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医藏保幼新编一

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医藏 · 已译 · 第 1–19 段

保幼新编

目录表

序

凡例

运气流行法

小儿病源总论

辨实热

辨虚热

胎热预治方

初生危证

惊风之候

丹毒之候

腹痛之候

杂证

三关脉法

观形察色法

听声音法

胎热

急惊

慢惊

慢脾风

天吊

客忤

中恶

痉

痫

癫狂

丹毒

遍身胎肿

瘰

瘿瘤

腹痛

腹胀

吐泻

脱肛

下疳疮

痔疾治方

大便不通治方

小便不通治方

疳积

疟母

黄瘦

痰厥

中风

迭指

龟背

龟胸

解颅

五软

眼病

雀目

夜啼(附咳喘)

变蒸

脐风(附旋螺风等)

鼻渊

爱吃泥土

滞颐

齿久不生(附发久不生)

行迟

语迟

稀痘法

序

经曰:宁医十丈夫,难医一小儿。夫小儿也,脏腑脆嫩,气血未定,经络脉息软弱如丝毫,易虚易实,乍冷乍热,口不能言证情,手不能指病处,苟不考其方,而先为之所,则当局者迷,终不免束手待尽。其为病, 施姑舍,是自家之荐遭儿 ,心常痛之。昨年秋,浮屠正训,袖示一册子,曰:此古皇明成斯文,逸其名号,无忌先生所撰《保幼新编》也。论症制方最为详备,而世医之等视文具流传烂纸。训恐久而漫灭,荡瓶钵,付剞劂,幸先生之惠一言,弁诸首也。

余于医学实昧昧焉,不能有以测其说之浅深,重以衰病倥偬,经岁不遑。近于旧簏中间阅其所传本,盖其说原于古经,附以新方,删繁撮要,无浩 难寻之患。参运气,化五行,察阴阳,看日时,对证辄效,如持左契。今得广其流布,家藏而人诵之。虽非学为方者,开卷了然,及时投剂,俾赤子既殊而回苏之,共登慈航,同跻寿域。夫儒之斥佛,以其用功于虚无寂灭而止耳。今乃于瓶水枯淡中,有此竭心力念及寿民之方,孰谓吾儒之所未能者,以浮屠氏而能之乎?余于是益痛其见之之晚,而仆仆愧而叙。

龙集乙巳七夕勿斋病夫卢光履撰

凡例

一小儿急病,临时考方,有若当局者迷,常有不及治之患。迨其病未发,宜熟览此一通,使心目了然于诸证,而预备紧入之材,然后庶可趁其证情之未危而治之也。

一小儿急病皆入重材,乡鄙贫家,卒难觅用,终未免束手待尽,非所以济夭之意也。今者诸方汤散丸中,择其妙紧之剂,减其难得之材,而另加乡产之性相近者,更为制方。虽涉僭越,而庶可为活命之一助焉。

一古人治病,用意不同,立方甚烦,猝当危急之证,未及精择其当剂,杂施诸方,使标本失次,经纬错乱,或救或不救,宁不惧哉!小儿之病,不过曰惊、热、风、痰而已,制方虽殊,而所入之材,大同小异。故敢以管见,删其峻毒之材,取其和平之味,合为通治之剂。而如有别订可以兼治者,则别书加减法;若不可兼治,则别立一、二方,以为便考之地尔。

一汤剂分钱太过,一、二岁儿,则一帖分五、六次饮之;五、六岁儿,则分二、三次饮之,酌量用之可也。

运气流行法

(干曰运,支曰气)

化气五行

甲己土 乙庚金 丙辛水 丁壬木 戊癸火 子午火 丑未土 寅申火 卯酉金 辰戌水 巳亥木

看日

运气同,曰天符,得病危同困。

气生运,曰顺化。

气克运,曰天刑。

运生气,曰小逆。

运克气,曰不和。

运临气,曰岁会。得病执持。(甲辰、甲戌、丙子、丁卯之年是也)

符会合,曰太乙。得病立死。(戊午、乙酉、己未、己丑之年是也)

客气旁通

看年

子午太阳初之气 丑未厥阴初之气寅申少阴初之气 卯酉太阴初之气辰戌少阳初之气 巳亥阳明初之气

看节

大寒初,春分前,初之气主之。

春分初,小满前,二之气主之。

小满初,大暑前,三之气主之。

大暑初,秋分前,四之气主之。

秋分初,小雪前,五之气主之。

小雪初,大寒前,六之气主之。

计法先考年之属某之支,某经初之气;次考月之属某节,某之气主之,次考下轮图,则知某经客气之为某病也。

看日时

图

子属胆 胞胎□ 丑属肝 水土生起巳 寅属肺 木生起申 卯属大肠 金生起寅 辰属胃 火生起亥 巳属脾午属心 未属小肠 申属膀胱 酉属肾 戌属心胞 亥属三焦少阳(手:三焦,足:胆) 热疾阳明(手:大肠,足:胃) 厉疾太阳(手:小肠,足:膀胱) 寒疾少阴(手:心,足:肾) 心疾厥阴(手:心包,足:肝) 末疾太阴(手:肺,足:脾) 肠疾

《入门》曰:医而不知运气,如面墙而立。况未语小儿之病,尤难辨其某经之所属,保幼之家不可以不知此也。

小儿病源总论

小儿之病,皆出于热,何也?盖男多肾火,女多肝火,肾有火则精热,肝有火则血热。小儿禀受父母之精血而成胎,故小儿之病,皆由于胎热也。

译《保幼新编》目录表 序言 凡例 运气运行规律 小儿疾病病因总论 辨别实热 辨别虚热 预防胎热的方剂 婴儿初生时的危重证候 惊风的证候 丹毒的证候 腹痛的证候 杂证 三关诊脉法 观察形体、察看面色的方法 听辨声音的方法 胎热 急惊 慢惊 慢脾风 天吊 客忤 中恶 痉挛 痫病 癫狂 丹毒 全身胎肿 瘰 瘿瘤 腹痛 腹胀 呕吐、腹泻 脱肛 下疳疮 痔病的治疗方剂 大便不通的治疗方剂 小便不通的治疗方剂 疳积 疟母 黄瘦 痰厥 中风 迭指 龟背 龟胸 解颅 五软 眼病 雀目 夜啼(附:咳喘) 变蒸 脐风(附:旋螺风等) 鼻渊 爱吃泥土 滞颐 牙齿长久不生(附:头发长久不生) 行走迟缓 说话迟缓 预防或减轻痘疹的方法 序言 医书说:宁可医治十个成年男子,也难以医治一个小儿。小儿的脏腑脆弱娇嫩,气血尚未稳定,经络和脉息柔弱得像丝线,病情容易转虚,也容易转实,忽冷忽热;孩子又不能开口说明证候,手也不能指出患病的部位。如果不考察合适的方剂,预先做好准备,到了病情当前时就会因缺乏判断而迷惑,最终免不了束手等待死亡。至于小儿患病,〔施姑舍,是自家之荐遭儿〕,我心中常常为此感到痛惜。去年秋天,浮屠正训把一本册子从袖中拿出来给我看,说:这是古代皇明成此文、姓名已经失传的无忌先生所撰写的《保幼新编》。其中论述辨证和制订方剂最为详细完备,可世上的医生却把它等同于文书用具,任其流传,以致成为破烂的废纸。正训担心时间久了这部书会湮没失传,便〔荡瓶钵〕,交付刻字印刷,并希望先生赐下一句话,题写在书卷的前面。我对于医学实在懵懂无知,不能测知其中学说的浅深,加上年老多病、事务匆忙,过了一年也没有空闲。近来我在旧书箱中偶然读到这部书流传的版本,才知道它的学说源自古代医经,附以新的方剂,删去繁琐而撮取要旨,没有〔浩 难寻〕的弊病。它参照运气规律,推演五行,考察阴阳,观察日期时辰,一对照证候往往就能见效,就像手里拿着契券一样确定。如今能够扩大它的流传范围,使家家收藏、人人诵读。即使不是以学习制方为业的人,打开书也能明白其中内容,及时服用药剂,使那些刚出生的孩子即使病情发生变化也能苏醒恢复,大家共同登上慈悲救人的船,同进入长寿的境域。儒者斥责佛教,只是因为佛教把功夫用在虚无和寂灭上就停止了。如今竟然在佛门清苦淡泊的生活中,有这样竭尽心力、念及使百姓长寿的方术,谁能说我们儒者所不能做到的事,反而由佛门中人做到了呢?因此我更加痛惜自己发现这部书太晚,只好怀着惭愧奔走而来作这篇序。乙巳年七夕,勿斋病夫卢光履撰。凡例 小儿患急病时,临时查找方剂,往往会像身处事情之中而迷惑,常有来不及医治的忧患。趁疾病尚未发作时,应当把这部书熟读一遍,使自己对各种证候都心中明白,并预先准备好急需使用的药材,这样才大概可以趁证候尚未危重时及时治疗。小儿急病所用的药材都很贵重,乡村贫困人家最终难以寻找和使用,终究免不了束手等待死亡,这并不是救济夭亡、延续生命的本意。如今从各种汤剂、散剂、丸剂中选择其中精妙而紧要的药方,减少那些难以得到的药材,另外加入本地所产而药性相近的药材,重新制订方剂。这样做虽然涉及僭越之嫌,但大概可以成为救活性命的一点帮助。古人治病时,用意各不相同,所立方剂十分繁多;突然遇到危急证候,来不及精心选择适当的药剂,就把各种方剂杂乱施用,使标证和本病失去次序,治疗方法错乱,结果或许能救活,或许不能救活,难道不令人害怕吗?小儿的疾病,不过是惊、热、风、痰罢了;制订的方剂虽然不同,但其中所用的药材大同小异。所以我斗胆根据自己的浅见,删去那些药性峻烈有毒的药材,选取药性平和的药味,合成可以普遍治疗的方剂。如果另有订定、可以兼治其他证候的方剂,就另外写明加减法。如果不能兼治,就另立一两个方剂,以便查考使用。汤剂如果分服次数太多,一两岁的孩子,可以将一剂药分作五六次服用。五六岁的孩子,可以分作两三次服用,酌情掌握用量即可。运气运行规律 (天干称为运,地支称为气。) 运气化生五行 甲、己属土;乙、庚属金;丙、辛属水;丁、壬属木;戊、癸属火;子、午属火;丑、未属土;寅、申属火;卯、酉属金;辰、戌属水;巳、亥属木。观察日期 运与气相同,称为天符;在这种年份得病,病情危重而且难以困住、控制。气生运,称为顺化。气克运,称为天刑。运生气,称为小逆。运克气,称为不和。运临气,称为岁会。得病后病势会持续不解。(甲辰、甲戌、丙子、丁卯年就是这种情况。) 天符与岁会相合,称为太乙。得病后会立即死亡。(戊午、乙酉、己未、己丑年就是这种情况。) 客气的旁通关系 观察年份 子、午年,太阳为初之气;丑、未年,厥阴为初之气;寅、申年,少阴为初之气;卯、酉年,太阴为初之气;辰、戌年,少阳为初之气;巳、亥年,阳明为初之气。观察节气 从大寒开始到春分以前,由初之气主司。从春分开始到小满以前,由二之气主司。从小满开始到大暑以前,由三之气主司。从大暑开始到秋分以前,由四之气主司。从秋分开始到小雪以前,由五之气主司。从小雪开始到大寒以前,由六之气主司。推算时,先考察该年的地支属于哪一支,以及对应哪一经的初之气。其次考察该月属于哪个节气、由哪一气主司,再考察下面的轮转图,就能知道哪一经的客气会导致哪一种疾病。观察日期和时辰 图 子属胆;胞胎〔缺字〕;丑属肝,水土从巳开始生起;寅属肺,木从申开始生起;卯属大肠,金从寅开始生起;辰属胃,火从亥开始生起;巳属脾,午属心,未属小肠,申属膀胱,酉属肾,戌属心包,亥属三焦。少阳(手:三焦,足:胆);热病属阳明(手:大肠,足:胃);厉病属太阳(手:小肠,足:膀胱);寒病属少阴(手:心,足:肾);心病属厥阴(手:心包,足:肝);末病属太阴(手:肺,足:脾);肠病〔原文至此〕。《医学入门》说:行医却不知道运气规律,就像面对墙壁站立一样。何况小儿患病时还不能说话,尤其难以辨别疾病属于哪一经,所以保育小儿的人不能不知道这些道理。小儿疾病病因总论 小儿的疾病都源于热,这是为什么呢?男子多有肾火,女子多有肝火;肾中有火,精就会发热,肝中有火,血就会发热。小儿承受父母的精血而形成胎儿,所以小儿的疾病都由胎热所致。

经曰:热生风。又曰:热生痰。盖胎热挟风上升则为头疮、 耳、齿疳、雀目之证;外散则为丹毒、瘾疹、遍身胎肿之证。胎热挟风与痰而流注于头项、胸背、腋胁、肢节,则为瘰 、瘿瘤、走马、飞□、痰厥、不仁、不遂、龟胸、龟背之证。风痰火乘虚(气□所虚,邪□凑焉)。而聚合于五内,则为急惊(实热)、慢惊(虚热)、狂(实热)、癫(虚热)、痫、钓、 (柔)、痉(强)、疝、淋、浮、胀之证。是以胎热变生六证(风、热、痰、火、燥、湿),六证养成百病,百病根委不过曰胎热而已(热生痰者,热多则津液煎熬而成痰也)。

凡小儿禀气有虚实。气实则热亦实,气虚则热亦虚。虚热甚而痰多风小,则为慢惊(气虚则热愈增势,热甚则痰愈增势);实热甚而痰少风多,则为急惊。凡治急惊,先以清热为主;治慢惊,先以补气消痰为主。

惊有三证:急惊、慢惊、慢脾风也(眼半开半合,将成脾风之候。惊风三次复发则为痫也)。

惊有八候:一搐(臂肘伸缩)、二搦(十指皆合)、三掣(势如提掣)、四颤(头身颤动)、五反(身首反张)、六引(手如挽弓)、七窜(目直上窜)、八视(晴露斜视)。

搐有五证:身热力大者,急惊;身冷力小者,慢惊;仆地作声,醒时吐沫者,痫;头仰视者,天吊;角弓反张者,。

脾风有五证:头虽热,眼珠青白而足冷;头虽热,或腹胀而足冷;头虽热,或泄泻而足冷;头虽热,或呕吐而足冷;头虽热,或渴而足冷者,脾风之候。(凡头热足冷者,皆真元不足,而虚热上升之致)

惊搐无声者,顺;有声者,逆。男为阳属木,故发搐之时,左视水位(肺)则无声,右视金位(肺)则有声。女人反是。盖金木相击故也。

心主惊,实则多叫哭惊悸,手足动摇,发热饮水;心气热则合面而卧;热实则仰卧目上窜,舌强不能语,虚则困卧惊悸不安。

肝主风,实则目直视,大叫,呵欠,项急,烦闷。甚则两 俱紧,不转目睛,发惊切牙,手循衣乱捻物,身强反张。

脾主困,实则困睡,身热饮水,泄泻赤黄色,不思饮食,睡不露睛;虚则吐泻白色,睡露睛或有痰。

肺主喘,实则闷乱、喘促或渴,虚则哽气长,出气短,唇白色。

肾主无虚,实则目无精光,畏明,体骨重,虚劫神气不足,目中白睛多,颅解颅开,面色 白。肾虚者下窜,或胫寒足热,不喜覆衣。

五脏传变皆痰为患,盖痰乃风苗,火静则伏于脾,火动则壅于脾,痰火交作则为惊风,结滞则为痫、钓,来去则为泻青,皆由脾湿而成。(保元汤,加白芍药以养血,为使。乃慢惊之养剂也)

辨实热

性急数啼,汗热,寤寐多惊,大便小便不通,有微恙身辄烘热,喜饮水。

辨虚热

性缓声懦,遍身如常,脑后偏湿,盗汗汗冷,便滑数泄,上热下寒,口内糜烂,善发诸疳,数吐乳流涎,常有喉间痰声,善噫,屎色青而又白。

胎热预治方

小儿初生,急以甘草一钱,黄连五分,煎水,蘸帛裹手指,拭儿口内恶汁,且以二味煎水饮之。俾儿吐出腹中秽浊之水,或下恶物于大便,则儿无杂病,善行痘疹。(加人参一、二分,同煎为妙)

一方:朱砂一字,调炼蜜,蘸儿口内咽下,则一生免痘疹之患。

小儿初生,即以绵絮多渍产血,阴干,无使腐伤,藏于不热处。小儿气暂不平,口热身温,上绵血浸温水出之,频频饮之,治儿百病。一云脐带中血尤佳。

取狗粪露干。色白者,蜜炙作末,浸白沸汤,去滓,频频温服。预防慢、急惊,火丹,胎肿,口疳等症。

儿生后脐带脱落,即取置新瓦上,用炭火四围烧至烟将尽,放出地上,用瓦盖之,存性,研为末。预将朱砂透明者细末,水飞。脐带末若五分重,朱砂和二分半,生地、当归身浓煎汁一、二蚬(小蛤)壳,调和煎三味饮儿,一日内用尽,次日大便遗下污秽之物,终身永无痘疹及诸疾之患,此延生第一妙方。

初生危证

小儿初生,有即死者,急看口中悬雍前 上有泡如石榴子,以指摘破出血,以帛拭之,掺发灰。若恶血入于口中则即死。

小儿初生,气欲绝不能啼,必是难产时所伤,或冒寒所致。急以绵絮抱儿置怀中,勿断脐带,且持胞衣置炉火中烧之,且醋汤或艾汤洗脐带,令熏气入儿腹中,则气回啼哭如常,方可断脐带。

一方:人参、乌药各二、三分同煎,滴儿口中亦妙。

小儿初生,面青身冷口噤者,乃产母临产前过食生冷性寒之物,寒气移胎而然。急煎人参,白僵蚕,甘草各二、三分饮之。

小儿初生,呕吐不能饮乳者,乃秽恶之水入口腹而然。黄连,枳角(壳也),赤茯苓,甘草各二、三分,煎水和蜜饮之。

小儿初生,口内白屑满舌,不能吮乳,名曰鹅口,急以乱发缠指头,蘸薄荷汁或井花水拭之。如不脱,用石雄黄、黄连、甘草等分为末,和蜜涂口内。

一方:鼠妇虫取汁涂之。

一方:白杨枝取沥涂之,神效。

译医经说:热能生风。又说:热能生痰。胎热夹带风邪向上升,就会成为头疮、〔缺字〕耳、齿疳、雀目的证候。向外散发,就会成为丹毒、瘾疹、遍身胎肿等证候。胎热夹带风邪和痰,流注到头项、胸背、腋胁、四肢关节,就会成为瘰〔缺字〕、瘿瘤、走马、飞〔缺字〕、痰厥、麻木不仁、肢体不能活动、龟胸、龟背等证候。风、痰、火乘虚而入(气〔缺字〕所虚,邪〔缺字〕聚集于此)。聚集在五脏之内,就会成为急惊(实热)、慢惊(虚热)、狂(实热)、癫(虚热)、痫、钓、〔缺字〕(柔)、痉(强)、疝、淋、浮肿、胀满等证候。因此,胎热会变化产生六种证候,即风、热、痰、火、燥、湿;这六种证候又会逐渐形成百病,百病的根源归根到底不过是胎热罢了(热能生痰,是因为热多时津液受到煎熬而形成痰)。凡是小儿,禀受的正气都有虚实之分。正气实,热也实;正气虚,热也虚。虚热严重而痰多、风少,就成为慢惊(正气虚,热势就越发增强;热越重,痰势也越发增强)。实热严重而痰少、风多,就成为急惊。凡是治疗急惊,首先应以清热为主。治疗慢惊,首先应以补气、消痰为主。惊风有三种证候:急惊、慢惊、慢脾风(眼睛半开、半合,是将要形成脾风的征候)。惊风反复发作三次,就成为痫病。惊风有八种表现:一是搐,即手臂和肘部伸缩;二是搦,即十指都并拢;三是掣,即姿势像被提拉牵掣;四是颤,即头和身体颤动;五是反,即身体和头颈向后反张;六是引,即手像拉弓一样;七是窜,即眼睛直往上翻;八是视,即眼珠暴露、斜视。抽搐有五种证候:身体发热、抽搐力量大,是急惊。身体发冷、抽搐力量小,是慢惊。倒地并发出声响,醒来时吐白沫,是痫病。头向后仰、眼睛上视,是天吊。角弓反张,是〔缺字〕。脾风有五种证候:头虽然发热,但眼珠青白,双脚发冷。头虽然发热,或者腹部胀满,但双脚发冷。头虽然发热,或者泄泻,但双脚发冷。头虽然发热,或者呕吐,但双脚发冷。头虽然发热,或者口渴而双脚发冷,是脾风的征候。凡是头热脚冷,都是由于真元不足,虚热向上升所致。惊风抽搐时没有声音,是顺证。有声音,是逆证。男子属阳、属木,所以抽搐时向左看水位(肺)就没有声音,向右看金位(肺)就有声音。女子则相反。这是因为金木相互冲击的缘故。心主惊,实证时多哭叫、惊悸,手足摇动,发热而想喝水。心气有热,就会合面俯卧。热盛有实邪时,仰卧、眼睛向上翻、舌头强硬不能说话;虚证时,则困倦而卧、惊悸不安。肝主风,实证时眼睛直视,大声呼叫,打呵欠,颈项拘急,心中烦闷。病情严重时,两〔缺字〕都拘紧,眼珠不能转动,发惊、咬牙,手沿着衣服乱摸乱抓,身体强直而向后反张。脾主困倦,实证时困倦嗜睡,身体发热而想喝水,泄泻物呈红黄色,不想饮食,睡觉时眼睛不露缝。虚证时吐泻物呈白色,睡觉时眼睛露缝,或者有痰。肺主喘,实证时胸闷烦乱、气喘急促,或者口渴;虚证时哽咽之气长,呼气短促,嘴唇呈白色。肾主虚,〔此处“无虚”疑有讹误〕;实证时眼睛没有光彩,怕光,身体和骨骼沉重;虚证时精神气力不足,眼中白睛较多,囟门解开、颅骨张开,面色〔缺字〕白。肾虚时身体向下窜,或者小腿发冷而脚发热,不喜欢盖衣被。五脏之间传变,都是痰在作祟。痰是风的苗头,火静时伏藏在脾中,火动时就壅滞在脾中;痰火交相发作,就成为惊风;凝结停滞,就成为痫、钓;忽来忽去,就成为泻青;这些都由脾湿形成。(保元汤,加白芍药以养血,作为引药。这是用于调养慢惊的方剂。) 辨别实热 性情急躁,频繁啼哭,汗出而热,醒着或睡着时都多受惊,大便、小便不通,稍有不适身体就立即烘热,喜欢喝水。辨别虚热 性情迟缓,声音怯弱,周身温度如常,后脑偏湿,盗汗而汗冷,大便滑利、频繁泄泻,上身发热而下身发冷,口腔糜烂,容易发生各种疳病,频繁吐乳、流口水,喉间常有痰声,容易打嗝,粪便颜色青白相间。预防胎热的方剂 小儿刚出生时,立即用甘草一钱、黄连五分煎水,蘸湿布包住手指,擦拭孩子口中的秽恶汁液;再用这两味药煎水给孩子饮服。使孩子吐出腹中的秽浊水液,或者在大便中排出秽物,那么孩子就不会患各种杂病,痘疹也会顺利发出。(加人参一、二分,一同煎煮最好。) 另有一方:朱砂一字,用炼蜜调和,蘸取后送入孩子口中咽下,这样一生可以免除痘疹之患。小儿刚出生时,立即用棉絮多多浸染产血,放在阴凉处晾干,不要使它腐坏受损,收藏在不热的地方。小儿气息暂时不平,口热、身体温暖时,把浸有产血的棉絮放入温水中浸出汁液,频频给孩子饮用,可以治疗小儿百病。有一种说法认为,脐带中的血尤其好。取狗粪,放在露天晾干。取白色的狗粪,用蜜炙过后研成末,浸入白沸汤中,去掉药渣,频频温服。可以预防慢惊、急惊、火丹、胎肿、口疳等病证。孩子出生后脐带脱落,就立即取来放在新瓦片上,用炭火从四周烧它,直到烟将要散尽,再放到地上,用瓦片盖住,使药性保存下来,研成末。预先将透明的朱砂研成细末,用水飞法制备。脐带末如果重五分,就加入朱砂二分半,再取生地、当归身浓煎的汁一二蚬壳(小蛤蜊壳)的量,将三味调和后煎煮,给孩子饮服,一天内服完。第二天大便中会排出污秽物,从此一生永远不会患痘疹及各种疾病,这是延长寿命的第一妙方。婴儿初生时的危重证候 小儿刚出生就有立即死亡的情况,应赶快查看口中的悬雍垂前〔缺字〕上方,是否有像石榴籽一样的水泡;用手指挑破使其出血,再用布擦拭,撒上头发灰。如果恶血进入口中,就会立即死亡。小儿刚出生时气息将绝,不能啼哭,一定是难产时受到损伤,或者受寒所致。应立即用棉絮包住孩子放在怀中,不要剪断脐带;同时把胎衣放在炉火中烧,并用醋汤或艾汤清洗脐带,使熏蒸的气息进入孩子腹中。这样气息就会恢复,孩子像平常一样啼哭,然后才可以剪断脐带。另有一方:人参、乌药各二、三分,一同煎煮,滴入孩子口中也很好。小儿刚出生时面色青、身体冷、口噤不语,是产妇临产前吃了过多生冷寒凉之物,寒气移入胎儿所致。赶快将人参、白僵蚕、甘草各二、三分煎汤给孩子饮服。小儿刚出生时呕吐、不能饮乳,是污秽恶浊的水液进入口中和腹中所致。黄连、枳角(即枳壳)、赤茯苓、甘草各二、三分,煎水加蜂蜜给孩子饮服。小儿刚出生时,口中白色碎屑布满舌头,不能吮乳,名叫鹅口;赶快用乱发缠住手指头,蘸薄荷汁或井花水擦拭。如果擦不掉,就把石雄黄、黄连、甘草等分研成末,用蜂蜜调和后涂在口内。另有一方:取鼠妇虫的汁液涂抹。另有一方:取白杨枝的汁液涂抹,疗效神奇。

小儿初生,遍身无皮,但是红肉,以白早米粉掺之,候生皮乃止。(白早米,早稻米)。

小儿初生,遍身如鱼泡,如水晶,碎则水流,蜜陀僧末掺之(无则可用白早米粉)。因服苏合香丸(方见下)。

小儿初生,不能吮乳者,口内生齿屎,名马牙。以针刮肿核,涂白清即效(白清无则生清亦可,不治必死)。

小儿初生,口唇紧小不能开,名曰茧唇。黄柏、五倍子、甘草等分为末,和白清涂之。

一方:牛黄加竹沥饮之,最妙。不急治则必死。

惊风之候

(小儿百病中,惊风最急难治,故别为条列于此,以备预防之道)

小儿急症既发之后,虽有预备之药,不能及时多服则鲜有万全,须令乳母逐日细察儿身(如有红点,则必是丹毒之渐,考方急治之)。若儿身过温于前日,或脑后热,口气热,则必有惊风之候。须饮小儿清心丸、抱龙丸之属。(二方并见下)

小儿诸惊,朱砂、雄黄等分,调猪油,抹儿口中,即效。入麝香少许为妙。

小儿生后,一朔内多啼,乃泻胎热,不是为病。

小儿生才二、三月,早为起动,或直坐,或高举,则精神眩倒,多发惊风。天麻五分、人参三分煎水,和朱砂末服之。或泄痢,白僵蚕、砂仁、黄连、甘草等分,煎服为妙。

小儿听旁人疾声而惊,或触窗户冷风而惊,或冬日冷处之人猝然入房抱之,冷风触儿而惊,或小儿入睡之际,猝然呼觉而惊,或为他儿所踏而惊,或为乳母寝时所压而惊,仍发急惊,即服安神丸(方见下)。

一方:麦门冬、酸枣仁(另炒)、天麻、人参、柴胡、防风、乌药等分,煎服为妙。

小儿大吐大泻之余,必发慢惊,保元汤(方见下)加砂仁,藿香五、六分合服之。久哭亦发惊风,苏合香丸服之。

性躁之儿,久哭则气逆而热乘痰滞之故也。

小儿身半只热、半只凉者,慢惊之候(难治),钱氏白朮散(见下)加归芍各七、八分,香附,乌药各四、五分服之。镇心安神汤亦可用。

小儿一腮热而红,一腮冷如水者,亦慢惊之候,治法上同。

小儿眼无精气,睁然若惊者,必发惊风,保元东加柴胡,黄连,羌活,防风各五、六分服之。

小儿白睛多青色者,乃肝热移肺,亦发惊风。盖补金气旺,则木自衰而火自退,宜保元汤调泻青丸(方见下)服之。

小儿无端常啼者,必是芒刺着肤而然,须向明窗,细察遍身,如无着刺处,则此必惊风之候,清心灵神汤(方见下)服之。加蝉蜕,苏叶各三、四分服之尤佳。

小儿起动负抱之际,惊悸而哭者,必是护儿不谨,腰脊触伤而然,宜细察腰脊。如无所伤,则项腋肘臂、腹际腹内痰核流注,或不仁,或筋缩,或疼痛(痰夹热则不痛)成肿之渐(随痰治之)。若非肿渐,则亦惊风之候,清心灵神汤加乌药,枳壳各三、四分服之。

小儿头宜冷,足宜温。如有呕吐,或泄泻,或引饮,或腹胀,或有眼青白之症,则必先审其头足。若头热足冷则此乃脾虚之致,急用补脾益黄汤(方见下)加全蝎一枚为妙。盖小儿善脱覆绷,足易出外。头不热则不必以足冷为虑。

古人治急惊,以牛黄、龙脑、朱砂、寒水石等材为剂,今多用之有捷效,十生七、八,而或有复发成痫者。盖气依于阳,阳依于热,而上材性味甚寒,暴绝小儿之热,故元阳清明之气亦随而减损,邪气潜伏于其间,久乃复发。趁其胎热未肆之前,以和平之剂(镇心安神丸之属)预备可也。又曰:古人治慢惊、慢腮,以大附子、白附子、南星、蜈蚣等材为剂,今多用而幸得不死,十保二、三,而终不免为丧性愚痴之儿。盖上材有大毒,虽藉其毒治其病,而亦能耗损真气,戕害本性。故小儿精魂减少,而渐至成癫,岂不惜哉!宜预为调治以和平之剂,而勿用毒材为可。

丹毒之候

(一名赤游风)

小儿头面、背腹、手足或有红点者,乃丹毒之候。红晕蔓延最疾者,火丹也。红晕上生赤肿,或如粟米,或如瘾疹,或如癣疥,蔓延差缓者,风丹也(治同)。随赤色晕处,以三棱针乱刺出毒血,一日二、三次(弃血如粪)。五福化毒丹,犀角消毒饮(二方并见下)并主之。

一方:白清涂楸叶(叶干则浸水用之)频敷之,善消红色。

一方:芥子烂捣作饼,敷红晕边,则毒瓦斯不得外肆蔓延。

一方:生栗留内皮磨于父溺,涂之。

一方:豆腐炙于火上敷之。

一方:下针后生猪肉作片敷之。又生狗皮乘温敷之。

小儿胎疮脓破后,不即完合,疮边有赤色者,多发火丹,治法上同。

小儿面部猝浮,色白如常,渐为蔓延成疮,如癣疥者,亦丹毒之类,俗名曰白丹毒,治法上同。

腹痛之候

(小儿之病,最多腹痛)

一、二岁儿未语者,有腹痛则必悲啼汗出,转身亘腹,坐卧不定,频顾下腹,时止时作者,热腹痛也。导赤散(方见下)加软芩五分服之。

译小儿刚出生时,全身没有皮肤,只有红色的肌肉,就用白早米粉撒在身上,等长出皮肤后才停止。(白早米,就是早稻米。) 小儿刚出生时,全身像鱼泡、像水晶,破碎后就有水流出,撒蜜陀僧末治疗(没有蜜陀僧时,可以用白早米粉)。接着服用苏合香丸(方剂见下文)。小儿刚出生时不能吮乳,是口中生了齿屎,名叫马牙。用针刮破肿起的硬核,涂上白清就会见效(没有白清时,用生清也可以;如果不治疗,必然死亡)。小儿刚出生时,口唇紧缩狭小,不能张开,名叫茧唇。黄柏、五倍子、甘草等分研成末,用白清调和后涂抹。另有一方:加入牛黄和竹沥给孩子饮服,最好。不赶快治疗,就一定会死亡。惊风的证候 (小儿各种疾病中,惊风最为急重、难治,所以特别列在这里,用来预备防治的方法。) 小儿的急症发作以后,即使预先准备了药物,如果不能及时多次服用,也很少能够万全,因此必须让乳母每天仔细观察孩子的身体(如果出现红点,一定是丹毒将要发生的征兆,应查找方剂赶快治疗)。如果孩子的身体比前一天过热,或者脑后发热、口气发热,就一定有惊风的征候。必须让孩子服用小儿清心丸、抱龙丸之类的方剂。(两种方剂都见下文。) 小儿患各种惊病时,朱砂、雄黄等分,用猪油调和,涂抹在孩子口中,立即见效。加入少许麝香更好。小儿出生后一个朔日之内经常啼哭,是在排泄胎热,并不是疾病。小儿出生才两三个月,就过早地让他起身活动,或者让他直坐、举得很高,就会使精神昏眩颠倒,多发惊风。天麻五分、人参三分,煎水后加入朱砂末给孩子服用。如果发生泄泻痢疾,用白僵蚕、砂仁、黄连、甘草等分,煎汤服用最好。小儿听到旁人的急促声音而受惊,或碰到窗户吹来的冷风而受惊,或冬天从寒冷处突然进屋的人抱他,冷风触到孩子而受惊,或小儿将要入睡时突然大声叫醒而受惊,或被其他孩子踩到而受惊,或睡觉时被乳母压到而受惊,都会发作急惊,应立即服安神丸(方剂见下文)。另有一方:麦门冬、酸枣仁(另行炒制)、天麻、人参、柴胡、防风、乌药等分,煎汤服用最好。小儿大吐大泻之后,一定会发作慢惊;用保元汤(方剂见下文)加砂仁、藿香五、六分,合在一起服用。长时间哭泣也会发作惊风,应服苏合香丸。性情急躁的孩子,长时间哭泣就会导致气逆,热邪乘痰液停滞而发病。小儿身体一半发热、一半发凉,是慢惊的征候(难治);用钱氏白朮散(见下文)加当归、白芍各七、八分,香附、乌药各四、五分服用。镇心安神汤也可以使用。小儿一侧腮部发热而红,另一侧腮部却冷得像水一样,也是慢惊的征候,治疗方法同上。小儿眼睛没有精气,睁着眼像受惊一样,一定会发作惊风;用保元汤〔原文作“保元东”〕加柴胡、黄连、羌活、防风各五、六分服用。小儿眼中白睛多呈青色,是肝热传移到肺,也会发作惊风。这是因为补益金气使其旺盛后,木自然衰弱,火也自然退去;宜用保元汤调服泻青丸(方剂见下文)。小儿无缘无故经常啼哭,一定是有芒刺扎在皮肤上所致;应在明亮的窗前仔细察看全身。如果没有发现扎刺的地方,那么这一定是惊风的征候,应服清心灵神汤(方剂见下文)。再加蝉蜕、苏叶各三、四分服用,尤其好。小儿起身活动、被人抱起的时候,如果受惊心悸而哭,一定是护理孩子不谨慎,腰脊受到碰伤所致,应当仔细查看腰脊。如果没有受伤,那么就是项部、腋下、肘部、手臂、腹部边缘或腹内有痰核流注,可能麻木不仁,可能筋脉收缩,可能疼痛(痰夹热则不痛),这是即将肿起的征兆(应随着痰来治疗)。如果不是肿胀将起,也就是惊风的征候,应服清心灵神汤,加乌药、枳壳各三、四分。小儿的头应当凉,脚应当温。如果有呕吐、泄泻、引饮,或者腹胀、眼睛青白等证候,就一定要先察看他的头和脚。如果头热脚冷,这是脾虚所致,应赶快用补脾益黄汤(方剂见下文)加全蝎一枚,最好。因为小儿容易挣脱被覆和襁褓,双脚容易露在外面。头不热,就不必因为脚冷而担忧。古人治疗急惊,用牛黄、龙脑、朱砂、寒水石等药材制成方剂;如今多用这些药,往往很快见效,十个孩子中有七八个能活下来,但有的会复发而成为痫病。这是因为气依附于阳,阳依附于热,而上述药材的性味都非常寒凉,骤然使小儿的热邪消失,所以元阳清明之气也随之受损,邪气潜伏在其中,时间久了便会再次发作。应当趁胎热尚未肆虐以前,预先准备性味平和的方剂(如镇心安神丸之类)。又说:古人治疗慢惊、慢腮,用大附子、白附子、南星、蜈蚣等药材制成方剂;如今多用这些药,幸而能不死的,十个中只能保住两三个,最终还不免成为丧失本性、愚痴的孩子。因为上述药材都有大毒,虽然可以借助它们的毒性治疗疾病,却也能耗损真气,伤害人的本性。所以小儿的精气神魂受到损耗,逐渐发展成癫病,难道不可惜吗!应当预先用性味平和的方剂调治,不要使用有毒的药材,这样才好。丹毒的证候 (又名赤游风。) 小儿头面、背部、腹部、手脚上如果出现红点,就是丹毒的征候。红晕蔓延得最快的,是火丹。红晕上出现红色肿块,有的像粟米,有的像瘾疹,有的像癣疥,蔓延稍慢的,是风丹(治疗方法相同)。沿着红色晕斑处,用三棱针乱刺,使毒血流出,一日二、三次(排出的血应像粪便一样弃去)。五福化毒丹、犀角消毒饮(两种方剂都见下文)都可以主治此病。另有一方:用白清涂在楸树叶上(叶子干了就浸水使用),频频敷贴,善于消退红色。另有一方:把芥子捣烂做成饼,敷在红晕边缘,使毒气不能向外肆虐蔓延。另有一方:将生栗子连同内皮研磨在父亲的尿液中,涂抹患处。另有一方:把豆腐放在火上炙烤后敷贴。另有一方:下针后,取生猪肉切成片敷贴。又取生狗皮,趁温热敷贴。小儿胎疮脓液破出后,不能立即愈合,疮边有红色的,多会发作火丹,治疗方法同上。小儿面部突然浮肿,肤色像平常一样白,逐渐蔓延成疮,像癣疥一样的,也属于丹毒之类,俗名叫白丹毒,治疗方法同上。腹痛的证候 (小儿的疾病中,腹痛最多见。) 一两岁的孩子还不会说话,如果腹痛,就一定会悲伤啼哭、出汗,翻身抱腹,坐卧不安,频频看向下腹部;时而停止、时而发作的,是热腹痛。服导赤散(方剂见下文),加软芩五分。

小儿未着裤之前,善脱覆绷,腹部犯风或触冷,则外寒逼身,亦发腹痛,服参茶四、五分。如无人参,则茴香(酒炒)、乳香、香附子等分煎服。

小儿或处冷 ,或处湿地,腹痛吐乳,或噫甚,治法上同。

小儿夜啼有四:一曰寒,二曰热,三曰口疮、重舌,四曰客忤也。下夜半曲腰而啼,口有冷气者,寒腹痛,六神散(方见下)主之。上夜半仰身而啼,有汗身热者,热腹痛,导赤散主之。口到乳上不能吮,而即啼者,口疮(鸡卵四、五个,和白清服之,立效)、重舌(以针乱刺两边出血,勿犯中缝。一方,蒲黄炒,和白清频涂,最妙)。犯客忤或触外人气忤而啼,黄昏时尤甚者,乃容忤中恶也,苏合丸主之。

小儿吮乳后即发腹痛者,盖以乳母多胃热故也。乳母宜服石膏平胃散(方见下)。乳母过食油腻生冷之物,则儿亦发腹痛、吐乳、泄痢,乳母于平胃散加肉桂、干姜、枳壳、黄柏各五大分服之,腹痛立愈。

小儿环脐痛不可忍,名曰盘肠内吊,乳香散(方见下)主之。

杂证

小儿乳后不宜与食,食后不宜哺乳。乳食相并,则难以消下,癖积、疳块,皆自此始,消食散主之(方见下)。

小儿常流清涎者,名曰滞颐,乃胃有蛔虫之渐,苦楝根汤(方见下)主之。

小儿变蒸,即益精神长知觉之候。其证或汗,或吐,烦啼微惊,与伤寒相似。轻者五、六日,重者七、八日,治法宜用和平之剂,惺惺散(方见下)主之。

小儿乍有寒气,身热昏睡,头汗微发,或间日,或逐日。如是者,乃疟母之候,柴胡清肝汤(方见下)主之。

小儿未断乳前,母有娠,则乳儿黄瘦有病如疟痢,名曰 病。红纱袋盛夜明砂令儿佩之。

一方,蝙蝠烧灰细研,令儿粥饮调下三分,日三、四次为妙。

小儿形瘦腹饱,青络满腹,乃脾疳之证,肥儿丸(方见下)主之。

小儿颈项、手足强亘不屈,或无气不仁者,乃触风伤湿,气血壅滞而然,终为中风可虑,宜急治之。下部猝然无气,坐地不迁,乃中湿而然,六味丸(方见下)主之。

小儿足趾相迭,乃风渐,各随经治之。第一拇趾属肝脾,第二趾属胃,第三趾属肾,第四趾属胆,第五趾属膀胱。假如肝脾所属之趾迭于胃趾,则宜用肝脾治风湿之剂。(针治恐损元气,且气弱,不能引经,祛风汤主之。方见下)

小儿性喜用刀,多伤手指,血或过出(络血行指时致伤,则血出不止)。急以大黄烂捣敷之。

一方,药艾烂捣敷之。

一方,马通敷之,血竭尤妙。

小儿跌仆致伤,面部鼻唇血出不止,治宜上同。

小儿肺热鼻衄,以芜艾塞鼻孔,冷水滴脑后,血止为度。

一方:蒲黄微炒,一钱许,和山栀子研,干汁炒二钱煎汤饮下,立止。九窍出血,亦宜服此。

小儿肿处或刀伤处干无水气(宜频察伤处),身冷,气不平者,乃破伤风之候,急以新放人粪浓覆伤处,艾灸其上,以当处出水为度。

一方:煎紫檀香和蜜温服。

一方:黄蜡入清酒煎服。

一方:蜷汁极效。

小儿外肾皮腐破而脱,只悬双睪子者,乃湿处所伤。以白早米粉涂睪子,以青荷叶裹之,则皮生如旧。

小儿外肾无睪子者,乃疝气上升,睪子随而入腹之故。茴香(研,猪胆汁拌炒)、川楝肉(炒)、乌药(去皮心,酒浸,洗)等分作丸,服之为妙。 疝灸筑宾(穴在肾经内踝上三寸)甚妙。一二岁三四壮,四岁五壮。

小儿伤处,未及生肌,轻先皮合如常者,亦犯风之致,追后或痛或不仁,转为风脾之证,宜预服疏风汤(方见下)。

又以针裂破前伤处,雄黄炒盐作饼敷之。

小儿外肾、肛门、大股内侧多汗湿,且常渍粪尿汁,鲜有干时,故常有赤色。因此发胎毒、丹毒或腐伤成疮,皆可虑,须频频细察,洗以温水,俾无湿气为妙。但勿使久坐汤水之中。且水温风冷内渗,变成搐搦症,可虑。洗儿水中,入猪胆汁煎之,则不生疮疥。

小儿 疝,外肾如鹅卵大(俗称王阆)。碧梧桐皮浓煎温洗,疝气自消如常(痢疾亦然)。壮者王阆亦效云。

小儿阴茎缩入,取硫黄、吴茱萸各五钱为末,大蒜汁调涂脐腹上,仍以蛇床子烧烟微熏之。

小儿阳头猝浮,外皮腐伤者,亦湿热所伤,蛇床子煎水,频洗之涂鸡子黄油最效。又蚯蚓粪调葱涎涂之亦妙。

小儿阴茎腐伤,内消难治,胆矾、黎芦、黄丹、孩儿茶等分为末,和清涂之,生肌。(壮老人病亦效)

一方:涂蛇胆亦效。

一方:莴苣茎、木通、枳壳、黄菊沙等分作末,和清敷之,神效。(诸无名恶疮,皆效也)

小儿初生肛门皮塞者,以 针或金玉簪尖穿孔,苏合丸作铤纳孔中,勿令再合。

小儿放尿时痛不堪忍,淋沥不善出者,乃阳甲孔小而然,常以手按引阳头皮,则自然孔阔,否则以针裂之无妨。

若非孔小,则乃淋疾之候,鹊脑髓五、六个,和木通去节,茶空心连服三、四次,奇效。

译小儿还没有穿裤子以前,容易挣脱被覆和襁褓,腹部受到风吹或接触寒气,外寒侵袭身体,也会发作腹痛;服参茶四、五分。如果没有人参,就用茴香(酒炒)、乳香、香附子等分,煎汤服用。小儿有时处在寒冷的〔缺字〕中,或处在潮湿的地面上,因而腹痛、吐乳,或者频繁打嗝,治疗方法同上。小儿夜间啼哭有四种原因:一是寒,二是热,三是口疮、重舌,四是客忤。下半夜弯腰啼哭,口中有冷气的,是寒腹痛,用六神散(方剂见下文)主治。上半夜仰身啼哭,有汗、身体发热的,是热腹痛,用导赤散主治。嘴碰到乳房却不能吮吸,随即啼哭的,是口疮(鸡蛋四、五个,与白清调和服用,立即见效)或重舌(用针在舌头两边乱刺使血流出,不要刺到中间的缝隙)。另有一方:蒲黄炒过后,与白清调和,频频涂抹,最好。遭遇客忤,或者接触外人的气息而受忤后啼哭,黄昏时尤其严重的,是客忤、中恶,用苏合丸主治。小儿吮乳后立即发作腹痛,大概是因为乳母多有胃热。乳母应当服石膏平胃散(方剂见下文)。乳母如果吃了过多油腻、生冷的食物,孩子也会发作腹痛、吐乳、泄泻痢疾;乳母应在平胃散中加入肉桂、干姜、枳壳、黄柏各五大分服用,腹痛立即痊愈。小儿绕着肚脐疼痛,不能忍受,名叫盘肠内吊,用乳香散(方剂见下文)主治。杂证 小儿吃奶以后不宜立即进食,进食以后也不宜立即哺乳。乳汁和食物相互夹杂,就难以消化下行,癖积、疳块都由此开始,用消食散主治(方剂见下文)。小儿经常流清口水,名叫滞颐,是胃中将要生蛔虫的征兆,用苦楝根汤(方剂见下文)主治。小儿发生变蒸,是精神日益充沛、知觉逐渐增长的征候。其证候有的出汗,有的呕吐,有的烦躁啼哭、稍微受惊,与伤寒相似。病情轻的五六天,重的七八天,治疗宜用性味平和的方剂,以惺惺散(方剂见下文)主治。小儿突然感受寒气,身体发热、昏昏欲睡,头部微微出汗,有时隔一天发作,有时每天发作。像这样的,是疟母的征候,用柴胡清肝汤(方剂见下文)主治。小儿在断乳以前,母亲怀孕了,孩子就会黄瘦,患有像疟疾、痢疾一样的病,名叫〔缺字〕病。用红纱袋装夜明砂,让孩子佩戴在身上。另有一方:蝙蝠烧成灰,细细研末,让孩子用粥调服三分,每天三四次最好。小儿形体消瘦而腹部饱满,青色络脉布满腹部,是脾疳的证候,用肥儿丸(方剂见下文)主治。小儿颈项、手足强直僵硬,不能屈曲,或者没有气力、麻木不仁,是感受风邪、湿邪,气血壅滞所致,最终可能成为中风,应当赶快治疗。下半身突然没有气力,坐在地上不能移动,是中湿所致,用六味丸(方剂见下文)主治。小儿脚趾彼此交叠,是风邪渐渐侵入所致,应当分别按照所属经脉治疗。第一脚趾属肝、脾,第二脚趾属胃,第三脚趾属肾,第四脚趾属胆,第五脚趾属膀胱。例如,属于肝脾的脚趾与属于胃的脚趾交叠,就应当使用治疗肝脾风湿的药剂。(恐怕针刺治疗会损伤元气,而且气力虚弱,不能引药归经,因此用祛风汤主治。方剂见下文。) 小儿性情喜欢玩刀,常常割伤手指,出血有时过多(络脉中的血正在流向手指时受伤,就会出血不止)。赶快将大黄捣烂后敷在伤处。另有一方:将药艾捣烂后敷贴。另有一方:敷马通,血竭尤其好。小儿跌倒受伤,面部、鼻子、嘴唇出血不止,治疗方法同上。小儿肺热鼻出血,用芜艾塞住鼻孔,再把冷水滴在脑后,以血止住为度。另有一方:蒲黄略炒,取一钱左右,与山栀子一同研,用干汁炒二钱,煎汤饮服,立即止血。九窍出血,也应当服用此方。小儿肿胀处或刀伤处干燥而没有水气(应当频频察看伤处),身体发冷,气息不平,是破伤风的征候;赶快用刚排出的人的粪便厚厚覆盖伤处,再在上面艾灸,以伤处出水为度。另有一方:将紫檀香煎煮,与蜂蜜调和温服。另有一方:将黄蜡放入清酒中煎煮后服用。另有一方:蜷汁,疗效极好。小儿外肾的皮肤腐烂破损脱落,只悬着两个睾丸,是被湿处所伤。用白早米粉涂在睾丸上,再用青荷叶包裹,皮肤就会像原来一样生长。小儿外肾没有睾丸,是疝气上升,睾丸随之进入腹中的缘故。茴香(研末,用猪胆汁拌炒)、川楝肉(炒)、乌药(去皮和心,用酒浸泡后洗净)等分制成丸剂,服用最好。疝病灸筑宾穴(穴在肾经内踝上三寸),效果很好。一两岁灸三四壮,四岁灸五壮。小儿伤处还没有长出肌肉,表皮却先轻轻合拢如常,也可能是风邪侵入所致;日后可能疼痛,也可能麻木不仁,转变为风脾之证,应当预先服疏风汤(方剂见下文)。又用针把原来的伤口划破,将雄黄炒盐制成饼后敷贴。小儿外肾、肛门、大腿内侧多汗湿,又常常沾染粪尿汁液,很少有干燥的时候,所以常常呈红色。因此可能发生胎毒、丹毒,或腐烂受伤而成疮,都应当警惕;必须频频仔细察看,用温水清洗,使其没有湿气,才好。但不要让孩子长时间坐在汤水之中。而且水温、风冷之气从内外侵入,可能变成抽搐、拘挛之证,也应当警惕。在洗小儿的水中加入猪胆汁煎煮,就不会生疮疥。小儿〔缺字〕疝,外肾像鹅卵一样大(俗称王阆)。将碧梧桐皮浓煎后温热清洗,疝气自然消退而恢复如常(痢疾也一样)。壮年人患王阆也有效果。小儿阴茎缩入,取硫黄、吴茱萸各五钱研成末,用大蒜汁调和,涂在肚脐和腹部上;再将蛇床子烧烟,稍稍熏蒸。小儿阳头突然浮肿,外皮腐烂受伤,也是湿热所伤;将蛇床子煎水,频频清洗,再涂鸡子黄油,最有效。又可用蚯蚓粪与葱涎调和后涂抹,也很好。小儿阴茎腐烂受伤,内部消退困难、难以治疗;将胆矾、藜芦、黄丹、孩儿茶等分研成末,与清调和后涂抹,可以生肌。(壮年老人患此病也有效。) 另有一方:涂蛇胆也有效。另有一方:莴苣茎、木通、枳壳、黄菊沙等分研成末,与清调和后敷贴,疗效神奇。(各种无名恶疮,都有效。) 小儿刚出生时肛门被皮肤堵塞,用〔缺字〕针或金玉簪的尖端穿孔,再将苏合丸制成条状纳入孔中,不要让它再次合拢。小儿排尿时疼痛难忍,尿液淋漓而不能顺利排出,是阳茎孔太小所致;平常用手按住并牵引阳茎的皮肤,尿孔自然会扩大,否则用针划开也没有妨碍。如果不是尿孔太小,就是淋病的征候;取喜鹊脑髓五、六个,与去掉节的木通一起,用茶水空腹连续服三、四次,疗效奇特。

小儿大便不通,乃热甚便燥而然,饮香油数匙许,一日三、四次,肠润则尿下(日寒时,香油去冷服之)。色白商陆长五、六分许,插入肛门,则亦引粪而下。

一方:朱砂(水飞)和清服之,即通。

小便不通,亦由湿热雍滞,蒜饼敷之脐中,即通。

一方:大葱白一寸,四破之,以乳汁同煎,沙石器灌入口中,即效。

小儿虚热泛上,口内糜烂,或生疮,枯矾、黄柏作末,和清掺之。或齿疳,先以白盐,手擦腐伤处,出毒血,次以人中白、黄柏末掺之,以瘥为度。鼻孔内外、唇上、舌下或上 猝有浮气,仍为腐伤,皆是疳类,治宜上同。

一方:柏木皮削如马蹄,灸于火,待其脂出,烙腐伤处,极效。

一方:土鼠干肉作末,和清涂之为妙。

一方:蛇胆涂之。

一方:寒水石、白盐和清涂之,亦效。

小儿悬雍垂不能吮乳,白清和盐掺之。

小儿咽喉浮痛或烂伤,玄参、桔梗、甘草各七、八分,煎服之。两耳尖灸三壮,神效。(长老人病,亦效)

小儿脐封犯风,或烂疮,或猝浮突起,名曰旋螺。荆芥穗、艾叶同煎,频洗之。王不留行烧存性,父脱鳞并调蜡油涂之。小儿断脐防风,且无腹痛。

一方:石雄黄、乳香和香油涂之妙。脐封烂疮,灭瘢膏涂之奇效(方见下)。

小儿伤于风寒,失音声嘶,久而不瘥,多服清音散(方见下),以瘥为度。

小儿断脐后,和面作饼,围脐裹之,艾灸三壮,防脐风。

小儿喉痰有声者,乃气虚,痰将为癖积或痰厥。人参、黄连、贝母、甘草各二、三分煎服(或加玄胡索)。肥儿丸亦主之。

小儿处过温之壤,则血燥损元,面色萎黄,昏睡无气,升葛汤葛根(二钱)、升麻、白芍药各一钱、甘草(五分)

加当归身(一钱)、人参(三分)服之。以解肌热,兼补津液为妙。

小儿触暑昏倒,急取路中热土和童便,去滓灌口。绞肠腹痛(治上同)。暑感寒热,症涉危重,小柴胡汤为妙。暑伤诸症,生脉散主之(麦门冬去心三钱、人参一钱、五味子九粒研用)。

小儿两目猝浮不能开,见浊汁流出,乃伤于湿热而然,泻青丸加贝母、草决明各三、四分,人参、桑白皮各二、三分作汤服之。

小儿游戏,眼被撞刺,血痕疼痛,仍生翳膜,刮取水青木皮,浸水去冷,频频洗之。黄连煎水调初男乳(白芍药乳尤效),寝时入眼,兼服轻咳散(方见下)。

小儿眼胞猝浮大如拳,眼睛亦凸然突出者,乃脾胃湿热上升,结核之致,平胃散加石膏、草决明各七、八分或人参三分服之。

小儿鼻塞不通,乳不得下,取猪牙皂角、草乌(姜制)等分为末,调葱涎作膏,贴囟门上。

一方:南星末调姜汁敷囟门上。

鼻孔生息肉者,肺热。上星(穴在前顶发际上一寸)灸五壮或七壮。

一方:巴豆去油作末,裹纸如管形,插入鼻孔,稍久黄水流出,以水尽为度,则鼻通肉消。巴豆甚毒,勿令其屑衬鼻内肌。

浊汁恒流者,名曰鼻渊,乃脑消之候(治法上同)。兼用防风汤(方见下)。或流清涕者,亦同治。

小儿 耳,浓汁恒流,久而不瘥,成聋难治。生银杏作汁滴入耳孔(干银杏磨醋香油)略入麝香末,为妙。

一方:干胭脂或绵胭脂,调鲤鱼胆滴入亦妙。防风通圣散(方见下)加减服之,奇效。

小儿未经痘疹之时,瘾疹数发者,乃表热夹风湿而然。预服升葛汤(方见上)以防行痘时添重之患。 斑疹,热毒甚而然。加连翘,防风,牛蒡子各五、六分。 白色疹,气虚热多而然。加羌活,苍朮,人参各五、六分。

小儿移去他处,水土扰肠,痰饮猝盛,转成痰积、痰厥可虑。薏苡仁、桔梗、白茯苓、贝母等分,入干干少许,作茶和清常常服之。

一方:生槐木上自生耳煎服,治土疾最效。

小儿误吞牟稻尾刺,饮鹅涎或狗涎(鹅与狗一足缚绳倒悬,则涎自流出)。 鱼刺着口内,鱼网罨口而饮水,则刺自下。又鱼网烧存性,和水服之。 刺着项内难拔,生姜捣作饼,微焙,熨于刺着边项外(饼冷改焙敷之),刺自耸出。 刺着手足,深入难出,榛子去壳捣作饼,敷于刺着处对冲,刺自耸出(误敷刺入处则刺入益深)。 刺着手足及肌肤,蔷薇根浓煎,沉刺着处,刺自耸出。 如或刺着足底,而上煎水过多,沉没足趺,则刺耸出足背,须如榛子敷法。如铅铁等刺入肌亦然。一方石花敷对冲,如榛子法。针入肌不可拔,指南石敷之,则自然引出。一方螳螂烂捣,略入麝香末敷之。盖螳螂前引者敷针入当处,后推者敷对冲为妙。

小儿耳孔虫入,以竹管插入耳孔,用力吸之,虫自出矣。一方滴入香油,虫即死,括出之。 豆太入耳孔,绳头掺明胶汁插耳孔,良久出之,物自附出。

小儿为他儿所咬,龟板或鳖甲烧存性,和香油涂咬处。一方黏饭敷之。 狂犬咬处,初灸七壮,后日灸一壮至百壮。

译小儿大便不通,是热邪过盛、大便干燥所致;饮香油数匙左右,一日三、四次,肠道润滑后大便就会排下(天气寒冷时,香油去掉寒性后服用)。取白色商陆,切成长五、六分左右,插入肛门,也能引导粪便排下。另有一方:朱砂(水飞)与清调和服下,立即通便。小便不通,也是湿热壅滞所致;把蒜饼敷在肚脐中,立即通尿。另有一方:大葱白一寸,剖成四段,与乳汁一同煎煮,用沙石器皿灌入口中,立即见效。小儿虚热向上泛溢,口内糜烂,或者生疮,将枯矾、黄柏研成末,与清调和后撒敷。或者患齿疳,先用白盐,拿手擦拭腐烂受伤处,使毒血流出;再用人中白、黄柏末撒敷,以痊愈为度。鼻孔内外、嘴唇上、舌头下面或上〔缺字〕突然出现浮肿,仍然属于腐烂受伤,都是疳病之类,治疗方法同上。另有一方:把柏木皮削成马蹄形,放在火上灸,等油脂渗出后,烙在腐烂受伤处,疗效极好。另有一方:将土鼠干肉研成末,与清调和后涂抹,最好。另有一方:涂蛇胆。另有一方:寒水石、白盐与清调和后涂抹,也有效。小儿悬雍垂肿胀,不能吮乳,用白清和盐调和后撒敷。小儿咽喉浮肿疼痛,或者腐烂受伤,玄参、桔梗、甘草各七、八分,煎汤服用。在两侧耳尖各灸三壮,疗效神奇。(年长者患此病,也有效。) 小儿的脐部封口处受到风邪侵袭,或溃烂成疮,或突然浮肿突起,这叫作“旋螺”。将荆芥穗、艾叶一起煎煮,频繁地用药液清洗患处。将王不留行烧制到只剩药性而不烧成灰,再与“父脱鳞”一同调入蜡油中涂敷。小儿断脐后用来防止风邪侵入,并且可以避免腹痛。另一个方子:将石雄黄、乳香与香油调和后涂敷,效果很好。脐部封口处溃烂成疮,用灭瘢膏涂敷,疗效奇佳(药方见下文)。小儿受风寒侵袭后,声音嘶哑甚至失声,长久不愈,应多服清音散(药方见下文),以病愈为限。小儿断脐后,将面和成饼,围在脐部包裹起来,再艾灸三壮,以防止脐风。小儿喉中有痰鸣声,是气虚所致,痰可能逐渐形成痰癖、痰积,或发生痰厥。人参、黄连、贝母、甘草各二至三分,煎煮服用(也可以加玄胡索)。肥儿丸也主治这种病。小儿居住在过于温暖的环境中,会导致血液燥热、元气受损,出现面色萎黄、昏昏欲睡、无力少气等症状。可用升葛汤:葛根二钱,升麻、白芍药各一钱,甘草五分。再加入当归身一钱、人参三分服用。这样既能解除肌表的热,又能补益津液,效果最好。小儿中暑昏倒时,急忙取道路中的热土,与童便混合,去掉渣滓后灌入患儿口中。绞肠引起的腹痛,治疗方法与上面相同。中暑后又出现寒热往来的症状,病情已经涉及危重时,服用小柴胡汤最好。中暑所伤引起的各种症状,用生脉散主治(麦门冬去心三钱,人参一钱,五味子九粒,研碎使用)。小儿两眼突然肿胀,无法睁开,并有浑浊液汁流出,这是湿热受伤所致。可用泻青丸,加贝母、草决明各三至四分,人参、桑白皮各二至三分,煎汤服用。小儿嬉戏时眼睛被撞伤或刺伤,出现血痕和疼痛,后来又生出翳膜,可刮取水青木皮浸水,除去药液的寒性后,频频洗眼。将黄连煎水,调入初男乳(白芍药乳尤其有效),睡觉时滴入眼中,同时服用轻咳散(药方见下文)。小儿眼胞突然肿大到像拳头,眼球也凸出,这是脾胃湿热向上升腾、凝结成核所致。可服平胃散,加石膏、草决明各七至八分;或者加人参三分。小儿鼻塞不通,乳汁无法下咽时,取猪牙皂角、草乌(姜制)等分研成末,用葱涎调成膏,贴在囟门上。另一个方子:将南星研末,用姜汁调和后敷在囟门上。鼻孔中生有息肉,是肺热所致。针灸上星穴(此穴位于前顶穴前方、发际上一寸处),灸五壮或七壮。另一个方子:巴豆去油后研成末,用纸包成管状,插入鼻孔,过一会儿就会有黄水流出,以黄水流尽为止;这样鼻子就会通畅,息肉也会消退。巴豆毒性很强,不要让巴豆粉末接触鼻腔内的肌肉。如果浑浊液汁一直流出,就叫作鼻渊,这是脑髓消损的征候(治疗方法与上面相同)。同时使用防风汤(药方见下文)。如果流的是清鼻涕,也采用同样的方法治疗。小儿耳中有浓汁不断流出,久治不愈,就会形成耳聋,难以治疗。取新鲜银杏捣汁滴入耳孔(干银杏研末,用醋和香油调和),再略加麝香末,效果最好。另一个方子:用干胭脂或绵胭脂,与鲤鱼胆汁调和后滴入,也有良效。将防风通圣散(药方见下文)随证加减服用,疗效奇佳。小儿尚未出过痘疹时,如果荨麻疹反复发作,是表热夹杂风湿所致。预先服用升葛汤(药方见上文),以防出痘时病情加重。出现斑疹,是热毒过盛所致。加用连翘、防风、牛蒡子各五至六分。疹子呈白色,是气虚而热偏多所致。加用羌活、苍朮、人参各五至六分。小儿迁居到别处后,因水土不服而扰乱肠胃,痰饮突然增多,可能转变为痰积、痰厥,令人担忧。薏苡仁、桔梗、白茯苓、贝母等分,加入少许“干干”,制成茶剂,和清水一起常常服用。另一个方子:将生长在槐树上的野生木耳煎煮服用,治疗水土不服最有效。小儿误吞了牟稻尾部的刺,可以饮用鹅涎或狗涎(将鹅或狗的一只脚用绳子捆住倒悬,涎液就会自行流出)。鱼刺卡在口中时,用鱼网蒙住口部再饮水,鱼刺就会自行下去。也可以将鱼网烧制到只剩药性而不烧成灰,与水调服。刺入颈部而难以拔出时,将生姜捣成饼,稍微烘热,熨敷在刺入处颈部的外侧(姜饼冷了就重新烘热再敷),刺就会自行耸出。刺入手脚且深入难出时,将榛子去壳捣成饼,敷在刺入处的对面与之相对冲,刺就会自行耸出(如果误敷在刺入处,反而会使刺扎得更深)。刺入手脚和肌肤时,将蔷薇根浓煎,把刺入处浸入药液中,刺就会自行耸出。如果刺入脚底,而上面煎出的药水过多,浸没了脚背,就会使刺从脚背耸出;这时必须按照榛子的敷法处理。像铅、铁等物刺入肌肉时,也用同样的方法。另一个方子:用石花敷在刺入处的对面与之相对冲,方法与榛子相同。针刺入肌肉而无法拔出时,将指南石敷在患处,它就会自然被引出。另一个方子:将螳螂捣烂,略加麝香末后敷上。这是因为螳螂向前牵引的,用它敷在针刺入的对应位置;向后推动的,则敷在对面相冲的位置,效果最好。小儿耳孔中进入虫子时,将竹管插入耳孔,用力吸取,虫子自然会出来。另一个方子:滴入香油,虫子立即死亡,再将它掏出。豆子进入耳孔时,把绳头蘸上明胶汁插入耳孔,过很久再取出,异物就会自行附着在绳头上被带出来。小儿被别的孩子咬伤时,将龟板或鳖甲烧制到只剩药性而不烧成灰,调入香油,涂在被咬处。另一个方子:用黏饭敷在患处。被疯狗咬伤的地方,开始灸七壮,以后每天灸一壮,直到灸满一百壮。

一方虎骨作末,调酒服之。一方斑猫去头翅足,炒作末,和温酒。男子则自背后越肩受其酒饮之,毒物从大便出;若自前直受而饮之,则毒物从小便出,痛不堪。盖毒物者,狂犬毒瓦斯自成物形也。一方葛根二、三钱,杏仁七、八分煎服之。

猫咬,薄荷嚼敷之。 蛇咬,以针乱刺咬处,逐日出毒血,以瘥为度。一方猪肉敷咬处,兼食之。一方贝母、木香各一、二钱,石雄黄三、四分,并作末,调酒服之。 蜈蚣咬,生鸡肉敷之咬处。一方独头蒜敷之。一方,付生蜘蛛咬之,吸去其毒。 蜂螫,醋滓或薄荷汁涂之。蛇入鼻口中,火烧其尾,则蛇惊出。一方姜汁擦猫鼻,则必放尿,滴于蛇入孔中,则自出。

小儿误食诸果诸菜,或踯躅花中毒,香油多饮之。一方甘草、黑豆煎服之。一方人粪多饮之。 误食草乌,治方上同。一方鸱羽煮于香油,服半盏即效。 牛肉毒尤验焉。

痘疹鸱张时,令小儿预服稀痘兔红丸、人参败毒散(并见下方),以防危重难救之患。

窃观牛黄抱龙丸,乃小儿百病之良剂。火丹、惊风未瘥之前,连服无妨,而未及生病之前,为其预防。一、二月之内过服七、八丸,则肠胃暴冷,寒痰猝盛,甚危。须人参、白朮、贝母、肉桂各三、四分服之为可。

经曰:大火食气。又曰:火与元气不两立,一胜则一负。凡小儿之病,专出于火热,而一线脆弱之气,不能抵当其消铄,何能免其为火之所食(大火食气,气食大小),而亦望其两立一胜哉?苟非一味参力补虚回元之功,万万无拨乱反正之势矣。或曰人参助热,热症不可用。此意稽之言也。经曰:热虽甚不死。注曰:气尽而死,然则凡热病至死者,非热甚而死也,乃气尽而死也。盖金旺土中则木自衰而火自退矣。保养小儿之家,须以人参为瞽者之相,而察其虚实,酌量用之可也。

三关脉法

小儿食指(男左女右)第一节,风关;第二节,气关;第三节,命关。一线红纹至初节可治,二节难治,三节不治。风关无脉则无病,脉见则病轻,气关脉见则病重,命关脉见则病欲九死一生。风关、气关有赤纹者,心病(牛黄抱龙丸主之)。青纹者,肝病(泻青丸主之)。白纹者,肺病(保元汤主之)。黄纹者,脾病(保脾益真汤主之)。黑纹者,肾病(不治)。

观形察色法

小儿左腮属肝,右腮属肺,天庭属心,地阁属肾,准头属脾。凡五岳赤者,热(人参茶三、四分,调牛黄抱龙丸服之);淡白者,皆虚(保元汤主之)。天庭红,大热(人参茶三、四分,调牛黄抱龙丸服之);青主风(保元汤调泻青丸服之)。印堂(两眉间)青者,人惊(清心灵神东加草龙胆、酸枣仁炒各五分服之);红白者,水火惊(清心灵神汤,加酸枣仁炒,远志、肉苁蓉、益智仁各五、六分服之);红者,痰热(胆星抱龙丸主之)。印堂连准头红者,三焦热积(牛黄抱龙丸,人参茶调);印堂至山根(两目间)红者,心小肠热(镇心安神汤合导赤散材服之);山根至鼻柱红者,心胃热(镇心安神东加石膏一钱服之)。唇属脾,唇红色,热痰(保元东加黄连、贝母、朱砂五六分服之);青色,惊风(保元汤合泻青丸材服之);黑色,中恶(苏合丸主之);黄色,伤食、吐痢(消食丸主之);白色,虚甚(保元汤主之)。左太阳(头额角也)青色,惊(小儿清心丸主之);红色,伤寒(惺惺散主之);青黑色,乳积(消食丸主之)。

右太阳青色,惊(保元汤合泻青丸材服之);红色,风搐(治上同)。

听声音法

声音轻清者,气也,弱也(保元汤主之)。重浊者,痛也,风也(惺惺散主之)。浊而沉静者,疳积也(消食丸主之)。声急者,神惊也(镇心安神汤主之)。声塞者,痰也(胆星抱龙丸主之)。声战者,寒也(惺惺散主之)。声噎者,气不顺也(苏合丸主之)。声喘者,气促也(保元东加贝母、杏仁、黄连、香附子各五分服之)。高喊者,热也(小儿清心丸主之)。喷嚏者,伤风也(惺惺散加柴胡、防风各五六分服之)。猝然语讷者,风中舌本也(加减养荣汤加细辛、犀角、石菖蒲各四五分服之)。猝然惊叫者,火动气虚也,难治(人参七、八分煎茶,调牛黄抱龙丸服之)。

胎热

(小儿心弱,神不固守,故热夹风痰而肆其毒。若心实神安,则无生患)

加减镇心安神汤

(此二剂安心止惊散邪。□合二丸材加减作汤,以为清补心经,预防惊风之候,而凡慢惊发于虚热,则性寒之材恐无益而反有害,故今姑减之,随症加入)

译另一个方子:将虎骨研成末,用酒调服。另一个方子:斑猫去掉头、翅和足,炒后研成末,用温酒调服。男子则从背后越过肩部接受这种药酒并饮下,毒物会从大便排出。如果从前面直接接受并饮下,毒物就会从小便排出,疼痛难以忍受。所谓毒物,是疯狗的毒气自行凝结成的有形之物。另一个方子:葛根二至三钱,杏仁七至八分,煎煮服用。被猫咬伤时,将薄荷嚼烂后敷在伤处。被蛇咬伤时,用针在咬伤处乱刺,使毒血每天排出,以痊愈为止。另一个方子:将猪肉敷在咬伤处,同时吃猪肉。另一个方子:贝母、木香各一至二钱,石雄黄三至四分,一同研成末,用酒调服。被蜈蚣咬伤时,将生鸡肉敷在咬伤处。另一个方子:用独头蒜敷患处。另一个方子:把活蜘蛛放在咬伤处,使它吸去毒液。被蜂螫伤时,用醋渣或薄荷汁涂敷。蛇进入鼻孔或口中时,烧它的尾巴,蛇受到惊吓就会出来。另一个方子:用姜汁擦猫鼻子,猫一定会撒尿;将尿滴入蛇进入的孔中,蛇就会自行出来。小儿误食各种果实、蔬菜,或误食踯躅花中毒时,多饮香油。另一个方子:将甘草、黑豆煎煮后服用。另一个方子:多饮人粪汁。误食草乌时,治疗方法与上面相同。另一个方子:将鸱的羽毛放在香油中煮,服半盏立即见效。牛肉中毒,用此法尤其有效。痘疹长得高张、病势严重时,应让小儿预先服用稀痘兔红丸、人参败毒散(药方都见下文),以防病情危重而难以救治。我私下观察,牛黄抱龙丸是治疗小儿各种疾病的良药。在火丹、惊风尚未痊愈以前,连续服用也没有妨碍;在尚未发病以前服用,则可以预防。如果在一、二月之内过量服用七、八丸,就会使肠胃骤然寒凉,寒痰突然增多,病情非常危险。应当服用人参、白朮、贝母、肉桂各三至四分,这样才可以。医经说:大火会消耗人的气。又说:火与元气不能同时存在,一方胜过另一方,另一方就会失败。小儿的疾病大多专属于火热,而那一线脆弱的元气,不能抵抗火热对它的消耗,怎么能够避免被火所消耗(大火消耗气,气消耗大小)?又怎么能希望火与元气两立而一胜呢?如果不是专门借助人参补虚、恢复元气的功效,就绝对不可能有拨乱反正的形势。有人说:人参会助长热邪,热证不能使用。这种说法是经不起推敲的。医经说:热邪即使很盛,也不一定会使人死亡。注释说:气耗尽了才会死亡。既然如此,凡是热病发展到死亡的,并不是因为热邪太盛而死,而是因为元气耗尽而死。大概金气在土中旺盛,木气自然衰弱,火气自然退去。养育小儿的人家,应当把人参当作盲人的向导,同时审察小儿的虚实,酌情适量使用才可以。三关脉法 小儿食指(男孩取左手,女孩取右手)的第一节叫风关。第二节叫气关。第三节叫命关。一条红色纹路到达第一节还可以治疗,到达第二节就难以治疗,到达第三节便无法治疗。风关没有脉象就没有病;出现脉象,病情较轻;气关出现脉象,病情就重;命关出现脉象,病情几乎到了九死一生的程度。风关、气关出现赤色纹路,是心病(用牛黄抱龙丸主治)。出现青色纹路,是肝病(用泻青丸主治)。出现白色纹路,是肺病(用保元汤主治)。出现黄色纹路,是脾病(用保脾益真汤主治)。出现黑色纹路,是肾病(无法治疗)。观察形态、察看面色的方法 小儿左腮属肝,右腮属肺,天庭属心,地阁属肾,鼻准头属脾。凡是五岳部位发红,属于热证(人参茶三至四分,调牛黄抱龙丸服用)。颜色淡白,都是虚证(用保元汤主治)。天庭发红,是大热证(人参茶三至四分,调牛黄抱龙丸服用)。发青主风证(用保元汤调泻青丸服用)。印堂(两眉之间)发青,是受惊(服用清心灵神东,加草龙胆、炒酸枣仁各五分)。印堂红白相间,是水火惊(服用清心灵神汤,加炒酸枣仁、远志、肉苁蓉、益智仁各五至六分)。发红,是痰热(用胆星抱龙丸主治)。印堂一直到鼻准头发红,是三焦热邪积聚(用牛黄抱龙丸,以人参茶调服)。印堂到山根(两眼之间)发红,是心与小肠有热(服用镇心安神汤和导赤散的药材)。山根到鼻梁发红,是心胃有热(镇心安神东加石膏一钱服用)。嘴唇属脾,唇色发红,是热痰(保元东加黄连、贝母、朱砂各五六分服用)。唇色发青,是惊风(用保元汤合泻青丸的药材服用)。唇色发黑,是中恶(用苏合丸主治)。唇色发黄,是伤食、呕吐腹泻(用消食丸主治)。唇色发白,是虚证很重(用保元汤主治)。左太阳穴(就是头部额角)发青,是惊证(用小儿清心丸主治)。发红,是伤寒(用惺惺散主治)。青黑色,是乳食积滞(用消食丸主治)。右太阳穴发青,是惊证(用保元汤合泻青丸的药材服用)。发红,是风搐(治疗方法与上面相同)。听声音诊察的方法 声音轻柔清亮,是气虚、气弱(用保元汤主治)。声音沉重浑浊,是疼痛或有风邪(用惺惺散主治)。声音浑浊而沉静,是疳积(用消食丸主治)。声音急促,是神受惊(用镇心安神汤主治)。声音阻塞不畅,是痰(用胆星抱龙丸主治)。声音颤抖,是寒(用惺惺散主治)。声音像噎住一样,是气机不顺(用苏合丸主治)。声音喘促,是气息短促(保元东加贝母、杏仁、黄连、香附子各五分服用)。高声喊叫,是热证(用小儿清心丸主治)。打喷嚏,是伤风(惺惺散加柴胡、防风各五六分服用)。突然说话迟钝,是风邪侵中舌根(加减养荣汤加细辛、犀角、石菖蒲各四五分服用)。突然惊叫,是火动而气虚,难以治疗(人参七八分煎茶,用牛黄抱龙丸调服)。胎热 (小儿心气弱,神志不能固守,所以热邪夹杂风痰而肆意发作其毒。如果心气充实、神志安定,就不会发生这种病。) 加减镇心安神汤 (这二剂药能够安定心神、止惊并驱散邪气。□合二丸的药材,随证加减煎成汤,用来清补心经,预防惊风的征候;但凡慢惊由虚热引起,药性寒凉的药材恐怕没有益处,反而有害,所以现在姑且减去,随着症状加入。)

麦门冬(去心) 山药(浸矾水,各七分) 白茯苓(茯神尤紧) 酸枣仁(去皮尖,研,另炒,各五分,大补心肝气血) 人参(三分半,虚则入四、五分) 甘草(半生半炙,二分半) 朱砂(水飞,二分半。此材性寒不可久服,宜代入黄连姜炒,或山栀子研,酒炒五分可) 麝香(一字)一方,以白芍药为使,养血。而云白芍能发生发之气,宜酒浸另炒入五分服之(久服则入当归身酒洗五分,或红花酒洗一、二分,以养心血可也)。

如胎热甚,加连翘、牛蒡子(研,酒炒)、防风各五分。

如心热,口中气温,或合面卧,及眼上窜,额赤摇头切牙,或舌干、舌苔、舌肿,加生地(此材损胃,宜药汁另炒),木通(去节)各五分(或合导赤散,从小便以泻热可也),黄连(姜炒)三分。

如肝热,手寻衣领乱捻物,眼黑,左腮赤,加柴胡、防风各五分。热甚,加草龙胆(酒洗,三分)、青皮(二分半)。

如脾热,面黄肚大,怠惰嗜卧,身热饮水,唇焦鼻赤,加山栀子(姜炒)、防风各五分。热甚,倍入人参(中气实,邪热退),加石膏( ,三分)、藿香(酒洗,三分)(或合泻黄散,以泻热)。

如肺热,咳嗽寒热,肚热水饮,喘闷鼻干,右腮赤,加山栀(研、蜜炒)、贝母(去心干制)各五分。热甚,倍入人参,加桑白皮(蜜炙)二分半(性峻不可久服)。

如肾热,目下窜,畏明,颏赤色,加生地(干炒,五分)、干姜(炒黑,一分半);热甚,加肉桂(三分)、黄柏(酒炒黑,一分半)。(干桂二味引肾火归源)

如大肠热,右鼻孔干痛,加大黄(酒煨)、芒硝各三分。(此二味性峻不可久用)

如小肠热,下唇焦,加赤茯苓、生地(干炒)各五分。

如胃热,舌下痛,加石膏( )七分。

如胆热,眼色白,加草龙胆(酒洗)、柴胡(酒洗)各五分。

如筋热,甲焦,加川芎、当归身(酒洗)各五分。

如血热,发焦,加当归身(酒洗)、生地(酒洗)五分、桂心一分半。

如气热,鼻孔喘促,倍入人参,加山栀(酒炒)、软黄芩(酒炒)各五分。

如潮热(似潮有信),应时而发,过时即止,加连翘、前胡、木通(去节)各五分。

如骨蒸肌瘦,颊赤口干,潮热盗汗,五心烦躁,加寒水石( )、地骨皮(酒炒)各五分。

如痰热面赤,身热咳喘,胸膈不利,喉间有痰声,加贝母(干制)、杏仁(去心尖)各五分;痰甚,倍入人参(气虚则痰甚故也),加胆星五分、乌药(酒洗去心皮)各三分。

如疟热,寒热往来,一日一发,二、三日一发,加柴胡(蜜炙)、草果(面炮煨)各五分;有疟母,加玄胡索(醋炒)三分、槟榔(研)二分半。

如风寒热,发热不歇,身热口气热,呵欠鼻塞,加柴胡五分、羌活三分;伤寒无汗,倍入柴胡,加苏叶二分半;伤寒有汗加防风五分;汗甚,加生黄 五分。

如上热,遍身发热不已,甚则发惊搐,加寒水石五分、马牙硝三分。

如寒热,身热喜饮水,大小便秘涩,去人参,加大黄(酒煨)五分、马牙硝三分。

如虚热,身热不饮水,大小便如常,倍入人参,加柴胡五分(蜜炙则补虚)、地骨皮(酒炒)三分。

如遍身胎肿,肿热,加连翘、牛蒡子(酒炒)、荆芥穗各五分。

如预防痘疹热,加葛根、升麻、连翘、牛黄子(酒炒)各五分,紫草茸三分。

如脑后遍热,而遍身如常者,虚热泛上而然,加当归身(酒洗)、白芍药(酒炒)各五分,肉桂、干姜(炒)各二分半(干桂二味,引虚火归源。干姜炒黑,则且生阴分血),黄柏(酒炒)一分半。

如头热,或阳而足冷者,脾风之候,加丁香、天花粉各五分,桂皮三分,附子(炮制)一分(附桂二味,引阳气下行足部)。

如左腮热而右腮冷者,肝虚夹火,脾虚夹痰而然。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分(二味俱补肝肺),胆星、草龙胆(酒洗)、乌药(去皮心,酒洗)各三分。

如右腮热而左腮冷者,肺虚夹火,脾虚夹痰而然。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分,贝母(去心,干制)、山栀子(炒黑)、川芎、乌药(去皮心,酒洗)各三分。

如身半只热、半只冷者,痰火郁滞,气血不行,阴阳不调之致。倍入人参,加胆星、白僵蚕(去觜干炒)各五分,全蝎(去头翅足及腹中土,姜炒另)、乌药(去皮心,酒洗)各三分,附子(炮制)分半。

如呕吐乳食,脾胃热,加藿香(酒洗)、砂仁(碎炒)各三分(甚则考呕吐门治之,余仿此)。

如赤痢,热入血分,加白芍药(酒炒)五分(清血热),浓朴(干炒)、桃仁(去心尖,研)各三分。

如白痢,热入气分,加砂仁(碎,炒)、陈皮各三分,浓朴(干炒)二分半。

如泄泻冷热交攻,加砂仁(碎,炒)、木香(炮)、肉豆蔻(以纸去油酸,调面煨)各三分。

急惊

译麦门冬(去心)、山药(浸在矾水中,各七分)、白茯苓(茯神尤其重要)、酸枣仁(去皮尖,研碎,另炒,各五分,大补心肝气血)、人参(三分半,虚证则加入四、五分)、甘草(半生半炙,二分半)、朱砂(水飞,二分半)。这味药药性寒凉,不可长期服用,宜改用黄连姜炒,或将山栀子研碎后用酒炒,取五分即可;麝香一字。另一个方子,以白芍药为辅药,用来养血。据说白芍能生发人的生发之气,宜用酒浸后另炒,加入五分服用(长期服用,则加入当归身酒洗五分,或红花酒洗一、二分,用来养心血也可以)。如果胎热严重,加连翘、牛蒡子(研碎,用酒炒)、防风各五分。如果心热,口中气息温热,或俯卧蒙面,眼睛向上窜动,额头发红、摇头、咬牙,或舌干、舌苔、舌肿,加生地(此药损伤胃,宜用药汁另炒)、木通(去节)各五分(也可合用导赤散,从小便泄热),黄连(姜炒)三分。如果肝热,手乱抓衣领、胡乱捻取物品,眼睛发黑,左腮发红,加柴胡、防风各五分。热势严重,加草龙胆(酒洗,三分)、青皮(二分半)。如果脾热,面色发黄、腹部胀大,懒怠嗜睡,身体发热而饮水,嘴唇干焦、鼻头发红,加山栀子(姜炒)、防风各五分。热势严重,加倍使用人参(中气充实,邪热就会退去),加石膏(炮制信息原文为空,三分)、藿香(酒洗,三分)(也可合用泻黄散,以泄热)。如果肺热,咳嗽、寒热往来,腹部发热而饮水,喘闷、鼻干,右腮发红,加山栀(研碎、蜜炒)、贝母(去心、干制)各五分。热势严重,加倍使用人参,加桑白皮(蜜炙)二分半(药性峻烈,不可长期服用)。如果肾热,眼睛向下窜动,怕光,下颏发红,加生地(干炒,五分)、干姜(炒黑,一分半)。热势严重,加肉桂(三分)、黄柏(酒炒黑,一分半)。(干桂这两味药能引肾火归于本源。) 如果大肠热,右鼻孔干燥疼痛,加大黄(酒煨)、芒硝各三分。(这两味药药性峻烈,不可长期使用。) 如果小肠热,下嘴唇干焦,加赤茯苓、生地(干炒)各五分。如果胃热,舌头下面疼痛,加石膏(炮制信息原文为空)七分。如果胆热,眼睛颜色发白,加草龙胆(酒洗)、柴胡(酒洗)各五分。如果筋热,指甲干焦,加川芎、当归身(酒洗)各五分。如果血热,头发干焦,加当归身(酒洗)、生地(酒洗)五分,桂心一分半。如果气热,鼻孔喘促,加倍使用人参,加山栀(酒炒)、软黄芩(酒炒)各五分。如果是潮热(像潮水一样有规律),按时发作,过时就停止,加连翘、前胡、木通(去节)各五分。如果骨蒸、肌肉消瘦,面颊发红、口干,潮热、盗汗,五心烦躁,加寒水石(炮制信息原文为空)、地骨皮(酒炒)各五分。如果痰热、面红,身体发热、咳嗽气喘,胸膈不畅,喉间有痰鸣声,加贝母(干制)、杏仁(去心尖)各五分。痰多时,加倍使用人参(因为气虚则痰多),加胆星五分、乌药(酒洗,去心皮)各三分。如果是疟热,寒热往来,一天发作一次,或每二、三天发作一次,加柴胡(蜜炙)、草果(面包煨)各五分。如果有疟母,加玄胡索(醋炒)三分、槟榔(研碎)二分半。如果是风寒热,发热不止,身体发热、口气热,打呵欠、鼻塞,加柴胡五分、羌活三分。伤寒而无汗时,加倍使用柴胡,加苏叶二分半。伤寒而有汗时,加防风五分。汗出过多时,加生黄 五分。如果是上部发热,全身发热不止,严重时甚至出现惊搐,加寒水石五分、马牙硝三分。如果寒热交错,身体发热而喜欢饮水,大小便秘结不畅,去掉人参,加大黄(酒煨)五分、马牙硝三分。如果是虚热,身体发热却不饮水,大小便和平常一样,加倍使用人参,加柴胡五分(用蜜炙柴胡则能补虚)、地骨皮(酒炒)三分。如果全身胎肿,肿胀而发热,加连翘、牛蒡子(酒炒)、荆芥穗各五分。如果要预防痘疹发热,加葛根、升麻、连翘、牛黄子(酒炒)各五分,紫草茸三分。如果脑后全都发热,而全身其他部位和平常一样,这是虚热上泛所致。加当归身(酒洗)、白芍药(酒炒)各五分,肉桂、干姜(炒)各二分半(干桂这两味药能引虚火归于本源。干姜炒黑,是为了使药力进入阴分而生血),黄柏(酒炒)一分半。如果头部发热,或者上身发热而脚冷,这是脾风的征候。加丁香、天花粉各五分,桂皮三分,附子(炮制)一分(附子、桂皮这两味药能引阳气下行至足部)。如果左腮发热而右腮发冷,这是肝虚夹火、脾虚夹痰所致。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分(这两味都能补肝肺),胆星、草龙胆(酒洗)、乌药(去皮心,酒洗)各三分。如果右腮发热而左腮发冷,这是肺虚夹火、脾虚夹痰所致。加黄 (蜜炙)、阿胶各五分,贝母(去心,干制)、山栀子(炒黑)、川芎、乌药(去皮心,酒洗)各三分。如果身体一半发热、一半发冷,这是痰火郁滞、气血运行不畅、阴阳失调所致。加倍使用人参,加胆星、白僵蚕(去嘴,干炒)各五分,全蝎(去头、翅、足及腹中的泥土,另用姜炒)、乌药(去皮心,酒洗)各三分,附子(炮制)分半。如果呕吐乳食,是脾胃有热,加藿香(酒洗)、砂仁(捣碎炒)各三分(严重时考察呕吐门中的治法,其余情况依此类推)。如果是赤痢,热邪进入血分,加白芍药(酒炒)五分(清血分之热),厚朴(干炒)、桃仁(去心尖,研碎)各三分。如果是白痢,热邪进入气分,加砂仁(捣碎、炒)、陈皮各三分,厚朴(干炒)二分半。如果泄泻而寒热交相侵袭,加砂仁(捣碎、炒)、木香(炮制)、肉豆蔻(用纸去油酸,调面煨)各三分。急惊

(此证,得于热甚夹外感风寒,或因物惊悖而发。惊风发搐,不可把捉其手足,只当任其风力遍行经络,热极自止,不至伤人)

清心灵神汤

(治急惊及诸热惊。合膏丸作汤。小儿时时有惊也,宜服此,以祛心肝之邪)

麦门冬(去心,七分) 白茯神(五分) 人参(二分半) 柴胡(蜜炙) 防风(各五分) 朱砂(水飞,二分半,性寒不可久服,代入黄连、酒砂三分为可) 麝香(一字)

如闻大声而惊,此无阴也,宜下之。加黑丑头末(虚则不可用)木通(去节)各五分,恐是胆气不足,草龙胆(酒洗)、益智仁(去壳盐水炒)各五分。

如见奇怪物象而惊,此心弱神虚也。当归身(酒洗)、酸枣仁(去皮尖,另炒)各五分,红花(酒洗)一分半。

如触风而惊,此夹外感也。倍入柴胡,加葛根、前胡各五分,羌活、甘草(炙)各三分。

如触冷气而惊(肺居五脏之上,先受其伤,气缩热结),加生黄 五分,升麻、苏叶各三分,干姜(炒)一分半或二分。

如因踏与压而惊,血气惊滞而不行,加酸枣仁(去皮尖,研炒)五分、乌药(去皮心,酒洗)三分、桂皮二分半(此材能通血脉)。

如人惊恐,是气不足,倍入人参,加酸枣仁(另炒,七分)、草龙胆(酒洗,五分)。

如火惊恐,是神不足,倍入朱砂,加当归身(酒洗)、酸枣仁(另炒)各五分,远志(去骨,干炒,三分),红花(酒洗,一分半)。

如水惊恐,是精不足,倍入人参(益肺气,则金生水故也),加茱萸(酒蒸,去核)五分,肉苁蓉(酒浸、去甲)、益智仁(去壳,盐炒)各三分。

如高举恍惚而惊,加天麻(去粗皮)、酸枣仁(另炒)各五分,白僵蚕(去觜,姜炒)三分。

如睡中惊魇,常恐畏不宁,加酸枣仁(另炒)、熟地(姜炒)五分(以防损胃),益智仁(盐炒)三分。

如痰盛如引锯喘,加胆星、贝母(去心,干制)各五分,乌药(去皮心,酒洗)三分。气顺则痰化而搐自止,先以苏合丸调薄荷汤灌下一、二丸,后继服此剂,亦妙。

如惊搐痰喘,窒塞至死,加胆星、天麻各五分,白僵蚕(干炒)二分,全蝎(去头翅足、腹中土,干炒)二分半。

如窜视涎潮,加胆星、橘红各五分,木香三分,全蝎(干炒)一枚。

凡小儿之生理,本天一生水之妙,如治胎热、丹毒、惊风、痰热、变蒸、发热、呕吐、泻痢之症,以水道通利为快捷方式,所以清心利小便而散火也。倍入人参,加灯心、赤茯苓各三分,猪苓、泽泻各二分半,天乙丸亦主之(方见下,余仿此)。

如诸热惊,清心丸主之(柴胡、防风、白茯神、人参、朱砂等分,作丸,金箔衣)。

如邪热急惊,小儿安神丸主之(大安神丸方见下)。

如肝热急惊,泻青丸主之。

如眩晕,昏昧恍惚,保命丹主之。

如气郁痰搐,胆星抱龙丸主之(方见下)。

惊风危急难救,两乳头各灸三壮,百会、上星(穴在前发际上一寸)。一方,两眉间灸三壮,神效。凡惊风,专是心火肝风交争,血乱气并,痰涎壅塞,开窍不通而无所泄,故暴烈窜搐。及其发定后了了如故者,急惊也,绵绵不止者,慢惊也。宜考下慢惊治之。

开关散

(治急、慢惊噤不开)

蜈蚣一条(金头赤足者,可用酒浸炙) 白僵蚕(去觜,干炒) 南星(炮,干制,各一钱) 射香(一字) 猪牙皂角(各三挺,略烧存性)

上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引滴入药二、三点于口中,涎出开关。窃观此剂,虽入毒材,不可多饮之药。然小儿有此症,施之无妨。(小儿能全纯阳之气,而未破阴,故虽服毒剂少许,不至大损故也)

小儿口噤,然谷(穴在内踝前直下一寸,大骨下)灸三壮,神效。

牛黄抱龙丸

(胆星抱龙丸加牛黄、珍珠、琥珀、金箔四味,名曰牛抱。小儿百病之良方。急、慢惊未分,宜用此先镇之。抱者保也,龙者肝也。肝为母,心为子,母安则子安。况心脏神,肝脏魂,神魂内守惊何徒生)

胆星(一两) 天竺(五钱) 黄雄黄 辰砂(水飞,各二钱半) 麝香 珍珠 琥珀(各一钱) 牛黄(五分) 金箔(十片)

译(这种病,是热势过盛又夹有外感风寒,或者因受到事物惊吓而发作。惊风发作抽搐时,不要抓住他的手脚,只应任由风邪之力遍行经络,热势达到极点后自然会停止,不至于伤人。) 清心灵神汤 (治疗急惊以及各种热惊。与膏丸合用制成汤剂。小儿如果时常受惊,适宜服用此方,以祛除心肝之邪。) 麦门冬(去心,七分)、白茯神(五分)、人参(二分半)、柴胡(蜜炙)、防风(各五分)、朱砂(水飞,二分半,药性寒凉,不可长期服用,改用黄连、酒砂三分即可)、麝香(一字)。如果听到大的声音就惊恐,这是阴气不足,应当用下法治疗。加黑丑头末(虚证不可用)、木通(去节)各五分;恐怕是胆气不足,再加草龙胆(酒洗)、益智仁(去壳,盐水炒)各五分。如果看见奇怪的物象而受惊,这是心气弱、神气虚。当归身(酒洗)、酸枣仁(去皮尖,另炒)各五分,红花(酒洗)一分半。如果接触风邪而受惊,这是夹有外感。加倍使用柴胡,加葛根、前胡各五分,羌活、甘草(炙)各三分。如果接触冷气而受惊(肺位于五脏之上,首先受到损伤,气收缩而热邪凝结),加生黄 五分,升麻、苏叶各三分,干姜(炒)一分半或二分。如果因踩踏或挤压而受惊,血气受惊而滞塞不行,加酸枣仁(去皮尖,研碎炒)五分、乌药(去皮心,酒洗)三分、桂皮二分半(此药能疏通血脉)。如果因人的惊吓而恐惧,这是气不足,加倍使用人参,加酸枣仁(另炒,七分)、草龙胆(酒洗,五分)。如果因火邪而惊恐,这是神气不足,加倍使用朱砂,加当归身(酒洗)、酸枣仁(另炒)各五分,远志(去骨,干炒,三分),红花(酒洗,一分半)。如果因水邪而惊恐,这是精气不足,加倍使用人参(补益肺气,肺金生肾水,所以如此),加茱萸(酒蒸,去核)五分,肉苁蓉(酒浸、去甲)、益智仁(去壳,盐炒)各三分。如果高举、恍惚而受惊,加天麻(去粗皮)、酸枣仁(另炒)各五分,白僵蚕(去嘴,姜炒)三分。如果睡梦中受惊梦魇,常常恐惧不安,加酸枣仁(另炒)、熟地(姜炒)五分(以防损伤胃),益智仁(盐炒)三分。如果痰盛,喘息声像拉锯一样,加胆星、贝母(去心,干制)各五分,乌药(去皮心,酒洗)三分。气机顺畅,痰就会化解,抽搐自然停止;先用苏合丸调薄荷汤灌服一、二丸,随后继续服用此剂,也有良效。如果惊搐、痰喘,窒塞到将要死亡,加胆星、天麻各五分,白僵蚕(干炒)二分,全蝎(去头、翅、足及腹中泥土,干炒)二分半。如果眼睛上窜斜视、口涎潮涌,加胆星、橘红各五分,木香三分,全蝎(干炒)一枚。小儿的生理,大体依据天一生水的奥妙;治疗胎热、丹毒、惊风、痰热、变蒸、发热、呕吐、泻痢等病症,以水道通利为捷径,所以要清心、利小便来散火。加倍使用人参,加灯心、赤茯苓各三分,猪苓、泽泻各二分半;天乙丸也主治此病(药方见下文,其余情况依此类推)。如果是各种热惊,用清心丸主治(柴胡、防风、白茯神、人参、朱砂等分,制成丸剂,外裹金箔)。如果邪热导致急惊,用小儿安神丸主治(大安神丸药方见下文)。如果肝热导致急惊,用泻青丸主治。如果眩晕、昏沉不明、精神恍惚,用保命丹主治。如果气郁而痰盛抽搐,用胆星抱龙丸主治(药方见下文)。惊风病情危急、难以救治时,在两侧乳头各灸三壮;百会、上星(穴位在前发际上一寸)。另一个方子:在两眉之间灸三壮,疗效神奇。凡是惊风,都是心火与肝风相互争扰,血液紊乱、气机并结,痰涎壅塞,窍道不通而无处宣泄,所以会突然剧烈地上窜抽搐。发作平定后,神志清楚如常的,是急惊;绵延不止的,是慢惊。应当查考下文慢惊的治法来治疗。开关散 (治疗急惊、慢惊导致的牙关紧闭、口不能张开。) 蜈蚣一条(金头赤足的,可以用酒浸后炙),白僵蚕(去嘴,干炒),南星(炮制、干制,各一钱),射香(一字),猪牙皂角(各三挺,略烧至只存药性)。以上药物研成末,用手蘸姜汁,再蘸取少许药末擦牙;或者用器具引取药末,滴二三点到口中,等涎液流出,牙关就会打开。我私下观察这个方剂,虽然使用了有毒药材,却不是可以多服的药。然而小儿有这种病,使用它并无妨碍。(小儿能够保持纯阳之气,阴气尚未损耗,所以即使服用少量毒药,也不至于受到大的损伤。) 小儿口不能张开时,灸然谷穴(此穴在内踝前方直下方一寸、大骨下方)三壮,疗效神奇。牛黄抱龙丸 (胆星抱龙丸加牛黄、珍珠、琥珀、金箔四味,名叫牛抱。这是治疗小儿各种疾病的良方。无论急惊、慢惊尚未分清,都适合先用此方镇定病势。“抱”有保护之意,“龙”指肝。肝为母脏,心为子脏,母脏安定,子脏就会安定。况且心藏神,肝藏魂;神魂守在体内,惊病怎么会无故发生呢?) 胆星一两,天竺五钱,黄雄黄、辰砂(水飞)各二钱半,麝香、珍珠、琥珀各一钱,牛黄五分,金箔十片。

甘草煎膏和丸,芡实大,金箔为衣。半岁儿一丸三分服,三岁儿一丸。薄荷汤下。此剂镇惊退热化痰之妙方。但恐性味极寒,专无补元之力,不可多服。如退热势大盛,不得已而用之,则人参二、三分,作茶调下无妨,惊止如常后,宜移用补脾调理之剂(如补元汤之类)。大抵惊风,乃心火、肝风、脾痰三家之病,而金旺于土中,则木自衰,火自退,而不得交争。故方云大病后调理脾胃,医家之王道,斯言至矣。牛黄抱龙丸稀贵非乡鄙之所可易得。人参、贝母、白僵蚕、防风、酸枣仁、朱砂、牛黄七味,等分作散,薄荷汤和清服下,则功效之捷不减上丸。窃观俗人,徒知贵材之治危症,而殊不知性味至寒之药,峻攻壮热,使热邪不得肆其毒于外,而反为缩藏于内,故服良剂之后,了了然如故,仍谓之痊可,置之寻常。及其乘内虚而夹外感复发,植则根固而治之尤难,急惊变为痫,慢惊变为癫,养幼之家。

可不戒惧也哉。

截风丸

(治急惊、慢惊、痰搐及急惊变成慢惊等症,宜用此截之)

天麻 白僵蚕(去觜,干炒) 蜈蚣(一条) 白附子(炮制依本草去) 防风 朱砂 全蝎(干炒,各一钱) 麝香(一字)

上蜜丸梧桐子大,薄荷汤调下。此剂止惊、化痰、截风之要药,但多入毒材,病虽服此减歇,而其奈戕性损元何?须去蜈蚣,且减白附子五分,去南星而代入贝母,加人参二钱、雄黄五分制之可也。

大安神丸

(治急、慢惊。安神定惊,又能治心热夜啼)

酸枣仁(去皮,研粉,炒) 甘草(炙,各五分) 白僵蚕 桔梗尾(各一钱二分半) 人参 赤茯苓 白朮 朱砂麦门冬(去心) 木香 代赭石(醋煮,各二钱半,此方真品难得,代入雄黄一钱亦可) 全蝎(姜炒,三枚) 金银箔(各三片)

上蜜丸梧子大,金银箔为衣,薄荷汤化下一、二丸。此剂性味和平,且兼补泻,惊风新瘥后作丸或作汤,常常服之可也。

慢惊

(此证得于火病之余,大吐大泻之余,过服凉剂之余。面色青白,手足螈 ,浑身四肢厥冷,默默不声,大小便青白,或眼半开半合,渐成脾风之候,十指或开或合。急惊持久不瘥,多服凉剂,脾胃虚冷,转成慢惊者,多治之尤难矣)

钱氏白朮散

(治吐泻日久不止,津液枯竭引饮,欲成慢惊。此剂性味和平,治慢惊之紧方)

葛根(补津液,二钱) 人参 白朮 白茯苓 木香 藿香 甘草(各一钱)

如泄泻不止,加山药、白扁豆(炒)、肉豆蔻(醋调面包煨后,以纸去油)各五分,砂仁(碎炒)三分,大泻之余,中气下陷,宜升提之,加升麻、柴胡(并酒洗)各三分。

如呕吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分,大吐之余,宜顺气,加乌药(去皮心,酒洗)三分。

如津液枯竭,加天门冬(去心)七分,枣肉五分。

如引饮,加天花粉七分。

如慢惊已成,加天麻五分,细辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。

如大病余气虚而□,倍入人参,加黄 一钱。

如过服凉剂而发,倍入人参,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。

如虚热,加麦门冬(去心)一钱,前胡七分,朱砂二分半。

如面色青白,倍入人参,加草龙胆、前胡、防风各七分。

如浑身四肢冷,倍入人参,加苍朮、桂枝各五分。

如大小便青白,加柴胡,山栀子(炒黑)、草龙胆、防风各五分。(凡泻青,大禁凉面,此方专是补肝,故此方加四味,以疏肝木邪气)

如眼半开半合,转成脾风之候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蚕(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。

如十指开合,加胆星、天麻、白僵蚕、防风各五分,全蝎、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。

如大拇指偏为开合,倍入人参,加黄 (蜜炙)一钱,胆星、白僵蚕(姜炒)各七分,川乌(炮制)二分半。(难治)

如八候俱见,倍入人参,合化风丹调下。窃观慢惊,多因吐泻不止,津液枯竭而发,则白朮散专补HT 边,而只以葛根一味生津,恐太缓。古方云:以白芍药加于保元汤为使,养血而相依,补血则风自除而火自降,须加归、芍二味,以滋脾胃之枯竭,且以丁香、砂仁二味收拾泄逆之气,似可尔。

保元汤

(治便色青黑。大便泄青,乃慢惊之恶候,急用此剂预防为可。凡泻青,乃风木克土之致,先补脾土,使土中金旺,则木自衰,火自退矣。盖气实则火退者,气食小大也。

土实则木衰者,脾旺不受制于肝,而金来克木故也)

黄 (蜜炙,二钱) 人参(一钱) 甘草(炙,五分)

此方专主补脾,故以黄 二钱为君。白朮散专主生津,故以葛根二钱为君,两意皆好。用者,宜变通加减为妙。

一方:以白芍药(酒炒)五分为使,养血为妙。

如大便黑色,加生地(干炒)一钱,肉桂、玄参(酒炒)各五分,黄柏(酒炒黑)二分半。

译将甘草煎成膏,与药末和匀制成丸,大小如芡实,以金箔包裹为衣。半岁的孩子每次服一丸的三分之一,三岁的孩子服一丸。用薄荷汤送服。这是镇惊、退热、化痰的妙方。只是担心药性、药味极其寒凉,完全没有补益元气的作用,不可多服。如果热势极盛,不得已使用此方,可以用人参二至三分煎成茶调服,并无妨碍;惊止、恢复正常后,应改用补脾调理的药剂(如补元汤之类)。大体说来,惊风是心火、肝风、脾痰三方面共同造成的病;金气在土中旺盛,木气自然衰弱,火气自然退去,三者就不会相互争斗。所以医方说,大病之后调理脾胃,是医家的正道,这句话说得非常透彻。牛黄抱龙丸稀少而贵重,不是乡野地方容易得到的。人参、贝母、白僵蚕、防风、酸枣仁、朱砂、牛黄七味等分研成散,用薄荷汤调和后服下,药效的迅速不比上面的丸剂差。我私下观察世俗之人,只知道用贵重药材治疗危重病症,却完全不知道药性、药味极其寒凉的药物猛烈攻伐壮热,使热邪不能向外肆虐,反而收缩隐藏在体内。因此服用良药后,病情表面上清楚如常,仍然把它说成痊愈,置之于平常状态。等到热邪乘体内虚弱、又夹杂外感而复发,病根已经扎牢,治疗就更加困难;急惊会变成痫,慢惊会变成癫。养育幼儿的人家,难道可以不警戒、不畏惧吗?截风丸 (治疗急惊、慢惊、痰搐,以及急惊转变为慢惊等病症,适合用此方截断病势。) 天麻、白僵蚕(去嘴,干炒)、蜈蚣一条、白附子(炮制,依《本草》去)、防风、朱砂、全蝎(干炒,各一钱)、麝香一字。以上药物用蜜制成梧桐子大小的丸剂,用薄荷汤调服。这是止惊、化痰、截风的重要药物,但其中加入了许多有毒药材;病情虽然因服用它而减轻,难道不担心它损伤体性、耗损元气吗?应当去掉蜈蚣,并且将白附子减为五分,去掉南星改用贝母,再加入人参二钱、雄黄五分制成药剂,这样就可以了。大安神丸 (治疗急惊、慢惊。能够安神定惊,又能治疗心热导致的夜间啼哭。) 酸枣仁(去皮,研成粉,炒)、甘草(炙,各五分)、白僵蚕、桔梗尾(各一钱二分半)、人参、赤茯苓、白朮、朱砂、麦门冬(去心)、木香、代赭石(醋煮,各二钱半;此方的真正药材难以得到,改用雄黄一钱也可以)、全蝎(姜炒,三枚)、金箔、银箔(各三片)。以上药物用蜜制成梧桐子大小的丸剂,以金箔、银箔包裹为衣,用薄荷汤化服一、二丸。此方药性、药味平和,并且兼有补益和泻下作用;惊风初愈后制成丸剂或汤剂,常常服用即可。慢惊 (这种病发生在火病之后、大吐大泻之后,或过量服用寒凉药剂之后。面色青白,手足螈 ,全身和四肢厥冷,默默无声,大小便青白,或者眼睛半开半合,逐渐形成脾风的征候,十指或张开或合拢。急惊持续很久不能痊愈,又多服寒凉药剂,脾胃虚寒,转变成慢惊的,往往更加难以治疗。) 钱氏白朮散 (治疗吐泻日久不止、津液枯竭而引水饮,已经将要形成慢惊。此方药性、药味平和,是治疗慢惊的要方。) 葛根(补津液,二钱)、人参、白朮、白茯苓、木香、藿香、甘草(各一钱)。如果泄泻不止,加山药、白扁豆(炒)、肉豆蔻(用醋调面包煨后,再用纸去油)各五分,砂仁(捣碎炒)三分;大泻之后中气下陷,适合升提,加升麻、柴胡(都用酒洗)各三分。如果呕吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分;大吐之后,适合调顺气机,加乌药(去皮心,酒洗)三分。如果津液枯竭,加天门冬(去心)七分,枣肉五分。如果口渴引饮,加天花粉七分。如果慢惊已经形成,加天麻五分,细辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。如果大病之后气虚而□,加倍使用人参,加黄 一钱。如果因过量服用寒凉药剂而发病,加倍使用人参,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。如果是虚热,加麦门冬(去心)一钱,前胡七分,朱砂二分半。如果面色青白,加倍使用人参,加草龙胆、前胡、防风各七分。如果全身和四肢发冷,加倍使用人参,加苍朮、桂枝各五分。如果大小便呈青白色,加柴胡、山栀子(炒黑)、草龙胆、防风各五分。(凡是泻青,严禁使用寒凉药物;这个方子专门补肝,所以本方加上四味药,以疏泄肝木的邪气。) 如果眼睛半开半合,转变成脾风的征候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蚕(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。如果十个手指时而张开、时而合拢,加胆星、天麻、白僵蚕、防风各五分,全蝎、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。如果只是大拇指偏向一侧而张合,加倍使用人参,加黄 (蜜炙)一钱,胆星、白僵蚕(姜炒)各七分,川乌(炮制)二分半。(难以治疗。) 如果八种征候全部出现,加倍使用人参,合用化风丹调服。我私下观察,慢惊多由吐泻不止、津液枯竭而发作;白朮散专门补益HT 边,而只用葛根一味来生津,恐怕药力太缓。古方说:把白芍药加入保元汤作为辅药,能够养血并相互配合;补血则风邪自然消除,火邪自然下降。因此必须加入当归、白芍这两味药,以滋养脾胃枯竭的津液;再用丁香、砂仁这两味药收敛平复上逆泄乱的气,似乎就可以了。保元汤 (治疗大便颜色青黑。大便泄出青色,是慢惊的凶险征候,应当赶快使用此方预防。凡是泻出青色大便,都是风木克制脾土所致;应先补益脾土,使土中的金气旺盛,那么木气自然衰弱,火气自然退去。这是因为气充实,火就会退去;气能消化大小二便。土气充实,木气就会衰弱,是因为脾气旺盛,不受肝木制约,而金气又来克制木气的缘故。) 黄 (蜜炙,二钱)、人参(一钱)、甘草(炙,五分)。这个方子专门补益脾气,所以以黄 二钱作为君药。白朮散专门生津,所以以葛根二钱作为君药,这两种用意都很好。使用时,应当灵活地随证加减,这样最好。另一个方子:以白芍药(酒炒)五分作为辅药,用来养血,效果最好。如果大便发黑,加生地(干炒)一钱,肉桂、玄参(酒炒)各五分,黄柏(酒炒黑)二分半。

如眼无精光,睁然若惊,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山栀(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防风、益智仁(盐水炒)各五分。

如白睛多青色,加山药、天门冬(去心),阿胶珠、柴胡(蜜炒)、防风各五分,青皮二分半。(旺肺气,则肝木自衰)

如因吐泻转成慢惊,半阴半阳症,加陈皮一钱,白芍药(酒炒)七分,白茯苓四分,黄连二分,名曰益黄散。

如因吐泻不止,脾胃昏沉,默默不声,去黄 加白朮、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蚕(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,枣二,名曰醒脾散。

如吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。

如泻不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢惊危急之证,材烦则效迟,况脾中气旺则木衰火退,宜先用补元汤二、三帖,以扶真元可也。

夺命散

(此方不问急、慢惊,痰塞咽喉,其响如潮,百药不能过咽,命在须臾,但用此药,入喉痰即坠下,功收万全,夺天地之造化)

青礞石 焰硝(各一两)

上二味入锅内,火 待 尽,候礞石如金色,取用细末,薄荷汁入蜜,微温服之。黑痰坠下,从大便出,继用治惊之剂。礞石虽利于痰,非胃家所好,加木香二钱佐之。

一方:痰塞喉门而搐,苏合丸调薄荷汤,入姜汁少许灌下(或香油和下)。痰因气郁而上升,气顺,则痰化而搐自止故也。

小儿时令咳喘痰盛,服苏合丸,则或吐痰,或下大便,人参二、三分作茶和下最妙。

保幼化风丹

(治急、慢惊八候俱见)

南星 半夏 川乌 白附子(各一两) 郁金(五钱)

上并为末,入腊月黄牛胆内,阴干百日,取药研为末,每一两,入牛黄、朱砂、硼砂、焰硝各一钱,片脑、麝香各少许。上共为末,蜜丸豌豆大,灯心薄荷汤研下和一、二丸。此剂甚毒,不可轻用。然惊风八候俱见之后,难望其生全,第用此方镇定回苏后,即用补元调理之剂,亦一道耳。

备急丸

(治急惊,又同治慢惊)

五月五日,取白颈蚯蚓,不拘多少,去泥后焙干为末,加朱砂等分,糊丸绿豆大,金箔为衣,白沸汤下一丸。此方以竹刀中继蚯蚓,取急跳者,治急惊;取慢跳者,治慢惊。神效。

慢脾风

(此证由慢惊后吐泻损脾,病传已极,总归虚处,惟脾所受,故曰脾风。若逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,但脾间痰涎凝滞,虚热往来,其眼合者,乃脾益困,气之神迷之)

补脾益真汤

(此大补脾胃虚损之圣剂)

丁香 木香 诃子皮 陈皮 浓朴(姜炒) 草果(面包煨) 肉豆蔻(炮制) 白茯苓 人参 白朮 桂枝 半夏(炮,干炒) 甘草(炙,各二分) 全蝎(一枚) 干二 枣一服讫,令标心下,以助药力。凡小儿脾风之候(见上脾风有五症条),宜预服此剂。

天吊

(此证亦惊风之类,但天吊发时,头目仰视,惊风则无也。小儿螈 不定,翻眼戴睛状若神祟,头目仰视,手足抽掣,如鱼之上钩,故亦曰天钓。甚者,爪甲青。宜服苏合丸。如由乳母过食热毒物,心肺生热,加以外感风邪所致,则钩藤散主之。热胜则保命丹主之,痰盛则胆星抱龙丸主之)

钩藤散

(名曰钩藤散,而不入钩藤,恐或有阙也)

人参 犀角(各五分) 全蝎 天麻(各二分) 甘草(一分)

一方:有钩藤一味。

客忤

(小儿神气软弱,忽有非常之物,未识见之人触之,或见神庙佛寺,神气相忤。其状口吐青黄白沫,或下水谷解杂,面变五色,腹痛反侧,螈 如惊痫,但眼不上窜。即以苏合丸姜汤调下,频服。次服雄黄散,兼敷黄土散)

雄黄散

雄黄(一钱) 乳香(五分) 麝香(一字)

每一字刺雄鸡冠血调下,仍以母衣覆儿身,即愈。

黄土散

伏龙肝、蚯蚓粪等分,细研水调,涂头上及五心,最良。

一方:熊胆、雄黄、乌药,治注忤鬼气,三味合服,单服亦可。

如中马汗气,马鸣惊忤,取马尾烧烟,熏儿面,以瘥为度。

一方:客忤,故汗衣烧灰,每二钱白沸汤调下。男用女衣,女用男衣。

中恶

(此证其状猝然心腹刺痛,闷乱欲死,人中青黑,即服苏合丸。未醒,以皂角末吹鼻,兼用辟邪膏)

辟邪膏

降真香 白胶香 沉香 虎头骨 人参 鬼箭羽草 龙胆 雄黄(各五分) 麝香(一字)

上为末,烂蜜作膏,取少许乳香汤调下儿口中,又令儿带之及烧卧内,尤效。

一方:故汗衣烧灰二钱,白沸汤调下。

一方:以唾和麝香一钱研,和醋一合,服之即瘥。

一方:白檀香或紫檀香煎服,为好。

一方:中恶心腹痛,雄黄、朱砂等分,研为末,乌药煎汤调下。尸厥,苏合丸研香油灌下。灸巨阙七壮。

痉

身软时醒者,痫;强直不时醒者, 。此症亦惊风之类。 者手足冰冷,痉者举体强直。本是一病,当以阴柔阳强别之。强者有汗,柔者无汗。其状肢体强直,腰身反张,甚于风痫,大抵不治。

参归养荣汤

(治风痰 ,阴痉也)

译如果眼睛没有神采,睁眼时像受惊一样,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山栀(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防风、益智仁(盐水炒)各五分。如果白眼球多呈青色,加山药、天门冬(去心)、阿胶珠、柴胡(蜜炒)、防风各五分,青皮二分半。(肺气旺盛,肝木自然衰弱。) 如果因吐泻而转变成慢惊,出现半阴半阳的症状,加陈皮一钱,白芍药(酒炒)七分,白茯苓四分,黄连二分,名叫益黄散。如果因吐泻不止而脾胃昏沉、默默无声,去掉黄 ,加白朮、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蚕(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,枣二,名叫醒脾散。如果呕吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。如果泄泻不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢惊病情危急时,用药材繁杂反而见效迟;况且脾中气旺盛则木气衰弱、火气退去,所以适合先服补元汤二三帖,以扶助真元。夺命散 (这个方子不论急惊、慢惊,只要痰堵塞咽喉,响声像潮水一样,百药都不能咽下,生命危在旦夕,就使用此药;药物一进入咽喉,痰就会坠下,功效十分稳妥,简直夺取天地造化。) 青礞石、焰硝各一两。将以上两味药放入锅中,用火 待 尽,等礞石变成金色,取出研成细末,用薄荷汁加入蜂蜜,微温后服用。黑痰会坠下,从大便排出,随后继续使用治疗惊病的药剂。礞石虽然有利于化痰,却不是胃所喜爱的药,加木香二钱作为辅助。另一个方子:痰堵塞喉门而抽搐时,用苏合丸调薄荷汤,加入少许姜汁灌服(也可以用香油调服)。痰是因气郁而上升的,气机顺畅,痰就会化解,抽搐自然停止,所以如此。小儿因时令而咳嗽、气喘、痰多,服用苏合丸后,可能吐出痰,也可能从大便排出;用人参二至三分制成茶剂调服,效果最好。保幼化风丹 (治疗急惊、慢惊八种征候全部出现的情况。) 南星、半夏、川乌、白附子各一两,郁金五钱。以上药物一同研成末,放入腊月黄牛胆中,阴干一百日,取出药物研成末;每一两药末,加入牛黄、朱砂、硼砂、焰硝各一钱,片脑、麝香各少许。以上药物共研成末,用蜂蜜制成豌豆大小的丸剂,用灯心薄荷汤研化后调服一、二丸。此方毒性很强,不可轻易使用。然而惊风八种征候全部出现以后,很难指望保全生命;只使用此方镇定病势、使其苏醒后,就使用补元调理的药剂,这也是一种方法。备急丸 (治疗急惊,也同样治疗慢惊。) 五月五日,取白颈蚯蚓,数量不限,去掉泥土后焙干研成末,加入朱砂等分,用面糊制成绿豆大小的丸剂,以金箔包裹为衣,用白开水送服一丸。这个方子用竹刀从中间截断蚯蚓,取跳动急促的,治疗急惊。取跳动迟缓的,治疗慢惊。疗效神奇。慢脾风 (这种病由慢惊之后吐泻损伤脾气而来,病势传变已经到了极点,总归属于虚弱之处,只是脾受到损伤,所以叫作脾风。如果驱逐风邪,实际上没有风邪可驱;如果治疗惊病,也没有惊病可治,只是脾中痰涎凝滞,虚热往来;眼睛闭合,是脾气更加困弱、气机和神志迷乱的缘故。) 补脾益真汤 (这是大力补益脾胃虚损的良方。) 丁香、木香、诃子皮、陈皮、厚朴(姜炒)、草果(面包煨)、肉豆蔻(炮制)、白茯苓、人参、白朮、桂枝、半夏(炮,干炒)、甘草(炙,各二分),全蝎一枚,干二,枣一。服药完毕后,令标心下,以助药力。凡是小儿出现脾风的征候(见上文脾风有五种症状一条),都适合预先服用此方。天吊 (这种病也属于惊风一类,但天吊发作时,头和眼睛向上仰视;惊风则没有这种表现。小儿手足螈 不定,翻眼、戴眼,样子像被鬼神所祟,头和眼睛向上仰视,手脚抽动,就像鱼上钩一样,所以也叫作天钓。严重时,指甲会发青。宜服苏合丸。如果是由于乳母过多食用热性有毒的食物,使心肺生热,又加上外感风邪所导致的,就用钩藤散主治。热邪偏盛,就用保命丹主治;痰盛,就用胆星抱龙丸主治。钩藤散。此方名为钩藤散,却没有加入钩藤,恐怕是有所缺漏。人参、犀角各五分;全蝎、天麻各二分;甘草一分。另有一方:加入钩藤这一味药。客忤。小儿神气虚弱,忽然遇到异常的事物,或被未曾见过的人触碰,或看见神庙佛寺,因而神气受到冲犯。症状是口中吐出青、黄、白色泡沫,或泄泻出水样食物残渣和杂物,面色变成五种颜色,腹痛而辗转反侧,身体抽搐,像惊痫一样,但眼睛不会向上翻。立即用姜汤调服苏合丸,并频频服用。随后服用雄黄散,同时外敷黄土散。雄黄散。雄黄一钱、乳香五分、麝香一字。每次取一字,用刺破雄鸡鸡冠所得的血调服;仍用母亲的衣服覆盖孩子的身体,就会痊愈。黄土散。伏龙肝、蚯蚓粪等分,研成细末,用水调和,涂在头上以及两手心、两足心和胸口,效果最好。另有一方:熊胆、雄黄、乌药,用来治疗中注忤和鬼气。三味合在一起服用,分别单独服用也可以。如果是中了马汗气,因马鸣而受惊冲犯,就取马尾烧烟,熏孩子的面部,以病愈为止。另有一方:将穿过的汗衣烧成灰,每次取二钱,用白开水调服。男孩用女子的衣服,女孩用男子的衣服。中恶。这种病的症状是突然心腹刺痛,胸闷烦乱,像要死去一样,人中发青发黑,立即服用苏合丸。如果还没有醒来,就把皂角末吹入鼻中,同时使用辟邪膏。辟邪膏。降真香、白胶香、沉香、虎头骨、人参、鬼箭羽草、龙胆、雄黄各五分,麝香一字。以上药研成末,用烂蜜制成膏。取少许,用乳香汤调和后灌入孩子口中;又让孩子佩带此膏,并在睡卧的室内焚烧,尤其有效。另有一方:将穿过的汗衣烧成灰二钱,用白开水调服。另有一方:用唾液和麝香一钱研磨,再与一合醋调和,服下即愈。另有一方:将白檀香或紫檀香煎汤服用,较好。另有一方:中恶而心腹疼痛时,将雄黄、朱砂等分研成末,用乌药煎的汤调服。尸厥时,将苏合丸研碎,用香油灌服。灸巨阙穴七壮。痉。身体柔软、时而清醒的,是痫;身体强直、不能时时清醒的,是〔缺字〕。这种病也属于惊风一类。〔前一病名缺字〕者手足冰冷,痉者全身强直。本来是同一种病,应当根据阴柔、阳强来加以区别。强证有汗,柔证无汗。症状是四肢和身体强直,腰背向后反张,比风痫还严重,大多难以医治。参归养荣汤。用于治疗风痰〔缺字〕,属于阴痉。

人参 当归 川芎 白芍药(酒炒) 熟地(姜炒) 白朮 白茯神 陈皮(去白,各一钱) 甘草(五分) 干三枣二

栝蒌枳实汤

(治痰火 )

栝蒌仁(去油) 枳实(麸炒) 贝母(去心,干制) 桔梗 片芩(酒炒) 陈皮 山栀子(姜炒) 白茯苓人参 当归 苏子(炒,各七分) 甘草(三分) 竹沥 姜汁(各一匕,调下)

角弓反张,灸百会七壮。此症切不可作风治,宜以虚实分治为可。

痫

(此症乃天刑之疾。医者治之,或传染,或反受殃,大风疮亦然。惊风三次复发则为痫,发时仆地作声,醒时吐涎沫,过后便惺惺)

清心温痰汤

(此剂平肝解郁,清火化痰也)

当归身(一钱) 人参(五分) 白茯苓 陈皮 半夏曲 白朮 白芍药(酒炒) 香附子(便炒) 麦门冬(去心,各七分) 竹茹 黄连(干炒) 川芎 枳实(麸炒,此材治痰,有冲墙倒壁之力) 远志(干炒) 石菖蒲(各五分)

此剂一名二方,今取性味和平之剂,而但胆星胜于半夏曲,酸枣仁胜于麦门冬,用者宜变通加减可也。白僵蚕、全蝎尤妙。痫病方萌,耳后高骨间必有青纹,纷纷如线,见之急用抓破,须令血出,啼叫尤得,气通易效。

一方:黑质白肠大蛇作 或脯,久服奇效。

一方:久患此症者,震死牛马肉食有效(已验)。

一方:黑 猪心,以竹刀劈开,入九节菖蒲末煮汤,每日空心送下二、三钱,神效。

一方:胎痫、奶痫、惊痫,灸鬼眼四穴(穴在拇指爪甲上两角,如韭叶)各三壮(此治邪祟之要穴也)。

癫狂

(罢倦无力者,癫;强健有力者,狂。癫为心血不足,狂为痰火实盛。窃观痫者,发时虽似惊风,而过后了了如常。

癫者,丧失本性,多喜痴笑。狂者,或歌或哭,奔走无定。《入门》云:十岁以下为痫,十岁以上为癫。此指痫变为癫而言)

宁心化痰汤

(治癫狂初起,狂可治,癫不治)

胆星 半夏(炮,干炒) 陈皮 赤茯苓 黄连(姜炒) 天麻 人参 酸枣仁(另炒) 石菖蒲(各一钱) 姜(一片)

胆星、半夏二味俱入太燥,去半夏代入贝母为可。先服此剂祛痰,后宜继服养心清血汤。

养心清血汤

当归身 生地(干炒) 人参 白朮 白茯苓 川芎 远志(干炒) 酸枣仁(另炒) 石菖蒲(各一钱) 甘草(五分)

癫宜养血安神而兼降痰火,宜加莲肉(一钱),益智仁(盐炒,五分),朱砂(五分)。

狂宜下之大便,宜加大黄(酒煨)、芒硝各一钱。

如狂言妄语,加犀角五分。

如啼泣狂叫,加百合一钱。

一方:癫狂痫,多服牛心血,有效。

一方:猝狂,狂言妄说,蚕退纸烧存性一钱许,和白沸汤饮下,即效。

一方:凡诸热病发狂三日,芒硝(三钱),鸡子清(一个),生清(一匕),井花水调饮,奇效。

丹毒

(此症乃热毒之气与血相抟,而风升之,故游走遍身,名曰赤游风,入腹则死)

五福化毒丹

(此方专治疳热、疮疖、丹毒之类也)

犀角 生地 桔梗 赤茯苓 恶实 连翘 粉甘 薄硝 玄参(各一两) 青黛(三钱)

此剂一名二方,入人参五钱,麝香五分,金银箔各八片,每一两作十二丸,一岁儿一丸,分四服。

犀角消毒饮

(治丹毒斑疹之紧剂)

牛蒡子(研,酒炒) 荆芥穗 防风(各一钱) 甘草(七分) 犀角(五分)

此方加连翘、白芍药(酒炒)、紫草茸各七、八分尤效。

如丹毒之气入里,则必发腹胀,急以细针乱刺赤晕边,使不得蔓延。一日二、三次下针,针后即敷生猪肉最妙。

(病疗后宜服补血之剂,以防针治损血之害为可)

一方:针后人粪和醋少许,涂之(新放人粪)。

一方:针后全鳆蛤壳烧作末,调醋涂之,以瘥为度。

一方:豆腐炙于火上敷之。

一方:丹毒欲发之初,生栗留内皮,父尿细磨频涂。

一方:楸叶涂生清敷之(叶干则浸水用之)。

一方:真末调陈真酱涂之。

一方:蓖麻子磨醋涂之。

一方:鸡子黄浓涂后,炙虎骨擦之。

一方:三家姓洗皿水洗之。

一方:猪尿洗之,木麦调醋作热饼,待冷敷之。

如面上有浮气,色白如常,仍成癣疮,或如樱桃而内有脓汁者,亦丹毒之类,俗名曰白丹毒。涂鸡子黄,以虎骨暖擦之如面疮坏烂无全肤,流脓水,百药不效,腊猪脂涂之为妙。

一方:白杨枝烧,取沥涂之,神效。

一方:面疮及诸恶疮,灭瘢膏涂之极验。(鸡矢、白鹰矢、白衣鱼、白附子、白僵蚕、白芷,等分为末,香油作膏)

如肌肤自然伤破,渐至腐败,生狗皮敷之(冷则无效)。一日二、三次改敷,极验。

如走马(胎热夹痰而风乘之,故流走诸处,滞则成脓,故曰走马疮)、飞尸、骨疽(大股内外略有浮气,浅脓曰飞尸。外无浮气,深脓曰骨疽。以筋缩及当处有热气,知成脓与否也)未脓之前,犀角消毒饮加贝母(去心,干炒)、半夏(炮,干炒)、连翘、白芍药(酒炒)、天花粉、金银花各五分,乳香、没药各三分;外以南星、枯矾、白盐、真末、姜汁,并调作饼敷之。(此方自仙传化毒汤透来)

译人参、当归、川芎、白芍药(酒炒)、熟地(姜炒)、白朮、白茯神、陈皮(去白)各一钱;甘草五分;干〔缺字〕三、枣二。栝蒌枳实汤。用于治疗痰火。栝蒌仁(去油)、枳实(麸炒)、贝母(去心,干制)、桔梗、片芩(酒炒)、陈皮、山栀子(姜炒)、白茯苓、人参、当归、苏子(炒)各七分;甘草三分;竹沥、姜汁各一匕,调服。角弓反张时,灸百会穴七壮。这种病切不可当作风病来治疗,宜当根据虚证和实证分别治疗。痫。这种病是上天降下的刑罚之疾。医生治疗这种病,有时会被传染,或反而受到祸害,大风疮也是这样。惊风反复发作三次就成为痫;发作时倒在地上并发出声响,醒来时吐出涎沫,过后便恢复清醒。清心温痰汤。此方能平肝解郁、清火化痰。当归身一钱;人参五分;白茯苓、陈皮、半夏曲、白朮、白芍药(酒炒)、香附子(便炒)、麦门冬(去心)各七分;竹茹、黄连(干炒)、川芎、枳实(麸炒,此药材治疗痰证,有冲墙倒壁般的力量)、远志(干炒)、石菖蒲各五分。此方又名二方。现在选取药性和药味平和的方剂,但胆星胜过半夏曲,酸枣仁胜过麦门冬;使用时应当灵活变通,适当加减。白僵蚕、全蝎尤其好。痫病刚开始出现时,耳后的高骨之间一定会有青色纹路,像线一样纷乱;发现后应立即抓破,让血流出来,孩子哭叫尤其好,这样气就能通畅,容易见效。另有一方:将黑色的大蛇制成肉干,长期服用有奇效。另有一方:长期患有此病的人,食用被雷震死的牛马肉有效,已经验证过。另有一方:取黑〔缺字〕猪心,用竹刀劈开,放入九节菖蒲末煮汤,每日空腹送服二、三钱,效果神奇。另有一方:胎痫、奶痫、惊痫,灸鬼眼四穴。穴位在拇指指甲上端的两个角处,形如韭菜叶;每穴各灸三壮。这是治疗邪祟的重要穴位。癫狂。疲倦无力的,叫作癫;强壮有力的,叫作狂。癫是心血不足,狂是痰火实邪旺盛。我私下观察癫痫患者,发作时虽然像惊风,但发作过后便清楚如常。癫证患者丧失本来的性情,大多喜欢痴呆地笑。狂证患者有时唱歌,有时哭泣,奔跑行走而没有固定方向。《医学入门》说:十岁以下的叫痫,十岁以上的叫癫。这里指的是痫变成癫而言。宁心化痰汤。用于治疗癫狂初起;狂证可以治疗,癫证不能治疗。胆星、半夏(炮制,干炒)、陈皮、赤茯苓、黄连(姜炒)、天麻、人参、酸枣仁(另炒)、石菖蒲各一钱,姜一片。胆星、半夏这两味药都太过燥烈,去掉半夏,改用贝母代替即可。先服此方祛痰,之后宜继续服用养心清血汤。养心清血汤。当归身、生地(干炒)、人参、白朮、白茯苓、川芎、远志(干炒)、酸枣仁(另炒)、石菖蒲各一钱,甘草五分。癫证宜养血安神,同时降痰火;宜加入莲肉一钱、益智仁(盐炒)五分、朱砂五分。狂证宜使大便通下,宜加入大黄(酒煨)、芒硝各一钱。如果狂言妄语,加入犀角五分。如果啼哭狂叫,加入百合一钱。另有一方:癫、狂、痫患者,多服牛心血,有效。另有一方:突然发狂、狂言妄说时,取蚕退纸烧至存性,约一钱,用白开水调服,立即见效。另有一方:凡各种热病发狂三日,取芒硝三钱、鸡子清一个、生清一匕,用井花水调和饮服,有奇效。丹毒。这种病是热毒之气与血相互搏结,又被风邪推动,所以游走遍布全身,称为赤游风;如果进入腹中就会死亡。五福化毒丹。此方专门治疗疳热、疮疖、丹毒这一类病。犀角、生地、桔梗、赤茯苓、恶实、连翘、粉甘、薄硝、玄参各一两,青黛三钱。此方又名二方,加入人参五钱、麝香五分、金箔和银箔各八片;每一两制成十二丸,一岁儿童每次服一丸,分四次服用。犀角消毒饮。这是治疗丹毒、斑疹的峻急方剂。牛蒡子(研碎,酒炒)、荆芥穗、防风各一钱,甘草七分,犀角五分。此方加入连翘、白芍药(酒炒)、紫草茸各七、八分,效果尤其好。如果丹毒之气进入内部,就一定会出现腹胀;应立即用细针在红晕边缘杂乱地针刺,使其不能蔓延。一日针刺二、三次,针刺后立即敷生猪肉,效果最好。病愈之后宜服补血的药剂,以防止针刺治疗损伤血液的危害。另有一方:针刺后取人粪少许与醋调和,涂在患处;要用新排出的人粪。另有一方:将全鳆蛤壳烧成末,用醋调和后涂敷,以痊愈为度。另有一方:把豆腐放在火上烤热,敷在患处。另有一方:丹毒刚要发作时,取生栗子,保留内皮,用父亲的尿细细研磨,频频涂敷。另有一方:取楸树叶,捣取生汁涂敷;叶子干了就浸水后使用。另有一方:将〔原文疑误〕研成末,调入陈年真酱后涂敷。另有一方:将蓖麻子研碎,用醋调和后涂敷。另有一方:先厚厚涂敷鸡蛋黄,再把虎骨烤热后擦拭患处。另有一方:用三家姓人家洗涤器皿的水来洗患处。另有一方:用猪尿洗患处;将木麦〔原文词义不明〕调醋制成热饼,等冷却后敷上。如果脸上有浮肿之气,颜色仍像平常一样白,却形成癣疮,或像樱桃而内部有脓汁,也属于丹毒一类,俗称白丹毒。涂鸡蛋黄,再用温热的虎骨擦拭;如果面部疮疡溃烂,没有一处完整的皮肤,流脓水,各种药都无效,涂腊猪油最好。另有一方:烧白杨树枝,取其沥液涂敷,效果神奇。另有一方:面部疮疡以及各种恶疮,涂灭瘢膏,极为有效。鸡矢、白鹰矢、白衣鱼、白附子、白僵蚕、白芷等分研成末,用香油制成膏。如果肌肤自行破裂,逐渐腐败,就敷生狗皮;狗皮冷了就没有效果。一日更换敷料二、三次,极为有效。如果是走马疮(胎热夹有痰,又被风邪乘袭,所以流走于各处,停滞后便形成脓,因此叫作走马疮)、飞尸、骨疽(大腿内外略有浮肿之气、脓浅的叫飞尸;外部没有浮肿之气、脓深的叫骨疽。根据筋脉收缩以及患处是否有热气,可以知道是否形成脓)在尚未成脓之前,用犀角消毒饮,加贝母(去心,干炒)、半夏(炮制,干炒)、连翘、白芍药(酒炒)、天花粉、金银花各五分,乳香、没药各三分。外敷时,将南星、枯矾、白盐、真末〔原文词义不明〕、姜汁一起调和制成饼,敷在患处。此方是从《仙传化毒汤》中化裁出来的。

如走马、飞尸、骨疽已脓,针破之后,犀角消毒饮加贝母、半夏、连翘、白芍药、黄 、白芷、皂角刺各五分。外以雄黄、龙脑、白盐调白狗胆入疮口,一日一次改敷,以瘥为度。

一方:未脓、已脓。蟾脍、蛇脍,或蟾蛇汁,或作脯,或作丸,皆可服之。

遍身胎肿

(小儿遍身生肿如粟米,俗亦谓皮风之类,不治则肿毒入里成胀也)

大连翘饮

(治诸般毒肿)

甘草(四分) 柴胡 软芩(酒炒) 荆芥穗(各三分) 连翘 车前子 瞿麦 滑石 恶实 赤芍药(酒炒) 山栀子(酒炒) 木通(去节) 当归 防风(各二分) 蝉蜕(一分半) 竹叶(三片) 灯心(十茎)

此方治泻热妙法,从天一生水透出来。

如痒甚,加白蒺藜(三分)。

如痛甚,加寒水石( ,二分半)。

又方:加没药、乳香各二分。

如肚腹饱满,加萝卜子(五分),浓朴(姜炒,三分)。

如肿毒入里,猝成浮胀,宜服消胀散。

如疔肿斯毒,菊叶作汁饮(无叶用根)。又菊叶烂捣,敷肿处。

又方:疔肿初生时,生姜作片而孔其中,敷肿处,以石雄末和药艾细捻之,着姜孔而灸之七七壮,仍取枣肉敷之,谓之姜灸。肿毒自消而完合不难。(若已脓,以剪刀剪肿尖,仍作姜灸)

又方:生银杏捣,敷肿处。

又方:鼠目大半掬嚼破,敷肿处,以待痊可。

如红丝疔,以针乱刺红丝,出毒血后,治法上同。(姜灸则不为亦无妨,而不针则姜灸亦可)

又方:人头垢作片炙火,乘温敷肿处。

诸毒肿,枯矾和涎涂之。古方云:千方万药,不如一唾。

诸恶肿,阴蛇皮烧存性,和猪脂涂之(无猪脂,香油可代之)。久疮亦有效。

诸肿痒痛不可堪,阴蛇皮去鳞,调唾敷之,则痛气立止如神。

胎肿、胎疮,马胎烧存性作末,和油涂之为妙。

如头面发际无名毒肿,菖蒲作末调醋涂之。

如头疮坏烂成痂,连翘、荆芥穗煎汤洗之,去其疮痂。秦艽或羌活作末,调香油频涂之。

如头疳,盖头上生肿,或如栗子,或如胡桃、鸡卵,或硬或软者,疳毒也。未脓则南星、枯矾作末,姜汁并调醋涂之。已脓则针破出脓汁后,浓敷黏饭,一日二次,以完合为度,否则成虫,流走脏腑,侵蚀黄瘦,遂至于死。(详见疳积门)

如面肿、唇肿、背疮、发疽,桑虫汁涂之。

又方:柏木枝炙火,待脂出, 烙立效。

又方:柏木公伊芳作簪插头,久染发垢者,炙火频擦之,尤效。

汤火疮,生梨汁涂之。

又方:西瓜皮烧存性,调香油涂之。

又方:多饮月经,使火热不得内逼。又土鼠烧存性,调香油涂之,至死还生。

毒肿腐痛,白朮烂捣敷之,极效。

久疮不瘥,莴巨茎、木通、枳壳、黄菊沙(一名王不留行)等分作末,和油涂之,即效。

凡恶疮,脓、未脓,敷母酒于当处,极效。

背疮及手足浮突将成肿,麻仁作饼敷之为妙。编疮多腐肉处,敷之亦效。

小儿放粪于阴疮人之放粪处,则恶气上染,仍成阴疮。裹饭草烂烹洗疮,又饮之。(曾试有效)

又稷烂蒸数斗许,坐其上,熏其暖气,频频改之,以瘥为度。壮者阴疮亦效。

瘰

(耳后结核渐至两腋下,或浮突,或至烂疮,曰瘰 ;或自耳绕项结核,曰连珠。多是肝火夹痰而成)

栀子清肝汤

山栀子(酒炒,一钱) 柴胡 川芎 当归 白芍药(酒炒) 连翘(各七分) 桔梗 青皮 甘草(各五分)

此方加玄参、夏枯草各五分,又加胡桐泪,最是痰解之要药,宜加入不可缺。

一方:昆布调唾敷核上,数月余则核自消散。

一方:瘰 年久成疮蜃,盐敷疮上,以瘥为度。蛤盐亦可。

一方:玄参三钱,夏枯草二钱煎服,逾年则必瘥。

一方:鸡卵每朝三个。至七、八百个,服之(新增)则必效。

一方:黑质白肠蛇 ,多服必效。

一方:凡痰核,莴苣茎烂捣,敷之为妙。

瘿瘤

(瘿者,细而垂,肉块也;瘤者,圆大如大肿而持久不脓,年久后成虫而脓,难治。盖此症多发颐下或项边)

破结散

(治诸瘿瘤及瘰 、马刀。马刀疮多发颐下)

海藻(酒洗) 草龙胆(酒洗) 海粉 通草 贝母(去心,姜炒) 昆布(酒洗) 枯矾 松罗 麦曲 半夏(各七分)

此剂忌甘草、鲫、鸡等。

十六味流气饮

(治乳岩、瘰瘤、马刀等症。马刀肿形如瓜)

当归 川芎 白芍药(酒洗) 黄 人参 官桂 浓朴(姜炒) 桔梗 枳壳(麸炒) 乌药(去皮心,酒洗)

木香 槟榔 白芷 防风 紫苏叶 甘草(各一钱)

如痰瘿,合二陈汤(半夏炮干炒、陈皮、赤茯苓各七分。)

有一儿,颈上生血瘿四个,如手指状,长数寸许,服此剂二十余帖,瘿即自枯,根断不复出。

一方:瘰 、瘿瘤,多服蛇 、蛇脯,奇效。

腹痛

(小儿腹痛,多是乳食所伤,盖有积则气不宣通而痛也)

消食散

(治食积腹痛)

白朮(陈壁土炒,二钱半) 麦芽(炒) 缩砂(炒研) 山楂肉(炒,各一钱) 橘红(无则代入陈皮) 香附米(便炒) 神曲(姜炒) 青皮(各七分) 甘草(五分)

如气不足,加人参三分。

如夹热,加白芍药(炒)一钱,黄连(炒)五分。

译如果走马疮、飞尸、骨疽已经成脓,针刺破后,服用犀角消毒饮,加贝母、半夏、连翘、白芍药、黄〔缺字〕、白芷、皂角刺各五分。外用雄黄、龙脑、白盐调入白狗胆,纳入疮口;一日更换敷料一次,以痊愈为度。另有一方:无论尚未成脓还是已经成脓,都可使用。蟾蜍肉、蛇肉,或蟾蜍和蛇的汁液,或制成肉干,或制成丸剂,都可以服用。全身胎肿。小儿全身生出像粟米一样的肿块,民间也称为皮风一类;不治疗,肿毒就会进入内部,形成腹胀。大连翘饮。用于治疗各种毒肿。甘草四分;柴胡、软芩(酒炒)、荆芥穗各三分;连翘、车前子、瞿麦、滑石、恶实、赤芍药(酒炒)、山栀子(酒炒)、木通(去节)、当归、防风各二分;蝉蜕一分半;竹叶三片;灯心十茎。此方是泻热的妙法,是从“天一生水”的道理中发挥出来的。如果瘙痒严重,加白蒺藜三分。如果疼痛严重,加寒水石〔炮制方法缺字〕二分半。又有一方:加没药、乳香各二分。如果腹部胀满,加萝卜子五分、浓朴(姜炒)三分。如果肿毒进入内部,突然形成浮肿腹胀,宜服消胀散。如果是疔肿之毒,用菊花叶取汁饮服;没有叶子就用根。又将菊花叶捣烂,敷在肿处。又有一方:疔肿刚生时,把生姜切成片并在中间穿孔,敷在肿处;用石雄黄末和药艾搓细,放在姜片的孔中,在上面灸七七四十九壮;再取枣肉敷上,这叫姜灸。肿毒自行消退,创口也不难愈合。如果已经成脓,就用剪刀剪开肿块的尖端,仍然采用姜灸。又有一方:将生银杏捣烂,敷在肿处。又有一方:取鼠目〔药名存疑〕大半把,嚼碎后敷在肿处,等待痊愈。如果是红丝疔,就用针在红丝处杂乱针刺,放出毒血后,治疗方法同上。姜灸即使不〔缺字〕也没有妨碍;如果不针刺,单用姜灸也可以。又有一方:把人头上的污垢制成薄片,在火上烤热,趁温热敷在肿处。各种毒肿,都可以用枯矾和唾液调和后涂敷。古方说:千方万药,不如一口唾液。各种恶性肿块,把阴蛇皮烧至存性,与猪脂调和后涂敷;没有猪脂,可以用香油代替。久不愈的疮也有效。各种肿块瘙痒疼痛难以忍受时,将阴蛇皮去掉鳞片,用唾液调和后敷上,疼痛之气立即神奇地停止。胎肿、胎疮,将马胎烧至存性研成末,与油调和后涂敷,效果最好。如果头面发际有无名毒肿,将菖蒲研成末,用醋调和后涂敷。如果头疮溃烂结痂,用连翘、荆芥穗煎汤洗涤,去掉疮痂。将秦艽或羌活研成末,用香油调和,频频涂敷。如果是头疳,就是头上生肿块,有的像栗子,有的像胡桃或鸡蛋,有的坚硬,有的柔软,这就是疳毒。尚未成脓时,将南星、枯矾研成末,用姜汁和醋一起调和后涂敷。已经成脓时,就针刺破开,排出脓汁后,厚厚敷上黏饭;一日两次,以创口愈合为度。否则就会生虫,流走于脏腑之间,侵蚀身体,使人面黄肌瘦,最终死亡。详见疳积门。如果面部肿胀、嘴唇肿胀、背部生疮或发痈,就用桑虫汁涂敷。又有一方:将柏木枝放在火上烤,等脂液流出,用〔缺字〕烙患处,立即见效。又有一方:将柏木公伊芳〔原文疑误〕制成簪子插在头上;对于长期沾染头垢的部位,用火烤热后频频擦拭,效果尤其好。汤火疮,用生梨汁涂敷。又有一方:将西瓜皮烧至存性,用香油调和后涂敷。又有一方:多饮月经,使火热不能向内逼迫。又将土鼠烧至存性,用香油调和后涂敷,可以使濒死者复生。毒肿腐烂疼痛时,将白朮捣烂后敷上,效果极好。久疮不愈,将莴巨茎、木通、枳壳、黄菊沙(又名王不留行)等分研成末,与油调和后涂敷,立即见效。凡是恶疮,无论已经成脓还是尚未成脓,都在患处敷母酒,效果极好。背疮以及手足将要形成肿块的浮突处,将麻仁制成饼敷上,效果最好。编疮中有许多腐肉的地方,敷上也有效。小儿在患阴疮者排便的地方排便,恶气就会向上感染,仍然形成阴疮。将包裹饭食的草煮烂,用来洗疮,并饮用其汤液。曾经试用过,确实有效。又将稷煮烂,蒸数斗,坐在上面熏其温热之气,频频更换,以痊愈为度。壮年人的阴疮也有效。瘰〔缺字〕。耳后结核逐渐延伸到两腋下,有的向外浮突,有的最终溃烂成疮,叫作瘰〔缺字〕;有的结核从耳部环绕颈项,叫作连珠。大多是肝火夹杂痰邪形成的。栀子清肝汤。山栀子(酒炒,一钱);柴胡、川芎、当归、白芍药(酒炒)、连翘各七分;桔梗、青皮、甘草各五分。此方加玄参、夏枯草各五分;还要加入胡桐泪,这是最能消解痰邪的重要药物,宜加入,不可缺少。另有一方:将昆布用唾液调和,敷在结核上,数月以后结核自然消散。另有一方:瘰〔缺字〕年久形成疮蜃〔原文疑误〕,将盐敷在疮上,以痊愈为度。蛤粉盐也可以。另有一方:玄参三钱、夏枯草二钱,煎汤服用,超过一年就一定会痊愈。另有一方:每天早晨吃鸡蛋三个。吃到七、八百个,服食此法就一定有效。另有一方:黑色、白肠的蛇〔缺字〕,多服一定有效。另有一方:凡是痰核,将莴苣茎捣烂,敷上最好。瘿瘤。瘿是细长下垂的肉块;瘤是圆而大的肿块,长久不化脓,年久以后生虫并化脓,难以治疗。这种病大多发生在下颌或颈项两侧。破结散。用于治疗各种瘿瘤以及瘰〔缺字〕、马刀。马刀疮大多发生在下颌部。海藻(酒洗)、草龙胆(酒洗)、海粉、通草、贝母(去心,姜炒)、昆布(酒洗)、枯矾、松罗、麦曲、半夏各七分。服用此方忌食甘草、鲫鱼、鸡等。十六味流气饮。用于治疗乳岩、瘰瘤、马刀等病。马刀肿的形状像瓜。当归、川芎、白芍药(酒洗)、黄〔缺字〕、人参、官桂、浓朴(姜炒)、桔梗、枳壳(麸炒)、乌药(去皮心,酒洗)。木香、槟榔、白芷、防风、紫苏叶、甘草各一钱。如果是痰瘿,合用二陈汤:半夏(炮制、干炒)、陈皮、赤茯苓各七分。有一个孩子,颈上生了四个血瘿,形状像手指,长约数寸;服用此方二十多帖后,瘿便自行枯萎,根部断绝,再也没有长出来。另有一方:瘰〔缺字〕、瘿瘤,多服蛇〔缺字〕、蛇脯,有奇效。腹痛。小儿腹痛,大多是乳食损伤所致;因为有积滞,气机不能宣通,所以发生疼痛。消食散。用于治疗食积腹痛。白朮(用陈旧墙土炒,二钱半);麦芽(炒)、缩砂(炒研)、山楂肉(炒)各一钱;橘红(没有就用陈皮代替)、香附米(便炒)、神曲(姜炒)、青皮各七分;甘草五分。如果气不足,加人参三分。如果夹有热邪,加白芍药(炒)一钱、黄连(炒)五分。

如夹痰,加贝母(去心,姜炒)一钱。

如夹冷,加肉豆蔻(炮去油)五分,干姜(炮)三分。

如冷热食积未分,服苏合丸降气则即愈。

六神散

(此剂通治寒腹痛。小儿下夜半曲腰而啼者,寒腹痛。其症面青白,口有冷气,手足冷,腹亦冷)

白茯苓 白扁豆(炒,各二钱) 人参 白朮 山药(炒,各一钱) 甘草(炙,七分) 姜三 枣三此方加香附子(便炒)七分,行气尤妙。

如夹痰,加茴香(酒炒)、川楝肉(炒)、山栀子(炒黑)、没药各七分。

如夹湿,加木通(去节)一钱,泽泻五分。

如夹蛔,加苦楝根一钱,槟榔五分。

导赤散

(此剂通治热腹痛。小儿上夜半仰身有汗而啼者,热腹痛。其症面赤,小便赤,口中热,腹亦暖)

生地(姜炒) 木通(去节) 软芩(酒炒) 甘草(各七分) 竹叶(三片)

多是心热传小肠,加麦门冬、山栀仁(碎炒)各七分,效尤捷。

一方:腹热宜温散,人参、白芍药(酒炒)、甘草(炙)香附米(便炒)各四、五分,干姜(炒)少许,煎服亦效。

苦楝根汤

(小儿虫腹痛,十居八、九。其症心腹痛,叫哭,倒身扑手,呕吐清水涎沫,面色青黄,时止时作,口唇紫黑者,蛔厥)

苦楝根 使君子(各一钱) 白矾(半生半枯) 槟榔(各五分)

一方,芥子蜜丸,黍米大,空心吞下。

一方:榧子留内皮烂捣,和清,望前连服。

一方:蚯蚓粪烧 浸水,去滓,温服,止痛。

寸白虫、苦楝根亦主之。一方,服榧子(服法上同)。

乳香散

(小儿曲腰乱啼无泪,面青白,唇黑股冷,或大便色青不实,盘肠内吊为□)

乳香、没药各少许,油研。另取木香一块,于乳钵内磨水。

一方:滚数沸调乳、没末服之,立效。

一方:急煎葱白,淋洗腹部。又葱熨脐腹,良久尿出痛止。

如上下腹痛,川楝肉(炒)一、二钱煎服。

如环腹痛,酸枣仁(去皮尖,炒研)一、二钱煎服。

如小儿有 疝,下焦触冷,疝气上升而腹痛,川楝肉(炒)、茴香(猪胆汁炒)各一钱,干姜(炒黑)三分煎服,奇效。

疝,睪子浮火,碧梧桐叶浓煎温洗,极验。

石膏平胃散

(小儿饮乳后即发痛者,盖乳母胃热之致,令乳母宜服此剂)

苍朮 陈皮 浓朴(姜炒,各一钱) 石膏( 、炒,三钱) 草龙胆(酒洗,一钱) 甘草(炙,七分)

如乳母过食鱼肉油腻之物,加前胡一钱,黄柏(酒炒)七分。

如乳母过食生冷,去石膏、龙胆草,加干姜(炮)一钱,砂仁(碎炒)七分。

腹胀

(腹疳见疳积门。此症由脾胃虚气攻而作也)

消胀散

(此方治儿胀之圣剂。累试辄效)

萝卜子 苏梗 干葛(各七分) 陈皮 白朮 枳壳(麸炒) 甘草(各五分)

如气虚,加人参二、三分。

如气急,加苏子、葶苈子各五分,沉香三分。去白朮(盖白朮能闭气故也)。

如引饮,倍入干葛,加天麻粉七分。

如发热,加山栀子(炒)、黄连(酒炒)、前胡各五分。

如泄泻,加白芍药(酒炒)、砂仁(碎炒)各五分,木香三分。

如小便不通,加木通(去节,一钱)、滑石(五分)。

如饮食停滞,去白朮加神曲、山楂肉(姜炒)各五分。

如恶寒手足冷,加官桂五分。

如腰上浮肿,加藿香五分。

如腰下浮肿,加牛膝五分、黄柏(炒,三分)。

如胁痛面黑(是气鼓),去白朮加青皮五分。

如胁满,小腹胀痛,身上有血线(是血鼓),加当归、芍药(酒炒)各七分,牡丹皮、红花各三分,去白朮。

如嗳气作酸,饱闷腹胀(是食鼓),加山楂肉(炒)、神曲(姜炒)、半夏(炒)各七分,去白朮。

如饱腹胀满,有块如鼓(是痞鼓),加山楂肉(炒)、神曲、半夏(炮,姜炒)、当归尾、鳖甲、山枣仁、玄胡索(醋炒)各七分,青皮三分,去白朮。

如因胎肿,毒瓦斯入腹成胀,加连翘、牛蒡子、荆芥穗、茹片各七分。

如因疟母成胀,加柴胡、鳖甲、玄胡索(醋炒)各七分,槟榔、浓朴(姜炒)各三分。

如触湿成胀,加木通(去节,一钱),苍朮(七分),泽泻(五分)。

如疳积成胀,加山楂肉(炒)、神曲(姜炒)各七分,黄连(姜炒)、青皮各五分。

如气郁成胀,加香附子(便炒)、浓朴(姜炒)各七分。

凡浮胀,总作虚治之,以参、朮为君,陈皮、茯苓为臣,黄芩、麦门冬为使,少加浓朴、大腹皮,以消胀气。气陷,加升麻、柴胡各三分,提之为妙,以治肿胀之大经大法也。

如虚胀,胡椒、全蝎各四十九个作末,糊丸粟米大,米饮下七、八丸,名榻气丸。

如头热腹胀而足冷者,脾风之候,补脾益真汤主之。

如形瘦腹饱,青络满腹者,脾疳也,肥儿丸主之。

吐泻

(吐泻泄黄,伤热乳也,玉露散主之)

玉露散

(兼治暑月吐泻,身热烦渴)

石膏 寒水石(并 ,各五钱) 生甘草(一钱)

为末,米饮调下。

此方与辰砂益元散相似,随材所有用之可也。暑月则生脉散和此方服之为妙。

如吐泻泄青,伤冷乳也,益元散主之。(方见上保元汤下注)

译如果夹有痰,加贝母(去心,姜炒)一钱。如果夹有寒邪,加肉豆蔻(炮制,去油)五分、干姜(炮制)三分。如果寒食积和热食积尚未分清,服苏合丸降气,就会立即痊愈。六神散。此方通用于治疗寒性腹痛。小儿在下半夜弯着腰哭泣的,是寒性腹痛。其症状是面色青白,口中有冷气,手足寒冷,腹部也冷。白茯苓、白扁豆(炒)各二钱;人参、白朮、山药(炒)各一钱;甘草(炙)七分;姜三片、枣三枚。此方加入香附子(便炒)七分,行气的效果尤其好。如果夹有痰,加茴香(酒炒)、川楝肉(炒)、山栀子(炒黑)、没药各七分。如果夹有湿邪,加木通(去节)一钱、泽泻五分。如果夹有蛔虫,加苦楝根一钱、槟榔五分。导赤散。此方通用于治疗热性腹痛。小儿在上半夜仰着身体、出汗并哭泣的,是热性腹痛。其症状是面红,小便发红,口中发热,腹部也温暖。生地(姜炒)、木通(去节)、软芩(酒炒)、甘草各七分,竹叶三片。大多是心热传入小肠所致,加麦门冬、山栀仁(碎炒)各七分,见效尤其迅速。另有一方:腹部有热,宜用温热之药发散;人参、白芍药(酒炒)、甘草(炙)、香附米(便炒)各四、五分,干姜(炒)少许,煎服也有效。苦楝根汤。小儿因虫引起的腹痛,十个孩子中有八九个是这种情况。症状是心腹疼痛,呼叫哭泣,翻身拍手,呕吐清水和涎沫,面色青黄,时而停止、时而发作,口唇青紫发黑,这叫蛔厥。苦楝根、使君子各一钱;白矾(半生半枯)、槟榔各五分。另有一方:将芥子制成蜜丸,大小如黍米,空腹吞服。另有一方:榧子保留内皮捣烂,和清〔原文疑误〕调和,面向前方连续服用。另有一方:将蚯蚓粪烧〔缺字〕,浸在水中,去掉渣滓,温服,可以止痛。寸白虫、苦楝根也可以主治此病。另有一方:服用榧子,服法同上。乳香散。小儿弯着腰胡乱哭泣却没有眼泪,面色青白,嘴唇发黑,大腿寒冷,或大便青而不成形,这是盘肠内吊〔原文缺字〕。乳香、没药各取少许,用油研磨。另取一块木香,在乳钵中加水磨研。另有一方:煮沸数次后,用乳汁调和乳香、没药末服下,立即见效。另有一方:急煎葱白,用汤液淋洗腹部。又用葱熨脐部和腹部,过了很久小便排出,疼痛就停止了。如果上腹和下腹疼痛,取川楝肉(炒)一、二钱,煎服。如果绕腹疼痛,取酸枣仁(去皮尖,炒研)一、二钱,煎服。如果小儿有〔缺字〕疝,下焦受到寒冷刺激,疝气上冲而腹痛,取川楝肉(炒)、茴香(猪胆汁炒)各一钱,干姜(炒黑)三分,煎服,有奇效。疝气、睾丸有浮火时,将碧梧桐叶浓煎,温热后洗涤患处,极为有效。石膏平胃散。小儿饮乳后立即发痛,是由于乳母胃中有热所致,应让乳母服用此方。苍朮、陈皮、浓朴(姜炒)各一钱;石膏(〔炮制方法缺字〕、炒)三钱;草龙胆(酒洗)一钱;甘草(炙)七分。如果乳母过多食用鱼肉油腻之物,加前胡一钱、黄柏(酒炒)七分。如果乳母过多食用生冷食物,去掉石膏、龙胆草,加干姜(炮)一钱、砂仁(碎炒)七分。腹胀。腹疳见疳积门。这种病是脾胃虚弱,虚气上攻所造成的。消胀散。此方是治疗小儿腹胀的良方。屡次试用,往往都有效。萝卜子、苏梗、干葛各七分;陈皮、白朮、枳壳(麸炒)、甘草各五分。如果气虚,加人参二、三分。如果气喘急促,加苏子、葶苈子各五分,沉香三分。去掉白朮,因为白朮能够闭塞气机。如果口渴引饮,加倍使用干葛,再加天麻粉七分。如果发热,加山栀子(炒)、黄连(酒炒)、前胡各五分。如果泄泻,加白芍药(酒炒)、砂仁(碎炒)各五分,木香三分。如果小便不通,加木通(去节)一钱、滑石五分。如果饮食停滞,去掉白朮,加神曲、山楂肉(姜炒)各五分。如果怕冷、手足冷,加官桂五分。如果腰部以上浮肿,加藿香五分。如果腰部以下浮肿,加牛膝五分、黄柏(炒)三分。如果胁部疼痛、面色发黑,这是气鼓;去掉白朮,加青皮五分。如果胁部胀满,小腹胀痛,身上有血线,这是血鼓;加当归、芍药(酒炒)各七分,牡丹皮、红花各三分,去掉白朮。如果嗳气反酸,腹部饱闷胀满,这是食鼓;加山楂肉(炒)、神曲(姜炒)、半夏(炒)各七分,去掉白朮。如果腹部饱胀,有像鼓一样的肿块,这是痞鼓;加山楂肉(炒)、神曲、半夏(炮制,姜炒)、当归尾、鳖甲、山枣仁、玄胡索(醋炒)各七分,青皮三分,去掉白朮。如果由于胎肿,毒气进入腹中形成胀满,加连翘、牛蒡子、荆芥穗、茹片各七分。如果由于疟母形成胀满,加柴胡、鳖甲、玄胡索(醋炒)各七分,槟榔、浓朴(姜炒)各三分。如果受到湿邪而形成胀满,加木通(去节)一钱、苍朮七分、泽泻五分。如果因疳积形成胀满,加山楂肉(炒)、神曲(姜炒)各七分,黄连(姜炒)、青皮各五分。如果因气郁形成胀满,加香附子(便炒)、浓朴(姜炒)各七分。凡是浮胀,总应当按虚证治疗,以人参、白朮为君药,陈皮、茯苓为臣药,黄芩、麦门冬为使药,少量加入浓朴、大腹皮,以消除胀气。气下陷时,加升麻、柴胡各三分,将下陷之气提起,这是治疗肿胀的大原则和基本方法。如果是虚胀,将胡椒、全蝎各四十九个研成末,制成黏糊丸,大小如粟米,用米汤送服七、八丸,名为榻气丸。如果头部发热、腹胀而足冷,这是脾风的征候,用补脾益真汤主治。如果形体消瘦、腹部胀满,青色络脉布满腹部,这是脾疳,用肥儿丸主治。吐泻。呕吐、泄泻而泻下黄色,是乳食伤于热邪所致,用玉露散主治。玉露散。兼治暑月的呕吐、泄泻,以及身体发热、烦躁口渴。石膏、寒水石(同〔缺字〕,各五钱),生甘草一钱。研成末,用米汤调服。此方与辰砂益元散相似,可以根据手头已有的药材选用。暑月时,用生脉散和此方合服最好。如果呕吐、泄泻而泻下青色,是乳食伤于寒邪所致,用益元散主治。方剂见上文保元汤下注。

如吐泻,昏睡露睛者,胃虚热也,钱氏白朮散主之。

如昏睡不露睛者,胃实热也,辰砂益元散主之。

辰砂益元散

滑石(六钱) 辰砂 甘草(炙,各一钱) 砂仁(炒,一钱)

煎汤和服,此方尤妙。

如吐骤或泻完谷者,伤风甚也(风木侵脾土故也)。益元散加柴胡、防风各七分,青皮三分服之。(方见上保元汤下注)

烧针丸

(治吐泻不止,危甚。兼治或吐或泻)

黄丹 朱砂 枯矾等分为末,枣肉作丸,芡实大。每一丸串针头烧灯焰存性作末,米饮调下。此方清镇,专主吐泻,极妙。

如经年吐乳,眼慢,粪秽有筋膜者,乃父母交感时吃乳所致,名曰交情吐奶,益黄散主之。(方见保元汤条)

余孙儿生七岁,多吃紫桃数升许,腹饱如鼓,未几大吐,即吃白粥半器。又尽吐之数升,食顷之间,大吐五、六次,面色青黑,手足搐搦,状如将发慢惊者然。急煎人参一钱和牛黄一分饮之,入口即吐,吐即又饮之,合服人参一两二钱,牛黄一钱,然后仅仅止吐,遂连饮参茶,渐得回苏,因以完复。今既长成,若非参、黄之力何能保其生耶?养幼之家,不可不预备参、黄,以济非命之夭也。

如早为直坐,胃弱气陷,泄痢频数,保元东加黄连(酒炒)、砂仁(炒)各七分,升麻三分服之。

如便色青白黄沫,变易无常者,乃疳痢也。至圣丸主之,或作汤温服亦可。

至圣丸

使君子(面煨) 陈皮 木香 浓朴(姜炒) 肉豆蔻(泡煨去油) 丁香皮(各一钱)

神曲糊丸。

如赤痢脓血,腹痛,黄芩、白芍药(酒炒)各一钱半,甘草一钱。

如虚滑,固肠丸主之,樗根白皮(焙干为末),粥丸梧子大。

一方:久远泄痢,陈曲末和清,早朝空心服。(血痢尤效)

如白痢,益元散主之。虚弱之儿,人参茶调服。

如赤白痢交杂,或下脓血如烂肉汁,黄连阿胶丸主之。

黄连(酒炒)、阿胶珠、山栀子(姜炒)、黄柏(酒炒)各一钱,桂心五分。

如诸泄痢,滑石、硫黄为末,蜜水调服,立效。

如兼吐,加砂仁(碎炒)、藿香(酒洗)各三、四分。

如头热呕吐而足冷,或头热泄泻而足冷者,脾风之候也,补脾益真汤主之。

大抵吐泻,总作虚热治之,必以参、 为主材可也。暑痢、暑泄,黏米半生半熟,黄土水入地龙十余个,烂烹去滓饮之尤妙。和清亦可。

小儿泄泻大甚,阅月不止,肉脱难救,脱壳田螺炙而服之,则泻止。生服治泻肉脱,儿之神方。

小儿及壮老赤白泄痢,海衣细末和清服之。

泄痢忍冬藤(炒去皮),长二寸许二握及枣七枚,浓煎和清服之。

久泄不止,木通汤使乳母服之。木通(去节)三钱,白茯苓二钱半,山栀子(研、炒黑)二钱,泽泻、车前子(炒研)各一钱,肉桂五分,甘梢三分。病儿则木通一钱,白茯苓七分,山栀子、泽泻各五分,车前子三分服之,渗利小便则泻自止矣。

赤白痢,狗头髓及生梨汁,生清和服为妙。

脱肛

(因虚而夹热,缩砂散主之)

缩砂散

砂仁(碎炒) 黄连(姜炒) 木贼等分,米饮调下。

一方:五倍子作末,和油涂之。

一方:鳖头烧存性和真麻油调敷之。

一方:田螺烂捣涂之,奇效。又田螺烧存性涂之云。

猾皮散

(因泄痢努力脱肛,此方主之)

猾皮 鳖甲(并烧存性) 磁石(煨,醋淬,研,各五钱) 桂心(三钱)

米饮调下。

一方:枳壳五、六钱煎汤,温洗肛门,五倍子作末,和蜜涂之。

下疳疮

(腹际两阴间小肿或赤烂)

消疳败毒散

柴胡 黄柏 赤芍药(酒炒) 赤茯苓 木通(去节) 草龙胆(酒洗) 连翘 荆芥穗 黄连 苍朮 知母(酒炒) 防风 独活 甘草(各三分) 灯芯(少许)

一方:蛇床子煎汤,频洗疮处,鸡子黄作油涂之,以瘥为度。

一方:鸡卵油和石雄黄末,涂之为妙。

痔疾治方

一方:碧梧桐皮煎汤,洗痔疮为妙。

一方:生螳螂烂捣,敷疮处。

一方:田螺烂捣,炙火,敷疮处极妙。

大便不通治方

朱砂(水飞) 南星(炮制) 巴豆霜等分为末,糊丸黍米大,薄荷汤和下一、二丸即通。如无巴豆霜,代入大黄(酒煨),加皂角刺等分。

一方:朱砂、滑石并作末,和蜜服之。

一方:香油一盅子,去冷,饮二、三次即效。

小便不通治方

急取生地龙数条,蜜少许,同研,敷阴茎上。又蚕退纸烧灰,朱砂、龙脑、麝香各少许,麦门冬、灯芯煎汤,调灌口中即通。如无脑、麝代入木通(去节)、赤茯苓、生地(酒炒),三味煎汤,只调朱砂,服之亦可。

一方:鹊脑髓和清,酒服之。

如大小便俱不通,葱白汁、乳汁各半匕调匀,抹儿口中,即吮乳乃通。

疳积

(廿岁以下疳,廿岁以上劳)

脑疳,头皮光急,头发作穗,或有疮肿至囟,囟肿则多损眼。脑热如火,囟脑高,遍身多汗也。

脊疳,虫蚀脊膂骨如锯齿,拍背如鼓鸣,十指背生疮,频咬爪甲,烦热黄瘦也。

走马疳,蚀齿龈,口疮出血,鼻气,齿黑脱落,囟有穴者,名曰走马,盖阳明热气奔如马也。

译如果呕吐、泄泻,昏昏欲睡而眼睛露白,这是胃虚有热,用钱氏白朮散主治。如果昏昏欲睡但眼睛不露白,这是胃实有热,用辰砂益元散主治。辰砂益元散。滑石六钱;辰砂、甘草(炙)各一钱;砂仁(炒)一钱。煎汤调服,此方尤其好。如果突然呕吐,或泄泻而排出未消化的食物,是风邪伤害严重所致;这是因为风木侵袭脾土。用益元散加柴胡、防风各七分,青皮三分,服用。方剂见上文保元汤下注。烧针丸。用于治疗呕吐、泄泻不止,病情非常危险。兼治单独呕吐或单独泄泻。黄丹、朱砂、枯矾等分研成末,用枣肉制成丸,大小如芡实。每丸穿在针头上,在灯焰上烧至存性,再研成末,用米汤调服。此方能清热镇摄,专门主治呕吐、泄泻,效果极好。如果多年吐乳,眼神迟滞,大便污秽而带有筋膜,这是父母交合时哺乳所导致的,名叫交情吐奶,用益黄散主治。方剂见保元汤条。我的孙儿七岁时,吃了几升左右的紫桃,腹部胀得像鼓一样,不久便大吐,接着吃了半器白粥。又把这几升食物全都吐了出来,在吃饭片刻之间,大吐五、六次,面色青黑,手足抽搐,样子像将要发作慢惊。急煎人参一钱,和牛黄一分给他饮服;一入口就吐,吐了便又给他饮服。合计服用人参一两二钱、牛黄一钱,随后才勉强止住呕吐,于是接连饮用人参茶,渐渐恢复清醒,因此完全康复。如今他已经长大成人,如果不是人参、牛黄的力量,怎么能保住他的性命呢?养育幼儿的人家,不可不预备人参、牛黄,以救助这种非正常夭折的情况。如果过早能够直坐,胃气虚弱下陷,泄泻痢疾频繁,用保元东〔原文疑误〕加黄连(酒炒)、砂仁(炒)各七分,升麻三分,服用。如果大便颜色青、白、黄,带有泡沫,变化无常,这是疳痢。用至圣丸主治,或制成汤剂温服也可以。至圣丸。使君子(面煨)、陈皮、木香、浓朴(姜炒)、肉豆蔻(泡煨去油)、丁香皮各一钱。用神曲糊制成丸。如果是赤痢、脓血和腹痛,取黄芩、白芍药(酒炒)各一钱半,甘草一钱。如果虚弱滑泄,用固肠丸主治;取樗根白皮焙干研成末,用粥制丸,大小如梧桐子。另有一方:久远的泄泻痢疾,将陈曲末和清〔原文词义不明〕调和,每天早晨空腹服用。治疗血痢尤其有效。如果是白痢,用益元散主治。身体虚弱的孩子,用人参茶调服。如果赤痢、白痢交杂,或排下脓血如烂肉汁,用黄连阿胶丸主治。黄连(酒炒)、阿胶珠、山栀子(姜炒)、黄柏(酒炒)各一钱,桂心五分。如果是各种泄泻痢疾,将滑石、硫黄研成末,用蜜水调服,立即见效。如果兼有呕吐,加砂仁(碎炒)、藿香(酒洗)各三、四分。如果头热呕吐而足冷,或头热泄泻而足冷,这是脾风的征候,用补脾益真汤主治。大体说来,呕吐、泄泻总应按虚热治疗,必须以人参、〔缺字〕为主药才可以。暑痢、暑泄时,将黏米煮至半生半熟,用黄土水加入十多个地龙,煮烂后去渣饮用,效果尤其好。和清〔原文词义不明〕服用也可以。小儿泄泻非常严重,过了一个月仍不停止,肌肉脱落,难以救治;将脱壳田螺烤后服用,泄泻就会停止。生服田螺,能治疗泄泻、肌肉脱落,是治疗小儿的神奇方剂。小儿以及壮年、老年人的赤白泄痢,将海衣研成细末,和清〔原文词义不明〕服用。治疗泄泻痢疾,将忍冬藤(炒,去皮)取长约二寸的两把,再加枣七枚,浓煎后和清〔原文词义不明〕服用。久泻不止时,用木通汤让乳母服用。木通(去节)三钱,白茯苓二钱半,山栀子(研、炒黑)二钱,泽泻、车前子(炒研)各一钱,肉桂五分,甘梢三分。患病孩子则用木通一钱、白茯苓七分、山栀子和泽泻各五分、车前子三分服用;使小便渗利通畅,泄泻自然就会停止。赤白痢时,将狗头髓和生梨汁与生清〔原文词义不明〕调和服用最好。脱肛。这是由于虚弱夹有热邪所致,用缩砂散主治。缩砂散。砂仁(碎炒)、黄连(姜炒)、木贼等分,用米汤调服。另有一方:将五倍子研成末,与油调和后涂敷。另有一方:将鳖头烧至存性,与真麻油调和后敷上。另有一方:将田螺捣烂后涂敷,有奇效。又说可以将田螺烧至存性后涂敷。猾皮散。因泄泻痢疾用力而脱肛,用此方主治。猾皮、鳖甲都烧至存性;磁石(煨,用醋淬,研)各五钱,桂心三钱。用米汤调服。另有一方:枳壳五、六钱煎汤,温热后洗肛门;将五倍子研成末,与蜂蜜调和后涂敷。下疳疮。腹部边缘两阴之间出现小肿块,或红肿溃烂。消疳败毒散。柴胡、黄柏、赤芍药(酒炒)、赤茯苓、木通(去节)、草龙胆(酒洗)、连翘、荆芥穗、黄连、苍朮、知母(酒炒)、防风、独活、甘草各三分,灯芯少许。另有一方:蛇床子煎汤,频频洗患处;将鸡蛋黄熬成油后涂敷,以痊愈为度。另有一方:用鸡蛋油和石雄黄末调和后涂敷,效果最好。痔疾治疗方。另有一方:碧梧桐皮煎汤,洗痔疮最好。另有一方:将生螳螂捣烂,敷在疮处。另有一方:将田螺捣烂,在火上烘热,敷在疮处,效果极好。大便不通治疗方。朱砂(水飞)、南星(炮制)、巴豆霜等分研成末,用糊制成黍米大小的丸;用薄荷汤送服一、二丸,立即通便。如果没有巴豆霜,就用大黄(酒煨)代替,并加入皂角刺等分。另有一方:将朱砂、滑石一起研成末,与蜂蜜调和后服用。另有一方:取香油一盅子,去掉寒性后,分二、三次饮服,立即见效。小便不通治疗方。立即取数条生地龙,加少许蜂蜜,一同研磨,敷在阴茎上。又将蚕退纸烧成灰,取朱砂、龙脑、麝香各少许,用麦门冬、灯芯煎汤,调和后灌入嘴中,小便立即通畅。如果没有龙脑、麝香,就用木通(去节)、赤茯苓、生地(酒炒)代替;三味煎汤,只调入朱砂服用也可以。另有一方:将鹊脑髓与清〔原文词义不明〕调和,用酒服下。如果大小便都不通,将葱白汁、乳汁各半匕调匀,抹在孩子口中;孩子吸吮乳汁后,大小便就会通畅。疳积。二十岁以下叫疳,二十岁以上叫劳。脑疳:头皮光亮而紧,头发像穗子一样,或有疮肿一直长到囟门;囟门肿胀,就大多会损伤眼睛。脑部热得像火,囟门和头骨隆起,全身多汗。脊疳:虫蚀脊柱骨,使其像锯齿一样;拍打后背有如鼓鸣,十指背面生疮,频频咬指甲,烦热而面黄肌瘦。走马疳:虫蚀牙龈,口疮出血,鼻中有气味,牙齿发黑脱落,囟门出现孔洞的,叫作走马疳;这是因为阳明经热气奔驰如马。

无辜疳,脑后有核,初生软而不觉痛,其中有虫如米粉,不速破去,则热气渐长,虫随气血流散,侵蚀脏腑,黄瘦头大,手足细弱,遂至于死也。(古方天有鸟,名曰无辜,昼伏夜游,儿家洗浣衣绷,露天经宿,或遇此鸟飞过,落羽所污,而与儿穿动,令有此疾也)

丁奚疳,腹大颈细,黄瘦是也。丁者,手足与项极小伶仃也。奚者,腹大也。甚者,尻高肉削,脐突胸满,爱吃生米、土炭等物也。

哺露疳,虚热往来,头骨分解,反食土虫,烦渴呕哕,骨瘦 露形也。盖诸疳皆因脾胃久虚,形体瘦削而发也,并宜十全丹。

十全丹

陈皮 青皮 蓬术(此材太峻,宜去之,代入玄胡索)

川芎 五灵脂 白豆蔻 槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(各二钱)

上为末,以猪胆汁浸糕和丸麻子大,米饮下二、三十丸。

如虚甚,加人参一钱。

如冷疳,至圣丸(方见上)主之,兼治诸疳泄痢。

如热疳,五福化毒丹(方见上)主之。

肥儿丸

(此方消疳化积,磨癖清热,伐肝补脾,进食杀虫也)

胡黄连(五钱) 使君子(四钱五分) 人参 黄连(姜炒) 神曲 麦芽(炒) 山楂肉(各二钱半) 白朮 白茯苓 甘草(炙,各三钱) 芦荟(煨,二钱半)

上为末,黄米糊和丸绿豆大,米饮下二、三十丸。

消食丸

(通治五疳,杀虫退热,磨积进食。五疳,五肠之疳也)

使君子 草龙胆 麦芽(炒) 陈皮 芜夷 神曲 黄连 山楂肉(各等分)

上陈米饭和丸黍米大,米饮下二、三十丸,或作煎汤亦可。

诸疳。蛇脯作丸服之最妙,有验。

齿疳。土鼠干肉作末和清,涂之为妙。

一方:蛇胆涂之亦效。

疟母

(寒热往来,一日一发,或间日一发者,疟母之夹也。左胁下如覆杯者,乃瘀血夹湿痰,清肝汤主之)

加味清肝汤

(左胁属肝,肝经湿热,夹瘀血而结成疟母)

柴胡 山栀子(炒) 川芎 当归 白芍药(酒炒) 鳖甲(醋炒,各七分) 玄胡索(五分) 槟榔 青皮 甘草(各三分)

上服二、三帖,以瘥为度。而三帖无效,又服可也。

如气弱,加人参二、三分。

柴胡二陈汤

(治右胁下覆杯,如痰饮成疟者也)

柴胡 陈皮 半夏(炮干,炒) 赤茯苓 鳖甲(各七分) 玄胡索(五分) 槟榔 青皮 甘草(各五分)

如气弱,加人参二、三分。

如痰癖,加何首乌五分。

一方:朱砂、槟榔、石雄各三分为末,牟甘酒调和,当日饮之则神效。(此方治鳖疟)

一方:患疟母黄瘦,地鼠肉或炙或烹食之。

一方:小儿老疟,松寄生一、二钱煎服之。

一方:丁香一钱半,草果(面炮煨)一钱,巴豆霜一分许。(小儿疟疾久不瘥者,服此极验)年壮疟疾,材倍入,更加干姜五片可也。(此名丁香散)

窃观俗人轻视此症,先试章门针灸,次饮杂药,颇多得效。第章门近于血幕,而不能明知穴处,误加针刺,血流如射,则欲为止血而艾灸其上,则血不得外流而内涌聚结,仍成内肿,曾多见之。或章门灸处触风成疮,终未完合,仍为致夭者,间亦有之。或饮峻毒单方,渐至戍削骨立,不至成长,亦或有之。此保幼之家,所当深戒,须忌针灸及毒药,制此和平之药(如丁香散之类),久服则万无不效之理,且切禁生冷之饮可也。

黄瘦

(小儿无指的形症,而自然黄瘦,乃伤于乳食也,肥儿丸主之)

养元粥

莲实肉 山药 薏苡仁 硬米等分为末作粥,常常服之,加入砂糖为妙。

痰厥

(痰随气火而上升成厥也)

夏术天麻汤

(治痰厥,脾胃虚弱,头痛如裂,身重如山,四肢厥冷,呕吐眩晕,目不敢开,如在风云下)

半夏曲 陈皮 麦芽(炒,各一钱) 白朮 神曲(姜炒,各七分) 人参 苍朮 黄 (蜜炙) 天麻 白茯苓泽泻(各五分) 黄柏(酒炒,二分) 干干(三分) 姜(三片)

如瘦人多火血燥,去苍朮、泽泻,加当归、白芍药(酒炒)各七分为妙。半夏性燥,不可久服,代入贝母一钱。枳实,治痰有冲墙倒壁之功,宜加五、六分。

如火降则痰自消,加山栀子五分。(山栀能降火,从小便出故也)

如气降则痰自下,加乌药、附子各五分。

如脾胃虚弱,倍入参、 加白豆蔻(面炮煨)三分。

如腹痛如裂,加白芷五分,川芎、细辛各三分。

如身重如山,倍入泽泻、干干。

如呕吐甚,加藿香(酒洗)、砂仁(碎,炒)各五分。

如眩晕甚,倍入天麻,加川芎五分。

如四肢厥冷,加官桂五分。

白附子能引诸药上行头部,且有引痰之力,痰在头部者,非白附不能除,治痰厥者,宜略入二、三分可也。新得此症者,以行气降火消痰为主,久者以补气血,顺气为主可也。

译无辜疳:脑后有结核,初生时柔软而不觉得疼痛,其中有像米粉一样的虫;如果不赶快刺破除去,热气就会逐渐增长,虫便随着气血流散,侵蚀脏腑,使人面黄肌瘦、头大、手足细弱,最终死亡。古方说,天上有一种鸟,名叫无辜,白天藏伏、夜间出游;人家洗涤衣被后晾在露天过夜,或遇到这种鸟飞过,羽毛掉落污染了衣物,给孩子穿着后,就会使孩子患上这种病。丁奚疳:腹部大、颈部细,面黄肌瘦。所谓“丁”,是手足和颈项都极其细小、孤零。所谓“奚”,是腹部大。严重时,臀部高耸而肌肉消瘦,肚脐突出、胸部胀满,喜欢吃生米、土、炭等东西。哺露疳:虚热往来,头骨裂开,反而吃土和虫子,烦热口渴,呕吐干呕,骨瘦〔缺字〕露出形体。各种疳病都是由于脾胃长期虚弱,形体消瘦而发生的,都宜服十全丹。十全丹。陈皮、青皮、蓬术(此药性太峻烈,宜去掉,改用玄胡索)。川芎、五灵脂、白豆蔻、槟榔、芦荟各五钱,木香、使君子各二钱。以上药物研成末,用猪胆汁浸泡的糕作丸,大小如麻子,用米汤送服二、三十丸。如果虚弱严重,加人参一钱。如果是冷疳,用至圣丸主治(方见上文),兼治各种疳病泄泻痢疾。如果是热疳,用五福化毒丹主治(方见上文)。肥儿丸。此方能消疳化积、消磨癖块、清热、泻肝补脾、增进食欲并杀虫。胡黄连五钱;使君子四钱五分;人参、黄连(姜炒)、神曲、麦芽(炒)、山楂肉各二钱半;白朮、白茯苓、甘草(炙)各三钱;芦荟(煨)二钱半。以上药物研成末,用黄米糊调和制成绿豆大小的丸,用米汤送服二、三十丸。消食丸。通用于治疗五疳,能杀虫退热、消磨积滞、增进食欲。五疳,是五脏所受的疳病。使君子、草龙胆、麦芽(炒)、陈皮、芜夷、神曲、黄连、山楂肉等分。以上药物用陈米饭制成黍米大小的丸,用米汤送服二、三十丸,或煎成汤剂服用也可以。各种疳病。将蛇脯制成丸服用最好,已经验证有效。齿疳。将土鼠干肉研成末,与清〔原文词义不明〕调和后涂敷,效果最好。另有一方:涂蛇胆,也有效。疟母。寒热交替发作,每天发作一次,或者隔一天发作一次,是疟母夹杂的表现。左胁下像倒扣着一只杯子一样,是瘀血夹杂湿痰所致,用清肝汤主治。加味清肝汤。左胁属于肝,肝经有湿热,又夹杂瘀血,凝结成疟母。柴胡、山栀子(炒)、川芎、当归、白芍药(酒炒)、鳖甲(醋炒,各七分)、玄胡索(五分)、槟榔、青皮、甘草(各三分)。以上药服二至三剂,以病愈为准。如果服三剂没有效果,再继续服用也可以。如果气虚,加人参二至三分。柴胡二陈汤。用于治疗右胁下像倒扣着一只杯子一样,仿佛痰饮结聚而形成疟母的病症。柴胡、陈皮、半夏(炮干,炒)、赤茯苓、鳖甲(各七分)、玄胡索(五分)、槟榔、青皮、甘草(各五分)。如果气虚,加人参二至三分。如果有痰癖,加何首乌五分。另有一方:朱砂、槟榔、石雄各三分,研成末,用牟甘酒调和,当天服下,便有奇效。此方用于治疗鳖疟。另有一方:患疟母而面黄肌瘦的,用地鼠肉,可以炙烤后食用,也可以煮熟后食用。另有一方:小儿患久疟,用松寄生一至二钱煎服。另有一方:丁香一钱半,草果(面炮煨)一钱,巴豆霜约一分。小儿疟疾长久不愈的,服此方极为灵验;年长体壮而患疟疾的,各药用量加倍,再加干姜五片也可以。此方名为丁香散。我私下观察,世俗之人轻视这种病,先试用章门穴针灸,再服各种药物,往往能够见效。只是章门穴靠近血幕,如果不能明确知道穴位所在而误施针刺,血就会像喷射一样流出;为了止血而在针刺处施灸,血不能向外流,反而向内涌聚凝结,仍会形成内部肿块,这种情况我曾多次见到。有时章门穴施灸的地方因接触风而生疮,始终不能愈合,最终因此夭亡,这种情况偶尔也有。有时服用药性峻烈的单方,渐渐消瘦得皮包骨,不能长大,这种情况也偶尔有之。这是养育幼儿的人应当深以为戒的:必须避免针灸和毒药,制用这种平和的药物(如丁香散之类),长期服用就没有不见效的道理;并且务必禁止饮食生冷之物。面黄肌瘦。小儿没有明显的指征和形态表现,却自然面黄肌瘦,这是由于乳食所伤,用肥儿丸主治。养元粥。莲实肉、山药、薏苡仁、硬米等分,研成末煮粥,常常服用;加入砂糖更好。痰厥。痰随着气和火向上升腾,因而形成厥证。夏术天麻汤。用于治疗痰厥,以及脾胃虚弱、头痛如同裂开、身体沉重如山、四肢厥冷、呕吐眩晕、眼睛不敢睁开,仿佛处在风云之下的症状。半夏曲、陈皮、麦芽(炒,各一钱)、白朮、神曲(姜炒,各七分)、人参、苍朮、黄〔原文缺字或误字〕(蜜炙)、天麻、白茯苓、泽泻(各五分)、黄柏(酒炒,二分)、干干〔原文疑误〕(三分)、姜(三片)。如果是瘦人而多火、血燥,去掉苍朮、泽泻,加当归、白芍药(酒炒)各七分,这样更好。半夏药性燥烈,不可长期服用,可以改用贝母一钱。枳实治疗痰证,有冲破墙壁、推倒障碍一样的功效,适宜加入五至六分。如果火降下去了,痰自然会消退,加山栀子五分。山栀子能够降火,因为火会从小便排出。如果气降下去了,痰自然会向下,加乌药、附子各五分。如果脾胃虚弱,加倍使用人参;加白豆蔻(面炮煨)三分。如果腹痛如同裂开,加白芷五分,川芎、细辛各三分。如果身体沉重如山,加倍使用泽泻、干干〔原文疑误〕。如果呕吐严重,加藿香(酒洗)、砂仁(捣碎,炒)各五分。如果眩晕严重,加倍使用天麻,再加川芎五分。如果四肢厥冷,加官桂五分。白附子能够引导各种药物上行至头部,并且有引痰的力量;痰在头部的,不用白附子就不能除去。治疗痰厥时,适宜略加二至三分。刚患这种病时,应以行气、降火、消痰为主;患病时间久的,应以补气血、调顺气机为主。

如头痛如裂,灸百会、上星各五壮,针太渊、列缺,泻。凡痰疾,吐为上,宜服雀舌茶,探吐甚妙,但虚弱之人不可试。余儿时患急惊,多服诸方而持久不瘥。过九岁后转成痰厥,头痛如碎,眩晕亦甚,多服导痰之剂而终未见效,渐至戍削肉脱骨立。余想痰厥之治未暇论,而血气枯竭似难枝梧,遂服八物二陈汤五十余帖,肌肤稍胜,病势自减,得免为病废之人。古云:正气实则邪气退者,此之谓也。

中风

(凡风渐多,因湿痰乘虚流注,气血壅滞,而宜先用顺气饮,以通血道,然后继用本药为可)

乌药顺气散

(治四肢骨节痛,肢体顽,手足瘫痪,言语蹇涩,筋脉拘挛)

乌药(去皮心,酒洗) 麻黄 陈皮(各一钱) 川芎 白芷 白僵蚕 桔梗 枳实(去穰麸炒,各七分) 干姜(炒) 甘草(各一两) 姜(三) 枣(三)

元气先虚后受风,宜加人参三、四分。

风非大汗不能除,麻黄(去节及根),加荆芥穗三、四分。

如有虚汗,去麻黄加黄 (生用)七分。

加减疏风汤

(治手足不仁,或强直,或柔软)

羌活 防风 陈皮 赤茯苓 半夏(泡,姜炒) 乌药(去皮心,酒炒) 香附子(便炒) 细辛 甘草(各五分)

如左臂不仁,加当归、川芎各五分,薄桂三分,竹沥、姜汁各半匙。

如强直,加麻黄(去节)五分。

如柔软,加白僵蚕(去觜,姜炒)五分。

如左脚不仁,加川芎、当归、独活各五分,桂皮三分。

如右臂不仁,加白朮五分,人参、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。

如右脚不仁,加人参三分,白朮、独活各五分,桂皮三分。

加减养荣汤

(治半身不遂,属血虚夹湿痰)

当归 白芍药(酒炒) 川芎 干地(姜炒) 陈皮 半夏(姜泡,炒) 羌活 独活 防风 软芩(酒炒) 柴胡乌药(去皮心,酒炒) 甘草(各五分) 竹沥 姜汁(各半匕)

左边虽属血,然血随气而行,略加人参二、三分,以通气道为可。

如猝然语讷,风中舌本,加麦门冬五分,远志(姜炒)、细辛、石菖蒲、犀角各三分。

如无汗恶寒,倍入防风,加麻黄(去节)、杏仁(去皮尖,研)各五分。

如有汗恶风,加杏仁五分,桂枝三分。

如六经混淆,指节挛痛,倍入羌活加连翘五分。

如一身俱麻,加人参、白朮、麦门冬各五分。

如遍身疼痛,倍入当归,加乳香、没药各五分,官桂三分。

如痛在上者,属风,倍入羌活、威灵仙五分。

如痛在下者,属湿,加牛膝、木通(去节)、汉防己各五分,黄柏(酒炒)二分半。

如腰膝流注疼痛,倍加当归、甘草,加硝石、车前子、海金沙各五分。

如痰气壅盛,加南星(炮制,姜炒)、木香各三分。

如手足搐搦,倍入羌活、防风,加山栀(姜炒)、白僵蚕(姜炒)各五分。

如左瘫,倍入当归、川芎。

如右痪加人参、白朮各五分,全蝎(姜炒)三分。

如久患瘫痪,加天麻、南星(炮,姜制)、木香各五分,倍入当归、羌活、防风。

如肌肉蠕动,倍入羌活。

如口眼 斜,倍入羌活、防风加全蝎(姜炒)、荆芥穗、忍冬藤各五分。

如口噤,加乳香五分。

如大寒后,加柴胡五分、人参三分。

如孟夏之月,加石膏( )、软芩(酒炒)各五分、知母(酒炒)三分。

如季夏之月,加白朮、白茯苓、汉防己(酒洗)各五分。

如大暑之后,加藿香(酒洗)五分,浓朴(姜炒)、肉桂各三分。

如霜降之后,加当归五分,肉桂三分,附子(泡制)一分半。

如劳汗当风,汗出为 ,郁乃痤,倍入当归、白芍药。

如瘾疹,加麻黄(去节)五分,荆芥穗三分,葱白三茎。

如小便淋闭,加滑石、连翘各五分,木香三分。

如咳嗽喘急,加桔梗、紫菀各五分。

如头旋脑热、鼻寒泻涕,加黄连(酒炒)五分、薄荷三分。

人参败毒散

(治表症头痛,壮热恶风及风痰咳嗽,鼻塞声重,瘟疫发毒,头面肿痛,痢疾发热,诸般疮毒,小儿惊,痘疹)

羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 川芎 赤茯苓 人参 枳壳 甘草(各一钱) 薄荷(少许) 姜(三片)

凡未经痘疹之儿,勿论壮弱,俱宜服此。预消胎热肿毒,最妙加防风、荆芥穗、天麻、地骨皮、连翘各七分。

如瘦儿多火血燥,加当归、白芍药(酒炒)各一钱。

如肥儿多湿,加白朮、泽泻各七分。

如痰多,加贝母一钱,枳实五分,甚则合小调中汤。

如肾虚,加熟地一钱,知母、黄柏(并盐水炒)各五分。

如引饮,加天花粉、天门冬各一钱,知母、干干各五分。

如头面多疮疖,加连翘、防风各七分。

如遍身皮风肿痒,加连翘、防风、荆芥穗、白蒺藜(去刺)各一钱。

如湿疮多发,加荆芥穗、葛根、苍朮、白朮、泽泻各七分。

如素多风热,加葛根、升麻各一钱。

如气火上升,时时面赤,加香附子、乌药各七分,玄参、知母、干干各五分。

如下焦虚冷,加肉桂、干干各五分。

如有怔忡,加麦门冬、酸枣仁(另炒)各一钱。

如左胁下有动气,加山栀、草龙胆各一钱。

译如果头痛如同裂开,灸百会、上星各五壮,针刺太渊、列缺,采用泻法。凡是痰病,吐痰是上策,适宜服雀舌茶,用它探吐,效果很好;但身体虚弱的人不可尝试。我小时候患急惊风,服用了许多方剂,却长久不能痊愈。九岁以后转变成痰厥,头痛如同破碎,眩晕也很严重,多次服用祛痰药剂却始终没有见效,渐渐消瘦得皮包骨。我想到痰厥的治疗还来不及细论,而气血枯竭,似乎难以支撑下去,于是服用八物二陈汤五十多剂,肌肤稍稍丰润,病势自然减轻,得以免于成为因病残废的人。古人说:正气充实,邪气就会退去,说的就是这个道理。中风。凡是风邪渐渐增多,因湿痰乘虚流注,导致气血壅滞的,应先用顺气饮,使血脉通畅,然后再接着使用本药。乌药顺气散。用于治疗四肢骨节疼痛、肢体麻木、手足瘫痪、言语艰涩、筋脉拘挛。乌药(去皮心,酒洗)、麻黄、陈皮(各一钱)、川芎、白芷、白僵蚕、桔梗、枳实(去穰,麸炒,各七分)、干姜(炒)、甘草(各一两)、姜(三〔原文单位缺失〕)、枣(三〔原文单位缺失〕)。元气先已虚弱,后来又受到风邪的,应加人参三至四分。风邪不是通过大量出汗不能祛除,麻黄(去节及根),加荆芥穗三至四分。如果有虚汗,去掉麻黄,加黄〔原文缺字〕(生用)七分。加减疏风汤。用于治疗手足麻木不仁,或者强直,或者软弱无力。羌活、防风、陈皮、赤茯苓、半夏(浸泡,姜炒)、乌药(去皮心,酒炒)、香附子(便炒)、细辛、甘草(各五分)。如果左臂麻木不仁,加当归、川芎各五分,薄桂三分,竹沥、姜汁各半匙。如果身体强直,加麻黄(去节)五分。如果身体软弱无力,加白僵蚕(去嘴,姜炒)五分。如果左脚麻木不仁,加川芎、当归、独活各五分,桂皮三分。如果右臂麻木不仁,加白朮五分,人参、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。如果右脚麻木不仁,加人参三分,白朮、独活各五分,桂皮三分。加减养荣汤。用于治疗半身不遂,属于血虚夹湿痰。当归、白芍药(酒炒)、川芎、干地〔原文疑误〕(姜炒)、陈皮、半夏(姜泡,炒)、羌活、独活、防风、软芩〔原文疑误〕(酒炒)、柴胡、乌药(去皮心,酒炒)、甘草(各五分)、竹沥、姜汁(各半匙)。左边虽然属于血,但血要随着气运行,略加人参二至三分,以疏通气道。如果突然说话迟钝,是风邪侵中舌根,加麦门冬五分,远志(姜炒)、细辛、石菖蒲、犀角各三分。如果没有汗而怕冷,加倍使用防风,加麻黄(去节)、杏仁(去皮尖,研)各五分。如果出汗而怕风,加杏仁五分,桂枝三分。如果六经症状混杂,指关节拘挛疼痛,加倍使用羌活,再加连翘五分。如果全身都麻木,加人参、白朮、麦门冬各五分。如果全身疼痛,加倍使用当归,加乳香、没药各五分,官桂三分。如果疼痛在身体上部,属于风邪,加倍使用羌活、威灵仙五分。如果疼痛在身体下部,属于湿邪,加牛膝、木通(去节)、汉防己各五分,黄柏(酒炒)二分半。如果腰膝有湿邪流注而疼痛,加倍使用当归、甘草,加硝石、车前子、海金沙各五分。如果痰气壅盛,加南星(炮制,姜炒)、木香各三分。如果手足抽搐,加倍使用羌活、防风,加山栀(姜炒)、白僵蚕(姜炒)各五分。如果左侧瘫痪,加倍使用当归、川芎。如果右侧瘫痪,加人参、白朮各五分,全蝎(姜炒)三分。如果瘫痪日久,加天麻、南星(炮,姜制)、木香各五分,加倍使用当归、羌活、防风。如果肌肉蠕动,加倍使用羌活。如果口眼〔原文缺字〕斜,加倍使用羌活、防风,加全蝎(姜炒)、荆芥穗、忍冬藤各五分。如果口噤不能张开,加乳香五分。如果在大寒之后,加柴胡五分、人参三分。如果在孟夏这个月,加石膏(炮制方法原文缺失)、软芩(酒炒)各五分,知母(酒炒)三分。如果在季夏这个月,加白朮、白茯苓、汉防己(酒洗)各五分。如果在大暑之后,加藿香(酒洗)五分,厚朴(姜炒)、肉桂各三分。如果在霜降之后,加当归五分,肉桂三分,附子(炮制)一分半。如果劳累出汗后当风,汗出成为〔原文缺字〕,郁结就形成痤疮,加倍使用当归、白芍药。如果出现瘾疹,加麻黄(去节)五分,荆芥穗三分,葱白三茎。如果小便淋漓不畅或闭塞不通,加滑石、连翘各五分,木香三分。如果咳嗽气喘急促,加桔梗、紫菀各五分。如果头晕旋转、脑部发热、鼻腔发冷并流清涕,加黄连(酒炒)五分、薄荷三分。人参败毒散。用于治疗表证头痛、发高热而怕风,以及风痰咳嗽、鼻塞声音重浊、瘟疫发毒、头面肿痛、痢疾发热、各种疮毒、小儿惊〔原文层次不清〕、痘疹。羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、川芎、赤茯苓、人参、枳壳、甘草(各一钱)、薄荷(少许)、姜(三片)。凡是尚未出过痘疹的小儿,不论身体强壮还是虚弱,都适宜服用此方。预先消除胎热所致的肿毒,加入防风、荆芥穗、天麻、地骨皮、连翘各七分,效果最好。如果瘦弱的小儿多火而血燥,加当归、白芍药(酒炒)各一钱。如果肥胖的小儿湿气较多,加白朮、泽泻各七分。如果痰多,加贝母一钱、枳实五分;痰多严重的,就合用小调中汤。如果肾虚,加熟地一钱,知母、黄柏(都用盐水炒)各五分。如果引饮不止,加天花粉、天门冬各一钱,知母、干干〔原文疑误〕各五分。如果头面部疮疖很多,加连翘、防风各七分。如果全身皮肤受风而肿胀瘙痒,加连翘、防风、荆芥穗、白蒺藜(去刺)各一钱。如果湿疮频繁发作,加荆芥穗、葛根、苍朮、白朮、泽泻各七分。如果平素风热较多,加葛根、升麻各一钱。如果气火上升,面色时时发红,加香附子、乌药各七分,玄参、知母、干干〔原文疑误〕各五分。如果下焦虚寒,加肉桂、干干〔原文疑误〕各五分。如果有心悸不安,加麦门冬、酸枣仁(另炒)各一钱。如果左胁下有气息跳动,加山栀、草龙胆各一钱。

窃观小儿,十岁前未破阴而有纯阳之气,故不待服药而善行痘疹,或未免夭者,皆因胎热乘时肆毒之致。近来乡鄙罕入痘疹,年长之后,戕贼血气者得婴此病,则真元已虚,热毒郁结,安能善为起泡而收靥乎?恨余不曾早学此理,而独子夭折于此疾,竟抱无涯之戚矣。所闻有一古医,以此方预服未痘之人,无一不效云。今见列方则解热消毒,莫此为妙。其言不诬。

如臂痛,加薄桂、苍朮各五分,紫苏叶三分。

如脚膝浮肿,倍入独活加牛膝五分。

如腰痛,加牛膝、杜仲(盐炒)、八角茴香(酒浸,炒)各五分。

如眼眩,加细辛、细茶各三分。

如四肢冷痹,加官桂五分、附子(炮制)一分半。

如胸膈胀满,加枳实(麸炒)、莪朮(醋炒)各三分。

如虚汗,加生黄 五分。

如贼风,加荆芥穗、薄荷各三分,倍入羌活、独活。

如中寒,加干姜(炮)五分,大附子(炮制)一分半。

中风口噤咽谷,或针或灸。

加味六君子汤

(治右半身不遂,属气虚夹湿痰)

白朮 白茯苓 人参 陈皮 半夏(炮,姜制) 羌活 独活 防风 软芩(酒炒) 升麻 乌药(去皮心,酒洗)

甘草(各五分) 竹沥 姜汁(各半匕)

右边虽属气,然风行于血络,故补血则风自消,宜加归芍一、二味可也。

如全身不遂,属气血俱虚夹湿痰,上二剂(养荣汤、君子汤)合服,名曰加味八物二味汤。

六味丸

(治中湿,下部无气,坐地不迁)

熟地(姜炒,四两) 山药 山茱萸 白茯苓(各二两) 泽泻 牡丹皮 苍朮(各一两) 白僵蚕(七钱) 黄柏(酒炒,三钱)

迭指

(小儿迭指者,乃所属经络之虚,而风湿流注之致,宜用祛风汤,预防风渐可也)

加减祛风汤

当归 防风 独活 陈皮 白芍药(酒炒) 白朮 乌药(去皮心,酒洗) 甘草(各五分)

如足拇指次指相迭,加山药,黄 (姜炒),川芎、草龙胆(酒炒)、柴胡各五分,泽泻、青皮各三分,人参二分半,附子(炮制)一分半。

如足中指、次指相迭,加山药、黄 (姜炒)、熟地(姜炒)各五分,肉桂、泽泻各三分,黄柏(酒炒)二分半,附子一分半。

如足中指、第四指相迭,加熟地、山茱萸、酸枣仁(另炒)各五分,草龙胆、泽泻各三分,黄柏二分半,附子一分半。

如足第四指、五指相迭,加山茱萸、酸枣仁各五分,益智仁、泽泻各三分,黄柏二分半,附子一分半。附子雄壮之资,有斩关夺将之势,驱散在表之风寒。况其无经不入,下至指节者乎,治风家宜略入二、三分,藉其通行指节之力可也。

足五指无气而曳地者,气虚夹湿而然,加参、 、独活、泽泻。

足后跟无气而曳地者,气虚夹痰而然,加参、 、二陈之属。

破伤风。鱼胶烧存性,作末,和温酒服之。角弓反张亦治之。

一方:紫檀香或白檀香,及黄蜡同煎服之,极效。

龟背

松蕊丹

松花 枳壳(麸炒) 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄(酒煨) 前胡 桂心(各五分)

蜜丸黍米大,饮下。

脊骨夹湿,则大筋缩短,夹热则小筋弛张,宜加生地(干炒)、汉防己、苍朮各五钱,泽泻三钱,黄柏(酒炒)

一钱半。

龟胸

百合丹

大黄(酒煨,七钱半) 天门冬 杏仁 百合 木通(去节) 桑白皮 枳壳 甜葶苈 石膏( ,各五分)

蜜丸,白汤下。

有一儿,胸骨突起,已成龟胸,疳积相因,痰饮膈结而然,服肥儿丸数三剂而愈。

龟胸、龟背、蛇脯作丸大,服而愈。

调荣活络汤

(治腰脊触伤或折)

当归 川芎 赤芍药(酒炒) 生地(干炒) 羌活(各七分) 牛膝(五分) 桃仁(去皮尖,研) 大黄(酒煨) 桂枝 红花(各三分)

解颅

(由疳热而成)

三神散

干姜(炮,七钱半) 细辛 桂心(各五钱)

上为末,姜汁调敷颅上。

囟填肿突出,则泻青丸主之,砂糖水调下。

囟陷成坎,黄狗头骨炙黄为末,鸡子清调敷之。

囟门不合,灸脐中上下三壮。

五软

健骨散

(治头项软、脚软、手软、身软、口软)

白僵蚕(去嘴炒,为末,五分或一钱) 薄荷(泡) 酒调下三次。如五硬,乌药顺气散主之(方见中风)。

眼病

补肝散

(治肝虚风热上攻痒痛,或圆翳在黑珠上昏花)

柴胡 白芍药(酒炒) 熟地(干炒) 白茯苓(各五分) 甘菊 细辛 柏子仁 防风 甘草(各三分)

如肝经太虚,加羊肝作末一钱,调服酸枣仁(另研)、决明子(酒蒸研)各五分。

如见五花或一物二形,加羚羊角,人参、羌活、玄参、车前子各三分。

拨云散

(治 膜、多泪、痒痛)

羌活 防风 柴胡(各七分) 甘草(五分)

目得血而能视,加当归、熟地(干炒)各五分。

如热甚,加黄连(干炒)、草龙胆各五分。

如风热壅盛,倍入防风,加荆芥穗五分。

如左眼 膜,合四物汤,如右眼 膜,合四君子汤。

如精彩不足,加人参、熟地(干炒)、草龙胆(酒炒)各五分。

如肾虚,加熟地(干炒)七分,知母(盐水炒)三分;如赤肿,加连翘七分。

如白睛红,加白豆蔻(面煨)五分。

译我私下观察,小儿在十岁以前尚未破阴,具有纯阳之气,所以不必服药也能顺利出痘疹;有些孩子却未免夭折,都是因为胎热乘时发作、毒邪肆虐所导致的。近来乡间很少出痘疹,年长以后,损伤了气血的人感染这种病,真元已经虚弱,热毒郁结,怎么能够顺利起泡并收浆结痂呢?可恨我没有早些学到这个道理,唯一的儿子竟因这种病夭折,使我终身抱有无边的悲痛。听说有一位古代医家,用此方给尚未出痘的人预先服用,没有一个不见效的。如今看这些列出的方剂,论解除热邪、消除毒邪,没有比它更好的了。他这话并不是虚妄的。如果手臂疼痛,加薄桂、苍朮各五分,紫苏叶三分。如果脚和膝部浮肿,加倍使用独活,再加牛膝五分。如果腰痛,加牛膝、杜仲(盐炒)、八角茴香(酒浸,炒)各五分。如果眼花眩晕,加细辛、细茶各三分。如果四肢寒冷麻痹,加官桂五分、附子(炮制)一分半。如果胸膈胀满,加枳实(麸炒)、莪朮(醋炒)各三分。如果有虚汗,加生黄〔原文缺字〕五分。如果受到贼风侵袭,加荆芥穗、薄荷各三分,加倍使用羌活、独活。如果寒邪侵入,加干姜(炮)五分,大附子(炮制)一分半。中风后口噤不能吞咽食物,可以针刺,也可以艾灸。加味六君子汤。用于治疗右半身不遂,属于气虚夹湿痰。白朮、白茯苓、人参、陈皮、半夏(炮,姜制)、羌活、独活、防风、软芩(酒炒)、升麻、乌药(去皮心,酒洗)。甘草(各五分)、竹沥、姜汁(各半匙)。右边虽然属于气,但风邪运行在血络之中,所以补血后风邪自然会消散,适宜加入当归、白芍药一两味。如果全身不遂,属于气血俱虚夹湿痰,就把上面二剂药(养荣汤、君子汤)合并服用,名为加味八物二味汤。六味丸。用于治疗湿邪侵入中焦、下部无气、坐在地上不能移动的症状。熟地(姜炒,四两)、山药、山茱萸、白茯苓(各二两)、泽泻、牡丹皮、苍朮(各一两)、白僵蚕(七钱)、黄柏(酒炒,三钱)。迭指。小儿脚趾交叠,是所属经络虚弱,又因风湿流注所致,适宜使用祛风汤,预先防止风邪逐渐加重。加减祛风汤。当归、防风、独活、陈皮、白芍药(酒炒)、白朮、乌药(去皮心,酒洗)、甘草(各五分)。如果脚的大拇趾和第二趾相互交叠,加山药、黄〔原文缺字〕(姜炒)、川芎、草龙胆(酒炒)、柴胡各五分,泽泻、青皮各三分,人参二分半,附子(炮制)一分半。如果脚的中趾和第二趾相互交叠,加山药、黄〔原文缺字〕(姜炒)、熟地(姜炒)各五分,肉桂、泽泻各三分,黄柏(酒炒)二分半,附子一分半。如果脚的中趾和第四趾相互交叠,加熟地、山茱萸、酸枣仁(另炒)各五分,草龙胆、泽泻各三分,黄柏二分半,附子一分半。如果脚的第四趾和第五趾相互交叠,加山茱萸、酸枣仁各五分,益智仁、泽泻各三分,黄柏二分半,附子一分半。附子具有雄壮刚猛的气势,有斩关夺将般的力量,能够驱散在表的风寒。何况它没有哪条经脉不能进入,甚至能下行到脚趾关节呢?治疗风病时,适宜略加二至三分,借助它通行脚趾关节的力量即可。五个脚趾没有气力而拖着地走,是气虚夹湿所致,加人参、〔原文缺字〕、独活、泽泻。脚后跟没有气力而拖着地走,是气虚夹痰所致,加人参、〔原文缺字〕、二陈类药物。破伤风。鱼胶烧炼至存性,研成末,用温酒调服。角弓反张也可以用它治疗。另有一方:紫檀香或白檀香,与黄蜡一起煎服,效果极好。龟背。松蕊丹。松花、枳壳(麸炒)、防风、独活(各一两)、麻黄、大黄(酒煨)、前胡、桂心(各五分)。用蜂蜜制成黍米大小的丸剂,饮服。脊骨夹有湿邪,就会使大筋收缩变短;夹有热邪,就会使小筋松弛伸张。适宜加生地(干炒)、汉防己、苍朮各五钱,泽泻三钱,黄柏(酒炒)。一钱半。龟胸。百合丹。大黄(酒煨,七钱半)、天门冬、杏仁、百合、木通(去节)、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏(炮制方法原文缺失,各五分)。制成蜜丸,用白汤送服。有一个孩子,胸骨突起,已经形成龟胸;这是疳积相互影响、痰饮在胸膈间凝结所致,服用肥儿丸三剂便痊愈了。龟胸、龟背,用蛇脯制成丸剂,服用后便痊愈。调荣活络汤。用于治疗腰脊受到碰撞损伤或折断。当归、川芎、赤芍药(酒炒)、生地(干炒)、羌活(各七分)、牛膝(五分)、桃仁(去皮尖,研)、大黄(酒煨)、桂枝、红花(各三分)。解颅。这是由疳热形成的。三神散。干姜(炮,七钱半)、细辛、桂心(各五钱)。把上面的药研成末,用姜汁调和后敷在颅骨上。如果囟门填满、肿胀突出,用泻青丸主治,以砂糖水调服。如果囟门下陷成坑,把黄狗头骨炙黄后研成末,用鸡蛋清调和敷上。如果囟门不闭合,在脐中上下各灸三壮。五软。健骨散。用于治疗头项软、脚软、手软、身体软、口软。白僵蚕(去嘴,炒,研成末,五分或一钱)、薄荷(浸泡),用酒调服三次。如果出现五硬,用乌药顺气散主治(方剂见“中风”条)。眼病。补肝散。用于治疗肝虚、风热上攻所致的眼睛瘙痒疼痛,或黑眼珠上有圆形翳障而视物昏花。柴胡、白芍药(酒炒)、熟地(干炒)、白茯苓(各五分)、甘菊、细辛、柏子仁、防风、甘草(各三分)。如果肝经极度虚弱,加羊肝研末一钱,用酸枣仁(另研)、决明子(酒蒸研)各五分调服。如果看见五色斑杂,或一物看成两种形状,加羚羊角、人参、羌活、玄参、车前子各三分。拨云散。用于治疗〔原文缺字〕膜、泪多、眼睛瘙痒疼痛。羌活、防风、柴胡(各七分)、甘草(五分)。眼睛得到血的滋养才能视物,加当归、熟地(干炒)各五分。如果热势很重,加黄连(干炒)、草龙胆各五分。如果风热壅盛,加倍使用防风,再加荆芥穗五分。如果左眼有〔原文缺字〕膜,合用四物汤;如果右眼有〔原文缺字〕膜,合用四君子汤。如果眼睛精气不足,加人参、熟地(干炒)、草龙胆(酒炒)各五分。如果肾虚,加熟地(干炒)七分,知母(盐水炒)三分。如果眼睛红肿,加连翘七分。如果白眼珠发红,加白豆蔻(面煨)五分。

如上下睑赤肿,加苍朮、升麻、山栀子(酒炒)、陈皮各五分,浓朴(干炒)三分。

如眼胞及眼下如炭烟熏黑者,痰也。加半夏(炮干,制)、贝母(干制)各五分,青皮二分。如心神乱而不守,卒然见非常之怪,若邪中其睛则精散视歧,加人参五分,麦门冬、酸枣仁(另炒)、白茯神、决明子(酒蒸)各七分,青葙子五分,蝉蜕二分半。

如脾虚则五脏精气皆失所司,不能归明于目,加白朮、人参、山药各五分。

如瞳子散大则青 之,渐加黄连、黄芩(并酒炒)、当归身、生地、天门冬各五分,地骨皮、五味子各三分。

如羞明怕日,加蜜蒙花五分。

如起倒睫加细辛五分。

如起拳毛加麻子五分。

如治目疮,加荆芥穗五分。

如多泪,倍入防风加苏叶三分。

如疼痛加黄 、白芷各五分。

如痒甚,加白蒺藜五分。

如青盲,加人参五分,决明子、青葙子各七分,蝉蜕、升麻各三分。

如诸 膜,加决明子、草龙胆各七分,木贼、蝉蜕各三分,人参一、二分。

如翳目瞳子上始者,属肾、胆,加草龙胆、玄参各五分,知母、黄柏(并盐酒炒)各三分。

如翳目白睛上始者,属肺,加桔梗、山栀子各七分。

如翳目白黑间始者,属脾,加山栀、升麻、黄连(酒炒)各五六分。

如翳目黑睛上始者,属肝,加黄连、草龙胆、青皮各五六分。

如翳目内 始者,属膀胱、大肠,加山栀、连翘各七分,知母、芒硝各三分,木通七分。

如翳目外 始者,属胆、小肠,加黄芩(酒炒)、草龙胆、木通各七分,大黄(酒煨)二分。

雀目

(因心血不足、肝金伥受,或土气有余而侮其不胜木,高风上升之致,宜四物汤主之)

加味四物汤

当归 生地(干炒) 白芍药(酒炒) 川芎 陈皮 苍朮 浓朴(干炒,各五分)

如高风,加羌活、白芷各五分。

如小儿过食,脾胃受伤,亦发此症,消食丸主之。

雀目,手大指爪甲后第一节横纹中向上针一分许(小儿及壮者,皆神效),又横纹头内侧白肉际灸三、四壮亦效。

一方:碧鱼烂烹,熏其热臭,亦效。

两目猝浮不能开,见浊汁流出,泻青丸加贝母、苍朮、草决明、人参、桑白皮,或作汤服之亦可。

有一儿左上唇上结核,一宿核移左腮,又一宿核移左目,上胞因疼痛大浮如拳,目睛以此突然突出如瘤症,大如木瓜块,余命以石膏平胃散加草决明一钱,人参、青皮各五分,服十余帖而愈,人皆异之。

如眼被撞刺,有血痕,因生翳膜,轻效散主之。柴胡、当归、赤芍药(酒炒)、大黄(酒煨)、犀角各一钱,甘草五分。

夜啼(附咳喘)

(小儿夜啼不止,状若鬼祟)

蝉花散

蝉壳下半截为末,初生儿炒一字,薄荷汤入酒小许,调下即止。或误以上半截为末调服,则啼复如故,古人格物之妙如此。

一方:蝉蜕二七枚,去头足为末,入朱砂一字,蜜调送下为妙。

一方:小儿达夜啼号,使其父负儿,持刀潜斫邻家篱带,勿使人知之,儿啼即止,然后潜还,系其斫带,则永不啼。

如夫音声嘶,清音散主之。

清音散

诃子皮(半生半炒,三钱) 桔梗(半生半炮,五钱) 甘草(半生半炙,二钱) 木通(半生半炙,三钱)

生地汁调下。此方,加天门冬、山药、贝母、杏仁,润补金经尤妙。

如天行咳喘,三拗汤主之。

三拗汤

麻黄 杏仁 甘草(各一钱)

剂留杏仁之皮尖,麻黄之根节,盖以藉其毒而治痰止喘也。

如痰盛,加贝母(干制)七分。

如气虚,加人参三、四分。

如感冒风寒,加柴胡五分,苏叶三分。

如喘甚,加紫菀、款冬花各五分。

如痰盛喘甚者,气降则痰化而喘止,苏合丸和蜜服之,立效。

变蒸

惺惺散

(治变蒸伤于风寒发热,痰嗽烦渴)

人参 白朮 白茯苓 桔梗 川芎 白芍药(酒炒) 天花粉 甘草(各三分半)

如变症甚,加朱砂、全蝎各三分,麝香一字,以防惊风之候。

如感冒风寒,加柴胡、前胡、防风各二分半。

如伤风汗多,加生黄 五分。

如伤寒无汗,加苏叶三分。

如喘甚,加贝母、杏仁各二、三分。

如便泄,加砂仁(炒)二、三分。

如有惊风,加酸枣仁(另炒)二分半。

脐风(附旋螺风等)

(小儿断脐后为风湿所伤,面赤喘急,啼声不出,其症脐肿奕奕,腹胀满,日夜多啼,不能饮乳,甚则抽搐,口噤撮口,宜并宣风散主之)

宣风散

(治脐风撮口多啼,不能吮乳,口出白沫)

全蝉(二十一枚,酒炙)

为末,入麝香一钱和白,每取半字,以金银器煎汤调下。

通心饮

(治旋螺风赤肿而痛,清心火、通小便、退潮热)

连翘 木通 瞿麦 山栀仁 软芩 甘草(各四分)

入灯芯、麦门冬同煎,服之最效。

保命散(治鹅口疮不能吮)

枯矾 朱砂(各一钱) 马牙硝(五分)

为末,取一字,用鹅粪白擂水调,涂舌上口内,日三次即效。

如胎热流毒于心脾二经,舌强唇青,撮口聚面,白僵蚕二枚略炒为末,蜜调敷唇即效。

如重舌,或舌上下生疮腐烂,通心饮加白僵蚕四分服之。

泻黄饮子

译如果上下眼睑红肿,加苍朮、升麻、山栀子(酒炒)、陈皮各五分,厚朴(干炒)三分。如果眼胞及眼下像被炭烟熏黑一样,这是痰所致。加半夏(炮干,制)、贝母(干制)各五分,青皮二分。如果心神紊乱而不能安守,突然看见异常怪异的东西,仿佛邪气侵入眼睛,就会精气散乱、视物歧异;加人参五分,麦门冬、酸枣仁(另炒)、白茯神、决明子(酒蒸)各七分,青葙子五分,蝉蜕二分半。如果脾虚,五脏的精气都会失去所主管的职能,不能归聚并使眼睛明亮,加白朮、人参、山药各五分。如果瞳孔散大,就会〔原文缺字〕;逐渐加黄连、黄芩(都用酒炒)、当归身、生地、天门冬各五分,地骨皮、五味子各三分。如果怕光、害怕日光,加蜜蒙花五分。如果生出倒睫,加细辛五分。如果生出拳毛,加麻子五分。如果治疗眼疮,加荆芥穗五分。如果泪多,加倍使用防风,再加苏叶三分。如果疼痛,加黄〔原文缺字〕、白芷各五分。如果瘙痒严重,加白蒺藜五分。如果是青盲,加人参五分,决明子、青葙子各七分,蝉蜕、升麻各三分。如果有各种〔原文缺字〕膜,加决明子、草龙胆各七分,木贼、蝉蜕各三分,人参一至二分。如果眼翳从黑眼珠上开始,是属于肾、胆,加草龙胆、玄参各五分,知母、黄柏(都用盐酒炒)各三分。如果眼翳从白眼珠上开始,是属于肺,加桔梗、山栀子各七分。如果眼翳从黑白眼珠交界处开始,是属于脾,加山栀、升麻、黄连(酒炒)各五六分。如果眼翳从黑眼珠上开始,是属于肝,加黄连、草龙胆、青皮各五六分。如果眼翳从眼睛内〔原文缺字〕开始,是属于膀胱、大肠,加山栀、连翘各七分,知母、芒硝各三分,木通七分。如果眼翳从眼睛外〔原文缺字〕开始,是属于胆、小肠,加黄芩(酒炒)、草龙胆、木通各七分,大黄(酒煨)二分。雀目。这是由于心血不足、肝金〔原文疑误〕受损,或者土气有余而欺侮其所不能胜过的木,导致高风上升所致,适宜用四物汤主治。加味四物汤。当归、生地(干炒)、白芍药(酒炒)、川芎、陈皮、苍朮、厚朴(干炒,各五分)。如果高风,加羌活、白芷各五分。如果小儿饮食过量,脾胃受到损伤,也会发生这种病,用消食丸主治。治疗雀目,在手大拇指指甲后第一节的横纹中向上针刺约一分(小儿和壮年人都极有效);又在横纹头内侧的白肉交界处灸三至四壮,也有效。另有一方:把碧鱼煮烂,熏闻其热气和腥臭味,也有效。两眼突然浮肿而不能睁开,并有浑浊液体流出,用泻青丸加贝母、苍朮、草决明、人参、桑白皮,或者煎成汤剂服用也可以。有一个孩子,左上唇上长了一个结核,一夜之间结核移到左腮;又过一夜,结核移到左眼,上眼胞因疼痛而肿大,像拳头一样,眼珠因此突然突出,像瘤子一样,大如木瓜块。我让他服石膏平胃散,加草决明一钱、人参、青皮各五分,服十多剂便痊愈了,众人都感到惊异。如果眼睛被撞伤或刺伤,留下血痕,因而生出翳膜,用轻效散主治。柴胡、当归、赤芍药(酒炒)、大黄(酒煨)、犀角各一钱,甘草五分。夜啼(附:咳嗽气喘)。小儿夜间啼哭不止,情状像有鬼祟作怪。蝉花散。取蝉壳的下半截研成末,初生儿用炒一字,加入少许酒,以薄荷汤调服,服下立即止哭。如果误把上半截研成末调服,啼哭就会像原来一样复发;古人探究事物如此精妙。另有一方:蝉蜕二七枚,去掉头和足,研成末,加入朱砂一字,用蜂蜜调服,效果最好。另有一方:小儿整夜啼哭号叫,让他的父亲背着孩子,拿刀悄悄砍断邻家的篱笆带子,不要让人知道;孩子一停止啼哭,就悄悄回来,把砍下的带子系好,这样孩子永远不再啼哭。如果声音嘶哑,用清音散主治。清音散。诃子皮(半生半炒,三钱)、桔梗(半生半炮,五钱)、甘草(半生半炙,二钱)、木通(半生半炙,三钱)。用生地汁调服。在此方中加入天门冬、山药、贝母、杏仁,以滋润补养肺金之经,效果尤其好。如果因时行之邪而咳嗽气喘,用三拗汤主治。三拗汤。麻黄、杏仁、甘草(各一钱)。煎剂保留杏仁的皮和尖、麻黄的根和节,是借助它们的毒性来治痰止喘。如果痰盛,加贝母(干制)七分。如果气虚,加人参三至四分。如果感受风寒而患感冒,加柴胡五分、苏叶三分。如果气喘严重,加紫菀、款冬花各五分。如果痰盛而气喘严重,气降下去,痰就会化开,气喘也会停止;用苏合丸与蜂蜜调服,立即见效。变蒸。惺惺散。用于治疗变蒸时受到风寒而发热、痰嗽、烦渴。人参、白朮、白茯苓、桔梗、川芎、白芍药(酒炒)、天花粉、甘草(各三分半)。如果变蒸的症状严重,加朱砂、全蝎各三分,麝香一字,以防出现惊风。如果感受风寒而患感冒,加柴胡、前胡、防风各二分半。如果伤风而汗多,加生黄〔原文缺字〕五分。如果伤寒而没有汗,加苏叶三分。如果气喘严重,加贝母、杏仁各二至三分。如果大便泄泻,加砂仁(炒)二至三分。如果有惊风,加酸枣仁(另炒)二分半。脐风(附:旋螺风等)。小儿断脐以后受到风湿侵害,面色发红,气喘急促,哭声发不出来;症状表现为脐部肿胀明亮、腹部胀满,日夜多哭,不能吃奶,严重时抽搐、口噤、撮口,适宜合用宣风散主治。宣风散。用于治疗脐风撮口、多哭、不能吮乳、口中吐白沫。全蝉(二十一枚,酒炙)。研成末,加入麝香一钱和白〔原文疑误〕,每次取半字,用金银器煎的汤调服。通心饮。用于治疗旋螺风所致的红肿疼痛,清心火、通小便、退潮热。连翘、木通、瞿麦、山栀仁、软芩、甘草(各四分)。加入灯芯、麦门冬一起煎服,效果最好。保命散(用于治疗鹅口疮而不能吮乳)。枯矾、朱砂(各一钱)、马牙硝(五分)。研成末,取一字,用鹅粪白擂水调和,涂在舌上和口内,每天三次,立即见效。如果胎热之毒流注于心、脾二经,出现舌头僵硬、嘴唇发青、撮口、面部拘紧,用白僵蚕二枚略炒后研成末,以蜂蜜调和敷在嘴唇上,立即见效。如果出现重舌,或舌头上下生疮溃烂,用通心饮加白僵蚕四分服用。泻黄饮子。

(治口唇紧小,不能开合,或唇燥深裂无色,名曰重唇)

升麻 白芷 枳壳 软芩 防风 半夏(姜炒) 石斛(各一钱) 甘草(五分)

如无石斛,代入犀角五分。

一方:黄连、黄柏作末,蜜调敷唇上。如齿疳蔓延,唇鼻俱腐,通心饮加石膏( )四分服之。

一方:枯矾、青黛、人中白、五倍子、黄柏为末,蜜调涂之,以瘥为度。

咽喉浮塞症,干松茸沉温水饮之或煎服。

鼻渊

(鼻流浊汁,甚则脑消,宜急治之)

防风汤

防风 片芩(酒炒) 川芎 麦门冬(各五分) 人参(二分半) 甘草(三分)

上方加连翘、玄参各五分尤妙。

爱吃泥土

(此症由脾胃虚热所致,此脾疳也)

清胃养脾汤

石膏(一钱) 陈皮 白朮 赤茯苓 甘草 软芩(酒炒,各二分)

一方:好黄土,黄连煎水,作饼晒干,与吃即止。

滞颐

(口角流涎,曰滞颐)

冷涎,宜温胃,丁香、益智仁煎服;热涎,宜清胃,山栀、天花粉煎服;小儿常流清涎者,胃有蛔虫之渐,苦楝根汤主之。

齿久不生(附发久不生)

(此由气不足,芎黄散主之)

芎黄散

川芎 生地黄 当归 山药 白芍药(各一两) 沉香(五钱) 甘草(三钱)

为末,白汤调下,将干末擦齿上,日二次。(白汤调下,每五分)

发久不生,由血不足,苁蓉丸主之。

苁蓉丸

当归 生地 肉苁蓉 白芍药(各一两) 胡粉(五分)

蜜丸黍米大,每十丸,黑豆汤吞下,兼作饼敷头。

行迟

六味地黄丸加鹿茸、牛膝、五加皮、五味子。如无鹿茸,代入白僵蚕亦可。

语迟

地黄丸加鹿茸、五味子、白僵蚕。如无鹿茸,代入枸杞子亦可。如四、五岁不言,足内踝尖各灸三壮。

稀痘法

(小儿须服稀痘方,以消胎热之毒,则行痘时,痘颗稀少,且无诸般危证)

兔红丸

腊月初八日,取生兔一只,取血以荞麦面和之,少加雄黄三、四分,候干作末,丸绿豆大,乳汁送下。一岁儿五丸或七丸,三岁后十五丸。久服则遍身发出红斑,即其验也。有终身不出痘疹者,虽出亦稀少,小儿既长,以兔血啖之亦妙。腊月兔虽可用也,然终不若八月之佳。

一方:朱砂之于痘也,令密者可稀,稀者可无,黑陷者可起,痘痈者可消,略加三分于上丸,尤妙。但性寒不可多服。

独圣丹

丝瓜近叶取三寸,连皮纳于沙瓶中,以桑柴火烧存性为末,倍入砂糖捣成饼,时时与儿,吃尽为佳。服此则痘颗之多者可少,少者可无,重者可轻。一方云:和朱砂少许为妙。

服梅花法

腊月取梅花,不拘多少,阴干为末,炼蜜丸芡实大,每一丸好酒化下,念「太一救苦天尊」一百遍,妙不可言。

龙凤膏

乌鸡卵一只,打开一小窍,纳地龙细小活者一条,后防窍蒸熟,去地龙令儿服下,每岁立春日一枚,终身不出痘。

敢以管见偕为加减,以待知者取舍耳。

加减人参败毒散

羌活 独活 前胡 柴胡(蜜炙) 人参 当归身(酒洗) 川芎 酸枣仁(去皮尖,研,另炒) 贝母(去心,干制) 葛根(各一钱) 桔梗 牛蒡子(研,酒炒) 连翘 防风(各七分) 枳壳(麸炒) 犀角 甘草 知母(酒炒) 干干(炒黑,各五分)

如有诸症,依上加减,更为裁制用之可也。预服此剂百余帖,则非但痘颗之稀少,可无平生疮疽、诸般毒肿之患,甚是妙剂。

译用于治疗口唇紧小、不能张合,或嘴唇干燥、深裂而失去颜色,称为重唇。升麻、白芷、枳壳、软芩、防风、半夏(姜炒)、石斛(各一钱)、甘草(五分)。如果没有石斛,就用犀角五分代替。另有一方:黄连、黄柏研成末,用蜂蜜调和后敷在嘴唇上。如果齿疳蔓延,嘴唇和鼻子都腐烂,用通心饮加石膏(炮制方法原文缺失)四分服用。另有一方:枯矾、青黛、人中白、五倍子、黄柏研成末,用蜂蜜调和涂敷,以痊愈为准。咽喉浮肿堵塞的症状,用干松茸浸入温水中饮用,或者煎服。鼻渊。鼻中流出浑浊的液体,严重时甚至使脑髓消减,应当赶快治疗。防风汤。防风、片芩(酒炒)、川芎、麦门冬(各五分)、人参(二分半)、甘草(三分)。在上方中加入连翘、玄参各五分,效果尤其好。爱吃泥土。这种病是脾胃虚热所致,属于脾疳。清胃养脾汤。石膏(一钱)、陈皮、白朮、赤茯苓、甘草、软芩(酒炒,各二分)。另有一方:取上好的黄土,用黄连煎水,把黄土做成饼晒干,给孩子吃,便能止住。滞颐。口角流口水,称为滞颐。流冷涎,适宜温暖胃气,用丁香、益智仁煎服。流热涎,适宜清胃,用山栀、天花粉煎服。小儿经常流清涎,是胃中将要生蛔虫的征兆,用苦楝根汤主治。牙齿长久不生(附:头发长久不生)。这是由于气不足,用芎黄散主治。芎黄散。川芎、生地黄、当归、山药、白芍药(各一两)、沉香(五钱)、甘草(三钱)。研成末,用白汤调服;将干药末擦在牙齿上,每天两次。用白汤调服,每次五分。头发长久不生,是由于血不足,用苁蓉丸主治。苁蓉丸。当归、生地、肉苁蓉、白芍药(各一两)、胡粉(五分)。用蜂蜜制成黍米大小的丸剂,每次十丸,用黑豆汤送服,同时制成饼敷在头上。走路迟缓。六味地黄丸中加入鹿茸、牛膝、五加皮、五味子。如果没有鹿茸,改用白僵蚕也可以。说话迟缓。地黄丸中加入鹿茸、五味子、白僵蚕。如果没有鹿茸,改用枸杞子也可以。如果四五岁还不会说话,在两足内踝尖各灸三壮。稀痘法。小儿必须服用稀痘方,以消除胎热之毒;这样在出痘时,痘颗就会稀少,而且不会出现各种危险症状。兔红丸。腊月初八日,取一只活兔,取其血,用荞麦面调和,少加雄黄三至四分,等干后研成末,制成绿豆大小的丸剂,用乳汁送服。一岁的孩子服五丸或七丸,三岁以后服十五丸。长期服用后,全身会发出红斑,这就是见效的表现。有的人终身不出痘疹,即使出痘也很稀少;小儿长大以后,给他吃兔血也很好。腊月的兔子虽然可以用,但终究不如八月的好。另有一方:朱砂对于痘疹,能使密集的变稀疏,稀疏的可以不出,黑陷的可以重新发起,痘疮肿毒可以消退;在上面的丸剂中略加三分,效果尤其好。但朱砂药性寒凉,不可多服。独圣丹。取靠近叶子的丝瓜三寸,连皮放入砂瓶中,用桑柴火烧炼至存性,研成末,加倍的砂糖一起捣成饼,时时给孩子吃,以吃完为好。服用此方,痘颗多的可以变少,少的可以不出,重的可以变轻。另有一方说:和入少许朱砂,效果更好。服梅花法。腊月采集梅花,不限多少,阴干后研成末,用炼蜜制成芡实大小的丸剂,每次一丸,用好酒化服,同时念“太一救苦天尊”一百遍,效果妙不可言。龙凤膏。取一只乌鸡蛋,打开一个小孔,放入一条细小的活蚯蚓,再把孔封好蒸熟,去掉蚯蚓,让孩子服下;每年立春日服一枚,可以终身不出痘。我冒昧凭个人浅见一并作出加减,留待明白医理的人取舍。加减人参败毒散。羌活、独活、前胡、柴胡(蜜炙)、人参、当归身(酒洗)、川芎、酸枣仁(去皮尖,研,另炒)、贝母(去心,干制)、葛根(各一钱)、桔梗、牛蒡子(研,酒炒)、连翘、防风(各七分)、枳壳(麸炒)、犀角、甘草、知母(酒炒)、干干(炒黑,各五分)。如果出现各种症状,就依照上面的加减方法,再斟酌裁定使用,也可以。预先服用此剂一百多剂,不仅能使痘颗稀少,还可以免除平生疮疽以及各种毒肿的患病之忧,是非常好的方剂。