第 1 页

译《口齿类要》，明代薛己编著。茧唇一。《内经》说：脾气开窍于口。又说：脾的荣华表现在嘴唇上。大致说来，燥会使嘴唇干枯，热会使嘴唇干裂，风会使嘴唇[缺字]，寒会使嘴唇翘起。如果嘴唇因情志过动而引起火盛，损伤了血；或者因为心火传到脾经；或者因为浓厚的食物积聚成热，损伤了脾。总的来说，应审察根本病证和兼有的病证；补益脾气，使脾血得到滋生，那么干燥自然会润泽，火自然会消除，风自然会平息，肿胀自然会消退。如果患者忽略病情，医生又不加审察，胡乱使用清热解毒的药，或者使用药物[原文疑误]。州守刘克新患茧唇，时常流出血水，内有热、口干、吐痰、身体消瘦等肾虚症状全都出现了，使用济阴地黄丸，过了一年多才痊愈。有一位读书人因劳作过度又感受风寒，嘴唇生疮，有人用四物汤加黄柏、知母之类的药，病就好了。后来病又复发，他仍然使用原来的药，病情反而更加严重。腹中阴寒，我用补中益气汤加茯苓、半夏治疗，他便痊愈了。读书人杨国华，因发怒，嘴唇和口部两[缺字]；另有一名男子平素容易发怒，嘴唇肿胀，服用清胃等药，时常流出血水，身体瘦得只剩骨头。我用补中益气汤加半夏、茯[缺字]、桔梗，一个多月后嘴唇肿胀逐渐消退，元气也逐渐恢复。又用四物汤加柴胡、炒栀子、丹皮、升麻、甘草，服了几剂，便去掉栀子，加入人参、白术，最终痊愈。有一位妇人长期忧思郁结，时常胃中嘈杂灼辣，胸膈不舒，月经不调而且逐渐减少，午后发热，食欲减少、身体疲倦，嘴唇肿胀已经一年多了。我用归脾汤，加姜汁、炒黄连、山栀子，少量配伍吴茱萸。胃中的嘈杂灼辣立即消失，饮食稍能进食，于是去掉黄连，加入贝母、远志。胸膈通畅，饮食恢复正常；又使用加味逍遥散、归脾汤，交替服用一百多剂，月经恢复正常，嘴唇的病才痊愈。有一位妇人长期忧思郁结，患茧唇，杂乱使用消食降火的药，虚证全部出现，盗汗像下雨一样，这是气血虚而兼有热证。使用当[缺字]。又用逍遥散、归脾汤，交替服用一百多剂，嘴唇的病也痊愈了。有一位妇人嘴唇干裂、体内有热，已经二年了。每次发作就服用寒凉的药，时常流出血水，反而增加了其他症状，我用加味清胃散治疗后痊愈。后来因发怒，嘴唇和口部肿胀，出现寒热往来并呕吐，使用小柴胡汤，加山栀、茯苓、桔梗，各种症状立即痊愈。又使用加味逍遥[原文残缺]。有一位妇人容易发怒，下唇稍微肿胀，体内有热，身体疲倦。使用化痰药后，食欲减少并发生呕吐，大便不成形，嘴唇流出血水；使用理气消食导滞的药后，胸膈痞塞胀满，头脑和眼目不清，嘴唇肿胀，月经闭止；使用清胃行血的药后，四肢身体更加疲倦，发热烦躁，口涎大量涌出。我说：这是七情损伤肝脾，又错误地使用攻伐药物造成的。于是使用济生归脾汤，食欲恢复，大便也成形了；使用加味逍遥散，肿胀消退，热也退了；使用补中益气汤，脾气健旺，涎液也停止了。后来因发怒，出现寒热往来、耳痛、胸膈胀闷，嘴唇[缺字]肿得很厉害。这是发怒使肝火妄动，损伤阴血所致，使用四物汤合小柴胡汤，加山栀，病情立即痊愈。又因发怒，胁部和乳房胀满，腹部疼痛，呕吐酸水和涎液，不能进食，小便不畅。这是发怒使肝木亢盛而克制脾土所致，使用补中益气汤加川芎、芍药，病便痊愈。又因劳作过度、动怒、饮食失节，出现发热、气喘、口渴、身体疲倦、不能进食、下血如同崩漏，嘴唇肿胀灼热严重。这是肝经有火，不能藏血；脾经气虚，不能统摄血液所致，使用补中益气汤加炒黑山栀、芍药、丹皮，病便痊愈。有一名男子体内发热、口渴，咳嗽吐痰，大便干燥不畅，自以为身体强壮结实，向我询问治疗方法。我说：这是脾肾阴精亏损、阳气偏旺的病证，应当滋补肾水这一根本。他不相信，自己服用二陈汤以及黄芩、黄连之类的药。第二年下唇逐渐肿胀，小便赤色而涩滞；他坚持服用原来的药，嘴唇流出血水，大便中有黑色块状物，小便淋漓不畅，于是请我前去治疗。我说：大便结硬发黑，小便淋漓不畅，是肝肾衰败了；嘴唇和口部肿胀发白，是脾气衰败了；我推辞没有前去，他最终去世了。有一位妇人月经不调，双脚发热；一年多以后，全身也发热，劳累时双脚和小腿酸痛。又过了一年多，嘴唇肿胀、干裂、疼痛。后来半边嘴唇裂开出血，身体疲倦，饮食没有滋味，月经不通，嘴唇下面肿得像黑枣。我说：这是肝脾血虚而兼有火的病证。她不[缺字]。有一位妇人容易发怒，嘴唇肿胀，有人使用消毒药，嘴唇胀大并出血，已经一年多了。我说：必须调养脾胃，滋养化生气血的根源，才可以痊愈；她坚持使用原来的药，最后嘴唇肿得像翻花瘤一样而死。口疮二。口疮有的是上焦实热，有的是中焦虚寒，有的是下焦阴火，也有的是各经传变所致，应当分别辨证治疗。如果发热、口渴而喜欢喝冷饮，是实热证，应当使用[缺字]汤。如果手脚厥冷、腹部疼痛，是中气虚寒，应当使用附子理中汤。如果午后发热、体内发热，或不时发热，是血虚，应当使用八物汤，加丹皮、五味子、麦门冬。如果发热、口渴、吐痰、小便频繁，是肾水亏虚，应当使用加减八味丸。如果食欲减少、大便稀滑、面色发黄、四肢发冷，是火气衰弱、脾土虚弱，应当使用八味丸。午后发热，有时从腹部开始，这是阴虚，应当使用四物汤、人参、白术、五味子、麦门冬。如果没有效验，就使用加减八味丸。如果热势反复来去，白天出现、夜间潜伏，夜间出现、白天潜伏，或不时发作，或没有固定部位，或从脚部开始，这是无根之火，也使用前面所说的丸剂，以及十全大补汤加麦门冬、五味子。还可以用附子末，以唾液调和后涂搽涌泉穴。如果一概使用寒凉药物，损伤人体生发的元气，危害是不小的。医案：秋官赵君患口舌生疮，劳累就身体疲倦，发热恶寒，这是内伤气血的病证，使用补中益气汤加五味子。[原文接入“进士刘华甫”病例]进士刘华甫口舌生疮，午前热势很重，脉搏数而有力，使用清心莲子饮，病情稍有好转。又使用四物二连汤，完全痊愈。后来因劳作过度，午后发热，脉搏数而无力，使用四物汤加人参、白术、柴胡，病情稍有减轻。只是身体疲倦、口干，再使用补中益气汤便痊愈了。武库刘君口舌生疮，口干而饮水，这是胃气虚弱、不能化生津液所致。使用七味白术散便痊愈了。廷评曲汝为口内像没有皮肤一样，有时咽喉疼痛，喜欢吃热食、喝热饮，这是中气真正虚寒而外在表现为虚热。使用加减八味丸便痊愈了。读书人费怀德发热，口舌像没有皮肤一样，使用寒凉降火的药后，面色发红、发热，呕吐、食欲减少，痰涎自行流出，这是脾胃再次受伤，因虚寒而发作。使用附子理中汤，以温补脾胃；又使用八味丸，补益命门之火，这才痊愈。有一名男子口腔糜烂，脉搏数而无力，这是血虚而有火，使用四物汤，加茯苓、白术，少量使用黄柏、知母。[原文接入“地官李孟卿子”病例]地官李孟卿的儿子新婚后口舌糜烂，午后更加严重，使用八珍汤，加五味子、麦门冬，口疮痊愈。又使用加减八味丸，元气便充实了。

译有一名男子嘴唇和舌头生疮，口苦、呕吐、小便淋漓涩滞，这是肝脾火动，用小柴胡汤，加山栀、酸枣仁、远志。[原文接入另一病例]有一位读书人口苦而有辛辣感，这是肺肝火证，先用小柴胡汤加山栀、胆草、茯苓、桑白皮，病情逐渐好转。又用六君子汤加山栀、芍药，便痊愈了。如果口苦、胁部胀满，小便淋漓不畅，这也是肝经的病，应使用六味丸，以滋养化生之源。有一名男子口臭，牙龈红肿糜烂，腿膝痿弱无力，有人使用黄柏等药后病情反而加重，口中有时发咸，这是肾经虚热，我用六味丸，症状全部痊愈。有一位妇人口苦、胁部胀满，使用小柴胡汤、山栀、黄连，病情稍有好转。又用四君子汤加芍药、当归、柴胡，便痊愈了。有一位妇人每次发怒就口苦，午后发热尤其严重，使用小柴胡汤合四物汤二剂。又用四物汤加柴胡、白术、茯苓。[原文接入另一病例]有一位妇人每次发怒就口苦并有辛辣感，头痛、胁部胀满，乳房内刺痛，这是肝肺之火。使用小柴胡汤加山栀、青皮、川芎、当归、桑白皮，病情便安定了。后来因劳累兼发怒，口中又苦，月经突然来潮，使用四物汤加炒栀子、炒胆草一剂，又使用加味逍遥散[原文未完]。齿痛三。牙齿是肾的标志，口是肾的窍。各条经脉大多在口部交会，牙齿就是其中的一部分。徐用诚先生说：牙齿出现怕冷怕热等症状，是内在邪气与外在因素共同造成的病患。治疗方法是：湿热很重而疼痛的，用承气汤攻下；病情较轻的，用清胃散调治；大肠有热而牙龈肿痛的，用清胃散治疗；病情严重的，用调胃丸清除其热；因六郁而疼痛的，用越鞠丸解除郁结；中气虚弱而疼痛的，用补中益气汤补益；因思虑过度损伤脾而疼痛的，用归脾汤调治；肾经虚热而疼痛的，用六味丸补益；肾经虚寒而疼痛的，用还少丹补益；病情严重的，以八味丸为主治；属于风热的，用独活散；大寒邪气侵入头脑的，用血芷散；风寒邪气侵入头脑的，用羌活附子汤。病情和症状有很多种，应当根据临床症状采取适宜的治疗方法。医案：宗伯毛三江患胃经虚热，牙齿疼痛，使用补中益气汤加熟地、丹皮、茯苓、芍药，逐渐痊愈。廷尉张中梁牙齿松动，有人使用清胃散后，出现四肢身体疲倦、饮食没有食欲，牙齿疼痛。我说：这是脾肾亏损，应当同时服用安肾丸和补中益气汤。外用羌活散，便痊愈了。有的牙根溃烂，如果喜欢寒凉、厌恶温热，这是胃中血液受伤，应使用清胃散。如果厌恶寒凉、喜欢温热，是胃气受伤，应使用补中益气汤。杨考功牙齿松动、口渴，这是脾胃虚弱、阴火炽盛，使用补中益气汤加酒炒黑黄柏，服四剂；又服加减八味丸，各种症状立即痊愈。又使用补中益气汤而痊愈。王侍御牙齿摇动、牙龈外露，喜欢吃冷食、喝冷饮，这是胃经湿热。先用承气汤退火，又用清胃散调理，牙齿便牢固了。接着用六味丸补益肾水，用羌活散祛除外邪，便逐渐痊愈。王吏部。患牙痛，有人使用祛风等药剂后，又出现寒热往来、身体疲倦、懒于进食、想要呕吐。他认为这是火气旺盛。我说：这是元气不足所致，先前的药物又损伤了元气。于是使用补中益气汤加茯苓、半夏，元气恢复，各种症状也痊愈了。郭职方嗜酒，牙齿疼痛，腮颊[缺字]肿。这是胃经湿热，使用清胃散加干葛、荆芥、防风，便痊愈了。郑吏部仲冬牙痛连及头脑，这是肾经受到风寒侵袭所致。服用羌活附子汤一剂，立即痊愈。这种病不论冬夏，肾虚的人多会患上；赶快使用这味药可以治好，耽搁了就无法救治。朱工部午后发热，劳累时遗精，甚至牙齿也会疼痛。这是脾肾虚热。先用补中益气汤送服六味丸，又使用十全大补汤，便痊愈了。党吏部牙根肿痛，连及[缺字]颊。这是胃经风热，使用犀角升麻汤便痊愈。我的表兄颜佥宪牙痛，右手寸脉后半指处的脉象洪大而有力。我说：这是大肠积热，应当使用寒凉的药剂。他自己以年纪大为理由，服用补阴的药，结果呻吟了一整夜。我与他同船赴京，煎煮凉膈散，加荆芥、防风、石膏，给他服用一钟，立即痊愈。大尹余时正平素善于饮酒，牙齿常有浮动疼痛，腹痛并腹泻。这是饮酒过多积滞，损伤脾胃。饭后使用清胃散，饭前使用解醒汤。[原文接入另一病例]膳部钟复斋每逢劳心，牙缝就胀，不能咀嚼，这是元气虚弱。先用补中益气汤便痊愈了。又使用十全大补汤，此后即使劳累也不再发作。读书人柴济美嗜酒，牙齿蛀坏而不生，偶尔疼痛，使用桃仁承气汤二剂，又用清胃散加山栀、葛根。[原文接入另一病例]有一名男子午后发热、体内发热，牙痛、牙龈溃烂，常常取出小虫，这是足三阴虚火、足阳明经湿热。先用桃仁承气汤二剂，又用六味地黄丸，便痊愈了。有一名男子患牙痛，饮食难以消化，大便不成形。这是脾肾不足。使用还少丹便痊愈了。有一名男子每当双脚发热，牙齿就浮动肿胀。这是足三阴经虚火。使用加减八味丸，此后不再发作。有一名男子牙齿浮动疼痛，耳部和面色黧黑，口干口渴，午后病情加重。这是脾虚弱。使用补中益气汤、加减[缺字]。有一位妇人因发怒牙痛，出现寒热往来和呕吐，使用清胃等药后病情反而加重。这是肝火损伤胃，寒凉药物又造成损伤。使用六君子汤加芍[缺字]。有一位妇人胃中嘈杂灼辣，严重时热痛，后来患牙痛。这是胃火生痰。使用二陈汤加黄芩、黄连，下服越鞠丸，便痊愈了。[原文接入另一病例]有一位妇人发热、牙痛，午后更加严重，月经不调。这是脾经血虚所致。使用逍遥散加升麻，逐渐痊愈。后来因发怒再次疼痛，仍使用前面的药，加川芎后痊愈。有一位妇人因发怒而牙痛，出现寒热往来。使用小柴胡汤加川芎、当归、茯苓、白术、山栀，疼痛停止；又使用加味逍遥散。[原文接入另一病例]荆妇每次生产后，牙根都松动，必定过一天才停止。后来她再次怀孕，到了临产的月份，立斋翁偶然来到，谈及这个病证，留下十全大补汤二剂，让她产后煎服，牙齿便不再松动了。果然如他所说。我惊叹其神奇，冒昧写下几句话，附在卷末。后来著述此书的人，都能看到这种治法并加以效法，那么先生的德行就会流传永久了。后学吴江史羊生恭敬叩首谨慎书写。我叔父芝岩先生牙根浮肿，疼痛难以忍受，命我向立翁先生求治。立翁说：这种疼痛伴有牙龈浮肿而牙齿不松动，属于坤土，是足阳明脉所贯通、联络的部位，因为胃中有湿热，所以会这样。使用清胃散加山栀、玄参，服用一剂，立即痊愈。我恭敬地记下这件事的大概，附在医案记录中，希望后世学习医学的人能够有所遵循。嘉靖丁未年仲秋，晚辈郁貌恭敬叩首拜书。舌症四。

译医经说：舌是心的苗窍，这是从孔窍方面来说的。从所属部位来说，五脏各有相应的部位；从症状来说，五脏各有主管的病证。[原文缺失]，这是阴血虚热；如果咽喉疼痛、舌头生疮、口干、脚部发热，午后更加严重，这是肾经虚火；如果四肢厥冷，恶寒而饮食不进，或者痰多、眼睛发红，这是命门火衰；如果发热口渴，喜欢喝冷饮，大便闭结，这是肠胃实火；如果发热恶寒，口干而喜欢热汤，食欲减少、身体疲倦，这是脾经虚热；如果舌根强硬，腮颊肿痛，这是脾经湿热；如果痰多口渴，口舌肿痛，这是上焦有热；如果思虑过度，口舌生疮，咽喉不畅，这是脾经血受损、火气妄动；如果恼怒过度，出现寒热往来、口苦，舌头肿痛，这是肝经血受损、火气妄动。病因有很多种，应当根据临床症状采取适宜的治疗方法。凡是舌头肿胀严重的，应先刺舌尖、舌面或舌边，使血流出以泄毒，挽救急症。只有舌下的廉泉穴属于肾经，虽然也适宜放血，却应当禁止针刺，务必谨慎。医案：工部徐检斋。口舌生疮，喜欢吃冷食、喝冷饮，有时咽喉疼痛，大便秘结。这是实热证。使用清凉饮治疗。[原文接入另一病例]仲侍御思虑过度，舌头疼痛，使用苦寒降火的药后，发热、便血、盗汗、口干，四肢身体日渐消瘦。这是脾气亏损、血虚生热，使用加味归脾汤便痊愈了。有一名男子不节制饮酒和房事，冬天却喜欢喝冷饮，舌头常常疼痛，小便频繁，舌头裂开，痰很多。这是肾水枯竭、阴火失去制约所致，名为[缺字]，即上消，是心热传移到肺，使用白虎汤加人参治疗。如果关脉洪大而数、有力，喜欢喝冷饮，小便发黄，大便硬结而能自行排出汁液，名为中消，用调胃承气汤攻下。学士吴北川饮酒过度，舌根强硬疼痛，言语不清，痰气涌盛，四肢不能活动。我按脾经湿痰治疗，他便痊愈了。[原文接入另一病例]秋官郑饮酒过度，舌根强硬肿胀，言语不清。这是脾虚湿热。使用补中益气汤加神曲、麦芽、干葛、泽泻，便痊愈了。有一位平素吃精美厚味的人患舌痛，外敷内服的全是消毒药，舌头肿胀的势头很急。我刺舌尖和舌头两边，放出紫血约一杯，肿胀消退了一两分。又服犀角地黄汤一剂，第二天早晨舌头再次肿胀，仍刺出紫血约一杯，肿胀也消退了一两分。仍服用前面的汤药，过了很久舌头大幅肿胀，又刺出黑血约二杯，肿胀才逐渐消退。忽然出现寒热往来、呕吐、头痛眩晕，脉象洪大浮数，这是邪气虽已去除，真气却更加受伤。给他补中益气汤，加倍使用人参、[缺字]、当归、白术，服四剂后病情安定，又服了几剂而痊愈。有一位妇人容易发怒，舌头疼痛、烦热，使用降火化痰等药，原来的症状反而加重，两胁胀满；服用流气饮后，腹部也胀满，月经持续不止。这是肝虚不能藏血，脾虚不能统摄血液。使用加味归脾汤加麦门冬、五味子，便痊愈了。如果因为暴怒而患前面所说的症状，使用小柴胡汤加丹皮、山栀；血虚的，使用八珍汤加人参、白术、柴胡、山栀、丹皮；虚弱严重的，还须加炮[缺字]。[原文接入另一病例]有一名男子舌下牵强，手的大拇指和食指麻木，有时大便秘结，有时皮肤出现红晕。这是大肠血虚风热。使用逍遥散加槐角、秦艽，便痊愈了。有一位妇人冬天患脑疽，肿痛、发热、口渴，脉象洪大、数而有力。我用清热消毒散，刺破脓肿使其溃出，便痊愈了。第二年三月，她的舌头肿大，全身长满紫色疔疮，像葡萄一样，数也数不清，手脚尤其多。我分别刺破，放出黑血；服用夺命丹七粒后，出了臭汗，疮的热势反而更加严重，大便秘结两日。于是给她大黄、黄芩、黄连各三钱，升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱，生甘草一钱，水煎三五沸后服用；大小便排出很多臭血，下身的病势稍退。于是再研入犀角汁服下，舌根和牙缝流出臭血，各种毒邪才消退；又给她服犀角地黄汤，便痊愈了。有一位妇人容易发怒，舌根强硬，手臂麻木。我说：舌根属于脾土，这是肝木克制脾土造成的。用六君子汤加柴胡、芍药治疗，便痊愈了。我已故的兄长口舌糜烂，痰涎向上壅塞，饮食如常，遇到大风就要跌倒。使用补中益气汤和八味丸，便痊愈了。停药几天后病又发作，每逢劳苦就痰多、眼红；用冷水漱口，舌头稍有好转，但一会儿舌病又加重，含服附子片便立即痊愈。服用前面两种药后，各种症状才痊愈。喉痹诸症五。喉痹，是喉中呼吸不通、不能发出声音，就像天气闭塞一样。咽痛、嗌痛，是咽喉不能容纳唾液和食物；而与各地乡村所患相同的，属于时行运气所致的邪气，治疗应当先解表发散。最忌用酸药外搽或点敷，也忌用寒药攻下，以免使表邪郁闭在体内而不能排出。这种病有两类：一类属于火。经书说：少阳经所主的部位出现病变，就会发生喉痹。又说：少阳与天气相应，在三之气时，炎热暑气到来，百姓会患喉痹，应使用仲景桔梗汤。有的面部发红并出现斑点，属于阳毒，可以使用治疗阳毒的各种方剂发汗。另一类属于阴湿。经书说：太阴之气盛，火气在体内郁结，就会形成喉痹。又说：太阴司天在泉时，湿邪过盛，病见嗌部肿胀、喉痹，应使用《活人书》中的半夏桂枝甘草汤。有的面色青黑，属于阴毒，可以按治疗阴毒的方法发汗。萧山先生说：喉痹而不恶寒，且寸脉比关脉、尺脉大而滑实的，都属于下焦病证。适宜用硝石、青黛等寒凉药使其下行，或者用胆矾等酸性药收敛。韩[缺字]和先生说：寸脉大于关脉、尺脉的，宜消减阳气，扶助阴气。东垣先生说：两手寸脉实，是阳盛阴虚，使用攻下法就会痊愈。所以我遵循这个方法治疗前面所说的病证，效果就像鼓槌击鼓一样迅速。陈无择治疗喉痹、不能说话，使用小续命汤加杏仁七个，煎服后效果很好。《本草》记载，治疗中气急迫、喉痹欲死，用白僵蚕研成末，以姜汁调服，立即痊愈。丹溪说：僵蚕属于火，其中又兼有土和水之气，得到金气而形成。治疗喉痹，应取僵蚕在火中清化的气，用从治法来平息相火，驱散浊邪逆结所形成的痰。陈藏器治疗脏腑寒冷、咽喉闭塞，吞咽吐出都不顺利时，用附子去皮和脐，炮制至裂开，再涂蜜炙透，使蜜渗入内部，含在口中不要咽下。[原文接入另一医案]孙押班治疗都知潘元从的喉闭，孙押班取药半钱吹入喉中，不一会儿吐出脓血，立即痊愈。潘元从到孙押班处致谢说：这是极其危急的病，不是您的高明医术不能救治；救人于危急之中，不能没有药物治疗。我赠送黄金一百两，希望求得药方，以救助非同寻常的危急病情。孙押班说：用猪牙皂角、白矾、黄连各等分，放在新瓦上焙干，研成末。说完把药方传授给他，却不接受他赠送的财物。

译谦甫说：戊辰年春天，乡村中患喉痹的人很多，这是前一年终之气和本年初之气所形成的两种火邪。使用甘[缺字]、黄芩、黄连、半夏、僵蚕、鼠粘子、葛根等药剂发散邪气；虚弱的，加人参、[缺字]、当归之类。如果水浆都不能咽下，先用解毒雄黄丸，以醋化开灌服；痰吐出后，再灌姜汁，服用前面的药，没有不取得神奇疗效的。如果使用胆矾这种酸寒药点敷，病情都会无法治疗，因为邪气郁闭在内不能排出。以上治疗方法，是《内经秘旨》中救治生命的良法，所以记录下来，见于《医学纲目》。医案：廷评张汝翰患咽喉疼痛，午后更加严重，这是气血虚而有热，使用八珍汤便痊愈。后来每次房事后就发热、头痛，使用补中益气汤加麦门冬、五味子，并常服六味丸，此后不再发作。秋官叶某平素阴虚，因为发怒突然咽喉疼痛，寒热往来、头痛、颈项强直、两眼直视，小便自行流出，这些都是肝火的症状。肝主管筋膜，火主肿胀；火旺就会使血液枯竭、筋脉拘挛，筋系因而紧急，颈项像被向上拔住；阴器挺举、痿弱麻痹，就会小便失禁。于是针刺患处放出毒血，使用四物汤、柴胡、山栀、玄参、甘草，他便苏醒过来。又使用六味丸药料，以滋生肝血、滋养肾水，各种症状全都痊愈。[原文接入另一医案]太守叶某咽喉肿痛，痰涎不畅，手脚发热，喜欢吃冷食、喝冷饮，使用清咽利膈汤二剂。病情没有好转，针刺少商穴，咽喉稍微宽松；痰从鼻中流出，像胶一样，患处放出紫血后稍微宽松；到第七天咳出污秽脓液，便痊愈了。有一位读书人完成三场考试后，忽然咽喉肿胀闭塞，不省人事，气喘急促、痰涎涌出，汗出如水，四肢身体痿软，脉象浮大而数。这是饮食不节、劳作过度，使无根虚火向上炎升，使用补中益气汤加肉桂，一剂便立即苏醒。义士顾克明咽喉疼痛，到夜间发热，这是肝肾阴虚所产生的热。使用四物汤，加酒炒黑黄柏、知母、麦门[OCR疑误]；出现口渴发热、午后脚部发热，使用滋肾丸、加减八味丸，交替服用三个月多，因为他年纪尚轻，谨慎调治，终于痊愈。喉痛六。附：乳蛾、悬痈、杨梅疮。丹溪先生说：咽喉疼痛属于血虚，使用四物汤加竹沥。阴虚而火向上炎的，一定要使用玄参；气虚的，加人参、竹[缺字]。又说：咽喉肿痛，若阴虚而阳气浮越、痰结在上，脉象必定浮大，重按必定涩，已经接近死亡。适宜只用人参一味，浓煎后慢慢饮服；如果把它当作实证治疗，灾祸转眼就会发生。这是阐发了前人尚未阐发的道理，可以挽救无数无辜夭亡的人。我又把上焦风热、积热，以及膀胱阴虚等病证，略举一二于后文说明。医案：通府李朝用咽喉肿痛，口舌生疮。这是上焦风热，先用荆防败毒散二剂，咽喉疼痛逐渐痊愈。又有地官黄北盘咽喉疼痛，口渴而饮冷水，大便不通，这是上下内外均有实热。使用防风通圣散治疗，病情立即痊愈。地官胡诚甫咽喉干燥疼痛，这是肾经、膀胱的虚热。使用四物汤，加黄柏、知母、玄参，服四剂后稍有好转。又使用人参固本丸，服一剂后不再发作。职方卢抑斋咽喉肿痛，两眼昏蒙，小便赤色涩滞，这是膀胱湿热。使用四苓散加黄柏、黄连、知母、茵[缺字]、防己治疗，病情立即痊愈。又使用六味地黄丸，便痊愈了。读书人王文远咽喉肿痛，口舌生疮，劳累时病情更加严重，我认为这是脾肺气虚、膀胱有热。用补中益气汤加玄参、酒炒黑黄柏、知母，病情稍有好转；于是去掉黄柏、知母，加山茱萸、山药，便痊愈了。有一位读书人年过五十，咽喉疼痛，服用寒凉药；有时过度劳累，疼痛就更加严重，这是中气虚热。使用补中益气汤，加炒黑黄芩、黄连，服四剂而痊愈；于是去掉黄芩、黄连，又服几剂后完全痊愈。有一位读书人脚部发热，咽喉就疼痛，体内发热、口干，痰涎向上涌出。这是肾经亏损，火气不能归入本经。使用补中益气汤加麦门冬、五味子，以及加减八味丸，便痊愈了。有一位老人咽喉疼痛，小便频繁而赤，午后尤其严重，这是膀胱阴虚，应当滋养化生之源。用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母两味，服四剂后咽喉疼痛稍微减轻；于是去掉这两味，加入山茱萸、山药、麦门冬、五味子，病情立即痊愈。有一名男子咽喉肿痛，药物不能咽下，针刺患处放出紫血，病情稍有好转；含化破棺丹，又使用清咽利膈散而痊愈。[原文接入另一医案]有一名男子平素嗜酒，咽喉疼痛，体内发热口渴，小便不畅，但饮食如常。这是膀胱积热，使用四苓散加茵[缺字]、大黄，服四剂后各种症状逐渐减退。又使用清心莲子饮，病情安定。有一名星士劳累后房事，咽喉疼痛并逐渐闭塞，痰涎向上涌出，四肢忽冷忽热。这是阴虚而阳气浮越。使用补中益气汤加[原文接入另一医案]宪副姜时川在癸卯年冬天来找我诊治，右寸脉浮、数、有力，口中生疮。我说：这是胃火传到肺，应当节制饮食滋味，谨慎起居。甲辰年秋天，他再次来诊，尺脉洪大、数而无力。我说：这是肺金不能生肾水，应当安静调养，以滋养化生之源。他说：现在喉中和耳内不时干燥疼痛，四肢身体也不时发热，若说是无根之火，恐怕无疑会死亡。后来他对刘古峡说：立斋认为我的病很危险。到了乙巳年孟春。古峡对我说：姜公的病已经像您所预料的那样了。于是我和他一同前去诊视，果然咽喉肿胀溃烂，脉象更加洪大；如果再使用泻火的药，反而会加速他的死亡。云间吴上舍年过五十，咽喉肿痛，有时针刺放血，神志虽然清醒，尺脉洪大而数，却没有规律，按下去细微得像没有一样。我说：有形体症状而没有疼痛，属于阳类病证，应当大力补益阴分；如今反而损伤了阴血，必定会死。后来果然去世了。这类病是肾气亏损、无根之火向上炎盛造成的，只有将加减八味丸的药料煎服，使火气归于本源，或许还可以救治。府庠生归云桥产后患咽喉疼痛，服用清热等药后病情反而加重。我诊察后认为这是膀胱经血虚。膀胱经的脉从体内向上行，到了颈部返回；使用八珍汤加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄柏，服二剂便痊愈。

译嘉靖辛丑年仲秋，大方倚着几案执笔写字，咽喉间偶然有痰涎，于是向左侧头把痰吐出；因为颈部还没有合拢，颈骨像被摧折一样，不能转头看东西。到了夜间病情加重，暗中发出盗汗，手脚麻木发冷，起卧都必须借助别人扶持，稍一动便疼痛牵连心腹，痛苦万状，无法尽述，这样持续了三四天。请到立斋先生诊视，先生说：这是发怒使肝火妄动，胆受到火邪影响而筋脉挛缩。用六味地黄丸的药料加山栀、柴胡，以清肝火、生胆血。一剂药还没有服完一天，他说笑、举止活动就全都恢复正常了。他接见宾客和随从，大家都以为前一天的病是虚妄之事；立斋先生的医术神妙，大多如此。可惜我不肖，疏懒怠惰，才思迟钝拙劣，不能把这些全都记述下来。姑且把我亲眼看到的部分记录下来，作为明确的验证罢了。吴门晚学生沈大方履文再次叩首谨慎书写。有一位妇人先是咽喉疼痛，两个月后溃烂，全身筋骨疼痛，我认为是杨梅疮毒，先用萆[缺字]汤，服几剂后病势平稳；又用四物汤加萆[缺字]、黄[缺字]，服二十剂，各种症状全部消退。有一个满月大的婴儿，口内患病，后来蔓延到全身，过了一年多仍未痊愈。把萆[缺字]研成末，用乳汁调服；母亲则用白汤调服，过了一个多月便痊愈。我见于《保婴粹要》。有一名男子先患咽喉疼痛，后来又发杨梅疮。使用轻粉等药剂，痊愈后又复发；仍然服用原来的药，后来病情再次大发，上[缺字]溃烂并与鼻腔相通，手臂和手腕长出几颗疮，形状像桃子，大面积溃烂，一年多不能收口，虚弱症状全都出现了。我以萆[缺字]汤为主，兼用健脾的药剂，一个多月后病情安定。我见于《外科枢要》。诸骨、稻谷卡喉七。治疗各种骨头卡喉，用苎麻根捣烂制成丸，丸子大小如弹子；把卡住的东西煎汤送服药丸。一方：鱼骨卡喉，用细茶、五倍子等分研成末，吹入咽喉，立即痊愈。一方：把狗的一只脚吊起，取它的涎液，慢慢咽下，骨刺就会消失。又一方：把白萼花根捣烂取汁，慢慢咽下，不可接触牙齿。治疗稻芒、糠、谷物卡喉，把鹅的一只脚吊起取其涎液，慢慢咽下，骨刺就会消失。治疗吞下铁钉、金、银、铜钱等物，只要多吃肥牛脂以及各种肥肉等食物，便会随大便排出。一方：吞下铜钱，烧炭研末，用白汤调服，服几匙就会排出。或者服蜜一升左右。或者吃慈姑，铜钱会自行消化。治疗吞下头发、缠绕咽喉而不能排出，取自然散乱的头发烧成灰，用白汤调服一钱。治疗吞下铁或针，用饴糖半斤浓煎，以艾叶汁调和后服下。一方：把磁石磨成枣核大小，钻一个孔，用线穿过，让它吞到咽喉处，针会自行被引出；或者吞下铜钱、金、银、铜、铁等物时，磁石必须使用阴阳家验证过的。治疗各种骨刺卡喉的咒法八。子和说：凡是鱼骨、麦芒以及各种竹木刺卡在咽喉中，或头发缠住不能咽下；使用《道藏经》中的一种咒法：取东方无根水一碗，先用左手结三台印，把水放在手印上；然后右手持剑，在水上掐诀，凌空书写一个“龙”字，默念咒语九遍；咒语说：我从东方来，路旁有一池水，水中有一条龙，九个头、十八条尾；请问你要治疗什么？专门使用这里的水。连续诵念九遍，让患者饮下，便会痊愈。误吞水蛭九。治疗误吞水蛭，吃蜜就会痊愈；试着把活水蛭放进蜜中，立即就会化成水，屡次验证都有效。有一本书说：井中生有水蛭，投入白马骨，水蛭就会消失，试验也确实有效。水蛭就是蚂蝗，即使死后研成末，遇水也会复活，人吞下它危害不小，应当用前面的方法治疗[原文未完]。各种虫进入耳中十。治疗各种虫进入耳中，用盐水灌入；葱汁更好；或者取少量猪肉炙烤至香，放在耳孔旁，虫也会出来；或者用细芦管插入耳内，从另一端用口吸，虫就会随着出来。蛞蝓进入耳中，取少许盐涂擦耳内，蛞蝓就会化成水。蜈蚣进入耳中，把鸡肉放在耳边，蜈蚣会自行出来。凡虫毒进入腹中造成胀满，饮用好酪二升左右，虫会化成水，毒也会消散。蛇进入七窍及虫咬伤十一。凡是蛇进入七窍，剖开蛇尾，放入几粒川椒，再用纸封住，蛇就会自行出来。再煎人参汤饮服，或者饮酒、吃蒜。男女体气十二。治疗腋气，五更时分，取精瘦猪肉两大片，用甘遂末一两拌匀，夹在腋下，一直到天亮。用生甘草煎汤饮服，过很久会泻出污秽物；必须在荒野之外进行，这是因为恐怕秽气传入。按此方法做三五次，就会痊愈。身体虚弱的人隔一天做一次；至于密陀僧、胡粉之类，都只是堵塞孔窍来治疗表面症状罢了。附方及注释。清胃散治疗胃火、血燥所致的嘴唇干裂，或茧唇，或牙龈溃烂疼痛。黄连（炒）、生地黄、升麻（各一钱），牡丹皮（八分），当归（三钱二分）。以上药物加水煎服。加味清胃散，就是在前面的清胃散中加入芍药、柴胡，用于治疗脾胃肝胆经的热证。柴胡清肝散，用于治疗肝经怒火、风热传入脾经所致的嘴唇肿胀、皲裂，或茧唇。柴胡、黄芩（炒，各一钱）、黄连（炒）、山栀（炒，各七分）、当归（一钱）、川芎（六分）。生地黄（一钱）、升麻（八分）、牡丹皮（一钱）、甘草（三分）。以上药物加水煎服。如果脾胃虚弱，去掉黄芩、黄连，加用济阴地黄丸，用于治疗阴虚火燥、嘴唇皲裂如茧。五味子、熟地黄（自制，捣成膏）、麦门冬、当归、肉苁蓉、山茱萸（去核）、枸杞子、山药。甘州归脾汤（又名济生归脾汤）。用于治疗思虑过度损伤脾气、血液耗损导致嘴唇起皱，以及气郁生疮、咽喉不利、发热、便血、盗汗、午后发热等症状。木香、甘草（各三分）、人参、白术、茯苓、黄〔原文缺字〕（炒）、当归、龙眼肉、远志、酸枣仁（原文末“服”字残缺）。加味归脾汤，就是前方加柴胡、丹皮、山栀，用于治疗思虑过度使脾火妄动、元气受损、身体疲倦发热、没有食欲、失血〔后文疑有错乱或缺失〕。补中益气汤用于治疗中气受损、唇口生疮，或牙齿疼痛、怕冷发热、四肢身体疲倦、食量减少自汗，或头痛身热、烦躁口渴、气喘而脉象大且虚，或脉象微细、柔软无力。人参、黄〔原文缺字〕（炒）、甘草（各一钱半）、白术、当归、橘红（各一钱）、柴胡、升麻（各五分）。羌活散，用于治疗风热传入脾经所致的嘴唇、口部皲皱〔原文“ 皱”前疑缺字〕，或头痛目眩，或四肢浮肿如风水之状。羌活、茯苓、薏苡仁（各等分）。以上药物每次服三五钱，加水煎煮，加入竹沥一匙服用。人参理中汤，用于治疗口舌生疮、食欲减退、大便不实，或怕冷、厌热、呕吐、腹部痞满。这是由于中气不足，虚火向上炎。

译人参、白术、干姜（炮）、甘草（炙，各等分）。以上药物每次服五七钱，或一两，加水煎服。附子理中汤，治疗的症状与上方相同，但见四肢厥冷，或呕吐、泄泻。茯苓、白芍药（各二钱）、附子、人参（各二钱）、白术（四钱）。以上加水煎服。香砂六君子汤，用于治疗口舌生疮，因服用寒凉药过多而导致食量减少、呕吐，或因中气虚热所致的上述症状。人参、白术、茯苓、半夏、陈皮（各一钱）、藿香（八分）、甘草（炒，六分）、宿砂仁（炒〔原文末括号及后文疑缺失〕）。人参安胃散，用于治疗胃经虚热、口舌生疮、喜欢吃热的食物。人参、白茯苓（各一钱）、黄芩（二钱）、甘草（炙）、陈皮（各五分）、黄连（三分）、芍药（原文末“服”字残缺）。七味白术散，用于治疗虚热、口舌生疮、不喜欢喝冷饮、呕吐泄泻、口干。人参、白术、木香、白茯苓、甘草（炙）、藿香（各五分）、干葛（一钱）。以上加水煎服。四君子汤，用于治疗口舌生疮、脾胃虚弱、食欲不振、腹部不适。人参、白术、茯苓（各一钱）、甘草（炙，五分）。以上加姜、枣和水煎服。六君子汤，用于治疗胃气虚热、口舌生疮，或因寒凉药物损伤脾胃而导致食量减少、呕吐泄泻。人参、白术、茯苓（各一钱半）、陈皮、半夏、甘草（各一钱）。以上加姜、枣和水煎服。二陈汤，用于治疗脾胃虚弱、口舌生疮，或中脘停积痰饮、呕吐恶心、食欲不振等症状。陈皮、茯苓、半夏（各一钱半）、甘草（炙，五分）。以上加姜、枣和水煎服。葛花解醒汤，用于治疗饮酒过度形成的积滞、口舌生疮，或呕吐泄泻。白豆蔻、宿砂仁、葛花（各五分）、木香（二分）、青皮（二分）、陈皮、茯苓、猪苓、人参、白术、神曲（炒）、泽泻、干姜（各三分）。以上加水煎服，待微微出汗，酒病就会消除。龙胆泻肝汤，用于治疗口苦，或口舌生疮。柴胡（一钱）、黄芩（七分）、甘草、人参、天门冬（去心）、龙胆草（用酒拌炒至焦）、黄连（炒）。山栀（炒）、麦门冬、知母（各五分）、五味子（三分）。以上加水煎服。小柴胡汤，用于治疗肝胆经风热侵侮脾土所致的唇口肿痛，或寒热交替，或午后发热，或潮热、身体发热，或因发怒而发热、胁肋疼痛，严重时翻身困难、两胁痞满，或泄泻、咳嗽，或吐出酸苦水。柴胡（一钱）、黄连（一钱半）、半夏、人参（各一钱）、甘草（炙，五分）。以上加姜、枣和水煎服。因发怒使肝火妄动，出现牙齿疼痛、寒热，加入山栀、黄连。栀子清肝散，用于治疗三焦及足少阳经的风热所致的口舌生疮，或耳内发痒、流出液体并疼痛，或胸部疼痛，或寒热交替。茯苓、川芎、芍药、牛蒡子（炒）、当归（各七分）、柴胡、山栀、牡丹皮（各一钱）、甘草（五分）。以上加水煎服。人参败毒散（加防风、荆芥，名为荆防败毒散）。用于治疗一切表证、疮疡〔原文“ 疮疡”之间疑有缺字〕疼痛、发冷发热，或身体拘急、头痛，且脉象细而有力。人参、羌活、独活、柴胡、前胡、茯苓、川芎、桔梗、枳壳、甘草（各一钱）。以上加水煎服。夺命丹，用于治疗喉咙闭塞或疔疮，毒邪猛烈发作，或麻木、呕吐，严重时神志昏乱。如果是疔毒导致牙关紧闭，用三五丸研成末，以水调服灌下，有挽救生命的功效。蟾酥（干的用酒化开）、轻粉（各五分）、枯白矾、寒水石（原文剂量缺失）、铜绿、乳香、没药、麝香（各〔原文剂量缺失〕）、朱砂（三钱）、蜗牛（二十个，另研，没有蜗牛也有效）。以上研成细末，用蜗牛或酒调成糊做丸，丸大小如绿豆。每次服一至二丸，用温酒或葱汤送下。东垣白芷散，用于治疗大寒侵入脑部所致的牙齿疼痛。麻黄、草豆蔻（各一钱）、黄〔原文缺字〕、升麻（各二钱）、当归、熟地黄（各五分）、吴茱萸、白芷（各四分）、藁本（三分）、桂枝（二分半）、羌活（八分）。以上分别研成末，混合均匀后涂擦。东垣牢牙散，用于治疗牙龈露出、牙疳肿痛，或牙齿松动将要脱落，或牙齿不生长、牙齿发黄、口臭。升麻（四分）、羌活、地骨皮（各一两）、胆草（一两半，用酒浸）。以上研成末，用温水漱口，再取少许擦牙。独活散，用于治疗风毒所致的牙痛，或牙龈肿痛。独活、羌活、川芎、防风（各五分）、细辛、生地黄、荆芥、薄荷（各二钱）。以上药物每次服三五钱，加水煎煮，含漱咽下〔原文“嗽咽”疑有讹误〕。谦甫加减泻白散，用于治疗经常食用肥甘厚味、嗜饮醇酒，劳心过度损伤肺气，以致呼出的气带有腥臭味、鼻涕和唾液稠厚黏滞、咽喉不利、口苦口干。桑白皮（二钱）、地骨皮、片黄芩、甘草（炙，各一钱）、知母（七分）、五味子（十粒）。麦门冬（五分）、桔梗（一钱）。以上加姜、枣和水煎服。犀角升麻汤，用于治疗阳明经风热所致的牙痛，或嘴唇、面颊肿痛。犀角（镑碎）、升麻、防风、羌活（各一钱）、白附子（五分）、川芎、白芷、黄芩（各七分）。甘草（三分）。以上加水煎熟，加入犀角末服用。玄参升麻汤，用于治疗心脾壅滞的热邪所致的口舌生疮，或木舌、重舌，或两颊肿痛。玄参、赤芍药、升麻、犀角（镑碎）、桔梗、管仲、黄芩（炒，各一钱）、甘草（五分）。以上加水〔原文后接“三黄丸”，层次疑有错乱〕。三黄丸，用于治疗实热所致的口舌生疮、口渴喜冷饮，或牙龈肿痛等症状。黄芩、黄连、黄柏（各等分）。以上研成末，用水调糊制成丸，丸大小如梧桐子。每次服七十至八十丸，用白开水送下。安肾丸，用于治疗肾虚所致的牙痛、腰痛。补骨脂（炒）、川楝子肉（炒）、葫芦芭（炒）、茴香（炒）、续断（炒，各二两）、桃仁、杏仁（炒）、山药、茯苓（各二两）。以上研成末，用蜜制成丸，丸大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹用盐汤送下。八味丸，用于治疗肾气虚寒、牙齿疼痛、面色黧黑、精神憔悴消瘦、脚膝无力、食欲不振；或痰气上升、小便频数、牙齿不坚固；或口舌糜烂，害怕饮用冷水。就是下方的方剂每料加肉桂、附子各一两。六味丸（加入五味子、肉桂，各一两，名为加减八味丸）。用于治疗肾经虚热、牙齿不坚固密合，或疼痛，或发热口渴、淋证，痰气壅滞咳嗽，头晕眼花，咽喉干燥、嘴唇皲裂，腰腿痿软，自汗盗汗，便血及各种出血、血色晦暗，水气泛滥化为痰；是治疗上述病证的良药，也是治疗血虚发热的要剂。

译熟地黄（八两，熬成膏）、山茱萸肉、干山药（各四两）、牡丹皮、泽泻（各三两）、茯苓（四两）。以上研成末，加入地黄膏和炼蜜制成丸，丸大小如梧桐子。每次服七八十丸，空腹、饭前用滚汤送下；地黄必须自行炮制。滋肾丸，用于治疗肾经阴虚、牙痛或牙齿蛀蚀变黑、午后发热、脚膝无力、小便不利、腹部胀满（详见《内〔原文残缺〕》）。知母、黄柏（各用酒炒，二两）、肉桂（二钱）。以上研成末，用水制成丸，丸大小如梧桐子。每次服二百丸，空腹用白滚汤送下。清心莲子饮，用于治疗口舌生疮、烦躁口渴、小便赤涩、口干、尿液混浊，夜间安静而白天发作；这是热邪在血分。黄芩、石莲、茯苓、黄〔原文缺字〕（炒）、柴胡、人参（各一钱）、麦门冬、地骨皮、车前子（炒）、甘草（各二钱半）。以上加水煎服。还少丹，用于治疗脾肾虚弱、牙齿疼痛，或牙齿不坚固。又能补益虚损、促进肌肉生长、增进食欲，是治疗这些病证的良药。肉苁蓉、远志（去心）、茴香、巴戟（去心）、干山药、枸杞子、熟地黄、石菖蒲、山茱萸（去核）、杜仲（去皮，用姜制）、牛膝、楮实子（炒）、五味子、白茯苓（各等分）。以上研成末，用枣肉和蜜制成丸，丸大小如梧桐子。每次服七十丸，每日用温酒服三次。羌活附子汤，用于治疗冬季大寒侵入脑部，使脑和牙齿相连作痛，称为脑风，危害发作很快，除了此方没有其他方法能够救治。取麻黄（去节）、黑附子（炮，各三分）、羌活、苍术（各五分）、黄〔原文缺字〕（一分）、防风、甘草、升麻、白僵蚕（炒去丝）、黄柏、白芷（各二分）、佛耳草（有寒嗽时使用，没有也可以不用）。将诸药加水煎煮后服用。十全大补汤，用于治疗气血俱虚、牙齿肿痛，或口舌生疮，或怕冷发热、自汗盗汗、食量减少、身体疲倦，或寒热、口渴，头痛眩晕，或有类似中风的症状。白茯苓、人参、当归、白术、黄〔原文缺字〕、川芎、熟地黄（生的，自行炮制）、白芍药（炒）、甘草（炙，各一钱）、肉桂（五分）。以上加姜、枣和水煎服。八珍汤，用于治疗气血俱虚、口舌生疮，或牙龈肿胀溃烂，怕冷发热，或烦躁口渴，胸胁胀满，或便血、吐血。人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄（各一钱）、甘草（炙，五分）。以上加姜、枣和水煎服。越鞠丸，用于治疗六郁所致的牙齿疼痛、口疮，或胸闷、吐酸水、食欲不振。苍术（炒）、神曲（炒）、香附子、山楂、山栀（炒）、抚芎、麦芽（炒，各等分）。以上研成末，用水调神曲糊制成丸，丸大小如梧桐子。每次服五七十丸，用滚汤送下。四物汤（加入牡丹皮、柴胡、山栀，名为加味四物汤）。用于治疗血虚发热、口舌生疮，或牙龈肿胀溃烂，或午后发热、烦躁不安，或因发怒而导致的上述症状。当归、熟地黄（各三钱）、芍药、川药（各二钱）。以上加水煎服。当归补血汤，用于治疗口舌生疮、血气俱虚、发热口渴而大量饮水、眼睛发红、面色红，且脉象洪大而虚，重按全无。黄〔原文缺字〕（炙，一两）、当归（酒制，二钱）。以上加水煎服。元戎四物二连汤，用于治疗血虚发热、口舌生疮，或白天怕冷、夜间发热。当归、生地黄、白芍药、川芎、黄连、胡黄连（各一钱）

译。以上加水煎服。犀角地黄汤，用于治疗火邪炽盛、血液妄行，或吐血、鼻出血，或便血。犀角（镑碎）、生地黄、白芍药、黄芩、牡丹皮、黄连（各一钱）。以上加水煎熟，加入犀角末服用。如果因发怒而患病，加入柴胡、山栀。当归六黄汤，用于治疗阴虚内热、盗汗。当归、熟地黄（自制）、生地黄、黄〔原文缺字〕（炒）、黄连（炒黑）、黄芩（炒黑）、黄柏（炒黑，各一钱）。以上加水煎服。逍遥散，用于治疗血虚有热、口舌生疮，或口燥咽干、发热盗汗、食量减少而喜卧。甘草（炙）、当归、芍药（炒）、茯苓、白术（炒）、柴胡（各一钱）。以上加水煎服。加味逍遥散，用于治疗肝脾有火、血虚，即在前方中加入山栀、丹皮。谦甫解毒雄黄丸，用于治疗缠喉风导致的咽喉肿闭，或突然倒地死亡、牙关紧闭。雄黄（一钱）、郁金（一分）、巴豆（十四粒，去油和皮）。以上研成末，用醋调糊制成绿豆大小的丸。用热茶送下七丸，顽痰吐出后立即苏醒；如果没有吐出，再服一次；如果已经死亡但心口仍有热气，灌服后可以复生。谦甫龙麝聚圣丹，用于治疗心脾受客热所致的咽喉肿痛，或形成痈肿而不消，或舌根肿胀、口舌生疮。川芎（一两）、生地黄、犀角（镑碎）、羚羊角（镑碎）、琥珀、玄参、连翘（各五分）、人参、赤茯苓、马牙硝、片脑、麝香（各三钱）、朱砂、牛黄（各二钱）、桔梗、升麻、铅白霜（各五钱）。南砂（一两）、金箔（五十片）。以上研成末，用蜜制成龙眼大小的丸，以金箔包裹；用薄荷汤化服，或含在口中咽下。拔萃桔梗汤，用于治疗热邪所致的咽喉肿痛、喉痹。桔梗、甘草、连翘、山栀、薄荷、黄芩（各一钱）。以上加入竹叶和水煎服。无择玉屑无忧散，用于治疗喉风痰液壅塞，或口舌生疮，或骨鲠不能咽下。玄参、管仲、滑石、宿砂仁、黄连、甘草、茯苓、山豆根、荆芥穗（各五钱）、寒水石（煨）、硼砂（各三钱）。以上研成末，每次服一钱，用清水调服；此药还可祛除邪气、避除瘟疫、止渴。甘桔汤，用于治疗咽喉肿痛。甘草（六钱）、苦梗（三钱）。以上加水煎服。白虎汤，用于治疗胃热引起的口渴，对暑热尤其有效。知母、石膏（各二钱）、粳米（半合）。以上加水煎服。调胃承气汤，用于治疗中焦热盛、大便不通、咽喉肿痛，或口舌生疮。大黄（一两）、甘草（一钱五分）、芒硝（四钱五分）。以上药物每次服五七钱，加水煎煮。桃仁承气汤（加入当归一钱，名为当归承气汤）。用于治疗瘀血停滞、腹内疼痛，或发热发狂、大便秘结。桃仁（五十粒，去皮尖并研碎）、桂枝、芒硝、甘草（炙，各一钱）、大黄（二钱）。以上加水煎煮，空腹服。清热补气汤，用于治疗中气虚热、口舌像没有皮一样，或发热口渴。人参、白术、茯苓、当归（用酒拌）、芍药（炒，各一钱）、升麻、五味子、麦门冬、玄参、甘草（炙，各五分）。以上加水煎服。如果没有效验，加入炮姜。如果仍然没有效验，再加入附子。清热补血汤，用于治疗口舌生疮、身体疲倦、食量减少，午后病情加重，或眼睛干涩、发热疼痛。

译熟地黄（用酒拌，一钱）、黄柏、知母、五味子、麦门冬（各五分）、当归（用酒拌）、川芎、芍〔原文药名不全〕（各一钱）、玄参（七分）、柴胡、牡丹皮（各五分）。以上加水煎服。如果没有效验，用补中益气汤加五味子治疗。清热化痰汤，用于治疗上焦有热、痰盛口渴、口舌肿痛。贝母、天花粉、枳实（炒）、桔梗（各一钱）、黄芩、黄连（各一钱二分）、玄参、升麻（各七分）、甘草（五分）。以上加水煎服。升麻柴胡汤：柴胡、芍药、山栀子、升麻、木通（各一两）、黄芩、大青、杏仁（各五钱）、石膏〔后文残缺〕。凉膈散，用于治疗实热所致的口舌生疮、牙齿疼痛，或喉咙和舌头肿痛、大小便秘结而颜色赤，或胡言乱语、大便秘结。大黄、朴硝、甘草（各一两）、连翘（四两）、山栀、黄芩、薄荷叶（各一两）。以上研成末。每次服五七钱，加水煎服。如果仍未见效，应当加用相应的药物〔原文未说明所加药物〕。防风通圣散，用于治疗风热炽盛、口舌生疮、大便秘结，或发热烦躁、疮毒发痒等症状。防风、当归、川芎、芍药、大黄、芒硝、连翘、薄荷、麻黄、桔梗、石膏、黄芩（各一两）。清咽利膈汤，用于治疗积热所致的咽喉肿痛、痰涎壅盛、烦躁喜饮冷水、大便秘结。金银花、防风、荆芥、薄荷、桔梗（炒）、黄芩（炒）、黄连（炒，各一钱五分）、山栀子（研）、连翘（各一钱）、玄参、大黄（煨）、朴硝、牛蒡子（研）、甘草（各七分）。以上加水煎服。密钥匙，用于治疗喉咙闭塞、喉风、痰涎壅塞。焰硝（一两五钱）、白僵蚕（一钱）、硼砂（五钱）、脑子（一字）、雄黄（二钱）。以上各药分别研成末，用竹管吹入患处，痰涎就会吐出。如果痰涎虽然排出，但咽喉仍不通利，应立即针刺患处，使恶血排出。润喉散，用于治疗气郁导致的咽喉闭塞。桔梗（一两五钱）、粉草（四钱）、草紫河车（四钱）、香附（三钱）、百药煎（一钱五分）。另有一方：薄荷叶、蓬砂各五钱，冰片一钱，研成末，吹入患处，疗效很好。破棺丹（又名通关散）。用于治疗咽喉肿痛、饮食和水都不能咽下。青盐、白矾、KT砂〔原文药名含异常字符，未能确定〕（各等分）。以上研成末，吹入患处；有痰就会吐出。小续命汤，用于治疗阴毒所致的喉痹。麻黄（五分）、防风、芍药、白术、人参、川芎、附子（生用）、防己、黄芩（各二分）。桂枝仲景半夏汤，用于治疗伤寒后咽喉中生疮、不能发声。半夏、桂枝、甘草（各等分）。每次服七八钱，加水煎煮，等药液冷却后，慢慢咽下。萆〔原文药名缺字〕散（又名换肌消毒散）。用于治疗杨梅疮，无论刚开始发作还是已经溃烂，或生在舌间、喉间，都有效。萆〔原文药名缺字〕（又名土茯苓，又名冷饭团，五钱）、当归、白芷、皂角刺、薏苡仁（各二钱）、白藓皮、木瓜（不得接触铁器）、木通、金银花（各七分）、甘草（五分）。以上加水煎服。消热消毒散，用于治疗咽喉疮肿、痰涎壅盛，或口舌生疮、大便秘结。就是荆防败毒散，再加入黄芩、黄连、芒硝和大黄。人参固本丸，用于治疗肺气燥热、小便短少而赤，或肺气虚热、小便涩滞如淋；这是治疗虚证兼有火邪的良药。生地黄（用酒拌）、熟地黄（用生地黄，以酒拌，在铜器中蒸半日）、天门冬（去心）、麦门冬（去心，各一〔原文剂量残缺〕）。用盐汤或温酒送下；中焦寒的人不能服用。刺少商穴的方法：少商穴在手大拇指内侧，距指甲根部处。针刺时进针如韭菜叶宽，刺入约二分；用手从手臂向刺处勒压，使其出血，病就会消退。若已经形成脓肿，必须针刺患处，否则不能治疗。