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道藏黄帝内经灵枢略一

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道藏 · 正统道藏太玄部 · 已译 · 第 1–2 段

黄帝内经灵枢略经名:《黄帝内经灵枢略》。撰人及成书年代不详。一卷。底本出处:《正统道藏》太玄部。

黄帝内经灵枢略黄帝问曰:夫人之始生也,何筑为基?何立为顺?何失而死?何得而生?岐伯曰:以母为基,以父为顺,失神者死,得神者生。黄帝日:何者为神?岐伯曰:血气和合,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成人也。荣卫之行,不失其常,六府化谷,津液布扬,故能长久。天地之问,六合之内,不离於五,人亦应之。黄帝问日:何谓德气生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请闻其故。岐伯对日:天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄,而生者也。故生之来,谓之精,两精相薄谓之神,随神而往来谓之魂,并精而出入谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调柔刚,如是则邪僻不至,长生久视矣。岐伯日:血气精神者,所以奉於生,而周於性命者也。经脉者,所以行血气而荣卫阴阳,濡筋骨而利关节者也。卫气者,所以温爪肉而充皮肤,肥胜理而司开阖者也。志意者,所以御精神收魂魄,适寒温和喜怒者也。是故血和则经脉流行,荣卫阴阳,筋骨劲强,关节滑利矣。卫气和则爪解筋滑和,皮肤调柔,胜理致密矣。志意和则精神专直,魂魄不散,悔忿不至,五藏不受邪气矣。寒温和则六府化谷,风痹不作,经脉通利肢节矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血气魂魄也;六府者,所以化水谷而行津液也。此人之所以具受於天矣。岐伯日:阴阳俱盛,邪乃得住。岐伯曰:正邪从外袭内,而未有定舍,及淫於藏,不得定处,与荣卫俱行,而魂魄飞扬,使人外不安而善梦也。六气论篇黄帝问日:余闻人有精气津液血脉,余意以为一气耳。今乃辩为六名,余不知所以,愿闻何谓精?岐伯对日:两神相薄,合而成形,常先身生,是谓精。帝曰:何谓气?岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若露之溉,是谓气。帝曰:何谓津?岐伯日:胜理发泄,汗出胜,是谓津。帝日:何谓液?岐伯日:谷气满,悼泽注於骨,骨属屈伸,以泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。帝日:何谓血?岐伯日:中焦受血於汁,变化而赤,是谓血。帝曰:何谓脉?岐伯日:拥遏荣气,令无所避,是谓脉也。夫气呼则出,吸则入,天之精气,其大数常出三而入一也。故谷不入半日则气衰,一日则气少矣。上焦如雾,中焦如沟,下焦如渍。帝曰:荣卫之行,皆何道出入?岐伯曰:荣出中焦,卫出上焦,清者为荣,浊者为卫,荣在脉中,卫在脉外。黄帝问日:何气为荣?何气为卫?岐伯对日:人受气於谷,谷入於胃,以传与肺,五藏六府,皆以受气,其清者为荣,浊者为卫,荣在脉中,卫在脉外,荣周不休,五十周而复大会,阴阳相贯,如环无端。卫气行於阴二十五度,行於阳亦二十五度,分为昼夜。故气至阳而行,至阴而止。夫液者,所以灌精而濡空窍者也。故上液之道开,泣出不止,则液竭,液竭则精不灌,精不灌则目无所见矣。五藏者,合神气魂魄而藏之;六府者,受谷而行之,受气而扬之;经脉者,受血而荣之,合而以治。夫平人,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚,气得上下,五藏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水谷之精气也。夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之中人也高,故在上也。浊气在中者,言水谷皆入于胃,其清气上注于肺,浊气流于腹胃,言寒温不适,饮食不节,而病于腹胃,故命曰浊气在中也。清气在下者,言清湿地之气,必从足始,故日清气在下也。阴与阳别,寒与热争,两气相薄,合瘫脓。岐伯日:人所受气者谷也,谷之所注者胃也,胃者水谷气血之海也,海之所出者云雾而布太虚也。胃之所出者气血而行经隧也,经隧者五藏六府之大络也。肺合大肠,大肠者传送之府也。心合小肠,小肠者受盛之府也。肝合胆,胆者中清之府也。脾合胃,胃者五谷之府也。肾合膀胱,膀胱者津液之府也。少阴属肾,肾气上连肺,故将两藏。三焦者,中渍之府也,水道出焉。此六府之与合者也。夫五藏常内阅於上七窍,故肺气通於鼻,鼻和则鼻能知臭香矣。心气通於舌,舌和则舌能知五味矣。肝气通於目,目和则目能辨五色矣。脾气通於口,口和则口能知五谷矣。肾气通於耳,耳和则耳能闻五音矣。五藏不和则七窍不通,六府不和则留结为瘫。

译《黄帝内经灵枢略》。经名:《黄帝内经灵枢略》。撰写者及成书年代不详。全书一卷。底本出处:《正统道藏》太玄部。《黄帝内经灵枢略》。黄帝问道:“人开始生成时,以什么作为基础?以什么作为顺序?失去什么就会死亡?得到什么就能生存?”岐伯说:“以母亲为基础,以父亲为顺序;失去神就会死,得到神就能生存。”黄帝问:“什么叫神?”岐伯说:“血气调和,营卫已经通畅,五脏已经形成,神气安居于心,魂魄都已具备,这才成为人。营卫运行不失常规,六腑能够消化水谷,津液得以布散,所以能够长久生存。天地之间、六合以内的事物,都不离开五行,人也与之相应。”黄帝问:“什么叫德气产生精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请告诉我其中的道理。”岐伯答道:“天赋予我的叫作德,地赋予我的叫作气;德流行、气交合,于是产生生命。所以生命开始形成时叫作精;两种精气相互交合叫作神;随着神往来运行的叫作魂;与精一同出入的叫作魄;能够承受和处理外物的叫作心;心有所回忆叫作意;意念有所存留叫作志;随着志而保存并发生变化叫作思;因思而向远处仰慕叫作虑;因虑而处理事物叫作智。因此,有智慧的人调养生命,必定顺应四时而适应寒暑,使喜怒调和、居处安定,节制阴阳而调和柔刚。这样,邪僻之气就不会到来,便能长生而长久保持清明。” 岐伯说:“血、气、精神,是用来奉养生命、周流于性命之中的;经脉,是用来运行血气、使营卫与阴阳得到荣养、滋润筋骨并使关节便利的;卫气,是用来温养爪甲和肌肉、充实皮肤、使腠理丰厚并主管开合的;志意,是用来统御精神、收摄魂魄、适应寒温并调和喜怒的。因此,血气调和,经脉就流行通畅,营卫阴阳得到荣养,筋骨强健,关节滑利。卫气调和,爪甲坚固,筋脉滑利调和,皮肤柔润,腠理细密。志意调和,精神专一正直,魂魄不散,悔恨和恼怒不会发生,五脏也不受邪气侵袭。寒温调和,六腑能够消化水谷,风痹不会发生,经脉通畅,四肢关节便利。这就是人体正常平和的状态。五脏,是用来收藏精神、血气、魂魄的;六腑,是用来消化水谷、运行津液的。这就是人体得以完整承受天地之气的原因。”岐伯说:“阴阳都旺盛,邪气才得以停留。正邪之气从外面侵袭到内部,尚未固定停留之处;等到邪气浸淫五脏,也没有固定的所在,便与营卫一同运行,使魂魄飞扬,令人在外表上不得安宁而容易做梦。” 《六气论篇》。黄帝问:“我听说人体有精、气、津、液、血、脉,我原以为它们都只是一种气。如今却分别称为六个名称,我不知道其中的原因,希望听听什么叫精。”岐伯答道:“两种神气相互交合,合成形体,而且总是先于身体形成,这就叫精。”黄帝问:“什么叫气?”岐伯说:“上焦开发,宣发五谷的滋味,熏蒸皮肤,充实身体,润泽毛发,就像露水灌溉一样,这就叫气。”黄帝问:“什么叫津?”岐伯说:“腠理发泄,汗液流出并布散,这就叫津。”黄帝问:“什么叫液?”岐伯说:“谷气充满,精微津液流注于骨,骨节能够屈伸并得到滋润,补益脑髓,皮肤得到润泽,这就叫液。”黄帝问:“什么叫血?”岐伯说:“中焦从水谷汁液中接受营养,变化而成为红色,这就叫血。”黄帝问:“什么叫脉?”岐伯说:“脉能够约束和阻遏营气,使它无处逃逸,这就叫脉。气呼出时向外,吸入时向内;天地的精气,其大致规律通常是呼出三次而吸入一次。因此,半天不进食,气就衰弱;一天不进食,气就更少了。上焦像雾,中焦像沟渠,下焦像水渍。”黄帝问:“营卫运行,都从什么通道出入?”岐伯说:“营气出于中焦,卫气出于上焦;清的成为营,浊的成为卫;营在脉中,卫在脉外。” 黄帝问:“什么气叫作营?什么气叫作卫?”岐伯答道:“人从水谷中接受气,水谷进入胃中,再传送给肺;五脏六腑都由此接受气,其中清的成为营,浊的成为卫。营在脉中,卫在脉外。营气周流不止,运行五十周后再次会合,阴阳相互贯通,像圆环一样没有终点。卫气在阴分运行二十五周,在阳分也运行二十五周,分成昼夜。因此,卫气到达阳分就运行,到达阴分就停止。液,是用来灌注精气、滋润空窍的。因此,上部的液道如果开泄,眼泪不停地流出,液就会枯竭;液枯竭,精就不能灌注;精不能灌注,眼睛就无法看见。五脏,会合并收藏神、气、魂、魄;六腑,接受水谷并运行它,使所受之气得以布散;经脉,接受血液并使其荣养身体;三者合在一起共同调治人体。正常人胃中充满时肠中就空虚,肠中充满时胃中就空虚,交替充满、交替空虚,气才能上下运行,五脏安定,血脉调和通畅,精神才能安居。因此,神就是水谷所化的精气。至于气在脉中的情形,所谓邪气在上,是说邪气侵入人体的位置较高,所以在上;所谓浊气在中,是说水谷都进入胃中,清气向上注入肺,浊气流入腹胃;又是说寒温不适、饮食不节而导致腹胃患病,所以称为浊气在中。” 所谓清气在下,是说清湿之地的气必定从足部开始,所以说清气在下。阴与阳相分,寒与热相争,两种气相互交合,就形成痈脓。岐伯说:“人所接受的气来自水谷,水谷所归注的地方是胃;胃是水谷、气、血汇聚的海洋。海洋所产生的东西像云雾一样布散于太虚;胃所产生的气血则运行于经隧。经隧,是联络五脏六腑的大络。肺与大肠相合,大肠是传送之腑;心与小肠相合,小肠是受盛之腑;肝与胆相合,胆是中清之腑;脾与胃相合,胃是五谷之腑;肾与膀胱相合,膀胱是津液之腑。少阴归属于肾,肾气向上连接肺,所以说少阴统领这两个脏。三焦,是水液浸渍运行之腑,水道由此出发。这就是六腑相互配合的关系。五脏经常向上与七窍相联系,所以肺气通于鼻,鼻气调和就能辨别香臭;心气通于舌,舌气调和就能辨别五味;肝气通于眼,眼气调和就能辨别五色;脾气通于口,口气调和就能辨知五谷;肾气通于耳,耳气调和就能听见五音。五脏不和,七窍就不通;六腑不和,气血就会停留凝结而形成痈。”

故邪在府则阳脉不利,阳脉不利则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气大盛则阴脉不利,阴脉不利则气留之,气留之则阴气盛矣。阴气大盛,则阳气弗能荣,故曰关。阳气大盛,则阴气弗能荣,故日格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死矣。黄帝日:气独行五藏,不荣六府何也?岐伯日:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉营其藏,阳脉营其府,如环之无端,莫知其纪,终而复始,其溢之气,内溉藏府,外濡胜理也。舍精神於心,以知古今,心者五藏六府之大主,精神之舍也。其藏坚固,邪不能容,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。探居静处,与神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气不分,无闻人声,以收其精,必一其神,’闭其外门,真气乃存。黄帝问曰:有一脉生十余病者,或痛或瘫,或寒或热,或痒或痹,或不仁,变化无穷,其故何也?岐伯对日:此皆邪气之所生也。帝日:余闻有真气,有正气,有邪气。何谓真气?岐伯日:真气者,所受於天,与谷气并,而充身也。正气者,正风也,从一方来,非实风,又非虚风也。邪气者,虚风之贼,伤人者也,其中人也深,不能自去。正风之中人也浅,合而自去,其气柔弱,不能胜真气,故自去。虚邪之中人也,洒墀动形,起毫毛而发胜理,其入深。内薄於骨,则为骨痹也。薄於脉中,则血不通,则为瘫也。薄於内,与卫气相薄,阳胜者则为热,阴胜者则为寒,寒则真气去,真气去则寒薄於皮肤之间,其气外发胜理,开毫毛,播气往来,则为不仁也。虚邪偏客於身半,其入深,内干荣卫,荣卫稍衰,则真气去邪独留,发为偏枯也。黄帝问日:余闻肠胃受谷,上焦出气,以温爪肉,而养骨节,通胜理。中焦出气如露,上注溪谷,而渗经脉,津液和调,变化赤而为血。血和则经脉先满,满乃注於经络,经络皆盈乃注於经脉,阴阳已张,因息乃行。行有纲纪,周有道理,与天合同,不得休止。切而调之,从虚去实,写则不足,疾则气臧,留之先后,从实去虚,补则有余,血气已调,形神乃持。余已知血气之平与不平,未知瘫疽之所从生,成败之时,死生之期,期有远近,何以度之,可得闻乎?岐伯曰:经脉流行不止,与天同度,与地合纪,故天宿失度,日月薄蚀,地经失纪,水道流溢,草庐不成,五谷不殖,径路不通,民不往来,街聚邑居,别离异处,血气犹然,请言其故。夫血脉荣卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒气客於经脉之中,则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复返,故瘫肿也。寒气化为热,热胜则腐肉,腐肉则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓销,髓销则骨空,骨空不得泄泻,则筋枯骨虚,则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏,黑於五藏,藏伤故死矣。迷惑论篇岐伯日:五藏六府之精气,皆上注於目而为睛。目者,五藏六府之精,荣卫魂魄之所常荣,神气之所生也。故神劳则魂魄散,志意乱也。是故瞳子黑睛法於阴,白睛赤脉法於阳,故阴阳俱转而睛明也。目者心之使,心者神之舍也,故神分睛乱而不转,卒然见非常之处,精神魂魄散,不得相因,而迷惑也。黄帝问日:人之善忘者何气使然?岐伯对曰:上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则荣卫留於下,久不以时上,故善忘也。无音论篇黄帝问日:人之卒然忧患而无言者,何道之塞,何气之不行,使音不彰,愿闻其方?少师对曰:咽喉者,水谷之道也;喉咙者,气之所以上下也;会厌者,音声之户也;唇者,音声之扇也;舌者,音声之机也;悬雍者,音声之关也;颊颗者,分气之所泄也;横骨者,神气之所使,主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者,俯颗不闭,分气失也。是故厌小而薄,则发气疾,其开阖利,其出气易。厌大而厚,则开阖难,其出气迟,故重言也。所谓吃者,其言重。卒然无音者,寒气客於厌,则厌不能发,发不能至其机扇,其机扇开阖不利,故无音也。黄帝内经灵枢略竟

译因此,邪气在六腑,就会使阳脉运行不畅;阳脉运行不畅,气就会停留;气停留,阳气就会盛大。阳气过于盛大,阴脉就会运行不畅;阴脉运行不畅,气就会停留;气停留,阴气就会盛大。阴气过于盛大,阳气就不能荣养,所以叫作“关”;阳气过于盛大,阴气就不能荣养,所以叫作“格”。阴阳都过于盛大,不能相互荣养,所以叫作“关格”。关格的人不能活到应有的寿命就会死亡。”黄帝问:“为什么气只运行于五脏,而不荣养六腑呢?”岐伯说:“气不可能不运行,就像水流动、日月运行而不停息一样。因此,阴脉营养五脏,阳脉营养六腑,像圆环一样没有终点,不知其运行的起止规律,终而复始。溢出的气,向内灌注脏腑,向外滋润腠理。把精神安置于心中,便能知晓古今;心是五脏六腑的主宰,也是精神居住的地方。心藏坚固,邪气就不能容纳;一旦容纳邪气,心就会受伤;心受伤,神就会离去;神离去,人就会死亡。深居静处,与神往来,关闭门户、堵塞窗牖,使魂魄不散,专心守一,使精气不分散,不听外界人声,以收摄精气;必须使神专一,关闭外在门户,真气才能保存。”黄帝问:“有一种脉象却产生十多种疾病,有的疼痛,有的生痈,有的寒,有的热,有的发痒,有的痹痛,有的麻木不仁,变化无穷,这是什么原因?” 岐伯答道:“这些全都是邪气所产生的。”黄帝问:“我听说有真气、正气、邪气。什么叫真气?”岐伯说:“真气,是从天地所受之气,与谷气相结合而充实身体的气。正气,是正常的风,从一个方向吹来,既不是实风,也不是虚风。邪气,是虚风中的贼邪,是能够伤人的气;它侵入人体时很深,不能自行离去。正风侵入人体较浅,和人体相合后就会自行离去;它的气势柔弱,不能胜过真气,所以自行消退。虚邪侵入人体时,令人寒战、身体震动,使汗毛竖起、腠理发开;它侵入很深。侵入骨部,就成为骨痹;侵入脉中,血液不通,就成为痈;侵入内部,与卫气相搏,阳气胜就发热,阴气胜就发寒。发寒时真气离去;真气离去,寒邪就侵入皮肤之间,其气向外发散,使腠理张开、汗毛竖起,邪气往来运行,于是成为麻木不仁。虚邪偏居于身体的一侧,侵入很深,内伤营卫;营卫逐渐衰弱,真气离去而邪气独留,就会发为偏枯。”黄帝问:“我听说肠胃接受水谷,上焦产生气,用来温养爪甲和肌肉、滋养骨节、疏通腠理;中焦产生的气像露水一样,向上注入溪谷并渗入经脉;津液调和,变化为红色而成为血。” 血气调和,经脉先充满;充满后才流注于经络,等经络都充盈后再流注于经脉。阴阳已经充盛,便因呼吸而运行。运行有纲领和规律,周流有一定道路,与天相合,不能停息。诊察并调治它,要从虚证入手而祛除实邪;泻法会使不足更加不足,针刺应迅速,使气衰减;留针则有先后次序;从实证入手而补虚,补法会使有余更加有余。血气调和后,形体和精神才能得到维持。我已经知道血气平和与不平和的情况,却还不知道痈疽从何产生、形成和败坏的时机、死亡和生存的期限;期限有远有近,怎样测度?可以告诉我吗?”岐伯说:“经脉流行不止,与天的运行度数相同,与地的纪纲相合。因此,若天上的星宿失去运行常度,日月发生迫近或蚀变;地上的经纬失去纲纪,水道泛滥,草木不能生长,五谷不能繁殖,道路不通,百姓不能往来,只能聚集在街市和城邑中居住,彼此离散而各处一方,血气也会如此。让我说明其中的原因:血脉营卫周流不息,上应星宿,下应经脉的数度。寒气侵入经脉之中,血就凝涩;血凝涩就不通;不通,卫气就归聚于此而不能返回,所以形成痈肿。寒气化为热,热邪过盛就腐蚀肌肉;肌肉腐烂就形成脓;脓不排出就会腐烂筋;筋腐烂就会损伤骨;骨受伤,骨髓就会消减;骨髓消减,骨就会空虚;骨空虚而脓液不能排泄,就会使筋枯、骨虚,筋骨肌肉不能相互荣养,经脉败坏渗漏,邪气侵入五脏;五脏受伤,所以死亡。” 《迷惑论篇》。岐伯说:“五脏六腑的精气都向上注入眼睛,成为眼睛的精华。眼睛,是五脏六腑之精、营卫、魂魄经常荣养的地方,也是神气产生的地方。所以神劳累,魂魄就会散乱,志意就会紊乱。因此,瞳孔和黑睛取法于阴,白睛和赤脉取法于阳;阴阳一同转动,眼睛就会明亮。眼睛是心的使者,心是神居住的地方。因此,神志分散,眼睛就会紊乱而不能转动,突然看见异常的景象,精神魂魄散乱,彼此不能相互联系,于是发生迷惑。”黄帝问:“人容易忘事,是什么气导致的?”岐伯答道:“上部之气不足,下部之气有余,肠胃充实而心肺虚弱;心肺虚弱,营卫就停留在下部,长久不能按时上升,所以容易忘事。” 《无音论篇》。黄帝问:“人突然因忧患而不能说话,是哪条通道阻塞、哪种气不能运行,使声音不能发出?希望听听治疗的方法。”少师答道:“咽喉,是水谷通行的道路;喉咙,是气上下运行的地方;会厌,是声音的门户;嘴唇,是声音的扇门;舌,是声音的枢机;悬雍垂,是声音的关口;颊颗,是分散气息、使其泄出的地方;横骨,是神气所役使、主管舌头发音的部位。因此,人的鼻孔洞开、鼻涕流出而不能收止,是因为颊颗不能闭合,分气失常。会厌小而薄,发气就快,开合便利,气容易发出;会厌大而厚,开合困难,气发出迟缓,所以说话声音重浊。所谓‘吃’,就是言语重浊。突然失去声音,是寒气停留在会厌,使会厌不能发声;声音发不出,就不能到达发音的枢机和扇门;枢机、扇门开合不利,所以没有声音。” 《黄帝内经灵枢略》完。