古今图书集成医部全录卷三百七十五

译《古今图书集成·医部全录》第三百七十五卷 外科瘿、瘤、疣、痣类 《黄帝灵枢经》《刺节真邪篇》虚邪侵入人体深处，寒邪与热邪相互搏结，长久停留在体内并附着不去。寒邪胜过热邪，就会使骨骼疼痛、肌肉枯萎；热邪胜过寒邪，就会使肌肉腐烂、肌肤化脓，进而从内部损伤骨骼；从内部损伤骨骼，就叫作骨蚀。如果筋前面发生病变，筋屈曲而不能伸直，邪气停留在其中而不能返回，就会发作成为筋瘤。如果身体某处有结块，气就会归聚于那里，卫气也停留在那里，不能返回；津液长久停留，与之合并，就形成肠瘤。病久的要经过数年才形成，用手按压时是柔软的。如果已经有结块，气归聚于那里，津液停留在那里，又有邪气侵入，凝结就会一天天加重，连续聚集在一起形成昔瘤，用手按压时坚硬。如果有结块，深深侵入骨中，气因而聚于骨，骨与气合并，结块一天天增大，就形成骨疽。如果有结块，侵入肌肉，宗气归聚于此，邪气停留不去；有热就会化为脓，没有热就成为肉疽。以上这几种邪气，发病部位没有固定之处，但各有固定的名称。【注：这是说，形体受伤就会使气发生疾病，气受伤就会使形体发生疾病。所谓结块使气归聚于此，是指寒热相搏形成的气，归聚到邪气停留的形体部位。这几种邪气，发病没有固定部位，但有肌肉枯萎、骨蚀、筋瘤、昔瘤等固定名称。】《疮疡全书》【宋代·窦汉卿】各种瘤 这种病起初受病于六腑，流注于经络，风、寒、湿、热侵伤心、肝、脾、肾之间，使血聚集而不能消散，逐渐日益增大；如果有破溃，可以用梅花散敷在上面。已经结聚成形的，先把点药敷在瘿瘤中心，等七天以后，才可以取去其中的恶物；之后再用膏药贴敷，并内服秘方流气饮治疗，不可轻率处理。雀斑 这种病属于肺经；有的在母亲怀胎时，因为没有遵守禁忌，又因丈夫醉酒，在有风之处行房，感受并积聚了邪气。何况肺是五脏的外盖，所以肺受风邪发于体表，就形成雀斑。宜用驱风换肌膏治疗。《三因方》【宋代·陈无择】瘿瘤 瘿大多长在肩部和颈项，瘤则是气凝结形成的。这类病都经过多年，逐渐变大、变长；坚硬而不能移动的，叫作石瘿；皮肤颜色不变的，叫作肉瘿；筋脉显露并结聚的，叫作石瘿；红色脉络交错结聚的，叫作血瘿；随着忧愁而消长的，叫作气瘿。五种瘿都不可妄自刺破；一旦破裂，脓血就会大量涌出，往往导致夭折。瘤有六种：骨瘤、脂瘤、气瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤；这些瘤都不可随意刺破溃散。尤其是肉瘤不可刺破，贸然治疗会导致死亡。只有脂瘤刺破后取出其中的脂肪，才会痊愈。《儒门事亲》【元代·张从政】瘿 瘿病会使颈部囊肿、感到胀闷。嵇叔夜在《养生论》中说：“颈部像险要之处一样而生瘿，是水气导致的。”可以服用人参化瘿丹，服后瘿就会消退。还可以取海带、海藻、昆布这三味药，它们都是海中的物产，只要选其中两味投入水瓮中，常常食用，也可以使瘿消退。《丹溪心法》【元代·朱震亨】瘿气 治疗瘿气，首先必须戒除肥甘厚味。结核有的长在颈项，有的长在颈部、臂部或身体其他部位，形状像肿毒；大多是湿痰流注，结成核状而不能消散。《薛氏医案》【明代·薛己】论瘤 《内经》说：肝统摄筋并藏血，心包裹血并主管脉，脾主管肌肉并统摄血，肺主管气并掌管腠理，肾统摄骨并主管水。如果因发怒而使肝火妄动，血液枯涸、筋脉拘挛，肿块便从筋上隆起，按起来像筋一样；时间久了，有时会出现血丝，这叫作筋瘤，可用六味地黄丸、四物、山栀、木瓜之类治疗。如果因发怒而使肝火妄动，阴血沸腾，又与外邪相搏而形成肿块，肿块便从肌肉上隆起；时间久了会出现红色血丝，或者皮肤全都发红，这叫作血瘤，可用四物、茯苓、远志之类治疗。如果忧郁结滞损伤脾，肌肉消瘦，又与外邪相搏而形成肿块，肿块便从肌肉上隆起，按起来实而柔软，这叫作肉瘤，可用归脾汤、益气汤治疗。如果劳累损伤肺气，腠理不严密，外邪相搏而壅塞成肿，肿块便从皮肤上隆起，按起来浮软，这叫作气瘤，可用补中益气汤之类治疗。如果劳累损伤肾水，不能滋养骨骼而形成肿块，肿块便从骨上隆起，按起来坚硬，这叫作骨瘤，可用地黄丸和补中益气汤治疗。“瘤”就是停留的意思。瘤随着气机凝滞而形成，都是因为脏腑受伤，气血运行失常，所以应当寻找所属的脏腑经络，治疗其根本。大凡属于肝、胆二经结核的，可在八珍汤中加入山栀、胆草，以滋养气血、清肝火；用六味丸来滋养肺金、补益肾水。如果属于肝火炽盛、血液枯燥，必须生血、凉血，可用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。中气虚弱的，同时服用补中益气汤。如果治疗失当，脾胃亏损，营气虚弱，就不能滋养患处；或者寒气凝聚在疮口，使营气不能滋养患处，以致长久不能生长新肌肉而形成瘘管；只要全面调补脾胃，使气血强盛，肌肉自然就会生长。如果不谨慎节制饮食起居以及六淫七情，或者使用寒凉、腐蚀性的药物，用蛛丝缠芫花线等方法从外部治疗，那就错了。疣 疣属于肝胆少阳经的风热血燥所致，或者是因发怒而使肝火妄动，或者是肝经受到淫邪之气侵袭所致。这是因为肝热使水液枯竭，肾气得不到滋养，所以精气耗亡而筋脉拘挛。宜用地黄丸滋补肾水，以生成肝血，这是较好的治法。如果采用蛛丝缠绕、螳螂腐蚀、放置艾炷灸等方法，必然多会造成误治。大体说来，这种病与血燥结核相同，所以在外部使用腐蚀等方法、内服燥血消毒的药物，就会使精血更加虚弱，肝筋受到损伤，疮口向外翻突、扩大张开，最终成为败坏难治的病证。《医学入门》【明代·李梴】瘿、瘤、疣（疒九）

译旧时分为五种瘿、六种瘤，只有薛立斋只说五种瘤。大体说来，瘿和瘤本来是同一类病，都是痰气凝结形成的，只是形状有大小不同，以及有的生在颈项、有的遍布全身的区别罢了。薛立斋说：肝统摄筋，因发怒而使肝火妄动，血液燥竭、筋脉拘挛的，叫作筋瘤。心主管血，因劳累而使火气妄动，阴火沸腾，又与外邪相搏形成肿块的，叫作血瘤。脾主管肌肉，忧郁结滞损伤脾，肌肉消瘦，又与外邪相搏形成肿块的，叫作肉瘤。肺主管气，因劳作损耗元气，腠理不严密，又与外邪相搏形成肿块的，叫作气瘤。肾主管骨，因劳累损伤肾水，不能滋养骨骼而形成肿块的，叫作骨瘤。瘤的名称分为五种，就是这些。仁斋说：筋脉显露的叫作筋瘿，红色脉络交错的叫作血瘿，皮肤颜色不变的叫作肉瘿，随着忧愁而消长的叫作气瘿，坚硬而不能移动的叫作石瘿。瘿的名称分为五种，就是这些。瘿和瘤都与五脏相应，药物治疗的方法相同。瘿和瘤之所以有两个名称，是因为瘿的形状像樱桃，一侧肿大得像樱桃，垂下的皮肤宽松而不紧张；它是忧愁恼怒所生，所以又叫瘿气。如今所说的影囊，就是这种病。瘤刚开始生起时像梅子、李子，皮肤柔嫩而光滑，逐渐变得像石榴、瓜瓠的形状；这是七情和劳役所致，又受到外邪侵袭，生痰、聚瘀，随着气机停留不去，所以又叫作瘤。总的来说，都是气血凝滞结聚形成的；只是忧愁恼怒耗伤心肺，所以瘿大多生在颈项和肩部。劳累、房事过度以及邪气乘经气虚弱之时而形成，所以瘤可以生在身体各处。瘿和瘤有的柔软，有的坚硬，没有疼痛也没有瘙痒，体质壮实的，可用海藻散坚丸、海带丸。痰火旺盛的，可用舐掌散、神效开结散。这些都是化痰、行气、破除坚结的药剂，久病虚弱的人不可随意服用。虚弱的：筋瘤用肾气丸，或者用八物汤加山栀、木瓜、炒黑龙胆草。肝火旺盛的，间隔服用芦荟丸一段时间。血瘤用四物汤加茯苓、远志。肉瘤用归脾汤、补中益气汤。骨瘤用肾气丸、补中益气汤。通用方法：刚开始生起的，用十六味流气饮、单蜘蛛方。病稍久的，用蜡矾丸，长期服用自然会缩小、消散。外敷南星膏，绝不可轻易用针刀刺破；刺破后脓血会大量涌出，渗漏不止，必然会导致死亡。但有一种红粉色的脂瘤，全是痰凝结成的，用利刀刺破，去除其中的脂肪粉末就会痊愈。有的像茄子一样垂下，根部很小，可用药点在它的蒂部，等茄状物脱落后，就用生肌敛口药敷在上面，以防出血。疣大多生在手背和手指之间，有的像黄豆那么大，有的像聚集的粟粒，有的像成熟的桑葚；拔它时会牵出三四寸左右的丝，所以又叫手背发。风热血燥、筋脉收缩的，用八味逍遥散加黄连，或者用清肝益荣汤。因发怒而使肝火妄动的，用柴胡清肝汤。精气耗亡、肾水枯竭、筋脉收缩的，用肾气丸。误用寒凉降火的药物，以及采用螳螂腐蚀、蜘蛛丝缠绕、用芫花浆浸线捆系、放置艾灸等方法，轻的会反而加重，重的会大面积溃烂，出现肿痛发热、出血而死亡，务必谨慎！（疒九）疮像鱼鳞痣，与千日疮相同，大多生在手脚上，又叫晦气疮。适宜对刚开始生起的施用艾灸，这样其余的也都会脱落，效果神奇。《证治准绳》【明代·王肯堂】瘤的证候与治疗方法 六种瘤，都是随着气机凝结在皮肤之中，突然肿起，形状像梅子、李子，皮肤柔软而光滑，逐渐变得像杯子、鸟卵；如果肿块发作时全都柔软而不痛的，是血瘤。肿块逐日增大，却没有明显发热，并且时时牵引作痛的，是气瘤。气结而微微肿起，长久不消，后来也会形成脓。各种瘤和赘生物到了年老体衰时，都会从内部自行溃破。在壮年时治疗，可以免除后来的忧患。按压时可以推动、能够移动的，可以采用取除的方法去掉。如果推动它也不能移动，就不能取除。瘤不论大小，如果不衡量是否适合取除就贸然切除，必然会危及人的性命。俗话说：瘤就是停留的意思，不可轻易去除。这话并不是没有道理。治疗方法是：先把铁罐膏点在瘤的顶部，使肌肉变黑、腐烂而不痛，然后才可以用刀剪去除黑色腐肉。再涂药，使肌肉腐烂溃散，然后还可以继续剪除。反复涂药、剪除，直到瘤根完全去尽为止。如果害怕使用针刀，就改用井金散涂敷，使肌肉极其黑，十分腐烂，然后才可以用刀剪切除、刮除。如果还有一点肌肉没有完全变黑，恐怕肌肉还没有坏死。肌肉没有坏死，血也没有坏死；血没有坏死，就不能剪刮，否则恐怕会大量出血，导致昏厥的危险。如果其肌肉十分黑极，十分腐烂，并且推动时能够移动，这就说明肌肉已经坏死。肌肉坏死，血也就坏死；血坏死后，才可以剪刮，不会有妨碍。即使是血瘤、肉瘤，取除它们也没有妨碍。小瘤取除后就会痊愈。大瘤取除后，可能有半年肌肉麻痹；应当服用养气血的药物，时间久了自然会痊愈。《外科正宗》【明代·陈实功】论瘿瘤

译人得瘿瘤这种病，并不是阴阳正气凝结成肿，而是五脏的瘀血、浊气、痰滞凝聚形成的。瘿属阳证，颜色红而且向外高高突起，有的蒂部很小而向下垂挂。瘤属于阴证，颜色白而弥漫肿大，也没有瘙痒疼痛，人的感觉不明显。薛立斋分辨得非常详细。肝统摄筋，因发怒而使肝火妄动，血液燥竭、筋脉拘挛的，叫作筋瘤。心主管血，情绪暴急过度，火气旺盛逼迫血液沸腾，又受到外邪搏击而肿起的，叫作血瘤。脾主管肌肉，忧郁结滞损伤脾，肌肉消瘦，土气运行不畅，逆行于肌肉之中而形成肿块的，叫作肉瘤。肺主管气，劳累损伤元气，腠理不严密，外来的寒邪相搏而形成肿块的，叫作气瘤。肾主管骨，纵情欲事损伤肾，肾火郁结遏抑，骨骼得不到滋养而形成肿块的，叫作骨瘤。我说：筋瘤坚硬，颜色紫暗，成堆隆起，青筋盘曲；严重的结聚得像蚯蚓一样。治疗应当清肝解郁、养血舒筋，清肝芦荟丸就是适宜的方剂。血瘤颜色微紫微红，软硬相间，皮肤下隐约像缠绕着红丝；擦破后血流不止，难以遏制。治疗应当养血凉血、抑制火邪滋养阴液、安定收摄心神、调和血脉，芩连二母丸就是适宜的方剂。肉瘤柔软得像棉絮，高起得像馒头，皮肤颜色不变，不紧也不松，终年只是覆肝然。治疗应当调理脾脏、宽畅中焦，疏通戊土，解开郁结、运行痰气，调节饮食，加味归脾丸就是适宜的方剂。气瘤柔软而不坚硬，皮肤颜色如常，有时消退、有时增大，没有寒热表现。治疗应当清理肺气、调和经脉、调治劳伤、和调营卫，通气散坚丸就是适宜的方剂。骨瘤形状和颜色紫黑，坚硬如石，疙瘩高高隆起，推动也不移动，昂然坚实地附着在骨上。治疗应当补益肾气、养血，运行瘀血、消散肿块，破除坚结、通利窍道，调养元气，肾气丸就是适宜的方剂。这就是瘤的五个名称和治疗瘤的五种方法，关键全在这里。又看薛立斋说：筋骨显露的叫作筋瘿，红色脉络交错结聚的叫作血瘿，皮肤颜色不变的叫作肉瘿，随着忧愁和喜悦而消长的叫作气瘿，坚硬而不能移动的叫作石瘿；这就是瘿的五个名称。通用治疗：瘿瘤刚开始生起、元气充实的，用海藻玉壶汤、六军丸。病久而元气虚弱的，选用琥珀黑龙丹、十全流气饮。服用这些药后自然会缩小、消散，绝不可轻易用针刀挖破，否则会出血不止，大多会立即陷入危险。时间久了，脓血会大量溃出，渗漏不止，最终会伤害人的性命。还有一种粉瘤，颜色红白相间，大多生在耳部和颈项的前后，也有生在下身的，全是痰气凝结形成的。宜用铍针刺破，去除其中的脂肪粉末，再用三品一条枪插入数次，以清除内部膜层，自然会痊愈。还有一种黑砂瘤，大多生在臂部和腿部，肿块突起，大小不一；用手捏起时，里面有黑色物质，就是这种病。也用针刺，里面会排出黑砂，并发出声响，软硬不一。还有一种发瘤，大多生在耳后发际向下约一寸的地方，柔软、较小而高高突起，按压不痛；也用针刺，粉状物和毛发一齐排出。还有一种蛔虫瘤，生在胁部下方。还有一种疽瘤，连续生在肩胛部，详细情况见后面的治疗验证。我又看到古书中还有风瘤，但它们只是形状有所不同，都是五脏的湿热、邪火、浊气、瘀血分别感受而形成的，这不是正常的病证。以上几种瘤，都是我亲手治疗并验证过的，并非虚妄。观察辨别方法 刚开始生起，颜色红而有光泽，微微发热、疼痛，根部浮浅而不坚实的，容易治疗。已经形成，颜色红赤而高高肿起，发热灼痛，顶部破裂、皮肤穿破，脓液溃出而肿块消退的，容易治疗。已经溃破，脓液稠厚而颜色鲜明，根部缩小，内部肌肉逐渐生长，外部皮肤逐渐收紧的，病势顺利。溃破以后，气息平和，饮食如常，肿块消退、疼痛停止，疮口平整并收敛的，病势顺利。刚开始生起，肌肉颜色不变，寒热症状逐渐出现，根部散漫，时常有隐约疼痛的，病情险恶。已经形成，坚硬如石，举动时受到牵扯，咳嗽生痰，皮肤发冷、饮食减少的，病势逆转。已经溃破却没有脓，只流血水，肿块不消，疼痛不止，脾气衰弱的，病势逆转。破裂以后，血水流个不停，肿块更加增大、坚硬，坏败腐肉不能脱落，并出现呕吐、恶心的，会死亡。治疗方法 刚开始生起时，本来没有表证、里证相兼，只是凝结成形，应当行气散血。已经形成，没有疼痛和瘙痒，有的柔软、有的坚硬，颜色发白的，是痰聚所致，应当行痰顺气。已经形成，颜色红、质地坚硬并逐渐增大，微微发痒、疼痛的，应当补益肾气、活血散坚。形状像茄子蒂，瘤体很大并向下垂挂的，用药点在它的蒂部，等茄状物脱落后，使肌肉生长并收敛疮口。已经破裂，脓液流个不停而瘤体仍不消退的，应以健脾胃为主，辅以化解坚结。已经溃破，出血没有规律，瘤口张开而向外泛滥的，应当养血凉血，辅以清肝。溃破以后，瘤肿逐渐消退，脾虚弱而不能收敛的，应当补益肾气，同时帮助脾胃。雀斑 雀斑是肾水不能向上滋养，火气停滞凝结而成斑，应当用六味地黄丸滋养化生之源，外用玉容丸早晚涂擦、洗涤，逐渐就会痊愈。妇女面生黧黑斑，是水亏不能制约火，血弱不能滋养肌肉，以致火气燥结形成黑斑，颜色枯槁而没有光泽。早晨服肾气丸以滋养化生之源，早晚用玉容丸在面部斑处洗擦，日久斑会逐渐退去。同时要戒除忧思动火、劳累损伤等情况。但这种斑生在丈夫身上，主不利；疑虑重重、事情不能决断的人，常常会有这种情况。枯筋箭 因忧郁而损伤肝，肝得不到滋养，以致筋气向外发出；刚开始时像赤豆那么大，干枯的疮点微微隆起，日久后破裂，挤出筋头，蓬松而枯槁，大多生在胸部和乳房之间。宜用丝药线在根部齐根系紧，七天以后，患处自然脱落。用珍珠散掺敷在上面，疤痕自然会收敛。同时要戒除饮食中的口味刺激，这样就不会复发。黑子 黑子，就是痣的名称。这是肾中的浊气混杂停滞在阳分，阳气收束，凝结成黑子，坚硬而不消散。凡是人生有这种痣，最终都被认为是不吉利的。面部生得不好看的可以去除。宜用细铜管把痣套入管孔内，捻转六七圈，使痣进入管中，一拔就能去掉。有的痣浮浅，不能拔出，就用针挑破损伤，在痣上少许涂擦冰蛳散，再糊纸盖住，三天后自然脱落。或者用灰米膏点涂，也可以。脱落后，用珍珠散干掺在上面，使新皮生长，便会痊愈。忌食酱和醋，就不会留下斑痕。血痣 血痣是肝经怒火郁结所致，刚开始时颜色像红痣，逐渐长得像豆子那么大，擦碰它就会流血。治疗血箭，用桃花散调冷水敷上，或者涂擦金墨，血自然会止住。血痣必须用冰蛳散，使原来的痣枯萎脱落，再用珍珠散涂擦，等新皮长出后才会痊愈。病情严重的，内服凉血地黄汤，同时戒除饮食中的刺激，才会痊愈。《景岳全书》【明代·张介宾】瘤和赘生物

译考察瘤赘这一病证，前面薛己的论述已经把大略说尽了。然而在这五种瘤之外，又只有粉瘤最为多见。这是因为腠理中的津液和汁沫偶尔有所停滞，聚集而不能消散，就逐渐形成瘤；它也属于粉刺一类，只是有深浅的区别。深的在皮肤里面，就会逐渐增大而形成瘤。我曾听前辈说：瘤赘已经长大，最怕它破裂；不是已经化脓的，绝对不能切开。切开就会牵连各条经脉，使血气渗漏耗竭，最难收拾，没有一个人能够活下来。等我详细考察薛氏医案中记载的几个人，凡是溃破的，都到了无法救治的地步，确实如此。这是不可不知道的。用蛛丝缠绕的方法，可以治疗尚未长得太大的瘤赘，这个方法最为巧妙。我曾见过一个人腹部长了一个瘤，像核桃那么大。有位治疗的人取蛛丝捻成粗线，缠扎住瘤根；几天以后，蛛丝逐渐收紧，瘤根逐渐变细，反复更换蛛丝，瘤根也反复变细，不到几天，竟然就脱落了，实在是奇妙的方法。由此可见，各种线日久会松弛，只有蛛丝日久会收紧；事物规律的奇妙，有些地方确实值得这样考察研究。但用蛛丝缠绕治疗也应当及早；如果形势已经长大，恐怕就不适宜了。《石室秘箓》【清代·陈士铎】瘿和瘤的治疗方法不同 瘿和瘤不同：瘿连着肌肉生长，根部大，瘿体也大。瘤则根部小而瘤体大。就是瘤之中，也各不相同，有粉瘤、肉瘤、筋瘤、物瘤。筋瘤不能治疗，也不必治疗；即使终身经过十年，也不过长得像核桃那么大。粉瘤在三年以后，会自然排出像线香末一样的粉末，排尽后自然痊愈，也不必治疗。肉瘤最容易治疗。用水银、硼砂各一钱，儿茶、血竭各三钱，冰片、麝香各三分，黄蘗五钱，分别研成细末，把这些药擦在瘤根处，边擦边脱落。根部小的，没有不脱落的。物瘤的根部大，最难治疗；它会不时动弹，无缘无故发出声音，有时像虫鸣，有时像鸟叫。必须用刀割破其中的孔，使其中的物体无法停留，必然会冲破包围物出来；之后用生肌神药敷上，瘤就会化成水，恢复得像原来一样。这是因为不敬鬼神、触犯岁君而得病，病情不可预测，不能用常理来谈论，所以《内经》没有记载；然而世上未曾没有这种病。生肌散用去油的没药、乳香，象皮、广木香末、人参各一钱，三七根末、千年石灰各三钱，轻粉五分，麒麟血竭、儿茶各二钱，冰片三分，研成极细的粉末，以研磨时没有声响为标准。配制时必须选在端午日，而且不能让任何一个人看见。瘿和瘤不同，形状也各不相同，但都是湿热所致的病。由小变大，由大而破，破裂后就会死亡。刚开始生起时，就应当用小刀割破，稍微放出白水，再敷上生肌散，立即就会痊愈。如果错过治疗，逐渐长大，就用药点在凹陷处；半天后会疼痛，必然会流出水来。流出的水颜色白，容易痊愈；颜色黄或红，都难以痊愈。然而服用这味药，没有不能痊愈的。点药用水银、硼砂、轻粉、鹰粪、鹊粪、绿矾、皂矾各一钱，冰片、潮脑各五分，麝香三分，研成极细的粉末。先用针刺一个小孔，然后趁它出血时，把药点上去，药就会粘连在患处。大约用一分药，以人乳调和后点上；患处大小如鸡蛋，一天点三次。第二天必然会流水，流水时不可再点，恐怕过于疼痛，就难以收敛疮口。三天以后，水必然流尽，皮肤松弛得像袋子一样；之后使用煎服的方药，自然会恢复如常。煎服方用人参、山药各三钱，茯苓、白芍各五钱，薏仁、黄芪各一两，泽泻二钱，猪苓、生甘草、陈皮各一钱，用水煎服，服十剂后就会完全消退，恢复如常。只是要禁房事一个月，其他没有禁忌。如果犯了房事禁忌，必然会破裂而不能收敛疮口，终身形成瘘管。有人手臂生疮，变成拳头那么大的硬块，必须用刀割去；这样人的气运必然断绝，不可仿效。我有一个奇方，只用小刀稍微削去一分皮肤，之后敷上药末，硬块立即就会化成水，是一个神奇的方子。方中用人参三钱，甘草一钱，硼砂、冰片各一分，轻粉半分，分别研末掺敷，硬块就会化成水。这个方子是化解毒物的奇方，不可轻视。还有人肚子上生疮，结成顽固的硬块，终年不去，也可以按照上面的方法治疗，立即见效。有人脚上生瘤，像斗那么大，不必刺破它，只用针轻轻刺一个小针眼，敷上前面的药，必然会不停流水，必须用煎服方来治疗。方中用人参、黄芪各三两，生甘草、薏苡仁各五两，白芥子三钱，用水煎服，二剂就会把水完全消尽，而且人不会有疲惫的脸色，这是内外兼治的方法。这个方子的妙处，在于补益本源之气，又能利水而不损耗气。刺破孔窍放水，未免会大大损伤元气；如今补益元气，又何必害怕水全部排出呢？方剂

译海藻丸：通用于治疗瘿瘤。海藻，洗净晒干；川芎、当归、官桂、白芷、细辛、藿香、白蔹、昆布，洗净晒干；明矾，煅制，各一两；海蛤，煅制；松萝，各七钱半。以上研成细末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，饭后吞服。守瘿丸：治疗瘿瘤结聚坚硬。通草二两；杏仁，去皮尖并研碎；牛蒡子，各一合；昆布，洗净；射干、诃黎勒、海藻，洗净，各四两。以上研成细末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一九，饭后含化，每日三次。白头翁丸：治疗气瘿、气瘤。白头翁半两；昆布，洗净，十分；桂心三分；通草、海藻，洗净，各七分；连翘、元参，各八分；白蔹六分。以上研成细末，炼蜜和成梧桐子大小的丸剂，每次服五丸，用酒送服。忌食蒜、面、生葱、猪肉和鱼。海藻散坚丸：治疗肝经瘿瘤。海藻、昆布各二两；小麦四两，用醋煮后炒干；龙胆草二两。以上研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二三十丸，临睡时用白汤送服，并含化咽下。木通散：治疗颈部下方突然生出结囊、将要形成瘿的病。木通、松萝、桂心、蛤蚧，酥炙；白蔹、琥珀、海藻，洗净；昆布，洗净，各一两。以上研成细末，每次服二钱，不拘时间，用温酒调服。五瘿丸 菖蒲二两；海蛤、白蔹、续断、海藻、松萝、桂心、倒挂草、蜀椒、半夏各一两；神曲二两；羊靥一百枚。以上研成细末，用牛、羊髓脂制成梧桐子大小的丸剂，每次服三丸，饭后及临睡时含化服下。昆布丸 槟榔、昆布、海藻各二两。以上研成粉末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次用一丸，含在口中咽下，待其化开。藻药散：治疗气瘿。海藻，用酒洗，一两；黄药子二两。以上研成粉末，放在掌心，用舌头时时舔取，随着津液咽下；等药物消耗三分之二时，就停止服药。首先必须戒除肥甘厚味，禁戒酒色。据《本草》记载，黄药子主治各种恶性肿块、疮疡和瘘管。《斗门方》用黄药子浸酒，治疗颈部下方的瘿气。《医学纲目》和丹溪误写成黄蘗，大概是因为“药”字和“蘗”字形音相近。后来又误把“蘗”写成“连”，那就错得更远了。二海丸：治疗气瘿。海藻、昆布，各用酒洗净并晒干。以上等分研成粉末，炼蜜制成杏核大小的丸剂，慢慢咽下药汁。又把海藻洗净切片，用油和醋煮熟，作为日常菜肴食用。消瘿散：治疗瘿气。海藻，用酒洗；海带，用酒洗；昆布，用酒洗；海马，用酒炙；海红蛤；石燕，二者都煅制；海螵蛸，各一两。以上研成粉末，用清茶送服，同时服用含化丸，并配合艾灸，相互辅助，以取得全部疗效。含化丸：治疗瘿气。海藻；海蛤，煅制；海带；昆布；瓦垄子，煅制；诃子，去核；文蛤，取背部有斑纹的；五灵脂，各一两；猪靥十四个，焙干后另行研碎。以上研成粉末，炼蜜制成丸剂，临睡时含化，时时咽下；同时配合艾灸，以增强丸药的效力。通气丸：治疗瘿气。海藻、海带、昆布、夏枯草、木通各一两；诃子、薄荷各五钱；杏仁少许。以上研成粉末，炼蜜制成芡实大小的丸剂，每次用一丸含化，同时配合艾灸，以疏泄瘿气，才会见效。昆布散：治疗瘿气，祛除风火郁滞，消散痰气壅塞结聚。防风、荆芥、黄连，酒炒；昆布、海藻、海粉、羌活、升麻、连翘、青皮、胆星、贝母、牛蒡子，炒制；夏枯草、沉香、香附子、抚芎、黄芩，酒炒。以上用薄荷煎服。研成粉末服用，或制

译成丸剂服用，都可以。痰多的，加南星、半夏。又宜艾灸天突穴，这样效果最好。破结散【《三因方》】海藻，洗净；草龙胆、海蛤、通草、昆布、松萝、矾石，煅枯，各三分；麦曲四分；半夏、贝母，各二分。以上研成粉末，用酒送服方寸匕，每日三次。忌食鲫鱼、猪肉、五辛、生菜以及各种杂毒之物。十天见效，二十天痊愈。玉壶散：治疗三种瘿。海藻，洗净；海带，洗净；昆布、雷丸，各一两；青盐、莪朮，各半两。以上等分研成细末，用陈米饮制成榛子大小的丸剂，含化服下。用炼蜜制丸也可以。人参化瘿丸子和 海带、海藻，都洗净焙干；海蛤，焙干；昆布、泽泻，炒制；连翘，各等分；猪靥、羊靥，各十枚。以上研成粉末，用蜂蜜制成芡实大小的丸剂，临睡时含化一至二丸。忌食油腻之物。猪靥、羊靥就是猪和羊的外肾，即囊中的睾丸。宝金散，罗氏方：治疗瘿气没有不痊愈的。猪靥、羊靥十对，用温水洗去脂膜，晒干后捣成细末；海藻、海带，洗净，各二两；丁香、琥珀，研碎；木香、麝香，研碎，各二钱半；珍珠，研碎，半两。先把丁香、木香、海藻、海带捣成细末，加入下面列出的药末混合，再研细并重罗筛过。每次服一钱，用热酒一盏调服，夜间睡前服，低头而睡。如果是未婚男女，服十次必定见效。如果是男子或妇女患病，一个月可以见效。怀孕者不可服用。海带丸：治疗瘿气长期不消。海藻、贝母、青皮、陈皮，各等分。以上研成细末，炼蜜制成弹子大小的丸剂，饭后含化一丸，便会见效。昆布散：治疗瘿气结聚成肿、胸膈不利，适宜服用。昆布，洗净；海藻，洗净；松萝；半夏，用汤浸泡；细辛；海蛤，研细；白蔹、甘草，炙制，各一两；龙胆草、土瓜根、槟榔，各二两。以上研成细末，每次服二钱，饭后用温酒调服。另一方：治疗瘿气、胸膈壅塞、颈项逐渐变粗，适宜服用此方。海藻、昆布，洗净，各二两；射干、羚羊角，镑片；木通、商陆、杏仁，浸泡去皮尖，麸炒至黄色，各一两；牛蒡子一两半，微炒。以上切碎，每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。神验方：治疗瘿气。琥珀、桔梗，各半两；鰞鲗骨、昆布，洗净，各一两；赤小豆，用酒煮后焙熟；小麦，用酒煮，各三分。以上研成细末，炼蜜制成小弹子大小的丸剂，用棉包裹一丸，常含在口中，咽下津液。神效开结散：治疗瘿病，不论病了多少年，效果都极佳。沉香、木香，各一两；橘红四两；猪靥子十对；珍珠四十九粒，煅制。以上研成粉末，每次服一钱，临睡时用冷酒调服，慢慢咽下。病情轻的服三至五次，病情重的服完一料就能痊愈。配制时选在除日，效果最好。忌食咸、酸、油腻、涩味以及动气等物。清上消郁汤：用于治疗痰火、气血郁结，结成核状并形成瘤，脉象弦滑，且病在上部的情况。昆布（洗）、元明粉、陈皮、半夏（姜制）、黄连、海藻、莪朮、川芎、香附、青黛、白芥子。以上药用薄荷煎服。解下除湿汤：用于治疗湿热郁结、气血凝滞，结成核状并形成瘤，且病在下部的情况。海藻（洗）、黄蘗、三棱、香附、青皮、栀子（炒）、连翘、槟榔、木通。以上药用薄荷煎服。

译枯瘤膏：用于治疗六种瘤以及瘰疬、痔疮和漏疮。如果没有这种膏，可以用铁罐膏代替，见效更快。草乌四两，川乌二两，干桑耳、桑朽木各一两半，矿石灰、桑柴灰、荞麦秸灰各一碗。将草乌、川乌、桑耳、桑朽木一起烧成灰，再与矿石灰、桑柴灰、荞麦秸灰混合，全部装入酒漏中，用棕榈塞住漏孔；用水二斗煎滚后淋取药汁，再以慢火熬浓，以十碗熬取一碗为标准。用厚实的瓷器收贮，严密封固。使用时，加入矿石灰调匀成糊状，点敷在瘤顶上，再将数层湿纸贴在药物上。如果药还没有干，就不必贴纸。如果放置时间久了药物变干，就用唾液调和后涂敷。一直等到瘤体十分黑腐，再用刀或剪刀刮取；如果腐肉没有除尽，就再次点药、再次刮除。如果害怕用剪刀刮除，就改用井金散逐渐点敷，腐烂部分会自行脱落，不用针和刀。之后再贴膏药，以腐肉全部除尽为标准。井金散：治疗六种瘤，疗效非常神奇。土黄三钱，硇砂（生用，晒干）、雄黄各二钱，轻粉、朱砂、乳香、没药各一钱，麝香、片脑各少许。以上研成细末，用唾液调成稀糊，涂在瘤顶上；用唾液润湿两层纸覆盖在上面，之后将黄龙膏贴在纸上。隔一日上药一次，随后添药，涂到瘤根周围，宽如韭菜叶；等到瘤根摇动并自然出现裂缝，随后就会自行脱落。如果腐肉没有除尽，就把掞针头散撒在疮口的腐肉上，再贴膏药，一日更换一次，一直等到腐肉全部除尽为止。制备土黄的方法。信石生用二两，硇砂生用二钱，木鳖子肉、巴豆肉各五钱。将信石、硇砂研成细末；把木鳖子、巴豆捣成膏，加入石脑油，和合成一块，用数层油纸包裹，埋在土坑中四十九日后取出，用瓷器收贮备用。如果没有石脑油，也可以。黄龙膏：使肌肤清凉，消退肿胀。黄蘗、黄芩、大黄。以上研成细末，用蜜水调成糊饼，贴在瘤上。枯瘤方。白砒、硇砂、黄丹、雄黄、轻粉各一钱，朱砂、乳香、没药各三钱，螌蝥生用三十个。以上研成细末，用糯米粥制成丸，捏成棋子形，晒干。先用艾灸将瘤顶灸破三炷香的时间，把药饼覆盖在上面，再将黄蘗末用水调和后贴敷，数日后自然干枯脱落。神验点方：用于点治瘤赘。桑柴灰、枣树灰、黄荆灰、桐壳灰各二升半。用沸水淋取药汁约五碗，澄清后，加入螌蝥四十个、穿山甲五片、乳香和脑子不限多少，约煎至五碗成为二碗，用瓷器盛装。乳香、脑子要等药液冷却后才加入。临用时，加入新石灰调成膏，敷在瘤上，功效神妙。药物变干时，用清水润湿，疗效非常神奇。龙骨散，又名青龙散。用于生长新肌肉。诃子肉、龙骨（生用）、细茶，各等分。以上研成细末，干撒在患处。麻药方。南星、半夏、川乌、川椒、石灰、草乌，各等分。以上六味药分别生研成末，用醋调和后涂在瘤上，使用此药便不会疼痛。止血药。京墨（煅制）、百草霜，各等分。以上研成细末，撒敷在患处，立即用手按住。桃红散：止血效果非常好。石灰十两，麻油、大黄各五钱，分别用水浸透取汁半盏。将石灰炒红，加入麻油和大黄汁调匀，用慢火炒至桃花色，用瓷器收贮备用。梅花散：用于治疗瘿瘤。寒水石、龙骨、血竭、黄丹。以上研成细末，干撒在患处。

译箍药：用于治疗前面所说的病证。草乌八两，川乌四两，干桑叶、朽木各三两，桑柴灰二碗，未化开的石灰一斤。将两种灰研细；四味药都烧至存性后，一同研匀。加水十碗，淋取药汁熬成膏，围敷在患处。又一方：用于治疗痰瘤。陈皮、半夏、茯苓、甘草、升麻、鼠粘子、连翘、柴胡、昆布、黄芩、桔梗。以上用水煎服。不时用自己的尿液涂搽在瘤上，效果很好。驱风换肌膏：用于治疗雀子斑。肥皂二斤，甘松、三柰、白芷各二两，薄荷、花粉、黄蘗末、细辛、干葛、草果、防风、独活各一两，轻粉五钱。以上研成细末制成丸剂，每天早晨洗脸时使用。再使用玉面桃花粉。玉面桃花粉。杏仁（研成泥）、面粉各三钱，轻粉、白芷各一钱，麝香、冰片各二分。以上用鸡蛋清调匀，每次取少许，像妇女搽面那样使用。一井散：使瘤枯萎，疗效神验。硇砂、粉霜、雄黄各二钱，轻粉、没药、乳香各一钱，土黄三钱。以上研成细末，用唾液调和，涂在瘤顶外缘，涂至宽如一片韭菜叶，再用花纸贴上，纸上再贴小黄膏。小黄膏。黄蘗、黄芩、大黄，各等分。以上研成细末，用水调成糊状，制成比前一种药大一圈的药饼；每三日更换一次，到了八九日不要取下，一直等到可以取下时再取。五瘿方（《千金方》，以下同）。用于治疗石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿。海藻、龙胆、海蛤、通草、昆布、礜石（另一种写法为矾石）、松萝各三两，麦曲四分，半夏二分。以上九味药研成细末，用酒送服方寸匕，每日三次。禁食鱼肉、猪肉、五辛以及生菜等难以消化的食物。十日可以看出效果，二十日即可痊愈。又一方。海藻、海蛤各三两，昆布、半夏、土瓜根、松萝各一两，通草、白蔹、龙胆各二两。以上九味药研成细末，用酒送服方寸匕，每日两次。不得从事重体力劳动。陷肿散：用于治疗二三十年的瘿瘤以及一切瘤。鰞鲗骨、石硫黄各一两，白石英、紫石英、锺乳石各二分，丹参三分，琥珀、附子、胡燕屎、大黄、干姜各四分。以上十一味药研成细末，用韦皮袋盛装，不要使药气泄漏。如果疮口湿润，就直接敷药；如果疮口干燥，就用猪脂调和后敷药，每日三四次，以患处干燥为标准。如果脓液没有流尽，就用药五剂至十剂后停止用药，可以使人不感到疼痛。如果肿块不消退，就加入芒硝二两，效果较好。又一方。昆布、桂心、逆流水柳须各一两，海藻、干姜各二两，羊靥七枚（阴干）。以上六味研成细末，用蜜制成小弹丸大小的丸剂，每次含化一丸，咽下药液。生肉膏：用于治疗瘿瘤溃破流脓，以及金疮和各种疮。当归、附子、甘草、白芷、芎藭各一两，薤白二两，生地黄三两。以上七味切碎，用猪脂三升半煎熬，直到白芷变黄，去掉药渣，稍微冷却后涂敷患处，每日三次。清肝芦荟丸：用于治疗因恼怒伤肝，导致肝气郁结形成瘤，瘤体坚硬、颜色发紫，青筋层层隆起，结聚得像蚯蚓，遇到喜事就安定，遇到发怒就疼痛的情况。川芎、当归、白芍、生地（用酒浸泡后捣成膏）各二两，青皮、芦荟、昆布、海粉、甘草节、牙皂、黄连各五钱。以上研成细末，用神曲糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服八十丸，用白开水送服；根据病在上部还是下部，安排在饭前或饭后服用。芩连二母丸：用于治疗心火妄动，迫使血液沸腾，外感寒凉后凝结

译形成血瘤。患处颜色略带紫色或红色，软硬相杂，皮肤上隐约可见，缠绕得像红丝；皮肤破裂后血流不止，无法控制出血的，适合服用此药。黄连、黄芩、知母、贝母、川芎、羚羊角、当归、白芍、生地、熟地、蒲黄、甘草（减半）、地骨皮，各等分。以上研成细末，用侧柏叶煎汤，调入寒食面糊制成桐子大小的丸剂，每次服七十丸，用灯心汤送下。或者制成汤剂服用，也同样有效。顺气归脾丸：用于治疗思虑伤脾，导致脾气郁结，于是生出肉瘤；瘤体柔软如绵，肿起如馒头，脾气虚弱，日久逐渐增大，有时疼痛或不痛的，服用此药。陈皮、贝母、香附、乌药、当归、白朮、茯神、黄芪、酸枣仁、远志、人参各一两，木香、甘草（炙）各三钱。以上研成细末，用合欢树皮四两煎汤，煮老米成糊制成桐子大小的丸剂，每次服六十丸，饭后较久时服，用白开水送下。通气散坚丸：用于治疗忧郁伤肺，导致气浊而不清，聚结形成瘤；瘤色白而不红，柔软而不坚硬，这是由于阴阳失调，且会随着喜怒而消长的，适合服用此药。陈皮、半夏、茯苓、甘草、石菖蒲、枳实（炒）、人参、胆南星、天花粉、桔梗、川芎、当归、贝母、香附、海藻、黄芩（酒炒），各等分。以上研成细末，用荷叶煎汤调糊制成寒豆大小的丸剂，每次服一钱，饭后较久时服，用灯心二十根、姜三片煎泡的汤送下。调元肾气丸：用于治疗房事过度劳伤，忧虑恐惧损伤肾脏，导致肾气虚弱，骨骼失去荣养，于是生出骨瘤。患处坚硬如石，形状和颜色有的发紫、有的不发紫，推动也不移动，坚牢地贴附在骨上；身体日渐消瘦，气血不能荣养，皮肤干枯，严重时寒热交替发作，饮食没有滋味，行动艰难，脚和膝盖无力的，都服用此药。淮生地（用酒煮后捣成膏）四两，山萸肉、山药、丹皮、茯苓各二两，人参、当归身、麦门冬（捣成膏）、泽泻、龙骨、地骨皮各一两，黄蘗（盐水炒）、知母（童便炒）各五钱，木香、砂仁各三钱。以上研成细末，将鹿角胶四两用老酒化至浓稠，加入蜂蜜四两一同煎熬，滴入水中能凝成珠，再与药末混合制成桐子大小的丸剂，每次服八十丸，空腹用温酒送下。忌食白萝卜，忌饮火酒，忌房事。海藻玉壶汤：用于治疗瘿瘤初起，或肿或硬，或发红或不红，但尚未破溃的情况。海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草节、独活各一钱，海带五分。用水二钟，煎至八分，根据病在上部还是下部，安排在饭前或饭后服用。凡是服用这种药，都应先戒除肥厚油腻和大鱼大肉的食物，其次应断绝欲望、保持心境虚静，这样最好。活血散瘿汤：用于治疗瘿瘤已经形成，日久逐渐增大，没有疼痛和瘙痒，且气血虚弱的情况。白芍、当归、陈皮、川芎、半夏、熟地、人参、茯苓、丹皮各一钱，红花、昆布、木香、甘草节各五分，青皮、肉桂各三分。用水二钟煎至八分，根据病在上部还是下部服用，服药后饮酒一小杯。六军丸：用于治疗瘿瘤已经形成但尚未溃破的情况，无论病程新旧、时间长短，都适合服用。蜈蚣（去头足）、蝉蜕、全蝎、僵蚕（炒，去丝）、夜明砂、穿山甲，以上各等分，研成细末，用神曲糊制成粟米大小的丸剂，以朱砂为衣。每次服三分

译，饭后较久时用酒送下。忌食大鱼大肉和煎炒食物，瘤体会逐渐消退。枯瘤方：用于治疗瘤体刚开始形成、尚未长大的情况，以及根蒂小而不散的瘤，使用此方。白砒、硇砂、黄丹、轻粉、雄黄、乳香、没药、硼砂各一钱，田螺三枚（取肉晒干后切片），螌蝥二十个。以上共研成极细的末，用糯米粥调和，捏成小棋子形，晒干。先将瘤顶灸三炷，把药饼贴上，再将黄蘗末用水调和后覆盖敷在药饼上，等过十日以外，瘤体自然会枯萎脱落。接着使用收敛疮口的药物。秘传敛瘤：用于瘿瘤枯萎、药物使其脱落后，涂搽并贴敷此药，自然能够生出新肌肉，使疮口愈合。鸡蛋十五枚，煮熟后取蛋黄熬油一小钟；海螵蛸、血竭、轻粉、龙骨、象皮、乳香各一钱。以上各药分别研成细末，再混合研匀，加入鸡蛋油中搅拌均匀。每天早晚用甘草汤洗净患处，再用鸡毛蘸药涂抹，覆盖贴上膏药。琥珀黑龙丹：用于治疗五种瘿和六种瘤，无论新病旧病，只要尚未穿破，都适合服用。琥珀一两，血竭三两，京墨、五灵脂（炒）、海带、海藻、南星（姜制，炒）各五钱，木香三钱，麝香一钱。以上各自研成细末，混匀后再研，炼蜜制成每丸重一钱的丸剂，以金箔为衣，晒干后密封收藏。每次服一丸，用热酒一杯送服，根据病在上部还是下部，安排在饭前或饭后将药丸化开服下。如果病在下部，服药后随即用美味的饭食压住药物。十全流气饮：用于治疗忧郁伤肝、思虑伤脾，导致脾气运行不畅，逆行滞留在肌肉之中，于是形成气瘿肉瘤；皮肤颜色不变，日久逐渐增大的，适合服用此药。香附八分，陈皮、赤茯苓、乌药、川芎、当归、白芍各一钱，青皮六分，甘草五分，木香三分，姜三片、枣二枚。用水二钟煎至八分，饭后较久时服。凉血地黄汤：用于治疗血箭、血痣，因体内热盛而迫使血液妄行，出血如飞的情况。黄连、当归、生地、山栀、元参、甘草，各等分。用水二钟煎至八分，根据病在上部还是下部服用。玉容丸：用于治疗男女雀斑、酒刺，以及身体皮肤粗糙干枯，都用此药洗涤。甘松、山楂、细辛、白芷、白蔹、白芨、防风、荆芥、僵蚕、山栀、槁本、天麻、羌活、独活、陀僧、枯矾、檀香、川椒、菊花各一钱，红枣肉七枚。以上共研成细末，与去尽筋膜的肥皂一斤一起捶打制成丸。秋冬季节加入生蜜五钱；如果皮肤粗糙干枯，加入牛骨髓三钱。早晚用它洗脸，肌肤自然会洁白明亮如玉，温润细腻。玉肌散：用于治疗一切风湿、雀斑、酒刺、白屑风，以及皮肤瘙痒，都有效。菉豆半升，滑石、白芷、白附子各二钱。共研成细末，每次用三匙，早晚洗脸时，用汤调和后洗患处。单方。

译项下气瘿：将自然铜放在盛水的瓮中，每天饮食都使用这种水，气瘿自然会消退。或者用火烧出烟气，长时间吸入烟气，也可以。《直指方》，以下同。又一方：将针砂放入水缸中浸泡，饮食都使用这种水，每十日更换一次针砂，半年后瘿气自然消散。项下瘿疾：鼠粘子根一升，用水三升煎煮，取一升半，分三次服用。或者研成细末，用蜜制成丸剂，经常服用。《救急方》。项下瘿气：黄药子一升，洗净后装入绢袋，用酒一斗浸泡，每天早晚经常服用一盏。忌食一切有毒之物，并且戒除恼怒。仍然每天用线测量瘿的大小，这样就能知道药物的疗效。《斗门方》。瘿气：用海藻一斤，装在绢袋中，用清酒二升浸泡；春夏浸泡二日，秋冬浸泡三日。每次服二合，每日三次。酒喝完后再重新制作；将药渣晒干研成细末，每次服方寸匕，每日服三次，不过两剂就会痊愈。《范汪方》。瘿气初起：海藻、黄连各一两，研成细末，时时含舐后咽下。首先戒除一切肥厚油腻的食物。丹溪。五种瘿结成核状，层层隆起而肿硬：用昆布一两，洗去盐分，晒干研成散剂；每次取一钱，用绵包好，在醋中浸过后含在口中，咽下汁液，味道尽了再更换。《圣惠》。瘿瘤结聚成气：经常食用海带，自然会痊愈。项下瘿气：用小麦一升，以醋一升浸泡，晒干研成细末；再将洗净的海藻研成细末三两，混合均匀。每次用酒服方寸匕，每日三次。《小品》。用蜘蛛网缠住赘疣，疣会逐日消退溃烂，多次验证有效。《续博物志》。疣瘤刚开始形成时：取柳树上的花蜘蛛丝缠住患处，时间久了就会自行消退。《简便方》。疣瘤：取稻子上的花蜘蛛十多只，放在桃枝上，等蛛丝垂下后，取东边的蛛丝捻成线，系在疣瘤上，每七日更换一次，疣瘤会自行消退脱落。《总微论》。瘿瘤：用猪靥七枚，用酒熬制三钱，放入水瓶中露放一夜；取出后炙熟食用，分三次服，效果很好。《摘要》。又一方：取鹿靥，用好酒浸泡至完全没入，炙干后再放入酒中，继续炙烤使其发香；含在口中咽下汁液，味道尽了再更换，服完十具即可痊愈。《千金》。又一方：开结散。猪靥焙制四十九枚，沉香二钱，真朱砂装入罐中煅烧四十九粒，橘红四钱，研成细末。临睡时用冷酒慢慢送服二钱，服五次即可见效，病重的服用一料即可痊愈。要在除日配制。忌食酸、咸、油腻以及气味涩滞的食物。《集要》。又一方：用羊靥一具，去掉脂肪后用酒浸泡，炙熟，含在口中咽下汁液，每日一具，七日即可痊愈。《外台》。又一方：用羊靥七枚阴干，海藻、干姜各二两，桂心、昆布、逆流水边柳须各一两，研成细末，用蜜制成芡实大小的丸剂，每次含化一丸，咽下药液。《千金》。又一方：用羊靥、猪靥各二枚，昆布、海藻、海带各二钱（洗净后焙制），牛蒡子（炒）四钱，研成细末；将羊靥、猪靥捣碎，与药末制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，含化后咽下汁液。《杂病治例》。又一方：取水边露出水面的柳树根三十斤，用水一斛煎煮，取五升药汁；用糯米三斗，按照通常方法酿酒，每日饮用。《范汪方》。又一方：秫米三斗，蒸熟；取圆叶白杨皮十两，不要让它见风，切碎；用水五升煎煮，取二升药汁，浸泡曲末五两，按照通常方法酿酒。每天早晨饮一盏

译，每日再服一次。崔氏。身体和面部的粉瘤：取人精一合，装在青竹筒中放在火上烧，用器皿承接流出的汁液；密封在器皿中，反复涂抹患处，以见效为止。《肘后方》。枯瘤方：将铜绿研成细末，用草刺破瘤体，撒上药末，再用膏药涂敷。粉瘤红玉膏：石灰一块，大小如铜钱，糯米十四粒，二者一起用碱水化开一夜，加入少许辰砂；挑破瘤体后点敷。《疮疡全书》，以下同。消瘤方：荞麦灰半碗，灰条菜灰半碗，风化石灰一碗，混合在一起；淋取灰汁三碗，熬成膏。取木鳖一二枚、巴豆五六十粒，二者去壳并去油，再取胡椒四十九粒，分别研成细末，混合研细后放入灰汁中，再熬成膏，装入罐中，用蜡纸封好。使用时不论瘤的大小，都将药点在瘤上，药物会自行到达瘤根；再继续上药，等到颜色变成茶褐色。过一会儿，瘤体都会变成黑色，不必再涂药，二三日后自然干枯。如果有疮口，就用紫金散敷上。紫金散：黄丹一钱五分，轻粉二钱五分，共研成细末，干撒在疮口上。用药线系瘤的方法：先将芫花根洗净，保持湿润，不要接触铁器，捣取汁液；把生丝线浸在汁液中一夜，阴干后，用线系在瘤上，一夜就会脱落，不过使用两次。将龙骨、细茶、诃子末这三味药敷在疮口上。如果没有芫花根，用芫花煎成浓汁浸泡药线，也很好。痣、黡、疣、赘：用花碱和矿灰，以小麦秆灰汁煎煮这两味药，令其干燥，等分研成细末；用针刺破患处，用水调药点敷，每三日上药三次，患处就会脱去。必须临时新配制，才有效。《总录》，以下同。面部的黡和黑痣：用草划破患处，敷上铜钱末，三日内不要用水洗，自然会脱落。如果痣较厚，就再敷一次药。(黑干)(黑曾)斑点和红疱：密陀僧二两，研得极细，用人乳调和，晚上涂敷，早晨洗去。《圣惠》。凡是身上长有胬肉的人，可以在听到别人家钉棺材、下斧头的声音时，立即快速擦拭患处二七遍，之后胬肉自然会消退平复。孕妇不要使用。面部或身体有瘢痕：每天用真玉摩擦，时间久了就会自行消退。《圣济录》。粉查面(黑干)：云母粉、杏仁等分研成细末，用黄牛乳拌匀后蒸制，晚上涂敷，早晨洗去。《总录》。面上的皯(黑曾)：取鸡蛋一枚，去掉蛋黄，加入朱砂末一两，封固在鸡蛋内，放入白色伏雌鸡窝中孵化，直到小鸡出壳时取出，涂在脸上即可去除；不过五次，面色就会白如玉。这是陈朝张贵妃经常使用的方子，出自《西王母枕中方》。《外台》。面疱：水银、胡粉等分，研细后与熔化的腊猪脂调和，晚上涂敷，早晨洗净擦去；不要接触水，使用三次即可痊愈。《肘后方》。又一方：乌蛇肉二两烧成灰，用腊猪脂调和后敷患处。《圣惠》。粉刺面(黑干)：白石脂六两，白蔹十二两，研成细末，用鸡蛋清调和，晚上涂敷，白天洗去。《总录》。身体和面部的疣目：用苦酒浸泡石灰六七日，取浸出的汁液频频擦拭，疣目会自行脱落。《千金》。面部的黡、疣、痣：用水调和矿灰一盏，把完整的好糯米浸入其中，一半插在灰中，一半露在灰外；过一夜，米的颜色变得像水晶一样明亮。用针轻轻拨动糯米，取少许点在患处；经过半日，汁液流出后，剔去药物，不得接触水，二日即可痊愈。《集元方》。身体和面部有瘢痕：禹余粮

译、半夏等分研成细末，用鸡蛋黄调和后敷上；先用布擦干患处，不要接触风和阳光三十日，即使是十年的瘢痕也会消退。《总录》。手脚上的疣目：敷上盐，再用舌头舔患处，不过两次即可痊愈。《肘后方》。身体和面部的疣目：用蜡纸卷少许硫黄末点敷，灼烧时发出声响，疣目就会自行脱落。《普济方》。疣目、瘊子：白矾、地肤子等分，煎水后频频洗患处。《多能鄙事》。身上有瘢痕：将黄矾石烧至汁液耗尽，胡粉炒至黄色，各八分，研得极细；用腊月的猪脂调和研成泥状。先用生布擦拭患处，直到感到疼痛，再涂药五次。取鹰粪中的白色部分、燕窝中的草，烧成灰后等分，和人乳调和涂敷，瘢痕自然会消退，皮肉恢复平整。《海上集验方》。面上的皯疱：荠苨、肉桂各一两，研成细末，每次服方寸匕，用醋浆送服，每日服一次。又可消除瘢痕和黑痣。《总录》。面部有许多(黑干)(黑曾)，颜色像雀卵：用苦酒浸泡白朮，每天擦拭，效果非常好。《肘后方》。粉查面(黑干)：取山慈姑根，晚上涂敷，早晨洗去。《普济方》。又一方：艾灰、桑灰各三升，用水淋取汁液，再淋三遍；将五色布放入其中一同煎煮，煎到可以制丸时，每次取少许敷患处，直到腐烂脱落，效果很好。《外台》。面部发黑、干燥风疮：香附子、甘松各四两，黑牵牛半斤，研成细末，每天用来洗脸。《妇人良方》。面上的雀斑：三柰子、鹰粪、密陀僧、蓖麻子等分，研匀，用乳汁调和，晚上涂敷，早晨洗去。面部的瘢痕和黡：取铁扫帚在地上自然脱落的叶和种子煎汤，频频洗数次，自然会消退。即马蔺草。面疱、鼻皶：用马蔺子花捣碎后敷上，效果很好。《肘后方》。面上的黑斑：苍耳叶焙干研成细末，饭后用米汤调服一钱，一个月即可痊愈。《摘元方》。手脚上的疣目：将蒴藿子揉烂后涂敷。《圣惠》。面部有瘢痕：蒺藜子、山栀子各一合，研成细末，用醋调和，晚上涂敷，早晨洗去。《救急方》。黑子、疣、赘：将续随子研成细末，用唾液调和，时时涂敷，患处会自行脱落。《普济方》。面上的雀斑：蓖麻子仁、密陀僧、硫黄各一钱，研成细末，用羊髓调匀，每晚敷用。《摘元方》。身体和面部的黑痣：藜芦灰五两，用一大碗水淋取汁液，放在铜器中隔水煎煮成黑膏；用针轻轻刺破患处后点敷，不过三次即可见效。《圣惠》。面上的(黑干)(黑曾)：将白附子研成细末，临睡时用浆水洗脸，用白蜜调和药末后涂在纸上，再点敷患处，时间久了会自行脱落。《易简方》。痰瘤结核疣子：南星膏，用于治疗人的皮肤、肌肉、头面上生出的瘤，以及结成的核；大的像拳头，小的像栗子，或软或硬，不疼不痒，适合使用此药，不可以轻易使用针灸。取生天南星大的 一枚，研烂，滴入好醋五七点。如果没有生天南星，就用干天南星研成细末，用醋调和。先用针刺，使气能够透出，然后贴敷；感到发痒时就频繁贴敷，以取得疗效。《济生方》。赘疣焦法：将甘草煎成膏，用笔涂在瘤体四周，涂三次。然后将芫花、大戟、甘遂等分研成细末，用醋调和，再用另一支笔涂在中间，不要接近甘草。第二天瘤体缩小后，再像前面一样用甘草膏在较小的范围外涂三次，仍然涂上上述药物，瘤体自然会焦枯收缩。《得效

译方》。面疮刺粉：将菟丝子苗绞取汁液涂敷，不过涂三次即可。《肘后方》。面上的风刺：将黑牵牛用酒浸泡三宿，研成细末；先用姜汁擦拭患处，之后再涂药。《摘元方》。面上的粉刺，(疒畾)子像米粉：将黑牵牛研成细末，调入面脂药中，每天洗脸使用。《圣惠》。面上的雀斑：将黑牵牛末用鸡蛋清调和，晚上敷上，早晨洗去。《摘元方》。身体和面部的粉刺：白蔹二分，杏仁半分，鸡屎白一分，研成细末，用蜜调和，掺水擦脸。《肘后方》。面上有铜钱大小的紫色斑块，或者满脸都是：取野大黄四两取汁，穿山甲十片烧至存性，川椒末五钱，生姜四两取汁，将这些汁液混合研匀，用生绢包裹后擦拭；如果药物变干，就加入醋润湿，擦数次即可恢复如初。《积德堂方》。少年面疱：用浮萍每天揉擦、覆盖患处，并加入少许浮萍汁。《外台》。又一方：用紫背浮萍四两、防己一两，煎成浓汁洗患处。仍用浮萍在斑黑、干燥处用力擦拭，每日三至五次。药物虽然微小，功效却很大，不可轻视。《普济》。粉渣面(黑干)：将沟渠中的小浮萍研成细末，每天敷用。《圣惠方》。消除各种瘢痕：春夏用大麦麸，秋冬用小麦麸，筛取细粉后与酥油调和敷上。《总录》。手脚生疣：取白粱米粉，用铁铫炒红后研成细末，用众人的唾液调和，涂敷厚一寸，疣就会消退。身体和面部的疣目：七月七日，用大豆在疣上擦三遍；让患者本人把豆种在朝南房屋东头的第二道屋檐水沟中，豆子长出叶子后，用热汤浇灌使其枯死，疣目就会痊愈。《外台秘要》。面上的(黑曾)，颜色像雀卵：用苦酒浸泡水，常常擦拭患处。《肘后方》。身体和面部的疣目：偷取酸酒酵，洗患处并诵咒说：“疣啊疣啊不知羞，酸酒酵，洗你的头。” 再诵“急急如律令”咒七遍，自然痊愈。《外台》。面部的黡痣斑点：将蔓菁子研成细末，加入面脂中，每晚涂敷。也能去除面部皱纹。《圣惠》。面上的黑子：用芫荽煎汤，每天洗患处。《小说》。又一方：每天用温浆水洗脸，用布擦至发红，再将白檀香磨取汁液涂敷。《外台》。身体和面部的瘢痕：用马齿苋煎汤，每日洗两次。《圣惠》。腋下瘿瘤：将长柄壶卢烧至存性，研成细末后擦敷，以肿瘤消退为标准。某府中的一位老妪右腋下生了一个瘤，逐渐长到一尺多长，形状像长葫芦，时间久了溃烂；一位方士教她用这个方法，后来瘤中流出水液，完全消尽而痊愈。《集简方》。面上的黑斑：桑耳焙干研成细末，每次饭后用熟水送服一钱，一个月即可痊愈。《摘元方》。身体和面部的疣目：将杏仁烧黑，研成膏状，擦破患处后每天涂敷。《千金方》。面上的皯疱：杏仁去皮捣碎，与鸡蛋清调和，晚上涂敷，早晨用温酒洗去。《食疗》。粉皶面(黑干)：杏花、桃花各一升，用东流水浸泡七日，洗脸二七遍，效果非常好。《总录》。雀卵面疱：将桃芯、冬瓜仁等分研成细末，用蜜调和后涂敷。《圣惠》，以下同。面上的粉刺，(疒畾)子像米粉：用桃花、丹砂各三两研成细末，每次服一钱，空腹用井水送下，每日服三次。二十日后，小便应当排出黑色汁液，面色就会光洁白润。又一方：每天食用干柿。《普济方》。面上的靥子：七月七日午时，取甜瓜叶七枚，径直走入朝北的厅堂中，面向南站立，逐片擦拭靥子，靥子就会脱去。

译《淮南毕万术》。面上的皶疱、(黑干)(黑曾)：木兰皮一斤，切细，用三年的醋浆浸泡一百日，晒干后捣成细末，每次用浆水服方寸匕，每日服三次。也可以用酒浸泡，再加入栀子仁一斤。《录验》。又一方：白附子、冬瓜子、白芨、石榴皮等分研成细末，用酒浸泡三日，洗脸后敷上，时间久了面色会光洁如玉。又一方：皂角子、杏仁等分研匀，晚上用唾液调和后涂敷。《圣惠》。又一方：将无槵子肉皮捣烂，加入白面制成丸剂，每天用来洗脸，可以去除污垢和黑(干)，效果很好。《集简方》。疣、痣、黑子：巴豆一钱，石灰炒过，人言一钱，糯米五分，炒后研成细末，点敷患处。《怪病方》。又一方：在寒食节前后，取桑枝烧成灰，淋取灰汁，加入石灰熬成膏；刺破患处，用自己的唾液调和药膏点敷，患处会自行脱落。《皆效方》。又一方：用猪脂擦拭患处，使其稍微出血，疗效非常神验。《千金》。面上的皯疱：将鹿角尖磨取浓汁，厚厚涂敷，效果神奇。又一方：用鹿脂涂敷，每日两次。《圣惠》。面部(黑干)雀斑：白茯苓末用蜜调和，每晚敷用，二七日即可痊愈。《集验方》。又一方：将鸬鹚骨烧后研成细末，加入白芷末，用猪脂调和，晚上涂敷，早晨洗去。《摘元方》。鼻面酒皶：鸬鹚屎一合，研成细末。用腊月猪脂调和，每晚涂敷，早晨洗去。《千金方》。疣、痣、黑子：螌蝥三个，人言少许，用糯米五钱炒黄后去掉糯米，加入大蒜一个捣烂，点敷患处，效果很好。消除痕迹：将鹰粪白与人精调和，敷三日。《千金》。又一方：鹰粪白二两，僵蚕一两半，研成细末，用蜜调和后敷用。《圣惠》。又一方：鹰粪白、白附子各一两，研成细末，用醋调和后敷，每日三至五次，直到痕迹消失为止。《总录》。身体和面部的疣目：每月十五日子时，用秃帚在疣目上扫三七遍。《圣惠》。又一方：频频涂抹牛口中的唾液，疣目会自行脱落。《千金》。又一方：硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分，研成细末后擦敷，三次后会自行脱落。《集效方》。雀斑、面疱：七月七日，取露蜂子放在漆碗中，用水和酒浸泡，过滤取汁，调入胡粉后敷用。《普济方》。黥刺雕青：先用白马尿涂搽，再用汗液调和水蛭末涂敷。子和。身体和面部的赤疵：经常用银器擦磨，使其发热，时间久了自然会消退。《千金翼》。(黑干)(黑曾)：将李核仁去皮，研得极细，用鸡蛋清调成稀钖状涂敷；到第二天早晨，用浆水洗去，之后涂胡粉，不过五六日即可见效。忌见风。《海上方》。又一方：将孝子衫烧成灰后敷用。藏器。粉刺、黑斑：五月五日，收取带根的紫花益母草，晒干烧成灰；将商陆根捣取自然汁，加入酸醋调和灰末制成饼，经过炭火煅烧后收存，半年后才使用，加入面部药物中。《闺阁事宜》，以下同。又一方：五月五日，采集根苗完整的益母草，不要让它接触泥土，晒干后捣碎过筛，用面水和成鸡蛋大小的团，再晒干。再制作一个炉子，四周开孔，上下都放置火，把药团放在中央，用大火烧一顿饭的时间；随即撤去大火，留下小火慢慢养煅，不要让火熄灭。经过一复时取出，放在瓷器中研磨、过筛，再研磨三日后收存使用，像澡豆一样，

译每天使用。一方：每十两药中加入滑石一两、胭脂一钱。藜茎灰、荻灰、蒿灰等分，加水蒸取汁液，煎成膏，点敷赘疣和黑子，可以蚀去坏死的肉。时珍。消除瘢痕：用猪脂三斤喂一只乌鸡，三日后取鸡粪；与白芷、当归各一两同煎十沸，去掉药渣，加入鹰粪白半两调和后敷用。《外台》。雀卵面疱：将鸡蛋用醋浸泡至变坏，取出后敷患处。《圣惠》，以下同。消除瘢痕：鸡蛋五七枚，煮熟后取蛋黄炒黑，擦拭涂敷患处，每日三次，时间久了自然会消失。面疱：鹰矢白二分，胡粉一分，用蜜调和后敷用。《外台》。针灸。

译《灵枢经》说：手太阳经的络脉，名叫支正，在腕部上方五寸处。正气虚弱时会生疣，小的像手指上的痂疥；应取支正这一络穴治疗。《甲乙经》说：寒热发作、颈项肿胀，邪气实时会肘部拘挛、头项疼痛、神志狂乱；正气虚时会生疣，小的像痂疥，这些都由支正穴主治。瘿病，由天窻穴（另一说为天容穴）和臑会穴主治。瘿瘤，由气舍穴主治。《千金方》说：瘿病、恶气，灸天府穴五十壮。【《千金翼》作胸堂，灸一百壮】瘿病见气往上冲、呼吸短促，灸肺俞一百壮。瘿病见气往上冲、胸部满闷，灸云门五十壮。瘿病属于劳气，灸冲阳，灸治壮数按年龄计算。瘿气导致面部肿胀，灸通天五十壮。瘿病灸天髎三百壮；在横向相隔三处、距离一寸的位置灸治。又灸中封，壮数按年龄计算；穴位在两脚背上方、足部弯曲内侧的凹陷处。各种瘿病，灸肩髃左右相对的凹陷处；男子左侧灸十八壮，右侧灸十七壮。女子右侧灸十八壮，左侧灸十七壮。有时需要再灸两三次，以病愈为止。另一种方法：灸风池一百壮，穴位在项部两侧。另一种方法：在两耳后发际处各灸一百壮。另一种方法：灸头冲【一说作“颈”】。伸直双手向前，使手臂贴近头部，以鼻子所正对的位置为穴，分别灸治，壮数均按年龄计算。【《千金翼》将此穴称为臂臑。】天府、臑会、气舍，主治瘿瘤之气以及咽喉肿痛。脑户、通天、消泺、天突，主治颈部有大气结。通天主治瘿病，灸五十壮。胸堂、羊屎，灸一百壮。《本事方》说：治疗因果报应导致面部生赘瘤的方法是，用艾丸灸十壮，随后用醋研磨硫黄，涂在纸上，剪成像螺蛳盖那么大，贴在灸过的部位，再用膏药覆盖贴牢，每二日更换一次。等到发痒时挤出脓液，像绿豆粉一样，即可痊愈。【按：硫黄，罗谦甫作雄黄。】《李杲十书》说：各种瘿病及恶气，天府灸七七壮，冲阳的灸治壮数按年龄计算。医案 《儒门事亲》说：新寨有一名四十多岁的妇人，患有三瓣瘿。戴人让她用咸味药催吐，吐了三次、出汗三次、泻下三次，瘿已经消退了一半。随后服用消瘿的药物，瘿便大为消退。凡是病在上部的，都适宜用催吐法治疗；当然也自有斟酌调理的方法。戴人在西华时，众人都讥笑他，认为他不过只会催吐、导泻罢了。一天，魏寿之和戴人走进一家饭馆，看见一个男子患有一瘤，正长在眼睛上方、眼睑内侧的内眦处，颜色像灰色的李子，向下垂坠遮住眼睛，已经无法视物。戴人对寿之说：“不等饭煮熟，我就能当场取下这个瘤。” 魏寿之不相信他的话。戴人说：“我和你一起取掉这个瘤，怎么样？” 那人说：“人人都不敢割它。” 戴人说：“我不用刀割，另有办法。” 那人听从了他，戴人便把他带进一间小室，让他仰卧在床上，用绳子捆住他的小腿，在乳中穴刺入，使其大量出血。先让他用手揉按眼睛，瘤上也刺出像雀粪一样的东西，瘤立即变平，于是走出房门。寿之大为惊讶。戴人说：“一个人所掌握的技艺，难道都能被别人看透吗？” 郜城是戴人的故乡。有一名尚未出嫁、十八岁的女子，双手手背都长了瘤，一个像鸡爪尖，一个像羊角。手腕因此不能活动，迎着光看去，像桃胶一样。男方家想要弃婚，戴人看过后说：“长在手背上的叫胶瘤，长在面部的叫粉瘤。” 这是胶瘤。用【原文作“(金非)针”，字形或录文有疑】交叉刺破，按出三两匙黄胶样脓液，瘤子立即变平，瘤核也不再复发。婚事于是又办成了。不是一向明白其中道理的人，不敢使用这种方法。《薛己医案》说：长洲的王天爵在辛丑年春天，左腿环跳穴处患瘤，形状像大桃子，按起来柔软。他恪守服用祛湿、行气、化痰的药剂，后来出现恶寒发热、食欲减少、身体倦怠，形体和正气都虚弱，脉象洪大而虚，这是气瘤，属于肺所主。大抵胆属木，肺属金；但病发在胆经所经过的部位，是肺金反过来克制肝木，导致元气亏损，而

译且其中的脓已经在内部溃破了。于是用了几剂十全大补汤，排出很多清稀的白脓，寒热症状突然加重，并有烦躁口渴、头痛，症状很像伤寒。我认为这是因为脓液排出后，血气更加虚弱了。仍然使用前面的汤剂，病势却更加严重，脉象洪数而大，按下去几乎感觉不到，于是加用附子一钱；病势反而更重，而脉象又恢复到原来那样，这是虚弱太严重，药力还没有达到的缘故。又加用附子二钱，服了三剂，各种症状顿时减退。于是早晨服补中益气汤，晚上服十全大补汤，各服三十多剂，排出五块腐骨，疮口将要愈合。后来因起居不慎，患处再次溃破，各种症状又发作，咽喉间像被火烧，口舌表皮脱落；用十全大补汤加附子一钱服用后，各种症状全都痊愈。二日没有服药，体内的病症全部出现，患处又溃破了。二年后又患病，服用前面的药物没有效验；诊察他的尺脉，微弱细小如丝，这是命门火衰，便以八味丸为主，辅以十全大补汤，病情稍有好转。到了乙巳年，仍然患虚寒证而去世。有一个男子左腿外侧靠近臀部的地方肿起一块，上面有红色脉络，已经三年了。他的饮食起居和平常一样，触破后涌出血和脓，出现发热恶寒；这是胆经受病，所以发在腿外侧。诊察他的脉象，左尺脉洪而数，右关脉弦而洪；这是肾水不能滋生肝木，使用补中益气汤、六味地黄丸后痊愈。有一个男子腹部患瘤，脓水不断流出；这是足三阴经的病证。用补中益气汤加麦门冬、五味子来培补脾土，用六味地黄丸来滋生肾水，再用芦荟丸清泻肝火，使疮口收敛。有一位老儒生眉间患瘤二年，形状像紫色桃子，向下坠垂遮住眼睛，按起来像水囊；这是肝脾的病证，是脓液和瘀血在内部溃破所致。于是刺出血脓，眼睛立即能够睁开。用炒黑的胆草、山栀、川芎、当归、芍药、柴胡、白术、茯苓之类的药物治疗而痊愈。嘉善的周上舍两耳下方、项部之间筋脉挛缩，气血壅滞而肿胀坚硬，并有咳嗽气喘、内热和盗汗；所服的都是化痰、散结、行气的药剂，病势反而更加严重。我为他诊脉，左关脉弦涩，左尺脉洪数；这是怒气损伤肝脏、房事劳累损伤肾脏所致，必须滋养肾水、养生肝血，谨慎调养，等到肾水旺盛的时候，或许可以痊愈。他想要迅速见效，于是外敷商陆、石灰等药，内服海藻、蓬术之类的药物；到了秋天肺金旺盛的时候，元气更加虚弱，肿胀更加严重，最终去世。镇江的孙上舍缺盆部位肿起，像倒扣的瓦盆，坚硬而色红，并有内热、午后发热、自汗和盗汗。他来找我治疗，说：“我这种病都用了散结、行气、降火、破血的药剂，想让它从内部消退，反而更加严重。” 他的左尺脉洪数，按下去却弱，左关脉洪数，按下去涩；这是怒气损伤肝脏，血液枯涸而筋脉挛缩。因为他急于求取仕进，我推辞说不能治疗。他也不相信，后来果然去世了。这种病如果补益脾肺、滋养肝肾，那么肝木得到水的滋养就能舒展荣盛，筋脉得到血的濡养就会滋润，很多人都可以因此保全性命。府学的朱宏仁二十岁，双手都在靠近中指的地方患了五个疣，中间最大的像黄豆，其余的都像聚拢的黍米；拔出来像丝一样，长约三四寸。这是血液燥涩、筋脉收缩，用清肝益荣汤五十多剂后痊愈。府学的沈姬文小时候就咬指甲，长大后仍不能自行停止。我说：“这是肝火旺盛、血液燥涩。” 他的颈侧又经常生出小疣子，屡次消散又屡次复发。手臂上又生了一块像绿豆那么大的东西，如果碰碎了，就像断开的丝束；拉它便伸长，放开便缩短。后来两鬓出现白发斑点，于是来求治。我说：“你一向有肝病，这个部位也属于肝胆经。” 指甲是筋的余末，胆经循行于人体两侧，这正与咬指甲、生疣等证相应；必须滋补肾水来滋生肝胆，那么各种病自然会痊愈。于是给他服六味地黄丸，服了二年，白发斑点自行退去，疣也不再生长。有一个男子脸上患疣，起

译初像红色的桑葚，杂乱使用外敷、外贴的药物后，反而张大得像菌子。又使用腐蚀药物，疣便红肿增大得像瘤。足三阴经虚弱的症状全都具备了，用补益脾肺、滋生肝肾等药剂治疗，很快便痊愈。有一个男子小腹中有一块结块，不时发作冲痛，有时使用行气化痰等药物，却没有效验。有人认为这是血鳖，便服用行气逐血的药剂。后来手背上结出一个小疣，逐渐长到约一寸，形状像鳖，四肢关节之间又生出许多像豆子一样大的疣。他拘泥于认为鳖生下的子发散到体外，仍然使用行血药，结果各种虚弱症状都出现了；左尺脉洪数，关脉洪数而弦。我认为这是肾水不能滋生肝木，以致肝火燥盛、筋脉挛缩，于是用六味地黄丸滋生肾水、滋养肝血，三个月多以后各种症状全都痊愈。有一个男子因为劳役过度，面色青黑，发热咳嗽，脸上生出小疣，腹内有一块结物，上冲下攻，疼痛口干，小便秘涩；服用消导攻克的药物后病情更加严重。诊察他的脉象，左右关脉都弦而洪，元气非常虚弱；这是肝脾受病而筋脉挛缩。给他服加味逍遥散，合用地黄丸的药料，元气于是恢复了。如果误认为是血鳖一类的病而用攻消法治疗，必然会导致病情不起。有一个男子平素嗜食肥甘厚味、饮用醇酒，先是大便带血、便秘，惊悸、睡眠少；后来肛门周围生出小颗粒，像小疣子，又像鼠乳，大小不一。用了清热解毒等药物，半年之间，大腿内侧也长出了同样的东西。又使用化痰药，出现寒热、吐痰，颈部也都生出这种小颗粒；肝肾脉浮数，按下去却弱。我认为这是足三阴经血虚、虚火炽盛，治疗应当滋养化生气血的根源。他不相信，另服四物汤、黄柏、知母之类的药，结果各种症状纷纷出现；这是胃气再次受伤，各条经脉也都患病了。先用补中益气汤三十多剂，各种症状逐渐痊愈。于是早晨服用前面的汤剂，晚上服用八珍汤，又各服五十多剂，各种症状很快痊愈。随后晚上改服六味丸加五味子，又过了半年，各种症状全都痊愈。有一名妇人左手背和食指患了五六枚疣，像成熟的桑葚，并有内热、午后发热，月经一向不能按期来潮。我说：“这是肝脾血虚而生热，应当调理补益肝脾两经，使阴血得以生成，那么各种症状自然会痊愈。” 她不相信，于是使用艾灸，手部肿胀发热，手指都发生挛缩，两胁、项部以及胸部和乳房之间也都生了疣，月经失去周期。我用加味逍遥散，少量加入炒黑的黄连，服了几剂后逐渐好转。于是去掉黄连，再辅以归脾汤，她的病患逐渐好转。又服了一百多剂，月经按期来潮。再用地黄丸三料，便痊愈了。有一名妇人小腹内有一块结物，有时向上冲，有时向下坠，伴有寒热、胸闷，小便淋漓不尽；有时使用行气化痰等药剂，前面的症状反而更加严重，月经两个月多才来一次。有人认为体内有肉鳖，便让她饮食鳖血，结果月经不来；服用驱逐之剂后，排出了很多血。双手手背结出一个疣，约有大豆那么大；两个月后逐渐长到一寸左右，又过了两个多月，又生出数枚。她怀疑是鳖子向外运行，仍然使用驱逐之法。两耳下方又各自肿起一处，她又怀疑是疮毒。我说：“这属于肝火旺盛、血液燥涩。”用加味逍遥散、加味归脾汤两种药同时服用，辅以六味丸，三个月多便痊愈。有一名妇人患疣，使用蛛丝缠绕、芫花线捆扎、让螳螂啃食、用毒药腐蚀、放置艾炷灸等方法，结果疮口大溃，肿胀疼痛，发热出血。我说：“这是阴血虚弱。” 她不相信，仍然服用降火药，最终去世。《外科正宗》说：有一个男子臀部患瘤五年，形状像倒扣的瓢，按起来隐约呈黑色，这是黑粉瘤。用针刺破，按出黑砂和黑粉，总共约有一碗。将三品一条枪插入患处，十多天中，每次按出黑膜，瘤便逐渐消退。内服十全大补汤，以健运脾胃、养益气血，一个多月后疮口收敛。有

译一个男子腮部生瘤半年，形状像倒扣的桃子，皮肤颜色没有改变，按起来微红，这是粉瘤。用针刺破，按出脂粉，再插入前面所说的药物，半个月便痊愈。有一名义乌士兵，肩膊下连续生了五枚小瘤，三个月多以后，逐渐出现发痒等异常感觉；用手摸它们，里面有一阵阵的蠕动冲动。我查看它们，里面的蠕动果然像虾一样。据此判断，里面一定有异常的虫子。用针刺破其中一枚，先流出一匙红色液体；过了一会儿，取出一枚黑嘴、粉红色的虫子。瘤子仍然和原来一样，那个人逐渐觉得头昏眩晕，这是泄气过度造成的。其余的瘤停止生长，服用补中益气汤数剂，外面用膏药覆盖。又过了五六日，患者才恢复健康，逐渐把瘤刺破，仍然服用补药十多剂后痊愈。有一名妇人和一名女子，在耳后发际下方一寸处各生了一个瘤，经过半年多，逐渐长大，这是粉瘤。用针刺破，先流出脂粉，后来流出数根头发，长约二尺多；将头发齐根剪断，流出少量血，二人都用插入药物治疗，几日后化出内部的膜，便痊愈了。由此看来，可以知道这是发瘤。有一名妇人腰间生了一个肉瘤，三年多后，才逐渐出现轻微疼痛。一天，瘤溃破后，排出三条小蛔虫，长约五寸；放在温汤中，游动了半时才停止。当时患者形体衰弱，面色发黄、肌肉消瘦，口干发热；早晨服八味丸，中午服人参养荣汤，服到一百日以后，元气逐渐恢复。又过了一百日，疮口才收敛。我推测，这些蛔虫是经络中的气血变化形成的。有一名妇人在气冲穴处生了一个瘤，颜色红紫，质地坚硬，这是血瘤。请我为她诊察，心脉、肝脉都洪数；她患病是因为心气郁结、肝气受损。我推辞说不能治疗。后来她请京城有名的医生治疗，当时瘤头已经穿破溃烂；虽然勉强使用补益、托毒、化坚、凉血等药剂，还是日渐溃烂，最终没有效验。破溃经过两个月后，有一天突然涌出一盆左右的紫色血液，随即死亡。后来有人问：“为什么会导致这种结果？” 我说：“心脉洪数，是心火旺盛。” 肝脉弦数，是肝气受损。” 心火旺盛会逼迫血液妄行，肝气受损又不能藏血，后来刺破它必然出血不止，多半会导致危亡。我预先推辞说不能治疗，就是这个意思。《景岳全书》说：我过了三十岁以后，忽然在臀部下方、肛门前面、靠近骨头的皮下生出一小粒东西，起初像绿豆那么大，没有在意；到了半年，已经像黄豆大了，又过一年，长得像皂角子，后来又像栗子那么大。这时骑马、坐椅子，都受到妨碍，并逐渐疼痛起来。然而我料想这不是敷药能够消散的，也不是煎服药物能够达到病所的。如果任由它一天天长大，达到升、斗那么大，悬挂在腰部和大腿之间，行动不便，难道最后不会成为废人吗？” 我对此忧虑得非常厉害。我向懂行的人谋划此事，他们都说不能割刺，恐怕会造成很大的祸患。我仔细筹划了几个月，也不敢轻率动手。但我私下盘算，现在趁它还小而不取掉，日后越长越大，就越难处理，那该怎么办呢？” 我曾见过臀部和大腿之间受箭伤的人，未必立即死亡；这件事的利害，大概不过如此，于是决意把它去掉。一天，我喝酒略有醉意，趁着醉意用柳叶针刺破它，流出的东西都像豆腐白皮之类，原来就是粉瘤。刺破后瘤子立即消退，我非常高兴。两日后，那里肿得像热毒痈疮，我用会通膏贴敷，三日后脓液溃出而痊愈，我又非常高兴。不到两日，又肿了起来，比先前更热、更大，我便非常害怕、非常后悔，认为瘤赘确实不能刺。但也没有办法，只好再次用会通膏贴敷；又过了三日，患处大溃，排出一个像鱼鳔的囊状物，之后疮口收敛，完全痊愈。如今痊愈后已经几十年了，这个地方仍然留有一个小孔，确实是危险的病证。如果不是我当时果断勇敢，那么后来还不知道会变成什么样。假如再迟一些才刺开它，真会有无法收拾的后果。因此，疾病

译不及早治疗，就不知道最终会发展成什么样；这也可以作为治病者的鉴戒。