古今图书集成医部全录卷四百十五

译《古今图书集成·医部全录》第四百十五卷 小儿唇、口、齿、舌、喉疾病门 《千金方》【唐代·孙思邈】鹅口 凡是刚出生的婴儿患鹅口疮，舌头上都有像米粒一样的白色碎屑；病情严重的，鼻腔中也会有这种白屑。这是因为孩子在胎中时受到的谷气过盛所致，也可能是孕妇怀孕时喜欢吃糯米造成的。治疗方法是把头发缠在针头上，蘸井花水来挑拭白屑，连续三天这样做，白屑就会脱落；如果不脱落，可以煎煮栗荴汁，使汁液浓稠，再用棉花缠在针头上蘸汁擦拭。如果春夏没有栗荴，可以煎煮栗木皮，使用方法与井花水相同。重舌 婴儿刚出生时患有连舌，舌头下面有一层像石榴子中间隔膜一样的膜，连着舌头的根部，使孩子不能发音，也不能灵活转动舌头。可以用指甲把这层膜掐断，稍微出血也没有害处；如果出血不止，可以把头发烧成灰末敷上，血就会止住。重腭、重龂 婴儿出生六七天后，血气收敛而形成肌肉，口腔、舌头、喉咙和面颊内侧就会清净。如果喉咙里或舌头上有像芦苇箨中盛水那样的东西，或者悬痈肿胀隆起，可以用棉线缠住长针，只留出针刃，大小约如粟米，然后用针刺破，使气泄出，并排出青、黄、赤色的血液汁液。刺一次就停止，观察休息一天；尚未消退的，第二天再刺，最多刺三次就会自行完全消退。其余小的、尚未消退的，刺三次也就停止，自然会消退。长在舌头下面的叫重舌，长在面颊内侧和上腭的叫重腭，长在牙龈上的叫重龂，都要刺破排出血液汁液。刺后用盐水清洗擦拭，立即使用如圣散，或者用一字散掺敷并刷拭。齿病论 凡是牙龈外露，多是疳（上匿下虫）和月蚀所致；用角蒿灰在夜间敷满牙龈之间，不要吃油，过两三天就会痊愈。吃油和干枣就会复发。因此，患齿病的人忌食油、干枣和桂心。每天早晨取一撮盐放入口中，用温水含漱，擦拭牙齿并叩齿一百遍，坚持不断，不超过五天，口腔和牙齿就会坚固紧密。凡是牙龈不能承受食用瓜果蔬菜，都是因为牙根外露。采用这种盐汤擦牙、叩齿的方法，没有不能治愈的，效果非常好。凡是人容易患齿病，多是由于在月蚀之夜进食饮水造成的；知道这一点的人应当特别谨慎。所以日蚀、月蚀尚未结束时，尤其忌讳饮食。小儿也是这样。《小儿直诀》【宋代·钱乙】弄舌 弄舌，是脾脏有轻微的热，使舌络牵引紧张，舌头时时伸出以舒散热气，应当少量使用泻黄散。有时孩子饮水，是脾胃虚弱、津液不足；如果又有面色发黄、肌肉消瘦、五心烦热，这是疳瘦，应当使用胡黄连丸。大病尚未痊愈却出现弄舌的，是凶险之兆。【注：按，小儿舌头稍微露出便立即收回，叫作弄舌，属于心脾亏损，用温脾散补益。舌头伸展较长而收回缓慢，叫作舌吐、舌伸，这是心脾积热，主要少量使用泻黄散。兼有口舌生疮、口渴而喜欢喝冷水的，属于胃经实热，使用泻黄散。口渴却怕冷的，属于胃经虚热，使用四君子汤。食欲减少而口渴，或者大便不成形，是脾胃虚弱，使用七味白朮散。口角流涎，或者腮颊患肿，是胃虚而有风热；先使用人参安胃散，后使用七味白朮散。如果午后症状加重，是脾血虚；在四物汤中多加参、朮、茯苓；如果仍未见效，就使用补中益气汤，并审察相胜的情况。至于疳瘦证，应当参看各类疳病的篇章。】舌厚唇燥 急着要吃奶却不能进食，是风邪从脐部侵入并蕴积为心脾之热，以致舌头变厚、嘴唇干燥，不能吸吮乳汁。【注：按，前面所说的证候如果确实是由于外邪导致嘴唇、口部撮紧，这就叫脐风，大多不能救治。如果心脾有热，舌尖疼痛而不能吸吮乳汁，或者舌根疼痛而不能把乳汁送入口中，就用柳花散敷治。如果舌头下面肿起像小舌头，或者舌络牵扯疼痛，或者牙龈上出现白色斑点，都用线针刺出毒血，也敷用前面所说的药散。如果嘴唇肿痛，或者出现裂纹并疼痛，就用当归膏调和前面所说的药散敷治。如果突然发病、发热、口渴而喜欢喝冷水，大便秘结，就用泻黄散疏导其中的热邪。如果病后发热、口渴而喜欢喝热汤，大便不成形，就用异功散调理补益胃气。如果服用了攻伐类药剂，又兼有呕吐或腹痛，是脾胃再次受到损伤，应当使用四君子汤。或者口角流涎，或者痰气壅盛，是脾不能收摄所致，应当使用六君子汤。如果孩子自己吃了甘甜肥腻的食物，或者母亲吃了酒和面食，导致孩子口舌生疮，就用清胃散清除热邪。如果出现呕吐、食量减少、泄泻，就用白朮散补益脾气。如果手脚一起发冷，或者腹痛、怕冷，就用六君子汤和炮姜来温暖中焦。如果是因为乳母饮食、劳作不当而使乳母发热，并传给孩子，就用补中益气汤。如果是因为乳母肝、胆二经血虚，产生内热并传给孩子，就用加味逍遥散、八珍汤。如果是因为乳母肝脾郁怒、血受损伤而产生内热，导致孩子患病，就用加味逍遥散、加味归脾汤，都加入漏芦，孩子也服用几滴。仍须参照前面弄舌一类的内容详细查看。】《儒门事亲》【元代·张从政】口疮、嘴唇拘紧 凡是小儿患口疮、嘴唇拘紧，先用酸浆水洗去白色痂皮，临睡时点敷绿袍散；如果还不痊愈，就贴敷赴筵散；仍然不痊愈，就贴敷铅白霜散，便会痊愈。牙疳 所谓牙疳，就是齿龋；所谓齿龋，就是牙龈腐烂。下牙属于手阳明大肠经，以燥金为主；上牙属于足阳明胃经，以湿土为主。上下牙分别属于肠、胃两经。有时是体内积热，有时是因为服用了银粉、巴豆这类大毒药物，药物进入肠胃后，乳食不能抵御它的毒性，毒气沿经脉到达牙龈和牙缝中柔嫩薄弱的部位，反而造成损害。可以用腐香玉线子治疗。乳母临睡时应当服用一剂黄连解毒汤，孩子的牙疳病就会痊愈。《平治会萃》【元代·朱震亨】木舌 戴氏说：所谓木舌，就是舌头肿胀坚硬，不能柔软自如。又说，重舌也属于这一类。这两种病大概都是热病，可将百草霜、滑石、芒硝研成末，用酒调和后敷上。口糜 戴氏说：所谓口糜，就是满口生疮。用江茶、粉草敷治；或者用苦参、黄丹、五倍子、青黛各等分，敷治。《世医得效方》【元代·危亦林】牙齿不生 牙齿不生，是因为牙齿由骨骼联系，是由骨髓滋养的；先天禀赋的气不足，骨髓就不能充养骨骼，所以牙齿长期不能生长。适宜服用芎黄散。《奇效良方》【明代·方贤】弄舌 所谓弄舌，是脾脏有轻微的热，使舌络稍微紧张，舌头时时伸展出来。治疗时切不可使用寒凉药物攻下，只可少量给予龙脑饮子，并用地黄膏治疗。如果大病尚未痊愈就出现弄舌，是凶险之兆，医者应当谨慎。《片玉心书》【明代·万全】唇疮

译孩子患疳（上匿下虫），昏昏欲睡而烦躁不安，鼻子溃烂并流出臭汁，牙龈生有七处疮，泻下黑色血液。虫侵食下部叫作狐，下嘴唇会生疮；虫侵食内脏叫作惑，上嘴唇会生疮。《婴童百问》【明代·鲁伯嗣】鹅口、口疮 巢氏说：所谓鹅口的证候，是小儿刚出生时，口中有白色碎屑，遍布口中上部，像鹅的嘴，所以叫作鹅口。这是胎热导致心脾之热最盛，熏蒸上冲到口部所致。葛氏用头发缠在手指上，蘸井花水擦拭白屑；睡觉时把黄丹煅烧至火气散尽，掺敷在舌头上。婴儿刚出生时患有连舌，舌头下面有一层像石榴子中间隔膜一样的膜，连着舌头下面，因而使孩子不能发音，也不能灵活转动舌头。可以用指甲把它掐断，稍微出血也没有害处；如果出血不止，可以把头发烧成灰末敷上，血就会止住。使用保命散：枯白矾一钱、马牙硝半钱、朱砂一分，一同研成细末；取白鹅粪加水搅拌取汁，调和后涂在舌头、上腭和面颊内侧。先用缠着头发的手指擦去舌上的污垢，然后敷上药物。口疮的证候，是小儿血气旺盛，加上调养得过于温暖，心脏积热，熏蒸于上焦，所以形成口疮。适宜用南星末，以淡醋调和，贴敷在两只脚心；乳母适宜服用洗心散，随后使用泻心汤。敷治口疮的方法是：将黄连末用蜜水调和，涂抹在口腔内。黄蘗、青黛、冰片也都可以使用。又取少许牛黄研成末，用竹沥调和后涂在口腔内，可以治疗鹅口。用如豆子大小的马牙硝涂敷，也有良效。有的口形像鱼口一样不能闭合，有的发出像乌鸦的声音，这些都难以治疗。重舌、木舌、弄舌 巢氏说：小儿患重舌，是心、脾两脏都有热。心的情况反映在舌头上，并主宰血液；脾的络脉出于舌头下面。如果心、脾有热，血气就都旺盛，附着在舌根，重新生出一块像舌头一样、向外壅塞而出但短小的组织，这就是重舌。有长在面颊内侧和上腭的，叫作重腭；长在牙龈上的，叫作重龈。都应当刺破排出其中的血，用真正的蒲黄敷上；或者敷用头发灰、马牙硝、硼砂，或焰硝；或者用竹沥浸泡黄蘗后点敷，也很好。又说木舌这一证，舌头是心脏情况的反映，脾的脉络也联络于舌。脏腑气机壅滞，心脾积热，热气向上冲，所以使舌头肿胀，逐渐胀大，塞满口腔，这就叫木舌。如果不赶紧治疗，必定会危害人的性命。用（石卜）硝二分、紫霜一分、白盐半分，一同研细；每次取半钱，用竹沥和井花水调和后敷上。不用（石卜）硝和盐也可以。另一个方子：将黄葵花研成细末，取竟丹的一半，与黄葵花一同研磨，点敷七次。舌头又肿胀塞满口腔的，单用冰片点敷也有奇效。又说弄舌，是脾脏有轻微的热，使舌络稍微紧张，舌头时时伸展出来。治疗时不要用寒凉药物攻下，应当少量给予泻黄散，逐渐服用。有时孩子饮水，医者怀疑是热证，必定用寒凉药物攻下，这是不对的。饮水，是脾胃虚弱、津液减少所致。如果又有面色发黄、肌肉消瘦、五心烦热，就是疳瘦，适宜使用胡黄连丸一类的方药。大病尚未痊愈，服药后却出现弄舌，是凶险之兆。又有舌头上出现白苔并呈黑色的，用硼砂研成末掺敷；热势很盛的，加冰片；或者单用如豆子大小的黄丹，按敷在舌头下面，效果尤其好。牙齿生长迟缓 聂氏说：先天禀受的肾气不足，骨髓就不强健。大概骨骼是骨髓所联系并充养的，骨髓不足，不能充养牙齿，所以牙齿生长迟缓。适宜用芎藭、干地黄、山药、当归、芍药、甘草各等分，研成末，用熟水调服；也可以时时用药末擦牙龈，牙齿就会生长出来。喉痹、腮肿 巢氏说：这两种证候，是风毒之气停留在咽喉，与血气相搏结而形成肿毒；热邪进入心脏，就会烦乱、不能进食，最终死亡。出现这种证候，应当立即用金星丸攻下。治疗小儿咽喉、腮部肿痛，应当使用升麻、马牙硝、硼砂、牛黄等药剂，连翘汤不可缺少，连翘漏芦汤也可以服用。滞颐 巢氏说：小儿患滞颐，是口涎流出，浸渍在下颌之间。这是由于脾寒而口涎过多所致。脾的液体是口涎；脾胃虚寒，不能收摄津液，所以口涎流出并浸渍在下颌处。以张氏的温脾丹为主治方。有一种方法是含咽百药煎，使口涎自然不再流出，这也是截断病势的方法。益黄散也能治疗这一证，温脾散也可以服用。《医学正传》【明代·虞抟】重舌、重龈 孩子患重舌、重龈，适宜用三棱针刺破排血，内服东垣凉膈散。凡是口腔内部的各种疾病，只有用针治疗最为快捷。《身经通考方》【明代·吴昆】舌肿 小儿患噤风，凡是舌头肿胀，舌头下面一定有噤虫，形状像蝼蛄，头上有毛，头部细小而白；可以烧热铁器烙其头部，噤虫就会消失；不赶紧治疗就能使人死亡。世代相传的走马喉痹，满口白疮像雪一样，是脾虚所致。如果兼有风邪，应当先泻去风邪，再服用补益脾气、生养脾血的药剂。大概龙火不适宜用寒凉之物，应当采用甘温药物从其相反方面治疗。《保婴撮要》【明代·薛铠】滞颐 小儿患滞颐，是口涎流出并浸渍在下颌之间。脾的液体是口涎，这是由于脾胃虚寒，不能收摄口涎所致。治疗时用六君子汤加木香。凡是口渴而饮冷水的，属于实热，适宜泻去胃火；口渴而饮热汤的，属于虚热，适宜补益中气。如果脾经实热，廉泉穴不能约束控制口涎，就用牛黄清心丸；如果脾经虚热，廉泉穴不能统摄口涎，就用六君子汤加木香。胃经实热而虫动、津液流出的，用泻黄散；有“处热”这一情况的，用五味异功散。大便秘结的，用清凉饮；中气下陷的，使用补中益气汤；有食积内热的，使用大安丸。仍应参看口疮、腮肿条，互相参阅。喉痹

译小儿喉痹，可能由于膏粱厚味积热，可能由于先天禀赋有热，也可能由于乳母七情郁结化火、饮食之毒所致；应当辨别邪气蓄积在表还是在里，以及证候的轻重和所属经脉，再行治疗。如果左腮颜色青赤，是肝胆经有风热，使用柴胡栀子散。右腮颜色发赤，是肺经有热，使用泻白散。额头之间颜色发赤，是心与小肠经有热，使用导赤散；如果兼有青色，是风热相互搏结，使用加味逍遥散。鼻子之间颜色发黄，是脾胃经有“执”，使用泻黄散；如果兼有青色，是木邪乘凌土位，使用加味逍遥散；兼有赤色，是心火传入土位，使用柴胡栀子散。下颏之间颜色发赤，是肾经有热，使用地黄丸。凡是这种积热蕴藏在体内，大小便不通的，应当疏通利导；风邪从外侵入而发冷发热的，应当发散风邪；外感风邪，又大便闭结、烦躁口渴、痰多的，应当同时从内部疏导、从外部解除。如果是乳母因膏粱厚味积热所致，就让乳母服东垣清胃散；如果是乳母因恼怒而肝火旺盛所致，就让乳母服加味逍遥散。先天禀赋阴虚的，孩子服地黄丸。大体应当使用药性轻和的药剂来治疗根本，绝不可使用峻猛攻利的药物，以免损伤真气。吐舌、弄舌 舌头属于心、脾两经。小儿舌头稍微露出便立即收回的，叫作弄舌，属于心脾亏损，使用温脾散补益。舌头伸展得较长，很久不能收回的，叫作吐舌，这是心脾积热，以泻黄散为主治。或者兼有口舌生疮、口渴而饮冷水的，属于胃经实热，也使用前面所说的泻黄散。口渴而饮热汤的，属于胃经虚热，使用四君子汤。食量少而口渴，或者大便不成形，是脾胃虚弱，使用七味白朮散。口角流涎，或者腮颊患肿，是胃虚而有风热；先使用人参安胃散，再使用七味白朮散。如果午后症状加重，是脾血虚；四物汤中多加参、朮、茯苓；如果仍未见效，就使用补中益气汤，并审察五脏之间相互制约的情况。如果是疳瘦所导致的，应当参看各类疳病的篇章。《古今医统》【明代·徐春甫】口疮 口疮，是脾气凝滞，又受到风热侵袭，于是发作口疮。小儿调养得过于温暖，心脏受到外来热邪，口中也会生疮。伤寒狐惑证，上嘴唇生疮，是虫侵食内脏；下嘴唇生疮，是虫侵食肛门。这种口疮，是脏腑内部邪热相应外发所致。《证治准绳》【明代·王肯堂】口 婴儿刚从胎中出生，应立即用棉花包住手指，擦拭孩子口中、舌上的恶血和污秽露物，这叫作玉衔。如果一发出哭声，这些东西就会进入腹中，形成各种疾病。舌 还要查看舌头下面；如果有连舌，便会有像石榴子中间隔膜一样的膜。如果哭不出声、声音不能转动，就用手指甲把这层膜掐断，或者用芦苇做的小刀割断。稍微出一点血就能活下来。如果舌下出血较多，就把烧过的乱发烧成灰，加少许猪脂调和后涂敷。牙齿、嘴唇 《圣惠方》说：查看牙根，如果有两条黄色筋络，就用芦苇小刀割断，点敷猪乳为好。如果孩子眼睛难以睁开，先点敷猪乳。孩子的上嘴唇与牙龈相连处，都有一条牵引的筋。如果上嘴唇的筋拘紧，就会生上炼；下嘴唇的筋拘紧，就会生下炼。上炼会生疮，遍布头部，或者出现在眉间，形状像癣。瘙痒不停，还会流出黄色汁液，汁液流到哪里，哪里就生疮。下炼从腰背部发起，逐渐蔓延到四肢，所患的情况也和上炼相同。有的病势严重而无法治疗，有的头面上下相互贯通，多年不愈，最终夭折，或者形成大病。只有每天早晨擦拭口腔，才是有益的。口舌生疮 各种疳病所致的口疮，是因为乳哺没有节制，或者母亲食用膏粱厚味而积热，或者乳母七情郁结化火所致。其症状表现为口、舌、牙龈像生了疮一样。如果发热、口渴而饮冷水，额头之间颜色发赤，左寸脉洪大而数，这是属于心经；先用导赤散清泻心火，再用地黄丸滋养肾水。如果发冷发热而口渴，左颊青赤，左关脉弦大，这是属于肝经；先用柴胡栀子散清泻肝火，再用六味地黄丸生养肝血。如果两腮黄赤，牙龈腐烂，大便酸臭，右关脉洪大而数，按之则缓，这是属于脾经；用四味肥儿丸治疗脾火，用五味异功散补益脾气。如果发热咳嗽，右腮颜色发赤，右寸脉洪大而数，按之涩，这是属于肺经；先用清肺饮治疗肺火，再用五味异功散补益脾胃。如果发热、口渴，两颊颜色黧黑，左尺脉数，这是属于肾经不足；先用六味地黄丸生养肾水，再用补中益气汤生养肺气。又有走马疳，是因为病后脾胃气血受到损伤，虚火向上炽盛，或者痘疹余毒向上攻冲所致；病势发展很快，应急用铜绿散、大芜荑汤。病情较轻的，牙龈腐烂，嘴唇、口角和腮部肿胀；病情严重的，牙龈被蚀烂而暴露，面颊和腮部洞穿溃烂。如果饮食不能入口，呼吸急促，痰很多，这是脾胃虚弱而肺气衰败；如果腮部突然变红溃烂却不知道疼痛，这是胃气极度虚弱、肌肉已经坏死，也就无法治疗了。医经说：手少阴心经与舌相通，足太阴脾经与口相通。因为心、脾两经有热，所以口舌生疮。应当观察面部图示中的部位，分辨所属经络的虚实后用药。如果元气没有亏损，突然发病而口中生白色碎屑，或者患重舌，就用乱发缠住手指，蘸井花水擦拭；或者刺出毒血，再用柳花散敷治。如果上腭肿胀，或者生有水泡，都应刺破，敷用前面所说的柳花散，或者用青黛涂擦；刺破后如果又生出来，就再刺。如果嘴唇、口角干裂，就用当归膏调和柳花散敷治。如果元气亏损，或者服用了寒凉药物，或者兼有呕吐、食量减少，这是虚热；用五味异功散，加升麻、柴胡；如果泄泻而口渴，是脾胃虚弱，使用七味白朮散；如果腹痛而怕冷，是脾胃虚寒，使用六君子汤、姜、桂；如果是因为母亲吃了酒、面食和煎炸食物，使用清胃散；如果是因为母亲饮食或劳作不当，使用补中益气汤；肝脾血虚的，使用加味逍遥散；因郁结恼怒而有内热的，使用加味归脾汤，母亲和孩子一起服用。如果拘泥于使用降火法，必然会变成慢脾风。仍应参照吐舌、弄舌的治法。凡是针刺重舌，要用线针直刺，不可横向挑刺，以免损伤舌络，导致说话不清。舌

译舌头是心脏情况的反映，脾的脉络联络于舌。这两经的热邪没有出路而发于舌头，如果舌络稍微紧张，舌头时时伸展出来，就叫作弄舌；热邪附着在舌头下面、靠近舌根之处，生出形状像舌头而较小的组织，就叫作重舌；舌头逐渐肿大，塞满口腔，就叫作木舌。曾氏说：凡是患这些证候的，是脾以及心、肝反复受到极重的热邪侵袭；所谓重舌、木舌，又叫舌黄、鹅口，名称虽然不同，都是热证。大体来说，重舌生在舌头下面，挺出而露，形状像舌头，所以叫作重舌。但脾的络脉系连舌头两侧，肝的络脉系连舌根，心的络脉系连舌根部。这三经凡是受到湿热、风寒侵袭，舌头就会卷缩，或者伸展过长，或者肿胀满口；适宜以消黄散、绿袍散为主治，并服用当归散、羌活散。弄舌 弄舌，是脾脏有轻微的热。田氏说：如果体质肥壮而实的，使用牛黄散治疗。重舌 田氏说：重舌的治法，是用苦竹沥浸泡黄蘗末，点敷在舌头上；如果不痊愈，随后用真蒲黄敷治，最多三次就会痊愈。将真蒲黄略微炒过，铺在纸上使火气散尽，再研成细末；每次挑取少许掺在舌头下面，另外用温水蘸湿煮过的布，包住手指轻轻按压；按完后再掺药。木舌 曾氏说：木舌，是舌头肿胀坚硬而妨碍吃奶、进食，这是风热过盛。当归散、泻黄散、玉露饮都可以服用，随后用消黄散点敷、擦拭舌头。舌头是心的外在表现：心热就会生疮、破裂；肝气壅滞就会出血如涌；脾闭就会出现像雪一样的“自胎”；热邪会使舌头肿胀满口；风邪会使舌头强硬如木，口闭而不能张开，四肢发高热，气喘、言语受阻，这些就是相应的证候。治疗方法是用寒凉之法解除上焦以及心、肝、脾三经的邪热，疏散风邪、化解痰液。初起使用百解散加五和汤，用水、姜、灯心煎服；随后服用牛蒡汤和当归散，加入生地黄，用水和姜煎服。咽喉 《心鉴》说：咽喉是全身的总要之处，与胃气相连接，是呼吸出入的通道。如果胸膈之间蕴积热毒，导致生出风痰，壅塞停滞而不能消散，发作后形成咽喉疾病，喉内生疮，或者形状像肉腐烂，造成肿胀疼痛，阻塞不通，唾液和食物都不能咽下，严重时还会生出重舌。治疗时尤其要先除去风痰，使咽喉和胸膈通畅，然后解除热毒；拖延了就会有无法救治的危险。又有热毒冲到上腭而生疮的，叫作悬痈；还有腑寒，也能使人咽喉闭塞，吞咽、吐出都不顺利。临证时应当详细审察后治疗！咽喉疾病，根本上是受到热毒向上攻冲所伤。四时受到的热邪，藏积在心腑之间，有一天因触发而向上攻冲咽喉，这就是所谓肾伤寒。但这些证候有单侧肉蛾、双侧肉蛾，有重舌、木舌、痄腮，有悬痈肿胀，也有内外都肿的，严重的还会向上攻冲，使头面部都肿起来。一般的治法是先洗去口中和舌上的白色舌苔，然后除去风邪所生的涎沫。如果是单侧或双侧肉蛾，能够针刺的就针刺；有不能针刺的，就先用熏法和掺敷药物使肿势退下，然后再按次序服药。如果是木舌，除服药以外，仍要使用掺敷药物。痄腮则使用外涂药物；病情轻的只服药，肿势自然会退，不需要针刺和点药，疮肿也会自行消退。《外科正宗》【明代·陈实功】鹅口疮 鹅口疮都是心、脾二经的胎热向上攻冲，导致满口生出雪片一样的白斑；严重时咽喉之间会层层肿起，以致难以吃奶，常常啼哭。取一条青纱包住手指，蘸新汲取的水擦去白苔，以擦干净为度；用力擦到出血也不妨，随后用冰硼散涂擦，并内服寒凉、通利膈部的药物。重舌 小儿重舌，是心火妄动发作所致。应当用线针在患处点刺，使恶血流出；内服解毒泻心汤，外用冰硼散涂擦。又有紫舌、木舌，也都是心火引起的。用飞盐加少许冰片涂擦，涎液流出后自然痊愈。又有痰气结在舌头上，形成硬结而疼痛坚硬的，用线针点破使其出血，再用冰硼散涂擦，服黄连泻心汤。走马疳 之所以叫走马疳，是说病势发展迅速，不能拖延。这种病多由痧疹、痘疹遗留的毒邪侵袭所致，也有杂病热势过盛而形成的。发病后牙根开始腐烂，随即变黑、腐败、发臭；严重的牙龈脱落，牙根和牙床黑色朽坏，不到几天就会穿透腮部、裂破嘴唇，确实无法治疗。初起适宜用芦荟消疳饮，外用人中白散或冰硼散这两种药涂擦，除去黑色腐肉；能够露出红色新肉并流血，是吉兆。如果剔取时顽固的腐肉不脱落，腐烂逐渐扩大，红肿向外弥散，臭味不止，并且身体发热不退，这些都属于无法治疗。牙疳五种不可治的情况 口臭、涎液污秽，是第一种不可治；黑色腐肉不脱落，是第二种不可治；牙齿脱落而不出血，是第三种不可治；穿透腮部、裂破嘴唇，是第四种不可治；用药无效，是第五种不可治。《小儿卫生总微论方》【宋代，撰者未详】唇口病论 风毒、湿热之邪，随着身体虚弱的部位停留，侵袭血气，就会形成疮疡。如果发作在嘴唇上而生疮，时好时发，叫作紧唇，又叫沉唇。发作频繁的，嘴唇常常肿大、粗厚，或者上面生疮而久治不效，严重的甚至会形成唇腆。如果发作在嘴唇内侧，并连同两颊生疮，叫作口疮。如果发作在口角两边而生疮，叫作燕口。民间说，这是因为孩子吃奶时看了燕子，所以会生燕口疮。弄舌论 小儿弄舌，这种证候有两种：第一种是心热。心的脉络联系舌根，心热就会使舌根干涩而拘紧，所以时时伸吐、玩弄舌头来使它舒缓。第二种是脾热。脾的络脉连着舌头，脾热就会使舌头也干涩而拘紧，所以时时伸吐、玩弄舌头来使它舒缓。两种情况都会想要饮水。心热就会口渴，脾热就会耗损津液，都会引起饮水。这两种证候相似，应当进一步仔细辨别。心热的面色发赤，睡觉时口中气息发热，时时烦躁，喜欢靠近凉处，咬牙并向上窜动，治疗宜退热。脾热的大便稠厚坚硬，呈红黄色，面色发黄，身体也微微发黄；治疗宜稍微疏导，不可使用寒凉药物，也不可用峻下法攻下；如果误用攻下法，就会使脾胃虚弱，津液耗损，又出现五心烦热、面黄肌瘦，转变为疳病。如果大病尚未痊愈，服药后出现弄舌，是大凶之兆。用人参知母散、泻黄散治疗。舌病论 小儿舌头偶尔生疮、肿胀，是风毒邪热与血气相搏，随着邪气停留在身体虚弱的部位而发病。发作在舌头上，舌头紫色肿胀的，叫作紫舌胀。如果舌头肿得粗大，麻木闷胀而坚硬的，叫作木舌胀。如果风湿相互搏结而生疮的，叫作舌疮。如果风邪偏盛，舌头肿得像吹起的水泡，叫作鼓舌。紫舌、木舌、鼓舌肿胀严重的，就会满口外溢，堵塞气道，都能使人死亡。咽喉病论

译小儿咽喉生病，是风毒、湿热与气血相搏，随着邪气附着在经络的虚弱部位而发病。如果发病在咽喉，可能是喉痹，可能是缠喉风，也可能是乳鹅；病情严重的，可能是马喉痹，也可能是悬痈肿胀、腮颏肿胀，或者喉中生疮。各种异物梗塞咽喉论 小儿误吞各种物品卡在咽喉中，既不能咽下，也不能吐出，妨碍饮食，呼吸出入也不顺畅；严重的会堵塞刺痛，片刻之间病情恶化，便导致危险。方剂 升麻汤【《千金方》，以下同】治疗小儿咽喉疼痛；如果毒气旺盛，就会导致咽喉闭塞。升麻、生姜、射干各二两，橘皮一两。以上四味切碎，用水六升煎煮至剩二升，去掉药渣，分三次服。又一方，治疗小儿突然毒邪壅肿于咽喉和颈部，壮热而妨碍吃奶。升麻、射干、大黄各一两。以上三味切碎，用水一升五合煎至剩八合；一岁儿童分三次服，并将药渣敷在肿处；年龄较大的孩子酌情增加用量。辰砂膏【《身经通考》，以下同】治疗小儿虚热、舌肿和噤风。辰砂三钱，硼砂、牙硝各一钱半，明粉二钱，全蝎、珍珠末各一钱，麝香一字。以上研成末，用上好的油纸包裹，自然凝成膏；每次取绿豆大小，用乳汁调和后敷在乳头上，让孩子吸吮服下；用金银薄荷汤送服也可以。有潮热的，用甘草汤送服。此药虽然寒凉，但有性热的全蝎制约，不会过于寒凉。或者将牛黄细研一钱，用竹沥调一字灌服，再用猪乳点在口中；这只是先治疗表面的症状。蟾酥丸，治疗小儿牙疳。蟾蜍一枚，用酥油炙烤并去骨；胡连、宣连、草龙胆、川楝、木香、使君肉、芜荑各一两。将药研成末，用猪胆汁调成糊，制成麻子大小的丸剂；加入青黛、茴香、陈皮和少许麝香，分别研细，随即滚裹在丸药外面作衣。平时用紫苏汤送服，按孩子的年龄大小给药。保命散【《婴童百问》，以下同】治疗小儿口内白屑遍布舌上，像鹅口。枯矾一钱，牙硝半两，研细，朱砂二钱半。以上一同研细，每次服一字；取白鹅粪加水搅拌取汁，调和后涂在舌上，并含敷于面颊内侧。用药前，先用手指缠着乱发擦去舌上的污垢，然后敷上药物。吴茱萸散治疗初生婴儿吃奶后，口内立即生白屑并烦躁。吴茱萸，不拘多少。用醋调和后敷在脚心，病情退去就除掉。心中有客热而口内生疮的，用南星末加醋调和，敷在脚心。茱萸散也治疗口疮，病情退去就洗掉。洗心散治疗风邪壅盛、壮热，头目昏沉疼痛，痰涎壅滞，鼻涕和唾液稠厚黏滞，心神不安，眼睛干涩疼痛，以及鼻塞、声音重浊，咽干口渴，五心烦热，小便黄赤，大便秘涩等证候，都适宜服用。白朮一钱半，炙甘草、当归、荆芥穗、麻黄、芍药、大黄用面包裹煨熟，去面后切片焙干，各六钱。以上切成粗散，每次服四钱，用生姜薄荷汤煎煮，去渣后服，乳母或孩子都可以服。辰砂七宝散治疗小儿口疮、壮热，伤风而风热壅盛，也治疗夹惊伤寒，解除各种热证；也治疗疹痘之热；治疗惊风，安定抽搐。麻黄去节、白朮、当归、大黄、赤芍、荆芥、前胡、生地、甘草各半两。以上研成末。伤风需要发散的，用生姜、薄荷煎汤送服；急惊的，加辰砂、薄荷调和后送服。泻心散治疗心经实热所致的咬牙，以及痰气实盛而气机运行涩滞的情况；合卧时气不能通畅，所以喜欢仰卧，这样上下气机就能相通。黄连一两，去掉须根。研成末，每次服半钱或一钱，临睡时用温水送服。牛黄散治疗小儿重舌、木舌、重腭、重龈肿痛，口中流涎。牛黄、龙脑、丹砂各二钱半，铅霜半两，太阴元精石一两。以上研成末，每次服半钱。先在肿处刺破出血，用盐汤擦拭口腔，再把药末掺入患处。一捻金散治疗小儿鹅口、口疮、重舌、木舌。雄黄三钱，硼砂一钱，甘草半钱，片脑少许。以上研成细末，干掺在患处，或者用蜂蜜调和后涂敷。葛氏方，治疗小儿鹅口。黄丹。将黄丹炒黑，用水飞法研成细末，掺在舌头上就会痊愈，仍然服用消毒饮。犀角消毒饮治疗婴儿风毒、赤紫丹瘤、壮热狂躁、睡卧不安、胸膈满闷、咽喉肿痛、九窍出血妄行，以及遍身丹毒。牛旁子炒，一两半；荆芥穗五钱；生甘草、防风各二钱半；犀角一钱半。以上切成粗散，用水煎服，不拘时间。

译泻黄散治疗小儿胃经实热导致的喉痹、咬牙，以及心脾积热所致的吐舌。藿香叶七钱，山栀一两，石膏、甘草各五钱，防风四两。以上切成粗散，与蜂蜜和酒一同略炒至有香气，每次服二钱，用水煎服。胡黄连丸治疗小儿五心烦热、面黄、弄舌。川黄连、胡黄连各半两，朱砂一分，另行研磨。先将二黄连研成细末，加入朱砂末，装入猪胆内，用淡水煮；把小铫子架在木杖上，用棉线悬吊，使其不接触锅底，煮一顿饭的时间后取出，加入芦荟、麝香各一分，研细，用饭调和制成麻子大小的丸剂。每次服五至七丸，最多一至二十丸。饭后用米汤送服。另一种说法是饭前服，用于治疗有热的疳证。一方加虾（虫麻）半两，不烧制。青液散治疗婴儿鹅口、重舌、口疮。青黛一钱，（石卜）硝一钱，冰片少许。以上研成细末，用蜂蜜调和，再用少许鹅毛敷上。另一方去掉（石卜）硝。一字散 朱砂、冰片各少许，用蜂蜜调和，以鹅毛刷入或涂在口腔内，咽下也无妨。芎黄散治疗牙齿生长迟缓，或者咀嚼食物无力，这一方主治此证。川芎五钱，山药、当归酒炒、白芍药炒、甘草灸，各二钱半。以上研成细末，用白汤调化，饭后服；有时把干药末掺在牙齿断裂处。另一个方子加生地半两，去掉芍药。金星丸：治疗小儿风热壅盛、喉中痰鸣、咳嗽气喘且呼吸粗重、面颊发红、腮部红肿疼痛、咽喉阻塞、双眼闭合不能睁开、多眠发热、胡言乱语、烦躁口渴；这些症状严重时会产生惊风，以及大便不通、小便如血等各种热邪壅滞、疮疡烦躁，均适宜服用此药。真郁金、飞制雄黄各二钱半，煅制腻粉半钱，巴豆七粒去油。以上药物研成末，调匀，用醋糊制成麻子大小的丸剂，用薄荷汤送服。连翘漏芦汤：治疗小儿痈疮、丹毒、疮疖、咽喉肿痛、腮部肿胀。漏芦、麻黄去根节、连翘、升麻、黄芩、白蔹各一钱，甘草、枳壳各半钱。以上药物研成粗末，每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，按照孩子的年龄大小酌量，不拘时间温服。热势很重时，加大黄、（石卜）硝。连翘汤：治疗疮疹壮热、小便不通、各种疮疖、丹毒、脐风。连翘、瞿麦、荆芥、木通、当归、防风、赤芍药、柴胡、滑石、蝉蜕、炙甘草各一钱，山栀、黄芩各五分。以上药物锉成细末，每次服二钱，加紫草，煎煮后温服。热势很重时，加大黄；并根据具体症状详细加减。清凉饮子：治疗小儿各种疾病，包括变蒸、客忤、惊痫壮热、痰涎壅盛、烦闷面颊发红、口干烦渴、项颈部积热、头面部疮疖、腹中热痛。大黄、连翘、芍药、羌活、当归、防风、甘草、山栀仁各等分。以上药物锉成散剂，每次服二钱，加水半盏，煎至三分，去掉药渣，不拘时间服用。益黄散：治疗小儿呕吐腹泻、脾虚不进食、饮食不消化、困倦乏力、肠道滑泄而夜间起床；以及疳虚、盗汗、涎液滞留于口角。陈皮去白一两，丁香二钱，炮制诃子去核、青皮去瓤、炙甘草各五钱。以上药物研成末，每次服二钱，加水煎至三分，饭前服。另一个方子去掉丁香，加木香。温脾丹，张涣的方子：治疗涎液滞留于口角。半夏曲、丁香、木香各一两，干姜、白朮、青皮、陈皮各半两。以上药物研成末，用糊制丸，丸粒大小如黍米；一岁服十丸，二岁服二十丸，年龄大小酌情增减，用米汤送服。冰硼散（《外科正宗》）：治疗咽喉、口腔和牙齿新发或久发的肿痛，以及久咳痰火、咽喉嘶哑疼痛。冰片五分，飞制朱砂六分，炼制元明粉、硼砂各五分，共同研成极细的末，吹敷或涂搽在患处；病情严重的，每天涂搽五六次，最为有效。赴筵散（《证治准绳》，下同）：治疗小儿口疮、嘴唇紧闭。薄荷、黄蘗。以上药物等分研成末，加入少许青黛，涂搽患处。铅霜散：治疗与上方相同的病症。研制的铅霜、菉豆粉各半两。以上药物用芸薹菜的自然汁调和后涂抹。

译甘露饮（《医统》）：治疗小儿胃中有外来热邪、牙齿宣露、牙龈肿胀溃烂、时时流出脓血、口舌生疮、咽喉肿痛。麸炒枳壳、石斛、拭去绒毛的枇杷叶、熟地黄、生黄芩、山茵陈、去心麦门冬、生地黄、去心天门冬各一钱，炙甘草五分。以上药物作一剂，加水二钟，煎至七分，饭后服。《本事方》中没有麦冬、茵陈，加入山豆根、犀角屑，疗效非常显著。如圣散（《证治准绳》，下同）：治疗小儿口疮，不能吮吸乳汁。江子一粒，朱砂、黄丹各少许。先将江子去皮研烂，不去油，加入后面两味药，敷在纸或绢上；剃开小儿的囟门，将药贴在囟门上。如果四周出现粟米大小的水泡，就用温水洗去药物，以免形成疮；再用菖蒲水清洗，效果非常好。另一个方子没有朱砂。地骨皮丸（《入门》）：治疗小儿肺热、口中像含着胶一样黏、舌干口渴、小便增多。地骨皮、黄芪、桑白皮、山栀、马兜铃各等分。以上药物研成细末，用甘草膏调和制成芡实大小的丸剂，每次饭后含化一丸。冰蘗丸（《良方》）：治疗小儿口疮。龙脑少许，黄蘗、研制硼砂、薄荷叶各等分。以上药物研成细末，混合均匀，用生蜜制成龙眼大小的丸剂，每次服一丸，用津液化开后咽下。疮病严重的，加研细的脑子。加减泻白散（《直指方》）：治疗胃中有外来热邪、口臭生疮。桑白皮、地骨皮、炙草、知母、黄芩各一钱，五味子、麦门冬、桔梗各七分。以上药物（口父）咀后，加水煎煮，去掉药渣，饭后较长时间温服。忌食辛辣燥热之物。生香膏（《类要》）。黄蘗半钱，螺青二钱。以上药物一起研成细末，每次用一字或半钱，掺在患处。槟榔散（《大全》）：治疗各种口疮。槟榔、铜绿、贝母各等分。以上药物研成细末。如果患处是干燥的疮，用生蜜调和后涂抹；如果口疮湿润，就直接干掺。温胃散（《薛氏医案》，下同）：治疗脾冷、涎液多，并流淌滞留在口角。丁香一两，人参、半夏、肉豆蔻、白朮、干姜、甘草各半两。以上药物研成末，每次服一钱，用姜水煎服。薛己说：据考察，此方是治疗脾胃虚寒、涎液流个不停，或呕吐腹痛的良方。脾气稍微温和后，只服五味异功散。麝香散，庄氏方：治疗小儿唇口臭秽溃烂、牙龈宣露。麝香、雄黄、芦荟、龙骨各一钱，密陀僧二钱，生石胆半两，干蟾一枚，取重半两的，放入瓶中煅烧至只存药性。以上药物合在一起研磨，使其极为均匀细腻；用棉花缠在筷子头上，蘸盐矾浆水轻轻洗过患处，然后敷上药物。葵根散（《保幼大全》，下同）：治疗小儿紧唇。葵根一两，烧成灰；乌蛇烧成灰；黄蘗研成细末；鳖甲烧成灰，各半两。每次取半钱，加少许猪脂调和，涂在唇上，时时使用。发灰散：治疗小儿口旁生疮，长期不能柔软。乱发烧成灰、旧棉絮烧成灰、去须去土的黄连、干姜各等分。以上药物研成末，每次取少许敷在患处，最多三次即可痊愈。七味白朮散：治疗小儿吐舌、玩弄舌头，因饮食所伤、脾胃虚弱而生马牙。人参、白茯苓、白朮、藿香叶、木香、甘草、干葛。以上药物加水煎煮，根据孩子的年龄大小酌量给服。五倍子散（《证治准绳》）：治疗牙齿松动，以及被外物损伤、各种药物治疗无效而将要脱落的牙齿。川五倍子、去土略炒的干地龙各半两。以上药物研成细末，先用生姜擦牙根，再把药末敷上，五天内不得咬硬物。如果牙齿刚刚折断脱落，就趁热把药贴在牙槽中，再把药贴在牙齿上，牙齿便能像原来一样牢固。导赤散（《薛氏医案》，下同）：治疗小儿虚热咬牙，以及小肠经有热而咽喉发病。生地黄、木通、甘草各等分。以上药物研成末，每次服一钱，加入淡竹叶，用水煎服。柴胡清肝散：治疗小儿肝经实热咬牙，以及风热相搏而导致的喉痹。柴胡、炒黄芩、人参、川芎、炒山栀各一钱，连翘、甘草、桔梗各五分。以上药物加水煎服。泻白散：治疗小儿肺经实热咬牙，因而发生喉痹。炒至黄色的桑白皮、地骨皮、炒甘草各等分。以上药物研成末，加入粳米一百粒，加水煎煮。异功散，钱氏方：治疗小儿胃经虚热咬牙。人参、白朮、茯苓、炒甘草、陈皮各等分。以上药物研成末，加水煎服。加味逍遥散，薛氏方：治疗小儿夜间咬牙，因风热相搏而导致喉痹。当归、炙甘草、酒炒芍药、茯苓、炒白朮、柴胡各一钱，炒山栀、牡丹皮各七分。以上药物加水煎服。

译桃红散（《保幼大全》）：治疗小儿牙龈痈肿、溃烂流脓血。朱砂一钱，研制成水飞粉；菉豆粉一两；硼砂半钱；片脑、麝香各一字。以上药物研成末，每次取一字敷在患处，或擦敷、贴敷患处。立效饮（《证治准绳》，下同）：治疗小儿牙根和舌头上生疮疼痛，以致说话、饮食都不方便。净黄连一两，去叶的北细辛二钱半，元明粉二钱。以上药物切成细末，或晒干或焙干后研成末，再与元明粉一同放入乳钵中捣匀。每次取一字，干点患处；或取一钱，用新汲的井水调和，涂在疮上。年幼的孩子怕苦，不肯把药点在患处后咽下，就用蜜水调和药末敷在患处，让它自行化开。咽喉疼痛时，用茶水调服。黄金散：消解口内、舌上的疮毒，以及治疗痘疮之后眼睛生翳膜。黄蘗用生蜜润透，在烈日下晒干，再涂蜜再晒，如此反复十多次；粉草各一两。以上药物锉碎研成细末。治疗口疮时，将药末干敷在患处；或者用麦门冬煮熟的水调和药末，点在舌头上，让它自行化开。如果痘疮之后眼睛生翳膜，就用汤液浸泡药末，澄清后不拘时间频频洗眼，同时服用糖煎散、柿煎散这两种药。天竺黄散：治疗上焦风热、口鼻生疮、双眼红肿、咽喉胸膈不利、痰涎壅滞、气息不通畅、惊厥抽搐、烦闷、神志昏迷。天竺黄；没有郁金，以山栀仁代替；去皮去根的茯神；甘草各半两；硼砂、牙硝、白芷、川芎、僵蚕、麸炒至微黄的枳壳各二钱半；飞制朱砂二钱；麝香一字；蝉壳十五枚，洗去泥土和嘴足。以上除硼砂、牙硝、朱砂、麝香四味外，其余九味焙干研成末；四味分别在乳钵中细细捣研，再把所有药物一同放入乳钵，继续捣匀。每次服半钱或一钱，用温的薄荷汤随时调服，也可以用麦门冬汤送服。香附散，张涣方：治疗牙齿不生。拣净并刮去皮的香附、沉香各一两，雄鼠粪烧成灰、干蟾烧成灰、槟榔各半两。以上药物捣碎罗筛成细末，用羊髓四两煮烂，调和成膏，制成黍米大小的丸剂，每次服十粒，用麝香汤送服。根据孩子的年龄大小酌情增减。清胃散，薛氏方：治疗胃火牙痛，或疼痛牵连头面部；因膏粱厚味积热而导致喉痹。升麻五分，生地黄、牡丹皮、炒川黄连、当归各三分。以上药物加水煎服。加入柴胡、山栀，就是加味清胃散。薛己说：我考察前方，治疗脾胃实火导致的口渴、口舌生疮，或唇口肿痛、牙龈溃烂、灼热肿痛蔓延到头面部，或恶寒发热，或重舌、马牙、吐舌、流涎等症状，母子都适宜服用。如果是因为脾胃气虚，寒凉药物损伤克伐，或虚热向上运行，导致口舌生疮、玩弄舌头、发热、饮食减少而没有食欲；或者呕吐、困倦嗜睡、大便不实、流涎、牙龈溃烂，就用五味异功散。藁本散（《证治准绳》，下同）：治疗突然牙痛，以及小儿风虫牙痛。槁本、白附子、川芎、莽草各半两，先研成末；青黛、芦荟、麝香各一钱，研细。以上药物全部再次研磨均匀，每次取一字，涂抹擦敷患处。雄黄丸：治疗小儿牙齿黑色蛀坏、气息疼痛。雄黄二钱，麝香半钱。以上药物研成细末，用软饭和成条状，放在牙齿里面。牙龈肿痛方（《千金翼》）。生地黄、独活各三两。以上两味切片，用酒浸泡一夜，含在口中。又一方（《证治准绳》，下同）：治疗牙根肿胀。松叶一把，盐一合，好酒三升。以上三味煮至只剩一升，含在口中。又一方：治疗牙根空虚肿痛，使人困顿疲惫、无所依赖。独活四两，酒三升。以上两味放入容器中浸泡，用文火煨煮使其温热，慢慢煮沸，煮到剩下一半，去掉药渣，趁热含服，不过四五次即可。又一方：治疗牙龈疼痛。杏仁一百枚，去皮、尖端和双仁者；盐末一方寸匕。以上两味加水一升煮至冒出泡沫，含在口中，药味尽后吐掉，再继续含服，不过两三次即可痊愈。圣惠虾（虫麻）散：治疗小儿牙痛、风虫牙痛，以及腮部轻微肿胀。干虾（虫麻）一枚，青黛、柑子皮、细辛、白鸡粪、熏黄各一分，细研麝香、炮制并锉碎的干姜各半分。以上药物捣细罗筛成散剂，全部研匀，用薄绵包裹少许，放入蛀牙孔中，每天换一次。又一方。白附子、槁本、细辛、芎藭、莽草各一两。以上药物捣碎，细罗筛成散剂，用薄绵包裹少许，放在蛀牙上。又一方：治疗小儿风虫牙痛，以及虫蚀导致的疼痛。干虾（虫麻）一枚，烧成灰；青黛一分；芦荟半分。以上药物一同研成细末，用生地黄熬成膏，涂在牙齿上。又一方：治疗小儿风虫牙痛，以及虫蚀导致的牙齿疼痛、变黑、溃烂。细研青黛、烧成灰的鸡粪白、槁本、北细辛、细研雄黄各一分，细研麝香少许。以上药物捣碎罗筛成细末，再一起研匀，随时取少许敷在牙齿上。聚宝黄龙散（《要诀》）：治疗牙龈疳蚀，并且有孔窍不能闭合的症状。龙实，是龙骨中所含的东西，有深黄色或淡黄色，紧紧粘附在人舌上的才是；白矾灰、蜗牛壳、南粉、牛黄各一钱。以上五味研成末，每次取少许，贴在孔窍里面，时时使用。黄连石膏汤（《明医杂着》）：治疗小儿牙齿肿胀流涎、腮部肿胀、马牙，主治阳明经的热邪。升麻、川芎、白芍药、炒半夏各七分，干葛、生甘草、防风、酒炒黄连各五分，煅石膏、白朮各一钱，白芷三分。以上药物加水煎煮，每次服二钱。如果能够漱药，就含着药液漱口，然后吐掉。用来漱口的药液不用白朮、半夏。苦参散（《证治准绳》）：治疗小儿牙龈宣露、牙缝出血。苦参末一两，白矾灰一钱。以上药物研成末，一日擦牙三次，立即见效。牛蒡散（《养生必用》）：治疗小儿牙病。炒香的牛蒡子一分，乳香一钱。以上药物研成末，加入少许白面，用温水调和后涂抹。龙脑饮子（《良方》，下同）：治疗小儿脾热而玩弄舌头。炙甘草、大栀子、炒藿香叶、石膏、缩砂仁、瓜蒌各等分。以上药物研成末，用蜜水调服，不拘时间。

译地黄膏：治疗与上方相同的病症。用皂角水煮过、切片并焙干的郁金、豆粉各半两，炙草一分，研制马牙硝一钱。以上药物用生地黄汁和蜂蜜各半熬成膏，调和药末，每次服皂角子大小两丸。也治疗重舌。用熟水含化，或者用鹅毛扫拭口腔内部。温脾散（《薛氏医案》，下同）：治疗小儿心脾亏损而玩弄舌头。诃梨勒皮、去芦头人参、白朮、木香各一钱，锉碎黄芪、白茯苓、藿香、用汤浸泡去白后焙干的陈橘皮、去芦头桔梗各二钱。以上药物捣碎，粗略罗筛成散剂，加水煎煮，不拘时间服用；根据孩子年龄大小酌量温服。四君子汤：治疗小儿吐舌，胃经虚热而口渴饮汤。人参、白朮、茯苓、炙甘草各五分。以上药物加水煎服。人参安胃散：治疗小儿胃虚兼有风热、口角流涎，或腮颊患肿、吐舌、玩弄舌头。黄芪二钱，人参一钱，去白陈皮、生甘草、炙甘草各五分，白芍药七分，白茯苓四分，黄连二分。以上药物研成粗末，每服二三钱，加水煎至沸腾五次，去掉药渣，温服。人参知母散（《大全》）：治疗大病尚未痊愈，服药后玩弄舌头。知母一两，蓝叶半两，去芦人参半两，钓藤、川升麻、干葛、黄芩各一分。以上药物研成细末，每服一钱，加水八分，加入竹沥三两滴，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服。硝黄散（《证治准绳》，下同）：治疗风热向上攻冲，舌头坚硬肿大而不消退。风化（石卜）硝、真蒲黄各半两。蒲黄晒干研成末，再将（石卜）硝放入乳钵内细细研匀，每次取一字或半钱，擦拭舌头的上下两面。绿袍散：治疗重舌，以及口腔内外遍生疮毒、咽喉胸膈不利。薄荷叶、荆芥穗各五钱，青黛、元明粉、硼砂各二钱半，百药煎、甘草各三钱。以上药物锉碎焙干研成末；元明粉、硼砂在乳钵内细细捣研，再与前面的药末混合捣匀。每次用一字至半钱，干点在舌头上，让它自行化开；或者用新汲的水加入蜂蜜，调和后点在舌头上，也很好。圣济当归散：治疗小儿心、脾、肝经受到湿热、风寒侵袭，导致重舌、木舌，或舌头卷曲收缩、伸展过长，或舌头肿满。去芦当归、白芍药、人参、炙甘草、桔梗、陈皮各一钱。以上药物（口父）咀，煎至五分，时时少量服用。羌活散：治疗重舌、木舌，以及舌头上生疮。人参、羌活、赤茯苓、柴胡、前胡、川芎、独活、桔梗、枳壳、苍朮、甘草各一两。以上药物锉碎，每次服二钱，加水一盏、姜二片、薄荷三叶，煎至七分，不拘时间服用。牛黄散：治疗脾脏积热，使舌系带稍微紧缩，时时玩弄舌头。研制牛黄、研制飞朱砂、麝香、都细研的天竺黄、蝎梢、都研成末的钓藤各一分。以上药物放在一起研匀，每次服一字，用新汲的水调服。天竺黄散：治疗小儿上焦极热，导致重舌、木舌、鹅口、重腭，以及舌头和口腔上生疮。研制天竺黄、郁金、山栀、炒后去掉丝和嘴的白僵蚕、去土的蝉壳、甘草各等分。以上药物研成末，一岁服半钱，用熟水或薄荷汤送服，均可，不拘时间。朱砂膏：治疗与上方相同的病症。飞制朱砂五钱，牙硝、硼砂、元明粉各二钱半，麝香一字，金箔、银箔各十五片，白附子、麸炒至微黄的枳壳各三钱，川芎、粉草各四钱，去芦人参、黄苓、薄荷叶各二钱。以上药物锉成末，掺入口内。玉露饮：治疗小儿木舌肿胀坚硬，不能吃奶和进食。有细纹、用手可以捏碎的寒水石、石膏各一两，晒干的甘草，阴天用火焙干，三钱。以上药物研成细末，每次服半钱至一钱，用温汤随时调服。百解散：治疗小儿木舌。干葛、升麻、赤芍、黄芩、制麻黄、薄桂、甘草各等分。以上药物捣碎，加水煎煮，不拘时间温服。风热很重时，加薄荷同煎。五和汤：治疗木舌。酒洗当归、去皮赤茯苓各半两，炙草、大黄、用水浸润去瓤后锉片并用麦麸炒至微黄的枳壳各七钱半。以上药物加水煎煮，不拘时间温服。

译金朱饮：治疗惊风壮热、伤寒伏热、上焦虚热、重舌、口鼻生疮、眼睛红赤等症。川郁金锉碎，用皂荚水煮后焙干为佳；天竺黄、炙甘草、马牙硝各半两，研制朱砂一分，蝉壳十四个，麝香少许。以上药物研成末，每次服半钱至一钱，用蜜汤调服。（石卜）硝散（《圣惠》）：治疗小儿木舌。（石卜）硝一两，真紫雪五钱，食盐二钱半。以上药物研成细末，每次服五分，加入竹沥三两滴，用白开水调和后涂在舌头上，咽下津液也没有妨碍。乌鱼散，张涣方：治疗小儿重舌。乌鱼骨一两，烧成灰的蜣螂、炒蒲黄各五钱，枯白矾二钱五分。以上药物研成极细末，用鸡子黄调和后涂在舌头下面，咽下津液也没有妨碍。当归连翘汤（《准绳》）：治疗小儿心脾有热，因而生重舌。当归尾、连翘、川白芷各三钱，煨大黄、甘草各一钱。以上药物（口父）咀，加水一盏煎煮，饭前服。加减三黄丸（《千金翼》）：治疗舌头发黑，并有数个孔窍，出血像涌泉一样。戎盐、黄芩、黄蘗、大黄各五两，人参、桂心各二两，炙甘草一两。以上七味研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服十丸，每日服三次。仍然烧红铁器来烙治。铁粉散（《保幼大全》，下同）：治疗小儿喉痹肿闷。铁叶粉一分，硼砂一分，生白矾半两。以上药物研成末，每次服半钱，用冷水调服，连续服二三次。蛇蜕散：治疗喉痹肿闷。蛇蜕一分，炒白梅肉一分，炒牛蒡子半两，生甘草一分。以上药物制成散剂，每次服一钱匕，用绵包裹后在汤中浸泡片刻，含在口中并咽下药汁；小儿可以吮服。定命散：治疗小儿缠喉、乳鹅等病。炒川大黄、去须黄连、炒后去丝和嘴的直白僵蚕、生甘草各半两，五倍子一分，腻粉五筒子。以上药物研成细末，每次取一字，用竹苇筒吹入喉中。如果毒气攻入心脏，肺和喉中发生病变，不能吞咽饮食，就用乳汁调和一字药末，用鸡毛蘸药，深深探入喉中；能够吐出东西的可以活，不能吐出的就会死亡。犀角散：治疗小儿马喉痹。其症状像喉痹，又加上咽喉、项部、下颌和面颊都严重肿胀，咽喉闭塞，只能频频喷气；这种病症非常凶险。射干、桔梗各三分，马兰根一钱，炙甘草、川升麻、犀角屑各半两。以上药物研成粗末，每次服一钱半，加水一盏，放入竹叶五片，煎至六分，去掉药渣，加入马牙硝半钱，搅匀后细细含服咽下。绿云散：这是一种用于小儿口腔和咽喉疾病的药散，可治疗口疮、喉痹、马喉、鹅乳、重舌、木舌以及各种咽喉病症。螺青、盆硝、生蒲黄、生甘草各等分。以上药物研成细末，每次服一钱，用生姜自然汁调和，细细含服咽下。如果已经闭塞不通，就用苇筒装药，吹入喉中。如圣汤：治疗咽喉的一切疾病。甘草二两，去芦桔梗一两。以上药物研成粗末，每次服一大钱，加水一盏，煎煮后去掉药渣，放温，时时啜饮，煎至六分。龙石散：治疗与上方相同的病症。煅烧至通红的寒水石一分，研制成水飞粉的朱砂二分半，研细的脑子半分。以上药物研成细末，每次取少许掺在患处。病在咽喉的，就把药吹入喉内，细细咽下津液，每日使用五七

译次，临睡前使用一两次尤其好。如圣圆：治疗与上方相同的病症。川大黄末、白矾末、马屁勃末各一分，蜗牛十四个，陈白梅肉十分。于五月五日午时取蜗牛，与白梅肉一同研烂，加入药末制成如楝子大小的丸剂；每次服一丸，用绵包裹，含化后咽下津液。如果病重不能张口，就把药研成末，用苇筒吹入喉中，再滴入水三两点送下；或者用清水磨药灌服，立即痊愈。通关散：治疗与上方相同的病症。枯白矾、水飞雄黄、微炒藜芦、去丝和嘴的僵蚕、去皮和筋的猪牙皂角，各等分。以上药物研成细末，每次取一字，吸入鼻内。病情严重的，用苇筒吹入喉中，涎液或血液流出后，立即痊愈。金露膏：治疗与上方相同的病症。煅烧至通红并研细的寒水石四两，研制成水飞粉的雄黄一两，研细硼砂二钱，甘草末四钱，研细脑子一字。以上药物拌匀，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，饭后含化一丸。射干汤：治疗与上方相同的病症。射干、川升麻各一两，马牙硝、马屁勃各半两。以上药物研成末，每次服一钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服。荆芥桔梗汤：治疗喉中生疮。荆芥穗、去芦枯梗、生甘草、炒牛蒡子各等分。以上药物研成细末，每次取一钱，加水一小盏，煎至六分，去掉药渣，温服。又一方：治疗与上方相同的病症。去芦桔梗、生甘草、炒牛蒡子各一两。以上药物研成粗末，每次取一钱，加水一小盏，加入少许青盐，煎至六分，去掉药渣，放温，时时啜饮。又一方：治疗缠喉风导致气息被束、呼吸不通。炙至焦黄的蛇蜕、去芦并焙干的当归各等分。以上药物研成末，用温酒调服。又一方：治疗与上方相同的病症。去皮萆麻子两个，（石卜）硝二钱。以上药物研成末，用新汲水调服；没有见效就再服一次。又一方：治疗与上方相同的病症。生天南星、去丝和嘴的生白僵蚕各等分。以上药物研成末，每次服一字或半钱，用生姜自然汁调服。又一方：治疗咽喉和腮颊闷胀。黄蘗、寒水石各等分。以上药物研成末，根据肿胀部位用薄荷水调和药末，再用鸡毛扫敷上去；药物干了就再扫敷。又一方：治疗小儿喉痹。桂心、杏仁各半两。以上两味研成末，用绵包裹成枣子大小，含在口中并咽下药汁。张锐鸡峰方：治疗牙缝出血。苦竹叶不拘多少，加水浓煎取汁，加入少许盐，等温度冷热适宜时含在口中；冷了就吐掉。通气散：治疗小儿误吞金、银、铜、铁钱等物，卡在喉中不能下咽。烧成灰的鹅毛一钱，煅烧后用醋淬并研制成水飞粉的磁石一块，大小如皂角子；烧至存性的一分象牙。以上药物研成细末，每次服半钱，用新水调服。大圣玉屑无忧散：治疗各种物体梗阻喉咙，以及一切咽喉疾病；能解毒，治疗各种疾病，立即见效。元参、贯众、炒至黄色的白茯苓、缩砂仁、滑石、荆芥、去须川黄连、山豆根、炙甘草、硼砂、用水煅烧后埋在土中以去除火毒的寒水石各三两。以上药物共同研成末，每次取半钱，抄入口中，再用一口新汲水咽下。《古今图书集成·医部全录》第四百十六卷。小儿唇口齿舌喉病门。单方。小儿嘴唇紧闭：用头垢涂抹患处。（《肘后方》） 小儿

译嘴唇紧闭：将蛴螬研成末，用猪脂调和后敷上。（《千金方》）又一法：将松脂炙烤使其熔化，贴敷在患处。（《圣惠方》，下同）又一法：将赤苋捣取汁液，用来清洗患处，效果很好。

译小儿嘴唇紧闭、脾热导致唇疮：都用乌蛇皮烧成灰，以酥调和后敷上。小儿嘴唇肿胀：用桑木汁涂抹，立即痊愈。小儿嘴唇紧闭：将葵根烧成灰，用酥调和后涂抹。又一法：将鸡矢白研成末敷上；有涎液时容易去除。又一法：将马芥子捣取汁液，晒至浓稠，擦破患处后频频涂抹。（《崔氏纂要方》）又一法：将人屎烧成灰敷上。（顾知悌方） 又一法：将头垢和枯矾研匀，用猪胆调和后敷上。（《寿域》） 小儿口疮：将黄葵花烧成灰末后敷上。（《肘后方》） 治疗小儿口疮、不能吮吸乳汁：用大青十八铢、黄连十二铢，切碎捣咀；加水三升，煮取一升二合，每次服一合，一日服两次，夜间服一次。（《千金方》，下同）又一法：用蜂蜜二升、三寸长且粗如手指的甘草、腊月猪脂一斤，合在一起煎煮，使其融合；制成枣子大小，含在口中，慢慢咽下，每日三次。又一法：将鸡蛋大小的矾石放入醋中，用来涂擦孩子的脚底，二七遍即可痊愈。治疗小儿燕口、口角两边生疮：将头发烧成灰，和猪脂调和后敷上。治疗小儿口下生黄水疮：取公羊胡须烧成灰，和腊月猪脂调和后敷上；羊角也可以使用。治疗口角附近的恶疮：将乱发灰、胡絮灰、黄连、干姜四味等分制成散剂，敷在疮上，不超过三次。治疗小儿口中流涎：频频把白羊屎放入口中。又一法：取向东行走的牛口中的唾沫，涂在口中和下颌上；又用桑白汁涂抹，便可痊愈。小儿口部紧闭，不能张口饮食，不会说话就会死亡：将蛇蜕烧成灰，擦净患处后敷上。治疗小儿鹅口、不能吃奶：用鹅屎汁滴入孩子口中。又一法：用黍米汁涂抹患处。又一法：取小儿父母的乱发，洗净后缠在桃枝上，蘸取井花水，面向东方在日光下，用头发擦拭口腔；将取得的口中白色乳状物放入水中，反复七次滤洗，每天早晨这样做。治疗小儿心热、口内生疮、重舌、鹅口：将锉碎的柘根五升使用；没有柘根时，用弓材也很好。加水五升，煎取二升，去掉药渣，再煎取五合，细细服用数次，效果很好。治疗口疮白色弥漫：先用父亲洗净的头发擦拭口腔，再取桑汁涂抹。小儿流涎，是胸膈有痰：取新鲜桑根白皮，捣取自然汁，涂抹后效果很好；干品则煎水使用。（《圣惠方》，下同） 小儿鹅口、满口白色溃烂：贝母去心研成末半钱，加水五分和少许蜂蜜，煎沸三次，滤清后擦抹患处，每日四五次。小儿口角疮，经过一年仍将要腐烂：将葵根烧后研末敷上。小儿口噤，病在咽中，大小如麻豆，使孩子吐唾沫，不能吃奶和进食：将葛蔓烧成灰取一字，用乳汁调和后点入，立即痊愈。小儿鹅口、重舌：将甑带烧成灰，敷在舌头下面。小儿口疮：将赤葵茎炙干研成末，用蜂蜜调和后含服。燕口、口角生疮：炒胡粉一分、黄连半分，研成末后敷上。（《普济方》，下同） 小儿口疮：寒食面五钱，硝石七钱，加水调取半钱，涂在脚心；男孩涂左脚，女孩涂右脚。又一法：用锅底烟墨时时涂擦。又一法：将大栗煮熟，每日给孩子吃，效果很好。小儿口疮糜烂：黄丹一钱、生蜜一两，混合后蒸至发黑，每次用鸡毛蘸取涂擦，效果很好。小儿口疮以及出生一百日以内的口疮：将晚蚕蛾研成末，加入少许麝香掺敷。小儿流涎，是脾热所致。用鹿角屑研成末，以米饮调服一字。小儿鹅口、满口白色溃烂：枯矾一钱、朱砂二分研成末，每次取少许敷上，一日三次，效果极为灵验。小儿流涎：将牛噍草绞取汁液，少量多次给孩子服用。小儿燕口、两边口角生疮：发灰三钱，用饮汁调服。（《子母秘录》，下同） 小儿口疮：五月五日将虾蟆炙烤，研成末后敷上，立即痊愈。小儿鹅口：用桑皮汁调和胡粉后涂抹。

译小儿口疮：将葧荠烧至存性，研成末后掺敷。（《杨起简便方》，下同） 小儿口疳：将白矾装入五倍子中烧制，再一同研细后掺敷。又一法：将甘蔗皮烧后研细，掺敷患处。又一法：黄连、芦荟等分研成末，每次用蜜汤服五分；治疗走马疳时，加入蟾灰等分，青黛减半，再加少许麝香。小儿口疮、风疳：将柳木蛀虫的粪便烧至存性，研成末，加入少许麝香后涂擦；其他杂木上的蛀虫粪便也可以使用。（《幼幼新书》） 小儿赤口：将淡竹沥滴在患处，也可以加入人乳中使用。《古今录验》小儿患口疮，不能吮吸乳汁：将密陀僧研成末，用醋调和，涂在脚心；口疮痊愈后洗去，这是蔡医博的方子。《黎居士简易方》口鼻部急性疳疮，几天内就要死亡：用蓝淀敷上，使其遍布患处，白天敷十次，夜间敷四次。《本草》小儿患回疮：将细辛研成末，用醋调和，贴在肚脐上。《卫生家宝方》治疗小儿口疮遍布白色，以及风疳疮侵蚀穿透的病症：将白僵蚕炒至黄色，擦去蚕身上的黄色肉和毛，研成末，用蜂蜜调和后敷上，用来祛除风热。《身经通考》方 小儿患吻疮：用竹沥调和黄连、黄蘗、黄丹后敷上。《全幼心鉴》小儿口疮：用羊脂煎煮薏苡根，取汁涂患处。《活幼心书》治疗红色或白色口疮，小儿受到惊吓后立即长口疮的病症：用生白矾一钱含在口中漱洗，等到顽固的涎液流出，立即见效。《外科精义》，以下同 治疗小儿疳口疮：取天南星一〔原文剂量缺字〕，去皮研成末，用好醋调匀摊在纸上，男孩贴左脚心，女孩贴右脚心，用帛带系牢，三天后取下，再用温水把脚下的药洗净。小儿患鹅口、重舌、口疮：用青黛、(石卜)硝各一钱，片脑二分半，调入蜂蜜敷上；如果看见舌头上有像石榴籽一样的膜，孩子哭声不停，就立即用手指把它摘破，便会痊愈。《幼幼近编》小儿患口疳：将人中白煅烧，黄蘗用蜂蜜炙至焦黑，二者等分研成末，再加入少许冰片，用青布擦净口腔后撒敷。屡次使用都有效。《陆氏经验方》小儿口疮：将羊乳仔细滤过后〔原文“入”字义不明〕，含在口中，数次便可痊愈。《小品方》小儿患鹅口：用马牙硝擦在舌头上，每天五次。《简要济众》小儿口中出现白色碎屑，称为鹅口：用(石卜)硝、儿茶各二分，硼砂一分，研成细末；将蜡叶捣取自然汁，调和药末后涂搽在孩子口中，立即安定。也能治疗马牙。《穷乡便方》小儿口疮并有痰涎腐烂：用生硫黄加水调和，涂在手心、脚心，见效后立即洗去。《危氏得效方》小儿流口水，属于脾热有痰：皂荚子仁半两，半夏用姜汤浸泡七次，取一钱二分，研成末，用姜汁制成麻子大小的丸，每次用水送服五丸。《圣济总录》小儿口疮：将铁锈研成末，用水调和后敷上。《危氏集简方》，以下同 婴儿患鹅口，白色增厚得像纸一样：用坯子胭脂，以乳汁调和后涂上，一夜便见效。男孩用女性的乳汁，女孩用男性的乳汁。小儿各种口疮：将香白芷、铜绿等分研成末，撒敷在患处，立即见效。《保幼大全》，以下同。又一方：将白锡烧成灰后敷上。又一方：将汤瓶内的碱研成末，临睡时用好醋调和，涂在脚心，在脚心上写一个“十”字，立即见效。治疗口气热臭：将干甜瓜子去壳研细

译，加少许蜂蜜调成膏，饭后含化，或者敷在牙齿上。小儿口舌患病、患口疮而难以内服药物：取天南星的中心部分，研成龙眼大小的末，用醋调和后涂在孩子脚心，效果很好。《医学纲目》，以下同。又一方：将白矾或吴茱萸研成末，用醋调和后涂在脚心，也有效。小儿口疮：黄蘗、青黛等分，片脑少许，研成末，用竹沥调和后敷上。乳母应当服用泻心汤、凉膈散。小儿口疮：用薄荷汁擦拭口腔内部，再让孩子慢慢饮用西瓜水。《入门》治疗小儿牙齿脱落后很久仍不生长：取牛粪中的大豆二七枚，把豆头稍稍剖开，插入牙根处，使用几次牙齿就会生长。《千金方》，以下同。又一方：取雄鼠屎二七枚，用一枚鼠屎擦一处牙根，全部用完后，到第二十一天牙齿就会生长。雄鼠屎，就是两头尖的鼠粪。治疗牙根松动、将要脱落：取一寸长的大块生地黄，用棉花包裹放在牙齿上，咀嚼并咽下汁液，汁液尽后取出，每天三次即可痊愈。可以含服十天，以后就不会再发作。《千金翼》，以下同 治疗虫蚀牙根、牙肉发黑：烧灼腐棘，取其汁液涂十遍，再敷雄黄末即可痊愈。如果牙齿发黑，就用松木灰擦拭，再把细研的雄黄涂在牙龈上，连续一百天，每天涂两次。七天内要忌食油腻食物和猪肉，效果非常显著。治疗小儿龋齿：把白马悬蹄切开，做成孔状，塞入患处，不过使用三次。治疗虫蚀牙齿、疼痛而气息闭塞：在细小的纸条上写道：“南方赤头虫，飞来进入某某姓名的裂齿里面，如今找到蝎虫孔，安置在耐居之上，急急如律令！” 把纸条放在屋柱北面的蝎虫孔中，取一杯水，按照禁法踏禹步，同时诵读上面的文字；用水浇灌孔洞，再用干净黄土封泥，不要让气泄出，便能永远痊愈。小儿牙齿迟迟不生：在正月初一取尿坑中的竹木，刮取其物涂在牙龈上，牙齿就会生长。《圣惠方》，以下同。又一方：取路旁遗落的稻粒，在牙齿将要长出的部位点按三七二十一次，牙齿自然会生长，效果非常显著。小儿牙疳出血：取大鲫鱼一尾，去掉肠子，保留鱼鳞，放入当归末，用泥封固，煅烧至存性，再加入煅过的盐，混合均匀，每天使用。小儿牙痛：将皂荚炙过，去掉皮和籽，捣成末，取少许放在疼痛的牙齿上，便可痊愈。小儿龋齿：把松柏脂捏成尖锥形，插入龋齿孔内，不一会儿龋虫就会沿着松脂出来，病便会好。小儿牙疳：雄黄一钱、铜绿二钱，研成末后贴敷。《陈氏小儿方》小儿口疳，牙龈溃烂，口气臭并出血：铅白霜、铜绿各二钱，白矾如豆大，研成末后扫敷。《宣明方》小儿患风蚛牙：将郁李仁浓煎，含在口中。《日华子》治疗牙齿裂开：取腐棘针二百枚，加水二升，煮取一升，含漱，每天四五次，症状停止后即可。《子母秘录》小儿走马牙疳，侵蚀口鼻：将干蚵蚾用黄泥包裹封固后煅烧，黄连各二钱半，青黛一钱，全部研成末，再加入少许麝香，混合研匀后敷上。《郑氏小儿方》治疗小儿牙疳：炼信、青黛、轻粉各一钱，麝香五分，一同研成细末，用小油调和，薄薄摊在纸上，再用木锤捶实，收存备用。每次临睡时用浆水洗净患处并擦干，按照疮口大小剪取药纸封贴，直到早晨去掉药纸，漱洗干净，不要让药物咽下；严重的最多贴三次就一定见效。《外科精义》小儿牙齿不生：取两头圆的雄鼠屎三七枚，每天用一枚擦拭牙齿，不要吃咸味和酸味食物。

译或者加入少许麝香，效果尤其好。《小品》初生婴儿长马牙：用煮过的针挑去白点，必须有血流出才好。用白色棉花擦去血，再用薄荷煎汤调磨上好的京墨，频频涂擦，便会痊愈。《穷乡便方》小儿齿疳：取鸭嘴胆矾一钱，放在匙上煅烧至红，加入少许麝香，研匀后敷在牙齿上，立即见效。《活幼口议》小儿牙齿不生：取黑豆三十粒，放在牛粪火中烧至烟尽，研成末，加入少许麝香；先用针挑破患处，使其出血，再用少许药末擦拭，不得见风，忌食酸咸之物。《经验方》走马牙疳：取小便盆内的白色垢屑，放入瓮或瓶中，用盐泥封固，煅烧至红，研成末，加入少许麝香后贴敷。《汴梁李提领方》牙缝出血：将蚯蚓粪用水和成团，放在火中烧至极红，研成粉末，用腊月的猪脂敷在牙龈上，每天三次即可痊愈。《外台》小儿牙齿不生：将雄鸡粪、雌鸡粪各十四颗焙干，一同研成粉末，加入少许麝香；先用针挑破受损牙齿下方的牙龈使其出血，再敷上药粉，促使牙齿生长，效果非常显著。《灵苑》走马牙疳：小儿口内生疮，牙龈溃烂，牙齿发黑将要脱落，或者出血并有臭气。白芷五钱，马牙硝、铜青各一钱，麝香一字，研成末〔原文“未之”疑为“研之”〕，敷在口角并擦在牙齿上，同时服用蟾酥丸。又取煅烧过的蚵蚾、黄连、青黛，各等分，加入少许麝香，研成末后敷上。《身经通考》，以下同 治疗牙疳：取人脚上的皱垢，焙至黄色，研成末，敷上两次即可见效。小儿牙齿裂开：取死曲蟮〔蚯蚓〕的末，敷在疼痛处，疼痛立即停止。《本草》，以下同 牙缝出血：取童子小便半升，分两三次含在口中，冷了就吐掉。走马牙疳：取妇女尿桶中的白垢，火煅取一钱，铜绿三分，麝香一分，混合均匀后贴敷，效果尤其显著。《本草纲目》，以下同。又一方：取鲫鱼一条，去肠，放入砒一分、生地黄一两，用纸包裹，煅烧至存性，再加入少许枯白矾、麝香，研成末后撒敷。治疗小儿牙痛：将大硼砂研细，用水化开，再用鸡毛蘸取涂扫。《证治准绳》，以下同 牙根空虚、肿痛：把松枝、柏枝、槐枝烧热，插入患牙的孔中，不一会儿虫子就会沿着树枝出来。小儿风龋牙痛，以及虫蚀引起的疼痛、牙齿发黑溃烂：将郁李根白皮五两切碎，加水一大盏半，煎取一盏，趁热含在口中，冷了吐掉，据说会吐出虫子。另一方：取鸡舌香半两，加水一中盏，煎至剩六分。去掉药渣，趁热含在口中，冷了吐掉。牙龈肿痛时，常用白盐末封敷在牙龈上，白天三次，夜间两次。另一法：每天叩齿三百下，白天一次、夜间两次，这样终身不会复发，到老牙齿也不会生病。又一方：取风化石灰一块，在烈火中煅烧至通红后取出，放冷研成末；每次取少许，临用时加入少许麝香，敷在牙根上。《保幼大全》，以下同 小儿龋齿：将黄连研成末，加入麝香研匀，贴在患处。另一方：用马鞭草煎汤，含漱。

译治疗牙齿松动、溃烂、发臭并出血：取皂角一挺、羊胫骨一铢，煅烧后研成末，像平常刷牙一样擦牙使用，敷擦三次即可痊愈。治疗重舌、舌头僵硬不能收住唾液：取鹿角末如大豆大，放在舌头下面，每天三四次。也能治疗小儿不能吃奶。《千金方》，以下同。又一方：取蛇蜕烧成末，用鸡毛蘸醇醋，点取药末后掠过舌头下面，便可痊愈。重腭也可以使用此法。治疗小儿重舌：取田野中的蜂房烧成灰，用酒调和后涂在舌头下面，便可痊愈。又一方：将衣鱼涂在舌头上。《千金翼》说：衣鱼烧成灰后敷在舌头上，便可痊愈。又一方：取灶下的黄土研成末，用苦酒调和后涂在舌头上。又一方：取屠户家的肉，切成长一指大小，擦在舌头上，孩子立刻就能哭出声来。又一方：取赤小豆研成末，用醋调和后涂在舌头上。又一方：将簸箕烧成灰，敷在舌头上。又一方：用黄蘗浸泡在竹沥中，取其汁一点一点地点在舌头上，效果很好。小儿重舌并流涎：驴乳、猪乳各二升，煎至一升五合，服用。小儿舌疮，不能吃奶：将白矾和鸡蛋放入醋中，用来涂孩子的脚底，二七日（十四天）后痊愈。治疗小儿舌头上的疮：将蜂房烧成灰，取屋里的尘土，各等分，混合均匀后敷上，效果很好。又一方：取桑白汁涂在乳头上，再让孩子吸食。又一方：取羊骨蹄中生出的骨髓，与胡粉混合后敷上。又一方：舌头肿胀、僵硬而充满口腔时，将糖和醋含满口中，效果很好。又一方：饮用羖羊乳便可痊愈。小儿重舌：将皂角刺烧成灰，加入(石卜)硝或少许脑子，含漱，使药液渗入舌头下面，涎液流出后肿胀自然消退。《圣惠方》，以下同 小儿木舌，舌头长大充满口腔：将鲤鱼切成片贴敷，用帛带系牢。小儿重舌，舌头肿胀僵硬：用伏龙肝末、牛蒡汁涂敷。小儿木舌：黄蜀葵花研成末一钱，加入黄丹五分，敷上。《直指方》小儿重舌：取木兰皮一尺、宽四寸，削去粗皮，放入一升醋中浸泡，含浸出的汁液。《子母秘录》，以下同 小儿重舌：将蜣螂烧成末，用唾液调和后敷在舌头上。小儿重舌：咀嚼粟米后喂给孩子。小儿重舌：取黄丹如豆大，放在舌头下面。小儿舌疮：将胡粉与猪骨中的骨髓混合，每天服用三次。《食医心鉴》初生小儿舌头上有白膜包裹，有时遍布舌根：可以用指甲刮破，使其出血，再取烧过的矾末如半粒绿豆大敷上；如果不把白膜摘去，这个孩子必然会哑。《姚和众至宝方》小儿重舌：用三棱针刺舌头下面，使紫色的恶血流出，便可痊愈。又用竹沥调和蒲黄末，敷在舌头上，便有效。《幼幼近编》小儿出生后，舌头下面有像石榴籽一样的膜，连接着舌根，使孩子不能发声说话：可以将它摘断，稍微出一点血即可。如果血流不止，就把头发烧成灰，撒敷在出血处。又用白矾灰和锅底墨，用酒调和后使用。这种疮称为七星疮，也可以用细针挑拨。《疮疡全书》小儿舌疮：将野蔷薇根切碎，每次取一匙头，加水二盏，煎至剩六分，去掉药渣，趁热含在口中，冷了就吐掉。治疗口舌生疮而长久不愈。《张鸡峰方》治疗木舌：用紫雪二钱半、竹沥半合调和，时时抹入孩子口中，木舌自然会消退。《局方》另一方：将百草霜、滑石、芒硝研成末，用酒调和后敷上。《证治准绳》，以下同 小儿舌头生疮：将葵花根烧成灰，每天取少许敷上。小儿重舌：取真正的蒲黄略微炒过，铺在纸上放置以散去火气，研细。每次挑取一些撒在舌头下面；再用温水蘸湿熟帛包住手指，轻轻按压患处，按完后再撒药。最多三次即可痊愈。小儿重舌：将乌贼鱼骨烧过后研细，与鸡蛋黄混合，敷在喉咙和舌头上；另取乱发烧成灰研细，用半钱敷在舌头下面，每天不停使用。小儿舌头肿胀：将鲜鲫鱼切成片贴敷，频繁更换。《总微论》重舌、鹅口：将桂研成末，用姜汁调和后涂敷。治疗小儿突然发生的毒性肿胀，肿物附着在喉咙和颈部，腹部发热而妨碍吃奶：升麻、射干、大黄各一两，切碎〔原文“(口父)咀”疑为“㕮咀”〕，加水一升五合，煎取八合；一岁孩子分三次服用，并将药渣敷在肿胀处，冷了再温热后敷。年龄更大的孩子，酌情增加用量。《千金方》治疗小儿喉痹：桂心、杏仁各半两，研成末，用绵布包成枣子大小，含在口中，让药汁咽下。小儿咽喉肿胀、痹痛：取鲤鱼胆二七枚，与灶底土混合，涂在咽喉外部，立即见效。《千金方》小儿喉痹：将棘针烧成灰，用水送服半钱。《圣惠方》小儿咽喉肿胀：将杏仁炒至黑色，研烂，含在口中并咽下。《普济方》，以下同 小儿咽喉肿胀：将牛蒡根捣取汁液，慢慢咽下。稻芒进入喉咙中：取鹅涎灌入，稻芒立即会出来。《疮疡全书》，以下同 钓鱼针的钩子钩入喉中，难以取出：先用木针撑开口腔，再用线穿过算盘珠大小的糯米珠，从中间把线拉直，钩子就会出来。小儿喉痹，喉咙肿胀、憋闷：将露蜂房烧成灰，研成细末，每次一钱，用乳汁调服。《保幼大全》，以下同。另一方：将蛇蜕皮烧成灰，研成细末，每次一钱，用乳汁调服。另一方：取川升麻一片含在口中。另一方：取韭菜一把捣烂，熬煮后敷上，冷了就更换。另一方：取白矾如棋子大小，含在口中。另一方：取陈白梅一枚，取出果肉包裹白僵蚕一枚，含在口中咽下津液。另一方：取地龙一条研烂，放入鸡蛋清调匀，随即灌入喉咙中，效果很好。另一方：用绳子缠扎手的大拇指，使其弯曲在关节上，用针挑刺出血，便可痊愈。小儿喉痹、咽喉肿胀，出气不畅：鼠粘子二两炒焦，甘草半两炙至黄色，一同研成细末，每次服一钱，用新汲取的水调服，再加入少许蜂蜜。小儿喉痹不能说话：用大豆煎汁，放凉后含在口中。另一方：取少许鼋胆，用生姜汁、薄荷汁化服，吐出后便可痊愈。另一方：青鱼胆也可以使用，收取后用青黛酿制。

译小儿缠喉风，气息被束而不通：取白僵蚕二枚，去掉蚕丝，研成末，用生姜自然汁调和，再加入少许蜂蜜拌匀，分两三次服用；或者只用半钱、一字，随用随调服。缠喉风、乳鹅、喉痹，以及咽喉、下颌和颈项肿胀憋闷、闭塞，气息不能通畅的病症：让患者先含少许好麻油，再将茶叶烧成灰，研成细末，用水调服半钱，立即见效。年龄较大的孩子酌情增加用量。另一方：取马衔一具，加水二盏，煎至剩一半，根据孩子年龄大小分服。治疗悬痈突然倒下：将白矾灰、盐各半两研成细末，用筷子头蘸药点在患处，并把悬痈拨正。也能治疗肿胀憋闷，每天使用七八次。治疗咽喉、腮颊肿胀憋闷：将蒜塞入耳中和鼻中。又一方：将马鞭草根截去两头，取中间部分，捣取汁液服下。小儿咽喉肿胀、堵塞、憋闷：取桑树上的螳螂窝一两烧成灰，马屁勃半两，一同研成细末。用炼蜜制成桐子大小的丸剂，三岁孩子用煎好的犀角汤研服三丸。年龄较大的孩子增加用量。小儿吃奶不畅，感觉像患了喉痹：将沙牛角烧过，刮取灰末，涂在乳头上让孩子吮吸，咽下后便会痊愈。治疗小儿误吞针、针刺入喉：取枣核大小的磁石，磨光并钻一个孔，用线穿过系牢，让孩子含在口中，针自然会被带出来。如果误吞的是钱币，就取枣子大小的磁石。治疗误吞竹木而进入喉中：将秤锤烧至通红，浸入酒中，再饮用此酒。治疗误吞金、银、铜、铁、钱币等物而停留在喉中不能下行：将南天烛根烧成灰，研细，用熟水调服一钱，立即下行。治疗误吞金、银、铜、铁、钱币等物而停留在腹中不能下行：取石灰如一皂子大、硫黄如半皂子大，一同研成末，用酒送服。又一方：取胡粉一两，用水调服，按照孩子年龄大小增减剂量。治疗鱼骨卡在喉中不能下咽：取少许硇砂，在口中咀嚼后咽下，鱼骨立即会下去。又一方：用旧鱼网覆盖在颈项上，鱼骨就会下去。如果还不能下去，就把鱼网煮汁饮用，鱼骨立即会下去。又一方：将鸬鹚毛烧成灰，用水调服，按照孩子年龄大小给服。治疗各种骨刺、竹木签刺卡在喉中不能下咽：在腊月取鳜鱼胆，放在北面屋檐下阴干。每次取少许，用酒煎化，趁温热小口饮下；一旦反胃就吐出，卡住的东西便会随之出来。如果没有吐出，就再服一次。即使刺物已经咽入腹中，长久疼痛、身体黄瘦的人，服用后也能排出，效果极好。如果没有鳜鱼，取青鱼、鲤鱼或蠡鱼的胆也可以。也能治疗喉痹。治疗桃、李果核卡住：用狗头煮汤，擦摩头顶。治疗各种物品卡在喉中：将瞿麦研成末，用水调服半钱，或者一钱。治疗珠子、耳饰、钱币等各种物品进入喉中：将弩弓的铜牙烧红，放入水中，放凉后饮用。针灸 《千金方》说：小儿重舌，灸行间穴，按照年龄确定艾炷壮数。这个穴位在脚大趾与第二趾分叉处的中间。又在两脚外踝上方各灸三壮。《古今医统》说：小儿乳鹅，针刺少商穴一分深，艾灸则灸一壮。少商穴在大拇指末端内侧，距离指甲角如一韭叶宽，在白肉交界处的凹陷中；它是肺经脉气所出的井穴，属木。单侧乳鹅，针刺合谷穴三分深，艾灸则灸三壮。合谷穴又名虎口，在手大拇指与食指分叉的骨缝间凹陷处，是手阳明大肠经脉经过并汇聚原气的部位。小儿五六岁还不会说话，是心气不足、舌根无力、发音转动困难：灸心俞穴三壮。心俞穴在第五胸椎下方两侧各一寸半的凹陷中。小儿急性喉痹：取天突穴一穴，灸一壮。天突穴在喉结下三寸处。《幼幼近编》说：凡是小儿患喉蛾，应立即用银针挑破疮顶，使其出血，便可痊愈。医案

译万氏《幼科发挥》说：有一个孩子患口舌生疮，医生给他服药、涂药，所用的都是黄芩、黄连、知母、黄药子之类的药，却没有效果。我说：这是心热所致。苦味药进入心，反而会助长心热，当然不会有效。于是制成洗心散给他服用，服一剂便安定下来。我的外甥满口生疮，咽喉、嘴唇和舌头全都是。我用黄蘗、黄连一钱，朱砂、白矾各五分，鼠妇焙干三分，一同研成细末敷上，立即见效，真是奇方。《薛氏医案》说：有一个小儿玩弄舌头并抽搐，手指不冷，我认为是肝脾虚热，用异功散加升麻、柴胡治疗而痊愈。后来因乳食受伤而腹胀，服用了攻伐性药物导致腹泻，出现玩弄舌头、手指发热的症状。察知乳母有肝火，就给她用小柴胡汤加升麻、白朮治疗，母子一同痊愈。有一个小儿乳食过多，患了呕吐腹泻，用大剂量异功散加柴胡、升麻，母子一同服用而痊愈。后来因受惊服用了至宝丹之类的药，出现抽搐、玩弄舌头，几乎发展成慢惊，我用六君子汤加白附子给他服用而痊愈。有一个小儿吐舌，发热而喜欢喝冷水，额头和鼻子呈黄红色，吐舌并流涎，我认为是心脾实热，用导赤散、泻黄散各一剂而痊愈。后来病情又发作，另服清热之类的药物，反而更加玩弄舌头；我用异功散加钓藤钩使病情安定，又用六君子汤使其完全痊愈。《证治准绳》说：有一个小儿咽喉肿痛、心中惊悸、要喝水，服用治疗惊风、降火的药物后病情反而加重。另一位医生仍想攻治风痰。我说：心中惊悸而饮水，是心经虚证。这是因为胃是五脏的根本。先用五味异功散补益胃气，加桔梗、甘草以消解毒邪，各种症状很快就退去了。后来用牛蒡子汤加柴胡治疗而痊愈。有一个小儿发热、喜欢喝冷水，大便黄色，手脚都发热，不能吮吸乳汁。查看口腔内没有患处，询问〔原文“们”字疑误〕他的喉咙时，孩子就哭。这是喉咙内部疼痛，属于脾胃实热。用泻黄散、清胃散各一剂，母子一同服用而痊愈。后来因为乳母饮酒，孩子烦躁不安，口中流涎。仍然使用前面那两种散剂，便痊愈了。有一个小儿咽喉肿痛、发热咳嗽、大便秘结，这是肝与大肠有热，先用牛蒡子汤加芒硝、黄连服一剂，大便随即通畅。于是去掉芒硝和黄连，再服一剂，病就很快痊愈了。察知他的母亲有肝火发热，就用柴胡清肝散治疗，母子一同服用而痊愈。《薛氏医案》说：有一个小儿咽喉肿痛、口渴，大便干硬，右腮呈红色，这是肺与大肠经有实热。用柴胡饮子服一剂便痊愈。后来因饮食停滞，服用了峻烈攻伐的药物，咽喉仍然肿胀，腹中胀痛，这是脾气再次受伤；用异功散加升麻、当归治疗而痊愈。有一个小儿因母亲发怒，患上前面所说的病证，同时咬牙、打呵欠；我认为这是肝经虚热之证。孩子用甘桔汤加柴胡、山栀、牛蒡子，母亲服用加味逍遥散，二人都痊愈了。有一个小儿嗜好膏粱厚味，咽喉肿痛，痰涎壅盛，服用巴豆丸后，原有症状更加严重，口鼻出血，嘴唇和舌头生疮，大便不实。我用犀角地黄汤解除膏粱厚味积聚的热邪，用东垣安胃散解除巴豆的毒性，又用桔梗汤治疗而痊愈。有一个小儿咽喉肿痛，左腮呈青红色，这是心、肝二经有热；用柴胡清肝散治疗而痊愈。后来因受惊服用了至宝丹，出现吐痰、抽搐，手脚和手指发冷；这是肝木虚弱而肺金乘袭，用补中益气汤补益脾肺，用六味地黄丸滋补肝肾，因而痊愈。有一个小儿额头发红，脚心发热，喉咙经常疼痛，服用了清胃败毒的药物；我认为这是先天禀赋的肾水不足，而心火过于炽盛，应当用地黄丸壮大肾水之主，以制约亢盛的阳火。但没有醒悟，孩子口舌红赤灼热，小便淋漓不畅，最终死亡。有一个小儿咽喉肿痛，口角流涎，手脚都发热；用泻黄散、清胃散，母子一同服用而痊愈。后来因为母亲大怒，孩子怕冷发热，又再次流涎；用柴胡清肝散加漏芦，母子一同服用而痊愈。有一个六岁的女孩，咽喉肿痛，鼻中有息肉，寒热交替，小便频繁，过了很久小便变白；这是肝疳之证。先用加味逍遥散加炒至黑焦的龙胆草，发热和瘙痒逐渐退去。于是去掉龙胆草，辅以四味肥儿丸，便痊愈了。小儿胸、背、手、足病门 《小儿直诀》〔宋代钱乙〕 龟胸、龟背 患龟胸、龟背，是因为孩子出生后风邪侵入脊背，进入骨髓，导致形成龟背。如果肺热胀满，邪气攻入胸膈，就会形成龟胸。都可以用龟尿点在相应的骨节上，自然会痊愈。取龟尿的方法是：把青莲叶放好，让龟停在叶子上，用镜子照它，龟尿自然会流出。〔注〕小儿元气尚未充足，腠理不够严密，风邪便乘虚侵入。或者痰饮和热邪蕴积在肺中，风热相互攻伐而导致此病。或者因坐卧过早而使风邪进入骨髓〔原文“坐早”语义不明〕。治疗应当以调理、补益脾肺为主。如果是因为乳母食用肥厚辛辣的食物导致的，就应当同时治疗乳母。如果是先天禀赋的肝肾虚热，就用六味地黄丸。如果是先天禀赋的肾气不足，就用八味地黄丸。〕 行走迟缓 长大后仍不能行走，勉强行走时双脚就发软，这是先天胎气虚弱。〔注〕小儿行走迟缓：有的是肝肾虚弱，长大后仍不能行走。有的是肝气虚弱，手脚蜷曲拘挛。有的是肝肾虚弱，双脚不能伸展开。都应当用地黄丸滋补。〕 《片玉心书》〔明代万全〕 龟胸、龟背 龟胸的症状是胸部高高肿起，形状像龟，这是肺热所致。以加减葶苈丸为主治方。小儿龟胸证，是肺热胀满于胸中，服用加减葶苈丸，有奇效。龟背的症状是坐卧时弯腰曲背，形状像龟背，这是外来的风邪吹入脊背而进入骨髓所致，这种病大多会成为顽固难愈的疾病。有时灸肺俞二穴，在第三椎骨节下方两侧各一寸半；灸膈俞穴，在第二椎骨下方两侧各一寸半。这样治疗有时可以奏效，但也不能完全见效。以枳壳丸为主治方。龟背是恶证，是肾间风邪进入骨髓所致。内服枳壳丸，灸法也应当连续进行。行走迟缓 所谓行走迟缓，是怎么回事呢？骨骼靠骨髓来滋养，血气不足，骨髓就不能充满骨骼，所以身体软弱，不能行走。这是肾和肝都虚弱所导致的。肝主管筋，筋脉虚弱，就不能早早行走。肾主管骨，骨骼虚弱，就不坚固。以加味地黄丸为主治方。肝肾两脏都虚弱，行走就不足；肝主管筋，肾主管骨。如果要使这两经的气血充足，加味地黄丸能够帮助补益。鹤膝 小腿纤细，是先天禀赋不足、气血不充，所以肌肉瘦薄，骨节全都显露出来，像鹤的膝部。这也是肾虚所致，称为鹤膝节。以加味地黄丸为主治方。小儿患鹤膝，属于肾虚。在地黄丸中加味。服用后就没有忧患了。《婴童百问》〔明代鲁伯嗣〕 龟背、龟胸、鹤膝、行走迟缓

译《圣惠》论述说：小儿患龟胸，是由于肺热、肺气胀满而形成这种疾病。乳母经常吃辛辣食物，也会形成这种病候。或者乳母体内有积留的乳汁，孩子吃奶后也会形成这种疾病。经常把积留的乳汁挤去，就不会出现这种病证。应当用《圣惠方》的龟胸丸治疗。《圣惠》论述说：龟背是因为小儿刚出生还不到半周岁，就强行让他过早坐立，使外来的风邪吹入脊背，所以背部高起像龟背一样；有灸法可以治疗。又有鹤膝证，钱氏地黄丸加鹿茸，以补益肾气。又有行走迟缓之证，在地黄丸中加入牛膝、五加皮、补骨脂和酒炙鹿茸；又有五加皮散可以治疗。又治疗龟首，有龟胸丸可以用来散除其中的热邪。松蕊丹、百合丹，治疗龟胸、龟背尤其好。羚羊角丸治疗五六岁还不能行走的孩子。《保婴撮要》〔明代薛铠〕 龟胸、龟背 龟胸、龟背的治疗，应当以调理、补益脾肺为主，同时辅以清热、消痰。如果是乳母食用膏粱厚味所致，就应当用清胃散治疗乳母，孩子也服用少量。鹤膝风 鹤膝风的症状是大腿逐渐变细，而膝部越来越粗，形状像鹤膝，因此得名。这是因为先天禀赋肾经不足，又被外邪乘虚侵袭而发病。初起时膝内疼痛，外表颜色没有变化，伸屈都很困难。如果在一二月内出现灼热、肿胀、发红并化脓，还可以治疗。如果肿胀坚硬、颜色发白而不化脓，就难以治疗。刚开始发病时，以大防风汤为主，辅以益气养荣汤。已经形成后，以补中益气汤为主，辅以大防风汤，千万不要使用十宣流气等药物。如果不溃破、不收口，或者出现发热等症状，就必须调理、补益脾胃才好，否则一定会转变成败坏难治的病证。《医学纲目》〔明代楼英〕 行走迟缓 小儿三岁还不能行走，是因为先天禀赋不足，体力虚弱怯懦，腰脊、脚和膝部的筋骨柔软，所以双脚不能行走。将真五加皮研成末，用粥汤调服，再加入少许好酒；每次服如一枚栗子壳大小的量，每天服三次，便有效。《尊生书》龟胸 龟胸是肺热胀满，并且有痰积聚而形成的。忌用破气、发散的药物，因为这是肺虚。也忌用收涩之品，应当降气、消痰。《证治准绳》〔明代王肯堂〕 龟胸 张氏说：乳母给孩子哺乳时，要经常把积存的乳汁挤掉；夏天要经常把乳房洗干净，挤掉温热的乳汁。如果让孩子饮用热乳，就会损伤肺气，使胸部高起、胀满，胸部高得像龟背一样，因此称为龟胸。曾氏说：这种病证是由于风痰和停留的水饮聚积在心胸，又受到风热侵袭所致。肺是各脏的华盖，位于膈膜之上；水气泛滥，就会使肺浮肿，日久凝结成痰，停滞在心胸，同时风热从内发作。外在症状是嘴唇红、面色赤、咳嗽、气喘急促，以致胸骨高起，像倒扣的手掌一样，这就叫龟胸。治疗应当舒展肺气、化痰、通利胸膈，以消除肺经中的痰饮。先用五苓散和宽气饮，用姜汁、葱汤调服；随后用清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏治疗。如果服用前述药物后病情痊愈却又复发，并出现病情传变、两眼直视、痰涎向上涌出，同时抽搐，就难以治疗了。龟背 孩子过早坐立，受到外来的风吹袭脊背，风邪侵入骨髓，使背部高起，像龟背一样。虽然有药方，但大多会成为顽固难愈的疾病，关键在于采用灸法。百日以内不予治疗。行迟 张氏说：通常孩子出生到满一周岁三百六十天时，膝骨发育成熟，才可以行走。近世的孩子多因父母气血不足，导致胎气不强，骨气软弱，筋脉无力，不能行走。鹿茸丹主治此病，曾经取得很好的疗效。汤氏说：小儿不能行走，治疗时应当使用钱氏补肾地黄丸，再加鹿茸、五加皮、麝香。我的外甥黄知录的儿子，三岁还不能行走，于是配制此方给他服用，果然有效。《医学入门》【明代李梴】手足 手部软弱，没有力气活动。这是由于禀受肝气虚弱，两手的筋脉拘缩，不能舒展伸直。用薏苡丸主治。脚部软弱、行走迟缓，是骨髓不充满、气血不足，筋脉软弱而不能约束骨骼所致。宜用肾气丸，加牛膝、五加皮、鹿茸。五六岁仍不能行走的，用羊角丸；三岁仍不能行走的，使用五加皮一两、牛膝和木瓜各五钱，研成粉末；每次取二钱，用米饮加入少许酒调服。有的孩子脚趾蜷缩无力，不能伸展，用海桐散主治。有一种鹤节风，俗称鼓捶风，是肾虚而精髓内耗，又受到风邪侵袭，皮肤失去滋养，日渐枯瘦憔悴，形状像鹤腿的关节。宜用肾气丸，加五加皮、鹿茸、牛膝。《幼幼近编》【明代陈治】龟胸 肺经受热，所以胸部高起、肿胀、满闷，形状像龟胸。病情较轻的，用泻白散加山栀、天门冬；病情严重的，用百合丹。务必禁食五辛、酒、面食以及炙烤、煎炒之类的食物。龟背 风寒侵入脊髓，所以使背部高起，像龟背一样。宜用二活散。外治可灸肺俞穴，在第三椎骨下方两旁；还可灸膈俞穴，在第七椎骨下方两旁，各灸三至五壮。也有因过早坐立而导致脊背弯曲的，应使用六味丸，加薏仁、木瓜、当归、肉桂。行迟 行走迟缓，属于肝肾俱虚。肾主骨，肾虚则骨髓不能充满骨骼，所以骨骼软弱而不能行走；肝主筋，肝虚则血不能滋养筋脉，所以筋脉痿弱，不能约束骨骼。宜用虎胫丸。方剂

译地黄丸【出自《小儿直诀》，下同】用于治疗肾虚所致的解颅，以及行走迟缓、说话迟缓等病证。熟地黄八钱，用酒洗；熟地黄能补益肾水、滋养真阴、补血生精；山茱萸肉能补肾添精；干山药各四钱，药性凉而能补；牡丹皮能使肾凉、泻阴中的火，用于治疗足少阴经无汗的骨蒸；泽泻能补阴并归入肾经；白茯苓各三钱，归入壬癸。以上将地黄捣成膏，其余药物研成粉末，加入炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服二三十丸，空腹用白开水送下。薛己说：考察前面的丸剂，它用于治疗肾经虚热所致的口渴、小便淋沥不通、痰气向上壅塞；或者肝经血虚、燥热，风邪侵入而气机失常，患瘰疬结核；或者四肢抽搐，眼睛和眼睑跳动；或者肺经虚火所致的咳嗽、吐血、头晕眼花；或者咽喉干燥疼痛，口舌生疮、皲裂；或者心经血虚有火，自汗、盗汗、便血以及各种出血；或者脾虚而有湿热，湿热向下侵及肾脏，腰膝活动不利；或者患疥癣、疮疡疼痛等病证，都以此前的药物为主方，再辅助使用相应脏腑的药物。总的来说，这种药是取“天一生水”之意，用来滋补肾水的方剂。如果先天禀赋不足，身体瘦弱，囟门不合、声音不能发出，或者怕光、向下窜行，出现五迟五软、肾疳、肝疳，或者过早接近女色，精气耗损，五脏都受到损伤，凡是各种虚弱不足的病证，都可以用此药来滋养生命的根源，它的功效无法一一说尽。红内消散【《本草纲目》】：治疗小儿龟背。红内消就是赤何首乌。以上药物研成粉末，用龟尿调和，点涂在背部骨节上，时间久了自然会平复。加味地黄丸【《片玉心书》，下同】：治疗小儿行走迟缓。虎胫骨，酒炙；生地黄；炒酸枣仁；辣桂；白茯苓；防风；当归。用炼蜜制成丸剂，用白开水送服。如果是在受惊之后出现上述病证，就加入羌活。肾虚而不能发声的，以六味丸为基础，加巴戟天去心、石菖蒲各三钱，制成丸剂，用麦冬汤送服。加减葶苈丸 大黄，煨制；天冬，去心；杏仁，去皮尖，另行研制；百合；桑白皮，炒；木通；甜葶苈，炒。用蜂蜜制成丸剂，用滚开的白水送服。龟胸丸【《婴童百问》，下同】：治疗小儿龟胸、龟背，这是由于肺热、肺气胀满，逐渐形成这种疾病；乳母经常食用辛辣之物，也能造成这种病证。大黄，煨制，一钱；天门冬，去心；百合；木通，去节；杏仁，去皮尖，炒；枳壳，麸炒；桑白皮，蜜炙；甜葶苈，炒；(石卜)硝，各五钱。以上药物研成细末，用炼蜜制成芡实大小的丸剂，每次用一丸，以温汤化服，饭后服用。枳壳防风丸 枳壳，麸炒；防风；独活；大黄，煨制；前胡；当归；麻黄，去节，各三钱。以上药物研成细末，用面糊制成黍米大小的丸剂，每次服十丸，饭后用米饮送服。大黄丸【《证治准绳》，下同】：治疗龟胸、肺热壅滞、心胸膈膜之间闷满。大黄七钱半，微炒；天冬，焙制；杏仁，麸炒至微黄；百合；木通；桑白皮；甜葶苈，隔纸炙至紫色；(石卜)硝，各五钱。以上药物研成细末，用蜂蜜制成绿豆大小的丸剂，不拘时间以温水研服五丸，按照孩子的年龄大小酌情增减。《幼科类萃》去掉(石卜)硝，加入石膏。百合丹，就是前面大黄丸的加减方。百合一两；(石卜)硝；杏仁，用汤浸泡后去皮尖；桑白皮；木通；川大黄；天门冬，各五钱。以上药物研成极细的粉末，用炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂，每次服十粒，用米饮

译送服，按照孩子的年龄大小酌情增减。龟胸丸 苍术；黄柏，酒炒；芍药，酒炒；陈皮；防风；山楂；威灵仙；当归。以上药物研成粉末，用蜂蜜制成丸剂，饭后用温水送服；大便通利后加入生地黄。松蕊丹：治疗龟背病。川大黄，炮制；前胡；麻黄，去根和节；桂心，各半两；松花，洗净后焙制；枳壳，去瓤，麸炒；独活；防风，各一两。以上药物研成细末，用炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂，每次服十粒，用粥饮送服，按照孩子的年龄大小酌情增减。《圣惠方》的麻黄丸中，芍药用量较多，前胡用量较少。另一个方子中，加入较多的槟榔和诃皮。另一个方子没有松花，加入当归，用煮熟的面粉调和制成丸剂，名为枳壳防风丸。鹿茸丹：治疗数岁仍不能行走的孩子。麝香；鹿茸，酥炙至黄色；生地黄；虎胫骨，酥涂后炙制；当归，洗净、焙干；黄芪，切片。以上各药一两，研成细末；用羊髓四两煮烂，与药末调和制成膏，做成黍米大小的丸剂，每次服十粒，用沉香煎汤磨服，乳食前服，每日三次。羚羊角丸：治疗小儿肾虚，或病后筋骨软弱，五六岁仍不能行走的病证，宜补益肝肾。羚羊角，取尖端细、节纹密的部分锉取粉末；生干地黄，焙制；虎胫骨，敲破，涂酥炙至黄色；酸枣仁，去皮后称量并炒；白茯苓，各半两；桂，去皮，取有香味的部分，不得见火；防风；当归；黄芪，切片后焙制，各二钱半。以上药物一同研成细末，用炼蜜调和成剂，每次服一皂子大小，孩子年长的可酌情增加，饭前用温水化服，每日三四次，长期服用以求见效。生干地黄丸：治疗孩子十岁仍不能行走。生地黄；当归，焙制；防风；酸枣仁，微炒；赤茯苓；黄芪；川芎；羚羊角；羌活；甘草，炙至微红；桂心，各等分。以上药物捣碎研罗，用蜂蜜制成绿豆大小的丸剂，饭前用温酒送服，按照孩子的情况酌情增减。虎骨散 虎胫骨，酒炙；生地黄；酸枣仁，用酒浸泡后去皮、炒；辣桂，去皮；白茯苓，去皮；防风；当归，都去掉芦头；川芎；牛膝，用酒浸泡后去芦头，各等分。以上药物研成极细的粉末，每次服一钱半，用粥饮调服，再加入两滴好酒调匀，饭前服，每日两次。另一个方子用炼蜜制成黍米大小的丸剂，用木瓜汤送服五丸或十丸。《宝鉴》中加入黄芪。三因五加皮散：治疗小儿三岁仍不能行走，这是由于先天禀受不足，体力虚弱，腰脊、脚和膝部的筋脉软弱，所以足部不能行走。真正的五加皮研成粉末，用粥饮调服，再加入少许好酒，每次服一栗壳左右，每日服三次即可见效。柴胡饮：治疗小儿骨热、肺脉寒、年长仍不能行走、骨热疳劳、肌肉消瘦。柴胡；鳖甲，用米醋涂炙至黄色；知母；桔梗；枳壳，麸炒；元参；升麻。以上各药等分，切成细片；三岁以下的孩子取药半两，加水五合煎至二合，分两次服，空腹、饭前服用。忌食有毒之物。服药后用药液洗浴。洗浴方 苦参；茯苓皮；苍术；桑白皮；白矾，各半两；葱白，少许。以上药物切碎，加入沸水二升，浸泡药物一两，用来给孩子全身洗浴，应在温暖处避风。左经丸：治疗筋骨的各种疾病、手足不能随意活动以及不能行走活动。草乌头，取生的、肉质洁白者，去皮和脐；木鳖，去壳；白胶香；五灵脂，各三两半；斑蝥，去翅和足，共一百枚，用醋煮熟；当归一两。以上药物研成粉末，再取去皮黑豆生捣成的粉一斤，用醋调糊制成鸡头实大小的

译丸剂，用酒磨服一丸。没有因针灸损伤筋络的，服四五丸一定见效。十岁的孩子服一丸，分三次服用。这种药能够疏通营卫、引导经络，专门治疗心、肾、肝三经的病证。服药后小便减少而淋沥涩滞，这是药物见效的表现。考察这个方子，如果体内没有瘀血和顽固病邪，就不宜使用。续命丹：治疗小儿骨骼痿弱，行走困难，脚部无力。防风；乳香；蔓荆子；牛膝；麻黄；羚羊角；枣仁；草乌头；没药；白术；茯苓，各二钱半；天麻，酒煮；胡麻，炒；当归；续断，各半两；川乌头，去皮；黄芪，各四钱；蒺藜，一钱二分半。以上药物研成细末，用蜂蜜制成小弹子大小的丸剂，每次服一丸，用煎酒细细嚼服，一日服三至五次。使用药物后再洗浴，服药三天后才可以洗。洗浴方 草乌头；当归；地龙；木鳖子；紫贝草；椒目；葱须；荆芥，各一两。研成粉末煎汤，让脚趾甲露在外面，从上面淋洗患处，随后使用熏法。熏药方 柴胡；草乌头；赤小豆；吴茱萸；羌活；晚蚕沙，各一两。另取黑豆三升，用热水浸泡片刻，去掉黑豆，加入前述药物煎煮，盛在盆中，熏蒸患处，使骨中出汗。降气消痰汤【《活幼精要》】苏子；枇杷叶；桑皮；花粉；沙参；百合；薄荷；射干；前胡；贝母。以上药物用水煎服。

译百合丹【《幼幼近编》，下同】大黄，酒煨，七钱半；天冬；杏仁；百合；桑皮；葶苈，炒；石膏；枳壳；桔梗；生甘草，各五钱。用炼蜜制成丸剂。二活散 羌活；独活；人参；黄芪；薏苡仁；当归；肉桂；杜仲。考察：这个方子原本缺少药物分量和服用方法。虎胫丸 虎胫骨；熟地；山茱萸；牛膝；山药；当归；木瓜；川芎；鹿茸；薏苡仁；五加皮；肉桂。用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，三岁孩子每日服三丸。有内热的，去掉肉桂。加味熟地黄丸 熟地黄；山茱萸；牡丹皮；山药；牛膝；泽泻；鹿茸；肉桂；补骨脂；人参，用童便浸泡后炙制；白茯苓。用炼蜜制成丸剂。薏苡丸【《医学入门》，下同】：治疗小儿两手筋脉拘缩，不能舒展伸直。薏苡仁二两；当归；秦艽；酸枣仁；防风；羌活，各一两。以上药物研成粉末，用蜂蜜制成芡实大小的丸剂，每次服一丸至二丸，用麝香、荆芥煎汤化服。海桐散：治疗小儿脚趾蜷缩无力，不能展开伸直。海桐皮；牡丹皮；当归；熟地；牛膝，各二分；山茱萸；补骨脂，各一分。用葱煎汤服用。五加皮散【《得效方》】：治疗三岁仍不能行走。五加皮二钱半；牛膝、木瓜，各一钱二分半。以上研成粉末，每次取一钱，用米饮调服。调元散【《万病回春》】：治疗行走迟缓。山药五分；白术；白芍药；熟地黄；当归；川芎；黄芪，蜜炒，各二分半；人参；白茯苓；茯神，各二分；甘草一分半；石菖蒲一分。以上药物切碎，制成一剂，加入生姜三片、大枣二枚，用水煎服。地黄丸：治疗头部囟门不能闭合、身体瘦弱、骨骼显露，像鹤膝一样，这些都是肾虚不足所致；也治疗肾疳、颈项无力而向前倾倒。肾主管骨骼。熟地黄，洗净焙制，八钱；泽泻，洗净，二钱；牡丹皮，去心；白茯苓，各三钱；山茱萸肉；牛膝；鹿茸，酥炙；山药，各四钱。以上药物研成粉末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，三岁以下的孩子每次服三二丸，温水空腹化服。哺儿方【《千金方》】：治疗数岁仍不能行走。丧家尚未关闭门户时，偷取食物来给孩子哺食，每日三次，孩子便能行走。《千金翼》说：门户尚未关闭时，让婴儿到墓门中吃奶。针灸 田氏说：小儿患龟胸，在两乳前各一寸五分处，取上面两行第三个骨缝之间，共六处，每处灸三壮，艾炷大小如麦粒。春夏从下往上灸，秋冬从上往下灸。庄氏说：治疗龟胸，取九户人家的灰一斗，放在簸箕中，让孩子俯卧，将胸部压出印痕；按照龟胸的印痕，从上方正中和两边取穴，让三个不同姓氏的人同时下火，各在灰上灸三壮，随后把灰弃入河流或水中。《圣惠方》说：小儿患龟背，应灸第三椎骨节下方两旁各一寸半的肺俞穴，又灸第五椎骨节下方两旁各一寸半的心俞穴，又灸第七椎骨节下方两旁各一寸半的膈俞穴。以小儿中指的指节作为一寸。艾炷大小如小麦粒，灸三至五壮就停止。这种方法多次使用，十例中只有一二例有效，也不能说有完全治愈的功效。《宝鉴》说：小儿数岁仍不能行走，灸两足踝各三壮。医案

译《颅囟经》说：符殿直的孙子患龟背，在绍熙辛亥年春天施灸，立即见效。万氏《幼科发挥》说：黄州府甘秀才的女儿，受惊后右手大拇指弯曲而不能伸直，医生用全蝎、僵蚕治疗，没有见效。于是向我询问求治的方法。肝主管筋脉，筋脉依赖血液滋养，所以说手掌得到血的滋养就能弯曲。血液燥枯，筋脉就会枯槁拘曲而不能伸展。手的大拇指由手太阴经脉所主管，金的本性本来就燥，又使用祛风药来治疗，燥邪就会更加严重。刘宗厚说：不要只治风，也不要只治燥；把火邪治好以后，风和燥自然就会消除。于是传授给他一个方子，用人参固本丸加黄芩、黄柏、知母，制成丸剂服用。《外科心法》说：有一个一三岁的小儿，手臂患毒疮，灼热红肿疼痛，服用解毒丸，外敷神功散后便消退了。我曾治疗过便秘或烦躁的病证，服用五福化毒丹，也见效。如果脓液已经形成，就立即刺破排出，用纸捻蘸麻油，插入疮内，再用膏药贴敷。如果孩子安静没有不适，就不必服药；等有脓时取出脓液，仍用纸捻插入并贴敷。有的小儿疮毒长期不愈，或者刚愈又复发，都是因为母亲食用炙烤、煎炒、辛辣之物，或者母亲本身有热证。应当先治疗母亲的热证，在给母亲服用的药物中加入漏芦煎服，孩子的疮也会痊愈。如果小儿自己患有上述病证，不能饮服药物，就把药中加入漏芦，让母亲服用，孩子的疮也会痊愈。有一个小儿手臂患痘毒，躁动不安，按压后又重新鼓起。这是脓液胀满而疼痛造成的，于是刺破它，再用托里药治疗而痊愈。有的孩子出痘后肢体关节肿胀，但颜色不红，给他饮用金银花散，再用生黄豆粉调入热水外敷，并不断用水润湿药粉，肿胀自然消退。如果敷药六七天仍不消退，说明脓已经形成，应立即刺破，并宜服用托里药。《保婴撮要》说：我曾治疗一个小儿，身体瘦弱、腿部细弱，不能行走，牙齿不坚固，头发稀疏短少，属于足三阴虚。使用六味地黄丸和补中益气汤，一年多后各种病证全都痊愈，形体也充实起来。有一个小儿三岁还不会说话和行走，牙齿、头发稀少，身体瘦弱得骨骼突显，发热口渴，眼睛黑睛小，服用肥儿丸没有效验。这是肾虚疳证。前面的肥儿丸是治疗脾胃经的药，长期服用就会使肾虚更加严重，疳病也会加重。起初不相信，后来牙齿和头发逐渐脱落。改用六味丸，加鹿茸、五味子，半年后痊愈。有一个小儿七岁，左腿细短约一寸，行走不便，眼睛白睛较多，有时盗汗，头发发黄并结成穗状。以地黄丸加鹿茸、五味子为主，辅以补中益气汤，半年后行走恢复如常。《薛氏医案》说：有一个十五岁的小儿，手足痿弱无力，牙齿不能咬坚硬的东西，体内发热、午后发热，小便涩滞，像淋病一样。服用分利水湿的药，小便反而像淋病一样；服用滋阴的药，体内的热反而更加严重；服用燥湿的药，大便却有重坠感。我认为这是先天禀受的肾气不足，又因过早行房导致的。所以《精血篇》说：男子精气还没有充满就接近女子，使精气外泄，五脏中就会有不足之处，日后会患上难以形容的疾病。老人阳气已经衰痿，却还贪恋女色以使精气下降，精气不能排出而在体内败坏，就会小便涩痛，像淋病一样。如果阴精已经耗损，又反复使它枯竭，那么大小便都会牵引作痛，越痛越想排便，越排便就越痛，说的正是这种情况。于是早晨服补中益气汤，晚上服六味丸加五味子煎服，各服三十多剂，各种病证逐渐痊愈。后来梦遗等病证再次发作，手足时常发冷，痰气向上急迫，用十全大补汤和加味八味丸的药料各八剂，大小便稍微通利，手足也稍微温暖；仍然服用前面两种药三个月多，元气逐渐恢复，饮食和平常一样。后来又出现饮食停滞、呕吐、腹泻、腹痛，按压腹部却不痛，这是脾胃受伤所致。用六君子汤加木香、肉豆蔻治疗，呕吐仍未停止；左尺脉、右关脉轻按浮大，重按却像没有一样。医经说：肾在下部二阴处开窍。服用五味子散四剂，大便立即停止；后来又因饮食不消化而咽中泛酸，发生腹泻，大便有重坠感，早晨服补中益气汤，晚上服六君子汤加木香、干姜，便痊愈了。有一位老年人得子，孩子四肢痿弱无力，怕风怕冷，见到阳光就高兴。我让乳母每日服加减八味丸三次，服十全大补汤一剂，同时也给孩子服用；一年多后孩子的肢体逐渐强健，到两岁时便能行走。有一个五岁的小儿，先天禀赋不足，腿部软弱，行走不便，年幼时就失去了先天真气。到了十七岁，成婚以后，腿部更加软弱，自己感觉头部囟门张开变大。幸好他自己谨慎，寄居在道观中。于是早晨服补中益气汤，晚上用地黄丸的药料加五味子、鹿茸煎服，一年多后身体强健。有一个九岁的小儿，腿部患痛，采用葱熨法和大防风汤治疗；后来肿起并发红，使用仙方活命饮，与补中益气汤交替服用，肿胀逐渐消退。又用独活寄生汤，与补中益气汤交替服用；每隔二三天用葱熨一次，两个多月后肿胀消退。有一个小儿患这种病，疮口大溃却不能收口，身体疲倦，饮食减少，口干发热，午后尤其严重。这是脾气虚弱严重所致，先用补中益气汤五剂补益元气，再用大防风汤一剂治疗疮口。这样治疗一个多月后，各种病证全都消退。于是每月服用十全大补汤。辅以大防风汤，疮口便收敛了。有一个小儿患这种病，疮口溃烂而不能收敛，时常发冷发热，小便赤涩，这是血气虚弱所致。使用十全大补汤，加麦门冬、五味子，各种病证很快消退。于是去掉肉桂，让他常服，再辅以和血定痛丸，便痊愈了。有一个女子左腿疼痛，服用流气饮之类的药后，左膝肿胀坚硬，头晕并吐痰。我说这是鹤膝风。她的脉象弦数而无力，这是先天禀受的肝、脾、肾三经病证。这种形体和正气、病气都虚弱的情况，应当先以调补脾胃为主。她不相信，仍然攻伐邪气，结果各种病证纷纷出现。我先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂，脾气稍微健旺；又用异功散、八珍汤，等到疮口溃破；再交替服用大防风汤、地黄丸，便痊愈了。有一个小儿两膝逐渐肿胀，外敷、内服的都是消毒药，后来足颈红肿；这是先天禀受父亲肾气不足所致，使用地黄八珍汤后肿胀消退。如果使用流气、败毒之类的药，必然会导致病情不起。《正体验要》说：有一个小儿脚部受伤疼痛，肌肉颜色没有改变，说明伤在骨骼。频繁用炒葱熨治，五更时服和血定痛丸，白天服健脾胃、生气血的药物；数月后，又服地黄丸三月多而痊愈。有一个小儿手臂骨脱臼，接回后出现肿胀疼痛、发热，服用流气之类的药后反而更加严重，饮食也没有胃口。我用葱熨法治疗，他的疼痛立即停止；又用六君子汤、黄芪、柴胡、桔梗、续断、骨碎补治疗，饮食增加，肿胀消退；后来又用补中益气汤加麦门冬、五味子治疗，气血调和，热退了，病也痊愈。有一个小儿闪挫扭伤，腿腕部气血壅滞、肿胀，形体和正气都虚弱；我想以补益气血为主，辅以行气散结的药物治疗。他不相信，于是内服流气饮，外敷寒凉药，结果出现寒热交作、身体疲倦。我说：怕冷发热，脉象洪大，是气血极度虚弱，治疗也难以奏效。后来疮口从内部溃烂，气血耗尽而死亡。