古今图书集成医部全录卷二百七
古今图书集成医部全录卷二百七
后阴门 【臀附】
黄帝素问
阴阳应象大论
清阳出上窍,浊阴出下窍。
【注 人之清阳,本乎天而出上窍。人之浊阴,本乎地而出下窍。人之阴阳,犹云之升,雨之降,通乎天地之气也。】 阴味出下窍,阳气出上窍。
【注 味有质,故下流于便泻之门。气无形,故上出于呼吸之门。】
五脏别论
魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。
【注 魄门,肛门也。上合于肺,故名魄门。五脏之浊,从此而出,故亦为五脏之下窍。肠胃之腐秽从此而泻出,故曰水谷不得久藏。】
生气通天论
阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。 【注 阳气者,内养五脏之神,出而荣养筋骨,有开有阖,有出有入者也。如失其开阖之机,则寒气从而内薄矣。背为阳,阳虚则寒邪痹闭于背,而形体为之俯偻。如阳虚不能为荣血之卫,邪陷于脉中而为瘘,留连于肉腠之间也。】 因而饱食,筋脉横解,肠僻为痔。
【注 阳气伤而不能为阴之固,致精血有伤,而复饱食强力,故见证之如此也。夫肝藏血而主筋,食气入胃,散精于肝,淫气于筋,邪伤肝而复饱食,不能淫散其食气,而筋脉横解于下矣。食气留滞,则湿热之气,澼积于阳明大肠而为痔。盖肠胃相通,入胃之食,不能上淫则反下泆矣。】
至真要大论
太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化。痔疟发,寒厥入胃则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股。 【注 太阳寒水气胜,故凝凓且至。非时水冰者,胜气在于岁半以前,是以羽虫后化也。足太阳是主筋所生病者,为痔疟者,太阳寒热之邪也。厥逆而入于胃者,水侮土也。胃络上通于心,故心痛也。阴中乃疡,是以隐曲不利,而互引阴股。】 少阴之复,痱疹疮疡痈疽痤痔。
【注 复者,郁极而复发也。热伤气血,故为此诸病。】
灵枢经
邪气脏腑病形篇
肾脉微濇为沉痔。
【注 气血不行故也。】
痈疽篇
痈疽发于尻,名曰锐疽,其状赤坚大,急治之。不治,三十日死矣。 【注 尻乃足太阳之部分,太阳之上,寒水主之,故亦应月而死。夫肾为阴而主骨,故痈脓搏骨而不外发,腑为阳,而太阳之气主于肤表,故其状赤坚而大。夫阳毒起发于外,而亦致死者,太阳为诸阳主气也。】
扁鹊难经
肛门考
肛门重十二两,大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
千金方 【唐 孙思邈】
通闭辨
肛门者,主大行道,肺大肠候也,号为通事令史,重十二两,长一尺二寸,广二寸二分,应十二时。若脏伤热则肛门闭塞,大行不通,或肿缩入生疮。若腑伤寒则肛门开,大行洞泻,肛门凸出,良久乃入。热则通之,寒则补之。 肛门主肺,肺热应肛门,热则闭塞,大行不通,肿缩生疮。兑通方白蜜三升,煎令燥,冷水中调,可得为丸,长六七寸,内肛门中,倒身向上,头向下,少时取烊,斯须即通,洞泄。
肛(上匿下虫)论
凡得伤寒及天行热病,腹中有热,又人食少,肠胃空虚,三虫行作求食,蚀人五脏及下部。若齿龂无色,舌上尽白,甚者唇里有疮,四肢沉重,忽忽善眠。当数看其上唇内有疮,唾血,唇内如粟疮者,心内懊憹痛闷,此虫在上蚀其五脏,下唇内生疮者,其人喜眠,此虫在下蚀其下部。人不能知,可服此蚀虫药。不尔,(上匿下虫)虫杀人。又曰:凡患湿(上匿下虫)者,多是热病后,或久下不止,或有客热结在腹中,或易水土温凉气着,多生此病。亦有干(上匿下虫)不甚泄痢,而下部疮痒。不问干湿,久则杀人。凡湿得冷而若痢,单煮黄连及艾叶、苦参之属,皆可用之。若病人齿龂无色,舌上白者,或喜眠烦愦,不知痛痒处,或下痢,急治下部。不晓此者,但攻其上,不以下部为意。下部生虫,虫蚀其肛,肛烂见五脏,便死。烧艾于竹筒熏之。
五痔论
夫五痔者:一曰牡痔,二曰牝痔,三曰脉痔,四曰肠痔,五曰血痔。牡痔者,肛边如鼠乳,时时溃脓血出。牝痔者,肛肿痛生疮。脉痔者,肛边有疮,痒痛。肠痔者,肛边核痛,发寒热。血痔者,大便清血,随大便污衣。又五痔:有气痔,寒温劳湿即发,蛇蜕皮主之;牡痔生肉如鼠乳,在孔中颇出见外,妨于更衣,鳖甲主之;牝痔【《集验》作酒痔】 从孔中起外肿,五六日自溃出脓血,猬皮主之;肠痔更衣则挺出,久乃缩入,母猪左足悬蹄甲主之;脉痔更衣出清血,蜂房主之。五药皆下筛等分,随其病,倍其主药为三分,旦以井华水服方寸匕。病甚者,旦暮服之。亦可四五服。禁寒冷、食猪肉生鱼菜、房室。惟得食干白肉。病瘥之后,百日乃通房内。又用药导下部,有疮内药疮中,无疮内孔中。又有野葛烧末,刀圭,内药中,服药五日知,二十日瘥,三十日愈。痔痛通忌莼菜。
疮疡全书 【金 窦汉卿】
痔分二十五
译《古今图书集成·医部全录》卷二百七 后阴门(附:臀部) 《黄帝素问》《阴阳应象大论》清纯的阳气从上面的孔窍出去,浊重的阴气从下面的孔窍出去。人的清阳,本来于天,所以从上面的孔窍出去。人的浊阴,本来于地,所以从下面的孔窍出去。人的阴阳运行,就像云气上升、雨水下降一样,与天地之气相通。阴性的精微物质从下面的孔窍出去,阳气从上面的孔窍出去。物质有形体,所以向下流入排便、泄泻的门户。气没有形体,所以向上从呼吸的门户出去。《五脏别论》魄门也是五脏排泄的门户,水谷不能长久储藏在其中。魄门,就是肛门。它向上与肺相合,所以称为魄门。五脏中的浊物都从这里排出,所以它也是五脏在下方的孔窍。肠胃中的腐败秽物从这里泄出,所以说水谷不能长久藏留。《生气通天论》阳气精纯时能够滋养精神,柔和时能够滋养筋脉。如果开合失常,寒气乘虚而入,就会形成严重的佝偻。脉络陷下就会形成瘘管,病邪留滞在肌肉腠理之间。阳气在内能滋养五脏的精神,向外则荣养筋骨;它有开有合,有出有入。如果失去了开合的机能,寒气就会乘机侵入体内。背部属阳,阳气虚弱,寒邪就会痹阻闭塞在背部,使人的形体因此俯身弯曲。如果阳气虚弱,不能护卫荣血,邪气陷入脉中就会形成瘘管,并留滞在肌肉腠理之间。在这种情况下又吃得过饱,筋脉就会横向松解,肠道失常而形成痔。阳气受伤,不能固护阴精,导致精血受损;又吃得过饱并勉强用力,所以出现这样的病证。肝藏血而主筋,饮食产生的精气进入胃后,输布精微于肝,再将营养之气输送到筋;邪气损伤肝脏后又吃得过饱,食物之气不能正常输布,因而使下部筋脉横向松解。食物之气停滞不行,湿热之气就会积聚在阳明经和大肠之中,形成痔。肠胃本来相通,进入胃中的食物如果不能向上输布,就会反而向下流泄。《至真要大论》太阳之气过盛时,寒冷凝结之气到来,非时而结冰,羽虫也会晚些时候才化生。痔和疟疾发作;寒厥之气进入胃中,就会在体内产生心痛;阴部会生疡,隐曲之处活动不利,并相互牵引至大腿内侧。太阳寒水之气过盛,所以寒冷凝结之气到来。所谓非时结冰,是说过盛之气在一年上半年出现,因此羽虫要到较晚时候才化生。足太阳经主管筋,它所发生的病证中有痔和疟,这是太阳经寒热邪气所致。厥逆之气侵入胃中,是水气反过来欺侮土气。胃的经络向上与心相通,所以会出现心痛。阴部会生疡,因此隐曲之处活动不利,并相互牵引至大腿内侧。少阴之气郁结到极点而复发时,会出现痱疹、疮疡、痈、疽、痤和痔。“复”是指郁结到了极点而再次发作。热邪损伤气血,所以形成这些疾病。《灵枢经》《邪气脏腑病形篇》肾脉微弱而涩,是沉痔的脉象。这是因为气血运行不畅。《痈疽篇》痈疽生在臀部,称为锐疽;其形状红、硬而大,应当赶快治疗。如果不治疗,三十天就会死亡。臀部属于足太阳经的部位;太阳经之上由寒水主治,所以也应合于月数而死亡。肾属阴而主骨,所以痈中的脓液搏聚在骨旁而不能向外发出;腑属阳,太阳之气主管皮肤表面,所以它的形状红、硬而大。阳毒从体外发生却也能导致死亡,是因为太阳经是各阳经气的主宰。《扁鹊难经》《肛门考》肛门重十二两,大八寸,直径二寸多,长二尺八寸,能够容纳谷物九升三合又八分之一合。《千金方》(唐代·孙思邈) 《通闭辨》肛门主管排泄大便的通道,是肺和大肠的候应之处,号称“通事令史”;重十二两,长一尺二寸,宽二寸二分,与十二时相应。如果脏腑受到热邪损伤,肛门就会闭塞,大便不能通行;有时还会肿胀、收缩内陷并生疮。如果腑受到寒邪损伤,肛门就会张开,大便像水一样直泻,肛门突出,过很久才缩回去。属热的应当用疏通的方法治疗,属寒的应当用补益的方法治疗。肛门与肺相应,肺有热邪就会反映到肛门;有热则肛门闭塞,大便不通,肛门肿胀、收缩并生疮。兑通方用白蜜三升,煎熬到干燥,再在冷水中调和,可以制成丸剂,做成长六七寸,放入肛门内;使身体倒置,头朝下,过一会儿取出融化的药,不久就会通畅并发生水样泄泻。《肛(上匿下虫)论》凡是患伤寒和时行热病,腹中有热,又进食很少,肠胃空虚,三虫就会活动起来寻找食物,侵蚀人的五脏和下部。如果牙龈失去颜色,舌头上全是白苔,严重时嘴唇里面生疮,四肢沉重,神志恍惚而容易睡觉。应当多次查看:上唇里面生疮、吐血,或唇内生出像粟粒一样的疮,同时心中烦闷疼痛,这是虫在上部侵蚀五脏;如果下唇里面生疮,这个人喜欢睡觉,这是虫在下部侵蚀下部。人们往往不能察知这种病,可以服用这种杀虫药。否则,这种(上匿下虫)虫会杀死人。又说:凡是患湿(上匿下虫)病的,大多是在热病之后,或因长期腹泻不止,或因外来的热邪结聚在腹中,或因更换水土、温凉之气侵袭,多会发生这种病。也有患干(上匿下虫)病的,不太泄泻,但下部会生疮发痒。不论干(上匿下虫)还是湿(上匿下虫),时间长了都会杀人。凡是湿(上匿下虫)遇寒而表现得像痢疾,可以单独煎煮黄连,以及艾叶、苦参之类,都可以使用。如果病人的牙龈失去颜色,舌上有白苔,或者喜欢睡觉、烦乱昏闷,不知道哪里痛痒,或者发生下痢,就应当赶快治疗下部。不了解这种病的人,只治疗上部,却不把下部放在心上。下部生了虫,虫侵蚀肛门,肛门腐烂到能看见五脏,就会死亡。把艾草放在竹筒中烧,用烟熏患处。《五痔论》五痔分别是:第一叫牡痔,第二叫牝痔,第三叫脉痔,第四叫肠痔,第五叫血痔。牡痔,是肛门旁边像鼠乳一样长出赘物,常常溃破而流出脓血。牝痔,是肛门肿痛并生疮。脉痔,是肛门旁边生疮,发痒而疼痛。肠痔,是肛门旁边出现结块并疼痛,还会发冷发热。血痔,是大便中带有清稀的血,随着排便污染衣服。又有五种痔:气痔,遇到寒、温、劳累或湿气就发作,用蛇蜕皮主治;牡痔,生出像鼠乳一样的肉,在肛门孔中而突出到外面,对排便更衣有所妨碍,用鳖甲主治;牝痔(《集验方》作“酒痔”),从肛门孔中向外隆起肿胀,五六天后自行溃破,流出脓血,用猬皮主治;肠痔,排便时就挺出,过很久才缩回去,用母猪左脚上悬挂的蹄甲主治;脉痔,排便时流出清稀的血,用蜂房主治。将这五种药都研成细末,等分配用;根据所患的病,将相应主药加倍,配成三分;每天早晨用井华水服一方寸匕。病情严重的,早晚各服一次。也可以服四五次。禁忌寒冷之物,以及猪肉、生鱼、生菜、房事。只可以吃干的白肉。病愈以后,过一百天才可以恢复房事。还可以用药物导入下部;有疮就把药放入疮中,没有疮就放入孔中。还可将野葛烧成末,取一刀圭,放入药中服用;服药五天便可见效,二十天病愈,三十天痊愈。痔疮疼痛时,一概禁忌食用莼菜。《疮疡全书》(金代·窦汉卿) 痔分为二十五种
凡痔有五,即牡痔、牝痔、肠痔、脉痔、血痔。《素问》曰:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。脏腑所发,多由饮食不节,醉饱无时,恣食肥腻,胡椒辛辣,炙煿酽酒,禽兽异物,任情醉饱,耽色不避,严寒酷暑,或久坐湿地,恣意耽看,久忍大便,遂致阴阳不和,关格壅塞,风热下冲,乃生五痔。天道失常,民心益肆,今痔变成五五二十五类。或左或右,或内或外,或状如鼠奶,形如樱桃,或脓或血,或痛或痒,或肿或臖,久而不治,渐成漏矣。大法以凉血为主,徐徐取效。切不可用砒霜毒药,亦不可轻易割取,致成漏疮。又有肛门左右,别有一窍出脓血,名曰单漏。治之须以温暖之剂补其内,生肌之药敷其外。其窍在皮肤者易愈,脏腑有损而致窍者未易治也。 莲子痔,状如莲子也。通肠痔,其根生于脏内,出粪即下也。气痔,感气即下也。漏痔,气血衰败,久劳淹腻,不曾洗净而然也。勾肠痔,其形绕肠头也。莲花痔,形如莲花也。鸡心痔,形如鸡心也。垂珠痔,其形垂下如珠也。贯炼痔,穿而贯脓血也。栗子痔,形如栗子也。棱角痔,形如棱角也。盘肠痔,盘附肠内而生也。子母痔,一大一小也。翻花痔,形如翻花,登厕即出也。鼠奶痔,形如鼠奶也。双头痔,有两头也。迫肠痔,紧迫肛门者也。血攻痔,出血之痔也。夫妻痔,一圆一长,即雌雄也。珊瑚痔,形如珊瑚也。脱肛痔,肛门下脱也。担肠痔,横于肛门者也。三迷痔,有三珠,财迷、酒迷、色迷,实为病起之因,故名之。樱桃痔,形如樱桃也。雌雄痔,乃酒色食毒不慎,致中间一黑色,一白色也。以上诸痔,名类不同,其种则一。何也?皆由大肠传道以成,风热深而肾虚,为冷气相攻,饱食猪鸡鱼脍、烧酒酽酒生酒、辛辣等味,或登厕脏虚,为风邪所袭,六气七情所感。人生素不能饮酒亦患痔者,脏虚故也。亦有父子相传者,母血父精而成。肠风者,血痔之渐也,速服凉血补剂。少劳,戒怒,远色,忌口,斯能愈矣。
脱肛
肺与大肠相为表里,故肺脏蕴热则肛闭结,肺脏虚寒则肛脱出,此至当之论。又有妇人产育过多,力尽血枯,气虚下陷,及小儿久痢,皆能使肛门突出。治之惟温补肺脏,滋荣肠胃,久则能自收矣。 血虚脱肛,以四物汤为主。气虚脱肛,以参、芪、归、朮为主。血热以凉血为主,四物汤加黄蘗。
穿裆发
此毒因辛苦得之,生于穷骨穴上,若不速治,毒溃伤于谷道,内烂脏腑即死。急服蠲毒饮。
坐马痈
此毒痈受在肾经虚,毒气热毒伤于内,大肠之经并聚成毒,发为漏疮,此乃毒证。先用宣毒汤,次用败毒流气饮,后用内托追毒饮。
脏毒
脏毒者,生于大肠尽处肛门是也。其势凶恶,皆喜怒不测,饮食不节,阴阳不调,脏腑不和,或房劳太过,或饮酽戾之酒,或食五辛炙煿等味,蓄毒在内,流积为痈,肛门肿痛,大便坚硬则胀痛,其旁生小者如贯珠,大者如李核,煎寒作热,疼痛难安,势盛肿胀,翻凸虚浮。早治易愈,失治溃脓。烂陷孔内寸许者难生,脓血出而肿消痛减者易生也。
臀痈
此痈受在肾经,而臀属少阳、膀胱,乃阴中之阴,其道远位僻,药力所难及者,须预补之。皆因受虚寒湿毒,结聚生风,故生此证也。当用上下助痈药治之。如败毒流气饮、内托流气饮、内托羌活汤是也。
河间六书 【金 刘完素】
痔论
夫肠风痔病者,所发手太阴、手阳明经以应动脉,谓肺与大肠为表里,为传道以行糟粕。肠风痔病有五种,其证亦异。盖因阳气虚而元府疏,风邪乘而热自生。风湿邪热,攻于肠中,致使大便濇而燥热郁,血热散而流溢冲,浸淫肠里,故以先血后便为热在下,先便后血为热在上,久而不愈乃作痔。 《素问》云:因而饱食,筋脉横解,房室劳伤,肠澼为痔。盖以风热不散,谷气流溢,传于下部,故令肛门肿满,结如梅李核,甚者乃变成而为瘘也。五脏切宜保养,勿令受邪。 手阳明大肠,名曰害蜚。六元正纪论:阳明曰司杀府,大肠名害蜚,谓金能害五虫。又曰:司杀府谓金主杀。既有此二名,何以自生虫?盖谓三焦相火盛,而能制阳明金,故木来相侮。经曰:侮谓胜己也,木主生五虫。叔和云:积气生于脾脏旁,大肠疼痛阵难当,只宜稍泻三焦热,莫谩多方立纪纲。此言饮酒多食热物,脾生大热,而助三焦气盛,火能生土也。当泻三焦火热退,使金得气而反制木,木受制则五虫不生,病自愈矣。
儒门事亲 【元 张从政】
脱肛
大肠热甚也,用酸浆水煎三五沸,稍热,渫洗三五度;次以苦剂坚之则愈。
广肠痛
治法同上。又大黄牵牛丸散夺之,燥濇亦同。痔漏、广肠痛、肠风下血皆同脏毒治法。
痔漏肿痛
译痔总共有五种,即牡痔、牝痔、肠痔、脉痔和血痔。《素问》说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,肠道失常而形成痔。脏腑所发生的这些病,多由饮食没有节制、醉酒和饱食没有定时、任意食用肥腻之物、胡椒和辛辣之品、烧烤之物、浓烈的酒、禽兽及各种异物,任情醉饱,沉溺于女色而不节制,遭受严寒酷暑,或长久坐在潮湿的地方,任意沉溺于观看某事,长久忍住大便所致,最终导致阴阳失调、关格壅塞,风热之邪向下冲迫,于是产生五痔。天道失去常态,人的欲念更加放纵,如今痔又演变为五类各分五种,共二十五类。有的在左边,有的在右边;有的在里面,有的在外面;有的形状像鼠乳,有的形状像樱桃;有的流脓,有的流血;有的疼痛,有的发痒;有的肿胀,有的红肿高起。长久不治疗,就会逐渐形成漏疮。总的治法以清凉血分为主,慢慢取得疗效。绝不可使用砒霜等毒药,也不可轻率地割除,否则会形成漏疮。还有一种在肛门左右另有孔窍流出脓血的,叫作单漏。治疗时必须用温暖的药剂补益内部,用生肌药敷在外部。孔窍位于皮肤的容易痊愈;因脏腑受损而形成孔窍的,就不容易治疗。莲子痔,形状像莲子。通肠痔,根部生在脏腑内部,一排大便就会向下脱出。气痔,一感受到气就会向下脱出。漏痔,是气血衰败,长久劳累、浸淫污腻,又不曾洗净所导致的。勾肠痔,形状环绕着肠头。莲花痔,形状像莲花。鸡心痔,形状像鸡心。垂珠痔,形状向下垂,像珠子一样。贯炼痔,孔窍穿通,脓血贯穿其中。栗子痔,形状像栗子。棱角痔,形状像棱角。盘肠痔,盘曲附着在肠内而生。子母痔,一大一小。翻花痔,形状像翻卷的花朵,一到厕所排便就脱出。鼠奶痔,形状像鼠乳。双头痔,有两个头。迫肠痔,是紧紧压迫肛门的痔。血攻痔,是会出血的痔。夫妻痔,一个圆,一个长,就是雌雄两种形态。珊瑚痔,形状像珊瑚。脱肛痔,肛门向下脱出。担肠痔,横在肛门处。三迷痔,有三颗痔珠,分别是财迷、酒迷、色迷,实际上都是发病的原因,所以这样命名。樱桃痔,形状像樱桃。雌雄痔,是由于饮酒、贪色、饮食不慎中毒,导致中间出现一处黑色、一处白色。以上各种痔,名称类别虽然不同,病种却是相同的。为什么呢?都是由大肠传导糟粕而形成的;风热之邪深入,肾气又虚弱,寒气相互攻伐;再加上饱食猪肉、鸡肉、鱼脍,饮烧酒、浓酒、生酒,食用辛辣等味,或因登厕时脏气虚弱而受到风邪侵袭,以及受到六气七情的影响。有的人平时不能饮酒却也患痔,这是因为脏气虚弱。也有父子相传而患病的,是由母亲的血和父亲的精形成的。肠风,是血痔逐渐形成的阶段,应当赶快服用清凉血分、补益气血的药剂。减少劳累,戒除愤怒,远离女色,注意饮食禁忌,这样才能痊愈。脱肛 肺与大肠互为表里,所以肺脏蕴积热邪,肛门就会闭塞;肺脏虚寒,肛门就会脱出,这是极为恰当的论断。又有妇女生产过多,力气耗尽、血液枯少,气虚下陷,以及小儿长期痢疾,都能使肛门突出。治疗只应温补肺脏、滋养荣润肠胃,时间久了肛门就能自行收回。血虚导致的脱肛,以四物汤为主。气虚导致的脱肛,以人参、黄芪、当归、白术为主。血热以清凉血分为主,在四物汤中加入黄柏。穿裆发 这种毒疮是因辛苦劳累而得,生在穷骨穴上;如果不赶快治疗,毒疮溃烂并损伤谷道,内部腐烂脏腑,就会死亡。赶快服用蠲毒饮。坐马痈 这种毒痈发生于肾经虚弱之时,毒气、热毒从内部损伤身体,大肠经的毒邪一同聚集成毒,发作而成为漏疮,这是毒证。先用宣毒汤,随后用败毒流气饮,最后用内托追毒饮。脏毒 脏毒,生在大肠的尽头,也就是肛门处。其病势凶险,多因喜怒无常、饮食没有节制、阴阳失调、脏腑不和,或房事劳累过度,或饮用浓烈暴戾的酒,或食用五辛、烧烤等食物,毒邪蓄积在体内,流注积聚而形成痈。肛门肿痛,大便坚硬时就会胀痛;肛门旁边小的像串珠,大的像李子核;一会儿怕冷,一会儿发热,疼痛难以安忍;病势盛时肿胀,痔块翻出而虚浮。及早治疗容易痊愈,延误治疗就会溃烂流脓。如果腐烂陷入孔内一寸左右,就难以存活;如果脓血流出、肿胀消退、疼痛减轻,就容易存活。臀痈 这种痈发生在肾经,而臀部属于少阳和膀胱经,是阴中之阴;经脉通道遥远,部位偏僻,药力难以到达,所以必须预先补益。都是因为受到虚寒湿毒,毒邪结聚而生风,所以发生这种病证。应当用能够从上下两方面辅助治疗痈疽的药物治疗。如败毒流气饮、内托流气饮、内托羌活汤就是这类方剂。《河间六书》(金代·刘完素) 《痔论》肠风痔病,所发生的部位在手太阴、手阳明经与动脉相应之处;这是因为肺与大肠互为表里,大肠负责传导,使糟粕运行排出。肠风痔病有五种,其病证也各不相同。这是因为阳气虚弱,元府疏松,风邪乘虚而入,热邪便自行产生。风、湿、邪、热之气攻入肠中,使大便涩滞而干燥,热邪郁结;血受热而离散,流溢冲激,浸淫肠道。所以先出血后排便,是热在下部;先排便后出血,是热在上部;时间久了不能痊愈,就会形成痔。《素问》说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,房事劳累损伤,肠道失常而形成痔。这是因为风热不能发散,饮食之气流溢,传到下部,所以使肛门肿胀充满,结成像梅子、李子核一样的肿块;严重的就会进一步变成漏疮。五脏尤其应当保养,不能让它们受到邪气侵袭。手阳明大肠,名称叫作害蜚。《六元正纪论》说:阳明称为司杀府,大肠称为害蜚,是说金气能够杀灭五虫。又说:所谓司杀府,是说金气主司杀伐。既然有这两个名称,为什么大肠中还会自行生虫呢?这是因为三焦相火旺盛,能够制约阳明的金气,所以木气前来反过来欺侮金气。经文说:所谓欺侮,是指胜过自己;木气主宰五虫的生长。叔和说:积聚的气在脾脏旁边产生,大肠疼痛阵阵发作而难以忍受;只适宜稍微泻去三焦的热邪,不要任意设置许多复杂的治法。这是说饮酒过多、食用热性食物,使脾脏产生大热,进而助长三焦之气旺盛;火能生土。应当泻去三焦的火热,使热邪退却,让金气得到充养而反过来制约木气;木气受到制约,五虫就不会生长,疾病自然会痊愈。《儒门事亲》(元代·张从政) 脱肛 这是大肠热邪过盛所致。用酸浆水煎煮三五沸,稍微放温后,洗涤患处三五次;随后用苦味药使其坚固,就会痊愈。广肠痛 治疗方法与上面相同。又可用大黄牵牛丸、散剂攻下;大便干燥涩滞的,治法也相同。痔漏、广肠痛、肠风下血,都采用脏毒的治疗方法。痔漏肿痛
乳痔肠风,必肛门左右有核,属大肠经,可服枳壳之属。大癖生肠风,乳痔相连。 凡痔漏肿痛,《内经》曰:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。不愈,变为漏。痔与漏,其治同法。至真要大论云:太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,痔,疟。注云:水气太胜,阳火不行。此言阳火畏水,郁而为痔。又少阴之复,痱疹疮疡,痈疽痤痔。注云:火气内蒸,金气外拒,阳热内郁,故为痱疹疮疡。疹甚亦为疮也。热少则外生痱疹,热多则内结痈痤,小肠有热则中外为痔。其热复之变,皆病于身后及外侧也。又《灵枢》云:太阳经虚,则为痔、疟、癫疾。盖水虚则为火所乘故也。可先用导水丸、禹功散,泻讫;次服枳壳丸、木香槟榔丸;更以葵、菠菜通利肠胃。大忌房室、鸡鱼、酒酢、辛热之物。
东垣十书 【元 李杲】
痔瘘论
《内经》曰:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。夫大肠庚也,主津,本性燥清,肃杀之气,本位主收,其所司行津液,以从足阳明之化,若旺则化生万物者也。足阳明为中州之土,若阳明衰亦能殒杀万物,故曰万物生于土而归于土者是也。然以手足之阳明,同司其化焉。既在西方本位,为之害蜚,司杀之府,因饱食行房忍泄,前阴之气归于大肠,以致木乘火势而侮燥金,以火就燥也,则大便必闭而痔漏作矣。其疾甚者,当以苦寒泻火,以辛温和血润燥,疏风止痛,是其治也。以秦艽、当归梢和血润燥;以桃仁润血;以皂角仁除风燥;以地榆破血止血;以枳实之苦寒补肾以下泄胃实;以泽泻之淡渗使气归于前阴以补清燥,使不受胃之湿邪也;白朮之苦甘,以苦补燥气之不足,其甘味以泻火而益元气也。故曰甘寒泄火,乃假枳实之寒也。古人用药为下焦如渎,又曰在下者引而竭之,多为大便秘濇,以大黄推去之;其津血益不足,以当归和血及油润之剂,大便自然软利矣。宜作銼汤以与之,是下焦有热以急治之之法也。以地榆酸苦而坏胃,故宿食消尽,空心作丸服之,曰秦艽白朮丸。 有白脓,秦艽苍朮汤加白葵花头五朵去萼心,青皮半钱不去白,入正药中同煎,木香三分为细末,同槟榔等三味,依前煎服饵。古人治此疾,多以岁月除之,此药一服即愈。 夫痔瘘之候,其名有五:一曰牝痔,二曰牡痔,三曰气痔,四曰血痔,五曰酒痔。又曰肠风痔、脉痔、雌雄痔,皆五痔之别名也。其状初生悉在肛边,或如鼠乳,或结小核,痒痛注闷,甚者身热恶寒。诸方论之,皆由房酒过度,久嗜甘肥,不慎醉饱,以合阴阳,劳扰血脉,肠澼渗漏,冲注下部,肛边生疮,变为痔疾。治法始觉痔作,便服通气丸、槐角丸。热实者,服诸利汤,疏利脏腑,及浴洗熏熨以取消散。切忌酒面辛热、房室肥腻。稍纵嗜欲,腐溃脓血,或逗留淫汁,岁月已深,旁穿窍穴,即变痔漏,即须用寸金铤子,三五次痊愈。若能味无味之味,正味足矣;事无事之事,百事备矣。其次服饵调节,谨慎合宜,未有不瘥者也。
丹溪心法 【元 朱震亨】
脱肛
脱肛属气热、气虚、血热、血虚。
气虚者补气,参、芪、芎、归、升麻。 血虚四物汤。
血热者凉血,四物汤加炒蘗。
气热者,条芩六两,升麻一两,曲糊丸;外用五倍子为末,托而上之,一次未收,至五七次,待收乃止。又东北方壁土泡汤,先熏后洗。 肺与大肠为表里,故肺脏蕴热则肛门闭结,肺脏虚寒则肛门脱出。又有妇人产育用力,小儿久痢皆致。此治之必须温肺脏、补肠胃,久则自然收矣。
痔疮
痔疮专以凉血为主。
痔者,皆因脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒,醉饱交接,多欲自戕,以致气血下坠,结聚肛门,宿滞不散,而冲突为痔也。 其肛边发露肉珠,状如鼠乳,时时滴渍脓血,曰牡痔。 肛边生疮肿痛,突出一枚,数日脓溃即散,曰牝痔。 肠口大颗发(疒畾),且痛且痒,出血淋沥,曰脉痔。 肠内结核有血,寒热往来,登混脱肛,曰肠痔。 若血痔则每遇大便,清血随下不止。 若酒痔则每遇饮酒发动,疮肿痛而流血。 若气痔则忧恐郁怒,适临乎前,立见肿痛,大便艰难,强力则肛出而不收矣。此诸痔之外证也。 治法总要,大抵以解热调血顺气先之。盖热则血伤,血伤则经滞,经滞则气不运行,气与血俱滞,乘虚而坠入大肠,此其所以为痔也。诸痔久不愈,必至穿穴为漏矣。 痔头向上,是大肠热甚,收缩而上,用四物汤解毒,加枳壳、白朮、槐角、秦艽。 如欲凉大肠、宽大肠,则用枳壳去穰,入巴豆于内,铁线缠紧煮透,去巴豆入药用。若丸药则捣烂用,煎药则干用。
痔漏
译乳痔、肠风,肛门左右必定有结核,属于大肠经,可以服用枳壳之类的药。大癖会产生肠风,乳痔彼此相连。凡是痔漏肿痛,《内经》说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,肠道失常而形成痔。不能痊愈,就会变成漏疮。痔与漏疮,采用相同的治疗方法。《至真要大论》说:太阳之气过盛时,凝凓之气将要到来,非时而结冰,就会发生痔和疟疾。注释说:水气过于旺盛,阳火之气不能运行。这是说阳火畏惧水气,受到郁滞而形成痔。又说少阴之气郁结到极点而复发时,会出现痱疹、疮疡、痈、疽、痤和痔。注释说:火气在内蒸腾,金气在外抵拒,阳热之气在体内郁结,所以形成痱疹和疮疡。痱疹严重时,也会成为疮。热邪较少,就在体外生出痱疹;热邪较多,就在体内结成痈和痤;小肠有热,内外都会形成痔。这种热邪复发所导致的变化,都发生在身体的后部和外侧。《灵枢》又说:太阳经虚弱,就会出现痔、疟疾和癫病。这是因为水气虚弱,就会被火气乘袭。可以先用导水丸、禹功散攻下,泻下以后;再服枳壳丸、木香槟榔丸;还要用葵菜、菠菜使肠胃通利。最忌房事、鸡肉、鱼肉、酒、醋以及辛辣燥热之物。《东垣十书》(元代·李杲) 《痔瘘论》《内经》说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,肠道失常而形成痔。大肠属庚金,主司津液,本性燥而清肃,具有肃杀之气,所处本位主收敛;它所主管的是运行津液,使其顺从足阳明经的变化,旺盛时就能化生万物。足阳明经属于中央之土,阳明经衰弱时也能使万物凋亡,所以说万物生于土而最终归于土。然而手足两条阳明经共同主管这种变化。大肠既处在西方的本位,称为害蜚,是主管肃杀的府;如果吃得过饱后行房事并忍住泄精,前阴的气就归入大肠,以致木气借助火势而欺侮燥金,这是火气趋向燥金的缘故,于是大便必然闭塞,痔漏就会发作。病情严重的,应当用苦寒药泻火,用辛温药调和血液、润燥,并疏散风邪、止痛,这就是治疗方法。用秦艽、当归梢调和血液、润燥;用桃仁润养血液;用皂角仁祛除风邪和燥邪;用地榆破血并止血;用枳实的苦寒之性补益肾气,并向下泄去胃中的实邪;用泽泻的淡味渗利之性,使气归于前阴,以补益清肃燥气,使其不受胃中湿邪侵扰;白术味苦而甘,用苦味补益燥气的不足,用甘味泻火并补益元气。所以说甘寒能够泻火,这里是借助枳实的寒性。古人用药说,下焦如同沟渠;又说病在下部的,应当引导并使其竭尽。大多是大便秘结涩滞,就用大黄推下去;如果津液和血液更加不足,就用当归调和血液,并配合油润之剂,大便自然会变软而通利。宜制成銼汤给病人服用,这是下焦有热时应当迅速治疗的方法。地榆味酸苦,会损伤胃气,所以要等宿食消尽后空腹制成丸剂服用,称为秦艽白术丸。如果有白脓,在秦艽苍术汤中加入白葵花头五朵,去掉花萼和花心;青皮半钱,不去白,放入主药中一起煎煮;木香三分研成细末,与槟榔等三味药,按照前面的方法煎服。古人治疗这种疾病,多要经过年月才能消除;服用这剂药一次就能痊愈。痔漏的病候,名称有五种:第一叫牝痔,第二叫牡痔,第三叫气痔,第四叫血痔,第五叫酒痔。又称肠风痔、脉痔、雌雄痔,都是五痔的别名。这些病刚开始发生时,都在肛门旁边;有的像鼠乳,有的结成小核,发痒、疼痛、胀闷;严重的会身体发热、怕冷。各家医方论述认为,都是由于房事和饮酒过度,长久嗜食甘甜肥腻之物,不慎醉酒饱食,又行房事,劳扰血脉,肠道失常而渗漏,向下冲注到下部,肛门旁边生疮,变化成痔病。治疗时,刚察觉痔病发作,就服通气丸、槐角丸。热邪实盛的,服用各种通利汤剂,使脏腑疏通通利,并用浴洗、熏蒸、热敷等方法使其消散。切忌酒、面食、辛辣燥热之物、房事和肥腻食物。稍微放纵欲望,便会腐烂溃破而流脓血;有的淫液停留日久,经过多年,旁边穿出孔窍,就变成痔漏,这时必须使用寸金铤子,三五次便可痊愈。如果能够品味无味之味,就真正懂得滋味了;如果能够从事无事之事,一切事情也就都准备周全了。其次,服药调养,谨慎而合乎宜忌,没有不能痊愈的。《丹溪心法》(元代·朱震亨) 脱肛 脱肛属于气热、气虚、血热或血虚。气虚的应当补气,以人参、黄芪、川芎、当归、升麻为主。血虚的用四物汤。血热的应当凉血,在四物汤中加入炒黄柏。气热的,用条芩六两、升麻一两,以曲糊制成丸剂;外用五倍子研成末,托举并敷在脱出的肛门上;一次不能收回,就连续用到五至七次,待其收回后停止。又取东北方墙根的土煮汤,先用汤熏,随后洗涤。肺与大肠互为表里,所以肺脏蕴积热邪,肛门就会闭塞;肺脏虚寒,肛门就会脱出。又有妇女生产时用力过度,以及小儿长期痢疾,都能导致脱肛。治疗这种病,必须温补肺脏、补益肠胃,时间久了肛门自然会收回。痔疮 痔疮专门以凉血为主要治法。痔疮都是因为脏腑本来虚弱,外部受到风湿侵袭,内部蕴积热毒,又在醉酒饱食时行房事,欲望过多而自我损伤,以致气血向下坠,结聚在肛门,宿滞不能消散,冲突而形成痔疮。肛门旁边出现突出的肉珠,形状像鼠乳,常常滴流脓血,叫作牡痔。肛门旁边生疮,肿胀疼痛,突出一枚,数日后脓液溃出便消散,叫作牝痔。肠口生出大颗的(疒畾),又痛又痒,出血淋漓不止,叫作脉痔。肠内结成肿块并带血,寒热往来,登厕时脱肛,叫作肠痔。如果是血痔,每逢大便,清稀的血就会随着排出而不停止。如果是酒痔,每逢饮酒就会发作,疮处肿痛并流血。如果是气痔,一遇到忧虑、恐惧、郁闷或愤怒等情绪,痔病就会立即发作,出现肿痛、大便艰难;用力排便时肛门就会脱出而不能收回。这些就是各种痔疮在外部表现出的证候。总的治疗原则,大体应先清解热邪、调和血液、调畅气机。因为有热就会损伤血液,血液受伤就会使经脉停滞,经脉停滞就会使气不能运行,气血一同停滞,乘虚下坠进入大肠,这就是形成痔疮的原因。各种痔疮长久不能痊愈,必然会穿出孔窍而形成漏疮。痔头向上,是大肠热邪过盛,收缩而向上所致;用四物汤解毒,再加入枳壳、白术、槐角、秦艽。如果想使大肠清凉、宽畅,就把枳壳去掉瓤,里面放入巴豆,用铁丝缠紧,煮透后去掉巴豆,再将枳壳放入药中使用。制成丸药时就捣烂使用,煎汤药时就用干品。痔漏
漏疮先须服补药以生气血,用参、朮、芪、芎、归为主,大剂服之。外以附子末津唾和作饼子如钱厚,以艾灸之,漏大炷大,漏小炷小。但灸令微热,不可使痛。干则易之,则再研如末,作饼再灸。如困则止,来日再灸,直至肉平为度。亦有用附片灸,仍用前补剂作膏贴之,尤妙。 濇窍用赤石脂、白石脂、枯矾、黄丹、脑子。 漏窍外塞,用童子小便煅炉甘石、牡蛎粉。 用五倍子、(石卜)硝、桑寄生、莲房煎汤,先熏后洗。肿者用木鳖子、五倍子研细末,调敷。 漏,专以凉药为主。
漏者,诸瘘之溃漏也。狼瘘、鼠瘘、蝼瘘、蛄瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、蛴螬瘘、浮蛆瘘、转筋瘘,古所谓九瘘是也。析而言之,三十六种,其名目又不同焉。大抵外伤四气,内窘七情,与夫饮食乖常,染触蠢动,含灵之毒,未有不变为瘘疮,穿孔一深,脓汁不尽,得冷而风邪并之,于是涓涓而成漏矣。然有近年漏者,有久年漏者。近则带淡红,或微肿或有小核;久则上而槁白,内而黑烂,淫虫恶臭生焉。
格致余论 【元 朱震亨】
臀痈
或曰:太阳经非多血少气者乎?何臀痈之生,初无甚苦,往往间有不救者,吾子其能治之乎?予曰:臀居小腹之后,而又在其下,此阴中之阴也。其道远,其位僻,虽曰多血,气运不到,气既不到,血亦罕来。中年之后,不可生痈,才有痛肿,参之脉证,但见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用寻常驱热拔毒舒气之药,虚虚之祸,如指诸掌。
卫生宝鉴 【元 罗天益】
痔漏
肠风、痔漏,总辞也,分之则异。若破者谓之痔漏,大便秘濇,必作大痛,此由风热乘胃,食饱不通,气逼大肠而作也。故经曰:因而饱食,筋脉横解,肠僻为痔也。受病者,燥气也。为病者,胃热也。胃刑大肠则化燥火,以乘燥热之实也。风附热而来,是湿热风燥四气相合,故大肠头成块者湿也,作大痛者风也,大便燥结者主病兼受火邪热也。当去此四者。其西方肺主诸气,其体收下,亦助病为邪,须当以破气药兼之,治法全矣。不可作丸,以銼子与之,效如神速。秦艽苍朮汤主之。
证治要诀 【明 戴思恭】
脱肛
脱肛一证,最难为药。热则肛门闭,寒则肛门脱。内用磁石末,每二钱,食前米饮调下;外用铁锈磨汤温洗。
痔漏肠风下血辨
肠风之血出于肠脏间,五痔之血出于粪门浊孔处,治各不同。无择翁乌连汤治脉痔,外无形而所下血一线如箭,或点滴而不已,此由脉窍中来也。
痔漏宜兼内外治
痔漏证状颇多,既血自内出,不可全仗外敷,宜只菃散吞钓肠丸。痔正发而血多者,亦宜自里托之,宜千金内补散减桂之半,加鳖头血尤妙。 大肠头出寸余,痛苦,直候干自退落,落去又出,名截肠病。若肠尽出不治,但初截寸余可治。用芝麻油器盛之,以臀坐之,饮大麻子汁数升,即愈。
肛门虫出
肛门虫出不断,断之复生,行坐不得,用鹤虱末五钱,水调服之,自愈。
肛门别名
肛门者,大肠之下截也。一曰广肠,言其广阔于大小肠也。又曰魄门,言大肠为肺之腑,肺藏魄,故曰魄门也。肛者,言其处似车缸形也。
医学入门 【明 李梴】
脱肛诸因
《难经》曰:病之虚实,入者为实,出者为虚。肛门脱出,非虚而何?劳倦房欲过度,及产育用力,久痢久泻,小儿叫呼耗气,俱有此证。宜参、芪、芎、归、升麻,水煎服。血虚加芍药、地黄,虚寒加炒黑干姜,虚挟热者缩砂散。 脱肛间有热者,热则流通意也。气热者,用条芩六两,升麻一两,面糊丸服。血热者,四物汤加黄蘗、升麻。风邪者败毒散。暑热者黄连阿胶丸、薄荷煎。 肺与大肠为表里,肺热则肛门闭结,肺寒则肛门脱出。必须温肺脏、补肠胃,宜补中益气汤加诃子、樗皮少许。或升阳举经汤、猬皮散、钓肠丸。挟湿热者,升阳除湿汤。有兼痢者,四物汤加槐花、黄连、升麻。有肾虚者,肾气丸、八味丸。
臀痈
初起未成脓者,隔蒜灸,再用葱熨法。欲作脓者,内托羌活汤。痛甚者,活命饮。肿硬痛者,托里消毒散。微肿痛者,托里散。脾虚不能消散,或食少不作脓者,六君子汤加归、芎、黄芪。偏右臀腿者尤宜。肾虚不能消散,或作渴溺淋者肾气丸。有脾虚蜈服消导药,以致气陷下肿痛甚者,补中益气汤,或十全大补汤。溃后尤宜进此二药,以固其里。兼节酒色,戒躁暴,乃可万全。
臀蛆疮
臀蛆疮疼痒者,摩风膏。只痒甚有虫者,用硫黄一两,人言一钱为末,用酢调匀,慢火熬干,复熬化,如火起,将酢洒数次,倾地下,待冷成饼,用麻油磨浓,候疮痒抓破擦上,三日即愈。
五痔
译漏疮首先必须服用补药以滋生气血,以人参、白术、黄芪、川芎、当归为主,用较大的剂量服用。外用附子末,以唾液调和,制成像铜钱厚的饼剂,用艾灸它;漏疮大,艾炷就做大,漏疮小,艾炷就做小。只灸到微微发热,不可以使其疼痛。药饼干了就更换,再次研成细末,制成药饼继续施灸。如果感到疲困就停止,第二天再灸,一直到肉平复为止。也有用附子片施灸的,仍用前面所说的补剂制成膏药贴敷,效果尤其好。孔窍涩滞不通,用赤石脂、白石脂、枯矾、黄丹、脑子。漏疮孔窍的外部填塞,用童子小便煅制的炉甘石和牡蛎粉。用五倍子、(石卜)硝、桑寄生、莲房煎汤,先熏后洗。肿胀的,用木鳖子、五倍子研成细末,调和后敷上。漏疮专门以寒凉药为主要治法。所谓漏,是各种瘘疮溃破流漏的情况。狼瘘、鼠瘘、蝼瘘、蛄瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、蛴螬瘘、浮蛆瘘、转筋瘘,就是古代所说的九种瘘。细分来说共有三十六种,名称名目又各不相同。大抵外部受到风、寒、暑、湿四气的损伤,内部受到七情困扰,加上饮食失常,接触各种蠢动生物和有灵之物的毒邪,没有不变化成瘘疮的;孔窍一旦穿得深,脓液不能排尽,受到寒气而风邪又与之相合,于是脓液涓涓流出,形成漏疮。然而有近年形成的漏疮,也有多年形成的漏疮。病程较近的,患处带淡红色,或稍微肿胀,或有小结核;病程长的,表面枯槁发白,内部黑色腐烂,还会生出淫虫并产生恶臭。《格致余论》(元代·朱震亨) 臀痈 有人问:太阳经不是血多气少吗?为什么臀痈发生时,开始并没有太多痛苦,却常常有无法救治的情况?您能治疗它吗?我说:臀部位于小腹的后面,又在小腹的下方,这是阴中之阴。它距离较远,部位偏僻;即使说太阳经血多,气的运行不到那里,气既然不到,血也很少到达。人过中年以后,不应当生痈;刚出现疼痛肿胀时,结合脉象和证候诊察,只要见到虚弱,就给予滋补,使血气不亏损,便可以保全而最终获得吉利。如果使用平常驱除热邪、拔除毒邪、疏畅气机的药物,反而使虚弱更加虚弱,所造成的祸患是显而易见的。《卫生宝鉴》(元代·罗天益) 痔漏 肠风和痔漏是总的名称,分别来说则各不相同。如果破溃了,就称为痔漏;大便秘结涩滞,必然会发生剧烈疼痛,这是由于风热乘袭胃部,饮食积滞不通,气机逼迫大肠而形成的。所以经文说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,肠道失常而形成痔。所受的病邪,是燥气。致病的原因,是胃热。胃气侵克大肠,就会化生燥火,以此乘袭燥热之实邪。风邪依附热邪而来,这是湿、热、风、燥四种气相互结合的结果;所以大肠末端结成肿块,是湿邪所致;发生剧烈疼痛,是风邪所致;大便干燥结滞,则以本病为主,并兼受火热之邪。应当除去这四种邪气。西方属肺,肺主管各种气,其性质主收敛下降,也会助长病邪,所以还必须兼用破气药,治疗方法才算完备。不可制成丸剂,应当制成銼汤服用,疗效会神速。以秦艽苍术汤为主方治疗。《证治要诀》(明代·戴思恭) 脱肛 脱肛这一病证,最难用药物治疗。属热,肛门就会闭塞;属寒,肛门就会脱出。内服磁石末,每次二钱,饭前用米汤调服;外用铁锈研磨成汤,放温后洗涤患处。《痔漏肠风下血辨》肠风的血出自肠脏之间,五痔的血出自排便的污浊孔窍处,治疗方法各不相同。无择翁的乌连汤治疗脉痔;外表没有形迹,而排出的血像箭一样成线,或点点滴滴流个不停,这是从脉的孔窍中来的。痔漏应当兼用内外两方面的治疗方法 痔漏的证候很多,既然血是从内部流出,就不能完全依靠外敷,宜只菃散内服,并吞服钓肠丸。痔疮正发作而出血较多的,也应当从内部托举,宜用千金内补散,桂皮减去一半,再加入鳖头血,效果尤其好。大肠末端脱出一寸多,疼痛难受,只等它干燥后自行脱落;脱落后又再脱出,叫作截肠病。如果肠子全部脱出,就无法治疗;只有刚开始脱出一寸多时还可以治疗。用器皿盛芝麻油,让病人坐在油上,再饮用大麻子汁数升,就会痊愈。肛门有虫脱出 肛门中的虫不断脱出,截断后又重新生出,使人行走、坐卧都不得安宁;用鹤虱末五钱,以水调服,自然会痊愈。肛门的别名 肛门,是大肠下方的末端。一名广肠,是说它比小肠、大肠都更加宽广。又叫魄门,是说大肠属于肺的腑,肺藏魄,所以称为魄门。称为肛,是说它所在的部位像车缸的形状。《医学入门》(明代·李梴) 脱肛的各种原因 《难经》说:疾病的虚实,病邪进入的是实,病邪向外出的就是虚。肛门脱出,不是虚弱又是什么呢?劳累困倦、房事过度,以及生产时用力,长期痢疾、长期腹泻,小儿哭叫耗损气力,都有可能出现这种证候。宜用人参、黄芪、川芎、当归、升麻,水煎服。血虚的加入芍药、地黄;虚寒的加入炒黑的干姜;虚弱而兼有热邪的,服缩砂散。脱肛有时兼有热证;所谓热,就是说气机能够流通的意思。气热的,用条芩六两、升麻一两,以面糊制成丸剂服用。血热的,用四物汤加入黄柏、升麻。风邪所致的,用败毒散。暑热所致的,用黄连阿胶丸,并煎薄荷服用。肺与大肠互为表里,肺热就会使肛门闭塞,肺寒就会使肛门脱出。必须温补肺脏、补益肠胃,宜用补中益气汤加入诃子、樗皮少许。或者用升阳举经汤、猬皮散、钓肠丸。兼有湿热的,用升阳除湿汤。兼有痢疾的,在四物汤中加入槐花、黄连、升麻。肾虚的,用肾气丸、八味丸。臀痈 刚开始发生、尚未成脓的,用隔蒜灸,再用葱熨法。将要成脓的,用内托羌活汤。疼痛严重的,用活命饮。肿胀坚硬而疼痛的,用托里消毒散。只有轻微肿痛的,用托里散。脾虚不能使肿块消散,或食欲减少而不能成脓的,用六君子汤加入当归、川芎、黄芪。偏在右侧臀部和腿部的尤其适宜。肾虚而不能消散,或者口渴、小便淋沥的,用肾气丸。有脾虚而误服消导药,以致气下陷、肿痛严重的,用补中益气汤,或者十全大补汤。溃破以后尤其适宜继续服用这两种药,以固护内部。同时节制饮酒和房事,戒除急躁暴怒,才可以万全。臀蛆疮 臀蛆疮疼痛发痒的,用摩风膏。如果只是瘙痒严重而有虫,用硫黄一两、人言一钱研成末,用醋调匀,以慢火熬干;再熬使其融化,若火气冒起,就洒醋数次;倒在地上,等冷却后结成饼,用麻油研磨成浓汁,等疮发痒抓破后涂上,三天就会痊愈。五痔
经曰:因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔。盖饱食则脾不能运,食积停聚大肠,脾土一虚,肺金失养,则肝木寡畏,风邪乘虚下流,轻则肠风下血,重则变为痔漏。或醉饱入房,精气脱泄,热毒乘虚下注,或淫极入房,过甚伤筋,忍精停毒,甚则以男交男,致伤膀胱与肾肝筋脉。盖膀胱筋脉,抵腰络肾,贯臀走肝,环前后二阴,故痔乃筋脉病,发则面青痛甚,肝苦急也。 五痔:牡痔,肛边如鼠乳;牝痔,肛边一枚生疮,陷入;肠痔,结核肠内,脱肛出血;血痔,大便清血随下如线;脉痔,肠口频频发(疒畾),出血,且痛且痒。五痔散主之。又有气痔,肛门肿痛难便,强力则肛不收,加味香苏散;酒痔,饮酒则发,干葛汤;虫痔,浸淫湿烂,岁积月累,蚀肠穿穴,猬皮丸、黑玉丹。凡毒深者,大如鸡冠、莲花、核桃;毒浅者,小如松子、牛乳、鸡心、鼠乳、桃仁,皆三阴虚也。痔非外邪,乃脏内湿热风燥,四气相合,蕴久流入大肠而成毒。有肠头肿块者,湿也;肛肿后坠,湿兼热也;出脓血水者,热胜血也;痛极者,火热也;痛痒者,风热也;大便秘者,燥热也;小便濇者,肝火湿热也。又疮头向上或硬者热多,向下或软者湿多。 热则伤血,血滞则气亦不运,而大肠下坠作痛。大要以槐花、槐角、生地凉血,芎、归、桃仁和血生血,枳壳行气宽肠,芩、连、山栀清热,黄蘗、防己、泽泻行湿,麻仁、大黄润燥,秦艽、荆芥疏风。风邪陷下久者,防风、升麻提之。气弱者,人参、黄芪补之。气不顺,木香、槟榔和之。古方热痔,黄连阿胶丸、槐角丸、槐胆丹。湿热加味连壳丸,或四物汤合败毒散。风湿,秦艽汤。燥痔,四顺清凉饮。下血者,芎归丸、苦参丸。痛者,止痛丸。痒者,黑玉丹。肿硬者,豚猬丸。 刀割线剔,损脏伤命。药点药敷,闭毒变漏。初起只宜隔蒜灸。已成者,防风、荆芥、槐花、木鳖、(石卜)硝煎汤熏洗。滑脱加文蛤、莲蓬洗,后用古熊冰膏、蜈蚣油涂之。内痔宜内生肌丸。忌擦药。 体实,属肺与大肠风热者,加味槐角丸、加味地黄丸、三神丸,断根更易。体薄,属肝脾肾三经阴精损者,肾气丸、补中益气汤、十全大补汤,以滋化源;更节嗜欲,谨起居,方可断根。又有兼下疳疮者,有茎中出白津者,有兼疝者,皆肝肾不足变出,勿专服寒凉泻火。 痔漏及五痔,皆因酒色过度,即成此疾,人多以外治敷洗,不知病在肠中有虫,若不去根,其病不除。 痔则有穿肠、穿臀、穿阴者;又有无痔,肛门左右别生一窍,流出脓血,名为单漏。窍在皮肤者易愈,脏腑损者难治。又有原有痔漏,肛边别生一块作脓,就在痔孔出者,乃食积注下也,宜连魏散。 痔止出血,始终是热。漏流脓血,初是湿热,久是湿寒。初起淡红,微肿小核,宜凉血清热燥湿,牵牛酒、加味槐角丸、脏头丸、古枳巴丸、连归丸。久则内如槁白,外如黑腐,淫虫恶臭,宜濇窍杀虫温补,黑玉丹、钓肠丸、芎归丸、苦参丸、腊矾丸。又有初起因风冷者,久则虚而挟湿热者。
薛氏医案 【明 薛己】
脱肛
脱肛,属大肠气血虚而兼湿热。有久痢气血俱虚而脱者,有因肺虚而脱者,有因中气虚而脱者,有因肾虚而脱者。湿热者,升阳除湿汤。血热者,四物加条芩、槐花。血虚者,四物加白朮、茯苓。兼痔而痛者,四物加槐花、黄连、升麻。久痢者,补中益气汤加酒炒芍药。中气虚陷者,前汤加半夏、炮姜、茯苓、五味。肾虚者,六味丸。虚寒者,八味丸。肺与大肠为表里,肛者大肠之门,肺实热则秘结,肺虚寒则脱出。肾主大便,故肾虚者多患此证。
痔漏
译经文说:因此吃得过饱,筋脉横向松解,肠道失常而形成痔。吃得过饱,脾就不能运化,食物积滞停聚在大肠;脾土一虚,肺金失去滋养,肝木便少了畏惧,风邪乘虚向下流注,轻则肠风下血,重则变成痔漏。有的醉酒饱食后行房,精气脱泄,热毒乘虚向下流注;有的纵欲到极点后行房,过度损伤筋脉,忍住精液使毒邪停留;严重的甚至与男性交合,导致膀胱以及肾、肝筋脉受伤。膀胱的筋脉抵达腰部并联络肾脏,贯穿臀部而通向肝脏,环绕前后二阴,所以痔是筋脉的病;发作时面色发青、疼痛剧烈,这是肝气苦于拘急。五痔:牡痔,肛门旁边像鼠乳;牝痔,肛门旁边生出一枚疮,向内陷入;肠痔,肠内结成肿块,脱肛并出血;血痔,大便中清稀的血随着排出,像一条线;脉痔,肠口频频生出(疒畾),出血,又痛又痒。以五痔散为主方治疗。又有气痔,肛门肿痛而难以排便,用力时肛门不能收回,使用加味香苏散;酒痔,饮酒就会发作,使用干葛汤;虫痔,湿气浸淫而腐烂,年年累月,虫蚀肠道并穿出孔窍,用猬皮丸、黑玉丹。凡是毒邪深重的,肿块大如鸡冠、莲花或核桃;毒邪较浅的,肿块小如松子、牛乳、鸡心、鼠乳或桃仁,都是三阴经虚弱。痔不是外来的邪气,而是脏腑内部的湿、热、风、燥四气相互结合,长久蕴积后流入大肠而形成毒邪。肠头有肿块的,是湿邪;肛门肿胀并向后坠的,是湿邪兼有热邪;流出脓、血和水液的,是热邪胜过血分;疼痛极其剧烈的,是火热之邪;又痛又痒的,是风热之邪;大便秘结的,是燥热之邪;小便涩滞的,是肝火湿热之邪。疮头向上或坚硬的,热邪较多;向下或柔软的,湿邪较多。热邪就会损伤血液,血液停滞,气也不能运行,于是大肠下坠而疼痛。大体上,用槐花、槐角、生地凉血;用川芎、当归、桃仁调和血液并生血;用枳壳行气、宽畅肠道;用黄芩、黄连、山栀清热;用黄柏、防己、泽泻行湿;用麻仁、大黄润燥;用秦艽、荆芥疏散风邪。风邪陷入下部日久的,用防风、升麻将其提举上升。气弱的,用人参、黄芪补益。气机不顺的,用木香、槟榔调和。古方治疗热痔,用黄连阿胶丸、槐角丸、槐胆丹。湿热的,用加味连壳丸,或者用四物汤合败毒散。风湿的,用秦艽汤。燥痔,用四顺清凉饮。下血的,用芎归丸、苦参丸。疼痛的,用止痛丸。瘙痒的,用黑玉丹。肿胀坚硬的,用豚猬丸。用刀割除、用线剔除,会损伤脏腑并伤害性命。用药点、药物敷贴,会使毒邪闭在里面而转变成漏疮。刚开始发作时,只适宜用隔蒜灸。已经形成的,用防风、荆芥、槐花、木鳖、(石卜)硝煎汤熏洗。滑脱的,加文蛤、莲蓬煎汤洗,之后用古熊冰膏、蜈蚣油涂敷。内痔适宜服用内生肌丸。忌用擦拭的药物。体质壮实,属于肺与大肠风热的,用加味槐角丸、加味地黄丸、三神丸,更容易根治。体质虚弱,属于肝、脾、肾三经阴精损耗的,用肾气丸、补中益气汤、十全大补汤,以滋养生化之源;还要节制嗜好和欲望,谨慎安排起居,才可以根治。又有兼患下疳疮的,有茎中流出白色津液的,有兼患疝气的,都是肝肾不足所导致的变化,不要专门服用寒凉泻火的药物。痔漏和五痔,都是由于饮酒、贪色过度而形成这种疾病;人们多用外治法敷药、洗涤,却不知道病在肠中有虫,如果不去除根源,疾病就不能消除。痔有穿肠、穿臀、穿阴等情况;又有不形成痔,而在肛门左右另外生出一个孔窍,流出脓血,叫作单漏。窍道位于皮肤的,容易痊愈;损伤脏腑的,难以治疗。还有原本患有痔漏,后来肛门边另外生出一块脓肿,脓液就在痔孔中流出的,这是食积下注所致,宜用连魏散。痔疮只出血的,自始至终都是热证。漏证流脓血,初起是湿热,日久则是湿寒。初起时颜色淡红,微微肿起如小核,宜凉血、清热、燥湿,可用牵牛酒、加味槐角丸、脏头丸、古枳巴丸、连归丸。日久以后,里面如同干枯发白,外面如同黑色腐败,淫虫滋生并有恶臭,宜收涩窍道、杀虫、温补,可用黑玉丹、钓肠丸、芎归丸、苦参丸、腊矾丸。还有初起因风冷所致,日久以后则因虚而兼有湿热的情况。《薛氏医案》【明代薛己】脱肛 脱肛,属于大肠气血虚弱而兼有湿热。有因久患痢疾、气血都虚而脱肛的,有因肺虚而脱肛的,有因中气虚而脱肛的,也有因肾虚而脱肛的。属于湿热的,用升阳除湿汤。属于血热的,用四物汤加条芩、槐花。属于血虚的,用四物汤加白朮、茯苓。兼有痔疮并疼痛的,用四物汤加槐花、黄连、升麻。久患痢疾的,用补中益气汤加酒炒芍药。中气虚弱下陷的,在前方基础上加半夏、炮姜、茯苓、五味子。肾虚的,用六味丸。虚寒的,用八味丸。肺与大肠互为表里,肛门是大肠的门户;肺有实热,就会大便秘结;肺虚寒,就会脱出。肾主管大便,所以肾虚的人多患这种病证。痔漏
大便秘濇或作痛者,润燥除湿。
肛门下坠或作痛者,泻火导湿。
下坠肿痛或作痒者,祛风胜湿。
肿痛小便濇滞者,清肝导湿。
痔者,贫富男女皆有之。富者酒色财气,贫者担轻负重,饥露早行,皆伤心肝二血。喜则伤心,怒则伤肝,喜怒无常,气血侵于大肠,到谷道无出路,结积成块,出血生乳,各有形相。妇人因经后伤冷,月事伤风,余血在心经,血流于大肠。小儿因利后或母腹中受热也,水澄膏。 痔属肝脾肾三经,故阴精亏损难治,多成漏证。若肺与大肠二经,风热湿热者,热退自愈。不守禁忌者,亦成漏证。此因醉饱入房,筋脉横解,精气脱泄,热毒乘虚流注,或淫极强固其精,以致木乘火势而侮金;或炙煿厚味,或劳伤元气,阴虚火炽所致。初起焮痛便秘,或小便不利者,宜清热凉血,润燥疏风。若气血虚而寒凉伤损者,调养脾胃,滋补阴精。若破而久不愈,多成痔漏,有穿臀、穿阴、穿肠者。其肠头肿块者,湿热也;作痛者,风热也;便结者,火燥也;溃脓者,热胜血也。大便作痛者,润燥除湿。肛门坠痛者,泻火除湿。小便濇滞者,清肝导湿。其成漏者,养元气、补阴精为主。经云:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。其属肝脾肾也明矣。若有患痔而兼疝,患疝而兼下疳,皆属肝脾不足之变证,但用地黄丸益气汤,以滋化源为善。若专服寒凉治火者,无不致祸。
臀痈
焮痛,尺脉紧而无力者,托之。
肿硬痛甚者,隔蒜灸之,更以解毒为要。 不作脓而痛者,解毒为主。
不作脓者,托里为主。
不溃,或溃而不敛者,托里为主。
臀,膀胱经部分也,居小腹之后,此阴中之阴。其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患。治者毋伤脾胃,毋损气血,但当固根本为主。若肿硬作痛者,形气虚而邪气实也,用托里消毒散主之。微肿微痛者,形气病气俱虚也,用托里散补之。欲作脓,用托里羌活汤。若痛甚,用仙方活命饮。大势既退,亦用托里消毒散。若脾虚不能消散,或不溃不敛者,六君加芎、归、黄芪。若阴虚不能消散,或作渴便淋者,六味丸加五味子。若阳虚不能溃,或脓清不能敛者,用补中益气汤。气血俱虚者,十全大补汤。若肿硬未成脓者,用隔蒜灸,活命饮;溃后豆豉饼,补中益气、十全大补二汤。若灸后大势已退,余毒木消,频用葱熨,以补其气,以消余毒为善。
医学正传 【明 虞抟】
痔漏
经曰:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。又曰:脾胃者,仓禀之官,五味出焉。大肠者,传导之官,变化出焉。若夫饱食太过则脾气倦甚,不能运化精微,朝伤暮损,清浊混淆,故食积下流于大肠之间,而为病也。盖脾胃一虚,肺气亦乏,而大肠之气,亦从而虚。共肝木得以乘虚下流而为肠风病,是皆金失所养,木寡于畏之所为耳。其为变见,名状种种不同:曰牛奶,曰鼠奶,曰鸡心,曰鸡冠,曰莲花,曰翻花,曰蜂窠,曰穿肠,曰外痔,虽为状不一,而其因则同焉。治法:以苦寒泻火,芩、连、栀子、槐花之类;以辛温和血,当归、川芎、桃仁之类。风邪在下,以秦艽、防风、升麻之类提之;燥热怫郁,以大黄、枳壳、麻仁之类调之。遘此疾者,自宜慎口节欲,依法调治,无有不安者也。
奇效良方 【明 方贤】
肠澼痔漏论
译大便秘结、干涩或疼痛的,应润燥除湿。肛门有下坠感或疼痛的,应泻火导湿。下坠、肿痛或发痒的,应祛风胜湿。肿痛而小便涩滞的,应清肝导湿。痔疮,贫穷富有、男女都可能患。富人沉溺于酒色财气,穷人或挑轻担重、忍饥受露、早早赶路,这些都会损伤心、肝两脏的血。喜悦会损伤心,愤怒会损伤肝,喜怒无常,气血侵入大肠,到了肛门没有出路,凝结积聚成块,出血而生出乳状物,各有不同的形状。妇女因经期之后受寒,月经期间又受风,余血留在心经,血便流入大肠。小儿有的是因腹泻之后所致,有的是因在母腹中受热所致,可用水澄膏。痔疮属于肝、脾、肾三经,所以阴精亏损的难以治疗,多会成为漏证。如果属于肺、大肠二经的风热、湿热,热退之后自然会痊愈。不遵守禁忌的,也会成为漏证。这是因为醉酒饱食后行房,筋脉纵横松弛,精气脱失外泄,热毒乘虚流注;或者纵欲到了极点仍强行固摄精液,以致木乘火势而欺侮金。或者是由于食用炙烤、煎炸及肥甘厚味,或者劳累损伤元气,阴虚火旺所致。初起时灼热疼痛、大便秘结,或小便不利的,宜清热凉血、润燥疏风。如果气血虚弱,又受到寒凉之物的损伤,应调养脾胃,滋补阴精。如果破溃后长久不能痊愈,多会成为痔漏,有的通穿臀部,有的通穿阴部,有的通穿肠道。肠头有肿块的,是湿热;疼痛的,是风热;大便秘结的,是火燥;溃破流脓的,是热邪过盛、损伤血分。大便时疼痛的,应润燥除湿。肛门坠痛的,应泻火除湿。小便涩滞的,应清肝导湿。已经成为漏证的,应以培补元气、补益阴精为主要治法。经书说:因而饱食,筋脉纵横松弛,肠澼就会成为痔疮。可见它属于肝、脾、肾三脏已经很清楚了。如果患痔疮又兼有疝气,或患疝气又兼有下疳,这些都属于肝脾不足所产生的变证,只用地黄丸、益气汤,以滋养生化之源为好。如果专门服用寒凉药物来治疗火证,没有不招致祸患的。臀痈 灼热疼痛,尺脉紧而无力的,应采用托法。肿胀坚硬、疼痛剧烈的,应隔着蒜施灸,并且以解毒为首要治法。不化脓而疼痛的,以解毒为主要治法。不化脓的,以托里为主要治法。不溃破,或者溃破后不能收口的,以托里为主要治法。臀部属于膀胱经所循行的部位,位于小腹之后,这是阴中之阴。它的位置偏远而偏僻,虽然太阳经多血,但气的运行难以到达,血也很少到达,中年以后尤其要防范这种病患。治疗时不要损伤脾胃,不要损耗气血,只应以巩固根本为主要原则。如果肿胀坚硬而疼痛,是形气虚弱、邪气实盛,应以托里消毒散为主治疗。肿胀轻微、疼痛轻微的,是形气和病气都虚弱,应当用托里散补益。将要化脓的,用托里羌活汤。如果疼痛剧烈,用仙方活命饮。病势已经减退后,也用托里消毒散。如果脾虚,不能使肿块消散,或者不溃破、不收口,用六君子汤加川芎、当归、黄芪。如果阴虚,不能使肿块消散,或者口渴、小便淋涩,用六味丸加五味子。如果阳虚,不能溃破,或者脓液清稀、不能收口,用补中益气汤。气血都虚弱的,用十全大补汤。如果肿胀坚硬而尚未化脓,用隔蒜灸和活命饮。溃破后用豆豉饼,并用补中益气汤、十全大补汤这两方。如果灸后病势已经退去,但余毒木消(原文如此),应频繁用葱熨,以补益正气、消除余毒为好。《医学正传》【明代虞抟】痔漏 经书说:因此饱食,筋脉纵横松弛,肠澼就会成为痔疮。又说:脾胃,是主管粮仓的官,五味都由此产生。大肠,是主管传导的官,食物的变化由此产生。如果吃得过饱,脾气就会疲惫不堪,不能运化精微物质,早晨受到损伤,晚上又受到损耗,清浊混杂,所以食物积滞向下流入大肠之中,便形成疾病。脾胃一旦虚弱,肺气也会不足,大肠之气也随之虚弱。肝木便得以乘虚向下流注,形成肠风病;这都是因为金失去滋养,木便少了畏惧所造成的。它所表现出的各种变证,名称和形状各不相同:有称为牛奶的,有称为鼠奶的,有称为鸡心的,有称为鸡冠的,有称为莲花的,有称为翻花的,有称为蜂窠的,有称为穿肠的,有称为外痔的。虽然形状不一,但病因是相同的。治法是:用苦寒药泻火,如黄芩、黄连、栀子、槐花之类。用辛温药调和血分,如当归、川芎、桃仁之类。风邪在下部的,用秦艽、防风、升麻之类将其向上提举。燥热郁结的,用大黄、枳壳、麻仁之类调治。患有这种疾病的人,自然应当谨慎饮食、节制欲望,按照这些方法调治,这样没有不能安好的。《奇效良方》【明代方贤】《肠澼痔漏论》
经曰:风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。盖缘风气通于肝,肝生风,风生热。风客则淫气伤精,精亡则邪热伤肝。因饱食行房,则筋脉横解,而肠澼痔漏生焉。夫痔者,《巢氏病源论》有五:曰牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔也。及古诸方,又有酒痔、气痔、虫痔、翻花、蝼蛄等痔之名不一。且痔于肛门生(疒畾),或在外,或在内。有似鼠乳者,有似樱桃者,其形不一。其病有痛有痒,有硬有软,有脓溃者,有不溃者,有肿痛便难者,有随大便下清血不止者,有穿窍血出如线者。至有失治而成漏者,戍漏而穿臀者,及有穿肠成孔,粪从孔中出者。或肛门四围生(疒畾)数枚,脓血浸淫若莲花者。详此诸证,大凡肛边生鼠乳,时出脓血者,为牡痔;肛边生疮,肿痛出血者,为牝痔;肛边生疮,且疼且痒者,为脉痔;肛内结核,寒热出血者,为肠痔;肛门肿痛,大便难,强力则肛出不收者,为气痔;肛门疮肿,流血,饮酒即发者,为酒痔;肛边有窍,血出如射线者,为血痔;肛门浸淫湿烂,内有蛲虫蚀肠穿穴,遂成漏者,为虫痔也。然此诸证,皆本之于大肠也。大肠者,庚金也,本性燥清肃杀之气,本位主收,所司主行津液,以从足阳明中州土之所化。若旺则能生化万物,而衰则损伤万物。故云:万物生于土而归于土,此之谓也。然手足之阳明,同司其化焉。若人醉饱行房,精气脱泄,其脉空虚,酒热之毒,流着于脉;或因醉饱淫极,而强忍其精,或用药固其精,弗能泄越,停积于脉,归注大肠,以致木乘火势而侮燥金,以火就燥,则大便闭而痔漏作矣。治宜苦寒泻火,辛温和血,润燥疏风,止痛之剂也。《灵枢经》云:足太阳膀胱之脉及筋,皆抵腰中,入络肾;其支者,贯臀足。故主筋为病,则生此疾。由是推之,足厥阴之脉,环绕前后二阴,故亦能为痔矣。每见人患痔,其发则色青痛甚,盖谓肝苦急而然也。且夫痔与漏,初致之由虽同,所患之病实异。初生肛边,成(疒畾)不破者曰痔;破溃而出脓血,黄水浸淫,淋沥久不止者,曰漏也。原此受病者,燥气也;为病者,湿热也。胃刑大肠,则化燥火,以乘湿热之实也。若夫肠头成块者湿也,作痛者风也,脓血溃出者热胜血腐也,溃成黄水者湿热风燥也。大便闭作大痛者,风热郁滞,弗能通泄,气逼大肠而作也。大肠结燥者,主病兼受火邪也。凡此疾者,皆由湿热风燥四气相合而致也。而肠澼者,为大便下血也。盖因人之不避风毒,恣饮醇酒炙煿之物,纵欲喜怒无常,脏腑郁抑,饮食自倍,肠胃乃伤,阴阳不和,关格壅滞,热毒下注,血渗大肠,其肠澼痔漏,不可得而无矣。经云:筋脉横解,肠澼为痔者,此也。至于脏毒肠风痔漏,而名虽殊,其源实一。大抵肠澼之病,有可治可不治者。若便血身寒则可活。肠澼下白沫,脉沉者生,脉浮者死。如下脓血,脉滑大者生,脉悬绝则死。肠澼,脾脉外鼓沉,久自已;而肝脉小缓则易治;肾脉搏沉,身热则死也。医疗之法,惟宜祛风消毒、解热凉脏、和血润燥以施治,无不瘥矣。
脱肛论
脱肛之证,《难经》云:病之虚实,出者为虚,入者为实。肛门之脱,非虚而何哉?盖实则温,温则内气充而有所蓄;虚则寒,寒则内气馁而不能收。况大肠有厚薄,与肺为表里,肺脏蕴热则闭,虚则脱。《三因》之论,且妇人有此疾者,产育用力过多。小儿此疾,皆因久利,大肠虚冷所为也。肛门为大肠之候,大肠伤于塞滞,而用力努则其气下冲,肛门脱出也。用香附子、荆芥等分煎汤洗之;或以五倍子碾为细末,放于纸上,托其肛缓缓揉入。若或长久,男子变成肠风痔漏,肠出不收。至于出数寸者,以五倍子、(石卜)硝等分煎汤洗之;亦用木贼烧灰,不令烟尽,入麝香少许,大便了,贴少许,效。又有久痢脏虚,皆能令人肛门突出。有肠头作痒,即腹中有虫,丈夫由酒色过度。大肠者传道之官,肾者作强之官,盖肾虚而泄母气,因肺虚是以大肠气无所主,故自肛脱。治法实原气,去蕴热之剂,外用煎药洗之,医治无不愈矣。
古今医鉴 【明 龚信】
二十四证痔歌
译经书说:风邪侵入而使气过度耗散,精气就会亡失,这是邪气损伤肝脏。因此饱食,筋脉纵横松弛,肠澼就会成为痔疮。这是因为风气与肝相通,肝生风,风又生热。风邪侵入,就会使气过度耗散而损伤精气;精气亡失,就会有邪热损伤肝脏。因为饱食后行房,筋脉纵横松弛,于是肠澼、痔漏就产生了。痔疮,《巢氏病源论》分为五种:牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔。至于古代各类方书,又有酒痔、气痔、虫痔、翻花、蝼蛄等名称,痔的名称并不统一。而且痔疮会在肛门处生出“(疒畾)”(原字如此),有的在外面,有的在里面。有的像鼠乳,有的像樱桃,形状各不相同。这种病有疼痛的,有发痒的;有坚硬的,有柔软的;有化脓溃破的,有不溃破的;有肿痛、大便困难的;有随着大便排出清血而不止的;有穿出孔窍、出血如线的。甚至有因失治而成为漏证的,有“戍漏”并穿通臀部的,也有穿通肠道形成孔洞、粪便从孔洞中排出的。或者肛门四周生出数个“(疒畾)”(原字如此),脓血浸淫流出,像莲花一样。详细考察这些证候,大凡肛门边生出像鼠乳一样的赘生物、时常流出脓血的,属于牡痔。肛门边生疮,肿胀疼痛并出血的,属于牝痔。肛门边生疮,又疼又痒的,属于脉痔。肛门里面结成肿块,发冷发热并出血的,属于肠痔。肛门肿胀疼痛,大便困难,用力排便时肛门脱出而不能收回的,属于气痔。肛门生疮肿胀、流血,一饮酒就发作的,属于酒痔。肛门边有孔窍,血像射出的线一样流出的,属于血痔。肛门周围湿润糜烂,里面有蛲虫侵蚀肠道、穿通孔穴,最终形成漏证的,属于虫痔。然而这些证候,根本上都属于大肠。大肠属庚金,其本性是燥,具有清肃杀伐之气;在本位主收摄,所主管的是运行津液,以承接足阳明中州脾土的化生。如果它旺盛,就能生化万物;衰弱,就会损伤万物。所以说:万物生于土,最终归于土,说的就是这个道理。不过,手足两条阳明经共同主管这种化生。如果有人醉酒饱食后行房,精气脱失外泄,脉象空虚,酒热之毒便流注停留在脉中。或者因为醉酒饱食后纵欲过度,强行忍住精液,或用药物固摄精液,使它不能泄出,停积在脉中,回流注入大肠,以致木乘火势而欺侮燥金;火气趋向燥处,大便就会闭结,痔漏也随之形成。治疗宜用苦寒药泻火、辛温药和血、润燥疏风以及止痛的药剂。《灵枢经》说:足太阳膀胱经的脉和筋,都抵达腰部中央,进入并联络肾脏。它的支脉贯穿臀部和足部。所以主管筋脉的经脉发生病变,就会产生这种疾病。由此推论,足厥阴肝经的脉环绕前后二阴,所以也能导致痔疮。常见有人患痔疮,发作时颜色青、疼痛剧烈,大概是肝苦于急迫所致。痔与漏,最初致病的原因虽然相同,但所患的病证实际上不同。初生在肛门边,形成“(疒畾)”而没有破溃的,叫作痔。破溃而流出脓血,黄水浸润,淋漓长久不止的,叫作漏。追究这种病的受病根源,是燥气。形成这种病证的,是湿热。胃克制大肠,就会化生燥火,乘袭湿热的实邪。肠头形成肿块的,属于湿;疼痛的,属于风;脓血溃出,是热邪过盛而使血腐败;溃破流出黄水,是湿热、风、燥共同造成的。大便闭结而疼痛剧烈的,是风热郁滞,不能通泄,气逼迫大肠所致。大肠结滞干燥的,主要病因还兼有火邪。凡是这种疾病,都是湿、热、风、燥四种邪气相互结合造成的。肠澼,就是大便带血。这是因为人不避风毒,任意饮用醇酒、食用炙烤煎炸之物,纵欲而喜怒无常,脏腑郁结压抑,饮食又加倍,肠胃于是受伤,阴阳失调,升降出入闭塞壅滞,热毒向下注入,血液渗入大肠,这样肠澼、痔漏就不可能不发生了。经书说:筋脉纵横松弛,肠澼成为痔疮,说的就是这种情况。至于脏毒、肠风、痔、漏,名称虽然不同,但病源实际上是一个。总的来说,肠澼这种病,有可以治疗的,也有无法治疗的。如果便血而身体发冷,还可以救治。肠澼排出白色泡沫,脉象沉的能生,脉象浮的会死。如果排出脓血,脉象滑大的是生,脉象悬绝的是死。肠澼患者,脾脉在外鼓动而沉,病久会自行痊愈。肝脉细小而和缓的,容易治疗。肾脉搏动而沉,身体发热的,会死。治疗方法,只宜祛风消毒、清解热邪、凉润脏腑、调和血液、滋润燥邪来施治,这样没有不痊愈的。《脱肛论》脱肛这种病证,《难经》说:疾病有虚实,向外脱出的属于虚,向内收入的属于实。肛门脱出,不是虚又是什么呢?实证就会温暖,温暖则体内之气充足而有所蓄积。虚证就会寒冷,寒冷则体内之气衰弱而不能收摄。何况大肠有厚薄之分,与肺互为表里;肺脏积蕴热邪就会闭结,虚弱就会脱出。《三因方》的论述还说,妇女患这种病,是生产时用力过度所致。小儿患这种病,都是因久泻而大肠虚寒所致。肛门是大肠的外在征候;大肠因闭塞停滞而受伤,再用力努挣,气就向下冲,肛门便脱出。用香附子、荆芥等分煎汤,洗患处。或者把五倍子研成细末,放在纸上,托住肛门,慢慢将药末揉入。如果病程长久,男子会变成肠风、痔漏,肠道脱出而不能收回。至于脱出数寸的,用五倍子、(石卜)硝等分煎汤洗患处。也可将木贼烧成灰,不要让烟完全散尽,再加入少许麝香;排便后敷贴少许,便会见效。还有久患痢疾、脏腑虚弱的,也都能使人肛门脱出。有肠头发痒的,就是腹中有虫;男子则是由于酒色过度。大肠是主管传导的官,肾是主管强健的官;大概是肾虚而泄失母脏之气,又因肺虚使大肠之气无所主宰,所以肛门自行脱出。治法是充实元气,使用祛除蕴积热邪的药剂,外用煎好的药液洗患处,这样治疗没有不痊愈的。《古今医鉴》【明代龚信】《二十四证痔歌》
痔证分三种,凭君仔细看。莫教年月久,见者胆心寒。菱角看形怪,莲花不可观。穿肠名鼠奶,酒色两相干。莫怨翻花恶,蜂窠亦不宽。雌雄同气血,子母及肠盘。元珠尤可怪,肠钓痛如钻。核桃与流血,见者便心酸。栗子于中大,鸡心在外安。珊瑚形可恶,那更脱肛难。内痔红不出,搭肠里内盘。垂珠更难治,日久有鸡冠。切莫轻刀火,令君性命残。用功无半月,去病更除根。按治痔之法,不过凉血清热而已。至于治漏,初宜凉血燥湿,久则濇窍杀虫而兼温散也。或曰:痔漏烧火,何故用温濇之药?殊不知痔止出血,始终是热。漏流脓水,始是湿热,终是湿寒。十漏大金丹,方虽温散,又兼补养。故丹溪云:漏当大补气血为主,有所自矣。
医学纲目 【明 楼英】
痔漏
运气痔发,皆属寒。经云:太阳之胜,痔疟发,治以苦热是也。 凡痔用周先生枯药,早晨上一次,日午一次,洗去旧药;申时又洗去,又上一次。如要急安,至夜半子时,又洗上一次。至次日,且看痔头,淡淡黑色,两三日如乌梅,四五日内,用竹篦子轻轻敲打痔头,见如石坚,至七八日便住,更不须上枯药,且待自然,如萝卜根乃脱去也。然后用甘草、荆芥、槐花煎汤,洗去旧药,方上新药。 凡医痔之法,且如明日要下手,今日先与此药,所以宽大肠使大便软滑不与痔相碍,则不泄泻。痔头未脱落者,须要日日与之。以大黄一两煨、枳壳炒、当归酒洗一两,同为细末,如桐子大,好酒吞下。 治枯痔头,虑生他证。凡用枯药,或触坏肾根,或水道赤濇痛,用大黄、木通、生地各一两,滑石、瞿麦各半两,同为细末,每用四钱煎服。 催痔方:如枯尽末脱落,以此催之。好磁石一钱,白僵蚕、生川乌五分,同为细末,冷水调敷上,立脱。 凡用枯药,去尽乳头,恐留痔硬头,损破肛门,四围成疮,用龙骨、石膏各一钱,没药、腻粉各五分,同研极细,先以荆芥汤洗,次掺之。切忌毒物生姜。痔脱后,用甘草汤、豆豉汤洗,再用荆芥、五倍子煎水洗,便不生脓。痔脱后肉痒,用大粉草浓煎汤洗之。 收肠方:用枯药脱下乳头,随即与此以收其肠。此方补气,又收脓,去血生肉,令痕完。 治痔切勿用生砒,毒气入腹,反至奄忽。忌吃生冷硬物冷菜之类,及酒湿面五辣辛热大料物,及干姜之类,犯之无效。此东垣格言也。 肠澼为痔,如大泽中有小山突出为痔。人于九窍中,凡有小肉突出皆曰痔,不独于肛门边生也。有鼻痔、眼痔、牙痔等,其状不一。方书分出五种:曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牝痔者,肛边生疮,肿突出,一日数肿,脓溃即散。牡痔者,肛边发露肉珠,状如鼠奶,时时滴渍脓血。脉痔者,肠口颗颗发(疒畾),且痛且痒,出血淋漓。肠痔者,肠内结核有血,寒热往来,登混脱肛。气痔者,遇怒则发,肛门肿痛,气散则愈。又有酒痔,每遇饮酒发动,肿痛流血。血痔则每遇大便清血随下不止,宜解热调血顺气为主。若久不愈,必至穿穴为漏矣。
古今医统 【明 徐春甫】
痔漏
春甫每用痔漏治法,无出湿热之方,病机诚如东垣、丹溪之论。大抵轻浅者,泻水流湿,润燥疏风,悉可以愈。至于成漏穿肠,串臀中,有鹅管,年久深远者,必是《永类钤方》挂线治法,庶可除根。予郡程复斋深得此法之妙,诚所谓拔本塞源,治无不愈。兹并求其方法之详,附录以公天下,庶患斯疾者之有救也。
复斋治痔法
译痔证分为三种,请你仔细观察辨认。不要让它拖延到年月长久,见到的人都会胆寒心惊。菱角痔看起来形状怪异,莲花痔更是难以观看。穿肠痔又名鼠奶痔,与酒色两方面都有关系。不要埋怨翻花痔形状丑恶,蜂窠痔也同样令人难以忍受。雌痔、雄痔都与气血有关,子痔、母痔以及肠盘痔也一样。元珠痔尤其奇怪,肠钓痔疼痛得像钻刺一样。核桃痔和流血痔,见到的人便会心酸。栗子痔在内部较大,鸡心痔则安在外部。珊瑚痔的形状很令人厌恶,何况脱肛痔更难治疗。内痔颜色红而不外出,搭连在肠内盘曲。垂珠痔更难治疗,日久会变成鸡冠痔。千万不要轻易使用刀割或火攻,以免使你的性命受到残害。用功治疗不到半个月,就能去除疾病,更能除去病根。按治疗痔疮的方法来说,不过是凉血、清热罢了。至于治疗漏证,初起宜凉血燥湿,日久则收涩窍道、杀虫,并兼用温散之法。有人问:痔漏要用火烧,为什么还要使用温涩的药物?只是人们不知道,痔疮只出血的,自始至终都是热证。漏证流脓水,初起是湿热,最终是湿寒。十漏大金丹,这个方子虽然具有温散作用,又兼能补益调养。所以丹溪说:治疗漏证应当以大力补益气血为主,是有根据的。《医学纲目》【明代楼英】痔漏 按照运气学说,痔疮发作都属于寒。经书说:太阳之气偏盛时,痔疮、疟疾发作,用苦热药治疗,就是这个道理。凡是治疗痔疮,使用周先生的枯药,早晨上药一次,中午再上一次,洗去旧药。申时再洗去药物,又上药一次。如果想要尽快安定病情,到半夜子时,再洗后上药一次。到第二天,观察痔头,起初呈淡淡的黑色;两三天后像乌梅。四五天以内,用竹篦子轻轻敲打痔头,直到它坚硬如石;到了七八天就停止,不必再上枯药,等待它自然脱落,像萝卜根一样脱掉。然后用甘草、荆芥、槐花煎汤,洗去旧药,再上新药。凡是治疗痔疮的方法,比如明天要开始治疗,今天先给服这药,用来使大肠宽畅,让大便柔软滑利而不与痔疮相妨碍,同时又不致腹泻。痔头还没有脱落的,必须每天给服此药。大黄一两,煨制;枳壳,炒制;当归一两,酒洗;共同研成细末,制成桐子大小的丸,用好酒吞服。这是治疗枯痔痔头的,防止产生其他病证。凡使用枯药后,有的会触伤肾根,有的会使尿道发红、涩痛,可用大黄、木通、生地各一两,滑石、瞿麦各半两,共研细末,每次用四钱煎服。催痔方:如果痔头已经枯干却没有脱落,就用此方催促它脱落。好磁石一钱,白僵蚕、生川乌五分,共研细末,用冷水调匀敷上,立即脱落。凡使用枯药,要把乳头状物去尽;恐怕留下坚硬的痔头,损伤肛门,四周形成疮口,可用龙骨、石膏各一钱,没药、腻粉各五分,共研极细,先用荆芥汤洗,再撒上药末。尤其忌用有毒之物和生姜。痔头脱落后,用甘草汤、豆豉汤洗,再用荆芥、五倍子煎水洗,就不会生脓。痔头脱落后,患处肉发痒,用大粉草浓煎汤洗。收肠方:用枯药使乳头状物脱落后,随即服用此方,使脱出的肠道收回。此方能补益气血,又能收敛脓液、去除瘀血、促进肌肉生长,使疤痕修复完整。治疗痔疮千万不要使用生砒霜,毒气进入腹中,反而会突然死亡。忌食生冷坚硬之物、冷菜之类,以及酒、湿面、五种辛辣之物、辛热的大料之物和干姜之类;违反禁忌就不会见效。这是东垣的格言。肠澼成为痔,就像大泽中有小山突出,形成山痔一样。人的九窍之中,凡有小肉突出,都叫作痔,并不只是肛门边才会生痔。还有鼻痔、眼痔、牙痔等,形状各不相同。方书分为五种:牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、气痔。牝痔,是肛门边生疮,肿胀突出,一天肿胀数次,脓液溃出后肿胀就消散。牡痔,是肛门边露出肉珠,形状像鼠乳,时时滴出脓血。脉痔,是肠口一颗颗生出“(疒畾)”,又痛又痒,出血淋漓。肠痔,是肠内结成肿块并带血,寒热往来,登混脱肛(原文如此)。气痔,是遇到发怒就发作,肛门肿胀疼痛,气机疏散后就会痊愈。还有酒痔,每逢饮酒就发作,肿胀疼痛并流血。血痔则是每逢大便,清稀的血就随之排出而不止,宜以清解热邪、调和血液、顺畅气机为主要治法。如果长久不能痊愈,必然会穿孔成漏。《古今医统》【明代徐春甫】痔漏 徐春甫治疗痔漏时所采用的方法,没有超出治疗湿热的方药,病机确实如东垣、丹溪所论。大体上,病情轻浅的,用泻水除湿、润燥疏风的方法,都可以治愈。至于已经成漏、穿通肠道、贯穿臀部,形成鹅管,病程长久而通道深远的,必须采用《永类钤方》的挂线治疗法,或许才能根除。我郡的程复斋深得这种方法的妙处,确实可以说是拔除根本、堵塞源头,治疗后没有不痊愈的。现在一并请求他详细说明方法,附录下来公之于天下,希望患有这种疾病的人能够得到救治。《复斋治痔法》
生气通天论云:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。东垣以为饱食用力房劳,以致脾胃湿热之气,下迫大肠澼裂。又云:饱食负重,妇人难产,小儿痢疾,或苦用力,亦致肠澼。此实受病之源。故澼之浅者,则大肠半破,湿热之气渗归肠之半表半里,留连下陷,结核肛内。形如葡萄、莲蓬,阻塞谷道,临厕脱肛,良久方收,名曰翻花。若因风热粪燥便难,粪未下而痔先破,血出者有之;粪已下而痔后破,血出者有之。此皆内痔所为。因粪难易,血出不同,又何有肠风下血远近前后之理?故澼之深者,则大肠全破,湿热之气,渗出肠外,留连肉腠,横流肛外,结核如樱桃、牛奶、鸡冠,或串阴,或串阳,为囊痈,为悬痈;或串臀为臀痈,脓水流久。内结鹅管、珊瑚,譬犹山洞之水,涓滴日久,结为锺乳。鹅管枝干蕃生,疮孔散出,形如蜂窝、烂爪,肤残肉陷,允成痼疾,此皆外痔所致。故痔虽有内外,肠澼浅深不同。治者不思拔本塞源,但见大便结实,为燥兼热;疮肿后重,肠头成块,为湿兼热;大痛为风兼热。虫蚀为木侮金,盖木先朽而后生蠹,肠已澼而毒始流。先正立方,行气和血,泻火疏风,以调其内;又用砒捻纴疮,烂去鹅管死肌,以治其外。观此不过治标缓急而已。若僻处迫近肛门,死肌既去,肠头肉长,此幸收功而已;僻处幽远,如以杖通阴沟,僻处反大,是以旁疮虽愈,正孔难收,不久复作,咎归病人。予患此疾一十七年,遍览群书,悉遵古治,法疗无功,几中砒毒,寝食忧惧。后遇江右李春山,只用芫根煮线,挂破大肠,七十余日,方获全功。病间熟思,天启斯理。后用治数人,不拘数疮,上用草探一孔,引线系肠外,坠铅锤悬,取速效。药线日下,肠肌随长,僻处既补,水逐线流,未穿疮孔,鹅管内消,七日间肤全如旧。譬筑堤决防,水既归漕,众流俱涸,有何泛滥?线落日期,在疮远近,或旬日半月,不出二旬。线既过肛,如锤脱落,以药生肌,百治百中。若治内痔,则用敷药,不犯砒硇,或用药翻肛,或候自脱,以药日敷。黄水既干,内痔焦黑,七八日间黑肉脱去,以药生肌,肠收如旧,纵有热毒,皆随粪下,后患再无。譬如夹洲既去,水归中流,何有旁通壅滞之患?近因浙衢鲁秋泉专门痔漏,线裹蛛网,每疮纴砒,亦颇收功。但其用药狼虎,目击心伤,所得方理,不敢自私。因书肤见,公之天下,永除斯疾云。
证治准绳 【明 王肯堂】
骗马坠 【俗名跨马痈】
《鬼遗》云:垂珠左右两处起痈,为骗马坠。初起大小不定。此处皮肉薄,纹紧,口亦难合。初起宜以药贴令内消,但易成漏硬,即难为功矣。又云:交裆一处,近棱线上,亦为骗马坠,宜预防成漏。
穿裆发
或问背之下极发疽何如?曰,此名穿裆发,属督脉及太阳经,由劳伤忧思积郁所致。活命饮加羌活、黄蘗,内托羌活汤主之,及胜金丹、神仙追毒丸。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤、人参养荣汤。此证速治,梢缓则溃烂难收敛。成漏者,多麻木。黑陷泄泻,呕哕疲倦者,不治。
涌泉疽
《鬼遗》云:涌泉疽,肿起发太阴 【太阴尻尾前是也】 ,如伏鼠,二十日不穴穴 疑当作冗。死。十日可刺。发清脓赤黑者死,白者可治。
臀痈
或问臀上生痈何如?曰:肿高根浅为痈,肿平根深为疽,俱属足太阳经湿热所致。宜服内托羌活汤、内托复煎散加羌活主之。胜金丹、黄芪木香散选用。壮实者,一粒金丹、八阵散下之。老弱者,十全大补汤、人参养荣汤。先贤云:此疮当服补养之剂,若无补养之功,其祸多在结痂之后,治之难愈,切须戒谨,勿辍大补之剂。肿而不溃者,服台阁紫微丸。
医方考 【明 吴昆】
脱肛方论
久泻脱肛者,丹溪脱肛方主之。盖泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足,补之以甘温,故用参、芪;阴不足者,养之以厚味,故用芎、归;下者举之,故用升麻。 泄泻虚寒脱肛者,举肛丸主之。夫湿盛则濡泻,久泻则胃虚而脏寒,乃无阳以升举,故令肛脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星;枯能制湿,故用红白枯矾;温能暖脏,故用黑白附子。若鸡冠花、刺猬皮、枳壳,所以驱风;诃子、(艹舌)蒌、核桃仁之灰,取其濇以固脱也。 热泻脱肛者,收肛散涂之,良。夫热则肛门濇而便不易出,故努责久则令脱肛,此与寒脱不同者。此则肛门濇,寒脱则洞泄而不濇也。苦可以胜热,故用熊胆;濇可以固脱,故用儿茶;辛可以拔邪,故用冰片。
痔漏
译《生气通天论》说:因此饱食,筋脉纵横松弛,肠澼成为痔疮。东垣认为,饱食后用力和房事劳累,会使脾胃湿热之气向下迫压大肠,导致肠澼裂开。又说:饱食后负重,妇女难产,小儿患痢,或者苦于用力,也会导致肠澼。这确实是受病的根源。所以肠澼较浅的,大肠只是半边破损,湿热之气渗入肠道半表半里的部位,停留不去并向下陷,最终在肛门内结成肿块。形状像葡萄、莲蓬,阻塞肛门通道,临厕排便时脱肛,过很久才收回,叫作翻花。如果因为风热、粪便燥结而排便困难,粪便尚未排出而痔先破裂、出血的,也有这种情况。粪便已经排出而痔随后破裂、出血的,也有这种情况。这些都是内痔所造成的。只是由于粪便排出有难有易,出血的时间也不同,又哪里有什么肠风下血远近、前后之分呢?肠澼较深的,大肠就会全部破损,湿热之气渗出肠外,停留在肌肉腠理之间,横向流到肛门外,结成像樱桃、牛奶、鸡冠一样的肿块;有的贯穿阴部,有的贯穿阳部,形成囊痈、悬痈。有的贯穿臀部,形成臀痈,脓水长久流出。里面结成鹅管、珊瑚一样的东西,就像山洞中的水,日久一点点凝结成钟乳石。鹅管状的枝干繁多滋生,从疮孔向四处散出,形状像蜂窝、腐烂的爪子,皮肤残损、肌肉下陷,确实会成为顽固的久病;这些都是外痔造成的。所以痔虽然有内外之分,肠澼也有浅深不同。治疗的人不考虑拔除病根、堵塞源头,只看到大便结实,就认为是燥兼热。疮肿之后有肛门坠重感,肠头结成肿块,就认为是湿兼热。疼痛剧烈,就认为是风兼热。虫蚀是木邪欺侮金的表现,大概是木先腐朽,之后才生蠹虫;肠道已经患肠澼,毒邪才开始流注。前代医家立方,用行气和血、泻火疏风的方法来调治内部。又用砒霜制成药捻插入疮中,腐蚀去掉鹅管和坏死肌肉,以治疗外部病变。看起来这不过是治疗表面症状、缓解急迫而已。如果病位偏僻却靠近肛门,坏死肌肉去掉以后,肠头的肉长出,这只能算侥幸收到疗效。如果病位偏僻幽深,就像用木杖疏通阴沟,偏僻处反而很大;因此旁边的疮虽然痊愈,正中的孔洞却难以收口,不久又会发作,这应归咎于病人自己。我患这种病一十七年,遍读各类医书,完全遵循古法治疗,却没有功效,几乎中了砒霜之毒,日夜忧虑恐惧。后来遇到江右的李春山,只用芫根煮制药线,挂线切开大肠,经过七十多天,才取得完全的疗效。病情缓解后,我反复思考,才领悟到其中的道理。后来用这种方法治疗数人,不论有几个疮口,先用草探入一孔,引线系在肠外,下面悬挂铅锤,以求迅速见效。药线每天向下移动,肠壁肌肉随之生长;偏僻处既然得到修补,水液就沿着线流出,未等穿通疮孔,鹅管便在内部消退,七天之内皮肤就完全恢复如初。这就像修筑堤坝堵住决口,水既然回到河道,各处水流都干涸了,哪里还会有泛滥呢?药线脱落的日期,取决于疮口距离的远近,有时十天,有时半个月,但不会超过二十天。药线穿过肛门后,就像铅锤脱落一样,再用药物促进肌肉生长,治疗百次就能成功百次。如果治疗内痔,就用敷药,不使用砒霜、硇砂;或者用药物使痔翻出肛门,或者等待它自行脱落,每天敷药。黄水干后,内痔变得焦黑,七八天之间黑色坏肉脱掉,再用药物促进肌肉生长,肠道收缩恢复如初;即使有热毒,也都会随着粪便排出,以后不会再留下病患。这就像夹在水中的洲渚已经去掉,水回到中间的主流,哪里还会有旁道相通、壅塞停滞的祸患呢?近来浙江衢州的鲁秋泉专门治疗痔漏,用蛛网缠裹药线,每个疮口都插入砒捻,也颇能取得疗效。只是他用药如狼似虎,亲眼看见便痛心,因此所得的方药和道理,不敢私自藏匿。于是记录下自己的粗浅见闻,公之于天下,希望永远除去这种疾病。《证治准绳》【明代王肯堂】骗马坠【俗名跨马痈】《鬼遗》说:垂珠左右两处生痈,叫作骗马坠。初起时大小不定。这个部位皮肉薄,纹理紧,疮口也难以闭合。初起时宜用药物贴敷,使其从内部消散;但它容易形成漏证并变得坚硬,一旦如此就难以见效了。又说:两腿交接的裆部、靠近棱线的地方,也会形成骗马坠,应当预先防止它形成漏证。穿裆发 有人问:背部以下、最下方发疽,是怎么回事?回答说:这叫穿裆发,属于督脉和太阳经,是劳累损伤、忧思和积郁所致。用活命饮加羌活、黄蘗,以内托羌活汤为主治疗,并可用胜金丹、神仙追毒丸。身体强壮、实证明显的,用八阵散、一粒金丹攻下。年老体弱的,用十全大补汤、人参养荣汤。这种病证应当迅速治疗,稍有迟缓就会溃烂而难以收敛。形成漏证的,多会麻木。黑色下陷,腹泻,呕吐、干呕而疲倦的,不能治疗。涌泉疽 《鬼遗》说:涌泉疽,肿起于太阴部位【太阴就是尾骨之前的部位】,形状像伏着的老鼠,二十天不成孔(“穴”字疑当作“冗”)。就会死亡。十天时可以刺破。流出清稀脓液而颜色红黑的会死,流出白色脓液的可以治疗。臀痈 有人问:臀部上生痈是怎么回事?回答说:肿得高而根部浅的是痈,肿得平而根部深的是疽,二者都属于足太阳经湿热所致。宜服内托羌活汤、内托复煎散加羌活为主治疗。胜金丹、黄芪木香散可择一使用。身体强壮的,用一粒金丹、八阵散攻下。年老体弱的,用十全大补汤、人参养荣汤。前代医家说:这种疮应当服用补益调养的药剂;如果没有补益调养的功效,祸患多在结痂之后发生,治疗起来难以痊愈,因此务必谨慎,不能停止服用大补药剂。肿胀而不溃破的,服台阁紫微丸。《医方考》【明代吴昆】《脱肛方论》久泻而脱肛的,以丹溪脱肛方为主治疗。大概腹泻日久就会损伤气,向下排泄过多就会亡失阴,所以气血都亏损了,因而使直肠虚弱脱出。气不足,就用甘温之品补益,所以用人参、黄芪。阴不足,就用厚味滋养,所以用川芎、当归。向下脱出的,就向上提升,所以用升麻。腹泻、虚寒而脱肛的,以举肛丸为主治疗。湿气盛就会濡泻,久泻就会使胃虚而脏腑寒冷,于是没有阳气向上升举,所以使肛门脱出而不能收回。燥性药物能够除湿,所以用半夏、南星。枯涩之品能够制约湿邪,所以用红白枯矾。温性药物能够温暖脏腑,所以用黑白附子。至于鸡冠花、刺猬皮、枳壳,是用来驱除风邪的。诃子、(艹舌)蒌、核桃仁烧成的灰,取其涩性来固摄脱出的肛门。热泻而脱肛的,用收肛散涂敷,效果很好。热邪会使肛门涩滞,大便不易排出,所以长时间用力排便就会导致脱肛;这与寒证导致的脱肛不同。这种情况是肛门涩滞,寒证脱肛则是洞泄而不涩滞。苦味能够制胜热邪,所以用熊胆。涩味能够固摄脱出,所以用儿茶。辛味能够驱拔邪气,所以用冰片。痔漏
内热痔漏下血者,四物加芩、蘗、槐花汤主之。夫痔漏,广肠之毒也。其疾多见于膏粱富贵之人,而藜藿之徒,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便作,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄蘗,清其热也;当归、芍药、川芎,调其血也。 年高气弱,痔血不止,四君子汤主之。悞服攻痔之药,致血大下不止,而虚脱者,亦此方主之。夫血有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱则血下,久药损气则血下。是方参、朮、苓、草,甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血。譬之干元,充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危也。
论痔漏诸药
按古方医痔漏下血,有用槐角、柏叶、猬皮、露蜂房、牛角腮、胡桃灰等者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也;汤液之中,有用防风、秦艽、皂角仁、荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也。有用芒硝、大黄、槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连、酒苦参、石莲肉、番木鳖者,此皆责之实热可清也;有用桃仁、红花、蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也;有用杏仁、麻仁、地黄、黄蘗者,此皆责其燥金无液也;有用地榆、蕲艾、枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也;有用象牙、蜣螂、人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也;有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也;有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,迭石可以为营,驱牛可以破敌;神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,则不拘拘于纸上之陈言矣。
外科正宗 【明 陈实功】
痔疮论
夫痔者,乃素积湿热,过食炙煿,或因久坐而血脉不行,又因七情而过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错;又或酒色过度,肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门,俱能发痔。此患不论老幼男妇皆然。盖有生于肛门之内,有突于肛外之旁。治分内外,各自堤防。大者若莲花、蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状,小者如樱珠、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。故积毒深者,其形异而顽恶;毒浅者,其形正而平常。久则崩溃成漏,新则坠肿刺疼。甚者粪从孔出,血流窍中,气血日有所伤,形容渐有所削。若不早治,终至伤人。因常治法,多用针刀砒硇线坠等法,患者受之苦楚,闻者因循,都不医治。予疗此证,药味数品,从火煅炼,性即纯和,百试百验,此方法由来异矣。凡疗内痔者,先用通利药荡涤脏腑;然后用唤痔散涂之肛门内,片时痔自然泛出,即用葱汤洗净,搽枯痔散,早、午、晚每日三次,俱用温汤洗净,然后搽药,轻者七日,重者十一日,其痔自然枯黑干硬,停止枯药;其时痔边裂缝流脓,换用起痔汤,日洗一次,待痔落之后,换搽生肌散,或凤雏膏等药,生肌敛口。虚者,兼服补药,其口半月自可完矣。外痔者,用消毒散煎洗,随用枯痔散,照内痔搽法用之,自始至终无异。完口百日入房,乃吉。至于穿肠久漏者,用胡连追毒丸、黄连闭管丸服之,不用针刀挂线,效如拾芥耳。 看法
初起,形如牛奶,不肿不红,无焮无痛,行走不觉者,轻。已成,肿痛,有时遇劳而发,或软或硬,头出黄水者,轻。久如鸡冠、蜂窠、莲花、翻花等状,脓血不止者,重。漏通臀腿,脓水淋漓,疼痛不已,粪从孔中而出者,逆。 治法
初起及已成,渐渐大而便濇作痛者,宜润燥及滋阴。肛门下坠,大便去血,时或疼痛坚硬者,宜清火渗湿。紫色疼痛,大便虚秘,兼作痒者,凉血祛风,疏利湿热。肿痛坚硬,后重坠刺,便出难者,外宜熏洗,内当清利。内痔去血,登厕脱肛而难上收者,当健脾升举中气。便前后下血,面色痿黄,心忪耳鸣者,宜养血健脾。诸痔欲断其根,必须枯药以完其窍,必杜房劳,乃愈。
臀痈论
译内有热邪、痔漏而便血的,以四物汤加黄芩、黄柏、槐花汤为主治疗。痔漏,是直肠中的毒邪所致。这种疾病多见于膏粱厚味、富贵人家的人,而以粗茶淡饭为生的人,尚未见有这么多。一旦有了病根,劳心思虑就会发作,饮酒也会发作;之所以如此,是因为内有热邪,血液妄行。这个方中,生地、槐花、黄芩、黄柏,是用来清除热邪的。当归、芍药、川芎,是用来调和血液的。年老而气弱、痔疮出血不止的,以四君子汤为主治疗。误服攻治痔疮的药物,导致大量出血不止而虚脱的,也以此方为主治疗。血是有形的阴,必须依赖无形的气来固摄。所以年老而气弱,血就会下行;长期服药损伤了气,血也会下行。这个方中的人参、白术、茯苓、甘草,都是甘温益气的药物。大气充足,自然足以固摄有形的血。这就像乾元之气充满天地之间,自然能够托举大地,而没有倾覆下陷的危险。论治痔漏的各种药物 考察古方治疗痔漏便血,有使用槐角、柏叶、猬皮、露蜂房、牛角腮、胡桃灰等药的,都是用方寸匕的量,以酒调服;这些都是枯痔的方法。汤剂中有使用防风、秦艽、皂角仁、荆芥、白芷的,这些都是把病因归于风热侵入脏腑。有使用芒硝、大黄、槟榔、枳实的,这些都是把病因归于实热,可以用攻下法治疗。有使用胡黄连、酒苦参、石莲肉、番木鳖的,这些都是把病因归于实热,可以用清热法治疗。有使用桃仁、红花、蒲黄、苏木的,这些都是认为瘀血尚未消散。有使用杏仁、麻仁、生地、黄柏的,这些都是认为燥金无津液。有使用地榆、蕲艾、枯龙骨、鹿角霜的,这是想强行止住出血。有使用象牙、蜣螂、人爪、蟹爪的,这是想让肛门脱出,以便在外部施药治愈。有使用熏法的,有使用洗法的,有使用药物坐浴的,无非都是枯痔、止血的药物。有使用插药的,有使用挂线的,无非都是腐蚀肌肉、去除腐肉的方法。唉!任用医生就像任用将领,使用药物就像使用军队。精通用兵的人,堆叠石块也可以作为营垒,驱赶牛群也可以击破敌人。精通用药的人,心中领会医理,机变自然灵活;见识超越常人,医术自然神妙,于是不会拘泥于纸上流传的陈旧言论。《外科正宗》【明代陈实功】《痔疮论》痔疮,是平素湿热积聚,过多食用炙烤煎炸之物,或者因为久坐而使血脉运行不畅,又因为七情而过度损伤,食用生冷之物,以及挑轻担重、竭尽力气远行,使气血纵横、经络交错所致。又或者酒色过度,肠胃受到损伤,以致浊气、瘀血流注到肛门,都能发作痔疮。这种病不论老幼男女都可能患。大概有生在肛门里面的,有在肛门外侧旁边突出的。治疗要分内外,各自加以防治。大的像莲花、蜂窝、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等形状,小的像樱桃、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉等形状。所以积毒深的,形状奇异而顽固恶劣。积毒浅的,形状端正而平常。日久就会溃破形成漏证,初起则坠胀刺痛。严重的,粪便从孔洞中排出,血从孔窍中流出,气血每天都受到损伤,形体容貌也逐渐消瘦。如果不早些治疗,最终会伤害人的身体。因为通常的治疗方法,多使用针、刀、砒霜、硇砂、线、坠等方法,患者承受痛苦,听说这些方法后便因循不治。我治疗这种病证,选用几味药,经过火煅炼,使药性变得纯和,试验百次百验;这种方法的来历很不寻常。凡是治疗内痔,先用通利药物荡涤脏腑。然后用唤痔散涂在肛门内,过一会儿痔疮自然翻出,立即用葱汤洗净,再涂枯痔散;早晨、中午、晚上每天三次,都用温汤洗净后再上药。病情轻的七日,重的十一日,痔疮自然枯黑、干硬,就停止使用枯药。这时痔疮边缘裂开流脓,改用起痔汤,每日洗一次;等痔疮脱落后,改涂生肌散,或凤雏膏等药,以促进肌肉生长、收敛疮口。体虚的人兼服补益药物,疮口半个月自然就能长好。外痔用消毒散煎汤洗患处,随即使用枯痔散,按照治疗内痔的涂药方法使用,自始至终没有不同。疮口长好后,满一百日才能行房,这样才吉利。至于穿肠、久患漏证的,服胡连追毒丸、黄连闭管丸,不用针、刀、挂线,也能很容易见效。辨察方法 初起时,形状像牛奶,不肿不红,没有灼热、没有疼痛,行走时也没有感觉的,病情较轻。已经形成,出现肿痛,有时遇到劳累就发作,或软或硬,痔头流出黄水的,病情较轻。日久形成鸡冠、蜂窝、莲花、翻花等形状,脓血流出不止的,病情较重。漏证贯通臀部和腿部,脓水淋漓,疼痛不止,粪便从孔洞中排出的,属于逆证。治疗方法 初起以及已经形成、逐渐增大而大便涩滞并疼痛的,宜润燥并滋养阴液。肛门下坠,大便带血,时而疼痛坚硬的,宜清火渗湿。颜色紫、疼痛,大便时秘时溏,又兼发痒的,应凉血祛风、疏利湿热。肿痛坚硬,肛门坠重刺痛,大便排出困难的,外部宜熏洗,内部应当清利。内痔出血,入厕时脱肛而难以收回的,应当健脾、升举中气。大便前后都出血,面色萎黄,心悸耳鸣的,宜养血健脾。各种痔疮若想截断病根,必须用枯药使孔窍长好,还必须禁止房事劳累,才能痊愈。《臀痈论》
臀痈生于小腹后,位远僻奥,气血罕到,皆湿热凝滞,结束乃成。必使发外,庶不内攻。初起毒从五脏蕴积者,患必有头,红热坠重如石,内必口干发热,宜内消沃雪汤,通利积热,外以膏贴疮顶四边,以如意金黄散敷之,拔出瘀脓紫血,兼服托药自愈。若内服败毒寒剂,外傅凉药,气血冰凝,毒气不得外发,反致内攻。其疮头软陷无脓,根脚平散不痛,内热口干,烦躁讝语,痰喘气粗,恍惚不宁者,俱为不治。但此多从毒积于内,白里至表者,十有八九;从风寒暑湿,自外至里者,百中一二。既出而复入里者,终为死候。 看法
初起,有头红赤肿痛,顶高发热,根脚高耸者为易治。已成,焮肿发热疼痛,有时皮薄光亮,色红易脓者,顺。已溃,脓稠而黄色如猪脑,肿消痛止,起坐自便者,易。初起如粟形,或黄泡一点,平塌作痒,根脚散漫者,重。已成,色紫坚硬,臀股俱肿,小便濇滞,日久无脓者,险。溃后,无稠脓,顶空根软塌,手按不知疼,神昏,无治法。 治法
初起,恶寒体倦,喜覆衣被,脉浮紧而在表者,微散之。已成,内热口干,好饮冷物,小水濇,而大便秘者,通之;顶高色赤,焮痛发热,疼痛有时者,宜托里,更兼解毒;肿已高而作疼,脓已熟而不破,胀痛鸡忍,宜即针之。溃后,坚硬不消,脓水不止,饮食无味,宜补虚健脾。
景岳全书 【明 张介宾】
论脱肛
大肠与肺为表里,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,此其要也。故有因久泻久痢,脾肾气陷而脱者;有因中气虚寒,不能收摄而脱者;有因劳役吐泻,伤肝脾而脱者;有因酒湿伤脾,色欲伤肾而脱者;有因肾气本虚,关门不固而脱者;有因过用寒凉,降多亡阳而脱者;有因湿热下坠而脱者。然热者必有热证,如无热证,便是虚证。且气虚即阳虚,非用温补,多不能效。凡小儿元气不实者,常有此证。故陈自明曰:大肠虚寒,其气下陷,则肛门翻出。或因产努力,其肛亦然。是诚确见之论。 论治
《内经》曰:下者举之。徐之才曰:濇可去脱。皆治脱肛之法也。故古人之治此者,多用参、芪、归、木、川芎、甘草、升麻之类,以升之补之;或兼用北五味、乌梅之类,以固之濇之。仍外用熏洗收濇之药,则无有不愈。 凡中气微虚而脱者,宜四君子汤,或五味异攻散。中寒吐泻而脱者,五君子煎,或温胃饮。泻痢不止而滑脱者,胃关煎或加乌梅、北五味、文蛤、木香之属以佐之。脾虚下陷而脱者,补中益气汤,或举元煎。阴虚肝肾不足而下陷者,补阴益气煎。阴中阳虚而脱者,理阴煎或大补元煎。以上诸证,凡虚中挟火,或热赤,或肿痛,宜用补中益气汤加黄连、黄芩、槐花之类,加减治之。然必真有火证火脉,方可酌用寒凉。若非实火则大忌苦寒,以防其沉降败脾也。
古今图书集成医部全录卷二百八
后阴门
方
苍朮泽泻丸 【《河间六书》,下同】 治痔。 皂子烧存性 泽泻 枳实各二两 地榆一两 苍朮四两,去皮 右为细末,烧饭为丸桐子大,每服三十丸,食前酒或米饮下。
淋洗药 治痔。
天仙子 荆芥 小椒 蔓荆子各等分 右以水煎洗。
译臀痈生在小腹之后,部位偏远幽僻,气血很少到达,都是湿热凝结停滞、聚结而成。必须使它向外发出,这样或许不会向内攻陷。初起时,毒邪从五脏内部蕴积而来,患处必有疮头,红、热、坠重如石,体内必定口干发热,宜用内消沃雪汤,通利积热;外用膏药贴在疮顶及四周,再敷如意金黄散,拔出瘀脓和紫血,并兼服托里药,自会痊愈。如果内服败毒寒凉药,外敷寒凉药,气血就会凝滞,毒气不能向外发出,反而会向内攻陷。如果疮头柔软下陷而没有脓,根部平散而不痛,内热口干,烦躁、胡言乱语,痰喘气粗,神志恍惚不安,这些都属于不能治疗的证候。但这种病多是毒邪从内部积聚、由里到表,十例中有八九例是这样。由风、寒、暑、湿从外部侵入、由表到里的,百例中只有一两例。已经向外发出却又返回内部的,最终都是死亡的征候。辨察方法 初起时,有疮头红赤肿痛,顶部高起发热,根部高耸的,容易治疗。已经形成,红肿灼热疼痛,有时皮肤薄而光亮,颜色红、容易化脓的,属于顺证。溃破以后,脓液稠厚而黄色,像猪脑,肿胀消退、疼痛停止,起身坐卧都能自如的,容易痊愈。初起时像粟粒,或只有一点黄色水泡,平塌而发痒,根部散漫的,病情较重。已经形成,颜色紫而坚硬,臀部和大腿都肿,小便涩滞,日久不化脓的,病情危险。溃破以后没有稠脓,顶部空虚、根部软塌,用手按压也不知道疼痛,神志昏迷的,没有治疗方法。治疗方法 初起时恶寒、身体疲倦,喜欢盖衣被,脉浮紧而病在表的,应稍微发散。已经形成,内有热、口干,喜欢饮用冷物,小便涩滞而大便秘结的,应当通利。顶部高起、颜色红、灼热疼痛并发热,疼痛时作时止的,宜托里,并兼以解毒。肿胀已经高起而疼痛,脓已经成熟却没有破溃,胀痛难以忍受的,应立即用针刺破。溃破以后,坚硬不消,脓水流出不止,饮食没有滋味的,宜补虚健脾。《景岳全书》【明代张介宾】论脱肛 大肠与肺互为表里,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,这是其中的要点。所以有因久泻、久痢,脾肾之气下陷而脱肛的。有因中气虚寒,不能收摄而脱肛的。有因劳累、呕吐、腹泻,损伤肝脾而脱肛的。有因饮酒受湿损伤脾脏、房事色欲损伤肾脏而脱肛的。有因肾气本来虚弱,关口不能固摄而脱肛的。有因过度使用寒凉药物,下降太多而亡失阳气,导致脱肛的。有因湿热向下坠迫而脱肛的。然而属于热证的必定有热证表现;如果没有热证表现,就是虚证。而且气虚就是阳虚,如果不使用温补药物,多半不能见效。凡是小儿元气不充实的,常有这种病证。所以陈自明说:大肠虚寒,气向下陷,肛门就会翻出。有时因为生产时用力过度,肛门也会这样脱出。这确实是经过验证的正确论述。论治 《内经》说:下陷的病证,应当用升提的方法治疗。徐之才说:涩法可以治疗脱证。这些都是治疗脱肛的方法。所以古人治疗这种病,多用人参、黄芪、当归、木香、川芎、甘草、升麻之类的药,以升提和补益。有时还配用北五味、乌梅之类的药,以固涩。再在外部使用熏洗和收涩的药物,就没有不痊愈的。凡是中气稍微虚弱而发生脱肛的,宜用四君子汤,或五味异攻散。中焦寒、又呕吐腹泻而发生脱肛的,用五君子煎,或温胃饮。腹泻痢疾不止而滑脱的,用胃关煎,或加乌梅、北五味、文蛤、木香之类来辅助治疗。脾虚下陷而发生脱肛的,用补中益气汤,或举元煎。阴虚、肝肾不足而下陷的,用补阴益气煎。阴中阳虚而发生脱肛的,用理阴煎或大补元煎。以上各种证候,凡是虚证中夹有火邪,或见发热、红赤,或有肿痛的,宜用补中益气汤,加黄连、黄芩、槐花之类,随证加减治疗。但必须确实有火证和火脉,才可以酌情使用寒凉药。如果不是实火,就严禁使用苦寒药,以防其药性沉降而损伤脾胃。《古今图书集成·医部全录》卷二百八。后阴门。方剂。苍术泽泻丸【《河间六书》,以下同】。治疗痔疮。皂子烧至存性,泽泻、枳实各二两,地榆一两,苍术四两,去皮。以上药物研成细末,用烧饭做成丸剂,大小如梧桐子。每次服三十丸,饭前用酒或米汤送服。淋洗药。治疗痔疮。天仙子、荆芥、小椒、蔓荆子各等分。以上药物加水煎煮后洗患处。
香壳丸 治湿热内甚,因而饱食,肠澼成痔,久而成瘘,速服悉愈之。 木香 荆芥穗 黄蘗各三钱 枳壳去瓤麸炒 厚朴各半两 黄连一两 刺猬皮一个,烧存性 当归四钱 右为末,面糊为丸如桐子大,每服二三十丸,温水食前,日三服。
榼藤子丸 治肠风泻血,湿热内甚,因为诸痔,久而不治,乃变成瘘。 黄芪 枳实 槐花 荆芥穗 凤眼草各二两 榼藤子一对,炙 皂子三百个,炙 右为细末,面糊为丸如桐子大,每服二三十丸,空心酒下,米饮亦得。忌油腻冷猪鱼臭血等物。
黄连散 一名鸡冠散,治肠风下血,疼痛不止。 鸡冠花 黄连 贯众 川大黄 乌梅各一两 甘草三分,炙 右为末,每服二钱,温米饮调下,日三服,不计时候。
乳香没药散 治五种肠风痔瘘,无问久新。 宣黄连 白矾各一两 谷精草半两 石榴一个,用刀子割下顶盖,取去里面子三停之一停,次将黄连,白矾碎,内入石榴内,用元顶盖合上。 右以湿纸一张,裹了后,用腰泥拍作饼子,裹石榴,以炭火烧通赤为度;取出去泥纸,次将谷精草于铫子内炒焦黄为度,与石榴研细后,入麝香一钱、乳香二钱、没药一钱,研细拌匀,每服一钱,热酒小半盏调下,日三服。
木香厚朴汤木香厚朴汤 本方药物组成无厚朴,疑缺。 治痔瘘脱肛,肠胃间冷,腹胁虚胀,不思饮食。 木香 桂心 桃仁 陈皮留白 肉豆 蔻赤石脂各半两 皂角子三两,去皮子,酢炙黄 大附子三分,炮 右为末,每服二钱,温粥饮调下,食前。
消毒饮 治便毒初发,三四日可消。 皂角刺 银花 防风 当归 大黄 甘草节 (艹舌)蒌仁等分 右(口父)咀,水酒各半煎,食前温服。仍频提掣顶中发,立效。
冰香散 治脏毒初起微肿,即用蚯蚓粪灸,后以此药搽之。 炉甘石火煅二钱,黄连膏淬之,待干乳末听用 乳香另研 没药另研,各一钱 冰片二分 麝香一分 右,和研细末,田螺捣烂,取汁调涂患上。偶无田螺,煎黄连汁亦可。
内托羌活汤 治臀痈。
羌活 官桂酒洗 大黄酒洗,各四分 槁本 连翘 归梢各一钱 黄芪一钱五分 炙甘草 陈皮 苍朮各五分 白芷 右作一服,水酒各一锺煎,空心热服。以被覆患上,使药力行之,方能奏功。如或不愈,用铁箍散,姜汁酢火上熬热调敷。留孔时,令热余汁润之,以助药力。
代刀散 治脏毒。
穿山甲 僵蚕 枳壳 姜黄 牵牛 赤石脂 大黄 白芷 贝母各等分 右为细末,每服五钱,早晨空心用酒调下,行利十余次,用薄粥捕之,其脓血从大便中出。
宣毒汤 治坐马痈。
大黄三钱,酒蒸 白芷 赤芍 甘草各五分 连翘 枳壳各一钱 当归梢二钱 右,水酒各一锺,煎一滚,去滓,早晨空心服。
内托追毒饮 治坐马痈。
人参 黄芪 厚朴 甘草 桔梗 枳壳 黄连 金银花 乌药 当归 芍药 白芷 川芎 防风 右水酒各一锺煎,去滓服。
译香壳丸。治疗湿热内盛,又因饮食过饱,导致肠澼而形成痔疮,久而形成瘘管;及时服用此药即可痊愈。木香、荆芥穗、黄柏各三钱,枳壳去瓤后麸炒,厚朴各半两,黄连一两,刺猬皮一个烧至存性,当归四钱。以上药物研成细末,用面糊制成大小如梧桐子的丸剂。每次服二三十丸,饭前用温水送服,每日三次。榼藤子丸。治疗肠风泻血、湿热内盛,因而形成各种痔疮,长久不治又转变成瘘管。黄芪、枳实、槐花、荆芥穗、凤眼草各二两,榼藤子一对,炙制,皂子三百个,炙制。以上药物研成细末,用面糊制成大小如梧桐子的丸剂。每次服二三十丸,空腹用酒送服,也可以用米汤送服。忌食油腻、生冷食物、猪肉、鱼肉、臭肉和血等物。黄连散,另名鸡冠散。治疗肠风下血、疼痛不止。鸡冠花、黄连、贯众、川大黄、乌梅各一两,甘草三分,炙制。以上药物研成末,每次服二钱,用温米汤调服,每日三次,不拘时间。乳香没药散。治疗五种肠风、痔疮和瘘管,不论病程长短、新旧。宣黄连、白矾各一两,谷精草半两,石榴一个。用刀割下石榴顶部的盖子,取出里面约三分之一的果实,再将黄连、白矾捣碎,放入石榴内,用原来的顶盖盖好。以上药物用一张湿纸包好,再用黄泥拍成饼状包住石榴,用炭火烧至通红为止。取出后去掉泥和纸,再将谷精草放在铫子中炒至焦黄色为止;与石榴一起研细,然后加入麝香一钱、乳香二钱、没药一钱,研细并拌匀。每次服一钱,用热酒小半盏调服,每日三次。木香厚朴汤。木香厚朴汤。本方药物组成中没有厚朴,疑有缺漏。治疗痔疮、瘘管、脱肛,以及肠胃间有寒、腹部和胁部虚胀、不思饮食。木香、桂心、桃仁、陈皮留白,肉豆蔻、赤石脂各半两,皂角子三两,去皮和子后用醋炙至黄色,大附子三分,炮制。以上药物研成末,每次服二钱,饭前用温粥汤调服。消毒饮。治疗便毒刚开始发作,三四天内可以消退。皂角刺、银花、防风、当归、大黄、甘草节、(艹舌)蒌仁各等分。以上药物切碎,加水和酒各半煎煮,饭前温服。同时频频提拉患处顶端,使其发出脓头,立即见效。冰香散。治疗脏毒初起、略微肿胀的病证,先用蚯蚓粪灸治,然后用此药涂擦。炉甘石火煅二钱,用黄连膏淬炼,待干后研成乳粉备用;乳香、没药另行研末,各一钱;冰片二分,麝香一分。以上药物混合研成细末,再将田螺捣烂取汁调和,涂在患处。偶尔没有田螺,用煎好的黄连汁也可以。内托羌活汤。治疗臀痈。羌活、官桂酒洗、大黄酒洗,各四分;槁本、连翘、归梢各一钱;黄芪一钱五分;炙甘草、陈皮、苍术各五分;白芷。以上药物做一剂,加水和酒各一钟煎煮,空腹热服。用被子覆盖患处,使药力得以运行,这样才能奏效。如果仍不痊愈,就用铁箍散,以姜汁和醋在火上熬热后调和敷用。留孔时,令热的余汁润泽患处,以帮助药力发挥。代刀散。治疗脏毒。穿山甲、僵蚕、枳壳、姜黄、牵牛、赤石脂、大黄、白芷、贝母各等分。以上药物研成细末,每次服五钱,早晨空腹用酒调服;泻下十余次后,用稀粥调养,脓血会从大便中排出。宣毒汤。治疗坐马痈。大黄三钱,酒蒸;白芷、赤芍、甘草各五分;连翘、枳壳各一钱;当归梢二钱。以上药物加水和酒各一钟,煎沸一次,去掉药渣,早晨空腹服用。内托追毒饮。治疗坐马痈。人参、黄芪、厚朴、甘草、桔梗、枳壳、黄连、金银花、乌药、当归、芍药、白芷、川芎、防风。以上药物加水和酒各一钟煎煮,去掉药渣后服用。
法制枯药 治痔。
信一两 白矾三两,为未 巴豆五粒,去壳 飞丹 朱砂临时生用,各五钱 先将矾一两半,安瓦盆中,随将信掺在矾上,再将矾覆,上火熬枯,取出为末,加朱砂末五钱,和匀碾细末如尘。先用鱼腥草煎汤洗净,每用少许点上,少顷,黄水渐出,一日夜三四次。如无鱼腥草,或荼(艹糜)花、或野蔷薇花、红白槿树花代之,或甘草汤亦可。
秘方 治痔。
砒霜白色明净者,五钱 白矾明净者,一两二钱 黄丹六钱,水飞,二次焙干 蝎梢八个,瓦上焙干 草乌头二钱,为末,去皮生用 右件用旧铁杓,或熟铁铫,先将炭烧铁铫透红,放冷揩拭净,将砒打碎如豆大,将白矾烧令滚沸,将碎砒投矾内拌匀,以文武火煅,旋旋搅,入草乌、蝎梢、黄丹同研末,收放新小瓶内。如用,先将痔漏以甘草汤或葱汤洗净,将生麻油调药少许,以鹅翎扫药在痔漏上,日三次。第一日、第二日,疮内必出黄水如胶,其痔渐消。看漏深浅,就将薄绵纸裹猪鬃三根,先入在漏内,试漏深浅,就将药纸捻之,药插入漏内,其药纸捻久不取出。如换药纸捻,方取出,再换新药纸,捻入漏内。日上三次,早午晚用药,俱要洗净。漏用药三五日,痔漏头并疮口俱黑色,然后不用纸捻药,其漏疮根自落。如漏不深,入内上用药点搽。如疮红活平复不收口,方用生肌散药敷之,立愈。其疮根永除,再不发矣。
生肌散
白芷 黄连 血竭 龙骨各五钱 光粉二两 黄丹三钱,水飞,炒 软石膏 海螵蛸各一钱 黄蘗 五倍子各一两 右为细末,如疮孔深,用芦管吹入里面;如疮口浅,止干掺入内生肌。平伏不用。
点痔药
冰片 乳香 没药 熊胆
右俱为末,用蜗牛一枚,碎其底,入前四末,放盏内化水,以银簪滴汁痔上甚效。田螺代之,亦可。
痔漏药
牛黄末一分,铜杓内先炒,微烟即下 砒末二钱,候烟起再下 白矾末九钱,待滚干取起,仍入火微炒,安地上,出火毒,为末。后入 乳香辰砂 没药 冰片各一钱 右共为极细末,每用一钱许,以稠面糊调和,随漏孔之大小深浅,以为条子之粗细长短。如疮孔烂大,止用津唾调之,填入孔内,待痔已溃动,毒水自流。如好肉上生疮,即以五黄膏护外,仍用唾调前药末,敷在痔根上。如痔根脱落,掺生肌散,并多服蜡矾丸。
生肌散
未出毛小鼠二枚,炙干 龙骨煅 海螵蛸 赤石脂各一钱 乳香 没药 血竭 轻粉 雄黄各五分 右各为末如尘,临用加冰片少许。
生肌散
寒水石煅一钱 龙骨煅五分 干胭脂三分 轻粉 右为细末,干掺。新疮加薄荷一分,老疮依此。
辰砂锭子 久痔成漏。
信一钱 白矾二钱 密陀僧 辰砂各五分 先研信细,入磁盆中;次用矾、信火上煅,以烟尽为度;再将密陀僧、辰砂研细,白面一些,和作尖锭子,顽漏纳疮口,腐去败尽,方可生肌。
盘肠通肠痔散 痔在内,用此敷之。痔头顶自出,以前药枯之。 磁石一钱 白矾枯过,五分 白干姜五分 草乌尖三枚 右为末,葱汁调敷。
益气清脏汤 治痔漏。
人参 当归 条芩 黄连 生地 赤芍药 槐角 川芎 升麻 枳壳 秦艽 白朮 茯苓 甘草 右水二锺,姜一片,灯心二十根,煎服。
木香散 内痔用药后,小便不通,服此药。外痔不用。 山栀子 木通 车前子各三钱 淡竹叶 生地黄各一两 黄芩五钱 灯心三十根 右(口父)咀,每服四钱,水一锺半,煎七分,空心服。
懊憹散 【《千金方》,下同】 治湿疮烂,杀虫除(上匿下虫)。 萹竹半两 雚芦 雷丸 青葙子 女青 桃仁各三两 右六味,治下筛,粥饮服方寸匕,日三,加至二匕,酒服亦可。
杏仁汤 治(上匿下虫)。
杏仁五十枚 苦酒二升 盐一合
右三味和煮,取五合顿服之,小儿以意量服。
桃皮汤 治蛲虫蛔虫及痔(上匿下虫)虫食下部生疮。 桃皮 艾叶各一两 槐子三两 大枣三十枚 右四味(口父)咀,以水三升,煮取半升,顿服之,良。
猪胆苦酒汤 治热病有(上匿下虫)上下,攻移杀人。 猪胆一具 苦酒半升和之
右火煎令沸,三上三下,药成放温,空腹饮三满口,虫死便愈。
雄黄兑散 治时气病(上匿下虫),下部生疮。 雄黄研,半两 桃仁一两 青葙子 黄连 苦参各三两 右五味为末,绵裹如枣大,内下部亦可;枣汁服方寸匕,日三。
针粉散 治脱肛历年不愈。
针粉一味
右研细末,每用少许掺之,按入即愈。
周先生枯痔法
赤石脂五钱 辰砂痛加一钱 明矾 黄丹 右为末,先用郁金末护肛门,如无郁金用姜黄末代之,调涂四围好肉。如不就,加菉豆粉打合,却将枯药敷上。如肛门疼急,浓煎甘草汤放温,拂四围肛门上,就与宽肠药。
宽肠药
槐花 大黄 枳壳 木通 连翘 瞿麦 当归 右半酒半水煎。
译法制枯药。治疗痔疮。信一两,白矾三两,为未;巴豆五粒,去壳;飞丹、朱砂临时生用,各五钱。先取白矾一两半放在瓦盆中,随后把信撒在白矾上,再用剩下的白矾覆盖,在火上熬炼至枯,取出研成末,加入朱砂末五钱,混合均匀,研成如尘般的细末。先用鱼腥草煎汤洗净,每次取少许点上,过一会儿黄水渐渐流出,一日一夜使用三四次。如果没有鱼腥草,可以用荼(艹糜)花、野蔷薇花或红、白槿树花代替,用甘草汤也可以。秘方。治疗痔疮。取白色明净的砒霜五钱,明净的白矾一两二钱,黄丹六钱,水飞两次后焙干,蝎梢八个,在瓦片上焙干,草乌头二钱,研成末,去皮生用。以上药物用旧铁勺或熟铁铫,先将铁铫用炭火烧透至红,放凉后擦拭干净;将砒霜打碎成豆粒大小,把白矾烧到沸腾,将碎砒霜投入白矾中拌匀,用文武火煅炼,不断搅拌,再加入草乌、蝎梢、黄丹,一同研成细末,收存在新的小瓶中。使用时,先用甘草汤或葱汤将痔疮、瘘管洗净,用少许生麻油调和药末,再用鹅毛蘸取药物涂扫在痔疮、瘘管上,每日三次。第一天、第二天,疮内一定会流出胶状的黄水,痔疮也会逐渐消退。观察瘘管的深浅,就把薄绵纸包住三根猪鬃,先放入瘘管内试探深浅,再把药纸捻成条,插入瘘管内;药纸捻要长时间留在里面,不要取出。要更换药纸捻时,才把原来的取出,再换上新的药纸捻入瘘管内。每天敷药三次,早、中、晚用药,每次都要洗净患处。瘘管用药三五天后,痔疮瘘管的头部和疮口都会变成黑色,这时就不用再放纸捻药,瘘疮的根部会自行脱落。如果瘘管不深,就把药点涂在里面。如果疮面红润而平复,却不能收口,就用生肌散敷上,立即可以痊愈。这样疮根就能永久除去,以后不会再发。生肌散。白芷、黄连、血竭、龙骨各五钱,光粉二两,黄丹三钱,水飞后炒,软石膏、海螵蛸各一钱,黄柏、五倍子各一两。以上药物研成细末;如果疮孔深,就用芦管吹入里面。如果疮口浅,只需把药末干撒在里面,以促使生肌。疮面平复后就不用了。点痔药。冰片、乳香、没药、熊胆。以上药物都研成末,取蜗牛一枚,捣碎其底部,放入前面四味药末,在盏内化开成水,用银簪蘸取药汁滴在痔疮上,效果很好。也可以用田螺代替。痔漏药。牛黄末一分,先在铜勺内炒,稍微冒烟就取下;砒末二钱,等冒烟后再放入;白矾末九钱,等煮沸并炒干后取出,仍放回火上略炒,再放在地上去除火毒,研成末。随后加入乳香、辰砂、没药、冰片各一钱。以上药物共研成极细末,每次取约一钱,用稠面糊调和;根据瘘孔的大小、深浅,制成相应粗细、长短的药条。如果疮孔腐烂而且很大,只用唾液调和,填入孔内;等痔疮已经溃动,毒水就会自行流出。如果好肉上生了疮,就用五黄膏保护外部,仍用唾液调和前面的药末,敷在痔疮根部。如果痔疮根部脱落,就撒上生肌散,并多服蜡矾丸。生肌散。未出毛小鼠二枚,炙干;煅龙骨、海螵蛸、赤石脂各一钱;乳香、没药、血竭、轻粉、雄黄各五分。以上药物分别研成尘末,临用时加入少许冰片。生肌散。煅寒水石一钱,煅龙骨五分,干胭脂三分,轻粉。以上药物研成细末,干撒使用。新疮加薄荷一分,旧疮依照此方使用。辰砂锭子。久患痔疮而形成瘘管。信一钱,白矾二钱,密陀僧、辰砂各五分。先把信研细,放入瓷盆中。再把白矾和信放在火上煅烧,以烟气散尽为度。再将密陀僧、辰砂研细,加入少许白面,和在一起制成尖锭子;对于顽固的瘘管,将其纳入疮口,使腐肉和败物全部腐去,才可以生肌。盘肠通肠痔散。痔疮在内部的,用此药敷治。痔疮的头部自行突出后,用前面的药物使其枯萎。磁石一钱,枯过的白矾五分,白干姜五分,草乌尖三枚。以上药物研成末,用葱汁调和后敷用。益气清脏汤。治疗痔疮、瘘管。人参、当归、条芩、黄连、生地、赤芍药、槐角、川芎、升麻、枳壳、秦艽、白术、茯苓、甘草。以上药物加水二钟、生姜一片、灯心二十根,煎煮后服用。木香散。内痔用药后小便不通的,服用此药。外痔不用此药。山栀子、木通、车前子各三钱,淡竹叶、生地黄各一两,黄芩五钱,灯心三十根。以上药物切碎,每次服四钱,加水一钟半,煎至七分,空腹服用。懊憹散【《千金方》,以下同】。治疗湿疮溃烂,杀虫并除去(上匿下虫)。萹竹半两,雚芦、雷丸、青葙子、女青、桃仁各三两。以上六味药捣成末,每次用粥汤服方寸匕,每日三次,可逐渐加至二匕,用酒送服也可以。杏仁汤。治疗(上匿下虫)。杏仁五十枚,苦酒二升,盐一合。以上三味药混合煎煮,取五合,一次服下;小儿酌情按量服用。桃皮汤。治疗蛲虫、蛔虫以及痔(上匿下虫)虫侵食下部而生疮。桃皮、艾叶各一两,槐子三两,大枣三十枚。以上四味药切碎,加水三升,煎取半升,一次服下,效果良好。猪胆苦酒汤。治疗热病有(上匿下虫)在上下活动攻移,能够危及生命。猪胆一具,苦酒半升,混合使用。用火煎至沸腾,反复煎沸三次、冷却三次;药成后放温,空腹饮用三满口,虫死后病就会痊愈。雄黄兑散。治疗时气病(上匿下虫),并在下部生疮。雄黄研末,半两;桃仁一两;青葙子、黄连、苦参各三两。以上五味药研成末,用绵包成枣子大小,放入下部也可以。用枣汁服方寸匕,每日三次。针粉散。治疗多年不愈的脱肛。针粉一味。以上药物研成细末,每次取少许撒敷,按入患处就能痊愈。周先生枯痔法。赤石脂五钱,辰砂疼痛时加一钱,明矾、黄丹。以上药物研成末,先用郁金末保护肛门;如果没有郁金,就用姜黄末代替,调和后涂在四周的好肉上。如果药物不能附着,就加入菉豆粉调和,再把枯药敷上。如果肛门疼痛剧烈,就浓煎甘草汤,放温后擦拭肛门周围,随后服用宽肠药。宽肠药。槐花、大黄、枳壳、木通、连翘、瞿麦、当归。以上药物用酒和水各一半煎煮。
收肠方
人参 当归各一两 川芎 甘草 白芷 防风 厚朴 桔梗 桂枝 黄芪 右为细末,半酒半水煎。如恶酒,少水多煎之。夏月减桂、朴,加芩、蘗。
周先生割痔麻药
川乌 草乌尖 胡椒 吴萸 花椒 白僵蚕炒 右为末,酒调敷四边,然后割之,又以此药敷之。否则亦用麝香、龙骨涂之。按枯痔、系痔、割痔三法,用前药服,及敷贴不退者,然后用之。必敬谨之,不可视为常法。
连魏散 治食积痔。
黄连 阿魏 山楂 神曲 桃仁 连翘 槐角 犀角各等分 右为末,以少许置掌中,时时舐之,津液咽下。如三分消二,即止后服。
连归丸 治痔漏及脱肛便血。
全当归 酒黄连各四两 防风 枳壳各二两 右为末,用前浸黄连酒打糊丸梧子大,每六七十丸,米饮下。忌羊鱼鸡鹅煎炒热物。
加味连壳丸 治湿热内甚,饱食肠澼,发为诸痔,久而成瘘。 黄连一两 枳壳 厚朴各五钱 当归四钱 木香 黄蘗各三钱 荆芥二钱 猬皮一个 右为末,糊丸梧子大,每服三十丸,温水下。
秦羌汤 治痔漏成块,下垂不任。
秦艽 羌活各一钱 黄芪二钱 升麻 麻黄 柴胡 炙甘草各五分 槁本三分 防风七分 细辛 红花各少许 水煎服。忌风处大小便。
槐胆丹 不问远年近日痔疮,服之如神,久服黑发固齿。 十月上巳日,拣肥实槐子,用瓦盆如法固济,于背阴墙下,掘一坑,约二三尺,深埋之,预先取黑牛胆五六个,腊月八日,取前槐子装在胆内,高悬阴干,至次年清明日取出。 右用磁器收贮,每空心白汤下,一日服一粒,二日二粒,渐加至十五粒止。以后一日减一粒,周而复始。
加味地黄丸 五痔滋阴必用之。
熟地 黄芪各一两半 槐花 黄蘗 杜仲 白芷各一两 山茱萸 独活 山药各八钱 牡丹皮 茯苓 泽泻各六钱白附子二钱 右为末,蜜丸梧子大,每五十丸,空心米饮下。
牵牛酒 通行痔漏中,恶水自大肠出。 黑牵牛末一分,入猪腰子内,以线扎箬叶包,慢火煨熟 右每空心细嚼,温酒送下。
内生肌丸
枯矾 鹿角 芝麻各一两
右为末,蜜丸梧子大,温酒下三十丸。窍塞后,去鹿角,加象牙一两,黄蜡为丸,常服断根。
加味蜡矾丸 治新久诸漏。
象牙五钱 露蜂房 白僵蚕 蛇退 血竭 木香各三钱 乳香二钱 白矾二两 右为末,黄蜡四两,为丸梧子大,温酒下二十丸。
齿发散 治漏疮恶疮,生肌,里欲干者用之。 人齿 头发 鸡(月坒)胵各等分,俱烧存性 麝香 轻粉各少许 右为末,湿则干掺,干者麻油调搽。
译收肠方。人参、当归各一两,川芎、甘草、白芷、防风、厚朴、桔梗、桂枝、黄芪。以上药物研成细末,用酒和水各一半煎煮。如果不喜欢酒味,就少放水、多煎煮。夏季减去桂枝、厚朴,加入黄芩、黄柏。周先生割痔麻药。川乌、草乌尖、胡椒、吴茱萸、花椒、炒白僵蚕。以上药物研成末,用酒调和后敷在四周,然后切除;切除后再用此药敷上。否则也可以用麝香、龙骨涂敷。按照枯痔、系痔、割痔三种方法,先服用前面的药物,并进行敷贴;这些方法都不能消退时,才使用此法。必须谨慎敬重地对待此法,不可把它视为常规方法。连魏散。治疗食积所致的痔疮。黄连、阿魏、山楂、神曲、桃仁、连翘、槐角、犀角各等分。以上药物研成末,每次取少许放在掌中,时时舔食,将唾液咽下。如果病情已经消退三分之二,就停止服用此药。连归丸。治疗痔疮、瘘管以及脱肛便血。全当归、酒制黄连各四两,防风、枳壳各二两。以上药物研成末,用先前浸泡黄连的酒和面打糊,制成梧桐子大小的丸剂。每次服六七十丸,用米汤送服。忌食羊肉、鱼肉、鸡肉、鹅肉,以及煎炒和燥热的食物。加味连壳丸。治疗湿热内盛、饮食过饱导致肠澼,进而发生各种痔疮,久而形成瘘管。黄连一两,枳壳、厚朴各五钱,当归四钱,木香、黄柏各三钱,荆芥二钱,猬皮一个。以上药物研成末,用糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服三十丸,用温水送服。秦羌汤。治疗痔疮、瘘管结成肿块并下垂,不能承受。秦艽、羌活各一钱,黄芪二钱,升麻、麻黄、柴胡、炙甘草各五分,槁本三分,防风七分,细辛、红花各少许。加水煎服。忌在有风处解大小便。槐胆丹。不论痔疮患病时间长短,服用此药都很有效;久服还能使白发变黑、牙齿坚固。十月上巳日,挑选肥实的槐子,按方法用瓦盆封固,在背阴的墙下挖一个约二三尺深的坑,将其深埋。预先取黑牛胆五六个,到了腊月八日,把前面的槐子装入牛胆内,高高悬挂在阴处阴干,到第二年清明日取出。以上药物用瓷器收贮。每天空腹用白汤送服,第一天服一粒,第二天服二粒,逐渐增加到十五粒为止。此后一日减一粒,周而复始。加味地黄丸。五种痔疮滋阴时必须使用。熟地、黄芪各一两半,槐花、黄柏、杜仲、白芷各一两,山茱萸、独活、山药各八钱,牡丹皮、茯苓、泽泻各六钱,白附子二钱。以上药物研成末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用米汤送服。牵牛酒。能够通行痔疮、瘘管中的恶水,使其从大肠排出。黑牵牛末一分,放入猪腰子内,用线扎好,再用箬叶包住,以慢火煨熟。每天空腹细细咀嚼,用温酒送服。内生肌丸。枯矾、鹿角、芝麻各一两。以上药物研成末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,用温酒送服三十丸。孔窍塞住以后,去掉鹿角,加入象牙一两,用黄蜡制成丸剂,长期服用可以根除。加味蜡矾丸。治疗新旧各种瘘管。象牙五钱,露蜂房、白僵蚕、蛇蜕、血竭、木香各三钱,乳香二钱,白矾二两。以上药物研成末,用黄蜡四两制成梧桐子大小的丸剂,用温酒送服二十丸。齿发散。治疗瘘疮、恶疮,能够生肌;疮里将要干燥时使用。人齿、头发、鸡(月坒)胵各等分,都烧至存性;
蜂房散 治久年漏疮,或暂瘥复发,或移于别处。 露蜂房炙黄,三分 穿山甲 龙骨各一分 麝香少许 右为末,腊月猪脂调敷,湿则干掺。
蜗牛膏 治痔疼痛。
蜗牛一钱 片脑 麝香各少许
右捣烂取汁,敷痔上,痛止肿消。
青龙五生膏 治痈疽痔漏,恶疮脓血出,皆以此方导之。 生梧桐白皮 生桑白皮 生竹茹 生柏白皮 生龙胆 蜀椒 附子 芎藭各五两 蜂房 猬皮 蛇蜕皮 雄黄 雌黄各一两 右十三味,(口父)咀,以三年苦酒二斗浸一宿,于炭上炙干,捣下细筛,以猪脂二升半,微火煎搅,令相得如饴着末水中,新白磁器中盛,稍稍随病深浅敷之;并以清酒服如枣核大,日一。
黄蜡丸 治脏毒。
黄蜡四两
右一味,隔水煮软,丸如桐子大,月朔服一丸,次日服二丸,三日服三丸,渐加至月尽三十丸,已后每日减一丸,至一丸止,用酒送下,轮流服之,其疮自痊,则不必服矣。
五九散 【《古今医鉴》,下同】 治痔漏如神。 白牵牛头末 大黄 五倍子 干莲蕊各一两 黄连三钱 矾红以皂角炼红 当归各五钱 没药 乳香各一钱,竹叶焙干 右共为末,初服五分,二服六分,三服七分,四服八分,五服九分为止。每日清晨,用牙猪肉汤半碗,加热灰酒一小锺调下。忌猪肠肚驴肉烧酒。
三八全应丸 痔漏效验。
胡桃十八个,内取隔三十六片 地骨皮酒炒干 当归酒洗,微炒 刺猬皮一个,连刺酒浸晒干 槐角酒浸,炒 黄连酒炒 甘草蜜炙,各二两 乳香二钱 右为末,酢糊为丸如梧子大,每服三五十丸,白汤或酒,早晚二服,一月后平复。
地榆丸 治痔漏通用。
槐角 生地黄各二两 当归身 黄芪 黄连 防风 连翘 黄芩 枳壳 秦艽 地榆 升麻各一两 阿胶 川芎 白芷各五钱 右为末,酒糊丸如梧子大,每服五六十丸,加至七八十丸,空心米汤下,或酒任下。
追风补肾十漏大金丹 治漏,庚申、甲子成除日合。 当归 麦冬 破故纸 川乌 肉苁蓉 山药 白茯苓 枳壳 白芷 杏仁各二两 人参 生地 小茴 鹿茸 木香 青木香 砂仁 厚朴 青皮 陈皮 乌药 肉豆蔻 天麻 乳香 没药各一两 硇砂 丁香各五钱 熟地 大茴 枳实各三两 大附子一个 香附 松节各四两 右为末,燥蜜丸如弹子大,金箔为衣,每服一丸,空心酒化下。
升阳除湿汤 治脱肛自下而上者,引而竭之。 柴胡 升麻 防风 猪苓 泽泻 苍朮 陈皮 神曲炒 麦芽炒 甘草 右銼,水煎,空心温服。
译麝香、轻粉各少许。以上药物研成末,患处湿时干撒,干燥时用麻油调和涂擦。蜂房散。治疗多年不愈的瘘疮,或暂时痊愈后复发,或病灶转移到别处。露蜂房炙至黄色,三分;穿山甲、龙骨各一分;麝香少许。以上药物研成末,用腊月猪脂调和后敷用;患处湿时干撒。蜗牛膏。治疗痔疮疼痛。蜗牛一钱,片脑、麝香各少许。以上药物捣烂取汁,敷在痔疮上,疼痛停止、肿胀消退。青龙五生膏。治疗痈疽、痔疮、瘘管,以及流出脓血的恶疮,都用此方引导排出。生梧桐白皮、生桑白皮、生竹茹、生柏白皮、生龙胆、蜀椒、附子、芎藭各五两,蜂房、猬皮、蛇蜕皮、雄黄、雌黄各一两。以上十三味切碎,用三年陈苦酒二斗浸泡一夜,在炭火上炙干,捣碎后过细筛;用猪脂二升半,以微火煎煮搅拌,使药物与猪脂融合,像饴糖一样,再将药末投入水中,用新白瓷器盛放,按照病情深浅逐渐敷用。同时用清酒送服,药量约如枣核大小,每日一次。黄蜡丸。治疗脏毒。黄蜡四两。以上一味药隔水煮软,制成梧桐子大小的丸剂。每月初一服一丸,第二天服二丸,第三天服三丸,逐渐增加到月末三十丸;以后每天减少一丸,减至一丸为止,用酒送服,如此循环服用。痔疮自行痊愈后,就不必再服了。五九散【《古今医鉴》,以下同】。治疗痔疮、瘘管,效果神奇。白牵牛头末、大黄、五倍子、干莲蕊各一两,黄连三钱,矾红用皂角炼红,当归各五钱,没药、乳香各一钱,竹叶焙干。以上药物共研成末,初次服五分,第二次服六分,第三次服七分,第四次服八分,第五次服九分,至此为止。每天清晨,用半碗牙猪肉汤,加热灰酒一小钟调服。忌食猪肠、猪肚、驴肉和烧酒。三八全应丸。治疗痔疮、瘘管,确有疗效。胡桃十八个,取其中的隔三十六片;地骨皮酒炒干;当归酒洗后略炒;刺猬皮一个,连刺用酒浸泡后晒干;槐角用酒浸泡后炒;黄连用酒炒;甘草用蜂蜜炙制,各二两;乳香二钱。以上药物研成末,用醋糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服三五十丸,用白汤或酒送服,早晚各服一次,一个月后痊愈。地榆丸。治疗痔疮、瘘管的通用方。槐角、生地黄各二两,当归身、黄芪、黄连、防风、连翘、黄芩、枳壳、秦艽、地榆、升麻各一两,阿胶、川芎、白芷各五钱。以上药物研成末,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服五六十丸,可增加到七八十丸,空腹用米汤送服,也可以用酒送服。追风补肾十漏大金丹。治疗瘘管,在庚申、甲子日以及成日、除日合制。当归、麦冬、破故纸、川乌、肉苁蓉、山药、白茯苓、枳壳、白芷、杏仁各二两;人参、生地、小茴、鹿茸、木香、青木香、砂仁、厚朴、青皮、陈皮、乌药、肉豆蔻、天麻、乳香、没药各一两;硇砂、丁香各五钱;熟地、大茴、枳实各三两;大附子一个;香附、松节各四两。以上药物研成末,用干蜂蜜制成弹子大小的丸剂,以金箔为衣。每次服一丸,空腹用酒化开送服。升阳除湿汤。治疗脱肛由下向上发生的证候,用引导的方法使其消退。柴胡、升麻、防风、猪苓、泽泻、苍术、陈皮、炒神曲、炒麦芽、甘草。以上药物切碎,加水
胃寒肠鸣,加益智、半夏。
提气散 治气虚下陷脱肛。
黄芪 人参 白朮 当归 白芍 干姜炮 柴胡 升麻 羌活 甘草炙 右水煎服。
译煎煮,空腹温服。胃寒、肠鸣的,加益智、半夏。提气散。治疗气虚下陷所致的脱肛。黄芪、人参、白术、当归、白芍、炮制的干姜、柴胡、升麻、羌活、炙甘草。以上药物加水煎服。
举肛丸 治无火证泻久脾虚,脱肛。 半夏 天南星 枯白矾各五钱 鸡冠花炒 白附子各五两 胡桃仁十五个,烧存性 枳壳 诃子肉煨 黑附子各一两 刺猬皮二枚,炙 (艹舌)蒌一枚,烧存性 右共为末,酢糊丸,空心温酒下三十丸。
水澄膏 治痔,以此保护良肉,再用后药以枯痔。 郁金 白芨各一两 一方加黄连。
右二味,为细末。如内痔,候登厕翻出在外,用温汤洗净,侧卧即出,用蜜水调令得中,篦篾涂谷道四边好肉上,留痔在外,以纸盖药上,良久,方用枯药搽痔上,用笔蘸温水于纸上,不令药干及四散。
枯痔方
白矾四两 生信石二钱半 朱砂一钱,研极细 右各研为细末,先用砒入紫泥罐,次用白矾末盖之,用火煅,令烟断,其砒尽随烟去,借砒气于矾中耳。用矾为极细末,看痔头大小,取矾末在掌中,更入朱砂少许,以唾调稀,用篦头涂痔上周遍,一日三上,候看痔头颜色焦黑为效。至夜有黄水出,切勿他疑,水尽为妙。至中夜,上药一遍,来日依然。上药三次,有小痛不妨。换药时,以碗盛新水或温汤,在痔边用笔轻洗去痔上旧药,更上新药,仍用护肉药,次用荆芥汤洗之。三两日之后,黄水出将尽,却于药中增朱砂,减白矾,则药力即缓。三两日方可增减,渐渐取之,庶不惊人。全在用药人看痔头转色,增减厚薄敷药,方是活法。此药只是借砒信耳,又有朱砂解之。一方士将此二方,在京治人,多效,致富。一富商因验,以百金求得之,绿于予,予虽未用,传人无不言效。但枯药赵宜真炼师,已刊于《青囊杂纂》,如神。《千金方》未见刊传。大抵今人言能取痔者,皆此方也。恐气血虚或内邪者,还当兼治其内,庶不有失。
秦艽当归汤 【《东垣十书》,下同】 治痔漏大便结燥痛甚。 大黄煨,四钱 秦艽 枳实各一钱 当归尾 泽泻 皂角仁 白朮各五分 红花少许 桃仁二十枚,去皮尖 水二盏,煎一盏,食前服。忌生冷硬物,及酒面大料椒姜等物,若犯之,其药无效。
清凉饮 治诸痔热证,大便秘结。
当归 赤芍药 甘草炙 大黄蒸,各等分 右(口父)咀,每服三钱,新汲水煎服。
收痔丸 【《直指方》】 治诸痔通用。 阿胶炒 黄连 贯众各半两 皂角刺略烧 尺长皂角去弦,酢炙 猬皮炙焦 蜂房炒焦 蛇皮略烧 当归 穿山甲微火烧令焦 川芎 槐花 猪后蹄垂甲烧存性,各二钱半 右酢糊丸梧桐子大,每服七十丸,空心荆芥汤下。
无比丸秘方 治一切痔漏。
象牙屑 血竭各半两 明雄黄另研 没药 乳香 明朱砂各三钱三分 蜂房炒 蝉蜕 牙皂荚皮去弦炙,各三钱 右为末,用好黄蜡二两熔化,布摅净,再入酒内蒸化,冷定取起蜡,化开和前药,急手为丸如梧桐子大,每服空心热酒浸一钱五分,嚼下,本酒吞送,七日全效。
译举肛丸。治疗没有火证、因久泻而脾虚所致的脱肛。半夏、天南星、枯白矾各五钱,炒鸡冠花、白附子各五两,胡桃仁十五个,烧至存性,枳壳、煨诃子肉、黑附子各一两,刺猬皮二枚,炙制,(艹舌)蒌一枚,烧至存性。以上药物共研成末,用醋糊制成丸剂,空腹用温酒送服三十丸。水澄膏。治疗痔疮,用它保护正常的肌肉,再用后面的药物使痔疮枯萎。郁金、白及各一两。另一方加黄连。以上两味药研成细末。如果是内痔,等到上厕所时翻出到外面,用温水洗净;侧卧后内痔就会露出。用蜜水调和药末,使稀稠适中,用竹篦蘸药涂在肛门周围的正常肌肉上,让痔疮留在外面;再用纸盖在药上。过很久以后,才用枯痔药涂在痔疮上,用笔蘸温水滴在纸上,不让药物干燥或四处散开。枯痔方。白矾四两,生信石二钱半,朱砂一钱,研成极细末。以上药物分别研成细末,先把砒霜放入紫泥罐,再用白矾末覆盖在上面,用火煅烧,直到烟气停止;砒霜全部随烟散去,只是借砒霜之气留在白矾中罢了。把白矾研成极细末,根据痔疮头部的大小,取适量白矾末放在掌中,再加入少许朱砂,用唾液调稀,用竹篦头把药均匀涂在痔疮上,一日敷三次,观察到痔疮头部颜色变成焦黑,即为见效。到了夜里会有黄水流出,千万不要疑虑,黄水流尽就是好现象。到了半夜,再敷一次药,第二天仍照此办理。敷药三次,即使有轻微疼痛也不妨碍。换药时,用碗盛新汲的水或温汤,在痔疮边缘用笔轻轻洗去痔疮上的旧药,再敷上新药,仍使用保护正常肌肉的药物,随后用荆芥汤洗涤。三两天以后,黄水将要流尽,就在药中增加朱砂、减少白矾,这样药力就会缓和。要过三两天才可以增减药物,逐渐使痔疮脱落,这样大概不会使人受到惊扰。关键全在于用药的人观察痔疮头部颜色的变化,增减敷药的厚薄,这才是灵活运用的方法。此药只是借用砒霜和信石的药力,又有朱砂来化解它。有一位方士把这两个方子带到京城给人治疗,多有效验,因此致富。有一位富商因亲自验证了疗效,用百金求得此方,后来传给我;我虽然没有使用过,但传给别人后没有不说有效的。不过,赵宜真炼师的枯痔药已经刊载在《青囊杂纂》中,疗效神奇。《千金方》还没有见到刊刻流传。大概现在人们所说能够除去痔疮的方法,都是这个方子。恐怕有气血虚弱或体内有邪气的,还应当兼治其内在病证,这样才不至于有所遗漏。秦艽当归汤【《东垣十书》,以下同】。治疗痔疮、瘘管所致的大便结燥、疼痛剧烈。煨大黄四钱,秦艽、枳实各一钱,当归尾、泽泻、皂角仁、白术各五分,红花少许,去皮尖的桃仁二十枚。加水二盏,煎成一盏,饭前服。忌食生冷、坚硬的食物,以及酒、面食、大料、椒、姜等物;如果犯了这些禁忌,药物就会无效。清凉饮。治疗各种痔疮的热证和大便秘结。当归、赤芍药、炙甘草、蒸大黄各等分。以上药物切碎,每次服三钱,用新汲水煎服。收痔丸【《直指方》】。治疗各种痔疮的通用方。炒阿胶、黄连、贯众各半两,皂角刺略烧,尺长皂角去弦后用醋炙,猬皮炙焦,蜂房炒焦,蛇皮略烧,当归、穿山甲用微火烧至焦,川芎、槐花、猪后蹄悬蹄烧至存性,各二钱半。以上药物用醋糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,空腹用荆芥汤送服。无比丸秘方。治疗一切痔疮、瘘管。象牙屑、血竭各半两,明雄黄另研,没药、乳香、明朱砂各三钱三分,炒蜂房、蝉蜕、去弦并炙制的牙皂荚皮各三钱。以上药物研成末,将上等黄蜡二两熔化,用布滤净,再放入酒中蒸化;冷却凝固后取出黄蜡,重新熔化,与前面的药物
孙尚书方东谷 治痔漏有效。
明朱砂 明雄黄各另研,二味再合乳极细,听用 皮硝净,一斤 右用健猪大肠头二尺,去油净,以皮硝一斤,尽装入肠内,两头缚定,入甑蒸熟,取出连肠埋土地中,一七日取起去肠,将硝收贮净磁瓶中。每服用硝七分半,雄砂二分半,共一钱,再捣匀,热酒冲,空心服之,七日全愈。
五灰散 【《三因方》】 治五种痔疮,不问内外,并宜服之。 鳖甲治牝痔 猬皮治牡痔 蜂房治脉痔 蝉蜕治气痔 猪左足悬蹄治肠痔 各等分 右各烧存性,随证倍用一分为末,空心临卧,酒调二钱,服。
茄柯汤 【《心镜》】 洗痔极效。 茄柯 槐花俱陈者佳 冬瓜皮 枳壳各等分 右煎汤,先熏后洗,却敷后项药愈。
莲房枳壳汤 【《圣惠方》】 洗痔极效。 干莲房 荆芥穗各一两 枳壳 薄荷叶 (石卜)硝各半两 右为粗末,水三碗,煎二碗半,热熏洗。
熏洗法 诸痔流血皆效。
干莲房一个 荆芥三钱 五倍子 槐花 地榆半两 右为末,每用半两,水二碗煎,入明矾三钱,如法熏洗。
侧柏叶汤 熏洗诸痔。
侧柏叶一两 槐枝一握 黄连 黄芩 荆芥 蛇床子各一两 镜面草 蚵蚾草各一把 右作四次,新汲水煎,放桶中,如法熏洗。
七物汤 熏痔效。
皂荚三铤 艾一把 鳖甲一枚 草乌二枚 干虾蟆一个 雄黄半两 麝香五分 右为末,拌匀,穿地上一穴,置炭火在内,上用盖密,惟留一孔,旋入药末一撮,在上熏。
神效散 洗痔。凡富贵之人,多因嗜欲饮酒过度,喜怒不常,致生痔漏。或如鼠奶连珠,或肛门肠肿,流脓漏血,其痛如割,不可忍者。但是诸肿痔漏,及肠风下血,此药治之,无有不效。 苦参 川椒 苦壶卢 芫荽子 槐花 白芷 金银花 连翘 枳壳 荆芥 独活 小茴香 麻黄 牡蛎煅威灵仙 椿树皮各二两 右(口父)咀,每用半两,水五碗,葱白三茎,煎五七沸,去滓,以盆盛之,坐上熏洗,甚效。一方加老黄茄子二个,尤妙。
煮药线法复斋 治外痔并漏、囊痈、悬痈、臀痈。 芫花入土根,不拘多少,捣自然汁,于铜铫内,慢火熬成膏,以生丝线入膏再熬,良久,膏浓为度。线阴干,膏留后用。一治外痔有头者,以药线系之,候痔焦黑落下;再用线裹猪鬃蘸药当纳于窍中,永不发。一漏并三痈,不论疮孔数十,但择近肛者,以马莲草探之,若一孔通肠者,先将银条曲转探入谷道,出草钩头,将线六七寸,一头挽成活套扣,以不挽线头系草上,引过大肠,解线头穿活扣内,出寸长,系三钱四五分重之铅锤,悬空坠之,坐卧方便,使不粘衣,可取速效。
译混合,迅速制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用热酒浸泡一钱五分,嚼服,再用浸药的酒吞送,七天即可完全见效。孙尚书方东谷。治疗痔疮、瘘管有效。明朱砂、明雄黄分别研末,随后将二味与乳香合研至极细,备用;净皮硝一斤。取健壮猪的大肠头二尺,去油洗净,把一斤皮硝全部装入肠内,两头扎紧,放入蒸笼蒸熟;取出后连肠埋在土地中一七日,取出后去掉猪肠,将硝收藏在洁净的瓷瓶中。每次用硝七分半、雄砂二分半,共一钱,再捣和均匀,用热酒冲服,空腹服用,七天即可痊愈。五灰散【《三因方》】。治疗五种痔疮,不论内痔、外痔,都适宜服用。鳖甲治疗牝痔,猬皮治疗牡痔,蜂房治疗脉痔,蝉蜕治疗气痔,猪左脚悬蹄治疗肠痔,各等分。以上药物分别烧至存性,根据证候加倍使用,并取一分研成末;空腹和临睡前各服一次,用酒调二钱服下。茄柯汤【《心镜》】。洗痔疮效果极好。茄柯、槐花,以陈旧的为佳;冬瓜皮、枳壳各等分。以上药物煎汤,先熏后洗,再敷用后面的药物即可痊愈。莲房枳壳汤【《圣惠方》】。洗痔疮效果极好。干莲房、荆芥穗各一两,枳壳、薄荷叶、(石卜)硝各半两。以上药物研成粗末,加水三碗,煎成二碗半,趁热熏洗。熏洗法。对各种痔疮出血都有效。干莲房一个,荆芥三钱,五倍子、槐花、地榆各半两。以上药物研成末,每次用半两,加水二碗煎煮,加入明矾三钱,按照熏洗的方法使用。侧柏叶汤。熏洗各种痔疮。侧柏叶一两,槐枝一把,黄连、黄芩、荆芥、蛇床子各一两,镜面草、蚵蚾草各一把。以上药物分作四次,用新汲水煎煮,倒入桶中,按熏洗的方法使用。七物汤。熏痔疮有效。皂荚三铤,艾一把,鳖甲一枚,草乌二枚,干蟾蜍一个,雄黄半两,麝香五分。以上药物研成末,混合均匀;在地上挖一个孔,里面放炭火,上面盖严,只留一个孔,逐渐向孔上投入一撮药末,在上方熏蒸。神效散。洗痔疮。凡是富贵之人,大多因为嗜好欲望强烈、饮酒过度、喜怒无常,以致生出痔疮和瘘管。有的像鼠乳连成珠状,有的肛门和肠道肿胀,流脓出血,疼痛像刀割一样,无法忍受。凡是各种肿胀的痔疮、瘘管,以及肠风下血,都用此药治疗,没有不见效的。苦参、川椒、苦壶卢、芫荽子、槐花、白芷、金银花、连翘、枳壳、荆芥、独活、小茴香、麻黄、煅牡蛎、威灵仙、椿树皮各二两。以上药物切碎,每次用半两,加水五碗、葱白三茎,煎沸五七次,去掉药渣,盛在盆中,坐在盆上熏洗,效果很好。另一方加入老黄茄子两个,效果尤其好。煮药线法复斋。治疗外痔以及瘘管、囊痈、悬痈、臀痈。取芫花入土的根,不拘多少,捣取自然汁,放在铜铫内用慢火熬成膏;把生丝线放入膏中再熬很久,以膏变稠为度。将药线阴干,药膏留下以后使用。一种方法是,外痔有痔头的,用药线把它系住,等痔疮变成焦黑后脱落;再用线包住猪鬃,蘸上药物,放入孔内,这样就永远不会再发作。对于一个漏孔和三个痈疽,不论疮孔有几十个,只选择靠近肛门的孔,用马莲草探入;如果有一个孔与肠道相通,先把银条弯曲后探入肛门通道,带出马莲草的钩头。取线六七寸长,一端挽成活套扣,另一端不打结,系在草上,将它牵引通过大肠;解开线头,穿入活扣中,露出一寸长,再系上重三钱四五分的铅锤,使其悬空下坠。这样坐卧都方便,也不会粘住衣服,可以很快见效。每天早晨把
每日早,将线洗净,约日长出五分,仍要收上,止留一寸线。穿七日,线下三寸之余,僻处补完,源头既塞,未穿漏孔,及三痈,脓水再无,鹅管化尽,俱先平复。疮近肛,十日半月,线过肛门即下。疮隔远者,二十日后即落。若七日及落线后,旁疮有未干,此原肠澼非止一口,仍要再穿。若穿不动者,以纸捻蘸代针散顶,至痛即曲折处,三二次,通即穿线。其线落下,再用生肌散。银条式双折,约三寸余,形如长又字形。马莲草即北方铁刷帚也。
生肌散
龙骨一两,火煅 诃子炮取肉,二钱 右为细末,加轻粉三钱和匀,先洗疮,拭干敷上,日。
敷药 治内痔并因痔肿脱肛。
猪胰半斤,将大雄鸡一只,笼饿一日,拣净地以胰子喂之,取粪晒干四两之上为未 绿胆矾半两 晋矾 (石卜)硝各一两 千叶雌黄 雄黄各六钱 右各为末,以宽砂锅盛之,先下鸡屎一两,次下晋矾一两,次雌黄,次硝,次雄,再加晋矾、鸡屎,以新瓦盖锅之上,簇火,以青烟去尽为度。冷定取出,加乳香、没药各半两为极细末。或用脱肛散,脱出肛门,或候自脱,将药少许,唾津调和,以新笔蘸敷疮上,患者侧卧缩脚,任疮流去黄水,日上五次,夜上二次,逐次水洗拭干,方可上药。至三日后,疮已焦黑,频用防风、荆芥、连翘、苦参、倍子煎汤洗之。黑肉既落,上前生肌散,疮去,平复,肠收。神效。此方不用砒硇,不作便闭,常用以治内痔之圣药也。
脱肛散复斋
磁石 军姜各一钱 枯矾五分
右为极细末,以葱涎调,以绵絮蘸塞肛内,其疮自翻出。疮既愈后,内须服补中益气之剂,六味丸、八味丸。
消痔千金散 【《心统》】 搽大便诸痔,肿疼不已。 甘草三分 赤石脂 黄连各六分 硼砂一分 寒水石 孩儿茶各五分 冰片半分 熊胆二分 右为细末,猪赡汁调搽;或入胆内竹管内,以线缚口,紧插入肛门内,捽之,自然痔病愈。
半夏散 治痔初生,急以此药治之。 半夏生捣末 先以生姜自然汁洗肛门,后以半夏末泡汤洗之,不过三五日,自愈。
护肛膏
白芨 石膏煅 黄连各等分,为末
右以鸡子清调,如膏搽上,剪油纸如月样,圈护痔四旁好肉,一次洗,一次换药。
翻痔药 治内痔,必以翻痔药取出肠头,方可上枯药。 草乌不拘多少
右为末,调傅肛门内,其痔即翻出。
金宝膏 漏疮用之,能去腐肉,而不伤良肉。 桑柴灰五碗,用沸汤十碗,淋汁,用草纸一层,皮纸二层,放箕底,次放灰上面淋洗 穿山甲二两 信一钱,另研 杏仁去皮七枚,同信末研涂山甲 辰砂一字 粉霜一钱半 右将灰汁澄清,下锅煎滚,下甲末,候煎干一半,下麝,次下粉霜,干及九分,下辰砂,候成膏,下石灰,以成块为则,密罐收,勿见风。
译线洗净,等它大约每天长出五分,仍然要把它往上收,只留下线一寸。穿线七天后,线在下方余下三寸多,隐蔽处已经补完;源头堵塞以后,尚未穿线的漏孔以及三个痈疽,脓水都不再流出,鹅管也完全消失,先后都平复了。疮口靠近肛门的,经过十天半个月,线穿过肛门后就会脱落。疮口相隔较远的,二十天以后线就会脱落。如果七天以后,或者线脱落以后,旁边的疮还有没有干,这说明这种肠澼不止一个孔,仍然需要再次穿线。如果穿不进去,就用纸捻蘸代针散抵住患处,直到疼痛处就是弯曲折转的地方,连续做两三次;通开以后再穿线。线脱落后,再使用生肌散。银条制成双折形,长约三寸多,形状像长的“又”字。马莲草就是北方所说的铁刷帚。生肌散。龙骨一两,火煅;诃子炮制后取果肉,二钱。以上药物研成细末,再加入轻粉三钱混匀。先将疮洗净,擦干后敷上药,每日【原文末字残缺】。敷药:治疗内痔以及因痔疮肿胀而脱肛。猪胰半斤。把一只大公鸡关在笼中饿一天,选干净的地方,用猪胰喂它,将鸡粪取出晒干,取四两以上研成粉末;绿胆矾半两;晋矾、【原文作“(石卜)硝”,字样疑误】各一两;千叶雌黄、雄黄各六钱。以上各药分别研成末,装入宽大的砂锅中,先放鸡粪一两,再放晋矾一两,然后放雌黄、硝、雄黄,再加入晋矾和鸡粪;用新瓦盖在锅上,集中火力烧煅,以青烟完全散尽为度。冷却后取出,加入乳香、没药各半两,研成极细的粉末。也可以使用脱肛散。肛门脱出的,或者等它自行脱出后,取少许药末,用唾液调和,再用新笔蘸药敷在疮上。患者侧卧并收缩双脚,任由疮中流出黄水。白天敷五次,夜间敷两次,每次都要用水洗净并擦干,之后才可以再敷药。到第三天以后,疮已经焦黑,就频繁用防风、荆芥、连翘、苦参、倍子煎汤来洗。黑色的坏肉脱落后,敷上前面的生肌散;疮口消除并平复,肠头也收回去了。效果神奇。这个方子不用砒霜、硇砂,不会造成大便闭塞,是经常用来治疗内痔的良药。脱肛散(复斋)。磁石、军姜各一钱,枯矾五分。以上药物研成极细的粉末,用葱汁调和,再用棉絮蘸药塞入肛门内,脱出的肠头自然会翻回去。疮愈合以后,内服补中益气的药剂,如六味丸、八味丸。消痔千金散(《心统》):涂搽各种大便痔,治疗肿痛不止。甘草三分,赤石脂、黄连各六分,硼砂一分,寒水石、孩儿茶各五分,冰片半分,熊胆二分。以上药物研成细末,用猪【原文作“赡”,字样疑误】汁调和后涂搽。也可以把药末装入胆囊内或竹管内,用线扎紧管口,插入肛门内,抽动它,痔疮自然就会痊愈。半夏散:治疗初生的痔疮,应立即用此药治疗。半夏生品捣成的粉末。先用生姜自然汁洗肛门,之后再用半夏末泡的汤洗,不超过三五天就会自行痊愈。护肛膏。白芨、煅石膏、黄连各等分,研成粉末。用鸡蛋清调成膏状后涂上,再把油纸剪成月牙形,围护痔疮四周的好肉。敷一次后洗一次,再换一次药。翻痔药:治疗内痔,必须先用翻痔药使肠头翻出,才可以敷枯药。草乌,多少不限。以上药物研成粉末,调和后敷在肛门内,痔疮就会翻出。金宝膏:用于漏疮,能够去除腐肉而不损伤好肉。桑柴灰五碗,用沸水十碗淋取灰汁;用一层草纸、两层皮纸铺在箕底,然后把灰放在上面淋洗。穿山甲二两,信一钱,另研;杏仁去皮七枚,与信末一同研磨后涂在穿山甲上;辰砂一字,粉霜一钱半。以上药物中,先将灰汁澄清,放入锅中煎滚,再放入穿山甲末,等煎干一半时加入麝,接着加入粉霜;煎
五灰膏危氏 治脏腑一切蕴毒,发为痔疮,不问远年近日,形似鸡冠,梅核牛乳,或内或外,并皆治之。此方亲傅之刘叔茂,累试极验。 荞麦烧灰,半斗许 荆柴 老杉枝 山白竹 杂硬柴各截二尺长,劈成片,各取一束,晒干,火烧成炭,置密坛内自死 右炭,以水煮取炭汁,又用酒漏,以布帛实其窍,置荞麦灰于酒漏内,以炭汁淋之。然后取汁于锅内,慢火熬,约有一小碗,候冷,入石灰虢丹,调成膏,以密罐贮之,上用石灰敷之,勿令泄气。临用时,去石灰,以冷水调开,令病人洗净痔疮,仰卧,搭起一足,先以湿纸于疮四围贴护,却用竹篦挑药涂痔上,须臾痛息,用纸揩去药,再涂。如此三四次,要痔疮如墨样黑,方止。以水洗净,每日常置冷水一盆,以葱汤和之,日洗三五次。六七日后,脓秽出尽,其疮自消。
玉红散秘方 治诸痔。
硇砂三两,先烧在锅内 明矾二两,放硇上火煅枯,以烟尽为度,用矾为未 朱砂四钱,另研 右为极细末,敷痔,干用津调贴,湿干敷上。
代针膏
枳壳二个,大者去瓤 巴豆半两,去皮 右将巴豆装在枳壳内,合缚定,放罐内酢煮干,将二味晒干研末,用丝绵蘸湿展药敷疮上及根底。痔去,再不可用,止用生肌散。如顽漏日久,以津调敷疮口,败肉自去。
鸡峰乌金散 治痔漏。
穿山甲 刺猬皮 黄牛角心 牙皂角 槐子 皂角刺 枳壳 贯众 阿胶各等分,再夹和牛角 右以猬皮、穿山甲同炒,另研为末,和入一处,每服一钱半,用胡桃肉研烂调酒,食前服。漏血不止,当归煎汤调下。
代赭石丸 治痔变瘘,脓出不止。
代赭石煅酢淬研 磁石煅,煮酢数沸,淬七次,研 白矾枯 牡蛎煅灰 龙骨研 刺猬皮炙焦 皂角刺炒焦 猪后蹄垂甲烧灰,各存性为末 赤石脂 川椒焙 木贼焙 蜂房炒,各等分 右为细末,神曲糊丸小豆大,每服五十丸,空心艾汤下。
地黄丸 治五痔滋阴必用之药。
地黄酒蒸 黄芪各一两半 槐花炒 黄蘗炒 杜仲炒 白芷各一两 茯苓七钱 山茱萸肉 山药 独活各八钱 泽泻牡丹皮各六钱 白附子二钱 右为末,炼蜜丸梧桐子大,每服五十丸,空心米饮下。
三黄二地汤 治肠风诸痔,便血不止,及面色痿黄,四肢无力。 生地黄 熟地黄各一钱五分 苍朮 厚朴 陈皮 黄连 黄蘗 黄芩 当归身 白朮 人参各一钱 乌梅二个 甘草防风 泽泻 地榆各六分 水二碗,煎八分,食前服。
粟壳散 治诸痔作疼,及肠风下血,诸药不止者,宜服之。 粟壳温汤泡去内瓤,去蒂切丝,蜜水拌炒,二钱 当归身 陈皮 秦艽 黄芪蜜炙 生地黄 熟地黄各一钱 黄蘗 黄芩 人参 苍朮 厚朴 升麻各六分 荷叶蒂七个 甘草五分 地骨皮一钱三分 水三碗,煎八分,食前服。
译干到九分时加入辰砂,等熬成膏,再加入石灰,以能够结成块为度,密封在罐中收藏,不要接触风。五灰膏(危氏):治疗脏腑中各种积聚的毒邪所发作的痔疮,不论患病时间长短,也不论形状像鸡冠、梅核还是牛乳,痔疮在内或在外,都可以治疗。这个方子是亲自传给刘叔茂的,屡次试用,效果非常灵验。荞麦烧成的灰,约半斗;荆柴、老杉枝、山白竹、各种硬杂柴,各截成二尺长,劈成片,各取一束,晒干后烧成炭,放入密封的坛中,让它自行熄灭。以上炭料用水煮取炭汁;另取酒漏,用布帛塞实漏孔,先把荞麦灰放入酒漏中,再用炭汁淋滤。然后把滤出的汁液倒入锅中,用慢火熬煮,约剩一小碗时,等冷却后加入石灰和【原文作“虢丹”,字样疑误】调成膏,装入密封罐中保存;上面用石灰敷盖,不要让它漏气。临用时去掉上面的石灰,用冷水调开药膏,让患者洗净痔疮,仰卧并抬起一条腿。先用湿纸贴在疮口四周加以保护,再用竹篦挑取药膏涂在痔疮上;过一会儿疼痛停止后,用纸擦去药物,再涂一次。这样反复三四次,要使痔疮变得像墨一样黑,才停止。用水洗干净;每天准备一盆冷水,用葱汤调和,每天洗三到五次。六七天以后,脓液和污秽物排尽,疮就会自行消退。玉红散秘方:治疗各种痔疮。硇砂三两,先在锅内烧煅;明矾二两,放在硇砂上用火煅烧至枯,以烟气散尽为度,取明矾研成粉末;朱砂四钱,另行研末。以上研成极细粉末,敷在痔疮上;干燥时用唾液调和后贴敷,湿润时直接干敷。代针膏。枳壳两个,选大的,去瓤;巴豆半两,去皮。把巴豆装入枳壳中,合起来扎紧,放入罐内用醋煮干;再将这两味药晒干研成粉末,用丝绵蘸湿药,摊开后敷在疮上及根部。痔疮去掉后就不可再用,只使用生肌散。如果是顽固而日久的漏疮,就用唾液调药敷在疮口上,腐败的肉会自行脱落。鸡峰乌金散:治疗痔漏。穿山甲、刺猬皮、黄牛角心、牙皂角、槐子、皂角刺、枳壳、贯众、阿胶各等分,另加牛角。以上将刺猬皮、穿山甲一同炒制,另行研成粉末,再混合在一起。每次服一钱半,用胡桃肉研烂后调酒送服,饭前服。漏疮出血不止时,用当归煎汤调服。代赭石丸:治疗痔疮转变为瘘疮、脓液不断流出。煅代赭石,用醋淬后研末;煅磁石,用醋煮沸数次,淬七次后研末;枯白矾;煅牡蛎烧成灰;研龙骨;刺猬皮炙至焦;皂角刺炒焦;猪后蹄垂甲烧成灰,各药都要保留药性后研成粉末。赤石脂、焙川椒、焙木贼、炒蜂房各等分。以上研成细末,用神曲糊制成小豆大小的丸剂。每次服五十丸,空腹用艾叶汤送服。地黄丸:治疗五痔,是滋阴时必用的药。酒蒸地黄、黄芪各一两半;炒槐花、炒黄柏、炒杜仲、白芷各一两;茯苓七钱;山茱萸肉、山药、独活各八钱;泽泻、牡丹皮各六钱;白附子二钱。以上研成粉末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用米汤送服。三黄二地汤:治疗肠风、各种痔疮、便血不止,以及面色萎黄、四肢无力。生地黄、熟地黄各一钱五分;苍术、厚朴、陈皮、黄连、黄柏、黄芩、当归身、白术、人参各一钱;乌梅两个;甘草、防风、泽泻、地榆各六分。用水二碗煎至八分,饭前服。粟壳散:治疗各种痔疮发作疼痛,以及肠风下血、服用各种药物都不能止住的情况,适合服用此方。粟壳用温汤浸泡,去掉里面的瓤和蒂,切成丝,用蜜水拌炒,二钱;当归身、陈皮、秦艽、蜜炙黄芪、生地黄、熟地黄各一钱;黄柏、黄芩、人参、苍术、厚朴、升麻各六分;荷叶蒂七个;甘草五分;地骨皮一钱三分。用水三碗煎至八分
或为细末,每服二钱,空心温酒调服。
洗痔枳壳汤 治痔疮肿痛,肛门下坠,毋论新久洗之,痛自消。 癞虾蟆草一名荔枝草,四季常有,面青紫白,麻纹垒垒者是 枳壳各二两 河水二瓢,同上二味煎数滚,先熏后洗,良久,汤留再热熏洗。甚者三次即消。洗净,当搽后五倍子散。
五倍子散 治诸痔举发,坚硬疼痛难忍,或脏毒肛门泛出,肿硬不收,亦效。 大五倍子敲一小孔,用阴干 癞虾蟆草揉碎,填塞五倍子内,用纸塞孔,湿纸包煨,片时许取出待冷,去纸碾为细末,每一钱加 轻粉三分 冰片五厘 共研极细。待前枳壳汤洗后,用此干搽痔上,即睡勿动,其肿痛即除。凡外痔用二方搽洗,亦可除根,永不再发。
田螺水 治痔疮坚硬作痛,及脱肛肿泛不收者,并用之。 大田螺一枚,用大冰片五厘,研末,用尖刀挑起螺盖,将冰片入内,平放片时,待螺渗出浆水,用鸡翎蘸搽患上,勤勤扫之,其肿痛自然消散。
生肌凤雏膏
用鸡子煮熟,去白用黄十余个,铜杓内熬油,倾入盏内,约油三钱,加轻粉细末一钱 乳香 血竭 龙骨末各五分 右,共入油内和匀,每日早午晚鸡翎蘸涂患孔内,膏盖,避风。深者,半月可以完口。
煮药线方 治诸痔及五瘿六瘤,凡蒂小而头面大者,宜用此线系其患根,自效。 芫花五钱 壁钱二钱 用白色细扣线三钱,同上二味,用水一碗,盛贮小磁罐内,慢火煮至汤干为度,取线阴干。凡遇前患,用线一根,患大者二根,双扣系于根蒂,两头留线,日渐紧之,其患自然紫黑,冰冷不热为度。轻者七日,重者十五日,后必枯落。后用珍珠散收口,至妙。
脏连丸 治痔无论新久,但举发便血作痛肛门坠重者。 黄连净末八两 公猪大脏尽头一段长一尺二寸,温汤洗净,将连未灌入脏内,两头以线扎紧,用时酒二斤半,砂锅内煮,酒将干为度,取起脏药共捣如泥,如药烂,再晒一时许,复捣 右丸如桐子大,每服七十丸,空心温酒送下,久服除根。此与猪脏丸无大异。
胡连追毒丸 治痔漏不拘远年近日,有漏通肠,污从孔出者,先用此丸追尽脓毒,服后丸药,自然取效,最稳。 刺猬皮一个,炙切片,再炒黄为末 麝香二分 胡黄连二两,切片,姜汁拌炒 右以软饭为丸麻子大,每服一钱,食前酒下。服药后,脓水反多,是药力到也,勿惧之。
黄连闭管丸
胡黄连净末,一两 穿山甲麻油内煮黄色 石决明煅 槐花微炒,各五钱 右为末,炼蜜丸如麻子大,每服一钱,空心清米汤送下,早晚日进二服,至重者四十日而愈。
译,饭前服。也可以研成细末,每次服二钱,空腹用温酒调服。洗痔枳壳汤:治疗痔疮肿痛、肛门下坠,不论新病旧病都可以用来洗,疼痛自然消退。癞虾蟆草,另名荔枝草,四季都有;叶面青紫发白、有密集麻纹的就是。枳壳各二两。用河水二瓢,与上述两味药一同煎煮数沸,先熏后洗。过一会儿,把药汤留下再加热熏洗。病情严重的,洗三次就会消退。洗净后,应当涂搽五倍子散。五倍子散:治疗各种痔疮发作,痔块坚硬、疼痛难忍,或者脏毒从肛门泛出、肿胀坚硬而不能收回,也有效。取大五倍子,敲开一个小孔,阴干;将癞虾蟆草揉碎,填塞入五倍子内,再用纸塞住孔,用湿纸包好煨片刻,取出放冷,去掉纸后研成细末。每一钱加入轻粉三分、冰片五厘,共同研成极细末。等用前面的枳壳汤洗过后,将此药干搽在痔疮上,随后睡下不要动,肿痛就会消除。凡是外痔,用这两个方子涂搽、熏洗,也可以除去病根,永远不再发作。田螺水:治疗痔疮坚硬疼痛,以及脱肛肿胀、外翻而不能收回,都可以使用。取大田螺一枚,将大冰片五厘研成末,用尖刀挑起螺盖,把冰片放入其中,平放片刻,等田螺渗出浆水后,用鸡翎蘸取涂搽患处,勤加扫涂,肿痛自然消散。生肌凤雏膏。把鸡蛋煮熟,去掉蛋白,取蛋黄十多个,在铜勺内熬出油,倒入盏中,取油约三钱,加入轻粉细末一钱、乳香、血竭、龙骨末各五分。以上药物一同放入油中调匀,每天早、中、晚用鸡翎蘸药涂入患孔内,盖好药膏,避风。患处较深的,半个月可以使疮口愈合。煮药线方:治疗各种痔疮以及五种瘿、六种瘤。凡是蒂小而顶部和表面较大的,适合用此药线系住患处根部,自然会见效。芫花五钱,壁钱二钱。取白色细扣线三钱,与上面两味药一同放入一碗水中,盛在小磁罐内,用慢火煮到药汤干为止,取出药线阴干。遇到前面所说的患处,患处小的用一根线,患处大的用两根线,打双扣系在根蒂上,两端留出线头,每天逐渐收紧。患处自然变成紫黑色,直到冰冷而不发热为止。病情轻的七天,重的十五天,之后患处必然枯萎脱落。之后用珍珠散收敛疮口,效果极好。脏连丸:治疗痔疮,不论新病旧病,只要一发作就便血、疼痛、肛门下坠沉重的情况。黄连净末八两;取公猪大肠末端一段,长一尺二寸,用温汤洗净,将黄连末灌入肠内,两端用线扎紧。服用时用酒二斤半,在砂锅内煮,以酒将要煮干为度;取出后连同肠中药物一起捣成泥。如果药物过烂,就再晒约一时辰,然后重新捣制。以上制成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,空腹用温酒送服,长期服用可以除去病根。此方与猪脏丸没有大的不同。胡连追毒丸:治疗痔漏,不论患病时间长短;对于漏孔与肠道相通、污秽物从孔中流出的,先用此丸把脓毒追尽,再服丸药,自然能够见效,最为稳妥。刺猬皮一个,炙后切片,再炒黄研成粉末;麝香二分;胡黄连二两,切片,用姜汁拌炒。以上用软饭制成麻子大小的丸剂,每次服一钱,饭前用酒送服。服药以后,脓水反而增多,这是药力已经到达的表现,不要害怕。黄连闭管丸。胡黄连净末一两;穿山甲在麻油中煮至黄色;煅石决明、微炒槐花各五钱。以上研成粉末,用炼蜜制成麻子大小的丸剂,每次服一钱,空腹用清米汤送服,
此方不用针刀挂线,不受苦楚,诚起痼疾之良方也。如漏之四边有硬肉突起者,加蚕茧二十个,炒末和入药中。此方遍身诸漏皆效。
活血散瘀汤 治臀痈初起,红赤肿痛,坠重如石,及大便秘濇。 川芎 当归 防风 赤芍药 苏木 连翘 红花 天花粉 皂角针 黄芩 枳壳各一钱 大黄二钱 水二锺,煎八分,食前服。便通者,去大黄加乳香。
黄芪内托散 治臀痈已成,服前药势定者,欲其溃脓,宜服之。 黄芪二钱 当归 川芎 金银花 皂角针 穿山甲 甘草节各一钱 水二锺,煎八分,入酒一杯,食前服。
四君子汤 治脾胃气虚脱肛者。
人参 白朮 茯苓各二钱 炙甘草一钱 右加姜枣,水煎服。或加粳米百粒。
异功散 治前澄。
人参 白朮炒 茯苓 炙甘草 陈皮各一钱 右加姜枣,水煎服。
译早晚每天服两次;病情最重的,四十天可以痊愈。这个方子不用针、刀,也不用挂线,不必承受痛苦,确实是治疗痼疾的良方。如果漏疮四周有硬肉突起,就加入蚕茧二十个,炒后研末,混入药中。这个方子对全身各处的漏疮都有效。活血散瘀汤:治疗臀痈初起、局部红赤肿痛、下坠沉重如石,以及大便秘涩。川芎、当归、防风、赤芍药、苏木、连翘、红花、天花粉、皂角针、黄芩、枳壳各一钱;大黄二钱。用水二钟煎至八分,饭前服。大便通畅的,去掉大黄,加入乳香。黄芪内托散:治疗臀痈已经形成,服用前面的药后病势稳定,想要使脓疮溃破排脓的,适合服用此方。黄芪二钱;当归、川芎、金银花、皂角针、穿山甲、甘草节各一钱。用水二钟煎至八分,加入酒一杯,饭前服。四君子汤:治疗脾胃气虚而脱肛。人参、白术、茯苓各二钱,炙甘草一钱。以上加入姜、枣,用水煎服。也可以加入粳米一百粒。异功散:治疗前面所说的【原文作“前澄”,疑为讹字】。人参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮各一钱。以上加入姜、枣,用水煎服。
加味四物汤 治血热阴虚脱肛者。
五味子九粒 熟地三钱 麦冬 当归 黄蘗 苍朮各一钱 白芍药 川芎各七分 人参 黄连各五分 杜仲七分半 知母各三分 右水二锺,煎一锺,空心温服,酒糊丸服亦可。足软加牛膝三分。
补中益气汤 治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,而致脱肛者。 人参 黄芪炒 白朮炒 甘草炙,各一钱半 升麻 柴胡各三分 当归一钱 陈皮五分 右加姜枣,水煎,空心午前服。
大补元煎 【《景岳全书》,下同】 治阴中阳虚,以致脱肛者。 人参少则用一二钱,多则一二两 山药炒二钱 熟地少则用二三钱,多则二三两 杜仲二钱 枸杞 当归各二三钱,若泄泻者去之 炙甘草一二钱 山茱萸一钱,吞酸畏酸者去之 水二锺,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄芪、白朮,胃口多滞者不必用。如血滞者,加川芎去山茱萸。如滑泄者,加五味、故纸之属。
补阴益气煎 此补中益气汤之变方也,治脾虚下陷而脱肛者。 人参一二三钱 当归 山药酒炒,各二三钱 熟地三五钱或一二两 陈皮 炙甘草各一钱 升麻三五分,火浮于上者去之 柴胡一二钱,无外邪者去之 水二锺,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
举元煎 治前证。
甘草炙,一二钱 升麻五七分 白朮炒一二钱 人参 黄芪炙,各三五钱 水一锺半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个或文蛤七八分。
抽薪饮 治湿热下坠,疼痛脱肛。
黄芩 石斛 木通 栀子炒 黄蘗各一二钱 枳壳 泽泻各一钱半 细甘草三分 水一锺半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在下焦,小水痛濇者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分,津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
大分清饮 治前证。
茯苓 泽泻 木通各二钱 猪苓 枳壳 栀子或倍之 车前子各一钱 水一锺半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄蘗、草龙胆之属。如大便坚硬胀满者,加大黄二三钱。
约营煎 治前证。
生地 芍药 甘草 续断 地榆 黄芩 槐花 荆芥穗炒焦 乌梅二个 水一锺半,煎七分,食前服。如下焦火盛者,可加栀子、黄连、草龙胆之属。如气虚者,可加人参、白朮。如气陷者,加升麻、防风。
温胃饮 治中寒呕吐,吞酸泻泄,不思饮食,脱肛者。
译加味四物汤:治疗血热阴虚而脱肛。五味子九粒,熟地三钱,麦冬、当归、黄柏、苍术各一钱,白芍药、川芎各七分,人参、黄连各五分,杜仲七分半,知母三分。用水二钟煎成一钟,空腹温服,也可以用酒糊制丸服。脚软的,加入牛膝三分。补中益气汤:治疗因劳倦损伤脾脏、中气不足、清阳不能上升而导致的脱肛。人参、炒黄芪、炒白术、炙甘草各一钱半,升麻、柴胡各三分,当归一钱,陈皮五分。以上加入姜、枣,用水煎煮,空腹在午前服。大补元煎(以下同出《景岳全书》):治疗阴中阳虚而导致的脱肛。人参少则用一二钱,多则用一二两;炒山药二钱;熟地少则用二三钱,多则用二三两;杜仲二钱;枸杞、当归各二三钱,泄泻的去掉;炙甘草一二钱;山茱萸一钱,吞酸、畏酸的去掉。用水二钟煎至七分,饭后较久时温服。如果元阳不足而多有寒证,就在本方中加入附子、肉桂、炮姜之类,酌情使用。如果气分偏虚,加入黄芪、白术;胃口多有阻滞的,不必使用。如果血液瘀滞,加入川芎,去掉山茱萸。如果滑泄,加入五味子、补骨脂之类。补阴益气煎:这是补中益气汤的变方,治疗脾虚下陷而脱肛。人参一二三钱;酒炒当归、山药各二三钱;熟地三五钱或一二两;陈皮、炙甘草各一钱;升麻三五分,上部有火的去掉;柴胡一二钱,没有外邪的去掉。用水二钟,加入生姜三五七片,煎至八分,饭后较久时温服。举元煎:治疗前面所说的证候。炙甘草一二钱,升麻五七分,炒白术一二钱,人参、炙黄芪各三五钱。用水一钟半煎至七八分,温服。如果兼有阳气虚寒,桂枝、附子、干姜酌情辅助使用。如果兼有滑脱,加入乌梅两个,或者文蛤七八分。抽薪饮:治疗湿热下注、下坠疼痛、脱肛。黄芩、石斛、木通、炒栀子、黄柏各一二钱;枳壳、泽泻各一钱半;细甘草三分。用水一钟半煎至七分,饭后较久时温服。体内热势很重的,冷服更好。热在血分以及大肠、小肠的,加入槐蕊、黄连来清解。热在下焦、小便疼痛涩滞的,加入草龙胆、车前子来通利。热在阴分、津液不足的,加入门冬、生地、芍药之类来滋养。热在肠胃、实邪结滞的,加入大黄、芒硝来通下。大分清饮:治疗前面所说的证候。茯苓、泽泻、木通各二钱;猪苓、枳壳、栀子(或者加倍用)、车前子各一钱。用水一钟半煎至八分,饭后较久时温服。如果体内热势很重,加入黄芩、黄柏、草龙胆之类。如果大便坚硬、腹部胀满,加入大黄二三钱。约营煎:治疗前面所说的证候。生地、芍药、甘草、续断、地榆、黄芩、槐花、炒焦的荆芥穗、乌梅两个。用水一钟半煎至七分,饭前服。如果下焦火势旺盛,可以加入栀子、黄连、草龙胆之类。如果气虚,可以加入人参、白术。如果气陷,加入升麻、防风。温胃饮:治疗中焦寒冷所致的呕吐、吞酸、泄泻、不思饮食以及脱肛。人参、炒白术各一二钱或一两;炒扁豆二钱;陈皮、炙甘草各一钱;炒焦干姜一二
人参 白朮炒,各一二钱或一两 扁豆二钱,炒 陈皮 炙甘草各一钱 干姜炒焦,一二三钱 当归一二钱,滑泄者去之 水二锺,煎七分,食远温服。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。
五君子煎 治前证。
人参二钱 白朮 茯苓各二钱 炙甘草一钱 干姜炒焦,一二钱 水一锺半,煎服。
胃关煎 治前证。
熟地三五钱或一两 山药炒 扁豆炒,各二钱 炙甘草一二钱 吴茱萸制,五七分 焦干姜 白朮炒,各一二三钱 水二锺,煎七分,食远温服。泻甚者,加肉豆蔻一二钱,面裹煨;或破故纸亦可。气虚势甚者,加人参随宜用。阳虚下脱不固者,加制附子一二三钱。滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五味二十粒。
肠风痔漏方
赤芍药 官桂去皮 甘草炙,各等分 右(口父)咀,每服二钱,姜二片,白糖一块,水一盏,同煎七分,去滓,空心服。
淋渫方 治下部痔肿,大肠头痒痛。 威灵仙 枳壳麸炒,各一两
右为粗末,熬水熏洗,冷即再暖,临卧避风,洗三次,挹干;贴蒲黄散。
痔方 治痔疮痛不可忍。
槐树根皮七两,不犯铁器捣碎 片脑一分 指甲草七颗,蜀人呼为芒草,采喂猪,亦可救饥,高二三寸 右作一剂,用水二锺,煎一小盏,入冰片末,候温,频敷患处。内服槐子酒。无指甲草亦可。 又方 治肉痔。
槐花炒 白矾枯,各一两 附子五钱 右为细末研匀,蒸饼丸如桐子大,每服二十丸,米饮下,食前,日三服。 又方 治风痔,不论有头无头,定三日安。 藜芦烧灰 老干姜 天麻各五钱 莲子草 明矾 石硫黄各一两 皂角针炒黄,二钱 大苦(艹舌)蒌一枚 麝香少许 右将(艹舌)蒌开一孔,入矾并硫黄在内,孔如小钱大,就将原盖合定,绵纸糊,却用瓦罐子盛,炭火煅,令烟尽为度,候冷取出,研细,同前六味药末和匀,炼蜜丸如桐子大,每服十丸至十五丸,空心温酒下,日三,服三日效。忌油面腌藏、牛马肉、鱼腥、生冷、行房、远行、劳力一切等事。
神妙方 治痔。
羌活 当归 川芎 独活 黄连 山茱萸肉 全蝎 三棱 蓬朮各半两 枳壳去瓤,十二两 商陆白者,一两 巴豆去壳,不拘数 鼠粘子炒 木香 甘草节 苦参 槁本 柴胡 猬皮炒 猪牙皂角去皮弦子净,各一两 右将巴豆二粒或三粒,入枳壳内,线扎定,却用酢煮烂讫,冷水洗净,去巴豆,不用晒,焙干,入前药,同为细末,酢煮面糊为丸如桐子大,每服三四十丸,空心酢汤下,更用五倍子、羌活、独活煎汤洗。如大便燥结,用煮过巴豆六七粒,加入同丸。
译三钱;当归一二钱,滑泄的去掉。用水二钟煎至七分,饭后较久时温服。如果脾气下陷而身体发热,加入升麻五七分。五君子煎:治疗前面所说的证候。人参二钱,白术、茯苓各二钱,炙甘草一钱,炒焦干姜一二钱。用水一钟半煎服。胃关煎:治疗前面所说的证候。熟地三五钱或一两;炒山药、炒扁豆各二钱;炙甘草一二钱;制吴茱萸五七分;焦干姜、炒白术各一二三钱。用水二钟煎至七分,饭后较久时温服。泄泻严重的,加入肉豆蔻一二钱,用面包裹后煨制。或者用破故纸也可以。气虚而病势严重的,酌情加入人参。阳虚下陷而不能固摄的,加入制附子一二三钱。滑脱而不能控制的,加入乌梅二个,或者北五味子二十粒。肠风痔漏方。赤芍药、去皮官桂、炙甘草各等分。以上药物粗略咀嚼切碎,每次服二钱,加入姜二片、白糖一块,用水一盏一同煎至七分,去掉药渣,空腹服。淋渫方:治疗下部痔疮肿胀、大肠头瘙痒疼痛。威灵仙、麸炒枳壳各一两。以上研成粗末,煎水熏洗,冷了就再次加热;临睡时避风,洗三次,擦干。再贴敷蒲黄散。痔方:治疗痔疮疼痛不能忍受。槐树根皮七两,不接触铁器,捣碎;片脑一分;指甲草七颗,蜀地人称它为芒草,可以采来喂猪,也可以用来救荒,高二三寸。以上制成一剂,用水二钟煎成一小盏,加入冰片末,等温后频频敷在患处。内服槐子酒。没有指甲草也可以。又一方:治疗肉痔。炒槐花、枯白矾各一两,附子五钱。以上研成细末并混匀,用蒸饼制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸,用米汤送服,饭前服,每天三次。又一方:治疗风痔,不论有痔头还是没有痔头,限定三天就能安定。藜芦烧灰、老干姜、天麻各五钱;莲子草、明矾、石硫黄各一两;炒黄皂角针二钱;大苦【原文作“(艹舌)蒌”,字样疑误】一枚;麝香少许。先将苦蒌类药物剖开一个孔,把明矾和石硫黄放入其中,孔大如小钱,再把原来的盖合好,用绵纸糊住;然后放入瓦罐中,用炭火煅烧,以烟气散尽为度。冷却后取出,研成细末,与前面六味药末混匀,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸至十五丸,空腹用温酒送服,每天三次,服三天见效。忌食油腻面食、腌藏食物、牛肉马肉、鱼腥、生冷食物;忌房事、远行、劳力等一切事情。神妙方:治疗痔疮。羌活、当归、川芎、独活、黄连、山茱萸肉、全蝎、三棱、蓬术各半两;去瓤枳壳十二两;白色商陆一两;去壳巴豆,数量不限;炒鼠粘子、木香、甘草节、苦参、藁本、柴胡、炒刺猬皮、去皮和筋膜及种子的猪牙皂角各一两。取巴豆二粒或三粒,放入枳壳内,用线扎紧,再用醋煮烂;冷水洗净,去掉巴豆不用,不必晒,焙干后加入前面的药物,一同研成细末,用醋煮面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三四十丸,空腹用醋汤送服;再用五倍子、羌活、独活煎汤洗患处。如果大便燥结,就将煮过的巴豆六七粒加入丸剂中。有一方加入白术、半夏、荆芥、薄荷、槟榔各一两。
一方加白朮、半夏、荆芥、薄荷、槟榔各一两。 又方 治血箭痔。
苦楝子肉
右为细末,酒煮糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心苍耳子煎汤送下,日三服。
治漏神丹
川芎半两 细辛 白芷梢各二钱半 甘草末 右每日作汤饮,上疮食后,下疮食前。看疮孔大小,用隔年黄麻根刮去粗皮槌软,捻成绳子,纴入孔中,至不可入则止。日浅一日,疮用好膏药贴之。
枯药方
赤足蜈蚣一条,香迪煎酥挹干 人指甲五钱 乳香 没药各二钱 麝香 粉霜各五分 右除麝香另研,余俱用泥裹煨干为末,以鹅翎管吹上患处。如有水,即时出尽,不疼。 又方 治痔漏。
人参 黄芪 生地 川芎 当归 升麻 条芩 枳壳 槐角 黄连 一方无黄连。
熏洗方
五倍子 (石卜)硝 桑寄生 莲房 荆芥 右煎汤,先熏后洗。
译又一方:治疗血箭痔。苦楝子肉。以上研成细末,用酒煮成糊,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸,空腹用苍耳子煎汤送服,每天服三次。治漏神丹。川芎半两,细辛、白芷梢各二钱半,甘草末【原文未载剂量】。每天煎汤饮用;上部的疮饭后服,下部的疮饭前服。根据疮孔的大小,取隔年的黄麻根,刮去粗皮,捶软,捻成绳子,插入孔中,直到不能再插入时停止。每天使插入物浅进一日,疮口用上好的膏药贴敷。枯药方。赤足蜈蚣一条,用【原文作“香迪”,字样疑误】煎至酥脆,擦干;人指甲五钱;乳香、没药各二钱;麝香、粉霜各五分。除麝香另行研末外,其余都用泥包裹煨干,研成粉末,用鹅翎管吹到患处。如果有水液,就会立即排尽,而且不疼。又一方:治疗痔漏。人参、黄芪、生地、川芎、当归、升麻、条芩、枳壳、槐角、黄连;有一方没有黄连。熏洗方。五倍子、【原文作“(石卜)硝”,字样疑误】、桑寄生、莲房、荆芥。以上药物煎汤,先熏后洗。
便毒方
山栀子 大黄 乳香 没药 当归各五分 (艹舌)蒌仁三钱 代赭石一钱 右作一服煎。
又方 治坐马痈。
人参 桔梗 枳壳 甘草 柴胡 川芎 羌活 白芷 防风 白朮 芍药 金银花 右(口父)咀,姜三片,枣一枚,煎服。 又方 【《千金方》,下同】 治五痔,众医所不能愈者。 秦艽 白芷 厚朴 石楠 紫参 乱发 (上庶下虫)虫 紫菀各一两 雷丸 槁本各二两 贯众 蝱虫各半斤 猪后悬蹄十四枚 右十三味,合捣下筛,以羊髓脂煎,和丸如梧子大,空腹饮下十五丸,日二。若剧者,夜一服。四日肛边痒止,八日脓血尽,鼠乳悉痊。满六十日,终身不复发。久服益善。忌鱼猪肉等。
蠲毒饮 治穿裆发。
甘草 贝母 赤芍 当归 白芷 青皮 木通 连翘 桃仁 金银花 天花粉各一钱 穿山甲炮 如毒气欲泄,加酒蒸大黄三四钱煎服。饮酒随量,以助药力,行利十余次,其毒化脓血,从大便中出。 又方 治湿(上匿下虫)。
黄连 生姜各十两 艾叶八两 苦参四两 右四味,(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服,重者服三剂。 又方 治匿 虫虫蚀下部痒,谷道中生疮。 阿胶 当归 青葙子各二两 艾叶一把 右四味,(口父)咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。 又方 治湿病,下部有疮虫,蚀人五脏。 雄黄 皂荚各一分 麝香 朱砂各二分 右四味为末,蜜和捣万杵,初病,酒服如梧子大一丸,日二。若下部有疮,取如梧子大末,内下部,日二。
湿(上匿下虫)方
青黛 黄连 黄蘗 丁香各一两 麝香二分 右五味,治下筛,以小枣大内下部中,日一度。重者枣大,和羊脂二三合,灌下部中,日二服。
痔漏方
野葛 芍药 薤白 当归 通草各二分 附子一分 右六味,(口父)咀,酢浸半日,先煎猪脂八合,令烟出,内乱发一分,令消尽下之。待冷,又内松脂八分、蜡二分,更着火上,和次内诸药煎,令沸三上三下,去滓,以故帛敷药贴肿上,干即易。如春月去附子,其发须尽洗去垢,不尔,令疮痛。
痔肿痛方
枳壳一两,陈米炒令黄色,去米不用 青木香一分 右为末,每服二钱,饭饮调下。
又方 治肠痔在腹内,有鼠奶下血。 白芜荑 椿树东行根 狼牙根 猬皮炙焦 贯众 雄黄各半两 白鳝鱼头一个,炙焦 槐树东行根白皮一分 右为细末,腊月猪脂和一丸,弹子大,绵裹纳下部。
淋洗法
天仙子 荆芥穗 小椒 蔓荆子
右水煎,熏洗。
贴痔法
蜀葵子半两 蝉蜕五个 槟榔一个,并为末 右用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏,量大小贴于病处。 又方 治痔漏,因大肠感风热而生。 生白砒 腻粉各一字 水银一粒,如米大 麝香一粒,如小豆大 右件并入乳钵内研极细,如病有珠子者,将矾汤净洗拭干,用手捻药,揩在痔上,觉痒,便是药行。一日二次。又洗。五日后,住药见效。如或有孔,只用纸捻引药送之,令彻其内,更纸贴孔前,一日二次。
蘗皮丸 治脏毒痔漏,下血不止。
川黄蘗皮刮净,一斤,分作四分:一分用酒浸七日,洗晒干;一分用酢浸七日,洗晒干;一分用童便浸七日,洗晒干;一分生炒黑色 右为末,炼蜜丸梧子大,每空心用温酒下五十丸,久服除根。
温白丸 【《儒门事亲》】 治脏毒下血。 椿根白皮去粗皮,酒浸晒干
右为末,研枣肉和丸梧子大,每淡酒服五十丸,或酒糊丸,亦可。
洗痔漏方
花椒 艾叶 葱头 五倍子 皮硝 马齿菜 茄根 右为散,水煎,先熏后洗,当时痛止,指日可愈。
古今图书集成医部全录卷二百九
后阴门
方
凉血清肠汤 【《证治准绳》,下同】 治下血脱肛。 生地 当归 芍药各一钱二分 防风 升麻 荆芥各一钱 黄芩炒 黄连 香附炒 川芎 甘草各五分 右水煎服。
参朮实脾汤 治气虚脱肛。
白朮土炒 人参各二钱 肉果面裹煨,一钱半 白茯苓 白芍炒 陈皮各一钱 附子炮八分 甘草炙,七分 右用水二锺,生姜三外,枣二枚,煎一锺,服。下陷加升麻。
参朮芎归汤 治泻痢产育,气虚脱肛,脉濡而弦者。 人参 白朮 川芎 当归 升麻 白茯苓 山药 黄芪酒炒 白芍炒,各一钱 炙甘草五分 右加生姜,水煎服。
诃子人参汤 治前证。
诃子煨,去核 人参 白茯苓 白朮 炙甘草 莲肉 升麻 柴胡各等分 右加生姜,水煎服。
缩砂散 治大肠虚而挟热,脱肛红肿。 缩砂仁 黄连 木贼各等分
右为细末,每服二钱,空心米饮调下。
槐花散 治下血脱肛。
右为末,用羊血调药,炙热食之,以酒送下。《百一选方》曰:以猪腰子去皮煎炙亦可。《古今医鉴》以羊血调二末,成块晒干,勿使血熟,每黄酒送二钱,名二槐丹。
薄荷散 治阳证脱肛。
薄荷 骨碎补 金樱根 甘草
右水煎,入酒一匙,空心服。
译便毒方。山栀子、大黄、乳香、没药、当归各五分;【原文作“(艹舌)蒌仁”,字样疑误】三钱;代赭石一钱。以上制成一剂煎服。又一方:治疗坐马痈。人参、桔梗、枳壳、甘草、柴胡、川芎、羌活、白芷、防风、白术、芍药、金银花。以上药物粗略咀嚼切碎,加入姜三片、枣一枚,煎服。又一方(以下同出《千金方》):治疗五痔,许多医生都不能治愈的。秦艽、白芷、厚朴、石楠、紫参、乱发、【原文作“(上庶下虫)虫”,字样疑误】、紫菀各一两;雷丸、藁本各二两;贯众、虻虫各半斤;猪后悬蹄十四枚。以上十三味药合在一起捣碎,过筛,用羊髓脂煎熬,调和制成梧桐子大小的丸剂。空腹饮服十五丸,每天两次。病情剧烈的,夜间再服一次。四天后肛门周围的瘙痒停止,八天后脓血流尽,鼠乳也全都痊愈。满六十天后,终身不会再发作。长期服用效果更好。忌食鱼肉、猪肉等。蠲毒饮:治疗穿裆发。甘草、贝母、赤芍、当归、白芷、青皮、木通、连翘、桃仁、金银花、天花粉各一钱;炮制穿山甲。若毒气将要泄出,加入酒蒸大黄三四钱煎服。饮酒可以随酒量而定,以帮助药力,使大便通利十多次,毒邪化为脓血,从大便中排出。又一方:治疗湿【原文作“(上匿下虫)”,字样疑误】。黄连、生姜各十两,艾叶八两,苦参四两。以上四味药切碎,加入水一斗,煮取三升,分三次服;病情严重的,服三剂。又一方:治疗【原文“匿虫”字样疑误】虫蚀下部而发痒、谷道中生疮。阿胶、当归、青葙子各二两,艾叶一把。以上四味药切碎,加入水八升,煮取二升半,去掉药渣,分三次服。又一方:治疗湿病,下部有疮虫,虫蚀人体五脏。雄黄、皂荚各一分,麝香、朱砂各二分。以上四味研成粉末,用蜂蜜调和,捣一万杵。病初起时,用酒送服梧桐子大小的一丸,每天两次。如果下部有疮,就取梧桐子大小的药末,纳入下部,每天两次。湿【原文作“(上匿下虫)”,字样疑误】方。青黛、黄连、黄柏、丁香各一两,麝香二分。以上五味研成粉末,用小枣大小的药末纳入下部,每天一次。病情严重的取枣子大小的药末,与羊脂二三合调和,灌入下部,每天服两次。痔漏方。野葛、芍药、薤白、当归、通草各二分,附子一分。以上六味药切碎,用醋浸泡半日;先煎猪脂八合,等油烟冒出后,放入乱发一分,煎至乱发完全消尽,再把油脂倒出。等冷却后,再加入松脂八分、蜡二分,重新放到火上;然后加入各种药物煎煮,使其沸腾三上三下,去掉药渣,用旧布敷上药物贴在肿处,药物干了就更换。春季可以去掉附子;乱发必须彻底洗去污垢,否则会使疮口疼痛。痔肿痛方。枳壳一两,用陈米炒至黄色,去掉陈米不用;青木香一分。以上研成粉末,每次服二钱,用米汤调服。又一方:治疗肠痔在腹内、鼠乳下血。白芜荑、椿树向东一侧的根、狼牙根、炙焦的刺猬皮、贯众、雄黄各半两;炙焦的白鳝鱼头一个;槐树向东一侧根部的白皮一分。以上研成细末,用腊月猪脂调制成弹子大小的一丸,用绵包裹后纳入下部。淋洗法。天仙子、荆芥穗、小椒、蔓荆子。以上药物用水煎煮,熏洗。贴痔法。蜀葵子半两,蝉蜕五个,槟榔一个,一同研成粉末。再取枣三枚,取出枣肉研细,与药末混合;如果觉得太硬,就滴入少量蜂蜜,研成膏状,按照患处大小贴敷。又一方:治疗因大肠感受风热而生的痔漏。生白砒、腻粉各一字;水银一粒,大小如米;麝香一粒,大小如小豆。以上药物一同放入乳钵中研成极细末。如果患处有珠状物,就用矾汤洗净并擦干,用手捻取药粉擦在痔疮上;感觉发痒,就是药力开始发挥了。一日两次。再洗一次。五日以后,停药即可见效。如果有孔,只用纸捻引导药物送入,使药物透达孔内;再换纸贴在孔口前,一日两次。蘗皮丸:治疗脏毒痔漏、下血不止。川黄柏皮刮净,一斤,分作四分:一分用酒浸七日,洗净后晒干。一分用醋浸七日,洗净后晒干。一分用童便浸七日,洗净后晒干。一分生炒至黑色。以上研成粉末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每天空腹用温酒送服五十丸,长期服用可以除去病根。温白丸(《儒门事亲》):治疗脏毒下血。椿根白皮去掉粗皮,用酒浸泡后晒干。以上研成粉末,研入枣肉,制成梧桐子大小的丸剂。每次用淡酒服五十丸,也可以用酒糊制丸。洗痔漏方。花椒、艾叶、葱头、五倍子、皮硝、马齿菜、茄根。以上研成散剂,用水煎煮,先熏后洗,当时疼痛就会停止,过几天即可痊愈。《古今图书集成·医部全录》卷二百零九。后阴门。方。凉血清肠汤(以下同出《证治准绳》):治疗下血、脱肛。生地、当归、芍药各一钱二分;防风、升麻、荆芥各一钱;炒黄芩、黄连、炒香附、川芎、甘草各五分。以上用水煎服。参术实脾汤:治疗气虚脱肛。白术(土炒)、人参各二钱;肉豆蔻面裹煨,一钱半;白茯苓、炒白芍、陈皮各一钱;炮附子八分;炙甘草七分。以上药物用水二钟、生姜三[原文作“外”,疑有缺字或讹误]、大枣二枚,煎至一钟,服用。如果中气下陷,加升麻。参术芎归汤:治疗泄泻、痢疾、产后,以及气虚导致的脱肛,适用于脉象濡而弦的人。人参、白术、川芎、当归、升麻、白茯苓、山药、酒炒黄芪、炒白芍各一钱,炙甘草五分。以上药物加入生姜,用水煎服。诃子人参汤:治疗前面所说的证候。煨诃子,去核;人参、白茯苓、白术、炙甘草、莲子肉、升麻、柴胡各等分。以上药物加入生姜,用水煎服。缩砂散:治疗大肠虚弱而兼有热证、脱肛红肿。缩砂仁、黄连、木贼各等分。以上药物研成细末,每次服二钱,空腹时用米汤调服。槐花散:治疗便血和脱肛。以上药物研成末,用羊血调和,烘烤至热后食用,再用酒送服。《百一选方》说:也可以取猪腰子去皮后煎烤。《古今医鉴》说,用羊血调和两种药末,做成块后晒干,不要让血煮熟;每次用黄酒送服二钱,名为二槐丹。薄荷散:治疗阳证脱肛。薄荷、骨碎补、金樱根、甘草。以上药物用水煎煮,加入一匙酒,空腹服用。
猬皮散 治肛门脱出不收。
刺猬皮一张,烧存性 磁石半两,火煅酢淬七次 桂心三钱 鳖头一枚,慢火炙焦黄 右为细末,每服三钱,食前,米饮调下。
香荆散 治前证。
香附 荆芥穗各半两 缩砂二钱半
右各为细末,每服三钱,食前白汤下。
收肠养血和气丸 治脱肛日久,肠虚,大肠不时脱。 白朮 当归 白芍炒 川芎 槐角炒 山药 建莲肉各一两 人参七钱 龙骨煅 文蛤炒 赤石脂各三钱 右为末,米糊丸如梧桐子大,每服七十丸,米饮下。
龙骨散 治大肠虚,肛门脱出。
龙骨 诃子各二钱半 没石子二枚 粟壳 赤石脂各二钱 右为末,每服一钱,米饮调下。
濇肠散 治久痢,大肠脱。
诃子 赤石脂 龙骨各等分
右为末,腊茶少许,和药掺肠头上,绢帛揉入,又以鳖头骨煅,少入枯矾为末,入药同上。
蟠龙散 治阳证脱肛。
地龙一两 风化硝二两
右为末,每用一二钱,肛门湿则干涂,燥则清油调涂,先以见毒消、荆芥、生葱煮水,候温洗轻轻拭干,然后敷药。
伏龙肝散 治阴证脱肛。
伏龙肝一两 鳖头骨五钱 百药煎二钱半 右为末,每用一二钱,浓煎紫苏汤,候温洗和,清油调涂,并如前法。
磁石散 治脱肛。
磁石半两,火煅酢淬七次
右为末,每服一钱,空心米饮调下。
寸金锭子 【《东垣十书》】 治前证。 牡蛎粉 红藤根 干漆各五钱 藤黄 雄黄 雌黄 舶硫黄 轻粉 粉霜 麝香 砒霜 枯黄丹各一钱 右为末,陈米饭和捣丸如枣核大,每一丸,纳肛门深二寸,用新砖球子二个,炭火烧赤,淬酢中,绵裹一个于肛门,熨之,冷即换之,下恶物,除根。
参芪汤 【《万病回春》】 一名提肛散,治肛门虚寒脱出。 人参 黄芪蜜炒 当归 白朮 生地黄 白芍药酒炒 白茯苓各一钱 升麻 桔梗 陈皮 干姜炒,各五分 甘草炙,三分 右銼,作一贴,水煎服。
译猬皮散:治疗肛门脱出不能收回。刺猬皮一张,烧至存性;磁石半两,火煅后用醋淬七次;桂心三钱;鳖头一枚,用慢火烤至焦黄。以上药物研成细末,每次服三钱,饭前用米汤调服。香荆散:治疗前面所说的证候。香附、荆芥穗各半两,缩砂二钱半。以上药物分别研成细末,每次服三钱,饭前用白开水送服。收肠养血和气丸:治疗脱肛日久、肠虚,以及大肠不时脱出。白术、当归、炒白芍、川芎、炒槐角、山药、建莲肉各一两;人参七钱;煅龙骨、炒文蛤、赤石脂各三钱。以上药物研成末,用米糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,用米汤送服。龙骨散:治疗大肠虚弱、肛门脱出。龙骨、诃子各二钱半,没石子二枚,粟壳、赤石脂各二钱。以上药物研成末,每次服一钱,用米汤调服。涩肠散:治疗久痢和大肠脱出。诃子、赤石脂、龙骨各等分。以上药物研成末,加入少许腊茶,与药末混合后掺在肠头上,再用绢帛揉入;又将鳖头骨煅烧,加入少许枯矾研成末,与药物混合后按上述方法使用。蟠龙散:治疗阳证脱肛。地龙一两,风化硝二两。以上药物研成末,每次用一二钱;肛门潮湿时干敷,干燥时用清油调和后涂敷。先用见毒消、荆芥、生葱煮水,等温度适宜后清洗,再轻轻擦干,然后敷药。伏龙肝散:治疗阴证脱肛。伏龙肝一两,鳖头骨五钱,百药煎二钱半。以上药物研成末,每次用一二钱,浓煎紫苏汤,等温后清洗患处,再用清油调和涂敷,方法同前。磁石散:治疗脱肛。磁石半两,火煅后用醋淬七次。以上药物研成末,每次服一钱,空腹用米汤调服。寸金锭子【《东垣十书》】:治疗前面所说的证候。牡蛎粉、红藤根、干漆各五钱;藤黄、雄黄、雌黄、舶硫黄、轻粉、粉霜、麝香、砒霜、枯黄丹各一钱。以上药物研成末,用陈米饭和匀捣制成枣核大小的丸剂。每次取一丸,纳入肛门二寸深处;用两枚新砖球子烧至通红,淬入醋中,用棉花包裹其中一枚放在肛门处熨烫,冷了就更换另一枚,使恶物排出,以除其根。参芪汤【《万病回春》】:又名提肛散,治疗肛门虚寒而脱出。人参、蜜炒黄芪、当归、白术、生地黄、酒炒白芍药、白茯苓各一钱;升麻、桔梗、陈皮、炒干姜各五分;炙甘草三分。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服。
熏鳖法 【《古今医鉴》】 治痔漏脱肛。 鳖一个放坛内 麝香三分
右将滚水倾入坛内泡鳖,坐其上熏之,良久,将水洗痔后,将肉作羹食之,将鳖头作末掺肛上。
独虎散 【《直指方》】 治脱肛。 五倍子半两
右水三碗,煎至碗半,入焰硝、荆芥各一钱,乘热熏洗,用五倍子末掺之。
文蛤散 【《得效方》】 治脱肛不收。 五倍子末 白矾 蛇床子
右煎汤熏洗,后以赤石脂末掺芭蕉叶上托入。或长尺余者,以两床相接,中空,以器盛药水满,架起与床平,令病者仰卧浸器中,逐日如此,缩尽为度。
浮萍散 治脱肛。
秋暮,取霜露浸过浮萍,不拘多少,以净瓦摊开阴干。其瓦一日一易,不可见日,务要阴干,用纸包起。 右研为细末,先以井水洗净肛门,后以药末掺上,其肛徐徐即入。
孩儿散 【《医学入门》,下同】 治肛脱热肿。 熊胆五分 孩儿茶二分 片脑一分
右为末,人乳调敷肛上,热汁自出而肛收。
茯苓面 治脱肛。
白茯苓 麻子去皮
右为末和匀,九蒸九晒,入蜜少许,常食之,能断酒肉盐酱,可治久痔。
七圣丸 【《医学正传》】 治肛门痛不可忍。脉诀曰:积气生于脾脏旁,大肠疼痛阵难当。此药主之。 (木郁)李仁泥一两五钱 羌活一两 大黄煨,八钱 槟榔 桂心 木香 川芎各五钱 右为末,蜜丸梧子大,白汤下三五十丸,微利即愈,切不可快利,其痔滋甚。
槐角丸 治痔漏肿痛或便血。
槐角 防风 地榆 枳壳麸炒 当归酒洗,炒 荆芥各一两 右为末,炼蜜丸梧桐子大,每服五十丸,空心滚汤下。肿痛或便秘,饮槐花酒。脓多或倦,宜服黄芪人参汤。溃而作痛,宜服乳香止痛散。
双解散 治男子交感,强固精气,以致精血交错,肛门连拗肿痛,大小便濇滞。 辣桂 大黄炒 白芍药 泽泻 黑牵牛炒捣 桃仁去皮尖,各二钱半甘草五分 干姜一钱 右作二剂,水二锺,煎七分,空心并食前服。
秦艽白朮汤 【《东垣十书》,下同】 治痔疮作痛,大便干燥或下血。 秦艽 桃仁去皮尖,研膏 泽泻 枳壳麸炒 皂角仁烧存性 归尾酒拌 白朮各一钱二分 地榆一钱,血不止倍之 右作一剂,用水二锺,煎八分,食前服,亦可为丸。
祛风润燥汤 治痔疮焮肿作痛,大便秘濇。 防风 荆芥穗 羌活 黄连 黄芩 秦艽 枳壳各一钱五分 泽泻 皂角仁去皮烧存性 桃仁去皮尖研 红花各一钱大黄煨,二钱 右作一剂,用水二锺,煎八分,食前服。
痔药膏子 【《医学纲目》】 治外痔及翻花痔,脱肛肿痛,脓水不止。 柴灰淋浓汁两碗,熬至一碗,入 草乌片 大黄片各二钱,慢火熬至半碗,入 甘草一钱,滚数沸,入 净石灰细未半匙,略滚三五次 右用绢两重滤过,再熬成膏,候冷入胆矾五分,研极细,瓦器盛贮,临用入龙脑末少许和匀,以银篦蘸药涂敷,日一次,重者涂三五次。先以药水洗干,乃涂之,神效。
秦艽苍朮汤 【《东垣十书》,下同】 治前证。 秦艽 桃仁去皮尖,另研 防风 苍朮制 皂角仁烧存性为末,各一钱半 当归梢酒洗 泽泻各一钱 大黄少许,虽大便过濇,亦不宜多用 黄蘗酒洗各五分,若大肠头沉重者,湿胜也,更加之。如天气大热,或病人燥热喜冷,以意加之 右除桃仁、皂角仁二味外,余药(口父)咀如麻豆大,都作一服,水三盏,煎一盏二分,去滓入桃仁等二味,再上火,煎至一盏,空心候宿食消尽,热服之,待少时,以美膳压之,不犯胃也。服药日,忌生冷硬物冷菜之类及酒湿面大料物干姜之类,犯之其药无效。如有白脓加白葵花五朵去萼,青皮半钱去白,入正药中同煎;又用木香三分为细末,同桃仁等二味,再上火同煎,依上法服饵。古人治此疾,多以岁月除之,此药一服立愈。病大者,再服而愈。
红花桃仁汤 治前证。
黄蘗 生地黄各一钱半 猪苓 泽泻 苍朮 当归梢 汉防己 防风各一钱 麻黄 红花 桃仁各半钱 右水三盏,煎一盏,稍热,食前服。
当归(木郁)李仁汤 治前证。
(木郁)李仁 皂角仁各一钱 枳实七分 秦艽 麻仁各一钱半 当归尾 生地 苍朮各五分 大黄煨 泽泻各三分 右除皂角仁,别为末外,余药用水三盏煎一盏,去滓,入皂角仁末,空心食前服。
秦艽羌活汤 治前证。
秦艽 黄芪各一钱 防风七分 槁本三分 升麻 炙甘草 麻黄 柴胡各五分 细辛 红花各少许 羌活一钱二分 右水二盏,煎至一盏,空心服。
译熏鳖法【《古今医鉴》】:治疗痔漏和脱肛。鳖一只,放在坛内;麝香三分。以上方法是将滚水倒入坛内浸泡鳖,坐在坛上熏蒸患处。过了很久,用水洗痔疮后,将鳖肉做羹食用,再把鳖头研成末掺在肛门上。独虎散【《直指方》】:治疗脱肛。五倍子半两。以上药物用水三碗煎至一碗半,加入焰硝、荆芥各一钱,趁热熏洗,再掺上五倍子末。文蛤散【《得效方》】:治疗脱肛不能收回。五倍子末、白矾、蛇床子。以上药物煎汤熏洗,之后把赤石脂末掺在芭蕉叶上,托送入肛门。如果脱出长达一尺多,就把两张床连接起来,中间留空,用器皿盛满药水,架起并与床面齐平,让病人仰卧,浸在器皿中,每天如此进行,以缩回为度。浮萍散:治疗脱肛。秋末,取经过霜露浸润的浮萍,不限多少,摊在洁净的瓦片上,放在阴处晾干。瓦片一日更换一次,不可以见阳光,务必在阴处晾干,然后用纸包好收存。以上药物研成细末,先用井水洗净肛门,然后把药末掺敷上去,脱出的肛门就会逐渐收回。孩儿散【《医学入门》,以下同】:治疗肛门脱出、发热肿胀。熊胆五分,孩儿茶二分,片脑一分。以上药物研成末,用人乳调和后敷在肛门上,热汁自行流出,肛门就会收回。茯苓面:治疗脱肛。白茯苓、去皮的麻子。以上药物研成末,混合均匀,经过九次蒸、九次晒后,加入少许蜂蜜,长期食用;能够戒除酒、肉、盐和酱,也可以治疗久痔。七圣丸【《医学正传》】:治疗肛门疼痛难以忍受。《脉诀》说:积聚之气产生在脾脏旁边,大肠疼痛一阵阵发作,令人难以忍受。以此药为主治。[原文药名首字作“(木郁)”,字形存疑]李仁泥一两五钱,羌活一两,煨大黄八钱,槟榔、桂心、木香、川芎各五钱。以上药物研成末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,用白开水送服三五十丸;稍微通利即会痊愈,千万不可使其迅速通利,否则痔疮会更加严重。槐角丸:治疗痔疮、痔漏肿痛,或便血。槐角、防风、地榆、麸炒枳壳、酒洗后炒当归、荆芥各一两。以上药物研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用滚汤送服。如果肿痛或便秘,就饮用槐花酒。如果脓液多或身体倦怠,应服黄芪人参汤。如果溃破而疼痛,应服乳香止痛散。双解散:治疗男子房事交合时强行固摄精气,以致精血交错,肛门牵连拘拗、肿胀疼痛,大小便涩滞。辣桂、炒大黄、白芍药、泽泻、炒后捣碎的黑牵牛、去皮尖的桃仁各二钱半,甘草五分,干姜一钱。以上药物分作二剂,每剂用水二钟,煎至七分,空腹及饭前服用。秦艽白术汤【《东垣十书》,以下同】:治疗痔疮疼痛、大便干燥或便血。秦艽、去皮尖并研成膏的桃仁、泽泻、麸炒枳壳、烧至存性并研末的皂角仁、酒拌的归尾、白术各一钱二分;地榆一钱,如果出血不止就加倍。以上药物制成一剂,用水二钟,煎至八分,饭前服用,也可以制成丸剂。祛风润燥汤:治疗痔疮灼热、肿胀、疼痛,以及大便秘结涩滞。防风、荆芥穗、羌活、黄连、黄芩、秦艽、枳壳各一钱五分;泽泻、去皮并烧至存性的皂角仁、去皮尖并研碎的桃仁、红花各一钱;煨大黄二钱。以上药物制成一剂,用水二钟,煎至八分,饭前服用。痔药膏子【《医学纲目》】:治疗外痔、翻花痔,以及脱肛肿痛、脓水不止。将柴灰淋取浓汁两碗,熬至一碗,加入草乌片、大黄片各二钱,用慢火熬至半碗;加入甘草一钱,煮沸数次;再加入净石灰细末半匙,略煮三五次。以上药液用两层绢过滤,再熬成膏,等冷却后加入胆矾五分,研成极细的粉末,用瓦器盛放。临用时加入少许龙脑末,调匀后用银篦蘸药涂敷,每日一次;病情重的涂三五次。先用药水洗净并擦干,然后涂药,效果非常好。秦艽苍术汤【《东垣十书》,以下同】:治疗前面所说的证候。秦艽、去皮尖另研的桃仁、防风、制苍术、烧至存性并研末的皂角仁各一钱半;酒洗当归梢、泽泻各一钱;大黄少许,即使大便过于涩滞,也不宜多用;酒洗黄柏五分。如果大肠头沉重,这是湿邪偏盛,应再加黄柏。如果天气非常炎热,或者病人燥热而喜欢寒凉之物,可酌情加用。除桃仁、皂角仁两味外,其余药物切成麻豆大小,一共制成一剂;用水三盏,煎至一盏二分,去掉药渣,加入桃仁等两味药,再次上火煎煮至一盏。空腹时等宿食消尽后趁热服用,过一会儿用美味饮食压住药力,使其不伤胃。服药当天,忌食生冷、坚硬之物、冷菜之类,以及酒、湿面、辛辣厚味之物、干姜之类;若触犯这些禁忌,药物就会无效。如果有白脓,加入白葵花五朵,去掉花萼;青皮半钱,去掉里面的白瓤,放入原方药物中一同煎煮。又取木香三分研成细末,与桃仁等两味药一起再次上火煎煮,按照上面的方法服用。古人治疗这种疾病,往往要经过数年才能除去;服用此药一剂就能立即痊愈。病情严重的,再服一剂即可痊愈。红花桃仁汤:治疗前面所说的证候。黄柏、生地黄各一钱半;猪苓、泽泻、苍术、当归梢、汉防己、防风各一钱;麻黄、红花、桃仁各半钱。以上药物用水三盏,煎至一盏,稍温后饭前服用。当归[原文药名首字作“(木郁)”,字形存疑]李仁汤:治疗前面所说的证候。[原文药名作“(木郁)李仁”,字形存疑]、皂角仁各一钱,枳实七分,秦艽、麻仁各一钱半,当归尾、生地、苍术各五分,煨大黄、泽泻各三分。除皂角仁另研成末外,其余药物用水三盏煎至一盏,去掉药渣,加入皂角仁末,空腹及饭前服用。秦艽羌活汤:治疗前面所说的证候。秦艽、黄芪各一钱,防风七分,藁本三分,升麻、炙甘草、麻黄、柴胡各五分,细辛、红花各少许,羌活一钱二分。以上药物用水二盏,煎至一盏,空腹服用。
搜风顺气丸 治痔漏风热秘结。
车前子一两五钱 大麻子微炒 大黄各五钱,半生半熟 牛膝酒浸 (木郁)李仁 菟丝子酒浸 枳壳 山药各二钱 右为末,炼蜜丸如桐子大,每服三十丸,温汤下。
秦艽防风汤 治痔漏,每日大便,时发疼痛,如无疼痛者,非痔漏也。此药主之。 秦艽 防风 当归 白朮各一钱半 炙甘草 泽泻各六分 桃仁三十个 黄蘗五分 柴胡 升麻各二分 大黄煨 橘皮各三分 红花少许 右水三盏,煎一盏,稍热,空心服。
乳香散 治牡痔。
箬叶去头粗梗,銼,四两 蛇蜕一条,头尾俱全者 黄牛角尖长二寸者一对,銼 乳香 猪牙皂角 鲮鲤甲各二两 右入砂罐内,盖口,盐泥固济晒干,用炭十斤煅,候碧焰出,去火放冷,取出研细,每服二钱匕,以胡桃肉一枚细研拌药,空心酒调下。
猪蹄灰丸 治前证。
猪悬蹄甲烧存性研,一两 水银三大豆许 右先取水银,用蒸枣肉二枚研匀,次入猪蹄灰和为丸如芡实大,先以盐汤洗下部,内一丸,夜卧再用,以瘥为度。
槟榔散 治风气稽留下部,结成牝痔,生疮下血肿疼。 槟榔炒 泽泻酒浸 瞿麦 防己 甜葶苈炒 槁本去苗土 陈皮去白炒 (木郁)李仁同陈皮炒 滑石各半两 木香 芫花酢拌炒黄,各一两 干漆炒烟尽,一钱二分半 右为细末,每服二钱,不拘时温酒调下,日三。
榼藤散 治痔下血不止,生疮肿痛。 榼藤子仁 龟甲酢炙 黄芪 蛇蜕烧灰存性 槐角子炒 川大黄炒 槁本 桂心各半两 当归銼炒 蜂房炙,各七钱五分猪后悬蹄甲七枚,炙焦黄 右为细末,每服二钱,食前米饮下。
麝香散 治牝痔及一切内外痔,疼痛不可忍。 新黄大(艹舌)蒌一枚,切开顶子,不去瓤,选不蛀皂角子填满,以开下顶盖合,别用纸筋泥固济,约三指厚,以炭火簇合烧令红,放于地坑内,出火毒,一宿取出,入麝香末一钱 右研极细,以磁盒盛,每服一钱匕,米饮调下。
赤小豆散 治前证。
赤小豆炒熟 生地黄 黄芪各一两 赤芍药 白蔹 桂心各半两 黄芩 当归微炒,各七钱半 右为细末,每服二钱,食前槐子煎汤调下。
干葛汤 治前证。
干葛 枳壳炒 半夏姜制 生地黄 茯苓 杏仁各一钱五分 黄芩 甘草炙,各五分 右水二锺,黑豆一百粒,姜五片,白梅一个,同煎至一锺,食前服。
橘皮汤 治前证。
橘皮 枳壳炒 槐花炒 川芎各一钱五分 桃仁去皮尖炒 木香 槟榔 紫苏 香附 甘草炙,各一钱 右(木郁)咀,水二锺,生姜三片,红枣二枚,煎一锺,食前温服。
译搜风顺气丸:治疗痔漏因风热导致的秘结。车前子一两五钱;微炒大麻子、大黄各五钱,其中大黄一半生用、一半熟用;酒浸牛膝、[原文药名作“(木郁)李仁”,字形存疑]、酒浸菟丝子、枳壳、山药各二钱。以上药物研成末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服三十丸,用温汤送服。秦艽防风汤:治疗痔漏,表现为每天大便时常发作疼痛;如果没有疼痛,就不是痔漏。以此药为主治。秦艽、防风、当归、白术各一钱半,炙甘草、泽泻各六分,桃仁三十个,黄柏五分,柴胡、升麻各二分,煨大黄、橘皮各三分,红花少许。以上药物用水三盏,煎至一盏,稍温后空腹服用。乳香散:治疗牡痔。箬叶去掉头部粗梗,切碎,四两;蛇蜕一条,须头尾完整;黄牛角尖,取长二寸的一对,切碎;乳香、猪牙皂角、鲮鲤甲各二两。以上药物放入砂罐内,封盖罐口,用盐泥封固,晒干;用十斤炭火煅烧,等到青焰冒出后停火,放凉,取出研细。每次服二钱匕,用一枚核桃肉细细研碎,拌入药中,空腹用酒调服。猪蹄灰丸:治疗前面所说的证候。猪后悬蹄甲烧至存性并研成末,一两;水银三粒大豆那么多。先取水银,用蒸过的枣肉二枚研匀,再加入猪蹄灰,和成芡实大小的丸剂。先用盐汤清洗下部,纳入一丸;夜间睡觉时再用一丸,以痊愈为度。槟榔散:治疗风气滞留在下部,结成牝痔,生疮、便血、肿胀疼痛。炒槟榔、酒浸泽泻、瞿麦、防己、炒甜葶苈、去掉苗和泥土的藁本、去白并炒的陈皮、与陈皮同炒的[原文药名作“(木郁)李仁”,字形存疑]、滑石各半两;木香、醋拌炒黄的芫花各一两;炒至烟尽的干漆一钱二分半。以上药物研成细末,每次服二钱,不拘时间,用温酒调服,每日三次。榼藤散:治疗痔疮便血不止、生疮肿痛。榼藤子仁、醋炙龟甲、黄芪、烧成灰并存性的蛇蜕、炒槐角子、炒川大黄、藁本、桂心各半两;切碎炒过的当归、炙蜂房各七钱五分;猪后悬蹄甲七枚,炙至焦黄。以上药物研成细末,每次服二钱,饭前用米汤送服。麝香散:治疗牝痔以及一切内痔、外痔,疼痛难以忍受。取新鲜黄大[原文作“(艹舌)蒌”,字形存疑]一枚,切开顶部,不去瓤,选取没有虫蛀的皂角子填满其中,再把切下的顶盖合上。另用纸筋泥封固,约三指厚;用炭火聚拢烧至通红,放入地坑中,散去火毒,过一夜取出,加入麝香末一钱。以上药物研成极细末,用瓷盒盛放,每次服一钱匕,用米汤调服。赤小豆散:治疗前面所说的证候。炒熟的赤小豆、生地黄、黄芪各一两;赤芍药、白蔹、桂心各半两;黄芩、微炒当归各七钱半。以上药物研成细末,每次服二钱,用槐子煎汤调服,饭前服用。干葛汤:治疗前面所说的证候。干葛、炒枳壳、姜制半夏、生地黄、茯苓、杏仁各一钱五分;黄芩、炙甘草各五分。以上药物用水二钟,加入黑豆一百粒、生姜五片、白梅一个,一同煎至一钟,饭前服用。橘皮汤:治疗前面所说的证候。橘皮、炒枳壳、炒槐花、川芎各一钱五分;去皮尖并炒的桃仁、木香、槟榔、紫苏、香附、炙甘草各一钱。以上药物切碎,用水二钟、生姜三片、红枣二
威灵仙丸 治气痔大便濇。
威灵仙 乳香另研 枳壳麸炒,各一两 右为细末,以粟米饭和为丸,桐子大,每服十五丸,食前米饮送下,日三服。
熏熨方 治气痔脱肛。
枳壳麸炒 防风各一两 白矾枯,二钱五分,另研 右(木郁)咀,拌匀,水三碗,煎至二碗,乘热熏之,仍以软帛蘸汤熨之,通手即淋洗。
桑木耳散 治痔疾肛边痒痛。
桑木耳炙 槐木耳炙 猬皮炙黄 羌活 当归炒,各一两 枳壳二两,炒 右为细末,每服二钱,食前粥饮调下。
皂角煎丸 治内痔肠头里面生核,寒热往来。 满尺皂角三挺,去核弦,酢炙 薏苡仁 白矾煅 刺猬皮炙黄 白芷各一两 桃仁去皮尖炒 甜葶苈炒 川芎 桔梗各半两猪后蹄垂甲十枚烧存性 右为细末,蜜丸如桐子大,每服五十丸,空心桑白皮煎汤服。
鳖甲丸 治内痔。
鳖甲 刺猬皮炙焦黑 穿山甲炙焦 白矾枯 附子 猪牙皂角各半两,炙焦存性,二分 右为细末,研匀,蒸饼丸桐子大,米饮下二十丸食前,日三服。
猬皮丸 治诸痔出血,里急疼痛。
刺猬皮一张,炙焦 川芎 白芍药 槐花微炒 枳壳炒 艾叶炒黄 地榆 当归身 黄芪炙 白矾煅 贯众各半两 猪后悬蹄甲十枚,炙焦 盈尺皂角一挺,去弦核,酢炙黄 头发三钱,烧存性 右为细末,蜜丸如桐子大,每服五十丸,食前米饮送下。
痛甚能消丸 治诸痔疼痛不可忍者。 威灵仙四两 防风 刺猬皮烧灰存性 卷柏 阿胶炙燥,各半两 糯米炒,一合 右为细末,蜜丸如梧子大,每服十丸加至二十丸,不拘时,用人参汤送下,日二服。
试虫散 治前证。
臭椿皮 慎火草阴干,一名景天 地骨皮各二两 马牙硝一两 右为细末,用精猪肉一片,掺药末三钱匕在肉上,就上坐一二时,起看有虫即出,无即已。
龙脑散 治痔疮热毒。
活鲫鱼一尾,去肠杂,入谷精草填满,以泥固济,糠火烧存性 右为细末,入龙脑少许,蜜调敷之。
白金散 治久新痔痛,如神。
海螵蛸去粗皮
右一味为细末,每用二三钱生麻油调成膏,以鸡翎拂上,每日夜用之,日久自消。
烟熏方 治痔漏痛。
白蟮鱼骨 熟艾各等分
右銼碎和匀,用新盆子一个,盛药在内,用纸封盆口,上通一窍,以火烧药候烟出窍,上坐熏之,烟尽即止。
黑玉丹 治新久肠风痔漏,着床疼痛不可忍者服此药,不过三四次,便见功效。初得此疾,发痒或疼,谷道周回多生梗核,此是痔,如破是漏,只下血是肠风。
译枚,煎至一钟,饭前温服。威灵仙丸:治疗气痔、大便涩滞。威灵仙、另研的乳香、麸炒枳壳各一两。以上药物研成细末,用粟米饭和成丸剂,制成桐子大小;每次服十五丸,饭前用米汤送服,每日三次。熏熨方:治疗气痔、脱肛。麸炒枳壳、防风各一两;枯白矾二钱五分,另研。以上药物切碎,混合均匀,用水三碗煎至二碗,趁热熏蒸患处,再用软布蘸药汤熨烫,等药汤温度适合手部时就用来淋洗。桑木耳散:治疗痔病、肛门周围瘙痒疼痛。炙桑木耳、炙槐木耳、炙黄的猬皮、羌活、炒当归各一两;炒枳壳二两。以上药物研成细末,每次服二钱,饭前用粥饮调服。皂角煎丸:治疗内痔,肠头里面生出肿核,寒热往来。满尺皂角三挺,去核和弦,醋炙;薏苡仁、煅白矾、炙黄刺猬皮、白芷各一两;去皮尖并炒的桃仁、炒甜葶苈、川芎、桔梗各半两;猪后蹄垂甲十枚,烧至存性。以上药物研成细末,用蜂蜜制成桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用桑白皮煎汤送服。鳖甲丸:治疗内痔。鳖甲、炙焦黑的刺猬皮、炙焦的穿山甲、枯白矾、附子、猪牙皂角各半两,其中炙焦存性的附子、猪牙皂角用二分。以上药物研成细末,混合均匀,用蒸饼制成桐子大小的丸剂,每次服二十丸,饭前用米汤送服,每日三次。猬皮丸:治疗各种痔疮出血、里急后重和疼痛。刺猬皮一张,炙至焦;川芎、白芍药、微炒槐花、炒枳壳、炒黄艾叶、地榆、当归身、炙黄芪、煅白矾、贯众各半两;猪后悬蹄甲十枚,炙至焦;满尺皂角一挺,去弦和核,醋炙黄;头发三钱,烧至存性。以上药物研成细末,用蜂蜜制成桐子大小的丸剂,每次服五十丸,饭前用米汤送服。痛甚能消丸:治疗各种痔疮疼痛难以忍受。威灵仙四两;防风、烧灰存性的刺猬皮、卷柏、炙干的阿胶各半两;炒糯米一合。以上药物研成细末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂,每次服十丸,逐渐加至二十丸,不拘时间,用人参汤送服,每日二服。试虫散:治疗前面所说的证候。臭椿皮、阴干的慎火草(又名景天)、地骨皮各二两,马牙硝一两。以上药物研成细末,取一片精猪肉,将三钱匕药末掺在肉上,坐在肉上约一二个时辰,起来查看;有虫就会出来,没有虫就停止。龙脑散:治疗痔疮热毒。活鲫鱼一尾,去掉肠杂,填入谷精草至满,用泥封固,用糠火烧至存性。以上药物研成细末,加入少许龙脑,用蜂蜜调和后敷用。白金散:治疗新旧痔疮疼痛,效果神奇。海螵蛸,去掉粗皮。以上一味药研成细末,每次用二三钱,以生麻油调成膏,用鸡翎拂敷患处,每日早晚使用,日久自然消退。烟熏方:治疗痔漏疼痛。白鳝鱼骨、熟艾各等分。以上药物切碎并混合均匀,取一个新盆,把药放在里面,用纸封住盆口,上面留一个孔;用火烧药,等烟从孔中冒出后,坐在上面熏蒸,烟尽就停止。黑玉丹:治疗新旧肠风、痔漏,以及疼痛到不能安卧的人。服用此药不过三四次,便可见效。刚患这种病时,会发痒或疼痛,肛门周围多生硬结;这是痔疮,若破溃就是痔漏,只有便血则是肠风。这
皆酒色气风食五事过度,即成此疾。人多以外医涂治病,或在肠中自有虫蚀,若不去根本,其病不除,此药真有奇效。 刺猬皮 槐角各三两 猪后悬蹄甲四十九枚 牛角(角思)銼 乱发皂角水洗 败棕各二两。以上六味。俱装入锅内烧存性 苦楝皮一两二钱五分 芝麻生 雷丸各一两 乳香五钱 麝香一钱 右为末,酒煮面糊丸如桐子大,每服八丸,先嚼胡桃一枚,以温酒吞下,或海藻煎酒吞下,空心食前,日三服。切忌别药,不过三五日,永除根本。
地榆散 治痔疮肿痛。
地榆 黄芪炙 枳壳炒 槟榔 川芎 黄芩 槐花 赤芍 羌活各一钱 白蔹 蜂房炒焦 甘草炙,各五分 右作一服,水二锺,煎至一锺,食前服。
皂刺丸 治痔漏愈而复痒。
皂角刺二两,烧烟尽存性 槐花 防风七钱半 蛇床子 白矾煅 枳壳 白蒺藜炒去刺 羌活各五钱 蜂房炒焦 五倍子各二钱五分 右为细末,酢调,菉豆粉煮糊为丸如桐子大,每服五十丸,食前,用苦楝根煎汤送下,仍用热童便,入白矾末,淋洗肛门。
蒲黄散 治痔漏。
蒲黄 血竭半两
右为细末,每用少许贴患处。
译些病都是酒、色、气、风、饮食五方面过度所导致的。人们多用外治药物涂敷治疗,有的则是肠中本来就有虫侵蚀;如果不去除根本,疾病就不会消除。此药确实有奇效。刺猬皮、槐角各三两;猪后悬蹄甲四十九枚;牛角[原文作“(角思)”,字形存疑]切碎;乱发用皂角水洗;败棕各二两。以上六味药。都装入锅内烧至存性;苦楝皮一两二钱五分,生芝麻、雷丸各一两,乳香五钱,麝香一钱。以上药物研成末,用酒煮面糊制成桐子大小的丸剂,每次服八丸;先嚼一枚核桃,再用温酒吞服,或用海藻煎酒吞服,空腹及饭前服,每日三次。切忌再服用其他药物,不过三五日,就能永远除去病根。地榆散:治疗痔疮肿痛。地榆、炙黄芪、炒枳壳、槟榔、川芎、黄芩、槐花、赤芍、羌活各一钱;白蔹、炒焦蜂房、炙甘草各五分。以上药物制成一剂,用水二钟,煎至一钟,饭前服用。皂刺丸:治疗痔漏痊愈后又复发瘙痒。皂角刺二两,烧至烟尽并存性;槐花、防风各七钱半;蛇床子、煅白矾、枳壳、炒后去刺的白蒺藜、羌活各五钱;炒焦蜂房、五倍子各二钱五分。以上药物研成细末,用醋调和,以绿豆粉煮成的糊制成桐子大小的丸剂,每次服五十丸,饭前用苦楝根煎汤送服;仍用热童便加入白矾末,淋洗肛门。蒲黄散:治疗痔漏。蒲黄、血竭各半两。以上药物研成细末,每次取少许贴敷患处。
槐角地榆丸 治痔漏脉芤下血者。
地榆 槐角 白芍药炒 山栀子炒焦 枳壳 黄芩 荆芥穗。 右入生地黄,水煎服。
槐角枳壳散 治痔漏下血。
槐角炒 枳壳炒 黄连 黄芩 当归 白芍 赤茯苓 甘草 乌梅烧存性 右入生地黄,水煎服。
荆枳汤 治前证。
荆芥穗 枳壳炒 槐花 紫苏茎叶 香附 甘草炙,各等分 右为细末,每服二钱,空心米饮调下。
逐瘀汤 通利大小便肠取下恶物。
川芎 白茯神 白芷 木通 赤芍 甘草生 白茯苓 干地黄 五灵脂 枳壳 蓬莪朮 阿胶各一钱 桃仁去皮尖炒 大黄各一钱五分 右作二服,用水二锺,生姜三片,蜜三匙同煎,食前服,以利为度。
骨碎补丸 治前证。
骨碎补 补骨脂 熟地黄 川当归 续断 石楠叶 黄芪 钗石斛 牛膝 杜仲炒去丝 萆薢各二两 附子炮一两白芍药 川芎 菟丝 沙参 羌活 防风 独活 天麻各两半 右为末,炼蜜丸,空心盐汤下。
大瘘方
羌活 防风 细辛 附子 甘草 川芎 续断 白芍药 白朮 当归 桂心 麻黄 黄芪 熟地黄 右为细末,炼蜜丸,空心盐汤下三钱。此方与前骨碎补丸相表里。
桂附丸 治气漏诸疮。
乳香二钱 厚朴姜制 粉草炙 白朮 桂心 附子炮裂,米酢中浸,再炮三五次,去皮脐,各一两 木香二钱五分 右为细末,炼蜜丸如桐子大,空心米饮下二三十丸。丹溪云:精要治漏诸疮,与桂附丸。此属冷,只因疮久不合,风冷乘之,血气不潮而成也。厚朴虽温,其泻卫尤速,恐不若参、芪佐以陈皮,庶乎与病情相得。此方治冷漏疮。若寒而虚者,只以加味十全汤,随时令经络加减用之为当。又虚甚者,宜参朮归芪膏。
陷脉散 治漏疮及二三十年瘿瘤,大或如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨肉消尽;或坚或软或溃,令人惊惕,卧寐不安,体中掣痛,愈而复作。 干姜炮 琥珀研 附子炮去皮 大黄各一两 丹参七钱半 石硫黄研 白石英研 锺乳研 鰞鲗骨研,各半两 右为末,贮以磁盒韦囊,勿令泄气。若疮湿即傅,无汁即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两,益佳。一法加胡燕窠一枚。
蜈蚣油 【《医学入门》】 治诸痔。 端午日,取大蜈蚣一条,竹签阴干
右俟临发剪一寸,烧存性,麻油调涂。轻则不发。重则次年对周日又发,再剪一寸,烧涂断根。又法用生蜈蚣数条,浸麻油内,俟生霉,略化,涂痔及诸疮癣。
枯痔方 【《医学纲目》】 治诸痔消肿。 雄黄 硫黄 明矾各等分
右为末,用新盏先铺矾末一半,次铺余药,又以矾末盖上,火煅,候矾枯为度,研为末,津唾调敷,干落为度。后用石膏、五倍子为末,敷收疮口,神效。
黑灵散 治漏疮。
牡蛎粉 虢丹 硫黄研各一分 露蜂房銼二分 右同炒,令烟尽,为细末,入发灰一分,麝香少许,和匀敷之。
马齿苋膏 治一切瘘。
马齿苋阴干 腊月烛烬各等分
右为细末,以腊猪脂和,先以温泔水洗拭干,然后以药敷之,日三。
神应膏 宋褚防御治理宗久漏疮,诸方不效,独此膏愈之。如肠毒胃毒,为丸服之神效。 当归一两一钱 赤芍药 大黄各两半 白芷 莪朮 官桂各一两 元参一两三钱 川续断 生地黄各一两二钱 右九味细銼,用真香油二斤浸,春五日、夏三日、秋七日、冬十日,入锅内,以文武火煎,令黑色滤去滓,如热天用黄丹二十两、冷月十五两,旋旋下丹不住手搅,试水中沉为度,不可令妇人鸡犬见。如漏有孔者,以膏送入孔内,外以膏摊贴之。
槟榔散 治痈疽疮疖脓溃之后,外触风寒,肿焮僵硬,脓出清稀,出而不绝,肉腠空虚,恶汁臭败,疮边干急,好肌不生,及疗疳瘘恶疮不敛口。 木香 槟榔 黄连
右等分为细末,猪脂和敷疮口即敛。
治漏外塞药
炉甘石煅童便淬 牡蛎粉
右为极细末敷之。
译槐角地榆丸:治疗痔漏、脉象芤而便血。地榆、槐角、炒白芍药、炒焦山栀子、枳壳、黄芩、荆芥穗。以上药物加入生地黄,用水煎服。槐角枳壳散:治疗痔漏便血。炒槐角、炒枳壳、黄连、黄芩、当归、白芍、赤茯苓、甘草、烧至存性的乌梅。以上药物加入生地黄,用水煎服。荆枳汤:治疗前面所说的证候。荆芥穗、炒枳壳、槐花、紫苏茎叶、香附、炙甘草各等分。以上药物研成细末,每次服二钱,空腹用米汤调服。逐瘀汤:使大小便通利,并使肠中恶物排出。川芎、白茯神、白芷、木通、赤芍、生甘草、白茯苓、干地黄、五灵脂、枳壳、蓬莪术、阿胶各一钱;去皮尖并炒的桃仁、大黄各一钱五分。以上药物分作二服,每服用水二钟、生姜三片、蜂蜜三匙同煎,饭前服用,以通利为度。骨碎补丸:治疗前面所说的证候。骨碎补、补骨脂、熟地黄、川当归、续断、石楠叶、黄芪、钗石斛、牛膝、炒杜仲并去丝、萆薢各二两;炮附子一两;白芍药、川芎、菟丝子、沙参、羌活、防风、独活、天麻各两半。以上药物研成末,用炼蜜制成丸剂,空腹用盐汤送服。大瘘方。羌活、防风、细辛、附子、甘草、川芎、续断、白芍药、白术、当归、桂心、麻黄、黄芪、熟地黄。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,空腹用盐汤送服三钱。此方与前面的骨碎补丸相互配合,作用相辅相成。桂附丸:治疗气漏及各种疮。乳香二钱;姜制厚朴、炙粉草、白术、桂心、炮裂附子各一两,其中附子用米醋浸泡后再炮制三五次,去皮和脐;木香二钱五分。以上药物研成细末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,空腹用米汤送服二三十丸。丹溪说:《精要》治疗各种漏疮,用桂附丸。这属于寒证,只是因为疮口久不愈合,风寒乘虚侵入,使血气运行不畅而形成。厚朴虽然性温,但泻卫气尤其迅速,恐怕不如用人参、黄芪辅以陈皮,这样才大概能与病情相合。此方治疗寒性漏疮。如果属于寒证而且虚弱,只用加味十全汤,随着时令和经络情况加减药物使用,才是适宜的。如果虚弱得很严重,应服参术归芪膏。陷脉散:治疗漏疮,以及患了二三十年的瘿瘤;瘿瘤大到像杯盂一样,长久不愈,最终形成漏疮溃破,使人骨肉消瘦殆尽。瘿瘤有的坚硬,有的柔软,有的溃破,使人惊恐不安,睡卧不得安宁,身体内部牵掣疼痛,病愈后又会复发。炮干姜、研琥珀、去皮炮附子、大黄各一两;丹参七钱半;研石硫黄、研白石英、研钟乳石、研乌贼骨各半两。以上药物研成末,贮存在瓷盒和韦囊中,不要使药气泄漏。如果疮口湿润,就敷上药;如果没有脓汁,就煎猪脂调和后敷用,以干燥为度。如果有坏死的肌肉不能消退,加芒硝二两,效果更好。有一种方法是加入胡燕窠一枚。蜈蚣油【《医学入门》】:治疗各种痔疮。端午日,取大蜈蚣一条,用竹签穿好,放在阴处晾干。到临近发作时,剪取一寸,烧至存性,用麻油调和后涂敷。病情轻的就不会再发作。病情重的,第二年同一周日又会发作;再剪取一寸,烧制后涂敷,就能断除病根。另一个方法是取活蜈蚣数条,浸在麻油中,等到生霉并稍微化开后,涂敷痔疮及各种疮癣。枯痔方【《医学纲目》】:治疗各种痔疮,消肿。雄黄、硫黄、明矾各等分。以上药物研成末,用新杯先铺一半矾末,再铺其余药物,最后再用矾末覆盖在上面,用火煅烧,等明矾枯竭为度;研成末,用唾液调和后敷上,以药物干燥脱落为度。之后将石膏、五倍子研成末,敷在疮口上,使疮口收敛,效果神奇。黑灵散:治疗漏疮。牡蛎粉、虢丹、研碎的硫黄各一分,切碎的露蜂房二分。以上药物一起炒,炒至烟尽,研成细末,加入发灰一分、麝香少许,混合均匀后敷用。马齿苋膏:治疗一切瘘疮。阴干的马齿苋、腊月蜡烛燃烧后的烛灰各等分。以上药物研成细末,用腊猪脂调和;先用温米泔水清洗并擦干,然后敷药,每日三次。神应膏:宋代褚防御患久年漏疮,各种方药都无效,唯独用此膏治愈。如果是肠毒、胃毒,就制成丸剂服用,效果神奇。当归一两一钱,赤芍药、大黄各两半,白芷、莪术、官桂各一两,元参一两三钱,川续断、生地黄各一两二钱。以上九味药切成细末,用真香油二斤浸泡;春季浸五日,夏季三日,秋季七日,冬季十日。放入锅内,用文火和武火交替煎煮,煎至药物呈黑色,滤去药渣;天气炎热时用黄丹二十两,寒冷月份用十五两,慢慢加入黄丹,不停搅拌,以沉入水中为度。不可让妇女、鸡、狗看见。如果漏疮有孔,就用膏药送入孔内,外面再摊膏贴敷。槟榔散:治疗痈疽、疮疖脓液溃出以后,外感风寒,患处肿胀灼热、坚硬,脓液清稀,流出不止,肌肉腠理空虚,恶臭败脓不断,疮边干燥紧缩,良好新肉不能生长;也治疗疳瘘恶疮,疮口不能收敛。木香、槟榔、黄连。以上药物等分研成细末,用猪脂调和后敷在疮口上,疮口就会收敛。治疗漏疮的外塞药。炉甘石煅烧后用童便淬制,牡蛎粉。以上药物研成极细末,敷用。
截疳散 【《东垣十书》】 治年深疳瘘疮。 黄连 麝香 龙脑各半两 密陀僧 黄丹 白芨 白蔹各一两 轻粉一钱 右为细末,和匀干掺或纴上,以膏贴之。
黑丸子 【《奇效良方》】 专治久年痔漏下血。 百草霜 白僵蚕各一两 木馒头三两 乌梅 败棕 侧柏叶 乱发各一两二钱半,俱烧存性 桂心三钱 白芷五钱 右为细末研匀,酢糊为丸如梧桐子大,每服三五十丸,空心用米饮汤送下。
加味四君子汤 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡,食不知味。 人参 白朮炒 白茯苓 白扁豆蒸 黄芪炙 甘草炙,各等分 右为细末,每服二钱,白汤点服。一方有五味,无甘草。
臭樗皮散 治痔漏下血及脓不止。
艾叶三分微炒 臭樗皮微炒 黄连 地榆 酸石榴皮 真阿胶炒令黄,各一两 右为细末,每服二钱,食前粥饮调下。
神效方 治痔疾下血,日夜不止。
白矾五两 绿矾三两 黄丹飞 伏龙肝 猬皮各二两 右捣碎,入磁罐子内,用炭火五七斤烧,炭尽为度,候冷取出,研如粉,以面糊为丸如梧桐子大,每服十丸,空心米饮下。
芎归丸 治前证。
川芎 当归 神曲炒 黄芪 槐花微炒 地榆各半两 荆芥穗 头发烧存性 木贼 阿胶炒,各一两 右为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服五十丸,食前用米饮送下。
猪脏丸 治痔漏下血。
猪脏一条,洗净控干 槐花炒为末,入脏内,两头扎定,石器内米酢煮烂 右捣和丸如梧子大,每服五十丸,食前当归酒下。
胜金丸 一名百药散,治痔疮下血及脏毒便血。 百药煎三两,一两生用,一两炒焦,一两烧存性 右为细末,软饭和丸如桐子大,每服五十丸,空心米饮下。一方为细末,米汤调二钱,服。
应效散 一名托里散,治气瘘疳蚀疮,多年不效者。 地骨皮不拘多少,冬月取皮阴干
右为细末,每用纸捻蘸,纴疮口内,自然生肉。更用米饮调二钱,不拘时服,三日见效。
内托黄芪酒煎汤 治寒热湿,臀痈坚硬,漫肿作痛。 黄芪盐水拌炒 归尾各二钱 柴胡一钱半 连翘 肉桂各一钱 甘草炙 黄蘗各五分 升麻七分 大力子炒,一钱 右作一剂,水酒各一钟,煎八分,食前服。
神应散 治五痔。
黄牛角(角思)一枚,槌碎 猪牙皂角七个,去皮弦子 蛇蜕皮一条 穿山甲七片 刺猬皮一两 右各细銼,入罐内,黄泥固济,火煅通红,候冷细研为末,临卧时细嚼胡桃仁一个如糊,用好酒一盏送下使睡,至五更时,以温酒调下药三钱,至辰时更进一服。虽久病,不过三服,立效。
加味香苏散 【《得效方》】 一名橘皮汤,治气痔。 陈皮 枳壳 川芎 槐花各一钱 紫苏茎叶 槟榔 木香 桃仁 香附 甘草各五分 右銼,作一贴,姜三片,枣二枚,同煎服。
上品锭子 【《医学入门》】 专治十八种痔漏。 红矾一两二钱五分 信砒火煅,五钱 乳香 没药 朱砂各二钱五分 牛黄二分五厘 硇砂五分,熟二分,生三分 右为末,面糊和匀,捻成锭子,看疮大小深浅,插入窍内,肉变黑色,直待黑肉去尽,方可上生肌散。
钓肠丸 【《得效方》】 治诸痔及久瘘,脱肛,下脓血。 黄(艹舌)蒌 猬皮各一个 胡桃肉七个俱烧存性 鸡冠花二两半 白附子 南星 半夏各三两 枳壳 诃子皮各一两 绿矾煅 白矾煅 附子生,各五钱 右为末,酢糊和丸梧子大,空心温酒下三五十丸。
宽肠丸 治痔大便秘濇痛,用此宽肠。 黄连 枳壳各等分
右为末,面糊和丸梧桐子大,米饮下五十丸。 又方 凡用药枯痔后,大便坚硬难下,宜用此方。 大黄煨 枳壳 当归酒洗,各等分
右为末,炼蜜丸梧子大,服如上法。
血竭散 【《直指方》】 治痔漏痛不可忍。 血竭 牡蛎粉 发灰各等分
右为末,入麝香少许,津唾调敷,或杏仁泥调敷。
清心丸 【《丹溪心法》】 治痔痒痛。《内经》曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。此诸痔受病之源也。此药主之。 黄连一两 茯神 赤茯苓各五钱
右为末,蜜丸梧子大,空心米饮下百丸。
枯矾散 【《得效方》】 治五痔痒痛。 枯白矾一钱 片脑五分
右为末,先以药汤洗,后掺少许。
译截疳散【《东垣十书》】:治疗多年不愈的疳瘘疮。黄连、麝香、龙脑各半两;密陀僧、黄丹、白及、白蔹各一两;轻粉一钱。以上药物研成细末,混合均匀后干掺或填入疮口,再用膏药贴敷。黑丸子【《奇效良方》】:专门治疗多年痔漏便血。百草霜、白僵蚕各一两;木馒头三两;乌梅、败棕、侧柏叶、乱发各一两二钱半,均烧至存性;桂心三钱,白芷五钱。以上药物研成细末并混合均匀,用醋糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服三五十丸,空腹用米汤送服。加味四君子汤:治疗五痔便血、面色萎黄、心悸、耳鸣、脚弱气乏、口味淡以及饮食不知味。人参、炒白术、白茯苓、蒸白扁豆、炙黄芪、炙甘草各等分。以上药物研成细末,每次服二钱,用白开水调服。另有一方用五味药,没有甘草。臭樗皮散:治疗痔漏便血及脓液不止。微炒艾叶三分,微炒臭樗皮、黄连、地榆、酸石榴皮、炒至黄色的真阿胶各一两。以上药物研成细末,每次服二钱,饭前用粥饮调服。神效方:治疗痔病便血,日夜不止。白矾五两,绿矾三两,飞黄丹、伏龙肝、猬皮各二两。以上药物捣碎,放入瓷罐内,用五七斤炭火煅烧,以炭烧尽为度;等冷却后取出,研成粉末,用面糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服十丸,空腹用米汤送服。芎归丸:治疗前面所说的证候。川芎、当归、炒神曲、黄芪、微炒槐花、地榆各半两;荆芥穗、烧至存性的头发、木贼、炒阿胶各一两。以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,饭前用米汤送服。猪脏丸:治疗痔漏便血。猪肠一条,洗净并控干;槐花炒后研成末,装入猪肠内,扎紧两端,放在石器中用米醋煮烂。以上药物捣和成梧子大小的丸剂,每次服五十丸,饭前用当归酒送服。胜金丸:又名百药散,治疗痔疮便血及脏毒便血。百药煎三两,其中一两生用、一两炒焦、一两烧至存性。以上药物研成细末,用软饭和成桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用米汤送服。另有一方将药物研成细末,每次取二钱,用米汤调服。应效散:又名托里散,治疗气瘘、疳蚀疮,以及多年不愈的疮。地骨皮不限多少,冬季取皮,放在阴处晾干。以上药物研成细末,每次用纸捻蘸药,填入疮口内,自然会生出肌肉。再用米汤调服二钱,不拘时间服用,三日即可见效。内托黄芪酒煎汤:治疗寒热湿邪导致的臀痈坚硬、漫肿疼痛。盐水拌炒黄芪、归尾各二钱,柴胡一钱半,连翘、肉桂各一钱,炙甘草、黄柏各五分,升麻七分,炒大力子一钱。以上药物制成一剂,用水、酒各一钟,煎至八分,饭前服用。神应散:治疗五痔。黄牛角[原文作“(角思)”,字形存疑]一枚,捶碎;猪牙皂角七个,去皮和弦子;蛇蜕皮一条;穿山甲七片;刺猬皮一两。以上药物分别切碎,放入罐内,用黄泥封固,火煅至通红;等冷却后研成细末。临睡时将一枚核桃仁细细嚼成糊状,用好酒一盏送服,使其入睡;到五更时,用温酒调服药末三钱,到了辰时再服一剂。即使病程很久,也不过服三剂,立即见效。加味香苏散【《得效方》】:又名橘皮汤,治疗气痔。陈皮、枳壳、川芎、槐花各一钱;紫苏茎叶、槟榔、木香、桃仁、香附、甘草各五分。以上药物切碎,制成一剂,加入生姜三片、红枣二枚,一同煎服。上品锭子【《医学入门》】:专门治疗十八种痔漏。红矾一两二钱五分,火煅信砒五钱,乳香、没药、朱砂各二钱五分,牛黄二分五厘,硇砂五分,其中熟硇砂二分、生硇砂三分。以上药物研成末,用面糊调匀,捻制成锭子;根据疮口大小、深浅,插入孔内,等肉变黑,直到黑肉除尽,才可以敷生肌散。钓肠丸【《得效方》】:治疗各种痔疮和久年瘘疮、脱肛、脓血。黄[原文作“(艹舌)蒌”,字形存疑]、猬皮各一个,胡桃肉七个,均烧至存性;鸡冠花二两半;白附子、南星、半夏各三两;枳壳、诃子皮各一两;煅绿矾、煅白矾、生附子各五钱。以上药物研成末,用醋糊制成梧子大小的丸剂,空腹用温酒送服三五十丸。宽肠丸:治疗痔疮、大便秘结涩滞疼痛,用此方使肠道宽利。黄连、枳壳各等分。以上药物研成末,用面糊制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤送服五十丸。另有一方:凡是用药物使痔疮枯萎后,大便坚硬难下,应当使用此方。煨大黄、枳壳、酒洗当归各等分。以上药物研成末,用炼蜜制成梧子大小的丸剂,服法如上。血竭散【《直指方》】:治疗痔漏疼痛难以忍受。血竭、牡蛎粉、发灰各等分。以上药物研成末,加入少许麝香,用唾液调和后敷用;也可以用杏仁泥调和后敷用。清心丸【《丹溪心法》】:治疗痔疮瘙痒疼痛。《内经》说:各种疼痛、瘙痒、疮疡,都属于心火。这就是各种痔疮发生病变的根源。以此药为主治。黄连一两,茯神、赤茯苓各五钱。以上药物研成末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂,空腹用米汤送服一百丸。枯矾散【《得效方》】:治疗五痔瘙痒疼痛。枯白矾一钱,片脑五分。以上药物研成末,先用药汤清洗患处,然后掺上少许药末。
水马散 治一切痔。
夏月三伏内,于止水中采婆子,一名水马儿,高脚水面跳走者是也。采取三十个,用三张纸包,每包十个于背阴处悬挂阴干。 右每包作一服,研烂,空心温酒调下,良久,乃吃饭。三日连三服,十日内见效。久患痔脓血者,服,绝根。
黑地黄丸 【《河间六书》】 治久痔痔漏,下脓血虚者,服之神妙。治痔之圣药。 苍朮一斤,米泔浸 熟地黄一斤 五味子八两 干姜秋冬一两,春七钱,夏五钱 右为末,枣肉和丸如梧子大,空心米饮,或温酒下百丸。
三神丸 【《东垣十书》】 治僧道流因久坐饱食,发为诸痔。 枳壳 皂角烧 五倍子炒,各等分
右为末,蜜丸梧子大,空心温水下五七十丸。
脚毒汤 【《万病回春》】 洗痔漏。 焰硝一两 瓦松 马齿苋 甘草各五钱 五倍子 川椒 防风 侧柏叶 枳壳 葱白 苍朮各三钱 右水五碗,煎至三碗,熏洗,日二次。
熊冰膏 【《医学入门》】 治五十年久痔,及一切痔漏脱肛止痛,绝胜他药。 熊胆二分半 片脑半分,研匀
右以白雄鸡胆三个取汁调匀,以鸡羽蘸涂痔上,先以药水洗净,乃上药,神效。
取痔虫方 【《丹溪心法》】 痔漏有虫,如细丝黑头,取去除根。 瞿麦半升 猪牙皂角一寸
右为末,入猪腰子一只,内用米泔煮,空心食之,少顷,腹痛上厕,虫皆随出,作地坑埋之,薄粥补之。
凉血饮 治痔漏因风热燥归于大肠,故凉血为主 人参 黄芪 黄连 生地黄 当归 川芎 槐角 条芩 枳壳 升麻各一钱 右銼,作一贴,水煎空心服或丸服。
莲花蕊散 治痔漏二三十年不愈者,三服效。 莲花蕊 黑乌头末各一两五钱 当归五钱 矾红二钱 右为末,先忌食肉六七日,空心食肉一顿,取温酒下药三钱,取下脓血或虫,是效。
取漏脓法 【《医学入门》】 治内痔久漏,取脓最妙。 焰硝三两 苦参一两五钱
右为末,用布四寸长,二寸阔,缝一袋,入药半袋,以砒三分放药末中间,方入全药。袋满缝袋中两头,安带子如跨马系住。
活龟丸 治肠风痔漏。
大乌龟一个,以火烧地热,盖龟于地,逼出臭屁尽,通身用草包缚,外用黄泥固济,灰火煨熟,取肉研泥 龟壳用牛骨髓涂炙五七次,透心酥干为末黄连一两,九蒸九晒 当归尾三钱三分 右共为末,和龟肉捣丸梧子大,白汤下五七十丸。
豚胃丸 治痔漏。亦治诸瘘。
槐花二两 黄连 牡丹皮各一两 猬皮七钱 羌活六钱 右銼,入猪肚内,缝定煮烂,去药食肚。如硬,再服,以患处软方止。或同上诸药为丸服。亦可。
辰砂膏 【《丹溪心法》】 痔漏塞窍。 信砒一钱 白矾二钱 密陀僧 辰砂各五钱 右,先研信砒细,铺锅底,次用矾末铺砒上,火煅烟尽为度;次将陀僧、辰砂研细,白糕和匀,作尖挺如小麦大,取一粒纳漏孔内,俟败肉尽后,贴生肌散。
田螺膏 治痔疮肿痛,坐卧不得,诸药不效者。 大田螺八九个,以针挑开顶盖,入白矾末少许于内,置地上,尖底埋土中,其顶盖仰天,经一宿,次日取盖上水汁,以鸡羽涂痔上五七次,即消。
古今图书集成医部全录卷二百十
后阴门
单方
译水马散:治疗一切痔疮。夏季三伏天内,在静止的水中捕取婆子;它又名水马儿,是长着高脚、在水面跳走的那种。捕取三十个,用三张纸包起来,每包十个,悬挂在背阴处阴干。以上每包药作一服,研碎,空腹用温酒调服;过一会儿再吃饭。连续三日服三次,十日内见效。长期患有痔疮、脓血不止的人服用后,可以彻底除去病根。黑地黄丸【《河间六书》】:治疗久痔、痔漏,以及脓血不止而身体虚弱的人,服用后效果神妙。这是治疗痔疮的圣药。苍术一斤,用米泔水浸泡;熟地黄一斤;五味子八两;干姜秋冬季一两、春季七钱、夏季五钱。以上药物研成末,用枣肉和成梧子大小的丸剂,空腹用米汤或温酒送服一百丸。三神丸【《东垣十书》】:治疗僧人、道士、游方之人因久坐、饱食而发生的各种痔疮。枳壳、烧制的皂角、炒五倍子各等分。以上药物研成末,用蜂蜜制成梧子大小的丸剂,空腹用温水送服五七十丸。脚毒汤【《万病回春》】:用来清洗痔漏。焰硝一两,瓦松、马齿苋、甘草各五钱,五倍子、川椒、防风、侧柏叶、枳壳、葱白、苍术各三钱。以上药物用水五碗,煎至三碗,熏洗,每日两次。熊冰膏【《医学入门》】:治疗五十年的久痔,以及一切痔漏、脱肛和疼痛,效果远胜其他药物。熊胆二分半,片脑半分,研匀。以上药物用白公鸡胆三个取出的汁液调匀,用鸡羽蘸药涂在痔疮上;先用药水洗净患处,再敷药,效果神奇。取痔虫方【《丹溪心法》】:痔漏中有虫,形状像细丝、头部黑色,用此方取出虫,可以除去病根。瞿麦半升,猪牙皂角一寸。以上药物研成末,放入一只猪腰子内,再用米泔水煮熟,空腹食用。过一会儿腹痛,去厕所时虫子都会随之排出;把虫子埋在地坑中,再用稀粥调养。凉血饮:治疗痔漏因风热燥邪归入大肠;所以以凉血为主。人参、黄芪、黄连、生地黄、当归、川芎、槐角、条芩、枳壳、升麻各一钱。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服,空腹服用,也可以制成丸剂服用。莲花蕊散:治疗痔漏二三十年不愈的病证,服三次即可见效。莲花蕊、黑乌头末各一两五钱,当归五钱,矾红二钱。以上药物研成末,先禁食肉六七日;空腹吃一顿肉,再取药末三钱,用温酒送服。排出脓血或虫子,就是见效。取漏脓法【《医学入门》】:治疗内痔久漏,取出脓液最为有效。焰硝三两,苦参一两五钱。以上药物研成末,取长四寸、宽二寸的布缝成一个袋子,先将药末装入半袋,再把砒霜三分放在药末中间,然后将全部药末装入。袋子装满后缝住两端,再系上带子,像骑马一样固定住。活龟丸:治疗肠风、痔漏。大乌龟一只。先用火把地面烧热,将龟覆盖在地上,逼出臭屁后,把全身用草包捆住,外面用黄泥封固,用灰火煨熟,取龟肉研成泥;龟壳用牛骨髓涂抹后炙烤五七次,直到透心酥脆,研成末;黄连一两,九蒸九晒;当归尾三钱三分。以上药物共同研成末,与龟肉和匀制成梧子大小的丸剂,用白开水送服五七十丸。豚胃丸:治疗痔漏。也治疗各种瘘疮。槐花二两,黄连、牡丹皮各一两,猬皮七钱,羌活六钱。以上药物切碎,装入猪肚内,缝好后煮烂,去掉药物,食用猪肚。如果患处仍然坚硬,就再服用,直到患处变软才停止。也可以将上述各种药物制成丸剂服用。也是可以的。辰砂膏【《丹溪心法》】:用来塞住漏疮孔窍。信砒一钱,白矾二钱,密陀僧、辰砂各五钱。先将信砒研细,铺在锅底;再把白矾末铺在信砒上,用火煅烧,直到烟尽为度。再将密陀僧、辰砂研细,用白糕调匀,制成像小麦大小的尖锭,取一粒纳入漏孔内;等坏死的肉除尽后,再贴敷生肌散。田螺膏:治疗痔疮肿痛、坐卧不得,以及各种药物都无效的病证。大田螺八九个,用针挑开顶盖,在里面放入少许白矾末,放在地上,将尖底埋入土中,使顶盖朝向天空。经过一夜,第二天取顶盖上的水汁,用鸡羽涂在痔疮上五七次,痔疮就会消退。《古今图书集成·医部全录》卷二百一十。后阴门。单方。
大肠脱肛:乌龙尾同鼠屎,烧烟于桶内,坐上熏之,数次即不脱。乌龙尾,即梁上尘也。【《外台秘要》】
风热脱肛:铁粉研同白蔹末敷上,按入。 【《直指方》】
虚冷脱肛:石灰炒热,故帛裹坐,冷即易之。 【《圣惠方》】
大肠脱肛:磁石半两,火煅酢淬七次,为末,每空心米饮服一钱。 【《直指方》】 又方:用磁石末面糊调涂顖上,入后洗去。 【《简便方》】
大肠脱肛:苦参、五倍子、陈壁土等分,煎汤洗之,以木贼末敷之。 【《医方摘要》】
痔痢脱肛:冷水调黄连末涂之,良。 【《经验方》,下同】
大肠脱肛:蛇床子、甘草各一两为末,每服一钱,白汤下,日三服,并以蛇床末敷之。
老小脱肛:香附子、荆芥穗等分为末,每服一匙,水一大碗,煎十数沸,淋洗之。 【《三因方》】
下血脱肛:白鸡冠花、防风等分为末,糊丸梧子大,空心米饮,每服七十丸。 又方:白鸡冠花炒、棕榈灰、羌活一两为末,每服二钱,米饮下。 【《永类钤方》】
肛门肿痛:生苎根捣烂坐之,良。 【《集简方》】
脱肛不收:苎根捣烂煎汤,熏洗之。 【《圣惠方》】
大肠脱肛:木贼烧存性为末掺之,按入即止。一方加龙骨。 【《三因方》】
脱肛不收:莨菪子炒研敷之。 【《圣惠方》】
大肠脱肛:曼陀罗子连壳一对,橡斗子十六个,同銼,水煎三五沸,入(石卜)硝少许,洗之。
大肠脱肛:生(艹舌)蒌捣汁温服之,以猪肉汁洗手,按之令暖,自入。【《肘后方》】
久痢脱肛:女萎切一升烧熏之。 【《杨氏产乳方》】
大肠脱下:木馒头连皮子切炒、茯苓、猪苓等分为末,每服二钱,米饮下。亦治梦遗,名销阳丹。【《普济方》】
脱肛不收:蒲黄和猪脂敷,日三五度。 【《子母秘录》】
大肠脱肛:用紫浮萍为末,干贴之。 【《危氏得效方》】
脱肛不收,生韭一斤切,以酥拌炒热,绵裹作二包,更互熨之,以入为度。 【《圣惠方》】
大肠脱肛:生莱菔捣,实脐中,束,觉有痛即除。 【《摘元方》】
诸疮痔漏,久不结痂:用生姜连皮切大片,涂白矾末,炙焦研细贴之,勿动,良。 【《普济方》】
痔漏脱肛:胡荽子一升、粟糠一升、乳香少许,以小口瓶烧烟熏之。 【《儒门事亲》】
凡大人小儿脱肛,每天冷及吃冷食,即暴痢不止,肛则下脱,久疗不瘥者:春间收紫堇花二斤,曝干为散,加磁毛末七两相和,研细涂肛上,纳入,即使人噀冷水于面上,即吸入肠中。
译大肠脱肛:将乌龙尾和鼠屎放在桶内燃烧,使烟冒出,坐在桶上熏蒸,数次后就不会再脱出。乌龙尾,就是房梁上的尘土。【《外台秘要》】风热脱肛:将铁粉研细,与白蔹末混合后敷上,再按入患处。【《直指方》】虚冷脱肛:将石灰炒热,用旧布包裹后坐在上面,冷了就更换。【《圣惠方》】大肠脱肛:磁石半两,火煅后用醋淬七次,研成末,每天空腹用米汤服一钱。【《直指方》】另有一方:用磁石末和面糊调和,涂在囟门上,纳入后再洗去。【《简便方》】大肠脱肛:苦参、五倍子、陈壁土各等分,煎汤清洗患处,再敷上木贼末。【《医方摘要》】痔疮、痢疾导致的脱肛:用冷水调黄连末涂敷,效果很好。【《经验方》,以下同】大肠脱肛:蛇床子、甘草各一两,研成末,每次服一钱,用白开水送服,每日三次;同时用蛇床子末敷患处。老年人和小儿脱肛:香附子、荆芥穗等分研成末,每次服一匙,用水一大碗煎煮十几沸,淋洗患处。【《三因方》】便血脱肛:白鸡冠花、防风等分研成末,用糊制成梧子大小的丸剂,空腹用米汤送服,每次七十丸。另有一方:炒白鸡冠花、棕榈灰、羌活各一两,研成末,每次服二钱,用米汤送服。【《永类钤方》】肛门肿痛:将生苎根捣烂,坐在上面,效果很好。【《集简方》】脱肛不能收回:将苎根捣烂煎汤,熏洗患处。【《圣惠方》】大肠脱肛:将木贼烧至存性,研成末掺敷,按入后即可止住。另有一方加入龙骨。【《三因方》】脱肛不能收回:将炒后研碎的莨菪子敷用。【《圣惠方》】大肠脱肛:曼陀罗子连壳一对,橡斗子十六个,一同切碎,用水煎煮三五沸,加入少许[原文作“(石卜)硝”,字形存疑]硝,清洗患处。大肠脱肛:将生[原文作“(艹舌)蒌”,字形存疑]蒌捣取汁,温服;用猪肉汁洗手,按揉患处使手变暖,脱出的肛门就会自行收回。【《肘后方》】久痢脱肛:将女萎切碎一升,烧熏患处。【《杨氏产乳方》】大肠脱出:将连皮切片炒制的木馒头、茯苓、猪苓等分研成末,每次服二钱,用米汤送服。也治疗梦遗,名为销阳丹。【《普济方》】脱肛不能收回:用蒲黄和猪脂调和后敷用,每日三至五次。【《子母秘录》】大肠脱肛:将紫浮萍研成末,干敷患处。【《危氏得效方》】脱肛不能收回:生韭一斤切碎,用酥拌炒至热,分装成两包,用棉布包裹,交替熨烫患处,以肛门收回为度。【《圣惠方》】大肠脱肛:将生萝卜捣烂,填实肚脐,用布束住;感觉疼痛就取下。【《摘元方》】各种疮、痔漏长久不能结痂:将生姜连皮切成大片,涂上白矾末,炙至焦后研细,贴敷患处,不要移动,效果很好。【《普济方》】痔漏脱肛:胡荽子一升、粟糠一升、乳香少许,用小口瓶燃烧药物,使烟熏患处。【《儒门事亲》】凡是大人、小儿脱肛,每逢天气寒冷或吃寒凉食物,就暴发痢疾不止,肛门便向下脱出,久治不愈的:春季采紫堇花二斤,晒干研成散剂,加入磁毛末七两,混合后研细,涂在肛门上并纳入肛内;再让人向患者脸上喷冷水,脱出的肠道就会自行吸回。每日涂药并向脸上喷水,不过六七次,就会痊愈。又将热酒半
每日一涂药噀面,不过六七度,即瘥。又以热酒半升,和散一方寸匕,空腹服之,日再,渐加至二方寸匕,以瘥为度。若五岁以下小儿,即以半杏子许和酒服之。忌生冷陈仓米。【《天宝单方》】
谷道生疮:荇叶捣烂,棉裹纳之下部,日三次。 【《范汪方》】
脱肛泻血不止:用桑黄一两,熟附子一两为末,炼蜜丸梧子大,每米饮下二十丸。 【《圣惠方》】
大肠脱肛,久积虚冷:以鳖头炙研,米饮服方寸匕,日二服,仍以末油调涂肠头上托入。【《千金方》】
大肠脱肛:蜣螂烧存性为末,入冰片研匀,掺肛上,托之即入。 【《医学集成》】
痔漏脱肛:每日空心嚼川椒一钱,凉水送下,二三次即收。 【《救急方》】
大肠脱肛,脱下三五寸者:用大田螺二三枚,将井水养三四日,去泥,用鸡爪黄连研细末,入厣内,待化成水,以浓茶洗净肛门,将鸡翎蘸扫之,以软帛托上,自然不再复发也。【《德生堂经验方》】
肠头挺出:蟾蜍皮一片,瓶内烧烟熏之,并敷之。 【《千金方》】
阳证脱肛:以荆芥、生姜煎汤洗之,用地龙蟠如钱样者,去土,一两,(石卜)硝三钱,为末,油调敷之。 【《全幼心鉴》】
大肠脱肛:狗涎抹之,自上也。 【《扶寿精方》】
大肠脱肛:蜗牛壳去土研末,羊脂镕化调涂,送入即愈。 【李延寿方】
大肠脱肛:炙麻鞋底频按入,仍以故麻鞋底、鳖头各一枚,烧研敷之,按入,即不出也。【《千金方》】
脱肛不收:贴水荷叶,焙研,酒服二钱,仍以荷叶盛末坐之 【《经验良方》】
大肠脱肛:猬皮一斤烧,磁石煅五钱,桂心五钱为末,每服二钱,米饮下。 【《叶氏摘元方》】
脱肛痔疾:五倍子半斤烧烟熏之,或水煮极烂,盛坐桶上熏之,待温,以手轻托上,内服参芪升麻药。【《简便方》】 又方:用五倍子、百草霜等分为末,酢熬成膏,鹅翎扫敷上,即入。 【《普济方》,下同】
泻血脱肛:石耳五两,炒,白枯矾一两,密陀僧半两为末,蒸饼丸梧子大,每米饮下二十丸。
下痢脱肛:橡斗子烧存性研末,猪脂和敷。 【《直指方》】 又方:橡斗壳烧存性研末,猪脂和擦,并煎汁洗之。
大肠脱肛:不蛀皂角五挺,搥碎水浸,取汁二升浸之,自收上。收后以汤荡其腰肚上下,令皂角气行,则不再作,仍以皂角去皮,酥炙为末,枣肉和丸,米饮下三十丸。【《圣惠方》】
大肠脱肛:黄皮桑树叶三升,水煎,带温罨贮之。 【《直指方》】
坐板疮疥:丝瓜皮焙干为末,烧酒调擦之。
译升与一方寸匕药散调和,空腹服用,每日两次,逐渐增加至二方寸匕,以痊愈为度。如果是五岁以下的小儿,就取半个杏仁大小的药散,用酒调服。忌食生冷食物和陈仓米。【《天宝单方》】肛门生疮:将荇叶捣烂,用棉布包裹后纳入下部,每日三次。【《范汪方》】脱肛、泄血不止:桑黄一两,熟附子一两,研成末,用炼蜜制成梧子大小的丸剂,每次用米汤送服二十丸。【《圣惠方》】大肠脱肛,久积虚冷:将鳖头炙后研碎,用米汤服一方寸匕,每日两次;仍将药末用油调和,涂在肠头上并托送回去。【《千金方》】治疗大肠脱肛:把蜣螂烧至存性,研成粉末,加入冰片研匀,掺在肛门上,托扶即可收回。【《医学集成》】治疗痔疮、肛瘘和脱肛:每天空腹嚼食川椒一钱,用凉水送服,服二三次就能收回。【《救急方》】大肠脱肛,脱出三五寸的:取大田螺二三枚,用井水养三四天,去掉泥土;把鸡爪黄连研成细末,放入田螺壳内,等它化成水。再用浓茶把肛门洗净,用鸡毛蘸取药液扫涂患处,用柔软的帛布托扶回去,自然不会再复发。【《德生堂经验方》】肠头挺出的:取蟾蜍皮一片,在瓶内烧出烟来熏患处,同时把它敷在患处。【《千金方》】阳证脱肛:用荆芥、生姜煎汤清洗患处;取蜷曲成钱币状的地龙,去掉泥土一两,加入(石卜)硝三钱,共研成末,用油调匀后敷上。【《全幼心鉴》】大肠脱肛:把狗的唾液涂在患处,肛肠就会自行收回。【《扶寿精方》】大肠脱肛:将蜗牛壳去掉泥土,研成粉末,用羊脂熔化后调和涂抹,送入后即可痊愈。【李延寿方】大肠脱肛:用烧过的麻鞋底频频按压,使其收入;再把旧麻鞋底和鳖头各一枚烧制后研末,敷在患处,按压送入,这样就不会再脱出。【《千金方》】脱肛不能收回:取贴近水面的荷叶,焙干研末,用酒服二钱;同时用荷叶盛着药末坐在上面。 【《经验良方》】大肠脱肛:猬皮一斤烧制,磁石煅制五钱,桂心五钱,共研成末,每次服二钱,用米汤送下。【《叶氏摘元方》】脱肛痔病:取五倍子半斤烧烟熏患处,或者用水煮得极烂,盛在桶上坐着熏。等温度适宜后,用手轻轻托回肛门内;并内服参芪升麻类药物。【《简便方》】另一个方子:五倍子、百草霜等分研成末,用醋熬成膏,再用鹅毛蘸取涂敷患处,肛门就会收回。【《普济方》,以下同】泻血脱肛:石耳五两炒制,白枯矾一两,密陀僧半两,共研成末,用蒸饼制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤服二十丸。下痢而脱肛:把橡斗子烧至存性,研成末,用猪脂调和后敷上。【《直指方》】另一个方子:把橡斗壳烧至存性,研成末,用猪脂调和后擦敷,同时煎取药汁清洗患处。大肠脱肛:取没有虫蛀的皂角五挺,捶碎后用水浸泡,取汁二升浸洗患处,肛门自然会收回。收回后,用汤水荡洗腰部和腹部的上下部位,使皂角药气运行,这样就不会再发作;再将皂角去皮,用酥炙制成粉末,以枣肉和成丸,每次用米汤服三十丸。【《圣惠方》】大肠脱肛:取黄皮桑树叶三升,加水煎煮,趁温热时外敷并熏蒸患处。【《直指方》】坐板疮、疥疮:把丝瓜皮焙干研成末,用烧酒调和后
【《摄生众妙方》】
脱肛不收:五花构叶阴干为末,每服二钱,米饮调下,兼涂肠头。 【《圣惠方》,下同】
大肠久积虚冷,每因大便脱肛:用蜗牛一两烧灰,猪脂和敷立缩。 又方:治上证及痢后脱肛,用干蜗牛一百枚,炒研,每用一钱,以飞过赤汁磁石末五钱,水一盏,煎半盏,调服,日三。
泄痢脱肛已久者,黑圣散主之。大蜘蛛一个,匏叶两重,包扎定,烧存性,入黄丹少许为末,先以白矾葱椒煎汤洗拭干,以前药末置软帛上,托入收之,甚是有效也。【《乘闭方》】
鹰嘴爪炙,入麝香煎酥为末,酒一盏服之,治痔漏有验。 【王右军鹰嘴帖】
肛门肿痛,欲作痔疮:急取屠刀磨水服之,甚效。 【《集简方》】
臀生湿疮:日以新砖坐之,能去湿气。 【《集元方》】
痔疮肿痛:鉛白霜、白片脑各半字,酒调涂之,随手见效。 【《婴童百问》】
外痔肿痛:黄丹、滑石等分为末,新汲水调,日五上之。
漏疮不合:童尿制炉甘石、牡蛎粉,外塞之,内服滋补药。 【《杂病治秘》】
痔漏肿痛:无名异炭火煅红,米酢淬七次为细末,以温水洗疮,绵裹箸头,填末入疮口,数次愈。【《简便方》】
痔疮有虫并漏:古矿石灰、川乌炮等分为末,烧饭丸梧子大,每服二三十丸,食前酒或米饮下。【《活法机要》】
痔疮热肿:用鸭嘴青胆矾煅研蜜水调敷,可以消脱。 【《直指方》】
一切漏疮有孔:用信石新瓦火煅研末,以津调少许于纸捻上,插入蚀去恶管,漏多勿齐上,最妙。【《救急易方》】
一切漏疮:故布裹盐烧赤为末,每服一钱。 【《外台秘要》】
痔疮漏疮:白矾青盐各四两为末,猪尿脬一个盛之,阴干,每服五钱,空心温水下。 【《经验方》】
冷疮成漏:明矾半生半熟,熟者生肉,生者追脓,五灵脂水飞各五分为末,以皮纸裁条,唾和末作小捻子,香油捏湿,于末上拖过,剪作大小捻,安入漏内,早安午换,候脓出尽后,有些少血出,方得干水住药,自然生肉痊好。
外痔肿痛:白头翁草,一名野丈人,以根捣涂之,逐血止痛。 【《卫生易简方》】
鸡冠痔疾:黄连末敷之,加赤小豆末,尤良。 【《斗门方》】
痔病秘结,用此宽肠:黄连、枳壳等分为末,米糊丸梧子大,每服五十丸,空心米饮下。【《医方大成》】
脱肛:取东壁土汤泡,先熏后洗。亦治小儿脱肛。
痔疮疼肿不可忍者:胡黄连末鹅胆汁调擦之。 【《集效方》】
下部漏疮:苦参煎汤,日日洗之。 【《直指方》】
痔疮肿痛不可忍:蛇床子煎汤熏洗。
译擦敷。【《摄生众妙方》】脱肛不能收回:将五花构叶阴干研成末,每次服二钱,用米汤调服,同时涂在肠头上。【《圣惠方》,以下同】大肠长期积有虚寒,每逢大便时就脱肛:将蜗牛一两烧成灰,用猪脂调和后敷上,立即收缩。另一个方子:治疗上述病证以及痢疾后的脱肛,取干蜗牛一百枚,炒后研末,每次用一钱;再取飞过的赤汁磁石末五钱,加水一盏,煎至半盏,调和服下,每日三次。泄泻、痢疾后脱肛,已经持续很久的,用黑圣散主治。取大蜘蛛一只,用两层匏叶包扎好,烧至存性,加入少许黄丹研成末。先用白矾、葱、花椒煎汤洗擦并拭干,再将上述药末放在柔软的帛布上,托入肛门使其收回,据说非常有效。【《乘闭方》】将鹰嘴爪炙制,加入麝香,用煎熟的酥油制成粉末,用一盏酒服下,治疗痔疮、肛瘘有验效。【《王右军鹰嘴帖》】肛门肿痛,似乎将要形成痔疮:赶快取屠刀磨下的水服用,据说效果很明显。【《集简方》】臀部生湿疮:每天坐在新烧制的砖上,可以去除湿气。【《集元方》】痔疮肿痛:取鉛白霜、白片脑各半字,用酒调和后涂敷,随即见效。【《婴童百问》】外痔肿痛:黄丹、滑石等分研成末,用新汲取的水调和,每天涂敷五次。肛瘘疮口不能愈合:用童子尿炮制的炉甘石和牡蛎粉,外用填塞;内服滋补药。【《杂病治秘》】痔疮、肛瘘肿痛:将无名异放在炭火上煅烧至红,投入米醋中淬炼七次,研成细末;用温水洗疮,再用棉花包住筷子头,把药末填入疮口,数次即可痊愈。【《简便方》】痔疮有虫并伴有肛瘘:古矿石灰、炮制川乌等分研成末,用烧饭制成梧桐子大小的丸剂,每次服二三十丸,饭前用酒或米汤送下。【《活法机要》】痔疮发热肿胀:将鸭嘴青胆矾煅烧研末,用蜜水调和后敷上,可以使肿胀消退。【《直指方》】各种有孔的肛瘘疮:将信石用新瓦火煅烧后研成末,取少许用唾液调和,涂在纸捻上,插入瘘孔,蚀去恶性管道;瘘孔很多时不要同时全部放入,这样最好。【《救急易方》】各种肛瘘疮:用旧布包盐,烧红后研成末,每次服一钱。【《外台秘要》】痔疮、肛瘘疮:白矾、青盐各四两研成末,装入一个猪尿脬中,阴干;每次服五钱,空腹用温水送下。【《经验方》】寒性疮疡形成肛瘘:明矾一半生用、一半熟用,熟用的能促使肌肉生长,生用的能排脓;五灵脂水飞后各五分,研成末。把皮纸裁成条,用唾液调和药末制成小纸捻,再用香油捏湿,放在药末上拖过,剪成大小合适的纸捻,放入瘘管内,早晨放入,中午更换。等脓液排尽后,少量出血,才停止用药,使疮口干燥,肌肉自然生长,疮就会痊愈。外痔肿痛:白头翁草,另名野丈人,用根捣烂后涂敷,能逐出瘀血并止痛。【《卫生易简方》】鸡冠痔:敷黄连末;再加入赤小豆末,效果更好。【《斗门方》】痔病导致大便秘结,用此方使肠道通畅:黄连、枳壳等分研成末,用米糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,空腹用米汤送下。【《医方大成》】脱肛:取东墙根的土,用汤水浸泡,先熏后洗。也治疗小儿脱肛。痔疮疼痛肿胀,难以忍受:用胡黄连末,调鹅胆汁后擦敷。【《集效方》】下部肛瘘疮:将苦参煎汤,每天清
【《简便方》】
痔漏出血:香白芷为末,每服二钱,米饮下,并煎汤熏洗,神效。 【《直指方》】
痔疮肿痛:先以皂角烟熏之,后以鹅胆汁调白芷末涂之,即消。 【《医方精要》】
痔疮肿痛:郁金末水调涂之,即消。 【《医方摘要》】
痔漏肿痛:荆芥煮汤,日日洗之。 【《简易方》】
野鸡痔病:先以槐柳汤洗过,以艾灸上七壮,取效。 【《经验良方》】
酒痔便血:青蒿用叶不用茎,用茎不用叶,为末,粪前冷水,粪后酒水调服。 【《永类钤方》】
痔疾下血:益母草叶捣汁饮之。 【《食医心镜》】
五痔肛肿久不愈,变成漏疮:用鸡冠花、凤眼草各一两,水二碗,煎汤频洗。 【《卫生宝鉴》】
肠痔下血,多年不止:用木贼、枳壳各二两,干姜一两,大黄二钱半,并于铫内炒黑存性为末,每粟米饮服二钱,甚效也。【《图经本草》】
痔漏疮发:旱莲草一把,连根须洗净,用石臼擂如泥,以极热酒一盏冲入,取汁饮之,滓敷患处,重者不过三服,即安。累治有效。【《保寿堂方》】
痔疮肿痛:连翘煎汤熏洗后,以刀上飞过绿矾,入麝香贴之。 【《集验方》】
痔发肿痛:扁竹捣汁,服一升,一二服未瘥,再服;亦取汁和面作馎饦煮食,日三次。【《药性论》】
内痔不出:草乌为末,津调点肛门内,痔即翻出,乃用枯痔药点之。 【《集验方》,下同】
下部(上匿下虫),痛痒脓血,旁生孔窍:蜣螂七枚,五月五日收者,新牛粪半两,肥羊血一两,炒黄同捣成膏,丸莲子大,炙热,绵裹纳肛中,半日即大便中虫出,三四度永瘥。
壳道赤痛,或痔如虫咬:菟丝子炒黄黑为末,鸡子白和涂之。 【《肘后方》】
肛门痔痛:用木鳖仁三枚,砂盆捣如泥,入百沸汤一碗,乘热先熏后洗,日用三次,仍涂少许。【《秘宝方》】 又方:用木鳖仁带润者雌雄各五个,乳细作七丸,碗覆湿处勿令干,每以一丸唾化开,贴痔上,其痛即止。一夜一丸,自消也,屡用有效。【《集简方》】
痔瘘肿痛:以马兜铃于瓶中烧烟熏病中良。 【《日华本草》】
五痔下血:榼藤子烧存性,米饮服二钱,有功。 【《寇氏衍义》】
痔漏有虫:黑白牵牛各一两,炒为末,以猪肉四两切碎炒熟,蘸末食尽,以白米饮三匙压之,取下白虫为效。 又方:白牵牛头末四两,没药一钱,为细末,欲服药时,先日勿夜饮,次早空心将猪肉四两,炙切片,蘸末细细嚼食,取下脓血为效。量人加减用。忌酒色油腻三日。【《儒门事亲》】
漏疮水溢,乃肾虚也。
译洗患处。【《直指方》】痔疮肿痛,难以忍受:将蛇床子煎汤,熏蒸并清洗患处。【《简便方》】痔疮、肛瘘出血:香白芷研成末,每次服二钱,用米汤送下;同时煎汤熏洗,效果非常好。【《直指方》】痔疮肿痛:先用皂角烟熏患处,之后用鹅胆汁调白芷末涂敷,肿胀就会消退。【《医方精要》】痔疮肿痛:将郁金研成末,用水调和后涂敷,肿胀就会消退。【《医方摘要》】痔疮、肛瘘肿痛:将荆芥煮汤,每天清洗患处。【《简易方》】野鸡痔:先用槐树、柳树煎的汤洗过,再用艾灸七壮,便能见效。【《经验良方》】酒痔便血:青蒿只用叶而不用茎,只用茎而不用叶,研成末;大便前用冷水调服,大便后用酒和水调服。【《永类钤方》】痔病出血:将益母草叶捣汁饮服。【《食医心镜》】五痔导致肛门肿胀,久治不愈,变成肛瘘疮:鸡冠花、凤眼草各一两,加水二碗煎汤,频频清洗患处。【《卫生宝鉴》】肠痔出血,多年不止:木贼、枳壳各二两,干姜一两,大黄二钱半,一起放在铫内炒至发黑并存性,研成末;每次用粟米汤服二钱,效果很好。【《图经本草》】痔疮、肛瘘发作:取旱莲草一把,连根须洗净,用石臼捣成泥,冲入一盏极热的酒,取汁饮下,药渣敷在患处;病重的最多服三次,就会安定。屡次治疗都有效。【《保寿堂方》】痔疮肿痛:用连翘煎汤熏洗后,取刀上飞过的绿矾,加入麝香,贴敷患处。【《集验方》】痔疮发作、肿痛:将扁竹捣汁,服一升;服一二次仍未痊愈的,再服。也可以取扁竹汁和面,制成馎饦煮熟食用,每天三次。【《药性论》】内痔不能脱出:将草乌研成末,用唾液调和,点在肛门内,痔就会翻出;再用枯痔药点敷。【《集验方》,以下同】下部(上匿下虫),疼痛、瘙痒并有脓血,旁边又生出孔窍:取蜣螂七枚,选五月五日收取的,加新鲜牛粪半两、肥羊血一两,炒黄后一起捣成膏,制成莲子大小的丸剂,炙热后用棉花包裹,纳入肛门中;半天后大便中就会排出虫,经过三四次便可永远痊愈。肛门通道红肿疼痛,或痔疮像虫咬一样:将菟丝子炒至黄黑,研成末,用鸡蛋清调和后涂敷。【《肘后方》】肛门痔疮疼痛:取木鳖仁三枚,在砂盆中捣成泥,加入一碗煮沸的水,趁热先熏后洗,每天使用三次,仍取少许涂敷。【《秘宝方》】另一个方子:取带有润泽的木鳖仁,雌雄各五个,研细制成七丸,用碗覆盖在湿处,不要使其干燥;每次取一丸,用唾液化开,贴在痔疮上,疼痛立即停止。每晚用一丸,痔疮会自行消退,多次使用都有效。【《集简方》】痔瘘肿痛:把马兜铃放在瓶中烧烟,用烟熏患处,效果很好。【《日华本草》】五痔出血:将榼藤子烧至存性,用米汤服二钱,有效。【《寇氏衍义》】痔疮、肛瘘中有虫:黑牵牛、白牵牛各一两,炒后研成末;猪肉四两切碎炒熟,蘸药末全部吃下,再用白米汤三匙压服,排出白虫便算见效。另一个方子:白牵牛头末四两、没药一钱,研成细末。准备服药时,前一天不要在夜间饮食;第二天早晨空腹取猪肉四两,炙熟切片,蘸药末慢慢嚼食,排出脓血便算见效。根据人的情况酌量增减用药。三天内忌酒、房事和油腻食物。【
牵牛末二钱半,入切开猪肾中,竹叶包定,煨熟,空心食,温酒送下。借肾入肾,一纵一横,两得其便。恶水既泄,不复淋沥。
一切漏疾:王瓜根捣敷之,燥则易。 【《千金方》】
肠风痔漏:用萆薢、贯众去土等分为末,每服三钱,温酒空心服之。 【《秘宝方》】
痔疮肿痛:威灵仙三两,水一斗煎汤,先熏后洗,冷再温之。 【《外科精义》】
疮久成漏:忍冬草浸酒,日日常饮之。 【《戴原礼要诀》】
瘀血内漏:蒲黄末二两,每服方寸匕,水调下,服尽止。 【《肘后方》】
肠痔出血:蒲黄末方寸匕,水服之,日三服。
痔疮肿痛:虎耳草阴干,烧烟桶中熏之。
痔疮肿痛:鹅不食草捣贴之。
译《儒门事亲》】肛瘘疮流出水液,是肾虚所致。牵牛末二钱半,放入剖开的猪肾中,用竹叶包好,煨熟后空腹食用,以温酒送下。借猪肾来入肾,一纵一横,内外两方面都能得到便利。恶水排泄之后,就不会再淋漓不断。各种肛瘘疮:将王瓜根捣烂后敷上,药物干燥了就更换。【《千金方》】肠风、痔疮和肛瘘:萆薢、去掉泥土的贯众等分研成末,每次服三钱,空腹用温酒送下。【《秘宝方》】痔疮肿痛:威灵仙三两,加水一斗煎汤,先熏后洗;药液冷了再温热使用。【《外科精义》】疮疡日久形成肛瘘:用忍冬草浸酒,每天经常饮用。【《戴原礼要诀》】瘀血内漏:蒲黄末二两,每次服方寸匕,用水调服,服完就能止血。【《肘后方》】肠痔出血:蒲黄末方寸匕,用水服下,每天服三次。痔疮肿痛:将虎耳草阴干,烧烟后放在桶中熏患处。痔疮肿痛:把鹅不食草捣烂后贴敷。
痔疮出血:雀林草一大握,水二升,煮一升,服。日三次,见效。 【《外台秘要》】
痔疮风肿作痛:胡麻子煎汤洗之,即消。
一切漏疮:盐面和团烧研敷之。 【《千金方》】
下血成痔:稻槁烧灰,淋汁热洗,三五度瘥。 【《崔氏纂要》】
肠痔有血:小豆二升,苦酒五升,煮熟日干,再浸至苦酒尽乃止。为末,酒服一钱,日三服。【《肘后方》】
凡肛门凸出:取故屋东壁上土一升研末,以长皂荚挹末粉之,仍炙皂荚,更互熨之。 【《外台秘要》】
痔疮作痛:用盆盛沸汤,以器盖之,留一孔,用洗净韭菜一把,泡汤中,乘热坐孔上,先熏后洗,数次自然脱体也。【《袖珍方》】
肠痔有血:葱白三斤,煮汤熏洗,立妙。 【《外台秘要》】
痔疮肿痛:芥菜捣饼频坐之。 【《经效方》】
五痔作痛:胡荽子炒为末,每服二钱,空心温酒下,数服见效。或水煮取汁冷服半升日二。【《海上仙方》】
肛门肿痛:马齿苋菜、三叶酸草等分,煎汤熏洗,一日二次,有效。 【《濒湖方》】
痔疮初起:马齿苋不拘鲜干,煮熟急食之,以汤熏洗,一月内外,其孔闭,即愈矣。 【《经验方》】
痔疮肿痛:鱼胆草一握,煎汤熏洗,仍以草挹痔即愈。 又方:鱼胆草煎汤熏洗,后以枯矾入片脑少许敷之。
痔疮肿痛:苦壶卢、苦卖菜煎汤,先熏后洗,乃贴熊胆、密陀僧、胆矾、片脑末,良。【《摘元方》】
肛门酒痔:丝瓜烧存性研末,酒服二钱。 【《严月轩方》】
痔漏脱肛:丝瓜烧灰,多年石灰、雄黄各五钱为末,以猪胆、鸡子清及香油和调贴之,收上乃止。【《集效方》】
五痔下血:桑耳作羹,空心煎食,三日一作,待孔卒痛,如鸟啄状,取大小豆各一升,合捣作两囊蒸之,及热,更互坐之,即瘥。【《圣惠方》】
肠痔下血:用槐树上木耳为末,饮服方寸匕,日三服。 【《肘后方》】
五痔下血:杏仁去皮尖及双仁者,水三升,研滤汁煎减半,同米煮粥食之。 【《食医心镜》】
肠痔出血:桃叶一斛杵,纳小口器中,坐蒸之,有虫自出。 【《肘后方》】
五痔作痛:桃根水煎汁浸洗之,当有虫出。 又方:用桃皮并叶杵烂,水渍令浓去渣,盛盆中渍之,虫自出。 【《本草》】
翻花痔疮:木瓜为末,以鳝鱼身上涎调贴之,以纸护住。 【《医林集要》】
痔疮肿痛:隔年晒干橙子,桶内烧烟熏之,神效。 【《医方摘要》】
痔疮肿痛:枇杷叶蜜炙、乌梅肉焙为末,先以乌梅汤洗贴之。 【《医林集要》】
痔疮出血:橡子粉、糯米各一升,炒黄,滚水调作果子,取出蒸熟食之,不过四五次,效。【《李楼奇方》】
肠风血痔,热多者尤佳:槲叶微炙研末一钱,米饮调服,未止再服。 【《寇氏衍义》】
蝼蛄漏疾:槲叶烧存性研,以米泔别浸槲叶,取汁洗疮,后乃纳灰少许于疮中。 【《圣惠方》】
虫痔里急:槟榔为末,每日空心以白汤调服二钱。
漏疮恶秽:大腹皮煎汤洗之。 【《直指方》】
痔漏脱肛:每旦空心嚼川椒一钱,凉水送下,三五次即收。 【《救急方》】
痔漏肿痛:椒目一撮碾细,空心水服三钱,如神。 【《海上方》】
肠痔下血,下部痒痛如虫咬者:掘地作坑,烧赤,以酒沃之,捣吴茱萸二升入坑,乘热坐有孔板熏之,冷乃下,不过三四度愈。【《肘后方》】
久近痔漏三十年者,三服除根:用莲花蕊、黑牵牛头末各一两半,当归五钱为末,每空心酒服二钱,忌热物,五日见效。【《集效方》】
漏疮脓血:白乳香二钱、牡蛎粉一钱为末,雪糕丸麻子大,每姜汤服三十丸。 【《直指方》,下同】
血痔肠风:血竭末敷之。
内外痔疮:片脑一二分,姜汁化擦之。 【《简便方》】
大肠脱肛:缘桑虫烧研,和猪脂涂之,立缩。 【《范汪方》】
痔漏肠风,脏毒下血者:用百药煎烧存性,乌梅连核烧过,白芷不见火为末,米糊丸如梧子大,每服七十丸,米饮下。【《济生方》】 又方:芸薹子生用,甘草炙为末,每服二钱,水煎服之。 【《普济方》】
痔疮肿痛:藩篱草根煎汤,先熏后洗。 【《直指方》】
内外痔疮:用槐角子一斗,捣汁晒稠,取地胆为末,同前丸梧子大,每米饮服十丸,兼作槐子汤下。或以苦参末代地胆亦可。【《外台秘要》】
外痔长寸:用槐花煎汤频洗并服之,数日自缩。 【《集简方》】
肠风痔疾:用槐叶一斤,蒸熟晒干,研末煎饮代茶,久服明目。 【《食医心镜》】
痔疮有虫作痒,或如脓血:多取槐白皮浓煮汁,先熏后洗,良久,欲大便,当有虫出,不过三度,即愈。仍以皮为末,绵裹纳下部中。【《梅师方》】
漏疮肿痛:柳根红须煎水,日洗。
译痔疮出血:雀林草一大把,加水二升,煎至一升后服用。每天服三次,便能见效。【《外台秘要》】痔疮因风而肿胀疼痛:将胡麻子煎汤清洗患处,肿胀就会消退。各种肛瘘疮:用盐和面粉和成团,烧制后研末敷上。【《千金方》】出血而形成痔疮:把稻秆烧成灰,用灰汁趁热清洗患处,洗三五次即可痊愈。【《崔氏纂要》】肠痔出血:小豆二升、苦酒五升,煮熟后晒干,再浸泡,直到苦酒全部被吸尽为止。研成末,用酒服一钱,每天服三次。【《肘后方》】凡是肛门凸出的:取旧屋东墙上的土一升,研成末,用长皂荚蘸取药末扑撒患处;再把皂荚炙热,交替熨烫患处。【《外台秘要》】痔疮疼痛:用盆盛沸水,再用器具盖住,只留一个孔;取洗净的韭菜一把,浸泡在热水中,趁热坐在孔上,先熏后洗,数次后肿痔自然脱落。【《袖珍方》】肠痔出血:葱白三斤,煮汤熏洗患处,立即见效。【《外台秘要》】痔疮肿痛:把芥菜捣烂制成饼,频频坐在上面。【《经效方》】五痔疼痛:胡荽子炒后研成末,每次服二钱,空腹用温酒送下,服几次即可见效。也可以用水煮取汁,冷服半升,每天服二次。【《海上仙方》】肛门肿痛:马齿苋菜、三叶酸草等分,煎汤熏洗,一日二次,有效。【《濒湖方》】痔疮刚开始发作:马齿苋不论鲜的还是干的,都煮熟后赶快食用,并用煎出的汤熏洗;一月之内外,瘘孔闭合,就会痊愈。【《经验方》】痔疮肿痛:取鱼胆草一把,煎汤熏洗;再用鱼胆草蘸取药汁涂在痔疮上,即可痊愈。另一个方子:将鱼胆草煎汤熏洗,之后用枯矾加入少许片脑敷上。痔疮肿痛:苦壶卢、苦卖菜煎汤,先熏后洗;然后贴敷熊胆、密陀僧、胆矾、片脑末,效果很好。【《摘元方》】肛门酒痔:把丝瓜烧至存性,研成末,用酒服二钱。【《严月轩方》】痔疮、肛瘘和脱肛:丝瓜烧成灰,多年石灰、雄黄各五钱研成末,用猪胆、鸡蛋清和香油调匀后贴敷,等脱出的部分收回后停止。【《集效方》】五痔出血:把桑耳做成羹,空腹煎熟食用,每三天做一次;等到瘘孔突然疼痛,像鸟啄一样时,取大豆、小豆各一升,混合捣碎,制成两个袋子蒸熟,趁热交替坐在上面,就能痊愈。【《圣惠方》】肠痔出血:将槐树上的木耳研成末,每次服方寸匕,每天服三次。【《肘后方》】五痔出血:杏仁去皮、尖端和双仁的,加水三升,研碎过滤取汁,煎至减半,再和米一起煮粥食用。【《食医心镜》】肠痔出血:桃叶一斛捣碎,放入小口容器中,坐在上面蒸熏,会有虫自行排出。【《肘后方》】五痔疼痛:将桃根加水煎汁,浸洗患处,应该会有虫排出。另一个方子:把桃皮和桃叶一起捣烂,用水浸泡使药汁浓稠,去掉药渣,盛在盆中浸洗患处,虫会自行排出。【《本草》】翻花痔疮:将木瓜研成末,用鳝鱼身上的涎液调和后贴敷,再用纸盖住保护。【《医林集要》】痔疮肿痛:将隔年晒干的橙子放在桶内烧烟熏患处,效果非常好。【《医方摘要》】痔疮肿痛:将枇杷叶用蜜炙,将乌梅肉焙干,共研成末;先用乌梅煎的汤清洗,再把药末贴敷。【《医林集要》】痔疮出血:橡子粉、糯米各一升,炒至黄色,用滚水调成食品,取出蒸熟后食用,不超过四五次即可见效。【《李楼奇方》】肠风血痔,尤其适合热证较重的:槲叶略微炙过,研成末,每次服一钱,用米汤调服;如果还未止血,再服一次。【《寇氏衍义》】蝼蛄漏疾:将槲叶烧至存性后研末;另用米泔水浸泡槲叶,取汁清洗疮口,之后把少许槲叶灰纳入疮中。【《圣惠方》】虫痔导致里急后重:将槟榔研成末,每天空腹用白开水调服二钱。肛瘘疮污秽恶臭:用大腹皮煎汤清洗患处。【《直指方》】痔疮、肛瘘和脱肛:每天早晨空腹嚼川椒一钱,用凉水送下,服三五次就会收回。【《救急方》】痔疮、肛瘘肿痛:取椒目一撮,研细,空腹用水服三钱,效果神奇。【《海上方》】肠痔出血,下部瘙痒疼痛如虫咬:挖地做坑,烧至赤红,用酒浇灌;将吴茱萸二升捣碎放入坑中,趁热坐在有孔的木板上熏蒸,冷了就停止,不超过三四次即可痊愈。【《肘后方》】无论痔疮、肛瘘新旧,患病三十年的,服三次即可根除:莲花蕊、黑牵牛头末各一两半,当归五钱,研成末;每次空腹用酒服二钱,忌食热性食物,五天即可见效。【《集效方》】肛瘘疮流脓血:白乳香二钱、牡蛎粉一钱研成末,用雪糕制成麻子大小的丸剂,每次用姜汤服三十丸。【《直指方》,以下同】血痔、肠风:将血竭末敷在患处。内痔、外痔:片脑一二分,用姜汁化开后擦敷。【《简便方》】大肠脱肛:将缘桑虫烧制后研末,用猪脂调和涂敷,立即收缩。【《范汪方》】痔疮、肛瘘、肠风以及脏毒出血:百药煎烧至存性,乌梅连核烧制,白芷不经过火,分别研成末;用米糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,用米汤送下。【《济生方》】另一个方子:芸薹子生用,甘草炙后研成末,每次服二钱,加水煎服。【《普济方》】痔疮肿痛:用藩篱草根煎汤,先熏后洗。【《直指方》】内痔、外痔:取槐角子一斗,捣汁后晒至浓稠;取地胆研成末,与前药一起制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤服十丸,同时用槐子汤送下。也可以用苦参末代替地胆。【《外台秘要》】外痔长出一寸:用槐花煎汤频频清洗并服用,数日后自然收缩。【《集简方》】肠风、痔病:取槐叶一斤,蒸熟后晒干,研成末,煎汤代茶饮,长期服用能明目。【《食医心镜》】痔疮中有虫而发痒,或流出脓血:多取槐树白皮,浓煎取汁,先熏后洗,过一段时间后,想要大便时应当会有虫排出;不超过三次就能痊愈。再把槐树白皮研成末,用棉花包裹后纳入下部。【《梅师方》】肛瘘疮肿痛:将柳根红须煎水,每天清洗。
一方:用杨柳条,罐内烧烟熏之,出水即效。
痔瘘肿痛:楮叶半斤捣烂敷之。 【《集简方》】
痔疮肿痛:枳壳煨熟熨之,七枚立定。 【《必效方》】
又方:枳壳末入瓶中,水煎百沸,先熏后洗。 【《本事方》】
痔漏:水煮棘根汁洗之。 【《千金方》】
痔漏出水:用蜣螂一枚,阴干,入冰片少许为细末,纸捻蘸末,入孔内,渐渐生肉,药自退出,即愈。【唐氏方】 又方:用蜣螂焙干研末,先以矾汤洗过贴之。 【《袖珍方》】
痔疮肿痛:紫荆皮五钱,新水,食前调服。 【《直指方》】
一切漏疮,不拘蜂瘘鼠瘘:蜣螂烧末,酢和敷。 【《千金方》】
痔疮:用二十年针线袋,取袋口烧灰水服。 【藏器】
年久痔漏:田龟二三个煮取肉,入茴香葱酱,常食累验。此疾大忌糟酢等热物。 【《便民食疗》】
痔漏脱肛:虎胫骨两节,以蜜二两炙赤捣末,蒸饼丸梧子大,每侵晨温酒下二十丸,取效。【《胜金方》】
肛门凸出:虎骨烧末,水服方寸匕,日三。 【《外台秘要》】
鹊重巢柴,烧研,饮服方寸匕,一日三服,治积年漏下不断困笃者,一月取效。
十年痔疮,熊胆涂之,神效。一切方不及也。 【《外台秘要》】
肠风痔瘘:熊胆半两,入片脑少许研,和猪胆汁涂之。 【《寿域方》】
坐板疮疥:生芝麻细嚼敷之。 【《笔峰杂兴》】
漏疮不合:以纸粘腊猪脂,纳疮中,日五夜三。 【《千金翼方》】
脏毒下血:新槐花炒研,酒服三钱,日三服,或用槐白皮煎汤服。 【《普济方》】
痔漏疼痛:用田螺一个,入片脑一分在内,取水擦之,仍先以冬瓜汤洗净。 【《乾坤生意》】
脏毒下血:苦楝子炒黄为末,蜜丸梧子大,米饮,每吞十丸至二十丸。 【《经验方》】 又方:马齿苋汤洗净,捣活螺蛳敷上,其病即愈。 【《袖珍方》】
痔漏神方:赤白茯苓去皮、没药各二两,破故纸四两,石臼捣成一块,春秋酒浸三日、夏二日、冬五日取出,水笼蒸熟,晒干为末,酒糊丸梧子大,每酒服二十丸,渐加至五十丸。【《华炳集验方》】
肠风痔瘘下血年深日近者,如圣散;用腊月野狸一枚,蟠在罐内,炒大枣半斤,甘草四两,猪牙皂荚二两,同入罐内,盖定,瓦上穿一孔,盐泥固济,段令干,作一地坑,以十字瓦支住罐子,用炭五秤,煅至黑烟尽,青烟出,取出,湿上罨一宿为末,每服二钱,盐汤下。 又方以狸肉作羹,其骨烧灰,酒服。 【《杨氏家藏方》】
痔疮疼痛:用赤足蜈蚣焙为末,入片脑少许,唾调敷之。 【《直指方》】 又方:用蜈蚣三四条,香油煮一二沸,浸之,再入五倍子末二三钱,瓶收密封,如遇痛不可忍,点上油,即时痛止,大效。【《集效方》】
痔疮初起,痛痒不止:用毡袜烘热熨之,冷又易。 【《集元方》】
痔漏疼痛:鲤鱼鳞二三片,绵裹如枣形,纳入坐之,其痛即止。 【《儒门事亲》】
肠风血痔:用活鲫鱼翅侧穿孔,去肠留鳞,入白矾末二钱,以棕包纸裹煨存性研末,每服二钱,米饮下,每日二服。【《直指方》】
肠痔下血:鳢鱼作鲙,以蒜虀食之,忌冷毒物。 【《外台秘要》】
内痔出血:鳝鱼煮食即止,其性凉也。 【《便民食疗》】
风痔:肿痛发歇不定者,是也。白僵蚕二两,洗判炒黄为末,乌梅肉和丸,梧桐子大,每姜蜜汤空心下五丸,妙。【《胜金方》】
痔漏下血:蚕纸半张,碗内烧灰,酒服自除。 【《奚囊备急方》】
肛门鼠痔:蜘蛛丝缠之,即落。
译一个方子:用杨柳条在罐内烧烟熏患处,排出水液就见效。痔疮、肛瘘肿痛:取楮叶半斤捣烂后敷上。【《集简方》】痔疮肿痛:将枳壳煨熟后熨烫患处,用七枚即可立即止痛。【《必效方》】另一个方子:将枳壳末放入瓶中,加水煎煮一百沸,先熏后洗。【《本事方》】痔疮、肛瘘:用水煮棘根取汁清洗患处。【《千金方》】痔疮、肛瘘流出水液:取蜣螂一枚,阴干,加入少许冰片研成细末;用纸捻蘸药末,插入瘘孔内,逐渐会生出肌肉,药物自行退出,便可痊愈。【唐氏方】另一个方子:将蜣螂焙干研成末,先用矾汤清洗患处,再贴敷药末。【《袖珍方》】痔疮肿痛:紫荆皮五钱,用新汲的水调服,饭前服用。【《直指方》】各种肛瘘疮,不论蜂瘘还是鼠瘘:将蜣螂烧制后研成末,用醋调和敷上。【《千金方》】痔疮:取使用了二十年的针线袋,烧取袋口的灰,用水服下。【藏器】久年的痔疮、肛瘘:田龟二三个,煮熟取肉,加入茴香、葱和酱,长期食用,多次验证有效。这种病尤其忌食糟、醋等热性食物。【《便民食疗》】痔疮、肛瘘和脱肛:虎胫骨两节,用蜂蜜二两炙至红色,捣成末,用蒸饼制成梧桐子大小的丸剂;每天清晨用温酒服二十丸,以见效为度。【《胜金方》】肛门凸出:将虎骨烧制后研成末,每次服方寸匕,用水送下,每天服三次。【《外台秘要》】将喜鹊重复筑巢所用的柴枝烧制研末,每次服方寸匕,用饮料送服,一日服三次;治疗多年肛瘘出血不止、病情困重的,一个月即可见效。患了十年的痔疮,用熊胆涂敷,效果非常好。其他各种方子都比不上它。【《外台秘要》】肠风、痔疮和肛瘘:熊胆半两,加入少许片脑研细,用猪胆汁调和后涂敷。【《寿域方》】坐板疮、疥疮:将生芝麻细细嚼碎后敷上。【《笔峰杂兴》】肛瘘疮不能愈合:用纸蘸腊猪脂,纳入疮中,每天五次、夜间三次。【《千金翼方》】脏毒出血:新鲜槐花炒后研成末,用酒服三钱,每天服三次;或者用槐白皮煎汤服下。【《普济方》】痔疮、肛瘘疼痛:取田螺一只,在里面放入片脑一分,取其水液擦敷患处;仍先用冬瓜汤洗净。【《乾坤生意》】脏毒出血:苦楝子炒黄后研成末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤吞服十丸至二十丸。【《经验方》】另一个方子:用马齿苋汤洗净患处,将活螺蛳捣烂后敷上,病就会痊愈。【《袖珍方》】治疗痔疮、肛瘘的神效方:去皮的赤茯苓、白茯苓和没药各二两,破故纸四两,用石臼捣成一块;春、秋用酒浸三日,夏季浸二日,冬季浸五日,取出后用蒸笼蒸熟,晒干研成末,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂;每次用酒服二十丸,再逐渐增加到五十丸。【《华炳集验方》】肠风、痔疮、肛瘘出血,无论病程长短,用如圣散治疗。取腊月的野狸一枚,盘曲放在罐内;炒大枣半斤、甘草四两、猪牙皂荚二两,一同放入罐内,盖严,在瓦盖上穿一个孔,用盐泥封固,煅烧使其干燥。挖一个地坑,用十字形的瓦支住罐子,放炭五秤,煅烧到黑烟散尽、青烟冒出时取出,趁湿覆盖一夜,研成末;每次服二钱,用盐汤送下。另一个方子:用狸肉做羹,狸骨烧成灰,用酒服下。【《杨氏家藏方》】痔疮疼痛:将赤足蜈蚣焙成末,加入少许片脑,用唾液调和后敷上。【《直指方》】另一个方子:取蜈蚣三四条,用香油煮一二沸后浸泡,再加入五倍子末二三钱,装瓶密封。遇到疼痛难忍时,点涂此油,疼痛立即停止,效果很好。【《集效方》】痔疮刚开始发作,疼痛瘙痒不止:将毡袜烘热后熨烫患处,冷了就更换。【《集元方》】痔疮、肛瘘疼痛:取鲤鱼鳞二三片,用棉花包成枣子形,纳入肛门后坐着,疼痛就会停止。【《儒门事亲》】肠风血痔:取活鲫鱼,在鱼鳍旁穿孔,去掉肠子而保留鱼鳞,放入白矾末二钱;用棕榈包纸裹好,煨至存性后研成末,每次服二钱,用米汤送下,每天服二次。【《直指方》】肠痔出血:将鳢鱼做成鱼脍,和蒜齑一起食用,忌食寒凉有毒的食物。【《外台秘要》】内痔出血:将鳝鱼煮熟食用,出血就会停止,这是因为鳝鱼性凉。【《便民食疗》】风痔:肿痛时发时止、没有规律的,就是这种病。白僵蚕二两,洗判后炒黄,研成末,用乌梅肉和成丸,制成梧桐子大小;每次空腹用姜蜜汤服五丸,效果很好。【《胜金方》】痔疮、肛瘘出血:取蚕纸半张,在碗内烧成灰,用酒服下即可自行消除。【《奚囊备急方》】肛门鼠痔:用蜘蛛丝缠住,痔体就会脱落。
诸痔发痒:用全蝎不拘多少,烧烟熏之即效,秘法也。 【《袖珍方》】
痔疮肿毒:麝香当门子、印城盐等分涂之,不过三次。 【《外台秘要》】
大肠痔疾:蟾蜍一个,以砖砌四方,安于内,泥住,火煅存性为末,以猪广肠一截,扎定两头,煮熟切碎,蘸蟾末食之,如此三四次,其痔自落。
血痔漏疮:鸳鸯一只,治如常法,炙熟细切,以五味酢食之。作羹亦妙。 【《食医心镜》】
痢频脱肛,黑色坚硬:用巴豆壳烧灰,芭蕉自然汁煮,入(石卜)硝少许洗软,用真麻油点火滴于上,以枯矾龙骨少许为末,掺肛头上,以芭蕉叶托入。 【《危氏得效方》】
诸痔疼痛:青蛙丸,用青色蛙长脚者一个,烧存性为末,雪糕和丸如梧子大,每空心先吃饭二匙,次以枳壳汤下十五丸。【《直指方》】
虫蚀肾腑,肛尽肠穿:用青蛙一枚,鸡骨一分,烧灰吹入,数用大效。 【《外台秘要》】
痔漏有虫:用狗肉煮汁,空腹服,能引虫也。 【《永类钤方》】 又方:用熟犬肉蘸盐汁,空心食,七日效。 【《得效方》】
痔疮下虫不止者:用玩月砂,慢火炒黄为末,每服二钱,入乳香五分,空心温酒下,日三服。【《集验方》】
痔疮肿痛:用蜗牛浸油涂之,或烧研敷之。 【丹溪】
肠风痔疾:用鼍皮及骨烧灰,米饮空心服二钱。甚者入红鸡冠花、白矾为末,和之。 【苏颂】
肠痔有血:獭肝烧末,水服一钱。 【《肘后方》】
脱肛不收:茜根、石榴皮各一握,酒一盏,煎七分,温服。 【《圣惠方》】
花上粉,主治诸虫瘘恶疮痔疾,纳之。 【藏器】
肠痔气痔出脓血:用穿山甲烧存性一两,肉豆蔻三枚为末,每米饮服二钱,甚者加猬皮灰一两,中病即止。【《衍义》】
鼠痔成疮肿痛:用穿山甲尾尖处一两,炙存性,鳖甲酥炙一两,麝香五分为末,每服一钱,真茶汤服取效。【《直指方》】
诸漏有脓:蛇蜕灰水和敷上,即虫出。 【《千金方》】
痔疮肿痛:蚺蛇胆研,香油调涂,立效。 【《医方摘要》】
一切冷漏:白死蛇取骨为末,封之,大痛,以杏仁膏摩之即止。 【《千金方》】
大肠气痔,作痛下血:百药煎末,每服三钱,稀粥调服,日二次。 【《集简方》】
五痔下血:猬皮三指,大雄黄如枣大,熟艾一钱,穿地作坑,调和取便熏之,口中有烟气为佳。火气稍尽,即停,三日将息,更熏之,三度永瘥。勿犯风冷,羹臛将养。切忌鸡鱼猪生冷,二十日后补之。【《外台秘要》】
肠痔有虫:猬皮烧末,生油和涂。
译各种痔疮发痒:取全蝎,不拘多少,烧烟熏患处即可见效,这是秘传的方法。【《袖珍方》】痔疮肿毒:麝香当门子、印城盐等分,调和后涂敷,不超过三次即可。【《外台秘要》】大肠痔病:取蟾蜍一只,用砖砌成四方形,将蟾蜍放在里面,封泥后用火煅烧至药性尚存,研成粉末。再取猪大肠一段,扎紧两端,煮熟后切碎,蘸蟾蜍粉食用。这样吃三四次,痔疮自然会脱落。血痔、漏疮:取鸳鸯一只,按通常方法宰治,烤熟后切碎,用五味调和着吃。把它做成羹吃也很好。《食医心镜》痢疾频繁发作而脱肛,肛门黑色坚硬:用巴豆壳烧成灰,用芭蕉自然汁煎煮,再加入少许“(石卜)硝”洗患处,使其变软;用真麻油点燃后滴在患处,再取枯矾、龙骨少许研末,撒在肛门上,用芭蕉叶托着送入。《危氏得效方》各种痔疮疼痛:服青蛙丸。取青色、长脚的青蛙一只,烧至药性尚存,研成粉末,用雪糕调和成丸,大小如梧桐子。每天空腹时先吃两匙饭,再用枳壳汤送服十五丸。《直指方》虫蚀肾腑,肛门溃尽、肠子穿破:取青蛙一枚、鸡骨一分,烧成灰,吹入患处,多次使用就会有显著效果。《外台秘要》痔疮、漏疮中有虫:用狗肉煮汁,空腹服下,能够引出虫。《永类钤方》 另一个方子:用熟狗肉蘸盐汁,空腹食用,七天见效。《得效方》痔疮不断排出虫子:取玩月砂,用小火炒黄后研成粉末,每次服二钱,加入乳香五分,空腹时用温酒送服,每天服三次。《集验方》痔疮肿痛:用蜗牛浸泡出的油涂抹患处,或者把蜗牛烧后研末敷上。丹溪 肠风痔病:取鼍皮和鼍骨烧成灰,空腹用米汤送服二钱。病情严重的,再加入红鸡冠花、白矾研成的粉末,混合服用。苏颂 肠痔出血:将獭肝烧后研成粉末,用水送服一钱。《肘后方》脱肛不能自行收回:茜根、石榴皮各一把,加入酒一盏,煎至剩七分,温服。《圣惠方》花上的粉末,主治各种虫瘘、恶疮和痔病,将它纳入患处。藏器 肠痔、气痔排出脓血:取穿山甲烧至药性尚存一两,肉豆蔻三枚,共研成粉末,每次用米汤送服二钱;病情严重的,再加入猬皮灰一两,病情好转就停止服用。《衍义》鼠痔形成疮口并肿痛:取穿山甲尾尖处一两,炙烧至药性尚存;鳖甲用酥炙一两;麝香五分,共研成粉末。每次服一钱,用真茶汤送服,以见效为度。《直指方》各种漏疮有脓:将蛇蜕烧成灰,用水调和后敷在患处,虫就会出来。《千金方》痔疮肿痛:将蚺蛇胆研碎,用香油调和后涂抹,立即见效。《医方摘要》各种寒性漏疮:取白死蛇的骨头研成粉末,封敷患处;若疼痛剧烈,就用杏仁膏按摩,疼痛便会止住。《千金方》大肠气痔,疼痛并便血:百药煎研成粉末,每次服三钱,用稀粥调服,每天两次。《集简方》五痔出血:取猬皮三指宽,大雄黄如枣子大,熟艾一钱,挖地成坑,调和后取方便时熏蒸患处,以口中闻到烟气为好。火气稍微减弱就停止,休息三天,再熏一次;熏三次就能永久痊愈。不要接触风寒,应以羹汤和肉汁调养。尤其忌食鸡、鱼、猪肉以及生冷食物,二十天后再进补。《外台秘要》肠痔中有虫:将猬皮烧后研成粉末,用生油调和后涂抹。《肘后方》痔疮形成漏疮,脓水不
【《肘后方》】
痔疮成漏,脓水不止:用羊羔儿膏,盐泥固济,煅过研末五钱,入麝香雄黄末各一钱,填疮口,三日外必合。【《总论》】
下部漏痔:大露蜂房烧存性,研掺之,干则以真菜子油调。 【《唐氏经验方》】
五痔及肠风脱肛:五倍子、白矾各五钱为末,顺流水丸如梧子大,米饮下七丸。 【《纲目》】
漏血不止:水蛭炒为末,酒服一钱,日二服,恶血消即愈。 【《千金方》】
谷道生疮久不愈:用鸡膍胵烧存性为末,干贴之如神。 【《总录》】
肛门生疮,盖肛门主肺,肺热即肛塞,肿缩生疮:白蜜一升,猪胆汁一枚,相和,微火煎,令可丸,丸三寸长,作挺,涂油,纳下部,卧令后重,须臾通泄。【《梅师方》】
痔瘘出水:用牛胆、猬胆各一枚,腻粉五十文,麝香二十文,以三味和匀,入牛胆中,悬四十九日取出,为丸如大麦大,以纸捻送入疮内,有恶物流出为验。【《经验方》】
鼠乳痔疾:牛角(角思)烧灰,酒服方寸匕。 【《塞上方》】
脱肛:五倍子末三钱,白矾一块同煎汤,先熏后洗,又取末掺肛,托入。
诸痔肿痛:蚕茧内入男子指甲令满,外用童子顶发缠裹,烧存性研末,蜜调敷之,仍日日吞牛胆制过槐子,甚效。【《万表积善堂方》】
九漏有虫:干人屎、干牛屎隔绵贴之,虫闻其气即出。若痒则易之,虫尽乃止。 【《千金方》】
虫食肛烂,见五脏者即死:以猪脂和马蹄灰绵裹,导入下部,日数度瘥。 【《肘后方》】
内外痔疮:片脑一二分,葱汁化擦之。 【《简便方》】
一切漏疾:白马通汁,每服一升,良。 【《千金方》】
治血痔:用地榆皮为细末,每服二钱,食前米饮调下,日三服。 【《奇效良方》】
痔漏脱肛:生铁一斤,水一斗,煮取五升,日再洗。 【《集验方》】
治痔:以白芷煮白苎作线,快手紧系痔上,微疼不妨,其痔自然干痿而落。 【《得效方》】
脏毒下血:车前草连根一握,生姜一小块,新水研碎取汁,候血欲下时,腰间必觉重,便服一盏,血即止。甚者不过再服。【《丹溪心法》】
痔漏虫蚀肛门:熟艾一团,雄黄少许,同烧灰,以竹筒纳下部,引烟熏之,良。 【《本草》】
血痔:取鸡冠花不拘多少浓煎汤,空心服一盏。 【《总目》】
肠风血痔及脱肛:木贼槐花及桑耳水煎。脱肛为末掺,肛托上。 【《得效方》】
五痔及肠风脏毒:槐花炒水煎服,或同荆芥侧柏叶为末,米饮下二三钱,名曰槐花散。【《丹溪心法》】
五痔及肠风脏毒:槐实銼为末,米饮下一钱,或蜜丸服,亦佳。
译停:取羊羔儿膏,用盐泥封固,煅烧后研成粉末五钱,加入麝香、雄黄粉末各一钱,填入疮口,三天以后必定会合口。《总论》下部漏痔:取大露蜂房烧至药性尚存,研碎后撒敷;药物干了,就用真菜籽油调和。《唐氏经验方》五痔以及肠风脱肛:五倍子、白矾各五钱,研成粉末,用顺流水调制成梧桐子大小的丸剂,用米汤送服七丸。《纲目》漏疮出血不止:将水蛭炒后研成粉末,用酒送服一钱,每天服两次,恶血消散后即可痊愈。《千金方》肛门生疮,长久不愈:将鸡膍胵烧至药性尚存,研成粉末,干敷在患处,效果非常好。《总录》肛门生疮,因为肛门归肺所主,肺热就会使肛门闭塞、肿胀收缩而生疮:取白蜜一升、猪胆汁一枚,混合后用小火煎煮,使其能够制成丸剂;制成三寸长的条状物,涂上油,纳入下部,躺下使其产生后重感,不久就会通便泄下。《梅师方》痔瘘出水:取牛胆、猬胆各一枚,腻粉五十文,麝香二十文,将三味混合均匀,放入牛胆中,悬挂四十九天后取出,制成大麦粒大小的丸剂,用纸捻送入疮内,以有恶物流出作为见效的征验。《经验方》鼠乳痔病:将牛角“(角思)”烧成灰,用酒送服一方寸匕。《塞上方》脱肛:取五倍子粉三钱、白矾一块,一同煎汤,先熏后洗;再取五倍子粉撒在肛门上,将脱出的部分托送回去。各种痔疮肿痛:将男子指甲装入蚕茧内,填满为止,外面用童子的头顶发缠裹,烧至药性尚存后研成粉末,用蜂蜜调和敷患处;同时每天吞服经过炮制的牛胆槐子,效果非常好。《万表积善堂方》九漏有虫:把干人粪、干牛粪隔着绵布贴在患处,虫闻到气味就会出来。如果发痒,就更换药物;等虫全出来后才停止。《千金方》虫子啃食肛门,肛门腐烂,甚至能看见五脏的就会死亡:用猪脂和马蹄灰混合,用绵布包裹,导入下部,每天数次,就能痊愈。《肘后方》内痔、外痔:取片脑一二分,用葱汁化开后擦患处。《简便方》各种漏病:服白马通汁,每次一升,效果很好。《千金方》治疗血痔:将地榆皮研成细末,每次服二钱,饭前用米汤调服,每天服三次。《奇效良方》痔漏、脱肛:取生铁一斤,加水一斗,煮至剩五升,每天洗两次。《集验方》治疗痔疮:用白芷煮白苎麻制成线,迅速扎紧在痔疮根部,略有疼痛也不妨碍;痔疮自然会干枯萎缩而脱落。《得效方》脏毒便血:取连根车前草一把、生姜一小块,用新汲水研碎取汁。等到将要下血时,腰间必定感觉沉重,立即服一盏,血就会停止。病情严重的,也不过再服一次。《丹溪心法》痔漏,虫子啃食肛门:取熟艾一团、雄黄少许,一同烧成灰,用竹筒纳入下部,引烟熏患处,效果很好。《本草》血痔:取鸡冠花,不拘多少,浓煎成汤,空腹服一盏。《总目》肠风、血痔以及脱肛:将木贼、槐花和桑耳用水煎煮。脱肛时,将药物研成粉末撒上,托住肛门使其回纳。《得效方》五痔以及肠风脏毒:将槐花炒后用水煎服;或者与荆芥、侧柏叶一同研成粉末,用米汤送服二三钱,这个方子名叫槐花散。《丹溪心法》五痔以及肠风脏毒:将槐实锉成粉末,用米汤送服一钱;或者用蜂蜜制成丸剂服用,也很好。《本草》,以下同 槐树上的木耳,治疗各种痔疮以及肠风脏毒:取木耳研成粉末,用米汤送服一钱,
【《本草》,下同】
槐木上耳,治诸痔及肠风脏毒,取耳为末,米饮下一钱,日三。
五痔及肠风下血痔漏:桑耳二两,粳米三合,煮粥,空心食之。 【《入门》】
桑树木上寄生,治肠风痔漏如神,取叶干为末,水酒米饮任下一钱。或为丸服,亦佳。【《丹溪心法》】
马蔺根,治痔漏,取根研细傅上,片时看肉平去药,稍迟恐肉反出,以炉甘石煅、牡蛎粉末塞之。
血痔肠风脏毒:取樗根白皮、人参等分为末,空心米饮下二钱,佳。
肠痔及痔漏:取有子蜂房焙干为末,面糊和丸梧子大,空心酒下二三十丸。 【《回春》】
五痔漏疮:取鳗鲡鱼,治如食法煮熟,入椒盐酱调和食之。 【《本草》】
血痔肠风脏毒:取樗根白皮切,酒浸蜜炒为末,枣肉和丸,酒下三五十丸。 【《丹溪心法》】
酒痔下血:取萝卜二十枚,留叶寸许及根,入罐内水煮极烂,以姜盐酢腌,空心食之,立止。【《入门》】
肛门脱出:取胡荽切一升,烧熏之即入,又酢煮熨之亦效。 【《本草》】
肛门热肿:取青葱叶刮取涎,对停入蜜调匀,先以药水洗后,敷痔上,其冷如冰。 【《得效方》】
治瘘:取冬瓜藤浓煎汤熏洗,即愈。 【《丹溪心法》】
痔漏:取啄木鸟烧为末,纳孔中,不过二三度,瘥。 【《本草》,下同】
诸痔:腊月牛脾一具,熟食之,勿与盐酱,未瘥再吃。
五痔痔漏肠风脱肛一切痔病:取猬皮烧为末,米饮下一钱,空心服。
痔漏:狸骨炙和麝香雄黄为丸服。或为末酒下二钱,十服见效。
五痔:猪悬蹄甲,不拘多少,烧为末,米饮下二钱,名曰猪甲散。 【《丹溪心法》】
血痔肠风泻血:取野猪肉二斤,切着,五味炙熟,空心食之,作羹亦得。又取外肾连皮烧作末,米饮空心下,即止。【《本草》,下同】
痔漏阴蚀烂疮:取鼹鼠烧为灰,空心米饮下二钱,又取油涂之妙。
痔漏湿(上匿下虫):猪胆一枚,苦酒一合,同煎三两沸,满口饮之,虫立死,出即愈。或灌肛内,亦下虫及恶物。
大肠热肿:木鳖子、五倍子研末,蜜水调敷。 【《丹溪心法》,下同】
塞漏孔方:如痔漏有窍,用赤石脂、白石脂、枯白矾、黄丹脑子同为末塞之,或饭和捻条插入。
痔漏秘方:用炼蜜半盏,入熊胆一分,再炼,入水成珠不散,将猪鬃绵裹,捻成捻子,将蜜涂在捻子上,仍用片脑熊胆各半分,研细,搽在捻子上,插入漏眼内底,至尽头则止。如眼多,医得一个,又医一个,不可一齐上药,如见外皮溃烂,用黄蜡黄丹麻油煎膏,贴疮上缚紧,一七日,效。
译每天服三次。五痔以及肠风下血、痔漏:取桑耳二两、粳米三合,煮成粥,空腹食用。《入门》桑树上寄生的药物,治疗肠风痔漏非常有效:取桑叶晒干研成粉末,任意用水、酒或米汤送服一钱。或者制成丸剂服用,也很好。《丹溪心法》马蔺根治疗痔漏:取根研细后敷在患处,过片刻观察,等突出的肉平复后就去掉药物;稍微迟一些,恐怕肉反而会突出,再用煅烧过的炉甘石和牡蛎粉末填塞。血痔、肠风、脏毒:取樗根白皮和人参等分,研成粉末,空腹用米汤送服二钱,效果很好。肠痔及痔漏:取有蜂子的蜂房,焙干后研成粉末,用面糊调和成梧桐子大小的丸剂,空腹用酒送服二三十丸。《回春》五痔、漏疮:取鳗鲡鱼,按通常食用的方法处理,煮熟后加入椒、盐、酱调味食用。《本草》血痔、肠风、脏毒:取樗根白皮切片,用酒浸泡后拌蜂蜜炒,研成粉末,用枣肉调和成丸,以酒送服三五十丸。《丹溪心法》酒痔便血:取萝卜二十枚,保留约一寸长的叶和根,放入罐中加水煮至极烂,用姜、盐、醋腌制,空腹食用,立即止血。《入门》肛门脱出:取胡荽切碎一升,烧后熏患处,脱出的部分就会回纳;又可用醋煮胡荽后热敷,也有效。《本草》肛门灼热肿胀:取青葱叶刮取汁液,停留片刻后加入蜂蜜调匀;先用药水洗患处,再敷在痔疮上,患处会感到像冰一样寒凉。《得效方》治疗瘘疮:取冬瓜藤浓煎成汤,熏洗患处,就会痊愈。《丹溪心法》痔漏:取啄木鸟烧成粉末,纳入瘘孔中,不过使用两三次,就能痊愈。《本草》,以下同 各种痔疮:取腊月的牛脾一具,煮熟后食用,不要加盐和酱;没有痊愈就再吃一次。五痔、痔漏、肠风、脱肛以及一切痔病:取猬皮烧成粉末,空腹用米汤送服一钱。痔漏:将狸骨炙烤后,与麝香、雄黄一起制成丸剂服用。或者研成粉末,用酒送服二钱,服十次即可见效。五痔:取猪悬蹄的甲,不拘多少,烧成粉末,用米汤送服二钱,这个方子名叫猪甲散。《丹溪心法》血痔、肠风泻血:取野猪肉二斤,切片,用五味调味后炙烤至熟,空腹食用;做成羹食用也可以。又取野猪外肾连皮烧成粉末,用米汤空腹送服,血就会停止。《本草》,以下同 痔漏、阴部被虫蚀而形成烂疮:取鼹鼠烧成灰,空腹用米汤送服二钱;又取鼹鼠油涂患处,效果很好。痔漏湿“(上匿下虫)”:取猪胆一枚、苦酒一合,一同煎煮三两沸,喝满一口,虫立即死亡,排出后就会痊愈。或者灌入肛门内,也能使虫和恶物排出。大肠热肿:将木鳖子、五倍子研成粉末,用蜂蜜水调和后敷患处。《丹溪心法》,以下同 堵塞漏孔的方子:如果痔漏有孔窍,就把赤石脂、白石脂、枯白矾、黄丹、脑子一起研成粉末填塞;或者用饭和成条,插入孔中。痔漏秘方:取炼蜜半盏,加入熊胆一分再炼,直到滴入水中凝成珠而不散;用猪鬃包裹,捻成捻子,把蜂蜜涂在捻子上,再取片脑、熊胆各半分研细,涂在捻子上,插入漏孔的底部,直到尽头为止。如果漏孔很多,就治好一个再治另一个,不能同时用药。如果看到外皮溃烂,就用黄蜡、黄丹、麻油煎成膏,贴在疮上并扎紧,经过一七日就会见效。《古今医鉴》取出腐朽骨、久不愈的痈疽以及痔漏:取乌骨鸡胫骨,用上等雌黄填满其
【《古今医鉴》】
取朽骨久疽及痔漏:乌骨鸡胫骨,以上等雌黄实之,盐泥固济,火煅通红,取出地上,出火毒,去泥,用骨研细,饭丸如粟大,以纸捻送入孔中窍内,更用膏药贴之。
痔漏:用蠡鱼肠,以五味炙熟贴之,良久虫出,即去之,三次尽出。 【《本草》,下同】
痔疮有虫:蜣螂生捣为丸,塞肛门中,引虫出尽,永瘥。
便毒:用木鳖子、大黄、(艹舌)蒌、桃仁、草龙胆, 右(口父)咀,浓煎,露星月一宿,侵早温服,立愈。 又方:白僵蚕槐花为末,洒调服,一方加酒大黄。
痔漏反花泻血者:用狐手足一副,阴干,穿山甲猬皮各三两,黄明胶、白附子、五灵脂、蜀乌头、川芎藭、乳香各二两,銼细,入砂锅内,固济候干,炭火煅红为末,入木香末一两,以芫荽煎酒调下二钱,日三服,屡效。【《永类钤方》】
治湿(上匿下虫)方:取生姜刮去皮,断理切之,极熟研,取汁一升半,又以水一升半合和,先得平旦空腹服之,乃削生姜二枚如茧大,以楸叶、苦桃叶数重裹讫,于炉灰中烧,令极热,内下部中食顷。若湿盛者,三日一作,频服无有不瘥。
治虫蚀下部方:胡粉雄黄二味,各等分为末,着谷道中。亦治小儿湿(上匿下虫)。
治伤寒热病多睡,变成湿(上匿下虫),四肢烦疼,不得食方:羊桃十斤切捣,以熟暖汤三斗淹浸之,日正午时,入中坐一炊久,不过二度,瘥。
下部虫(上匿下虫),病人齿无色,唇上白,喜睡,愦愦不知痛痒处,或下痢,乃下部生虫食肛也。桃仁十五枚,苦酒二升,盐一合,煮六合服之。【《肘后方》】
下部(上匿下虫)疮:桃白皮者取浓汁如稀汤,入熊胆少许,以绵蘸药,纳入下部疮上。【《梅师方》】
脏毒下血:乌犀散。用淡豉十文,大蒜二枚,煨,同捣丸梧子大煎,香菜汤服十二丸,日二服,安乃止,永绝根本,无所忌。
治肠随肛出,转广不可入方:生(艹舌)蒌根为粉,以猪脂膏温涂,随手抑按,自得缩入。
治积冷利脱肛方:枳实一枚,石上磨令滑泽,钻安柄,蜜涂,炙令暖,熨之,冷更易,取缩入止。
痔漏脱肛:粟糠和诸药熏之。 【时珍】
脏毒欲作未作之时,服之立消:牙皂七片,炭火煨黄色,去皮,阴地上去火毒为末,酒下。
痔漏秘方:用牡蛎二两煅过,入地穵坑埋之,去火气为末,疮若湿干掺,若干以津调,擦痔上。【《疮疡全书》】
痔漏:鲫鱼一个,去肠,入白矾令满,合之,于瓦上烧过为末,以鸡羽扫药敷之,立效。【《纲目》】
诸痔:用蝼蛄五枚,捣碎,水银一钱,麝香冰片各五厘,用银簪蘸汁,滴患上。
译中,以盐泥封固,火煅至通红,取出放在地上散去火毒,去掉泥,用骨研细,用饭制成粟米大小的丸剂,再用纸捻送入孔窍内,另用膏药贴敷。痔漏:取鲤鱼肠,用五味调味后炙熟,贴在患处;过很久虫就会出来,随即取下,三次就能把虫全部引出。《本草》,以下同 痔疮中有虫:将蜣螂生捣成丸,塞入肛门中,引出全部虫子,就能永久痊愈。便毒:取木鳖子、大黄、(艹舌)蒌、桃仁、草龙胆,以上药物切碎,用浓汤煎煮,在露水星月下放置一夜,清晨温服,立即痊愈。另一个方子:将白僵蚕、槐花研成粉末,用酒调服;一个方子中再加入酒制大黄。痔漏反花、泻血:取狐的手足一副,阴干;穿山甲、猬皮各三两,黄明胶、白附子、五灵脂、蜀乌头、川芎藭、乳香各二两,切碎,放入砂锅内封固,等干后用炭火煅烧至红,研成粉末,再加入木香粉一两,用芫荽煎的酒调服二钱,每天服三次,多次使用都有效。《永类钤方》治疗湿“(上匿下虫)”的方子:取生姜刮去外皮,顺着纹理切断,研至极细,取汁一升半;再用水一升、半合混合。每天清晨空腹先服下,然后削生姜二枚,大小如茧,包上数层楸叶、苦桃叶,放入炉灰中烧至极热,放入下部,约一顿饭的时间取出。湿气很重的,每三天做一次;频繁服用,没有不痊愈的。治疗虫蚀下部的方子:胡粉、雄黄两味,各取等分研成粉末,放入谷道中。也能治疗小儿湿“(上匿下虫)”。治疗伤寒热病后嗜睡过多,转变成湿“(上匿下虫)”,四肢烦痛、不能进食的方子:取羊桃十斤,切碎捣烂,用熟热水三斗浸泡;每天正午时坐入其中,约一顿饭的时间,最多两次就能痊愈。下部生虫“(上匿下虫)”时,病人的牙齿失去颜色,嘴唇发白,喜欢睡觉,昏昏沉沉,不知道哪里痛痒,有时还会腹泻,这是下部生虫啃食肛门。取桃仁十五枚、苦酒二升、盐一合,煮至剩六合,服下。《肘后方》下部湿“(上匿下虫)”疮:取桃树白皮,煎出浓汁,使其像稀汤一样,加入少许熊胆,用绵蘸药汁,纳入下部的疮上。《梅师方》脏毒便血:服乌犀散。取淡豆豉十文、大蒜二枚,煨熟,一同捣成梧桐子大小的丸剂,用香菜汤送服十二丸,每天服两次;病情安定后就停止服用,能够永远断除病根,也没有什么禁忌。治疗肠子随着肛门脱出,转而扩大后不能纳回的方子:将生(艹舌)蒌根研成粉末,用温热的猪脂膏涂抹,随手按压,肠子自然会缩回去。治疗积冷导致的腹泻脱肛的方子:取枳实一枚,在石头上磨使其光滑润泽,钻孔装上柄,涂蜂蜜,炙烤使其温热,用来熨烫患处;冷了就再加热更换,直到脱肛缩回去为止。痔漏、脱肛:用粟糠和其他药物一起熏患处。时珍 脏毒将要发作但尚未发作时,服下就会立即消散:取牙皂七片,用炭火煨至黄色,去皮,放在阴凉处散去火毒,研成粉末,用酒送服。痔漏秘方:取牡蛎二两煅烧后,挖地成坑埋入,去除火气后研成粉末;疮若湿润,就干撒药粉,若疮面干燥,就用津液调和,擦在痔疮上。《疮疡全书》痔漏:取鲫鱼一条,去掉肠子,装入白矾至满,合上鱼腹,在瓦片上烧过后研成粉末,用鸡毛蘸药敷患处,立即见效。《纲目》各种痔疮:取蝼蛄五枚,捣碎;水银一钱,麝香、冰片各五厘。用银簪蘸取药汁,滴在
痔漏:用团鱼一枚,扯出头杀之,取血,即将团鱼头烧灰为末,血为丸如枣核大,谅痔大小为之,入内。
漏孔不合:用石楠叶煎汤,放在桶内熏洗,待汤通手,就将漏洗净后,将黄牛面前牙齿四枚,装在小瓶内用木屑燃之,待白烟出为度。取出研末,用津液蘸牙末,点入漏孔处,出黄水为效。黄牛牙齿,须预制备用。痔贴药之后,恐毒水未尽,将槐米一两炒黄色,用水一锺,煎至七分,加酒半锺,温服之,痔永不发矣。
治下部生虫者:桃皮煎如糖,取内下部,口中有疮含之。 【《千金方》】
股阴(疒其)疬:无名异二钱,麝香一字研,酒半碗,午后空腹服,立效。【《多能鄙事》】
治大孔虫痒方:蒸大枣捣膏,以水银捻和,长三寸,绵裹内大孔中,明日,虫皆出也。然水银损肠胃,宜慎之。【《梅师方》】
痔漏:用青荷叶烧灰为末,空心酒下三钱。 【《疮疡全书》。下同】 又方:用金银藤并花为末,每日酒下三钱。
五痔及肠痔下血:蠡鱼作脍,和姜虀食之。又和五味作羹食之,亦佳。 【《本草》,下同】
五痔及血痔:鲫鱼作脍,和姜酢芥酱食之,又作羹饱食,良。
熏痔方:用大雄鸡宰去血,在汤锅内燖去毛,取出鸡,将此燖毛垢汤烧之二沸,倾在净桶内,盖定,俟少温,将阳物放桶上,坐紧熏之,候汤温洗痔净拭干,随将蜈蚣一条碾末,艾二钱和捻成条,放马桶内坐熏之,其痔焦热尤妙,新生者一两次得愈,久生者五次得愈。加蜈蚣并艾熏后,随服益气清脏汤,秦艽苍朮汤调治之。
洗痔方:马兰头一斤,皮硝四两,煎滚坐熏,候汤温洗之。 又方:牛膝捣烂,煎洗之。
又方:水红花子打碎,煎汤洗之。
又方:鱼腥草煎汤洗之。
又方:白地菘煎汤洗之。
译患处。痔漏:取团鱼一枚,把头拉出来杀死,取其血;随即将团鱼头烧成灰研末,用血制成枣核大小的丸剂,按照痔疮大小制成相应大小,纳入患处。漏孔不合:将石楠叶煎汤,放在桶内熏洗;等汤温热到手能承受时,先把漏孔洗干净,再将黄牛面前的四枚牙齿装入小瓶,用木屑点燃,等到冒出白烟为止。取出牙齿研成粉末,用津液蘸牙粉,点入漏孔处,出现黄水就算见效。黄牛的牙齿必须预先制备好备用。痔疮贴药以后,恐怕毒水还没有排尽:将槐米一两炒至黄色,加水一盏,煎至剩七分,加入酒半盏,温服,痔疮就永远不会再发作。治疗下部生虫:将桃皮煎得像糖一样浓,取汁纳入下部;口中有疮时,就含在口中。《千金方》大腿内侧“(疒其)疬”:无名异二钱,麝香一字,研细,用酒半碗,午后空腹服,立即见效。《多能鄙事》治疗肛门虫痒的方子:将蒸熟的大枣捣成膏,与水银捻和,制成长三寸的条,用绵布包裹,纳入肛门,第二天虫子就都会出来。但水银会损伤肠胃,应当谨慎使用。《梅师方》痔漏:将青荷叶烧成灰研末,空腹用酒送服三钱。《疮疡全书》。以下同 另一个方子:将金银藤连同花研成粉末,每天用酒送服三钱。五痔以及肠痔出血:将蠡鱼做成鱼脍,拌姜、韭菜食用。又可以加入五味调料做成羹食用,也很好。《本草》,以下同 五痔以及血痔:将鲫鱼做成鱼脍,拌姜、醋、芥酱食用;又可以做成羹,饱食,也有良效。熏痔方:取大公鸡宰杀放血,在汤锅中烫去毛,取出鸡,将这锅烫毛垢汤煮沸两次,倒入干净的桶中,盖严,等稍微变温后,将阳物放在桶上,坐紧熏蒸;等汤温热时洗净痔疮并擦干,随即将蜈蚣一条研成粉末,与艾二钱混合捻成条,放在马桶内坐熏,使痔疮烧灼发热,效果更好。新生的痔疮熏一两次即可痊愈,久生的痔疮熏五次即可痊愈。加入蜈蚣和艾熏过之后,随即服用益气清脏汤,再用秦艽苍朮汤调治。洗痔方:马兰头一斤、皮硝四两,煎滚后坐在上面熏蒸,等药汤温热时再洗患处。另一个方子:将牛膝捣烂,煎汤洗患处。另一个方子:将水红花子打碎,煎汤洗患处。另一个方子:将鱼腥草煎汤洗患处。另一个方子:将白地菘煎汤洗患处。
下部生疮已决洞者:牡丹末,汤服方寸匕,日三。 【《肘后方》】
鳅鱼同米粉煮羹食,调中收痔。 【吴球】
治男女脱肛:用五倍子、荆芥、小便浓煎洗之。
治肠风并脱肛,及有血:用蛇床子,不拘多少炒为末,贴大肠脱垂处,立收,甚妙。
治诸般痔脱肛:以死蛇一条,如指大湿者,用掘地坑烧之,将有孔板盖坑上,坐熏,烟绝为愈。
大肠脱肛:槿皮或叶煎汤熏洗后,以白矾、五倍末敷之。 【《救急方》】
肠头出:用皂角熏,次用蜒蚰一个,入蜜浸,去蜒蚰,将蜜调土朱敷上,即入。
治谷道赤痛:熬杏仁杵作膏敷之,良愈。
患五种痔:水研出豆根服。
治痔疮:用半新马桶一个,入新砖一个,放桶底上,再用新砖一个烧红,于砖上上用全蝎两三枚烧烟,患人坐桶上熏之,二三次即愈。
穿肠痔漏极痛:鱼鳔捣如泥贴之,其痛即止。 【《万病回春》。】
痔疮便血:用活鲫鱼一个,八两重者,洗净,鳞尾肠肚皆不去,用棕皮二两洗净寸截,先将棕一两,铺在瓦罐内,次安鱼上面,却将棕一两盖之,罐口黄泥固济,火畔炙干。量罐大小,开一地坑,先安小砖一片,后坐罐子,四面用炭火七斤烧煅,候烟绝,取罐于净地,以瓦盆合定,净土壅,勿令透气,经一宿,出火毒,取药细研,每服一钱,食前用米饮调下。忌动风之物。
治痔疮痛不可忍者:木棉花煎汤,旋入(石卜)硝,乘热熏之,候温浸之。单用硝水极妙。 又方:用槐花、艾叶、荆芥、枳壳,水煎,入白矾末打匀熏洗。 【《医统》】
肠风痔漏,有虫如丝,黑头取去除根:瞿麦半升,牙皂角一寸,共为末,入猪腰子一双,内米泔煮,空心食之,少顷,肚痛上攻,虫皆随出,作地坑埋之,薄粥补之。
治五痔方:苍耳茎叶,以五月五日采干为末,水服方寸匕,或丸桐子大,服之立效。 【《千金翼方》】
洗痔方:轻者用朝东马齿苋、刘寄奴浓煎汤熏,待温却用手洗拭干。重者加大青叶梗干者一半同煎。
痔痒:用灰苋菜根浓煎汤,先熏后洗。 又方:取河水频洗,用蜗牛涂之。
一方治痔:用雄鸡胆片脑和匀贴之。
肛门边肿硬痛痒:用白矾三分碎研,用热童便二盏化开,洗痔上,一日二三次洗之。
治痔痛不可忍:以枸杞根杵烂煎汤熏洗,痛立止。 【《古今医统》】
肉痔肿痛:朝阳黄土黄连末、皮硝各一两,用猪胆汁同研如泥,每日旋丸枣大,纳入肛门,过一夜,随大便去之,内服乌梅黄连二味丸药。【《孙氏集效方》,下同】
痔疮肿痛:孩儿茶、麝香为末,唾津调敷。
脱肛气热:孩儿茶二分,熊胆五分,片脑一分为末,人乳擦肛门上,热汁自下而肛收也。亦治痔疮。【董炳方】
漏疮肿痛:猪胆七个,绵胭脂十个,清水和匀,擦七次即可。 【《救急方》】
吐血痔血:向东蘘荷根一把,捣汁三升,服之。 【《肘后方》】
脏毒下血:黄连为末,独头蒜煨研,和丸梧子大,每空心陈米饮下四十丸。 【《济生方》】
酒痔下血:黄连酒浸煮熟为末,酒糊丸梧子大,每服三四十丸,白汤下。一方用自然姜汁焙炒。【《医学集成》】
脏毒:赤白地锦草洗暴为末,米饮服一钱,立止。 【《经验方》】
地柏,主脏毒下血,与黄芪等分为末,米饮,每服二钱。蜀人甚神此方。 【宋《图经》】
针灸
译下部生疮,已经溃决成洞:取牡丹粉末,用汤送服一方寸匕,每天服三次。《肘后方》将泥鳅与米粉一起煮成羹食用,可以调和中焦、收敛痔疮。吴球 治疗男女脱肛:将五倍子、荆芥和小便浓煎,洗患处。治疗肠风兼脱肛并出血:蛇床子不拘多少,炒后研成粉末,敷在脱出的肠头上,立即收回,效果非常好。治疗各种痔疮脱肛:取死蛇一条,粗如手指且带湿气,在地上挖坑将蛇烧掉,用有孔的板盖在坑上,坐在板上熏蒸,等烟尽了就会痊愈。大肠脱肛:将木槿皮或木槿叶煎汤熏洗,然后用白矾、五倍子粉敷患处。《救急方》肠头脱出:先用皂角熏,接着取蜒蚰一只放入蜂蜜中浸泡,去掉蜒蚰,将蜂蜜调和土朱敷上,脱出的肠头就会回纳。治疗谷道红肿疼痛:将杏仁熬煮后捣成膏敷患处,很快就能痊愈。患五种痔疮:用水研磨豆根服用。治疗痔疮:取半新的马桶一个,放入新砖一块置于桶底;再取新砖一块烧红,在砖上放全蝎两三枚烧出烟,让患者坐在桶上熏蒸,熏两三次就能痊愈。穿肠痔漏,疼痛极其难忍:将鱼鳔捣成泥敷患处,疼痛立即停止。《万病回春》。痔疮便血:取活鲫鱼一条,重八两,洗净,鳞、尾、肠、肚都不要去掉;取棕皮二两洗净,切成一寸长。先把棕皮一两铺在瓦罐内,再把鱼放在上面,然后用棕皮一两盖住,罐口用黄泥封固,放在火旁烘干。按照瓦罐大小挖一个地坑,先放一片小砖,再把罐子放入,四面用七斤炭火烧煅,等烟熄灭后,把罐子取到干净的地方,用瓦盆合盖严实,再用净土封住,不要漏气。经过一夜,散去火毒,取出药物研细;每次服一钱,饭前用米汤调服。忌食会引动风邪的食物。治疗痔疮疼痛难忍:将木棉花煎汤,随即加入“(石卜)硝”,趁热熏蒸,等温热后浸洗患处。单独使用硝水,效果非常好。另一个方子:将槐花、艾叶、荆芥、枳壳用水煎煮,加入白矾粉搅拌均匀后熏洗。《医统》肠风痔漏中有像丝一样的虫,黑色的头,取出后即可除根:瞿麦半升、牙皂角一寸,共研成粉末,放入猪腰子一对中,用米泔水煮熟,空腹食用。不久肚子疼痛并向上攻冲,虫子都会随之排出;把虫子埋入地坑中,再用稀粥调养。治疗五痔的方子:苍耳的茎叶,在五月五日采收,晒干研成粉末,用水送服一方寸匕;或者制成梧桐子大小的丸剂服用,立即见效。《千金翼方》洗痔方:病情较轻的,用朝东采的马齿苋、刘寄奴浓煎成汤熏蒸,等温热后再用手洗净并擦干。病情较重的,加入大青叶梗的干品一半,一同煎煮。痔疮发痒:将灰苋菜根浓煎成汤,先熏后洗。另一个方子:取河水频繁洗患处,再用蜗牛涂抹。有一个治疗痔疮的方子:将公鸡胆和片脑调和均匀后贴敷。肛门边缘肿胀、坚硬、疼痛、发痒:取白矾三分,研碎,用热童便二盏化开,洗痔疮,每天一日洗两三次。治疗痔疮疼痛难忍:将枸杞根捣烂,煎汤熏洗,疼痛立即停止。《古今医统》肉痔肿痛:取朝阳黄土、黄连粉、皮硝各一两,用猪胆汁一同研成泥;每天临时制成枣子大小的丸剂,纳入肛门,经过一夜后随着大便排出;内服乌梅、黄连两味制成的丸药。《孙氏集效方》,以下同 痔疮肿痛:将孩儿茶、麝香研成粉末,用唾液调和后敷患处。脱肛、气热:孩儿茶二分、熊胆五分、片脑一分,研成粉末,用人乳擦在肛门上,热汁自然流下,肛门也就收回。也能治疗痔疮。董炳方 漏疮肿痛:取猪胆七个、绵胭脂十个,用清水调和均匀,擦七次即可。《救急方》吐血、痔血:取向东的蘘荷根一把,捣汁三升,服下。《肘后方》脏毒便血:将黄连研成粉末,独头蒜煨熟后研碎,与黄连调和制成梧桐子大小的丸剂,每天空腹用陈米汤送服四十丸。《济生方》酒痔便血:将黄连用酒浸泡后煮熟,研成粉末,用酒糊制成梧桐子大小的丸剂,每次服三四十丸,用白汤送服。另一个方子用鲜姜汁拌炒黄连。《医学集成》脏毒:将赤白地锦草洗净晒干,研成粉末,用米汤服一钱,立即止血。《经验方》地柏,主治脏毒便血:与黄芪等分研成粉末,用米汤送服,每次二钱。蜀地人非常推重这个方子。宋代《图经》针灸
《灵枢》曰:热病头痛颞颥,目瘈脉痛善衄,厥热病也,取之以第三针,视有余不足,寒热痔。 《甲乙经》曰:痔痛,攒竹主之。
痔,会阴主之。凡痔与阴相通者死。阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,皆主之。 痔骨蚀,商丘主之。
痔篡痛,飞扬、委中及承扶主之。
痔篡痛,承筋主之。
脱肛下利,气街主之。
《千金方》曰:飞扬,主痔篡伤痛。 绝骨,主瘘马刀腋肿。
天突、章门、天池、支沟,主漏。
商丘、复溜,主痔血泄后重。
劳宫,主热痔。
承筋、承扶、委中、阳谷,主痔痛,腋下肿。 久冷五痔,灸脊中百壮。
五痔便血,失屎,灸回气百壮。穴在脊穷骨上。 病寒冷脱肛出,灸脐中,随年壮。
脱肛历年不愈,灸横骨百壮,又灸龟尾七壮。龟尾即后穷骨是也。 《疮疡全书》曰:脏毒初起微肿,即用湿蚯蚓粪,捻成饼如钱厚,放患上,艾壮如半粒豆大者,烧之微热,即去,再换饼烧之,再易如前法,以十四壮为期,外用冰香散擦之。 虚人脱肛。夫冬至前天道严寒,其气极沉极降之际,况人身小天地,天在上,人居中,地居下,岂不相应乎?治之不能即奏功也。阳生后日长一线,阳渐长,阴渐消矣。宜用灸法治之,无不效者。病人亦要戒气少劳为上策。择晴明和暖吉日,在不通风净暖室中坐卧,取顶上旋毛中百会穴,以酱一匕擦上,艾灸三壮,随服升元大补汤,其肛渐收矣。盖百会为一身之枢纽,大能升提下陷之气,故能奏功。若冬至前不可灸,灸之何益?次日再灸尾骶骨,又灸脐中,随年壮。此法余用之甚效,诸痔漏亦治之。 丹溪心法》曰:凡痔疮先取头垢,捏成饼子,安痔头上,其上又安大蒜一片,以艾灸之。 又痔痛:以附子末津唾和作饼子如钱大,安漏上,以艾灸令微热,干则易以新饼再灸,明日又灸,直至肉平为效。 《医学纲目》曰:脱肛,取大肠俞百会、长强、肩井、合谷、气冲。 针灸痔,独取足太阳。经云:足太阳之脉所生病者,痔,疟,视盛虚热寒陷下取之。盖后世取承山穴者是也。其二论督脉而不见其取法。经云:督脉生病,癃痔。盖后世取长强穴是也。 痔漏下血,里急后重,或痒或疼。二白在掌后横纹上四寸,手厥阴脉,两穴相并,一穴在两筋中,一穴在大筋外,针入三分,泻两吸。又法:大痛方,取长强一寸到穴,泻三吸,如灸可七壮,虽久不愈者亦效。 又法:取承山二寸半,补一呼,如灸可七壮。 《古今医统》曰:命门一穴,在脊中,与脐相对,灸七壮,治五种痔病。 又法,长强一穴,在尾骶上,随年壮灸之,治五痔便血最效。 又法:治痔病大如黄瓜,贯于肠头,发则僵仆,以荆芥汤洗之,次以艾灸其上三五壮,若觉一道热气入肠中,大泻鲜红血秽,一时许痛后,其疾乃愈。 又法:治痔初起,痛痒不止,以旧布鞋底烘热,痛痒处频频熨之。冷则再烘熨,其痛痒立止。 脱肛:灸长强穴三壮,愈;脐中,随年壮。百会一穴在顶中,灸三壮,治小儿脱肛。
导引
《古今医统》曰:痔漏乃气血下坠,冲突为痔,既不能坐,又不能行立,惟导引之法可愈矣。其法高枕偃卧,息心调气,气定,其肿自收。 又法:两手抱足,头不动,足向口受气,众节气散来去三七,欲得捉,左右侧身各急挽腰不动,去四肢腰上下气血凝滞,髓内冷血冷,筋急痔漏肿痛。 又法:两足相蹈,向阴踹急蹙,将两手捧膝头,两向急势捧之二七竟,身侧两向取势二七,前后努腰七,去心劳痔病。 又法:踞坐合两膝,张两足,不息两通,治五痔。 又法:一足蹈地,一足屈膝,两手抱犊鼻下,急挽向身极势,左右换易四七。去痔五劳,三里气不下。 《保生秘要》曰:痔疮导引法,于尾闾骶骨间长强穴上,掏六十四度,擦亦如数,兼用吸提呵法,自尔安乐。 运功:坐定息均,注念存疮,吸提四浊九口,再凝艮背法运尾闾,运疮百遍,复升腰俞运二七数,逐日行功不间,自去患根。 痔漏导引法:依患处念推而散之,复两手抱两膝吹而吸之。 又法:吹而散之各六遍,旋转其皮肤患处,想火烧之,次升涌泉水入肺经,推而散之。 艮背法:静坐片时,将万虑扫除,凝神定志于本穴之中,背之腔子里,平心元虚处,初从口念太乙救苦,而渐归于心,归于背,存无守有,念兹在兹,有复冥于无,神自虚而灵矣。
医案
译《灵枢》说:热病出现头痛、颞颥部疼痛,眼睑抽动,脉络疼痛并容易鼻出血,这是厥热病。应当用第三针治疗,根据病情的有余和不足,分别处理寒热以及痔病。《甲乙经》说:痔疮疼痛,主治取攒竹穴。痔疮,主治取会阴穴。凡是痔疮与阴部相通的,都会死亡。阴部的各种疾病,若出现前后牵引疼痛、不能排大小便,也都主治取会阴穴。痔疮骨蚀,主治取商丘穴。痔疮、阴部疼痛,主治取飞扬、委中和承扶穴。痔疮、阴部疼痛,主治取承筋穴。脱肛并腹泻,主治取气街穴。《千金方》说:飞扬穴,主治痔疮、阴部创伤疼痛。绝骨穴,主治瘘疮、马刀疮以及腋下肿胀。天突、章门、天池、支沟穴,主治漏疮。商丘、复溜穴,主治痔疮出血、腹泻以及里急后重。劳宫穴,主治热痔。承筋、承扶、委中、阳谷穴,主治痔疮疼痛和腋下肿胀。久患寒冷型五痔,灸脊中穴一百壮。五痔便血、失禁,灸回气穴一百壮。这个穴位在脊柱末端的骨头上。病因属寒冷而脱肛突出,灸脐中穴,按年龄随年灸壮数。脱肛多年不愈,灸横骨穴一百壮,再灸龟尾穴七壮。龟尾就是后面的末端骨。《疮疡全书》说:脏毒刚开始发作、略微肿胀时,就用湿蚯蚓粪捏成钱币厚度的饼,放在患处;取艾炷,大小如半粒豆,灸至微热就去掉,再换饼灸,如此反复,灸十四壮为止;外用冰香散擦患处。虚弱的人脱肛。冬至以前,天气严寒,正值阴气极沉、极下降的时候;何况人的身体如同一个小天地,天在上,人居中,地在下,难道不相互应合吗?所以治疗这种病,不能马上见效。阳气生成以后,白天每天增长一线,阳气渐渐增长,阴气渐渐消退。应当用灸法治疗,没有不见效的。病人也要戒除恼怒、少做劳累之事,这是最好的策略。选择晴朗、明亮、温暖的吉日,在不通风而洁净温暖的房间中坐卧;取头顶旋毛中央的百会穴,用一匕酱汁擦在穴位上,艾灸三壮,随后服升元大补汤,肛门就会逐渐收回。这是因为百会穴是全身的枢纽,很能升提下陷的气,所以能够见效。如果冬至以前不能灸,那么灸它又有什么益处呢?第二天再灸尾骶骨,又灸脐中穴,按年龄随年灸壮数。这个方法我使用过,效果非常好,各种痔漏也可以用它治疗。《丹溪心法》说:凡是痔疮,先取头垢捏成饼,放在痔疮顶部;上面再放一片大蒜,用艾灸它。又有痔疮疼痛的:将附子粉末用津液调和,制成钱币大小的饼,放在漏疮上,用艾灸至微热;干了就换新饼再灸,第二天再灸,一直灸到肉平复为见效。《医学纲目》说:脱肛,取大肠俞、百会、长强、肩井、合谷、气冲穴。针灸治疗痔疮,单独取足太阳经。经书说:足太阳经脉所发生的疾病,有痔疮、疟疾;应当根据脉象的盛衰、寒热以及是否下陷来取穴治疗。这就是后世取承山穴的做法。其中第二种说法论及督脉,却没有说明取穴的方法。经书说:督脉发生疾病,会出现小便不利和痔疮。这就是后世取长强穴的做法。痔漏出血,里急后重,有时发痒,有时疼痛。二白穴在掌后横纹上四寸,属于手厥阴经脉;两穴相邻,一穴在两条筋之间,另一穴在大筋外侧。针刺入三分,泻法停留两次呼吸。另一个方法:疼痛剧烈时,取长强穴,针刺一寸到达穴位,泻法停留三次呼吸;如果用灸,可以灸七壮,即使久治不愈的也有效。另一个方法:取承山穴,针刺二寸半,补法停留一次呼吸;如果用灸,可以灸七壮。《古今医统》说:命门穴在脊柱中部,与肚脐相对,灸七壮,治疗五种痔病。另一个方法:长强穴在尾骶骨上,按年龄随年灸壮数,治疗五痔便血最有效。另一个方法:治疗痔病,痔疮大如黄瓜,贯穿在肠头,发作时会僵硬跌倒;先用荆芥汤洗患处,再用艾灸其上三至五壮。如果感觉有一股热气进入肠中,随即大量泻出鲜红色的血和污秽物,过一会儿疼痛后,病就会痊愈。另一个方法:痔疮刚开始发作,疼痛发痒不停,用旧布鞋底烘热,频频熨烫疼痒处。冷了就再次烘热熨烫,疼痛和瘙痒立即停止。脱肛:灸长强穴三壮,就会痊愈。灸脐中穴,按年龄随年灸壮数。百会穴在头顶中央,灸三壮,治疗小儿脱肛。导引 《古今医统》说:痔漏是气血向下坠冲、相互冲撞而形成痔疮;既不能坐,也不能行走站立,只有用导引的方法才能治愈。方法是:枕头垫高仰卧,安定心神,调和气息;气息平定后,肿胀自然收回。又一法:双手抱住双脚,头部不要动,双脚向着口部承受气息,使各关节的气息来回散行三七次。将要用力握住时,身体向左右两侧侧转,各自迅速牵拉腰部而腰部不动,以去除四肢和腰部上下气血的凝滞,以及骨髓中的寒冷、血液的寒冷和筋脉拘急所致的痔漏肿痛。又一法:两脚相互踩踏,向阴部急促地踹蹙;双手捧住膝头,向左右两方用力捧二七次;身体向左右两侧取势二七次,前后用力伸展腰部七次,可以消除心劳所致的痔病。又一法:蹲坐,合拢两膝,张开两脚,不呼吸,进行两遍,可以治疗五痔。又一法:一只脚踩地,另一只脚屈膝,双手抱住犊鼻穴下方,迅速向身体方向牵拉到极限,左右交替各四七次。可以消除痔疮和五劳,使三里穴的气不再下陷。《保生秘要》说:痔疮导引法,在尾闾与骶骨之间的长强穴上掏按六十四次,擦拭也按同样次数,同时采用吸、提、呵法,自然就会安适。运功时:坐定,呼吸调匀,意念集中在患处,吸气并提气,行“四浊九口”之法;再凝神运用艮背法,使气运行到尾闾,运转患处一百遍;再上行至腰俞穴,运转二七次。每天坚持练功,不要间断,自然可以去除病根。痔漏导引法:随着患处默念,将病气推散;然后双手抱住双膝,一边吹气一边吸气。又一法:吹气使其消散,各六遍;旋转按摩患处的皮肤,想象用火灼烧患处;然后使涌泉之水上升进入肺经,再推散它。艮背法:静坐一会儿,排除一切杂念,把精神和意志集中在本穴之中,也就是背部腔子里面、心境平和而元气空虚之处。起初从口中默念“太乙救苦”,然后意念逐渐归于心、归于背;存无守有,专心念守于此,有又归于无,精神自然会由虚而灵。医案
《疮疡全书》曰:一人患痔,每日食海螺蛳半升,因咸,以苦茶漱口,纳及一斗,又能清心寡欲,痔即消矣。痔乃脏火属阳,海螺蛳乃性寒味咸属阴,寒能敌火,咸能软坚,茶又苦凉之味,殆有理也。
《儒门事亲》曰:赵君玉常病痔,凤眼草、刺猬皮、槐根、狸首之类皆用之。或以干姜作末,涂猪肉炙食之,大便燥结,不利且肿。后数日,因病黄。予治令大涌泻数次,不言痔作,麻先生偶记而书之。君玉自识戴人之后,痔更不发耳。
《丹溪心法》曰:许孺人产后痔作,疮有头如蒜头大,或下鲜血或紫血,大便疼,与黑神散。又多食肉大饱,此湿热在大肠所为,以(木郁)李仁、麻仁、槐角各七钱,枳实、皂角仁各五钱,苍朮、归尾、生地各三钱,大黄炒一钱,分六贴,内三样仁另研,煎服而愈。
《医学纲目》曰:一女子脱肛,以糯米浓煎汁洗肛,将砖烧红,沃酢,青布铺其上,令温和,坐布上,肛自吸入。
唐峡州王文显充西路安抚司判官,乘骡入骆谷,有痔疾,因此大作,其状如胡瓜,贯于肠头,热如溏灰火,至驿僵仆。主驿吏云:此病予曾患来,须灸即瘥。用柳枝浓煎汤先洗痔,便以艾炷其上,连灸三五壮,忽觉一道热气入肠中,因转泻鲜血,秽物一时出,至痛楚,泻后遂失胡瓜所在,登骡而驰去。
《薛氏医案》曰:一人不慎酒色,患痔焮肿,肛门坠痛,下血便燥,脉洪大而濇,以当归(木郁)李仁汤加桃仁四剂少愈,更以四物汤加红花、桃仁、条芩、槐花数剂而愈。
一人素有痔,劳役便脱肛,肿痛出水,中气下陷也。用补中益气汤加茯苓、芍药十余剂,中气复而愈。后复脱作痛,误服大黄丸,腹鸣恶食,几危。余用前汤加炮姜、芍药渐愈,后去姜加熟地、五味,三十余剂而愈。
一人脾胃素弱,或因劳,或入房,肛门即下,肿痛甚,用补中益气汤加麦冬、五味兼六味丸而愈。后因过饮,下坠肿痛,悞用降火消毒,虚证蜂起。余用前汤加炮姜、木香一剂,再用前汤并加减八味丸,两月而安。
一男子患痔,大便燥结,焮痛作渴,脉数,按之则实,以秦艽苍朮汤二剂少愈,更以四物汤加芩、连、槐花、枳壳四剂而愈。
一人患痔成漏,每登厕则痛,以秦艽防风汤加条芩、枳壳四剂而愈,以四物加升麻、芩、连、荆、防,不复作。
一男子患痔漏,每登厕,则肛门下脱作痛,良久方收,以秦艽防风汤数剂少愈,乃去大黄加黄芪、川芎、芍药而痛止,更以补中益气汤二十余剂后,再不脱。
一妇人患痔,肿焮痛甚,以四物汤加芩、连、红花、桃仁、牡丹皮四剂少止,又数剂而愈。
译《疮疡全书》说:有个人患痔疮,每天吃半升海螺蛳;因为味咸,就用苦茶漱口,纳入达到一斗,又能够清心寡欲,痔疮便消退了。痔疮属于脏腑之火,属阳;海螺蛳性寒味咸,属阴。寒能制约火,咸能使坚硬之物软化,茶又有苦凉之味,大概是有道理的。《儒门事亲》说:赵君玉常年患痔疮,凤眼草、刺猬皮、槐根、狸首之类的药都用过。有人把干姜研成末,涂在猪肉上烤熟食用,结果大便燥结不通,并且肿胀。几天以后,又因病而出现黄疸。我治疗他,使他大泻数次;他没有说痔疮发作的事,麻先生偶然记下了这件事。君玉自从认识戴人以后,痔疮就再也没有发作过了。《丹溪心法》说:许夫人产后痔疮发作,疮口隆起,大小如蒜头;有时流出鲜血,有时流出紫黑色的血,大便时疼痛,于是给她服黑神散。她又经常吃肉,吃得过饱,这是大肠湿热所致。用[原文“(木郁)李仁”,字样有疑]、麻仁、槐角各七钱,枳实、皂角仁各五钱,苍朮、归尾、生地各三钱,大黄炒后一钱,分成六贴;其中三种仁另行研细,煎汤服用,便痊愈了。《医学纲目》说:有个女子脱肛,先用糯米浓煎的汁液清洗肛门;再把砖烧红,浇上醋,铺上青布,等温热适宜后,让她坐在布上,肛门自然被吸回去。唐代峡州人王文显担任西路安抚司判官,骑骡子进入骆谷,因患有痔疾而突然大发作;痔疮的形状像胡瓜,贯穿在肠头,热得像稀灰中的火,到了驿站便僵倒在地。驿站主管说:这种病我以前也患过,必须灸治才能痊愈。用柳枝浓煎的汤先清洗痔疮,随后把艾炷放在痔疮上,连续灸三至五壮;忽然觉得有一道热气进入肠中,随即转为泻下鲜血,污秽物一时排出,疼痛至极。泻完以后,胡瓜形状的痔疮便消失了,于是骑骡子疾驰离去。《薛氏医案》说:有个人不节制饮酒和房事,患痔疮,局部红肿灼热,肛门坠胀疼痛,便血而大便干燥,脉象洪大而涩。用当归(木郁)李仁汤加桃仁,服四剂后稍有好转;又用四物汤加红花、桃仁、条芩、槐花,服数剂后痊愈。有个人平素患有痔疮,劳作后便脱肛,肛门肿痛并流出水液,这是中气下陷。用补中益气汤加茯苓、芍药,服十多剂后,中气恢复,病便痊愈。后来又脱肛发作并疼痛,误服大黄丸,腹中鸣响,不思饮食,几乎危及生命。我用前方加炮姜、芍药,病情逐渐好转;后来去掉炮姜,加入熟地、五味子,服三十多剂后痊愈。有个人脾胃一向虚弱,有时因劳累,有时因房事,肛门就会下脱,肿痛得很厉害;用补中益气汤加麦冬、五味子,同时服六味丸,便痊愈了。后来因为饮酒过量,出现下坠肿痛;误用降火解毒的药,虚证接连出现。我用前方加炮姜、木香服一剂,随后又用前方并加减八味丸,经过两个月才安定。有个男子患痔疮,大便干燥结滞,局部灼热疼痛并口渴,脉数,按之有力而实;用秦艽苍朮汤二剂后稍有好转,又用四物汤加黄芩、黄连、槐花、枳壳四剂后痊愈。有个人患痔疮并形成漏管,每次上厕所都疼痛;用秦艽防风汤加条芩、枳壳,服四剂后痊愈;又用四物汤加升麻、黄芩、黄连、荆芥、防风,便不再发作。有个男子患痔漏,每次上厕所,肛门便向下脱出并疼痛,过很久才收回;用秦艽防风汤数剂后稍有好转,于是去掉大黄,加入黄芪、川芎、芍药,疼痛便停止;又用补中益气汤二十多剂,此后再也没有脱出。有个妇人患痔疮,肿胀灼热,疼痛很厉害;用四物汤加黄芩、黄连、红花、桃仁、牡丹皮四剂后疼痛稍止,又服数剂而痊愈。有个妇人一向患痔漏,每逢发热便流血数滴;用四物汤加黄连治疗,立即痊愈。后来因过度劳累,疮口肿痛,月经不止,脉洪大,按之无力;这是劳累
一妇人素患痔漏,每因热则下血数滴,以四物汤加黄连治之,即愈。后因大劳,疮肿痛,经水不止,脉洪大,按之无力,此劳伤血气火动而然也。用八珍汤加芩、连、蒲黄二剂而止,后去蒲黄、芩、连,加地骨皮数剂而安。丹溪云:妇人崩中者,由脏腑伤损,冲任二脉,血气俱虚故也。二脉为脉经之海,血气之行,外循经络,内营脏腑,若气血调适,经下依时。若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然而下,谓之崩中暴下。治宜大补气血之药,调养脾胃。微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自正矣。
一男子有痔漏,每登厕,肛脱良久方上,诊其脉细而微,用补中益气汤三十余剂,遂不再作。丹溪云:脱肛属气热气虚,血热血虚。
一男子臀患漏,口干发热,喜脓不清稀,脉来迟缓,以豆豉饼灸,及服八珍汤加麦门冬、五味子、软柴胡、地骨皮,三月余而愈。后因不慎房劳,复溃,脓清脉大,辞不治,果殁。河间云:因病致虚则为轻,盖病势尚浅,元气未虚也。至病初愈而劳复,或饮食劳倦,或房劳七情六欲,阳瘁阴弱,加致羸损,此因虚致损则为重,病势已过,元气已索故也。
一男子痔疮肿痛,便血尤甚,脉洪且濇。经云:因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。盖风气通于肝,肝生风,风生热,风客则淫气伤精而成斯疾。遂与黄连、当归、黄芪、生地黄、防风、枳壳、白芷、柴胡、槐花、地榆、甘草治之,渐愈;次以黄连丸而瘥。又姜生,便血数年,百药不应,面色痿黄,眼花头眩,亦以黄连丸治之而平。
曹铨因饮法酒,肛门肿痛,便闭脉实,服荆防败毒散不应,予用黄连内疏汤而愈。
一男子患痔,脉浮鼓,午后发热作痛,以八珍汤加黄芪、柴胡、地骨皮治之,稍可;彼欲速效,用劫药蚀之,痛甚,绝食而殁。夫疮之溃敛,气血使然也。脉浮鼓日晡痛,此气血虚也。丹溪云:疮口不合,用大剂参、芪、朮、归、芎补之,外以附子饼灸之,更以补药作膏贴之。
一男子年逾四十,有痔漏,大便不实,服五苓散,愈加泄漏,饮食少思。予谓非湿毒,乃肠胃虚也,当以理中汤治之。彼不为然,仍服五苓散,愈甚。复请予,乃以理中汤及二神丸月余而平。
李逵因痔疮怯弱,以补中益气汤少加芩连枳壳治之,稍愈。后因怒加甚,时仲冬,脉得洪大,予谓脉不应时,此乃肾水不足,火来乘之,药不能治,果殁于火旺之月。常见患痔者,肾脉不足,俱难治。
刘商有痔,肛门脱出,此湿热下注,真气不能升举,诊其脉果虚,遂以四君子汤加黄芪、芎、归、苍朮、黄蘗、升麻、柴胡服之,更以五倍子煎汤熏洗。
译损伤血气、火气妄动所致。用八珍汤加黄芩、黄连、蒲黄二剂,出血便停止;后来去掉蒲黄、黄芩、黄连,加入地骨皮,服数剂后病情安定。丹溪说:妇女发生崩中,是由于脏腑受到损伤,冲脉、任脉两脉的血气都虚弱。这两脉是经脉之海;血气运行时,向外循行于经络,向内滋养脏腑。若气血调和,月经就会按时来潮。如果劳累过度,脏腑都受到损伤,冲脉、任脉之气虚弱,不能约束和控制经血,所以经血突然大量下出,这称为崩中暴下。治疗应当使用大力补益气血的药物,同时调养脾胃。稍微加入镇摄下行、平抑心火的药物来治疗心,使阴得到补益、阳得到泻降,月经自然就会恢复正常。有个男子患痔漏,每次上厕所时肛门脱出,要过很久才收回;诊察他的脉象细而微弱,用补中益气汤服三十多剂,便不再发作。丹溪说:脱肛属于气热、气虚,或血热、血虚。有个男子臀部患漏,口干发热,脓液不清稀,脉象迟缓;用豆豉饼灸,并服八珍汤加麦门冬、五味子、软柴胡、地骨皮,三个月多后痊愈。后来因不节制房事,疮又溃破,脓液清稀,脉象大,便推辞不能治疗,果然死亡。河间说:因病而导致虚弱,病情就较轻,因为病势还浅,元气尚未虚弱。到了病刚痊愈便因劳累而复发,或者饮食劳倦,或者房事劳累、七情六欲过度,使阳气衰竭、阴气虚弱,进而导致身体羸弱损伤;这种因虚弱而导致损伤的情况就严重了,因为病势已经超过原有程度,元气也已经耗尽。有个男子痔疮肿痛,便血尤其严重,脉象洪大而涩。医经说:因而吃得过饱,使筋脉横向松解,肠澼就会形成痔疮。这是因为风气与肝相通,肝能生风,风能生热;风邪侵入后,过盛的气会损伤精气,因而形成这种疾病。于是给他用黄连、当归、黄芪、生地黄、防风、枳壳、白芷、柴胡、槐花、地榆、甘草治疗,病情逐渐好转;随后又用黄连丸,便痊愈了。又有姜生,多年来一直便血,各种药物都没有效果,面色萎黄,眼花头晕,也用黄连丸治疗而平复。曹铨因为饮用法酒,肛门肿痛,大便闭塞,脉象实;服荆防败毒散没有效果,我用黄连内疏汤治疗后痊愈。有个男子患痔疮,脉象浮而鼓动,午后发热疼痛;用八珍汤加黄芪、柴胡、地骨皮治疗,病情稍有好转。他想要迅速见效,就用峻烈的药物腐蚀患处,疼痛非常厉害,因而绝食而死。疮疡的溃破或收口,本来就是气血作用的结果。脉象浮而鼓动,午后疼痛,这是气血虚弱。丹溪说:疮口不能闭合,就用大剂量的人参、黄芪、白朮、当归、川芎来补益;外用附子饼灸治,再把补益药制成膏药贴敷。有个男子年过四十,患有痔漏,大便不实;服五苓散后,泄泻更加严重,饮食也没有胃口。我认为这不是湿毒,而是肠胃虚弱,应当用理中汤治疗。他不以为然,仍然服五苓散,病情反而更加严重。他再次请我诊治,于是用理中汤和二神丸,服用一个多月后病情平复。李逵因为痔疮而身体虚弱,用补中益气汤,稍加黄芩、黄连、枳壳治疗,病情稍有好转。后来因发怒,病情加重。当时正值仲冬,诊得脉象洪大;我说这脉象不合乎时令,是肾水不足,火邪乘虚而来的缘故,药物已经不能治疗,果然死在火气旺盛的月份。我常见患痔疮的人肾脉不足,这种情况都难以治疗。刘商患有痔疮,肛门脱出,这是湿热向下流注,真气不能上升举托所致;诊察他的脉果然虚,于是用四君子汤加黄芪、川芎、当归、苍朮、黄蘗、升麻、柴胡服用,又用五倍子煎汤熏洗。他认为这样见效太慢,于是用砒霜等毒药腐蚀患处,最终死亡。峻烈的劫夺性药物只能治疗疾病的表面,而且还能损伤真元,很少有不害人的,务必谨慎,务必谨慎!徐生因患痔疮,气血越来越虚,饮食没有滋味,小便失
彼以为缓,乃用砒霜等毒药蚀之而殁。夫劫药特治其末,且能伐真元,鲜不害人,慎之慎之!
徐生因痔,气血愈虚,饮食不甘,小便不禁,夜或遗精,此气虚兼湿热而然,非疮故也。以补中益气汤加山茱萸、山药、五味子,兼还少丹治之而愈。
一男子患痔漏,脓出大便,诸药不应,诊其脉颇实,令用猪腰子一个切开,入黑牵牛末五分,线扎,以荷叶包煨熟,空心细嚼,温盐酒送下数服,顿退;更以托里药而愈。
一男子患痔漏,口干胃脉弱,此中气不足,津液短少,不能上润而然,以黄芪六一汤、七味白朮散治之。或曰:诸痛痒疮,皆阳心火。遂服苦寒之药,大便不禁而殁。夫诸痛痒皆属心火,言其常也。始热终寒则反常矣,可泥此而不察乎?
一男子臀痈腐溃,肌肉不生,用药敷之,四沿反硬。予诊之,脉濇而弱,此气血虚不能荣于患处,故敷凉药反硬,乃气血受寒凝结而非毒也。用大补药而愈。
一男子臀痈,肿硬作痛,尺脉浮紧,按之无力,以内托羌活汤一剂,痛止;以金银花散四剂,脓溃而愈。
一男子臀痈,肿硬痛甚,隔蒜灸之,更服仙方活命饮二剂,痛止肿消;以托里消毒散加黄蘗、苍朮、羌括,疮头脓溃而愈。
一男子臀痈作脓而痛,以仙方活命饮二剂痛止,更以托里消毒散,脓溃而瘥。
一男子臀痈,不作脓,饮食少思,先用六君子汤加芎、归、黄芪,饮食渐进,更以托里消毒散,脓溃而愈。
一男子臀痈,溃而脓清不敛,以豆豉饼灸之,更饮十全大补汤两月余而痊。凡疮不作脓,或不溃,或溃而不敛,皆气血之虚也。若脓清稀,尤其虚甚也。
一男子臀痈,脓水不止,肌肉渐瘦,饮食少思,胃脉微弦,以六君子汤加藿香、当归数剂,饮食遂进;以十全大补汤及豆豉饼灸之,两月余而敛。
一弱人臀痈,脓成不溃,以十全大补汤数剂,始托起;乃针之,又二十余剂而愈。夫臀居僻位,气血罕到,老弱人患之,尤宜补其气血,庶可保全。
一男子臀漫肿,色不变,脉滑数而无力,此臀痈也,脓将成,尚在内。予欲治以托里药,待发出而用针。彼欲内消,服攻伐药,愈虚。复求治,仍投前药,托出针之,以大补药而愈。凡疮毒气已结不起者,但可补其血气,使脓速成而针去,不可论内消之法。脓成,又当辨其生熟浅深而针之。若大按之乃痛者,脓深也;小按之便痛者,脓浅也;按之不甚痛者,未成脓也;按之即复起者,有脓也。按之不复起者,无脓也。若肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋骨;肉色不相变者,发于骨髓也。
巡抚陈和峰脾胃不健,服消导之剂,左腿股及臀患肿,此脾气虚而下注,非疮毒也。
译禁,夜间有时遗精;这是气虚兼有湿热所致,并不是疮病本身造成的。用补中益气汤加山茱萸、山药、五味子,同时用还少丹治疗而痊愈。有个男子患痔漏,脓液从大便中排出,各种药物都没有效果;诊察他的脉象很实,便让他取猪腰子一个剖开,放入黑牵牛末五分,用线扎好,以荷叶包裹煨熟,空腹细嚼,用温盐酒送服数次,病情顿时减轻;再用托里药治疗,便痊愈了。有个男子患痔漏,口干,胃脉虚弱;这是中气不足、津液缺少,不能向上滋润所致,于是用黄芪六一汤、七味白朮散治疗。有人说:各种疼痛、瘙痒和疮疡,都是阳盛、心火所致。于是服用苦寒药物,结果大便失禁而死。各种疼痛和瘙痒都属于心火,说的是通常的情况。如果开始发热而最后转为寒冷,就是反常情况,难道可以拘泥于这一说法而不加审察吗?有个男子臀部生痈,腐烂溃破,肌肉不能生长;用药物敷治后,四周反而变硬。我诊察他的脉象涩而弱,这是气血虚弱,不能荣养患处;所以敷用寒凉药物后反而变硬,是气血受寒凝结,并不是毒邪所致。用大力补益的药物治疗后痊愈。有个男子臀部生痈,肿胀坚硬而疼痛,尺脉浮紧,按之无力;用内托羌活汤一剂,疼痛便停止;又用金银花散四剂,脓液溃出后痊愈。有个男子臀部生痈,肿胀坚硬,疼痛很重;隔着蒜灸治,又服仙方活命饮二剂,疼痛停止,肿胀消退;用托里消毒散加黄蘗、苍朮、羌括,疮头脓液溃出后痊愈。有个男子臀部生痈,已经化脓并疼痛;用仙方活命饮二剂后疼痛停止,又用托里消毒散,脓液溃出而痊愈。有个男子臀部生痈,却不化脓,饮食没有胃口;先用六君子汤加川芎、当归、黄芪,饮食逐渐增加,又用托里消毒散,脓液溃出后痊愈。有个男子臀部生痈,溃破后脓液清稀,疮口不能收敛;用豆豉饼灸治,又服十全大补汤两个多月,便痊愈了。凡是疮疡不化脓,或者不溃破,或者溃破后不能收口,都是气血虚弱。如果脓液清稀,就尤其说明虚弱严重。有个男子臀部生痈,脓水不断流出,肌肉逐渐消瘦,饮食没有胃口,胃脉微弦;用六君子汤加藿香、当归服数剂,饮食便增加;又用十全大补汤,并用豆豉饼灸治,两个多月后疮口收敛。有个体弱的人臀部生痈,脓已形成却没有溃破;用十全大补汤服数剂,脓疮才开始向外托起;于是用针刺破,又服二十多剂药而痊愈。臀部处在偏僻的位置,气血很少能够到达;老年人和体弱的人患这种病,尤其应当补益气血,这样才有希望保全。有个男子臀部弥漫性肿胀,肤色没有改变,脉象滑数而无力,这是臀痈,脓将要形成,尚且在内部。我想用托里药治疗,等脓疮发出后再用针刺。他想让脓疮在体内消散,服用攻伐药物,身体反而更加虚弱。他再次请求治疗,仍给他使用前面的药物,使脓疮托出后用针刺破,又用大力补益的药物治疗,终于痊愈。凡是疮毒之气已经凝结、脓疮不能自行隆起的,只能补益其血气,使脓液迅速形成后用针刺去,不可再讨论让它在体内消散的方法。脓液形成后,还应当辨别它的成熟程度、位置深浅,再用针刺。如果用力按压才疼痛,说明脓在深处;如果稍微按压就疼痛,说明脓在浅处;如果按压时不太疼痛,说明还没有形成脓;如果按下去立即又隆起,说明里面有脓。如果按下去不能再次隆起,说明里面没有脓。如果肿胀高起而柔软,是血脉所发;如果肿胀低下而坚硬,是筋骨所发;如果肌肉颜色没有变化,是骨髓所发。巡抚陈和峰脾胃不健,服用消食导滞的药物后,左腿大腿和臀部出现肿胀;这是脾气虚弱向下流注,并不是疮毒。应当使用补中益气汤,并加倍使用白朮。他受众人议论的影响,说白朮能够使脓疮溃破,于是专门以消散肿胀、清除毒邪为主,结果肿胀更加严重,身体也更加疲倦
当用补中益气倍加白朮。彼惑于众论,云白朮能溃脓,乃专以散肿消毒为主,而肿益甚,体益倦。余用白朮一味煎饮而消。
儒者杨启元左臀患痈,敷贴凉药,肿彻内股,服连翘消毒散,左体皆痛。余以为足三阴虚损,用补中益气汤以补脾肺,用六味丸加五味子以补肝肾,股内消而臀间溃;又用十全大补汤而疮口敛。
一儒者臀痈,肿焮痛甚,此邪毒壅滞,用活命饮隔蒜灸而消。后因饮食劳倦,肿痛仍作,寒热头疼,此元气虚而未复也,与补中益气汤,频用葱熨法,两月而愈。
一男子臀痈,漫肿而色不变,脉滑数而无力,脓将成矣,余用托里而欲针,彼畏针而欲内消,悞用攻伐之剂,顿加恶寒发热自汗等证。余用十全大补汤,数剂肿起色赤,仍外针内补而愈。
吴辅之父患臀痈,内溃肿胀,发热口干,饮食少思,此脾胃虚弱也。先用六君加芎、归、参、芪数剂而溃,又用十全大补汤倍加参芪五十余剂而愈。
一人年三十,脉如屋漏雀啄,臀痈肿硬,色夭,脓水清稀,悞服败毒之药。余曰:此足三阴亏损而药复伤也。余用六君加归、芪、附子一钱,二剂肿溃色赤;又减附子五分,数剂元气复而疮愈。
一男子臀痈,硬痛发热,此膀胱气虚而湿热壅滞,用内托羌活汤二剂,热痛悉退;后用托里消毒散而溃;又用托里散四十余剂而敛。
平湖袁上舍患痔,外傅寒凉,内服消毒,攻溃于臀,脓水清稀,脉洪大而数,寒热作渴,余辞不治,后果殁。此足三阴亏损之证,失滋化源,以致真气益虚,邪气愈甚矣,不死何俟!
进士周希辅素有疝痔,劳则小腹作痛,茎出白津,痔亦肿痛,若饮食劳倦,起居失宜,则发寒内热,肢体疲倦,服十全大补汤,诸证并退。彼欲去病根,乃用攻病生肌之药,肌体骨立。余用益气汤、地黄丸,元气渐复,但自弛调摄,不能全愈。
《寓意草》曰:旧邻治父母张受先先生,久患穿肠痔漏,气血大为所耗,有荐以吾乡黄生善敷割者,先生神其术,一切内治之药,并取决焉。不肖昌雅重先生文章道德之身,昔居瀛海时,曾令门人往候脉息,私商善后之策,大意谓,先生久困漏 ,一旦平成,精气内荣,自可百年无患。然新造之区,尚未坚固,则有浸淫之虞;脏气久虚,肠蓄易澼,则有转注之虞。清气久陷,既服甘温升举矣,然漏下已多,阴血暗耗,恐毗于阳;水谷易混,既用养脏厚肠矣,然润剂过多,脾气易溜,恐毗于阴。且漏孔原通精孔,精稍溢出,势必旁渗,则豢精当如豢虎,厚味最足濡脾,味稍不节,势必走泄,则生阴无取伤阴。盖人身脾气,每喜燥而恶湿。先生漏孔已完,败浊下行者,无路可出,必转渗于脾,湿固倍之,是宜补脾之阳,勿伤脾之阴,以复健运之常,而收和平之益云云。
译。我只用白朮一味煎汤给他服用,肿胀便消退了。儒者杨启元左臀患痈,敷贴寒凉药物后,肿胀蔓延到大腿内侧;服用连翘消毒散后,左半身都疼痛。我认为这是足三阴经虚损,于是用补中益气汤补益脾肺,用六味丸加五味子补益肝肾;大腿内侧的肿胀消退了,而臀部中间溃破;又用十全大补汤,疮口便收敛了。有个读书人臀部生痈,肿胀灼热,疼痛很重,这是邪毒壅滞所致;用活命饮,并隔着蒜灸治,肿胀便消退了。后来因为饮食不节和劳倦,肿痛又发作,并出现寒热、头痛,这是元气虚弱尚未恢复。给他服补中益气汤,频繁使用葱熨法,两个月后痊愈。有个男子臀部生痈,弥漫肿胀而肤色没有改变,脉象滑数而无力,脓将要形成。我用托里药治疗,准备针刺;他害怕针刺,想让脓疮在体内消散,误服攻伐药物,顿时加重并出现恶寒、发热、自汗等证候。我用十全大补汤,服数剂后肿胀隆起、颜色变红,仍然在外部针刺、内部补益,便痊愈了。吴辅的父亲患臀痈,内部溃烂,肿胀,发热口干,饮食没有胃口,这是脾胃虚弱。先用六君子汤加川芎、当归、人参、黄芪,服数剂后疮便溃破;又用十全大补汤,加倍使用人参、黄芪,服五十多剂后痊愈。有个人三十岁,脉象像屋漏、雀啄一样,臀痈肿胀坚硬,颜色枯槁,脓水清稀,误服了败毒药。我说:这是足三阴亏损,又被药物进一步损伤。我用六君子汤加当归、黄芪、附子一钱,服二剂后肿疮溃破,颜色变红;又将附子减为五分,服数剂后元气恢复,疮也痊愈了。有个男子臀部生痈,肿胀坚硬而疼痛,发热;这是膀胱气虚、湿热壅滞所致。用内托羌活汤二剂,发热和疼痛全部退去;后来用托里消毒散,疮便溃破;又用托里散四十多剂,疮口便收敛了。平湖的袁上舍患痔疮,外敷寒凉药,内服消毒药,臀部被攻伐溃破,脓水清稀,脉象洪大而数,出现寒热、口渴;我推辞不能治疗,后来果然死亡。这是足三阴亏损的证候,失去了滋养化生的根源,以致真气更加虚弱,邪气更加严重;不死还等什么呢!进士周希辅一向患有疝气和痔疮,劳累时小腹疼痛,阴茎流出白色津液,痔疮也肿痛;如果饮食劳倦、起居失常,就会发冷而内热,肢体疲倦。服用十全大补汤后,各种证候都退去了。他想除去病根,于是使用攻治疾病、促使肌肉生长的药物,结果身体消瘦得只剩骨头。我用益气汤、地黄丸治疗,元气逐渐恢复;但他自己放松了调养,因而不能完全痊愈。《寓意草》说:过去我的邻居为父母张受先先生治病。先生长期患穿肠痔漏,气血被大大耗损;有人推荐我们乡里的黄医生,说他善于敷药和割治。先生认为他的医术神妙,所有内治的药物也都听从他的决定。我不肖而又十分敬重先生的文章道德。过去居住在瀛海时,曾让门人前去诊察脉息,私下商议病后的调养方法。大意是说:先生长期困于痔漏,一旦治平,精气得到内在荣养,自然可以长寿百年而无忧患。然而新生成的部位还没有坚固,就有被浸润蔓延的忧患;脏腑之气长期虚弱,肠中积蓄之物容易形成肠澼,就有病变转移流注的忧患。清气长期下陷,虽然已经服用甘温药物使其升举,但漏下已经很多,阴血暗中耗损,恐怕会损伤阳气;水谷容易混杂,虽然已经使用滋养脏腑、厚实肠胃的药物,但润滑药物过多,脾气容易滑脱,恐怕会损伤阴气。况且漏孔本来就是精液排出的孔道,精液稍有溢出,势必向旁边渗漏;所以蓄养精气应当像饲养老虎一样谨慎。肥厚滋腻的食物最能濡养脾胃,但口味稍不节制,势必走泄;这样一来,生阴便没有益处,反而会损伤阴气。这是因为人体的脾气通常喜欢干燥而厌恶湿邪。先生的漏孔已经闭合,败浊之物向下运行却没有道路排出,必然转而渗入脾脏,湿邪也会因此加倍。应该补益脾阳,不要损伤脾阴,使脾恢复正常的运化功能,从而获得平和的益处,如
及至娄中,应召往诊,指下轻取鼓动有力,重按若觉微细,是阳未见不足,阴则大伤矣。先生每进补阴之药,则夜卧甚宁,肠澼亦稀,以致疡医妄引槐角、地榆治肠风下血之法治之,亦不觉其悞。其实漏病乃精窍之病,盖构精之时,气留则精止,气动则精泄。大凡强力入房者,气每冲激而出,故精随之横决,四射不尽,繇孔道而注,多溢于精管之外,久久渐成漏管。今漏管虽去,而肉中之空隙则存,填窍补隧,非此等药力所能胜也。不肖姑不言其非,但于渠方中,去槐角、地榆等,而加鹿角霜一味,所谓惟有斑龙顶上珠,能补玉堂关下缺者是也。况群阴之药,最能润下,不有以砥之,则肠中之水,更澼聚可虞耶?然此特微露一斑耳。疡医不解,已沮为不可用。因思吾乡一治漏者,溃管生肌外,更有二神方。先以丸药半斤服之,令人阳道骤痿,俟管中肉满,管外致密,后以丸药半斤服之,令人阳道复兴。虽宜于少,未必宜于老,然用意亦大奇矣。不肖才欲填补窍隧,而黄生沮之,岂未闻此人此法乎?
《外科正宗》曰:一男子患痔六年,每遇酒色劳役,痔则发肿,坚硬疼苦,十余日方得稍可。彼欲断其根,以枯痔散上至七日外,其痔渐黑,外有裂缝,至十六日痔枯脱落,扎若鸡心,以生肌散逐日用之,内服养血健脾药而愈。
一男子患痔,焮肿作痛,大便结燥,脉数有力,以内疏黄连汤二服,便行痛止;又以四物汤如芩、连、枳壳、天花粉数剂而肿消;更以脏连丸一料而不复发。
一男子患痔,凡遇劳苦发肿作痛,以枳壳汤熏洗,内服防风秦艽汤,数服痛肿顿减;令彼常洗前汤,每月五六次;内与六味地黄丸加黄蘗、知母服之,不发。
一男子好饮多欲,内痔虚坠下血,以四物汤加芩、连、升麻、葛根,数服,虚坠乃止;又以当归(木郁)李仁汤二剂,痔肿亦消;更服脏连丸月余,便血亦止。又月余兼节酒色,不发。
一男子患痔十余年,头已穿溃,未及通肠,每发疼苦,以三品一条槍,插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落,以凤雏膏擦至半月,口敛而平。
一男子怯弱,内痔便血,面色痿黄,自服凉血止血药不应,诊之脾脉虚而无力,此中气不能统血,以补中益气汤十余服,精神顿倍,便血亦少;又以加味四君子汤,兼前汤间服,月余不发。大抵此证所致之由不同,当究其因治之。如元气有余,形黑气盛,先粪而后紫血,更兼脉实有力者,此属有余,法当凉血止血药应自效。至若形体瘦弱,面色痿黄,先鲜血而后粪,更兼脉虚无力者,此属不足,岂可反用凉药止之,致伤脾胃?此证若不温中健脾,升举中气,其血不得归原,故药难效,伤其根本也。
译此等等。等到我到了娄中,应邀前去诊察时,轻取脉象鼓动有力,重按却觉得微细;这是阳气尚未见不足,而阴气已经受到严重损伤。先生每次服用补阴的药物,夜间睡眠就很安宁,肠澼也减少;可是疡医却妄自引用槐角、地榆治疗肠风便血的方法来治疗,他也没有察觉这是错误。其实漏病是精窍方面的疾病。大凡交合、蓄精的时候,气停留,精液就停止;气发动,精液就泄出。凡是用力过猛进行房事的人,气常常受到冲激而发出,所以精液也随之横向冲决;四处喷散而不能尽数排出,便沿着孔道流注,多半溢到精管之外,时间久了逐渐形成漏管。如今漏管虽然已经去除,但肌肉中的空隙仍然存在;填补孔窍、补足通道,不是这类药物的力量所能胜任的。我不肖姑且不说他的方子不对,只是在他的方中去掉槐角、地榆等药,加入鹿角霜一味。正所谓只有斑龙头顶上的明珠,才能补足玉堂关下的缺损。何况各种滋阴药最能使水液向下,如果没有药物加以制约,肠中的水湿更加聚集,难道不值得担忧吗?然而这只是略微显露其中的一点罢了。疡医不明白其中的道理,已经沮丧地认为这种药不可使用。于是我想起我们乡里有一位治疗漏病的人,除了使漏管溃破、促使肌肉生长以外,还有两种奇方。先服用丸药半斤,使人的阳道突然痿软;等到管内肌肉充满、管外变得致密后,再服用丸药半斤,使人的阳道恢复兴起。这种方法虽然适合年轻人,未必适合老年人;然而其中的用意也确实非常奇特。我不肖正想填补孔窍和通道,黄医生却阻止了我,难道他没有听说过这个人和这种方法吗?《外科正宗》说:有个男子患痔疮六年,每逢饮酒、房事或劳役,痔疮就发作肿胀,坚硬疼痛,要十多天才稍有好转。他想斩断病根,把枯痔散敷在患处,到了七天以后,痔疮逐渐变黑,外面出现裂缝;到第十六天,痔疮枯萎脱落,形状像鸡心。又每天用生肌散擦敷,内服养血健脾药物,便痊愈了。有个男子患痔疮,局部灼热肿胀而疼痛,大便干结,脉象数而有力;用内疏黄连汤服二次,大便通下,疼痛停止;又用四物汤加黄芩、黄连、枳壳、天花粉,服数剂后肿胀消退;再服一料脏连丸,便不再发作。有个男子患痔疮,每逢劳累就发作肿痛;用枳壳汤熏洗,内服防风秦艽汤,服数次后疼痛和肿胀顿时减轻;让他经常用前面的药汤清洗,每月五六次;内服六味地黄丸加黄蘗、知母,痔疮便不再发作。有个男子嗜好饮酒而且欲望过多,患内痔,虚弱下坠并便血;用四物汤加黄芩、黄连、升麻、葛根,服数次后虚弱下坠便停止;又用当归(木郁)李仁汤二剂,痔疮肿胀也消退了;再服脏连丸一个多月,便血也停止了。又过了一个多月,同时节制饮酒和房事,痔疮没有再发作。有个男子患痔疮十多年,痔疮顶端已经穿破溃烂,但还没有通入肠道;每次发作都疼痛难忍。用三品一条槍插入,到了第七天,痔疮变成黑色,疮边逐渐出现裂缝;到第十五天脱落。又用凤雏膏擦到半个月,疮口收敛而平复。有个男子身体虚弱,患内痔便血,面色萎黄,自己服用凉血止血药却没有效果;诊察发现脾脉虚弱无力,这是中气不能统摄血液。用补中益气汤服十多次后,精神顿时加倍,便血也减少了;又用加味四君子汤,与前方间隔服用,一个多月没有再发作。总的说来,这种病的成因各不相同,应当查明病因后再进行治疗。如果元气有余,形体健壮、气势旺盛,先排出粪便,随后流出紫色的血,再兼有脉象充实有力,这是有余之证,按照治法使用凉血止血药,自然应当有效。至于形体瘦弱、面色萎黄,先流出鲜血,随后才排粪便,再兼有脉虚无力,这是不足之证,怎么可以反而用寒凉药物止血,以致损伤脾胃呢?这种证候如果不温暖中焦、健运脾胃,升
一男子患臀痈,四五日始生疼痛,至晚作寒,六脉浮而带数,以人参败毒散二剂,寒热顿退,疼痛稍止。彼值公务相关,欲出,乃用针点入患顶五六分,流去紫血,用蟾酥条插入,膏盖,以活血散瘀汤二服,次日流出紫血,随便可行;更服托里药五六服而安。
一男子患臀痈六七日,焮痛发热,口干便燥,以托里消毒散,加花粉、大黄二服,便通渴止;仍用前汤加角针、山甲数服而脓溃;又以十全大补汤半月而敛。
一男子患臀痈,坚硬不溃,此先寒凉之过也,以十全大补汤加皂针、苍朮、丹皮四剂,坚硬渐软;又以透脓散三服,脓熟针之,以前汤倍参、芪、归、朮月余而敛。
一男子暑月患臀痈,自为内毒,外用老鸦草捣烂敷之,每日续饮凉水十余碗,如此三日,疮毒内陷,患上平塌,冰冷,口噤不言,六脉沉细如丝,辞不可治,至夜而死。
译举中气,血液就不能归于本源,所以药物难以见效,反而会损伤根本。有个男子患臀痈,过了四五天才开始疼痛,到了晚上发冷,六部脉浮而略数;用人参败毒散二剂,寒热顿时退去,疼痛也稍有减轻。他正遇到公务牵连,想要出门,于是用针刺入患处顶部五六分,放出紫血,再将蟾酥条插入其中,覆盖膏药;服活血散瘀汤二服,第二天流出紫血,随后便可以行走;又服托里药五六服,病情便安定了。有个男子患臀痈六七天,局部灼热疼痛并发热,口干,大便干燥;用托里消毒散加花粉、大黄二服,大便通下,口渴停止;仍用前面的药汤加角针、山甲,服数次后脓疮溃破;又用十全大补汤,半个月后疮口收敛。有个男子患臀痈,疮肿坚硬而不溃破,这是先前使用寒凉药物造成的过错;用十全大补汤加皂针、苍朮、丹皮四剂,坚硬逐渐变软;又用透脓散三服,脓液成熟后用针刺破;再用前方加倍人参、黄芪、当归、白朮,服一个多月后疮口收敛。有个男子在暑月患臀痈,认为是体内有毒,便在外部用老鸦草捣烂敷治,每天又接连喝十多碗凉水。这样过了三天,疮毒向内陷入,患处变得平塌、冰冷,口噤不能说话,六部脉沉细如丝;我推辞说不能治疗,到夜里便死了。