古今图书集成医部全录卷四百五十一

译《古今图书集成·医部全录》第四百五十一卷 小儿各种汗证门 《小儿直诀》（宋代·钱乙） 汗证论 所谓喜汗，是穿着厚衣服躺卧时额头出汗。所谓盗汗，是肌肉虚弱，睡着时出汗，应使用止汗散。全身出汗，应使用香瓜丸。胃虚所致的汗，上至颈项、下至脐部，应使用益黄散。六阳虚汗，上至头部、下至颈项，难以治疗。【注：上述证候，是因为小儿元气尚未充足，腠理不严密；或者由于饮食停滞而郁积化热，或者衣服穿得过厚、过于温暖，使脏腑生热，津液失常外泄。其中喜汗属于心经血热，应使用导赤散；血虚，应使用团参汤。其中盗汗属于肾经：虚热，应使用五味异功散；气血虚弱，应使用人参养荣汤。如果寒水之邪反过来侵犯脾土，应使用益黄散。如果不辨证而泛泛施治，误伤脾胃，多会形成疳瘵。至于六阳虚汗，是先天禀赋不足所致；如果使用参附、芪附二汤，也有能够救活的。一般来说，汗出过多会导致亡阳，最终必然出现角弓反张、颈项强硬的症状；使用十全大补之剂，多有能够救活的。】《幼科发挥》（明代·万全） 头汗 汗是心所藏的津液。唯独头汗不必治疗。小儿属于纯阳之体，头部是诸阳经脉会聚之处，而心属火。头部出汗，是火热向上炎盛的表现。所以头汗是清阳向上发越的表现，不必治疗。自汗 自汗，是白天黑夜都不停地出汗，这是血气都热而营卫虚弱所致，适宜用当归六黄汤为主治疗。这个方子用黄芪补益卫气，用当归、生地黄补益营血，用芩、连、蘗泻去气血中的火，用浮小麦作药引，使药力归入肺，以泻去皮毛的热，这是治疗各种汗证的神效方。盗汗 盗汗，是睡梦中自行出汗，醒来后就干了；病在肾，适宜用当归六黄汤加止汗散为主治疗。《婴童百问》（明代·鲁伯嗣） 盗汗与骨蒸 仲阳说：所谓盗汗，就是睡着后自行出汗，是肌肉虚弱。团参汤治疗小儿盗汗和虚汗。有时心血过盛，也会发为汗，这味药能够收敛心气。汤氏说：汗就是血。血虚也能导致自汗发热，适宜服用团参汤、牡蛎散、龙胆汤，治疗小儿各种盗汗。又有通神丸，治疗全身多汗。小儿精气尚未充盛，体质性情多偏热；如果衣服皮裘穿得过厚，过量食用热性食物，或者患时气、重病之后大量损伤津液，就会阳气偏盛，水不能胜过火，腑脏积聚热邪，熏灼肌体，严重时甚至消烁骨髓，这就叫骨热病。病久不止，就会转变为骨蒸，午后发热，肌肉消瘦、面颊发红，口干，白天黑夜都像潮汐一样发热，夜间出现盗汗，手足心烦热，四肢困倦，饮食减少；病愈后余毒未解，应以生犀散为主治疗。自汗 论说：凡是出生到满一周岁的孩子，都不应当自汗。自汗会使阳气耗亡、正气怯弱，脉象虚弱、精神涣散，还会发生惊风。凡是乳儿出现自汗，千万不要止汗，宜用白朮二钱半、小麦一撮，煮到小麦干燥，去掉小麦后研成末，再用黄芪汤调服，以病愈为限。若有伤寒热证而自汗，应当用小柴胡加龙胆治疗。夏季自汗较多，适宜用白虎汤为主治疗。热势较重而自汗、气喘的，应以葛根黄连黄芩汤为主治疗。《证治准绳》（明代·王肯堂） 汗 汗是心所藏的液体，在体内就是血，发散到体外就成为汗。汗本来就是心的液体，所以人的气血平和就安宁，偏盛偏衰就会生病。医经说：阴虚而阳气必然乘袭，就会发热并自汗；阳虚而阴气必然乘袭，就会发厥并自汗；这些都由阴阳偏盛偏衰所导致。小儿血气幼嫩虚弱，皮肤腠理尚未严密；如果衣服穿得过厚、过于温暖，就会熏蒸脏腑，使脏腑生热，热邪侵扰心脏，又被邪气所胜，所以津液不能藏于体内，受熏蒸而从肌肤透出，就成为盗汗。又有可能是受到寒热的损伤，寒热相互争斗，阴阳运行失调。津液外泄，也会使人在睡梦中自行出汗。其中有虚证和实证：所谓虚证，是指各种疾病或大汗之后，血气仍然虚弱，津液外溢而自汗；或者潮热、寒热发作过去之后，身体转凉而自汗。日久会使人面黄肌瘦，若失于治疗，就会变成骨蒸、疳劳。丹溪说：所谓盗汗，是睡着时出汗；不睡觉就不出汗。正当睡熟时，汗液不断渗出；醒来就停止，不再出汗。这也是心虚所致，宜收敛心气、补益肾水，使阴阳调和、水火升降恢复正常，汗自然会停止。钱氏说：汗从上至头、从下至颈项，称为六阳虚汗，不需要治疗。自汗

译自汗，是不需要使用发汗法就自行出汗。医经说：饮食过饱，汗会从胃中发出。受到惊吓而精气受损，汗从心而出。搬运重物、长途行走，汗从肾而出。快速奔走、受到恐惧，汗从肝而出。摇动身体、劳累困苦，汗从脾而出。又说：阴虚而阳气必然乘袭，就会发热并自汗；阳虚而阴气必然乘袭，就会发厥并自汗。东垣说：表虚自汗，秋冬用桂，春夏用黄芪。丹溪说：汗是心的液体。自汗这种证候，没有不是因心肾都虚而产生的。巢氏说：虚劳病如果阳气偏虚，津液就会发泄而成为自汗。心是主持阳气的脏腑，属火。阳气主宰阴气，人体的津液随着阳气所在的部位而产生，也随着火邪扰动的部位而泄出，于是就成为自汗。治疗应当使用人参、黄芪等甘温益气的药物，使阳气在外得到固护、津液在内得以收藏，汗就会停止。如果属于元气不足：夏天宜在六君子汤中加入山药、山茱萸；到了冬季，则使用加减八味丸、十全大补汤。血虚的，用四物加人参、黄芪。有热的，用当归六黄汤。气血都虚的，用十全大补汤。心肾虚热的，用六味丸。虚寒的，用八味丸。心经血虚的，用团参汤。胃经气虚的，用六君子汤。因饮食不节、劳累困倦而致的，用补中益气汤。喜欢躺卧、疲倦无力的，用升阳益胃汤。热邪损伤元气的，用清燥汤。暑邪侵扰心包络的，用清暑益气汤。外感风邪的，用惺惺散。虚劳而身体瘦弱的，用人参养荣汤。思虑过度损伤脾的，用归脾汤。因发怒而引动肝火的，用小柴胡汤。肝经虚热的，用加味逍遥散。肝经湿热的，用龙胆泻肝汤。泄泻而脉象微弱的，用人参理中汤。手脚出汗的，用补中益气汤。胸腹出汗的，用四君子汤。正对心脏的一片区域出汗的，用茯苓补心汤。出黄汗的，用茵陈五苓散。出血汗的，用血余散外敷。这些都是治疗汗证的大法。还要根据五脏之间相互克制的关系来辨证论治。如果汗出如油，气喘不止，这是命将绝的表现。汗液柔润而发黄，这是脾气将绝的表现。汗出了却不流动，像串联的珠子一样，这是绝汗。以上几种情况都无法治疗。如果六阳虚，汗从上至头、从下至颈项，也多半主张难以治疗。小儿脾虚自汗，多从额头出，汗液沾到别人手上会有黏性；应迅速救助胃气，用全蝎观昔散，以姜枣煎汤调服，并以沉香饮治疗。脾虚泄泻而自汗，汗遍身而出且身体寒冷；有时遇到泄泻时反而没有汗，泄泻过后就出汗。这种情况是脾气极虚，应急速补脾，服用益黄散、参苓白朮散、附子理中汤。肺虚自汗，其表现是右脸颜色多苍白，肺脉按之无力。大概是由于长期咳嗽，连续咳嗽不止，痰少而不易咳出，这是肺经虚弱、肺气向上壅塞，导致出汗。适宜用“令补肺散”治疗，并用藿香饮调理脾，这又是补益母脏以救助子脏的意思。慢惊风自汗，遍身都有，身体寒冷如冰；这种证候已经危重，应以金液丹、固真汤为主治疗。有实证自汗的，外因是感受风邪而发热，无论昏睡还是清醒，都不断渗出汗来；应当救护肌表、解除肌肉的邪气，使用百解散，用水煎服。或者间隔使用五苓散，用温白汤调服。胃气怯弱，汗上至颈项、下至脐部，这是胃虚，应当补胃，以益黄散为主治疗。六阳虚汗从上至颈项，但不到胸部，不需要治疗。喜汗，是穿着厚衣服躺卧而额头出汗，应以止汗散为主治疗。海藏说：有一个婴儿盗汗已经七年了，各种药都没有效果，我给他服用凉膈散、三黄丸，三天病就好了。肾主管五液，五液化为五湿；相火逼迫肾脏，肾水向上运行，乘着心虚进入手少阴心经；心火向上炎盛而进入肺，是在欺凌肺不如自己强盛。皮毛因此而开，腠理和元府不能闭合，于是就出汗。在睡眠中出的汗叫盗汗，因为醒来就没有了，所以医经说：睡眠出汗而怕风，就是这种情况。先用凉膈散泻去胸中的相火，使相火退去。然后用三黄丸泻心火以帮助阴气，这样肾水就会回到本脏，元府闭合，汗也就自行停止了。有些小儿平时没有疾病，却在睡梦中全身出汗如水，醒来后过了很久汗还不干，这叫积证盗汗，是脾寒所致；用三棱散，以煨姜水煎服，随后服用益黄散、参苓白朮散。有时冷汗微微冒出，发根处的汗珠像串联的珠子，面部和额头不断出汗，这是惊肝证；适宜用镇惊丸，或用琥珀抱龙丸，也可用茯神汤加麻黄根，水煎服，以见效为度。盗汗 睡着时出汗，醒来后汗自然停止。钱氏说：小儿睡着后自行出汗，是肌肉虚弱所致，以止汗散为主治疗。全身出汗的，以香瓜丸为主治疗。汗上至胸部、下至脐部，这是胃虚；应当补脾，以益黄散为主治疗。自汗属于阳虚，盗汗属于阴虚。这是因为阳气属于卫气，阴气属于营血。血由心所主，藏于肝。热邪侵扰心脏，所以津液不能收敛于内，反而向外泄到皮肤。人躺下时安静不动，属于阴；醒来后活动，属于阳，所以说自汗属于阳，盗汗属于阴。多半是因为心肾不能相互协调，水火不能相济；肾虚就会失去闭藏的职能，因此出现这种证候。适宜用六味丸、十全大补汤。血虚而内有热的，用当归六黄汤。心经有热的，用导赤散。肝经虚热的，用六味地黄丸。血脱而盗汗的，用当归补血汤。肝胆有风热的，用柴胡清肝散。饮食积滞而内有热的，用二陈、枳实、山栀。胃气虚而有热的，用六君子汤和浮麦散。血气都虚的，用人参养荣汤。其余证候见到自汗时，应参照查阅相关内容。有在夜间睡梦中自行出汗的，叫盗汗，这是阴虚所致。长久不止，会使人身体瘦弱枯槁，这是心气不足、津液失常外出的缘故。用茯神汤加黄芪，以水煎姜、烧枣、烧盐服用。方剂 二物通汗散【以下均出自《千金方》】——治疗年幼小儿有热而不出汗。粉半斤，雷丸四两。以上药物捣成细末，过筛，取药粉扑在小儿身上。

译二物茯苓粉散——治疗年幼小儿头汗。茯苓、牡蛎各四两。以上药物过筛，取粉八两，合在一起捣成散；有热时就取药粉扑敷，汗立即停止。二物黄连粉散——治疗年幼小儿盗汗。黄连、牡蛎、贝母各十八铢。以上药物取一升粉，混合捣碎后过筛，取药粉扑在小儿身上，效果好。止汗散【以下均出自《小儿直诀》】——治疗睡着后自汗。败蒲扇，烧成灰并保存药性。以上药物研成细末，每服三钱，用温酒调服，不拘时间。香瓜丸——治疗全身出汗。胡黄连、川大黄（煨制）、柴胡、鳖甲（醋炙至黄色）、黄连、黄蘗、芦荟、青皮各等分。以上药物研成末，取黄瓜一个，去掉瓜瓤，装入药末，煨熟后捣和，用面糊制成绿豆大小的丸剂；每服三五丸，用新汲的水送服。薛己说：按自汗属于阳虚，盗汗属于阴虚。若辨为心经血虚，可选团参汤；肾经出现虚热，选地黄丸；若兼见血气亏虚，则选人参养荣汤等方。胃气虚弱的，用六君子汤；或者只用白朮一味，炒后研成末，再把浮麦炒熟，浓煎汤调服。当归六黄汤——治疗血气不足、虚火内动、盗汗不止。当归、熟地黄、黄芪（炒）、黄蘗（以上诸药都炒黑）、黄芩、黄连、生地黄各等分。以上药物每次服二钱，用水煎服。团参汤——治疗心血虚热、自汗、盗汗。人参、当归各等分。以上药物用猪心一片，每次服三钱，用水煎服。芪附汤——治疗先天禀赋不足、气虚阳弱、自汗不止、肢体疲倦。或者大病之后阳气亏损，也应急速服用此方，很多人能够因此获救。黄芪（蜜炙）、附子（炮制），各等分。以上药物每次服一钱，用姜水煎服。参附汤——治疗先天禀赋不足、气向上冲而气喘急促、自汗、盗汗。或者病久之后阳气脱失下陷，应当赶快服用此方。人参五钱，附子（炮制）一两。以上药物每次服一钱，用姜水煎服。人参养荣汤——治疗脾肺俱虚、发热恶寒、肢体瘦弱疲倦、食少而泄泻。或者久病导致虚损，口干、食少，咳嗽并腹泻，惊热自汗。白芍药一钱五分，人参、陈皮、黄芪（蜜炙）、桂心、当归、白朮（土炒）、甘草（炙）各一钱，熟地黄、五味子（捣碎后炒）各七分，远志五分。以上药物每次服二三钱，用姜、枣水煎服。扑汗方【以下均出自《婴童百问》】——治疗表虚自汗。黄连、牡蛎粉、贝母各半两，米粉一升。以上药物研成末，敷在身体上。牡蛎散——治疗血虚自汗。或者病后突然虚弱，津液不能固摄而自汗。煅牡蛎二两，黄芪、生干地黄各一两。以上药物锉成散，每次服二钱，用水半盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间服用。或者研成末，用米汤送服。或者加入小麦煎服。龙胆汤——治疗小儿血虚自汗。龙胆草、钓藤、柴胡、黄芩、桔梗、芍药、茯苓、甘草各六铢；蜣螂二枚，去翅，均炙；大黄一两，煨制。以上十味药粗略切碎，用水一升，煎取五合作为一剂。按照后面所说的服用方法服药。药物应根据虚实证候使用，药量应足数，并按规定加水煎煮。出生一日至七日的小儿，将一合药液分作三次服用。出生八日至十五日的小儿，将一合半药液分作三次服用。逐渐增加服用量，药物使大便通下后

译就停止，不要再服。《直指方》中将此方研成末，每次服一钱，用北枣煎汤送服。或者加入防风、麦门冬，以引导心中的热邪；黄芩减半。去掉蜣螂也可以。通神丸——治疗小儿白天精神愉快，到了夜间睡觉时全身多汗。龙胆草，不限多少。以上药物研成末，用米醋煮成糊，制成花椒籽大小的丸。每次服五七丸，用饭汤送服。另一方加入防风，各等分，用水煮成糊制丸。生犀散——治疗小儿骨蒸潮热、盗汗、肌肉消瘦。犀角屑、鳖甲（酥炙）、柴胡、知母、地骨皮、胡黄连各一钱，大黄、桃枝各半钱。以上药物锉成散，每次服二钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣服用，不拘时间。十全大补汤【以下均出自《证治准绳》】——治疗各种虚弱不足、自汗、不思饮食、时常发潮热等证候。白茯苓、人参、当归、白朮、黄芪（炒）、川芎、肉桂、白芍药（炒）、熟地黄、甘草（炒），各等分。以上药物每次服三五钱，加姜、枣，用水煎服。血余散——治疗汗出不止。男子的乱发一握，煅烧后保存药性，研成末。以上药末装在绢袋中，干扑在身体上。黄芪散——治疗虚热盗汗。煅牡蛎、黄芪、生地黄各等分。以上药物研成末，煎服，不拘时间。白朮散——治疗自汗、盗汗。白朮三两，小麦一合（炒）。以上药物用水一钟半，煮至水干，去掉小麦，将白朮研成末，再用黄芪煎汤，根据小儿年龄大小调服。忌食萝卜、辛辣、炙煿之类，乳母尤其要忌食。沉香鳖甲丹——治疗潮热、盗汗。沉香、草龙胆、当归（洗净焙干）、绵黄芪（锉）、鳖甲（用童子小便浸一夜，去掉裙襕，酥炙至黄色）各一两，川黄连、川大黄（微炮）各半两。以上药物捣研成细末，炼蜜和成黍米大小的丸；每次服十粒，用去心的麦门冬煎汤送服，根据小儿年龄大小加减。苁蓉丹——治疗血少、肌肉消瘦、盗汗。肉苁蓉用无灰酒浸一夜，刮去皱皮，放在炭火上炙至干燥；鳖甲涂酥炙至黄色，去掉裙襕，各一两；当归、绵黄芪、何首乌各半两。以上药物捣研成细末，炼蜜和成黍米大小的丸；每次服十粒，温米汤送服，饭前服，根据小儿年龄大小加减。升麻汤——治疗肌热盗汗。川升麻、绵黄芪（蜜炙）、人参（去芦头）各一两，熟干地黄半两；以上药物捣研成末。另取天竺黄、牡蛎粉各半两，研匀。以上药物全部混合均匀，每次服半钱至一钱，用竹叶汤调服。牡蛎散——止盗汗。牡蛎粉二两，麻黄根（研末）、赤石脂（细研）、糯米粉各一两，龙脑一钱（研）。以上药物再次研匀，每次取一匙头，用新棉花包好，每天和每夜都经常扑在身体、头面出汗的地方。虎杖散——治疗实热盗汗。虎杖用水煎服，按病情轻重给药，不拘时间。单方 小儿盗汗、身体发热：龙胆草、防风各等分，研成末，每次服一钱，用米汤调服。也可以制成丸剂服用，或者用水煎服。【《婴童百问》】小儿盗汗：麻黄根三分、旧蒲扇灰一分，研成末，用乳汁送服三分，每日服三次。仍用干姜三分扑在身上。【《古今录验》】小儿自汗、盗汗，潮热往来：胡黄连、柴胡各等分，研成末，用蜂蜜制成芡实大小的丸；每次服一二丸，用水化开，加入少许酒，隔水煮沸

译一二十次，温服。【《保幼大全》】医案

译《小儿直诀》说：张氏家的三个孩子，大孩子全身出汗，给他服用香瓜丸。第二个孩子汗上至颈项、下至胸部，给他服用益脾散。最小的孩子只有额头出汗，给他服用石膏汤，三个人都是五天后痊愈。如果一概使用麦煎散治疗，那就错了。李梴《医学入门》说：晋代郎中的儿子从婴儿到童年患盗汗，已经七年了，各种药都没有效果。我给他服用凉膈散、三黄丸，三天病就好了。这是因为肾主管五液，五液化为五湿；相火逼迫肾脏，肾水向上运行，乘心虚而进入手少阴经，心火向上炎盛而进入肺，欺凌肺气不如自己强盛，皮毛因此张开，腠理和元府不能闭合，于是形成汗出。睡眠中出的汗叫盗汗，因为醒来后就没有了，所以医经说：睡眠出汗而怕风，就是这种情况。先用凉膈散泻去胸中的相火。相火退去后，再用三黄泻去心火以帮助阴气，肾水就会回到本脏，元府闭合，汗也就自行停止。万氏《幼科发挥》说：本县江兰峰有个七岁的儿子，头面出汗如流水，我用人参、当归两味药同猪心煮汤给他服，病就安定了。薛氏《保婴撮要》说：有个小儿脸色有时发白、有时发青，有时怕冷、有时发热，鼻间微黄而夹杂白色，患盗汗、自汗，胸膈不畅，食欲减少，常常心怀畏惧。我认为这是脾肺气虚，他却不相信。又使用朱砂安神一类的药，先前的证候反而加重，更出现寒热往来、泄泻、不进饮食；我以六君子汤加黄芪、当归为主，辅以八珍汤之类，病才痊愈。有个五岁小儿腹痛、泄泻、盗汗，鼻间和右脸颊都发白，这是脾肺气虚兼有食积所致。用六君子汤加山楂、神曲，服四剂后腹痛立即停止。去掉山楂、神曲两味药，再服四剂，大便就调和了。用四君子汤加当归、黄芪服二剂，盗汗就停止了。有个十二岁小儿，形体和气力都瘦弱，右脸颊发白，两侧下颏发红，鼻间隐约发青，盗汗长久不愈，这是先天禀赋导致足三阴经虚弱所致。早晨服补中益气汤，晚上服六味丸，病就痊愈了。有个小儿三岁，患盗汗、食欲少，一闻到药味就呕吐，这是胃受到损伤；用浮麦炒熟研末，每次服少许，用乳汁调服，十多天后呕吐停止、乳食增加，再辅以六君子汤而痊愈。有个小儿食物停滞而腹痛，夜间盗汗，这是脾虚食积所致；用六君子汤服数剂，腹痛渐渐痊愈，盗汗也停止了。后来又发生食物停滞，服消积丸后泄泻不止，出现自汗、盗汗，饮食极少，睡觉时眼睛露着，四肢抽搐。这是脾土虚弱而受到肝木克制；用六君子汤，少量加入柴胡治疗，饮食逐渐增加，各种证候也逐渐好转。只是盗汗仍不停止，这是肾虚所致；辅以地黄丸，病就痊愈了。有个小儿发热、打呵欠、烦闷、咬牙、盗汗，这是肝胆火证；用小柴胡汤加山栀服二剂，又用地黄丸的药料煎服，病就痊愈了。小儿阴病门 《平治会萃》（元代·朱震亨） 阴囊脱垂肿大 所谓脱囊，是阴囊肿大，下坠而不能收回，用木通、甘草、黄连、当归、黄芩等煎服。发生脱囊时，将紫苏叶研成末，用水调敷患处，再用荷叶包裹。《幼科发挥》（明代·万全） （疒颓）疝 （疒颓）疝属于厥阴肝经的病，与肾无关，都是寒邪所导致。有肿胀而不疼痛的，叫（疒颓）。疼痛而不肿胀的，叫疝。既肿胀又疼痛的，叫（疒颓）疝。以茱萸内消丸为主治疗。《婴童百问》（明代·鲁伯嗣） 阴囊肿胀与疝气 巢氏说：足少阴经是肾经，它的经气向下通于阴部。小儿如果足少阴经虚弱而受到风邪，邪气冲入阴部，与血气相互搏结，就会导致阴部肿胀。不过小儿有年龄大小、体质强弱的不同，起居活动适度就可以了。如果肾经气虚，或者坐在石头上不起身，寒气凝结其中，或者长时间接近地面，受到风邪湿气损伤，那么不发生阴部肿胀的情况就很少了。间或因为啼哭而产生怒气，闭塞冲击于下部，气血聚集不散，再加上水道运行不畅，也能发生这种疾病。治疗方法，用桃仁丸。如果小儿外肾肿大，阴茎等物通透明亮，可将牡蛎粉研得极细，用鸡蛋清调匀外敷，效果较好。另有一种疝气叫偏坠，应当赶快使用下法药物。小儿出生后也有这种情况，不疼不痛，这些都不需要攻伐治疗，任其发展也会自行痊愈。如果肿痛严重，应当赶快服药，适宜用五苓散、青木香丸、汤氏化生丸，以及疏理气机的药物。《济生方》说：牡丹皮、防风研成末，用酒调服，效果非常好。五苓散加防风、牡丹皮，也有效。这种证候如果热势很重，用三黄丸治疗。《保婴撮要》（明代·薛铠） 阴囊肿胀与疝气 小儿阴囊肿胀、患疝气的，多属于肝肾气虚，以及坐卧在寒湿之地，或受风邪损伤，血气相互搏结，或啼哭导致气机上逆、水道不通，或先天禀受父亲肝经虚热，或孕妇肝气郁结，或乳母发怒引动肝火所致。如果小儿肝经有热，用栀子清肝散。小儿啼哭、烦躁、发怒，用匀气散。乳母恼怒，用柴胡清肝散。肝火导致气机上逆，用加味逍遥散。小腹疼痛、小便涩滞，用龙胆泻肝汤。久坐寒冷之地、小便不利，用四苓散加柴胡、山栀、车前子。不时出现寒热往来的，用加味小柴胡汤。医经说：肝气有热，阴茎就会痿软，宗筋弛缓松弛，肾部阴茎肿胀；有的流出白色液体并伴有瘙痒疼痛，有的里急而筋脉收缩，阴茎挺起后不能收回，有的精液随着大便排出；这叫筋疝，都属于肝火所致，与肾无关，应当详细辨治。《证治准绳》（明代·王肯堂） 疝

译《内经》的《大奇论》说：肾脉大而急、沉，肝脉大而急、沉，都是疝证。心脉搏动滑利而急，是心疝；肺脉沉而搏动有力，是肺疝。疝是寒气凝结聚集所造成的，因此会出现脐部和腹部绞痛。巢元方又说：各种疝证，是阴气积聚在体内，又被寒气侵伤，营卫失调，营气和卫气都虚弱，风寒之气进入腹中而形成的。所以《脉经》说：所谓“急”，就是脉象紧；脉紧则主寒、主实、主痛。血液因寒而运行不畅，就会形成瘕；气因寒而聚集，就会形成疝。这些都因本脏之气虚弱，外感寒湿，内伤生冷食物所致，于是出现脐部和腹部绞痛、刺痛，疼痛剧烈而无定处，突然发作时难以忍受，这就叫作疝。都应先用五苓散，以沸水调服，使病邪得到和解。病情较轻的，只用白芍药汤、乌梅散、钓藤膏治疗；病情较重的，用金茱丸、散气丸治疗，没有不痊愈的。(疒颓)疝，是阴核部气结，肿大并有牵引性疼痛。多因小儿啼哭、发怒不止，扰动阴气，使阴气向下牵系，凝结聚集而不能消散所致；或者孕妇啼哭过度而受到损伤，使孩子出生后小肠之气闭塞，也会转变为这种病证。只是阴气不能正常流行，又有风寒侵入，水液聚集，因此水气向上侵犯肺，先出现气喘急促，随后出现疝痛。其形状有的像李子，有的稀软，有的连同肾部一起肿大，有的又大又硬；脐下疼痛难忍，都是不能忍受的。用药应使心气运行，驱逐肾邪，通利大便和小便，不能采用补法。偏坠 小儿狐疝气，阴囊一侧有时大有时小，且肿物时时上下移动的，用蜘蛛十四枚，熬至焦黄；桂枝半两。将这两味药研成散，每次服八分，每日服两次，用酒调服；也可以制成蜜丸服用。阴肿 小儿阴部肿胀、阴核肿大的，是因为孩子啼哭发怒，气机逆乱不顺，趁着虚弱之时运行，导致阴核偏大；又因为甘甜肥腻食物没有节制，生冷食物过量，导致产生疳气，气结而不能运行，流入阴部；或者伤于暑毒，或者触犯风邪，使血气与邪气相互搏结，停留凝结而不能消散，于是形成阴肿。如果肾经之气虚弱，或者坐在石头上长时间不起，受到寒气凝结；或者长时间靠近地面，被风邪湿气侵伤，那么几乎没有不发生阴肿的。有时因啼哭叫喊，怒气闭结牵系在下部，凝结聚集而不消散，加上水道不通，也能发作这种疾病。治疗用桃仁丸为主。朱丹溪说，脱囊肿大，下坠而不能收回，可将紫苏的茎叶研成末，用水调和后包在荷叶中外敷。有人传授这个方子，用野生白紫苏研成末；患处湿润时直接撒上，干燥时用香油调和后涂敷。即使皮肤溃烂、睾丸下坠，也都有奇效。这里使用紫苏，大概也是因为功效相同。各种筋脉都汇聚于阴器，邪气侵入厥阴、少阴经脉，与寒气相互搏结，就会使阴囊肿痛并牵引收缩。医籍中虽然分为四种证候：肠(疒颓)、气(疒颓)、水(疒颓)、卵(疒颓)，但小儿患此病，如果不及早治疗，就会成为顽固难愈的疾病。例如腰部弯曲、腹痛，冷汗自行流出，阴囊中的两个睾丸向上吊缩进入腹中，疼痛停止后才出来，这叫作内吊；可用乌梅散、匀气散、金茱丸、金铃散治疗。有的阴茎完全收缩而看不见，有的阴囊光亮肿大却不痛，这是肝肾之气虚弱所致。宜用橘子仁煎汤，调服金铃散、匀气散，都可以使用。《内经》说：(疒颓)癃疝而皮肤胀满，是阴气也盛，脉道因而胀满不通，所以叫作(疒颓)癃疝。由此看来，这是阴气旺盛所导致的。所谓吊缩，就是筋脉拘急。筋脉遇到寒气就会牵引收缩，遇到热气就会松弛舒展，所以《三因方》所采用的方法，是舒缓小肠之气、疏散风邪来治疗。然而小儿患此证，多是因为坐在阴冷潮湿的地方，感受风湿之邪而得病。用当归散加槟榔、苍朮，以水和姜煎服；同时服用青木香汤、钓藤膏，外部用立消散涂敷。有的外肾无缘无故地皮肤和囊部肿大，不干燥也不疼痛，光亮得像吹胀了一样，这叫作气虚所致，用匀气散调治。《三因方》的家韭子丸可以治疗。有一种证候，外肾及囊部皮肤红肿而透亮，以及女孩阴户肿胀，这是心热传导所致，都用木通散、导赤散治疗。或者用薏苡仁煎汤调服五苓散，并用外消散敷在患处。同时服用天花散，用无灰酒煎煮后服下；不能饮酒的，用水煎煮，少量加入酒一同服用，也可以。张涣说：小儿足少阴经虚弱而受到风邪侵袭，邪气冲入下部经脉，就会形成阴肿病，用桃仁丹为主治疗。《小儿卫生总微论方》【宋代，撰者不详】(疒颓)疝论 小儿患(疒颓)疝，是因为发怒啼哭，气机冲击，肾经之气向下通入阴囊，所以使阴囊肿大坚硬。又有偏侧肿大的，是因为气乘着一侧的虚弱而发作。其中有水肿的，是因为肾主管水液，向下通于阴部；由于发怒啼哭、气机冲击，肾水随着气向下而发作。方剂

译五等圆【《千金方》】 治疗小儿阴部一侧偏大，以及卵核坚硬的(疒颓)证。黄蘗、香豉、牡丹、防风、桂心各二两。以上五味研成末，用蜜制成大豆大小的丸剂。三岁小儿每次服五丸，逐渐增加到十丸。年龄更小的孩子，酌情斟量剂量，放在乳头上让孩子服下。茱萸内消丸【《片玉心书》】 治疗偏坠、膀胱疝气，以及内吊、惊吓啼哭不止。山茱萸、小茴香炒、白蒺藜炒后去刺、陈皮、青皮、川楝子去核、大腹皮酒洗、海藻、元胡索炒，各五钱；桔梗、桃仁去尖、肉桂、吴茱萸炒、川芎藭各三钱；广木香二钱；枳实炒、五味子一钱。共研成末，用酒和面糊制成粟米大小的丸剂，用茴香汤送服。长久不愈的，用盐汤送服。另一个方子，不用川芎、陈皮、枳实、肉桂，加入川乌、桂心。桃仁丸【《婴童百问》，下同】 治疗肾经之气虚弱，或因坐在石头上长时间不起而受寒气凝结，或因长时间靠近地面而被风邪湿气侵伤所形成的阴肿。有时因啼哭叫喊，怒气闭结牵系在下部，凝结聚集而不消散，加上水道不通，也能发作这种疾病。桃仁微炒、辣桂、黑牵牛、白蒺藜炒香后去刺、牡丹皮、大黄各一钱。以上研成末，用炼蜜制成麻子大小的丸剂，每次服五丸或七丸；取青皮、木通、葱白，加少许盐煎汤灌服。也可以煎大流气饮，研入青木香后灌服。五苓敢，治疗水道不能分利而形成的疝气。泽泻二两半，猪苓、白朮、茯苓一两半，桂一两。以上研成细末，每次服二钱，用热汤调服，不拘时间。多喝热汤，出汗后就会痊愈。又能治疗湿热在里的病证，以及身体发黄疸；用浓煎的茵陈汤送服，饭前服用。黄疸病发渴，以及中暑后引水多饮的，也可以使用。用水调服。小儿服用时，加少许白朮末。如果出现虚弱发热，加少许绵黄芪、人参末服用。青木香丸，治疗使中焦宽舒、胸膈舒畅，腹部和胁部疼痛，心下坚硬痞满，肠中有水声，以及阴肿等证。黑牵牛炒一两半，木香、补骨脂炒、荜澄茄、槟榔各四钱。先用粟米饭包裹槟榔，再用湿纸包好煨至焦黄，去掉米饭；将槟榔与前面各药一起研成末，滴水制成绿豆大小的丸剂，每次服二十丸，用白汤送服。杨氏化生丸，治疗疝气导致的心腹疼痛，疼痛向上牵引腰脊，饮食没有节制，面色萎黄，身体不能伸直；各种药都试过，病已拖延多年，已经深入膏肓的，宜服此药，并灸脊俞三壮即可痊愈。木香一两，三棱煨，莪朮用湿纸包裹煨，生槟榔，青皮同巴豆炒后去掉巴豆，陈皮炒，川楝子去核，芫花各半两，芫花用米醋浸后炒。以上研成细末，用面糊制成黍米大小的丸剂，以熟水送服，每日服三次。牡丹皮散，治疗小儿(疒颓)卵偏坠。防风去芦头，牡丹皮去骨，以上各取等分。以上研成末，每次服二钱，用温酒调服。如果不饮酒，用盐汤调服也可以。加入五苓散、木通汤，效果尤其好。三黄丸，治疗三焦积热；上焦有热向上冲攻，眼睛红肿，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热，心胸膈间烦躁，不喜欢饮食；下焦有热，小便赤色涩滞，大便秘结。五脏都有热，就会

译生出背部疮疖和疮毒。还可治疗五种痔疾，肛门肿痛，或排出鲜血。治疗疝气也有效。黄连去芦、黄芩去芦、大黄煨，各十两。以上研成末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服三十丸，用滚汤送服。如果脏腑壅滞、实邪较重，就增加丸剂的服用数量。小儿有积热的可以服用。当归散【《证治准绳》，下同】，治疗小儿(疒颓)疝。牵牛微炒取仁、辣桂各半两，全蝎一钱半，当归、大黄、桃仁用汤浸泡后去皮尖各二钱半。以上切碎，每次取三钱，加水一盏、蜂蜜半匙，煎至剩五分，饭前服用，以通利为止。川楝丸，治疗小儿(疒颓)疝，小腹疼痛，牵引腰脊拘挛弯曲，身体不能伸直。木香、槟榔、三棱、蓬莪朮炮制、青皮去白、陈皮去白、川楝肉、芫花用米醋浸后炒，各半两；辣桂、生牵牛取末，各三钱；巴豆去油，一钱。以上研成细末，用飞面糊制成麻子大小的丸剂，每次服三丸，空腹用生姜汤送服。白芍药汤，治疗寒疝腹痛，以及误用发汗、误用攻下导致的坏证伤寒；这类病都宜先服本方，然后再服与证候相应的药剂。白芍药、泽泻去粗皮七钱半、甘草二钱炙、薄桂去粗皮一钱半。以上切碎，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，空腹温服。若误用发汗、误用攻下，加人参、南木香各二钱；若脐下疼痛，加入生姜和盐一同煎服，或者加入钓藤也好。乌梅散，治疗腹痛，以及初生婴儿脐下冷痛、疝气等证。乌梅去核、元胡索、粉草一半生用一半炙用，各五钱；乳香、没药、钓藤各二钱半。以上切碎，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，空腹温服。金铃散，治疗疝气腹痛，服用各种药物后痊愈却又复发的，宜服此方。金铃子肉六钱，三棱炮制后切碎，莪朮用醋煮后切碎，青皮、陈皮去白各二钱半，赤茯苓去皮、茴香各半两，南木香二钱，甘草炙四钱，槟榔、枳壳去瓤后麸炒至黄、钓藤钩各三钱。除槟榔、木香不经过火炒外，其余药切碎焙干，再与槟榔、木香一起研成末。每次服半钱至一钱，用炒茴香煎的无灰酒，空腹调服。不饮酒的，用煎炒茴香汤调服。金茱丸，治疗寒疝气痛以及皮肤和囊部浮肿。金铃子肉一两，家园茱萸半两。以上研成末，用酒煮面糊制成麻仁大小的丸剂，每次服三十丸至五十丸；小儿将丸剂制成粟米大小，空腹用温盐汤送服；用温酒送服也可以。散气丸，调治各种疝气，以及小便通利或不通、脐下疼痛难忍的病证。海藻用汤浸洗七次后焙干，泽泻去粗皮，茴香炒，车前子焙，萝卜子在瓦片上用文火焙干，大腹皮洗净后焙，各一两；川楝肉九钱，与螌蝥九枚去翅、足后一同炒片刻，再去掉螌蝥。以上切碎焙干，研成末，用酒煮面糊制成绿豆大小的丸剂，每次服三十丸至五十丸，空腹用南木香煎酒送服，或用防风、牡丹皮煎酒送服。不能饮酒的，可分别在木香汤、防风丹皮汤中少量加入酒，空腹服用也可以。再用盐炒茴香煎汤送服，效果尤其好。汤氏家传秘方，治疗小肠疝气。芫花醋浸后炒，木香、槟榔、三棱各半两；白茯苓、青皮、全蝎去毒、桂枝、附子、硇砂各二钱半。以上研成末；将硇砂浸泡，澄清后去掉泥土，放在汤瓶上煨熬，等制成膏状，再与糖醋和面糊制成豆子大小的丸剂。每次服三十

译丸，空腹用温酒送服；无效时再服。匀气散，主治调和、补益、通利之后，以及寒疝腹痛、气滞不和。桔梗二两，切碎炒；陈皮去白一两；缩砂仁、茴香各半两；白姜二钱半，炮制；粉草四钱，炙。以上切碎焙干，研成末，每次服半钱或一钱，空腹用滚沸的汤调服。寒疝腹痛时，用炒盐煎的汤调服。木香饮，治疗小儿小肠气痛。川楝肉十个，与巴豆七粒一同炒至黄色，去掉巴豆不用；加入茴香半两、元胡索半两、南木香末二钱、使君子十枚去壳。以上研成极细的末，用米饮在饭前调服。

译龙胆泻肝汤，治疗肝经湿热而导致的小便不利、下部生疮、两胯肿痛，或腹中疼痛、小便涩滞等证。龙胆草用酒拌后炒黄，泽泻、车前子、木通、生地黄用酒拌、当归用酒拌、山栀、黄芩炒、甘草各三分。以上用水煎服，饭前服用。黑散 黄连、黄芩、黄蘗、大黄各二钱。以上一同烧制至存留药性，研成极细的末，用雄猪胆汁和蜜调匀后敷患处。桃仁丹 桃仁七钱半，用汤浸泡后去皮尖，取双仁者麸炒至微黄；牡丹皮、白蒺藜微炒后去刺、桂心各半两；(木郁)李仁二钱半，用汤浸泡后去皮，微炒。以上药物捣碎研成细末，用炼蜜和成黍米大小的丸剂，每次服十粒，用温酒送服，在吃奶或进食前服用，按照孩子的年龄大小酌情增减。也可以用水煎服。胡连散，治疗阴部肿胀生疮。胡黄连去须、胡粉各半两，白矾枯制二钱半。以上捣碎研成细末，每次取少许，用生油调和后涂在患处。海蛤散，小儿阴部肿胀，是因啼哭叫喊、怒气闭结于下而形成这种疾病，宜服此方。海蛤三钱，茴香炒七钱半，薏苡仁、白朮、槟榔各半两。以上研成细末，饭前用温酒调服，按照年龄大小酌情增减。桃仁丸 桃仁去皮尖、麸炒三钱，桂枝去皮，牵牛取头末，蒺藜、牡丹皮各二钱。以上研成细末，用炼蜜制成黍米大小的丸剂；取青皮、木香、葱白，加少许盐一同煎汤，饭前服用。三白散，治疗小儿初起的肿胀病，四肢及皮肤、囊部浮肿胀满，大小便不利，都是因为膀胱蕴热，风湿之邪相互乘袭。桑根白皮炒、白朮、木通去皮和节、陈皮去白、白牵牛一半生用一半炒、甘草炙，各五钱。以上切碎，用水煎服，饭前服用。敷药方，治疗小儿囊部肿大如升。牡蛎粉二分，干地龙研成末一分。以上用唾液调和后敷患处；外肾发热的，用鸡蛋清调和后敷。牡蛎散，治疗小儿外肾肿大，阴茎部位透亮。牡蛎研成十分细的粉末。先用唾液涂在肿胀处，再撒上牡蛎粉。另一个方子，治疗小儿睾丸肿大。将桃仁研碎，用唾液调和后敷患处。牡蛎大黄散，治疗三五岁小儿感受温热湿气，侵袭膀胱，导致阴茎和囊部浮肿疼痛。牡蛎用熟黄泥包裹，在炭火中煅烧透，取出放在地上等待冷却后使用；大黄用纸包裹，浸水透后煨制，等待冷却后使用。两味各一两。以上切碎研成末，每次服一钱，用无灰温酒空腹调服；不能饮酒的，用温汤调服，少量加入酒一同服下。青木香汤，治疗小儿阴茎无缘无故肿胀，或疼痛收缩，这是因为阳明经有风、热、湿气相互搏结，按法应使这一经脉舒展，病就会自行痊愈。这是因为阳明经受病，不能滋养宗筋。咳嗽、痰喘的也宜服用。青木香去芦，枳壳浸泡后去瓤、麸炒至黄，各半两；甘草二钱半。每次服二钱，加水一盏，煎至七分，不拘时间温服。立消散，治疗膀胱长期受到热毒侵袭，导致阴器和囊部皮肤红肿胀痛。赤小豆、赤芍药、生枳壳去瓤后炒、商陆、风化(石卜)硝另研后加入，各半两。以上药物不经过火炒，切碎晒干研成末；用柏枝煎汤，等待冷却后调入二钱或三钱，涂在肿胀处。同时服用切碎的五苓散，加车前子、薏苡仁，用水煎服。天花散，治疗外肾和囊部肿痛。天花粉二两，甘草三钱。以上切碎，每次服二钱，用无灰酒一盏，煎至七分，空腹温服。不能饮酒的，用水煎煮，少量加入酒一同服用。单方

译小儿偏坠：用防风、官桂等分研成末，用酒调服二钱，服完后用食物压服。【《中藏经》】治疗小儿睾丸肿大：取鸡翅六根，烧成灰服下；根据睾丸肿胀在左右哪一侧，取相应一侧的翅骨。《古今录验》说：治疗阴部肿大如斗。【《千金方》，下同】治疗小儿(疒颓)：用蜥蜴一枚，烧成末，用酒送服。治疗小儿气(疒颓)：用土木瓜、芍药、当归各一两。三味切碎，加水二升，煎取一升，服五合，每日服两次。又一方：在三月上旬的除日，取白头翁根捣碎，按照偏坠的一侧敷上；过一夜就会生疮，二十天痊愈。治疗小儿狐疝、因损伤而生(疒颓)：桂心十八铢、白朮一两十八铢、地肤子二两半研成末，用蜜和成丸剂。用白酒送服，每次服小豆大小的七丸，每日三次。又一方：芍药、茯苓各十八铢，防葵（一作防风）、大黄各半两，半夏、桂心、蜀椒各六铢，研成末，用蜜和服，制成大豆大小的一丸，每日服五次，可增加到每次三丸。治疗小儿阴部肿胀：将狐茎炙后捣成末，用酒送服。又一方：研取桑木中的白汁，涂在患处。又一方：将芜菁捣碎，敷在患处。又一方：将垣衣捣碎后敷患处。又一方：用衣服中的白鱼敷患处。又一方：用猪粪五升，加水煮沸，用布包裹后放在肿胀处。小儿睾丸肿大：将地龙连同泥土一起研成末，用唾液调和后敷患处。【钱乙方】小儿阴部红肿疼痛，日夜啼哭叫喊，几天后脱皮，痊愈又复发：用老杉木烧成灰，加入腻粉，用清油调和后敷患处，有效。【《危氏得效方》，下同】小儿阴部肿胀，多因坐在地上受到风邪侵袭以及虫蚁吹触：用蝉蜕半两煎水清洗患处，再服五苓散，肿胀就会消退，疼痛也会停止。小儿睾丸肿大：取田里的地龙粪，用薄荷汁调和后涂敷。小儿阴部肿胀：用葱椒汤趁温热清洗患处，再用唾液调地黄末敷上；外肾发热的，用鸡蛋清调敷，或者加入少许牡蛎。小儿疝气以及内吊、肾气病：用葛袋装盐，悬挂在门口；父母用手捻葛袋中的盐，直到捻尽，病就会痊愈。【《日华子本草》】小儿阴囊虚肿：用甘草浓煎汁，调和地龙粪后轻轻涂敷。【《琅嬛记》】小儿寒疝气痛、皮肤和囊部浮肿：金铃子去核五钱，吴茱萸二钱半，研成末，用酒和面糊制成黍米大小的丸剂，每次用盐汤送服二三十丸。【《全幼心鉴》，下同】小儿囊部肿胀：天花粉一两，炙甘草一钱半，用水煎煮，加入酒后服用。小儿卵(疒颓)发痒：将桃仁炒香后研成末，用酒送服方寸匕，每日两次，同时捣碎后敷患处。【《外台》】小儿寒疝腹痛、大汗淋漓：用梨叶浓煎取七合，分成几次服饮，效果很好。这是徐玉的经验方。【《图经本草》】小儿肾部收缩，是刚出生时受寒所致：用吴茱萸、硫黄各半两，与大蒜一同研碎，涂在腹部；再用蛇床子燃烧后的烟熏治。【《圣惠方》】小儿阴部(疒贵)，肿大不消：硼砂一分，用水研匀后涂敷，效果很好。【《集元方》】小儿阴部肿胀，是阳明经的风热湿气相互搏结，阴茎无缘无故肿胀或疼痛收缩，应使这一经脉舒展，病就会自行痊愈。广木香、枳壳麸炒各二钱半，炙甘草二钱，用水煎服。【《曾氏小儿方》】吹火筒，主治小儿阴部被虹蚓呵气而肿胀，让妇人用筒吹患处，肿胀就会消退。【《本草纲目》】小儿阴囊突然虚热肿痛：取蚯蚓泥，用生甘草汁调入轻粉，再加水调匀后涂敷。针灸 《千金方》说：治疗小儿阴部肿胀，灸大敦穴七壮。治疗小儿气(疒颓)，灸足厥阴经的大敦穴；左侧病灸右侧，右侧病灸左侧，各灸一壮。《古今医统》说：小儿先天患疝、睾丸偏侧肿大的，在囊部下方十字缝中央灸三壮，春天施灸到夏天见效，冬天施灸到春天见效。小儿阴部肿胀，灸内昆仑二穴各三壮；穴位在内踝后五分、筋骨之间的凹陷处。《证治准绳》说：小儿偏坠，让孩子坐在土中，午时在印下偏坠的部位灸七壮。小儿偏坠，如果不是胎中已有，而是后来发生的，就在阴茎下、肾囊前方中间的弦子上灸七壮，立即痊愈。医案

译万氏《幼科发挥》说：本县县尹梁公的儿子患疝，右侧睾丸肿大如鸡蛋，向上牵连到脐旁，向下抵达阴囊，长约五寸，坚硬而疼痛，大小便不通，于是急忙召我诊治。用了当归、川芎、木香、青皮去瓤、山栀仁、山楂子、小茴香、川楝子、泽泻二剂后，病就安定了。薛氏《保婴撮要》说：有一个小儿阴囊红肿，我把它作为胎毒治疗，痊愈后又出现发热、痰多等证；诊察他的母亲，发现她平素有郁热，于是用加味归脾、逍遥两方，母子一同服用后都痊愈了。后来出现呕吐腹泻、小便赤涩、双眼眨动；察看寅卯二关的脉象发赤，这是肝经风热，于是用柴胡清肝散加钓藤钩、木贼草，病就痊愈了。有一个小儿阴茎发痒、小便频繁，这是肝火证，却反而服用了五苓散，后来颈部结成核块；我用柴胡栀子散、四味肥儿丸治疗，各种症状稍有好转；又服用虾蟆丸后痊愈。有一个小儿阴茎痿弱、潮湿发痒，后来阴部下垂、红肿发热，茎中疼痛，时常流出白色津液。我诊断为肝火，用龙胆泻肝汤、六味地黄丸治疗后痊愈。有一个小儿睾丸疼痛，小便赤涩，发冷发热并呕吐，这是肝脾之疝；用小柴胡汤加山栀，并服芦荟丸后肿痛消退。有一个小儿阴茎中发痒；有一个小儿下疳溃烂，疼痛并发热；有一个小儿阴茎中溃烂疼痛，小便秘涩，到了下午病势尤其严重；有一个小儿眼睛发痒流泪，连续眨眼，颈部结核，阴囊瘙痒，这些都属于肝火证，均用九味芦荟丸治疗后痊愈。有一个小儿小便涩滞，阴囊肿痛，发冷发热，这是肝经湿热；用龙胆泻肝汤治疗后肿痛消退。只是发热，内心疲倦乏力，这是兼有脾气虚；用四君、柴胡、山栀、芎、归治疗后痊愈。有一个小儿阴囊红肿，是因乳母发怒和饮酒而发病。我审察病因，因发怒所致的用加味消遥散，因饮酒所致的用加味清胃散，并加入漏芦、干葛、神曲，让母子一同服用，病随即痊愈。有一个小儿阴囊肿痛，小便赤涩，用加味小柴胡汤加漏芦，母子一同服用后痊愈。有一个小儿先天肝肾虚弱，睾丸经常肿大，用六味地黄丸的药料加柴胡，母子一同服用，两月多后痊愈。刘武库的儿子睾丸疼痛，小便赤涩，发冷发热并呕吐，用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓后痊愈。