第 1 页

译《原机启微》，元代倪维德著。序。《原机启微》这部书，是敕山老人所著的。敕山是吴地人，生于元朝末年，死于洪武初年。他年轻时向碧山汤公学习，领会了他通达事理、见识深远的旨趣，喜好广泛搜集典籍，藏书多达五千卷，建造重屋来存放它们。他任意钻研学问，凭借才华广博、见闻丰富而闻名。有人劝他出来做官，他便说：“富贵自有命定，不能强求。” 当时元朝末年政局崩坏，他本来不想在乱世做官，所以只是随口敷衍回答。晚年他在敕山置办别墅，逍遥于尘世之外，自称敕山老人，人们也就这样称呼他。敕山曾经研读《黄帝内经》，感慨叹息说：“处境困穷而身居下位，却能够救助人、利益万物的，大概只有医术吧！” 于是更加广泛地搜集古今方书，进行研究并融会贯通。没过几年，他就完全精通了医术。他给人治病，不论贵贱、男女，也不论内科外科、大病小病，凡是他所治疗的都有效验；他专心以慈爱仁厚为宗旨，从未要求别人酬谢，所以施加的恩惠广泛，而他的医道也更加受到尊崇。他的声名在浙河以西轰然震动。[原文“声 然”疑有缺字或OCR错误]这部书记载眼科的治疗方法，全书共两卷。上卷论述疾病的根源，下卷论述方剂的适宜，以及药物配伍中君、臣、佐、使和顺从、违逆、反治、正治的含义。他的论说十分明白，使人能够根据病情来治疗。按照它治疗，没有不取得奇效的；敕山用心于医道达到这种程度，可以说是仁厚了。他所著的其他方书，也都流传于世，并不只是专门论述这一科。如今行医的人，大多谨守老师的学说，像伤寒、内伤、带下、小儿等，各自专门自负，完全不能彼此贯通。这难道能够同他们谈论医理深奥的奥秘吗？治疗眼病，古代流传下来的方书几乎没有。即使张仲景、李明之等诸位先生，论述医道十分详尽，差不多达到神妙的程度，但对于眼科仍然说得很简略。后来的学医者没有可以师法的人，所以眼病成为最难治疗的疾病。所谓医，就是心意和思考；如果不是心中明白天地人与人的关系，能够观察古今的变化，并且卓然有所见识，又怎么可以轻易谈论医道呢？这部书剖析医理精细明白，治疗法则完备，文辞典雅，自成一家之言，几乎有超越一般方术的地方；即使通晓它并用来治理政事，也是可以的。敕山的学问，难道能够用边际来窥测吗？[原文“以涯 窥”疑有缺字或OCR错误]我过去收藏有一部抄本，只是其中错误很多，不敢轻易拿它来给人试读。南京太医院院判薛公新甫看到后说：“这部书我寻求很久了，今天有幸在先生这里见到，请把它刊刻出来以扩大流传，我仍然把自己所见所闻编写成一卷附在书后。” 薛公也是吴地人，以医术显名，平生著述非常丰富，藏于宫廷医药机构，副本收藏在家中，他是能够推行自己学术的人。这部书失传将近一百多年，到新甫时才重新流行，后世的人每天都受到它的好处；新甫可以说和敕山一样用心了。敕山姓倪，名维德；他的事迹都记载在宋太史的墓志铭中，我这里只叙述这部书流传始末。嘉靖壬辰年春，南京礼部祠祭司主事、长洲人王庭书。上卷。淫热反克之病。膏粱厚味所导致的变化，是饮食滋味过于丰厚；气血都旺盛，是先天禀赋过于充盛；阳气过盛向上炎升，是阴气不能济助；邪气进入经络，是体内没有抵御它的力量。于是由生发而变化，由变化而产生热，热成为火，火的性质是向上炎烧。足厥阴肝属木，木能生火，就像母亲孕育子女；子火因过盛而胜过母木，灾祸由反克而发生。肝在目部开窍，所以肝受到克制，眼睛也会随之患病。这种病眼部分泌物很多，[原文“眵多 紧涩”疑有缺字或OCR错误]，眼睛紧绷涩痛，红色血脉贯穿眼睛；兼有脏腑秘结的，病情较重。病情重的，以芍药清肝散为主治方，以通气利中丸为主治方。眼部分泌物很多，[原文“眵多 紧涩”疑有缺字或OCR错误]，眼睛紧绷涩痛，红色血脉贯穿眼睛；脏腑没有秘结的，病情较轻。病情轻的，减少大黄、芒硝的用量，以芍药清肝散为主治方，以黄连天花粉丸为主治方。火邪旺盛的，服用通气利中丸。眼眶溃烂的，内服上面所说的药，外用黄连炉甘石散收敛溃烂处，同时用春雪膏、龙脑黄连膏点眼，用[原文“ 鼻碧云散”疑有缺字或OCR错误]攻治过盛的热邪。这就是治疗淫热反克的方法。如果不是膏粱厚味所致，不是气血都旺盛，不是阳气过盛上炎，也不是邪气进入经络，就不要使用这些方法。使用这些方法，就会因药性寒凉而损伤胃气，使生发之气不能向上升，反而受到伤害；这样一来，病难道不会更加无法治愈吗？唉，务必仔细审察这些情况。上卷。风热不能制约所致的病。风能使事物动摇，并且产生于热；譬如烈火燃烧时必然会受到风吹，这是同类事物相互感应而不能违背的情况。因热而招致的风，属于外来的风；热积久不散，感应而自行产生的风，属于内发的风。无论内发还是外来的风，都是邪气，所造成的病却是同一种；淫热所带来的祸害，前面已经逐条说过了。再加上风邪，危害哪里会轻微停止？风邪加重而头痛，风邪加重而鼻塞，风邪加重而肿胀，风邪加重而流涕流泪，风邪加重而头顶沉重，风邪加重而眉骨酸痛；有其中任何一种情况，都以羌活胜风汤为主治方。风邪加重而发痒，就用杏仁、龙胆草制成泡散来洗。患者有这几种症状，有的没有服药，有的误服了药，眼翳必然会随之产生。眼翳有的像云雾，有的像丝线，有的像秤星。像秤星一样的眼翳，有的只有一点，有的有三四点，甚至多到几十点。像螺盖一样的眼翳，是病久不去、治疗不合乎方法，病势发展到极重才出现的；也有的是因为寒凉药服用过多，脾胃受到损伤，生发之气不能向上升，逐渐发展而成的。然而必须明白经络的关系，才大概能够做到治疗得心应手。眼翳凡是从眼内[原文“内 而”疑有缺字或OCR错误]向外出现的，是手太阳经、足太阳经受到邪气，治疗应着眼于小肠经、膀胱经；加用蔓荆子、苍术，以羌活胜风汤为主治方。从眼睛外侧[原文“锐 客主人”疑有缺字或OCR错误]向客主人穴进入的，是足少阳经、手少阳经、手太阳经受到邪气，治疗应着眼于胆经、三焦经和小肠经；加用龙胆草、[原文“ 本”字前疑有缺字]，少量加用人参，以羌活胜风汤为主治方。从目系向下出现的，是足厥阴经、手少阴经受到邪气，治疗应着眼于肝经、心经；加用黄连，柴胡加倍，以羌活胜风汤为主治方。从抵过穴向上出现的，是手太阳经受到邪气，治疗在小肠经，加用木通、五味子，以羌活胜风汤为主治方。热邪很盛的，还要兼用治疗淫热的药物。鼻碧云散也都能治疗以上这些证候，大体上如同揭开锅盖的方法，[原文“ 之”疑有缺字或OCR错误]随即见效；但药力较少而峻锐，应当不时使用，以积聚药力。虽然病初起时容易治疗，病久就困难，但可以逐渐恢复，恢复后又再发，逐渐恢复而又再发，也是可以治疗的。急于求得恢复的，反而无法治愈。如今世上的医生，有使用磨除眼翳药物的，也有使用手法揭去眼翳的。唉！眼翳就像疮一样，怎么会这样就能治愈呢？庸医使用这些方法，不但没有益处，反而会使伤害更加严重。愚昧的人接受这种治疗，欣然照做却不明白其中的道理，实在可叹啊！所以我列出风热不能制约所致眼病的治疗方法。上卷。七情、五贼、劳役、饥饱所致的病。

译《阴阳应象大论》说：天有春夏秋冬四时，借此产生、生长、收敛、收藏，并产生寒、暑、燥、湿、风。寒、暑、燥、湿、风这些气候的发生，如果发生都合乎时令，那么万物都能生长；寒、暑、燥、湿、风这些气候的发生，如果发生都不合乎时令，那么万物都会死亡。所以说：在四时中得到生机，也会在四时中死亡。又说：人有五脏，五脏化生为五气，从而产生喜、怒、忧、悲、恐五种情志。喜、怒、忧、悲、恐这些情志发生时，如果都合乎节度，那么九窍都能保持生机；喜、怒、忧、悲、恐这些情志发生时，如果都不合乎节度，那么九窍都会失去生机。所以说：人的生机产生于五脏，也会因五脏而死亡。眼睛，是九窍之一。眼睛明亮而能视物，可以容纳山川的广大，也能看见毫毛般细小的东西；可以望尽云霄的高远，也能察见泉沙的深处，甚至能把无穷的事物映照为有穷之象，而有穷之象又不能穷尽它，反而把万物聚集于眼中。眼睛时而睁开，时而收敛；时而转动，时而安静。这样一泓水、一点光般微小的东西，难道是凭借力量强行造成而能如此的吗？这些全都是生生不息、自然而然的规律。有时由于七情在内伤损，五贼之邪在外侵扰，饮食饥饱没有节制，劳作服役又异常过度。足阳明胃经和足太阴脾经，属于戊土、己土，是生生不息之气的根源。七情和五贼总是损伤这两条经脉；饥饱损伤胃，劳役损伤脾。戊土、己土既然患病，那么生生自然的形体就不能发挥生生自然的作用，所以导致这种疾病，称为七情、五贼、劳役、饥饱所致的病。其症状是眼珠红赤疼痛，疼痛如针刺，病情与太阳经相应；眼睫无力，常常想要下垂闭合，不敢长时间视物，久视就会酸痛，生出眼翳，眼睛都呈现凹陷。凹陷的形状，有的圆，有的方，有的长，有的短，有的像点，有的像丝线，有的像锥子，有的像凿痕。出现这些症状的，以柴胡复生汤为主治方，以黄连羊肝丸为主治方。眼睛疼痛严重的，以当归养荣汤为主治方，以助阳活血汤为主治方，以加减地黄丸为主治方，以决明益阴丸为主治方；加用当归，以黄连羊肝丸为主治方；以龙脑黄连膏为主治方。以上这些方剂，都是成组配伍、用来升发阳气的药物。其中有使用黄连、黄芩这类药物的，是为了祛除五贼之邪。鼻碧云散也可以参照使用。最忌用大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子这一类方剂；一旦犯了这些禁忌，病情就会更加严重。上卷。血被邪气胜过，凝滞而不能运行所致的病。血属于阴类，类似大地上的水泉，本性原本是静止的。运行，是血的气势和作用。运行属于阳，是阴中的阳，正是坎卦之中有火的象征。阴在外、阳在内，所以能够运行。如果纯属阴，就不能运行。不能运行就会凝滞，凝滞就会使经络不通。医经说：足阳明胃经，通常气多血多。又说：足阳明胃经，通常能够生气生血。手太阳小肠经斜行联络于眼睛[原文末字缺失]。足太阳膀胱经起于眼内角[原文末字缺失]。这两条经脉都血多气少，血发生病变就不能运行，血多也容易凝滞。《灵兰秘典论》说：脾胃，是主管粮仓的官，五味都从这里产生。五味过度就会损伤胃，胃受损而血发生病变，这就是五味之邪，是从根本上产生的。又说：小肠，是主管承受和盛纳的官，食物在这里化生，糟粕从这里排出。遇到寒邪，就会阻碍它的化生作用。又说：膀胱，是主管州都的官，津液藏在其中。遇到风邪，就会使其中所藏的津液散失；一方面受阻，一方面散失，血也会因此发生病变。这就是风寒之邪，是从末端逐渐产生的。凡是邪气占优势，血发生病变而不能运行；不能运行就逐渐停滞，停滞就容易凝结，凝结后病变才开始在外表显现。这是因为它斜行联络于眼睛[原文末字缺失]吗？还是因为它起于眼内角[原文末字缺失]吗？所以病变表现为眼睛周围发青[原文“青 ”疑有缺字或OCR错误]，像被东西打伤一样；严重的，白眼珠也会发[原文“亦 ”疑有缺字或OCR错误]；轻的，有时形成斑点。但没有疼痛、瘙痒，也没有流泪、眼眵、畏光、涩痛等症状[原文“泪眵 羞涩”疑有缺字或OCR错误]。这叫作血被邪气胜过，凝结而不能运行所致的病。这种病刚开始时，大体上与伤风证相似，一二日后就显现出这种病来，以川芎行经散为主治方，以消凝大丸子为主治方。眼珠疼痛的，再以当归养荣汤为主治方。这样一来，凝结又不再停滞，停滞又能够运行，原本不能运行的又重新运行，邪气消散，疾病消除，血液恢复原来的状态。治疗时能够注意到这一点，就没有不能治愈的病；治疗时不注意这一点，就没有能够治愈的病。上卷。气因发怒而受到损伤，耗散而不能聚集所致的病。气属于阳类，类似天空中的云雾，本性原本是运动的。聚集，是气的形体状态。聚集属于阴，是阳中的阴，正是离卦之中有水的象征。阳在外、阴在内，所以能够聚集。如果纯属阳，就不能聚集。不能聚集就会耗散，耗散就会使经络失去收摄。医经说：足阳明胃经，通常气多血多。又说：足阳明胃经，通常能够生气生血。七情从内部损伤身体时，脾胃首先发病。愤怒，是七情中的一种。胃病、脾病发生后，气也会随之发生病变。《阴阳应象大论》说：足厥阴肝经主管眼睛，在情志上表现为愤怒。愤怒过度会损伤肝；损伤脾胃，气就不能聚集；损伤肝，神水就会耗散。这是为什么呢？神水也是气聚集而成的。这种病没有眼眵、流泪、疼痛、瘙痒、畏光、紧绷、涩痛等症状。起初只是昏暗，好像在雾露中行走；渐渐地，空中出现黑花；又逐渐看见物体变成两个；时间久了，眼睛不能收摄光线，最终成为废疾。这是因为神水逐渐耗散，又不断耗散，最后完全耗散了。病情刚开始逐渐发展时，宜用《千金》磁朱丸为主治方，这是镇降药；以石斛夜光丸为主治方，这是[原文“羡补药”疑有OCR错误]药；以益阴肾气丸为主治方，这是壮水药。有热的，以滋阴地黄丸为主治方。这种病最难治疗。服用上述药物，必须持续积累数年；必须避免饥饱失常和劳役过度；必须排除七情和五贼之邪；必须使德性纯正，才有可能容易见效。否则必然成为废疾；一旦成为废疾，最终也无法再治。病久而眼睛不能收摄光线的，也无法再治。有一种证候，是因为突然暴怒，神水随之耗散，眼睛于是不能收摄光线，完全没有初起、逐渐发展的过程；这种病一旦形成，就永远不能再治。又有一种证候，是眼睛受到外物击打，神水耗散，如同暴怒所致的证候，也不能再治。俗称青盲，就是这种病。世上患这种病的人，大多没有得到仔细辨察，概括地说是眼睛昏暗而没有受伤，起初便不在意；等到病情形成，世上的医生也不能辨识，只说是热邪所致，竟然投用寒凉药物。却不知道寒凉药物又会损伤胃，何况不知道寒凉属秋、属金，肝属春、属木；寒凉药物又会损伤肝，往往导致眼睛成为废疾才停止。患者仍不认为是药物有错，而把它归于“命运”；医生仍不反省自己的药物，却把责任归咎于“病情顽固”。唉！这两方面都有责任，究竟应该归罪于谁呢？我已经多次亲眼见到这种情况了。所以我也一并说明误用寒凉药物的错误。上卷。血气不能分离，混杂在一起而最终凝结所致的病。

译轻、清、圆、健的属于天，所以头部象征天；重、浊、方、厚的属于地，所以足部象征地；飘浮升腾、往来不定的属于云，所以气象征云；流动循环不止的属于水，所以血象征水。天之气下降，地之气上升；云气胜过水的流动，各自都符合自己的性质。所以万物生生不息，阳气平和，阴气闭藏，气运行而血随之运行，各自都得到调和。所以全身骨骼和脏腑条理通畅而有余力。反过来，天地之气不再升降，云水不能胜任流动，各自都不符合自己的性质了。反过来，阴阳不能保持平衡和闭藏，气血不能运行和相随，各自都不能得到调和了。所以说：人的身体，就是一个小天地。《难经》说：血属于营，气属于卫；营气运行在脉中，卫气运行在脉外。由此可见，血气分开而不混杂，运行而不受阻，是很明白的。就像云气升腾、水流运行而彼此不相混杂一样。总的说来，血气就是这样，不应彼此混杂；混杂就会受阻，受阻就会凝结，凝结后就无处消退和返回，所以在皮肤里面隐约隆起，最终成为疣病。但疣病会随着经络的不同而出现在不同部位。疣病从上眼睫开始的，是手少阴心经和足厥阴肝经的血气混杂凝结而成。刚开始时，只有豆子那么大。血气衰弱的，疣病就停止而不再生长；也有长时间停止后又重新生长的。血气旺盛的，就逐渐长大，长个不停，从杯子、酒盏那么大，发展到碗、斗那么大，都是从豆子大小逐渐发展而来的。凡是治疗，都应在病初起时，选择不犯人神禁忌的日子。大致要让患者吃饱，不要处于饥饿状态；先汲取冷井水，把眼睛洗得像冰一样冷，不要让气血得以运行；然后左手拿铜箸，按住眼睫上方，右手翻动眼皮使它转动，转动后疣肉已经突出，再换用左手大拇指按住它，不让它移动；再用右手拿小眉刀的刀尖，略微划破患处，再用两手的大拇指指甲捻挤，使其排出。排出的东西，像豆子大小的黄色脂肪。恐怕排出后根部不能截断，应该再用眉刀的刀尖将其截断。再用井水清洗，洗完以后就没有忧患了。关键在于手法必须精巧。事情做完后，必须服用防风散结汤，服几剂就会痊愈。这种病不用手法就不能除去。为什么呢？因为血气刚开始混杂时，药物自然能够到达病处，但患者并不知道这是血气混杂。等到已经凝结，药物就不能到达了，所以一定要用手法除去。除去以后，还必须再用升发之药使其消散，药物和手法都用到了，才大概可以把事情办妥。上卷。热邪积聚必然溃破所致的病。“积”，是重重叠积而不能解除的样子。热属于阳，阳气平和是正常状态，阳气过盛就是邪气；正常的气和邪气都会运行，运行则病情容易显现，容易显现就容易治疗。这就是前篇所说的淫热之病。深伏的邪气就不能运行，不能运行就潜伏下来，因潜伏而又继续潜伏，日积月聚，势必形成积聚。积聚已经很久，积久必然溃破；溃破后病情才显现，病情显现就难以治疗。所谓难治，并不是不能治疗。因为邪气积聚已久，等到溃破时已经深入。为什么呢？“溃”就像败坏一样。知道已经败坏，才大概可以设法挽救。这种病隐隐涩滞而不自在，稍觉[原文“稍觉”后疑有缺字或OCR错误]，视物略微昏暗；眼内穴窍像针眼一样开放，按压它就有脓液缓缓流出。有两只眼睛都患病的，也有一只眼睛单独患病的。眼睛属于肝，眼内角[原文“内 ”后疑有缺字或OCR错误]属于膀胱；这大概是某一条经脉积聚邪气所导致的。所以称为热邪积聚必然溃破之病，又称漏睛眼。以竹叶泻经汤为主治方。大便不坚硬的，减少大黄的用量，改用蜜剂解毒丸为主治方。否则，药物误用而病程拖久，最终会造成枯损性的伤害。上卷。阳气衰弱而不能抵抗阴气所致的病。有人问：人有白天视物通透明亮、夜间却什么也看不见的，即使有火光月色，最终还是不能看见物体，这是为什么？回答说：这是阳气衰弱而不能抵抗阴气所致的病，俗话所说的雀盲就是这种病。问：凭什么知道这一点？回答说：《黄帝生气通天论》说：自古以来，人与天地相通，是生命的根本；生命根本在于阴阳。天地之间、六合以内，人的气贯通九州、九窍、五脏、十二关节，都与天气相通。又说：阴阳在一天之中主宰人体外部；天刚亮时人的阳气产生，中午阳气旺盛，太阳西斜时阳气已经虚弱，气门于是闭合。又说：阳气不能胜过阴气，就会使五脏之气相互争扰，九窍不通，所以可以知道这一点。问：阳气究竟是什么东西呢？回答说：凡人的气与四时相应，春夏属于阳；与一天相应的，从天亮到黄昏属于阳；与五脏六腑相应的，六腑属于阳。问：阳气为什么会不能抵抗阴气呢？回答说：人的生命，以脾胃居于中州为主。《灵兰秘典》说：脾胃，是主管粮仓的官；在五行中属土，土能生养万物，所以是阳气的根源。脾胃的性质喜好生长、厌恶杀伐，遇到春夏就生长，遇到秋冬就收藏；如果有忧、思、恐、怒，以及劳役、饥饱之类超过限度而没有节制，都能损伤脾胃。脾胃受伤，阳气就会下陷；阳气下陷，那么在四时、一天以及五脏六腑之中，阳气都会衰弱。阳气既然衰弱，那么在四时、一天以及五脏六腑之中，阴气就会独自旺盛。阴气既然旺盛，所以阳气不能抵抗它。问：为什么夜间什么也看不见？回答说：眼睛属于肝，肝属于足厥阴经。神水属于肾，肾属于足少阴经。肝属木，肾属水，水能生木，这是二者相互资生而形成的。何况愤怒会损伤肝，恐惧会损伤肾；肝肾受伤，也就不能相互资生了。白天属于阳，是上天的阳气；白天属于阳，人也与它相应。即使受到忧、思、恐、怒以及劳役、饥饱的损伤，阳气下陷；遇到上天阳盛阴衰的时候，我身的阳气虽然衰弱，也不得不与天阳相应而上升，所以白天仍然能够看得清楚明亮。夜间属于阴，是上天的阴气；夜间属于阴，人也与它相应。既然受到忧、思、恐、怒以及劳役、饥饱的损伤，阳气下陷；遇到上天阴盛阳衰的时候，我身的阳气已经衰弱，就不得不与天阴相应而潜伏。所以夜间就什么也看不见。问：应当怎样治疗？回答说：使用镇伏阴气、升发阳气的药物，以决明夜灵散为主治方。问：这种病富贵人会得吗？还是贫贱的人会得呢？回答说：忧思、恐惧、愤怒以及劳役、饥饱，富贵之人难道就更多吗？只是贫贱之人不能避免这些，反而更加严重。提问的人称赞说好。上卷。阴气衰弱而不能与阳气相配所致的病。

译五脏没有哪一脏偏盛，虚浮的阳气没有补益的方法；六腑有调节时令的方法，衰弱的阴气有使其强盛的道理。心、肝、脾、肺、肾各自都有所滋生；一脏即使有余，其他四脏也都不足。这就是五脏没有偏盛。脉象有时浮，有时表现为散，这叫作阳气无根。如果反而补益它，想使它充实，结果却会导致阳气更加不能固守。这就是虚阳没有补益方法。使膀胱、大肠、小肠、三焦、胆、心包络各有主管之脏，阴阳平和、闭藏有序，就能长久不发生危险。这就是六腑有调节时令。阴气衰弱，不能对阳气有所济助，于是使阳气失去抵御，反而想要与阳气匹敌，必须用方术使阴气强盛。这就是衰弱的阴气有使其强盛的道理。《解精微论》说：心，是五脏精气专聚之处。眼睛，是心精窍开的地方，又是肝的窍。肾主管骨，骨中的精华就是神水。所以肝木失去平衡，内部挟带心火，火势妄行，火炎不能受到制约，神水受到损伤，向上就形成内障；这是五脏的病。劳役过多，心不能主持其事，就由相火代替它。《五脏生成论》说：各条经脉都归属于眼睛。相火就是心包络之火，主管全身经脉，向上滋养眼睛；火盛则百脉沸腾，向上形成内障；这是虚阳所致的病。膀胱、小肠、三焦、胆的经脉，都循行到眼睛。它们的精气也都向上输注，成为眼睛的精气。精气聚集的地方就是眼睛；四腑中有一腑衰弱，精气就会全部败坏，邪火乘虚而入，向上形成内障；这是六腑的病。神水和黑眼珠，都取法于阴；白眼珠和赤色血脉，都取法于阳。阴气充足而阳气相当，所以能够视物。阴气微弱而不能自立，阳气旺盛就会过度。《阴阳应象大论》说：壮盛的火会消耗气，壮盛的火会使气耗散。向上形成内障，这是阴气衰弱所致的病。这种病刚开始时，视物略微昏暗，常常看见空中有黑花，神水呈淡绿色；随后视物出现分歧，看一个物体变成两个，神水呈淡白色；可以用冲和养胃汤为主治方，以益气聪明汤为主治方，以《千金》磁朱丸为主治方，以石斛夜明丸为主治方。有热的，以泻热黄连汤为主治方。时间久了就看不见东西，神水呈纯白色，永远成为废疾。然而废疾也有治疗方法。先让患者用冷水把眼睛洗得像冰一样冷，以气血不能流行为标准；用左手拇指和食指按定眼珠，不让它转动；然后用右手拿鸭舌针，在黑眼珠上取米粒大小的部位刺入。白眼珠非常厚，针想刺入很困难，必须手法准确、力量充足；针刺加重后就会刺破，然后斜转针头，用针刀刮除，眼障脱落就能看见光明。有脱落后又重新长起的，长起后就再次重刮。有需要刮到两三次的，都是因为清洗得不够冷，气血没有凝滞的缘故。眼障脱落以后，用棉花包裹几粒黑豆，使其形状像杏核，让患眼下垂闭合，把它覆盖在眼皮上，再用柔软的丝帛缠住，以眼珠不能移动为标准。这样经过五七日，才允许睁眼视物；视物时不要使眼睛劳累。还必须服用上面所说的药物，这样大概才不会有失误。用这种方法治疗，五六成可以治好，四五成也不能治好。五脏的病，是虚阳的病；六腑的病，是衰弱阴气的病。这四种情况都是阴气衰弱而不能与阳气相配。唉！学医的人务必谨慎对待。上卷。心火乘袭肺金、水气衰弱而反受制约所致的病。天有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火；人有七种情志，即喜、怒、悲、思、忧、恐、惊。七情从内部招致，六邪从外部随之而来，接连不断，随着所招致的因素而显现疾病；这就是心火乘袭肺金、水气衰弱而反受制约的根源。世人患眼睛红赤，多说是热邪，这是人人都知道的。然而没有审察眼睛红赤有多种等级，各有不同的治疗方法。有的白眼珠纯红如火，热气灼人，这是淫热反克之病，治疗应按照淫热反克之病的方法。有的白眼珠间杂红色并且肿胀，外侧眼睫浮肿，这是风热不能制约之病，治疗应按照风热不能制约之病的方法。有的白眼珠淡红，细小的血脉深红，纵横交错地贯穿，这是七情、五贼、劳役、饥饱所致的病，治疗应按照七情、五贼、劳役、饥饱所致之病的方法。有的白眼珠不肿不胀，忽然像有血脉贯穿，这是血被邪气胜过、凝结而不能运行所致的病，治疗应按照血被邪气胜过、凝结而不能运行之病的方法。有的白眼珠略微变青，黑眼珠稍带白色，白黑之间有一圈像带子一样的红色，称为抱轮红；这是邪火乘袭肺金、水气衰弱而反受制约所致的病。这种病有的是因为眼病已经很久，情志郁闷而不舒；有的是因为眼病误服寒凉药过多；有的是因为患眼病时房事过多，都能从内部损伤元气。元气一虚，心火就会亢盛，所以火能够克制金。金就是手太阴肺经，白眼珠属于肺；水就是足少阴肾经，黑眼珠属于肾。水本来能够克制火，水气衰弱而不能克制，反而受到火的制约，所以看东西不明亮，昏暗得像在雾露中行走；有时眼珠高低不平，颜色像死物一样，十分没有光泽，赤色血脉环抱眼珠而发红。口干舌苦，眼眵多而畏光涩痛，稍有热的，以还阴救苦汤为主治方，以黄连羊肝丸为主治方，以川芎决明散为主治方。没有口干舌苦，但眼眵多而畏光涩痛的，以助阳活血汤为主治方，以神验锦鸠丸为主治方，以万应蝉花散为主治方。无论有热还是无热，都服用《千金》磁朱丸，以镇降心火，滋养肾水，调养元气，自然能够痊愈。唉！上天的六种邪气，未必都能伤害人。只是人用七情把它们招来，才使它们来到身上。如果七情不暗中招致，六邪又从哪里来呢？反过来做，难道只是能够躲避它们而已吗？还应当役使、制御它们，然后才可以停止。上卷。内里紧缩、外部松弛所致的病。

译阴阳以和谐为根本，过盛或不足，都会产生疾病。“急”，是紧缩而不能解除；“弛”，是宽松放纵而不能收摄。紧缩属于阳，宽松属于阴；不能解除、不能收摄，都是疾病。手太阳肺[原文作“手太阳肺”，疑有经脉名称错误]，属辛，属金。它主管全身的皮毛，眼睛上下眼睫的外侧，也属于它。手少阴心，属丁；手太阳小肠，属丙。丙、丁都属火，所以互为表里；因此分为上下，眼睛上下眼睫的内侧，也属于它们。足厥阴肝属乙，乙属木；它的经脉循行于上眼睫的内侧，火是木的子，所以与心相合。心、肝、小肠三经受到邪气，阳火就在内部旺盛，所以眼睛上下眼睫的内侧紧缩而不能解除。肺金被火所克制，受到克制就必然衰弱；衰弱后阴气向外运行，所以眼睛上下眼睫的外侧宽松而不能收摄。上下眼睫既然内侧紧急、外侧松弛，所以睫毛都倒转而刺入里面；眼珠既受到刺伤，就会深红并生出眼翳。这种眼翳，是眼珠受到损伤。所以眼睛所患的各种症状都会具备。例如畏光、像有沙子一样涩痛，怕风怕太阳，眼睛湿润溃烂，或痛或痒，以及生眼眵、流眼泪等症状都会出现。有使用药物夹敷在上眼睫外侧的，是想使松弛的紧缩，使紧缩的松弛。但对于没有睫毛倒转刺入的患者，这并不是适当的治疗。这种方法只能暂时解除眼前的困难，最终还会使疾病复发。为什么呢？因为没有审察病情的过盛和不足，也因为不能除去原来的病因。治疗方法是：应当把内眼睑向外翻出，迅速用三棱针乱刺出血，用左手大拇指指甲迎着针锋；然后以黄[原文“黄”后疑有缺字]防风饮子为主治方，以无比蔓荆子汤为主治方，以决明益阴丸为主治方，以菊花决明散为主治方，鼻碧云散也适宜兼用。这样一来，紧缩的自然松弛，松弛的逐渐紧缩；无论过盛还是不足，都重新恢复和谐。药物夹敷的治疗，应当忍住不要施用，只是白白增加痛苦罢了。明智的人应当仔细审察这一点。上卷。奇经受到客邪所致的病。人有五脏，就像天地有五岳一样；六腑，就像天地有四条大河一样；奇经，就像四条大河之外，另外还有江河一样。奇经受到客邪，不是十二经脉的治疗范围。在十二经脉之外，另有治疗奇经的方法。《缪刺论》说：邪气侵入足阳跷经脉，使人眼睛疼痛，从内眼角[原文“内 ”后疑有缺字]开始。《启玄子·王冰注》说：因为它的经脉起于足，向上行至头而归属于眼内角[原文“目内 ”后疑有缺字]，所以患病使人眼睛疼痛，从内眼角[原文“内 ”后疑有缺字]开始。《针经》说：阴跷脉进入鼻孔，归属于眼内角[原文“目内 ”后疑有缺字]，与太阳经、阳跷脉会合后向上运行。所以阳跷经受邪时，内眼角[原文“内 ”后疑有缺字]已经发红，生出像丝线一样的血脉；血丝的根部生出瘀肉，瘀肉生出黄赤色脂肪，脂肪横向侵入黑眼珠，逐渐侵蚀神水；这就是阳跷发病的次序。有时兼有锐眼角[原文“锐 ”后疑有缺字]患病，是因为它与太阳经相会合的缘故。锐眼角[原文“锐 ”后疑有缺字]，属于手太阳小肠经的经脉。锐眼角[原文“锐 ”后疑有缺字]的病，一定比内眼角[原文“内 ”后疑有缺字]的病轻，大概是因为支脉传来的邪气较少，而正面受到邪气侵袭的必然较多。俗称攀睛，就是这种病。以还阴救苦汤为主治方，以拨云退翳丸为主治方，以栀子胜奇散为主治方，以万应蝉花散为主治方，以磨障灵光膏为主治方，以消翳复明膏为主治方，以朴硝黄连炉甘石泡散为主治方。病情严重、药物不能到达病处的，宜用手法治疗。先用冷水清洗，按照针刺内障眼的方法，用左手按定，不让它移动；略微用小眉刀的刀尖，剔除脂肉；再用冷水洗净，仍然服用前面所说的药物。这就是治疗奇经客邪的方法。所以一并列出这些经络疾病的起因。上卷。被外物损伤所致的病。心志专注于固守，八方之风就没有机会从缝隙侵入。根本在于严密固守，五脏又怎么会受到邪气侵袭呢？所以，生命由上天赋予，而招致疾病则在于人的自身行为。即使上天赋予了生命而人不招致邪害，也没有什么能够伤害他；如果不断招致祸害，就是招致得太过分了。《生气通天论》说：风邪是各种疾病发生的开始。精神清静，肌肉腠理就会闭合坚固；即使有猛烈的风邪和严重的毒邪，也不能伤害人。《阴阳应象大论》说：邪风来袭，迅疾如风雨，所以善于治疗的人，首先在邪气侵入皮毛时进行治疗。肌肉腠理坚固，皮毛严密，能够造成伤害的邪气又从哪里进来呢？如今身体受到外物损伤，皮毛与肌肉腠理之间的缝隙必然很大；在受伤的时候，难道不会有七情从内部发生变动，成为卫气衰败疲弱的根源吗？外伤和内伤两方面都在招致邪气，风邪怎么会不随之而来呢？凡是眼睛上下左右受到损伤，眼睛的上下左右各处就都会发病，都应当用除风益损汤作为主方治疗。眉骨受到损伤，病变从眼系向下发展，这是因为手少阴经有了空隙；加黄连，用除风益损汤作为主方治疗。额部受到损伤，病变从抵过向上发展；耳中受到损伤，病变从锐[缺字]向内侵入，这是因为手太阳经有了空隙；加柴胡，用除风益损汤作为主方治疗。额头交界处、头顶、耳朵上角以及头脑受到损伤，病变从内[缺字]向外出现，这是因为足太阳经有了空隙；加苍术，用除风益损汤作为主方治疗。耳后、耳角、耳前受到损伤，病变从客主人穴斜向下行；面颊受到损伤，病变从锐[缺字]向内侵入，这是因为手少阳经有了空隙；加枳壳，用除风益损汤作为主方治疗。头角、耳前后以及眼睛锐[缺字]后方受到损伤，病变从锐[缺字]向内侵入，这是因为足少阳经有了空隙；加龙胆草，用除风益损汤作为主方治疗。额角和头顶受到损伤，病变从眼系向下发展，这是因为足厥阴经有了空隙；加五味子，用除风益损汤作为主方治疗。凡是有热证的，还应当加黄芩，同时服用加减地黄丸。损伤严重的，应当临时酌情加倍使用大黄，以泻去败血。《六节藏象论》说：肝得到血液滋养，才能看见东西。这些都是滋养、补益和恢复血液的药物，这属于治疗根本。又有眼睛受到外物突然震击，神水于是消散，后来便不再治疗的情况，所以一并记载在这里。上卷。伤寒病痊愈后的眼病。

译伤寒病痊愈以后，有的人眼睛又发生严重疾病，这是因为清阳之气不能上升，而残余的邪气向上侵犯空窍。症状是眼睛隐涩、发红、肿胀，生出翳障，怕光，头脑骨疼痛；应当用一组能够升发清阳之气的药剂服用，服几剂就会痊愈。《伤寒论》说：冬季天气严寒，万物深藏；养生之人固守严密，就不会被寒邪所伤；触犯、冒犯寒邪的人，才称为伤寒。受到四时气候侵袭的，也都能够导致疾病。《生气通天论》又说：四时的气候交替损伤五脏，五脏六腑一旦发病，浊阴之气就不能下降，清阳之气也不能上升。如今伤寒这类时令疾病虽然已经痊愈，但浊阴、清阳之气还没有恢复；浊阴、清阳之气没有恢复，所以残余邪气仍然炽盛不止，并向上侵扰而成为眼睛的祸害。因此，一天痊愈的，残余邪气在太阳经。两天痊愈的，残余邪气在阳明经。三天痊愈的，残余邪气在少阳经。四天痊愈的，残余邪气在太阴经。五天痊愈的，残余邪气在少阴经。六天痊愈的，残余邪气在厥阴经。到了第七天又复发，都是因为清阳之气不能从上窍排出，于是再次受到残余邪气的伤害。应当帮助清阳之气向上从上窍排出，这样才能治疗；以人参补阳汤为主方，以羌活胜风汤为主方，以加减地黄丸为主方，鼻碧云散也适合使用。忌用大黄、芒硝等苦寒通利的药剂。如果使用这些药物，病就一定不能治好。上卷。阳气强盛搏结、阴气充实的病。所谓强，是旺盛而有力量。所谓实，是坚固而内部充实。所以，有力量的就是强盛，并且会向内搏结。内部充实的就是坚实，并且会自行收敛。因此，阴阳不会同时都强盛，也不会同时都充实。只是强盛或充实一旦偏于一方，就会发生疾病。这种搏结发生在体内，却会在上部的空窍表现出来。足少阴经所属的肾属水，肾精上升就成为神水。手厥阴经所属的心包络属相火，火气强盛而搏结水，水气充实便自行收敛。其病表现为神水紧缩、变小，逐渐变小而又变小，日积月累，最后竟然只有菜籽那么大。又有神水周围出现病变，类似虫蚀的情况。然而这些情况都还能看见东西而不昏暗，只是稍微感到怕光和涩滞罢了。这些都是阳气强盛而与阴气搏结，阴气坚实而具有抵御力量；即使受到阳气搏结的影响，最终也只停留在边缘和表皮，内部并没有受到损伤和扰动。治疗方法是：应当抑制阳气，使阴气舒缓，病就会痊愈。因为阳气强盛，所以可以抑制它。因为阴气充实，所以只能使它舒缓，不适合助长它；如果助长阴气，反而会使阴气胜过阳气，因而抑制阳气。用酒连散作为主方治疗。大体说来，强盛之气不容易进入，所以用酒作引导，希望药物的气味能够与它相投合；一旦进入，就可以发挥药物的长处。这是采用反治法。用还阴救苦汤作为主方治疗，这是治疗相火的药方。也适合使用鼻碧云散。然而这种病世间也偶尔可见，医生一定应当认识它。上卷。失血过多所致的眼病。《六节藏象论》说：肝得到血液滋养，才能看见东西。《宣明五气篇》说：长时间看东西会损伤血液。《气厥论》说：胆热传入脑部，就会出现鼻部辛辣不适、鼻渊；进一步发展为鼻衄，眼睛昏暗而不能视物。《缪刺论》说：冬天针刺经脉，会使血气都脱失，令人眼睛看不清楚。由此推论，眼睛是靠血液滋养才能明亮，这一点就很清楚了。手少阴经所属的心主管血液，血液能够荣养眼睛。足厥阴经所属的肝，开窍于眼；肝中也有很多血液，所以血液大量丧失就会导致眼病。男子鼻出血、便血，妇女产后崩漏而失血过多，都能导致这种病。这种病表现为眼珠疼痛，疼痛得不能视物，眼睛稍微明亮处就感到昏暗、怕光和涩滞，眼睫无力，眉骨和太阳穴部位酸痛；应当用芎归补血汤、当归养荣汤、除风益损汤、滋阴地黄丸分别作为主方治疗。凡是有热证的，加黄芩。妇女产后有漏血的，加阿胶。脾胃功能不好、恶心而不能进食的，加生姜。使血液恢复，让眼睛重新得到滋养，病就会痊愈。但一定要忌食咸味食物。《宣明五气篇》又说：咸味走血，血液有病时不要多吃咸味食物。这就是禁忌咸味食物的原因。上卷。斑疹余毒所致的眼病。东垣李明之说：各种斑疹都是由寒水之气逆流而形成的。孩子刚出生时，在母亲腹中，母亲呼气，孩子也随之呼气。母亲吸气，孩子也随之吸气。呼吸属于阳气，身体的活动由此产生。饥饿时吃母亲的血，口渴时饮母亲的血。饮食属于阴气，形体和物质由此生成。阴气具备、阳气充足，到了十个月就降生；口中的恶血，因啼哭便排出，退归到男子产生精液的地方、女子结胎的地方，这就是命门学说所谓的玄牝、玄关。这些血液隐藏伏留，不会按时发作；有时由于乳食造成内部损伤，有时由于湿热向下流注，使营气运行不顺、逆行于肌肉腠理之间，原先隐藏伏留的血就因此发作出来。起初，膀胱壬水夹着脊柱逆流，向下克制小肠丙火，所以颈项以上先出现斑疹。其次，胃经癸水又克制心火，所以胸腹以上随后出现斑疹。最后，两个火气炽盛，反过来制约寒水，所以胸腹以下最后出现斑疹。到了这时，五脏六腑就都发病了。七日斑疹齐备，七日病势旺盛，七日病势衰退，三七二十一日而痊愈，这是因为七是火的数目。痊愈以后，有的会患疽或疮，这都是因为余毒仍然存在而没有消退；如今这种余毒损害眼睛的情况也是如此。它所造成的眼病，与风热不能制约的病证略有相同而又有差异，总的应当用羚羊角散作为主方治疗。大便不硬的，减少芒硝和大黄的用量。不到二十一天就发病的，用消毒化斑汤作为主方治疗。这种药的功效并不只是治疗眼病，它本来就是专门治疗出斑之人的药。不论斑疹刚刚出现还是已经完全发出，服用此药都能使其消散；稀疏的斑疹就不会再发出，方剂应当随着四时而加减。上卷。深疳造成危害的眼病。这是由于卫气少而寒气乘虚侵入，元气微弱而饮食损伤它；外邪侵袭和内部损伤相互作用，酿积而形成这种病。父母以为孩子纯阳，所以严冬也不给他穿衣服。父母以为孩子怕风，所以盛夏也不替他脱衣服。父母以为孩子常常饥饿，所以喂过之后还强迫他进食。父母以为孩子有时口渴，所以喂奶之后还再给他饮水。又有些愚昧无知的父母，不审察孩子在寒暑和饮食方面的需要，所以天冷了不给他保暖，天热了又不能使他凉爽；已经饮水却仍不等到他口渴，已经进食却又不等到他饥饿。而小儿幽暗沉默，抱有疾病却不能自己说出来，所以外邪侵袭和内部损伤日久积渐，酿成了深疳。孩子口渴却容易饥饿，能吃却日渐消瘦，腹部胀满、腹泻，发出“HT HT”声；日久不治，最终就发生眼病。这种病会生翳障，眼睑闭合而不能睁开，眼眵和眼泪像糊一样；时间久了流出脓液，最终两眼枯萎失明。为什么呢？这是因为阳气向下运行，阴气反而向上运行。治疗方法应当按照《阴阳应象大论》所说：清阳之气从上窍出，浊阴之气从下窍出；清阳之气发散到腠理，浊阴之气运行到五脏；清阳之气充实四肢，浊阴之气归入六腑。使它们各自回到原来的位置，不再反常运行，这就是治疗的方法。应当制作升阳降阴的药剂，用茯苓泻湿汤、升麻龙胆草饮子作为主方治疗。这种药不只是专门治疗眼病，也能治疗上述几种证候。但不要延误，延误了就会有危险。做父母的，应当仔细注意这些事情。下卷。君臣佐使、逆从反正的学说。

译君药是主药，臣药是辅助，佐药是帮助，使用药是发挥作用，这是配制方剂的基本原则。逆治就是攻治，从治就是顺应，反治就是采用相反的方法，正治就是采用适宜的方法，这是治疗疾病的原则。必须用热药或寒药，必须使其发散或收敛，这些是君药所主的作用。不能宣通、不能清明，不能承受、不能运行，这些是臣药辅助君药的作用。能够承受药力、能够传达药力，能够配合并发挥作用，这些是佐药的帮助作用。有的药用于攻击，有的用于发动，有的用于劫夺，有的用于开启，这些是使药发挥的作用。破除寒邪一定用热药，驱逐热邪一定用寒药，去除燥邪一定使其濡润，消除湿邪一定使其泄出，这就是逆治法中的攻治。治疗惊证必须使其平静，治疗损伤必须用温法，治疗停滞必须使其收敛，治疗坚结必须使其溃散，这就是从治法中的顺应。热病使用寒药，但引导寒药来攻治热邪时，必须用热服的方法。阳明病发热、大便坚硬的，用大承气汤，像用酒制大黄后热服这一类方法。寒病使用热药，但引导热药来驱除寒邪时，必须用寒服的方法。少阴病腹泻，服用附子、干姜仍然不止的，用白通汤加人尿、猪胆汁这一类方法。闭塞病使用通利药，但引导通利之性来消除闭塞时，必须用寒法。胸中满闷、烦躁、惊悸，小便不利的，用柴胡加龙骨牡蛎汤这一类方剂。通利病使用闭塞药，但引导闭塞之性来制止通利时，必须用通利的方法。太阳中风而腹泻，心下痞满坚硬的，用十枣汤这一类方剂。这就是反治的不同之处。治疗病程久远的，药力取大；治疗病程较近的，药力取小；治疗主要病邪的，药力取缓；治疗次要病邪的，药力取急，这就是正治的适宜。《至真要大论》说：辛味、甘味能够发散，属于阳；酸味、苦味能够涌泄，属于阴；咸味能够涌泄，属于阴；淡味能够渗泄，属于阳。这六类药性有的使其收敛，有的使其发散；有的使其舒缓，有的使其急迫；有的使其干燥，有的使其濡润；有的[缺字]，有的使其坚固。因此，运用这些作用使气机通利运行，调和其气，使它恢复平衡。所以，味道薄的药，属于阴中之阳；味薄就能通利，酸、苦、咸而性平的药就是这样。气味浓厚的药，属于阳中之阳；气浓就能产生热性，辛、甘而性湿热的药就是这样。气味薄的药，属于阳中之阴；气薄就能发散、宣泄，辛、甘、淡而性平、寒、凉的药就是这样。味道浓厚的药，属于阴中之阴；味浓就能泄下，酸、苦、咸而性寒的药就是这样。《易经》说：声音相同就相互应和，气息相同就相互吸引。水流向湿处，火靠近干燥处；云随着龙，风随着虎。圣人出现，万物就清楚可见；源自天的亲近上方，源自地的亲近下方，于是各自随着同类而行。所以配制方剂治疗疾病如下。下卷。附方。芍药清肝散方。治疗眼眵多[缺字]、眼睛紧涩怕光、红色血脉贯穿眼睛，以及脏腑秘结的病证。白术、川芎、防风（各三分），甘草（炙）、荆芥（各二分半），桔梗、羌活（各三分），芍药（二分半）。柴胡（二分），前胡、薄荷、黄芩（各二分半），山栀、知母（各二分），滑石、石膏（各三分），大黄（四分），芒硝（三分半）。共十八味，全部[缺字]咀。全部作为一服，用水二钟，煎至一钟，饭后热服。以上方剂，是治疗过盛的热邪反过来克制正气所致的病证。风热不能制约的病，热势很盛而大便坚硬的，临时酌情使用此方。这是苦寒药，苦寒会损伤胃，所以先用甘温的白术、甘平的甘草，以主持胃气，作为君药。其次用辛温的川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活，升散清利，作为臣药。又用微苦的芍药、前胡、柴胡，以及微苦寒的薄荷、黄芩、山栀，既作引导又作攻治，作为佐药。最后用苦寒的知母、滑石、石膏，以及大苦寒的大黄、芒硝，驱除过盛的热邪，作为使药。大便不坚硬的，减少大黄、芒硝的用量；这就是逆治法中采用攻治的方法。药液大热时服用，是反治法。通气利中丸。治疗的证候与前方相同。白术（一两），白芷、羌活（各半两），黄芩、滑石（取末另入，各一两半），大黄（二两半），牵牛（取末，一两半）。除去另行研成极细末的滑石、牵牛以外，其余药物合在一起研成细末，加入上述药末混合均匀，滴水制成丸剂，大小如桐子。每次服三十丸，逐渐增加到一百丸，饭后临睡时用茶水送服。上方以苦甘温的白术清除胃中热邪，作为君药。辛温而能解散通利的白芷，苦甘平而微温、能够通利各关节的羌活，作为臣药。微苦寒的黄芩能够治疗热邪、滋养化生之气；甘寒的滑石能够使小便通利，以分清浊，作为佐药。苦寒的大黄能够通利大便、泻除各种实热；苦寒的牵牛，一种说法认为其味辛，能够通利大便、消除风毒，作为使药，这是逆治攻伐的方法。风热不能制约的病，热势很盛而大便坚硬的，也可以兼用此方。然而牵牛有毒，不属于《神农本草经》所载的药物；如今与大黄并用，是取它药性猛烈而见效迅速。大体不宜长期使用，久用会损伤元气；这只是临时权宜之药，应当根据虚实增减用量。黄连天花粉丸。治疗方法与前方相同。黄连（一两），天花粉（四两），菊花、川芎、薄荷（各一两），连翘（二两），黄芩、栀子（各四两），黄柏（六两）。研成细末，滴水制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，饭后临睡时用茶水送服。上方是为过盛的热邪反过来克制脏腑、但脏腑没有秘结的人而制。风热不能制约的病，热势稍轻的也可以服用。以黄连、天花粉的苦寒之性作为君药。以菊花的苦甘平之性作为臣药。以川芎的辛温之性、薄荷的辛苦之性作为佐药。以连翘、黄芩的苦而微寒之性，以及黄柏、栀子的苦寒之性作为使药。这些药合用，就能清除热邪、使气机清利，治疗眼睛红、肿、疼痛。黄连炉甘石散。治疗眼眶破损溃烂、怕日光和怕光。其余治疗原则与上方相同。炉甘石（一斤），黄连（四两），龙脑（酌量加入）。先把炉甘石放在猛火中煅烧，以烧得通红为度；另取黄连用水一碗，盛在瓷器中，将黄连放入水内，再用烧得通红的炉甘石淬七次；然后把盛药的瓷器放在太阳下晒干，最后与黄连一起研成细末。需要使用时，取一二两再研成极细末，随即酌量加入龙脑；每次取少许，用井花水调成稠糊状，临睡时用筷子头蘸取，敷在破损溃烂处。没有破损溃烂的，可以点入眼内锐[缺字]，尤其好。不适合使药物进入眼内。上方以炉甘石收敛湿邪、消除溃烂作为君药。以黄连的苦寒之性作为佐药。以龙脑清除热毒作为使药。各种眼病都可以使用。适合这种药物的病，用它就能治病；不适合的病，使用它也没有害处。奇经受到外来邪气所致的病，酌量加入朴硝，浸泡成汤液，滴入眼中瘀肉的黄赤脂膜上。龙脑黄连膏。治疗眼中红色血脉像火一样，热邪流窜灼热而令人难受。其余治疗原则与上方相同。黄连（半斤），龙脑（一钱）。先把黄连锉碎，用水三大碗盛在瓷器内，将黄连放入其中，用文火、武火交替慢慢熬成大半碗，滤去药渣，放入薄瓷碗内，隔水熬成膏，约半盏；龙脑以一钱为标准，使用时随即酌量加入，用筷子头点入眼内，不限时间。

译上方以黄连治疗目痛、解除各种毒邪作为君药，以龙脑清除热毒作为臣药，这就是君臣药的配伍。各种眼睛疼痛的病，都适合使用。蕤仁春雪膏。治疗眼睛红赤怕光、[缺字]痒痛、像沙子摩擦一样涩滞。蕤仁（去油，四钱），龙脑（五分）。先把蕤仁研细，加入龙脑混合均匀，再加入生的、上好的真蜂蜜一钱二分，继续研磨调匀；每次用筷子头点入眼内锐[缺字]。上方以龙脑清除热毒作为君药，以生蜂蜜解毒并调和各种药物作为臣药，以蕤仁去除暴热、治疗目痛作为使药；此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏子合并使用。鼻碧云散。治疗眼睛肿胀红赤、昏暗怕光、隐涩疼痛、受风发痒和鼻塞、头痛脑部酸楚、外来翳障攀附眼睛，以及眼眵眼泪稠厚黏滞。鹅不食草（二钱），青黛、川芎（各一钱）。研成细末。先含水满口，每次取如米粒大小的药末，吹入鼻内，以流出眼泪为度，不限时间。上方以鹅不食草解毒作为君药。以青黛清除热邪作为佐药。川芎药性大辛，能够祛除邪气、破除留滞，作为使药，是升发透达的药物。大体上如同揭开锅盖的方法，总是希望使邪毒不至于闭塞，给它留下出路。然而药力小而锐利，[缺字]随即见效；适合经常[缺字]以聚集药力，各种眼病都可以使用。羌活胜风汤。治疗眼眵多[缺字]、眼睛紧涩怕光、红色血脉贯穿眼睛、头痛鼻塞、眼睛肿胀流涕流泪、头顶沉重、眉骨酸痛，以及外来翳障如云雾、丝缕、秤星、螺盖。白术（五分），枳壳、羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡、桔梗、薄荷（各四分），荆芥、甘草（各三分），柴胡（七分），黄芩（五分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣后热服。上方是为风热不能制约所形成的病证而制。凡是孔窍不通利的，都是脾胃不足的证候。所以先用白术、枳壳调理胃气，作为君药。羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡等治疗风邪的药，都以升发为主，作为臣药。桔梗除去寒热，薄荷、荆芥清利上焦，甘草调和各种药物，作为佐药。柴胡解除热邪，运行于少阳、厥阴经；黄芩治疗上部的热邪，主治眼中红肿，作为使药。又能治疗伤寒痊愈后的病。热服，是因为热性向上炎行，使药力停留在上部而发散，不让它向下流。生出翳障的，应当根据翳障所涉及的经络加用药物。翳障凡是从内[缺字]向外出现的，加蔓荆子以治疗太阳经，加苍术以去除小肠、膀胱的湿邪；内[缺字]属于手太阳、足太阳经。凡是从锐[缺字]向内侵入、从客主人穴斜向下行的，都使用龙胆草；因为龙胆草味苦，与胆的滋味相合。稍微加入人参，以补益三焦之气；加[缺字]本，这是太阳经的风药。锐[缺字]、客主人穴所属的是足少阳经、手少阳经和手太阳经。凡是从眼系向下发展的，加倍使用柴胡以运行肝气，加黄连以泻心火；眼系所属的是足厥阴经和手少阴经。凡是从抵过向上发展的，加木通以引导小肠中的热邪；用五味子的酸味来收敛。抵过所属的是手太阳经。杏仁龙胆草泡散。治疗风邪向上侵袭、[缺字]红发痒。龙胆草、当归尾、黄连、滑石（另行研末）、杏仁（去皮尖）、赤芍药（各一钱）。用白开水浸泡后趁热蘸取洗眼，冷热可以任意，不限时间。又一方：以龙胆草、黄连的苦寒之性清除热毒作为君药；当归尾运行血液，杏仁滋润燥邪，作为佐药；滑石甘寒，能够泄气；赤芍药苦酸，能够消除瘙痒，作为使药。只有风邪所致的瘙痒才可以使用。柴胡复生汤。治疗眼睛红赤怕光、眼泪多而眼眵少、头顶沉重、眼珠疼痛牵连太阳穴、眼睫无力、常常想要下垂闭合、不敢长时间视物，久视就酸痛，以及翳障下陷；下陷的形状有的圆、有的方，有的长、有的短，像丝缕、像锥子、像凿痕。[缺字]本、川芎（各三分半），白芍药（四分），蔓荆子、羌活、独活、白芷（各三分半），柴胡（六分）。炙草、薄荷、桔梗（各四分），五味子（二十粒），苍术、茯苓、黄芩（各五分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后热服。上方以[缺字]本、蔓荆子作为君药，用来升发阳气。川芎、白芍药、羌活、独活、白芷、柴胡作为臣药，调和血液、补益血液、治疗风邪，运行厥阴经。甘草、五味子作为佐药，用来协同其他药物收敛并收藏气。薄荷、桔梗、苍术、茯苓、黄芩作为使药，用来清利、除热、去湿，分清上下，充实脾胃两个土脏，治疗眼中的红肿。这种病起因于七情、五贼以及劳役、饥饱失常，所以使生发之气向下陷落，不能上升。如今以成组的升发药为主，辅以调和血液、补益血液的药物，引导药力进入本经，再用协同收敛的药物辅助，同时用清利除热、充实脾胃的方法治疗；这样治疗，医理是可以推知的。眼珠疼痛很厉害的，用当归养荣汤作为主方治疗。当归养荣汤。治疗眼珠疼痛剧烈、无法忍受的病证。其余治疗内容都与上文相同。防风、白芷（各七分半），白芍药、熟地黄、当归、川芎（各一钱），羌活（七分半）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后热服。上方是因为七情、五贼以及劳役、饥饱过度，严重损伤脾胃而制。脾胃，是血多、气多的所在。脾胃受到损伤，血液也会发生病变。血液滋养眼睛，眼珠属于肾；如今生发之气已经不能上升，又加上血虚不能滋养眼睛，所以眼珠疼痛剧烈而无法忍受。以防风升发生发之气，白芷解散通利，并引药力进入胃经，作为君药。白芍药止痛、益气、通行血液并承接上下，作为臣药。熟地黄补益肾水的真阴，作为佐药。当归、川芎。运行血液、补益血液；羌活祛除风邪，并引药力进入少阴经，作为使药。血液被邪气胜过而导致眼珠疼痛的，以及失血过多的病，都适合服用。服用此药后，虽然眼珠疼痛已经消除，但眼睫无力、总想下垂闭合而没有减轻的，用助阳活血汤作为主方治疗。黄[缺字]、炙草、当归（各五分），白芷、蔓荆子（各四分），防风（五分），升麻、柴胡（各七分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍热时服。上方以黄[缺字]治疗虚劳，以甘草补益元气，作为君药。以当归调和血液、补益血液，作为臣药。白芷、蔓荆子、防风。主治风邪并升发阳气，作为佐药。升麻引药力进入足阳明经、足太阴经的脾胃；柴胡引药力到达足厥阴肝经，作为使药。心火乘袭肺金、水气衰弱而反过来受到制约的，也适合服用。有热证的，同时服用黄连羊肝丸。黄连羊肝丸。治疗眼中红色血脉很重、眼眵很多。其余治疗内容与上文相同。黄连（一两），白羯羊肝（一具）。

译先把黄连研成细末；用竹刀刮取羊肝，制成糊状，去掉筋膜，放入擂盆中研细，加入黄连末制成丸，大小如梧桐子。每次服三十至五十丸，逐渐增加到七十至八十丸，用清茶汤送服。上方以黄连清除热毒、使眼睛明亮，作为君药。以羊肝之肝与人体肝相合，引药力进入肝经，作为使药。不用铁器和铁刀，是因为忌用铁器。金能克木，肝属于木。一旦有金气，肝就会畏惧而不能承受。这是专门治疗肝经的药，不是可以和众多药物一同类比的普通方药。凡是肝受到邪气侵袭的，都可以用它治疗。眼珠疼痛的，加当归。决明益阴丸。治疗怕日光、厌恶火光，眼睛像有沙子一样涩滞难以睁开，眼眵和眼泪都多，以及病了很久仍不痊愈的情况，都可以治疗。其余治疗内容与上文相同。羌活、独活（各五钱），黄连（酒制，一两），防风（五钱），黄芩（一两），归尾（酒制）、五味子（各五钱），石决明（[缺字]，三钱），草决明（一两），甘草（炙，五钱），黄柏、知母（各一两）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如桐子。每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，用茶水送服。上方以羌活、独活升发清阳，作为君药。黄连去除热毒，当归尾运行血液，五味子收敛，作为臣药。石决明使眼睛明亮并磨除翳障，草决明补益肾脏、治疗失明，防风散除滞气、祛除风邪，黄芩去除眼中的红肿，作为佐药。甘草协调各种药物，黄柏帮助肾水，知母泻除相火，作为使药。这大概是补益水气、抑制火气的药。内里拘急、外部弛缓的病，都可以服用。川芎行经散。治疗眼中青[缺字]，像被外物撞伤的样子；病重的，白睛像被血贯穿。枳壳、炙草（各六分），白芷、防风、荆芥、薄荷、独活（各四分），川芎、当归（各六分），红花（少许），柴胡（六分），茯苓（三分），蔓荆子、羌活（各四分），桔梗（五分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后大热时服。上方以枳壳、甘草调和胃气，作为君药。白芷、防风、荆芥、薄荷、独活治疗风邪，升发胃气，作为臣药。川芎、当归、红花运行瘀滞的血液，柴胡去除结滞的气，茯苓分利水湿，作为佐药。蔓荆子、羌活引药力进入太阳经，桔梗使五脏通利，作为使药。这样胃脉就会调和，小肠、膀胱中的邪气也都消除，凝滞得以运行。出现热证的，用消凝大丸子作为主方治疗。消凝大丸子。治疗的证候与上方相同。有的还伴有眼眵、眼泪多和涩滞，也都可以治疗。川芎、当归（各七钱），防风、荆芥、羌活、[缺字]本、薄荷（各半两），桔梗、甘草（炙，各七钱）。滑石、石膏、白术、黄芩、山栀（各一两），连翘、菊花（各七钱）。先将滑石、石膏另行研末，其余药物研成细末，混合均匀，用炼蜜制成药剂；每剂一两，分成八丸。每次服一丸或二丸，用茶水嚼服。上方是消除凝滞的药。以川芎、当归为君药，治疗血病、调和血液。以羌活、防风、荆芥、[缺字]本、薄荷、桔梗为臣药，治疗风邪、发散邪气，引药力进入手太阳经和足太阳经。以白术、甘草、滑石、石膏为佐药，调理补益胃虚，通利泄除滞气，清除足阳明经的热邪。以黄芩、山栀、连翘、菊花为使药，去除热邪、消除烦躁。过盛的热邪反过来克制正气，以及风热不能制约的病，都适合服用。千金磁朱丸。治疗神水宽大、逐渐消散，视物昏暗如同在雾露中行走，渐渐看见空中有黑花，渐渐看见物体变成两个，时间久了光线不能收聚，以及内障、神水呈淡绿色或淡白色的病证。磁石（能吸针的，二两），辰砂（一两），神曲（四两）。先把磁石放在猛火中煅烧，用醋淬七次，晒干后另行研成极细末二两；辰砂另行研成极细末一两；生神曲研末三两，与前两种药混合均匀。再取神曲末一两，加水和成饼，煮到浮起为度，揉入前面的药末中，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服一十丸，逐渐增加到三十丸，空腹用饭汤送服。上方以磁石辛咸寒，镇降肾经，使神水不向外移，作为君药。辰砂微甘寒，镇降心经，作为臣药；肝是心的母脏，这种治心的药能够使母脏充实；肝气充实，眼睛就明亮。神曲辛温甘，能够化解脾胃中的宿食，作为佐药；生用可以发散生发之气，熟用可以收敛暴烈之气。服药以后，俯视时看不见东西，仰视时逐渐能看见星月，这就是药效。也治疗心火乘袭肺金、水气衰弱而反过来受到制约的病。病了很久、反复发作的，服用此药后就永远不再发作。空腹服用此药，午前再用石斛夜光丸作为主方治疗。石斛夜光丸。治疗的证候与上方相同。天门冬（焙），人参、茯苓（各二两），五味子（炒，半两），干菊花（七钱），麦门冬、熟地黄（各一两），菟丝子（酒浸）、干山药、枸杞（各七钱），牛膝（浸）、杏仁（去皮尖，各七钱半），生地黄（一两）。蒺藜、石斛、苁蓉、川芎、炙草、枳壳（麸炒）、青葙子、防风、黄连（各半两），草决明（八钱）。乌犀（镑），羚羊角（镑，各半两）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如桐子。每次服三十至五十丸，用温酒或盐汤送服。上方是羡补药[疑字]，补益上部而治疗下部，以缓慢持久见效，不以迅速见效。所以君药用天门冬、人参、菟丝子，通达肾脏、安定神气，增强阴气、充填精气。臣药用五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生地黄和熟地黄，收敛气、除湿、凉血、补血。佐药用甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子，治疗风邪和虚证，益气并祛除毒邪。使药用防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌犀，散除滞气、泄除热邪、解除结滞、使眼睛明亮。阴气虚弱、不能与阳气相配的病，都适合服用。这就是从治、顺应病势的治疗方法。益阴补气丸。治疗的证候与上方相同。熟地黄（三两），归尾（酒制，半两），牡丹皮、五味子、干山药（各五钱），茯苓、泽泻（各二钱半）。生地黄（酒制、炒，四两），山茱萸、柴胡（各半两）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如桐子，以水飞辰砂包裹在丸外。每次服五十至七十丸，空腹用淡盐汤送服。

译上方用来壮盛水气这个根本，以镇抑阳光；气因愤怒而受伤，便会发散而不能聚集。气有病，血也会随之有病。肝得到血液以后才能视物，眼睛又是心的窍，心主管血液，所以用熟地黄补益衰少的血，用当归尾运行血液，用牡丹皮治疗积血，作为君药。茯苓调和中焦、补益真气，泽泻去除湿邪、泻除邪气，生地黄补益肾水的真阴，作为臣药。五味子补益五脏，干山药平和气机、调和胃气，作为佐药。山茱萸增强阴气、补益精气并通利九窍，柴胡引药力进入厥阴经，作为使药。制成蜜丸，是要使药物黏滞于膈间而难以下行。用辰砂包裹在丸外，是因为它能够通达于心。但一定要兼服《千金》磁朱丸，才大概容易见效。滋阴地黄丸。治疗的证候与上方相同。眼眵多[缺字]的，也都可以治疗。黄连（一两），黄芩、归身（酒制，各半两），生地黄（酒制，一两半），熟地黄（半两），五味子（三钱）。人参（二钱），天门冬（焙）、炙草（各三钱），地骨皮（二钱），枳壳、柴胡（各三钱）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如桐子。每次服一百丸，饭后用茶水送服，每日服三次。上方治疗主要病证采用缓治，缓治就是治疗根本。以黄连、黄芩的苦寒之性清除过盛的邪气，作为君药。当归身辛温，生地黄和熟地黄苦甘寒，养血、凉血，作为臣药。五味子酸寒，药体轻浮而向上，收敛散大不聚的神水；人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒，泻热、补气，作为佐药。柴胡作为引药，作为使药。失血过多所致的病，有热证的，也适合服用。防风散结汤。治疗眼睛上下眼睫内隐约隆起肉疣的病，在用手法除去病变后服用。防风、羌活、白芍药、归尾（各五分），红花、苏木（各少许），茯苓、苍术、独活、前胡、黄芩（各五分），炙草、防己（各六分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，热服，药渣再煎服。上方以防风、羌活升发阳气，作为君药。白芍药、当归尾、红花、苏木破除凝滞、运行血液，作为臣药。茯苓泻除邪气，苍术去除上部湿邪，前胡使五脏通利，独活消除风邪，黄芩治疗热邪并滋养化生之气，作为佐药。甘草调和各种药物，防己运行于十二经，作为使药。病在上眼睫的，加黄连、柴胡，因为手少阴经、足厥阴经受到邪气侵袭。病在下眼睫的，加[缺字]本、蔓荆子，因为手太阳经受到邪气侵袭。竹叶泻经汤。治疗眼睛隐涩，稍微感到[缺字]，视物略微昏暗，内[缺字]开窍如针眼，眼睛疼痛，按压时有脓液不断流出。柴胡、栀子、羌活、升麻、炙草（各五分），赤芍药、草决明、茯苓、车前子（各四分），黄芩（六分[原文括号不完整]），黄连、大黄（各五分），青竹叶（一十片），泽泻（四分）。作为一服，用水二盏，煎至一盏，饭后稍热时服。上方是逆治攻伐的方法。先用运行足厥阴肝经、足太阳膀胱经的药作为君药，柴胡、羌活就是这些药。这两经的生发之气，都总归于脾胃；用调理足太阴经、足阳明经的药作为臣药，升麻、甘草就是这些药。肝经血多，所以用能够通顺血脉、除去肝邪的药；膀胱经湿多，所以用能够利小便、除去膀胱湿邪的药作为佐药，赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子就是这些药。总的来说，攻破积聚的热邪，必须使用攻伐、开启、通利、消除的药作为使药；栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶就是这些药。蜜剂解毒丸。治疗的证候与上方相同。杏仁（去皮尖，二两，另行研末），山栀（十两，研末），石蜜（炼制，一斤），大黄（五两，研末）。用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，逐渐增加到一百丸，用茶水送服。上方以甘润之性治疗燥邪，因为燥是热邪产生的根源。山栀子微苦寒，治疗烦躁，烦躁是热邪产生的原因，作为臣药。石蜜甘平温，安定五脏，作为佐药，因为它能解毒、除邪。大黄苦寒，药性善于运行而不留守，能够泻除各种实热，作为使药，用来攻除积滞，不让积滞重叠而不能解除。决明夜灵散。治疗眼睛一到夜间就昏暗，即使有灯光和月光也不能视物。石决明（另行研末），夜明沙（另行研末，各二钱），猪肝（一两，生用；不吃猪肉的人，用白羯羊肝代替）。将两种药末混合均匀，用竹刀把猪肝切成两片，把药末铺在一片肝上，再用另一片合住，用麻皮缠紧固定，不要让药物泄漏出来；取淘米泔水一大碗，盛在沙罐内，不接触铁器，将包有药物的肝放入其中，煮至剩下小半碗，临睡时连同猪肝和药汁一起服下。上方以决明镇摄肾经、补益精气为君药。夜明沙升发阳气、主司夜间视物明亮，为臣药。米泔水主治脾胃，为佐药。肝药与肝相合，能引药进入肝经，为使药。冲和养胃汤。用于治疗内障初期：视力略微昏暗，眼前空中有黑花，神水变成淡绿色；继而出现视物分歧，把一个物体看成两个，神水变成淡白色；病久以后看不见东西，神水变成纯白色。柴胡（七钱）、人参、当归（用酒浸，各一两）、五味子（二钱）、白芍药（六钱）、白茯苓（三钱）、羌活（一两半）、炙草（一两）、防风（半两）、黄〔原文缺字〕（一两半）、白术、升麻、葛根（各一两）、干生姜（一钱）。每次服六钱，加水三盏，煎至二盏，加入黄芩、黄连各一钱，再煎至一盏，去掉药渣，稍微温热后，于饭后服。上方由于肝木失于平衡，内里兼挟心火，所以用柴胡平肝，人参开通心气，黄连泻心火，作为君药。酒制当归荣养百脉，五味子收敛百脉中的沸动之气；心包络主管血液，白芍药使血脉通顺、消散瘀血，作为臣药。白茯苓泻除膀胱湿邪，羌活清利小肠邪气，甘草补益三焦，防风升举胆气的下陷，作为佐药。阴阳都总属于脾胃；黄〔原文缺字〕补益脾胃，白术健运脾胃，升麻、葛根运行脾胃经脉，黄芩退除亢盛之火，干生姜进入亢盛之火，作为引导药和使药。这个方剂对于逆行攻治、顺势调和、反治异治和正治，均已兼备。益气聪明汤。所治证候与上方相同。兼治耳聋、耳鸣。黄〔原文缺字〕、人参（各一钱二分半），甘草（炙，五分），升麻（七钱半），葛根（三钱），蔓荆子（一钱半），芍药、黄柏（用酒炒，各一钱）。每次服四钱，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，临睡时趁热服，五更时再煎服一次。

译上方以黄〔原文缺字〕、人参的甘温之性治疗虚劳，作为君药。甘草甘平，起承接调和作用；升麻苦平而微寒，运行手阳明、足阳明和足太阴经，作为臣药。葛根甘平，蔓荆子辛温，二者都能升发阳气，作为佐药。芍药酸而微寒，补益中焦，使血脉通顺；黄柏苦寒，治疗肾水和膀胱不足，作为使药。用酒炮制后又炒，是因为要借助热性来发挥作用。如果有热，可以逐渐增加黄柏的用量；春夏季加用，盛暑时加倍使用。增加过多就会无效，脾胃虚弱者应去掉黄柏。热势比这种情况更重的，以泻热黄连汤为主治方。泻热黄连汤。用于治疗内障，症状与上面相同，并有眼眵、流泪〔原文末字缺失或讹误〕。黄芩（酒炒）、黄连（酒洗）、柴胡（酒炒）、生地黄（酒洗，各一两），升麻（半两），龙胆草（三钱），这是为了反佐以扶助阴气。上方是治疗主邪和客邪的方剂。治疗主邪方面，以升麻主治脾胃、柴胡运行肝经为君药。生地黄凉血为臣药，因为阳明、太阴、厥阴三经多血。治疗客邪方面，黄连、黄芩都能治疗湿热，作为佐药。龙胆草专门祛除眼中各种病邪，作为使药；因为各种湿热都从外部侵入，属于客邪。还阴救苦汤。用于治疗眼病日久，白睛略微变成青色，黑睛稍带白色，黑白之间有像带子一样的红色环带，称为“抱轮红”；看东西不清楚，昏暗得像处在雾露之中；白睛表面高低不平，颜色像死物一样，十分没有光泽；口干、舌苦，眼眵多而畏光涩痛，说明上焦应有热邪。升麻、苍术、甘草（炙）、柴胡、防风、羌活（各半两），细辛（二钱），〔原文作“本”，疑为药名残缺〕（四钱），川芎（一两）。桔梗（半两）、红花（一钱）、归尾（七钱）、黄连、黄芩、黄柏、知母、生地黄、连翘（各半两）、龙胆草（三钱）。每次服七钱，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁热服。上方以升麻、苍术、甘草等药主管元气为君药，这是对受损者用温法。以防风、柴胡、羌活、细辛、〔原文作“本”，疑为药名残缺〕等药升发阳气、化解郁滞为臣药，这是对结滞者加以疏散。以川芎、桔梗、红花、当归尾等药补益并运行血脉为佐药，这是对停留的病邪加以运行。以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草等药祛除热邪为使药，这是对客邪加以祛除。奇经受到客邪侵袭的病，以及强阳搏击实阴的病，服用此方也都有疗效。菊花决明散。所治症状与上方相同。草决明、石决明（用东流水煮一伏时，另行研成极细末后加入药中）、木贼草、防风、羌活、蔓荆子、甘菊花、甘草（炙）、川芎、石膏（另行研成极细末后加入药中）、黄芩（各半两）。研成细末。每次服二钱，加水一盏半，煎至八分，连同药末一起服，饭后服用。上方以明目、祛除翳障为君药的是草决明、石决明、木贼草。以疏散风邪、升发阳气为臣药的是防风、羌活、蔓荆子、甘菊花。以调和气机、使血行顺畅为佐药的是甘草、川芎。以治疗、祛除邪热为使药的是黄芩、石膏。内里拘急、外部松弛的病，也适宜用它治疗。神验锦鸠丸。所治症状与上方相同。兼有口干、舌苦、眼眵多而畏光涩痛，以及上焦邪热。甘菊花（半两），草决明、蕤仁（去皮，各三两），牡蛎（洗净，用火〔原文缺字〕研成粉，半两），黄连、蒺藜（炒，去尖）、防风（各五两），羌活（三两），细辛（五两），瞿麦（三两），白茯苓（四两），肉桂（二两），斑鸠（一只，跌死，去皮、毛、肠、嘴、爪，用文火武火连骨炙干），羯羊肝（一个，用竹刀薄薄剖片，炙至焦，忌用铁刀），蔓菁子（二升，淘洗干净后装入绢袋，放在甑中蒸一伏时，晒干）。研成细末，炼蜜调和成剂，捣五百下，制成桐子大小的丸。每次服二十丸，逐渐增加到三十至五十丸，空腹时用温水送服。上方以甘菊花、草决明主治明目为君药。以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜祛除湿热，为臣药。以防风、羌活、细辛升发上行，瞿麦、茯苓分利下行，为佐药。以斑鸠补肾，羊肝补肝，肉桂引导诸药进入热邪所在之处，为使药。这个方剂的制法属于偶方，因为肾、肝所在部位较远，所以服用汤剂、散剂不嫌频繁和剂量多。万应蝉花散。所治证候与上方相同。蝉蜕（去土，半两）、蛇蜕（炙，三钱）、川芎、防风、羌活、炙草（各一两）、苍术（四两）、赤芍药（三两）、当归、白茯苓（各一两）、石决明（用东流水煮一伏时，另研极细，一两半）。研成细末。每次服二钱，饭后临睡时，用浓米泔水调服，热茶清也可以。上方的制法属于偶方。单方不能祛除病邪，就配成偶方，这叫作重方。现在既用蝉蜕，又用蛇蜕，是取二重蜕皮之意，以祛除翳障为君药。川芎、防风、羌活都能清利头目，为臣药。甘草、苍术共同主治脾胃；又因为脾胃多气多血，所以用赤芍药补气，当归补血，为佐药。石决明镇摄下行肾水，补益精气、恢复阴气；白茯苓分理上下阴阳，为使药。也治疗奇经受客邪侵袭的病。黄〔原文缺字〕防风饮子。治疗眼睑拘紧，以致倒睫、睫毛内卷，损伤眼睛而生翳障，以及上下眼睑赤红溃烂，畏光涩痛、难以睁开，眼眵和泪液浓稠黏着。蔓荆子（五分）、细辛（二分）、葛根（一钱半）、炙草、黄〔原文缺字〕、防风（各一钱）、黄芩（五分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁很热时服。上方以蔓荆子、细辛为君，祛除手太阳经、手少阴经的邪气。肝是这两经的母经，子经平和则母经也平和，这是实证时泻其子经。以甘草、葛根为臣，治疗足太阴经、足阳明经的虚弱。肺是这两经的子经，母经不足则子经孤弱，这是虚证时补其母经。黄〔原文缺字〕充实皮毛，防风疏散滞气，用作佐药。黄芩治疗湿热，祛除眼中的红肿，作为使药。无比蔓荆子汤。所治证候与上方相同。黄〔原文缺字〕、人参（各一钱），黄连、柴胡（各七分），蔓荆子、当归、葛根、防风（各五分），生草（一钱），细辛叶（三分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍微温热后服。上方是针对肺气虚的，黄〔原文缺字〕、人参使其充实，为君药。心受到邪气侵袭，就用黄连祛除；肝受到邪气侵袭，就用柴胡祛除；小肠受到邪气侵袭，就用蔓荆子祛除，作为臣药。当归调和血液，葛根解除病邪，为佐药。防风治疗风邪、疏散滞气，生甘草大力泻除热火，细辛疏利九窍；使用细辛叶，是取其升发上行之意，作为使药。拨云退翳丸。

译治疗阳跷脉受邪，眼内〔原文缺字〕立即生出条条红色血脉，根部生出瘀肉，瘀肉上生出黄赤色脂膜，脂膜横向侵入黑睛，逐渐侵蚀神水，眼角〔原文缺字〕也如此，俗称攀睛。川芎（一两五钱）、菊花（一两）、蔓荆子（二两）、蝉蜕（一两）、蛇蜕（炙，三钱）、密蒙花（二两）、薄荷叶（半两）、木贼草（去节，二两）、荆芥穗（一两）、黄连、楮桃仁（各半两）、地骨皮（一两）、天花粉（六钱）、炙草（三钱）、川椒皮（七钱）、当归、白蒺藜（去刺，炒，各一两五钱）。研成细末，炼蜜制成药剂，每一两制成八丸。每次服一丸，饭后临睡时服。细细咀嚼，用茶清送服。上方是为奇经受客邪侵袭的病而制。《八十一难经》说：阳跷脉起于足跟中央，沿外踝向上行，进入风池穴。风池就是脑户。所以用川芎治疗风邪进入脑部，用菊花治疗四肢游走的风邪，一味治疗上部，一味平抑下部，作为君药。蔓荆子祛除手太阴经的邪气，蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花祛除郁滞，作为臣药。薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜等治疗风邪的药，清利上部；楮桃仁、地骨皮等通利小便的药，疏利下部，作为佐药。黄连祛除胃中热，天花粉祛除肠中热，甘草调和诸药，川椒皮疏利五脏、使眼睛明亮；凡是患病的部位，血也会生病，所以又用当归调和血液作为使药。楮桃仁就是楮实子。栀子胜奇散。所治症状与上方相同。并有眼眵、流泪，畏光涩痛而难以睁眼。蛇蜕、草决明、川芎、荆芥穗、蒺藜（炒）、谷精草、菊花、防风、羌活、密蒙花、甘草（炙）、蔓荆子、木贼草、山栀子、黄芩（各等分）。研成细末。每次服二钱，饭后临睡时，用热茶清调服。上方以蝉蜕的咸寒之性、草决明的咸苦之性为药味；药味薄的能够疏通，所谓疏通，就是疏通经络。川芎、荆芥穗辛温，白蒺藜、谷精草苦辛温，菊花苦甘平，防风甘辛，作为臣药；因为气味辛的药能发热，发热就是升发阳气。羌活苦甘温，密蒙花甘而微寒，甘草甘平，蔓荆子辛而微寒，作为佐药；因为气味薄的药能发散，发散就是清利各个关节。以木贼草甘而微苦，山栀子、黄芩微苦寒，作为使药；因为味道浓厚的药能泄下，泄下就是攻除壅滞有余之邪。磨障灵光膏。所治症状与上方相同。黄连（锉成豆子大小，一两，用童便浸泡一夜，晒干，研成末），黄丹（水飞，三两），当归（取细末，二钱）。麝香（另研成末）、乳香（另研成末，各五分）、轻粉（另研）、砂〔原文药名可能残缺〕（另研成末）、白丁香（取末，各一钱）。龙脑（少许，研末）、海螵蛸（取末，一钱）、炉甘石（六两；另取一两黄连，锉碎置于水中，将炉甘石烧至通红，淬七次）。先取上等白沙蜜一十两，放在银器或砂锅内煎沸五至七次，用洁净纸吸去蜜面上的蜡，除黄丹外加入其余药物，用柳木棍搅匀；再加入黄丹搅拌，改用慢火徐徐搅至紫色。然后将乳香、麝香、轻粉、〔原文缺字〕砂混匀，加入上述药中，搅拌至不粘手为度，迅速制成皂角刺大小的丸，用纸包裹。每次用一丸，以新汲取的水化开，临时加入少许龙脑，时时点在翳障上。上方以黄连祛除邪热、主治明目，为君药。以黄丹祛除热邪和毒邪，炉甘石治疗湿邪、收敛疮口，为臣药。以当归调和血脉，麝香、乳香等芳香药通行气机，轻粉杀灭疮毒，为佐药。以〔原文缺字〕砂的消散作用、海螵蛸磨除翳障、白丁香主治病邪不移、龙脑祛除赤脉和外障，为使药。消翳复明膏。所治症状与上方相同。黄丹（水飞，四两）、青盐（一两，另研）、白沙蜜（一斤）、诃子（八个，去核，取末）、海螵蛸（三钱，取末）。先将蜂蜜煎沸数次，用洁净纸吸去蜜面上的蜡，再加入黄丹，用棍搅匀，随即加入其余药物，搅至紫色后取出。黄连（十两）、蕤仁（半两）、木贼草（一两）、龙胆草（二两）、杏仁（七十五枚，去皮尖）。一同放入瓷器中，加水一斗浸泡；春秋浸五日，夏季三日，冬季十日。倒入锅内，用文武火煎至剩小半升，滤去药渣，再隔水炖成膏状，然后加入前面的药物煎熬，搅至紫色，加入龙脑一钱。每次取少许点在眼上；药干后，用洁净水化开再用。上方以黄连为君药，用来治疗邪热。蕤仁、杏仁、龙胆草为臣药，用来祛除眼部红痛、滋润烦燥、解除热毒。黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐药，用来收敛湿烂、补益肾气、治疗红肿、调和诸药。诃子、海螵蛸、木贼草为使药，因为收涩可以使病邪不再移动，并能消除障翳、磨去翳膜。除风益损汤。治疗眼睛被外物损伤的病。熟地黄、当归、白芍药、川芎（各一钱）、〔原文作“本”，疑为药名残缺〕、前胡、防风（各七分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁很热时服。上方以熟地黄补益肾水为君药；黑睛是肾的子脏，这是虚证时补其母脏。以当归补血，因为眼睛依靠血液濡养，现在眼睛受伤则血也会生病；白芍药既补血又补气，因为血病时气也会生病，作为臣药。川芎治疗血虚头痛，〔原文作“本”，疑为药名残缺〕疏通血脉、祛除头风，为佐药。前胡、防风都能治疗风邪，使风邪不至于凝滞留存，为使药。兼治失血过多的病。眉骨受伤的，病邪从眼系向下传，这是因为手少阴经有空隙；加黄连治疗。〔原文缺字〕受伤的，病邪从抵过向上传。耳部受伤的，病邪从锐〔原文缺字〕进入，这是因为手太阳经有空隙；加柴胡治疗。额头交会处、头顶、耳上角及脑部受伤的，病邪从内〔原文缺字〕向外传，这是因为足太阳经有空隙；加苍术治疗。耳后、耳角、耳前受伤的，病邪从客主人穴斜向下传。面颊受伤的，病邪从锐〔原文缺字〕进入，这是因为足少阳经有空隙；加龙胆草治疗。额角及头顶受伤的，病邪从眼系向下传，这是因为足厥阴经有空隙；加五味子治疗。凡是损伤严重的，可权宜地加倍使用大黄，以泻除败血。眼眵多、眼泪多、畏光涩痛并红肿的，加黄芩治疗。加减地黄丸。所治症状与上方相同。生地黄、熟地黄（各半斤）、牛膝、当归（各三两）、枳壳（二两）、杏仁、羌活、防风（各一两）。研成细末，炼蜜制成丸，丸如桐子大小。每次服三十丸，空腹、饭前服，用温酒送下，淡盐汤送服也可以。

译上方以地黄补益肾水和真阴为君药。肾水不足，肾中相火必然旺盛，所以用生地黄、熟地黄退除相火。牛膝驱逐败血，当归补益新血，为臣药。麸炒枳壳调和胃气；胃是血多且生成血液的地方，这是补益血液的源头；杏仁滋润燥邪，因为血少会产生燥邪，作为佐药。羌活、防风都能升发清利，大力祛除风邪，用于治疗七情、五贼、饥饱和劳役所致的病。眼睛疼痛的，与当归养荣汤一同服用。伤寒痊愈后的病，以及血少、血虚、失血所致的病，都适宜服用。人参补阳汤。治疗伤寒余邪未散、向上侵入空窍，症见眼部隐涩、红肿胀痛，生翳畏光，以及头痛、骨痛。羌活、独活（各六分）、白芍药、生地黄、泽泻（各三分）、人参、白术、茯苓、黄〔原文缺字〕、炙草、当归（各四分）、柴胡、防风（各五分）、熟地黄（酒洗，炒，四分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁热服。上方是分利阴阳、升降上下的药方。羌活、独活作为君药，是引导阳气上升。茯苓、泽泻作为臣药，是引导阴气下降。人参、白术大力补益脾胃，内部充盛则邪气自然不能容留；黄〔原文缺字〕、防风大力充实皮毛，外部严密则邪气自然不能侵入，作为佐药。当归、熟地黄都能生养血液，因为眼睛得到血液濡养才能视物；生地黄补益肾水，因为神水属于肾；白芍药调理气机，柴胡运行经脉，甘草调和诸药，作为使药。抑阳酒连散。治疗神水变得紧缩、狭小，逐渐小如菜籽，及神水周围如同虫蚀的病变；但都还能看见物体而不昏暗，只稍有〔原文缺字〕、畏光涩痛的症状。生地黄、独活、黄柏、防风、知母（各三分）、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、生草（各四分）。黄芩（酒制）、寒水石、栀子、黄连（酒制，各五分）、防己（三分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁很热时服。上方是抑制阳气、缓和阴气的药方。以生地黄补益肾水和真阴，为君药。独活、黄柏、知母都能补益肾水，为臣药。蔓荆子、羌活、防风、白芷这一组升发阳气的药作为佐药，是说既然抑制了阳气，就使其分别运行，不能再相互侵犯。生甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连都是不走窜的药，作为使药；只想抑制它，并不想把它祛除。各种用酒炮制的药，都是为了起引导作用。当归补血汤。治疗男子鼻衄、便血，妇女产后崩漏，失血过多导致的眼珠疼痛、不能视物、畏光酸涩、眼睫无力，以及眉骨和太阳穴部位都酸痛。熟地黄、当归（各六分）、川芎、牛膝、白芍药、炙草、白术、防风（各五分）、生地黄、天门冬（各四分）。合为一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍微温热后服。恶心、不能进食的，加生姜一起煎服。上方专门补血，所以以当归、熟地黄为君药。川芎、牛膝、白芍药为臣药，因为它们能祛风、续接断绝、止痛，并通行和补益血液。甘草、白术大力调和胃气，用作佐药。防风升发阳气，生地黄补益肾脏，天门冬治疗血热；因为失血会生风燥，所以用它们作为使药。羚羊角散。治疗小儿斑疹之后余毒未解、向上攻入眼目，生翳畏光，眼眵和泪液都多，眼睛红赤肿胀而闭合。羚羊角（镑）、黄〔原文缺字〕、草决明、车前子、升麻、防风、大黄、芒硝（各等分）。合为一服，加水一盏，煎至半盏，去掉药渣，稍微温热后服。上方以羚羊角主治明目，为君药。升麻补益足太阴经以充实内部，驱逐其中的毒邪；黄〔原文缺字〕补益手太阴经以充实外部，抵御外来的邪气，作为臣药。防风升举清阳，车前子泻降浊阴，为佐药。草决明治疗眼睛红痛、流泪；黄芩、大黄、芒硝用来攻除固结的热邪，作为使药。但大黄、芒硝是大苦大寒的药，明智的人应当根据虚实斟酌，用来加减。在未满二十一日而出现眼病的，以消毒化斑汤为主治方。消毒化斑汤。治疗小儿斑疹，未满二十一日而出现眼病的。其余症状与上面相同。羌活（五分）、〔原文作“本”，疑为药名残缺〕（二分）、细辛（一分）、黄连（三分）、黄芩（一分）、酒芩（二分）、酒黄柏（三分）。生地黄（二分）、麻黄（五分）、升麻（五分）、白术（一分）、苍术（二分）、生甘草（一分）、吴茱萸（半分）、陈皮（二分）、红花（半分）、苏木（一分）、当归（三分）、连翘（三分）、防风（五分）、川芎（二分）、葛根（一分）、柴胡（二分）。上方的功效并不只在于治疗眼睛，原本就是专门针对斑疹而设置的。现在用治疗斑疹的方剂治疗眼病，是因为毒邪仍然炽盛，又从旁侵害眼睛。斑疹发作之初，是膀胱壬水克制小肠丙火；羌活、〔原文作“本”，疑为药名残缺〕是治疗足太阳经的药。继而肾经癸水又克制心火，细辛是主治少阴经的药，所以作为君药。最后二火炽盛，反过来制约寒水，所以用黄连、黄芩、黄柏治疗二火；用酒炮制，是反治的方法；生地黄补益肾水，所以作为臣药。麻黄、防风、川芎。升发阳气，祛除各种风邪；葛根、柴胡。解散、疏利邪毒；升麻散解各种郁结；白术、苍术。祛除湿邪、调和胃气；生甘草大力退除各种热邪，所以作为佐药。气机不能上下运行，用吴茱萸、陈皮使其通畅；血液不能流行，用苏木、红花使其顺畅；当归治愈恶疮，连翘祛除客热，所以作为使药。这个方剂的君、臣、佐、使，以及逆治、从治、反治、正治和用药治法都已具备，只有通晓自然造化、明白药性的人才能理解。如果在斑疹尚未出现以前，小儿耳尖发冷、打呵欠、睡梦中惊醒、打喷嚏、眼睛涩痛，知道他必将出斑，就赶快给他服用此药。病势严重的，斑疹会稀少；斑疹稀少的很快就会停止，停止以后不会再有第二次发出的病患。茯苓燥湿汤。治疗小儿容易饥饿而口渴、身体瘦弱、腹胀腹泻，腹中发出“HT HT”声，眼睛生翳、眼睫闭合而不能睁开，眼眵和泪液像糊一样黏稠，时间久了流出脓液，俗称疳毒眼。甘草（炙，二分）、人参（一分）、柴胡（四分）、白术（二分）、枳壳（麸炒，二分）、苍术（三分）、茯苓（二分）、泽泻（一分半）、前胡（三分）、川芎（三分半）、薄荷叶（二分）、羌活（三分半）、独活（三分）、蔓荆子（二分）。合为一服，加水一盏半，煎至七分，去掉药渣，稍微温热后服。

译上方是小儿因寒暑和饮食失调酿成这种病证而设。寒暑失调、饮食没有节制，都能损伤脾胃；脾胃是阴阳会合的根本。所以清阳向下而不能上升，浊阴向上而不能下降。现在用白术、人参先补益脾胃，为君药。柴胡、甘草、枳壳辅助上述药物补益脾胃，为臣药。苍术燥化湿邪，茯苓、泽泻引导浊阴下降，为佐药。然后用羌活、独活、防风、蔓荆子、前胡、川芎、薄荷等主治风邪的药来克制湿邪，引导清阳上升，为使药。这是正治而取得神效的方法。升麻龙胆草饮子。治疗小儿疳眼、流脓、生翳，以及湿热所致的病。升麻（二钱）、羌活（三钱）、麻黄（一钱半）、炙草、谷精草、蛇蜕（各半钱）、龙胆草（三钱）、川郁金（半钱）、黄芩（炒，一钱）、青蛤粉（三钱）。研成细末。每次服二钱，用浓热茶清调服。上方以升麻为君药，针对足阳明胃经和足太阴脾经。以羌活、麻黄为臣药，因为风邪能够胜过湿邪。以甘草为佐药，承接并调和上下；谷精草明目退翳，蛇蜕主治小儿惊风、疳病等疾病。以青蛤粉为使药，治疗疳病、止泻；川郁金破血；龙胆草治疗眼中各种疾病；黄芩祛除上焦热邪和眼内红肿。黄芩用火炒制效果更好。龙胆草本性已经苦寒，恐怕再加重其寒性，就会过于寒凉。附录。论眼目是血脉的根本。《内经》说：各种经脉都归属于眼目，眼睛得到血液才能看见。《针经》说：五脏六腑的精气，都向上输注到眼睛，成为眼睛的精气。精气的巢穴成为眼睛，骨之精气成为黑眼，血之精气成为眼络，巢穴之气的精气成为白眼，肌肉之精气成为约束，包裹牵连筋骨；血气之精气与经脉相并成为眼系，向上属于脑，向后出于项部。所以邪气侵入项部，正逢身体虚弱；邪气进入较深，就随眼系进入脑部，脑部转动，便牵引眼系拘急；眼系拘急，眼睛就会眩晕旋转。邪气侵入眼睛的精气，精气受到侵害，彼此就不能协调。于是精气散乱，精气散乱就会视物分歧，所以把一个物体看成两个。眼睛是五脏六腑精气的汇聚之处，是营气、卫气、魂魄经常运行的地方，也是神气产生的地方。所以精神劳累，魂魄就会散乱，意志也会紊乱。因此，瞳孔和黑眼生发于阴，白眼和赤脉生发于阳，阴阳相合传布，才成为精明的视觉。眼睛是心的使者。心是神的居所。所以神精紊乱而不能运转，突然看见异常的景象；精神、魂魄散乱而不能相互协调，所以称为惑。东垣说：十二经脉、三百六十五络的血气，都向上运行到面部并进入空窍；清阳之气向上散布到眼睛而成为精气，运行到耳朵便成为听觉。由于心中烦乱、事务繁多，饮食失节，劳役过度，导致脾胃虚弱；心火太盛，就会使百脉沸腾、血脉逆行，邪气损害空窍，失去视力就如同日月失去光明。五脏六腑的精气，都承受于脾，并向上贯通到眼睛。脾是各种阴气的首要之处。眼睛是血脉的根本。所以脾虚，五脏的精气都会失去主管，不能归聚并使眼睛明亮。心是君火，主宰人的神，应该安静安定；相火则代替它施行政令。相火就是包络，主管各种疾病，而这些疾病都反映于眼睛。既因劳役运动而使相火妄行，又因邪气相合侵害血脉，所以各种疾病由此产生。凡是医生，不调理脾胃，也不养血安神，只治疗表面而不治疗根本，就是不明白正确的道理。按语：这篇论述把眼睛视为脏腑血脉精气的根本，极其详尽。难道只是世俗拘泥于五轮八廓而已吗？附录。论眼睛昏暗、红肿、翳膜都属于热。《原病式》说：眼睛昏暗不明、眼睛红肿疼痛、翳膜〔原文缺字〕疡，都属于热。以及眼膜〔原文缺字〕，俗称眼黑，也属于热。有的眼睛表面看起来没有异常，却什么也看不见，是热气郁结得太严重了。有人说眼睛昏暗是肝肾虚冷造成的，这是错误的。这是因为妄称肝生于眼睛、肾主管瞳孔，所以错误地说眼睛昏暗是虚冷所致。然而肾水属冬阴，虚弱就应当表现为热。肝木属春阳，虚弱就应当表现为寒。肾属阴水、肝属阳木，怎么能同时虚弱而都表现为寒呢？有人笼统地说肝肾之中阴气实、阳气虚，因此不可能导致眼睛昏暗。世俗妄称肝肾之气衰少，不能到达眼睛。却不知道经典说热邪太盛会使眼睛闭合昏暗、看不见东西，这难道是由寒邪造成的吗？又考察张仲景所说的伤寒病，热邪极盛就会不认识人，这就是眼睛失明。《正理论》说：这是热邪太盛、郁结于眼睛而造成的。如果眼睛看不见、耳朵听不见，都是热气郁结、玄府闭塞所造成的。这是因为气、津液、血脉、营卫和精神不能升降出入；各种病情的轻重，随着郁结的轻重而表现出来。所以可知热邪郁结在眼睛，就会什么也看不见。所以眼睛稍微昏暗时，距离越近反而越难辨认物体，这是因为眼睛的玄府闭塞变小，就像隔着薄绢看东西一样。有的看东西像隔着蝇翅一样，是玄府有所闭合造成的。有的眼睛昏暗而看见黑花，是热气太盛而发作于眼睛。亢盛就会造成损害，承接它的力量便会加以制约，反而使泪液流出；气和津液使视物昏暗，因为病变距离眼睛很近，所以即使轻微，也会看见像黑花一样的东西。以及遇到冲击的风就流泪、眼睛昏暗，是因为热邪太盛，津液化生而制约它。所以经典说，厥逆时眼睛什么也看不见。人发生厥逆时，阳气聚并于上，阴气聚并于下。阳气聚并于上，便只有火气发光。阴气聚并于下，就会使足部阴寒；足部阴寒，就会发生肿胀。一份水不能胜过五份火，所以眼睛〔原文缺字〕而失明。因此遇到冲击的风就会流泪不止。风邪侵入眼睛时，阳气在眼睛内部固守，这是火气灼烧眼睛，所以遇风就流泪。按语：这篇论述对热邪过盛、郁结不通，阴阳聚并而厥，玄府闭塞，以及导致眼病的原因，说明得很详细，大体都归结于火热的变化。如果是饮食辛辣燥热、七情扰动、六气过盛郁结，以及气血虚实所致，李东垣、刘河间、陈无择等人的论述已经很详细了；但也有因痰热、湿热，以及服食金石类燥热药物而导致的。有的在久病以后，营卫虚弱，肝气和肾阴不足；有的元气、精气虚衰，以及因脱营而成病；这些都有虚热、实热的不同，都应分别治疗。附录。论眼病应分表里治疗。《机要》说：病在腑属于表证，应当祛风散热。病在脏属于里证，应当养血安神。突然发作的，属于表证而容易治疗。病久的，属于里证而难以痊愈。附录。论眼病应当尽快放血。

译子和说：圣人虽然说眼睛得到血液才能视物，但血液也有过多和不足的区别。血过多，眼睛就会壅塞而疼痛；血不足，眼睛就会耗竭而失明。所以年轻人大多血液过盛，老年人大多血液不足。但年轻人也并非没有血液不足的情况。老年人之中也还有血液过盛的，不能不加以辨察。眼睛的内〔原文缺字〕是太阳经的起始处，血多而气少。眼睛的锐〔原文缺字〕属于少阳经，血少而气多。眼睛的上纲属于太阳经，也同样血多而气少。眼睛的下纲属于阳明经，血气都多。然而阳明经起于眼睛两旁交〔原文缺字〕之中，与太阳、少阳经都在眼睛会合。只有足厥阴经连接于眼系。所以血液过多，是太阳经、阳明经的实证。血液不足，是厥阴经的虚证。所以放血应当取太阳经、阳明经。这是因为这两经的血液很多。少阳一经不适宜放血，因为它的血液少。针刺太阳经、阳明经放血，眼睛就会更加明亮。针刺少阳经放血，眼睛反而会更加昏暗。要知道不能使血液过多或不足，只需养血以养护眼睛。血液这种东西，太多就会泛滥，太少就会枯竭。人身有热，血液运行就快而多；有寒，血液运行就慢而少，这是通常的道理。眼睛是肝脏在外部的表现。肝主眼睛，在五行中属木；木这种东西，过于茂盛就会遮蔽稠密，过于衰弱就会枯萎。眼睛的五轮，是五脏六腑的精华，也是宗脉聚集的地方。白轮属于肺金，肉轮属于脾土，赤脉属于心火，黑水神光属于肾水，同时也属于肝木，这些世俗都知道。等到发生眼病，却不知道病因的道理，哪里知道眼睛若不是由于火邪就不会生病呢？为什么这样说？白轮变红，是火邪侵凌肺。肉轮红肿，是火邪侵凌脾。黑水神光被翳障遮蔽，是火邪侵凌肝和肾。赤脉贯穿眼睛，是火邪自行过盛。能够治疗火邪，一句话就可以说清楚。所以《内经》说：热邪胜盛就会肿胀。凡是眼睛突然红肿隆起、畏光隐涩、流泪不止，突然受寒而眼睛昏蒙，都是热邪太盛所造成的。治疗火邪的方法，用药则采用咸寒药，或使其呕吐，或使其泻下。针刺则取神庭、上星、囟会、前顶、百会等穴；有血翳的可以立即使其消退，有疼痛的可以立即使其停止，有昏暗的可以立即使其明亮，有肿胀的可以立即使其消退。只是小儿不能针刺囟会，因为肉层浅薄，恐怕会损伤骨骼。然而小儿水气在上、火气在下，所以眼睛明亮。老年人火气在上、水气不足，所以眼睛昏暗。《内经》说：血实的，应当疏泄。经书又说：虚证应当补，实证应当泻。比如雀目不能在夜间视物，以及内障由突然暴怒、大忧所导致的情况。这些都是因为肝主管眼睛、血少，所以禁止放血，只适宜补肝养肾。至于突然红肿疼痛的，都适宜用〔原文缺字〕针刺前面五个穴位放血，然后调和盐油涂在发际根部。病情严重的，即使进行第二次、第三次，也可以。根据病势斟酌，以平复为标准。按语：这里说眼病放血最为紧急，在初起热痛、突然发作，或久病郁结严重时，非用三棱针宣泄不可。然而年高之人，以及久病虚损、气机郁结的人，应当用毫针进行补泻治疗才可以。所以可知子和也只是大略地这样说而已。至于少阳一经，不适宜放血，不要使血液过多或不足，只需养血以养护眼睛。这个道理就可以看出来了。附录。论内障和外障。《龙木论》说：眼病有七十二种内障、二十三种外障，以及四十九种病候，症状各不相同。根据疾病的症状来辨认，既不会错漏，治疗也多少有些依据。谨按：各种病候详见本论。然而内障是黑水神光昏暗、被翳遮蔽，外障则是有翳膜。现在本论中虽然列举了各种病候，但所用药物多以风热为根本，所以一并略作说明。然而内障有因痰热气郁、血热阳陷、阴虚脱营所致的，各种病因都被略去而没有论述。何况外障的翳，有从内〔原文缺字〕、外〔原文缺字〕、黑睛上、黑睛下、黑睛中生起的，应当观察翳的颜色是从哪条经络传来的。例如东垣的医案：魏邦彦夫人的眼翳从下向上生，是病邪从阳明经传来的。绿色不是五色中的正色，大概是肺、肾相合而发病。于是到画家那里用墨调和腻粉配成这种颜色，仔细观察，和翳的颜色相同。确定是肺肾发病，于是泻除肺肾的邪气，并用能进入阳明经的药作为使药。病好了，但后来又复发过三次。每次病邪来源的经脉不同，翳的颜色也各不相同。因此推知这一定是经络失调，眼病尚未痊愈；询问之后果然如此。按照这个理论治疗，疾病于是没有再发作。如果根据翳的颜色，探究兼见症状和根本病因来处方治疗，仍然不能痊愈，大概是邪气蕴积日久而实盛，元气、阴气不足所导致的。应当采用平和持久的治法，大概才可以。只是世俗之人不能遵守这个道理，于是导致失明。可悲啊！附录。论瞳孔散大。东垣说：瞳孔散大，是因为吃辛辣燥热的食物过多。这是因为辛味主疏散，热邪又助长火气，向上侵入脑中，所以眼睛的精气随之散乱；精气散乱，视物也会散大。精明就是用来观察万物的。现在看东西不真实清楚，就是精气衰弱了。火与气的势力，是不能两立的。所以经书说：壮盛的火气会消耗气，壮盛的火气会使气散失。手少阴经、足厥阴经所主管的是风热，二经都连接眼系；邪气侵入人体，各自随同相应的类别传入。所以邪气沿着这条道路侵犯，导致头目肿胀闷痛、瞳孔散大，都是血虚阴弱造成的。应当祛除风热，凉血益血，使耗散的气得到收敛，就会痊愈。附录。论倒睫和眼睑红烂。东垣说：眼睛发生倒睫、睫毛内卷，是两眼拘紧、眼皮收缩造成的。大概是内部又有热邪，使阴气向外运行；应当祛除内部热邪和火邪。眼皮舒缓后，睫毛就会立即伸出，翳膜也会退去；用手将内眼睑向外牵出，立即用三棱针放血，再用左手指甲迎住针锋，就会立即痊愈。眼眶长年红烂，俗称赤瞎。应当用三棱针刺眼眶外部，以泻除湿热，病就会痊愈。按语：以上论述可以说深刻地揭示了病情。然而这种证候也多是血热、阴虚、火动所造成的。因为血液能够滋养经脉、濡养毛发。所以外治应当泻除瘀热，内治应当杜绝病源，这样才可以。附录。论眼睛不能远视是阴气不足。

译东垣说：能远视而不能近视的，是阳气不足、阴气有余，也就是气虚而血盛。血盛，是阴火有余。气虚，就是气弱。这是老年人如桑榆晚景般的情况。能近视而不能远视的，是阳气有余、阴气不足，也就是血虚而气盛。血虚气盛，都是火气有余、元气不足。火气是元气、谷气、真气的贼害。元气到来时徐缓而和顺，细细的如同丝线。邪气到来时紧迫而强盛，如同大河之水不可阻挡。谨按：阳气就像太阳之火。阴气就是金和水。先儒所说的，是金水内部明亮而外部昏暗，太阳之火内部昏暗而外部明亮。然而人的眼睛具备脏腑五行的精华，彼此资助而产生神明，所以能够视物，这就是通常的道理。虽然经书说眼睛得到血液才能视物，却特别没有说到气；大概是因为血得到气，便成为水火相交，才能产生视觉的神明。否则，阴精虚弱就不能看远处，阳气不足就不能看近处，这就是老人视力逐渐衰退的表现。然而，医者如果能够从这些方面来探求眼病的病因和病机，那么对这个问题的认识就已经大半清楚了。附录 论述眼病的三种病因 陈无择说：患者喜怒没有节制，忧虑和思虑交相累积，以致脏腑之气不调，郁结而生痰涎，随着气上逆厥冷；又遇到头脑虚弱，邪气侵入眼系，阴液下注于眼，轻则眼睛昏暗涩滞，重则生出障翳，眼屎和泪液增多，生出胬肉〔原文“眵泪 肉”疑有缺字〕，白膜遮蔽眼睛，这些都属于内因。有时多次遭受风寒，不避暑热和湿气，邪气侵袭颈项，乘虚沿着眼系进入脑中，所以产生外来的翳障。医书中所说的青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等，都是因八风侵袭而发生变化，产生各种症状，均属于外因。有时欲望过度，饮食没有规律，生吃五辛，趁热吃烤炙之物〔原文“炙 ”疑有缺字〕，纵情驰骋、进行田猎，冒着烟尘奔走，过度劳累而伤及外在情志，这些都是导致失明的根本，属于非内因、非外因的病因，应从这一类病因论治。按语：这篇论述中所说的导致证候的原因，已经非常详尽。可惜其中的方剂大多着眼于风热，以及水脏阳虚的治疗，对其他方面还不完备，学习的人应当自己融会贯通，随证变通。附录 论述偷针眼 巢氏说：凡是眼睑内〔原文“眼内 头”疑有缺字〕突然结成小疖，三五天之间便生出脓液，世人称为偷针眼。这是因为热气停留在〔原文“在 间”疑有缺字〕，热邪与津液搏结而形成的。只是病势较轻的，结聚得很小，脓液溃出后热势消退，病就会痊愈。谨按：世间相传，眼睑初生小疖〔原文“眼 初生小 ”疑有缺字〕时，察看眼睑背面，就会有细小的红点，像疮一样，用针刺破，眼病很快就会痊愈，所以称为偷针眼；实际上，这是在解除太阳经郁结的热邪。人们每每试用这种方法，都有效验。然而巢氏只是说明了病因，没有进一步分别经络；至于他所列举的各种名称和实际病情，多有不相符合之处。附录 前代医家的治疗验案 东垣说：戊申年六月，徐总管患眼病，上眼睑下出现黑、白两点翳障，隐隐涩痛，难以睁开；两眼紧缩却不疼痛。两寸脉细而紧，按下去洪大却无力。这是足太阳膀胱经被命门相火煎熬，导致寒水之翳逆行而成，并且有寒膜遮住眼睛；还出现呵欠、容易悲伤、健忘、打喷嚏、眼屎和泪液增多、时时流泪、面色红白相间，食欲尚能保持，大便困难，小便频数而量少，气向上冲并喘息。于是用拨云汤治疗。论述瞳孔散大及其方剂 戊戌年冬初，李叔和到了西京，朋友用猪肉煎饼招待他，他又和蒜、醋一起吃，后来再次饮酒，醉得很厉害，睡在温暖的土炕上。第二天眼睛发病，两个瞳孔比黑眼珠还大，看东西没有准头，把小的看成大的，把短的看成长的，突然看见异常的景象，走路时像踩空一样。他多方求医，却没有治好。到了己亥年春天，他向先师求治。先师说：《内经》说，五脏六腑的精气都输注到眼睛，成为眼睛的精华。精气聚集的地方就是眼睛，骨骼的精气所形成的就是瞳孔。又说：筋、骨、气、血的精华形成经脉，并汇聚成为眼系，向上连接于脑。又说，瞳孔和黑眼珠取法于阴。现在瞳孔散大，是因为辛热食物吃得过多。这是因为辛味主发散，热邪又能助火，火热向上侵入脑中，所以眼睛的精气被耗散了。精气散失，视物也就显得散大、失真了。所谓精明，就是用来观察万物的功能。现在看东西不真切，就是眼睛精气衰弱了。火邪和正气的势态不能两相并立。所以医经说：强盛的火邪会消耗气，强盛的火邪会使气散失。手少阴经、足厥阴经所主管的风热，会连累眼系；邪气侵入人体，各自随着同类而行，所以沿着这条通道来侵袭。头部和眼睛肿胀、闷痛而瞳孔散大，都是由于血虚、阴气衰弱所致。应当祛除风热，清凉血分并补益血液，使耗散的气收敛回来，病就会痊愈。可用滋阴地黄丸。《内经》说：热邪过盛时，用咸味、寒性的药物使其平复，以苦味、甘味药辅助，再用酸味药收敛。用黄连、黄芩大苦大寒，以清除过盛的邪气，作为君药；当归身辛温，生地黄、熟地黄苦甘而寒，用来养血、凉血，作为臣药；五味子酸寒，药性轻浮而向上，用来收敛散大的瞳孔；人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘而寒，用来泻热、补气，作为佐药；柴胡作为引经药和使药。忌食辛辣之物，以免助长火邪；也忌食寒凉之物，以免损伤胃气，否则药力就不能向上运行。〔丹溪〕：有一个壮年人，早晨起床后突然看不见东西，睡了一会儿，视力稍微恢复但仍不清楚；食量减少，疲倦得厉害，脉象缓而大，重按则散乱无力，我推测这是受湿邪所致。询问他后，果然是曾经睡在潮湿的地面上半个月。于是用白术作为君药，黄芪〔原文“黄 ”疑有缺字〕、茯苓、陈皮作为臣药，附子作为使药，服了十多剂便痊愈。〔丹溪〕：有一位老人突然失明，其他方面没有不适，我按照极度虚弱来治疗，赶快煎煮人参膏二斤。服用两天后，有一位医生给他使用磁石药，我说：他今晚就会死。果然如此。〔丹溪〕：有一个人形体壮实，喜欢喝热酒，突然双目失明，脉象涩，这是热酒所伤，胃气所化的污浊之血死滞在体内而导致的。用苏木煎汤，调入人参末服用；服了两天，鼻子和两手掌都变成紫黑色。我说：停滞的血已经开始运行了。用四物汤加苏木、桃仁、红花、陈皮煎煮，调入人参末服用，几天后便痊愈。（以上三条治疗验案见《丹溪纂要》）

译谦甫说：郎中张子敬，六十七岁，患眼睛昏暗，面色微黑，皮肤失去光泽，六部脉弦细而无力。一天，他拿出两张治疗眼病的方子给我看，问我说：可以服用吗？我说：这两张方子都以黄连这种大苦之药为君药，以各种祛风药为使药；况且人到了五十岁，胆汁就会减少，眼睛也会不明。《内经》说：土气居主位时，应当用苦味药泻它，各种祛风药也能泻土。人到了七十岁，脾胃已经虚弱，皮肤肌肉枯槁，如果再重用泻土之法，就会使脾胃虚弱，不能运化和输布营卫之气，不能滋养元气；胃气不能向上运行，膈气、呕吐食物等病症就会发生。何况年纪已大、身体衰弱，这种药不服也可以。只应当谨慎言语，节制饮食，克制愤怒，抑制欲望；这就是不用药物而进行调治的方法。子敬第二年春天被任命为关西路按察使，三年后退休归来，精神清健，脉象也恢复平和。这说明不可以妄自服用寒凉药剂。《内经》说：如果没有过错却妄行征伐，就叫作太过迷惑；能够解除这种做法就可以了。海藏妻子的侄女形体肥胖，在成年初期患上眼病，每月或二月发作一次；发作时眼睛红肿，难以睁开。这样持续了三年，服用祛风散热等药剂后，左眼反而出现顽固的翳障，从锐眦〔原文“锐 ”疑有缺字〕遮住瞳孔，右眼也有翳障，从下方向上方发展。医经说：病邪由内向外发展的，是少阳病；病邪由下向上发展的，是阳明病。我认为这是少阳、阳明两经有积滞。脉象短、滑而实，早晨摸起来似乎只是短脉。洁古说：短脉表示有积滞阻遏脏腑，应该用攻下法治疗。于是使用温白丸，川芎、附子各减去三分之二，再多加龙胆草、黄连，按照东垣治疗五积的方法，从每次二丸开始服用，每天增加一丸；如果到了泻下非常厉害的时候，就减去丸药的用量；然后又从二丸开始增加。有一天，泻下时排出若干黑色血块，像黑豆那么大而且坚硬；从此病情逐渐痊愈，翳障也完全消失。（见《医学纲目》） 楼全善先生说：夏枯草治疗眼珠疼痛，到了夜间疼痛加重的，效果极其显著；有的人用苦寒药点眼后反而疼痛加重，用夏枯草治疗也同样有奇效。这是因为眼珠连接着眼本，又分别属于厥阴经。眼痛在夜间加重，以及用苦寒药点眼后反而更加疼痛，都是因为夜晚和寒性同属阴。丹溪说：夏枯草有补养厥阴经血脉的功效；这种草在三四月开花，遇到夏至阴气开始滋生时就会枯萎。这是因为它禀受的是纯阳之气。这话说得真是精当。所以治疗厥阴经眼痛而效果神奇，是用阳来治疗阴。我的儿子到了夜间，眼珠以及连着眉棱骨的部位疼痛，半边头部肿痛；用黄连膏点眼，反而疼痛剧烈，各种药都没有效果；针灸厥阴、少阳经的穴位，疼痛随即停止，但过了半天又发作；再次针灸，疼痛又停止，如此持续了一个多月；于是用夏枯草二两、香附末二两、甘草四钱，共研为细末，每次服一钱半，用清茶调服。药一咽下，疼痛就减轻大半，到了四五天便痊愈。有一名六十多岁的男子，所患病证与前面的完全相同，只是黑眼珠上有两点白翳，各种药都无效；也用这种药，再配合东垣的选奇汤、加味四物汤，以及黄连煎剂，交替服用，同时针灸厥阴、少阳经，病情便安定了。附录　附方 治疗风邪的方剂 《局方》密蒙花散 治疗风气向上攻冲、两眼昏暗、眼屎和泪液增多、畏惧光亮，以及突然发作的眼睛红肿。羌活、白蒺藜（炒）、木贼、密蒙花、石决明（各一两）、菊花（二两）。以上药物研成细末。每次服二钱，饭后用茶水调服。《三因方》羌活散 治疗风毒向上攻冲、眼睛昏暗涩滞、翳膜生疮，以及偏头痛、正头痛、眼睛变小、眼前黑花纷纷出现等症。羌活、川芎、天麻、旋复花、青皮、南星（炮）、本（各一两）。以上药物研成细末。每次服二钱，用水煎煮，加入生姜三片、薄荷七叶。按语：以上方剂都是归入足太阳经、厥阴经的药物。东垣明目细辛汤 治疗两眼发红、轻微疼痛，怕光、畏日，畏惧风寒、怕火，睫毛粘结成团，眼屎糊住眼睛且很多，眼睛隐隐涩痛、难以睁开，眉间紧皱、肿胀闷痛，鼻塞，鼻涕和唾液浓稠黏腻，大便秘结涩滞。麻黄、羌活（各三钱），防风（二钱），本（一钱），白茯苓（一钱），当归尾（一钱），川芎、细辛、蔓荆子（各五分），荆芥穗（一钱五分），生地黄（一钱，酒制），椒（八个），桃仁（二十个），红花（少许）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。分作四服，每服用水煎煮，饭后温热服用。按语：这是归入足太阳经、厥阴经、手少阴经的药物。《机要》四物龙胆汤 治疗眼睛发红，突然出现云翳，疼痛无法忍受。四物汤（各半两），羌活、防风（各三钱），草龙胆（用酒拌炒，煎服），防己（各二钱）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。分作数服，用水煎煮。按语：这是归入足厥阴经、太阴经、太阳经的药物。防风饮子 治疗睫毛倒卷刺眼。黄〔原文药名缺字〕、甘草、人参（各一钱），葛根（五分），细辛叶、蔓荆子、防风（各五分），当归（七分半）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。分作一服，用水煎煮，饭后服用。按语：这是归入足太阳经、阳明经、手足太阴经的药物。附录　附方 治疗热邪的方剂 《局方》洗心散 治疗风邪壅盛、壮热，头目昏沉疼痛，热气向上冲，口苦唇焦，咽喉肿痛，心神烦躁，口渴较多，五心烦热，小便赤涩，大便秘结不畅。大黄（煨）、甘草、当归、芍药、麻黄、荆芥穗（各六钱），白术（半两）。以上药物研成细末。每次服二三钱，用生姜、薄荷煎的汤送服。按语：这是归入足太阳、阳明、厥阴经以及手足太阴经的药物。现在的人多使用这个方子，所以把它收入这里。然而，白术配合大黄而进入心，所以取名为洗心。再配以麻黄、荆芥，也属于同时作用于表里的药物。济生羊肝丸 治疗肝经有热、眼睛发红、黑眼珠疼痛、视物昏暗涩滞。羊肝（一具，生用，《局方》用白羊肝），黄连（去须，研成细末）。先将羊肝去掉筋膜，在沙盆中捣烂，加入黄连末，捣拌均匀，制成梧桐子大小的丸药。每次服五十丸，用温开水送下。按语：这是归入手少阴、足太阴、厥阴经的药物。东垣泻热黄连汤 治疗眼病突然发作，眼睛红肿疼痛。黄芩（酒制，炒）、黄连（同上法炮制）、草龙胆、生地黄（各一两），升麻（半两），柴胡（一两）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。每次服四钱，用水煎煮去渣，于午前饭后温热服用。按语：这是归入手少阴、太阴，足阳明、少阳、少阴经的药物。附录　附方 治疗风热的方剂 《局方》明目流气饮 治疗风热向上侵袭眼睛，视物不清，常常看见黑花，遇风容易流泪，眼睛隐隐涩痛、难以睁开。

译大黄（煨）、牛蒡子（炒）、川芎、菊花、白蒺藜（炒）、细辛、防风、玄参、山栀、黄芩、甘草（炙）、蔓荆子、荆芥、木贼（各一两），草决明（一两半），苍术（用泔汁炒，二两）。以上药物研成细末。每次服二钱，临睡时用温酒调服。按语：这是归入手足三阴经、足阳明经、太阴经的药物。洗肝散 治疗风毒向上攻冲，突然发作的眼睛红肿，肿痛难以睁开，眼睛隐隐涩痛，眼屎和泪液增多。薄荷叶、当归、羌活、防风、山栀仁、甘草、大黄、川芎（各二两）。以上药物研成细末。每次服二钱，饭后用煎好的药水调服。按语：这是归入足太阳、厥阴以及手足太阴经的药物。钱氏泻青丸 治疗眼病突然发作，眼睛红肿疼痛。当归、川芎、山栀、龙胆草（用酒拌炒至焦）、大黄、羌活、防风，以上药物研成细末，用蜂蜜制成丸药，大小如鸡头子。每次服一至二丸。按语：这是归入足太阳、少阳、太阴、厥阴经的药物。东垣连翘饮子 治疗眼中像有火气流动，厌恶阳光和火光，眼睛隐隐涩痛，眼角紧缩，长时间视物后昏暗眼花，迎风流泪。蔓荆子、生甘草、连翘（各三分），柴胡（二分），黄芩（酒制，五分），生地黄、当归、人参、红葵花（各三分），黄〔原文药名缺字〕、防风、羌活（各五分），升麻（一钱）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。分作一服，用水煎煮，饭后温热服用。按语：这是归入足三阳经、少阴经、厥阴经的药物。神芎丸 治疗湿热在体内过盛，眼睛红肿，或者白眼珠发黄。大黄、黄芩（各二两），牵牛、滑石（各四两），黄连、薄荷、川芎（各半两）。以上药物研成细末，用水制成小豆大小的丸药。用温水送服十丸，逐渐增加至十五丸、二十丸。按语：这是归入足阳明、厥阴经的药物。东垣龙胆饮子 治疗肝经眼睛流脓、生出疳翳，以及湿热所致的病证。麻黄（一钱半），黄芩（炒），青蛤粉，羌活，草龙胆（用酒拌，炒至焦，各三钱），蛇蜕皮、谷精草、川郁金、炙甘草（各五分），升麻（二钱）。以上药物研成细末。每次服二钱，饭后用茶水调服。按语：这是归入足太阳、阳明经以及手足太阴经的药物。以上六个方剂，应当根据病证在表在里以及病势轻重来酌情使用，不可以一概套用。附录　附方 调理血分的方剂 《局方》明目地黄丸 治疗男女肝肾俱虚、被风邪侵袭、热气向上攻冲，眼睛生翳遮住黑眼珠，眼睛涩滞而且多泪。牛膝（酒浸，三两），石斛、枳壳（炒）、杏仁（去皮尖，炒）、防风（各四两），生地黄、熟地黄（各一斤）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸药。每次服三十丸，饭前用盐汤送服。按语：这是从足太阳经的治法取例，也是补益气分的药物。《简易方》加减驻景丸 治疗肝肾气虚、两眼昏暗、看东西不清楚。熟地黄、当归（各五两），楮实子、川椒（炒，各一两），五味子、枸杞子（各二两），菟丝子（酒制，半斤），车前子（炒，二两）。以上药物研成细末，用蜜糊制成梧桐子大小的丸药。每次服三十丸，饭前用温酒送服。谨按：肝属于相火，只宜泻而没有补法；何况阴水虚而阳火实所导致的眼病很多。所以这两个方子，大概都是用来补益肝阴虚的。很有道理，所以把它们收入这里。地芝丸 治疗眼睛不能看远处、却能看近处，或者看近处也受到妨碍。生地黄（焙干）、天门冬（去心，各四两），枳壳（二两，炒），甘菊花（二两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸药。饭后用清茶送服一百丸。附录　附方 调理气分的方剂 《局方》定志丸 治疗眼睛不能看近处、反而能看远处的情况。白茯苓、人参（各三两），远志（去心）、菖蒲（各二两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸药，外面以朱砂为衣。每次服七丸，逐渐增加到二三十丸，饭后用温米汤送服，每日服三次。按语：以上两个方子，是归入手太阴、少阴经的药物。济生桑白皮散 治疗肺气壅塞、毒瓦斯向上攻冲眼睛、白眼珠肿胀，日夜疼痛。玄参、桑白皮、枳壳（炒）、升麻、杏仁（炒）、旋复花、防风、赤芍、黄芩、甘菊花、甘草（炙）、甜葶苈（炒，各一两）。以上药物研成细末。每次服四钱，用水煎煮，饭后温热服用。按语：这也是治疗风热的方剂，取法于足太阳经的治例。附录　附方 补养阳气的方剂 东垣神效黄〔原文方名缺字〕汤 治疗全身麻木不仁，或者头面、手部、腿脚麻木不仁，两眼紧急、瞳孔缩小，以及怕光畏日，或者视物无力。黄〔原文药名缺字〕（二两），人参（八钱），炙甘草（一两），蔓荆子（三钱），白芍（一两），陈皮（半两）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。每次服五钱，用水煎煮，临睡时温热服用。益气聪明汤 治疗饮食没有节制、劳累损伤形体、脾胃不足，因而出现内障、耳鸣；或者多年眼睛昏暗、不能看清东西。这个方子能使人的眼睛开阔明亮，长期服用可以避免内障、耳鸣、耳聋的病患。黄〔原文药名缺字〕、甘草、人参（各半两），升麻、葛根（各三钱），蔓荆子（一钱半），芍药、黄柏（酒炒，各一钱）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。每次服三钱，用水煎煮，临睡时温热服用，接近五更时再服一次；出现肿胀时服用，效果更好。如果烦闷或有发热，就逐渐增加黄柏的用量；春夏季增加，盛暑的夏月加倍。如果只使用这一味药，用量过多反而没有效果。人参补胃汤 治疗劳累所伤、饮食没有节制、内障而视物昏暗。前面黄〔原文药名缺字〕汤减去陈皮，〔原文此处疑有缺字〕再减半，加入黄柏一两（用酒拌透）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。每次服三四钱，用水煎煮，饭后较长时间再稍温服用。后来两眼变得开阔明亮，看东西如同童年时一样，感觉双脚踏在地上，竟不知道地面高低。这是因为冬天多服升阳药的缘故。病情减轻后就停止服药。按语：以上是归入手足太阴、少阴经的药物。附录　附方 滋养阴气的方剂 东垣连柏益阴丸 羌活、独活、甘草、当归尾（制）、防风、五味子（各半两），石决明（烧，三钱），草决明、细黄芩、黄柏、知母、黄连（酒拌炒，各一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成绿豆大小的丸药。每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，饭后较长时间用清茶送服；平时应多服补阳汤，少服此丸。滋阴肾气丸 这是用壮盛的水来补益肾阴的根本，以镇摄阳光。熟地黄（三两），牡丹皮（半两），生地黄（四两），泽泻、茯苓（各二两半），当归尾、山茱萸、柴胡、五味子、干山药（各半两）。以上药物在石臼中捣成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸药。每次服五七十丸，空腹用盐汤服下。按语：以上都是归入少阴经的药物。附录　附方 补养阳气、滋养阴气的方剂 《局方》菊睛丸 治疗肝肾不足、眼睛昏暗，常常看见黑花并且多泪。

译枸杞子（三两），苁蓉（酒浸炒）、巴戟（去心，各一两），甘菊花（四两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸药。每五十丸，温酒或盐汤送服，饭后较长时间服用。东垣滋阴地黄丸 治疗眼睛的瞳孔散大到超过黑眼珠，看东西没有准头，或者突然看见异常的景象。熟地黄（一两），生地黄（一两半），柴胡（八钱），天门冬、炙甘草、枳壳（各三钱），人参、地骨皮（各二钱），黄连、五味子（各三钱），黄芩、归身（各半两，酒拌焙）。以上药物研成细末，用炼蜜制成绿豆大小的丸药。每百丸，用温茶水送服，每日服三次。忌食辛辣、生冷之物。按语：这两个方子，是归入足少阴经的药物。前一个方子主治右肾，这个方子是治疗左肾的药物，所以也有所不同。补阳汤 治疗阳气不能胜过阴气，即阴盛阳虚，以致九窍不通，使青白翳出现在大眦〔原文“大 ”疑有缺字〕，并且足太阳、少阴经中有郁遏，足厥阴肝经之气不能向上通达于眼睛，所以青白翳阻滞在内部。应当在太阳、少阴经的九原穴之下，用药补益肝中的阳气，使其向上冲行到头顶。这时应当先补益阳气，之后在足太阳、太阴经的标部〔标，就是头部〕，泻去足厥阴肝经之火，使它向下潜伏到阳气之中，这是第二步的治疗。《内经》说：阴盛阳虚，就应当先补阳，之后再补阴，这就是这种治疗方法。每天清晨，腹中没有停留的宿食时，服补阳汤；临睡时服益阴丸。如果天气变化，遇到大寒、大风，或者劳作过度，前一天饮食失调、精神不足，或者气虚，都不可以服用。等到身体和气息平和、天气如常时再服用。于是先补益阳气，使阳气上升，通达到肝经末端，眼睛的孔窍就能通利了。羌活、独活、甘草、人参、熟地黄、黄〔原文药名缺字〕、白术（各一两），泽泻（研成末），陈皮（各半两）。生地黄（炒）、白茯苓（去皮）、知母（炒，各三钱），柴胡（去苗，三两），防风（去芦）、白芍药（各半两），肉桂（去皮，一钱），当归身（去芦，酒制，三钱）。以上药物一起研成粗末。每次服半两，加水三盏，煎到一盏，去掉药渣，空腹且宿食消尽后服用。冲和养胃汤 治疗内障眼病。这种病由脾胃元气衰弱、心火和三焦之火都旺盛、饮食失节、形体劳累，使心神不能休息而导致；服用此方有奇效。柴胡（七钱），防风（半两），羌活、炙甘草、黄〔原文药名缺字〕（各一两半），当归（制）、白术、升麻、人参、葛根（各一两），白芍（六钱），白茯苓（三钱），干姜（一钱），五味子（二钱），黄芩、黄连（各七钱）。以上药物切碎〔原文“上 咀”疑有缺字〕。每五六钱，用水煎煮，饭后较长时间再稍温服用。按语：以上是归入足三阳经、手足太阴经的药物。附录　附方 治疗障翳的各种方剂 《龙木论》还睛丸 治疗眼内发红涩痛、看见花影，或者黑色、白色、红色的影物，这些都是因为肝脏积热、肺受风邪所致。刚患病时，应当针刺治疗各个穴位；同时内服此方。人参、桔梗、黄芩、熟地黄、防风、茺蔚子、车前子、知母（各二两），玄参（半两），细辛、五味子（各二两半）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸药。空腹用茶水送服十丸。按语：本论治疗内障的各种方剂，与这个方子相类似的有很多，这里姑且保留这一法。《局方》蝉花无比散 治疗成人和儿童因风毒损伤肝脏，或者气邪上攻所致的一切眼睛昏暗、逐渐生出翳膜；也治疗长期患头风、牵引抽搐两眼、眼睛逐渐变小、连同眼眶都红肿溃烂。茯苓、甘草（炙）、防风（各四两），川芎、石决明（用盐水煮熟，研成粉）、羌活、当归（各三两），赤芍（十两，炒），蒺藜（炒，半斤），蝉蜕（一两），苍术（十二两），蛇蜕（一两）。以上药物研成细末。每次服三钱，饭后用米泔水调服，用茶水调服也可以。按语：这是归入足三阳、太阴、厥阴经的药物。蝉花散 治疗肝经蕴积的热邪、毒瓦斯向上攻冲、眼睛红肿、多泪怕光，以及各种风热所致的昏暗翳障。谷精草、菊花、蝉蜕、羌活、甘草（炙）、白蒺藜（炒）、草决明、防风、山栀、川芎、密蒙花、木贼、荆芥穗、黄芩、蔓荆子（各等分）。以上药物研成粉末。每次服二钱，饭后用清茶调服。按：这是归足太阳、足少阴、足厥阴和手太阴经的药物。《本事方》的羊肝丸。菟丝子、车前子、麦门冬、决明子、茯苓、五味子、枸杞子、茺蔚子、苦葶苈、蕤仁、地肤子、泽泻、防风、黄芩、杏仁（炒）、细辛、桂心、青葙子（各一两），熟地黄（一两半），白羯羊肝（只用羯羊的肝一片，切成薄片，在新瓦上炒干）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服三四十丸，用温水送下，每日三次。按：这是归足太阳、足少阴、手太阴和手少阴经的药物。秘方拨云退翳丸。皇统年间，医官刘昌祖把这个方子传给世人。栝蒌根、枳实、甘草（炙）、蔓荆子（焙）、薄荷（各半两），川芎、木贼（浸一夜后焙）、密蒙花、荆芥穗、地骨皮、羌活、白蒺藜、甘菊花（各一两），蛇蜕、黄连（各三钱），川椒（七钱半，炒后去掉椒目），当归（一两半，用酒浸泡后焙干），蝉蜕（三钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸。每一两制成十丸，每次服一丸，饭后和临睡前各服， 하루三次。患翳膜的，用米泔水送服。眼睛昏暗的，用当归汤送服。患内障的，用木香汤送服。按：这是归足太阳、足厥阴和手少阴经的药物。然而翳膜这类疾病，有气血虚实的不同，有的兼有痰热、七情、六淫，有的是阴火发动、湿热所致。各种情况各不相同，都应当寻求病因并加以辨治。但以上方法不能穷尽病情的各种变化，学习医术的人应当在此基础上加以扩充。附录：附方。各种点眼、洗眼的方剂。《局方》的汤泡散。治疗肝经风热向上壅滞、眼睛发红涩痛、眼珠疼痛且眼泪多。赤芍、当归、黄连，各等分。以上药物研成粉末。每次取二钱，用汤炖热调匀后洗眼，每日三至五次。《御药院方》在此方中加荆芥。《三因方》的立胜散。治疗风热侵袭眼部，眼睛隐隐涩痛、怕光、肿胀疼痛。黄连、秦皮、防风、黄芩，各等分。以上药物切碎。用水煎煮至热，再用新的羊毫笔蘸药液刷洗眼睛。金露膏。消除视物昏暗，退去翳膜，消除眼睛发红并止痛。蕤仁（捶碎）、黄丹（各一两），黄连（半两），蜂蜜（六两）。

译先把黄丹炒至紫色，加入蜂蜜搅匀，再加入长流水四升；用五七根嫩柳枝扎成一把固定搅拌，然后加入蕤仁，等沸腾十多次，再加入黄连，用柳枝不停搅拌，熬到只剩七八合时，放在罩篱中把药液倒在纸上，使它慢慢滴下，不要让尘土污染。如果有瘀肉，加砂的粉末一钱，放在火上慢慢化开，加入前面制成的膏中使用。《龙木论》说：患伤寒热病之后，绝对不可点用此膏，恐怕会损伤眼睛。这句话可以作为使用此药的禁忌。《宝鉴》的春雪膏。治疗风热向上侵犯，眼睛昏暗，发痒、疼痛、涩痛而难以睁开，眼眵和眼泪多，怕光疼痛，或者生翳膜。黄连（四两，锉碎，用童便二升浸泡一夜，去掉黄连，用来淬甘石），好黄丹（六两，水飞），砂（一钱，研成细末，用水调在盏内，炖干为度），白丁香（五分），乳香、乌贼骨（烧存性）、当归（各三钱），麝香、轻粉（各少许），南炉甘石（十二两，淬制，用便汁浸泡）。以上各药分别研碎、贮存。先取好蜂蜜一斤四两，炼去蜡后，加入甘石末，不停手地搅拌；再加入丹，再加入其他药末，不停搅拌，直到呈紫金色且不粘手为止，搓成条状。每次使用一粒，用新水磨化，随时点眼。忌食酒、湿面和荞麦。《拔萃方》的药方。治疗偏头痛和眼病。苍耳头、薄荷叶、盆硝、石膏（各一钱，取纹理杂乱的），乳香、华细辛、川芎（各五分）。以上药物研成极细的粉末。早、中、晚三次，将药粉吹入鼻中。《宝鉴方》中没有苍耳、乳香和细辛，有荆芥、桔梗。蟾光膏。治疗多年的眼病，使不通的眼部经络通畅，退去云翳，必须在十二月的成日配制。白砂蜜（四两，用隔年的葱根去掉须和皮，切短，与蜂蜜一同熬煮，去掉白膜，等葱煮熟为止，再用绵布过滤干净，用纸吸取蜜面上的蜡），黄丹、密陀僧（都水飞，各三钱，生用），炉甘石（火○，五钱，水飞）。以上三味研成极细末，倒入前面制好的蜂蜜中，取没有节的桃枝、柳枝各一根，搅拌均匀。川芎、当归、赤芍、杏仁（用热水浸泡，去皮和尖，各半两），黄连（去芦，洗净，二两），秦皮、诃子皮、防风、石膏、玄精石、井泉石、无名异、玄参、代赭石、石决明（以上十味各三钱）。切碎。用雪水或长流水五升，在银器中熬到二升，滤去药渣使其洁净，再熬到一升，倒入前面制好的药蜜中；在银器内用文火熬到紫金色时，再加入后面的药物，不要使药物熬过火候。乳香、没药、琥珀、朱砂、蕤仁，各三钱。以上五味先分别干研成极细的粉末，再加入蕤仁研细，用水飞法澄清，研至极细，然后倒入前面制好的药中一同再熬；用筷子蘸药滴入水中，药滴不散时为度。不要熬得过头或火候不足。取下后埋入土中七日，取出，放在银器或瓷器中，按上述方法收藏，再加入后面的细药，用桃枝、柳枝搅拌均匀。南硼砂、珍珠、龙脑、珊瑚枝，各一钱；麝香，五分。以上五味研成极细粉末，加入药膏中，封严。如果还有取不尽的药，就酌量用净水洗涤煎熬，另用于洗眼；或者药膏变稠时，倒入少量调和。附录：附方。灸治雀目、疳眼的方法。《宝鉴》说：小儿患雀目，夜间看不见东西，应在手大拇指指甲后方一寸以内、横纹尽头的白肉交界处施灸，灸一炷，艾炷大小如小麦粒。小儿患疳眼，在合谷两个穴位各灸一壮，艾炷大小如小麦粒，穴位在手大拇指与食指两骨之间的凹陷中央。按：灸法在《资生》等医经中有详细记载，这里不全部抄录。附录：附方。附载东垣诸位先生的治法。拨云汤。治法见前面东垣先生论治徐总管病的条文。黄○（一分）、细辛叶（五分）、柴胡（七分）、生姜（五分）、荆芥穗（一钱）、羌活、防风（各一钱半）。本生甘草、升麻（各一钱），葛根、川芎（各五分），知母、归身（各一钱），黄柏（一钱半）。以上药物制成一剂，用水煎煮，稍热时服，饭后服用。助阳活血汤。治疗眼病发作后仍有上部发热，白睛发红并向上壅滞，但没有疼痛，眼睛隐涩难睁，眼眵和眼泪很多。防风、黄○、炙甘草（各五分），蔓荆子（二分），归身（酒制，五分），白芷（三分），升麻（七分），柴胡（五分）。制成一剂，用水煎煮，临睡前稍热时服用。神效明目汤。治疗眼睑边缘拘紧，以致倒睫、睫毛内卷而损伤眼睛，以及上下眼睑红肿溃烂、眼睛发红疼痛昏暗、冷泪经常流下，因而眼睛涩痛难睁，眼眵和眼泪充满眼睛。葛根（一钱半）、甘草（炙）、防风（各一钱）、蔓荆子（五分）、细辛（二分）。另一种方法。加黄○一钱。分作两次服，用水煎煮，临睡前稍热时服用。广大重明汤。治疗两眼眼睑都发热、发红、肿胀、疼痛，眼睑边缘生疮，眼眵和眼泪很多，眼睛涩痛不能睁开，以及眼睑发痒、抓挠至破损等症状，均可治疗。草龙胆（酒炒）、防风、生甘草、细辛，各一钱。各药捣成如麻豆大小的颗粒；其中甘草不切碎，只截取一整条。先用水一碗半煎草龙胆一味，煎到剩一半，再加入其余三味，煎到剩下小半碗，滤去药渣，用药汁趁热洗眼；再用重汤隔水加热使药汁保持热度，每日使用五至七次。每次洗完后，闭眼片刻。如果眼中生肉样组织泛滥增长并发痒，也能见效。五秀重明丸。治疗翳膜遮挡眼睛、眼睛隐涩、视物昏花。经常服用可以清利头部和眼目。干菊花（花头，五百朵），荆芥穗（五百穗），楮实子（五百粒），木贼（去节，五百茎），川椒（五百粒，炒后去椒目）。研成粉末，用炼蜜制成丸，大小如弹子。每次服一丸，细细咀嚼，慢慢咽下。升阳柴胡汤。羌活、独活、甘草根、归身、熟地黄（各一两），人参、黄○、白术（各半两），泽泻（三钱），白芍药（一两），陈皮、白茯苓、防风（各三钱），肉桂（五分），柴胡（一钱半），生地黄（酒炒，半两），楮实子（酒拌，半两），知母（酒制，三钱，夏月加至五钱）。每次服五钱，用水煎煮，稍热时服，饭后服用。另取一剂药材，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子，饭后较久时用清茶送服五十丸。每天与前面的汤药各服一剂。如果天气非常炎热，加五味子三钱或五钱、天门冬五钱，再加芍药、楮实子各五钱。芎辛汤。治疗两眼昼夜隐涩难睁、怕光畏日、眼睛发红、视物昏暗，疗效显著。芎、蔓荆子（各五分），细辛（二分），防风（一钱半），甘草、白芷（各一钱）。

译制成一剂，用水煎煮，临睡前稍热时服用。羌活退翳丸。治疗内障：右眼有小的○青白翳，左眼有略微显现的○白翳；头痛，瞳孔散大，上部发热而厌恶热，时常大便困难，小便正常；遇到天气炎热或处在温暖的地方，头痛、眼睛胀，食欲正常；日落后天气转阴，眼睛便昏暗。这种病证也可以服滋阴地黄丸。熟地黄（八钱），生地黄（酒制），归身（酒制后焙），黄柏（制，以上各半两），川芎（三钱），芍药（一两二钱），防己（二钱，酒制），知母（三钱，酒制），茺蔚子（半两），牡丹皮（三钱），丹参（半两），寒水石（一两，生用），柴胡（半两），羌活（三钱），黑附子（一钱，炮）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如小豆。每次服五十至七十丸，用白开水送下，随后用食物压服。忌讳说话。以上各方都见于《东垣试效方》。保命当归汤。治疗风热向上侵犯，瞳孔散大。当归身、黄芩（各二钱），黄连、柴胡（各一钱），熟地黄（三钱），芍药（二钱），甘草（炙，三钱）。分三次服，用水煎煮，临睡前温服。瑞竹四神丸。治疗肾经虚损、眼睛昏花，能够补虚益损，以及治疗云翳遮挡眼睛。甘州枸杞子（一斤，挑选颜色红、质地滋润的，分作四分：一分用酒一杯润透；一分与川椒一两同炒；一分与小茴香一两同炒；一分用芝麻一协议炒，单独炒用）。炒过后，把川椒等筛去不用，再加入熟地黄、白术、白茯苓各一两，共同研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，空腹用温酒送下。也可以加甘菊花一两。见《医学纲目添加》。补肝散。治疗肝风内障，不痛不痒，眼前出现黄、白、黑、红等花影，或者看一件东西出现两种形状而难以辨认。羚羊角、防风（各二两），羌活、人参、车前子、茯苓、细辛、玄参、黄芩（各一两）。研成粉末。饭后用米汤调服一钱。简要补肝散。治疗肝虚、眼珠疼痛、眼泪不止、筋脉疼痛，以及怕光畏日。夏枯草（四两），香附子（一两）。研成细末。每次服一钱，用清茶调服。羚角饮子。治疗绿翳内障、头晕旋转、额头疼痛，以及眼内疼痛涩滞。羚羊角、防风、知母、人参、茯苓、玄参、桔梗（各二两），细辛（三两），黄芩、车前子（各一两）。研成粉末。每次服三二钱，用水煎煮，饭后温服。附录：附方。肾脏风眼。四生散。治疗肾风向上侵袭，眼睛发痒，或者视物昏花。白附子、黄○、独活、蒺藜，各等分。研成粉末。每次服二钱，取猪腰子一枚剖开，把药末放入其中，用湿纸包裹，煨熟后细细咀嚼，用盐汤送下。治疗风癣时，用酒送服。附录：附方。小儿五脏眼病。天麻丸。治疗小儿肝疳、风疳、眼疳。青黛、黄连、天麻、五灵脂（去石）、夜明砂（炒）、川芎、芦荟（各一钱），龙胆草（用酒拌后炒焦），防风、蝉蜕（各一钱半），全蝎、麝香（少许），干蟾头（二钱，炙焦）。研成粉末，用猪胆汁浸泡过的糕作丸，大小如麻子。每次服十丸，用薄荷汤送下。生犀散。治疗小儿心经虚热、眼睛内部颜色淡红。犀角（镑成末，二钱），地骨皮、赤芍药、柴胡、干葛（各一两），甘草（半两）。研成粉末。每次服二三钱，用水煎熟，加入犀角，饭后服用。泻黄散。治疗小儿胃热、眼睛疼痛。藿香（七钱）、山栀（一两）、石膏（半两）、甘草（七钱五分）、防风（四两）。用蜂蜜和酒拌匀，微炒后研成粉末。每次服二三钱，用水煎服。生熟地黄散。治疗小儿疳蚀眼病，眼睛闭合不能睁开，怕光畏日，或者生内障。生地黄、熟地黄（各一两），当归（二钱半），麦门冬（去心，半两），枳壳（用米泔水洗，炒），防风、杏仁（去皮尖，炒）、甘草、赤芍药（各二钱半）。研成粉末。每次服三二钱，取黑豆七粒，加水煎煮至豆熟，去掉药渣后服用。三味芦荟丸。治疗黑水凝聚成翳的内障，不痛不痒，略有头晕、头胀和眼睛涩滞。芦荟、甘草（各一钱），羚羊角（用蜂蜜炙，二两）。研成细末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。空腹用清茶送服十丸。九味芦荟丸。治疗三焦以及肝胆经的风热，眼中生云翳；或者生瘰○，耳内生疮，寒热交作而疼痛；或者肝火导致身体消瘦，发热口渴，食欲减退，腹部不调；或者肝疳导致口内生疮、牙龈溃烂，或者牙齿腐蚀脱落、面颊腐烂，发热口渴，饮食减少，下部生疮等症状。芦荟（半两），胡黄连、当归、龙胆草（用酒浸泡后炒）、芍药、川芎、芜荑（各一两），木香、甘草（炙，各三钱）。以上药物研成粉末，用茯神糊制成丸，大小如麻子。每次服五十至七十丸，用滚水送下。地黄丸。治疗小儿肝肾虚热、眼睛生翳，或者眼睛红肿溃烂等症状，以及由此转变成的疳症。还应当兼服芦荟肥儿二丸。详见《家居医录》卷六。熟地黄（捏碎后称量，八两，用酒拌匀，捣成膏），山药、山茱萸肉（各四两），白茯苓、泽泻、牡丹皮（各三两）。以上各药分别研成粉末，加入地黄膏混合均匀，再加少量炼蜜，制成大小如梧桐子的丸。根据孩子的年龄大小决定用量，空腹服用。肥儿丸。治疗食积发热、眼睛生翳等症状。黄连（炒）、芜荑（炒）、神曲（炒）、麦芽（炒）。以上各药分别研成粉末，等分混合，用水制成丸。根据孩子的年龄大小决定用量，空腹服用。通顶散。治疗小儿脑热、脑后枕骨疼痛、闭着眼睛不能睁开，或者头风疼痛、因疼痛而皱眉啼哭，以及眼睛发红。川芎、薄荷（各半两），茵陈、甘草（各四钱），朴硝（三钱，甜硝也可以）。研成粉末。取少量吹入鼻中，立即见效。如果要使患者打喷嚏，加踯躅花一钱；只用朴硝吹入鼻中，也能止住病症。另有一方，用上好的坏胭脂子，以水调匀，涂在眼眶周围。决明散。治疗痘疹侵入眼睛。决明子、赤芍药（各一钱半），甘草（一钱）。研成粉末。每次服一钱，用蜜水调服。以上方剂见于《小儿袖珍方》。密蒙散。治疗小儿痘疹，以及各种毒邪侵入眼睛。密蒙花（一钱半），青葙子（一钱），决明子、车前子（各五分）。研成粉末。取羊肝一片剖开，把药末掺在里面，再合拢，用数层湿纸包裹，在灰中煨熟，空腹食用。通圣散。

译治疗小儿疮痘侵入眼睛，以及生翳障。白菊花、绿豆皮、谷精草（去根，各一两）。研成粉末。三岁儿童服一钱，取干柿一枚、未经煮过的粟米泔一盏，一同煎煮，等米泔煎尽后，去掉柿子的蒂和核，随时食用；每天用二三枚，病情近的五七天见效，病情久的半个月完全见效。蛤粉散。治疗小儿疮痘侵入眼睛。谷精草、蛤粉，各等分。研成粉末。三岁儿童服一钱，取猪肝二两剖开，把药末掺在里面，用竹叶包裹，以线扎紧；加水一碗煮熟，放入瓷瓶中熏眼，等温热时取出食用。蛇皮散。治疗小儿疮痘侵入眼睛而形成翳障。栝蒌根、蛇皮（炙至黄色，各等分）。研成粉末。三岁儿童服一钱，取羊羔肝一片剖开，把药末放入其中，用线扎紧，用米泔水煮熟后食用。蝉蜕散。治疗小儿斑疮侵入眼睛，病程在半年以内的，一个月可以见效。猪悬蹄甲（二两，放在罐中，用盐泥封固，烧炼至存性），蝉壳（一两），羚羊角（一分）。研成粉末。三岁儿童服一钱，用猪肝汤调服，饭后服用，每日三次；病程超过一年就难以治疗。二粉散。治疗小儿斑疮侵入眼睛。轻粉（五分），粉霜（一钱）。以上二药研匀，用棉花包裹。如果患左眼，就把药包塞入左耳内；患右眼，就把药包塞入右耳内，患眼便能睁开，眼疮也会自行痊愈。以上方剂见于《全婴集》。海藏说：东垣先生治疗斑疮之后的风热毒邪、翳膜和气障遮挡眼睛，用泻青丸治疗，效果非常好。刚刚出现时容易治疗。《保命集》说：不是斑疮之后形成的翳膜，也同样可以治疗；使用泻青丸时，将大黄减去一半。以上方剂见于《医学纲目》。羌菊散。治疗小儿肝脏壅滞发热、眼睛生浮翳。羌活、防风、山栀（各一分），甘草、菊花、白蒺藜（炒，去尖，各半两）。研成粉末。三岁儿童每次服五分，饭后用蜜汤调服，每日三次。二草散。治疗小儿疳眼、眼珠疼痛，以及眼睛发红、肿胀、疼痛。甘草、龙胆草（酒炒）、当归、细辛，各一钱。研成粉末。三岁儿童服一钱，加水半盏、砂糖少许，煎至三分，饭后服用。三黄丸。也治疗疳病所致的红眼。如果因腹泻痢疾之后出现疳眼昏暗涩痛、大便不实，应使用六神丸、六甲丸，并配合温补疳病的药物。鸡肝散。治疗小儿疳眼，眼睛不红、不肿、不痛，只是睁眼时害怕明亮的光线，用此药治疗。川乌（大的，去皮，生用一枚），好坏子（一字）。研成粉末。五岁儿童服一钱。取雄鸡肝一具，洗净去掉筋膜，用竹刀薄薄剖开，把药末掺入其中，用箬叶包裹，麻皮扎紧；用米泔水半盏，在瓷器中煮熟，切成片，空腹、将冷时食用，并用煮肝的汤送下。另外有脑热、闭目不睁、鼻内干燥的，用通顶散治疗。方剂见前文。附录：附方。小儿雀盲眼。还明饮。治疗小儿每到夜间就看不见东西，这叫作雀目。夜明砂、井泉沙、谷精草、蛤粉，各等分。研成粉末，用熔化的黄蜡制成丸，大小如鸡豆肉。三岁儿童服一丸。取猪肝一片切开，把药丸放在里面，用麻皮扎紧，在沙锅中煮熟，先熏眼，之后食用。合明散。治疗小儿雀目，到了夜间看不见东西。楮实子、覆盆子（酒浸）、车前子（酒蒸）、石斛（各一两），沉香（另研）、青盐（分别研，各半两）。研成粉末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服七十丸，空腹用盐汤送下。附录：附方。小儿肝脾等眼病。养肝丸。治疗小儿肝血不足、眼睛昏花，或者眼眵和眼泪增多。当归（酒浸），车前子（酒蒸后焙），防风（去芦），白芍药，熟地黄（酒蒸，捣成膏），蕤仁（另研），川芎、楮实子，各等分。研成粉末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服七十丸，用滚水送下，不拘时间服用。车前子散。治疗小儿肝经积热向上侵犯眼睛，眼睛或顺或逆生翳，血液灌入瞳孔，怕光且眼眵多。密蒙花、羌活、菊花、粉草、白蒺藜、草决明、车前子（炒）、黄芩、龙胆草（洗净，以上各等分，炒）。研成粉末。每次服二钱，饭后用饭汤调服。以上四个方剂见于《袖珍方》。草龙胆散。治疗小儿突然发作的红眼、火眼，昼夜涩痛，眼睛肿胀且眼泪多。草龙胆、木贼、荆芥、菊花、防风、草决明（半生半炒）、甘草，各等分。每次服二钱，用水煎煮后温服。疼痛严重的，加羌活、乳香。明目饮。治疗小儿脾中蕴积热邪、肝受风邪，以致两眼怕光，长时间不能痊愈。山栀仁、香附子（洗净，各一两），夏枯草（半两）。每次服二钱，加入蜂蜜一匙，用水煎服。以上方剂见于《活幼心书》。附录：附方。飞丝、尘垢进入眼睛。治疗飞丝进入眼睛，把头垢点入眼中，飞丝就会出来，疗效非常好。飞丝进入眼睛，用柘树汁点眼，再用棉花包住筷子头蘸水，在眼睛上擦拭，去除涎液和毒物。另有一方：飞丝进入眼睛，取火麻子一合捣碎，用井花水一碗浸泡搅拌，然后把舌头浸入水中，涎沫自然会流出，疗效非常好。另有一方：把茄子叶捣碎，采用加麻子的办法，效果尤其好。丹溪说：飞丝落入眼中，会使眼睛红肿，像有沙子迷眼一样，疼痛涩滞而不能睁开，鼻中流清涕。把京墨浓浓地研磨，用新笔蘸取后涂入眼中，闭眼片刻，再用手撑开眼睛，飞丝自然会结成一团；看见它附着在眼白上后，再用棉花轻轻擦出，眼病就会痊愈。如果没有取尽，就再按此法治疗。如果眼睛被沙尘迷住，就把盐和豆豉放在水中浸泡，观看这碗水，沙滓马上就会出来。孙真人的方剂。《千金》说：治疗稻芒、麦芒进入眼睛，可用新布覆盖在眼睛上。把蛴螬隔着布来回摩擦，芒刺自然会粘到布上。居住山中时，有东西落入眼睛。用新笔蘸水擦拭眼睛，将异物带出。另有一方：把好墨浓浓研开，点入眼中，异物立即出来。