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译《小儿痘疹方论》，宋代陈文中著。序。我曾说过，小儿的病证虽然很多。但疮疹是其中最严重的病。为什么这样说呢？疮疹这种病。因为它刚开始时症状相似，很难辨别。如果误投其他药物。不但没有益处。反而还会伤害患儿。何况又没有说明患病时所表现的情况。谁能知道它令人畏惧、厌恶的原因呢？父母疼爱孩子。急于救治，医生又疏于审察病情。用药发生差错。很少有不因此夭折横死的。我每当想到这些。心中就感到悲悯。于是取出家中收藏的、已经验证有效的方剂。汇集编成一卷。把它命名为《小儿痘疹方论》。刊刻成书，流传开来。用来发扬古人救治幼儿的心意。难道不是很恰当吗？和安郎、判太医局、兼翰林良医陈文中谨慎地写下。论述痘疹患病的原因。小儿还在母腹中的时候。是由母亲五脏的津液滋养而成形的。母亲不知道应当有所禁忌。纵情食用肥浓厚味的食物。喜欢吃辛辣、酸味的食物。有时还食用有毒的东西。这些邪气就传入胞胎之中。这种毒发作出来就成为疮疹。称为三秽液毒。第一，是五脏六腑秽液所形成的毒。发作出来成为水泡疮。第二，是皮膜、筋肉秽液所形成的毒。发作出来成为脓血水疮。第三，毒邪既已发出。发作出来就是疹痘疮。母亲和孩子都忌食葱、薤、蒜、醋、酒、盐、酱、獐、兔、鸡、狗、鱼腥等食物。世俗之人没有明白这个道理。等到痘疹将要发出时。往往完全不顾及后果。因误治而受到伤害的孩子太多了。论述痘疹的治疗方法。何况小儿痘疹在尚未发出和已经发出之间。有些症状类似伤寒。怕冷而又高热。身体疼痛。大便黄而黏稠。这正是痘疹的正常病情。如果没有其他疾病。就不必服药。我认为，痘疹这种病。如果小儿从开始到结束都平稳和顺。自然会有不需用药便能痊愈的喜事。这是因为小儿的肠胃柔弱，容易转为虚证或实证。所以只有在万不得已时。纠正其过盛的部分。补益其不足的部分，这样就可以了。凡是治疗疮疹。首先要辨别病邪在表还是在里，以及病情属于虚证还是实证。如果表里都属于实证。疮疹就容易发出，也容易结痂。表里都属于虚证时，情况正好相反。表实里虚时。疮疹容易发出，却难以结痂。表虚里实时，情况也正好相反。如果从开始发出一日到十日。全身发高热。大便黄而黏稠。这就是表里都属于实证。疮疹必定光泽明亮，隆起发出，充满而肥厚。而且容易结痂。我认为，治疗痘疹的方法。与治疗痈疽没有不同。如果邪气在里而且属于实热证。使用前胡、枳壳来耗散元气。怯弱而有虚热的。使用参四圣散。身体虚弱的。使用紫草木香汤。虚寒的。使用参内托散。虚寒而且内陷脱证的。使用木香散。如果邪气在表而且属于实热证。使用麻黄甘葛汤。这是治疗的关键方法。我所见到的各种证候。凡是疮疹已经发出或尚未发出的期间。有的腹泻口渴。有的腹部胀满。有的呼吸气促。称为里虚。应当赶快用十一味木香散治疗。我认为，医经说：“真气被夺失了，就是虚。” 邪气占优势，就是实。所谓实，是邪气强实而真气虚弱。然而，痘疮倒陷、腹泻、口渴等症状。如果喜欢喝热水、吃热食。手脚也都冷。或者不想吃东西并且呕吐。这是阳气虚弱、内有寒邪。应当用辛热的药剂来补益。喜欢喝冷饮、吃冷食。手脚并不冷。或者嘴唇和舌头发黑、干裂。这是阳气充实而有实热。应当用苦寒的药剂来泻除。凡是疮疹已经发出但尚未痊愈的期间。疮疹不光泽。不隆起发出。颜色也不红润鲜活。称为表虚。应当赶快用十二味异功散治疗。我认为，张翼之说。呕吐、腹泻、食量少，是里虚而邪毒内陷潜伏。痘疮倒陷而颜色灰白，属于表虚。这两种情况同时出现。就是表里都虚。用异功散救治。甚至姜、附、灵、砂，也可以使用。如果只是里虚。就减去官桂。如果只是表虚。就减去肉豆蔻。如果能吃东西、大便闭结，而痘疮内陷倒靥，这是里实。轻证使用射干鼠粘子汤。重证使用前胡枳壳散。下痢、呕吐、腹泻但还能吃东西，是里实。如果用

译食物从里边治疗，就会结成痈毒。痘疮颜色红润鲜活、绽开凸起，属于表实。如果使用补益表证的药物。就会溃烂而不能结痂。凡是痘疮一出现斑点。就应当忌用葛根汤。恐怕会使表证发散得过度而变成表虚。凡是痘疮已经发出但尚未痊愈的期间。不光泽。不隆起发出。颜色不红润鲜活。有的腹部胀满。有的腹泻口渴。有的呼吸气促。称为表里都虚。应当赶快使用十二味异功散。用七味肉豆蔻丸送服来治疗。我认为，前面所说的证候。应当详细审察，明确属于表里虚寒。赶快采用前面说的方法。迟缓了就无法救治。有一个小儿出了痘。痘疮不起发、不红润鲜活，并且腹胀、腹泻口渴。大家都认为无法医治。施院使说这是表里虚寒。使用十二味异功散一剂。痘疮立即隆起发出，颜色变得红润鲜活。各种症状顿时消退。又使用参内托散，使脓液充足而结痂。儒者薛戒甫的儿子五岁。出痘三四天。排出紫色的血。每天滴出数滴。到第八天仍未停止，痘疮也不起发。御医钱春林说这是脾气虚寒。使用木香散二剂。使用丁香十一粒。人参五钱。一天服用。第二天痘疮都隆起发出并且有脓。从此血渐渐止住。二十多天后痊愈。有一个小儿的痘疮隆起发出，颜色红润鲜活。只是时常发痒。口干口渴。大便带血。面色发红，身体发热。先父说这是肠胃有热。先使用济生犀角地黄汤。加柴胡一剂。各种症状逐渐消退。身体疲倦无力。这是邪气已经离去而形体和正气虚弱罢了。使用四君子汤。加当归、黄[原文缺字]、红花。服用二剂便安定下来。有一个小儿痘疹红肿疼痛。烦躁发热而口渴。有时大便出血。有时鼻中出血。先父使用犀角地黄汤，出血便痊愈了。又使用紫草快[原文缺字]汤。加黄[原文缺字]、芍药，便痊愈了。后来疮痕颜色发白。用四君[原文缺字]、归[原文缺字]、[原文缺字]治疗，便痊愈了。有一个小儿出痘时吐血。他的痘疮红肿疼痛，像锥刺一样。有时疮口出血。我说这是肝火炽盛。使用小柴胡汤，加生地一剂。随后使用济生犀角地黄汤一剂，很快就痊愈了。又饮用芹菜汁而痊愈。有一个小儿痘疮出血而不起发。先父说这是气血不足。使用紫草快[原文缺字]汤。加参[原文缺字]、[原文缺字]、归、术来治疗。血止住了，疮也发起来了。只是充脓迟缓。使用八珍汤，加倍使用参[原文缺字]、[原文缺字]。服用数剂后疮疹结痂，但疮根发白而且发痒。这是气血虚而有热。使用八珍汤二十多剂后痊愈。有一个小儿患痘疹。大便出血。小便颜色非常赤红。痘疮颗粒颜色发红。发热而喜欢喝冷饮。先父说这是热毒郁积阻滞。先使用八正散一剂。随后使用解毒防风汤一剂，很快就痊愈了。又饮用芹菜汁而完全痊愈。有一个小儿痘疮正在发出而大便出血。身体疲倦，食量很少。口渴而饮用汤水。我说，疲倦和大便出血。这是脾虚，不能统摄血液。食量少而口渴。这是脾虚而津液不足。使用五味异功散。加升麻、紫草。这样治疗后便痊愈了。有一个小儿大便出血。腹部胀满，身体困倦。发热、口干而饮用汤水。四肢厥冷。先父认为这是脾气虚寒，不能统摄血液。使用五味异功散。加丁香十粒。炮姜五分。服用二剂后血止住。痘疮充满脓液并结痂。有一个小儿七岁。患痘疮，腹胀已经八九天了。先父说应当赶快补益脾土。却不相信。仍然服用清热解毒的药物。突然大便出血很多而死亡。有一个小儿口渴。腹泻。发热而喜欢喝冷饮。嘴唇和舌头皱缩干裂。腹泻物污秽而恶臭。先父认为这是内热所致。使用前胡枳壳散一剂，病情稍有好转。又使用清凉饮，加漏芦。让乳母服用。孩子顿时安定下来。凡是小儿患斑驳疹毒这类疾病。俗称疹子。这是肺胃蕴积了热邪。由于时令之气从外部熏蒸诱发。形状像被蚊子、跳蚤叮咬。颜色发红的，十人中有九人能生存、一个人死亡。颜色发黑的，十人中有九人死亡、一个人能够生存。大体上是在春天遇到时发生、生长。到了夏天便生长成熟。这是因为阳气熏蒸

译。所以能够生长发育。脏腑调和。血气充实。就容易发出，也容易结痂。这是因为体内没有寒气。体外又常常和暖。凡是痘疹发热口渴。绝对不可给予瓜、柿子、蜜水等寒凉食物。以及清凉饮、消毒散等药物。恐怕会损伤脾胃。这样就会腹胀、喘息胸闷。出现寒战、牙齿相叩，病就难以治疗。所谓牙齿相叩。是牙齿干枯。说明血气不能荣养身体。不可妄自使用治疗热证的方法。我认为，前面所说的证候。如果同时伴有呕吐、腹泻。手脚和手指发冷。属于内里虚寒而外表假热。赶快使用木香散。如果没有反应。就使用异功散。如果大便不通。口渴想喝冷饮。那么前面所禁止的蜜水之类。又应当使用了。但应当审察热证究竟属于虚还是实。如果属于虚热。即使想喝水，也拒绝饮用。应当使用人参白术散。发热、口渴自然会停止。属于实热证的，症状会自行加重。索要水喝，而且喜欢喝下去。应当把犀角磨成粉末，兑水服用。各种症状随即缓解。此后也不会再有余毒遗留的祸患了。北方会发痘疹。不论冬天还是夏天。如果喜欢喝冷水。就不必再用药。只给他水喝。没有不痊愈的。这是因为北方土地干燥，又睡在烧热的炕上。有一位妇人患时疫将要痊愈时，又发出了痘疹。痘疮长得很大，充分发出来。身体疲倦，疼痛很厉害，甚至神志昏乱。烦躁口渴，想喝热水。不想吃东西。使用十全大补汤和朱砂末。她的疼痛顿时停止。食欲恢复，身体强健起来。仍然使用前面那个方剂。将人参加倍，另有一味药名缺失。服用十余剂后，痘疮贯脓充足。又服了几剂便痊愈了。有一位孕妇发热口渴。全身骨节疼痛。使用仙方活命饮二剂。各种症状稍有好转。到了第十一天，发出了一百多颗痘疹。形体和气力都非常疲倦。使用紫草木香散。又发出了一些痘疹。只是口干口渴。使用人参白术散后，口渴停止。使用八珍汤。加入丹皮、柴胡后，痘疮贯脓充足。后来去掉丹皮、柴胡。将人参加倍，另有一味药名缺失。服了几剂后，痘疮结成痂。有一个将近三十岁的男子发了痘疹。痘疮根部红肿疼痛。发热口渴。服用紫草饮一类的方剂。前面的症状反而更加严重。痘疮裂开并流血。我使用小柴胡加生地、犀角。服用二剂后，各种症状顿时减轻。又使用圣济犀角地黄汤，痘疮贯脓充足。再使用八珍汤，痘疮结痂。有一个小儿烦躁不安。不停地喝冷水。先父使用济生犀角地黄汤，病情很快痊愈。后来口渴，却喜欢喝热水。又使用当归补血汤而痊愈。只是感到疲倦乏力，吃得很少。使用七味白术散后痊愈。有一个小儿患了这种病。不停地喝冷水。有时痘疮会胀痛。先父使用济生犀角地黄汤。同时配合芹菜汁服用，病情很快痊愈。凡是痘疹发出不顺利的。大多属于虚证。如果错误地认为是热毒壅盛。妄自使用宣散、通利的药剂。就会导致脏腑受寒。营气和卫气运行涩滞。不能运行输送到肌肤。这样痘疮就不能充分发出。即使充满脓液，痘疮也不结实。有时结痂后发痒并塌陷。烦躁、喘息、口渴，最终死亡。我认为，前面所说的症状。也有的是各条经脉热邪旺盛、壅滞阻遏，导致痘疹发出不顺利。也有的是毒邪太重，形成痘疔，因而不能充分发出。也有的是余毒未尽，导致疮面溃烂发痒。应当仔细审察病因，再根据病因用药。有一个九岁的小儿。出痘第六天。痘疮发痒、塌陷，并出现寒战。院使钱密庵使用十一味木香散二剂。痘疮贯脓充足。使用参托里散后，痘疮结痂。后来痘痕发白并且发痒。使用十全大补汤后痊愈。有一个小儿长了痘疮。脓液还没有充满。面色发红并且发痒。我认为这是气血虚弱而兼有热邪。想要使用温补的药剂。但对这个判断不相信。于是服用了清热的药物。到了第十三天，疮痘颜色发红。虚烦口渴。腹痛，不想吃东西。手脚厥冷，最终死亡。有一个还未满一周岁的小儿。痘疮〔缺字〕痛并流血。哭个不停。诊察得知孩子的母亲有肝火。先使用小柴胡。加入山栀、生地，让母亲服用。孩子喝下几滴药汁

译，顿时痊愈。又使用加味逍遥散而痊愈。有一个小儿发了痘疹。其中有几枚痘疔。虽然挑破后流出了黑血。热毒仍未解除。其余痘疮也没有发出。大家都认为无法救治。先父用仙方活命饮缓缓灌服一剂。痘疔消解了，各种痘疮也都痊愈了。有一个小儿长了痘疔。痘疔长在臀部之间。颜色发黑，疼痛剧烈。挑破后流出黑血。仍然服用。疼痛坚硬。大家都认为无法救治。先父用隔蒜灸灸了几壮。疼痛停止了。颜色变淡，痘疮也变软了。挑破后流出很多黑血。灌服活命饮。患处和其他痘疮都贯脓充足，因而痊愈。凡是小儿刚刚察觉受了风、身体发热。要辨别是否是痘疹。就立即服用四味升麻葛根汤。我认为，痘疹尚未明确而元气充实的。最适合使用前面所说的方剂。如果元气虚弱。就应当另外详细辨治。恐怕会使表气更加虚弱，痘疹反而难以发出。有一位三十多岁的读书人。因劳累服役而疲倦，出现发热。服用补中益气汤几剂。发出红点，认为是〔缺字〕。另服升麻葛根汤一剂。反而更加怕冷。仍然服用益气汤四剂。到了第九天，发出很多痘疹。我使用八珍汤。加入黄〔缺字〕、白芷、紫草，服用四剂。到了第二十天，脓液才开始充满。使用十全大补汤。过了一个多月才结痂。凡是痘疹刚刚发出。从第一天到五七日之间。即使身体发热，或者腹部胀满。脚趾末端发冷。或者身体发热，腹泻口渴。或者身体发热，心惊悸动。腹部胀满。或者身体发热并出汗。服用十一味木香散。我认为，前面这些症状属于脾气虚寒而出现的假热。除了这味药，没有其他药能够救治。如果病情没有反应。就辅以六君子汤。专门补益脾气。如果仍然没有效验。就加入木香。再加入补骨脂、肉豆蔻。兼以补益肾气。有一个小儿，出痘第五天痘色不红润鲜活。到了第九天，痘疮贯脓仍不充满。我认为这是气血虚弱。用十全大补汤治疗。这样或许可以避免后患。但他不相信。到了脱痂时，痂痕发痒，颜色发白。到了第十四天便死亡。有一个小儿，出痘第七天脓液清稀而不充满。形体和气力都很疲倦。饮食减少，没有食欲。大便不成形。使用托里散二剂。手脚的指端发冷。咬牙并且口渴。使用木香散。将人参加倍，另有一味药名缺失，服用一剂。各种症状顿时消退。又使用参〔缺字〕四圣散，服用四剂后痊愈。凡是泻出水液和未消化的食物。或者泻物呈白色。或者呈淡黄色。煎服十一味木香散。用十味肉豆蔻丸送服，以此治疗。腹泻停止的，就停止服用。腹泻不停止的，就多服一些。我认为，前面所说的症状。如果观察其外在症状。如果嘴唇青紫、手指发冷。睡觉时眼睛露着。口鼻呼出的气是冷的。泻物呈青白色。这是脾肾虚寒。使用前面所说的六君子汤。加入补骨脂、肉豆蔻。如果泻物颜色发红，身体发热。睡觉时眼睛不露出来。口鼻呼出的气是热的。泻物颜色黄红。这是脾土实热。使用泻黄散。

译有一个小儿腹部胀满。口渴而腹泻。呼吸急促，身体疲倦。先父认为这是表里俱虚。使用六君子汤，加入当归和〔缺字〕。用四神丸送服一丸。各种症状顿时消退。疮势顿时恢复正常。只是脓液形成得迟，并且口渴。仍然使用前面所说的方剂。加入当归和〔缺字〕，服用二剂。疮的颜色红润鲜活。形体大为安稳。任其自然贯脓，便痊愈了。凡是腹泻频繁。体内津液就会耗损。血气不能得到荣养。痘疮虽然能够发出。也不能结痂。如果身体温热、腹部胀满。咬牙、喘息、口渴的，难以治疗。这是因为谷食丧失过多。津液枯竭而口渴。喝水会冲散真气。所以多半会死亡。应当赶快用十一味木香散救治。如果没有效验。就赶快使用十二味异功散。我认为，前面所说的症状。兼有手脚指端发冷。以及面色青白等症状的。属于阳气虚寒。应当赶快使用木香散。阳气脱陷。使用异功散。脾气虚弱。使用六君子汤。血气虚弱。使用八珍汤。没有效验。使用十全大补汤。有一个小儿，到了出痘第九天，痘色仍不红润鲜活。脓液也没有充满。据说在第十三天死亡。陈院长认为这是虚寒证。使用十一味木香散二剂。痘色渐渐红润鲜活。脓液充满。又使用紫草木香汤。以及人参白术散，因而痊愈。族侄孙衍庆六岁。发出的痘疹稀少。疮痂全都脱落。到了第十三天。身体烦热，却害怕寒冷。手脚厥冷。穿着厚衣服，围着火，也不能使身体暖和。大家都认为无法救治。我想，身处大热之中却不发热的。这是体内没有火气。赶快用人参理中汤煎服一杯。四肢顿时暖和起来。再用人参白术散调理，便痊愈了。有一个二十多岁的男子。发热，烦躁不安。痘疮颜色暗黑，并且出血。脚发热，腰部疼痛。使用圣济犀角地黄汤二剂，痘疮贯脓充足。使用地黄丸料几剂后，痘疮结痂。有一个将近三十岁的男子。发痘时颜色发紫。口渴，想喝水。腰部疼痛，脚发热，耳聋。我认为这是肾虚的症状。使用加减八味丸的药料。煎好后任意饮用。发热、口渴顿时停止。辅以补中益气汤。加入五味子。再加入麦冬后痊愈。有一个十二岁的小儿。发痘时颜色暗黑。两脚和腰部发热疼痛。大便秘结。咽喉和舌头干渴。不断要求喝水。众人都说这是肾虚，无法救治。先父用加减八味丸药料制成大剂。煎好后任意饮用。一直喝到二斤。各种症状全都消退。又辅以补中益气汤。以及八珍汤，各服十余剂后痊愈。凡是四五天不排大便的。使用一块鲜嫩的猪脂。用清水煮熟。切成豆子大小，给他吃下。使脏腑得到滋润。使疮痂容易脱落。千万不可妄自使用宣散、通泻的药物。否则元气就会从内部虚弱。疮毒便会侵入内部。这大多会伤害小儿。我认为，前面所说的症状。如果是因为热邪蕴积在体内。适合使用射干鼠粘子汤来解除。或者发热口渴。或者口舌生疮。或者咽喉疼痛。也都适合使用这个方剂。凡是疮疹刚刚发出。在两三天到第十三天之间。应当忌避外人，以及突然猛烈的风寒和污秽邪恶之气。病情较轻的分三次发出。痘疹大小不一。头面部的痘疹稀少。眼睛里没有痘疮根。痘疮根部红润、肥满而有光泽。病情严重的则一齐发出。像蚕种一样，颜色灰白。痘疹稠密，腹泻口渴。身体温热，腹部胀满。头部温热，脚部发冷。病情由轻转重，是因为犯了房事禁忌。没有忌口。先前曾经腹泻，又饮用冷水。还服用了寒凉药物。病情由重转轻，是因为避开了风寒。经常保持温暖。大便变得稠实。我认为，丹溪先生说过。痘疹稠密，说明毒邪严重。使用人参败毒散、犀角地黄汤。或者用寒凉药来解除毒邪。即使服用数帖也没有妨碍。

译有一个小儿，痘疹长得非常稠密。到了第九天，痘疮贯脓仍不充满。颜色也不红润鲜活。有人说应当在第十二天死亡。我认为这是气血虚弱。使用八珍汤，加入糯米一百粒。服用了几剂。到了第十五天。脓液已满，颜色恢复正常。结痂后痊愈。有一个五岁的小儿。发出的痘疹稠密而颜色发白。这是属于虚弱证。〔原文“始末悉”语意不完整〕。使用补益、托举正气的药物，病情便安定下来。十多天后。饮食过量。忽然发生呕吐。面色发白，同时带有青色。眼睛和嘴唇牵动抽搐。先父认为这是慢脾风的症状。使用五味异功散。加入升麻、柴胡。没有听从。第二天，手脚不时抽搐。服用煎好的药，却没有效验。急忙加入木香、干姜。服用二剂便痊愈了。有一个小儿，出痘已经第五天了。痘疹出得稠密，颜色发黑。烦躁不安，喜欢寒凉。先父认为这是火邪到了极点而表现得像水寒。让他任意饮用芹汁。烦热立即停止。于是按地黄丸的配料给他服用。到二十多天时便痊愈了。凡是身体发热、烦躁口渴的，宜用六味人参麦门冬散治疗。如果没有效验，就用七味人参白术散。我按：前面所说的症状，如果口渴而喜欢喝冷水，这是脾胃有实热。宜用麦门冬散。如果口渴而喜欢喝热汤，这是气虚而有热渴。宜用白术散。如果口渴得厉害，饮水很多，面色发红，这是血虚而导致烦躁。用当归补血汤。凡是痘疹将要结痂或已经结痂的时候，却忽然不能结痂，同时有腹胀、烦躁、口渴的，应立即使用十一味木香散。我按：前面所说的症状，如果还兼有怕冷，或者四肢发冷，这是疮毒已经消退而脾胃虚寒。宜用前面所说的药。如果十个手指逆冷、咬牙等症状出现，这是阳气脱陷。用十二味异功散。脾气虚弱下陷的，使用六君子汤。加入川芎、当归、黄[缺字]来主治。有一个九岁的小儿出痘。第七天发热、烦躁。痘疹不能充满脓液。颜色灰白。寒战，咬牙。腹泻、口渴、腹胀。手脚发冷。当时正值仲夏，喝滚烫的汤却感觉不到热。腹中阴冷。先用木香散二剂，病情反而更加严重。改用异功散一剂，病情立即安定。又使用六君子，加附子三分。服用二剂后，再使用调养补益的药剂。到第十四天便痊愈了。凡是痘疮将要结痂或已经结痂的时候，忽然头面发温，脚趾发冷，或者有腹胀、腹泻、口渴、气促的，应立即服用十二味异功散。如果到了十一二日，本应结痂却没有结痂，身体并没有明显发热，却闷乱不安，躺下时气息哽塞，烦躁口渴并咬牙的，应立即使用十二味异功散，加归术。用来挽救阴阳和表里的病变。凡是痘疮已经结痂，烦躁口渴不止，或者头部发温而脚部发冷，或者腹胀，或者腹泻，或者咬牙，大多会导致难以痊愈。应立即使用十一味木香散来救治。以上这些症状，如果误用蜂蜜水以及生冷的东西，就会转而加重为发热口渴，最终死亡。我按：前面所说的症状，属于脾胃亏损，是内里真正寒冷而外表假作发热。不使用温补之法就无法救治。如果前面的药没有效验，就用十全大补汤。加入附子，以专门进行温补。有一个小儿，头上生了一个疖子。脓液即将排尽，病也快要痊愈了。忽然疖子周围肿胀，发出了二十多颗痘疹，全身布满红点。使用快[缺字]汤，痘疹逐渐透发出来。使用紫草散，加倍使用参、[缺字]，痘疹便全部透发出来。使用托里消毒散，痘疹便充满脓液。使用托里散，疮口便结痂。有一个小儿，痘疮已经结痂。痘痕颜色发红，且交错纵横。每天能喝七八碗粥。出现口渴，面色发红。先用白术散二剂。口渴减轻了五六成。喝粥减少了一大半。又用四君，加芜荑、黄连二剂。痘痕变平，颜色褪去。于是使用八珍汤。加入芜荑、山栀，便痊愈了。有一个小儿，痘疮痊愈后出现腹泻。饮食不能消化。这是脾肾之气虚弱。用六君，加补骨脂

译、肉豆蔻治疗，便痊愈了。有一个小儿，痘疮将要痊愈。却患了腹泻。清晨时腹泻更加严重。饮食不能消化。这属于脾肾虚弱。早晨服用补中益气汤。晚上服用二神丸，便痊愈了。凡是身体发高热，经过多日仍不退，如果没有其他症状，用六味柴胡麦门冬散治疗。热退了就停止服用。如果不痊愈，服用七味人参白术散。我按：前面所说的症状，如果是肝胆有热毒，用柴胡麦门冬散。如果肝经血虚，用四物汤。加入黄[缺字]、柴胡。如果中气虚而有热，用人参白术散。有一个男子患了痘疮。疼痛。发热不止。病势令人畏惧。大家都认为他无法恢复。施银台用消毒救苦汤治疗他。各种症状很快都退去了。我先使用仙方活命饮。疼痛完全停止。又使用八珍汤。加入紫草三钱。服用四剂后痘疹充满脓液并结痂。有一个小儿患了痘疮。痘疹稠密，疼痛剧烈。发热。病势非常危急。先父用消毒救苦汤一剂。安静地躺了很久。全身出了小痘疹。病势顿时消退。再用一剂，痘疹充满脓液并结痂。凡是身体发高热，大便坚硬结实，或者口舌生疮，咽喉肿痛，都是疮毒尚未除尽。用四味射干鼠粘子汤。如果没有效验，就用七味人参白术散。我按：前面所说的症状，如果身体发高热而饮用冷水，属于热毒在表，宜用前面所说的汤剂。如果还兼有大便不通，属于热毒在里，少量使用四顺清凉饮。如果热毒已经去除，胃气虚弱而发热，用七味人参白术散。如果因为阴血亏损而发热，用四物汤。有一个六岁的小儿患了痘疮。第七天，痘疹根部红肿疼痛。大便秘结不通。小便颜色发红，排出不畅。烦躁，喜欢喝冷水。有的使用清凉解毒的药剂。却没有效验。钱密庵认为这是热毒蕴积在体内。使用四顺清凉饮一剂。并用猪胆汁引导结硬的大便排下，病情便安定了。又使用犀角地黄汤。他的痘疮自行结痂。有一个小儿患了痘疮。发热并感到口渴。痘疹红肿疼痛。大便秘结不通。先使用四顺清凉饮一剂。各种症状很快都退去了。又使用四味鼠粘子汤一剂。各种症状全部退去。再用紫草汤，痘疹便充满脓液。使用消毒饮，痘疮便结痂。有一个小儿，痘疮痊愈后声音嘶哑。面色发红。脚心发热。小便颜色发红而且量少。先父认为这是肾经虚热。用六味地黄丸、补中益气汤治疗后痊愈。当时患有这种症状的人，凡是使用清热解毒药的，都没有能够恢复。有一个十一岁的小儿患了痘疮。第四天，痘疹根部红润鲜活，开始透发。因为疼痛非常剧烈而不停止。到了第七天，形体和气力都非常疲倦，痘疹颜色淡白，似乎要向内陷下去。这是因为疼痛过于剧烈而损伤了元气。先用仙方活命饮一剂，疼痛便停止了。再用八珍汤，痘疹便充满脓液并结痂。凡是风热引起的咳嗽，咽喉和胸膈不畅，用三味桔梗甘草防风汤治疗。如果没有效验，就用七味人参白术散主治。我按：前面所说的症状，如果是痘疮的热邪从内部发作，宜用桔梗甘草防风汤。如果还兼有痰热咳嗽，以抱龙丸辅助治疗。如果气虚，痰涎壅塞向上，宜用人参白术散，用来补益脾肺。有一个小儿，痘疮已经第十二天。患咳嗽十多天仍未痊愈。所服用的药全都是发散表邪、化解痰液的药。我说：这是脾肺之气虚弱。反复损伤真气，已经转变成肺痈了。没有听从。仍然服用前面的药。果然吐出脓血。用桔梗汤治疗后便痊愈了。有一个小儿，痘疮将要痊愈。却咳嗽。面色黄白。咳嗽严重时面色发红。用五味异功散调养补益，便痊愈了。凡是鼻涕、唾液稠厚黏滞，身体发热，鼻子干燥，大便和平常一样，小便黄赤，使用十六味人参清膈散。如果没有效验，就用七味人参白术散。我按：前面所说的症状，属于脾肺蕴积了热，是痘疮邪气造成的病患。用清膈散疏解邪气。如果脾肺虚而有虚热，不能发挥统摄、固护的作用，用人参白术散调养补益中

译气。有一个小儿，痘疮发红，身体发高热。咳嗽，痰很多。烦热，口渴。用人参清膈散一剂。各种症状很快都退去了。每天饮用芹菜汁。十多天后痘疮结痂。有一个小儿患了痘疮。剧烈喘息，烦躁发热。口渴，饮用冷水。痰涎不利，难以排出。先父用十六味清膈散、犀角地黄汤各一剂，病情立即痊愈。又用当归补血汤，便痊愈了。有一个小儿痘疮发红，剧烈喘息。大便排出不畅。先父用犀角地黄汤、芹菜汁，便痊愈了。有一个小儿，痘疮痊愈后，鼻涕、唾液增多，口干，喝汤时鼻子堵塞，有时腹部胀满。先用白术散二剂。后来用六君子汤，便痊愈了。凡是痰实而身体发高热，胸中烦闷，大便坚硬结实，躺下时喘息急促，应赶快用五味前胡枳壳汤治疗。我按：前面所说的症状，如果是因为肠胃蕴积了热，宜立即使用前面所说的汤剂。迟缓了，热毒就会向体内蔓延。往往会导致误治。有一个小儿患了痘疮，痘疹发红疼痛。痰喘，口渴。大便排出不畅。钱密庵用前胡枳壳散一剂。各种症状很快都退去了。又使用济生犀角地黄汤二剂。一个多月后便痊愈了。有一个小儿，到了第八天，痘疹根部红肿。腹部胀痛，口渴。大便排出黑血。烦躁口渴。痰喘。饮用冷水。呻吟着请求救治。施银台认为这是血热。毒邪蓄积在体内。使用圣济犀角地黄汤一剂。各种症状全部退去。又使用消毒丸。以及化班汤，便痊愈了。有一个小儿，痘疮根部颜色发红。疼痛并发热。口渴，喜欢喝冷水。大便坚硬结实。使用清凉饮一剂。疼痛和发热稍微减轻。再服一剂，大便通利，口渴停止。后来使用圣济犀角地黄汤，病情便安定了。使用芹菜汁，痘疮便结痂。有一个小儿，痘疮根部颜色发红。疼痛。因发热而口渴，喜欢饮用冷水。大便排出不畅。先用五味前胡枳壳散。大便通利，发热和口渴减轻。又使用圣济犀角地黄汤，病情便安定了。使用芹菜汁，痘疮便结痂。有一个小儿大便排出不畅。小便颜色发红，排出不畅。口渴，饮用冷水。先父用凉膈散一剂，病情逐渐好转。又使用济生犀角地黄汤。以及芹菜汁，便痊愈了。如果乳母有肝火，小儿患有这种症状，必须使用加味逍遥散。加入黄芩、犀角。同时治疗他的母亲。有一个小儿，痘疮已经痊愈，但痘痕发红并疼痛。内里发热，口渴。大小便都不通利。先父使用济生犀角地黄汤。以及芹菜汁，便痊愈了。后来使用四物黄[缺字]，病情便安定了。有一个小儿，痘痕颜色发白。有时发痒。口渴，饮用热汤。大便稀薄溏泄。先父使用五味异功散。加入当归、黄[缺字]，便痊愈了。有一个小儿，痘痕颜色发白。有时发痒。先父认为这是气血都虚弱。用八珍汤补益。没有听从。自行使用解毒的药剂后，最终变成慢脾风而死亡。真是可惜啊。凡是喝冰雪水却不知道寒冷的，是阳气旺盛而阴气亏虚。这是阳气旺盛而阴气亏虚。喝沸水却感觉不到热的，是阴气旺盛而阳气亏虚。这是阴气旺盛而阳气亏虚。阳气旺盛，就应当补益阴气。在木香散中加丁香、官桂。阴气旺盛，就应当补益阳气。在异功散中加木香、当归，每一两药中加入。合计加一钱。我认为，阳气旺盛的人。应当使用清凉饮来补益阴气。阴气旺盛的人，应当使用异功散来补益阳气。必须审察清楚、确实辨明后再使用。如果稍有差错。死亡很快就会发生。前面所说的，是传抄造成的错误。凡是痘疮从开始到结束。如果误喝冷水。在疮口结痂以后。痂皮迟迟不脱落。或者生出痈肿。或者形成疳蚀。这是因为脾胃属土，主管肌肉。受到水湿的损伤。于是津液减少。营气和卫气运行涩滞。不能周遍流通。所以疮口的痂皮迟迟不脱落，并且生出痈肿。我认为，痘疮生痈这一类病证。属于血热没有解除，郁积在体内而发作。外来的邪气侵袭于肌肤之间。或者残余的毒邪蕴积凝结。在经络

译中，病情较轻时，肌肤表面津液外溢而发痒。病情较重时，四肢关节肿胀并疼痛。如果残余的毒邪炽盛。先使用仙方活命饮来解除毒邪。然后再使用托里消毒散。毒气将要耗尽。使用四君、归、[缺字]，以补益并托扶元气。大体说来，痘疮从开始到结束。都由脾胃之气所主管。如果饮食和药物调治不合适。往往会导致病情发生变化。所以凡是饮食减少、没有食欲。出现体内发热、午后发热的。属于脾胃之气虚弱、血液不足。辅助使用四君、芎、归、黄[缺字]、升麻。如果饮食和平常一样。却发热并疼痛的。属于气血亏虚。是残余的毒邪造成的病患。辅助使用射干鼠粘子汤。如果饮食和平常一样。却发热并疼痛。大便秘结的。属于热毒蕴积在体内。使用大连翘饮。如果没有效验。就使用仙方活命饮。如果疮根发红并且发痒。这是血虚。使用四物，加牡丹皮。颜色发白并且发痒。这是血虚。使用四君，加当归、芍药。颜色发红并且疼痛。这是血热。使用四物，加连翘、金银花。肿胀却不溃破。这是气血虚弱。使用托里消毒散。已经溃破却不能痊愈。这是脾气虚。使用六君子汤。有一个小儿因痘毒侵蚀而肌肉陷下。用雄黄散外敷。同时服用加味解毒散，便痊愈了。有一个小儿患痘毒。全身腐烂溃破。脓水不断流淌。把经霜的茅草研成粉末。铺在他的寝席上。又服用九味解毒散，很快就痊愈了。用神效当归膏敷在患处，便痊愈了。有一个小儿出痘以后。腿和膝部肿胀疼痛。这是脾肾虚弱，毒邪流注所致。先使用活命饮四剂。肿胀疼痛很快减轻。再使用补中益气汤。以及六味地黄丸，便痊愈了。有一个小儿腿和膝部肿胀溃破，脓水不断流出。体内发热，午后发热。身体疲倦，肌肉消瘦。先父认为这是元气再次受到损伤。使用补阴八珍汤、六味丸。三个月多以后痊愈。有一个小儿的痘疮已经痊愈。双眼昏暗闭合。先父使用鼠粘子汤。加山栀、龙胆草、犀角；眼睛睁开后出现红白翳障。辅助使用蛇蜕散。外用二粉散，逐渐痊愈。凡是疮疹已经结痂而尚未痊愈期间。五脏之气尚未充实。肌肉仍然虚弱。气血尚未恢复。又受到风邪相互侵袭。于是津液运行涩滞。最终形成疳蚀。适宜使用雄黄散、绵茧散等药来治疗。时间久了仍不痊愈，就会溃破。往往难以治愈。我认为，前面所说的病证。属于足阳明胃经。其中的方剂是解毒杀虫的药剂。如果毒邪发作于体表。元气尚未受损的人。使用它大多有效。如果胃气受到损伤。邪火向上炽盛的。使用芜荑汤、六味丸。如果发红疼痛。使用小柴胡汤。加生地黄。肝脾疳症。必须使用四味肥儿丸。以及人参白术散。再辅助使用九味芦荟丸。有一名女子的痘痂将要脱落。因为她身上的秽气。用热水洗浴以后。身体却像炙烤一样发热。四肢强直，像发生痉挛一样。这是腠理打开并疏泄了。热毒乘虚侵入。使用十全大补汤一剂，很快就安定下来。有一个小儿出痘非常密集。先是四肢患毒，脓液溃出后痊愈。后来口中患了疳症。涎液侵蚀牙龈。先使用大芜荑汤、活命饮各一剂。又使用清胃散，加犀角。以及蝉蜍丸，便痊愈了。后来发热并口渴。口中疼痛。服用蝉蜍丸。涂擦人中黄，便安定了。

译分类汇集痘疹已经验证有效的名方。葛根麦门冬散：治疗小儿热毒斑疹。头痛，高热。心神烦闷。葛根（三钱）、麦门冬（去心，四钱）、人参（二钱）、石膏（半两）、川升麻、甘草、茯苓（各二钱）、赤芍药（一钱）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。慢慢温服。不拘泥于服用时间。根据年龄大小增减用量。我认为，前面的方剂。是足阳明胃经所用的药。在体外能够祛除表邪。在体内能够清除胃火。同时补益元气。如果不是发热口渴。表里有热的人。不可使用。如果表里都虚弱。却发热口渴的人。适宜使用人参麦门冬散。生地黄散：治疗小儿[缺字]疹、身体发热。口干、咳嗽、心中烦闷的人。生地黄（半两）、麦门冬（去心，三钱）、杏仁、款冬花、陈皮（各二钱）、甘草（二钱半，炙）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。慢慢温服。不拘泥于服用时间。根据年龄大小增减用量。我认为，前面的方剂。如果肺经有热。适宜使用这个方剂。如果痰气向上壅塞。辅助使用抱龙丸。惺惺散（七味）：治疗小儿风热疮疹。因时令之气所致的疾病。头痛，高热。眼睛涩滞，常常嗜睡。咳嗽，气喘急促。桔梗（炒）、真细辛、人参、甘草、白茯苓、真川芎、白术（各一两）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。薄荷五片叶子。生姜三片。一同煎至六分。去掉药渣。慢慢温服。不拘泥于服用时间。根据年龄大小增减用量。我认为，前面的病证和方剂。如果表气虚弱，受到风热侵袭而导致各种症状。适宜使用这个药方。如果表实，内热相互搏结而导致各种症状。适宜使用升麻葛根汤。如果还口渴并想喝冷水。必须使用葛根麦门冬散。大体说来，在疮疹还没有发出或已经发出的期间。往往会增加怕冷和高热。身体疼痛。大便黄而稠。这是病情的正常表现。如果没有其他疾病。不必服药。四味升麻葛根汤：治疗刚开始发热。痘疹尚未明确显现。适宜使用这剂汤药来疏散。白芍药（炒）、川升麻（一两）、甘草、葛根（一两半）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。不拘泥于服用时间。慢慢温服。我认为，前面的方剂。是胃经用于发表的药剂。表实而热毒壅滞在肌肉中的。必须使用此药来疏散排泄。恐怕会使表气虚弱，导致痘毒不能托出。十一味异功散：木香、大腹皮、人参、桂心、赤茯苓、青皮、前胡、诃梨勒（姜制）、半夏（姜制）、丁香、甘草（炙，各三钱）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。加入生姜三片，一同煎至六分。去掉药渣。空腹温服。根据年龄大小酌情增减。我认为，前面的方剂。用于治疗痘疮已经发出但尚未痊愈的阶段。疮疹不光泽。不能发起、充盈。颜色不红润鲜活。或者痘疹已经发出，在一日至五七日之间。或者腹泻并且口渴。或者腹部胀满。呼吸急促而气喘。或者身体虽然发热，腹部却胀满。脚趾发冷。或者身体发热并口渴。或者身体发热，同时惊悸、腹胀。或者身体发热，汗出不止。或者呼吸急促、寒战。咬牙。或者口渴，喝水后反而更加口渴。或者疮疹将要结痂却没有结痂。或者疮痂将要脱落却没有脱落。反而腹部胀满、口渴、腹泻。脚趾寒冷。或者惊悸、寒战、咬牙。这是脾胃最终转为虚寒。津液减少。这是阐发《内经》微妙旨意的内容；原文“微止”疑为“微旨”。其中蕴含着阴阳深奥的道理。不是在医术上达到精妙境界的人。哪里能够说得明白呢？前面所说的病证，是阳气在体内虚寒，而体外假象为发热。比如痈疽，如果脾胃亏损。以及各种

译脏腑虚寒所导致的败坏病证。应当赶快使用前面的散剂来挽救胃气。也有能够救治成功的。十二味异功散：木香（三钱半）、官桂（二钱，去粗皮）、当归（三钱半）、人参（二钱半）、茯苓（一钱）、陈皮、浓朴（二钱半，姜制）、白术（二钱）、半夏（姜制，一钱）、丁香、肉豆蔻（二钱半）、附子（泡，去皮，一钱半）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏半。生姜五片。肥枣三枚。煎至六分。去掉药渣。空腹温服。三岁的孩子分作三次服用。五岁的孩子分作两次服用。一至两岁的孩子分作三至五次服用。病情有大小之分。酌情增减用量。这味药在家族中传承了五代。经过多次使用，都得到验证有效。我认为，前面的方剂。用于治疗痘疮已经发出或尚未发出的情况。不能发起、充盈。颜色不光泽。颜色不红润鲜活。称为表虚。适宜使用这味药来治疗。如果痘疮已经发出却尚未痊愈。疮疹不光泽。或者不能发起、充盈。颜色不红润鲜活。或者腹部胀满并口渴。腹泻，呼吸急促。称为表里虚寒。应当赶快使用这味药，并用豆蔻丸送服。或者十一天之内仍未结痂。高热。烦闷躁乱，不能安宁。躺下时烦躁口渴。咬牙。手脚的脚趾发冷。多次喝沸汤却感觉不到热。围着火、盖着多层被子，仍然觉得寒冷。这些都属于表里虚寒。王太仆说。大寒而且寒气盛。用温热的方法治疗却不能产生热感。这是因为体内没有火。应当补益心火。赶快使用前面的药。使阳气恢复。也有能够救活的。肉豆蔻丸（七味）：治疗泻下水样或食物残渣样大便。大便或呈白色，或呈淡黄色。不能止住腹泻的人。木香、缩砂仁（二钱）、白龙骨（半两）、诃子肉（半两）、赤石脂（七钱半）、枯白矾（七钱半）、肉豆蔻（半两）。以上药物研成细末。用稠面糊制成丸剂。做成黍米大小。一周岁的孩子。每次服三十至五十丸。三岁的孩子服一百丸。用温热的米汤送服。腹泻严重的。煎服木香散。或者用异功散送服。腹泻停止后就停服。如果仍未停止，就多服一些。我认为，前面的方剂。用于治疗阳气虚寒。是治疗肠滑腹泻的收涩药剂。这是因为肾主管大便。如果是因为肾气不固而导致前面所说的症状。适宜用木香散送服四神丸。如果没有效验。赶快煎服六君子汤，送服四神丸来补益。这是因为豆蔻丸收涩止泻的作用较强。补益的作用较少。人参麦门冬散：治疗痘疮而稍微口渴（又名麦门冬散）。麦门冬（一两）、人参、甘草（炙）、陈皮、白术（半两）、浓朴（姜制，各半两）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。慢慢温服。不拘泥于服用时间。根据年龄大小增减用量。我认为，前面的方剂。如果痘疮有热毒。因气虚而口渴。适宜使用它。如果是因为气虚弱而口渴。使用人参白术散。消毒散：治疗痘疮发出六七天之内。身体高热。大便不通。脉象紧而有力的。使用这味药，使大便稍微通利。（又名消毒饮）牛蒡子（四两，炒后捣碎）、荆芥穗、甘草（炙，各一两）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至八分。去掉药渣。不拘泥于服用时间。慢慢温服。我认为，前面的方剂。如果毒邪在肌肉之中。尚未能够完全发出，因而出现这些症状。脉象浮而紧的。最适宜使用这味药。以疏散、解除毒邪。如果痘疮突然减轻。脉象沉而紧的。说明毒邪在脏腑。适宜用前胡、枳壳来疏通。以断绝毒邪的来源。这样痘疮就尤其轻微。柴胡麦门冬散：治疗痘疮高热。连续多日仍不停止。没有其他症状。用这味药治疗。（即六味柴胡麦门冬散）柴胡（二钱半）、龙胆草（炒，一钱）、麦门冬（三钱）、甘草（炙）、人参、黑参（各一钱半）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分

译。去掉药渣。不拘泥于服用时间。慢慢服用。根据年龄大小增减用量。我认为，前面的方剂。如果痘疮属于表热。疮根周围颜色红。疼痛。口渴，想喝冷水。或者双眼疼痛。或者平素有肝火而患痘疮。尤其适宜使用它。射干鼠粘子汤：治疗痘疮高热。大便坚硬结实。或者口舌生疮。咽喉肿胀疼痛。都由残余毒邪所导致。鼠粘子（四两，炒后捣碎）、甘草（炙）、升麻、射干（各一两）。以上药物制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。慢慢温服。我认为，前面的方剂。如果痘疮刚刚发出。发热，[缺字]痛。疮根周围红而旺盛。或者咽喉、口舌疼痛。口渴而不断饮水的，适宜使用。如果是因为胃气虚弱发热而导致前面所说的症状。适宜使用人参麦门冬散。桔梗甘草防风汤：治疗风热导致的咽喉不利。桔梗（炒制）、甘草（炙制）、防风各取等分，研制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎煮至剩下六分。去掉药渣。慢慢温服。根据病儿年龄大小酌情增减用量。我按语说，前面的方剂…… 如果是上焦有风热，或者痰涎向上侵扰咽喉，并伴有腹泻，或者口舌生疮，口渴而频频饮水，就必须使用这味药。用以发散风热、解除毒邪。痘疹虽然已经发出，病势也会较轻浅。人参清膈散：治疗鼻涕、唾液黏稠胶结。身体发热，鼻腔干燥，大便如常，小便黄赤，适宜用这个方剂治疗。人参、柴胡、当归、芍药、知母（炒制）、桑白皮、白术（炒制）、黄[原文缺字]（炒制）、紫菀、地骨皮、茯苓、甘草、桔梗，炒制者各一两；黄芩半两；石膏、滑石各一两半。以上研制成粗末。每次服三钱。用水一大盏。加入生姜三片同煎，煎至剩下六分。去掉药渣。不拘泥于服药时间。慢慢温服。根据病儿年龄大小酌情增减用量。我按语说，前面所说的证候，就是痈疽因热毒蕴积、结聚在脏腑和经络之间所致。应当使用这味药疏通引导，并扶助里气。调和营气与卫气，使邪气退去而不损伤元气，这样痘疮就容易痊愈了。前胡枳壳散：治疗痰实、壮热。胸中烦闷，大便坚硬结实，躺下时喘息急促。前胡一两；枳壳、赤茯苓、大黄、甘草（炙制）各半两。以上研制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎煮至剩下六分。去掉药渣。不拘泥于服药时间。根据病儿年龄大小酌情增减用量。如果身体发温、脉搏微弱，并且腹泻，不可服用此方。我按语说，前面所说的证候，如果属于肺胃实热，气机郁结、痰邪停滞，大便秘结，小便赤色而涩滞不畅，烦躁口渴而喜欢饮冷水，身体发热、脉搏频数的，适宜使用此方。用以从肌表发散外邪，疏通五脏六腑，使邪气不致壅塞停滞，并且使痘疮病势较轻而容易痊愈。人参白术散：治疗痘疮已经结痂。身体发热不退。此药能够清利神志、滋生津液，消除烦躁，止住口渴。人参、白术、藿香叶、木香、甘草、白茯苓六味各一两，干葛二两。以上研制成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎煮至剩下六分。去掉药渣。不拘泥于服药时间。慢慢服下。我按语说，前面所说的证候，如果痘疮已经结痂而身体仍发热，或者津液减少、口干而不断饮水，这是胃气虚弱。适宜使用人参白术散。如果腹部胀满、腹泻，口干而脚趾寒冷，这是脾气虚寒。适宜使用十一味木香散。如果身体怕冷、畏惧寒冷，呕吐而不进食，出现腹胀、腹泻、口渴等证候，这是脾气虚寒下陷。使用六君子汤，再加入升麻、姜、桂。如果没有反应，应立即加入丁香。如果发热而烦躁，身体发热而不愿穿衣，这是血液耗脱而出现躁动，使用当归补血汤。一般说来，痘疮这种病，如果脾气虚弱，痘疮发出得不畅快

译，却误认为是热毒壅盛，使用寒凉药物来宣通、利导、解散，就会导致脾胃受到损伤，元气更加虚弱，使疮疹不能顺利发起，不能充盈饱满，不能结成痂皮，不能形成痂，并且出现瘙痒、痘疮塌陷、烦躁、喘息、口渴等症状。因而死亡的人很多。凡是痘疮，从开始到结束都不宜给病儿饮水。这样在疮疹结痂以后，痂皮就会脱落得很迟，或者生出痈肿。如果治疗失去了正确的方法，必然会形成疳蚀疮。血水不断流出。严重时面色发黄、嘴唇发白，大多会难以痊愈。这是因为脾胃属土，并且主管肌肉的缘故。韶粉散：治疗小儿痘疮刚刚痊愈，但毒气还没有完全消散。疮痂虽然已经脱落，疮痕仍然暗黑，或者皮肉出现凹凸、突起，应当用此药涂抹患处。韶粉一两，轻粉一钱。以上两味研磨混合。加入炼制过的猪脂油，搅拌均匀，调成膏状。薄薄地涂在疮痕上。如果痘痂想要脱落却没有脱落，应当使用这个方剂。羊骨髓一两，炼制时加入轻粉一钱。研制成白色膏剂。盛放在瓷盒中。涂在疮上。如果痘疮发痒，误用手搔抓而抓破成疮，以及疮痂想要脱落却没有脱落，就用上等白蜜涂抹患处。痂皮自然会脱落。也不会留下紫黑色的疤痕。功效神奇。我按语说，前面所说的证候，如果痘疮留下的疤痕发红而发痒，这是血虚而有热。辅以四物汤、牡丹皮。如果疤痕发白而发痒，这是气虚而有热。辅以四君子汤、川芎和当归。疮痂想要脱落却没有脱落，是脾经的血气虚弱。使用八珍汤。如果发热而大便秘结，是肠胃内有热。使用犀角消毒丸。发热而大便调和，是肺胃有热。使用麦门冬散。脓水淋漓不断，是肌表有热。用败草散敷在患处。雄黄散：治疗小儿因痘疮，牙龈生出疳蚀疮。雄黄一钱，铜绿二钱。以上两味一起研磨至极细。根据疮口大小，将药末干撒在患处。绵茧散：治疗小儿因痘疮遗留的毒邪，四肢关节[原文疑误字]上生有疳蚀疮，脓水不断流出。取有蛾孔的绵茧，不限多少；再将生白矾捶碎。填入茧内。用炭火烧炼，直到白矾汁液，干燥。取出后研成末。干撒并贴敷在疳疮口内。如果出现肿胀、疼痛，再服用活命饮。我按语说，雄黄散，能够清肝、杀虫、解毒，是用于外治的方剂。这种证候所侵袭的经脉，以及形成证候的原因，各不相同。如果是由于手足阳明经蕴积热邪所致，使用犀角消毒散。如果是由于脾经有疳热所致，使用大芜荑汤。如果是由于肾经虚热所致，使用地黄丸。如果是由于肝经有疳热所致，用芜荑汤送服大芦荟丸。绵茧散总的来说是治疗疮毒、脓水不断流出的 外用收敛剂。如果确实是体内没有遗留毒邪，却还没有痊愈，适宜使用收敛之法。如果因为血气虚弱而不能收敛，适宜使用托里散。如果发热、肿胀、疼痛，大便不结滞，使用仙方活命饮。再配合隔蒜灸法。如果肿胀疼痛并口渴，大便秘结，使用四顺清凉饮。如果大便已经通畅，肿胀疼痛还没有消退，仍然使用活命饮。如果发热、倦怠，大便调和，使用八珍汤加犀角。如果疳蚀疮没有好转，应立即使用隔蒜灸。如果发热、口干，四肢倦怠，使用八珍汤加黄[原文缺字]。如果饮食减少、没有食欲，四肢倦怠，使用五味异功散加当归。如果脓水不断流出而且发热，使用四物汤、人参、[原文缺字]、丹皮。如果脓水不断流出而且怕冷，使用四君子汤、当归、[原文缺字]。出现怕冷发热，使用八珍汤、黄[原文缺字]。如果乳母肝经血虚而发热，使用加味逍遥散。如果肝经因恼怒而发热，使用加味小柴胡汤。（如果肝经因郁结而发热，使用加味归脾汤。仍可参照前面所说痘疮全过程误饮水的证候。） 谷精草散：治疗小儿

译痘疮已经结痂，眼睛出现翳膜，遮蔽瞳孔，眼睛涩痛流泪，长时间不退，或者经过十二三天，疮痂已经脱落，但疮痕仍然暗黑，或者有的凹陷、有的凸起，这是因为肌肉还很娇嫩，不可洗澡。也不可食用烧烤、爆炙、辛辣及有毒的食物。恐怕热毒熏蒸于肝和膈，使眼睛生出翳障。如果不能遵守禁忌而导致这种病证，必须使用此方治疗。谷精草一两，生蛤粉二两。以上研成细末。取[原文缺字]猪肝一叶。用竹刀剖切成片。把药末撒在里面。用草绳捆扎固定。放入瓷器中。酌量加水，用小火煮熟。让孩子吃下。我按语说，前面所说的证候，如果痘疮痊愈以后，余毒进入肝经而引起疼痛，适宜使用这个方剂。羊肝散也有效。如果肝经有热毒，眼睛疼痛，辅以小柴胡汤，加入生地黄。或者使用犀角地黄汤。解毒汤：治疗一切热毒所致的肿胀疼痛。或者风热所致的瘙痒，以及脾胃[原文层次不清]证候。黄连三分，金银花、连翘各五分。以上用水煎服。我按语说，前面所说的证候，应当审察病变所在的脏腑和部位，并且分别根据各自的病因来治疗。如果孩子还在哺乳期，就一定要兼顾治疗乳母。参汤散：治疗水痘。地骨皮半分（炒制），麻黄一分（去节），人参一分，滑石半分，大黄一分（用湿纸包裹煨熟），知母、羌活各一分，甜葶苈一分（用湿纸包裹炒制），甘草半分（炙制）。以上研成末。每次服半钱。用水一小盏。加入小麦七粒同煎。煎沸十多次。每次服三到五匙。不可多服。我按语说，前面的方剂，是发散肌表、驱散邪气，疏通内在热邪的峻烈方剂。如果全身疼痛，高热而烦躁，口渴而饮冷水，大便秘结，小便涩滞不畅，出现喘息咳嗽等证候，适宜使用此方。或者使用前胡枳壳散。然而水痘大多属于表[原文疑作“邪”]。如果只是发热、饮水不断，小便呈赤色，应当使用升麻葛根汤。如果没有其他证候，也不必用药。以上是小儿疮疹[原文句首残缺]。没有正面的方剂论述。虽然有王氏、谭氏、钱氏的著作，但只见到其中的方剂，没有见到它们的源流。治疗这种病的人，往往使用药物宣通、利导、解散，因而耗损、损伤真气，最终导致无法救治的人很多。实在令人痛惜怜悯。现将祖父秘传的方剂和论述汇集成一卷。大概是因为遵守这个方剂三十多年，救活的人非常多，百人之中没有一个失效。现在将它汇集起来，扩大流传。使患者免遭无辜夭折的灾祸。使医者获得救活人的功德。这是我一向的心愿。

译附方。三痘饮：治疗流行性痘疮。刚刚察觉时就服用。痘疮多的必然会减少，痘疮少的就不会发出等症。小赤豆、黑豆、绿豆、甘草节各五钱。以上加水煎熟。任由孩子连续七天食用。自然就不会发作。紫草木通汤：治疗痘疹发出不畅快。紫草、人参、木通、茯苓、糯米各取等分，甘草减半。以上每次取二钱。用水煎服。升均汤：治疗痘疮已经发出但不均匀。或者呕吐、发热、口渴。升麻、干葛、芍药（炒制）、人参、白术（炒制）、茯苓、甘草、紫草（如果没有紫草，可用红花代替）。以上每次服三五钱。用姜和水煎煮。参[原文缺字]内托散：治疗痘疮里虚而发痒，或者不溃破出脓，或者出现倒靥等证候。人参、黄[原文缺字]（炒制）、当归、川芎、厚朴（姜制）、防风、桔梗（炒制）、白芷、官桂、紫草、木香、甘草。以上加入一撮糯米。用水煎服。仍然根据孩子的年龄大小酌情增减。紫草快班汤：治疗痘疹血气不足，不能发出，颜色不红润鲜活等证候。（即紫草汤。）紫草、人参、白术、茯苓、当归、川芎、芍药、木通、甘草、糯米。以上每次服二钱。用水煎煮。人参胃爱散：治疗痘疮已经发出或尚未发出，呕吐、腹泻不止，没有食欲等证候。人参、藿香、紫苏、木瓜、丁香、茯苓、甘草、糯米。以上每次服三钱。用姜、枣和水煎煮。紫草木香汤：治疗痘疮里虚。瘙痒、痘疮塌陷发黑，胸中烦闷、神志不安。紫草、木香、茯苓、白术、人参、甘草（炒制）、糯米。以上每次服三钱。用水煎煮。大如圣饮子：治疗疮疹、痘[原文分行或标点不清]，毒邪侵攻咽喉，肿胀疼痛、发热口渴，或者形成肿毒而不消退等证候。桔梗、甘草、鼠粘子、麦门冬五钱。以上每次服二钱。用水煎煮。四圣散：治疗痘疹发出不畅快，以及出现倒靥。紫草茸、木通、甘草（炙制）、枳壳（麸炒）、黄[原文缺字]各取等分。以上每次服二钱。用水煎煮。独圣散：治疗痘疮倒靥、陷伏。取穿山甲前足嘴上的甲片。烧炼至只存留药性，研成末。用木香汤送服，并加入少量酒。快透散：治疗痘疮发出不畅快等证候。紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草（炙制）各取等分。以上每次服二钱。用水煎煮。我按语说，海藏先生说：身体后部的痘疮发出不畅快，属于足太阳经。使用荆芥、甘草、防风。身体前部的痘疮发出不畅快，属于手阳明经。使用升麻葛根汤。四肢的痘疮发出不畅快，属于足阳明经。使用防风芍药甘草汤。这些都是解毒、升发的方剂。不可不知道这一点。鼠粘子汤：治疗痘疹稠密、身体发热等证候。鼠粘子（炒制）、当归、甘草（炙制）各一钱；柴胡、连翘、黄芩、黄[原文缺字]各一钱半；地骨皮二钱。以上每次服二钱。用水煎煮。紫草散：治疗痘疹发黑、陷伏。气血虚弱，疮疹不能发起。紫草、甘草、黄[原文缺字]（炙制）、糯米各一钱半。以上加水煎服。益元散：治疗痘疹初起，烦躁、口渴等证候。滑石六钱，甘草一两。以上分别研成末。每次服五六分。用白开水送服。活血散：治疗痘疹血虚，热邪已经发出但尚未完全消退，烦躁不安，腹部疼痛。白芍药一两（用酒炒制）。以上研成末。每次服一匙。用糯米汤调服。用荔枝汤送服也可以。以四君子汤为基础，加入当归、[原文缺字]。名为参归活血散。参[原文缺字]四圣散：治疗痘疹有热，发出至六七天，不能长大，不生脓，或者发痒。人参、黄[原文缺字]、白术

译（炒制）、茯苓、当归、芍药、川芎各五分；紫草（如果没有，可用红花代替）；木通、防风各三分；糯米二百粒。以上加水一盏。煎至剩下半盏。慢慢服下。人参透肌饮：治疗痘疮虚而有热，虽然能够发出得较快，但长成得不齐整，有的隐伏在皮肤之间。人参、紫草（如果没有，可用红花代替）、白术、茯苓、当归、芍药、木通、蝉蜕、甘草、糯米各取等分。以上每次服三钱。用水一盏煎至剩下一半。慢慢服下。大连翘饮：治疗积热，大小便不通利，以及痘疮之后余毒不能解除。四肢患疮，或者生丹瘤，游走不止。连翘、瞿麦、荆芥、木通、赤芍药、当归、防风、柴胡、滑石、蝉蜕、甘草各一钱；山栀（炒制）、黄芩（炒制）各五分。以上每次服三钱。用水煎煮。一岁孩子，每次服一二匙。三五岁的孩子，每次服数匙。我按语说，前面的方剂，药性苦寒而且辛散。能够发散肌表的邪气。这是疏通五脏六腑的药剂。如果表里都有实热。烦躁不安，喜欢喝冷水。大便不通。小便闭塞不通的人。最适合使用它。务必谨慎，绝不可用药过量。恐怕会再次损伤胃气，从而变生其他病症。如果妄加发散，就会形成斑疹溃烂。如果妄行攻下，就会导致虚脱。胡荽酒：用于治疗秽气，使痘疮顺利透出。以上取胡荽一把。用好酒二盏。煎煮一两沸。让乳母每次含一两口。喷洒孩子全身。均匀地喷洒头面部。房中还须焚烧胡荽香。能够驱除秽气。使痘疹顺利透出。煎过的胡荽。把它悬挂在房门上，效果最好。我按前面的方剂来看。最适合使用它。如果痘疹已经透出，但饮食减少、没有食欲。宜用枣炙烤它。孩子闻到枣的香味。尤其能够开通胃气。从而增加饮食。并能解除毒瓦斯。如果因为饮食停滞，还来不及消食导滞。就使用这个方剂。恐怕反而会助长邪气。从而产生湿热。就会形成痘毒。甘露饮子：用于治疗积热，以及痘疹之后咽喉肿痛。口舌生疮。牙龈张开而肿胀。生地黄（炒）、麦门冬（去心焙）、熟地黄、天门冬（去心）、黄芩（炒）、石斛、枳壳（麸炒）、枇杷叶（去毛）、茵陈、甘草（炙），各等分。以上每次用三钱。用水煎煮。每次服三五匙。不可服得太多。我按前面的方剂来看。能够凉血解毒。能够祛除湿气、清解热邪。这是寒凉而能清中的药剂。治疗时。应当仔细辨察。托里散：用于治疗痘毒。元气虚弱。或者曾经施用攻伐之法。不能自行溃散时使用它。尚未成脓的可以自行消散。已经成脓的可以自行溃破。人参、黄〔原文此处仅作“黄”，疑有缺字，未据意补全〕（炒，各二钱）、当归（酒洗）、白术、陈皮、熟地黄、茯苓、芍药（炒，各一钱五分）、甘草（炙，五分），以上三五钱。用水煎服。托里消毒散：用于治疗痘毒。气血虚弱。不能使痘疹顺利透发。不能使腐烂的疮面溃破并收敛。或者出现发冷发热。肌肉不能生长恢复。人参、黄〔原文仅作“黄”，疑有缺字，未据意补全〕（炒）、当归（酒洗）、川芎、芍药（炒）、白术（炒）、陈皮、茯苓，各一钱；金银花、连翘、白芷，各七分；甘草，五分。以上每服三五钱。用水煎服。八正散：用于治疗下焦积热。大小便都不通。或者小便淋漓不尽。脉象和症状都属于实证的人。大黄（酒炒）、车前子（炒）、瞿麦、蓄、山栀（炒）、木通，各一钱；滑石，二钱；甘草，一钱。以上每次用二钱。用水煎服。凉膈散：用于治疗上焦实热、烦躁口

译渴。面部和眼睛发红发热。头昏，咽喉干燥。咽喉疼痛，口舌生疮。大便、小便颜色发红而且涩滞不畅。胡言乱语，说谵妄之话。睡卧不得安宁。大黄、朴硝、甘草，各二两；连翘、栀子仁、薄荷叶，各三钱。以上研为细末。每次服一钱。用竹叶和少量蜂蜜。煎煮后服用。解毒防风汤：用于治疗痘疮毒瓦斯炽盛。防风、地骨皮、黄〔原文仅作“黄”，疑有缺字，未据意补全〕、白芍药、荆芥、牛蒡子。以上每服四钱。用水煎服。也可以研成细末。用白开水调服。人参理中汤：用于治疗中气虚弱而有热。人参、白术（炒）、甘草（炙），各等分。以上每次服一钱。用姜、枣和水煎服。研成细末。用姜汁调成糊，制成绿豆大小的丸剂。每次服二三十丸。用白开水送服也可以。六君子汤：用于治疗脾胃虚弱。不想吃奶或进食。或者呕吐、腹泻。饮食不能消化。或者时常患饮食停滞。人参、白术、茯苓，各二钱；陈皮、半夏、甘草（炙），各一钱。以上每次服二三钱。用姜、枣和水煎煮。补中益气汤：用于治疗中气不足。困倦嗜睡并发热。或者元气虚弱。出现感受风寒的一系列症状。黄〔原文仅作“黄”，疑有缺字，未据意补全〕（炙）、人参、白术（炒）、甘草（炙）、当归、陈皮，各五分；升麻、柴胡，各一分。以上用姜、枣和水煎煮。泻黄散：用于治疗脾胃实热。藿香叶、甘草，各七钱五分；山栀仁，一两；石膏，五钱；防风，二两。以上用蜜酒略炒后研成细末。每次服一二钱。用水煎煮。五味异功散：用于治疗脾胃虚弱。呕吐、腹泻，不能进食。人参、茯苓、白术、甘草（炙）、陈皮，各等分。以上研成细末。每次服三钱。用姜、枣和水煎煮。四君子汤：用于治疗脾虚。饮食不能消化。或者腹泻、呕吐。人参、白茯苓、白术、甘草（炙），各五分。以上用水煎服。四物汤：用于治疗肝脾血虚所致的发热。到了下午，发热更加严重。或者烦躁不安，不能入睡。当归、熟地黄，各二钱；白芍药（炒），二钱；川芎，五分。以上分作二剂。用水煎服。桔梗汤：用于治疗咳嗽、吐脓。痰中带血。已经形成肺痈。桔梗（炒）、贝母、当归（酒浸）、栝蒌仁、枳壳（麸炒）、薏苡仁、桑白皮（炒）、百合（蒸），各一钱五分；五味子（炒）、甜葶苈（炒）、地骨皮、知母（炒）、甘草节、防己、黄〔原文仅作“黄”，疑有缺字，未据意补全〕（炒）、杏仁，各五分。以上每服一二钱。用水煎煮。四顺清凉饮：用于治疗积热。面颊发红，口渴。四肢抽搐牵掣。大便秘结涩滞。赤芍药、当归、甘草、大黄，各等分。以上每服一钱。用水煎煮。蟾蜍丸：用于治疗无辜疳症。服一剂后，虚热退去。服二剂后，烦躁口渴停止。服三剂后，腹泻痢疾痊愈。蟾蜍一枚〔原文此处括号未闭合〕。取夏天沟渠中的蟾蜍。选择腹部大、不跳动、不鸣叫的。“身多〔原文缺字〕者”〔原文语句残缺，含义不确定〕。以上取粪蛆一勺，放在桶中。用粪便浸泡它们。然后将蟾蜍摔死。投入蛆中让它们食用。放置一昼夜。用布袋装好，或者将蛆放入急流中。过一夜取出。在瓦片上焙干，研成细末。加入麝香一字。用粳米饭制成麻子大小的丸剂。每米〔原文作“米”，疑为缺字或讹误〕服二三十丸。用水送服丸药，效果很好。人参败毒散：用于治疗伤风，以及时气所致的寒热。咳嗽。人参、茯苓、甘草（炒）、前胡、川芎、羌活、独活、桔梗

译、柴胡、枳壳，各等分。以上研成细末。每次服一二钱。用生姜、薄荷和水煎煮。仙方活命饮：用于治疗一切尚未成脓的疮毒。已经成脓的，可以使其在内部消散。也可以使其立即溃破。这是消毒、排脓、止痛的良药。如果脓液已经流出，但肿痛仍不停止。这是元气虚弱。应当使用托里散之类的方剂。穿山甲、白芷、防风、没药、甘草、赤芍药、当归尾、乳香、天花粉、贝母，各一钱；金银花、陈皮，各三钱；皂角刺，二钱。以上每服二三钱。用酒和水各一半煎煮。神效隔蒜灸法：用于治疗痘疔毒瓦斯炽盛。使各种痘疹不能顺利透发。已经透发的不能充满脓液。已经充满脓液的不能结痂收口。或者疼痛剧烈。或者麻木不仁。疼痛的，灸到不痛为止。不痛的，灸到出现疼痛为止。其中的毒气会随着火力而消散。京城中曾见有人治疗这种病。用针挑破，放出毒血。各种毒气都会随时充满脓液。如果挑破后既不疼痛也不出血，就难以治疗。如果用这种方法灸它，就会立即知道疼痛。再用针挑破。紫黑色的血随即流出。各种痘疹也随之充满脓液。也有因此得以生还的。具体方法是把大蒜头切成三分厚。放在痘疔上。把小艾炷放在蒜片上进行灸治。每灸五壮就更换蒜片，再继续灸。如果紫黑色的血流出以后。肿胀疼痛仍不停止。尤其适合用艾灸治疗。治疗时应当仔细辨察。神效当归膏：用于治疗痘毒流出脓液。或者治疗汤火所致的疮。不论已经溃破还是尚未溃破，都可以使用。当归、黄腊、生地黄，各一两；麻油六两。先把当归、生地黄放入油中煎到焦黑。去掉药渣。加入黄腊使其熔化。等冷却后搅拌均匀。就制成膏剂了。蛇蜕散：用于治疗痘毒所致的眼生翳障。蛇蜕二钱，研成细末；栝蒌仁五钱，研烂。以上用羊肝一片剖开。放入药末二钱。用线扎紧。用米泔水煮熟。经常给孩子吃。或者给乳母吃。荆芥甘草防风汤：用于解痘毒。荆芥、甘草、防风，各等分。以上每次服一钱。用水煎煮。防风芍药甘草汤：用于解痘毒。防风、芍药、甘草，各等分。以上每次服一钱。用水煎煮。麻黄甘草汤：用于治疗表实、痘毒炽盛。麻黄五分，生甘草三分。以上用水煎服。轻粉散：用于治疗出痘。眼内生翳。真轻粉、黄丹，各等分。以上研成细末。左眼有翳。将药末吹入右耳。右眼有翳。将药末吹入左耳。另外取绿豆皮、谷精草、白菊花，各一两。研成细末。每次服三钱。干柿一枚。用米泔水一盏煎到干。把柿子去掉核后吃下。不拘泥于服用时间。每天吃三枚。成都方士禹太和曾用来治疗痘疮黑陷、生命垂危的人。取墙壁间一种像黄豆大小的喜蛛一枚。捣烂。一岁的孩子用雄黄一厘。两岁的孩子用二厘。十岁的孩子用一钱。再同喜蛛一起研磨均匀。用好烧酒一杯调和。慢慢服下。我的看法是，这个方剂就是前面所说的十二味药。它与十一味异功散相类似。如果是因为阳气虚寒。不能使阳气运行周身。以致四肢厥冷。腹部胀满，嘴唇发青。痘疹颜色黑暗而内陷的人。适宜使用烧酒。如果是因为元气虚弱。或者痘色淡白。隐约显现在肌肤之间。却不能顺利透发的人。适宜使用陈酒，也可以。不可拘泥于一定要用烧酒。如果是未满一周岁的孩子。应当酌情斟量后给服。给他服用时，也不可拘泥于一杯的量。又有一类气血都虚弱的人。或者痘色淡红而没有光泽。又不能顺利透发。或者心中惊悸，咬牙。用紫草和红花。用陈酒煎煮至浓稠。

译煎好后给孩子服用。也可以保全孩子的性命。使用时应当仔细审察。抱龙丸：用于治疗痰热喘咳。发热。心中惊悸不安。也能使痘疮透发。胆星四两，天竺黄一两，雄黄、朱砂各五钱，射香少许。以上研成细末。用甘草一斤煎煮取汁。制成丸剂。每一两制成二十丸。用薄荷汤或灯心草汤化开服下。炮制南星的方法。南星用量不拘多少。在腊月用腊月水浸泡洗涤。切成块，晒干。研成细末。用黄牛胆汁拌匀。再装入牛胆壳中，填满。用线扎住口。悬挂在通风处阴干。隔一年才可以使用。我按前面的方剂来看。这是清热、豁痰、利气的药物。用药过量就会再次损伤脾肺，反而不能痊愈。或者更加导致胸腹胀满。出现饮食后呕吐的人。宜用人参白术散培补中气。五福化毒丹：用于治疗胎毒，以及痘疹之后头面部生疮。眼睛肿胀疼痛。生地黄、熟地黄、天门冬（去心）、麦门冬（去心）、玄参，各三两；甘草、甜硝，各三两；青黛，一两五钱。以上研成细末。用炼蜜制成芡实大小的丸剂。每次服一丸。用白开水化开服下。我按前面的方剂来看。能够生血、凉血并解毒。这是寒凉而能清中的药剂。使用得当。确实有很好的疗效。不过服一二丸。犀角解毒丸：用于治疗各种积热。以及痘疹之后余毒所致的生疮。生地黄、防风、当归、犀角屑（镑）、荆芥，各一两；牛蒡子（杵炒）、赤芍药、连翘、桔梗，各七钱；薄荷、黄芩（炒）、甘草，各五钱。以上研成细末。用炼蜜制成芡实大小的丸剂。每次服一丸。用薄荷汤送服。我按前面的方剂来看。能够清热解表。能够凉血破血。能够解毒。这是损伤胃气的药剂。最多不过服一二剂。一般来说，痘毒。应当参考前面关于痘疮的论述。误喝冷水。可以采用韶粉散的治疗方法。其余情况可以仿照这个处理。败草散：用于治疗痘疮因过度搔抓而形成疮口。脓血不断流出。称为斑烂。使用房屋上的腐烂草料。或者使用覆盖墙面的腐草，存放多年者最好。如果没有。旷野中自然生长的草更好。研成细末，敷在患处。我按前面所说的症状来看。也有气血虚弱、虚热不退而不能痊愈的情况。如果全身都患有这种疮。必须多撒些药末铺在席子上。让孩子坐卧在上面。疮就会痊愈。羊肝散：用于治疗痘疮侵入眼睛。或者无辜疳之气侵入眼睛。密蒙花、青箱子、决明子、车前子（炒）。以上研成细末。取密蒙花末三钱。其余药物各取一钱，拌匀。用羊肝一大叶。切成薄片，把药末撒在上面。用湿纸包裹，煨熟。空腹吃下。我按前面所说的症状来看。如果是因为肝经风热损伤血分。适宜使用这个方剂。如果是因为肝经血虚而生风、烦躁。适宜使用四物汤。加用山栀、钓藤钩、牡丹皮。如果是因为肝经血虚而生风。或者因为肾水不能滋生肝木。适宜使用六味丸。如果形成肝疳。使用六味地黄丸来滋补肝肾。使用四味肥儿丸。加用人参、白术来补益肝脾。有一个孩子患痘疮。眼睛出现昏暗和翳障。有时发作，有时又似乎消退〔原文“作”“彻”含义不确定〕。服用退翳的药物也不能痊愈。诊察时，脉象弦细而数。这是肝肾有疳症。我使用九味芦荟丸。以及六味地黄丸。又配合轻粉黄丹散，不久便痊愈了。有个孩子两只眼睛都红肿。疼痛难以忍受。这是肝火所致的病患。用谷精草服了几剂便痊愈。有个孩子痘疮痊愈以后。眼睛疼痛，不能睁开。使用犀角地黄汤。加用柴胡汤。服一剂眼睛就能睁开。后

译来又生出红色翳障，遮满眼睛。仍然使用前面的药物，并加谷精草。这样治疗后便痊愈了。蝉菊散：用于治疗〔原文“治”与“疮”之间疑有缺字〕疮毒侵入眼睛。或者患病后生出翳障。蝉蜕（洗净，去掉泥土）、白菊花，各等分。以上每次服二钱。用水一盏。加入少量蜂蜜。煎煮成乳白色。饭后服用。根据孩子的年龄大小酌量给服。羌菊散：用于治疗痘毒向上攻冲。生翳〔原文“翳拜”疑有讹误〕。眼睛突然发红，怕光。羌活、蝉蜕、防风、蛇蜕、菊花、谷精草、木贼、甘草、山栀子、白蒺藜、大黄、黄连、沙苑蒺藜，各等分。以上研成细末。每次服一钱。用温热的清米泔水调服。丹粉散：用于治疗痘毒。脓水不断流出。轻粉、黄丹，各五分；黄连末，二钱。以上研磨均匀。敷在患处。羚羊角散：用于治疗小儿〔原文“儿”与“疹”之间疑有缺字〕疹后。余毒不能解除。向上攻入眼睛。生翳，怕光。眼屎和眼泪都很多。眼睛红肿，不能睁开。羚羊角（镑）、黄芩、黄〔原文仅作“黄”，疑有缺字〕、草决明、车前子、升麻、防风、大黄、芒硝，各等分。以上用水一盏。煎至剩半盏。去掉药渣。稍微温热后服用。消毒化〔原文方名及“汤”字之间层次不清〕汤：用于治疗小儿〔原文此处缺字〕疹。未满二十一日而出现眼病的人。以及前面所说的其他症状。（即消毒救苦汤）羌活五分、本〔原文药名仅作“本”，疑有缺字〕二分、细辛一分、黄连三分、黄芩一分、酒芩二分、酒柏三分、生地黄三分、麻黄五分、升麻五分、白术一分、苍术二分、生甘草一分、吴茱萸半分、陈皮一分、红花半分、苏木一分、当归三分、连翘三分、防风五分、川芎二分、葛根一分、柴胡二分。以上制成一剂。用水二盏。煎至剩一盏。去掉药渣。稍微温热后服用。谷精草散：用于治疗痘疹已经结痂。翳膜遮蔽瞳孔等症状。谷精草一两，蛤粉、黑豆各二两。以上研成细末。用雄猪肝一叶。用竹刀剖开。把药末掺入里面。用麻线扎紧固定。放在砂罐中加水煮熟。让孩子吃下。当归补血汤：治疗血气亏损。有时是忘了服用峻猛的药剂。因而导致气血更加虚弱。肌肤发热。非常口渴，想大量饮水。眼睛发红，面色发红。脉象洪大而虚。重按时脉象全无，这是这种病的表现。多见于饮食饥饱不调、劳作过度的人。黄[原文药名缺字]（炙一两），当归（三钱，酒制），以上药物加水煎煮。乳母也一同服用。济生犀角地黄汤：治疗郁积的热邪不能消解。经络中的气随之涌动宣泄。于是出现鼻出血。有时因清道闭塞。血流入胃脘。于是出现吐血。有时是残余的血液停滞不行。面色枯槁发黄。大便颜色发黑。犀角、生地黄、白芍药、牡丹皮（各一钱），以上药物加水煎服。乳母也一同服用。四神丸：治疗脾胃虚弱。大便不成形。没有食欲。或者出现泄泻、腹痛等症状。肉豆蔻（二两）、补骨脂（四两）、五味子（二两）、吴茱萸（浸泡后炒，一两），以上药物研成末。生姜八两。红枣一百枚，煮熟。取枣肉与药末混合。制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十至七十丸。空腹或饭前用白开水送服。去掉五味子、吴茱萸。名为二神丸。四味肥儿丸：治疗小儿食积。五种疳病。或者患白秃。身体消瘦而腹部膨大。青筋显露。头发稀疏，成束状。或者全身遍布疮疥等症状。芜荑（炒）、神曲（炒）、麦[原文药名缺字]（炒）、黄连（各等分）

译，以上药物研成末。用猪胆汁制成黍米大小的丸剂。每次服十至二十丸。用木通煎汤送服。九味芦荟丸：治疗小儿肝脾疳积。身体消瘦，发热口渴。大便失常。或者有瘰[原文缺字]结核。耳内生疮等症状。胡黄连、黄连、芦荟、木香、芜荑（炒）、青皮、白雷丸、鹤膝草（各一两）、麝香（三钱），以上药物研成末。用蒸饼糊制成麻子大小的丸剂。每次服一钱。空腹用白开水送服。大芜荑汤（又名栀子茯苓汤）。治疗小儿脾疳、食欲减少。发热并口渴。大便不调。头发发黄并脱落。面色发黑，大便稀溏。鼻子下面生疮。能吃奶、吃土等症状。山栀（三分）、黄柏、甘草（炙，各二分）、芜荑（五分）、黄连、防风（各二分）、麻黄、羌活、柴胡（各三分）、白术、茯苓、当归（各四分），以上药物每次服二三钱。用水煎煮。济生归脾汤：治疗脾血亏损。健忘、惊悸等症状。人参、黄[原文药名缺字]、茯神（各一钱）、甘草（炙，五分）、白术（炒，一钱）、木香（五分）、远志、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归（各一钱），以上药物加水煎服。我考察前面的方剂。如果乳母因忧愁思虑而损伤脾气。血虚而发热。食量减少，身体倦怠。或者脾不能统摄血液。以致出现“忘行吐下”[原文语义不明]。或者健忘、心中怦怦不安。惊悸，睡眠少。或者心、脾部位疼痛。自发出汗，睡着时出汗。或者四肢、身体肿胀疼痛。大便不调。或者月经周期不准。午后发热，体内发热。或者嘴唇生疮、疮毒流注等症状。从而使患者患病。使用此方时，让母亲和孩子一起服用。八味地黄丸。就是钱氏地黄丸。加肉桂、附子，各一两。我考察前面的方剂。治疗先天禀赋不足、命门之火衰弱。不能温养脾土。以致脾土虚寒。或者饮食减少，没有食欲。或者吃下食物却不能消化。脐部和腹部疼痛。夜间小便多等症状。如果是久病导致元气耗损。尤其适合使用此方。或者乳母命门之火衰弱。孩子饮用她的乳汁。因而导致出现前面所说的症状。乳母应当服用此方。加减八味丸。就是六味地黄丸。加肉桂一两。五味子四两。治疗先天禀赋肾阴不足。或者呕吐、泄泻。久病导致津液亏损。口干口渴。或者口舌生疮。两脚发热。或者痰和气向上涌动。或者手足厥冷等症状。八珍汤，就是四君子汤和四物汤两方合用。我考察前面的方剂。治疗气血都虚弱。或者是由于服用了攻伐性药剂。脾胃亏损。肌肉消瘦，发热并有寒热往来。饮食减少、没有食欲等症状。十全大补汤。就是八珍汤加黄[原文药名缺字]、肉桂。我考察前面的方剂。血气虚弱。或者先天禀赋不足。寒热往来，自发出汗。食量减少，身体消瘦。发热并口渴。头痛，眩晕。逍遥散（加牡丹、山栀。名为加味逍遥散。） 当归、甘草、芍药（酒炒）、茯苓、白术（炒）、柴胡（各一钱）、牡丹皮、山栀（炒，各七分），以上药物加水煎服。我考察前面的方剂。如果乳母肝脾血虚而有内热。或者全身瘙痒，寒热往来。或者肢体疼痛。头脑和眼睛昏沉。或者心中悸动，面颊发红。口燥咽干。或者发热、睡着时出汗。食量减少，不能安睡。或者口舌生疮。耳内疼痛。或者胸部、乳房之间胀满。小便不通畅。从而使孩子患病。尤其适合使用此方。九味龙胆泻肝汤：治疗肝经湿热。或者阴囊痈、下疳、便毒。小便涩滞不畅。或者阴囊疼痛。小便短少。（我所制）龙胆草（酒炒，五分）、车前子（炒）

译、木通、当归尾、泽泻（各五分）、甘草、黄芩、生地黄、山栀（各三分），以上药物加水煎煮。母亲和孩子一同服用。抑肝散：治疗肝经虚热而抽搐。或者发热、咬牙。或者惊悸、寒热往来。或者肝木乘脾土而呕吐。痰涎。腹部胀大，食量减少。睡卧不安。（我所制）软柴胡、甘草（各五分）、川芎（八分）、当归、白术（炒）、茯苓、钓藤钩（各一钱），以上药物加水煎煮。母亲和孩子一同服用。栀子清肝散（又名柴胡栀子散）：治疗三焦。以及足少阳经的风热。耳内发痒、生疮。或者耳内流出水液并疼痛。或者胸部与乳房之间疼痛。或者寒热往来。柴胡、栀子（炒）、牡丹皮（各一钱）、茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子（炒，各七分）、甘草，以上药物加水煎煮。母亲和孩子服用。如果是太阳经头痛。加羌活。柴胡清肝散：治疗鬓疽以及肝胆经病证。三焦风热。由于发怒而产生的火热之症。或者项部、胸部疼痛。疮毒发热。（我所制）柴胡（一钱半）、黄芩（炒）、人参、川芎（各一钱）、山栀（炒，一钱半）、连翘、甘草（五分）、桔梗（八分），以上药物加水煎煮。母亲和孩子一同服用。小柴胡汤（加山栀、牡丹皮。名为加味小柴胡汤。） 治疗伤寒、温热病。身体发热，怕风。头痛，项部僵硬。四肢烦扰疼痛。寒热交替发作。呕吐、干呕。痰液壅实。中暑。疟疾。都可以服用此方。柴胡（二钱）、黄芩（炒，一钱半）、人参、半夏（各七分）、甘草（炙，五分），以上药物加生姜和水煎煮。母亲和孩子一同服用。我考察前面的方剂。如果肝胆经有风热。肝火所致的瘰[原文缺字]。寒热交替发作。每日午后发热。像潮汐一样定时发热，身体发热。不想吃东西。或者因怒火而口苦。耳聋。咳嗽。或者胁肋疼痛，胸部胀满。小便不通畅。或者泄泻，吐出酸苦水。或者肢体抽动。嘴唇、口角抽搐。也适合使用此方。砭法：治疗丹毒、疔疮。红色的丝状肿毒向四周扩散。或者有时毒邪和瘀血壅积旺盛。或者颜色发红并向外蔓延[原文“走胤”语义不明]。用细瓷器敲碎。选取有锋利棱角的碎片。用筋把头部夹住的麻线劈开。缠绕固定在两指之间。轻轻撮住筋。稍微使磁芒正对患处。悬在离患处一寸左右的地方。再用筋频频敲击。神功散：治疗痘毒肿胀、疼痛。在脓肿尚未形成时使用。敷上后肿毒立即消散。已经溃破的，也敷用此药。肿胀疼痛立即消退。黄柏（炒）、草乌（炒）、血竭（加），以上药物研成末。各取等分。用津液调和[原文“津调”语义不明]。敷在患处。

译制附子的方法。附子重量为一两三四钱。先准备形如莲花瓣、头部圆而底部平的附子。童子尿五六碗。先把附子放在灶上烟柜中间较长时间。趁热投入童子尿中。浸五七日。等到药材润透后，揭去外皮。切成四块。再浸二三日。用数层粗纸包裹，浸湿。埋在灰火中半日。取出后切片。查看其中有白色星点的。于是放在瓦片上炙烤至熟。直到不再有白色星点为止。如果急用，就切成大片。用童子尿煮二三沸。趁热在瓦片上炙熟后使用。丹溪先生解疮毒药。丝瓜、升麻、芍药（酒炒）、生甘草、山楂、黑豆、赤小豆、犀角（镑，各等分），以上药物研成粗散。每次服三钱。用水一大盏。煎至六分。去掉药渣。不拘泥于服用时间。慢慢温服。根据孩子体格大小增减用量。稀痘方。把老鼠去皮取肉。加水煮熟。根据孩子大小，分给他吃数次。出痘会非常稀少。在孩子还没有吃荤食时给他吃，效果尤其好。屡次试用，屡次见效。