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译《麻疹备要方论》，清代吴砚丞著。吴氏序言。天地间有不合时令的气候，人就会患上不合时令的疾病。禀赋强健、元气充足的人，还能凭借元气战胜它；只有麻疹和痘疮这两种病，人人都难以避免，而且多发于婴儿，因此成为天下普遍的疾病。考察前代医家的著作，可以看到他们详细论述痘疮而简略论述麻疹。这是因为麻疹从六腑发出，与痘疮从五脏发出的情况不同；治疗只要掌握正确方法，几句话就能说到要点。后世学习医术的人不明白这个道理，动辄说治痘难、治麻易，浅尝试治，轻率用药，往往导致草菅人命，实在可悲。壬子年，从春天一直到夏秋，无论大村小庄，夭折的孩子不知有多少。虽说这是气数所造成的，但其中一半也由于掌管诊治的人没有掌握治疗的关键。砚丞汇编了《麻疹备要》，其中都是采集古人的精辟论述和良好方法，可以供明白医理的人体会救治幼儿的根本用心。近来因为家父代为刊刻《神灸经纶》一书，请我把这部书附刻在它的后面，于是我在书前简略记下几句话。咸丰三年癸丑年仲夏，双溪吴与九写于聊且粗略之居。原始论。麻疹这种病，根源在于胎毒，又感受时令流行的乖戾之气而发作，这一点也和痘疮相同。但痘疮从五脏发出，属阴；阴主血，所以有痘形并有浆液，其病证有寒、热、虚、实的不同。麻疹从六腑发出，属阳；阳主气，所以有疹形而没有浆液，其病证大多属实，有热而没有寒。既然病证不同，治疗方法也就不同。世人都知道痘疮和麻疹对人的影响非常重大，却不知道麻疹关系到人的生死，尤其严重。人在开始形成生命时，承受天地之气而成形；乾代表天阳，所以称为父，坤代表地阴，所以称为母。阴阳二气交感，相火就寄寓在其中。因此，阴中的火潜伏于人体，发作出来便成为痘疮；阳中的火潜伏于人体，发作出来便成为麻疹。它还没有发作时，没有形状可以比拟，也没有踪迹可以寻找，就像火藏在石头中，必须敲击之后才会发动。等到它发动，又会因人的禀赋体质而有轻重之分；轻的即使不治疗也能痊愈，重的若没有善于治疗就不会痊愈。这就是所谓顺应先天禀赋，天地之道也不会违背它。还必然会因应天时流行之气的缓急而不同：缓的，外邪来势不猛烈，可以轻轻疏散，也可以清解，随着从表部透达出来而不留遗患。重的，外邪之气来势多猛烈，正气先受到侵袭，内在的毒邪郁积凝结而不能外出，应当赶紧专力治疗表证，使郁积凝结的毒邪借势向外透达。这就是所谓顺应后天变化而遵循天时。如果能够完全了解先天体质，明白后天治疗的作用，那么无论怎样周旋变通，都不会有不得其宜的地方。麻疹的脉象。诊察麻疹的脉象，从刚开始发热、疹形出现，到疹子收敛消退，只要看右手一指的脉象洪大有力，即使兼有其他病症，也没有大的危害。这是因为右手一指的脉是太阴肺脉。肺主管皮毛，脉气通畅，自然能够承载毒邪向外排出，所以没有危害。如果肺脉沉细而无力，就非常不吉利。麻疹发于阳经，脉象反而沉细，这是阳证出现阴脉。掌管诊治的人在这里尤其要留心，不能认为麻疹没有虚寒证，就固执地只用清热解毒的方法，以致坏了事情。辨别病证。“症”就是病证的表现；从外在表现辨识它，就可以了解体内的情况。所有疾病都是这样，不只是麻疹如此。麻疹发生在脾、肺二经，起初必定因感受外邪而发作，与伤风、伤寒没有不同；只是其表现为咳嗽、打喷嚏，面部肿胀、两颊发红，眼睑浮肿、眼泪汪汪，鼻流清涕，打哈欠、精神困顿，忽冷忽热，手脚稍冷，或者只有中指独自发冷，睡觉时惊悸，或者恶心呕吐，或者用手掐抓脸、眼、嘴唇和鼻子，这些都是麻疹将要出现的征候。又必定要发热五六日，之后才会看到遍身的红点；大的像苏子，次大的像芥子，小的像蚕子，形成颗粒或成片的就是这种情况。麻疹的疹子最细小而零碎，像蚊子留下的模糊痕迹；斑疹则没有颗粒，只是成片的红色或紫色，像云彩，像锦缎。还有一种全身只发红而完全没有斑点的，称为火丹。这几种也都属于疹类。大体说来，正疹要等发热五六日后才出现，形成一朵一朵、一粒一粒的样子，不像斑疹那样使皮肤成片发红。而且斑疹出现时，不论是三日、四日、五日还是六日，都会出现后又消退，消退后又出现。民间说一天出现三次、三天出现九次；只要疹子透发出来，以全身红润为好，最忌疹色变黑而内陷，以及面部、眼睛、胸腹部疹子稠密，缠绕堵塞咽喉，这些都是逆证。疹子不能透发而出现喘息的，就会死亡。像伤寒发斑那样，不能透发出来的，也很危险。《医宗金鉴》称麻疹为正疹，也是胎元之毒。因此，凡是出疹，都必须辨识各经所表现的症状：邪气郁阻于脾，就会腹泻不止；扰乱于心，就会烦热不退并发生惊厥；熏灼于肺，就会呕吐、咳嗽、出血；热邪转移到肝，就会眼屎和眼泪增多；归结于肾，就会牙龈溃烂并发生疳蚀。五脏受病已经很深，正气日渐衰弱而不能振作，如果不及早设法治疗，很少有不失败的。还有些病证是无法治疗的，例如疹子颜色黑暗、焦枯，刚一出现就立即消退，这是气血都已败坏。鼻翼扇动、张口呼吸，是脾肺之气将要断绝。鼻子发青、粪便发黑，是脾肾将要危败。气喘并且心前区出现吸气样动作，是心气已经衰竭。俗话说“骑马看麻痘”，极力说明麻疹、痘疮的病情变化非常迅速，不像一般的内伤、外感那样可以缓慢治疗、逐渐取得疗效。初起发热。人体感受天地间风、寒、暑、湿、燥、火这六种外邪之气，多会导致发热；但如果手脚稍微发冷，怕冷而没有汗，面色青白、神情不舒展，左颊有青色纹路，这是伤寒引起的发热。手脚稍微发冷，发热而有汗，面色发红而有光泽，这是伤风引起的发热。眼睑肿胀，右颊有青筋，发热时头部、额头、腹部更加明显，或者兼有呕吐、腹痛，这是伤食引起的发热。面色青红，额头正中有纹路，手掌心出汗，时时发生惊惕，手部经络轻微跳动而发热，这是惊热。身体发热却特别能吃，嘴唇红、面颊赤红，大便和小便不通，胁下出汗，这是火热。面色红黄，发热多汗，腹痛、呕吐、腹泻，这是暑邪、湿热所致。以上各种病证虽然各不相同，但发热这一点是相同的。那么，麻疹的发热又怎样辨别呢？大致的辨别方法，是看面色发红、耳朵发冷、手的中指单独发冷、眼中含泪、鼻流清涕，以及咳嗽、打喷嚏。而且麻疹发热后出现疹点，近则五六日，远则七八朝，严重的有十余日，并不限定具体天数。刚开始的一二日内，不可立即发汗解表，也不要妄用寒凉药物；如果发热轻微而平和，发热一日、退热一日，可以不必服药。如果发热连续多日不退，咳嗽、烦闷而没有汗，就以宣毒发表汤为主治，也可以用升麻葛根汤发散透疹。麻疹的治疗要合乎时令。

译麻疹源于胎毒，也必定因应时令之气而发作，开始时应当先用透表托毒的方法，使毒邪全部透达于肌表。如果过度使用寒凉药物，抑制、潜伏了热毒，疹子就一定不能透发出来，多半会导致毒邪内攻，喘闷而死亡。如果疹子已经透发出来，又应当清利，以解除余热，免得疹子消退后又产生各种病症。而且麻疹属阳，热邪过重就会损伤阴分，耗损血液，所以疹子消退后必须养血，以防阴液亏损而发生燥热，不要拘泥于一味清利。如果病人的血气平和，平素没有其他疾病，虽然感受了时令之气，但正气能够胜过邪气，发热必定和缓，会微微出汗，神志清楚、气息爽利，大小便调和；一旦出现疹点就能透彻，收敛消退也不快不慢，这是病情轻而容易治疗。因此，万氏家传的方法告诫不可过早用药，恐怕耗散元气，反而产生祸患，必须等到出现疹点后才用药，使其缓缓透发。然而服药也有先后次序，通常一剂药分作十余次服用，因为疹子位于皮肤之间。如果一次服完，药性催发得太快，就常常导致谵语、烦躁；这可以作为不可轻率滥用药物的良好告诫。如果平素有风寒或食积，表里之病交杂，一旦接触邪气，火旺之气便内外合并发作，而正气又不能制约邪气，就会大热无汗、躁动烦闷、口渴，神志不清，大小便闭塞不畅；出现疹点却不能透彻，收敛消散又可能过于急速，这就属于病重而难治。应当赶紧根据病情审慎察看，确实触犯了哪种逆证，就削弱其有余，扶助其不足，不可稍有犹豫。这又是万氏的方法不能拘泥遵守的地方。善于治疗的人应变灵活、法度活用，用药必须合乎时宜；例如时令温暖，适宜用辛凉药物发散，使用防风解毒汤。时令温热，适宜用辛寒药物治疗，使用黄连解毒汤。如果正值大寒时节，适宜用辛温药物发散，使用桂枝解毒汤，或者麻黄汤。在忽冷忽暖的时候，适宜用辛平药物发散，使用升麻解毒汤，或者荆防败毒散。应当根据时令用药，不要损伤天地的和气，同时还必须察看病人的虚实。如果大便闭结，躁动烦闷、热势很重，疹子发不出来，属于实证的，就将大黄用酒蒸过后，少量缓缓通利大便。如果大小便清利，热势不重，呕吐、腹泻不止，属于虚证的，可以加入人参、白朮之类来补益托毒。不要把实证治得更实，也不要把虚证治得更虚，贵在使其恢复平衡，病情得到控制就应停止用药。如果用前面所说的药物发散，服用一剂后疹子仍然不出，就再做一剂，水煎后温服；外面用芫荽酒擦拭，又用苎麻蘸酒摩擦，务必使肌肤腠理疏通，让疹子全部透发到体表，这样或许可以避免腹胀、喘息、闭塞的祸患。如果仍然不出，就是无法治疗的病证了。然而也有不完全如此的情况，在人人都束手无策的时候，更应当细心详细地观察。一种情况是，刚开始发热，全身自然出汗，这是毒邪从汗液中得到解除，麻疹容易透发。如果自汗过多，又是火邪旺盛向内逼迫，导致汗液无故流出，恐怕会发生阳气亡失的变化，应当用当归六黄东，加浮麦来止汗。一种情况是发热而流鼻血，这也是毒邪从鼻衄中得到解除，不可妄加治疗。如果出血过多，是火邪旺盛导致血液妄行，就用茅花汤为主治疗。一种情况是发热而呕吐，这是邪火向内逼迫，毒气向上运行，应当用竹茹石膏汤；只有轻微呕吐的，不必使用此方。一种情况是刚开始就腹泻得很厉害，也是火邪在体内炽盛，毒气向下奔入大肠，应当用升麻泽泻汤。一种情况是刚开始发热就里急后重，这是毒邪很重而导致痢疾，应当用黄芩芍药汤。一种情况是刚开始发热、咳嗽、气喘，而疹子出得不畅，应当用麻黄汤；春、夏、秋三季加入石膏，冬季加入桂枝；或者用羌活散，或者用消毒饮，外面用芫荽酒从头到脚遍擦全身。见疹后的论治。麻疹出现时有阴阳部位以及多少的区别：从头部到背部和四肢向外的一面，属于阳部，宜多出现并且疹点高起；向内的一面属于阴部，宜稀少。如果看到阳部疹子稀疏而不高起，即使阴部出现很多并且高发，也是阴阳相反，必定会有后患，应当预先防治。又说：如果先从耳后、颈项、腰部和腿部出现，疹点顶端尖而不长大，形状小而均匀洁净，就是吉象，不用药也会有好转。大体说来，疹子只要全部透发出来，毒邪就会消散，正气自然能够恢复平和。如果仍然阵阵发热，烦闷不安，像蛇在灰中爬行、蚯蚓在尘土中蠕动，或者呕吐、暴泻，都是毒邪壅塞遏制，尚未全部透出，应当赶紧使用托里散表的药剂，或者用麻黄汤，去掉杏仁，加入蝉蜕、升麻；外面使用胡荽酒之类。一种情况是疹子出现而颜色发白，这是脾胃之气衰弱、血液不能充养肌肤所致，不可专门以清热为主，应当帮助脾气；可以用养营汤，或者以人参败毒散为主治疗。一种情况是风寒从外部闭阻，疹子想出而出不来，热势重而无汗，内外都形成难以解除的势态，应当迅速使用羌活内托散。如果见到若隐若现的紫色疹影，热势很重而气喘，应当用清热黄芩汤。一种情况是麻疹出现紫黑色，颜色晦暗而不能透发，应当用黄连解毒汤。如果颜色紫红而干燥晦暗，这是火毒炽盛，应当用滋阴凉血汤，或者大青汤，或者元参汤择一使用。一种情况是麻疹出得不透，热势极重而眼睛发红，生痰并发生气喘，这是毒邪还没有全部透出，气被热邪逼迫，应当用柴连解毒汤。一种情况是麻疹出现后热势不退，口渴不止，全身像锦缎纹理一样；应当用化斑汤。若毒邪很重，烦躁不能入睡，疹色紫滞而不红润鲜活，应当用疏风解毒饮。夹有痰而烦渴的，应当用人参白虎汤。一种情况是麻疹出现而夹有斑疹，没有其他杂病，应当用小柴胡汤。如果是郁积的毒邪发出斑疹，应当用黄芩橘皮汤。疹子出现而颜色发黑，热毒亢盛到了极点，这是无法治疗的病证；姑且使用加味化斑汤，或者凉血解毒汤。一种情况是麻疹出现紫红色，这是内热极盛；只要疹子的形状、颜色光泽润泽，颗粒尖尖地高耸，就还可以治疗。应当赶快清凉解毒，辅以清痰定喘，便能得到安稳痊愈。如果疹子枯燥、没有光泽，就无法治疗。还有一种情况，遇到温暖时疹色红润鲜活，不温暖时就枯燥，这是被风寒折伤所致；虽然适宜用凉解法，但不可过度。如果看到疹色鲜红，光泽艳丽，疹点顶端离开皮肉、突起的，病情较轻；顶端平塌不起的，病情较重。一种情况是麻疹出得像云彩一样，形成一大片红肿，其中又有细碎的红点出现在大片红肿之上，这是毒火炽盛，应当清解并分利。一种情况是疹子已经透达体表，但疹粒焦枯，无论颜色红还是淡，都属于热势很重，应当赶快清解肺胃之热，并分利小便。如果大便闭塞，就辅以凉血润下的药物；严重的甚至使用承气汤。若治疗失当，疹子就会变成紫黑色，难以救治。一种情况是暑月出疹，病发于阳明经，古人治疗暑病，以白虎汤为主方。这是因为暑邪必定兼有湿邪，如果不用甘寒药物，就不足以彻底清除它的热邪。如果疹毒从体内发作，暑湿从外侵入，出现烦躁、口渴、神志不安，应当用却暑丹，并辅以化解毒邪的药物。一种情况是咳嗽、气喘、口干、心中烦躁，这是毒邪在心肺而尚未完全透发，应当用泻白散。

译一种情况是咽喉肿痛、不能进食，这是毒火郁积向上熏灼，应当用甘桔东加味；或者取少量千金散，用竹管吹入咽喉中，也可以用玉锁匙。一种情况是疹子一出就消退，烦渴、躁动很厉害，应当用白虎东加桔梗，连续服二三剂。如果疹子出后热势不退，连续三四日不收，这是毒火太盛，外发尚未尽，内里还有余邪，应当用化斑汤或者消毒饮，再加入元参、石膏、桔梗。如果全身已经出疹，却仍然烦热，并且频繁呕吐，这是毒邪留在肺胃，也应当用化斑汤。如果大便闭结，就少量加入大黄，使其稍微通利。疹子收敛消退后的论治。麻疹收敛消退，通常以三日为期限，不快不慢，自然不会有后患。如果还不到三日就消退，在肌肤温暖处完全看不到疹子的形迹，这是消退得太快，必定是调养护理不谨慎，或者受到风寒侵袭，或者接触了邪秽之气，以致毒邪反而内攻。应当赶紧内服荆防解毒汤，外用胡荽酒熏蒸衣被，使疹子透发出来，这样才可以保全而无忧。有的要到二三日，疹子虽然消退了，但肌肤温暖处仍有疹子的痕迹，这是毒邪尚未尽除；若治疗失当，必定导致毒邪内攻，仍应当疏散托透，并辅以清凉药物。如果本应消散却没有消散，是体内有虚热停留在肌表，切不可纯用寒凉药剂，应当用柴胡四物汤治疗，使血分调和通畅。余热全部清除，疹子就会消退。如果麻疹点带有白色，隐伏在肌表，像是消退却又没有完全消退，必定是因为风寒从外部折阻，不能透发，也是表虚所致；应当温散风寒，使白色变得红润鲜活，免得发生变故。古人说：“白疹遇温暖而自行消退”，就是这个意思。有的延续到五六日还不消退，这是体内的热邪尚未清除，以致不能完全消退，应当用清凉药物，并辅以利水之品。如果又出现烦躁，右关脉洪大而数、有力，这是胃中潜伏着湿热，应当用化斑汤。如果疹子已经消退而身体仍然发热，昼夜不退，这是邪火伏藏郁结在皮肤之间，时间久了就会使毛发焦枯、肌表干燥、肌肉明显消瘦，这叫作骨蒸痨症，应当用芦荟肥儿丸治疗，耽误了就无法挽救。如果疹子消退后身体虽然没有明显消瘦，但时时发高热，烦躁不安，抽搐、惊悸，神志昏沉、心神错乱，这是阴血虚耗，余毒进入肝脏又传到心脏，应当以枣麦四物汤为主治疗。一种情况是疹子消退后仍绵绵发热，不知道及早治疗，就会形成疳症，必定导致腹胀，午后发热、头痛，应当用柴苓四物汤。如果口渴、食量减少、烦闷，应当用小柴胡汤。一种情况是疹子消退后出现潮热，应当用升麻葛根汤；烦躁口渴的用黄连解毒汤；小便赤红、像米泔水一样的，应当用五苓散，加车前子、木通。如果出现便血，应当用黄连解毒汤合犀角地黄汤。鼻出血用凉膈散，加栀仁、生地和童便。一种情况是疹子消退后日夜烦躁，谵语、狂乱，这是余热留在肺胃，应当用辰砂益元散，用灯草煎汤送服；或者用辰砂五苓散，水煎服。一种情况是疹子消退后饮食和平时一样，行动起居也如常，突然心腹绞痛，全身汗出如水，这是元气虚弱，失于调养补益，偶然被恶气侵袭，称为中恶，危急就在早晚之间。用砂仁末二钱，以浮麦煎汤冲服；或者用伏龙肝泡水，温热饮服，也只能在百例中救活一例。一种情况是疹子消退后腹痛并且腹泻，应当用连芍汤。如果腹胀、不进食，这是脾胃受到损伤，应当用柴苏清肺饮。一种情况是面部和眼睛浮肿，这是饮食内伤，或者过量食用生冷食物，导致阴阳不能升降，膀胱之气不能运行。如果出现小便短少，必定会导致气喘，应当用五苓散，加木通、滑石、腹皮。如果出现气喘急促，又应当用四苓，加竹沥、桑皮、葶苈。气喘急促得厉害的，无法治疗。一种情况是疹子消退后腹泻，用黄连解毒汤合导赤散。如果腹泻不止，口渴、眼睛闭合，四肢厥冷，就难以治疗。再加上呕吐、不进食，肛门突出，或者肛门直得像竹筒一样的，无法治疗。如果疹子消退后发生痢疾，这是热邪积聚在大肠，应当用四苓，加黄芩、黄连、木通、白芍；或者用香连丸也可以。一种情况是疹子消退后咳嗽，应当用凉膈散，加桔梗、地骨皮。咳嗽不止，应当用清肺饮，或者四物汤合二陈汤，加桔梗、栝蒌、五味子。口渴的，加麦冬。气喘的，加桑皮、枳壳、苏子。呛咳或者咳出血，这是热毒乘袭肺脏，应当用麦冬清肺饮。一种情况是胸部高耸得像龟背，肩膀耸起而气喘，血从口鼻流出，摇头摆手，面色时而变得枯槁晦暗的，无法治疗。也有肺气虚弱，被毒邪阻遏而不停发喘的，应当用清肺饮，并加倍使用人参；不可拘泥于肺热这一点，纯粹使用清凉药物。如果声音嘶哑、喘咳，身体发热不退，这是肺金受到克制，应当用清金降火汤。又有麻疹之毒内攻，气喘急促、胸部突起，腹部拘急、眼睛闭合，这是九死一生的病证，应当赶快用防风消毒饮治疗。一种情况是疹子消退后发出痈毒，四肢关节疼痛，这是热毒停留凝结，应当用羌活散，使其微微出汗并通利。或者全身生疮，称为麻风疮，应当用大连翘饮。如果生疮而发热不退，应当解表，使用疏风散；不治疗的话，必定每年都会在相应时令发作。一种情况是疹子消退后眼睛发红、眼目肿胀，翳膜遮住眼睛，这是麻疹之毒向上攻冲，时间久了必定损伤眼睛，应当用芎归饮。一种情况是口舌生疮、肿痛，这是心脾有热，必定大小便结涩，应当清除心脾之火，同时润泽大肠，使用猪苓泽泻汤，泄去余毒，这种病症自然会痊愈。如果满口嘴唇和舌头都呈黄、红、白色并且溃烂，这种病症最重，应当赶快清胃凉血，并辅以润肠。一种情况是疹子消退后出现牙疳，这是心、脾二经受到毒火攻袭；如果不及早治疗，逐渐会有腮部穿破、牙齿脱落的祸患，甚至发生痰喘，到那时就来不及救治了。另外，麻疹之后血液受到损耗，过早吃甜食，又感受风邪而生虫，侵蚀筋骨，导致口鼻溃烂；先用温热的米泔水洗净，赶快用胜金散敷上，或者用搽牙散也好；仍然用消毒饮煎服，合用四物东，加甘草、五味子，效果更好。如果喉咙溃烂，就用小竹筒装药吹入。如果鼻根出现红点，就不能治疗了。如果牙疳导致肌肉溃烂，鼻血横流，都是失血之证，应当用四物汤加山楂、茵陈、木通、犀角治疗。如果出现牙疳并且舌苔白色，就说明胃已经溃烂，也不能治疗。又有麻疹之毒进入胃中，凝结而不能消散，导致牙龈黑色溃烂、出血，这叫作走马牙疳；时间久了就会穿破腮部而溃烂，嘴唇残缺、鼻子崩坏，最终成为危重病证。外用文蛤散吹入，或者用雄黄散；先用艾叶煎汤洗净，再涂敷药物，然后服芦荟黄连丸，以清除胃火。大体说来，牙疳这一病证，刚出现红肿时，都适宜以清胃散为主治疗。分论麻疹始终的各种杂证。发热。

译麻疹不是发热就不会出现，但发热又有微热、壮热、忽热、潮热和反复发热的不同。微热，是热势轻而不猛烈，只有在疾病刚开始时才适宜。在疹子正要透发时，发热不可轻微；发热轻微就不能透达体表。将要消退以及消退后出现这种情况，说明疹毒已经尽除，不需要服药。壮热，是经过一日仍不退；在疹子正要透发时出现壮热，是正常的征候。如果刚开始就发壮热，直到疹子已经透发仍没有多少减轻，病情必定严重。疹子消退时壮热仍不退，尤其不利，应当赶快用药清解；热退而神志安定，才可以不再担忧。但也有疹子消退后仍发壮热、口干唇燥、昏沉嗜睡的情况；服用清凉解毒药后，热退而身体冷得像冰，不久又重新发大热，再投用黄芩、黄连之类药物，却完全没有效果。而且面色青惨，喉中发出像鸡叫的声音，头部摇动、眼神涣散，气喘、神志昏沉，这是中气虚寒、浮越的阳气外散，形势已危急得不能撑过一天。若不是使用大辛大热的药物，就不足以冲开寒痰，使真阳返回体内，应当赶快用熟附汤，或加入肉桂、胡椒、炮姜之类；接着使用附子理中汤，合用六味丸的药料，去掉泽泻、丹皮，加入枸杞子、破故纸，或许能使寒邪消退、阳气恢复，风邪平息、痰液平复；再加入枣仁、白芍、五味子，以收敛阴气。这就是所谓甘温药物能够消除大热，正是这个意思。有的发热数日后停止，过了数日又发热；或者一日之中早晨发热、中午转凉，中午发热、傍晚停止，这些都属于忽发忽止的发热。疹子尚未出现时见到这种情况，说明毒邪难以透发，应当疏散；疹子正在透发时见到这种情况，恐怕毒邪攻入体内，应当疏散托透。如果疹子消退后又忽然发热，说明毒邪尚未尽除，应当清凉解毒并分利。还有一种一日一度，像潮水按时到来一样，来得不失期限，称为潮热。疾病刚开始时必定没有这种病证；疹子全部透发以及消退以后，气血都虚弱，营气和卫气运行失常，所以发热会按时发作，应当补益阴气、退除阳热，这才是正确的治疗方法。所谓复热，是热已经退了又重新发作，疹子消退后也有这种情况，这是余毒尚未尽除；治疗应当清凉解毒。总之，疹子透发出来后，热势应当减轻。如果仍然大热，应当用化毒清表汤；疹子已经收敛消退而身体发热的，应当用柴胡清热饮。身体发冷。麻疹属火，身体应当温暖，如今反而冷得像冰一样，在疹子尚未出现或正在出现时见到这种情况，是最严重的逆证。在疹子正要消退、已经消退后出现这种情况，属于气血大亏，脾胃将要败坏，应当使用温补法，或许还可以救活。咳嗽。麻疹适宜有咳嗽，咳嗽多就会使毛孔腠理打开，疹子容易透发，所以在初期咳嗽是吉兆。如果刚开始发热的三日内咳嗽，到四五日仍然不见咳嗽，就不是麻疹的征候；刚开始咳嗽少，腠理就闭密，疹子不能透发，应当在发散药中加入半夏，以帮助咳嗽。又有干咳、连续咳嗽不停的，这是火势旺盛，肺金受到克制，必须清肺降火，并辅以升发。刚开始时用升麻葛根汤，加前胡、桔梗、苏梗、杏仁；疹子消退后用清金宁嗽汤。但麻疹之后十日以内，仍然应当有咳嗽；残留的余毒必须借助咳嗽来发散，这是毒邪时出时入的趋势，切不可因为咳嗽多就专门治疗咳嗽。气喘。气喘是恶候，麻疹浓密也是不利的表现。所谓气喘，就是张口呼吸，胸部和肋部高高隆起，起止没有规律。应当分辨虚实来治疗。虚证表现为小便清利、大便稀溏，嘴唇发白，身体不太发热，完全没有火证，也不是外邪所致，这些都是气将脱失的征候。这不是六淫之邪所致，煎服贞元饮，绝对不可缺少。实证表现为大便坚硬闭结、小便赤红涩滞，热势重而不退；刚开始出疹而尚未透发、没有汗的，用麻杏石甘汤；已经出疹的，用清气化毒饮，或者用如神定喘汤也很好。大体说来，疹子尚未出现而气喘的还可以治疗；已经出疹以及疹子消退后仍气喘的，多数无法救治。气息急促。气息来得急迫，呼吸紧促而不和缓，这是肺部的病证。这是因为肺是五脏的华盖，主管气的出入；一旦受到毒火熏灼，失去清肃肺气的作用，气就不清利，因而导致呼吸急促。在疹子尚未出现或正在出现时见到这种情况，治疗应当疏散托透；甚至出现【缺字】声鸣时，应赶快清痰降火，十例中还可以救活二三例。如果在疹子正要消退或已经消退后出现，应当清除火邪并保护肺气。如果遇到风邪而疹子过早消退，毒火内攻，并出现【缺字】，就不必治疗了。呕吐。麻疹出现呕吐，是胃中的毒火不能发泄，郁积后向上攻冲，必须用竹茹石膏汤调和中焦、清除热邪，呕吐自然会停止。如果吐出清稀涎液和白色泡沫，也是胃火向内逼迫，津液向上泛溢；又有吐出物像药物的，有吐出成块状物的，都适宜降火消痰，可以使用花粉、贝母、甘桔、芩连、杏仁、桑皮、麦冬之类；南星、半夏等燥烈药物，又不可妄用。吐出或排出蛔虫。蛔虫被吐出或排出，出现在疹子将要出现和正在出现之间，是因为胃中有热、膈上有痰，蛔虫不能安定，所以向上吐出或向下排出。在疹子正要消退或已经消退后出现这种情况，是热势很重而不能进食，蛔虫没有食物滋养，因想进食而出来；如果超过十余条，就会发生虫厥的变化。刚开始发热就吐蛔虫的，是脾胃亏虚，疹子必定难以透发，非常不利。疹子消退后排出蛔虫，是胃热尚未清除，热退后自然会痊愈。烦躁口渴。凡是麻疹出现烦躁口渴，是毒火壅塞过盛。心受到热邪扰乱，神志不能安定，所以嘈杂烦闷；胃因热邪郁结，津液被火邪灼伤耗损，所以口干口渴。刚开始出疹时用升麻葛根汤，加麦冬、花粉；已经出疹时用白虎汤；疹子消退后用竹叶石膏汤。如果烦躁到了口舌干燥、口渴没有止息的时候，病情就也难以治疗了。谵语妄乱。谵语妄乱这种病证，是由于真气昏昧、神志不清所导致。心藏神而主管火，患病时热气就归聚于心。麻疹时胃中热势很盛，向上侵犯心脏，心被热邪蒙蔽，神志就昏乱，说话没有条理，于是形成谵语妄乱。疹子尚未出现时，适宜用三黄石膏汤治疗；已经出疹时，用黄连解毒汤治疗。抽搐。麻疹引起的抽搐，不能和急惊风混在一起论治。刚开始发热、疹形出现时，热势猛烈，全身之气扰动筋络，于是发生抽搐，没有太大危害，只适宜疏散，并辅以清凉药物。如果疹子消退后壮热不除，突然发生抽搐，应当用导赤散，加人参、麦冬，送服七味安神丸。小便清利的可以治疗，小便短少的难以治疗。如果见到痰多，可以用抱龙丸，或者用四物汤，加麦冬、枣仁、淡竹叶、龙胆草、甘草、黄连、茯苓、辰砂、石菖蒲之类。饮食。

译凡是出疹时不想吃东西，这是胃受到邪气侵袭；即使有三四日或五六日，也没有妨碍。切不可因为不进食就特意治疗，只适宜清除胃火；疹子全部透发后，自然会逐渐恢复进食谷物。如果麻疹之后血虚、脾弱，不想吃东西，应当用四物汤，加麦芽、神曲治疗。如果想喝水，可以少量多次地给他喝，这样毒气会随着水液逐渐解除。这是因为麻疹属于实热，从开始到结束，都必定喜欢喝凉水，这一点不必禁止。眼病。凡是麻疹刚开始发热、尚未出疹时，眼光如水，这是正常的征候。如果眼屎和眼泪很多，是肝、脾有火，无论在出疹前后，都适宜清热。疹子尚未出现时，眼白发红，是肺中有热；疹子出后自然会解除。疹子消退后眼白仍然发红，也是肺火尚未尽除，应当清肺泻火。如果疹子消退后不避风寒，以致眼眶红肿溃烂、流泪，应当赶快疏风解毒。如果拖延不治，就会成为终身的祸患。如果疹子消退后余毒进入眼睛，翳膜遮住眼睛，或者形成珠目、蟹眼，应当用孙氏洗肝散。又有斑疮进入眼睛而生翳障的，应当用通神散。余毒损坏眼睛的，应当用明目方。鼻部病证。鼻是肺的窍道，肺气清利，疹子就容易透发。如果鼻子干燥而没有鼻涕，是脏腑热到了极点，鼻窍堵塞不通；无论在出疹前还是出疹后出现，都是重症。有时暂时没有鼻涕，有时先没有鼻涕，热退后清涕就会流出。有时因为热邪使鼻屎干结，像是没有鼻涕，这些都是热毒闭塞所致，应当赶快清热解毒；只要能够打喷嚏、流鼻涕，鼻窍通畅，毒邪就解除了。如果毒火向上冲逆，肺气承载血液向上运行，就会成为鼻出血。但鼻出血也有发散的作用，因为毒邪可以随着鼻血得到解除，不必急于止血；只是不可过度，过度就会导致血液脱失、阴气亡失。如果鼻出血很严重，外用发灰散吹入鼻中，内服犀角地黄汤，鼻血就可以止住。还有鼻翼扇动的，是肺气将要断绝；一旦出现气喘、胸闷、痰鸣，就不能治疗了。如果咽中清利、不气喘，精神仍和平时一样，就用润肺清痰的方法治疗，危重者或许还可以希望救活。口、舌、牙齿和咽喉病。凡是麻疹患者口中有臭味，是火毒积聚在肠胃；如果这个人平日就有口臭，则不按麻疹的情况论治，只要清胃降火，口臭自然会平息。如果看到嘴唇、口部破裂，便知道是心、脾二经的热毒向上冲逆；刚开始时颜色红润、血行活畅，用清凉药物并加以疏散托透，还可以使其消散。如果出现紫黑、枯燥的颜色，说明血液已经凝滞，就不容易治疗了。疹子消退后出现这种情况，说明心、脾已经败坏，必定难免危亡。如果嘴唇生疮，也属于胃热，每天用温热的米泔水洗十余次，便会逐渐消退。至于舌头，是心的外在表现；舌苔薄，热势也轻，舌苔厚，热势也重。或者生疮、生蕈，出现白色屑物、肿痛，都是心火炎灼，都应当用清凉、疏利的方法治疗。只有舌苔黑而枯燥、长出芒刺，火邪亢盛并且兼有水液转化失常，胃才会败坏。凡是出疹以前或有胃火，以及出疹以后余毒没有消散，热毒积聚在牙龈的，如果不知道及早解毒，多半会变成走马牙疳。又有热势很重而咬牙的，这是阳气潜藏在阴分，必定多口渴并且手脚都发热，喜欢喝冷水，应当滋阴降火。如果吃辛辣、助热的食物，必定导致便血，咽痛、痰鸣，最后死亡。这是因为热毒向上攻冲咽喉，轻则肿痛，重则连汤水都难以下咽，最令人忧虑。表邪郁结遏制疹毒，不能向外舒展，因而咽喉肿痛的，以元参升麻汤为主治疗。里热壅盛，疹子已经向外发出，因而咽喉疼痛的，以凉膈消毒饮为主治疗。如果热毒闭塞肺窍，以致声音嘶哑或失音，刚开始出疹时用元参升麻汤，已经出疹时用加减凉膈散，疹子消退后应当以儿茶散为主治疗。论汗。凡是出疹，最适宜有汗；有汗就能使腠理开通，毒邪随汗解除，但不可过度。如果汗出太多，用人参白虎汤，或者合用黄连解毒汤治疗。如果皮肤干燥而没有汗，腠理闭塞、疹子难以透发，或者导致毒邪内攻，就会出现腹胀、气息急促等病证。此外，若是被风寒折阻，夏秋两季用轻剂宣发肌表，春冬两季用重剂升散寒邪。如果属于火热，闭郁而无汗，必定嘴唇红而破裂，大小便结涩，全身胀痛，多半导致喘促、【缺字】痰鸣，应当赶快使用寒凉药物，清肺降火，使肌表透达而出汗，疹子就会随着汗全部向外透发；之后便可以没有余毒。否则就会形成败证。因此，麻疹从始至终以微微出汗为吉兆。腹痛。麻疹引起腹痛，是由于食物停滞凝结，热毒不能向外宣发，所以有时弯腰啼哭、两眉频频皱起，必须用加味平胃散治疗。如果不是食积，而完全是热毒在体内凝结，治疗应当疏散托透，使疹子全部出透，疼痛自然会停止。疹子消退后出现这种情况，又应当清凉解毒，使毒邪在体内消散，疼痛也会随之减轻。泄泻。麻疹本来属于火热之候，大便稀溏而呈黄褐色是正常的。刚开始发热、疹子正在透发时，腹泻数次，毒气得到排泄；但不宜过多，时间久了就会使脾气下陷。如果毒邪难以向外透发，后来恐怕会变成痢疾；刚开始发生腹泻的，以升麻葛根汤加赤苓、猪苓、泽泻为主治疗。已经出疹而发生腹泻的，以黄连解毒汤为主治疗。如果水样腹泻、颜色发黄并有泡沫，小便发红，嘴唇干燥、口干，这是毒热转移进入肠胃，传导变化失常，也应当清凉并利水，绝不可使用温热药剂。如果自行腹泻不止，水样便频繁，是最坏的征候。如果疹子稠密，或者呈紫红色，腹泻又没有妨碍。这是因为毒邪在大肠中，不通过腹泻就不能解除；应当用平胃散加黄连、葛根、连翘来解除。疹子透发出来，腹泻自然会停止。有的疹子消退后腹泻仍不止，这是疹毒尚未全部透出；应当再次使用前面的药物，加倍使用连翘、黄连，再加入木通、泽泻、牛蒡子来分利，切不可用收涩法治疗，以免导致腹胀、痞满、气喘急促而无法治疗。景岳认为，泄泻这一病证如果确实由疹毒引起，固然不可以用温补法；但如果病人本来脾气虚弱，或者过度使用寒凉药物，或者误食生冷食物，损伤脾胃而导致泄泻，虽然说是因麻疹而发，但实际上并不是疹毒所致的病。只要察看没有热证、热脉，同时面色发白、气力衰弱，就适宜用温胃饮、五君子煎、胃关煎之类为主治疗。如果固执地认为疹毒不能用温法治疗，就没有不发生危险的。痢疾。

译麻疹发生痢疾，称为夹疹痢，是因为毒热尚未解除，转移到大肠所导致。有腹痛、想要排便，所排或红或白，或者红白相杂的，都用清热导滞汤为主治疗。如果痢疾颜色紫暗，或者像痈疮脓液、屋漏水、鸡肝色、黑豆汁，伴有气喘、燥渴、打呃、不进食，都不能治疗。如果出疹时曾经发生腹泻或痢疾，没有经过清解，到疹子消退后变成休息痢，里急后重，昼夜发作没有规律，这是余毒留在大肠，必须分辨虚实来用药。实证用三黄丸使其通利，虚证用香连丸调和，再用黄芩汤养血行气；血分调和，便中的脓自然会痊愈；气机运行，里急后重自然会消除，说的正是这个道理。大小便闭塞。麻疹患者大便闭塞，是火邪停留凝结在大肠，凝结而不能解除，导致毒邪内攻；所以无论在出疹前还是出疹后，都可以给予润下通利的方法。小便赤红而涩滞，在刚开始发热、疹子正在透发时属于正常征候；如果在疹子正要消退以及消退后出现，这是余毒没有消散，应当用导赤散治疗。如果仍然不通，或者是由于大便闭结所致，就使大便通畅，小便自然会通利。沉睡。凡是麻疹热势轻，神志安定、气息平和，醒时和睡时都和平常一样，就是吉兆。如果正当发热、疹子正在透发时，昏昏沉沉地睡觉，必定是火邪郁结在体内，尚未透达体表，应当赶快用有力的药物宣发，并辅以清热，以免留下后患。如果在疹子正要消退以及消退后出现这种情况，但同时热退神清，只是多睡以滋养元气、恢复元气，就没有危害。如果昏睡而不省人事，不知道疼痛和瘙痒，或者似睡非睡等，这些病证都无法治疗。还有一种面部肿胀、眼睛闭合的，是脾经火旺，应当用泻黄利水的方法治疗；火邪退后，闭着的眼睛自然会睁开。麻疳。麻疹之后发热形成麻疳，初期夜间身体发热，出汗后就退；或者每到傍晚面色发红、精神疲倦、喜欢睡觉，微微发热，出汗后稍稍缓解，每天都这样，应当及早治疗，用黄连解毒汤为主方。如果拖延而失于治疗，可能经过四五十日，也可能经过百日，或者一二年，身体日渐消瘦，腹部膨胀、腹泻，就无法用药救治了。妊娠时出疹。凡是妇女怀孕时出疹，不可和普通情况一样论治，必须以安胎、清热为主，使胎儿不受侵犯，麻疹也容易消退；应当用四物汤，加条芩、白朮、艾叶、砂仁。如果胎气向上冲逆，应当赶快用苎根、艾叶煎汤，将槟榔磨成少量加入服用，服后就会安定。盖痘疹。凡是小儿出痘刚刚痊愈，随即又出疹，称为盖痘疹。这是因为痘疮之后余毒尚未尽除，又没有节制饮食，加之外感风寒，以致全身出疹，颜色红而发痒，像粟米一样，逐渐连成云片状；应当用加味消毒饮，疏风清热，疹子就会痊愈。瘾疹。瘾疹发作时多半瘙痒，颜色红赤，隐约出现在皮肤之间，这是心火灼伤肺金，又兼感受风湿所致。先用加减羌活散，疏风散湿；继而用加味消毒饮，清热解毒。表里都清，疹子自然会痊愈。禁忌。凡是麻疹刚开始出现，切忌风寒和生冷食物；如果一旦触犯，皮肤腠理就会闭塞，毒气壅滞，于是变成全身青紫，毒邪反而内攻，出现烦躁、腹痛、气喘、胸闷神乱等各种病症。疹子想出而出不来，危亡马上就会到来，首先应当对此慎重防范。至于饮食，更应当严格

译禁忌；鸡、鱼、炙【缺字】、盐、醋以及五辛之类，必须过了七七四十九日以后，才适宜食用。只适宜吃清淡食物，不可放纵口腹，以免产生其他疾病。如果误食鸡、鱼，终身都会出现像鸡皮一样的粟粒状疹子；误食猪肉，每年到了出疹的月份，多半会发生腹泻；误食盐、醋，必定导致咳嗽，也必定在出疹时发作；误食五辛，就会不时多次发生惊热。这些都是出疹之家不可稍有忽视的事情，否则会给小儿留下终身的祸患。一定要戒除，务必谨慎。麻疹备用的各种方剂。宣毒发表汤。升麻、葛根、荆芥、防风、薄荷叶、枳壳、桔梗、前胡、连翘、牛蒡子、木通、生甘草；用淡竹叶作引，加入芫荽，水煎。外感寒邪，加麻黄；夏季不要使用。有食积，加南山楂。有内热，加黄芩。升麻葛根汤。升麻、葛根、赤芍、生甘草；加入芫荽作引。水煎。防风解毒汤。荆芥、防风、连翘、枳壳、牛蒡子、桔梗、石膏、知母、木通、生甘草、淡竹叶；加入灯心作引，水煎温服。加味黄连解毒汤。黄芩、黄连、黄柏、元参、山栀仁、桔梗、石膏、荆芥、防风、牛蒡子、知母、木通、生甘草【缺字】；水煎服。桂枝解毒汤。麻黄、桂枝、赤芍、甘草、荆芥、防风、川芎、羌活、桔梗、人参、牛蒡子；以生姜作引，水煎。升麻解毒汤。升麻、葛根、荆芥、防风、柴胡、前胡、甘草、桔梗、羌活、牛蒡子、连翘、赤芍；以竹叶作引，水煎。荆防败毒散。羌活、荆芥、独活、防风、茯苓、生甘草、枳壳、柴胡、前胡、川芎、桔梗；用生姜作引，水煎服。当归六黄汤。当归、黄连、黄芩、黄柏、黄【缺字】、山栀仁、生地、熟地；加入浮小麦作引，水煎服。茅花汤。生地、丹皮、归身、甘草、茅花、元参、百草霜；水煎服。犀角地黄汤。犀角、丹皮、生地、白芍；水煎服。竹茹石膏汤。半夏（姜制）、赤苓、石膏（【缺字】）、陈皮、生甘草、竹茹；用生姜作引，水煎服。升麻泽泻汤。赤苓、猪苓、泽泻、甘草、滑石、升麻；以灯芯作引，水煎服。黄芩芍药汤。黄芩、黄连、当归、白芍、升麻、甘草、生地、木通、枳壳；或者加入大黄。水煎服。羌活散。羌活、防风、川芎、前胡、枳壳、桔梗、薄荷、甘草，加生姜作引，水煎服。加入连翘、蝉蜕、茯苓，称为加味羌活散。消毒饮。荆芥、防风、桔梗、枳壳、牛蒡子、升麻、苏叶、甘草、石膏，加生姜作引，水煎服。本方去掉枳壳、桔梗、苏叶、石膏，加入连翘、赤芍、山楂，称为加减消毒饮。养营汤。人参、当归、赤芍、红花、甘草，水煎服。羌防内托散。羌活、防风、葛根、桔梗、楂肉、地骨皮、蝉蜕、僵蚕、连翘、甘草，加姜、枣作引，水煎服。清热黄芩汤。黄芩、赤芍、木通、防风、葛根、桔梗、楂肉、元参、连翘、蝉蜕、僵蚕、花粉、石膏、地骨皮，加灯芯作引，水煎服。黄连解毒汤。黄连、黄芩、黄柏、黑山栀，水煎服。滋阴凉血汤。当归、白芍、川芎、柴胡、葛根、牛蒡子、黄芩、连翘、红花，水煎服。大青汤。大青草、元参、桔梗、石膏、知母、人中黄、栀子仁、木通、升麻，水煎服。元参解毒汤。元参、甘草、桔梗、山栀、黄芩、葛根、荆芥、生地，水煎服。柴连解毒汤。柴胡、黄芩、黄连、元参、知母、贝母、防风、赤芍、连翘、牛蒡子、陈皮、甘草，水煎服

译。化斑汤。

译人参、知母、石膏、牛蒡子、连翘、升麻、地骨皮、竹叶、甘草、粳米，水煎服。人参白虎汤。人参、石膏、知母、甘草、粳米，水煎服。去掉人参，就称为白虎汤。疏风解毒饮。荆芥、牛蒡子、丹皮、元参、贝母、苏叶、黄连、甘草、麦冬，水煎服。小柴胡汤。人参、半夏、甘草、黄芩、柴胡，加生姜作引，水煎。黄芩橘皮汤。黄芩、陈皮、干葛、杏仁、枳实、麻黄、浓朴、甘草，水煎服。凉血解毒汤。当归、生地、紫草、红花、丹皮、连翘、白芷、川连、甘草、桔梗，加灯芯作引，水煎服。小承气汤。大黄、浓朴、枳实，水煎服。却暑丹。黄芩（各五钱）、甘草（各五钱）、朱砂（二钱）。研成细末，用蜂蜜制成丸剂，以麦冬汤送服。泻白散。桑白皮、地骨皮、甘草、粳米，水煎服。甘桔汤。甘草、桔梗、连翘、元参、防风、牛蒡子，水煎服。千金散。黄柏（钱半，酒炒）、黄芩（二钱）、元参（五分）、硼砂（三分）、乳香（二分）、儿茶（四分）。雄黄（五分）。以上药物共研成细末，每次取少许吹入患处。玉锁匙。硼砂（一钱）、朴硝（五分）、僵蚕（二条）、冰片（五厘）。以上药物共研成细末，用竹管吹入患处。荆防解毒汤。荆芥、薄荷、黄连、防风、大青草、黄芩、犀角、人中黄、连翘、牛蒡子，加灯芯、芦根作引，水煎。四物汤。生地、白芍、当归、川芎，水煎服。柴胡四物汤。就是四物汤加人参、柴胡、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬，加姜、枣作引，水煎。枣麦四物汤。就是四物汤加麦冬、枣仁、黄连、石菖蒲、淡竹叶、龙胆草、茯神、甘草，加灯芯作引，水煎。柴苓四物汤。就是四物汤加茯苓、黄芩、陈皮、甘草、柴胡、黑山栀、木通，水煎服。芦荟肥儿丸。芦荟、龙胆草、木香、蝉蜕、人参、胡黄连、川黄连、槟榔、芫荑、使君子肉、麦芽、当归、连翘，分别制成粉末，用猪胆汁制成如黍米大小的丸剂，每次服五六十丸，用米汤送服。五苓散。白朮、泽泻、茯苓、猪苓、官桂，水煎服。本方去掉桂，即为四苓散。本方加入辰砂，即为辰砂五苓散。凉膈散。大黄、朴硝、黑山栀、连翘、黄芩、薄荷、甘草，水煎服。辰砂益元散。滑石（六钱）、甘草（一钱）、辰砂（三分）。共研成细末，每次服三钱，用灯芯煎的汤调服。连芍汤。当归、白芍、黄芩、黄连、甘草、枳壳、葛根、陈皮、苍朮、乌梅，水煎服。清肺饮。知母、贝母、甘草、桔梗、杏仁、牛蒡子、石膏、马兜铃、粳米，水煎服。麦冬清肺饮。就是前面的清肺饮加麦冬、连翘，水煎服。紫苏清脾饮。防风、柴胡、苏叶、浓朴、腹皮、当归、山楂、香附、神曲、麦芽、陈皮、甘草、砂仁，水煎服。导赤散。生地、木通、甘草梢、淡竹叶，水煎服。香连丸。黄连（一两，用吴茱萸一两加水拌匀并盖住，放在沸水中约半日，炒后拣去吴茱萸）、广木香（三钱，不见火）。将两味药

译一同研成粉末。用醋调成糊状制成丸剂。每次服一钱，用米汤化开服下。清金降火汤。生地、当归、白芍、陈皮、栝蒌子、贝母、天冬、杏仁、甘草、石膏、黄连、黑山栀、桑皮、茯苓、元参、苏梗、黄芩，水煎，加姜汁、竹沥服。防风消毒饮。荆芥、防风、牛蒡子、甘草、枳壳、桔梗、石膏、苏叶、百部、马兜铃、葶苈、桑皮，水煎服。大连翘饮。当归、赤芍、荆芥、防风、黑山栀、黄芩、柴胡、甘草、蝉蜕、淡竹叶，水煎服。疏风散。羌活、当归、白芍、连翘、升麻、苍朮、干葛、生地、柴胡、甘草，水煎服。芎归饮。升麻、干葛、蔓荆子、连翘、荆芥、防风、木贼、白蒺藜、石膏、白菊花、黄芩、黄柏、黑山栀、甘草、灯心，水煎服。猪苓泽泻散。荆芥、防风、薄荷、连翘、当归、白芍、川芎、白朮、白芷、陈皮、桔梗、猪苓、泽泻，水煎服。清胃散。升麻、黄连、当归、生地、牡丹皮，水煎服。胜金散。青黛、明矾、雄黄、文蛤、皂荚、栀子、血余、冰片，制成细末。收贮在瓷瓶中。文蛤散。雄黄（五钱）、五倍子（二钱）、枯矾（八分）、麝香（五厘）。共研成粉末，用来吹入牙疳患处，效果很好。雄黄散。雄黄（一钱）、黄柏（二分）、麝香（五厘）。合研成粉末，用于治疗牙疳；先用艾叶煎汤，将患处洗净，再涂敷药末。芦荟黄连丸。芦荟、龙胆草、黄连、五灵脂、使君子肉、人中白，用蒸饼作丸剂，以开水送服。熟附汤。熟地、制附子，水煎服。附子理中汤。人参、制附子、白朮、炙甘草、炮黑干姜，水煎后放凉服用。六味丸。熟地、丹皮、泽泻、山萸肉、山药、茯苓，制成粉末后用蜂蜜制丸；也可以按原料煎服。化毒清表汤。葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、荆芥、防风、黄芩、黄连、元参、知母、甘草，以生姜、灯草作引，水煎。柴胡清热饮。生地、白芍、柴胡、黄芩、麦冬、地骨皮、知母、甘草，以生姜、灯草为引，水煎。清金宁嗽汤 前胡、桔梗、栝蒌仁、杏仁、川连、贝母、橘红、炙桑皮、甘草，以生姜、红枣为引，水煎。麻杏石甘汤 麻黄、杏仁、石膏、甘草，水煎服。清气化毒饮 前胡、桔梗、栝蒌仁、杏仁、川连、黄芩、连翘、桑皮、元参、麦冬、甘草，以芦根为引，水煎。如神定喘汤 黄芩、川连、栀子仁、桔梗、花粉、赤苓、贝母、牛蒡子、栝蒌仁、杏仁、麦冬、生石膏，水煎后，冲入竹沥一杯服用。三黄石膏汤 麻黄、石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子仁、黄芩，水煎。七味安神丸 川连、麦冬、当归、茯苓、甘草各五钱，朱砂一两，冰片二分半。将以上药物研成末，用蒸饼和猪心血捣匀，制成黍米大小的丸剂；每次服十丸，用灯芯煎汤送下。抱龙丸 天竺黄、水飞辰砂、生甘草、炒枳壳、白茯神、姜炒胆星、白硼砂各一两，怀山药二两，琥珀七钱，沉香、雄黄各五钱，麝香三分。用蒸饼制成丸剂，大小如芡实，外裹金箔，阴干后收藏，用薄荷汤送服。孙氏洗肝散 完整

译蛇蜕一条，马勃一两，皂角子十四枚。将以上药物一同放入瓷罐中，用盐泥封严，煅烧至存性；退火后研成细末，用白汤调服。通神散 甘菊、绿豆皮、谷精草等分，研成粗末；与柿饼一同用粟米泔水以小火熬干，去掉药渣，食用柿饼，不超过十多个就能见效。发灰散

译取少壮而无病之人的头发，用皂角水洗净，焙干后装满新瓦罐，用新瓦片盖严，再用盐泥封固；用炭火烧罐子的一半，约一炷香时间，取出放冷，研成极细的末，吹入鼻中。也可以取发灰二分、童便七分、酒三分调服，止血效果非常好。加减凉膈散 苦桔梗、山栀仁、黄芩、生甘草、元参、牛蒡子、薄荷、连翘、麦冬，水煎服。儿茶散 硼砂二钱，孩儿茶五钱。将以上药物一同研成细末，用凉水一盏调服。加味平胃散 升麻、防风、枳壳、葛根、南山楂、麦芽、苍朮、浓朴、陈皮、生甘草，以生姜、灯芯为引，水煎。五君子煎 人参、茯苓、白朮、炙草、炮姜，水煎服。温胃饮 人参、当归、扁豆、白朮、炙草、陈皮、干姜，水煎服。胃关煎 熟地、山药、扁豆、炙甘草、淡吴萸、白朮、炮姜，水煎服。清热导滞汤 当归、白芍、连翘、牛蒡子、小青皮、炒枳壳、黄芩、川连、山楂、浓朴、槟榔、甘草，以生姜为引，水煎。三黄丸 黄芩用酒炒，川连用吴萸拌炒，蒸大黄；以上各药等分研成末，用糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸，用白汤送下。黄芩汤 黄芩、黄连、当归、川芎、人参、木香、青皮、枳壳、槟榔、甘草，水煎服。贞元饮 熟地、当归、甘草，水煎服。六气煎 人参、黄〔原文作“黄”，疑有缺字〕、当归、肉桂、白朮、炙草，水煎服。