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医藏诸病主病诗一

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医藏 · 已译 · 第 1–5 段

诸病主病诗 东轩居士

《濒湖脉诀》各有主病歌辞,然只言其梗概,余撰脉象统类,各脉所主之病已详,但琐碎无文义相贯,难于记识,因仿濒湖法,作二十七脉主病诗,阅者读此,复按核统类,则某脉主某病,某病合某脉,庶益洞然于中矣。

浮

(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)

浮脉为阳表病真,迟风数热紧寒因(是浮脉兼迟、兼数、兼紧也,各脉相兼仿此,)浮而有力是风热,无力而浮血弱人。(此首总言浮脉病。)

寸头疼眩(目眩)热(身热)因风,更有风痰(左寸病)右咳攻(右寸肺感风邪作咳,)关右脾虚(中满不食)左腹胀,溲多赤涩(左尺膀胱风热)粪难通(右尺风邪客下焦,故大便秘。)

浮而有力为洪(即大脉,其象极大而数,按之满指,如群波之涌起,来盛去衰,来大去脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢急当除。(此首总言洪心经火盛内多烦(左寸病,又兼目赤、口疮、头疼,)肺热毛焦咽更干(右寸病,又兼涎粘,)肝火身疼(左关病,又兼四肢浮热)胃虚呕(右关病,又兼口枯舌干,)肾虚阴火便相难(左尺,膀胱热、小便赤涩,右尺,腹满、大便难或下血。)

浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中空两边实,指下成窟,诊在轻举重按之间。)

左芤吐衄兼心血(左寸病,)关上为瘀胁痛真(腹中瘀血,胁间血气痛,吐血,目暗,)左尺男人小便血,女人月事病相因。(此首单言左手芤脉病。)

右芤积血在于胸(右寸病,又兼衄血、呕血,)关内逢之肠胃痈,呕血不食兼瘀血,尺多血痢与肠红。(此首单言右手芤脉病。)

浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如筝弦。)

左弦头痛还心惕,盗汗劳伤力懒牵,关左胁疼兼 癖,尺疼小腹脚拘挛。(此首单言左右寸膈痰多喘嗽(由肺受风寒,)右关胃冷腹心疼(脾胃伤冷,宿食不化,多饮,)下焦停水弦逢尺,阴疝常从脐下侵。(此首单言右手弦脉病。)

浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按无力,豁豁然空,不能自固。)

脉虚(血气虚,故脉亦虚)身热为伤暑,虚损疲烦汗自多,发热阴虚宜早治,养荣益气莫蹉跎。(此首总言虚脉病。)

怔忡惊悸寸常虚,血不荣心奈若何,腹胀诊关(食不化)尺痹痿,损伤精血骨蒸俱。(此首统言左右两手虚脉病。)

浮而迟细为濡(即软脉,其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手乃得,重按濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿浸牌。(此首总言濡左寸心虚(故惊悸盗汗)还短气,精神离散左关濡(又兼荣卫不和,体虚少力,)尺男精败女脱血,自汗淋漓溲数俱。(此首单言左手濡脉病。)

憎寒烘热濡右寸,气乏身疲怎得安,关上胃虚(饮食不进)脾更弱(食不消,)尺肠虚泻下元寒。(此首单言右手濡脉病。)

浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)

气血有余长脉见(长脉主有余之病,)阳明热势自然深,若非阳毒(阳毒内蕴)癫和痫,即是焦烦壮热侵。

浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,去来不明,漫无根柢左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,右关软散肿 ,散居两尺魂当断。

沉

(其象轻手不得,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)

沉潜脉主阴经病,数热迟寒滑有痰,无力而沉虚与气,沉而有力积兼寒。(此首总言沉寸沉痰郁(右寸病)饮停胸(左寸病,)关主中寒痛不通(左右关病同,)尺部浊遗精血冷(左尺病,男精冷,女血冷,)肾虚腰及下元 。(右尺病。此首统言左右手沉脉病。)

沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回,短脉只见寸尺,若在关部,将上不接寸,下不接尺矣,故前人云,短不诊关。)

短脉内虚真气弱,三焦气壅是真因,胃衰宿食多停滞,寸主头疼尺腹疼(左右手同。)

沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝。)

寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。(此首统言左沉而弦长为实(其象举手不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。血实则脉实。)

实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频,或为阳毒或伤食(古云:脉实者,水谷为病,)大便不通或气疼。(此首总言实脉病。)

寸心与面热兼风(左寸实,心中积热,口舌疮,咽喉痛,)痰嗽中烦气积胸(右寸实,胸热,痰嗽烦满,)肝火(左关实,腹胁痛满)脾虚(右关实,脾虚少食,又兼胃气滞,伏阳蒸内)关上见,尺脐腹痛便难通(左尺实,小腹痛,小便涩,右尺实,脐下痛,例难或时下痢。此首统言左右手脉实病。)

译《诸病主病诗》,东轩居士撰。《濒湖脉诀》分别为各种脉象写有主病歌诀,但只说了大概。我编写《脉象统类》时,已经详细说明各脉所主的病,只是内容琐碎,缺少贯串的文义,难以记忆。因此仿照濒湖的写法,作了二十七首脉主病诗。读者读这些诗后,再对照核查《脉象统类》,那么哪种脉主哪种病、哪种病与哪种脉相合,大概就能更加清楚地了解了。浮脉。浮脉的形象是轻轻按手便能摸到,重按反而摸不到,脉动处在肌肉之上。浮脉属于阳证、表证的确切表现;浮而兼迟,多因风邪,浮而兼数,多因热邪,浮而兼紧,多因寒邪。这里说的是浮脉兼有迟、数、紧等脉象,各脉相兼的情况依此类推。浮脉而有力,是风热;浮脉而无力,是血气虚弱之人的表现。这一首总说浮脉所主的病。寸部脉浮,多因风邪而头痛、头晕、身热;还可能有风痰。左寸主此病,右寸则因肺感受风邪而咳嗽。右关脉浮,多为脾虚,见腹中胀满、不能进食;左关主腹胀。左尺脉浮,多为膀胱风热,见小便多而赤涩;右尺因风邪客于下焦,故见大便难通。浮而有力叫作洪脉,也就是大脉。它的形象极大而且脉数,按下去满指,好像群波涌起;来势盛大,去势衰减,来大去小。洪脉表示阳气盛而阴血相对虚弱,多见相火炽盛的热病;若有胀满、胃气上逆,应当及早治疗;阴虚而泄泻、痢疾者,也应当赶快消除病患。这一首总说洪脉所主的病。左寸洪,多为心火旺盛,内心烦躁,并有眼睛发红、口舌生疮、头痛;右寸洪,多为肺热,毛发焦枯、咽喉更加干燥,并有痰涎黏稠;左关洪,多为肝火旺盛,身体疼痛,并有四肢浮热;右关洪,多为胃虚,恶心呕吐,并有口干舌燥;左尺洪,多为膀胱热,小便赤涩;右尺洪,多见腹部胀满、大便困难,或便血。浮而无力叫作芤脉。它的形象浮大而柔软,按下去中间空、两边实,指下好像形成一个孔穴,须在轻按和重按之间诊察。左寸芤,多见吐血、鼻出血以及心血不足;左关芤,主腹中有瘀血、胁间血气疼痛,并有吐血、视物昏暗;左尺芤,男子多见小便带血,女子多见月经失常。这一首单说左手芤脉所主的病。右寸芤,多为胸中有积血,并有鼻出血、呕血;右关芤,多见肠胃痈,呕血、不能进食,并有瘀血;右尺芤,多见血痢和便血。这一首单说右手芤脉所主的病。浮而端直叫作弦脉。它的形象是按下去不移动,抬手便应指,端直如同琴弦。左寸弦,多见头痛、心中惊惕;并有盗汗、劳伤和四肢乏力。左关弦,多见胁肋疼痛,并有癖积;左尺弦,多见小腹疼痛和脚部拘挛。这一首单说右手弦脉所主的病:右寸弦,多为膈间痰多,喘息咳嗽,这是肺受风寒所致;右关弦,多为胃中寒冷,胃腹和心下疼痛,这是脾胃受寒、宿食不化并且饮水过多所致;尺部见弦,多为下焦停水;阴疝常从脐下向内侵袭。这一首单说右手弦脉所主的病。浮而迟大叫作虚脉。它的形象是迟缓、柔软、松散而大,举按都无力,空荡荡的,不能自行固摄。虚脉表示血气虚弱,所以脉也虚。身体发热,是暑邪所伤;虚损者疲倦烦闷,汗液自然增多;发热而阴虚,应当及早治疗;调养营血、补益气力,不可拖延。这一首总说虚脉所主的病。寸部常见虚脉,多见心悸、惊恐;血不能荣养心神,又能怎么办呢?关部诊得虚脉,多见腹胀,食物不能消化;尺部虚,多见下肢痹痛、痿弱,以及精血亏损、骨蒸。这一首总说左右两手虚脉所主的病。浮而迟细叫作濡脉,也就是软脉。它的形象虚软无力,应指细而散,像棉絮漂在水中;轻按才能摸到,重按则不能清楚地摸到。濡脉主亡血、阴虚之病,骨髓之海和丹田已经暗中亏损;夜间汗出如雨,蒸热深入骨中;崩漏如山崩,湿邪浸渍脾脏。这一首总说濡脉所主的病。左寸濡,多为心虚,所以惊悸、盗汗,并有短气、精神涣散;左关濡,多见营卫不和、身体虚弱、少气无力;左尺濡,男子多为精气败损,女子多为失血;还会自汗淋漓、小便频数。这一首单说左手濡脉所主的病。右寸濡,多见怕冷而又发热、气力不足、身体疲倦,难以安宁;右关濡,多为胃虚,饮食不能进,脾也更加虚弱,食物不能消化;右尺濡,多为肠虚泄泻和下元寒冷。这一首单说右手濡脉所主的病。浮而绵延不绝叫作长脉。它的形象不大不小,绵延自如,指下有余,超过本来的部位。气血有余时可见长脉。长脉主有余之病,阳明的热势自然深重;如果不是阳毒、癫病和痫病,就是焦躁烦闷、壮热侵犯。浮而虚大叫作散脉。它的形象有表无里、有阴无阳,按下去满指,散乱而不聚,来去不清楚,漫无根基。左寸散,多见心悸;右寸散,多见汗出;左关散,应指柔软而散,多为溢饮;右关散,脉软而散,多为水肿;两尺见散,神魂将要离散。沉脉。沉脉的形象是轻按摸不到,重按才能摸到,按至肌肉以下,附着在筋骨之间。沉、潜之脉主阴经的病;沉而数主热,沉而迟主寒,沉而滑主痰;沉而无力主虚和气虚,沉而有力主积滞兼寒。这一首总说沉脉所主的病:寸部沉,多为痰气郁结;右寸为此病,左寸则多为饮邪停留在胸中。关部沉,主中焦寒冷、疼痛不通,左右关相同;尺部沉,多见浊邪、遗精和精血寒冷,左尺主男子精冷、女子血冷;肾虚则腰部及下元不利。右尺所主的病。这一首总说左右两手沉脉所主的病。沉而不及叫作短脉。它的形象是两头没有、中间有,不能达到本来的部位,应指即回。短脉只见于寸部和尺部;如果出现在关部,向上不能接寸部,向下不能接尺部,所以前人说短脉不诊关部。短脉表示体内虚弱、真气不足,三焦气机壅滞是真正的原因;胃气衰弱,宿食多停滞不化。寸部主头痛,尺部主腹痛,左右手相同。沉而微弱、细小叫作细脉。它的形象比微脉稍小而持续存在,细直而柔软,在指下寻按,往来好像蚕丝。寸部细,应当知道常有呕吐;进入关部见细,多为腹胀、胃虚;尺部见细,一定是丹田寒冷;泄泻、痢疾、遗精,称为脱阴。这一首总说左沉而弦长叫作实脉。它的形象是举手即得而不绝,绵延而长,不快不慢,跳动有力。血气充实,脉也就充实。实脉属于阳火郁结所成,可能发狂、胡言乱语、频繁呕吐;或者是阳毒,或者是饮食所伤。古人说,实脉所主的是水谷停滞之病;还可能大便不通,或因气滞而疼痛。这一首总说实脉所主的病。左寸实,多为心中积热,兼有风邪,见口舌生疮、咽喉疼痛;右寸实,多为痰嗽、胸中烦闷和气滞;左关实,多为肝火,腹部和胁肋疼痛胀满;右关实,多为脾虚、食少,并兼胃气停滞、伏阳蒸盛于内;尺部实,多见脐腹疼痛、大便难通,左尺实可见小腹痛、小便涩,右尺实可见脐下痛、大便困难,或有时泄痢。这一首总说左右两手实脉所主的病。

沉极几无为伏(其象极重,按之着骨,指下隐隐然。伤寒病一手伏曰单伏,两手伏曰双不可以阳症见阴为诊,乃火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏也,必得大汗乃解。又夹阴阳寒,先有伏阴在内,外又感寒,阴盛阳衰,四肢厥逆,六脉沉伏,须投姜桂,脉乃复。若太溪、冲阳皆无脉,则必死矣。古云:伏为真气不行,邪气积伏。又云:痛甚者脉必伏伏为霍乱食常停,蓄饮顽痰积聚真,荣卫气凝(凝,闭也)而厥逆,散寒温里莫因循。(此首总言伏脉病。)

忧郁伤心神不守(左寸病,)胸中气滞冷痰凝(右寸病),当关腹痛分寒食(左关伏,胁下气,血冷,腰脚痛。右关伏,中脘积块痛,脾胃停滞,)尺部腹疼与疝疼(左尺伏,肾寒精虚,疝痛。右尺伏,脐下冷痛,下焦虚寒,旋中冷痛,此首统言左右手伏脉病。)

沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移。牢而疾,必发热,牢而迟,必发寒,迟疾不常,寒热往来。)

牢为喘(气)促(息)皮肤肿(两寸病),心腹寒疼肝克脾(两关病), 瘕疝 犹可治,阴虚怎相宜(两尺病,失血。脉宜沉细,反浮大而牢,是虚病见实脉,必死。此首统言左右手牢沉失常度曰革(其象沉硬实大,如按鼓皮一般。革为阴阳不交之名。)

革合芤弦寒与虚(芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故芤弦相合而成革脉,革因为虚寒失血之候,)中风感湿胀兼医,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。(此首总言革脉病。)

沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动又复止,寻之良久,乃复强起而动代脉原因脏气衰,腹疼便脓下元亏,或为吐泻兼泄痢,女子怀胎三月兮。(此首总言代

迟

(其象呼吸之间脉仅三至,来去极慢)

迟司脏病或多痰,沉痼 瘕仔细看,有力而迟为冷痛,迟而无力是虚寒。(此首总言迟寸迟心(左)肺(右)上焦寒(左寸迟,心上寒,精气多惨,右寸迟,肺受寒,冷痰气短,)

中寒痛不堪(左关,筋寒急,手足冷,胁下痛,右关,中焦寒,脾胃伤冷,食不化,)左尺肾虚(故便浊)女不月,右为泄泻疝牵丸(脏寒泄泻,小腹冷痛,腰脚重而无力。此首统言左右迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之无欲绝之状。)

气血微兮脉亦微,恶寒(阳微也)发热(阴微也)汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下寸微气促与心惊(右寸,中寒少气,又兼上焦寒痞、冷痰不化,左寸,心忧惕,荣血不)关脉微时胀满形(左关微,中满气乏,四肢寒冷,拘急右关微,胃寒气胀,食不化,脾虚噫气,心腹间冷疼,)尺部见之精血弱(左尺微,伤精尿血,)脏寒泄泻痛呻吟(右尺微,脏寒泄痢,脐下冷积痛疼。此首统言左右两手微脉病。)

迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,按之如欲绝,举手即无。弱犹愈于微。)

脉弱阴虚阳气衰(气虚则脉弱,寸弱阳虚,关弱胃虚,尺弱阴虚,)恶寒发热骨筋萎,多惊多汗精多泄,益气调营(弱脉必宜补)及早医。(此首总言弱脉病。)

寸汗心虚(左寸弱,阳虚心悸自汗)右身冷(右寸弱病,又兼短气,)关中筋萎(肝主筋,弱,故筋萎少力,又兼女人主产后客风面肿)胃脾虚(右关弱,脾胃虚而食不能化,)欲知阳陷明微病,骨痛耳聋(左尺弱,胃虚之故)粪数遗(右尺弱,大便滑,又兼下焦冷痛。此首统言左右手弱脉病。)

迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。缓脉,从容和缓者为正脉,前人所云,诸病脉缓,为胃气回,不治自愈者是。若气血衰而迟缓,缓脉 营卫衰,或痹(缓而细)或湿(沉而缓)或脾虚(缓而涩,)上为项强下脚软,浮风(缓兼浮,伤风)沉弱(缓兼沉,血气衰弱)细区分。(此首总言缓脉病。)

寸缓心虚(左寸缓,心气不足,怔忡多忘,又兼项背拘急痛)肺则浮(右寸缓,肺气浮,语短气,)当关风眩(左关缓,风虚眩晕,又兼腹胁气急)胃虚求(右关缓,胃弱气虚,)尺为肾冷便频数(左尺缓,肾虚冷,小便多,)下寒风秘便常忧(右尺缓,下寒脚弱,风气闭滞。)

迟而时止时结(其象来时缓甚,时一止,复又来。前人云:阴凝则结。又云:结脉亦因思虑过度,脾气不足。又云:脉结者,亦病四肢不快,为气所结。)

结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟,内生积聚外痈肿,疝瘕亡阳汗自淋(凡结脉,主疝结,七情郁结,老痰滞结,一切气血凝结,又为亡阳、为汗下,内为积聚,外为痈肿,兼浮寒结,兼沉气结。此首总言结脉病。

数

(其象一息六至,数数然来。)

数脉为阳热可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却忌之。(此首总言数脉病。)

译沉到极点、几乎摸不到叫作伏脉。它的形象极沉重,按到骨上才隐隐约约摸到。伤寒病中,一只手伏脉叫单伏,两只手伏脉叫双伏。不能因为阳证出现阴脉就这样诊断;这是火邪郁结在体内,不能向外发越,阳气极盛反而像阴证,所以脉会伏。一定要大汗出后才能解除。又有阴阳夹寒的情况:先有伏阴在体内,外面又感受寒邪,阴盛阳衰,四肢厥冷逆冷,六部脉沉伏,必须服用姜、桂,脉才会恢复。如果太溪、冲阳两处都没有脉,就一定会死亡。古人说:伏脉表示真气运行不畅,邪气积聚潜伏。又说:疼痛很重时,脉一定伏。伏脉主霍乱、饮食停滞、饮邪蓄积、顽痰和积聚;营卫之气凝滞,凝就是闭塞,因此出现厥冷逆冷。应当疏散寒邪、温暖内里,不可因循拖延。这一首总说伏脉所主的病。忧愁郁闷会损伤心神,使心神不能安守,这是左寸所主的病;胸中气机阻滞、寒痰凝聚,是右寸所主的病;关部伏脉,应当分辨是腹痛由寒邪所致还是饮食停滞所致。左关伏,多见胁下气滞、血寒、腰脚疼痛。右关伏,多见中脘积块疼痛、脾胃停滞;尺部伏,多见腹痛和疝痛。左尺伏,多为肾寒、精虚和疝痛。右尺伏,多见脐下冷痛、下焦虚寒,以及旋转中出现的冷痛。这一首总说左右两手伏脉所主的病。沉而有力叫作牢脉。它的形象似沉又似伏,实大而长,略带弦象,按下去跳动而不移动。牢脉而快,必然发热;牢脉而迟,必然发寒;迟和数没有一定规律,则寒热往来。牢脉主喘促、皮肤肿胀,这是两寸所主的病;心腹寒冷疼痛、肝木克制脾土,这是两关所主的病;癥瘕和疝病尚且可以治疗;阴虚则不相宜,这是两尺所主的病,并有失血。脉象本应沉而细,反而浮大而牢,这是虚证出现实脉,必定会死。这一首总说左右两手的牢、沉脉失去正常程度,就称为革脉;它的脉象沉、硬、实、大,好像按在鼓皮上一样。革脉,是阴阳之气不能交会的名称。革脉兼有芤脉和弦脉的特征,主寒证与虚证。芤脉表示虚,弦脉表示寒;虚寒相搏,所以芤、弦二脉相合而成为革脉。革脉是虚寒、失血的征候,也可见于中风、感受湿邪、胀病等;女子可见于半产和崩漏,男子可见于营血亏虚或梦遗。这一首总说革脉所主的病。脉象沉而且有间歇,是代脉。它的脉象跳动中途停止,不能自行恢复,于是又跳动、又停止;摸索很久,才再次有力地跳动。代脉多因脏气衰弱而起,可见腹痛、便下脓液、下元亏虚,或见呕吐、泄泻兼痢疾;女子怀胎三个月时也可见。这一首总说代脉所主的病。[原文残缺]迟脉。它的脉象是一次呼吸之间只有三次跳动,来去非常缓慢。迟脉主脏腑之病,或主痰多;对于沉积日久的癥瘕,要仔细辨察。有力而迟,是寒性疼痛;迟而无力,是虚寒。这一首总说迟脉:寸部迟脉主心、肺和上焦有寒。左寸迟,表示心中有寒,精气多为惨淡不足;右寸迟,表示肺受寒,有冷痰、气短。[原文残缺]中焦有寒,疼痛难以忍受。左关迟,表示筋脉受寒而拘急、手足冷、胁下痛;右关迟,表示中焦有寒,脾胃受寒,食物不能消化。左尺迟,表示肾虚,所以大便浑浊,女子月经不来;右尺迟,则为泄泻、疝气牵引睾丸,脏寒泄泻,小腹冷痛,腰脚沉重而无力。这一首总说左右两手迟而细软的脉,称为微脉。它的脉象极细而软,若有若无,多兼有迟象;按下去没有将要断绝的感觉。气血微弱,脉也微弱;恶寒,是阳气微弱,发热,是阴气微弱,汗液淋漓。男子多见于劳伤过度及各种虚证,女子则见于崩中、带下。寸部微脉,气短而且心中惊悸;右寸微,表示中焦有寒、少气,又兼有上焦寒痞、冷痰不化;左寸微,表示心中忧惧惊悸,营血不足。[原文残缺]关部微脉时可见胀满;左关微,表示中焦胀满、气力不足、四肢寒冷拘急;右关微,表示胃寒气胀、食物不化、脾虚嗳气、心腹之间冷痛。尺部见微脉,表示精血虚弱;左尺微,表示伤精、尿血;右尺微,表示脏寒泄痢、脐下有冷积而疼痛呻吟。[原文层次及文字有残缺]这一首总说左右两手微脉所主的病。迟而无力,称为弱脉。它的脉象极软、沉、细,懒怠无力而不前进;按下去好像要断绝,抬手便消失。弱脉比微脉的病情还要好一些。弱脉表示阴虚、阳气衰弱;气虚,脉就弱,寸部弱是阳虚,关部弱是胃虚,尺部弱是阴虚。可见恶寒发热、筋骨萎弱,多惊、多汗、遗精频繁,应当益气调营,及早治疗;弱脉通常适宜补益。这一首总说弱脉所主的病。寸部弱,左寸表示心虚,可见阳虚、心悸、自汗;右寸表示身体发冷,又兼有气短。关部弱,左关表示筋脉萎弱;肝主筋,所以筋萎而少力,女子还可见产后感受外风而面部浮肿;右关表示胃脾虚弱,食物不能消化。想知道阳气下陷的微弱病象,应察看骨痛、耳聋;左尺弱,是胃虚所致;右尺弱,大便滑泄,又兼有下焦冷痛。[原文个别字词疑有讹误]这一首总说左右两手弱脉所主的病。迟而有力,称为缓脉。它的脉象比浮脉稍大,似乎迟缓而又略快;一次呼吸有四次跳动,来往曲缓,呼吸徐徐。缓脉从容和缓,是正常的脉象。前人说,各种疾病见缓脉,是胃气恢复的表现,往往可以不治而自行痊愈。如果气血衰弱而脉迟缓,缓脉就表示营卫衰弱;也可能是痹证(缓而细),或是湿证(沉而缓),或是脾虚(缓而涩)。上部可见项部强硬,下部可见脚软;还要仔细分辨浮缓所主的风邪,以及沉弱所主的血气衰弱。这一首总说缓脉所主的病。寸部缓脉,左寸表示心虚,心气不足,容易心中悸动、健忘,又兼项背拘急疼痛;右寸表示肺脉浮,可见说话声音短促、气短。关部缓脉,左关表示风虚眩晕,又兼腹胁气急;右关表示胃虚。尺部缓脉,左尺表示肾冷而小便频数;右尺表示下焦寒、脚软,风气闭滞而大便不通。脉来迟缓,时而停止、时而结滞。它的脉象来时很缓,偶尔停一下,随后又继续来。前人说:阴气凝滞,就会形成结脉。又说:结脉也由思虑过度、脾气不足引起。又说:见结脉的人,也会出现四肢不舒畅,这是气机郁结所致。结脉都是气血凝滞所致;老痰结滞,使人痛苦呻吟;内可生成积聚,外可形成痈肿;还可见疝气、癥瘕,以及亡阳、汗出如雨。凡见结脉,主疝气结聚、七情郁结、老痰滞结及各种气血凝结;也可主亡阳、汗出;内在为积聚,外在为痈肿。兼浮,是寒邪结滞;兼沉,是气机结滞。[原文末括号层次疑有残缺]这一首总说结脉所主的病。数脉。它的脉象是一次呼吸有六次跳动,跳动频数而来。数脉属于阳热之象,这是可以知道的;只须针对君火、相火来治疗。实证宜用寒凉药清泻,虚证宜用温补法;肺病到了深秋,却忌见数脉。这一首总说数脉所主的病。

寸数咽喉(右寸数)口舌(左寸数)疮,吐红咳嗽肺生疡(左右寸同,又兼头疼上热,)当关胃火(右关数,胃火,脾热口臭,烦满呕逆)并肝火(左关数,肝火目赤),尺用滋阴降火汤(左右尺同,主肾火炽,小便黄赤,大便闭塞。此首统言左右两手数脉病。)

数而弦急为紧(其象来时劲急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状,又名急脉。)

紧为诸痛主于寒,癖积风痫吐冷痰,浮紧汗之(紧兼浮,表寒身痛)沉紧下(紧兼沉,里寒腹痛,)人迎(因伤寒)气口(因伤食)更须看。(此首总言紧脉病。)

左头目项(左寸紧头热、目痛、项强)右鼻膈(右寸紧、鼻塞、膈壅,)关从心腹胁筋寻(左关,心腹满痛、胁痛筋急,右关,脾腹痛、吐逆)尺为腰脚脐下痛,知是奔豚与疝疼(左尺,腰脚脐下痛,又兼小便难,右尺,下焦气筑痛。此首统言左右手紧脉病。)

数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定,有迫促之状。凡脉促者,亦病气痛,亦病怫郁,亦病气血不疏通。)

脉促惟将火病医(三焦有郁火,)其因有五细推之(气、血、热、痰、饮,)时时咳嗽皆痰积,或发狂 与毒疽,(皆瘀血之故。此言总言促脉病。)

数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。动脉亦为神气不安,脱血虚劳。)

动脉专司气与惊,汗因阳动热因阴,或为泄痢拘挛病,男子亡阳女子崩。(此首总言动脉病。)

滑

(其象往来流利,如珠走盘,不进不退)

滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾(浮滑风痰,滑数痰火,短滑宿食,)上为吐逆下蓄血,女脉和时定有胎(女人督脉滑,血热、经不通,和滑为有孕。此首总言滑脉病。)

寸滑膈痰生呕吐(右寸病,)心惊舌强缘热故(左寸病,)当关宿食肝脾热(左关,肝热,头目为患,右关,脾热,口臭,吐逆、宿食不化,)渴痢 淋看尺部(左右同。此首统言左右手滑脉病。)

涩

(其象虚细而迟,来往极难,一止复来,三五不调。)

涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营痹为血,女人非孕即无经(女人左尺涩,无孕主血少,有孕胎病或漏。此首总言涩脉病。)

寸心虚痛乖营卫(左寸心肺虚耗不安,及冷气心痛,右寸营卫不和,上焦冷痞,气短,臂酸,)脾弱(右关涩,脾弱不食,胃冷多呕)肝虚(左关弱,肝虚血散,肋胀胁满,身痛)关内逢,左尺伤精兼及疝,右寒小腹足胫 (又兼大便闭,津液不足。此首统言左右两手涩脉病。)

人迎

(左手关前一分为人迎)

表候人迎属腑阳(人迎主外感六淫,属表腑也,阳也,)风浮暑弱紧寒伤(如人迎脉浮,主伤风,六淫仿此,)湿应沉细火热数(热虚数,火洪数,)四末清寒表散良(人迎又主四肢病。)

气口

(右手关前一分为气口)

气口为阴里脏看(气口候内伤七情及伤饮食,属里,脏也,阴也,)怒濡忧涩散因欢(如气口脉濡,即因伤怒,余皆仿此,)恐沉思结惊多动,悲紧还推何部干(诊得气口濡涩等脉,并看与何部相关,即知何脏受病。如气口脉濡即属肝病,而肝脉又适弦硬是也。此首单言气口内伤七情之病。)

饮食伤留脾脏因,通肠快胃法相应,人迎气口俱沉紧,夹食伤寒病日增。(此首言气口内伤饮食之病,及人迎气口俱伤之病。)

阳维

(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,则从寸部斜至内矣。)

阴维脉起会诸阳(阳维脉从少阴斜至太阳,发足太阳之金门,而与手足少阳阳明五脉会于阳白,故所会皆阳,)根柢于阴表是彰(阳维主一身之表,)风府风池应并刺,长沙法设桂枝汤(风池风府二穴,阳维之会也。仲景法,先刺二穴,却与桂枝汤。)

阴维

(左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看,则从寸部斜至外矣)

阴维主里会诸阴(阴维主一身之里,其脉从少阳斜至厥阴,发足少阴之筑宾,至顶前而终,故所发所至皆阴也,)却起于阳根自深(阳根阴,阴根阳,故此二脉,又为荣卫之纲领,)心痛病来详洁古,理中四逆法堪寻(洁古云:阴维为病若心痛,其治在足少阳三阴交,乃阴维所起也。又按仲景法,太阴症用理中汤,少阴症用四逆汤,厥阴症用当归四逆汤,酌其剂以治阴维之病。即洁古所以治足少阳三阴交也。)

阳跷

(不论左右手,其脉从寸左右弹者是也)

一身左右阳专候(是跷主一身左右之阳,)脉得阳跷六腑和,表病里安阳分愆(阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和,)法兼汗下治无讹(洁古云:阳病则寒。若在阳表当汗,桂枝汤、麻黄汤。若在阴里当下,大小承气汤。)

阴跷

(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)

译寸部数脉,右寸表示咽喉生疮,左寸表示口舌生疮;还可见吐血、咳嗽,肺中生疡,并兼头痛、上焦发热。关部数脉,右关表示胃火、脾热、口臭、烦满、呕吐;左关表示肝火、眼睛发红。尺部宜用滋阴降火汤;左右尺相同,主肾火炽盛,可见小便黄赤、大便闭塞。这一首总说左右两手数脉所主的病。数而弦急,称为紧脉。它的脉象来时劲急,按下去脉体较长,左右弹动手指,抬手时好像牵拉绳索、转动绳索一样,又称急脉。紧脉主各种疼痛,多属于寒证;也可见癖积、风痫、吐冷痰。浮紧时应当发汗,表示表寒、身体疼痛;沉紧时应当攻下,表示里寒、腹痛。还须辨看人迎脉所主的伤寒,以及气口脉所主的伤食。这一首总说紧脉所主的病。左寸紧,主头热、目痛、项部强硬;右寸紧,主鼻塞、膈部壅滞。关部的病,要从心腹、胁部和筋脉来辨察:左关主心腹胀满疼痛、胁痛、筋脉拘急;右关主脾腹疼痛、呕吐。尺部紧,主腰脚及脐下疼痛;应知这是奔豚气或疝气疼痛。左尺主腰脚脐下痛,又兼小便困难;右尺主下焦气机冲筑而痛。这一首总说左右两手紧脉所主的病。数而时常停止,称为促脉。它的脉象来时频数,偶尔停一下,随后又继续来,快慢没有一定,呈现急迫促动的样子。凡是促脉,也可见气痛、心情郁闷,以及气血运行不畅。促脉只应按火病来治疗;三焦有郁火。其成因有五种,应仔细推究:气、血、热、痰、饮。时时咳嗽,都是痰积所致;有时发狂,或生毒疽,都是瘀血所致。[原文个别字词及括号层次疑有讹误]这一首总说促脉所主的病。数脉见于关部,称为动脉。它的脉象在关部频数出现,形状圆如豆,没有头尾,跳动不安;按下去可以摸到,抬手便没有;不向前也不向后,只在原处跳动。动脉还主神气不安、失血和虚劳。动脉专主气机和惊悸;汗出,是阳气被扰动,发热,是阴气被扰动;也可见泄泻、痢疾、拘挛等病。男子可见亡阳,女子可见崩漏。这一首总说动脉所主的病。滑脉。它的脉象来往流利,好像珠子在盘中滚动,不进也不退。滑脉表示阳气和元气衰弱,痰能产生百病,饮食也能造成灾患。浮滑,主风痰;滑数,主痰火;短滑,主宿食。上部可见呕吐,下部可见蓄血。女子的脉象调和而滑,确定是有胎孕;女子督脉滑,表示血热、月经不通;脉象和缓而滑,则表示怀孕。这一首总说滑脉所主的病。寸部滑脉,右寸表示膈中生痰而呕吐;左寸表示心惊、舌强,这是热邪所致。关部滑脉,表示宿食以及肝脾有热:左关主肝热,头目患病;右关主脾热,口臭、呕吐、宿食不化。口渴、痢疾、淋证,要察看尺部。[原文末句残缺]这一首总说左右两手滑脉所主的病。涩脉。它的脉象虚、细而迟,来去非常艰涩;停一下又来,三五次跳动都不整齐。涩脉多因血少或伤精;可见反胃、亡阳、汗出如雨。寒湿进入营分,就会形成血痹。女子若见涩脉,不是未孕,就是月经不来;女子左尺涩,未孕时主血少,若已孕则主胎病或漏血。这一首总的说明涩脉所主的病。寸部若见涩脉,心脏虚弱而疼痛,营卫失调:左寸主心肺虚耗不安,以及寒气导致的心痛;右寸主营卫不和、上焦寒痞、气短、手臂酸痛。关部以内若见涩脉,左关主肝虚,右关主脾弱:右关涩,表示脾弱、不思饮食、胃寒而多呕吐;左关弱,表示肝虚、血液不能固摄,胁肋胀满,身体疼痛。左尺主精气受损并兼有疝气,右尺主寒邪在小腹及足胫,又兼见大便闭结、津液不足。这一首总的说明左右两手涩脉所主的病。人迎 左手关部以前一分处称为人迎。人迎用来诊察表证,属于腑、阳。脉浮主风邪,脉弱主暑邪,脉紧主寒邪;脉沉细主湿邪,脉数主火热之邪,其中热虚而数,火盛则洪而数。四肢清冷,说明表邪已经疏散,人迎又主四肢的病。气口 右手关部以前一分处称为气口。气口主诊阴、里、脏的病。气口用来诊察内伤七情以及饮食所伤,属于里、脏、阴。比如气口脉濡,多因发怒所伤;脉涩,多因忧愁;脉散,多因喜悦;脉沉,多因恐惧;脉结,多因思虑;脉动,多因惊;脉紧,多因悲。还要推察脉象属于哪个部位,以判断是哪一脏受病。例如气口脉濡,就属于肝病,而肝脉又恰好表现为弦硬。这一首单独说明气口所主的七情内伤之病。饮食所伤而停留不化,病在脾脏,因此应当采用疏通肠道、使胃气通畅的方法。若人迎、气口两部的脉都沉而紧,说明兼有食积和伤寒,病势会一天天加重。这一首说明气口所主的饮食内伤之病,以及人迎、气口两部都受伤的病。阳维 以左手为准,阳维脉从寸部斜向外侧的,就是阳维脉。右手反过来看,则是从寸部斜向内侧。阳维脉起于会合各条阳脉之处,根本却系于阴,所以显示出它主管全身的表。风府、风池两穴应当同时针刺,张长沙所用的方法是再配合桂枝汤。风池、风府是阳维脉会合之处。按照仲景的方法,先针刺这两个穴位,然后服用桂枝汤。阴维 以左手为准,阴维脉从寸部斜向内侧的,就是阴维脉。右手反过来看,则是从寸部斜向外侧。阴维主全身的里,汇合各条阴脉;它虽然起于阳脉的根部,根本却在深处的阴。心痛是阴维脉所主的病,洁古对此有详细说明;理中汤、四逆汤等治法可以参考。洁古说:阴维脉发生病变,就会出现心痛,治疗在足少阳、三阴交,这是阴维脉所起之处。又按照仲景的方法,太阴证用理中汤,少阴证用四逆汤,厥阴证用当归四逆汤,根据病情斟酌剂量来治疗阴维脉的病。这就是洁古用来治疗足少阳、三阴交的方法。阳跷 不论左手还是右手,脉从寸部左右弹动的,就是阳跷脉。阳跷专门主全身左右两侧的阳气。脉象符合阳跷,表示六腑调和;它主管身体表分,所以表有病而里仍安和。治疗方法兼用发汗和攻下,不能有误。洁古说:阳病就会出现寒证。如果病在阳分、属于表证,应当发汗,可用桂枝汤、麻黄汤。如果病在阴分、属于里证,应当攻下,可用大承气汤、小承气汤。阴跷 不论左手还是右手,脉从尺部左右弹动的,就是阴跷脉。

诸里相持通五脏(阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和,)脉行左右有阴跷(阴跷主一身左右之阴,)病来阳缓阴多急(阳跷病,阴缓阳急,阴跷病,阴缓阴急,)诊察须从阴热调(洁古云:阴病则热,甘草干姜汤。)

督

(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也)

督司阳脉称为海,循背而行遍后身(督脉起胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故为阳脉之海,)脊强头沉虚实判(督脉为病,实则脊强而发厥,虚则头重,)上冲作痛苦吟呻(督病又往往自下冲上而痛。)

任

(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)

任承阴海因名任(任脉亦起胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,)

天癸从生阴有阳(任主天癸,乃天之元气,任脉充,然后冲脉旺,月事时下而有子,故真阴之盛,必由真阳之实,)若使结阴阳气绝,疝瘕崩带腹前殃(任脉病,非阴自病,实由阴中无阳,故疝瘕崩带,皆结阴之故。)

冲

(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也)

冲俱督任起胞中,独主先天精血充(冲脉亦起胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉波要,故曰十二经脉之海,又为先天精血之主,故又曰血海,)本病须分寒火逆(冲脉病,一曰寒逆,阳不足也,一曰火逆,阴不足也,)更传肝肾患无穷(经云:冲病传肝肾,发为痿厥。)

带

(不论左右手,脉来关部左右弹者是也)

约持诸脉遍腰环(带脉起少腹侧、季胁下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,)

肝肾心脾上下安(带之上心脾,带之下肝肾,)湿热滞留中间断,淫淫白物下无端(心脾上郁,肝肾下虚,停湿为热,留滞中分,必病作而流白物。)

附录运功规法

余辑《杂病源流》,凡脉症方药,所以讲明调治之者,似已详备。然刘海蟾云:医道通仙道,则修炼家导引运动之法,所以却病延年者,未始不可助方药所不逮。盖既已却病,自可延年。在修炼家固以延年为主,而欲求延年,必先却病,在医药家则以却病为主也。故《杂病源流》中,于每病方论后,有导引运动之法,可以却此病,即附载于末,总期医者、病者,展览及之,以备采用,庶获万病回春也。但其法有专治一病者,既分载于各病之后,而又有总法数条,不必每病皆为遵用。而时有必采取者,亦不必一病全用总法。而或有此病则用何法,彼病又用何法者,既不得赘列于各病之末,而又无处可以混入,故特附于此,如于各病运功中,见有宜用归元、周天、艮背、行庭,及绦法、通关、涤秽等法者,查明此处所载诸法,应如何引运,遵而行之,无漏无遗,自可却病,可延年也。

南北规中引

(诸法皆本《保生秘要》,系明俞俞道人曹士珩元白氏所着)

凡人亡念奔驰,不思回头,盖不知有己。然学道初入门,及乎却病初下手,每云先要筑基炼己者,何也?己者,意中之土也,时时返念守中。然昆仓至于涌泉,周身前后之窍,虽各家传授,各取其善,若能精守其一,皆可起病,不必得一望二,持两可之见,而辩孰是孰非。

余诀云:总之摄心归一,专其一处,皆可止念,故取身中有后二窍为则,其归元取用父母生人受气之初,而能聚气之原,运动周天,可参艮背通关之效。然艮背者,昔林子阐教为最,余受之家传快捷方式而更妙。若夫运动,则贯彻任督二脉,兼以导引,则神功烁见矣。

南旋式

【归元诀窍】 归元者,父母生人受气之初,剪断脐带,一点落根元也。有生之后,情欲雕琢,未免精耗气散,不能返本,须求安土敦仁之法。盖土者归元也,人者仁也,以一点仁心,敦养于土,六根皆归于元,心有所注,久久凝定,便觉真种常在,方可用意营运。行之之法,提意出上,斡旋造化,从左而右,先运脐轮,收而放,放而复收,以还本位,不离这个,念自归真矣。

【周天】 先立安土守中,得诀纯熟,后行周天,流通一身,散彻四肢滞气。其法从前运于脐轮,由小而大,大而收小,根据次而上,至璇玑穴向左臂打圈而下,至曲池,经内关溯掌心及指尖,圈出手背外关,而上肘后肩井,及大椎而下,运于尾闾,由上复下过玉枕,逾昆仑泥丸面部,上鹊桥,降重楼,达胃口过脐,至玉柱,复气海,行于右腿,历膝关,由鞋劳穴穿足背,至指尖转涌泉踵后,上运过阴谷,通尾闾,又圈至顶门,如前下鹊桥,根据次送左腿,似右法而落涌泉,又升泥丸及璇玑穴右行,照左手转过肩背,贯昆仓而下摄元海,如此将周身经脉宣畅,徐徐回转,但意至而气相随,是为有作之周天法,亦可与造化参。

北旋式

译阴跷脉主管全身的里,贯通五脏;脉行于身体左右,主管左右两侧的阴气。阳跷病时,阴分缓而阳分多急;阴跷病时,阳分缓而阴分多急。诊察时应根据阴病发热的情况进行调治。洁古说:阴病就会出现热证,可用甘草干姜汤。督 不论左手还是右手,三部脉的中央都浮起,并且直上直下的,就是督脉。督脉统摄阳脉,被称为阳脉之海;它沿脊背运行,遍及身体后部。督脉有病,实证则脊背强直并发厥,虚证则头部沉重;病气还会自下向上冲逆而引起疼痛,使人痛苦呻吟。任 不论左手还是右手,脉象圆转有力,横在寸口处的,就是任脉。任脉承受并主管阴脉之海,所以称为任脉。任脉也起于胞中,沿腹部运行在身体前面,是承载阴脉的脉,因此称为阴脉之海。任脉主管天癸;天癸是上天赋予的元气。任脉充盛之后,冲脉才旺盛,月经按时来潮,才可能生育,所以真阴充盛,必然以真阳充实为基础。如果阴阳凝结,阴阳之气断绝,就会发生疝气、癥瘕、崩漏、带下等腹部前方的病患。冲 不论左手还是右手,脉从寸口中央来,坚实有力,径直达到关部的,就是冲脉。冲脉和督脉、任脉一样,都起于胞中,但它独自主宰先天精血的充盛。其病必须分为寒逆和火逆:寒逆是阳气不足,火逆是阴气不足。并且还会传变到肝肾,产生无穷的病患。医经说:冲脉有病会传变到肝肾,发作而成为痿证、厥证。带 不论左手还是右手,关部脉在左右两侧弹动的,就是带脉。带脉约束并统摄各条经脉,环绕腰部一周。带脉起于少腹侧面、季胁之下,环绕身体一周,络过腰部,形状像束带,所以能总束各条经脉。带脉以上属心、脾,带脉以下属肝、肾;上部郁滞、下部虚弱,湿气停留而化热,滞留在中间,就会发生病变,白色分泌物不断流下。附录:运功规法 我辑录《杂病源流》时,关于脉象、症候、方剂和药物,以及讲明调治方法的内容,似乎已经相当详备。然而刘海蟾说:医道与仙道相通,那么修炼家导引、运动的方法,既然可以祛除疾病、延长寿命,就未必不能补助方药所不能达到的地方。既然已经祛除了疾病,自然可以延长寿命。修炼家本来以延年益寿为主要目标,但要想延年,必须先祛病;医药家则以祛病为主要目标。所以《杂病源流》中,在每种疾病的方论之后,都附有可以祛除该病的导引、运动方法;现在又把它们附载在末尾,总希望医生和病人都能阅览并加以了解,以备采用,希望能够使各种疾病都得到好转。不过,其中有些方法专门治疗某一种病,已经分别记载在各病之后;另外还有几条总的方法,不必每一种病都照着使用。有时也有必须采用的总法,但也不必一得某病就把总法全部使用。有的病应当用某一种方法,另一种病又应当用另一种方法;这些内容既不便繁复地列在各病末尾,又没有地方可以混入,所以特意附在这里。今后在各病的运功方法中,看到适宜采用归元、周天、艮背、行庭,以及绦法、通关、涤秽等方法时,就查明这里所载的各种方法,了解应当怎样导引运转,遵照实行,不遗漏任何一项,自然可以祛病,也可以延年。南北规中引 各种方法都源自《保生秘要》,这是明代俞俞道人曹士珩元白所著。世人总是心念驰逐、散漫奔走,不知道回头收摄心神,根本不知道还有一个自己。然而学习道术刚入门,以及祛病刚开始下手时,都说首先要筑基、炼己,这是为什么呢?“己”就是意念中的土,要时时把心念收回来,守住中位。从昆仓到涌泉,以及周身前后的各个窍穴,虽然各家传授不同,各自取其长处,但如果能够专心守住其中一个,都可以起到治病的作用;不必贪多求全,也不必抱着模棱两可的看法去争辩哪一种正确、哪一种错误。我的口诀说:总的来说,收摄心神归于一处,专注在一个地方,都可以止息杂念。因此取身体中前后两个窍作为准则;归元所取的作用,是父母生人、人在最初承受先天气息之时,能够聚集元气的根源;运行周天,可以参照艮背通关的功效。至于艮背之法,从前以林子阐明此教最为详尽;我承受家传的快捷方法,因而更加精妙。如果进行运行,就要贯通任脉、督脉,再兼用导引,神妙的功效就会显现出来。南旋式 【归元诀窍】所谓归元,就是父母生人、人在最初承受先天气息之时,剪断脐带,一点元气落入根元。出生以后,受到情欲的雕琢,不免精气耗损、元气散失,不能返回本元,就必须寻求“安土敦仁”的方法。土就是归元,人就是仁;用一点仁爱之心,在土中厚厚地涵养它,使六根都归于本元。心神有所专注,久久凝聚安定,便会觉得真种常存,这样才可以运用意念运行。施行的方法是:提起意念向上,以此斡旋造化,从左向右,先运行脐轮;收回再放出,放出又收回,使它回到原来的位置。始终不离开这一处,念头自然就归于真实本性。【周天】先确立安土守中的方法,等口诀练习纯熟以后,再运行周天,使气流通全身,驱散并贯通四肢中的滞气。方法是先从前面在脐轮运行,由小逐渐扩大,再由大收回到小,依次向上;运行到璇玑穴时向左臂旋转,再向下到曲池,经内关上行至掌心和指尖,旋出手背的外关穴,再向上到肘后、肩井和大椎,然后向下运行到尾闾;由上再向下经过玉枕,越过昆仑、泥丸和面部,上到鹊桥,下降经过重楼,到达胃口并经过脐部,至玉柱,再回到气海;运行到右腿,经过膝关,由鞋劳穴穿过足背到达脚趾尖,转到涌泉和脚后跟;向上运行经过阴谷,通到尾闾,再旋转到头顶门,如前一样下降到鹊桥,依次送到左腿,像运行右腿的方法一样落到涌泉;再上升到泥丸和璇玑穴,向右运行,按照左手的路径转过肩背,贯过昆仓向下,摄取元海。这样使全身经脉宣通流畅,缓缓回转;只是意念到达哪里,气就跟随到哪里,这就是有作的周天法,也可以与造化相参。北旋式

【艮背诀窍】 易曰:艮其背。艮者,止也,其象属土。背从北方水,属于阴。心从南方火,属于阳。人能以南火而投于北水之中,得以水火交而既济,所谓洗心退藏于密也。盖五脏六腑根蒂,皆系于此。所谓止者,先立内念之正,而止外念之邪也。然大道贵无念,虽立正念亦是念也。当明内外两忘以忘而离亡,必先忘其外者,而后定其心,自忘其内也。故初学之士,静坐片时,将万虑扫除,凝神定志于本穴之中,背之腔子里,平心元虚处,初起口念太乙救苦(咒四,)而渐归于心、归于背,存无守有,念兹在兹,有复冥于无,神自虚而灵矣。

【行庭】吾身一小天地也,周身三百六十骨节,七孔八窍。一窍相通,窍窍光明,而干旋坤转。前属于天,后属于地。前从左旋,后运右转。前后相通,周乎其天,则知人与天一矣。其法,从艮背守念,念而提出腔子,行其背数十回,复收归腔稍空,又营运至两肾之间,念刻许,从肾中意想,溯尾闾,起运上泥丸,经明堂、人中接下承浆,降重楼至于心脐之间,约下脐上三指为则,不前不后,不左不右之中,而为立极定枢。悬一斗杓行于脐下一寸三分,斡旋上升,左转于心之后,右旋下降于肾之前,循环不息,上行由背之北,下行由脐之南,如北极定枢,斗柄推旋者,若转则以意随之,不转则以意引之,久而炼度,所以混其气,且所以和其神也。

【通关】 从北极定枢,斗柄大旋三遍,天地包罗,行于脐下,分开两路,旋下两腿之前,联系不至,双行转脚底,向后绕元海,上至命门会合,从右转左,大旋三遍,从椎骨下分行两肩,经肘后外关达掌心,循内关过肩井,由项后透泥丸,行明堂,渐落双瞳,自面部下胸膈,会心窝,从左转下降,大旋三遍,如前脐下分开,循环遍体,周流营运。卯酉二辰行之,或九度,或二十一度而止,慎勿执着,若有若无,此所谓炼其形和其气也。

【绦法】 从归元注念起用意左边,运绦过腰,从右旋上,至左肩膊,绦至胸前行旋过右膊,后下旋至腰,如法运数十回,而又复绦上行,周而复始,不必计筹,使前后融洽。或从艮背起手,转绦而前,左右次序,会意行之。

【涤秽】 其法,在胃口旋入,凭虚而行,运入大肠,由左绕右,回旋九曲,以真气涤垢,转出谷道,嘘往吸回,自右而左,旋出胃口,收归元海,静念刻许,以还本位。此法不宜轻用,凡送浊气出谷道外,即随念吸转慎泄真气。丹法有云,勿使尾闾坠,盖谓此也。

【运规十二则】 身若安和气不必运,宜当守静定息,节饮除欲,则百病不生。若身稍有丝毫不快,宜速行运动,免气久滞,积成大病。故设调养之功,用之须得其宜。然运法如风车样,不疾不徐,皮里膜外,挨次运去,可大可小,任意收而放,放而复收,男左女右,阴阳之分,一动一静,天之行也。

行功之时,目视顶门,微露一线,迎天地之光,返照内景,勿全下视,免致昏沉驰念。

却病坐功,不比真修磨炼,每按时坐香后,欲睡即睡,睡则病者精神完足。若心血少不寐,可定意想归元,或根据法运转,神自安而寐矣。

开关之说,学人不必用意,候到自然通透。盖静中运用,无念自是水升,不然则为火矣。或腹中响声,或两肾微动,或背或眉端隐隐如蚁行,手足似一线冷风,皆现真境也。亦有阳火冲病根,肠内有声,即有真意逐响运旋,撤而散之。

凡行气过峡处或昆顶,须多旋绕数十匝,令气浸灌为妙。闲时如不守前后二窍,悬心于空虚地,四大皆空,无人无我,极为养火之法。又名休息以养其气。若运法无时度,则神敝疲,譬如伐兵劳顿,而又遇劲敌,岂不危乎。

观灯玩月,目向外射则伤神,返照于我,多益于我,其他自可以类推。

却病工夫,须立课程,逐日检点,勿失其时,日日如是,提醒缜密,自不间断而效。

运气当由后而前,以取西北方水而灌东南方火,不可逆此。或有传法,各关节处,不必打圈,直行亦可,行后定要收归元位。退欲火法,注念气海,记数斡旋,或记运尾闾升降之法,邪火自散,大固元阳。

入定看书,易于通悟,坐下止念为先,定神元海,不以目睹,而以心视,不以心视,而以内观,盖神有所敛,不至散于外,受益自无穷尽矣。

嘻笑场中,最易耗神,令人疲倦,得以内敛音声,言语少减,或气穴中发,神气亦不觉其耗。

上丹田穴,最可养性,亦可注念,为藏神之府。运法,旋至鼻柱七窍之宗,斡行入内些些,则耳目口三宝,皆有灵矣。

想涌泉穴,最能健步行动,略得运法,血脉自可以渐渐流通,而不伤筋,省气。

译【艮背诀窍】《易经》说:“艮其背。” “艮”的意思是止息,它所象征的五行属于土。背部对应北方的水,属于阴。心对应南方的火,属于阳。人能够把南方的火投入北方的水中,使水火交融而达到既济,这就是所谓洗涤心神、退藏于幽密之处。五脏六腑的根基和根蒂,全都系在这里。所谓止息,就是先确立内在的正念,以止住外来的邪念。然而大道贵在无念,即使确立正念,也仍然是一个念头。应当明白,内外都要忘却;要达到因忘却而脱离生灭,必须先忘掉外在的事物,然后使心安定,最终自然忘掉内在的念头。初学的人静坐片刻,先把各种忧虑全部排除,使精神和意志凝聚安定在本穴之中,也就是背部腔子里面、心平气和的元虚之处。刚开始时口中念诵太乙救苦咒四遍,然后逐渐归于心、归于背;既存有形之念,又守住无形之境,始终专注于此,最终有归于幽冥无形,精神自然由虚而灵。【行庭】我的身体就是一个小天地,全身有三百六十个骨节,以及七孔八窍。只要一个窍穴相通,所有窍穴都会光明通达,天干旋转,地支运转。前面属于天,后面属于地。前面从左向右旋转,后面按右向旋转运行。前后相互贯通,周遍运行于自身天地之间,于是就知道人和天本来是一体的。方法是从艮背守住意念,把意念提到腔子中运行数十回,再收回腔子,使那里稍微空寂;然后运行到两肾之间,存念片刻,从肾中用意念上溯尾闾,开始向上运行到泥丸,经过明堂、人中,接着下降到承浆,再降过重楼,到达心脐之间,约在脐下、脐上三指处为准,在不前不后、不左不右的中央位置,作为立极定枢之处。悬想一柄北斗杓运行于脐下一寸三分处,旋转上升,向左转到心脏后面,再向右旋转下降到两肾前面,如此循环不息。上行经过背部的北方,下行经过脐部的南方,就像北极固定枢轴、斗柄推动旋转一样;如果它自行转动,就用意念跟随它,如果不转动,就用意念引导它。长久这样炼习,可以使气混融,也可以使精神调和。【通关】从北极定下枢轴,使斗柄大幅旋转三遍;包罗天地,在脐下分成两路,旋转向下,沿两腿前方运行;两路联系而行,到达脚底后各自旋转,向后绕过元海,向上到命门会合。再从右向左转,大幅旋转三遍;从椎骨下分行到两肩,经过肘后外关到达掌心,沿内关经过肩井,由颈项后面透过泥丸,运行到明堂,逐渐落到双眼瞳孔;从面部向下经过胸膈,会合于心窝,再从左向右转向下降,大幅旋转三遍;像前面一样在脐下分开,循环周遍全身,周流运行。在卯时和酉时这两个时辰运行,可以运行九遍,也可以运行二十一遍,然后停止。切勿执着于次数,似有似无;这就是所谓炼形和气。【绦法】从归元、专注意念开始,运用意念从左边起行,使绦带经过腰部,从右边旋转向上,到达左肩;绦带到胸前后旋转经过右肩,再向后向下旋转到腰部。按照这个方法运行数十回,又使绦带重新向上运行,周而复始,不必计算次数,使前后融洽贯通。也可以从艮背开始,转动绦带向前运行,按照左右的次序,领会其意而运行。【涤秽】方法是在胃口处旋转进入,凭借虚空运行,运入大肠,从左绕向右,回旋九曲;用真气洗涤污垢,转出谷道,呼气送出、吸气收回,从右向左旋转出胃口,收回元海,静心存念片刻,使它回到原来的位置。这种方法不宜轻易使用。凡是把浊气送出谷道之外,就要随着意念吸气回转,谨慎不要泄漏真气。丹法中说“不要使尾闾下坠”,说的就是这个。【运规十二则】身体安适、气息调和时,不必运行气机,应当守静、安定心神、调息,节制饮食、去除欲望,这样各种疾病就不会发生。如果身体稍有一点不适,就应当迅速运行,避免气机长期阻滞,积聚成大病。所以才设置调养身体的功法,使用时必须适宜得当。然而运行的方法要像风车一样,不快不慢,在皮肤里面、膜层外面依次运行过去;可大可小,任意收回再放出,放出又收回。男子从左边起,女子从右边起,这是阴阳的区别;一动一静,正是天的运行规律。练功时,眼睛看着头顶的顶门穴,微微露出一线缝隙,以迎接天地之光,反照内在景象;不要完全向下看,以免昏沉、意念驰散。用于祛病的坐功,不同于真正修炼的磨炼;每次按时坐香以后,想睡就睡,睡了以后,患病者的精神就会充足。如果心血不足而不能入睡,可以安定意念,想象归元;或者按照方法运行,精神自然安定下来,也就能入睡了。关于开关的说法,学习的人不必刻意运用意念,等候气机到达,自然就会通透。大概在静中运行时,无念自然就是水上升;否则就会成为火。有时腹中发出响声,有时两肾微微跳动,有时背部或眉梢隐隐约约像蚂蚁爬行,手脚好像有一线冷风经过,这些都是显现真实境界的征象。也有阳火冲击病根、肠内发出声响的情况,这时就用真意追随声响运行旋转,把它撤散开来。凡是运行气机经过关隘之处或昆顶,都必须多旋转缭绕数十圈,使气息逐渐灌注进去,这样才好。闲暇时如果不守住前后两个窍穴,就把心悬置在空虚之处,达到四大皆空、无人无我的境地,这是极好的养火方法。又称为休息,用来涵养气息。如果运行的方法没有时间和限度,精神就会衰败疲惫;这就像出兵作战已经劳顿不堪,又遇到强劲的敌人,难道不危险吗?观灯赏月时,眼睛向外直射就会损伤精神;把目光反照于自身,对自己多有益处,其他事情也可以由此类推。祛病的功夫必须制定日程,每天检查和调整,不要错过时机;每天都这样,时时提醒自己,做得周密谨慎,自然不会间断,并且能够见效。运行气机应当由后向前,以取得西北方的水来灌注东南方的火,不可反过来运行。有的传授方法认为,各个关节处不必旋转画圈,直行也可以;运行以后一定要收回到元位。退去欲火的方法是把意念集中在气海,记住旋转的次数;或者记住尾闾升降运行的方法,邪火自然会散去,大大巩固元阳。入定后看书,容易通达领悟;坐下后先止息杂念,使精神安定在元海,不用眼睛观看,而用心神观看;不用心神观看,而以内在观照。因为精神有所收敛,不至于向外散失,所得到的益处自然无穷无尽。在嬉笑喧闹的场合,最容易耗损精神,使人疲倦;如果能够收敛声音,减少言语,或者让声音从气穴中发出,精神和气息也就不知不觉地损耗了。上丹田穴最能涵养人的性情,也可以用来集中意念,是藏神的府舍。运行的方法是旋转到鼻柱、七窍的根本之处,向内稍微运行一些;这样耳、目、口这三宝,都能获得灵性。意想涌泉穴,最能使步行行动健利;稍微掌握运行的方法,血脉自然可以逐渐流通,又不会损伤筋脉,还能节省气力。