殆知阁
字典 摘录
道藏渊源道妙洞真继篇一

第 1 页

道藏 · 正统道藏太玄部 · 已译 · 第 1–13 段

渊源道妙洞真继篇经名:渊源道妙洞真继篇。宋李景元注。三卷。底本出处:《正统道藏》太玄部。渊源道妙洞真继篇上真元门生李景元集解或问经络。刘子曰:贵哉人躬,手少阳三焦经络,病证源流掣治。大矣。道运妙真,自古及今。故善言古者,必有证於今;善言天者,必有验於人。惟天之节气一十有二,人之经络以应之;周天度数三百六十有五,人之气穴以应之。言人之九窍五藏十二节,谓手足阴阳各三焉。皆通乎天气时乎。斗柄方回,寅之泰卦,律中太簇,肇当孟春之月。古以子为元,今以寅为首,则天道南行,其象在上为人马官,在下为燕,其气专在人之三焦。三焦者,次渎之官,水道出焉。属膀胱是孤之府也。言心与肺,同处上焦,上焦如雾;次肝与脾,共处中焦,中焦如涯;又其次肾位,处下焦,下焦如渎。三焦者,水谷之道路,神气之终始也。上焦者,在心下,下鬲在胃口上,主内而不出,其治在擅中玉堂下,直两乳问陷者是。中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐旁,日天枢。下焦者,在脐下,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也。其治在脐下一寸,名日三焦,其府在气冲。气冲在腹脐下,横骨两端,鼠既上,同身寸之一寸。动豚应手,三焦六气变化,但诸脉皆所出。为井金关冲,二穴在手小指次指之端,去爪甲如韭叶。所流为荣水液门,二穴在手小指支指陷中。所注为脸木中渚,二穴在手小指次指本节后间。三焦俞在第十三椎下,两傍三焦之募,在脐下同身之寸二寸,名日丹田。所过为原阳池,二穴在手表腕上陷中。以诸经络,皆以俞为原,在脐下肾间。动气者,人之生命也,诸经之根本尔,故名日原。所行为经火支沟,二穴在手腕后三寸,两骨之间。每夜乾时,人气所在,手少阳三焦经,竖者为经。及乎玄时,人气亦在三焦络,支而横者为络。甲主左手之少阳,其气在胆,属中焦。寅者,正月主左足之少阳,及乎人气在左,亦在於肝。所入为合土天井,二穴在豚外大骨之后肘上一寸陷中。三焦,手少阳之豚,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表出臂外两骨之问,上贯肘循燸外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆布擅中,散络心包下膈,循属三焦。三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急溢则水留。上焦者,在心下膈,在胃上口,主内而不出,其治在擅中玉堂下一寸六分,直两乳问陷者是。中焦者,在中院,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐傍,脐下一寸,名曰三焦。下焦者,在脐下,当膀胱上口,主分别清浊,主出溅而不内,以传道也,其治在脐下一寸,名曰三焦。其府在气冲,几乎丹田,上焦募也,在脐下同身寸之二寸。上焦虚寒论曰:三焦如雾,其气起於胃上口,并咽已上贯膈,其气虚寒,则令人精神不守。引气於肺,欬嗽语声不出,膈寒之病生焉。上焦热结论曰:上焦在心下,其气起於胃上口,并咽贯膈有热,则喉舌乾燥,口气面赤,胸膈否满之病生焉。中焦虚寒论曰:中焦如涯者,以其在胃中院,不上不下,主腐热水谷,本胃院之阳气。温乃能腐化水谷之精,灌养周身。若寒,客中位,则胃中玲,胃中玲则饮食不化,腹痛飧泄霍乱吐利,治法宜温补之。中焦热结论曰:中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水谷,其气和平,澜能传糟粕,蒸津液变,精微上注於肺,通於荣卫,如热在中焦则为坚,故其气实则闭塞,不通上下,膈绝热外身重、目黄、目甘,脾瘴之证生焉。下焦虚寒论曰:下焦如渎,其气起於胃下院别回肠,注於膀胱,主出而不内,以传道也。其气虚寒,则津液不固,大小便利不止,小腹痛,不欲闻人语。如三焦俱虚。上焦虚,则引气於肺;中焦虚,则生寒,腹痛、洞泄、便利、霍乱;下焦虚,则大小便不止,津液气绝寒,则补於肾。然三焦者,水谷之道路,气之所终始也。其处虽异,其原则一,故有俱虚之病,治宜温之。下焦热结论曰:下焦者,在脐下当膀胱上口,主分别清浊,出而不内,以传道也。又下焦如渎,司次壅,泄其气,实而有热,则津液内燥,传道不利,由是有气逆、便难、胃胀、呕哕之证。

译《渊源道妙洞真继篇》经名:《渊源道妙洞真继篇》。宋代李景元注。三卷。底本出自《正统道藏》太玄部。《渊源道妙洞真继篇》上卷 真元门生李景元集解 有人问三焦经络。刘子说:人的身体真是尊贵啊!手少阳三焦经络,正是疾病证候的源流和治疗所在。意义真大啊!道的运行和妙真之理,从古至今都是如此。所以善于谈古代的人,必定能在今天得到验证;善于谈天道的人,必定能在人身上得到应验。天时的节气有十二个,人的经络与之相应;周天的度数有三百六十五,人的气穴与之相应。说人的九窍、五脏和十二节,是指手足各有三条阴阳经脉。它们都与天气和时令相通。斗柄转到寅位,寅为泰卦,律应太簇,正当孟春之月。古代以子为起点,今天以寅为首,于是天道向南运行;其象在上为人马宫,在下为燕,其气专在人的三焦。三焦是次渎之官,水道由此出。它属于膀胱,膀胱是孤府。心与肺同居上焦,上焦如雾;肝与脾同居中焦,中焦如沤;肾居其后,处于下焦,下焦如渎。三焦是水谷运行的道路,也是神气运行终始的地方。上焦在心下,隔膜以下、胃口以上,主管纳入而不排出;它的治疗部位在膻中、玉堂以下,正对两乳之间的凹陷处。中焦在胃中脘,不上不下,主管腐熟水谷;它的治疗部位在脐旁,叫天枢。下焦在脐下,对着膀胱上口,主管分别清浊,主管排出而不纳入,以传送通道。下焦的治疗部位在脐下一寸,称为三焦;它的府在气冲。气冲在腹部脐下、横骨两端、鼠蹊部上方,同身寸一寸处。那里脉动应手。三焦六气发生变化,而各条经脉都从这里出入。井穴属金,为关冲,二穴在手小指旁的次指指端,距指甲如韭叶宽。流行之处为荥穴,属水,为液门,二穴在手小指旁支指的凹陷中。灌注之处为腧穴,属木,为中渚,二穴在手小指旁次指本节后的间隙中。三焦俞在第十三椎下两旁;三焦募在脐下同身寸二寸处,名为丹田。经过之处为原穴阳池,二穴在手背腕上凹陷中。各条经络都以俞穴为原,而原在脐下肾间。动气是人的生命,也是各经的根本,所以称为原。运行之处为经穴,属火,为支沟,二穴在手腕后三寸、两骨之间。每夜乾时,人的气在手少阳三焦经,竖行的称为经。到了玄时,人的气也在三焦络,分支横行的称为络。甲主管左手少阳,其气在胆,属于中焦。寅为正月,主管左足少阳;到了人的气在左侧时,也在肝。入合之处为合穴,属土,为天井,二穴在肘外大骨后、肘上一寸的凹陷中。三焦是手少阳经脉,起于小指旁次指的指端,向上从两指之间出来,沿手背上行至前臂外侧两骨之间,向上贯过肘部,沿肘外上行至肩部,又交叉经过足少阳经之后,进入缺盆,分布于膻中,散开络于心包,下行穿过膈膜,沿行而属于三焦。三焦有病时,腹中胀满,小腹尤其坚硬,不能小便,窘迫急痛;水液泛溢时就会停留。上焦在心下、膈膜处和胃上口,主管纳入而不排出;其治疗部位在膻中、玉堂下一寸六分,正对两乳之间的凹陷处。中焦在中脘,不上不下,主管腐熟水谷;其治疗部位在脐旁、脐下一寸,叫三焦。下焦在脐下,对着膀胱上口,主管分别清浊,主管排出而不纳入,以传送通道;其治疗部位在脐下一寸,叫三焦。三焦的府在气冲,接近丹田;上焦募在脐下同身寸二寸处。《上焦虚寒论》说:三焦如雾,它的气起于胃上口,沿咽部向上贯过膈膜。如果三焦之气虚寒,就会使人精神不能守持。气牵引到肺,便咳嗽、说话发不出声音,膈部寒冷的疾病也由此产生。《上焦热结论》说:上焦在心下,它的气起于胃上口,沿咽部贯过膈膜。那里有热,就会喉舌干燥、口气重、面色发红,胸膈痞塞胀满的疾病也由此产生。《中焦虚寒论》说:中焦如沤,因为它在胃中脘,不上不下,主管腐熟水谷,依靠胃脘的阳气;温暖才能腐化水谷中的精微,灌注滋养全身。如果寒邪停留在中脘,胃中就冷;胃中冷,饮食就不能消化,便会出现腹痛、飧泄、霍乱、呕吐、下利,治疗应当温补。《中焦热结论》说:中焦在胃中脘,不上不下,主管腐熟水谷。它的气平和,就能传送糟粕,蒸化津液,使精微上注于肺,通行于荣卫。如果热在中焦,就会形成坚结;所以中焦气实就会闭塞,上下不通,膈部阻隔,热在外,身体沉重,眼黄、眼甜,脾瘴的证候便会产生。《下焦虚寒论》说:下焦如渎,它的气起于胃下脘,分行至回肠,注入膀胱,主管排出而不纳入,以作传送通道。它的气虚寒,津液就不能固摄,大小便都不能止住,小腹疼痛,不愿听到人的声音。如果三焦都虚:上焦虚,就会牵引肺气;中焦虚,就会生寒,出现腹痛、洞泄、便溏、霍乱;下焦虚,就会大小便不止。津液和气都断绝而寒冷时,应当补肾。不过,三焦是水谷运行的道路,也是气运行终始的地方。它们所在虽不同,根本却是一致的,所以有三焦俱虚的病,治疗应当温补。《下焦热结论》说:下焦在脐下,对着膀胱上口,主管分别清浊,排出而不纳入,以作传送通道。又说下焦如渎,主管疏通壅塞、排泄其气;如果下焦气实而有热,津液就会在体内干燥,传送通道不利,于是出现气逆、排便困难、胃部胀满、呕吐呃逆等证候。

三焦统论曰:三焦有名无形,主持诸气以象三才之用,故呼吸升降,水谷往来,皆待此以通达。是以上焦在心下,主内而不出;中焦在胃院,主腐熟水谷;下焦在脐下,主分别清浊,出而不内。统而论之,三焦者上合於少阳,出於关冲。关冲者,在手小指次指之端,是手少阳经也,太阳络也。故三焦气盛为有余,则胀气满於皮肤内,轻轻然而不实。或小便清,大便难。大便难者,由五藏不调,阴阳偏有虚实,谓三焦不和,则玲热并结故也。是为三焦之实也。则宜以嘻掣之,掣音导三焦之气,不足则寒气客之,病遗尿,或泄利,或气满,或食不消,是三焦之气虚也。则宜以劳官二穴,抱一关元而温之,兼闭口屈舌食其胎津可也。劳官二穴火也,在掌中央动脉下,以屈无名指取之。关元者,小肠募也,在脐下同身寸之三寸,足三阴任脉之会也。天地有大美而不言,四时有明法而不议,万物有成理而不说,故天不言而四时行焉、百物生焉。惟圣人原天地之美,达万物之理。调理,春温,夏暑,秋忿,冬怒,四时迭运不齐也。方阳用事,万物以熙,人於是时,以祈以因。方阴用事,万物以凝,人於是时,以夷以噢。况夫六化,分治五味,五色所生,五藏所宜,皆消息盈虚系焉。攸在每岁寅卯辰月,仍为春时,春气西行,春气在经脉,故春弦如钧,脉之常也。如不从常,反是者病,春气始於下及左。又言春气始於前,故正月二月春气在肝,肝王於春,及王於甲乙,俞在颈项。肝者,将军之官,谋虑出焉,魂之居也。凡肝为发生之主,肝为少阳,阳长之始,及正月二月三月,人气在左,唯春养阳,宜食其凉,以养於阳。肝其恶风,亦畏於清,清金令也。凡春伤於风,夏为飧泄,故春病在肝与头及俞,亦在其阴矣。兼春病始於前,善养生者,则於春气调神,所为夜外早起,广步於庭,被发缓形,以使志生,此春气应养生之道也。春哄清治肝而反温,凡天之用温,可以远温,故从之则全神,逆之则伤肝。惟斗之正建仲春之月,卯之大壮,律仲夹锺,天道西南行,其象在上为天蝎官,在下为宋,其气所在,人之大肠。大肠者,传道之官,变化出焉。变化之方,手阳明大肠经之井金,为商阳二穴,在手大指次指内侧,去爪甲如韭叶,荣木为二间,二穴,在手大指次指本节前内侧陷中,瑜木为三间,二穴在手大指次指本节后内康侧陷中,大肠俞在第十六椎下,两傍原为合谷,二穴在大指岐骨问陷中,一名虎口。经火为阳溪,二穴在腕中上侧两筋间陷中,每昼甲时,人气所在。手阳明大肠经,及乎卯时,人气亦在大肠络。庚主右手之少阴,其气主大肠之疾。卯者为纬,二月主左足之大阳,及乎人气在左,亦在於肝。合土为曲池,二月在肘后辅骨屈肘曲骨之中,大肠抑亦与肺不殊。大肠手阳明之豚,起于大指次指之端,循指上康,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外康上臑外,前廉上肩,出髑骨之前康,上出于柱骨之会上,下入缺盆络肺下,膈属大肠。大肠病者,肠中切痛,而呜濯濯。冬日重感于寒即泄,当脐下痛,不能久立,与胃候同。经云:因而饱食,筋豚横解,肠僻为痔,盖饮食自倍,肠胃乃伤。大肠疾候,大肠象金主於秋,手阳明其经也。肺之府也,为传道之官,变化糟粕出焉。其气盛则为有余,则病肠内切痛,如锥刀刺无休,息时腰背寒痹挛急,是为大肠气之实,则宜泻之。大肠气不足,则寒气客之,善泄是为大肠之气虚也,则宜补之。诊其右手寸口豚,手阳明经也。豚浮则为阳,阳实者大肠实也。大肠虚玲之病,胸中喘、肠鸣、虚渴、唇乾、目急、善惊、滑泄、骨节疼痛、不能久立。寒邪客於其间,则令气虚弱不能自固,而成诸疾。诊其咏,右手气口以前阳虚者是也。大肠实,大肠者,传泻行道之府也。其气盛实,燥热生焉。传泻不利,肠中痛如锥刀所刺,或生鼠乳,肿胀疼闷,大肠不通,腹胁胀满,腰背重痛,上气喘满,皆大肠气实之证也。病主热渗津液,故便坚不通,但隔塞不便,则其证也。故真人铭食,竟行百步,数以手摩肚者,则苛疾不起,人如衰老年及八十,大便不通,津液微少,不宜寒药,动利本草中。用橘皮一斤,杏仁六两。蜜丸谓脱气丸。不惟气下,大肠润能食,不损气,入大肠中,其补泻掣,治与肺藏一揆。天罡次建季春之月,辰之夬卦,律中姑洗。天道北行,其象在上为天称宫,在下为郑,其气攸在人之小肠。

译《三焦统论》说:三焦有名称而没有固定形体,主持全身诸气,象征三才的作用。因此呼吸升降、水谷往来,都要依靠它来通达。所以上焦在心下,主管纳入而不排出;中焦在胃脘,主管腐熟水谷;下焦在脐下,主管分别清浊,排出而不纳入。总的来说,三焦上与少阳相合,出于关冲。关冲在手小指旁次指的指端,是手少阳经,也是太阳络。因此三焦之气旺盛而有余,就会胀气充满皮肤之内,虽轻微鼓起却不坚实;有时小便清利,大便困难。大便困难,是因为五脏失调,阴阳偏有虚实;也就是说三焦不和,寒热一同结滞。因此这是三焦实证,应当用“嘻掣”导引三焦之气。气不足,就会有寒气侵入,出现遗尿、泄泻、气胀或饮食不消化,这是三焦气虚,应当用劳宫二穴,抱守一关元穴加以温养,同时闭口屈舌,吞咽胎津,也可以治疗。劳宫二穴属火,在掌中央动脉下,屈无名指取穴。关元是小肠募,在脐下同身寸三寸处,是足三阴经与任脉交会之处。天地有最大的美,却不言说;四时有明确的法则,却不议论;万物有成就自身的规律,却不说明。所以天不说话,四时仍然运行,万物仍然生长。只有圣人能够探究天地的美,通达万物的道理。调理四时,就是春温、夏暑、秋凉、冬寒,四时交替运行而各不相同。阳气当令时,万物因而和熙,人也在这时祈求并顺应它;阴气当令时,万物因而凝结,人也在这时平和安静。何况六气变化、五味分治、五色所生、五脏所宜,都与消息盈虚相联系。每年寅、卯、辰三月仍属春季。春气向西运行,春气在经脉,所以春季脉象弦,如琴弦,这是正常脉象。不顺应常态、反而相反的,就会生病。春气开始于下部并到达左侧;又说春气开始于前方。因此正月、二月春气在肝,肝旺于春,也旺于甲乙日,俞穴在颈项。肝是将军之官,谋虑由此产生,也是魂所居之处。肝主管生发,属少阳,是阳气生长的开始。正月、二月、三月,人的气在左侧。春季只宜养阳,应当食用凉性食物来养阳。肝厌恶风,也畏惧清凉,因为清属金令。春天受风邪,到了夏天就会发生飧泄,所以春病在肝、头和俞穴,也在肝的阴分。又说春病开始于前方。善于养生的人,能依照春气调节精神:夜间少睡,早些起床,在庭院中放开步子行走,披散头发,舒缓形体,使志意生发。这就是顺应春气、养护生发之道。春季风气清和,治疗肝病却反而用温法。凡是天气的作用属于温和的,都可以远离温热之物;顺应它就能保全精神,违逆它就会伤肝。斗柄正指建位,到了仲春之月,卯为大壮卦,律应夹钟。天道向西南运行,其象在上为天蝎宫,在下为宋国,其气所在,是人的大肠。大肠是传送之官,变化由此产生。其变化之道:手阳明大肠经的井穴属金,为商阳二穴,在手大指旁次指内侧,距指甲如韭叶宽;荥穴属木,为二间,二穴在手大指旁次指本节前内侧的凹陷中;腧穴属木,为三间,二穴在手大指旁次指本节后内侧的凹陷中;大肠俞在第十六椎下两旁;原穴为合谷,二穴在大指歧骨之间的凹陷中,又名虎口;经穴属火,为阳溪,二穴在腕中上侧两筋之间的凹陷中。每到昼间甲时,人的气在手阳明大肠经;到了卯时,人的气也在大肠络。庚主管右手少阴,其气主管大肠疾病。卯为纬,二月主管左足太阳;到了人的气在左侧时,也在肝。合穴属土,为曲池,二穴在肘后辅骨、屈肘曲骨之中。大肠俞也与肺没有不同。大肠是手阳明经脉,起于大指旁次指的指端,沿指上行于内侧,经过合谷两骨之间,向上进入两筋之间,沿前臂上缘,进入肘外侧上方,再沿上臂外侧前缘上行至肩部,出于髑骨之前,上行到柱骨交会处,下入缺盆,络肺,下穿膈膜,属于大肠。大肠有病时,肠中剧烈疼痛,肠鸣辘辘。冬天再次感受寒邪就会泄泻,脐下疼痛,不能久站,这与胃的证候相同。经书说:趁着饱食后,筋脉横向松解,肠道偏曲便成为痔病;大概是饮食超过平常一倍,肠胃于是受到损伤。大肠疾病的证候是:大肠象金,主管秋季;手阳明是它的经脉,是肺的府,为传送之官,糟粕由此变化排出。大肠气旺盛而有余,就会肠内剧痛,像锥刀刺入而不停,腰背寒冷麻痹、拘挛紧急,这是大肠气实,应当泻之。大肠气不足,寒气侵入,就容易泄泻,这是大肠气虚,应当补之。诊察右手寸口脉,这是手阳明经。脉浮属阳,阳实就是大肠实。大肠虚寒的病,有胸中气喘、肠鸣、虚渴、唇干、眼紧、容易惊恐、滑泄、骨节疼痛、不能久站。寒邪停留其中,就会使气虚弱而不能自固,形成各种疾病。诊察其脉,右手气口以前阳虚,就是这种病。大肠实证:大肠是传送泄泻的通道之府。其气旺盛而实,便生燥热。传送泄泻不利,肠中疼痛如锥刀刺入;或生鼠乳样肿物,肿胀疼闷;大肠不通,腹胁胀满,腰背沉重疼痛,上气喘满,都是大肠气实的证候。疾病主要是热邪耗损津液,所以大便坚硬不通;只是膈部阻塞、排便不利,也是这种证候。因此真人留下饮食铭:吃完饭要走一百步,并且多次用手按摩腹部,这样严重的疾病就不会发生。人若衰老,到八十岁,大便不通、津液很少,就不宜用寒凉药,也不宜使用本草中峻利通便之品。可用橘皮一斤、杏仁六两,以蜜制丸,称为脱气丸。它不但能使气下行,还能润泽大肠、使人能进食,不损伤正气;进入大肠后,其补泻和导引治疗,与肺脏相同。天罡运行到建位,到了季春之月,辰为夬卦,律应姑洗。天道向北运行,其象在上为天秤宫,在下为郑国,其气所在,是人的小肠。

小肠者,受盛之官,化物出焉。变化之方,手大阳,小肠经之井金,为少泽,二穴在小指之端,去爪甲下一分,荥木前谷,二穴在小指外侧本节前陷中。腧木后溪,二穴在小指外侧本节后陷中。小肠俞在第十八椎下两傍。关元一穴在脐下三寸,小肠之募足大阴少阴厥阴任脉之会,下纪者关元也。原出於腕骨,二穴在手外侧腕前起骨下陷中。经火为阳谷,二穴在手外侧腕中兑骨下陷中。每昼丁时,人气所在,手太阳小肠经及乎,未时人气亦在小肠络,丙主左手之阳明,其气,主小肠之疾。辰者,三月主左足之阳明,及乎人气在左,亦在於脾。合土为少海,二穴在肘内臁节后陷中。是故小肠合心,均为表裹。小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外上腕,出躁中,直上循臂骨,下臁出肘内侧,两筋之间,上循臑外后臁,出肩解绕肩髀,交肩上,入缺盆络心循咽下,膈抵胃,属小肠。小肠病者,小肠痛,腰脊控泽,而痛时窘之后,当耳煎热,苦寒甚。若独肩上热甚,及手小指次指之间热,若脉陷者,此其候也。泽音高阴丸,小肠病候,小肠象火,王於夏,手太阳其经也,心之府也。水液之下行为溲,溲者流於小肠,其气盛为有余,则病小肠,热焦竭乾濇,小肠▯胀,是为小肠之气实也。则宜泻之,小肠不足,则寒气客之。肠病,惊跳不言,乍来乍去,是为小肠之气虚也。则宜补之。小肠虚论曰:小肠者,受盛之官,心之府也。手太阳,其经也。其气虚,则为不足。故左手寸口,人迎,以前脉阳虚者,小肠虚也。虚则生寒,是故有颅际头角偏痛,耳聋不聪,惊跳小便数之证。治宜补之。小肠实论曰:小肠者,受盛之官,心之府也。手太阳,其经也。其气盛,则为有余。故左手寸口人迎,以前脉阳实者,小肠实也。实则生热,是故有身热来去,口疮心烦,身重汗不出,小便不利之证。以其补泻□治之方,而与心藏不贰。斗之又其次建孟夏之月,巳之乾卦,律中仲吕。乾道西行,其象在上为双女宫,在下为楚,其气在人之手厥阴心包经络。井金为中冲,二穴在手中指之端,去爪甲如韭叶。荣木为劳官,二穴在掌中央,屈无名指取之。踰木为太陵,二穴在掌后,两筋间陷中。经火为间使,二穴在掌后三寸两胁间陷中。每於辛时,人气所在,手厥阴心主经。及乎戌时,人气亦在心主络。巳者,四月主右足之阳明,及乎人气在右,亦在於脾。合土曲泽,二穴在肘内臁下陷中,屈肘得之。或为膻中者,臣使之官,喜乐出焉。言膻中者,在胸中两乳问,为气之海,然心主为君,以脉宣教令。擅中主气,以气布阴阳,气和志适,则喜乐由生,其输上,在柱骨之上下,前在于人迎。及言膻中者,心主之官城也。有言膻中,一穴直两乳间陷中,仰而取之,任脉气之所发也。古仙所谓,将欲身安烹液中堂。继序攸迁,巳午未月,仍为夏时。夏气在天则北行,故虹蜺云雾,风雨四时,此积气之成乎天者也。山岳河海,金石火木,此积形之成乎地者也。地者所以载生成之形类,虚者所以列应天之精气。形精之动,犹根本之与枝叶。昧者徒见积气昭乎上,积形位乎下,岁运居乎中,曾未达贯三为一之理也。五行之气,上应五星,内彻五藏。尝闻药宫,云篆华台,洞笺玄谈。水德辰星,木德岁星,火德荧惑,土德镇星,金德太白之星。其於人也,为肾肝心脾肺之藏。是以夏气始於中及前,又言始於后。夏气在孙络,言经脉为裹支,而横者为络,络之外者为孙。夏脉洪大,此其常也。如不从常反是者病。故自夏之四月,人气在右与脾,五月六月气同在右及头。自仲夏,善病胸胁。六月为之长夏,气在肌肉。长夏善病洞泄寒。中夏,病在阳及心与藏。夏以胃气为本,长夏亦以胃气为本,俞在胸胁,夏主人气之心,气暑热夏,以冷治心而反热。凡夏养阳,宜食其寒,以养於阳。虽然春夏饮食,寒凉之宜,未若教主旨温,犹稳也。详斯优矣。夏之暑热在心,暑气伤於形,故心恶热而畏寒。寒水令也,时乎用热可以远热。药食同宜,此其道也。是以知者,热无犯热。如人不远热,则热至。热至则身热,吐下霍乱、痈疽疮疡、瞀郁注下、□瘛肿胀、呕鼽衄头、痛骨节变、肉痛血溢、血泄淋閟之病生矣。有言心神有余,及乎脉气。有余而形气不足者生,凡人外得五有余者。一身热如炭,二颈膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五气逆也。此其身不表不裹,亦正死必矣。但人夏伤於暑,秋为痎疟。惟圣人则不然,故能传精神,服天气而通神明。夫然则宁。有其病乎,爰有夏气调神之道。所为夜卧早起,无厌於日,使志无怒,使气得泄。此夏气之应养长之道也。逆之则伤心。

译小肠是受盛之官,水谷的变化由此排出。其变化之道:手太阳小肠经的井穴属金,为少泽,二穴在小指指端,距指甲下一分;荥穴属木,为前谷,二穴在小指外侧本节前的凹陷中;腧穴属木,为后溪,二穴在小指外侧本节后的凹陷中;小肠俞在第十八椎下两旁;关元一穴在脐下三寸,是小肠募,为足太阴、少阴、厥阴与任脉交会之处;下纪就是关元。原穴出于腕骨,二穴在手外侧腕前凸骨下的凹陷中;经穴属火,为阳谷,二穴在手外侧腕中兑骨下的凹陷中。每到昼间丁时,人的气在手太阳小肠经;到了未时,人的气也在小肠络。丙主管左手阳明,其气主管小肠疾病。辰为三月,主管左足阳明;到了人的气在左侧时,也在脾。合穴属土,为少海,二穴在肘内侧皱褶后方的凹陷中。因此小肠与心相合,二者同为表里。小肠是手太阳经脉,起于小指指端,沿手外侧上行至腕部,出于腕部,直上沿前臂骨,向下从肘内侧两筋之间出来,再沿上臂外侧后缘上行,出于肩部关节,绕过肩胛,交会于肩上,进入缺盆,络心,沿咽部下行,穿过膈膜,抵达胃,属于小肠。小肠有病时,小肠疼痛,腰脊牵引疼痛,疼痛时排便窘迫;耳部前方发热,苦于寒冷严重。如果只有肩上热得厉害,以及手小指和次指之间发热,若脉陷下,这就是相应的证候。小肠象火,旺于夏季;手太阳是它的经脉,是心的府。水液向下成为尿液,尿液流经小肠。小肠气旺盛而有余,就会热邪焦灼干涩,小肠胀满,这是小肠气实,应当泻之。小肠气不足,寒气侵入,就会发生肠病、惊跳、不能说话、症状忽来忽去,这是小肠气虚,应当补之。《小肠虚论》说:小肠是受盛之官,是心的府;手太阳是它的经脉。它的气虚,就属于不足。因此左手寸口、在人迎以前的阳虚脉,就是小肠虚。虚就生寒,所以会有头颅边际和头角偏痛、耳聋不聪、惊跳、小便频数等证候。治疗应当补之。《小肠实论》说:小肠是受盛之官,是心的府;手太阳是它的经脉。它的气旺盛,就属于有余。因此左手寸口、在人迎以前的阳实脉,就是小肠实。实就生热,所以会有身热时来时去、口疮、心烦、身体沉重而无汗、小便不利等证候。至于用补泻之法治疗,其方与心脏没有两样。斗柄又运行到建位,到了孟夏之月,巳为乾卦,律应仲吕。乾道向西运行,其象在上为双女宫,在下为楚国,其气在人身,是手厥阴心包经络。井穴属金,为中冲,二穴在手中指指端,距指甲如韭叶宽;荥穴属木,为劳宫,二穴在掌中央,屈无名指取穴;腧穴属木,为太陵,二穴在掌后两筋之间的凹陷中;经穴属火,为间使,二穴在掌后三寸两筋之间的凹陷中。每到辛时,人的气在手厥阴心主经;到了戌时,人的气也在心主络。巳为四月,主管右足阳明;到了人的气在右侧时,也在脾。合穴属土,为曲泽,二穴在肘内侧皱褶下方的凹陷中,屈肘取穴。有人认为膻中是臣使之官,喜乐由此产生。所谓膻中,在胸中两乳之间,是气之海;但心主为君,以经脉宣达教令。膻中主管气,用气布散阴阳;气和而志意舒适,喜乐就由此产生。它的输穴在柱骨上下,前方在于人迎。又说膻中是心主的宫城。还有说法认为膻中是一穴,正对两乳之间的凹陷处,仰卧取穴,是任脉之气发出的地方。古代仙人所说的“将欲身安烹液中堂”,指的就是这里。随着次序继续推移,巳、午、未三月仍属夏季。夏气在天上向北运行,所以虹霓、云雾、风雨和四时变化,都是积聚的气在天上形成的;山岳、河海、金、石、火、木,都是积聚的形在地上形成的。地用来承载生成的各种形类,虚空用来排列、应合天的精气。形与精的运动,就像根本与枝叶的关系。昧于道理的人只看见积聚的气明耀于上,积聚的形位于下,岁运居于中,却始终没有通达三者贯通为一的道理。五行之气,在上与五星相应,在内贯通五脏。我曾听说药宫、云篆、华台、洞笺和玄谈。水德对应辰星,木德对应岁星,火德对应荧惑,土德对应镇星,金德对应太白星。落实到人体,就是肾、肝、心、脾、肺五脏。因此夏气开始于中部并到达前方,又说开始于后方。夏气在孙络;经脉是内里的支脉,横行的称为络,络的外层称为孙络。夏季脉象洪大,这是正常状态;不顺应常态、反而相反的,就会生病。从夏季四月起,人的气在右侧和脾;五月、六月,气同样在右侧并到达头部。仲夏时容易患胸胁疾病。六月称为长夏,气在肌肉;长夏容易患洞泄寒病。盛夏时,病在阳分以及心和脏。夏季以胃气为根本,长夏也以胃气为根本;俞穴在胸胁。夏季主管人的心气,暑热之气属于夏,治疗心病本应用寒法,却反而用热法。夏季养阳,宜食寒凉之物来养阳。虽然春夏饮食宜用寒凉,但不如教人以温法为主,这样更稳妥。详细考察这些道理就很好了。夏季暑热在心,暑气损伤形体,所以心厌恶热而畏惧寒;寒属水令。时令运用热法时,可以远离热邪。药物和饮食都应如此,这就是其中的道理。因此明智的人不会以热犯热。如果人不能远离热邪,热邪就会到来。热邪到来,就会身体发热、吐泻霍乱、痈疽疮疡、神志昏蒙郁闷、下注、抽搐、肿胀、呕吐、鼻塞、衄血、头痛、骨节异常、肌肉疼痛、血液外溢、便血、淋病和闭塞等疾病。有一种说法是,心神有余,脉气也有余,但形气不足,反而会生病。凡人的身体出现五种有余:一是全身热如炭;二是颈部和胸部像被格挡;三是人迎脉躁动而盛;四是喘息;五是气逆。这种情况下,身体既不在表,也不在里,必定很快死亡。只是人若夏天伤于暑邪,秋天就会成为疟疾。只有圣人不是这样,所以能够传布精神,服食天气而通达神明。既然如此,难道还会有这种疾病吗?因此有夏季调养精神的方法:夜间睡觉,早晨起床,不要厌恶阳光,使志意不恼怒,使气得以疏泄。这就是顺应夏气、养护生长之道。违背它就会伤心。

斗之正建仲夏之月,午之姤卦,律中蕤宾。午者为经,初六阴生。天道西北行,其象在上为狮子宫,在下为周,人气在心,心通五藏。心为藏,小肠为府,其性为暑,暑伤於形,其音征,为离象。火王於夏,绝於冬,死於壬癸。是知人之心意,以应八风所为。风从东方来,名曰婴儿风。其伤人也,外在筋纽,内舍於肝。风从东南来,名曰弱风。其伤人也,外在於肌,内舍於胃。风从南方来,名曰大弱风。其伤人也,外在於脉,内舍於心。风从西南,来名曰谋风。其伤人也,外在於肉,内舍於脾。风从西方来,名曰刚风。其伤人也,外在於皮,内舍於肺。风从西北来,名曰折风。其伤人也,外在於手太阳之脉,内合於小肠。风从北方来,名曰大刚风。其伤人也,外在於骨,内舍於肾。风从东北来,名曰凶风。其伤人也,外在於掖胁,内舍於大肠。故人之心意,以应八风。盖生气通天,未为小端。心藏於神神好恬惔虚无。心为君主之官,亦为阳父,心之外者为阳 。盖心者,生之本神之变,故神明出焉。其华在面,其充在血脉。脉者血之府,府聚也。诸血皆属於心。如人久视则伤血,劳於心也。心劳者,忽忽喜忘,大便苦难。或时鸭溏,口内生疮或忧愁思虑则伤心,心伤则苦惊善忘喜怒。心者,阳气也。心为阳中之太阳,阳病者,发於血。心养血,是以五藏所宗者脉。心主脉,其脉行於臂手。心开窍於耳,及前阴后阴。凡精气并於心,则喜。故暴喜伤阳及心与气。心液为汗,心气主於舌,其候在舌。惟心气和,则通於舌。心和,则舌能知五味矣。其臭为焦,故舌柔则存。如涩硬短缩者死。心欲苦味。苦味者,先入於心。.多食苦,则皮槁而毛拔。心欲耎,急食咸以耎之。心苦缓,急食酸以收之。心恶热而畏寒。寒,水令也。味过於苦,脾气不濡,胃气乃厚,味之所禁。咸走血,血病,无多食咸。心之所禁,温衣热食。是以圣人之於声色滋味也,利於性则取之,害於性则捐之。但饮食入胃,滋养心藏。故心荣,面色以应日。故心之热者,颜额先赤。有言心热者,色赤而络脉溢。有言:其色多青,则痛;其色多黑,则痹;其色多黄赤,则热;其色多白,则寒;五色皆见,则寒热也。然虽赤黄为热,而青白与黑为沴。岂可不知,惟南方赤气,故气满能声,风雷之为也。在人之心,藏其声,为笑熙咍之为也。但心和则如是。若心不和,其声动变,病为哕噫及其为忧。缘心为君,为父,为五气之主。故气脉声色皆系心焉。凡人之心藏,而变化多方。物生,谓之化;物极,谓之变。手少阴,心之经。井木为少冲,二穴在手小指内臁端,去爪甲如韭叶。荥火少府,二穴在手小指本节后陷中。腧土神门,二穴在掌后兑骨端,如绝者,死不治。心俞在第五椎下两傍。心藏俞者,在於夹脊,相去同身寸之一寸半,乃太阳之会。心之原,出於太陵,注在心包经内。经金灵道,二穴在掌后一寸五分,或曰一寸。每昼丙时,人气所在,手少阴,心之经及乎。午时,人气亦在心之络。丁主右手之阳明,其气亦主心藏之疾。午者为经,五月主右足之太阳,兼人气在右,亦在於头。合水为少海,二穴在肘内臁节后陷中。手少阴,心之脉,起於心中,出属心系。下膈络小肠,心之平脉,洪大为常,沈为贼脉,厥疾生焉。心气暑热,心藏血脉之气,若邪气在心则病,心痛、喜悲、时眩、仆心。其病之在於脉气及乎五藏。故心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲问痛,两臂内痛,是以心病侯者。心象火。王於夏,其脉如钩而洪大,其侯舌,其声言,其臭焦,其味苦,其液汗,其养血,其色赤,而藏神手少阴其经也。与小肠合,小肠为府而主表,心为藏而主裹。心气盛为神,有余则病。胸内痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛两臂间痛,喜笑不休,是心气之实也。实则生热,热则阳气盛,阳气盛则荣卫之气不能通行,心神烦乱,面赤身热,口舌生疮,咽燥头痛,热多则筋□,骨消肉烁,□破毛直而败。或言:阳气有余,阴气不足,则热中。善饥,心气不足,则胸气大胁下,与腰背相引而痛,惊悸恍惚,少颜色,舌本强,善忧悲,是为心气之虚也。心之统论:心与小肠合,故手少阴经与手太阳经为表裹,其象火,其王夏,其脉洪,在藏为神,在志为喜,在变动为忧,在液为汗。是故心气虚,即悲不已,实则笑不休。心气虚则梦救火,阳物得其时则梦燔灼。心气盛则梦喜笑恐畏厥。气客於心则梦丘山烟火。心衰则健忘。心热则多汗。心热病者,先不乐数日乃热,热争则卒,心痛烦闷,善呕,头面赤,无汗。

译斗柄正指建位,到了仲夏之月,午为姤卦,律应蕤宾。午为经,初六阴气开始生起。天道向西北运行,其象在上为狮子宫,在下为周国,人的气在心,心与五脏相通。心是脏,小肠是府;心的性质属暑,暑邪损伤形体;它的音为征,象为离。火旺于夏,绝于冬,在壬癸日死。由此可知,人的心意与八方之风相应。风从东方来,叫婴儿风,伤人时在外侵入筋纽,在内停留于肝。风从东南来,叫弱风,伤人时在外侵入肌肉,在内停留于胃。风从南方来,叫大弱风,伤人时在外侵入经脉,在内停留于心。风从西南来,叫谋风,伤人时在外侵入肌肉,在内停留于脾。风从西方来,叫刚风,伤人时在外侵入皮肤,在内停留于肺。风从西北来,叫折风,伤人时在外侵入手太阳经脉,在内与小肠相合。风从北方来,叫大刚风,伤人时在外侵入骨,在内停留于肾。风从东北来,叫凶风,伤人时在外侵入腋胁,在内停留于大肠。因此人的心意与八风相应。大概生气与天相通,这并不是小事。心藏神,而神喜欢恬淡虚无。心是君主之官,也是阳之父;心之外部属于阳。心是生命的根本、神明变化的所在,所以神明从这里产生。它的荣华表现在面部,它的充养作用体现在血脉。脉是血的府,府就是聚集之处。各种血都归属于心。人若长久注视,就会损伤血,这是心力劳损。心劳损的人,精神恍惚、容易忘事,大便艰难;有时还会鸭溏,口中生疮。忧愁思虑会伤心,心受伤就容易惊恐、健忘,喜怒无常。心属于阳气,是阳中之太阳。阳病发于血。心能养血,所以五脏所共同尊奉的是脉。心主管脉,心脉运行于臂和手。心开窍于耳,也与前阴、后阴相通。精气汇聚于心,就会产生喜悦。因此突然大喜会损伤阳气、心和气。心的液体是汗,心气主管舌,其征候表现在舌。只有心气调和,才能通达于舌;心气调和,舌才能辨知五味。心的气味属焦,所以舌柔软就能保存生命;舌涩、坚硬、短缩,就会死亡。心喜欢苦味,苦味首先进入心。苦味吃得过多,皮肤会枯槁,毛发会脱落。心想要柔软,应急食咸味使其柔软;心苦于弛缓,应急食酸味使其收敛。心厌恶热而畏惧寒。寒属水令。苦味过量,脾气就不能濡润,胃气反而厚重,这是饮味的禁忌。咸味走血,血有病时,不要多食咸味。心所禁忌的是穿温热的衣服、吃热食。因此圣人对于声色和滋味,如果有利于本性就取用,有害于本性就舍弃。不过饮食进入胃中,会滋养心脏。所以心脉荣盛,面色就像太阳一样明润。心有热,脸和额头首先发红。有人说心热时面色发赤,络脉充溢;又说面色多青则疼痛,多黑则痹,多黄红则热,多白则寒,五色都出现就是寒热错杂。虽然赤黄属热,青白和黑也可能是邪气。怎么能不知晓呢?南方属赤气,所以气充满时声音洪亮,这是风雷的表现;在人身上,心藏声音,表现为笑、熙、咍。心气和调时才会这样。心气不和,声音就会发生变化,疾病表现为呃逆、嗳气以及忧愁。因为心是君、是父,是五气的主宰,所以气、脉、声音、面色都与心相联系。人的心脏变化多端。万物开始生长叫化,发展到极点叫变。手少阴是心的经脉。井穴属木,为少冲,二穴在手小指内侧指端,距指甲如韭叶宽;荥穴属火,为少府,二穴在手小指本节后的凹陷中;腧穴属土,为神门,二穴在掌后兑骨端;脉若断绝,便会死亡,无法医治。心俞在第五椎下两旁。心脏的俞穴在夹脊处,相距同身寸一寸半,是太阳经的交会处。心的原穴出于太陵,注于心包经内。经穴属金,为灵道,二穴在掌后一寸五分处,也有人说是一寸。每到昼间丙时,人的气在手少阴心经;到了午时,人的气也在心络。丁主管右手阳明,其气也主管心脏疾病。午为经,五月主管右足太阳;人的气在右侧时,也在头部。合穴属水,为少海,二穴在肘内侧皱褶后方的凹陷中。手少阴心经起于心中,出而属于心系,下行穿过膈膜,络于小肠。心的正常脉象洪大,沉脉是异常的贼脉,会产生厥病。心气属暑热,心脏主血脉之气;如果邪气在心,就会发生心痛、喜悲无常、时常眩晕、突然昏倒等病。其病可在脉气,也可涉及五脏。因此心病会胸中疼痛、胁部胀满、胁下疼痛、胸背肩胛之间疼痛、两臂内侧疼痛,这些就是心病的证候。心象火,旺于夏季;其脉如钩而洪大;候于舌;声音为言语;气味为焦;味为苦;液为汗;所养为血;颜色为赤;所藏为神;手少阴是它的经脉。心与小肠相合,小肠为府而主管表,心为脏而主管里。心气旺盛则神气有余,因有余而生病:胸中疼痛,胁部胀满,胁下疼痛,胸背、肩胛和两臂之间疼痛,喜欢不停地笑,这是心气实。实就生热;热则阳气旺盛;阳气旺盛,荣卫之气就不能通行,心神烦乱,面红身热,口舌生疮,咽干头痛。热盛则筋脉拘急,骨骼消瘦,肌肉灼热,皮肤破损,毛发直立而衰败。又有人说,阳气有余、阴气不足,就会出现内热,容易饥饿。心气不足,就会胸中气短,胁下的疼痛牵引到腰背,出现惊悸恍惚、面色少华、舌根强硬、容易忧愁悲伤,这是心气虚。心的总论是:心与小肠相合,所以手少阴经与手太阳经互为表里;其象属火,旺于夏,脉洪;在脏为神,在志为喜,在变动为忧,在液为汗。因此心气虚就悲伤不止,心气实就笑个不停。心气虚会梦见救火;阳物得时会梦见焚烧灼热。心气旺盛会梦见喜笑、恐惧或惊厥。气邪停留在心会梦见山丘、烟火。心衰弱就健忘。心热就多汗。心热病,先数日不快乐,然后发热;热邪与正气相争就会突然发病,心痛烦闷,容易呕吐,头面发红而无汗。

气逆者,厥也。谓阴阳二气卒有衰绝,逆於常度。若阴气衰绝,於下则为热厥。如阳气衰绝,於下则为寒厥。虚则生寒,寒情绪不乐,或悲不已,心腹暴痛,唾清涎,喜忘,多惊。寒多则筋挛骨痛,及乎凝泣。有言心神不足及乎脉气不足,而形气有余者则死。或言阳气不足,阴气有余,则寒中,肠呜腹痛。若阴阳俱有余,俱不足,则有寒有热。故诸痛痒疮疡,皆属於心。诸热瞀瘛,皆属於火。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属於火。诸逆冲上,皆属於火。诸躁狂越,皆属於火。诸病胕肿疼酸惊骇,皆属於火。诸胀腹大,皆属於热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属於热。诸转反戾,水液浑浊,皆属於热。诸呕吐酸暴注下迫,皆属於热,故热胜则肿结。阳者肿四支,四支为诸阳之本。凡人之温热者,疮汗之。则疮已热之,则风生。故心风而口赤及乎皮剥。以夏丙丁伤於风者为心风。心风之状,多汗、恶风、焦绝、喜怒,吓赤色。病甚则言不可快,诊在口,其色赤。惟有道者则不热,如心偶虚,宜用药食味酸者,以补之。及乎实者,则用味甘者以泻之。专进□气之方,呵以治之,但病疹即已,不可过尔。抑又再建季夏之月,未之遁卦,律中林锺。言人气应音,人阴阳合气应律。天道东行,其象在上为巨蟹宫,在下为秦,其气在人之肺。肺为藏,大肠为府,象金,其性清凉,其音商。王於秋,绝於夏,死於丙丁,养於皮毛。肺贵冲虚,主和气之源,为诸藏之长。心之华盖,体之阴母。又为阴中之少阴,阴藏之初,亦为相传之官,治节出焉。故肺者,气之本,魄之处也。专行荣卫,阴阳荣行,脉中血也。卫行脉,外气巳故。其华在毛,其充在皮。言人脉气与皮以应,于天为皮,覆百骸,气毓五藏。盖气与皮毛,则易伤风邪。风邪伤於府藏,而血气虚弱。又因劳役大汗之后,或经大下而亡津液。津液竭绝,肺气壅塞,不能宣通诸藏之气,因生肺痿也。其病欬唾而呕,逆涎沬,小便数是也。但人久卧则伤气,劳於肺矣。肺劳者,短气而面肿,鼻不闻香臭。又曰形寒,寒饮食伤肺,故形寒饮冷则伤肺。肺伤则少气,欬嗽鼻鸣。肺开窍於鼻,其液为涕。口鼻者,气之门户也。如和气通,於鼻肺和,则鼻能知香臭矣。其臭为腥,故侯於鼻。肺欲辛,辛味者先走入肺,但气病者无多食辛。如味过於辛,筋脉沮弛,精神乃央。故多辛,则筋急而爪枯。肺欲收,急食酸以收之。肺欲散,急食辛以散之。肺苦气上逆,急食苦以泄之。肺恶寒,寒阴气也。不独恶寒,抑亦畏热,热火令矣。喜则伤於肺气。精神并於肺,则悲亦伤也。肺禁寒饮食寒衣,及乎因而大饮则气逆,如饮多则肺布叶举,故气逆而上奔也。凡饮与色,切忌当风。尧夫言清欢,少有虚,三日极饮,未尝过五分。王老云饮食侵肺,痰水上冲,气壅不行,面发疮疡。有言肺壅则大肠閟阏。是知肺气惟贵清凉,故色白者肺。肺主音声,声为哭泣,其变动为欬嗽。手太阴肺之经。井金为少商,二穴在手大指内侧端,去爪角如韭叶。荥水为鱼际,二穴在手大指本节后内侧散脉中。腧本为太渊,二穴在掌后陷中,如脉绝者,死不治。有言,肺俞在第三椎下两傍,及乎肩背。肺之原,出於太渊,经火为经渠,二穴在寸脉中。每於艮时人气所在,手太阴肺之经,及乎寅时,人气亦在肺之络。辛主右手之太阴,亦主肺藏之疾。未者,六月主右足之少阳兼人气在右与头。合土尺泽,二穴在肘约文中。肺之脉为天府,在肘后内侧上掖下,同身寸之三寸,动脉应手,肺之气也。肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系横出腋下,循臑内行,少阴心主之。前下肘中循臂内上骨,下臁入寸口,上鱼际,出大指之端。是以肺脉浮短,此其常也。贼脉洪大,厥疾生焉。故肺主气之本源,如气血不和,则百病变化而生。盖气血者,喜温而恶寒,犹雪在水中,凝而不散。肺气清凉,肺行荣卫,阴阳荣血也。卫气已,有言精气并於肺则悲。又言喜怒则伤气,若邪气在肺,则欬动肩背。肺病者,喘欬逆气,肩背痛,汗出尻阴,股膝脾□胻足皆痛。肺病侯,肺象金,肺王於秋,肺脉如毛而浮。肺侯鼻,肺声哭,肺臭腥,肺味辛,肺液涕,肺养皮毛,肺藏气,肺色白。肺神魄,手太阴肺之经,与大肠合。大肠为府,主表肺,为藏主裹。肺气盛则气有余而病,喘嗽上气,肩背痛,汗出尻阴,腹膝踹胫足皆痛,是为肺气之实也。则宜泻之。肺气不足,则少气,不能报息,耳聋溢乾,是为肺气之虚也。则宜补之。

译气逆就是厥,指阴阳二气突然衰竭,逆反正常规律。如果阴气在下部衰竭,就成为热厥;如果阳气在下部衰竭,就成为寒厥。虚就生寒;寒会使情绪不畅、不快乐,或悲伤不止,心腹突然疼痛,吐清涎,容易忘事,多惊恐。寒盛则筋脉拘挛、骨痛,甚至凝滞流泪。有人说心神不足、脉气不足而形气有余的人会死。又有人说阳气不足、阴气有余,就会形成寒中,出现肠鸣腹痛。若阴阳都过盛或都不足,就会有寒有热。因此各种疼痛、瘙痒、疮疡,都属于心;各种发热、昏蒙、抽搐,都属于火;各种闭塞、战栗,如同失去神志守护,都属于火;各种气逆上冲,都属于火;各种躁动狂乱、逾越常态,都属于火;各种浮肿、疼痛、酸楚、惊骇,都属于火;各种腹胀腹大,都属于热;各种有声的疾病,叩击时像鼓一样,都属于热;各种转动反张、津液浑浊,都属于热;各种呕吐酸水、突然下注、里急后重,都属于热。所以热盛就会肿胀结聚。阳气盛就会四肢肿胀,四肢是诸阳的根本。人的身体温热时,应通过发汗使疮病消退;如果再用热法攻热,就会生风。因此心受风邪会口赤,甚至皮肤剥落。夏季丙丁日受风邪所伤,就成为心风。心风的症状是多汗、怕风、焦躁欲绝、喜怒异常、惊惧、面色发赤。病重时说话不能流利,诊察在口,颜色发赤。只有有道之人不会发热。如果心偶然虚弱,宜用酸味药食补益;如果心实,就用甘味药食泻之。专门服用补益气机的方剂,用呵气法治疗即可;但疾病一旦痊愈,就不可过度使用。又再次运行到建位,到了季夏之月,未为遁卦,律应林钟。所谓人的气与声音相应,是说人的阴阳合气与律相应。天道向东运行,其象在上为巨蟹宫,在下为秦国,其气在人身,是人的肺。肺是脏,大肠是府,象属金,性质清凉,声音属商。肺旺于秋,绝于夏,在丙丁日死,养于皮毛。肺贵在冲和虚静,主管和气的源头,是诸脏之长;它是心的华盖,是形体的阴母;又是阴中之少阴、阴脏的开始,也是相传之官,治节由此产生。所以肺是气的根本,也是魄所居之处。它专门运行荣卫,使阴阳流行;荣气运行于脉中,血也在其中。卫气运行于脉外。肺的荣华在毛发,充养作用在皮肤。人的脉气和皮肤相应;在天为皮,覆盖全身,气又滋养五脏。气与皮毛容易受到风邪损伤。风邪伤害府脏,血气就会虚弱;又因劳作后大汗,或大泻之后津液亡失,津液枯竭,肺气壅塞,不能宣通诸脏之气,于是产生肺痿。其病表现为咳嗽、吐痰、呕逆涎沫、小便频数。人若长久卧床就会伤气,这是肺劳。肺劳的人气短、面部浮肿、鼻子闻不到香臭。又说形体受寒、吃冷饮食会伤肺,所以形寒饮冷就会伤肺。肺受伤就会少气、咳嗽、鼻鸣。肺开窍于鼻,肺液为涕。口鼻是气出入的门户。气调和并通达鼻部,肺气和调,鼻子就能辨知香臭。肺的气味属腥,所以征候在鼻。肺喜欢辛味,辛味首先进入肺;但有气病时,不要多食辛味。辛味过量,筋脉就会松弛,精神也会受伤。所以辛味吃多了,筋脉拘急而指甲枯槁。肺想要收敛,应急食酸味收敛;肺想要宣散,应急食辛味宣散;肺苦于气向上逆,应急食苦味使其下泄。肺厌恶寒,寒属阴气;肺不但厌恶寒,也畏惧热,热属火令。喜悦会损伤肺气。精气汇聚于肺就会产生悲伤,悲伤也会损伤肺。肺禁忌寒冷饮食和寒衣;如果因此大量饮水,气就会上逆。饮水过多,肺的布散叶片就会抬举,所以气逆而上冲。饮酒与房事都切忌当风。尧夫说清欢稍有虚损,三天纵饮,也未曾超过五分。王老说,饮食侵入肺,痰水向上冲,气壅塞不行,面部便生疮疡。有人说肺壅塞,大肠就会闭塞不通。由此可知肺气最贵清凉,所以白色属于肺。肺主管声音,声音表现为哭泣,病变表现为咳嗽。手太阴是肺经。井穴属金,为少商,二穴在手大指内侧指端,距指甲角如韭叶宽;荥穴属水,为鱼际,二穴在手大指本节后内侧的散脉中。腧穴本属木,为太渊,二穴在掌后凹陷中;如果脉象断绝,便会死亡,无法医治。有人说肺俞在第三椎下两旁,也在肩背处。肺的原穴出于太渊;经穴属火,为经渠,二穴在寸口脉中。每到艮时,人的气在手太阴肺经;到了寅时,人的气也在肺络。辛主管右手太阴,也主管肺脏疾病。未为六月,主管右足少阳,人的气在右侧和头部。合穴属土,为尺泽,二穴在肘部横纹中。肺的脉穴天府,在肘后内侧、腋下上方同身寸三寸处,动脉应手,是肺气所在。肺是手太阴经脉,起于中焦,向下络于大肠,又沿胃口返回,向上穿过膈膜而属于肺。从肺系横向出于腋下,沿上臂内侧下行,经过手少阴心经和手厥阴心包经的前方,向下到肘中,再沿前臂内侧上骨下行,进入寸口,向上到鱼际,出于大指指端。因此肺脉浮而短,这是正常脉象;洪大是贼脉,会产生厥病。所以肺是气的本源;如果气血不和,各种疾病就会由此变化产生。气血喜欢温暖而厌恶寒冷,就像雪在水中,凝结而不能散。肺气清凉,肺运行荣卫,使阴阳流行、血液运行。卫气运行于脉外。有人说精气汇聚于肺就会悲伤;又说喜怒会损伤气。如果邪气在肺,就会咳嗽,使肩背随之震动。肺病会喘息、咳嗽、气逆,肩背疼痛,汗出于尻部和阴部,大腿、膝、脾部、胫部、足部都疼痛。肺病的征候是:肺象金,旺于秋;肺脉如毛而浮;所候在鼻;声音为哭;气味为腥;味为辛;液为涕;所养为皮毛;所藏为气;颜色为白;神为魄。手太阴是肺经,与大肠相合。大肠为府,主管表;肺为脏,主管里。肺气旺盛则气有余而生病,出现喘嗽上气、肩背痛、汗出于尻部和阴部、腹部、膝部、踹部、胫部、足部疼痛,这是肺气实,应当泻之。肺气不足,就会少气,不能接续呼吸,耳聋、口鼻干燥,这是肺气虚,应当补之。

肺藏统论:五藏设位,肺独居上。故天气通於肺。肺主皮毛,为五藏之华盖。在五物,为魄,魄则并精而出入者也。在五性为义,义则胜物而断制者也。开窍於鼻,故其液为涕。涕者,继泣而先泗也。在声为哭,故其志为忧。忧者,阴肃而情惨也。其色白者,入二故也。其味辛者,物成故也。以至在天为燥,在地为金,在音为商,在臭为腥,无非时数,气类之所系也。然尝以经脉表裹之,手太阴,肺经也。手阳明,大肠之经也。二者之经为藏府,表裹之合。手太阴之经,已注於前。其支者,从腕后直出,次指内臁,出其端阴阳适平,经络和顺,盈虚消息,莫睹偏胜。一失其平,病所由生。过为有余,有余病也。不及为不足,不足亦病也。有余之病,是谓肺实。不足之病,是谓肺虚。肺实之证,喘嗽上气,肩背痛,汗出阴股,膝经皆痛是也。肺实热,则喘逆胸凭仰息。手太阴经,为热气所加,故为肺实之病。甚则口赤张引,饮无度,体背生疮,以至股踹胫皆痛。肺热病者,洒淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。热争则喘欬,痛走胸膺,背不得大息,头痛不堪,汗出而寒。气逆,则丙丁死,燥胜则乾。诸气膹郁,皆属於肺,诸痿喘呕皆属於上。肺热者,右颊先赤,及乎色白而毛拔。肺风而眉白。以秋庚辛中於邪者,为肺风。肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时欬短气。昼日则差,暮则甚。诊在眉上,其色白。如肺偶实,宜用药,食味辛者以泻之。专进□气之方,颏▯头昂,呬以治之。勿令耳闻。如肺藏虚弱,为风邪所伤,则清冷之气上攻,而鼻流清涕。盖肺开窍於鼻,在液为涕故也。及乎虚者,则用味酸者以补之。凡法之施实者,宜泻虚者,宜补有余则损之。不足则益之。此其大略也。渊源道妙洞真继篇上竟渊源道妙洞真继篇中真元门生李景元集解爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷则。天道北行,其象在上为阴阳宫,在下为晋,其气在人之胆。胆者,中正之官,决断出焉。故为中精之府。足少阳胆之经,井金为窍阴,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭叶。荥木侠溪二穴在足小指次指岐骨间本节前。腧木临泣,二穴在足小指次指本节后间陷中,去侠溪一寸半。有言胆俞在第十椎下两傍,原胆之原。出於丘虚,二穴在足外踝下,如前。去临泣三寸。经火阳辅,二穴在外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,如前三分。每夜壬时,人气所在,足少阳胆之经。及乎子时,人气亦在胆之络。甲主左手之少阳,亦主胆府之疾。申者,七月主右足之少阴,兼人气在右与肺。合土阳陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,胆之脉系於肾。胆足少阳之脉,起於目,锐眦上抵头角,下耳后,循头行手少阳之前,至肩上却交出,手少阳之后,入缺盆。胆病者,善太息,口苦呕宿汁,心下澹澹然恐人将捕之,嗌下吤吤焉。数唾,胆其动为呕,胆气勇故为呕。胆病候,胆象木,王於春,足少阳其经也。肝之府也,谋虑出焉。诸府皆取决断於胆,其气盛为有余,则病腹内。冒冒不安,身躯习习,是为胆气之实也。则宜泻之。胆气不足,其气上溢而口苦,喜大息,呕宿汁,心下澹澹,如人将捕之,嗌中介介数唾,是为胆气之虚也。则宜补之。论曰:夫胆者,肝之府,为阳足少阳经。不足者,胆虚也。虚则生寒,寒则其病。恐畏不能独卧,口及乎头眩,痿躄足指不能摇,坐不能起,僵仆目视,□□然。盖胆虚则精神不守,其气上溢,循其所在而生病也。论曰:胆实则为有余,有余则生热,热则精神不守。胸中冒闷,心烦咽乾,口吐苦汁,昼夜耽睡。及乎腹中气满,饮食不下咽,乾心胁痛不能转侧,足外反热,是为阳厥。及头痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刁侠缨,皆谓胆气实,足少阳经壅滞故也。如胆府虚实病证,补泻□治宜用之方,与肝藏表裹同焉。绍月攸徙于申酉戌,仍为秋时,秋气东行,秋气在阳。秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少阴,辛主右手之太阴,故秋气始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於后。七月八月,人气在右与肺,九月亦在右与心。秋气在皮肤与毛窍,俞在肩背。秋气者,病在肺,秋伤於湿,上逆而欬发为痿厥。秋气者,善病风虐,秋伤於湿,冬生欬嗽。故秋以温治肺而反清。秋以胃气为本。胃者,五藏之本也。惟秋养阴,宜食其温。时乎用凉,可以远凉。故从者和,逆者病。秋气调神,其脉如毛,此为常也。反是者病。惟圣人有奉天养生之方,所为早外早起,与鸡俱,兴收敛神气。使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。抑又次当河魁,正指仲秋之月,酉之观卦,律中南吕。天道东北行,其象在上为金牛宫,在下为赵,其气在人之胃。

译《肺脏统论》说:五脏各有位置,只有肺居于上部。因此天气与肺相通。肺主管皮毛,是五脏的华盖。在五行之物中属魄;魄是与精相合而出入运行的。在五性中属义;义是胜过万物、能够裁断制约的。肺开窍于鼻,所以肺液为涕。涕是在泪之后、鼻涕之前的液体。肺在声音上为哭,所以在志为忧;忧是阴气肃杀、情绪惨痛。肺色白,是因为进入二者的缘故;肺味辛,是因为万物成熟的缘故。至于在天为燥、在地为金、在音为商、在气味为腥,无不是时令、数理和同类之气相互联系的结果。再从经脉表里来说,手太阴是肺经,手阳明是大肠经,二者分别属于脏府,互为表里。手太阴经的循行前面已经说过。它的支脉从腕后直出,行向次指内侧,出于指端。阴阳平衡,经络和顺,盈虚消长,不显现偏胜;一旦失去平衡,疾病就由此产生。过盛就是有余,有余也会生病;不足就是不及,不足同样会生病。有余所致的病叫肺实,不足所致的病叫肺虚。肺实的证候是喘嗽上气、肩背痛、汗出于阴部和大腿、膝部经脉都疼痛。肺有实热,就会喘息气逆、胸部凭靠仰头呼吸。手太阴经受到热气侵袭,所以形成肺实证。病势严重时,口唇发红、张口伸舌,饮水没有节制,身体和背部生疮,甚至大腿、臀部、小腿都疼痛。肺热病发作时,皮肤像被冷水洒过一样,汗毛突然竖起,怕风怕冷,舌上发黄,身体发热。热邪与正气相争,就会喘咳,疼痛游走于胸膺,背部不能深呼吸,头痛难忍,出汗后反而怕冷。气逆时,丙丁日可能死亡;燥邪胜时,就会干燥。各种气机壅滞郁结,都属于肺;各种痿病、喘病、呕吐,都属于上部。肺热的人,先见右颊发红,后来面色变白而毛发脱落。肺受风邪,眉毛会变白。秋季庚辛日中邪的,称为肺风。肺风的症状是多汗、怕风,面色皏然发白,时常咳嗽、气短;白天病情减轻,傍晚加重。诊察部位在眉上,颜色发白。如果肺只是偶然实证,应当用药,并食用辛味食物来泻肺。专门进服□气的方剂,抬起下颏、仰头,发出“呬”声来治疗;不要让耳朵听见。肺藏虚弱、被风邪所伤时,清冷之气向上侵犯,于是鼻流清涕。这是因为肺开窍于鼻,在液体方面表现为涕。至于肺虚,就用酸味来补益。一般施治的方法是:实证应泻,虚证应补;有余就损减它。不足就增益它。这只是大概的原则。《渊源道妙洞真继篇》上篇完。《渊源道妙洞真继篇》中篇。真元门生李景元汇集并作解说。正值斗柄指向孟秋之月,卦为申之否卦,律应夷则。天道向北运行,其象在上为阴阳宫,在下为晋,其气对应人体的胆。胆,是中正之官,决断由它发出,所以是中精之府。足少阳胆经的井穴属金,为窍阴,二穴在足小趾和次趾末端,距指甲如一韭叶宽。荥穴属木,为侠溪,二穴在足小趾与次趾分岔的骨间、本节之前。腧穴属木,为临泣,二穴在足小趾与次趾本节后方的凹陷中,距侠溪一寸半。有说胆俞在第十椎下两旁。胆经原穴出于丘虚,二穴在足外踝下方,位置如前所述,距临泣三寸。经穴属火,为阳辅,二穴在外踝上四寸、辅骨前、绝骨端,如前约三分。每夜壬时,人体之气在足少阳胆经;到了子时,人体之气也在胆的络脉。甲主左手少阳,也主胆府的疾病。申为七月,主右足少阴,并且人体之气在右侧及肺。合穴属土,为阳陵泉,二穴在膝下约一寸、外侧边缘的凹陷中。胆脉联系于肾。胆足少阳经脉,起于眼外眦,向上抵达头角,再向下经过耳后,沿头部行于手少阳经之前,到肩上后折返交出,行于手少阳经之后,进入缺盆。胆病时,常常长叹气,口苦,呕吐宿食汁液,心下悸动不安,像有人要来捕捉自己,咽喉下面有梗塞感。常吐唾液;胆气发动就会呕吐,这是因为胆气勇猛,所以发生呕吐。胆病的候象是:胆属木,旺于春季,足少阳是它的经脉;胆是肝的府,谋虑由它产生。各府都要从胆取得决断。胆气旺盛而有余,就会病在腹内,感到蒙昧不安,身体阵阵不适,这就是胆气实证,应当泻之。胆气不足,气向上泛溢而口苦,喜欢长叹气,呕吐宿汁,心下悸动不安,像有人要来捕捉自己,咽中有梗塞感并频频吐唾液,这就是胆气虚证,应当补之。论说:胆是肝的府,属于阳经足少阳经。不足就是胆虚;虚就生寒,寒就会导致这些病症:恐惧害怕,不能独自睡卧;口部以及头部眩晕;痿软跛弱,足趾不能活动;坐着不能起身,身体僵硬跌倒,眼睛看东西时□□然。胆虚就会使精神不能守持,胆气向上泛溢,沿着气所到之处发生疾病。论说:胆实就是有余,有余就生热,热就使精神不能守持。胸中烦闷,心中烦躁,咽干,口吐苦汁,昼夜嗜睡。又会腹中气满,饮食不能下咽,心、胁干燥疼痛而不能转身侧卧,足外侧反而发热,这叫阳厥。还会头痛、眼外眦痛、缺盆中肿痛、腋下肿,以及马刁、侠缨等症状,这些都属于胆气实,是足少阳经壅滞所致。至于胆府虚实的病证,补泻□治所用的方剂,与肝藏表里相同。绍月依次经过申、酉、戌,仍属秋季;秋气向东运行,秋气在阳。秋季肺旺,也旺于庚辛。庚主右手少阴,辛主右手太阴,所以秋气开始于上部,后来又开始于右部。又有说开始于前部,也有说开始于后部。七月、八月人体之气在右侧和肺,九月也在右侧和心。秋气在皮肤、毛窍,腧穴在肩背。秋气所致的病在肺,秋天受湿邪,湿气向上逆行而发咳嗽,形成痿厥。秋气使人容易患风疟;秋天受湿邪,冬天就会发生咳嗽。秋季应以温法治肺,却反而要清肃。秋季以胃气为根本。胃是五脏的根本。秋季应当养阴,宜吃温性食物;有时需要用凉法,就应避开过凉。因此顺应它就和畅,违逆它就生病。秋季调养精神,脉象如毛,这是正常现象;违背它就会生病。只有圣人懂得奉行天道、养生的方法:早睡早起,像鸡一样随时而起,收敛神气,使秋气平和,不使志气外泄,使肺气清肃。这就是顺应秋气、养收的道理。又到河魁所值,正是仲秋之月,卦为酉之观卦,律应南吕。天道向东北运行,其象在上为金牛宫,在下为赵,其气对应人体的胃。

胃犹正也。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二气相为表裹,乃五谷之府。为水谷之海,主受盛饮食者也。脾气磨而消之,则能食。但脾胃二气俱虚弱,故不能饮食也。盖缘饮食,自倍肠胃乃伤。惟有道者,历天之四时,调人之五藏,皆以胃气为本。如冲阳脉气绝者,死不治。足阳明胃之经,井金为厉兑,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭叶。荥木为内庭,二穴在足大指次指外间陷中。腧木为陷谷,二穴在足大指次指之间本节陷中,去内庭二寸。胃俞在第十二椎下两傍。原出於冲阳,二穴在足附上五寸骨间动脉上去陷谷三寸。经火为解溪,二穴在冲阳后一寸半,腕上陷中。每昼乙时,人气所在,足阳明胃之经。及乎辰时,人气亦在胃之络。戊主右手之太阳,亦主胃府之疾。酉者为纬,八月主右足之太阴,兼人气在右,亦在於肺。合土为三里,二穴在膝下三寸,□骨外大筋内宛宛中。胃足阳明之脉,起于鼻之交额中,旁纳太阳之脉,下循鼻外上齿中,还中挟口,环唇下交承浆。却循颐后下廉出大迎。循颊车上耳前,过客主人,循发际至额颅。胃病候,胃象土,王於长夏,足阳明其经也。脾之府也,为水谷之海。诸藏府皆受水谷之气於胃。气盛为有余,则病腹。▯胀满,是为胃之气实也。则宜泻之。胃气不足,则饥而不受水谷,飧泄呕逆,是为胃气之虚也。则宜补之。胃虚冷论曰:足阳明胃之经,与足太阴为表裹。其气喜温而恶寒,得温则能变化水谷。若其气不足,寒冷之气乘之。则令胫寒。不得卧,恶风酒,洒目急,腹中常痛,两胁虚胀善鸣,时寒时热,唇口乾,面目浮肿,饮食不下,皆胃寒冷故也。胃实热论曰:胃气盛实,则壅涩不宣,蕴积生热。令人口乾烦渴,面目悉黄,谵妄狂越,身热多汗,腹胁坚满,大便秘难,皆其证也。况胃气以食为本,然而五谷果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。於中未及言肉者,为道家之所禁。故尔刘老言,道在老饕,实腹泾溲,气泰而已。盖食以养胃,胃通於肾,肾者胃之关也。故易之颐卦养也。君子以慎言语节饮食,其斯之谓欤。斗之乃建季秋之月,戌之剥卦,律中无射。天道南行,其象在上为白羊宫,在下为鲁,其气在人之膀胱。膀胱者,州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。乃为仓廪之本营之居也。故肾合膀胱,二者津液之府。经言:膀胱而藏津液,若得气海之气施化,则溲便注泄。如气海之气不及,则閟隐不通。足太阳膀胱之经,井金为至阴,二穴在足小指外侧,去爪甲如韭叶。荣木为通谷,二穴在足小指外侧,本节前陷中。腧木为束骨,二穴在足小指外侧,本节后陷中。膀胱俞在第十九椎下两傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指外侧,大骨下赤白肉际。经火为昆仑,二穴在足外踝后跟,骨上陷中。每昼坤时,人气所在,足太阳膀胱经。及乎申时,人气亦在膀胱络。壬主左手之太阴,亦主膀胱之疾。戌者九月,主右足之厥阴,兼人气在右,及在於心。合土为委中,二穴在腘中约文内,动豚陷中。足太阳,膀胱之脉,起於目内眦,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑。还出别下项,循肩膊内挟脊,抵腰中循旅络。肾属膀胱,膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上热若脉陷,及足小指外臁,与胫踝后皆热,津液涸竭矣。膀胱病候,膀胱象水,王於冬,足太阳其经也。肾之府也。五谷五味之津液,悉归於膀胱。气化分入血脉,以成骨髓也。而津液之余者,入胞则为小便。其气盛;为有余,则病热。胞濇小便不通,小腹偏肿痛,是为膀胱气之实也。则宜泻之。膀胱不足则寒,寒气客之,胞滑小便数而多也。面色黑,是为膀胱气之虚也。则宜补之。膀胱虚冷论曰:膀胱者,津液之府也。气化则能出矣。其气不足则虚,虚则寒气乘之,致津液滑利而不能制约。故其证小便利多,小腹痛甚,则项背腰尻腘□痛。故膀胱不约为遗溺者,以此为膀胱虚冷,小便频数尔。膀胱实热论曰:膀胱州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。其气有余则实,实则热气留之,故壅阏而不通。其内证,胞闭不得小便,烦满而躁。其外证,体热腰中痛,头眩眩是也。故膀胱不利为癃者,以此其补泻□治之方,与肾经一制。爰惟天歪,仍建孟冬之月,亥之坤卦,律中应锺。天道东行,其象在上为双鱼官,在下为魏,其气在人之肝。

译胃就是正。脾胃是仓廪之官,五味由此产生。脾是藏,胃是府;脾胃二气互为表里,是五谷之府,也是水谷之海,主管容纳饮食。脾气能够磨化食物,人就能进食;但脾胃二气都虚弱,就不能饮食。饮食过量,就会损伤肠胃。有道之人顺应天的四时、调理人的五脏,都以胃气为根本。如果冲阳脉气断绝,就会死亡,无法救治。足阳明胃经的井穴属金,为厉兑,二穴在足大趾与次趾末端,距指甲如一韭叶宽。荥穴属木,为内庭,二穴在足大趾与次趾外侧之间的凹陷中。腧穴属木,为陷谷,二穴在足大趾与次趾之间本节的凹陷中,距内庭二寸。胃俞在第十二椎下两旁。原穴出于冲阳,二穴在足背上五寸、骨间动脉处,距陷谷三寸。经穴属火,为解溪,二穴在冲阳后一寸半、腕上凹陷中。每昼乙时,人体之气在足阳明胃经;到了辰时,人体之气也在胃的络脉。戊主右手太阳,也主胃府的疾病。酉为八月,主右足太阴,并且人体之气在右侧,也在肺。合穴属土,为三里,二穴在膝下三寸、□骨外侧大筋内的凹陷中。胃足阳明经脉,起于鼻根与额头交会处,旁边纳入太阳经脉,向下沿鼻外侧进入上齿龈,又返回来夹住口部,环绕嘴唇向下交会于承浆;然后折返沿下颌后方,在下缘出于大迎;沿颊车向上到耳前,经过客主人,沿发际到额颅。胃病的候象是:胃属土,旺于长夏,足阳明是它的经脉;胃是脾的府,也是水谷之海,各脏腑都从胃接受水谷之气。胃气旺盛而有余,就会病在腹部,▯胀满,这就是胃气实证,应当泻之。胃气不足,就会饥饿却不能接受水谷,发生飧泄、呕逆,这就是胃气虚证,应当补之。《胃虚冷论》说:足阳明胃经与足太阴经互为表里。胃气喜欢温暖而厌恶寒冷,得到温暖就能运化水谷。若胃气不足,寒冷之气乘虚侵入,就会使小腿发冷,不能安卧,怕风和酒,眼睛发紧,腹中经常疼痛,两胁虚胀且容易鸣响,时冷时热,口唇干燥,面目浮肿,饮食不能下咽,这些都是胃寒冷所致。《胃实热论》说:胃气旺盛而实,就会壅塞不通,积聚而生热,使人口干烦渴,面目全黄,谵语妄言、狂乱失常,身体发热而多汗,腹部和胁部坚硬胀满,大便秘结难下,这些都是它的症状。何况胃气以食物为根本;五谷、果实、蔬菜都可以用来养胃,但不可过量,以免损伤正气。这里没有谈肉,是因为道家禁食肉类。因此刘老说:道在于老饕,不过是填饱腹中、使大小便通畅、气机舒泰罢了。食物用来养胃,胃与肾相通,肾是胃的关口。所以《易经》的颐卦就是讲养。君子谨慎言语、节制饮食,说的就是这个道理吧。斗柄指向季秋之月,戌为剥卦,律应无射。天道向南运行,其象在上为白羊宫,在下为鲁,其气对应人体的膀胱。膀胱是州都之官,津液储藏于此;气化以后,津液才能排出。它又是仓廪根本、营气所居之处。因此肾与膀胱相合,二者是津液之府。经文说:膀胱储藏津液,若得到气海之气施行气化,就会使尿液和大便下注排出;若气海之气不足,排泄就会闭塞不通。足太阳膀胱经的井穴属金,为至阴,二穴在足小趾外侧,距指甲如一韭叶宽。荥穴属木,为通谷,二穴在足小趾外侧、本节前的凹陷中。腧穴属木,为束骨,二穴在足小趾外侧、本节后的凹陷中。膀胱俞在第十九椎下两旁。膀胱原穴出于京骨,二穴在足小趾外侧、大骨下方赤白肉交界处。经穴属火,为昆仑,二穴在足外踝后、跟骨上的凹陷中。每昼坤时,人体之气在足太阳膀胱经;到了申时,人体之气也在膀胱络脉。壬主左手太阴,也主膀胱的疾病。戌为九月,主右足厥阴,并且人体之气在右侧及心。合穴属土,为委中,二穴在腘窝横纹内、动脉凹陷中。足太阳膀胱经脉,起于眼内眦,向上到额头,交会于头顶。它的支脉从头顶走到耳上角;直行的经脉从头顶进入脑络,又出来分支向下经过项部,沿肩胛内侧夹着脊柱,到达腰部,沿脊柱旁络脉而行。肾属于膀胱。膀胱病时,小腹偏侧肿痛,用手按压就想小便却排不出来。肩上发热,像脉陷下去,以及足小趾外侧、胫部和踝后都发热,说明津液已经枯竭。膀胱病的候象是:膀胱属水,旺于冬季,足太阳是它的经脉;膀胱是肾的府。五谷五味产生的津液,全都归入膀胱;气化后分入血脉,形成骨髓。津液中多余的部分进入胞,成为小便。膀胱气旺盛而有余,就会生热;胞部涩滞,小便不通,小腹偏侧肿痛,这就是膀胱气实证,应当泻之。膀胱不足就生寒,寒气侵入,胞部滑利而小便频繁且量多,面色发黑,这就是膀胱气虚证,应当补之。《膀胱虚冷论》说:膀胱是津液之府,气化后才能排出。膀胱气不足就是虚,虚则寒气乘入,使津液滑利而不能约束。因此小便次数多、尿量多,小腹疼痛很重,项部、背部、腰部、臀部和腘窝□痛。膀胱失去约束而遗尿,就是这个原因,属于膀胱虚冷、小便频数。《膀胱实热论》说:膀胱是州都之官,津液储藏于此,气化后才能排出。膀胱气有余就是实,实则热气停留其中,所以壅塞闭滞而不通。内在症状是胞闭塞,不能小便,烦闷胀满而躁扰;外在症状是身体发热、腰部疼痛、头晕目眩。因此膀胱不利而形成癃闭,补泻□治的方法,与肾经采用同一法则。正值天道运行,仍是孟冬之月,亥为坤卦,律应应锺。天道向东运行,其象在上为双鱼官,在下为魏,其气对应人体的肝。

肝为藏,胆为府,象木。其性暄,其气温和,其音角。王於春及甲乙,绝於秋,死於庚辛。肝者,将军之官,谋虑出焉。魂之居也。其华在爪,其充在筋膜,以生血气。但人久行,则伤筋,劳於肝也。肝劳者,面目乾黑,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明。又曰,大怒气逆,则伤肝,肝伤少血目暗。肝生怒,怒伤肝,故暴怒伤阴,及伤於气。有言肝病者,两胁下痛,引小腹,令人善怒。故恚怒逆气,上而不下则伤肝。肝开窍於目,侯於目,其色青,其液泣,其臭膻,其味酸。酸味先走入肝,肝欲酸,多食酸,则肉胝□而唇揭。肝苦急,急食甘以缓之。故肝病者禁食辛。言人之藏府将疾,以其变动,必须见象於容色音声之间。肝热则左颊先赤色,若苍而爪枯,肝风而目青。其目内眦为睛明,二穴乃手足太阳,及足阳明。阴蹻阳蹻,五脉之会。如厥则目无所见,厥则阳气并於上,阴气并於下。阳并於上,则火独光也。阴并於下则足寒,足寒则胀也。夫一水不胜五火,故目眦盲一水目也,五火谓五藏之厥阳也。但诸筋皆属於目,故肝养筋。言诸筋以膝为府,故诸筋聚於阴器,而脉终於舌本。或言结於舌,本肝之变动,其声为叫呼啸语,兼欠牵握。足厥阴肝之经,井木为大敦,二穴在足大指端,去爪甲如韭叶。荥火为行间,二穴在足大指。门动脉应,手腧土,为太冲,在足大指本节后二寸,或一寸半动脉中。脉绝者死,不治。肝俞在第九椎下两傍,肝之原出於大冲,经金为中风,二穴在足内踝前一寸,仰足而取之。每夜癸时,人气所在足厥阴肝之经。及乎丑时,人气亦在肝之络。乙主左手之太阳,亦主肝藏之疾。亥者,十月主左足之厥阴兼人气,在左亦在於心。合水为曲泉,二穴在膝内辅骨下,大筋上小筋下陷中。肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足附,上康去内踝一寸,上踝八寸交出太阴之后,上腘内廉,循股阴入毛中,过阴器抵小腹挟胃属肝络。胆肝之平脉乃弦,贼脉乃浮。肝气温,和肝藏筋膜之气。故邪在肝,则两胁痛,寒中恶血,在内行,善制手节脚肿。言肝病惊骇,及在於筋。肝其禁风,肝不独恶风,亦畏於清,清金令也。夫肝主於春,其脉弦而长者,肝平脉也。其脉沈而浮滑者,肝贼脉也。是肝气虚也。虚则生寒,寒则胁下坚硬,视物不明,眼生黑花,脚筋转,面青爪枯,喜悲恐,不得大息。甚则恐恐然,如人将捕之。并肝虚候,实则生热阳盛,致心下坚满,目痛眼眦赤,颈直背强,筋急不得屈伸。甚者忿忿多怒,并肝实侯。肝病候论:肝象木,王於春。其脉弦,其神魂,其候目,其华在爪,其充在筋,其声呼,其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥阴其经也。与胆合为府,而主表。肝为藏而主裹,肝气盛为血,有余则病。目赤,两胁下痛,引小腹,善怒。气逆则头眩,耳聋不聪,颊肿,是肝气之实也。则宜泻之。肝气不足则病,目不明,两胁拘急,筋孪,不得太息,爪甲枯,面青,善悲,恐如人将捕之。是肝气之虚也。则宜补之。肝热病者,小便先黄,腹痛多卧。身热,热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。手足者,诸阳之本也。气逆则头痛,员员脉引冲头也。逆犹厥也。厥阴木之风化,动性生焉。故风胜则动,风之伤人也。善行而数变,腠理开则洒。然寒闭,则热而闷。以春甲乙伤於风者,为肝风。肝风之状,多汗,恶风,善悲,色微苍,哑乾,善怒,时憎女人。诊在目下,其色青。肝病筋急论曰:肝病筋急者,肝与筋合也。盖足厥阴之经不足,则脉弗营。脉弗营则风邪易侵,搏於筋脉,故令筋急而孪缩也。兼肝藏风毒,气注于臂头项肩膊腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛。或四肢虚肿,头目旋运,黑花昏暗,呕逆减食。但凡面肿曰风,风阳气也。故诸风掉眩,皆属於肝,诸暴强直皆属於风。中风者,风气中於人也。风是四时之气,分布八方,主长养万物。从其乡来者,人中少死病。不从乡来者,人中多死病。其为病者,藏於皮肤之间,内不得通,外不得泄。其入经脉行於五藏者,各随藏府而生病焉。肝中风,但踞坐不得低头,若绕两目连额,色微有青。唇青面黄者,可治。有言隙风扇风,其中人也。微其伤人也。大及乎厉风,风寒客於脉而不去,名日厉风。或名日寒热,故诸风皆归於肝风者,百病之始也。如贼风数至,虚邪朝夕避之有时。惟圣人避邪,如避矢石。如肝实者,以酸泻之。用嘘气而□之虚者,以辛补之。禁当风,斯养生之式也。节候易令,亥子丑月仍为冬时,冬气南行。

译肝是藏,胆是府,象属木。肝性温和,气温和,音为角;旺于春季及甲乙,秋季衰绝,庚辛日死亡。肝是将军之官,谋虑由此产生,是魂所居之处。肝的荣华表现在爪甲,充养筋膜,以生血气。但人长期行走就会损伤筋,是肝劳。肝劳的人面目干黑,口苦,精神不能守持,恐惧而不能独卧,视物不清。又说,大怒会使气逆而伤肝;肝受伤则血少、眼暗。肝能产生怒,怒又伤肝,所以暴怒会伤阴,也会伤气。有人说肝病时两胁下疼痛,牵引小腹,使人容易发怒。因此愤怒使气逆向上而不下降,就会伤肝。肝开窍于眼,候象表现在眼,颜色属青,液体为泪,气味为膻,味道为酸。酸味首先走入肝,肝喜酸;但酸食过多,就会使肌肉胝□、嘴唇翻裂。肝苦于拘急,拘急时应急食甘味以缓解。因此肝病患者禁食辛味。人的脏腑将要生病时,必须通过容色、声音等变化显现征象。肝热则左颊先发红;若面色青苍而爪甲枯槁,就是肝病;肝受风则眼睛发青。眼内眦称为睛明,二穴属于手太阳、足太阳和足阳明。阴蹻、阳蹻是五脉会聚之处。发生厥逆时眼睛就看不见;厥逆时阳气并聚于上,阴气并聚于下。阳气聚于上,便只有火光独明;阴气聚于下,足部就寒,足寒就会胀。一个水不能胜过五火,所以眼眦失明,是一水之眼;五火指五脏的厥阳。各种筋都属于眼,所以肝能养筋。各种筋以膝为府,因此筋都聚集于阴器,脉又终止于舌根。也有人说筋结于舌根。这是肝的变动;声音表现为叫、呼、啸、语,并兼有呵欠、牵引、握持等动作。足厥阴肝经的井穴属木,为大敦,二穴在足大趾末端,距指甲如一韭叶宽。荥穴属火,为行间,二穴在足大趾处。门动脉相应;手腧穴属土,为太冲,在足大趾本节后二寸,或一寸半的动脉中。脉断绝就会死亡,不能救治。肝俞在第九椎下两旁。肝经原穴出于大冲,经穴属金,为中风,二穴在足内踝前一寸,仰足取穴。每夜癸时,人体之气在足厥阴肝经;到了丑时,人体之气也在肝的络脉。乙主左手太阳,也主肝藏的疾病。亥为十月,主左足厥阴,并且人体之气在左侧,也在心。合穴属水,为曲泉,二穴在膝内辅骨下、大筋上、小筋下的凹陷中。肝足厥阴经脉,起于足大趾丛毛处,向上沿足背,距内踝一寸,再向上八寸,交出于太阴经之后,沿腘内侧上行,沿大腿内侧进入阴毛中,经过阴器到达小腹,夹着胃而属于肝,联络胆。肝胆的平脉为弦脉,贼脉为浮脉。肝气温和,调和肝藏筋膜之气。因此邪在肝,就会两胁疼痛,寒邪内中而有恶血,邪在体内运行,手指关节拘制、足部肿胀。肝病会使人惊骇,也会病在筋。肝忌风;肝不只厌恶风,也害怕清凉,这是金令。肝主春季,脉弦而长,是肝的平脉;脉沉而浮滑,是肝的贼脉,说明肝气虚。虚则生寒,寒则胁下坚硬,视物不清,眼中出现黑花,脚筋转动拘挛,面色青、爪甲枯,喜欢悲伤和恐惧,不能深呼吸;严重时恐惧不安,像有人要来捕捉自己。这些都是肝虚的候象。肝实则生热,阳气旺盛,使心下坚满,眼睛疼痛、眼眦发红,颈项僵直、背部强硬,筋脉拘急而不能屈伸;严重时愤愤不平、容易发怒,这些都是肝实的候象。《肝病候论》说:肝象属木,旺于春季;其脉为弦,其神为魂,候象在眼,荣华在爪甲,充养在筋,声音为呼,气味为臊,味道为酸,液体为泪,颜色为青,藏血,足厥阴是它的经脉。肝与胆相合为府,胆主表;肝为藏,主里。肝气旺盛而血有余,就会生病:眼红,两胁下疼痛牵引小腹,容易发怒。气逆则头晕、耳聋听不清、面颊肿,这是肝气实证,应当泻之。肝气不足也会生病:眼睛不清,两胁拘急,筋脉挛缩,不能深呼吸,爪甲枯槁,面色青,容易悲伤,恐惧得像有人要来捕捉,这是肝气虚证,应当补之。肝热病时,先见小便发黄、腹痛、嗜睡;身体发热,热邪与正气相争就会狂言、惊惧,胁部胀痛,手足躁动,不能安卧。手足是诸阳的根本。气逆则头痛,脉象员员,牵引冲击头部;逆也就是厥逆。厥阴木的风化,会产生活动的性质,所以风胜就会动。风邪伤人,善于行走而变化迅速;腠理开时,身体会洒然;寒邪闭塞时,就会发热烦闷。春季甲乙日受风邪的,称为肝风。肝风的症状是多汗、怕风、容易悲伤,面色微青,声音嘶哑、咽干,容易发怒,有时厌恶女人。诊察部位在眼下,颜色发青。《肝病筋急论》说:肝病而筋脉拘急,是因为肝与筋相合。足厥阴经气不足,脉就不能营养筋脉;脉不能营养,风邪就容易侵入,搏击筋脉,所以使筋脉拘急、挛缩。又因肝藏有风毒,气流注到臂、头项、肩膊、腰、足,筋脉拳曲拘急,产生攻刺样疼痛;有时四肢虚肿,头目旋转,眼前发黑昏暗,呕吐而食欲减退。凡面部肿胀都叫风,风属于阳气。因此各种风病、摇动、眩晕,都属于肝;各种突然强直,都属于风。中风,就是风气侵入人体。风是四时之气,分布于八方,主管生长养育万物。从与其本方相应的方向来的风,侵入人体后少有死病;不是从本方来的风,侵入人体后多有死病。风邪致病时,藏在皮肤之间,内不能疏通,外不能泄出;进入经脉并运行到五脏的,就各随相应脏腑而生病。肝中风时,只能蹲坐,不能低头;如果风邪缠绕两眼并连及额头,面色会微青。嘴唇青而面色黄的,还可以治疗。有人说隙风、扇风也会侵入人体,但对人的伤害较轻;大而猛烈的叫厉风,风寒停留在脉中不能离去,也称厉风;有时又称寒热。因此各种风病最终都归属于肝风,而肝风是百病的开始。遇到贼风频繁到来,以及虚邪侵袭,早晚都应适时躲避。只有圣人避邪,就像躲避箭石一样。肝实证,用酸味泻之;用嘘气来□之。肝虚证,用辛味补之。禁止处在风中,这就是养生的法则。节气和时令变换,亥、子、丑月仍属冬季,冬气向南运行。

十月人气在左与心,十一月、十二月气亦在左与肾。冬气始於标,标为首,亦为末。有言始於前,冬气在骨髓中,俞在腰股腰为肾府。冬气在肾病亦在阴,兼在四支。冬善病痹,厥故阳病发於冬。十一月人气在左与肾,况冬王於肾,及王壬癸。壬主左手之太阴,及王壬癸。癸主右手少阴。冬以胃气为本,故冬养阴,宜食其热。冬以热治肾而反寒,斯时也。有调神之方,所为早外晚起,必待日光,去寒就温勿泄皮肤之汗,此冬气之应藏养之道也。如人不远寒则寒至,寒至则坚否,腹满痛急下利之病生矣。其脉如石,反是者病,故天之用寒,可以远寒。从之则保命,逆之则伤肾。肾其恶燥,亦畏於湿,湿土气也。如冬伤於寒春,必温病。凡人之百病,而病莫大於伤寒。其证,一日巨阳受之,二日阳明受之,三日少阳受之,四日太阴受之,五日少阴受之,六日厥阴受之,七日巨阳病衰,八日阳明病衰,九日少阳病衰,十日太阴病衰,十一日少阴病衰,十二日厥阴病衰,此十二经脉相传之盛衰也。反者三周乃息,所谓三周,於手足各三阴三阳之脉状矣。惟古之至人,春不病温者,以其藏精於肾而已。精者身之本也。经言精血性命,与道为一。故圣人贵精,盖其精甚真。自古及今,言真人者,善能不生不化与道合同。所谓不与化为人焉。能化人,但人摄养尊生,不病温者渊兮,是名妙真。晷运推移斗,其正建仲冬之月,子之复卦,初九阳生,而见天地之心。仍为冬时,惟斯之际,为坎之北方,中有玄天上帝,变见无穷,专主人间善恶报应,昭然影响,律中黄锺。天道束南,其象在上为宝鉼官,在下为齐,其气在人之肾。肾为藏,膀胱为府,象水,其性凛,其气寒。冽寒则伤形。其音羽,王於冬,绝於季,死於戊己。肾者,作强之官,伎巧出焉。精之处也。其华在发,其充在骨髓。肾有二枚,左为肾藏志,志乐精神内守,右为命藏精。肾者,阴气也。为五藏之根,主身之骨髓及齿。齿者,骨之本,有言骨之余。但人久立则伤骨,劳於肾也。肾劳者,背难以俛仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴湿,囊生疮,小腹满急。又曰强力举重,久坐湿地,伤肾。肾伤,少精,腰背痛厥逆。肾开窍於耳,及前阴后阴。候於耳,其色黑,其液唾,其臭腐,其味咸。咸先走入肾,肾欲咸,咸走血。血病,无多食咸。多食咸则脉凝,冱而色变。味过於咸,肌短心气逆大骨气。劳肾贵养骨,故肾之阴病发於骨。凡人不能久行立,则振掉骨将惫矣。兼因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。盖得强者生,失强者死。肾欲坚,急食苦以坚之。苦以补之,咸以泻之。肾苦燥急,食辛以润之。肾恶燥,亦畏湿,湿土气也。精气并於肾则恐,肾生恐,恐则伤。肾禁犯焠▯热食温炙衣人。或有病,问其所欲五味,以知病之所起也。肾病见色,外为色。青黑为痛,白为寒。肾热则颐赤,口下为颐。肾热者,色黑而齿枯,有言齿槁。肾风而肌黑,及乎皮黑。肾气通於耳,肾和则耳能闻五声矣。肾病,其声变动,为欠阴焉。为嚏阳也。为呻吟战栗。有言五藏各有精随,用而灌注於肾。肾为都会,关司之所。足少阴肾之经,井木为涌泉,二穴在足心陷中,屈足卷指宛宛中。荥火为然谷,二穴在足踝前大骨下陷中。腧土为太溪,二穴在足内踝后,跟骨上陷中。脉绝者死,不治。又俞在第十四椎下两傍。肾之原出於大溪,经金为复溜,二穴在足内踝上二寸。每昼庚时,人气所在足少阴肾之经。及乎酉时,人气亦在肾之络。癸主左手之少阴,其气亦主肾藏之疾。子者,为经十一月,主左足之太阴,兼人气在左及在於肾。合水为阴谷,二穴在足脉内辅骨后,大筋下小筋上。足少阴之脉,循於胸少阴冬脉也。起于小指之下,邪走足心,出於然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上端内,出腘内臁上股肉后,臁贯脊,属肾络膀胱。肾之平脉,沈贼脉缓,但人脉病不足。其形气不病而有余者,则死。形气不足而脉气不病而有余者,则生。盖脉主生死,其大矣哉。凡脉之惟纲二十四种所为。浮脉,阳也。为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。脉浮之状,若水上之浮萍风中之浮云也。芤脉,按之则无,举之来至。故淋涩疼痛,由失血之所致。洪脉,为胀,为满,为痛,为热,为烦。如水之共流,波涌而陇起。滑豚,为吐,为满,为欬,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼,为血气。俱实,故其滑若珠也。数脉,为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。促脉,曰气,曰血,曰饮,曰食,曰痰。故阳盛则促,阴盛则结。弦脉,为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。举之无有,如张弓弦。

译十月人体之气在左侧和心,十一月、十二月之气也在左侧和肾。冬气开始于标,标是头部,也代表末端。有人说开始于前部。冬气在骨髓中,腧穴在腰股,腰是肾的府。冬气在肾,病也在阴部,并兼及四肢。冬季容易患痹病和厥病,所以阳病在冬季发作。十一月人体之气在左侧和肾;冬季肾旺,也旺于壬癸。壬主左手太阴,癸主右手少阴。冬季以胃气为根本,所以冬季养阴,宜吃热性食物。冬季用热法治肾,却反而要避寒。此时有调养精神的方法:早睡晚起,一定等到太阳出来;避开寒冷而接近温暖,不要使皮肤出汗外泄。这就是顺应冬气、养藏的道理。人若不避寒,寒气就会到来;寒气到来,就会发生坚痞、腹满腹痛、急迫下利等病。冬季脉象如石,违背这些就会生病。因此天时所用的寒气,应当避开过寒;顺从它就能保全性命,违逆它就会伤肾。肾厌恶燥,也害怕湿,湿属土气。冬天受寒,第二年春天必发温病。人的各种疾病中,没有比伤寒更严重的。其传变次序是:第一日巨阳受邪,第二日阳明受邪,第三日少阳受邪,第四日太阴受邪,第五日少阴受邪,第六日厥阴受邪;第七日巨阳病衰,第八日阳明病衰,第九日少阳病衰,第十日太阴病衰,第十一日少阴病衰,第十二日厥阴病衰。这就是十二经脉相互传递时的盛衰。若病势反复,经过三周才平息。所谓三周,是手足各三条阴脉、三条阳脉的病状相传。古代至人春季不患温病,是因为把精藏在肾中而已。精是身体的根本。经文说,精血、性命与道合而为一。所以圣人珍视精,因为精最为真实。自古至今所说的真人,是善于不生不化、与道相合的人,也就是不与万物变化同流而成为普通人的人。能够化育他人;但人若善于摄养、尊重生命而不患温病,其深远难测,这就叫妙真。日影运行推移,斗柄正指仲冬之月,子为复卦,初九阳气生发,显现天地之心。仍属冬季;就在此时,北方为坎,其中有玄天上帝,变化显现无穷,专门主管人间善恶报应,昭然如影随形。律应黄锺。天道向束南运行,其象在上为宝鉼官,在下为齐,其气对应人体的肾。肾是藏,膀胱是府,象属水,性质凛冽,气寒冷;寒冽就会损伤形体。声音为羽,旺于冬季,季末衰绝,戊己日死亡。肾是作强之官,技巧由此产生,是精所藏之处。肾的荣华在头发,充养在骨髓。肾有两枚,左肾藏志,志使精神内守;右肾藏精。肾属阴气,是五脏的根本,主管全身骨髓和牙齿。牙齿是骨的根本,也有人说是骨的余。人长久站立会损伤骨,是肾劳。肾劳则背部难以俯仰,小便不利,尿色赤黄而有余沥,茎中疼痛,阴部潮湿,阴囊生疮,小腹胀满拘急。又说,用力过度举重、久坐湿地,都会伤肾。肾受伤则精少,腰背疼痛,发生厥逆。肾开窍于耳,也开窍于前阴和后阴;候象在耳,颜色黑,液体为唾,气味腐,味道咸。咸味首先走入肾,肾喜咸;咸味走入血,血病就不能多食咸。咸食过多会使脉凝滞、冻结而颜色改变。味道过咸,会使肌肉短缩、心气上逆并伤大骨之气。肾劳应当重视养骨,所以肾的阴病会在骨上发作。人不能长久行走或站立,就会骨骼震动,骨将疲惫。又因勉强用力,肾气就会受伤,高骨也会损坏。大概得到强健就能生存,失去强健就会死亡。肾想要坚固,应急食苦味来使它坚固;苦味可以补肾,咸味可以泻肾。肾苦于燥急,应食辛味来润泽。肾厌恶燥,也害怕湿,湿属于土气。精气聚集于肾就产生恐惧;肾能产生恐惧,恐惧又会伤肾。肾禁忌接触焠▯,也禁忌吃热食、穿温衣、近炙热之人。有人患病时,询问他想吃哪一种五味,就能知道疾病从哪里发生。肾病见于面色,外在表现就是颜色变化:青黑主痛,白主寒。肾热则颐部发红,口下部就是颐。肾热的人面色黑而牙齿枯槁,也有人说牙齿干枯。肾受风则肌肤发黑,甚至皮肤也黑。肾气通于耳,肾气调和,耳朵就能听到五声。肾病时声音发生变化:呵欠属阴,喷嚏属阳,表现为呻吟、战栗。有人说五脏各有精,随着运用而灌注于肾;肾是精气汇聚之处,是关节和司命之所。足少阴肾经的井穴属木,为涌泉,二穴在足心凹陷中,屈足卷趾时的凹陷处。荥穴属火,为然谷,二穴在足踝前大骨下的凹陷中。腧穴属土,为太溪,二穴在足内踝后、跟骨上的凹陷中。脉断绝就会死亡,不能救治。肾俞在第十四椎下两旁。肾经原穴出于大溪,经穴属金,为复溜,二穴在足内踝上二寸。每昼庚时,人体之气在足少阴肾经;到了酉时,人体之气也在肾的络脉。癸主左手少阴,其气也主肾藏的疾病。子为经,十一月主左足太阴,并且人体之气在左侧和肾。合穴属水,为阴谷,二穴在足内侧辅骨后、大筋下、小筋上的凹陷中。足少阴经脉沿胸部而行,是冬季的少阴脉;起于小趾下,斜行至足心,从然骨下方出来,沿内踝后方行走,分支进入跟中,再向上到内侧端,出于腘内侧,向上沿大腿后侧,沿大腿内侧贯穿脊柱,属于肾并联络膀胱。肾的平脉为沉脉,贼脉为缓脉。但人的脉象有病而不足,形气并无病却有余,就会死亡;形气不足而脉气无病且有余,就能生存。可见脉主生死,意义重大。一般脉法的纲要共有二十四种。浮脉属阳,主热、痛、呕吐、胀满、痞塞、喘、厥逆、内结、胀满而不食。浮脉的形态,就像水面上的浮萍、风中的浮云。芤脉,按下去没有,举手轻取才来。淋涩疼痛,是失血所导致的。洪脉主胀、满、痛、热、烦,就像水一同奔流,波浪涌起成垄。滑脉主吐、满、咳、热、伏痰、宿食、蓄血、经闭、鬼病、血气。各种邪实,所以脉滑如珠。数脉主热、虚、吐、痛、烦渴、烦满。促脉可由气、血、饮、食、痰所致。所以阳气旺盛就脉促,阴气旺盛就脉结。弦脉主寒、痛、饮、疟、水气、中虚、厥逆、拘急、寒癖。轻取时似乎没有,好像张开的弓弦。

紧脉,为寒,为痛头骨肉等,为欬,为喘。故诸紧为寒,如切绳状。沈脉,为实为水,为寒为喘,为症为瘕。伏脉,为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。濡脉,为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重濡而弱,为内热外冷自污,为小便难。革脉,为满,为急,为虚寒相搏革改也。去故也,固结不移之状。实脉,邪气盛则实,精夺则虚。微脉,为虚,为弱,为衄,为呕,为泄亡汗,为拘急,为中寒微弱,为少气。濇脉,阴也。为少血,为亡汗,为气不足,为逆玲,为下痢,为心痛。若乃不饮,则津液不足,脉道不利,体自濇矣。细脉,极细而软者。谓之微,尖於微。常有但细者,谓之细。惟其真气虚少,胫酸,髓冷,乏力,折精。软脉,极软而浮细濡者。如衣帛在水中,轻手相得,以其血少,不能充实。弱脉,弱而虚。为风热,为自汗。以弱之所主为阴,为虚,为悸故也。虚脉,为寒,为虚,为怯,为弱,为食不消化,为伤暑。若夫天真不固,荣卫失守,气血衰耗,於中着之於脉,安得不濡软而虚耶。散脉。六府气绝於外,则手足寒,上气五藏。气绝於内,则下利不禁,甚者不仁。其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。缓脉。在下为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。迟脉,为寒,为痛。故诸阴为寒,寒则浮,水闭胕肿。结脉,为痰,为饮,为血,为气。夫人一昼一夜,一万三千五百息之间。故脉止而复来,可名曰结。又言,或往或来,聚而却还,曰结。如四肢气闷,连痛时来,则结脉之病也。代脉者,一藏绝,他藏代至。所主形容,赢瘦,口不能言,以明天真惫极也。动脉,为痛,为惊,为孪,为泄,为恐。惟其阳欲降,而阴逆之,阴欲升而阳逆之。两者相博,不得上下,鼓击之势陇然高起,而动脉之形着矣。故阳有所动,则阳虚矣。阴有所动,则阴虚矣。经言,脉者所以决死生,处百病,调虚实,不可不通矣。如实实虚虚,是谓损不足益有余,此之死者明矣。虖故脉之字说,言人脉以应月,惟坎之一官。为水为月以点,为高部上池之水。以一为中部,霐池之水。以水为下部,涌众之脉。荥注大溪,是知三水通灌,可以永寿。此无竟之液,仍几於道。先师云:肾之经络属水,是巳上池一点水,生我到如今。盖养生之方,在乎调气。故肾藏骨髓之气,肾气寒冽。寒,阴气也。如寒邪在肾则病,骨痛,阴痹。阴痹者,按之不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛时眩。肾病者,腹颈肿,喘欬,身重,寝汗出,憎风。肾其病,溪肉之小会,及乎骨髓。肾病侯,肾象水,王於冬,脉如石而沈。其侯耳,其声呻,其臭腐,其味咸,其液唾,其养骨,其色黑,其神志足少阴其经也。与膀胱合,膀胱为府,主表。肾为藏,主裹。肾气盛为志,有余则病,腹胀,飧泄,体肿,喘欬,汗出,僧风,面目黑,小便黄,是为肾气之实也。则宜泻之。肾气不足则厥,腰背冷,胸中痛,耳呜若聋,是为肾气之虚也。则宜补之。肾藏统论曰:肾足少阴经,膀胱足太阳经,相为表裹,其王冬,其象水,其脉沈,其养骨髓,其神精与志,其候耳,其声呻,其臭腐,其味咸,其液唾,其色黑,其气闭藏。时故早卧晚起,必待日光,去寒就温,无扰乎。阳为藏养之道,逆冬气则少。阴不藏,肾气独沈。其证小腹胀满,小便黄赤,末有余沥,数而痛者,此肾实也。肾热病者,先腰痛,胻酸苦渴,数饮身热。凡冬为伤寒,春为温疫,夏为热病。热争则项痛,而强胻寒且酸足,下热不欲言其逆,则项痛员员澹澹。然肾热有余,则生於风,而肌与皮皆黑。以冬壬癸中於邪者,为肾风。肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正,立其色炱,隐曲不利。诊在肌上色黑,故肾象水。其气寒冽,寒阴气也。肾邪入肝,则泪寒。多则凝泣,及乎筋孪与急,兼骨痛。

译紧脉主寒、头痛、骨肉等疼痛、咳嗽、喘息。所以各种紧脉都主寒,形状如切绳。沉脉主实、水、寒、喘、症、瘕。伏脉主霍乱、疝瘕、水气、溏泄、停痰宿食、各种气向上冲,以及恶脓贯入肌肉。濡脉主虚、痹、自汗、气弱、下部沉重,脉濡而弱;也主内热外冷而自汗,以及小便困难。革脉主满、急,是虚寒相搏;“革”有改变、去除旧物之意,形状是坚固凝结而不能移动。实脉:邪气旺盛就是实,精气被夺就是虚。微脉主虚、弱、衄血、呕吐、泄泻、汗液亡失、拘急、中寒微弱、少气。濇脉属阴,主少血、汗液亡失、气不足、逆冷、下痢、心痛。如果不饮水,津液不足,脉道就不利,身体自然涩滞。细脉,是极细而软的脉,称为微脉,比微脉更尖细;通常只见细而不极细的,称为细脉。它说明真气虚少,见胫部酸、骨髓冷、乏力、精气受损。软脉,是极软、浮、细、濡的脉,像衣帛在水中,轻轻按取就能触到;这是因为血少,不能充实脉道。弱脉,脉弱而虚,主风热、自汗;因为弱脉所主为阴、为虚、为心悸。虚脉主寒、虚、怯、弱、食物不能消化、伤暑。若先天真气不固,营卫失守,气血衰耗,内在病变反映到脉上,怎能不濡软而虚呢?散脉。六腑之气在外绝竭,就会手足寒、上气,五脏之气也会受影响;五脏之气在内绝竭,就会下利不禁,严重时肢体不仁。此时脉都散乱;散则不能聚,病势也危险。缓脉,在下部主风、寒、弱、痹、疼痛、不仁、气不足、眩晕。迟脉主寒、痛。所以各种阴证都主寒;寒则水液闭塞,发生胕肿。结脉主痰、饮、血、气。人一昼一夜之间大约呼吸一万三千五百次,所以脉中止后又来,可以称为结。又说,脉或去或来,聚集后又返回,也叫结。若四肢气机郁闷,疼痛反复出现,就是结脉所主的病。代脉,是一个脏的脉气断绝,由其他脏的脉代替而来。它所主的形貌是消瘦羸弱、口不能言,说明先天真气已经疲惫到了极点。动脉主痛、惊、挛、泄、恐。阳气想下降而被阴气阻逆,阴气想上升又被阳气阻逆,二者相搏,不能上下运行,于是像鼓击一样隆起,动脉的形态便显现出来。所以阳气有动,就是阳虚;阴气有动,就是阴虚。经文说,脉是用来判断生死、处置百病、调节虚实的,不可不通晓。若把实证误作虚证、把虚证误作实证,就是损害不足、增益有余,死亡由此可知。因此“脉”字的说法,是说人的脉应合于月,只有坎的一宫:坎为水,也为月,作为上部上池之水;以一为中部,是霐池之水;以水为下部,是涌众之脉。荥穴注入大溪,由此知道三种水相互灌注,可以长寿。这种无穷尽的液体,已经接近于道。先师说:肾的经络属于水,上池一点水,使我生存到今天。养生的方法在于调气。因此肾藏骨髓之气,肾气寒冽;寒属阴气。寒邪在肾就会生病,出现骨痛、阴痹。阴痹是按压也不能缓解,腹胀腰痛,大便困难,肩背颈项疼痛,时常眩晕。肾病时,腹部和颈部肿胀,喘咳,身体沉重,睡眠中出汗,怕风。肾的病变在溪肉的小会处,甚至涉及骨髓。肾病的候象是:肾象属水,旺于冬季,脉象如石而沉;候象在耳,声音为呻吟,气味为腐,味道为咸,液体为唾,养骨,颜色为黑,神为志,足少阴是它的经脉。肾与膀胱相合,膀胱为府而主表;肾为藏而主里。肾气旺盛就产生志,有余就会生病:腹胀、飧泄、身体肿胀、喘咳、出汗、怕风、面目发黑、小便发黄,这就是肾气实证,应当泻之。肾气不足就会厥逆,腰背发冷,胸中疼痛,耳鸣如聋,这就是肾气虚证,应当补之。《肾藏统论》说:肾属足少阴经,膀胱属足太阳经,二者互为表里;肾旺于冬季,象属水,脉沉,养骨髓;其神为精与志,候象在耳,声音为呻吟,气味为腐,味道为咸,液体为唾,颜色为黑,气机主闭藏。冬季应早睡晚起,一定等到日光出现,避寒就温,不要扰动阳气,这就是藏养的方法。违逆冬气,就会使阴气不能收藏,肾气独自下沉。症状是小腹胀满,小便黄赤,末端有余沥,次数多而疼痛,这是肾实。肾热病时,先腰痛、胫部酸、口渴难忍而频繁饮水,身体发热。冬季多患伤寒,春季为温疫,夏季为热病。热邪相争则项部疼痛强直,胫部寒而酸,足部发热,不想说话;气逆则项部疼痛,脉象员员,心中澹澹不安。肾热有余,就会生风,使肌肉和皮肤都发黑。冬季壬癸日中邪的,称为肾风。肾风的症状是多汗、怕风,面部浮然肿胀,脊背疼痛不能挺直,面色如烟垢,阴部不利。诊察在肌肤,颜色发黑,所以肾象属水;其气寒冽,寒属阴气。肾邪传入肝,就会泪液寒冷;多了就凝结成泪,继而筋脉挛急,并伴有骨痛。

肾移寒於肝,则痈肿少气。肝藏血,然寒入则阳气不散。故血聚而气涩,邪在肾则病,骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。凡风寒湿三气杂至,为痹。寒胜则浮,水闭胕肿。肾之志气不足,则厥逆上冲。如肾气受邪,水无能润下,焦枯涸,故大便难也。盖诸寒收引,皆属於肾,诸厥固泄,皆属於下。诸病水液澄澈清泠,皆属於寒。凡用寒远寒,如违则寒至。寒至则坚,否腹满痛,急下利之病生矣。故寒则伤形,若关格塞,腰背强宜,饮食减少,气力疲乏者,此肾虚也。凡人内得二不足者,一病癃,一日数十溲,二太阴脉,微细如发,此其身死亦明矣。大▯精不足者,补之以味。形不足者,温之以气。气味合而服之,可以补精益气。肾虚者,用苦补之。实者,以咸泻之。故□气之方,以吹治之,康宁为期,此□之大略也。腊残更化,寒星终建季冬之月,丑之临卦,律中大吕。天道西行,其象在上为磨竭宫,在下为吴,其气在人之脾。脾为藏,胃为府,象土,王於季,绝於春,死於甲乙,其音宫,其色黄,其性兼静,及喜於和,其养肉,其候唇,其味甘,其臭香,其液涎,其声歌。脾藏意生思,思伤脾。脾者,仓廪之官,及为之本营之居也。脾气兼并,故五味出焉。其华与荣,在唇之四白,其充在肌肉。盖人肉应地,但人久坐则伤,肉劳於脾也。脾劳者,舌本苦直,不得咽唾。又曰大饱伤脾,脾伤善噫欲卧,面黄有言,饮食劳倦则伤脾,而脾开窍於口,脾和则知五谷矣。脾为阴中之至阴,脾土位西南方,王四季之月,然冬不按蹻,如辰未戌月。凡养生之士,尤宜行诸脾。欲甘,甘先走入脾及肉。肉病无多食甘,多食甘则骨痛而发落。脾欲缓急,食甘以缓之。脾苦湿,急食苦以燥之。脾禁温衣饱食湿地濡衣,脾恶湿而畏风,风木令也。精气并於脾,则畏脾热者,色黄而肉蠕动,其鼻先赤。鼻处面中,土王於中,其变动声,为歌欢哕噫,及乎吞声。足太阴脾之经,井木为隐白,二穴在足大指内侧端,去爪甲如韭叶。荥火为太都,二穴在足大指本节后陷中。腧土为太白,二穴在足内侧,核骨下陷中。脾俞在第十一椎下两傍。脾之原,出於太白,经金为商丘,二穴在足内踝下微前陷中。每昼巽时,人气所在,足太阴脾之经。及乎巳时,人气亦在脾之络。巳主右手之少阳,其气亦主脾藏之疾。丑者十二月,主左足之少阴,兼人气在左,及在於肾。合水为阴陵泉,二穴在膝下内侧辅骨下。足太阴脾之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过腕骨后上内踝前廉上踹,内循胫骨后,交出厌阴之前,上膝股内前廉入腹,属脾络。胃上膈挟咽连舌本,散舌下。故脾之平脉缓,贼脉弦,故脉既不常则气从之。脾藏肌肉之气,脾气兼并,如邪在脾,胃则病,肌肉痛。脾其病舌本,故病在脾,俞在脊中。脾病者,身重善肌肉,痿足不收,行善瘈脚下痛。脾病候,脾象土,王於长夏,其脉缓,其候口,其声歌,其臭香,其味甘,其液涎,其养形肉,其色黄,而藏意,足太阴其经也。与胃合,胃为府,主表。脾为藏,主裹,脾气盛为形,有余则病,腹胀满,溲不利,身重善饥,足痿不收,行善瘈,脚下痛,是为脾气之实也。则宜泻之。脾气不足,则四支不用,后泄食不化,呕逆腹胀肠鸣,是脾气之虚也。则宜补之。总录言,脾位中央,王於仲夏,及四季之月,其脉来,大而缓者,脾平脉也。若沈细状弱者,脾虚,虚则心腹胀满,水谷不化,呕吐泄利,四肢不用,少气恶闻人声,梦饮食不足,皆脾虚侯。右手关上,阴脉紧实者,脾实也。实则身体重,不能转侧,心胸热闷,辱口乾焦,颊痛心急,咽喉不利,舌本强生疮,语声沈重,卧梦歌乐,四肢怠堕,此脾实候。脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕身热。热多则筋弛,骨消肉烁,□破热争,则腰痛,不可用俛仰,腹满泄,两颔痛,逆则甲乙死。脾主形,形有余,则腹胀泾溲不利。脾恶湿,湿胜则濡泄,甚则水闭胕肿。凡足胫肿曰水,故诸湿肿满,皆属於脾。脾既有余,则生於风。以季夏戊己伤於邪者,为脾风。脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食。诊在鼻上,其色黄,故脾风而鼻黄。鼻处面中,如坤柔之象。盖中央者,其民食杂而不劳,故其病多痿。厌寒热,其治宜导引按蹻。以上脾病太过者,宜用味苦者泻之。切当由乎□气之方,呼而通之。故吸者随阴入,呼者因阳出。若脾病不足者,则宜以味甘者补之。仍当以耸肩缩项而按踏之可也。渊源道妙洞真继篇中竟渊源道妙洞真继篇下真元门生李景元集解

译肾把寒邪传给肝,就会痈肿、少气。肝藏血,寒邪进入后阳气不能发散,所以血聚而气涩。邪在肾就会病,出现骨痛、阴痹。阴痹是按压也不能缓解,腹胀腰痛,大便困难,肩背颈项疼痛,时常眩晕。风、寒、湿三种邪气混杂而至,就形成痹;寒邪胜则水液闭塞,发生胕肿。肾的志气不足,就会厥逆上冲。肾气受到邪气侵袭,水液不能润泽下行,焦枯干涸,所以大便困难。各种寒邪收缩牵引,都属于肾;各种厥逆、闭塞、泄泻,都属于下部。各种水液清澈冷清的病,都属于寒。使用寒凉之法时要避开寒邪;违背这一点,寒气就会到来。寒气到来,就会发生坚痞、腹满腹痛、急迫下利等病。因此寒会伤形。若关格闭塞,腰背强直,饮食减少,气力疲乏,这是肾虚。人若同时有两种不足:一是病癃闭,一日小便数十次;二是太阴脉微细如发,那么此人必死,已很明显。大概精气不足,应当用味来补;形体不足,应当用气来温养。气味相合服用,就能补精益气。肾虚用苦味补,肾实用咸味泻。所以□气的方剂,用吹气来治疗,以康宁为期,这就是□的大概原则。腊月将尽,时令再次变化;寒星终止,斗柄指向季冬之月,丑为临卦,律应大吕。天道向西运行,其象在上为磨竭宫,在下为吴,其气对应人体的脾。脾是藏,胃是府,象属土,旺于四时末月,春季衰绝,甲乙日死亡;声音为宫,颜色为黄,性质兼有安静,也喜欢和缓;养肉,候象在唇,味道为甘,气味为香,液体为涎,声音为歌。脾藏意,能产生思虑;思虑过度会伤脾。脾是仓廪之官,也是营气的根本和居所。脾气相并,所以五味由此产生。脾的荣华在嘴唇四周的白色部位,充养在肌肉。人的肌肉对应大地,但久坐会损伤肌肉,是脾劳。脾劳时舌根苦而僵直,不能咽唾液。又说,吃得过饱会伤脾;脾伤则容易嗳气、想睡,面色发黄。饮食、劳累、疲倦都会伤脾。脾开窍于口,脾气调和就能辨知五谷。脾是阴中之至阴,脾土位于西南方,旺于四季末月;然而冬季不可按摩导引,如辰、未、戌月。凡是养生之人,尤其应当调理脾。脾喜甘,甘味先进入脾并作用于肉;肌肉有病不可多食甘,甘食过多会骨痛、头发脱落。脾想要舒缓拘急,应食甘味来缓和;脾苦于湿,应急食苦味来燥湿。脾禁忌穿温衣、吃得过饱、处在湿地、穿湿衣。脾厌恶湿而害怕风,风属木令。精气聚集于脾,就会产生畏惧。脾热的人面色黄,肌肉蠕动,鼻子先发红。鼻位于面部中央,属土,土气在此最为旺盛;其变化所发出的声音,表现为歌唱、欢笑、哕气、叹息,以及吞声。足太阴脾经,井穴属木,名为隐白,左右二穴在足大趾内侧端,距趾甲如一韭叶宽。荥穴属火,名为太都,左右二穴在足大趾本节后方的凹陷中。腧穴属土,名为太白,左右二穴在足内侧、舟骨下方的凹陷中。脾俞穴在第十一椎下两旁。脾经的原穴出于太白,经过金穴商丘,左右二穴在足内踝下方稍前的凹陷中。每天巽时,人的气在足太阴脾经;到了巳时,人的气也在脾之络。巳时主管右手少阳,其气也主管脾脏的疾病。丑时为十二月,主管左足少阴,同时人的气在左侧,也在肾。合穴属水,名为阴陵泉,左右二穴在膝下内侧、辅骨下方。足太阴脾脉起于足大趾末端,沿足趾内侧的白肉交界处上行,经过腕骨后方,向上到内踝前缘,再上行至小腿内侧,沿胫骨后方,交叉穿出于厥阴经之前,向上经过膝部和大腿内侧前缘,进入腹部,归属于脾,联络胃,向上通过膈部,夹着咽喉,连接舌根,并散布于舌下。因此,脾的正常脉象是缓脉,克制脾的脉象是弦脉;所以脉象一旦失常,气也会随之失常。脾脏主管肌肉之气,脾气兼并其他邪气时,如果邪气在脾,胃也会患病,肌肉会疼痛。脾的病变会反映在舌根,所以病在脾时,其俞穴在脊柱中部。脾病患者身体沉重,肌肉容易困倦,足部萎弱而不能收拢,行走时容易痉挛,脚底疼痛。脾病的征候是:脾属土,旺于长夏;其脉为缓脉,外候在口,声音为歌声,气味为香,滋味为甘,津液为涎,所养的是形体和肌肉,颜色为黄,所藏的是意,足太阴是它的经脉。脾与胃相合,胃属腑,主表;脾属脏,主里。脾气旺盛而形成有余,就会发病,表现为腹部胀满、小便不利、身体沉重、容易饥饿、足部萎弱不能收拢、行走时容易痉挛、脚底疼痛,这就是脾气实证,应当泻之。脾气不足,就会四肢不能活动、腹泻、饮食不化、呕吐气逆、腹胀、肠鸣,这就是脾气虚证,应当补之。《总录》说:脾位于中央,旺于仲夏和四季的末月。脾脉来时大而缓,是脾的正常脉象;如果脉象沉细而虚弱,就是脾虚。脾虚则心腹胀满,水谷不能消化,呕吐泄泻,四肢不能活动,气少,厌恶听到人的声音,梦见饮食不足,这些都是脾虚的征候。右手关部出现沉取紧实的阴脉,是脾实。脾实则身体沉重,不能转身侧卧,心胸烦热郁闷,口唇干燥焦裂,面颊疼痛,心中急迫,咽喉不利,舌根僵硬并生疮,声音低沉厚重,睡梦中唱歌奏乐,四肢懈怠下垂,这些是脾实的征候。脾热病患者,开始时头部沉重、面颊疼痛、心烦,面色青,想呕吐而身体发热。热势加重,就会筋脉松弛、骨髓消耗、肌肉灼热;□破热争,就会腰痛,不能俯仰,腹部胀满泄泻,两颔疼痛;若病势逆传,甲乙日就会死亡。脾主管形体,形体有余,就会腹胀,大小便不利。脾厌恶湿,湿气过盛就会濡泄,严重时水液闭塞而浮肿。凡是足胫肿都叫作水,所以各种湿邪所致的肿满,都属于脾。脾气既有余,就会生风。季夏戊己日受到邪气伤害的,叫作脾风。脾风的症状多为汗多、怕风、身体倦怠、四肢不想活动、面色浅淡而微黄、不喜饮食。诊察脾病要看鼻部,鼻部颜色发黄,所以脾风会表现为鼻黄。鼻位于面部中央,象征坤土柔顺之象。中央地区的人饮食杂而少劳作,所以患病多见痿证。厌恶寒热者,治疗宜采用导引、按蹻。以上所说的脾病太过,应当用苦味药泻之。切脉应当依据□气的方法,以呼气使之通畅。所以吸气是随着阴气而入,呼气是因阳气而出。如果脾病属于不足,就应当用甘味药补之。还应当耸肩、缩颈并按压踩踏,这样做也是可以的。《渊源道妙洞真继篇》中卷完。《渊源道妙洞真继篇》下卷。真元门生李景元集解。

卢氏究五藏言,但人喉咙中排三窍,一曰食,二曰气,三曰水,递互相排推。食与水同一窍,并合归於胃中。上口一窍归於肺,通行太阴之脉,下循腹裹,抵脊膂中,转行脐下,与任脉、冲脉、督脉三经,会於丹田者,人之生气之海也。脐下三寸,方圆四寸,附着脊膂两肾之间,一名大海,溺水中有神龟,呼吸元气,流行上达夹脐,络胃贯肝膈,入肺中,以升降之气,通行呼吸往来,造化之理,唯是肺之上一窍也。其水食之窍,同并入胃,全假丹田之气,施化以变糟粕。水谷分清浊,行乎小肠大肠,使阴阳之气,造化传注。阳气多,则使水谷化成。阴气多,则糟粕不化。为寒为痛,是为阳阻阴而不降,阴无阳而不升,此阴阳升降之理也。喉咙下见肺两叶,为华盖,覆於诸藏也。肺下见心外有黄脂包裹,其色稍赤黄。人心之像,尖长圆扁,黑赤青黄,毛孔各异而弗仝焉。心下有罗膈,罗膈下有胃,积曲可容数升之物,外有黄脂如旗焰。左畔有肝两叶,其短叶上有胆。在胃左畔有脾,与胃同其膜,其状如马肝赤紫。下有小肠,盘十五曲,极莹浄,化物通行。右畔有大肠,亦盘十六曲,内有糟粕,外有黄脂,粘为一块。下有膀胱所居胞也,亦莹净,外无所入之穴,全假施行,则津液入於胞中为溺也。《内经》 曰:膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。右畔有大肠所出糟粕之道路。乃五藏之真己,惟肾为根。凡人肾虚,水不足也。多以燥药,弗知其恶,未若益之,以味补之。於毋,肺为阴毋昭矣。穷理藏府,己得其详,则背输看其五藏之景,有出入死生之道,乃圣人般运黄河逆流之法。唯行此诀,乃得长生之理。观其第十四椎下两傍,各一寸五分,有肾两枚,亦自各有黄脂包裹为一块,各有带二条,乃为肾之大经也。过屏翳穴后,趋脊骨之下,有一大骨在脊骨之端,如半手许,其间有两穴,是肾之经。经过上行,夹脊至泥丸脑户中,脑者是髓之海也。若人得其术般运,不妄漏泄,而泝流至於泥丸,为大丹,可以长生久视。斯道也者,昔黄帝得之,成而登天。而后安期三千,彭祖八百,具载《神仙传》 中。故飞升住世,此两者有矣。夫朗然子外丹,达恍惚杳冥之旨,内气明沂,流胎息之源,功勤未及於旬年,人惊不老,寿算已踰於五纪,自觉如新。身中自有升天路,背上谁无出世纹。夹脊▯关至顶门,修行径路此为根。华池玉液频须咽,紫府元君遣上奔。常使气冲关节透,自然精满谷神存。外药已知消息火,内丹常运泝流律。假饶千载重相见,也似如今貌转新。莫言大道人难会,自是顽夫不学仙。刘子述太上气诀,□疾苦神或有忽而哂之者,盖未达玄功,用必差互,乃无应验而见非矣。迩者,民女为鬼所着,少师断之,鬼转返追,少师犇焉。过真君堂,老师即见,速擒鬼魂。断遣竟,因论其详。缘当日甲子,少师差乙丑神将吏兵,而见逐,老师使甲子当日神将吏兵,遂擒之。故正一法式,毫发差殊尚尔,况乎□气之诀,由之弗当,必无应验,则有哂忽之人哉。及乎群经浩渺,拟穷病源者,则速讨难见。约文枢要,将明证候者,则开缄易知。夫然所贵修身之士,疾疹康宁,而进妙真之道,不其伟欤。真元门人为明童言:将欲洽天而惩恶,莫越传经而劝善。时在戊辰孟春七日,恭默思师,闻诸孔父谓之圣人,犹问礼於老聃,访乐於苌弘,况乎愚何人哉,敢不奉师。尤蒙师长仁慈,授《开化》之经,统而论之,所为明皇天尊,主君臣父子之道。故修之天下,言圣君之道,贵乎仁爱於天下;修之於国,言忠臣之道,贵乎敬顺於长上;修之於卿,言辅佐之道,贵乎恭敬惠义;修之於家言孝悌之道贵乎礼乐和睦修之於身,言虚静之道,贵乎保护冲和。如斯罔阙,方当洽于妙真之门。次授《演范》之经,所谓明皇教主,开化群生。始论道德五常之式,中论摄养冲和之气,终论明照住世之科。从兹弗怠,将契妙真之宫。又其次授《真元》之经,所为真元教主,贵乎务改其不善,今为其大慈,内则冲虚而无为,外则神化而有益。

译卢氏探究五脏时说:人的喉咙中排列着三个窍道,一是食道,二是气道,三是水道,彼此交替排布推行。食物和水共用一个窍道,一同进入胃中。上方的一个窍道通入肺,运行太阴之脉,向下沿腹内行走,抵达脊柱中部,转而运行到脐下,与任脉、冲脉、督脉三经会合于丹田;丹田是人的生气之海。脐下三寸,方圆四寸,附着于脊柱两肾之间,又名大海;溺水中有神龟,呼吸元气,使其向上流行,抵达脐部两侧,联络胃,贯通肝膈,进入肺中,以升降之气来通行呼吸往来。这种造化之理,只有肺上方的一个窍道能够实现。水和食物的窍道共同进入胃中,全靠丹田之气施化,使其变成糟粕。水谷分为清浊,运行于小肠和大肠,使阴阳之气造化、传输、灌注。阳气多,就能使水谷化成;阴气多,糟粕就不能消化。形成寒和疼痛,是阳气阻碍阴气下降、阴气没有阳气而不能上升,这就是阴阳升降的道理。喉咙下面可以看到肺的两叶,像华盖一样覆盖着各脏。肺的下面可以看到心,心外有黄色脂肪包裹,颜色略带赤黄。人的心脏形状尖长而圆扁,呈黑、赤、青、黄等色,毛孔各不相同。心脏下面有罗膈,罗膈下面有胃,胃盘曲积叠,可以容纳数升东西,外面有像旗帜火焰一样的黄色脂肪。左侧有肝,分为两叶,短叶上有胆。在胃的左侧有脾,和胃共用一层膜,形状像赤紫色的马肝。脾的下面有小肠,盘曲十五折,非常洁净,用来消化和输送食物。右侧有大肠,也盘曲十六折,里面有糟粕,外面有黄色脂肪,黏连成一块。下面有膀胱所在的胞,也很洁净,外面没有可供进入的孔窍,全靠施行运化,使津液进入胞中而成为尿。《内经》说:膀胱是州都之官,津液储藏于此,气化后才能排出。右侧有大肠排出糟粕的通道。这就是五脏的真实根本,而肾是根本中的根本。凡人肾虚,就是水不足。很多人使用燥烈药物,却不知道其弊害;不如用味来补益它。由此可知,肺为阴之母是明确的。穷究脏腑之理,已经详细了解之后,再看背部输穴所对应的五脏形态,就能明白出入、生死的道路,这就是圣人运转黄河、使水逆流的方法。只有实行这一口诀,才能得到长生的道理。看第十四椎下两旁各一寸五分处,有肾两枚;肾也各自有黄色脂肪包裹成一块,各有两条系带,这就是肾的大经。经过屏翳穴后,趋向脊骨下方,在脊骨末端有一块大骨,约有半掌长,其中有两个穴位,是肾经所在。经脉由此经过并向上运行,夹着脊柱到达泥丸脑户之中;脑是髓之海。人若得到这种运转之术,不胡乱泄漏精气,使其逆流到泥丸,就能炼成大丹,从而长生久视。这种道术,昔日黄帝得到它,修成后登天。此后有安期三千、彭祖八百,均记载在《神仙传》中。所以飞升和住世长生,这两种情况都是存在的。朗然子阐述外丹,通达恍惚杳冥的旨意;内气明沂,流通胎息的源头。功夫还不到十年,人们就惊叹他不老;寿命已经超过五纪,自己却觉得身体如同新生。身体之中本来就有升天的道路,背上谁没有出世的纹路?夹脊▯关直到顶门,这是修行道路的根本。华池玉液要常常吞咽,紫府元君会驱遣它向上奔行。常使气冲过关节而通透,自然精气充足,谷神得以长存。已经知道外药消息与火候,内丹也常常依照逆流的规律运行。即使相隔千年再次相见,也仍然像如今这样容貌更新。不要说大道难以遇见,只是顽愚之人不肯学仙。刘子论述太上气诀时说:□疾苦神,或许有人对此忽然嗤笑,这是因为尚未通达玄妙功法,使用时必然错乱,因而没有应验,反过来非难它。近来有民女被鬼附着,少师施法驱断它,鬼却转而追赶,少师奔逃。经过真君堂时,老师立即看见,迅速擒住鬼魂。处理驱遣完毕后,便谈论其中详情。因为那天是甲子日,少师错派了乙丑神将吏兵,所以被鬼追逐;老师使用甲子当日的神将吏兵,于是擒住了鬼。因此,正一法式只要有丝毫差错尚且会这样,何况□气之诀若施行不当,必然没有应验,难道还会有嗤笑轻视它的人吗?至于群经浩瀚,要想穷究病源,就会很快遇到难以查找的问题;约取文章的枢要,用来说明证候,就容易打开篇章而明白。这样看来,修身之士所珍视的,不就是消除疾病、获得安宁,并进而修习妙真之道吗?这难道不是伟大的事吗?真元门人对明童说:将要使天下和洽、惩治邪恶,没有什么超过传授经典、劝人为善。时在戊辰孟春七日,我恭敬静默地思念师尊,想到孔父被称为圣人,尚且向老聃请教礼,向苌弘访问乐,何况我这样愚昧的人,哪里敢不奉事老师?尤其蒙受师长仁慈,传授《开化》之经。总的来说,它所阐明的是明皇天尊所主持的君臣父子之道。因此,修习于天下,讲的是圣君之道,重在以仁爱对待天下;修习于国家,讲的是忠臣之道,重在敬重顺从长上;修习于卿大夫,讲的是辅佐之道,重在恭敬、恩惠和义;修习于家庭,讲的是孝悌之道,重在礼乐和睦;修习于自身,讲的是虚静之道,重在保持冲和。像这样没有缺失,才可以进入妙真之门。其次传授《演范》之经,即所谓明皇教主开化众生。开头论述道德和五常的规范,中间论述摄养冲和之气,最后论述明照住世的科法。从此不懈怠,就将契合妙真之宫。又其次传授《真元》之经,所说的是真元教主,重在努力改正自己的不善;如今施行它,是因为它具有大慈,内在则冲虚无为,外在则神化而有益。

如是之用,方号真元。再授《大洞》之经,所为清微天官妙无上帝,启龙章大洞之典,垂凤纪真元之科。故有雌一之玄,雄一之秘。天地得之以清宁,日月得之以明照,阴阳得之以升条,物我得之以长久。若人习学大洞,妙有真无,道德兼济,仍合妙真。继授《大洞图书》及自然篇,言人禀天地,道法自然,但有形无情,悉由一尔。故圣人无为也,不先物为也。因其自然而推之,及乎法象图书,明日月尚有数,而大小岂无定。凡生成之类,罔不有之。故万物负阴而抱阳,冲气以为和。盖得和者则生,失和者何足以言哉。竟授《妙真》之经,初明清微天主,传空洞妙真帝一无为之道;中演禹余天生,授束华妙有帝真救生之德;终说大赤天主,敷太虚真无玄一度人之教。及乎调十二经络,所贵安和欣乐,然后集妙有之道,真无之宗。故得元气为生化之基,阳神乃登仙之奥,道德兼济,即名妙真。以上经范,咸化众生,遄革非为,顿徂善道。若出家修行人,自有高上明师度之。或在家奉真者,岂无均天教典诱诸。释氏明月分形处处新,白衣宁坠解空人。谁言在俗妨修道,金粟曾为长者身。得之於心,伊兰作旃檀之树。失之於旨,甘露乃蒺草藜之园。洞滨滚滚洪波贪爱欲,谁人肯上渡仙船。道隐无名身在道,两端□理号真元。故得其要者,一言而终。不知其要,流散无穷。呜呼。无念奉道者众,得遇者鲜。於戏,鲜者多迷,且一人迷犹可证,众人迷不可证。奈何。且教主贵为天子,尚深悼之。况乎愚昧,乌能证哉。然聪明上士,讵一▯而不忤邪,但占览察妙真之道者,则昭然洞达,列仙之猷。若能遇焉,尤宜勉旃。大梁羁旅俾污丐者,曩时在戊辰年贞元日,受师诸经,全帙切怪,缮写□谬,篆文乖讹。缅望收经,高士塾訾,校证勖厉,宜诸如是之为,诲人不倦,无乃未可乎。昔乎龙集甲子上元日,在真元观焚修间,俄有玄天上帝,飞降法言,称妙真宝科,自於帝尧,乃上方道德天尊之应躬也。可传善人,愚老愈也。斋沐谨志,洎明其源,意愿训注。内有弗□《道藏》者,亦勿取之。故撮其枢要,翦其繁芜,惟务将来奉玄高士,观之则昭然进道,竭力罔疑焉。伏闻妙无上帝,启乎大洞妙真,肇锡均天玉虚教主,弘道明德之风,惩恶劝善之化。季代门人,幸遇珍味,拟报师恩之慈惠,莫越开拓於经范,与其独善,祇乐于三部,何似共甘,博施于九方,同沐玄休,中心愿矣。真元门生臣李景元言:恭承佑圣飞降旨。昔在唐尧,乃上方道德天尊之应躬也。爰有妙真宝文,今梁逸民摹印造成,斋谒祠下表奏,仍乞分布鬻书之家,务传诸郡,异望惩恶劝善,将顺天道。伏念孤臣,欲竭克诚,以慈功德,仰祝大朝圣君皇帝,寿算无疆。暨乎太子,亿万斯年。次及诸王辅佐主者,遐龄永世延长,偕蒙万安之福。渊源道妙洞真继篇下竟

译这样施行,才称为真元。再次传授《大洞》之经,所说的是清微天官妙无上帝,开启龙章大洞的典籍,垂示凤纪真元的科法。因此有雌一之玄妙、雄一之秘要。天地得到它,就能清宁;日月得到它,就能明照;阴阳得到它,就能升降调和;万物与人得到它,就能长久。人若学习大洞,达到妙有真无,使道德兼济,也就契合妙真。接着传授《大洞图书》及《自然篇》,说人承禀天地,道法自然;一切有形而无情之物,都由同一个根本而来。所以圣人实行无为,不先于万物而妄为;顺应其自然并加以推行。至于法象、图书,说明太阳月亮尚且有定数,那么大小难道会没有定数吗?凡是生成的事物,没有不具备这一点。因此万物背负阴而怀抱阳,以冲和之气使二者和合。大概得到和气就能生存,失去和气又哪里值得说呢?最后传授《妙真》之经:开头说明清微天主传授空洞妙真帝一无为之道;中间演说禹余天生,传授束华妙有帝真救生之德;最后说明大赤天主,宣扬太虚真无玄一度人的教法。至于调和十二经络,所重在于安和欣乐,然后汇聚妙有之道与真无之宗。因此,得到元气就是生化的根基,阳神就是登仙的奥秘;道德兼济,就称为妙真。以上各种经范,都能教化众生,使人迅速改掉错误行为,立即走上善道。若是出家修行的人,自然有高上的明师来度化他;即使是在家奉真的人,难道就没有同样的天界教典来诱导他们吗?释氏。明月分化形迹,处处都是新的;身穿白衣的人,难道会坠为不能解悟空理之人吗?谁说身在俗世会妨碍修道?金粟如来过去也曾示现为维摩诘长者之身。若能在心中得到它,伊兰也会变成旃檀树;若失去其中旨意,甘露也会成为蒺藜草的园地。洞滨。滚滚洪波中充满贪爱欲望,有谁肯登上渡仙之船?大道隐而无名,修道者的身也在大道之中;两端□理,号称真元。因此,得到其中要旨的人,一句话就能说完;不知道其中要旨的人,思想流散而没有穷尽。唉!没有心思奉道的人很多,能够遇到大道的人却很少。可叹啊,少数人多半迷失;一个人迷失还可以为他证明,众人迷失就无法证明了。怎么办呢?就连贵为天子的教主对此尚且深深悲悼,何况愚昧之人,哪里能够证悟?然而聪明的上士,难道会因为一▯而不顺从吗?只要考察、阅读并体察妙真之道,就能明白通达列仙的道术。如果能够遇到它,更应当努力修习。大梁羁旅、使自己沦为污丐之人的某人说:从前在戊辰年贞元日,我从老师那里接受了诸部经典。全书实在令人惊异,但抄写中有□谬,篆文也有错误。远远期望有人收集经典,请高士加以校勘订正并勉励后学;像这样教诲人而不知疲倦,难道不可以吗?过去龙集甲子上元日,我在真元观焚修时,忽然有玄天上帝飞降并宣示法言,称为《妙真宝科》;这是自帝尧以来上方道德天尊亲自降临的应化。可以传给善人,使愚老得以痊愈。我斋戒沐浴,恭谨记下此事,等到明白它的源流,便愿意为之作训注。其中有不属于□《道藏》的,也不要取用。因此撮取其枢要,删削其繁芜,只希望将来奉玄的高士阅读它时,能够明白地进修大道,竭尽力量而不再怀疑。恭敬听闻,妙无上帝开启大洞妙真,开始赐予均天玉虚教主弘扬道法、彰明德行的风气,以及惩恶劝善的教化。末世的门人有幸遇到这种珍味,想要报答师尊慈悲恩惠,没有什么超过开拓经范;与其独自修善,只在三部经典中自得其乐,哪里比得上共同分享,使教化广施九方,一同沐浴玄妙恩泽,这正是我内心的愿望。真元门生臣李景元说:恭敬承受佑圣飞降的旨意。从前在唐尧之时,这是上方道德天尊亲自降临的应化。于是有《妙真宝文》,如今由梁逸民摹印制成;我斋戒后到祠下拜谒并上表奏告,又请求分发给售书的人家,务必传布到各郡,以期惩恶劝善,顺应天道。伏念我这个孤臣,想要竭尽至诚,以慈悲功德,仰祝大朝圣君皇帝寿命无疆;以及太子,愿其长享亿万年。其次祝愿诸王、辅佐大臣及主事者,寿命长远、永世延长,共同蒙受万安之福。《渊源道妙洞真继篇》下卷完。