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金针秘传
一、论针灸学之渊源及真传之难得
世人每以针灸学术,久已失传。又有谓针灸家多守秘密,靳其术而不传,此皆未悉针灸学之甘苦,是以有此想当然之说耳。无论何种学术,凡可以文本相传者,多属其中之糟粕。若其精华所在,绝非文本可以相传。
其中之曲折奥妙,非由耳提面命不可,甚至可以意会而不可以言传。孟子所谓大匠诲人,能与人规矩,不能使人巧。非故靳其术而不传,实有千言万语,而不能领略一二者。即孟子之所谓巧,乃学术之精华也。针灸之学,精华多而糟粕少。所以数千年来,能得其真传者,一代不过数人,职此故也。
即以文本可传者而论,似乎《内经》、《难经》所有之文本,即由上古相传而来,必无谬误,无如五代以前,印书之学,尚未发明,各种书籍皆有手抄,甚为难得。又易错落舛误,一经世乱,往往焚毁无遗,此相传之一难也。秦汉以上,各种学术率以口耳相传,未能笔之于书,人存则学存,人亡则学亦亡,此相传之二难也。有此二难,是以上古学术,存于今者,十不逮一,并非故守秘密,靳而不传也。
针灸一道,首重经络穴道,次即手法针法。如《灵枢》、《素问》、《难经》等书,皆为针灸家之祖籍。数千年来,无能出其范围,但某经某穴、主治某病、即已略而弗详。至某穴应如何下针,某病应如何寒温补泻,更不得其要领,何也?考《内经》、《难经》而外,专论经络穴道及主治病症者,据《隋书经籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴图》三卷。《唐志》有《黄帝内经明堂》十三卷、《黄帝十二经脉明堂五脏图》一卷、《黄帝十二经明堂偃侧人图》十二卷、《黄帝明堂》三卷。又隋之杨上善《黄帝内经明堂类成》十三卷、杨元孙《黄帝明堂》三卷,皆足以补《内》、《难》之不足。无如今世一字无存,如但守《内经》、《难经》,即各经穴道,尚不能备,何论其他。
幸有晋人皇甫士安,当汉魏经籍散亡之后,以上各书尚未残缺,得以搜罗纂辑。着为《甲乙经》十二卷,垂示后人。至今学针灸者,能知某经有若干穴,某穴确在某处,某病宜取某穴,及各穴应如何下针,皆以《甲乙经》为根据,除此以外,更无可考。是以《甲乙经》之有功于医,直与《内经》、《难经》并垂不朽。针灸家更宜奉为金科玉律,不可不熟读而深究也。
由晋宋以迄隋初,百数十年之间,大乱迭兴,学术道丧,医学尤荒。除王叔和之《脉经》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遗书》、巢元方之《病源》以外,更无他种医书流传。针灸之书,更无有起而述之者。
至唐初孙思邈真人着《千金方》,始稍稍论及针灸,而王焘着《外台秘要》,即以针灸为绝无所用,惟于六朝人之方剂,则广收博采,一字不遗。因此有唐一代,谈针法者绝少,《内》、《难》、《甲乙》之学,至此几乎失传矣。史虽盛称狄梁公脑后下针,赘疣立坠,仅堪播为美谈,并无一字撰述,此则深可痛惜者也。
赵宋崛兴,居然为医设学,定考医程序,造就医学人才。命林亿、高保衡等,校正《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等书传世,官家着有《惠民和剂局方》、《圣济总录》诸书,嘉惠医林。于针灸一科,并极留意,朝廷以世传针砭之法,方术不同,易滋讹舛,于是命尚药奉御王唯一等,考求古代明堂气穴经络之说,铸有铜人二具,天圣五年十月制成。奉诏一置医官院,一置大相国寺仁济殿。又命纂集旧闻,订正讹谬,着为《铜人 穴针灸图经》三卷,刊刻颁布,俾资遵守。前代失传之《明堂图说》,至是始复传于世。
凡读《内》、《难》、《甲乙》者,可以有所考镜矣。
又据周密《齐东野语》云:舅氏章叔恭, 襄州日,尝获铜人背面二器,相合则浑然全身。后由赵南仲归之内府,叔恭尝写有铜人背面二图云云,则宋时内府铜人不止王唯一所制一种。王制之铜人,当为全身,故可分置二处,此为两面相合而成,不知何时何人所作,其异同优劣如何,俱不可考。即章叔恭所绘之图,亦不可得见,至为可惜,今言孔穴图者,惟《铜人 穴图经》略存梗概耳。
王唯一所制,章叔恭所绘,皆只有正背二面,侧伏尚不完全。惟世传《明堂灸经》所绘之图,兼及侧面伏面,足补两种铜人之不足,益可宝贵。惟此书不题着书人姓名,惟题西方子撰,想系宋之高人隐士,精于灸术,不屑以医著名者之所为也。
元明之间,针灸之学益微,历代传习不废者,只有席氏一家。考明陈会着有《神应经》一卷,卷首列有宗派图,称梓桑君席宏达得针灸真传,世世专精,九传而至席华叔,十传而至席信卿,十一世始传于陈会。
译《金针秘传》一、论述针灸学的源流以及获得真正传授的困难 世人常常认为,针灸学术早已失传。又有人说,针灸医生大多严守秘密,吝惜自己的技术而不肯传授;这些说法都是因为没有了解针灸学的甘苦,所以才凭想当然得出这样的结论罢了。无论哪一种学术,凡是可以通过文字传下来的,大多只是其中的糟粕。至于其中的精华所在,绝不是文字所能传达的。其中曲折深奥的妙处,非要通过老师当面反复教导不可,甚至只能靠心领神会,却无法用语言传授。这正如孟子所说,最好的工匠教人时,能够把规矩法度教给别人,却不能使别人也拥有自己的巧妙技艺。这并不是故意吝惜技术而不传授,实在是即使说上千言万语,也有人不能领会其中的一二分。这就是孟子所说的“巧”,也正是学术的精华。针灸这门学问,精华很多,而糟粕很少。所以几千年以来,能够得到真正传授的人,每一代不过几个人,正是这个缘故。即使只谈那些可以通过文字流传下来的内容,似乎《内经》《难经》中的文字都是从上古传承下来的,必定不会有错误;可是五代以前,印书的技术还没有发明,各种书籍都靠手抄,非常难以得到。而且手抄本容易出现错乱和讹误,一旦遇到世道动乱,往往被焚毁得一无所剩;这就是书籍传承的第一重困难。秦汉以前,各种学术大多依靠口耳相传,不能写入书中;传人还在,学术就还在,传人去世,学术也就随之消亡,这就是传承的第二重困难。正因为有这两重困难,所以从上古流传到今天的学术,保存下来的不到十分之一,并不是有人故意保守秘密、吝惜而不肯传授。针灸这门学问,首先重视经络和穴道,其次就是操作手法和针刺方法。像《灵枢》《素问》《难经》等书,都是针灸医生的祖本。几千年来,没有人能够超出这些书的范围;但是对于某条经脉、某个穴位主治某种疾病的内容,也只是略有说明而不够详尽。至于某个穴位应当怎样进针,某种疾病应当怎样运用寒、温、补、泻等针法,更是无法得到其中的要领,这是为什么呢?考察《内经》《难经》以外,专门论述经络、穴道及其主治病症的著作,据《隋书·经籍志》记载,还有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴图》三卷。《唐志》中有《黄帝内经明堂》十三卷、《黄帝十二经脉明堂五脏图》一卷、《黄帝十二经明堂偃侧人图》十二卷、《黄帝明堂》三卷。此外,隋代杨上善的《黄帝内经明堂类成》十三卷、杨元孙的《黄帝明堂》三卷,都足以补充《内经》《难经》的不足。可惜到了今天,这些书已经一个字也没有保存下来;如果只遵守《内经》《难经》,连各条经脉和穴道都还不能完备,更何况其他内容呢?幸好有晋代的皇甫士安,在汉魏时期经籍散失之后,趁上述各书还没有残缺,得以搜集整理。他撰成《甲乙经》十二卷,传示给后人。直到今天学习针灸的人,能够知道某条经脉有多少个穴位、某个穴位确切在什么地方、某种疾病应当取用哪个穴位,以及各个穴位应当怎样进针,都是以《甲乙经》为依据;除此以外,再没有其他可以考察的资料。因此,《甲乙经》对于医学的功劳,确实可以和《内经》《难经》一样流传不朽。针灸医生更应当把它奉为不可改变的准则,不能不熟读并深入研究。从晋、宋时期直到隋朝初年,在一百几十年间,大规模动乱接连发生,学术和道统衰落,医学尤其荒废。除了王叔和的《脉经》、葛洪的《肘后方》、褚澄的《褚氏遗书》、巢元方的《病源》以外,再没有其他医书流传下来。针灸方面的书,更没有人出来加以论述。到了唐朝初年,孙思邈真人撰写《千金方》,才稍微论及针灸;而王焘撰写《外台秘要》,却认为针灸完全没有用,只是对于六朝人的方剂,广泛搜集,一字不漏。因此,唐朝一代谈论针法的人极少,《内经》《难经》《甲乙经》的学问到这时几乎已经失传了。史书虽然盛赞狄梁公在脑后针刺,使赘疣立即坠落,但这件事只足以传播为一段佳话,并没有留下一个字的著述;这实在是令人深感痛惜的事情。赵宋兴起后,竟然为医学设置学校,制定医学考试程序,培养医学人才。朝廷命令林亿、高保衡等人校订《内经》《伤寒论》《金匮要略》等书并传之后世;官府还编著了《惠民和剂局方》《圣济总录》等书,给医学界带来了很大帮助。对于针灸这一科,朝廷也极为重视,认为世代流传的针刺、艾灸方法和方术各不相同,容易滋生讹误,于是命尚药奉御王唯一等人考察、探求古代明堂、气穴、经络的学说,铸造了两具铜人,于天圣五年十月制成。奉诏将其中一具放置在医官院,另一具放置在大相国寺仁济殿。又命人汇编旧有记载,订正其中的讹误,撰成《铜人穴针灸图经》三卷,刊刻颁布,以便人们遵照执行。前代失传的《明堂图说》,到这时才重新流传于世。凡是阅读《内经》《难经》《甲乙经》的人,都可以有所考察和借鉴了。又据周密《齐东野语》记载:我的舅父章叔恭在襄州任职时,曾经得到两件铜人的背面模型,两件合在一起就浑然成为完整的人体。后来赵南仲把它们归还给内府,章叔恭曾经画过两幅铜人背面图,诸如此类;由此可知,宋代内府收藏的铜人不止王唯一制作的那一种。王唯一制作的铜人,应当是完整的人体,所以可以分置在两处;这一具则是由正反两面合在一起形成的。至于它是什么时候、由什么人制作的,以及和王唯一制作的铜人有哪些异同、优劣如何,都无法考证。即使章叔恭所绘的图,也无法看到,实在非常可惜。如今谈到孔穴图的著作,只有《铜人穴图经》大略保存了一些概要。王唯一制作的铜人和章叔恭绘制的图,都只有正面、背面两面,侧面和俯伏面的形态还不完整。只有世间流传的《明堂灸经》所绘的图,同时涉及侧面和俯伏面,足以补充两种铜人的不足,因此更加值得珍视。只是这部书没有题写作者姓名,只题作“西方子撰”。想来他应当是宋代的高人隐士,精通灸术,却不屑以医术著名,所以才写成了这部书。元、明两代之间,针灸学更加衰微;历代一直传习而没有废弃的,只有席氏一家。考察明代陈会所著的一卷《神应经》,卷首列有宗派图,称梓桑君席宏达获得了针灸的真正传授,世代专心精研,传到第九代席华叔,第十代席信卿,到第十一代才传给陈会。
会即广传其术,共授二十四人,得其真传者有二人,一为康叔达,一为刘瑾。书中有席宏达传授誓词,谓传道者必盟天歃血,立誓以传,当于宗派图下注其姓名。如或妄传非人,私相付度阴有天刑,明有阳谴云云,此针灸家誓守秘密之明证。但《内经》即有勿传非人之语,当以针法易习难精,深恐无识之徒,得其皮毛,肆意图利,贻害病患,故郑重传授,借以垂戒耳。
明季大江南北,以针名世者,尚有二家。一为姑苏凌汉章,其于周身穴道,不须按揣,隔衣针之,亦百不失一,所谓目无全牛者也。一为六合李千户,针法亦极精,但其按穴必须去衣折量,先以墨点记其应针之穴,然后下针。其术不同,而神乎其技,则初无二致,人谓其异曲同工。
元明之间,有一秘密之针灸书,得之者视如枕中鸿宝,名曰《卫生针灸元机秘要》。万历中太医院官杨继洲得其书,谓当公之于世,乃为之补辑刊刻,易其名曰《针灸大全》。同时有高武者,着有《针灸聚英》、《针灸节要》诸书。凡历代相传之针法灸法,及针灸家之备歌各赋,多搜括无遗。元王国端之《扁鹊神应针灸玉龙经》,亦多录私相传诵之歌括歌赋。盖皆热心针灸学,惟恐古法失传,同抱一普及公开之思想者也。
吾师黄石屏先生为人治病,亦隔衣下针,无须留意揣量穴道,而自然百无一误。盖与明季凌汉章所传针法,为一脉相传,固由于周身穴道烂熟胸中,无须临时脱衣挨按,然其随手下针百无一误者,另有取穴准确之法,较之脱衣挨按,尤为迅速。故鄙人平生治病亦遵吾师之法,隔衣下针,并非故为所难,亦由习之既久反较脱衣为易。此等处可以意会,而不可以言传。将来实习时,吾师所传隔衣下针之法,当可望其普及也。
习针科者,对于晕针及吸针之解法,务宜讲明有素,庶不致临事仓皇。晕针固险,而吸针尤险而危。昔朱丹溪有一门人,为病者用针,针为气所吸,牢不可拔,而吸入甚速。其人急趋丹溪求教,丹溪闻之变色曰:吾不能解,惟速求可久先生。葛至,急于他穴下一针,其吸入之针,应手射出。
可见针法自有真传,到此紧要关头,丝毫不容假借矣。
二、医经录要
《汉书艺文志》医经者录凡七家,二百一十六卷。计《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今传于世者,只《灵枢》九卷、《素问》九卷,合为《黄帝内经》十八卷,扁鹊《难经》二卷。其余各家,久已湮没失传。尝谓医经传自上古,其时方剂未兴,所赖以治病者,惟恃针灸而已。古圣针灸之术,存于今之《内》、《难》两经者,已十不逮一。居今日而讲求针灸之学,断未有不读《内》、《难》,而能洞悉原委者。以《内》、《难》诸经为一切针法所自出,方脉家尚在必读,针灸家更不可不详考贯通。但今之习针灸者,如责其先读《内》、《难》诸经,未有不望洋而叹。兹择其最关重要,为针灸家所万不可不知者,于《内经》选录数篇,《难经》则录自六十二难以后二十条,为学人立一基础,较之毫无根底,以讹传讹者,固有天壤之别。倘由此而探本寻源,推求经义,其造诣更未可限量也。
二、医经录要
(一)《灵枢·经脉》篇
此篇为医学之大本原,无论方脉针灸两家,皆不可不熟读深思,心知其意。凡人身脏腑经络,如何贯通,如何联系,十二经之界限起止,以及分经辨症之所以然,皆历历分明,丝毫不紊。非上古之神圣,何由推测而知。针灸家如不读此篇,非但不知辨症,且亦无从下手,真乃针灸家之金科玉律,万不可不读之大文也。
雷公问于黄帝曰:禁服之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其度量,内次五脏,外别六腑,愿尽闻其道。黄帝曰:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。雷公曰:愿卒闻经脉之始生。黄帝曰:经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。
肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心胸满, 臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。
译陈会于是广泛传授这门技术,共传授给二十四个人,其中得到真正传授的有两人:一位是康叔达,一位是刘瑾。书中有席宏达传授时的誓词,说传授这门道术的人必须向上天盟誓并歃血为盟,立下誓言后才能传授,而且应当把自己的姓名写在宗派图下。如果胡乱把它传给不适合的人,私下相互传授,就会暗中遭受天罚,明面上受到阳间的谴责,诸如此类;这就是针灸医生发誓严守秘密的明证。但是《内经》中就有“不要传给不适合的人”的话,应当是因为针法容易学习却难以精通,深怕没有见识的人只学到一点皮毛,就任意借此谋利,贻误并伤害病人,所以才郑重地传授,用来给后人留下警戒。明朝末年,长江南北以针灸闻名于世的,还有两家。一位是姑苏的凌汉章,他对于全身的穴道,不需要按压摸索,隔着衣服进针,也能百次不失误,这就是所谓的“目无全牛”。另一位是六合的李千户,他的针法也极其精湛;但他取定穴位时必须脱去衣服并折量身体部位,先用墨点标记应当进针的穴位,然后再下针。他们的技术虽然不同,但技艺都神妙无比,起初并没有差别,人们称这叫异曲同工。元、明两代之间,有一部秘密流传的针灸书,得到它的人把它看作枕中秘宝,名叫《卫生针灸元机秘要》。万历年间,太医院官员杨继洲得到这部书,认为应当把它公开流传于世,于是为它补充编订并刊刻出版,把书名改为《针灸大全》。同时还有高武,著有《针灸聚英》《针灸节要》等书。历代相传的针法、灸法,以及针灸医生准备的歌诀、赋文,他都广泛搜集,没有遗漏。元代王国端所著的《扁鹊神应针灸玉龙经》,也收录了许多私下相互传诵的歌诀和赋文。大概他们都热心于针灸学,唯恐古代的方法失传,抱有同样的普及和公开传授的思想。我的老师黄石屏先生给人治病时,也隔着衣服下针,不需要特别留意、揣量穴道,自然而然地百次没有一次错误。这和明朝末年凌汉章所传的针法属于同一脉传承,固然是因为他对全身穴道都烂熟于胸,不必临时脱衣按摸;然而他能够随手下针而百无一失,还另有取穴准确的方法,比起脱衣按压来尤其迅速。所以我一生给人治病也遵循老师的方法,隔着衣服下针;这并不是故意把事情做得困难,也是因为练习久了,反而比脱衣取穴更容易。这些地方可以心领神会,却无法用语言传授。将来实际学习时,我老师所传授的隔衣下针方法,应当有希望得到普及。学习针灸的人,对于晕针和吸针的解救方法,务必要平时讲明并熟练掌握,以免遇到事情时仓促慌乱。晕针固然危险,而吸针更加危险,甚至会危及生命。从前朱丹溪有一个门人给病人用针,针被病人的气吸住,牢牢地拔不出来,而且被吸入得非常快。这个人急忙赶去向丹溪请教,丹溪听后变了脸色,说:“我不能解救,只有赶快去请可久先生。” 葛可久来到后,急忙在另一个穴位上再刺入一针,那根被吸入的针便随着这一下应手射了出来。由此可见,针法本来就有真正的传授,到了这种紧要关头,丝毫也不能假借或敷衍。二、医经录要 《汉书·艺文志》所记载的医经共有七家,总计二百一十六卷。其中包括《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷,《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷,《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷,以及《旁篇》二十五卷。如今流传于世的,只有《灵枢》九卷和《素问》九卷,合起来成为《黄帝内经》十八卷,以及扁鹊的《难经》二卷。其余各家的著作,早已湮没失传。我曾说,医经传自上古;那时方剂还没有兴起,治病所依靠的,只有针灸而已。古代圣人所传的针灸技术,保存在今天《内经》《难经》两部经典中的,已经不到十分之一。处在今天而研究针灸学,如果不读《内经》《难经》,绝不可能洞察它的源流和底细。《内经》《难经》等经典是一切针法的来源,研究方剂和脉学的人尚且必须阅读,针灸医生更不能不详细考察并融会贯通。但是今天学习针灸的人,如果要求他们先读《内经》《难经》等经典,没有一个不面对浩瀚的学问而感到叹息。现在选取其中最为重要、针灸医生万万不可不知道的内容:从《内经》中选录几篇,《难经》则选录从六十二难以后到末尾的二十条,为学习者打下一个基础。与完全没有根底、以讹传讹相比,两者确实有天壤之别。如果能够由此探究根本、寻找源流,进一步推求经典的义理,那么所能达到的造诣更是不可限量。二、医经录要 (一)《灵枢·经脉》篇 这一篇是医学的根本,无论是研究方剂脉学的医生,还是针灸医生,都不能不熟读、深入思考并领会其中的意义。人体脏腑和经络如何贯通、如何联系,十二经脉的界限、起点和终点,以及为什么要分经辨证,书中都说得清清楚楚,丝毫不乱。如果不是上古的圣人,怎么能够推测并了解这些道理呢?针灸医生如果不读这一篇,不但不知道如何辨证,而且也无从下手;这实在是针灸医生必须遵守的最高准则,是万万不可不读的重要篇章。雷公问黄帝说:“《禁服》篇所说的内容,是说凡是针刺的道理,都以经脉为开始,运行营气所经过的部位,制定它的尺度,内部联系五脏,外部联系并区分六腑。我希望把其中的道理全部听明白。” 黄帝说:“人刚开始生成时,先形成精;精形成后,脑髓便生成;骨骼作为支架,脉作为营养运行的通道,筋作为坚强的组织,肌肉作为屏障;皮肤变得坚固,毛发开始生长。水谷进入胃中,脉道因此畅通,血气才得以运行。” 雷公说:“希望您把经脉开始生成的情况全部告诉我。” 黄帝说:“经脉是用来判定生死、处理各种疾病、调节虚实的,不能不通晓。” 手太阴肺经,起于中焦,向下联络大肠,回转沿着胃的入口向上,通过横膈而属于肺,从肺系横向出来到腋下,向下沿着[原文缺字]内侧,在手少阴心经之前下行,到达肘部中央,沿着前臂内侧、骨骼下缘的下方进入寸口,向上到达鱼部,沿着鱼际,出于大拇指的末端。它的支脉从腕后直行出来,沿着食指内侧的边缘,到达食指末端。这条经脉发生异常变动,就会患肺部胀满、膨膨作喘并咳嗽,缺盆中疼痛;病情严重时,双手交叉而感到昏闷,这叫作臂厥。这条经脉主治肺所发生的疾病,包括咳嗽、气往上冲而喘并口渴、心烦胸闷、[原文缺字]臂内侧前缘疼痛厥冷、手掌中发热。经气有余,就会肩背疼痛,受到风寒而出汗并中风,小便次数增多而且呼吸短促。经气虚,就会肩背疼痛而发冷,气短,不能接续呼吸,尿液颜色发生改变。对于这些疾病,邪气盛的就用泻法,正气虚的就用补法,病热的就快速进针出针,病寒的就留针,气血下陷的就用灸法;不盛不虚的,就取用本经的穴位。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大三倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。
大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆络肺,下膈属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津液所生病者,目黄口干,鼽衄,喉痹,肩前 痛,大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。
为此诸病,盛则泻之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
胃足阳明之脉,起于鼻之交 中,旁约太阳之脉,下循鼻外,上入齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间,其支者,下廉三寸而别,下入中指外间;其支者,别跗上,入大指间,出其端。是动则病洒洒振寒,善呻数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为 厥。是主血所生病者,狂疟温淫汗出,鼽衄,口 唇胗,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下,其支者,复从胃,别上膈,注心中。
是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄、水闭、黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,足大指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循 内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端。是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄胁痛, 臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
小肠手太阳之脉,起于小指之端。循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循 外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆络心,循咽下膈,抵胃属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐 却入耳中;其支者,别颊上 抵鼻,至目内 ,斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔, 似折。是主液所生病者,耳聋目黄颊肿,颈颔肩 肘臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
膀胱足太阳之脉,起于目内 ,上额交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱;其支者,从腰中下挟脊贯臀,入中;其支者,从 内左右,别下贯胛,扶脊内,过髀枢,循髀外从后廉下合 中,以下贯 内,出外踝之后,循京骨,至小指外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲, 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂癫疾,头囟项痛,目黄泪出鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
译手阳明大肠经,起于食指末端,沿食指上侧边缘,到达合谷两骨之间,向上进入两条筋的中间,沿着前臂外侧上缘进入肘部外侧边缘,向上沿着[原文缺字]外侧前缘,到达肩部,出于[原文缺字]骨前缘,向上到达柱骨之会,再向下进入缺盆,联络肺,穿过横膈而属于大肠。它的支脉从缺盆向上经过颈部,贯穿面颊,进入下齿中,又回出而夹着口部,交会于人中;左脉走向右边,右脉走向左边,向上夹着鼻孔。这条经脉发生异常变动,就会牙齿疼痛、颈部肿胀。这条经脉主治津液所产生的疾病,包括眼白发黄、口干、鼻塞流涕或鼻出血、喉部痹阻、肩部前侧[原文缺字]疼痛,以及拇指和食指疼痛而不能使用。经气有余,则经脉所经过的部位发热、肿胀;经气虚,则发冷战栗,肢体不能恢复正常活动。对于这些疾病,邪气盛的就用泻法,病热的就快速进针出针,病寒的就留针,气血下陷的就用灸法;不盛不虚的,就取用本经的穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大三倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。足阳明胃经,起于鼻根中央,旁边约束太阳经脉,向下沿鼻外侧,向上进入齿中,又回出夹着口部环绕嘴唇,向下交会于承浆穴,再退回沿着下颌后方的下缘,出于大迎穴,沿着颊车穴,向上到耳前,经过客主人穴,沿发际到达额头和颅部。它的支脉从大迎穴前方向下到达人迎穴,沿着喉咙进入缺盆,向下穿过横膈而属于胃,并联络脾。它直行的经脉从缺盆向下,沿乳房内侧,继续向下夹着脐部,进入气街之中。它的支脉起于胃的入口,向下沿腹腔内侧,到达气街中与前一支会合;然后向下经过髀关穴,到达伏兔穴,向下到膝盖骨中央,再向下沿小腿外侧边缘,经过足背,进入中趾内侧的趾缝。另一支在小腿外侧下缘三寸处分出,向下进入中趾外侧的趾缝。另一支从足背上分出,进入大趾与第二趾之间,从大趾末端出来。这条经脉发生异常变动,就会全身洒洒发抖、怕冷,容易呻吟并频频打呵欠,面色发黑;病情发作时厌恶见人和火,听到木头声就惊恐不安,心中想要躁动,只愿独自关门闭窗待着;病情严重时想登高歌唱,丢掉衣服奔跑,腹中发出鸣响并胀满,这叫作骭厥。这条经脉主治血所产生的疾病,包括狂病、疟疾、温热病而汗出过多、鼻塞流涕或鼻出血、口唇生疮、颈部肿胀、喉部痹阻、腹部胀大和水肿、膝盖骨肿痛;沿着胸部、乳房、气街、大腿、伏兔穴、小腿外侧和足背上的各处都疼痛,中趾不能活动。经气旺盛,那么身体前面都发热;如果胃中邪气有余,就会消化水谷很快而容易饥饿,小便颜色发黄。经气不足,那么身体前面都发冷战栗;胃中有寒,就会胀满。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大三倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。足太阴脾经,起于大趾末端,沿大趾内侧的白肉边缘,经过核骨后方,向上到内踝前缘,向上沿着[原文缺字]内侧,沿胫骨后方行进,交叉出来到足厥阴肝经之前,向上沿大腿内侧前缘进入腹部,属于脾并联络胃,向上穿过横膈,夹着咽部,连接舌根,散布于舌下;它的支脉又从胃部分出,向上穿过横膈,流注于心中。这条经脉发生异常变动,就会舌根强硬,进食后呕吐,胃脘疼痛,腹胀而容易嗳气;排便或放气后便觉得舒畅,好像病势衰减了,身体各处都感到沉重。这条经脉主治脾所发生的疾病,包括舌根疼痛、身体不能活动摇摆、食物不能下咽、心烦、心下拘急疼痛、便溏、癥瘕、泄泻、水液闭阻、黄疸、不能平卧,以及勉强站立时大腿和膝内侧肿胀厥冷;大趾不能使用。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大三倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。手少阴心经,起于心中,出来属于心系,向下穿过横膈,联络小肠。它的支脉从心系向上,夹着咽部,联系眼睛的脉络。它直行的经脉又从心系上行到肺部,向下从腋下出来,向下沿着[原文缺字]内侧后缘,在手太阴肺经和手厥阴心包经之后行进,向下到肘内侧,沿前臂内侧后缘,到达掌后锐骨的末端,进入手掌内侧后缘,沿小指内侧从小指末端出来。这条经脉发生异常变动,就会咽喉干燥、心痛、口渴想喝水,这叫作臂厥。这条经脉主治心所发生的疾病,包括眼睛发黄、胁部疼痛、[原文缺字]臂内侧后缘疼痛厥冷,以及手掌中发热疼痛。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大两倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。手太阳小肠经,起于小指末端。沿着手外侧向上到腕部,从腕骨中出来,直向上沿着前臂骨下缘,出于肘内侧两筋之间,向上沿着[原文缺字]外侧后缘,出于肩解,环绕肩胛,交会于肩上,进入缺盆而联络心,沿着咽部向下穿过横膈,到达胃而属于小肠。它的支脉从缺盆沿颈部向上经过面颊,到达眼外角,[原文缺字]后进入耳中。另一支从面颊分出,向上[原文缺字]到达鼻部,至眼内[原文缺字],斜行联络颧骨。这条经脉发生异常变动,就会咽喉疼痛、下颌肿胀,不能回头顾视;肩部好像被拔脱,[原文缺字]好像折断。这条经脉主治津液所产生的疾病,包括耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀,以及颈部、下颌、肩部、[原文缺字]肘部和前臂外侧后缘疼痛。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大两倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。足太阳膀胱经,起于眼内[原文缺字],向上经过额头,交会于头顶。它的支脉从头顶到达耳朵上方的角部。它直行的经脉从头顶进入脑部并联络脑,回出来后分出向下到颈项,沿肩胛内侧,夹着脊柱到达腰中,进入脊柱两旁的肌肉,联络肾而属于膀胱。它的支脉从腰中向下,夹着脊柱贯穿臀部,进入[原文缺字]中。另一支从[原文缺字]内左右两侧分出,向下贯穿肩胛,扶着脊柱内侧,经过髀枢,沿大腿外侧后缘向下,在[原文缺字]中与前一支会合;再向下贯穿[原文缺字]内侧,从外踝后方出来,沿京骨到达小趾外侧。这条经脉发生异常变动,就会头痛如有气上冲,眼睛好像要脱出,颈项好像被拔,脊柱疼痛,腰部好像折断,大腿不能弯曲,[原文缺字]好像打结,[原文缺字]好像裂开,这叫作踝厥。这条经脉主治筋所发生的疾病,包括痔疮、疟疾、狂病、癫病,头顶囟门和颈项疼痛,眼睛发黄、流泪、鼻塞流涕或鼻出血,以及颈部、背部、腰部、臀部和[原文缺字]脚疼痛;小趾不能使用。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大两倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。
肾足少阴之脉,起于小指之下,邪趋足心,出于然谷之下,循内踝之后,别人跟中,以上 内,出 内廉,上股内后廉,贯脊属肾络膀胱,其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目KT KT 如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄胆肠 ,脊股内后廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。
灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋,下循 内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端,其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中 大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循 外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后直上,出耳上角,以屈下颊至 ;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 痛,颊痛,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
胆足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前。至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐 后;其支者,别锐 ,下大迎,合于手少阳,抵于 ,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间,其支者,别跗上,入大指之间,循大指岐骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐 痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上内廉,循股阴入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝别贯隔,上注肺。是动则为腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
译足少阴肾经,起于小趾下方,斜行趋向足心,从然谷穴下方出来,沿内踝后方,分出进入足跟中央,向上沿着[原文缺字]内侧,从[原文缺字]内缘出来,向上沿大腿内侧后缘,贯穿脊柱而属于肾,并联络膀胱;它直行的经脉从肾向上贯穿肝和横膈,进入肺中,沿着咽喉,夹着舌根。它的支脉从肺中出来,联络心,流注于胸中。这条经脉发生异常变动,就会容易饥饿却不想吃东西,面色像漆和枯柴一样黑,咳嗽吐痰时带血,喘息声急促,坐着却想起身,眼睛[原文异文“KT KT”,字形不明],好像什么也看不见;心中好像悬着,像饥饿一样;气不足就容易恐惧,心中惴惴不安,好像有人要来捕捉自己,这叫作骨厥。这条经脉主治肾所发生的疾病,包括口中发热、舌干、咽喉肿胀、气向上冲、咽喉干燥疼痛、心烦心痛、黄疸、肠[原文缺字]、脊柱和大腿内侧后缘疼痛、痿弱厥冷、喜欢躺卧,以及足底发热疼痛。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。用灸法时,应当勉强进食生肉,放松衣带,披散头发,拄着大杖,穿着重鞋行走。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大两倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。手厥阴心包络经,起于胸中,出来属于心包络,向下穿过横膈,依次联络上、中、下三焦。它的支脉沿胸部出来到胁部,向下到腋下三寸,再向上到达腋部,向下沿着[原文缺字]内侧,在手太阴肺经和手少阴心经之间行进,进入肘中,向下沿前臂两筋之间,进入掌中,沿中指从中指末端出来;另一支从掌中分出,沿无名指到达末端。这条经脉发生异常变动,就会手心发热、臂肘拘挛紧急、腋部肿胀;病情严重时,胸胁支撑胀满,心中[原文缺字]剧烈悸动,面色发红、眼睛发黄,喜欢不停地笑。这条经脉主治脉所发生的疾病,包括心烦、心痛和手掌中发热。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大一倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。手少阳三焦经,起于无名指末端,向上从无名指和小指之间出来,沿手背到腕部,从前臂外侧两骨之间出来,向上贯穿肘部,沿着[原文缺字]外侧上行到肩部,与足少阳经交叉而出于其后,进入缺盆,分布于膻中,散开联络心包,向下穿过横膈,沿途属于三焦。它的支脉从膻中向上出来到缺盆,向上到颈项,联系耳后直上,从耳上角出来,弯曲向下到面颊至[原文缺字]。另一支从耳后进入耳中,出来走向耳前,经过客主人穴前方,交会于面颊,到达眼外[原文缺字]。这条经脉发生异常变动,就会耳聋,耳中发出浑浑的声音,咽喉肿胀、喉部痹阻。这条经脉主治气所发生的疾病,包括出汗、眼外[原文缺字]疼痛、面颊疼痛、耳后以及肩部、[原文缺字]肘部和前臂外侧疼痛,小指和无名指不能使用。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大一倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。足少阳胆经,起于眼外[原文缺字],向上到达头角,向下经过耳后,沿颈部行于手少阳三焦经之前。到达肩上后,回转交叉出来,行于手少阳三焦经之后,进入缺盆。它的支脉从耳后进入耳中,出来走向耳前,到达眼外[原文缺字]之后。另一支从眼外角分出,向下到大迎穴,与手少阳三焦经会合,到达[原文缺字],向下经过颊车穴,再向下到颈部,与缺盆会合后进入胸中,贯穿横膈,联络肝而属于胆,沿胁部内侧出来到气街,环绕阴毛边缘,横向进入大腿根部。它直行的经脉从缺盆向下到腋部,沿胸部经过季胁,向下在大腿根部会合;再向下沿大腿外侧,出于膝外侧边缘,向下经过腓骨前方,直下到达绝骨末端,从外踝前方出来,沿足背向下,进入小趾和无名趾之间。它的支脉从足背分出,进入大趾和第二趾之间,沿大趾分叉骨内侧到达大趾末端,回转贯穿趾甲,从趾甲旁的三根毫毛处出来。这条经脉发生异常变动,就会口苦,容易长叹气,心胁疼痛而不能翻身;病情严重时,面色略带尘垢,身体没有脂膏般的光泽,足外侧反而发热,这叫作阳厥。这条经脉主治骨所发生的疾病,包括头痛、下颌疼痛、眼外[原文缺字]疼痛、缺盆中肿痛、腋下肿胀、马刀侠瘿、出汗并振寒、疟疾,以及胸部、胁部、肋部、大腿、膝外侧直到小腿、绝骨、外踝前方和各个关节的疼痛;小指和无名指不能使用。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,人迎脉比寸口脉大一倍;正气虚的,人迎脉反而比寸口脉小。足厥阴肝经,起于大趾丛毛部的边缘,向上沿足背上缘,距离内踝一寸处经过,向上到内踝以上八寸,交叉出来行于足太阴脾经之后,向上沿大腿内侧,进入阴毛部,经过生殖器,到达小腹,夹着胃而属于肝,并联络胆;向上贯穿横膈,分布于胁肋,沿咽喉后方,向上进入鼻咽部,联系眼睛的脉络;向上从额头出来,与督脉在头顶会合。它的支脉从眼睛的脉络向下到面颊内侧,环绕嘴唇内侧。另一支又从肝分出,贯穿横膈,向上流注于肺。这条经脉发生异常变动,就会腰痛而不能俯仰,男子患疝气,女子小腹肿胀;病情严重时咽喉干燥,面色像蒙着尘土而失去光泽。这是肝所发生的疾病,包括胸部胀满、呕吐上逆、完谷不化而泄泻、狐疝、遗尿,以及小便闭塞不通。对于这些疾病,邪气盛的用泻法,正气虚的用补法,病热的快速进针出针,病寒的留针,气血下陷的用灸法;不盛不虚的,就取用本经穴位。邪气盛的,寸口脉比人迎脉大一倍;正气虚的,寸口脉反而比人迎脉小。
手太阴气绝则皮毛焦,太阴者行气温于皮毛者也,故气不荣则皮毛焦,皮毛焦则津液去皮节,津液去皮节者则爪枯毛折,毛折者则毛先死,丙笃丁死,火胜金也。手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆紫者,血先死,壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者则脉不荣肌肉,唇舌者肌肉之本也,脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死,甲笃乙死,木胜土也。足少阴气绝则骨枯,少阴者冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡则肉不能着也,骨肉不相亲则肉软却,肉软却故齿长而垢,发无泽,发无泽者骨先死,戊笃己死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝,厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴气,而脉络于舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先死,庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝则目系转,转则目运,目运者为志先死,志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络手阳明少阳之络,起于五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。脉之卒然动者,皆邪气居之,留于本末;不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰:经脉者常不可见也,其虚实也以气口知之,脉之见者皆络脉也。雷公曰:细子无以明其然也。黄帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出,入复合于皮中,其会皆见于外。故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之泻其邪而出其血,留之发为痹也。凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤,其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也,其青短者,少气也。凡刺寒热者皆多血络,必间日而一取之,血尽而止,乃调其虚实;其小而短者少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆不得言,闷则急坐之也。
手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠KT,小便遗数,取之去腕半寸,别走阳明也。手少阴之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言,取之掌后一寸,别走太阳也。手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上系于心,包络心系。实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩 。
实则节弛肘废,虚则生 ,小者如指痂疥,取之所别也。手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴;其别者,上循臂,乘肩 ,上曲颊偏齿,其别者,入耳合于宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。病实则肘挛,虚则不收,取之所别也。足太阳之别,名曰飞阳,去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒头背痛,虚则鼽衄,取之所别也。足少阳之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥阴,下络足跗。实则厥,虚则痿 ,坐不能起,取之所别也。足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑,实则狂巅,虚则足不收胫枯,取之所别也。足太阴之别,名曰公孙,去本节之后一寸,别走阳明,其别者,入络肠胃。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也。足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走于心包,下外贯腰脊。其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛,取之所别者也。足厥阴之别,名曰蠡沟,去内踝五寸,别走少阳;其别者,径胫上睾,结于茎。其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取之所别也。督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。
凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同。络脉异所别也。
二、医经录要
(二)《灵枢·本输》篇
译手太阴肺经的气断绝,就会皮肤和毛发枯槁;手太阴经是运行气、温养皮毛的,所以气不能营养皮毛,皮毛便会枯槁。皮毛枯槁,津液就会离开皮肤腠理;津液离开皮肤腠理,指甲就会枯槁,毛发就会折断;毛发折断,说明毛发先死。丙日病情加重,丁日死亡,这是火胜金的缘故。手少阴心经的气断绝,就会经脉不通;经脉不通,血液就不能流行;血液不能流行,眉发的颜色就没有光泽。所以面色黑如漆、发紫的人,是血先衰败。壬日病情加重,癸日死亡,这是水胜火的缘故。足太阴脾经的气断绝,就会经脉不能营养肌肉;嘴唇和舌头是肌肉的根本。经脉不能营养,肌肉就会松软;肌肉松软,舌头就会萎缩,人中就会胀满;人中胀满,嘴唇就会向外翻。嘴唇外翻,说明肌肉先衰败。甲日病情加重,乙日死亡,这是木胜土的缘故。足少阴肾经的气断绝,就会骨骼枯槁。足少阴是主冬令的经脉,潜行而濡养骨髓,所以骨骼得不到濡养,肌肉就不能附着;骨肉不能相互亲合,肌肉就会松软退缩;肌肉松软退缩,牙齿就会显得变长并有污垢,头发也失去光泽。头发没有光泽,说明骨骼先衰败。戊日病情加重,己日死亡,这是土胜水的缘故。足厥阴肝经的气断绝,就会筋脉断绝。足厥阴是肝的经脉,肝是筋所会聚之处;筋聚于阴气,肝脉又联络舌根。所以经脉不能荣养,筋就会拘急;筋拘急,就会牵引舌头和睾丸。因此嘴唇发青、舌头卷曲、睾丸收缩,说明筋先衰败。庚日病情加重,辛日死亡,这是金胜木的缘故。五条阴经的气都断绝,眼睛的脉络就会转动;脉络转动,眼睛就会眩晕。眼睛眩晕,说明神志先衰败;神志先衰败,远不过一天半就会死亡。六条阳经的气断绝,阴气和阳气就会相互分离;阴阳分离,腠理就会开泄,汗液不断涌出。所以早晨诊察到这种情况,晚上就会死亡;晚上诊察到这种情况,第二天早晨就会死亡。十二条经脉潜伏运行在分肉之间,位置深,所以看不见。通常能够看见的,是足太阴经在外踝上方经过的部位,因为那里没有隐藏。各种脉络中浮现于体表、平常能够看见的,都是络脉。手阳明经和手少阳经的络脉,起于五指之间,向上汇合于肘部中央。饮酒的人,卫气先运行到皮肤,先充满络脉;络脉先旺盛,所以卫气已经平和,营气才充满,而经脉就大为旺盛。脉络突然搏动的,都是有邪气停留其中,滞留在经脉的起点或末端。如果它不搏动就发热,不坚实就下陷而空虚,和其他脉络不同;因此可以知道是哪一条经脉在搏动。雷公说:“凭什么知道经脉和络脉的不同呢?” 黄帝说:“经脉通常是看不见的,它的虚实可以通过气口诊察;凡是显现在体表的脉,都是络脉。” 雷公说:“我见识浅薄,无法明白其中的道理。” 黄帝说:“各种络脉都不能穿过大的关节之间,必定沿着没有经脉的通道出来,进入后又汇合于皮肤之中;它们会合的部位都能在体表看见。” 凡是针刺络脉,必须刺在络脉结聚的部位上;如果血色很盛,即使没有结聚,也要迅速刺取,以泻去邪气并放出淤血。若让它停留,就会发为痹病。凡诊察络脉,脉色青的,是有寒并且疼痛;脉色红的,是有热。胃中有寒,手鱼部的络脉大多呈青色。胃中有热,鱼际的络脉呈红色;如果突然变黑,是邪气滞留已久而形成痹病。络脉同时有红、黑、青三种颜色,是寒热之气交错;络脉青而短的,是气少。凡针刺寒热病,通常都有很多血络,必须隔一天针刺放血一次;等血流尽就停止,然后再调治虚实。络脉细小而短的,是气少;病情严重时用泻法,就会胸闷。胸闷严重就会跌倒,不能说话;胸闷时应当立即让病人坐起来。手太阴肺经的络脉,名叫列缺,起于腕部上方的分肉之间,与手太阴经并行,直入掌中,散布进入鱼际。它的实证表现为手腕尖端和手掌发热;虚证则会打呵欠、[原文异文“KT”,字形不明]、小便失禁且次数增多。取列缺穴,在距离腕部半寸处;它分出后走向手阳明经。手少阴心经的络脉,名叫通里,距离腕部一寸半,分出后向上行,沿经脉进入心中,联系舌根,属于眼睛的脉络。实证就会胸膈支撑胀满,虚证就不能说话。取通里穴,在掌后方一寸处;它分出后走向手太阳经。手厥阴心包经的络脉,名叫内关,距离腕部二寸,从两条筋之间出来,沿经脉向上联系于心,包络心系。实证就会心痛,虚证就会头项强硬。取两条筋之间的内关穴。手太阳小肠经的络脉,名叫支正,在腕部上方五寸处分出,向内流注于手少阴心经。它的支脉向上走到肘部,联络肩部[原文缺字]。实证就会关节松弛、肘部不能活动;虚证就会生出[原文缺字],小的像手指头上的痂疥。取支正络脉所在之处。手阳明大肠经的络脉,名叫偏历,距离腕部三寸,分出后进入手太阴肺经。它的支脉向上沿着前臂,经过肩部[原文缺字],向上到达面颊并偏入牙齿;另一支进入耳中,与宗脉会合。实证就会龋齿、耳聋;虚证就会牙齿发冷、痹阻和胸膈不通。取偏历络脉所在之处。手少阳三焦经的络脉,名叫外关,距离腕部二寸,向外绕过前臂,流注于胸中,与手厥阴心包经会合。病情属实证就会肘部拘挛,属虚证就不能收缩屈曲。取外关络脉所在之处。足太阳膀胱经的络脉,名叫飞阳,距离外踝七寸,分出后走向足少阴肾经。实证就会鼻塞不通、头部和背部疼痛;虚证就会鼻塞、鼻出血。取飞阳络脉所在之处。足少阳胆经的络脉,名叫光明,距离外踝五寸,分出后走向足厥阴肝经,向下联络足背。实证就会厥冷;虚证就会痿弱,[原文缺字],坐下后不能起身。取光明络脉所在之处。足阳明胃经的络脉,名叫丰隆,距离外踝八寸,分出后走向足太阴脾经。它的支脉沿胫骨外侧边缘向上,联络头部和颈项,与各经的气相会合,向下联络咽喉。它的病如果气向上逆行,就会喉部痹阻、[原文疑为“卒”]然失音;实证就会狂病、癫病;虚证就会足部不能收缩、小腿枯弱。取丰隆络脉所在之处。足太阴脾经的络脉,名叫公孙,距离本经大趾根部关节后一寸,分出后走向足阳明胃经;它的支脉进入体内,联络肠胃。厥逆之气向上冲逆,就会发生霍乱;实证就会肠中切痛,虚证就会腹部鼓胀。取公孙络脉所在之处。足少阴肾经的络脉,名叫大钟,在内踝后方环绕足跟,分出后走向足太阳膀胱经。它的支脉沿本经向上走到心包,向下从外侧贯穿腰部和脊柱。它的病如果气向上逆行,就会烦闷;实证就会小便闭塞不通,虚证就会腰痛。取大钟络脉所在之处。足厥阴肝经的络脉,名叫蠡沟,距离内踝五寸,分出后走向足少阳胆经。它的支脉直行沿小腿向上到睾丸,结聚于阴茎。它的病如果气向上逆行,就会睾丸肿大、突然发生疝气;实证就会阴茎勃起而伸长,虚证就会突然发痒。取蠡沟络脉所在之处。任脉的络脉,名叫尾翳,向下经过鸠尾穴,散布于腹部。实证就会腹部皮肤疼痛,虚证就会发痒而搔抓。取尾翳络脉所在之处。督脉的络脉,名叫长强,夹着脊柱两旁的肌肉向上到颈项,散布于头部;向下到肩胛左右两侧,分出后走向足太阳经,进入并贯穿脊柱两旁的肌肉。实证就会脊柱强硬,虚证就会头部沉重。高高摇动头部,或脊柱两旁肌肉有病变的,都取长强络脉所在之处。脾的大络,名叫大包,从渊腋穴下三寸处出来,分布于胸胁。实证就会全身疼痛,虚证就会全身关节都松弛无力;这条脉如果出现像罗网一样分布的血络,都应当取脾的大络脉。以上十五条络脉,实证时必定显现,虚证时必定下陷;察看时看不见,就应当在上下寻找。各人的经脉情况并不相同。络脉的情况与各条分出的部位不同。二、医经录要 (二)《灵枢·本输》篇
此篇为针灸家根据经认穴,扼要治病之祖,其十二经五脏六腑之井荥俞经合各穴之发明。非开天明道之圣人不能通晓,非后世言解剖者,所能几其万一。凡人周身之穴道,及用针灸治病之方法,俱由此篇逐渐发明,尤为针灸家不可不读。
黄帝问于岐伯曰:凡刺之道,必通十二经络之所终始,络脉之所别处,五输之所留,六腑之所与合,四时之所出入,五脏之所溜处,阔数之度,浅深之状,高下所至。愿闻其解。岐伯曰:请言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木;溜于鱼际,鱼际者,手鱼也,为荥,注于太渊,太渊,鱼后一寸陷者中也,为 ;行于经渠,经渠,寸口中也,动而不居,为经,入于尺泽,尺泽,肘中之动脉也,为合,手太阴经也。
心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井木;溜于劳宫,劳宫,掌中中指本节之内间也,为荥;注于大陵,大陵,掌后两骨之间方下者也,为 ;行于间使,间使之道,两筋之间,三寸之中也,有过则至,无过则止,为经,入于曲泽,曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合,手少阴也。
肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,为井木;溜于行间,行间,足大指间也,为荥;注于太冲,太冲,行间上二寸陷者之中也,为 ;行于中封,中封,内踝之前一寸半,陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经;入于曲泉,曲泉,辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合,足厥阴也。
脾出于隐白,隐白者,足大指之端内侧也,为井木;溜于大都,大都,本节之后,下陷者之中也,为荥;注于太白,太白,腕骨之下也,为 ;行于商丘,商丘,内踝之下,陷者之中也,为经,入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合,足太阴也。
肾出于涌泉,涌泉者,足心也,为井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,为荥,注于太溪,太溪,内踝之后,跟骨之上,陷中者也,为 ;行于复溜,复溜,上内踝二寸,动而不休,为经,入于阴谷,阴谷,辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合,足少阴经也。
膀胱出于至阴,至阴者,足小指之端也,为井金;溜于通谷,通谷,本节之前外侧也,为荥;注于束骨,束骨,本节之后,陷者中也,为 ;过于京骨,京骨,足外侧大骨之下,为原,行于昆仑,昆仑,在外踝之后,跟骨之上,为经;入于委中,委中, 中央,为合,委而取之,足太阳也。
胆出于窍阴,窍阴者,足小指次指之端也,为井金;溜于侠溪,侠溪,足小指次指之间也,为荥;注于临泣,临泣,上行一寸半陷者中也,为 ;过于丘墟,丘墟,外踝之前下,陷者中也,为原;行于阳辅,阳辅,外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经;入于阳之陵泉,阳之陵泉,在膝外陷者中也,为合,伸而得之,足少阳也。
胃出于厉兑,厉兑者,足大指内次指之端也,为井金;溜于内庭,内庭,次指外间也,为荥;注于陷谷,陷谷者,上中指内间上行二寸陷者中也,为 ;过于冲阳,冲阳,足跗上五寸陷者中也,为原。摇足而得之;行于解溪,解溪,上冲阳一寸半陷者中也,为经,入于下陵,下陵,膝下三寸, 骨外三里也,为合;复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸为巨虚下廉也,大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也,大肠小肠,皆属于胃,是足阳明也。
三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者,手小指次指之端也,为井金;溜于液门,液门,小指次指之间也,为荥;注于中渚,中渚,本节之后陷者中也,为 ,过于阳池,阳池,在腕上陷者之中也,为原;行于支沟,支沟,上腕三寸,两骨之间陷者中也,为经;入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,为合,屈肘乃得之,三焦下 ,在于足大指之前,少阳之后,出于中外廉,名曰委阳,是太阳络也。手少阳经也,三焦者,足少阳太阴之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯 肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。
手太阳小肠者,上合手太阳,出于少泽,少泽,小指之端也,为井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本节前陷者中也,为荥;注于后溪,后溪者,在手外侧本节之后也,为 ;过于腕骨,腕骨,在手外侧腕骨之前,为原;行于阳谷,阳谷,在锐骨之下陷者中也,为经;入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,为合,手太阳经也。
译这一篇是针灸医生根据经脉辨认穴位、扼要治疗疾病的根本依据,阐明了十二经脉以及五脏六腑的井、荥、俞、经、合等各穴。如果不是开辟天地、阐明大道的圣人,就不能通晓这些道理;后世那些只谈解剖的人,更不可能了解其中万分之一。人体全身的穴道,以及运用针灸治疗疾病的方法,都是由这一篇逐步阐发出来的,尤其是针灸医生不可不读。黄帝问岐伯说:“凡是针刺的道理,必须通晓十二经络的起止,络脉分出的部位,五输穴停留的部位,六腑相合的关系,四时之气出入的情况,五脏之气流注停留的部位,以及经脉宽窄的尺度、深浅的形态和上下所到达的地方。” “希望听您解释其中的道理。” 岐伯说:“请让我按次序说明。” 肺经的经气从少商穴出来。少商穴在手大拇指末端的内侧,属于井木穴。经气流经鱼际穴。鱼际穴在手掌鱼部,属于荥穴;经气注入太渊穴。太渊穴在鱼部后方一寸的凹陷中,属于[原文缺字]。经气运行到经渠穴。经渠穴在寸口部中央,是脉搏跳动而不止的地方,属于经穴;经气进入尺泽穴。尺泽穴在肘部中央的动脉处,属于合穴,是手太阴肺经的穴位。心经的经气从中冲穴出来。中冲穴在手中指末端,属于井木穴。经气流经劳宫穴。劳宫穴在手掌中、中指根部关节的内侧,属于荥穴。经气注入大陵穴。大陵穴在掌后两骨之间、向下方的凹陷处,属于[原文缺字]。经气运行到间使穴。间使穴在两条筋之间、距离腕部三寸的中央;有病变时经气到达,没有病变时便停止,属于经穴;经气进入曲泽穴。曲泽穴在肘内侧边缘下方的凹陷中央,屈肘时可以找到,属于合穴,是手少阴心经的穴位。肝经的经气从大敦穴出来。大敦穴在足大趾末端和三根毫毛之间,属于井木穴。经气流经行间穴。行间穴在足大趾与第二趾之间,属于荥穴。经气注入太冲穴。太冲穴在行间穴上方二寸的凹陷中央,属于[原文缺字]。经气运行到中封穴。中封穴在内踝前方一寸半的凹陷中央;逆行时会壅滞,调和时就会通畅。摇动足部可以找到它,属于经穴。经气进入曲泉穴。曲泉穴在辅骨下方、大筋上方,屈膝时可以找到,属于合穴,是足厥阴肝经的穴位。脾经的经气从隐白穴出来。隐白穴在足大趾末端的内侧,属于井木穴。经气流经大都穴。大都穴在本节后方的凹陷中央,属于荥穴。经气注入太白穴。太白穴在腕骨下方,属于[原文缺字]。经气运行到商丘穴。商丘穴在内踝下方的凹陷中央,属于经穴;经气进入阴陵泉穴。阴陵泉穴在辅骨下方的凹陷中央,伸腿时可以找到,属于合穴,是足太阴脾经的穴位。肾经的经气从涌泉穴出来。涌泉穴在足心,属于井木穴。经气流经然谷穴。然谷穴在然骨下方,属于荥穴;经气注入太溪穴。太溪穴在内踝后方、跟骨上方的凹陷中,属于[原文缺字]。经气运行到复溜穴。复溜穴在内踝上方二寸,脉搏跳动不停,属于经穴;经气进入阴谷穴。阴谷穴在辅骨后方、大筋下方、小筋上方,按压时应手,屈膝可以找到,属于合穴,是足少阴肾经的穴位。膀胱经的经气从至阴穴出来。至阴穴在足小趾末端,属于井金穴。经气流经通谷穴。通谷穴在本节前方的外侧,属于荥穴。经气注入束骨穴。束骨穴在本节后方的凹陷中,属于[原文缺字]。经气经过京骨穴。京骨穴在足外侧大骨下方,属于原穴;经气运行到昆仑穴。昆仑穴在外踝后方、跟骨上方,属于经穴。经气进入委中穴。委中穴在[原文缺字]中央,属于合穴;屈膝取穴,是足太阳膀胱经的穴位。胆经的经气从窍阴穴出来。窍阴穴在足小趾和第二趾的末端,属于井金穴。经气流经侠溪穴。侠溪穴在足小趾和第二趾之间,属于荥穴。经气注入临泣穴。临泣穴在向上行一寸半的凹陷中,属于[原文缺字]。经气经过丘墟穴。丘墟穴在外踝前下方的凹陷中央,属于原穴。经气运行到阳辅穴。阳辅穴在外踝上方、辅骨前方,也就是绝骨的末端,属于经穴。经气进入阳陵泉穴。阳陵泉穴在膝外侧的凹陷中央,属于合穴;伸腿时可以找到,是足少阳胆经的穴位。胃经的经气从厉兑穴出来。厉兑穴在足大趾和第二趾相邻一侧的末端,属于井金穴。经气流经内庭穴。内庭穴在第二趾外侧的趾缝,属于荥穴。经气注入陷谷穴。陷谷穴在第二趾和中趾之间,向上行二寸的凹陷中央,属于[原文缺字]。经气经过冲阳穴。冲阳穴在足背上五寸的凹陷中央,属于原穴。摇动足部就可以找到它。经气运行到解溪穴。解溪穴在冲阳穴上方一寸半的凹陷中央,属于经穴;经气进入下陵穴。下陵穴在膝下三寸、[原文缺字]骨外侧的三里穴,属于合穴。再向下三里穴三寸,是巨虚上廉;再从上廉向下三寸,是巨虚下廉。大肠经归属于上部,小肠经归属于下部;这些都是足阳明胃脉。大肠和小肠都属于胃,所以都归于足阳明经。三焦经在上部与手少阳经相合,从关冲穴出来。关冲穴在手小指和第二指的末端,属于井金穴。经气流经液门穴。液门穴在小指和第二指之间,属于荥穴。经气注入中渚穴。中渚穴在本节后方的凹陷中央,属于[原文缺字];经气经过阳池穴。阳池穴在腕部上方的凹陷中央,属于原穴。经气运行到支沟穴。支沟穴在腕部上方三寸、两骨之间的凹陷中央,属于经穴。经气进入天井穴。天井穴在肘外大骨上方的凹陷中央,属于合穴,屈肘时才能取到。三焦在下部的[原文缺字],位于足大趾之前、足少阳经之后,从[原文缺字]外侧边缘出来,名叫委阳,是足太阳经的络脉。这是手少阳经。三焦经是足少阳经、足太阴经所统属的经脉,也是足太阳经分出的络脉;在外踝上五寸处分出,进入并贯穿[原文缺字]肠,从委阳穴出来,与足太阳经的正经并行,进入并联络膀胱,约束下焦。实证就会小便闭塞不通,虚证就会遗尿;遗尿就用补法,闭尿就用泻法。手太阳小肠经在上部与手太阳经相合,从少泽穴出来。少泽穴在小指末端,属于井金穴。经气流经前谷穴。前谷穴在手外侧、本节前方的凹陷中央,属于荥穴。经气注入后溪穴。后溪穴在手外侧本节的后方,属于[原文缺字]。经气经过腕骨穴。腕骨穴在手外侧、腕骨前方,属于原穴。经气运行到阳谷穴。阳谷穴在锐骨下方的凹陷中央,属于经穴。经气进入小海穴。小海穴在肘内侧大骨的外侧,距离骨端半寸的凹陷中央;伸臂时可以找到,属于合穴,是手太阳小肠经的穴位。
大肠上合手阳明,出于商阳,商阳,大指次指之端也,为井金;溜于本节之前二间,为荥;注于本节之后三间,为 ;过于合谷,合谷,在大指岐骨之间,为原,行于阳溪,阳溪在两筋间陷者中也,为经,入手曲池,在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之,为合,手阳明也,是五脏六腑之 ,五五二十五 ,六六三十六 也。六腑皆出足之三阳,上合于手者也。
缺盆之中,任脉也,名曰天突,一。次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎,二。次脉手阳明也,名曰扶突,三。次脉手太阳也,名曰天窗,四。次脉足少阳也,名曰天容,五。次脉手少阳也,名曰天牖,六。次脉足太阳也,名曰天柱,七。次脉颈中央之脉,督脉也,名曰风府。腋内动脉,手太阴也,名曰天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。
刺上关者, 不能欠,刺下关者,欠不能 。刺犊鼻者,屈不能伸,刺两关者,伸不能屈。
足阳明挟喉之动脉也,其 在膺中。手阳明次在其 外,不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后,上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴尺动脉在五里,五 之禁也。
肺合大肠,大肠者,传道之府。心合小肠,小肠者,受盛之府。肝合胆,胆者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。
三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也。是六腑之所与合者。
春取络脉诸荥大筋分肉之间,甚者深取之,间者浅取之。夏取诸 孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合,余如春法。冬取诸井诸 之分,欲深而留之。此四时之序,气之所处,病之所舍,藏之所宜。转筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,张而刺之,可令立快也。
二、医经录要
(三)《灵枢·九针十二原》篇
此篇为《内经》言针法之祖。虽所用之针,古今沿革不同,而所云针法之精微奥妙,万世不能出其范围。
针灸家不读此篇,是数典而忘其祖,不知其如何措手矣。
黄帝问于岐伯曰:余子万民,养百姓,而收其租税。余哀其不给,而属有疾病。余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。令可传于后世,必明为之法,令终而不灭,久而不绝,易用难忘,为之经纪。异其章,别其表里,为之终始。令各有形,先立针经。愿闻其情。岐伯答曰:臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉。请言其道。小针之要,易陈而难入,粗守形,上守神,神乎,神客在门,未睹其疾,恶知其原。刺之微,在速迟,粗守关,上守机,机之动,不离其空,空中之机,清静而微,其来不可逢,其往不可追。知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发,知其往来,要与之期,粗之暗乎,妙哉工独有之。往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。
迎而夺之,恶得无虚,追而济之,恶得无实,迎之随之,以意和之,针道毕矣。
凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之。大要曰:徐而疾则实,疾而徐则虚。言实与虚,若有若无,察后与先,若存若亡,为虚与实,若得若失。
虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之。泻曰:必持内之,放而出之,排阳得针,邪气得泄。按而引针,是谓内温,血不得散,气不得出也。补曰随之,随之意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如还,去如弦绝,今左属右,其气故止,外门已闭,中气乃实,必无留血,急取诛之。持针之道,坚者为宝,正指直刺,无针左右,神在秋毫,属意病者,审视血脉者,刺之无殆。方刺之时,必在悬阳,及与两卫,神属勿去,知病存亡。血脉者,在 横居,视之独澄,切之独坚。
九针之名,各不同形:一曰 针,长一寸六分,二曰员针,长一寸六分,三曰 针,长三寸半;四曰锋针,长一寸六分;五曰 针,长四寸,广二分半;六曰员利针,长一寸六分;七曰毫针,长三寸六分,八曰长针,长七寸,九曰大针,长四寸。 针者,头大末锐,去泻阳气。员针者,针如卵形,揩摩分间,不得伤肌肉,以泻分气。 针者,锋如黍粟之锐,主按脉勿陷,以致其气。锋针者,刃三偶,以发痼疾。 针者,末知剑锋,以取大脓。员利针者,大如 ,且员且锐,中身微大,以取暴气。毫针者,尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之而养,以取痛痹。长针者,锋利身薄,可以取远痹。大针者,尖如挺,其锋微员,以泻机关之水也。九针毕矣。
夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊气出,针太深则邪气反沉,病益。故曰:皮肉筋脉各有所处,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。无实无虚,损不足而益有余,是谓甚病,病益甚。取五脉者死,取三脉者 ;夺阴者死,夺阳者狂,针害毕矣。
译大肠经在上部与手阳明经相合,从商阳穴出来。商阳穴在食指末端,属于井金穴。经气流经二间穴,在本节前方,属于荥穴。经气注入三间穴,在本节后方,属于[原文缺字]。经气经过合谷穴。合谷穴在大拇指与食指分叉的骨头之间,属于原穴;运行到阳溪穴,阳溪穴在两条筋之间的凹陷中央,属于经穴;进入手阳明经的曲池穴,曲池穴在肘外侧辅骨的凹陷中央,屈臂时可以找到,属于合穴。这就是手阳明经,也是五脏六腑的[原文缺字]:五脏各有五穴,共二十五穴;六腑各有六穴,共三十六穴。六腑的经气都从足部三条阳经出来,在上部与手部经脉相合。缺盆中央是任脉,穴名叫天突,列为第一。任脉旁边的第二条动脉是足阳明经,穴名叫人迎,列为第二。再旁边的经脉是手阳明经,穴名叫扶突,列为第三。再旁边的经脉是手太阳经,穴名叫天窗,列为第四。再旁边的经脉是足少阳经,穴名叫天容,列为第五。再旁边的经脉是手少阳经,穴名叫天牖,列为第六。再旁边的经脉是足太阳经,穴名叫天柱,列为第七。再旁边是颈部中央的经脉,属于督脉,穴名叫风府。腋窝内的动脉属于手太阴经,穴名叫天府。腋下三寸属于手厥阴心包经,穴名叫天池。针刺上关穴,会使[原文缺字]不能打呵欠;针刺下关穴,会使打呵欠不能[原文缺字]。针刺犊鼻穴,屈曲后就不能伸直;针刺两关穴,伸直后就不能屈曲。足阳明经夹着咽喉的动脉;它的[原文缺字]在胸部中央。手阳明经在它的[原文缺字]外侧,距离曲颊穴不到一寸。手太阳经位于曲颊穴处。足少阳经在耳下曲颊穴的后方。手少阳经从耳后出来,向上到完骨穴上方。足太阳经夹着颈项的大筋,在发际处行走。阴部的尺脉在五里穴处;五[原文缺字]是禁刺的部位。肺经与大肠经相合;大肠是传送食物糟粕的腑。心经与小肠经相合;小肠是接受和盛纳食物的腑。肝经与胆经相合;胆是藏纳精汁的腑。脾经与胃经相合;胃是盛纳五谷的腑。肾经与膀胱经相合;膀胱是贮藏津液的腑。少阳经属于肾,肾向上联络肺,所以它统领两个脏。三焦是中部水道的腑,水液通道从这里出入;它属于膀胱,是孤立而不与其他脏相配的腑。这就是六腑与经脉相合的情况。春天取刺络脉、各经荥穴以及大筋和分肉之间;病情严重的取刺深一些,病情较轻的取刺浅一些。夏天取刺各经的[原文缺字]孙络,在肌肉和皮肤的表面。秋天取刺各经的合穴,其余按照春天的方法。冬天取刺各经的井穴和各经[原文缺字]穴的分部,要刺得深并留针。这就是四时针刺的次序、经气所处的部位、疾病所停留的地方,以及五脏所适宜取治的部位。发生转筋时,让病人站立着取刺,可以使转筋立即停止。发生痿厥时,让肢体张开后取刺,可以使病人立即感到舒快。二、医经录要 (三)《灵枢·九针十二原》篇 这一篇是《内经》中论述针法的根本篇章。虽然所使用的针具古今有所沿革、不同,但其中所说的针法精微奥妙,万世都不能超出它的范围。针灸医生如果不读这一篇,就像数说典故却忘记自己的祖先,不知道临证时应当怎样下手。黄帝问岐伯说:“我养育天下百姓,使他们安定生活,并向他们征收租税。” “我怜悯他们生活供给不足,而且又常常受到疾病的困扰。” “我希望不让他们遭受药物的毒害,也不用砭石,而想用微针疏通他们的经脉,调和他们的血气,使营气逆行、顺行以及出入会合的情况得到调理。” “要使这套方法能够传给后世,必须明确制定它的法则,使它最终不会消灭,长久不会断绝,容易使用而难以忘记,并为它建立纲纪。” “区分各篇的章节,辨别它们的表里关系,为它规定开始和终结。” “使每一项都有明确的形态和依据,先确立针刺的经典。” “希望听您说明其中的具体内容。” 岐伯回答说:“请允许我推演并依次说明,使它有纲有纪,从一开始,到九结束。” “请您说明其中的道理。” 微针的要领,看似容易说明,却难以真正掌握;粗浅的人只守着外在形态,高明的人则守护精神。精神的作用是多么神妙啊!神气和邪气在门户相遇,尚未看见疾病,怎么能知道它的根源呢?针刺的精微之处,在于进针和出针的快慢。粗浅的人只守着关口,高明的人掌握气机。气机的发动不离开针孔,针孔中的气机清静而微妙;它到来时不能迎击,离去时也不能追赶。懂得气机规律的人,不能有丝毫迟疑;不懂得气机规律的人,即使叩问也不能使气机发动。懂得气机往来的人,必须把握时机与它相应。粗浅之人的见识多么昏暗,精妙的技术却只有高明的医生才能独自掌握。气机已经过去的是逆,正在到来的是顺。明白逆顺的规律后,就应当正确施行,不必再有疑问。迎着邪气而泻夺它,怎么会不使邪气虚弱?追随正气而补益它,怎么会不使正气充实?迎合或顺随气机,用心意调和它,针刺的道理就完备了。凡是使用针刺,虚弱的就使它充实,满盛的就泄去它,气血郁滞久留的就清除它,邪气旺盛的就使它虚弱。大要说:进针徐缓而出针迅速,可以补实;进针迅速而出针徐缓,可以泻虚。谈到实与虚,要像有又像没有;观察气机的先后,要像存在又像消失;施行补虚泻实,要像得到又像失去。虚实的要领,九针最为精妙;在补泻的时机上,要通过针刺来施行。泻法说:必须把针刺入,放松针柄使针气外出,排除阳邪而得针,邪气就能泄出。按住针孔再引出针来,这叫作内温;这样血不能散开,气也不能外出。补法说要顺随气机。顺随气机时,手法似乎若有若无,像在行针又像在按压;好像蚊虻停留,似乎停住又似乎返回;出针要像弓弦突然断开一样迅速。如今使左手与右手相互配合,气机因此停止,外在门户已经闭合,内部正气于是充实;一定不要让血液留滞,应当迅速取出并除去它。持针的方法,以坚定为要;手指端正,直刺下针,不使针偏向左右;精神专注到极细微处,留意病人的情况,仔细观察血脉,这样进针就不会有危险。正要进针时,必须观察悬阳以及两侧卫气的情况,精神专注而不离开,才能知道疾病是将要好转还是恶化。血脉在[原文缺字]横向分布;观察时唯独清晰,按切时唯独坚实。九针的名称各不相同,形状也各不一样:第一种叫[原文缺字]针,长一寸六分;第二种叫员针,长一寸六分;第三种叫[原文缺字]针,长三寸半。第四种叫锋针,长一寸六分。第五种叫[原文缺字]针,长四寸,宽二分半。第六种叫员利针,长一寸六分。第七种叫毫针,长三寸六分;第八种叫长针,长七寸;第九种叫大针,长四寸。[原文缺字]针的针头大、针尖锐利,用来泄去阳气。员针的针头像卵形,用来摩擦分肉之间,不损伤肌肉,以泄去分肉中的邪气。[原文缺字]针的针尖像黍米、粟米一样锐利,主要用来按压经脉而不刺入,以使经气到达。锋针有三面刃,用来刺发顽固的疾病。[原文缺字]针的末端像剑锋,用来取出大量脓液。员利针的粗细像[原文缺字],既圆又锐,中段略粗,用来治疗突然发作的邪气。毫针的针尖像蚊虻的口器;安静而徐缓地进针,轻微运针并长时间留针,以扶养正气,用来治疗疼痛和痹病。长针的针锋锐利而针身薄,可以治疗病位较远的痹病。大针的针尖像挺直的竹管,锋端略圆,用来泄去关节腔中的水液。九针的内容到此说完了。经脉中的气,邪气在上部,浊气在中部,清气在下部。所以针刺下陷的经脉,邪气就会出来;针刺经脉中部,浊气就会出来;针刺得太深,邪气反而会沉陷,疾病就会加重。所以说:皮、肉、筋、脉各有适合针刺的部位,各种疾病各有适宜的治法,针具形状各不相同,应当分别按照它们所适宜的情况使用。没有实证却泻之,没有虚证却补之,反而损伤不足、增加有余,这叫病情严重,疾病会更加严重。针刺五条经脉的[原文缺字]会死亡,针刺三条经脉的会[原文缺字]。损伤阴气的会死亡,损伤阳气的会发狂;针刺可能造成的危害全都说完了。
刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之,勿复针。针各有所宜,各不同形,各任其所为。
刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。
黄帝曰:愿闻五脏六腑所出之处。岐伯曰:五脏五 ,五五二十五 。六腑六 ,六六三十六 。
经脉十二,络脉十五,凡二十七气,以上下,所出为井,所溜为荥,所注为 ,所行为经,所入为合,二十七气所行,皆在五 也。节之交,三百六十五会,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散复;一其形,听其动静,知其邪正。右主推之,左持而御之,气至而去之。
凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五脏之气已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭,重竭必死,其死也静,治之者,辄反其气,取腋与膺;五脏之气已绝于外,而用针者反实其内,是谓逆厥,逆厥则必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害中而不去,则精泄;害中而去,则致气。精泄则病益甚而 ,致气则生为痈疡。
五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原,十二原者,五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也,应出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其应,而知五脏之害矣。阳中之少阴,肺也,其原出于太渊,太渊二,阳中之太阳,心也,其原出于大陵,大陵二。阴中之少阳,肝也,其原出于太冲,太冲二。阴中之至阴,脾也,其原出于太白,太白二。阴中之太阴,肾也,其原出太溪,太溪二。膏之原,出于鸠尾,鸠尾一。肓之原,出于脖 ,脖 一。
凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。胀取三阳,飧泄取三阴。
今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可拔也;污虽久,犹可雪也;结虽久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
刺诸热者,如以手探汤;刺寒清者,如人不欲行。阴有阳疾者,取之下陵三里,正往无殆,气下乃止,不下复始也。疾高而内者,取之阴之陵泉,疾高而外者,取之阳之陵泉也。
二、医经录要
(四)《灵枢·小针解》
此篇乃前篇之注解,与《素问·针解篇》大同小异,皆古圣针法之真传。恐后世以讹传讹,故特着此二篇,以防后世之贻误。凡习针法者,万不可不读。
所谓易陈者,易言也,难入者,难着于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。神者,正气也。客者,邪气也。在门者,邪循正气之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病所取之处也。刺之微在数迟者,徐疾之意也。粗守关者,守四肢而不知血气正邪之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机清净以微者,针以得气,密意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也,血气已尽而气不下也。
译针刺后气没有到达,不必计较针刺的次数。针刺后气已经到达,就应当把针取出,不要再次针刺。各种针具各有适宜的用途,形状各不相同,应当分别按照它们的用途使用。针刺的要领是气到达就会有效;疗效确实,就像风吹散云一样,明白清楚得如同看见青天。针刺的道理到此就完备了。黄帝说:“希望听您讲讲五脏六腑经气所出的部位。” 岐伯说:“五脏各有五个[原文缺字],五五相乘,共二十五个[原文缺字]。” “六腑各有六个[原文缺字],六六相乘,共三十六个[原文缺字]。” “十二条经脉、十五条络脉,共有二十七种经气;它们上下运行,气所出的地方叫井,气所流经的地方叫荥,气所注入的地方叫[原文缺字],气所运行的地方叫经,气所进入的地方叫合。二十七种经气运行的部位,都在五个[原文缺字]之中。” “筋骨关节交会之处共有三百六十五个;懂得其中要领的人,一句话就能说完,不懂得要领的人,思绪就会散乱而无穷无尽。” “所说的关节,是神气游行出入的地方,并不是单指皮、肉、筋、骨。” “观察病人的面色,察看他的眼睛,就能知道神气是散乱还是复聚。” “使形体归于一体,听察动静,就能知道邪气和正气的情况。” “右手负责推按,左手持针并加以控制,等气到达就把针取出。” “凡是将要使用针刺,必须先诊察脉象,观察经气的强弱,才可以进行治疗。” “五脏的气已经在内部断绝,却用针反而使外部充实,这叫作重竭;重竭的人必定死亡,死亡时身体安静。治疗这种情况,应当反向调理其气,取腋部和胸部的穴位。” “五脏的气已经在外部断绝,却用针反而使内部充实,这叫作逆厥;逆厥的人必定死亡,死亡时躁动不安。治疗这种情况,应当反向取四肢末端的穴位。” 针刺损伤了内部而不及时取出,精气就会泄漏。针刺损伤了内部而及时取出,就能使经气到达。精气泄漏,疾病就会更加严重并[原文缺字];使经气到达,就会生出痈疡。五脏各有相合的六腑,六腑各有十二个原穴;十二原穴出于四关,四关主治五脏的疾病。五脏有病,应当取治十二原穴;十二原穴,是五脏承受三百六十五个关节经气和精微物质的地方。五脏有病时,病变会反映到十二原穴;每个原穴又各有其经气所出的部位。明确知道原穴的位置,观察它所表现的变化,就能知道五脏受到的损害。阳气之中的少阴属于肺,它的原穴出于太渊穴;太渊穴有左右两个。阳气之中的太阳属于心,它的原穴出于大陵穴;大陵穴有左右两个。阴气之中的少阳属于肝,它的原穴出于太冲穴;太冲穴有左右两个。阴气中的至阴属于脾,它的原穴出于太白穴;太白穴有左右两个。阴气中的太阴属于肾,它的原穴出于太溪穴;太溪穴有左右两个。膏的原穴出于鸠尾穴;鸠尾穴有一个。肓的原穴出于脖[原文缺字];脖[原文缺字]穴有一个。以上十二个原穴,都是主治五脏六腑疾病的穴位。腹胀取三条阳经的穴位,完谷不化而泄泻取三条阴经的穴位。如今五脏发生疾病,就好像身体被刺伤、被污垢沾染、被东西结住、被闭塞一样。刺伤即使已经很久,仍然可以拔除。污垢即使积留很久,仍然可以洗净。结聚即使存在很久,仍然可以解开。闭塞即使持续很久,仍然可以疏通。有人说,病久了就无法针刺治疗,这种说法是不对的。善于使用针法的人治疗疾病,就像拔出刺伤、洗净污垢、解开结聚、疏通闭塞一样。疾病即使持续很久,仍然可以彻底治好。说疾病不能治的人,是还没有掌握针刺的方法。针刺各种热病,就像用手试探热汤一样,应当迅速避开其热势。针刺寒冷清冷之病,就像人不愿意行走一样,应当迟缓而谨慎。阴分有阳热之病,应当取下陵三里穴;正直地进针而不要有危险,等气向下行后就停止;如果气没有下行,就重新施行。病邪位置高而在内的,取阴陵泉穴;病邪位置高而在外的,取阳陵泉穴。二、医经录要 (四)《灵枢·小针解》这一篇是上一篇的注解,与《素问·针解篇》大体相同而略有不同,都是古代圣人针法的真正传授。恐怕后世以讹传讹,所以特意撰写这两篇,用来防止后世受到错误传授的贻害。凡是学习针法的人,万万不可不读。所谓容易说明,是说容易用语言讲清楚;所谓难以掌握,是说难以真正落实到人的身上。粗浅地守着形态,是说只守着针刺的外在方法。高明地守护精神,是说掌握人体血气的有余和不足,从而施行补法或泻法。所谓神与客相遇,是说正气和邪气共同会聚。神,就是正气。客,就是邪气。所谓在门户,是说邪气沿着正气出入的部位活动。所谓尚未看见疾病,是说先要知道邪气和正气发生在哪条经脉的疾病。所谓怎么能知道它的根源,是说先要知道哪条经脉有病,以及应当取用哪一处穴位。所谓针刺的精微在于快慢,是说进针徐缓或迅速的意义。粗浅地守着关口,是说只守着四肢的部位,却不知道血气、正气和邪气的往来变化。高明地守护气机,是说懂得守护经气。所谓气机的发动不离开针孔,是说要知道经气的虚实,并掌握用针的徐缓和迅速。所谓针孔中的气机清静而微妙,是说针刺已经得气,要专心守护经气,不使它散失。所谓气机来时不能迎击,是说邪气旺盛时不能施行补法。所谓气机离去时不能追赶,是说正气虚弱时不能施行泻法。所谓不能迟疑片刻,是说经气很容易失去。所谓叩问而不能使气发动,是说不知道补法和泻法的意义;血气已经耗尽,而经气仍然不能下行。
知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。粗之暗者,冥冥不知气之微密也。妙哉!工独有之者,尽知针意也。往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。来者为顺者,言形气之平,平者顺也。明知逆顺,正行无问者,言知所取之处也。迎而夺之者,泻也。追而济之者,补也。所谓虚则实之者,气口虚而当补之也。满则泄之者,气口盛而当泻之也。宛陈则除之者,去血脉也。邪胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其邪也。徐而疾则实者,言徐内而疾出也。疾而徐则虚者,言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者,言实者有气,虚者无气也。察后与先若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已下与常存也。为虚与实若得若失者,言补者 然若有得也,泻则 然有失也。夫气之在脉也邪气在上者,言邪气之中人也高,故邪气在上也。浊气在中者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。清气在下者,言清湿地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。针陷脉则邪气出者,取之上。针中脉则浊气出者,取之阳明合也。针太深则邪气反沉者,言浅浮之病,不欲深刺也,深则邪气从之入,故曰反沉也。皮肉筋脉各有所处者,言经络各有所主也。取五脉者死,言病在中,气不足,但用针尽大泻其诸阴之脉也。取三阳之脉者,唯言尽泻三阳之气,令病 然不复也。夺阴者死,言取尺之五里五往者也。夺阳者狂,正言也。睹其色、察其目、知其散复、一其形、听其动静者,言上工知相五色于目,有知调尺寸小大缓急滑涩,以言所病也。知其邪正者,知论虚邪与正邪之风也。右主推之,左持而御之者,言持针而出入也。气至而去之者,言补泻气调而去之也。调气在于终始一者,持心也。节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。所谓五脏之气已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处与阳经之合,有留针以致阳气,阳气至则内重竭,重竭则死矣,其死也无气以动,故静。所谓五脏之气已绝于外者,脉口气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致其阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣,其死也阴气有余,故躁。所以察其目者,五脏使五色循明,循明则声章,声章者,则言声与平生异也。
二、医经录要
(五)《灵枢·营气》篇
此篇论营血之专行于经隧,循环无端,而成十二经脉,须与第一篇参看,其理益明。
黄帝曰:营气之道,内谷为宝。谷入于胃,乃传之肺,流溢于中,布散于外,精专者行于经隧,常营无已,终而复始,是谓天地之纪。故气从太阴出,注手阳明,上行注足阳明,下行至跗上,注大指间,与太阴合,上行抵髀。从脾注心中,循手少阴出腋下臂,注小指合手太阳,上行乘腋出 内,注目内 ,上巅下项,合足太阳,循脊下尻,下行注小指之端,循足心注足少阴,上行注肾,从肾注心,外散于胸中。循心主脉出腋下臂,出两筋之间,入掌中,出中指之端,还注小指次指之端,合手少阳,上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,出胁注足少阳,下行至跗上,复从跗注大指间,合足厥阴,上行至肝,从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于蓄门。其支别者,上额循巅下项中,循脊入 ,是督脉也,络阴器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之所行也,逆顺之常也。
二、医经录要
(六)《灵枢·营卫生会》篇
此篇论营卫之所由生,及三焦生化之原理。凡针法皆借营卫以为用,如不明营卫循行与三焦相关之理,则区区毫芒之针,如何发生效力。且所谓刺营无伤卫,刺卫无伤营者,果如所指,又果何以措手耶。
黄帝问于岐伯曰:人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。岐伯答曰:人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。阴阳相贯,如环无端。卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。故曰:日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。
故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪。
译所谓知道气机的往来,是说知道经气的逆顺、盛衰和虚实。所谓要与气机约定时机,是说知道什么时候可以取用经气。所谓粗浅者昏暗,是说他们昏昧不明,不知道经气细微而隐密的变化。真是精妙啊!所谓这种精妙只有高明医生独自拥有,是说他完全懂得针刺的意义。所谓已经过去的是逆,是说经气虚弱而微小;气机微小就是逆。所谓正在到来的是顺,是说形体和经气平和;平和就是顺。所谓明白逆顺、正确施行而不疑问,是说知道应当取用的部位。所谓迎着气机而泻夺它,就是泻法。所谓追随气机而补益它,就是补法。所谓虚则使之充实,是说气口脉虚弱时应当用补法。所谓满则泄去它,是说气口脉旺盛时应当用泻法。所谓气血郁滞久留就清除它,是说除去经脉中的淤血。所谓邪气旺盛就使它虚弱,是说各条经脉有邪气盛实的,都应当泻去其中的邪气。所谓徐缓进针而迅速出针可以使正气充实,是说进针徐缓、出针迅速。所谓迅速进针而徐缓出针可以使邪气虚弱,是说进针迅速、出针徐缓。所谓实与虚像有又像无,是说实证有经气,虚证没有经气。所谓观察先后如同气机若存若亡,是说要辨察经气的虚实以及补泻的先后,观察经气是否已经下行,以及是否仍然存在。至于虚和实,仿佛有所得、又仿佛有所失,是说补法施行后仿佛有所获得,泻法施行后仿佛有所失去。气在脉中的情况,邪气在上,是说邪气侵入人体的位置较高,所以说邪气在上。浊气在中,是说水谷都进入胃中,其中的精气向上输注到肺,浊气滞留在肠胃。也就是说,寒温失调、饮食没有节制,疾病便产生于肠胃,所以称为浊气在中。清气在下,是说清湿的地气侵入人体时,必定从足部开始,所以说清气在下。针刺陷入脉中而使邪气外出的,应当取上部治疗。针刺入脉中而使浊气外出的,应当取阳明经的合穴。针刺得太深,邪气反而下沉,是说病在浅表浮散之处,不应当深刺;刺得深了,邪气会随针而深入,所以说反而下沉。皮、肉、筋、脉各有其所在的部位,是说各条经络各有其所主管的范围。针刺五脏之脉会导致死亡,是说病在体内、正气不足,却还使用针刺,大力泻尽各条阴经的脉气。针刺三阳经的脉,是说把三阳经的气全部泻去,使病情[缺字,原文“病□然”]而不再恢复。损夺阴气会导致死亡,是说针刺尺部的五里穴,并且反复刺取五次。损夺阳气会导致发狂,这句话本来就是这个意思。观察面色,察看眼睛,了解神气是涣散还是复聚,使形体与面色等相互印证,听察动静,是说高明的医生能从眼睛辨识五色,还能辨别尺、寸脉的大小、缓急、滑涩,用来说明疾病所在。知道邪气和正气的区别,就是懂得辨论虚邪之风与正邪之风。右手负责推动针,左手持针并加以控制,是说持针使针上下出入。气至之后便将针取去,是说补泻之法使气调和后就把针取出。调气贯穿始终、始终如一,关键在于专心致志。关节交会之处有三百六十五个会穴,是络脉向各个关节渗灌的地方。所谓五脏之气已经从内部断绝,是指脉口的气从内里断绝而不能到达;反而取外部的病变部位和阳经的合穴,留针以招致阳气。阳气到来后,体内的正气更加枯竭;更加枯竭就会死亡。死亡时没有气来推动身体,所以身体安静不动。所谓五脏之气已经从外部断绝,是指脉口的气从外部断绝而不能到达;反而取四肢末端的输穴,留针以招致阴气。阴气到来后,阳气反而进入;阳气内入便发生逆乱,逆乱就会死亡。死亡时阴气有余,所以躁动不安。之所以要察看眼睛,是因为五脏使五色依次显明;五色显明,声音就清亮洪大。所谓声音清亮洪大,是说患者的声音与平时不同。二、医经录要 (五)《灵枢·营气》篇 这一篇论述营血专门运行于经脉隧道之中,循环往复没有终点,从而形成十二经脉;必须与第一篇参照阅读,其中的道理才会更加明白。黄帝说:营气运行的道路,以水谷作为根本。水谷进入胃中,便转输到肺,精微之气在体内流动充盈,又向外布散;精纯专一的部分运行于经脉隧道中,始终运行而不停息,周而复始,这就是天地运行的法则。所以营气从手太阴肺经出发,输注到手阳明大肠经,向上运行并输注到足阳明胃经,向下到达足背,再输注到大拇趾之间,与足太阴脾经相合,向上运行到大腿部。从脾经输注到心中,沿手少阴心经出于腋下,行至手臂,输注到小指,与手太阳小肠经相合;向上沿腋部上行,从缺失文字处出于[缺字],输注到眼内[缺字],上行到头顶,再下行到颈项,与足太阳膀胱经相合;沿脊柱下行到臀部,再向下输注到小指末端,沿足心输注到足少阴肾经;向上输注到肾,从肾输注到心,再向外散布于胸中。沿手厥阴心包经的脉道出于腋下,行至手臂,从两条筋之间穿出,进入掌中,从中指出来,到达中指末端;又输注到小指和无名指末端,与手少阳三焦经相合;向上输注到膻中,散布于三焦;从三焦输注到胆,出于胁部,输注到足少阳胆经;向下到足背,又从足背输注到大拇趾之间,与足厥阴肝经相合;向上到达肝,从肝向上输注到肺,沿喉咙向上,进入鼻咽部的孔窍,终于蓄门。它的分支向上到额部,沿头顶下行至颈项中央,沿脊柱进入[缺字],这就是督脉;又联络阴部,上行经过阴毛中间,进入脐中,再向上沿腹内,进入缺盆,向下输注到肺中,又从手太阴肺经出来。这就是营气运行的路线,也是营气运行顺逆的常规。二、医经录要 (六)《灵枢·营卫生会》篇 这一篇论述营气和卫气产生的来源,以及三焦生化的原理。凡是针刺之法,都借助营卫之气来发挥作用;如果不明白营卫运行以及三焦相关的道理,那么小小的毫针怎么能够产生疗效呢?况且所谓刺营而不损伤卫、刺卫而不损伤营,如果果真如所说的那样,那么究竟要怎样下手呢?黄帝问岐伯说:人从哪里接受气?阴气和阳气在哪里交会?什么气称为营气?什么气称为卫气?营气从哪里产生并安行?卫气在哪里交会?老年人与壮年人的气不同,阴阳运行的位置也不同,希望听听它们交会的情况。岐伯回答说:人从水谷中得到气,水谷进入胃中,再传送给肺;五脏六腑都凭借它得到气。其中清纯的部分成为营气,浑浊的部分成为卫气;营气运行在脉内,卫气运行在脉外。营气周行不息,运行五十周后重新大会。阴阳彼此贯通,就像圆环一样没有终点。卫气在阴分运行二十五周,在阳分运行二十五周,分别构成昼夜;所以卫气到达阳分,人就醒来,到达阴分,人就入睡。所以说:正午阳气最盛,是重阳;半夜阴气最盛,是重阴。所以太阴主内,太阳主外,各运行二十五周,分别构成昼夜。半夜是阴气最盛的时候,半夜以后阴气渐衰,到了清晨阴气尽而阳气开始接受气。正午是阳气最盛的时候,太阳西斜后阳气渐衰,日落时阳气尽而阴气开始接受气。半夜阴阳大会,众人都在睡觉,这叫作阴阳相合;到了清晨阴气尽而阳气接受气,就这样循环不止,与天地运行的法则相同。
黄帝曰:老人之不夜瞑者,何气使然?少壮之人不昼瞑者,何气使然?岐伯答曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。
黄帝曰:愿闻营卫之所行,皆何道从来?岐伯答曰:营出于中焦,卫出于下焦。黄帝曰:愿闻三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明,常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度一周也,故五十度而复大会于手太阴矣。
黄帝曰:人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循卫气之道而出何也?岐伯曰:此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气 悍滑疾,见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。
黄帝曰:愿闻中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。黄帝曰:夫血之与气,异名同类,何谓也?岐伯答曰:营卫者,精气也。血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人生有两死而无两生。
黄帝曰:愿闻下焦之所出。岐伯曰:下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。
黄帝曰:人饮酒,酒亦入胃,谷未熟而小便独先下何也?岐伯答曰:酒者,熟谷之液也,其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。黄帝曰:善。余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。
二、医经录要
(七)《素问·离合真邪论》篇
此篇论审症候气,引针补泻之法,至详且尽,为后世针家所宗祖,亟录之以示模范。
黄帝问曰:余闻九针九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余尽通其意矣。经言气之盛衰,左右倾移,以上调下,以左调右,有余不足,补泻于荥输,余知之矣。此皆荣卫之倾移,虚实之所生,非邪气从外入于经也。余愿闻邪气之在经也,其病患何如?取之奈何?岐伯对曰:夫圣人之起度数,必应于天地,故天有宿度,地有经水,人有经脉。天地温和,则经水安静;天寒地冻,则经水凝泣;天暑地热,则经水沸溢;卒风暴起,则经水波涌而陇起,夫邪之入于脉也,寒则血凝泣,暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也,经之动脉,其至也亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平,其行无常处,在阴与阳,不可为度,从而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸则内针,无令气忤,静以久留,无令邪布,吸则转针,以得气为故,候呼引针,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻。帝曰:不足者补之奈何?岐伯曰:必先扪而循之,切而散之,推而按之,弹而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神,呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护,候吸引针,气不得出,各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故曰方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气者,经气太虚,故曰其来不可逢,此之谓也。故曰候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄,故曰其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣,若先若后者,血气已尽,其病不可下,故曰知其可取如发机,不知其取如扣椎,故曰知机道者不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。帝曰:补泻奈何?岐伯曰:此攻邪也,疾出以去盛血,而复其真气,此邪新客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也。
刺出其血,其病立已。帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰:审扪循三部九候之盛虚而调之,察其左右上下相失及相减者,审其病藏以期之。不知三部者,阴阳不别,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。
译黄帝说:老人不能在夜间入睡,是什么气使他这样?年轻力壮的人不能在白天入睡,是什么气使他这样?岐伯回答说:壮年人的气血旺盛,肌肉润滑,气道通畅,营卫运行不失常规,所以白天精神清爽,夜间能够入睡。老年人的气血衰弱,肌肉枯瘦,气道涩滞,五脏之气相互搏结;营气衰少,卫气在内扰动,所以白天精神不振,夜间也不能入睡。黄帝说:希望听听营气和卫气运行的道路,究竟都是从哪里来的?岐伯回答说:营气产生于中焦,卫气产生于下焦。黄帝说:希望听听三焦的气产生于哪里。岐伯回答说:上焦起于胃的上口,沿咽喉向上贯穿膈膜,布散于胸中,行至腋部,沿手太阴经的分野运行,又返回到阳明经;向上到舌,向下到足阳明经,始终与营气一起在阳分运行二十五周,在阴分也运行二十五周,共运行一周,所以运行五十周后又在手太阴经重新大会。黄帝说:人喝下热的饮食后,热气尚未稳定,汗就流出来了;有的从面部出,有的从背部出,有的从半身出。它为什么不沿着卫气运行的道路排出呢?岐伯说:这是外部受到风邪侵袭,使腠理打开,汗毛蒸热、腠理疏泄,卫气也随之向外运行,当然不能沿着原来的道路运行。这种气[缺字]悍滑疾,见到腠理开张就外出,所以不能从原来的道路运行,因此称为漏泄。黄帝说:希望听听中焦之气产生于哪里。岐伯回答说:中焦也在胃的内部,位于上焦之后。这里接受水谷之气,分泌糟粕,蒸化津液,使其精微化生,并向上输注到肺脉,进而化为血,用来奉养和生成身体;没有什么比这更宝贵的了。因此它独自能够运行于经脉隧道中,称为营气。黄帝说:血和气名称不同而属于同一类,这是什么意思呢?岐伯回答说:营气和卫气,都是精气。血,是神气的体现。所以血和气虽然名称不同,实质上属于同一类。过度耗损血,就不会有汗;过度耗损汗,也不会有血。所以人一生中有两种情况会导致死亡,却没有两种情况能够使人复生。黄帝说:希望听听下焦之气产生于哪里。岐伯说:下焦在分别回肠中的水液之后,将水液输注到膀胱并渗入其中。所以水谷通常一起停留在胃中,形成糟粕,随后一同下行到大肠,成为下焦的内容;水液渗出并一同下行,清除分泌物、分别水液,沿下焦渗入膀胱。黄帝说:人饮酒时,酒也进入胃中,水谷还没有消化成熟,小便为什么却先排出呢?岐伯回答说:酒,是已经成熟的水谷之液;它的气强悍而清利,所以比水谷后进入胃中,却比水谷先化为液体排出。黄帝说:好。我听说上焦如同雾,中焦如同水泡翻腾,下焦如同沟渠,这说的就是这种情况。二、医经录要 (七)《素问·离合真邪论》篇 这一篇论述审察症候和气的情况,以及运用针刺进行补泻的方法,讲得十分详尽,是后世针灸医生所尊奉的根本,因此赶快把它记录下来作为示范。黄帝问道:我听说有九针九篇,先生于是依照它们推演为九类,成为九九八十一篇,我已经完全通晓其中的意义了。经书所说的气的盛衰、左右偏移,以及用上部调治下部、用左部调治右部和有余不足,在荥穴、输穴进行补泻的方法,我已经知道了。这些都是营卫之气的偏移和虚实产生的情况,并不是邪气从外部侵入经脉。我希望听听邪气侵入经脉时,患者会有什么病情。应当怎样取治呢?岐伯回答说:圣人制定各种尺度和法则,必定与天地相应;所以天有星宿的度数,地有经水,人有经脉。天气温暖、地气和畅,经水就安静平稳。天气寒冷、土地冻结,经水就凝滞不流。天气暑热、地气炎热,经水就像沸腾一样泛溢。突然暴风骤起,经水就会波涛涌动、隆起成峰。邪气侵入脉中,寒邪会使血凝滞不流,暑邪会使气濡润黏滞;虚邪乘机侵入并停留,也像经水遇到风一样。经脉搏动时,邪气到来之际也会时而隆起;邪气在脉中运行时,脉象连续不断,到达寸口而能被手指感觉到,时大时小。脉大,是邪气到来;脉小,则属平常。邪气运行没有固定部位,或在阴分,或在阳分,不能预先规定。应当随着它的变化察看,在三部九候中突然遇到邪气时,及早截断它的道路。在吸气时进针,不要使气与针相逆;安静地留针较长时间,不要让邪气扩散。吸气时捻转针,以得气为准;等到呼气时引针,呼气完毕才出针,使体内盛大的邪气都排出,所以称为泻法。黄帝说:不足的情况应当怎样补呢?岐伯说:必须先用手抚摸并循按病处,再切按使气散开,推揉并按压,弹拨使肌肉紧张,抓按并向下压,疏通后取针;向外引开针孔,以闭住神气。呼气完毕时进针,安静地留针较长时间,以气至为准,如同等待尊贵之人一样,连天色将晚也不知道。气已经到达后,使气调和而自行护持;等到吸气时引针,使气不得外出,各自留在原来的部位;推按闭合针孔,使神气保存,大气留在体内,所以称为补法。黄帝说:应当怎样候察气的到来呢?岐伯说:邪气离开络脉而进入经脉后,停留在血脉之中;这时寒温之气尚未相互协调,就像涌起的波浪一样,时来时去,所以没有固定停留的地方。所以说,正当邪气到来时,必须按住并使它停下,停下后再取治;不要迎着邪气冲来的势头进行泻法。所谓真气,就是经气;经气太虚弱,所以说邪气到来时不能迎面刺取,说的就是这个意思。所以说,候察邪气不够仔细,等邪气已经过去才泻刺,就会使真气脱失;真气脱失便不能恢复,邪气又会到来,病邪积聚得更加严重。所以说邪气过去后不能追取,说的就是这个意思。不能像悬挂弓弩而等待发射那样迟疑,是说应当等待邪气到来的时机,及时发针泻邪。若过早或过晚,血气就已经耗尽,病邪便无法攻下。所以说,知道可取的时机,就像扣动弩机便立即发射;不知道取邪的时机,就像敲击椎杵却不能发射。知道机理和时机的人,行动不能迟疑;不知道时机的人,即使敲击机括也不能发射,说的就是这个意思。黄帝说:补法和泻法应当怎样施行呢?岐伯说:这是攻伐邪气的方法,要迅速出针以排除盛血,使真气恢复。这种邪气刚刚侵入,流动不定,还没有固定的部位;推它就向前,牵引它就停止,应当逆着它的方向刺入,以温通血脉。把病血刺出,疾病就会立即痊愈。黄帝说:好。如果真气与邪气已经相合,脉象不再像波浪一样隆起,应当怎样候察呢?岐伯说:仔细抚摸、循按三部九候,观察脉气的盛衰并加以调治;察看左右、上下是否失调以及是否有减弱,审察病邪所在的脏腑,以确定治疗时机。不知道三部,就不能辨别阴阳,也不能分清天地。下部用来候察地,中部用来候察人,上部用来候察天;调和中府,以确定三部。因此说,针刺时如果不知道三部九候以及病脉所在的部位,即使大邪将至,医生也不能制止。
诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,以从为逆,荣卫散乱,其气已失,邪独内着,绝人长命,予人天殃,不知三部九候,故不能久长。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。
二、医经录要
(八)《素问·刺要论》篇
此篇与下编《刺齐论》,全元起本原为一篇,王冰分而为二。统论刺法之浅深,戒以过深致害,针家不可不知。
黄帝问曰:愿闻刺要。岐伯对曰:病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。过之则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。
浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。故曰:病有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛胰理无伤皮,皮伤则内动脉,肺动则秋病温疟, 然寒栗。刺皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦不嗜食。刺肉无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病心痛。刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛。刺骨无伤髓,髓伤则销铄 酸,体解 然不去矣。
二、医经录要
(九)《素问·刺齐论》篇
义已见前。
黄帝问曰:愿闻刺浅深之分。岐伯对曰:刺骨者无伤筋,刺筋者无伤肉,刺肉者无伤脉,刺脉者无伤皮,刺皮者无伤肉,刺肉者无伤筋,刺筋者无伤骨。帝曰:余未知其所谓,愿闻其解。岐伯曰:刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也。刺筋无伤肉者,至肉而去,不及筋也。刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也。刺脉无伤皮者,至皮而去,不及脉也。所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也,刺肉无伤筋者,过肉中筋也。刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。
二、医经录要
(十)《素问·刺禁论》篇
此篇论禁刺之要害,凡针家皆宜三复之。
黄帝问曰:愿闻禁数。岐伯曰:脏有要害,不可不察,肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。鬲肓之上,中有父母,七节之傍,中有小心,从之有福,逆之有咎。刺中心,一日死,其动为噫。刺中肝,五日死,其动为语。刺中肾,六日死,其动为嚏。刺中肺,三日死,其动为咳。
刺中脾,十日死,其动为吞。刺中胆,一日半死,其动为呕。刺跗上中大脉,血出不止死。刺面中溜脉,不幸为盲。刺头中脑户,入脑立死。刺舌下中脉太过,血出不止为喑。刺足下布络中脉,血不出为肿。刺 中大脉,令人仆脱色。刺气街中脉,血不出,为肿鼠仆。刺脊间中髓,为伛。刺乳上,中乳房,为肿根蚀。刺缺盆中内陷,气泄,令人喘咳逆。刺手鱼腹内陷,为肿。无刺大醉,令人气乱。无刺大怒,令人气逆。无刺大劳人,无刺新饱人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人。刺阴股中大脉,血出不止死。刺客主人内陷中脉,为内漏为聋。刺膝髌出液,为跛。刺臂太阴脉,出血多立死。刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。
刺肘中内陷,气归之,为不屈伸。刺阴股下三寸内陷,令人遗溺。刺掖下胁间内陷,令人咳。刺少腹中膀胱溺出,令人少腹满。刺 肠内陷,为肿。刺匡上陷骨中脉,为漏为盲。刺关节中液出,不得屈伸。
二、医经录要
(十一)《素问·刺志论》篇
此篇以气血随谷脉为虚实,叮咛反复,以免误针。可见针灸家于虚实寒热补泻之道,亟应讲求,不得笼统施治。
黄帝问曰:愿闻虚实之要。岐伯对曰:气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。帝曰:如何而反?岐伯曰:气虚身热,此谓反也。谷入多而气少,此谓反也。谷不入而气多,此谓反也。脉盛血少,此谓反也。脉小血多,此谓反也。气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑。谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也。
谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。脉小血多者,饮中热也。脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也。
夫实者,气入也。虚者,气出也。气实者,热也。气虚者,寒也。入实者,左手开针空也,入虚者,左手闭针空也。
二、医经录要
(十二)《素问·针解》篇
此篇与《灵枢·小针解》大同小异,后半所释,非《九针十二原》篇之文。疑另有九针一篇,或在外经,今佚不传。篇末百二十四字,王冰已称义理残缺,莫可寻究,因上古之书,故且载之,以示一字千金之义。
译无罪而加以诛罚,称为大惑乱;这会反过来扰乱重要经脉,使真气无法恢复。把实证当作虚证,把邪气当作真气,行针没有正确原则,反而成为伤害正气的凶器,损夺人的正气;把顺证当作逆证,使营卫散乱,正气已经丧失,邪气独自留着体内,断绝人的寿命,给人带来灾祸。不知道三部九候,所以不能长久保持健康。又因为不知道针刺与四时五行相合的道理,反而助长相胜之气,放任邪气而攻伐正气,便会断绝人的寿命。邪气刚刚侵入时,还没有固定的部位;推它就向前,牵引它就停止,遇到它时立即泻除,疾病就会马上痊愈。二、医经录要 (八)《素问·刺要论》篇 这一篇与下编《刺齐论》,在全元起的版本中原本是一篇,王冰把它分成了两篇。这一篇总论针刺方法的浅深,告诫不可刺得过深而造成损害,针灸医生不可不知道。黄帝问道:希望听听针刺的要领。岐伯回答说:疾病有浮有沉,针刺有浅有深,都要刺到相应的部位,不可超过应有的深度。刺得过深就会损伤内部,刺得不够深就会在外部形成壅滞;一旦壅滞,邪气就会乘虚而入。针刺的浅深不合适,反而会成为严重的祸害,向内扰动五脏,日后产生重病。所以说:疾病有在毫毛腠理的,有在皮肤的,有在肌肉的,有在脉的,有在筋的,有在骨的,也有在骨髓的。因此,针刺毫毛腠理时不要损伤皮肤;皮肤受到损伤,就会向内扰动脉,肺气受扰,秋季就会患温疟,出现[缺字]寒战。针刺皮肤时不要损伤肌肉;肌肉受到损伤,就会向内扰动脾,脾气受扰,在七十二日以及四季的末月,就会患腹胀、烦闷、不喜爱进食。针刺肌肉时不要损伤脉;脉受到损伤,就会向内扰动心,心气受扰,夏季就会患心痛。针刺脉时不要损伤筋;筋受到损伤,就会向内扰动肝,肝气受扰,春季就会患发热而筋脉弛缓。针刺筋时不要损伤骨;骨受到损伤,就会向内扰动肾,肾气受扰,冬季就会患腹胀和腰痛。针刺骨时不要损伤骨髓;骨髓受到损伤,就会消耗枯竭,[缺字]酸,身体肢解般[缺字]而不能恢复。二、医经录要 (九)《素问·刺齐论》篇 其中的意义前面已经讲过。黄帝问道:希望听听针刺浅深的区别。岐伯回答说:针刺骨时不要损伤筋,针刺筋时不要损伤肉,针刺肉时不要损伤脉,针刺脉时不要损伤皮,针刺皮时不要损伤肉,针刺肉时不要损伤筋,针刺筋时不要损伤骨。黄帝说:我还不明白这句话的意思,希望听听它的解释。针刺骨而不损伤筋,是说针到达筋部就取出,不要刺到骨。针刺筋而不损伤肉,是说针到达肉部就取出,不要刺到筋。针刺肉而不损伤脉,是说针到达脉部就取出,不要刺到肉的深处。针刺脉而不损伤皮,是说针到达皮部就取出,不要刺到脉。所谓针刺皮而不损伤肉,是说病在皮中,针进入皮中,不要损伤肉;针刺肉而不损伤筋,是说穿过肉而到达筋部。针刺筋而不损伤骨,是说穿过筋而到达骨部。这说的是与前面相反的情况。二、医经录要 (十)《素问·刺禁论》篇 这一篇论述禁止针刺的关键部位,凡是针灸医生都应当反复阅读。黄帝问道:希望听听针刺禁忌的条目。岐伯说:脏腑都有关键而危险的部位,不可不仔细察看。肝在左侧生发,肺藏于右侧,心的作用表现在外,肾主治于内,脾为五脏的使者,胃为五脏精气物质汇聚之处。膈膜和膏肓之上,内部有心肺等重要脏器;第七椎旁边,内部有小心。顺从这些部位的禁忌就有福,违逆它们就会有灾祸。刺伤心脏,过一天就会死亡;心气受扰,表现为嗳气。刺伤肝脏,过五天就会死亡;肝气受扰,表现为说话异常。刺伤肾脏,过六天就会死亡;肾气受扰,表现为打喷嚏。刺伤肺脏,过三天就会死亡;肺气受扰,表现为咳嗽。刺伤脾脏,过十天就会死亡;脾气受扰,表现为吞咽。刺伤胆,过一天半就会死亡;胆气受扰,表现为呕吐。针刺足背上的大脉,如果出血不止,就会死亡。针刺面部的溜脉,不幸就会导致失明。针刺头部的脑户穴,刺入脑中就会立即死亡。针刺舌下的脉,刺得过深,出血不止,就会声音嘶哑失语。针刺足底分布的络脉和中央大脉,血不能流出,就会发生肿胀。针刺[缺字]中的大脉,会使人仆倒、面色脱失。针刺气街中的大脉,血不能流出,就会发生肿胀,或形成鼠瘘,使人仆倒。针刺脊椎间而伤及骨髓,就会使人背部弯曲。针刺乳房上方而刺入乳房内部,就会发生肿胀,并形成乳痈、肌肉溃蚀。针刺缺盆中部而刺入过深,气就会泄出,使人喘息、咳嗽、气逆。针刺手掌鱼际内部而刺入过深,就会发生肿胀。不要在大醉时针刺,否则会使人的气机紊乱。不要在大怒时针刺,否则会使人的气机上逆。不要给过度劳累的人针刺,不要给刚吃饱的人针刺,不要给极度饥饿的人针刺,不要给极度口渴的人针刺,不要给受到极度惊吓的人针刺。针刺大腿内侧的大脉,出血不止就会死亡。针刺客主人穴内侧而刺入大脉,就会造成内漏和耳聋。针刺膝盖髌骨而使关节液流出,就会导致跛行。针刺手臂的手太阴脉,出血过多就会立即死亡。针刺足少阴脉,会使虚损更加严重;若出血,就会导致舌头僵硬,难以说话。针刺胸部中央而刺入肺,就会导致喘逆,只能仰面呼吸。针刺肘部中央而刺入过深,气就会归聚于此,使肘部不能屈伸。针刺大腿内侧以下三寸处而刺入过深,会使人遗尿。针刺腋下胁肋之间而刺入过深,会使人咳嗽。针刺小腹而刺伤膀胱,使尿液流出,会使人小腹胀满。针刺[缺字]肠而刺入过深,就会发生肿胀。针刺眼眶上方而刺入骨中的脉,就会造成流泪和失明。针刺关节中而使关节液流出,就不能屈伸关节。二、医经录要 (十一)《素问·刺志论》篇 这一篇把气血随着水谷和脉气的情况作为判断虚实的依据,反复叮咛说明,以免误用针刺。由此可见,针灸医生对于虚实、寒热以及补泻的原则,应当急切地认真讲求,不能笼统地施治。黄帝问道:希望听听辨别虚实的要领。岐伯回答说:气充实,形体也充实;气虚弱,形体也虚弱,这是正常情况;与此相反,就是疾病。饮食摄入充足,气就充盛;饮食摄入不足,气就虚弱,这是正常情况;与此相反,就是疾病。脉气充实,血就充实;脉气虚弱,血就虚弱,这是正常情况;与此相反,就是疾病。黄帝说:什么情况叫作相反?岐伯说:气虚弱而身体发热,这就叫作相反。饮食摄入很多而气却少,这就叫作相反。饮食不能摄入而气却多,这就叫作相反。脉象盛大而血少,这就叫作相反。脉象细小而血多,这就叫作相反。气盛而身体寒冷,是因伤寒所致。气虚而身体发热,是因伤暑所致。饮食摄入很多而气少,是因为有所失血,湿邪停留在下部。饮食摄入很少而气多,是因为邪气在胃以及肺中。脉象细小而血多,是因为饮食中有热。脉象大而血少,是因为脉中有风气,水浆不能进入,这就是所说的情况。所谓实,是气进入体内。所谓虚,是气从体内 ಹೊರ出。气实,就是热。气虚,就是寒。气实而需要补入时,左手就打开针孔;气虚而需要补入时,左手就闭合针孔。二、医经录要 (十二)《素问·针解》篇 这一篇与《灵枢·小针解》大体相同而略有差异,后半篇的解释并不是《九针十二原》篇的文字。疑心另有《九针》一篇,可能属于外经,如今已经散佚失传。篇末的一百二十四字,王冰已经说其义理残缺,无法查考;因为它是上古的书,所以姑且记录下来,以表示一字价值千金的意义。
黄帝问曰:愿闻九针之解,虚实之道。岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也。菀陈则除之者,出恶血也。邪胜则虚之者,出针勿按。徐而疾则实者,徐出针而疾按之。疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。言实与虚者,寒温气多少也。若无若有者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,工勿失其法。若得若失者,离其法也。虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜也。补泻之时者,与气开阖相合也。九针之名,各不同形者,针穷其所当补泻也。刺实须其虚者,留针阴气隆至,乃去针也。刺虚须其实者,阳气隆至,针下热乃去针也。经气已至,慎守勿失者,勿变更也。深浅在志者,知病之内外也。近远如一者,深浅其候等也。如临深渊者,不敢堕也。手如握虎者,欲其壮也。神无营于众物者,静志观病患,无左右视也。义无邪下者,欲端以正也。必正其神者,欲瞻病患目制其神,令气易行也。所谓三里者,下膝三寸也。所谓跗之者,举膝分易见也。巨虚者,跷足 独陷者。下廉者,陷下者也。帝曰:余闻九针,上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世以为常也。岐伯曰:夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。人皮应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人出入气应风,人九窍三百六十五络应野。故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。
人心意应八风,人气应天,人发齿耳目五声应五音六律,人阴阳脉血气应地,人肝目应之九。九窍三百六十五。人一以观动静,天二以候五色,七星应之,以候发毋泽。五音一以候宫、商、角、征、羽,六律有余不足应之。二地一以候高下、有余。九野一节,俞应之,以候闭节。三人变一、分人候齿,泄多血少,十分角之。变五分以候缓急,六分不足,三分寒关节。第九分四时,人寒温燥湿,四时一应之,以候相反,一四方各作解。
二、医经录要
(十三)《难经》录要
六十二难曰:藏井荥有五,府独有六者,何谓也?然:府者,阳也。三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原。所以府有六者,亦与三焦共一气也。
共一气,谓亦行于诸阳,非谓其气皆出于三焦也。
六十三难曰:《十变》言,五脏六腑荥合,皆以井为始者,何也?然:井者,东方春也,万物之始生。
诸行喘息, 飞蠕动,当生之物,莫不以春生。故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。
《灵·本输》篇:脏之井皆属木,腑之井皆属金。此言脏腑之井皆属木,越人或另有所本。《难经》有与《内经》互异之处,皆注明于每难之后,以俟考订。
六十四难曰:《十变》又言,阴井木,阳井金,阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土。阴阳皆不同,其意何也?然:是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者,乙之刚也,阴井乙,乙者,庚之柔也。乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。
后半言阴阳配合之道,义颇精当。
六十五难曰:经言所出为井,所入为合,其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入为合,合者,北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。
六十六难曰:经言肺之原,出于太渊;心之原,出于大陵;肝之原,出于太冲;脾之原,出于大白;肾之原,出于太溪;少阴之原,出于兑骨;胆之原,出于丘墟,胃之原,出于冲阳;三焦之原,出于阳池;膀胱之原,出于京骨;大肠之原,出于合谷;小肠之原,出于腕骨。十二经皆以俞为原者,何也?然:五脏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为原者,何也?然:齐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。
原者,三焦之尊号也,故所止辄为原。五脏六腑之有病者,皆取其原也。
《灵·本输》篇:心出于中冲,为井木云云,乃以手厥阴包络之穴,为心所出入之处。因心为人身之主,精神所舍,其脏坚固,邪弗能客,故邪在心者,皆在包络。故以大陵为心之原。然《甲乙经》以少冲为心之井云云,是以心经,仍以本经之穴为井荥俞经合,实两经之所无。此以兑骨为少阴之原,或即甲乙之所本。
六十七难曰:五脏募皆在阴,而俞皆在阳者,何谓也?然:阴病行阳,阳病行阴。故令募在阴,俞在阳也。
译黄帝问道:希望听听九针的解释和虚实的道理。岐伯回答说:针刺虚证而使之充实,是因为针下感到发热;气充实了,就会发热。满盛而泻去,是因为针下感到寒冷;气虚了,就会寒冷。瘀血陈积就予以清除,是说把恶血排出来。邪气盛就使它虚弱,是说出针时不要按压针孔。慢慢出针而迅速按压针孔,就能使虚证充实。迅速出针而慢慢按压针孔,就能使实证转虚。所谓实和虚,是说寒温之气的多少。似有似无,是说疾病的情况难以察知。察看病情的后与先,是为了知道疾病发生的先后。辨别虚实,是说医生不要失去正确的方法。似有所得又似有所失,是说已经偏离了正确的方法。虚实的关键,在于九针各有最精妙之处,是因为每种针各有适宜的用途。补泻的时机,要与气的开合相互配合。九针的名称和形状各不相同,是因为它们分别针对应当补泻的病情发挥作用。针刺实证,必须等待它转虚;留针到阴气隆盛而至,才把针取出。针刺虚证,必须等待它转实;阳气隆盛而至,针下感到发热,才把针取出。经气已经到达,就要谨慎守护而不要失去它,是说不可改变或更换原来的方法。针刺的深浅取决于心中对病情的判断,是说要知道疾病在内还是在外。无论病位近还是远,判断都要一致,是说针刺深浅和候察气的标准相同。如同面对深渊一样,是说不敢有丝毫坠落和差错。手如同握住猛虎一样,是说希望手法强劲有力。精神不要分散到各种事物上,是说安定心志观察患者,不要左右张望。心中不要存有邪念,是说意念要端正而专一。一定要使精神端正,是说要注视患者的眼睛来控制他的精神,使气容易运行。所谓三里,是指膝下三寸的部位。所谓跗,是说抬起膝部后,分界处就容易看见。所谓巨虚,是指跷起足时,[缺字]处单独凹陷的部位。所谓下廉,是指向下凹陷的部位。黄帝说:我听说九针上应天地、四时、阴阳,希望听听其中的法则,使它能够传给后世,作为永久遵循的常规。岐伯说:一对应天,二对应地,三对应人,四对应四时,五对应五音,六对应六律,七对应七星,八对应八风,九对应九野;人的形体也与它们相应。九针各有适宜的用途,所以称为九针。人的皮肤应于天,人的肌肉应于地,人的脉应于人,人的筋应于四时,人的声音应于五音,人的阴阳和气应于六律,人的牙齿、面部和眼睛应于星辰,人的气出入应于风,人的九窍和三百六十五条络脉应于九野。所以一针用于皮肤,二针用于肌肉,三针用于脉,四针用于筋,五针用于骨,六针用于调和阴阳,七针用于补益精气,八针用于祛除风邪,九针用于疏通九窍,消除三百六十五节的气病;这就是说九针各有主管的范围。人的心意应于八风,人的气应于天,人的头发、牙齿、耳目和五种声音应于五音、六律,人的阴阳、脉、血、气应于地,人的肝和眼睛应于九。九窍和三百六十五络。一对应人,用来观察人的动静;二对应天,用来察看五色;七星与之相应,用来察看头发是否有光泽。五音分别用来候察宫、商、角、徵、羽,六律的有余和不足与之相应。二对应地,用来候察地势的高下以及有余的情况。九野对应一节,输穴与之相应,用来候察关节是否闭塞。三对应人,变化有一;分别候察人的牙齿。泄泻多而血少,就按十分之一来衡量。变化按五分来候察缓急;六分表示不足,三分表示关节有寒。第九分对应四时,候察人的寒、温、燥、湿;四时分别与之相应,用来候察是否相反,四方各自作出解释。二、医经录要 (十三)《难经》录要 六十二难说:脏的井、荥等穴有五个,腑却独有六个,这是什么道理?答:腑属阳。三焦运行于各条阳经,所以设置一个输穴,称为原穴。腑之所以有六个穴位,也是因为它们与三焦共同具有一种气。所谓共同具有一种气,是说它们也运行于各条阳经,并不是说它们的气都出自三焦。六十三难说:《十变》说,五脏六腑的荥穴、合穴,都以井穴为起点,为什么呢?答:井穴对应东方和春季,是万物开始生长的地方。各种喘息之物以及[缺字]飞、蠕动的生物,凡是应当出生的事物,无不在春季生长。所以一年的时序从春季开始,日的次序从甲日开始,因此以井穴为起点。《灵枢·本输》篇说:脏的井穴都属木,腑的井穴都属金。这里说脏腑的井穴都属木,秦越人或许另有依据。《难经》中有与《内经》不同的地方,都分别注明在每一难之后,以等待考订。六十四难说:《十变》又说,阴经的井穴属木,阳经的井穴属金;阴经的荥穴属火,阳经的荥穴属水。阴经的输穴属土,阳经的输穴属木。阴经的经穴属金,阳经的经穴属火。阴经的合穴属水,阳经的合穴属土。阴经和阳经的配属都不相同,这是什么道理?答:这是刚柔相配的道理。阴经的井穴以乙木为代表,阳经的井穴以庚金为代表。阳经的井穴属庚;庚是乙的刚性一面。阴经的井穴属乙;乙是庚的柔性一面。乙属木,所以说阴经的井穴属木。庚属金,所以说阳经的井穴属金。其余各项都依照这个道理类推。后半篇讲阴阳配合的道理,意义相当精确恰当。六十五难说:经书说,气的流出之处称为井,流入之处称为合,这个法则是什么?答:气流出的地方称为井。井对应东方和春季,是万物开始生长的地方,所以说流出之处为井。气流入的地方称为合。合对应北方和冬季,阳气进入并藏伏,所以说流入之处为合。六十六难说:经书说,肺的原穴出于太渊。心的原穴出于大陵。肝的原穴出于太冲。脾的原穴出于大白。肾的原穴出于太溪。少阴经的原穴出于兑骨。胆的原穴出于丘墟,胃的原穴出于冲阳。三焦的原穴出于阳池。膀胱的原穴出于京骨。大肠的原穴出于合谷。小肠的原穴出于腕骨。十二经都以输穴作为原穴,这是什么道理?答:五脏的输穴,是三焦运行之处,也是气停留的地方。三焦运行所经过的输穴称为原穴,是什么道理?答:脐下肾间跳动的气,是人的生命,也是十二经脉的根本,所以称为原气。三焦,是原气的别使,主管三气的通行,运行经过五脏六腑。原,是三焦的尊贵称号,所以三焦气停留的地方都称为原穴。五脏六腑有病,都可以取其原穴治疗。《灵枢·本输》篇说:心经的脉气出于中冲穴,属井木,等等;这是把手厥阴心包络经的穴位作为心气出入的部位。因为心是人体的主宰,是精神所居之处,心脏本身坚固,邪气不能停留其中,所以侵入心的邪气都在心包络。所以把大陵作为心的原穴。然而《甲乙经》把少冲作为心经的井穴,等等;这是按照心经本经的穴位来确定井、荥、输、经、合穴,实际上这两种经脉都没有这样的完整配置。这里把兑骨作为少阴经的原穴,或许就是《甲乙经》所依据的内容。六十七难说:五脏的募穴都在阴部,而输穴都在阳部,这是什么道理?阴病应取阳部治疗,阳病应取阴部治疗。所以募穴在阴部,输穴在阳部。
六十八难曰,五脏六腑,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言所出为井,所流为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五脏六腑井荥俞经合所主病也。
六十九难曰:经言虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之。何谓也?然:虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之。不实不虚,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。
《内经》补泻之法,或取本经,或取他经,或先泻后补,或先补后泻,或取一经,或取三四经,其法不一。若概以补母泻子为定法,则未必然也。
七十难曰:春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之;秋冬者,阴气在下,人气亦在下,故当深取之。春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气,引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气,推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。
七十一难曰:经言刺荣无伤卫,刺卫无伤荣。何谓也?然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者,以左手摄按所针荥俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。
卧针即《灵·官针》篇浮刺之法。摄按散气,即《素问·离合真邪论》扪而循之等法。此取之以为刺阴、刺阳之道,亦简当可法。
七十二难曰:经言能知迎随之气,可令调之。调气之方,必在阴阳。何谓也?然:所谓迎随者,知荣卫之流行经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。
七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少,不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也;荥者,火也。
火者,木之子。当刺井者,以荥泻之。故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补。此之谓也。
六十九难以别经为子母,此又以一经子母,义各殊而理极精。
七十四难曰:经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者,何谓也?然:春刺井者,邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者,邪在肾。其肝、心、脾、肺、肾,而系于春、夏、秋、冬者,何也?然:五脏一病,辄有五也。假令肝病:色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春夏秋冬者也。针之要妙,在于秋毫者也。
七十五难曰:经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然:金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之,水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也,水胜火。子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金得平木也。
经曰:不能治其虚,何问其余。此之谓也。
六十九难:虚则补母,实则泻子。今实则泻子补母,虚则反补其子,未详何故。
七十六难曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?然:当补之时,从卫取气;当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴。阴气不足,阳气有余,当先补其阴,而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。
七十七难曰:经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
《金匮要略》首篇云上工治未病节,与此正合,而不见于《灵》、《素》两经。想仲景即引越人所说,而越人又另有所本也。
七十八难曰:针有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者信其左;不知为针者,信其右。当刺之时,先以左手厌按所针荥俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之。得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内。不得气,是为十死不治也。
呼吸出纳为补泻之法,即《素问·离合真邪论》所云是也。越人以为补泻之法,不止于死,故以信左信右之说发挥之。
七十九难曰:经言迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无。何谓也?然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。假令心病,泻手心主俞,是谓迎而夺之者也,补手心主井,是谓随而济之者也。所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
译六十八难说:五脏六腑都有井、荥、输、经、合穴,这些穴位各主管什么?答:经书说,气流出的地方是井穴,流动的地方是荥穴,灌注的地方是输穴,运行的地方是经穴,流入的地方是合穴。井穴主管心下胀满,荥穴主管身体发热,输穴主管身体沉重和关节疼痛,经穴主管喘咳、寒热,合穴主管气机上逆和泄泻。这就是五脏六腑的井、荥、输、经、合穴所主管的疾病。六十九难说:经书说,虚证要补,实证要泻,不虚不实,就取本经治疗。这是什么意思?答:虚证补其母经,实证泻其子经;应当先补,随后再泻。不虚不实而取本经,是说正经自身发生疾病,并没有受到其他邪气侵袭;应当取本经治疗,所以说取本经。《内经》的补泻方法,有时取本经,有时取其他经;有时先泻后补,有时先补后泻;有时取一经,有时取三经或四经,方法并不相同。如果一概把补母泻子当作固定法则,也未必正确。七十难说:春夏针刺要浅,秋冬针刺要深,这是什么道理?答:春夏时阳气在上,人的气也在上,所以应当浅刺。秋冬时阴气在下,人的气也在下,所以应当深刺。春夏各自引一分阴气,秋冬各自引一分阳气,这是什么意思?答:春夏温暖,必须引入一分阴气;开始下针时,先深刺到肾、肝所在的部位,得气后再引持,这是引导阴气。秋冬寒冷,必须引入一分阳气;开始进针时,浅刺并浮提到心、肺所在的部位,得气后再推送内入,这是引导阳气。这就叫春夏必须引入一分阴气,秋冬必须引入一分阳气。七十一难说:经书说,刺营而不损伤卫,刺卫而不损伤营。这是什么意思?答:针刺阳分时,把针横卧着刺入。针刺阴分时,用左手摄按将要针刺的荥穴、输穴部位,等气散开后再进针。这就叫刺营而不损伤卫,刺卫而不损伤营。横卧进针,就是《灵枢·官针》篇所说的浮刺方法。摄按以使气散开,就是《素问·离合真邪论》所说的抚摸、循按等方法。把这些方法用于刺阴、刺阳的原则,简明恰当而且可以作为法则。七十二难说:经书说,能够知道迎随之气,就可以使气调和。调气的方法,关键一定在于阴阳。这是什么意思?答:所谓迎随,是知道营卫之气在经脉中的运行和往来。顺着营卫运行的逆顺规律来取治,所以称为迎随。调气的方法关键在于阴阳,是说要知道病在内外、表里,顺着阴阳的情况进行调治,所以说调气的方法关键在于阴阳。七十三难说:各经的井穴所在处,肌肉浅薄,气也少,不足以施针,应当怎样针刺呢?答:各经的井穴属木。荥穴属火。火是木所生的子。本应针刺井穴时,可以取荥穴进行泻法。所以经书说,用于补的方法不能拿来作泻法,用于泻的方法不能拿来作补法。说的就是这个道理。六十九难把不同经脉分别作为母经和子经,这里又把同一经脉中的穴位分别作为母穴和子穴,意义各不相同,而道理都非常精妙。七十四难说:经书说,春季刺井穴,夏季刺荥穴,季夏刺输穴,秋季刺经穴,冬季刺合穴,这是什么道理?答:春季刺井穴,是因为邪气在肝。夏季刺荥穴,是因为邪气在心。季夏刺输穴,是因为邪气在脾。秋季刺经穴,是因为邪气在肺。冬季刺合穴,是因为邪气在肾。肝、心、脾、肺、肾为什么分别与春、夏、秋、冬相联系呢?答:五脏中的任何一脏发生疾病,往往都有五种表现。假如肝病,面色青是肝病的表现,气味臊臭是肝病的表现,喜欢酸味是肝病的表现,喜欢呼气是肝病的表现,容易流泪也是肝病的表现。这类病证很多,不能全部说尽。四时各有一定的规律,并且分别与春、夏、秋、冬相联系。针刺的精妙关键,就在于细微得如同秋毫。七十五难说:东方实,西方虚,泻南方,补北方,这是什么意思?答:金、木、水、火、土,应当相互制约而达到平衡。东方属木,西方属金。木气想要偏盛,就应当用金来平衡它。火气想要偏盛,就应当用水来平衡它。土气想要偏盛,就应当用木来平衡它。金气想要偏盛,就应当用火来平衡它;水气想要偏盛,就应当用土来平衡它。东方属肝,因此可以知道肝实。西方属肺,因此可以知道肺虚。泻去南方之火,补益北方之水。南方属火;火,是木所生的子。北方属水;水,是木的母,而且水能制约火。子能使母实,母能使子虚,所以泻火而补水,是想使金能够制约并平衡木。医经说:连疾病的虚证都不能医治,还谈什么其他方面呢?说的就是这个道理。《难经》第六十九难说:虚证就补母经,实证就泻子经。现在实证却泻子并补母,虚证反而补它的子经,不知道这是什么缘故。《难经》第七十六难说:什么叫补法和泻法?应当施补的时候,从哪里取得气?应当施泻的时候,把气置于哪里?答:应当施补的时候,从卫分取得气。应当施泻的时候,从营分安置气。如果阳气不足、阴气有余,应当先补阳,随后再泻阴。如果阴气不足、阳气有余,应当先补阴,随后再泻阳。使营气和卫气通畅运行,这是补泻的要点。《难经》第七十七难说:医经说上等医工治疗未病,中等医工治疗已病,这是什么意思?答:所谓治疗未病,是看到肝发生疾病,就知道肝病将要传给脾,所以先使脾气充实,不让脾受到肝邪的侵袭,因此称为治疗未病。中等医工看到肝病,不懂得疾病会相互传变,只是一心治疗肝病,所以称为治疗已病。《金匮要略》开篇所说的“上工治未病”这一段,与这里正好相合,但在《灵枢》和《素问》两部经书中却没有见到。想来张仲景就是引用了秦越人的说法,而秦越人又另有出处。《难经》第七十八难说:针刺有补法和泻法,这是什么意思?答:补泻的方法,不一定非要依据呼吸来出针、纳针。懂得针刺方法的医工,相信左手的作用。不懂得针刺方法的医工,却相信右手的作用。下针时,先用左手按压要针刺的荥穴、俞穴所在部位,弹动并使其绷紧,再用指甲掐按向下;气到来时,像脉搏搏动一样,就随着气势进针。得气后,随即推动针向内刺入,这叫补法。使针动而向外伸展,这叫泻法。如果不能得气,就采用男子针刺在外、女子针刺在内的方法。如果始终不能得气,就属于十死不治的情况。依据呼吸来出针、纳针,是补泻的方法,这就是《素问·离合真邪论》所说的内容。秦越人认为补泻的方法不止一种,所以用“相信左手、相信右手”的说法来加以发挥。《难经》第七十九难说:经书说迎着经气而刺以夺取它,怎么会不使它虚弱呢?顺着经气而刺以助益它,怎么会不使它充实呢?使虚弱转为充实,就像有所得到;使充实转为虚弱,就像有所失去。使充实转为虚弱,就像原本有了又变得没有。这是什么意思?答:所谓迎着经气而刺以夺取它,就是泻其子经。所谓顺着经气而刺以助益它,就是补其母经。例如心病,泻手厥阴心包经的俞穴,这就是所谓迎着经气而刺、夺取其气;补手厥阴心包经的井穴,这就是所谓顺着经气而刺、助益其气。所谓使充实和使虚弱,说的是脉象坚牢与濡弱的意义。气到来时,脉象充实坚牢,就是有所获得;脉象濡弱虚软,就是有所失去,所以说像有所得、又像有所失。
《内经》针法,候其气之呼吸出入,及针锋之所向,以为补泻,是皆以一穴之顺逆为迎随。此则以针本经来处之穴,为迎为泻,针去处之穴,为随为补,是以本穴之前后穴为迎随矣。义相近而法各殊。
八十难曰:经言有见如入,有见如出者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至,乃内针,针入见气尽,乃出针。是谓有见如入、有见如出也。
此节内如字皆读作而字,其义自明。
八十一难曰:经言无实实虚虚,损不足而益有余。是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?然:是病,非谓寸口脉也。谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚微少气,用针不补其肝,而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者中工之所害也。
三、骨度尺寸图说
仰人骨度部位图 伏人骨度部位图
三、骨度尺寸图说
(一)周身骨部名目
巅,(顶巅也。)脑,(头中髓也。)囟,(音信,脑盖骨也。婴儿脑骨未合,软而跳动之处,谓之囟门是也。)额颅,(颅前为发际,发际前为额颅。)颜,(额上曰颜。《说文》曰眉目之间也。) ,(音遏,鼻梁,亦名下极,即山根也。) ,(音拙,目下为 。)颞 ,(颞,柔涉切。 间儒。耳前动处,盖即俗所云两太阳也,一曰鬓骨。) ,(音坎,又海敢切。《释义》曰饥而面黄,与经义未合,详见经络类部分。) ,(音求,颧颊间骨。)颊,(耳下曲处为颊。) ,(音移,颔中为颐。)颔,(何敢切,腮下也,虎头燕颔义即此。)目系,(目内深处脉也。)目内 ,(目内角也。
)目锐 ,(目外角也。)人中,(唇之上,鼻之下也。)齿牙,(前小者曰齿,后大者曰牙。)舌本,(舌根也。)咽,(所以通饮食,居喉之后。)喉,(所以通呼吸,居咽之前。)嗌,(音益,喉也。)会厌,(在喉间,为音声启闭之户。)肺系,(喉咙也。)颃颡,(颃音杭,又去上二声。颡,思党切,咽颡也。)颈项,(头茎之侧曰颈;头茎后为项,又脑后曰项。)天柱骨,(肩骨上际,颈骨之根也。)肩解,(膂上两角为肩解。)肩胛,(胛音甲,肩解下成片骨也,亦名肩膊。)巨骨,(膺上横骨。)膺,(音英,胸前为膺,一曰胸两旁高处为膺。)胸中,(两乳之间也。)膈,(膈膜也,膈上为宗气之所聚,是为膻中。)腋,(胁之上际。)腹,(脐之上下皆曰腹,脐下为少腹。
)季胁,(胁下小肋。) ,(区去二音,腋之下,胁之上也。)鸠尾,(蔽心骨也。
,音结于,即鸠尾别名。)KT 中,(KT 音秒,季胁下两旁空软处也。)脊骨,(脊音即,椎骨也。)胂,(音申,膂内曰胂,夹脊肉也。)膂,(吕同,脊骨曰吕,象形也,又曰夹脊两旁肉也。) 骨,( 音鱼,端也,肩端之骨。)腰骨,(尻上横骨也,)腰髁,(髁,苦瓦切,中原雅音作去声。即腰 骨,自是六椎而下,侠脊附着之处也。)毛际,(曲骨两旁为毛际,其动脉即足阳明之气冲也。)睾,(音高,阴丸也。
)篡,(初贯切,屏翳两筋间为篡,篡内深处为下极。)下极,(两阴之间,屏翳处也,即会阴穴。)臀,(音屯,机后为臀,尻旁大肉。)机,(挟腰髋骨两旁为机。)髋,(音宽,尻臀也,一曰两股间。)尻,(开高切,尾 骨也,亦名穷骨。)肛,(音工,又好纲切,俗作纲,大肠门也。) ,(儒、软二音,又奴刀切,肩膊下内侧对腋处,高起白肉也。)肘,(手臂中节也,一曰自曲池以上为肘。)臂,(肘之上下皆名为臂,一曰自曲池以下为臂。)腕,(臂掌之交也。)兑骨,(手外踝也。)寸口,(关前后两手动脉处,皆曰寸口。)关,(手掌后动脉,高骨处曰关。)鱼际,(在手腕之前,其肥肉隆起处形如鱼者,统谓之鱼。寸之前,鱼之后,曰鱼际穴。)大指次指,(谓大指之次指,即食指也,足亦同。)小指次指,(小指之次指,即无名指也,足亦同。)髀,(比、婢二音,股也,一曰股骨。)髀关,(伏兔上交绞处,曰髀关。)髀厌,(捷骨之下为髀厌,即髀枢中也。)髀枢,(捷骨之下,髀之上,曰髀枢,当环跳穴。
)股,(大腿也。)伏兔,(髀前膝上起肉处,曰伏兔。)膑,(频、牝二音,膝盖骨也。
译《内经》的针法,是观察气随呼吸出入的情况以及针锋所朝的方向,以此施行补泻;这些都以一穴之中气行的顺逆来判定迎随。这里则以针刺本经气血来处的穴位为迎、为泻,以针刺本经气血去处的穴位为随、为补,因此是以本穴前后的穴位来判定迎随。两者的道理相近,但具体方法各不相同。《难经》第八十难说:经书说有察见气而进针的,有察见气而出针的,这是什么意思?答:所谓察见气而进针,是说左手察见气到达,才纳入针;进针后察见气已经尽了,才拔出针。这就是所谓察见气而进针、察见气而出针。这一段中的“内”字都读作“而”字,意思自然就明白了。《难经》第八十一难说:经书说不要把实证当作实证来补、把虚证当作虚证来泻,以致损伤不足而增益有余。这是说寸口脉吗?还是说疾病本身有虚实之分呢?那么,损伤不足、增益有余具体是怎样的呢?答:这里说的是疾病,并不是说寸口脉。是说疾病本身有虚实之分。假如肝实而肺虚,肝属木,肺属金,金与木本应相互平衡,应当使金来平衡木。假如肺实而肝虚,稍有少气,却用针不补肝,反而重重地使肺更实,所以说这是把实证当作实证来补、把虚证当作虚证来泻,损伤不足而增益有余。这就是中等医工所造成的危害。三、骨度尺寸图说明。仰卧人体骨度部位图;俯卧人体骨度部位图。三、骨度尺寸图说明。(一)全身骨骼部位的名称。巅,即头顶。脑,即头部中央的髓。囟,读音为“信”,指覆盖脑部的骨头。婴儿的脑骨尚未合拢,柔软而会跳动的部位,叫作囟门。额颅,颅骨的前面是发际,发际的前面就是额颅。颜,额头以上叫作颜。《说文解字》说,颜是眉毛和眼睛之间的部位。[缺字],读音为“遏”,指鼻梁,也叫下极,即山根。[缺字],读音为“拙”,眼睛下面叫作[缺字]。颞[缺字],颞字读音切韵为“柔涉切”。读音为“间儒”。耳朵前面跳动的部位,大概就是俗称的两侧太阳穴;又叫鬓骨。[缺字],读音为“坎”,又切韵为“海敢切”。《释义》说这是饥饿而面色发黄之状,与经书的含义不相合,详细内容见经络类部分。[缺字],读音为“求”,指颧骨与面颊之间的骨头。颊,耳朵下面弯曲的部位叫作颊。[缺字],读音为“移”,下颌中央叫作颐。颔,切韵为“何敢切”,指腮的下方;“虎头燕颔”一语中的颔就是这个部位。目系,指眼睛内部深处的脉络。目内[缺字],指眼睛的内角。[缺字],指眼睛的外角。人中,位于嘴唇上方、鼻子下方。齿和牙,前面较小的叫齿,后面较大的叫牙。舌本,就是舌根。咽,是用来通行饮食的通道,位于喉的后面。喉,是用来通行呼吸的通道,位于咽的前面。嗌,读音为“益”,就是喉。会厌,在喉部之间,是发声时开合的门户。肺系,就是喉咙。颃颡,颃读音为“杭”,又有去声读法。颡,切韵为“思党切”,就是咽喉上部。颈项,头部与躯干相连处的两侧叫颈。头部与躯干相连处的后面叫项,脑后的部位也叫项。天柱骨,指肩骨的上缘,是颈骨的根部。肩解,脊柱上方两侧的角部叫肩解。肩胛,胛读音为“甲”,是肩解下方呈片状的骨头,也叫肩膊。巨骨,指胸部上方的横骨。膺,读音为“英”,胸前叫作膺;另一说是胸部两旁隆起的高处叫作膺。胸中,指两乳之间。膈,就是膈膜;膈膜以上是宗气聚集的地方,称为膻中。腋,指胁部的上缘。腹,肚脐的上方和下方都叫腹,肚脐以下叫少腹。季胁,指胁部下面的小肋骨。[缺字],读音有“区”“去”两种,指腋下、胁部以上的部位。鸠尾,指遮蔽心脏的骨头。[缺字],读音为“结于”,就是鸠尾的别名。KT中,KT读音为“秒”,指季胁下方两侧空软的部位。脊骨,脊读音为“即”,就是椎骨。胂,读音为“申”,脊柱内部叫作胂,指夹在脊柱两侧的肌肉。膂,和“吕”同音;脊骨称为吕,是象形字;又指脊柱两旁的肌肉。[缺字],读音为“鱼”,指末端,即肩端的骨头。腰骨,指臀部上方的横骨;腰髁,髁字切韵为“苦瓦切”,中原雅音读作去声。就是腰部的[缺字]骨,从第六节椎骨以下,位于夹着脊柱并与其相连的地方。毛际,曲骨两旁是毛际;这里的动脉就是足阳明经的气冲穴。睾,读音为“高”,就是阴丸。篡,切韵为“初贯切”;屏翳两筋之间叫作篡,篡内部深处叫作下极。下极,指两阴之间,也就是屏翳所在处,即会阴穴。臀,读音为“屯”,髋骨后方叫臀,也指尾骨旁边的大块肌肉。机,腰部髋骨两旁夹着的部位叫机。髋,读音为“宽”,指臀部,也指两股之间。尻,切韵为“开高切”,指尾骨,也叫穷骨。肛,读音为“工”,又切韵为“好纲切”,俗字写作“纲”,指大肠的出口。[缺字],有“儒”“软”两种读音,又切韵为“奴刀切”,指肩膊下方内侧、与腋相对的隆起白肉处。肘,指手臂中间的关节;另一说从曲池穴以上都叫肘。臂,肘的上方和下方都可以称为臂;另一说从曲池穴以下叫臂。腕,指前臂与手掌相连接的部位。兑骨,指手部外侧的踝状骨。寸口,关脉之前和之后两手有动脉搏动的部位,都叫寸口。关,手掌后方有动脉搏动、靠近高骨的部位叫关。鱼际,在手腕之前,肥厚隆起的肌肉形状像鱼,这一带统称为鱼。寸口之前、鱼际之后的部位,叫鱼际穴。大指次指,指大拇指旁边的手指,也就是食指;足部的称法相同。小指次指,指小指旁边的手指,也就是无名指;足部的称法相同。髀,有“比”“婢”两种读音,就是大腿;另一说指股骨。髀关,伏兔穴上方交叉相接的部位叫髀关。髀厌,捷骨下方叫髀厌,也就是髀枢的中央。髀枢,捷骨下方、大腿上方叫髀枢,大约在环跳穴处。股,就是大腿。伏兔,髀部前面、膝盖上方隆起肌肉的部位叫伏兔。膑,有“频”“牝”两种读音,就是膝盖骨。
),(音国,膝后曲处,曰 。(辅骨,(膝下内外侧大骨也。)成骨(膝外廉之骨独起者。) ,(音篆,一名腓肠下腿肚也。)腓肠,(腓音肥,足肚也。) 骨,( 音杭,又形敬切,足胫骨也。) ,(音干,足胫骨也。)胫,(形景、形敬二切,足茎骨也。)绝骨,(外踝上尖骨曰绝骨。) ,(劬允切,筋肉结聚之处也。直音云肠中脂。王氏曰肘膝后肉如块者。)踝骨,(踝,胡寡切,足跗后两旁圆骨,内曰内踝,外曰外踝,俗名孤拐骨。手腕两旁圆骨亦名踝骨。)跗,(附、敷二音,足面也。)内筋,(内踝上大筋,在太阴后,上踝二寸所。)足岐骨,(大指本节后曰岐骨。)跟(音根)骨,(足根也。) 骨,( ,亥陌切,又胡骨。亥,不二切。一作核骨。
足大指本节后,内侧圆骨也。)踵,(足根也。) ,(音 ,足根也,本经与 通用。
)胪,(闾、卢二音,皮也。一曰腹前曰胪。)三毛,(足大指爪甲后为三毛,毛后横纹为聚毛。)
仰人骨度尺寸图 伏人骨度尺寸图
三、骨度尺寸图说
(二)骨度
(下文皆《骨度》篇古数,然骨之大者则大,过小者则不及,此亦言其则耳)
头部头之大骨围二尺六寸。发所覆者,颅至项一尺二寸。(颅额颅覆者,言前发际至后项发际也。)
发以下至颐长─尺。(颔中为颐,颔,腮也。)两颧相去七寸。角以下至柱骨,长一尺。(耳上侧旁曰角。
肩膺上际颈根曰柱骨。)耳前当耳门者,广一尺三寸。耳后当完骨者,广九寸。(完骨,耳后发际高骨也。)
项发以下至背骨长三寸半。(自后发际以至大椎项骨三节处也。)头部折法。以前发际至后发际折为一尺二寸。如发际不明。则取眉心直上后至大杼骨折作一尺八寸。此为直寸。横寸法,以眼内角至外角比为一寸。
头部横直寸法。并根据此。
督脉神庭至太阳曲差,曲差至少阳本神,本神至阳明头维,各开一寸半。自神庭至头维,共开四寸半。
胸腹部结喉以下至缺盆中,长四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴处。)
缺盆以下至 之中,长九寸。 中至天枢,长八寸。(天枢,足阳明穴名,在脐旁,此指平脐而言。)
天枢以下至横骨,长六寸半。横骨横长六寸半。(毛际下骨曰横骨。按:此古数,以今用上下穴参较多有未合,宜从后胸腹折法为当。)胸围四尺五寸,腰围四尺二寸,两乳之间,广九寸半。(当折八寸为当。)
两髀之间,广六寸半。(此当两股之中,横骨两头之处,俗名髀缝。)胸腹折法:直寸,以中行为三。自缺盆中天突穴起,至岐骨际上中庭穴止,折作八寸四分。自 上岐骨际下至脐心,折作八寸。脐心下至毛际曲骨穴,折作五寸。横寸,以两乳相去折作八寸。胸腹横直寸法。并根据此。
背部膂骨以下至尾 二十一节,长三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而内巨,人之所以能负任者,以是骨之巨也。脊骨二十四节,今云二十一节者,除项骨三节不在内。尾 骨,男子者尖,女子者平。)背部折法:自大椎至尾 ,通折三尺。上七节,各长一寸四分一厘,共九寸八分七厘;中七节,各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘,第十四节与脐平;下七节,各一寸二分六厘,共八寸八分二厘。总共二尺九寸九分六厘。不足四厘者,有零未尽也。直寸根据此,横寸用中指同身寸法、脊骨内阔一寸,凡云第二行夹脊一寸半,三行夹脊三寸者,皆除脊一寸外,净以寸半、三寸论。故在二行,当为二寸。在三行,当为三寸半。
侧部自柱骨下行腋中不见者,长四寸。(柱骨,颈项根骨也。)腋以下至季胁,长一尺二寸。(季胁,小肋也。)
季胁以下至髀枢,长六寸。(大腿曰股。股上曰髀。捷骨之下,大股之上,两骨合缝之所,曰髀枢,当足少阳之环跳穴处也。髀枢下至膝中,长一尺九寸。)
四肢部肩至肘长一尺七寸。肘至腕长一尺二寸半。(臂之中节曰肘。)腕至中指本节长四寸。(臂掌之交曰腕。
)本节至其末,长四寸半。(指之后节曰本节。)横骨上廉下至内辅之上廉,长一尺八寸。(骨际曰廉。膝旁之骨突出者,曰辅骨。内曰内辅,外曰外辅。)内辅之上廉以下至下廉,长三寸半。(上廉、下廉可摸而得。)
内辅下廉下至内踝,长一尺三寸。踝骨(义见前。)内踝以下至地,长三寸。膝以下至外踝,长一尺六寸。外踝以下至京骨,长三寸。京骨以下至地,长一寸。膝 以下至跗属,长一尺二寸。( ,腿弯也。跗,足面也。膝在前, 在后。跗属者,凡两踝前后,胫掌所交之处,皆为跗之属也。)跗属以下至地,长三寸。足长一尺二寸,广四寸半。手足折量并用后中指同身寸法。
译[缺字],读音为“国”,膝盖后方弯曲的部位叫[缺字]。辅骨,指膝盖下方内外两侧的大骨。成骨,指膝盖外缘独自隆起的骨头。[缺字],读音为“篆”,又名腓肠,指小腿肚。腓肠,腓读音为“肥”,就是小腿肚。[缺字],读音为“杭”,又切韵为“形敬切”,指足部的胫骨。[缺字],读音为“干”,指足部的胫骨。胫,切韵为“形景”“形敬”,指足部的茎状骨。绝骨,外踝上方尖出的骨头叫绝骨。[缺字],切韵为“劬允切”,指筋肉结聚的部位。《直音》说,这是肠中的脂肪。王氏说,这是肘部和膝部后方像块状物一样的肉。踝骨,踝切韵为“胡寡切”,指足背后方两侧的圆骨;内侧叫内踝,外侧叫外踝,俗称孤拐骨。手腕两侧的圆骨也叫踝骨。跗,有“附”“敷”两种读音,就是脚背。内筋,指内踝上方的大筋,位于足太阴经之后,在踝上二寸处。足岐骨,大拇趾本节后方叫岐骨。跟骨,跟读音为“根”,就是脚后跟的骨头。[缺字],切韵为“亥陌切”,又读作“胡骨”。亥,切韵为“不二切”。也写作核骨。指足部大拇趾本节后方内侧的圆骨。踵,就是脚后跟。[缺字],读音为[缺字],就是脚后跟;本经中与[缺字]通用。胪,有“闾”“卢”两种读音,就是皮肤。另一说,腹部前面叫胪。三毛,足部大拇趾指甲后方叫三毛,三毛后面的横纹叫聚毛。仰卧人体骨度尺寸图;俯卧人体骨度尺寸图。三、骨度尺寸图说明。(二)骨度。下文所列的都是《骨度》篇中的古代尺寸;但骨骼较大的人应当较大,过于瘦小的人则会不足,这里说的也只是一个标准。头部:头部大骨的周长为二尺六寸。头发覆盖的部位,从颅骨到项部为一尺二寸。这里说的颅,是指被额颅覆盖的部位,即从前面的发际到后面的项部发际。从发际以下到颐部,长度为一尺[缺字]。颔部中央叫颐,颔就是腮。两侧颧骨之间相距七寸。从额角以下到柱骨,长一尺。耳朵上方两侧叫作角。肩膺上缘、颈部根部的骨头叫作柱骨。耳朵前方、与耳门相对的部位,宽一尺三寸。耳朵后方、与完骨相对的部位,宽九寸。完骨,就是耳后发际处隆起的骨头。从项部发际以下到背部脊骨,长三寸半。就是从后面的发际到大椎,即项部第三节骨头处。头部的折量方法。从前面的发际到后面的发际,折量为一尺二寸。如果发际不清楚。就从眉心直线上行,向后量到大杼骨,折量为一尺八寸。这就是直寸的量法。横寸的量法,是以眼睛内角到外角的距离作为一寸。头部横寸、直寸的量法。并以此作为依据。督脉的神庭到太阳经的曲差,曲差到少阳经的本神,本神到阳明经的头维,各横开一寸半。从神庭到头维,共横开四寸半。胸腹部:从结喉以下到缺盆中央,长四寸。这是指巨骨上方的凹陷处,也就是天突穴所在处。从缺盆以下到[缺字]中央,长九寸。从[缺字]中央到天枢,长八寸。天枢是足阳明经的穴名,位于肚脐旁边;这里是指与肚脐平齐的位置。从天枢以下到横骨,长六寸半。横骨横向长六寸半。毛际以下的骨头叫横骨。按语:这是古代的尺寸。拿现在所用的上下穴位相互参照比较,很多地方并不相合,应当以后文胸腹部的折量方法为准。胸围四尺五寸,腰围四尺二寸,两乳之间宽九寸半。应当折量为八寸才合适。两侧髀部之间宽六寸半。这是指两股中间、横骨两端的部位,俗称髀缝。胸腹部的折量方法:直寸,以身体正中线分为三段。从缺盆中央的天突穴起,到岐骨交界处上方的中庭穴止,折量为八寸四分。从[缺字]上方的岐骨交界处向下到肚脐中央,折量为八寸。从肚脐中央向下到毛际的曲骨穴,折量为五寸。横寸,以两乳之间的距离折量为八寸。胸腹部横寸、直寸的量法。并以此作为依据。背部:从膂骨以下到尾[缺字],共二十一节,长三尺。膂骨,就是脊骨。脊骨外部细小而内部粗大,人之所以能够负重,是因为这种骨头内部粗大。脊骨有二十四节,如今说二十一节,是因为不把颈部的三节骨头计算在内。尾[缺字]骨,男子的尖,女子的平。背部的折量方法:从大椎到尾[缺字],总共折量为三尺。上面的七节,每节长一寸四分一厘,共九寸八分七厘。中间的七节,每节一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘;第十四节与肚脐平齐。下面的七节,每节一寸二分六厘,共八寸八分二厘。总共二尺九寸九分六厘。不足四厘,是因为还有零数没有计算完。直寸依据上述方法;横寸采用中指同身寸法。脊骨内部宽一寸。凡是说第二行夹脊一寸半、第三行夹脊三寸的,都要除去脊骨的一寸,按净宽一寸半、三寸计算。所以在第二行,实际应当是二寸。在第三行,实际应当是三寸半。侧部从柱骨向下到腋窝中央、看不见的部位,长四寸。柱骨,就是颈项根部的骨头。从腋窝以下到季胁,长一尺二寸。季胁,就是小肋骨。从季胁以下到髀枢,长六寸。大腿叫作股。股的上部叫作髀。捷骨下方、大腿上方两骨相接的缝隙处,叫作髀枢,正是足少阳经环跳穴所在的部位。从髀枢到膝部中央,长一尺九寸。四肢部:从肩到肘,长一尺七寸。从肘到腕,长一尺二寸半。手臂中间的关节叫作肘。从腕到中指本节,长四寸。前臂与手掌相交接的部位叫作腕。从本节到手指末端,长四寸半。手指第一节之后的那一节叫作本节。从横骨上缘向下到内辅骨上缘,长一尺八寸。骨头交界处叫作廉。膝旁突出的大骨叫作辅骨。内侧叫内辅,外侧叫外辅。从内辅骨上缘以下到下缘,长三寸半。上缘和下缘都可以用手摸到。从内辅骨下缘以下到内踝,长一尺三寸。踝骨的含义见前文。从内踝以下到地面,长三寸。从膝以下到外踝,长一尺六寸。从外踝以下到京骨,长三寸。从京骨以下到地面,长一寸。从膝[缺字]以下到跗属,长一尺二寸。[缺字],就是腿弯。跗,就是脚背。膝在前,[缺字]在后。所谓跗属,凡是两踝的前后、胫骨与足部相交接的部位,都属于跗的范围。从跗属以下到地面,长三寸。脚长一尺二寸,宽四寸半。手足的折量都采用后文所说的中指同身寸法。
同身寸法说同身寸者,谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦,各自不同,而穴之横直,尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用,则人瘦而指长,人肥而指短。岂不谬误?故必因其形而取之,方得其当。如标幽赋曰:取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。盖谓并邻经而正一经,联邻穴而正一穴。譬之切字之法,上用一音,下用一韵,而夹其声于中,则其经穴之情,自无所遁矣。故头必因于头,腹必因于腹,背必因于背,手足必因于手足,总其长短大小而折中之,庶得谓之同身寸法。法附前各条之下,而后之所谓中指同身寸法者,虽不可混用。而亦有当用之处,并列于后。
中指同身寸法以男左女右手大指中指,圆曲交接如环,取中指小节横纹两头尽处,比为一寸。凡手足尺寸及背部横寸,无折法之处,乃用此法,其他不必混用。
古今尺寸不同说《骨度》篇曰:人长七尺五寸者,其骨节之大小长短各几何?伯高曰:头之大骨围二尺六寸。盖古之尺小,大约古之一尺,得今之八寸。其言七尺五寸者,得今之六尺,其言二尺六寸者,得今之二尺零八分也,其余仿此。然骨大者,必有太过;骨小者,必有不及。凡用折法者,但随人之大小而为盈缩,庶尽其善。
四、经脉孔穴起止图说
仰人经脉孔穴起止图 伏人经脉孔穴起止图
四、经脉孔穴起止图说
经络次序
十二经络始于手太阴,其支者,从腕后出次指端而交于手阳明。手阳明之支者,从缺盆上挟口鼻而交于足阳明。足阳明之支者,从跗上出大指端而交于足太阴。足太阴之支者,从胃别上膈,注心中而交于手少阴。手少阴无支者,直至本经少冲穴而交于手太阳。手太阳之支者,别颊,上至目内 而交于足太阳。足太阳之支者,从膊内左右别下合 中,下至小指外侧端而交于足少阴。足少阴之支者,从肺出注胸中而交于手厥阴。手厥阴之支者,从掌中循小指次指出其端而交于手少阳。手少阳之支者,从耳后出至目锐 而交于足少阳。足少阳之支者,从跗上入大指爪甲,出三毛而交于足厥阴。足厥阴之支者,从肝别贯膈上注肺,入喉咙之后,上额循巅行督脉。络阴器,过毛中,行任脉。入缺盆,下注肺中,而复交于手太阴也。
四、经脉孔穴起止图说
十二经脉起止歌
经始太阴,而厥阴最后,穴先中府,而终则期门。原夫肺脉,胸中始生,出腋下而行于少商,络食指而接乎阳明。大肠起自商阳,终迎香于鼻外。胃历承泣而降,寻厉兑于足经。脾自足之隐白,趋大包于腋下。心由极泉而出,注小指之少冲。小肠兮起端于少泽,维肩后上络乎听宫。膀胱穴自睛明,出至阴于足外。肾以涌泉发脉,通俞府于前胸。心包起乳后之天池,络中冲于手中指。三焦始名指之外侧,从关冲而丝竹空。胆从童子穴,连窍阴于足之四指。肝因大敦而上,至期门而复于太阴肺经。
四、经脉孔穴起止图说
周身经络总诀(有小序)
治病须分经络,古人以经界喻之,犹夫射之的,御之范也。
《灵枢·经脉》一篇,为我医所必读,惟是其文参差繁复,习者苦之。东垣编为歌诀,国朝汪 庵更为谐畅,可谓记诵无难矣。惟是熟此经脉,于逐经之起止,循行虽已了了,而人之身体每一处有两三经,或四五经,错综循及者,皆散见于各经之下,临证仓卒,未免或遗。兹不揣愚陋,窃以人身自巅至足,凡十二经络行及之所,汇而辑之。再奇经八脉,除带脉及阴阳维跷、皆简明易晓、可无纂辑外,其冲任督三经亦为摘入。仿四六之体,编为俚句,而不拘拈对,不嫌粗俗,惟求便于记诵。俾人之身体四肢,一云某处,便识为某经某络,实为临证辨经分经议治之快捷方式,但不敢曰熟此总诀,竟可置经文而不读也。譬之《本草纲目》既已按药而治病,复有《本草类方》为之按病以集方,二者纵横为用,尤为心目 然耳。
头上诸脉盖闻手之三阴,从脏走手;(手太阴肺,少阴心,厥阴心包。)手之三阳,从手走头。(手少阳三焦,阳明大肠,太阳小肠。)足之三阳,从头走足;(足太阳膀胱,阳明胃,少阳胆。)足之三阴,从足走腹。(足太阴脾,少阴肾,厥阴肝。)《灵》已逐一而分言,兹乃合编而便读。膀胱之脉交于巅,肝与督脉会于巅,络脑须知膀督。(惟欲便于诵读,故用简字诀。余仿此。)发际循乎胃脉,胃至额颅。(发际下为额颅。)胆抵头额,上额者督与膀胱,(在内直上。)出额者其惟肝脉。(在外直出。)
译所谓同身寸,就是与人的身体尺寸相适应的尺寸。人的高矮、胖瘦各不相同,穴位横向和直向的尺寸也不可能完全一样。如今却把中指同身寸法一概混用,结果人瘦而手指长,人胖而手指短。这难道不是错误吗?所以必须根据人的形体来取量,才恰当。例如《标幽赋》说:取五穴时用其中一穴作为端点,取三条经脉时用其中一经作为校正,便一定能够端正、准确。大概是说,兼取相邻经脉来校正一条经脉,联系相邻穴位来校正一个穴位。这就像反切注音的方法:上字取一个音,下字取一个韵,把它们的声调夹在中间;这样,经脉穴位的具体情形自然就不会有偏差了。所以头部必须根据头部来量,腹部必须根据腹部来量,背部必须根据背部来量,手足必须根据手足来量;总合各部位的长短大小加以折中,才可以称为同身寸法。这种方法附在前面各条之下。至于后面所说的中指同身寸法,虽然不能混用。但也有应当采用它的地方,现一并列在后面。中指同身寸法:男子取左手、女子取右手,使拇指和中指弯曲相接,形成环状,以中指中节横纹两端尽头之间的距离作为一寸。凡是手足尺寸以及背部横寸,没有折量方法的地方,就采用这种方法,其他地方不必混用。古今尺寸不同说:《骨度》篇说:身长七尺五寸的人,他的骨节大小、长短各是多少?伯高说:头部大骨的周长为二尺六寸。大概古代的尺较小,大约古代一尺相当于现在的八寸。所说的七尺五寸,相当于现在的六尺;所说的二尺六寸,相当于现在的二尺零八分;其余尺寸依此类推。不过骨骼大的人,尺寸必然有所过大。骨骼小的人,尺寸必然有所不足。凡是采用折量方法的,只要随着人的大小调整增减,大概就能尽量恰当。四、经脉孔穴起止图说明。仰卧人体经脉孔穴起止图;俯卧人体经脉孔穴起止图。四、经脉孔穴起止图说明。经络的次序。十二经络起始于手太阴经;它的支脉从腕后出来,到达食指末端,再与手阳明经相交。手阳明经的支脉从缺盆向上,夹着口鼻而行,再与足阳明经相交。足阳明经的支脉从脚背上出来,到达大拇趾末端,再与足太阴经相交。足太阴经的支脉从胃部分出,向上穿过膈膜,注入心中,再与手少阴经相交。手少阴经没有支脉,直行到本经的少冲穴,再与手太阳经相交。手太阳经的支脉从面颊分出,向上到达眼睛内[缺字],再与足太阳经相交。足太阳经的支脉从肩胛内侧分出,向下在[缺字]中与主脉会合,再下行到小趾外侧末端,与足少阴经相交。足少阴经的支脉从肺部出来,注入胸中,再与手厥阴经相交。手厥阴经的支脉从掌中出来,沿着小指旁边的手指,到达指端,再与手少阳经相交。手少阳经的支脉从耳后出来,到达眼睛外角的[缺字],再与足少阳经相交。足少阳经的支脉从脚背上进入大拇趾的指甲,穿出三毛处,再与足厥阴经相交。足厥阴经的支脉从肝部分出,贯穿膈膜向上注入肺,进入喉咙后面,再向上到额部,沿头顶循行督脉。它联络阴部,经过毛际之中,循行任脉。它进入缺盆,向下注入肺中,又重新与手太阴经相交。四、经脉孔穴起止图说明。十二经脉起止歌。经脉从手太阴开始,至足厥阴最后;穴位先从中府开始,最终到期门。肺经起始于胸中,从腋下出来,循行到少商穴,联络食指,再与阳明经相接。大肠经起于商阳穴,终于鼻外的迎香穴。胃经经过承泣穴向下,在足部经脉中寻找厉兑穴。脾经从足部的隐白穴开始,趋向腋下的大包穴。心经从极泉穴出来,注入小指的少冲穴。小肠经起始于少泽穴,向上沿肩后联络听宫穴。膀胱经的穴位起于睛明穴,出行到足外侧的至阴穴。肾经从涌泉穴发出经脉,通达胸前的俞府穴。心包经起于乳头后方的天池穴,联络手中指的中冲穴。三焦经起于无名指外侧,从关冲穴循行到丝竹空穴。胆经从童子髎穴开始,在足部第四趾联络窍阴穴。肝经从大敦穴向上,到达期门穴,又回到太阴肺经。四、经脉孔穴起止图说明。全身经络总诀(附有小序)。治病必须分辨经络。古人用经界来作比喻,就像射箭的靶子、驾车的规范一样。《灵枢·经脉》这一篇,是我们医家必须阅读的;只是它的文字参差错杂而且繁复,学习的人对此感到困难。李东垣编成了歌诀,本朝的汪昂又改编得和谐流畅,可以说记诵起来没有困难了。只是即使熟悉了这些经脉,已经清楚各经的起止和循行,但人体每一处往往有两三条经脉,甚至四五条经脉交错循行,相关内容又分别散见在各经之下,临证仓促之间,难免有所遗漏。现在不顾自己的浅陋,姑且按照人体从头顶到足部的顺序,把十二经络循行经过的部位汇集编纂起来。至于奇经八脉,除带脉以及阴维、阳维、阴跷、阳跷都简明易懂、不必编纂外,冲脉、任脉、督脉三经也一并摘录收入。仿照四六文的体裁编成通俗句子,不拘泥于字句对偶,也不嫌粗俗,只求便于记诵。这样,人身和四肢一说到某个部位,便能知道属于哪条经、哪条络,实在是临证辨认经脉、分经论治的快捷方法;但不敢说熟悉了这篇总诀,就可以放下经文不读。这就像《本草纲目》已经按药物来治疗疾病,又有《本草类方》按疾病来汇集方剂;二者纵横配合使用,尤其能够使人心中明白、眼前清楚。头部的各条经脉,大概可以这样说:手的三阴经从脏腑走向手部。即手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经。手的三阳经从手部走向头部。即手少阳三焦经、手阳明大肠经、手太阳小肠经。足的三阳经从头部走向足部。即足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经。足的三阴经从足部走向腹部。即足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经。《灵枢》已经逐一分别说明,这里把它们合编在一起,以便阅读。膀胱经的脉交会于头顶,肝经与督脉也会合于头顶;若要联络脑部,必须知道膀胱经和督脉。只是为了便于诵读,所以采用简略的字句口诀。其余各处都依此办理。发际沿着胃经,胃经循行到额颅。发际以下就是额颅。胆经抵达头额;循额部向上的,是督脉和膀胱经(在内部直线上行)。从额部向外出来的,只有肝经。它在外侧直行出来。
目系连于肝脉,心之支者并系目之内角,名曰内 。小支至而膀胱起,胃经远约于其旁。(小肠之支者,至目内,膀胱之脉、起于目内 、胃脉起于鼻之交 中,旁约太阳之脉、下循鼻外,约一作纳。)目之外角,名曰锐 ,胆接焦支。(三焦之支者至目锐 ,胆脉起于目锐 。)小肠亦至目下为 ,(音拙。)焦胆小肠而合至。(三脉俱支者。)两旁为颊,大小肝焦而上下。(夹面横骨为颊。大肠贯颊,小肠上颊,肝与三焦俱下颊,四脉亦俱支者。)小肠之支,斜络于颧。督脉至于鼻柱,胃脉起于交 。(即山根。)
大肠之支,挟鼻孔而交中挟口。(从下齿还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔,至迎香穴而终,交足阳明经。)胃经之脉,循鼻外而挟口环唇,肝又环于唇内,胃又交于承浆。(下唇陷中。)胃经之脉入上齿,大肠之支入下齿,颔前大迎,胃脉出而胆支下。(腮下为颔,颔前一寸三分动脉陷中为大迎,乃胃经穴。)颔下为颐,胃脉循而任脉上。(胃脉循颐后下廉。)耳之上角,焦支出而膀支至,客主人穴,胆出走而胃脉过。(耳前上廉起骨曰客主人,乃胆经穴。胆脉之支者出走耳前,至目锐 后。胃脉上耳前,过客主人。)三焦之孙脉,出走客主人前。(《灵枢》云:经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,此支之岐者,故曰孙脉,后仿此。)小肠与焦胆,三支并入耳中。胆脉焦支,系于耳后,胆支胃脉,循在颊车。(耳下曲骨为夹车。)咽有小心,脾肾之脉。(小肠脉循咽,心脉之支者挟咽,脾脉挟咽,肾脉至咽。)
喉为胃支,肾脉之循。(二脉循喉咙。)肝循喉后而入咽颡。(肝脉循喉咙之后,上入咽颡。咽颡一名颃颡,在上后。)脾连舌本而散舌下,肾脉挟乎舌本。胃支下在人迎。(结喉旁一寸五分动脉。)此为诸阳之会。先须大略而陈。
在身诸脉原夫脑后为项,膀胱督脉与焦支。两旁为颈,大小肠支同胆脉。肩 骨之前廉,大肠出之。肩后之下为膊,膀胱循也。焦胆小肠,交合于肩。(会于大椎者为肩。)肾经督脉,并贯于脊。脊骨两旁第一行,相去各一寸五分。挟脊肉为膂,膀胱循之而挟脊,脊骨两旁第二行,相去各三寸。成片骨为胛,(音夹。)小肠绕而膀支贯。至于肩前陷下,名曰缺盆,焦胆胃肠,并入其中。是以胆脉循胸,三焦布膻。(上焦两乳中间为膻中。)乳内廉乃胃经直下,腋之中分胆经包络。(心包络,亦有直者支者之分,恐辞句繁复,故此处支者仅云包络。下文正脉,乃用心包二字以别之。)腋下为包络之过,心直下而肺横出。胁里为胆脉之循,心包出而肝经布。胁骨之下为季胁,须识胆经之过。脐下四寸为中极,当知任脉之起。(任脉起于中极之下。)然而任脉当脐,冲胃挟脐。脾脉入腹,胃支循腹。肝脉上抵乎小腹,胆胃出入于气街。(脐下毛际两旁动脉,为气街,一名气冲,乃胃经穴。)胆绕毛际,(曲骨之外为毛际。)肝环阴器。此在身躯之脉,所当胪列而明。
脏腑中诸脉其在脏腑之脉,太阳与少阴为表里;(手太阳小肠,少阴心。足太阳膀胱,少阴肾。)少阳与厥阴为表里;(手少阳三焦,厥阴心包;足少阳胆,厥阴肝。)阳明与太阴为表里。(手阳明大肠,太阴肺。足阳明胃,太阴脾。)凡此六经、脉皆互络,手足同然,无须详赘。(如肺脉络大肠,大肠脉络肺之类,十二经皆仿此。)
更有肺之一脏,心直上而肾直入,胃之一腑,肝脉挟而肺小循。(肝脉挟胃,肺脉还循胃口,小肠之脉抵胃。)
心有肾支之络,肝有肾经之贯,肝支又注于心中,肺脉自起于中焦,心下有膈,惟膀胱为无涉,十有一经,皆上下而贯之。(心下膈膜,遮隔浊气,不使上薰心肺。惟膀胱之脉,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱,故不贯膈。)此属脏腑之间,并须熟谙者。
手经诸脉论乎肩肘之间,乃号为 。(音柔。俗名大臂。) 之内廉有三,肺循前而心循后,包络恰循乎其间。
之外廉有三,小循后而大循前,三焦乃循乎其外。 下为肘,三焦上贯内廉,尺泽包络入之,(包络之支者,入肘内陷中尺泽穴。)肺则下于内前,心又下于内后,(肺脉下肘中,心脉下肘内,惟肺脉行前。心脉行后,心包行其中间为别。)小肠出于内侧,(两筋之间。)大肠入于外廉。肘下为臂,包仍在中。(即上文支者。)大循上而小循下,心脉仍循内后廉,上骨下廉之内,仍循肺脉,臂外两骨之间,还出三焦。肺入寸口而循鱼际,(关前动脉为寸口,大指后肉隆起处为鱼际,鱼际其间穴名。)心抵锐骨而入后廉,(心脉抵掌后锐骨之端,入掌内后廉。)包络直入于掌中,(从曲泽行掌后两筋之间,横纹陷中,入掌中。)
译眼系与肝经相连;心经的支脉也联系眼睛的内角,称为内[缺字]。小肠经的支脉到达这里,膀胱经便从这里起始;胃经则在它旁边远远相约。小肠经的支脉到达眼内[缺字];膀胱经的脉从眼内[缺字]起始;胃经的脉起于鼻部交[缺字]之中,在旁边联系太阳经的脉,向下沿鼻外侧循行。“约”字一作“纳”。眼睛的外角称为锐[缺字],胆经与三焦经的支脉相接。三焦经的支脉到达眼睛外角的锐[缺字];胆经的脉也起于眼睛外角的锐[缺字]。小肠经也到达眼睛下方,称为[缺字](读音为“拙”)。三焦经、胆经和小肠经在这里会合。这是说三条经脉都有支脉到达这里。两侧叫作颊;大小肠经、肝经和三焦经分别在上下循行。夹在面部横骨之间的部位叫作颊。大肠经贯穿面颊,小肠经上行于面颊,肝经和三焦经都下行于面颊,四条经脉也都有支脉经过这里。小肠经的支脉斜行联络颧部。督脉到达鼻柱,胃经的脉起于交[缺字]处。就是山根。大肠经的支脉夹着鼻孔,在中部交会并夹着口部。它从下齿返回,夹着口部出来,交会于人中;左侧的经脉通向右侧,右侧的通向左侧;向上夹着鼻孔,到达迎香穴而终止,并与足阳明经相交。胃经的脉沿鼻外侧循行,夹着口部环绕嘴唇;肝经又环绕嘴唇内侧,胃经又在承浆穴处相交。承浆位于下唇中央的凹陷处。胃经的脉进入上齿,大肠经的支脉进入下齿;颔部前方的大迎穴处,胃经的脉出行,胆经的支脉向下。腮的下方叫颔;颔部前方一寸三分、动脉搏动的凹陷处就是大迎穴,属于胃经。颔部以下叫颐,胃经的脉沿此循行,任脉向上行。胃经的脉沿颐部后方的下缘循行。耳朵上方的角部,三焦经的支脉从这里出来,膀胱经的支脉到达这里;客主人穴处,胆经从这里出来循行,胃经的脉经过这里。耳朵前方上缘隆起的骨头叫客主人,是胆经的穴位。胆经的支脉从耳前出来,直到眼睛外角锐[缺字]的后方。胃经的脉向上行至耳前,经过客主人穴。三焦经的孙络从客主人穴前方出来循行。《灵枢》说:经脉在内,分支横行的叫络脉,络脉的分支叫孙络;这里是支脉的分支,所以称为孙脉,后文依此类推。小肠经、三焦经和胆经的三条支脉一起进入耳中。胆经的支脉和三焦经的支脉联系于耳后;胆经的支脉与胃经的脉沿着颊车循行。耳朵下面弯曲的骨头叫颊车。咽部有小肠经、心经、脾经和肾经循行。小肠经的脉沿咽部循行,心经的支脉夹着咽部,脾经的脉夹着咽部,肾经的脉到达咽部。喉部有胃经的支脉和肾经的脉循行。这两条经脉都沿喉咙循行。肝经沿喉咙后方循行,进入咽颡。肝经的脉沿喉咙后方循行,向上进入咽颡。咽颡又叫颃颡,位于上方后部。脾经联系舌根并散布于舌下,肾经的脉夹着舌根。胃经的支脉向下到达人迎穴。人迎穴位于结喉旁一寸五分、动脉搏动的部位。这里是各条阳经交会的地方。先把大致情况陈述如下。人体各部的经脉:脑后叫项部,有膀胱经、督脉和三焦经的支脉循行。两旁叫颈部,有大肠经、小肠经的支脉和胆经的脉循行。肩[缺字]骨前方的上缘,大肠经从这里出来。肩后下方叫膊部,是膀胱经循行的部位。三焦经、胆经和小肠经在肩部交会。在大椎处会合的经脉称为肩部经脉。肾经和督脉都贯穿脊柱。脊骨两旁的第一行,分别相距一寸五分。夹在脊柱两旁的肉叫膂;膀胱经沿着它夹脊而行。脊骨两旁的第二行,分别相距三寸。成片的骨头叫胛,胛读音为“夹”。小肠经环绕这里,膀胱经的支脉贯穿这里。到了肩前方凹陷下去的部位,称为缺盆;三焦经、胆经、胃经和大肠经都进入其中。所以胆经的脉沿胸部循行,三焦经布行于膻中。上焦两乳之间的部位叫膻中。乳房内侧边缘是胃经直行下来的部位,腋窝中央分布着胆经和心包络。心包络也有直行经脉和支脉之分,恐怕文句过于繁复,所以这里对于支脉只称作包络。下文说到正行经脉时,才用“心包”二字来加以区别。腋下是包络经脉经过的地方,心经直行向下,肺经横向出来。胁部里面是胆经循行的地方,心包经从这里出来,肝经布行于此。胁骨以下叫季胁,应当知道胆经经过这里。肚脐下四寸是中极穴,应当知道任脉从这里起始。任脉起于中极穴以下。任脉经过肚脐,冲脉夹着肚脐,胃经也与此相关。脾经的脉进入腹部,胃经的支脉沿腹部循行。肝经的脉向上抵达小腹,胆经和胃经在气街处出入。肚脐下毛际两旁的动脉处叫气街,又叫气冲,是胃经的穴位。胆经环绕毛际;曲骨穴外侧就是毛际。肝脉环绕生殖器官。这些是人体躯干中的经脉,应当逐一列举并说明清楚。脏腑之中,各脏腑所属的经脉,太阳经与少阴经互为表里;手太阳经是小肠经,少阴经是心经。足太阳经是膀胱经,少阴经是肾经。少阳经与厥阴经互为表里;手少阳经是三焦经,厥阴经是心包经;足少阳经是胆经,厥阴经是肝经。阳明经与太阴经互为表里。手阳明经是大肠经,太阴经是肺经。足阳明经是胃经,太阴经是脾经。总的来说,这六经的经脉彼此相互联络,手经和足经的情形相同,不必再详细赘述。例如肺经的脉络联络大肠经,大肠经的脉络联络肺经,十二经都依此类推。此外,肺这一脏,心经直向上行,肾经直入其中;胃这一腑,肝脉从旁夹行,肺脉稍稍循行。肝脉夹行于胃旁,肺脉回行并循着胃口,小肠经的脉抵达胃部。心经有肾经分出的络脉,肝经有肾经贯通,肝经的分支又流注到心中;肺经起于中焦,心脏下方有膈,只有膀胱经与此无关,其他十一经都上下贯通。心脏下方有膈膜,可以遮隔浊气,不让它向上熏蒸心肺。只有膀胱经的脉夹行于脊柱两旁,抵达腰中,进入并循行于脊旁肌肉,联络肾而归属于膀胱,所以不贯通膈膜。以上属于脏腑之间的经脉关系,都必须熟悉。手经各脉在肩部与肘部之间的部位,称为【缺字】。读音为“柔”。俗称大臂。内侧边缘有三条经脉,肺经循行在前,心经循行在后,心包络经恰好循行在两者之间。外侧边缘也有三条经脉,小肠经循行在后,大肠经循行在前,三焦经则循行在它们的外侧。下方是肘部,三焦经向上贯穿内侧边缘,心包络经从尺泽穴进入;心包络经的分支进入肘内凹陷中央的尺泽穴。肺经向下行于内侧前方,心经又向下行于内侧后方;肺经下行到肘中,心经下行到肘内,只有肺经行在前面。心经行在后面,心包经行在两者中间,作为区别。小肠经从内侧出来,在两条筋之间。大肠经进入外侧边缘。肘部以下是臂部,心包络经仍在中间。就是上文所说的分支。大肠经循行在上方,小肠经循行在下方;心经仍循行在内侧后缘,在上骨下缘的内侧;肺经仍循行其间,三焦经又从前臂两骨之间出来。肺经进入寸口,循行到鱼际;关前的动脉称为寸口,大拇指根部后方隆起的肉处称为鱼际,鱼际也是穴位名。心经抵达锐骨,进入内侧后缘;心经抵达手掌后方锐骨的末端,进入手掌内侧的后缘。心包络经直入掌中;从曲泽穴行至掌后两筋之间的横纹凹陷处,进入掌中。
三焦仍循乎表腕,大肠出于合谷,而上入两筋之中。(合谷俗名虎口,大肠经穴。)小肠循于外侧,而出腕下之踝。(循手外侧,上腕出踝中。踝,音华,上声。腕,外兑骨。)肺脉出于大指,包络出于中指,次指为肺支、肠脉之交。(肺脉之支者,直出次指内廉出其端。大肠之脉,起于次指之端。)四指为包络、焦脉之接,三焦又上出小、次之间。小指为心脉、小肠之接。所谓手经,大略如斯。
足经诸脉至如尻上为腰,膀胱脉抵。(背脊下横骨为腰。)腰下为臀,膀支贯之。两旁捷骨之下名髀枢,而胆横膀过。(一名髀厌,胆脉横入髀厌中。膀胱之支者过脾枢。)前面气街之下号髀关,而胃经直下。股之内廉,前廉脾而后廉肾,又肝脉内循于股阴。股外为髀,后膀支而前胃脉,(髀前膝上六寸,起肉为伏兔,胃脉抵之。)
又胆脉下循于髀阳。(循髀外行太阳、阳明之间。)是以挟膝筋中为膑。(即膝盖骨。)仍属胃经之直下,而膝内脾经,(内前廉。)膝外胆脉,(外廉。)膝后曲处为 ,还是膀支之直入,而肾出肝上,俱在内廉。(肾脉出 内廉,肝脉上 内廉。)脾肾上于 内,( ,足肚也,二豚上 内廉。)旁支贯于 外。(从中下贯 内,出外踝之后。)胆下于外辅骨前,而直抵绝骨之端。(脾骨为辅骨,外踝上为绝骨。)肝斜于胫 内侧,而胃循胫外之廉。内踝有脾前肾后之分,外踝有胆前膀后之别。(跟上两旁,内外曰踝。)
大指节后为核骨,脾经脉过。足外侧骨为京骨,膀脉支循。肾入跟中,胃胆循跗,跗上廉乃肝经循处。足心中有肾脉斜趋。(涌泉穴。)大指甲后,属胆支肝脉之交。大指内侧,为胃支脾脉之接。中指内外,分胃直胃支之入。四指之间,又胆经直入而终。膀支至于小指之外,肾脉起于小指之下,足经之脉,又如此也。
五、周身孔穴总图
前面颈穴总图 胸腹总图 后头顶穴总图 背部总图 侧头肩项总图 侧胁肋总图 阴手总图 阳手总图 阴足总图 阳足总图
六、十二经孔穴图及歌括
(一)手太阴肺经穴图及歌括
手太阴肺经穴图 (十一穴)
肺经诸穴歌手太阴,十一穴,中府云门天府列,侠白下尺泽,孔最见列缺,经渠太渊下鱼际,抵指少商如韭叶。(古离爪甲如韭,今如米许。)
肺经穴分寸歌太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二骨数,天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约横纹,孔最腕上七寸取,列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中主,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举,少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。(云门,巨骨下,侠气户旁二寸陷中,去中行任脉六寸。气户,巨骨下,俞府两旁各二寸陷中,去中行任脉四寸,去膺窗四寸八分。俞府,巨骨下,璇玑旁二寸陷中。璇玑,天突下一寸。天突,结喉下四寸宛宛中。右挨穴之法,自天突起至璇玑,自璇玑至云门,其法甚简,后仿此。)
六、十二经孔穴图及歌括
(二)手阳明大肠经穴图及歌括
手阳明大肠经穴图一 (二十穴)
手阳明大肠经穴图二 大肠经诸穴歌手阳明,廿穴名。循商阳二间三间而行,历合谷阳溪之俞,过偏历温溜之滨,下廉上廉三里而近,曲池肘,五里之程,臂 肩 ,上于巨骨,天鼎纡乎扶突,禾 唇连,迎香鼻迫。
大肠经穴分寸歌商阳食指内侧边,二间来寻本节前,三间节后陷中取,合谷虎口岐骨间,阳溪上侧腕中是,偏历腕后三寸安,温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨纹头尽,肘 大骨外廉近,大筋中央寻五里,肘上三寸行向里,臂 肘上七寸量,肩 肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾 水沟旁五分,迎香禾 上一寸,大肠经穴是分明。(左右共四十穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(三)足阳明胃经穴图及歌括
足阳明胃经穴图一 (四十五穴)
足阳明胃经穴图二 足阳明胃经穴图三 足阳明胃经穴图四 胃经诸穴歌足阳明,四十五。是承泣四白而数,巨 有地仓之积,大迎乘颊车之伙,下关头维及人迎,水突气舍与缺盆,气户兮库房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承满,梁门关门,太乙滑肉,天枢外陵,大巨从水道归来,气冲入髀关之境,伏兔至阴市梁邱,犊鼻自三里而行,上巨虚兮条口,下巨虚兮丰隆,解溪冲阳入陷谷,下内庭厉兑而终。
译三焦经仍循行在手腕背侧,大肠经从合谷穴出来,向上进入两条筋之间。合谷俗称虎口,是大肠经的穴位。小肠经循行在外侧,从手腕下方的踝部出来。它循行于手的外侧,向上经过腕部,从踝部中间出来。“踝”读音为“华”,声调为上声。“腕”指外侧的兑骨。肺经从大拇指出来,心包络经从中指出来,食指是肺经分支与大肠经交会之处。肺经的分支直出食指内侧边缘,直到食指末端。大肠经的脉起于食指末端。无名指是心包络经与三焦经相接之处,三焦经又向上从小指与次指之间出来。小指是心经与小肠经相接之处。所谓手部经脉,大致就是这样。足部经脉各条,到了臀部上方就是腰部,膀胱经的脉抵达这里。背部脊柱下方的横骨称为腰。腰部以下是臀部,膀胱经的分支贯穿这里。两侧捷骨的下方称为髀枢,胆经横向经过,膀胱经也从此通过。又称髀厌,胆经横向进入髀厌之中。膀胱经的分支经过脾枢。前面气街的下方称为髀关,胃经直向下行。大腿内侧边缘,前侧是脾经,后侧是肾经;肝经又在大腿内侧循行。大腿外侧称为髀,后面是膀胱经的分支,前面是胃经;髀部前面、膝盖上方六寸处,隆起的肌肉称为伏兔,胃经抵达这里。胆经又向下循行于大腿外侧。循着大腿外侧,在太阳经与阳明经之间运行。因此,夹在膝部筋腱中间的部位称为膑。就是膝盖骨。仍然属于胃经直向下行的部位;膝内侧是脾经,位于内侧前缘。膝外侧是胆经的脉,位于外侧边缘。膝后弯曲的部位称为【缺字】,仍是膀胱经分支直入之处;肾经从肝经上方出来,二者都在内侧边缘。肾经从【缺字】的内侧边缘出来,肝经向上循行于【缺字】的内侧边缘。脾经、肾经向上行至【缺字】的内侧;【缺字】就是小腿肚,两个【缺字】向上循行在内侧边缘。膀胱经的旁支贯穿【缺字】的外侧。从中部向下贯穿【缺字】的内侧,从外踝后方出来。胆经向下行于腓骨前方,直抵绝骨的末端。胫骨称为辅骨,外踝上方称为绝骨。肝经斜行于胫骨内侧,胃经则循行在胫骨外侧边缘。内踝处分为脾经在前、肾经在后的区别;外踝处分为胆经在前、膀胱经在后的区别。脚跟上方的两侧,内侧和外侧都称为踝。大脚趾关节后方称为核骨,脾经的脉经过这里。足外侧的骨称为京骨,膀胱经的分支循行于此。肾经进入足跟中,胃经和胆经循行于足背,足背上方的边缘是肝经循行的部位。足心中央有肾经的脉斜向趋行。就是涌泉穴。大脚趾指甲后方,是胆经分支与肝经相交之处。大脚趾内侧,是胃经分支与脾经相接之处。中趾的内外两侧,分别是胃经直行之脉和胃经分支进入之处。四趾之间,又是胆经直入并终止的地方。膀胱经的分支到达小趾外侧,肾经的脉起于小趾下方;足部经脉的情形,也就是这样。五、全身孔穴总图。前面颈部穴位总图、胸腹部总图、后头顶部穴位总图、背部总图、侧头肩项部总图、侧胁肋部总图、手部阴面总图、手部阳面总图、足部阴面总图、足部阳面总图。六、十二经孔穴图及歌括。(一)手太阴肺经穴图及歌括。手太阴肺经穴图,共十一穴。肺经各穴歌:手太阴肺经共有十一穴,中府、云门、天府依次排列,接着是侠白、尺泽;孔最之后见列缺;经渠、太渊向下到鱼际,抵达大拇指的少商穴,穴位形如韭菜叶。古时说离指甲如同韭菜叶那么远,现在说约有米粒大小。肺经穴位分寸歌:手太阴肺经从中府穴出,位于云门穴下约一寸;云门穴在璇玑穴旁六寸、巨骨穴下方两骨之间;天府穴在腋下三寸;侠白穴在肘上五寸;尺泽穴在肘部横纹中央;孔最穴在腕上七寸;列缺穴在腕侧一寸五分;经渠穴在寸口的凹陷中;太渊穴在掌后横纹的端部;鱼际穴在大拇指关节后方散脉处;少商穴在大拇指末端内侧,距指甲约如一片韭菜叶。云门穴在巨骨穴下方,侠白穴的气户穴旁二寸的凹陷中,距身体正中线任脉六寸。气户穴在巨骨穴下方、俞府穴两旁各二寸的凹陷中,距身体正中线任脉四寸,距膺窗穴四寸八分。俞府穴在巨骨穴下方、璇玑穴旁二寸的凹陷中。璇玑穴在天突穴下方一寸。天突穴在结喉下方四寸的凹陷中央。右侧取穴的方法,从天突穴量到璇玑穴,再从璇玑穴量到云门穴,方法非常简便,后面的取穴也依此类推。六、十二经孔穴图及歌括。(二)手阳明大肠经穴图及歌括。手阳明大肠经穴图一,共二十穴。手阳明大肠经穴图二。大肠经各穴歌:手阳明大肠经,共有二十穴。循行经过商阳、二间、三间,经过合谷、阳溪这些穴位,越过偏历、温溜一带,经过下廉、上廉、手三里附近,到达曲池、肘【缺字】;再行五里,经过臂【缺字】、肩【缺字】,向上到达巨骨穴;天鼎穴曲折通向扶突穴,禾【缺字】与唇相连,迎香穴逼近鼻旁。大肠经穴位分寸歌:商阳穴在食指内侧边缘,二间穴在本节前方,三间穴取节后凹陷处,合谷穴在虎口岐骨之间;阳溪穴在腕部外侧上方;偏历穴在腕后取三寸;温溜穴在腕后五寸;曲池前五寸为下廉穴,曲池前三寸为上廉穴,曲池前二寸为手三里穴;曲池穴在屈肘横纹的尽头;肘【缺字】穴靠近大骨外侧边缘;在大筋中央寻找手五里穴,位于肘上三寸并向内;臂【缺字】穴在肘上七寸;肩【缺字】穴在肩端举臂时取;巨骨穴在肩尖端上方;天鼎穴在喉旁四寸;扶突穴在天突穴旁五寸;禾【缺字】穴在水沟穴旁五分;迎香穴在禾【缺字】穴上一寸。大肠经各穴的位置清楚明白。左右两侧合计四十穴。六、十二经孔穴图及歌括。(三)足阳明胃经穴图及歌括。足阳明胃经穴图一,共四十五穴。足阳明胃经穴图二、穴图三、穴图四。胃经各穴歌:足阳明胃经,共四十五穴。从承泣、四白数起,经过巨【缺字】、地仓;大迎连接着颊车;下关、头维以及人迎,接着是水突、气舍和缺盆;气户、库房、屋翳;膺窗、乳中、乳根;不容、承满;梁门、关门;太乙、滑肉门;天枢、外陵;大巨,从水道到归来;气冲进入髀关一带;伏兔、阴市、梁丘;犊鼻从足三里行来;上巨虚、条口;下巨虚、丰隆;解溪、冲阳,进入陷谷;向下经过内庭,终于厉兑。
胃经穴分寸歌胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下方一寸,巨 鼻孔旁八分,地仓夹吻四分迎,大迎颔下寸三分,颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五。(神庭,督脉穴,在中行发际上五分。头维,去神庭四寸五分。)人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘,(气舍在水突下。)缺盆舍下横骨内,各去中行寸半明,气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,(自气户至乳根六穴,上下相去一寸六分,去中行任脉各四寸。)却去中行须四寸,以前穴道与君陈。不容巨阙旁三寸,(巨阙,任脉穴,在脐上六寸五分。)却近幽门寸五新,(幽门,肾经穴,巨阙旁一寸五分,在胃经、任脉二脉之中。)其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸寻。天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安,枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全,枢下六寸归来好,共去中行二寸边。气冲鼠鼷上一寸。(鼠鼷横骨尽处。)又去中行四寸专。髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝下方三寸,梁邱膝上二寸记,膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸丰隆系,却是踝上八寸量,比那下廉外边缀。解溪去庭六寸半,(庭,内庭也。)
冲阳庭后五寸换,陷谷庭后二寸间,内庭次指外间现。(足大指、次指外间陷中。)厉兑大指次指端,去爪如韭胃井判。(左右各四十五穴,共九十穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(四)足太阴脾经穴图及歌括
足太阴脾经穴图一 (二十一穴)
足太阴脾经穴图二 脾经诸穴歌足太阴,脾中州,二十一穴隐白游,赴太都兮瞻太白,访公孙兮至商邱,越三阴之交,而漏谷地机可接,步阴陵之泉,而血海箕门是求,入冲门兮府府舍轩豁,解腹结兮大横优游,腹哀食窦兮,接天溪而同派,胸乡周荣兮,缀大包而如钩。
、脾经穴分寸歌大指内侧起隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼,商邱内踝陷中遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门期下尺五分,(期门,肝经穴,巨阙旁四寸五分。巨阙,任脉穴,脐上六寸五分。)府舍期下九寸判,腹结期下六寸八,大横期下五寸半,腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现,巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴,天溪胸乡周荣贯,相去寸六无多寡,又上寸六中府换,(肺经穴。)大包腋下有六寸,渊液腋下三寸绊。(左右共四十二穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(五)手少阴心经穴图及歌括
手少阴心经穴图 (九穴)
心经诸穴歌手少阴,九穴成。极泉青灵少海行,自灵道通里而达,过阴神门而迎,抵于少府,少冲可寻。
心经穴分寸歌少阴心起极泉中,腋下筋间脉入胸。(臂内腋下,筋间动脉入胸。)青灵肘上三寸取,少海肘后五分容,(肘内廉节后大骨外,去肘端五分,屈节向头得。)灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同,阴 腕后方半寸,神门掌后兑骨隆,少府节后劳宫直,小指内侧取少冲。(凡九穴,左右共十八穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(六)手太阳小肠经穴图及歌括
手太阳小肠经穴图一 (十九穴)
手太阳小肠经穴图二 小肠经诸穴歌小肠穴,十九中。路从少泽,步前谷后溪之隆,道循腕骨,观阳谷养老之崇,得支正于小海,逐肩贞以相从,值 俞兮遇天宗,乘兼风兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,启天窗兮见天容,匪由颧 ,曷造听宫。
小肠经穴分寸歌小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,节后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好,肩贞胛下两骨解,(曲胛下,两骨解间,肩 后陷中。) 俞大骨下陷保,(大骨下,胛上廉,举臂取之。)天宗秉风后骨中,秉风 外举有空,(天 外,肩上小 后,举臂有空。)曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从,(即外肩俞,肩胛上廉,去脊三寸陷中。)肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷详。(颈大筋间,前曲颊下,扶突后,动脉应手陷中。)天容耳下曲颊后,颧 面 锐端量,听宫耳端大如菽。(耳中珠子大,如赤小豆。)
六、十二经孔穴图及歌括
(七)足太阳膀胱经穴图及歌括
太阳膀胱经穴图一 (六十三穴)
译胃经穴位分寸歌:胃经属于足阳明,承泣穴在眼下七分;四白穴在眼下正中一寸;巨【缺字】穴在鼻孔旁八分;地仓穴在嘴角旁四分;大迎穴在下颌下一寸三分;颊车穴在耳下八分;下关穴在耳前动脉处;头维穴在神庭穴旁四寸五分。神庭穴属于督脉,在身体正中线发际上方五分。头维穴距神庭穴四寸五分。人迎穴在喉旁一寸五分;水突穴在颈部筋前方、位于人迎穴下方;气舍穴在水突穴下方,两个穴位上下相承。气舍穴在水突穴下方。缺盆穴在气舍穴下方的横骨内侧,左右各距身体正中线一寸五分;气户穴在璇玑穴旁四寸,至乳中穴相距六寸四分;库房、屋翳、膺窗依次相近;乳中穴正在乳头中央,接着是乳根穴,位于乳房下方;各穴上下相距一寸六分,彼此不相侵。自气户至乳根共六穴,上下相距一寸六分,各距身体正中线任脉四寸。这些穴位都必须距身体正中线四寸,以上穴道逐一陈述给你。不容穴在巨阙穴旁三寸。巨阙穴属于任脉,在脐上六寸五分。它又靠近幽门穴一寸五分。幽门穴属于肾经,在巨阙穴旁一寸五分,位于胃经和任脉两条经脉之间。其下依次是承满穴和梁门穴,接着是关门、太乙、滑肉门;上下各相距一寸,没有多少差别,都距身体正中线三寸。天枢穴在脐旁二寸;天枢穴下一寸是外陵穴,下面二寸是大巨穴,下面四寸是水道穴,下面六寸是归来穴;这些穴位都位于距身体正中线二寸处。气冲穴在鼠鼷横骨上方一寸。鼠鼷是横骨尽头的部位。又距身体正中线四寸,位置专门在此。髀关穴在膝上有尺二;伏兔穴在膝上六寸;阴市穴在膝下三寸;梁丘穴在膝上二寸;膝盖骨凹陷中央有犊鼻穴;膝下三寸是足三里穴;膝下六寸是上廉穴;膝下七寸是条口穴;膝下八寸是下廉穴;膝下九寸是丰隆穴;但丰隆穴位于踝上八寸,处在下廉穴外侧。解溪穴距内庭穴六寸半。内庭穴就是这里所说的“庭”。冲阳穴在内庭穴后五寸;陷谷穴在内庭穴后二寸处;内庭穴在第二趾外侧的趾缝间。在脚大趾与第二趾外侧之间的凹陷中。厉兑穴在大趾与第二趾的末端,距指甲如一片韭菜叶;这是胃经的井穴,位置分明。左右两侧各四十五穴,共九十穴。六、十二经孔穴图及歌括。(四)足太阴脾经穴图及歌括。足太阴脾经穴图一,共二十一穴。脾经各穴歌:足太阴脾经居于中州,共有二十一穴。由隐白到太都,再到太白;经过公孙到商丘;越过三阴交,漏谷与地机相接;经过阴陵泉,血海与箕门相连;进入冲门,府舍穴开阔;解开腹结,大横穴从容;腹哀、食窦,接连天溪而同属一派;胸乡、周荣,连接大包,犹如钩状。脾经穴位分寸歌:从大脚趾内侧的隐白穴起,节后凹陷处寻找大都穴;太白穴在内侧核骨下,关节后一寸是公孙穴;商丘穴在内踝凹陷中,内踝上三寸是三阴交穴,内踝上六寸是漏谷穴,内踝上五寸是地机穴;膝下内侧是阴陵泉穴,血海穴在膝盖骨上方内侧;箕门穴在鱼腹处取,动脉应手,位于筋间;冲门穴在期门穴下方尺五。期门是肝经穴,在巨阙旁四寸五分。巨阙是任脉穴,在脐上六寸五分。府舍穴在期门穴下九寸;腹结穴在期门穴下六寸八分;大横穴在期门穴下五寸半;腹哀穴在期门穴下方二寸;期门是肝经穴,位于巨阙旁四寸五分,接近脾经穴,不能混淆。从这里向上是食窦穴,天溪、胸乡、周荣依次贯连;彼此相距寸六,没有多少差别,再向上寸六就是中府穴。中府属于肺经穴。大包穴在腋下六寸,渊液穴在腋下三寸。左右两侧共四十二穴。六、十二经孔穴图及歌括。(五)手少阴心经穴图及歌括。手少阴心经穴图,共九穴。心经各穴歌:手少阴心经,共成九穴。从极泉、青灵到少海,经过灵道、通里;越过阴【缺字】、神门;抵达少府,再到少冲,穴位都可寻得。少阴心经起于极泉穴中,腋下筋间的动脉进入胸中。在手臂内侧腋下、两筋之间,动脉进入胸部。青灵穴在肘上三寸;少海穴在肘后五分,位于肘内侧边缘、关节后大骨外侧,距肘端五分,屈肘朝向头部时取穴。灵道穴在掌后一寸半;通里穴在腕后一寸;阴【缺字】穴在腕后半寸;神门穴在掌后兑骨隆起处;少府穴在关节后,直对劳宫穴;少冲穴在小指内侧取。共九穴,左右两侧共十八穴。六、十二经孔穴图及歌括。(六)手太阳小肠经穴图及歌括。手太阳小肠经穴图一,共十九穴。手太阳小肠经穴图二。小肠经各穴歌:小肠经共有十九穴。经脉从少泽出发,经过前谷、后溪的隆起处;循行于腕骨,经过阳谷、养老的高处;在小海处取得支正,随后到达肩贞;经过【缺字】俞,遇到天宗;经过秉风,到达曲垣中央;再经过肩外俞、肩中俞;打开天窗,见到天容;若不经过颧【缺字】,怎么能到达听宫。小肠经穴位分寸歌:小趾末端外侧是少泽穴;前谷穴在外侧关节前方;握拳时取关节后的后溪穴;腕骨穴在腕前骨的凹陷外侧;兑骨下方的凹陷处是阳谷穴;腕上一寸是养老穴;腕后五寸是支正穴;肘端五分是小海穴;肩贞穴在肩胛下方两骨之间的凹陷中。【缺字】俞穴在大骨下方的凹陷中,位于肩胛上缘,抬臂时取穴。天宗穴在秉风穴后方骨中;秉风穴在【缺字】外侧,抬臂时有凹陷;天【缺字】外侧、肩上小【缺字】后方,抬臂时有凹陷。曲垣穴在肩中、弯曲肩胛的凹陷处;肩外俞穴在肩胛后方一寸。即外肩俞,在肩胛上缘,距脊柱三寸的凹陷中。肩中俞穴在大杼穴旁二寸;天窗穴在扶突穴后方的凹陷中。在颈部大筋之间、前方曲颊下方、扶突穴后方,动脉应手处的凹陷中。天容穴在耳下、曲颊后方;颧【缺字】在面部【缺字】的锐端处量取;听宫穴在耳端,大小如豆粒。耳中的耳珠大小如赤小豆。六、十二经孔穴图及歌括。(七)足太阳膀胱经穴图及歌括。足太阳膀胱经穴图一,共六十三穴。
足太阳膀胱经穴图二 足太阳膀胱经穴图三 膀胱经诸穴歌足太阳,六十三。睛明攒竹,诣曲差五处之乡,承光通天,见络却玉枕之行,天柱高兮大杼抵,风门开兮肺俞当,厥阴心膈之俞,肝胆脾胃之脏,三焦肾兮大肠小肠,膀胱俞兮中膂白环,自从大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ,在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧,始了背中二行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁,三椎魄户,四椎膏肓,神堂噫嘻兮鬲关,魂门兮阳纲,意舍兮胃仓,肓门志室,秩边胞肓,承扶浮与委阳,殷门委中而合阳,承筋承山到飞扬,附阳昆仑到仆参,申脉金门,探京骨之场,束骨通谷,抵至阴小指之旁。
膀胱经穴分寸歌足太阳兮膀胱经,目内 角始睛明,眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分,五处发止一寸是,承光发上二寸半,通天络 玉枕穴,相去寸五调匀看,玉枕夹脑一寸三,入发二寸枕骨现。天柱项后发际中,大筋外廉陷中献。自此夹脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心俞五椎之下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,大肠十六之下推,小肠十八膀十九,中膂内俞二十椎,白环廿一椎下当,以上诸穴可排之,更有上次中下 ,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁。背部二行诸穴了,又从脊上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓廿秩边,背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取,承扶居于陷中主,浮 扶下方六分,委阳扶下寸六数,殷门扶下六寸长, 中外廉两筋乡,委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在 肠之中央,承山 下分肉间,外踝七寸上飞扬,辅阳外踝上三寸,昆仑后跟陷中央,仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量,束骨本节后陷中,通谷节前陷中强,至阴却在小指侧,太阳之穴始周详。(计六十三穴,左右共一百二十六穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(八)足少阴肾经穴图及歌括
足少阴肾经穴图一 (二十七穴)
足少阴肾经穴图二 肾经诸穴歌足少阴兮廿七,涌泉流于然谷,太溪大钟兮水泉绿,照海复溜兮交信续,从筑宾兮上阴谷,撩横骨兮大赫麓,气穴四满兮中注,肓俞上通于商曲,守石关兮阴都宁,闭通谷兮幽门肃,步廊神封而灵墟存,神藏或中而 府足。
肾经穴分寸歌足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前,(内踝前一寸。)太溪踝后跟骨上,大钟跟后肿中边,(足跟后肿中大骨上,两筋间也。)水泉溪下一寸觅,照海踝下四寸安,复溜踝上前二寸,交信踝上二寸联,一穴止隔筋前后,太阳之后少阴前。(前旁骨是复溜,后旁骨是交信,二穴止隔一条筋。)筑宾内踝上 分,阴谷膝下曲膝间,横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,各开中行止寸半,上下相去一寸便。上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁半寸边,肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门辟,各开中行五分侠,六穴上下一寸裁,步廊神封灵墟存,神藏或中俞府尊,各开中行计二寸,上下寸六六穴分,俞府璇玑旁二寸,取之得法自然真。
六、十二经孔穴图及歌括
(九)手厥阴心包络经穴图及歌括
手厥阴心包络经穴图 (九穴)
心包络经诸穴歌手厥阴心包之脉,计有九穴而终。自天池天泉为始,逐曲泽 门而通,间使行于内关,大陵近乎劳宫,既由掌握,抵于中冲。
心包络经穴分寸歌心包起自天池间,乳后一寸腋下三,(腋下三寸,乳后一寸。)天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央, 门去腕方五寸,(掌后去腕五寸。)
间使腕后三寸量,内关去腕止二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,(屈中指无名指,两者之间取之。)
中指之末中冲良。
六、十二经孔穴图及歌括
(十)手少阳三焦经穴图及歌括
手少阳三焦经穴图一 (二十三穴)
手少阳三焦经穴图二 三焦经诸穴歌手少阳三焦之脉,二十三穴之间。关冲液门中渚,阳池外关通连,支沟会宗三阳络,四渎天井清冷渊,消泺 会,肩 相联,天 处天牖之下,翳风让 脉居先,颅息定而角孙近耳,丝竹空而禾 接焉,耳门已毕,经穴已全。
三焦经穴分寸歌无名之外端关冲,液门小次指陷中,中渚液下去一寸,阳池腕上之陷中,外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容,腕后三寸内会宗,空中有穴用心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落, 会肩前三寸量,肩 上陷中央,天 缺盆陷处上,天牖天容之外旁,(天牖,颈大筋外缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上。)
译足太阳膀胱经穴图二、穴图三。膀胱经各穴歌:足太阳膀胱经,共六十三穴。从睛明、攒竹到曲差、五处一带;承光、通天,经过络却、玉枕;天柱高耸,大杼抵达;风门开启,肺俞相对;厥阴俞、心俞、膈俞;肝俞、胆俞、脾俞、胃俞;三焦俞、肾俞,以及大肠俞、小肠俞;膀胱俞、中膂俞、白环俞。从大杼到这里,都在脊柱正中线旁一寸半。另外还有上、中、下四个【缺字】,在腰部四空穴处相互连接。会阳穴在尾骨两侧,从这里开始是背部正中线第二行;仍然向上到肩胛,再向下经过附分穴,在第二椎旁;第三椎是魄户,第四椎是膏肓;神堂、噫嘻、膈关;魂门、阳纲;意舍、胃仓;肓门、志室;秩边、胞肓;承扶、浮郄、委阳;殷门、委中、合阳;承筋、承山到飞扬;附阳、昆仑到仆参;申脉、金门,探行至京骨;束骨、通谷,抵达小趾旁的至阴穴。膀胱经穴位分寸歌:足太阳膀胱经从目内【缺字】角的睛明穴开始;眉头凹陷中取攒竹穴;曲差穴在发际上五分;五处穴在发际上方一寸;承光穴在发际上二寸半;通天穴、络【缺字】穴、玉枕穴依次相连,彼此相距寸五,位置均匀;玉枕穴在脑部两侧,距正中一寸三分,进入发际二寸,位于枕骨处。天柱穴在颈项后方发际中央、大筋外侧边缘的凹陷中。从这里开始,夹着脊柱,向外一寸五分;第一椎下是大杼,第二椎下是风门;第三椎是肺俞,第四椎是厥阴俞;第五椎下是心俞;第七椎是膈俞;第九椎是肝俞,第十椎是胆俞;第十一椎是脾俞,第十二椎是胃俞;第十三椎是三焦俞,第十四椎是肾俞;第十六椎下是大肠俞;第十八椎是小肠俞,第十九椎是膀胱俞;中膂内俞在第二十椎;白环俞在第二十一椎下。以上各穴可以依次排列;另外还有上、中、下【缺字】,一、二、三、四腰空穴都很好取;会阳穴在尾骨旁。背部第二行的各穴到此为止;又从脊柱向外三寸,第二椎下为附分,第三椎为魄户,第四椎为膏肓;第五椎下为神堂;第六椎为噫嘻,第七椎为膈关;第九椎为魂门,第十椎为阳纲;第十一椎为意舍;第十二椎为胃仓;第十三椎正是肓门;第十四椎为志室;第十九椎为胞肓,第二十椎为秩边。背部第三行的各穴分布均匀。又从臀部下方的臀纹处取穴,承扶穴在凹陷中央;浮【缺字】穴在扶承穴下方六分;委阳穴在扶承穴下方寸六;殷门穴在扶承穴下方六寸;【缺字】穴在大腿中部外侧边缘、两筋之间;委中穴在膝骨横纹内;其下三寸寻找合阳穴;承筋穴在脚跟上七寸,穴位在【缺字】肠中央;承山穴在【缺字】下方分肉之间;外踝上七寸是飞扬穴;附阳穴在外踝上三寸;昆仑穴在脚跟后方凹陷中央;仆参穴也在踝骨下方;申脉穴在踝下五分;金门穴在申脉穴下一寸;京骨穴在足外侧骨边缘处;束骨穴在本节后凹陷中;通谷穴在本节前凹陷中;至阴穴则在小趾外侧。太阳经的各穴至此才说明完毕。共六十三穴,左右两侧共一百二十六穴。六、十二经孔穴图及歌括。(八)足少阴肾经穴图及歌括。足少阴肾经穴图一,共二十七穴。肾经各穴歌:足少阴肾经共有二十七穴。涌泉流行到然谷;太溪、大钟,水泉清润;照海、复溜,交信相连;从筑宾上行至阴谷;经过横骨、大赫;气穴、四满、中注;肓俞上通商曲;守住石关,阴都安宁;闭合通谷,幽门肃静;步行至廊、神封,灵墟留存;神藏、彧中,以及【缺字】府,直到足部。肾经穴位分寸歌:足掌心中央是涌泉穴;然谷穴在内踝前方一寸。太溪穴在踝后、跟骨上方;大钟穴在脚跟后方肿起部位的边缘。脚跟后方肿起处大骨上、两筋之间就是该穴。水泉穴在太溪穴下一寸;照海穴在踝下四寸;复溜穴在踝上前方二寸;交信穴在踝上二寸,二穴只隔着筋的前后两侧;太阳经在后,少阴经在前。前面的旁骨是复溜穴,后面的旁骨是交信穴,这两个穴只隔着一条筋。筑宾穴在内踝上【缺字】分;阴谷穴在屈膝时膝下弯曲处;横骨、大赫和气穴,四满、中注也彼此相连;各穴距身体正中线一寸半,上下相距一寸。膈俞上方的肓俞也相距一寸;肓俞在脐旁半寸;肓俞、商曲、石关依次相连,阴都、通谷、幽门依次排列;这六穴各距身体正中线五分,六穴上下相距一寸。步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府依次排列,各距身体正中线二寸,上下相距一寸六分。俞府穴在璇玑穴旁二寸,按此方法取穴自然准确。六、十二经孔穴图及歌括。(九)手厥阴心包络经穴图及歌括。手厥阴心包络经穴图,共九穴。心包络经各穴歌:手厥阴心包络经的脉,共有九穴,到此为止。从天池、天泉开始,经过曲泽、【缺字】门而贯通;间使穴行于内关穴,大陵穴接近劳宫穴;经由掌部,抵达中冲穴。心包络经穴位分寸歌:心包络经起于天池穴之间,在乳后方一寸、腋下三寸处。腋下三寸、乳后方一寸。天泉穴在曲腋下二寸;曲泽穴在屈肘时的凹陷中央;【缺字】门穴距腕部五寸。掌后距腕部五寸。间使穴在腕后量三寸;内关穴距腕部二寸;大陵穴在掌后两筋之间;劳宫穴在屈曲中指、无名指时两指之间取穴。中指末端就是中冲穴。六、十二经孔穴图及歌括。(十)手少阳三焦经穴图及歌括。手少阳三焦经穴图一,共二十三穴。手少阳三焦经穴图二。三焦经各穴歌:手少阳三焦经的脉,共有二十三穴。从关冲、液门到中渚,阳池与外关相通;支沟、会宗、三阳络;四渎、天井、清冷渊;消泺、【缺字】会,肩【缺字】相连;天【缺字】位于天牖下方;翳风让【缺字】脉居先;颅息确定后,角孙靠近耳部;丝竹空与禾【缺字】相接;耳门之后,三焦经各穴就齐全了。三焦经穴位分寸歌:无名指末端外侧是关冲穴;液门穴在小指与次指之间的凹陷中;中渚穴在液门下方一寸;阳池穴在腕上凹陷中;外关穴在腕后方二寸;支沟穴在腕后三寸;会宗穴也在腕后三寸,穴在空隙之中,须仔细寻找;三阳络穴在腕后四寸;四渎穴在肘前五寸;天井穴在肘外大骨后;在骨缝中间量一寸;清冷渊穴在肘后二寸;消泺穴与腋部相对,位于臂外侧;【缺字】会穴在肩前量三寸;肩【缺字】穴在肩上凹陷中央;天【缺字】穴在缺盆凹陷处上方;天牖穴在天容外侧旁。天牖穴在颈部大筋外侧、缺盆上方、天容后方、天柱前方、完骨下方、发际上方。
翳风耳后尖角陷,(耳后尖角陷中,按之引耳中。) 脉耳后青脉现,(耳本后鸡足青络脉。)颅囟亦在青络脉,角孙耳廊中间上,耳门耳前起肉中,(耳前起肉,当耳缺陷中。)禾 耳前动脉张,欲知丝竹空何在,眉后陷中仔细量。(计二十三穴,左右共四十六穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(十一)足少阳胆经穴图及歌括
足少阳胆经穴图一 (四十三穴)
足少阳胆经穴图二 足少阳胆经穴图三 足少阳胆经穴图四 足少阳胆经穴图五 胆经诸穴歌足少阳兮四十三,瞳子 近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬厘曲鬓前,率谷天冲见浮白,窍阴完骨本神连,阳白临泣目窗近,正营承灵脑空焉,风池肩井兮渊液,辄筋日月京门联,带脉五枢而下,维道居 相沿,环跳风市抵中渎,阳关之下阳陵泉,阳交外邱光明穴,阳辅悬钟穴可瞻,丘墟临泣地五会,侠溪窍阴胆经全。
胆经穴分寸歌足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次序说。瞳子 近 五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空。颔厌悬颅之二穴,脑空上廉曲角下,(脑空,即颞 。颔厌、悬颅二穴在曲颊之下,脑空之上。)悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅。(耳上发际曲隅陷中。)率谷耳上寸半安。天冲耳后入发二,(耳后入发际二寸。)
浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连。(在完骨上,枕骨下,动摇有空。)完骨耳后入发际,量得四分须用记。本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸,发上五分临泣是,(目上直入发际五分陷中。)发上一寸当阳穴,发上寸半目窗至,正营发上二寸半,承灵发上四寸谛,脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄。(在耳后颞 后,脑空下发际陷中。至此计二十穴,分作三折向外而行。始自瞳子 至完骨,是一折。又自完骨外折上至阳白,会睛明,是一折。又自睛明上行,循临泣、风池,是一折。缘其穴曲折,多难以分别,故此作至二十次第言之。歌曰:一瞳子 二听会,三主人兮颔厌四,五悬颅兮六悬厘,第七数兮曲鬓随,八率谷兮九天冲,十浮白兮之穴从,十一窍阴来相继,十二完骨一折终。又自十三本神始,十四阳白二折随,十五临泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正荣十八灵,十九脑户廿风池,根据次细心量取之,胆经头上穴吾知。肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半。肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,当中指陷中。)
渊液腋下方三寸,辄筋期下五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分。京骨监骨下腰绊,(监骨,下腰下季胁,本夹脊,肾之募。)带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯,(五枢去带脉三寸,季胁下四寸八分。)维道章下五寸三,居 章下八寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含。环跳髀枢宛宛中,(髀枢中,侧卧屈上足,伸下足,以右手摸穴左,摇撼取之。)屈上伸下取穴同。风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从,阳交外踝上七寸,外邱踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通,踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中,此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功。临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷,夹溪在岐骨内,窍阴四五二指中。(计四十三穴,左右共八十六穴。)
六、十二经孔穴图及歌括
(十二)足厥阴肝经穴图及歌括
足厥阴肝经穴图 (十三穴)
肝经诸穴歌足厥阴,一十三穴终。起大敦于行间,循太冲于中封,蠡沟中都之会,膝关曲泉之宫,袭阴包于五里,阴廉乃发,寻羊矢于章门,期门可攻。
肝经穴分寸歌足大指端名大敦,(内厕为隐白,外侧为大敦。)行间大指缝中存,太冲本节后二寸,跟前一寸号中封,(足内踝骨一寸,筋里宛宛中。)蠡沟踝上五寸是,(内踝骨前上五寸。)
中都踝后七寸中,(内踝上七, 骨中。)膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,(股内廉两筋间,蜷足取之,看膝内侧必有槽中。)气冲三寸下五里,(气冲下三寸,阴股中动脉应手。
)阴廉冲下有二寸,羊矢冲下一寸许,气冲却是胃经穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷横骨端尽处,相去中行四寸止。章门下脘旁九寸,肘尖尽处侧卧取,期门又在巨阙旁,四寸五分无差矣。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(一)奇经八脉总说
译翳风穴在耳后尖角的凹陷中;按压它会牵引耳内。【缺字】脉在耳后可见青色脉络;就是耳根后方像鸡爪一样的青色络脉。颅囟穴也在青色络脉处;角孙穴在耳廓中部上方;耳门穴在耳前隆起的肉中。耳前隆起的肉,在耳部缺陷中央。禾【缺字】穴在耳前动脉显现处;要知道丝竹空穴在哪里,就在眉后凹陷中仔细量取。共二十三穴,左右两侧共四十六穴。六、十二经孔穴图及歌括。(十一)足少阳胆经穴图及歌括。足少阳胆经穴图一,共四十三穴。胆经各穴歌:足少阳胆经共有四十三穴。瞳子【缺字】靠近听会;客主人在颔厌处聚集;悬颅、悬厘位于曲鬓前;率谷、天冲,见于浮白;窍阴、完骨与本神相连;阳白、临泣接近目窗;正营、承灵、脑空;风池、肩井、渊液;辄筋、日月、京门相连;带脉、五枢向下;维道居于【缺字】相沿;环跳、风市到中渎;阳关下方是阳陵泉;阳交、外丘、光明;阳辅、悬钟;丘墟、临泣、地五会;侠溪、窍阴,胆经各穴至此全备。胆经穴位分寸歌:足少阳胆经共有四十三穴,头上二十穴分为三折;从瞳子髎到风池,按累积的数目依次说明。瞳子【缺字】近【缺字】五分;耳前凹陷中是听会穴;客主人又名上关,位于耳前隆起的骨头处,张口时有凹陷。颔厌、悬颅是两个穴;脑空在上缘、曲角下方。脑空就是颞【缺字】。颔厌、悬颅两个穴位在曲颊下方、脑空上方。悬厘穴的位置不同于这里所说的;它在脑空下缘、曲角上方;曲鬓穴在耳上发际的角落。在耳上发际弯曲处的凹陷中。率谷穴在耳上方一寸半。天冲穴在耳后进入发际二寸。耳后进入发际二寸。浮白穴进入发际一寸;窍阴穴就是枕骨穴;完骨穴上方有凹陷相连。在完骨上方、枕骨下方,摇动时有凹陷。完骨穴在耳后进入发际,量取四分,必须记住。本神穴在神庭穴旁二寸,进入发际一寸,位于耳上方。阳白穴在眉上方一寸;临泣穴在发际上五分。眼睛正上方进入发际五分的凹陷中。发际上一寸是当阳穴;发际上一寸半是目窗穴;正营穴在发际上二寸半;承灵穴在发际上四寸;脑空穴在发际上五寸半;风池穴在耳后发际的凹陷中。在耳后颞【缺字】后方、脑空下方发际的凹陷中。到这里共计二十穴,分作三折向外运行。从瞳子【缺字】开始到完骨,这是第一折。又从完骨向外折,向上到阳白,会合睛明,这是第二折。又从睛明向上循行,经过临泣、风池,这是第三折。由于这些穴位曲折分布,很难分别清楚,所以在这里按顺序说到第二十穴。歌曰:第一是瞳子【缺字】,第二是听会;第三是客主人,第四是颔厌;第五是悬颅,第六是悬厘;第七是曲鬓;第八是率谷,第九是天冲;第十是浮白;第十一是窍阴;第十二是完骨,第一折到此结束。又从第十三穴本神开始,第十四穴阳白随第二折;第十五穴临泣,位于眼下;第十六穴是目窗;第十七穴正营,第十八穴【缺字】灵;第十九穴脑户,第二十穴风池。根据次序仔细量取,胆经头部的穴位我都说明了。肩井穴在肩上凹陷中央寻找,位于大骨前方一寸半。在肩上凹陷中央、缺盆穴上方、大骨前一寸半处,用三指按取,以中指所按的凹陷中央为准。渊液穴在腋下三寸;辄筋穴在期门下五分;期门是肝经穴,距巨阙四寸半;日月穴在期门下五分。京门穴在监骨下方、腰部以下。监骨是下腰、下季胁处,在身体夹脊部位,是肾之募穴。带脉穴在章门下寸八;五枢穴贯通于章门下寸八。五枢穴距带脉三寸,在季胁下四寸八分。维道穴在章门下五寸三分;居【缺字】穴在章门下八寸三分;章门是肝经穴,位于下脘旁九寸。环跳穴在髀枢中央的凹陷中。取穴时侧卧,屈曲上面的腿,伸直下面的腿,用右手摸取左侧穴位,摇动身体来确定位置。屈曲上面的腿、伸直下面的腿,取穴方法相同。风市穴在垂手时中指指端所到之处;膝上五寸是中渎穴;阳关穴在阳陵泉上三寸;阳陵泉穴在膝下方一寸;阳交穴在外踝上七寸;外丘穴在外踝上六寸;光明穴在外踝上五寸;阳辅穴在外踝上四寸;悬钟穴在外踝上三寸;丘墟穴在外踝前方的凹陷中;这里距侠溪穴四寸五分,正是胆经的原穴。临泣穴在侠溪穴后一寸半;地五会穴距侠溪一寸;侠溪穴在趾骨分叉的内侧;窍阴穴在第四、第五趾之间。共四十三穴,左右两侧共八十六穴。六、十二经孔穴图及歌括。(十二)足厥阴肝经穴图及歌括。足厥阴肝经穴图,共十三穴。肝经各穴歌:足厥阴肝经,共十三穴,到此为止。从大敦穴到行间穴,循行至太冲穴和中封穴;再到蠡沟、中都相会;经过膝关、曲泉;由五里穴到阴包穴;阴廉穴由此发出;在章门穴寻找羊矢穴,期门穴也可以取用。肝经穴位分寸歌:大脚趾末端称为大敦穴。内侧是隐白穴,外侧是大敦穴。行间穴在大脚趾趾缝中;太冲穴在本节后二寸;跟骨前一寸称为中封穴。在足内踝骨一寸、筋内的凹陷中央。蠡沟穴在踝上五寸。内踝骨前上方五寸。中都穴在踝后七寸的中部,在【缺字】骨中。膝关穴在犊鼻穴下二寸;曲泉穴在屈膝时横纹尽头;阴包穴在膝上方四寸。在大腿内侧边缘两筋之间,蜷足取穴,查看膝内侧必有凹槽。气冲穴下三寸是五里穴。气冲下三寸,在大腿内侧中部,动脉应手。阴廉穴在气冲下二寸;羊矢穴在气冲下一寸左右;气冲穴却属于胃经,在鼠鼷上方一寸;鼠鼷是横骨末端尽处,距身体正中线四寸。章门穴在下脘旁九寸,位于肘尖尽头处,侧卧取穴;期门穴又在巨阙旁四寸五分,尺寸没有差错。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(一)奇经八脉总说。
凡人一身有经脉、络脉,直行曰经,旁支曰络。经凡十二,手之三阴、三阳,足之三阴、三阳是也。络凡十五,乃十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任督二络,为十五络也。(《难经》作阴络阳络。)共二十七气,相随上下,如泉之流,如日月之行,不得休息,故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,阴阳相贯如环无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,入于奇经,转相灌溉,内温脏腑,外濡腠理。奇经凡八脉,不拘制于十二正经,无表里配合,故谓之奇。盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽,正经之脉隆盛,则溢于奇经。故秦越人比之天雨降下,沟渠溢满,滂霈妄行,流于湖泽。此发《灵》、《素》未发之秘者也。八脉散在群书者,略而不悉,医不知此,罔探病机,仙不知此,难安炉鼎。兹参考诸说,以备学仙学医者,筌蹄之用云。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(二)奇经八脉总歌
正经经外是奇经,八脉分司各有名。任脉在前督属后,冲起会阴肾同行,阳跷跟外膀胱别,阴起跟前随少阴,阳维维络诸阳脉,阴维维络在诸阴,带脉围腰如束带,不由常度号奇经。脉有奇常。十二经者,常脉也。
奇经则不拘于常,故谓之奇也。奇经有八。曰任、督、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维是也。任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海。督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海。冲脉起于会阴,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉也。阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右,阴跷起于跟中,循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳维起于诸阳之会,由外踝而上,行于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝而上行于营分,所以为一身之纲维也。是故任冲主身前之阴,督主身后之阳,以南北言也。带脉横束诸脉,以六合言也。阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也。阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也。是故医而知乎八脉,则十二经、十五络之大旨得矣。仙而知乎八脉,则龙虎升降,玄牝幽微之窍妙得矣。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(三)任脉穴图
任脉穴图 (二十四穴)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(四)任脉穴歌
(经脉之循于身以前、身以后者凭任、督二脉,以分上下左右)
任脉二十四,穴行腹兴胸。会阴始兮曲骨从,中极关元石门通,气海阴交会,神阙水分逢,下脘建里兮,中脘上脘,巨阙鸠尾兮,中庭膻中,玉堂上紫宫华盖,璇玑上天突之宫,饮彼廉泉,承浆味融。
任脉穴分寸歌任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安,中极脐下四寸取,关元脐下三寸连,脐下二寸石门穴,脐下寸半气海全,脐下一寸阴交穴,脐之中央号神阙。脐上一寸为水分,脐上二寸下脘列,脐上三寸名建里,中脘脐上四寸许,脐上五寸上脘在,巨阙脐上六寸五。鸠尾蔽骨下五分,中庭膻中寸六取,膻中却在两乳间。膻上寸六玉堂主,膻上紫宫三寸二,膻上华盖四八举,(四寸八分。)膻上璇玑五寸八,玑上一寸天突起,天突喉下约四寸。廉泉颌下骨尖已,承浆颐前唇棱下,任脉中央行腹里。(行腹中央共二十四穴。)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(五)督脉穴图
督脉穴图一 (二十七穴)
督脉穴图二 督脉穴图三
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(六)督脉穴歌
督脉在背之中行,二十七穴始长强,舞腰俞兮歌阳关,入命门兮悬枢当,脊中筋缩造至阳,灵台神道身柱详,陶道大椎至哑门,风府脑户强间分,后顶百会兮前顶,囟会上星兮神庭,素至水沟于鼻下,兑端交断交于内唇。
译人的全身有经脉和络脉,直行的称为经,旁出的分支称为络。经脉共有十二条,就是手部的三阴、三阳经和足部的三阴、三阳经。络脉共有十五条,即十二经各有一条别络,脾经又有一条大络,再加上任脉、督脉的两条络,所以是十五络。《难经》称作阴络、阳络。总共有二十七股气,彼此相随而上下运行,如泉水流动,如日月运行,从不停息。因此阴脉营运于五脏,阳脉营运于六腑,阴阳彼此贯通,像圆环一样没有起点和终点,无法知道它的先后次序,终了又重新开始。其中流溢出来的气进入奇经,转而相互灌注濡养,在内温养脏腑,在外滋润腠理。奇经共有八条,不受十二条正经的约束,也没有表里配合关系,所以称为“奇”。正经就像沟渠,奇经就像湖泊沼泽;正经的经脉充盛时,就会溢入奇经。所以秦越人把它比作天降大雨,沟渠满溢,雨水肆意流淌,汇入湖泊沼泽。这是阐发《灵枢》《素问》中没有阐明的秘密。八脉散见于各种书籍中,论述简略而不完整;医生不知道这些,就无法探究疾病的机理;修仙者不知道这些,也难以安置炉鼎。现在参考各家的说法,供学仙、学医的人作为入门和探究的工具。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(二)奇经八脉总歌。正经之外的经脉就是奇经,八脉分别主管不同部位,各有名称。任脉在身体前面,督脉属于后面;冲脉从会阴起,与肾经一同运行;阳跷脉起于足跟外侧,与膀胱经相区别;阴跷脉起于足跟前方,随少阴经运行;阳维脉维系联络各条阳脉,阴维脉维系联络各条阴脉;带脉环绕腰部,像束带一样;它不依循通常的经脉运行规律,所以称为奇经。经脉有奇经和常经之分。十二经就是常经。奇经不受通常规律约束,所以称为奇经。奇经共有八条。就是任脉、督脉、冲脉、带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉。任脉起于会阴,沿腹部运行在身体前面,是阴脉的承受和统领者,所以称为阴脉之海。督脉起于会阴,沿背部运行在身体后面,是阳脉的总督,所以称为阳脉之海。冲脉起于会阴,夹着脐部运行,直冲向上,是各脉冲要汇聚之处,所以称为十二经脉之海。带脉横向环绕腰部,形状像束带,所以总束并约束各条经脉。阳跷脉起于足跟中央,沿外踝向上,运行在身体左右两侧;阴跷脉起于足跟中央,沿内踝向上,运行在身体左右两侧,所以能使关节活动轻捷。阳维脉起于各条阳脉交会之处,由外踝向上,运行在卫气所在的部位。阴维脉起于各条阴脉交会之处,由内踝向上运行在营气所在的部位,所以它是维系全身的纲要。因此,任脉和冲脉主管身体前面的阴,督脉主管身体后面的阳,这是用南北来说明。带脉横向束缚各条经脉,这是用六合来说明。阳跷脉主管全身左右两侧的阳,阴跷脉主管全身左右两侧的阴,这是用东西来说明。阳维脉主管全身的表,阴维脉主管全身的里,这是用乾坤来说明。所以医生如果懂得八脉,就掌握了十二经、十五络的大要。修仙者如果懂得八脉,就掌握了龙虎升降以及玄牝幽微关窍的奥妙。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(三)任脉穴图。任脉穴图,共二十四穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(四)任脉穴歌。经脉循行于身体前面和后面,是依据任、督二脉来划分上下左右的。任脉共有二十四穴,穴位循行于腹部并上达胸部。从会阴开始,接着是曲骨;中极、关元、石门相通;气海、阴交相会;神阙、水分相接;下脘、建里;中脘、上脘;巨阙、鸠尾;中庭、膻中;玉堂、紫宫、华盖;璇玑上接天突之宫;饮取廉泉之水,承浆穴使滋味融和。任脉穴位分寸歌:任脉的会阴穴在两阴之间;曲骨穴在阴毛边缘的凹陷中央;中极穴在脐下四寸;关元穴在脐下三寸;脐下二寸是石门穴;脐下一寸半是气海穴;脐下一寸是阴交穴;脐部中央称为神阙穴。脐上一寸是水分穴;脐上二寸是下脘穴;脐上三寸称为建里穴;中脘穴在脐上四寸左右;脐上五寸是上脘穴;巨阙穴在脐上六寸五分。鸠尾穴在蔽骨下五分;中庭、膻中相距一寸六分;膻中穴位于两乳之间。膻中穴上方一寸六分是玉堂穴;膻中穴上方三寸二分是紫宫穴;膻中穴上方四寸八分是华盖穴。膻中穴上方五寸八分是璇玑穴;璇玑穴上方一寸是天突穴;天突穴在喉结下方约四寸。廉泉穴在下颌骨尖端;承浆穴在下巴前方、嘴唇边缘下方;任脉在腹部中央循行。沿腹部中央循行的穴位共二十四穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(五)督脉穴图。督脉穴图一,共二十七穴。督脉穴图二、督脉穴图三。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(六)督脉穴歌。督脉在背部正中循行,共有二十七穴;从长强开始,经过腰俞、阳关;进入命门,经过悬枢;脊中、筋缩到至阳;灵台、神道、身柱;陶道、大椎到哑门;风府、脑户、强间;后顶、百会、前顶;囟会、上星、神庭;素髎到鼻下的水沟;兑端、【缺字】交,位于内唇。
督脉穴分寸歌督脉龈交唇内乡,兑端正在唇端央,水沟鼻下沟中索,素 宜向鼻端详。头形北高面南下,先以前后发际量,分为一尺有二寸,发上五分神庭当,发上一寸上星位,发上二寸囟会良,前顶发上三寸半,百会发上五寸央,(在顶中央旋毛中,两耳尖上,可容爪甲。性理北溪陈氏曰:略近些北,犹天之极星居北。夫言一尺有二,而其数止一尺一寸者,何也?盖前后发际无穴,而必以前后发际量起,则有一寸在也。)会后寸半即后顶,会后三寸强间明,会后脑户四寸半。后发入寸风府行,项后发际入一寸,大筋内宛宛中,疾言其肉立起,言休立止,即百会后五寸半也。发上五分哑门在,后发际上五分,项中央宛宛中,仰头取之,入系舌本。)神庭至此十穴真。自此项骨下脊 ,分为二十有四椎。大椎上有项骨在,约有三椎莫算之,尾有长强亦不算,中间廿一可排椎。大椎大骨为第一,二椎节后陶道知,第三椎间身柱在,第五神道不须疑,第六灵台至阳七,第九身内筋缩思,十一脊中之穴在,十二悬枢之穴奇,十四命门肾俞并,十六阳关自可知,二十一椎即腰俞,脊尾骨端长短随。(共二十七穴。)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(七)冲脉穴图
冲脉穴图 (十一穴)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(八)冲脉穴歌
冲脉侠脐起横骨,太气四注肓俞同,商石阴通幽门穴,至胸散布仍流行。
冲脉穴分寸见足少阴肾经。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(九)阳跷脉穴图
阳跷脉穴图 (十一穴)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十)阳跷脉穴歌
阳跷穴起申仆阳,居 肩 巨骨乡, 俞地仓巨 泣,终于睛明一穴强。
阳跷脉分寸歌阳跷脉起足大阳,申脉外踝五分藏,仆参后绕跟骨下,附阳外踝三寸乡,居 监骨上陷取,肩 一穴肩尖当,肩上上行名巨骨,肩胛之上 俞坊,口吻旁四地仓位,鼻旁八分巨 疆,目下七分是承泣,目内 出睛明昂。
跷者足也,奇经涉于足者之名也。曰阳者,以其所行阳经也。阳跷者,谓足太阳经之别脉也。起于足太阳膀胱经,足外踝下五分陷中申脉穴,绕后跟骨下仆参穴,又前斜足外踝上三寸附阳穴,又与足少阳会于季胁软骨端下八寸三分居 穴,又与手阳明会于膊骨头肩端上肩 穴,又上行肩尖上两叉骨巨骨穴,又与手足太阳、阳维会于肩后大骨下胛上廉 俞穴,又与手足阳明会夹口吻旁四分地仓穴,行于鼻孔旁八分巨穴,又与任脉、足阳明会于目下七分承泣穴,又与手足太阳、足阳明、阴跷会于目内 外一分睛明穴也。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十一)阴跷脉穴图
阳跷脉穴图 (三穴)
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十二)阴跷脉穴歌
阴跷起于然骨后,上行照海交信列,二穴原本足少阴,足之太阳睛明接。
阴跷脉分寸歌阴跷穴起足少阴,足内踝前然骨后,踝下一寸照海真,踝上二寸交信列。
阴跷者,以其所行阴经,为足少阴之别脉也。起于肾经足内踝前,大骨下陷中,然骨后,上循内踝之下一寸照海穴,又循太溪 于足内踝之上二寸,直行交信穴。从交信上循至目内 ,合于太阳。阳跷,上行气并相还,则为濡目之用矣。此阴跷循行之经穴也。
考正阴跷穴道《灵枢·脉度》篇曰:跷脉者少阴之别脉,起于然谷之后,上内踝之上,直上入鸠,属目内 ,合于太阳、阳跷而上行。非谓起于然谷穴,而终于睛明穴也。而李时珍乃谓起于然谷穴,终于睛明穴。张介宾《类经》亦纪然谷、交信、照海、睛明四穴。《金鉴》孚而合之,独《针灸大成》只有照海、交信二穴,左右凡四穴。予甚骇然,悉难为则,沉思细考图经,交信为阴跷之 ,照海乃阴跷所生,然谷无生 会之语。而睛明穴下《气府论》注曰:手足太阳、阳明、阳跷五脉之会。并无阴跷会属之文,无他,时珍先生之谓起于然谷穴者,是误看后字也,终于睛明穴者,是误看属目内 ,合于太阳之合字也,介宾先生之纪四穴者,是着书之繁冗,失细谛之思也。何者?阴跷之穴,纪四而跷脉分男女注内,按有云阴跷为少阴之别脉,起于照海穴。由此观之,矛盾不期而见之也。二先生者,俱为后学之指南,而著作犹有差失。吁!著作之难,不诚然哉。予不揣遵图经之交信、照海为阴跷之 会者,而绘纪之。不知有小补于阴跷之当否。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十三)阳维脉穴图
阳维脉穴图 (十七穴)
外关:三焦经穴在掌背去腕二寸骨缝两筋陷中伏手取之主风寒经络皮肢病与临泣主客相应凡治必先取外关而刺之
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十四)阳维脉穴歌
阳维脉起穴金门,阳交日月 俞经,臂 肩井天 过,风池脑空接承灵,正营目窗并临泣,阳白仍还循本神,风府哑门会督脉,左右三十四穴成。
译督脉穴位分寸歌:督脉的龈交穴在口腔内唇部;兑端穴正在嘴唇末端中央;水沟穴在鼻下沟中;素【缺字】穴应向鼻端仔细查取。头部形势是后方高、面部前方低,先量前后发际;全长分为一尺二寸。发际上五分是神庭穴;发际上一寸是上星穴;发际上二寸是囟会穴;前顶穴在发际上三寸半;百会穴在发际上五寸中央。百会在头顶中央旋毛中、两耳尖连线处,容得下指甲。《性理》北溪陈氏说:穴位应当稍微偏向北方,就像天上的北极星位于北方一样。既然说是一尺二寸,为什么实际量数只有一尺一寸呢?这是因为前后发际本来没有穴位,但量取时必须从前后发际开始,所以其中有一寸被计入了。囟会穴后方一寸半就是后顶穴;囟会穴后三寸是强间穴;囟会穴后四寸半是脑户穴。从后方发际进入一寸是风府穴;它在项后发际内一寸、大筋内侧的凹陷中央。快速说话时该处肌肉会立即隆起,停止说话就立即停止隆起;它也就是百会穴后五寸半。哑门穴在后方发际上五分,位于项部中央的凹陷中;仰头取穴,向内联系舌根。从神庭到这里,正好是十穴。从这里开始,项骨下方的脊柱【缺字】分为二十四椎。大椎上方有项骨,大约三椎不计入;尾部的长强穴也不计入;中间二十一椎可以依次排列。大椎的大骨是第一椎;第二椎关节后是陶道穴;第三椎之间是身柱穴;第五椎是神道穴;第六椎是灵台穴,第七椎是至阳穴;第九椎是筋缩穴;第十一椎是脊中穴;第十二椎是悬枢穴;第十四椎是命门穴,与肾俞相并;第十六椎是阳关穴;第二十一椎就是腰俞穴;脊柱尾端的长强穴随骨端长短而定。共二十七穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(七)冲脉穴图。冲脉穴图,共十一穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(八)冲脉穴歌。冲脉夹着脐部起于横骨,经过太【缺字】、气穴、四满、中注、肓俞;商曲、石关、阴都、通谷、幽门;到达胸部后散布并继续流行。冲脉的穴位分寸见足少阴肾经部分。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(九)阳跷脉穴图。阳跷脉穴图,共十一穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十)阳跷脉穴歌。阳跷脉的穴位从申脉、仆参、阳交开始;居【缺字】、肩【缺字】、巨骨;【缺字】俞、地仓、巨【缺字】、临泣;最后到睛明穴。阳跷脉穴位分寸歌:阳跷脉起于足太阳经;申脉穴在外踝下五分;仆参穴在后方绕过跟骨下;附阳穴在外踝上三寸;居【缺字】穴在监骨上方取;肩【缺字】穴在肩尖;肩上方继续向上是巨骨穴;肩胛上方是【缺字】俞穴;口角旁四分是地仓穴;鼻旁八分是巨【缺字】穴;眼下七分是承泣穴;目内【缺字】外一分是睛明穴。“跷”就是足,奇经中涉及足部的经脉以此命名。称为“阳”,是因为它所循行的是阳经。阳跷脉,是指足太阳经分出的别脉。它起于足太阳膀胱经,在足外踝下五分凹陷中的申脉穴;绕到后方跟骨下的仆参穴;又向前斜行至足外踝上三寸的附阳穴;又与足少阳经在季胁软骨端下八寸三分的居【缺字】穴相会;又与手阳明经在肱骨头、肩端上方的肩【缺字】穴相会;又向上行至肩尖上方两叉骨处的巨骨穴;又与手足太阳经、阳维脉在肩后大骨下、肩胛上缘的【缺字】俞穴相会;又与手足阳明经在口角旁四分的地仓穴相会;循行至鼻孔旁八分的巨【缺字】穴;又与任脉、足阳明经在眼下七分的承泣穴相会;又与手足太阳经、足阳明经、阴跷脉在目内【缺字】外一分的睛明穴相会。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十一)阴跷脉穴图。阳跷脉穴图,共三穴。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十二)阴跷脉穴歌。阴跷脉起于然骨后方,向上经过照海、交信;这两个穴本属足少阴经;足太阳经的睛明穴与之相接。阴跷脉穴位分寸歌:阴跷脉起于足少阴经,在足内踝前方、然骨后方;踝下一寸是照海穴;踝上二寸是交信穴。阴跷脉之所以称为阴,是因为它循行于阴经,是足少阴经分出的别脉。它起于肾经,在足内踝前方大骨下的凹陷中、然骨后方;向上循行到内踝下一寸的照海穴;又循太溪穴,在足内踝上二寸处直行到交信穴。从交信穴向上循行到目内【缺字】,与太阳经会合。阳跷脉向上运行,气也随之往返,这就是濡润眼目的作用。以上就是阴跷脉循行经过的经穴。考察并订正阴跷脉的穴道,《灵枢·脉度》篇说:跷脉是少阴经分出的别脉,起于然谷之后,向上经过内踝上方,直线上行进入【缺字】,归属于目内【缺字】,与太阳经、阳跷脉会合而向上运行。并不是说它起于然谷穴,终于睛明穴。然而李时珍却说它起于然谷穴,终于睛明穴。张介宾《类经》也记载然谷、交信、照海、睛明四穴。《金鉴》认可并合并了这些说法,只有《针灸大成》认为只有照海、交信两穴,左右两侧共四穴。我对此非常惊讶,实在难以判定;于是沉思并仔细考察图经,交信穴是阴跷脉的【缺字】,照海穴是阴跷脉产生之处,而关于然谷穴没有“生【缺字】会”的说法。而《气府论》在睛明穴下的注释说:这是手足太阳经、阳明经和阳跷脉五脉交会之处。其中并没有阴跷脉交会归属的文字。除此之外,李时珍先生说起于然谷穴,是误看了“后”字;说终于睛明穴,是误把“属目内【缺字】,合于太阳”的“合”字看成了别的意思;介宾先生记载四穴,则是著书时文字繁冗,失去了细致审察的思考。为什么这样说呢?关于阴跷脉的穴位,若按记载有四穴,而跷脉又分男女,注释中说阴跷是少阴经的别脉,起于照海穴。由此看来,矛盾不期然而然地显现出来了。这两位先生都是后学者的指南,但他们的著作仍然有所差误。唉!著书立说的困难,难道不确实如此吗?我不自量力,遵从图经所载以交信、照海为阴跷脉的【缺字】,绘图并记录下来。不知道这对于订正阴跷脉是否略有补益。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十三)阳维脉穴图。阳维脉穴图,共十七穴。外关穴属于三焦经,在手掌背侧、距腕二寸、两筋之间骨缝的凹陷中,伏掌取穴;主治风寒、经络、皮肤和肢体方面的疾病。它与临泣穴相互为主客关系,治疗时都必须先取外关穴针刺。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十四)阳维脉穴歌。阳维脉的穴位从金门开始;阳交、日月、【缺字】俞;臂【缺字】、肩井、天【缺字】;经过风池、脑空,连接承灵;正营、目窗和临泣;阳白又回循本神;风府、哑门与督脉相会;左右共成三十四穴。
阳维脉分寸歌阳维穴起足太阳,外踝一寸金门藏,踝上七寸阳交 ,肋端日月会少阳,肩后胛上寻 俞,臂 肘上七寸当,肩上陷中肩井地,天 穴在缺盆乡,耳后陷中风池会,枕骨之下脑空彰,脑前寸五承灵市,灵前一寸正营场。目窗只隔正一寸,入发五分临泣详,阳白眉端一寸度,本神入发四分量,项后哑门入发际,入发一寸风府疆。
考正阳维穴道粤稽阳维穴道,《类经》凡十三穴,则无日月、臂 、承灵、目窗四穴。李时珍左右凡三十二穴,有居、 会而无日月、风府、哑门三穴。又考《针灸大成》穴凡三十四,有 会而无臂 。合诸家稽之《图经》穴道,无阳维之会 者去之,有阳维之会 者纪之,实得一十七穴,左右亦成三十四矣。今遵图经穴属,逐一而缕明之。金门穴足太阳之 ,阳维别属也。起足外踝下一寸,行于足少阳经之足外踝上七寸。阳跷穴乃阳维之 也,三肋端横之。日月穴,足太阴、少阳、阳维之会。又与手足太阳及跷脉会于肩后大骨下,胛骨上,廉 俞穴也。肘上七寸之臂 ,是手足太阳、阳维之会。又会于肩上陷中肩井穴,缺盆中上毖骨际之天 穴,乃手足少阳、阳维之会也。耳后陷中之风池,枕骨下之脑空,脑前寸五之承灵,灵前一寸之正营,隔营一寸之目窗,眉上一寸之阳白,入发四分之本神,俱属少阳、阳维之会。足太阳、少阳、阳维三脉之会者,入发五分之临泣穴也。项后入发之哑门,入发一寸之风府二穴者,系督脉、阳维之会也。
约上诸穴,实阳维之左右三十四穴也。晰明于此,求正后之贤者。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十五)阴维脉穴图
阴维脉穴图 (七穴)
内关:心包经穴去掌二寸两筋间紧握拳取之主心胆脾胃之病与公子小主客相应凡治必先取内关而刺之
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十六)阴维脉穴歌
阴维之穴起筑宾,府舍大横腹哀循,期门天突连舌本,此是阴维脉维阴。
阴维脉分寸歌阴维脉起足少阴,内踝之上寻筑宾,少腹之下称府舍,大横平脐是穴名,此穴去中三寸半,行至乳下腹哀明,期门直乳二肋缝,天突结喉下一寸,喉上中央舌本下,穴名廉泉通肾津。
阴维起于诸阴之交者,谓起于足少阴肾经之内踝后上 分中筑宾穴,与足太阴交于少腹下去腹中行三寸半府舍穴,又平脐去中行三寸半大横穴,又行至乳下二肋端缝之下二寸腹哀穴,又与足厥阴交于乳下二肋端缝期门穴,又与任脉交于结喉下一寸宛宛中天突穴,从天突上行,在颔下结喉上,口中舌本下廉泉穴而终。此阴维脉气所发也。
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十七)带脉穴图
带脉穴图 (六穴)
临泣:二穴足少阳经穴少阳所注为 主四肢头项耳目齿咽诸病与外关主客相应凡治必先取临泣而刺之
七、奇经八脉孔穴图说及歌括
(十八)带脉穴歌
带起少阳带脉穴,绕行五枢维道间,京门之下居 上,周回季胁束带然。
带脉穴分寸歌带脉部分足少阳,季胁寸八是其乡,由带三寸五枢穴,过章五三维道当。
带脉穴在季胁下一寸八分,从带脉穴下三寸即五枢穴也。从五枢下行,过肝经之章门穴下五寸三分,即维道穴也。
考正带脉穴道带脉之穴,李时珍谓起于季胁之章门,循带脉又与足少阳会于五枢、维道,左右凡八穴。张介宾《类经》谓脉气所发,在季胁下一寸八分,穴名带脉。又与足少阳会于维道,凡四穴。《金鉴》与《针灸大成》均言带脉五枢、维道凡六穴。考之《图经》带脉、五枢、维道三穴,属带脉之会。章门穴,乃脾之募藏之会,非带脉之会也。时珍穴之四,介宾穴之二,较之《图经》俱有差失。今遵《图经》、《金鉴》、《大成》穴属,而缕绘之,以质后之贤者。
八、针法秘传
(针法手法,不传之秘,尽在此卷,学人其尽心焉)
八、针法秘传
(一)注解标幽赋
此赋自宋元以来,即相传不废,针灸法之全体大用,包括无遗。在针灸各歌各赋中,最关重要。各书中亦重载有此赋,但文多不全,且无注解,于读者甚为不便。兹照古本录其全文,并加详注,以供学人之探讨。
拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。
(第一韵专论针刺之当谨慎,不可造次,须辨经络阴阳、脏腑虚实而行补泻也。)
原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。
(第二韵专明十二经脉常行之度,一日一周,自寅手太阴之脉穴出云门为始,至丑足厥阴之脉穴出期门为终。周而复始,相为循环,与滴漏天度无差,号曰斗合人统也,)
译阳维脉穴位分寸歌:阳维脉起于足太阳经;外踝下一寸是金门穴;外踝上七寸是阳交穴;季胁肋骨端的日月穴与少阳经相会;在肩后、肩胛上方寻找【缺字】俞穴;臂【缺字】穴在肘上七寸;肩上凹陷中央是肩井穴;天【缺字】穴在缺盆处;耳后凹陷中是风池穴;枕骨下方是脑空穴;脑前一寸五分是承灵穴;承灵穴前一寸是正营穴。目窗穴只与正营穴相隔一寸;进入发际五分是临泣穴;阳白穴在眉上方一寸;本神穴进入发际四分;项后发际处是哑门穴;进入发际一寸是风府穴。考订阳维脉穴道:考察阳维脉穴道,《类经》共列十三穴,其中没有日月、臂【缺字】、承灵、目窗四穴。李时珍所列左右共三十二穴,有居【缺字】、【缺字】会,却没有日月、风府、哑门三穴。又考察《针灸大成》,共列三十四穴,有【缺字】会,却没有臂【缺字】穴。综合各家说法,考察《图经》的穴道:没有阳维交会的穴位就删去,有阳维交会的穴位就记下,实际得到十七穴,左右两侧也就是三十四穴。现在遵循图经所载穴位,逐一详细说明。金门穴是足太阳经的【缺字】,也是阳维脉的别属。阳维脉起于足外踝下一寸,运行到足少阳经外踝上七寸处。阳跷穴是阳维脉的【缺字】,在第三肋骨末端横向分布。日月穴是足太阴经、足少阳经和阳维脉的交会穴。又与手足太阳经及跷脉在肩后大骨下、肩胛骨上方的廉【缺字】俞穴相会。肘上七寸的臂【缺字】穴,是手足太阳经和阳维脉的交会穴。又在肩上凹陷中央的肩井穴,以及缺盆中、上方靠近锁骨边缘的天【缺字】穴交会;这是手少阳经、足少阳经和阳维脉的交会处。耳后凹陷中的风池穴、枕骨下的脑空穴、脑前一寸五分的承灵穴、承灵前一寸的正营穴、正营隔一寸的目窗穴、眉上一寸的阳白穴、进入发际四分的本神穴,都属于少阳经和阳维脉的交会穴。足太阳经、足少阳经和阳维脉三脉的交会穴,是进入发际五分的临泣穴。项后进入发际的哑门穴、进入发际一寸的风府穴,都是督脉与阳维脉的交会穴。以上这些穴位,实际就是阳维脉左右两侧的三十四穴。把这些情况说明清楚,留待后世贤者订正。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十五)阴维脉穴图。阴维脉穴图,共七穴。内关穴属于心包经,在距掌部二寸、两筋之间,握紧拳头取穴;主治心、胆、脾、胃方面的疾病,与公孙穴相互为主客关系。治疗时都必须先取内关穴针刺。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十六)阴维脉穴歌。阴维脉的穴位起于筑宾穴,经过府舍、大横、腹哀;期门、天突,连接到舌根;这就是阴维脉维系阴脉。阴维脉穴位分寸歌:阴维脉起于足少阴经;在内踝上方寻找筑宾穴;少腹下方称为府舍穴;与脐平齐的是大横穴,此穴距身体正中线三寸半;行至乳房下方是腹哀穴;期门穴正对乳房,在第二肋间隙;天突穴在结喉下一寸;喉部上方中央、舌根下方是廉泉穴,能够通达肾中津液。阴维脉起于各条阴脉交会之处,也就是起于足少阴肾经内踝后上方【缺字】分中的筑宾穴;与足太阴经在少腹下、距腹部正中线三寸半的府舍穴相交;又在与脐平齐、距正中线三寸半的大横穴处运行;再到乳房下方、第二肋骨末端缝隙下二寸的腹哀穴;又与足厥阴经在乳房下方第二肋骨末端缝隙处的期门穴相交;又与任脉在结喉下一寸凹陷中央的天突穴相交;从天突向上,在下颌下、结喉上方、口中舌根下方的廉泉穴处终止。这就是阴维脉气所发出的部位。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十七)带脉穴图。带脉穴图,共六穴。临泣穴:左右两穴,属于足少阳经,是少阳经气所注之处,主治四肢、头项、耳目、牙齿、咽喉等各种疾病,与外关穴相互为主客关系。治疗时都必须先取临泣穴针刺。七、奇经八脉孔穴图说及歌括。(十八)带脉穴歌。带脉起于少阳经的带脉穴,环绕运行在五枢、维道之间;京门穴下方是居【缺字】穴,周绕季胁,像束带一样。带脉穴位分寸歌:带脉穴属于足少阳经,在季胁下方一寸八分;从带脉穴下三寸是五枢穴;经过章门穴下五寸三分是维道穴。带脉穴在季胁下方一寸八分,从带脉穴下三寸就是五枢穴。从五枢穴向下,经过肝经章门穴下五寸三分,就是维道穴。考订带脉穴道:李时珍说,带脉起于季胁的章门穴,沿带脉运行,又与足少阳经在五枢、维道穴处相会,左右两侧共八穴。张介宾《类经》说,带脉的经气发出于季胁下方一寸八分,穴名为带脉。又与足少阳经在维道穴处相会,共四穴。《金鉴》和《针灸大成》都说带脉、五枢、维道共六穴。考察《图经》可知,带脉、五枢、维道三穴,都属于带脉经的会穴。章门穴是脾的募穴,也是脏腑之气汇聚的部位,并不是带脉的会穴。李时珍所取的四个穴位、张介宾所取的两个穴位,与《图经》相比都有差误。现在遵照《图经》《金鉴》《大成》所载的穴位归属,逐一详细绘制出来,用来请后世贤者考订。八、针法秘传。(针刺的方法和手法,以及不外传的秘诀,全都在这一卷中,学习的人应当尽心钻研。) 八、针法秘传。(一)《标幽赋》注解。这篇赋自宋、元以来就一直流传不废,把针灸方法的整体作用和主要功用都包括无遗。在各种针灸歌诀和赋文中,它最为重要。各部书中也多次收载这篇赋,但文字大多不完整,而且没有注解,读者感到十分不便。现在依照古本抄录全文,并加以详细注释,供学习的人探讨。拯救病患的方法,最精妙的运用在于针刺。要观察岁时的变化,就要依据天道;要判断人的形体和气,就要在心中审定。春夏季人体肌肉较瘦,针刺宜浅;秋冬季人体肌肉较肥厚,针刺宜深。如果不能彻底了解经络和阴阳,就常常会触犯针刺的禁忌;既然要辨论脏腑的虚实,就必须到相应的经脉中去寻找依据。(第一韵专门论述针刺必须谨慎,不能草率行事,必须辨明经络阴阳和脏腑虚实,然后施行补法或泻法。) 推究十二经脉的运行,它起于中焦,如漏壶中的水开始下滴,以手太阴经为起点,到足厥阴经才结束;经脉的穴位从云门穴开始,抵达期门穴时最后结束。(第二韵专门说明十二经脉通常运行的次序,一天运行一周:从寅时手太阴经的经脉穴位出于云门穴开始,到丑时足厥阴经的经脉穴位出于期门穴结束。运行一周后又重新开始,彼此循环往复,与漏壶计时和天体运行的度数没有差别,这叫作斗合人统。)
正经十二,别络走三百余支;(十二经络,督任两经,贯串三百六十余穴,以同日度,并诸络十二经、奇经八脉,皇络、孙络、横络、丝络,未尽取名。然不过一昼夜脉行一万三千五百息,血行八百一十丈一周而已矣。)
正侧仰伏,气血有六百余候。
(背为阳,行于阴俞,腹为阴,行于阳俞,总三百六十余穴,左右辅助,合穴六百余候。)
手足三阳,手走头而头走足,手足三阴,足走腹而胸走手。
(手三阳从手走至头,足三阳从头走至足,足三阴从足走至腹,手三阴从胸走至手,《难经》所载明矣。)
要识迎随,须明逆顺。
(顺经络而刺,是谓补。逆经络而刺,是谓泻。手法在人,根据经用度。)
况乎阴阳,气血多少为最。厥阴太阳,少气多血,太阴少阴,少血多气;而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。先详多少之宜,次察应至之气。
(气血多少,已注经络,不必重论。)
轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。
(指弹其穴,穴下气轻滑慢,气未至也,勿刺。待气至,方可刺也。穴下气来沉涩而急,即可刺也。)
既至也,量寒热而留疾;未至者,据虚实而候气。
(气至也,可留则留,可速则速,寒则留,热则速,不可失时,候气未至,或进或退,或按或提,等引气至,方可刺也。)
气之至也,若鱼吞钩饵之浮沉;(气至穴下,若鱼吞钩,若蚁奔走,或浮或沉也。)
气未至也,似闲处幽堂之深邃。
(穴下气不至,若虚堂无人,刺之无功,不可刺也。)
气至速而效速,气至迟而不治。
(气之至也,刺之即愈。气未至也,如刺绣工,徒劳人尔。)
观夫九针之法,毫针最微,七星可应,众穴主持。
(古针有九名,毫针按七星,斡运璇玑,最为常用。)
本形金也,有触邪扶正之道;(金者,刚健中正之性,可以去邪,扶持正气也。本形言针之为物。)
短长水也,有决凝开滞之机。
(水有开山穿石之力,以润下为功。针之短长深浅,如水之用也。)
定刺象木,或斜或正;(针刺可曲可直可斜可正,犹木之曲直也。)
口藏比火,进阳补羸。
(口温针热,补调荣卫,毋令冷热相伤,犹火之能炎上也。)
循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。
(土可以塞水,针可以塞病源,是以象土也。一针之用,五行俱全。)
然是一寸六分,包含妙理,虽然拟于毫发,同贯多歧。
(恒所用者,毫针也。按黄帝铜人流注之法,肘前膝下一寸六分,止有八分为针柄,是针二寸四分也。按气血经络,变化无方,惟针所治。)
可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
(脏腑要分表里虚实寒热,针法在斯矣。)
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痛痹,开四关而已之。
(太乙移宫之日,八风之邪,主人寒热头痛。若能开辟四关,病可除也。四关者,两手两足,刺之而已矣,正所谓六十六穴之中也。)
凡刺者,使本神朝而后入,既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。
(神者脉也,脉息见于穴下,气至可刺之。脉息不至则不均,不全则不定,穴下气分,不可刺也,至慎至慎!)
定脚处,取气血为主意;下手处,认水土是根基。
(先占口鼻,呼吸匀者可刺。水土者,太溪、冲阳也,绝则勿刺焉。)
天地人,三才也,涌泉同璇玑、百会;(百会在顶,应天,主乎气;涌泉在足底,应地,主乎精;璇玑在胸,应人,主乎神。得之者生,失之者亡,应乎三才者也。)
上中下,三部也,大包与天枢、地机。
(上中下三部,谓之三要。大包在腋下三寸,主脾之大井。相根据乎手足四肢也,上下左右前后内外交平,而百病可治也。)
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑(疑者,疾也)。二陵、二跷、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相根据而别两支。
(二陵者,阴陵泉、阳陵泉也。二跷者,阴跷、阳跷也。二交者,阴交、阳交也。续,接续也。五大者,五体也。言此六穴,递相交接于两手,两足并头也。两间者,二间三间也。两商者,少商、商阳也。两井者,天井、肩井也。言六穴相根据而分别于手之两支也。)
大抵取穴之法,必有分寸,先审字意,次观肉分;或伸屈而得之,或平直而安定。在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分 之间,动脉相应。
(取穴莫熟于分寸,详字意最紧。手背、足背、脊背阳部分,在两筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、脚底、肚腹阴之分,在筋骨 之间,以指下动脉应之是穴也。)
取五穴用一穴而必端,取三经使一经而可正。
(取五穴者,谓如阳经用甲丙戊庚壬时,取一时分井荣俞经合,五穴既定,然后取一穴得时刺之,三经者,假令胆经受病,宜取肝经。拘关又取脾经,甲胆与己脾为奇耦,三经只取一经,余同此例。)
头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
译正经有十二条,别络分行出三百多条支脉;(十二经络以及督脉、任脉,贯穿联系着三百六十多个穴位,与一日的天度相应;此外还有十二经的各条络脉、奇经八脉,以及皇络、孙络、横络、丝络等,不能一一列举名称。然而总的来说,不过是一昼夜之间脉气运行一万三千五百息,血运行八百一十丈,循环一周罢了。) 无论正面、侧面、仰卧还是俯卧,气血都有六百多个可以候察的部位。(背部属阳,气血运行于阴俞;腹部属阴,气血运行于阳俞;总计三百六十多个穴位,左右相互辅助,合起来有六百多个候察部位。) 手足三阳经,手部的经脉走向头部,头部的经脉走向足部;手足三阴经,足部的经脉走向腹部,胸部的经脉走向手部。(手三阳经从手走向头,足三阳经从头走向足,足三阴经从足走向腹,手三阴经从胸走向手,《难经》中已经记载得很清楚了。) 要懂得迎随补泻,就必须明白经脉运行的逆顺。(顺着经络的走向针刺,叫作补法。逆着经络的走向针刺,叫作泻法。具体手法取决于施针者,要根据经络的情况掌握尺度。) 至于阴阳,还要把各经气血的多少看作最重要的依据。厥阴经和太阳经,气少而血多;太阴经和少阴经,血少而气多;气多而血少的,是少阳经所属的部位;气盛而血多的,是阳明经所属的部位。先详细辨明气血多少的适宜情况,再观察经气应当到达的征象。(气血多少的问题,在经络部分已经注释过了,不必重复讨论。) 脉气轻浮、滑利而缓慢,是气还没有到;脉气沉涩而紧急,是气已经到了。(用手指弹动穴位,若穴下的气轻浮、滑利而缓慢,说明气还没有到,不要针刺。等到气到了,才可以针刺。穴下之气到来时沉涩而急迫,就可以针刺了。) 气既然已经到了,就要根据寒热情况决定留针时间和进针、出针的快慢;气还没有到,就要根据虚实情况等待气的到来。(气到了,可以久留针就留针,可以很快出针就快速出针;寒证要留针,热证要速刺速出,不可错过时机。等候气还没有到时,可以或进针或退针,或按针或提针,反复引导,等气到了才可以针刺。) 气到达时,就像鱼吞食钩饵时钩饵的浮沉一样;(气到了穴下,就像鱼吞钩,又像蚂蚁奔走,时而浮动,时而下沉。) 气还没有到时,就像处在幽静厅堂的深处一样寂静空旷。(穴下没有气到,就像空堂中没有人一样,针刺也不会有功效,不可以针刺。) 气来得快,疗效就来得快;气来得迟缓,就不能取得疗效。(气到了,针刺之后病就会立即痊愈。气还没有到,就像刺绣工白费力气一样,只是徒劳罢了。) 观察九针的用法,毫针最为精微;它可以与七星相应,是众多穴位施治时所主要使用的针具。(古代的针有九种名称,毫针取法七星,可以运转璇玑,是最常用的一种。) 针的本体属于金,有祛除邪气、扶助正气的方法和作用;(金具有刚健中正的性质,可以祛除邪气,扶持正气。这是从形体上说明针这种器物。) 针的长短属于水,有疏通凝滞、解除阻塞的作用。(水有开山穿石的力量,以向下流动、滋润万物为功用。针的长短、深浅,就像水的作用一样。) 确定针刺的位置和方法,取法于木,有时斜刺,有时正刺;(针刺可以弯曲、直刺、斜刺或正刺,就像木材有曲有直一样。) 针口藏在口中,如同火的温热;针刺阳分,可以补益虚弱。(用口温针使针发热,可以补益调和营卫,不要让寒热互相损伤,就像火势能够向上炎腾一样。) 顺应气机,用手按摸,针刺还可以像土一样堵塞病邪;由此可知,针法实际上符合五行的道理。(土可以堵住水,针可以堵塞病邪的来源,所以用土来比拟针。一根针的作用,五行的道理全都具备。) 虽然只有一寸六分,却包含着精妙的道理;它虽然细如毫发,却能贯通许多分支。(平常所使用的是毫针。按照黄帝铜人流注的方法,肘部以前、膝部以下一寸六分的长度中,只有八分作为针柄,所以针身是二寸四分。要根据气血经络的变化灵活运用,具体都由针刺来治疗。) 针刺可以调平五脏的寒热,也能调理六腑的虚实。(诊治脏腑,必须分清表里、虚实、寒热,针刺的方法就在于此。) 拘挛、闭塞等病,可以通过针刺八邪穴来祛除;寒热、疼痛、痹证,可以开通四关穴来治愈。(太乙神数移宫的日子,八风带来的邪气会使人患寒热和头痛。如果能够开通四关,疾病就可以除去。四关就是两手和两足,针刺这些部位就能治愈,这正是六十六穴之中的穴位。) 凡是针刺,都要使患者本有的神气聚集之后才进针;已经进针后,要使本神安定,气也随之而来。神气没有聚集,就不要针刺;神气已经安定,才可以施针。(所谓神,就是脉气;脉息显现在穴位之下,气到了才可以针刺。脉息没有到来,气就不均匀;脉息没有充足,气就不安定。穴下气分尚未到位,不可以针刺,必须极其谨慎!) 确定下针的位置时,要把气血作为主要依据;实际下手施针时,要把水土作为根本依据。(先观察患者的口鼻,呼吸均匀才可以针刺。所谓水土,就是太溪穴和冲阳穴;如果这两处脉气断绝,就不要针刺。) 天地人是三才,涌泉穴与璇玑穴、百会穴相应;(百会穴在头顶,与天相应,主司气;涌泉穴在足底,与地相应,主司精;璇玑穴在胸部,与人相应,主司神。得到它们的协调就能生存,失去它们的协调就会死亡,这就是与三才相应。) 上、中、下是三部,大包穴与天枢穴、地机穴相对应。(上、中、下三部,称为三要。大包穴在腋下三寸,主管脾脏的大络。它们相互配合,联系着手足四肢;上、下、左、右、前、后、内、外彼此协调,百病就都可以治疗了。) 阳跷脉、阳维脉以及督脉、带脉,主治肩背、腰腿等表部的疾病;阴跷脉、阴维脉、任脉、冲脉,可以治疗心、腹、胁、肋等里部的疾病(“疑”就是疾病的意思)。二陵、二跷、二交彼此接续交会,可以统治五体;两间、两商、两井彼此配合,分别统属手部的两条分支。(二陵,就是阴陵泉和阳陵泉。二跷,就是阴跷和阳跷。二交,就是阴交和阳交。“续”,就是接续的意思。“五大”,就是五体。这是说这六个穴位依次在两手、两足和头部相互交接。两间,就是二间穴和三间穴。两商,就是少商穴和商阳穴。两井,就是天井穴和肩井穴。这是说这六个穴位相互配合,分别属于手部的两条分支。) 大体说来,取穴的方法一定有分寸;首先要审察穴名的字义,其次要观察肌肉的分界;有的穴位要通过伸展或屈曲肢体才能取准,有的则在肢体平直时才能安定取穴。在属阳的部位,筋骨两侧凹陷下去的地方才是真正的穴位;在属阴的部位,筋骨之间应当有动脉与之相应。(取穴没有比确定分寸更重要的,详细理解穴名的字义尤其关键。手背、足背、脊背属于阳部,在两条筋的旁边,用手指按下去有凹陷的地方就是穴位。手心、脚底、腹部属于阴部,在筋骨之间,用手指按下去有动脉应指的地方就是穴位。) 选取五个穴位时,最终要确定其中一个;选取三条经脉时,要确定其中一条作为准确的施治经脉。(所谓取五穴,是说如阳经在甲、丙、戊、庚、壬日或时取穴,就在一个时辰中按井、荥、俞、经、合五穴选取;五穴确定后,再选取其中一个,在得时之时针刺。所谓三经,是假如胆经有病,就应当取肝经;拘束关窍时还要取脾经,因为甲属胆、己属脾,二者为奇偶相配;三条经脉只取其中一条,其余情况都依照这个例子。) 头部和肩部的穴位必须详细区分,督脉和任脉则容易确定。
(此言经络须要精熟。督脉任脉,一阳一阴,在明师手指,不可造次。)
明标与本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之迳。
(日法寅卯辰上为标,申酉戌下为本,巳午未上为标,亥子丑下为本。故知标病大,本病轻浅也。交贯之路,谓阴交阳会,走经走络,配合之处也,皆可互标而刺之。)
岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之微;(门海,出入之道。俞募,终始之处,五脏各有俞募。)
经络滞而求原、别、交、会之道。
(阴俞阴谓之交,阳原阳谓之会。)
更穷四根三结,根据标本而刺无不痊;(《灵枢》云:太阳根于至阴,结于命门。阳明根于厉兑,结于颡大。少阳根于窍阴,结于窗笼。太阴根于隐白,结于太仓。少阴根于涌泉,结于廉泉。厥阴根于大敦,结于玉英。此谓三结四根,有足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也,足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于少海,入于天窗、支正也。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。手太阴根于少商,溜于太渊,注于列缺,入于迎香。手少阴根于少冲,溜于神门,注于通里,入于极泉。手厥阴根于中冲,溜于大陵,注于内关,入于天池、 门也。按《灵枢》此篇,不载后一段。)
但用八法、五门,分主客而针无不效。
(用针八法者,迎随一也,转针二也,指法三也,针头四也,虚实五也,阴阳六也,提按七也,呼吸八也。补虚泻实,损益在此八法。五门者,井、荥、俞、经、合也。春刺井,夏刺荥,秋刺经,冬刺合,四季月刺俞穴。五门一月一同,一日亦有五门,同年辰例。客者,客邪也。主者,主气也。知之者,刺之无有不效。)
八脉始终连八会,本是纪纲;十二经络十二原,是为枢要。
(甲光明走乙肝,乙蠡沟走甲胆,丙腕骨走丁心,丁通里走丙小肠,戊丰隆走己脾,己公孙走戊胃,庚偏历走辛肺,辛列缺走庚大肠,壬飞扬走癸肾,癸大钟走壬膀胱,三焦与包络相为表里,此为十二原穴。八脉者,奇经也。有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷,是为八脉也。八会者,腑会中脘,脏会章门,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会膻中。此八穴阴通八脉,相符而用。)
一日刺六十六穴之法,方见幽微;一时取一十二经之原,始知要妙。
(一日刺六十六穴之法,用甲丙戊庚壬五穴,每时相配乙丁己辛癸。一时十穴,五六三十,两手两足相对,共计六十穴。一时平取十二经之原,亦可偏经而已矣。)
原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。
(经云:宁失其穴,勿失其经;宁失其时,勿失其气。古人云:有八法,弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。用此如神,故下再执呼吸也。)
交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针。
(手足大病,左因右侵凌,右因左攻击。黄帝云:是动则病,经气更取,所生者病,血络更然。故上下前后左右腹背交经平刺也。)
巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。
(巨微妙毫针之刺缪,交平而刺巨,随气色而针之,故不同也。)
观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。
(此言三部九候,刺虚实寒热表里也,而后刺法行焉。)
且夫先令针耀而虑针损,次藏口内而欲针温。
(古人云:口温针暖,毋令针冷。与皮肉相和,故不损折也。)
目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人。左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。
(手法之原,先要左手,穴在重按有准。右手轻拈至分寸,自不痛也。)
空心恐怯,直立侧而多晕;背目沉掐,坐卧平而没昏。
(此明用针规矩法式也。)
推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察日时之旺衰。伏如横弩,应若发机。阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣。
(三阴之交,与三阳别走阴跷阳维,皆治产难下胎血晕,此之谓也。)
痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下,温补使气血根据归。
(风科有一,痹言风寒湿冷而为痹也,接续刺包焦诸穴。女人血下有四:崩者急下,漏者点滴下,渗者浸浸而下,带者随便溺而下。荣卫气息安定,方可刺之。)
静以久留,停针候之。
(用针刺产难崩漏淹涎等病,皆可停针留法,罔不效也。)
必准者取照海,治喉中之闭塞。端的处用大钟,治心内之呆痴。
(照海通阴跷,足少阴经也,可刺喉闭。大钟走足太阳,可刺失心之病。)
大抵疼痛实泻,痒麻虚补。体重节疼而俞居,心下痞满而井主。
译(这是说经络必须熟练掌握。督脉属阳,任脉属阴,必须在明白经络的医者指导下辨认,不能草率行事。) 要弄清标和本,讨论各经脉针刺的深浅;要止住疼痛、转移病痛,就取经脉彼此交会贯通的通路。(按照日期和时辰的规律,寅、卯、辰时属于上部的标,申、酉、戌时属于下部的本;巳、午、未时属于上部的标,亥、子、丑时属于下部的本。因此可以知道,标部的病多而重,本部的病则轻而浅。所谓交会贯通的通路,是指阴经与阳经交接会合、经脉与络脉运行相通的部位;这些地方都可以互相作为标部来针刺。) 难道没有听说脏腑有病,就要寻求门、海、俞、募等穴位的精微作用吗?(门和海,是气血出入的通道。俞穴和募穴,是经气运行的终点和起点,五脏各有自己的俞穴和募穴。) 经络阻滞,就要寻求原穴、络穴、交穴、会穴等通行的途径。(阴经的俞穴,阴经之间相交的叫作交;阳经的原穴,阳经之间相会的叫作会。) 再深入考察四根三结,根据标本关系针刺,就没有不能痊愈的疾病;(《灵枢》说:太阳经的根在至阴穴,结在命门。阳明经的根在厉兑穴,结在颡大。少阳经的根在窍阴穴,结在窗笼。太阴经的根在隐白穴,结在太仓。少阴经的根在涌泉穴,结在廉泉。厥阴经的根在大敦穴,结在玉英。这就是所谓三结四根:足太阳经的根在至阴穴,流经京骨穴,注于昆仑穴,入于天柱、飞扬;足少阳经的根在窍阴穴,流经丘墟穴,注于阳辅穴,入于天容、光明。足阳明经的根在厉兑穴,流经冲阳穴,注于下陵穴,入于人迎、丰隆。手太阳经的根在少泽穴,流经阳谷穴,注于少海穴,入于天窗、支正。手少阳经的根在关冲穴,流经阳池穴,注于支沟穴,入于天牖、外关。手阳明经的根在商阳穴,流经合谷穴,注于阳溪穴,入于扶突、偏历。手太阴经的根在少商穴,流经太渊穴,注于列缺穴,入于迎香穴。手少阴经的根在少冲穴,流经神门穴,注于通里穴,入于极泉穴。手厥阴经的根在中冲穴,流经大陵穴,注于内关穴,入于天池穴和“门”穴。根据《灵枢》,这篇文字没有记载后面这一段。) 只要运用八法、五门,分清主气和客邪,针刺就没有不见效的。(针刺所用的八法:一是迎随,二是转针,三是指法,四是针头,五是虚实,六是阴阳,七是提按,八是呼吸。补虚泻实、增益或减损,都在这八种方法之中。五门,就是井、荥、俞、经、合五类穴。春季针刺井穴,夏季针刺荥穴,秋季针刺经穴,冬季针刺合穴,四季的月份中每季最后一个月针刺俞穴。五门在一月各有相同的配属,在一日之中也有五门,和同一年的时辰规律相同。所谓客,就是客邪。所谓主,就是主气。懂得这些道理,针刺就没有不见效的。) 奇经八脉的起止与八会穴相连,本来就是经脉纲领;十二经络各有十二原穴,这些是经脉的枢要。(甲时取光明穴通于乙肝经,乙时取蠡沟穴通于甲胆经;丙时取腕骨穴通于丁心经,丁时取通里穴通于丙小肠经;戊时取丰隆穴通于己脾经,己时取公孙穴通于戊胃经;庚时取偏历穴通于辛肺经,辛时取列缺穴通于庚大肠经;壬时取飞扬穴通于癸肾经,癸时取大钟穴通于壬膀胱经;三焦与包络互为表里,这就是十二原穴。所谓八脉,就是奇经。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉,这就是八脉。所谓八会穴,是腑会中脘穴,脏会章门穴,筋会阳陵泉穴,髓会绝骨穴,血会膈俞穴,骨会大杼穴,脉会太渊穴,气会膻中穴。这八个穴位在阴阳经脉中与奇经八脉相通,可以相互配合使用。) 一天之中针刺六十六穴的方法,到这里才显现出其中幽深微妙之处;一个时辰取十二经的原穴,这才知道其中的关键和奥妙。(一天针刺六十六穴的方法,是以甲、丙、戊、庚、壬五个时辰的五穴为基础,每个时辰再与乙、丁、己、辛、癸相配。一个时辰取十穴,五乘六为三十穴,两手和两足相对取穴,共计六十穴。一个时辰平取十二经的原穴,也可以只取其中一条经脉的原穴而已。) 推究补泻的方法,并不只在呼吸,关键在于手指的运用;要取得迅速的疗效,必须交会正经,并辨识所属的本经。(医经说:宁可取穴不准,也不要错取经脉;宁可错过时辰,也不要错失经气。古人说,针刺有八种手法:弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。把这些手法运用得像神明一样精妙,所以施针时还要掌握呼吸。) 运用交经缪刺法,左侧有病就取右侧的穴位;泻除络脉的病邪,要在远处取针,头部有病就针刺足部。(手足患有重病时,左侧的病因会侵扰右侧,右侧的病因会攻击左侧。黄帝说:经脉发生异常活动就会产生疾病,应当进一步取用相关经气;由经脉所生的病,就应当进一步取用血络。) (所以无论上、下、前、后、左、右、腹部、背部,都可以通过交经的方法平刺。) 巨刺法和缪刺法各不相同,微针刺法和精妙的针刺方法却彼此相通。(巨刺、微刺、妙刺和毫针刺各有不同:交经后平刺称为巨刺,还要随着气色来施针,所以彼此不同。) 观察身体各部位,就能知道经络的虚实;察看脉象的浮沉,就能辨别脏腑的寒温。(这是说要根据三部九候,辨察虚实、寒热和表里,然后施行针刺。) 首先要使针光亮,并考虑不要使针受损;其次把针藏在口中,是为了使针温暖。(古人说:用口把针温暖,不要让针冰冷。这样能使针与皮肉相协调,所以不会损伤折断。) 眼睛不要向外旁视,手要像握着老虎一样坚定,心中不要有内在的贪慕,要像接待贵人一样谨慎。左手用力并多加按压,是为了使气散开;右手轻轻地慢慢进针,可以减少疼痛。(针刺手法的根本,首先在于左手,重按穴位才能准确定位。右手轻轻捻针,达到规定的分寸,自然就不会疼痛。) 空腹时内心恐惧怯弱,直立或侧立时容易发生眩晕;背过脸去、闭目下掐,采取坐卧平稳的姿势,就不会昏厥。(这说明了使用针具时的规矩和方法。) 推究十干和十干的变化,就能知道穴孔的开合;讨论五行和五脏,就能察知日时的旺衰。针刺时要伏针如同横放的弩,得气时要像弩机突然发射一样迅速。取阴交、阳别可以平定血晕,取阴跷、阳维可以使胎衣排下。(三阴交穴,以及三阳经分出的阴跷脉、阳维脉,都可以治疗难产、胎衣不下和产后血晕,说的就是这个。) 痹证、厥证、半身不遂,要用迎随法使经络接续;崩漏、带下,要用温补的方法,使气血恢复正常运行。(风科病证中有一种痹证,是风寒湿冷之邪侵袭而形成的痹病,应当交替针刺包焦等穴位。妇女血下有四种情况:崩是大量急速下血,漏是点点滴滴下血,渗是缓慢不断地浸润下血,带是随着小便一同排下。营卫之气的运行平静安定后,才可以针刺。) 要安静地长时间留针,停针等待气的变化。(用针刺治疗难产、崩漏、淹涎等病,都可以采用停针留针的方法,没有不见效的。) 取穴必须准确时,就取照海穴,用来治疗喉中的闭塞。在准确的部位使用大钟穴,用来治疗心中的呆痴。(照海穴通于阴跷脉,属于足少阴经,可以针刺治疗喉痹闭塞。大钟穴通于足太阳经,可以针刺治疗心神失常的病。) 大体说来,疼痛属于实证,应当用泻法;瘙痒、麻木属于虚证,应当用补法。身体沉重、关节疼痛,俞穴主治这些病;心下痞塞胀满,井穴主治这些病。
(百病麻痒不仁、清冷者虚也,可补之。疼痛者实也,可泻之。五门所主不同,并主心下满闷,荥主气热恍惚,俞主体节疼痛,经主寒热喘嗽,合主气逆泄利也。)
心胀咽痛,针太冲而必除;脾冷胃疼,泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关,胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门,体热劳嗽而泻魄户。头风头痛,刺申脉与金门;眼痒眼疼,泻光明与地五。泻阴 止盗汗,治小儿骨蒸;刺偏历利小便,医大人水蛊。中风环跳而宜刺,虚损天枢而可补。
(此一节俞穴明注,不必重解。)
由是午前卯后,太阴生而疾温;离左酉南,月朔死而速冷。
(子丑寅三时者,阴中之少阳,不足为用也。午前卯后,乃辰巳之时,阳中之老阳,可治万病之虚寒。
酉戌亥三时,阴中之老阴,不足生发也。离左酉南,乃未申之时,阳中之少阴,可治万病之烦躁者。温其虚寒,则针而补之,灸而呵之。冷其烦燥,则针而泻之,灸而吹之。以丈夫同室女,妇人比童子治之。)
循扪弹怒,留吸母以坚长;爪下伸提,疾呼子而嘘短。
(此言八法虚补其母,实泻其子也。)
动退空歇,迎夺右而泻凉;推内进搓,随济左而补暖。
(此明左右转针补泻,取手俯手仰法也。)
慎之!大患危疾,色脉不顺而莫针,寒热风阴,饥饱醉劳而切忌。
(天有六气,阴阳风雨晦明;地有六邪,风寒暑湿温燥;人有六情,喜怒哀乐好恶,共十八事,皆禁忌不可针也。)
望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。
(望日魂魄皆满,血气坚盈,不可补也。晦日月空已尽,人气亦衰,不可泻也。朔,日月会也。月之阴魄未成,日之阳魂始生,人气亦然,故不可泻也。上弦月始生,气血始结,卫气始行,不可夺也。下弦月始减,人气血亦空,不可迎也。古圣有云:针刺之法大禁,一月之内,晦朔弦望四日,谓之四忌。)
精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮;正其理而求其源,免投针而失其位。(位者胃也。)
(灸不当其穴,损伤荣血,肝也。刺不中其法,丧败卫气,胃也。)
避灸处而和四肢,四十有九。禁刺处而除六 ,二十有二。
八、针法秘传
(二)禁针穴歌
禁灸穴道要先明,脑户囟会及神庭,络却玉枕角孙穴,颅息承泣随承灵,神道灵台膻中忌,水分神阙并会阴,横骨气冲手五里,箕门承筋并青灵,更加臂上三阳络,二十二穴不可针。孕妇不宜针合谷,三阴交内亦同论,石门针灸应须忌,女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾,缺盆客主人莫深,肩井深时令闷倒,三里急补命还平。
八、针法秘传
(三)禁灸穴歌
禁灸之穴四十五,承光哑门并风府,天柱素 临泣上,睛明攒竹迎香数,禾 颧 丝竹空,头维下关与脊中,肩贞心俞白环俞,天牖人迎共乳中,周荣渊液并鸠尾,腹哀少商鱼际同,经渠天府中冲位,阳关阳池地五会,隐白漏谷阴陵泉,条口犊鼻并阴市,伏兔髀关及委中,殷门申脉承扶忌。
八、针法秘传
(四)古针法歌
先说平针法,含针口内温,按揉令气散,掐穴故教深,持针安穴上,令他嗽一声,随嗽归天部。停针再至人,次提针向病,针退天地人,补必随经刺,令他吹气频,随吹随左转,逐归天地人,待气停针久,三弹更熨温,出针口吸气,急急闭其门。泻欲迎经取,吸则内其针,吸时须右转,根据次进天人,转针仍复吸,根据法要停针,出针吹出气,摇动大其门。
八、针法秘传
(五)古穴法歌、论晕针吸针解救法
汪绍达先生曰:穴法歌传世已数百年,并未帮助何用,但云相应而已。昔尝举以问老友濮云根据,据转述其师陆九芝先生云:此针灸家一大秘密也。凡救晕针及拔针不出种种危险,皆于此相应诸穴下针,但从未有注明何穴救晕针,何穴救吸针,致后人无从措手。然果能明于各经脉中之气机,某经与某经互相贯通,此穴法歌中所云某穴与某穴互相为应者,有如何关系,自不难由此例彼,推类而知也。愚按:吾师石屏先生于救晕针各穴,多至十余处,皆与此歌所云之各穴相符。盖吾师之针法,传于异人聂君,聂君又传于济宁州之高僧,除传授针法外,尚须授以炼气运气诸法,故能于极柔之金针,运以刚劲之真气,由孔穴以入经络,济危救急,指挥如意,又不仅在穴道之相应已也。
汪先生又云:古法救晕针者,但取夺命穴救之。其穴在手膊上侧筋骨陷中,从肩至肘正在当中,即是虾蟆儿上边也。今各穴相应之法,既经发明,救急之法益广。愚按:吾师石屏先生于百会、人中、曲池、合谷、足三里、三阴交,皆能随时取以救治晕针之危急。信乎吾师门之所发明者,于古歌若合符节,尤足征渊源之有自矣。
译(各种疾病中的麻、痒、感觉迟钝以及清冷,都属于虚证,可以用补法。疼痛属于实证,可以用泻法。五门穴各自主治不同:井穴主治心下胀满闷塞,荥穴主治气热、神志恍惚,俞穴主治身体关节疼痛,经穴主治寒热、喘息、咳嗽,合穴主治气逆和泄泻。) 心中胀满、咽喉疼痛,针刺太冲穴就一定能消除;脾胃虚寒、胃部疼痛,泻刺公孙穴就能立即痊愈。胸部胀满、腹部疼痛,针刺内关穴;胁部疼痛、肋部疼痛,针刺飞虎穴。筋脉痉挛、骨痛,就补刺魂门穴;身体发热、劳倦咳嗽,就泻刺魄户穴。头风、头痛,针刺申脉穴和金门穴;眼睛瘙痒、眼睛疼痛,泻刺光明穴和地五穴。泻刺阴〔穴名缺字〕可以止住盗汗,治疗小儿骨蒸;针刺偏历穴可以通利小便,治疗成人水蛊病。中风,适宜针刺环跳穴;虚损,天枢穴可以用补法。(这一节已经对俞穴作了明确注释,不必重复解释。) 因此,在午时以前、卯时以后,太阴之气生发,疾病就会温和;在离位左方、酉位以南,月初朔日阴气消退,天气就会很快转冷。(子、丑、寅三个时辰,是阴中的少阳,力量不足以发挥作用。午时以前、卯时以后,就是辰、巳时,属于阳中的老阳,可以治疗各种疾病的虚寒。酉、戌、亥三个时辰,是阴中的老阴,不足以生发阳气。在离位左方、酉位以南,就是未、申时,属于阳中的少阴,可以治疗各种疾病的烦躁。要温暖虚寒,就针刺并用补法,再艾灸并向其呵气。要使烦躁发热转凉,就针刺并用泻法,再艾灸并向其吹气。用治疗成年男子的方法治疗同室女子,用治疗妇人的方法参照治疗儿童。) 运用循、扪、弹、怒等手法,留针并配合吸气,以补益母经,使其坚实而绵长;用爪法向下,再提针,快速呼气,以泻除子经,使其短促。(这是说八种手法中,虚证补益其母经,实证泻除其子经。) 针体活动后退,暂时空歇;采用迎法,从右侧夺取病邪而泻去寒凉之气。向内推进并搓捻针体,随着济助左侧而用补法温暖。(这是说明左右转针的补泻方法,也就是取手掌向下和手掌向上的方法。) 一定要谨慎!患有重病、危重疾病,且面色与脉象不协调时,不要针刺;寒热、风邪、阴邪,以及饥饿、饱食、醉酒、劳累时,都必须严格忌针。(天有六气,即阴、阳、风、雨、晦、明;地有六邪,即风、寒、暑、湿、温、燥;人有六情,即喜、怒、哀、乐、好、恶,合计十八种情况,都属于禁忌,不可以针刺。) 望日不施补法,晦日不施泻法;上弦月不夺取,下弦月不济助。(望日月亮的阴魄和太阳的阳魂都充满,人的血气也坚实充盈,不可以用补法。晦日月亮已经亏尽,人的气也衰弱,不可以用泻法。朔日,是日月会合之时。月亮的阴魄尚未形成,太阳的阳魂刚开始生发,人的气也同样处于初生状态,所以不可以用泻法。上弦月开始生长,气血开始凝聚,卫气开始运行,不可以用夺法。下弦月开始亏减,人的气血也开始空虚,不可以用迎法。(古代圣人说:针刺的方法有大禁忌,一个月之内的晦、朔、上弦、望四日,称为四忌。) 专心钻研医理,穷尽针灸方法,就不会因艾灸失当而损坏皮肤;端正地理解医理,探求病因根源,就能避免下针时错失穴位。(这里所说的“位”,就是胃。) (艾灸没有灸准穴位,会损伤营血,这属于肝的损伤。针刺没有按照正确的方法,会损耗败坏卫气,这属于胃的损伤。) 避开禁灸的部位,才能调和四肢;这样的部位共有四十九处。避开禁刺的部位,才能解除六〔缺字〕;这样的部位共有二十二处。八、针法秘传。(二)禁针穴歌。首先要明白禁灸的穴位:脑户、囟会、神庭,络却、玉枕、角孙,颅息、承泣、承灵,神道、灵台、膻中,水分、神阙、会阴,横骨、气冲、手五里,箕门、承筋、青灵,再加上臂上的三阳络,共二十二个穴位不可针刺。孕妇不宜针刺合谷穴,三阴交穴也同样不宜针刺;石门穴应当禁针禁灸,女子一生都将不能怀孕。此外还有云门穴和鸠尾穴;缺盆穴、客主人穴不要刺得太深。肩井穴刺得太深会使人闷倒,三里穴赶快用补法,生命就能恢复平稳。八、针法秘传。(三)禁灸穴歌。禁灸的穴位有四十五个:承光、哑门、风府,天柱、素〔缺字〕、临泣,睛明、攒竹、迎香,禾〔缺字〕、颧〔缺字〕、丝竹空,头维、下关、脊中,肩贞、心俞、白环俞,天牖、人迎、乳中,周荣、渊腋、鸠尾,腹哀、少商、鱼际,经渠、天府、中冲,阳关、阳池、地五会,隐白、漏谷、阴陵泉,条口、犊鼻、阴市,伏兔、髀关、委中,殷门、申脉、承扶。八、针法秘传。(四)古针法歌。先说平针法:把针含在口中使其温暖,按揉穴位使气散开,掐按穴位使针刺得更深;持针安放在穴位上,让患者咳嗽一声,随着咳嗽把针送入天部。停针后再送入人部,接着提针向着病处;退针至天地人三部,施补法必须顺着经脉针刺,让患者频频吹气;随着吹气向左转针,逐步退回天地人三部。等气到后长久停针,再弹针三次,并用温热之法熨治;出针时让患者吸气,迅速闭合针孔。泻法要迎着经脉取穴,患者吸气时把针刺入;吸气时必须向右转针,依次进至天部、人部;转针后仍然反复配合吸气,按照方法应当停针;出针时让患者吹气,同时摇动针具,使针孔扩大。八、针法秘传。(五)古穴法歌,以及论述晕针、吸针的解救方法。汪绍达先生说:穴法歌流传于世已经数百年,却从未说明有什么作用,只说各穴彼此相应罢了。过去我曾举出这件事询问老友濮云〔字样存疑〕,据他转述其老师陆九芝先生说:这是针灸家的一大秘密。凡是救治晕针,以及针拔不出等各种危险情况,都要在这里所说的相应穴位上针刺;但从来没有注明哪些穴位用于救治晕针,哪些穴位用于救治吸针,以致后人无从下手。然而如果确实能够明白各条经脉中的气机,知道某经与某经彼此贯通,以及穴法歌中所说某穴与某穴相互应合的具体关系,自然就不难由此推及彼类推,从同类关系中推求出来。我认为:我的老师石屏先生用于救治晕针的穴位,多达十余处,都与这首歌诀所说的各穴相符合。大概我的老师的针法,是传自异人聂君;聂君又传自济宁州的一位高僧。除传授针法之外,还必须传授炼气、运气等方法,所以能够用极其柔软的金针,运用刚劲的真气,使真气由孔穴进入经络,救济危急,运针如意。这些作用又不仅仅在于穴道彼此相应。汪先生又说:古法救治晕针,只取夺命穴就可以救治。这个穴位在手臂上侧筋骨之间的凹陷处,从肩部到肘部正当中,就是在“虾蟆儿”的上边。现在既然已经阐明各穴相应的方法,救急的方法就更加广泛了。我认为:我的老师石屏先生对于百会、人中、曲池、合谷、足三里、三阴交这些穴位,都能随时选取,用来救治晕针的危急情况。可见我老师所阐发的内容,确实与古代歌诀完全相合,更足以证明这种方法有明确的传承源流。
承浆应风府,风池应合谷,迎香应上星,翳风应合谷,听会应合谷,哑门应人中,攒竹应大阳,大阴应合谷、睛明,内迎香应合谷,人中应委中,肾 应委中,髋骨应风市,足三里应膏肓,肩井应足三里,阳陵泉应支沟,昆仑应命门,昆仑应行间,申脉应合谷,太冲应昆仑,髋骨应曲池,肩井应支沟,尺泽应曲池,肩 应髋骨,间使应百劳,关冲应支沟,中渚应人中,少冲应上星,后溪应百劳,神门应后溪,通里应心,百劳应肺 ,膏肓应足三里,风门应列缺,照海应昆仑,鸠尾应神门,中极应白环 ,天枢应脾 。
八、针法秘传
(六)今世所传之针法
《内经》、《难经》所传之针法,通乎造化之理者也。今世所传之针法,率多无稽之言,岂可相提并论。
然古经文意深奥,必须沉潜玩味,乃能得其精微。今人喜简厌繁,贪求浅近。其于圣经视同虚文,孰肯留心于此。兹为普及针法计,取今世针法之近理,而为历代所传习,施之病患确有实效者,择要论列,以便入门。所论各法,虽多为他书所同有,然于他书传讹之处,概行订正。故针法之名称虽同,而所述之方法多异,学人幸勿以其近而忽之。
八、针法秘传 (六)今世所传之针法
宏纲陈氏补泻针法
取穴既正,用左手大指掐穴,右手置针穴上,令嗽一声,随嗽内针,至分寸候,针数穴毕。停少时,用右手大指及食指持针,细细动摇,进退搓拈,如手颤之状,谓之催气。约行五六次,觉针下沉紧,却用泻法。
令病患呼气一口,随呼转针,如针左边,以右手持针,大指推前,食指向后,轻提针头左转,如针数处,具根据此法。转毕,仍用右大指食指持针,却用食指连搓三下,谓之飞。却轻提住针头左转,略退半分许,谓之三飞一退。根据此行至五六次,觉针下沉紧,是气至极矣。再轻提住针头左转一二次,如针右边,以左手大指食指持针,大指向前,食指向后根据前法轻提针头右转,是针右边泻法。欲出针时,令咳一声,随咳出针,此谓之泻。
补法则根据前法催气毕,觉针下气至,令病患吸气一口,随吸转针。如针左边,捻针头转向右边,以我之右手大指食指持针,以大指向后,食指向前,仍捻针深入一二分,使真气深入肌肉之分。如针右边,捻针头转向左边,以我之左手大指食指持针,食指向前,大指向后,仍捻针深入一二分。若针数穴,俱根据此法。
行毕,停少时,却用手指于针头上轻弹三下,如此三次。仍用我之左手大指食指持针,以大指连搓三下,谓之飞。将针深入一二分,轻提针头,转向左边,谓之一进三飞。根据此法行五六次,觉针下沉紧,或针下气热,是气至足矣。令病患吸气一口,随吸出针,急以手按其穴,此谓之补。
八、针法秘传 (六)今世所传之针法
三才法
补者,呼气初针,刺至皮内,号曰天才。少停进针,刺至肉内,号曰人才。又停进针,刺至筋骨之间,号曰地才。得气补之,再停良久,退针人部,待气沉紧,倒针朝病,进退往来,飞经走气,尽在其中。泻者,吸气针至天部,少停直至地部,得气泻之。再停良久,退针人部,待气沉紧,倒针朝病,施法同前。
少停者,三息也。再停者,五吸也。
八、针法秘传 (六)今世所传之针法
候气法
病未退者,针下如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针。未可出针,出则病复,再须补泻,停以待之,直候病势已退,针下微松,如鱼吞饵之状,乃真气至也,方可出针豆许,搓而停之,补者吸之去疾,急扪其穴,泻者呼之去徐,不闭其穴。
八、针法秘传 (六)今世所传之针法
近世针家十四法
(以下各法,诸家之书不同。兹从实验后考订改正,其紧要异同之处,识者自能辨之)
一切凡欲下针之时,用两手大指甲,于穴旁上下、左右四围,掐而动之,如刀切割之状,令血气宣散。次用爪法,爪者掐也,用左手大指甲着力掐穴,右手持针,插穴有准,此下针之法也。
二摇凡退针出穴时,必须摆撼而出之,所谓青龙摆尾者,即摇法也。故曰摇以行气,此出针法也。
三退凡施补泻,出针豆许,补时出针,宜泻三吸,泻时出针,宜补三呼。再停少时,方可出针。又一泻法,一飞三退,邪气自退。其法一插至地部,三提至天部,插针宜速,提针作三次出,每一次停三吸,宜缓提时,亦宜吸气,故曰退以清气。飞者进也。
四动凡下针时,如气不行,将针摇之,如摇铃之状。动而振之,每穴每次,须摇五息,一吹一摇,按针左转,一吸一摇,提针右转,故曰动以运气。所谓白虎摇头者,亦用此法。又曰飞针引气,以大指次指拈针来去上下也。
译承浆穴与风府穴相应,风池穴与合谷穴相应,迎香穴与上星穴相应,翳风穴与合谷穴相应,听会穴与合谷穴相应,哑门穴与人中穴相应,攒竹穴与大阳穴相应,大阴穴与合谷、睛明穴相应,内迎香穴与合谷穴相应,人中穴与委中穴相应,肾〔穴名缺字〕与委中穴相应,髋骨穴与风市穴相应,足三里穴与膏肓穴相应,肩井穴与足三里穴相应,阳陵泉穴与支沟穴相应,昆仑穴与命门穴相应,昆仑穴与行间穴相应,申脉穴与合谷穴相应,太冲穴与昆仑穴相应,髋骨穴与曲池穴相应,肩井穴与支沟穴相应,尺泽穴与曲池穴相应,肩〔穴名缺字〕与髋骨穴相应,间使穴与百劳穴相应,关冲穴与支沟穴相应,中渚穴与人中穴相应,少冲穴与上星穴相应,后溪穴与百劳穴相应,神门穴与后溪穴相应,通里穴与心〔穴名或部位缺字〕相应,百劳穴与肺〔穴名或部位缺字〕相应,膏肓穴与足三里穴相应,风门穴与列缺穴相应,照海穴与昆仑穴相应,鸠尾穴与神门穴相应,中极穴与白环〔穴名缺字〕相应,天枢穴与脾〔穴名或部位缺字〕相应。八、针法秘传。(六)今世流传的针法。《内经》《难经》所传的针法,是通晓天地造化之理的针法。如今世上流传的针法,大多是没有根据的说法,哪里能够相提并论呢?然而古代医经的文意深奥,必须沉潜研读、反复玩味,才能得到其中的精微。现在的人喜欢简略、厌恶繁复,贪求浅显近便。他们把圣贤医经看作空洞的文章,谁肯在这上面用心呢?现在为了普及针法,选取今世流传的、近于医理并且历代传习、施用于病患确有实效的方法,择取其中重要的内容加以论述,方便初学者入门。所论述的各种方法,虽然大多其他书中也有,但对于其他书中流传讹误的地方,一概加以订正。所以针法的名称虽然相同,所叙述的方法却多有不同,学习的人幸勿因为名称相近就忽略它们。八、针法秘传 (六)今世所传之针法。宏纲陈氏补泻针法。穴位取准后,用左手大拇指掐住穴位,右手把针放在穴位上,让患者咳嗽一声,随着咳嗽进针,达到规定的深度,依次针刺各穴。停留片刻,用右手大拇指和食指持针,细微地摇动,进退搓捻,像手部颤动一样,这叫作催气。大约进行五六次,感觉针下沉而紧,就改用泻法。让患者呼气一口,随着呼气转针。若针刺在左边,就用右手持针,大拇指向前推,食指向后,用力道轻微地提起针头向左转;如果针刺多处穴位,都依照这个方法。转针完毕,仍用右手大拇指和食指持针,再用食指连续搓捻三下,这叫作飞。然后轻轻提住针头向左转,略微退针约半分,这叫作三飞一退。依照此法进行五六次,感觉针下沉而紧,就是气已经到达极点。再轻轻提住针头向左转一二次。若针刺在右边,就用左手大拇指和食指持针,大拇指向前、食指向后,依照前面的方法轻提针头向右转,这就是针刺右边的泻法。要出针时,让患者咳嗽一声,随着咳嗽出针,这叫作泻法。补法则依照前面的方法催气完毕,感觉针下气已经到达后,让患者吸气一口,随着吸气转针。若针刺在左边,就将针头捻转向右边;用右手大拇指和食指持针,大拇指向后、食指向前,仍然捻针深入一二分,使真气深入肌肉的分肉之间。若针刺在右边,就将针头捻转向左边;用左手大拇指和食指持针,食指向前、大拇指向后,仍然捻针深入一二分。如果针刺多处穴位,都依照这个方法。施行完毕,停留片刻,再用手指在针头上轻弹三下,如此做三次。仍然用左手大拇指和食指持针,用大拇指连续搓捻三下,这叫作飞。将针深入一二分,轻轻提起针头,转向左边,这叫作一进三飞。依照此法进行五六次,感觉针下沉而紧,或者感觉针下发热,就是气已经充足。让患者吸气一口,随着吸气出针,立即用手按住穴位,这叫作补法。八、针法秘传 (六)今世所传之针法。三才法。补法,在呼气开始时进针,刺到皮内,称为天才。稍停片刻再进针,刺到肉内,称为人才。再停片刻进针,刺到筋骨之间,称为地才。得气后施补法,再停留很久,退针到人部;等气沉而紧时,将针倒转朝向病处,反复进退,使针飞经走气,各种方法都包含在其中。泻法,在吸气时将针刺至天部,稍停后一直刺至地部,得气后施泻法。再停留很久,退针到人部;等气沉而紧时,将针倒转朝向病处,施行的方法与前面相同。所谓稍停,就是停留三息。所谓再停,就是停留五次吸气。八、针法秘传 (六)今世所传之针法。候气法。疾病还没有退去时,针下像扎根一样,推它不动,转它也不移,这是邪气吸住并拔住了针。还不能出针,出针后病会复发;还要再施补法或泻法,停针等待,直到病势已经退去,针下稍微松动,像鱼吞食饵料的样子,这才是真气到达。此时才可以出针约一豆深,搓捻后停住;补法在患者吸气时出针以祛除疾病,立即按住穴位;泻法在患者呼气时出针以缓缓祛除病邪,不闭合针孔。八、针法秘传 (六)今世所传之针法。近世针家十四法。(以下各种方法,各家医书的记载并不相同。现在根据实际试验加以考订改正,其中重要的差异,明白的人自然能够辨别。) 凡是准备下针时,先用两手的大拇指指甲,在穴位上下、左右四周反复掐动,像刀切割一样,使血气宣通散开。接着使用爪法,爪就是掐的意思;用左手大拇指指甲用力掐住穴位,右手持针,准确插入穴位,这就是下针的方法。二是摇法:凡是退针出穴时,必须摇动针具而出,所谓青龙摆尾,就是摇法。所以说摇针可以运行气,这是出针的方法。三是退法:凡是施行补泻时,出针约一豆深;补法出针时,宜泻三次吸气,泻法出针时,宜补三次呼气。再停留片刻,才可以出针。又有一种泻法,叫作一飞三退,邪气自然会退去。这种方法是一次插针至地部,三次提针至天部;插针宜快,提针分三次出,每次停留三次吸气;提针宜缓慢,提针时也宜吸气,所以说退针可以清除邪气。飞,就是进针。四是动法:凡是下针时,如果气不运行,就摇动针具,像摇铃一样。要边动边振,每个穴位每次都必须摇动五息;吹气时摇针并按针向左转,吸气时摇针并提针向右转,所以说动针可以运行气。所谓白虎摇头,也使用这种方法。又说飞针可以引气,就是用大拇指和食指捻针,使针上下往来。
五进下针后气不至,男左女右,转而进之,外转为左,内转为右。春夏秋冬,各有浅深。又有补法,一退三飞,真气自归。其法一提至天部,三进入地部,提针宜速,进针三次,每停三息宜缓,进时亦宜吹气。故曰进以助气。
六循下针后气不至,用手上下循之。假如针手阳明合谷穴,气若不至,以三指平直,将指面于针边,至曲池上下往来抚摩,使气血循经而来。故曰循以至气。
七摄下针之时,气或涩滞,用大食中三指甲,于所属经分,来往摄之,使气血流行。故曰摄以行气。
八努下针至地,复出人部,补泻务待气至。如欲上行,将大指次指拈住针头,不得转动,却用中指将针腰轻轻按之,四五息久,如拨努机之状。按之在前,使气在后,按之在后,使气在前。气或行迟,两手各持其针,仍行前法,谓之龙虎升腾,自然气血搬运。故曰努以上气。
一说:用大指次指拈针,名曰飞针,引气至也。如气不至,令病患闭气一口,着力努之,外以飞针引之,则气至矣。
九搓下针之后,将针或内或外,如搓线之状。勿转太紧,令人肥肉缠针,难以进退。左转插之为热,右转提之为寒,各停五息久。故曰搓以使气。
按《内经》云:针入而肉着者,热气因于针则针热,热则肉着于针,故坚焉。兹谓转紧缠针,与经不同。
十弹补泻之时,如气不行,将针轻轻弹之,使气速行。用大指弹之,象左补也;用次指弹之,象右泻也,每穴各弹七下。故曰弹以催气。
十一盘如针腹部软肉去处,只用盘法,兼子午捣臼提按之诀。其盘法如循环之状,每次盘时,各须运转五次。左盘按针为补,右盘提针为泻,故曰盘以和气。如针关元穴,先刺入二寸五分,退出一寸,只留一寸五分,在内盘之。且如要取上焦之病,用针头迎向上,刺入二分,补之使气攻上。脐下之病,退出二分。
十二扪补时出针,用手指掩闭其穴,无令气泄。故曰扪以养气。一说:扪者因痛处未除,以手扪摩痛处,外以飞针引之,除其痛也。
十三按欲补之时,以手紧捻其针按之,如诊脉之状,毋得挪移再入。每次按之,令细细吹气五口。故曰,按以添气,添助其气也。
十四提欲泻之时,以手捻针,慢慢伸提豆许,无得转动再出。每次提之,令细细吸气五口,其法提则气往。故曰,提以抽气。
八、针法秘传 (六)今世所传之针法
通关过节等十六法
青龙摆尾如扶船舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动。又云:青龙摆尾行气,龙为阳属之故。行针之时,提针至天部,持针摇而按之,如推船舵之缓。每穴左右各摇五息,如龙摆尾之状,兼用按者,按则行卫也。
白虎摇头似手摇铃,退方进员,兼之左右摇而振之。又云:行针之时,开其上气,闭其下气,气必上行。开其下气,闭其上气,气必下行。如刺手足,欲使气上行,以指下抑之,欲使气下行,以指上抑之,用针头按住少时,其气自然行也。进则左转,退则右转,然后摇动是也。又云:白虎摇头行血,虎为阴属之故。行针之时,插针地部,持针提而动之,如摇铃之状,每穴每施五息。退方进员,非出入也,即大指进前往后,左右略转,提针而动之,似虎摆头之状。兼行提者,提则行荣也,龙补虎泻也。
苍龟探穴如入土之像,一退三进,钻剔四方。又云:得气之时,将针似龟入土之状,缓缓进之,上下左右而探之。(上下出内也,左右拈针也。)又云:下针时三进一退,将两指按肉持针,于地部右盘,提而剔之,如龟入土,四围钻之。盘而剔者,行经脉也。
赤凤迎源展翅之仪,入针至地部,提针至天部。候针自摇,复进其源,上下左右,四围飞旋。病在上,吸而退之;病在下,呼而进之。(吸而右退,呼而左进,此即上下左右也。)又云:下针之时,入天插地,复提至天,候气入地,针必动摇。又复推至人部,持住针头左盘,按而捣之,如凤冲风摆翼之状。盘而捣者,行络脉也,凤补龟泻也。以上四法,所谓通关过节者也。
龙虎交战下针之时,先行龙而左转,可施九阳数足,后行虎而右转,又施六阴数足,乃首龙尾虎以补泻。此是阴中引阳,阳中引阴,乃反复其道也。又云:先于天部施青龙摆尾,左盘右转,按而添之,亦宜三提九按(即九阳也),令九阳数足。后于地部行白虎摇头,右盘左转,提而抽之,亦宜三按六提(即六阴也),令六阴数足,首龙尾虎而转之。此乃阴阳升降之理,住痛移痛之法也。
龙虎升腾先于天部持针,左盘按之,一回,右盘按之,后一回用中指将针腰插之,如拨弩机之状,如此九次,像青龙纯阳之体。却推针至地部,右盘提之,一回,左盘提之,后一回,用中指将针腰插之,如此六次,像白虎纯阴之体。按之在后,使气在前,按之在前,使气在后。若气血凝滞不行,两手各持其针行之,此飞经走气之法也。
译五是进法:下针后气还没有到,男子向左、女子向右转针再进;向外转属于左转,向内转属于右转。春、夏、秋、冬四季,针刺各有浅深。又有一种补法,叫作一退三飞,真气自然会归来。这种方法是一次提针至天部,三次进针至地部;提针宜快,进针三次,每次停留三息并宜缓慢,进针时也宜吹气。所以说进针可以助益正气。六是循法:下针后气还没有到,就用手上下抚循针穴。例如针刺手阳明经的合谷穴,如果气还没有到,就把三根手指伸平,在针的旁边用指面从上到下、从下到上往来抚摩,直到曲池穴,使气血沿着经脉运行而来。所以说循按可以使气到达。七是摄法:下针时,如果气有涩滞,就用大拇指、食指和中指的指甲,在所属经脉的部位来回摄取,使气血流行。所以说摄法可以运行气。八是努法:下针至地部,再退至人部;无论补法还是泻法,都必须等气到达。如果想使气向上运行,就用大拇指和食指捻住针头,不要转动;再用中指轻轻按压针腰,持续四五息,像拨动弩机一样。在前面按压,就使气在后面;在后面按压,就使气在前面。如果气运行得迟缓,就用两手各持一针,仍然施行前面的方法,这叫作龙虎升腾,气血自然会随之运行。所以说,努法可以向上运行气。另一种说法是:用大拇指和食指捻针,叫作飞针,可以引导气到达。如果气还没有到,就让患者闭气一口,用力施行努法,再在外部用飞针引导,气就会到达。九是搓法:下针以后,使针或向内或向外,像搓线一样。不要转得太紧,以免使肥厚的肌肉缠住针,难以进退。向左转针并插入可以产生热感,向右转针并提起可以产生寒感,两种方法各停留五息之久。所以说,搓法可以使气运行。按照《内经》所说:针刺入后如果肌肉附着在针上,热气因针而聚集,针就会发热;针发热,肌肉就会附着在针上,所以针会变得牢固。这里所说的转得太紧而使肌肉缠针,与经文的本意不同。十是弹法:在施行补泻时,如果气不运行,就将针轻轻弹动,使气迅速运行。用大拇指弹针,象征左侧的补法;用食指弹针,象征右侧的泻法;每个穴位各弹七下。所以说,弹法可以催促气到达。十一是盘法:如果针刺腹部柔软多肉的部位,只使用盘法,同时配合子午捣臼的提按诀窍。盘法像循环转动一样,每次盘针时,都必须旋转五次。向左盘针并按压针为补法,向右盘针并提起针为泻法,所以说盘法可以调和气。例如针刺关元穴,先刺入二寸五分,再退出一寸,只留下在内的一寸五分进行盘针。如果要治疗上焦的病,就使针头朝向上方,刺入二分,用补法使气向上攻行。脐部以下的病,就退出二分。十二是扪法:补法出针时,用手指掩盖并闭合穴位,不让气泄出。所以说,扪法可以养护气。另一种说法是:扪法用于疼痛尚未消除时,用手扪摸疼痛的部位,再在外部用飞针引导,以消除疼痛。十三是按法:想要施补时,用手紧紧捻住针并按压,像诊脉一样,不得移动针具再向内刺入。每次按压时,让患者细细地吹气五口。所以说,按法可以增添气,也就是增益并助长气。十四是提法:想要施泻时,用手捻住针,慢慢向上提起约一豆深,不得转动后再向外拔。每次提针时,让患者细细地吸气五口;这种方法提针,就能使气向外运行。所以说,提法可以抽引气。八、针法秘传 (六)今世所传之针法。通关过节等十六法。青龙摆尾,就像扶着船舵一样,不进也不退,向左、向右慢慢拨动。又说:青龙摆尾是为了运行气,因为龙属于阳。行针时,将针提到天部,持针摇动并按压,动作要像推船舵一样缓慢。每个穴位向左、向右各摇五息,像龙摆尾一样;同时配合按压,因为按压可以使卫气运行。白虎摇头,就像手摇铃一样;退针时动作方正,进针时动作圆转,同时还要左右摇动并振动针具。又说:行针时,开放上部的气,闭合下部的气,气就一定向上运行。开放下部的气,闭合上部的气,气就一定向下运行。如果针刺手足部位,想使气向上运行,就用手指从下方按压针;想使气向下运行,就用手指从上方按压针。用针头按住片刻,气自然就会运行。进针时向左转,退针时向右转,然后再摇动针具。又说:白虎摇头是为了运行血,因为虎属于阴。行针时,将针插入地部,持针提起并使其活动,像摇铃一样;每个穴位每次施行五息。退针时动作方正,进针时动作圆转;这不是针具的出入,而是大拇指从前向后,向左、向右略微转动,同时提针使其活动,像老虎摆头一样。同时施行提法,提针可以使营气运行;龙法用于补,虎法用于泻。苍龟探穴,像乌龟钻入土中的样子,一退三进,向四方钻探剔动。又说:得气时,使针像乌龟钻入土中一样,缓缓进针,向上、向下、向左、向右探动。(上下是针的出入,左右是捻针。) 又说:下针时三进一退,用两根手指按住肌肉并持针,在地部向右盘针,提起并向四周剔动,像乌龟钻入土中一样向四周钻探。盘针并剔动,是为了使经脉运行。赤凤迎源,像凤凰展开翅膀的姿态:进针至地部,再提针至天部。等待针自行摇动,再进针至其源头,向上、向下、向左、向右,在四周飞旋。病在上部,就在患者吸气时退针;病在下部,就在患者呼气时进针。(吸气时向右退针,呼气时向左进针,这就是上、下、左、右的运用。) 又说:下针时,先进入天部,再插入地部,然后重新提至天部;等待气进入地部,针就一定会摇动。再推至人部,持住针头向左盘针,按压并捣动,像凤凰迎风冲飞、摆动翅膀一样。盘针并捣动,是为了运行络脉;凤法用于补,龟法用于泻。以上四种方法,就是所谓疏通关节、通过节段的方法。施行龙虎交战法下针时,先运用青龙法向左旋转,做足九阳之数;随后运用白虎法向右旋转,再做足六阴之数,这就是以龙为起始、以虎为结束来进行补泻。这是在阴中引出阳,在阳中引出阴,也就是反复施行这一规律。又说:先在天部施行青龙摆尾法,向左盘旋、向右旋转,按针并加添,也应当三提九按(就是九阳),使九阳之数做足。然后在地部施行白虎摇头法,向右盘旋、向左旋转,提针并抽出,也应当三按六提(就是六阴),使六阴之数做足,再以龙为起始、以虎为结束旋转施针。这就是阴阳升降的道理,也是使疼痛停住或转移的方法。施行龙虎升腾法时,先在天部持针,向左盘旋并按针一次,再向右盘旋并按针一次;随后用中指按压针腰,使针下插,动作像拨动弩机一样。这样做九次,象征青龙纯阳之体。然后把针推到地部,向右盘旋并提针一次,再向左盘旋并提针一次;随后用中指按压针腰,使针下插。这样做六次,象征白虎纯阴之体。在后面按针,就使气在前面;在前面按针,就使气在后面。如果气血凝滞不流通,就用两只手各持一针施行,这是飞经走气的方法。
子午捣臼下针之后,调气得匀,以针上下行九入六出之数。左右转之,道引阴阳之气,百病自除。谚云:针转千遭,其病自消。此除臌膈膨胀之疾也。
烧山火针入先浅后深,约入五分,用九阳,三进三退,慢提紧按,热至紧闭针穴,方可插针,令天气入,地气出,寒可除矣。又云:一退三飞,飞,进也。如此三次,为三退九进,则成九矣。其法:一次急提至天,三次慢按至地,故曰疾提慢按。随按令病患天气入,地气出,谨按生成息数,病愈而止。一说:三进三退者,三度出入,三次,则成九矣。九阳者,补也。先浅后深者,浅则五分,深则一寸。
透天凉先深后浅,约入一寸,用六阴,三出三入,紧提慢按。寒至徐徐退出五分,令地气入,天气出,热可退也。又云:一飞三退,如此三次,为三进六退,即六阴数也。其法:一次疾插入地,三次慢提至天,故曰疾按慢提。随提令病患地气入,天气出,谨按脏腑生成息数,病自退矣。一说:一度三进三退,则成六矣。六阴者,补也。
阳中隐阴先寒后热,浅以深,针入五分,行九阳之数,热至便进针一寸,行六阴之数,乃阳行阴道之理,则先补后泻也。
阴中隐阳先热后寒,深而浅,先针一寸,行六阴之数。寒至便退针五分之中,行九阳之数,乃阴行阳道之理,则先泻后补也。补者,直须热至。泻者,直待寒侵。
抽添法针入穴后,行九阳之数,气至慢慢转换,将针提按,或进或退,使气随针到于病所,扶针直插,复向下纳,回阳倒阴。又云:抽添即提按出纳之状。抽者,拔而数拔也。添者,按而数推也。取其要穴,先行九阳之数,得气随吹按添,就随吸抽提,其实在乎动摇出内呼吸同法。以动摇出内呼吸相兼并施,故曰同法。谨按生成息数足效也,此治瘫痪半身不遂之疾。
调气法下针至地,复出于人。欲气上行,将针右拈;欲气下行,将针左拈。欲补先呼而吸,欲泻先吸后呼。气不至者,以手循摄,以爪切掐,以针摇动进退搓拈,直待气至。以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至病所。再用纳气之法,扶针直插,复向下纳,使气不回。若关节阻滞,气不过者,以龙虎龟凤四法,通经接气,驱而运之,然后用循摄爪切,无不应矣。
进气法针入天部,行九阳之数,气至速卧倒针。候其气行,令病患吸气五七口,其针气上行。此乃进气之法,可治肘臂腰脚身疼。
亦可龙虎交战走注之病,左拈九,右拈六,是亦住痛之针。
纳气法下针之时,先行进退之数,得气便卧倒针。候气前行,催运到于病所,便立起针,复向下纳,使气不出。
又云:下针之后,如真气至,针下微微沉紧,如鱼吞饵之状。两手持针,徐徐按倒,令针尖向病,使气上行至病所,扶针直插,复向下纳,使气上行不回也。
留气法用针之时,先进七分之中,行纯阳之数。若得气,便深入,伸提之,却退至原处。又得气,根据前法,可治 癖 瘕之病。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(此即十二经井荥俞经合各穴之主治也)
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(一)手太阴肺经
(左右手及臂凡一十八穴)
.少商:二穴木也,在手大指端内侧,去爪甲角如韭叶。手太阴之脉所出也,为井。治烦心,善哕,心下满,汗出而寒,咳逆, 疟,振寒,腹满膨膨,唾沫,唇干,引饮不下,手挛指痛,寒栗鼓颔,喉中鸣。以三棱针刺之,微出血,泄诸藏热凑。唐刺史成君绰,忽腮颔肿大如升,喉中闭塞,水粒不下三日。甄权针之立愈。不宜灸。
.鱼际:二穴火也,在手大指本节后内侧散脉中。手太阴脉之所流也,为荥。治洒淅恶风寒。虚热,舌上黄,身热,头痛,咳嗽,汗不出,痹走胸背,痛不得息,目眩,烦心,少气,腹痛,不下食,肘挛,支满,喉中干燥,寒栗鼓颔,咳引尻痛溺出,呕血,心痹悲恐。针入二分。留三呼。
.太渊:二穴土也,在手掌后陷中。手太阴脉之所注也,为 。治胸痹,逆气,寒厥,善哕,呕饮水,咳嗽,烦怨,不得卧,肺胀满膨膨,背内廉痛,目生白翳,眼 赤筋,缺盆中引痛,掌中热,数欠,喘不得息,噫气上逆,心痛,唾血,振寒咽干,狂言口 。可灸三壮,针入二分。
.经渠:二穴金也,在寸口陷中。手太阴脉之所行也,为经。治疟寒热,胸背拘急,胸满膨膨,喉痹,掌中热,咳嗽上气,数欠,热病汗不出。暴痹喘逆,心痛,呕吐。针入二分,留三呼。禁不可灸,灸即伤人神。
.列缺:二穴去腕侧上一寸五分,以手交叉,头指末筋骨罅中,手太阴络别走阳原。疗偏风口 ,手腕无力,半身不遂,咳嗽,掌中热,口噤不开,寒疟,呕沫,善笑纵唇口,健忘。针入二分,留三呼,泻五吸即可,灸七壮,慎酒面生冷物等。
译施行子午捣臼法下针以后,调理气息使其均匀,再按针上下进行九入六出的次数。向左右旋转针体,以引导阴阳之气,百病自然可以消除。俗话说:针旋转千遍,病自然会消退。这种方法可以消除臌胀、胸膈胀满等疾病。施行烧山火法时,下针先浅后深,大约刺入五分,采用九阳之数,三进三退,缓慢提针、快速按针。等到产生热感并使针穴紧闭时,才可以插针,使天气进入、地气出去,寒邪就可以消除了。又说:退一次,飞三次;“飞”就是进针。这样做三次,就是三退九进,于是凑成九数。具体方法是:一次迅速提针至天部,三次缓慢按针至地部,所以称为“疾提慢按”。随着按针,使患者的天气进入、地气出去,谨慎按照生成之息的次数施行,直到病愈才停止。另一种说法是:三进三退,反复出入三次,就凑成九数。九阳,就是补法。先浅后深,是指浅刺五分,深刺一寸。施行透天凉法时,先深后浅,大约刺入一寸,采用六阴之数,三出三入,快速提针、缓慢按针。等到寒感出现,就缓缓退针至五分,使地气进入、天气出去,热邪就可以退去了。又说:飞一次,退三次;这样做三次,就是三进六退,也就是六阴之数。具体方法是:一次快速插针至地部,三次缓慢提针至天部,所以称为“疾按慢提”。随着提针,使患者的地气进入、天气出去,谨慎按照脏腑生成之息的次数施行,疾病自然会退去。另一种说法是:一次三进三退,就凑成六数。六阴,就是补法。阳中隐阴法先寒后热,先浅刺再深入,针刺入五分,施行九阳之数;出现热感后,立即进针一寸,施行六阴之数。这是阳气运行于阴道的道理,因此是先补后泻。阴中隐阳法先热后寒,先深刺再浅出,先刺入一寸,施行六阴之数。出现寒感后,立即退针至五分之内,施行九阳之数。这是阴气运行于阳道的道理,因此是先泻后补。补法,只须一直施行到出现热感。泻法,只须一直等到寒气侵入。施行抽添法时,针刺入穴后,先施行九阳之数;气感到来后,缓缓转换,提按针体,或进或退,使气随着针到达病所;扶住针直插,再向下纳针,使阳气回转、阴气倾倒。又说:抽添,就是提按、出纳针体的样子。所谓“抽”,就是拔出,并反复拔动。所谓“添”,就是按下,并反复推动。取用主要的穴位,先施行九阳之数;得气后,随着呼气按压、加添,随着吸气抽提。其要点在于把针的摇动与出入、呼吸配合施行,方法相同。把针的摇动、出入和呼吸配合起来一同施行,所以称为方法相同。谨慎按照生成之息的次数施行,达到足数就见效;这种方法用于治疗瘫痪、半身不遂等疾病。调气法下针至地部,再退出至人部。想让气向上运行,就将针向右捻转;想让气向下运行,就将针向左捻转。想要补气,就先呼气再吸气;想要泻气,就先吸气再呼气。如果气感没有到来,就用手循按、摄持穴位,用指甲切按、掐压,再用针摇动、进退、搓捻,直到气感到来为止。运用龙虎升腾法,在前面按针,使气在后面;在后面按针,使气在前面,把气运行到病所。再使用纳气法,扶住针直插,再向下纳针,使气不返回。如果关节阻滞、气不能通过,就用龙虎龟凤四种方法疏通经脉、接引气息,再驱使气运行,然后使用循摄、爪切等法,就没有不应验的。施行进气法时,针刺入天部,施行九阳之数;气感到来后,立即将针卧倒。等气运行后,让患者吸气五至七口,针下的气就会向上运行。这就是进气法,可以治疗肘部、臂部、腰部、脚部以及全身疼痛。也可以用来治疗龙虎交战、走注一类的疾病;向左捻九次,向右捻六次,这也是使疼痛停止的针法。施行纳气法下针时,先施行进退的次数;得气后,就将针卧倒。等气向前运行,催促它运行到病所后,就立即竖起针,再向下纳针,使气不泄出。又说:下针以后,如果真气到来,针下会微微沉重而紧涩,像鱼吞食鱼饵时的样子。用两手持针,缓缓把针按倒,使针尖朝向病处,让气向上运行至病所;扶住针直插,再向下纳针,使向上运行的气不返回。施行留气法用针时,先刺入七分之内,施行纯阳之数。如果得气,就再深入进针,向上伸提,然后退回原来的位置。再次得气后,依照前面的方法施行,可以治疗癖、瘕一类的疾病。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (这就是十二经脉井、荥、俞、经、合各穴位所主治的病症。) 九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (一)手太阴肺经 (左右两手及手臂共十八个穴位。) 少商:左右共两个穴位,属木,在手大拇指末端的内侧,距离指甲角如一韭菜叶宽。这是手太阴经脉之气所出的地方,属于井穴。主治心中烦闷、容易呃逆、心下胀满、出汗而怕冷、咳嗽气逆、疟疾、寒战、腹部胀满鼓胀、唾液增多、嘴唇干燥、想喝水却咽不下、手拘挛、手指疼痛、寒冷战栗而下颌颤动、喉中鸣响。用三棱针刺入,使其微微出血,以泄去各脏腑聚集的热邪。唐代刺史成君绰忽然腮部和下颌肿大,像升那么大,喉中闭塞,三天不能咽下水和食物。甄权为他针刺,立即痊愈。不宜施灸。鱼际:左右共两个穴位,属火,在手大拇指本节后方的内侧、散脉之中。这是手太阴经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治身体瑟缩、怕风怕冷。虚热、舌上发黄、身体发热、头痛、咳嗽、出不来汗、痹痛游走于胸背、疼痛得不能呼吸、头晕目眩、心中烦闷、气少、腹痛、不能进食、肘部拘挛、支撑胀满、喉中干燥、寒战而下颌颤动、咳嗽牵引臀部疼痛并导致小便流出、吐血、心痹以及悲伤恐惧。针刺入二分。留针三次呼吸的时间。太渊:左右共两个穴位,属土,在手掌后方的凹陷中。这是手太阴经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治胸痹、气逆、手足厥冷、容易呃逆、饮水即呕、咳嗽、烦闷不安、不能平卧、肺胀而胀满鼓胀、脊背内侧疼痛、眼生白翳、眼睛布满红色血丝、缺盆中牵引作痛、手掌发热、频频哈欠、喘促得不能呼吸、嗳气上逆、心痛、吐血、寒战咽干、狂言以及口部[缺字]。可以灸三壮,针刺入二分。经渠:左右共两个穴位,属金,在寸口的凹陷中。这是手太阴经脉之气运行的地方,属于经穴。主治疟疾寒热往来、胸背拘急、胸部胀满鼓胀、喉痹、手掌发热、咳嗽气喘上逆、频频哈欠、热病而不出汗。突然发生的痹痛、喘促气逆、心痛、呕吐。针刺入二分,留针三次呼吸的时间。禁忌施灸,施灸就会损伤人的神气。列缺:左右共两个穴位,位于腕部侧面上方一寸五分处;两手交叉时,在食指末端的筋骨缝隙中。它是手太阴经的络穴,别走阳明经原穴。主治偏风、口部[缺字]、手腕无力、半身不遂、咳嗽、手掌发热、口噤不能张开、寒疟、呕吐泡沫、容易发笑而嘴唇口部松弛、健忘。针刺入二分,留针三次呼吸的时间,泻法呼吸五次即可;灸七壮。应慎忌酒、面食、生冷食物等。
.孔最:二穴在腕上七寸,手太阴 。治热病汗不出,此穴可灸,三壮即汗出。咳逆,臂厥痛,针入三分,灸五壮。
.尺泽:二穴水也,在肘中约上动脉中。手太阴脉之所入也,为合。治风痹肘挛,手臂不得举,喉痹,上气,舌干,咳嗽,唾浊,四肢暴肿,臂寒,短气。针入三分,可灸五壮。
.侠白:二穴在天府下,去肘五寸动脉中。治心痛,干呕,烦满。针入三分,可灸五壮。
.天府:二穴在腋下三寸动脉中,以鼻取之。治逆气喘不得息,目眩远视KT KT ,卒中恶鬼疰,不得安卧。禁不可灸,使人逆气。今附刺鼻衄血不止,针入四分,留三呼。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(二)手阳明大肠经
(左右手及臂凡二十八穴)
.商阳:二穴金也,一名绝阳,在手大指次指内侧,去爪甲角如韭叶。手阳明脉之所出也,为井。
治胸中气满,喘咳支肿,热病汗不出,耳鸣且聋,寒热 疟,口干,颐颔肿,齿痛,恶寒,肩背急相引缺盆痛,目青盲。可灸三壮,右取左,左取右,如须食,立已。针入一分,留一呼。
.二间:二穴水也,一名间谷,在手大指次指本节前内侧陷中。手阳明脉之所流也,为荥。治喉痹,颔胫肩背痛,振寒,鼻鼽衄血,多惊,口 。针入三分,可灸三壮。
.三间:二穴木也,一名少谷,在手大指次指本节之后内侧陷中。手阳明脉之所注也,为 。治喉痹,咽中如鞭,齿龋痛,嗜卧,胸满,肠鸣洞泄,寒疟,唇焦口干,气喘,目 急痛。针入三分,留三呼,可灸三壮。
.合谷:二穴,一名虎口,在手大指次指岐骨间陷中。手阳明脉之所过也,为原。疗寒热疟,鼻鼽衄,热病汗不出,目视不明,头痛,齿龋,喉痹、痿臂,面肿,唇吻不收,喑不能言,口噤不开。针入三分,留六呼,可灸三壮。今附右妇人妊娠,不可刺之,损胎气。
.阳溪:二穴火也,一名中魁,在腕中上侧两筋陷中。手阳明脉之所行也,为经。治狂言喜笑,大见鬼,热病,烦心,目风赤,厥逆头痛,胸满不得息,寒热,疟疾,喉痹,耳鸣,齿惊,掣肘,臂不举,痂疥。针入三分,留七呼,可灸三壮,慎如前法。
.偏历:二穴,手阳明络,在腕后三寸,别走太阴。治寒热,疟风,汗不出,目视KT KT,癫疾,多言,耳鸣,口 ,齿龋,喉痹嗌干,鼻鼽衄血。针入三分,留七呼,可灸三壮。
.温留:二穴,一名逆注,一名蛇头,在腕后大士六寸,小士五寸,手阳明 。治口 ,肠鸣腹痛,伤寒身热,头痛,哕逆,肩不得举,癫疾吐涎,狂言见鬼,喉痹而虚肿。针入三分,可灸三壮。
.下廉:二穴在辅骨下,去上廉一寸,辅兑肉其分,外斜。
治头风,臂时痛,溺黄。针入五分,留五呼,灸三壮。
.上廉:二穴在三里下一寸,其分独抵阳明之会,外斜。治脑风头痛,小便难、黄赤,肠鸣,气走疰痛。针入五分,可灸五壮。
.三里:二穴在曲池下二寸,按之肉起,兑肉之端。治手臂不仁,肘挛不伸,齿痛,颊颔肿,瘰 。可灸三壮,针入二分。
.曲池:二穴土也,在肘外辅骨屈肘曲骨之中,以手拱胸取之。手阳明脉之所入也,为合。治肘中痛,偏风,手身不遂,刺风,瘾疹,喉痹不能言,胸中烦满,筋缓捉物不得,挽弓不开,屈伸难,风臂肘细而无力,伤寒余热不尽,皮肤干燥。针入七分,得气先泻后补之,灸亦大良,可灸三壮。
.肘 :二穴在肘大骨外廉陷中。治肘节风痹,臂痛不可举,屈伸挛急。可灸三壮,针入三分。
.五里:二穴在肘上三寸,行向里大脉中央。治风劳,惊恐,吐血,肘臂痛,嗜卧,四肢不得动摇,寒热,瘰 ,咳嗽,目视KT KT , 疟,心下胀满。可灸十壮,禁不可针。
.臂 :二穴在肘上七寸 肉端,手阳明络。治寒热,颈项拘急,瘰 ,肩背痛不得举。可灸三壮,针入三分。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(三)手少阴心经
(左右手及臂凡一十八穴)
.少冲:二穴木也,一名经始,在小指内廉之端,去爪甲角如韭叶。手少阴脉之所出也,为井。治热病烦满,上气,心痛,痰冷少气,悲恐善惊,掌中热,胸中痛,口中热,咽中酸,乍寒乍热,手挛不伸,引肘腋痛。针一分,可灸三壮。
.少府:二穴火也,在小指本节后陷中,直劳宫。手少阴脉之所流也,为荥。治烦满少气,悲恐畏人,掌中热,肘腋挛急,胸中痛,手卷不伸。针入二分,可灸七壮。
.神门:二穴土也,一名兑冲,在掌后锐骨之端陷中。手少阴脉之所注也,为 。治疟心烦,心烦甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干,不嗜食,心痛,数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,喘逆,身热,狂悲哭,呕血,上气,遗溺,大小人五痫。可灸七壮,炷如小麦大,针入三分,留七呼。
译孔最:左右共两个穴位,在腕部上方七寸处,是手太阴经的[缺字]。主治热病不出汗。此穴可以施灸,灸三壮就会出汗。咳嗽气逆、手臂厥冷疼痛;针刺入三分,灸五壮。尺泽:左右共两个穴位,属水,在肘部中央、肘横纹上方的动脉中。这是手太阴经脉之气进入的地方,属于合穴。主治风痹肘部拘挛、手臂不能抬举、喉痹、气喘上逆、舌干、咳嗽、吐出浑浊痰涎、四肢突然肿胀、手臂寒冷、气短。针刺入三分,可以灸五壮。侠白:左右共两个穴位,在天府穴下方,距离肘部五寸的动脉中。主治心痛、干呕、烦闷胀满。针刺入三分,可以灸五壮。天府:左右共两个穴位,在腋下三寸的动脉中,取穴时以鼻尖作为定位。主治气逆喘促、不能呼吸、眼花、远视时视物模糊不清、突然中恶、鬼疰,不能安卧。原文“KT KT”疑为文字或OCR异常,暂不臆释。禁忌施灸,否则会使人气逆。今附载刺治鼻衄不止:针刺入四分,留针三次呼吸的时间。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (二)手阳明大肠经 (左右两手及手臂共二十八个穴位。) 商阳:左右共两个穴位,属金,又名绝阳,在手大拇指旁第二指的内侧,距离指甲角如一韭菜叶宽。这是手阳明经脉之气所出的地方,属于井穴。主治胸中气满、喘咳而胁部肿胀、热病不出汗、耳鸣耳聋、寒热往来的疟疾、口干、颐部和下颌肿胀、牙痛、怕冷、肩背拘急并牵引至缺盆疼痛、眼睛青盲。可以灸三壮;右侧有病取左侧穴,左侧有病取右侧穴;如果因饥饿想吃东西,立即就会停止。针刺入一分,留针一次呼吸的时间。二间:左右共两个穴位,属水,又名间谷,在手大拇指旁第二指本节前方的内侧凹陷中。这是手阳明经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治喉痹、下颌和小腿疼痛、肩背疼痛、寒战、鼻塞流涕、鼻出血、容易惊恐、口部[缺字]。针刺入三分,可以灸三壮。三间:左右共两个穴位,属木,又名少谷,在手大拇指旁第二指本节后方的内侧凹陷中。这是手阳明经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治喉痹、咽中像有鞭子、龋齿疼痛、嗜睡、胸部胀满、肠鸣腹泻、寒疟、嘴唇焦裂口干、气喘、眼睛[缺字]处剧烈疼痛。针刺入三分,留针三次呼吸的时间,可以灸三壮。合谷:左右共两个穴位,又名虎口,在手大拇指与第二指分叉的骨缝凹陷中。这是手阳明经脉之气经过的地方,属于原穴。主治寒热往来的疟疾、鼻塞流涕和鼻出血、热病不出汗、视物不清、头痛、龋齿、喉痹、手臂痿弱、面部肿胀、嘴唇不能收拢、失音不能说话、口噤不能张开。针刺入三分,留针六次呼吸的时间,可以灸三壮。现附载:妇女怀孕时,不可针刺此穴,会损伤胎气。阳溪:左右共两个穴位,属火,又名中魁,在腕部中央上侧两条筋之间的凹陷中。这是手阳明经脉之气运行的地方,属于经穴。主治狂言、喜欢发笑、常常看见鬼、热病、心中烦闷、眼睛受风发红、厥逆头痛、胸部胀满不能呼吸、寒热往来、疟疾、喉痹、耳鸣、牙齿惊痛、肘部牵掣、手臂不能抬举、疥疮。针刺入三分,留针七次呼吸的时间,可以灸三壮;禁忌事项同前面的方法。偏历:左右共两个穴位,是手阳明经的络穴,在腕部后方三寸处,另行通向手太阴经。主治寒热往来、疟疾风邪、出不来汗、视物如[OCR疑误:KT KT]、癫病、多言、耳鸣、口部[缺字]、龋齿、喉痹咽干、鼻塞流涕和鼻出血。针刺入三分,留针七次呼吸的时间,可以灸三壮。温留:左右共两个穴位,又名逆注、蛇头,在腕部后方,大人的取六寸,小人的取五寸;属于手阳明[缺字]。主治口部[缺字]、肠鸣腹痛、伤寒身热、头痛、呃逆、肩部不能抬举、癫病吐涎、狂言见鬼、喉痹而虚肿。针刺入三分,可以灸三壮。下廉:左右共两个穴位,在辅骨下方,距离上廉一寸;在辅骨与肌肉的分界处,向外斜刺。主治头风、手臂时常疼痛、小便发黄。针刺入五分,留针五次呼吸的时间,灸三壮。上廉:左右共两个穴位,在三里穴下方一寸处;此处的肌肉分界直抵阳明经会穴,向外斜刺。主治脑风头痛、小便困难且颜色黄赤、肠鸣、气运行游走而疼痛。针刺入五分,可以灸五壮。三里:左右共两个穴位,在曲池下方二寸处,按压时肌肉隆起,在肌肉分界的末端。主治手臂麻木、肘部拘挛不能伸直、牙痛、面颊下颌肿胀、瘰疬[缺字]。可以灸三壮,针刺入二分。曲池:左右共两个穴位,属土,在肘外侧辅骨、屈肘时骨头弯曲处的凹陷中;取穴时用手拱抱胸部。这是手阳明经脉之气进入的地方,属于合穴。主治肘部疼痛、偏风、手和身体不能活动、刺风、风疹、喉痹不能说话、胸中烦闷胀满、筋脉松弛而不能抓取物品、拉弓不能张开、屈伸困难、风邪所致手臂肘部瘦弱无力、伤寒余热未尽、皮肤干燥。针刺入七分,得气后先泻再补;施灸也很好,可以灸三壮。肘[缺字]:左右共两个穴位,在肘部大骨外侧边缘的凹陷中。主治肘关节风痹、手臂疼痛不能抬举、屈伸时拘挛急迫。可以灸三壮,针刺入三分。五里:左右共两个穴位,在肘部上方三寸处,沿着向内行走的大脉中央。主治风劳、惊恐、吐血、肘臂疼痛、嗜睡、四肢不能活动、寒热往来、瘰疬[缺字]、咳嗽、视物如[OCR疑误:KT KT]、疟疾、心下胀满。可以灸十壮,禁忌针刺。臂[缺字]:左右共两个穴位,在肘部上方七寸、[缺字]肉的末端,是手阳明经的络穴。主治寒热往来、颈项拘急、瘰疬[缺字]、肩背疼痛不能抬举。可以灸三壮,针刺入三分。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (三)手少阴心经 (左右两手及手臂共十八个穴位。) 少冲:左右共两个穴位,属木,又名经始,在小指内侧末端,距离指甲角如一韭菜叶宽。这是手少阴经脉之气所出的地方,属于井穴。主治热病烦闷胀满、气喘上逆、心痛、痰冷而气少、悲伤恐惧且容易惊恐、手掌发热、胸中疼痛、口中发热、咽中发酸、忽冷忽热、手拘挛不能伸直、牵引肘部和腋下疼痛。针刺一分,可以灸三壮。少府:左右共两个穴位,属火,在小指本节后方的凹陷中,与劳宫穴相对直线的位置。这是手少阴经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治烦闷胀满、气少、悲伤恐惧而怕见人、手掌发热、肘部和腋下拘挛急迫、胸中疼痛、手指蜷曲不能伸直。针刺入二分,可以灸七壮。神门:左右共两个穴位,属土,又名兑冲,在手掌后方锐骨末端的凹陷中。这是手少阴经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治疟疾引起的心烦、心烦严重而想喝冷水、怕冷而想待在温暖处、咽干、不喜欢进食、心痛、频频嗳气、恐惧心悸、气少不足、手臂寒冷、喘促气逆、身体发热、发狂悲哭、吐血、气上冲、遗尿,以及成人和小儿的五痫。可以灸七壮,艾炷如小麦大小;针刺入三分,留针七次呼吸的时间。
.阴 :二穴在掌后动脉中,去腕五分。治失喑不能言,洒淅振寒,厥逆心痛,霍乱,胸中满,衄血,惊恐。针入三分,可灸七壮。
.通里:二穴在腕后一寸。治热病卒心中懊 ,数欠频伸,悲恐,目眩,头痛,面赤而热,心悸,肘臂痛,实则支肿,虚则不能言,苦呕,喉痹,少气,遗溺。针入三分,可灸三壮。
.灵道:二穴金也,去掌后一寸五分或一寸。手少阴脉之所行也,为经。治心痛悲恐,相引螈 ,肘挛,暴喑不能言。可灸三壮,针入三分。
.少海:二穴水也,一名曲节,在肘内廉节后。又云肘内大骨外去肘端五分。手少阴脉之所入也,为合。治寒热,齿龋痛,目眩,发狂,呕吐涎沫,项不得回顾,肘挛,腋胁下痛,四肢不得举,针入三分,可灸三壮。甄权云:屈手向头取之。治齿寒。脑风头痛。不宜灸,针入五分。
.青灵:二穴在肘上三寸,举臂取之。治肩臂不举,不能带衣,头痛,振寒,目黄,胁痛。可灸七壮。
.极泉:二穴在腋下筋间动脉入胸。治心痛,干呕,四肢不收,咽干烦渴,臂肘厥寒,目黄,胁下满痛。可灸七壮,针入三分。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(四)手太阳小肠经
(左右及臂凡一十六穴)
.少泽:二穴金也,一名小吉,在手小指之端,去爪甲下一分陷中。手太阳脉之所出也,为井。治疟,寒热,汗不出,喉痹,舌强,口干,心烦,臂痛,螈 ,咳嗽,颈项急不可顾,目生肤翳覆瞳子。可灸一壮,针一分。
.前谷:二穴水也,在手小指外侧本节之前陷中。手太阳脉之所流也,为荥。治热病汗不出, 疟,癫疾,耳鸣,颔肿,喉痹,咳嗽,衄血,颈项痛,鼻塞不利,目中白翳,臂不得举。可灸一壮,针入一分。
.后溪:二穴木也,在手小指外侧本节后陷中。手太阳脉之所注也,为 。治疟寒热,目赤生翳,鼻衄,耳聋,胸满,颈项强不得回顾,癫疾,臂肘挛急。可灸一壮,针入一分。
.腕骨:二穴在手外侧,腕前起骨下陷中。手太阳脉之所过也,为原。治热病汗不出,胁下痛,不得息,颈颔肿,寒热,耳鸣,目冷泪生翳,狂惕,偏枯,臂肘不得屈伸, 疟,头痛,烦闷,惊风螈 ,五指掣。可灸三壮,针入二分,留三呼。
.阳谷:二穴火也,在手外侧腕中,兑骨之下陷中。手太阳脉之所行也,为经。治癫疾狂走,热病汗不出,胁痛,颈颔肿,寒热,耳聋耳鸣,齿龋痛,臂腕外侧痛不举,妄言左右顾,螈,目眩。可灸三壮,针入二分,留二呼。
.养老:二穴在手踝骨上一空,腕后一寸陷中,手太阳 。
治肩欲折,臂如拔,手臂疼不能自上下,目视不明。可灸三壮,针入三分。
.支正:二穴在腕后五寸,别走少阴。治寒热,颔肿,肘挛,头痛目眩,风虚,惊恐狂惕,生 目。可灸三壮,针入三分。
.小海:二穴土也,在肘内大骨外,去肘端五分陷中。甄权云:以屈手向头取之。手大阳脉之所入也,为合。治寒热,齿龈肿,风眩,颈项痛,疡肿,振寒,肘腋肿,少腹痛,四肢不举。可灸三壮,针入二分。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(五)手厥阴心主脉
(左右手及臂凡一十六穴〕.中冲:二穴木也,在手中指端,去爪甲如韭叶陷中。手厥阴心主脉之所出也,为井。治热病烦闷,汗不出,掌中热,身如火痛,烦满,舌强。针入一分。
.劳宫:二穴火也,在掌中央动脉中,以屈无名指取之。手厥阴脉之所流也,为荥。治中风,善怒,悲笑不休,手痹,热病三日汗不出,怵惕,胸胁痛不可转侧,大小便血、衄血不止,气逆呕哕,烦渴,食饮不下,大小人口中腥臭,胸胁支满。黄胆目黄,可灸三壮。
.大陵:二穴土也,在掌后两筋间陷中。手厥阴脉之所注也,为 。治热病汗不出,臂挛腋肿,善笑不休,心悬如饥,喜悲泣、惊恐,目赤,小便如血,呕逆,狂言不乐,喉痹,口干,身热,头痛,短气,胸胁痛。针入五分,可灸三壮。
.内关:二穴在掌后去腕二寸,别走少阳。治目赤,支满,中风,肘挛,实则心暴痛,虚则心烦惕惕。
针入五分,可灸三壮。
.间使:二穴金也,在掌后三寸两筋间陷中。手厥阴脉之所行也,为经。治心悬如饥,卒狂,胸中澹澹,恶风寒,呕吐,怵惕,寒中,少气,掌中热,腋肿肘挛,卒心痛,多惊,喑不得语,咽中如鲠。可灸五壮,针入三分。岐伯云:可灸鬼邪。
. 门:二穴去腕五寸,手厥阴 。治心痛,衄血,呕哕,惊恐畏人,神气不足。针入三分,可灸五壮。
.曲泽:二穴水也,在肘内廉陷中,屈肘取之。手厥阴脉之所入也,为合。治心痛善惊,身热烦渴口干,逆气呕血,风疹,臂肘手腕善动摇。可灸三壮,针入三分,留七呼。
.天泉:二穴,一名天湿,在曲腋下二寸,举臂取之。治心病,胸胁支满,咳逆,膺背胛间臂内廉痛。针入六分,可灸三壮。
译阴[缺字]:左右共两个穴位,在手掌后方的动脉中,距离腕部五分。主治失音不能说话、身体瑟缩而寒战、厥逆心痛、霍乱、胸中胀满、鼻出血、惊恐。针刺入三分,可以灸七壮。通里:左右共两个穴位,在腕部后方一寸处。主治热病突然心中烦乱、频频哈欠并伸展身体、悲伤恐惧、头晕目眩、头痛、面部发红发热、心悸、肘臂疼痛;实证则支撑胀肿,虚证则不能说话,苦于呕吐、喉痹、气少、遗尿。针刺入三分,可以灸三壮。灵道:左右共两个穴位,属金,距离手掌后方一寸五分或一寸。这是手少阴经脉之气运行的地方,属于经穴。主治心痛、悲伤恐惧、相互牵引而痉挛、肘部拘挛、突然失音不能说话。可以灸三壮,针刺入三分。少海:左右共两个穴位,属水,又名曲节,在肘部内侧、肘关节后方。又说:在肘部内侧大骨的外侧,距离肘端五分。这是手少阴经脉之气进入的地方,属于合穴。主治寒热往来、龋齿疼痛、头晕目眩、发狂、呕吐涎沫、颈项不能回头、肘部拘挛、腋下胁部疼痛、四肢不能抬举;针刺入三分,可以灸三壮。甄权说:屈曲手臂朝向头部来取穴。主治牙齿寒冷。脑风头痛。不宜施灸,针刺入五分。青灵:左右共两个穴位,在肘部上方三寸处,抬起手臂来取穴。主治肩臂不能抬举、不能穿衣、头痛、寒战、眼睛发黄、胁部疼痛。可以灸七壮。极泉:左右共两个穴位,在腋下筋脉之间的动脉进入胸中的地方。主治心痛、干呕、四肢不能收拢活动、咽干烦渴、臂肘厥冷、眼睛发黄、胁下胀满疼痛。可以灸七壮,针刺入三分。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (四)手太阳小肠经 (左右两手及手臂共十六个穴位。) 少泽:左右共两个穴位,属金,又名小吉,在手小指末端,距离指甲下方一分的凹陷中。这是手太阳经脉之气所出的地方,属于井穴。主治疟疾、寒热往来、出不来汗、喉痹、舌头强硬、口干、心中烦闷、手臂疼痛、痉挛[缺字]、咳嗽、颈项拘急不能回头、眼睛生翳遮盖瞳孔。可以灸一壮,针刺一分。前谷:左右共两个穴位,属水,在手小指外侧、本节前方的凹陷中。这是手太阳经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治热病不出汗、[缺字]疟、癫病、耳鸣、下颌肿胀、喉痹、咳嗽、鼻出血、颈项疼痛、鼻塞不通、眼中生白翳、手臂不能抬举。可以灸一壮,针刺入一分。后溪:左右共两个穴位,属木,在手小指外侧、本节后方的凹陷中。这是手太阳经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治疟疾寒热往来、眼睛发红生翳、鼻出血、耳聋、胸部胀满、颈项强硬不能回头、癫病、臂肘拘挛急迫。可以灸一壮,针刺入一分。腕骨:左右共两个穴位,在手外侧、腕部前方隆起的骨头下方凹陷中。这是手太阳经脉之气经过的地方,属于原穴。主治热病不出汗、胁下疼痛而不能呼吸、颈部和下颌肿胀、寒热往来、耳鸣、眼睛发冷流泪并生翳、发狂惊惕、半身不遂、臂肘不能屈伸、[缺字]疟、头痛、烦闷、惊风痉挛[缺字]、五指抽掣。可以灸三壮,针刺入二分,留针三次呼吸的时间。阳谷:左右共两个穴位,属火,在手外侧腕部中央、兑骨下方的凹陷中。这是手太阳经脉之气运行的地方,属于经穴。主治癫病狂走、热病不出汗、胁部疼痛、颈部和下颌肿胀、寒热往来、耳聋耳鸣、龋齿疼痛、手臂腕部外侧疼痛不能抬举、胡言乱语而左右张望、痉挛、头晕目眩。可以灸三壮,针刺入二分,留针两次呼吸的时间。养老:左右共两个穴位,在手腕骨上方的一处空隙中,腕部后方一寸的凹陷处;属于手太阳[缺字]。主治肩部像要折断、手臂像被拔拉、手臂疼痛而不能自行上下活动、视物不清。可以灸三壮,针刺入三分。支正:左右共两个穴位,在腕部后方五寸处,另行通向手少阴经。主治寒热往来、下颌肿胀、肘部拘挛、头痛头晕、风虚、惊恐狂惕、眼睛生[缺字]。可以灸三壮,针刺入三分。小海:左右共两个穴位,属土,在肘部内侧大骨的外侧,距离肘端五分的凹陷中。甄权说:屈曲手臂朝向头部来取穴。这是手太阳经脉之气进入的地方,属于合穴。主治寒热往来、牙龈肿胀、风邪所致眩晕、颈项疼痛、疮疡肿胀、寒战、肘部和腋下肿胀、小腹疼痛、四肢不能抬举。可以灸三壮,针刺入二分。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (五)手厥阴心主脉 (左右两手及手臂共十六个穴位。)中冲:左右共两个穴位,属木,在手中指末端,距离指甲如一韭菜叶宽的凹陷中。这是手厥阴心主脉之气所出的地方,属于井穴。主治热病烦闷、出不来汗、手掌发热、身体像火烧一样疼痛、烦闷胀满、舌头强硬。针刺入一分。劳宫:左右共两个穴位,属火,在手掌中央的动脉中;屈曲无名指来取穴。这是手厥阴经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治中风、容易发怒、悲伤或发笑不止、手部痹痛、热病三天仍不出汗、惊恐不安、胸胁疼痛不能翻身、大小便带血、鼻出血不止、气逆而呕吐呃逆、烦渴、饮食不能下咽、成人和小儿口中腥臭、胸胁支撑胀满。黄疸、眼睛发黄,可以灸三壮。大陵:左右共两个穴位,属土,在手掌后方两条筋之间的凹陷中。这是手厥阴经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治热病不出汗、手臂拘挛、腋下肿胀、喜欢笑而不能停止、心中悬空像饥饿一样、喜欢悲伤哭泣、惊恐、眼睛发红、小便像血一样、呕吐气逆、狂言而不快乐、喉痹、口干、身体发热、头痛、气短、胸胁疼痛。针刺入五分,可以灸三壮。内关:左右共两个穴位,在手掌后方、距离腕部二寸处,另行通向少阳经。主治眼睛发红、胁部胀满、中风、肘部拘挛;实证则心中突然剧痛,虚证则心中烦乱而惊惕不安。针刺入五分,可以灸三壮。间使:左右共两个穴位,属金,在手掌后方三寸、两条筋之间的凹陷中。这是手厥阴经脉之气运行的地方,属于经穴。主治心中悬空像饥饿一样、突然发狂、胸中空荡不安、怕风怕冷、呕吐、惊恐不安、寒邪在内、气少、手掌发热、腋下肿胀、肘部拘挛、突然心痛、容易惊恐、失音不能说话、咽中像有鱼刺。可以灸五壮,针刺入三分。岐伯说:可以灸治鬼邪。[缺字]门:左右共两个穴位,距离腕部五寸,属于手厥阴[缺字]。主治心痛、鼻出血、呕吐呃逆、惊恐怕见人、神气不足。针刺入三分,可以灸五壮。曲泽:左右共两个穴位,属水,在肘部内侧边缘的凹陷中,屈肘取穴。这是手厥阴经脉之气进入的地方,属于合穴。主治心痛、容易惊恐、身体发热烦渴口干、气逆吐血、风疹、臂部肘部和手腕容易摇动。可以灸三壮,针刺入三分,留针七次呼吸的时间。天泉:左右共两个穴位,又名天湿,在曲腋下方二寸处,抬起手臂取穴。主治心病、胸胁支撑胀满、咳嗽气逆、胸部和背部肩胛之间以及手臂内侧边缘疼痛。针刺入六分,可以灸三壮。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(六)手少阳三焦经
(左右手及臂凡二十四穴)
.关冲:二穴金也,在手小指次指之端,去爪甲角如韭叶。手少阳脉之所出也,为井。治喉痹,舌卷,口干,头痛,霍乱,胸中气噎,不嗜食,臂肘痛不可举,目生翳膜,视物不明。针入一分,可灸一壮,慎猪、鱼、酒、麦、生冷之物。
.液门:二穴水也,在手小指次指间陷中。手少阳脉之所流也,为荥。治惊悸妄言,咽外肿,寒厥,手臂痛不能自上下, 疟,寒热,目眩,头痛,暴得耳聋,目赤涩,齿龋痛。针入二分,可灸三壮。
.中渚:二穴木也,在手小指次指本节后间陷中。手少阳脉之所注也,为 。治热病汗不出,目眩,头痛,耳聋,目生翳膜,久疟,咽肿,肘臂痛,手五指不得屈伸。针入一分,可灸三壮。
.阳池:二穴,一名别阳,在手表腕上陷中。手少阳脉之所过也,为原。治寒热疟,或因折伤手腕,捉物不得,肩背痛不得举。针入二分,留三呼,不可灸,慎生冷物等。
.外关:二穴手少阳络,在腕后二寸陷中。治肘臂不得屈伸,手五指尽痛,不能握物,耳聋无所闻。可灸三壮,针入三分,留七呼。
.支沟:二穴火也,在腕后三寸两骨之间陷中。手少阳脉之所行也,为经。治热病汗不出,肩臂酸肿,胁腋痛,四肢不举,霍乱,呕吐,口噤不开,暴哑不能言。可灸二十七壮,针入二分,慎酒、麦、生冷猪鱼物。
.会宗:二穴在腕后三寸,空中一寸。治肌肤痛,耳聋,风痫。针入三分,可灸三壮。
.三阳络:二穴在臂上大交脉,支沟上一寸。治嗜卧,身体不欲动,耳卒聋,齿龋,暴哑不能言,可灸七壮,切记不可针。
.四渎:二穴在肘前五寸外廉陷中。治暴气耳聋,齿龋痛。可灸三壮,针入六分,留七呼。
.天井:二穴土也,在肘外大骨后,肘后上一寸两筋间陷中,屈肘得之。手少阳脉之所入也,为合。甄权云:曲肘后一寸,叉手按膝头,取之两筋骨罅。治心胸痛。咳嗽上气,唾脓,不嗜食,惊悸,螈 ,风痹,臂肘痛,捉物不得。可灸三壮,针入三分,慎如常法。
.清冷渊:二穴在肘上二寸,伸肘举臂取之。治 纵肩臂不举,不得带衣。可灸三壮,针入三分。
.消泺:二穴在肩下臂外腋,斜肘分下行。治寒热,风痹,项痛,肩背急。针入六分,可灸三壮。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(七)足厥阴肝经
(左右足及股凡二十二穴)
.大敦:二穴木也,在足大指端,去爪甲如韭叶及三毛中。足厥阴脉之所出也,为井。治卒疝,小便数,遗溺,阴头中痛,心痛,汗出,阴上入腹,阴偏大腹,脐中痛,悒悒不乐,病左取右,右取左。腹胀肿满,少腹痛,中热,喜寐,尸蹶状如死,妇人血崩不止,可灸三壮,针入三分,留六呼。
.行间:二穴火也,在足大指间动脉应手陷中。足厥阴脉之所流也,为荥。治溺难,又曰浊,寒疝,少腹肿,咳逆,呕血,腰痛不可俯仰,腹中胀,心痛,色苍苍如死状,终日不得息,口 ,四肢逆冷,嗌干烦渴,瞑不欲视,目中泪出,太息,癫疾,短气。可灸三壮,针入六分,留十呼。
.太冲:二穴土也,在足大指本节后二寸,或一寸半陷中。今附凡诊大冲脉,可诀男子病死生。足厥阴脉之所注也,为 。治腰引少腹痛,小便不利状如淋, 疝,少腹肿,溏泄,遗溺,阴痛,面目苍色,胸胁支满,足寒,大便难,呕血,女子漏血不止,小儿卒疝,呕逆,发寒,嗌干,肘肿,内踝前痛,淫泺 酸,腋下肿,马刀疡 ,唇肿。针入三分,留十呼,可灸三壮。
.中封:二穴金也,在足内踝前一寸,仰足取之陷中,伸足乃得之。足厥阴脉之所行也,为经。治 疟,色苍苍,振寒,少腹肿,食怏怏,绕脐痛,足逆冷,不嗜食,身体不仁,寒疝引腰中痛,或身微热。针入四分,留七呼,可灸三壮。
.蠡沟:二穴在足内踝上五寸,别走少阳、足厥阴络。治卒疝,少腹肿时少腹暴痛,小便不利如癃闭,数噫,恐悸,少气不足,腹中痛,悒悒不乐,咽中闷如有息肉状,背拘急不可俯仰。针入二分,留三呼,可灸三壮。
.中都:二穴,一名中 ,在内踝上七寸 骨中,与少阴相值。治肠 , 疝,少腹痛,妇人崩中,因产恶露不绝。针入三分,可灸五壮。
.膝关:二穴在犊鼻下二寸陷中。治风痹,膝内痛引膑不可屈伸,喉咽中痛。针入四分,可灸五壮。
.曲泉:二穴水也,在膝内辅骨下,大筋上小筋下陷中,屈膝取之。足厥阴脉之所入也,为合。
译九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (六)手少阳三焦经 (左右两手及手臂共二十四个穴位。) 关冲:左右共两个穴位,属金,在手小指旁第二指的末端,距离指甲角如一韭菜叶宽。这是手少阳经脉之气所出的地方,属于井穴。主治喉痹、舌头蜷曲、口干、头痛、霍乱、胸中气息阻塞、不喜欢进食、臂肘疼痛不能抬举、眼睛生翳膜、视物不清。针刺入一分,可以灸一壮;应慎忌猪肉、鱼、酒、麦类以及生冷食物。液门:左右共两个穴位,属水,在手小指旁第二指之间的凹陷中。这是手少阳经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治惊悸妄言、咽喉外侧肿胀、寒厥、手臂疼痛而不能自行上下活动、[缺字]疟、寒热往来、头晕目眩、头痛、突然耳聋、眼睛发红涩痛、龋齿疼痛。针刺入二分,可以灸三壮。中渚:左右共两个穴位,属木,在手小指旁第二指本节后方之间的凹陷中。这是手少阳经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治热病不出汗、头晕目眩、头痛、耳聋、眼睛生翳膜、久疟、咽喉肿胀、肘臂疼痛、手的五指不能屈伸。针刺入一分,可以灸三壮。阳池:左右共两个穴位,又名别阳,在手背侧腕部上方的凹陷中。这是手少阳经脉之气经过的地方,属于原穴。主治寒热往来的疟疾,或因折伤手腕而不能抓取物品,以及肩背疼痛不能抬举。针刺入二分,留针三次呼吸的时间;不可施灸,应慎忌生冷食物等。外关:左右共两个穴位,是手少阳经的络穴,在腕部后方二寸的凹陷中。主治肘臂不能屈伸、手的五指全都疼痛、不能握取物品、耳聋而听不见。可以灸三壮,针刺入三分,留针七次呼吸的时间。支沟:左右共两个穴位,属火,在腕部后方三寸、两骨之间的凹陷中。这是手少阳经脉之气运行的地方,属于经穴。主治热病不出汗、肩臂酸痛肿胀、胁部和腋下疼痛、四肢不能抬举、霍乱、呕吐、口噤不能张开、突然失音不能说话。可以灸二十七壮,针刺入二分;应慎忌酒、麦类、生冷食物以及猪肉鱼类。会宗:左右共两个穴位,在腕部后方三寸处,旁开一寸的空隙中。主治肌肤疼痛、耳聋、风痫。针刺入三分,可以灸三壮。三阳络:左右共两个穴位,在手臂上方大交脉处,支沟穴上方一寸。主治嗜睡、身体不愿活动、突然耳聋、龋齿、突然失音不能说话;可以灸七壮,切记不可针刺。四渎:左右共两个穴位,在肘部前方五寸、外侧边缘的凹陷中。主治突然发生的气逆耳聋、龋齿疼痛。可以灸三壮,针刺入六分,留针七次呼吸的时间。天井:左右共两个穴位,属土,在肘外侧大骨后方、肘后上方一寸、两条筋之间的凹陷中;屈肘取穴。这是手少阳经脉之气进入的地方,属于合穴。甄权说:在屈肘后方一寸处,双手交叉按在膝头上,于两条筋骨的缝隙中取穴。主治心胸疼痛。咳嗽气喘上逆、吐脓、不喜欢进食、惊悸、痉挛[缺字]、风痹、臂肘疼痛、不能抓取物品。可以灸三壮,针刺入三分,禁忌事项同通常的方法。清冷渊:左右共两个穴位,在肘部上方二寸处,伸直肘部并抬起手臂取穴。主治[缺字]纵、肩臂不能抬举、不能穿衣。可以灸三壮,针刺入三分。消泺:左右共两个穴位,在肩部下方、手臂外侧腋部,沿肘部斜向下分行。主治寒热往来、风痹、颈项疼痛、肩背拘急。针刺入六分,可以灸三壮。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (七)足厥阴肝经 (左右两足及大腿共二十二个穴位。) 大敦:左右共两个穴位,属木,在足大拇趾末端,距离指甲如一韭菜叶宽,位于三根毫毛之间。这是足厥阴经脉之气所出的地方,属于井穴。主治突然发生的疝气、小便频数、遗尿、阴茎头内部疼痛、心痛、出汗、阴部疼痛向上牵引至腹部、阴部一侧肿大、脐中疼痛、郁郁不乐。左侧有病取右侧穴,右侧有病取左侧穴。主治腹部胀满肿大、小腹疼痛、胸腹中发热、喜欢睡觉、尸厥而形状像死人、妇女血崩不止;可以灸三壮,针刺入三分,留针六次呼吸的时间。行间:左右共两个穴位,属火,在足大拇趾与第二趾之间、动脉应手而动的凹陷中。这是足厥阴经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治小便困难,又称尿浊、寒疝、小腹肿胀、咳嗽气逆、吐血、腰痛不能俯仰、腹中胀满、心痛、面色青苍如死、整天不能呼吸、口部[缺字]、四肢厥冷、咽干烦渴、闭眼不愿视物、眼中流泪、长叹气、癫病、气短。可以灸三壮,针刺入六分,留针十次呼吸的时间。太冲:左右共两个穴位,属土,在足大拇趾本节后方二寸,或一寸五分的凹陷中。现附载:凡是诊察大冲脉,可以判断男子疾病的生死。这是足厥阴经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治腰部牵引小腹疼痛、小便不利而像淋证、[缺字]疝、小腹肿胀、稀溏泄泻、遗尿、阴部疼痛、面目青苍、胸胁支撑胀满、足部寒冷、大便困难、吐血、女子漏血不止、小儿突然发生疝气、呕吐气逆、发冷、咽干、肘部肿胀、内踝前方疼痛、阴部湿痒酸痛、腋下肿胀、马刀疮[缺字]、嘴唇肿胀。针刺入三分,留针十次呼吸的时间,可以灸三壮。中封:左右共两个穴位,属金,在足内踝前方一寸处,仰起脚来取凹陷中的穴位,伸直脚才能取到。这是足厥阴经脉之气运行的地方,属于经穴。主治[缺字]疟、面色青苍、寒战、小腹肿胀、食欲不振、绕脐疼痛、足部厥冷、不喜欢进食、身体麻木不仁、寒疝牵引腰部疼痛,或身体微微发热。针刺入四分,留针七次呼吸的时间,可以灸三壮。蠡沟:左右共两个穴位,在足内踝上方五寸,另行通向少阳,是足厥阴经的络穴。主治突然发生的疝气、小腹肿胀时突然疼痛、小便不利如癃闭、频频嗳气、恐惧心悸、气少不足、腹中疼痛、郁郁不乐、咽中闷塞像有息肉、背部拘急不能俯仰。针刺入二分,留针三次呼吸的时间,可以灸三壮。中都:左右共两个穴位,又名中[缺字],在内踝上方七寸、[缺字]骨中,与足少阴经相对。主治肠[缺字]、[缺字]疝、小腹疼痛、妇女崩中、因生产而恶露不止。针刺入三分,可以灸五壮。膝关:左右共两个穴位,在犊鼻穴下方二寸的凹陷中。主治风痹、膝内侧疼痛牵引至髌骨而不能屈伸、喉咽中疼痛。针刺入四分,可以灸五壮。曲泉:左右共两个穴位,属水,在膝内侧辅骨下方、大筋上方、小筋下方的凹陷中,屈膝取穴。这是足厥阴经脉之气进入的地方,属于合穴。
治女子血瘕,按之如汤浸股内,少腹肿,阴挺出,丈夫 疝,阴股痛,小便难,腹胁支满,癃闭,少气,泄利,四肢不举,实即身热,目眩痛,汗不出,目KT KT ,膝痛,筋挛不可屈伸,发狂,衄血,喘呼,少腹痛引喉咽。针入六分,灸三壮。又云:正膝屈内外两筋间宛宛中,又在膝曲横纹头。治风劳,失精,身体极痛,泄水,下利脓血,阴肿, 痛。可灸三壮,针入六分,留十呼。
.阴包:二穴在膝上四寸,股内廉两筋间,足厥阴别走。治腰尻引中腹痛,遗溺不禁。针入六分,可灸三壮。
.五里:二穴在气冲下三寸,阴股中动脉。治肠中满、热闭不得溺。可灸五壮,针入六分。
.阴廉:二穴在羊矢下,去气冲二寸动脉中。治妇人绝产若未经生产者。可灸三壮,即有子。针入八分,留七呼。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(八)足少阳胆经
(左右足及股凡二十八穴)
.窍阴:二穴金也,在足小指次指之端,去爪甲如韭叶。足少阳脉之所出也,为井。治胁痛,咳逆不得息,手足烦热汗不出,转筋,痈疽,头痛,心烦,喉痹,舌强,口干,肘不可举,卒聋不闻人语。可灸三壮,针入一分。
.侠溪:二穴水也,在足小指次指岐骨间本节前陷中。足少阳脉之所流也,为荥。治胸胁支满,寒热汗不出,目外 赤,目眩,颊颔肿,耳聋,胸中痛不可转侧,痛无常处。可灸三壮,针入三分。
.地五会:二穴在足小指次指本节后陷中,去侠溪一寸。治内伤唾血,足外皮肤不泽,乳肿。针入二分,不可灸,灸则使羸瘦,不出三年卒。
.临泣:二穴木也,在足小指次指本节后间陷中,去侠溪一寸五分。足少阳脉之所注也,为 。治胸中满、缺盆中及腋下肿,马刀疡 、善啮颊、天牖中肿,淫泺 酸,目眩,枕骨合颅痛,洒淅振寒,妇人月事不利,季胁支满,乳痈,胸痛,周痹痛无常处,厥逆气喘不能行, 疟日发。可灸三壮,针入二分。
.丘墟:二穴在足外踝下,如前陷中,去临泣三寸。足少阳脉之所过也,为原。治胸胁满痛不得息,久疟,振寒,腋下肿,痿厥坐不能起,髀枢中痛,目生翳膜,腿 酸,转筋,卒疝,少腹坚,寒热,颈肿。可灸三壮,针入五分,留七呼。
.悬钟:二穴在足外踝上三寸动脉中,足三阳之大络,按之阳明脉绝乃取之。治心腹胀满,胃中热不嗜食,膝 痛,筋挛,足不收履,坐不能起。可灸五壮,针入六分,留七呼。
.阳辅:二穴火也,在足外踝上四寸,辅骨前绝骨端。如前三分,去丘墟七寸。足少阳脉之所行也,为经。治腰溶溶如坐水中,膝下肤肿,筋挛,诸节尽痛,痛无常处,腋下肿 ,马刀喉痹,膝 酸,风痹不仁。可灸三壮,针入五分,留七呼。
.光明:二穴在足外踝上五寸,别走厥阴,足少阳终。治身解寒,淫泺 酸,不能久立,与阳辅疗病法同。热病汗不出,卒狂,虚则痿痹,坐不能起,实则足 热膝痹,身体不仁,善啮颊。可灸五壮,针入六分,留七呼。
.外丘:二穴在足外踝上七寸,少阳所生。治肤痛,痿痹,胸胁胀满,颈项痛,恶风寒,癫疾。针入三分,可灸三壮。今附 犬所伤,毒不出,发寒热,速以三壮。又可灸所啮之处,立愈。
.阳交:二穴,一名别阳,阳维 ,在足外踝上七寸,斜属三阳分肉之间。治寒厥,惊狂,喉痹,胸满,面肿,寒痹,膝 不收。灸之三壮,针入六分,留七呼。
.阳陵泉:二穴土也,在膝下一寸,外廉陷中。足少阳脉之所入也,为合。针入六分,得气即泻。
又宜灸留针为要也。治膝伸不得屈,冷痹,脚不仁,偏风,半身不遂,脚冷无血色。又以蹲坐取之,灸亦良,日可灸七壮至十七壮即止。
.阳关:二穴在阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中。治膝外痛不可屈伸,风痹不仁。针入五分,不可灸。
.中渎:二穴在髀骨外膝上五寸,分肉间陷中,足少阳络。治寒气入于分肉之间,痛攻上下,筋痹不仁。可灸五壮。针入五分,留七呼。
.环跳:二穴在髀枢中,侧卧伸下足,屈上足取之。治冷风,温痹,风疹,偏风,半身不遂,腰胯痛不得转侧。可灸五十壮,针入一寸,留十呼,忌热面、猪、鱼、生冷物等。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(九)足太阴脾经
(左右足及股凡二十二穴)
.隐白:二穴木也,在足大指端内侧,去爪甲角如韭叶。足太阴脉之所出也,为井。治腹胀喘满,不得安卧,呕吐食不下,暴泄,衄血,卒尸蹶不识人,足寒不能温。针入三分。今附妇人月事过时不止,刺之立愈。
.大都:二穴火也,在足大指本节后陷中。足太阴脉之所流也,为荥。治热病汗不出,手足逆冷,腹满善呕,烦热闷乱,吐逆,目弦。可灸三壮,针入三分。
译主治女子血瘕,按压时像有热水浸泡大腿内侧,小腹肿胀,阴部下脱;男子[缺字]疝、阴股疼痛、小便困难、腹胁支撑胀满、癃闭、气少、泄泻、四肢不能抬举。实证则身体发热、头晕眼痛、出不来汗、眼睛[OCR疑误:KT KT]、膝痛、筋脉拘挛不能屈伸、发狂、鼻出血、喘息、小腹疼痛牵引至喉咽。针刺入六分,灸三壮。又说:伸直膝部,在内外两条筋之间的中央凹陷处;又在膝弯横纹的末端。主治风劳、遗精、身体极度疼痛、泄水、下痢脓血、阴部肿胀、[缺字]疼痛。可以灸三壮,针刺入六分,留针十次呼吸的时间。阴包:左右共两个穴位,在膝部上方四寸、大腿内侧边缘两条筋之间,足厥阴经从此处分出。主治腰部和臀部牵引至腹中疼痛、遗尿不能控制。针刺入六分,可以灸三壮。五里:左右共两个穴位,在气冲穴下方三寸、大腿内侧的动脉处。主治肠中胀满、热邪闭阻而不能排尿。可以灸五壮,针刺入六分。阴廉:左右共两个穴位,在羊矢穴下方,距离气冲穴二寸的动脉中。主治妇女绝育不孕,或从未生育过的妇女。可以灸三壮,就会怀孕。针刺入八分,留针七次呼吸的时间。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (八)足少阳胆经 (左右两足及大腿共二十八个穴位。) 窍阴:左右共两个穴位,属金,在足小指旁第二趾的末端,距离指甲如一韭菜叶宽。这是足少阳经脉之气所出的地方,属于井穴。主治胁部疼痛、咳嗽气逆而不能呼吸、手足烦热而不出汗、转筋、痈疽、头痛、心中烦闷、喉痹、舌头强硬、口干、肘部不能抬举、突然耳聋而听不见人说话。可以灸三壮,针刺入一分。侠溪:左右共两个穴位,属水,在足小指旁第二趾分叉处、本节前方的凹陷中。这是足少阳经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治胸胁支撑胀满、寒热往来而不出汗、眼睛外侧发[缺字]、头晕目眩、面颊下颌肿胀、耳聋、胸中疼痛不能翻身、疼痛没有固定位置。可以灸三壮,针刺入三分。地五会:左右共两个穴位,在足小指旁第二趾本节后方的凹陷中,距离侠溪一寸。主治内伤吐血、足外侧皮肤失去光泽、乳房肿胀。针刺入二分,不可施灸;施灸会使人羸弱消瘦,不出三年就会突然死亡。临泣:左右共两个穴位,属木,在足小指旁第二趾本节后方之间的凹陷中,距离侠溪一寸五分。这是足少阳经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治胸中胀满、缺盆中及腋下肿胀、马刀疮[缺字]、喜欢咬脸颊、天牖中肿胀、阴部湿痒酸痛、头晕目眩、枕骨与颅骨接合处疼痛、身体瑟缩寒战、妇女月事不利、季胁支撑胀满、乳痈、胸痛、周身痹痛而无固定位置、厥逆气喘不能行走、[缺字]疟而每日发作。可以灸三壮,针刺入二分。丘墟:左右共两个穴位,在足外踝下方,如前面所述的凹陷中,距离临泣三寸。这是足少阳经脉之气经过的地方,属于原穴。主治胸胁胀满疼痛而不能呼吸、久疟、寒战、腋下肿胀、痿厥而坐着不能起身、髀枢中疼痛、眼睛生翳膜、大腿[缺字]酸痛、转筋、突然发生的疝气、小腹坚硬、寒热往来、颈部肿胀。可以灸三壮,针刺入五分,留针七次呼吸的时间。悬钟:左右共两个穴位,在足外踝上方三寸的动脉中,是足三阳经的大络;按压时若阳明经脉气息断绝,才取此穴。主治心腹胀满、胃中发热而不喜欢进食、膝部[缺字]疼痛、筋脉拘挛、脚不能收拢穿鞋、坐着不能起身。可以灸五壮,针刺入六分,留针七次呼吸的时间。阳辅:左右共两个穴位,属火,在足外踝上方四寸、辅骨前方绝骨的末端。如前面所述针刺三分,距离丘墟七寸。这是足少阳经脉之气运行的地方,属于经穴。主治腰部松软无力、像坐在水中、膝下皮肤肿胀、筋脉拘挛、各个关节都疼痛、疼痛没有固定位置、腋下肿胀[缺字]、马刀疮和喉痹、膝部[缺字]酸痛、风痹麻木不仁。可以灸三壮,针刺入五分,留针七次呼吸的时间。光明:左右共两个穴位,在足外踝上方五寸,另行通向足厥阴经,是足少阳经的终点。主治身体像解体一样寒冷、阴部湿痒酸痛、不能长时间站立,治疗方法与阳辅穴相同。主治热病不出汗、突然发狂;虚证则痿弱痹痛、坐着不能起身;实证则足部[缺字]热而膝痹、身体麻木不仁、喜欢咬脸颊。可以灸五壮,针刺入六分,留针七次呼吸的时间。外丘:左右共两个穴位,在足外踝上方七寸,是少阳经脉所生之处。主治皮肤疼痛、痿弱痹痛、胸胁胀满、颈项疼痛、怕风怕冷、癫病。针刺入三分,可以灸三壮。现附载:被狗咬伤,毒气不能排出,发冷发热时,迅速灸三壮。又可以灸被咬的地方,立即痊愈。阳交:左右共两个穴位,又名别阳,是阳维[缺字],在足外踝上方七寸,斜向属于三阳经分肉之间。主治寒厥、惊恐发狂、喉痹、胸部胀满、面部肿胀、寒痹、膝部[缺字]而不能收拢。灸三壮,针刺入六分,留针七次呼吸的时间。阳陵泉:左右共两个穴位,属土,在膝下方一寸、外侧边缘的凹陷中。这是足少阳经脉之气进入的地方,属于合穴。针刺入六分,得气后立即施行泻法。又适宜施灸,留针是关键。主治膝部能伸不能屈、冷痹、脚部麻木不仁、偏风、半身不遂、脚冷而没有血色。又可以采用蹲坐姿势取穴;施灸也很好,每日可灸七壮至十七壮,达到这个数就停止。阳关:左右共两个穴位,在阳陵泉上方三寸、犊鼻外侧的凹陷中。主治膝部外侧疼痛而不能屈伸、风痹麻木不仁。针刺入五分,不可施灸。中渎:左右共两个穴位,在髀骨外侧、膝上方五寸、肌肉分界之间的凹陷中,是足少阳经的络穴。主治寒气进入肌肉分界之间、疼痛上下攻窜、筋痹麻木不仁。可以灸五壮。针刺入五分,留针七次呼吸的时间。环跳:左右共两个穴位,在髀枢中;侧卧,伸直下面的腿,屈曲上面的腿来取穴。主治冷风、温痹、风疹、偏风、半身不遂、腰胯疼痛而不能翻身。可以灸五十壮,针刺入一寸,留针十次呼吸的时间;忌食热面、猪肉、鱼及生冷食物等。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (九)足太阴脾经 (左右两足及大腿共二十二个穴位。) 隐白:左右共两个穴位,属木,在足大拇趾末端的内侧,距离指甲角如一韭菜叶宽。这是足太阴经脉之气所出的地方,属于井穴。主治腹部胀满喘促、不能安卧、呕吐而食物不能下咽、突然泄泻、鼻出血、突然尸厥而不认识人、足部寒冷不能温暖。针刺入三分。现附载:妇女月经超过期限仍不停止,针刺此穴就会立即痊愈。大都:左右共两个穴位,属火,在足大拇趾本节后方的凹陷中。这是足太阴经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治热病不出汗、手足厥冷、腹部胀满而容易呕吐、烦热闷乱、呕吐气逆、头晕目眩。可以灸三壮,针刺入三分。
.太白:二穴土也,在足内侧核骨下陷中。足太阴脉之所注也,为 。治身热烦满,腹胀食不化,呕吐,泄脓血,腰痛,大便难,气逆霍乱,腹中切痛。可灸三壮,针入三分。
.公孙:二穴在足大指本节后一寸,别走阳明、太阴络。治寒疟,不嗜食,卒面肿,烦心,狂言,腹虚胀如鼓。可灸三壮,针入四分。
.商丘:二穴金也,在足内踝下微前陷中。足太阴脉之所行也,为经。治腹胀,肠中鸣不便,脾虚令人不乐,身寒,善太息,心悲气逆,痔疾,骨疽蚀,绝子,魇梦。可灸三壮,针入三分。
.三阴:二穴在内踝上三寸,骨下陷中,足太阴、厥阴、少阴之交会。治 癖,腹中寒,膝股内痛,气逆,小便不利,脾病身重,四肢不举,腹胀肠鸣,溏泄,食不化,女子漏下不止。可灸三壮,针入三分。昔有宋太子性善医术,出苑逢一怀娠妇人。太子诊曰:是一女也。令徐文伯亦诊之,此一男一女也。太子性急,欲剖视之。臣请针之,泻足三阴交,补手阳明合谷,应针而落,果如文伯之言。故妊娠不可刺也。
.漏谷:二穴,亦名太阴络,在内踝上六寸骨下陷中。治 癖冷气,心腹胀满,食饮不为肌肤,湿痹不能久立。针入三分。
.地机:二穴,亦名脾舍,足太阴 ,别走上一寸空,在膝下五寸。治女子血瘕,按之如汤沃股内至膝,丈夫溏泄,腹胁气胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利。可灸三壮,针入三分。
.阴陵泉:二穴水也,在膝下内侧辅骨下陷中,伸足取之。足太阴脉之所入也,为合。又曲膝取之。
治腹中寒,不嗜食,膈下满,水胀腹坚,喘逆不得卧,腰痛不得俯仰,霍乱,疝瘕,小便不和,气淋,寒热不节。针入五分。
.血海:二穴在膝膑上内廉白肉际二寸中。治女子漏下恶血,月事不调,逆气腹胀。可灸三壮,针五分。
.箕门:二穴在鱼腹上越筋间,动脉应手在阴股。《内经》一云在股上起筋间。治淋,遗溺,鼠鼷肿痛,小便不通。可灸三壮。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(十)足阳明胃经
(左右及股凡三十穴)
.厉兑:二穴金也,在足大指次指之端,去爪甲如韭叶。足阳明脉之所出也,为井。治尸厥口噤气绝,状如中恶,心腹胀满,热病汗不出,寒热疟,不嗜食而肿,足 寒,喉痹,齿龋,恶风,鼻不利,多惊好卧。针入一分,可灸一壮。
.内庭:二穴水也,在足大指次指外间陷中。足阳明脉之所流也,为荥。治四肢厥逆,腹胀满,数欠,恶闻人声,振寒,咽中引痛,口 ,齿龋痛,疟不嗜食。可灸三壮,针入三分。
.陷谷:二穴木也,在足大指次指之间本节后陷中,去内庭二寸。足阳明脉之所注也,为 。治面目浮肿及水病,善咽,肠鸣腹痛,热病汗不出,振寒疟疾。针入三分,留七呼,可灸三壮。
.冲阳:二穴在足跗上,去陷谷三寸。足阳明脉之所过也,为原。治偏风,口眼 斜,肘肿,齿龋痛,发寒热,腹坚大,不嗜食,振寒,久狂登高而歌,弃衣而走,足缓履不收。针入五分,可灸三壮。
.解溪:二穴火也,在冲阳后一寸五分,腕上陷中。足阳明脉之所行也,为经。治风面浮肿,颜黑。厥气上冲,腹胀,大便下重, 惊,膝股 肿,转筋,目眩,头痛,癫疾,烦心悲泣,霍乱、头风,面目赤。针入五分,可灸三壮。
.丰隆:二穴在外踝上八寸下廉, 外廉陷中,别走太阴。治厥逆,胸痛如刺,腹中切痛,大小便难涩,厥头痛,面浮肿,风逆,四肢肿,身湿,喉痹不能言。针入三分,可灸三壮。
.下廉:二穴,一名下巨虚,在上廉下三寸,当举足取穴。治少腹痛,飧泄,次指间痛,唇干,涎出不觉,不得汗出,毛发焦,脱肉少气,胃中热不嗜饮食,泄脓血,胸胁少腹痛,暴惊狂言非常,女子乳痈,喉痹, 肿,足跗不收。针入八分,可灸三壮。
.条口:二穴在下廉上一寸,举足取之。治膝 寒酸痛,足缓履不收,湿痹,足下热。针入五分,可灸三壮。
.上廉:二穴,一名上巨虚,在三里下三寸,当举足取之。
治飧泄,腹胁支满,狂走,夹脐腹痛,食不化,喘息不能行。可灸三壮,针入三分。甄权云:治藏气不足,偏风,腿 手足不仁,可灸以年为壮。
.三里:二穴土也,在膝下三寸, 外廉两筋间,当举足取之。足阳明脉之所入也,为合。治胃中寒,心腹胀满,胃气不足,闻食臭,肠鸣腹痛,食不化。秦承祖云:诸病皆治,食气,水气,蛊毒, 癖,四肢肿满,膝 酸痛,目不明。华池云:疗五劳羸瘦,七伤虚乏。胸中瘀血,乳痈。《外台》、《明堂》云:人年三十以上,若不灸三里,令气上冲目。可灸三壮,针入五分。
.犊鼻:二穴在膝膑下, 骨上,侠解大筋中。治膝中疼痛不仁,难跪起,膝膑臃肿,溃者不可治,不溃者可疗。若犊鼻坚硬,勿便攻,先以洗熨,即微刺之愈。
译太白:左右共两个穴位,属土,在足内侧核骨下方的凹陷中。这是足太阴经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治身体发热烦闷、腹部胀满而食物不能消化、呕吐、泄泻脓血、腰痛、大便困难、气逆霍乱、腹中绞痛。可以灸三壮,针刺入三分。公孙:左右共两个穴位,在足大拇趾本节后方一寸处,另行通向阳明经和太阴经的络脉。主治寒疟、不喜欢进食、突然面部肿胀、心中烦闷、狂言、腹部虚胀得像鼓一样。可以灸三壮,针刺入四分。商丘:左右共两个穴位,属金,在足内踝下方稍向前的凹陷中。这是足太阴经脉之气运行的地方,属于经穴。主治腹部胀满、肠中鸣响而大便不通、脾虚使人不快乐、身体寒冷、容易长叹气、心中悲伤气逆、痔疾、骨疽腐蚀、绝育不孕、梦魇。可以灸三壮,针刺入三分。三阴交:左右共两个穴位,在内踝上方三寸、骨下方的凹陷中,是足太阴、足厥阴、足少阴三经交会之处。主治[缺字]癖、腹中寒冷、膝部和大腿内侧疼痛、气逆、小便不利、脾病导致身体沉重、四肢不能抬举、腹胀肠鸣、稀溏泄泻、食物不能消化、女子漏血不止。可以灸三壮,针刺入三分。从前宋国太子生性爱好医术,出宫苑时遇到一位怀孕的妇人。太子诊断说:怀的是一个女儿。太子又让徐文伯诊察,徐文伯说这是一个男孩和一个女孩。太子性情急躁,想剖开腹部查看。徐文伯请求为她针刺,泻足三阴交,补手阳明合谷;针刺后胎儿应针而落下,果然如徐文伯所说。所以怀孕时不可针刺三阴交。漏谷:左右共两个穴位,又名太阴络,在内踝上方六寸、骨下方的凹陷中。主治[缺字]癖冷气、心腹胀满、饮食不能化为肌肉、湿痹而不能久立。针刺入三分。地机:左右共两个穴位,又名脾舍,是足太阴[缺字],另行通向上方一寸的空隙处,在膝下五寸。主治女子血瘕,按压时像热汤浇在大腿内侧直到膝部;男子稀溏泄泻、腹胁气胀、水肿腹部坚硬、不喜欢进食、小便不利。可以灸三壮,针刺入三分。阴陵泉:左右共两个穴位,属水,在膝下内侧、辅骨下方的凹陷中,伸直足来取穴。这是足太阴经脉之气进入的地方,属于合穴。又可以屈膝取穴。主治腹中寒冷、不喜欢进食、膈下胀满、水胀腹部坚硬、喘逆不能平卧、腰痛不能俯仰、霍乱、疝瘕、小便不利、气淋、寒热失调。针刺入五分。血海:左右共两个穴位,在膝盖骨上方内侧边缘、白肉交界处二寸。主治女子漏下恶血、月经不调、气逆腹胀。可以灸三壮,针刺五分。箕门:左右共两个穴位,在大腿鱼腹部上方、越过筋脉之间,动脉应手而动,位于大腿内侧。《内经》一种说法是:在大腿上方、筋脉起始之间。主治淋证、遗尿、鼠鼷部肿痛、小便不通。可以灸三壮。九、十二经脉四肢各穴位分经主治的病症 (十)足阳明胃经 (左右两足及大腿共三十个穴位。) 厉兑:左右共两个穴位,属金,在足大拇趾旁第二趾的末端,距离指甲如一韭菜叶宽。这是足阳明经脉之气所出的地方,属于井穴。主治尸厥而口噤气绝、形状像中恶、心腹胀满、热病不出汗、寒热往来的疟疾、不喜欢进食而身体肿胀、足部[缺字]寒、喉痹、龋齿、怕风、鼻部不通利、容易惊恐而喜欢睡觉。针刺入一分,可以灸一壮。内庭:左右共两个穴位,属水,在足大拇趾旁第二趾外侧之间的凹陷中。这是足阳明经脉之气流经的地方,属于荥穴。主治四肢厥逆、腹部胀满、频频哈欠、厌恶听到人的声音、寒战、咽中牵引疼痛、口部[缺字]、龋齿疼痛、疟疾而不喜欢进食。可以灸三壮,针刺入三分。陷谷:左右共两个穴位,属木,在足大拇趾旁第二趾之间、本节后方的凹陷中,距离内庭二寸。这是足阳明经脉之气输注的地方,属于[缺字]穴。主治面目浮肿和水病、容易咽下、肠鸣腹痛、热病不出汗、寒战和疟疾。针刺入三分,留针七次呼吸的时间,可以灸三壮。冲阳:左右共两个穴位,在足背上,距离陷谷三寸。这是足阳明经脉之气经过的地方,属于原穴。主治偏风、口眼歪斜、肘部肿胀、龋齿疼痛、发冷发热、腹部坚硬而胀大、不爱吃东西、寒战、长期发狂而登高歌唱、丢弃衣服奔走,以及足部迟缓、行走时脚不能收起。针刺入五分,可以灸三壮。解溪:左右各一穴,属火,在冲阳穴后方一寸五分、足腕上方的凹陷中。这是足阳明经脉所经过的穴位,属于经穴。主治风邪所致的面部浮肿、面色发黑。厥气向上冲逆、腹胀、大便排下困难而有坠重感、惊悸、膝部和大腿肿胀、筋脉痉挛、眼花、头痛、癫病、心中烦乱而悲伤哭泣、霍乱、头风,以及面部和眼睛发红。针刺入五分,可以灸三壮。丰隆:左右各一穴,在外踝上八寸、下廉穴的外侧凹陷中,另有络脉通向足太阴经。主治厥逆、胸部如针刺般疼痛、腹中剧烈疼痛、大小便艰难涩滞、厥证头痛、面部浮肿、风邪上逆、四肢肿胀、身体湿重,以及喉痹而不能说话。针刺入三分,可以灸三壮。下廉:左右各一穴,又名下巨虚,在上廉穴下方三寸;取穴时应抬起脚。主治小腹疼痛、完谷不化的泄泻、第二趾趾间疼痛、嘴唇干燥、口水流出而自己没有察觉、不能出汗、毛发枯焦、肌肉脱削而气少、胃中有热而不爱吃喝、泄泻脓血、胸胁和小腹疼痛、突然受惊并胡言乱语、女子乳痈、喉痹、肿胀,以及足背不能屈伸收起。针刺入八分,可以灸三壮。条口:左右各一穴,在下廉穴上方一寸;取穴时抬起脚。主治膝部寒冷酸痛、足部迟缓而行走时脚不能收起、湿痹,以及足底发热。针刺入五分,可以灸三壮。上廉:左右各一穴,又名上巨虚,在三里穴下方三寸;取穴时抬起脚。主治完谷不化的泄泻、腹部和胁部胀满、发狂奔走、脐旁腹痛、食物不能消化,以及气喘而不能行走。可以灸三壮,针刺入三分。甄权说:主治脏气不足、偏风,以及腿部、手足麻木不仁;可以按年龄岁数灸相应的壮数。三里:左右各一穴,属土,在膝下三寸、外侧两条筋之间;取穴时抬起脚。这是足阳明经脉所入的穴位,属于合穴。主治胃中寒冷、心腹胀满、胃气不足、闻到食物气味就不适、肠鸣腹痛,以及食物不能消化。秦承祖说:各种疾病都可以治疗,包括食气、水气、蛊毒、癖积、四肢肿满、膝部酸痛,以及眼睛看不清。华池说:可以治疗五劳所致的消瘦,以及七伤所致的虚弱乏力。胸中瘀血、乳痈。《外台》《明堂》说:人过三十岁,如果不灸三里穴,就会使气向上冲到眼睛。可以灸三壮,针刺入五分。犊鼻:左右各一穴,在膝盖骨下方、胫骨上方,夹在解大筋中间。主治膝中疼痛麻木、难以跪下和起身、膝盖骨肿胀;已经溃破的不能治疗,未溃破的可以治疗。如果犊鼻穴处坚硬,不要立即针刺攻治,应先用药水清洗并热敷,随后稍微针刺,便可痊愈。
.梁丘:二穴在膝上二寸两筋间。治大惊,乳痛,寒痹,膝不能屈伸。可灸三壮,针入三分。
.阴市:二穴,一名阴鼎,在膝上三寸,伏兔下,若拜而取之。治寒疝,少腹痛,胀满,腰已下伏兔上寒如注水。针入三分,不可灸。
.伏兔:二穴在膝上六寸起肉,一本云膝盖上七寸。治风劳气逆,膝冷不得温。针入五分,不可灸。
.髀关:二穴在膝上伏兔后交分中。治膝寒不仁,痿厥,股内筋络急。针入六分。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(十一)足少阴肾经
(左右足及股凡二十穴)
.涌泉:二穴木也,一名地冲,在足心陷中,屈足卷指宛宛中。足少阴脉之所出也,为井。治腰痛,大便难,心中结热,风疹,风痫,心痛,不嗜食,妇人无子,咳嗽身热,喉痹,胸胁满,目眩,男子如蛊,女子如妊娠,五指端尽痛,足不得践地。可灸三壮,针入五分,无令出血。淳于意云:汉北齐王阿母患足下热,喘满。谓曰:热厥也。当刺之足心,立愈。
.然谷:二穴火也,一名龙渊,在足内踝前起大骨下陷中。足少阴脉之所流也,为荥。治咽内肿,心恐惧如人将捕,涎出喘呼少气,足跗肿不得履地,寒疝。少腹胀,上抢胸胁,咳唾血,喉痹,淋沥,女子不孕,男子精溢, 酸不能久立,足一寒一热,舌纵,烦满,消漏,初生小儿脐风口噤,痿厥,洞泄。可灸三壮,针入三分,不宜见血。
.太溪:二穴土也,在足内踝后,跟骨上动脉陷中。足少阴脉之所注也,为 。治久疟咳逆,心痛如锥刺其心,手足寒至节,喘息者死。呕吐,口中如胶,善噫,寒疝,热病汗不出,默默嗜卧,溺黄消瘅,大便难,咽肿唾血。今附 癖,寒热,咳嗽,不嗜食,腹胁痛,瘦脊,手足厥冷。可灸三壮,针入三分。
.大钟:二穴在足跟后冲中,走太阳,足少阴络。治实则小便淋闭洒淅,腰脊强痛,大便秘涩,嗜卧,口中热。虚则呕逆多寒,欲闭户而处,少气不足,胸胀喘息,舌干,咽中食噎不得下,善惊恐不乐,喉中鸣,咳唾血。可灸三壮,针入二分,留七呼。
.水泉:二穴少阴 ,去太溪下一寸,在内踝下。治月事不来,来即多,心下闷痛,目KT KT 不能远视,阴挺出,小便淋沥,腹中痛。可灸五壮,针入四分。
.照海:二穴阴跷脉所生,在足内踝下,治嗌干,四肢懈惰,善悲不乐,久疟,卒疝,少腹痛,呕吐,嗜卧,大风偏枯,半身不遂,女子淋沥,阴挺出。针入三分,可灸三壮。
.复溜:二穴金也,一名昌阳,一名伏白,在足内踝上二寸陷中。足少阴脉之所行也,为经。治腰脊内引痛,不得俯仰起坐,目KT KT ,善怒多言,舌干,涎自出,足痿不收履, 寒不自温,腹中雷鸣,腹胀如鼓,四肢肿,十水病,溺青赤黄白黑,青取井,赤取荥,黄取 ,白取经,黑取合,血痔,泄后肿,五淋,小便如散,大骨寒热,汗注不止。可灸五壮,针入三分,留三呼。
.交信:二穴在内踝上二寸,少阴前,太阴后廉前筋骨间,足阴跷之 。治气淋, 疝,阴急,股引内廉骨痛,又泄利赤白,女子漏血不止。可灸三壮,针入四分,留五呼。
.筑宾:二穴在内踝上, 分中。治小儿胎疝,痛不得乳,癫疾狂言,呕吐沫,足 痛。可灸五壮,针入三分。
.阴谷:二穴,水也。在膝内辅骨后,大筋下,小筋上,按之应手,屈膝乃取之。足少阴脉之所入也,为合。治膝痛如离,不得屈伸,舌纵涎下,烦逆溺难,少腹急引阴痛,股内廉痛,妇人漏血不止,腹胀满不得息,小便黄,男子如蛊,女子如妊娠。可灸三壮,针入四分,留七呼。
九、十二经四肢各穴分经主治病症
(十二)足太阳膀胱经
(左右足凡三十六穴)
.至阴:二穴,金也。在足小指外侧,去爪甲角如韭叶。足太阳脉之所出也,为井。治目生翳,鼻塞头重,风寒从足小指起,脉痹上下带胸胁痛无常,转筋,寒疟,汗不出,烦心,足下热,小便不利,失精。针入二分,可灸三壮。
.通谷:二穴,水也。在足小指外侧本节前陷中。足太阳脉之所流也,为荥。治头重目眩,善惊,引鼽衄,颈项痛,目KT KT 。甄权云:结积留饮,胸满,食不化。可灸三壮,针入二分。
.束骨:二穴,木也。在足小指本节后陷中。足太阳脉之所注也,为 。治腰如折, 如结,耳聋,恶风寒,目眩,项不可回顾,目内 赤烂。可灸三壮,针三分。
.京骨:二穴,在足外侧大骨下,赤白肉际陷中。足太阳脉之所过也,为原。治膝痛不得屈伸,目内赤烂,发疟,寒热,善惊,不欲食,筋挛,足 酸,髀枢痛,颈项强,腰背不可俯仰,鼽衄血不止,目眩。针入三分,可灸七壮。
.申脉:二穴,阳跷脉所出,在外踝下陷中,容爪甲,白肉际。治腰痛不能举体,足 寒,不能久立坐,若下舟车中,痛疾。针入三分。
译梁丘:左右各一穴,在膝盖上方二寸、两条筋之间。主治大惊、乳房疼痛、寒痹,以及膝部不能屈伸。可以灸三壮,针刺入三分。阴市:左右各一穴,又名阴鼎,在膝盖上方三寸、伏兔穴下方;像行拜礼那样取穴。主治寒疝、小腹疼痛、胀满,以及腰部以下至伏兔穴以上一带像有水流注般寒冷。针刺入三分,不可灸。伏兔:左右各一穴,在膝盖上方六寸、隆起的肌肉处;另一种版本说在膝盖上方七寸。主治风劳、气机上逆,以及膝部寒冷而不能温暖。针刺入五分,不可灸。髀关:左右各一穴,在膝盖上方、伏兔穴后方的交叉分界处。主治膝部寒冷麻木、痿证厥逆,以及大腿内侧筋络拘急。针刺入六分。九、十二经四肢各穴按经脉分列的主治病症 (十一)足少阴肾经 (左右两足及大腿,共二十穴) 涌泉:左右各一穴,属木,又名地冲,在足心的凹陷中;屈足卷起脚趾时,位于足心弯曲处的中央。这是足少阴经脉所出的穴位,属于井穴。主治腰痛、大便困难、心中郁结发热、风疹、风痫、心痛、不爱吃东西、妇女不孕、咳嗽身体发热、喉痹、胸胁胀满、眼花、男子腹中如有蛊病、女子身体如同怀孕、五个脚趾尖都疼痛,以及脚不能着地。可以灸三壮,针刺入五分,不要使其出血。淳于意说:汉代北齐王的乳母患足底发热、气喘胸满。他对她说:这是热厥。应当针刺足心,立即就会痊愈。然谷:左右各一穴,属火,又名龙渊,在足内踝前方隆起的大骨下方凹陷中。这是足少阴经脉所流的穴位,属于荥穴。主治咽喉内部肿胀、心中恐惧得好像有人要来捕捉自己、流涎、喘息呼吸而气少、足背肿胀而不能着地,以及寒疝。小腹胀满,向上冲及胸胁,咳嗽吐血,喉痹,小便淋沥,女子不孕,男子遗精,腰部酸痛而不能久站,双足一冷一热,舌头伸展不收,心中烦闷胀满,消瘦漏下,初生小儿脐风、口噤,痿厥,以及洞泄。可以灸三壮,针刺入三分,不宜出血。太溪:左右各一穴,属土,在足内踝后方、跟骨上方动脉搏动处的凹陷中。这是足少阴经脉所注的穴位,属于〔原文缺字,疑为“输”穴〕。主治久疟、咳嗽气逆、心痛如同锥子刺心、手足寒冷直到关节;如果出现喘息,就会死亡。呕吐、口中像含着胶一样黏腻、容易嗳气、寒疝、热病而不能出汗、默默不语而喜欢躺卧、小便黄、消渴病、大便困难、咽喉肿胀并吐血。现补充:癖积、寒热往来、咳嗽、不爱吃东西、腹部和胁部疼痛、脊背瘦削、手足厥冷。可以灸三壮,针刺入三分。大钟:左右各一穴,在足跟后方的冲脉处,走向足太阳经,是足少阴经的络穴。实证时,主治小便淋沥闭塞、身体发冷战栗、腰脊强硬疼痛、大便秘结涩滞、嗜睡,以及口中发热。虚证时,主治呕吐气逆而多寒、想关起门独处、气少而不足、胸部胀满喘息、舌干、咽中像有食物噎住而不能下咽、容易惊恐而心情不快、喉中鸣响,以及咳嗽吐血。可以灸三壮,针刺入二分,留针七个呼吸的时间。水泉:左右各一穴,是足少阴经的〔原文缺字〕,距太溪穴下一寸,在内踝下方。主治月经不来,或来时量多,心下闷痛,视物模糊而不能看远处,阴部挺出,小便淋沥,以及腹中疼痛。可以灸五壮,针刺入四分。照海:左右各一穴,是阴跷脉所生之处,在足内踝下方。主治咽喉干燥、四肢懈怠无力、容易悲伤而不快乐、久疟、突然发作的疝气、小腹疼痛、呕吐、嗜睡、大风偏枯、半身不遂、女子小便淋沥,以及阴部挺出。针刺入三分,可以灸三壮。复溜:左右各一穴,属金,又名昌阳、伏白,在足内踝上方二寸的凹陷中。这是足少阴经脉所经过的穴位,属于经穴。主治腰脊内部牵引疼痛,不能俯仰、起坐,视物模糊,容易发怒而多言,舌干,口水自行流出,足部痿弱而不能收起行走,〔原文缺字〕寒冷而不能自行温暖,腹中雷鸣,腹胀如鼓,四肢肿胀,十种水病,小便呈青、赤、黄、白、黑色;青色取井穴,赤色取荥穴,黄色取〔原文缺字〕,白色取经穴,黑色取合穴;以及血痔、泄泻后肿胀、五淋、小便如散沙,大骨处寒热,以及汗出如注而不能停止。可以灸五壮,针刺入三分,留针三个呼吸的时间。交信:左右各一穴,在内踝上方二寸,位于足少阴经前方、足太阴经后缘前方的筋骨之间,是足阴跷脉〔原文缺字〕。主治气淋、〔原文缺字〕疝、阴部拘急、大腿内侧牵引至骨部疼痛,以及赤白相杂的泄泻、女子漏血不止。可以灸三壮,针刺入四分,留针五个呼吸的时间。筑宾:左右各一穴,在内踝上方〔原文缺字〕分的中央。主治小儿胎疝,疼痛而不能吃奶,癫病、狂言,呕吐涎沫,以及足部〔原文缺字〕疼痛。可以灸五壮,针刺入三分。阴谷:左右各一穴,属水。在膝内侧辅骨后方、大筋下方、小筋上方,按压时能感到应手;屈膝后取穴。这是足少阴经脉所入的穴位,属于合穴。主治膝部疼痛如同脱离连接,不能屈伸,舌头伸展不收而流涎,烦闷气逆、小便困难,小腹拘急并牵引阴部疼痛,大腿内侧疼痛,妇女漏血不止,腹部胀满而不能呼吸,小便黄,男子腹中如有蛊病,女子身体如同怀孕。可以灸三壮,针刺入四分,留针七个呼吸的时间。九、十二经四肢各穴按经脉分列的主治病症 (十二)足太阳膀胱经 (左右两足,共三十六穴) 至阴:左右各一穴,属金。在足小趾外侧,距离趾甲角约一韭菜叶宽。这是足太阳经脉所出的穴位,属于井穴。主治眼中生翳、鼻塞头重、风寒从足小趾开始传入、脉痹上下游走并牵连胸胁而疼痛无定处、筋脉痉挛、寒疟、不能出汗、心中烦乱、足底发热、小便不利,以及遗精。针刺入二分,可以灸三壮。通谷:左右各一穴,属水。在足小趾外侧本节前方的凹陷中。这是足太阳经脉所流的穴位,属于荥穴。主治头部沉重、眼花、容易受惊、鼻塞流涕或鼻出血、颈项疼痛,以及视物模糊。甄权说:主治结积、停留的痰饮、胸部胀满,以及食物不能消化。可以灸三壮,针刺入二分。束骨:左右各一穴,属木。在足小趾本节后方的凹陷中。这是足太阳经脉所注的穴位,属于〔原文缺字〕。主治腰部像折断一样疼痛,〔原文缺字〕像打结一样,耳聋,怕风怕冷,眼花,颈项不能回头,眼内赤红溃烂。可以灸三壮,针刺三分。京骨:左右各一穴,在足外侧大骨下方、赤白肉交界处的凹陷中。这是足太阳经脉所经过的穴位,属于原穴。主治膝部疼痛而不能屈伸、眼内赤红溃烂、发疟、寒热往来、容易受惊、不想吃东西、筋脉拘挛、足部〔原文缺字〕酸痛、髀枢疼痛、颈项强硬、腰背不能俯仰、鼻塞或鼻出血且血流不止,以及眼花。针刺入三分,可以灸七壮。申脉:左右各一穴,是阳跷脉所出的穴位,在外踝下方能容纳指甲的凹陷中,位于赤白肉交界处。主治腰痛而不能直起身体、足部〔原文缺字〕寒冷、不能长时间站立或坐着,好像在船车中颠簸一样疼痛。针刺入三分。
.金门:二穴,一名梁关。在足外踝下,足太阳 ,阳维所别属也。治霍乱,转筋,膝 酸,身战不能久立,癫痫尸厥,暴疝,小儿发痫,张口摇头,身反折。可灸三壮,炷如小麦大,针入一分。
.仆参:二穴,一名安邪。在跟骨下陷中,拱足得之。治足跟痛不得履地,脚痿,转筋,尸厥如中恶状,霍乱吐逆,癫痫,狂言见鬼。针入三分,可灸七壮。
.昆仑:二穴,火也。在足外踝后,跟骨上陷中。足太阳脉之所行也,为经。治腰尻痛,足端肿不得履地,鼽衄,脚如结,踝如裂,头痛,肩背拘急,咳喘,暴满,阴肿痛,小儿发痫螈。炷如小麦大,可灸三壮,针入三分。
.付阳:二穴在足外踝上三寸,太阳前,少阳后筋骨间。阳跷之 ,治痿厥风痹,头重 痛,髀枢股 痛,螈 ,风痹不仁,时有寒栗,四肢不举。可灸三壮,针入五分,留七呼。
.飞扬:二穴,一名厥阴,足太阳络,别走少阴。在外踝上七寸。治野鸡痔,历节风,足指不得屈伸,头目眩,逆气,鼽衄癫疾,寒疟。可灸三壮,针入三分。
.承山:二穴,一名鱼腹,一名肉柱。在兑 肠下分肉之间陷中。治腰背痛,脚 重,战栗不能立,香港脚,膝下肿,霍乱转筋,大便难,久痔肿痛。可灸五壮,针入七分。
.承筋:二穴,一名 肠,一名直肠。在 肠中央陷中。治寒痹转筋,肢肿,大便难,脚 酸重引少腹痛,鼻鼽衄,腰背拘急,霍乱。可灸三壮,禁针。
.合阳:二穴在膝约中央下二寸。治腰脊强引腹痛,阴股热,膝酸 重履步难,寒疝,阴遍痛,女子崩中。针入六分,可灸五壮。
.委中:二穴,土也。在 中央约纹动脉陷中。足太阳脉之所入也,为合。治腰侠脊沉沉然,遗溺,腰重不能举体,风痹,髀枢痛,可出血,痼疹皆愈。今附:委中者,血 也。热病汗不出,足热,厥逆满,膝不得屈伸,取其经血立愈。
.委阳:二穴,三焦下辅 也。在足太阳之后,出于 中外廉两筋间,屈伸取之,承扶下六寸,足太阳脉之中。治腋下肿痛,胸满膨膨,筋急身热,飞尸遁注,痿厥不仁,小便淋沥。可灸三壮,针入七分。
.浮 :二穴在委阳上一寸,展膝得之。治小肠热,大肠结,股外经筋急,髀枢不仁,可灸三壮,针入五分。
.殷门:二穴在肉 下六寸。治腰脊不可俯仰举重,恶血注之,股外肿。针入七分。
.承扶:二穴,一名肉 ,一名阴关,一名皮部。在尻臀下,股阴冲上纹中。治腰脊相引如解,久痔,尻睢肿,大便难,阴胞有寒,小便不利。针入七分。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(一)偃伏头部中行
(凡一十穴)
.神庭:一穴在鼻直,入发际五分。督脉、足太阳阳明三脉之会。治癫疾风痫,戴目上不识人,头风目眩,鼻出清涕不止,目泪出,惊悸不得安寝。可灸二七壮,至七七壮止。岐伯曰:凡欲疗风,勿令灸多,缘风性轻,多即伤。惟宜灸七壮至三七壮止,禁不可针,针即发狂,忌生冷、鸡、猪、酒、面、动风物等。
.上星:一穴在鼻直上,入发际一寸陷中,督脉气所发。治头风,面虚肿,鼻塞不闻香臭,目眩,痰疟振寒,热病汗不出,目睛痛不能远视。以细三棱针刺之,即宣泄诸阳热气,无令上冲头目。可灸七壮,不宜多灸。若频灸,即拔气上,令人目不明,忌如前法。
.囟会:一穴在上星后一寸陷中,可容豆,督脉气所发。治目眩,面肿,鼻塞不闻香臭,惊痫,戴目上不识人。可灸二七壮,至七七壮。初灸即不痛,病去即痛,痛即罢灸。若是鼻塞,灸至四日渐退,七日顿愈。针入二分,留三呼,得气即泻。头风,生白屑,多睡,针之弥佳。针讫,以末盐、生麻油相和揩发根下,头风即永除。若八岁以下,即不得针。盖缘囟门未合,刺之不幸令人夭。忌热面、猪、鱼物等。
.前顶:一穴在囟会后一寸五分骨陷中,督脉气所发。据甄权《针经》云是一寸,今即根据《素问》一寸五分为定。疗头风目眩,面赤肿,小儿惊痫,风痫螈 ,发即无时,鼻多清涕,顶肿痛。针入一分,可灸三壮,至七七壮即止,忌如前法。
.百会:一穴,一名三阳五会。在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,可容豆。督脉、足太阳交会于巅上。治小儿脱肛久不瘥,风痫中风,角弓反张,或多哭,言语不择,发即无时,盛则吐沫,心烦惊悸,健忘疟,耳鸣耳聋,鼻塞不闻香臭。针入二分,得气即泻。可灸七壮,至七七壮即止。唐秦鸣鹤刺微出血,头痛立愈。凡灸头顶,不得过七七壮,缘头顶皮肤浅薄,灸不宜多。
.后顶:一穴,一名交冲。在百会后一寸五分,枕骨上,督脉气所发。治目KT KT ,颈项恶风寒,目眩,头偏痛。可灸五壮,针入三分。
译金门:左右各一穴,又名梁关。在足外踝下方,是足太阳经〔原文缺字〕,也是阳维脉分出的所属部位。主治霍乱、筋脉痉挛、膝部〔原文缺字〕酸痛、身体战栗而不能久站、癫痫、尸厥、突然发作的疝气、小儿发痫、张口摇头,以及身体向后反折。可以灸三壮,艾炷大小如小麦,针刺入一分。仆参:左右各一穴,又名安邪。在跟骨下方的凹陷中,弓起脚时取穴。主治足跟疼痛而不能着地、脚部痿弱、筋脉痉挛、尸厥如同中了恶邪、霍乱呕吐气逆、癫痫,以及狂言妄语、看见鬼。针刺入三分,可以灸七壮。昆仑:左右各一穴,属火。在足外踝后方、跟骨上方的凹陷中。这是足太阳经脉所经过的穴位,属于经穴。主治腰部和臀部疼痛、足趾肿胀而不能着地、鼻塞或鼻出血、脚部像被结住一样、踝部像要裂开一样、头痛、肩背拘急、咳嗽气喘、突然胸腹胀满、阴部肿痛,以及小儿发痫、抽搐。艾炷大小如小麦,可以灸三壮,针刺入三分。付阳:左右各一穴,在足外踝上方三寸,足太阳经前方、足少阳经后方的筋骨之间。这是阳跷脉〔原文缺字〕。主治痿厥、风痹、头部沉重而〔原文缺字〕疼痛、髀枢和大腿〔原文缺字〕疼痛、抽搐、风痹麻木不仁、时常发冷战栗,以及四肢不能举动。可以灸三壮,针刺入五分,留针七个呼吸的时间。飞扬:左右各一穴,又名厥阴,是足太阳经的络穴,另有络脉通向足少阴经。在外踝上方七寸。主治野鸡痔、历节风、足趾不能屈伸、头晕眼花、气机上逆、鼻塞或鼻出血、癫病,以及寒疟。可以灸三壮,针刺入三分。承山:左右各一穴,又名鱼腹、肉柱。在〔原文缺字〕肠下方、分肉之间的凹陷中。主治腰背疼痛、脚部沉重、战栗而不能站立、脚气、膝下肿胀、霍乱筋脉痉挛、大便困难,以及久痔肿痛。可以灸五壮,针刺入七分。承筋:左右各一穴,又名〔原文缺字〕肠、直肠。在〔原文缺字〕肠中央的凹陷中。主治寒痹、筋脉痉挛、肢体肿胀、大便困难、脚部〔原文缺字〕酸重并牵引小腹疼痛、鼻塞或鼻出血、腰背拘急,以及霍乱。可以灸三壮,禁用针刺。合阳:左右各一穴,在膝部横纹中央下方二寸。主治腰脊强硬并牵引腹痛、阴部和大腿发热、膝部酸痛沉重而行走困难、寒疝、阴部遍身疼痛,以及女子崩漏。针刺入六分,可以灸五壮。委中:左右各一穴,属土。在〔原文缺字〕中央横纹处的动脉凹陷中。这是足太阳经脉所入的穴位,属于合穴。主治腰部两侧脊旁沉重疼痛、遗尿、腰部沉重而不能挺起身体、风痹、髀枢疼痛;可以放血,顽固的疹病都能痊愈。现补充:委中穴是血〔原文缺字〕。热病不能出汗、足部发热、厥逆胀满、膝部不能屈伸时,取委中经脉的血,立即就会痊愈。委阳:左右各一穴,是三焦下部的辅〔原文缺字〕。在足太阳经后方,从〔原文缺字〕中外侧边缘的两条筋之间显出;屈伸腿时取穴,在承扶穴下方六寸、足太阳经脉之中。主治腋下肿痛、胸部胀满膨闷、筋脉拘急而身体发热、飞尸遁注、痿厥麻木不仁,以及小便淋沥。可以灸三壮,针刺入七分。浮〔原文缺字〕:左右各一穴,在委阳穴上方一寸,伸直膝部取穴。主治小肠有热、大肠结滞、大腿外侧经筋拘急、髀枢麻木不仁;可以灸三壮,针刺入五分。殷门:左右各一穴,在肉〔原文缺字〕下方六寸。主治腰脊不能俯仰和举重、恶血流注所致的病,以及大腿外侧肿胀。针刺入七分。承扶:左右各一穴,又名肉〔原文缺字〕、阴关、皮部。在臀部下方、大腿内侧向上冲起的横纹中央。主治腰脊相互牵引疼痛,如同要解开一样、久痔、臀部肿胀、大便困难、阴部胞中有寒,以及小便不利。针刺入七分。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (一)俯伏头部中线 (共十穴) 神庭:一穴,在鼻梁正上方,进入发际五分处。是督脉、足太阳经和足阳明经三条经脉交会之处。主治癫病、风痫、双眼向上凝视而不认识人、头风眼花、鼻流清涕不止、眼泪流出,以及惊悸而不能安睡。可以灸十四壮,最多灸至四十九壮为止。岐伯说:凡是要治疗风病,不要让灸数过多,因为风邪性质轻浮,灸得过多反而会损伤身体。只宜灸七壮至二十一壮为止,禁用针刺;一旦针刺就会发狂。忌食生冷食物、鸡肉、猪肉、酒、面食以及其他会动风的食物等。上星:一穴,在鼻梁正上方,进入发际一寸的凹陷中,是督脉之气发出的部位。主治头风、面部虚浮肿胀、鼻塞而闻不到香臭、眼花、痰疟寒战、热病不能出汗,以及眼睛疼痛而不能远视。用细三棱针针刺,可以宣泄各阳经的热气,不让热气向上冲到头目。可以灸七壮,不宜多灸。如果频繁施灸,就会使气被拔引向上,导致眼睛看不清;禁忌同前面的规定。囟会:一穴,在上星穴后方一寸的凹陷中,凹陷大小可以容纳一粒豆,是督脉之气发出的部位。主治眼花、面部肿胀、鼻塞而闻不到香臭、惊痫,以及双眼向上凝视而不认识人。可以灸十四壮,最多灸到四十九壮。开始施灸时不痛,病邪去除后就会疼痛;一旦疼痛,就停止施灸。如果是鼻塞,灸到第四天症状会逐渐减轻,七天便会突然痊愈。针刺入二分,留针三个呼吸的时间,得气后立即泻针。头风、头上生白屑、嗜睡,针刺此穴效果更好。针刺完后,将细盐末和生麻油混合,擦在发根下方,头风就会永远消除。如果不满八岁,就不能针刺。这是因为囟门还没有闭合,针刺此处如果发生意外,会使人夭折。忌食热面、猪肉、鱼类等物。前顶:一穴,在囟会穴后方一寸五分、骨缝凹陷中,是督脉之气发出的部位。据甄权《针经》说是相距一寸,现在根据《素问》定为一寸五分。主治头风、眼花、面部发红肿胀、小儿惊痫、风痫抽搐而发作没有固定时间、鼻中清涕很多,以及头顶肿痛。针刺入一分,可以灸三壮,最多灸到四十九壮为止;禁忌同前面的规定。百会:一穴,又名三阳五会。在前顶穴后方一寸五分、头顶中央旋转发流的中央,凹陷大小可以容纳一粒豆。督脉和足太阳经在头顶交会。主治小儿脱肛日久不愈、风痫、中风、角弓反张、动辄多哭、说话不加选择、发作没有固定时间、病势严重时吐涎沫、心中烦乱惊悸、健忘、疟疾、耳鸣耳聋,以及鼻塞而闻不到香臭。针刺入二分,得气后立即泻针。可以灸七壮,最多灸到四十九壮为止。唐代秦鸣鹤针刺此穴,稍微出血,头痛立即痊愈。凡是灸头顶各穴,不得超过四十九壮,因为头顶皮肤浅薄,不宜灸得太多。后顶:一穴,又名交冲。在百会穴后方一寸五分、枕骨上方,是督脉之气发出的部位。主治视物模糊、颈项怕风寒、眼花,以及偏头痛。可以灸五壮,针刺入三分。
.强间:一穴,一名大羽。在后顶后一寸五分,督脉气所发。治脑旋目晕,头痛不可忍,烦心,呕吐涎沫,发即无时,颈项强左右不得回顾。可灸七壮,针入二分。
.脑户:一穴,一名合颅。在枕骨上,强间后一寸五分,督脉、足太阳之会。禁不可针,针之令人哑不能言。治目睛痛不能远视,面赤目黄头肿。可灸七壮,亦不可妄灸,令人失喑。
.风府:一穴,一名舌本。在项发际上一寸,大筋内宛宛中,疾言其肉立起,言休立下,督脉、阳维之会。禁不可灸,不幸使人失喑。治头痛颈急不得回顾,目眩鼻衄,喉咽痛,狂走目妄视。针入三分。
.哑门:一穴,一作“喑”,一名舌横,一名舌厌,在项中央,入发际五分宛宛中,督脉、阳维之会,入系舌本,仰头取之。禁不可灸,灸之令人哑。治颈项强,舌缓不能言,诸阳热气盛,鼻衄血不止,头痛,风汗不出,寒热,风痉脊强反折,螈癫疾,头重。针入二分。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(二)偃伏头部第二行
(左右凡一十四穴)
.曲差:二穴在神庭傍一寸五分,入发际,足太阳脉气所发。治心中烦满汗不出,头顶痛,身体烦热,目视不明。针入二分,可灸三壮。
.五处:二穴在上星旁一寸五分,足太阳脉气所发。治目不明,头风目眩,螈 ,目戴上不识人。
针入三分,留七呼,可灸三壮。
.承光:二穴在五处后一寸五分,足太阳脉气所发,治鼻塞不闻香臭,口 ,鼻多清涕,风眩头痛,呕吐心烦,目生白膜。针入三分,禁不可灸,忌如前法。
.通天:二穴在承光后一寸五分,足太阳脉气所发。治颈项转侧难,鼻塞闷,偏风口 ,鼻多清涕,衄血头重。针入三分,留七呼,可灸三壮。
.络却:二穴,一名强阳,又名脑盖。在通天后一寸五分,足太阳脉气所发。治青风内障,目无所见,头旋耳鸣。可灸三壮。
.玉枕:二穴在络却后一寸五分,侠脑户旁一寸三分,起肉枕骨,入发际上三寸,足太阳脉气所发。
治目痛不能视,脑风疼痛不可忍者。可灸三壮。
.天柱:二穴侠项后发际,大筋外廉陷中,足太阳脉气所发,治足不任身体,肩背痛欲折,目瞑视。
今附:治颈项筋急不得回顾,头旋脑痛。针入五分,得气即泻立愈。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(三)偃伏头部第三行
(左右凡一十二穴)
.临泣:二穴在目上,直入发际五分陷中,足太阳、少阳之会。治卒中风不识人,目眩鼻塞,目生白翳多泪。针入三分,留七呼,得气即泻,忌如前法。
.目窗:二穴在临泣后一寸五分,足少阳、阳维之会。治头面浮肿痛,引目外 赤痛。忽头旋,目KTKT远视不明。针入三分,可灸五壮。今附三度刺目大明。
.正营:二穴在目窗后一寸,足少阳、阳维之会。治牙齿痛,唇吻急强,齿龋痛,头项偏痛。针入三分,可灸五壮。
.承灵:二穴在正营后一寸五分,足少阳、阳维之会。治脑风头疼,恶风寒,鼽鼻塞,息不利。可灸三壮。
.脑空:二穴,一名颞 。在承灵后一寸五分,侠玉枕骨下陷中,足少阳、阳维之会。治脑风头痛不可忍,目瞑心悸,发即为癫风,引目眇,劳疾羸瘦,体热,颈项强不得回顾。针入五分,得气即泻,可灸三壮。魏公苦患头风,发即心闷乱目眩,华佗当针而立愈。忌如前法。
.风池:二穴在颞 后,发际陷中,足少阳、阳维之会。治洒淅寒热,温病汗不出,目眩,苦头痛,疟,颈项痛不得回顾,目泪出,欠气,多鼻鼽衄,目内 赤痛,气发耳塞目不明,腰伛偻,引项筋无力不收。针入七分,留七呼,可灸七壮。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(四)侧头部
(左右凡二十六穴)
.颔厌:二穴在曲周下,颞 上廉,手足少阳、阳明之交会。治头风眩,目无所见,偏头痛,引目 急,耳鸣多嚏,颈项痛。针入七分,留七呼,可灸三壮。忌如前法。
.悬颅:二穴在曲周上,颞 中,足少阳脉气所发。治热病烦满汗不出,头偏痛,引目外 赤,身热齿痛,面肤赤痛。针入三分,留三呼,可灸三壮。忌如前。
.悬厘:二穴在曲周上,颞 下廉,手足少阳、阳明之交会。治热病汗不出,头偏痛,烦心不欲食,目锐 赤痛。针入三分,可灸三壮。
.天冲:二穴在耳上如前三分。治头痛,癫疾风痉,牙龈肿,善惊恐。可灸七壮,针入三分。
.率谷:二穴在耳上,入发际一寸五分,足太阳、少阳之会。治膈胃寒痰,伤酒,风发脑两角强痛,不能饮食,烦满呕吐不止。可灸三壮,针入三分。
.曲鬓:二穴在耳上发际曲陷中,鼓颔有空,足太阳、少阳之会。治颊颔肿,引牙车不得开,急痛口噤不能言。灸亦良,可灸七壮,针入三分。
.角孙:二穴在耳廓中间上,开口有空,手足少阳之会。治目生肤翳,齿龈肿。可灸三壮。明堂别无疗病法。
译强间:一穴,又名大羽。在后顶穴后方一寸五分,是督脉之气发出的部位。主治脑中旋转、眼花、头痛难忍、心中烦乱、呕吐涎沫、发作没有固定时间,以及颈项强硬、左右不能回头。可以灸七壮,针刺入二分。脑户:一穴,又名合颅。在枕骨上方、强间穴后方一寸五分,是督脉与足太阳经的交会处。禁用针刺;针刺后会使人哑而不能说话。主治眼睛疼痛而不能远视、面部发红、眼睛发黄,以及头部肿胀。可以灸七壮,也不可随意施灸,否则会使人失音。风府:一穴,又名舌本。在颈部发际上方一寸、大筋内侧的凹陷中央。快速说话时,该处肌肉立即隆起,停止说话时立即平下;是督脉与阳维脉的交会处。禁用灸法,否则会使人失音。主治头痛、颈项拘急而不能回头、眼花、鼻出血、喉咽疼痛、狂乱奔走,以及眼睛妄视。针刺入三分。哑门:一穴,另有版本作“喑”,又名舌横、舌厌,在颈部中央、进入发际五分的凹陷中央,是督脉与阳维脉的交会处,针路深入联系舌根;仰头取穴。禁用灸法,灸后会使人哑。主治颈项强硬、舌头迟缓而不能说话、各阳经热气旺盛、鼻出血不止、头痛、风邪所致不能出汗、寒热往来、风痉导致脊背强硬反折、抽搐、癫病,以及头部沉重。针刺入二分。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (二)俯伏头部第二行 (左右共十四穴) 曲差:左右各一穴,在神庭穴旁一寸五分、进入发际处,是足太阳经脉之气发出的部位。主治心中烦闷胀满而不能出汗、头顶疼痛、身体烦热,以及视物不清。针刺入二分,可以灸三壮。五处:左右各一穴,在上星穴旁一寸五分,是足太阳经脉之气发出的部位。主治视物不清、头风眼花、〔原文缺字〕抽搐,以及双眼向上凝视而不认识人。针刺入三分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。承光:左右各一穴,在五处穴后方一寸五分,是足太阳经脉之气发出的部位。主治鼻塞而闻不到香臭、口〔原文缺字〕、鼻中清涕很多、风眩头痛、呕吐心烦,以及眼中生白膜。针刺入三分,禁用灸法;禁忌同前面的规定。通天:左右各一穴,在承光穴后方一寸五分,是足太阳经脉之气发出的部位。主治颈项转动困难、鼻塞胸闷、偏风口〔原文缺字〕、鼻中清涕很多、鼻出血而头部沉重。针刺入三分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。络却:左右各一穴,又名强阳、脑盖。在通天穴后方一寸五分,是足太阳经脉之气发出的部位。主治青风内障、眼睛什么也看不见、头旋耳鸣。可以灸三壮。玉枕:左右各一穴,在络却穴后方一寸五分,夹在脑户穴旁一寸三分,位于隆起的枕骨上方、进入发际三寸处,是足太阳经脉之气发出的部位。主治眼睛疼痛而不能视物,以及脑风疼痛难以忍受。可以灸三壮。天柱:左右各一穴,在项部后方发际旁、大筋外侧边缘的凹陷中,是足太阳经脉之气发出的部位。主治足部不能承受身体重量、肩背疼痛如同要折断、闭眼,以及视物异常。现补充:主治颈项筋脉拘急而不能回头、头旋和脑部疼痛。针刺入五分,得气后立即泻针,立刻痊愈。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (三)俯伏头部第三行 (左右共十二穴) 临泣:左右各一穴,在眼睛上方正对处、进入发际五分的凹陷中,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治突然中风而不认识人、眼花鼻塞、眼中生白翳而泪多。针刺入三分,留针七个呼吸的时间,得气后立即泻针;禁忌同前面的规定。目窗:左右各一穴,在临泣穴后方一寸五分,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治头面部浮肿疼痛,牵引眼睛外侧〔原文缺字〕发红疼痛。忽然头旋,视物模糊,不能看清远处。针刺入三分,可以灸五壮。现补充:针刺三次,眼睛就会非常明亮。正营:左右各一穴,在目窗穴后方一寸,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治牙齿疼痛、口唇拘急强硬、龋齿疼痛,以及头项偏痛。针刺入三分,可以灸五壮。承灵:左右各一穴,在正营穴后方一寸五分,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治脑风头痛、怕风怕冷、鼻塞流涕,以及呼吸不畅。可以灸三壮。脑空:左右各一穴,又名颞〔原文缺字〕。在承灵穴后方一寸五分,夹在玉枕骨下方的凹陷中,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治脑风头痛难忍、闭眼心悸,发作时就成为癫风,牵引眼睛而视物不清,劳病所致的消瘦,身体发热,以及颈项强硬而不能回头。针刺入五分,得气后立即泻针,可以灸三壮。魏公苦于患头风,发作时心中烦闷混乱、眼花,华佗针刺后立即痊愈。禁忌同前面的规定。风池:左右各一穴,在颞〔原文缺字〕后方、发际的凹陷中,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治身上阵阵发冷发热、温病不能出汗、眼花、头痛难忍、疟疾、颈项疼痛而不能回头、流泪、呵欠、鼻塞或鼻出血很多、眼内〔原文缺字〕发红疼痛、气发作时耳塞眼睛看不清、腰部弯曲如驼背,以及牵引颈项筋脉无力而不能收缩。针刺入七分,留针七个呼吸的时间,可以灸七壮。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (四)侧头部 (左右共二十六穴) 颔厌:左右各一穴,在曲周穴下方、颞〔原文缺字〕上方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治头风眼花、眼前什么也看不见、偏头痛、牵引眼睛〔原文缺字〕拘急、耳鸣、频繁打喷嚏,以及颈项疼痛。针刺入七分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前面的规定。悬颅:左右各一穴,在曲周穴上方、颞〔原文缺字〕中央,是足少阳经脉之气发出的部位。主治热病烦闷胀满而不能出汗、偏头痛、牵引眼睛外侧〔原文缺字〕发红、身体发热、牙齿疼痛,以及面部皮肤发红疼痛。针刺入三分,留针三个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前面的规定。悬厘:左右各一穴,在曲周穴上方、颞〔原文缺字〕下方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治热病不能出汗、偏头痛、心中烦乱而不想吃东西,以及眼外角〔原文缺字〕发红疼痛。针刺入三分,可以灸三壮。天冲:左右各一穴,在耳朵上方、距发际三分处。主治头痛、癫病、风痉、牙龈肿胀,以及容易惊恐。可以灸七壮,针刺入三分。率谷:左右各一穴,在耳朵上方、进入发际一寸五分处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治膈部和胃中寒痰、饮酒所伤、风邪发作时脑部两侧拘急疼痛、不能饮食,以及烦闷胀满、呕吐不止。可以灸三壮,针刺入三分。曲鬓:左右各一穴,在耳朵上方发际的弯曲凹陷中;鼓起下颌时有空隙,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治面颊和下颌肿胀、牵引牙车而不能张口、拘急疼痛而口噤不能说话。灸法也很好,可以灸七壮,针刺入三分。角孙:左右各一穴,在耳廓中部上方;张口时出现空隙,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治眼中生翳膜,以及齿龈肿胀。可以灸三壮。《明堂》没有另外记载治疗病症的方法。
.窍阴:二穴在枕骨下,摇动有空,足太阳、少阳之会。治劳疸发厉,项痛引头目痛。针入三分,可灸七壮。
.浮白:二穴在耳后,入发际一寸,足太阳、少阳之会。治发寒热,喉痹,咳逆痰沫,胸中满不得喘息,耳鸣KT KT 无所闻,颈项痈肿及瘿气,肩背不举,悉皆治之。针入五分,可灸七壮。
.颅息:二穴在耳后间青络脉,足少阳脉气所发。治身热头重,胁痛不得转侧,风痉耳聋,小儿发痫螈 ,呕吐涎沫,惊恐失精,瞻视不明。不宜针,即可灸七壮。
. 脉:二穴,一名资脉。在耳本后鸡足青络脉。刺出血如豆汁,不宜出血多。治头风耳鸣,小儿惊痫,螈 ,呕吐,泄痢无时,惊恐眵瞢,目睛不明。可灸三壮,针入一分。
.完骨:二穴在耳后。入发际四分。治头痛烦心,癫疾,头面虚肿,齿龋,偏风,口眼 斜,颈项痛不得回顾,小便赤黄,喉痹颊肿。针入五分,可灸七壮。
.翳风:二穴,在耳后陷中,按之引耳中,手足少阳之会。
治耳聋,口眼 斜,失欠脱颔,口噤不开,吃不能言,颊肿,牙车急痛。针入七分,可灸七壮。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(四)侧头部
(左右凡二十六穴)
.颔厌:二穴在曲周下,颞 上廉,手足少阳、阳明之交会。治头风眩,目无所见,偏头痛,引目 急,耳鸣多嚏,颈项痛。针入七分,留七呼,可灸三壮。忌如前法。
.悬颅:二穴在曲周上,颞 中,足少阳脉气所发。治热病烦满汗不出,头偏痛,引目外 赤,身热齿痛,面肤赤痛。针入三分,留三呼,可灸三壮。忌如前。
.悬厘:二穴在曲周上,颞 下廉,手足少阳、阳明之交会。治热病汗不出,头偏痛,烦心不欲食,目锐 赤痛。针入三分,可灸三壮。
.天冲:二穴在耳上如前三分。治头痛,癫疾风痉,牙龈肿,善惊恐。可灸七壮,针入三分。
.率谷:二穴在耳上,入发际一寸五分,足太阳、少阳之会。治膈胃寒痰,伤酒,风发脑两角强痛,不能饮食,烦满呕吐不止。可灸三壮,针入三分。
.曲鬓:二穴在耳上发际曲陷中,鼓颔有空,足太阳、少阳之会。治颊颔肿,引牙车不得开,急痛口噤不能言。灸亦良,可灸七壮,针入三分。
.角孙:二穴在耳廓中间上,开口有空,手足少阳之会。治目生肤翳,齿龈肿。可灸三壮。明堂别无疗病法。
.窍阴:二穴在枕骨下,摇动有空,足太阳、少阳之会。治劳疸发厉,项痛引头目痛。针入三分,可灸七壮。
.浮白:二穴在耳后,入发际一寸,足太阳、少阳之会。治发寒热,喉痹,咳逆痰沫,胸中满不得喘息,耳鸣KT KT 无所闻,颈项痈肿及瘿气,肩背不举,悉皆治之。针入五分,可灸七壮。
.颅息:二穴在耳后间青络脉,足少阳脉气所发。治身热头重,胁痛不得转侧,风痉耳聋,小儿发痫螈 ,呕吐涎沫,惊恐失精,瞻视不明。不宜针,即可灸七壮。
. 脉:二穴,一名资脉。在耳本后鸡足青络脉。刺出血如豆汁,不宜出血多。治头风耳鸣,小儿惊痫,螈 ,呕吐,泄痢无时,惊恐眵瞢,目睛不明。可灸三壮,针入一分。
.完骨:二穴在耳后。入发际四分。治头痛烦心,癫疾,头面虚肿,齿龋,偏风,口眼 斜,颈项痛不得回顾,小便赤黄,喉痹颊肿。针入五分,可灸七壮。
.翳风:二穴,在耳后陷中,按之引耳中,手足少阳之会。
治耳聋,口眼 斜,失欠脱颔,口噤不开,吃不能言,颊肿,牙车急痛。针入七分,可灸七壮。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(四)侧头部
(左右凡二十六穴)
.颔厌:二穴在曲周下,颞 上廉,手足少阳、阳明之交会。治头风眩,目无所见,偏头痛,引目 急,耳鸣多嚏,颈项痛。针入七分,留七呼,可灸三壮。忌如前法。
.悬颅:二穴在曲周上,颞 中,足少阳脉气所发。治热病烦满汗不出,头偏痛,引目外 赤,身热齿痛,面肤赤痛。针入三分,留三呼,可灸三壮。忌如前。
.悬厘:二穴在曲周上,颞 下廉,手足少阳、阳明之交会。治热病汗不出,头偏痛,烦心不欲食,目锐 赤痛。针入三分,可灸三壮。
.天冲:二穴在耳上如前三分。治头痛,癫疾风痉,牙龈肿,善惊恐。可灸七壮,针入三分。
.率谷:二穴在耳上,入发际一寸五分,足太阳、少阳之会。治膈胃寒痰,伤酒,风发脑两角强痛,不能饮食,烦满呕吐不止。可灸三壮,针入三分。
.曲鬓:二穴在耳上发际曲陷中,鼓颔有空,足太阳、少阳之会。治颊颔肿,引牙车不得开,急痛口噤不能言。灸亦良,可灸七壮,针入三分。
.角孙:二穴在耳廓中间上,开口有空,手足少阳之会。治目生肤翳,齿龈肿。可灸三壮。明堂别无疗病法。
.窍阴:二穴在枕骨下,摇动有空,足太阳、少阳之会。治劳疸发厉,项痛引头目痛。针入三分,可灸七壮。
译窍阴:左右各一穴,在枕骨下方,摇动头部时有空隙感,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治劳疸发作剧烈、颈项疼痛并牵引头部和眼睛疼痛。针刺入三分,可以灸七壮。浮白:左右各一穴,在耳后、进入发际一寸处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治发冷发热、喉痹、咳嗽气逆并有痰沫、胸中胀满而不能喘息、耳鸣而什么也听不见、颈项痈肿和瘿气、肩背不能举动,以上病症都能治疗。针刺入五分,可以灸七壮。颅息:左右各一穴,在耳后青色络脉之间,是足少阳经脉之气发出的部位。主治身体发热、头部沉重、胁部疼痛而不能转身侧卧、风痉、耳聋、小儿发痫抽搐、呕吐涎沫、惊恐而遗精,以及注视不清。不宜针刺,可以灸七壮。〔穴名原文缺字〕:左右各一穴,又名资脉。在耳根后方鸡足状青色络脉处。刺出血,血色如豆汁,不宜出血过多。主治头风、耳鸣、小儿惊痫、抽搐、呕吐、泄泻痢疾而没有固定时间、惊恐而眼中有眵膜,以及眼睛视物不清。可以灸三壮,针刺入一分。完骨:左右各一穴,在耳后。进入发际四分处。主治头痛心烦、癫病、头面部虚浮肿胀、龋齿、偏风、口眼〔原文缺字〕斜、颈项疼痛而不能回头、小便赤黄、喉痹和面颊肿胀。针刺入五分,可以灸七壮。翳风:左右各一穴,在耳后凹陷中,按压时牵引耳内,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治耳聋、口眼〔原文缺字〕斜、呵欠过度而下颌脱落、口噤不能张开、咀嚼困难而不能说话、面颊肿胀,以及牙车拘急疼痛。针刺入七分,可以灸七壮。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (四)侧头部 (左右共二十六穴) 颔厌:左右各一穴,在曲周穴下方、颞部〔原文缺字〕上方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治头风眼花、眼前什么也看不见、偏头痛、牵引眼睛〔原文缺字〕拘急、耳鸣、频繁打喷嚏,以及颈项疼痛。针刺入七分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前面的规定。悬颅:左右各一穴,在曲周穴上方、颞部〔原文缺字〕中央,是足少阳经脉之气发出的部位。主治热病烦闷胀满而不能出汗、偏头痛、牵引眼睛外侧〔原文缺字〕发红、身体发热、牙齿疼痛,以及面部皮肤发红疼痛。针刺入三分,留针三个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前。悬厘:左右各一穴,在曲周穴上方、颞部〔原文缺字〕下方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治热病不能出汗、偏头痛、心中烦乱而不想吃东西,以及眼外角〔原文缺字〕发红疼痛。针刺入三分,可以灸三壮。天冲:左右各一穴,在耳朵上方、距发际三分处。主治头痛、癫病、风痉、牙龈肿胀,以及容易惊恐。可以灸七壮,针刺入三分。率谷:左右各一穴,在耳朵上方、进入发际一寸五分处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治膈部和胃中寒痰、饮酒所伤、风邪发作时脑部两侧拘急疼痛、不能饮食,以及烦闷胀满、呕吐不止。可以灸三壮,针刺入三分。曲鬓:左右各一穴,在耳朵上方发际的弯曲凹陷中;鼓起下颌时有空隙,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治面颊和下颌肿胀、牵引牙车而不能张口、拘急疼痛而口噤不能说话。灸法也很好,可以灸七壮,针刺入三分。角孙:左右各一穴,在耳廓中部上方;张口时出现空隙,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治眼中生翳膜,以及齿龈肿胀。可以灸三壮。《明堂》没有另外记载治疗病症的方法。窍阴:左右各一穴,在枕骨下方,摇动头部时有空隙感,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治劳疸发作剧烈、颈项疼痛并牵引头部和眼睛疼痛。针刺入三分,可以灸七壮。浮白:左右各一穴,在耳后、进入发际一寸处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治发冷发热、喉痹、咳嗽气逆并有痰沫、胸中胀满而不能喘息、耳鸣而什么也听不见、颈项痈肿和瘿气、肩背不能举动,以上病症都能治疗。针刺入五分,可以灸七壮。颅息:左右各一穴,在耳后青色络脉之间,是足少阳经脉之气发出的部位。主治身体发热、头部沉重、胁部疼痛而不能转身侧卧、风痉、耳聋、小儿发痫抽搐、呕吐涎沫、惊恐而遗精,以及注视不清。不宜针刺,可以灸七壮。〔穴名原文缺字〕:左右各一穴,又名资脉。在耳根后方鸡足状青色络脉处。刺出血,血色如豆汁,不宜出血过多。主治头风、耳鸣、小儿惊痫、抽搐、呕吐、泄泻痢疾而没有固定时间、惊恐而眼中有眵膜,以及眼睛视物不清。可以灸三壮,针刺入一分。完骨:左右各一穴,在耳后。进入发际四分处。主治头痛心烦、癫病、头面部虚浮肿胀、龋齿、偏风、口眼〔原文缺字〕斜、颈项疼痛而不能回头、小便赤黄、喉痹和面颊肿胀。针刺入五分,可以灸七壮。翳风:左右各一穴,在耳后凹陷中,按压时牵引耳内,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治耳聋、口眼〔原文缺字〕斜、呵欠过度而下颌脱落、口噤不能张开、咀嚼困难而不能说话、面颊肿胀,以及牙车拘急疼痛。针刺入七分,可以灸七壮。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (四)侧头部 (左右共二十六穴) 颔厌:左右各一穴,在曲周穴下方、颞部〔原文缺字〕上方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治头风眼花、眼前什么也看不见、偏头痛、牵引眼睛〔原文缺字〕拘急、耳鸣、频繁打喷嚏,以及颈项疼痛。针刺入七分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前面的规定。悬颅:左右各一穴,在曲周穴上方、颞部〔原文缺字〕中央,是足少阳经脉之气发出的部位。主治热病烦闷胀满而不能出汗、偏头痛、牵引眼睛外侧〔原文缺字〕发红、身体发热、牙齿疼痛,以及面部皮肤发红疼痛。针刺入三分,留针三个呼吸的时间,可以灸三壮。禁忌同前。悬厘:左右各一穴,在曲周穴上方、颞部〔原文缺字〕下方边缘,是手少阳、足少阳与足阳明经的交会处。主治热病不能出汗、偏头痛、心中烦乱而不想吃东西,以及眼外角〔原文缺字〕发红疼痛。针刺入三分,可以灸三壮。天冲:左右各一穴,在耳朵上方、距发际三分处。主治头痛、癫病、风痉、牙龈肿胀,以及容易惊恐。可以灸七壮,针刺入三分。率谷:左右各一穴,在耳朵上方、进入发际一寸五分处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治膈部和胃中寒痰、饮酒所伤、风邪发作时脑部两侧拘急疼痛、不能饮食,以及烦闷胀满、呕吐不止。可以灸三壮,针刺入三分。曲鬓:左右各一穴,在耳朵上方发际的弯曲凹陷中;鼓起下颌时有空隙,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治面颊和下颌肿胀、牵引牙车而不能张口、拘急疼痛而口噤不能说话。灸法也很好,可以灸七壮,针刺入三分。角孙:左右各一穴,在耳廓中部上方;张口时出现空隙,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治眼中生翳膜,以及齿龈肿胀。可以灸三壮。《明堂》没有另外记载治疗病症的方法。窍阴:左右各一穴,在枕骨下方,摇动头部时有空隙感,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治劳疸发作剧烈、颈项疼痛并牵引头部和眼睛疼痛。针刺入三分,可以灸七壮。
.浮白:二穴在耳后,入发际一寸,足太阳、少阳之会。治发寒热,喉痹,咳逆痰沫,胸中满不得喘息,耳鸣KT KT 无所闻,颈项痈肿及瘿气,肩背不举,悉皆治之。针入五分,可灸七壮。
.颅息:二穴在耳后间青络脉,足少阳脉气所发。治身热头重,胁痛不得转侧,风痉耳聋,小儿发痫螈 ,呕吐涎沫,惊恐失精,瞻视不明。不宜针,即可灸七壮。
. 脉:二穴,一名资脉。在耳本后鸡足青络脉。刺出血如豆汁,不宜出血多。治头风耳鸣,小儿惊痫,螈 ,呕吐,泄痢无时,惊恐眵瞢,目睛不明。可灸三壮,针入一分。
.完骨:二穴在耳后。入发际四分。治头痛烦心,癫疾,头面虚肿,齿龋,偏风,口眼 斜,颈项痛不得回顾,小便赤黄,喉痹颊肿。针入五分,可灸七壮。
.翳风:二穴,在耳后陷中,按之引耳中,手足少阳之会。
治耳聋,口眼 斜,失欠脱颔,口噤不开,吃不能言,颊肿,牙车急痛。针入七分,可灸七壮。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(七)正面部第三行
(左右凡一十穴)
.阳白:二穴在眉上一寸,直目瞳子,足少阳、阳维之会。
治头目痛,目眵,背腠寒栗,重衣不得温。可灸三壮,针入二分。
.承泣:二穴在目下七分,直目瞳子陷中,跷脉、任脉、足阳明之会。治口眼 斜,目 ,面叶叶动牵口眼,目视KT KT ,冷泪,眼 赤痛。禁不宜针,针之令人目乌色。可灸三壮,炷如大麦。忌如常法。
.四白:二穴在目下一寸,足阳明脉气所发。治头痛目眩,眼生白翳,微风目 动不息。可灸七壮,针入三分。凡用针,稳审方得下针。若针深,即令人目乌色。
.地仓:二穴侠口吻傍四分外,如近下有脉微微动,跷脉、手阳明之交会。若久患风,其脉亦有不动者。治偏风口 ,目不得闭,失喑不语,饮食不收,水浆漏落,眼 动不止,病左治右,病右治左。针入三分,留五呼,得气即泻。灸亦得,日可灸二七壮,重者七七壮。其艾作炷,大小状如粗钗脚大。灸炷若大,口转 却,灸承浆七七壮即愈。慎猪、鱼、热面、房劳等。
.大迎:二穴在曲颔前一寸二分,骨陷中动脉,又以口下当两肩,足阳明脉气所发。治寒热颈痛,瘰口,齿龋痛,数欠气,风痉口噤,牙疼,颊颔肿,恶寒,舌强不能言。针入三分,留七呼,可灸三壮。今附:风 面浮肿,目不得闭,唇吻 动不止,当针之顿愈。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(八)正面部第四行
(左右凡八穴)
.本神:二穴在曲差傍一寸五分,一曰直耳上入发际四分,足少阳、阳维之会。治目眩,颈项强急痛,胸胁相引不得转侧,癫疾,呕吐涎沫。针入三分,可灸七壮。
.丝竹空:二穴,一名目 。在眉后陷中,手少阳脉气所发。禁不可灸,不幸使人目小,又令人目无所见。治目眩,头痛目赤,视物眩眩,风痫,目戴上不识人,眼睫毛倒,发狂吐涎沫,发即无时。针入三分,留三呼,宜泻不宜补。
.瞳子 :二穴在目外 五分,手太阳、手足少阳之会,治青盲无所见,远视KT KT ,目中肤翳白膜,头痛,目外 赤痛。可灸三壮,针入三分。
.颧 :二穴在面 骨下廉,锐骨端陷中,手少阳、太阳之会。治口 面赤,目黄,眼 动不止, 肿齿痛。针入二分。
十、头面偃伏正侧各部各经穴主治病症
(九)侧面部
(左右凡一十六穴)
.头维:二穴在额角入发际,本神傍一寸五分,足少阳、阳明脉之交会。治头偏痛,目视物不明。
今附:治微风眼睑 动不止,风泪出。针入三分,禁不可灸。
.客主人:二穴,一名上关。在耳前,起骨上廉,开口有空,动脉宛宛中,足阳明、少阳之会。治唇吻强,耳聋,螈 ,口沫出,目眩,牙车不开,口噤,嚼食鸣,偏风,口眼 斜,耳中状如蝉声。可灸七壮,艾炷不用大,箸头作炷。若针必须侧卧,张口取之乃得,禁不可针深。问曰:何以不得针深?岐伯曰:上关若刺深,令人欠而不得KT ,下关不得久留,针即KT 而不得欠,牙关急。是故上关不得刺深,下关不得久留针也。
.下关:二穴在客主人下,耳前动脉下廉,合口有空,开口即闭,足阳明、少阳之会。疗 耳有脓汁出,偏风口目 ,牙关脱臼。其穴侧卧,闭口取之,针入四分,得气即泻,禁不可灸。
牙龈肿处,张口以三棱针出脓血,多含盐汤即不畏风,慎如前法。
.和 :二穴在耳前锐发下横动脉,手少阳脉气所发。治牙车引急头重痛,耳中嘈嘈,颔颊肿。针入七分,可灸三壮。
.听会:二穴在耳前陷中,上关下一寸,动脉宛宛中,张口得之,足少阳脉气所发。治耳聋,耳中状如蝉声,通耳食,牙车脱臼相离一二寸。其穴侧卧张口取之,针入七分,留三呼,得气即泻,不须补。灸亦良,日可灸五壮至二七壮止,十日后根据前报灸之即愈。忌食动风、生冷、猪、鱼物等。
译浮白:左右各一穴,在耳后、进入发际一寸处,是足太阳经与足少阳经的交会处。主治发冷发热、喉痹、咳嗽气逆并有痰沫、胸中胀满而不能喘息、耳鸣而什么也听不见、颈项痈肿和瘿气、肩背不能举动,以上病症都能治疗。针刺入五分,可以灸七壮。颅息:左右各一穴,在耳后青色络脉之间,是足少阳经脉之气发出的部位。主治身体发热、头部沉重、胁部疼痛而不能转身侧卧、风痉、耳聋、小儿发痫抽搐、呕吐涎沫、惊恐而遗精,以及注视不清。不宜针刺,可以灸七壮。〔穴名原文缺字〕:左右各一穴,又名资脉。在耳根后方鸡足状青色络脉处。刺出血,血色如豆汁,不宜出血过多。主治头风、耳鸣、小儿惊痫、抽搐、呕吐、泄泻痢疾而没有固定时间、惊恐而眼中有眵膜,以及眼睛视物不清。可以灸三壮,针刺入一分。完骨:左右各一穴,在耳后。进入发际四分处。主治头痛心烦、癫病、头面部虚浮肿胀、龋齿、偏风、口眼〔原文缺字〕斜、颈项疼痛而不能回头、小便赤黄、喉痹和面颊肿胀。针刺入五分,可以灸七壮。翳风:左右各一穴,在耳后凹陷中,按压时牵引耳内,是手少阳经与足少阳经的交会处。主治耳聋、口眼〔原文缺字〕斜、呵欠过度而下颌脱落、口噤不能张开、咀嚼困难而不能说话、面颊肿胀,以及牙车拘急疼痛。针刺入七分,可以灸七壮。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (七)正面部第三行 (左右共十穴) 阳白:左右各一穴,在眉上方一寸、正对眼瞳,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治头部和眼睛疼痛、眼中有眵,以及背部肌肤发冷战栗、穿很多衣服也不能温暖。可以灸三壮,针刺入二分。承泣:左右各一穴,在眼睛下方七分、正对眼瞳的凹陷中,是跷脉、任脉与足阳明经的交会处。主治口眼〔原文缺字〕斜、眼睛〔原文缺字〕、面部肌肉不断颤动并牵引口眼、视物模糊、流冷泪,以及眼内〔原文缺字〕发红疼痛。禁用针刺;针刺后会使眼睛变成乌黑色。可以灸三壮,艾炷大小如大麦。禁忌按照通常的规定。四白:左右各一穴,在眼睛下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治头痛眼花、眼中生白翳,以及轻微中风所致的眼睛〔原文缺字〕不停颤动。可以灸七壮,针刺入三分。凡是使用针刺,都要稳妥审慎,确认准确后才能下针。如果针刺得深,就会使眼睛变成乌黑色。地仓:左右各一穴,位于口角旁外侧四分处;靠近下方有脉搏微微跳动,是跷脉与手阳明经的交会处。如果长期患风病,该处脉搏也有不跳动的情况。主治偏风、口部〔原文缺字〕、眼睛不能闭合、失音不能说话、饮食不能咽下、饮水汤液从口中漏出、眼睛〔原文缺字〕不停颤动;病在左侧就治疗右侧,病在右侧就治疗左侧。针刺入三分,留针五个呼吸的时间,得气后立即泻针。灸法也可以,每天可灸十四壮,病重的灸四十九壮。艾草制成艾炷,大小形状如粗钗脚那么大。如果艾炷过大,口部就会转〔原文缺字〕;改灸承浆穴四十九壮就会痊愈。应当慎食猪肉、鱼、热面等。大迎:左右各一穴,在曲颔前方一寸二分、骨骼凹陷中的动脉处;又在口下方、两肩相对之处,是足阳明经脉之气发出的部位。主治寒热往来、颈部疼痛、瘰疬、龋齿疼痛、频繁打呵欠、风痉口噤、牙痛、面颊和下颌肿胀、怕冷,以及舌头强硬不能说话。针刺入三分,留针七个呼吸的时间,可以灸三壮。现补充:风邪所致面部浮肿、眼睛不能闭合、口唇〔原文缺字〕不停颤动,应当针刺此穴,很快就会痊愈。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (八)正面部第四行 (左右共八穴) 本神:左右各一穴,在曲差穴旁一寸五分;另一种说法是正对耳朵上方、进入发际四分处,是足少阳经与阳维脉的交会处。主治眼花、颈项强硬拘急疼痛、胸胁相互牵引而不能转身侧卧、癫病,以及呕吐涎沫。针刺入三分,可以灸七壮。丝竹空:左右各一穴,又名目〔原文缺字〕。在眉毛后方的凹陷中,是手少阳经脉之气发出的部位。禁用灸法;不慎施灸会使人的眼睛变小,又会使人什么也看不见。主治眼花、头痛眼红、视物摇晃不清、风痫、双眼向上凝视而不认识人、睫毛倒生、发狂吐涎沫,以及发作没有固定时间。针刺入三分,留针三个呼吸的时间,宜用泻法,不宜用补法。瞳子〔原文缺字〕:左右各一穴,在眼外〔原文缺字〕五分,是手太阳、手少阳与足少阳经的交会处。主治青盲而什么也看不见、远视模糊、眼中生肤翳白膜、头痛,以及眼外〔原文缺字〕发红疼痛。可以灸三壮,针刺入三分。颧〔原文缺字〕:左右各一穴,在面部〔原文缺字〕骨下缘、锐骨末端的凹陷中,是手少阳经与手太阳经的交会处。主治口部〔原文缺字〕、面部发红、眼睛发黄、眼睛〔原文缺字〕不停颤动、〔原文缺字〕肿胀和牙齿疼痛。针刺入二分。十、头面部俯伏、正面、侧面各部各经穴的主治病症 (九)侧面部 (左右共十六穴) 头维:左右各一穴,在额角进入发际处,位于本神穴旁一寸五分,是足少阳经与足阳明经的交会处。主治偏头痛,以及视物不清。现补充:主治轻微风邪所致眼睑〔原文缺字〕不停颤动,以及风邪所致流泪。针刺入三分,禁用灸法。客主人:左右各一穴,又名上关。在耳前、隆起骨头的上缘,张口时有空隙,动脉位于凹陷中央,是足阳明经与足少阳经的交会处。主治口唇强硬、耳聋、抽搐、口中流涎、眼花、牙关不能张开、口噤、咀嚼食物时有声响、偏风、口眼〔原文缺字〕斜,以及耳中像蝉鸣一样的声音。可以灸七壮,艾炷不要太大,以筷子头大小制成艾炷。如果针刺,必须侧卧,张口取穴才能取准;禁忌针刺过深。问:为什么不能针刺得深?岐伯说:上关如果刺得深,会使人打呵欠却不能〔原文缺字〕;下关不能留针太久,针刺后就会〔原文缺字〕而不能打呵欠,牙关也会拘急。因此上关不能刺得深,下关也不能长时间留针。下关:左右各一穴,在客主人穴下方、耳前动脉下缘,闭口时有空隙,张口时空隙就闭合,是足阳明经与足少阳经的交会处。主治〔原文缺字〕耳中有脓汁流出、偏风口眼〔原文缺字〕,以及牙关脱臼。取此穴时侧卧、闭口,针刺入四分,得气后立即泻针,禁用灸法。对于牙龈肿胀处,张口后用三棱针刺出脓血,多含盐汤,就不怕风邪;禁忌同前面的规定。和髎:左右二穴,在耳朵前方锐发的下方、横行脉搏处,是手少阳经脉气所发之处。主治牙关牵引拘急、头部沉重疼痛、耳内嘈杂作响,以及下颌和面颊肿胀。针刺入七分,可以灸三壮。听会:左右二穴,在耳朵前方的凹陷中,位于上关穴下一寸,动脉隐约搏动之中;张口时取到此穴,是足少阳经脉气所发之处。主治耳聋、耳内如蝉鸣般作响、耳道阻塞,以及牙关脱臼,相离一二寸。取穴时侧卧张口,针刺入七分,留针三呼;得气后立即泻法,不必补法。艾灸也很好,每天可灸五壮,逐渐增加至十四壮为止;十天以后,仍按前法灸治,就会痊愈。忌食能助长风邪的食物、生冷食物,以及猪肉、鱼类等物。
。耳门:二穴在耳前起肉,当耳缺者。治耳有脓汁出,生疮,HT (都礼切,)耳 ,耳鸣,耳如蝉声,重听无所闻,齿龋。针入三分,留三呼,可灸三壮。
.听宫:二穴在耳中珠子大如赤小豆,手足少阳、太阳三脉之会。治耳聋如物填塞无所闻,耳中嘈嘈,心腹满,臂痛,失声。针入三分,可灸三壮。
.颊车:二穴在耳下曲颊端陷中,足阳明脉气所发。治牙关不开,口噤不语,失喑,牙车疼痛,颔颊肿,颈强不得回顾。其穴侧卧开口取之,针入四分,得气即泻。
灸亦良,日可灸七壮,至七七壮止,炷如大麦,慎如常法。
十一、肩膊背各部各经穴主治病症
(一)肩膊部
(左右凡二十六穴)
.肩井:二穴在肩上陷,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取之,当中指下陷中者是。一名膊井,手足少阳、阳维之会。治五劳七伤,颈项不得回顾背膊间,两手不得向头,或因扑伤腰髋疼,香港脚上攻。《甲乙经》云:只可针入五分,此膊井足阳明之会,乃连入五脏气。若刺深,则令人闷到不识人。即速须三里下气,先补不泻,须臾平复如故。凡针肩井,皆以三里下其气。若妇人堕胎后,手足厥逆,针肩井立愈。若灸更胜针,可灸七壮。
.天 :二穴在肩缺盆中,上毖骨之际陷中央,手少阳、阳维之会。治肩肘痛引颈项急,寒热,缺盆中痛,汗不出,胸中烦满。针入八分,可灸三壮。
.巨骨:二穴在肩端,上行两叉骨间陷中,手阳明、跷脉之会。治背膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸而痛。灸五壮,针入一寸。
. 会:二穴,一名 。肩前廉,去肩头三寸,手阳明之络。治项瘿气瘤,臂痛不能举,气肿痛。针入七分,留十呼,得气即泻,可灸七壮。
.肩 :二穴在肩端两骨间,陷者宛宛中,举臂取之,手阳明、跷脉之会。疗偏风,半身不遂,热风瘾疹,手臂挛急,捉物不得,挽弓不开,臂细无力,筋骨酸疼。可灸七壮至二七壮,以瘥为度。若灸偏风不遂,七七壮止,不宜多灸,恐手臂细。若风病筋骨无力,久不瘥,当灸,不畏细也。刺即泄肩臂热气。唐库狄钦若患风痹,手臂不得伸引,诸医莫能愈。甄权针肩 二穴,令将弓箭向垛射之,如故。
.肩 :二穴在肩端 上陷中,举臂取之。治肩重不可举臂肘。可灸三壮,针入七分。
.肩贞:二穴在肩曲胛下两骨解间,肩 后陷中。治风痹,手臂不举,肩中热痛。针入五分。
. :二穴在肩 后,大骨下、胛上廉陷中,手足太阳、阳维、跷脉之会。治寒热,肩肿引胛中痛,臂酸无力。针入八分,可灸三壮。
.天宗:二穴在秉风后,大骨下陷中,手太阳脉气所发。治肩胛痛,臂肘外后廉痛,颊颔肿。可灸三壮,针入五分,留六呼。
.秉风:二穴在肩上小 后,举臂有空,手太阳、阳明、手足少阳之会。治肩痛不能举。可灸五壮,针入五分。
.曲垣:二穴在肩中央曲胛陷中,按之应手痛。治肩痛,周痹,气注,肩膊拘急疼闷。可灸三壮,针入五分。
.肩外 :二穴在肩胛上廉,去脊三寸陷中。治肩胛痛热而寒至肘。可灸三壮,针入六分。
.肩中 :二穴在肩胛内廉,去脊二寸陷中。治寒热,目视不明,咳嗽上气唾血。针入三分,留七呼,可灸十壮。
十一、肩膊背各部各经穴主治病症
(二)背部中行
(凡一十三穴)
.大 :一穴,一本作椎。今从页作 ,余皆仿此。在第一椎上陷中,手足三阳、督脉之会。
疗五劳七伤,温疟 疟,气疰,背膊拘急,颈项强不得回顾,风劳,食气。针入五分,留三呼,泻五吸。若灸以年为壮。《甲乙经》云:大椎下至尾 骨,二十一椎,长三尺,折量取 穴。凡度周身孔穴,远近分寸,以男左女右,取中指内纹为一寸,《素问》云同身寸是也。又多用绳度量孔穴,绳多出缩,取穴不准。今以薄竹片点量分寸,疗病准的。
.陶道:一穴,在大椎节下间,俯而取之,督脉足太阳之会。治头重目瞑,洒淅寒热,脊强,汗不出。
可灸五壮,针入五分。
.身柱:一穴,在第三椎节下间,督脉气所发。治癫疾,螈 ,怒欲杀人,身热狂走,谵言见鬼。针入五分,灸七七壮。
.神道:一穴,在第五椎节下间,俯而取之,督脉气所发。治寒热头痛,进退往来, 疟,恍惚悲愁,健忘惊悸。可灸七七壮,至百壮止。小儿风痫螈 ,可灸七壮。
.灵台:一穴,在第六椎节下间,俯而取之,督脉气所发。经阙疗病法,出《素问》。
.至阳:一穴在第七椎节下间,俯而取之,督脉气所发。治寒热,解散,淫泺,胫酸,四肢重痛,少气难言。可灸三壮,针入五分。
.筋缩:一穴在第九椎节下间,俯而取之,督脉气所发。治。惊痫,狂走癫疾。脊急强,目转上视。可灸三壮,针入五分。
译耳门:左右二穴,在耳朵前方隆起的肉处,正当耳朵缺口的位置。主治耳内流出脓液、耳内生疮、[原文“HT”字形及其释读不明]耳、耳鸣、耳内如蝉鸣、听力减退而听不见声音,以及龋齿。针刺入三分,留针三呼,可以灸三壮。听宫:左右二穴,在耳内耳珠的中央,耳珠大小如赤小豆,是手少阳、足少阳和手太阳三条经脉交会之处。主治耳聋,好像有东西堵塞在耳中而什么也听不见,耳内嘈杂作响,心腹胀满,手臂疼痛,以及失声。针刺入三分,可以灸三壮。颊车:左右二穴,在耳朵下方、弯曲面颊的边端凹陷中,是足阳明经脉气所发之处。主治牙关不能张开、口噤不能说话、失音、牙关疼痛、下颌和面颊肿胀,以及颈项强直而不能回头顾视。取穴时侧卧张口,针刺入四分,得气后立即泻法。艾灸也很好,每天可灸七壮,逐渐增加至四十九壮为止;艾炷大小如大麦,谨慎遵守通常的灸法。十一、肩部、背部各部位各经穴所主治的病症。(一)肩部。(左右两侧共二十六穴。) 肩井:左右二穴,在肩部上方的凹陷处、缺盆穴上方,位于大骨前一寸半;用三指按取,在中指下方的凹陷中就是此穴。又名膊井,是手少阳、足少阳和阳维脉交会之处。主治五劳七伤、颈项不能回头、背膊之间疼痛、双手不能举向头部;或因跌扑损伤而腰部和髋部疼痛,以及香港脚向上攻冲。《甲乙经》说:此穴只能针刺入五分。膊井是足阳明经的交会穴,针刺过深会牵连五脏之气。如果刺得过深,就会使人胸闷,甚至昏迷而不省人事。应立即在足三里下气,先用补法而不用泻法,过一会儿便会恢复如常。凡是针刺肩井穴,都要用足三里穴来下其气。如果妇人堕胎后出现手足厥冷逆冷,针刺肩井穴便会立即痊愈。如果用艾灸,效果比针刺更好,可以灸七壮。天髎:左右二穴,在肩部缺盆的中央、锁骨上方骨际的凹陷中央,是手少阳经和阳维脉交会之处。主治肩部和肘部疼痛牵引颈项拘急、寒热往来、缺盆中疼痛、汗出不来,以及胸中烦闷胀满。针刺入八分,可以灸三壮。巨骨:左右二穴,在肩端、向上排列的两叉骨之间的凹陷中,是手阳明经和跷脉交会之处。主治背膊疼痛、胸中有瘀血,以及肩臂不能屈伸并且疼痛。灸五壮,针刺入一寸。臂臑:左右二穴,另名[原文穴名缺字]。在肩部前缘,距离肩头三寸,是手阳明经的络穴。主治颈项瘿气、气瘤,手臂疼痛不能举起,以及气聚成肿而疼痛。针刺入七分,留针十呼,得气后立即泻法,可以灸七壮。肩髃:左右二穴,在肩端两骨之间的凹陷中央;抬起手臂取穴,是手阳明经和跷脉交会之处。主治偏风、半身不遂、热风引起的瘾疹、手臂拘挛紧急、不能握取物品、拉不开弓、手臂瘦弱无力,以及筋骨酸痛。可以灸七壮至十四壮,以病愈为限度。如果灸治偏风、半身不遂,灸至四十九壮为止;不宜灸得太多,恐怕会使手臂变细。如果风病导致筋骨无力,长久不愈,应当施灸;即使手臂变细,也不必顾虑。针刺可以泄去肩臂中的热气。唐代库狄钦若患风痹,手臂不能伸展牵引,各位医生都不能治愈。甄权针刺肩髃二穴,让他拿弓箭向箭靶射去,手臂便恢复如常。肩髎:左右二穴,在肩端臑上方的凹陷中,抬起手臂取穴。主治肩部沉重,不能抬起手臂和肘部。可以灸三壮,针刺入七分。肩贞:左右二穴,在肩部弯曲处、肩胛骨下方两骨连接之间,肩髎后方的凹陷中。主治风痹、手臂不能抬举,以及肩部中间发热疼痛。针刺入五分。臑俞:左右二穴,在肩臑后方、大骨下方、肩胛骨上缘的凹陷中,是手太阳、足太阳、阳维脉和跷脉交会之处。主治寒热往来、肩部肿胀牵引肩胛中疼痛,以及手臂酸软无力。针刺入八分,可以灸三壮。天宗:左右二穴,在秉风穴后方、大骨下方的凹陷中,是手太阳经脉气所发之处。主治肩胛疼痛、手臂和肘部外后侧疼痛,以及面颊和下颌肿胀。可以灸三壮,针刺入五分,留针六呼。秉风:左右二穴,在肩上小骨后方,抬起手臂时有空隙处,是手太阳、手阳明以及手足少阳经脉交会之处。主治肩部疼痛而不能抬举。可以灸五壮,针刺入五分。曲垣:左右二穴,在肩部中央、弯曲肩胛骨的凹陷中,按压时会应手而痛。主治肩痛、周身痹痛、气邪流注,以及肩膊拘急疼痛烦闷。可以灸三壮,针刺入五分。肩外俞:左右二穴,在肩胛骨上缘,距离脊柱三寸的凹陷中。主治肩胛疼痛发热,并有寒冷感传至肘部。可以灸三壮,针刺入六分。肩中俞:左右二穴,在肩胛骨内侧缘,距离脊柱二寸的凹陷中。主治寒热往来、视物不清、咳嗽气逆上冲以及吐血。针刺入三分,留针七呼,可以灸十壮。十一、肩部、背部各部位各经穴所主治的病症。(二)背部中线。(共十三穴。) 大椎:一穴,另一版本作“椎”。现在按照从“页”部的字形书作[原文缺字],其余各字也都仿照这个例子。在第一椎上方的凹陷中,是手足三阳经和督脉交会之处。主治五劳七伤、温疟、[原文“疟”前一字缺失]疟、气邪流注、背膊拘急、颈项强直而不能回头、风劳,以及食气。针刺入五分,留针三呼,泻法五吸。如果用艾灸,就按患者年龄以岁数作为灸壮数。《甲乙经》说:从大椎向下直到尾骨,共有二十一椎,长度为三尺;折算量取各穴。凡是测量全身各穴位的远近分寸,男子取左手、女子取右手,以中指内侧的指节纹作为一寸;《素问》所说的“同身寸”就是这个方法。又常用绳子测量穴位,但绳子容易伸长或缩短,取穴便不准确。现在用薄竹片标定分寸来测量,治疗取穴就准确了。陶道:一穴,在大椎穴所在椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉和足太阳经交会之处。主治头部沉重、眼睛昏闭、阵阵寒热、脊背强直,以及汗出不来。可以灸五壮,针刺入五分。身柱:一穴,在第三椎节下方的间隙中,是督脉经气所发之处。主治癫狂病、抽搐、愤怒而想杀人、身体发热而狂奔乱走、胡言乱语并看见鬼怪。针刺入五分,灸四十九壮。神道:一穴,在第五椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉经气所发之处。主治寒热往来、头痛、病势时进时退、[原文缺“疟”字]疟、精神恍惚、悲伤忧愁、健忘和惊悸。可以灸四十九壮,最多灸到一百壮为止。小儿患风痫而抽搐,可以灸七壮。灵台:一穴,在第六椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉经气所发之处。关于此穴的治病方法已经缺失,内容出自《素问》。至阳:一穴,在第七椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉经气所发之处。主治寒热往来、身体松解无力、阴部湿痒、胫部酸痛、四肢沉重疼痛,以及气少而难以说话。可以灸三壮,针刺入五分。筋缩:一穴,在第九椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉经气所发之处。主治。惊痫、狂奔乱走和癫狂病。脊背拘急强直,眼睛转动向上直视。可以灸三壮,针刺入五分。
.脊中:一穴,一名神宗。在第十一椎节下间,俯而取之,督脉气所发。治风痫,癫邪,温病,积聚,下利。禁不可灸,灸则令人腰背伛偻。针入五分,得气即泻。
.悬枢:一穴在第十三椎节下间,伏而取之,督脉气所发。
治积气上下行,水谷不化,下利,腰脊强不得屈伸,腹中留积。
针入三分,可灸三壮。
.命门:一穴,一名属累。在第十四椎节下间,伏而取之,督脉气所发。治头痛不可忍,身热如火,汗不出,螈 里急,腰腹相引痛。针入五分,可灸三壮。
.阳关:一穴在第十六椎节下间,伏而取之。针入五分,可灸三壮。阙疗病法,出《素问》。
.腰 :一穴,一名背解,一名腰柱,一名腰户。在第二十一椎节下间宛宛中。以挺身伏地舒身,两手相重支额,纵四体,然后乃取得其穴。督脉气所发。治腰髋疼,腰脊强不得回转,温疟 疟。针入八分,留三呼,泻五吸。可灸七壮至七七壮。慎房劳,举重强力。《甲乙经》云:针入二寸,留七呼,灸七七壮。
.长强:一穴,一名气之阴 ,督脉络别。《甲乙经》云:在脊 端,足少阴、少阳所结会。治肠风下血,五种痔,疳蚀,下部 。针入三分,抽针以太痛为度。其穴跌地取之乃得。灸然不及针,日灸三十壮,至二百壮止。此痔根本是冷,慎冷食、房劳。《甲乙经》云:针入二寸,留七呼。
十一、肩膊背各部各经穴主治病症
(三)背部第二行
(左右凡四十四穴)
.大抒:二穴在项后第一椎下,两傍相去各一寸五分陷中。《甲乙经》云足太阳、少阳之会。疗疟,颈项强不可俯仰,头痛,振寒,螈 ,气实胁满,伤寒汗不出,脊强喉痹,烦满风劳,劳气咳嗽,胸中郁郁,身热目眩。针入五分,可灸七壮。
.风门:二穴,一名热府。在第二椎下,两旁相去各一寸五分,督脉、足太阳之会。治伤寒,颈项强,目瞑多嚏,鼻鼽出清涕,风劳,呕逆上气,胸背痛,喘气,卧不安。针入五分,留七呼。今附:若频刺,泄诸阳热气,背永不发痈疽,可灸五壮。
.肺 :二穴在第三椎下,两傍相去各一寸五分,足太阳脉气所发。治上气呕吐,支满不嗜食,汗不出,腰背强痛,寒热,喘满虚烦,口干,传尸,骨蒸劳,肺痿,咳嗽。针入三分,留七呼,得气即泻,出《甲乙》。甄权《针经》云:在第三椎下两傍,以搭手左取右,右取左,当中指末是穴。治胸中气满,背偻如龟,腰强,头目眩,令人失颜色。针入五分,留七呼,可灸一百壮。
.厥阴 :二穴在第四椎下,两傍相去各一寸五分。治逆气呕吐,心痛留结,胸中烦闷。针入三分,可灸七七壮,出《山眺经》。
.心 :二穴在第五椎下,两傍相去各一寸五分。治心中风,狂走,发痫,语悲泣,心胸闷乱烦满,汗不出,结积,寒热,呕吐,不下食,咳唾血。针入三分,留七呼,得气即泻,不可灸。
.膈 :二穴在第七椎下,两傍相去各一寸五分。治咳而呕逆,膈胃寒痰,食饮不下,胸满,肢肿,两胁痛,腹胀,胃脘暴痛,热病汗不出,喉痹,腹中积癖,默默嗜卧,四肢怠情不欲动,身常湿,不能食,食则心痛,周痹身皆痛。针入三分,留七呼,可灸三壮。
.肝 :二穴在第九椎下,两傍相去各一寸五分。治咳引两胁急痛不得息,转侧难,撅胁下与脊相引而反折,目上视,目眩,循眉头痛,惊狂,鼽衄,起则目KT KT ,目生白翳,咳引胸中痛,寒疝,少腹痛,唾血短气。针入三分,留六呼,可灸三壮。
.胆 :二穴在第十椎下,两傍相去各一寸五分。治心腹胀满,呕则食无所出,口苦舌干,咽中痛,食不下,目黄,胸胁不能转侧,头痛振寒,汗不出,腋下肿。针入五分,可灸三壮。
.脾 :二穴在第十一椎下,两傍相去各一寸五分。治腹胀引胸背痛,食饮倍多,身渐羸瘦,黄胆善欠,胁下满,泄利体重,四肢不收, 癖积聚,腹痛,不嗜食,痰疟,寒热。针入三分,留七呼,灸三壮。
.胃 :二穴在第十二椎下,两傍相去各一寸五分。治胃中寒,腹胀不嗜食,羸瘦,肠鸣腹痛,胸胁支满,脊痛筋挛。针入三分,留七呼。可灸,随年为壮。
.三焦 :二穴在第十三椎下,两傍相去各一寸五分。治肠鸣腹胀,水谷不化,腹中痛,欲泄注,目眩头痛,吐逆,饮食不下,肩背拘急,腰脊强不得俯仰。针入五分,留七呼,可灸三壮。
.肾 :二穴在第十四椎下,两傍相去各一寸五分,与脐平。治虚劳羸瘦,耳聋,肾虚水藏久冷,心腹胀,两胁满引少腹急痛,目视KT KT ,少气溺血,小便浊出精,阴中疼,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,足寒如冰,头重身热,振栗,腰中四肢淫泺,洞泄食不化,身肿如水。针入三分,留七呼,可灸以年为壮,慎如前法。
译脊中:一穴,另名神宗。在第十一椎节下方的间隙中,俯身取穴,是督脉经气所发之处。主治风痫、癫邪、温病、积聚和泄泻。禁忌艾灸,不可灸;灸了会使人的腰背弯曲佝偻。针刺入五分,得气后立即泻法。悬枢:一穴,在第十三椎节下方的间隙中,俯卧取穴,是督脉经气所发之处。主治积聚之气上下运行、水谷不能消化、泄泻、腰脊强直而不能屈伸,以及腹中有留滞积聚。针刺入三分,可以灸三壮。命门:一穴,另名属累。在第十四椎节下方的间隙中,俯卧取穴,是督脉经气所发之处。主治剧烈头痛而不能忍受、身体发热如火、汗出不来、抽搐、腹中拘急,以及腰部和腹部相互牵引疼痛。针刺入五分,可以灸三壮。阳关:一穴,在第十六椎节下方的间隙中,俯卧取穴。针刺入五分,可以灸三壮。关于此穴的治病方法已经缺失,内容出自《素问》。腰俞:一穴,另名背解、腰柱、腰户。在第二十一椎节下方的间隙中央,隐约可取到。挺直身体俯卧在地上,伸展身体,双手交叠支撑额头,使四肢舒展,然后才能取到此穴。是督脉经气所发之处。主治腰部和髋部疼痛、腰脊强直而不能转动,以及温疟和[原文缺字]疟。针刺入八分,留针三呼,泻法五吸。可以灸七壮至四十九壮。应当慎戒房事劳损和举重用力。《甲乙经》说:针刺入二寸,留针七呼,灸四十九壮。长强:一穴,另名气之阴郄,是督脉的络穴分支。《甲乙经》说:在脊骶端,是足少阴、足少阳经脉交结会合之处。主治肠风下血、五种痔、疳虫侵蚀,以及下部[原文缺症状字]。针刺入三分,拔针时以疼痛非常明显为限度。取此穴时要跌卧在地上,才能取到。艾灸终究不如针刺,每天灸三十壮,直到二百壮为止。这种痔的根本属于寒,应当慎食寒凉食物,慎戒房事劳损。《甲乙经》说:针刺入二寸,留针七呼。十一、肩部、背部各部位各经穴所主治的病症。(三)背部第二行。(左右两侧共四十四穴。) 大抒:左右二穴,在颈项后第一椎下方,两旁各距脊柱一寸五分的凹陷中。《甲乙经》说,是足太阳、足少阳经脉交会之处。主治疟疾、颈项强直而不能俯仰、头痛、寒战、抽搐[原文“螈”后缺字]、气盛而胁部胀满、伤寒汗不出、脊背强直、喉痹、烦闷胀满、风劳、劳气咳嗽、胸中郁闷、身体发热和眼花眩晕。针刺入五分,可以灸七壮。风门:左右二穴,另名热府。在第二椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,是督脉和足太阳经交会之处。主治伤寒、颈项强直、眼睛昏闭、频频打喷嚏、鼻塞流清涕、风劳、呕吐气逆上冲、胸背疼痛、气喘,以及卧睡不安。针刺入五分,留针七呼。现在附记:如果频繁针刺,可以泄去各阳经的热气,使背部永远不发生痈疽;可以灸五壮。肺俞:左右二穴,在第三椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,是足太阳经脉气所发之处。主治气逆上冲而呕吐、胸膈支撑胀满而不喜进食、汗出不来、腰背强直疼痛、寒热往来、气喘胀满、虚烦、口干、传尸、骨蒸劳、肺痿和咳嗽。针刺入三分,留针七呼,得气后立即泻法,见于《甲乙经》。甄权《针经》说:在第三椎下方两旁,搭手时左手取右侧,右手取左侧,正当中指末端的就是穴位。主治胸中气胀、背部弯曲如龟、腰部强直、头晕目眩,以及使人面色失去光泽。针刺入五分,留针七呼,可以灸一百壮。厥阴俞:左右二穴,在第四椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治气逆呕吐、心痛而有留滞结聚,以及胸中烦闷。针刺入三分,可以灸四十九壮,见于《山眺经》。心俞:左右二穴,在第五椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治心中风、狂奔乱走、发作痫病、说话时悲伤哭泣、心胸烦闷紊乱胀满、汗出不来、结聚积块、寒热往来、呕吐、不能进食,以及咳嗽吐血。针刺入三分,留针七呼,得气后立即泻法,不可灸。膈俞:左右二穴,在第七椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治咳嗽而呕吐气逆、膈胃有寒痰、饮食不能下咽、胸部胀满、四肢肿胀、两胁疼痛、腹胀、胃脘突然疼痛、热病汗出不来、喉痹、腹中有积聚癖块、默默无言而喜卧、四肢倦怠不愿活动、身体经常湿润、不能进食,进食就心痛,以及周身痹痛。针刺入三分,留针七呼,可以灸三壮。肝俞:左右二穴,在第九椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治咳嗽牵引两胁拘急疼痛而不能呼吸、翻身困难、胁下突起并与脊柱相牵而反折、眼睛向上直视、眼花眩晕、沿眉头疼痛、惊恐狂乱、鼻塞和鼻出血、起身时眼睛昏花闪烁[原文“KT KT”疑为OCR错字]、眼生白翳、咳嗽牵引胸中疼痛、寒疝、少腹疼痛、吐血和气短。针刺入三分,留针六呼,可以灸三壮。胆俞:左右二穴,在第十椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治心腹胀满、呕吐而食物吐不出来、口苦舌干、咽喉疼痛、食物不能下咽、眼睛发黄、胸胁不能转侧、头痛寒战、汗出不来,以及腋下肿胀。针刺入五分,可以灸三壮。脾俞:左右二穴,在第十一椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治腹胀牵引胸背疼痛、饮食增多、身体逐渐消瘦、黄疸而常打哈欠、胁下胀满、泄泻而身体沉重、四肢不能收持、[原文缺字]癖积聚、腹痛、不喜进食、痰疟以及寒热往来。针刺入三分,留针七呼,灸三壮。胃俞:左右二穴,在第十二椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治胃中寒、腹胀而不喜进食、身体消瘦、肠鸣腹痛、胸胁支撑胀满、脊背疼痛和筋脉拘挛。针刺入三分,留针七呼。可以灸,按年龄每岁作为一壮。三焦俞:左右二穴,在第十三椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治肠鸣腹胀、水谷不能消化、腹中疼痛、将要泄泻如水、眼花头痛、呕吐气逆、饮食不能下咽、肩背拘急,以及腰脊强直而不能俯仰。针刺入五分,留针七呼,可以灸三壮。肾俞:左右二穴,在第十四椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,与肚脐相平。主治虚劳消瘦、耳聋、肾虚水脏长期寒冷、心腹胀满、两胁胀满牵引少腹拘急疼痛、视物时眼前闪烁[原文“KT KT”为OCR疑误]、气少尿血、小便浑浊并遗精、阴中疼痛、五劳七伤、虚弱疲惫、脚膝拘急、足部寒冷如冰、头部沉重而身体发热、寒战、腰中及四肢湿润不适、泄泻而食物不化,以及身体肿胀如水。针刺入三分,留针七呼;可以按照年龄以岁数作为灸壮数,谨慎遵守前面的灸法。
.大肠 :二穴在第十六椎下,两傍相去各一寸五分。治腰痛,肠鸣腹胀,绕脐切痛,大小便不利,洞泄食不化,脊强不得俯仰。针入三分,留六呼,可灸三壮。慎猪、鱼、酒、面、生冷物等。
.小肠 :二穴在第十八椎下,两傍相去各一寸五分。治小便赤涩淋沥,少腹 痛,脚肿短气,不嗜食,大便脓血出,五痔疼痛,妇人带下。针入三分,留六呼,可灸三壮。
.膀胱 :二穴在第十九椎下,两傍相去各一寸五分,足太阳脉气所发。治风劳,腰脊痛,泄利腹痛,小便赤涩,遗溺,阴生疮,少气,足 寒拘急,不得屈伸,女子瘕聚,脚膝无力。针入三分,留六呼,可灸三壮。
.中膂 :二穴,一名脊内 ,在第二十椎下,两傍相去各一寸五分,侠脊起肉。治肠冷赤白痢,肾虚消渴,汗不出,腰脊不得俯仰,腹胀胁痛。针入三分,留十呼,可灸三壮。
.白环 :二穴在第二十一椎下,两傍相去各一寸五分,足太阳脉气所发。治腰脊挛急痛,大小便不利。《甲乙经》云:针如腰户法同,挺腹地端身,两手相重支额,纵息令皮肤俱缓,乃取其穴。针入八分,得气即先泻讫,多补之。治腰髋疼,脚膝不遂,温疟,腰脊冷疼,不得安卧,劳损虚风,不宜灸。慎房劳,不得举重物。
.上 :二穴在第一空腰髁下,夹脊陷中,足太阳、少阳络。治腰膝冷痛,呕逆鼻衄,寒热疟,妇人绝嗣,阴挺出不禁。针入三分,可灸七壮。
.次 :二穴在第二空,夹脊陷中。治疝气下坠,腰脊痛不得转摇,急引阴器痛不可忍,腰以下至足不仁,背腠寒,小便赤淋,心下坚胀。可灸七壮,针入三分。
.中 :二穴在第三空,夹脊陷中,厥阴、少阳所结。治丈夫五劳七伤六极,腰痛大便难,腹胀下利,小便淋涩,飧泄,妇人绝子带下,月事不调。针入二分,留十呼,可灸三壮。
.下 :二穴在第四空,夹脊陷中,足太阳、厥阴所结。治腰痛不得转侧,女子下苍汁不禁,阴中痛,引少腹急疼,大便下血,寒湿内伤。针入二分,留十呼,可灸三壮。
.会阳:二穴,一名利机。在阴尾骨两傍,督脉气所发。治腹中冷气,泄利不止,久痔,阳气虚乏,阴汗湿。针入八分,可灸五壮。
十一、肩膊背各部各经穴主治病症
(四)背部第三行
(左右凡二十八穴)
.附分:二穴在第二椎下,附项内廉,两傍相去各三寸,手足太阳之会,正坐取之。治肩背拘急,风冷客于腠理,颈项强痛不得回顾,风劳,臂肘不仁。可灸五壮,针入三分。
.魄户:二穴在第三椎下,两傍相去各三寸,正坐取之,足太阳脉气所发。治背 痛,咳逆上气,呕吐烦满,虚劳肺痿,五尸走疰,项强不得回顾。针入五分,得气即泻,又宜久留针。灸亦得,日可灸七壮,至百壮止。忌猪、鱼、酒、面、生冷物等。
.膏肓 :二穴在第四椎下,两傍相去各三寸。主无所不疗,羸瘦虚损,梦中失精,上气咳逆,发狂健忘。又取穴之法:令人正坐曲脊,伸两手,以臂着膝前,令正直,手大指与膝头齐,以物支肘,勿令臂得动摇也。从胛骨上角,摸索至骨下头,其间当有四肋三间,灸中间。从胛骨之里,去胛容侧指许,摩KT去表肋间空处按之,自觉牵引于肩中,灸两胛中一处,至百壮,多至三百壮,当觉下咙咙然流水之状,亦当有所下出。若得痰,疾则无所不下也。如病患已因不能正坐,当令侧卧,挽上臂令前,取穴灸之。又以右手从左肩上住,指头所不及者,是穴也,左取亦然,乃以前法灸之。若不能久坐,当伸两臂,令人挽两胛骨使相离。不尔,即胛角覆其空,灸之无验。此灸讫后,令人阳气康盛,当消息以自补养。论曰:昔在和缓不救晋候之疾,其在膏之上,肓之下,针药不能,即此穴是也。人不能求得此穴,所以宿病难遣,若能用心,此方便求得。灸之无疾不愈,出《千金》、《外台》。
.神堂:二穴在第五椎下 两傍相去各三寸,正坐取之,足太阳脉气所发。治肩痛,胸腹满,洒淅寒热,背脊强急。可灸五壮,针入三分。
.噫嘻:二穴在肩 内廉,侠第六椎下,两傍相去各三寸,正坐取之,足太阳脉气所发。以手痛按之,病者言噫嘻,针入六分,留三呼,泻五吸。治腋拘挛,暴脉急引胁痛,热病汗不出,温疟,肩背痛,目眩鼻衄,喘逆腹胀,肩 内廉痛不得俯仰。可灸二七壮,至百壮至。忌苋菜、白酒物等。
.膈关:二穴在第七椎下,两傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳脉气所发。治背痛恶寒,脊强俯仰难,食饮不下,呕哕多涎唾,胸中噎闷。可灸五壮,针入五分。
.魂门:二穴在第九椎下,两傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳脉气所发。治食饮不下,腹中雷鸣,大便不节,小便赤黄。可灸三壮,针入五分。
译大肠俞:左右二穴,在第十六椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治腰痛、肠鸣腹胀、绕脐剧烈疼痛、大小便不通畅、泄泻而食物不化,以及脊背强直而不能俯仰。针刺入三分,留针六呼,可以灸三壮。慎食猪肉、鱼、酒、面食、生冷食物等。小肠俞:左右二穴,在第十八椎下方,两旁各距脊柱一寸五分。主治小便赤黄涩滞、淋沥不尽、少腹疼痛、脚肿而气短、不喜进食、大便排出脓血、五种痔疮疼痛,以及妇女白带。针刺入三分,留针六呼,可以灸三壮。膀胱俞:左右二穴,在第十九椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,是足太阳经脉气所发之处。主治风劳、腰脊疼痛、泄泻腹痛、小便赤黄涩滞、遗尿、阴部生疮、气少、足部寒冷拘急而不能屈伸、女子癥瘕积聚,以及脚膝无力。针刺入三分,留针六呼,可以灸三壮。中膂俞:左右二穴,另名脊内俞,在第二十椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,夹着脊柱两侧隆起的肌肉。主治肠中寒冷而发生赤白痢、肾虚消渴、汗出不来、腰脊不能俯仰,以及腹胀胁痛。针刺入三分,留针十呼,可以灸三壮。白环俞:左右二穴,在第二十一椎下方,两旁各距脊柱一寸五分,是足太阳经脉气所发之处。主治腰脊拘挛急痛,以及大小便不通畅。《甲乙经》说:针刺方法与腰户穴相同。挺起腹部,身体端正俯卧在地,两手交叠支撑额头,放松呼吸,使皮肤全部舒缓,然后取此穴。针刺入八分,得气后先泻法,泻完后多用补法。主治腰髋疼痛、脚膝不能行动、温疟、腰脊寒冷疼痛、不能安卧、劳损虚风;不宜灸。慎戒房事劳损,不得举重物。上髎:左右二穴,在第一骶骨孔下方、夹脊的凹陷中,是足太阳、足少阳经的络穴。主治腰膝寒冷疼痛、呕吐气逆、鼻出血、寒热往来的疟疾、妇女不能生育,以及阴部挺出而不能自禁。针刺入三分,可以灸七壮。次髎:左右二穴,在第二骶骨孔,夹脊的凹陷中。主治疝气下坠、腰脊疼痛而不能转动摇摆、拘急牵引阴器疼痛而不能忍受、腰以下直到足部麻木、背部腠理寒冷、小便赤黄淋沥,以及心下坚硬胀满。可以灸七壮,针刺入三分。中髎:左右二穴,在第三骶骨孔、夹脊的凹陷中,是厥阴、少阳经脉交结之处。主治男子五劳七伤、六极、腰痛、大便困难、腹胀泄泻、小便淋沥涩滞、完谷不化的泄泻;主治妇女不孕、白带,以及月经不调。针刺入二分,留针十呼,可以灸三壮。下髎:左右二穴,在第四骶骨孔、夹脊的凹陷中,是足太阳、厥阴经脉交结之处。主治腰痛而不能转身侧卧、女子排出苍色液汁而不能自禁、阴中疼痛牵引少腹拘急疼痛、大便下血,以及寒湿内伤。针刺入二分,留针十呼,可以灸三壮。会阳:左右二穴,另名利机。在阴部尾骨两旁,是督脉经气所发之处。主治腹中冷气、泄泻不止、久痔、阳气虚弱、阴部汗湿。针刺入八分,可以灸五壮。十一、肩部、背部各部位各经穴所主治的病症。(四)背部第三行。(左右两侧共二十八穴。) 附分:左右二穴,在第二椎下方、颈项内侧边缘,两旁各距脊柱三寸,是手足太阳经交会之处;正坐取穴。主治肩背拘急、风寒侵入腠理、颈项强痛而不能回头、风劳,以及臂肘麻木不仁。可以灸五壮,针刺入三分。魄户:左右二穴,在第三椎下方,两旁各距脊柱三寸;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治背部[原文“背”后缺字]疼痛、咳嗽气逆上冲、呕吐烦闷胀满、虚劳肺痿、五尸走疰,以及颈项强直而不能回头。针刺入五分,得气后立即泻法,又适宜长时间留针。艾灸也可以,每天可灸七壮,直到一百壮为止。忌食猪肉、鱼、酒、面食、生冷食物等。膏肓俞:左右二穴,在第四椎下方,两旁各距脊柱三寸。主治几乎无病不治,包括消瘦、虚损、梦中遗精、气逆上冲而咳嗽,以及发狂和健忘。取穴的另一种方法是:让患者端坐并弯曲脊柱,伸出双手,把双臂放在膝盖前方,使其保持正直;让手的大拇指与膝头相齐,用物体支住肘部,不要让手臂摇动。从肩胛骨上角摸索到骨头下端,其间应当有四根肋骨、三个肋间隙,在中间的一个肋间隙施灸。从肩胛骨内侧,距离肩胛骨约一指,按摩[原文“KT”疑为OCR错字]至外侧肋骨之间的空隙,按压时自己会感觉牵引到肩部中央;在两肩胛骨之间的一处施灸,灸至一百壮,最多灸至三百壮。应当感觉喉中有水流下的声音,也应当有东西向下排出。如果有痰,病邪就会无不向下排出。如果患者已经因病不能端坐,就让他侧卧,拉起上臂使其向前,然后取穴施灸。又可用右手从左肩上方按住,手指尖够不到的地方就是穴位;取右侧时也是这样,然后按照前面的方法施灸。如果不能长时间坐着,就伸出双臂,让人拉开两侧肩胛骨,使它们彼此分离。否则,肩胛骨的骨角会遮盖住空隙,施灸就不会有效。这次施灸结束后,会使人的阳气康健旺盛;应当根据情况自行调养补益。评论说:从前医和缓不能救治晋侯的疾病,病在膏之上、肓之下,针刺和药物都不能奏效,说的就是这个穴位。人们不能找到这个穴位,所以积久的疾病难以驱除;如果用心寻找,按这种方法就可以找到。灸这个穴位,没有不能治愈的疾病;此法见于《千金》和《外台》。神堂:左右二穴,在第五椎下方,两旁各距脊柱三寸;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治肩痛、胸腹胀满、阵阵寒热,以及背脊强直拘急。可以灸五壮,针刺入三分。噫嘻:左右二穴,在肩胛骨内侧边缘,夹在第六椎下方,两旁各距脊柱三寸;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。用手用力按压,患者会发出“噫嘻”的声音;针刺入六分,留针三呼,泻法五吸。主治腋部拘挛、突然脉急而牵引胁部疼痛、热病汗不出、温疟、肩背疼痛、目眩鼻出血、气喘逆而腹胀,以及肩胛骨内侧边缘疼痛而不能俯仰。可以灸十四壮,直到一百壮为止。忌食苋菜、白酒等物。膈关:左右二穴,在第七椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治背痛而怕冷、脊背强直而难以俯仰、饮食不能下咽、呕吐呃逆而多涎沫,以及胸中噎塞烦闷。可以灸五壮,针刺入五分。魂门:左右二穴,在第九椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治饮食不能下咽、腹中雷鸣、大便失常,以及小便赤黄。可以灸三壮,针刺入五分。
;阳纲:二穴在第十椎下,两傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳脉气所发。治腹满 胀,大便泄利,小便赤涩,身热目黄。可灸三壮,针入五分。
.意舍:二穴在第十一椎下,两傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太阳脉气所发。治腹满虚胀,大便滑泄,背痛恶风寒,食饮不下,呕吐不止,消渴,目黄。可灸五十壮至一百壮,针入五分。
.胃仓:二穴在第十二椎下,两傍相去各三寸,足太阳脉气所发。治腹内虚胀,水肿,食饮不下,恶寒,背脊不得俯仰。可灸五七壮,针入五分。
.肓门:二穴在第十三椎下,两傍相去各三寸叉肋间。异经云:与鸠尾相直,治心下肓大坚,妇人乳有余疾。可灸三十壮,针入五分。
.志室:二穴在第十四椎下,两傍相去各三寸陷中,足太阳脉气所发。治腰脊强痛,食饮不消,腹中坚急,阴痛,下肿,失精,小便淋沥,针入五分,灸三壮。
.胞肓,二穴在第十九椎下,两傍相去各三寸陷中,伏而取之,足太阳脉气所发。治腰痛,恶寒,少腹坚急,癃闭下重,不得小便涩痛,腰背卒痛。可灸五七壮,针入五分。
.秩边:二穴在第二十椎下,两傍相去各三寸陷中,伏而取之,足太阳脉气所发。治腰痛不能俯仰,小便赤涩,腰尻重不能举,五痔发肿。针入五分,可灸三壮,慎如前法。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(一)侧颈项部
(左右凡一十八穴)
.天容:二穴在耳下曲颊后,手太阳脉气所发。治喉痹寒热,咽中如鲠。针入一寸,可灸三壮。
.天牖:二穴在颈筋缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际上,手少阳脉气所发。治头风面肿,项强不得回顾,针入一寸,留七呼,不宜补之,亦不宜灸。若灸之,面肿眼合。先取噫嘻,后针天牖、风池,其病即瘥。若不先针噫嘻,即难瘳其疾也。
.天窗:二穴,一名窗笼。在颈大筋前,曲颊下,扶突后动脉应手陷中,手太阳脉气所发。治耳鸣,聋无所闻,颊肿,喉中痛,暴喑不能言,肩痛引项不得回顾。可灸三壮,针入三分。
.天鼎:二穴在颈缺盆直扶突后一寸,手阳明脉气所发。治暴喑气哽,喉痹咽肿,不得息,饮食不下,喉中鸣。可灸三壮,针入三分。
.扶突:二穴,一名水穴。在人迎后一寸五分,手阳明脉气所发。治咳多唾,上气,咽引喘息,喉中如水鸡鸣。可灸三壮,针入三分。
.缺盆:二穴,一名天盖。在肩下横骨陷中。治寒热,瘰 ,缺盆中肿,外溃则生,胸中热满,腹大水气,缺盆中痛,汗出喉痹,咳嗽。可灸三壮,针入三分,不直刺,太深使人逆息也。
.人迎:二穴,一名五会。在颈大脉动脉应手,侠结喉傍,仰而取之,以候五脏气,足阳明脉所发。
禁不可灸,灸之不幸伤人。治吐逆霍乱,胸满,喘呼不得息,项气闷肿,食不下。针入四分。
.水突:二穴在颈大筋前直人迎下,气舍上,一名水门,足阳明脉气所发。治咳逆上气,咽喉 肿,呼吸短气,喘息不得。针入三分,可灸三壮。
.气舍:二穴在颈直人迎,侠天突陷中,足阳明脉气所发。
治咳逆上气,瘤瘿喉痹,咽肿,颈项强不得回顾。针入三分,可灸三壮。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(二)膺部中行
(凡七穴)
.天突:一穴,在结喉下一寸宛宛中,阴维、任脉之会。针入五分,留三呼,得气即泻。治咳嗽上气,胸中气噎,喉中状如水鸡声,肺痈咯唾脓血,气咽干,舌下急,喉中生疮,不得下食。灸亦得,即不及针。其下针直,横下不得,低手即五脏之气伤人。慎如前法,忌辛酸物等。
.璇玑:一穴,在天突下一寸陷中,仰头取之,任脉气所发。治胸皮满痛,喉痹咽肿,水浆不下。
可灸五壮,针入三分。
.华盖:一穴,在璇玑下一寸陷中,仰头取之,任脉气所发。治胸胁支满,痛引胸中,咳逆上气,喘不能言。可灸五壮,针入三分。
.紫宫:一穴在华盖下一寸六分陷中,仰头取之,任脉气所发。治胸胁支满,胸膺骨疼,饮食不下,呕逆上气,烦心。可灸五壮,针入三分。
.玉堂:一穴在紫宫下一寸六分陷中,一名玉英,任脉气所发。治胸满不得喘息,胸膺骨疼,呕吐寒痰,上气,烦心。可灸五壮,针入三分。
.膻中:一穴,一作 ,一名元儿。在玉堂下一寸六分,直两乳间陷中,仰卧取之,任脉气所发。
治肺气咳嗽上喘,唾脓,不得下食,胸中如塞。可灸七七壮。今附:疗膈气,呕吐涎沫,妇人乳汁少。其穴禁不可针,不幸令人夭折。慎猪、鱼、酒、面物等。
.中庭:一穴在膻中下一寸六分陷中,任脉气所发。治胸胁支满,噎塞,食饮不下,呕吐食还出。可灸五壮,针入三分。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(三)膺部第二行
(左右凡一十二穴)
译阳纲:左右二穴,在第十椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治腹部胀满、大便泄泻、小便赤黄涩滞、身体发热和眼睛发黄。可以灸三壮,针刺入五分。意舍:左右二穴,在第十一椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中;正坐取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治腹部虚胀、大便滑泄、背痛而怕风寒、饮食不能下咽、呕吐不止、消渴,以及眼睛发黄。可以灸五十壮至一百壮,针刺入五分。胃仓:左右二穴,在第十二椎下方,两旁各距脊柱三寸,是足太阳经脉气所发之处。主治腹内虚胀、水肿、饮食不能下咽、怕冷,以及背脊不能俯仰。可以灸五至七壮,针刺入五分。肓门:左右二穴,在第十三椎下方,两旁各距脊柱三寸、分叉肋骨之间。《异经》说:此穴与鸠尾穴相对直,在心下肓膜部位有大而坚硬的病块,以及妇女乳房遗留的各种疾病时,可以治疗。可以灸三十壮,针刺入五分。志室:左右二穴,在第十四椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中,是足太阳经脉气所发之处。主治腰脊强直疼痛、饮食不能消化、腹中坚硬拘急、阴部疼痛、下部肿胀、遗精、小便淋沥;针刺入五分,灸三壮。胞肓:左右二穴,在第十九椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中,俯卧取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治腰痛、怕冷、少腹坚硬拘急、癃闭而下部沉重、不能小便且涩痛,以及腰背突然疼痛。可以灸五至七壮,针刺入五分。秩边:左右二穴,在第二十椎下方,两旁各距脊柱三寸的凹陷中,俯卧取穴,是足太阳经脉气所发之处。主治腰痛而不能俯仰、小便赤黄涩滞、腰部和臀部沉重而不能抬举,以及五种痔疮发作肿胀。针刺入五分,可以灸三壮;谨慎遵守前面的禁忌。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(一)侧颈项部。(左右两侧共十八穴。) 天容:左右二穴,在耳朵下方、弯曲面颊的后方,是手太阳经脉气所发之处。主治喉痹、寒热往来,以及咽喉中好像有鱼刺梗塞。针刺入一寸,可以灸三壮。天牖:左右二穴,在颈部大筋和缺盆穴上方,天容穴后方、天柱穴前方、完骨穴下方、发际上方,是手少阳经脉气所发之处。主治头风、面部肿胀、颈项强直而不能回头;针刺入一寸,留针七呼,不宜补法,也不宜灸。如果灸这个穴位,面部会肿胀,眼睛会闭合。先取噫嘻穴,之后针刺天牖、风池,病就会立即痊愈。如果不先针刺噫嘻穴,就难以治愈这种疾病。天窗:左右二穴,另名窗笼。在颈部大筋前方、弯曲面颊的下方、扶突穴后方的动脉搏动处,按压时在凹陷中应手而得;是手太阳经脉气所发之处。主治耳鸣、耳聋而什么也听不见、面颊肿胀、喉中疼痛、突然失音而不能说话,以及肩痛牵引颈项而不能回头。可以灸三壮,针刺入三分。天鼎:左右二穴,在颈部缺盆穴直上、扶突穴后一寸,是手阳明经脉气所发之处。主治突然失音、气息哽塞、喉痹咽喉肿胀、不能呼吸、饮食不能下咽,以及喉中鸣响。可以灸三壮,针刺入三分。扶突:左右二穴,另名水穴。在扶突穴后方一寸五分,是手阳明经脉气所发之处。主治咳嗽多痰、气逆上冲、咽喉牵引而喘息,以及喉中如水鸡鸣叫般的声响。可以灸三壮,针刺入三分。缺盆:左右二穴,另名天盖。在肩部下方横骨的凹陷中。主治寒热往来、瘰疬[原文缺“疬”字]、缺盆中肿胀,外溃就会生疮,胸中发热胀满,腹部胀大有水气,缺盆中疼痛,汗出、喉痹,以及咳嗽。可以灸三壮,针刺入三分;不可直刺,刺得太深会使人呼吸逆乱。人迎:左右二穴,另名五会。在颈部大动脉搏动、按压时应手之处,夹在结喉两旁;仰头取穴,用来候察五脏之气,是足阳明经脉气所发之处。禁忌艾灸,不可灸;灸此穴会造成伤害。主治呕吐气逆、霍乱、胸部胀满、喘息呼吸而不能平息、颈项气滞闷胀,以及食物不能下咽。针刺入四分。水突:左右二穴,在颈部大筋前方,正对人迎穴下方、气舍穴上方,另名水门,是足阳明经脉气所发之处。主治咳嗽气逆上冲、咽喉[原文缺字]肿胀、呼吸短促气少,以及喘息不能平卧。针刺入三分,可以灸三壮。气舍:左右二穴,在颈部正对人迎穴的位置,夹在天突穴两旁的凹陷中,是足阳明经脉气所发之处。主治咳嗽气逆上冲、瘤和瘿、喉痹、咽喉肿胀,以及颈项强直而不能回头。针刺入三分,可以灸三壮。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(二)胸部中线。(共七穴。) 天突:一穴,在结喉下一寸、隐约可见的凹陷中央,是阴维脉和任脉交会之处。针刺入五分,留针三呼,得气后立即泻法。主治咳嗽气逆上冲、胸中气息噎塞、喉中如水鸡鸣叫般的声音、肺痈而咳吐脓血、气息壅滞咽喉干燥、舌下拘急、喉中生疮,以及不能进食。艾灸也可以,但效果不如针刺。针刺此穴时针身必须直下,不能横向刺入;手放得过低,就会损伤五脏之气,使人受伤。谨慎遵守前面的针灸方法,忌食辛辣、酸味食物等。璇玑:一穴,在天突穴下一寸的凹陷中,仰头取穴,是任脉经气所发之处。主治胸部皮肤胀满疼痛、喉痹咽喉肿胀,以及水和汤浆不能下咽。可以灸五壮,针刺入三分。华盖:一穴,在璇玑穴下一寸的凹陷中,仰头取穴,是任脉经气所发之处。主治胸胁支撑胀满、疼痛牵引胸中、咳嗽气逆上冲,以及喘息而不能说话。可以灸五壮,针刺入三分。紫宫:一穴,在华盖穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴,是任脉经气所发之处。主治胸胁支撑胀满、胸膺骨疼痛、饮食不能下咽、呕吐气逆上冲,以及心中烦闷。可以灸五壮,针刺入三分。玉堂:一穴,在紫宫穴下一寸六分的凹陷中,另名玉英,是任脉经气所发之处。主治胸部胀满而不能喘息、胸膺骨疼痛、呕吐寒痰、气逆上冲,以及心中烦闷。可以灸五壮,针刺入三分。膻中:一穴,另有一种写法为[原文别名缺字],另名元儿。在玉堂穴下一寸六分,正当两乳之间的凹陷中,仰卧取穴,是任脉经气所发之处。主治肺气咳嗽气喘上冲、咳吐脓液、不能进食,以及胸中好像堵塞。可以灸四十九壮。现在附记:主治膈气、呕吐涎沫,以及妇女乳汁少。此穴禁忌针刺,不可针刺;否则会使人夭折。慎食猪肉、鱼、酒、面食等物。中庭:一穴,在膻中穴下一寸六分的凹陷中,是任脉经气所发之处。主治胸胁支撑胀满、噎塞、饮食不能下咽,以及呕吐,吃下的食物又吐出来。可以灸五壮,针刺入三分。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(三)胸部第二行。(左右两侧共十二穴。)
. 府:二穴在巨骨下,璇玑傍各二寸陷中,仰而取之,足少阴脉气所发。治咳逆上喘,呕吐胸满,不得饮食。可灸五壮,针入三分。
.或中:二穴在 府下一寸六分陷中,仰而取之,足少阴脉气所发。治胸胁支满,咳逆喘不能食饮。
针入四分,可灸五壮。
.神藏:二穴在或中下一寸六分陷中,仰而取之,足少阴脉气所发。治胸胁支满,咳逆喘不得息,呕吐胸满不嗜食。可灸五壮,针入三分。
.灵墟:二穴在神藏下一寸六分陷中,仰而取之,足少阴脉气所发。治胸胁支满,痛引胸不得息,咳逆呕吐,胸满不嗜食。针入三分,可灸五壮。
.神封:二穴在灵墟下一寸六分,仰而取之,足少阴脉气所发。治胸满不得息,咳逆,乳痈,洒淅恶寒。可灸五壮,针入三分。
.步郎:二穴在神封下一寸六分陷中,仰而取之,足少阴脉气所发。治胸胁支满,鼻塞不通,呼吸少气,喘息,不得举臂。针入三分,可灸五壮。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(四)膺部第三行
(左右凡一十二穴)
.气户:二穴在巨骨下, 府两傍各二寸陷中,仰而取之,足阳明脉气所发。治胸胁支满,喘逆上气,胸背急不得息,不知食味。针入三分,可灸五壮。
.库房:二穴在气户下一寸六分陷中,仰而取之,足阳明脉气所发。治胸胁支满,咳逆上气,多唾浊沫脓血。可灸五壮,针入三分。
.屋翳:二穴在库房下一寸六分陷中,仰而取之,足阳明脉气所发。治咳逆上气,呼吸多唾浊沫脓血,身体肿,皮肤痛不可近衣,淫泺,螈 ,不仁。可灸五壮,针入三分。
.膺窗:二穴在屋翳下一寸六分,足阳明脉气所发。治胸满短气,唇肿,乳痈,寒热,卧不安。可灸五壮,针入四分。
.乳中:二穴当乳,是足阳明脉气所发。禁不可灸,灸不幸生蚀疮,疮中有清汁脓血可治;疮中有 肉若蚀疮者死。微刺三分。
.乳根:二穴在乳下一寸六分陷中,仰而取之,足阳明脉气所发。治胸下满痛,臂肿,乳痈,凄惨寒热,痛不可按抑。可灸五壮,针入三分。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(五)膺部第四行
(左右凡一十二穴)
.云门:二穴在巨骨下,侠气户傍各二寸陷中,动脉应手,手太阴脉气所发。治喉痹,胸中烦满,气上冲心,咳喘不得息,胸胁短气,肩痛不得举臂。《甲乙经》云:可灸五壮,针入三分,刺深使人气逆,故不宜深刺。
.中府:二穴肺之募,一名膺中 。在云门下一寸,乳上三肋间,动脉应手,足太阴之会。治肺系急,胸中痛悚悚,胆热,呕逆上气,咳唾浊涕,肩背痛风,汗出腹胀,食不下,喉痹,肩息,肤骨痛,寒热。针入三分,留五呼,可灸五壮。
.周荣:二穴在中府下一寸六分陷中,仰而取之,足太阴脉气所发。治胸胁支满,不得俯仰,饮食不下,咳唾稠脓,针入四分。
.胸乡:二穴在周荣下一寸六分陷中,仰而取之,足太阴脉气所发。治胸胁支满,引胸背痛,卧不得转侧。针入四分,可灸五壮。
.天溪:二穴在胸乡下一寸六分陷中,仰而取之,足太阴脉气所发。治胸中满痛,乳肿贲膺,咳逆上气,喉中作声。针入四分,可灸五壮。
.食窦:二穴在天溪下一寸六分,举臂取之,足太阴脉气所发。治胸胁支满,膈间雷鸣, 陆 陆,常有小声。针入四分,可灸五壮。
十二、侧颈项膺侧腋各部各经穴主治病症
(六)侧腋部
(左右凡八穴)
.渊腋:二穴在腋下三寸宛宛中,举臂得之,治胸满无力,臂不举。禁不宜灸,灸之不幸,令人生肿蚀。马疡内溃者死,寒热者生,马疡可治,针入三分。
.辄筋:二穴在腋下三寸,复前一寸着胁,足少阳脉气所发。治胸中暴满,不得卧喘息也。可灸三壮,针入六分。
.大包:二穴在渊腋下三寸,脾之大络,布胸胁中,出九肋间。治腹有大气,气不得息,胸胁中痛,内实则其身尽寒,虚则百节皆纵。可灸三壮,针入三分。
.天池:二穴在乳后一寸,腋下三寸,着胁直腋撅肋间。一名天会,手心主、足少阳脉之会。治寒热,胸膈烦满,头痛,四肢不举,腋下肿,上气,胸中有声,喉中鸣。可灸三壮,针入三分。
十三、腹部及侧胁各经穴主治病症
(一)腹部中行
(凡一十五穴)
.鸠尾:一穴,一名尾翳,一名 。在臆前蔽骨下五分。治心风惊痫发癫,不喜闻人语,心腹胀满,胸中满,咳逆数噫,喘息,喉痹咽壅,水浆不下。不可灸,灸即令人毕世少心力。此穴大难针,大好手方可此穴下针,不然取气多,不幸令人夭。针入三分,留三呼,泻五吸,肥人可倍之,忌如前法也。
.巨阙:一穴,心之募也。在鸠尾下一寸。鸠尾拒者少,令强一寸中人,有鸠尾拒之,任脉气所发。
译俞府:左右二穴,在巨骨下方、璇玑穴旁各二寸的凹陷中,仰头取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治咳嗽气逆上冲而喘、呕吐胸部胀满,以及不能进食。可以灸五壮,针刺入三分。彧中:左右二穴,在俞府穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、咳嗽气逆喘息而不能进食饮水。针刺入四分,可以灸五壮。神藏:左右二穴,在彧中穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、咳嗽气逆喘息而不能呼吸、呕吐胸部胀满而不喜进食。可以灸五壮,针刺入三分。灵墟:左右二穴,在神藏穴下一寸六分的凹陷中,仰头取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、疼痛牵引胸部而不能呼吸、咳嗽气逆、呕吐,以及胸部胀满而不喜进食。针刺入三分,可以灸五壮。神封:左右二穴,在灵墟穴下一寸六分,仰卧取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治胸部胀满而不能呼吸、咳嗽气逆、乳痈,以及阵阵寒冷而怕冷。可以灸五壮,针刺入三分。步郎:左右二穴,在神封穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足少阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、鼻塞不通、呼吸气少、喘息,以及手臂不能抬举。针刺入三分,可以灸五壮。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(四)胸部第三行。(左右两侧共十二穴。) 气户:左右二穴,在巨骨下方、俞府穴两旁各二寸的凹陷中,仰卧取穴,是足阳明经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、喘息气逆上冲、胸背拘急而不能呼吸,以及不知道食物的滋味。针刺入三分,可以灸五壮。库房:左右二穴,在气户穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足阳明经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、咳嗽气逆上冲,以及多吐浑浊涎沫和脓血。可以灸五壮,针刺入三分。屋翳:左右二穴,在库房穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足阳明经脉气所发之处。主治咳嗽气逆上冲、呼吸时多吐浑浊涎沫和脓血、身体肿胀、皮肤疼痛而不能接触衣物、淫泺、抽搐[原文“螈”后缺字]以及麻木不仁。可以灸五壮,针刺入三分。膺窗:左右二穴,在屋翳穴下一寸六分,是足阳明经脉气所发之处。主治胸部胀满气短、嘴唇肿胀、乳痈、寒热往来,以及卧睡不安。可以灸五壮,针刺入四分。乳中:左右二穴,正当乳头,是足阳明经脉气所发之处。禁忌艾灸,不可灸;如果误灸而生出蚀疮,疮中有清稀汁液和脓血的还可以治疗;如果疮中有[原文缺字]肉,或者蚀疮,就会死亡。轻轻针刺三分。乳根:左右二穴,在乳头下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足阳明经脉气所发之处。主治胸部下方胀满疼痛、手臂肿胀、乳痈、凄惨寒热,以及疼痛得不能按压。可以灸五壮,针刺入三分。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(五)胸部第四行。(左右两侧共十二穴。) 云门:左右二穴,在巨骨下方、气户穴旁各二寸的凹陷中,动脉搏动按压时应手,是手太阴经脉气所发之处。主治喉痹、胸中烦闷胀满、气向上冲心、咳嗽气喘而不能呼吸、胸胁气短,以及肩痛而不能抬举手臂。《甲乙经》说:可以灸五壮,针刺入三分;刺得过深会使人气逆,因此不宜深刺。中府:左右二穴,是肺的募穴,另名膺中俞[原文别名末字缺失]。在云门穴下一寸、乳头上方第三肋间,动脉搏动按压时应手,是足太阴经交会之处。主治肺部经脉拘急、胸中疼痛而惊悸、胆热、呕吐气逆上冲、咳嗽吐出浑浊涕液、肩背疼痛如受风、汗出腹胀、食物不能下咽、喉痹、呼吸时抬肩、皮肤和骨骼疼痛,以及寒热往来。针刺入三分,留针五呼,可以灸五壮。周荣:左右二穴,在中府穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足太阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、不能俯仰、饮食不能下咽,以及咳嗽吐出黏稠脓液;针刺入四分。胸乡:左右二穴,在周荣穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足太阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满,牵引胸背疼痛,以及卧下时不能翻身侧转。针刺入四分,可以灸五壮。天溪:左右二穴,在胸乡穴下一寸六分的凹陷中,仰卧取穴,是足太阴经脉气所发之处。主治胸中胀满疼痛、乳房肿胀逼迫胸部、咳嗽气逆上冲,以及喉中发出声响。针刺入四分,可以灸五壮。食窦:左右二穴,在天溪穴下一寸六分,抬起手臂取穴,是足太阴经脉气所发之处。主治胸胁支撑胀满、膈间雷鸣,以及[原文“陆 陆”疑为拟声词或OCR错乱],经常发出细小声响。针刺入四分,可以灸五壮。十二、侧颈项、胸部侧面、腋部各部位各经穴所主治的病症。(六)侧腋部。(左右两侧共八穴。) 渊腋:左右二穴,在腋下三寸隐约可见的凹陷中央,抬起手臂取穴;主治胸部胀满无力,以及手臂不能抬举。禁忌艾灸,不宜灸;误灸会使人生出肿胀和蚀疮。马疡向内溃烂的会死亡,出现寒热往来的可以存活;马疡可以治疗,针刺入三分。辄筋:左右二穴,在腋下三寸,再向前一寸、贴近胁部,是足少阳经脉气所发之处。主治胸中突然胀满,以至于不能卧睡和喘息。可以灸三壮,针刺入六分。大包:左右二穴,在渊腋穴下三寸,是脾的大络,分布于胸胁之中,从第九肋间出。主治腹中有大气、气息不能平顺、胸胁中疼痛;实证则全身寒冷,虚证则全身关节筋脉都松弛无力。可以灸三壮,针刺入三分。天池:左右二穴,在乳头后一寸、腋下三寸,正当靠近胁部、腋下突起肋骨之间。另名天会,是手厥阴心包经和足少阳经脉交会之处。主治寒热往来、胸膈烦闷胀满、头痛、四肢不能抬举、腋下肿胀、气逆上冲、胸中有声,以及喉中鸣响。可以灸三壮,针刺入三分。十三、腹部及侧胁各部位各经穴所主治的病症。(一)腹部中线。(共十五穴。) 鸠尾:一穴,另名尾翳,另一个名称缺失。在胸前蔽骨下方五分。主治心风、惊痫发作、癫狂、不喜欢听人说话、心腹胀满、胸中胀满、咳嗽气逆而频频嗳气、喘息、喉痹咽喉壅塞,以及水和汤浆不能下咽。不可灸;灸了会使人终身心气衰少。此穴很难针刺,只有手法高明的人才可以在此穴下针;否则会取气过多,不幸会使人夭折。针刺入三分,留针三呼,泻法五吸;肥胖的人可以加倍针刺深度,禁忌遵守前面的方法。巨阙:一穴,是心的募穴。在鸠尾穴下一寸。鸠尾穴下方距离短的人较少;如果强行取一寸,穴位居中,有些人会被鸠尾骨阻挡。是任脉经气所发之处。
治心中烦满,热病,胸中痰饮,腹胀暴痛,恍惚不知人,息贲,时唾血,蛔虫心痛,蛊毒,霍乱,发狂不识人,惊悸少气。针入六分,留七呼,得气即泻。灸亦佳,可灸七壮,至七七壮止。忌猪、鱼、生冷、酒、热面物等。
.上脘:一穴,在巨阙下一寸,当一寸五分,去蔽骨三寸,任脉、足阳明、手太阳之会。治心中热烦,贲豚,气胀不能食,霍乱吐利,身热汗不出,三焦多涎,心风惊悸,心痛不可忍,伏梁气状如覆杯。针入八分,先补后泻之神验。
如风痫热病,宜先泻后补,其疾立愈。灸亦良,日可灸二七壮至一百壮,未愈更倍之,忌如常法。
.中脘:一穴,一名大仓,胃之募也。在上脘下一寸,手太阳、少阳、足阳明所生,任脉之会。上纪者,上脘也。治心下胀满,伤饱食不化,霍乱,出泄不自知,心痛,温疟,伤寒,饮水过多,腹胀气喘,因读书得贲豚气上攻,伏梁心下状如覆杯,寒癖结气。针入八分,留七呼,泻五吸,疾出针。灸亦良,可灸二七壮,至一百壮止。忌猪、鱼、生冷、酒、面等物。
.建里:一穴,在中脘下一寸。治心下痛不欲食,呕逆上气,腹胀身肿。针入五分,留十呼,可灸五壮止。
.下脘:一穴,在建里下一寸,足太阴、任脉之会。治腹痛,六腑之气寒,谷不转,不嗜食,小便赤,腹坚硬,癖块,脐上厥气动,日渐羸瘦。针入八分,留三呼,泻五吸。灸亦良,可灸七七壮,至二百壮乃止。
.水分:一穴,在下脘下一寸,脐上一寸,任脉气之所发。治腹坚如鼓,水肿,肠鸣,胃虚胀,不嗜食,绕脐痛,冲胸不得息。针入八分,留三呼,泻五吸。若水病灸之大良,可灸七壮,至百壮止。禁不可针,针水尽即毙。
.神阙:一穴,一名气合,当脐中是也。治泄利不止,小儿奶利不绝,腹大,绕脐痛,水肿鼓胀,肠中鸣,状如流水声,久冷伤惫。可灸百壮,禁不可针,慎如常法。
.阴交:一穴,一名横户。《素问》云:在脐下一寸。任脉气所发。治脐下 痛,寒疝引少腹痛,腰膝拘挛,腹满,女子月事不绝,带下,产后恶露不止,绕脐冷痛。针入八分,得气即泻,可灸一百壮止。
.气海:一穴,一名脖 ,一名下肓。在脐下一寸五分,任脉气所发。治脐下冷气上冲,心下气结成块,状如覆杯,小便赤涩,妇人月事不调,漏下崩中,因产恶露不止,绕脐 痛。针入八分,得气即泻,泻后宜补之,可灸百壮。今附:气海者,是男子生气之海也。治藏气虚惫,真气不足,一切气疾久不瘥,悉皆灸之,慎如常法。
.石门:一穴,一名利机,一名精露。在脐下二寸,三焦之募,任脉气所发。治腹胀坚硬,支满,妇人因产恶露不止,遂结成块,崩中漏下。灸亦良,可灸二七壮,至一百壮止。妇人不可针,针终身绝子。
.关元:一穴,在脐下三寸,小肠之募,足太阴、少阴、厥阴三阴、任脉之会。下纪者,关元也。
治脐下 痛,小便赤涩,不觉遗溺,小便处痛,状如散火,溺血,暴疝痛,脐下结血,状如覆杯,转胞不得尿,妇人带下,瘕聚,因产恶露不止,月脉断绝,下经冷。针入八分,留三呼,泻五吸。灸亦良,可灸百壮,至三百壮止,慎如常法。
.中极:一穴,一名玉泉,一名气原。在关元下一寸,膀胱之募,足三阴、任脉之会。治五淋,小便赤涩,失精,脐下结如覆杯,阳气虚惫,疝瘕,水肿,贲豚抢心,甚则不得息,恍惚尸厥,妇人断绪,四度针,针即有子,故却时任针也。因产恶露不止,月事不调,血结成块。针入八分,留十呼,得气即泻,可灸百壮,至三百壮止。
.曲骨:一穴,在横骨之上毛际陷中,动脉应手,任脉、足厥阴之会。治少腹胀满,小便淋涩不通,疝,少腹痛,妇人赤白带下,恶合。可灸七壮至七七壮,针入二分。
.会阴:一穴,一名屏翳。在两阴间,任脉别络,侠督脉、冲脉之会。治小便难,窍中热,皮疼痛,谷道搔痒,久痔相通者死,阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,女子经不通,男子阴端寒冲心 。可灸三壮。
十三、腹部及侧胁各经穴主治病症
(二)腹部第二行
(左右凡二十二穴)
.幽门:二穴侠巨阙两傍各一寸五分,冲脉、足少阴之会。治胸中引痛,心下烦闷,逆气里急,支满,不嗜食,数咳健忘,泄利脓血,少腹胀满,呕沫吐涎,喜唾,女子心痛,逆气善吐,食不下。可灸五壮,针入五分。
.通谷:二穴在幽门下一寸,冲脉、足少阴之会。治失欠口 ,食饮善呕,暴哑不能言。针入五分,可灸五壮。
.阴都:二穴,一名食宫。在通谷下一寸,冲脉、足少阴之会。治身寒热,疟病,心下烦满,气逆。可灸三壮,针入三分。
.石关:二穴在阴都下一寸,冲脉、足少阴之会。疗脊强不开,多唾,大便秘涩,妇人无子,藏有恶血上冲,腹中 痛不可忍。可灸三壮,针入一寸。
译主治心中烦闷胀满、热病、胸中痰饮、腹部突然胀痛、精神恍惚而不认识人、息贲、时时吐血、蛔虫引起的心痛、蛊毒、霍乱、发狂而不认识人,以及惊悸气少。针刺入六分,留针七呼,得气后立即泻法。艾灸也很好,可以灸七壮,直到四十九壮为止。忌食猪肉、鱼、生冷食物、酒、热面食等。上脘:一穴,在巨阙穴下一寸,位于一寸五分处,距离蔽骨三寸,是任脉、足阳明和手太阳经脉交会之处。主治心中发热烦闷、贲豚气、气胀而不能进食、霍乱吐泻、身体发热而汗不出、三焦涎液过多、心风惊悸、心痛而不能忍受,以及伏梁气,形状好像倒扣的杯子。针刺入八分,先补后泻,效果神奇显著。如果是风痫、热病,应先泻后补,疾病立即痊愈。艾灸也很好,每天可以灸十四壮至一百壮;如果还没有痊愈,再加倍灸治,禁忌遵守通常的方法。中脘:一穴,另名大仓,是胃的募穴。在上脘穴下一寸,是手太阳、手少阳、足阳明经脉所生之处,也是任脉交会之处。所谓上纪,就是上脘穴。主治心下胀满、因吃得过饱而食物不化、霍乱、泄泻而不能自知、心痛、温疟、伤寒、饮水过多、腹胀气喘、因读书而得贲豚气上冲、伏梁位于心下而形状如倒扣的杯子,以及寒癖结气。针刺入八分,留针七呼,泻法五吸,迅速出针。艾灸也很好,可以灸十四壮,直到一百壮为止。忌食猪肉、鱼、生冷食物、酒、面食等物。建里:一穴,在中脘穴下一寸。主治心下疼痛而不想进食、呕吐气逆上冲、腹胀和身体肿胀。针刺入五分,留针十呼,可以灸五壮为止。下脘:一穴,在建里穴下一寸,是足太阴经和任脉交会之处。主治腹痛、六腑之气寒冷、食物不能运化、不喜进食、小便赤黄、腹部坚硬、癖块、脐上厥气发动,以及日渐消瘦。针刺入八分,留针三呼,泻法五吸。艾灸也很好,可以灸四十九壮,直到二百壮才停止。水分:一穴,在下脘穴下一寸、肚脐上一寸,是任脉经气所发之处。主治腹部坚硬如鼓、水肿、肠鸣、胃虚胀满、不喜进食、绕脐疼痛,以及气向上冲胸而不能呼吸。针刺入八分,留针三呼,泻法五吸。如果是水病,灸此穴效果非常好,可以灸七壮,直到一百壮为止。禁忌针刺,不可针刺;针刺会使水气耗尽,人就会死亡。神阙:一穴,另名气合,正当肚脐中央。主治泄泻不止、小儿乳食泄泻不止、腹部胀大、绕脐疼痛、水肿鼓胀、肠中鸣响如流水声,以及久受寒冷而损伤疲惫。可以灸一百壮,禁忌针刺,谨慎遵守通常的方法。阴交:一穴,另名横户。《素问》说:在肚脐下一寸。是任脉经气所发之处。主治脐下[原文缺字]疼痛、寒疝牵引少腹疼痛、腰膝拘挛、腹部胀满、女子月经不止、带下、产后恶露不止,以及绕脐寒冷疼痛。针刺入八分,得气后立即泻法,可以灸一百壮为止。气海:一穴,另名脖胦[原文“脖”后缺字],另名下肓。在肚脐下一寸五分,是任脉经气所发之处。主治脐下寒气向上冲、心下气结成块而形状如倒扣的杯子、小便赤黄涩滞、妇女月经不调、漏下和崩中、因生产而恶露不止,以及绕脐[原文缺字]疼痛。针刺入八分,得气后立即泻法,泻后宜用补法,可以灸一百壮。现在附记:气海,是男子生气之海。主治脏气虚弱疲惫、真气不足,以及一切气病长期不愈;都可以灸治,谨慎遵守通常的方法。石门:一穴,另名利机,另名精露。在肚脐下二寸处,是三焦的募穴,也是任脉之气发出的部位。主治腹部胀满坚硬、胸腹胀满;妇女因生产后恶露不止,渐渐凝结成块,以及崩漏、经血不断下流。艾灸也很好,可以灸二七壮,最多灸到一百壮为止。妇女不可针刺此穴,针刺后会终身不能生育。关元:有一穴,位于肚脐下三寸,是小肠的募穴,也是足太阴、足少阴、足厥阴三条阴经与任脉交会之处。所谓“下纪”,就是关元穴。主治脐下疼痛、小便发红而涩滞、无意识遗尿、小便处疼痛如散火灼烧、尿血、突然发作的疝痛、脐下积结瘀血如倒扣的杯子、转胞而不能排尿、妇女带下、瘕块聚积、生产后恶露不止、月经断绝以及下焦经脉寒冷。针刺入八分,留针三次呼吸的时间,泻法时患者吸气五次。艾灸也很好,可以灸一百壮,最多灸到三百壮为止;操作时要像通常的方法一样谨慎。中极:有一穴,另名玉泉,又名气原。位于关元穴下方一寸,是膀胱的募穴,也是足三阴经与任脉交会之处。主治五淋、小便发红而涩滞、遗精、脐下结块如倒扣的杯子、阳气虚弱疲惫、疝气和瘕块、水肿、奔豚之气向上冲击心胸,严重时不能呼吸、神志恍惚如尸厥;妇女月经断绝。针刺四次即可受孕,所以后来可以按时针刺此穴。主治生产后恶露不止、月经失调以及血液凝结成块。针刺入八分,留针十次呼吸的时间,得气后立即用泻法;可以灸一百壮,最多灸到三百壮为止。曲骨:有一穴,位于横骨上方、阴毛边缘中央的凹陷处,动脉搏动应手,是任脉与足厥阴经交会之处。主治小腹胀满、小便淋漓涩滞不通、疝气、小腹疼痛、妇女赤白带下以及厌恶房事。可以灸七壮,最多灸到七七四十九壮;针刺入二分。会阴:有一穴,另名屏翳。位于前后二阴之间,是任脉的别络,夹在督脉、冲脉交会处。主治小便困难、尿道内发热、皮肤疼痛、肛门瘙痒;久患痔疮而彼此贯通者会死亡;还主治阴部各种疾病、前后阴牵引疼痛、大小便不通、女子月经不通,以及男子阴茎顶端寒冷而向上冲击心胸。可以灸三壮。十三、腹部及侧胁各经穴主治的病症 (二)腹部第二行 (左右两侧共二十二穴) 幽门:有二穴,夹在巨阙穴两旁,各距一寸五分,是冲脉与足少阴经交会之处。主治胸中牵引疼痛、心下烦闷、逆气和里急、胸腹胀满、不想进食、频繁咳嗽、健忘、泄泻痢疾并夹有脓血、小腹胀满、呕吐泡沫和涎液、喜欢吐唾液;女子心痛、逆气、容易呕吐以及食物不能下咽。可以灸五壮,针刺入五分。通谷:有二穴,位于幽门穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治因欠伸而口部【原文“口”后疑有缺字,具体病状不详】、饮食后容易呕吐,以及突然声音嘶哑、不能说话。针刺入五分,可以灸五壮。阴都:有二穴,另名食宫。位于通谷穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治身体发冷发热、疟疾、心下烦闷胀满以及气逆。可以灸三壮,针刺入三分。石关:有二穴,位于阴都穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治脊背强直、不能屈伸、多唾液、大便秘结涩滞、妇女不孕、脏腑中有恶血向上冲逆,以及腹中【原文此处疑有缺字】疼痛而不能忍受。可以灸三壮,针刺入一寸。
.商曲:二穴在石关下一寸,冲脉、足少阴之会。治腹中积聚,肠中切痛,不嗜食。可灸五壮,针入一寸。
.肓 :二穴在商曲下一寸,脐傍各五分,冲脉、足少阴之会。治大腹寒疝,大便干燥,腹中切痛。可灸五壮,针入一寸。
.中注:二穴在肓 下一寸,冲脉、足少阴之会。治小腹有热,大便坚燥不利。可灸五壮,针入一寸。
.四满:二穴,一名髓府。在中注下一寸,冲脉、足少阴之会。治脐下积聚,疝瘕,肠癖切痛,振寒,大腹石水,妇人恶血 痛。针入三分,可灸三壮。
.气穴:二穴在四满下一寸。一名胞门,一名子户,冲脉、足少阴之会。治月事不调,泄利不止,贲气上下引腰脊痛。可灸五壮,针入三分。
.大赫:二穴,一名阴维,一名阴关。在气穴下一寸,冲脉、足少阴之会。治男子阴器结缩,女子赤带。可灸五壮,针入三分。
.横骨:二穴在大赫下一寸。此穴诸经阙疗病法。《外台》云:治腹胀,小便难,阴器纵伸痛,可灸三壮。
十三、腹部及侧胁各经穴主治病症
(三)腹部第三行
(左右凡二十四穴)
.不容:二穴在幽门两傍各一寸五分,去任脉二寸,直四肋端,足阳明脉气所发。治腹满 癖,不嗜食,腹虚鸣,呕吐,胸背相行痛,喘咳口干,痰癖,胁下痛,疝瘕。针入五分,可灸五壮。
.承满:二穴在不容下一寸,足阳明脉气所发。治肠鸣腹胀,上喘气逆,食饮不下,肩息,唾血。可灸五壮,针入三分。
.梁门:二穴在承满下一寸,足阳明脉气所发。治胁下积气,食饮不思,大肠滑泄,谷不化。可灸五壮,针入三分。
.关门:二穴在梁门下一寸,足阳明脉气所发。治遗溺,善满,积气肠鸣,卒痛泄利,不欲食,腹中气游走侠脐急,痰疟振寒。针入八分,可灸五壮。
.太乙:二穴在关门下一寸,足阳明脉气所发。治癫疾狂走,心烦吐舌。可灸五壮,针入八分。
.滑肉门:二穴在太乙下一寸,足阳明脉气所发。治癫疾,呕逆,吐舌。可灸五壮,针入八分。
.天枢:二穴,大肠之募穴,一名长溪,一名谷门。去肓 一寸五分,夹脐傍二寸,足阳明脉气所发。
疗夹脐切痛,时上冲心,烦满呕吐,霍乱,寒疟,泄利,食不化,女子月事不时,血结成块,肠鸣腹痛,不嗜食。可灸百壮,针入五分,留七呼。
.外陵:二穴在天枢下一寸,足阳明脉气所发。治腹中痛,心如悬,引脐腹痛。可灸五壮,针入三分。
.大巨:二穴在外陵下一寸,足阳明脉气所发。治少腹胀满,烦渴 疝,偏枯,四肢不举。可灸五壮,针入五分。
.水道:二穴在大巨下三寸,足阳明脉气所发。治少腹满,引阴中痛,腰背强急,膀胱有寒,三焦结热,小便不利。可灸五壮,针入二寸五分。
.归来:二穴在水道下二寸。治少腹贲豚,卵缩,茎中痛,妇人血藏积冷。可灸五壮,针入八分。
.气冲,二穴,一名气街。在归来下,鼠鼷上一寸,动脉应手宛宛中,足阳明脉气所发。治肠中大热,不得安卧,腹有逆气上攻,心腹胀满,淫泺,月水不利,身热,腹中痛, 疝阴肿,难乳子,上抢心痛,不得息,气冲腰痛不得俯仰,阴痿,茎中痛,两丸蹇痛不可忍。可灸七壮立愈,炷如大麦,禁不可针。
十三、腹部及侧胁各经穴主治病症
(四)腹部第四行
(左右凡一十四穴)
.期门:二穴,肝之募。在不容傍一寸五分,直两乳第二肋端,足太阴、厥阴、阴维之会。治胸中烦热,贲豚上下,目青而呕,霍乱泄利,腹坚硬大,喘不得安卧,胁下积气,女子产后余疾,食饮不下,胸胁支满,心中切痛,善噫。若伤寒过经不解,当针期门,使经不传。针入四分,可灸五壮。
.日月:二穴,胆之募。在期门下五分,足太阴、少阳、阳维之会。治太息善悲,小腹热,欲走多唾,言语不正,四肢不收。可灸五壮,针入七分。
.腹哀:二穴在日月下一寸五分,足太阴、阴维之会。治大便脓血,寒中,食不化,腹中痛。针入三分。
.大横:二穴在腹哀下三寸五分,直脐傍,足太阴、阴维之会。疗大风,逆气,多寒,善悲。可灸五壮,针入七分。
.腹结:二穴在大横下三分,一名肠窟。治绕脐痛,上冲抢心,腹寒泄利,咳逆。针入七分,可灸五壮。
.府舍:二穴在腹结下三寸,足太阴、厥阴、阴维之交会。此三脉上下三入腹,络肝脾,结心肺,从胁上至肩,此太阴 三阴、阳明支别。治疝痛,脾中急痛,循胁上下抢心,腹满积聚,厥气,霍乱。针入七分,可灸五壮。
.冲门:二穴,一名慈宫。上去大横五寸,府舍下横骨两端,约中动脉,足太阴、厥阴之会。治腹寒气满,积聚疼,淫泺,阴疝,难乳子,上冲心,不得息。针入七分,可灸五壮。
十三、腹部及侧胁各经穴主治病症
(五)侧胁部
(左右凡一十二穴)
译商曲:有二穴,位于石关穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治腹中的积聚、肠中剧烈切痛以及不想进食。可以灸五壮,针刺入一寸。肓【原文穴名缺字】:有二穴,位于商曲穴下方一寸、肚脐旁各五分处,是冲脉与足少阴经交会之处。主治大腹部寒疝、大便干燥以及腹中剧烈切痛。可以灸五壮,针刺入一寸。中注:有二穴,位于肓【原文穴名缺字】下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治小腹有热以及大便坚硬干燥、不畅通。可以灸五壮,针刺入一寸。四满:有二穴,另名髓府。位于中注穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治脐下积聚、疝气和瘕块、肠中积滞引起的剧烈切痛、寒战、大腹部石水,以及妇女恶血【原文此处疑有缺字】疼痛。针刺入三分,可以灸三壮。气穴:有二穴,位于四满穴下方一寸。另名胞门,又名子户,是冲脉与足少阴经交会之处。主治月经失调、泄泻痢疾不止,以及贲气【术语含义不确定】上下牵引腰脊疼痛。可以灸五壮,针刺入三分。大赫:有二穴,另名阴维,又名阴关。位于气穴下方一寸,是冲脉与足少阴经交会之处。主治男子阴器收缩,女子赤带。可以灸五壮,针刺入三分。横骨:有二穴,位于大赫穴下方一寸。关于此穴,各经书中都缺少治疗病症的方法。《外台》说:主治腹部胀满、小便困难、阴器松弛伸长而疼痛,可以灸三壮。十三、腹部及侧胁各经穴主治的病症 (三)腹部第三行 (左右两侧共二十四穴) 不容:有二穴,位于幽门穴两旁各一寸五分,距任脉二寸,正对第四肋骨末端,是足阳明经脉之气发出的部位。主治腹部胀满、腹中积聚,不想进食,腹虚鸣,呕吐,胸背牵引疼痛,喘咳、口干,痰饮积聚,胁下疼痛以及疝气、瘕块。针刺入五分,可以灸五壮。承满:有二穴,位于不容穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治肠鸣、腹部胀满、向上喘促而气逆、饮食不能下咽、抬肩呼吸以及唾血。可以灸五壮,针刺入三分。梁门:有二穴,位于承满穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治胁下积气、饮食不思、大肠滑泄以及食物不能消化。可以灸五壮,针刺入三分。关门:有二穴,位于梁门穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治遗尿、容易胀满、积气肠鸣、突然疼痛而泄泻痢疾、不想进食、腹中之气游走并在脐旁引起拘急疼痛,以及痰疟、寒战。针刺入八分,可以灸五壮。太乙:有二穴,位于关门穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治癫病、狂奔乱走、心中烦闷以及吐舌。可以灸五壮,针刺入八分。滑肉门:有二穴,位于太乙穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治癫病、呕吐逆气以及吐舌。可以灸五壮,针刺入八分。天枢:有二穴,是大肠的募穴,另名长溪,又名谷门。距肓【原文穴名缺字】一寸五分,夹在肚脐两旁各二寸处,是足阳明经脉之气发出的部位。主治脐旁牵扯样剧痛,疼痛时向上冲击心胸,烦闷胀满、呕吐,霍乱,寒疟,泄泻痢疾,食物不能消化,女子月经失常,血液凝结成块,肠鸣腹痛以及不想进食。可以灸一百壮,针刺入五分,留针七次呼吸的时间。外陵:有二穴,位于天枢穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治腹中疼痛、心中好像悬空牵挂一般,以及牵引脐部而引起的腹痛。可以灸五壮,针刺入三分。大巨:有二穴,位于外陵穴下方一寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治小腹胀满、烦躁口渴、疝气、半身不遂以及四肢不能抬举。可以灸五壮,针刺入五分。水道:有二穴,位于大巨穴下方三寸,是足阳明经脉之气发出的部位。主治小腹胀满并牵引阴部疼痛、腰背强直拘急、膀胱有寒、三焦郁结发热以及小便不利。可以灸五壮,针刺入二寸五分。归来:有二穴,位于水道穴下方二寸。主治小腹部奔豚气、睾丸收缩、茎中疼痛,以及妇女血分中积聚寒邪。可以灸五壮,针刺入八分。气冲:有二穴,另名气街。位于归来穴下方、鼠鼷部上方一寸处,动脉搏动在手下清晰可感,是足阳明经脉之气发出的部位。主治肠中大热、不得安卧、腹中逆气向上冲攻、心腹胀满、淫泺、月经不利、身体发热、腹中疼痛、疝气、阴部肿胀、乳汁难下、上冲心胸而疼痛、不能呼吸、气冲腰痛而不能俯仰、阴痿、茎中疼痛以及两侧睾丸拘急疼痛而不能忍受。可以灸七壮,立即见效;艾炷大小如大麦,禁止针刺。十三、腹部及侧胁各经穴主治的病症 (四)腹部第四行 (左右两侧共十四穴) 期门:有二穴,是肝的募穴。位于不容穴旁一寸五分,正对两乳头下方的第二肋骨末端,是足太阴、足厥阴经与阴维脉交会之处。主治胸中烦热、奔豚气上下冲逆、眼睛发青而呕吐、霍乱泄泻、腹部坚硬胀大、喘促不能安卧、胁下积气、女子产后遗留的病症、饮食不能下咽、胸胁胀满、心中剧烈切痛以及容易嗳气。如果伤寒病已经过了相应经期仍未痊愈,应当针刺期门穴,使病邪不再传入其他经脉。针刺入四分,可以灸五壮。日月:有二穴,是胆的募穴。位于期门穴下方五分,是足太阴、足少阳经与阳维脉交会之处。主治长声叹息、容易悲伤、小腹发热、想要奔走、唾液增多、言语不正常以及四肢不能收持。可以灸五壮,针刺入七分。腹哀:有二穴,位于日月穴下方一寸五分,是足太阴经与阴维脉交会之处。主治大便带脓血、寒邪在中焦、食物不能消化以及腹中疼痛。针刺入三分。大横:有二穴,位于腹哀穴下方三寸五分,正对肚脐两旁,是足太阴经与阴维脉交会之处。主治大风、逆气、经常怕冷以及容易悲伤。可以灸五壮,针刺入七分。腹结:有二穴,位于大横穴下方三分,另名肠窟。主治绕脐疼痛、气向上冲击心胸、腹中寒冷而泄泻痢疾以及咳嗽气逆。针刺入七分,可以灸五壮。府舍:有二穴,位于腹结穴下方三寸,是足太阴、足厥阴经与阴维脉交会之处。这三条经脉上下三次进入腹部,联络肝、脾,交会于心、肺,从胁部向上到达肩部;这是太阴三阴经、阳明经的支脉分支。主治疝气疼痛、脾部拘急疼痛、疼痛沿胁部上下冲击心胸、腹部胀满和积聚、厥逆之气以及霍乱。针刺入七分,可以灸五壮。冲门:有二穴,另名慈宫。位于大横穴上方五寸,在府舍穴下方、横骨两端之间,动脉搏动处,是足太阴、足厥阴经交会之处。主治腹中寒冷、气滞胀满、积聚疼痛、淫泺、阴疝、乳汁难下、气向上冲击心胸以及不能呼吸。针刺入七分,可以灸五壮。十三、腹部及侧胁各经穴主治的病症 (五)侧胁部 (左右两侧共十二穴)
.章门:二穴,脾之募,一名长平,一名胁 。在大横外,直季胁肋端。侧卧,屈上足,伸下足,举臂取之,足厥阴、少阳之会。治肠鸣盈盈然,食不化,胁痛不得卧,烦热口干,不嗜食,胸胁支满,喘息,心痛,腰不得转侧,伤饱,身黄羸瘦,贲豚,腹肿,脊强,四肢懈惰,善恐少气厥逆,肩臂不举。可灸百壮,针入六分,忌如常法。
.京门:二穴,肾之募,一名气 ,一名气府,在监骨下腰中,季胁本侠脊,治腰痛不得俯仰,寒热,胀引背不得息,水道不利,溺黄,少腹急肿,肠鸣洞泄,髀枢引痛。可灸三壮,针入三分,留七呼。
.带脉:二穴在季胁下一寸八分。治妇人少腹坚痛,月事不调,带下赤白,里急,螈 。可灸五壮,针入六分。
.五枢:二穴在带脉下三寸,一云在水道傍一寸五分。治男子寒疝,阴卵上入小腹痛。针入一寸,可灸五壮。
.维道:二穴在章门下五寸三分,足少阳、带脉之会。治呕逆不止,三焦不调,水肿,不嗜食。针入八分,可灸三壮。
.居 :二穴在章门下八寸三分,监骨上陷中,阳跷、足少阳之会。治腰引少腹痛,肩引胸臂挛急,手臂不得举而至肩。灸三壮,针入八分。
十四、或问
予编《秘传》竟,或有进而问者曰:诸家所言某穴主某病,某病必宜取某穴,其说确不可易乎?曰:此不过示以大概,其实治病无定穴也。大凡邪中于人,与正周流上下,或在气分,或在血分,无有定止,故喻用针正如用兵,彼动则此应,或出以奇,或守以正,无有定制。如医者不究病因,不察传变,惟守某穴主某病之说,执中无权,按谱施治,譬之狂潦泛溢,欲塞下流而获安者,亦偶然耳。夫病变无穷,针法亦无穷,病或在上而从下取之,病或在下而从上取之,或正取,或直取,审经与络,分气与血,病随经而在,穴随经而取,庶得随机应变之理。予所以选录《灵枢》、《素问》、《难经》置于卷首,使人熟读深思者,正欲人知此随机应变之理,而得圆机活法也。
或又曰:圆机活法,既得闻命矣,但学人望洋无下手处,奈何?曰:譬犹匠者教人以规矩,取方圆也。
规矩之法在师,方圆之法则在弟子矣。夫圣人之于针,非经络孔穴,无以教后学。后学非经络孔穴,无以受之师。苟不知变通,徒执孔穴,所谓按图索骥,安能尽其法哉!故曰:粗守形,上守神,粗守关,上守机,机之动,不离其空,此之谓也。
或曰:今有专取奇穴治病,亦多有效,究竟是否?曰:人身正经十二,奇经有八,大络十五,小络三百余,皆所以行气血也。圣人取穴三百六十有六,按岁之三百六十六日也,后人以为未尽,更取奇穴,是犹置闰月也。奇穴者,络穴六,经穴二。余络余经,置而不用,速求巧捷,遂悖圣经。又有六十六穴,拘于日时开合用之,犹未周备,而况拘于八穴者乎。盖八穴病在气分,则有可劫之功。若在血分,徒损元气,病何由安,正是血病而泻气也。邪在血分,则直求病之所在而取之可也。今人泥而不用,岂非可笑。
或曰:针灸宜避天忌日,何也?曰:经云:左足应立春,其日戊子己丑。左胁应春分,其日己卯。左手应立夏,其日戊辰己巳。膺喉首头应夏至,其日丙午。右手应立秋,其日戊申己未。右胁应秋分,其日辛酉。
右足应立冬,其日戊戌己亥。腰尻下窍应冬至,其日壬子。六腑膈下三藏应四季中州,其日戊己。大禁太乙所在日(即前所云)。凡此九者,善候八正所在之处,所主左右上下体有痈肿者欲治之,无以其所值之日溃治之,是谓天忌日也。
译章门:有二穴,是脾的募穴,另名长平,又名胁【原文穴名缺字】。位于大横穴外侧,正对季胁肋骨的末端。取穴时侧卧,将上面的腿屈曲、下面的腿伸直,并抬起手臂;这是足厥阴经与足少阳经交会之处。主治肠鸣不止、食物不能消化、胁部疼痛而不能安卧、烦热口干、不想进食、胸胁胀满、喘息、心痛、腰部不能转动侧弯、饮食过饱所伤、身体发黄而消瘦、奔豚气、腹部肿胀、脊背强直、四肢懈怠无力、容易恐惧、气少而厥逆以及肩臂不能抬举。可以灸一百壮,针刺入六分,禁忌按通常方法执行。京门:有二穴,是肾的募穴,另名气【原文穴名缺字】,又名气府。位于监骨下方的腰部,在季胁根部、夹在脊柱两旁处。主治腰痛而不能俯仰、寒热、胀满牵引到背部而不能呼吸、水道不利、尿液发黄、小腹拘急肿胀、肠鸣而洞泄,以及髀枢牵引疼痛。可以灸三壮,针刺入三分,留针七次呼吸的时间。带脉:有二穴,位于季胁下方一寸八分。主治妇女小腹坚硬疼痛、月经失调、赤白带下、里急以及抽搐【原文“螈”疑有缺字或脱文】。可以灸五壮,针刺入六分。五枢:有二穴,位于带脉穴下方三寸;另一说位于水道穴旁一寸五分。主治男子寒疝、阴囊和睾丸向上缩入小腹而疼痛。针刺入一寸,可以灸五壮。维道:有二穴,位于章门穴下方五寸三分,是足少阳经与带脉交会之处。主治呕吐逆气不止、三焦失调、水肿以及不想进食。针刺入八分,可以灸三壮。居【原文穴名缺字】:有二穴,位于章门穴下方八寸三分、监骨上方的凹陷中,是阳跷脉与足少阳经交会之处。主治腰部牵引小腹疼痛、肩部牵引胸部和手臂拘挛紧急、手臂不能抬举直到肩部。灸三壮,针刺入八分。十四、有人问 我编完《秘传》后,有人上前问道:各家所说某个穴位主治某种疾病,某种疾病必定应当取用某个穴位,这种说法确实不可改变吗?答道:这只不过是用来说明大概情况,实际上治疗疾病并没有固定的穴位。一般来说,邪气侵入人体后,会随着正气在上下流行,有时在气分,有时在血分,没有固定停留的地方。因此把用针比作行军打仗:敌人一动,这里就作出响应,有时出奇制胜,有时坚守正道,并没有固定的法则。如果医生不探究病因,不考察病邪传变,只遵守某穴主治某病的说法,拘泥于成法而不能权变,照着医书施治,就好比洪水泛滥,却想只堵塞下游便获得安宁,这也只能是偶然的。疾病的变化无穷,针法也无穷。疾病有时在上部,却从下部取穴;有时在下部,却从上部取穴;有时从正面取,有时直接取病所。要审察经脉和络脉,分辨气分和血分;疾病随着经脉所在,穴位也随着经脉来选取,这样才可以掌握随机应变的道理。我之所以选录《灵枢》《素问》《难经》放在卷首,使人熟读并深入思考,正是想让人懂得这种随机应变的道理,从而掌握圆融灵活的治疗方法。有人又问:圆融灵活的治疗方法,既然已经听明白了;可是学习的人面对浩瀚的医理,不知道从哪里下手,该怎么办呢?答道:这就好比工匠教人使用圆规和曲尺,以便画出圆形和方形。使用圆规和曲尺的方法在老师,画出方圆的具体方法则在于弟子自己。圣人论述针刺,如果没有经络和穴位,就无法教导后来的学习者。后来的学习者如果没有经络和穴位,也就没有可以从老师那里接受的依据。如果不懂得变通,只拘泥于穴位,就好比按照图画寻找千里马,怎么能完全掌握其中的方法呢!所以说:医术粗浅的人只观察形体,高明的人则守护精神;粗浅的人只守着关口,高明的人则掌握机变。机变的发动,不能离开穴位,这就是说的道理。有人问:如今有人专门选取奇穴来治病,也常常很有效,这究竟对不对?答道:人体有十二条正经,八条奇经,十五条大络,三百多条小络,都是用来运行气血的。圣人选取三百六十六个穴位,是按照一年三百六十六日的数目而定的;后人认为还不完备,又增取奇穴,这就如同设置闰月一样。所谓奇穴,是六个络穴和两个经穴。其余的络穴和经穴都放置不用,只图迅速求取巧便,最终违背了圣人的经典。另外还有六十六个穴位,拘泥于按照日期和时辰的开合来使用,尚且还不完备,何况拘泥于八个穴位呢?大概说来,八穴所治的病如果在气分,确实有迅速攻取病邪的功效。如果病在血分,只会白白损伤元气,疾病怎么能安定呢?这正是血分有病却泻了气。邪气在血分,就应当直接寻找病邪所在的部位并在那里取穴。如今的人却拘泥于此而不使用,难道不可笑吗?有人问:针灸应该避开天忌日,这是什么原因呢?答道:经典说,左脚对应立春,忌日在戊子日、己丑日。左胁对应春分,忌日在己卯日。左手对应立夏,忌日在戊辰日、己巳日。胸部、咽喉、颈部和头部对应夏至,忌日在丙午日。右手对应立秋,忌日在戊申日、己未日。右胁对应秋分,忌日在辛酉日。右脚对应立冬,忌日在戊戌日、己亥日。腰部、臀部以下的孔窍对应冬至,忌日在壬子日。六腑、膈以下的三脏对应四季之中的中央土位,忌日在戊日、己日。大禁是太乙所在的日子(就是前面所说的日子)。以上九项,都是善于观察八正所在的部位;如果这些部位所主的左右上下肢体发生痈肿而想要治疗,不可在与其相应的日子刺破治疗,这就叫作天忌日。
或曰:后世有子午流注之说,始于南唐何若愚。谓三焦是阳气之父,心包络是阴气之母,二经尊重,不系五行所摄,主受纳十经气血养育,故只言十经阴阳二脉,逐日各注井荥俞经合,各五时,晨毕。每日遇阳干合处,注于三焦,遇阴干合处,注于包络,此二经亦各注井荥俞经合五穴,阳干注府,阴干注藏。如甲日甲戌时,胆气初出为井,乙日乙酉时,肝出穴为井云云,其说甚长。盖谓左转从子,能外行诸阳,右转从午,能内行诸阴,其说于经亦有据乎?曰:此皆臆说。《内经》、《难经》所不载,不惟悖其经旨,而所说亦自相矛盾者多矣。彼谓阳日阳时阳经穴开,故甲子日甲戌时甲胆窍阴井开,此固然矣。丙子时属于乙丑日辰,乃阴日阳时也,而谓丙小肠前谷荥穴开,其与阳日阳时之说,合乎否乎?举此一端,其余可推类而知,其自相矛盾不待言矣。经言荣卫之气,五十度大会于手太阴。终古不改其常度,此谓阳日气先血后,阴日血先气后,其乱经旨也大矣,岂可为法于天下后世哉!或曰:针灸家动谓各有秘法,不轻示人,信乎?曰:传世所传十四法、十六法,如青龙摆尾云云,可谓已尽之矣。舍此谓更有神秘,吾未之信也。况此等法,证之于经,则有悖于经,质之于理,则有违于理,彼以为神,我以为诡,彼以为秘,我以为妄。此编虽亦罗列诸法于前,因既为世俗之所通行,固不可不知其法。且外间所传者,往往名是而实非,予故为之考证其说,归于至当,免其以讹传讹,且可与《内》、《难》诸法,考究异同,俾能实验于针下。如果精研经旨,深明古法,则于近世之所谓秘密,虽全弃而不可用也。
或曰:诸家针科书所载,某穴针几分,留几呼,灸几壮,出于经欤否欤?曰:此多出于后世,于经并无考也。经曰:病有浮沉,刺有浅深。浅深不得,反为大贼。过之则内伤,不及则生外壅。古人治法,惟视病之浮沉,而为刺之浅深,岂以定穴分寸为拘哉!又谓某穴宜留几呼,悻理尤甚。经曰:刺实须其虚者,留针,阴气隆至(针下寒),乃去针也。经气已至,慎守勿失。
又曰:刺之而气不至,无问其数,刺之而气至,乃去之,勿复针。针各有所宜,各不同形,各任其所为。刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天。岂留呼而可为定准耶?经又云:静以久留,以气至为故,不以息之多数而便去针。是古人用针,惟以气至为期,而不以呼之多少为候。若根据留呼之说,气至则可,气若不至,亦根据呼数而去针,徒使破皮损肉,有何益于病哉。故曰:凡刺之害,中而不去则精泄,不中而去则致气,精泄则病甚而 ,致气则生为痈疽也。
又谓某穴宜灸几壮,亦非至言,惟当视其穴俞肉之浓薄,病之轻重,而为灸之多少大小则可耳,不必守其成规。所言某穴针几分,灸几壮,谓病宜针某穴,则宜入几分,病宜灸某穴,则宜灸几壮。针则不灸,灸则不针。不知其说者,既针复灸,既灸复针,为害不浅。
或曰:《内经》明言足阳明者,五脏六腑之海也,其脉大血多气甚热壮。刺此者,不深不散,不留不泻也。足阳明刺深六分,留十呼;足太阳深五分,留七呼;足少阳深四分,留五呼;足太阴深三分,留四呼;足少阴深二分,留三呼,足厥阴深一分,留二呼。手之阴阳,其受气之道近,其气之来疾,其刺深者,皆无过二分,其留皆无过一呼,灸之亦然。灸而过此者,得恶火则骨枯脉涩;刺而过此者,则脱气,此皆古法也。如先生所说,则经中所论,并皆非欤?曰:此古人特论其理之常如此耳。凡用刺法,自有所宜,初不必以是为拘也。经曰:邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊气出。针太深则邪气反沉而病益。又曰:少长小大肥瘦,以心撩之。又曰:其可为度量者,不甚脱肉,而血气不衰也。若夫瘠瘦而形肉脱者,恶可以度量刺乎?审切循扪按,视其寒温盛衰而调之,是谓因适而为之真者是也。
或曰:近世针法,刺左边之穴,将针右拈而气上行,将针左拈而气下行,刺右边则反之。欲补先呼后吸,欲泻先吸后呼,其法亦可师欤?曰:经络周于人身,无有左右上下之别。今针左右不同如此,将谓左之经络,与右之上下两不相同耶?经曰:刺不知经络之往来,血气之流行,不足以为工。此亦可谓不知经络之往来矣。
译有人说:后世有子午流注的说法,始于南唐的何若愚。他们认为三焦是阳气之父,心包络是阴气之母;这两经地位尊贵,不属于五行所统摄,主管接受十经的气血并加以养育。因此只说十经的阴阳二脉,每日依次标注井、荥、俞、经、合五穴,早晨完成。每天遇到阳干相合的部位,就标注三焦;遇到阴干相合的部位,就标注包络。这两经也各自标注井、荥、俞、经、合五穴;阳干标注六腑,阴干标注五脏。例如甲日甲戌时,胆气最初出于井穴;乙日乙酉时,肝气出于某穴作为井穴,等等。这种说法十分繁琐。大概是说,左转从子位开始,能够向外运行各条阳经;右转从午位开始,能够向内运行各条阴经。这种说法在经典中也有依据吗?答道:这些全都是主观臆说。《内经》和《难经》都没有记载这些内容;不只是违背经典的宗旨,而且其中相互矛盾的地方也很多。他们说,阳日、阳时阳经的穴位开启,所以甲子日甲戌时,甲胆经的窍阴井穴开启;这一点本来似乎可以成立。丙子时属于乙丑日的辰时,这是阴日阳时;然而他们又说此时丙小肠经的前谷荥穴开启,这与阳日阳时的说法相合吗?举出这一点,其余的也可以类推而知;其中自相矛盾之处,不必再说了。经典说,营气和卫气运行五十周,都会聚于手太阴经。这种运行自古以来从未改变其正常规律;所谓阳日气先行、血后行,阴日血先行、气后行,已经严重扰乱了经典的宗旨,怎么能作为天下后世的法则呢!有人说:针灸家常常说各自有秘密方法,不轻易示人,这是真的吗?答道:世代流传的十四法、十六法,以及所谓青龙摆尾之类,已经把这些方法说尽了。除此之外还说有更加神秘的方法,我是不相信的。何况这些方法,用经典来验证,就有违背经典之处;用道理来考察,就有违背道理之处。他们认为这是神奇,我认为这是诡异;他们认为这是秘密,我认为这是妄说。这部书虽然也把各种方法列在前面,但既然它们是世俗中通行的,当然不能不知道这些方法。而且外间流传的方法,往往名义上如此而实际并非如此,所以我特意考证它们的说法,使其归于最恰当之处,避免以讹传讹;同时也可以和《内经》《难经》的各种方法考察异同,使人能够在针刺时加以验证。如果精心研究经典宗旨,深入明白古代方法,那么对于近世所谓的秘密方法,即使全部抛弃而不采用也可以。有人说:各家针灸医书所记载的某穴针刺几分、留针几次呼吸、艾灸几壮,究竟出自经典还是不出自经典?答道:这些大多出自后世,在经典中并没有可以考据的依据。经典说:疾病有浮在表面的和沉在内部的,针刺有浅刺和深刺。浅刺或深刺如果不得当,反而会成为严重的祸害。针刺过深就会损伤内部,针刺过浅就会使外部壅滞。古人的治疗方法,只是观察疾病的浮沉,再决定针刺的深浅,难道会拘泥于固定穴位的分寸吗!又说某个穴位应当留针几次呼吸,这种说法尤其不合道理【原文“悻理”疑为讹字】。经典说:针刺实证,必须等到实邪转虚;应当留针,等阴气隆盛到来(针下感到寒凉),才可以拔针。经气已经到达后,要谨慎守护,不要使它丧失。又说:针刺后如果经气没有到达,不论针刺多少次都不要停止;针刺后经气到达了,才可以拔针,不要再针刺。各种针各有适宜的用途,形制各不相同,各自适应其所要发挥的作用。针刺的要领是经气到达便会有效;疗效确实时,就像风吹散云一样,明白清楚得如同看见苍天。难道可以把留针多少次呼吸作为固定标准吗?经典又说:应当安静地长久留针,以经气到达为依据,不能因为呼吸次数已经很多就立即拔针。这说明古人使用针,只以经气到达为期限,并不以呼吸次数多少作为标准。如果依据留针呼吸次数的说法,经气到达了当然可以;如果经气没有到达,也只按照呼吸次数拔针,就只是使皮肤破损、肌肉受伤,对疾病有什么好处呢?所以说:凡是针刺的危害,针刺得当却不拔针,就会使精气外泄;针刺不得当却拔针,就会导致邪气留聚;精气外泄,病情就会加重而【原文此处缺字】,导致邪气留聚,就会形成痈疽。又说某个穴位应当灸多少壮,也不是绝对正确的话;只应当观察该穴及俞穴处肌肉的厚薄、疾病的轻重,再决定艾灸的多少和艾炷的大小即可,不必拘守成规。所说某穴针刺几分、艾灸几壮,是说疾病适合针刺某穴时,就应当刺入适宜的深度;疾病适合艾灸某穴时,就应当灸适宜的壮数。针刺就不艾灸,艾灸就不针刺。不懂这个道理的人,已经针刺后又艾灸,已经艾灸后又针刺,造成的危害很大。有人说:《内经》明确说,足阳明经是五脏六腑之海;它的经脉盛大,血多,气势很盛而且热。针刺这条经脉,不能太浅,也不能使邪气散失;不能留针,也不能使用泻法。足阳明经针刺深六分,留针十次呼吸的时间;足太阳经针刺深五分,留针七次呼吸的时间;足少阳经针刺深四分,留针五次呼吸的时间;足太阴经针刺深三分,留针四次呼吸的时间;足少阴经针刺深二分,留针三次呼吸的时间;足厥阴经针刺深一分,留针两次呼吸的时间。手部的阴经和阳经,接受经气的道路较近,经气到来的速度较快;针刺深度都不能超过二分,留针时间都不能超过一次呼吸,艾灸也是这样。艾灸超过这个限度,受到不良的火邪,就会使骨髓枯竭、经脉涩滞;针刺超过这个限度,就会使经气脱失;这些都是古代的方法。按照先生所说,那么经典中所论述的内容,难道全都不对吗?答道:这是古人特意论述通常情况下的道理罢了。凡是采用针刺方法,各自有适宜的情况,起初并不必拘泥于此。经典说:邪气在上部,浊气在中部,清气在下部。针刺陷脉,邪气就会排出;针刺中脉,浊气就会排出。针刺得太深,邪气反而会沉入内部,病情就会加重。又说:对于人的年龄长幼、体形大小、身体肥瘦,要用心观察判断。又说:能够作为针刺尺度依据的,是肌肉没有严重消瘦脱落,血气也没有衰败。如果身体瘦弱,形体肌肉已经消瘦脱落,怎么可以按照固定尺度针刺呢?要仔细诊察、切按、循摸、扪按,观察其寒热、盛衰而加以调治;这就是根据具体情况采取适宜方法,才是真正正确的做法。有人说:近世的针法,针刺左侧穴位时,将针向右捻则使经气向上运行,向左捻则使经气向下运行;针刺右侧穴位时则相反。想要补法就先呼气后吸气,想要泻法就先吸气后呼气;这种方法也可以作为师法吗?答道:经络周遍运行于人体,并没有左右上下的区别。如今针刺左右两侧竟然有这样的不同,难道要说左侧的经络与右侧的经络在上下运行方面完全不同吗?经典说:针刺时不知道经络的往来和血气的流行,就不足以称为合格的医工。这也可以说是不知道经络往来的道理。
或问近世补泻之法,男用大指进前左转,呼之为补,退后右转,吸之为泻,提针为热,插针为寒;女用大指退后右转,吸之为补,进前左转,呼之为泻,插针为热,提针为寒,午前如此,午后反之。其法是耶非耶?曰:经云:冬至四十五日,阳气微上,阴气微下,夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。此论一年阴阳之升降也,即此一日阴阳之升降,午前阳升阴降,午后阴升阳降,无分于男女也。考之《内》、《难》,男女脏腑经络穴俞血气昼夜周流,无不同。今言午前午后,男女补泻颠倒错乱如此,悖经旨也甚矣。
故曰:诊不知阴阳逆从之理,此治之一失也。又曰:刺实须其虚者,针下寒也,刺虚须其实者,针下热也。曰寒曰热,以针下为候,何尝以提按而分男与女哉!
十五、针验摘录
(一)头风
袁总统身体素来甚好,其思想与记忆力亦远过常人。冬日不怕寒,头更不畏冷,在小站练兵时,于溯风凛烈之中,常光头出外。初不以为意,后因受风过久,时觉头痛,一遇思想太过即发。民国初年,遇有不如意事更甚,但不过数日即瘥。三年之春,因某项事逆意,而痛增剧至三十余日不愈。南通张季直先生电保石屏先师,力言可愈此疾。
得京电复时,适慎庵在沪,师嘱随行。其病系前后脑痛,第一日针百会,第二日针风池、风府,皆以泄风泄热为主。每一针刺入,袁即感觉脑中发有大声冲墙倒壁而出,再针如服巴豆、大黄直扶肠胃而下。
师曰:此即风散热降之象,应手而愈。袁总统称奇不置,浓谢而归。
十五、针验摘录
(二)阳痿
南通张涩老,中年即痿而不兴,其时尚未生子。病原由于幼年用脑过度,可见性与脑最有关系,不尽由于性病也。耳石屏师名,情托请治。其时石屏师为富安场盐大使,情不可却。为针肾俞、关元、气海、中极数穴,即日见效。后每觉疲劳时,必延往治。石屏师罢官后,常驻于通,皆涩老为东道主也。一次随师往,见其仅针关元一穴。因询一针足乎?师曰:此补精而活其气,不宜太过,过之则兴奋,过甚反于年老阳强阴弱之体不宜。予亦承赐一联(能以金针引 起 曾从黄石受书来),并长跋于侧,今尚什袭藏之耳。
十五、针验摘录
(三)中风
戊辰之秋,张盛全病中风不语。在中西医束手之时,余为之针百会一穴而苏,其时人皆以余为善治中风。其实中国之针,何病不可治。己巳春,枥城曹幼珊先生,忽中风而神昏不语,由张盛全急邀余往,脉已停止,两目紧闭,呼之不应。询其家人知病发仅一小时,数日前已觉口眼歪斜。此乃实症,不可误认为虚,乃为针肩井、三里等处,其脉立出,口已能言。询其本人,则云四肢麻甚。余复针头之风府。足之涌泉,三日即能起坐。复刺口角之地仓而口正,刺目 之睛明而眼不斜,七日即康复如常。八年来体健身轻,虽七十有一,视之如五十许人也。曾以神针寿我四字为赠。
十五、针验摘录
(四)臂痛
臂痛不能举,在医理上缘因甚多,虚实寒热皆可使其病也。初起人不留意,后至半身不遂,全体不用,大病造成,治之已迟,此星星之火可以燎原也。褚德彝先生之夫人,臂痛经年,中西杂治,百药无灵,最后就诊于余。其右手不能平肩,日夜酸楚无宁息,断为肺络之痰阻滞血脉。为针曲池、合谷,应手而瘥。
是以褚先生赠联( 石名言征吕览 针俞神术阐仓公),有一针而愈之跋,所以纪实也。
十五、针验摘录
(五)手麻
吴兴陆连奎先生体健无疾,惟左手常麻,曾经中西杂治而不效,皆云防作风疾。前年其夫人因患偏头风痛为余治愈。而信金针必可疗斯疾,针手三里即愈。是以本书序文中曾道及也。凡手足微麻,人都不在意,而不知风症之初多有此类现状。如不即早图之,引起他症以至不救者甚多,如脑充血、脑裂、心脏病等。
在中医医理上追本穷源,皆中风一症之分门别类也。
十五、针验摘录
(六)盲肠炎
庚午冬,余受苏州朱姓之请,频行有竺氏者来延治盲肠炎,有急不待缓之势。而朱姓之中风又不能略迟,不得已允以当夜归来。夜返申时,在站为其迎往。病患年三十许,服务于沪宁铁路。道其家人曾患盲肠炎剖腹而死。其父羲庵先生年七十有八,见其子病而焦灼,惶急之象,溢于言表。病象在右少腹奇痛,右足不能伸。予只针归来、三里、气海数穴,其痛立时即止,足亦能直。三次后即行走如常,来寓就诊,五日其病如失。羲庵先生仁和旺族,善绘事而能诗。因其子鹿奇先生之疾,即写竹屏四幅,中有一诗,“横截风烟竹两竿,黄山白岳出群看,金针度尽人间厄,太乙真传不用丹”之句,乃见其子大病之愈出乎意外,极其高兴,故诗画皆生气勃勃也。
十五、针验摘录
(七)中风
译有人问近世补泻的方法:男子用拇指向前进针并向左捻,配合呼气作为补法;向后退针并向右捻,配合吸气作为泻法;提针为热,插针为寒。女子用拇指向后退针并向右捻,配合吸气作为补法;向前进针并向左捻,配合呼气作为泻法;插针为热,提针为寒;午前如此,午后则相反。这种方法究竟对不对?答道:经典说,冬至后四十五天,阳气稍微上升,阴气稍微下降;夏至后四十五天,阴气稍微上升,阳气稍微下降。这说的是一年中阴阳的升降;同样,一天之中也是午前阳气上升、阴气下降,午后阴气上升、阳气下降,与男女无关。考察《内经》《难经》可知,男女的脏腑、经络、穴俞以及血气昼夜运行,并没有不同。如今却说午前午后男女的补泻方法要颠倒错乱到这种程度,实在太违背经典宗旨了。所以说:诊察时不知道阴阳逆从的道理,这是治疗上的一个失误。又说:针刺实证,必须等到邪气转虚,此时针下感觉寒凉;针刺虚证,必须使其转实,此时针下感觉温热。所说的寒和热,以针下的感觉作为标准,什么时候曾经要靠提针、按针来区分男女呢!十五、针刺验案摘录 (一)头风 袁总统一向身体很好,他的思考能力和记忆力也远远超过常人。冬天不怕寒冷,头部更不怕冷;在小站练兵时,常常在凛冽的逆风中光着头出门。起初并不在意,后来因为受风时间过久,时常感到头痛,一遇到思虑过度就会发作。民国初年,遇到不如意的事情时头痛更加严重,但不过几天就痊愈。民国三年春天,因为某件事情不合心意,疼痛加重,持续三十多天都没有痊愈。南通张季直先生发电报向石屏先师担保,极力说可以治好这种病。收到京城回电时,正好慎庵在上海,老师嘱咐我跟随前往。他的病是前后脑疼痛,第一天针刺百会,第二天针刺风池、风府,都是以疏泄风邪、清泄热邪为主要目的。每针刺入一次,袁总统就感觉脑中发出巨大的声音,仿佛冲破墙壁、撞倒房屋而出;再次针刺时,又像服下巴豆、大黄,直接推动肠胃向下运行。老师说:这就是风邪消散、热邪下降的表现,针一到手就会痊愈。袁总统称奇不已,深深致谢后回去了。十五、针刺验案摘录 (二)阳痿 南通的张涩老,中年时就阳痿不起,当时还没有生育子女。病因是年轻时用脑过度;可见性功能与大脑关系最为密切,并不完全是由于性病。他听说石屏老师的名声,恳切托人请老师治疗【原文“耳石屏师名”疑有脱字】。当时石屏老师任富安场盐大使,实在不好推辞。于是针刺肾俞、关元、气海、中极等几个穴位,当天就见效。后来每当感到疲劳时,他一定请老师前往治疗。石屏老师辞官后,常住在通州,都是由涩老负责接待安排。有一次我跟随老师前往,看到他只针刺关元一个穴位。于是问道:针刺一个穴位就够了吗?老师说:这是补益精气,使气机活跃,不宜做得太过;过度就会兴奋,过于严重时反而不适合年老而阳强阴弱的体质。我还承蒙赠予一副对联(能以金针引【原文此处缺字】起,曾从黄石受书来),并在旁边写了一篇长跋,如今还郑重收藏着。十五、针刺验案摘录 (三)中风 戊辰年秋天,张盛全患中风,不能说话。当中医、西医都束手无策时,我为他针刺百会一个穴位,他便苏醒过来;当时人们都认为我很善于治疗中风。其实中国的针刺,什么病不能治疗呢?己巳年春天,枥城的曹幼珊先生突然中风,神志昏迷、不能说话。张盛全急忙请我前往时,他的脉搏已经停止,两眼紧闭,呼唤他也没有反应。询问他的家人,得知发病才一个小时;几天前已经感觉到口眼歪斜。这属于实证,不可误认为虚证;于是针刺肩井、足三里等处,他的脉搏立即恢复,嘴也已经能够说话。询问他本人,他说四肢麻木得很厉害。我又针刺头部的风府穴。又针刺足部的涌泉穴,三天后就能够起身坐起来。又针刺口角处的地仓穴,口角便恢复端正;针刺眼部【原文“目”后疑缺字】的睛明穴,眼睛也不再歪斜,七天后就完全恢复如常。八年来身体健康、身形轻健,虽然已经七十一岁,看起来却像五十岁左右的人。他曾赠给我“神针寿我”四个字。十五、针刺验案摘录 (四)臂痛 手臂疼痛而不能抬举,从医学理论来说,原因很多,虚、实、寒、热都可能导致这种病。疾病刚开始时人们不留意,后来发展到半身不遂、全身不能活动,成为重病时再治疗就已经晚了;这正如星星之火可以燎原。褚德彝先生的夫人手臂疼痛多年,中西医杂治,各种药物都没有效果,最后来找我诊治。她的右手不能抬到与肩同高,日夜酸痛,没有片刻安宁;我判断是肺络中的痰阻滞了血脉。于是针刺曲池、合谷,针一到手病就痊愈了。因此褚先生赠我一副对联(【原文对联文字有缺漏】石名言征吕览,针俞神术阐仓公),并题写了“有一针而愈”的跋文,用来记载这件实事。十五、针刺验案摘录 (五)手麻 吴兴的陆连奎先生身体健康,没有疾病,只是左手经常麻木;曾经接受中西医杂治而没有效果,医生都说要预防发展成风病。前几年,他的夫人因患偏头风痛,我为她治疗并治愈了。因此他相信金针一定能够治疗这种疾病,针刺手部三里穴后就痊愈了。所以我曾在本书序文中提到过这件事。凡是手脚轻微麻木,人们都不在意,却不知道风病初起时大多有这类表现。如果不立即及早设法治疗,引发其他病症,最终无法救治的情况很多,例如脑充血、脑裂、心脏病等。从中医理论追究根源,这些都属于中风这一病症的不同分型。十五、针刺验案摘录 (六)盲肠炎 庚午年冬天,我接受苏州朱姓人家的邀请,正在频繁奔走时,有一位竺姓人士来请我治疗盲肠炎,病情紧急,不能等待。而朱姓人家的中风患者又不能稍有耽搁,所以不得已答应当夜返回。夜里申时返回时,有人在车站迎接我,带我前往为他诊治。患者三十岁左右,在沪宁铁路工作。听说他的家人曾经患盲肠炎,剖腹治疗后死亡。他的父亲羲庵先生已经七十八岁,看到儿子生病而焦急忧虑,惶恐急迫的神情完全表现在言语之间。病症表现为右侧小腹剧烈疼痛,右脚不能伸直。我只针刺归来、足三里、气海等几个穴位,疼痛立即停止,脚也能够伸直。治疗三次后,他就能像平常一样行走;他来到住处就诊,五天后病就像完全消失了一样。羲庵先生是仁和县的旺族后裔,擅长绘画,也能作诗。因为他的儿子鹿奇先生患病,于是画了四幅竹屏,其中有一首诗写道:“横截风烟竹两竿,黄山白岳出群看,金针度尽人间厄,太乙真传不用丹。”由此可见,他的儿子重病意外痊愈,使他极为高兴,因此诗和画都显得生气勃勃。十五、针刺验案摘录 (七)中风
师君兰亭老而健,某年来沪,寓于浦应仙家。夜半睡醒,忽口眼歪斜,语言难出而半身肢体同时麻痹。延西医王某治之,谓此病西法并无专药。如延余诊,当有效。师仍游疑,复请某国医博士,多方疗治,犹不见轻,乃请余治。予谓病在少阴,痱症也。为针气海、环跳、肾俞等穴。顷刻之间,麻痹半身即能自行转侧,十日即完全告愈。某西医闻之曰奇矣。师君时已六十有三,次年又生一子。
十五、针验摘录
(八)肠癖
书家颜二民患肠癖十余年,其苦万状,中西医治终未能愈。乙丑余由陕军谢职归,遇于邗上,殷殷求治。为针手阳明数穴,以泻其热而通其壅,数日而愈。颜书一联(铁骑威边徼 金针度世人)以志感谢。肠癖之症,虚实并有,颜乃实,故效速。如属虚症,则养阴补脾,清胃固脱,缺一不可。
甚矣,同一用针,同一治病,而其难易相差如此。是故学针易,识症难也。
十五、针验摘录
(九)脚面毒瘀
甲戌春,往上海某医院,为某姓治第四期梅毒入络。因其心脏衰弱,该院无法疗治,而由某君求余针之,是以间日必一往。一日闻女病室中,有北方口音之女子,嘤嘤作泣。余问故,某君谓此是警局董队长之妻,今将锯腿,是以悲泣。询其病状,则云脚面红肿而痛,已住院六月不瘥。某君怂恿予为之设法,余怜此妇如无足几等于死,即往详询病情,始知由郁热而兼外感,邪留经络,中西杂治,药石乱投。断以温补之剂,邪不能出,下注于足,以致红肿大痛,气上冲心,日夜不安,寝食俱废者数月。余谓此病无需锯腿,可用别法以救之。而该院之某医,谓君能愈此病乎?余云中西医皆能愈,独君不识此症耳。先以提毒散瘀外治之法,即在委中放毒血盈升,针三里、悬钟、三阴交等穴,次日即安,十日大愈。节至中天,惠我角黍金丸,夫妻同来,叩谢再生之恩也。
十五、针验摘录
(十)肩背痛
叶氏媪,六十又三,患肩背痛,由颈循督脉而下七八寸,转侧不能,因此两臂亦痛不能举,日夜呼号,惨不忍闻。诊其脉沉迟,舌绛滑。《灵枢》云气胜有余肩背痛,适在督脉之上,肺实可知。先泻其肺俞,当夜即能安睡,再针肩井、肩 、曲池而愈。
十五、针验摘录
(十一)胸痛
朱右,年四十二,体素弱,中脘常隐隐作痛已十余年,时发时愈。近月连痛不已,甚且至于昏厥。初以手按之,痛可暂止,继则拒按,似觉有一气块由下而上,如至鸠尾处则大痛,再至咽间则厥矣。脉大而数,舌黄黑且垢腻,断为浊阴之气结于胃脘不散。为针中脘、三里而痛渐止,再刺关元、照海,即下黑色如栗之矢若干粒而愈。
十五、针验摘录
(十二)子宫岩
老友解梅生兄之夫人,少腹中硬痛拒按,某西医谓为子宫生岩。一再检验,确定无疑,舍解剖之外更无生理,以此病商之余。余谓子宫岩乃新病名,其实乃气血所凝,到处皆可成岩,不独子宫,宜以气化之。为针气海、肾俞诸穴,当日痛止,更数日而块消。凡有形之病,皆宜设法消散为上策,实在不能消散,再设他法以解之。去块之法甚多,有急治,有缓治,病实无妨用猛剂以攻之,病虚亦有助其中气,使其辅正祛邪,亦可渐收大效。
十五、针验摘录
(十三)肾不纳气
南海莫君敏庄,侨居燕北有年,平生喜藏金石,是以搜罗甚富。庚午以臂痛不举,向余求治。见其行动即喘,脉大而空,两尺尤少力,入夜则口渴咽干,小溲频数。余告以君之本病,乃肾气不能收纳,其臂痛不举,乃标症也。如不根本治之,花甲之年,岂有肾虚而能延寿者。即针肾俞、关元等穴,并书专门补敛肾气之方为丸治之。二月之后,本标各病全愈。莫君以其收藏之历代帝王玉玺印成四屏,并跋予为治病经过以留记念云。
十五、针验摘录
(十四)臂痛
宋子良先生患左臂痛,连带至手,延至三年,百方医治而无效。后由某外医为之解剖,先后六次,痛势仍不少减,且不能确指此症究属何病。最后延余治之,身强体壮,一望而知为康健之体,脉亦坚实,饮食起居,无一不好。惟右手掌背之肌肉瘦削异常,仅余皮骨,以虎口萎缩尤甚。多处穴道,无法下针,只好先针曲池,去针以后,云甚松快。次日告余曰:往日多为痛醒,今晨居然醒而不痛。计针三日,痛势全愈。惜合谷一穴,因肌肉缩尽,仅余上下二层皮,无受针之余地。盖解剖之术只能施之于有形,可以割而弃之。若经络之气为邪所伤,无形无影,于此而加以剖割,此在高明之西医或可优为之,而在中医之治法中,则殊不能赞一词也。
十五、针验摘录
(十五)心痒
译师君兰亭老人年老而健康,某年到上海时,住在浦应仙家中。半夜睡醒后,突然口眼歪斜,说话困难,半身肢体同时麻痹。请西医王某为他治疗,王某说这种病用西医方法没有专门的药物。如果请我来诊治,应当会有效果。师君仍然犹豫不决,又请来某国医博士,用各种方法治疗,病情仍未减轻,于是才请我治疗。我说病在少阴经,是痱病。于是针刺气海、环跳、肾俞等穴位。片刻之间,半身麻痹就能够自行翻身转侧,十天后完全痊愈。某位西医听说后说:“真是奇妙!” 师君当时已经六十三岁,第二年又生了一个儿子。十五、针刺验案摘录 (八)肠癖 书画家颜二民患肠癖十多年,痛苦不堪,中医、西医治疗最终都没有治愈。乙丑年我从陕西军队辞职返回,在邗上遇到他,他殷切地请求我治疗。于是针刺手阳明经的几个穴位,以泻去热邪、疏通壅滞,几天后就痊愈了。颜氏写了一副对联(铁骑威边徼,金针度世人),用来表达感谢。肠癖这种病有虚证和实证之分,颜二民属于实证,所以见效很快。如果属于虚证,就应当滋养阴气、补益脾气、清理胃热、固摄脱失,这些方面缺一不可。同样是使用针刺、同样是治疗疾病,难易程度竟然相差如此之大,实在令人感慨。所以说,学习针刺容易,辨识病症困难。十五、针刺验案摘录 (九)脚面毒瘀 甲戌年春天,我前往上海某医院,为一位某姓患者治疗侵入经络的第四期梅毒。因为他的心脏衰弱,那家医院无法医治,后来某位先生请我为他针灸,所以我隔一天就必须去一次。有一天,我听见女病室里有一个带北方口音的女子在嘤嘤哭泣。我问她哭泣的原因,某位先生说,她是警察局董队长的妻子,如今将要锯掉一条腿,所以悲伤哭泣。询问她的病情,她说脚面红肿疼痛,住院已经六个月仍未痊愈。某位先生怂恿我替她设法医治。我可怜这个妇人,觉得她如果没有了脚,几乎就等于死了,于是前往详细询问病情,才知道这是由于郁热兼有外感,邪气滞留在经络之中;中医、西医混杂治疗,各种药物和医疗手段胡乱使用。诊断时用了温补的药剂,邪气无法排出,反而下行注入足部,导致红肿剧痛;病气向上冲击心脏,使她日夜不得安宁,连睡眠和饮食都荒废了好几个月。我说,这种病不需要锯腿,可以用别的方法救治。但那家医院的某位医生说:“您能治好这种病吗?” 我说:“中医、西医都能治好,只有您不认识这种病罢了。” 先用提毒散瘀的外治方法,在委中穴放出满满一升毒血,并针刺三里、悬钟、三阴交等穴;第二天病情就安定了,十天后大为好转。端午节到了,她送给我角黍和金丸,夫妻二人一同前来,叩头感谢我的再生之恩。十五、针刺疗效摘录 (十)肩背痛 叶老太太,六十三岁,患肩背痛,疼痛从颈部沿督脉向下延伸七八寸,翻身转侧都不能进行,因此两条手臂也疼痛得无法抬举,日夜呼喊,惨烈得令人不忍听闻。诊察她的脉象沉而迟缓,舌色深红,舌面滑润。《灵枢》说,邪气偏盛、正气有余会出现肩背痛;疼痛恰好位于督脉所循行的部位,由此可知是肺实证。先泻肺俞穴,当夜就能安睡;然后再针刺肩井、肩〔缺字〕、曲池,病就痊愈了。十五、针刺疗效摘录 (十一)胸痛 朱右,四十二岁,平素体质虚弱,中脘部经常隐隐作痛,已经十多年,时而发作,时而自行缓解。近来一个月连续疼痛不止,甚至痛到昏厥。起初用手按压时,疼痛可以暂时停止;后来却拒绝按压,仿佛感觉有一股气块从下向上冲行,到了鸠尾部位就剧烈疼痛,再冲到咽喉之间便昏厥了。脉象大而数,舌苔黄黑并且污浊黏腻,诊断为浊阴之气结聚在胃脘,不能消散。针刺中脘、三里,疼痛逐渐停止;又针刺关元、照海,随后排下了几粒黑色、像栗子一样的粪便,病就痊愈了。十五、针刺疗效摘录 (十二)子宫岩 老友解梅生兄的夫人,小腹中有硬块并疼痛,拒绝按压。某位西医说是子宫生了岩。经过一次又一次的检查,已经确定无疑;除了剖腹解剖之外,便没有其他生理上的办法,于是将这个病拿来向我询问。我说,“子宫岩”是一个新病名,其实是气血凝结所成,气血凝结到哪里都可以形成岩,并不只限于子宫,应该用调气化结的方法治疗。于是针刺气海、肾俞等穴,当天疼痛就停止了,再过几天硬块便消失。凡是有形的病变,都应该设法使其消散,这是上策;实在不能消散,再另想办法解除它。消除硬块的方法很多,有急治的,也有缓治的。病情属实证,尽管可以用峻猛的药剂攻治;病情属虚证,也可以扶助其中气,使其扶正祛邪,同样能够逐渐取得很好的疗效。十五、针刺疗效摘录 (十三)肾不纳气 南海的莫敏庄先生,在燕北侨居多年,平生喜欢收藏金石,所以搜集得非常丰富。庚午年,他因手臂疼痛而不能抬举,向我求治。我看见他一行动就喘息,脉象大而空,两尺脉尤其没有力气;到了夜间就口渴咽干,小便频繁。我告诉他说:“您的根本病因,是肾气不能收摄纳藏;手臂疼痛、不能抬举,只是表面的症状。” 如果不从根本上治疗,到了花甲之年,哪里会有肾虚却还能延年益寿的人呢?于是就针刺肾俞、关元等穴,并开写专门补益、收敛肾气的方剂,制成丸药治疗。二月之后,根本病和表面症状全都痊愈了。莫先生把他收藏的历代帝王玉玺印成四幅屏风,并在上面题跋,记下我为他治病的经过,以作纪念。十五、针刺疗效摘录 (十四)臂痛 宋子良先生患左臂疼痛,疼痛牵连到手,持续了三年,多方医治都没有效果。后来请某位西医为他做解剖手术,前后六次,疼痛仍没有减轻多少,而且不能确切指出这种病究竟属于什么病。最后请我为他治疗。他身强体壮,一眼看去就知道是健康的体质,脉象也坚实,饮食和日常起居没有一样不好。只是他的右手掌背肌肉异常瘦削,只剩下皮肤和骨头,其中虎口部位萎缩得尤其严重。好几处穴位都无法进针,只好先针刺曲池穴。拔针以后,他说感觉非常松快。第二天他告诉我:“过去常常是疼醒的,今天早晨居然醒来时已经不痛了。” 总共针刺了三天,疼痛便完全痊愈了。可惜合谷这一穴,因为肌肉已经萎缩殆尽,只剩上下两层皮,没有下针的余地。因为解剖手术只能施用于有形的病变,可以把有形之物割除丢弃。如果经络之气受到邪气损伤,这种病无形无影,却在此处施行剖割手术,那么即使是高明的西医或许也能把手术做得很好;但在中医的治疗方法中,对此实在没有一句可以称赞的话。十五、针刺疗效摘录 (十五)心痒
丙寅春,余来游沪,时下榻同益公。其司账何绍全,邗人也,素有心痒病,闻余至,欣然向予求治。自述病起于八年前,初觉痒时,异常难受,百治不效。后为痒所逼,狂奔多时,居然痒止。起初二三月一发,后即愈来愈勤,现下一日一夜之中亦屡发不止。虽严冬亦不暇着衣,痒发时,非速奔不快。予谓此乃心气郁结,血液过腻所致。狂奔则结气解散,血亦转清,此所以有效也。为针肺经云门,心包络天池、内关各穴,专用泻气散血之法。二次以后,痒不复发,此亦奇疾之一也。
十五、针验摘录
(十六)腰痛
甘镜先律师,留欧美有年,饮食起居皆有西洋化,以致遇有疾病,亦无不用外医。一日其夫人病腰痛不能辗转,注射电疗诸法无不用尽,终归无效。余素与甘友善,甘乃询以斯疾足下金针能愈否。余答金针无病不治,何况区区腰痛。乃刺肾俞,一补而瘥,镜先以神术目之。夫腰痛之起因甚多,虚实寒热皆有,须看准病原,自然发无虚射。甘夫人乃肾虚腰痛,如认为实症,用力去邪,殆矣。如孙东吴俞逸芬诸子,皆患此病,无不病随针去,而针法亦各不同。盖皆按照各人病原针之,不是千篇一律也。
十五、针验摘录
(十七)膈食
姚守仁先生之夫人,肝木不和,体又素弱,于归十载,未经生育,以此肝脾之病影响于胃,发生膈症。
三年来不能进粒米,仅以流汁度其生命,咽中如有物窒塞,腹虽觉饥而不能下咽,夜来必有潮热,经亦不调而多带。细思非舒肝和脾,不能开其生机,徒治胃病,如以石投水。乃先刺期门,再针膈俞、白环俞、中脘、中极等穴,食欲大增,升能经调带止。今年已育麟儿,此乃病理中应有之效,并非出乎意外也。
十五、针验摘录
(十八)胃病
曾则生任沪保安处副处长时,曾病胃疾,食不甘味,中脘作痛,日渐瘦削,卧床数月,几无生理。解震皋先生与则生有师生之谊,往探其病,而则生泪出,以为生机绝望。震皋先生以其侄梅生兄曾有痼疾,为余所愈,令延予治之。询其经过,中西杂治,补泻兼施,终无起色。予只为针中脘、关元诸穴,其疾良已。盖曾君之病,不过胃阳不足,消化不良,以致失其营养。治法虽多,毫不中病,诛伐无过,安得生机。予不过为之拨动机关,令其胃阳畅遂而已,岂有其他妙巧哉!
十五、针验摘录
(十九)蛇蛊
蛊症江浙不多见,余随宦在川滇及游历两广,曾有闻见放蛊害人之说。谓由五毒蛊合而为一,饮食起居坐卧之地,皆能传毒,此齐东野语,不见经传之谈。然亦有受山岚瘴气,腹中便尔成形,或水土不宜,初到水远山遥之地,体质与风土不合,亦易发生此病。庚午,奥人陈姓,肢痛治愈后,其家一区姓媪云有胃疾,余以为普通胃病,嘱其来寓针之可也。越日媪来求治,自云病已七年,而中脘坟起,腹饥则痛,多吃不易消化之物则安。七年来,日渐加重,人则奇瘦,其脉大小不一,顷刻异状,其舌满布红白相间,杂之小点,而如蒙以一层灰白之薄苔,断为蛊症无疑,试针数处。次日再来,云不针尚可,针后虽多食而痛不能止。即为再针中脘,不十分钟而狂呼大痛,欲自拔其针,禁之则云要吐,口即喷出奇臭之水,随出一物,类似蛇形,长逾一尺。
蠕蠕而动。同时诊室中之病者,皆带针而逃,一时秩序大乱,而区媪晕矣。顷刻即苏,七年痼疾,经此一针,病根全去,良深快慰。怜其贫困,乃以药物助其调理,不久即平复如常。
十五、针验摘录
(二十)干血
曹女年十七,忽停经九月,人渐瘦,脉沉实,舌白,口渴心烧,中脘痛,少腹左胁下痛而拒按,夜来潮热盗汗,便结溲少而热,微咳无痰,皮肤枯燥,肌如甲错,无一不是干血痨之症状。但室女停经与妇人稍异,治法亦各有不同,较之曾经生育之妇人尤为棘手。乃一方用去瘀之法,刺其肝脾各经之穴,其腹痛拒按之状渐解,一方又以培养新血之法,从期门等穴启其生机,心烧潮热等症亦退。前后月余,其经复至,诸病霍然。
十五、针验摘录
(二十一)死脉
一日在蒋某家治疾,有附诊者一。三十许之妇人,云日来偶觉胃纳不健,请书一开胃方剂,按其脉大异之。询其有无他状,云无。余未书方而告其家人曰:殆矣。其脉二十至必一停,停后不能复还,继而复动,则与前后不能接续。经云一息不运则生机穷。此在脉法中谓之代脉,虽无大病,必难久存。蒋某以余故神其说,未之信。十余日后,忽患气塞而没,是乃气脱,非真窒塞也。至此方信余言之不谬。
十五、针验摘录
(二十二)小肠气
译丙寅年春天,我来到上海游历,当时住在同益公。同益公的账房何绍全是扬州人,平素患有心痒病,听说我来了,便高兴地向我请求治疗。他自己说,这种病始于八年前,最初感到发痒时,异常难受,尝试各种治疗都没有效果。后来被痒感逼迫得狂奔了很久,竟然就不痒了。起初每二三月发作一次,后来发作得越来越频繁,到现在一天一夜之中也会反复发作,不能停止。即使在严冬,她也顾不上穿衣服;发痒时,不迅速奔跑就不能感到舒畅。我说,这是由于心气郁结、血液过于黏腻所导致的。狂奔就能使郁结之气解散,血液也会转为清利,这就是奔跑能够见效的原因。于是针刺肺经的云门穴,以及心包络的天池、内关等穴,专门采用泻气散血的方法。针刺两次以后,瘙痒不再发作,这也是一种奇怪的疾病。十五、针刺疗效摘录 (十六)腰痛 甘镜先律师在欧美居住多年,饮食起居都已经西洋化,因此一旦生病,也无不用西医治疗。有一天,他的夫人患腰痛,不能翻身转动,注射、电疗等各种方法全都用尽,最终仍然没有效果。我一向与甘先生友好,甘先生于是询问我,针灸能不能治好这种病。我回答说,金针没有治不好的病,何况只是小小的腰痛。于是针刺肾俞穴,补针一次病就痊愈了,甘镜先把我称作神医。腰痛的起因很多,虚证、实证、寒证、热证都有,必须看准病因,治疗自然不会落空。甘夫人是肾虚腰痛,如果把它当作实证,用力攻逐邪气,那就危险了。例如孙东吴、俞逸芬等人,都患过这种病,无不随着针刺而痊愈,但所用的针法也各不相同。这是因为都是按照每个人的病因来针刺,并不是千篇一律。十五、针刺疗效摘录 (十七)膈食 姚守仁先生的夫人,肝气不调,身体又一向虚弱,嫁来十年没有生育;由于肝脾方面的疾病影响到胃,因而发生了膈食病。三年来不能咽下一粒米,只能靠流质食物维持生命;咽喉中仿佛有东西堵塞,腹中虽然感到饥饿,却不能把食物咽下;夜间必定出现潮热,月经也不调,并且白带很多。仔细思考后,认为如果不舒调肝气、调和脾胃,就不能开启她的生机;只治疗胃病,就像把石头投入水中,毫无作用。于是先针刺期门穴,再针刺膈俞、白环俞、中脘、中极等穴,食欲大增,月经得以调和,白带也停止了。今年已经生下了一个男孩,这正是病理上应当出现的疗效,并不是意外。十五、针刺疗效摘录 (十八)胃病 曾则生任上海保安处副处长时,曾经患胃病,吃东西没有滋味,中脘部疼痛,日渐消瘦,卧床数月,几乎没有活下去的希望。解震皋先生与曾则生有师生情谊,前往探望他的病情,曾则生流下眼泪,认为自己的生机已经断绝。震皋先生因为他的侄子梅生兄曾患有顽固疾病,并且被我治好,便让他请我来治疗。询问此前的治疗经过,原来中医、西医混合治疗,补法、泻法一起使用,最终仍没有起色。我只是针刺中脘、关元等穴,他的病就很好地痊愈了。原来曾先生的病,不过是胃阳不足、消化不良,以致身体失去了所需的营养。治疗方法虽然很多,却没有一种真正切中病情;过度攻伐,哪里还能有生机呢?我不过是替他拨动了关键之处,使他的胃阳通畅舒展罢了,哪里有什么其他奇妙的技巧呢?十五、针刺疗效摘录 (十九)蛇蛊 蛊病在江浙一带不多见。我曾随任在四川、云南,也游历过两广,曾经听说和见过放蛊害人的事情。有人说蛊是由五种毒物合在一起形成的,在饮食起居、坐卧之处都能传播毒物;这些都是齐东野语,是经传中没有记载的说法。然而,也有人是受到山间瘴气侵袭,腹中便因此形成蛊物;或者因为水土不适,初到相隔遥远、山路艰险的地方,体质与当地风土不相合,也容易发生这种病。庚午年,姓陈的澳门人肢体疼痛治愈后,他家里一位姓区的老太太说自己患有胃病。我以为是普通胃病,嘱咐她来住处针灸就可以了。第二天老太太来求治,自己说病已经七年了,中脘部隆起如坟,腹中饥饿时就疼痛,多吃不易消化的食物反而安定。七年来病情日渐加重,人也瘦得异常;她的脉象时大时小,片刻之间就出现不同的形态;舌头上布满红白相间的斑点,夹杂着细小斑点,仿佛又蒙着一层灰白色的薄苔。诊断为蛊病无疑,于是试着针刺了几处。第二天她又来,说不针刺时还可以忍受,针刺以后虽然吃得很多,但疼痛却不能停止。于是再次针刺中脘穴,不到十分钟她就狂叫剧痛,想自己拔掉针;阻止她后,她说要呕吐,随即从口中喷出一股奇臭的水,并随着水吐出一个东西,形状像蛇,长度超过一尺。那东西还在蠕动。与此同时,诊室里的病人都带着针逃走了,一时间秩序大乱,而区老太太也晕倒了。她片刻之间就苏醒过来,七年的顽疾经过这一针,病根完全消除了,我实在感到欣慰。我怜悯她贫困,于是给她药物帮助调理,不久就恢复如常。十五、针刺疗效摘录 (二十)干血 曹家女子十七岁,突然停经九个月,身体逐渐消瘦;脉象沉实,舌色白,口渴,心中灼热,中脘疼痛;小腹和左胁下疼痛并拒绝按压;夜间出现潮热、盗汗;大便干结,小便少而灼热;轻微咳嗽但没有痰;皮肤干枯,肌肤像鳞甲一样粗糙。这些全都是干血痨的症状。但未婚女子停经与已婚妇女略有不同,治疗方法也各不相同,比曾经生育过的妇女更加棘手。一方面采用祛除瘀血的方法,针刺肝经、脾经各穴,她腹痛并拒绝按压的情况逐渐缓解;另一方面又采用培养新血的方法,从期门等穴开启她的生机,心中灼热、潮热等症状也消退了。前后一个多月,她的月经重新来潮,各种病症顿时痊愈。十五、针刺疗效摘录 (二十一)死脉 有一天我在蒋某家治病,有一位顺便来请诊的病人。一个三十多岁的妇人说,近日偶尔觉得胃口不好,请我开一剂开胃方;我一按她的脉,发现脉象非常异常。我询问她有没有其他症状,她说没有。我还没有开方,就告诉她的家人说:“她恐怕不行了。” 他的脉每跳动二十次就必定停一次,停下后不能恢复,后来虽然又跳动起来,却与前后的脉象接续不上。医书说,气息一旦不能运行,生命力就会衰竭。这种脉象在脉法中称为代脉,即使没有大病,也必定难以长久存活。蒋某因为我说得神奇,反而把我的话当作神秘之说,没有相信。十多天以后,他突然患气闭而死;这其实是气脱,并不是真正的气息闭塞。到了这时,他才相信我的话没有错。十五、针刺疗效摘录 (二十二)小肠气
名画师金健吾,乙丑春病小肠气,左囊肿大,寒热交作,转侧不能者有日矣。余因嗜画,耳其名,由友人之请托而往诊。乃为针归来、肾俞、气海诸穴,数日即愈,今已十余年而未一发。夫小肠气之病,虽似有形,而实为气所结,其气一散,其形立消。今之医家,误认为实。在有形之病,可以割而弃之,岂知此等病朝割去而夕复生,屡生屡割,不死不止。不揣其本而齐其末,即在他事,且犹不可,况病关生死,岂可草率从动,用剖割草菅人命。因论小肠气,而可悟其他类似之病状治法矣。
十五、针验摘录
(二十三)齿痛
黄金荣先生病齿痛二十余日,遍服清泻苦降之剂,始终不效,寝食为之不安。余适有他事往谒,问此病针法能治否?余谓舍蛀齿外皆可治也。即为针合谷、吕细等穴,针去痛除。先生云金针治病如此神速,悔不早用之,致多受二十余日之痛楚云。
十五、针验摘录
(二十四)腰痛
中外医家商讨金针医学时,有同文书院院长大内畅三先生在坐,询及金针能治年久腰痛否?余曰可。间日邀诊,谓余年六十有二,病已十又三年,平日起居坐卧均感不便,惟阴雨之先,节气之前,不但不能转侧,且腰部肤冷如冰。中西杂治,终未离去痛苦。前曾一度归国,请其国中著名针灸家治之,亦无大效。言次即以手臂腰腿等处之灸疤出视。余谓《内经》云太阳所至为腰痛。太阳,膀胱府也。又云腰为肾之府,转侧不能,肾将惫矣。今既不能转摇,而腰部肌肉又异常觉冷,其为肾阳衰败无疑,宜温通肾府,以去寒湿而助元阳。即针肾俞,腰部立觉奇暖,去针后即起立如常,谓十余年之痛苦去于一针,何神速乃尔,即书东亚神术四字为赠。
跋
《金针秘传》为吾师合肥方先生慎庵手着。师世家子娴兵法,总师千军旅之余,得黄公石屏金针秘诀,十年来蔽蓰尊荣,行道海上,起死人而肉白骨何可胜纪。窃唯一命之士必怀济人利物之心,良相良医本有异途同归之趣。诵古人一将成功万骨枯之句,则舍彼就此,人爵何如天爵乎!痴佛浮沉宦海,无补时艰,一官匏系非所愿也。前年函求方师指示金针大法,蒙恩开导,遥沐春风,获其余绪,颇有奇效。推吾师之学而广之,不亦足以济世活人耶。今师将黄公石屏所授秘诀及历代针经之奥妙,着成此书,则活人功德垂百世而无替也。
中华民国二十六年一月弟子赵痴佛谨书于山东高等法院
译名画家金健吾先生,乙丑年春天患小肠气,左侧阴囊肿大,寒热交替发作,不能翻身转侧已经有些日子了。我平时喜爱绘画,听说过他的名声,因朋友的请托前往为他诊治。于是针刺归来、肾俞、气海等穴,几天就痊愈了,到现在已经十多年没有再发作过。小肠气这种病,虽然看起来像是有形的病变,实际上是气结聚所致;气一旦散开,外在的形状就立即消失。如今的医生却误认为这是实证。对于有形的病变,可以割除并丢弃;哪里知道这类病今天割掉,晚上又会重新长出来,反复生长、反复割除,直到人死了才会停止。不考察根本,只整治表面,即使是其他事情也尚且不可,何况疾病关系到生死,怎么可以草率行事,随意剖割而把人命视如草芥呢?由讨论小肠气,可以领悟其他类似病症的病因和治疗方法了。十五、针刺疗效摘录 (二十三)牙痛 黄金荣先生牙痛了二十多天,服遍了清热、泻火、苦寒降逆的药剂,始终没有效果,因而睡眠和饮食都不得安宁。我正好因为有其他事情前去拜访他,便问这种病用针刺的方法能不能治好。我说,除了蛀牙以外,其他牙痛都可以治疗。于是针刺合谷、吕细等穴,拔针后疼痛就消除了。黄金荣先生说:“金针治病竟然这样迅速,后悔没有早些使用,以致白白承受了二十多天的痛苦。” 十五、针刺疗效摘录 (二十四)腰痛 中外医家讨论金针医学时,同文书院院长大内畅三先生也在场,有人问金针能不能治好多年的腰痛。我说可以。隔一天请我诊治时,他说自己六十二岁,患病已经十三年,平时无论起居、坐卧都感到不便;尤其在阴雨之前、节气转换之前,不但不能翻身转侧,而且腰部皮肤冷得像冰一样。中医、西医混合治疗,始终没有摆脱痛苦。此前他曾一度回国,请本国著名的针灸家治疗,也没有取得明显疗效。谈话之间,他就把手臂、腰部、腿部等处的灸疤露出来给我看。我说,《内经》说,太阳经所主的病变会出现腰痛。太阳经,属于膀胱腑。医书又说,腰是肾的腑舍;如果不能转身侧动,说明肾气将要疲惫衰弱了。如今他既然不能转身活动,腰部肌肉又异常觉得寒冷,毫无疑问是肾阳衰败,应该温通肾府,祛除寒湿,帮助元阳。于是针刺肾俞穴,腰部立即感觉异常温暖;拔针后就能像平常一样站起来。他说十多年的痛苦一针就消除了,怎么会这样神速,于是写下“东亚神术”四个字相赠。跋 《金针秘传》是我的老师、合肥方慎庵先生亲自撰写的。老师出身世代仕宦之家,精通兵法;在统领千军万马之余,得到黄公石屏传授的金针秘诀。十年来,他把荣华富贵视若敝屣,在海上行医,救活濒死之人、使枯骨生肉,难以计数。我私下认为,凡是受命行医的人,必定应该怀有救济众人、造福万物的心;贤相和良医虽然道路不同,本来都有殊途同归的意义。读到古人“一将功成万骨枯”这句话,那么舍弃仕途而选择行医,人间的爵位哪里比得上上天所赐的爵位呢?我这个痴佛在仕途海洋中沉浮,对时局艰难没有什么补益;被一个官职束缚住,并不是我的愿望。前年我写信请方老师指示金针大法,承蒙老师恩赐教导,如同远在异地也沐浴春风,得到老师学问的一点余绪,已经颇有奇效。推广我老师的学问并使它发扬光大,不也足以救济世人、使人活命吗?如今老师将黄公石屏所传授的秘诀以及历代针经的奥妙撰写成这部书,那么救活众人的功德将流传百世而不会衰减。中华民国二十六年一月,弟子赵痴佛恭敬地书写于山东高等法院。