古今图书集成医部全录卷一百五十一

译《古今图书集成·医部全录》卷一百五十一 鼻病门【鼻出血的内容详见血门，这里不再收入。】《黄帝内经·素问》《金匮真言论》西方属白色，五行之气与肺相通，肺在鼻部开窍。【注：西方属于金位，白色是金的颜色。肺在五行中属金，鼻是肺开窍的部位。】春季容易患鼻流清涕和鼻出血。【注：所谓容易患病，是说五脏的经脉和腧穴分布在体表，风邪损伤肌肤腠理后，就容易侵入经脉。鼻流清涕和鼻出血，是头面部经脉的病证。春季的气候与头部相应，所以容易患鼻流清涕和鼻出血。】又说：冬季不进行按摩导引，春季就不会鼻流清涕和鼻出血。【注：按蹻，就是按摩和导引，使阳气在四肢中通畅。冬季阳气潜伏收藏，如果导引使它向四肢外散，就没有足够的阳气来承接春季生发之气，因此会患鼻流清涕和鼻出血。】《阴阳应象大论》肺主管鼻部。【注：肺气与鼻相通，肺气调和，鼻子就能辨别香味和臭味。所以说肺在鼻部开窍。】《五脏别论》五脏之气从鼻进入，收藏于心和肺。心肺有病，鼻子的功能就会受到影响。【注：心和肺位于上部，属阳；肺是心的覆盖，并主管气，且在鼻部开窍，所以心肺有病，鼻子的功能就会受到影响。】《热论》伤寒第二天，阳明经受到邪气侵袭。阳明经主管肌肉，它的经脉挟行于鼻旁并联络眼部，所以会出现身体发热、眼睛疼痛、鼻子干燥而不能安睡。【注：阳明之气主管肌肉。身体发热，是阳明之气发生病变。病虽然在气分，但阳明经脉挟行于鼻旁、联络眼部，并且归属于胃，所以会出现眼睛疼痛、鼻子干燥等外在证候。胃气不和，所以不能安睡。】《刺热篇》脾有热病时，鼻头会先发红。【注：土位居于中央，所以鼻头先发红。】《缪刺篇》邪气侵入足阳明经，会使人鼻流清涕和鼻出血。【足阳明经脉起始于鼻部，邪气侵入其中，就会使人鼻流清涕和鼻出血。】《气厥论》胆的热邪传入脑部，就会使鼻梁两侧酸痛，并出现鼻渊。鼻渊，就是鼻中流出浑浊的鼻涕而且不停。病情传变后会成为鼻出血。【注：胆气上升，热邪就随之进入脑部。鼻子两旁的部位叫作頞。所谓辛頞，就是鼻梁两侧有酸辛感。鼻渊，就是鼻中流出浑浊的鼻涕而且不停。脑是精髓汇聚的海，髓是骨骼得到充养的部分；脑属阴，所以脑中的液体渗出就成为鼻涕。杨元如说：肾主管收藏精，位于下部；脑是精髓汇聚的海，位于上部；胆是中焦精气聚集的腑。这三者都主管收藏精，精气彼此相通，所以胆中的邪气会传入脑部。热气向上升，逼迫络脉，就会成为鼻出血。】《气交变大论》木运不足之年，受到反制时，就会咳嗽并鼻流清涕。【注：肺在鼻部开窍，所以会咳嗽并鼻流清涕。鼽，就是鼻子流清鼻涕。这是因为母气受到郁滞，反过来影响子气。】金运不足之年，百姓会患鼻流清涕和喷嚏。【注：鼻流清涕和喷嚏，是肺的病变。】《脉解篇》阳明经所说邪气侵入孙络就会头痛、鼻流清涕、腹部胀大的情况，是因为阳明经的气并行向上，而向上的部分就是它与太阴相通的孙络。所以会出现头痛、鼻流清涕和腹部胀大。【注：阴阳之气有上下升降、内外出入的运行，行于经脉之外的气属于气分。气分，就是皮肤和肌肉腠理之间。这里所说的向上，是指皮肤的上方。】各种脉象中浮在表面而经常显现的，都是络脉。足太阴经脉也显现在皮肤表面而不隐伏，因此阳明之气向上并行时，就会压迫阳明的孙络和太阴的经脉。压迫阳明的孙络，就会头痛、鼻流清涕；压迫太阴的经脉，就会腹部胀大。】《至真要大论》太阳司天时，百姓会患鼻流清涕和鼻出血。【注：鼻流清涕和鼻出血，是阳热在体内过盛所致的病。】少阴之气反常时，会烦躁、鼻流清涕、打喷嚏；病情严重时邪气侵入肺部，就会咳嗽并患鼻渊。少阴司天时，客气占优势，就会鼻流清涕、打喷嚏。【注：鼻流清涕和打喷嚏，是厥阴之气占优势的表现。】少阳司天时，病情严重就会鼻流清涕和鼻出血。《解精微论》眼泪和鼻涕都与脑有关；脑属阴，髓是骨骼得到充养的部分，所以脑中的液体渗出就成为鼻涕。《五常政大论》在审平之纪，所对应的脏是肺，所主管的部位是鼻。【注：肺在鼻部开窍。】少阳司天时，火气向下侵临，肺气向上顺从，就会咳嗽、打喷嚏、鼻流清涕、鼻出血和鼻塞。【注：所谓向上顺从，是因为司天之气向下侵临，肺气畏惧其强盛制约而顺从它。咳嗽、打喷嚏、鼻流清涕、鼻出血和鼻塞，都是肺的病变。】太阳司天时，寒气向下侵临，心气向上顺从，就会鼻流清涕、打喷嚏并容易悲伤。【注：寒气向下侵临，脏腑之气就向上顺从。火的性质是炎热向上，水的性质是滋润向下。火气在上部妄行，所以霜寒会反过来制约它。鼻流清涕、打喷嚏而且容易悲伤，是火热熔化肺金所致。】少阴司天时，热气向下侵临，肺气向上顺从，就会打喷嚏、鼻流清涕、鼻出血和鼻塞。阳明司天的初之气阶段，百姓会患鼻流清涕、鼻出血、打喷嚏、打哈欠和呕吐。【注：鼻流清涕、鼻出血、打喷嚏、打哈欠和呕吐，都是风木之气所致。】少阳司天的三之气阶段，百姓会患鼻流清涕、鼻出血、打喷嚏和打哈欠。少阴司天时，百姓会患鼻流清涕和鼻出血；阳明之气所到之处，会出现鼻流清涕和打喷嚏。热邪到来，就会鼻流清涕和鼻出血。《刺法论》黄帝说：我听说五种疫病到来时，都会相互传染。鼻这个天牝使气息来往，并能使气息恢复原来的运行。气从脑部出来，就不会受到邪气的侵扰。【注：天牝，就是鼻子。鼻子接受上天的气，所以称为天牝。】《邪气脏腑病形篇》十二经脉和三百六十五络脉的血气，都上行到面部，再流向各个空窍。其中的宗气向上从鼻中出入，形成嗅觉。【注：宗气是胃腑产生的大气，积聚在胸中，再向上输送到肺，主管呼吸，所以从鼻中出入而形成嗅觉。】《本神篇》肺收藏气，气是魄所居之处。肺气虚，就会鼻塞不通、气短；肺气实，就会喘息气粗、胸部胀满，只能仰面呼吸。【注：肺主管气并负责呼吸，所以肺气虚就会鼻塞不通。】《经脉篇》足太阳经的别络名叫飞扬，分出后通向少阴；实证会鼻流清涕、鼻塞不通、头部和背部疼痛，虚证会鼻流清涕和鼻出血。手阳明大肠经的支脉向上挟行于鼻孔两旁。这条经脉所发生的病证有眼白发黄、口干、鼻流清涕和鼻出血。足阳明胃经起始于鼻部两侧鼻頞相交之处，向下沿着鼻外侧行走。这条经脉所发生的病证是鼻流清涕和鼻出血。【注：以上这些，都是经脉循行所经过的部位发生病变。】《口问篇》口和鼻，是气息出入的门户。【注：口、鼻、耳、目都是空窍，所以说口和鼻是气息出入的门户。】《师传篇》鼻腔通道越长，就越能用来观察大肠的情况。鼻孔显现在外部，膀胱就会漏泄。【注：鼻是肺开窍的部位，大肠是肺的腑，所以可以通过鼻来观察大肠。膀胱是储藏津液的腑，津液经过气化就会排出；鼻孔显现在外部，是说鼻孔中的气向外出，则膀胱也会漏泄。这是因为上面的孔窍通畅，下面的孔窍就会排泄。】《五阅五使篇》鼻，是肺的官窍。肺有病，就会喘息、鼻翼张开。【注：“官”字的意思是主管。观察各官窍所表现的情况，就可以知道相应脏腑是否有病。】《忧恚无言篇》

译人的鼻孔张开、鼻涕流出而不能收住，是因为颃颡不开，气息分行失常。【注：肝经沿着喉咙进入颃颡。颃颡，是上腭部的孔窍。口鼻的气息以及鼻涕、唾液，都从这里相互贯通。所以这里是气息分行泄出的地方，也就是说，气息由此分出，分别从口和鼻出入。人的鼻孔张开、鼻涕流出而不能收住，是因为颃颡不开，气息分行失常。】《脉度篇》肺气与鼻相通，肺气调和，鼻子就能辨别香味和臭味。《扁鹊难经》鼻属于肺，但它的作用属于心。第四十难说：肺主管声音，鼻是肺的外在征候，却反而能辨别香味和臭味，这是什么道理？答：肺在西方属金，金在巳位生长；巳位属南方火，火对应心，而心主管气味，所以能使鼻子辨别香味和臭味。【注：肺属金。声音从金气发出，所以肺主管声音。心属火，火化生万物，五种气味由此产生，所以心主管气味。肺主管声音，鼻属于肺，不能听到声音却反而能辨别香味和臭味，这究竟是为什么呢？这是因为肺属金，金在巳位长生；南方的巳、午、未三位中，巳正是火气临官之地。火在脏腑中对应心，心主管气味。鼻虽然属于肺，但肺金在心火所在的方位生长，所以能使鼻子辨别香味和臭味。】《金匮要略》【汉□张机】鼻塞、流清鼻涕 肺痈，胸部胀满，身体和面目都浮肿，鼻塞并流清鼻涕，闻不到香味、臭味、酸味和辛味，咳嗽气逆、气往上冲，喘息鸣响、呼吸迫促而鼻塞不通，用葶苈大枣泻肺汤主治。鼻燥 酒黄疸患者，有的没有发热，神志安静、言语清楚，腹部胀满、想要呕吐，鼻子干燥。脉象浮的，应先用催吐法；脉象沉而弦的，应先用泻下法。《中藏经》【汉□华佗】闻不到香味和臭味，经常流清鼻涕 肺风病患者，胸中气满，头昏眼花而出汗，鼻子闻不到香味和臭味，喘息而不能安卧，这种病可以治疗。肺气实，就会鼻子流清鼻涕。死色 肺气将绝时，鼻孔张开而发黑；黑色从鼻部开始，逐渐蔓延到口部的，就会死亡。黑色和白色进入口、鼻、眼中的，就会在五天内死亡。《仁斋直指方》【宋□杨士瀛】鼻齆（鼻塞失嗅） 鼻齆，是肺受到风寒损伤，津液寒冷凝滞，鼻气不能宣通，因而闻不到香味和臭味。宜用芎藭散。《济生方》【宋□严用和】论治 鼻是肺的外在征候，主管清气的通行；鼻气调和，就能吸入并辨别香味和臭味。如果七情在内郁结，六淫从外侵袭，再加上饮食和劳累，使鼻气不能宣通调畅，呼吸通道就会壅塞。由此所发生的病，有鼻出血、鼻痈、鼻息肉、鼻部疮疡、流清鼻涕、鼻塞不通、流浊脓，或者闻不到香味和臭味。这些都是肺脏失调、邪气蕴积在鼻部，使呼吸通道壅塞造成的。治疗的方法是寒证就温散，热证就清解，闭塞就疏通，壅滞就发散，总不超出这些原则。但因时令之气引起的鼻出血，不可急于止住；如果出血超过三升，恐怕出血过多，才可以止血。《活人书》所说的“鼻出血就是病邪得以解除”，是因为阳气过重的缘故。对此不可不知道。鼻是肺所主管的部位，负责清气的通化；调养适当，肺脏就会宣通畅达，呼吸通道自然通利。调养方法不当，呼吸通道就会壅塞，所以鼻部会因此发生疾病。肺收藏气，肝收藏血；邪热损伤它们，就会使血变热，血热则气也会热，血气都热而随气向上逆行，所以发生鼻出血，严重时还会生疮。风寒乘虚侵入，阳经不通利，就会发生壅塞，或者流清鼻涕；邪气蕴积而不能消散，就会闻不到香味和臭味，或者形成鼻齆，或者发生鼻息肉、鼻痛等病患。还有热邪流入胆腑，邪气转移到脑部，于是导致鼻渊。鼻渊，就是浑浊的鼻涕不停地流下。病情传变为鼻出血，眼睛昏暗不能视物，所以这是气厥所导致的。《疮疡全书》【金□窦汉卿】鼻息肉【就是鼻痔】鼻子位于面部中央，是全身血液运行的部位；鼻孔是肺开窍的地方，它的气向上通于脑，向下通行于肺。如果肺气清和，气血流通，就不会发生各种疾病。肺气旺盛，一旦有所阻滞，各种疾病就会发生。鼻孔中的息肉叫作鼻痔，都是受到六气、七情影响而形成的。如果生长在上方并侵入眼中，就叫作胬肉。如果生长在下方并侵入鼻中，就叫作息肉。鼻塞不通时，应当戒酒、节制房事，消除烦恼，戒除忧愁。内服煎剂，外用点药，这样大概就能恢复。《河间六书》【金□刘完素】鼻部焦枯干燥 鼻孔干燥，是肺金的本象；肺收藏气，如果体内血液受损，气虚或受到风邪，就会干裂起皮。风能胜过湿，热能耗伤津液，这些都能造成干燥。所以医经说，风、热、火同属阳，寒、湿、燥同属阴。但燥与湿也有所不同。燥金虽然属于秋季之阴，但性质不同于寒湿；燥阴之性胜过风、热、火，所以风热过盛时，寒湿也会表现出与燥相同的性质。因此，中焦受寒而呕吐、泄泻，津液耗失后形成燥证，也是这个道理。所以医经说，各种涩滞、枯涸、干燥坚劲、干裂起皮，都属于燥。伤寒的表现是头项疼痛、腰脊强直、身体拘急，表热而怕冷，不烦躁、不自汗；或者头痛、肌肤发热、鼻干；或者胸部胀满而喘，手足指端轻微厥冷，脉浮数而紧。这些都是邪热在表、应当用麻黄汤发汗的证候，或者使用天水散之类，效果也很好。鼻渊 胆中的热邪传入脑部，就会使鼻梁两侧酸辛并患鼻渊；浑浊鼻涕不停流下，好像泉水涌出而不能渗止，长久不愈，就会因鼻出血而成为患病。用防风汤主治。鼻鼽 鼽，就是鼻子流出清鼻涕。五行的道理是，邪气轻微时表现为本行的正常变化，邪气过盛时就会兼有克制它的鬼贼之气。所以医经说：某一气过于亢盛就会造成危害，承接它的气就会加以制约。《周易》说：使万物干燥的，没有什么比火更厉害。用火锻炼金，热到极点反而会化为水；人的身体发热到极点，也会反过来出汗。水的形体柔顺，但寒冷到极点反而会像大地一样结冰；土主管湿气，阴云雨水而安静；土湿过盛到极点，反而会变成骤然倾注、猛烈的风雨，泛滥溃决；木主管温和与生长繁茂，风势过大反而会变凉，使万物毁折；金主管清凉，秋凉到极点，万物反而会干燥。这些都是所说的气候过度到极点，就反过来兼有克制它的鬼贼之气，以制约其过盛。因此，肝热过盛就流泪，心热过盛就出汗，脾热过盛就流涎，肺热过盛就流鼻涕，肾热过盛就吐唾液。医经说：鼻部发热，就会流出浑浊的鼻涕。凡是痰、涎、鼻涕、唾液黏稠浑浊，都是火热过盛，熏灼消耗津液所造成的。有人说鼽是肺寒，这是错误的。他们只看到鼻流清涕、打喷嚏、鼻塞，遇到寒冷就加重，于是认为是这样；哪里知道寒邪损伤皮毛后，腠理闭塞，热邪郁结，病反而会更加严重。小腹和膀胱部位，按压时里面疼痛，好像用热汤浇灌一样。小便涩滞不利，向上就会表现为流清鼻涕。足太阳经直行上至头顶，再入内联络于脑；脑气向下灌注到鼻部，所以有时会不停地流出清鼻涕。鼻窒

译鼻窒，就是鼻塞、不通。火主管（原文作“月真”）部位的肥厚、肿胀，所以热邪侵入阳明，使鼻中（原文作“月真”）部位肿胀，就会鼻塞不通。有人认为寒邪主管闭藏，把鼻窒错误地说成是寒证。这是因为阳气盛于上部而侧卧时，上面的孔窍就通利，下面的孔窍却闭塞；这是说阳明经脉左右相交，左侧经脉的气注入右侧孔窍，右侧经脉的气注入左侧孔窍。所以风热郁结、病偏在左侧时，右侧孔窍反而会闭塞。世俗之人不知道阳明经脉左右相交，并注入鼻孔。他们只看到侧卧时上面的孔窍通利、下面的孔窍鼻塞不通，反而怀疑是寒邪所致。所以辨别这种通塞变化的方法，是观察肺金气的盛衰。病色 脾受风邪，鼻子发黄；脾有热，鼻子发红。喷嚏 喷嚏，是鼻中发痒，气息喷出并发出声音。鼻是肺的孔窍，痒是火气变化的表现；心火邪热侵扰阳明，从鼻部发作而使鼻中发痒，于是打喷嚏。有时故意用东西刺激鼻部而发痒、打喷嚏，是因为这种刺激和发痒都属于火。有时看太阳就打喷嚏，是因为眼睛是五脏神气的光华，太阳是真火；阳光照耀眼睛，就会使心神躁乱，在上部发热，于是鼻中发痒而打喷嚏。伤寒病经过两次经传而衰退时，有时会打喷嚏，这是因为火热已经退去而虚热导致发痒，痒发作于鼻部便会打喷嚏。有时风热向上侵袭，头部和鼻部壅滞，脉浮而没有其他证候，把药物放入鼻中使其打喷嚏，壅滞就会通开而痊愈。有时身体某处疼痛，因打喷嚏而疼痛得无法忍受，是因为喷嚏之气冲击凝结的疼痛部位，使气机不得通利。《东垣十书》【元□李杲】肺气调和就能辨别香味和臭味 《金匮真言论》说：西方属白色，五行之气与肺相通，肺在鼻部开窍，并在肺中收藏精气。十二经脉和三百六十五络脉的气血，都向上运行到面部，再流向各个空窍；其中的精阳之气向上运行到眼睛而成为视觉，别行的气走到耳部而成为听觉，宗气从鼻中出入而成为嗅觉。《难经》说：肺气与鼻相通，肺气调和，就能辨别香味和臭味。阳气和宗气，都是胃中生发出来的气；名称虽然不同，道理却是一样的。如果因饥饱失常和劳累损伤脾胃，生发之气已经虚弱，营运之气不能上升，邪气堵塞孔窍，所以鼻子不通利，闻不到香味和臭味。应当调养胃气，使阳气和宗气上升到鼻腔，鼻道就会通利。又有一种说法：《难经》说，心主管五种气味，肺主管气，鼻是肺的孔窍，却反而能闻到香味和臭味，这是为什么呢？从孔窍所属来说，鼻属于肺；从功能作用来说，鼻属于心。如果卫气失于防守，寒邪停留在头面部，鼻也受到影响而不能发挥作用，就会闻不到香味和臭味。所以医经说，心肺有病，鼻子的功能就会不利。洁古说：视觉和听觉清明而有清凉之气，能辨别香味和臭味而有温暖之气，就是这种情况。治疗应当先驱散寒邪，然后补益卫气，使心肺之气能够相互交通，鼻道就会通利，能够闻到香味和臭味。用丽泽通气汤主治。流清鼻涕 冬季三个月阴气在外，阳气收藏于内；这时应当从外部辅助阳气，不要发汗，从内部消除阴火，不要使其泄泻，这是严密闭藏的根本要领。隆冬是水气旺盛的时候，水旺则金也旺，这是因为子能使母实。肺是肾的母脏，皮毛的元阳本来就虚弱，再加上冬季助长了当令之气，所以患者容易打喷嚏、鼻流清鼻涕；寒气加重时流浑浊鼻涕，喷嚏不停，比常人更严重地怕风怕冷，小便频数而打哈欠，或者牵引小便时尿色清而量多，大便失调，夜间怕冷而不能入睡；严重时会出现痰咳、呕吐、秽浊、吐逆、吐白沫，甚至张口、瞪眼，气息不能交通、将要断绝，用吴茱萸丸主治。鼻塞不通 肺中藏有贼邪，燥热相互结合，就会出现鼻塞、鼻流清涕、鼻出血和血液外溢。脉象涩而浮大，病势很重的，用桃仁承气汤；病势较轻的，用犀角地黄汤；病势最重的，用抵当汤；病势稍轻而接近严重程度的，用抵当丸。鼻是肺的孔窍，因为心肺在上部有病，所以鼻子功能不利。其中有寒证，也有热证，都是皮毛受到损伤，气机不利而壅塞；呼吸通道壅塞，气机不利，就应当疏通。寒证就从表解散，可用麻黄、桂枝之类；热证就清解，可用黄芩、黄连、栀子之类。形体属于肺，功能属于心 医经说：五脏之气从鼻进入，收藏于心和肺。《难经》说：肺主管鼻，鼻气调和就能辨别香味和臭味。洁古说：视觉和听觉清明而有清凉之气，能辨别香味和臭味而有温暖之气，这是内在承受上天的气，向外使九窍通利。三焦的孔窍，向上开于喉部，向外出于鼻部。鼻是肺的孔窍，这是说它的形体归属；它能够闻到香味和臭味，是说它的功能作用。心主管五种气味，气味寄居于鼻；大概九窍的功能都取决于相应脏腑的长生之位。心的长生在酉位，酉属肺，所以说鼻是心发挥作用的部位，能够闻到香味和臭味。所以肺有病，鼻子的功能就会不利。这说明鼻部本来由清气供养；如果心神劳损、胃气受损，就会受到邪气侵袭。《丹溪心法》【元□朱震亨】酒齄鼻 酒齄鼻是血热进入肺部所致，宜用四物汤加陈皮、红花、酒炒黄芩，煎药时加入好酒数慨，再调入炒五灵脂末一起服用。《格致论》中所载的药物有茯苓、生姜；气虚的人加黄芪。酒齄鼻，都是壅滞的热邪造成的。肺气与鼻相通，鼻是清气出入的道路；有时因为饮酒，气血壅滞，上焦生热，邪热之气停留潜伏而不能消散，就会在鼻部生疮。又有肺风病，即使不饮酒也会自行发生，所以并不都是饮酒造成的。宜单用第二道淘米水，饭后趁冷饮用。外用硫黄放入大菜头内煨熟，研成粉末后涂敷。如果鼻尖微红，或鼻中生疮，就把辛夷研成粉末，加入少许冰片、麝香，用棉花包裹后放入鼻中；或者将枇杷叶擦去绒毛，切碎，煎汤，等冷却后调入消风散，饭后服用。《格致余论》【元□朱震亨】面部和鼻部遇冷就会变黑 各种阳气聚集在头部，所以面部是阳中之阳；鼻位于面部中央，而阳明经起始于鼻頞中部。全身血液运行到面部和鼻部，到了面鼻的阳位，都是最清纯、最精微的血。酒的性质善于运行而喜欢向上，热性很强，并且有猛烈急迫的毒性。经常饮酒的人，酒气熏蒸，面部和鼻部得到酒气所化的血，热性极强；热血遇冷，就受到阴气搏击，浊汗凝结，停滞而不能运行，所以先变成紫色，后来变成黑色。必须使停滞的血液融化消散，使它能够流通，并滋生新血，使其能够运行转化，病才可以痊愈。我用酒制四物汤，加炒片芩、茯苓、陈皮、生甘草、酒红花、生姜，煎好后调入五灵脂末服用；气虚的人加酒黄芪，没有不见效的。《古今医统》【明□徐春甫】病变属于肺

译医经说：鼻是肺在体表的外在征候。又说：西方属白色，五行之气与肺相通，肺在鼻部开窍。又说：鼻部热势很重，就会流出浑浊的鼻涕。又说：心肺有病，鼻子的功能就会不利。按照《巢氏病源》的说法：肺在鼻部开窍，热邪侵入血分，气也会随之发热。血气都发热，血就随气从鼻中流出，成为鼻出血；病情严重时会大量出血，口和耳中也会出血。又说：肺脏调和，鼻气就会通利，能够辨别香味和臭味。如果邪气侵入太阴经，其气蕴积在鼻部，津液就会壅塞，鼻气不能宣通调畅，所以闻不到香味和臭味，形成鼻齆。至于鼻部生疮、变成息肉，或者鼻塞、流鼻涕，都是肺经邪气壅滞所致。病变属于火 鼻中发痒而气息喷出，发出声音，就是打喷嚏。发痒是火气变化的表现，心火邪热侵扰阳明经，发作于鼻部就会发痒、打喷嚏。有时用东西刺激鼻部会打喷嚏，有时看太阳也会打喷嚏；这是因为太阳真火照耀眼睛而扰动心神，于是火热向上冲，鼻中发痒而打喷嚏。有风热向上侵袭，导致头部和鼻部壅塞；也有因打喷嚏而疼痛的情况。虽然证候不同，但都属于热邪。各种病变虽然不同，但邪热侵袭的经脉并没有不同。鼻塞以及鼻痒、打喷嚏，是热邪侵入阳明胃经。鼻流清涕，是热邪侵入太阴肺经。鼻部是足阳明胃经所主管的部位，阳明经脉左右相交，并把气血注入鼻孔。鼻又是肺的孔窍，所以肺气与鼻相通；邪热侵扰这两条经脉，就会在鼻部发作，形成鼻塞、鼻流清涕等证候。所以医经说：心肺有病，鼻子的功能就会不利。鼻鼽和鼻息肉，都是邪气凝结形成的。肺气与鼻相通，鼻是清气出入的通道。肺脏的热邪壅滞，上焦郁结，潜伏停留而不能消散，就会形成鼻齆、鼻息肉等病患。鼻子发红、酒齄鼻，是血热进入肺部所致 患酒齄鼻的人，大多是饮酒之人。酒气和邪热熏蒸面部、鼻部，血热壅滞，就形成酒齄鼻，鼻子呈红色。也有人肺经素有风热，虽然不是饮酒所致，也会自行出现鼻部红黑并形成酒齄。鼻窍不利，治疗宜用辛味药发散、用苦味药泻下 心肺有热，所以鼻子的功能受到影响。有时外感风寒，内里的热邪反而更加壅滞，鼻窍闭塞而闻不到气味。有时流清鼻涕，或者鼻痒、打喷嚏，宜用麻黄、桂枝、细辛、辛夷等辛味药来发散。不是外感而只是内热所致的，宜用黄芩、黄连、栀子等苦味药来泻除。这两种方法，是治疗鼻病的大纲。鼻疮 鼻部发热而生疮、颜色发红，内部没有壅塞，这是血热。宜用生地黄、四物汤，加酒制片芩、酒拌红花、生甘草、麦门冬、天门冬之类。鼻渊 医经说：胆中的热邪传入脑部，就会使鼻梁两侧酸辛并患鼻渊。刘河间用防风通圣散，加薄荷、黄连各二钱，用水煎服。鼻酸 鼻酸是痰火所致，宜用凉膈散，加荆芥穗、桔梗之类。鼻痒 鼻痒是因为热邪会生风，宜用防风通圣散，加白附子、僵蚕之类。食物进入脑中 食物突然从鼻中缩入脑内，卡住而疼痛，不能自行出来，用牛脂膏效果很好。《医学正传》【明□虞抟】鼻病证候 《内经》说：西方属白色，五行之气与肺相通，肺在鼻部开窍。又说：鼻是肺在体表的外在征候。丹溪说：肺作为脏，位置高，形体脆弱，性质既厌恶寒冷，也厌恶炎热。所以喜欢饮热酒的人，起初会损伤肺脏，郁积的热邪久了就显现在体外，成为鼻齄、鼻准发红的征候。遇热就更加红，遇寒就变黑；这叫热邪过盛，是水气的表现，正所谓气过于亢盛就会造成危害，承接它的气便加以制约。有时触犯、感受风寒，起初损伤皮毛，就会形成鼻塞不通的证候。有时流浑浊鼻涕，有时流清鼻涕，长久不止，叫作鼻渊，这是外寒束缚内热的证候。《原病式》说：肺热就会流鼻涕。又有胆中热邪传入脑部，于是形成鼻梁两侧酸辛、鼻渊；鼻中浑浊的鼻涕像泉水涌出，不能渗止而向下流，时间久了仍不停止，就会形成鼻蔑、鼻出血、鼻塞、鼻息肉、鼻齆等证候。应当分别根据这些类别推求病因并治疗。脉法 右手寸脉浮洪而数，是鼻出血、鼻齄。左手寸脉浮缓，是伤风鼻塞、鼻流清涕。鼻是元牝之门 老子说：谷神不会消亡，这就叫作元牝。元牝之门，是天地的根本。它绵延不断，仿佛存在；使用它时却不会穷尽。什么叫元牝之门？答道：鼻通达天气，叫作元门；口通达地气，叫作牝户。也就是说，鼻是元牝之门。《证治要诀》【明□戴思恭】流鼻涕 鼻塞、流鼻涕不止，有寒证和热证的不同。流清鼻涕，是脑冷、肺寒所致，宜用细辛、乌附、干姜之类。流浑浊鼻涕，就是《素问》所说的胆中热邪传入脑部而形成鼻渊。宜用防风、甘菊之类，必须根据鼻涕的清浊来辨别寒热。有的人并非因受寒而流涕很多，鼻涕有时黄、有时白，有时还夹有血，像脑髓一样；这是肾虚所致，不可过多使用寒凉药，宜用补脑散，并配合黑锡丹、紫灵丹、灵砂丹。感受寒热邪气后，鼻子突然堵塞、流涕很多的，用通关散。望色诊断 身体其他部位都没有异常，唯独鼻尖呈青黄色，这个人必定患有淋病。鼻尖略微发白，是失血的表现。鼻尖发红，是血热。《医学入门》【明□李梴】鼻塞不通 鼻是肺的孔窍，但能辨别香味和臭味的是心。人体水气上升、火气下降，营气和卫气调和，鼻子就主管呼吸气息往来而不停止。如果寒邪损伤皮毛，就会鼻塞不通；如果火邪郁结于呼吸通道，就会闻不到香味和臭味。刚刚偶然感受风寒，出现鼻塞、声音重浊、流鼻涕、打喷嚏，宜按风寒证治疗，可用加味羌活汤、参苏饮、消风百解散。病久以后，稍微感受风寒，鼻塞等证候就会发作，这是肺中伏藏着火邪；郁结严重就会喜欢温暖、厌恶寒冷，所以稍微感冒，内火便发作。宜用清肺金、降火兼通气的药剂，如凉膈散加荆芥、白芷，或用川连石膏散。还有不必感受外邪，四时都鼻塞干燥、闻不到香味和臭味的，宜用清肺金、降火、消痰的药物，如清气化痰丸、上清丸。古方中鼻塞严重的，用御寒汤、澄茄丸；闻不到香味和臭味的，用通气汤；鼻内有硬物的，用单南星饮贴敷在颈部，外用荜茇饼；再将石菖蒲、皂角等分研成粉末，用棉花包裹后塞入鼻中，仰卧片刻；虚寒证的，用通草丸。鼻鼽 鼻是清气出入的通道。清气，是胃中生发出来的气。鼻塞日久，气机壅滞而不能运行，热邪郁积在脑部，清气和浊气混乱，就会形成鼻鼽、鼻出血、鼻渊。鼽，就是鼻流清鼻涕，热势较轻；用二陈汤加川芎、当归、细辛、白芷、防风、羌活、桔梗等分，用姜煎服，再加入少许薄荷。长期不止的，用芷夷散去掉薄荷，加荆芥、黄芩、神曲、半夏、南星等分，饭后煎服，外用细辛膏。鼻渊

译渊，就是鼻流浑浊鼻涕，热势旺盛；用金沸草散，加倍黄芩，再放入凤凰壳一枚，烧炼至只存药性，调服。肺风病，用消风散加发灰。肺火导致流鼻涕、咳嗽并吐脓血，用桔梗汤、人参平肺散。胆中热邪传入脑部，流出的鼻涕浑浊而臭，用防风通圣散加薄荷、黄连，或者用芷夷散；外用苍耳的茎、苗、果实烧成灰，用醋调和后涂在鼻内。鼻渊日久就会形成鼻出血，用防风散主治。脑砂 有的人流出臭的黄水，严重时脑部也会疼痛，俗称脑砂。有虫侵食脑部，用丝瓜藤靠近根部五尺长的一段，烧炼至只存药性，研成粉末，用酒调服。虚证的，用川乌散；外用白牛尾毛、橙叶等分研成粉末，吹入鼻中；如果有出血，加山栀也无妨。鼻齄 鼻齄，就是鼻准发红，严重时会呈紫黑色。因为饮酒使血热进入肺部，又受到风寒侵袭，郁积日久，血液就会凝滞浑浊而颜色发红。有些人不饮酒，是肺风、血热所致，都宜用四物二陈汤，去掉半夏，加红花、黄芩，用水煎服，再加入少许酒，调五灵脂末服用。气虚的加黄芪；平时宜服单山栀丸或黄连阿胶丸，间或用升麻和气饮、吞泻青丸以消除病根；外用黄连末、天钓藤烧灰，用桐油调敷，或者用硫粉散。鼻痛 鼻痛是因为风邪侵入鼻部，与正气相搏，鼻道不通，所以疼痛。用藿香正气散、祛风通气散。有痰火冲犯肺部，鼻中隔隐隐作痛的，用二陈汤加黄芩、山栀、桔梗、麦门冬。鼻疮 鼻疮较轻时只是鼻疮，严重时就成为鼻痔，都是肺热所致。鼻中生疮的，用枇杷叶煎汤，等冷却后调入消风散，饭后服用。忌食煎炒的姜、蒜及其他热性食物。外用辛夷研成粉末，加入少许冰片、麝香，用棉花包裹后塞入鼻中。鼻痔 鼻痔是肺气热到极点，日久凝结成浑浊之物，结成像枣子一样的息肉，阻滞鼻窍。严重的又叫作鼻齆。宜用防风通圣散，加三棱、海藻末调服。外用辛夷为主药，加入少许细辛、杏仁研成粉末，与羊髓、猪脂熬成膏；等冷却后加入雄黄、白矾、轻粉和少许麝香，制成丸，用棉花包裹后塞入鼻中，数日后息肉就会脱落。严重的加少许硇砂，或者用瓜矾散，效果也很好。还有因食积、热痰而生鼻痔的，内服并外敷单苍耳丸，最能消除食积；或者用白矾二钱、细辛一钱、白芷五分研成粉末，塞入鼻中。治法 鼻病证候，大体以疏散风邪、降火为主要治法。外感风寒的，应当用温药发散。风热有从内部郁结而成的，有外感日久郁积化热的，也有因饮食或衣服过于温暖，肝热生风而成的；同样会鼻塞、流鼻涕，宜降火清肺金。病久以后，宜以养血、补肾为主要治法。凡是流鼻涕、鼻鼽、鼻渊、鼻鼽，病久而严重不愈的，不是心血亏虚，就是肾水不足。养血就能使血得以生成，火自然下降；补肾就能使水气上升，肺金自然清肃。即使鼻疮、鼻痔病程很久，也适宜这样治疗。鼻塞长久不愈的，必定是内伤肺胃，清气不能上升，并不是外感所致。宜用补中益气汤调和治疗。这些都是从根本上治疗的论述。《本草纲目》【明□李时珍】病因 鼻渊流浑浊鼻涕，是脑部受到风热。鼻鼽流清鼻涕，是脑部受到风寒，而内部包藏着热邪。脑崩流出臭秽之物，是下部虚弱。鼻窒，是阳明经湿热而生鼻息肉。鼻齄，是阳明经风热和血热所致，或者是脏腑中有虫。鼻痛，是阳明经有热。《医学纲目》【明□楼英】鼻塞 鼻塞都属于肺的病变。医经说：肺气与鼻相通，肺气调和，鼻子就能辨别香味和臭味。又说：五脏之气从鼻进入，收藏于心和肺。心肺有病，鼻子的功能就会不利。又说：西方属白色，五行之气与肺相通，肺在鼻部开窍，并在肺中收藏精气。又说：肺主管气味，在脏腑中属于肺，在孔窍中表现为鼻，就是这个意思。鼻渊 在运气理论中，鼻渊都属于热证。医经说：少阴之气反常，病情严重时会侵入肺部，咳嗽并患鼻渊，应当用苦寒药治疗，就是这个意思。鼻鼽 在运气理论中，鼻鼽有两种：一是火气侵袭，肺虚而鼻鼽。医经说：少阴司天时，热气向下侵临，肺气向上顺从，就会鼻流清涕、鼻出血、鼻塞。又说：少阴司天时，热邪过盛，百姓会患鼻流清涕、鼻出血、打喷嚏、呕吐。又说：少阳司天时，火邪过盛，病情严重就会鼻流清涕和鼻出血。又说：少阳之气反常时，会烦躁、鼻流清涕、打喷嚏。又说：少阴司天时，客气占优势，就会鼻流清涕、打喷嚏。又说：金运不足之年，炎热的火气流行，百姓会患鼻流清涕和打喷嚏。又说：金运不足叫作从革；在从革之纪，病变表现为打喷嚏、咳嗽、鼻流清涕和鼻出血，应当用各种寒凉药治疗，就是这个意思。二是金气相助，肺实而鼻鼽。医经说：阳明之气所到之处会出现鼻流清涕和打喷嚏，应当用温热药治疗，就是这个意思。《明医杂着》【明□王纶】闭塞 鼻塞而闻不到香味和臭味，有的只在寒冷月份鼻塞加重，有的稍微感受风寒就鼻塞，且时常发作；世俗之人都认为是肺寒，使用解表、通利鼻窍的辛温药却无效，却不知道这是肺经有火。邪火郁结严重，就喜欢温热、厌恶寒冷，所以遇寒便鼻塞，稍有外感便发作。治疗以清肺、降火为主，并辅以通气的药剂。如果平时就经常鼻塞、闻不到香味和臭味，再考察其平素情况，只按肺热治疗，清肺金、泻火、化痰；或者服用丸药含化，或者将末药轻轻调服，缓缓服用、长期服用，没有不见效的。这是我亲自见到并治疗有效的病例。如果平时原本没有鼻塞旧病，只是偶然感受风寒而导致鼻塞、声音重浊，或者流清鼻涕，就应当按风寒证治疗。【注：前面所说的证候，如果是因饥饱失常、劳累而损伤脾胃，脾胃生发的气不能上升，邪气侵害空窍，所以鼻窍不利、闻不到香味和臭味，就应当调养脾胃，使阳气向上运行，鼻窍就会通利。按照东垣的说法：胆中热邪传入脑部，就会使鼻梁两侧酸辛并患鼻渊，用防风汤治疗。大体说来，鼻病多是胃气不和造成的。】《奇效良方》【明□方贤】论证

译鼻是肺与外界相通的孔窍，主管清气出入的通道。如果气血和平，阴阳升降正常，呼吸就会通畅调和，营气和卫气也能运行；鼻气调和，就能辨别香味和臭味。有时由于六淫、七情，以及内伤、外感，又加上饮食不节、劳累过度，导致鼻中的气不能宣通，清道堵塞。这种疾病如果是积热停留在阳明经，便会逼迫血液妄行，从鼻孔中流出，这叫作衄。热会使津液内耗，寒会使脑髓流注；有时风寒随气进入经脉，向上贯入脑部，向下流注到鼻中，于是鼻涕不断流下而不能自行止住，这叫作流涕。有时寒邪滞留、气机阻塞，鼻子便闻不到香味和臭味，这就成为鼻齆。血脉聚积日久，病情缠绵不愈，壅塞结聚越来越重，便会变生瘜肉。有时气壅滞在上部，邪热停留潜伏而不能消散，就会形成鼻疮；时间久了便变为疳（上匿下虫），腐烂溃破，流出的汁液发臭。鼻部发生的疾病，不过是风热而已。河间说：鼻窒就是鼻子堵塞。火邪主张肌肉肿胀，所以热邪侵入阳明经，使鼻中肌肉肿胀，便会造成鼻窒塞。有人说寒邪主闭藏，错误地把鼻窒认为是寒邪所致，这是不对的。这是因为上部阳气过盛，侧卧时上面的窍道通利，而下面的窍道反而闭塞。阳明经脉左右交会，左侧经脉流注右侧鼻窍，右侧经脉流注左侧鼻窍，所以风热郁结，病偏在左侧时，右侧鼻窍反而会堵塞，正是这一类情况。所谓鼽，就是鼻中流出清稀鼻涕。五行的道理是：邪气轻微时表现为本行的变化，邪气过盛时还会兼及克制它的鬼贼之气，所以医经说：“亢盛就会造成危害，承接它的力量便会加以制约。” 《易经》说：使万物干燥的，没有什么比火更厉害。用火炼金，热到极点反而会化为水；同样，热邪发展到极点，反而会出汗。因此，肝热过盛就会流泪，心热过盛就会出汗，脾热过盛就会流涎，肺热过盛就会流鼻涕，肾热过盛就会吐唾液。医经说：鼻部热邪过盛，就会流出浑浊的鼻涕。又说：胆经把热邪传移到脑部，就会使鼻根部发酸疼痛；所谓鼻渊，就是浑浊的鼻涕不停地流出。凡是痰、涎、鼻涕、唾液浓稠浑浊，都是火热过盛、熬炼消耗津液所导致的。有人说鼽是肺寒所致，这是错误的。只是看到鼽涕、鼻窒在遇到寒冷时加重，便认为确实是寒邪所致。哪里知道寒邪损伤皮毛，会使腠理闭塞致密，热气郁结不散，所以疼痛反而更加严重。至于打不出喷嚏，是因为鼻中发痒，气息喷出时形成了声音。鼻是肺的窍，发痒是火邪变化的表现；心火邪热侵扰阳明经，发作于鼻部而引起发痒，便会打喷嚏。有时故意用东西刺激鼻子，使其发痒而打喷嚏，这是因为刺激发痒属于血分。有时故意看太阳就打喷嚏，这是因为眼睛是五脏精华汇聚之处，太阳的真火照耀眼睛，会使心神躁乱、上部发热，于是鼻中发痒而打喷嚏。有时伤寒病将要减退时会打喷嚏，这是因为火热已经退去，但虚热引起发痒，痒感发作于鼻部便会打喷嚏。有时风热向上侵犯，头部和鼻部壅塞不畅，脉象浮而没有其他证候，在鼻中放入药物使其打喷嚏，壅塞便会通开而痊愈。有时身体某处疼痛，因为打喷嚏而痛得不能忍受，是由于喷嚏之气冲击病变处，使结聚的疼痛受到冲激而不能通利。这三种证候，都是由热邪引起的。所以表现出来的疾病不同，是因为邪热侵袭的经脉各不相同。鼻窒以及鼻痒、打喷嚏，是热邪侵入阳明胃经所致。鼽涕，是热邪侵入太阴肺经所致。鼻部是足阳明胃经所主，阳明经脉左右交会，流注到鼻孔。鼻又是肺的窍，所以肺气与鼻相通；邪热侵扰这两条经脉，发作于鼻部，便形成鼻窒、鼽涕等证候。因此医经说：心肺有病，鼻子就会因此不通利。治疗时只要观察邪气侵入的是哪一条经脉，针对它进行治疗，就不会错。有时因为外感风寒，疼痛反而加重，便按寒证治疗，使用温热药剂发散，偶尔能够碰巧奏效；哪里知道这是寒邪闭束于外而热邪郁于内，热邪郁结使浊气壅滞、清道不利，所以才有这种证候。有时使用辛甘之品发散，使腠理打开、气血通畅，结聚和滞塞得以消散，阳热向外泄出；病情轻的就会痊愈，病情重的郁结不能打开，病反而会加重。即使使用退热疏风的辛凉药剂来解散，使结聚消散、热邪退去，也只能暂时好转。关键在于察验内外结热的轻重，再选用辛温、辛凉或性平的药物治疗。以上这些证候，全在于医者能够识别疾病并加以治疗；只要辨治清楚，就没有不能痊愈的。《医学准绳六要》【明代□张三锡】总论 肺在鼻部开窍，这是世人都知道的。然而，阳明经脉挟行于鼻旁并联络眼部，交会于迎香穴；左侧经脉通向右侧，右侧经脉通向左侧，距离鼻孔各五分的地方，就是这个穴位。风邪从面部侵入，就会进入阳明经，使经脉运行郁滞、气机不通畅，所以时常流出清鼻涕，时间久了便转为浑浊。所谓外寒束缚、内有热邪，这种说法是很有道理的。必须用辛味药物发散。方书中多使用升麻、葛根、白芷、葱白，这些都是阳明经的药物。郁热积久，突然发作而不能疏散，必须加入辛凉药，如酒枯芩、薄荷之类。至于嗜酒之人，以及过食膏粱厚味、辛热食物和炙煿之品，火邪向上炽盛，孔窍壅塞，就会形成鼻渊。鼻中浑浊的鼻涕像泉水一样涌出，逐渐会变成鼻蔑、衄血、瘜肉、鼻痔等证候。这就是《素问》所说的胆经把热邪传移到脑部的意思。鼻窒塞，不通气。鼻塞，如果正值寒冷的月份，必须在升麻葛根汤中加入麻黄、细辛，再用枯芩、苏叶辅助，并多加甘、桔作为舟楫之药，这样才容易奏效。已经发散但鼻塞还没有完全通开，脉象洪大有力，口干鼻燥的，应以辛凉药为主来清解，如酒芩、栀子、薄荷之类。仍可用刑、防、升、芷辅助，不能突然采用寒凉的方法。气虚的人，气弱不能上升，鼻子就会堵塞不畅。这就是所谓九窍不通利，是肠胃所产生的问题。多服补中益气汤，鼻塞自然会通畅，这是屡次验证有效的。鼻部壅塞、气息不通，闻不到香味和臭味，用通草散主治。痰火郁结在上焦、胸中肓膜之上，上部的窍道不通，元门便闭塞严密，于是鼻子闻不到香味和臭味，口中也辨不出滋味，有时还会耳聋、眼花。这实在是因为大气虚弱，不能向上冲行，使浊气得以擅自发挥作用；所以虚弱是根本，痰火是表象。应当使用补中益气汤，加升麻、柴胡等引导诸风药向上运行，同时使用清上化痰开窍的丸药；戒除性情上的过度，谨慎饮食，时间久了自然会痊愈。鼻渊、瘜肉、酒齄

译火邪郁结在上焦，气机不通，抑制阻遏而形成鼻涕，这就是《内经》所说的肺热便流鼻涕。方书说脑髓渗出便成为鼻涕，恐怕不是这样。浑浊的鼻涕像深渊一样不断流出，《内经》说胆经把热邪传移到脑部，就会使鼻根部酸痛，形成鼻渊。这些病总的来说都是阳明经伏火所致。宜用防风通圣散一两，加薄荷、黄连各二钱五分，用水煎服。或者将本方中的芒硝、黄芩、滑石、石膏减半，成倍增加辛夷。瘜肉必定是由于上焦积热，郁塞日久而形成的。但凡内在有这种病变，之后才会在外部显现出形态。必须内服清火利膈的药物，可用二陈汤、凉膈散随证加减，并且必须戒酒、饮食清淡。酒齄是热血进入面部，被寒邪拂动所致。热血遇到寒邪，污浊之物凝聚停滞，于是形成这种病。服用前面的药物，外治可取梧桐子榨油，加入黄连，再把天钓藤烧成灰，用热敷患处。《证治准绳》【明代□王肯堂】所属经络 鼻頞中；“頞”字也写作“齃”。鼻子的山根，俗称鼻梁，属于足阳明胃经与督脉交会之处。【注：《素问》说：胆经把热邪传移到脑部，就会使鼻根酸痛，形成鼻渊，继而传变为衄、蔑，眼睛昏暗。注释说：足太阳膀胱经脉起于内眼角，向上经过额部，交会于头顶，联络脑部；阳明经脉起于鼻部，交会于鼻根中部，并从旁边约束足太阳经脉。现在脑部有热，足太阳经气逆乱，与阳明经脉一同亢盛，迫近鼻根之上，所以鼻根酸痛而形成鼻渊。所谓鼻根酸痛，就是鼻子酸痛。鼻渊，就是浑浊的鼻涕像泉水一样流下而不停止。热邪旺盛，阳络就会溢出；阳络溢出，所以发生衄。衄就是鼻中流出血液，也称为蔑。出血过多，阳明、太阳经脉就会衰弱，不能濡养眼睛，所以眼睛昏暗。】鼻部属于手太阴肺经。【注：《素问》说：西方的白色之气，入内与肺相通，肺在鼻部开窍，但肺畏惧热邪。《灵枢》说：肺有病的人会喘息，鼻翼张开。又说：肺虚就会鼻塞不通利，肺气调和就能辨别香味和臭味。乔岳说：肺气将绝时就没有鼻涕，鼻孔黑而干燥；肝气逆乱乘袭，就会面色发青。东垣说：伤风时鼻中呼出的气粗重，嘴巴不能闭合，因为气要通过鼻子与外界相通。】鼻部又属于手少阴心经。【注：李东垣说：鼻部本来由肺所主，但又能够辨别香味和臭味，是因为鼻中有心，庚金在巳位得到生助。《素问》说：五脏之气进入鼻中，藏于心肺；心肺有病，鼻子就会因此不通利。】鼻部又是手阳明大肠经、足阳明胃经与督脉交会的地方。【注：刘河间说：风寒侵伤腠理而形成鼻塞，是因为寒邪能够收敛，使阳气不能通畅。《素问》说：伤寒第二天，阳明经受到病邪侵袭。阳明经主司肌肉，其经脉夹行于鼻旁，所以会鼻干燥而不能平卧。王海藏说：石膏能够发汗，性味辛寒，进入手太阴肺经。仲景治疗伤寒阳明经证时竟然使用它，这是为什么呢？这是因为胃经脉循行于身体前面，胸部是胃和肺所居之处；邪热在阳明经，就会使肺受到火邪制约，所以用辛寒药清肺，这就是称为白虎汤的原因。《素问》又说：运气中阳明所至的病变，会出现鼽和喷嚏。注释说，鼽就是鼻塞。喷嚏，就是打喷嚏。】鼻部在小儿面部称为明堂。【注：《灵枢》说：脉象在气口显现，面色在明堂显现。明堂就是鼻子。明堂宽大的人长寿，狭小的人危险，何况还加上疾病呢？按语：这句话就是相术家所说的鼻梁高隆贵显的说法，但还必须观察他的面部整体情况如何。我曾见过明堂虽然狭小，但与面部相称的人，也可以活到八十岁；总之不能拘泥于一种说法。】属于足太阴脾经。【注：《素问》说：脾有热病的人，鼻子会先发红。】鼻孔两旁各五分处，称为迎香穴，属于手阳明大肠经、足阳明胃经交会之处。直对两眼瞳孔处，称为巨髎穴，属于足阳明胃经与阴蹻脉交会之处。耳鸣，口中辨不出五谷的滋味，气息不畅，四肢困倦，行走步态不正，头发脱落，吃不下东西，膝部寒冷，阴部出汗、白带下流，喉中有异物感，不能平卧，口舌和咽喉干燥而长叹，头不能向后转，颈项筋脉拘紧，脊背强直疼痛，头晕旋转，眼前发黑，头痛，呵欠，打喷嚏。温卫补血汤、人参汤、辛夷散、增损通圣散、辛夷汤、醍醐散、通关散、防风汤、排风散、荜澄茄丸，都是治疗鼻塞的方剂，应当审察表里、寒热后使用。鼻齆 鼻塞时间久了就会形成鼻齆。这是因为肺气流注于鼻部，向上荣养头面。如果上焦壅滞，风寒侵入头脑，气机就会不通。寒气停滞，与津液相搏结，脓性鼻涕凝结聚积，于是鼻子闻不到香味和臭味，最终形成鼻齆。内服芎藭散、山茱萸丸，外用赤龙散、通顶散、雄黄散、黄白散、通草散。孙一奎说：大肠是肺的腑。胃是五脏接受水谷之气的地方。医经说：九窍不通利，是肠胃所产生的问题。鼻主司无形之气。医经说：清气与天相通。又说：鼻主司天气。假如肠胃中没有痰火积热，那么平常向上升发的气，全都是清气。即使遇到火热主令的年份，又怎么会生病呢？如果肠胃平素就有痰火积热，那么平常向上升发的气都会蕴积而变成浊气。金主司下降，喜欢清气而厌恶浊气；如今受到浊气熏蒸，凝聚日久，便壅塞阻遏、郁结不散而形成涎液和鼻涕。至于痔珠、瘜肉之类，也都是积聚日久，内有燥火焚灼、外有风寒束缚，使通道壅塞阻遏，气血升降受到妨碍，浇灌培植得越来越厚，就像堆积泥土形成土阜一样。即使不是火热主令的年份，难道还能有不生病的吗？治疗的人不必拘泥于运气学说。细辛散、本事通草丸、三因辛夷散、千金细辛膏、川椒散、塞鼻柱膏，都是温热药剂，只有确实属于脑部寒冷的，才可以使用。白芷丸，只有有外感的人才可以服用。鼻渊、鼽等各种证候的治法

译泪和鼻涕都与脑有关，所以脑髓渗出便成为鼻涕；这种病是由气机逆乱所导致的。王太仆注说：脑液向下渗出，就成为浑浊的鼻涕。鼻涕不停地流下，像泉水一样，所以叫作鼻渊。额部就是鼻頞。足太阳经脉起于内眼角，向上经过额部，交会于头顶，再向上进入脑部并联络脑。足阳明经脉起于鼻部，交会于鼻頞中部，并从旁边约束足太阳经脉。现在脑部有热，足太阳经气逆乱，与阳明经脉一同亢盛，迫近鼻頞中部，所以鼻頞酸痛。热邪旺盛，阳络就会溢出；阳络溢出，就会发生衄，流出血液。出血过多，阳明、太阳经脉就会衰弱，不能濡养眼睛，所以眼睛昏暗。厥就是气机逆乱；这些病都是由气机逆乱造成的，宜服防风汤。也有兼有痰气的，宜服南星饮。头风导致鼻涕像白带一样流下，宜服辛夷丸。鼻中流脓、病久而气味极臭的，用冷水调服百草霜末。肺虚而壅塞，鼻中生瘜肉，闻不到香味和臭味，用羊肺散；鼻疳受到腐蚀，用椿根汤、乌香散，并将蓝靛敷遍患处，白天十次，夜间四次，很快就会痊愈。鼻子干燥而没有鼻涕，用犀角散、桑根白皮散、吹鼻散。鼻部疼痛，是气道壅塞所致；内服人参顺气散，外敷白芷散。风寒侵袭肺脏，向上攻入鼻部，就会使鼻子疼痛，用没药散。肺受到风邪侵袭，面色枯槁发白，面颊时常发红，皮肤干燥，鼻塞而干痛，这属于虚风，用白藓皮汤。鼻塞、眼睛昏花、疼痛、脑部闷胀，用壶卢酒。《外科正宗》【明代□陈实功】酒齄 酒齄鼻属于脾，是由于血热郁滞而不能消散所致，正所谓内在有病，必然会在外部显现出来。宜用真君妙贴散，加白附子外敷；内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮。鼻痔 鼻痔是由于肺气不清，风湿郁滞而形成的。鼻内的瘜肉，结聚得像石榴子一样，逐渐长大并向下垂落，闭塞鼻孔，使气不能宣通。内服辛夷清肺饮，外用硇砂散每天点敷，瘜肉渐渐化成水，便会痊愈。同时节制饮食，戒除厚味，避免急躁暴怒，减少嗜好和欲望，痊愈后或许就不会再发作。脑漏 脑漏又叫鼻渊，总是因为风寒凝聚侵入脑户，与太阳经的湿热交互蒸腾而形成。患病时鼻中流出浑浊鼻涕，有时流出黄水，点点滴滴，长时间湿润而不干；时间久了就会头晕，虚性眩晕不止。用藿香汤主治，调服天麻饼子也可以逐渐痊愈。如果日久虚性眩晕仍不止，内服补中益气汤，与六味地黄丸间隔服用，以滋养化生之源，这样才能痊愈。《医方考》【明代□吴昆】鼻病方论 鼻子处在五官之中，患病就会影响美观。《礼记》说：把一切装饰修饰完备，所行之道才能长久流传。所以考察五方的治法来治疗鼻病。鼻中浑浊鼻涕不断流出，称为鼻渊。这是风热在脑部，损伤脑气，使脑气不能固摄，脑液自行渗漏出来。苍耳散中的四味药，都是辛凉之品；辛味可以驱风，凉性可以散热，药气轻清，能够透达头顶。头顶之气清利，脑液自然就能固摄，鼻渊也就可以痊愈了。鼻中生瘜肉，气息不通，不能辨别香味和臭味的，用辛夷散主治。鼻子是气的窍道，气清则鼻清，气热则鼻塞，热邪旺盛则鼻塞更加严重，这就是瘜肉产生的原因。所以治疗时应当清理鼻中的气。这个方剂中的辛夷、细辛、川芎、防风、槁本、升麻、白芷，都是轻清辛香的药物，可以清利气机、祛除热邪、疏散邪气、通利孔窍。木通的药性可以使气机通畅，甘草的缓和作用可以用来泻热。鼻中生瘜肉时，用针轻轻刺入，使患者口含一口水，然后将瓜蒂散与少许麝香调和，用数滴水吹入鼻内；流出涎水后就会痊愈。这是因为苦味药能够使邪气涌出、排泄；能够泻去其中的实邪，瘜肉就会痊愈。阳虚、脑寒而患鼻渊的，用补脑散主治。人体的上部，属于天的阳气，所以六阳经的气都交会于面部。如果阳气本身虚弱，阴气就会聚集过来，使人脑部寒冷而流清鼻涕。这个方剂中的天雄辛热而向上浮升；辛热是太阳阳气的象征，所以可以温暖脑部，补益阳虚。辛夷仁、苍耳茸都是轻清、能够通达脑部的药物，可以辅助天雄透达脑部。鼻子红得像石榴一样的，用大(石卜)散，以酒调和后敷患处。鼻部属于热，之所以发红，是因为血热。大黄性寒，能够泻热；(石卜)硝味咸，能够败血。这种证候有些是嗜酒的人患的；如果不戒酒而只使用药物，就像抱着柴薪去救火，对事情有什么帮助呢？《景岳全书》【明代□张介宾】论述证候 鼻是肺的窍，又称为元牝。它是宗气运行的通道，实际上也是心肺的门户，所以医经说：心肺有病，鼻子就会因此不通利。但鼻部经络循行所到之处，主要属于阳明经；从山根以上，就连接太阳经和督脉，通达脑部，所以这几条经脉的病都能影响鼻部。如果鼻部发生疾病，鼻子堵塞就叫作鼽。时常流出浑浊鼻涕，有时气味很臭的，叫作鼻渊，又称脑漏。有时生出瘜肉，阻塞气道的，叫作鼻齆。至于打喷嚏、鼻衄、酒齄、赤鼻之类，都应当分别辨证后治疗。但总的来说，鼻病没有别的原因，不是风寒外感，就是内在火邪向上炽盛。外感病宜用辛味药发散，内热病宜用寒凉药清解；懂得这两点，治疗鼻病的大纲就全在这里了。论述治疗

译鼻塞证有两种：凡是由风寒引起的鼻塞，寒邪闭束腠理，就会使经络壅塞，常有鼽和喷嚏。这种证候多在太阳经，宜用辛味药发散，解表后自然会痊愈。如川芎散、神愈散，以及麻黄、紫苏、荆芥、葱白之类，都可以选择使用。如果是火邪向上炽盛而导致鼻塞，就应当单纯清火。火邪较轻的，多在上焦，来自心肺。宜用清化饮、黄芩知母汤之类主治。火邪严重的，多来自阳明经，有时兼有轻微头痛。宜用竹叶石膏汤、凉膈散之类主治。如果风寒兼有火邪，防风通圣散之类也可以使用。大体上，鼻塞经常发作的多属于火邪，突然发作的多属于风寒，应当据此辨别。鼻涕多的，多是由于火邪，所以说肺热严重就会流鼻涕。由此看来，凡是无缘无故多流泪以及多流口涎的，也多属于肝火、脾火，都是同一类情况。鼻渊证总是由太阳经、督脉的火邪所致，严重时向上连及脑部，津液不断渗流，所以又称脑漏。这种证候多因饮酒和食用肥甘厚味，或长期食用温热之物，或火邪因寒而郁结，导致湿热向上熏蒸，津液溶化外溢而下流，离开经脉后腐败；有的会发臭，有的臭得难以忍受。河间用防风通圣散一两，加薄荷、黄连各二钱来治疗。古代治法中有用苍耳散治疗这种病的。但依我的看法，这是火邪向上炽盛，却兼用辛味发散药治疗，并不合适，所以往往没有效果。不如只清除阴火，同时滋养阴液，时间久了自然会安定。这就是压制上升之邪的方法。所以常在清化饮中加入白蒺藜五钱或一两、苍耳子二三钱。如果火邪严重，再用清凉类药剂随证加减使用，常常能够完全治愈。或者使用宣明防风汤之类，也可以。这种证候一出现，就应当立即节制戒除并及早治疗；拖延日久，便很难再施治。凡是鼻渊、脑漏，虽然属于热证，但流液渗漏时间久了，即使火邪已经消退，流液仍不会停止，这是因为津液运行的通道不能闭合固摄。所以新发的病多是由于热邪，患病日久的却未必全都属于热证。对此应当仔细审察后治疗；如果拘泥于使用寒凉药物，难免会另外产生其他疾病。如果流漏已经很多，损伤了髓海，就会使上部气虚，常出现头脑隐隐作痛、眩晕不安等证候；这种情况非补阳不可，宜用十全大补汤、补中益气汤之类主治。鼻齆、鼻中瘜肉阻塞清道，虽然鼻是肺的窍，但它的壅塞却是致病之处，实际上属于经络、肌肉的病变。这实在是阳明经热邪停滞、留结所造成的。所以内治的方法，应当以清火、清理气机为主。外治的方法，应当以黄白散、千金瘜肉方、雄黄散，或简易瘜肉方之类为主。酒齄、赤鼻，多是嗜酒之人湿热侵袭肺经，熏蒸面部和鼻部，血热所导致的。也有因肺经素来多有风热，面色变红发黑，因而生出酒齄疖的。内治宜凉血清火，外用硫黄散、白矾散轻轻涂擦。《石室秘录》【清代□陈士铎】肿痛是由火邪引起的 鼻部肿胀，是肺经火邪旺盛所致，宜用甘桔汤，便会见效。现在用皂角末吹入鼻中，连续打几十个清脆的喷嚏，就会痊愈。这是因为鼻部原本是气机壅塞；如今打喷嚏，壅塞的气就会全部散开，所以不必清肺，鼻部肿胀自然就会消退。鼻子肿大 有人鼻子肿得像拳头那么大，疼痛得几乎要死。这是肺经的火热壅滞在鼻部而不能泄出，应当清除肺中的邪气，去除鼻部的火邪。方用黄芩、麦冬、花粉、甘草各三钱，桔梗、天冬各五钱，紫菀二钱，百部、苏叶各一钱，用水煎服，服四剂肿胀自然消退。这个方剂全在于使各味药进入肺经以祛除火邪，又怎么会有不能消退的壅塞肿胀呢？这是用通常的方法治疗奇异病症的例子。鼻孔生红线 鼻中生出一条红线，长一尺多，稍微触动它就疼痛得几乎要死。人们认为这是饮酒导致的病，而我认为不是这样，也是邪祟所致。方用硼砂、冰片各一分，研成末，用人乳调和，轻轻点在红线中间，忽然就像觉得有人打了病人一拳一样，片刻之间红线便消失了。这是非常奇妙的方剂。这是因为硼砂也是能够杀灭邪祟的药物。《古今图书集成·医部全录》卷一百五十二 鼻门 方剂

译丽泽通气汤【《准绳》，以下同】治疗鼻塞。羌活、独活、防风去掉分叉、升麻、葛根各八分，川椒、麻黄保留节，各四分，冬季加用；苍术一钱二分，白芷、黄芪各一钱六分，甘草八分。以上药物制成一服，用水二盏、生姜三片、红枣二枚、葱白三寸，一同煎至一盏，去掉药渣，稍热时服，饭前较远时间服用。忌食一切寒凉食物，也不要坐卧在有风寒的凉处。温肺汤，治疗前面所说的证候。升麻、黄芪、丁香、葛根、羌活、生甘草、防风各一钱，麻黄四钱，不去节。以上药物粗略研末，分作二服；每服用水二大盏、葱白二茎，煎至一盏，去掉药渣，稍热时，在饭前较远时间服用。御寒汤，治疗寒气、风邪损伤皮毛，使人鼻塞、咳嗽、向上喘促。黄芪一钱，人参、升麻、陈皮各五分，甘草、(艹款)冬花、佛耳草、防风各三分，黄连、黄蘗、羌活、白芷各三分，苍术七分。用水二大盏，煎至一大盏，去掉药渣，稍热时，在饭前较远时间服用。温卫汤，治疗前面所说的证候。生黄芪、苍术、升麻、知母、羌活、柴胡、当归身各一钱，人参、黄蘗、白芷、防风、炙甘草、泽泻各五分，陈皮、青皮、木香、黄连各三分。用水二盏，煎至一盏。去掉药渣，在饭前较远时间温服，晴天服用。温卫补血汤，治疗前面所说的证候。黄芪一钱二分，升麻四分，柴胡、炙甘草、生甘草、地骨皮、桔梗、人参各三分，白术、生地黄、藿香、吴茱萸、黄蘗各一分，苍术、陈皮、王瓜根、牡丹皮各二分，桃仁三个，当归身二分半，葵花七朵，丁香一个。用水二盏，煎至一盏半，去掉药渣，在饭前稍热时服用。人参汤，治疗肺气向上攻冲、鼻塞不通。人参、白茯苓、黄芩、去白的陈皮、羌活、去根和节的麻黄、去掉果核和闭口椒粒并炒至出汗的蜀椒，各一钱半。用水二钟，煎至一钟，饭后服用。辛夷散，治疗肺虚而受到四时邪气侵扰，鼻内壅塞，鼻涕不停流出。有时还会气息不通，闻不到香味和臭味。辛夷、川芎、去节的木通、洗去泥土的细辛、羌活、防风、槁本、升麻、白芷、炙甘草各等分，苍耳子减半。以上药物研成细末，每服二钱，饭后用清茶调服。增损通圣散，治疗肺气不调和、鼻塞不通利。鼠黏子、桔梗、桑白皮、紫菀各一钱五分，荆芥穗二钱，生甘草七分。用水二钟、生姜三片，煎成一钟，饭后服用。辛夷汤，治疗肺气不利、头目昏眩、鼻塞声音重浊、咯吐黏稠痰涎。去毛的辛夷、川芎、白芷、甘菊花、生地黄、石膏、白术、前胡、薄荷叶、去皮的赤茯苓、去白的陈皮各一两，炙甘草二两。以上药物切碎，每服五钱，用水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，在饭前较远时间温服。醍醐散，治疗伤风、鼻塞、声音重浊。细辛半两，川芎一两，薄荷一两五钱，炮制并去皮脐的川乌，白芷、甘草各二两。以上药物研成细末，每服一钱，用葱茶或薄荷汤调服。通关散，治疗脑风导致的鼻息不通、闻不到香味和臭味。有时鼻中流清鼻涕、频繁打喷嚏，肩颈拘急，头目昏沉疼痛，风府穴处畏惧寒冷。瓦上焙黄的原蚕蛾、炮制的白附子、去皮的益智、薄荷、炒过并去掉刺角的蒺藜、苦

译参各半两。以上药物研成细末，每服三钱，不拘时间，用温酒调服。防风汤【《宣明》】，治疗鼻塞、清鼻涕不停流出。防风、官桂各半两，栀子七枚，升麻一两，研碎的石膏三两，麻黄七钱半，木通一两二钱半。以上药物切碎，每服三钱，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，空腹温服，每日两次。排风散，治疗鼻塞，或鼻中生瘜肉。防风、去苗和泥土的秦艽、用吴茱萸汤浸泡后焙干的吴茱萸、山芋、炮制并去皮脐的天雄，各一两，羌活半两。以上药物研成细末，每服二钱，空腹用温酒调服。荜澄茄丸，治疗鼻塞不通。荜澄茄半两，薄荷叶三钱，荆芥穗二钱半。以上药物研成细末，用炼蜜调和制丸，每丸如樱桃大，不拘时间，含化一至二丸。菖蒲散，治疗鼻内闭塞不通，不能呼吸。菖蒲、皂角各等分。以上药物研成末，每次用一钱，以绵裹住塞入鼻中，仰卧片刻。通顶散，治疗鼻塞。胡黄连、研碎的滑石各二钱五分，研碎的爪蒂七枚，研碎的麝香一钱，研碎的蟾酥五分。以上药物研匀，每次取少许吹入鼻内，立即痊愈。芎藭散，治疗鼻塞。芎藭、辛夷各一两，去苗和泥土的细辛七钱五分，木通半两。以上药物研成细末，每次取少许用绵裹住塞入鼻中，受潮后就更换，五七日痊愈。爪蒂散，治疗鼻塞。瓜蒂、藜芦各等分。以上药物研成末，每次用一钱，以绵裹住塞入鼻中，每日更换两次。芎藭散，治疗鼻齆。芎藭、肉桂、细辛、槟榔、去节的麻黄、防己、木通、石菖蒲、白芷各一分，木香、川椒、炙甘草各半分。以上药物切碎，每服三钱，用水二盏、生姜三片、少许紫苏叶，煎至八分，去掉药渣，在饭前较远时间温服。山茱萸丸，治疗鼻齆。山茱萸、炒大黄、去梗叶的菊花各一两二钱半，(石卜)硝三两七钱半，炮制去皮脐的附子、独活各七钱半，去苗和泥土的秦艽一两半，去白皮的蔓荆子、去皮炒的栀子、防风、炙甘草各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，丸如梧桐子大，每服三十丸，空腹用温酒送服。老人也适宜服用。孕妇去掉附子，加细辛半分。赤龙散：大体上肺气流注于鼻部，向上荣养头面。如果上焦壅滞，风寒侵入头脑，气机就会不通。寒气停滞，与津液相搏结，脓性鼻涕凝结聚积，于是鼻子闻不到香味和臭味，最终形成鼻齆。龙脑半钱，研碎；研碎的瓜蒂十四枚；赤小豆三十粒；黄连三大茎。以上药物研成细末并混匀，每次取如绿豆大小的药末，临睡时吹入鼻中，流出水液后即可痊愈。通顶散，治疗鼻齆。瓜蒂、藜芦各一分，皂角肉半分，麝香少许。以上药物研成细末，每次取少许吹入鼻中。雄黄散，治疗鼻齆。雄黄半钱，瓜蒂二枚，绿矾一钱，麝香少许。以上药物研成细末，每次取少许吸入鼻中，也能治疗瘜肉。黄白散，治疗鼻齆、瘜肉、鼻痔等证候。雄黄半钱，白矾、瓜蒂、细辛各一钱。以上药物研成细末，用雄狗胆汁调和制丸，以绵裹住塞入鼻中。另有一方，将药物研成末，吸入鼻中。通草散，治疗鼻齆、气息不通、闻不到香味和臭味。也治疗鼻中瘜肉。通草、细辛、附子各等分。以上药物研成末，用蜂蜜调和，以绵裹少许

译纳入鼻中。川椒散，治疗鼻中流鼻涕。开口并炒至出汗的川椒、去核的诃子、辣桂、川芎、生用的川白姜、细辛、白术各等分。以上药物研成细末，每服二钱，饭后用温酒调服。细辛散，治疗肺受风邪、鼻部寒冷、流清鼻涕、头目疼痛、胸膈不利。细辛一两，炮制去皮脐的附子、白术、蔓荆子、包裹煨制并去核的诃梨勒、芎穷、桂心各七钱五分，麸炒枳壳、炙甘草各半两。以上药物切碎，每服三钱，用水一盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，饭后服用。通草丸【《本事》】，治疗鼻塞、流清鼻涕，这是脑部寒冷所致。通草、辛夷各半两，细辛、甘遂、去皮的桂心、芎藭、附子各一两。以上药物研成细末，用蜂蜜制丸，以绵裹住纳入鼻中并严密封住，不要使药气泄漏。药丸制成比麻子稍大的大小。稍微感到有一点疼痛，就说明见效了。辛夷散【《三因》】，治疗鼻塞、脑部寒冷、清鼻涕不停流出。细辛、川椒、干姜、川芎、吴茱萸、辛夷、附子各七钱五分，皂角屑半两，桂心一两，猪油六两。先将猪油煎成油，再把前八味药用苦酒浸泡，取出放入油中，煎至附子呈黄色为止，用绵裹住塞入鼻中。细辛膏【《千金》】，治疗鼻塞、脑部寒冷、清鼻涕经常流出。细辛、川芎、川椒、炮制去皮脐的黑附子、干葛、吴茱萸各二钱半，桂心三钱三分，皂角屑一钱六分半。用猪油二两煎油，先将药物用米醋浸泡一夜，取出后放入猪油中一同煎熬，以附子颜色变黄为度，用绵蘸取药液塞入鼻中。塞鼻柱膏，治疗鼻中经常有清鼻涕。桂心、细辛、炮制的干姜、去掉椒目和闭口椒粒并炒至出汗的川椒各半两，皂荚二钱半。以上药物研成细末，用羊脂调制成膏，每次取如枣核大小的药膏，以绵裹住塞入鼻中。白芷丸，治疗鼻中清鼻涕不停流出。白芷研成细末。用葱白捣烂，与白芷末调和制成小豆大小的丸剂，每服二十丸，用茶汤送服，不拘时间。防风汤，治疗胆经把热邪传移到脑部，导致鼻根酸痛、鼻渊，浑浊鼻涕不停流出，像泉水涌出而不能收止；时间久了不愈，必然会形成衄血病。去芦的防风一两五钱，黄芩、人参、炙甘草、川芎、去心的麦门冬各一两。以上药物研成细末，每服二钱，用沸水调服，饭后服用，每日三次。苍耳散，治疗鼻中浑浊鼻涕不停流出，称为鼻渊。辛夷半两，炒苍耳子二钱半，香白芷一两，薄荷叶五分。以上药物研成细末，每服二钱，饭后用葱茶清调服。抑金散，治疗肺热、鼻塞、鼻涕浑浊。细辛、白芷、防风、羌活、当归身、半夏、川芎、桔梗、陈皮、茯苓各等分。以上十味切碎，制成一剂，加薄荷三钱，用姜煎服。南星饮，治疗风邪侵入脑部，宿冷不消，鼻内结成硬物，鼻孔堵塞，脑气不能宣通，因而流出脑髓样鼻涕。上等大白南星不限用量，切成片。用沸水荡洗两次，焙干，每服二钱，用红枣七枚、少许甘草煎服，饭后服用。服三四剂后，鼻内硬物会自行排出，脑气流转通畅，脑髓样鼻涕自然停止。再将大蒜、荜茇末捣成饼，用纱布衬着烤热，贴在囟门前，再用熨斗中的火把它熨透。或者将香附末和荜茇

译末吹入鼻中。辛夷丸，治疗头风、鼻涕像白带一样流下的病证。姜制南星、姜制半夏、用米泔水浸泡的苍术、辛夷、酒炒黄芩、川芎、炒焦的黄蘗、研碎的滑石、煅牡蛎，各等分。以上药物研成细末，用糊制丸，以薄荷汤送服。川芎丸，治疗脑部流出臭秽之物。生用川芎二两，苍术、生草乌去皮尖各半两。以上药物研成细末，用面糊调和制丸，丸如梧桐子大，每服十丸，饭后用清茶送服。服药后，一段时间内忌食热性食物。羊肺散，治疗鼻渊、脑漏。羊肺一具，白术四两，苁蓉、木通、干姜、川芎各一两。以上五味研成细末，加适量水调至稀稠合适，灌入羊肺中，煮熟后焙干，再细研成末，饭后用米汤送服二钱。细辛散，治疗鼻齆兼有瘜肉、闻不到香味和臭味。北细辛、瓜蒂各等分。以上药物研成末，用绵裹成如豆大小，塞入鼻中。又名瓜丁散。消鼻痔方 苦丁香、甘遂各二钱，青黛、草乌尖、枯白矾各二分半。以上药物研成细末，用麻油调和至质地硬实、不能稀烂，随即制成鼻孔大小的丸剂，纳入鼻内，使其到达鼻痔肉上，每日一次。另有一方，治疗鼻中堵塞、气息不通、都有肉柱的病证；如果不能排出肉柱，始终不能痊愈。其他药物虽然能逐渐使鼻窍通利，但肉柱很快又会生长，宜使用此药。地胆二十枚，白雄犬胆一枚。先把地胆捣成末，放入犬胆中，用绳子系紧，经过三日；然后在日出时让患者头朝西，躺在庭院中，使鼻孔朝向太阳，旁人用旧笔蘸取药物，涂入鼻孔中，一日一度。到五六日时，鼻孔内靠近眼睛的地方应当疼痛，这是肉柱将要脱落的征兆；再等三四日继续敷药，逐渐打喷嚏，肉柱就会脱落。取下后将它丢弃在四通八达的道路上。鼻柱脱落后，立即用棉花塞住，并谨慎避风。治疗鼻瘜肉的方剂。甘遂、朱砂、雄黄、雌黄、藜芦、煅明矾、瓜蒂各取等分。以上药物研成粉末，用蜂蜜调和后敷在鼻内。辛夷膏，治疗鼻内生瘜肉，鼻窍堵塞不通，有时疼痛。辛夷叶三两，细辛、木通、广木香、白芷，杏仁用汤浸泡，去皮和尖，研碎，各半两。另用羊髓、猪脂二两，与药物在石器中混合，用慢火熬成膏，熬到呈赤黄色，放冷后加入龙脑、麝香各一钱，制成丸剂，用棉花包裹后塞入鼻中，数日内瘜肉脱落即可痊愈。轻黄散，治疗鼻中瘜肉。雄黄半两，轻粉、杏仁浸泡后去皮、尖及双仁，各一钱，麝香少许。以上四味药，在洁净的乳钵中先把杏仁研成泥，再加入雄黄、轻粉、麝香，一同研磨至极细且均匀，装入瓷盒中密封。每逢有患者，不论远近，夜间睡觉时用筷子蘸取大如粳米的药末，点在鼻中瘜肉上；隔一天夜间睡觉时再点一次，半个月便可见效。二丁散，治疗鼻子闻不到香味和臭味、脑漏流鼻涕等症状。苦丁香、丁香、赤小豆各七枚。以上药物研成细末，用竹筒吹入鼻中，也能治疗偏头风。另一方加入粟米七枚、石膏少许。治疗鼻痔的方剂。明矾一两，蓖麻七个，盐梅肉五个，麝香少许。以上药物捣碎制成丸剂，用棉花包裹后塞入鼻内，使药贴着瘜肉，等到瘜肉化成清水流出，四周变得玲珑

译，瘜肉便会自行脱落。地龙散，治疗瘜肉。地龙去掉泥土，炒制，二钱半；猪牙皂角一枚。以上药物煅烧至只存药性，研成粉末。先把鼻内洗净，用蜂蜜涂抹，再将少许药粉敷入其中；等清水流尽后，瘜肉便会自行除去。乌犀丸，治疗鼻疮。乌犀、镑羚羊角、研牛黄、净柴胡各一两；研丹砂、去心焙制的天冬、去心炒制的贝母、胡黄连、人参各半两；去心焙制的麦冬、知母各七钱半；黄芩、炙甘草各二钱半。以上药物研成细末，混合研匀，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹时用温酒送服。生地黄煎，治疗鼻内生疮，瘙痒和疼痛不止。生地汁、生姜汁各一合，苦参一两，酥三合，盐花二钱，最后加入。先用生地黄汁、生姜汁浸泡苦参一夜，再用酥在铜器或石器中调和，煎熬九次、冷却九次，等汁液全都融入酥中后，去掉药渣，倒入盒中。每次取少许滴在疮上。各种风热疮使用此药也很好。盐花要到煎熬过程过半时才加入。椿根汤，治疗疳疮蚀烂口鼻。椿根去皮切碎一升，葱白细切半升，盐半合，川椒去掉椒目及闭口的椒，炒至出汗一合，豆豉半升。以上药物混合，用醋和清米泔水各三升，煎煮数十沸，去掉药渣，约取一升，分三次服用；如果有恶物排出，便见效。小儿根据年龄大小酌情增减药量。乌香散，治疗鼻疳，侵蚀鼻柱。草乌烧成灰、研制麝香，各取等分。以上药物研磨至极细，用少许贴在疮上。犀角散，治疗肺热、心神烦闷、鼻腔干燥而没有鼻涕。犀角、木通、升麻、赤茯苓、黄芪、马牙硝、杏仁去皮尖及双仁，炒至黄色，各半两；去心麦冬一两；研朱砂、研龙脑、炙甘草各二钱五分。以上药物研成细末，每次服一钱，饭后用竹叶汤调服。桑根白皮散，治疗肺脏积热、皮肤干燥、鼻部疼痛而没有鼻涕，以及头痛、心中烦闷。桑根白皮、木通、大黄锉碎炒制，各二两；石膏、葛根各三两；升麻一两半；甘草炙至赤色，一两。以上药物研成粉末，每次服三钱，加水一盏煎至六分，饭后温服。吹鼻散，治疗鼻腔干燥而没有鼻涕。龙脑半钱，马牙硝一钱，瓜蒂十四枚。以上药物研磨至极细，每次取大如一粒豆子的药末，吹入鼻中。白芷散，治疗风冷侵入肺脏所致的鼻孔疼痛、堵塞。白芷、杏仁用汤浸泡，去皮尖及双仁，细辛各一钱；全蝎两个，焙制。以上药物研成细末，用麻油调和后外敷。没药散，治疗前面所说的病证。没药去油，干蝎去土炒制，炮制南星、炮制白附子、研雄黄、焙当归、研丹砂、胡黄连、研牛黄、白芷、研麝香、官桂去皮、丁香、炙甘草各二钱半；乌蛇用酒浸泡，去皮骨后炙制，半两。以上药物研成细末，混合研匀，每次服半钱，用温酒调服，早晚各服一次。白藓皮汤，治疗肺脏受风，面色枯槁发白，面颊有时发红，皮肤干燥，鼻塞且干痛；这属于虚风。白藓皮、麦冬去心、白茯苓去皮、细辛去苗、杏仁去皮尖及双仁后炒制、白芷各一两半；桑白皮、研石膏各二两。每次服三钱，加水三盏，先煮大豆三合，取汁一盏，去掉大豆，加入药

译物，煎至七分，去掉药渣，不拘时间服用。壶卢酒，治疗鼻塞、视物昏花、疼痛、脑中烦闷。苦壶卢子不拘多少，打碎。用醇酒半升浸泡，春季浸三日，夏季一日，秋季五日，冬季七日，少量纳入鼻中。另一方用童便浸泡取汁。神效宣脑散，治疗鼻中流出黄水。川郁金、川芎、青黛、薄荷、小黄各二分。以上药物研成细末，每次取少许，口中含着冷水，将药末置入鼻中。升麻防风散，治疗鼻部发红。升麻、防风、人参各一两；干蝎尾炒制半两；雄黄二钱；牛黄一钱；甘草、朱砂各二钱半；麝香一钱；僵蚕炒制半两。以上药物锉碎，用炼蜜制成樱桃大小的丸剂，以朱砂作为外衣。每次服一丸，用薄荷汤送服。栀子仁丸，治疗肺热、鼻部出现赤色瘰疬。栀子仁不拘多少，研成细末，用蜡制成桐子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后用茶或酒送服均可。白矾散，治疗肺风、酒齄鼻等疾病。生白矾、生硫黄、乳香各取等分。以上药物研成粉末，每次先用手轻轻抓动患处，再用药物擦拭。硫黄散，治疗酒齄鼻，以及鼻上生黑色粉刺。生硫黄、轻粉各一钱，杏仁二七个，去皮。以上药物研成细末，用唾液调和，临睡时涂在鼻上，早晨洗去。凌霄花散，治疗酒齄鼻。凌霄花、山栀子各取等分。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用茶汤调服。何首乌丸，治疗肺风、鼻部和面部发红。何首乌一两半，防风、去皮黑豆、荆芥穗、洗净地骨皮各一两；桑白皮、天仙藤、苦参、赤土各半两。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服三四十丸，饭后用清茶送服。另一方加入槁本一两。大枫油，治疗肺风、面部发红、鼻部发红。草乌尖七个，大枫油五十文，真麝香五十文。先将草乌尖研成粉末，加入麝香研匀，再加入大枫油，放在瓷盒中置于火上调匀。先用生姜擦拭患处，再用药物擦拭，每天二三次，同时服用前面的何首乌丸，便能根除病根。治疗鼻部发红的方剂。川椒、雄黄、枯白矾、舶上硫黄、天仙子、三柰各一两，轻粉、麝香各少许。以上药物研成细末，用小磨麻油调和后涂擦患处。冬瓜子散，治疗鼻部和面部的酒齄像麻豆一样，疼痛并流出黄水。栀子仁二两，冬瓜子仁、柏子仁、白茯苓、葵子微炒、枳实麸炒，各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用米汤调服。上清丸，治疗肺热、鼻窍阻塞不通。薄荷一斤，川芎、防风各二两，桔梗五两，砂仁五钱，甘草四两。以上药物研成细末，用炼蜜制成皂角子大小的丸剂，每次含化一丸，不拘时间。治疗肺风鼻部发红的方剂。草乌尖七个，明矾半钱，麝香一字，猪牙皂角一钱。以上药物研成细末，用大枫油调匀，放在瓷器中置火上熔化；先用生姜擦拭患处，再用手指蘸药擦拭，每天三次。治疗酒齄鼻的方剂。生硫黄三钱，黄连、白矾、乳香各一钱半，轻粉半钱。以上药物研成细末，用唾液蘸取药末擦拭，每天二次。另一方，治疗酒皶鼻，也治疗鼻上赘肉及雀斑等疾病。也可以用来点治黑痣。黄丹五文，硇砂三十文，研磨至极细；巴豆十粒，去壳、心和膜，用纸捶去油；酒饼药五十文，装入罐中。以上药物一同放入盛酒饼药的罐中，用慢火煎煮两三沸，取下后继续加入研细的生矿灰三钱，用

译鸡蛋清调匀。鼻部发红时，用鹅毛擦拭发红处，一日一次。上面的药物能把毒物逼出，病情退去后就停止使用。随后服用消风散、桦皮散之类的药五七剂。雀斑应当用小竹棒挑取药物点在患处，刚感觉到患处稍微肿起，就立即洗去；如果不洗，恐怕药力太猛。另一方，治疗鼻部发红以及面部风疮。大枫油五十文，草乌一个，研成粉末；轻粉、麝香各一百文。先把草乌放入油中熬煮使其均匀，取出，稍停片刻后加入轻粉、麝香末，搅拌均匀。每次取少许擦在患处，使其发热，十天便可痊愈。另一方不用轻粉，而用生姜擦拭患处后敷药。鼻部发红、肺风方歌。肺风导致鼻部发红最难医治，我有良方交给你；只用硫黄和白矾研成细末，再用茄子汁调和涂抹，便能显出奇效。荆芥散，治疗肺风齄（鼻包）。荆芥穗四两，防风、去皮尖杏仁、炒白僵蚕、炒蒺藜并去刺、炙甘草各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用清茶调服。蓖麻子膏，治疗酒齄鼻以及肺风导致的面部发红、生疮。蓖麻子去壳研磨，轻粉研磨，沥青研磨，硫黄研磨，黄蜡各二钱，麻油一两。以上药物熬成膏，盛在瓷器中，每次取少许涂在患处。铅红散，治疗风热向上侵袭阳明经络，面部和鼻部呈紫红色并有刺痛、瘾疹；俗称肺风，是因为病变仅浅在皮肤之中。舶上硫黄、白矾灰各半两。以上药物研成粉末，加入少许黄丹，将颜色调得与患者面色相同。每次敷半钱，用津液涂抹；洗脸漱口后以及临睡时再敷一次。同时服用升麻汤送下泻青丸，这样服用可以除去病根。荆芥连翘汤（《回春》），治疗鼻渊。荆芥、柴胡、川芎、当归、生地黄、赤芍药、白芷、防风、薄荷叶、栀子仁、黄芩、桔梗、连翘各五分，甘草三分。以上药物锉碎，制成一剂，加水煎服。通窍汤（《医鉴》），治疗感受风寒、鼻塞、声音低重。流鼻涕，闻不到香味和臭味。白芷五分，防风、羌活、槁本、升麻、干葛、川芎、苍朮各一钱，麻黄、川椒、细辛、甘草各三分。以上药物锉碎，制成一剂，加入生姜三片、葱白二茎，加水煎服。治疗鼻子闻不到香味和臭味的方剂（《回春》）。薄荷三钱，细辛、白芷、防风、羌活、当归、川芎、半夏、桔梗、陈皮、赤茯苓各一钱。以上药物锉碎，制成一剂，加水煎服。瓜矾散（《入门》），去除鼻痔。瓜蒂四钱，枯白矾、螺壳灰、草乌尖各五分，甘遂一钱。以上药物研成粉末，用麻油调制成与鼻孔大小相当的丸剂。每天一次，将药纳入鼻内，使其抵达痔肉上；等鼻痔化成水，肉全部腐烂脱落后，便可痊愈。黄芩汤（《回春》，下同），治疗肺火旺盛、鼻孔干燥，或鼻内生疮、肿胀疼痛。片苓酒炒，栀子连皮酒炒，桔梗、赤芍药、桑白皮、麦冬、荆芥穗、薄荷、连翘各一钱，甘草二分。以上药物锉碎，制成一剂，加水煎煮，饭后服用。洗肺散，治疗鼻内生疮。片苓酒炒二钱，甘草五分，五味子、天门冬、半夏、杏仁各一钱。以上药物锉碎，制成一剂，加入生姜五片，加水煎煮，饭后服用。清血四物汤，治疗酒齄。川芎、当归、赤芍、生地、片芩酒炒、陈皮、红花酒焙、赤茯苓各一钱，生甘草五分。以上药物锉碎，制成一剂，加

译入生姜二片煎水，再调入五灵脂末一钱，饭后服用。白龙丸（丹溪），治疗酒齄，满脸呈紫黑色。川芎、槁本、细辛、白芷、甘草各取等分。以上药末取四两，加入煅石膏末一斤，用水制成弹子大小的丸剂。每天用此药洗脸，方法如同用澡豆洗脸；也可以晚上涂抹，早晨洗去。参归丸（《医鉴》），治疗酒齄，这是血热侵入肺脏所致。苦参四两，当归二两。以上药物研成粉末，用酒调制的面糊和成丸，制成梧桐子大小；用温热的清茶送服七八十丸。肺风丸（东垣），治疗面部和鼻部的风齄及齄（鼻包）。细辛、旋覆花、羌活各二两，晚蚕蛾去翅和足，苦参各一钱。以上药物研成粉末，用软饭和成梧桐子大小的丸剂，饭后用清茶送服五七十丸。升麻汤（丹溪），治疗肺风疮。陈皮、甘草生用各一钱，苍朮、干姜、桔梗、升麻各七分，芍药、大黄酒蒸各五分，半夏、茯苓、白芷、当归各三分，枳壳、干葛各二分。以上药物锉碎，制成一剂，加入生姜三片、灯心一撮，一同煎服。清肺饮子（《医鉴》），治疗鼻部发红的肺风疮。薄荷一两，山茶花、胡麻仁、片黄芩酒炒、栀子仁、葛花、苦参、甘草各七钱，连翘、荆芥、芍药、防风各三钱。以上药物研成粉末，每次取二钱，用清茶调服，之后再使用外敷药。辛夷清肺饮（《正宗》，下同），治疗肺热导致的鼻内生瘜肉；初起像石榴子，日后逐渐增大，堵塞鼻窍，使气息不能通畅。辛夷六分，黄芩、山栀、麦冬、百合、石膏、知母各一钱，甘草五分，枇杷叶三片，去毛并洗净，升麻三分。以上药物加水二钟，煎至八分，饭后服用。硇砂散，治疗鼻内生瘜肉，起初像石榴子，逐渐增大并向下垂，这称为鼻痔。硇砂一钱，轻粉三分，冰片五厘，雄黄三分。以上药物一同研成细末，用草桔咬出毛后蘸取药物，频繁点在鼻痔上，每天五六次，鼻痔自然逐渐化成水而痊愈。茴香草散。茴香草、高良姜各取等分。以上药物研成粉末，吹入鼻痔上二次，过一会儿，随后再施行取痔的方法，鼻痔自然容易脱落。取痔的方法记载在后面的针灸法中。清气化痰丸，治疗肺风疮。南星、半夏，用皂角、白矾、生姜各三两，加水十碗煮至约五碗，取药汤浸泡南星、半夏二日，再煮至没有白点为止，晒干，各八两；橘红、槟榔各二两；木香、沉香各一两；苍朮用米泔水浸泡后炒制，四两。以上药物研成粉末，用姜汁调制的糊制成丸剂，可用淡盐汤或白汤送服。金沸草散，治疗前面所说的病证。前胡、旋覆花各一两，炒赤芍、甘草各一钱，制半夏五钱，荆芥穗一两半，赤茯苓六钱半。以上药物研成粗末，每服一二钱，加入生姜三片，加水煎服，一日三次。羌活汤，治疗前面所说的病证。羌活、川芎、防风、山栀、胆草、当归各取等分，甘草减半，淡竹叶、薄荷叶各十片。以上药物加水煎煮，温服，不拘时间。二香散，治疗鼻中肉蝼蛄。赤龙爪、苦丁香各二十个，苦壶卢子一撮，麝香少许。以上药物研成粉末，用纸捻蘸取药末点在患处。补脑散，治疗阳虚、脑寒、鼻渊。炮制天雄、辛夷仁、苍耳茸各取等分。

译以上药物一同研成粉末，饭后用酒送服二钱。灵砂丹，治疗前面所说的病证。水银一斤，硫黄四两。以上二味药在新铫中炒成砂，再放入水火鼎中煅炼成粉末，用糯米糊制成麻子大小的丸剂。每次服三丸，逐渐增加到五至七丸。忌食猪血、羊血、菉豆粉以及寒凉滑利之物。理中汤，治疗前面所说的病证。人参、炒白朮、炒干姜、炙甘草各三两。以上药物加水煎服。吴茱萸丸，治疗前面所说的病证。吴茱萸两半，洗净炒制；炒神曲五两；炒白朮四两；肉桂、炮干姜各二两五钱；川椒去椒目后炒制，一两。以上药物研成粉末，用糊制成桐子大小的丸剂，以米汤送服三五十丸，饭前服用。养正丹，治疗前面所说的病证。硫黄研成粉末，黑锡熔炼纯净，水银、研朱砂各一两。先将黑锡熔化后加入硫黄末，逐渐加入、逐渐搅拌成粉末，再加入水银一同研捣；如果变硬，就在火上稍微煅烧，再研捣均匀，放冷后研成极细的粉末，用糯米糊制成菉豆大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用盐汤送服。黄芩知母汤（家抄），治疗夏季火嗽有痰、面红烦躁、鼻流清涕。黄芩、知母、桑白皮、杏仁、山栀、天花粉、贝母、桔梗、甘草各取等分。加水二钟，煎至八分，饭后稍远时服用。防风通圣散（河间），治疗风热向上侵袭、鼻塞等病证。防风、川芎、当归、赤芍药、麻黄、连翘、薄荷叶、大黄、芒硝各五钱；石膏、黄芩、桔梗各一两；滑石三两；甘草二两；荆芥、白朮、栀子各二钱五分。以上药物研成粉末，每次服二钱，加水一大钟、生姜三片，煎至六七分，温服。《医鉴》又加入酒炒黄连、薄荷叶，名为黄连通圣散，治疗鼻渊证。消风散（《局方》），治疗风热向上侵袭、头晕目眩、鼻塞声音低重，以及瘾疹瘙痒。荆芥穗、炙甘草、人参、川芎、防风、羌活、薄荷、炒蝉蜕、炒僵蚕、茯苓各二钱，陈皮、厚朴各二钱。以上药物研成粉末，每服二三钱，用清茶调服。涂擦鼻部、去除红色的方剂（《医鉴》）。轻粉七分，白矾、水银、京墨各一钱，杏仁、大枫子、五味子各四十九个，核桃、白杨叶各七个。以上药物研成粉末，用鸡蛋清调和后涂擦患处。神愈散，治疗肺热、鼻流浑浊鼻涕、鼻窍堵塞不通。细辛、白芷、防风、羌活、当归、制半夏、川芎、桔梗、陈皮、茯苓各取等分。以上药物研成粉末，每次服三钱，用薄荷、生姜煎汤送服。防风散，治疗前面所说的病证。防风去芦、木通、麦冬去心、川升麻、虎杖、葛根各一两，炙甘草七钱五分，石膏二两。以上药物粗略咀嚼切碎，每次服五钱，加水一大盏，煎至五分，去掉药渣，温服，不拘时间。小柴胡汤（仲景），治疗前面所说的病证。柴胡半斤，半夏半升，人参、黄芩、生姜、甘草各三两，大枣十二枚，劈开。以上七味药，加水一斗二升，煮取六升，去掉药渣后再煎，取三升；温服一升，一日服三次。升麻葛根汤，治疗前面所说的病证。升麻、葛根、芍药、甘草各取等分，加水煎服。寒证较重时温服，热证较重时冷服。参苏饮（《局方》），治疗四时感受风寒、声音低

译重、鼻塞等病证。人参、紫苏叶、干葛、前胡、陈皮、枳壳、半夏、茯苓各八分，木香、桔梗、甘草各五分。加水二钟、生姜五片、大枣一枚，煎至八分，趁热服用。消风百解散（《局方》），治疗四时伤寒、头痛发热，以及风寒咳嗽、鼻塞、声音低重。荆芥穗、麻黄、白芷、苍朮、陈皮各一钱，甘草五分。加水一碗半、生姜和葱，煎至八分，趁热服用。咳嗽严重时，再加入乌梅一个。枇杷叶丸（《正宗》，下同），治疗鼻齄初起发红，时间久了便出现肉疱并肿胀。枇杷叶去毛刺，八两；黄芩酒炒、花粉各四两；甘草一两。以上药物一同研成粉末，用新安酒制成桐子大小的丸剂。每次服一钱五分，饭后及临睡时服用，可用白滚汤或茶汤送服。忌用烈酒煎炒。黄芩清肺饮，治疗与前面相同的病证。川芎、当归、赤芍、防风、生地、天花粉、干葛、连翘、红花各一钱，黄芩二钱，薄荷五分。加水二钟，煎至八分，饭后服用，服药时用酒一杯送下。真君妙贴散，治疗鼻齄导致的鼻部红、赤、紫、肿。明净硫黄末十斤，荞面、白面各五斤。以上药物一同用清水略微拌和，使干湿适宜，在木箱内筛压成面片，用单层纸包裹，放在风中阴干，收存备用；临用时研磨至极细，用新汲的水调和后敷上。奇受藿香汤，治疗鼻渊，黄水和浑浊鼻涕长久流出，以致脑户虚眩不止。藿香连枝带叶者五钱。加水一碗，煎至七分，加入公猪胆汁一枚，混合均匀，饭后一次服尽；病重者不超过服三次。如果苦味太重，难以服用，就用藿香末一两，以公猪胆汁熬成稠膏制成丸剂，每次服二钱，饭后用白滚汤送服。清化饮（《景岳全书》），治疗脑漏。芍药、麦冬各二钱，石斛一钱，丹皮、茯苓、黄芩、生地各二三钱。加水一钟煎至七分，饭后稍远时温服。单方。

译酒齄：用白盐和津唾经常擦拭，效果很好。（《得效》） 鼻中生瘜肉：取枯矾末与猪脂调和，用棉花包裹后塞入鼻中，效果很好。（《本草》） 鼻部发红：将硫黄熔化，放入烧酒中淬炼三次，研成粉末，用茄子汁调和后敷上。三次便见效。（《种杏》） 鼻中生瘜肉：取枣核大小的雄黄，塞入鼻中，瘜肉会自行脱落。（《本草》） 酒齄：将轻粉、硫黄研成粉末，与津唾混合后擦拭。另取轻粉、硫黄、乳香、细辛研成粉末，用唾液调和后敷上。（《纲目》） 鼻涕很多：芎藭，可以煎服，也可以研成粉末服用，都很好。（《本草》，下同） 鼻塞：将干姜研成粉末，用蜂蜜调制成丸，塞入鼻中。鼻塞：将辛夷研成粉末，用葱茶清调服一钱。又可用棉花包裹后塞入鼻中。鼻塞：将皂角炙制后研成粉末，取少许吹入鼻中。如果食物进入鼻中出不来，就用药末吹入鼻中，引起喷嚏，食物便会出来。鼻疮久治不愈，脓液极其恶臭：将百草霜研成细末，用冷水调服二钱。（《纲目》） 鼻中生瘜肉：将瓜蒂研成粉末，用棉花包裹后塞入鼻中。也可以与羊脂调和，或与细辛调和，效果都很好。（《本草》） 瘜肉：将胡荽捣烂，塞入鼻中，瘜肉会自行脱落。（丹溪） 鼻齆以及鼻中生瘜肉：取瓜蒂、细辛粉末，与狗胆汁调和，塞入鼻中便见效。（《本草》） 狗头骨灰与少许硇砂混合，置入鼻中，瘜肉会自行化掉。（丹溪） 狗头灰一钱，丁香半钱，研得细后吹入鼻中，瘜肉会化成水。（《类聚》） 酒齄、鼻部发红：将蜀葵花研成粉末，与腊猪脂调匀，晚上敷上，早晨洗去。（《仁存方》） 鼻中生疮：将生大黄、杏仁捣匀，与猪脂调和后涂抹。口鼻急疳，蚀烂得像腐草一样恶臭：斗子盐、白面各取等分，研成粉末，每次吹入患处。（《普济方》） 鼻中生疮：生大黄、黄连各一钱，麝香少许，研成粉末，用生油调和后涂擦。（《圣惠方》） 鼻窍阻塞不通：蓖麻子仁三百粒，大枣去皮一枚，捣匀后用棉花包裹塞入鼻中，一日更换一次，三十日后便能闻到香味和臭味。（《圣济录》） 鼻流清涕：取蒺藜苗两把、黄连二两，加水二升，煎取一升，分少量灌入鼻中，引起喷嚏。不超过再服一次。（《圣惠方》） 鼻中生瘜肉：用硇砂点在瘜肉上，瘜肉便会脱落。（白飞霞方） 鼻准发红：稚黄、硫黄各五钱，水粉二钱，用初生的乳汁调和后敷抹，不超过三至五次便可痊愈。鼻中生瘜肉：藜芦三分、雄黄一分，研成粉末，用蜂蜜调和后点在瘜肉上，每日点三次，瘜肉自然消退；不要点在两侧。（《圣济方》） 肺实鼻塞，闻不到香味和臭味：白薇、贝母、款冬花各一两，百部二两，研成粉末，每次服二钱，用米汤送服。（《普济方》） 鼻中生瘜肉：用梁上的尘土吹入鼻中。鼻疮流脓血而恶臭，是因为有虫。苦参、枯矾各一两，生地黄汁三合。加水二盏，煎取三合，分少量滴入鼻中。（《普济方》） 鼻内生疮：密陀僧、香白芷各取等分，研成粉末，用蜡烛油调和后涂抹。（《简便方》） 鼻齄赤疱：密陀僧二两，研得细，用人乳调和，晚上涂抹，早晨洗去。（《圣惠方》） 鼻塞：将狗胆汁与棉花调和，包裹后塞入鼻中。鼻齆而闻不到香味和臭味：取铁锁在石头上磨，取其粉末，与猪脂混合后用棉花包裹塞入鼻中，经过一日，肉排出后便会痊愈。（《普济方》） 鼻子上疼痛：取上品硫黄末，用冷水调和后涂擦。（《澹寮方》）另一方：舶上硫黄、槟榔各取等分，加入少许片脑，研成粉末，用绢包裹，每天擦拭。加入蓖麻油，效果更好。鼻中生疮：将黄蘗、槟榔研成粉末，用猪脂调和后敷上。（《普济方》） 酒齄：凌霄花半两，硫黄一两，胡桃四个，腻粉一钱，研成膏状，用生绢包裹后擦拭。鼻部发红疼痛，呈紫色：取石葶脂，研成粉末，用冷水调和后涂擦，半个月便可根除。鼻流清涕：将荜茇研成粉末吹入鼻中，便有效。（《简易方》） 鼻气堵塞不通：用水五升煮槐叶，取三升药汁，加入葱和豆豉混合，再煎后服用。（《千金方》） 面部和鼻部的酒齄：取南方产的有孔没石子，用水磨成膏，每晚涂抹，效果很好。（《得效方》） 鼻中长出毛，昼夜可以长到一二尺，逐渐变粗，圆得像绳子一样，疼痛难忍，拔掉后又会重新长出。这是因为吃猪血、羊血过多所致。取生乳香、硇砂各一两，研成粉末，用饭制成梧桐子大小的丸剂，每天空腹和临睡时各服十丸，用水送服，毛便会自行脱落。（《夏子益奇疾方》） 脑部崩裂流出汁液，鼻中时时流出恶臭的黄水，脑部疼痛，这叫作控脑砂，是因为有虫在脑中啃食。取靠近根部三五尺长的丝瓜藤，烧至只存药性，每次服一钱，用温酒送服，以痊愈为限。（《医学正传》） 面部和鼻部的酒齄：白蔹、白石脂、杏仁各半两，研成粉末，用鸡蛋清调和后涂抹，早晨洗去。（御药院方） 鼻中生疮：将杏仁研成粉末，用乳汁调和后敷上。（《千金方》，下同） 疳疮侵蚀鼻部：将杏仁烧至黄色，取其油敷上。

译鼻内生疮：取桃叶的嫩心捣烂后塞入鼻中；没有叶子时就用桃枝。（《简便方》） 肺热鼻齄：在桐油中加入黄连末，用天仙藤烧热桐油后敷上。（《摘元方》） 鼻中生瘜肉：青高灰、石灰各取等分，滤取汁液熬成膏，点在瘜肉上。（《圣济总录》）另一方：人中白用瓦焙制，每次用温汤服一钱。（《集验方》） 鼻窍堵塞不通：将干柿与粳米一起煮粥，每天食用。（《圣济方》） 鼻塞不通：小蓟一把，加水三升，煮取一升，分次服用。（《外台秘要》方） 鼻渊流鼻涕：将苍耳子炒制后研成粉末，每次用白汤调服一二钱。（《证治要诀》） 酒齄风导致鼻部发红：橘核炒制后研成粉末，服一钱。胡桃肉一个，研碎，用酒送服。以停止发作为限。酒齄鼻发红，面上生风疮：枇杷叶、栀子仁各取等分，研成粉末，每次服二钱，用温酒调服，一日服三次。头风鼻流清涕：枇杷花、辛夷各取等分，研成粉末，用酒服二钱，一日服二次。面部和鼻部的酒齄：将银杏与酒酵糟一同嚼烂，晚上涂抹，早晨洗去。（《医林集要》） 酒齄鼻发红并流脓血：用米泔水把槲叶煮烂，取汁洗患处，擦干后，再将少许槲叶灰纳入其中，效果很好。（《圣惠方》） 鼻上酒齄：用淘米泔水，饭后冷饮；外用硫黄放入大菜头内，煨熟后研碎涂抹。疳疮蚀烂，导致口、鼻、嘴唇和面颊穿破：用棉花包裹人粪贴敷，必定有虫排出，便可痊愈。（《十便良方》） 鼻渊、脑部流泻：将藕节、芎藭焙制后研成粉末，每次服二钱，用米汤送服。（《普济方》） 鼻渊、鼻鼽、鼻窒、鼻中生臭疮，以及出痘后生鼻疮：都用辛夷苞研成粉末，加入少许麝香，用葱白蘸取后纳入鼻中数次，效果很好。鼻中生瘜肉：用棉花包裹丁香，纳入鼻中。（《圣惠方》，下同） 鼻中生瘜肉：时时将细辛末吹入鼻中。鼻中瘜肉垂下：用片脑点在瘜肉上，瘜肉会自行缩入。（《集简方》） 酒齄鼻发红：脑子、真酥频频涂擦。（《普济方》） 鼻疳有虫：黄蘗二两，用冷水浸泡一夜，绞取汁液温服。《圣惠方》鼻外生有酒渣样的瘤，流出脓水和血：将蜂房炙后研成粉末，用酒送服方寸匕的量，每日服三次。《肘后方》鼻塞不通、闻不到气味：将新鲜马粪汁灌入鼻中，立即就能通畅。《圣惠方》风刺赤鼻：将大枫子仁、木鳖子仁、轻粉、硫黄研成粉末，每晚用唾液调和后涂抹。鼻疮疳：鰞鲗鱼骨、白芨各一钱，轻粉二字，研成粉末后涂擦。《钱乙小儿方》鼻中生疮：将牛骨、狗骨烧成灰，用腊猪脂调和后敷上。《千金方》鼻塞不通：将麻鞋烧成灰，吹入鼻中，立刻就能通畅。《经验方》面部和鼻部的酒渣鼻：白丁香十二垃，蜂蜜半两，早晚点涂，时间久了自然会消退。《圣惠方》。鼻中生息肉：取蜣螂十枚，放入青竹筒中，用油纸密封，置于厕所坑内四十九日，取出晒干，加入少许麝香，研成粉末后涂敷，应当会化成水。《圣惠方》鼻疳红肿溃烂：兰香叶烧灰二钱，铜青五分，轻粉二字，研成粉末，每日敷三次。《钱乙小儿方》鼻中生息肉：将陈瓜蒂研成粉末吹入鼻中，每日三次，痊愈后才停止。《圣惠方》，以下同。又一方：瓜蒂末、白矾末各五分，用棉花包裹后塞入鼻中；或者用猪脂调和后，放在梃子上塞入鼻中，每一日更换一次。又一方：青瓜蒂二枚，雄黄、麝香半分，研成粉末，先把患处抓破，然后贴敷，每日三次。又一方：瓜蒂十四个，丁香一个，黍米四十九粒，研成粉末；口中含水，〔原文“(口畜)”疑为吹、吸等字，字形不明〕鼻，取出息肉后停止。《汤液》鼻部酒渣样红肿并流脓血：正月取鼠头烧成灰，用腊月制的猪脂调和后敷上。《外台》鼻中生息肉：将猬皮炙后研成粉末，用棉花包裹后塞入鼻中，每日三次。《千金方》鼻中生息肉：将生地胆研取汁液，灌入鼻中。干地胆则用酒煮取汁液。又一方：细辛、白芷等分研成粉末，用生地胆汁调和成膏；每次用少许点涂，直到息肉消失为止。《圣惠方》脑部有热、鼻渊、肺气壅塞、涕液多：将鸡苏叶、麦门冬、川芎藭、桑白皮、炒黄芪、炙甘草、生地黄焙干，等分研成粉末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服四十丸，用人参汤送下。《圣济总录》针灸

译《灵枢》说：人打喷嚏，是由什么气机导致的呢？岐伯说：阳气调和通利，充满于心，并从鼻中 ಹೊರ出，所以会打喷嚏。补足太阳经的荣穴眉本；另一说是在眉毛上方。《甲乙经》说：邪气侵入足阳明经的络脉，会使人鼻塞流涕、鼻出血，且上牙发冷。针刺足部中指趾甲上方与肌肉交界处，每侧各刺一处；左侧有病取右侧，右侧有病取左侧。头痛、身体发热、鼻塞、呼吸喘促不畅、胸中烦闷胀满、不能出汗，取曲差穴主治。头颈疼痛沉重，突然起身就僵硬跌倒，鼻塞流涕、鼻出血，喘息不能通畅，取通天穴主治。脑风头痛，厌恶见到风寒，鼻塞流涕、鼻出血，呼吸喘促不通。取承灵穴主治。颈部疼痛，头项不能回顾，眼泪流出，眼眵很多，鼻塞流涕、鼻出血，眼内眦红肿疼痛，气逆厥冷，耳目昏暗不明，咽喉牵引着头项，筋脉痉挛不能收缩，取风池穴主治。风邪导致头晕头痛，鼻部不通畅，时常打喷嚏，清稀鼻涕自行流出，取风门穴主治。头风疼痛，鼻塞流涕、鼻出血，容易打喷嚏，取攒竹穴主治。肩背疼痛，鼻出血，不能顺畅呼吸，闻不出香味和臭味，取天牖穴主治。热病时鼻孔张开，取列缺穴主治。嗜睡，鼻髃疼痛，鼻塞流涕，取二间穴主治。鼻塞流涕、鼻出血，发热，汗不能出，胸中胀满、不能呼吸，取阳溪穴主治。头部沉重、鼻出血，取至阴穴主治。鼻塞流涕、鼻出血，腰脊和小腿肚酸痛沉重，取承山穴主治。热病时汗不能出，鼻塞流涕、鼻出血，怕风，鼻部不通畅，取厉兑穴主治。虚证的疟疾，鼻塞流涕、鼻出血，取飞扬穴主治。癫狂病而多言，实证时鼻塞流涕、鼻出血，取偏历穴主治。鼻部不通畅，取前谷穴主治。鼻塞流涕、鼻出血，取腕骨穴主治。鼻塞流涕、鼻出血不止，取足太阳经的穴位。大出鼻血，血色黑紫，取手太阳经的穴位。如果仍然不止，就针刺腕骨穴下方。如果仍不停止，就针刺腘窝中使其出血。鼻部不通，左侧鼻孔堵塞就针刺右侧，右侧鼻孔堵塞就针刺左侧。两胁下疼痛，泄泻或呕吐上下出，胸中胀满、气短，不能出汗，补手太阳经以使汗出。鼻塞流涕、鼻出血，取上星穴主治。先取譩嘻穴，随后取天牖穴、风池穴。鼻管疽发作成为病，取脑空穴主治。鼻塞不利，鼻腔气道堵塞，口眼歪斜、涕液多，鼻塞流涕、鼻出血并有痈，取迎香穴主治。鼻塞流涕、鼻出血，鼻中有悬痈和息肉，鼻腔堵塞不通，闻不出香味和臭味，取禾髎穴主治。鼻塞、口眼歪斜，清涕流出不能停止，鼻塞流涕、鼻出血并有痈，取禾髎穴主治。鼻中生息肉，鼻部不通畅，头部和额头中央疼痛，鼻中有蚀疮，取断交穴主治。鼻塞不能呼吸，鼻涕不能收止，闻不出香味和臭味，以及鼻出血不止，取水沟穴主治。鼻出血不止，取承浆穴和委中穴主治。《资生方》；《资生方》这一书名，疑为《针灸资生经》。说：鼻涕多，适宜灸顖会、前顶、迎香。《医学纲目》说：鼻中流清涕或浊涕，灸上星穴二七壮；清涕用补法，浊涕用泻法。又一法：取上星、人中、风府三穴。如果不痊愈，再取百会、风池、风门、大椎。鼻中流出浑浊污秽的分泌物：灸上星、曲差，针刺合谷。如果不痊愈，取人中、迎香。鼻中生息肉、鼻塞流涕和鼻出血：取风池、风门、风府、人中、禾髎。鼻子闭塞，闻不出香味和臭味：针刺迎香穴一分，沿皮向上刺，泻法多一些、补法少一些，忌用灸法。上星穴针刺三分。又一法：取迎香、上星、合谷三处穴位。如果不痊愈，就灸人中、风府、百劳。针灸治疗鼻塞流涕，只取足太阳经。经书说：足太阳经的络脉名叫飞扬，在外踝上七寸处分出，另行走向足少阴经；实证时会出现鼻塞、头痛和背痛，取它分出的络脉就是这个意思。《证治准绳》说：灸法：顖会穴在鼻梁正中直线上方、进入发际二寸处，穴位大小可容一粒豆，灸七壮。又灸通天穴，在顖会穴上方一寸、左右各旁开一寸处，灸七壮。左侧有臭味就灸左侧，右侧有臭味就灸右侧，两侧都有臭味就两侧都灸。曾用此法给数人施灸，都从鼻中取出一块积聚的臭物，像朽骨一样，臭得无法形容；取出此物后就完全痊愈。《外科正宗》说：取鼻痔的秘法是，先连续吹入茴香草散两次；然后取两根细铜筷，在筷头钻一个小孔，用丝线穿入孔中，两根筷子相距五分左右，将两根筷头直抵鼻痔根部，把筷间丝线绞紧，向下一拔，鼻痔自然就会被拔落。把取出的鼻痔放入水中，观察它的大小；应当用胎发烧灰、象牙末等分，吹入鼻内，鼻血自然会止住。忌食发物，以免病情发作。《景岳全书》说：顖会穴灸七壮，治疗鼻塞和鼻痔。治疗浊涕，灸上星穴三壮或七壮，通天穴灸七壮；灸后鼻中排出积物，才算痊愈。治疗鼻塞多涕，可取迎香、人中、大椎、合谷、风府、曲差、百会、风池。这些穴位也治疗鼻中流出臭秽分泌物；灸三壮不愈，就灸七壮。导引 《古今医统》说：面向东方坐着，闭气三次，用手捏住鼻子的两个孔，治疗鼻中的疾病。交叉双脚蹲坐，治疗鼻中的疾病。两脚分开坐，治疗鼻中生疮，去除鼻涕和唾液，使鼻道通畅，能够闻到香味和臭味。长久练习，就能完全闻到四面八方的气味。又一法：蹲坐，双膝并拢，双脚张开，闭气五次，治疗鼻疮。又一法：端正坐着，伸直腰，缓缓用鼻吸气；用右手捏住鼻子，缓缓闭目呼气，可去除鼻中的息肉。《养性书》说：擦鼻可以润肺，平常用手的中指在鼻梁两侧擦二三十遍，使内外都发热；这就是所谓灌溉中岳，以滋润肺脏。又一法：经常除去鼻中的毛发，因为鼻子被认为是神气出入的门户。《保生秘要》说：鼻渊以及闻不出香味和臭味，可用导引法：用中指指尖和掌心搓擦，搓到极热后熨擦迎香两穴；可以在搓擦时同时运功，也可随后再行运功。运功法：意守归元，默念气息洗过命门；想象肾水上升至昆仑，再下降到肚脐；然后从左乳下沿经络推至涌泉穴，呼气后吸气；再在鼻间运行气息经过患处，并摇动尾闾。如果患在左侧，就从右鼻、右胁推至左侧涌泉穴；然后默念气息从肚脐洗过肾腧穴，想象水灌顶后回到肚脐；如果脸颊和鼻部发红，就推散红处，使肾水上升洗涤肺部，时间久了自然会消退。鼻塞流涕时，想象水旋转着洗涤肺经，推开患处；想象用火烧灼它，再想象用水洗涤它，用意念把其中的虫拔出来。感受风邪而鼻塞时，先清理肺经，用两手的手指擦鼻子两侧，使内外都发热。如果是虚火上升，就两眼看着脚底，同时默念。医案

译《集异记》说：狄梁公天性熟悉医药，尤其精通针术。显庆年间，他奉诏入关，路过华州，在城中集市北面，人群密集、人数众多。众人聚集围观，像墙一样密不透风。狄梁公牵马远远望去，只见一块巨大的牌子上写着大字：谁能治好这个孩子，酬谢绢帛一千匹。他立即走近观看，只见一个富家孩子，年龄约十四五岁，躺在牌子下面；鼻端生出一个赘瘤，大如拳头，根部连接着鼻子，细得像食管；稍微碰触一下，就酸痛彻骨。于是他的双眼被赘瘤牵扯得睁不开，眼珠翻白，痛苦到了极点，片刻之间就将要断气。狄梁公怜悯了很久，才说道：我能医治。孩子的父母以及亲属都叩头祈求，当即把一千匹绢帛用车载来，放在座位旁边。狄公于是让人扶他起来，随即在脑后向下针刺一寸多，又问病人说：“针气已经到达患处了吗？” 病人点头表示是。狄公立即拔出针来，疣状赘瘤应手落下，双眼当时也恢复如初，完全没有了病痛。他的父母和亲属又哭又拜，便把绢帛财物奉送给狄公。狄公笑着说：“我是怜悯你的性命危急，我只是因为病情紧急而施展医术罢了。我不是靠出卖医术谋生的人。” 说完头也不回地离去了。《儒门事亲》说：常仲明常在暑天有凉风的地方，敞露肌肤以求凉爽，结果被风邪侵袭。三天后鼻子堵塞，即使坐在温暖的地方也只能稍微通畅，始终不能完全缓解。戴人让他服用通圣散，加入生姜、葱根、豆豉一起煎服，服三两次后大汗淋漓，鼻子立即通畅了。《丹溪心法》说：有一人鼻中流浊涕，并有秽气，脉象弦而小，右寸脉滑，左寸脉涩；先灸上星、三里、合谷，随后用酒芩二两，苍朮、半夏各一两，辛夷、细辛、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各五钱。将上述药物切碎，分作七服服用，完全痊愈。《医学纲目》说：治疗一名男子，右侧鼻管流浊涕，并有秽气，脉象弦而小，右寸脉滑，左寸脉涩；先灸上星、三里、合谷，随后用酒芩二两，苍朮、半夏各一两，辛夷、细辛、川芎、白芷、石膏、人参、葛根各半两，分作七服服用，完全痊愈。这是湿热和痰积的证候。孙一奎说：我曾经治疗过一人，使用防风通圣散，去掉硝石和大黄，将滑石、石膏减半，加倍使用辛夷花；先服三五服，再用此方制成丸剂，每次服七十丸，早晚用白开水吞服，服完半斤药就痊愈了。《薛己医案》说：有一位读书人平素勤劳辛苦，厌恶风寒，鼻中流清涕，遇寒就不停地打喷嚏。我说：这是脾肺之气虚弱，不能使肌腠密实。他不相信。他服用祛风的药后，肢体麻木疲倦，痰涎自行流出，很像中风。我说：这是因为祛风药耗散了元气，阴火乘虚侵入脾土之位，于是用补中益气汤加麦冬、五味子治疗，病就痊愈了。鸿胪苏龙溪咳嗽气喘、鼻塞流涕，我用参苏饮一剂以疏散寒邪，又用补中溢气汤使肌腠充实，病就痊愈了。后来因劳累和恼怒，病又发作，他自行服用前方，病情反而更加严重；又加用黄连、枳实，出现腹胀、不进食，小便短少。他服用二陈汤、四苓散后，先前的证候更加严重，小便也不通了。我说：腹胀、不进食，是脾胃虚弱。小便短少，是肺肾虚弱。这些都是由于一味攻伐所导致的。于是给他服用六君子汤，加黄芪、炮姜、五味子，服用二剂后，各种证候顿时减退。又用补中益气汤加炮姜、五味子，服了几剂后完全痊愈。职坊王用之喘息咳嗽、口渴，面色发红、鼻子干燥，我认为是脾肺有热，便用二陈汤加黄芩、黄连、山栀、桔梗、麦冬，病就痊愈了。佥宪阮君聘咳嗽、面色苍白，鼻中流清涕，这是脾肺虚弱兼有外邪，便用补中益气汤加茯苓、半夏、五味子治疗，病就痊愈了。后来又用六君子汤、川芎、当归之类，病情安定。有一男子面色苍白，鼻中流清涕，三年来闻不到香味和秽臭味，使用补中益气汤，加麦冬、山栀后痊愈。有一位读书人每逢咳嗽，就服用参苏饮之类的药，于是痊愈。后来病又发作，仍然服用以前的药，反而声音嘶哑；左尺脉洪大而数，但没有力气。我认为这是肾经阴火灼伤肺金，于是用六味丸的药料加麦冬、五味子、炒山栀，以及补中益气汤治疗，病就痊愈了。吴江史元年家的孩子伤风，服用解表散寒、化痰的药后，痰更多、咳嗽加重，肚腹胀大，面色晄白；这是脾土虚弱，不能滋生肺金。我用六君子汤加桔梗一剂，病情立即好转。到了第三天，原来的证候又发作，鼻中流清涕；这是再次感受风寒所致，于是在前方中加桑白皮、杏仁、桔梗，病就痊愈了。长洲县学的苏子忠鼻梁上生疔，证候属于表邪，但气血都虚，不能承受发散之法，于是以补中益气汤为主，辅以防风、白芷，病就痊愈了。《证治准绳》说：孙氏的姑母多年闻不到香味和臭味，后来因患其他疾病，友人缪仲淳为她开方，每服都用桑白皮七八钱，服药时间久了，鼻塞忽然通畅。《韩氏医通》说：有一位贵人鼻中生出肉赘，臭得无法靠近，疼得不能摇动，已经束手等待死亡。我只用白矾末加少许硇砂，吹在肉赘上，不一会儿就化成水而消失；再用胜湿汤加泻白散，服二贴便痊愈。这就是厚味食物壅滞阻塞，湿热蒸腾于肺门，就像雨后土地上突然生出灵芝菌类一样。