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包氏喉证家宝 清 包三述
咽喉总论
咽喉，气之呼吸，食之出入，乃人身之门户也。其证虽繁，多归于火，盖少阴君火，少阳相火，二脉并络于咽喉。君火势缓，则热结而为疼为肿；相火势急，则热结而为痈为痹。痹甚不通，而痰塞以死矣。经曰：一阴一阳结谓之痹。所谓一阴者，肝与心胞也；所谓一阳者，胆与三焦也。四经皆有相火，火者痰之本，痰者火之标，故言火则痰在其中矣，言喉则牙舌亦在其中矣。火有虚实，实火因过食煎炒，蕴积热毒，烦渴，二便闭塞，风痰上壅，将发喉痹，必先三日，胸膈不利，脉弦数，当去风痰，解热毒。至于虚火，因饮酒则动脾火，忿怒则动肝火，色欲则动肾火，火炎上攻，咽喉干燥，二便如常，少阴脉数，宜养阴降火。此治咽喉病之大纲也，今特进言其目。
条目
凡一二日肿痛，三四日势定，第三日必发寒热，或头痛不止，用本医士秋字药，病即已。凡喉证之变，皆疏忽于第三日故也。
喉痹，属热、属痰、属风。风多者，吹本医士碧玉散，痰多者，吹秋字药。不速治，则痹郁而兼热毒，致发乳蛾等证。治法去风痰，解热毒，开郁。
单乳蛾，多因酒色郁结而发。生于喉旁，或左或右，一日痛，二日红肿，三日有形如细白星，发寒热者凶，四日势定，大约四五日可愈。用青药五分，黄药一分，后青三黄二同吹。痰出尽后，再服煎剂微利之，大便去后当愈。
如至三日，看喉内但红肿无细白星，即为痈证。若三日后红退，但肿两旁左右，即为双乳蛾。然左属心右属肝，煎剂内左宜加黄连五分，制皂角七分，右宜加赤芍八分，柴胡六分，双蛾兼用。如大便不通，加枳壳一钱，玄明粉七分。连珠蛾者，二白星上下相连，又云状如缠袋，用药照前。双乳蛾较单乳蛾重，连珠则尤重也。
喉痈证，因过食辛辣炙 浓味醇酒，感热而发，属肺经痛。喉证中无形迹，但喉肿而痛，重者亦发寒热头痛，四五日可愈。用青药加黄药少许，内服煎剂，及膏子药。
喉菌证，属忧郁血热气滞而发，妇人多患此，状如浮萍，略高而浓，紫色，生在喉旁。初起用青药五分，黄药一分，后用青三黄二和吹，内服煎药，不可间断，亦难速愈，轻则半月余，重则经年，治之得法则愈，要守忌戒口。
颈痈证，胸前红肿，形在外，亦要内攻，甚则喉肿闭结，要出脓，外用三黄散敷，内用青药吹，并服煎剂。
面痈，与颈痈相仿，大抵属郁。
托腮痈，结热而发，治法与颈痈同。
外敷三黄散方生大黄一钱、生蒲黄五分、姜片五分、冰片五分、麝香二厘，为末，蜜调，加葱汁二三匙，敷患处，或芭蕉汁，或扁柏汁，亦可。
HT 舌证，舌下生如小舌者，若连喉肿痛，即为喉痈，不连喉痛，非痈也，肺热性燥感成热毒所致。煎剂用犀角地黄汤加减，吹用黄药，须至舌根两旁，勤吹方速效，喉内用青十黄一频吹。
喉闭，伤寒后见者难治，为其闭气不通，无形无声故也。缠喉风证，因心中燥结而发，先两日必胸膈气紧，出气短促，忽然咽喉肿痛，手足厥冷，颈如纹，转结于内，肿绕于外，且麻且痹，喉中红丝绕紧，手指甲白色，手心壮热，喉肿而大，风痰壅盛，如拽锯之声，是其候也，最为急证，速吹，服药可愈。若迟过一日夜，目直视，喉中如雷鸣者，不治。再用灯火近患人口即灭者，不治。如喘急头汗，危在旦夕矣。倘下药，须加牛黄一钱。以上二证，十无一生，不可轻医。
一凡伤寒后患连珠蛾及喉闭证，多不治。以其喉项强硬，目睛上视，皆死候也。
一凡患喉证，一二日不发寒热尚轻，若三日发寒热，证必加重，亦必问其大小便通塞，如通证必即减，不过浮游之火，攻于咽喉耳，宜内服清热解毒消风之药。若二便不通，证必加重，内有毒火，非用降火消毒之剂，及通利二便之药。火从何泄，病从何解乎？故证有轻重，治有缓急，并要问头痛不痛，证虽甚凶，若发于外，而不见死证者，无妨。
一凡喉证须吹药四五管，可以出痰，痰亦必去三次，方可愈。至出痰一管，药内必用黄药为要，吹时必须直对喉中，重重吹入乃效，吹过急提出管，恐痰涎涌出耳。
一凡喉证先碎，须用凉药吹之，后用青药，若欲出痰，单用黄药，方能提去顽痰。初起一二日，用青药，渐渐多加黄药，热甚黄药为君。
一凡喉证，大便去后，方去病痊。若犹闭结，不可轻许其愈，若无痰者，不治。
一凡患喉证，面发红肿，白亮无神，脉沉微无力，是神气外泄，无阳故也，证凶必死。若面发红肿，脉大有力，证虽重不死，是有元气，而火气盛耳。
一凡喉刺痛，因患劳瘁既久，虚火上升，荣竭血尽。患此者，其喉上颚有红肿，密密如蚊虫状，危笃将死之候也。
译《包氏喉证家宝》，清代包三撰述。咽喉总论。咽喉是呼吸气息、进出食物的通道，也是人体的门户。咽喉的病证虽然繁多，大多都归属于火。因为少阴的君火和少阳的相火，二者的经脉都联络于咽喉。君火的势力缓慢，热邪就会结聚，形成疼痛和肿胀。相火的势力急迫，热邪就会结聚，形成痈肿和痹阻。痹阻严重而不通，痰液又堵塞其中，就会死亡。经书说：阴阳二气相结，就叫作痹。所谓一阴，就是肝经和心包经。所谓一阳，就是胆经和三焦经。这四条经脉都有相火。火是痰的根本，痰是火表现于外的标志，所以说到火，痰也包括在其中；说到喉，牙齿和舌头也包括在其中。火有虚火和实火之分。实火是因为过量食用煎炒之物，热毒蕴积所致，表现为烦躁口渴、大小便不通；风痰向上壅塞，将要发生喉痹时，必定在前三天出现胸膈不舒、脉象弦数，应当祛除风痰、解除热毒。至于虚火，是饮酒使脾火被鼓动，愤怒使肝火被鼓动，纵情色欲使肾火被鼓动，火势向上攻冲，导致咽喉干燥，而大小便如常，少阴脉数；宜当滋养阴液、降下火气。这些就是治疗咽喉病的大纲，现在特意进一步说明各项具体内容。条目。凡一二日肿痛，三四日病势稳定，第三日必定发冷发热，或者头痛不止的，使用本医士的秋字药，病就会痊愈。凡是喉证发生变化，都是因为在第三天疏忽大意造成的。喉痹属于热、痰、风三类。风邪较多的，吹用本医士的碧玉散；痰较多的，吹用秋字药。如果不赶快治疗，痹阻就会郁结并兼有热毒，以致发生乳蛾等证。治疗方法是祛除风痰、解除热毒、疏解郁结。单乳蛾，多是因为饮酒和房事过度导致郁结而发病。病生在喉旁，或在左边，或在右边；一日疼痛，二日发红肿胀，三日出现像细小白星一样的形状。若发冷发热则凶险，四日病势稳定，大约四五日可以痊愈。使用青药五分、黄药一分；之后将青药三份、黄药二份混合，一同吹入。等痰全部排出后，再服煎剂，使其稍微通利；大便排出后就应当痊愈。如果到了三日，查看喉内只有红肿而没有细小白星，就是痈证。如果三日后红色消退，只剩喉咙两旁左右肿胀，就是双乳蛾。不过，左边属心，右边属肝。煎剂中，左边的宜加黄连五分、制皂角七分；右边的宜加赤芍八分、柴胡六分；双乳蛾则两边的药都使用。如果大便不通，加枳壳一钱、玄明粉七分。连珠蛾，是两个白星上下相连；又说其形状像缠绕的袋子，所用药物按照前面的方法。双乳蛾比单乳蛾严重，连珠蛾则更加严重。喉痈证，是因为过量食用辛辣、炙烤之物、浓厚滋味的食物和醇酒，感受热邪而发病，属于肺经疼痛。喉证之中没有明显形迹，只是喉咙肿痛；严重的也会发冷发热、头痛，四五日可以痊愈。使用青药，加入少许黄药；内服煎剂，以及膏子药。喉菌证，属于忧郁导致血热、气滞而发病，妇女多患此证。其形状像浮萍，略微隆起而且厚，呈紫色，生在喉旁。刚开始时用青药五分、黄药一分，之后用青药三份、黄药二份混合吹入；内服煎药，不可间断。这种病也很难迅速痊愈，轻的要半月余，重的要经过一年；治疗方法得当就能痊愈，但必须严格遵守禁忌，注意饮食。颈痈证，胸前红肿，病形显露在外，但也需要从内部攻治；严重时喉咙肿胀闭塞、结聚，需要使脓液排出。外用三黄散敷患处，内用青药吹入，并服煎剂。面痈与颈痈相似，大体属于郁结所致。托腮痈，是热邪结聚而发病，治疗方法与颈痈相同。外敷三黄散方：生大黄一钱、生蒲黄五分、姜片五分、冰片五分、麝香二厘，研成末，用蜂蜜调和，再加入葱汁二三匙，敷在患处；也可以用芭蕉汁或扁柏汁调敷。“HT”舌证：舌头下面生出像小舌头一样的东西。如果连着喉咙一起肿痛，就是喉痈；如果不连着喉咙疼痛，就不是痈。这是肺热而性燥，感受后形成热毒所致。煎剂使用犀角地黄汤加减；吹药使用黄药，必须吹到舌根两旁，勤吹才能很快见效；喉内使用青药十份、黄药一份，频频吹入。喉闭出现在伤寒之后的难以治疗，因为气息闭塞不通，既无形迹又无声音。缠喉风证，是因心中燥结而发病。前两日必定胸膈气息紧迫，出气短促，忽然咽喉肿痛，手足厥冷，颈部像有纹路，病势转而结聚于内，肿胀环绕于外，既麻又痹；喉中红丝缠绕紧束，手指甲呈白色，手心大热，喉咙肿大，风痰壅盛，发出像拉锯一样的声音，这就是它的表现。这是最为危急的证候，赶快吹药、服药就可以痊愈。如果延误超过一日夜，出现两眼直视、喉中如雷鸣般的声音，就无法医治。再用灯火靠近患者的口，灯火立即熄灭的，也无法医治。如果出现喘息急促、头部出汗，就是危在旦夕了。如果要服用内服药，必须加入牛黄一钱。以上两种证候，十人中难有一人存活，不可轻率施治。凡伤寒后患连珠蛾和喉闭证的，大多无法医治。这是因为喉咙和颈项强硬，眼珠向上翻，都是死亡的征候。凡患喉证，一二日不发冷发热的，病势尚轻；若三日发冷发热，病证必定加重。还必须询问大小便是否通畅；如果通畅，病证必定立即减轻，不过是浮游之火向咽喉攻冲罢了，宜内服清热解毒、消风的药物。如果大小便不通，病证必定加重，体内有毒火；若不使用降火解毒的药剂，以及通利大小便的药物，火从哪里泄出，疾病又从哪里得到解除呢？所以病证有轻有重，治疗有缓有急；还要询问头痛不痛。病证即使很凶险，只要发作在体表，而没有出现死亡征候，也没有关系。凡患喉证，必须吹药四五管，才可以使痰排出；痰也必须排出三次，才可以痊愈。直到排出一管痰时，药中一定要使用黄药，这是最重要的。吹药时必须正对喉中，用力多吹入一些才有效；吹完后要赶快拔出药管，以免痰涎涌出。凡喉证开始出现“碎”时，必须用凉药吹入，之后使用青药；如果想使痰排出，只用黄药，才能把顽痰提出来。刚开始一二日，使用青药，逐渐多加黄药；热势严重时，以黄药为主。凡患喉证，必须等大便排出后，病才会痊愈。如果仍然闭塞结聚，不可轻易断定能够痊愈；如果没有痰，就无法治疗。凡患喉证，面部发红肿胀，颜色白而明亮却没有神采，脉象沉微无力，这是神气向外泄露、没有阳气的缘故；病证凶险，必定死亡。如果面部发红肿胀，脉象大而有力，病证虽然严重却不会死亡，这是因为还有元气，只是火气旺盛罢了。凡喉咙刺痛，是因为患劳瘁之病已经很久，虚火上升，营气枯竭、血液耗尽。患这种病的人，喉咙上颚红肿，密密麻麻像蚊虫一样，这是病情危重、将要死亡的征候。
一凡喉连胸红肿，此系肺痈证。必用蜜调膏子药，及百药煎。（凡患肺痈，疑似之间，取生绿豆嚼之，不觉豆腥者是。）一凡喉中无形，止红肿者，宜多用灯草灰，乳蛾亦然。
一凡喉证初起，大便闭结，宜用生大黄、玄明粉各一钱二分，微利之，则火自降而易愈。若至五六日，久不食，而大便闭结者，误用立毙。盖因病久，胃气已虚，元气亦弱，虽闭甚，宜蜜煎导而通之。
一凡喉证初起，内服解毒之剂，而兼发散之药，则毒易愈。解毒必加牛蒡子、连翘之类，发散加紫苏、葛根之类，及荆、防，忌用桔梗。
一凡妇人喉证肿痛，有因经闭致火上升者，服通经药三四剂，经通而证自愈。其证喉肿而色红。
一凡喉证不可纯用凉药，取效目前，上热未降，下寒复起，毒瓦斯乘虚而入腹，胸前高肿，上喘下泄，手足指甲青黑，七日后全不进食，如鱼口而死。
一治咽喉者，忌发汗，或针砭出血，即汗之义也，其肾虚伤寒及蒂中喉内之喉花肿，尤忌针。如内伤虚损，咽中生疮，语言失音者，死不治。
一凡舌下起五峰如莲，名曰舌下莲。止可针两边四峰，不可针中峰，误针者死。
一凡舌肿胀满口，吐舌在外者，用制过僵蚕，制过皂角，二味，为细末，和匀用少许，吹入鼻中，男左女右，吹之，牙关自开，痰涎自吐。然后用箸卷丝绵，蘸甘草汤，润舌唇，后用黄药多加冰片，频吹。
一凡腮以内肿烂，用箸扎丝绵蘸水，轻搅患处，病者即愈。若不知痛，此系死肉，多难愈。
一凡舌肿大，用生蒲黄末加冰片敷之，欲止血，用炒蒲黄。
一凡HT 舌喉痈二证，大便不通，煎剂内加生大黄、玄明粉各一钱二分，此微利法，亦抽热下行法。不可用承气汤，变成攻下，流弊滋多。小便不通者，调六一散服之，效。
一凡喉舌等证，初起吹药一次，即令患者低头开口，漏出痰涎粘唾者，易愈。吹药无涎者，不治。
辨喉证
喉证初起，一寒战而生者，发后身凉，口不碎，又无重舌，或二便俱利，不要认作热证，皆由阳虚寒冷而发也。其痰不可提尽，此痰即身内之精神所化，与牙关紧乳蛾HT 舌之痰，毒种一气。必流尽毒而愈者不同，若一流尽，则精神竭而必死。先以药吹之，或以水漱之法，使一通便服药，初剂发散和解，二剂即用温补滋养，设三四日后，再发寒战，或心痛、胁痛、骨痛、等证，死不治。
发时牙关紧急，喉舌俱胀，口碎而臭，或有重舌，或舌上有黄屑屑者，发后，下午再发微寒热，大小便闭结者，即作热证。用石膏败毒散主之，证亦易愈。如渐起之证，三四日后而发寒热者，虽凶不害。惟有证未减，而牙关反不紧急，唇不肿，而如好人者，不治。舌肿满口者，不治。色如蒲桃、茄子，如砂纸者，不治。或连重舌，发寒热，犹可治也。
重舌，捺之色雪白，捺舌一起，即紫色，或红色，此身内气血已死，然口臭者，犹可望生。最忌口渴气急，痰多而稠，如桃胶者，死期甚速。一颈全红肿者，亦极危也。面红带紫，面青带白，神气少者，俱不治。不语者死。略能语者，尚有生机。面色少神气，而好坐低处者，亦难治。喉内之喉花，为帝中，性命所关。舌下紫筋，为舌系，通于肾，白肿不治，伤之即死，亦性命所关也。
舌痈证，舌红肿大，属心经火盛，地角亦红肿，吹药用青黄各半，吹至舌根，煎剂多用黄连、山栀、犀角。
木舌证，生舌根下，状如白枣，有青紫筋者，不能速愈，半月方痊。如初起，不作痛，不发寒热，渐渐肿大，起发愈迟，则愈难痊。皆因忧郁而起，内服煎药，外用青药加黄药，初时或青黄兼用，后单用黄药者。又有一种，舌肿硬不能举动者，亦名木舌，治法同。舌下又生舌，名曰重舌，或肿面肿腮，先在外见，但有脓处，即用利刀出血，次针舌下两边青筋出血，宜早治，迟则烂下舌根而死矣。
舌菌证，属心经，多因气郁而生，生于舌上，如菌状，或如木耳，红紫色。
紫舌胀证，属心火，内必烦躁闷乱，单用青药吹，内服犀角地黄汤，可渐愈。
悬痈，生于上颚，紫色泡，如豆大，用银针脚挑破出血，凉药吹之。
牙槽风证，初起先齿痛不已，后牙龈内浮肿，紫黑色，或出血，久则腐烂而臭，难速愈。
牙漏证，即前证久不愈，齿缝中出白脓，是也，极难调治。如上左边门牙落者，不治。
此证属胃火肾虚。
搜牙床，此证初起，牙床必肿痛，当用披针出其血，后用青盐擦之，若屡用披针，日久骨自露者，难治。
牙痈证，一名牙蜞风，牙龈肿病，毒盛成疮，初起有小块，生于牙龈肉上，或上或下，或内或外，其状高硬，若生泡，针出脓血而愈，硬浓成疹状者，施麻药京墨如法割之，烙铁烫过，自愈。
牙咬证，生牙尽处骱中，齿不能开，热势凶，至夜尤甚，然易愈，不害命。
牙HT 证，属胃火，如豆大，或内或外，无定处。
译凡喉咙连同胸部一起红肿的，这是肺痈证。必须使用蜂蜜调制的膏子药，以及百药煎。凡患肺痈，在难以辨别是否患病时，取生绿豆咀嚼；如果感觉不到豆腥味，就是肺痈。凡喉中没有明显形迹，只是红肿的，宜多使用灯草灰；乳蛾也是如此。凡喉证刚开始而大便闭结的，宜用生大黄、玄明粉各一钱二分，使大便稍微通利，这样火气自然下降，病也容易痊愈。如果到了五六日，已经很久没有进食，又大便闭结，误用此法就会立即死亡。这是因为病久以后，胃气已经虚弱，元气也衰弱；即使闭结严重，也宜用蜜煎导法使其通便。凡喉证刚开始，内服解毒的药剂，同时使用发散的药物，毒邪就容易消退，病也容易痊愈。解毒药中一定要加入牛蒡子、连翘之类；发散药中加入紫苏、葛根之类，以及荆芥、防风；忌用桔梗。凡妇女患喉证而肿痛，有些是因为月经闭止导致火气上升；服用通经药三四剂，月经通畅后病证自然痊愈。这种病证表现为喉咙肿胀而颜色发红。凡喉证不可一味使用寒凉药，只顾眼前见效；上部的热邪尚未下降，下部的寒邪又重新发生，毒气就会乘虚进入腹中，导致胸前高高肿起、上面喘息、下面泄泻，手足和指甲青黑，七日后完全不能进食，最后像鱼张口一样死亡。凡治疗咽喉病，忌用发汗法；或者用针砭刺出血，这也等同于发汗。肾虚伤寒以及“蒂中”喉内的喉花肿，尤其忌用针刺。如果内伤虚损，咽中生疮，说话失声，就会死亡，无法治疗。凡舌头下面长起五个像莲花一样的峰状物，名叫舌下莲。只能针刺两边的四个峰，不能针刺中间的峰；误刺中峰的人会死亡。凡舌头肿胀，充满口腔，舌头吐在外面的，使用制过的僵蚕、制过的皂角这两味药，研成细末，混合均匀，取少许吹入鼻中；男子吹左鼻孔，女子吹右鼻孔。这样牙关自然张开，痰涎自然吐出。然后用筷子卷上丝绵，蘸甘草汤润湿舌头和嘴唇，之后使用多加冰片的黄药，频频吹入。凡腮部以内肿胀溃烂的，用筷子扎上丝绵蘸水，轻轻搅动患处，病就会痊愈。如果不知道疼痛，这是死肉，大多难以痊愈。凡舌头肿大的，用生蒲黄末加冰片敷在上面；想要止血，就使用炒蒲黄。凡“HT舌”和喉痈这两种证，若大便不通，煎剂中加入生大黄、玄明粉各一钱二分；这是使大便稍微通利的方法，也是引导热邪向下排出的方法。不可使用承气汤，以免变成攻下之法，造成更多流弊。小便不通的，用水调六一散服下，便会见效。凡喉、舌等病证，刚开始时吹药一次，就让患者低头张口；如果有痰涎黏唾流出，就容易痊愈。吹药后没有痰涎的，无法治疗。辨别喉证。喉证刚开始时，因一次寒战而发病，发作后身体发凉，口不“碎”，又没有重舌，或者大小便都通利，不要把它认作热证；这都是由于阳虚寒冷而发。这种痰不能全部提尽；这种痰就是身体内部的精神所化成的，与牙关紧、乳蛾、“HT舌”中的痰，同属一气所生的毒种。必须把毒邪全部排尽才会痊愈的情况与此不同；如果一下子全部排尽，精神就会耗竭，必定死亡。先用药吹入，或者采用用水漱口的方法，使一旦大便通畅便服药；第一剂用发散、和解之法，第二剂就使用温补滋养之法。假如三四日后再次发寒战，或者出现心痛、胁痛、骨痛等证，就会死亡，无法治疗。发作时牙关紧闭，喉咙和舌头都肿胀，口中“碎”而且有臭味，或者有重舌，或者舌头上有黄色碎屑；发作后，下午再次出现轻微寒热，大小便闭结的，就应当作为热证治疗。用石膏败毒散作为主方，这种病证也容易痊愈。如果是病势逐渐发展，三四日后才发寒热，虽然凶险，却不会造成伤害。只有病证没有减轻，牙关反而不再紧闭，嘴唇也不肿胀，看起来像正常人一样的，无法治疗。舌头肿胀，充满口腔的，无法治疗。颜色像葡萄、茄子，或者像砂纸一样的，无法治疗。或者连同重舌一起发寒热的，还可以治疗。重舌按压时颜色雪白，抬起舌头后立即变成紫色或红色，这是身体内部的气血已经败坏；然而如果口中有臭味，仍然有希望存活。最忌讳口渴、气喘急促，痰多而黏稠，像桃胶一样；这种情况下死亡来得非常快。颈部全部红肿的，也极其危险。面色红中带紫，面色青中带白，神气不足的，都无法治疗。不能说话的会死亡。还能略微说话的，仍有生机。面色缺少神气，却喜欢坐在低处的，也难以治疗。喉内的喉花，是“帝中”，关系到人的性命。舌头下面的紫色筋脉，是舌系，通连肾脏；舌系白肿的无法治疗，损伤它就会立即死亡，也同样关系到人的性命。舌痈证表现为舌头红肿而且增大，属于心经火盛；舌根部也红肿。吹药使用青药、黄药各一半，吹到舌根；煎剂多用黄连、山栀、犀角。木舌证生在舌根下面，形状像白枣；有青紫色筋脉的不能迅速痊愈，要半月才痊愈。如果刚开始时不疼痛，也不发寒热，逐渐肿大，发作得越迟，就越难痊愈。都是因忧郁而起；内服煎药，外用青药加黄药，开始时有时青药、黄药并用，后来单用黄药。又有一种舌头肿硬、不能活动的，也叫木舌，治疗方法相同。舌头下面又生出一个舌头，名叫重舌；或者面部、腮部肿胀，先在外面显现，只要有脓的地方，就用利刀刺出血；接着针刺舌头下面两边的青筋放血。宜及早治疗，迟了就会腐烂到舌根下面而死亡。舌菌证属于心经，多因气机郁结而生，生在舌头上，形状像菌，或者像木耳，颜色红紫。紫舌胀证属于心火，体内一定烦躁闷乱；单用青药吹入，内服犀角地黄汤，可以逐渐痊愈。悬痈生在上颚，呈紫色水泡状，大小如豆；用银针挑破脚部使其出血，再吹入寒凉药。牙槽风证，刚开始时先是牙痛不止，后来牙龈内浮肿，呈紫黑色，或者出血；时间久了就会腐烂发臭，难以迅速痊愈。牙漏证，就是前面所说的病证长久不愈，齿缝中流出白脓，极难调治。如果上排左边的门牙脱落，就无法治疗。这种病证属于胃火和肾虚。搜牙床证刚开始时，牙床必定肿痛，应当用披针刺出其中的血，之后用青盐擦拭；如果反复使用披针，日子久了骨头自行露出，就难以治疗。牙痈证，又名牙蜞风。牙龈肿痛，毒邪旺盛而形成疮；刚开始有小块，生在牙龈肉上，或在上面，或在下面，或在里面，或在外面，形状高而坚硬。若生出水泡，针刺使脓血流出就会痊愈；坚硬而浓厚、形成疹子形状的，施用麻药，按照方法用京墨，再用烙铁烫过，自然会痊愈。牙咬证生在牙齿尽头的关节处，牙齿不能张开，热势凶猛，到了夜间尤其严重；然而容易痊愈，不会危及性命。牙“HT”证属于胃火，大小如豆，或生在里面，或生在外面，没有固定的位置。
牙宣证，乃缝中出血，上属脾，下属胃，因阳明经实火上攻而出也，必有胃火虚动。腐烂牙龈，以致淡血常常渗漏也。
牙菌证，生牙龈，其状紫花色，高起如菌状，此乃血热而兼气滞也。
穿牙疔证，先二日牙痛，发寒热，后痛不可忍，牙龈上发一块紫色，是也。
穿牙毒，即前证，初起未破者疔，已破者毒，色红者可治，青者死。
崩砂疳口风证，自舌下牙龈上肿赤，口内作 ，如渴热，牙龈渐烂，亦能脱齿为患。
连珠疳口风证，自舌下起小泡，初起一个又一个，甚者三五七八九，连珠而生。
鱼风证，系危病，如鱼吸水，故名，死不治。
走马牙疳证，大人患者，即霉疮毒攻，小儿患者，或因胎毒，或因痘后余毒，齿龈腐烂成疳，杀人最速。鼻梁发红点如珠者，不治。其色如干酱，一日烂一分，二日烂一寸，故名走马，言其速也，有齿者落尽而死矣。用黄药吹，宜服芦荟消疳饮。
牙疳五不治。口臭涎秽者，不治。黑腐脱烂者，不治。牙落无血者，不治。穿腮破唇者，不治。用药不效者，不治。
鹅口疳证，一名雪口。初生小儿，满口连舌上生白屑，如鹅口样，故名。
马牙证，初生小儿，先受胎毒热气，出胎后受风，风热相搏即生，但看牙龈上有白色脆骨者，即是。其初发也，出胎时即打喷嚏，已冒外风，伏马牙之根矣。若延至吮乳时，尚不知觉察，病深且危，故不急治者，即死。切勿误认作黄胆之类，出胎时即当看，日日要挑，至三四日病即成，五六日坚硬难治矣。甚有发而再发者，大约百日外，方免此患。
凡口疳黑腐而臭者，不治。小儿胎疳黄色如干橘瓤者，不治。
凡小儿走马牙疳，及大人骨槽风，须防落牙。至上门牙偏左一牙，是牙中之王，此牙一落，余牙必落，最重，难治。此牙不落，余牙尚可治。
凡治口疳，须用棉花，或丝棉，卷在箸上，轻搅患处，然后吹药。凡唇上疳难吹药者，或蜜调，或温水润，再敷。
凡面上放光而色白者，不治。或放光而色红者，可治。屡试屡验。所谓放光者，面上绷急而放光也。
乳蛾，生喉间，形如乳头。
凡针乳蛾，宜针头尾，不可针中间，鲜血易治，黑血难治。凡使刀针，不可伤蒂疔及舌下根。悬痈，生上颚，如紫李，宜针破。腮痈生腮下，先用吐法，再针紫黑处，去瘀血。喉痈，命门合相火也，如灌脓，即以银针挑破之。牙痈肿痛，亦灌脓也，宜挑之。
喉瘤，生于喉旁，形如圆眼，血丝相裹，不可用刀针，极熟者，以笔针刺之（岩按：用笔针法见《喉科枕秘》）。
喉八证辨。手少阴少阳二脉，并系喉，气热则内结肿胀，痹而不通则死。其不通之证有八：曰双乳蛾；曰单乳蛾；曰双闭喉；曰单闭喉；曰子舌胀；曰木舌胀；曰缠喉风；曰走马喉闭。热气上行，故传于喉之两旁，向外作肿，以其形似，是谓乳蛾。一为单，二为双。较乳蛾差小者，名闭喉。热结舌下，复生一小舌，名子舌胀。热结于舌中，而舌为之肿，名木舌胀。木者，木强而不仁之谓。热结于喉，肿绕于外，且麻且痒，且肿且大者，名缠喉风。暴发暴死者，名走马喉闭。此八者，皆属诸火，微者咸以软之，甚者下以散之。至于走马喉闭，生死在于反掌，急砭刺出血，病亦可愈。
咽喉属于肺，有虚火实火之分，紧喉慢喉之证。虚火者，思虑过多，中气不足，碍若虾皮，刺如茅草，喘急多痰，不可误投凉剂；实火者，纵饮恣意，积热所致，甚者风痰上壅，咽门闭塞，滴水不久，声音不出，此为紧急喉风。用药不及，惟针刺喉间，发泄毒血，次则拔发咬指，吐痰嗅鼻，乃效。若夫痈、痹、蛾者，皆标病，虽重无妨。凡喉闭不刺血，喉风不倒痰，喉痈不放脓，喉痹乳蛾不针烙，皆非法也。其有痰火劳嗽，咳伤咽喉者，坎水已竭，离火为殃，虽存济世之心，莫补回天之力，红羊大劫，满目疮痍，吾子孙有挟吾术以济世者，务必确守吾言。
附方
青药
消痰、清热、解毒、却风，而药性和缓，不若黄药之消肿毒，开喉闭，出痰涎，最为神爽，乃第一紧要药也。但喉症初起，黄药不可多用，以其直透入内，且善走散，初起骤多，恐证轻不胜，与病反不相入耳。凡制青药，大约春夏宜薄荷多，制矾少，故配成青色。秋冬宜制矾多，薄荷少，故略带白色。如欲喉证出痰，不妨加皂角末少许。
惟遇喉痈及单乳蛾轻证，可单用取效。若他证，必兼用黄药，乃能神应。然青黄兼用，须知先后多少，最为要诀。
青药方
治一切喉舌蛾痈等证。
每制矾三分，先配百草霜五厘，研细，入灯草灰五厘，再研，配成瓦灰色，后加粉草末二分，薄荷二分，再研细，入冰片五厘。此药须用时配合，多日则无效，阴雨止可用一日。如吹喉证，欲其出痰，加僵蚕、皂角末，各三四厘。然青药惟遇单乳蛾喉痈等轻证，可单用。若他证，必兼用黄药。
制矾法
译牙宣证，就是齿缝中出血；上部属于脾，下部属于胃，是因为阳明经的实火向上攻冲而出血，也必定有胃火虚动。牙龈腐烂，以致淡色的血液经常渗漏。牙菌证生在牙龈上，形状如紫色花朵，高高隆起像菌类，这是血热兼有气滞所致。穿牙疔证，先有二日牙痛并发寒热，后来疼痛难以忍受，牙龈上生出一块紫色的东西，就是这种病证。穿牙毒，就是前面所说的病证；刚开始尚未破的叫疔，已经破的叫毒。颜色发红的可以治疗，颜色发青的会死亡。崩砂疳口风证，从舌头下面到牙龈上部肿胀发红，口内出现【原文缺字】，像口渴发热一样，牙龈逐渐腐烂，也能导致牙齿脱落而成患。连珠疳口风证，从舌头下面生出小水泡，刚开始一个接一个，严重的有三、五、七、八、九个，像连珠一样生出。鱼风证，属于危重病证，因为像鱼吸水一样，所以得名；患此病会死亡，无法治疗。走马牙疳证，成人患此病，就是霉疮毒邪攻入所致；儿童患此病，或者因为胎毒，或者因为出痘后余毒，牙龈腐烂形成牙疳，杀人最快。鼻梁上出现像珠子一样的红点，就无法治疗。病灶的颜色像干酱，一日腐烂一分，二日腐烂一寸，所以叫作“走马”，是说其发展迅速；有牙齿的，牙齿全部脱落后就会死亡。用黄药吹入，宜服芦荟消疳饮。牙疳有五种情况无法治疗。口臭、涎液污秽的，无法治疗。牙龈黑色腐败溃烂的，无法治疗。牙齿脱落而没有出血的，无法治疗。溃穿腮部、破裂嘴唇的，无法治疗。用药无效的，无法治疗。鹅口疳证，又名雪口。初生婴儿满口以及舌头上都生出白色碎屑，像鹅的口，所以得名。马牙证，初生婴儿先在胎内受到胎毒热气，出生后又受到风邪，风热相互搏结就会生病；只要看到牙龈上有白色脆骨，就是马牙。这种病刚开始时，婴儿出生就打喷嚏，已经受到外界风邪，马牙的病根也就潜伏下来了。如果拖到吃奶时还没有察觉，病就深重而且危险；所以不赶快治疗，就会死亡。千万不要误认作黄疸之类的病；出生时就应当查看，每天都要挑刺，到了三四日病就形成，五六日后坚硬难治了。有的还会反复发作，大约过了一百日后，才可以免除这种病患。凡口疳黑色腐烂而且发臭的，无法治疗。凡儿童胎疳呈黄色，像干橘子瓤一样的，无法治疗。凡儿童患走马牙疳，以及成人患骨槽风，都必须防止牙齿脱落。至于上排门牙中偏左的一颗，是牙齿中的君王；这颗牙一旦脱落，其他牙齿必定脱落。病情最重，难以治疗。这颗牙不脱落，其他牙齿还可以治疗。凡治疗口疳，必须用棉花或丝绵卷在筷子上，轻轻搅动患处，然后吹药。凡嘴唇上的疳疮难以吹药的，可以用蜂蜜调和，或者用温水润湿后，再敷药。凡面部发亮而颜色发白的，无法治疗。如果面部发亮而颜色发红，可以治疗。屡次试用，屡次应验。所谓发亮，就是面部绷紧而有光泽。乳蛾生在喉咙之间，形状像乳头。凡针刺乳蛾，宜针刺头部和尾部，不可针刺中间；出鲜血的容易治疗，出黑血的难以治疗。凡使用刀、针，不可损伤蒂疔和舌头下面的根部。悬痈生在上颚，像紫色的李子，宜针刺挑破。腮痈生在腮部下面，先用吐法，再针刺紫黑的地方，去除瘀血。喉痈，是命门与相火相合所致；如果像灌满脓一样，就用银针挑破。牙痈肿痛，也属于脓液充满，宜挑破。喉瘤生在喉旁，形状像圆眼，周围有血丝缠裹，不可使用刀、针；已经成熟的，可用笔针刺入。（岩按：使用笔针的方法见《喉科枕秘》。） 喉八证辨。手少阴、手少阳两条经脉，都联属于咽喉；气热就会在内部结聚而肿胀，痹阻不通就会死亡。这种不通的病证有八种：一是双乳蛾。二是单乳蛾。三是双闭喉。四是单闭喉。五是子舌胀。六是木舌胀。七是缠喉风。八是走马喉闭。热气向上运行，所以传到喉咙两旁，向外形成肿胀；因为形状相似，所以称为乳蛾。一个的叫单乳蛾，两个的叫双乳蛾。比乳蛾稍轻小的，叫闭喉。热邪结聚在舌头下面，又生出一个小舌头，叫子舌胀。热邪结聚在舌头中间，舌头因此肿胀，叫木舌胀。所谓“木”，就是像木头一样强硬而没有知觉。热邪结聚在喉咙，肿胀环绕在外，既麻又痒，既肿又大，叫缠喉风。突然发作、突然死亡的，叫走马喉闭。这八种病证都属于火。病势轻的，都用使其软化的方法；病势重的，则用向下疏散的方法。至于走马喉闭，生死就在顷刻之间，赶快用针砭刺出血，病也可以痊愈。咽喉属于肺，有虚火、实火之分，也有紧喉、慢喉的病证。虚火，是思虑过多、中气不足所致，咽喉阻塞像虾皮，刺痛像茅草，喘息急促而且痰多；不可误投寒凉药剂。实火，是放纵饮酒、热邪积聚所致；严重时风痰向上壅塞，咽门闭塞，水滴下去也不能停留多久，声音发不出来，这就是紧急的喉风。如果用药来不及，只有针刺喉咙之间，使毒血发泄出来；其次还要拔头发、咬手指、吐痰、闻鼻，才会见效。至于痈、痹、蛾，都是标病，虽然严重也没有关系。凡喉闭不刺血，喉风不使痰倒出，喉痈不放出脓液，喉痹、乳蛾不针刺或烙治，都是不合医法的。至于痰火劳嗽、咳嗽损伤咽喉的人，坎水已经枯竭，离火造成灾祸；即使怀有救济世人的心，也没有挽回天命的力量。红羊大劫之时，满眼都是疮痍；我的子孙中如果有人凭借我的医术来救济世人，务必要确实遵守我的话。附方。青药。青药善于消除痰液、清热、解毒、祛风，药性平和；黄药则能消除肿毒、疏通闭塞的喉咙、排出痰涎，药效最为迅捷，是第一重要的药物。但是喉证刚开始时，黄药不可多用，因为它能直透内部，而且善于走散；刚开始就骤然用得太多，恐怕病证轻微而药力不能承受，反而与病情不相适合。凡制作青药，大约春夏季宜多用薄荷，少用制矾，所以调配成青色。秋冬季宜多用制矾，少用薄荷，所以略带白色。如果想让喉证排出痰液，不妨加入少许皂角末。只有遇到喉痈和单乳蛾等轻证时，才可以单独使用青药取效。其他病证一定要兼用黄药，才能迅速显效。不过青药、黄药合用时，必须知道先用哪一种、后用哪一种，以及用量多少，这是最重要的诀窍。青药方。治疗一切喉、舌、乳蛾、痈等病证。每制矾三分，先配百草霜五厘，研成细末，加入灯草灰五厘，再研磨，调配成瓦灰色；之后加入粉草末二分、薄荷二分，再研成细末，加入冰片五厘。这种药必须在使用时配合，放置多日就会失效；阴雨天只能使用一日。如果吹治喉证，想使其排出痰液，加入僵蚕末、皂角末各三四厘。不过青药只有遇到单乳蛾、喉痈等轻证时，才可以单独使用。其他病证一定要兼用黄药。制矾法。
生明矾研极细末，入倾银罐内，先放大半罐，且止，将罐入炉火内，用桴炭火熔，以铜箸搅无矾块为度，乃将枪硝研细末，投入矾内约十分之五，次将白硼砂研，投入矾内，亦十分之五，少顷，再投矾末，逐渐投下。候矾尽化，照前投硝、硼少许，如此逐层渐渐投尽，直待矾凉，启罐口如馒头样，方架起炭火，烧至矾枯，用新瓦一片盖罐上一点盅，取起，将牛黄少许，研末，用水五六匙调和，匀洒矾上，将罐仍入火内烘干，取起，连罐覆净地上，先用纸衬地，方合罐，罐上覆以碗，过七日夜取起，收贮听用。须轻松无竖纹者佳， 时火候，宜初起缓，亦不可太缓，恐矾僵，则不熔化矣。化后用文武火，如矾未化尽即下硝、硼，必不能熔，而坚实有竖纹矣。其罐择未倾银者用，必先放火上烘热，亦不可放炭火上，使温气入罐。
取百草霜法
须取其近锅底者。若锅底心及锅口者，俱不用。先轻轻刮去上面一层，轻取中一层用之，着底者亦不用。
黄药方
善能消肿出痰，治一切口舌等证。
制枪硝一钱八分，生蒲黄研极细末四分，制僵蚕末一分，制皂角末一分五厘，将前药研匀，如淡鹅黄色为度，再加冰片一分，再研匀，冰片一味，须细净研入。如遇牙咬、HT舌、穿牙疔等毒证，专用此药治之。如咽喉等证，兼用青药，看病之轻重，为药之多寡，重者加入牛黄，喉证及缠喉风，加僵蚕、皂角二末，余证只用硝、黄二味可也。
制硝法
枪硝用长白如牙而浓者，如硝一斤，用水八碗，入锅内煎至六碗，取起，入尖底敞口砂盆，将竹片三枝做品字，放盆内，过一宿，则硝自凝，即于底提起竹枝，则硝自起矣。须十二月合，可以久用。过十二月，则味淡而性平。又方，用温汤蘸过，以绵纸挹干，仍用纸包，放灶上洞内五六日，收去湿气，俟白如霜，方可用。倘急用，不及制炒亦可。
制僵蚕法
僵蚕，细直腹小为雄，粗弯腹大为雌。宜用雄者，须将牙刷刷去灰砂，置瓦上，慢火炙至酱色为度，又要折断中无相连为佳。
制皂角法
取坚小不蛀者为佳。瓦上炙至色光明而脆为度，去两头，为末，听用。
制百药煎法
五倍子一斤，研末，细儿茶一两，酵头四两，先用水二碗，煎茶，取浓汁半碗，拌匀五倍子末，及发酵，置盆内，盖口，外用粗糠上下四围盖紧，至六七日发起，则如面矣。收起做成饼，晒干为末。（此方失去下一半制法，不全。）
制青梅法
用大青梅一斤打碎，入明矾末半斤拌匀，置阳城罐内，火 ，至矾枯为度，取起，置地上出火气，听用。
开牙关法
如喉证牙关紧闭而不开者，先用银针刺两手大指少商穴，（大指里侧，离指甲韭菜叶许，掏之酸痛者，即是穴，属肺经。）出血，再用乌梅擦牙上下，然后用僵蚕、皂角末吹鼻内，打喷嚏，即开口矣。此不传之秘法也。随即吹黄药三次，以青药善其后。
蒲黄当用生
研细。罗筛筛过，取极细黄末听用，若粗而褐色者，不堪用。
喉证煎药主方
大力子（君，炒研，一钱） 连翘（君，七分） 桔梗（一钱） 生甘草（三分） 银花（七分） 元参（八分） 黑山栀（七分） 黄芩（七分） 花粉（八分） 前胡（一钱） 薄荷（八分）水煎服，如发寒热，加荆、防。头痛加煨石膏。胸闷加炒枳壳。如郁热而发，加赤芍、川贝母。口渴加知母、麦冬。
舌证煎药主方
川黄连（君，八分） 黑山栀（一钱） 犀角（七分） 生地（八分） 丹皮（八分） 赤芍（八分）麦冬（八分） 生甘草（三分） 灯草心（二十根）煎服，如兼唇口，加 石膏八分，以泻脾火，以环唇属脾也。惟舌属心，故专主泻心火。如有郁热兼有痰，加川贝母七分，不拘咽喉牙舌证。凡大便不通者，加炒枳壳、玄明粉各八分。
牙证煎药主方
黑山栀（君。一钱） 玄参（君，一钱） 丹皮 生地 黄柏 知母 酒白芍 地骨皮 车前子（各七分）热甚加 石膏八分，炒黑升麻七分。风加荆芥穗八分。虚加熟地一钱，枸杞子七分。
如余毒，加连翘八分，黄连七分。若穿牙疔毒，则用消肿解毒之剂，如紫花地丁、甘菊花之类。总之，齿乃肾之标，骨之余。足阳明胃经之脉，贯络于齿上龈。手阳明大肠经之脉，贯络于齿下龈。其在外感者，属二经之风热，与二经之受风寒停留而化热者，居多。其在内伤者，属肾热，亦有肾虚。
三十六证咽喉解毒汤
玄参 木通 淡竹叶 生地 生山栀（等分） 灯草心（二十根）水煎，将好时，加入生大黄四钱，朴硝二钱，水泡去渣，滚二三沸，温服。或将朴硝冲服，更妙。盖咽喉是毒证，此解毒法也。如挟风痰热毒攻心，言语狂妄，加三黄，并研朱砂、珍珠末服。
凉药方
专治喉癣喉菌等证。
译将生明矾研成极细末，放入倾银罐内，先放大半罐，暂时停下；再把罐放入炉火中，用桴炭火熔炼，用铜筷搅拌，直到没有矾块为止。然后将枪硝研成细末，投入矾中，大约为十分之五；接着把白硼砂研碎，投入矾中，也为十分之五。过一会儿，再投入矾末，逐渐投下。等矾全部熔化后，照前面的方法再投入少许硝、硼；这样逐层逐渐投完。一直等到矾冷却，打开罐口，形状像馒头一样，才架起炭火，把矾烧到枯干。用一片新瓦盖在罐上，盖住一点盅，取起；将少许牛黄研成末，用水五六匙调匀，均匀洒在矾上；再把罐放回火中烘干，取起后连罐倒扣在干净地面上。先在地上垫纸，再合上罐，以碗覆盖在罐上，过七日夜取起，收贮备用。以轻松、没有竖纹的为好；【原文“时”前有缺字，火候】开始时宜缓，也不可太缓，恐怕矾凝结，就不能熔化了。熔化后使用文火、武火交替的方法；如果矾还没有完全熔化就加入硝、硼，必定不能熔化，并且会坚实而出现竖纹。罐子要选择没有倾银过的，必须先放在火上烘热；也不可直接放在炭火上，以免温气进入罐中。取百草霜法。必须取靠近锅底的部分。锅底中心和锅口处的，都不能使用。先轻轻刮去上面一层，轻轻取中间一层使用；贴着锅底的也不能使用。黄药方。善于消除肿胀、排出痰液，治疗一切口舌等病证。制枪硝一钱八分，生蒲黄研成极细末四分，制僵蚕末一分，制皂角末一分五厘；将前面各药研匀，以呈淡鹅黄色为标准，再加入冰片一分，重新研匀。冰片这一味必须研得细而纯净后加入。如果遇到牙咬、HT舌、穿牙疔等毒证，专门用此药治疗。如果是咽喉等病证，兼用青药；根据病情的轻重，决定药量的多少。病情重的加入牛黄；喉证和缠喉风，加入僵蚕、皂角这两种药末；其他病证只用硝、黄两味药就可以了。制硝法。枪硝要用长而白、像牙齿一样且质地厚的；例如硝一斤，用水八碗，放入锅中煎到六碗，取起，倒入尖底敞口的砂盆中。把三根竹片摆成品字形，放在盆内，过一夜硝就会自行凝结；从底部提起竹片，硝就会自行脱落。必须在十二月合制，才可以长久使用。超过十二月，味道就变淡而药性平和。另一个方法是：用温汤蘸过，再用绵纸吸干，仍然用纸包好，放在灶上洞内五六日，除去湿气；等到颜色白如霜时，才可以使用。如果急着使用，来不及炮制，炒制后使用也可以。制僵蚕法。僵蚕中，身体细直、腹部小的是雄蚕；身体粗弯、腹部大的是雌蚕。需要使用雄蚕的，先用牙刷刷去灰尘和砂土，放在瓦片上，用慢火炙烤到酱色为止；还要以折断后中间没有相连的为好。制皂角法。以坚硬、小而没有虫蛀的为好。在瓦片上炙烤到颜色光亮而且酥脆为止，去掉两头，研成末，备用。制百药煎法。五倍子一斤，研成末；细儿茶一两，酵头四两。先用水二碗煎茶，取浓汁半碗，将五倍子末拌匀其中，等它发酵后放入盆内，盖住盆口，外面用粗糠上下四周盖紧；到六七日发起时，就像面团一样。取出制成饼，晒干后研成末。此方遗失了后半部分的制作方法，内容不完整。制青梅法。大青梅一斤，打碎，加入明矾末半斤拌匀，放入阳城罐内，用【原文缺字】火炙烤，直到矾枯为止；取出后放在地上散去火气，备用。开牙关法。如果喉证患者牙关紧闭、不能张开，先用银针刺两手的大拇指少商穴。（穴位在大拇指内侧，距离指甲像韭菜叶那么宽；按压时感到酸痛的就是此穴，属于肺经。） 刺出血后，再用乌梅擦拭上下牙齿；然后将僵蚕、皂角末吹入鼻内，使其打喷嚏，口就会张开。这是不传授给外人的秘法。随即吹入黄药三次，之后用青药收尾。蒲黄应当使用生蒲黄。研成细末。用罗筛筛过，取极细的黄色粉末备用；如果粗糙而呈褐色，就不能使用。喉证煎药主方。大力子（君药，炒后研末，一钱）、连翘（君药，七分）、桔梗（一钱）、生甘草（三分）、银花（七分）、元参（八分）、黑山栀（七分）、黄芩（七分）、花粉（八分）、前胡（一钱）、薄荷（八分）。用水煎服；如果发寒热，加荆芥、防风。头痛，加煨石膏。胸闷，加炒枳壳。如果因郁热而发病，加赤芍、川贝母。口渴，加知母、麦冬。舌证煎药主方。川黄连（君药，八分）、黑山栀（一钱）、犀角（七分）、生地（八分）、丹皮（八分）、赤芍（八分）、麦冬（八分）、生甘草（三分）、灯草心（二十根）。煎服；如果兼有嘴唇、口部病证，加石膏八分，以泻脾火，因为环绕嘴唇的部位属于脾。只有舌头属于心，所以专门以泻心火为主。如果有郁热兼有痰，加川贝母七分；不论是咽喉、牙齿还是舌头的病证，都可以使用。凡大便不通的，加炒枳壳、玄明粉各八分。牙证煎药主方。黑山栀（君药。一钱）、玄参（君药，一钱）、丹皮、生地、黄柏、知母、酒白芍、地骨皮、车前子（各七分）。热势严重时，加石膏八分、炒黑升麻七分。有风邪，加荆芥穗八分。虚弱的，加熟地一钱、枸杞子七分。如果有余毒，加连翘八分、黄连七分。如果是穿牙疔毒，就使用消肿解毒的药剂，如紫花地丁、甘菊花之类。总之，牙齿是肾的外在标志，也是骨头的余部。足阳明胃经的经脉，贯通并联络于上牙龈。手阳明大肠经的经脉，贯通并联络于下牙龈。其中属于外感的，大多是这两条经脉的风热，或者是这两条经脉受风寒停留后转化成热所致。其中属于内伤的，属于肾热，也有肾虚。三十六证咽喉解毒汤。玄参、木通、淡竹叶、生地、生山栀（等分）、灯草心（二十根）。用水煎煮，药将煎好时，加入生大黄四钱、朴硝二钱；用水浸泡去渣，再煮沸二三次，温服。或者将朴硝冲入药液服用，效果更好。这是因为咽喉属于毒证，这就是解毒的方法。如果夹有风痰热毒攻入心中，言语狂妄，加三黄，并将朱砂、珍珠研成末服用。凉药方。专门治疗喉癣、喉菌等病证。
薄荷（一钱，研） 制硝（八分） 制矾（八分） 百草霜（一分） 灯草灰（一分）川贝母（一分，研） 生甘草（一分，研） 冰片（三厘）先将硝、矾、百草霜研匀后，入灯草灰，再研，入薄荷、贝母、甘草末，再研末，后加入冰片研细，用上白蜜调如青灰色，时时噙咽，若重证多用黄药凉药吹。
疳药方
人中白（四钱） 生蒲黄（三钱，研） 灯草灰（一钱） 硼砂（三钱，临用拌入） 生甘草（二钱） 青梅制矾（五钱，初用多加，后用渐减） 薄荷（五钱） 黄柏（五钱）此方失去上一半，制法不全。
芦荟消疳饮
凡走马牙疳，其患多在痧痘后余毒未清，又兼杂证热甚而成者。
如牙龈作烂，且臭且黑且腐，甚者牙龈脱落，龈窠亦朽，不数日间，即穿腮破唇，为不治矣。宜用此汤，外用人中白或冰硼散二药搽之，取去黑肉，内见红肉血流为吉。如取时顽肉不脱，腐肉渐开， 肿外发，臭味不止，更兼身热不退，俱不治。凡小儿走马牙疳，身热气粗，牙龈腐臭，以及穿腮破唇者，并须服之。
芦荟 银柴胡 黄连 大力子 玄参 桔梗 山栀 石膏 薄荷（各五分） 羚羊角（三分）淡竹叶（三分）
人中白散
人中白（二两） 儿茶（一两） 黄柏 薄荷青黛（各六分） 冰片共研细末，先用温水漱口后吹药，每日六七次，涎从外流者吉，涎收入里者毒，甚凶。
制百药煎法
与前法互异，今并存之。
川五倍半斤打碎，煎数滚，入陈松萝茶四两，加大力子不拘分两，同煎，去渣再煎，用粉儿茶二两，百草霜二两，研末收。
治一切牙口疳
人中白（ ，六钱） 青黛（二钱） 冬桑叶（二钱） 浆梅条皮（三钱，带浆，隔锅烧成炭） 灯草灰（三钱） 冰片（一钱）以上共研末吹之。
铁鞋散
治走马牙疳。黑枣一枚，去核，入雄黄末填满，用盐搓麻线扎，外用湿纸包煨存性，研末搽之。
玄明醋
治喉中痰涎壅塞。玄明粉，好淡米醋和，灌搅吐痰。
乌龙散
治缠喉风。牙皂七条，水一杯，煎三分，入人乳三滴，冷服，非吐即泻，虚喉忌。
神品散
喉风喉蛾兼治。
牙皂 白矾 黄连（等分）皂、连入矾内，同炙干，研末吹上，有痰任流。
咽喉七十二证考
一、锁喉风。热痰生自胃膈，喉中如锁管状，双者难治。先探吐风痰，针刺出黄白水，不治。如切牙，吹通关散。
二、缠喉风。属痰热，白为白缠，黄为黄缠，肿噤难言，腮颔亦兼肿，眼白、耳赤、面紫肿连项下，如蛇蟠状，一二日者慢风，急者旦夕死。先刺少商探风痰，鼻有青黑，气寒头低，痰如胶者，不治。
三、喉风。壅塞痰涎，肿痛，面黑、声雷、颈肿者，不治。
四、 肉喉风。因受污秽气及风热，喉生赤肉，层叠渐肿，孔出臭气者，不过三日死。
五、哑瘴喉风。属风痰，牙紧吐涎，口不能言，蟾酥化水滴鼻中，即开。看喉赤肿处，下刀吹药，面紫、舌青黑、鼻冷涕、爪甲青、目赤圆，不治。
六、弄舌喉风。不言，舌常吐出，将手弄舌是也。刺少商出血，内服疏风甘桔汤。
生甘草 桔梗 归尾 花粉 山栀 甘葛 玄参 荆芥 川芎 连翘 人参 枳壳茯苓 陈皮 防风 黄连七、呛食喉风。心经热毒，咽燥无痰，气喘，如心肺间刺痛者，当归连翘散加大黄利之。如久，变飞丝劳，伤命。
当归连翘散
当归 连翘 生甘草 桔梗 生地 前胡 枳壳 黄芩 玄参 生白芍 生山栀 花粉灯草水煎服。
八、缠舌喉风。下颏俱肿，口噤，舌卷肿大，上有青筋如蚓，生黄刺，白苔。如咬牙，刺少商。
九、走马喉风。浓味风热，摇头、切牙、舌黑、蒂疔赤破，俱死。或左右脸紫肿，或牙关紫肿，或舌卷，针少许，兼刺舌下三穴，舌不卷不针。
十、顶舌喉风。喉腮下肿，舌卷硬，顶上颚，迟即死。刺少商，针玉液金津。
十一、落架风。落下下颏，日久难治。服补中益气汤，灸颊车七壮。
十二、连珠喉风。舌下生珠，初见一二，少顷蔓生，三五七九，舌胀痰生，先探痰。
十三、松子喉风。色如猪肝，肿起，形如松子，满喉皆赤，气逆、关闭、不食。刺肿处，吹药宜去痰，服药宜三黄、石膏、竹叶，加荆、防。
十四、骨槽风。耳下牙关紧痛，略有小核，寒热如疟，大人由于七情，小儿本于禀赋。
十五、脚跟喉风。七情郁结，先从脚跟发起，至于喉间，或一年半年一发，一日行一穴，七日行七穴，行至喉间，发泡，如鱼泡状。荆防败毒散主之。泡水腥秽者，死。
十六、悬蜞风。（一名，悬蜞虫毒。）因上焦蕴热风痰而起，上颚肿垂，形如蛙腹，或似鸡蛋，喉闭痰满。以刀刺去紫血，内服三黄凉膈散。
十七、阴毒喉风。少阴证，脉微细沉。自汗、咽疼、下利，一名肾伤寒。切不可用寒药，宜半夏桂枝汤、苦酒汤之类。脏寒咽痛者，用蜜附子。
十八、撮口喉风。唇收如袋，口不能饮，有痰壅塞，经年一发。马齿苋煎洗唇，玄明醋探去痰，针少商见血，此证胃有痰火。
译薄荷（一钱，研末）、制硝（八分）、制矾（八分）、百草霜（一分）、灯草灰（一分）、川贝母（一分，研末）、生甘草（一分，研末）、冰片（三厘）。先将硝、矾、百草霜研匀，加入灯草灰后再研；加入薄荷、贝母、甘草末，再研成末；最后加入冰片研细，用上等白蜜调成青灰色，时时含咽。病情严重的，多用黄药、凉药吹入。疳药方。人中白（四钱）、生蒲黄（三钱，研末）、灯草灰（一钱）、硼砂（三钱，临用时拌入）、生甘草（二钱）、青梅制矾（五钱，刚开始使用时多加，后来逐渐减少）、薄荷（五钱）、黄柏（五钱）。此方遗失了前一半，制作方法不完整。芦荟消疳饮。凡走马牙疳，多是在痧痘后余毒未清，又兼有其他病证、热势严重而形成的。如果牙龈腐烂，又臭、又黑、又腐败，严重的牙龈脱落，牙龈窝也腐朽；不出几日，就会穿破腮部、裂破嘴唇，这就是无法治疗了。宜服用此汤；外用人中白或冰硼散这两种药擦敷，去除黑色腐肉，里面露出红肉并流血，就是吉兆。如果取腐肉时顽固的肉不脱落，腐肉逐渐向外张开，肿胀向外发展，臭味不止，再加上身体发热不退，都无法治疗。凡儿童患走马牙疳，身体发热、呼吸粗重、牙龈腐烂发臭，以及穿破腮部、裂破嘴唇的，都必须服用此药。芦荟、银柴胡、黄连、大力子、玄参、桔梗、山栀、石膏、薄荷（各五分）、羚羊角（三分）、淡竹叶（三分）。人中白散。人中白（二两）、儿茶（一两）、黄柏、薄荷、青黛（各六分）、冰片。共同研成细末，先用温水漱口，再吹入药末；每日六七次。涎液向外流的是吉兆，涎液收回里面的是毒邪，病情非常凶险。制百药煎法。这个方法与前面的方法不同，现在一并保存下来。川五倍半斤，打碎，煎煮数次，加入陈松萝茶四两；再加入大力子，不拘分量，一同煎煮。去掉药渣后再煎，用粉儿茶二两、百草霜二两，研成末收贮。治疗一切牙口疳。人中白（【原文缺字】，六钱）、青黛（二钱）、冬桑叶（二钱）、浆梅条皮（三钱，带浆，隔锅烧成炭）、灯草灰（三钱）、冰片（一钱）。以上各药共研成末，吹入患处。铁鞋散。治疗走马牙疳。黑枣一枚，去掉枣核，填满雄黄末，用盐搓过的麻线扎好，外面用湿纸包裹，煨烧到保持药性为止，研成末后擦敷。玄明醋。治疗喉中痰涎壅塞。将玄明粉用上好的淡米醋调和，灌服并搅动，使痰吐出。乌龙散。治疗缠喉风。牙皂七条，水一杯，煎至三分，加入人乳三滴，冷服；不吐就会泻，虚喉证禁用。神品散。喉风、喉蛾兼可治疗。牙皂、白矾、黄连（等分）。将牙皂、黄连放入白矾中，一同炙干，研成末吹到患处；有痰就任其流出。咽喉七十二证考。一、锁喉风。热痰产生于胃和胸膈，喉中像被锁成管状；左右两侧都出现的难以治疗。先探吐出风痰，针刺后流出黄白色液体的，无法治疗。如果牙齿切咬，用通关散吹入。二、缠喉风。属于痰热；颜色白的叫白缠，颜色黄的叫黄缠。肿胀而牙关紧闭，难以说话，腮部和下颌也兼有肿胀；眼白发红，耳朵发赤，面部紫肿并连到颈项下面，形状像蛇盘绕。发作一二日而病势缓慢的叫慢风，发作急的在早晚之间就会死亡。先针刺少商穴探取风痰；鼻部青黑，气息寒冷而头低垂，痰像胶一样的，无法治疗。三、喉风。痰涎壅塞，喉咙肿痛，面色发黑，声音如雷，颈部肿胀的，无法治疗。四、肉喉风。因为受到污秽之气和风热，喉中生出红肉，层层叠叠而逐渐肿大；如果孔中发出臭气，不过三日就会死亡。五、哑瘴喉风。属于风痰；牙关紧闭而吐涎，口不能说话。将蟾酥化水，滴入鼻中，牙关就会张开。查看喉中发红肿胀的地方，刺入刀针并吹药；面色紫，舌头青黑，鼻部寒冷而流涕，指甲青色，眼睛发红而圆的，无法治疗。六、弄舌喉风。不能说话，舌头经常吐出来，还用手摆弄舌头，就是这种病。针刺少商穴使其出血，内服疏风甘桔汤。生甘草、桔梗、归尾、花粉、山栀、甘葛、玄参、荆芥、川芎、连翘、人参、枳壳、茯苓、陈皮、防风、黄连。七、呛食喉风。心经有热毒，咽喉干燥而没有痰，气喘；如果像心肺之间有刺痛，应当用当归连翘散，加大黄使其通利。如果病久不愈，就会变成飞丝劳，损伤性命。当归连翘散。当归、连翘、生甘草、桔梗、生地、前胡、枳壳、黄芩、玄参、生白芍、生山栀、花粉、灯草。用水煎服。八、缠舌喉风。下颏全部肿胀，牙关紧闭，舌头卷曲而肿大，舌头上有像蚯蚓一样的青筋，生出黄色的刺状物，并有白苔。如果咬牙，针刺少商穴。九、走马喉风。浓厚滋味的食物导致风热，出现摇头、切牙、舌头发黑、蒂疔发红破裂的，都属于死亡征候。或者左右脸紫肿，或者牙关紫肿，或者舌头卷曲，就少量针刺，兼针刺舌头下面的三穴；舌头不卷曲的，不要针刺。十、顶舌喉风。喉咙和腮部下面肿胀，舌头卷曲而僵硬，顶住上颚；延误就会死亡。针刺少商穴，并针刺玉液、金津。十一、落架风。下颏落下，时间久了就难以治疗。服补中益气汤，并在颊车穴灸七壮。十二、连珠喉风。舌头下面生出珠状物，开始时看见一二个，过一会儿就蔓延生长，达到三五七九个；舌头肿胀并生痰，先探取痰液。十三、松子喉风。颜色像猪肝，肿起，形状像松子，整个喉咙都发红；气息上逆，喉咙闭塞，不能进食。针刺肿胀处；吹药宜祛除痰液，服药宜用三黄、石膏、竹叶，并加入荆芥、防风。十四、骨槽风。耳朵下面牙关紧痛，略微有小结块，寒热发作像疟疾一样；成人是由于七情所致，儿童则根源于先天禀赋。十五、脚跟喉风。七情郁结，先从脚跟开始发作，直到喉咙，有时一年或半年发作一次；一天经过一个穴位，七天经过七个穴位，行至喉咙时就发泡，形状像鱼泡。以荆防败毒散为主方治疗。如果泡中的水腥臭污秽，就会死亡。十六、悬蜞风。（另一个名称是悬蜞虫毒。） 这是由于上焦蕴积热邪、风邪和痰而发作的，上腭肿胀下垂，形状像青蛙腹部，或像鸡蛋，喉咙闭塞，痰液充满。用刀刺出紫色的血，内服三黄凉膈散。十七、阴毒喉风。属于少阴证，脉象微弱、细小而沉。自汗、咽喉疼痛、腹泻，另一个名称是肾伤寒。绝对不能使用寒凉药，宜用半夏桂枝汤、苦酒汤之类的方剂。脏腑虚寒而咽喉疼痛的，使用蜜附子。十八、撮口喉风。嘴唇收缩得像袋子，嘴不能饮水，有痰堵塞，每隔多年发作一次。用马齿苋煎汤洗嘴唇，用玄明醋探入取痰，针刺少商穴使其出血；这种病证是胃中有痰火。
十九、喉痹。肿痛而黄，其血黑，形如臂，其肿若坎，面赤，目上视。先探痰，肿不消，用刀去血。
二十、阴毒喉痹。感冬月阴湿火邪而起，喉间肿如紫李，微见黑色，恶寒、身热、动振惕，腰疼、足冷，其血黑，肿硬喉干，不治。
二十一、酒毒喉痹。心脾之火，形如卵，鲜红光亮，壅塞喉间，寒热、头痛、项强肿。
刺血，内服粘子解毒汤加葛根。
二十二、卒然闭塞气不通而死，名曰喉闭。三棱针刺手腕中紫筋上，或少商穴出血。
二十三、风热喉痹。肿而红紫，形若拳，目上视，壮热恶寒，如音不高，宜润肺药。若外肿，敷金箍散。
川大黄（穿心者更佳，用纸浸湿重包，炉火煨，厕中浸一宿，取出洗净晒干，研末听用，一两） 五倍子（醋炒黑，三钱） 白芷（五钱） 露蜂房（蜜炙，三钱） 芙蓉叶（晒干，二两） 羌活（五钱）共研细末，瓷瓶装，每用蜜水调敷肿处周遭，中留一孔出毒瓦斯。
岩按：外证红肿亦能治。
二十四、双乳蛾。在蒂疔两旁。似乳头，吞吐不利。
二十五、单乳蛾。或左或右，手足厌冷，头目昏沉，如厥，短气欲绝，吴茱萸末，米醋调敷涌泉穴。
二十六、气痈，喉闭。痰塞喉间，寒热，分上中下三关，在下关难治。
二十七、死乳蛾。双单紧靠蒂疔，不甚痛，饮食有碍，劳则痛，日久塞咽，渐渐气闷，丧命。于蛾上乱划七八刀令血出，吹药，逐日如是，患平乃止，服三黄三陈，忌煎炒鸡鱼牛羊犬肉生冷发物。
二十八、乳蛾核。两边如乳头，天阴劳力气恼，则颈外如绳扣紧，饮食不下，呼吸不利，年深成嫩骨，用刀割去，吹药。
二十九、喉癣。满喉白色，时医每误认白喉，分烂喉风癣，弱证喉癣，二证虚实不同。
三十、飞疡。因怒，或中秽毒，喉间忽然肿胀，立刻转大，丧命。吹药去痰，内服粘子解毒汤加红花、丹皮，勿动刀针。
三十一、风热喉丹。鲜红，久而赤紫，吹药服药，均重去痰。可用刀刮针刺见血，去热毒。
三十二、喉疔。与单蛾相似，蛾圆大，疔长小，红易紫难黑不治。
三十三、开花疔。形若开花，根下割去，吹药，三黄凉膈煎服，红易紫难黑不治。病原鼻滴汗于豆腐内，食自死禽兽肉，水缸内有米粒生毛，此三因，皆致喉中生开花疔之原。
三十四、喉痈。浓味积热，胃火上冲，生蒂疔旁，肿痛如蛾，蛾圆而小，痈塌而长，耳根腮下俱肿痛，牙疼，去血吹药，服三黄。
三十五、双单喉瘤。是肺热，生喉旁，如圆眼，血丝相裹，不犯不痛，须日夜安息，以药攻之，不可用刀点，麝二、连一、冰四，日频吹。
三十六、喉疖。生雄尾中，初如梅核在喉膈间，吐咽不下，至三日，渐上喉间，刀刺后，吹冰硼，病由七情，服四七气汤。
三十七、气单。郁结，靠舌根横起红紫色筋，先用大针蘸桐油烧红，向舌横筋上针七处，次将三小针扎品字样，每大针孔上各针二次，连大针，共四十九针。如舌根肿，要灸外边喉下横三穴，口内出烟为止，如不出烟，七壮止，内服三黄凉膈及二陈。
气单针灸图
三十八、喉单。满喉微肿而红，针首尾出血，服三黄凉膈。
三十九、回食单。一名甸气，一名梅核气。气郁热痰而生，喉两边两硬条，色红为甸气，小舌下如豆大，为梅核气。若疔下无核，定在前舌根下，或左右中有青筋系在颚，或紫点如小豆，或在舌根上，青白色，如蚬肉，似桃胶，两旁红筋垂下者，皆是。久则前心后背疼，嗳气，喉中若虫行，梗噎气阻，犯之即痛。刀去血，吹药，逐日如是，喉外灸一穴至五穴，口中出烟为度，不出烟者。灸至九壮。
四十、气子喉。喉间如珠，赤或紫白，犯之即痛，受气必发，日久则嗌气。挑破珠，出血，再吹药。
四十一、七星疮。是脾热，上颚属脾，生泡，似粟如珠，或黄或白，口中腥臭，手足怕冷，身恶寒。以布浸苦茶拭净疮上，再吹药，戒酒色。
四十二、喉球。外感六气，内伤七情，喉内生肉球，如圆眼大，根如线，五寸余长，相连肺上，吐球出，方可饮食，手轻扯，痛彻心内。服益气疏风汤，升麻、葛根、防风、紫苏、桔梗、前胡、白芍、白蒺藜、生地、当归、川芎、生甘草、黄芩、麦冬、连翘、青皮，水煎服。再用麝香二钱研，分二次水调服，或服麝香散三次，根化而愈。
四十三、喉疳风热毒。满喉臭烂，老年患者，难治。
四十四、口疮。积热，满口生疮黄白。
四十五、走马牙疳。阳明湿毒，牙龈黑烂，脱落臭秽，顷刻沿开，穿腮破唇，走入喉中者。不治。
四十六、珍珠毒。胎热，舌上如珠，先赤紫，后白黄，疼痛。挑出血，苦茶拭净吹药，内服三黄凉膈散。
四十七、悬痈。生上颚，形如紫李，垂下抵舌，口不能言，舌不能伸，头不能低，鼻出红涕。刺破痈头出血，盐汤漱净血，吹药，内服荆防败毒散。
译十九、喉痹。喉部肿痛而发黄，血色发黑，形状像手臂，肿胀像坑洼，面色发红，眼睛向上看。先探取痰液，如果肿胀不消退，就用刀放出血。二十、阴毒喉痹。感受冬月的阴湿火邪而发作，喉咙肿得像紫色的李子，略带黑色；怕冷、身体发热，稍微活动就寒战颤抖，腰痛、脚冷，血色发黑，肿胀坚硬，喉咙干燥，无法医治。二十一、酒毒喉痹。这是心、脾的火邪所致，形状像卵，鲜红而光亮，堵塞在喉咙中，出现寒热、头痛、颈项强硬肿胀。刺血，内服粘子解毒汤，加葛根。突然闭塞，气息不能通行而死亡，称为喉闭。用三棱针刺手腕中青紫的筋脉处，或者刺少商穴使其出血。二十三、风热喉痹。喉部肿胀而呈红紫色，形状像拳头，眼睛向上看，发高热而怕冷，声音不高，应当使用润肺药。如果外部肿胀，就敷金箍散。川大黄（穿心的更好，用纸浸湿后重重包裹，放在炉火中煨，再浸在厕所中一夜，取出洗净晒干，研成粉末备用，一两），五倍子（用醋炒黑，三钱），白芷（五钱），露蜂房（用蜜炙，三钱），芙蓉叶（晒干，二两），羌活（五钱）。共研成细末，装入瓷瓶中；每次用蜜水调匀，敷在肿处周围，中间留一个孔，使毒瓦斯排出。岩按：外部证候出现红肿的也能治疗。二十四、双乳蛾。长在蒂疔的两旁。形状像乳头，吞咽和吐气都不顺利。二十五、单乳蛾。或发生在左侧，或发生在右侧，手脚厌恶寒冷，头目昏沉，像要厥逆，气短得仿佛将要断气；将吴茱萸研末，用米醋调匀，敷在涌泉穴。二十六、气痈，喉闭。痰堵在喉咙中，出现寒热；病情分为上关、中关、下关三关，发展到下关的难以治疗。二十七、死乳蛾。无论单侧还是双侧，都紧靠蒂疔，疼痛不很明显，但饮食受到妨碍；劳累时疼痛，日久后堵塞咽喉，渐渐感到胸闷气塞，最终丧命。在乳蛾上交错划七八刀，使其出血，再吹入药粉；每天都这样做，直到病患平复才停止。服三黄三陈，忌食煎炒之物、鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉、狗肉、生冷食物以及发物。二十八、乳蛾核。两侧形状像乳头，天气阴时、劳累或生气，就会感觉颈部外侧像被绳扣紧，饮食咽不下去，呼吸不顺畅；时间久了会长成嫩骨，用刀割除，再吹入药粉。二十九、喉癣。满喉都是白色，时下的医生常常误认为是白喉；又分为烂喉风癣和弱证喉癣，这两种证候的虚实不同。三十、飞疡。由于发怒，或中了秽毒，喉咙突然肿胀，并立即变大，导致丧命。吹入药粉以去痰，内服粘子解毒汤，加红花、丹皮；不要动刀或针。三十一、风热喉丹。初起鲜红，时间久了变成赤紫色；吹药和服药都应当着重去痰。可以用刀刮或用针刺，使其出血，以去除热毒。三十二、喉疔。与单乳蛾相似：乳蛾圆而大，喉疔长而小；颜色红的容易治疗，变紫的难治，变黑的无法医治。三十三、开花疔。形状像花朵开放，应从根部割除，再吹入药粉；服用三黄凉膈煎。颜色红的容易治疗，变紫的难治，变黑的无法医治。发病的原因是：鼻涕滴入豆腐中，吃了自行死亡的禽兽肉，水缸中的米粒生了毛。这三种原因，都会导致喉中生出开花疔。三十四、喉痈。经常吃肥甘厚味积聚热邪，胃火向上冲，病生在蒂疔旁边，肿痛像乳蛾；乳蛾圆而小，喉痈塌陷而长。耳根和腮下都肿痛，牙也痛。放出血，吹入药粉，服三黄。三十五、双单喉瘤。这是肺热所致，生在喉旁，像圆眼睛，外有血丝缠绕；不触碰就不痛。必须日夜安静休息，用药物攻治；不可用刀割或针刺。麝二、连一、冰四，每天频繁吹入。三十六、喉疖。生在雄尾中，起初像梅核卡在喉咙和胸膈之间，吐不出、咽不下；到了第三天，渐渐上升到喉咙处。用刀刺后吹冰硼，病因是七情，服四七气汤。三十七、气单。因郁结而发，舌根附近横着出现红紫色的筋。先将大针蘸桐油烧红，在舌头的横筋上针刺七处；随后用三枚小针扎成品字形，在每个大针孔上各针刺两次。连同大针在内，共针刺四十九针。如果舌根肿胀，就在外面喉咙下方横向的三处穴位施灸，以口内出烟为止；如果不出烟，灸七壮即止。内服三黄凉膈和二陈。气单针灸图。三十八、喉单。整个喉咙微微肿胀而发红，在病变的首尾两端针刺出血，服三黄凉膈。三十九、回食单。另一个名称是甸气，另一个名称是梅核气。因气郁、热邪和痰而产生；喉咙两边有两条坚硬的条状物，颜色发红的叫甸气；小舌下方有豆子大小的物体，叫梅核气。如果疔的下面没有核，必定在前舌根下方；或者在左、右、中间有青筋连系着上腭；或者有像小豆一样的紫色斑点；或者生在舌根上，呈青白色，像蚬肉，又像桃胶，两旁有红筋垂下的，都属于这种病。时间久了就会前胸后背疼痛、嗳气，感觉喉中像有虫爬行，气道梗阻不畅；一触犯它就疼痛。用刀放出血，吹入药粉，每天照这样做；在喉外施灸一穴至五穴，以口中出烟为标准；不出烟的…… 灸到九壮。四十、气子喉。喉咙中像有珠子，颜色或红或紫白，一触碰就疼痛，受到情绪刺激必定发作，时间久了就会嗌气。挑破珠状物使其出血，再吹入药粉。四十一、七星疮。这是脾热所致；上腭属脾，那里生出水泡，像粟粒又像珠子，颜色或黄或白，口中腥臭，手脚怕冷，身体怕冷。用布浸苦茶，把疮面擦洗干净，再吹入药粉；戒酒并戒房事。四十二、喉球。外感六气，内伤七情，喉咙里面生出肉球，大小像圆眼，根部像线一样，长五寸多，与肺相连。吐出肉球后才可以饮食；用手轻轻拉动，疼痛会直达心中。服益气疏风汤：升麻、葛根、防风、紫苏、桔梗、前胡、白芍、白蒺藜、生地、当归、川芎、生甘草、黄芩、麦冬、连翘、青皮，用水煎服。再将麝香二钱研末，分两次用水调服；或者服麝香散三次，等根部化掉就会痊愈。四十三、喉疳风热毒。整个喉咙溃烂发臭，老年患者难以治疗。四十四、口疮。热邪积聚，满口生出黄白色的疮。四十五、走马牙疳。阳明湿毒所致，牙龈发黑溃烂，脱落并散发恶臭，顷刻间蔓延开来，穿破面颊和嘴唇，蔓延到喉咙中的，无法治疗。四十六、珍珠毒。胎热所致，舌头上像有珠子，先呈红紫色，后来变成白黄色，并且疼痛。挑破使其出血，用苦茶擦洗干净后吹入药粉，内服三黄凉膈散。四十七、悬痈。生在上腭，形状像紫色的李子，垂下来抵住舌头，嘴不能说话，舌头不能伸出，头不能低下，鼻中流出红色鼻涕。刺破痈的顶部使其出血，用盐汤漱洗干净血液，吹入药粉，内服荆防败毒散。
四十八、悬疔。火热，蒂疔忽然紫肿下垂，或偏或下，吞吐不利。不可刀刺，宜吹药，或用乌龙尾加盐，（炒），箸头点上，枕头仰卧一时。
四十九、痰泡。痰饮乘火，凝注舌下，结成泡肿，绵软不硬，有妨言语，作痛。刀刺，流出黄痰共黄渣，捺净，吹冰硼散，服二陈汤加芩、连、薄。
五十、重舌。下生小舌，久则大舌卷起疼痛，饮食不下，颏下肿硬。刺金玉二穴及小舌肿处，出血。
五十一、莲花钿舌。舌下肿，痛生五峰，三峰者轻，七峰者重。宜针两边峰上，用刀刮破，出血吹药，中峰勿针。
五十二、木舌。硬如穿山甲，见人舌做一拳，憎寒壮热，语言蹇涩。服黄连泻心汤，刀点出血，刺金津玉液。
五十三、螓舌。因酒毒劳心郁气，舌有四眼，眼中流血者，全证也，或二三眼，生舌中，或生两旁，生七八眼者，难治。年老者不治。若有黑心者，大者用药烂去，小者用刀针挑去，先用药水洗净，然后吹药，内服三黄凉膈散，舌不柔软，疮不合口者，皆死。
五十四、脬舌。痰火犯心经，舌忽胀满，软如猪尿脬，不痛，流涎，妨言语。看舌下，如有青疮，如蟹眼，须挑破。出痰若鸡蛋清，用温汤漱净，再吹冰、硼、玄明粉，内服二陈。
五十五、重颚。舌上生疮如杨梅，作事心烦。服甘桔汤、黄连解毒汤，有痰结成硬核者，吹冰硼散，内服加味二陈汤。
五十六、雀舌。心膈蕴热，生于舌畔，割去，吹生肌散，内服三黄凉膈散。
五十七、咂舌痈。牙龈尽处，两边生痈，口臭，吐涎，舌尖短大。未破者，针去血，吹药。已成，内托。
五十八、卷舌痈。属心经风热，生舌下，或左，或右，或中，状如圆眼，或似枣核，肿痛，害言语，舌卷紫硬。刀点去血，吹药，内服黄连泻心汤。
五十九、死舌痈。热毒，舌如白苔死色，如木舌，但木舌小硬，此肿而白，刀刮去白皮，追风散加冰、麝、青皮、干姜末，满口擦之。肿甚，刺金玉出血，如五七日有脓，上下针出脓，方愈。如放脓见黑血，刺治不转色者，死。
六十、血衄。舌上如针孔，流血不止，属心火。
六十一、舌上龟纹。由思虑烦甚、少睡所致。舌痛若无皮，淡白斑细点，甚者陷路龟纹，脉虚，不渴，四物汤加知、柏、丹皮、肉桂。舌硬，柏一两，青黛三钱，桂一钱，冰二分吹。
六十二、牙痈。脾胃火大发，于牙龈生毒，如豆大，或如指大，紫肿硬痛，头项强痛，恶寒发热。将针柄捺患处，软者，是头，下刀出脓血，吹药。
六十三、牙疔。食毒秽物，毒犯阳明，生牙缝中，牙龈上高肿突起，大痛连腮，破则流血，去血后，吹药，服三黄凉膈，或千金内托。酌用。
六十四、牙宣。牙缝出血不止，上脾下胃，吐血痰至升斗者，难救。
六十五、兜腮痈。属风热温毒，生腮下两边，或一边，如口内肿，下刀去血，日久去脓。初起时，头痛寒热，服荆防败毒散。
六十六、面腮肿黑证。面黑向下肿，两边腮肿，喉中气闭。用滚过热水一盆，洗手足，见喉中出气，针少商穴，有血，可治，吹追风散于颊内，并牙尽处。
六十七、出汗生痈，同治。
六十八、伤寒八九日后喉中肿闭，热入心脾。
六十九、阴疮。生咽旁左右，风湿郁结而成，煎炒炙 所致。用滚过热水。不时洗手足，内服二陈。
七十、喉肿。脾经大毒，因酒后行房，酒气不流，聚结喉根，不速治，毒闭即死。先去痰涎吹药。
七十一、锁喉痈。心与小肠之火，发于听会之端，注于悬膺之侧，初如 ，不能饮食，闭塞难通，红肿发热，渐次溃脓。软而胀痛者针之。初起外用蜒蚰、麝、冰杵敷，内服当归连翘散，内闭牛黄清心丸，日久千金内托散。
七十二、蛤蟆瘟。是传染毒，两目鼻面肿乃阳明，头角两耳肿属少阳。
凡针家，须知舌下三筋，伤之出血不止。除三筋外，见有肿紫处，亦宜针出血，岂专执金津玉液二穴哉！按：咽喉七十二种，有焦氏本、吴氏本、张氏本，证治各家不同，此与焦氏本，大同小异，阅者须在异处着脉。尚有铁崖道人咽喉七十二种，口齿七十二种，容俟续梓。
译四十八、悬疔。火热所致，蒂疔突然变成紫色并肿胀下垂，或偏向一边，或向下垂，吞咽和吐气都不顺利。不可用刀刺，宜吹入药粉；或者用乌龙尾加盐（炒），用筷子头蘸取点在患处，然后枕着枕头仰卧一会儿。四十九、痰泡。痰饮乘着火邪，凝聚在舌头下面，结成水泡并肿胀，绵软而不坚硬，妨碍说话，并且疼痛。用刀刺破，流出黄色的痰和黄色的渣滓，按压干净，吹冰硼散，服二陈汤，加黄芩、黄连、薄荷。五十、重舌。舌头下面生出小舌，时间久了大舌卷起并疼痛，饮食咽不下去，下巴下面肿胀坚硬。针刺金津、玉液二穴以及小舌的肿胀处，使其出血。五十一、莲花钿舌。舌头下面肿胀疼痛，生出五个山峰状的突起；三个峰的病情较轻，七个峰的病情较重。应当针刺两边的峰，在上面用刀刮破使其出血，再吹入药粉；中间的峰不要针刺。五十二、木舌。舌头坚硬得像穿山甲；见到人时舌头蜷缩成一团，怕冷并发高热，说话艰涩不清。服黄连泻心汤，用刀点刺使其出血，针刺金津、玉液。五十三、螓舌。因酒毒、劳心和气郁所致，舌上有四个孔，孔中流血的是完整的证候；有的只有二三个孔，生在舌头中间，或生在两旁；生出七八个孔的，难以治疗。年老的人无法治疗。如果有黑色的中心，大的用药物腐蚀去除，小的用刀针挑去；先用药水洗净，然后吹入药粉，内服三黄凉膈散。舌头不柔软、疮口不愈合的，都必死。五十四、脬舌。痰火侵犯心经，舌头突然胀满，柔软得像猪尿泡，不疼痛，流口水，妨碍说话。查看舌头下面，如果有青色的疮，像螃蟹的眼睛，就必须挑破。如果流出的痰像鸡蛋清，就用温水漱洗干净，再吹冰、硼、玄明粉，内服二陈。五十五、重颚。舌头上生疮，像杨梅一样，做事时心中烦躁。服甘桔汤、黄连解毒汤；如果有痰结成硬核，就吹冰硼散，内服加味二陈汤。五十六、雀舌。心胸膈膜蕴积热邪，生在舌头边缘；割除后吹生肌散，内服三黄凉膈散。五十七、咂舌痈。在牙龈尽头两边生痈，口臭，吐唾液，舌尖短而大。尚未破溃的，针刺放血，再吹药粉。已经形成脓肿的，使用内托法。五十八、卷舌痈。属于心经风热，生在舌头下面，或在左边、右边或中间，形状像圆眼，或像枣核，肿胀疼痛，妨碍说话，舌头卷曲、发紫而坚硬。用刀点刺放血，吹入药粉，内服黄连泻心汤。五十九、死舌痈。热毒所致，舌头像覆着白苔的死色，类似木舌；但木舌是小而坚硬，这种病则是肿胀而发白。用刀刮去白皮，追风散加冰片、麝香、青皮、干姜末，擦遍口腔。肿胀严重的，针刺金津、玉液使其出血；如果五七日后有脓，就从上下针刺使脓排出，才会痊愈。如果放脓时看见黑血，针刺治疗后颜色仍不转变，就会死亡。六十、血衄。舌头上像有针孔，出血不止，属于心火。六十一、舌上龟纹。这是由于思虑过度、心烦严重、睡眠少所导致的。舌头疼痛，像没有皮肤一样，出现淡白色斑点；严重时出现凹陷的龟纹。脉象虚，不口渴。用四物汤加知母、黄柏、丹皮、肉桂。舌头坚硬的，用黄柏一两、青黛三钱、肉桂一钱、冰片二分，吹入患处。六十二、牙痈。脾胃火邪大盛，在牙龈上生毒疮，或像豆子大，或像手指大，紫色肿胀而坚硬疼痛，头颈强硬疼痛，怕冷发热。用针柄按压患处，按起来柔软的地方就是脓头；用刀割开排出脓血，再吹药粉。六十三、牙疔。吃了有毒的污秽物，毒邪侵犯阳明经，生在牙缝中，使牙龈高高肿起，连腮部都剧烈疼痛；破溃后流血，放血后吹药，服三黄凉膈，或用千金内托。酌情使用。六十四、牙宣。牙缝出血不止，向上影响脾、向下影响胃；吐血和痰，达到一升或数斗的，难以救治。六十五、兜腮痈。属于风热温毒，生在腮下两边，或只生在一边；如果口腔内也肿胀，就用刀割开排血，时间久了再排脓。刚开始时头痛、怕冷发热，服荆防败毒散。六十六、面腮肿黑证。面色发黑，向下肿胀；两边腮部肿胀，喉中气息闭塞。用一盆滚过的热水洗手脚，直到看见喉中出气；针刺少商穴，能够出血的可以治疗。将追风散吹入两颊内侧以及牙齿尽头处。六十七、出汗生痈，同样治疗。六十八、伤寒八九日后喉中肿胀闭塞，热邪进入心、脾。六十九、阴疮。生在咽喉旁边的左右两侧，是风湿郁结形成的，由煎、炒、炙等食物所导致。使用滚过的热水。不时洗手脚，内服二陈。七十、喉肿。脾经大毒，是因饮酒后行房，酒气不能流通，聚结在喉根；如果不迅速治疗，毒邪闭塞就会死亡。先去除痰涎，再吹入药粉。七十一、锁喉痈。心与小肠的火邪，发于听会穴的末端，流注到悬膺穴的旁边，起初像〔缺字〕，不能饮食，闭塞不通，红肿发热，渐渐溃烂化脓。肿胀柔软而疼痛的，就针刺它。刚开始时，外用蜒蚰、麝香、冰片捣匀敷贴，内服当归连翘散；内部闭塞的用牛黄清心丸，日久的用千金内托散。七十二、蛤蟆瘟。这是传染性的毒邪；两眼、鼻子和面部肿胀，属于阳明；额角和两耳肿胀，属于少阳。凡是针刺的医生，都必须知道舌头下面有三条筋，刺伤它们会出血不止。除了三条筋以外，看到有肿胀发紫的地方，也应当针刺放血，难道只能拘泥于金津、玉液二穴吗！按语：咽喉有七十二种病，有焦氏本、吴氏本、张氏本，各家在证候和治法上都不相同。本书与焦氏本大体相同而略有差异，读者必须在不同之处留意脉理。另外还有铁崖道人所论的咽喉七十二种、口齿七十二种，容后续刻出版。