殆知阁
字典 摘录
医藏青囊秘诀一

第 1 页

医藏 · 已译 · 第 1–19 段

青囊秘诀 清 傅山

序

石道人传《青囊秘诀》,余阅之,未知其果效与否?而其议论纯正,望之而知为异书也。因挥汗抄录,带入都门,试之对口、痔漏等症,无不应手而愈。虽扁卢神术,无逾乎此。潘子原本,失其姓氏,书传而人不传,是谁之咎?余闻君子不没人善,异日者当以《无名氏青囊秘诀》弁其眉而付诸梓头。

大清雍正元年岁次癸卯巧月帆川王大德撰于金堂之旅次。

河南怀庆济源庙道张士学秘藏

全文以抄本《青囊秘诀》为底本,参校山阴朱华子陈士铎洞垣秘笈之洞天奥旨。

七情六欲六淫论:

七情者喜伤心,怒伤肝,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。惊伤胆、悲伤魄。六欲者,耳听声音、眼观物色、鼻闻香臭、舌贪滋味,心离天地,意幄万方。六淫者:风乃四时不正之气,寒乃节候不调、疾风暴雨、冰雪严寒及口贪生冷之味,暑乃元阳酷日烁火,流金热气薰蒸,湿则坐卧久阴卑湿之地或骤临风雨潮气之所,燥乃阴虚内热烁津液,不能滋润脏腑,以致皮肤枯槁、大便燥结,火为生于心绪、烦扰、醇酒膏梁、房欲不节之事。

痈疡总歌:

初生外如粟,可内以容谷,外面小如麻,内里大如瓜。

起势高且大,终可保无害,未老先白头,无脓顿陷休。

疮从疙瘩起,有脓方可喜,根高顶又高,不药也逍遥。

焮肿易腐烂,任大终无恙,疮高热焮疼,虽苦必长生。

疮软无神气,速补乃可济,肉肿疮不肿,必竟生疑恐。

疮色猪肝紫,无脓必定死,脓秽不进食,一泻便费力。

仰卧不知疼,阴症命当倾,腐尽有败气,笑里终有泪。

根散疮平塌,神仙无法治,久病目露神,必竟命难存。

醢气不瀹气,此病多生气,眼眶黑气浓,病人怕此逢。

房中无秽气,上病终为利,疮热身微热,轻症何须说。

阴阳须认真,下药必然灵,虚实与凝滞,医观仔细论。

疮毒有五善:

毒成后动止饮食如常者,此一善也。

大小便如常无热闭塞者,此二善也。

肌肉好恶分明不苦痛者,此三善也。

精神如常声音更清亮者,此四善也。

形体和平内外无杂症者,此五善也。

疮毒有五恶性:

毒未溃而先臭、鼻干而脉滞者,此一恶也。

口渴烦躁、腹痛泄泻或秘淋者,此二恶也。

气喘神昏目不正视、瞳仁上吊者,此三恶也。

眼眶黑陷肩背强直、四肢肿硬者,此四恶也。

肉色臭烂焮肿甚痛、脓血大溅者,此五恶也。

上卷

背痈论

人有背心间先发红瘰,后渐红肿,此发背之兆也,最为可畏。古人云:“外大如豆,内大如拳,外大如拳,内大如盘”;言其外小而内实大也。然而痈疽等毒,必先辨其阴阳:有先阴而后阳者,有先阳而后阴者,有先后俱阴者,有先后俱阳者。阳症虽重而实轻,阴症虽轻而实重。先阴而变阳者生,先阳而变阴者死。病症既殊,而何以辨之也?阳症之形,必高突而肿起;阴症之形,必低平而陷下。阳症之色必纯红,阴症之色必带黑。阳症之初起必痛,阴症之初起必痒。阳症之溃烂必多脓,阴症之溃烂必多血。阳症之收口,身必轻爽;阴症之收口,身必沉重。至于变阴变阳,亦以此消息之,断断不差矣。倘见红肿而高突者,乃阳症之痈也,乘其内毒初起,毒尤未化,急以败毒之药治之,可随手而解也。发背而至于横决者,皆因循失治,以至于破败而不可救,阳变阴者多矣。救痈如救火,宜一时扑灭,否则延烧屋庐,不尽不止,切勿见为阳症无妨,而轻缓治之也。

方用急消汤:

忍冬藤(二两)紫花地丁(一两)天花粉(三钱)桔梗(三钱)青蒿(三钱)甘草(三钱)茜草(三钱)甘菊花(三钱)贝母(二钱)黄柏(一钱)水煎服,一剂轻,二剂又轻,三剂全消,不必四剂也。此方消阳毒之初起者最神,既无迅烈之虞,大有和解之妙。世人不知治法,谓阳毒易于祛除,孟浪用虎野狼之药,虽毒幸消散,而真元耗损于无形,往往变成别病,乃医者成之也。何若此方王霸并施,有益无损之为妙哉。

秘诀:

背痈急消两地丁,花粉三钱与桔梗,

蒿草茜菊同上用,忍冬二两齐煎冲,

贝母二钱钱黄柏,初起三剂见奇功。

方用神散阳痈汤亦效:

车前子(五钱)贯众(五钱)甘草(五钱)天花粉(五钱)赤茯苓(五钱)生地(一两)柴胡(一钱)羌活(二钱)黄芩(三钱)紫菀(三钱)水煎服,一剂消大半,二剂全消矣。

秘诀:

神散阳痈阳疽用,急投车前与贯众,

甘粉赤苓各五钱,生地一两柴钱攻,

羌活二钱芩菀三,服止两剂可奏功。

人有背心发瘰痒甚,已而背肿如山者,隐隐发红晕如盘之大者,此阴痈初起之形象也,最为可畏,非前症阳痈可比。盖阳症有可救之术,而阴岂无可生之理,亦在救之得法否耳。盖阴痈之症,必正气大虚,邪得而入之也。设正气不虚,邪将安入?故救阴痈之症,必须大用补气补血之药,而佐之散郁散毒之品,则正旺而邪自散矣。

方用变阳汤:

译《青囊秘诀》,清代傅山著。序 石道人传给我《青囊秘诀》,我读过之后,还不知道它究竟是否真的有效。但书中的论述纯正,只要一看就知道是一本奇特的医书。于是我冒着酷热抄录下来,带进京城,试用于对口、痔漏等病症,无不药到病除。即使是扁鹊、卢医那样的神奇医术,也没有超过它的。潘先生所得的原本,已经失去了作者的姓氏;书流传下来而作者却没有流传下来,这是谁的过错呢?我听说君子不会埋没别人的善行,日后应当用《无名氏青囊秘诀》作为书名题在卷首,并付梓刊刻。大清雍正元年,岁次癸卯,巧月,帆川王大德撰写于金堂的旅舍。河南怀庆济源庙道张士学秘藏。全文以抄本《青囊秘诀》为底本,并参校山阴朱华子陈士铎《洞垣秘笈》中的《洞天奥旨》。七情、六欲与六淫论:七情是:喜会损伤心,怒会损伤肝,忧会损伤肺,思虑会损伤脾,恐惧会损伤肾。惊会损伤胆,悲会损伤魄。六欲是:耳朵听声音,眼睛看物色,鼻子闻香臭,舌头贪恋滋味;心神脱离天地,意念包罗四方。六淫是:风,是四时不正常的气候;寒,是节气时令失调、狂风暴雨、冰雪严寒,以及口中贪食生冷之味;暑,是元阳所化的酷烈日光和灼热如火、使流金般炽热的蒸腾之气;湿,是久坐久卧在阴暗低洼潮湿的地方,或突然来到风雨潮气聚集的场所;燥,是阴虚而内生热,灼伤津液,不能滋润脏腑,以致皮肤枯槁、大便干燥结滞;火,是由心绪、烦扰、饮醇酒食膏粱,以及房事不节等引起的。痈疡总歌:刚开始时,外表像粟米那么小,里面却可以容下谷粒;外面小得像麻粒,里面却大得像瓜。初起时如果高大隆起,最后可以保证没有大害;若还没有成熟就先出现白色的脓头,而且没有脓便突然塌陷,就要停止治疗。疮从小疙瘩开始长起,有脓才值得高兴;疮根高、疮顶也高,即使不用药也能安然无事。红热肿胀而容易腐烂,即使疮势很大最终也没有忧患;疮体高起,灼热而疼痛,虽然痛苦,却必能保全性命。疮体软弱而没有生气,应当赶快补益才可能救治;如果周围肌肉肿而疮体不肿,最终必定令人疑惧。疮色像猪肝一样发紫,没有脓就一定会死;脓液污秽而且不能进食,即使泻下一次大便也会很费力。仰卧时不知道疼痛,这是阴证,性命将要倾危;腐肉全尽而仍有败坏之气,表面在笑,最终也会流泪。疮根散开,疮面平塌,即使神仙也无法医治;久病之人眼睛外露而神色异常,最终性命也难以保全。脓液之气不清,元气也不畅,这种病多由气郁而生;眼眶周围黑气浓重,病人最怕出现这种情况。房间里没有秽气,这种病最终还会有利;疮处发热而身体只是微热,是轻症,不必多说。必须认真辨别阴阳,下药才必定有效;虚实和凝滞等情况,医生应当仔细审察论定。疮毒有五种善象:毒疮形成后,行动、休息和饮食都如常,这是第一种善象。大小便正常,没有发热和闭塞,这是第二种善象。肌肉的好坏界限分明而不感到疼痛,这是第三种善象。精神和平常一样,声音反而更加清亮,这是第四种善象。形体平和,内外没有其他杂病,这是第五种善象。疮毒有五种恶象:毒疮还没有溃破就先发臭,鼻子干燥而脉象滞涩,这是第一种恶象。口渴烦躁,腹痛腹泻,或者大便秘结、小便淋沥不畅,这是第二种恶象。气喘,神志昏乱,眼睛不能正视,瞳孔向上吊,这是第三种恶象。眼眶发黑而凹陷,肩背强直,四肢肿胀坚硬,这是第四种恶象。肌肉颜色异常,臭秽腐烂,红热肿胀而疼痛剧烈,脓血大量喷溅,这是第五种恶象。上卷 背痈论 有人背部中央先出现红色小疙瘩,后来逐渐变红肿,这是发背的征兆,最为可怕。古人说:“外面大如豆,里面大如拳;外面大如拳,里面大如盘。” 这是说外表虽小,而内部实际上很大。然而,痈疽一类的毒疮,必须先辨别阴阳:有先属阴而后转为阳的,有先属阳而后转为阴的,有前后都属阴的,也有前后都属阳的。阳证表面虽然严重,实际较轻;阴证表面虽然轻,实际却较重。先属阴而转为阳的可以生存,先属阳而转为阴的就会死亡。既然病症各不相同,那么应当怎样辨别呢?阳证的形态一定高高隆起,肿胀突出。阴证的形态一定低平下陷。阳证的颜色一定纯红,阴证的颜色一定夹杂黑色。阳证刚开始时一定疼痛,阴证刚开始时一定发痒。阳证溃烂时脓一定多,阴证溃烂时血一定多。阳证收口时,身体一定轻松爽快。阴证收口时,身体一定沉重。至于由阴转阳或由阳转阴,也可以根据这些表现来判断,绝不会错。如果见到红肿而高高突起,这是阳证的痈;趁着内部毒邪刚开始、尚未化脓时,赶快用败毒药治疗,往往可以很快消解。发背发展到横向溃决,都是因为拖延而失治,以至于破溃败坏、无法挽救;阳证转为阴证的情况很多。救治痈疮就像救火,应当立即扑灭;否则火势蔓延烧毁房屋,不烧尽就不会停止。千万不要因为看见是阳证、以为没有妨碍,就轻视并拖缓治疗。处方用急消汤:忍冬藤(二两)、紫花地丁(一两)、天花粉(三钱)、桔梗(三钱)、青蒿(三钱)、甘草(三钱)、茜草(三钱)、甘菊花(三钱)、贝母(二钱)、黄柏(一钱)。加水煎服,服一剂病势减轻,服二剂又减轻,服三剂全部消退,不必服第四剂。此方治疗阳毒初起最为神效,既没有药性过于猛烈的忧患,又有调和疏解的妙处。世人不懂治疗方法,以为阳毒容易驱除,冒失地使用虎狼般猛烈的药物;即使侥幸把毒消散了,真元也会在不知不觉中耗损,往往变成其他疾病,这其实是医生造成的。哪里比得上这个方子刚柔并用,只有益处而没有损害,岂不是更好吗?秘诀:治疗背痈初起的急消汤,用两味地丁;天花粉、桔梗各三钱。青蒿、甘草、茜草、甘菊花也都各用三钱;忍冬藤二两,一同煎服。贝母二钱,黄柏一钱;用于初起,三剂就能见到奇效。用神散阳痈汤也有效:车前子(五钱)、贯众(五钱)、甘草(五钱)、天花粉(五钱)、赤茯苓(五钱)、生地(一两)、柴胡(一钱)、羌活(二钱)、黄芩(三钱)、紫菀(三钱)。加水煎服,服一剂病消退大半,服二剂就全部消退了。秘诀:神散阳痈汤用于阳痈、阳疽,赶快用车前子和贯众。甘草、天花粉、赤茯苓各五钱,生地一两,柴胡一钱。羌活二钱,黄芩、紫菀各三钱,服用两剂就可以奏效。有人背部中央生出小疙瘩,瘙痒得很厉害,随后背部肿得像山一样,并隐约出现像盘子那么大的红晕;这是阴痈初起的形态,最为可怕,不是前面所说的阳痈可以相比的。阳证有可以挽救的方法,难道阴证就没有使人活下来的道理吗?关键也在于救治是否得法。阴痈这种病,必定是正气大虚,邪气才得以侵入。假如正气不虚,邪气又怎么能够侵入呢?所以救治阴痈,必须大量使用补气补血的药物,再辅以疏散郁结、消散毒邪的药物;这样正气旺盛,邪气自然就会消散。处方用变阳汤:

金银花(八两)人参(二两)黄芪(二两)附子(一钱)黑荆芥(三钱)天花粉(五钱)甘草(五钱)白芍(一两)柴胡(二钱)水十碗,煎汁二碗,先服一碗后,少缓,再服一碗,服后阴必变阳而作痛;再一剂而痛亦消,再服一剂而痊愈,竟消灭于无形也。然而世人不致皮破血流,断不肯信,谁能用此等之药,以治发背之阴痈乎?无论病患不肯服,即医生亦不肯用。或医生知用此治疗,而病患之家亦不肯信,往往决裂溃烂,疮口至如碗大而不可收拾,始追悔参之迟用,晚矣!余所以既论此证,又多戒辞,劝人早服此方,万不可观望狐疑,以丧人命也。盖阳毒可用攻毒之剂,而阴毒须用补正之味。此方用人参、黄芪以补气,气旺则阴幽之毒,不敢入心肺之间。而金银花性补,善解阴毒,得参而其功益大。然非得附子则不能直入阴毒之中,而又出于阴毒之外。毒深者害深,又益以甘草以解其毒。然而毒结于背者,以气血之壅也,壅极者,郁之极也,故加柴胡、荆芥、白芍、天花粉之类,消其痰而通其滞,开其郁而引其经,自然气宣而血活,痰散而毒消矣。

秘诀:

变阳阴疽初起方,银八参芪二附钱,

荆芥三钱炒黑用,花粉五钱同在甘,

白芍一两柴二钱,变阳三剂自无难。

此症用锦庇汤亦效:

茯苓(一两)甘草(一两)黄芪(三两)黑荆芥(三钱)天花粉(三钱)肉桂(三钱)贝母(二钱)锦地罗(五钱)水煎服,一剂而散大半,三剂痊愈。

秘诀:

气血壅滞用锦庇,苓草一两芪三两,

荆芥粉桂各三钱,贝母二钱研去心,

地罗五钱同煎服,三剂阴毒去十分。

人有背痈溃烂,洞见肺腑,疮口黑陷,身不能卧,口渴思饮者,人以为阳症之败坏也,谁知是阴虚而不能变阳乎?夫背痈虽有阴阳之分,及至溃烂之后,宜补内而不宜消外,则阴阳之症一也。溃烂而至于肺腑之皆见,此乃从前失补之故,使毒蕴而延烧,将好肉尽化为瘀肉耳。肉瘀自必成为腐肉,而腐则必洞见底黑,此等症候,九死一生之兆也。倘胃气健而能食者,犹可救疗;倘见食即恶者,断无生理。虽然,能用参、、归、熟,亦往往有可生者,正不可弃之而不救也。

方用转败汤:

金银花(四两)白术(四两)肉桂(三钱)远志(三钱)茯苓(三钱)熟地(二两)人参(二两)黄芪(二两)麦冬(二两)当归(一两)山茱萸(二两)五味子(一钱)水煎服,一剂而胃气大开者,即可转败为功也。倘饮之而稍能健饭,亦在可救。惟饮之而杳无应验者,是胃气已绝也,不必再治之矣。或饮之而饱闷,少顷而稍安者,亦有生机。此方补其气血,而更补其肺肾之阴。盖阴生则阳长,阴阳生长,则有根易于接续,而后以金银花解其余毒,则毒散而血生,血生而肉长,肉长而皮合,必至之势也。倘日以解毒为事,而不补气血之阴阳,则阴毒不能变阳,有死而已,可胜悲叹哉!

秘诀:

背痈危症转败汤,银花白术四两尝,

桂志茯苓各三钱,二两熟地参与黄,

麦冬山萸量同上,归两味钱一剂良。

此症方用变阳汤亦可效:

黄芪(三两)当归(二两)山药(二两)肉桂(五钱)半夏(三钱)人参(一两)茯苓(一两)锦地罗(五钱)水煎服,四剂愈。

秘诀:

阴毒不起变阳汤,三两黄芪二两当,

二两山药五钱桂,三钱半夏草同尝,

一两参苓五钱锦,四剂毒化病自康。

人有背痈将愈,而疮口不收,百药敷之,绝无一验者,人以为余毒之未尽也,谁知是阴虚而不能济阳乎?夫痈疽初起则毒盛,变脓则毒衰,脓尽则毒化矣。疮口之不收者,乃阴气之虚,非毒瓦斯之旺也。世人不知治法,尚以败毒之药攻之,是已虚而益使之虚也,欲求肌肉之长,何可得乎?然亦有用补法治之而未效者,何也?以但用阳分之药以补其阳,而不用阴分之药以补其阴故也。盖独阴不长,而独阳亦不生也。凡痈疽至脓血已净,则阴必大虚。若止补其阳,则阳旺阴虚,阴不能交于阳矣。虽阳有济阴之心,而阴无济阳之力,所以愈补阳而阴愈虚,则疮口愈难合矣。治之法,必须大补其阴,使阴精盛满,自然能灌注于疮口之中,不用生肌外敷之药,而疮口之肉则内生矣。

方用生肤散:

人参(五钱)焦白术(五钱)熟地(二两)肉桂(一钱)忍冬藤(一两)麦冬(一两)当归(一两)山茱萸(一两)水煎服,二剂而肉自长,又二剂而疮口自平,又二剂而痊愈矣。此方补阴之药多于补阳,使阴胜于阳也。然而补阳之药,仍是补阴之助,以其能入于阴之中,而交于阳之内也。忍冬藤非特其能解余毒,尚取其能领诸药至于疮间也。

秘诀:

疮口不收生肤散,人参焦术整五钱,

二两熟地一钱桂,忍冬麦归一两山,

水煎连来六剂服,生肌长肉自不难。

此症方用收肌饮亦效

译金银花(八两)、人参(二两)、黄芪(二两)、附子(一钱)、黑荆芥(三钱)、天花粉(五钱)、甘草(五钱)、白芍(一两)、柴胡(二钱)。加水十碗,煎成药汁二碗,先服一碗,稍停片刻,再服一碗;服后阴证一定会转为阳证并出现疼痛。再服一剂,疼痛也会消失;再服一剂就能痊愈,竟能在没有明显形迹的情况下消灭病邪。然而世人不到皮破血流的时候,绝不会相信这种说法;又有谁肯用这样的药物来治疗发背的阴痈呢?不但病人不肯服用,连医生也不肯使用。有时医生知道应当用此方治疗,但病人家属也不肯相信,往往拖到疮势决裂溃烂,疮口大到像碗一样而无法收拾,才后悔人参等药用得太迟,可惜已经晚了!所以我既论述这种病证,又多加告诫,劝人早服此方,绝不能观望迟疑,以致丧失性命。阳毒可以使用攻逐毒邪的药剂,阴毒则必须使用补益正气的药物。此方用人参、黄芪来补气,气旺盛后,阴暗深伏的毒邪就不敢侵入心肺之间。金银花具有补益性质,善于解除阴毒,得到人参相助后,功效更加显著。但若没有附子,就不能直入阴毒之中,又从阴毒之外出来。毒邪越深,危害越深,所以又加入甘草来解毒。但毒邪结聚在背部,是由于气血壅滞;壅滞到了极点,就是郁结到了极点。因此加入柴胡、荆芥、白芍、天花粉之类,以消除痰邪、疏通滞塞、解开郁结并引导经脉,自然就会气机宣畅、血液流通,痰邪消散、毒邪消除。秘诀:变阳汤是阴疽初起的方剂,金银花八两,人参、黄芪各二两,附子一钱。荆芥三钱,炒成黑色使用;天花粉五钱,与甘草同用。白芍一两,柴胡二钱;服变阳汤三剂,自然不会有难处。这种病用锦庇汤也有效:茯苓(一两)、甘草(一两)、黄芪(三两)、黑荆芥(三钱)、天花粉(三钱)、肉桂(三钱)、贝母(二钱)、锦地罗(五钱)。加水煎服,服一剂就消散大半,服三剂痊愈。秘诀:气血壅滞时使用锦庇汤,茯苓、甘草各一两,黄芪三两。荆芥、天花粉、肉桂各三钱,贝母二钱,研碎并去心。锦地罗五钱,一同煎服;三剂后阴毒便可消除十分。有人背痈已经溃烂,深处可以看见肺腑,疮口黑而下陷,身体不能仰卧,口渴想喝水;人们以为这是阳证败坏,谁知道其实是阴虚而不能转为阳证呢?背痈虽然有阴阳之分,但到了溃烂以后,应当补益内部而不应只消解外部,因此阴阳两种证候在这一阶段是相同的。溃烂到连肺腑都能看见,是因为先前没有及时补益,使毒邪积聚并蔓延灼烧,把原本健康的肌肉全都化成了瘀败之肉。肌肉瘀败后必然变成腐肉,腐肉溃败后就一定会洞穿见底,底部发黑;这种证候是九死一生的征兆。如果胃气健旺、还能进食,仍然可以救治。如果一见食物就厌恶,绝对没有生存的可能。即使这样,若能使用参、〔原文缺字〕、归、熟〔原文缺字〕,往往也有可能救活,实在不能放弃而不救。处方用转败汤:金银花四两、白术四两、肉桂三钱、远志三钱、茯苓三钱、熟地二两、人参二两、黄芪二两、麦冬二两、当归一两、山茱萸二两、五味子一钱,加水煎煮后服用。服一剂后,若胃气大为振作,便能使原本的败势转为成功。如果服药后稍微能够正常进食,也还可以救治。只有服药后毫无反应,才是胃气已经断绝,不必再治疗了。有的服药后感到腹胀闷满,过一会儿稍稍缓解,也还有生机。此方补益气血,同时进一步滋补肺、肾之阴。阴气滋生,阳气就会增长;阴阳生长后,根基容易接续,然后再用金银花解除残余毒邪,于是毒邪消散而血液生成,血液生成而肌肉生长,肌肉生长而皮肤闭合,这是必然的发展趋势。如果每天只把解毒当作要务,却不补益气血的阴阳,那么阴毒就不能转为阳证,结果只有死亡,怎能不令人悲叹!秘诀:背痈危重证用转败汤,金银花、白术各四两。桂志【原文疑误,疑为“桂枝”】、茯苓各三钱,熟地二两,“参与黄”【原文疑误,药味及剂量不明】。麦冬、山萸肉的用量同上;“归两味钱”【原文疑误,药味及剂量不明】,合为一剂服用有良效。此病使用变阳汤,也可以见效:黄芪三两、当归二两、山药二两、肉桂五钱、半夏三钱、人参一两、茯苓一两、锦地罗五钱,加水煎服,四剂即可痊愈。秘诀:阴毒导致阳气不起,使用变阳汤;黄芪三两,当归二两,山药二两,肉桂五钱,半夏、甘草各三钱同服,人参、茯苓各一两,锦地罗五钱,四剂后阴毒化解,疾病自然康复。有人背痈将要痊愈,但疮口不能收合,用各种药外敷都完全没有效果,人们以为是余毒尚未除尽,谁知其实是阴虚,不能帮助阳气恢复呢?痈疽刚开始发作时毒邪旺盛,化脓后毒势衰减,脓液排尽后毒邪就化解了。疮口不能收合,是阴气虚弱,并不是毒气旺盛。世人不懂治疗方法,还用败毒药物攻伐,这样只会使原本已经虚弱的身体更加虚弱;想要新生肌肉,又怎么可能做到呢?然而,也有采用补法治疗却没有见效的,这是为什么呢?这是因为只使用补阳药来补阳,却没有使用补阴药来补阴。阴气孤单不能生长,阳气孤单也不能生发。凡是痈疽到了脓血已经排净的时候,阴气必然大为亏虚。如果只补阳气,就会阳气旺而阴气虚,阴气不能与阳气相交。虽然阳气有救助阴气的意愿,但阴气没有救助阳气的力量,所以越是补阳,阴气就越虚,疮口也就越难以合拢。治疗必须大力补阴,使阴精充盛饱满,自然能够灌注到疮口之中;不必使用生肌外敷药,疮口里的新肉也会自行生长。方用生肤散:人参五钱、焦白术五钱、熟地二两、肉桂一钱、忍冬藤一两、麦冬一两、当归一两、山茱萸一两,加水煎服。服两剂后新肉自然生长,再服两剂疮口自然平复,再服两剂即可痊愈。此方补阴药多于补阳药,是为了使阴气胜过阳气。但其中的补阳药,仍然是补阴药的辅助,因为它能够进入阴分之中,与阳气相交。使用忍冬藤不只是取其能够解除余毒,还取其能够引导诸药到达疮口患处。秘诀:疮口不能收合,使用生肤散;人参、焦白术各足五钱,熟地二两,肉桂一钱;忍冬藤、麦冬、当归、山茱萸各一两,加水煎服,连续服六剂,生肌长肉自然不难。此病使用收肌饮也有效。

白术(二两)熟地(二两)人参(一两)山茱萸(一两)麦冬(一两)当归(一两)甘草(三钱)肉桂(三钱)菊花(三钱)花粉(三钱)水煎服,切戒房事一月,否则变生不测矣。

秘诀:

收肌二两术熟地,一两参萸麦当归,

草桂菊花各三钱,花粉三钱服四剂。

人有背痈长肉,疮口平满,忽然开裂流水者,人以为疮口之肉未坚也,谁知是色欲恼怒之不谨乎?大凡疮痈之症,最忌者房事,其次者恼怒也。犯恼怒者,新肉有开裂之虞,犯房事者,新肉有流水之患,然此犹些小之疮节也。其在背痈,犯恼怒者不过疾病,而犯房事者必致死亡!其疮口开裂者,必然色变紫黑;而流水者,必然肌肉败坏矣。当是时,必须急补气血,万不可仍治其毒。盖前毒未尽,断难收口,既经收口,复至朽坏,实新肉不坚,而自决裂也。况发背新愈之后,其精神气血,尽皆空虚,所以交合泄精,遂至变出非常,舍补气血,又安求生再活乎?然而即补气血,以些小之剂,欲收危乱之功,无异大厦倾颓,岂一木所能支哉?故又须大剂补之而后可。

方用定变回生汤:

人参(四两)黄芪(三两)山茱萸(一两)茯苓(一两)忍冬藤(二两)麦冬(二两)白术(二两)当归(二两)五味子(三钱)肉桂(二钱)水煎服,一剂而肉不腐,二剂而肉生,三剂而皮合,四剂而疮口平复矣。切戒再犯,再犯无不死者,即再服此方,亦无益也,可不慎乎?此方实救疮疡坏症之仙丹,不止疗发背愈后犯色怒之败腐也。人疑泄精以致决裂,宜用熟地以大补之,何故反置而不用?以熟地补阴最缓,而症犯实急,所以舍熟地而用气血之药,急拯其危,非熟地不可用而轻弃之也。此方服数剂之后,各宜减半,而多加熟地,以为善后之计可耳。

秘诀:

怒欲疮裂回生方,人参四两芪三两,

萸苓一两桂二钱,忍冬麦术二两当,

五味三钱四平复,再犯色戒定不长。

此症汤用补缝饮亦佳:

人参(二两)熟地(二两)白术(二两)当归(一两)麦冬(一两)山药(五钱)肉桂(二钱)附子(一钱)白芍(五钱)五味子(三钱)水煎服,十剂愈。

秘诀:

前方既用服此药,参术熟地二两着,

归麦一两药五钱,桂二附一五钱芍,

惟有五味用三钱,服之十剂可安乐。

人有夏月生背痈,疮口不起,脉大无力,发热作渴,自汗盗汗,方用参大补之剂,更加手足逆冷,大便不实,喘促呕吐者,人以为火毒太甚也,谁知是元气太虚,补不足以济之乎?夫痈分阴阳,疮口不起者,乃阴症而非阳症也。脉大似乎阳症,大而无力,非阴而何?发热作渴,此水不足以济火,故随饮随汗也。既是阴症似阳,用参阳药以助阳,正气足以祛阴而返阳矣,何以愈补而反作逆冷呕吐之状也?此阴寒之气甚盛,而微阳之品力不能胜耳。非助之以附子辛热之品,何能斩关入阵,以涤荡其阴邪哉!

方用助阳消毒汤:

人参(八两)黄芪(一斤)当归(四两)白术(四两)附子(五钱)陈皮(五钱)水煎成膏,分作两次服,凡自汗盗汗、逆冷呕吐诸症,俱可顿除。连服数剂,疮起而溃减半,又用数剂而愈。此方非治痈之法也,然以治痈之法而轻治此等之症,鲜不立亡,可见治痈而不可执也。大约阳痈可服消毒化疾之药,而阴痈不可用消毒化痰之药,舍痈从症,实治痈之变法,医者不可不知也。

秘诀:

夏月喘促背生疮,盗汗冷逆方无阳,

急取消毒参八两,一斤黄芪四两当,

白术亦四附五钱,陈皮二剂分服康。

此症方用起陷丹亦效:

人参(二两)白术(二两)熟地(二两)附子(一钱)当归(一两)麦冬(一两)五味子(三钱)肉桂(二钱)山药(五钱)白芍(五钱)水煎服,连服十剂愈。

秘诀:

补虚起陷用参术,二两熟地一钱附,

归麦一两味三钱,肉桂二钱山芍五,

若能一连服十剂,疮口下陷患自除。

人有背生痈疽,溃烂之后,或发热,或恶寒,或作痛,或脓多,或流清水,自汗盗汗,脓成而不溃,口烂而不收,人以为毒瓦斯之未尽也,谁知是五脏亏损,气血太虚之故乎?凡人气血旺盛,阴阳和平,何能生毒?惟其脏腑内损,而后毒瓦斯得以内藏,久之外泄,及至疮痈发出,其毒自不留内。然而脏腑原虚,又加流脓流血,则已虚而益虚矣。观其外而疮口未敛,似乎有余;审其内而气血未生,实为不足。治之法,当全补而不宜偏补,恐脏腑致有偏胜之虞也。方用十全大补汤最妙,以其合气血而全补之耳。然而用之往往不救者,非方之不善也,乃用方之不得其法耳。夫背痈何等之症,岂寻常细小之剂所能补之乎?故必须多其分两,大剂煎服,始克有应验之效。

余因酌定一方,以求正于同人:

译白术二两、熟地二两、人参一两、山茱萸一两、麦冬一两、当归一两、甘草三钱、肉桂三钱、菊花三钱、花粉三钱,加水煎服;必须戒房事一个月,否则会发生意外变故。秘诀:收肌饮用白术、熟地各二两,人参、山茱萸、麦冬、当归各一两,甘草、肉桂、菊花、花粉各三钱,服四剂。有人背痈已经长出新肉,疮口平满,却突然裂开并流出液体,人们以为是疮口的新肉还不坚固,谁知其实是没有谨慎节制色欲和恼怒呢?大凡疮痈一类的病,最忌讳的是房事,其次是恼怒。触犯恼怒,新生的肌肉可能裂开;触犯房事,新生的肌肉可能流液。不过,这还只是小疮小节的情况。若是背痈,触犯恼怒不过会使病情加重,而触犯房事必然导致死亡!疮口裂开的,颜色必然变成紫黑色;流液的,肌肉必然已经败坏。到了这种时候,必须立即补益气血,绝不能仍旧治疗毒邪。因为先前毒邪没有除尽,疮口绝不可能收合;既然已经收合,后来又腐坏,实在是新生肌肉不坚固,自行决裂造成的。何况背痈初愈以后,人的精神、气血全都空虚,所以交合泄精,就会发生异常变故;除了补益气血,又怎么能求得起死回生呢?然而即使补益气血,如果只用小剂量药物,想要挽救危急混乱的病势,无异于高楼将要倒塌,难道一根木头能够支撑得住吗?所以还必须使用大剂量药物补益,之后才可以。方用定变回生汤:人参四两、黄芪三两、山茱萸一两、茯苓一两、忍冬藤二两、麦冬二两、白术二两、当归二两、五味子三钱、肉桂二钱,加水煎服。一剂后肌肉不再腐坏,二剂后新肉生长,三剂后皮肤合拢,四剂后疮口平复。必须严禁再次犯戒;再次犯戒的人没有不死的,即使再服此方也没有益处,怎么能不谨慎呢?此方实在是挽救疮疡坏败病证的灵丹,不只是治疗背痈痊愈后因犯色欲、恼怒而导致的腐败。有人疑惑,既然是泄精导致疮口决裂,就应该使用熟地大力补益,为什么反而弃置不用呢?因为熟地补阴的作用最慢,而这种病势来得实在急迫,所以舍弃熟地,先使用补气血的药物,急救危势,并不是说熟地不能用而轻易抛弃它。此方服用数剂以后,各药都应减半,并多加熟地,用作善后调理即可。秘诀:因恼怒、色欲导致疮口裂开,使用回生方;人参四两,黄芪三两,山茱萸、茯苓各一两,肉桂二钱;忍冬藤、麦冬、白术、当归各二两,五味子三钱,四剂后病情平复;再次犯色欲之戒,病就一定不能长久。此病使用补缝饮也很好:人参二两、熟地二两、白术二两、当归一两、麦冬一两、山药五钱、肉桂二钱、附子一钱、白芍五钱、五味子三钱,加水煎服,十剂痊愈。秘诀:前面的方剂已经使用过,再服此药;人参、白术、熟地各二两,归麦用一两,药用五钱;桂二、附一、芍,剂量为“一五钱”(原文疑有错乱,药名与剂量对应关系不明)。只有五味子用三钱,服十剂即可安稳。有人在夏天生背痈,疮口不起,脉象大而无力,发热口渴,自汗、盗汗;使用人参等大补药后,反而又出现手足厥冷、大便不实、气喘急促、呕吐,人们以为是火毒太盛,谁知其实是元气太虚,补益仍不足以救助它呢?痈证有阴阳之分,疮口不起,是阴证而不是阳证。脉象大,看起来像阳证;但脉大而无力,不是阴证又是什么呢?发热口渴,是水液不足以制约火气,所以喝水后很快就出汗。既然是阴证表现为阳证,用人参等补阳药来扶助阳气,正气充足就能驱除阴邪、使阳气恢复;为什么越补反而越出现手足厥冷、呕吐的症状呢?这是因为阴寒之气过于旺盛,微弱的阳药力量不能胜过它。如果不借助附子这类辛热药物,怎么能够冲破关隘、投入阵中,荡涤阴邪呢?方用助阳消毒汤:人参八两、黄芪一斤、当归四两、白术四两、附子五钱、陈皮五钱,加水煎成膏,分两次服用;自汗、盗汗、手足厥冷、呕吐等各种症状,都可以很快消除。连续服数剂,疮口隆起并溃破后,药量减半;再服数剂即可痊愈。此方并不是通常治疗痈证的方法;然而若按照通常治痈的方法轻率治疗这类病证,很少有不立即死亡的,由此可见治疗痈证不能拘泥于一法。大致说来,阳痈可以服用消毒化痰的药物,而阴痈不能使用消毒化痰的药物;舍弃痈证本身而根据症状治疗,确实是治疗痈证的变通方法,医者不可不知。秘诀:夏天气喘急促而背上生疮,盗汗、手足厥冷,方中没有阳药;应立即取消毒方,人参八两,黄芪一斤,当归四两,白术也用四(原文此处疑有缺字),附子用五钱;陈皮分成二剂服用,即可康复。此病使用起陷丹也有效:人参二两、白术二两、熟地二两、附子一钱、当归一两、麦冬一两、五味子三钱、肉桂二钱、山药五钱、白芍五钱,加水煎服,连续服十剂痊愈。秘诀:补虚使疮口隆起,用人参、白术各二两,熟地二两,附子一钱,当归、麦冬各一两,五味子三钱,肉桂二钱,山药、白芍各五钱,如果能够连续服十剂,疮口下陷的病患自然消除。有人背上生痈疽,溃烂以后,或发热,或怕冷,或疼痛,或脓液很多,或流清水,并有自汗、盗汗;脓液形成却不能溃出,疮口溃烂却不能收合,人们以为毒气尚未除尽,谁知其实是五脏亏损、气血过于虚弱造成的呢?人如果气血旺盛、阴阳调和,怎么会产生毒邪呢?只是因为脏腑内部先有损伤,毒气才得以藏在体内,日久后向外发泄;等到疮痈发作出来,毒邪自然就不会留在体内了。然而脏腑本来就虚弱,又加上流脓流血,这就是已经虚弱而更加虚弱。从外表观察,疮口还没有收合,似乎是邪气有余;仔细审察内部,气血还没有生成,实际上是正气不足。治疗方法应当全面补益,不宜偏补,以免脏腑出现偏盛偏衰的隐患。方用十全大补汤最好,因为它能够兼顾气血,全面补益。然而使用它往往不能救治成功,并不是方剂不好,而是使用方剂不得法。背痈是多么严重的病证,难道是平常小剂量的药物所能补救的吗?所以必须增加药物剂量,用大剂量煎服,才能取得应有的疗效。我因此斟酌拟定一方,求教于同道:

人参(一两)当归(一两)黄芪(二两)熟地(二两)白芍(五钱)茯苓(五钱)白术(五钱)肉桂(二钱)川芎(三钱)甘草(三钱)水煎服,一剂有一剂之效也。世疑此方绝不败毒,如何化毒而生肉也?不知痈疽未溃之前,以化毒为先;既溃之后,以补正为急。即有余毒未尽,不必败毒也。盖败毒之药,非寒凉之品,即消耗之味也。消耗则损人真气,寒凉则损人胃气。真气损则邪气反盛,胃气伤则谷气全无,何能生肌长肉哉?惟十全大补汤专补真气,以益胃气,故能收全效耳。且此方不特治背痈之未溃,即疮疡之已溃者,皆宜用之,惜世人未知之也。

秘诀:

还有人参一两当,黄芪熟地整二两,

白芍茯苓术五钱,桂二芎草三钱当,

此是十全大补剂,自然毒化气血刚。

此症或疑十全大补汤无化毒之品,又有加减十全大补汤亦可用,备载于后。

人参(一两)白术(一两)当归(一两)熟地(一两)麦冬(一两)甘草(三钱)五味子(三钱)锦地罗(三钱)茯苓(五钱)黄芪(二两)水煎服。

秘诀:

加减大补亦妙方,参术归地麦两襄,

甘味地罗俱三钱,茯苓五钱芪二两。

肺痈论

人有胸膈之间作痛,咳嗽之时,更加痛极,手按痛处,尤增气急者,人以为肺经生痈也,谁知是肺热以成痈乎?夫肺为娇脏,药石之所不能到者也,故为治甚难。肺受热害,既已成痈,将何法以疗之乎?治之法,似宜泻火以救肺,然而肺药不可入,而肺之母为脾,脾经未尝不受药也,肺之克为肝,肺之贼为心,二经未尝不受药也。补其脾经之土,则土能生金也。平其肝经之木,则金不能克木也。清其心经之火,则火不来刑金也。三经皆有益于肺而无损乎金,则肺气得养,而后以消毒之品,直解其肺中之邪,何患肺痈之不治乎?

方用完肺汤:

金银花(五两麦冬(二两)玄参(三两)甘草(五钱)天花粉(三钱)茯苓(三钱)白芍(三钱)水煎服,一剂而痛减,二剂而内消矣。大凡肺痈之症,必须内消,而不可令其出毒。内消之法,总不外脾、肝、心三经治之,而别无求消痈之道也。或曰:肺之子肾也,独不可治肾以消痈乎?不知肺痈之成,虽成于火烁肺金之液,实因肺气之自虚也。补肾虽能使肺气不来生肾,惟是肺肾相通,补肾之水恐肺气不降,而火毒反不能速散,不若止治三经,使肺气得养,自化其毒,不遗于肾之为妙也。

秘诀:

肺金生痈五两金,麦冬二两三玄参,

甘草五钱三花粉,苓芍亦然痈自泯。

此症方用地罗甘桔玄参汤亦效:

麦冬(二两)玄参(二两)甘草(一两)锦地罗(一两)桔梗(五两)贝母(五钱)水煎服,二剂愈。

秘诀:

又有二两麦玄参,一两甘草一两锦,

桔梗贝母五钱研。二剂毒化妙如神。

人有胸膈作痛,咳嗽吐痰,更觉疼痛,手按痛处,痛不可忍,咽喉之间,先闻腥臭之气,随吐脓血,此肺痈不独已成,而且破矣。夫肺痈未破者易于消,已破者难于治,以脓血未能遽消耳。然治之得法,亦不难也。盖肺之所以生痈者,因肺之火不散也。然肺火之来,因肺气之虚也。肺虚而后火留于肺,火盛而后肺结为痈,不补虚而散火,而未成形者何以消,已成形者何以散,既溃烂者又何以愈哉?是虚不可不补,而补虚者将补何脏乎?必须补肺气之虚,而肺不能直补其气,补脾胃之虚,则肺气自旺矣。今痈已破矣,多吐脓血,则肺气愈虚,虽毒瓦斯犹存,不可泻其毒瓦斯,于补气之中而行其攻散之法,则毒易化而正气无伤也。

方用完肺汤:

金银花(二两)人参(二两)玄参(二两)天花粉(三钱)蒲公英(五钱)甘草(三钱)桔梗(三钱)黄芩(一钱)水煎服,一剂而脓必多,二剂而脓渐少,三剂而痛轻,四剂而又轻,五剂而疼痛而脓血亦止也,六剂而奏全功矣。此方补胃中之气,而即泻胃中之火,胃气旺而肺气自不能衰,胃火衰而肺火自不能旺,所以既能败毒,又能生肉耳。虽诸药不单走胃,然入胃者十之八,入肺者十之二,仍是治胃以治肺也。或问:“肺痈已破,病已入里,似不宜升提肺气,喻氏(《辨证录》作“南昌喻嘉言”)谓宜引之入肠,而先生仍用桔梗以开提肺气,恐不可为训”。嗟乎!余所用之药,无非治胃之药,药入于胃,有不下引入肠者乎?然而肺气困顿,清肃之令不行,用桔梗以清肺,上气通而下行更速,是则上之开提,下之迅速,可断言矣。

秘诀:

肺痈已破银花参,玄参二两粉三钱,

蒲公五钱甘桔三,黄芩一钱一同煎,

二剂三剂脓渐止,服至六剂痈自痊。

方用肺痈救溃汤亦神效:

玄参(一两)蒲公英(一两)金银花(四两)紫花地丁(五钱)菊花(五钱)甘草(五钱)陈皮(五钱)黄芩(三钱)桔梗(三钱)款冬花(三钱)水煎服,七剂愈。

秘诀:

消痈救溃参蒲银,地丁菊甘五钱陈,

译取人参一两、当归一两、黄芪二两、熟地二两、白芍五钱、茯苓五钱、白术五钱、肉桂二钱、川芎三钱、甘草三钱,加水煎煮后服用;服用一剂,便能收到一剂药应有的疗效。世人疑惑,此方完全没有败毒药,怎么能够化解毒邪并使肌肉生长呢?不知道痈疽尚未溃破以前,应以化解毒邪为先;已经溃破以后,应以补益正气为急务。即使有余毒尚未除尽,也不必使用败毒药。因为败毒药不是寒凉药物,就是具有耗损作用的药物。耗损会损伤人的真气,寒凉会损伤人的胃气。真气受损,邪气反而会更盛;胃气受伤,谷气就会完全没有,怎么能够生肌长肉呢?只有十全大补汤专门补益真气、增益胃气,所以能够取得全面的疗效。而且此方不只是治疗未溃破的背痈,凡是已经溃破的疮疡,也都适合使用,只可惜世人不知道。秘诀:还要用人参一两、当归一两,黄芪、熟地都用足二两,白芍、茯苓、白术各五钱,肉桂二钱,川芎、甘草各三钱;这就是十全大补剂,自然能够化解毒邪,使气血强健。此病有人疑惑十全大补汤没有化毒药,也可以使用加减十全大补汤,方剂详载如下。人参一两、白术一两、当归一两、熟地一两、麦冬一两、甘草三钱、五味子三钱、锦地罗三钱、茯苓五钱、黄芪二两,加水煎服。秘诀:加减十全大补汤也是妙方,人参、白术、当归、熟地、麦冬各一两,甘草、五味子、锦地罗各三钱,茯苓五钱,黄芪二两。肺痈论 有人胸膈之间疼痛,咳嗽时疼痛更加剧烈,用手按压疼处,反而更加气急,人们以为是肺经生了痈,谁知其实是肺部受热而形成痈呢?肺是娇嫩的脏器,药物和砭石都难以直接到达,所以治疗非常困难。肺受到热邪损害,既然已经形成痈,应当用什么方法治疗呢?治疗似乎应当泻火以救护肺脏;然而肺药不能直接进入肺中,而肺的母脏是脾,脾经却能够接受药物;肺所克制的是肝,肺的敌邪是心,这两经也都能够接受药物。补益脾经之土,土就能够生金。平抑肝经的木气,这样金就不能克制木了。清泻心经的火气,这样火就不会来刑克肺金了。三经都能补益肺而不损伤肺金,肺气得到滋养后,再用消毒药物直接解除肺中的邪气,哪里还担心肺痈不能治好呢?方用完肺汤:金银花五两,麦冬二两,玄参三两,甘草五钱,天花粉三钱,茯苓三钱,白芍三钱。水煎服,一剂疼痛减轻,二剂痈毒在体内消散。一般说来,肺痈必须从内部消散,不能让毒邪向外溃出。内消的方法,总不出调治脾、肝、心三经,除此之外没有别的消除痈肿的方法。有人问:肺的子脏是肾,难道不能单独治疗肾来消除痈肿吗?不知道肺痈的形成,虽然是火邪灼伤肺金的津液,实际上是由于肺气本身虚弱。补肾虽然能使肺气不再反过来滋生肾水,只是肺肾相通,补肾水恐怕会使肺气不能下降,火毒反而不能迅速消散;不如只治疗脾、肝、心三经,使肺气得到滋养,自行化解毒邪,不遗留到肾,这样更好。秘诀:肺金生痈时,金银花五两,麦冬二两,玄参三两;甘草五钱,天花粉三钱,茯苓、白芍也是三钱,痈肿自然消散。这个病用地罗甘桔玄参汤也有效:麦冬二两,玄参二两,甘草一两,锦地罗一两,桔梗五两,贝母五钱。水煎服,服二剂痊愈。秘诀:麦冬、玄参各二两,甘草一两,锦地罗一两;桔梗、贝母五钱,研末。服二剂,毒邪便能神奇地化解。有人胸膈疼痛,咳嗽吐痰,疼痛更加明显;用手按压痛处,疼痛难以忍受;咽喉间先闻到腥臭气味,随后吐出脓血。这种肺痈不仅已经形成,而且已经溃破了。肺痈未溃破时容易消散,已经溃破后难以治疗,因为脓血不能立即消除。然而,只要治疗得法,也并不难治。肺之所以生痈,是因为肺火不能散去。但肺火的产生,是由于肺气虚弱。肺气虚弱后火邪停留在肺中,火势旺盛后肺便结聚成痈;如果不补虚而只散火,那么尚未成形的痈凭什么消散,已经成形的凭什么消退,已经溃烂的又凭什么痊愈呢?因此虚弱不能不补,但补虚应当补哪个脏腑呢?必须补益肺气的虚弱;肺不能直接补气,补益脾胃的虚弱,肺气自然就会旺盛。如今痈已经溃破,又多吐脓血,肺气更加虚弱;虽然毒邪之气还在,也不能单独攻泻毒邪,而应在补气之中兼用攻逐、消散的方法,这样毒邪容易化解,正气也不受损伤。方用完肺汤:金银花二两,人参二两,玄参二两,天花粉三钱,蒲公英五钱,甘草三钱,桔梗三钱,黄芩一钱。水煎服,第一剂脓一定增多,第二剂脓渐渐减少,第三剂疼痛减轻,第四剂疼痛进一步减轻,第五剂疼痛和脓血都停止,第六剂即可完全奏效。这个方子补益胃气,同时泻去胃火;胃气旺盛,肺气自然不会衰弱,胃火衰退,肺火自然不会旺盛,所以既能败除毒邪,又能促进肌肉生长。虽然这些药并不都是专门走胃经,但进入胃的约占十分之八,进入肺的约占十分之二,仍然是通过治疗胃来治疗肺。有人问:肺痈已经溃破,病邪已经进入内部,似乎不宜升提肺气;喻氏认为应当引导病邪进入肠中,而先生仍用桔梗来开提肺气,恐怕不能作为准则。唉!我所用的药,无非是治疗胃的药物;药物进入胃后,哪有不向下引入肠中的呢?然而肺气困顿,肺的清肃功能不能运行,所以用桔梗清利肺气;上部气机通畅后,病邪向下运行会更快。因此,桔梗既能向上开提,又能使病邪向下迅速运行,这是可以断定的。秘诀:肺痈已经溃破,用金银花、人参各二两,玄参二两,天花粉三钱;蒲公英五钱,甘草、桔梗各三钱,黄芩一钱,一同煎服;服二剂、三剂后脓渐渐停止,服到六剂痈就自然痊愈。方用肺痈救溃汤也有神效:玄参一两,蒲公英一两,金银花四两,紫花地丁五钱,菊花五钱,甘草五钱,陈皮五钱,黄芩三钱,桔梗三钱,款冬花三钱。水煎服,服七剂痊愈。秘诀:消除痈肿、救治溃疡,用玄参、蒲公英、金银花;紫花地丁、菊花、甘草、陈皮各五钱;

芩桔款冬三钱入,水煎七剂痈回春。

人有久嗽之后,肺管损伤,皮肤黄瘦,咽喉雌哑,自汗盗汗,卧眠不得,口吐稠痰,腥臭难闻,惟闻喘急,毛悴色焦。喘嗽之时,必须忍气须臾,轻轻吐痰,始觉膈上不痛,否则大痛难堪,气息奄奄,全无振兴之状者,人以为肺中痈也,谁知是肺痿而生疮乎?此等之症,不易解救,然治之得法,调理又善,亦有生者。夫肺痈与肺痿不同,肺痈生于火毒,治之宜速,肺痿成劳伤,治之宜缓。大约火毒当补中而用泻,劳伤宜补中而带清。泻与清不同,而补亦不同。惟是泻中用补,可用大剂;清中用补,当用小剂,勿忘勿助,若有若无,始能奏功也。

方用养肺去痿汤:

麦冬(三钱)金银花(三钱)紫菀(五分)百部(五分)甘草(五分)生地(二钱)百合(二钱)天冬(一钱)款冬花(一钱)贝母(一钱)白薇(三分)水煎服,服十剂而膈上痛少轻者,便有生机矣。再服十剂而更轻,再服十剂而渐愈,共服五十剂,而始痊愈也。此方不寒不热,养肺气于垂绝之时,保肺痿于将弃之顷,实有奇功。倘求捷效于一旦,必至轻丧于须臾,宁忍耐以全生,切勿欲速而送死也。

秘诀:

养肺救痿麦三银,紫菀百部草五分,

生地百合二钱着,天冬一钱款贝存,

白薇三分水煎服,服五十剂病回春。

起痿延生丹亦效:

款冬花(五分)百部(五分)白薇(五分)山豆根(五分)甘草(一钱)桔梗(一钱)生地(五钱)天花粉(五钱)麦冬(五钱)玄参(二钱)天冬(一钱)水煎服,连服十剂愈。

秘诀:

起痿延生款五分,百部白薇山豆根,

甘桔一钱生地粉,麦冬五钱二玄参,

天冬一钱劳伤去,连服十剂渐回春。

世有膏粱子弟,多食浓浓气味,燔炙煎炒之物,时时吞嚼,或美酝香醪,乘兴酣饮,逐至咽干舌燥,吐痰吐血,喘息膈痛,不得安眠者,人以为肺经火热也,谁知是肺痿已成疮乎?夫肺为五脏之盖,最喜清气之熏蒸,最恶燥气之炎逼。今所饮所食,尽为辛热之物,则五脏之中,全是一团火气。火性炎上,而肺金在上,安得不受其害乎?肺既受刑,不能下生肾水,肾水无源,则肾益加燥,势必取资于肺金,而肺金又病,能不已虚而益虚,已燥而益燥乎?况各经纷纷来逼,火烈金燥,肺间生痈,必然之势也。治之法,化毒之中益以养肺,降火之中济以补肾,庶几已成者可痊,未成者可散也。

方用扶桑清肺散:

金银花(一两)熟地(一两)阿胶(三钱)桑叶(五钱)紫菀(二钱)甘草(二钱)人参(三钱)贝母(三钱)百合(三钱)杏仁(十枚)款冬花(一钱)犀角末(五分)水煎服,调犀角末服,数剂可奏功也。此方肺肾同治,全不降火。盖五脏之火,因饮食而旺,乃虚火上升而非实火也。故补其肾而肺气坚,肾水足而虚火息矣。况补中带散,则补非呆补,而火毒更易解也。

秘诀:

肺痿扶桑清肺散,银熟一两阿胶三,

桑叶五钱菀草二,参贝百合用三钱,

杏仁十枚款钱重,犀角五分冲服安。

方用银花甘桔汤亦效:

丹皮(一两)金银花(一两)生地(一两)玄参(一两)甘草(三钱)桔梗(三钱)贝母(三钱)水煎服,四剂痛减,再用减半药料,服数剂而痛乃止。

秘诀:

银花甘桔丹皮金,生地一两与玄参,

甘桔贝母三钱服,四剂减半再留心。

肝痈论(原缺秘诀,今仿之)

人有素多恼怒,忽然两胁胀满,恶寒发热,已而至胁痛不可忍,人以为肺火之盛也,谁知肝亦能生痈乎?而灵素诸书亦未言及者,以其肝经生痈世不常有,所以略而不言,但古今运气不同,而痈毒之生长不一,而肝之生痈,岂可缺而不论。盖肝因恼怒,则肝叶无安贴之日矣。况恼怒后必然动火,怒越多而火越甚,必烁肝津血,无血养肝,则易发怒,怒气频繁,欲不郁积而成痈,其可得乎。若肝痈生于内,亦可辩之于外,凡生肝痈者,胁痛必在左而不在右,胁之皮必现红紫之色,而舌必现青色也治疗之法,必以平为主而佐以泻火去毒之药,不可因循时日,令其溃烂而不救。

方用化肝汤:

白芍(三两)当归(三两)炒栀子(五钱)生甘草(三钱)金银花(五两)水煎服,一二剂而痛轻,三剂而不痛矣,减半再服数剂全愈。此方归芍直入肝中以滋肝血,肝血旺则可解肝气之燥,又得甘草以缓其急,栀子清其火,金银花解其毒,安得不效乎。盖毒火既盛,肝血大亏,若不用如此大剂,是徒然也,倘不识肝痈之肝火之旺,单用归芍发治胁痛,必误也。

秘诀:(仿造)

金花五两须准量,芍归三两各相当。

栀子五钱亦羽党,甘草三钱救肝亢。

此症用锦草汤亦效:

白芍(一两)锦地罗(一两)生甘草(五钱)栀子(三钱)水煎服,一剂可止痛。

秘诀:(仿造)

锦草救肝最称良,地罗白芍各一两,

甘草五钱栀子三,定叫痈毒遁无藏。

译黄芩、桔梗、款冬花各三钱,水煎服七剂,痈病便可恢复。有人久咳之后,肺管受到损伤,皮肤又黄又瘦,咽喉嘶哑,自汗、盗汗,不能安睡,口中吐出稠痰,腥臭难闻,只听见喘息急促,毛发枯悴,面色焦黄。喘咳时必须屏住呼吸片刻,再轻轻吐痰,才觉得膈上不痛;否则疼痛剧烈难忍,气息奄奄,全无振作的样子。人们以为是肺中生了痈,谁知其实是肺痿后生了疮呢?这类病症不容易救治,但如果治疗得法,调养又好,也有人能够活下来。肺痈与肺痿不同:肺痈由火毒产生,治疗应当迅速;肺痿由劳伤形成,治疗应当缓慢。大体说来,火毒证应当在补益中兼用泻法,劳伤证应当在补益中兼用清法。泻法与清法不同,补法也不同。在泻法中兼用补法,补药可以用大剂量;在清法中兼用补法,应当用小剂量,不要刻意加重或减轻,药力似有似无,才能取得效果。方用养肺去痿汤:麦冬三钱,金银花三钱,紫菀五分,百部五分,甘草五分,生地二钱,百合二钱,天冬一钱,款冬花一钱,贝母一钱,白薇三分。水煎服,服十剂后,如果膈上疼痛稍有减轻,就说明出现了生机。再服十剂,疼痛会进一步减轻;再服十剂,病情逐渐好转;总共服五十剂,才开始痊愈。这个方子药性不寒不热,能在肺气将要断绝时滋养肺气,在肺痿将被认为无望时保全肺脏,确实有奇效。如果想在一天之内求得迅速疗效,必然会在片刻之间轻率地丧失生命;宁可忍耐以保全性命,千万不要急于求成而送掉性命。秘诀:养肺救治肺痿,用麦冬三钱、金银花三钱,紫菀、百部、甘草各五分;生地、百合各二钱,天冬一钱,款冬花、贝母各一钱;白薇三分,水煎服,服五十剂,病就能恢复。起痿延生丹也有效:款冬花五分,百部五分,白薇五分,山豆根五分,甘草一钱,桔梗一钱,生地五钱,天花粉五钱,麦冬五钱,玄参二钱,天冬一钱。水煎服,连续服十剂痊愈。秘诀:起痿延生方用款冬花五分,百部、白薇、山豆根各五分;甘草、桔梗各一钱,生地、天花粉各五钱,麦冬五钱,玄参二钱;天冬一钱,用于治疗劳伤,连续服十剂,病情渐渐恢复。世上有些富贵人家的子弟,常吃肥甘厚味,以及炙烤、煎炒的食物,时时咀嚼;或者乘兴畅饮美酒,直到咽干舌燥,吐痰吐血,喘息、膈痛,不能安睡。人们以为是肺经火热,谁知其实是肺痿已经形成疮了呢?肺是五脏的华盖,最喜欢清气熏蒸,最厌恶燥热之气灼逼。如今所喝所吃的全是辛热之物,那么五脏之中就全成了一团火气。火的性质是向上炎升,而肺金又位于上部,怎么能不受其伤害呢?肺既然受到刑伤,就不能向下滋生肾水;肾水没有来源,便会更加燥热,势必要从肺金那里取得资助。肺金又已经患病,怎么能不变得越来越虚、越来越燥呢?何况各经的火气纷纷来逼迫,火势炽烈而肺金燥热,肺中生痈,这是必然的趋势。治疗方法是在化解毒邪的同时加强养肺,在降火的同时辅以补肾,这样或许已经形成的痈可以痊愈,尚未形成的也可以消散。方用扶桑清肺散:金银花一两,熟地一两,阿胶三钱,桑叶五钱,紫菀二钱,甘草二钱,人参三钱,贝母三钱,百合三钱,杏仁十枚,款冬花一钱,犀角末五分。水煎服,并调入犀角末服,服数剂即可见效。这个方子同时治疗肺和肾,完全不使用降火法。因为五脏之火是由于饮食而旺盛,属于虚火上升,不是实火。所以补益肾脏,肺气就会坚固;肾水充足,虚火就会平息。何况补益中还兼有疏散作用,因此补法不是呆滞的纯补,火毒也更容易解除。秘诀:肺痿用扶桑清肺散,金银花、熟地各一两,阿胶三钱;桑叶五钱,紫菀、甘草各二钱,人参、贝母、百合各三钱;杏仁十枚,款冬花一钱,犀角五分,冲入药液服用即可安。方用银花甘桔汤也有效:丹皮一两,金银花一两,生地一两,玄参一两,甘草三钱,桔梗三钱,贝母三钱。水煎服,服四剂疼痛减轻;再将药料减半,服数剂后疼痛便停止。秘诀:金银花、甘草、桔梗、丹皮各一两,生地一两,玄参一两;甘草、桔梗、贝母各三钱服用,四剂后药量减半,再继续服用。肝痈论(原书缺少秘诀,今依体例仿拟) 有人平素多发怒,突然两胁胀满,恶寒发热,随后胁痛得无法忍受。人们以为是肺火旺盛,谁知肝也能生痈呢?《灵枢》《素问》等书也没有提到,是因为肝经生痈世间并不常见,所以略去不说;但古今运气不同,痈毒的生长情况也不一样,肝生痈这一病证怎么可以缺少而不论述呢?肝因为恼怒,肝叶就没有安定贴伏的时候了。何况恼怒之后必然会生火,发怒越多,火势越重,必然灼伤肝的津液和血液;没有血液滋养肝脏,就容易发怒,怒气频繁发生,想不郁积成痈,怎么可能呢?如果肝痈生在内部,也可以从外部辨别:凡是生肝痈的人,胁痛一定在左侧而不在右侧,胁部皮肤必然呈现红紫色,舌头也必然呈现青色。治疗必须以平肝为主,辅以泻火、解毒的药物,不可拖延时日,任其溃烂而不救治。方用化肝汤:白芍三两,当归三两,炒栀子五钱,生甘草三钱,金银花五两。水煎服,一剂、二剂疼痛减轻,三剂便不痛了;药量减半后再服数剂,即可痊愈。这个方子用当归、白芍直接进入肝中以滋养肝血;肝血旺盛,就能解除肝气燥急,又用甘草缓解急迫,栀子清肝火,金银花解毒,怎么会没有效果呢?由于毒火已经旺盛,肝血大亏,如果不用这样大的剂量,就只是徒劳;如果不知道肝痈是肝火旺盛所致,单用当归、白芍治疗胁痛,必然会误治。秘诀:(仿拟) 金银花五两,剂量必须准确;白芍、当归各三两,剂量相当。栀子五钱也应配用,甘草三钱以挽救肝气亢盛。这个病用锦草汤也有效:白芍一两,锦地罗一两,生甘草五钱,栀子三钱。水煎服,一剂即可止痛。秘诀:(仿拟) 锦草救治肝病最为良效,锦地罗、白芍各一两;甘草五钱,栀子三钱,一定能使痈毒逃遁而无处藏身。

人有四肢之间或左胁疼痛,手按之更甚,人以为胁痛而不知亦是肝痈也。夫肝生痈得于恼怒为多,然亦有生于忧郁者,但因恼怒而得者其痛骤,因于忧郁者其痛缓。若初之时大剂逍遥散煎服,其痛可止,何至于成痈乎?盖因失于速治,而肝郁不能宣,乃血亦因之结而不通,遂化脓而成痈,其毒以最骤,世有胁痛数日而死者,亦生痈毒败坏而死耳,岂胁痛可死人者?

方用宣郁化毒汤:

柴胡(二钱)白芍(一两)香附(三钱)薄荷(二钱)当归(一两)阵皮(一钱) 枳壳(一钱)天花粉(三钱)金银花(一两)生甘草(三钱)水煎服,二剂痛减,四五剂全愈。

秘诀:(仿造)

宣郁化毒解忧伤,金银芍归一两当,

更须柴荷二钱商,三钱天花附草香。

陈皮枳壳各一钱,调肝化怒志气昂。

此症用金银平怒散亦效:

金银花(二两)白芍(五钱)柴胡(一钱)白芥子(三钱)生甘草(三钱)栀子(三钱)丹皮(三钱)水煎服,一二剂为要而安。

秘诀:(仿造)

金银平怒二两正,芥子国老丹栀臣。

各般三钱皆要清,柴胡一钱作卒兵。

无名肿毒论

人有头面无端,忽然生小疮甚痒,第二日即头重如山,第三日即面目青紫,人多不知此症,乃至险至危,若不急救,数日内必然一身发青而死。但青不至胸者,尚可治疗。因其人素服房中热药,热极而变为毒也。(原文脱衍)结于阴之部而成痈,结于阳之部而成毒。出于头面者,乃阳之部位也,较之生于阴之部位者,更为可畏,非多用化毒之药,安能起死回生者哉?

方用回生丹:

金银花(八两)甘草(五钱)玄参(三两)蒲公英(三两)天花粉(三钱)川芎(一两)水煎服,一剂而头轻,青紫之色淡矣。再服一剂青紫之色尽消而疮亦愈,不必三剂也。此方犯毒而不耗气,败毒而不损阴,所以建功甚奇也。此毒原系水亏之极,而泻毒之药,无不有损于阴阳。惟金银花攻补兼妙,故用以为君,若少用其味单而力薄,多用则味重而力浓,又加玄参以去火,甘草以泻毒,蒲公英以清热,天花粉以消痰,川芎以散结,自然相助而奏效也。

秘诀:

无名肿毒回生丹,银花八两草五钱,

玄参蒲公三两整,花粉三钱芎两添,

一剂肿毒尽消去,二剂痊愈效如仙。

方用花锦散亦效:

锦地罗(八两)金银花(八钱)当归(二钱)天花粉(五钱)甘草(五钱)水煎服,一剂效,再续服。

秘诀:

花锦散用锦地罗,银八二当粉五挪,

五钱同粉有甘草,一剂回生效无讹。

人有无名肿毒,生于思虑不到之处,而情势凶恶,有生死之关,皆可以无名肿毒名之,不必分上中下也。前条止言头面,而在身之左右前后,与手足四肢尚未言也。不知得其治法,无不可以通治;不得其法,不可妄治;失其治法,则害大矣。然在上者不可以治中,在中者不可以治下,在下者不可以上中也。大约上中下之生毒,多起于淫欲无度之人,加之以气怒忧愤,火乘其隙而蕴,故一发而不可制。所以言无名肿毒者,尽阴症而绝无阳症也。然则治法,宜用解阴毒之药矣。惟是解阴毒之药,多半消烁真阴,因虚而结毒,复因解毒而亏阴,宁有阴乎?世之患是症者,往往不救,职是故也。余得异人之传,仍于补阴之中而行其散郁之法,少佐解毒之品而微助其引经之味,是以多收奇功。余不敢秘,传之书册,以救万世之人也。

方用黑虎汤:

玄参(一斤)甘草(一两)柴胡(三钱)三味煎汤,十碗为善。若头面肿毒者,加川芎一两、附子二钱;生于身前后左右者,加当归一两、菊花一两、附子三分;生于手足四肢者,加白术二两、茯苓二两、附子五分。入药汤中,再煎汁取三碗,二日服完。未破者立消,已破者生肌,不必二剂也。此方名黑虎汤,言恶毒得之尽散也。玄参能退浮游之火,得甘草之助,能解其迅速之威;得柴胡之辅,能舒其郁结之气。且又各有引经之味,引至结毒之处,大能为之祛除。妙在玄参一斤则力量更大,又妙在补中带散,则解阴毒而不伤阴气,所以奏功最神。万勿惊其药料之重,而不敢轻试也。若些小之症,又非阴毒,俱不必用此重剂,则又不可不知也。

秘诀:

黑虎汤中一两甘,三钱柴胡一斤玄,

若是头面肿毒者,川芎一两附二钱,

生身前后左右者,归菊一两附子添,

手足四肢术二两,茯苓二两附五煎。

方用七圣汤亦治之:

蒲公英(四两)紫花地丁(四两)金银花(四两)锦地罗(四两)当归(三两)天花粉(五钱)甘草(四钱)水煎服。

秘诀:

七圣汤用蒲地丁,银锦四两归三从,

粉五甘草四钱入,阴毒轻症急煎攻。

对口疮论

译有人四肢之间或左胁疼痛,用手按压时疼痛更加严重;人们以为是胁痛,却不知道这也可能是肝痈。肝生痈多由恼怒引起,但也有因忧郁而生的;因恼怒引起的疼痛来得急,因忧郁引起的疼痛来得缓。如果刚开始时就用大剂量逍遥散煎服,疼痛是可以止住的,怎么会发展成痈呢?因为没有及时治疗,肝郁不能疏解,血液也因此凝结不通,最终化脓形成痈;这种毒邪发作最急。世上有人胁痛数日便死亡,也是因为生了痈毒、病情败坏而死,难道会有仅仅胁痛就能致死的吗?方用宣郁化毒汤:柴胡二钱,白芍一两,香附三钱,薄荷二钱,当归一两,陈皮一钱,枳壳一钱,天花粉三钱,金银花一两,生甘草三钱。水煎服,服二剂疼痛减轻,服四五剂痊愈。秘诀:(仿拟) 宣散郁气、化解毒邪,以解除忧伤;金银花、白芍、当归各一两;还须用柴胡、薄荷各二钱,天花粉、香附、甘草各三钱。陈皮、枳壳各一钱,以调理肝气、化解怒气,使志气振作。这个病用金银平怒散也有效:金银花二两,白芍五钱,柴胡一钱,白芥子三钱,生甘草三钱,栀子三钱,丹皮三钱。水煎服,服一剂、二剂即可平安。秘诀:(仿造) 金银花、平怒二两为主,芥子、国老、丹皮、栀子为辅。其他各味药都用三钱,必须选用洁净的;柴胡用一钱,作为收尾的一味药。无名肿毒论 有人头面部毫无缘由地突然长出小疮,十分瘙痒;第二天就头重如山,第三天面目变成青紫色。多数人不知道这是何种病,实际上病情极其险恶危急;如果不赶紧救治,几天之内必定全身发青而死。但如果青紫色还没有蔓延到胸部,仍然可以治疗。这是因为患者平时服用房中术的燥热药物,热邪达到极点后转变成毒邪。(原文脱衍)毒邪结聚在属阴的部位就形成痈,结聚在属阳的部位就形成毒。长在头面部,是因为那里属于阳的部位;与生在属阴部位的相比,更加可怕。如果不大量使用化解毒邪的药物,怎么能够使濒死者起死回生呢?药方用回生丹:金银花(八两)、甘草(五钱)、玄参(三两)、蒲公英(三两)、天花粉(三钱)、川芎(一两)。用水煎服,服一剂后头部变轻,青紫色也变淡了。再服一剂,青紫色就会全部消退,疮也会痊愈,不需要服满三剂。这个方剂攻解毒邪却不耗伤正气,败除毒邪却不损伤阴液,所以见效非常奇特。这种毒邪本来就是水液亏损到了极点所致,而泻除毒邪的药物没有不损伤阴阳的。只有金银花兼有攻邪和补益的妙处,所以用它作为君药。用得少,药味单薄而药力不足;用得多,药味浓重而药力强,再加玄参清除火邪,甘草泻除毒邪,蒲公英清热,天花粉消痰,川芎散解结聚,自然能够相互配合而见效。秘诀:治疗无名肿毒的回生丹,金银花八两、甘草五钱;玄参、蒲公英各整用三两,天花粉三钱,再添川芎一两;服一剂肿毒就会全部消退,服二剂便可痊愈,效果如同仙方。用花锦散也有效:锦地罗(八两)、金银花(八钱)、当归(二钱)、天花粉(五钱)、甘草(五钱)。用水煎服,服一剂即可见效,再继续服用。秘诀:花锦散用锦地罗,金银花八钱、当归二钱、天花粉五钱;天花粉和甘草都用五钱,服一剂即可起死回生,疗效确实可靠。凡有人患无名肿毒,生在意想不到的部位,病势凶险,关系生死,都可以称为无名肿毒,不必再分上、中、下部位。前面一条只说了头面部,至于身体的左右前后以及手足四肢,还没有谈到。不知道这种病的治疗方法时,掌握了正确方法后,所有部位都可以用同一原则治疗;没有掌握正确方法,就不能妄自施治;如果错失正确的治疗方法,造成的危害就很大。不过,生在上部的不能用治疗中部的方法,生在中部的不能用治疗下部的方法,生在下部的也不能用治疗上部、中部的方法。大致说来,上、中、下部位所生的毒,多发生在纵欲无度的人身上,又加上气恼、愤怒、忧愁和郁闷,火邪乘虚侵入并蕴积起来,所以一发作就难以控制。所以称为无名肿毒的,都是阴证,绝没有阳证。既然如此,治疗方法就应该使用解除阴毒的药物。只是解除阴毒的药物大多会耗损真阴;本来因为虚弱而结成毒,又因为解毒而使阴液亏损,哪里还会有阴液呢?世上患这种病的人,往往因此而无法救治。我得到异人的传授,在补阴之中同时采用疏散郁结的方法,少量佐以解毒药,再稍微借助能够引经的药味,因此常常取得奇效。我不敢把这个方法秘藏起来,特意写在书中传下去,以拯救后世万代的人。药方用黑虎汤:玄参(一斤)、甘草(一两)、柴胡(三钱)三味药煎汤,以煎成十碗为宜。如果是头面部肿毒,加川芎一两、附子二钱;如果生在身体的前后左右,加当归一两、菊花一两、附子三分;如果生在手足四肢,加白术二两、茯苓二两、附子五分。将加味药放入药汤中,再煎取药汁三碗,两天服完。尚未破溃的可以立即消退,已经破溃的可以生出新肌肉,不需要服满二剂。这个方剂名为黑虎汤,意思是恶毒之邪服药后都会消散。玄参能够退除浮游之火,得到甘草的辅助,就能解除火毒迅猛发作的势头;得到柴胡的辅佐,就能舒展郁结之气。而且各味药又都有引经的作用,能够把药力引到毒邪结聚的部位,大力将其祛除。妙处在于玄参用一斤,药力更大;又妙在补益之中兼有疏散,因此解除阴毒而不损伤阴气,所以疗效极其神奇。千万不要因为药材用量大而惊惧,不敢轻易试用。如果只是轻微的小病,又不是阴毒,就都不必使用这种重剂;这一点也不能不知道。秘诀:黑虎汤中甘草一两、柴胡三钱、玄参一斤;若是头面部肿毒,加川芎一两、附子二钱;若生在身体前后左右,加当归、菊花各一两,再添附子;手足四肢用白术二两、茯苓二两,附子煎服五分。用七圣汤也可以治疗:蒲公英(四两)、紫花地丁(四两)、金银花(四两)、锦地罗(四两)、当归(三两)、天花粉(五钱)、甘草(四钱)。用水煎服。秘诀:七圣汤用蒲公英、紫花地丁,金银花、锦地罗各四两,当归三两;天花粉用五钱、甘草用四钱,加入药中;这是治疗较轻阴毒的急煎攻治方法。对口疮论

人有对口之后,忽生小疮,先痒后痛,随至溃烂,人以为至凶之痈也。然而痈生正对口者犹轻,生于偏对口者乃重。盖颈项之上,乃肾督脉之部位也,其地属阴,所生痈疽,多属阴痈,而非阳疽也。以阳症必高寸许,其色红肿发光,疼痛呼号。而阴症则不然,色必黑暗,痛亦不甚,身体沉重,困倦欲卧,呻吟无力,其疮口必不突起,或现无数小疮口,人皆不知从何处觅头。然阴阳二毒,皆可内消,何必令其皮破肿溃而后治之哉。至于内消之法,初起之时,不须分别阴阳,可俱用三星汤。惟既破溃肠,阴阳不分,而漫投药饵,则祸生顷刻矣。若阳症溃烂,仍以三星汤治之;若阴症溃烂者,则须用神效汤(按:本方《辨证奇闻》、《辨证录》俱改名为七圣汤)。

三星汤:

金银花(二两)蒲公英(一两)甘草(三钱)水煎服,未破者,服之可消。已破者,三剂脓尽而肉生矣。

秘诀:

三星汤可治阳痈,二两银花一两英,

甘草三钱服三剂,自然脓尽好肉生。

神效汤:

当归(一两)黄芪(一两)人参(一两)金银花(二两)白芍(一两)肉桂(一钱)荆芥(三钱)水煎服,一剂而血止,二剂而肉生,三剂而口小,四剂而皮合,再服二剂而痊愈矣。此方治各处痈毒,凡低陷不作脓而不能收口者,急服此药,无不神效,不止治对口之阴毒,善能收功也。诚以阳症可以凉泻,阴症必须温补故耳。

秘诀:

神效汤中归芪参,一两白芍二两金,

桂一荆三水煎好,阴痈六剂可回春。

方用三花汤亦效:

川芎(一两)紫花地丁(一两)当归(二两)菊花(五钱)天花粉(三钱)水煎服,二剂愈。

秘诀:

痈不作脓三花汤,芎紫一两二两当,

甘菊五钱三花粉,止服二剂妙无双。

对口有偏、正之不同:发于正者是督脉所生,偏者乃太阳膀胱所司。督脉行于下,而贯脊行于上,毒瓦斯得之,反能冲突高起,邪毒不致下流,乃为外发,故易治。由膀胱发者难治,以膀胱之脉起于巅顶,贯脊两旁,顺下而行,与痈毒交会下流,故疮多平塌难起,不发红肿溃烂,易流注于两肩而作肿,十五日无脓者,必然变阳归阴,故多难治也。

脑疽论

属性:人有生痈疽于头顶者,初名脑疽,又名偏正对口,而非真正痈疽也。此症九死一生,然治之得法,亦可救也。大约生此症者,皆因肾火沸腾也。盖脑为髓海,原通于肾,肾无火则髓不能化精,肾火盛则髓亦不能化精。不特不能化精,随火之升降,则化为毒而生痈疽矣。盖肾之化精,必得脑中之气以相化,若脑中无肾火,势必气化为火,火性炎上,不及下降,于是脑中髓海,自化为毒,较之脑气下流而成毒者,其毒更甚,往往更变形容,改变声音,疮色紫黑,口干烦燥,随饮随渴,甚者脑骨俱腐,片片脱落,其野狼狈之状,莫可形容,将何以救之耶?此症治法,须问其饮食如何,倘饮食知味,尚可以救,

方用五灵汤:

玄参(三两)麦冬(三两)金银花(八两)黄芪(四两)人参(二两)水煎服,连服四剂,其痈疽渐愈,改用十全大补汤重四两,服四剂,又改用八味地黄汤,恣其酣饮,可获痊愈矣。此症十有九死,然而余立一法,实无第二法也。此症得于房劳者居多,兴阳涩精,俱是丹石燥烈之品,或洗或嚼,或含于口,或纳于脐,霸阻精道,久战不已,日积月累,真阴枯涩,髓竭火发,遂溃顶门,多致不救。人何苦贪妇人之欢,以千金之命,而轻于夜台也。

秘诀:

顶上生疽用五灵,三两玄参及麦冬,

银花八两黄芪四,人参二两四剂功。

此症用蔓花汤亦效:

玄参(二两)山茱萸(二两)金银花(二两)川芎(一两)麦冬(一两)贝母(三钱)蔓荆子(二钱)水煎服,一剂即消,二剂痊愈。

秘诀:

脑痈蔓花用元参,二两山萸二两金,

川芎一两三钱贝,蔓荆子二效如神。

囊痈论

人有阴囊左右而生痈毒者,名曰便毒。生于肾囊之下,谷道之前,名曰囊痈。二者之间,便毒易治,而囊痈难疗也。以囊之下为悬痈,其皮肉与他处不同。盖他处皮肉,或横生,或直生,俱易合;而悬痈之处,横中有直,直中有横,一有损伤,不易收功。然治之得法,未尝难也。此等之症,皆少年贪于酒色,或入花街而酣战,或入柳巷而恣欢,……往往多生此疮者,所谓“欲泄不泄,精化为脓血”是也。治之法,必须大补其虚,而佐以化毒之品。以毒因虚而成,不治乎虚,痈安得痊?

方用逐邪至神丹:

译有人在颈后正对口的位置突然长出小疮,先痒后痛,很快就溃烂,人们以为这是极其凶险的痈。不过,痈生在正对口的位置还算较轻,生在偏离正对口的位置就严重了。因为颈项以上是肾经和督脉循行的部位,属于阴部;这里所生的痈疽,大多属于阴痈,而不是阳疽。阳证一定会高起一寸左右,颜色红,肿胀发亮,疼痛得大声呼喊。阴证却不是这样,颜色一定暗黑,疼痛也不严重,身体沉重,困倦想睡,呻吟时没有力气;疮口一定不突起,有时还会出现许多小疮口,使人都不知道应该从哪里寻找疮头。然而阴毒、阳毒都可以从内部消散,何必一定要等皮肤破裂、肿胀溃烂后才治疗呢?至于使毒邪从内部消散的方法,刚开始发作时不必区分阴阳,都可以使用三星汤。只是已经破溃流脓后,如果不分阴阳而随意投药,灾祸就会在顷刻之间发生。如果是阳证溃烂,仍然用三星汤治疗;如果是阴证溃烂,就必须使用神效汤(按:本方在《辨证奇闻》《辨证录》中都改名为七圣汤)。三星汤:金银花(二两)、蒲公英(一两)、甘草(三钱)。用水煎服;尚未破溃的,服后可以消退。已经破溃的,服三剂后脓液排尽,新肉就会生长。秘诀:三星汤可以治疗阳痈,金银花二两、蒲公英一两;甘草三钱,服三剂后,自然脓液排尽,新肉长出。神效汤:当归(一两)、黄芪(一两)、人参(一两)、金银花(二两)、白芍(一两)、肉桂(一钱)、荆芥(三钱)。用水煎服,服一剂血就止住,二剂新肉长出,三剂疮口缩小,四剂皮肤合拢,再服二剂即可痊愈。这个方剂可以治疗各处的痈毒;凡是疮口凹陷、不化脓而且不能收口的,应赶快服用此药,都有神奇疗效,不只是治疗对口疮的阴毒,也很善于使疮口收敛。确实是因为阳证可以用寒凉药泻除,阴证则必须温补。秘诀:神效汤中有当归、黄芪、人参各一两,白芍一两,金银花二两;肉桂一钱、荆芥三钱,用水煎好;阴痈服六剂便可恢复生机。用三花汤也有效:川芎(一两)、紫花地丁(一两)、当归(二两)、菊花(五钱)、天花粉(三钱)。用水煎服,服二剂痊愈。秘诀:痈疽不化脓时用三花汤;芎、紫〔原文药名及句读不清〕,用一两、二两。甘菊五钱、天花粉三钱,只需服二剂,疗效无比奇妙。对口疮有偏正之分:生在正中的,是督脉所生;生在偏处的,是太阳膀胱经所主。督脉在下行之后又贯穿脊柱向上,毒邪受到它的影响,反而能够冲突上行而高高突起,邪毒不至于向下流注,属于向外发散,所以容易治疗。由膀胱经发病的难治,因为膀胱经脉起于头顶,贯穿脊柱两旁,顺势向下运行,与痈毒相遇后使其向下流注,所以疮多平塌不起,不发红肿溃烂,容易流注到两肩形成肿块;十五天仍没有脓的,必然由阳证转为阴证,因此大多难以治疗。脑疽论 属性:有人在头顶生痈疽,起初称为脑疽,又称偏正对口,但并不是真正的痈疽。这种病十有九死,但如果治疗方法得当,也可以救治。大致说来,患这种病的人都是因为肾火沸腾旺盛。脑是髓之海,本来与肾相通;肾中没有火,髓就不能化生精;肾火过盛,髓也同样不能化生精。不仅不能化生精,还会随着火势升降,转化成毒邪而生出痈疽。肾中化生精,必须得到脑中之气相互作用才能完成;如果脑中没有肾火,气势必然化为火。火性炎热向上,不能下降,于是脑中的髓海自行化为毒邪。与脑气向下流注形成的毒相比,这种毒更重,往往还会改变面容和声音,疮色紫黑,口干烦躁,喝了水仍然很快口渴;严重时连脑骨也会腐烂,一片片脱落,凄惨狼狈的情状无法形容,这将怎样救治呢?这种病的治疗方法,必须先问饮食情况;如果还吃得出食物的滋味,仍然可以救治。药方用五灵汤:玄参(三两)、麦冬(三两)、金银花(八两)、黄芪(四两)、人参(二两)。用水煎服,连续服四剂,痈疽会逐渐痊愈;改用十全大补汤,药量重四两,服四剂;再改用八味地黄汤,让患者尽量畅饮,可以获得痊愈。这种病十有九死,然而我创立了一个方法,实际上也没有第二种方法了。这种病大多因房事过度而得;助阳固精所用的,都是丹石类燥烈药物,有的用来清洗,有的咀嚼,有的含在口中,有的放入肚脐,强行阻塞精道,使房事长期持续不止。日积月累,真阴枯竭干涩,髓液耗尽而火邪发作,最终从头顶溃破,多数无法救治。人何苦贪恋妇人的欢娱,拿价值千金的生命去换取,反而轻易走向黄泉呢?秘诀:头顶生疽,使用五灵汤;玄参、麦冬各三两;金银花八两、黄芪四两、人参二两,四剂即见功效。这种病使用蔓花汤也有效:玄参(二两)、山茱萸(二两)、金银花(二两)、川芎(一两)、麦冬(一两)、贝母(三钱)、蔓荆子(二钱)。用水煎服,服一剂就能消退,服二剂痊愈。秘诀:脑痈用蔓花汤,以元参二两、山茱萸二两、金银花二两;川芎一两三钱,贝〔原文药名或句读不全〕,蔓荆子二〔原文剂量不全〕,疗效如神。囊痈论 有人在阴囊左右两侧生痈毒,称为便毒。生在阴囊下方、肛门前面的,称为囊痈。这两种病相比,便毒容易治疗,而囊痈难以治疗。因为阴囊下方称为悬痈,那里的皮肉与其他部位不同。其他部位的皮肉,有的横向生长,有的纵向生长,都容易愈合。悬痈所在之处,横向中夹有纵向,纵向中又夹有横向,一旦受到损伤,就不容易收口痊愈。不过,治疗得法,也从来不难。这类病症,都是年轻人贪恋酒色所致:有的进入花街柳巷纵情酣战,有的到妓院任意寻欢,……往往多生这种疮,正是所谓“欲望想要泄出却没有泄出,精液化成脓血”。治疗方法,必须大力补益虚损,同时辅以化解毒邪的药物。毒邪是因虚而形成的,如果不治疗虚损,痈怎么能够痊愈呢?处方用逐邪至神丹:

金银花(四两)蒲公英(二两)当归(二两)大黄(五钱)人参(一两)甘草(一两)天花粉(二钱)水煎服,一剂而毒消,二剂而痊愈,溃者三剂可以收功矣。此方用银花、公英佐之归参大黄之大料,未免过于伯(霸)道,况大虚之病,又用大黄以祛逐,似乎非宜?谁知毒瓦斯甚盛,乘其初起之时,正气未衰,而大补大泻之为得乎?倘因循失治,或畏缩而不敢治,及治流脓出血,正气萧索,始用参补气,往往有用至数斤而尚未能复元,何若早用于化毒之中,正气无伤,而毒又易散哉?此因势利导之法,又不可不知也。

秘诀:

逐邪神丹银四两,二蒲归兮五大黄,

一两参草二钱粉,水煎三剂消痈囊。

方用八圣丹治之亦效:

金银花(四两)归尾(一两)人参(二两)柴胡(三钱)黄芩(三钱)黄柏(三钱)贝母(三钱)栀子(三钱)水煎服,一剂轻,二剂效,毒已出,即可勿服。

秘诀:

八圣丹中四两金,一两当归二两参,

柴胡芩柏三钱入,贝栀亦然研去心。

人有饮酒入房,精不得泻,至半夜,烦热烦渴,小便淋赤,痰涎涌盛,第一日阴囊肿胀痛,明日阴囊处肉腐,玉茎下贴囊者亦腐,人以为酒毒也,谁知是肝火得酒湿而肆疟乎?夫酒湿何至腐烂?盖火酒大热之物也,人过饮火酒,多致醉死,死后往往身体腐烂,乃火酒之毒也。……治之法,解酒毒而补气血,则湿热祛而腐肉可长,患可愈矣。

方用救腐汤:

人参(一两)白术(一两)当归(二两)黄芪(二两)茯苓(五钱)玉米(五钱)白芍(一两)黄柏(二钱)泽泻(二钱)葛根(二钱)栀子(二钱)水煎服,四剂腐肉脱而新肉生,再服四剂囊茎悉平复矣。夫酒毒成于拂抑,平肝泄火,利湿解毒可也,何以又用参芪归术以补其气血耶?大凡气血盛者,力能胜酒,纵酣饮而无碍。服火酒而腐烂,因火酒而结毒,亦因气血之衰,力不能胜酒毒耳。所以两火相合,遂至焚身腐肉,若不急补气血,则酒毒难消,而腐肉又何以能速生肌长肉哉?

秘诀:

参术一两二归芪,茯苓五钱并玉米,

白芍两重二四剂,黄柏泽葛二钱栀。

方用异宝散亦效:

茯苓(一两)冰片(三分)黄柏(五钱)瓦草(五钱)青苔(五钱)儿茶(五钱)麝香(八分)樟脑(三钱)乳香(二钱)没药(二钱)为末,撒于患处,水无流出,即不再腐矣。

秘诀:

又有异宝撒囊痈,一两茯苓三分冰,

黄柏瓦草各五钱,青苔儿茶一样同,

麝香八分樟三钱,乳香没药二钱从。

臂痈论

人有两臂之间,忽然生疮而变成痈疽者,亦阴痈也。虽较头面对口肩背上稍轻,然治之不得其法,亦能杀人,必须辨其阴阳治之。大约阳症必红肿而疼痛则易治,阴症必漫肿麻痒则难疗。阳症宜用三星汤,一、二剂则消;阴症则不可用,必须大补气血,而佐以消痰化毒之剂,始能奏功,岂可谓手足非心腹之疾,不必补虚乎?夫阴主静,而手足乃至动者也。动而生阴疽,则动变为静,亦非常之道也,可不畏哉!况动变为静,又趋阴之道也。阳趋于阴,则生近于死矣。欲阳返阴易,欲阴返阳难,谁谓手足之痈,而可小视之哉?

方用消痈还阳丹:

白术(一两)黄芪(一两)人参(三钱)天花粉(三钱)当归(五钱)金银花(二两)肉桂(一钱)乳香(一钱)甘草(三钱)水煎服,一剂阴返阳而痒变痛,二剂而痛如失,三剂全消,不必四剂也。此方与神效汤(《辨证奇闻》、《辨证录》作七圣汤)相似,而意各异。神效汤内无乳香、天粉,能治溃烂,长肉生肌。此方治未溃者,而能内消也,加乳香、天粉二味以攻中,有拥卫之力耳。

秘诀:

还阳神丹治臂痈,白术黄芪一两同,

参粉三钱归五钱,银花二两桂钱从,

乳香一钱三钱草,阳症方可服三星。

此症用转攻汤亦治之:

黄芪(二两)甘草(三钱)贝母(三钱)当归(一两)白术(一两)肉桂(一钱)远志(五钱)紫花地丁(五钱)水煎服。

秘诀:

转攻汤中二两,甘贝三钱去心宜,

归术一两桂一钱,五钱远志地丁随。

擎疽论(原缺秘诀,今仿之)

人有手心中忽然肿实变成一疽,红肿非常,昼夜无间,谓之擎疽,人生此疽,多属冤债。甚为危笃,往往有流血而死者,大约此症之生,皆因火毒而发也。故须消其火毒,然火毒非生于一朝,而毒难凭于小剂,况盛于热而起于火,火之有余,终是水这不足,不以大剂滋水,惟以小剂灭火,安得取胜乎?治之法:当用补水大剂而少佐以解毒之味,则自愈矣。

方用释擎汤:

玄参(二两)生地(一两)金银花(二两)当归(一两)贝母(二钱)紫花地丁(五钱)水煎服,一二剂痛止未溃者再服,一剂已溃者,再服四剂必愈矣。此方滋水利火、补正解毒,何尚擎疽之不释哉。

秘诀:(仿造)

玄色金银足两当,生地当归赶家忙。

贝母盼儿泪双襟,遥看地丁门前望。

译金银花四两、蒲公英二两、当归二两、大黄五钱、人参一两、甘草一两、天花粉二钱。水煎服,服一剂毒邪就会消退,服二剂即可痊愈;已经溃破的,服三剂就可以收口见效。这个方子用银花、公英辅助当归、人参和大黄的大剂量使用,未免过于霸道;何况是大虚之病,又用大黄攻逐,似乎并不合适?谁知道毒邪之气非常旺盛,趁病症刚开始时正气还没有衰弱,采用大力补益和大力攻泻的方法,正是合宜的呢?假如因循拖延而失治,或者畏惧退缩不敢治疗,等到流脓出血、正气衰败之后,才用人参补气,往往用到几斤还不能恢复元气;哪里比得上早在化解毒邪时就使用补药,既不伤正气,毒邪又容易消散呢?这是顺应病势加以引导的方法,也不能不知道。秘诀:逐邪神丹用银花四两,蒲公英、当归各二两,大黄五钱;人参、甘草各一两,天花粉二钱,水煎服,三剂即可消除痈疮。用八圣丹治疗,也有效:金银花四两、归尾一两、人参二两、柴胡三钱、黄芩三钱、黄柏三钱、贝母三钱、栀子三钱。水煎服,服一剂病情减轻,服二剂见效;毒邪已经排出后,就可以停止服用。秘诀:八圣丹中金银花四两,当归一两,人参二两;柴胡、黄芩、黄柏各三钱,贝母、栀子也各三钱,研制时去掉贝母的心。有人饮酒后进入房事,精液不能泄出,到半夜时烦热、烦渴,小便淋漓而色红,痰涎大量涌出;第一天阴囊肿胀疼痛,第二天阴囊处的皮肉腐烂,贴着阴囊的阴茎下部也腐烂了。人们以为是酒毒,哪里知道这是肝火遇到酒湿后肆意发作呢?酒湿怎么会导致皮肉腐烂呢?这是因为火酒是大热之物。人过量饮用火酒,多会醉死;死后身体往往腐烂,这就是火酒的毒性所致。……治疗方法是解除酒毒并补益气血,这样湿热就会消除,腐烂的皮肉也能生长,病患就可以痊愈。处方用救腐汤:人参一两、白术一两、当归二两、黄芪二两、茯苓五钱、玉米五钱、白芍一两、黄柏二钱、泽泻二钱、葛根二钱、栀子二钱。水煎服,服四剂后腐肉脱落而新肉生长;再服四剂,阴囊和阴茎就完全恢复。酒毒由郁闷抑制而形成,治疗时平息肝气、疏泄肝火、利湿解毒就可以了,为什么又要用人参、黄芪、当归、白术来补益气血呢?一般来说,气血旺盛的人有力量抵御酒性,即使畅饮也不会受到妨碍。饮用火酒后发生腐烂、因火酒而结成毒邪,也是由于气血衰弱、没有力量抵御酒毒罢了。所以两种火邪相互结合,终于焚灼身体、腐烂皮肉;如果不赶快补益气血,酒毒就难以消除,腐肉又怎么能迅速生肌长肉呢?秘诀:人参、白术各一两,当归、黄芪各二两;茯苓五钱,连同玉米一起用;白芍二两,服用二四剂;黄柏、泽泻、葛根各二钱,栀子(原文剂量缺失)。用异宝散治疗,也有效:茯苓一两、冰片三分、黄柏五钱、瓦草五钱、青苔五钱、儿茶五钱、麝香八分、樟脑三钱、乳香二钱、没药二钱,共研成末,撒在患处;“水无流出”〔原文如此〕,就不会再腐烂了。秘诀:又有异宝散用于撒治囊痈:茯苓一两,冰片三分;黄柏、瓦草各五钱,青苔、儿茶也各五钱;麝香八分,樟脑三钱,乳香、没药各二钱。臂痈论 有人在两臂之间突然生疮,继而变成痈疽,这也属于阴痈。虽然比头面、口部、肩部和背部的痈疽稍轻,但治疗不得法也能致人死亡,必须辨别阴阳后进行治疗。大致说来,阳证一定红肿疼痛,比较容易治疗;阴证一定是弥漫性肿胀、麻木发痒,比较难治。阳证适合用三星汤,一两剂就能消退;阴证则不能用此方,必须大力补益气血,并辅以消痰化毒的药剂,才能取得疗效;难道能说手足不是心腹部位的疾病,就不需要补虚吗?阴主静,而手足却是人体最常活动的部位。活动的部位却生出阴疽,就是把动变成了静,也是异常的情况,难道可以不害怕吗?何况由动变静,又是趋向阴证的道路。阳气趋向阴,就意味着生机接近死亡了。想使阳证转回阴证容易,想使阴证转回阳证困难,谁说手足上的痈疽可以轻视呢?处方用消痈还阳丹:白术一两、黄芪一两、人参三钱、天花粉三钱、当归五钱、金银花二两、肉桂一钱、乳香一钱、甘草三钱。水煎服,服一剂阴证转为阳证,瘙痒变成疼痛;服二剂疼痛就像消失一样;服三剂全部消退,不必服第四剂。这个方子与神效汤(《辨证奇闻》《辨证录》作七圣汤)相似,但用意各不相同。神效汤中没有乳香、天花粉,能够治疗溃烂,促进肉芽生长和创面生肌。这个方子治疗尚未溃破的病症,却能使其从内部消散;加入乳香、天花粉两味药以攻治内部,具有拥护卫气的作用。秘诀:还阳神丹治疗臂痈,白术、黄芪各一两;人参、天花粉各三钱,当归五钱,金银花二两,肉桂一钱;乳香一钱,甘草三钱;阳证才可以服用三星汤。这种病用转攻汤治疗也可以:黄芪二两、甘草三钱、贝母三钱、当归一两、白术一两、肉桂一钱、远志五钱、紫花地丁五钱。水煎服。秘诀:转攻汤中黄芪用二两,甘草、贝母各三钱,贝母去心为宜;当归、白术各一两,肉桂一钱,远志、紫花地丁各五钱。擎疽论(原书缺少秘诀,现仿照体例补写) 有人手掌心突然肿胀坚实,变成一种疽,红肿异常,昼夜不停,这叫擎疽。人得这种疽,多半属于冤债所致。病情非常危重,往往有人因流血而死;大致说来,这种病的发生都是由火毒引起的。所以必须消除火毒。然而火毒不是一天形成的,毒邪也难以凭借小剂量药物攻除;何况病势盛于热而起于火,火有余,终究是水不足。如果不用大剂量药物滋养水液,只用小剂量药物灭火,怎么能够取胜呢?治疗方法应当使用滋补水液的大剂量药物,少量辅以解毒药味,这样自然就会痊愈。处方用释擎汤:玄参二两、生地一两、金银花二两、当归一两、贝母二钱、紫花地丁五钱。水煎服,未溃者服一两剂疼痛停止后再服一剂;已经溃破者再服四剂,一定痊愈。这个方子滋养水液、平息火邪、补益正气、解除毒邪,怎么还会有不能消除擎疽的道理呢?秘诀:(仿照编写) 玄参、金银花各足量用二两,当归一两;生地、当归急忙前来相助。贝母盼望儿女,泪水沾满双襟;远远望见紫花地丁在门前等待。

此症用涩珠汤亦效:

熟地(一两)生地(一两)麦冬(一两)甘菊(一两)金银花(一两)

水煎服四剂,未溃者既消,已溃者即消。

秘诀:(仿造)

生熟冬菊金银花,五虎上将济世忙。

全仗真元一口气,定叫火毒无处藏。

乳痈论

人有乳上生痈,先肿后痛,寒热往来,变成疡痈,此症男女皆有,而妇人居多。盖妇生子,抱儿食乳,偶然困睡,儿以口气吹之,乳内之气塞不通,遂成乳疾。此时若以解散之药治之,可随手而愈。倘因循失治,而乳痈之症成矣。男子则不然,阳明胃火炽盛,不上腾于口舌,而中壅于乳房,乃生此症。乳痈不比他处之痈有阴阳之别,故治法亦无阴阳之判,但别其先后之虚实耳。初起多为邪实,溃烂乃为正虚也。虽然,邪之有余,仍是正之不足,治宜补中散邪,乃万全之道,正不必分先宜攻而后宜补也。

方用和乳汤:

当归(一两)蒲公英(一两)贝母(三钱)天花粉(三钱)甘草(二钱)穿山甲(一片)水煎服,一剂而乳通肿亦消矣,不必二剂也。此方用贝母、花粉者,消胃中之壅痰也,壅散而乳房之气通矣。佐以公英、山甲解其热毒,利其关窍,自然不攻而毒散矣。惟恐前药过于迅速,加当归、甘草补正和解,则正无伤而邪自退,何虑余毒不行而变乳岩哉?

秘诀:

和乳一两归蒲公,三钱贝母花粉同,

山甲一片二钱草,服下一服乳房通。

此症用消化无形汤亦效:

金银花(一两)当归(一两)甘草(三钱)天花粉(三钱)通草(一钱)紫背天葵(五钱)水煎服,一剂即消。

秘诀:

又有消化无形汤,银花一两当归行,

甘粉三钱通草一,紫背天葵五钱良。

人有先生乳痈,收口后不慎房事,以致复行溃烂,变成乳岩,现出无数小口,而疮口更加腐烂,似蜂窝之状,肉向外生,终年累月不愈,服败毒之药而愈甚,人以为毒深结于乳房也,谁知是气血大虚乎?夫乳痈成岩,肉向外生,而筋束乳头,则伤乳即伤筋也。此症必须急救,否则有筋弛难长之虞矣。夫筋弛而又泄精,泄精则损伤元气,安得不变出非常乎?当失精之后,即用补精填髓之药,尚不致如此之横,今既因虚而成岩,复见岩而败毒,不已虚而益虚乎?无怪其愈治而愈坏也。治之法,必须大补其气血以生其精,不必再泻其毒,以其病无毒可泻耳。

方用化岩汤:

茜草根(二钱)白芥子(二钱)人参(一两)忍冬藤(一两)黄芪(一两)当归(一两)白术(土炒,二两)茯苓(三钱)水煎服,连服二剂而生肉红润,再服二剂而脓尽痛止,又二剂漏管重长,又二剂痊愈,再二剂永不复发矣。此方全在补气补血,而不事消痰化毒之治。忍冬虽为消毒之药,其性亦补,况入于补药之中,亦纯乎补矣。惟是失精变岩,似宜补精,乃不补精而止补气血,何也?盖精不可以速生,补精之功甚缓,不若补其气血,气血旺则精生矣。且乳房属阳明之经,既生乳痈,未能多气多血,补其气血,则阳明之经既旺,自然生液生精以灌注于乳房,又何必复补其精,以牵制参之功乎?此所以不用生精之味耳。

秘诀:

化岩汤中茜草根,二两白芥一两参,

忍冬芪归亦一两,白术二两苓三钱。

方用延仁汤亦效:

人参(一两)当归(一两)白术(一两)熟地(一两)麦冬(一两)山茱萸(五钱)甘草(一钱)陈皮(五分)水煎服,四剂效。

秘诀:

乳岩宜用延仁汤,参归术地麦两襄,

山萸五钱一钱草,陈皮五分四剂良。

人有左乳忽肿如桃,皮色不变,又不痛,身体发热,形容渐瘦,人以为痰气郁结也,谁知是肝气之不舒乎?夫乳属阳明,而乳痈宜责之阳明胃经,余独言肝者何也?盖阳明胃土,最怕肝木之克,肝气不舒,则胃气亦不舒耳。况乳又近于两胁,正肝之部位也。与肝相远,尚退缩而不敢舒,与肝为邻,亦何敢恣肆而吐气哉?气不舒而肿满之形成,漫肿无头不痛不赤,正显其畏惧也。治之法,不必治阳明之胃,但治肝经之郁,自然毒消肿解矣。

方用加味逍遥散:

柴胡(二钱)川芎(一钱)甘草(一钱)人参(一钱)当归(三钱)白术(三钱)半夏(三钱)茯苓(三钱)陈皮(三钱)栝蒌仁(三钱)白芍(五钱)水煎服,服十剂而内消,去栝蒌再服十剂不再发矣。逍遥散善解肝气之郁,肝气郁解而胃气自舒矣。况益之栝蒌、半夏、陈皮,专能治胸中之积痰,痰去则肿亦易消也。

秘诀:

逍遥加味二钱胡,芎草人参一钱煮,

归术夏苓陈三钱,蒌仁亦三白芍五。

此症用归芍二通汤亦效:

当归(一两)白芍(五钱)柴胡(三钱)木通(一钱)通草(一钱)枳壳(二钱)穿山甲(一片)山楂(十个)桃仁(十粒)花粉(三钱)水煎服,二剂效,继续服。

秘诀:

归芍二通治乳岩,当归一两芍五钱,

柴粉三钱二通一,枳壳山甲楂桃全。

译这种病用涩珠汤治疗也有效:熟地一两、生地一两、麦冬一两、甘菊一两、金银花一两。水煎服四剂,未溃破的就会消退,已经溃破的也会消退。秘诀:(仿照编写) 生地、熟地、麦冬、甘菊和金银花,如同五虎上将,忙于济世救人。全靠人体真元的一口气,必定能让火毒无处藏身。乳痈论 有人乳房上生痈,先肿后痛,寒热交替发作,变成疡痈。这种病男女都有,但妇女更常见。妇女生育后,抱着孩子喂奶,偶然困倦睡着,孩子用口气吹乳房,使乳房内部的气机阻塞不通,于是形成乳房疾病。这时如果用疏解消散的药物治疗,往往很快就能痊愈。假如拖延失治,乳痈的病症就形成了。男子则不同,是阳明胃火炽盛,没有向上熏蒸到口舌,反而壅滞在乳房中,于是产生这种病。乳痈不像其他部位的痈疽那样有阴阳之分,所以治疗方法也不按阴阳区别,只需辨别病程先后和虚实。初起时多为邪气实盛,溃烂后则属于正气虚弱。不过,邪气有余仍然是正气不足的表现,治疗应当补益中气、疏散邪气,这是最稳妥的办法,并不一定要区分先攻邪、后补虚。处方用和乳汤:当归一两、蒲公英一两、贝母三钱、天花粉三钱、甘草二钱、穿山甲一片。水煎服,服一剂乳汁就会通畅,肿胀也会消退,不必服第二剂。这个方子使用贝母、天花粉,是为了消除胃中的壅滞痰邪;痰邪消散,乳房的气机就通畅了。再辅以蒲公英、穿山甲解除热毒、疏通关窍,自然不用强攻,毒邪也会消散。只是担心前面的药物作用过于迅速,所以加入当归、甘草补益正气、调和药性;这样正气不受损伤,邪气自然退去,哪里还用担心余毒不能排出而变成乳岩呢?秘诀:和乳汤用当归、蒲公英各一两,贝母、天花粉各三钱;穿山甲一片,甘草二钱,服下一剂乳房就会通畅。这种病用消化无形汤治疗也有效:金银花一两、当归一两、甘草三钱、天花粉三钱、通草一钱、紫背天葵五钱。水煎服,服一剂就能消退。秘诀:又有消化无形汤,金银花一两、当归一两;甘草、天花粉各三钱,通草一钱,紫背天葵五钱,效果良好。有人先患乳痈,收口后不谨慎进行房事,导致再次溃烂,变成乳岩;现在出现无数小孔,疮口更加腐烂,像蜂窝一样,肌肉向外生长,年年累月不能痊愈,服用败毒药反而越来越重。人们以为是毒邪深深结聚在乳房,哪里知道其实是气血极度虚弱呢?乳痈变成乳岩后,肌肉向外生长,而筋脉束缚着乳头,所以损伤乳房也就是损伤筋脉。这种病必须赶快救治,否则就有筋脉松弛、难以生长恢复的忧患。筋脉松弛后又泄精,泄精就会损伤元气,怎么能不发生异常变化呢?如果在失精之后立即使用补精填髓的药物,尚且不至于发展得如此严重;如今既因虚弱而形成乳岩,又见到乳岩便使用败毒药,岂不是使虚弱更加虚弱吗?难怪越治疗反而越坏。治疗方法必须大力补益气血,使精气得以生成,不必再攻泻毒邪,因为这种病已经没有毒邪可供攻泻了。处方用化岩汤:茜草根二钱、白芥子二钱、人参一两、忍冬藤一两、黄芪一两、当归一两、白术(土炒)二两、茯苓三钱。水煎服,连续服二剂,肉芽生长并变得红润;再服二剂,脓液尽、疼痛止;再服二剂,漏管重新生长;再服二剂痊愈;再服二剂,永远不再复发。这个方子的关键全在于补益气血,而不采用消痰化毒的治疗方法。忍冬虽然是消毒药物,但药性也有补益作用,何况加入补益药中使用,也就完全成为补药了。只是失精后变成乳岩,似乎应该补精;如今不补精而只补气血,这是为什么呢?这是因为精气不能很快生成,补精的作用很缓慢;不如补益气血,气血旺盛,精气自然就会生成。而且乳房属于阳明经,既然生了乳痈,便不能有充足的气血;补益气血后,阳明经脉旺盛,自然会生津液、化生精气并输注到乳房,又何必再补精,反而牵制人参的功效呢?这就是不用生精药味的原因。秘诀:化岩汤中茜草根二钱,白芥子二钱,人参一两;忍冬藤、黄芪、当归也各一两,白术二两,茯苓三钱。采用延仁汤,也有效。人参一两、当归一两、白术一两、熟地一两、麦冬一两、山茱萸五钱、甘草一钱、陈皮五分。水煎服,服四剂见效。秘诀:乳岩应当使用延仁汤,人参、当归、白术、熟地、麦冬各一两,山茱萸五钱、甘草一钱,陈皮五分,服四剂效果良好。有人左乳突然肿得像桃子,皮肤颜色没有改变,也不疼痛,但身体发热,形体逐渐消瘦,人们都以为是痰气郁结,谁知道其实是肝气不舒呢?乳房属于阳明,乳痈应当归咎于阳明胃经,我却单独说是肝的问题,这是为什么呢?因为阳明胃属土,最怕肝木克制;肝气不舒,胃气也就不舒畅了。何况乳房又靠近两胁,正是肝所对应的部位。即使与肝相隔很远,尚且会退缩而不敢舒展;如今与肝相邻,又怎么敢任意放纵、舒展气机呢?气机不舒便形成肿满,肿势弥漫、没有脓头,既不疼也不红,正好显示出它因畏惧而收敛的状态。治疗时不必治疗阳明胃,只需治疗肝经的郁结,自然就能使毒消、肿退。方用加味逍遥散:柴胡二钱、川芎一钱、甘草一钱、人参一钱、当归三钱、白术三钱、半夏三钱、茯苓三钱、陈皮三钱、栝蒌仁三钱、白芍五钱。水煎服,服十剂后内部消散;去掉栝蒌仁,再服十剂,就不会再发作了。逍遥散善于解除肝气郁结,肝气的郁结解除后,胃气自然就舒畅了。何况又加入栝蒌仁、半夏、陈皮,专门能够治疗胸中的积痰;痰去掉后,肿块也容易消退。秘诀:加味逍遥散中柴胡二钱,川芎、甘草、人参各一钱煎服,当归、白术、半夏、茯苓、陈皮各三钱,栝蒌仁也是三钱,白芍五钱。这个病用归芍二通汤也有效:当归一两、白芍五钱、柴胡三钱、木通一钱、通草一钱、枳壳二钱、穿山甲一片、山楂十个、桃仁十粒、花粉三钱。水煎服,服两剂见效,继续服用。秘诀:归芍二通汤治疗乳岩,当归一两、白芍五钱,柴胡、花粉各三钱,木通、通草各一钱,枳壳、穿山甲、山楂、桃仁的剂量照方使用。

妇人产后,忽两乳细小,下垂过腹,疼痛难忍,人以为悬痈也,谁知是胃经气血之燥乎?盖胃为水谷之海,而多气多血之腑也。夫产后亡血过多,则胃中空虚,而饮食不能遽进,即进饮食,而各脏腑取给于胃甚急,则胃气困矣。胃气困而胃血则燥矣。胃血燥无以解各脏腑之纷争,且小儿又索母乳,则内外取资于胃,胃无以应。乳房者,胃之外廓也;乳头者,胃之门户也。胃苦内之纷争,欲避出于外而不可得,况小儿日夜吮咂,则两乳细小下垂,以至于腹,有外遁难藏,入地无门之状,此倒悬切肤之痛,至危之症也。治之法,急救胃气,而益之补血之味,则胃气润而不燥,胃气和平,自然分给于脏腑,又何至外痛而倒悬哉?

方用解悬汤:

人参(二两)川芎(二两)当归(四两)荆芥(三钱)炮姜(一钱)麦冬(一两)益母草(三钱)水煎服,四剂而乳头收,再四剂痊愈矣。此方用人参以生胃气于无何有之乡;用当归、川芎以生新血于危急之地;用荆芥、益母草以解脏腑之纷争,得归于经络;用麦冬、炮姜者,因阳明胃火之燥,未免火动而延烧,产后不宜寒凉之药,故用麦冬微寒之品,少解其火势之烈也。

秘诀:

乳垂疼痛解悬汤,参芎二两四归襄,

荆芥三钱益母草,炮姜一钱麦两尝。

此症方用玉浆丹亦效:

人参(二两)玄参(二两)麦冬(二两)当归(一两)生地(一两)麻黄(一钱)五味子(一钱)水煎服,二剂效。

秘诀:

润胃益气是玉浆,人参玄参麦二两,

归地一两麻黄钱,五味同麻二剂康。

肚痈论

人有生痈于小肚之间,断无阳毒之症,以其属于阴之部位也。阴位生阴毒之症,似乎至重,然治之得法,一用阳药,立可成功。无奈世人一见肚腹生疮,往往多用阴药以消毒,反致痈成难救之症,良可悯也!然余所谓阳药者,非散火祛风之药,乃补气温火之味耳。盖阴地而结成阴毒者,乃虚寒之故也。寒因虚而不行,毒因寒而郁结,故用热药以祛寒,自能寒解而毒散也。

方用祛寒救腹丹(按:《辨证奇闻》、《辨证录》改作避寒救腹丹,非是):

白术(三两)金银花(三两)茯苓(三钱)肉桂(三钱)附子(一钱)当归(五钱)蛇床子(五钱)水煎服(按:《辨证奇闻》、《辨证录》当归作二两),一剂而痈消矣,倘已溃者三剂而脓尽肉生矣,四剂痊愈。此方用白术为君,专利腰脐之气,腰脐之气利,则下腹之部位尽利矣。佐以金银花、蛇床子以祛其毒气,则毒瓦斯易消矣。然恐寒凉之药不能直入,故加附子、肉桂,斩关突围而进也。惟是桂附术床俱是干燥之品,毒虽祛除,未免耗血,故用当归阳中滋阴,少制其燥,则阴寒散而又无阳旺之虞,所以既能奏功而又无后患也。

秘诀:

祛寒救腹术银三,苓桂三钱附一钱,

归床五钱一服消,已溃四剂妙如仙。

此症方用鸣宝丹亦效:

黄芪(二两)甘草(三钱)白术(二两)金银花(二两)车前子(五钱)蛇床子(五钱)柴胡(一钱)肉桂(一钱)贝母(一钱)山茱萸(一钱)水煎服,一剂消,二剂愈,加人参用之更妙。

秘决:

肚痈须用鸣宝丹,黄芪二两草三钱,

术银二两车床五,柴桂贝萸一钱添。

恶疽论

人有四肢之间,或头面之上,忽然生疽,头黑皮紫,痛楚异常,此阳症之毒也。治不得法,亦能杀人。盖阳症之毒,其毒甚骤,即用败毒之药治之,可随手而愈。然而疽与痈,实有不同。痈溃于内,而疽肿于外也。溃于内者,难于外治;肿于外者,易于内消。虽痈疽之毒,尽由内而发外,无不可内治而外愈也。而疽尤宜内治。

方用消疽汤:

夏枯草(二两)忍冬藤(二两)当归(二两)连翘(三钱)生地(三钱)地榆(三钱)天花粉(三钱)白芷(二钱)甘草(二钱)水煎服,未溃者二剂即消,已溃者四剂痊愈矣。

此方通治恶疽之方也,凡生疽者,以此方治之,无不神效。盖补血散毒,则血活而毒难留;凉血清火,则血寒而火易散,疽多阳症,所以治无不宜也。

秘诀:

消疽汤用夏桔草,忍冬当归二两搅,

连翘二地粉三钱,白芷二钱甘草好。

又治恶疽方:

荆芥(三钱)甘草(三钱)天花粉(三钱)当归(一两)玄参(一两)金银花(八钱)陈皮(一钱)蒲公英(五钱)牛蒡子(二钱)水煎服,若在咽喉者加桔梗三钱;若在下体者加地榆三钱。

秘诀:

又有一方治恶疽,荆芥甘粉三钱许,

归玄一两银八钱,陈一英五二牛子,

若在咽喉三钱桔,下体生兮加地榆。

疔疮论

译妇女产后,两乳突然变得细小,下垂超过腹部,疼痛难忍,人们以为是悬痈,谁知这是胃经气血燥涩所致呢?因为胃是水谷汇聚之海,也是气多血多的腑。产后失血过多,胃中空虚,饮食不能马上增加;即使进食,各脏腑又急切地从胃中取用营养,于是胃气就困乏了。胃气困乏,胃中的血液就会干燥。胃血干燥,便无法调解各脏腑之间的争夺;加上婴儿又要吃奶,内外都向胃索取,胃就无力供应了。乳房,是胃的外部范围;乳头,是胃的门户。胃苦于内部各脏腑争夺,想要逃到外面却无处可去;何况婴儿日夜吮吸,两乳便细小下垂,直到腹部,呈现出想向外逃却无处隐藏、想入地却没有门路的样子。这是倒悬般牵动肌肤的剧痛,是极其危险的病症。治疗方法是急救胃气,并加入补血药物,使胃气得到滋润而不干燥;胃气调和后,自然能够向各脏腑分配营养,又怎么会出现乳房外痛、下垂如倒悬的情况呢?方用解悬汤:人参二两、川芎二两、当归四两、荆芥三钱、炮姜一钱、麦冬一两、益母草三钱。水煎服,服四剂乳头收回;再服四剂即可痊愈。此方用人参,在几乎没有胃气的情况下培生胃气;用当归、川芎,在危急之时补生新血;用荆芥、益母草解除脏腑之间的争夺,使其归于经络;使用麦冬、炮姜,是因为阳明胃火燥烈,难免火势发动并蔓延;产后不宜使用寒凉药物,所以采用性微寒的麦冬,稍稍缓解猛烈的火势。秘诀:乳房下垂疼痛用解悬汤,人参、川芎各二两,当归四两,荆芥、益母草各三钱,炮姜一钱,麦冬一两。这个病用玉浆丹也有效:人参二两、玄参二两、麦冬二两、当归一两、生地一两、麻黄一钱、五味子一钱。水煎服,服两剂见效。秘诀:润养胃气、补益胃气的是玉浆丹,人参、玄参、麦冬各二两,当归、生地各一两,麻黄一钱,五味子一钱,服两剂便康复。肚痈论 有人在小腹部位生痈,这绝不是阳毒之症,因为那里属于阴位。阴位生出阴毒之症,看起来似乎病情很重;然而只要治疗得法,使用阳药,立即就能奏效。无奈世人一看到腹部生疮,往往多用寒凉药物来消毒,反而使痈疽形成,成为难以救治的病症,实在令人怜悯!但我所说的阳药,并不是疏散火邪、祛除风邪的药,而是补气、温暖火气的药物。阴位结成阴毒,是由于虚寒造成的。寒邪因虚而不能运行,毒邪又因寒而郁结,所以使用温热药物驱除寒邪,自然能够寒解毒散。方用祛寒救腹丹(按:《辨证奇闻》《辨证录》改作避寒救腹丹,这是错误的):白术三两、金银花三两、茯苓三钱、肉桂三钱、附子一钱、当归五钱、蛇床子五钱。水煎服(按:《辨证奇闻》《辨证录》将当归改为二两)。服一剂痈便消退;如果已经溃破,服三剂脓液排尽、新肉长出;服四剂痊愈。此方以白术为君药,专门疏利腰部和脐部的气机;腰脐之气通利后,小腹部位的气机也就全部通利了。辅以金银花、蛇床子祛除毒气,毒气就容易消散。但担心寒凉药物不能直接进入病所,所以加入附子、肉桂,像斩关突围一样直达病处。只是肉桂、附子、白术、蛇床子都属于燥性药物,毒邪虽然能够祛除,却难免耗伤血液;因此用当归在阳中滋阴,稍稍制约其燥性,使阴寒得以消散,又没有阳气过盛的忧患,所以既能奏效,也没有后患。秘诀:祛寒救腹丹中白术、金银花各三两,茯苓、肉桂各三钱,附子一钱,当归、蛇床子各五钱,服一剂便消;已经溃破的,服四剂便有奇效。这个病用鸣宝丹也有效:黄芪二两、甘草三钱、白术二两、金银花二两、车前子五钱、蛇床子五钱、柴胡一钱、肉桂一钱、贝母一钱、山茱萸一钱。水煎服,服一剂消退,服两剂痊愈;加入人参使用,效果更好。秘诀:肚痈必须使用鸣宝丹,黄芪二两、甘草三钱,白术、金银花各二两,车前子、蛇床子各五钱,柴胡、肉桂、贝母、山茱萸各一钱。恶疽论 有人在四肢之间或头面部突然生疽,疽头发黑、皮肤发紫,疼痛异常,这是阳症之毒。如果治疗不得法,也能致人死亡。阳症之毒发作很急,毒势猛烈;使用败毒药物治疗,往往很快就能痊愈。然而,疽和痈实际上有所不同。痈是在内部溃破,疽则是在外部肿起。在内部溃破的,难以从外部治疗;在外部肿起的,容易从内部消散。虽然痈疽之毒都由内部发于外部,但没有不能从内部治疗而使外部痊愈的。而疽尤其适合从内部治疗。方用消疽汤:取夏枯草二两、忍冬藤二两、当归二两、连翘三钱、生地三钱、地榆三钱、天花粉三钱、白芷二钱、甘草二钱,加水煎煮后服用。尚未溃破的,服用两剂即可消退;已经溃破的,服用四剂便可痊愈。这是普遍治疗恶疽的方剂,凡是生疽,都用此方治疗,没有不取得奇效的。补血并散除毒邪,血行活畅,毒邪就难以停留;使血液清凉、清除火邪,血寒下来,火势就容易消散。疽多属于阳症,所以治疗没有不适宜的。秘诀:消疽汤使用夏枯草,忍冬藤、当归各二两,连翘、生地、地榆、天花粉各三钱,白芷二钱,甘草适量。又有治疗恶疽的方剂:取荆芥三钱、甘草三钱、天花粉三钱、当归一两、玄参一两、金银花八钱、陈皮一钱、蒲公英五钱、牛蒡子二钱,加水煎煮后服用;如果病变在咽喉部位,再加入桔梗三钱。如果病在下部,加地榆三钱。秘诀:还有一方治疗恶疽,荆芥、甘草、天花粉各三钱,当归、玄参各一两,金银花八钱,陈皮一钱,蒲公英五钱,牛蒡子二钱。如果病在咽喉,加桔梗三钱;生在下部,就加地榆。疔疮论

人有生疔疮者,一时疼痛难忍,此阳毒而非阴毒也。但初生时,人最难辨。世人以生黄豆令病患口嚼,不知辛生之味便是疔疮,此辨证之诀也。其疮头必发黄泡,或现紫黑之色。更须细看泡中,必有红白一线,通出于泡外。大约疔生足上者,红线由足而入脐。疔生手上者,红线由手而入心。疔生唇上者,红线由唇而走喉。如见此红线透出,即在红线处用针刺毒血,以免毒攻心。若现白线之丝,则不必刺也。治之法,总以消毒泻火为主。

方用拔疔散:

紫花地丁(一两)菊花(一两)水煎服,一剂而红线除,二剂而疔毒散,三剂痊愈矣。若已溃烂,亦用此方,但加当归二两,不必四剂毒尽而肉生矣。

秘诀:

方名拔疔只二味,地丁菊花各两配,

毒若初起服三剂,已溃再加二两归。

此症用散疔散亦妙:

夏枯草(一两)紫花地丁(一两)连翘(三钱)水煎服,一剂即消矣。

秘诀:

还有散疔亦效味,枯草地丁一两计,

连翘三钱一剂消,何必琐碎服三剂。

唇疔论

人有生疔于唇上,或在口角之旁,或在上下唇之际,不必论其大小,皆因脾胃之火毒也。最宜速散,否则毒瓦斯炎炽,难于饮食,往往有腐烂而死者。然疔愈小,而其毒愈横也。治之法,宜急泻火毒,而又不可损伤脾胃之气,则毒不难散矣。

方用救唇汤:

金银花(一两)地丁(一两)甘草(三钱)桔梗(三钱)知母(一钱)白果(二十一个)水煎服,一剂而疼痛止,二剂而疮口消,三剂痊愈,未烂四剂,已烂五剂收功矣。此方治头面上之疔疮,俱可获效,而治口唇之疔,更为神验。白果、桔梗善走口唇,引银花、地丁至于生疮之处,则能尽解其毒也。

秘诀:

救唇汤能治唇疔,银丁两用甘桔梗,

知钱白果二十一,未烂四剂烂五功。

此症方用护唇汤亦效:

地丁(一两)麦冬(一两)玄参(一两)夏枯草(一两)甘草(三钱)水煎服,二剂效。

秘诀:

又有疗唇护吻汤,地丁麦玄枯草两,

再加三钱生甘草,服止二剂妙非常。

鬓疽论

人有两鬓之中,忽然生疽,红肿高突,头面眼鼻浮肿,其状不堪,异乎寻常相貌,此阳毒也。盖两鬓近于太阳,乃阳之位也,阴气不能至此部位。两鬓生疽,当以阳症治之。然而虽是阳症,往往有变为阴症者,故于阳药中必须加入阴分之药,以防其变。若已溃烂,更须阴药多于阳药,则消息而善治之也。

方用理鬓汤:

金银花(三两)白芷(三钱)当归(一两)川芎(一两)夏枯草(一两)水煎服,未溃者二剂即消,已溃者四剂即消矣。此方用金银花、夏枯草以解火毒,白芷、川芎引入两鬓、太阳之间,则金银花、夏枯草更得施其祛逐之功。又妙在当归之补气血,则阴阳双益,正足而邪散,安得不速愈哉!

秘诀:

理鬓汤能治鬓疽,银花三两芷三钱,

芎归一两气血壮,枯草一两用水煎。

此症方用蒿草饮亦效:

青蒿(一两)玄参(一两)川芎(一两)生地(一两)夏枯草(一两)细辛(一钱)蔓荆子(一钱)水煎服,二、三剂效。

秘诀:

蒿草饮是蒿玄芎,生地枯草一两同,

细辛蔓荆一钱许,二剂三剂效无穷。

上卷终

下卷:

杨梅疮论 腰疽论 瘰疬论 顽疮论 脚疽论 多骨疽论 痔漏论 大肠痈论 小肠痈论 金疮论 接骨论 刑杖论 兽伤论

下卷

杨梅疮论

人有关心爱妓之欢,恋炉酣战,自觉马口如针刺之痛,此毒瓦斯已过也。未几而生鱼口矣,未几而生疳疮,又未几而遍身亦生疮矣,黄脓泛滥,臭腐不堪,人以为毒盛,多用败毒之药,谁知愈败毒而疮愈盛,疮愈多而愈不易愈,往往有腐烂而化者,实可伤也!盖杨梅之毒,每中于泄精之时,精泄则元气亏虚,故毒乘虚而入。若元气足,则毒虽入而传染,不过轻微之毒,可以一泄而愈。今遍身疮毒发出,明是大虚之症,而毒深中于内,不补虚以泄毒,焉能奏功?倘用败毒之药,无异下石矣!

方用二生汤:

土茯苓(三两)生黄芪(三两)生甘草(三钱)水煎服,四剂疮渐红,再四剂渐干,又四剂痊愈矣。服此方忌茶。此方妙在不以解毒为事,止用黄芪以补气,气旺而邪自不留。得生甘草以化毒,而佐之以土茯苓以引毒,毒去而正无亏。盖气生而血不难养,此治法之巧者也。

偏德汤亦妙:

金银花(四两)当归(二两)白术(二两)土茯苓(一两)天花粉(三分)甘草(五钱)水煎服,十剂愈。

秘诀:

二生汤能治杨梅,土苓三两生黄芪,

甘草三钱过十剂,始红渐干疮可医。

又有治梅银四两,归术二两土茯两,

花粉三钱五钱草,服至十剂一扫光。

译有人生疔疮,一时之间疼痛难忍,这是阳毒而不是阴毒。但在刚开始出现时,人们最难以辨认。世人让患者咀嚼生黄豆,如果不知道辛辣生涩的味道,便是疔疮;这是辨证的诀窍。疮头一定会出现黄色水疱,或者呈现紫黑色。还必须仔细查看水疱内部,里面一定有一条红线或白线,贯穿并露出水疱之外。大致说来,疔疮生在脚上的,红线会从脚向上进入脐部。疔疮生在手上的,红线会从手向上进入心部。疔疮生在唇上的,红线会从嘴唇向咽喉延伸。如果看见这条红线透出,就在红线处用针刺出毒血,以免毒邪攻入心脏。如果出现的是白线,就不必针刺。治疗方法总以消除毒邪、泻去火邪为主。方用拔疔散:紫花地丁一两、菊花一两。水煎服,服一剂红线消除,服两剂疔毒消散,服三剂痊愈。如果已经溃烂,也使用此方,但加入当归二两;不必服满四剂,毒邪便会尽去,新肉也会长出。秘诀:方名拔疔散,只有两味药:紫花地丁、菊花各一两,毒邪如果刚开始出现,服三剂;已经溃烂,再加入当归二两。这个病用散疔散也很好:夏枯草一两、紫花地丁一两、连翘三钱。水煎服,服一剂就能消退。秘诀:还有散疔散也有效,夏枯草、紫花地丁各一两,连翘三钱,服一剂便消退,何必烦琐地服三剂呢?唇疔论 有人在嘴唇上生疔,或在口角旁边,或在上、下嘴唇交界处,不论大小,都是脾胃火毒所致。最应该迅速消散,否则毒气炽盛,就会难以进食,往往有人因腐烂而死亡。然而,疔疮越小,毒势反而越横暴。治疗应当赶快泻去火毒,同时又不能损伤脾胃之气,这样毒就不难消散了。方用救唇汤:金银花(一两)、地丁(一两)、甘草(三钱)、桔梗(三钱)、知母(一钱)、白果(二十一个)。水煎服,服一剂疼痛停止,服二剂疮口消退,服三剂痊愈;疮未溃烂的服四剂,已经溃烂的服五剂即可收效。此方治疗头面部的疔疮都能见效,而治疗口唇部的疔疮尤其灵验。白果、桔梗善于走到口唇部,引导金银花、地丁到达生疮之处,于是就能彻底解除毒邪。秘诀:救唇汤能够治疗唇疔,金银花、地丁各用两,甘草、桔梗同用;知母一钱,白果二十一个;未溃烂服四剂,已溃烂服五剂即可见效。这个病用护唇汤治疗也有效:地丁(一两)、麦冬(一两)、玄参(一两)、夏枯草(一两)、甘草(三钱)。水煎服,服二剂见效。秘诀:又有疗唇护吻汤,地丁、麦冬、玄参、夏枯草各用两;再加入生甘草三钱,服用不过二剂,疗效非常好。鬓疽论 有人两鬓之间忽然生出疽,红肿高突,头面、眼睛和鼻子都浮肿,形状十分难看,和平常相貌大不相同;这是阳毒。这是因为两鬓接近太阳穴,属于阳气所在的部位,阴气不能到达这里。两鬓生疽,应当按照阳证来治疗。但是,虽然属于阳证,常常也会转变成阴证,所以在使用阳药时必须加入入阴分的药,以防止发生变化。如果已经溃烂,就更要使阴药多于阳药,根据病情增减调治,才能妥善治疗。方用理鬓汤:金银花三两、白芷三钱、当归一两、川芎一两、夏枯草一两,加水煎服。尚未溃破的,服用二剂就能消退;已经溃破的,服用四剂也能消退。此方用金银花、夏枯草解除火毒,用白芷、川芎引药进入两鬓与太阳穴之间,这样金银花、夏枯草就能更好地发挥驱除毒邪的作用。其中又妙在用当归补益气血,使阴阳两方面都得到补益;正气充足,邪气就会消散,怎么会不迅速痊愈呢!秘诀:理鬓汤能够治疗鬓疽,金银花三两,白芷三钱;川芎、当归各一两,使气血强壮;夏枯草一两,用水煎服。这个病用蒿草饮治疗也有效:青蒿(一两)、玄参(一两)、川芎(一两)、生地(一两)、夏枯草(一两)、细辛(一钱)、蔓荆子(一钱)。水煎服,服二至三剂见效。秘诀:蒿草饮由青蒿、玄参、川芎组成,生地、夏枯草也各用一两;细辛、蔓荆子各用一钱,服二剂、三剂,疗效都很好。上卷结束。下卷:杨梅疮论、腰疽论、瘰疬论、顽疮论、脚疽论、多骨疽论、痔漏论、大肠痈论、小肠痈论、金疮论、接骨论、刑杖论、兽伤论。下卷 杨梅疮论 有人因迷恋妓女而行房纵欲,沉溺于交欢之中,自己感觉尿道口像针刺一样疼痛,这是毒气已经侵入了。不久便生出鱼口,随后又生疳疮,再过不久全身也长满疮,黄脓泛滥,臭秽腐烂,令人无法忍受。人们以为是毒邪太盛,大量使用败毒药,哪里知道越是败毒,疮反而越多、越严重,也越难痊愈,往往还会腐烂到发生肢体脱落,实在令人痛惜!这是因为杨梅毒往往在泄精时侵入,精液排出后元气亏虚,所以毒邪乘虚而入。如果元气充足,毒邪即使侵入,也不过是轻微的毒,只要排泄一次就能痊愈。如今全身都发出疮毒,明显是元气大虚的证候,而且毒邪已经深入体内;如果不补虚而只想排毒,怎么能取得疗效呢?假如使用败毒药,无异于在困境上再加重负担!方用二生汤:土茯苓(三两)、生黄芪(三两)、生甘草(三钱)。水煎服,服四剂后疮渐渐变红,再服四剂逐渐干燥,再服四剂即可痊愈。服用此方忌饮茶。此方的妙处在于不把解毒作为主要治法,只用黄芪补气;气旺盛了,邪气自然不会停留。再用生甘草化解毒邪,并辅以土茯苓引导毒邪排出,毒邪去了,正气也不会受损。气得到滋生,血也就不难得到滋养,这正是这种治法的巧妙之处。偏德汤也有良效:金银花(四两)、当归(二两)、白术(二两)、土茯苓(一两)、天花粉(三分)、甘草(五钱)。水煎服,服十剂痊愈。秘诀:二生汤能够治疗杨梅疮,土茯苓三两,生黄芪;生甘草三钱,服用十剂,疮先变红再逐渐干燥,便可以治疗。又有治疗杨梅疮的方子,金银花四两,当归、白术各二两,土茯苓一两;天花粉三钱,甘草五钱,服到十剂,疮毒就能全部消除。

人有龟头生疳,乃服败毒之药,欲毒小便而出。若大肠燥结,则攻毒之药,不能径走大肠,势必尽趋膀胱而出。盖膀胱口细,小便亦细,毒难泄出,于是毒不留于肠中,而反结于外势,毒盛必发,安得不腐烂哉?往往有龟头烂落,连茎亦烂,世人多以外药敷之。外药固不可少,然不先消其内之火毒,而遽用外药敷之,不啻如石之压草萌芽也,势必复发。宜先用汤剂治之,

方名散毒丹:

土茯苓(一两)黄柏(一两)甘草(一两)栀子(炒研一两)肉桂(一钱)水煎服,四剂则火自从小便而出,疼痛少止,然后用生势丹敷之。

生势丹:

儿茶(一两)生甘草(一两)炒黄柏(三两)冰片(三分)朱砂(一钱)乳香(三钱)没药(三钱)大黄(三钱)研为细末,瓷瓶收贮。敷患处数日而脓尽血干,抹至一月,肉筋再长而愈。愈后宜大补气血,急用十全大补汤连服一、二月,则外势仍能伸缩,尚可种子。否则多服败毒之药,泻火之剂,则命门寒凉,而外势亦且冰冷,安能阳和之骤复哉?此前后治法之各异,实有次序也。

秘诀:

龟头腐烂散毒丹,苓柏草栀一两煎,

肉桂一钱四剂止,然后再敷生势丹。

生势丹敷龟头药,儿茶甘草一两着,

炒柏三两冰三分,朱砂一钱乳没药,

大黄三钱共细末,敷至一月患自瘥。

此症方用护身汤亦效:

玉米(一两)金银花(一两)土茯苓(一两)肉桂(三分)黄柏(二钱)车前子(三钱)水煎服,连服十剂愈。

秘诀:

护身汤中玉米金,茯苓一两桂三分,

车前三钱黄柏二,连服十剂可回春。

人有疳疮初发,鱼口将生,若不速治,必遍身生疮,迁延岁月,身体腐烂,多不可救,必须早治为妙。然而早治之法,世人多用五虎散败毒,虽毒从下泄,而损伤元气,未为得法。设或败毒之药少减,又恐有留毒之虞,亦非治法之妙。盖毒瓦斯之入,因元气之虚也。虚而败毒,是已虚而益虚也,则毒将何以解乎?治之法,惟补中有泄,则毒尽散,而正气又无亏矣。

方用早夺汤:

人参(一两)白术(一两)当归(一两)黄芪(一两)大黄(一两)金银花(一两)土茯苓(一两)石膏(一两)甘草(三钱)远志(三钱)天花粉(三钱)柴胡(二钱)水煎服,一剂泄出恶物,宜掘土埋之;再服二剂而臭秽恶物,无留于肠胃矣。然后减去大黄、石膏,加土茯苓二两,同前药再煎服四剂,则一身上下与头面之间,必有隐隐疮影现于皮肤之内,再服二剂而疮影亦尽消矣。再服二剂,则永不生疮矣。此方用大黄以泻毒,石膏以清毒,甘草、银花以化毒,柴、粉以散毒,又佐以大补气血之药,有似三军过勇,士卒强健,统帅大军,斩杀无遗,则四野萧条,元气尽矣!用参、芪、归、术之类,以至仁而佐至勇,则剿抚兼施,军声更振,前徒倒戈,自获全胜。少祛除则贼化为良,岂敢仍为盗哉!此方有益于风流子弟不少,余实亲视而实验者也。倘病患阴虚阳燥,方中可加熟地数两,或加玄参一两亦可,余品不可乱加也。

秘诀:

参术归芪早夺汤,大黄银苓石膏两,

甘草远志粉三钱,柴二一剂泄毒良。

再服四剂秽尽去,土苓二两去膏黄。

阴虚阳燥加玄地,水煎服之妙难量。

方用泄秽丹亦妙:

蒲公英(三两)金银花(三两)当归(一两)大黄(五钱)王不留(三钱)水煎服,水十碗,煎成二碗,徐徐服。

秘诀:

泄秽神丹蒲公英,银花三两归两从,

大黄五钱三不留,十碗煎二徐服轻。

人有遍身生杨梅,而服轻粉,一时收敛,以图目前遮饰,谁知毒藏于内,必然外溃。未几而毒发于鼻,自觉臭气冲鼻而出。又几日而鼻色变黑,不闻香臭矣。此等症见,必须急治。否则鼻柱自倾,一至腐烂,便不可救。然用些小之剂,亦无益也。盖毒势甚盛,杯水难济。况杨梅结毒,不结于他处,而结于鼻中,其毒更胜,以毒不在他脏,而在肺经也。肺主气者,主清气也,毒瓦斯非清气可比。毒瓦斯在肺,则清气尽力毒瓦斯矣。肺气出于鼻,而藏于肾,肾感毒瓦斯,移之于肺,以散于皮肤,则毒瓦斯可以外出。今用轻粉收敛,则毒不得发于皮肤,而尽归还肺中;肺欲归还于肾,而肾不受,乃上冲于鼻矣。鼻孔细小,安能遽泄乎?自然毒瓦斯尽结于鼻,而鼻乃独受其祸矣。治之法,必须多用散药以解毒。然肺经之病,不能直治,必须隔一、隔二治之而后可也。

方用护鼻散:

金银花(三两)玄参(三两)麦冬(二两)桔梗(五钱)甘草(五钱)天花粉(五钱)丹砂(生冲,一钱)水煎调丹朱末,服一剂而鼻知香臭矣,服四剂而鼻黑之色去,不必忧鼻之烂落矣。

更用全鼻散:

译有人龟头生疳疮,于是服用败毒药,想让毒邪从小便排出。如果大肠燥结,那么攻毒药就不能直接通行到大肠,势必全都转向膀胱,从小便排出。这是因为膀胱出口细小,小便通道也细,毒邪难以排出;于是毒邪不留在肠中,反而结聚在外生殖器部位,毒势一盛就会发作,怎么能不腐烂呢?常常有龟头腐烂脱落,甚至连阴茎也腐烂,世人大多用外敷药治疗。外敷药固然不可缺少,但如果不先消除体内的火毒就贸然外敷,无异于用石头压住刚发芽的草,势必还会复发。应当先用汤剂治疗。方名为散毒丹:土茯苓(一两)、黄柏(一两)、甘草(一两)、栀子(炒后研末,一两)、肉桂(一钱)。水煎服,服四剂后火毒自然从小便排出,疼痛稍稍减轻,然后再用生势丹外敷。生势丹:儿茶(一两)、生甘草(一两)、炒黄柏(三两)、冰片(三分)、朱砂(一钱)、乳香(三钱)、没药(三钱)、大黄(三钱)。研成细末,贮存在瓷瓶中。敷在患处,数日后脓液排尽、出血停止;连续涂抹至一月,肌肉和筋脉重新生长便可痊愈。痊愈后应当大力补益气血,赶快使用十全大补汤连续服用一两个月,这样外生殖器仍能伸缩,还可以生育。否则,如果大量服用败毒药、泻火剂,就会使命门变得寒凉,外生殖器也会冰冷,阳和之气怎么能突然恢复呢?前后采用不同治法,实际上是有先后次序的。秘诀:龟头腐烂用散毒丹,土茯苓、黄柏、甘草、栀子各一两煎服;肉桂一钱,服四剂疼痛停止,然后再敷生势丹。生势丹是敷龟头的药,儿茶、生甘草各一两;炒黄柏三两,冰片三分,朱砂一钱,乳香、没药;大黄三钱,全部研成细末,敷至一月患处自然痊愈。这个病用护身汤治疗也有效:玉米(一两)、金银花(一两)、土茯苓(一两)、肉桂(三分)、黄柏(二钱)、车前子(三钱)。水煎服,连续服十剂痊愈。秘诀:护身汤中有玉米、金银花各一两,土茯苓一两,肉桂三分;车前子三钱,黄柏二钱,连续服十剂即可恢复健康。有人刚开始生疳疮,鱼口即将形成,如果不赶快治疗,必然会全身生疮;拖延数月或数年,身体腐烂,往往无法救治,所以早治最好。然而早期治疗的方法,世人大多用五虎散败毒,虽然能使毒邪从下部排出,却损伤元气,并不是恰当的治法。如果减少败毒药的用量,又恐怕留下毒邪,也不是高明的治法。这是因为毒气侵入,是由于元气虚弱。元气虚弱却使用败毒法,就是已经虚弱而使它更加虚弱,那么毒邪又凭什么能够解除呢?治疗的方法,只有在补益之中兼有疏泄,才能使毒邪全部消散,同时正气又不受损伤。方用早夺汤:人参(一两)、白术(一两)、当归(一两)、黄芪(一两)、大黄(一两)、金银花(一两)、土茯苓(一两)、石膏(一两)、甘草(三钱)、远志(三钱)、天花粉(三钱)、柴胡(二钱)。水煎服,服一剂排出恶秽物,应当挖土把它埋掉;再服二剂,臭秽恶物就不会残留在肠胃中了。然后去掉大黄、石膏,加入土茯苓二两,和前面的药一同再煎服四剂;这样全身上下以及头面之间,皮肤里面必定会隐约出现疮的影子,再服二剂,疮影也会完全消退。再服二剂,就永远不会再生疮了。此方用大黄泻去毒邪,石膏清解毒邪,甘草、金银花化解毒邪,柴胡、天花粉疏散毒邪;又辅以大补气血的药物,就像三军勇猛出征、士卒强健,统帅大军将敌人斩杀殆尽,使四方荒凉、元气耗尽一样!使用人参、黄芪、当归、白术之类,以极其仁厚的力量辅佐极其勇猛的攻伐,就像剿灭与安抚同时进行,军威更加振作,敌军前锋反过来投降,最终取得全胜。稍微加以驱除,贼寇就会转化为良民,哪里还敢继续做盗贼呢?这个方子对那些放纵风流的年轻人很有益处,我确实亲自观察并验证过。如果患者阴虚、阳气燥热,方中可以加入熟地数两,或者加入玄参一两也可以;其他药物不能随意增加。秘诀:早夺汤由人参、白术、当归、黄芪组成,大黄、金银花、土茯苓、石膏各一两;甘草远志粉三钱,〔柴二一剂〕,用来泄解毒邪,疗效很好。再服四剂,秽物就会排尽;加入土茯苓二两后,去掉石膏和大黄。阴虚、阳气燥热时加入玄参、熟地,水煎服,疗效难以估量。方用泄秽丹也有良效:蒲公英(三两)、金银花(三两)、当归(一两)、大黄(五钱)、王不留(三钱)。用水十碗煎成二碗,慢慢服下。秘诀:泄秽神丹用蒲公英,金银花三两,当归一两;大黄五钱,王不留三钱;用十碗水煎成二碗,慢慢服下,病情就会减轻。有人全身生杨梅疮,却服用轻粉,使疮一时收敛,只求暂时遮掩,哪里知道毒邪藏在体内,必然还会向外溃发。不久毒邪便发作到鼻部,自己感觉臭气从鼻中冲出。又过几天,鼻子的颜色变黑,便闻不到香味和臭味了。出现这类症状,必须赶快治疗。否则鼻柱会自行塌陷,一旦腐烂,就无法救治。然而只用少量药剂,也没有益处。这是因为毒势十分强盛,少量药力如同一杯水,难以挽救大火。何况杨梅毒凝结成毒,不在其他部位,而在鼻中,其毒势更强;这是因为毒邪不在其他脏腑,而在肺经。肺主管气,所主管的是清气,毒气不能与清气相比。毒气在肺,就会使清气竭尽力量与毒气相抗。肺气从鼻部出入,而又藏于肾;肾感受毒气后,将它转移到肺,再由肺疏散到皮肤,毒气就可以向外排出。如今使用轻粉使疮收敛,毒气不能发散到皮肤,反而全部返回肺中;肺想把毒气送回肾中,但肾不接受,于是毒气便向上冲到鼻部。鼻孔细小,怎么能够一下子把毒气排出去呢?毒气自然都聚结在鼻部,因此鼻子独自承受了它的祸害。治疗的方法,必须多用发散药来解除毒邪。但肺经的病不能直接治疗,必须采取隔一、隔二的间接治法,然后才可以见效。方用护鼻散:金银花(三两)、玄参(三两)、麦冬(二两)、桔梗(五钱)、甘草(五钱)、天花粉(五钱)、丹砂(生用,冲服,一钱)。水煎后调入丹朱末服用,服一剂鼻子就能辨别香臭,服四剂鼻子的黑色就会消退,不必担心鼻子会腐烂脱落。再用全鼻散:

玄参(一两)金银花(一两)当归(一两)丹砂(一钱)麦冬(五钱)人参(三钱)甘草(三钱)水煎服,十剂而一身之毒尽出,可保无虞。前方过于勇猛,所以救其急,后方近乎和平,所以补其虚。而丹砂前后皆用者,以轻粉之毒非丹朱不能去。轻粉乃水银所烧,而丹砂乃水银之母,子见母自然相逢,而不肯相离,所以丹砂出而轻粉亦出,此世人之所未知耳。倘鼻梁已倾,腐烂不堪,宜以前护鼻散救之,虽鼻不能重长,而性命犹可保也。

秘诀:

护鼻解毒三银参,麦二梗五草花粉,

煮成丹朱生冲服,四剂色变莫忧心。

全鼻散药玄金花,一两当归钱丹砂,

麦冬五钱三参草,连服十剂自无差。

方用寒水再造汤亦效:

麦冬(三两)甘草(二两)贝母(三钱)夏枯草(二两)黄芩(三钱)连翘(三钱)桔梗(三钱)寒水石(冲,三钱)赤茯苓(二两)水煎服,未烂者一剂可免,烂者再剂不烂矣,

再二剂痊愈。

秘诀:

寒水再造三两冬,甘枯二两赤茯苓,

贝母黄芩连翘桔,寒水三钱煎成冲。

人有生杨梅,遍身皆烂,疼痛非常,人以为毒瓦斯之在皮肤也,谁知是血虚而毒结于皮肤乎?夫杨梅之毒,散于骨髓之中,毒在骨中,难以疗治,而毒在皮肤,似易于施治矣。然毒未出于皮肤,尚蕴藏于骨中,泄骨中之毒,可从下而外泄也。如毒已出于皮肤,其毒开张,敛肌中之毒,则不可由表而外攻矣。得其法,则易泄散;未得其法,则转横也。治之法,宜补虚以泄毒,引毒从小便出,乃得其治法耳。

方用二苓化毒汤:

白茯苓(二两)土茯苓(二两)当归(二两)紫草(二两)金银花(二两)生甘草(二钱)水酒各半煎服,十剂痊愈。此方视之平淡无奇,而实有异功者,补以泄之也。杨梅本生于肾之虚,肾虚则血虚矣。不补虚以治疮,反泄毒以耗血,此世人治杨梅之疮,所以多不效耳。

加减二苓汤亦效:

生地(一两)茯苓(一两)当归(一两)黄芪(二两)土茯苓(二两)车前子(五钱)防风(一钱)水煎服,二剂不痛,再二剂痊愈矣。

秘诀:

二苓化毒茯苓归,紫草土茯银二随,

水酒煎服草二钱,十剂痊愈效可推。

补虚泻毒二苓汤,生地茯苓归一两,

黄芪土茯二两用,车前五钱一钱防。

腰疽论

人有腰眼之间,忽生疽毒,疼痛呼号,似乎阳症。然而腰肾之处,乃至阴之地,未可作阳疽治之。若竟阴症治之,则亦不可也。此症本于过忍其精,欲泄不泄,以成斯毒,似乎纯是阴分之过。但腰间去肾不远,肾火发而成毒,则阴中有阳,未可能以阴症治之也。必须合阴阳并治,以化其毒,则毒去如扫。倘不补阴而竟治毒,则肾气愈伤,而毒难速化矣。盖补阴而不补阳,则阴无阳不生,则毒深藏于肾宫而不得外泄矣。然而阴阳两治,则腰肾之气利而易奏功也。

方用两治汤:

杜仲(一两)当归(一两)白术(一两)防己(三钱)豨莶草(三钱)金银花(三两)甘草(三钱)水煎服,一剂轻,二剂而痛止,三剂痊愈矣。此方用白术、杜仲以利其腰脐,气通而毒自难结也。又得银花、当归之类,补中有散;而防己、直入肾宫以祛逐蕴热之毒,则阴阳无偏胜之虞,正有助而邪无纷争,自然三剂而成功也。

秘诀:

腰疽必须两治汤,杜归白术一两添,

再加三钱防莶甘,银花三两一齐煎。

此症用九灵丹亦效:

生地(五钱)丹皮(五钱)黑荆芥(三钱)甘草(三钱)防风(一钱)紫花地丁(一两)山萸(一两)炒白术(二两)熟地(二两)水煎服,连服二剂效。

秘诀:

又有腰疽九灵丹,生地丹皮各五钱,

黑芥草三防风一,地丁山萸一两添,

惟有焦术熟地二,连服二剂效如仙。

瘰疬论

人有生痰块于项颈,坚如石者,久则变成瘰疬,流脓流血,一块未消,一块又长,未几又溃,或耳下,或缺盆,或肩上,有流行串走之状,故名鼠疮,又名串疮,言其如鼠之能穿也。世人谓食鼠窃之物以成,而不然也。盖瘰多起于痰而成于郁,未有不郁而能生痰者,未有无痰而能成瘰 者也。世人必须以开郁消痰为治,然郁久则气血必耗,耗则气血更亏,若徒消痰而不解郁,或但开郁而不消痰,是以虚而益虚也,何能奏功?余谓此症,不若平肝而健脾,助土木相调而愈矣。

方用清串汤:

白芍(一两)白术(一两)柴胡(二钱)蒲公英(三钱)天花粉(三钱)茯苓(五钱)陈皮(一钱)附子(一钱)紫背天葵(五钱)水煎服,六剂痰块渐消,再服十剂而瘰化尽,再服一月痊愈。愈后可服六君子汤数十剂,以为善后之计,永不再发也。此方妙在蒲公英、天葵为消串之神药,然非佐之以白芍、柴胡,则肝木不平,非辅之以白术、茯苓,则脾土不健,何以能胜攻痰破块之烈哉?惟有攻有补,则调剂咸宜,更得附子之力,以引降药,直捣中坚,所以能愈宿疾沉于旦夕耳。

秘诀:

译玄参(一两)、金银花(一两)、当归(一两)、丹砂(一钱)、麦冬(五钱)、人参(三钱)、甘草(三钱)。水煎服,服十剂后全身的毒邪都能排出,可以保住性命而无忧。前一个方子药力过于猛烈,所以用来救急;后一个方子药性较为平和,所以用来补虚。丹砂前后两个方子都使用,是因为轻粉的毒非用丹朱不能祛除。轻粉是用水银烧制的,而丹砂是水银的母体;子见到母自然会相逢,不肯分离,所以丹砂出现后轻粉也会随之排出,这是世人所不知道的。如果鼻梁已经倾斜,腐烂得不成样子,应当用前面的护鼻散救治;虽然鼻子不能重新长好,但性命仍然可以保住。秘诀:护鼻散用金银花、玄参各三两,麦冬二两,桔梗、甘草、天花粉各五钱,煎好后冲入生丹朱服下,服四剂鼻色改变也不必忧虑。全鼻散用玄参、金银花各一两,当归一两,丹砂一钱,麦冬五钱,人参、甘草各三钱,连续服十剂自然不会有差错。此病用寒水再造汤也有效:麦冬(三两)、甘草(二两)、贝母(三钱)、夏枯草(二两)、黄芩(三钱)、连翘(三钱)、桔梗(三钱)、寒水石(冲服,三钱)、赤茯苓(二两)。水煎服,尚未腐烂的服一剂即可避免腐烂,已经腐烂的再服一剂就不再腐烂,再服两剂即可痊愈。秘诀:寒水再造汤用麦冬三两,甘草、夏枯草、赤茯苓各二两,贝母、黄芩、连翘、桔梗各三钱,寒水石三钱,煎好后冲服。有人生杨梅疮,全身都腐烂,疼痛异常,世人以为是毒气停留在皮肤中,哪里知道这是血虚而毒邪结聚在皮肤中呢?杨梅疮的毒邪散布在骨髓之中,毒在骨中,难以治疗;毒在皮肤,似乎容易施治。但毒邪尚未透出皮肤时,仍然蕴藏在骨中;排泄骨中的毒邪,可以从下部向外排出。如果毒邪已经透出皮肤,毒势已经向外扩张,那么收敛肌肉中的毒邪,就不能再从体表向外攻散了。掌握了正确的方法,毒邪就容易排散;没有掌握正确的方法,病势就会转而横行扩散。治疗的方法,应当补虚以排泄毒邪,引导毒邪从小便排出,这才是正确的治法。方用二苓化毒汤:白茯苓(二两)、土茯苓(二两)、当归(二两)、紫草(二两)、金银花(二两)、生甘草(二钱)。水和酒各一半煎服,服十剂痊愈。这个方子看起来平淡无奇,实际上却有特殊功效,因为它采用补虚来排泄毒邪的方法。杨梅疮本来是由于肾虚而产生的,肾虚就会导致血虚。不补虚而只治疗疮毒,反而排泄毒邪以耗伤血液,这就是世人治疗杨梅疮多不见效的原因。加减二苓汤也有效:生地(一两)、茯苓(一两)、当归(一两)、黄芪(二两)、土茯苓(二两)、车前子(五钱)、防风(一钱)。水煎服,服两剂疼痛停止,再服两剂即可痊愈。秘诀:二苓化毒汤用茯苓、当归各二两,紫草、土茯苓、金银花各二两,用水酒煎服,甘草二钱,服十剂即可痊愈,疗效确实可靠。补虚泻毒的二苓汤,生地、茯苓、当归各一两,黄芪、土茯苓各二两,车前子五钱,防风一钱。腰疽论 有人在腰眼之间突然生出疽毒,疼痛得呼喊不止,看起来像阳性疮疽。然而腰肾所在之处,是至阴之地,不能按阳性疮疽来治疗。如果完全按阴性病证治疗,也同样不可以。这种病本来是由于过度忍精,想排泄却没有排泄,因而形成这种毒疮,似乎全是阴分方面的过错。但腰部离肾不远,肾火发作而形成毒疮,因此阴中有阳,不能按纯阴病证治疗。必须阴阳同治,使毒邪化解,这样毒邪就会迅速消散。如果不补阴而只治疗毒邪,肾气就会更加受伤,毒邪也难以迅速化解。因为只补阴而不补阳,阴没有阳就不能生长,毒邪便会深藏在肾中而不能向外排出。然而阴阳两方面同时治疗,腰肾之气就会通畅,容易取得疗效。方用两治汤:杜仲(一两)、当归(一两)、白术(一两)、防己(三钱)、豨莶草(三钱)、金银花(三两)、甘草(三钱)。水煎服,服一剂症状减轻,服两剂疼痛停止,服三剂痊愈。这个方子用白术、杜仲来疏利腰脐部位,使气机通畅,毒邪自然难以结聚。又配伍金银花、当归之类,补益之中兼有发散;防己则直入肾中,祛除驱散蕴积的热毒,使阴阳不会偏盛;正气得到帮助,邪气也无从纷争,所以自然服三剂便能奏效。秘诀:腰疽必须用两治汤,杜仲、当归、白术各一两,再加防己、豨莶草、甘草各三钱,金银花三两,一同煎服。这种病用九灵丹也有效:生地(五钱)、丹皮(五钱)、黑荆芥(三钱)、甘草(三钱)、防风(一钱)、紫花地丁(一两)、山萸(一两)、炒白术(二两)、熟地(二两)。水煎服,连续服两剂即可见效。秘诀:腰疽九灵丹用生地、丹皮各五钱,黑荆芥、甘草各三钱,防风一钱,紫花地丁、山萸各一两,只有炒白术、熟地各二两,连续服两剂,疗效就如同仙丹。瘰疬论 有人在颈项处生出痰块,坚硬如石,时间久了就变成瘰疬,流脓流血;一块尚未消退,另一块又长出来,不久又溃破。有的在耳下,有的在缺盆,有的在肩上,呈现流动串走的形态,所以又叫鼠疮、串疮,说的是它像老鼠一样善于穿行。世人说这是因为吃了老鼠偷来的食物而形成的,其实不是这样。瘰疬大多由痰引起,由郁结形成;没有郁结,不会生痰;没有痰,也不会形成瘰疬。世人治疗时必须以疏解郁结、消除痰块为主,但郁结日久,气血必然耗损;气血耗损,就会更加亏虚。如果只消痰而不解郁,或者只解郁而不消痰,就是在虚弱的基础上使虚弱更加严重,怎么能取得疗效呢?我认为这种病不如采用平肝健脾的方法,帮助肝木与脾土协调,就可以痊愈。方用清串汤:白芍(一两)、白术(一两)、柴胡(二钱)、蒲公英(三钱)、天花粉(三钱)、茯苓(五钱)、陈皮(一钱)、附子(一钱)、紫背天葵(五钱)。水煎服,服六剂痰块逐渐消退,再服十剂瘰疬就会完全消散,再服一个月即可痊愈。痊愈后可以服六君子汤几十剂,作为后续调理的方法,就永远不会再发。这个方子的妙处在于蒲公英、紫背天葵是消除串疮的特效药;但如果没有白芍、柴胡辅助,肝气就不能平和;没有白术、茯苓辅佐,脾土就不能健运,又怎么能承受攻痰破块的猛烈药力呢?只有攻邪与补益并用,调治才恰当;再借助附子的力量引导药力下行,直达病邪的核心,所以能使沉积已久的顽疾在短时间内痊愈。秘诀:

清串汤芍两白术,柴二蒲粉三茯五,

陈皮附草一钱用,紫背天葵五钱煮。

此症用康乐汤亦效:

白术(五钱)茯苓(五钱)夏枯草(五钱)半夏(三钱)炒香附(三钱)白附子(一钱)甘草(一钱)陈皮(一钱)连翘(二钱)白芍(一两)水煎服,十剂痊愈。

秘诀:

康乐术苓枯草五,制夏三钱炒香附,

白附草陈一钱用,连翘三钱芍两煮。

人有久生瘰,两项之间,尽已溃烂,串至胸膈之上,无非痰块,亦已头破而腐者,遂至身体发热发寒,肌肉消瘦,饮食少思,自汗盗汗,惊悸恍惚。此等之症,原系难治,然治得法,尚可救也。大约瘰疬初起,以解郁消痰为主,而佐之补虚以消其毒。病久宜以补虚为君,而佐之以解郁消痰。若徒以祛痰败毒为事,而不补气血之虚,鲜有不死矣!

方用转败汤:

人参(一两)当归(一两)土炒白术(一两)金银花(三两)白芍(三两)柴胡(二钱)制半夏(五钱)甘草(三钱)水煎服,四剂胸开痰消,再四剂而溃烂愈。将前方减半,再服十剂而痊愈矣。此方补虚多于消痰,解郁中而寓化痰,世人从未有知此治法者。倘一于攻毒,则愈攻而愈坏。此方实祛病之仙丹,而夺命之神品也。

秘诀:

参归一两土炒术,银芍三两二钱胡,

制夏五钱三钱草,八剂减半服十付。

此症用消瘰汤亦效:

熟附子(三钱)白术(一两)麦冬(一两)菟丝子(一两)白芍(一两)天葵(一两)人参(五钱)茯苓(五钱)甘草(三钱)贝母(三钱)水煎服,十剂轻,三十剂则痊愈矣。

秘诀:

消瘰三钱熟附子,术两麦冬菟丝子,

白芍天葵俱两用,参苓五钱三草贝。

顽疮论

人有患疮,经年累月而不愈者,世所谓顽疮也,言其冥顽不灵,无可如何之势也。然治之得法,亦可取效。盖人气血和平,断不生疮,即或生之,治之亦易。然则生疮者,乃气血之不和也。或因湿浸,或因热感,或因寒邪之交,遂至气结而不宣,血滞而不散,结于皮而皮生疮,结于肉而肉生疮,日久不愈,则脓血不净而生虫。疮口不收,人以为虫也,服杀虫之剂,而反伤其皮肉,且耗其气血,则气血愈虚,力难兼到。弃皮肉于膜外而罔顾,斯疮难痊,遂成顽矣。然治之者,以行气和血为主,虫与毒不计也。但血不易和,气不易行,非补养不能为功。盖气得补而气自行,血得养而血自流矣。

方用救顽汤:

连翘(一钱)柴胡(一钱)防风(一钱)当归(一两)白术(一两)熟地(一两)黄芪(一两)麦冬(一两)山萸(五钱)茯苓(五钱)制半夏(二钱)甘草(三钱)附子(二钱)水煎服,二剂而疮口必然发肿,不可恐惧,乃药力气血与疮相战也,是速愈之机;再服二剂不痛而痒矣。再服二剂痒止而肉生,再服二剂结HT 而愈,再服二剂永不再发矣。此方专以活血行气,得补之道也。气行血活,虫将安在?故不必杀虫而顽疮自除矣。

秘诀:

顽疮连翘柴钱防,归术地芪麦一两,

萸苓五钱制夏二,草三附子二钱襄,

二剂发肿四痒甚,再服四剂效非常。

此症用转神汤亦效:

人参(五钱)黄芪(五钱)当归(五钱)麦冬(五钱)熟地(五钱)天花粉(三钱)天冬(三钱)车前子(三钱)白术(四钱)甘草(二钱)荆芥(一钱)防己(五分)附子(三分)陈皮(三分)水煎服,一剂知痛痒,二剂大痛,又连服数剂则溃,去附子、防己、车前,加山萸四钱、五味子二钱,再服四剂则愈矣。

秘诀:

转神汤药效可计,归参麦五熟地,

粉天车三术四钱,草二荆一五分己,

附皮三分数付溃,去附防车加萸味。

人有内股生疮,敛如豆许,翻出肉一块,宛若菌状,人以为虫食向外翻也。谁知是肝经风热血燥之故乎?夫肝热则生风,乃内风而非外风也。然外风而自觉清凉,内风而实似蕴热。故外风宜散,而内风宜清。但清风而不补血,则热不能解,而风亦不能舒也。治之法,必须养血清热则火不燥,而热退则风自静,有何疮之不愈乎?

方用清风汤:

白芍(一两)川芎(二钱)人参(五钱)当归(五钱白术(三钱)栀子(三钱)丹皮(三钱)天花粉(三钱)沙参(三钱)柴胡(一钱)甘草(一钱)连翘(一钱)水煎服,连服数剂,则疮口自敛矣。此方滋血以养肝,非消肉以化毒,何以疮敛而愈也?盖疮成于肝木之旺,平肝则血无过燥之患,自然风散热退,而无延烧之祸也。若不平肝,而内用降火之品,外用退蚀之法,则虫反内蚀疮肉,肉愈损而元气愈虚,变出非常,正难救援耳。

秘诀:

清风汤用芍一两,川芎二钱五参当,

术栀丹粉沙参三,柴草连翘一钱尝。

此症用敛内汤亦效:

金银花(一两)白芍(一两)当归(一两)白术(五钱)茯苓(五钱)生栀子(三钱)柴胡(一钱)甘草(三钱)水煎,连服数剂。

秘诀:

敛内一两银芍归,术茯五钱三生栀,

柴一草三连剂服,清热养血治顽奇。

译清串汤用白芍、白术各一两,柴胡二钱,蒲公英、天花粉各三钱,茯苓五钱,陈皮、附子、甘草各一钱,紫背天葵五钱,煎服。这种病用康乐汤也有效:白术(五钱)、茯苓(五钱)、夏枯草(五钱)、半夏(三钱)、炒香附(三钱)、白附子(一钱)、甘草(一钱)、陈皮(一钱)、连翘(二钱)、白芍(一两)。水煎服,服十剂痊愈。秘诀:康乐汤用白术、茯苓、夏枯草各五钱,制半夏三钱,炒香附三钱,白附子、甘草、陈皮各一钱,连翘三钱,白芍一两,煎服。有人长年患瘰疬,两侧颈项之间已经全部溃烂,串行到胸膈以上,都是痰块,而且已经破头腐烂;于是身体发热发冷,肌肉消瘦,不想吃饭,自汗、盗汗,心中惊悸,精神恍惚。这类病本来很难治疗,但如果方法得当,仍然可以挽救。大致说来,瘰疬初起,应以解郁消痰为主,同时辅以补虚来消除毒邪。病程已久,应以补虚为主,同时辅以解郁消痰。如果只把祛痰解毒当作治疗重点,却不补益气血的虚弱,很少有不死的!方用转败汤:人参(一两)、当归(一两)、土炒白术(一两)、金银花(三两)、白芍(三两)、柴胡(二钱)、制半夏(五钱)、甘草(三钱)。水煎服,服四剂胸中开畅、痰块消退,再服四剂溃烂即可痊愈。将前一个方子的药量减半,再服十剂即可痊愈。这个方子补虚多于消痰,在解郁之中兼能化痰,这是世人从未了解的治法。如果一味攻伐毒邪,就会越攻越坏。这个方子确实是祛除疾病的仙丹,也是挽救性命的神药。秘诀:人参、当归各一两;白术用土炒;银芍三两二钱;末尾“胡”字之后疑有缺漏,原意无法确定。制半夏五钱,甘草三钱,服八剂后药量减半,再服十剂。这种病用消瘰汤也有效:熟附子三钱、白术一两、麦冬一两、菟丝子一两、白芍一两、天葵一两、人参五钱、茯苓五钱、甘草三钱、贝母三钱。将以上药物用水煎煮后服用,服十剂病情便会减轻,服满三十剂即可痊愈。秘诀:消瘰汤用熟附子三钱,白术、麦冬、菟丝子各一两,白芍、天葵各一两,人参、茯苓各五钱,甘草、贝母各三钱。顽疮论 有人患疮,经过一年又一年仍不痊愈,这就是世人所说的顽疮,意思是病情顽固不化,似乎无可奈何。但只要治疗方法得当,也可以取得疗效。人的气血调和,绝不会生疮;即使生了疮,治疗起来也容易。既然如此,生疮就是气血不调和造成的。有的是湿邪浸淫所致,有的是感受热邪所致,有的是寒邪交侵所致,因而气机郁结不能宣通,血液瘀滞不能消散;气血结聚在皮肤,皮肤就生疮,结聚在肌肉,肌肉就生疮。时间久了不能痊愈,脓血不能排净,就会生虫。疮口不能收敛,人们以为是虫造成的,便服用杀虫药,反而损伤皮肉,又耗伤气血,使气血更加虚弱,治疗各方面就更难兼顾。把皮肉置于体膜之外而不加顾惜,这样疮就难以痊愈,最终成为顽疮。治疗时应以行气和血为主,不必考虑虫和毒邪。只是血不容易调和,气也不容易运行,非靠补养不能取得疗效。气得到补益就会自行运行,血得到滋养就会自行流通。方用救顽汤:连翘(一钱)、柴胡(一钱)、防风(一钱)、当归(一两)、白术(一两)、熟地(一两)、黄芪(一两)、麦冬(一两)、山萸(五钱)、茯苓(五钱)、制半夏(二钱)、甘草(三钱)、附子(二钱)。水煎服,服两剂后疮口必然发肿,不必害怕,这是药力、气血与疮邪相互抗争的表现,正是即将痊愈的征兆;再服两剂,疼痛就会停止而出现发痒。再服两剂,瘙痒停止而新肉生长;再服两剂,疮口结痂而痊愈;再服两剂,就永远不会再发。这个方子专门用来活血行气,采用了补益的方法。气机运行、血液流通了,虫还能藏在哪里呢?所以不必使用杀虫药,顽固的疮也会自行消退。秘诀:治疗顽疮,用连翘、柴胡、“钱防”(原文如此,药名含义不明);当归、白术、熟地、黄芪、麦冬各一两;山萸肉、茯苓各五钱;制半夏二钱;甘草三钱;附子二钱。萸苓用五钱,制夏用二;草三,附子用二钱襄。(其中“制夏二”“草三”“襄”的药名、剂量或含义,原文疑有缺误,暂按原文保留。) 服两剂后会出现肿胀,瘙痒很厉害;再服四剂,疗效非同寻常。这种病用转神汤也有效:人参五钱、黄芪五钱、当归五钱、麦冬五钱、熟地五钱、天花粉三钱、天冬三钱、车前子三钱、白术四钱、甘草二钱、荆芥一钱、防己五分、附子三分、陈皮三分,加水煎服。服一剂后疼痛和瘙痒便会有所感觉,服两剂后疼痛大作,再连续服数剂便会溃破。此时去掉附子、防己、车前子,加入山萸肉四钱、五味子二钱,再服四剂即可痊愈。秘诀:转神汤的药效可以计算:当归、人参、麦冬、熟地各五钱,粉天、车三、术用四钱;草二,荆用一五分,己。(其中“粉天”“车三”“草二”“己”的药名、剂量或含义,原文疑有缺误,暂按原文保留。) 附子、陈皮各三分,服数剂即可溃破;去掉附子、防己、车前子,加入山萸肉和五味子。有人大腿内侧生疮,疮口收缩得像豆子那么大,却翻出一块肉,形状仿佛菌子;人们以为是虫子啃食,才向外翻出。谁知道这是肝经风热、血液燥盛所导致的呢?肝热就会生风,这是内风,不是外风。但是,外风使人感觉清凉,内风实际上却像积聚着热。所以外风应当疏散,内风应当清解。只是如果只清解风邪而不补血,热就不能解除,风也不能舒缓。治疗必须养血清热,使火邪不再燥盛;热退了,风自然平息,这样哪有疮不能痊愈的呢?方用清风汤:白芍一两、川芎二钱、人参五钱、当归五钱(原文此处疑缺右括号)、白术三钱、栀子三钱、丹皮三钱、天花粉三钱、沙参三钱、柴胡一钱、甘草一钱、连翘一钱,加水煎煮后服用,连续服用数剂,疮口就会自行收敛。这个方子是滋养血液以养肝,并不是消除赘肉、化解毒邪,为什么疮口反而会收敛并痊愈呢?这是因为疮是肝木过旺形成的,平抑肝气后,血液便不会过于燥盛,自然能够风散热退,不会发生热邪蔓延灼烧的祸患。如果不平肝,反而内服降火药、外用蚀除腐肉的方法,那么虫邪反会向内侵蚀疮肉,肉越损伤,元气越虚弱,还会出现异常变化,确实难以救治。秘诀:清风汤用白芍一两、川芎二钱,人参、当归各五钱,白术、栀子、丹皮、天花粉、沙参各三钱,柴胡、甘草、连翘各一钱。这种病用敛内汤也有效:金银花一两、白芍一两、当归一两、白术五钱、茯苓五钱、生栀子三钱、柴胡一钱、甘草三钱,加水煎服,连续服数剂。秘诀:敛内汤用金银花、白芍、当归各一两,白术、茯苓各五钱,生栀子三钱,柴胡一钱、甘草三钱,连续服用数剂;清热养血,治疗顽固疮病效果奇特。

脚疽论

人有脚趾上,忽然发痒,而后作痛,指甲现黑色,第二日连脚趾俱黑,第三日连脚面俱黑,黑至腿上,过膝即死,亦无名肿毒之一种也。因人贪欢,过服春药,是火热之毒,非脚疽可比。若脚疽止黑在脚趾,而不至脚面也。然脚疽最凶,虽不如无名肿毒之横,而杀人则一也。盖脚为四余之末,宜毒之所不到者也,何以凶恶至此?正以谓毒所不到之处而毒聚不散,反出于脚趾之间,则毒盛非常,而治之不可轻视也。然则用泄毒之药治之可乎?而孰知不然。凡人身气血,周流上下,则毒瓦斯不能聚结于一处,惟气血亏损,不能遍走经络,而火毒恶邪,乃固结于骨节之际。脚疽之生,正因气血之亏,不能周流之故,安可单泄其毒,以再伤其气血乎?治之法,必须大补气血,而佐以泄毒之品,则安全之道也。

方用顾步汤:

牛膝(一两)黄芪(一两)石斛(一两)当归(一两)金银花(三两)人参(三钱)水煎服,一剂而黑色解,二剂而疼痛止,三剂愈。若已溃烂,多服数剂,无不愈也。此方用金银花以解毒,非用牛膝、石斛,则不能直达于脚趾;非用人参、归、芪,亦不能使气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效,即是无名肿毒用此方治之,亦可得生。世医用刀割去脚趾,亦是治法,不若此方于补中散毒。起死为生,既无痛楚之伤,又有全活之效也。

秘诀:

顾步汤药治脚疽,牛芪石斛一两归,

三两银花参三钱,未溃三剂溃四奇。

本症用地丁饮亦效:

紫花地丁(一两)甘菊花(一两)牛膝(一两)甘草(五钱)天花粉(三钱)水煎服,未溃二剂,已溃再服二剂收功,多服为妙。

秘诀:

又有脚疽紫地丁,甘菊牛膝一两同,

甘草五钱粉三钱,未溃二剂溃再功。

人有脚腿之上,忽然肿起一块,皮色如常又不痛,人以为痈疽也,谁知是气血大虚之故乎?夫痈疽而皮色不变,乃气血之虚,而曰非生痈也,其谁信之?嗟乎!气所以行血者也。气行则血行,气止则血止,若气血相活,纵有邪气亦难成肿。邪气之盛,由于气血之衰,其肿为痈,每每作痛,而色必变为红赤也。然是痈也,肿而不痛不赤,皮色不变,有肿名而无肿实,纯是气虚而血无以养,邪盛而气不能制也。治之法,宜补气以养血,何必化毒以祛邪哉?

方用补中益气汤:

白术(一两)黄芪(一两)升麻(五分)柴胡(一钱)陈皮(一钱)茯苓(三钱)甘草(二钱)制半夏(二钱)人参(五钱)当归(五钱)水煎服,十剂而肿自消矣。此方乃益气之圣药,非消肿之神剂,何以用之而肿即消也?差真气夺则虚,邪气盛则实,真气愈虚,邪气愈盛,不能补气之药,而气何以能行,肿何以能消哉?盖补中益气汤善能补气,故能消肿,何况又益以消肿去湿之品,所以易于建功耳。

秘诀:

补中益气两术芪,升麻五分钱柴陈,

苓三甘草制夏二,参归五钱十剂神。

又用下方亦效:

当归(五钱)人参(五钱)黄芪(一两)牛膝(五分)荆芥(三钱)茯苓(三钱)天花粉(三钱)附子(三钱)甘草(一钱)水煎服。

秘诀:

还有五钱当归参,一两黄芪牛五分,

荆芥苓粉俱三钱,附子三钱草钱存。

多骨疽论(原缺秘诀,今仿之)

人有大腿边旁长强穴之间,忽然肿变成痈疽,久则肉内生骨,以铁夹取出,已而又生,人以为疽之生骨也,谁知是湿热之毒所化乎?盖此疽之生,皆因多食鲜果、湿热之物所致,治之若早,一二剂便可解散,若因循失治,及治不得其法,遂至湿雍而添热,热盛而化骨,日久迁延,卧床不起。或谓初起之时,未尝有骨,故可内散,若既生骨则烂骨必须外取,未可全持内药解也,殊不知疽中之骨无形,所化非肉中直生之骨也,乃似骨非骨也,真骨难化,似骨何难化乎?,利其湿、清其热而主之以补气补血,则不必化骨而骨自化矣。

方用五神散:

茯苓(一两)车前子(一两)金银花(三两)牛膝(五钱)紫花地丁(一两)水煎服,一二剂轻,三剂骨消,四五剂而愈。此方用茯苓、车前子以利湿,地丁以清热,金银花、牛膝而中散毒,安得不效乎?

秘诀:(仿造)

消疽妙法用茯苓,车前紫花均相当。

牛膝五钱三两忍,五神降下定叫昌。

此症用九转神丹亦效:

茯苓(一两)车前子(五钱)地丁(五钱)连翘(三钱)牛旁子(三钱)萆解(五钱)白矾(二钱)穿山甲(一片)水煎服,四剂而骨消矣。

秘诀:(仿造)

九转神丹妙无穷,车前地丁萆解用。

牛旁连翘穿山甲,茯苓白矾显奇功。

再加四君子汤调理之:

人参(五钱)牛膝(五钱)白术(一两)茯苓(一两)金银花(一两)生甘草(二钱)水煎服,以愈为度。

秘诀:(仿造)

牛膝人参与术苓,四个良材人人夸。

调理湿热尊教化,国老奉上金银花。

痔漏论

译论脚疽 有人脚趾上突然发痒,随后疼痛,指甲出现黑色;第二天连脚趾都变黑,第三天连脚面也变黑;黑色蔓延到腿上,超过膝部就会死亡。这也是一种无名肿毒。这是因为贪图欢娱,过量服用春药,属于火热毒邪所致,不同于普通脚疽。如果是脚疽,黑色只停留在脚趾,不会蔓延到脚面。然而脚疽最为凶险,虽然不如无名肿毒那样迅猛,但同样会致人死亡。脚是人体四肢末端,本来应是毒邪难以到达的地方,为什么凶险会达到这种程度呢?正因为毒邪聚集在本来不应到达的地方而不能消散,反而出现在脚趾之间,所以毒势异常旺盛,治疗不能轻视。那么,使用泄毒药来治疗可以吗?谁知并不是这样。人体的气血如果上下周流,毒邪就不能聚结在一处;只有气血亏损,不能遍行经络,火毒和恶邪才会固结在骨节之间。脚疽的发生,正是由于气血亏损、不能周流所致,怎么可以只泄毒,反而再次损伤气血呢?治疗必须大力补益气血,再辅以泄毒药物,这才是安全的方法。方用顾步汤:牛膝一两、黄芪一两、石斛一两、当归一两、金银花三两、人参三钱,加水煎服。服一剂黑色便消退,服两剂疼痛停止,服三剂痊愈。如果已经溃烂,多服几剂,也没有不能痊愈的。这个方子用金银花解毒;如果不用牛膝、石斛,药力就不能直达脚趾。如果不用人参、当归、黄芪,也不能使气血流通来驱散毒邪。所以用这个方子治疗脚疽大多有效;即使是无名肿毒,用它治疗也可能保住性命。世上的医生用刀割去脚趾,也是一种治法,但不如这个方子在补益气血的同时驱散毒邪。它能使濒死者恢复生机,既没有刀割造成的痛苦损伤,又有保全生命的效果。秘诀:顾步汤治疗脚疽:牛膝、黄芪、石斛、当归各一两,金银花三两,人参三钱;未溃服三剂,已溃服四剂,效果奇佳。这种病用地丁饮也有效:紫花地丁一两、甘菊花一两、牛膝一两、甘草五钱、天花粉三钱,加水煎服。未溃服两剂,已溃再服两剂即可收效,多服更好。秘诀:脚疽还可用紫花地丁、甘菊花、牛膝各一两,甘草五钱、天花粉三钱;未溃服两剂,已溃再服即可奏效。有人在脚或小腿上突然肿起一块,皮肤颜色和平常一样,也不疼痛,人们以为是痈疽,谁知道这是气血极度虚弱造成的呢?痈疽如果皮肤颜色不变,实际上是气血虚弱所致;说它不是生了痈,谁会相信呢?唉!气是推动血液运行的力量。气运行,血就运行;气停止,血也停止。如果气血相互流通,即使有邪气,也很难形成肿块。邪气旺盛,是由于气血衰弱;这种肿块若形成痈,往往会疼痛,颜色也一定会变成红色。然而,这种病虽然称为痈,肿胀却不疼不红,皮肤颜色不变,只是有肿胀之名而没有真正的肿块,完全是气虚、血液失去濡养,以及邪气旺盛、正气无力制约所致。治疗应当补气养血,何必一定要化解毒邪、驱除邪气呢?方用补中益气汤:白术一两、黄芪一两、升麻五分、柴胡一钱、陈皮一钱、茯苓三钱、甘草二钱、制半夏二钱、人参五钱、当归五钱,加水煎服。服十剂后,肿胀自然消退。这个方子是补益气血的良药,并不是专门消肿的神方,为什么服用后肿胀就消退了呢?这是因为正气被邪气夺取就会虚弱,邪气旺盛就表现为实;正气越虚,邪气越盛。如果没有补气药,气怎么能运行,肿胀又怎么能消退呢?补中益气汤善于补气,所以能够消肿;何况其中又加入了消肿除湿的药物,因此更容易见效。秘诀:补中益气汤用白术、黄芪各一两,升麻五分,柴胡、陈皮各一钱,茯苓三钱,甘草、制半夏各二钱,人参、当归各五钱,服十剂,疗效神奇。再用下面这个方子也有效:当归五钱、人参五钱、黄芪一两、牛膝五分、荆芥三钱、茯苓三钱、天花粉三钱、附子三钱、甘草一钱,加水煎服。秘诀:另有当归、人参各五钱,黄芪一两,牛膝五分,荆芥、茯苓、天花粉各三钱,附子三钱,甘草一钱。论多骨疽(原文缺少秘诀,今依体例仿写) 有人在大腿外侧、长强穴之间突然肿起,变成痈疽;时间久了,肉中生出骨头,用铁夹取出后,不久又长出来。人们以为是疽中生骨,谁知道这是湿热毒邪所化成的呢?这种疽的发生,都是因为过多食用鲜果和湿热之物所致。及早治疗,一两剂就可以消散;如果拖延失治,或治疗方法不当,就会发展为湿邪壅滞并加重热邪,热盛便化成骨头,日久拖延,甚至卧床不起。有人说,刚开始时还没有骨头,所以可以从体内消散;既然已经生骨,腐骨就必须从外部取出,不能完全依靠内服药物化解。殊不知疽中的“骨”是无形之物,并不是肉中真正长出的骨头,而是像骨头却不是真骨头;真骨难以化解,似骨之物又有什么难化解的呢?应当利湿、清热,并以补气补血为主;这样不必专门化骨,骨样之物自然会消散。方用五神散:茯苓一两、车前子一两、金银花三两、牛膝五钱、紫花地丁一两,加水煎服。一两剂后病势减轻,服三剂骨样物消散,服四五剂即可痊愈。这个方子用茯苓、车前子利湿,用紫花地丁清热,再用金银花、牛膝从体内驱散毒邪,怎么会没有效果呢?秘诀:(仿写) 消除疽病的妙法是使用茯苓,车前子和紫花地丁的用量相同。牛膝用五钱,金银花用三两;五神散向下清利湿邪,必定能使病情昌盛转好。这种病用九转神丹也有效:茯苓一两、车前子五钱、地丁五钱、连翘三钱、牛旁子三钱、萆解五钱、白矾二钱、穿山甲一片,加水煎服,服四剂后骨样物便会消散。秘诀:(仿写) 九转神丹的功效无穷,使用车前子、地丁和萆解。再用牛旁子、连翘、穿山甲,配合茯苓、白矾,便能显示奇效。之后再用四君子汤调理:人参五钱、牛膝五钱、白术一两、茯苓一两、金银花一两、生甘草二钱,加水煎服,以痊愈为准。秘诀:(仿写) 牛膝、人参,再加白术、茯苓,这四味良药人人称赞。调理湿热应当遵循这个方法,甘草为“国老”,再奉上金银花。论痔漏

人有肛门内外四旁,忽然生长红瘰,先痒后痛,渐渐成痔,日久不愈,此症皆由湿热所成也,多因地气之湿,加以嗜饮酒热之毒,所以结于肛门边而不能遽化矣。夫肛门通于大肠,若内有湿热,宜从大肠而出,何以结而成痔?以湿热在大肠不能久留,势必尽趋于肛门,而肛门乃大肠之锁钥,未免有开闭防范之意,不容湿热出于其外,则蓄积日久,而湿热之毒,肛门独受其害矣。虽有内痔外痔之殊,而其为湿毒则一也。治之法,何能舍湿毒而他求乎?肛门虽去脾胃甚远,而化湿热之毒,则不能不假道于脾胃,肛门未受其益,而脾胃先受其损,所以多无成功也。故用药必须无损于脾胃,而有益于肛门,治之始能奏功也。

方用益后汤:

山药(一两)茯苓(一两)白芍(一两)玉米(一两)地榆(三钱)山甲(炒,一片)水煎服,四剂宽快;再四剂愈后,将此方每味加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,空心开水送服五钱,服完即愈。此方利水清热,无伤于脾胃,而有益于肛门,两全之道也。

秘诀:

内外生痔益后汤,山药茯苓芍两襄,

玉米一两地榆三,山甲一片土炒黄,

四剂宽快再四愈,加倍研末蜜丸尝。

此症用榆槐饮亦效:

槐米(二钱)地榆(三钱)茯苓(三钱)车前子(三钱)水煎服,四剂痊愈。

秘诀:

榆槐饮中药四味,槐米二钱三地榆,

茯苓车前亦用三,四剂痊愈无容虑。

人有肛门先因有痔疮,因不慎酒色,遂至腐烂,变成漏疮,不能收口,生长肉管,流脓淌血,甚以为苦。医人治法,多用刀针挂线,徒受苦楚,内毒未除,外口难长,经年累月,不能奏功。盖肛门之肉,不比他处之肉,非横生则纵生也。而肛门之肉有纵有横,最难生合。况大便不时经过,又易损伤,然经刀针挂线,是已伤而益伤,安能遽长皮肉乎?故刀线不可轻用,惟有消湿热之毒,内治为佳。然漏生既久,气血必虚,徒事止漏,反伤气血,亦难奏功也。

方用青龟丸:

乌龟(一个)茯苓(五两)薏苡仁(四两)羊蹄后爪(四对)土炒山甲(五钱)人参(二两)黄芪(八两)当归(三两)白芷(二两)槐米(二两)瓦松(二钱)干青苔(一两)共研末,将乌龟用石臼捣死,同药拌匀,锅内蒸熟,焙干为末,炼蜜为丸,梧子大,每早开水送服三钱,服至半月漏自干,连服两月而漏痂满,一料服完痊愈。必须严戒酒色三月,不然不能奏功。此方去湿而不散气,散毒而不损血,补漏于无形,填隙于有孔。愿人坚持三月酒色之戒,以去十年之病也。

秘诀:

青龟丸用苓薏仁,羊蹄后爪山甲参,

芪八归三芷槐二,瓦松二钱苔两斟。

人有大便时先射出血,而后便粪,人以为便血之病也,谁知是肛门内生血痔乎?夫痔久必变为漏,宜流脓血。但人之受病不同,而见症亦异。此症得于多饮烧酒,酿成热毒,走于直肠,不得遽泄,乃结成小痔而不化,久则皮破血流,此乃血出于直肠之外,非出血直肠之中,乃膀胱之血也。膀胱化气而不化血,酒毒渗入膀胱,则气化水,出于阴器。酒毒燥血,无路可出,而毒结于直肠之外,毒而内攻,而直肠之痔生矣。然生痔必有其隙可乘,而膀胱之血注之久,且以血引血,不独膀胱之血尽归之矣。乘大便之开闭,血先夺门而出,故从大便而直射,正见其欲出之速耳。治法似宜急杜其血隙,使之无出路为第一策。然私窦既开,漏血易泄,不急清其上游之源,而但截其下流之隙,非计之善也。

方用清源散:

全蝎(二两)土炒山甲(二两)珍珠(豆腐煮,三钱)瓦松(一条)研末,每日开水调一茶匙服之,服至一月即效。如不愿调服,用米饭捣烂,为丸梧子大,每日开水送下二十丸。服时必须戒酒色。

秘诀:

清源全蝎用二两,山甲亦二土炒黄,

珍珠三钱豆腐煮,瓦松一条阴干尝,

每日开水调茶匙,服至一月妙无方。

又方:

茯苓(五钱)白芍(五钱)白术(五钱)白芷(三钱)槐花(三钱)人参(三钱)地榆(三钱)黄连(三钱)车前子(二钱)葛根(二钱)三七参(二钱)山甲(研冲一两)水煎,调山甲、三七参末冲服,三剂血减去黄连,再三剂则愈矣。严戒酒色三月可痊。此方妙在以黄连解酒热之毒,所谓先清其源也。盖上游无病,而下流自安。况诸药分发得宜,无非去湿化热之味,堵塞有方,何患洪水冲决哉?

秘诀:

肉痔苓芍术五钱,芷槐三钱参榆连,

车葛二钱三七参,一钱山甲冲服安,

三剂去连再三剂,严戒酒色乃可痊。

方用止射丹亦效:

黄芩(三钱)槐花(三钱)荆芥(三钱)瓦松(一条)生地(一两)当归(一两)水煎服,连服四剂则血干矣。或此方加十倍研末,炼蜜为丸,梧子大,每服三钱,徐徐自愈。

秘诀:

又有一名止射丹,芩槐荆芥俱三钱,

瓦松一条地归两,连服四剂血自干。

金疮门

译有人在肛门内外四周突然长出红色小结,先痒后痛,逐渐形成痔,日久不愈。这种病都是湿热造成的,多因地气湿重,又加上嗜饮酒类温热之物的毒邪,所以结聚在肛门边,不能立即消散。肛门与大肠相通,如果大肠内部有湿热,本应从大肠排出,为什么反而结聚形成痔呢?湿热在大肠中不能久留,势必全都趋向肛门;肛门是大肠的关口,不免有开合防守的作用,不让湿热排到外面,于是日久蓄积,湿热毒邪便由肛门独自承受其害。虽然有内痔、外痔的区别,但都是湿毒所致。治疗的方法,怎么能舍弃湿毒而另寻原因呢?肛门虽然离脾胃很远,但要化解湿热毒邪,不能不借道脾胃;结果肛门还没有得到好处,脾胃却先受到损伤,所以往往不能成功。因此用药必须不损伤脾胃,同时有益于肛门,这样治疗才能奏效。方用益后汤:山药一两、茯苓一两、白芍一两、玉米一两、地榆三钱、山甲一片(炒),加水煎服,服四剂后感觉宽松舒适。再服四剂即可痊愈。痊愈后,将本方每味药增加十倍,研成粉末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,空腹用开水送服五钱,服完即可痊愈。这个方子利水清热,不损伤脾胃,又有益于肛门,是兼顾两方面的方法。秘诀:内痔、外痔都可用益后汤:山药、茯苓、白芍各一两,玉米一两、地榆三钱、山甲一片,用土炒至黄色,服四剂后感觉宽松舒适,再服四剂痊愈;药量加倍研末,用蜂蜜制丸服用。这种病用榆槐饮也有效:槐米二钱、地榆三钱、茯苓三钱、车前子三钱,加水煎服,服四剂即可痊愈。秘诀:榆槐饮由四味药组成:槐米二钱,地榆三钱,茯苓、车前子也各用三钱,服四剂即可痊愈,不必忧虑。有人起初患有肛门痔疮,因不慎饮酒纵欲,后来腐烂,变成漏疮,疮口不能收合,长出肉管,流脓淌血,痛苦不堪。医生治疗时多用刀割、针刺、挂线,患者只是徒然承受痛苦;体内的毒邪没有清除,外面的疮口也难以生长愈合,经过多年仍不能见效。这是因为肛门的肌肉不像其他部位的肌肉,不是横着生长,就是纵着生长。而且肛门肌肉纵横交错,所以最难生长闭合。何况大便还会不时经过,容易造成损伤;再用刀、针、挂线,便是已经受伤后又加重损伤,怎么能很快长出皮肉呢?所以刀割、挂线不可轻易使用,只有消除湿热之毒,从内部治疗才是较好的办法。但是漏疮形成已久,气血必然虚弱;只一味止漏,反而会损伤气血,也很难见效。方用青龟丸:乌龟一个,茯苓五两,薏苡仁四两,羊蹄后爪四对,土炒山甲五钱,人参二两,黄芪八两,当归三两,白芷二两,槐米二两,瓦松二钱,干青苔一两。共研成末;将乌龟用石臼捣死,与药末拌匀,在锅内蒸熟,焙干后再研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每天早晨用开水送服三钱,服至半个月漏液自然干止,连续服用两个月漏疮结满痂皮,一料药服完即可痊愈。必须严格戒酒、戒房事三个月,否则不能见效。此方能祛湿而不耗散元气,能解散毒邪而不损伤血液,在无形之中补益漏疮,在有孔隙处填补缺损。希望患者坚持戒酒戒色三个月,以消除积延十年的疾病。秘诀:青龟丸用茯苓、薏苡仁,羊蹄后爪、山甲、人参,黄芪八两、当归三两、白芷和槐米各二两,瓦松二钱、青苔一两。有人大便时先射出血,随后才排出粪便,人们以为是便血,谁知道其实是肛门里面生了血痔呢?痔疮拖延日久必然会变成漏疮,应该会流脓血。只是每个人所受的病因不同,表现出来的症状也不一样。这种病是因为多饮烧酒,酿成热毒,流窜到直肠,不能立即排泄,于是凝结成小痔而不消散;时间久了皮肤破裂、血液流出。这是血从直肠外面流出,并不是直肠里面出血,而是膀胱中的血。膀胱能够化气,却不能化血;酒毒渗入膀胱后,气化为水,从阴部排出。酒毒使血液干燥,无路可出,便凝结在直肠外面;毒邪向内侵袭,于是直肠上的痔疮就形成了。然而痔疮形成必然有可乘之隙,膀胱中的血长久灌注,又能以血引血,不只是膀胱中的血,其他血液也都会归聚到这里。借着大便排出和闭塞的时机,血先夺门而出,所以随着大便直射出来,正说明它急于外出的速度很快。治疗似乎应当赶快堵住血液外出的孔隙,使它没有出路,这是第一步。但是暗中的通道既已形成,漏血很容易流出;如果不赶快清除上游的源头,只截断下游的孔隙,就不是好办法。方用清源散:全蝎二两,土炒山甲二两,珍珠三钱(豆腐煮),瓦松一条。研成末,每天用开水调服一茶匙,服至一个月即可见效。如果不愿调服,就用米饭捣烂制成梧桐子大小的丸剂,每天用开水送服二十丸。服药期间必须戒酒戒色。秘诀:清源散用全蝎二两,山甲也用二两,土炒至黄色,珍珠三钱用豆腐煮,瓦松一条阴干后使用,每天用开水调一茶匙,服至一个月,疗效奇妙。又一方:茯苓、白芍、白术各五钱,白芷、槐花、人参、地榆、黄连各三钱,车前子、葛根、三七参各二钱,山甲一两(研末冲服)。水煎,调入山甲末、三七参末冲服。服三剂后血量减少,去掉黄连;再服三剂即可痊愈。严格戒酒戒色三个月即可痊愈。此方的妙处在于用黄连解除饮酒所致的热毒,这就是所谓先清除病源。上游没有疾病,下游自然就会安稳。何况各种药物配伍得当,无非都是祛湿清热之品,堵塞的方法也已具备,又何必担心洪水冲破堤坝呢?秘诀:治疗肉痔,苓、芍、术用五钱,芷、槐用三钱,参、榆、连另列使用。车、葛用二钱,三七、参用一钱;山甲研末冲服,即可安定。服三剂后去掉黄连,再服三剂;严格戒酒戒色才能痊愈。方用止射丹也有效:黄芩、槐花、荆芥各三钱,瓦松一条,生地、当归各一两。水煎服,连续服四剂,出血就会止住。也可以将此方药量增加十倍,研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服三钱,逐渐即可自行痊愈。秘诀:还有一方名叫止射丹,黄芩、槐花、荆芥都用三钱,瓦松一条,生地、当归各一两,连续服四剂,血自然止住。金疮门

人有刀斧伤而气不绝,或皮破而血大流,或肉绽而肠已出或箭入皮肤或刀断臂指,皆死生顷刻,岂可不急救者乎?,大约金疮者必流血,血尽必以渴,渴而饮水,饮水即死,故必禁其饮水也,然亦有饮水而愈者,不可执以为法也,但渴既不可饮水则何以解渴?安不外补血耳。既补血以止渴,而血泄不止,亦必死之道也,故补血之中仍须止渴止血之药,而止血之内更须用生肌之品,则恶血不致攻心,内火不致烧胃,庶破者可补,断者可续,而死者亦可生也。方用完肤续命汤治之:

生地90克 当归90克 麦冬90克 玄参90克 人参60克 生甘草10克 三七15克续断15克 地榆30克 刘寄奴10克 花蕊石6克 白术15克 乳香末1克 没药末1克

水煎服,一剂而渴止,二剂而疮合,三剂而逢合,四剂而全愈。

此方补血而加涩血之味,使血不流而肉易长,何用助气之药?盖伤不易速生,补气则血易生也,盖血生以接肉,又不若气旺以接肉之更易也,故兼补气耳。虽不用参术亦可建功,然不能成功之速也,此方有刀伤皆可治,以伤之轻重分药之多寡也。此症用补血救亡汤亦可:

生地120克 玄参60克 黄芪120克 当归60克 地榆12克 荆芥炒15克 木耳60克 败龟板二个

水五碗煎汁二碗,恣其酣饮。则口渴止而疮品闭,此神方也。

此症用完璧散外治亦佳:黄柏120克 黄连90克 黄丹水飞90克 黄葵花90克 真降香30克 密陀僧30克 芍药30克 龙骨30克 铅粉30克 槟榔60克 血竭60克 麝香10克 乳香10克 木别子15克 海螵蛸90克 轻粉3克 共研极细粉末,净罐装贮勿令出气听用,如血不止者,干敷,伤久者,以盐水洗净试以干唾调贴,纸盖留孔出脓。

接骨门

人有跌伤、骨折必须以杉木板将骨凑合端正,不可偏斜歪曲,用绵帛紧紧扎缚,不可因其疼痛而少致轻松,反致后患,然后用内服之药,倘皮血出,犹须外药治之,然不即外伤亦须内外夹攻。更加内治之法,必须活血去瘀为先,血不活则瘀不去,瘀不去则骨不能续也。方用续骨神丹:

当归60克 大黄15克 生地30克 败龟板30克 丹皮10克 续断10克 桃仁20粒 羊踯躅3克 红花6克 白芍30克 乳香6克 没药6克

水煎服,二剂而瘀散,骨合再服二剂去大黄,又服四剂全愈矣。

此症用全体膏外治亦神效:

当归60克 生地60克 续断30克 牛膝30克 甘草15克 地榆30克 茜草30克 小蓟30克 木瓜30克 杏仁10克 人参30克 皂角6克 川芎30克 刘寄奴30克 桑皮120克 红花60克 白术30克 黄芪30克 柴胡10克 荆芥10克

用麻油三斤煎数沸用麻布沥去渣,再煎熬至滴水成珠,加入飞过广丹一斤四两收成膏药用乳香、没药各10克自然铜(醋烁七次)10克花蕊石10克上血竭15克白蜡、海螵蛸100克各为细末乘膏药未冷时投入,用桑木棍搅匀,以瓦器盛之,摊时每个膏药一两重,再入细药。

方用胜命丹亦效:

麝香10克 血竭30克 古石灰30克 海螵蛸30克 自然铜(醋制)3克 乳香30克没药30克 花蕊石10克 冰片3克 樟脑30克 土狗十个 地虱3克 土木鳖3克 人参30克 象皮10克 琥珀3克 儿茶30克 紫石英60克 三七30克 木耳炭30克 生甘草15克。

上为细末,每膏药一个,用丹10克,大约接骨,重者用二个收功,倘骨未伤,只用膏药,不必用丹也,三方皆异人人传授,不可轻忽也。

此症用凑骨汤治之亦效:

大黄10克 丹皮30克 当归30克 羊踯躅3克 桃仁十粒 土狗末三个 土别虫十四个 乳香10克 水煎服 调土狗末、地别虫末服,一剂而愈矣。

附:接骨麻药方:

细辛、川椒皮、川乌、毕拔、蟾酥各等分共为细末,用火酒调敷。

又方:新南星、半夏、荜拔各等分共研烂,擦之自然不知痛。

华陀麻药方:牙皂、木鳖子、半夏、川芎、乌药、白芷、川乌各10克草乌0。6克 小茴香6克 对坐草6克 土当归15克、蔓陀罗花(火酒蒸七次)6克 共为细末每服二钱(约6克)酒下,任意割治,不知痛。

附:跌堕昏死

人有从高处坠下,昏死不醒,人以为恶血奔心也,谁知气为血雍乎?,夫跌仆之伤多是瘀血攻心,其间出乎不意,未必心动也。若从高处坠下,失足之时,心必惊悸而先动也。故气血错乱,每每晕绝而不救,治之法,逐其瘀血而必佐醒气之药,则血易散而气易开,倘若只攻瘀血,则气闭而不宣,恐难救生也。用醒气汤治之;

真乳香末3克 没药3克 紫苏叶10克 当归15克 丹皮10克 大黄6克 桃仁十四粒 羊踯躅1。5克 白芍15克 荆芥10克 山羊血末1。5克

水煎服调药末,服三剂全愈,此方醒气血兼而活血而用之,故奏功独神,妙在羊踯躅、紫苏叶、荆芥因其气乱而用之,则血易活而醒也。

此症用散恶汤亦妙:

译有人被刀斧砍伤而气息尚未断绝,或者皮肤破裂而大量出血,或者肌肉裂开、肠子已经脱出,或者箭射入皮肤,或者刀砍断手臂、手指,这些情况都是顷刻之间关系生死,怎么能不赶快救治呢?大体说来,金疮必然流血,血流尽后必然口渴;口渴而饮水,饮水就会死亡,所以一定要禁止饮水。但也有饮水后痊愈的情况,不能把禁止饮水绝对当作常法;只是既然口渴又不能饮水,那么用什么来解渴呢?办法不外乎补血。既用补血来止渴,而出血又不停,这同样是走向死亡的办法。所以补血之中仍须加入止渴、止血的药物;止血之中还必须使用生肌之品。这样,恶血才不会攻心,内火才不会灼烧胃部,也许破裂的能够修复,断开的能够接续,濒死的人也能够救活。方用完肤续命汤治疗:生地90克,当归90克,麦冬90克,玄参90克,人参60克,生甘草10克,三七15克,续断15克,地榆30克,刘寄奴10克,花蕊石6克,白术15克,乳香末1克,没药末1克。水煎服,服一剂口渴停止,服二剂疮口闭合,服三剂能够完全接合,服四剂即可痊愈。此方补血并加入收涩血液的药味,使血不再流而肌肉容易生长;为什么还要使用补气的药呢?这是因为伤口不容易迅速生长愈合,补气可以使血更容易生成;血生成后能够接续肌肉,但还不如气旺盛时更容易接续肌肉,所以还要兼顾补气。即使不用人参、白术也可以见效,但不能这样迅速成功。此方凡是刀伤都能治疗,只需根据伤势轻重增减药物用量。这种病用补血救亡汤也可以治疗:生地120克,玄参60克,黄芪120克,当归60克,地榆12克,炒荆芥15克,木耳60克,败龟板两个。用水五碗煎成药汁二碗,让患者尽情饮服。这样口渴就会停止,疮口也会闭合,这是一个神效的方子。这种病用完璧散外治也很好:黄柏120克,黄连90克,水飞黄丹90克,黄葵花90克,真降香30克,密陀僧30克,芍药30克,龙骨30克,铅粉30克,槟榔60克,血竭60克,麝香10克,乳香10克,木别子15克,海螵蛸90克,轻粉3克。共研成极细粉末,装入洁净罐中密封保存,不让药气外泄,等待使用。若出血不止,就直接撒敷;若伤口日久,则用盐水洗净,再用干唾液调药敷贴,外面盖纸并留孔以便排脓。接骨门 有人跌倒受伤、骨折,必须用杉木板把骨头对准接合、摆正,不能偏斜弯曲,再用棉布紧紧包扎固定,不能因为疼痛就稍微放松,否则会留下后患。然后再服内治药;如果皮肤破裂出血,还须用外治药治疗。即使没有外伤,也必须内外同时治疗。进一步说,内治的方法必须先活血祛瘀;血行不畅,瘀血就不能消除,瘀血不消除,骨头就不能接续。方用续骨神丹:当归60克,大黄15克,生地30克,败龟板30克,丹皮10克,续断10克,桃仁20粒,羊踯躅3克,红花6克,白芍30克,乳香6克,没药6克。水煎服,服两剂瘀血就会消散,骨头接合后再服两剂,并去掉大黄;再服四剂即可痊愈。这种病外敷全体膏也有神效:当归60克,生地60克,续断30克,牛膝30克,甘草15克,地榆30克,茜草30克,小蓟30克,木瓜30克,杏仁10克,人参30克,皂角6克,川芎30克,刘寄奴30克,桑皮120克,红花60克,白术30克,黄芪30克,柴胡10克,荆芥10克。用麻油三斤煎煮数沸,取麻布滤去药渣,再熬煎至滴入水中能凝成珠状;加入水飞广丹一斤四两,收制成膏药。乳香、没药各10克,自然铜(醋煅七次)10克,花蕊石10克,上等血竭15克,白蜡、海螵蛸各100克,分别研成细末,趁膏药未冷时投入,用桑木棍搅拌均匀,盛入瓦器中。摊制时每张膏药重一两,再加入细药。方用胜命丹也有效:麝香10克,血竭30克,古石灰30克,海螵蛸30克,自然铜(醋制)3克,乳香30克,没药30克,花蕊石10克,冰片3克,樟脑30克,土狗十个,地虱3克,土木鳖3克,人参30克,象皮10克,琥珀3克,儿茶30克,紫石英60克,三七30克,木耳炭30克,生甘草15克。以上药物研成细末,每张膏药配丹药10克;大体说来,接骨时伤势重的用两张膏药即可见效。倘若骨头没有受伤,只用膏药,不必用丹药。这三种方剂都是分别传授给人的,不可轻视。这种病用凑骨汤治疗也有效:大黄10克,丹皮30克,当归30克,羊踯躅3克,桃仁十粒,土狗末三个,土别虫十四个,乳香10克。水煎服,并调入土狗末、地别虫末服用,服一剂即可痊愈。附:接骨麻药方:细辛、川椒皮、川乌、毕拔、蟾酥各取等分,共研成细末,用火酒调和后敷上。又一方:新南星、半夏、荜拔各取等分,共研捣成烂泥,擦在患处,自然就感觉不到疼痛。华陀麻药方:牙皂、木鳖子、半夏、川芎、乌药、白芷、川乌各10克,草乌0。6克,小茴香6克,对坐草6克,土当归15克,蔓陀罗花(用火酒蒸七次)6克。共研成细末,每次服二钱(约6克),用酒送服,任意割治而感觉不到疼痛。附:跌堕昏死 有人从高处坠落,昏死不醒,人们以为是恶血冲向心脏,谁知道其实是气被血阻塞了呢?跌倒、摔伤大多是瘀血攻心,但其中有些是意外发生的,未必都是心脏先受到震动。如果从高处坠落,在失足的那一刻,心必然先因惊吓而悸动。所以气血错乱,常常昏厥不醒而无法救治。治疗时应驱除瘀血,同时必须辅以醒气药,这样血容易散开,气也容易通畅;如果只攻逐瘀血,气就会闭塞不宣,恐怕难以救活。用醒气汤治疗:真乳香末3克,没药3克,紫苏叶10克,当归15克,丹皮10克,大黄6克,桃仁十四粒,羊踯躅1。5克,白芍15克,荆芥10克,山羊血末1。5克。水煎服,并调入药末服用,服三剂即可痊愈。此方兼能醒气血、活血,所以见效特别神奇;妙处在于气血紊乱时使用羊踯躅、紫苏叶、荆芥,使血容易流通,人也容易苏醒。这种病用散恶汤也很有效:

柴胡3克 苏叶10克 半夏10克 大黄10克 天南星6克 荆芥6克 当归30克 枳壳3克 杏仁十四粒 红花10克 败龟板120克 莒蒲3克 水煎服数剂自愈矣。

刑杖门

人有腿受官刑,皮肉未烂,死血未散,疼痛之极。似宜用膏药末药外治之,然受弄深重,若不急从内治,则安能卫心,而保恶血之不相犯乎?世人外治多有神方,而内治绝无妙药,往往有一时心乱而死,虽犯法宜然,而其中岂无屈棒乎?冤气在心,虽死能不悯乎?气之填急尤易引血入心。余得异方,即时煎服官兵可无性命之虞,后用外治而疮口亦易愈也,方用内治卫心丹:

当归30克 大黄10克 红花10克 桃仁二十粒 生地30克 丹皮3克 木耳10克白芥子6克 水煎服,一剂而恶血散矣,后以膏药贴之。

外用护身丹:大黄30克 乳香10克 没药10克 白腊30克 松香15克 骨碎补15克 当归30克 三七10克 败龟板30克 麝香1。5克

各为细末猪油30克捣匀为膏,贴伤处,外用油纸包里,再用青布缚住,轻者一个即愈,重者二个,若夹棍伤重,不过四个膏药,即可步行矣二方至奇,前使恶血尽散后使肌肉速生合而用之奏功神妙,人有犯法或冤及重刑,必不可免者,预服此药后以待刑自无性命之虞哉。方用盖体汤亦妙:

木耳30克 苏子15克 小蓟15克 水煎服。

兽伤门

人为兽所伤,无论爪牙,血流必多,大约虎伤,多在头颈,必有深孔,或二或四,其孔即变黑色,痛不可忍,急用猪油或生猪肉塞之,随塞随化,庶不伤肉再腐,然后急以地榆半斤为末,敷伤处,血即止,随用汤药以解其渴,盖虎伤之后,流血必多,而虎又有热毒犯心,故口渴必甚,断不可饮水,不得已可用童便饮之,方用制虎汤治之。

当归90克 地榆90克 生地90克 黄芪90克 三七末30克 麦冬90克

水十碗,煎数碗,以任其服完,必安卧,明日伤处大痒,又服一剂又卧,如是五日,疮口愈合。此方大补气血以生肌,又加地榆化虎毒,加三七以止血收口,药虽无奇,收功实神也。

兽伤又可用:玄参250克 三七60克 水十碗煎数碗温服,自无性命之忧矣。

蛇伤

人有为蛇所伤,或在足侧肿如斗,在头面则肿如磐,在腰腹则肿如箕,五日不治,则毒气攻心而死矣。蛇乃阴物,藏匿土中,初出洞时,尚未饮水,毒有未解,故伤人最酷,治之法,必以解毒为主,但蛇是阴物,倘用阳药解之则毒愈炽,必以阴分解毒之药,顺其性而解之则毒庶使之半复也。方用祛毒散治之:

白芷30克 生甘草15克 夏枯草60克 蒲公英30克 白矾10克 紫花地丁30克

水煎服二剂,则毒尽从大小便出,三剂全愈。是方用白芷虽是阳分之药得夏枯草则阳变为阴矣。同蒲公英、地丁、甘草、白矾之类尽是解阴毒之药,自易奏功,亦以助白芷直攻蛇毒,而无留其余毒为害也。或问,白芷系阳药何必用之,不知蛇毒非白芷不能除,人不善用之,故有不效之说,今用于阴药之中,自然无不效。又问雄黄可制蛇毒,何以不用,不知白芷阳中有阴,而雄黄系纯阳之药也,雄黄外用亦建功,而内用多致误事,不若白芷能收全功也。临症用蜈蚣散外治亦可:

白芷30克 雄黄15克 蜈蚣三条 樟脑10克 共为细末香油调搽,肿处随搽随愈也。

人为癫狗所伤,人必以狂,以为腹内生小狗矣,此误传也,盖犬食毒草而以狂,世人有被伤者,则毒气传染,于大小便一时俱闭,外势急痛腹胀欲死,此最可畏之病也。若得其法以解毒,则病去如扫,不必惧也,犬性最热,又食热毒之物,是热上加热而发癫也,惟解其热毒自可愈矣。方用夺命仙丹:

木别子三个(切片土炒) 刘寄奴15克 大黄末15克 斑猫七个(去头足) 茯苓15克 麝香0.3克

上共为细末酒调服三钱(约10克),而毒气尽散,七日内皆效,若七日外多服数剂,无不可救。须严戒色欲,二月内并忌发物,是方用木别、斑猫者,犬最畏二物。木别大凉、又得大黄能泻热毒,则热毒必从大便出也,刘寄奴逐血走七窍,茯苓利水,毒气从小便出也,麝香亦走窍,然用之,不过解木别、斑猫之毒耳。中有妙理,非漫然而用。

外用:虎牙一具为末 樟脑10克 木别二个(地上青苔火培炒)。

小肠痈论

属性:人有腹痛口渴,左足屈而不伸,伸则痛甚,手按其痛处,更不可忍者,人以为腹中生痈也,谁知是小肠痈乎?

肠中生痈不同,有大小肠之分,屈右足者大肠生痈,屈左足者小肠生痈也。今屈而不伸者,既在左足,是痈生于小肠,而非生于大肠矣。惟是大肠之痈易治,小肠之痈难医,以大肠可泄而小肠难泄也。若得其法,又何难哉?盖大肠可泄其火,从糟粕而出;小肠可泄其火,从溲溺而泄也。方用泄毒至神汤:

译柴胡3克,苏叶10克,半夏10克,大黄10克,天南星6克,荆芥6克,当归30克,枳壳3克,杏仁十四粒,红花10克,败龟板120克,莒蒲3克。水煎服,服数剂即可自行痊愈。刑杖门 有人腿部受到官府刑杖责打,皮肉还没有腐烂,死血也没有散开,疼痛到了极点。看起来似乎应该用膏药、药末外治;但如果受刑严重,不赶快从内部治疗,又怎么能护卫心脏,防止恶血侵入呢?世人外治多有神效的方子,内治却完全没有妙药,往往有人一时心神错乱而死亡。即使是因犯法受刑,也未必其中没有冤屈的棒责。冤屈之气郁结在心,即使人已经死了,难道不值得怜悯吗?气急剧壅塞,尤其容易牵引血液进入心脏。我得到一个奇异的方子,立即煎服,受刑者便可以没有性命危险;随后再用外治药,疮口也容易愈合。方用内治卫心丹:当归30克、大黄10克、红花10克、桃仁二十粒、生地30克、丹皮3克、木耳10克、白芥子6克,加水煎服,服用一剂后恶血便会散去,之后再用膏药贴敷。外用护身丹:大黄30克,乳香10克,没药10克,白蜡30克,松香15克,骨碎补15克,当归30克,三七10克,败龟板30克,麝香1。5克。以上药物分别研成细末,加入猪油30克捣匀制成膏,贴在受伤处;外面用油纸包裹,再用青布缚紧。伤势轻的用一张即可痊愈,重的用两张;若是夹棍造成的重伤,最多用四张膏药就可以行走。这两方非常奇妙:前方使恶血完全散尽,后方使肌肉迅速生长闭合,合用后疗效神奇。有人犯法或蒙受冤屈而必须受重刑时,预先服用此药再等待受刑,自然可以没有性命危险。方用盖体汤也很有效:木耳30克,苏子15克,小蓟15克。水煎服。兽伤门 人被野兽咬伤或抓伤,无论爪伤还是牙伤,通常都会大量出血。大体说来,老虎造成的伤多在头颈部,必然有深孔,或两个,或四个;伤孔会变成黑色,疼痛难忍。应立即用猪油或生猪肉塞入伤孔,边塞边换,因为猪油或猪肉会随即消融,这样才不至于损伤肌肉并再次腐烂。然后赶快把地榆半斤研成末,敷在伤处,血就会止住;接着服用汤药解除口渴。因为被虎伤后出血必然很多,老虎的热毒又会侵入心脏,所以口渴必然很厉害,绝对不能饮水;万不得已时可以饮用童便。方用制虎汤治疗。当归90克,地榆90克,生地90克,黄芪90克,三七末30克,麦冬90克。用水十碗煎成数碗,让患者全部服完,必然能够安静睡卧;第二天伤处会非常发痒,再服一剂后睡卧。如此五天,疮口就会愈合。此方大力补益气血以促进肌肉生长,又加入地榆化解虎毒,加三七止血收口。药物虽然没有奇特之处,但收效确实神奇。兽伤也可以用玄参250克、三七60克,加水十碗煎成数碗,温服,自然没有性命危险。蛇伤 有人被蛇咬伤,若伤在足部一侧,肿得像斗一样;伤在头面部,肿得像磐石一样;伤在腰腹部,肿得像簸箕一样。五天不治疗,毒气攻入心脏,就会死亡。蛇属于阴性动物,藏在土中,刚出洞时还没有饮水,毒性尚未解除,所以伤人最为猛烈。治疗必须以解毒为主;但蛇属于阴性之物,如果用阳性药物解毒,毒性反而会更加炽盛,必须用入阴分的解毒药,顺着它的性质来解毒,这样才能使毒性大半消退。用祛毒散治疗:白芷30克,生甘草15克,夏枯草60克,蒲公英30克,白矾10克,紫花地丁30克。水煎服两剂,毒气就会全部从大便和小便排出;服三剂即可痊愈。这个方中所用的白芷虽然是偏阳的药,但配伍夏枯草后,阳性便转为阴性。再配合蒲公英、紫花地丁、甘草、白矾等,都是解除阴毒的药,所以很容易见效;同时也能帮助白芷直接攻除蛇毒,不让余毒留在体内造成危害。有人问:白芷属于阳药,为什么还要使用?须知蛇毒非白芷不能清除,只是人们不善于配伍使用,所以才有无效的说法。如今把它用在阴药之中,自然没有不见效的。又有人问:雄黄可以制伏蛇毒,为什么不用它?须知白芷是在阳性中含有阴性,而雄黄是纯阳之药。雄黄外用也能奏效,但内服多会误事,不如白芷能够取得完全的疗效。临床上也可以用蜈蚣散外治:白芷30克,雄黄15克,蜈蚣三条,樟脑10克,共研为细末,用香油调匀涂搽,肿胀处随搽随愈。人被疯狗咬伤后,人们必定认为会发狂,以为腹中会生出小狗,这是错误的传说。其实是狗吃了有毒的草而发狂,世人被它咬伤后,毒气传入体内,使大小便同时闭塞,外在症状表现为剧烈疼痛、腹胀,像要死去一样,这是最可怕的病。如果能够用正确的方法解毒,病就会很快消除,不必害怕。狗的性质最热,又吃了热毒之物,这是热上加热而发狂;只要解除这种热毒,自然可以痊愈。用夺命仙丹:木别子三个(切片,土炒),刘寄奴15克,大黄末15克,斑蝥七个(去头、足),茯苓15克,麝香0.3克。以上药物共研为细末,用酒调服三钱(约10克),毒气就会全部消散;七日以内都有效。若超过七日,多服几剂,也没有不能救治的。必须严格戒除房事,两个月内还要忌食发物。这个方中使用木别子和斑蝥,是因为狗最害怕这两种药物。木别子性大凉,又配伍能够泻热毒的大黄,热毒必然从大便排出;刘寄奴能逐血并通达七窍,茯苓能利水,毒气便从小便排出。麝香也能通达孔窍,但使用它只是为了解除木别子、斑蝥的毒性。其中自有精妙的道理,并不是可以随意使用的。外用:虎牙一具研末,樟脑10克,木别子两个(用地上青苔包裹,火培炒)。小肠痈论 有的人腹痛、口渴,左脚弯曲不能伸直,一伸直疼痛就更加剧烈;用手按压疼痛处,更是无法忍受,人们以为是腹中生了痈,谁知道这是小肠痈呢?肠中生痈有所不同,分为大肠痈和小肠痈:右脚弯曲的是大肠生痈,左脚弯曲的是小肠生痈。如今患者弯曲左脚而不能伸直,既然在左脚,便是痈生于小肠,而不是大肠。只是大肠痈容易治疗,小肠痈难以医治,因为大肠可以通泻,而小肠难以通泻。如果能掌握治疗方法,又有什么困难呢?大肠可以把火邪通泻出去,随粪便排出;小肠可以把火邪通泻出去,随小便排出。用泄毒至神汤:

刘寄奴(三两) 车前子(三两) 金银花(三两) 泽泻(三两) 甘草(三两) 茯苓(一两) 玉米(一两) 肉桂(一分)

水煎服,一剂而水如注,二剂而痛顿止,三剂而症如失,不必四剂矣。此方皆利水之药,重用金银花为消毒之品,何以建功之神如此?盖小肠之毒,必须内消,而内消之药舍金银花,实无他药可代。以他药消毒,均能损伤正气,而小肠之气断不可损伤,故必须以金银花为君药。但金银花不能入于小肠之中,而佐以茯苓、车前、泽泻、玉米之类,引入小肠,又加肉桂一分,得其气味,直入膀胱从溲溺而化其毒。若恐火毒太甚,诸药不能迅速收功,更加寄奴之速祛,甘草之缓调,刚柔迟速,兼而行之,既无留滞之虞,又无峻烈之害,自然火毒尽从小肠膀胱而出也。

秘诀:

泄毒至神寄奴三,车银草泽重如前,

苓玉一两桂分入,三剂服后患可痊。

此症方用王公汤亦效:

王不留(一两) 蒲公英(一两) 车前子(一两) 甘草(五钱) 金银花(三两)

水煎服,一剂效。

秘诀:

王公汤治小肠痈,不留一两蒲公英,

车前一两五钱草,银花三两一剂从。

人有腹痛呼号不已,其痛却在左腹,按之痛不可忍,不许人按,人以为食积在大肠也,谁知是小肠之生痈乎?夫肠痈必屈其足,而今不屈足,似非肠痈之病。然肠痈生于肠内,在大肠者屈右足而不伸,在小肠者屈左足而不伸也。若痈生于肠外者,皆不屈足,痛在左则小肠生痈,痛在右则大肠生痈也。至于食积燥粪之痛,时而痛,时而不痛,不若生痈之痛,有定而不移,常痛而无止息也。大小肠生痈于肠内,尚可破溃,而大小肠生痈于肠外,断不可使之溃烂者,以肠外无可出之路,皆必死之症也。而小肠更甚,必须急治,以利水解毒为妙,否则变生不测矣。方用利水解毒内消丹,亦可用王公汤,再加金银花三两可矣。

金银花(四两) 车前子(五钱) 薏苡仁(一两) 茯苓(一两) 当归(二两) 甘草(三钱)

水煎服,一剂而痛大减,二剂而痛又减,三剂而痛全止,四剂而痊愈矣。此方即前方(泄毒至神汤)之变方也。但前方于利水之中而行其败毒之法,此方则于利水之

中而佐以补血败毒之味也。盖痈破尤宜利水,利水则毒随之而出,易于涤除。如痈未破,而不补血,徒事利水,利水则水泄血虚,毒亦难于消化。同中之异,不可不知也。然此症须急早治之,否则痈虽愈而瘀血流于肠外,

必有终身腹痛之患矣。

秘诀:

利水解毒内消丹,银花四两车五钱,

薏仁苓两归二两,甘草三钱一同煎。

人有腹痛骤甚,小便流血,左足不能伸者,人以为小肠生痈也,谁知是小肠之火太盛乎?夫小肠生痈,必屈左足,今左足不伸,明是生痈之证,而余独谓是火盛者何也?盖生痈必有其征,岂有一旦骤生而流血者乎?

痈久而脓生,脓欲尽而血出,岂有不溃不烂而先出血者乎?然左足之屈,则又何也?盖小肠与大肠不同,小肠细而大肠宽,宽者可以容邪,而细则难以容邪,此必然之理也。小肠受火煎熬,则肠中逼迫,不能舒畅,而左足应之,故暂屈而不能伸,不若生痈者长屈而不能伸也。万不可因足之不伸,即信是痈,而妄用解毒之药,其害大矣!然火毒与痈,从何而辨之?初病之时,辨其小便之有血无血耳。如初痛而足不伸,小便无血,乃是生痈。初痛而足不伸,小便有血,乃是火痛,断不差也。治之法,泄其火邪不必化毒,则痛自止而足自伸矣。

方用加味小柴胡汤治之:

柴胡(二钱) 黄芩(三钱) 人参(五钱) 茯苓(五钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)

大枣(三枚)

水煎服,一剂而足伸,二剂而血止,肠亦不痛矣。小柴胡汤非治小肠痈之药也,何以用之而效验之捷如此?

盖小肠之火盛者,起于肝木之郁也,木郁则火生,不敢犯心而犯小肠耳。夫火性炎上,今不上炎而反致下炽,拂其火之性矣,此小肠所以受害而作痛也。至于血流于小便中者,又是何故?盖小肠之血,为火所逼,恐火烁血干,故越出于小肠之外,直走膀胱,反使水道不行而流血也。小柴胡汤既舒其肝胆之气,则上炎之火气,其性即顺而不逆也,又得茯苓以分消其水气,则水顺流而不横,其血归经而不逆,自然气舒血和,而消毒矣,此方之所以奇耳。

秘诀:

加味小柴治肠毒,黄芩三钱参苓五,

夏草一钱加姜枣,二剂血止肠痈主。

此症用车苓连甘汤亦效:

车前子(五钱) 茯苓(一两) 黄连(三钱) 甘草(三钱)

水煎服。

秘诀:

又有车苓连甘汤,车前五钱苓两襄,

甘连三钱同煎服,止血通和此方良。

译刘寄奴(三两),车前子(三两),金银花(三两),泽泻(三两),甘草(三两),茯苓(一两),玉米(一两),肉桂(一分)。水煎服,服一剂后小便会大量排出,服第二剂疼痛便会突然停止,服第三剂症状就像消失了一样,不必服第四剂。这个方中都是利水药,又重用金银花作为消毒药,为什么见效会如此神速?因为小肠的毒邪必须从内部消除,能够内消毒邪的药物,除了金银花,实在没有其他药可以代替。用其他药物消毒,都会损伤正气;而小肠之气绝对不能损伤,所以必须以金银花作为君药。但金银花不能进入小肠,所以辅以茯苓、车前子、泽泻、玉米之类,将药力引入小肠;又加入肉桂一分,借助其气味,直入膀胱,随着小便化解毒邪。如果担心火毒太盛、诸药不能迅速奏效,就再加入刘寄奴以迅速祛除,加入甘草以缓和调理,使刚柔、迟速相互配合,既没有药力停滞的忧虑,也没有药性峻烈的危害,自然能使火毒全部从小肠、膀胱排出。秘诀:泄毒至神汤中,刘寄奴三两;车前子、金银花、甘草、泽泻都用三两,剂量和前方相同;茯苓、玉米各一两,肉桂用一分,服三剂后患处即可痊愈。此症使用王公汤也有效:王不留行(一两),蒲公英(一两),车前子(一两),甘草(五钱),金银花(三两)。水煎服,服一剂即见效。秘诀:王公汤治疗小肠痈,王不留行一两、蒲公英一两;车前草一两五钱,金银花三两一剂,合为一剂。有的人腹痛剧烈,持续呼喊不止,疼痛却在左腹;按压时痛不可忍,也不让别人按,人们以为是大肠中有食积,谁知道是小肠生了痈呢?肠痈必定会使脚弯曲,但现在脚并不弯曲,似乎不是肠痈。然而,肠痈如果生在肠内,发生在大肠的会屈右脚而不能伸直,发生在小肠的会屈左脚而不能伸直。如果痈生在肠外,都不会使脚弯曲;疼痛在左侧,是小肠生痈,疼痛在右侧,是大肠生痈。至于食积、燥粪引起的疼痛,时痛时不痛;不像生痈的疼痛那样有固定部位,持续疼痛而没有停歇。大肠、小肠在肠内生痈,尚且可以破溃;如果痈生在大小肠外,就绝不能让它溃烂,因为肠外没有可以排出的通路,这些都是必死的病症。小肠痈尤其严重,必须赶快治疗,以利水解毒为好,否则就会发生意外变化。用利水解毒内消丹,也可以用王公汤,再加金银花三两即可。金银花(四两),车前子(五钱),薏苡仁(一两),茯苓(一两),当归(二两),甘草(三钱)。水煎服,服一剂疼痛大为减轻,服二剂疼痛进一步减轻,服三剂疼痛完全停止,服四剂即可痊愈。这个方就是前面泄毒至神汤的变方。只是前方是在利水的同时施行败毒的方法,而此方则是在利水之 中佐以补血、败毒的药味。因为痈已经破溃时尤其适合利水,利水后毒邪也会随之排出,容易洗涤清除。如果痈尚未破溃,却不补血,只是一味利水,利水会使水液排出而血虚,毒邪也就难以消解。同一类治法中的差异,不可不知。但这种病必须尽早治疗,否则即使痈治好了,瘀血流到肠外,必然会留下终身腹痛的后患。秘诀:利水解毒内消丹,金银花四两,车前子五钱;薏苡仁一两,茯苓一两,当归二两,甘草三钱,一同煎服。有的人腹痛突然加剧,小便中带血,左脚不能伸直;人们以为是小肠生痈,谁知道是小肠火邪太盛呢?小肠生痈必定会弯曲左脚,如今左脚不能伸直,明明是生痈的症状,为什么我却认为是火邪旺盛呢?因为生痈必然会有一个发展过程,哪里有一发病就突然出血的呢?痈病日久才会生脓,脓将尽时才会出血;哪里有尚未溃破、腐烂就先出血的呢?然而,左脚弯曲又是为什么呢?小肠和大肠不同,小肠细而大肠宽;宽大的可以容纳邪气,细小的难以容纳邪气,这是必然的道理。小肠受到火邪煎熬,肠中受到逼迫,不能舒展畅通,左脚也随之作出反应,所以只是暂时弯曲而不能伸直;不像生痈时会长久弯曲而不能伸直。千万不能因为脚不能伸直,就认定是痈,妄自使用解毒药,那样危害很大!那么,火毒和痈应当怎样辨别呢?在刚发病时,只要辨别小便中有没有血。如果刚开始疼痛、脚不能伸直,而小便没有血,就是生痈。如果刚开始疼痛、脚不能伸直,而小便中有血,就是火邪所致的疼痛,绝不会判断错误。治疗方法是泻去火邪,不必另行化解毒邪;疼痛自然会停止,脚也自然会伸直。用加味小柴胡汤治疗:柴胡(二钱),黄芩(三钱),人参(五钱),茯苓(五钱),半夏(一钱),甘草(一钱),生姜(三片)。大枣(三枚)。水煎服,服一剂脚就能伸直,服二剂血就停止,肠道也不再疼痛。小柴胡汤并不是治疗小肠痈的药,为什么使用它却能如此迅速地见效呢?因为小肠火盛,是由肝木郁结引起的。肝木郁结就会生火,这股火不敢侵犯心,反而侵犯小肠。火的性质本来是向上炎烧的,如今不向上炎烧,反而向下炽盛,违背了火的本性,这就是小肠受害而疼痛的原因。至于血流入小便中,又是什么缘故呢?因为小肠中的血受到火邪逼迫,恐怕被火灼烧而干涸,所以越出小肠之外,直接流入膀胱,反而使水道不通而出现血尿。小柴胡汤既能舒展肝胆之气,使本应向上炎烧的火气恢复正常、不再逆乱;又用茯苓分利消解水气,使水液顺流而不横溢,血液归于正常运行而不逆乱,自然气机舒畅、血脉调和,毒邪也就消除了。这正是此方奇妙之处。秘诀:加味小柴胡汤治疗肠毒,黄芩三钱,人参、茯苓各五钱;半夏、甘草各一钱,再加生姜、大枣,服二剂血即停止,主治肠痈。此症使用车苓连甘汤也有效:车前子(五钱),茯苓(一两),黄连(三钱),甘草(三钱)。水煎服。秘诀:还有车苓连甘汤,车前子五钱、茯苓一两;甘草、黄连各三钱,一同煎服;用于止血、通利调和,这个方子很好。