第 1 页
妇科百辨 明 澄江庄履严著
一、杂证
妇人中风,右半身不遂者何?曰:右属气,此伤气也。服行气药,用乌药、香附、白芷、青皮、陈皮、人参、茯苓、白术、甘草之类;或八味丸、乌药顺气散加枳壳、香附;如腰痛加红花、柴胡。凡治中风,当先以此顺气。
妇人中风,左半身不遂者何?曰:左属血,此伤血也。服活血药,用当归、青皮、甘草、枳壳、赤芍、木香、藿香、香附、乌药、官桂、红花之类。
妇人中风,口眼歪斜,言语不清,目痛难眠者何?曰血少着风,先治血后治风,血足风自灭。须服大补气血之剂,兼治痰,二陈之类。
妇人 中 风,有 肥 瘦 不 同,分 法 治 之 者 何?曰:肥人治痰为主,瘦人治火为主,俱用补中益气汤加贝母、黄连。
妇人中风,有汗者何?曰:中风有汗,是风伤卫气,当用小续命汤去麻黄加化痰药。
妇人中风,无汗者何?曰:中风无汗,是寒伤营血,亦用小续命汤去桂加当归、黄连等化痰妇人中风,大小便闭结不通者何?曰:中风大小便不通者,实也,宜用补药中加滚痰丸之类;中风若大小便自利者,虚也,即宜大补中气兼化痰药。
妇人伤风咳嗽有痰,身热、头痛、多汗者何?曰:金沸草散加参便是,三拗汤最捷。
妇人头痛,身热、鼻塞、咳嗽者何:曰:此感天地不正之气,宜用人参败毒散加半夏、桔梗、桑皮、姜、枣。
妇人有咳嗽发于夕者,此阴火也。察其虚实,倍生地治之。午前咳属胃火,用竹叶石膏汤,胃气虚用补中益气汤加炒山栀;午后咳属阴虚,用四物汤加黄柏、知母二味,酒炒;肾水虚用六味地黄丸;五更咳用六君子汤。
妇人有咳嗽发于旦者何?曰:此阳火也,审其有无风寒,倍黄芩治之。
妇人连年咳嗽不止,治之者何?曰:此肺胃虚寒也,用人参清肺汤。
妇人咳嗽发于春者何?曰:此上升之火兼受风寒也,用三拗汤兼人参败毒散。
妇人咳嗽发于夏者何?曰:阴火上升克肺金也,用滋阴降火汤清补之。
妇人咳嗽发于秋者何?曰:湿伤肺金也,五积散治之。
妇人咳嗽发于冬者何?曰:此风寒外乘,宜用十神汤并香苏散之类,久则苏子降气汤。
妇人心中嘈杂,食过即饥者何?曰:此虚火盛也,宜二陈汤加黑山栀、黄连、抚芎、苍白术之类。
妇人常饱不能进 食者何?曰:此浊气在上则生▯胀,宜木香顺气汤。
妇人夏月四肢倦怠气不舒者何?曰:调理脾胃为主,宜清暑益气汤。
妇人、室女夏月四肢倦怠,饮食不思,浑身发热口渴者何?曰:此注夏症也,宜补中益气汤加黄柏、知母、天麦二冬即愈。
妇人周身骨疼,有风有痰有劳者何?曰:周身作痛,心嘈,此痰也,宜二陈汤加枳壳、山栀;满身手足疼肿,此湿热也,宜渗湿通利小便之剂;满身痛,内热口干面黄此劳也,用逍遥散加补血药治之;咳嗽身热,此风也,宜金沸草散。
妇人皮肤拆裂、口干消渴,大小便闭结者何?曰:此症要犯血淋,今所患者乃血枯也。当以生血补气为主,加地黄、黄连、黄柏、知母之类。年四十以上,经事一月两至者,多成崩淋。
妇人小便利大便闭结者何?曰:此血虚肾燥之症,宜生血之剂。若大便利小便不利者,治又不同,宜五苓散。
妇人痰壅如块,如梅核,咳吐不出、咽不下者何?曰:此气郁症,用二陈汤加贝母、黄连、枳实;或四七汤治之。
妇人饮食即吐,甚至药亦不纳者何?曰:此伤胃也,用半夏、藿香、生姜、乌梅,忌甜物。用正气散亦效。
妇人老疟,腹中成癖者何?曰:清脾饮最捷。
妇人泻而见血,有散、有块、有鲜、有紫、难辨其为伤、为痢、为脏毒者何?曰:泻而见血,有块、有散血,以手按之,腹中作痛,此伤血内积,用去滞血之剂,荡逐而安,胃风汤亦妙。腹中乍响乍痛,时时登圊者,痢也,用加味平胃散,或黄芩芍药汤治之。腹中作痛,不时失血,乃脏毒也,用芍药地榆汤、槐角丸。
妇人痢疾,纯红而不止者何?曰:中暑毒在肠胃,此病不易治,用人参败毒散加石莲、黄连。
妇人噤口痢者何?曰:热毒冲心,呕而不食,用吴萸、黄连,或仓廪散。
妇人胃中作痛,呕吐清水,得食即止,饥则尤甚者何?曰:因气时饮食,或饮食后受气以致食滞、生痰,气滞生火。用香砂养胃汤去参,加姜炒川连、香附,化痰顺气为主。
妇人呕吐清水、黄水、食物、痰饮,春夏各用何药?曰:春夏用养胃汤倍半夏,秋冬用养胃汤加炮姜。
妇人血症,诸脉宜忌者何?曰:吐血出于心,衄血出于肺,咳血出于肝,唾血出于肾,痰涎血出于脾,呕吐血出于胃。脉沉细身凉者吉,数大身热者凶。
妇人腹如臌胀者何?曰:此多气病,用木香流气饮治之。
妇人痞满壅塞者何?曰:用指迷七气汤倍木香、半夏。
译《妇科百辨》,明代澄江庄履严著。一、杂证。妇女患中风,右半身不能活动,这是为什么?回答说:右侧属于气,这是气受到损伤。应服用行气药,可用乌药、香附、白芷、青皮、陈皮、人参、茯苓、白术、甘草之类。也可以用八味丸,或用乌药顺气散加枳壳、香附。如果腰痛,就加红花、柴胡。凡是治疗中风,都应先用这种方法调理气机。妇女患中风,左半身不能活动,这是为什么?回答说:左侧属于血,这是血受到损伤。应服用活血药,可用当归、青皮、甘草、枳壳、赤芍、木香、藿香、香附、乌药、官桂、红花之类。妇女患中风,出现口眼歪斜、说话不清、眼睛疼痛而难以入睡,这是为什么?这是血少而受到风邪侵袭,应先治血,后治风;血充足了,风邪自然会消除。必须服用大力补益气血的药剂,同时治疗痰证,可用二陈汤之类。妇女患中风,有肥胖和瘦弱的不同,为什么要分别治疗?回答说:肥胖者以治痰为主,瘦弱者以治火为主,都用补中益气汤加贝母、黄连。妇女患中风而有汗,这是为什么?回答说:中风而出汗,是风邪损伤卫气,应当用小续命汤去掉麻黄,再加入化痰药。妇女患中风而没有汗,这是为什么?回答说:中风而没有汗,是寒邪损伤营血,也用小续命汤去掉桂枝,加入当归、黄连等化痰药。妇女患中风而大小便闭塞不通,这是为什么?回答说:中风而大小便不通,是实证,应当在补药中加入滚痰丸之类。中风时如果大小便通利,是虚证,就应当大力补益中气,同时使用化痰药。妇女伤风后咳嗽有痰,身体发热、头痛、汗多,这是为什么?回答说:用金沸草散加人参就可以,三拗汤见效最快。妇女头痛、身体发热、鼻塞、咳嗽,这是为什么?回答说:这是感受了天地间不正常的气,应当用人参败毒散加半夏、桔梗、桑皮、生姜、大枣。妇女有在傍晚发作的咳嗽,这是阴火。应当察看虚实,加倍使用生地来治疗。午前咳嗽属于胃火,应使用竹叶石膏汤;胃气虚弱的,用补中益气汤加炒山栀。午后咳嗽属于阴虚,用四物汤加黄柏、知母这两味药,并用酒炒制。肾水虚弱的,用六味地黄丸。五更时咳嗽的,用六君子汤。妇女有在早晨发作的咳嗽,这是为什么?回答说:这是阳火,应当查明是否有风寒,再加倍使用黄芩治疗。妇女多年咳嗽不止,应当怎样治疗?回答说:这是肺胃虚寒,应使用人参清肺汤。妇女在春季发作咳嗽,这是为什么?回答说:这是上升之火,同时又受到风寒侵袭,应使用三拗汤,并配合人参败毒散。妇女在夏季发作咳嗽,这是为什么?回答说:这是阴火上升,克制并损伤肺金,应使用滋阴降火汤清热滋补。妇女在秋季发作咳嗽,这是为什么?回答说:这是湿邪损伤肺金,用五积散治疗。妇女在冬季发作咳嗽,这是为什么?回答说:这是风寒从外部侵袭,应使用十神汤,并配合香苏散之类;时间久了,就用苏子降气汤。妇女心中嘈杂不安,吃过东西马上又感到饥饿,这是为什么?回答说:这是虚火旺盛,应使用二陈汤加黑山栀、黄连、抚芎、苍术、白术之类。妇女经常感到饱胀,不能进食,这是为什么?回答说:这是浊气停留在上部,于是产生[原文“▯”字形不清]胀,应使用木香顺气汤。妇女在夏季四肢疲倦、气机不舒,这是为什么?回答说:应以调理脾胃为主,宜用清暑益气汤。妇女和未婚女子在夏季四肢疲倦、不想吃饭、全身发热、口渴,这是为什么?回答说:这是注夏症,宜用补中益气汤加黄柏、知母、天冬、麦冬,随即可以痊愈。妇女全身骨节疼痛,有的是风邪所致,有的是痰所致,有的是劳损所致,这是为什么?回答说:全身疼痛,心中嘈杂不安,这是痰,应使用二陈汤加枳壳、山栀。全身以及手足疼痛、肿胀,这是湿热,应使用渗湿、通利小便的药剂。全身疼痛,体内发热、口干、面色发黄,这是劳损,应使用逍遥散加补血药治疗。咳嗽、身体发热,这是风邪所致,宜用金沸草散。妇女皮肤干裂、口干烦渴,大小便闭塞不通,这是为什么?回答说:这种症候容易患血淋;现在所患的是血枯。应当以生血、补气为主,再加地黄、黄连、黄柏、知母之类。四十岁以上的妇女,如果月经一个月来两次,多半会形成崩漏或血淋。妇女小便通利而大便闭塞不通,这是为什么?回答说:这是血虚、肾燥的症候,宜用生血的药剂。如果大便通利而小便不利,治疗又不同,宜用五苓散。妇女痰涎壅塞,像块状,又像梅核,咳嗽吐不出来、咽也咽不下去,这是为什么?回答说:这是气郁证,应使用二陈汤加贝母、黄连、枳实。也可以用四七汤治疗。妇女吃东西就呕吐,甚至连药也不能接受,这是为什么?回答说:这是胃受到损伤,应使用半夏、藿香、生姜、乌梅,忌食甜味食物。使用正气散也有效。妇女患久疟,腹中形成癖块,这是为什么?回答说:清脾饮见效最快。妇女腹泻并见血,血有散开的、有成块的、有鲜红的、有紫黑的,难以辨别究竟是伤血、痢疾还是脏毒,这是为什么?回答说:腹泻而见血,有成块的,也有散血;用手按压时腹中疼痛,这是伤血在体内积聚,应使用去除瘀滞血液的药剂,荡涤驱逐之后就会安定,胃风汤也很妙。腹中忽然作响、忽然疼痛,时常要去厕所,这是痢疾,应使用加味平胃散,或用黄芩芍药汤治疗。腹中疼痛,常常无故出血,这是脏毒,应使用芍药地榆汤、槐角丸。妇女患痢疾,纯粹下红色血液而不止,这是为什么?回答说:这是暑毒侵入肠胃,这种病不容易治疗,应使用人参败毒散加石莲、黄连。妇女患噤口痢,这是为什么?回答说:这是热毒冲击心脏,因呕吐而不能进食,应使用吴萸、黄连,或用仓廪散。妇女胃中疼痛,呕吐清水,吃了东西疼痛就停止,饥饿时尤其严重,这是为什么?回答说:这是因为在进食时受到气恼,或进食后受到气恼,以致食物停滞而生痰,气机停滞又生火。用香砂养胃汤去掉人参,加姜炒川连、香附,以化痰顺气为主。妇女呕吐清水、黄水、食物、痰饮,春夏季分别用什么药?回答说:春夏用养胃汤,并加倍使用半夏;秋冬用养胃汤加炮姜。妇女患血证,各种脉象有哪些宜忌,这是为什么?回答说:吐血出于心,鼻出血出于肺,咳血出于肝,唾血出于肾,痰涎中带血出于脾,呕吐出血出于胃。脉象沉细而身体发凉,是吉象;脉象数而大、身体发热,是凶象。妇女腹部像鼓胀一样,这是为什么?回答说:这是气过多所致的病,应使用木香流气饮治疗。妇女痞满、气机壅塞不通,这是为什么?回答说:应使用指迷七气汤,并加倍使用木香、半夏。
妇人腹中有块,聚散升降,发寒热作痛者何?曰:有形者,作血治,用甘草、山棱、益智、藿香、香附、半夏、生姜。
妇人常时腰痛者何?曰:补中益气汤加杜仲,然风寒湿瘀俱能作痛,不可概作虚治也。
妇人腰膝作痛,走注不定,如虎咬之状不可忍者何?曰:此行经时,或产后受风寒湿之气,气滞于三阴,治用独活寄生汤倍红花、牛膝,加酒。
妇人跌仆闪挫损伤致瘀血凝滞,胸胁作痛者何?曰:大用治血药加丹皮、桃仁、红花、青皮;去宿血,生新血入童便。
妇人心胸嘈杂者何?曰:气郁生痰生火之症,宜用二陈汤加香附,开郁化痰清火。
妇人遍身麻木者何?曰:麻者,气虚也;木者,血死也。治麻以乌药顺气汤加清痰活血药;治木以当归拈痛汤加苏木清痰药。
妇人咽喉颚作痛者何?曰:三焦虚火上升,用四物加元参、薄荷、甘草、桔梗、花粉、贝母、黄芩,徐徐服之即愈。
妇人破伤风者何?曰:此患非轻邪,风溢经络,入至头目,青黑额上,汗出如珠不流,眼小目瞪,气急上痰,四肢搐搦,俱不可治,宜用防风散治之。
妇人有块诸药不效者何?曰:宜用鬼见愁草打汁和酒饮;或晒干为末,酒调服亦可。
妇人室女遗尿者何?曰:中气虚,心气不清之故,宜用补中益气汤加益智、茯神、石菖蒲、远志、桑螵蛸、麦冬之类。
妇人室女遗屎者何?曰:命门火衰(盖肾主二便)兼大肠无火之故,宜用补中益气汤加官桂、吴萸之类,久则宜用实藏丸。
妇人交肠者何?曰:屎出小便者,谓之交肠,缘传送失宜,关门不调之故,宜用五苓散分利阴阳,待其清浊自别,水谷各从其道即愈,再服黄连、阿胶防其将来。
妇人尿血者何?曰:此三焦之火下陷,宜养血凉血升提清火,以栀仁、生地为主。
妇人阴痛阴痒者何?曰:此肝经湿热也,宜龙胆泻肝汤加苍术、白芷、升麻之类。
妇人阴痒不可忍者何?曰:此湿热生虫蚀食之故。若久不愈,渐淫蚀脏腑之间,宜用杏仁研烂,绢包入阴户内,数日愈。或用茴香为末,醋制猪肝一条,纳入取虫出,即愈。
妇人阴户生疮者何?曰:此膀胱热毒,宜用清凉散加桃仁研细,纱裹纳入户内。
妇人阴户冷如冰者何?曰:子宫虚寒,母丁香为末,纱裹如大指,纳入户内,即暖如故。
妇人无病而阴户作痛者何?曰:交阳故也,用炒盐青布裹慰之,即愈。
妇人阴户内,忽然突出一物,长尺许,如阳物,重坠痛不堪,治之者何?曰:怒气伤肝,肝火下陷而成,名曰阴挺,宜用龙胆泻肝汤加血竭研末,调服十余剂,除其痛。次用补中益气汤加升提药,归脾汤约二十余剂而愈。当忌恼怒以防再发。
妇人成劳虚热咳嗽治之者何?曰:潮热往来,俱是气多血弱,用生熟地、天麦冬、知贝母、丹皮、骨皮、百合、百部。名二地二冬二母二皮二百汤加姜、枣,煎服自效。
妇人颠狂闷乱治之者何?曰:多因惊忧之极,痰犯心胸所致,宜令吐之,用甜瓜蒂一钱为末,以新汲水一钟调下,随得大吐,须熟睡勿惊。
凡大吐眼前即反视,须先令其闭目,如吐不止,先紧系其腰,以糜粥补之即止。
妇人因夫出外经商,忽成昏▯,终日好睡,全不饮食,月余无效。治之者何?曰:此思伤脾也,心为脾为母,意外过思,劳伤于脾,脾伤则不思饮食,饮食减少则心气渐耗故心昏闷,非药可治,必得夫商满意而归,次日自然病退,此喜可胜忧之效。
妇人因夫出外被难,知而成疾,昏睡不食者何?曰:此忧伤肺也,药力难治,宜激其大怒,怒则肝火动,冲醒脾气,胜过肺金,其病自愈,此怒可胜忧之法。
室女二十未嫁,每见男子,猛咬其臂,渐昏者何?曰:此欲火旺而无淘泻也。相火旺动,君火随之,愧无男子以泻之故,见即痛咬其臂,惚如相喜之意,故尔神昏,下必有白淫流出,视之果验,即命其母痛打之。盖大痛忘欲,其病即愈,宜速配以防再发。
妇人有梦交而成胎者何?曰:此必贪淫之妇也。情思动于中,欲火炽于内,渐至白淫渗入胞宫而成,名曰鬼胎。以其阴得,渐至腹大,俨若胎样,临月而产,下如鱼目,如蝌蚪数升,腹遂平如旧。医遇此症,须先辨其颜色,红白娇艳,且勿用药。若面色痿黄,手足痠软,饮食无味,腹若蜘蛛,即五六足月,全不见内动,是其征矣。
可用大黄、官桂之类,逐其恶物,去尽再用大温补丸剂。庶几可复,否则必成怯弱无疑。
译妇女腹中有块,聚集或消散、上升或下降,发冷发热并疼痛,这是为什么?回答说:有形的积块,应当按血块来治疗,使用甘草、山棱、益智、藿香、香附、半夏、生姜。妇女经常腰痛,这是为什么?回答说:用补中益气汤加杜仲。不过风、寒、湿、瘀都能引起疼痛,不可以一概当作虚证治疗。妇女腰膝疼痛,疼痛游走不定,像老虎咬一样,无法忍受,这是为什么?回答说:这是在月经期间,或产后受到风寒湿邪侵袭,邪气停滞在三阴经所致,治疗用独活寄生汤加倍红花、牛膝,并加酒。妇女跌倒、仆倒或闪挫损伤,导致瘀血凝滞,胸胁疼痛,这是为什么?回答说:应大量使用治血的药物,加丹皮、桃仁、红花、青皮。去除旧的瘀血,使新的血液生成,并加入童便。妇女心胸中嘈杂不安,这是为什么?回答说:这是气郁而生痰、生火的症候,宜用二陈汤加香附,以疏解郁气、化痰、清火。妇女全身麻木,这是为什么?回答说:麻,是气虚。木,是血液枯死。治疗麻,应以乌药顺气汤加清痰、活血的药物。治疗木,应以当归拈痛汤加苏木和清痰药。妇女咽喉和颚部疼痛,这是为什么?回答说:这是三焦虚火上升,应使用四物汤加元参、薄荷、甘草、桔梗、花粉、贝母、黄芩,慢慢服用即可痊愈。妇女患破伤风,这是为什么?回答说:这种病不是轻微的邪气,风邪充溢经络,进入头部和眼目,额头发青发黑,汗出如珠却不流淌,眼睛变小、双目瞪视,气急并向上涌痰,四肢抽搐拘挛,这些情况都不可治疗,宜使用防风散治疗。妇女腹中有积块,各种药都无效,这是为什么?回答说:宜用鬼见愁草捣汁,和酒一起饮服。或者晒干研成末,用酒调服也可以。妇女和未婚女子遗尿,这是为什么?回答说:这是中气虚、心气不清的缘故,宜用补中益气汤加益智、茯神、石菖蒲、远志、桑螵蛸、麦冬之类。妇女和未婚女子遗屎,这是为什么?回答说:这是命门火衰弱(因为肾主大小便),兼有大肠无火的缘故,宜用补中益气汤加官桂、吴萸之类;时间久了,宜用实藏丸。妇女患交肠,这是为什么?回答说:粪便从小便处排出,称为交肠,是由于传送失常、关门失调所致,宜用五苓散分利阴阳,等到清浊自然分开,水和食物各自从应走的道路排出,就会痊愈;再服黄连、阿胶,以防止将来复发。妇女尿血,这是为什么?回答说:这是三焦之火下陷,应当养血、凉血、升提并清火,以栀仁、生地为主。妇女阴部疼痛、瘙痒,这是为什么?回答说:这是肝经湿热,应使用龙胆泻肝汤加苍术、白芷、升麻之类。妇女阴部瘙痒得无法忍受,这是为什么?回答说:这是湿热生虫并侵蚀所致。如果长久不愈,逐渐侵蚀脏腑之间,宜将杏仁研碎,用绢包好放入阴户内,数日就会痊愈。或者将茴香研成末,把一条猪肝用醋制过,放入阴户内引出虫子,就会痊愈。妇女阴户生疮,这是为什么?回答说:这是膀胱热毒,宜用清凉散加研细的桃仁,用纱布包好放入阴户内。妇女阴户冷得像冰一样,这是为什么?回答说:这是子宫虚寒,将母丁香研成末,用纱布包成大拇指大小,放入阴户内,马上就会恢复温暖。妇女没有其他疾病而阴户疼痛,这是为什么?回答说:这是交阳所致,用炒热的盐以青布包裹后熨敷,马上就会痊愈。妇女阴户内突然突出一物,长一尺左右,像男性生殖器一样,沉坠疼痛得无法忍受,应当怎样治疗?回答说:这是怒气损伤肝脏,肝火下陷形成的,名叫阴挺。宜用龙胆泻肝汤加血竭研末调服十多剂,以消除疼痛。接着用补中益气汤加升提药,再用归脾汤,大约服二十多剂就会痊愈。应当忌恼怒,以防止再次发作。妇女患劳损虚热、咳嗽,应当怎样治疗?回答说:潮热往来,都是气多而血虚,应使用生地、熟地、天冬、麦冬、知母、贝母、丹皮、地骨皮、百合、百部。此方名为二地二冬二母二皮二百汤,加生姜、大枣煎服,自然会见效。妇女癫狂、胸闷烦乱,应当怎样治疗?回答说:多半是因为惊恐忧虑到了极点,痰侵犯心胸所致,应当使她吐痰。用甜瓜蒂一钱研成末,以新汲取的水一钟调服,随即会大吐;必须让她熟睡,不要惊扰。凡是大吐之后眼前立即反转,就必须先让她闭上眼睛;如果呕吐不止,先把腰部紧紧系住,再用稀粥补养,呕吐就会停止。妇女因为丈夫外出经商,忽然变得昏沉[原文“▯”字形不清],整天嗜睡,完全不饮食,一个多月也没有好转。应当怎样治疗?回答说:这是思虑伤脾。心是脾的母脏,意外地过度思虑,劳累损伤脾脏;脾受损就不想饮食,饮食减少,心气便逐渐耗损,所以心中昏闷。这不是药物可以治好的,必须等丈夫经商满意而归,第二天病自然就会消退,这是以喜胜忧的效果。妇女因为丈夫外出遇难,知道此事后成病,昏睡不食,这是为什么?回答说:这是忧虑损伤肺脏,药力难以治疗,应当激起她极大的愤怒。发怒就会使肝火发动,冲醒脾气,胜过肺金,疾病自然痊愈,这是以怒胜忧的方法。未婚女子二十岁还没有出嫁,每当看见男子就狠狠咬他的手臂,渐渐昏沉,这是为什么?回答说:这是欲火旺盛而没有疏泄的缘故。相火旺盛发动,君火也随之而动;因羞愧没有男子来疏泄它,所以一见男子就痛咬他的手臂,恍惚间像是相互欢喜的样子,因而神志昏沉。下面必定会有白色淫液流出,观察后果然应验,于是命令她的母亲狠狠打她。因为剧烈疼痛会忘记欲念,疾病就会痊愈,应当赶快给她配婚,以防止再次发作。妇女有梦中交合而怀孕的,这是为什么?回答说:这必定是贪恋淫欲的妇女。情欲思念从内心发动,欲火在体内炽盛,逐渐使白色淫液渗入胞宫而形成,名叫鬼胎。因为它在阴部形成,腹部逐渐胀大,俨然像怀胎一样;到了临产的月份,产下的东西像鱼眼、蝌蚪,约有数升,腹部于是恢复原状而平坦。医生遇到这种症候,必须先辨别她的面色;如果面色红白娇艳,暂且不要用药。如果面色萎黄,手足酸软,饮食没有滋味,腹部像蜘蛛一样,那么到了五六个月仍完全感觉不到腹内活动,这就是它的征象。可以使用大黄、官桂之类,驱逐其中的恶物;排尽以后,再使用大温补的丸剂。这样或许可以恢复,否则必定会形成怯弱之症,这是毫无疑问的。
妇人室女与鬼魅邪兽交者何?曰:此阴血充溢,思男子而不得之故也。心为一身之主,神明出焉,欲火一动,君火亦随火动则神昏,神昏则罔所见,曾恍惚如目中之状,而邪气乘虚中其机彀,言谈交会面尔浃洽,此非鬼之能惑人,实人之惑于鬼也。久则正气益耗,邪气益盛,至垂死而不可救者,父母翁姑百计医祷而莫知,及知而急欲疗救之,病者精气耗惫,已无所措其手足矣。故妇人室女必令勤劳,不可旷荡纵其心志,乱其眉睫。夜间不可使其独卧于深堂冷室之中,沉默寂寥之所。邪念不萌则邪气不入,何由而成斯疾也耶。又家有室女婺妇,觉其言语恍惚,懒惰好睡,面色有时娇艳,有时青黄,饮食懒思,脉息乍大乍小,乍有乍无,即是邪祟为病。
用安神定志辟邪丸,以救其内,丹符神咒以御其外,庶可获生。世俗不知,不能慎之于始,又不能救之于终,良可叹息。
寡妇忽有孕者何?曰:此异闻也,予亦闻之矣。昔有一妇与夫甚相得,年二十生子,越岁而夫故,念昔日恩爱誓不改弦,独居石室,绝无门户,惟一小窦 进茶饮,如是者十有五年。当道闻其节,题旌表。其子十六岁入泮 ,痛母不及面,遂开窦见母称谢,坐谈良久,其子忽欲小便,母即示子以桶,子往便之,少顷母亦往便,遂哭别。仍筑其窦,后觉有孕至足月而产,形体俱具。事闻于外,县令大怒,具详抚按道,欲毁其旌,以正逆罪。抚信以为然,拘质于案,以事关伦纪,翻阅《辨冤录》,有男女气血俱旺,相几其气而成形者,其胎必无骨节。发文拘提到案,鞠之得其实。按曰:如抚言几误矣,母居石室十五年,绝尘俗之私,毫无耗损。子列宫墙十六载,无渗漏之疾。寂然充满,以致阳气先留于桶内,阴气复感于桶中,二气相感,俨如交媾,凝而成形者。自古有之。然胎必无骨,令剖视之,冤始得自释,令归家仍移府道,嘱特旌其门,此予龆龀 时事长而闻诸先生者也。
二、调经
妇人室女经水一生不转者何?曰:经者常也,天有二十八宿,地有十二经水,妇女应之,经水之来皆从十二经渗来之血。故足太阳膀胱经为海水,足阳明胃经为泾水,足少阳胆经为渭水,足太阴脾经为河水,足厥阴肝经终为污水,足少阴肾经为汶水;手太阳小肠经为江水,手阳明大肠经为淮水,手少阳三焦经为漯水,手太阴肺经为湖水,手厥阴心包络为漳水,手少阴心经为济水。此十二经络所属。治者参行经血色,入十二经络调之。若一生不转则石女也。(五不女之一)非药石所能疗法。编者按:本条所言固不足信,但其比拟甚有趣,故仍其旧。
妇人室女经闭不通者何?曰:妇人月水又曰潮水,以其一月一至也。水者溅之意也,潮者取其信也。故上应太阴,下应潮水,一月一至者,正期也;一月两至者血热也,两月一至者,血冷也。《经》曰:热则流通,寒则凝滞,热则用清凉,寒则用温药。若过用热,祸不旋踵而至,当辨其形证,察其脉息。实则通之;虚则补之;郁则开之;热则清之;寒则温之。不可固执。调经秘诀以戒郁怒为主,行经时耐气,忌生冷酒酿,庶无癥瘕之疾。
妇人室女经水三月一行者何?曰:此居经也,多主不寿,须大补气血调和经脉。
妇人一生经不下行而反在鼻中出血者何?曰:此逆经也。肺经火盛,热在血脉之中,每月见衄血数点,出上窍即当经水,且亦无病,惟终身不能生育。
妇人经闭成劳治之者何?曰:宜分经络、辨虚实,生血调气,不可用红花、桃仁通经之剂,当以白术、茯苓、当归、白芍、甘草、麦冬、五味、芡实、莲肉等分,纳入鸭腹内蒸熟而吃之,其骨煅和上药内成丸。盐汤送下,至骨蒸痰嗽,诊其脉七八至者,当视其肌肉何如,若消瘦之甚,药亦无益。
室女年近二十,无经而成劳有咳嗽者何?曰:此忧思伤脾也,及配合后则阴阳和而病自去矣。
寡妇、尼姑经闭者何?曰:寡妇、尼姑讳疾隐情,倍难施治,总以独阴无阳,治以抑阴扶阳为主,否则不起。
娼妇经闭者何?曰:行经时被人强力交媾,闭住血窍,十难救三,宜养血补血行窍等药。若身热、咳嗽、肌瘦成劳、下泻则不治矣。
妇人经水过期而来者何?曰:事非一例,有气血涩滞不按期者,当开郁行血;有血虚者,肚腹不疼,身上渐渐作热,宜大补血为主,调气佐之;有事不称意,郁结忧思,肚腹、胸膈、腰胁疼痛等症,务要开郁调气四物汤倍加香附、青皮、元胡索、木香、陈皮、红花、苏木之类。
妇人经水不及期而来者何?曰:此血虚有热也,宜凉血地黄汤,有气多伤血海者,倍芎、归,外加苓、栀之类。
妇人经水将来而作痛者何?曰:此郁结也,服七气汤加芎、归、香附、桃仁、红花之类。
译妇女和未婚女子与鬼魅、邪兽交合,这是为什么?回答说:这是阴血充盛,思念男子却不能得到的缘故。心是全身的主宰,神明由此产生;欲火一动,君火也随之发动,火一动神志就昏乱,神志昏乱便什么都看不清,曾经恍惚看见眼前有某种形状,于是邪气乘虚侵入其机体,言谈交会,面容神情也显得亲密融洽。这并不是鬼能够迷惑人,实际上是人被鬼迷惑了。时间久了,正气更加耗损,邪气更加旺盛,以至于临近死亡而无法救治;父母、公婆想尽各种办法求医祈祷却不知道病因,等到知道后急忙想要救治,病人的精气已经耗尽疲惫,已无从下手了。所以妇女和未婚女子必须让她们勤劳,不可让她们闲荡放纵心志,扰乱心神。夜间不可让她们独自睡在深宅冷室、沉默寂寥的地方。邪念不萌发,邪气就不会侵入,又怎么会形成这种疾病呢?另外,家中有未婚女子或年轻妇女,如果发现她说话恍惚,懒惰嗜睡,面色时而娇艳、时而青黄,懒于饮食,脉搏忽大忽小、忽有忽无,就是邪祟致病。应使用安神定志辟邪丸从内部救治,用丹符、神咒从外部抵御邪气,或许可以保全性命。世俗之人不知道这些,既不能在开始时谨慎防范,又不能在最后及时救治,实在令人叹息。寡妇突然怀孕,这是为什么?回答说:这是奇异的传闻,我也听说过。从前有一位妇女和丈夫感情非常融洽,二十岁时生了孩子,过了一年丈夫去世了。她思念过去的恩爱,发誓不再改嫁,独自住在石室里,完全没有门户,只有一个小孔用来送进茶水饮食,就这样过了十五年。地方长官听说了她的节义,题写匾额表彰她。她的儿子十六岁入学,痛心母亲不能与自己见面,于是打开小孔见母亲并致谢,坐着交谈了很久。儿子忽然想小便,母亲便给他看便桶;儿子去小便,不久母亲也去小便,于是哭着告别。她仍然把小孔砌封起来,后来发现自己怀孕了,到了足月便生下孩子,形体各部分都具备。事情传到外面,县令大怒,详细上报巡抚、按察使和道台,想要毁掉表彰她的匾额,以此判定她犯有违逆伦理之罪。巡抚相信事情确实如此,将她拘押到案审问。因为此事关系到伦理纲常,便翻阅《辨冤录》,其中记载男女气血都旺盛,彼此接近而使气相合成形的情况,但这种胎儿必定没有骨节。于是发文拘提相关人员到案,审问后得知了事情的真实情况。按语说:像巡抚所说的那样,恐怕确实错了。母亲住在石室中十五年,隔绝尘世俗事,身体精气毫无耗损。儿子在宫墙内生活了十六年,也没有遗精之类的疾病。在寂静充满的状态下,阳气先留在便桶中,阴气又在桶中受到感应,二气彼此感应,俨然如同交合,凝聚而成了形体。自古以来就有这种事。但胎儿必定没有骨骼。命令剖开查看后,冤屈才得以自行昭雪;又命她回家,并再次转告府、道两级官员,嘱咐特别表彰她的门第。这是我年幼时的事,长大后从老师那里听说的。二、调经。妇女或未婚女子一生月经都不来,这是为什么?回答说:经就是常的意思。天上有二十八宿,地上有十二条经水,妇女与之相应。月经的到来,都是从十二经脉渗出的血液而来。所以足太阳膀胱经对应海水,足阳明胃经对应泾水,足少阳胆经对应渭水,足太阴脾经对应河水,足厥阴肝经终对应污水,足少阴肾经对应汶水。手太阳小肠经对应江水,手阳明大肠经对应淮水,手少阳三焦经对应漯水,手太阴肺经对应湖水,手厥阴心包络对应漳水,手少阴心经对应济水。这就是十二经络各自所属的关系。治疗时应参考月经血的颜色,归入相应的十二经络来调治。如果一生月经都不来,就是石女。(五种不能婚配的女子之一。)不是药物和针石能够治疗的。编者按:本条所说的内容固然不值得相信,但它的比拟很有趣,所以仍然保留原文。妇女或未婚女子月经闭止不通,这是为什么?回答说:妇女的月经又叫月水,也叫潮水,因为它一月来一次。“水”取其流动的意思,“潮”取其按时而来的意思。所以月经上应太阴,下应潮水;一月来一次,是正常的周期。一月来两次,是血热;两个月来一次,是血寒。《经》中说:热则流通,寒则凝滞;热证就用清凉药,寒证就用温热药。如果过度使用温热药,灾祸很快就会到来,应当辨别形体和证候,察看脉象和气息。实证就疏通它。虚证就补益它。郁滞就疏解它。热证就清泄它。寒证就温暖它。不可拘泥于固定的方法。调经的秘诀,以戒除郁闷和恼怒为主;月经来时要耐得住气,忌食生冷之物和酒酿,这样或许就不会有癥瘕之病。妇女或未婚女子月经每三个月来一次,这是为什么?回答说:这是居经,多半主寿命不长,必须大力补益气血,使经脉调和。妇女一生月经不向下排出,反而从鼻中出血,这是为什么?回答说:这是逆经。这是肺经火盛,热邪在血脉之中,每月鼻中出血几滴;血从上部孔窍出来,就相当于月经,而且身体也没有其他疾病,只是终身不能生育。妇女月经闭止而形成劳病,应当怎样治疗?回答说:应当分辨经络、辨别虚实,生血调气;不可使用红花、桃仁等通经药剂。应将白术、茯苓、当归、白芍、甘草、麦冬、五味子、芡实、莲肉等分,装入鸭腹内蒸熟后食用;再将鸭骨煅烧,和上述药物一起制成丸剂。用盐汤送服。发展到骨蒸、痰嗽,诊得脉象七八至时,应当观察她的肌肉情况;如果消瘦得很厉害,药物也没有益处。未婚女子年近二十,月经不来并形成劳病,还有咳嗽,这是为什么?回答说:这是忧虑思念损伤脾脏;婚配之后,阴阳调和,疾病自然就会消退。寡妇、尼姑月经闭止,这是为什么?回答说:寡妇、尼姑忌讳谈病而隐瞒实情,所以更加难以施治;总的来说是独阴而无阳,治疗以抑制阴气、扶助阳气为主,否则难以起效。娼妇月经闭止,这是为什么?回答说:月经来时被人强行交合,闭塞了血窍,十个人中难以救活三个;宜使用养血、补血、通行血窍等药物。如果身体发热、咳嗽、肌肉消瘦而形成劳病,又出现腹泻,就无法治疗了。妇女月经过了预定日期才来,这是为什么?回答说:原因不止一种。有气血涩滞、不能按期来潮的,应当疏解郁滞、运行血液。有血虚的,腹部不疼,身体逐渐发热,应当以大力补血为主,辅以调气。有事情不合心意,郁结忧思,出现腹部、胸膈、腰胁疼痛等症状的,务必疏解郁结、调理气机,用四物汤加倍香附,并加青皮、元胡索、木香、陈皮、红花、苏木之类。妇女月经不到预定日期就来,这是为什么?回答说:这是血虚而有热,应使用凉血地黄汤;有气过多而损伤血海的,加倍使用川芎、当归,另外加茯苓、栀子之类。妇女月经将来而发生疼痛,这是为什么?回答说:这是郁结,应服七气汤加川芎、当归、香附、桃仁、红花之类。
妇人经水来后作痛兼有身热者何?曰:此血虚也,去血过多以致身热作痛,用四物汤倍生熟地,或滋血汤、八珍汤亦治之。
妇人经水错乱妄行无定期者何?曰:此气乱也,宜 生 血 地 黄 汤 加 元 胡、小 茴,并 服 归 附丸。
妇人经水成块而下者何?曰:此气郁凝滞也,宜 四 物 汤 加 香 附、丹 皮、红 花,久 则 加 胶、艾。
妇人经水有紫黑色者,有淡红者,有湿郁而成块者何?曰:紫黑色者,气血相并而成,腹疼者是也,调气行血即愈;淡红色者,血虚有热,腹不疼易治,宜补血为主;更有痰症湿郁而经来重坠,小腹烙热作痛,甚至身热、口干、呕吐,紫血成块,牵引腰胯掣痛,种种痛苦难以备述。缘行经时内受气恼,外冒风寒湿,以致血郁气滞,又误投辛热煎剂丸散,耗炼阴血,痛久则热,热久生痰,痰生火,火甚作痛,乃妇人第一苦病。《丹溪参要注》云:依症服药殊不甚效,余遇此症单用苏木、红花、牛膝,丹皮四味。俟经期将至预服二三剂,自觉稍宽,并用神术丸至下次经期,疼痛、身热、呕吐、小腹大热诸症渐平,仍服神术丸,早晚酒送两次,半载之后悉平如故。
妇人三月一行经,经来如水涌者何?曰:此居经 也。(见 前)女 人 精 血 上 应 太 阴,一 月 一 盈亏,下应潮水,一月一消长。今失其常道,按四季而行,缘性急多怒,或食生冷以致血脉凝滞而不行,必待三月之久,血才运到胞门,故其始也,不能应期而早来,及其来也如水之而下,沛然而莫之能御。或来即数碗,或多至数升,势甚遑迫,越日而收,自觉面青昏愦,四肢痠软。才养三月,面色刚有红润,下次又将来,多主不寿,间有寿者,必中年调理得宜之效。
妇人素有衄血而绝无经者何?曰:此逆经也(见前)。气为血之主,血为气之配,故气行则血行,气滞则血滞,今七情郁结,六气外侵,气化浊血凝气,气有余则为火,火载血上升,出于鼻窍,有似月信而血脉全无下行之状,安得有经?妇人上无吐衄而绝无经者何?曰:此偏经也。盖心主血,肝藏血,脾统血,三者得宜,血随气行,流于经络,灌于血脉,行于隧道,通于胞门而成经水。若郁结忧思,过伤辛辣,脾肺气弱,传送失宜,不从正道渗入,大肠大便时常见血,亦似经水之状,而前窍竟无者,治宜开郁导气健脾益胃,凉血升提。使大肠无血而经水自通,此乃药力可挽不可自甘沉痼。
三、种子
妇人经水准信,宜乎有子,而反不受胎者何?曰:有气多而不受胎者,有血浊瘀郁而不受胎者,有湿痰留滞胞宫而不受胎者,有肥盛妇人躯脂闭塞子宫而不受胎者,审其的实,多服归附丸自愈。
妇人经水已调,并无他病而不受胎者何?曰:此必交合非法(妇人腰有二胞,左胞生男,右胞生女,交后精气混融天构。向左侧睡,阳精流入左胞则成男胎;向右侧睡,阳精流入右胞则成女胎。当泄精时搯摘妇人臂肉,或虚咬妇人肩膊,猝令提吸摄入胞宫。此是阴阳妙用,广嗣良法,得此屡验,勿以余言为缪),或交后拈举重物,登高坠下致浑融,精气不能固结故也,宜侧睡片时为妙。
妇人 经 调 无 病 并 勿 劳 动 而 不 受 胎 者 何?曰:此必男子素有劳怯,或过伤房欲,精渐清冷如冰故也。宜大补男子精气矣。其充足自当施而成胎矣。
妇人经水已调,男子精气已足而不成胎者何?曰:此必交会不如法。(种子当于经事三日后,五日内。若三日前瘀血未尽,则胞宫未净,难以摄精,若过五日后则胞宫已闭,精无由入。
或经后延绵,数日不净则身不免病,亦须详察)或交后又交,阳精入胞未固,一经触动化为白淫而出,此男子纵肆之故,切宜戒之。
妇人经血调,阳精壮,禁戒守而不成胎者何?曰:此必妻妾众多,男精耗损太过,精施而薄。谚云:广种薄收,可以取譬。又或求嗣心切,自误之者,盖与之所至,自然而然一存求子之心,便多勉强。曾有求种子方者,酒后赠以一画令携归,夫妇同看,则春册也。由此得胎,试思兽之蕃育,何识何知,其理可悟矣。
妇人以嗣为急,多娶妾媵,气血俱美,百计祷求而不得一嗣者何?曰:此必男子贪婪之故,娇艳盈前,欲火益炽,日夜无度,耗损真阳,虽有萌蘖之生,从而交损之,又安望之哉。《经》云:寡欲多男子,即若辈良方。
妾妇进门即孕者何?曰:形体壮实,阴血正旺,一感而成胎,理之常也。阳壮阴调则刚而能射,虚而能受矣。
妾妇无子,改嫁而即孕者何?曰:此必性内多郁故也。缘此为妾多不称心,情怀郁结以致经候不调,或交会失期,俱会失孕。适彼则心怀舒畅,交会及期,一感而成胎矣。
妇人有生一胎而后不再得孕者何?曰:此必产后调养失宜,或气血痿弱,潮热往来,以致子脏无血,不复成胎,宜大补气血。
译妇女月经来后疼痛,同时身体发热,这是为什么?回答说:这是血虚,失血过多,以致身体发热并疼痛;用四物汤加倍生地、熟地,或者用滋血汤、八珍汤,也可以治疗。妇女月经错乱,任意来潮而没有固定日期,这是为什么?回答说:这是气机紊乱,宜用生血地黄汤加元胡、小茴香,并服归附丸。妇女月经结成血块排出,这是为什么?回答说:这是气郁而凝滞,宜用四物汤加香附、丹皮、红花;时间久了,再加阿胶、艾叶。妇女月经有紫黑色的,有淡红色的,有因湿邪郁滞而结成血块的,这是为什么?回答说:紫黑色,是气血相互并结形成的,伴有腹痛就是这种情况;调理气机、运行血液就会痊愈。月经呈淡红色,是血虚而有热;如果腹部不痛,容易治疗,应以补血为主。还有一种兼有痰证、湿邪郁滞的情况,月经来时身体沉重下坠,小腹像被火烙一样发热疼痛,甚至身体发热、口干、呕吐,紫黑色经血结成血块,牵引腰胯抽掣疼痛,各种痛苦难以一一说尽。这是因为行经时内受气恼,外受风寒湿邪,以致血液郁滞、气机阻滞;又误服辛热的煎剂、丸剂、散剂,耗损煎熬阴血。疼痛久了就生热,热久了就生痰,痰生火,火盛就疼痛,这是妇女最痛苦的病。《丹溪参要注》说:按照症状服药,往往并不十分见效;我遇到这种病,只用苏木、红花、牛膝、丹皮四味药。等到月经期将近时,预先服二三剂,自觉稍微宽舒一些;同时服用神术丸,直到下次月经期,疼痛、身体发热、呕吐、小腹大热等症状逐渐平息。仍然服用神术丸,早晚各用酒送服一次,半年以后各种症状全都恢复如常。妇女三个月来一次月经,经血来时像水涌出一样,这是为什么?回答说:这是居经。(见前文。)女人的精血上应太阴,一月一盈一亏;下应潮水,一月一消一长。如今失去了正常的规律,按四季来运行,这是因为性情急躁、容易发怒,或者饮食生冷,以致血脉凝滞而不能运行,必须等到三个月之久,血液才运行到胞宫。所以开始时不能按期来潮,等到来潮时又像水一样向下奔流,水势浩大而无法阻挡。有时一来就有数碗,有时多到数升,来势非常急迫,过一天就收止;自己会感到面色发青、神志昏沉,四肢酸软。才调养三个月,面色刚刚有些红润,下次月经又要来了。这种人大多寿命不长,偶有长寿的,也一定是中年调养得当的结果。妇女平素有鼻出血,却完全没有月经,这是为什么?回答说:这是逆经(见前文)。气是血的主宰,血是气的配合;所以气运行,血就运行,气滞,血就滞。如今七情郁结,六气从外侵入,气化为浊血而使气凝滞;气有余就成为火,火载着血上升,从鼻孔流出,像是月经按时来潮,却完全没有血脉向下运行的迹象,哪里还会有月经呢?妇女既没有向上吐血、鼻出血,也完全没有月经,这是为什么?回答说:这是偏经。心主血,肝藏血,脾统摄血液;这三者功能协调,血就随着气运行,流经经络,灌注于血脉,运行于通道,通达胞宫而形成月经。如果郁结忧思,过度损伤于辛辣之物,脾肺之气虚弱,传送失常,血不从正常道路渗入,反而在大肠中形成大便,时常见血,也像月经的样子,而前面的窍道竟然没有经血;治疗应当疏解郁结、疏导气机、健脾益胃、凉血升提。使大肠中不再有血,月经自然就会通畅;这属于药力可以挽救的病,不可甘心让它积久成顽疾。三、种子。妇女月经按时来潮,本来应当能够怀孕,却反而不能受孕,这是为什么?回答说:有的是气过多而不能受孕,有的是血液污浊、瘀滞郁结而不能受孕,有的是湿痰停留于胞宫而不能受孕,有的是肥胖妇女身体脂肪壅塞子宫而不能受孕。审察确实属于这些情况的,多服归附丸就会痊愈。妇女月经已经调和,也没有其他疾病,却不能受孕,这是为什么?回答说:这一定是交合不合乎方法。(妇女腰部有左右两个胞宫,左胞生男,右胞生女;交合以后精气混融,天构[原文如此,语义不明]。向左侧睡,阳精流入左胞,就形成男胎。向右侧睡,阳精流入右胞,就形成女胎。泄精时要捏掐妇女的手臂肌肉,或者假装咬妇女的肩膀,使精液突然被提吸摄入胞宫。这是阴阳的奇妙作用,是广泛繁衍子嗣的好方法,我多次验证都有效,不要认为我的话荒谬。)或者交合后搬举重物、登高坠下,导致精气混乱,不能牢固凝结,所以宜侧睡一会儿为好。妇女月经调和,没有疾病,也不劳累,却不能受孕,这是为什么?回答说:这一定是男子平素有劳损怯弱之病,或者房事过度损伤,精液逐渐变得清冷如冰的缘故。应当大力补益男子的精气。精气充足,自然应当能够施精而成胎。妇女月经已经调和,男子精气也已经充足,却不能成胎,这是为什么?回答说:这一定是交合不合乎方法。(受孕应当在月经来潮后三日到五日以内。如果三日前瘀血还没有排尽,胞宫就没有清净,难以摄纳精液;如果超过五日以后,胞宫已经闭合,精液就没有办法进入。或者月经之后拖延不止,数日仍未干净,身体也难免生病,也必须详细察看。)或者交合后又再次交合,阳精进入胞宫却还没有牢固,一经触动就化为白色淫液排出,这是男子纵欲放肆造成的,务必戒除。妇女经血调和,男子阳精强壮,禁戒房事并谨慎守持,却不能成胎,这是为什么?回答说:这一定是妻妾太多,男子精气耗损过度,精液虽然排出,却已经稀薄。俗话说:“广种薄收”,可以用来作比喻。又有的人求子心切,反而自己造成错误;事情发展到这种地步,自然而然地一存求子的念头,行房就往往会变得勉强。曾经有一个人来求种子的方术,医生酒后送给他一幅画,让他带回去;夫妻二人一起观看,原来是春宫图。由此便得以怀孕。试想禽兽繁殖,哪里懂得什么、知道什么?其中的道理就可以领悟了。妇女把生育子嗣看得紧要,娶了许多妾媵,气血都很好,却千方百计祈求仍不能得到一个孩子,这是为什么?回答说:这一定是男子贪恋女色造成的。娇艳的女子充满眼前,欲火更加炽盛,日夜没有节制,耗损真阳;即使有胚芽萌发,随后又因交合而损伤它,又怎么能指望生育呢?《经》中说:“节制欲望,便能多生男孩。”这就是对这类人的良方。妾妇一进门就怀孕,这是为什么?回答说:形体强壮充实,阴血正旺盛,一经感受就形成胎孕,这是正常的道理。阳气强壮、阴气调和,就能刚健而有力地射精,虚静而能够受精。妾妇没有孩子,改嫁后却立即怀孕,这是为什么?回答说:这一定是平素内心郁结过多的缘故。这是因为做妾的多半不能称心如意,心情郁结,以致月经失调,或者交合错过时机,都会不能怀孕。改嫁到合意的人家,心情舒畅,交合又逢适宜的时机,一经感受就形成胎孕了。妇女已经生过一个孩子,后来却不能再次怀孕,这是为什么?回答说:这一定是产后调养不当,或者气血衰弱,潮热往来,以致子宫中没有血液,不再形成胎孕,应当大力补益气血。
妇人勿孕,至三十后经水忽绝,身亦无病者何?曰:三十无经宜有病,无经无病者乃秋冬降收闭藏之象也,不惟无病,而且有寿,缘因向未受孕,收敛得早,免脱血之太过耳。
妇人七七而天癸绝,有至五十岁而生产者何?曰:妇人向无胎孕,此必幼年有疾,中年诸事不满意,至暮年衣食丰足,事多得意,气血未耗,故四十九受胎,五十岁而生子,亦非异事。
男子八八而精竭,亦有年过七十而生子,且其子多寿者何?曰:起居有节,不妄作劳,更能调补,则精气不衰而有子,子复有寿,《灵枢经》已言之矣,俗语暮年生子,必多夭死,不可泥也。
妇人及期交会而不孕,其夫外归,过期而孕者何?曰:此真寡欲多男之谓也。妇人久守,阴血充盈,夫久客外归,阳气满实,二气俱纯,天地交泰,有自然之理。谚云:新婚不如远归,岂经期前后之例所能拘乎?妇人欲孕不得,至婢女一造次,而即孕者何?曰:阴血壮旺,且恐人知觉,气每收敛,故一感而成胎,必多寿者,精元完固之效也。
妇人身肥而不成胎者何?曰:禀受厚恣于饮食,躯脂满溢,闭塞子宫。治宜燥湿,用南星、半夏、苍术、川芎、防风、羌活等药。
妇人身瘦而不成胎者何?曰:身瘦性急之妇,子宫干涩少血,不能摄受精气,治宜凉血降火,或四物汤加芩、柴、香附诸药。
妇人经调,男子精壮而永无孕者何?曰:此必五不女中之反窍妇也,必效禽兽之交,精始得入胞门,若正交则不入胞门,终不成孕,先师言之屡验。螺、纹、鼓、角、石,谓之五不女妇人受孕交会之得其诀者何?曰:“三十时中二日半,二十八九君须记,落红满地是佳期,水过期空霍乱。此言经期在二十八九日之后,三十日之前,见其血色如金黄样,即是佳期,但验此色,即可交会。然有壮实女人,气血充盛,每至六七日方回,安可定以三日为期,临时察之,务以适中为贵。又云:霍乱之时枉费工,树头树底觅残红,但觉花开不结果,那知丹桂不成丛。此言交会太早则子宫瘀血未净,新血未生,则不能摄阳精而孕。若过期则子宫闭塞,男子府精无所容受,亦不受胎,当察其动静而消息之。
妇人之脉有胎、无胎、准胎者何?曰:有胎者,六脉洪大而身不热,左大为男右大为女。外验左乳先有核者男,右乳先有核者女。三月后两寸浮大,两关滑,两尺疾而带数,此胎脉也。六脉不一者,非胎。若脉来沉细,腹有形而不动,一如抱瓮之状,有时作痛,用补气活血之剂,甚至乍大乍小,乍有乍无,浮沉不一者,此鬼胎也。
妇人有双胎者何?曰:此男女精气充实,交媾之后,妇人仰卧熟睡,致浑融精气平等流入两胞而成,故宜男月成者。(产育真传》云:宜男宜女月,以女年岁为主,女年十六以单月为宜男,正三、五、七、九、十一是也。女年十七以双月为宜男,如二、四、六、八、十、十二是也)即成双男,若女则不寿。宜女月成者即成双女,若男则不寿。此阴阳之妙理,求嗣者当于此留意也。
妇人产未满月而忽有孕者何?曰:此瘀血已尽,新血正生。内无七情,外少六气,情怀舒畅,故交即成胎,渐觉体重,腹大,呕吐,恶食,往往疑为瘀血凝滞,误用逐血之剂。医遇此症,宜先用川芎三四钱为末,酒调下。觉腹中大动,是胎候也。若腹中不动,面上带青黄色,即是血瘕。用大黄逐血之剂,然必察脉观色,在三月尽方可行,早则不可为也。
四、胎前
妇人胎孕月数不足即分娩者何?曰:脏腑虚微,气血衰弱,病起相感,积气攻冲,侵损荣卫,有妨胎元,以致早产,急宜补养,久则成劳,难治。
妇人胎不过七月而生者何?曰:此形体充实,气血两足故也。胎至七月,百骸具,九窍利,即正产矣。昔山永富,家娶媳年二十岁,至夫家才七月即生男。姑甚怒,翁从外商归,事闻深以为玷,命逐妇归宁,其夫怜其娇艳,强与交欢。
别后七月复生男,翁姑始悔悟迎还。又七月而生男,二年之内连举三子。后即绝孕。此天不厌弃,此妇故连生三子以实之。若只生一子,则覆盆之冤,没齿不能白矣。录此为多疑者戒。
妇人怀胎有二十余月而生者何?曰:此必胎中有漏血故也。缘成胎后,经虽不多,每月一至,名曰漏胎。血有余者,不须服药,胎亦无恙;不足者,胎无血养,以致胎气不充,又贫苦无医药,延至二十余月,四体充,百骸具,七情开,九窍利而生男。余曾见此三症,皆气血渗漏,以致愆期,亦不甚为怪也。
妇人胎有欲产不产者何?曰:此气逆也。
当顺其气,自然安妥生下,用来苏散及葵子散。
又临产或不顺利,用草麻子十四粒,朱砂、雄黄各五分,蛇脱一尺烧灰,麝香一分,为末,浆饮和丸。用椒汤淋洗产妇肚脐,置前药丸在内,用纸数层盖覆,以阔帛束之,胎下即去上药。
译妇女一直没有怀孕,到了三十岁以后月经突然停止,而身体也没有疾病,这是为什么?回答说:三十岁没有月经,本来应当是有病;没有月经却没有疾病,是秋冬之气下降、收藏闭藏的象征。不但没有疾病,反而有长寿之象,因为此前从未受孕,收敛得早,避免了失血过多。妇女到了七七四十九岁天癸断绝,却有人到了五十岁还生育,这是为什么?回答说:妇女此前从未怀孕,这一定是年轻时有疾病,中年时诸事不如意;到了晚年衣食丰足,许多事情又称心如意,气血没有耗损,所以四十九岁还能受孕,五十岁生下孩子,也不是什么奇怪的事。男子到了八八六十四岁精气衰竭,却也有人年过七十还能生子,而且他的孩子大多长寿,这是为什么?答:起居有规律,不过度劳作,再能调养补益,精气就不会衰退,便能生育,子女也会长寿。《灵枢经》已经说过这些了。俗话说老年生子,子女往往夭折早死,这种说法不可拘泥。妇女在月经期适宜的时间交合却没有怀孕,等丈夫外出归来,过了原定的时间反而怀孕了,这是为什么?答:这正是所谓节制欲望反而多生男孩的情形。妇女长久独居,阴血充盈;丈夫久居外地归来,阳气充足。阴阳二气都纯正充实,男女交合就像天地交泰一样,这是自然的道理。谚语说:“新婚不如久别归来。”难道能用月经期前后那一套例规来拘束它吗?妇女一直想怀孕却不能,直到与婢女般仓促地交合一次,便立即怀孕了,这是为什么?答:阴血强盛旺足,又担心被人察觉,所以气常常收敛;因此一经感合便能成胎。胎儿往往长寿,是精元完固所带来的效果。妇女身体肥胖却不能怀胎,这是为什么?答:这是因为禀赋厚实,又放纵饮食,身体脂肪充满外溢,堵塞了子宫。治疗应当燥湿,使用南星、半夏、苍术、川芎、防风、羌活等药。妇女身体瘦弱却不能怀胎,这是为什么?答:身体瘦弱、性情急躁的妇女,子宫干涩而血少,不能容纳和承受精气。治疗应当凉血降火,或者用四物汤加黄芩、柴胡、香附等药。妇女月经调和,男子精气强壮,却始终不能怀孕,这是为什么?答:这一定是“五不女”中的反窍妇,必须采用像禽兽交合那样的方式,精液才能进入胞门;如果按正常方式交合,精液就不能进入胞门,终究不能怀孕。这是先师说过的,并且屡次验证有效。螺、纹、鼓、角、石,称为“五不女”。妇女交合受孕的诀窍是什么?答:“三十天中有两天半,二十八九日你必须记住;经血落红满地,正是佳期;水过了期限,便只是徒然忙乱。” 这句话是说,月经期在二十八九日之后、三十日之前;如果看见经血颜色像金黄色,就是适宜交合的时机,验到这种颜色便可以交合。然而有些强壮结实的妇女,气血充盛,每次到六七日才恢复,怎么能固定以三日作为期限呢?临到时候应当观察情况,总要以适度为贵。又说:“在水过期限时交合只是白费功夫,只能在树上树下寻找残落的红花;只觉得花开了却不结果,哪里知道丹桂不能长成一丛。” 这句话是说,交合太早,子宫内的瘀血还没有排净,新血还没有生成,就不能承受阳精而怀孕。如果超过期限,子宫就会闭塞,男子储存的精液无处容纳,也不能受胎;应当观察动静,酌情调整。妇女的脉象有怀胎、未怀胎和似乎怀胎之分,这是为什么?答:怀胎时,六部脉都洪大而身体不发热;左脉大是男胎,右脉大是女胎。从外表验看,左乳先出现乳核的是男胎,右乳先出现乳核的是女胎。怀胎三月以后,两手寸脉浮大,两手关脉滑,两手尺脉疾而且带数,这是胎脉。六部脉象不一致的,不是怀胎。如果脉来沉细,腹中有形状却不动,像抱着一个瓮一样,有时还会疼痛,就使用补气活血的药剂;甚至脉象忽大忽小、忽有忽无、浮沉不定的,这是鬼胎。妇女怀有双胎,这是为什么?答:这是男女双方精气充实,交合之后,妇女仰卧熟睡,使交融的精气均匀地流入两个胞宫而形成的,所以是在宜生男孩的月份形成的。《产育真传》说:适宜生男、生女的月份,以女子的年龄为主。女子十六岁时,以单数月份适宜生男,正月、三月、五月、七月、九月、十一月就是这样。女子十七岁时,以双数月份适宜生男,如二月、四月、六月、八月、十月、十二月就是这样;于是便会生下两个男孩。如果生的是女孩,则不能长寿。在适宜生女孩的月份形成的,就会生下两个女孩;如果生的是男孩,则不能长寿。这是阴阳变化的精妙道理,求子的人应当对此留意。妇女生产还未满月,忽然又怀孕了,这是为什么?答:这是因为瘀血已经排尽,新血正在生成。体内没有七情扰动,体外又少受六气侵袭,心情舒畅,所以一交合就能成胎。渐渐觉得身体沉重、腹部增大、呕吐、厌食,往往被误认为是瘀血凝滞,错误地使用攻逐瘀血的药剂。医生遇到这种病症,应当先用川芎三四钱研成末,用酒调服。如果感觉腹中大动,这就是胎儿的征候。如果腹中不动,脸上带有青黄色,就是血瘕。使用大黄等攻逐瘀血的药剂,但一定要察看脉象和面色,到了三月末才可以施行;过早则不可使用。四、孕期 妇女怀孕月份不足就分娩了,这是为什么?答:脏腑虚弱,气血衰少,疾病相互感应而起,积聚的气向上冲击,损伤营卫,妨害胎元,因而导致早产。应当赶快补养,拖久了就会形成虚劳,难以治疗。妇女怀胎不到七月就生产了,这是为什么?答:这是因为形体充实,气血都充足。胎儿到了七月,各部位都已经具备,九窍通利,这就属于正常生产了。从前山永富家娶媳妇,媳妇二十岁,到了夫家才七月就生了一个男孩。婆婆非常生气,公公从外地经商回来,听到这件事后认为这是深重的耻辱,命令把媳妇赶回娘家。她的丈夫怜惜她美貌娇艳,强行与她交合。分别七月后,她又生了一个男孩,公公婆婆这才悔悟,把她接了回来。又过了七月,她生下一个男孩,二年之内接连生了三个儿子。此后就再也没有怀孕。这是上天并没有厌弃她,所以让这个妇女接连生下三个儿子来证明这一点。如果只生了一个儿子,那么她蒙受的不白之冤,直到老死也无法洗清了。记下这件事,作为告诫多疑之人的例子。妇女怀胎二十余月才生产,这是为什么?答:这一定是因为胎中有漏血。这是因为成胎以后,月经虽然不多,却每月来一次,这叫作漏胎。血气有余的,不需要服药,胎儿也不会有事;血气不足的,胎儿没有血液滋养,以致胎气不充足;又因贫困没有医药,拖延到二十余月,四肢充实,百骸具备,七情舒展,九窍通利,才生下男孩。我曾见过这种三种情况,都是气血渗漏,导致生产期限延误,也不必特别感到奇怪。妇女怀孕后有想要生产却不能生产的,这是为什么?答:这是气机逆乱。应当调顺气机,自然就能安稳顺利地生下胎儿,使用来苏散和葵子散。另外,临产时如果不顺利,用草麻子十四粒、朱砂和雄黄各五分、蛇蜕一尺烧成灰、麝香一分,共研为末,用米浆调和制成丸剂。用椒汤淋洗产妇的肚脐,把上述药丸放在里面,用数层纸盖住,再用宽帛束紧;胎儿生下后就去掉这味药。
妇人将产偶为捍动所伤治之者何?曰:此病十死八九,急用加减四物汤救之。
五、临产
妇人胎死腹中者何?曰:小腹迸痛如冰,寒热并作。舌黑子死,用官桂、麝香等分酒下。
妇人临产胎死腹中者何?曰:母患潮热,经旬脏腑薰蒸,又或吃热毒之物,交感损伤使然,治用活水无忧散。
妇人难产累日不下者何?曰:胎前不能调养故也,至口臭,舌青则儿已死。母面色青,母亦难保。速用催生救急丹,或达生散救之。
妇人临产胎晕不省人事者何?曰:速将产妇扶起,勿令睡卧,以韭菜一握,切碎,置有嘴磁瓶,用米醋煎数沸,浇灌以内,密封瓶口,以嘴紧向产妇鼻孔,令醋气透入即苏。
妇人产时胎尚未落而浆水先尽治之者何?曰:用保生无忧散,或达生散治之。
妇人临产交骨不开者何?曰:阴气虚也,用加味芎归汤。川芎、当归各五钱,自死龟版一个、酒炙,妇人头发一握、烧灰存性,每服五钱妇人胎衣不下者何?曰:儿既生下,衣被积瘀攻入,不能堕落,用破血红花散,或单用草麻子仁研烂涂足心,下出即洗去。或即以产妇头发入口,作呕胎衣自出,不出者死。
妇人产门不闭者何?曰:此气血大虚也,用十全大补或补中益气汤倍加升麻。
妇人产后阴魋脱下 ,玉门不收治之者何?曰:用石灰一升,炒令极热能烧草,置溷 桶中,再用荆芥、防风、不拘多少,煎百沸汤沃之,令产妇坐桶上,使气薰入阴户,待温和坐浸其中,二三次平复如故。
妇人临盆横产者何?曰:胎儿将下,先露其手,或露其臂,用针刺入二分许,儿手不上,以盐擦之。皆因儿转身未当,产母用力迫逐太急,致儿身横,欲下不得。不幸而有此候。当令产母仰卧,令接生稳婆先推其身直上,渐渐将手入,以中指抵其背椎上,俟其身转问路,急煎催生救急丹服。一钟方可扶母临盆,此名横生。凡接生之人,非精妙手段,不可妄用此法,恐其反伤人命。
妇人临盆倒产者何?曰:胎元曲转其身,未认生路。被母用力太速,致令儿头偏住门路而未能生下,当令产母仰卧,使接生之人轻轻推儿送上,以手拨正其头,使向产门,然后产母用力,名曰偏产。凡接生之人亦要精妙手段方可依此。
妇 人冻产治之者何?曰:冬月严寒,天气闭塞,血凝而不散,以至儿不能下,宜满屋燃火,以重绵裹身,温养其血热则寒散,儿软易生,此名冻产。若春秋之间,遇有阴涩寒冷之时,以炭暖房亦妙。
妇人临产则肠先出,然后产子者何?曰:此盘肠产也。其肠初出以筛盛之,随以米醋半钟,新汲水半钟,搀和令人猛噀其面者三,肠即收上,又方用萆麻子十四粒,去壳研碎、放头顶中间百会穴上,俟肠收上随拭去药。
妇人产经五日,已死,遇医用针而母无恙者何?曰:儿在腹中转身时,手摘其心致母昏愦不产,时值暑天,病家虑其秽,置席上抬送庄外,陡遇朱 丹 溪 踪 其 后,见 其 鲜 血 淋 地,询 得 其 实。
曰:识其症矣,容我针之,犹可复生。即于心窝针之,儿果撤手而下,产母复生。
六、产后
妇人产后阴脱者何?曰:气血虚而不能收敛也,宜补中益气汤倍当归、熟地、麦冬、白术、升麻,入糯米一撮。
妇人产后血晕者何?曰:气血暴虚,未得安静,被瘀血随气上冲,迷乱心神,故眼暗头眩,甚至闷绝不知人事,口噤神昏气冷,宜用清魂散即苏醒复旧,不可作喑风治,或用失笑散。
妇人产后血不行腹作痛者何?曰:此瘀血也。儿初落地,须扶坐片时,使腹中瘀血下行,若听其即卧,多致饱闷腹痛,宜用元胡索散加桃仁、苏木。
妇人产后不语者何?曰:心有七孔三毛。
因产虚弱多致停积,瘀血闭于心窍,神思不明,又心气通于舌,心气闭塞则舌本亦强矣,故不言语。用人参、石菖蒲、川芎各一两,细辛一钱,防风,辰砂各一两五钱,为末,每服一钱,薄荷汤送下,名七珍散。
妇人产后忽然狂言乱语,妄见鬼神者何?曰:产后血气虚弱,肺脏无气,心气不清故也,宜用加味乌金散,不可作风晕治。
妇人产后或歌或舞,或唱或笑,或坐或卧,或怒骂,甚至窬垣上屋者何?曰:败血冲心,聚而不散故也。冲胃则恶心呕吐,冲心则颠狂错乱,皆是恶症。用药速救,亦多不起,宜龙齿清魂散。
妇人产后忽患哮喘者何?曰:此危候也。
产后虚弱,不避风寒,兼瘀血凝于肺脾之故。宜用大宁肺汤兼驱逐瘀血诸药。
妇人产后干咳嗽者何?曰:此产中去血过多,血少火旺之故。若有儿吃乳,久必无乳。若无儿吃乳,仍干咳嗽身热者,必成劳怯。宜服逍遥散加贝母、知母、陈皮、麦冬五味等药。
妇人产后吞酸者何?曰:此胃中积痰滞火所致,宜七气合二陈汤。
译妇女将要生产时,偶然被冲撞惊动而受伤,应该怎样治疗?答:这种病十个人中有八九个会死,应当赶快用加减四物汤救治。五、临产 妇女胎儿死在腹中,这是为什么?答:小腹突然剧烈疼痛,像冰一样寒冷,同时出现寒热。舌头发黑,胎儿已经死了,用官桂、麝香等分,以酒送服。妇女临产时胎儿死在腹中,这是为什么?答:产妇患有潮热,十多天来脏腑受到熏蒸;又或者吃了有热毒的食物,因交合损伤而造成。治疗用活水无忧散。妇女难产,连续数日胎儿仍不能生下,这是为什么?答:这是因为孕期不能调养所致。等到口臭、舌头发青时,孩子已经死了。产妇面色发青,产妇本人也难以保全。赶快使用催生救急丹,或者用达生散来救治。妇女临产时因胎气昏晕而不省人事,这是为什么?答:赶快把产妇扶起来,不要让她睡卧。取一把韭菜切碎,放入有嘴的瓷瓶中,用米醋煎煮数沸,倒入瓶内并密封瓶口,把瓶嘴紧对着产妇的鼻孔,使醋气透入,她就会苏醒。妇女生产时胎儿还没有落下,羊水却先流尽,应该怎样治疗?答:用保生无忧散,或者用达生散治疗。妇女临产时交骨不能张开,这是为什么?答:这是阴气虚弱,使用加味芎归汤。川芎、当归各五钱,自死龟版一个,用酒炙制;妇女头发一把,烧成灰并保留药性。每次服五钱。妇女胎衣不能排下,这是为什么?答:孩子已经生下,胎衣中的瘀血积聚并向内攻入,因而不能脱落。用破血红花散,或者单用草麻子仁研烂,涂在脚心;胎衣排出后立即洗去。也可以把产妇的头发放入口中,使她作呕,胎衣自然就会排出;胎衣不排出,人就会死。妇女产门不能闭合,这是为什么?答:这是气血大虚,使用十全大补汤,或者补中益气汤,并加倍使用升麻。妇女产后阴魋脱下,阴户不能收闭,应该怎样治疗?答:用石灰一升,炒到极热,能够烧草为止,放在便桶中;再取荆芥、防风,不拘多少,煎成百沸汤后浇在石灰上。让产妇坐在桶上,使热气熏入阴户;等温度和缓后坐入其中,二三次就能恢复如常。妇女临盆时胎儿横着生产,这是为什么?答:胎儿将要生下时,先露出手,或者露出手臂。用针刺入约二分,胎儿的手仍不上收,就用盐擦拭。这都是因为胎儿转身不恰当,产妇用力催迫得太急,导致胎儿身体横着,想下来却不能下来。不幸出现这种情况。应当让产妇仰卧,让接生的稳婆先把胎儿身体向上推直,再渐渐把手伸入,用中指抵住胎儿的背椎,等它身体转过来找到通路后,立即煎服催生救急丹。服下一钟药后,才可以扶产妇临盆,这叫横生。凡是接生的人,如果没有精妙的手法,就不可贸然使用这种方法,以免反而伤害人命。妇女临盆时胎儿倒着生产,这是为什么?答:胎元弯曲转身,尚未找到生产的通路。产妇用力过早过快,使胎儿的头偏在产道一侧而不能生下。应当让产妇仰卧,使接生的人轻轻把胎儿向上推送,再用手把胎头拨正,使它朝向产门,然后让产妇用力,这叫偏产。凡是接生的人,也必须有精妙的手法才可以依此施行。妇女因寒冷而难产,应该怎样治疗?答:冬月天气严寒,气候闭塞,血液凝结而不能散开,以至于胎儿不能下来。应当在满屋燃火,用厚棉被裹住身体,温暖养护,使血液温热;寒气散去后,胎儿就会柔软而容易生下,这叫冻产。如果在春秋两季遇到阴冷湿寒的天气,用炭火温暖房间也很好。妇女临产时肠子先出来,然后才生下孩子,这是为什么?答:这是盘肠产。肠子刚出来时,用筛子托住;随即取米醋半钟、新汲水半钟,混合后让人猛然向她脸上喷三次,肠子就会收回去。又有一方,用萆麻子十四粒,去壳研碎,放在头顶正中的百会穴上;等肠子收回去后,立即擦去药物。妇女生产经过五日,胎儿已经死了,遇到医生用针治疗而产妇安然无恙,这是为什么?答:胎儿在腹中转身时,手抓住了产妇的心,使产妇昏乱而不能生产。当时正值暑天,病家担心污秽,便把她放在席子上抬到庄外,偶然遇到朱丹溪跟在后面,看见鲜血流满地,询问后得知了实情。朱丹溪说:“我已经认出这种病症了,让我来施针,还可以使她复生。” 随即在心窝处施针,胎儿果然松开了手而落下,产妇也苏醒复生。六、产后 妇女产后阴部脱出,这是为什么?答:这是气血虚弱,不能收敛。应当用补中益气汤,加倍使用当归、熟地、麦冬、白术、升麻,再加入一撮糯米。妇女产后出现血晕,这是为什么?答:气血突然虚弱,尚未得到安静休养,瘀血随着气向上冲,扰乱心神,所以眼前昏暗、头晕,甚至憋闷昏厥、不省人事,口噤、神志昏迷、气息寒冷。应当使用清魂散,使其苏醒并恢复如常,不可当作喑风治疗;也可以使用失笑散。妇女产后恶露不行而腹部疼痛,这是为什么?答:这是瘀血。孩子刚落地,必须扶产妇坐一会儿,使腹中的瘀血向下排出;如果任由她立即躺下,多半会导致腹部胀闷疼痛,应当使用元胡索散,加桃仁、苏木。妇女产后不能说话,这是为什么?答:心脏有七个孔、三根毛。由于生产后身体虚弱,往往导致瘀血停积,瘀血闭塞于心窍,使神志思维不清;又因为心气通达于舌,心气闭塞,舌根也会强硬,所以不能说话。用人参、石菖蒲、川芎各一两,细辛一钱,防风、辰砂各一两五钱,研成细末。每次服一钱,用薄荷汤送下,这叫七珍散。妇女产后忽然狂言乱语,妄自看见鬼神,这是为什么?答:产后血气虚弱,肺脏缺乏气,心气不清明所致。应当使用加味乌金散,不可当作风晕治疗。妇女产后有时唱歌,有时跳舞,有时歌唱,有时大笑,有时坐着,有时躺着,有时发怒骂人,甚至翻过墙头爬上屋顶,这是为什么?答:这是败血冲入心脏,聚积而不能散开的缘故。冲入胃就会恶心呕吐,冲入心就会癫狂错乱,都是恶劣的病症。应当赶快用药救治,但这种病多数仍不能救活,宜用龙齿清魂散。妇女产后忽然患哮喘,这是为什么?答:这是危险的征候。产后身体虚弱,又不避风寒,加上瘀血凝结在肺脾之中,所以形成这种病。应当使用大宁肺汤,同时配合驱逐瘀血的各种药物。妇女产后干咳,这是为什么?答:这是生产时失血过多,血少而火旺造成的。如果还有孩子吃奶,时间久了必然没有乳汁。如果没有孩子吃奶,仍然干咳、身体发热,必然会形成劳怯。应当服用逍遥散,加贝母、知母、陈皮、麦冬、五味子等药。妇女产后吞酸,这是为什么?答:这是胃中积聚痰液、郁滞火气所致,应当用七气汤合二陈汤。
妇人产后忽然心痛不可忍者何?曰:胃气虚弱,心经血少,二者不顺,又因七情所触,以致诸气不和,痛不可忍,宜服七情手拈散。或伤寒冷饮食致血晕者,随症治之。
妇人产后胁痛在左在右者何?曰:在左为血,以清血顺气为主;在右为痰,以化痰消食为主。
妇人产后骨节四肢通身疼痛者何?曰:产育之时,周身骨节开张,气血俱虚,此皆劳损,勉强坐卧,出房吹风所致,宜用芎苏饮加羌活、防风。若内伤生冷,外感风寒,宜服生料五积散。
妇人产后手足疲软不能行动者何?曰:败血流于四肢故也,宜逐瘀血加引经药。
妇人产后忽然麻木者何?曰:此气血大虚故也,以大补气血为主,兼乌药、香附诸药。
妇人产后中风不语者何?曰:此因产妇不避风寒,赤脚下床,踏于冷地,兼百日内遇房事,或当风取凉洗浴,宜用乌金散,不可作风治。
妇人产后发热,口干作渴,唇裂生疮者何?曰:此胎前过食辛辣、椒蒜、鸡鱼,热物积于脾胃,气攻上焦所致。宜用逍遥散加连翘、花粉治之。
妇人产后寒热者何?曰:血虚感冒,四肢痠痛,头眩目晕,宜用加味乌金散,不可作疟治。
妇人产后疟疾者何?曰:过伤饮食,食滞生痰故也。用清脾饮倍加消食化痰药,稍退用常山七宝饮。
妇人产后痢疾者何?曰:产后大虚,过伤生冷所致,若腹中作痛,里急后重,用木香导滞汤驱逐之,次用黄芩芍药汤清利之。久则用真人养脏汤之类。
妇人产后疟痢,治以温补而泄泻者何?曰:此必暴雨之后,病家不知,误用无根水煎,气益下行,故不效而反泻也。急以人参喂救之,仍用温补之剂。
妇人产后谵语者何?曰:心主生血,产后去血过多,心神失守故也。宜大补气血安神即愈,热盛脉大者不治,益母丸薄荷汤送下,童便服之亦愈。血虚而神失守者,用猪心窍血屡验。
妇人产后乳窍不通治之者何?曰:用炒山甲、王不留行为末,用酒调服。或煮猪蹄作羹饮之,此初产时可用,若十余日无乳,当察其虚实,实则开痰提气,虚则大补气血,当消息而治之。
妇人小儿饮乳,经事三年不至者何?曰:乳乃上涌之血液所化,若无儿饮乳则流为经水矣,不须服药。
妇人产后发肿胸饱者何?曰:此内伤食气,外又冒风故也,用青皮饮或加减胃苓汤。
妇人产后呕吐,饮食不下肿胀者何?曰:血虚气弱,或受怒气,或伤生冷,致脾胃不能运化,湿滞而生痰生火,久则必成反胃。宜用香砂养胃汤。
妇人产后小便不通,腹胀如臌治之者何?曰:用炒盐和麝香少许,填满脐中,上置葱白片半指厚,用火炷盖满葱饼灸之,觉热气入腹难禁即止,则小便通而胀自消矣。
妇人产后小腹中有块作痛者何?曰:此儿枕未破之故。宜用香棱散倍破瘀药;或枳实芍药散亦验;若患孕痈用乌药五钱,水一钟入 牛皮胶蒸化,七分温服;或薏仁蒸汁饮之。如不应,用牡丹皮散。
妇人产后忽然下血,成片似崩者何?曰:血气大虚,脾胃又弱,荣卫衰败故也,宜和血理气用四物止经汤。
妇人产后膀胱垂下不收者何?曰:劳伤太过,又取重物,气弱虚冷,因而不收,有至三四月不能还原者,宜用收阴散。
妇人产后伤脬,终日淋漓不干者何?曰:此被守生婆误伤所致,用补脬汤(内有黄绢或用黄蚕茧,煎至粘,服后拥卧得汗即愈,忌 闻金声),或煮粘脬食之即愈。
妇人产后小便肿痛者何?曰:湿热客于膀胱。用干姜、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、甘草、乳香、没药,煎汤服之。
妇人产后频数治之者何?曰:宜瓜蒌汤,或菟丝子丸。若中气不足,宜补中益气汤加益智。
妇人产后阴痛阴痒者何?曰:此湿热也,或坐冷地,或洗用凉水之故。用白芷、荆芥、防风、花椒、杏仁、白矾、细辛,煎汤薰洗 。妇人产后百病三恶者何?曰:呕吐、泄泻,盗汗是也。病见一恶已难调治,三恶并见,其病必危。三者之中当治其急。此急则治 标之说,譬如扑火救其所先,余可少缓然。
七、附志
妇人或因难产,或因不正用草药断产,致生他病者何?曰:产育一断,难免无病,须待经事将净一二日之间,用黄连、黄芩、黄柏 、滑石为末,蜜汤送下,以寒子宫,再不生育,亦无他病。妇人内伤外感与男子同治,惟经带胎前产后用药较难,故不惮烦, 而 详之,方多验过,全在灵敏者之运用焉。
八、论中引用各方
八味丸
附子肉桂 一两地黄八两萸肉 三两山药四两茯苓三两丹皮三两泽泻三两蜜丸。
乌药顺气散
乌药橘红二钱麻黄川芎白芷桔梗枳壳炒,一钱僵蚕炮姜甘草炙,各五分
二陈汤
姜半夏陈皮茯苓各一钱甘草五分加姜煎。
补中益气汤黄芪蜜炙,一钱五分人参甘草 炙,一钱白术土炒陈皮当归五分升麻二分柴胡二分姜三片枣二枚
小续命汤
防风一钱五分桂枝麻黄杏仁川芎白芍人参甘草炙黄芩防己八分加姜、枣煎。
礞石滚痰丸
译妇女产后忽然心痛,疼痛难以忍受,这是为什么?答:胃气虚弱,心经血少,二者运行不顺,又受到七情触动,以致各种气机不和,疼痛难以忍受,应当服用七情手拈散。如果因伤于寒冷饮食而导致血晕,就应当根据具体症状治疗。妇女产后胁肋疼痛,出现在左侧或右侧,这是为什么?答:在左侧的是血病,治疗以清血、顺气为主;在右侧的是痰病,治疗以化痰、消食为主。妇女产后骨节、四肢以及全身都疼痛,这是为什么?答:生产时,全身骨节张开,气血都虚弱;这都是劳损,又勉强坐卧、出房受风所造成的。应当使用芎苏饮,加羌活、防风。如果内伤生冷食物,外感风寒,应当服用生料五积散。妇女产后手脚疲软,不能行走,这是为什么?答:这是败血流入四肢所致,应当驱逐瘀血,并加用引经药。妇女产后忽然麻木,这是为什么?答:这是气血大虚所致,治疗以大力补益气血为主,并配合乌药、香附等药。妇女产后中风而不能说话,这是为什么?答:这是因为产妇不避风寒,光着脚下床,踩在寒冷的地面上;又在产后一百日内同房,或者迎着风乘凉、洗浴。应当使用乌金散,不可当作风病治疗。妇女产后发热,口干口渴,嘴唇干裂生疮,这是为什么?答:这是孕期过量食用辛辣之物、花椒、大蒜、鸡肉、鱼肉等,热性食物积聚在脾胃,气机上攻上焦所造成的。应当用逍遥散,加连翘、花粉治疗。妇女产后出现寒热,这是为什么?答:这是血虚又感受外邪,四肢酸痛,头晕眼花。应当使用加味乌金散,不可当作疟疾治疗。妇女产后患疟疾,这是为什么?答:这是饮食过量损伤脾胃,食物停滞而生痰所致。用清脾饮,并加倍使用消食化痰的药物;病势稍退后,用常山七宝饮。妇女产后患痢疾,这是为什么?答:产后身体极度虚弱,又因过度受伤于生冷食物所致。如果腹中疼痛、里急后重,就用木香导滞汤驱除;随后用黄芩芍药汤清利。病久了就用真人养脏汤之类的方剂。妇女产后疟疾、痢疾,用温补法治疗却出现泄泻,这是为什么?答:这一定是在暴雨之后,病家不知道,误用无根水煎药,使气更加向下运行,所以药效不显,反而发生泄泻。赶快用人参喂服救治,仍然使用温补的药剂。妇女产后说胡话,这是为什么?答:心主管生成血液,产后失血过多,心神失去守持,所以出现这种情况。应当大力补益气血、安定心神,便能痊愈;如果热势旺盛、脉象大,就不能治疗。用益母丸,以薄荷汤送服;用童便送服也能痊愈。血虚而心神失去守持的,用猪心窍中的血,屡次验证有效。妇女产后乳窍不通,应该怎样治疗?答:将炒过的山甲、王不留行研成末,用酒调服。或者煮猪蹄做羹饮用。这在刚生产时可以使用;如果十余日仍然没有乳汁,就应当察看虚实:实证则开痰提气,虚证则大力补益气血,应当根据情况斟酌治疗。妇女给小儿喂乳,三年不来月经,这是为什么?答:乳汁是向上涌行的血液所化成的;如果没有孩子吃奶,血液就会流作月经,所以不需要服药。妇女产后身体浮肿、胸中胀满,这是为什么?答:这是内伤饮食之气,外面又受到风邪所致。使用青皮饮,或者加减胃苓汤。妇女产后呕吐,饮食不能下咽,并且身体肿胀,这是为什么?答:这是血虚气弱,或者受到怒气影响,或者损伤于生冷食物,导致脾胃不能运化,湿邪停滞而生痰、生火;时间久了,必然形成反胃。应当使用香砂养胃汤。妇女产后小便不通,腹部胀大得像鼓一样,应该怎样治疗?答:用炒盐和少许麝香填满肚脐,在上面放半指厚的葱白片,再用火炷把葱饼全部盖住灸烤;感觉热气进入腹中,热得难以忍受时就停止,这样小便便会通畅,胀满也会自行消退。妇女产后小腹中有块状物并发生疼痛,这是为什么?答:这是因为儿枕尚未破散。应当使用香棱散,并加倍使用破瘀药;或者使用枳实芍药散,也有验证效果;如果患孕痈,用乌药五钱,加水一钟,放入牛皮胶蒸化,取七分温服;或者将薏仁蒸汁饮服。如果没有效验,就使用牡丹皮散。妇女产后忽然出血,成片成片地流下,像崩漏一样,这是为什么?答:这是血气大虚,脾胃又虚弱,营卫衰败所致。应当调和血液、调理气机,使用四物止经汤。妇女产后膀胱下垂而不能收回,这是为什么?答:这是劳累损伤过度,又搬取重物,导致气弱而虚寒,因而不能收回;有的甚至三四月还不能恢复原状。应当使用收阴散。妇女产后膀胱受伤,整天淋漓不止,这是为什么?答:这是被接生婆误伤所致。使用补脬汤(其中有黄绢,或者用黄蚕茧,煎到黏稠;服药后拥被卧床,出汗就会痊愈,忌听见金属声),或者煮黏脬食用,也能痊愈。妇女产后小便时肿胀疼痛,这是为什么?答:这是湿热停留在膀胱。用干姜、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、甘草、乳香、没药,煎汤服用。妇女产后小便频数,应该怎样治疗?答:应当用瓜蒌汤,或者菟丝子丸。如果中气不足,应当用补中益气汤,加益智。妇女产后阴部疼痛、瘙痒,这是为什么?答:这是湿热所致,或者是坐在寒冷的地面上,或者用凉水洗浴造成的。用白芷、荆芥、防风、花椒、杏仁、白矾、细辛,煎汤熏洗。妇女产后各种疾病中的三种恶候是什么?答:呕吐、泄泻、盗汗就是三恶。病症中出现一种恶候,就已经难以调治;三种恶候同时出现,病情必然危险。三种病候之中,应当先治疗最紧急的一种。这就是先处理紧急病症、治疗标症的说法,好比扑灭火灾时先抢救最先着火的地方,其余病症可以稍后缓治。七、附录 妇女有的因为难产,有的因为错误地使用草药堕胎,因而产生其他疾病,这是为什么?答:生产和生育一旦中断,难免会生病。必须等到月经将要干净的一二日之间,用黄连、黄芩、黄柏、滑石研成末,以蜜汤送服,使子宫寒凉;即使以后不再生育,也不会有其他疾病。妇女内伤、外感的治疗与男子相同,只有月经、带下、孕前、产后的用药比较困难,所以不怕烦琐,详细说明;这些方剂大多经过验证,关键全在灵活机敏的运用。八、论中引用的各方 八味丸 附子、肉桂一两,地黄八两,萸肉三两,山药四两,茯苓三两,丹皮三两,泽泻三两,炼蜜制丸。乌药顺气散 乌药、橘红二钱,麻黄、川芎、白芷、桔梗、枳壳炒制,一钱;僵蚕、炮姜、甘草炙制,各五分。二陈汤 姜制半夏、陈皮、茯苓各一钱,甘草五分,加姜煎服。补中益气汤:黄芪蜜炙,一钱五分;人参、甘草炙制,一钱;白术土炒,陈皮、当归五分;升麻二分;柴胡二分;姜三片;枣二枚。小续命汤 防风一钱五分,桂枝、麻黄、杏仁、川芎、白芍、人参、甘草炙制、黄芩、防己各八分,加姜、枣煎服。礞石滚痰丸
青礞石一两沉香五分大黄酒蒸黄芩八两礞石同朴硝煅研和诸药为丸。
金沸草散
旋覆花前胡细辛 一钱荆芥 一钱五分赤茯苓六分半夏五分甘草炙,三分加姜、枣煎。
三拗汤
麻黄杏仁生甘草人参败毒散人参羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓一两甘草五钱加姜三片薄荷少许。
竹叶石膏汤
麦冬一升 半夏半升 粳米半升竹叶二把 石膏一斤 人参三两炙甘草二两加姜、枣煎。
四物汤
当归生地黄三钱芍药二钱川芎一钱五分六味地黄丸地黄 萸肉蜜丸山药茯苓丹皮泽泻
六君子汤
人参白术 土炒茯苓二钱甘草 一钱陈皮半夏
人参清肺汤
人参杏仁阿胶 各一钱粟壳 蜜炙,一钱五分炙甘草桑白皮知母地骨皮乌梅肉各五分加枣一枚。
滋阴降火汤生地三钱当归川芎 二钱白芍 酒炒知母黄柏五积散玄参白芷陈皮厚朴 六分川芎白芍茯苓桔梗二分苍术枳壳 七分半夏麻黄 四分干姜肉桂甘草加姜、葱煎。
十神汤
甘草麻黄陈皮葛根香附升麻赤芍川芎白芷紫苏加姜、葱煎。
香苏饮
香附炒紫苏二钱陈皮一钱甘草七分加姜、葱煎。
苏子降气汤苏子半夏前胡厚朴橘红当归 一钱甘草炙肉桂五分加姜煎。
木香顺气汤
木香草蔻益智苍术三分厚朴四分青皮陈皮半夏吴萸干姜茯苓泽泻二分升麻柴胡一分当归五分
清暑益气汤
黄芪人参白术苍术神曲青皮陈皮甘草麦冬五味当归黄柏泽泻升麻葛根姜、枣煎。
逍遥散
柴胡当归 酒炒白芍酒炒白术 土炒茯苓一钱 甘草炙,五分加煨姜、薄荷煎。
五苓散
猪苓茯苓白术泽泻桂
四七汤
人参官桂半夏一钱甘草五分加姜煎。
藿香正气散
藿香紫苏白芷大腹皮茯苓 三两白术土炒陈皮半夏曲厚朴桔梗二两甘草一两清脾饮青皮厚朴醋炒柴胡黄芩炒半夏制茯苓白术土炒甘草炙草果加姜煎。
胃风散
人参白术茯苓当归川芎芍药桂加粟米百余粒煎。
加味平胃散
苍术二钱厚朴陈皮甘草炙一钱麦芽神曲黄芩芍药汤黄芩三两芍药甘草二两
芍药地榆汤
芍药地榆阿胶卷柏槐角丸槐花枳壳当归黄芩防风地榆酒糊丸。
仓廩散
人参羌活独活柴胡前胡川芎桔梗茯苓甘草陈仓米一撮
香砂养胃汤
人参半夏砂仁白术炒槟榔陈皮草果茯苓甘草厚朴香附加姜三片、乌梅一个。
木香流气饮
半夏木香青皮陈皮麦冬甘草厚朴蓬术丁香通草人参白芷枳壳茯苓沉香木瓜肉桂肉果苏子槟榔白术大腹皮指迷七气汤待考
独活寄生汤
独活桑寄生秦艽防风细辛当归白芍甘草川芎桂心熟地杜仲牛膝人参茯苓
当归拈痛汤
茵陈酒炒羌活防风升麻葛根苍术酒炒白术当归甘草炙猪苓黄芩 酒炒泽泻苦参酒炒知母防风散待考宝藏丸待考
龙胆泻肝汤
龙胆草酒炒人参天冬麦冬生甘草黄连栀子知母各五分黄芩七分柴胡一钱五味子三分清凉散待考
归脾汤
人参黄芪蜜炙白术土炒茯苓枣仁 各二钱远志当归各一钱加桂圆肉七枚。
二地二冬二母二皮二百汤
丹皮生地骨皮熟地百部天冬百合麦冬贝母知母安神定志辟邪丸待考
凉血地黄汤
生地当归川芎黄连黄柏黄芩细辛柴胡羌活荆芥防风升麻藁本知母红花七气汤蔓荆子半夏五钱厚朴三钱茯苓四钱紫苏二钱加姜枣煎。
滋血汤
熟地芍药川芎当归人参黄芪山药茯苓
八珍汤
熟地芍药当归川芎人参白术甘草茯苓生血地黄汤待考
归附丸
当归香附川芎艾叶人参干姜白芷延胡琥珀沉香木香地榆
神术散
苍术防风二两甘草一两,炙加生姜、葱白煎。
来苏散
木香陈皮神曲黄芪炮姜白芍麦芽阿胶甘草炙糯米苧根葵子散黄葵子一钱血余少许热酒冲服。
加减四物汤
肉桂熟地干漆当归白芍川芎蓬术三棱
活水无忧散
益母草急性子当归 各四两生地紫苏陈枳壳赤芍各二钱肉桂川芎陈艾各一钱甘草八分
催生救急丹
活鲤鱼一个当归川芎龟版炙血余灰
达生散
紫苏五分大腹皮三钱白术一钱白芍一钱甘草二钱归尾一钱陈皮五分人参五分
保生无忧散
当归川芎芍药枳壳 炒木香甘草炙,各一钱五分乳香另研
血余灰各五分破血红花散
归尾赤芍枳壳肉桂甘草威灵仙各一钱人参红花五分加生姜三片。
十全大补汤
人参白术茯苓熟地芍药川芎当归黄芪
清魂散
肉桂人参泽兰荆芥川芎甘草
失笑散
五灵脂
延胡索散
蒲黄炒延胡索蒲黄肉桂当归乳香 研没药制赤芍
加减乌金散
厚朴黄芩柴胡麻黄陈皮甘草当归白芍熟地加葱白三个、生姜三片。
七珍散
石菖蒲人参生地川芎细辛防风辰砂薄荷汤送下。
龙齿清魂散
人参远志桂心归身茯神细辛延胡麦冬甘草姜、枣煎。
大宁肺汤
橘红紫苏五味子杏仁甘草半夏黄芩阿胶 瞿麦加姜五片桑白皮枳壳枳壳延胡小茴香白芍乳香没药甘草
芎苏饮
枳壳紫苏桂枝干葛川芎半夏木香茯苓柴胡陈皮甘草加姜、枣煎
乌金散
厚朴陈皮桔梗苍术川芎白芷茯苓当归枳壳白芍桂枝麻黄羌活独活牛膝甘草加葱头、姜。
截疟七宝散
常山酒炒草果槟榔青皮厚朴陈皮甘草酒水煎、露一宿,于当发之早,面东温服。
真人养脏汤
译青礞石一两,沉香五分,大黄酒蒸,黄芩八两;礞石同朴硝煅烧研末,与诸药混合制丸。金沸草散 旋覆花、前胡、细辛一钱,荆芥一钱五分,赤茯苓六分,半夏五分,甘草炙制三分,加姜、枣煎服。三拗汤 麻黄、杏仁、生甘草。人参败毒散:人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、桔梗、茯苓各一两,甘草五钱,加姜三片、少许薄荷。竹叶石膏汤 麦冬一升,半夏半升,粳米半升,竹叶二把,石膏一斤,人参三两,炙甘草二两,加姜、枣煎服。四物汤 当归、生地黄三钱,芍药二钱,川芎一钱五分。六味地黄丸:地黄、萸肉,用蜜制丸;山药、茯苓、丹皮、泽泻。六君子汤 人参、白术土炒、茯苓二钱,甘草一钱,陈皮、半夏。人参清肺汤 人参、杏仁、阿胶各一钱,粟壳蜜炙一钱五分,炙甘草、桑白皮、知母、地骨皮、乌梅肉各五分,加枣一枚。滋阴降火汤:生地三钱,当归、川芎二钱,白芍酒炒,知母、黄柏。五积散:玄参、白芷、陈皮、厚朴六分,川芎、白芍、茯苓、桔梗二分,苍术、枳壳七分,半夏、麻黄四分,干姜、肉桂、甘草,加姜、葱煎服。十神汤 甘草、麻黄、陈皮、葛根、香附、升麻、赤芍、川芎、白芷、紫苏,加姜、葱煎服。香苏饮 香附炒、紫苏二钱,陈皮一钱,甘草七分,加姜、葱煎服。苏子降气汤:苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归一钱,甘草炙、肉桂五分,加姜煎服。木香顺气汤 木香、草蔻、益智、苍术三分,厚朴四分,青皮、陈皮、半夏、吴萸、干姜、茯苓、泽泻二分,升麻、柴胡一分,当归五分。清暑益气汤 黄芪、人参、白术、苍术、神曲、青皮、陈皮、甘草、麦冬、五味、当归、黄柏、泽泻、升麻、葛根,加姜、枣煎服。逍遥散 柴胡、当归酒炒、白芍酒炒、白术土炒、茯苓一钱,甘草炙五分,加煨姜、薄荷煎服。五苓散 猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂。四七汤 人参、官桂、半夏一钱,甘草五分,加姜煎服。藿香正气散 藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓三两,白术土炒、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗二两,甘草一两。清脾饮:青皮、厚朴醋炒、柴胡、黄芩炒、半夏制、茯苓、白术土炒、甘草炙、草果,加姜煎服。胃风散 人参、白术、茯苓、当归、川芎、芍药、桂,加粟米一百余粒煎服。加味平胃散 苍术二钱,厚朴、陈皮、甘草炙一钱,麦芽、神曲。黄芩芍药汤:黄芩三两,芍药、甘草二两。芍药地榆汤 芍药、地榆、阿胶、卷柏。槐角丸:槐花、枳壳、当归、黄芩、防风、地榆,用酒制成糊丸。仓廪散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、桔梗、茯苓、甘草、陈仓米一撮。香砂养胃汤 人参、半夏、砂仁、白术炒、槟榔、陈皮、草果、茯苓、甘草、厚朴、香附,加姜三片、乌梅一个。木香流气饮 半夏、木香、青皮、陈皮、麦冬、甘草、厚朴、蓬术、丁香、通草、人参、白芷、枳壳、茯苓、沉香、木瓜、肉桂、肉果、苏子、槟榔、白术、大腹皮。指迷七气汤,待考。独活寄生汤 独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、甘草、川芎、桂心、熟地、杜仲、牛膝、人参、茯苓。当归拈痛汤 茵陈酒炒、羌活、防风、升麻、葛根、苍术酒炒、白术、当归、甘草炙、猪苓、黄芩酒炒、泽泻、苦参酒炒、知母。防风散,待考。宝藏丸,待考。龙胆泻肝汤 龙胆草酒炒、人参、天冬、麦冬、生甘草、黄连、栀子、知母各五分,黄芩七分,柴胡一钱,五味子三分。清凉散,待考。归脾汤 人参、黄芪蜜炙、白术土炒、茯苓、枣仁各二钱,远志、当归各一钱,加桂圆肉七枚。二地二冬二母二皮二百汤 丹皮、生地、骨皮、熟地、百部、天冬、百合、麦冬、贝母、知母。安神定志辟邪丸,待考。凉血地黄汤 生地、当归、川芎、黄连、黄柏、黄芩、细辛、柴胡、羌活、荆芥、防风、升麻、藁本、知母、红花。七气汤:蔓荆子、半夏五钱,厚朴三钱,茯苓四钱,紫苏二钱,加姜、枣煎服。滋血汤 熟地、芍药、川芎、当归、人参、黄芪、山药、茯苓。八珍汤 熟地、芍药、当归、川芎、人参、白术、甘草、茯苓。生血地黄汤,待考。归附丸 当归、香附、川芎、艾叶、人参、干姜、白芷、延胡、琥珀、沉香、木香、地榆。神术散 苍术、防风二两,甘草一两,炙制;加生姜、葱白煎服。来苏散 木香、陈皮、神曲、黄芪、炮姜、白芍、麦芽、阿胶、甘草炙制、糯米、苧根。葵子散:黄葵子一钱,血余少许,用热酒冲服。加减四物汤 肉桂、熟地、干漆、当归、白芍、川芎、蓬术、三棱。活水无忧散 益母草、急性子、当归各四两,生地、紫苏、陈枳壳、赤芍各二钱,肉桂、川芎、陈艾各一钱,甘草八分。催生救急丹 活鲤鱼一条,当归、川芎、龟版炙、血余灰。达生散 紫苏五分,大腹皮三钱,白术一钱,白芍一钱,甘草二钱,归尾一钱,陈皮五分,人参五分。保生无忧散 当归、川芎、芍药、枳壳炒、木香、甘草炙,各一钱五分;乳香另行研末。血余灰各五分。破血红花散 归尾、赤芍、枳壳、肉桂、甘草、威灵仙各一钱,人参、红花五分,加生姜三片。十全大补汤 人参、白术、茯苓、熟地、芍药、川芎、当归、黄芪。清魂散 肉桂、人参、泽兰、荆芥、川芎、甘草。失笑散 五灵脂。延胡索散 蒲黄炒、延胡索、蒲黄、肉桂、当归、乳香研、没药制、赤芍。加减乌金散 厚朴、黄芩、柴胡、麻黄、陈皮、甘草、当归、白芍、熟地,加葱白三个、生姜三片。七珍散 石菖蒲、人参、生地、川芎、细辛、防风、辰砂,用薄荷汤送下。龙齿清魂散 人参、远志、桂心、归身、茯神、细辛、延胡、麦冬、甘草,加姜、枣煎服。大宁肺汤 橘红、紫苏、五味子、杏仁、甘草、半夏、黄芩、阿胶、瞿麦,加姜五片;桑白皮、枳壳、枳壳、延胡、小茴香、白芍、乳香、没药、甘草。芎苏饮 枳壳、紫苏、桂枝、干葛、川芎、半夏、木香、茯苓、柴胡、陈皮、甘草,加姜、枣煎服。乌金散 厚朴、陈皮、桔梗、苍术、川芎、白芷、茯苓、当归、枳壳、白芍、桂枝、麻黄、羌活、独活、牛膝、甘草,加葱头、姜。截疟七宝散 常山酒炒、草果、槟榔、青皮、厚朴、陈皮、甘草,用酒和水煎煮,露放一夜;在将要发作的清晨,面向东方温服。真人养脏汤
人参当归诃子肉豆蔻甘草 炙木香各一钱白芍白术炒三钱肉桂 五分粟壳蜜炙,三钱益母丸五月采取益母草晒干为末炼蜜为丸 青皮饮待考
胃苓汤一名封尘饮子
厚朴猪苓陈皮茯苓甘草白术泽泻肉桂苍术
香棱散
荆三棱蓬术赤芍甘草官桂香附乌药桃仁红花
枳实芍药散枳实炒黑牡丹皮散白芍酒炒丹皮牛膝归尾赤芍荆三棱桂心蓬术延胡
四物止经汤
当归人参阿胶茯苓枣仁陈皮蒲黄甘草白鸡冠花侧柏叶加姜三片。
收阴散
当归川芎白芷升麻萸肉熟地中白术枳壳人参陈皮沉香肉桂甘草补脬饮生黄绢一尺,剪碎 白牡丹皮根 白及各一钱用水一碗,同煮绢烂如饴,空心顿服,服时不可作声。
栝蒌汤
栝蒌 黄连菟丝子丸甘草人参桑螵蛸大枣菟丝子石莲子茯苓山药,麦糊丸。
妇女要方
景岳调经饮专治妇女月水参前。
黄连乌药香附甘草当归川芎芍药地黄
理经汤
专治妇女月水落后。
人参黄芪川芎当归升麻陈皮白术白芍
调经愈痛散
治妇人月水将来,预先作痛。
黄连乌药枣仁香附甘草当归川芎芍药
煮附丸
地黄专治妇女经水参前落后。
用香附不拘多少,好醋浸一宿,煮熟焙干磨末,醋和丸,日以米饮进二服,半年以上即效。
清热调经汤
嗳发热。
治妇女经事落后三四日及饱枳壳厚朴苍术半夏桔梗草果茯苓甘草补中汤当归川芎芍药人参黄芪陈皮蜜丸,白汤下。
种子丹吴萸白芍各一两细辛 五钱菖蒲白附子桂心厚朴 各四钱乳香茯苓没药牛膝当归各三钱同乌骨白鸡炙末,煎炼蜜丸。
保气散
安胎宽气,进食瘦胎易产,设或居处失宜,偶然跌仆,动胎漏血,兼服佛手散、神寤丸、枳壳散。此三药八月宜常服。
香附四两山药 七两砂仁甘草 各一两木香四钱益智苏叶各五钱白汤下。
当归独活汤
治妊娠子▯,俗名魂风。
贝母葛根杜仲防风防己川芎泽兰官桂当归人参茯苓藁本独活竹沥贝母易产若未足月者,以升麻代之。
枳壳散 治妇人手足烦热,夜卧多汗,肌肉黄瘦;经候不调,四肢烦倦,心胸饱闷。
枳壳三两半夏赤芍 各二两柴胡黄芩精各一两半姜一片枣二枚白术散白术治妊娠气不调和、饮食易伤。
紫苏各一两 川芎 诃子 青皮 各五钱人参白芷炒,各三钱甘草四分姜三片秘结方大肠。
治妊娠秘结,大便不利乃热结于枳壳三两防风二两甘草一两
宽膈饮
治妊娠心胸饱满,痰逆不思饮食。
赤苓前胡白术苏叶 各一两半夏麦冬人参各四钱大腹皮三钱姜水煎。
和中汤治妊娠腰痛腹痛。
当归阿胶甘草各一两葱根半升香归饮闷恶心呕吐。
此经产行血,圣药治血块升塞饱藿香青皮陈皮蓬术三棱香附益智甘草半夏桔梗官桂乌药赤芍归梢姜皮。
利肠散
治产后大便不通,四物汤多加青
按:产后便张,宜以润肠汤、玉烛散等治之,如不效,百检升经心法,知产后大便秘结,因下血过多,精液耗竭,以此散极效。
润肠汤治大便秘结。
麻仁大黄生地熟地当归桃仁红花升麻甘草清金退热汤治痨怯等症。
归身白芍人参茯苓黄连 姜汁炒黄芩五味知母甘草贝母桑皮柴胡地骨皮桔梗姜陈皮川芎症。
人参五味子汤
治劳怯骨蒸,热嗽,痰血等
当归芍药人参黄芪贝母桔梗麦冬陈皮青皮山栀丹皮五味甘草杏仁姜人参养荣汤专治妇女一切虚证。
八珍汤去川芎加黄芪、官桂、五味子、陈皮、远志、姜、枣。
香壳散
治呕吐血症。
桃仁香附归尾枳壳蓬术苏木乌药白芍甘草青皮
陈皮茯苓半夏汤
当归 川芎治痰火怔忡等症。
赤芍 地黄 陈皮甘草半夏杏仁茯苓蒌仁南星黄柏黄连姜汁枳实竹沥香附黄芩滋阴清肺汤 治干咳日久而火上炎。
黄柏酒炒 麦冬 熟地 各五钱 知母 酒洗山栀酒洗当归黄芩各一钱白芍八分青黛五分甘草四分临服加童便半盏,姜汁一匙。
桔苏饮
治咳嗽身热,有汗恶风。
桔梗紫苏杏仁贝母半夏白术麦冬桑皮 各一两橘红枳壳五味 各四两甘草五钱姜五片食远服。
消渴散
人参麦冬五味贝母知母黄柏当归白芍花粉黄芪陈皮甘草地骨
皮败毒散
治感冒寒热骨疼等症。
防风荆芥羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳薄荷甘草茯苓川芎姜妇泻。
乌药顺气散
疏风顺气两肋刺痛膨胀吐
乌药麻黄陈皮 各二两甘草白芷枳壳炒姜五片川芎枣二枚桔梗各一两干姜五钱僵蚕一两共为末,每服四钱,孕妇勿服。
草果饮
治疟妙剂。
青皮草果陈皮厚朴半夏茯苓槟榔乌梅黄芩紫苏常山柴胡甘草有汗加白术、茯苓;热多加柴胡、黄芩;寒多加半夏、草果;口渴加知母、麦冬、花粉。
人参养胃汤
治脾胃不和,饮食不化。
人参厚朴苍术炙草 各五钱陈皮半夏各一钱草果藿香各三分乌梅一个肉蔻一粒茯苓七分指迷七气汤枳壳四分消食散气藿香青皮陈皮蓬术三棱益智桔梗官桂 蜜炙香附 醋炒,各一两炙草 七分姜夏一两姜
当归木香散
治下痢。
甘草当归木香肉蔻官桂人参白术茯苓白芍陈皮枳壳粟壳诃子
加减平胃散
治痢调理药
白术枣仁各四钱厚朴姜制 陈皮各一两 人参 茯苓木香 黄连 槟榔各三钱 阿胶四钱一方去黄连加苍术。
译人参、当归、诃子、肉豆蔻、甘草炙、木香各一钱,白芍、白术炒三钱,肉桂五分,粟壳蜜炙三钱。益母丸:五月采收益母草,晒干研末,炼蜜制丸。青皮饮,待考。胃苓汤,又名封尘饮子。厚朴、猪苓、陈皮、茯苓、甘草、白术、泽泻、肉桂、苍术。香棱散 荆三棱、蓬术、赤芍、甘草、官桂、香附、乌药、桃仁、红花。枳实芍药散:枳实炒黑。牡丹皮散:白芍酒炒、丹皮、牛膝、归尾、赤芍、荆三棱、桂心、蓬术、延胡。四物止经汤 当归、人参、阿胶、茯苓、枣仁、陈皮、蒲黄、甘草、白鸡冠花、侧柏叶,加姜三片。收阴散 当归、川芎、白芷、升麻、萸肉、熟地、中白术、枳壳、人参、陈皮、沉香、肉桂、甘草。补脬饮:生黄绢一尺,剪碎;白牡丹皮根、白及各一钱,用水一碗,同煮至绢烂如饴,空腹顿服,服药时不可出声。栝蒌汤 栝蒌、黄连。菟丝子丸:甘草、人参、桑螵蛸、大枣、菟丝子、石莲子、茯苓、山药,用麦糊制丸。妇女要方 景岳调经饮,专门治疗妇女月经提前。黄连、乌药、香附、甘草、当归、川芎、芍药、地黄。理经汤 专门治疗妇女月经推迟。人参、黄芪、川芎、当归、升麻、陈皮、白术、白芍。调经愈痛散 治疗妇女月经将要来时,预先发生疼痛。黄连、乌药、枣仁、香附、甘草、当归、川芎、芍药。煮附丸 地黄,专门治疗妇女月经提前或推迟。香附不拘多少,用好醋浸泡一夜,煮熟后焙干,研成末,用醋和成丸;每天用米汤送服两次,半年以上就会见效。清热调经汤 嗳发热。治疗妇女月经推迟三四日,以及饱……枳壳、厚朴、苍术、半夏、桔梗、草果、茯苓、甘草。补中汤:当归、川芎、芍药、人参、黄芪、陈皮,用蜜制丸,白汤送服。种子丹:吴萸、白芍各一两,细辛五钱,菖蒲、白附子、桂心、厚朴各四钱,乳香、茯苓、没药、牛膝、当归各三钱;与乌骨白鸡一同炙制,研末,用炼蜜制丸。保气散 安胎宽气,促进饮食,使胎儿瘦小而容易生产;假如居处不合适,偶然跌倒,导致胎动漏血,还要兼服佛手散、神寤丸、枳壳散。这三种药在八月应当经常服用。香附四两,山药七两,砂仁、甘草各一两,木香四钱,益智、苏叶各五钱,用白汤送服。当归独活汤 治疗妊娠子▯,俗称魂风。贝母、葛根、杜仲、防风、防己、川芎、泽兰、官桂、当归、人参、茯苓、藁本、独活、竹沥;贝母能使生产顺利。若尚未足月,就用升麻代替贝母。枳壳散:治疗妇女手脚烦热,夜间睡卧多汗,肌肉黄瘦;月经失调,四肢烦劳困倦,心胸胀满闷塞。枳壳三两,半夏、赤芍各二两,柴胡、黄芩、精各一两半,加姜一片、枣二枚。白术散:白术,治疗妊娠气机不调和、饮食容易损伤。紫苏各一两,川芎、诃子、青皮各五钱,人参、白芷炒各三钱,甘草四分,姜三片。秘结方:治疗大肠秘结。治疗妊娠秘结、大便不利,这是热邪结聚于……枳壳三两,防风二两,甘草一两。宽膈饮 治疗妊娠时心胸胀满,痰气上逆,不想饮食。赤茯苓、前胡、白术、苏叶各一两,半夏、麦冬、人参各四钱,大腹皮三钱,加姜用水煎服。和中汤:治疗妊娠腰痛、腹痛。当归、阿胶、甘草各一两,葱根半升。香归饮:治疗胸闷、恶心、呕吐。这是经产时行血的良药,治疗血块上冲、堵塞、胀满:藿香、青皮、陈皮、蓬术、三棱、香附、益智、甘草、半夏、桔梗、官桂、乌药、赤芍、归梢、姜皮。利肠散 治疗产后大便不通,四物汤中多加青…… 按:产后大便胀塞,应当用润肠汤、玉烛散等治疗;如果无效,考查《升经心法》便可知道,产后大便秘结,是因为失血过多、津液耗竭,用此散极有效。润肠汤:治疗大便秘结。麻仁、大黄、生地、熟地、当归、桃仁、红花、升麻、甘草。清金退热汤:治疗劳怯等病症。归身、白芍、人参、茯苓、黄连姜汁炒、黄芩、五味、知母、甘草、贝母、桑皮、柴胡、地骨皮、桔梗、姜、陈皮、川芎。症。人参五味子汤 治疗劳怯、骨蒸、热咳、痰血等病症。当归、芍药、人参、黄芪、贝母、桔梗、麦冬、陈皮、青皮、山栀、丹皮、五味、甘草、杏仁、姜。人参养荣汤:专门治疗妇女一切虚证。八珍汤去掉川芎,加黄芪、官桂、五味子、陈皮、远志、姜、枣。香壳散 治疗呕吐血症。桃仁、香附、归尾、枳壳、蓬术、苏木、乌药、白芍、甘草、青皮。陈皮茯苓半夏汤 当归、川芎,治疗痰火所致的心悸、惊惕等病症。赤芍、地黄、陈皮、甘草、半夏、杏仁、茯苓、蒌仁、南星、黄柏、黄连姜汁、枳实、竹沥、香附、黄芩。滋阴清肺汤:治疗干咳日久、火邪上炎。黄柏酒炒、麦冬、熟地各五钱,知母酒洗、山栀酒洗、当归、黄芩各一钱,白芍八分,青黛五分,甘草四分。临服时加入童便半盏、姜汁一匙。桔苏饮 治疗咳嗽、身体发热、有汗、怕风。桔梗、紫苏、杏仁、贝母、半夏、白术、麦冬、桑皮各一两,橘红、枳壳、五味各四两,甘草五钱,姜五片,饭后较久时服。消渴散 人参、麦冬、五味、贝母、知母、黄柏、当归、白芍、花粉、黄芪、陈皮、甘草、地骨皮。败毒散 败毒散 治疗感冒、寒热、骨痛等病症。防风、荆芥、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、薄荷、甘草、茯苓、川芎、姜。妇泻。乌药顺气散 疏散风邪、调顺气机,治疗两胁刺痛、胀满、呕吐。乌药、麻黄、陈皮各二两,甘草、白芷、枳壳炒、姜五片、川芎、枣二枚、桔梗各一两,干姜五钱,僵蚕一两,共研为末。每次服四钱,孕妇不可服。草果饮 治疗疟疾的良方。青皮、草果、陈皮、厚朴、半夏、茯苓、槟榔、乌梅、黄芩、紫苏、常山、柴胡、甘草。有汗,加白术、茯苓;热多,加柴胡、黄芩;寒多,加半夏、草果;口渴,加知母、麦冬、花粉。人参养胃汤 治疗脾胃不和、饮食不能消化。人参、厚朴、苍术、炙草各五钱,陈皮、半夏各一钱,草果、藿香各三分,乌梅一个,肉蔻一粒,茯苓七分。指迷七气汤:枳壳四分,消食散气;藿香、青皮、陈皮、蓬术、三棱、益智、桔梗、官桂、蜜炙香附、醋炒,各一两;炙草七分,姜夏一两,姜。当归木香散 治疗下痢。甘草、当归、木香、肉蔻、官桂、人参、白术、茯苓、白芍、陈皮、枳壳、粟壳、诃子。加减平胃散 治疗痢疾的调理药。白术、枣仁各四钱,厚朴姜制、陈皮各一两,人参、茯苓、木香、黄连、槟榔各三钱,阿胶四钱。有一方去掉黄连,加苍术。
消毒散止痢之剂。
陈皮 甘草 枳壳 粟壳赤痢半炒半生,白痢纯用炒熟。
草豆蔻丸治食伤冷物胃脘痛。
草蔻白术 各一两黄芩半夏麦芽神曲各五钱枳实陈皮青皮干姜各三两磨积丸治新久诸般积聚。
木香官桂二钱五分枳壳杏仁麦芽蓬术京三棱石三棱鸡爪三棱黑丑白丑各五钱干漆葛根醋丸,姜汤下。
独活寄生汤
治筋骨痠痛。
独活寄生当归川芎白芍生地人参茯苓牛膝秦艽杜仲细辛官桂防风各七钱炙草姜
槐角散
治肠胃不调,脏毒下血等证。
槐角当归甘草苍术乌梅厚朴枳壳陈皮
茵陈五苓散
治湿热发黄小便不利。
官桂白术赤苓猪苓泽泻茵陈
千金漏芦汤
治恶▯毒疮肠痈。
漏芦白及白蔹大黄甘草枳壳升麻麻黄
加减活命饮
治乳▯。
橘叶十四张青皮花粉白芷防风 各八分柴胡桔梗连翘黄芩甲片蛤粉炒黄研当归一钱三分赤芍一钱二分银花一钱五分角刺二钱乳香没药炒去油甘草各五钱水煎同酒服。
加味益母丸治难产及产后诸疾极效。
益母草 端阳日收取,阴干勿见日光,二两,为末归酒洗,七钱川芎焙干香附童便浸,焙干,各五钱以上为细末蜜炼为丸,临产时煮酒与童便各半,温服极为顺利。且无横产血升之患,产后照法服之百病不复。
难产方
滑石四钱五分败莲房一枚,煅灰存性射香 一钱黄葵子 四十九粒以上为末,每服三钱砂仁汤送下。
绝产方
柿子蒂二三十枚炭火烧煅存性为末,产后三朝或六朝内陈酒温热送下。
保产无忧方 耑治生产艰难,甚有数日不下者,一服即产母子俱全。如临月四五日前觉腰腹痛及行动不安,先用一贴须于空心服。若当产时,不拘时服。凡血晕阴脱及小产闪挫跌扑伤,动胎气一概并治。
当归酒洗,钱半川芎一钱三分荆芥八分羌活五分厚朴 姜汁制,七分蕲艾 七分白芍 炒,一钱二分黄芪八分枳壳炒,六分菟丝子一钱四分甘草五分贝母去心,一钱姜三片河水二大碗煎八分。先期者空心服;临产者随时服,须依法制度分两,切勿增减。
折冲饮芍药桃仁桂枝各一钱红花四分当归川芎牛膝各八分丹皮延胡各五分甘草一分上十味以水二合半,煎取一合半服。
安冲汤
治妇女经行过多或漏下不止。
白术黄芪龙骨牡蛎 各六钱生地白芍乌贼骨续断各四钱茜草三钱
宁坤丸
粤东布玉田先生方。治妇人经水不调,少腹寒冷腹痛不能孕育。
台人参五钱川抚芎 一两东白芍 五钱茸片五钱广木香五钱制香附七两延胡索五钱大熟地一两西砂仁五钱全当归一两上药共研极细末,加益母膏一两、炼白蜜三两,杵和为丸,每粒重一钱,金箔为衣腊壳封固。
女金丹
此药调经养血安胎顺气,不论胎前产后,月事参差,有余不足,子宫寒冷等症。
当归川芎各二两二钱白芍 一两三钱没药八钱甘草一两六钱香附一斤十二两生地三两赤石脂二两二钱上药共为细末,炼蜜为丸如桐子大。
妇科回生丹治妊妇失宜劳后动胎,或胎漏不安,子宫虚寒或过期不产,转动无力,横生逆产,胸腹闷乱,恶露上攻,昏晕不省,急促汗出等症。
当归川芎熟地茯苓乌药苍术香附延胡蒲黄各一两牛膝一两五钱桃仁一两陈皮三棱羌活地榆五灵脂萸肉白芍炙草五钱人参白术青皮木瓜各三钱乳香没药各二钱再用大黄一斤为末,用醋三斤熬汁;苏木三两用河水五碗煎三杯;红花三两用水五杯煎三杯;黑豆三升用酒五杯煎三杯。
将前药共为细末,用四种汁合为丸,每丸重二钱,蜡封。
胎产金丹
此丹乃异人传授,耑治胎前产后一切疑难凶急诸证,百发百中,真有起死回生之功。
当归益母草生地青蒿 白术各二两 人参鳖甲 各四两 紫河车 一具茯苓香附 四两白▯玄胡 各三两肉桂五味 各一两白芍艾叶甘草各一两六钱赤石脂川芎丹皮没药沉香各六钱共为细末,炼蜜为丸,每丸二钱,朱砂为衣蜡封。
行经后当归汤化服三五丸,自然受孕。
怀孕之后,每月白术黄芩汤,服三五丸,其胎坚固易长。
屡经小产者,当归熟地汤化服,永无堕损之患。
胎动不安,白莲花瓣汤化服。
胎漏下血藕节棕炭汤化服。
横生逆产并子死腹中,当归川芎汤化服。
妊娠赤带,红鸡冠花煎汤化服;白带,白鸡冠花汤化服。
交骨不开,龟版汤化服。
产后胞衣不下,红花益母草汤化服。
产后儿枕块痛,山楂赤砂糖汤化服。
夺命散
没药一钱治产后瘀血不行,腹痛昏晕等症。
血竭一钱研末分二次糖调下。
按:没药、血竭虽似,为破瘀而没。然只泄降下行,以舒其静脉之郁血,非攻逐峻剂可比。
更以童便为之,向导其功尤捷。
生化汤等证。
治产后一切瘀阻块痛、血虚昏晕当归川芎炙草桃仁炮姜
按:妇女生产之后肠虚不运者实居多数,如脘闷呕恶,肢冷自汗,身热恶寒,瘀行不畅等证,当用钱氏生化汤加化痰顺气药品,大有殊功。
译消毒散:止痢的药剂。陈皮、甘草、枳壳、粟壳;赤痢用一半炒熟、一半生用,白痢则全部炒熟使用。草豆蔻丸:治疗因饮食损伤、生冷食物所致的胃脘疼痛。草蔻、白术各一两,黄芩、半夏、麦芽、神曲各五钱,枳实、陈皮、青皮、干姜各三两。磨积丸:治疗新旧各种积聚。木香、官桂二钱五分,枳壳、杏仁、麦芽、蓬术、京三棱、石三棱、鸡爪三棱、黑丑、白丑各五钱,干漆、葛根,用醋制成丸,以姜汤送服。独活寄生汤 治疗筋骨酸痛。独活、寄生、当归、川芎、白芍、生地、人参、茯苓、牛膝、秦艽、杜仲、细辛、官桂、防风各七钱,炙草,加姜。槐角散 治疗肠胃不调、脏毒下血等证。槐角、当归、甘草、苍术、乌梅、厚朴、枳壳、陈皮。茵陈五苓散 治疗湿热发黄、小便不利。官桂、白术、赤茯苓、猪苓、泽泻、茵陈。千金漏芦汤 治疗恶▯毒疮、肠痈。漏芦、白及、白蔹、大黄、甘草、枳壳、升麻、麻黄。加减活命饮 治疗乳▯。橘叶十四张,青皮、花粉、白芷、防风各八分,柴胡、桔梗、连翘、黄芩、甲片蛤粉炒黄研、当归一钱三分,赤芍一钱二分,银花一钱五分,角刺二钱,乳香、没药炒去油、甘草各五钱,用水煎煮,和酒一同服用。加味益母丸:治疗难产及产后各种疾病,效果极好。益母草在端阳日采收,阴干,不能见日光,取二两研末;归酒洗七钱;川芎焙干;香附用童便浸泡后焙干,各五钱。以上共研为细末,用炼蜜制丸。临产时用酒与童便各半煮服,生产会非常顺利。而且不会有胎儿横生、血气上冲的患病,产后照此方法服用,各种疾病都不会再发。难产方 滑石四钱五分,败莲房一枚,煅成灰并保留药性,射香一钱,黄葵子四十九粒,以上研成末;每次服三钱,以砂仁汤送服。绝产方 柿子蒂二三十枚,用炭火烧煅并保留药性,研成末;产后三朝或六朝之内,用温热的陈酒送服。保产无忧方:专门治疗生产艰难,甚至数日不能生下的情况,服一剂便能生产,产妇和孩子都可保全。如果在临产前四五天感到腰腹疼痛、行动不安,先服一剂,必须空腹服用。如果已经到了生产时,不拘时间服用。凡是血晕、阴部脱出,以及小产、闪挫、跌扑损伤、胎气被触动等情况,一概都能治疗。当归酒洗,钱半;川芎一钱三分;荆芥八分;羌活五分;厚朴姜汁制七分;蕲艾七分;白芍炒一钱二分;黄芪八分;枳壳炒六分;菟丝子一钱四分;甘草五分;贝母去心一钱;姜三片。用河水二大碗煎至八分。提前服用的,应当空腹服;临产时随时服用,必须按照规定的炮制和分两服用,切不可增减。折冲饮:芍药、桃仁、桂枝各一钱,红花四分,当归、川芎、牛膝各八分,丹皮、延胡各五分,甘草一分。以上十味,用水二合半,煎取一合半服用。安冲汤 治疗妇女月经过多,或者漏血不止。白术、黄芪、龙骨、牡蛎各六钱,生地、白芍、乌贼骨、续断各四钱,茜草三钱。宁坤丸 这是粤东布玉田先生的方剂。治疗妇女月经不调、少腹寒冷、腹痛而不能生育。台人参五钱,川抚芎一两,东白芍五钱,茸片五钱,广木香五钱,制香附七两,延胡索五钱,大熟地一两,西砂仁五钱,全当归一两。以上药物共研极细末,加益母膏一两、炼白蜜三两,捣和制成丸,每丸重一钱,用金箔包衣,以蜡壳封固。女金丹 这味药能调经养血、安胎顺气,不论孕前、产后,还是月事先后不定、月经过多或不足、子宫寒冷等病症,都可使用。当归、川芎各二两二钱,白芍一两三钱,没药八钱,甘草一两六钱,香附一斤十二两,生地三两,赤石脂二两二钱。以上共研细末,用炼蜜制成桐子大小的丸。妇科回生丹:治疗孕妇因劳累失当而导致胎动,或胎漏不安、子宫虚寒、过期不产、胎儿转动无力、横生逆产、胸腹闷乱、恶露上冲、昏晕不省人事、呼吸急促、出汗等病症。当归、川芎、熟地、茯苓、乌药、苍术、香附、延胡、蒲黄各一两,牛膝一两五钱,桃仁一两,陈皮、三棱、羌活、地榆、五灵脂、萸肉、白芍、炙草各五钱,人参、白术、青皮、木瓜各三钱,乳香、没药各二钱。另用大黄一斤研末,用醋三斤熬汁;苏木三两,用河水五碗煎成三杯;红花三两,用水五杯煎成三杯;黑豆三升,用酒五杯煎成三杯。将前面的药物共研细末,用四种药汁合在一起制成丸,每丸重二钱,用蜡封固。胎产金丹 这味丹药是异人传授的,专门治疗孕前、产后一切疑难、凶险、紧急病症,使用多次都能奏效,确实有起死回生的功效。当归、益母草、生地、青蒿、白术各二两,人参、鳖甲各四两,紫河车一具,茯苓、香附四两,白▯、玄胡各三两,肉桂、五味各一两,白芍、艾叶、甘草各一两六钱,赤石脂、川芎、丹皮、没药、沉香各六钱。共研细末,用炼蜜制丸,每丸二钱,以朱砂为衣,用蜡封固。月经结束后,用当归汤化服三五丸,自然能够受孕。怀孕以后,每月用白术黄芩汤化服三五丸,胎儿就会坚固,容易成长。屡次小产的,用当归熟地汤化服,永远不会再有胎儿坠落损伤的忧患。胎动不安时,用白莲花瓣汤化服。胎漏下血时,用藕节棕炭汤化服。横生、逆产以及胎儿死在腹中时,用当归川芎汤化服。妊娠出现赤带时,用红鸡冠花煎汤化服;出现白带时,用白鸡冠花汤化服。交骨不能张开时,用龟版汤化服。产后胎衣不能排出时,用红花益母草汤化服。产后出现儿枕块疼痛,用山楂赤砂糖汤化开服下。夺命散。没药一钱,用于治疗产后瘀血不能顺利排出、腹痛、昏厥眩晕等症状。血竭一钱,研成末,分两次用糖调服。按语:没药和血竭虽然相似,都是用来破除瘀血的,但“而没”一语的含义不明。然而,它们只是使瘀血向下泄降,以舒解静脉中的郁积之血,不能与攻逐瘀血的峻烈药剂相比。再用童便来辅助,就能引导药力,使药效更加迅速。这是生化汤等方所适用的证候。用于治疗产后各种瘀血阻滞、结块疼痛,以及血虚导致的昏厥眩晕。药物有当归、川芎、炙草、桃仁、炮姜。按语:妇女生产后,肠胃虚弱、运化不畅的情况确实占多数;如果出现胃脘闷胀、恶心呕吐、四肢发冷、自汗、身体发热而怕冷、瘀血运行不畅等证候,应当使用钱氏生化汤,再加入化痰、顺气的药物,功效会大不相同。
若阴虚火旺之体,发热烦躁,不欲近衣,瘀热内结者,当用石芾南之新生化汤。用益母、丹参、当归、桃仁,于活血药中加益元散、童便清热利小便,藕汁清热生津液,此石氏之巧思神悟。非旧方所可徼▯也。学者须审病之体,察病之机,二者各得其用,各有得心应手之妙。
译如果是阴虚火旺体质,出现发热烦躁、不愿让衣服靠近身体,以及瘀热在体内凝结等情况,应当使用石芾南的新生化汤。使用益母、丹参、当归、桃仁,在活血药中加入益元散和童便,以清热、通利小便;再用藕汁清热并滋生津液,这正是石氏巧妙的思考和神妙的领悟。“徼▯”一词字形或文字有误,具体含义无法确定。学习医术的人必须审察疾病的体质,探究疾病的病机;二者都能各自得到恰当运用,就会有得心应手的妙处。