古今图书集成医部全录卷四百五十二

译《古今图书集成·医部全录》第四百五十二卷 小儿杂病门 《千金方》【唐·孙思邈】鬾 论述说：小儿之所以患鬾病，是因为妇女怀孕时，有恶神引导胎儿在腹中妒忌别的小儿，使别的小儿患病。鬾，就是小鬼。怀孕的妇女不一定都会招来鬾魅，只是有时会出现这种情况。鬾病的症状是：常常轻微腹泻，寒热往来，汗毛、鬓发和胡须显得不舒展、无光泽【“鬇髯”后附有校注，原文版式在此处未闭合】这就是它的证候。适宜服用龙胆汤。凡是妇女先有一个还不会走路的小儿，后来母亲又怀孕了，如果让这个小儿继续吃奶，也会患鬾病。会使小儿面黄肌瘦、骨瘦如柴，头发脱落，并且出现高热，这就是它的证候。《小儿直诀》【宋·钱乙】瘖 如果患有呕吐、腹泻，或者大便后虽然能发出声音却不能说话，但又能吞咽食物，这不是失音，而是肾气怯弱，不能向上与阳气相接，应当以地黄丸为主治疗。凡是口噤不止的，就会失音，说话迟缓。【注：我考察前面所说的证候，多是因为先天禀赋的肾气不足（原文作“禀肾小足”，字样疑有讹误）。肾脉联系着舌根，不用地黄丸就不能治疗。所以患有这种证候的，如果仰头吹气或打呵欠就咳嗽；如果这样仍没有应验，还必须兼用补中益气汤来滋养脾胃生化之源。如果是阴火向上炽盛，肺金受到损伤而失音，也用前面的方法治疗。《保婴集》说：小儿五六岁时因肾气不足而不能说话的，使用菖蒲丸。口噤而不能说话的，使用地黄丸。】《儒门事亲》【元·张从政】痹 小儿因风、湿、寒三种邪气合在一起而形成痹证，以及手足麻木、不知痛痒，《内经》说：营气虚而卫气实，皮肤麻木没有知觉，患痹证而不知痒痛，可以用郁金散使其呕吐，随后服导水丸，用性凉而不甚寒的药物攻下；攻下之后，再用辛温的药剂发散，出汗以后，常服当归、芍药、乌附、乳、没等能够通行经脉、调和气血的药物，就会痊愈。《菊坡语丛》记 如今小儿正在吃奶时，恰逢母亲怀孕。小儿往往眉心青黑，腹泻，面黄肌瘦，这种病俗称“记”。《尔雅翼》说，伯劳鸟能够治疗继病。继病，就是母亲怀孕后还给孩子喂奶，使孩子患上像疟疾一样的疾病。《婴童百问》【明·鲁伯嗣】鬾病 巢氏说：小儿患鬾病，通常是妇女先有一个还不会走路的小儿，后来母亲又怀了孕，使小儿逐渐瘦弱得只剩骨头，毛发稀少、发黄且不再生长，时常出现高热，大便不调，这就是鬾病。又说：治疗继病，按理应当用紫霜丸攻下鬾乳，再用益黄散补益，使小儿断奶就会安好。消乳丸、异功散，也是很好的方剂。如果是别的妇女怀孕后抱着他人的婴儿，也会出现这种证候，治疗方法相同。有发热的，服龙胆汤。《本草纲目》【明·李时珍】继病 据《淮南子》说：男子种下兰花，虽然长得美却没有香气；继子得到食物，虽然长得肥胖却没有光泽；这说明彼此的感情并不相通。这是因为情意在腹中的孩子身上。继病也叫鬾病；鬾是小鬼的名称，是说孩子瘦弱得像鬾鬼一样。大体上也属于丁奚疳病。《明医杂著》【明·王纶】小儿嗜睡 小儿时常喜欢睡觉，这是脾虚而困倦，不必使用温胆汤。睡梦中惊动不安，是心血虚而导致火气妄动。因为心虚就会惊动不安，应当清心安神、养血降痰。如果胸膈中有痰，也会出现惊动不安。另外，脾胃受损，气机郁滞而不能清利，也会惊动不安。这又是脾胃和痰所导致的，并不是心血不足造成的。应当消食化痰，食积消除、痰也去掉以后，再补益脾胃。【注：我考察前面所说的证候。如果是心脾气虚兼有痰，应当用参、朮、茯苓、五味来补益心气，用当归、芍药、枣仁来养心血，用桔红、半夏来疏通痰滞。如果是脾肺气虚、胸膈有痰，就用补中益气汤补益中气，用胆星、天竺黄化解痰涎。如果是饮食停滞所导致，就用四君子汤健运脾胃，用山楂、神曲消除饮食积滞。如果是脾虚而嗜睡，就用五味异功散补益脾气，用当归、芍药滋生脾血。如果是因为母亲饮酒，导致小儿像醉酒一样嗜睡，就用甘草、干葛煎汤为其解酒。如果没有效果，就用四君子汤。】《证治准绳》【明·王肯堂】各种失血证 小儿从九窍出血，是什么原因造成的呢？人身上所有的，主要就是血和气。心是血的主宰，肺是气的主宰；气主管温煦，血主管濡养，使营气滋养全身，灌注细小经脉，上下升降运行，营卫协调和顺，身体自然安适；其中只要有一处失调，疾病就会产生。有时在外受到风、寒、暑、湿、燥、火六淫侵袭，在内又因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情受到阻滞，于是气停留而不能运行，血壅塞而不能濡养，内外都郁结不通，不能流注周身以荣养身体，必然会发生血气妄行的病患。叔和把芤脉作为失血的脉象，这是因为它在七表脉中，属于阳脉。阳明经主管多气多血，失血没有不是因热导致的；这是因为气血都热，热邪郁结在内向里逼迫，使气血失去正常运行的规律，所以发生妄行。也有在襁褓中的小儿患这种证候的，本来不是七情所伤，而是乳母心中执着忧郁，不能自行宽解，或者吃了辛辣的食物，辛辣之气流入乳汁经络，小儿吃奶以后，积滞不能消散，郁结蒸发于体内，也能使血妄动。有的居住在帷帐重重、温暖闷热的房间里，受到火气熏蒸逼迫，又不让小儿经常接触风和阳光，积累温气而化为热，热到了极点就向上涌出或向下泄出，于是有的呕血，有的鼻衄，大小便中也常常带血。有的属于气虚而邪热乘虚侵入，于是血不能沿着原来的正常道路运行，渗入各条经脉，也会形成血液离经妄行的证候。其面色苍白，脉象沉而微弱，血色淡紫，口气缓弱，就是这种情况。何况婴儿体质脆弱，容易出现虚证，也容易出现实证。由于热邪向内攻入，血随着气运行，有时壅塞而向上逆行，有时向下运行却不能返回，于是出现吐血、鼻衄、便血、尿血等证候。然而血不会无缘无故地妄动，是由于气推动了它。风也不会自行产生，是因热邪而引起。由此推论，其他情况也可以类比推知。治疗时首先要辨明虚实，审察清楚病因病源，再随着所属经脉施治，用药没有差错，就不会失去治疗的关键。实证就用小柴胡汤，加生地黄、丝茅根，或者加苦参也很好，一同用水煎服。或者将五苓散粗略切碎，与五和汤合用，也加入丝茅根、苦参，用水煎服。还可以服用消毒饮。随后交替服用《局方》中的鸡苏丸和三黄丸。虚证就用理中汤和人参芎归汤，都可以服用。有时医生见出血很多，便认为是热到了极点，过量使用寒凉药剂，反而使血液受寒，不能回归本源而妄行；血色于是紫暗而凝滞，有时凝成小片，这时应当服用姜、附一类的药剂使其温暖，血液自然就会流通顺畅，以不使它妄行才是妥当的。吐血

译《全婴论》说：吐血，是营卫之气逆乱。营就是血，卫就是气。营卫相互协调，运行不失常道；一旦其中一方偏盛，就会导致血气妄行。血就像水，向东决开堤岸就向东流，向西决开堤岸就向西流；气推动血液运行，情形就是这样。巢氏说：血是因为有热而发生病变，气盛而血虚，热邪乘入血分；血性遇热就会流散而妄行，气向上逆，血就随着气上冲，所以使人吐血。又有在饮食过饱以后，脾胃内部寒冷，不能消化，突然把所吃的食物吐出，气血相互冲逆，因而损伤肺胃，也会使人吐血。如果长期咳嗽、气向上逆，并且眼睛浮肿，咳嗽时吐血，这是虚损。清纯的属于营，浑浊的属于卫。营气运行在脉中，卫气运行在脉外。营气是水谷化生的精气，调和于五脏，敷布于六腑，所以能够进入经脉。营就是阴血，主要由心所统领，由脾负责统摄化生，藏蓄于肝，由肺负责宣发布散，由肾负责输送排泄，灌溉全身，滋养各条经脉，人的生长发育也由此产生。然而统摄血液的是气，所以说：气主管温煦，血主管濡养。因此气运行，血就运行；气停止，血也停止。阳气生发，阴血随之增长，就像丈夫倡导、妻子跟随的道理一样。如果气一旦受伤，就会出现各种变化：气血妄行就吐血、鼻衄；气血衰少枯竭就成为虚劳；血向下运行就出现便血；热邪陷入就出现尿色发红；血渗入肠胃就成为肠风；阴虚而阳气搏击就成为崩漏。这些都是气发生错乱乖戾，因而使血产生渗出、溢出的病患。然而要养阴，难道可以不先懂得养阳的方法吗？小儿患这种病，多是因为先天禀赋积热，或者吃了肥甘厚味，或者由于乳母七情郁结化火所导致。治疗方法是：如果气虚血弱，应当用人参补益。阳气旺盛，阴气就会生长，血也会随之生成。至于四物汤，只能主治血分受伤而气并不虚的情况。如果左手寸脉、关脉数而无力，是血虚，用四物汤加参、朮。脉浮而无力，是气虚，用补中益气汤。尺脉数或无力，是肾虚，用六味地黄丸。如果右手寸脉、关脉数而有力，是肺胃有热，用犀角地黄汤，随后用四物汤加参、苓、白朮。尺脉数而无力，是阴虚，用六味地黄丸。如果面色发黄、眼睛干涩、眼屎很多、手部麻木，是脾肺虚，用黄芪芍药汤。鼻衄 鼻衄，是五脏热邪结聚造成的。血随着气运行，通行于脏腑之间；寒热调和，运行不失常度，就不会壅滞，也不会流溢。血遇寒就凝结，遇热就流散；热邪乘入血分，血随气向上冲发，便从鼻孔溢出。又有因伤寒、瘟疫而导致各条阳经受病，不能正常出汗，热邪没有地方排泄，所以从鼻孔流出。春、冬季发生鼻衄，用生地黄研取汁液，加少许生蒲黄，再用井花水浸泡砂糖服下，就会痊愈。秋、夏季发生鼻衄，用一把车前草洗净，和生姜一起研取汁液，加入一匙生蜜；先把药渣拌匀后塞入鼻孔，再用新汲取的水调和蜂蜜及车前草、生姜汁饮用，就会痊愈。另一个方子：取生萝卜根捣取自然汁，仰头滴入鼻腔中，鼻血就会止住。随后用新汲取的水调和蜂蜜、萝卜汁饮用，效果很好。因受惊跌倒而气散，血失去约束，导致鼻衄的，用异功散加柴胡、山栀。左脸青色兼有赤色的，先用柴胡清肺散，随后用地黄丸。右脸发红，是肺与大肠实热，用泻白散。鼻部发红，是脾胃实热，用泻黄散。只有轻微发红，是脾经虚热，用异功散加升麻、柴胡。颜色深黄，用济生犀角地黄汤，随后用杨氏地黄散。颜色淡白，用六君子汤。面颊之间发红，用四物汤加山栀。红得很厉害，用五淋散。小便颜色发红，用六味丸、补中益气汤。嘴唇颜色发白，用六君子汤。长久不痊愈，用麦门冬饮子。如果刚开始发病，元气尚未亏损，乳食和平常一样，发热或高热，大小便秘结，口渴想喝水，睡觉时眼睛不露白，这些都属于形体和疾病俱实，应当治疗邪气。如果病了很久，元气已经亏损，食欲减少而发热，口干想喝汤，呕吐腹泻，四肢怕冷，睡觉时眼睛露白，这些都属于形体和疾病俱虚，应当以补益正气为要。便血、尿血 大便出血，是大肠热邪结聚、受到损伤所导致。脏腑之气既已受伤，风邪便会自行侵入；或者蓄积热邪，或者积聚寒气，或者湿毒流入脾胃，或者过食甘甜食物损伤脏腑。由于寒热交相冲击，疳病与湿邪相互发生，导致血气妄动，停留在体内，凝滞而无处归宿，渗入肠中，所以大便出血。有时腹部胀满，寒气在体内攻冲，也会使大便出血。又有因风寒乘虚而入，侵入脾胃，或者瘀血停留在肠胃，湿毒向下排出如豆汁，或者过食甘甜损伤脏腑，也能导致便血。如果上焦的心、脾积聚热邪，向下传注到大肠，也会使大便出血。失血以后，脾气虚弱必然口渴；时间久了血虚，身体一定会萎黄，头发也不再乌黑。尿血，是因为心主血而与小肠相合，血液运行周遍经络，循环于腑脏；如果热邪聚集在膀胱，血渗入膀胱，所以小便中会出血。经书说：肺统摄百脉之气，肝统领各条经脉中的血。又说：气主管温煦，血主管濡养。营血是水谷化生的精气，灌溉五脏六腑、四肢百骸；如果脾胃受损，营卫虚弱，运行失去正常道路，所以向上会出现鼻衄、吐血，向下会出现尿血、便血。如果外感风邪，血色鲜红，称为肠风；如果内伤，血色浑浊，称为脏毒。又有热邪进入大肠，就会大便出血；热邪进入小肠，就会小便出血。然而小儿多是因为在胎中受到热邪，或者乳母受到六淫、七情影响，或因过食肥甘厚味而积热，或者小儿自己吃甘甜肥腻食物积热，再加上六淫从外侵入而形成。如果是乳母吃肥甘厚味所致，用加味清胃散。因恼怒而使肝火妄动的，用加味小柴胡汤。因忧虑思虑、郁结恼怒所致的，用加味归脾汤。先天承受父亲肾燥体质的，用六味地黄丸。小儿有积热而小便出血，实热的用清心莲子饮，虚热的用六味地黄丸。大便出血的，用犀角地黄汤。风邪从外侵入的，用仓廪散。病后元气下陷的，用补中益气汤。大便前见血的，用四君子汤加黄连制吴茱萸。大便后见血的，用四君子汤加吴茱萸制黄连。如果是婴儿，应以治疗母亲为主，其余情况要根据临床证候酌情处理。瘖

译经书说：舌，是发出声音的枢机。喉，是声音出入的关隘。小儿突然失去声音，是寒气侵入会厌，使会厌不能发声，声音也不能向下通行，导致喉门不能开合，所以没有声音。如果咽喉的声音和平常一样，而舌头不能转动发言，就叫舌喑。这是风寒邪气侵入脾的络脉，或者侵入舌下的廉泉穴所导致的。舌是心的苗窍，心通过发声而表达语言；风邪阻塞经络，所以舌头不能转动。如果舌根不能转动发言，同时喉中声音嘶哑，就叫喉喑。这也是风寒邪气侵入，使气道不通，所以声音不能发出，喉中没有声音。但也有风痰阻塞所致的，有心经气虚所致的，有脾的脉络受风所致的，有风痰滞留在脾络所致的，有脾气不足所致的，有胃中清气不能上升所致的，这些都足以导致失音。大体说来，这种证候也有因先天承受父亲肾气不足而不能说话的。有的因乳母五志之火遗留给小儿，熏蒸闭塞清气通行之道而不能说话。有的小儿因患病而津液耗损，会厌干涸，不能说话。有的因肾气不足，虚火向上炽盛而损伤肺，不能说话。还有因惊风、中风而不能说话的。如果是遗留的热邪和津液耗损所致，用七味白朮散。清气不能上升的，用补中益气汤。先天肾气不足，以及虚火损伤肺的，用六味地黄丸。如果仰头咳嗽，四肢身体瘦弱，眼白明显，或者兼有解颅、呵欠、咬牙等证候，都属于肾虚，不用地黄丸就不能挽救。突然失音 巢氏说：喉咙，是气息通行的道路。喉厌，是声音出入的门户。门户突然受到寒气侵袭，寒气停留在喉厌，遇寒就不能发声，所以突然失音。不能说话，是声音发不出来，并不是牙关紧闭。病后失音 钱氏论述肾怯失音这种相似的病证说：呕吐、腹泻以及大病之后，虽然能发出声音却不能说话，又能吞咽药物，这不是失音，而是肾气怯弱，不能向上与阳气相接，所以以补肾地黄丸为主治。失音是突然发生的疾病。癎病痊愈后说话失音 巢氏《病源》说：小儿癎病发作痊愈后，到六七岁还不能说话，这是因为风癎发作时，嘴和眼睛被牵引，或者眼珠向上转动，或者手足抽搐，或者脊背强直，或者颈项向后反折，身体屈曲抽搐反复发生；这些都是小儿迎着风取凉，或者喂养失去节制所造成的。癎病发作痊愈后不能说话的，是风癎。这是因为小儿衣服穿得厚而出汗，又让小儿迎风过度取凉，受到风邪损伤而患病。最初发作时，手指屈曲，像在逐一计数，随后发生抽搐，这就是这种病。心通过声音表达语言，开窍于口；癎病虽然已经停止发作，但风寒之气仍滞留在心的络脉，使心气不和，声音不能发出，所以不能说话。不寐 经书说：阳明，就是胃的经脉。胃是六腑之海，它的气也应当向下运行。阳明之气上逆，不能按照正常道路运行，所以不能安睡。又说：胃气不和，就会睡卧不安。人体的卫气，白天运行在阳分，夜间运行在阴分。阳主动，阴主静。醒着时，魂魄、意志分布于脏腑，表现在耳目，活动于四肢，供人体指挥和使用。睡着时，神气各自归藏于五脏之中，进行着无声无息的运转。如果脾胃之气旺盛，腑脏就调和，水谷精微分别得到融化，化为平和之气。如果胃气一旦上逆，气血就不能正常运行，腑脏也不能各安其位，不寐的证候就由此产生。应当用四君子汤、远志、酸枣仁。肝肾虚热的，用六味丸。心血不足的，用真珠母丸。思虑过度的，用归脾汤。精神疲乏的，用人参养荣汤。病后余热未清的，用酸枣仁汤。胆气虚而不能入睡的，用人参竹叶汤。肝火炽盛、心神不得安宁的，用加味小柴胡汤。身体振动、心悸而不能入睡的，用四君子汤、生姜、酸枣仁。夜间啼哭、受惊哭闹而不能入睡的，应当详细辨察其他证候，参考各种情况来求得病因。喜笑不止 经书说：心藏神，神气有余就会笑个不停。又说：在脏腑属于心，在声音属于笑，在情志属于喜。又说：火气太过叫作赫曦，赫曦之气主宰的时期，其病表现为嬉笑、戏谑、狂妄。又说：少阴之气到来，表现为喜笑。又说：精气聚集于心，就会表现为喜。这几种说法，都是说这种病属于心火。如果笑个不停，呻吟并且腹痛，这是水邪乘火，阴气侵袭阳气，阳气潜伏而生热，出现狂妄、胡言乱语到不堪听闻的程度，说明心已经受到损伤。扁鹊说：病人的嘴唇颜色发红，还可以治疗；颜色青黑的，会死亡。如果肾水虚竭，不能制约心火，因而喜笑不止，用六味地黄丸。肝火炽盛，能够助生心火，因而喜笑不止的，用柴胡清肝散。其余兼有其他证候的，都应当根据各自的证候参考治疗。继病 所谓继病，是因为与他人接近，疾病能够相继传染，所以叫作继病。女子的气血，向上化为乳汁，向下化为月经。小儿又饮用母亲交替哺乳的乳汁，尚且会患病，何况母亲的气血大部分已经荣养胎儿，乳汁的稀薄衰少是可以知道的，难道不会使小儿患病吗？这又哪里是鬼神的过错呢！《千金方》说，把伏翼炙熟后嚼碎喂给小儿；怀孕的妇女则佩带伯劳鸟的羽毛和白马的眼睛。这些做法不能滋养、充实气血，只是白白地剥裂鸟兽。海藏说：活人之间相互传染的叫相继，死人传给活人的叫传尸。有脉而没有气的，叫作尸厥。有气而没有脉的，叫作行尸。丁奚、哺露、客忤、无辜，是四种特殊的病。阳易、阴易、百合、狐惑，是四种奇异的病。口渴

译洁古论述口渴有三种：第一种，实热积聚在心、脾，心烦躁动，口渴得厉害而大量饮水，适宜用白虎汤。也就是说，不是因呕吐、腹泻或大病之后引起，而是突然发生。第二种，因为患病日久，或者攻下过度，导致脾虚而引水，适宜用白朮散。第三种，因为患湿热病，热邪结聚在膀胱，小便不利，口渴得厉害而大量饮水，并且有表里证的，适宜以五苓散为主治疗。《百间》说：小儿嘴唇红得像丹砂，就会发渴；红得厉害而变成焦黑色，病情就危险严重。如果三焦虚热、虚烦而口渴，用三黄汤。伤寒之后嘴唇、口部焦干的，用白虎汤、竹叶汤。因腹泻而口渴的，用四苓散之类，常用于治疗暑邪积滞。心、脾烦热而口渴、想大量饮水的，用白虎汤。腹泻而脾虚口渴的，用七味白朮散。热邪结聚在膀胱，小便不通而口渴的，用五苓散。上焦虚热的，用四君子汤。肥甘厚味积聚化热的，用清胃散。脾胃积热的，用泻黄散。中气虚而有热的，用异功散。肾水虚而有热的，用六味丸。其余因疳证而发热的，都应当详细参看相应的证候。因胎禀所导致的，应当分别审察它的原因。如果误用寒凉药物降火，使脾胃再次受伤，就会腹胀而形成败证。海藏说：治疗口渴，用四君子汤加干葛、枇杷叶，先用枣汤煮过，再炙干，药物各取等分，加入少许木瓜，一同煎服，这也是治疗虚渴的方法。湿热 《小方脉》论述小儿口渴饮水时说：大多会腹胀腹泻，这是因为心脏有热；心与小肠相合，小肠也受到热邪影响。小肠既热，其气就向上运行，冲到胃口，使孩子想饮水；所饮的水正要冲入小肠，却因小肠气热，不能及时渗泄，反而转入大肠。治疗时，先用利尿药。随后用清凉心脏的药物，然后口渴就会停止，这样才有效。这就是五苓散所主治的证候。《幼幼近编》【明·陈治】尾骨疼痛 疼痛很厉害，属于痰，二陈汤加木香、陈皮、前胡、黄蘗、知母。疼痛深入阴分，属于阴虚湿热，用六味丸加当归、牛膝、防己、黄蘗、知母、肉桂、红花。方剂 白藓皮汤【《千金方》】 治疗小儿外感鬾病而兼有实证。白藓皮、大黄、甘草各二两，芍药、茯苓、细辛、桂心各十八铢。以上七味粗略切碎，加水二升，煮取九合，分三次服。葛花解酲汤【《钱氏直诀》，下同】 白豆蔻、砂仁、葛花各五钱，干生姜、白朮、泽泻、炒黄的神曲各二钱，白茯苓、陈皮、人参、猪苓各一钱半，木香五分，青皮三钱。以上研为细末，每次服二钱，用白开水调服。薛己说：考察前面的方剂，药性气味辛散，不到不得已时不应使用。因为酒病服用它虽然有效，但频繁服用就会损伤阴气和元气，折损人的寿命，怎么能不谨慎呢！菖蒲丸 治疗心气不足、不能说话。石菖蒲、赤石脂各三钱，人参五钱，丹参二钱，去心的天门冬、麦门冬各一两，焙干。以上研为细末，用蜜制成绿豆大小的丸剂，每次服十丸。如果病后肾虚而不能说话，适宜服用地黄丸。止汗散 治疗睡觉时自汗。旧蒲扇烧成灰（原文“故蒲扇烧”句意未完）。以上研为细末，每次服三钱，用温酒调服。吉氏家传方 治疗小儿患病后声音发不出来。去壳酸枣仁一钱，白茯苓半钱，朱砂二钱。以上研为细末，制成豆子大小的丸剂，每次服一丸，用人参汤送服。通关散 治疗小儿惊风发作停止后，只是声音嘶哑而不能说话。炮制过的天南星研为细末。每次服用量：婴儿半字，三至五岁半钱，八至九岁一钱，用猪胆汁调服，让孩子咽入喉中，便能说话。《集验方》 治疗小儿惊风退后声音嘶哑、不能说话。木通锉碎，防风去芦，川升麻、羚羊角屑、桂心以上各半两，炙甘草二钱半。以上药物捣成粗散，每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，加入少许竹沥，再煎一两沸，不拘时间服用，按照小儿年龄大小酌量增减。又一方 用腊月的牛胆浸制天南星，数量不限。以上研成细末，每次服半字，用薄荷汤调服，临睡时服。年龄较大的小儿，服一字至半钱。千金大补心汤 治疗小儿癎病痊愈后，风寒之气滞留在心络，使心气不和、声音发不出来。黄芩、炮附子去皮脐，各一两；石膏、半夏、远志肉各四两；生姜六两；饴糖约一斤；大枣二十枚；桂心、甘草、茯苓、地黄、阿胶、麦门冬各三两。以上药物粗略切碎，每次取一大撮，加入此前饴糖约半匙，加水一盏半，煎取半盏服用。中风失音方 《圣惠》治疗小儿中风、失音不能说话、舌根强硬。陈酱汁半合，人乳二合。以上药物混合均匀，少量多次给小儿服用。

译张涣竹沥膏 治疗小儿中风、失音不能说话、牙关紧闭。竹沥按法随取，地黄汁、蜂蜜各半合，以上搅拌均匀；桂心研为细末，取九节的一寸石菖蒲研末，各一两。以上药物放在一起调匀，用慢火熬成膏，软硬适宜，制成皂子大小，每次服一粒，取梨汁化开后服下。救生菖阳汤 治疗小儿中风、昏迷不能说话。石菖蒲、天麻、生乌蛇肉、全蝎、白僵蚕、炮附子去皮脐、羌活、人参、白附子各半两。以上研为粗末，每次服三钱，加水二盏、生姜五片、薄荷五叶，煎至一盏，滤去药渣，温热后随时服用。醒脾散 治疗小儿惊搐后不能说话。炙甘草一钱，冬瓜子、防风各半两，人参一分。以上研为细末，每次服一钱，加水一盏，放入竹叶数片、灯心少许，一同煎至七分，去掉药渣，饭后温服，临睡时服。伤寒失喑方：茅先生治疗伤寒失音、不能说话。金毛狗脊、甘草各取等分。以上研为细末，每次服一钱，用一块手指头大小的黄蜡，加水六分，一同煎至四分服下。《集验方》：治疗小儿伤寒失音、不能说话。桂一块，大小如指面；含在口中，声音会渐渐恢复如常。人参芎归汤【《证治准绳》，下同】：治疗九窍出血、血液妄行。人参、川芎、酒洗当归各半两，荆芥二钱半。每次服二钱，加水一盏，煎至七分，温服，不拘时间。黄芩丸：治疗小儿鼻衄、吐血、便血。黄芩研为细末。以上用炼蜜制成鸡豆大小的丸剂，三岁小儿每次服一丸，用浓盐汤送服。柏叶、石榴花研为细末，吹入鼻中，治疗鼻衄、吐血。另一个方子：定州磁器研成的细末，治疗呕血、破除瘀血、止血。茅花汤：治疗鼻衄不止、吐血、便血。茅花一大把。以上加水三盏，煎成浓汁一盏，分两次服，马上就会痊愈。如果没有花，就用茅根、茅梗代替。兼治血痢、黑痢。四物汤：治疗血虚发热、烦躁，或者午后发热、口渴，以及头昏眼花。如果是脾虚不能生血，就用四君子汤。当归、熟地黄各二钱，芍药、川芎各一钱。以上用水煎服。犀角地黄汤：治疗伤寒、温病，因未能及时用汗法解表而导致体内有瘀血，出现吐血、面色发黄、大便发黑，以及疮疹出血等，多用此方治疗。犀角镑片、牡丹皮各一两，生地黄汁八钱，赤芍药七钱。每次服二钱，用水煎服。黄芪芍药汤：治疗鼻衄多年、面色发黄、眼睛干涩、眼屎很多、手部麻木。黄芪三两，羌活半两，炙甘草、升麻、葛根、炒黄的芍药各一两。每次服三钱，用水煎服。考察此方，所用的是手足太阴、阳明经的药物。然而血虚日久，阳气也会虚弱。所以血不足就会麻木，阴虚而火动，便会产生各种变化，实际上并不是风邪所致。这是从升阳滋阴的治法中产生的方例。人参黄芪散：治疗血劳、外来热邪，症见消瘦、倦怠、口燥咽干、午后潮热、手足心烦热、盗汗、胸闷、食少口渴，咳嗽吐痰时夹有脓血。去心天门冬三两，半夏、炒黄的知母、桑白皮、赤芍、黄芪、紫菀、炙草、醋炙鳖甲各半两，白茯苓、柴胡、秦艽、生地黄、熟地黄、地骨皮各二两，人参、桔梗各一两。以上锉成散剂，每服三五钱，用水煎服。另一个方子中有生姜。柏枝饮：治疗小儿鼻衄、吐血。干柏枝、干藕节。以上等分研为细末，三岁小儿服半钱，用藕汁加入蜂蜜，以沸汤调服。另一个方子：白芍药研为细末，用磨取的犀角汁调服，治疗咯血、鼻衄。辰胶散：治疗小儿吐血。炒阿胶、蛤粉各取等分，辰砂少许。以上研为细末，调和至粉红色；三岁小儿服一钱，用藕汁和蜂蜜调服。紫参散：治疗吐血。紫参、山栀、生地黄各一两，刺蓟一分，烧成灰，乱发一分，烧成灰，以上都以存性为度，捣研成极细末；另取蒲黄、伏龙肝各一分，一并研细。以上药物混合均匀，每次服半钱至一钱，用煎好的竹茹汤调服。汤氏地黄丸：治疗营分有热，以及肺气壅塞、鼻出血生疮和各种丹毒。生地黄、赤芍药、当归、川芎各取等分。以上粗略切碎，用水煎，去掉药渣，按照小儿年龄大小酌量增减服用。如果是鼻衄，煎煮将熟时加入少许生蒲黄；如果生疮，加黄芪等分；如果是丹毒，加防风等分，一同煎服，多次验证有效。麦门冬饮子：治疗吐血长久不愈。五味子十粒，去心麦门冬、黄芪各一钱。龙胆丸：治疗小儿鼻衄不止。黄连、龙胆草各取等分。以上研为细末，用面糊制成小豆大小的丸剂；三岁小儿服三十丸，或者制成散剂，用浓盐水送服。蘗皮汤：治疗小儿鼻衄。蘗皮、当归身、人参、生地黄各五分。以上用水煎服。槐花散：治疗鼻衄。炒槐花一两，蒲黄半两，川百姜一分。以上捣研成细末，每次服半钱，用新汲取的水调服。蘗皮汤 蘗皮、山栀子各一两，炙甘草半两。以上粗略切碎，三岁小儿服一钱，加水一小盏，煎至三分，去掉药渣服用。胶黄散：治疗小儿大鼻衄，口鼻内出血不止。十五六岁的孩子阳气旺盛，多患这种病。阿胶一两，蒲黄半两。以上研为细末，三岁小儿服半钱，用生地黄汁稍微煎煮后调服，饭前服。五倍丸：治疗小儿大便出血，如肠风、脏毒。干五倍子。以上研为细末，用炼蜜制成小豆大小的丸剂；三岁小儿服三十丸，用米汤送服。诃灰散：治疗小儿因疳病而大便带血。诃子烧成灰，保留药性。以上研为细末，用米汤调服，饭前服；三岁小儿服一钱。桃胶丸：治疗小儿小便出血、阴茎中疼痛。桃胶一块，大小如枣。以上加水一盏半，煎至三分，每天服三次。排出像豆子一样的石子后，石子排尽就停止服药。火府散：治疗小儿小便出血。木通、生地黄、甘草、黄芩。以上研为细末，加水一盏，煎至六分，随时温服。车前散：治疗热邪旺盛、积聚在小肠，严重时出现尿血。牡蛎半两，烧成粉；车前子、炙至微黄并锉碎的甘草、川(石卜)硝各一分。以上捣研成散，每次用水一小盏，煎至五分，去掉药渣，温服；按照小儿年龄大小酌量增减，不拘时间服用。三黄汤 黄芩、黄连、黄蘗各取等分。以上用水煎服。

译圣惠黄连散：治疗小儿心、肺积热，口渴不止，咽喉干燥疼痛。去须黄连、川升麻、白茯苓、去心焙干的麦门冬、射干、元参、炙至微红并锉碎的甘草、桑根白皮、黄芩各半两。以上药物捣成粗散，每次服一钱，加水一小盏，放入青竹叶七片，煎至五分，去掉药渣，加入蜂蜜半合，再煎一两沸，放温后，时时给小儿小口饮服。麦门冬散：治疗小儿心、肺热邪壅滞，口渴不止。去心麦门冬、栀子仁、犀角屑、炙甘草、知母、黄芩各半两。以上研为散，每次服一钱，加水一盏，放入竹叶七片，煎至五分，不拘时间服用，也可以按照小儿年龄大小酌量增减服用。圣惠银饮子：治疗小儿发热口渴不止。银五两，石膏、寒水石、蚕蛹茧各二两。以上药物加水三升，放入银、石膏、寒水石三味，煎至一升，取出银和药石；再放入蚕蛹茧，煎至七合，去掉药渣。每次服半合，不拘时间温服，按照小儿年龄大小酌量增减。瓜蒌根散：治疗小儿发热口渴不止、烦闷。瓜蒌根三分，黄芩、知母各半两。以上药物捣研成散，每次服一钱，加水一小盏，放入小麦、粟米一百粒，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服，按照小儿年龄大小酌情增减。又一方 瓜蒌根三分，黄芩半两，小麦半合。以上加水三盏，煎取一盏，去掉药渣，不拘时间服用，按照小儿年龄大小酌情增减。又一方 生葛汁、竹沥各二合。以上汁液混合均匀，不拘时间服半合，按照小儿年龄大小酌量增减。茅先生胡黄连散：治疗小儿各种口渴以及疳渴，解除各种热邪。胡黄连、麦门冬、干葛、元参、炙甘草、炙后去毛的枇杷叶各取等分，研为细末。每次服一钱，加水七分一盏、生姜一片，一同煎至五分；随后放入蜂蜜三五滴，再煎至四分，温服。圣惠芦根散：治疗小儿高热不止。芦根、蜜炙黄芪、人参、炙甘草、麦门冬、知母各半两。以上捣成粗散，每次服一钱，加水一小盏，放入竹叶七片、粟米一百粒，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服，按照小儿年龄大小酌情增减。婴孺麦门冬汤：治疗小儿夏天服药后泻下过度，胃中虚热，口渴想饮水。麦门冬、甘草、龙骨各四分，枳实、黄芩、茯苓、人参各三分。以上加水四升，煎取一升半，分三次服。服用此汤后，口渴仍不停止，就取水芹煮成浓汁饮用，间隔着此汤服；口渴严重的，可以随意多次给服。芦根饮子：治疗小儿高热口渴，并且呕吐不止。切碎的生芦根五合，淡竹青皮、人参各八分，桔梗五分，知母一钱，粟米三合。以上加水五升，煎取一升半，按照小儿年龄大小给服。瓜蒌汤：治疗小儿热渴，或者呕吐、腹泻后出现的虚热口渴。瓜蒌五分，黄芩三分，知母、芦根各二分，生米二合，麦门冬三合。以上切碎，加水五升，煎取二升，像饮用浆水一样服用。钱氏白朮散 人参切去头、白朮、木香、去皮白茯苓、锉碎炒过的甘草、藿香叶各一两，锉碎的干葛二两。以上研为粗末，每次服一钱至二钱，加水一盏，煎至五分，温服。如果想饮水，就多煎一些给他服，不拘时间。《小方脉》论治口渴的方剂：治疗口渴，先服利尿药。郁金、滑石

译各一两，旱莲子半两。以上研为细末，每次服半钱，用葱汤调服；紧接着服三次清凉心脏的药物。又说：要止渴，先使心脏清凉。乌贼鱼骨、海浮石各一两，炒蒲黄半两。以上研为细末，每次服半钱，用枇杷叶汤送服。仲景酸枣汤：治疗虚劳烦躁、不能入睡。炒酸枣仁一钱，甘草、炒知母、茯苓、芎藭、生姜各五分。以上用水煎服。本事鳖甲丸：治疗胆气虚而不能入睡、四肢无力。鳖甲、炒酸枣仁、羌活、炒黄芪、酒炒牛膝、人参各一两，五味子五钱。以上研为细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。本事真珠母丸：治疗肝、胆二经因虚而内受风邪，睡卧时魂神离散而不能守持，症状像惊悸。另研细的真珠七钱半，当归、熟地黄各一两半，人参、炒酸枣仁、柏子仁各一两，犀角屑、茯神、沉香、龙齿各半两。以上研为细末，用炼蜜制成小豆大小的丸剂，外裹辰砂；每次服二十丸，用白汤送服，白天午时和夜间临睡时各服一次。人参竹叶汤：治疗虚烦、不能入睡。人参、竹叶、甘草各二钱，半夏、小麦、麦门冬各一钱五分。每次服二三钱，加入生姜二片、粳米一撮，用水煎服。单方 小儿中了蛊、病得将要死亡的：甘草半两，加水一盏，煎至五分服下，应当会把蛊吐出来。【《千金方》】小儿中了蛊毒，吐下血，危在旦夕：捣取青蓝汁，让他频频服用。《圣惠方》小儿到了四五岁还不会说话：将赤小豆研成末，用酒调和，敷在舌头下面。《千金方》舌头僵硬，说话结巴：取川椒，用生面包成丸，每次服十粒，用醋汤送服。《救急方》治疗小儿吐血：把蛇蜕烧成灰，研成末，用乳汁服下；也能治疗重舌。《千金方》又说：取油三分、酒一分混合，分两次服用。小儿患尸疰，身体劳累消瘦，有时发冷发热：用鳖头一枚烧成灰，用新汲的水服半钱，每天服一次。《圣惠方》小儿患哭疰：取梳头时的头垢，用水送服少许。《千金方》治疗小儿误吞针：取枣核大小的磁石，可以吞下，也可以含在口中，针就会立即排出。治疗小儿误吞铁器等物：取一把艾蒿切碎，加水五升，煮取一升，让小儿服下，铁物就会立即排出。治疗小儿被蠷螋咬伤，若毒伤绕腹一周就会死亡：连续捣烂蒺藜叶敷在患处。没有叶子时，用蒺藜的果实也可以。又法：取燕窝中的土，用猪脂调和后敷上，干了就更换。治疗小儿误被各种骨头以及鱼骨刺入肉中、不能拔出的情况：把白梅肉用水煮过后研烂，调入象牙末，厚厚敷在骨刺处，骨刺自然会变软。《医学纲目》小儿误吞铜钱：把炭烧红，立即捣成末，煎汤后小口饮服，据原文称有显著疗效。《古今医统》治疗小儿突然腹部皮肤青黑：用酒调和胡粉，敷在腹部。如果不赶快治疗，很短时间内就会死亡。还要在肚脐上下左右各半寸处，以及鸠尾骨下方一寸处施灸，共五处，每处灸三壮。母亲怀孕时仍给孩子哺乳，孩子患了类似疟疾、痢疾的病，后来又相继出现腹部胀大，时发时止：把夜明砂装在红纱袋里，给孩子佩戴。《海藏方》小儿出生十多个月后，母亲又怀孕，使前一个孩子精神不振，身体痿弱消

译瘦，这叫作鬾病。把伏翼烧成灰，仔细研末，用粥饮调服五分，每天服四五次。伏翼就是蝙蝠。《圣惠方》医案

译张从政在《儒门事亲》中说：陈州有一位长官，他的一个孩子忽然患病，睡着后一直醒不过来。一天，众医把他当作睡惊来治疗，有的想用艾火灸，有的想用大惊丸和水银饼子治疗。孩子的父亲说：这个孩子平时没有疾病，怎么会突然受惊呢？因为孩子的病，他便向戴人询问。戴人为孩子诊脉，发现两手的脉象都平和。戴人说：如果是惊风，脉象应当洪大而有力；现在脉象平和，并不是惊风。戴人私下问孩子的乳母：你三天前曾经喝酒喝醉吗？乳母突然笑着说：三天前夫人把煮好的酒赏给我，酒味很美，我喝了三杯，喝完一罂酒就睡了。陈年酒味道甘美而且容易停留在胸膈之间，酒气充满了乳汁，孩子也因此醉了。于是把甘草、干葛花、缩砂仁、贯众切碎，煎成药汁让孩子喝下，孩子立即醒来。有个小儿误吞了一枚铜钱，卡在咽喉中，既不能向上取出，也不能向下咽入，众医都无法取出或使其下去，于是请戴人来处理。戴人仔细思考后，忽然想出一个办法：用洁白的表纸卷得像筷子一样结实，用刀纵横交错地乱割纸卷的一端，使它呈现出蓬乱的形状。又另取一根纸卷，把针钩系在它的一端，使针钩不能脱落；先把针钩放入咽喉，轻轻提起、按下，试探一番，感觉钩子已经钩入铜钱的孔中，然后把纸卷送入咽喉，使它与钩尖相抵。感觉钩尖进入纸卷的一端，不会伤及肌肉后，便将它提出来。王纶在《明医杂着》中说：杨永兴的儿子七岁，因食物停滞而吐泻，后来喜欢睡觉，睡梦中还常常受惊，长期治疗也没有痊愈。我说：嗜睡是脾气虚弱、困倦的表现，容易受惊是心血虚弱、胆怯的表现。这是因为心为母脏，脾为子脏。这是心火不能生脾土，于是用补中益气汤和六味丸加鹿茸治疗，病就痊愈了。《薛氏医案》说：治疗一个说话迟缓、患泄泻的小儿，他声音不响亮，曾杂用清热等药剂，后来声音变得像哑了一样，饮食也没有胃口，大便多在清晨排出。早晨服地黄丸加五味子，晚上服补中益气汤，泄泻立即停止。后来只专门服用前面的地黄丸，不到两个月，说话逐渐响亮起来，病也痊愈了。有个小儿眼白多、黑眼珠少，吐泻后声音嘶哑、口渴，大便不成形，早晚都服地黄丸，最后痊愈。后来又患泄泻，喉咙再次嘶哑，仍然服用前面的地黄丸，于是痊愈。有个小儿高热并吐血，有时还兼有鼻出血，腮部和鼻尖呈红色，这是肺胃积热所致，于是用济生犀角地黄汤四剂，出血全部停止。后来因为母亲饮酒，病情再次发作，便用清胃散，母子一起服用后痊愈。有个小儿吐血不止，鼻尖呈红色。仔细诊察后发现他的乳母有郁积的热邪，于是使用加味归脾汤、加味逍遥散，母子一起各服了几剂，出血稍稍停止。又用八珍汤加柴胡、牡丹皮，便痊愈了。有个孩子因为母亲屡次恼怒而发热吐血，有时还鼻出血，使用加味小柴胡汤之类的药治疗其母亲，母子便都痊愈了。后来他的母亲因劳作又加上怒气，导致孩子患惊风抽搐；有时使用抱龙丸，孩子又出现吐血。我给她服加味逍遥散，母子二人的病都痊愈了。后来乳母仍因劳作而发热，这个孩子随即惊厥抽搐，有时吐血，有时鼻出血。乳母服补中益气汤，孩子服犀角地黄汤，很快就痊愈了。有个十岁的小儿，因为饮食过于肥厚甘美而吐血，使用济生犀角地黄汤，以解除食物之毒、清除胃中积热。又用四君、牡丹皮、升麻调理补益脾胃，病就痊愈了。只是身体仍然倦怠，两手发麻，服黄芪芍药汤数剂后便安定了。有个小儿吐血，是因为乳母火郁发热，两胁疼痛，后来孩子也吐血。用加味归脾汤加吴茱萸制黄连治疗乳母，孩子也不时饮服数匙药汁，一个多月后母子都痊愈了。后来乳母因发怒而吐血、发冷发热，孩子也吐血，先用加味小柴胡汤二剂，

译随后用加味逍遥散治疗乳母，母子都痊愈了。有个十四岁的女子，因为受惊而发冷发热、抽搐，服用镇惊药后反而吐血，伸手寻找衣物并抓摸空中，身体像被火烤一样，烦躁不能入睡，无法进食，脉象洪大而没有规律，按下去空虚无力。用加减八味丸的药料服二剂，各种症状全部消退。脉息按起来像丝线一样细弱，几乎没有气力推动。用人参一两煎汤服用，没有见效；仍用人参一两、附子五分，服二剂后元气很快恢复。有个十三岁的女子，因为发怒而吐血，咬牙抽搐，用加味逍遥散加钓藤钩治疗后痊愈。第二年出嫁。她心中郁结，胸闷，食欲减少，吐血，面色发红；这是肝火发动使血液发热，脾气虚弱不能统摄血液所致。用六味丸和归脾汤加山栀、贝母治疗后痊愈。有个十四岁的小儿，发热吐血，属于足三阴虚弱。我认为应当用补中益气汤来滋养生化之源；有人不听，仍然使用寒凉降火的药物，原来的症状反而更加严重。有人说：小儿还没有娶妻，怎么会有肾虚呢？人参、黄芪是补气的，为什么要使用它们呢？我转述丹溪先生的话：肾主管闭藏，肝主管疏泄，这两个脏腑都有相火，而相火的联系向上属于心；心是君火，受到外物感触，相火就会突然旺盛，即使没有交合，精气也会暗中耗损。褚氏又说：男子精气还没有充满就与女子交合，使精气得以通泄，那么五脏中就会有不足之处，日后会患难以形容的疾病。正是这个道理。于是用补中益气汤和六味地黄丸治疗，病就痊愈了。王少参的孙女十二岁，平素脾胃虚弱，后来形成疳证，发热，小腹胀大而坚硬，腹部挺直，大便溏泻，气喘咳嗽，整夜烦躁不能入睡，鼻塞，眼神昏暗，胡言乱语，脉象大而无根。用人参一两、附子三分，腹胀逐渐减轻，脉象也逐渐收敛。但仍然伸手寻找衣物，胡乱抓摸空中。鼻孔出血，服用六味地黄丸药料二服，病情几乎到了脱证的程度。于是白天服独参姜附汤，晚上服地黄丸药料，脉象逐渐有根，各种症状也逐渐好转。又用六君子汤、补中益气汤治疗，终于痊愈。有个小儿食物停滞，夜间惊恐，腹部涌动，服用消食丸后腹泻数次，随后伸手寻找衣物并抓摸空中，面色青黄或发白。这是脾土受伤、肺金失去滋养、肝火旺盛所致。先用异功散加升麻来补益脾土，又用六味地黄丸药料滋养肝血，症状稍稍安定；两方各服二剂后逐渐好转。随即使用补中益气汤、六味地黄丸，间或服用异功散，便痊愈了。有个小儿膝部生痈，误触膝部后出血很多，出现前面所说的症状，怕冷，面色发白；这是阳气随着阴气消散而形成的虚寒证。用十全大补汤加附子三分，服四剂仍未见效。改用人参一两、附子五分，加姜、枣煎服，症状稍稍安定。又服二剂，病情很快减退。后来早晨服异功散，晚上服八珍汤，病情安定。有个小儿患风寒，发汗解表后出现前面所说的症状，怕风，面色发白，手脚冰冷。用补中益气汤加五味子，汗很快停止，各种症状也逐渐减退。又服四剂，病情安定。于是服用十全大补汤，病就痊愈了。有个小儿喜欢笑，常常表现得不安，面色发红，喜欢喝冷水，手脚都发热。先用黄连泻心汤，最后服二剂后稍稍安定。又用六味地黄丸药料煎服，病情很快痊愈。经常服用这丸药就安稳，一个多月不服又再次发作，再服之后便痊愈了。有个小儿患有前面所说的病，面色青红，这是肝、心二经风热所致。用柴胡栀子散、六味地黄丸治疗，逐渐好转。后来又因乳母大怒而发热，先用加味柴胡汤，又用加味逍遥散，母子一起服用后都痊愈了。有个十四岁的小儿，用心过度，饮食没有节制，喜欢笑个不停，脉象洪大而虚，面色发红，有时又发白。我用补中益气汤治疗后病愈。第二年秋天参加科举考试

译，因为饮食和劳倦，原来的症状再次发作，有时还胡言乱语，脉象洪大，按下去却微细得像没有一样。用人参一两，加姜、枣煎服，症状稍稍安定；又服三剂便痊愈了。后来又因劳作和用心过度，出现自汗、口渴、烦躁，像患了癎证一样。先用当归补血汤二剂，很快安定；又用十全大补汤，不久便痊愈了。有个七岁的小儿，一听到雷声就昏倒，不省人事，这是气怯弱的缘故。取人参、当归、麦门冬各二两，五味子五钱，加水一斗，煎取药汁五升；再加水五升煎煮药渣，取汁一升，与前面的药汁合并煎熬成膏。每次服三匙，用白开水化服；服完一升后，此后再听到雷声也能神色自若了。