古今图书集成医部全录卷四百

译《古今图书集成·医部全录》第四百卷 妇女前阴各种疾病门 《金匮要略》【汉代·张机】前阴各种证候 少阴脉滑而且数，阴部就会生疮。阴部被虫蚀而生疮，已经溃烂的，用狼牙汤清洗。妇女阴部寒冷，用温暖中焦的坐药治疗，主用蛇床子散。胃气向下泄出，阴部排气而声音很响，这是谷气壅实所致，用膏发煎导下。《脉经》【晋代·王叔和】脉象与证候 少阴脉数，便是气淋，阴部会生疮。妇女少阴脉弦，白带就一定会挺出成核状。妇女阴部肿大得像瓜一样，并且阴部疼痛牵引腰痛的，主用杏仁汤。少阴脉浮而跳动，浮表示虚，动表示疼痛；妇女则会出现阴部脱垂。老师说：脉象浮紧，按常理身体应当疼痛；如果不疼，就应当出现小便失禁。为什么说应当出现小便失禁呢？就是说，如果肠中疼痛、腹中鸣响并且咳嗽，是因为失去控制排便的能力。妇女有这种脉象，按常理应当出现阴部排气。老师说：寸口脉浮而弱，浮表示虚。弱表示血少；浮表示气短；弱表示有热，并且会自行出汗。趺阳脉浮而涩，浮表示气满，涩表示有寒；喜欢打嗝、吞酸，气不能下行，小腹就会寒冷。少阴脉弱而微，微表示血少，弱表示生风；微弱相互搏结，阴部就会恶寒，胃气向下泄出，阴部排气而声音很响。《妇人良方》【宋代·陈自明】阴部疾病方论 妇女阴部挺出下脱，有的是胞络受损所致，有的是子脏虚寒所致，也有的是分娩时用力过度所致。【注：上述证候应当以升提、补益元气为主要治法。如果是肝脾郁结、气虚下陷，就用补中益气汤。如果是肝火湿热、小便涩滞，就用龙胆泻肝汤。】妇女阴部瘙痒，是因为三虫在肠胃之间活动，趁脏腑虚弱侵蚀阴部；轻则发痒，重则疼痛。【注：上述证候属于肝经所化生，应当内服龙胆泻肝汤、逍遥散治疗；外用桃仁研成膏，调和雄黄末，或者将鸡肝纳入阴部，以制伏这种虫。】【按《大全》说：三虫活动，在阴部发作；虫能产生热，轻则发痒，重则疼痛。】妇女少阴脉数而滑，阴部有疮，名称为“(上匿下虫)”；原文此字形疑有讹误。有时疼痛，有时瘙痒，像虫爬行一样；脓水不断渗流，甚至阴部几乎被侵蚀殆尽，这些都由于心神烦闷郁结、脾胃虚弱、气血运行阻滞所致。内治应当补养心气、调养胃气，外部再用药物敷搽、清洗，才可以治疗。【注：按前面所说，这属于肝脾郁结的证候，是肝木旺盛而生虫，应当疏解郁结、清泻肝火。】妇女阴部肿胀，是由于胞络素来虚弱，风邪侵入并停留，侵犯阴部，导致血气相互搏结。【注：上述证候如果气血虚弱，就用补中益气汤，升提并补益；如果是肝经湿热，就用龙胆泻肝汤，渗利湿邪并清热。但阴部肿胀以及阴冷、阴挺等证候，仍应参看阴痒方论。】【按《大全》说：妇女阴部肿胀，是虚损后受到风邪所致。胞络虚弱，风邪停留其中，风气侵入阴部，与血气相互搏结，使气机闭塞涩滞，腠理壅闭，不能疏泄，所以发生肿胀。】妇女阴部寒冷，是因为劳累损伤子脏，又有风寒侵入。用五加皮、干姜、丹参、蛇床子、熟地黄、杜仲各三两，锺乳粉四两，天门冬一两，地骨皮二两，酒十五升，浸泡两夜；每次服一盏，空腹、饭前饮用。【注：上述证候属于肝经内有湿热，又受到外来风寒所致。如果小便涩滞，或者小腹痞闷疼痛，就用龙胆泻肝汤。如果体内发热而又有寒热往来，或者月经失调，就用加味逍遥散。如果寒热往来、身体疲倦、饮食没有食欲，就用加味四君子。如果因郁怒而发热、睡眠少、懒于进食，就用加味归脾汤。】《薛氏医案》【明代·薛己】阴部疾病的证候与治疗 妇女阴部生疮，是七情郁结化火，损伤肝脾所致。湿热向下侵入。外在症状是阴部突出物，有的像蛇，有的像菌，有的像鸡冠；有的生虫而湿痒，有的溃烂流水，有的肿胀、闷胀、下坠疼痛。内在症状是身体疲倦、内热、浐虿徽{（原文此处疑为OCR错乱，无法确译），或者饮食没有滋味，午后发热，或者胸胁不舒，小便不利且小腹痞胀，或者出现赤白带下，小便淋漓涩滞。治疗方法是：肿胀疼痛的，用四物汤加柴胡、栀子、丹皮、胆草。湿痒的，用归脾汤加柴胡、栀子、丹皮。小便淋漓涩滞的，用龙胆泻肝汤加白朮、丹皮。溃烂腐败的，用逍遥散加山栀、川芎。肿胀、闷胀、下坠疼痛的，用补中益气汤加山栀、丹皮，并辅以外治法。女子性交后损伤丈夫而使其头痛，应当用补中益气汤、六味地黄，以滋养生化之源为主要治法。妇女小户交接疼痛，应当参照“女人交接伤丈夫头痛”门，相互参考治疗。《医学入门》【明代·李梴】阴部疾病的证候与治疗

译阴部挺出十条、每条约一尺长，形如蛇，疼痛下坠并且排尿涩滞的，早晨服补中益气汤，晚上服龙胆泻肝汤，外涂藜芦膏，使其收回。阴部突出物像菌或鸡冠，四周肿胀疼痛的，是肝郁脾虚、气机下陷所致；先用补中益气汤，加山栀、茯苓、车前子、青皮以清肝火，同时升提脾气，便会逐渐痊愈。再用归脾汤加山栀、茯苓、川芎调理，外涂藜芦膏。阴户突出，是因劳累用力所致的，属于血虚，用四物汤加龙骨。属于气虚的，用补中益气汤。阴部生出像小蛆一样的虫（“(上匿下虫)”），是湿热很重而心气又郁结，气血凝滞所生；宜用藿香养胃汤、补心汤、古硫鲤丸，外用生艾汁调雄黄末，燃烧烟熏；再用雄黄锐散纳入阴部。阴部生细小的虫，瘙痒难以忍受；虫进入脏腑就会使人死亡，并使人发冷发热，症状与痨病相似。先用蛇床子煎汤，清洗干净后擦干。然后把梓树皮焙干研成末，加入四分之一量的枯矾和少许麝香敷上，立即见效。阴部肿胀疼痛到了极点，大便秘结、痛苦欲死的，用枳橘熨法。只是肿胀疼痛的，用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮、龙胆草。如果阴部经常疼痛，用四物汤加藁本、防风。湿痒、流水而又疼痛的，是忧思过度所致，用归脾汤加柴胡、山栀、牡丹皮、芍药、生甘草。阴户肿胀疼痛、不能闭合的，用逍遥散、十全大补汤。肿胀消退但仍不能闭合的，用补中益气汤。如果有肿胀下坠，加山栀、牡丹皮。阴户肿胀疼痛、不能闭合，寒热往来，小便涩滞，身体疲倦、食欲减少的，用补中益气汤，加升麻、柴胡至一钱，再酌量加入茯苓、山栀。阴户不能闭合，小便淋漓，腹中有一物攻动而胀痛的，用逍遥散加柴胡、山栀、车前子。性交时出血，是房事损伤，肝脾虚弱不能统摄血液所致，用补中益气汤。外治可将熟艾用布包好纳入阴部，或者把乱发、青皮烧成灰后敷上。如果出血过多并出现其他证候，调补肝脾便会自行痊愈。脉法 少阴脉浮而跳动，浮表示虚，动表示疼痛；或者发生崩漏、带下，或者阴户脱出下垂。少阴脉滑而数，或者是气淋，或者阴部生疮而疼痛瘙痒。少阴脉微弱，是气机闭塞于膀胱。妇女出现这种脉象，阴部会生疮。邪气大实的容易痊愈，正气虚弱而脉涩的会有死亡之虞。少阴脉弦，阴户就会牵扯疼痛，白肠挺出。肾脉沉而很深，主阴部瘙痒或腰脚疼痛，都是卫气不能上升、湿热很重所致。妇女脉象紧、细、长，至关部便停止，主阴部像切割一样疼痛，并向上牵引至腹部和肚脐。《医学准绳六要》【明代·张三锡】阴部疾病总论 妇女阴部生疮，是七情郁结化火，损伤肝脾，湿热向下侵入所致。其外在证候有阴部舒展开来突出，像蛇一样，俗称阴挺。有的翻转突出，像菌一样，俗称阴菌。也有的像鸡冠花。有的生虫，肿胀疼痛、湿润瘙痒，溃烂流水；有的胀闷、脱出下坠。其内在证候有口干、内热、身体疲倦、月经失调、饮食无味、午后发热、胸膈不舒、胁部胀满、小腹疼痛痞闷、赤白带下以及小便淋漓涩滞。治法：肿胀疼痛的，宜用四物汤加柴胡、山栀、胆草、丹皮。湿痒的，宜用归脾汤加山栀、丹皮、柴胡。小便淋漓的，宜用龙胆泻肝汤加白朮、丹皮。溃烂的，用加味逍遥散。肿胀下坠的，宜用补中益气汤加山栀、丹皮。薛氏的治法，确实不可更改。证候与治疗 妇女阴部被虫蚀而生疮，是湿热侵入肝经所致。阴户生虫，瘙痒难以忍受；虫进入脏腑就会使人死亡，并使人发热恶寒，症状与痨病相似。用熟猪肝切成长条，趁热纳入阴部以引出虫；虫闻到腥味都会爬到猪肝上，如此反复数次。同时内服泻肝和血的药物，也有良效。阴部瘙痒，也是肝经湿热所致，泻肝汤有良效。形体瘦弱者的干燥瘙痒属于阴虚，以坎离为主治，外用蛇床子煎汤清洗。“(上匿下虫)”疮的治疗相同，只是要分辨虚证和实证。尺脉数，妇女阴部生疮；下部患“(上匿下虫)”久了会生虫。用猪肝煮熟，切成长条纳入阴部，引虫出来，然后再用杀虫药。阴茄，是妇女阴部肿胀疼痛难忍，有东西像茄子一样突出；这相当于男子的疝，只是名称叫瘕聚。都属于肝经浊气，主要应平肝破气，和疝病采用相同治法。外用枳实切碎炒热，用布包好熨烫，冷了再换；凡是阴部疼痛，这种方法都有良效。新婚女子性交时阴道疼痛，宜疏解郁结、调和血液，用四物汤加香附、红花。妇女阴部寒冷而形体肥胖的，多是湿痰向下流注所致，用二朮、二陈加祛风药，外用坐药有良效。《证治准绳》【明代·王肯堂】阴部疾病的证候与治疗 妇女阴部生痔，凡是九窍有肉突出，都称为痔。妇女的茄子病，就是阴痔，是由于心情烦躁所致；连续流出黄色水液的容易治疗，流白色水液的难以痊愈。《良方》说：妇女少阴脉数而滑，阴部必定生疮，名叫“(上匿下虫)”疮；有时疼痛，有时瘙痒，像虫爬行一样，淋漓流出浓汁，甚至阴部几乎被侵蚀殆尽，这些都是由于心神烦闷郁结、胃气虚弱，导致气血停滞。按医经所说：各种疼痛、瘙痒和疮疡，都属于心。又说：阳明主管肌肉，疼痛和瘙痒都属于心。所以治疗应当补益心气、调养胃气，外部再用熏、洗、坐药和导药来治疗，才可以奏效。妇女阴部生疮，从运气理论来说都属于寒。医经说：太阳之气偏胜时，气在体内就会形成疡，阴部等隐蔽曲折之处不利，应当用苦味、温热的药物治疗，就是这个道理。妇女阴部生疮，是由于三虫或九虫活动侵蚀所致。各种虫寄居在人的肠胃之间，如果脏腑调和、血气充实，就不能造成危害。如果经络因劳累而受伤，肠胃虚弱受损，虫就会活动并侵蚀阴部；轻则瘙痒或疼痛，重则生疮。张仲景说：诊察少阴脉，脉象滑而数的，就是阴部生疮。《外科正宗》【明代·陈实功】总论

译妇女阴部生疮，是七情郁结化火，损伤肝脾，湿热向下侵入而患病；疮的形状本来就多种多样，但总的来说都是邪火化生的。阴部有一条像蛇一样挺出的东西，约一尺长，沉重下坠，流水且小便涩滞的，是脾气下陷，汗火随之下注所致。早晨服补中益气汤，晚上服龙胆泻肝汤，外涂雄黄藜芦散，患处就会逐渐收回。阴部突出物像菌子或鸡冠，四周肿胀疼痛的，是肝郁脾虚所致；先用补中益气汤加山栀、茯苓、青皮，清肝补脾，同时升提中气。再用归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮调理。阴户突然肿胀突出并疼痛，是劳累损伤血分、湿火向下流注所致，宜用四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治疗。阴部生出像小蛆一样的虫（“(上匿下虫)”），是心气郁结而由邪火化生的；宜用四物汤加黄连、胆草、木通、石菖蒲，以疏通并消散心窍中的郁滞，外用银杏散纳入阴部。阴器外面生疙瘩，里面生细虫，瘙痒得无法忍受；这种虫吃入脏腑就会使人死亡，并使人多次发冷发热，症状与痨瘵相似。患有这种证候的妇女，因为害羞，都不肯说出来；拖延日久后，便会面色发黄、肌肉消瘦、身体发冷发热、咳嗽生痰，往往有很多因此无法救治。如果有这种证候，应立即用逍遥散吞服芦荟丸，早晚各服一次；外用银杏散用棉花包裹，塞入阴部，以杀虫止痒，半个月后便会逐渐痊愈。阴户张开而不能闭合，是忧思过度所致；通遥散、归脾汤都加柴胡、山栀、白芍、丹皮，交替服用。性交时出血，是肝虚有火、不能藏血所致，用四物汤加胆草、黄芩、山栀、柴胡。新近性交后因损伤而肿胀疼痛的，用珍珠散，以猪脊髓调和后涂搽。又有妇女长期独居，淫欲之火发动而又郁结，郁结而又发动，邪火久留，多导致阴部瘙痒生虫。这种虫侵入内脏后，阴部腐烂，出现攻刺样疼痛，臭水淋漓，口干发热，形体消瘦而不能进食。有这种证候的，不是药物能够治愈的，最终会死亡。又称为失合证。《石室秘录》【清代·陈士铎】治疗方法 妇女阴部生虫，是湿热所致；用鸡肝蘸药末引虫，也有良效，但终究不如用蚯蚓三四条、葱数根，分别在火上炙干研末，再用一碗蜂蜜煮成膏，将药末捣入其中，纳入阴户，虫就会全部死亡，自然随小便排下。又有妇女阴门边生疮，瘙痒疼痛不止的，用此方煎水清洗，立即见效。方用蛇床子一两、花椒三钱、白矾三钱，加水十碗，煎成五碗；趁热熏蒸，温热时清洗。洗一次就能止痒，洗两次就能止痛，三天就会完全痊愈。分五天清洗，每天只需洗一次，功效极其神奇。妇女隐秘羞于示人的部位，不便明说，但大概不是寒证就是热证。现在有一个方子，先用当归、白芍各三钱，川芎一钱，熟地五钱，甘草、柴胡、白芥子各一钱，黄芩、炮姜各三分，水煎服。服药后比以前平和舒适，就是虚证。随后用四物汤治疗即可。如果没有好转，就是热病作祟，在方中加入栀子三钱，治疗必定见效。方剂 补中益气汤【以下同出自《医案》】　治疗妇女气血虚弱、阴部肿胀。陈皮五分，黄芪炒，人参，白朮炒，甘草炙，当归各一钱，柴胡、升麻各三分。以上药物加姜、枣，用水煎煮，空腹于午前服用。龙胆泻肝汤　治疗妇女阴部生疮、小便涩滞，按此方随证加减。龙胆草酒拌炒黄、泽泻各一钱，车前子炒、木通、生地黄酒拌、当归酒拌、山栀仁炒、黄芩炒、甘草各五分。以上药物用水煎服。四物汤　治疗妇女阴部肿胀疼痛，按此方随证加减。当归酒拌、芍药炒、川芎各一钱，熟地黄三钱。以上药物用水煎服。逍遥散　治疗妇女阴部生疮、溃烂，按此方随证加减。甘草炙、当归炒、白芍药酒炒、白茯苓、白朮炒，各一钱；柴胡酒炒，五分。以上药物用水煎服。归脾汤【以下同出自《医学入门》】　治疗妇女阴户突出，按此方随证加减。当归、龙眼肉、枣仁、远志、人参、黄芪、白朮、茯神各一钱，木香五分，甘草三分。以上药物加姜、枣煎服。

译古硫鲤丸　治疗妇女阴部生虫。大鲤鱼一条，去掉鱼头和鱼皮；硫黄一两。将硫黄放入鲤鱼腹中，用黄泥封固，火煅至烟尽，研成末，用米糊制成梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，用温酒送下。如果下疳生虫，排出物像柿汁一样，且臭秽不堪。并且心中出现“(疒丂)”样疼痛，烦闷欲绝、虚烦不安，严重的无法救治。雄黄锐散　治疗妇女阴部生虫，用此药纳入阴部。雄黄另行研制，青葙子、苦参、黄连各二钱半，桃仁一钱。以上药物研成末，用生艾捣汁调和，制成小指尖大小的药锭，外用棉花包裹，纳入下部肛门内。银杏散【以下同出自《外科正宗》】　治疗妇女湿热下注、阴部瘙痒以及内外生疮。杏仁去皮尖研末，轻粉，水银铅制，雄黄各一钱。以上各药分别研成细末，混合在一起；每次用五分，以一枚枣肉和成丸，用丝绵包裹，留一条绵线，将线头留在外面。用拓痒汤煎水清洗，将药物放入阴部，绵线留在外面。恐怕妨碍小便时，就取出药物，之后再放入。一日更换一次，病情较重的只需用四五枚。即可痊愈。同时还要服用后面的药方。清肝渗湿汤：治疗妇女肝经郁滞、邪火流行，导致阴部肿胀疼痛，或因风热而瘙痒。滑石二钱，川芎、当归、白芍、生地、山栀、黄连、连翘、胆草各一钱，银柴胡、泽泻、木通各六分，芦荟五分，甘草三分，防风八分。以上药物加水二钟，淡竹叶、灯心各二十件，煎至八分，饭前服。凉荣泻火汤：治疗妇女胸中忧郁不能疏解，导致内热、小便涩滞、大便秘结，以及阴部火郁而疼痛、也像涩淋一样的证候，宜用此方泻火。川芎、当归、白芎、生地、黄芩、黄连、山栀、木通、柴胡、茵陈、胆草、知母、麦门冬各一钱，甘草五分，大黄酒炒二钱。以上药物加水二钟，煎至八分，空腹服。如果大便通利，就去掉大黄。拓痒汤：所治证候与银杏散相同。苦参、威灵仙、蛇床子、归尾、狼毒各五分，鹤虱草一两。以上药物用河水十碗，煎沸数次，滤清后盛入盆中；趁热先熏，待温后清洗。临清洗时加入公猪胆汁二三枚一起洗，效果更好。雄黄藜芦散：治疗妇女阴部突出如蛇，或像鸡冠、菌子一样的证候。葱管藜芦碾成面一样细，二钱；轻粉、雄黄一同研细，鳖头煅至黄色，各一钱；冰片二分。以上各药分别研成极细的末，混合后再研，用瓷罐收藏。先用芎归汤煎水清洗，随后涂搽药物，早晚各一次。芎归汤：所治证候与上方相同。川芎、当归、白芷、甘草、胆草各等分。每次用五钱煎汤，浴洗患处，随后涂搽药物。内疏黄连汤：阴疮应当使用的药方。木香、黄连、山栀、当归、黄芩、白芍药、薄荷、槟榔、桔梗、连翘各一钱，甘草五分，大黄二钱。以上药物加水二茶钟，煎至八分，饭前服；临服时加入蜂蜜二匙也可以。透脓散：所治与上方相同。黄芪四钱，穿山甲炒成末一钱，川芎三钱，当归二钱，皂角针一钱五分。以上药物加水二钟，煎至一半，临服时加入酒一杯也好。八珍汤：所治与上方相同。川芎、白芍、当归、熟地黄、人参、白朮、茯苓各一钱，甘草炙五分。以上药物加水二钟、姜三片、枣三枚，煎至八分，饭前服。加减八味丸：所治与上方相同

译。茯苓、山药、丹皮各四两，山萸肉五两，泽泻三两，五味子炒三两，肉桂六钱，熟地捣成膏并用酒煮八两。以上药物共研成末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二钱，空腹服，用盐汤送下，平常也可以用酒送服。小柴胡汤：所治与上方相同。柴胡二钱，黄芩炒一钱，人参、半夏各七分，甘草炙五分。以上药物加姜，用水煎服。消风散：所治与上方相同。当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍朮、牛蒡子、石膏各一钱，甘草、木通各五分。以上药物用水煎煮，饭后较长时间服用。芦荟丸：所治与上方相同。胡黄连、黄连、芦荟、白芜荑、白雷丸、青皮、鹤虱草各一两，麝香一钱，木香三钱。以上药物研成末，用蒸饼糊制成麻子大小的丸剂，每次服一钱，空腹用清米汤送下。加味逍遥散：所治与上方相同。柴胡五分，甘草炙、当归炒、芍药酒炒、茯苓、白朮炒各一钱，丹皮、山栀各酌量。以上药物用水煎服。三茱丸【以下同出自《证治准绳》】：治疗阴部生出一物，牵引腰腹而胀痛，甚至没有食欲，都是因为多服温热药物及煎炒之物，或房事不合常理，又兼有意淫不能满足，名为阴挺。食茱萸用吴茱萸汤浸泡后略炒，白蒺藜，青皮，桔梗用水浸泡后滤出、慢火炒，舶上茴香淘去砂土后焙，山茱萸肉略炒，各一两；五味子拣净，海藻洗净焙干，大腹皮用酒洗后晒干，川楝子肉、延胡索各一两二钱半。以上药物研成末，用酒糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十五丸，用木通汤送下。另有一方，每次服二钱，用生地黄汤调服。还用金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨根、鱼腥草、川黄连各一两，研成散剂，分作四服；用有嘴的瓦罐煎煮，预先用银锡制成一根细长小管，接通罐嘴，将管嘴对准挺出物；先熏后洗，立即见效。再服白薇散，用少许凌霄花煎汤。如果属于下焦虚寒，加川乌炮制去皮、肉桂去粗皮各一两。如果腰腹疼痛严重，加桃仁去皮尖并麸炒后另研、青皮去白、枳实去瓤各一两，真南木香七钱半服用。一捻金丸：服用前面的药物没有见效，就改用此丸。延胡索、舶上茴香、吴茱萸炒、川楝子去核、青木香各二两。以上药物研成末，用粳米饭糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十五丸，空腹用木通汤送服。又用梅花脑子五分、铁孕粉一钱，用水调和后刷涂在患处。如果阴部旁边生疱，用凉血饮，每次三钱，加少许凌霄花煎服，空腹服用即可见效。黄芩散：治疗妇女阴挺脱出。黄芩、猬皮炒至微焦、当归各半两，赤芍一两，牡蛎、竹皮各二两，狐茎一具，另一本作狐皮。以上药物研成末过筛，每次用方寸匕，用水送服，每日三次。禁止举重、房事劳累以及吃寒凉食物。另有一方，用酒送服二钱，效果很好。丹溪方：权小娘患疟疾后，右腿大腿内侧生疖，疖子破溃后筋脉牵扯疼痛，脉象虚而涩。询问得知，她小便时疼痛，患处也相应疼痛，宜用生血、导热的方法治疗。川芎、当归头、条芩、生地、赤芍、牛膝、黄柏、甘草炙各二分，青皮炒、槟榔各五分，通草三分，桂皮一钱。煎服，饭前趁热饮

译下。洁古方：治疗男子、妇女阴部湿淫生疮。文蛤研末、乳香各五分，白矾一钱，铜绿少许，轻粉一字。以上药物研成极细的末，清洗干净后掺敷。

译当归汤【《证治准绳》】：治疗妇女阴部虫蚀生疮。当归、川芎、芍药、甘草各二两，地榆三两。以上药物切细，加水五升，煎取三升，去掉药渣后熏洗，每日三次、夜间两次。另有一方用蛇床子，不用川芎。藿香养胃汤　危氏方：治疗阳明经虚弱、不能濡养肌肉，导致阴部生疮而久不痊愈。藿香、白朮、白茯苓、神曲炒、乌药、砂仁、薏苡仁、半夏曲、人参各半两，荜澄茄、甘草炙各三钱半。以上药物锉成散剂，每次服四钱，加水一盏半、姜五片、枣三枚同煎，不拘时间服用。又一方【《千金方》】：治疗阴疮。芜荑、芎藭、黄芩、甘草、矾石、雄黄、附子、白芷、黄连各六铢。以上药物粗切，取猪脂四两，合在一起煎煮后敷用。又一方【以下同出自《证治准绳》】：治疗妇女阴疮，与男子妒精疮大同小异。黄丹、枯白矾、萹蓄、藁本各一两，白蛇皮一条烧成灰，硫黄半两，荆芥、蛇床子各半两研细。以上研成细末；另用荆芥、蛇床子煎汤，趁温清洗，之后用柔软的布擦干，再用清油调和药末涂搽。如果疮处湿润，就把药末掺敷上。又一方：治疗下疳疮。因为月经结束后便行房事，导致形成湿浊，伏流于阴道，于是生出下疳疮，瘙痒没有止时。先用胡椒、葱白煮汤，一日淋洗两三次，然后服用后面的药物。赤石脂、龙骨、黑牵牛炒、菟丝子酒浸蒸、黄芪盐水炙、沙苑蒺藜炒。以上药物研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸，用燕窝蒸酒，取上层澄清的酒送服。《肘后方》：治疗妇女阴部生疮。杏仁、雄黄、矾石各二分，麝香二分半。以上四味研细，敷搽患处。黄芩汤：治疗妇女阴部生疮。黄连一分，雄黄、当归、黄芩、川芎、大黄、矾石各二分。以上七味切碎，加水五升，煎取四升，用来清洗疮处，每日三次。雄黄散：治疗同上。雄黄、川芎、辰砂、藜芦、北细辛、当归、川椒，各分两，酌量使用。以上药物研成末，用绵包裹后放入阴部，再敷在外部疮口上。禁忌按通常的方法执行。补心汤　危氏方：治疗阴部生疮，名叫“(上匿下虫)”疮，有时疼痛，有时瘙痒，像虫爬行一样，脓水淋漓。白茯苓、人参、前胡、半夏用汤洗七次去掉滑液、川芎各三分，枳壳去瓤麸炒，紫苏、桔梗、甘草炙、橘皮、干姜各半两，当归一两三钱，白芍药二两，熟地黄一两半。以上药物锉成散剂，每次服四钱，加水一盏半、姜五片、枣一枚同煎，饭前服。又一方【以下同出自《证治准绳》】：治疗同上。五倍子、甘草、滑石、黄丹各等分。以上药物研成末，先用甘草汤清洗，然后敷上。又一方：治疗同上。真平胃散、贯众末。每次服二钱，将煮熟的猪肝拌上药末，纳入阴户，数日便可安愈。当归散：治疗妇女阴部突出一物，长五六寸，名叫阴挺。当归、黄芩各二两，牡蛎一两半，赤芍五钱，猬皮一两，炙。以上药物研成末，每次服二钱，饭前用温酒调服，用滚水送服也可以。如果没有效验，再用补中益气汤，并加倍使用升麻、柴胡，同时服用。又一方：所治证候与上方相同。当归、穿山甲炙、蒲黄炒各半两，辰砂一钱，麝香少许。以上药物研成末，每次服三钱，用酒调服尤其有效。菖蒲散：治疗妇女阴户肿胀疼痛、月经涩滞。菖蒲、当归各一钱，秦艽七钱半，吴萸制五钱。以上药物研成末，每次服三钱，空腹用葱汤调服。再把枳实炒热，频频熨烫患处。又一方：治疗阴部脓水淋漓，或瘙痒疼痛。升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白朮、茯苓。以上药物用水煎服，再用拓肿汤浴洗。拓肿汤：治疗妇女阴户生疮或瘙痒疼痛，或脓水淋漓。甘草、干漆各三钱，生地黄、黄芩、当归、川芎各二钱，鳖甲炙五钱。制成一剂，用水数碗，煎沸数次后去掉药渣，经常清洗患处。洗搨散【《大全》】：治疗阴部虫蚀生疮。甘草、干漆各一两，黄芩、当归、地黄、芍药各二两，龟甲五两。以上药物切细，加水七升，煎取一半，去掉药渣；用棉布浸入药汤，敷熨疮处，过一会儿就更换，每日两次。每次敷熨药汤大约可走十里路的时间，随即吸干水分，捻取下疳湿散，薄薄敷遍疮面，可以维持半日；再用药汤敷熨完毕，像前面一样敷药。下疳湿散【以下同出自《证治准绳》】：所治证候与上方相同。真蟒蛇胆、青木香、石硫黄、铁精粉、麝香各四分，临用时加入；因为麝香能避蛇毒，如果预先混合，蛇胆就会失去效力。以上药物各等分研成末，再研细；患病时取如三枚棋子大的药末，用井华水调和，每日服两次。先让患者排便通畅，然后用单方中的桃枝熏法，先熏下部。然后取如棋子大小的药物，放入竹管中，送入下部；每日两次，老人和小孩酌量减少。熏法每天一次，不要再增加次数。过去使用五月初五日所取的虾蟆。蛇床子散：湿热下注、阴部生疮的主药。蛇床子仁，白粉少许。调和到像枣子大小，外用棉花包裹后纳入阴部，自然能使湿热消散。狼牙汤【《录验》】：治疗妇女阴部虫蚀，里面溃烂受伤，脓水淋漓而且臭秽。狼牙三两。以上药物粗切，加水四升，煎至五合，去掉药渣，加入苦酒，分量如鸡蛋黄大小；用一杯沸水使其完全溶解，夜间调至不冷不热，用棉花缠成像蚕茧一样大小，蘸药汤滴入疮中，每日四五次就会痊愈。麻黄汤：治疗妇女阴部肿胀或疮疡溃烂。麻黄、黄连、蛇床子各二两，北艾叶一两半，乌梅十个。以上药物细切，加水一斗，煎取五升，去掉药渣后趁热清洗，避开风寒。白矾散：治疗妇女阴部肿胀坚硬疼痛。白矾半两，甘草生用半分，大黄生用一分。以上药物研成细末，每次取枣子大小，用棉花包裹，纳入阴部，每日更换两次。大黄散：治疗妇女阴部瘙痒。大黄微炒、黄芩、黄芪炙各一两，赤芍药、元参、丹参、山茱萸、蛇床子各半两。以上药物研成细末，饭前用温酒调服二钱。

译《广济方》：治疗妇女阴部瘙痒不止。藜芦二钱半，蟒蛇胆、雄黄、硫黄、朱砂、硝石、芜荑各半两。以上药物研成细末，调入腊月猪脂，制成膏状；用旧布做成长一寸半、像手指粗的布条，将药膏涂在上面，纳入阴部，每日更换一次。更换时，宜用猪椒根三五两，加水煎煮，稍温时清洗，擦干后再纳入药物，便有效验。《千金方》：治疗小户嫁痛，连续数日不止。甘草、生姜各三分，白芍药、桂心各二分。以上药物细切，加酒二升煎沸三次，去掉药渣，温服，疗效极好。珍珠散【《外科正宗》】：妇女阴部虫蚀生疮，或新婚性交后内部损伤、疼痛严重的，用此药涂搽，效果极好。青缸花五分，珍珠一钱，不论大小，以新白的为上品，放入豆腐中煮沸数次，研成极细、研磨时没有声响才可使用；真轻粉一两。以上三味一同反复研磨千遍，细如飞面，然后装入罐中收藏。如果没有青缸花，就用第一刀取出的靛花代替，选择颜色浅而翠绿的；但终究不如青缸花好。海螵蛸散：治疗妇女性交时阴户疼痛。鰞鲗鱼骨二枚。以上一味，烧制后研成细末，用酒调服方寸匕，每日服三次。单行太和汤：治疗妇女性交时疼痛。大黄三两。以上一味切片，用酒一升煮沸一次，顿服。洗心散：治疗妇女阴挺。麻黄、当归、生大黄、荆芥穗、赤芍药、甘草各一钱，白朮五分。以上药物切碎，制成一剂，加入薄荷七片，用水煎服。膏发煎【仲景】：治疗妇女胃气向下泄出，阴道排气而声音喧响。猪膏半斤，乱发如鸡子大，三枚。以上两味，放入猪膏中煎煮，待头发消融、药物制成后，分两次服。集验方：治疗妇女因性交受伤，四肢沉重，喘息，头痛。生地黄八两，芍药五两，豉一升，葱白一斤，生姜四两，甘草二两。以上六味，用水七升，煮取二升半，分三次服，不可重复制作服用。忌房事。桑白皮汤：治疗妇女因性交受伤，头痛得厉害，想呕吐且胸闷。桑皮半两，干姜一累，桂心五寸，大枣二十枚。以上四味切碎，用酒一斛煮沸三四次，去掉药渣，分次温服。衣服的厚薄要适宜，不要让汗出出来。来复丹：治疗妇女与男子交合后相互损伤，因而四肢沉重，头痛昏眩。青皮去白、陈皮去白、五灵脂用水澄清去砂后晒干，各二两；舶上硫黄取透明的，太阴元精石研末水飞，硝石与硫黄研成末放入瓷碟中，用微火炒，以柳箄搅拌，火不可过大，恐怕损伤药力，再研至极细，名为二气末，各一两。先将五灵脂、青橘皮研末，再加入元精石末和前面的二气末，拌匀，用好醋调制成糊为丸，丸如豌豆大。每次服三十丸，空腹用米汤送下。五加皮浸酒方【《圣惠方》】：治疗妇女癖积消瘦、阴部寒冷。五加皮、熟地黄、丹参、杜仲去粗皮后炙至微黄、蛇床子、干姜各三两，天冬一两，锺乳四两，地骨皮二两。以上药物细细切碎，装入生绢袋中，用酒一斗五升浸泡两宿后，每次温服一大盏，空腹及晚饭前服。另一方使用枸杞子，不用地骨皮。又一方【《大全》】：治疗妇女阴部寒冷。远志、干姜生用、莲花各半两，蛇床子、五味子各一两。以上药物捣碎罗筛成末，每次同时用兔粪涂在阴门上，再用绵裹一钱药末放入阴道中，感到发热就是见效。又一方：治疗同上。蛇床子三分，吴茱萸制，甜葶藤各半两，没石子一枚。以上药物捣碎罗筛成末，用绵裹成枣子大小，放入阴道中，以腹内发热为限度。温中坐药蛇床子散：治疗妇女阴部寒冷。蛇床子，白粉少许。研成末并混合均匀，制成枣子大小的丸，用绵裹住放入阴道中，自然会感到温热。八味丸：治疗血虚不能滋养脏腑，津液枯竭涩滞，风寒侵入子脏，以致阴部寒冷。熟地黄八两，捣成膏；山茱萸肉、干山药各四两，丹皮、茯苓、泽泻各三两，肉桂、附子各一两。以上药物研成末，与地黄膏和在一起，加入炼蜜，制成桐子大小的丸。每次服七八十丸，空腹、饭前用滚汤送下。按语：此丸如果确实用于肝、脾、肾虚，确有神奇的疗效。单方。

译妇女阴挺下脱：桂心、吴茱萸各一两，戎盐二两，一起炒熬至颜色改变，捣碎罗筛成末，用绵裹成手指大小，放入阴道中，每日更换两次，效果很好。一方使用川椒，不用桂心。【《准绳》，下同】又一方：川椒、川乌头都生用，白芨各半两，捣碎罗筛成末，用绵裹一钱药末，放入阴道中三寸深，腹中发热就停止，第二天再使用。一方没有川椒，只使用川乌头、白芨两味药。又一方：蛇床子五两，乌梅二七枚，用水五升煮取三升，去掉药渣，稍微温热时洗涤，每日早晚使用三至五次。又一方：硫黄、鰞鲗骨各半两，捣碎罗筛成末，敷在患处。又一方：铁精粉研细，用羊脂调和后用布包裹，放在火上炙热，再趁热熨患处，以痊愈为限。又一方：将破旧扫帚头烧成灰，用酒服方寸匕，饭前服。妇女阴部下脱，像肚一样：将羊脂煎好，调到不冷不热时取出涂在患处，再敷上铁精，多少以调匀为度，用火把布炙暖，熨在下脱物上，逐渐将药物涂入。然后把磁石研成末，用酒服方寸匕，每日三次。又一方：用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶煎汤熏洗，就会收入。又一方：用有九个角的萞麻子叶，再用上好的飞过白矾研成末，摊在纸片上，托送入内。又一方：先用淡竹根煎汤洗涤，仍用五倍子、白矾研成末干敷，立即见效。又一方：用温盐水洗软后，再用五灵脂烧烟熏，接着把萞麻子研烂涂上，使其吸入；如果已经收入，就洗去药物。妇女阴中生痔：用乌头七个烧制，存留药性，将药放入小瓦罐中盛的浓醋里淬制，趁热熏。等候温热后用手浇洗患处，效果很好。妇女茄子疾：用茄皮、白矾、马椿头根、(石卜)硝、泽兰煮水熏洗，加入少许炒石灰，效果很好。又一方：将(石卜)硝研成末，用黄荆柴烧出的沥汁调和敷上，或者用浓磨铁浆水调和敷上。又一方：将生枳壳制成散剂，煎汤熏洗。然后用绵布包住枳壳药渣，放入阴道中，当天便会逐渐消退。妇女阴蚀：取东南方向的桃树枝五至七枝，轻轻敲打枝头使其散开，再用绵缠住。再把石硫黄捣成末，将这根缠了绵的桃枝蘸取药末拧转，使药末稍微厚一些。另截取一段竹筒，先放入下部，然后把那根蘸药拧过的桃枝点燃，用烟熏。阴蚀：蒲黄三升，水银一两，将两味研磨均匀，用药末敷在患处。又一方：肥猪肉十斤，水一石，煮水后浸洗，冷了就更换，不过三两度。阴蚀将要消尽：将虾蟆、兔屎等分研成末敷上，效果很好。妇女阴部瘙痒：将炙过的猪肝放入阴道中，应当会有虫出来。【《肘后方》，下同】妇女阴部瘙痒，用桃仁捣烂，裹在绵中塞入阴道。妇女阴部生“(上匿下虫)”而发痒：将羊肝放入阴道，可以引出虫。【《集简方》】妇女阴部生疮：将紫葳研成末，用鲤鱼脑或胆调和后涂擦。【《摘元方》，下同】妇人阴痒：墙头的腐烂茅草、荆芥、牙皂等分，煎水后频频熏洗。又一方：蛇床子一两，白矾二钱，煎汤频频洗涤。【《集简方》】又一方：用小蓟煮汤，每日洗三次。【《广济方》】又一方：狼牙二两，蛇床子三两，煎汤后趁热洗涤。【《外台》】女子阴部生疮：用硫黄末敷上，痊愈后才停止。【《肘后方》】妇女阴部生疮，像虫咬一样瘙痒疼痛：将桃叶生捣，用绵包裹后放入阴道，每日更换三四次。【《食疗》】妇女阴门边生疮，瘙痒疼痛不止：蛇床子一两，花椒、白矾各三钱，水十碗，煎成五碗，趁热熏，温热时再洗。洗一次就能止痒，洗两次就能止痛，洗三次就能完全痊愈。分作五天洗，每天只洗一次，疗效神奇。【《石室秘录》】妇女阴部肿胀而坚硬疼痛：枳实半斤，用麸炒热，裹在布中熨烫，冷了就更换。【《子母秘录》】妇女阴部肿胀或生疮：用枸杞根煎汤频频洗涤。【《永类方》】妇女阴部肿胀并发痒：用蒜汤洗涤，见效后停止。女子阴部肿胀：将甘菊苗捣烂煎汤，先熏后洗。【《得效方》】妇女阴部疼痛：将盐用青布包裹，熨烫患处。【《药性论》】又一方：矾石三分，炒甘草末半分，用绵裹住药末导入阴道，以痊愈为度。【《百一》】妇女阴部疼痛：将蛇床子装在绢袋中蒸热，熨烫患处。【《千金》，下同】又一方：牛膝五两，酒三升，煮取一升半，去掉药渣，分三次服。妇人阴挺：铁精粉一钱，龙脑半钱，研细，用水调和后涂刷产门。【《得效方》】女子阴挺脱出：将茄根烧制至保留药性，研成末，用油调和后摊在纸上卷成筒，放入阴道内，一日一次。【《乾坤生意》】妇女阴部生“(疒颓)”，坚硬得像卵：根据病变在左边还是右边，取穿山甲相应一侧的边肉五钱，用砂炒至焦黄，研成末；每次服二钱，用酒送下。【《摘元方》】妇女阴部脱出并发痒：将矾石烧后研细，空腹用酒服方寸匕，每日三次。【《千金翼方》】又一方：白芨、川乌头等分研成末，用绢裹一钱药末放入阴道三寸深，腹内发热就停止，每日使用一次。【《广济方》】妇女阴部脱出：将羊脂煎化后频频涂抹。【《广利方》】妇女阴中肿痛，无法忍受：艾叶五两，防风三两，大戟二两，切碎，用水一斗煮至五升，趁热洗，每日三次，务必避开风寒。【《准绳》，下同】阴中肿痛：枳壳半斤，炒热后用旧布包裹熨烫，冷了就更换。阴部肿胀：将铁精扮敷在患处。又一方：小麦、(石卜)硝、白矾、五倍子、葱白，煮水洗涤。又一方：阴部肿胀，取大马鞭草捣烂后涂敷。

译阴部肿胀而不能收回，小户性交疼痛：冬青叶、小麦、甘草等分，用水煎煮后洗涤。妇女阴部发生阴接，疼痛难以忍受：将杏仁烧成灰，趁热用绵包裹，放入阴道中，每日更换两次。产门有虫蛆，疼痛难以忍受：取杏仁去皮，烧制至保留药性，捣烂后用绵包裹，放入阴道中，以见效为度。又一方：取鸡肝炙热，放入阴道中，如果有虫，虫应当会全部排出。又一方：取牛肝，截取五寸，系在绳头上，放入阴道中半日，虫进入肝后取出。猪肝也可以。阴中有虫，发痒并疼痛，眼睛肿、身体发黄，想要男子交合，漏血并排出白色分泌物，气短，想吃美食：取一条长一尺的鲤鱼，去头取肉，取鱼骨捣成末，炒至黄黑色，用猪脂调和，装在绢袋中，按照通常方法放入阴道，直到疼痛处就停止，虫会自行出来。小户性交疼痛：牛膝五合，切碎，用酒三升煮至二升，分三次服。妇女阴部疼痛：将青盐炒热，用布包裹熨烫。妇女阴部寒冷：蛇床子一两，吴茱萸一两半，生捣罗成末，用炼蜜调和制成酸枣大小的丸，用绵包裹放入阴道中，以排出恶物为度。又一方：加入麝香，与前面两味药合用。玉门宽而寒冷，用硫黄煎水频频洗涤。【《心传方》】女子阴部寒冷：五味子四两研成末，用口中津液制成兔屎大小的丸，频频放入阴道中，以见效为度。妇女阴部寒冷，十年没有生育：用吴茱萸、川椒各一升研成末，用炼蜜制成弹子大小的丸，裹在绵中放入阴道，每日更换两次。只要子宫温暖，就能生育。【《经心录》】妇女阴部寒冷：将母丁香研成末，装入纱囊，制成手指大小，放入阴道中，病就会停止。【《本草衍义》】女子性交时总是出血：桂心、伏龙肝各二分。以上药物研成末，用酒服方寸匕，痊愈后停止。【《准绳》，下同】又一方：黄连六分，牛膝、甘草各四分，三味细切，用水四升煮取二升，洗涤，每日三四次，痊愈。又一方：将热艾紧紧裹成一团，再用绢包裹，放入阴道中。女子性交时，因阳道违背常理以及其他物体所伤，导致血液不断流出：取锅底墨，截取葫芦，涂上药物后放入阴道。女童性交时，阴道违背常理，出血不止：将头发和青布烧成灰，研成粉末后涂敷。又一方：割取鸡冠上的血涂敷。又一方：将赤石脂研成末，掺敷患处。又一方：掺敷五倍子末，效果也很好。针灸。《甲乙经》说：女子阴部瘙痒，腹部发热疼痛，乳余疾【缺三字】，子门不正，小腹苦于寒冷，阴部瘙痒及疼痛，月经闭止不通，取中极穴主治。女子手脚拘挛，腹部胀满有疝气，月经不通，乳余疾，不能生育，阴部瘙痒，取阴交穴主治。腹部胀满，有疝气积聚，乳余疾，不能生育，阴部瘙痒，针刺石门穴。妇女阴中疼痛，小腹坚硬拘急而痛，取阴陵泉穴主治。女子有疝气，及小腹肿胀，泄泻，癃闭，遗尿，阴部疼痛，面色如尘土般黑，眼下外眦疼痛，取太冲穴主治。妇女排出赤白带下，洗涤后阴中干燥疼痛，厌恶房事，小腹(月真)坚，小便闭塞，取曲骨穴主治。女子排出苍色汁液，赤色淋漓不止，阴中瘙痒疼痛，小腹牵引(月少)，不能俯仰，取下髎穴主治。针刺腰部与臀部交界处，即两侧臀部肌肉上，根据月亮盈亏确定针刺的针孔数，出针后立即痊愈。小腹胀满，疼痛牵引至阴中，月经来时腰脊疼痛，胞中有瘕积，子门有寒气牵引髌部和大腿，取水道穴主治。女子不能生育，阴挺脱出，白色分泌物淋漓不止，取上髎穴主治。妇女阴挺脱出，四肢淫泺，身体烦闷，取照海穴主治。女子月经不利，或突然闭塞不通，腹部胀满癃闭，淫泺而身体发热，腹中绞痛，(疒颓)疝，阴部肿胀，针刺气冲穴，进针三寸，得气后泻之。女子不能生育，阴部突然脱出，月经漏下，取然谷穴主治。女子有疝瘕，按压时像把汤浇在两股之间，小腹肿胀，阴挺脱出而疼痛，月经来下，阴中肿胀或瘙痒，流出青色汁液像葵菜汤，闭经而不能生育，不喜饮食，取曲泉穴主治。女子阴中寒冷，取归来穴主治。月事不利，见血而身体反而衰败，取行间穴主治。《千金方》说：月事不利，出现赤白带下而身体反而衰败，阴部寒冷，针刺行间穴，进针六分，灸三壮。此穴在足大趾之间，脉搏跳动应手之处。水原、照海两穴，主治不能生育，阴部突然脱出，淋漓漏下，月经不来而胸腹烦闷，心下疼痛。照海穴主治阴挺下血，阴中肿胀或瘙痒，流出清稀汁液，像葵菜汁。女子不能生育，阴部突然脱出，月经漏下，针刺然谷穴，进针三分，灸三壮。此穴在足内踝前方隆起的大骨下凹陷中。排出赤白带下，阴中干燥疼痛，厌恶房事，小腹(月真)坚，小便闭塞，针刺屈骨穴，进针一寸半，灸三壮。此穴在中极穴下一寸。《医学纲目》说：女子阴中疼痛，取大敦穴。医案。

译《琅嬛记》说：有一位妇女患阴中瘙痒，不敢告诉别人，痛苦得厉害。她平日里非常虔诚地供奉观世音像。正在发病时，她看见一位尼姑拿着一包药来到，说：“把这些药煎汤洗，马上就会痊愈。” 尼姑忽然不见了。打开药包一看，原来是蛇床子、吴茱萸、苦参。《医学纲目》说：有一位妇女患脐下至腹部、连同两侧阴部遍布湿疮，形状像马刀，其他地方都没有，患处发热、瘙痒而疼痛，大小便涩滞，流出黄汁，食欲也减退，身体和面部浮肿。医生把它当作恶疮治疗，使用鳗黧鱼、松脂、黄丹之类，涂在疮上，结果发热和疼痛更加严重，这是治疗与证候不相合的缘故。仔细询问后得知，此人嗜酒贪食，喜欢吃鱼、螃蟹等能引发风邪的食物。立即让她用温水洗去膏药，找来马齿苋四两研碎，加入青黛一两，再研磨均匀，涂在疮上，热感很快减轻，疼痛和瘙痒都消失了。仍然服用八正散，每日服三次，以发散侵入体内的热邪。每次涂药一时辰左右就干了，然后再涂新的湿药。这样两天后减轻三分之一，五天后减轻二，从此经过二十天痊愈。痊愈后，她于是问道：“这种病为什么会发展到这个地步？” 医生说：“中焦、下焦积聚了风热毒热之邪，如果这股气不排出，就会形成肠痈和内痔。” 还必须禁酒以及禁食能引发风邪的食物。后来她不能禁酒，果然患上了内痔。《医学准绳六要》说：有一位妇女阴中挺出一条东西，约五寸长，胸闷疼痛，沉重下坠，水液淋漓而出，小便涩滞；晚上给她服龙胆泻肝汤以分利湿热，早晨服补中益气汤以升提补益脾气，各种症状逐渐痊愈。又给她服归脾汤，加山栀、茯苓、川芎、黄蘗，交替服用，调理后痊愈。有虫时也使用这种方法。有脓水、肿胀疼痛的，用补中益气汤，升麻、柴胡加倍，再加茯苓、炒栀子，自然会见效。《薛己医案》说：有一位妇女阴中突出一物，像菌子，四周肿胀疼痛，小便频繁，里面发热、午后发热，似痒似痛，小腹沉重下坠。这是肝脾郁结的证候，大概是肝经湿热导致肿胀疼痛，脾虚下陷便产生沉重下坠感。先用补中益气汤加山栀、茯苓、川芎调理，外用生猪脂和藜芦末调和后涂敷，于是脱出物便收回去了。有一位妇女阴中挺出五寸左右，胸闷疼痛，沉重下坠，水液淋漓而出，小便涩滞；晚上服龙胆泻肝汤以分利湿热，早晨服补中益气汤以升提补益脾气，各种症状逐渐好转。又给她服归脾汤，加山栀、茯苓、川芎，交替服用，调理后痊愈。后来因为劳作或动怒，下部湿痒，小便不利，仍然使用前面的药物便痊愈了。有一位妇女阴中腐烂溃败，脓水淋漓，肿胀疼痛，时冷时热，小便赤涩，里面发热而口渴，肢体倦怠，胸胁不舒，饮食减少，不想进食；我认为这是肝脾亏损吗？使用补中益气汤，其中柴胡、升麻各用一钱，加茯苓一钱、山栀二钱，服了几剂后稍有好转。又服归脾汤，加山栀、川芎、茯苓三十多剂，各种症状全都消退。只是里面的热邪还在，于是又服逍遥散，山栀加倍使用，便痊愈了。有一位妇女平素性情急躁，阴部疼痛，小便赤涩，动怒后更加严重，有时发热，有时寒热交替；这是肝经湿热所致。用川芎、当归、炒栀子、柴胡、茯苓、白朮、丹皮、泽泻、炒芍药、车前子、炒黄连、生甘草，服了几剂后逐渐好转。于是去掉黄连、泽泻，又服了几剂，完全痊愈。有一位妇女阴中脓水淋漓，有时瘙痒，有时疼痛，像有虫爬行；诊察时少阴脉滑而数，这是阴中生疮，名叫“(上匿下虫)”。这是心神烦闷郁结、胃气虚弱、气血凝

译滞所造成的。给她用升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白朮、茯苓、柴胡煎服，用拓肿汤熏洗，又涂擦蒲黄和水银，两个多月后痊愈。有时胞络虚弱，风邪乘虚侵入阴部，血气相互搏结，使气机阻塞涩滞，导致阴部肿痛，应当用菖蒲散治疗。再把枳实炒热，用布包裹后熨烫患处，冷了就再炒热。有时子脏虚弱，寒气向下冲击，导致阴部脱出，这叫下脱。有时是因为生产用力而脱出的，用当归散治疗。长久不愈的，用补中益气汤，并加倍使用升麻、柴胡来升提。有一位妇女胸膈不舒，里面发热而口渴，饮食没有滋味，肢体倦怠，阴中闷痒，小便赤涩，这是郁怒损伤肝脾所致，用归脾汤加山栀，血愈。后来又因动怒，患处和小腹胀痛，使用小柴胡汤加山栀、川芎、当归、芍药，疼痛停止后再用逍遥散加山栀，便痊愈了。后来又因劳作而患处肿胀吗？小便仍然涩滞，用补中益气汤加山栀、茯苓、丹皮而痊愈。有一位妇女阴中疼痛瘙痒，不时出水，食少体倦，这是肝脾气虚、湿热下注所致，用归脾汤加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生甘草治疗而安。有一位妇女阴中瘙痒疼痛，里面发热而倦怠，饮食减少、不想进食，这是肝脾郁怒、元气亏损、湿热所致，用人参、黄芪、当归、白朮、陈皮、柴胡、炒栀子、车前子、升麻、芍药、丹皮、茯苓治疗而痊愈。如果阴中有虫而瘙痒疼痛，也属于肝木所致，用桃仁、雄黄研末放入阴中杀虫，仍然使用清肝解郁的药物。有把鸡肝放入阴中的方法，这是取虫的方法。有一位妇女阴中肿胀闷痛，小便涩滞，两胁肿胀，里面发热、午后发热，月经不调，时而寒冷时而发热；这是肝脾郁怒、元气下陷、湿热壅滞所致。早晨用归脾汤加柴胡、升麻，以解除郁结、补益脾气、升提元气；晚上用加味逍遥散，以清肝火、生肝血、除湿热。各服几剂后，各种症状全都痊愈。又用四君子汤、川芎、当归、丹皮调和补益肝脾，月经便按期来潮。有一位妇女阴中寒冷，小便黄而涩滞，里面发热、寒热交替，口苦、胁部胀满；这是肝经湿热所致。用龙胆汤祛除、分利湿热，用加味逍遥散调和补益血气，便安定了。有一位妇女所患与前面相同，又出现寒热、呕吐，两股肿胀疼痛。先用小柴胡汤加山栀一剂，寒热、呕吐立即停止；接着用龙胆泻肝汤一剂，肿痛立即消退。有一位妇女阴中寒冷，小便清澈，腹中也冷，饮食减少、不想进食，大便不实，这是下元虚寒。用八味丸治疗一个多月，饮食逐渐增加，大便逐渐成形；又过一个多月，各种症状全都消退。有一位妇女性交时出血，疼痛发热，口渴想呕吐。有人给她使用寒凉的药物，前面的症状反而更加严重，不时想呕吐，饮食减少、不想进食，身体一天天消瘦。我说：这是肝火所致，而药物又损伤了脾。先用六君子汤加山栀、柴胡，脾胃健旺后各种症状就痊愈了。又用加味逍遥散，身体和元气恢复了。有一位妇女阴部肿胀下坠，闷痛并出水，胸腹不舒。小便频繁，里面发热、午后发热，口苦、耳鸣；这是肝脾火证。用小柴胡汤加车前子、胆草、茯苓、白朮、升麻二剂，服后稍有好转。又用加味逍遥散加升麻，服了几剂后逐渐好转。于是用加味归脾汤加升麻、柴胡，同时用补中益气汤加山栀，服了几剂后很快痊愈；仍然用加味逍遥散、加味归脾汤两种药调理，最终痊愈。有一位妇女患有前面所说的发热疼痛，有人给她使用寒凉败毒的药物，导致饮食不能下咽，时常想呕吐，小腹沉重下坠。我认为这是脾胃再次受损、元气下陷，先用补中益气汤加炮姜二剂，下坠感立即痊

译愈。又加茯苓、半夏，服了二十多剂后痊愈。于是用归脾汤，少量加入柴胡、升麻，同时服六味地黄丸，便安定了。有一位妇女每次性交都出血并疼痛，这是肝火动摇脾气、脾不能统摄血液所致，用补中益气汤、济生归脾汤两方治疗而痊愈。如果出血过多，只使用前面的药物调和补益肝脾。《外科正宗》说：有一位妇女肝经风湿向下流注，阴器浮肿，瘙痒严重，以至于抓破出血，却不疼痛。用消风散加苦参、胆草、泽泻、木通、山栀，外用蛇床子汤熏洗，再涂银杏散，十多天后瘙痒停止、肿胀消退，便痊愈了。有一位妇女守寡十多年，阴器发痒并生虫，却一直强忍着不说。后来阴器腐蚀溃烂，已经侵蚀到内脏，人的形体消瘦，发热口渴，脉象浮、洪、数，这才请医生治疗。询问得知阴部瘙痒疼痛已经很久，阴器黑色腐烂，小便失禁，内脏已经损坏，不能再用药治疗。她痛苦地请求治疗。我说：发痒是因为有虫，疼痛是因为已经受损。先取鲫鱼数枚，掺入香料炙烤，鱼熟后用丝绵包裹，放入阴中夹住很久，取出来时，红色虫子长的有一寸，短的有五六分，细得像丝绵，大约有二十多条；放入温水中，还摇摆了一阵才死。她的家人又高兴又喜悦，以为可以治好。我说：不是这样。再取再有，生化无穷。勉强投服养血清肝的药物，最终还是没有痊愈而死。有一位妇女无故发热一个多月，忽然阴中突出一物，像一片鸡冠，这是肝郁脾虚所致。用补中益气汤加青皮、山栀、柴胡、黄芩，外用甘草、白芷、苍朮、紫苏煎汤，每日熏洗；十多天后，患处逐渐消退。仍然使用前面的汤剂，参、朮加倍，服用一个多月后便安定了。有一位妇女阴中疼痛，疼痛时便心烦躁动，口渴而不能睡，这是思虑过度，导致心肾不相交。用四物汤加龙胆草、山栀、黄连、知母，外用银杏散放入阴中，过了二日，瘙痒逐渐停止。又在早晨服八味丸，中午服归脾汤加柴胡、茵陈，一个多月后痊愈。有一位妇女阴器半边肿痛，身体发冷发热，口干便秘，脉象充实有力。用内疏黄连汤一剂，大便通畅，口干便停止。椎处肿痛尤其严重，这是湿毒结聚、将要化脓。用四物汤加角针、泽泻二剂，脓液成熟后胀痛。又服透脓散一剂，排出臭脓一钟左右，疼痛立即停止。用八珍汤加丹皮、泽泻十多剂后便安定了。有一位妇女阴器肿痛，小便涩滞，到了晚上便寒热交替发作，这是肝经湿热为患。用龙胆泻肝汤二服，小便便通利了。又用四物汤兼小柴胡汤，加天花粉、木通、炒山栀，服用后痊愈。妇人梦与鬼交门。

译《妇人良方》【宋·陈自明】。论述证候和脉象。人禀受五行的精秀之气而生，又承受五脏的神气来获得滋养。如果调养失去节度，血气虚弱衰败，鬼邪就会侵扰正气；患者躲藏回避，不愿见人，时而独自说笑，时而悲伤哭泣，这就是相应的征候。脉息迟缓而伏，或像鸟啄一样忽止忽来，或绵绵而来，不能测知次数，面色也不改变，这也是相应的征候。【注：前面的证候多由七情损伤心血，心神失去护持所致。应当使用安神定志一类的药物，使正气恢复，心神自然安定。如果脉象忽大忽小、忽短忽长，也属于鬼邪作祟，应当灸鬼哭穴。】【按《大全》说：阴阳调和，脏腑强盛，邪鬼怎么能够侵扰它呢？】《奇效良方》【明·方贤】。总论证候和治疗。人有五脏，里面有七种神气，禀受五行的精秀之气而生，都是承受神气来获得保养；如果阴阳调和，脏腑强盛，鬼魅就不能伤害他。如果摄养保护失去节度而血气衰弱，鬼邪侵袭损伤，所以妇女梦中常常与鬼魅交合；这是因为脏腑虚弱，神气不能守护其居所，鬼气因此得以成为病患。其表现是不愿见人，仿佛面前有人交谈，或者时而独自发笑，时而悲伤哭泣。其脉象沉伏迟缓，或像鸟啄一样忽止忽来，都是鬼邪致病。又有脉象绵绵而来，不能测知次数，面色不变，这也是这种征候。从前戴人治疗见效的事，已经记载在书中，确实不是虚妄。况且寡妇、尼姑夜间梦中与鬼交合，邪气相互感应，久而久之形成症瘕，或者成为鬼胎，用茯神散、桃仁丸治疗。《景岳全书》【明·张介宾】。论述证候和治疗。人禀受五行的正气而生，气正就正，气邪就邪。气强盛则神旺盛，气衰弱则鬼邪产生。正如《刺法论》所说：神失去守护的位置，邪鬼便从外部侵扰，就是这一类情况。然而妇女梦中与邪物交合，其证候有两种：一种是由于欲念和邪思扰乱意志而形成梦境，这是鬼邪产生于心中，并没有外邪侵扰。另一种是由于禀赋不纯，邪气得以侵入，所以妖魅敢于侵犯，这是邪气从外部到来，也有这种情况。病因有内因和外因，证候也就有所不同。病从内部产生的，外表没有形迹，只是在梦中经常有所遇合，以致遗失精液，出现恍惚、带下污浊等证候，也像男子梦遗一样，机理是相同的，只是女子大多不肯说出来。至于外部有邪物侵犯的，证候就不同了：有时言语笑容反常，仿佛面前有人交谈；有时喜欢幽静，不愿见人；有时无缘无故悲泣而面色不变；有时面色像桃花；脉息则忽疏忽数，三五至之间不调，或沉伏，或促结，或弦细，或代脉而变化无常，这些都是妖邪作祟的征候。以上两种情况，如果失于调理，久而不愈，精血便日渐败损，真阴日渐亏损，以致潮热发热，精神疲惫、身体倦怠，饮食日渐减少，经水枯竭，肌肉消瘦，渐渐成为劳损，脉见紧数，多半就无可救治了。凡是治疗这种病，病因虽然不同，但损伤精气、败坏血液这一点，病机是相同的。所以凡是病根在心的，应当先以安静心神为主，然后根据病情用药。心神躁动的，要安定心神、坚定意志；精液滑泄的，要固摄精气、滋养阴气，尤其应当培补脾肾、约束门户，以帮助生发之气为主。如果是妖魅侵扰，内在应当调和补益正气，如归神汤之类。外在应当立即灸鬼哭穴，以驱除邪气，这样自然会逐渐痊愈。方剂。

译茯神散【《大全》，下同】：治疗妇女风虚，与鬼交合，妄见各种事物，言语杂乱。茯神一两半，人参、菖蒲各一两，赤小豆半两。以上药物(口父)咀，每次服三大钱，水一盏，煎至六分，去掉药渣，饭前温服。一方加茯苓一两。桃仁丸：治疗妇女与鬼魅交合。辰砂、槟榔、当归、桃仁各七钱半，麝香、阿魏用面裹住煨制，沉香各半两，水银二钱半，用枣肉研磨至星点完全消失。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，空腹用桃仁汤送下十丸。辟瘟丹【《准绳》，下同】：治疗证候与前面相同。虎头骨半两，朱砂、雄黄、雌黄、鬼臼、皂荚、芜荑仁、鬼箭、藜芦各一两。以上药物生用研成末，用炼蜜制成弹子大小的丸，装在囊中一丸，系在女子右臂上；再取一丸在病人门前焚烧，一切邪鬼都不敢接近。杀鬼雄黄散：治疗妇女与鬼交合。雄黄、丹砂、雌黄各一两，都研细；羚羊角屑、芜荑、虎头骨、石菖蒲、鬼臼、鬼箭、苍朮、白头翁、石长生、马悬蹄、猪粪各半两。以上药物研成细末，用羊脂、蜜、蜡和在一起捣成弹子大小的丸，每次用一丸，在患者面前焚烧。别离散：治疗妇女风虚，与鬼交合，悲伤思虑，喜怒无常，心神不安。杨柳树上寄生、白朮各一两，桂心、茵芋、天雄炮制去皮脐、蓟根、九节菖蒲、细辛、附子炮制去皮脐、干姜炮制，各半两。以上药物研成细末，每次服一钱，饭前用温酒调服。朱砂散：治疗妇女风虚，与鬼交合，悲伤发笑没有常态，言语错乱，心神恍惚，睡卧不安。朱砂水飞后研细、铁粉研细，各一两；雄黄研细、龙骨各半两；蛇蜕一尺，烧制；虎睛一对，炙制；牛黄、麝香各二钱半。以上药物一同研至极细，每次服一钱，用桃符汤调服，不拘时间。又一方：治疗妇女与鬼交合。雄黄、人参、防风各一两，五味子一合。以上药物捣碎筛过，清晨用井华水服方寸匕，服三次后痊愈。太乙神精丹：治疗妇女梦中与鬼交合。雄黄用油煎七天；雌黄、朱砂（取光泽明亮的）、磁石、曾青各一两，金牙石六钱。以上各药分别研成细末；将雄黄、雌黄、朱砂用醋浸泡三天，曾青用好酒在铜器中浸泡。用纸封好，曝晒一百曰（原文如此）。（疑为“一百日”） 如果急用，七天也可以。如果天气阴，就用火烘干。将六味药一同研匀，用砂盒盛装，装到药物约占三分，以此确定盒子的大小。先用赤石脂末封固缝隙，外面再用六一泥封固，完成后要等到完全干透。选择晴朗的六合吉日合制。另用泥做三个柱子，高五寸，使其平稳，像鼎足一样；把盒子放在上面，下面放置三升炭火，随后逐渐添炭，始终保持达到五斤，只在盒底燃烧，不得超过盒口。煅烧五天为准。放凉后，将盒子浸入水中，等泥完全透湿，剥去泥，小心地把盒子取开。药物的精华呈五色，全部在盒盖上，也有呈三色的；纯白色为上品。研成细末，用枣肉制成如粟米大的丸剂，每次服一丸，用米汤送服。如果口不能张开、牙关紧闭，就撬开前面的两颗牙灌服，立即苏醒。六一泥的制法。矾石用黄泥包裹，烧火一个时辰，研成细末；蚯蚓粪、碱土、黄矾（远看像金丝一样，色泽鲜明；其本色是绿色，用黄泥包裹，烧到通红如血，取出研成细末）、盐各一两，黄泥一斤。以上一同研成末，放在纸上捣和成泥。苏合香丸，主治证候与上方相同。白朮、青木香、乌犀角屑、香附子（炒，去毛）、朱砂（研末，水飞）、诃梨勒（煨制，取皮）、白檀香、丁香、安息香（另研成末，用无灰酒一升熬成膏）、沉香、麝香（研末）、荜茇各二两；龙脑（研末）、苏合香油（加入安息香膏中）、熏陆香（另研）各一两。以上研成细末，加入已经研好的药物混匀，用安息香膏和炼过的白蜜调和成剂，每服旋九（原文如此，疑为“旋丸”）如桐子大。清晨取井华水，温服或冷服均可，化服四丸；老人和小儿化服一丸。用温酒化开服用也可以，并且要空腹服。用蜡纸包一丸，做成弹子大小，装入红绢袋中，佩带在胸前正中，可以使一切邪神都不敢靠近。妙香散，主治妇人心气不足、精神恍惚、夜间梦境颠倒、梦中与鬼交往、言语错乱。应先服补气养血、镇心安神的药；然后再将上面的几种方剂按照适宜情况选用。木香（煨制）二钱半，山药（用姜汁炙制）、茯苓、茯神、远志（炒制）、黄芪各一两，辰砂三钱（另研），人参、桔梗、甘草（炙制）各半两，麝香一钱（另研）。以上研成细末，每次服二钱，不拘时间，用温酒调服。单方。妇人与邪物交往，独自说笑，悲伤思虑而精神恍惚：用雄黄末一两，与松脂二两熔化混合，用虎爪搅拌成弹丸状。夜间放在火笼中烧，让妇人蹲坐在上面，用被子自行蒙住身体，只露出头和眼睛；如果没有痊愈就再做一次，最多不过三剂即可自行停止。【《准绳》，下同】又一方：将安息香与臭黄调和制成丸，烧熏丹田穴，就能永远断绝。妇人梦中与鬼交往：将鹿角研成末，取三指撮的量，用清酒调服，就能排出鬼精。还可兼治淋漓不止。妇人被妖物迷惑，神志不清而不肯说出实情：用水送服鹿角屑方寸匕的量，就会说出实情。针灸。《证治准绳》说：妇人梦中与鬼交往，脉象忽大忽小、忽短忽长，应当灸鬼哭穴。让患者将两手的大拇指相对并拢，用线紧紧扎住，在两指合缝处虚肉与指甲交界之间施灸七壮。如果确实是邪祟作病，邪祟就会乞求免除艾灸，并说：“我自己离开就是了。” 《景岳全书》说：妇人梦中与鬼交往，灸鬼哭穴。这个穴位是在两手大拇指并拢并扎定后，用艾炷骑在指甲角的接缝处施灸；务必使两侧指甲连同指肉的四处都着火，才会有效。可以灸七壮，也可以灸二七壮。两脚的大拇指处也有这个穴位，称为足鬼眼。医案。《儒门事亲》说：有一位妇人，三十四岁，夜间梦见与鬼神交往，惊恐异常，甚至梦见神堂、鬼府、船只、桥梁。像这样持续了整整一十五年，始终没有怀孕。请巫师祈求祷告，能做的全都做了；针刺肌肤、艾灸肌肉，留下的孔穴多得数不清。她面色黄、身体瘦并且发热，牵引饮水，胸腹胀满，脚部浮肿。诊察她两手的寸脉都沉伏，知道胃中有痰实。这是由于阳火在上部偏盛，阴水在下部偏盛。鬼神，是阴气的灵性；神堂，是阴气所居之处；船只和桥梁，是水所发挥的作用。两手的寸脉都沉伏，因此知道胸中有痰实。总共进行了三次涌吐、三次泻下、三次发汗，不到十天就不再做这种梦，一个月后便怀孕了。妇人交肠门。《医学纲目》【明代楼英】。交肠的证候与治疗。

译妇人的小便中排出大便，称为交肠，服用五苓散有效。如果还没有完全痊愈，可以将旧幞头烧成灰，用酒调服。方剂。五苓散，主治妇人交肠。泽泻二钱半，赤茯苓、白朮、猪苓各一钱半，肉桂五分。以上研成末，每次服二钱，用白开水调服。也可以将药切碎，制成一剂，用水煎服。补中益气汤，主治妇人交肠，并兼用此场（原文如此，疑为“此方”）。陈皮五分，黄芪（炒制）、人参、白朮（炒制）、甘草（炙制）、当归各一钱，柴胡、升麻各三钱。以上加姜、枣，用水煎服，空腹在午前服用。四物汤，主治妇人从尿道排出大便，六部脉沉涩，用此方随证加减。熟地黄三钱，芍药、当归、川芎各一钱。以上用水煎服。医案。朱震亨《心法》说：有一位妇人嗜好饮酒，常常痛饮而不醉，忽然从前面的孔窍排出酒糟等糟粕，而尿液却从后面的孔窍排出。六部脉都沉涩，给她服用加有海金沙、木香、槟榔、木通、桃仁的四物汤，便痊愈了。这个人饮酒过多，使气上升而不能下降，阳气极度虚弱；又因酒湿积聚日久而产生热，煎熬其血，阴气也极度虚弱。阴阳都已经衰竭而还能暂时活着，是因为她形体尚实，酒中的谷气还存在的缘故。三个月后一定会死。后来果然如此。《薛己医案》说：有一位妇人病愈以后，小便中排出大便，这是阴阳失去传送功能，称为大小肠交。先用五苓散二剂便痊愈，又服用补中益气汤而安定。《寓意草》说：姜宜人患了奇怪的病，读到《本草经疏》中用五苓散治疗交肠的说法，认为其中有神妙之处。我看后加以辨析说：交肠这一病证，是大便和小便换了位置排出，就像互相交换一样；古人用五苓散治疗，是专门为了疏通前阴而设的。如果这个病证是后阴闭塞，大便和小便都从前阴排出，把它比作交肠，确实有似是而实非的地方。何况交肠本来是突然发生的疾病，是体内的气骤然紊乱；这个病证却是久病渐渐发展，导致体内血液枯竭，二者有着毫厘千里的差别，怎么能把它们相提并论呢？追溯这种疾病的起因，是忧愁思虑郁结而损伤脾脏。脾主管统摄血液，脾受损后就不能统摄血液，使血液错乱地向下流出，像崩漏一样，实际上称为脱营。脱营病应当大力补益并赶快固摄，若误认为是崩漏，采用凉血清火的方法治疗，反而会使脱出的血更多。却没有想到她的天癸已经枯竭，月经也已经断绝，绝不可能是这种病。她年纪大而气血虚弱，没有血液来充实这个漏口，却完全没有考虑到这一点。于是胞门、子户中的血液日渐消耗殆尽，势必要借助其他部位的资助，不能再只靠自身供给。于是向大肠借取资助，转而把大肠中的血液运送过来，渗入胞囊；时间久了，大肠中的血液也会耗尽。而大肠之气依附着血液运行，如今失去依托、无所归属，便结聚成块，又奔腾涣散，就像林木和池鱼遭受灾祸一样。这又像赈济荒年的做法，把邻国剥削成彻底荒废的废墟，也顾不得那么多了。还不止如此，甚至要向胃脘借取资助，把胃脘中的血液吸引过来，渗入胞囊；时间久了，胃脘中的血液也会耗尽，下部脱出的血才因无源可出而自行停止。胃脘中的血液，本来用来滋养全身、灌注各条经脉，如今却暗中消耗殆尽，那么禾苗失去滋润，就像黍离之诗所忧虑的那样；这种因血尽而停止的情况，比血还在而继续脱出的情况严重得多。所以血液耗尽以后气机才会紊乱，气机紊乱以后，水和谷物便舍弃原来的通道而趋向新的通道，舍弃宽阔的道路而趋向狭窄的道路，就像长江、汉水两条水道一同汇入一条道路一样，体内因此大乱。这样一来，势必要使大肠原来的通道重新通畅，才能拨乱反治；这与五苓散完全没有关系。何况水和谷物由胃进入肠道，另有幽门来分泌并区分清浊；如今因为渗血的缘故，酿成了谷物通道，等于把幽门开辟成了平坦大道，难道还可以用五苓散再去开辟它吗？何况五苓散会损伤阴气，这正是大量失血之人最应当深切戒备的呢？如今一见到一种病，就立即在心中预先认定一种药；又有人拘泥于固定成方，把它奉为神奇秘方，这些人大多都是在误人。至于姜宜人的病，我的三根手指刚搭上她的脉，就问道：“患病期间是不是经常哭泣？” 婢女和老妇回答说：“她时时都在哭泣。” 于是我知道这是脏燥证，患脏燥的人多会哭泣。大肠正是因此废弃不用，哪里谈得上是交肠呢！如今大肠的脉象连续不断地显现在指下，到了值得忧虑的时候，难道会是在来年春天枣树叶子生长之时吗？等到枣树叶子长出来时再询问，果然应验了。