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医藏幼科切要一

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医藏 · 已译 · 第 1–14 段

幼科切要 清 王锡鑫

序

夫医者意也,谓以己之意迎合伊芳之病也。故善医者必待望闻问切而后详理开方,此古今一定不易之理也。盖幼稚小儿,天真浑噩,无识无知,肌肉莹澈,脉络分明。其病不过风寒暑湿燥火,饮食停聚而已,举目可见。岂如壮者之人或因酒色过度,或由思虑受伤之纷纭杂沓,难为措手哉。故观其面色,闻其啼声,即可知其病之所从来,与夫药之所宜用,而无毫厘或爽也。无如世之庸医,不察夫体属婴孩,一染微 ,并不细心体贴,概以惊风险剂投之,往往有误。不知实而误补,不过增病,虚而误攻,不可救药,故全生者少而垂毙者多矣。

王君亚拙,医道高明,慈爱为怀,不殚劳瘁,合选古今方而斟之酌之,汇为一册。适予过访,蒙以见示。见其理精法密,指点亲切,较诸幼科所传方书,倍加详明透彻,亟劝其付诸枣梨,以公诸世。将见此书一出,可以指庸医之迷,延幼稚之命,其为益岂浅鲜哉,是为叙。

时道光二十七年岁次丁未桂月朔日江阴廪生杜价禄宾五氏拜序

自序

鑫曩者从事觉来先生有年,倏一日问于先生曰:医书以幼科为哑科,谓其有疾,不能自言也,岂不难乎?先生曰:夫幼子者精神未受七情六欲之攻,脏腑未经八珍五味之渍,投之以药,易为见功,犹膏粱之变难穷,而藜藿之腹易效也,有何难哉。但今之医,见小儿烧热,未审关纹浮沉,悉用表药以汗之;睹稚子号啼,不按胸腹强弱,尽行消药以攻之。不知胎婴元气微薄,用药一误,变证百出矣,可不慎乎?继而训曰:凡看小儿先观元气浓薄,手探口息寒热,次察唇舌润燥,再看关纹色气,问其饮食二便,方才酌方调治,庶不有误。余体先生之训,不敢自私。至于暇日,将历来幼科善本,摘其切实认证之法,选其当要历验之方,每证之下,专变阴阳诸方之中,悉论虚实,故颜之曰《幼科切要》。意欲公诸同人,使穷乡僻壤得见是篇。见小儿有恙,轻者不必求医,病重者不为医误。能读而习之,终身知医。

奈历年来 务鞅掌,有志未逮。迄丁未余客渝城,幸遘傅君怡如、艾君顼堂、邱君东山并坐谈心,与言及此,遂毅然有倡助之意,实先得我心之所同,然者遂将诸科亦同付之剞劂。不数月书成,惟冀四方乐善君子,广为印布,于保赤子之意,不无小补,庶不负觉来先生训诲之心,而诸公公世之忱,亦不致湮没矣,是为序。

时道光二十七年丁未岁桂月朔日鱼泉王锡鑫亚拙氏谨识

小儿要略论

古人云,宁治十男子,莫治一妇人,宁治十妇人,莫治一小儿。此言小儿号曰哑科,治之甚难。景岳先生又谓其甚易,何以见之。盖小儿之病无脉可诊,血气未充故也。病之痛痒又不能以言传,惟有望闻切而已,难乎不言。而独言其易者,抑亦以小儿之病不过外感风寒、内伤饮食、惊风吐泻之类,并无七情六郁色欲忧思之患。故予治小儿,表病不过香苏散、惺惺散之类;治小儿里病,不过平胃散、藿香散之类;治小儿虚痰诸症,不过二陈汤、六君子汤之类;治小儿实热诸症,不过小儿牛黄丸、泻青丸之类。凡此表里虚实之病,解表攻里,只宜轻剂,毋容大表大下以伤元气。至于惊风吐泻各种杂症,则分入门别例而治之矣。

看小儿病状歌

译《幼科切要》,清代王锡鑫著。序言。所谓医,就是心意,指的是用自己的心意去对应、揣度病人的病情。所以,善于行医的人一定要通过望、闻、问、切,然后详细分析病理、开具药方;这是古今不变的定理。幼小的孩子天真懵懂,没有见识,也没有知识,肌肉清澈可见,脉络分明。他们的疾病不过是风、寒、暑、湿、燥、火,以及饮食停滞积聚罢了,病情一看便可知道。哪里像成年人的疾病,有的因酒色过度,有的因思虑伤身,病因纷繁杂乱,难以下手治疗呢?所以观察他的面色,听他的哭声,就可以知道疾病的由来,以及适宜使用什么药,丝毫不会有差错。无奈世上的庸医不知道病人的身体只是婴孩,一有轻微的〔原文缺字,具体病情不明〕,也不细心体察,便一概使用治疗惊风的峻猛药物,往往因此误治。不知道实证却误用补法,只会增加病情;虚证却误用攻法,就会变得无法救治。因此,能够保全性命的少,而濒临死亡的多。王君亚拙医道高明,心怀慈爱,不怕劳苦,汇集、选择古今医方,反复斟酌,编成一册。恰好我前去拜访,承蒙他把这部书给我看。我看其中医理精当、治法严密,讲解亲切,比起幼科流传的方书,更加详细、明白、透彻,于是赶紧劝他付梓刊刻,使它流传于世。将来这部书一经刊行,就可以指引庸医走出迷误,延续幼儿的性命;它所带来的益处难道会少吗?因此作此序。道光二十七年丁未年桂月初一日,江阴廪生杜价禄宾五氏恭敬作序。自序。我王锡鑫过去跟随觉来先生学习多年。有一天,我忽然问先生说:“医书把幼科称为哑科,是说孩子有病却不能自己说出来,这岂不是很难吗?”先生说:“幼儿的精神还没有受到七情六欲的侵扰,脏腑也没有经过珍馐美味的浸染,用药治疗容易见效,就像膏粱厚味造成的病变复杂难尽,而粗茶淡饭养成的身体容易见效一样,这有什么困难呢?” 可是现在的医生看见小儿发烧,还没有审察关纹的浮沉,就全都使用解表药使孩子发汗。看见幼儿哭叫不停,也不按察胸腹的强弱,便一律使用消导药物加以攻治。他们不知道胎生婴儿的元气微弱,用药一旦错误,就会出现各种变证,怎么能不谨慎呢?接着先生教导说:“凡是诊察小儿,首先要观察元气的厚薄,用手探察口鼻呼吸的寒热;其次察看嘴唇和舌头的润燥;再看关纹的颜色和气势;询问饮食以及大小便,然后才斟酌药方进行调治,这样或许才不会误治。” 我体会并遵循先生的教诲,不敢把它据为己有。闲暇时,我把历来幼科的善本加以考察,摘录其中切实可验证的方法,选取重要而历经验证的方剂,在每种病证之下,专门辨析阴阳诸方面,全面论述虚实,因此把书题名为《幼科切要》。我的意愿是把它公开给同道,使偏僻乡村也能看到这部书。看到小儿有病,病情轻的就不必求医;病情重的也不至于被医生误治。如果能够阅读并学习这部书,终身都能懂得医理。无奈这些年来〔原文缺字或讹误,具体词语不明〕,事务繁忙,虽有志向却未能实现。到了丁未年,我客居渝城,有幸遇到傅君怡如、艾君顼堂、邱君东山,几人同坐交谈,谈到这件事,他们于是毅然表示愿意倡议并资助刊行;这实在正合我心意。于是又把其他各科的书一同交付刊刻。不到几个月书就编成了,只希望四方乐于行善的君子广泛印刷传播,使保全赤子性命的心愿得到一点帮助,也希望不辜负觉来先生教诲的苦心,而诸位先生为世人刊行此书的诚意也不至于湮没。因此作序。道光二十七年丁未年桂月初一日,鱼泉王锡鑫亚拙氏谨慎记述。《小儿要略论》。古人说,宁可医治十个男子,也不要医治一个妇人;宁可医治十个妇人,也不要医治一个小儿。这是说小儿科被称为哑科,治疗起来非常困难。景岳先生又说治疗小儿病非常容易,这从哪里可以看出来呢?这是因为小儿的疾病没有脉象可以诊察,是由于血气尚未充足。疾病的疼痛或瘙痒也不能用语言表达,只能依靠望、闻、切来诊察;要想完全不通过言语,也确实困难。而景岳先生独自说治疗小儿病容易,大概也是因为小儿的疾病不过是外感风寒、内伤饮食、惊风、呕吐、腹泻之类,并没有七情六欲、情志郁结、色欲和忧思等患病因素。所以我治疗小儿表证,不过使用香苏散、惺惺散之类的方剂。治疗小儿里证,不过使用平胃散、藿香散之类的方剂。治疗小儿虚痰等各种病证,不过使用二陈汤、六君子汤之类的方剂。治疗小儿实热等各种病证,不过使用小儿牛黄丸、泻青丸之类的方剂。凡是这类表里、虚实病证,在解表或攻治里证时,只适宜使用轻剂,不可任意大力发汗、大力攻下,以免损伤元气。至于惊风、呕吐、腹泻等各种杂病,就分别列入各门各例来治疗。《观察小儿病状歌》。

(内附望闻问切)小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。额属心兮鼻属脾,左肝右肺两腮前。颏乃肾经为主宰,五经辨色要心虔。白有气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。口唇赤白辨阴阳,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳气鼻燥体态干。有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出探凉欲赴冷,此是内热使之然。若是当风急畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。倘若手指梢头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿亦定是伤寒。中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。要看指纹风气命,三关内推细心研。三关部位寅卯辰,病之吉凶在此间。初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射中通关命难全。指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲。腠理不通名表证,急行疏解汗之先。忽尔关纹沉沉状,已知入里病盘旋。莫将风药轻相试,须向阳明里证宣。身安定见红黄色,红艳本来是伤寒。淡红隐隐虚伤寒,定将深红作热看。关纹见紫热之兆,青色为风是的端。伤食紫青痰气送,三关青黑恐难安。指纹淡淡不必悦,气质薄弱禀先天。脾胃本虚中气微,切防攻伐损婴元。关纹滞涩本因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。腹痛纹入掌中里,弯内自然是风寒。纹向外弯痰食热,水形脾胃两伤焉。复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。浮脉主表病在外,沉脉至里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。浮而有力风与热,无力中虚宜培元。沉而有力痰积食,沉而无力气滞间。迟而有力乃为痛,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。此是切脉真口诀,静心审的要心专。再看舌苔分表里,红黄有火清即安。白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。若是舌黑辨阴阳,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。气微便清手足冷,参 桂附妙如仙。小儿阴亏舌亦黑,滋阴润燥无不痊。又看胸腹坚与软,虚实此中可细参。望切之理谅如是,闻声问证岂可偏。言厉声粗知病实,气衰体虚必微言,肝病怒声心病笑,脾病发声如歌然。肺病出声有若哭,肾主呻吟恐共间。阳证身轻言响亮,阴证昏逆闭眼眠。阳症发狂喜饮水,阴证郑声话懒言。一问寒热二问汗,三问头身与胸前,四问饮食病新久,五问二便与渴烦,六问前服药寒热,七问痘麻与后先。用药细心谅虚实,有积体虚兼培元。热清温湿风疏散,久泻当涩固先天。如斯延医细斟酌,药到病除福无边。少者怀之遵圣意,惟愿赤子寿百年。若问是编何人辑,亚拙山人在鱼泉。

虎口三关

小儿三岁以下有病,须看男左女右手。虎口三关从第二指侧向内推看,第一节名风关,第二节名气关,第三节名命关。辨其纹色,紫者属热,红者属寒,青者惊风,白者疳病,黑者中恶,黄者脾之困也。若现于风关为轻,气关为重,过于命关,则难治矣。

古人辨色

察见形色先分部位,左颊青龙属肝,右颊白虎属肺,天庭高而离阳心火,地角低而坎阴肾水。鼻在面中,脾应唇际。红色见而热痰壅盛,青色露而肝风怔忡。如煤之黑,为痛中恶逆传;似橘之黄,食伤脾虚吐利。白乃疳痨,紫为热炽。青遮日角难医,黑掩太阳不治。年寿赤光,多生脓血。山根青黑,每多灾异。朱雀贯于双瞳,火入水乡;青龙达于四白,肝乘肺位。泻痢而戴阳须防,咳嗽而拖蓝可忌。疼痛万殷,面青而唇口嘬;肝风欲发,面赤而目直视。火光焰焰,外感风寒;金气浮浮,中藏积滞。乍黄乍白,疳积连绵;又赤又青,风邪螈。气之囟门成坑,血衰头毛作穗。肝气眼生眵泪,脾冷流涎滞颐。面目虚浮,定腹胀而上喘;眉毛频蹙,必腹痛而多啼。左右两颊似青黛,知为客忤;风气二池如黄土,无乃伤脾。风门黑主疝,青为风;方广光滑吉,昏暗危。手如数物兮,肝风将发;面若涂朱兮,心火燃眉。坐卧爱暖,风寒之入;伸缩就冷,烦躁何疑。肚大脚小,脾欲困而成疳;目瞪口张,势似危而必毙。噫!五体以头为尊,一面惟神可恃。况声之轻重不同,啼之干湿顿异。呵欠连绵,知病之欲作,忽然惊叫,识火之将炜。此察证之规绳,幸拳拳而不悖。

看危症法

译(内附望、闻、问、切)小儿得病令人怜惜,全靠医生仔细观察。要让人把孩子抱到明亮的地方,先专心观察他的面部。额头对应心,鼻子对应脾,左边面颊对应肝,右边面颊对应肺。下巴以肾经为主宰,辨别五脏所主部位的颜色时必须专心谨慎。面色白表示气虚,面色黄表示有积滞,面色红表示有热,面色青主要表示有寒。鼻塞、声音重浊,多是伤风较重;眼睛下面发青,主要表示有饮邪和痰。观察口唇的红白可以辨别阴阳:红色表示胃热,白色表示寒。有虫积时,嘴唇里面会生白点;有疳气时,鼻子干燥,身体也干瘦。身体有疼痛就会啼哭,总也不停;有食积就会使孩子在襁褓中也不得安宁。把孩子抱出来就想探寻凉处、趋向寒冷之地,这是内热使他如此。如果一遇到风就急忙畏缩,一定是伤风或阴寒。鼻子发冷,疮疹处或耳朵忽冷忽热,全身发热,都是风寒。手心脚心发热,口中发渴,关纹沉伏,便是食积;这是真切的诊断依据。如果到了下午手心发热,就是阴虚盗汗,夜间产生烦躁。如果只有手指尖发冷,便可按惊风的一种情况来看待。如果只有中指发热,小儿也一定是伤寒。中指轻微地单独发冷,必然是麻疹或痘疹将要发作,恐怕会相互纠缠。还要观察指纹,并记住歌诀;要审察指纹的浮沉、颜色和气势,才能辨明病情的端倪。要观察指纹所经过的风关、气关、命关,在三关之内推察,仔细研究。三关的部位分别对应寅、卯、辰,疾病的吉凶就在这里体现。疾病刚起,指纹出现在风关,病情没有大碍;如果气关出现指纹,恐怕病势会缠绵难愈。指纹突然进入命关,确实十分危急;如果直射到命关中部,性命就难以保全。指纹为什么会浮在表面?这是因为邪气在皮肤,疾病容易消除。腠理不通,叫作表证;应当赶快疏通、解表,以发汗为先。如果关纹忽然呈现深沉的形态,就知道病邪已经进入里部,病势正在里面盘旋。不要轻易试用发散风邪的药物,必须针对阳明里的证候来宣通治疗。身体安定时,指纹一定呈红黄色;红得鲜艳,本来就是伤寒的表现。淡红而隐约,是虚弱所致的伤寒;如果颜色深红,就应当按热证来看。关纹呈紫色,是有热的征兆;青色表示风邪,这是明确的表现。因饮食所伤时,指纹呈紫青色,痰气也随之而来;三关都呈青黑色,恐怕病情难以安定。指纹颜色淡淡的,不必因此高兴;这表示禀赋先天不足,体质薄弱。脾胃本来就虚弱,中气微薄;一定要防止使用攻伐之法,以免损伤婴儿的元气。关纹滞涩,根本原因是有积滞;邪气阻遏阴营,使营卫之气相连而运行不畅。饮食郁积在中焦,风热炽盛;如果不加以推荡消导,疾病怎么能够迁延而愈呢?腹痛时,指纹会进入掌中;指纹向内弯曲,自然是风寒。指纹向外弯曲,表示痰、食积和热;呈水形,则是脾胃都受到损伤。还要诊察手掌后部的关脉,审察脉象的浮沉、迟数,以辨明病情的端倪。一呼吸间脉跳七至八次,属于数脉,表示有热;一呼吸间脉跳四至五次,属于迟脉,表示有寒。浮脉主表证,说明病在体表;沉脉到达里部,说明病邪潜藏在体内。数脉一呼吸间跳六次,表示腑中有热;迟脉一呼吸间跳三次,主要表示脏中有寒。浮而有力,表示风邪和热邪;浮而无力,表示中气虚,应当培补元气。沉而有力,表示痰积或食积;沉而无力,表示气机有所阻滞。迟而有力,是疼痛;迟而无力,是虚寒。数而有力,根本是实热;数而无力,恐怕会形成疮疡,病势令人煎熬。这些是切脉的真正要诀,必须静下心来仔细审察,专心致志。还要观察舌苔,以分辨表里;舌色红、黄都有火,清解以后就会安定。舌苔白而滑,表示里寒,应当赶快温暖中焦;舌苔白而涩,表示里热;舌苔黄而滑,表示寒。如果舌头发黑,要辨别阴阳;口鼻气息的寒热,要用手来探察。口中气息发热,小便发红,舌头发黑,就一定燥结,应当先行通下。气息微弱,大便清稀,手脚发冷,使用参、桂、附,疗效奇妙如仙。小儿阴精亏损,舌头也会发黑;用滋阴润燥的方法,没有不痊愈的。还要观察胸腹是坚硬还是柔软,从这里可以仔细考察病情的虚实。望诊和切诊的道理大概就是这样,听声音、问病证又怎么可以偏废呢?说话声音严厉粗重,可以知道病属实证;气息衰弱、身体虚弱,声音一定细微无力;肝病发怒声,心病发笑声,脾病发出的声音像唱歌一样。肺病发出的声音像哭泣,肾病则以呻吟为主,恐怕二者会间杂出现。阳证时身体轻快,言语响亮;阴证时神志昏沉、身体厥逆,闭着眼睛睡眠。阳证时会发狂并喜欢喝水;阴证时说话像自言自语,懒于开口言语。第一问寒热,第二问出汗;第三问头部、身体和胸前的情况;第四问饮食以及病情新久;第五问大小便和口渴烦躁;第六问此前服药后出现的寒热变化;第七问痘疹、麻疹的发作先后。用药时要仔细辨别虚实;即使有积滞而身体虚弱,也要兼顾培补元气。有热就清热,有温湿就化解,有风邪就疏散;长期腹泻应当收涩,先固护先天之气。像这样请医生仔细斟酌辨治,药物对证,疾病就能消除,福泽无穷。对年幼的孩子要怀抱怜爱之心,遵循圣人的心意;只愿赤子能够长寿百年。如果问这部书是谁编纂的,就是鱼泉的亚拙山人。虎口三关。三岁以下的小儿有病,必须观察男孩的左手、女孩的右手。虎口三关,是从食指一侧向内推看;第一节叫风关,第二节叫气关,第三节叫命关。辨别指纹的颜色:紫色属热,红色属寒,青色属惊风,白色属疳病,黑色属中恶,黄色表示脾脏困弱。如果出现在风关,病情较轻;出现在气关,病情较重;超过命关,就难以治疗了。古人辨别面色。观察形体和面色,首先要分清部位:左颊是青龙,属肝;右颊是白虎,属肺;额头高处是离位,属阳、属心火;下巴低处是坎位,属阴、属肾水。鼻子位于面部中央,脾与嘴唇相应。面部显现红色,表示有热、痰液壅盛;面部显露青色,表示肝风、心神不宁。面色像煤一样黑,是疼痛或中恶,病邪逆传的表现。面色像橘子一样黄,表示饮食损伤脾胃,脾虚而呕吐、腹泻。白色是疳痨,紫色表示热邪炽盛。青色遮盖日角,疾病难以医治;黑色遮住太阳穴,便无法救治。年寿部位出现红光,多半会生脓血。山根部位呈青黑色,往往多有灾祸和异常。朱雀所主的红色贯入两眼瞳孔,表示火邪进入属水的眼部。青龙所主的青色达到四白,表示肝邪侵犯肺所主的部位。腹泻而出现戴阳,必须防备;咳嗽而面色拖蓝,也应当忌讳。疼痛非常剧烈,面色发青,嘴唇和口部撮起。肝风将要发作时,面色发红,眼睛直视不转。面色像火光一样灼热明亮,表示外感风寒。面色呈金气浮动的淡白色,表示内里藏有积滞。面色忽黄忽白,表示疳病和食积缠绵不愈。面色又红又青,表示风邪所致的〔原文“螈”字词义不明〕。囟门因气虚而凹陷成坑,因血虚衰弱,头发像穗子一样稀疏。肝气不和会使眼睛生眼眵、流眼泪;脾胃寒冷会流口水,口水滞留在腮颊之间。面部和眼睛虚浮,必定会腹胀并向上喘息。眉毛频频皱起,必定腹痛而且多哭。左右两颊像涂了青黛一样,便知道是客忤。风关、气关两处像黄土一样,恐怕是脾脏受伤。风门呈黑色,主疝气;呈青色,表示风邪。方广部位光亮平滑,是吉兆;昏暗不明,是危象。手指像在数东西一样不断动弹,说明肝风将要发作。面色像涂了朱砂一样红,说明心火正在燃烧。坐着、躺着都喜欢温暖,表示风寒侵入。手脚不断伸缩并趋向寒冷,显然是烦躁不安。肚子大而脚小,表示脾将要困弱并形成疳病。两眼瞪大、口张开,病势看似危急,最终必定死亡。唉!人的五体以头部为尊,一张面孔所能凭借的,只有精神神采。何况声音有轻重不同,哭声的干涩或湿润也会突然显现差异。呵欠接连不断,就知道疾病将要发作;忽然惊叫,就知道火邪将要炽盛。这些就是观察病证的准则,希望能够牢记在心,不要违背。观察危重证候的方法。

小儿浑身热似火,手足如冰真难过。黑掩太阴口角青,卢医一见也须惊。黑色如针垂眼下,医如扁鹊也须怕。黑色目中总不良,小儿十日必然亡。水肿之病准头黑,此儿应知肾气绝。咳嗽最忌白入眉,肺虚气绝报君知。目暗无光不转睛,三朝必定命难存。眼似开而又不开,能言也是死之媒。呕吐不止止又吐,胃虚脾败何须顾。摇头咬齿欲啮入,看看定是鬼为邻。囟门或肿或深沉,元气亏而命难存。蛇虫吐出腐而败,脾绝小儿终是害。五心忽肿为何因,假火发外实惊人。四肢无事忽摇动,医人到此无药用。此是小儿危急症,说与医人莫须情。

小儿正面

左腮属肝经,其色青者为顺,白者为逆。

右腮属肺经,其色白者为顺,赤者为逆。

额上属心经,其色赤者为顺,黑者为逆。

鼻准属脾经,其色黄者为顺,青者为逆。

颏下属肾经,其色黑者为顺,黄者为逆。

初生门

小儿初生下地,不宜久沐浴,恐冒风寒,必患脐风发热等症。

小儿初生,勿先服乳,用黄连甘草煎汤,以软棉包二指头上蘸药水拭口,去口中恶血秽气;或以药汤灌之,待恶沫吐尽,然后食乳。

一方陈茶京墨洗口,或服:

万安汤

治小儿下地,先服此药,永无惊风,少生疮疾。

连翘 西风 荆芥 蝉蜕 钩藤(各一钱) 苏荷 赤芍 甘草(各五分) 银花(二钱) 灯芯(引或在腹中过夏者加熟军一钱。

小儿洗三 生子过三日或九日,俟天气温和,冬日必在暖室中烧柴火,于室内用苦楝子一两,煎水,小儿遍身洗擦,不生疮痒。若能每月洗一二次,可免痘麻,纵出必稀。

一方苍耳子煎汤洗之。

一方乌鱼煎汤洗之。

脐风门

小儿脐风,腹胀四肢硬直,多啼不乳,唇青口撮,或吐白沫,肚生青筋,上行分岔,细心审详,行至心者不治。看青筋尽头处,用灯火散之。或以艾火灸脐,先用姜切片。或蒜切片,隔脐上加艾火灸之。或元宵灯火散之。或看小儿上 ,有白泡者用银针轻轻挑破。若出血必愈。

小儿脐风马牙奇方

枯矾(二钱) 硼砂(五分) 洋片 寸香(各五厘) 共为细末,凡小儿下地洗过,即用此末掺脐眼上,换尿布时仍然掺上,掺完一料,永无脐风等症。

元宵灯火

治小儿脐风撮口风或面青黑角弓反张,两目斜视。一切风闭火闭痰闭,乍然卒死者,急宜以此灯火散之。惟久病虚弱,形骸消瘦,自汗盗汗,吐泻痘麻,失血之后,精神疲倦者,切忌此火攻。

元宵灯火歌:元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦,鞋带四焦救儿苦。又惊风灯火仰向后者,灯火 其囟门、两眉心、脐之上下。眼翻不下者, 其脐之上下。不沫者, 其口上下,手足心。出惊风秘诀。

脐风服药,看小儿口中气热,唇红眼生眵结,关纹紫青,粗浮。速用:钩藤 蝉蜕 天麻 僵虫 黄芩 西风 广皮 连翘 甘草(各一钱) 胆星(三分) 车前草引,水煎服。

若是面青唇白,手足厥冷,口中气冷,牙关紧急,眼上视,关纹青黑不浮而淡者,速用:党参 箭 天麻 怀山药(各二钱) 雄片 干姜 法夏 广皮 茯苓 僵虫 当归(各一钱) 甘草(五分) 大枣(二枚,为引)

惊风门

急惊风之症,小儿气体壮实,前数日发烧,令口鼻中气热,大便结,小便臊,惊风大作,喉中有热痰者,速服:

怯风败毒散

羌活 防风 独活 前胡 虫蜕(去足) 天麻 苏荷 荆芥 桔梗 黄芩(各一钱) 甘草胆星 白芥(各三分) 灯芯(引)大便不通加大黄,小便不通加木通,痰喘加苏子、莱菔子。

抱龙丸

治急惊发搐。

胆南(一两) 竺黄(三钱) 辰砂(飞过,一钱五分) 雄黄(一钱五分) 麝香(二分)甘草汤为丸,苏荷汤下,服后吐痰即愈。

泻青丸

治急惊,木旺生风,口眼歪斜;并治小儿内热,火泻若酱色者,神效。

当归 川芎 栀仁 熟军 羌活 防风 胆草(各等分)酒水为丸,茶清下,煎汤亦可。

慢惊之症,缘小儿吐泻之后得之者多,或久病之后,或急惊用药攻降太甚,皆原脾胃虚损。其症神昏气喘,或大热不退,或乍寒乍热,或面色淡白,青黄,二便清白,甚至吐泻,四肢厥冷,喉内痰鸣,角弓反张,手足抽掣等状,速服:

逐寒荡惊汤

治小儿气体本虚,或误寒凉,泄泻呕吐,转为慢惊。必致手冷、唇白,便清者,最宜并治发痧腹痛等症。

白胡椒 干姜炒 肉桂(各一钱) 丁香(十粒) 上四味共为细末,以灶心土煎水澄清,煎药大半茶杯,频灌之,服后理中方,定获奇效。

逐寒荡惊汤最宜多配真为至宝灵丹丸。有危症,探小儿口中气息冷热,小便青黄。无论小儿口渴,舌燥,手探口中气息微冷,便清者,速用如神,功难尽述。余手经验,已治多人。惟火极似水者,必眼眵干结,小便赤色,口渴气壮,身轻目张者,切勿服此。

加味理中地黄汤

此方助气补血,却病回阳。专治小儿精神已亏,血气大坏,瘦弱至极,皆可挽回,真有参天回元之功。

译小儿全身发热像火一样,手脚却像冰一样冷,实在令人难受。黑色遮盖太阴部位,口角发青,即使扁鹊这样的名医一见也要惊惧。黑色像针一样垂在眼睛下方,即使医生如扁鹊,也一定害怕。眼睛里面一片黑,始终不是好征象;小儿十天之内必定死亡。水肿病而鼻准发黑,应当知道这个孩子的肾气已经断绝。咳嗽最忌讳白色侵入眉间,这是肺虚、气绝的征象,特此告诉你。双目昏暗无光,眼珠也不转动,三天之内性命必定难保。眼睛像睁开却又没有完全睁开,即使还能说话,也已经是死亡的前兆。呕吐不停,刚停止又继续吐,这是胃虚、脾败,哪里还需要顾虑其他呢?摇头并咬牙,像要咬住东西吞入;看这样子,必定是鬼邪作祟。囟门或肿起,或深陷沉滞,表示元气亏损,性命难以保全。吐出的东西像蛇虫,腐败而恶臭,表示脾气已经断绝,小儿终究会受害。五心忽然肿胀,这是什么原因?是假火从体内发到体外,实在令人惊惧。四肢本来没有异常,却忽然摇动;医生到了这种情况,也没有药可以使用。这些都是小儿的危急证候,告诉医生后不可有丝毫轻忽。小儿面部正面。左腮属于肝经,颜色青是顺证,颜色白是逆证。右腮属于肺经,颜色白是顺证,颜色红是逆证。额头上部属于心经,颜色红是顺证,颜色黑是逆证。鼻准属于脾经,颜色黄是顺证,颜色青是逆证。下巴属于肾经,颜色黑是顺证,颜色黄是逆证。初生儿门。小儿刚出生,不宜长时间洗浴,恐怕会受到风寒侵袭,必定患脐风发热等病证。小儿刚出生时,不要先给他吃奶;用黄连、甘草煎汤,再用软棉花包住两根手指,蘸取药水擦拭口腔,清除口中的恶血和秽气。也可以把药汤灌入孩子口中,等恶沫吐尽以后,再喂奶。另有一方,用陈茶和京墨洗口,或者服用:万安汤。治疗刚出生的小儿,先服用此药,永远不会发生惊风,也少生疮疡疾病。连翘、西风、荆芥、蝉蜕、钩藤(各一钱);苏荷、赤芍、甘草(各五分);银花(二钱);灯芯(作药引;如果在腹中经过夏季者,加熟军一钱〔原文括号未闭合,且“西风”药名存疑〕)。小儿洗三:孩子出生三日或九日后,等天气温暖和顺;冬天一定要在温暖的室内烧柴火,然后在室内用苦楝子一两煎水,把小儿全身洗擦,这样不会生疮发痒。如果每月能洗一两次,就可以避免出痘、出麻疹;即使发病,疹子也一定稀疏。另有一方,用苍耳子煎汤给孩子洗浴。另有一方,用乌鱼煎汤给孩子洗浴。脐风门。小儿患脐风,腹部胀满,四肢僵硬挺直,哭闹不吃奶,嘴唇青、口部撮紧,有时吐白沫;肚皮上生出青色筋脉,向上行走并分叉。应当仔细审察,青筋如果走到心部,就无法医治。查看青筋的尽头,用灯火在该处散治。也可以用艾火灸脐,先把生姜切成片。或者把大蒜切成片,隔着脐部放上蒜片,再加艾火灸治。或者用元宵灯火散治。或者查看小儿的上〔原文缺字,部位不明〕,有白泡的地方,就用银针轻轻挑破。如果出血,就一定会痊愈。小儿脐风、马牙的奇效方。枯矾(二钱)、硼砂(五分)、洋片、寸香(各五厘),共研成细末。凡是小儿出生洗浴后,就用此药末撒在肚脐眼上;每次换尿布时仍然撒上。撒完一料药,永远不会患脐风等病证。元宵灯火。治疗小儿脐风、撮口风,或面色青黑、身体角弓反张、两眼斜视。凡是风闭、火闭、痰闭,突然猝死的,都应当赶快用这种灯火散治。只有久病虚弱、形体消瘦、自汗盗汗、患吐泻痘麻,或失血以后精神疲倦的人,切忌用这种火攻。元宵灯火歌:元宵灯火本来要用十五处,囟门、眉心、两处合骨,脐轮、脐心共七处,再加鞋带处四处,可以救治小儿的痛苦。又有惊风时身体向后仰的,用灯火〔原文缺字,具体操作不明〕囟门、两眉心和脐部上下。眼睛上翻不能下视的,〔原文缺字,疑为灯火灸治〕脐部上下。不吐白沫的,〔原文缺字,疑为灯火灸治〕口部上下以及手心、脚心。发治惊风的秘诀。脐风需要服药时,要观察小儿口中的气息是否发热、嘴唇是否红、眼睛是否生眼眵并结聚,以及关纹是否紫青、粗大而浮。应赶快使用:钩藤、蝉蜕、天麻、僵虫、黄芩、西风、广皮、连翘、甘草(各一钱),胆星(三分),以车前草作药引,水煎服。如果面色青、嘴唇白,手脚厥冷,口中气息寒冷,牙关紧闭,眼睛上视,关纹青黑而不浮、颜色淡,应赶快使用:党参、箭、天麻、怀山药(各二钱),雄片、干姜、法夏、广皮、茯苓、僵虫、当归(各一钱),甘草(五分),大枣(二枚,作药引)。惊风门。急惊风的证候,是小儿体气壮实,前几天发烧,口鼻中的气息发热,大便秘结,小便气味臊臭,惊风大发作,喉中有热痰,应赶快服用:怯风败毒散。羌活、防风、独活、前胡、虫蜕(去足)、天麻、苏荷、荆芥、桔梗、黄芩(各一钱),甘草、胆星、白芥(各三分),灯芯(作药引)。大便不通,加大黄;小便不通,加木通;痰喘,加苏子、莱菔子。抱龙丸。治疗急惊风发作、抽搐。胆南(一两)、竺黄(三钱)、辰砂(飞过,一钱五分)、雄黄(一钱五分)、麝香(二分),用甘草汤制成丸剂,以苏荷汤送服;服药后吐出痰来就会痊愈。泻青丸。治疗急惊风、肝木旺盛而生风、口眼歪斜。也治疗小儿内热,以及火邪所致、粪便呈酱色的腹泻,疗效神奇。当归、川芎、栀仁、熟军、羌活、防风、胆草(各等分),用酒水制成丸剂,以茶水送服;煎汤服用也可以。慢惊风,多是小儿在吐泻以后患上,也有在久病以后患上的,或者因为急惊风时用药攻伐、降泄过度而得;这些都源于脾胃虚损。其症状有神志昏沉、气喘,或高热不退,或忽冷忽热,或面色淡白、青黄,大小便清稀,甚至呕吐腹泻,四肢厥冷,喉中痰鸣,身体角弓反张,手足抽搐等,应赶快服用:逐寒荡惊汤。治疗小儿体气本来虚弱,或误服寒凉药物,因腹泻呕吐而转成慢惊风。必然会出现手冷、嘴唇白、大便清稀;此方尤其适宜兼治发痧、腹痛等病证。白胡椒、炒干姜、肉桂(各一钱),丁香(十粒)。以上四味共研为细末,用灶心土煎水,澄清后取水煎药,煎成大半茶杯,频频灌服;服后再服理中方,一定会取得奇效。逐寒荡惊汤最适宜多配制一些,实在是至宝灵丹丸。遇到危重证候,要探察小儿口中气息的寒热,以及小便的青黄。不论小儿是否口渴、舌燥,只要用手探得口中气息微冷,而且大便清稀,就赶快使用此方,效验如神,功效难以尽述。这是我亲手验证过的,已经治好了很多人。只有火邪极盛而表现得像水寒一样的人,必定眼眵干结,小便红赤,口渴,气息强盛,身体轻快而双目张开;这种情况切不可服用此方。加味理中地黄汤。此方能够补助气血,治疗疾病,使阳气恢复。专门治疗小儿精神已经亏损、血气大坏、瘦弱到极点的病证,都可以挽救,确实有极大的恢复元气之功。

熟地 当归 枸杞 枣仁 箭 炙 焦术 党参(炙。各二钱) 枣皮 肉桂 故纸 干姜(炒) 炙草(各一钱) 生姜(三片) 大枣(三枚) 胡桃(一个) 为引,外用灶心土二两煮水煎药,加雄片五分亦可。如咳嗽,加百合、金樱子各一钱,大热不退加白芍一钱,泄泻不止,加丁香六分。

景岳胃关煎

治慢惊脾虚泄泻不止,及腹中时有微痛。

熟地(三钱) 山药 扁豆炒 焦术(各二钱) 黑姜 吴萸 炙草(各六分)

景岳六味回阳饮

治慢惊四肢厥冷。

党参 附子 干姜(各一钱) 熟地(四钱) 当归(土炒,二钱) 汗多者加箭 二钱,泄泻者加焦术二钱。

胎热门

小儿胎热,身上湿烂者,用泥蜂土研细掺之。

一方江西碗泥研掺之。一方荞米粉掺之。一方草房上青苔焙干研细掺之。

五福化毒丹

治胎热胎毒口疮等症。

玄参 桔梗(各一钱) 洋参 青黛(各三分) 赤芍 甘草(各四分)以上俱为细末,再用马牙硝二分,寸香三厘,另研和前药用蜜为丸,薄荷煎汤下。

游风丹毒。小儿初生后身上或起一片,或数片,或时红肿,或时消散是也。急宜速治,迟则无救也。

消毒饮

治小儿丹毒。

牛蒡子(炒) 荆芥 西风 黄芩(各一钱) 升麻 甘草(各五分) 伏龙肝为引。小便不利加车前、木通,大便结加熟军。

敷毒丹

伏龙肝 黄连 地榆 燕子泥(各五钱) 明雄(三钱) 共细末,调冷水敷之。

变蒸考

凡小儿生后,必有变蒸之期,其发热吐泻与病无异。若误认为疾,妄投药饵,以致蒸长之气全消,无疾而成有疾,误事不小。自生之日起至三十二日一变蒸,三百六十零五日满十变,骨节成矣。专此之时,宜保护之。若逢变蒸之期,必额多微汗,唇生泡,耳冷吐乳,真可信也。宜服:

惺惺散

治小儿变蒸,发热咳嗽,痰涎鼻塞,身重。

沙参 白术 茯苓 甘草 白芍 花粉 桔梗(各一钱) 细辛 苏荷(各三分) 水煎服。

发热门

小儿发热非一端,或因食积或因寒,有实有虚有积热,说与医人仔细看。

发热面红,气粗口渴,啼哭烦躁,唇红,小便赤色,解表即退。宜服:黄芩 紫苏 苏荷 防风 柴胡 虫蜕 连翘 木通 车前 荆芥(各五分) 灯芯为引。

发热面白,眼青气微,神倦,温补即退。宜服:洋参 白术 茯苓 半夏 虫蜕 骨地 广皮 天麻(姜炒) 甘草(各五分)发热面赤,气促,两鼻扇动,汗多,此肺窍不通,肺火有余。宜服:牛蒡子(炒) 枳壳 苏子 北芥 莱菔子 钩藤 茯苓 苏荷 桔梗 云皮 广香 蒲黄(各一钱) 北辛 牙皂(各二分)微热面白,气促,两鼻扇动,体虚者。宜服:党参(二钱) 云苓 陈皮 半夏(各一钱) 肉桂(五分) 炙草 黑姜(各六分) 当归(一钱) 大红枣(二枚为引)虚热日久,手足心热,下午益甚,时热时退,虚烦口渴,宜服:生地 枣皮 怀山药 茯苓 当归 地骨皮 熟地 丹皮 泽泻 麦冬(去心。各一钱)北味(七粒) 乌梅 红枣(各一枚) 为引。

疳积发热,肌瘦,大便艰涩,汗下不能,积热也。宜服:郁金 胆星 熟军 使君(去壳) 红曲(各二钱) 共为末,红糖水调服。

发热咳嗽,鼻塞声重,宜服:前胡 桑皮 苏荷 桔梗 干葛 紫苏 知母(各一钱) 北辛(三分) 杏霜(去油,一钱) 水煎服。

久热,面目浮肿,鼻流清涕,此体虚复冒风寒,宜服:黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 党参 桂枝 防风(各一钱) 甘草(三分) 姜、枣为引。

发热,鼻中出血,宜服:桑皮 杏仁 丹皮 白芍 骨皮 侧柏叶(炒) 甘草 荆芥(各一钱) 不用引,水煎服。

小儿夜啼 用灯花五朵研烂,涂娘乳上,令小儿食乳自安。一方青黛研水服之。一方五倍子研末水调,填脐上即安。

感冒门

伤寒感冒病尤轻,微微发热自然平,一钱紫苏姜二片,豆豉十粒自安宁。

天保采薇丹 勿论大人小儿,四时感冒,姜汤下,或身无汗,加葱白,化服二三钱,小儿一二钱,或七八分。如未愈再服即效。惟小儿质嫩气娇,一受外邪,风惊痫疟遂致痰火并泛,壅塞肺窍,手足抽掣,声音难出,先以此方开提肺窍,表散外邪,利气疏痰,安和脾胃,则病已去大半矣。

羌活 独活 前胡 赤芍 升麻 葛根 半夏 广皮 茯苓 紫朴 枳壳 霍香 甘草川芎 苍术 桔梗(各等分)上为末,神曲糊丸。

伤风门

小儿伤风顿觉头痛鼻塞,呵欠喘急,身热脉浮者是也。盖肺主皮毛,风入皮毛,多为咳嗽。其指纹红紫而长,外感候也。又有伤风自利,腹胀而手足冷者,脾怯也,当与和脾而兼发散。又有潮热多唾,气粗呕吐,乳食不消,大便黄白而嗽者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。若伤风多泪,胁痛目肿而咳者,兼肝症也。汗多而嗽者,心症也。面黄唇肿,少食恶心,兼脾症也。面白眼肿,上气喘急,为肺虚也。嗽而腰痛兼肾症也。

人参败毒散

治小儿四时感冒,伤风咳嗽,凡咳嗽痰不应者,每二三服,不拘剂数,以痰豁为度。

沙参 桔梗 枳壳 川芎 甘草 茯苓 羌活 独活 前胡 柴胡 防风 荆芥(各一钱生姜一片为引,水煎热服,忌油。

译熟地、当归、枸杞、枣仁、箭、炙、焦术、党参(炙〔原文此处药名、炮制及括号层次不清〕。各二钱;枣皮、肉桂、故纸、干姜(炒)、炙草(各一钱);生姜(三片)、大枣(三枚)、胡桃(一个)作药引。另用灶心土二两煮水煎药,加雄片五分也可以。如果咳嗽,加百合、金樱子各一钱;高热不退,加白芍一钱;腹泻不止,加丁香六分。景岳胃关煎。治疗慢惊风、脾虚导致的腹泻不止,以及腹中时常有轻微疼痛。熟地(三钱),炒山药、炒扁豆、焦术(各二钱),黑姜、吴萸、炙草(各六分)。景岳六味回阳饮。治疗慢惊风、四肢厥冷。党参、附子、干姜各一钱,熟地四钱,当归(土炒)二钱;如果出汗很多,再加“箭”二钱;如果腹泻,再加焦术二钱。胎热门。小儿有胎热,身上湿烂的,用泥蜂土研成细末撒敷。另用江西碗泥研成细末,撒敷患处。另用荞米粉撒敷患处。另把草房上的青苔焙干,研成细末撒敷患处。五福化毒丹。治疗胎热、胎毒、口疮等病证。玄参、桔梗(各一钱),洋参、青黛(各三分),赤芍、甘草(各四分),以上都研成细末;再取马牙硝二分、寸香三厘,另行研细,与前药混合,用蜂蜜制成丸,以薄荷煎汤送服。游风丹毒。小儿出生以后,身上有时出现一片,有时出现数片;有时红肿,有时又自行消散,这就是游风丹毒。应当立即迅速治疗,拖延就无法救治了。消毒饮。治疗小儿丹毒。牛蒡子(炒)、荆芥、西风、黄芩(各一钱),升麻、甘草(各五分),以伏龙肝作药引。小便不利,加车前、木通;大便秘结,加熟军。敷毒丹。伏龙肝、黄连、地榆、燕子泥(各五钱),明雄(三钱),共研成细末,用冷水调和后外敷。变蒸考。凡是小儿出生以后,必然有变蒸的时期;这时出现发热、呕吐、腹泻,和患病的表现没有区别。如果误以为是疾病,胡乱投服药物,就会使变蒸期间生长发育的元气完全消耗;本来没有病,反而治成了有病,贻误事情不小。从出生之日起到第三十二日发生一次变蒸,经过三百六十五日满十次变蒸,骨节便发育成形。正是在这种时期,应当专门加以保护。如果正逢变蒸时期,额头往往有轻微汗出,嘴唇生泡,耳朵发冷并吐奶,这就确实可以相信是变蒸。适宜服用:惺惺散。治疗小儿变蒸、发热、咳嗽、痰涎、鼻塞、身体沉重。沙参、白术、茯苓、甘草、白芍、花粉、桔梗(各一钱),细辛、苏荷(各三分),水煎服。发热门。小儿发热的原因并不只有一种,可能因为食积,也可能因为受寒;有实证、有虚证,也有积热,应该告诉医生仔细辨察。发热而面红,呼吸粗重,口渴,啼哭烦躁,嘴唇红,小便红赤,解表以后热就会退。适宜服用:黄芩、紫苏、苏荷、防风、柴胡、虫蜕、连翘、木通、车前、荆芥(各五分),灯芯作药引。发热而面色白,眼睛青,气息微弱,精神疲倦,温补以后热就会退。适宜服用:洋参、白术、茯苓、半夏、虫蜕、骨地、广皮、天麻(姜炒)、甘草(各五分)。如果发热面红,气息急促,两个鼻孔扇动,汗出很多,这是肺窍不通、肺火有余。适宜服用:牛蒡子(炒)、枳壳、苏子、北芥、莱菔子、钩藤、茯苓、苏荷、桔梗、云皮、广香、蒲黄(各一钱),北辛、牙皂(各二分)。微热面白、气息急促、两个鼻孔扇动且身体虚弱的,适宜使用:党参(二钱),云苓、陈皮、半夏(各一钱),肉桂(五分),炙草、黑姜(各六分),当归(一钱),大红枣(二枚,作药引)。虚热日久,手足心热,下午更加严重,时热时退,虚烦口渴,适宜服用:生地、枣皮、怀山药、茯苓、当归、地骨皮、熟地、丹皮、泽泻、麦冬(去心〔原文括号未闭合〕)。各一钱;北味(七粒),乌梅、红枣(各一枚)作药引。疳积发热,肌肉消瘦,大便艰涩,汗法、下法都不能使其缓解,这是积热。适宜服用:郁金、胆星、熟军、使君(去壳)、红曲(各二钱),共研成末,用红糖水调服。发热咳嗽,鼻塞,声音重浊,适宜服用:前胡、桑皮、苏荷、桔梗、干葛、紫苏、知母(各一钱),北辛(三分),杏霜(去油,一钱),水煎服。长期发热,面目浮肿,鼻流清涕,这是身体虚弱又复感风寒,适宜服用:黄、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、党参、桂枝、防风(各一钱),甘草(三分),以姜、枣作药引。发热,鼻中出血,适宜服用:桑皮、杏仁、丹皮、白芍、骨皮、侧柏叶(炒)、甘草、荆芥(各一钱),不用药引,水煎服。小儿夜间啼哭:取灯花五朵研碎,涂在母亲乳头上,让小儿吃奶,便会自行安静。另用青黛研末,以水调服。另用五倍子研成末,以水调和,填敷在脐部,便会安定。感冒门。伤寒、感冒的病情尤其轻微,稍稍发热自然就会平复;用紫苏一钱、生姜二片,配豆豉十粒,服后自然安宁。天保采薇丹:不论大人还是小儿,四时感冒都可以用姜汤送服;如果身体无汗,加葱白,化服二三钱;小儿服一二钱,或者七八分。如果还没有痊愈,再服一次就会见效。只是小儿体质柔嫩、气血娇弱,一旦受到外邪侵袭,风、惊、痫、疟等病便可能使痰火一同泛溢,壅塞肺窍,导致手足抽搐、声音难以发出。先用此方开通肺窍、发散外邪、调畅气机、疏化痰液、调和脾胃,那么病势就已经去掉大半了。羌活、独活、前胡、赤芍、升麻、葛根、半夏、广皮、茯苓、紫朴、枳壳、霍香、甘草、川芎、苍术、桔梗(各等分),以上研成细末,用神曲糊制成丸。伤风门。小儿伤风,突然觉得头痛、鼻塞,频频呵欠、喘息急促,身体发热,脉象浮,这就是伤风。这是因为肺主管皮毛,风邪侵入皮毛后,多半会引起咳嗽。指纹红紫而且伸长,是外感风邪的征候。又有伤风后自行腹泻、腹胀而手脚冷的,这是脾气怯弱,应当和调脾胃,同时兼用发散之法。又有潮热、多唾液、呼吸粗重、呕吐、乳食不消化,大便黄白而咳嗽的,这是脾肺受寒,不能受纳食物,所以发生呕吐。如果伤风时眼泪很多、胁肋疼痛、眼睛肿胀并咳嗽,就是兼有肝病。汗出很多而咳嗽,是兼有心病。面色发黄、嘴唇肿胀,食欲减少并恶心,是兼有脾病。面色白、眼睛肿胀,气往上冲而喘息急促,是肺虚。咳嗽而且腰痛,是兼有肾病。人参败毒散。治疗小儿四时感冒、伤风咳嗽;凡是咳嗽而痰不能咳出的,每隔二三次服用一次,不限服用剂数,以痰液豁然通出为准。沙参、桔梗、枳壳、川芎、甘草、茯苓、羌活、独活、前胡、柴胡、防风、荆芥(各一钱),生姜一片作药引,水煎热服,忌食油腻〔原文“忌油”后疑有缺字〕。

脾怯者倍茯苓加怀山药、扁豆、焦术、藿香;兼肝症倍柴胡加白芍,微加青皮;兼心症,倍独活,加连翘、木通;兼脾症加大曲、山楂、麦芽;兼肺症实者,倍加枳壳、白芥子;兼肾症,倍加独活。

伤寒门

小儿伤寒有五法:一曰发表:其症脉浮,发热身痛,恶寒脊项强,气喘咳嗽,头痛,四肢拘急,口舌和,脉不沉,口不渴,二便如常。方用麻黄桂枝青龙之属。

一曰解肌:脉尺寸俱长,目痛鼻干,漱水不欲咽。方用葛根汤、升麻葛根之属。

一曰和解:脉不浮不沉,往来寒热,呕吐胁痛,胸前胀满,耳聋,头汗盗汗,目眩口苦。方用大小柴胡之属。

一曰攻里:脉至沉而有力,潮热恶热,腹痛下利,手足心液有汗出,咽干齿燥目不明,谵语发狂,小腹满,下利清黄水,不得眠,小便多,自汗,外证头痛发热俱罢。方用白虎、小承气、六一顺气之属。

一曰救里:脉沉无力,下利清谷,小便清长,四肢厥冷,呕吐清水涎沫,背恶寒,蜷卧武、白通之属。

麻黄汤

治太阳经伤营,发热无汗恶寒。

麻黄(体虚少用) 桂枝 杏仁 炙草(各等分) 水煎服,得汗而解。

桂枝汤

治太阳经风伤卫,发热自汗恶风。

桂枝(一钱五分) 白芍 生姜(各二钱) 红枣(五枚) 甘草(一钱) 水煎温服。

大青龙汤

治太阳症见风脉。

麻黄(八分) 石膏(二钱) 桂枝(一钱) 杏仁(七粒) 炙草(五分) 水煎温服。

小青龙汤

治表不解,心下有水气,干呕或咳或噎或喘。

麻黄 桂枝 白芍 半夏(各一钱) 甘草 干姜 北辛(各五分) 五味(十二粒) 水煎凉服。

葛根汤

治阳明胃经目痛鼻干不眠。

粉葛(二钱) 赤芍 桂枝 麻黄 炙草(各五分) 葱白(三茎) 生姜(三片) 红枣(二枚) 为引,水煎服。

如恶寒倍加麻黄,恶风倍加桂枝。如阳明腑病,不恶寒,有汗而温,当白虎汤。

升麻葛根汤

治邪在阳明经 无汗恶寒发热。

升麻 粉葛 赤芍 炙草(等分) 水煎服。

小柴胡汤

柴胡(三钱) 沙参 黄芩 法夏 炙草(各一钱) 生姜(一片) 红枣(三枚,为引) 水煎服。

按此经无出入路,不可汗下,止此方和解之。如兼阳明症,方加葛根、芍药。如尚有恶寒等症,用大柴胡汤。

太阳经,表之表也,行身之背;阳明经,表之里也,行身之前;少阳经,半表半里也,行乎两胁之傍。过此则少阴、太阴、厥阴,俱入脏而为里。

大柴胡汤

治表症未除,里症又急,汗下兼行。

柴胡 黄芩 白芍(各一钱) 法夏(八分) 大黄(七分) 枳实(四分) 生姜(三片) 红枣(三枚) 水煎服。

白虎汤

治身热大渴而有汗,脉洪大者服此,无渴者不宜。

熟石膏(二钱) 知母(二钱) 甘草(一钱) 粳米(一撮) 水煎服。

调胃承气汤

治太阳阳明不恶寒,反恶热,大便秘结而呕,日晡潮热。

大黄(二钱) 芒硝 甘草(各一钱) 生姜(五片) 水煎热服。

大承气汤

治阳明太阴谵语五六日,不大便,腹痛,烦渴,并少阴舌干,口燥,日晡发热,脉沉实者。

大黄(三钱) 紫朴 枳实 芒硝(各二钱) 生姜(五片) 水煎服。

小承气汤

治六七日不大便,腹胀满闷,症在太阴,无表症,汗后不恶寒,潮热狂言而喘者。

大黄(三钱) 紫朴 枳壳(各二钱) 水煎服。

桃仁承气汤

治外症已解,大便黑,小便利,为瘀血症。

大黄(二钱) 桃仁(七粒) 桂枝 芒硝 炙草(各一钱) 水煎服。

凡用三承气汤,须以手按小儿自胸至腹,果有硬处,手不可近,又看其舌之燥滑如何,然后分别。当急下者,宜用大承气渴;可少与者,宜小承气汤;宜微和胃气者,宜调胃承气汤。

小建中汤

治伤寒腹中急痛,阴阳相乘。

桂枝(一钱) 白芍(三钱) 炙草 饴糖(各一钱) 生姜(三片) 红枣(三枚) 水煎服。

阴症腹痛,不大便,桂枝芍药汤;腹痛甚,桂枝大黄汤;腹痛自利,小便清白,宜四逆汤、理中汤。

黄 建中汤

治伤寒汗后身痛脉迟弱者。

箭 (蜜,三钱) 白芍(二钱) 安桂 炙草(各一钱) 生姜(三片) 红枣(五枚)水煎好,入饴糖二匙,再煎一沸,或泻者饴糖不用。汗多耗损,阴气不能荣养筋骨,故痛。阳虚故脉迟,汗后故脉弱。此乃创建中气,使生长荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈。

理中汤

治太阴病自利不渴,寒多腹痛。

条参 焦术(各二钱) 干姜 炙草(各一钱) 水煎温凉服。

真武汤

治汗发过多,心下惊悸,头眩身 ,振振欲擗地者。

熟附子(二钱) 白芍(一钱) 茯苓(二钱) 焦术(一钱五分) 生姜(一片) 水煎温凉服。

白通汤

治少阴下利无脉。

熟附子(三钱) 干姜(一钱五分) 葱白(三茎) 水浓煎冷服。

麻黄附子细辛汤

治少阴病始得发热脉沉。

麻黄 熟附子(各二钱) 细辛(一钱) 水浓煎温服。

四逆散

治阳元极,血脉不通,四肢厥冷,在臂胫之下。若阴症,则上过平肘,下过夫膝也。

柴胡 白芍 枳实 甘草(等分) 水浓煎热服。

玄参升麻汤

治发斑咽痛。

译如果脾气怯弱,茯苓加倍,再加怀山药、扁豆、焦术、藿香。如果兼有肝病,柴胡加倍,再加白芍,少量加入青皮。如果兼有心病,独活加倍,再加连翘、木通。如果兼有脾病,加大曲、山楂、麦芽。如果兼有肺病而属实证,枳壳、白芥子加倍使用。如果兼有肾病,独活加倍使用。伤寒门。小儿伤寒有五种治法。第一种是发汗解表:症状是脉浮、发热、身体疼痛、怕冷、脊背和颈项强硬,气喘咳嗽、头痛、四肢拘急;口舌正常,脉不沉,口不渴,大小便如常。方剂使用麻黄汤、桂枝汤、大青龙汤一类。第二种是解肌:脉象的寸部和尺部都长,眼睛疼痛、鼻子干燥,含水漱口却不想咽下。方剂使用葛根汤、升麻葛根汤一类。第三种是和解:脉象不浮也不沉,寒热往来,呕吐、胁肋疼痛、胸前胀满、耳聋,头部出汗或盗汗,眼花、口苦。方剂使用小柴胡汤、大柴胡汤一类。第四种是攻里:脉沉而有力,定时发热、怕热,腹痛腹泻,手心脚心出汗,咽喉干、牙齿干燥,眼睛昏暗不明,胡言乱语、发狂,小腹胀满,腹泻而下清黄水,不能入睡,小便多,自汗;头痛发热等表证都已经消退。方剂使用白虎汤、小承气汤、六一顺气汤一类。第五种是救里:脉沉而无力,腹泻而排出未消化的食物,小便清长,四肢厥冷,呕吐清水和涎沫,背部怕冷,身体蜷卧;使用〔原文“武”字疑有讹误〕、白通汤一类。麻黄汤。治疗太阳经外感、营气受伤,发热而无汗、怕冷。麻黄(体虚者少用)、桂枝、杏仁、炙草(各等分),水煎服,出汗后病就会解除。桂枝汤。治疗太阳经受风、卫气受伤,发热、自汗、怕风。桂枝(一钱五分)、白芍、生姜(各二钱)、红枣(五枚)、甘草(一钱),水煎温服。大青龙汤。治疗太阳证而出现风邪脉象。麻黄(八分)、石膏(二钱)、桂枝(一钱)、杏仁(七粒)、炙草(五分),水煎温服。小青龙汤。治疗表证未解、心下有水气,出现干呕、咳嗽、噎塞或喘息。麻黄、桂枝、白芍、半夏(各一钱),甘草、干姜、北辛(各五分),五味(十二粒),水煎,放凉后服。葛根汤。治疗阳明胃经病,眼睛疼痛、鼻子干燥、不能入睡。粉葛(二钱)、赤芍、桂枝、麻黄、炙草(各五分),葱白(三茎)、生姜(三片)、红枣(二枚)作药引,水煎服。如果怕冷,就加倍使用麻黄;如果怕风,就加倍使用桂枝。如果是阳明腑病,不怕冷,反而怕热,并且有汗,应当使用白虎汤。升麻葛根汤。治疗邪气在阳明经、无汗、怕冷、发热。升麻、粉葛、赤芍、炙草(等分),水煎服。小柴胡汤。柴胡(三钱)、沙参、黄芩、法夏、炙草(各一钱),生姜(一片)、红枣(三枚,作药引),水煎服。按这一经没有邪气出入的通路,不可用汗法或下法,只能用此方和解。如果兼有阳明证,就在方中加葛根、芍药。如果仍有怕冷等症状,就使用大柴胡汤。太阳经,是表中的表,循行在身体的背部。阳明经,是表中的里,循行在身体的前面。少阳经,处在半表半里,循行于两胁的旁边。再往里就是少阴、太阴、厥阴,都进入脏腑而属于里。大柴胡汤。治疗表证尚未消除而里证又已急迫,需要同时使用发汗和攻下的方法。柴胡、黄芩、白芍(各一钱),法夏(八分),大黄(七分),枳实(四分),生姜(三片),红枣(三枚),水煎服。白虎汤。治疗身体发热、口渴严重而有汗、脉象洪大;有这些表现才服用此方,没有口渴则不宜使用。熟石膏(二钱)、知母(二钱)、甘草(一钱)、粳米(一撮),水煎服。调胃承气汤。治疗太阳、阳明证,不怕冷而反怕热,大便秘结并呕吐,午后出现潮热。大黄(二钱)、芒硝、甘草(各一钱)、生姜(五片),水煎热服。大承气汤。治疗阳明、太阴证,胡言乱语五六日不大便、腹痛、烦躁口渴;也治疗少阴证,舌干、口燥,午后发热,脉沉而有力。大黄(三钱)、紫朴、枳实、芒硝(各二钱)、生姜(五片),水煎服。小承气汤。用于治疗六七天没有大便、腹部胀满闷痛,病在太阴而没有表证,发汗后不恶寒,出现潮热、胡言乱语并气喘的情况。大黄(三钱)、紫朴、枳壳(各二钱),用水煎服。桃仁承气汤。用于治疗表证已经解除,大便发黑、小便通利,属于瘀血证的情况。大黄(二钱)、桃仁(七粒)、桂枝、芒硝、炙草(各一钱),用水煎服。凡是使用三种承气汤,都必须用手按压小儿从胸部到腹部;如果确实有坚硬的地方,手就不能靠近;还要观察舌头是干燥还是润滑,然后再分别选用。应当立即攻下的,宜用大承气渴。可以少量给予的,宜用小承气汤。适合稍微调和胃气的,宜用调胃承气汤。小建中汤。用于治疗伤寒导致的腹中拘急疼痛,以及阴阳相互乘袭。桂枝(一钱)、白芍(三钱)、炙草、饴糖(各一钱)、生姜(三片)、红枣(三枚),用水煎服。阴证腹痛而没有大便,宜用桂枝芍药汤。腹痛严重的,宜用桂枝大黄汤。腹痛并自行腹泻、小便清白的,宜用四逆汤、理中汤。黄□建中汤。用于治疗伤寒发汗后身体疼痛、脉象迟缓而无力的情况。箭□(蜜,三钱)、白芍(二钱)、安桂、炙草(各一钱)、生姜(三片)、红枣(五枚)。用水煎好后,加入饴糖二匙,再煎沸一次;如果腹泻,则不用饴糖。汗出过多会耗损阴气,使阴气不能滋养筋骨,所以身体疼痛。阳气虚弱,所以脉象迟缓;发汗以后,所以脉象无力。这是为了建立中气,使营卫得以生长和充养,使津液流通运行,这样表气就不会虚弱,身体疼痛也会自行痊愈。理中汤。用于治疗太阴病,自行腹泻而不口渴,寒邪较重并腹痛。条参、焦术(各二钱)、干姜、炙草(各一钱),用水煎后,温凉服用。真武汤。用于治疗发汗过多,心下惊悸,头晕目眩,身体□动,身体不停地颤动,像要跌倒在地的情况。熟附子(二钱)、白芍(一钱)、茯苓(二钱)、焦术(一钱五分)、生姜(一片),用水煎后,温凉服用。白通汤。用于治疗少阴病下利而脉搏不能触及。熟附子(三钱)、干姜(一钱五分)、葱白(三茎),用水浓煎,放凉后服用。麻黄附子细辛汤。用于治疗少阴病,病初起就发热而脉象沉。麻黄、熟附子(各二钱)、细辛(一钱),用水浓煎,温服。四逆散。用于治疗阳元极,血脉不通,四肢厥冷,寒冷范围在臂部和胫部以下。如果是阴证,那么上肢寒冷超过肘部,下肢寒冷超过□膝。柴胡、白芍、枳实、甘草(等分),用水浓煎,趁热服用。玄参升麻汤。用于治疗发斑、咽喉疼痛。

玄参(一钱五分) 升麻 甘草(各一钱) 水浓煎热服。

阳毒升麻汤

治赤 狂言吐脓血。

升麻(一钱五分) 犀角 射干 黄芩(各一钱) 拣参(二钱) 甘草(八分) 水煎热服。

桃仁汤

治狐惑声哑。

桃仁(十粒) 槐花子(二十粒) 艾叶(一钱) 红枣(二枚) 水浓煎,空心热服。

黄连犀角汤

服桃仁汤后服。

犀角 川连(各二钱) 川乌(四个) 木香(三钱) 水煎服。

牛蒡汤

治发热不透,余毒在心包络,令瘥后昏烦,甚至手足搐搦或寒或热。

牛蒡根 升麻 牛膝 南星(各六钱)上为末,每服五分,酒调下,每日三次。

牡蛎泽泻汤

治前证腰以下浮者。

牡蛎( ) 泽泻 葶苈 花粉(等分)上为末,每服一钱,米饮调下。

黄龙汤

治发热不退,或寒热往来。

柴胡(三钱) 黄芩 赤芍 甘草(各二钱) 生姜(三片) 红枣(二枚) 水煎热服。

伤暑门

凡治伤暑证,最当辨其阴阳虚实。若外中热邪、内亦烦躁而热者。此表里俱热,方是阳症,治宜清热解暑。

若脉虚无力,或为恶寒背寒,或为吐恶,或为腹痛泄泻,或四肢鼻尖微冷,或不喜冷茶冷水,或息促气短无力,皆阳中之阴也。凡见此类,但当专顾元气,四君子为主治,或理中汤加白芍。若虚寒甚者,则合时令而从证,必用桂附参 等药,切不可因暑热之名,而热用寒凉解暑,则祸不可胜言矣。

五积散

治阴暑受寒,头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸疼,以此温之。

白芷 广皮 紫朴 枳壳 桔梗 川芎 白芍 茯苓 苍术 当归 法夏 桂枝 黑姜炙草(各五分) 生姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。

清暑益气汤

治伤暑寒热,自汗口渴,恶寒发热。

条参 箭 焦术 建曲(各一钱) 泽泻 黄柏 青皮 干葛 五味 炙草(各五分) 姜(一片) 枣(二枚,为引)

人参白虎汤

治中暑不恶寒而发热。

沙参 石膏 知母(各一钱) 炙草(五分)粳米一撮,水煎服。口渴加麦冬一钱,五味七粒。

调元生脉散

平肝木,益脾土,泻邪火,补元气,小儿要药。

党参 箭 麦冬(各二钱) 五味(一分) 炙草(一钱) 姜(三片) 大红枣(二枚,为引)

加味五苓散

治暑症要药。

焦术 茯苓(各二钱) 猪苓 泽泻 安桂 藿香 木瓜 西砂(各一钱) 姜(三片) 红枣(三枚) 灯芯为引。

四君子汤

治脾胃虚弱,四肢无力,咳嗽伤暑等症。

条参 焦术 茯苓(各二钱) 炙草(一钱) 姜(二片) 枣(二枚) 水煎服。

吐加西砂一钱;水泻加前仁一钱;食积加神曲、麦芽各一钱。

理中汤

治阴暑呕吐、泻利腹痛。

条参 黑姜(各一钱) 炙草(七分) 焦术(三钱) 大枣(二枚) 水煎服,为丸亦可。

生脉散

固中气,清火热,保肺金,并止口渴。

洋参(二钱) 麦冬(三钱) 五味子(五分) 水煎服。

香苓汤

治阳暑脉虚兼吐泻。

焦术 茯苓 扁豆(各二钱) 香薷 猪苓 泽泻 安桂 紫朴 甘草(各一钱) 大枣(二枚)生姜(三片) 灯芯(十茎,为引) 水煎服。

伤食门

凡小儿伤食,关纹沉滞,胸腹饱胀疼痛,手足心热,或下午热,口渴。兼风者,咳嗽烧热,兼寒者吐泻。凡伤食轻者,以神曲、麦芽、焦楂各二钱,水煎服。伤饭食者,加炒谷芽二钱,老米二钱;伤面食者,加莱菔子一钱,小酒曲一个(烧);伤肉食者,倍加焦楂或芜荑各一钱;宿食者,加香附一钱;食重者,加枳壳、伏皮各二钱,或少加谷虫数粒亦可;脾虚者,以四君子汤加枳壳、西砂各二钱;伤食咳嗽,服平胃、二陈汤;伤食吐泻者,服洪氏寸金丹,再兼证各自加减。小儿禀赋甚薄,切勿妄用三棱莪术,以伤元气。

平胃二陈汤

治伤食腹痛,停食咳嗽。

苍术 陈皮 甘草 紫朴 茯苓 半夏 山楂 神曲(各八分) 水煎服。

洪氏寸金丹

治小儿食滞、感冒无不应验,价廉而功大也。

藿香 苍术 紫朴 广皮 神曲 紫苏 白芍 赤苓 桔梗 法夏 白芷 砂仁 广皮(各八分) 姜(三片) 水煎服。加分细末为丸亦可。

咳嗽门

小儿之咳,谓有声无痰者,肺伤也。嗽则有痰无声者,肺湿也。咳嗽则有虚实、风寒、湿食、停痰、阴虚等症。但因痰而嗽者,痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,咳为重,主治在肺。以时而言之,清晨咳者属痰火,午前嗽者属胃火,午后嗽者属阴虚,黄昏嗽者火浮于肺,二更嗽者食积滞于三焦。嗽而抱首面赤反食者,肺实也。气逆虚鸣,面白餐食者,肺虚也。痰腥而稠,身热喘满,鼻干面赤者,肺热也。嗽多清痰,面白而喘,恶风多涕者,肺寒也。感冒风寒,发热鼻塞,声重者,服参苏饮。因火痰热,咳嗽面赤,心烦咽痛,鼻血者,服清热导痰汤。伤食停痰,吐呕腹痛者,服平胃二陈汤。久咳气虚,四肢怯冷,气血不足者,服补中益气汤。

水泛为痰,五心发热,食减神昏,痰如水泡者,服八仙长寿饮。日间咳少,夜间甚者,服金水六君汤。

参苏饮

治四时感冒,头痛发热,咳嗽痰盛。

茯苓(一钱) 拣参 枳壳 法夏 前胡 苏叶 干葛 广皮 桔梗(各一钱) 炙草(五分) 生姜(三片) 葱白(三寸) 水煎温服。

人参败毒散

译玄参(一钱五分)、升麻、甘草(各一钱),用水浓煎,趁热服用。阳毒升麻汤。用于治疗赤□、胡言乱语、吐脓血。升麻(一钱五分)、犀角、射干、黄芩(各一钱)、拣参(二钱)、甘草(八分),用水煎后趁热服用。桃仁汤。用于治疗狐惑、声音嘶哑。桃仁(十粒)、槐花子(二十粒)、艾叶(一钱)、红枣(二枚),用水浓煎,空腹趁热服用。黄连犀角汤。服用桃仁汤后,再服用此汤。犀角、川连(各二钱)、川乌(四个)、木香(三钱),用水煎服。牛蒡汤。用于治疗发热不能透发,余毒留在心包络,病稍愈后仍昏沉烦躁,甚至手足抽搐,或发冷,或发热。牛蒡根、升麻、牛膝、南星(各六钱),研成末;每次服五分,用酒调服,每日三次。牡蛎泽泻汤。用于治疗前面所说证候中腰部以下浮肿的情况。牡蛎(□)、泽泻、葶苈、花粉(等分),研成末;每次服一钱,用米汤调服。黄龙汤。用于治疗发热不退,或寒热交替往来。柴胡(三钱)、黄芩、赤芍、甘草(各二钱)、生姜(三片)、红枣(二枚),用水煎后趁热服用。伤暑篇。凡是治疗伤暑证,最应当辨别其阴阳和虚实。如果外部受到暑热邪气侵袭,内部也烦躁发热。这是表里都发热,才属于阳证,治疗应当清热解暑。如果脉象虚弱无力,或出现恶寒、背部发冷,或呕吐恶心,或腹痛腹泻,或四肢和鼻尖稍微发冷,或不喜欢喝冷茶冷水,或呼吸急促、气短无力,这些都属于阳证中的阴象。凡是见到这类情况,只应专门顾护元气,以四君子汤为主方治疗,或用理中汤加白芍。如果虚寒很重,就应结合时令并根据证候用药,必定要用桂、附、参等药,千万不可因为有暑热之名,就一味使用寒凉药来清热解暑,否则造成的祸患将无法尽述。五积散。用于治疗阴暑受寒、头痛无汗、恶寒、身体拘急、四肢酸痛,以此方温散寒邪。白芷、广皮、紫朴、枳壳、桔梗、川芎、白芍、茯苓、苍术、当归、法夏、桂枝、黑姜、炙草(各五分)、生姜(三片)、枣(二枚),用水煎服。清暑益气汤。用于治疗伤暑后寒热、自汗、口渴、恶寒发热。条参、箭、焦术、建曲(各一钱)、泽泻、黄柏、青皮、干葛、五味、炙草(各五分)、姜(一片)、枣(二枚,作为药引)。人参白虎汤。用于治疗中暑而不恶寒、只发热的情况。沙参、石膏、知母(各一钱)、炙草(五分)、粳米一撮,用水煎服。口渴时加麦冬一钱、五味七粒。调元生脉散。平抑肝木,补益脾土,泻除邪火,补益元气,是小儿的重要药方。党参、箭、麦冬(各二钱)、五味(一分)、炙草(一钱)、姜(三片)、大红枣(二枚,作为药引)。加味五苓散。这是治疗暑证的重要药方。焦术、茯苓(各二钱)、猪苓、泽泻、安桂、藿香、木瓜、西砂(各一钱)、姜(三片)、红枣(三枚)、灯芯作为药引。四君子汤。用于治疗脾胃虚弱、四肢无力、咳嗽、伤暑等证。条参、焦术、茯苓(各二钱)、炙草(一钱)、姜(二片)、枣(二枚),用水煎服。呕吐时加西砂一钱。水泻时加前仁一钱。有食积时加神曲、麦芽各一钱。理中汤。用于治疗阴暑导致的呕吐、腹泻和腹痛。条参、黑姜(各一钱)、炙草(七分)、焦术(三钱)、大枣(二枚),用水煎服,也可以制成丸剂。生脉散。巩固中气,清除火热,保护肺金,并且止渴。洋参(二钱)、麦冬(三钱)、五味子(五分),用水煎服。香苓汤。用于治疗阳暑、脉虚,并兼有呕吐腹泻。焦术、茯苓、扁豆(各二钱)、香薷、猪苓、泽泻、安桂、紫朴、甘草(各一钱)、大枣(二枚)、生姜(三片)、灯芯(十茎,作为药引),用水煎服。伤食篇。凡是小儿伤食,指纹关部沉滞,胸腹饱胀疼痛,手心脚心发热,或午后发热,口渴。兼有风邪的,会咳嗽发热;兼有寒邪的,会呕吐腹泻。凡是伤食较轻的,用神曲、麦芽、焦楂各二钱,加水煎服。伤了饭食的,加炒谷芽二钱、老米二钱。伤了面食的,加莱菔子一钱、小酒曲一个(烧制)。伤了肉食的,将焦楂加倍,或加芜荑一钱。有宿食的,加香附一钱。食积较重的,加枳壳、伏皮各二钱,或者少加几粒谷虫也可以。脾虚的,用四君子汤加枳壳、西砂各二钱。伤食而咳嗽的,服用平胃、二陈汤。伤食而呕吐腹泻的,服用洪氏寸金丹;如兼有其他证候,再分别随证加减。小儿禀赋十分薄弱,千万不要妄用三棱、莪术,以免损伤元气。平胃二陈汤。用于治疗伤食腹痛、食物停滞导致的咳嗽。苍术、陈皮、甘草、紫朴、茯苓、半夏、山楂、神曲(各八分),用水煎服。洪氏寸金丹。用于治疗小儿食物停滞、感冒,无不见效,药价低廉而功效很大。藿香、苍术、紫朴、广皮、神曲、紫苏、白芍、赤苓、桔梗、法夏、白芷、砂仁、广皮(各八分)、姜(三片),用水煎服。加入研成的细末,制成丸剂也可以。咳嗽篇。小儿的咳,是指有声音而没有痰,这是肺受伤了。嗽,是指有痰而没有声音,这是肺部湿邪所致。咳嗽又有虚实、风寒、湿食、痰液停留、阴虚等不同证候。只是因为痰而咳嗽的,以痰证为重,主要从脾论治。因为咳嗽而引动痰的,以咳嗽为重,主要从肺论治。按发作时间来说,清晨咳嗽属于痰火,午前咳嗽属于胃火,午后咳嗽属于阴虚,黄昏咳嗽是火浮在肺中,二更时咳嗽是食积滞留在三焦。咳嗽时抱着头、面色发红,反而能进食的,是肺实证。气机上逆、呼吸虚弱而有鸣声,面色发白但能进食的,是肺虚证。痰有腥味而黏稠,身体发热、气喘胸满,鼻子干燥、面色发红的,是肺热证。咳嗽时痰多而清稀,面色发白并气喘,怕风且鼻涕多的,是肺寒证。感受风寒而感冒,发热、鼻塞、声音重浊的,服参苏饮。因火痰发热,咳嗽、面色发红、心中烦躁、咽喉疼痛、鼻出血的,服清热导痰汤。伤食而痰液停留、呕吐腹痛的,服平胃二陈汤。久咳而气虚、四肢畏寒、气血不足的,服补中益气汤。水液泛滥而化为痰,五心发热,食量减少、精神昏沉,痰像水泡一样的,服八仙长寿饮。白天咳嗽较少、夜间加重的,服金水六君汤。参苏饮。用于治疗四时感冒、头痛发热、咳嗽痰多。茯苓(一钱)、拣参、枳壳、法夏、前胡、苏叶、干葛、广皮、桔梗(各一钱)、炙草(五分)、生姜(三片)、葱白(三寸),用水煎,温服。人参败毒散。

此方辛平升散,为咳嗽第一神方,举世少有。知者凡有咳嗽,无论内伤外感风寒,夹湿夹毒,不拘男妇、大小,胸紧气急咽痛口苦,痰不相应,即用此方升散之。或感冒重者,服此其咳愈甚,不知者以为药不相符,弃而不服。不知正是升散之力佳兆也,再服之渐次轻减。不拘剂数,只以痰为度,声响痰出,是其效也。枯燥之人,数剂之后,略加沙参、尾参、当归、白芍、生地、麦冬之类,以滋其阴,无不愈者。再有叮咛,凡咳嗽初起,切不可误用寒凉及滋阴之药,闭其肺窍,为害不小,但以辛散之药为先着。俟痰应之后,渐加滋阴则得也。

拣参 川芎 枳壳 茯苓 前胡 柴胡 苏荷 芥穗 西风 连翘(各一钱) 桔梗(一钱二分) 羌活(七分) 独活 甘草(各五分) 生姜(一片) 水煎服。

清肺饮

治气逆而咳,面白有痰。

前胡 枳壳 知母 川贝 茯苓 桔梗 麦冬 井胶(各一钱) 柴胡 苏荷(各七分) 桑皮(五分) 甘草(五分) 水煎服。忌油。

葶苈丸

治乳食冲脾,伤风咳嗽,身热痰多喘嗽。

葶苈(去土,隔纸略炒) 牵牛(炒) 杏仁(去皮尖,炒黄色另研) 防己(炒)上药等共为末,入杏仁泥和蒸,枣红为丸,如绿豆大,每服六七丸,姜汤送下,量小儿大小加减。

清宁丸

治心肺有热而令咳嗽,宜从小便利出。

桑皮(炙) 葶苈(炒) 赤苓(酒炒) 前仁(炒。各等分) 甘草(减半)上为末,每服五分,生姜大枣汤送下。

清热导痰汤

治火咳热痰结胸。

白茯苓 陈皮 半夏 南星 枳实 桔梗 黄芩 栝蒌仁(捶去油) 甘草(各七分) 桑皮川贝(各八分) 杏仁(七粒,去皮尖)

平胃二陈汤

治伤食腹痛,停痰咳嗽。

苍术 陈皮 甘草 浓朴(姜汁炒。各一钱) 茯苓 半夏 楂肉 神曲(炒。各八分)

加减补中益气汤

治咳嗽气虚,以此升之。

蜜 人参 当归 白术(土炒) 茯苓(各一钱) 广皮 炙草 蜜升麻 蜜柴胡(各五分)以上原方,虚咳者加酒芍、麦冬(各一钱),五味(七粒)。

八仙长寿饮

治肾虚水泛为痰。

熟地 枣皮 怀山药 茯苓(各一钱) 丹皮 泽泻(各七分) 五味子(七粒) 麦冬(去心,一钱)

金水六君煎

治夜咳不愈。

熟地 当归(各四钱) 茯苓(三钱) 半夏 陈皮 甘草(各一钱) 核桃(二个) 煨姜 水煎服。

喘急门

凡小儿喘急,关纹浮大,手足温,主外感;关纹淡白,唇白,主虚。外感之喘,发热无汗,主表实也;有汗而喘者,主表虚也。

五虎汤

治外感无汗而喘。

麻绒(一钱) 杏仁(七粒) 细茶(一撮) 有痰者加二陈汤,即茯苓(二钱) 法夏 广皮(各一钱)甘草(三分) 姜(一片) 枣(二枚) 水煎服。

三子汤

治气喘胸中紧满作嗄声。

苏子 芥子 莱菔子(各一钱) 不用引,虚者禁用。

八味地黄汤

治喘急久不愈,肾气虚寒。

熟地(五钱) 枣皮 山药 茯苓(各二钱) 粉丹 泽泻(各一钱) 肉桂 附子(各七分) 生姜、大红枣引,水煎服。

三承气汤

治喘而舌黄,大便坚实者,热邪传里也。

大黄 芒硝 浓朴 枳实(各一钱) 甘草 槟榔 藿香(各七分) 水煎服。

咳血门

小儿感受风寒邪热入肺,初起疏散,久则滋阴,务察关纹浮暗,神气虚实而治之。

加减参苏饮

治小儿初起咳血,或咳血兼外感者。

紫苏 广皮 桔梗 前胡 广香 当归 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 水煎服,吐血童便为引。

加减清肺汤

茯苓 当归 生地 白芍 紫菀 玉竹 百合 侧柏叶(炒) 桑皮(各一钱) 甘草(五分)

六味地黄汤

治阴虚久咳吐血者,并治小儿手足心热,神气虚损,日清夜烦等症。

熟地(三钱) 怀山药 茯苓 枣皮(各二钱) 粉丹 泽泻(各八分) 吐血者加牛膝一钱。

呕吐门

凡小儿呕吐,多伤于胃则呕,或上有痰,宜服:

和胃二陈汤

半夏 广皮 藿香 神曲 麦芽(炒) 紫朴 苍术 茯苓(各一钱) 甘草(五分) 泡姜(引) 水煎服。

唇红呕吐,加竹茹、石膏、黄芩各一钱;小便短加木通、前仁各一钱;吐兼泻而有寒热者,加紫苏、前胡、白芷、泽泻;寒重吐不止者,服逐寒荡惊汤,方见惊风门,照后加减,用生姜汁、蜂蜜为引,煎服。

霍乱门

小儿霍乱之病起于仓卒,其证挥霍扰乱,无有宁止。多因夹食伤寒,阴阳不合,上吐下泻,而烦躁闷乱者是也。其邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则上吐下泻。又有上不能吐,下不能泻者,为干霍乱,又名绞肠痧。其病因脾胃之邪无从内出。若加喘满作搐者,十不救一。凡上吐下泻,当分寒热而治之。凡初起勿饮米汤,以主胃邪者难治,宜服藿香正气散。有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神气慢,额上有汗,六脉沉细,此为虚冷,宜温之,六君子汤。不愈则理中汤加霍香、木瓜各一钱。

有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红吐沫,面赤渴饮水浆,脉洪而数,此为热也。

和解之,五苓散加藿香。

译此方药性辛温平和,能够升散,是治疗咳嗽的第一神方,世上很少有能与它相比的。懂得此理的人,凡遇咳嗽,无论是内伤,还是外感风寒,夹有湿邪或毒邪,也不论男女老幼,只要胸闷气急、咽喉疼痛、口苦、痰咳不出,就用此方升散邪气。有的人感冒较重,服用此方后咳嗽反而更加厉害;不了解的人便以为药不对证,弃之不用。他们不知道这正是药力升散、病情将要好转的征兆;继续服用,咳嗽就会逐渐减轻。不限制服药的剂数,只以痰的情况为标准;咳嗽声音响亮、痰能咳出,就是药物见效了。体质枯燥的人,服数剂后,略加沙参、尾参、当归、白芍、生地、麦冬之类,以滋养阴气,没有不痊愈的。还要特别叮咛:咳嗽刚开始时,千万不能误用寒凉药和滋阴药,闭塞肺窍,那样危害不小;应当先使用辛散药。等到痰能够咳出以后,再逐渐加入滋阴药,这样才可以。拣参、川芎、枳壳、茯苓、前胡、柴胡、苏荷、芥穗、西风、连翘(各一钱)、桔梗(一钱二分)、羌活(七分)、独活、甘草(各五分)、生姜(一片),用水煎服。清肺饮。用于治疗气机上逆而咳嗽、面色发白且有痰。前胡、枳壳、知母、川贝、茯苓、桔梗、麦冬、井胶(各一钱)、柴胡、苏荷(各七分)、桑皮(五分)、甘草(五分),用水煎服。忌食油腻。葶苈丸。用于治疗乳食冲犯脾脏、伤风咳嗽、身体发热、痰多气喘咳嗽。葶苈(去掉泥土,隔纸略炒)、牵牛(炒)、杏仁(去皮尖,炒至黄色,另行研磨)、防己(炒)。以上药物一起研成末,加入杏仁泥拌和蒸制,蒸至枣红色后制成丸,丸子大小如绿豆;每次服六七丸,用姜汤送服,并按小儿年龄大小加减。清宁丸。用于治疗心肺有热而导致的咳嗽,使热邪从小便排出。桑皮(炙)、葶苈(炒)、赤苓(用酒炒)、前仁(炒。各等分)、甘草(减半),以上药物研成末;每次服五分,用生姜大枣汤送服。清热导痰汤。用于治疗火热所致的咳嗽、热痰结于胸中的证候。白茯苓、陈皮、半夏、南星、枳实、桔梗、黄芩、栝蒌仁(捶去油)、甘草(各七分)、桑皮、川贝(各八分)、杏仁(七粒,去皮尖)。平胃二陈汤。用于治疗伤食腹痛、痰液停留导致的咳嗽。苍术、陈皮、甘草、浓朴(用姜汁炒。各一钱)、茯苓、半夏、楂肉、神曲(炒。各八分)。加减补中益气汤。用于治疗咳嗽、气虚,以此方升提正气。蜜□、人参、当归、白术(土炒)、茯苓(各一钱)、广皮、炙草、蜜升麻、蜜柴胡(各五分)。以上是原方;虚咳的,加酒芍、麦冬(各一钱)、五味(七粒)。八仙长寿饮。用于治疗肾虚、水液泛滥化痰。熟地、枣皮、怀山药、茯苓(各一钱)、丹皮、泽泻(各七分)、五味子(七粒)、麦冬(去心,一钱)。金水六君煎。用于治疗夜间咳嗽不止。熟地、当归(各四钱)、茯苓(三钱)、半夏、陈皮、甘草(各一钱)、核桃(二个)、煨姜,用水煎服。喘急篇。凡是小儿喘急,指纹关部浮大,手足温暖,主要属于外感。指纹关部淡白、嘴唇发白,主要属于虚证。外感导致的喘,发热而无汗,主要属于表实证。有汗而喘的,主要属于表虚证。五虎汤。用于治疗外感而无汗、气喘。麻绒(一钱)、杏仁(七粒)、细茶(一撮)。有痰的,加二陈汤,即茯苓(二钱)、法夏、广皮(各一钱)、甘草(三分)、姜(一片)、枣(二枚),用水煎服。三子汤。用于治疗气喘、胸中紧闷胀满并发出嘶哑声。苏子、芥子、莱菔子(各一钱),不用药引;虚证者禁用。八味地黄汤。用于治疗喘急久久不愈、肾气虚寒。熟地(五钱)、枣皮、山药、茯苓(各二钱)、粉丹、泽泻(各一钱)、肉桂、附子(各七分),以生姜、大红枣作药引,用水煎服。三承气汤。用于治疗气喘而舌苔黄、大便坚硬结实的情况,这是热邪传入里部。大黄、芒硝、浓朴、枳实(各一钱)、甘草、槟榔、藿香(各七分),用水煎服。咳血篇。小儿感受风寒邪热,邪气侵入肺部,初起应疏散,时间久了则应滋阴,务必观察指纹关部的浮沉明暗以及精神气色的虚实来治疗。加减参苏饮。用于治疗小儿咳血初起,或咳血兼有外感的情况。紫苏、广皮、桔梗、前胡、广香、当归、茯苓(各一钱)、甘草(五分),用水煎服;吐血时以童便作药引。加减清肺汤。茯苓、当归、生地、白芍、紫菀、玉竹、百合、侧柏叶(炒)、桑皮(各一钱)、甘草(五分)。六味地黄汤。用于治疗阴虚、久咳吐血,也治疗小儿手足心发热、精神气力虚损、白天清醒而夜间烦躁等证。熟地(三钱)、怀山药、茯苓、枣皮(各二钱)、粉丹、泽泻(各八分)。吐血的,加牛膝一钱。呕吐篇。凡是小儿呕吐,多是胃受到损伤而发生呕吐;或者是上部有痰,宜服以下方剂:和胃二陈汤。半夏、广皮、藿香、神曲、麦芽(炒)、紫朴、苍术、茯苓(各一钱)、甘草(五分),泡姜作药引,用水煎服。嘴唇发红而呕吐的,加竹茹、石膏、黄芩各一钱。小便短少的,加木通、前仁各一钱。呕吐兼腹泻并有寒热的,加紫苏、前胡、白芷、泽泻。寒邪较重、呕吐不止的,服逐寒荡惊汤;方剂见惊风篇,按后文加减使用,以生姜汁、蜂蜜作药引,煎服。霍乱篇。小儿霍乱这种病发作突然,症状表现为翻腾扰乱、反复不止。多是由于夹杂食积而又感受寒邪,阴阳不相协调,上吐下泻,烦躁闷乱。邪气在上焦就呕吐,在下焦就腹泻,在中焦就会上吐下泻。又有上面不能呕吐、下面不能腹泻的,称为干霍乱,又叫绞肠痧。这是因为脾胃中的邪气无法从内部排出。如果又出现气喘胸满、手足抽搐的,十个中也难救活一个。凡是上吐下泻,都应当分辨寒热来治疗。刚开始时不要饮用米汤,因为以胃中邪气为主的情况难治,宜服藿香正气散。有先腹泻后呕吐的,是脾胃虚寒,所以先泻出清水样便,呕吐也不多,口气缓慢,精神迟钝,额头有汗,六脉沉细;这是虚冷证,宜温治,服六君子汤。如果不痊愈,就用理中汤加藿香、木瓜各一钱。有先呕吐后腹泻的,是脾胃有热,所以气喘急促、嘴唇发红、吐唾沫,面色发红、口渴而想喝水,脉象洪大而数;这是热证。应当调和解表,服五苓散加藿香。

其于霍乱,上不得吐,下不得泻,最为危迫,速用盐汤探吐之,必待其吐出宿食积痰,然后用药,或以针刺十指甲边,令血出,或刺膝弯名委中穴,出血即解,后用藿香正气散。

藿香正气散

治风邪伤胃,阴阳不和,上吐下泻。

紫苏 腹皮 桔梗 茯苓 法夏 紫朴 白芷 广皮 炙草(等分) 生姜(三片) 大枣(三枚水煎服。

六君子汤即四君子汤加陈皮、法夏,方见伤暑门。

理中汤见伤暑门,加藿香、木瓜各二钱。

加味五苓散

治伤暑霍乱吐泻。

焦术 茯苓(各二钱) 猪苓 泽泻 安桂 藿香 木瓜 西砂(各一钱) 生姜(一片) 大枣(一枚) 灯芯(引)盐汤吐法 其法以温水调食盐略咸,一大碗,令小儿饮之,良久以指探其喉间则吐,一吐即安。

一方用绿豆、胡椒各二十粒,研细,水煎服。如渴甚,将二物研细,以新汲水调服即安。

一方六一散调姜汁水服。

吐泻门

胃苓汤

小儿吐泻,寒食隔滞,腹痛脾虚必服。

苍术 陈皮 浓朴 猪苓 茯苓 焦术 泽泻 甘草(等分)腹痛加白芍、香附,罗必伟先生本方加肉蔻最效。

七味白术散

条参 白术 茯苓(各二钱) 藿香 干葛 白芍(各一钱) 甘草(六分) 车前子 炮姜为引。

神效丸

治胃虚泄泻呕吐。

藿香 砂仁(炒) 赤苓(各一两) 炙草 甘草(各五钱) 共为末,老米糊丸,每服一钱,研烂姜汤冲服。火呕泄者,加竹茹、石膏煎汤引。

安胃醒脾汤

脾虚则泻,胃虚则吐,脾胃不合,阴阳不顺,吐泻兼作,宜服此方。

焦术 茯苓(各三钱) 滑石 西砂(各一钱) 木香(七分) 姜枣煎服。

伤食,加枳壳、山楂;夹惊,加胆星、天麻;伤风,加防风、干姜;伤暑,加香薷、扁豆;虚加党参、箭 ;内热,加黄连;渴不止,加乌梅;吐不止,加藿香;泻不止,加升麻。

泄泻门

泄泻一门,伤暑伤食,痰湿火郁,脾虚肾虚肺虚,皆有泻症,惟变其寒热虚实。若水泻则分之,食泻则消之,热泻则清之,寒泻则温之,虚泻则补之,久泻则止之、涩之。今将诸方开列于下,用此察实的当,加减用之可也。

水泻乃脾气不温,腹不痛者,湿也。宜服:

分水神丹

焦术(七钱) 车前子(三钱) 水煎服。

白术芍药汤

治脾经受湿,水泄注下,体重困倦,不欲饮食,水谷不化等症。

焦术 芍药(各四钱) 甘草(一钱) 水煎服。

热泻乃过于燥热而成,腹痛肠鸣,腹痛一阵,泻一阵,粪如酱色者。宜服:

泻青丸

方在惊风门。

芍药汤

清热行血调气。经曰:溲而便脓血,知气行则血行,行血则便自愈,调气则后重除。

芍药(八钱) 当归 黄芩 黄连 大黄(各二钱) 槟榔(一钱) 肉桂 甘草 木香(各八分) 如便后脏毒,加黄柏二钱。

上为末,每服三钱,煎水去渣服。

痛泻要方

治痛不止。

白术(二钱) 白芍 陈皮 防风(各一钱) 久泻加升麻,水煎服。

痰泻或泻或不泻,或多或少。宜服:

平胃散

治脾有停湿,痰饮痞隔,宿食不消,满闷呕吐,乃山岚瘴,不服水土。

苍术 紫朴 陈皮(各一钱) 甘草(六分) 姜枣煎服。伤食加神曲,湿胜加五苓,痰多加半夏,脾倦不思食加条参,痞满加枳壳、木香,大便秘加大黄,小便赤涩加猪苓、泽泻,伤寒头痛加葱白、豆豉,取微汗皆可。

食积泻,腹痛,泻后痛。宜服:神曲 麦芽 焦楂(各二钱) 水煎服。

保和丸

治食积饮停,腹痛,泄泻,痞满吐酸积滞,恶食,食疟下利。

山楂 神曲 茯苓(各一钱) 半夏 陈皮 莱菔子 连翘 麦芽(各一钱) 水煎服。

脾虚作泻,完谷不化。宜服:

四柱散

治元阳不足,脏气虚,真阳耗散,腹痛冷痛。

茯苓 附子 党参(各二钱) 木香(一钱) 姜(三片) 水煎服。滑泄不止,加豆蔻(去油)、诃子(各一钱),名曰六柱散。《活人书》有焦术无诃子。

参苓白术散

治脾胃虚弱,饮食减少,神气不足,或久病阳虚作泻,及老幼体弱,均可服之。

条参 白术 茯苓 广皮 山药 炙草 扁豆 莲肉(各二钱) 砂仁 桔梗 苡仁(各一钱)上为细末,枣汤米汁调下。

久泻不止,脾虚者。宜服:

加味六君子汤

治一切脾胃虚弱,泄泻之证,及伤寒病米谷不化,肠中虚滑;发泻微痛,久不瘥者,乃小儿脾疳,泄泻久痢。

条参 焦术 茯苓 箭 山药 甘草(各二钱) 砂仁 紫朴 肉蔻(面裹煨另研。各一钱)枣(二枚) 水煎服。如为丸,每服二钱,米汤下。

加味地黄丸

治小儿泄泻、日少夜多。

熟地 枣皮 茯苓 怀山药(各二钱) 泽泻 丹皮 故纸 吴萸(各五分) 肉蔻(去油,六分)四肢冷,加附子、肉桂各五分,姜枣为引。

真人养脏汤

治泻痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛,亦治下痢赤白,脐腹疼痛,日久无度。

粟壳 诃子(曲裹煨) 肉蔻(曲裹煨) 木香 蒙桂(各八分) 条参 焦术 当归(土炒,各二钱白芍(一钱) 甘草(五分) 如寒甚,加附子去当归,红枣为引,水煎服。

痢疾门

译霍乱中,上面不能呕吐、下面不能腹泻的,最为危急,应立即用盐汤引导其呕吐,必须等到把宿食和积痰吐出后再用药;或者用针刺十个手指甲边缘,使其出血;也可以刺膝弯处的委中穴,出血后病情就会缓解,随后服藿香正气散。藿香正气散。用于治疗风邪损伤胃部、阴阳不调、上吐下泻。紫苏、腹皮、桔梗、茯苓、法夏、紫朴、白芷、广皮、炙草(等分)、生姜(三片)、大枣(三枚),用水煎服。六君子汤,就是四君子汤加陈皮、法夏,方剂见伤暑篇。理中汤见伤暑篇,加藿香、木瓜各二钱。加味五苓散。用于治疗伤暑导致的霍乱、呕吐、腹泻。焦术、茯苓(各二钱)、猪苓、泽泻、安桂、藿香、木瓜、西砂(各一钱)、生姜(一片)、大枣(一枚)、灯芯(作药引)。盐汤催吐法:用温水调食盐,略带咸味,盛满一大碗,让小儿饮下;过一会儿用手指探入其喉咙,使其呕吐,一吐出就会安定。另有一方,用绿豆、胡椒各二十粒,研成细末,加水煎服。如果口渴很严重,将这两味药研成细末,用新汲取的水调服,便会安定。另有一方,用六一散调姜汁水服用。呕吐腹泻篇。胃苓汤。小儿呕吐腹泻、寒食阻隔停滞、腹痛脾虚的,必须服用此方。苍术、陈皮、浓朴、猪苓、茯苓、焦术、泽泻、甘草(等分)。腹痛时加白芍、香附;罗必伟先生的方中加肉蔻,疗效最好。七味白术散。条参、白术、茯苓(各二钱)、藿香、干葛、白芍(各一钱)、甘草(六分),车前子、炮姜作药引。神效丸。用于治疗胃虚引起的腹泻、呕吐。藿香、砂仁(炒)、赤苓(各一两)、炙草、甘草(各五钱),共研成末,用老米糊制成丸;每次服一钱,研碎后用姜汤冲服。因火热而呕吐、腹泻的,加竹茹、石膏煎汤作药引。安胃醒脾汤。脾虚就会腹泻,胃虚就会呕吐;脾胃不协调,阴阳运行不顺,呕吐腹泻同时发生的,宜服此方。焦术、茯苓(各三钱)、滑石、西砂(各一钱)、木香(七分),用姜、枣煎服。伤食的,加枳壳、山楂。夹有惊证的,加胆星、天麻。伤风的,加防风、干姜。伤暑的,加香薷、扁豆。虚证的,加党参、箭□。内有热的,加黄连。口渴不止的,加乌梅。呕吐不止的,加藿香。腹泻不止的,加升麻。泄泻篇。泄泻这一类病,有因伤暑、伤食、痰湿、火郁、脾虚、肾虚、肺虚而导致的,都有腹泻的症状,只是寒热虚实各有不同。水泻应当分利水湿,食泻应当消食,热泻应当清热,寒泻应当温中,虚泻应当补虚,久泻应当止泻、收涩。现在把各种方剂列在下面,应当据此审察病情是否确实相符,然后酌情加减使用。水泻是脾气不温,腹部不痛的,属于湿邪。宜服:分水神丹。焦术(七钱)、车前子(三钱),用水煎服。白术芍药汤。用于治疗脾经受湿、水样腹泻倾泻而下、身体沉重困倦、不想饮食、水谷不能消化等证。焦术、芍药(各四钱)、甘草(一钱),用水煎服。热泻是过于燥热所导致的,表现为腹痛、肠鸣,腹痛一阵,腹泻一阵,粪便像酱的颜色。宜服:泻青丸。方剂见惊风篇。芍药汤。清热,活血,调理气机。医书说:小便和大便中带脓血,可知气机运行则血液运行;血液运行,大便自然会痊愈;调理气机,就能消除里急后重。芍药(八钱)、当归、黄芩、黄连、大黄(各二钱)、槟榔(一钱)、肉桂、甘草、木香(各八分)。如果便后有脏毒,加黄柏二钱。以上药物研成末;每次服三钱,加水煎煮,去掉药渣后服用。痛泻要方。用于治疗疼痛不止。白术(二钱)、白芍、陈皮、防风(各一钱)。久泻时加升麻,用水煎服。痰泻表现为有时腹泻、有时不泻,泻得或多或少。宜服:平胃散。用于治疗脾中有湿邪停留、痰饮痞塞隔阻、宿食不消、胸腹胀闷呕吐,以及受到山岚瘴气侵袭、不能适应当地水土的情况。苍术、紫朴、陈皮(各一钱)、甘草(六分),用姜、枣煎服。伤食加神曲,湿邪偏盛加五苓散,痰多加半夏,脾倦怠而不想进食加条参,痞满加枳壳、木香,大便秘结加大黄,小便赤涩加猪苓、泽泻,伤寒头痛加葱白、豆豉;都可以使身体微微出汗。食积腹泻,腹部疼痛,腹泻后疼痛减轻。宜服:神曲、麦芽、焦楂(各二钱),用水煎服。保和丸。用于治疗食积、饮停、腹痛、腹泻、痞满、吐酸、积滞、厌食,以及食疟下利。山楂、神曲、茯苓(各一钱)、半夏、陈皮、莱菔子、连翘、麦芽(各一钱),用水煎服。脾虚而腹泻,所吃的谷物不能消化。宜服:四柱散。用于治疗元阳不足、脏气虚弱、真阳耗散、腹痛冷痛。茯苓、附子、党参(各二钱)、木香(一钱)、姜(三片),用水煎服。滑泄不止的,加豆蔻(去油)、诃子(各一钱),名为六柱散。《活人书》中有焦术而没有诃子。参苓白术散。用于治疗脾胃虚弱、饮食减少、精神气力不足,或久病阳虚导致的腹泻,以及老年人、儿童和体质虚弱者,都可以服用。条参、白术、茯苓、广皮、山药、炙草、扁豆、莲肉(各二钱)、砂仁、桔梗、苡仁(各一钱),以上研成细末,用枣汤或米汁调服。久泻不止、脾虚的。宜服:加味六君子汤。用于治疗一切脾胃虚弱、泄泻的证候,以及伤寒病中米谷不能消化、肠中虚滑的情况。开始腹泻时略有疼痛,长久不愈的,这是小儿脾疳、久泻久痢。条参、焦术、茯苓、箭、山药、甘草(各二钱)、砂仁、紫朴、肉蔻(用面包裹煨制,另行研磨。各一钱)、枣(二枚),用水煎服。如果制成丸剂,每次服二钱,用米汤送服。加味地黄丸。用于治疗小儿白天腹泻次数少、夜间腹泻次数多。熟地、枣皮、茯苓、怀山药(各二钱)、泽泻、丹皮、故纸、吴萸(各五分)、肉蔻(去油,六分)。四肢冷的,加附子、肉桂各五分,以姜、枣作药引。真人养脏汤。用于治疗泻痢日久、红白痢已经停止、虚寒脱肛,也治疗下痢红白相杂、脐腹疼痛、日久不止。粟壳、诃子(用曲包裹煨制)、肉蔻(用曲包裹煨制)、木香、蒙桂(各八分)、条参、焦术、当归(土炒,各二钱)、白芍(一钱)、甘草(五分)。如果寒邪很重,加附子,去掉当归,以红枣作药引,用水煎服。痢疾篇。

小儿痢疾,由暑湿兼夹食滞,大约宜清消者多,温补者少。切忌大汗大分大下,致成变症。但有红白里急之别,红者血热,白者寒积。红白者用槐花、干姜各二钱,水煎服。尽红者用百草霜半茶杯、熟老米一杯,同研末,加红糖二两,水合成粑,分二三次食完。单白者,用普茶水、糖、枳壳各二钱,水煎服。大便结者,服独黄丸。重者服:

石室神丹

治血痢并红白积滞。

当归 黄连(各一钱) 枳壳 白芍(各二钱) 莱菔子(一钱) 木香 甘草(各五分) 水煎服。

一方苦参二两、木香五钱,每服二钱。

一方冬至日多收萝卜菜,铺草房上,日晒夜露,计一月,莫多一日,收回用篾篓贮好。

遇有痢疾,水煎服之。并治疫热咽喉肿痛。凡小儿大人皆可服。

一方红糖、白糖各四两,砂仁二两,荸荠三斤,桑子不拘多少,用罐子贮定,火酒三斤泡好。遇有痢疾,令病患面东,小儿食荸荠一个,大人三个自愈。

腹痛门

小儿腹痛,皆有饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚而入。阳虚亦有腹痛,或虫积等症。务察部位,手按虚实,预观气色。关纹浮青风寒,沉青阴寒,淡红虚寒,沉涩食积。口唇内有白坑点者寒虫,宜温;若红子粒者热虫,宜杀虫兼清。

中脘腹痛属太阴,服:

理中汤

方见伤寒门。

脐腹痛属少阴,服:

真武汤

白术 附子 茯苓 白芍(各二钱) 甘草(八分) 姜、枣引。

小腹痛属厥阴,服:当归四逆汤加吴萸 见伤寒门。

寒入阴分小腹痛,急用:

小建中汤

方见伤寒门。

外感兼宿食而腹痛者,服:

藿香正气散

方见霍乱门。

腹中绵绵而痛无增减,欲得热手按,及喜热饮者,服:理中汤加肉桂、砂仁,方见前。

腹中时痛时止,热手按而不减,唇热口干者热,也用:

二陈汤

法夏 广皮 茯苓 甘草(各一钱) 紫朴 枳实 黄连 黄芩 栀子(各八分) 不用引,水煎服。

饮食过伤腹痛饱胀,服:

木香槟榔丸

木香 槟榔 陈皮 香附 熟军 黄柏(各一钱) 灯芯引。成人加莪术、牵牛,热重加黄连一钱。

虫痛或痛或止,口吐清水,服:

理中汤

方见前,加榧子、雷丸。

椒梅丸

治腹痛口渴,饮水吐酸。

花椒(一钱) 乌梅(三枚) 葱脑(三个) 槟榔(一钱)上为细末,米糊为丸,开水服。

固土丸

治小儿腹虚腹痛,时常吐泻虫出。

条参 焦术 榧子 茯苓 槟榔 使君子 鹤虱 芜荑 雷丸(各一钱) 甘草(五分) 水煎服。

打虫方

使君子(三钱,去壳) 槟榔 牵牛 大黄(各二钱) 水煎服。体虚者不宜。

一方,雷丸三钱,苍术一钱 共为细末,分为三次,每次用鸡蛋一个,调药煎黄,与小儿食之神效。

疟疾门

凡小儿触冒风寒暑湿,客于皮肤,积于脏腑,邪正相攻,阴阳偏胜,发则寒热往来,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。寒多热少者,阴胜阳也;热多寒少者,阳胜阴也。阴阳互攻,则寒热相半。其初也,必内有痰食,致脏气不流,故发而为疟。

风疟因风得之,恶风自汗烦渴,头痛不安,风疟也,故先热后寒,初服桂枝汤,不退,再服柴胡汤加常山、槟榔、乌梅截之。久不退者,补中益气汤多服自愈。

寒疟因感寒得之,无汗恶寒,挛急面青,阴也。故先寒后热,宜发散寒邪,养胃汤加桂心,不退,再服平胃散加槟榔、草果截之。久不退,六君子汤加干姜、肉桂,服之自愈。

暑疟因伤暑之阴气,发则热而不寒,烦渴少睡,呕恶。宜解暑毒,用柴胡白虎汤。不止,去石膏,加贝母、常山、槟榔截之。久不退,补中益气汤服之自愈。

湿疟因冒雨湿,汗出或久坐湿地得之,身体肢节乏力,呕逆胀满。初服胃苓不止,再服平胃散加茯苓、槟榔、常山截之。久不止者,参苓白术散服之自愈。

食疟由饮食不节,饥饱有伤然也。凡食生冷鱼肉油腻之物,以致中脘停痰,皆为食疟。

其状饥不欲食,中满呕逆,腹痛,宜去食。初服四兽饮,不止,再服二陈汤加枳壳、胡椒、白芷截之。久不愈,六君子汤,谅食积气体虚实加减,服之自愈。

桂枝白术汤

治感冒而发热疟。

桂枝 青皮 广皮 茯苓 法夏 焦术(各一钱) 川芎 白芷 苏子 桔梗 槟榔(各七分)生姜(三片) 大枣(三枚)水煎服,于未发前二时服之。

小柴胡汤,方见伤寒门。

补中益气汤

方见咳嗽门。

养胃汤

治感寒发疟。

草果 藿香叶 广皮 桂心(各一钱) 炙草(五分) 生姜(三片) 乌梅(一粒) 水煎服。

平胃散

治寒疟不止,以此治之。

苍术 紫朴 广皮 槟榔(各一钱) 草果仁(姜汁炒) 炙草(七分) 生姜(三片) 红枣(三枚) 水煎早服。

六君子汤

方见霍乱门。

柴胡白虎汤

治伤暑发疟,但热不寒。

洋参 柴胡 黄芩 法夏 石膏 知母(各一钱) 甘草(六分) 粳米(一钱) 生姜(三片) 大枣(三枚) 水煎未发时早服。

参苓白术散

见泄泻门。

四兽饮

治食疟,和胃消痰。

沙参 法夏 茯苓 广皮 枳壳 焦术(各一钱) 炙草(八分) 生姜(三片) 大枣(三枚) 乌梅(一个) 水煎服。

二陈汤

见腹痛门。

胃苓汤

见吐泻门。

译小儿痢疾,是暑湿兼夹食物停滞所致,大多宜清热消食,宜温补的情况较少。切忌大汗、过度利水、峻下攻泻,以免导致病情发生变化。只是有红痢、白痢和里急后重的区别:红痢是血热,白痢是寒邪与积滞。红白相杂的,用槐花、干姜各二钱,加水煎服。全是红痢的,用百草霜半茶杯、熟老米一杯,一同研成末,加入红糖二两,加水调和成粑,分两三次吃完。单纯白痢的,用普茶水、糖、枳壳各二钱,加水煎服。大便结硬的,服独黄丸。病情严重的,服:石室神丹。用于治疗血痢以及红白相杂的积滞。当归、黄连(各一钱)、枳壳、白芍(各二钱)、莱菔子(一钱)、木香、甘草(各五分),用水煎服。另有一方:苦参二两、木香五钱,每次服二钱。另有一方,在冬至日多收萝卜菜,铺在草房上,白天晒、夜间露,经过一个月,不可多一天;收回后用竹篾笼妥善贮藏。遇到痢疾时,用水煎服。也治疗疫热导致的咽喉肿痛。凡是小儿和成人都可以服用。另有一方:红糖、白糖各四两,砂仁二两,荸荠三斤,桑子不拘多少,用罐子贮藏好,再用火酒三斤浸泡。遇到痢疾时,让病人面向东方;小儿吃一个荸荠,成人吃三个,便会自行痊愈。腹痛篇。小儿腹痛,都是由于饮食失节,中气受到损伤,寒邪乘虚侵入。阳虚也会腹痛,此外还有虫积等证候。务必观察疼痛部位,用手按压辨别虚实,并预先观察气色。指纹关部浮而青,是风寒;沉而青,是阴寒;淡红,是虚寒;沉涩,是食积。嘴唇内有白色坑点的,是寒虫,宜温治。如果有红色小颗粒的,是热虫,宜杀虫并兼以清热。中脘部位腹痛属于太阴证,服:理中汤。方剂见伤寒篇。脐部和腹部疼痛属于少阴证,服:真武汤。白术、附子、茯苓、白芍(各二钱)、甘草(八分),姜、枣作药引。小腹痛属于厥阴证,服当归四逆汤加吴萸,方剂见伤寒篇。寒邪侵入阴分而导致小腹痛的,应立即使用:小建中汤。方剂见伤寒篇。外感兼有宿食而腹痛的,服:藿香正气散。方剂见霍乱篇。腹中绵绵不断地疼痛,没有明显增减,喜欢用温热的手按压,也喜欢喝热饮的,服理中汤加肉桂、砂仁,方剂见前文。腹中疼痛时发时止,用热手按压也不减轻,嘴唇发热、口干的,属于热证,也用:二陈汤。法夏、广皮、茯苓、甘草(各一钱)、紫朴、枳实、黄连、黄芩、栀子(各八分),不用药引,用水煎服。饮食过量损伤脾胃,腹痛饱胀的,服:木香槟榔丸。木香、槟榔、陈皮、香附、熟军、黄柏(各一钱),灯芯作药引。成人加莪术、牵牛;热邪较重的,加黄连一钱。虫痛时痛时止,口中吐清水的,服:理中汤。方剂见前文,加榧子、雷丸。椒梅丸。用于治疗腹痛、口渴、喝水后吐酸水。花椒(一钱)、乌梅(三枚)、葱脑(三个)、槟榔(一钱),以上研成细末,用米糊制成丸,开水送服。固土丸。用于治疗小儿腹部虚弱、腹痛,时常呕吐腹泻,并排出虫子。条参、焦术、榧子、茯苓、槟榔、使君子、鹤虱、芜荑、雷丸(各一钱)、甘草(五分),用水煎服。打虫方。使君子(三钱,去壳)、槟榔、牵牛、大黄(各二钱),用水煎服。体质虚弱者不宜服用。另有一方:雷丸三钱、苍术一钱,共研成细末,分为三次;每次取鸡蛋一个,调入药末煎至黄色,给小儿食用,效果神奇。疟疾篇。凡是小儿触犯或感受风、寒、暑、湿之邪,邪气停留在皮肤,积聚在脏腑,邪正相互交争,阴阳一方偏盛,发作时就寒热往来;阳气不足则先寒后热,阴气不足则先热后寒。寒多热少,是阴胜于阳。热多寒少,是阳胜于阴。阴阳相互交争,就会寒热各半。病初起时,体内必定有痰和食积,使脏气不能流通,所以发作成为疟疾。风疟是因感受风邪而得,表现为怕风、自汗、烦躁口渴、头痛不安;这就是风疟,所以先热后寒。初服桂枝汤,若不退,再服柴胡汤加常山、槟榔、乌梅以截断疟疾发作。长久不退的,多服补中益气汤就会自行痊愈。寒疟是因感受寒邪而得,表现为无汗、恶寒、筋脉拘挛、面色发青,属于阴证。所以先寒后热,宜发散寒邪,服养胃汤加桂心;若不退,再服平胃散加槟榔、草果以截断疟疾发作。长久不退的,服六君子汤加干姜、肉桂,就会自行痊愈。暑疟是因伤及暑邪所损伤的阴气,发作时只发热而不发冷,烦躁口渴、睡眠少、恶心呕吐。宜解除暑毒,使用柴胡白虎汤。如果不止,去掉石膏,加贝母、常山、槟榔以截断疟疾发作。长久不退的,服补中益气汤就会自行痊愈。湿疟是因冒雨受湿,出汗后或长时间坐在湿地上而得,表现为身体和关节乏力、恶心呕吐、胀满。初服胃苓汤仍不止,再服平胃散加茯苓、槟榔、常山以截断疟疾发作。长久不止的,服参苓白术散就会自行痊愈。食疟是由于饮食没有节制,饥饿或过饱受到损伤所致。凡是吃了生冷、鱼肉、油腻等食物,以致中脘停留痰饮的,都属于食疟。症状是饥饿却不想吃东西,中脘胀满、恶心呕吐、腹痛,宜消除食积。初服四兽饮,若不止,再服二陈汤加枳壳、胡椒、白芷以截断疟疾发作。久治不愈的,服六君子汤;应根据食积以及体气的虚实酌情加减,服后便会自行痊愈。桂枝白术汤。用于治疗感冒而发作疟疾、发热的情况。桂枝、青皮、广皮、茯苓、法夏、焦术(各一钱)、川芎、白芷、苏子、桔梗、槟榔(各七分)、生姜(三片)、大枣(三枚),用水煎服,在疟疾发作前两时辰服用。小柴胡汤,方剂见伤寒篇。补中益气汤。方剂见咳嗽篇。养胃汤。用于治疗感受寒邪而发作疟疾。草果、藿香叶、广皮、桂心(各一钱)、炙草(五分)、生姜(三片)、乌梅(一粒),用水煎服。平胃散。用于治疗寒疟不止。苍术、紫朴、广皮、槟榔(各一钱)、草果仁(用姜汁炒)、炙草(七分)、生姜(三片)、红枣(三枚),用水煎服,早晨服用。六君子汤。方剂见霍乱篇。柴胡白虎汤。用于治疗伤暑发作的疟疾,只发热而不发冷。洋参、柴胡、黄芩、法夏、石膏、知母(各一钱)、甘草(六分)、粳米(一钱)、生姜(三片)、大枣(三枚),用水煎服,在疟疾发作前的早晨服用。参苓白术散。见泄泻篇。四兽饮。用于治疗食疟,调和胃气、消除痰饮。沙参、法夏、茯苓、广皮、枳壳、焦术(各一钱)、炙草(八分)、生姜(三片)、大枣(三枚)、乌梅(一个),用水煎服。二陈汤。见腹痛篇。胃苓汤。见呕吐腹泻篇。

疳积门

疳积一证,因小儿脾胃虚弱,凡食生冷油腻,停滞不化,初起为积,积久成疳,遂致五脏受病,形状难看。初起体实,以集圣五疳丸为主,复载五脏病状,察其虚实阴阳,各自加减。体虚者总以参苓白术散,或肥儿丸调之,以补为消可也。

小儿切牙,舌红舌上生疮,爱饮凉水,唇红面白,喜伏于地,此心疳也。

集圣宁心丸

芦荟 灵脂 夜明砂 使君子(各二钱) 当归 洋参(各四钱) 黄连 干蟾蜍(各一钱) 生地茯苓(各二钱) 胆星 朱砂 甘草(各七分)共为末,炼蜜为丸,如龙眼大,每服二丸,开水化服。末药冲服亦可。

小儿面青目生白膜,泄泻青粪,此肝疳也。

集圣平肝丸

芦荟 灵脂 夜明砂 使君子(各二钱) 当归 川芎 党参(各四钱) 黄连 蟾蜍 胆草栀子 防风 天麻 蝉蜕去头足 青黛(各一钱) 和丸如前。

小儿鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,或作喘嗽,此肺疳也。

集圣清肺丸

芦荟 灵砂 夜明砂 广皮 使君子(各二钱) 当归 沙参(各四钱) 黄连 蟾蜍 桑皮桔梗 苏叶 阿胶(各二钱) 炙草(一钱) 和丸如前。

鼻烂用泽兰、扫粉、铜绿等分,细末调猪油擦之。

小儿耳内生疮,脚如鹤膝,或齿缝臭烂,变成走马疳者,服:

集圣补肾丸

芦荟 夜明砂 使君子 当归 条参(各四钱) 黄连 蟾蜍(各一钱) 熟地(五钱) 茯苓 枣仁(各二钱) 粉丹 泽泻(各一钱) 和丸如前。

小儿爱食泥土冷物,饮食无度,身面俱黄,头大项小,腹胀脚弱,间或泄泻,昼凉夜热,不思乳食,此脾疳也。服:

集圣醒脾丸

芦荟(酒蒸) 灵脂(炒) 夜明砂(炒) 广皮(各二钱) 青皮 莪术(各一钱) 使君肉(二钱) 木香(八分) 当归 川芎 条参(各四钱) 黄连 西砂(各一钱)上为细末,用公猪胆一个,取汁将药和匀,粟米糊丸如龙眼大,每服二丸,米饮调服。

以下之证以为为主。

食积久而成疳,其症形瘦腹紧,时发潮热,羞见生人则哭。本方去芦荟、灵脂,加党参、黄 、焦术、茯苓、法夏、枳实、紫朴、炙草、神曲、麦芽、鳖甲、三棱各二钱。

久泻不止,胃虚成疳,此疳泻也。本方去芦荟、莪术、灵脂,加白术、茯苓、肉蔻(去油)、诃子、条参各二钱。

久痢不止,胃虚成疳,此疳痢也。本方去芦荟、莪术、青皮、灵脂、加诃子、肉蔻、建莲肉各三钱,合为丸。

疟久不止,胃虚成疳,此必有癖,谓之疳疟。本方去芦荟、灵脂,加箭 、炙鳖甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各一钱,党参五钱,和为丸。

余则脑疳、脊疳、蛔疳、下奚疳、无辜疳,无外照经,虚实寒热,用药加减,谅其小儿元气浓薄用之可也。此证悉载《幼幼集成》。

参苓白术散

见泄泻门。

肥儿丸

治一切久病成疳,总归虚处,不可以前法治之,只宜以此久服,以补为消,无不愈者。

条参 箭 焦术 茯苓 广皮 当归(各一两) 青皮 炙鳖甲 川连 木香 使君肉蟾蜍 炙草(各五分)上为细末,以山药四两,打糊为丸,量小儿大小,加减日日服之,米饮送下,病愈药止。

一方小儿疳积,面黄饮水,久而不愈。可用鸡内金二张,蜗牛五个,焙干细末,以猪贴破开,将末药KT 上菜叶,包好火煨熟,与尔子食之自愈。根据法制食,真有神效。

痫症门

小儿痫症,多火痰,如脉滑沫出痰也。脉散腮红,火热肝经,其症之发不一,或眼目直斜,口噤流涎,或手足抽掣,腰曲脊强,或形如死状,或一二时方醒,宜服:

导痰汤

此方治五痫初起,轻者服之即安。

雄黄 贝母 广皮 茯苓 桔梗 北细辛 菖蒲 栝楼 薄荷 虫蜕(去足) 天麻 郁金甘草(各三分) 竹沥、姜汁为引。

小儿忽然昏迷抽掣,有力为实邪,肝痫是也。宜服:

柴胡清肝散

柴胡 黄芩 栀仁 白芍 川芎 连翘 桔梗(各六分) 大便不通加熟军、胆草各五分,水煎服。

小儿忽然昏迷,目赤,吐舌,饮水,为心痫是也。宜服:

朱砂安神丸

黄连(三分) 当归 生地 甘草(各一钱) 朱砂(三分) 共为末,米糊丸朱砂为衣。

小儿昏迷,目直发热,面色光润,脾痫是也。宜服:

导痰汤

方见本门前。加紫苏、香附、苍术。

小儿忽然昏迷,面白色,手足微动,肺痫是也。宜服:

五味异功散

人参 焦术 茯苓 甘草(等分) 水煎服。

一小儿忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,肾痫是也。宜用:

六味地黄汤

见咳血门。

小儿忽然卒死,多属痰迷,以白矾、百草霜等分,开水冲合,灌之必苏。

五痫外治法 耳后高骨间有紫青筋,用针挑破即醒。

一方用竹沥、姜汁灌之。

一方细辛、牙皂、巴豆为末,少许微吹鼻中即醒。

一方用蒜捣汁,以茶匙挑入鼻中,三次即效。

烦渴门

小儿烦渴,有虚有实,逐一审视,看的方可用药。

唇舌干燥,用生地、木通、竹叶、知母各八分,水煎服。

唇舌黑色,用熟石膏、淡竹叶、麦冬、连翘各八分,灶心土引。

口渴、小便闭涩,用猪苓、赤苓、泽泻、干葛、花粉各八分,水煎服。

译疳积篇。疳积这一证,是由于小儿脾胃虚弱,凡是吃了生冷油腻的食物,停留不化,起初形成食积,食积日久就成为疳,进而导致五脏受病,形貌也变得难看。病初起而体质尚实的,以集圣五疳丸为主方;另载有五脏发病的症状,应观察虚实阴阳,分别加减用药。体质虚弱的,总以参苓白术散,或肥儿丸调治,用补益的方法来消除病邪即可。小儿磨牙,舌头发红并在舌上生疮,喜欢喝凉水,嘴唇发红而面色发白,喜欢伏在地上,这是心疳。集圣宁心丸。芦荟、灵脂、夜明砂、使君子(各二钱)、当归、洋参(各四钱)、黄连、干蟾蜍(各一钱)、生地、茯苓(各二钱)、胆星、朱砂、甘草(各七分),共研成末,炼蜜制成丸,大小如龙眼;每次服二丸,用开水化服。将药末冲服也可以。小儿面色发青,眼睛生白膜,腹泻而粪便发青,这是肝疳。集圣平肝丸。芦荟、灵脂、夜明砂、使君子(各二钱)、当归、川芎、党参(各四钱)、黄连、蟾蜍、胆草、栀子、防风、天麻、蝉蜕(去头足)、青黛(各一钱),按前法制成丸。小儿鼻子下方红肿溃烂,手足枯瘦,口中腥臭,或出现气喘咳嗽,这是肺疳。集圣清肺丸。芦荟、灵砂、夜明砂、广皮、使君子(各二钱)、当归、沙参(各四钱)、黄连、蟾蜍、桑皮、桔梗、苏叶、阿胶(各二钱)、炙草(一钱),按前法制成丸。鼻子溃烂时,用泽兰、扫粉、铜绿等分,研成细末,调猪油涂擦患处。小儿耳内生疮,脚部像鹤膝一样,或牙缝臭秽溃烂,发展成走马疳的,服:集圣补肾丸。芦荟、夜明砂、使君子、当归、条参(各四钱)、黄连、蟾蜍(各一钱)、熟地(五钱)、茯苓、枣仁(各二钱)、粉丹、泽泻(各一钱),按前法制成丸。小儿喜欢吃泥土和寒凉食物,饮食没有节制,身体和面色都发黄,头大颈小,腹部胀大、双脚无力,间或腹泻,白天发凉、夜间发热,不想吃奶和进食,这是脾疳。服:集圣醒脾丸。芦荟(酒蒸)、灵脂(炒)、夜明砂(炒)、广皮(各二钱)、青皮、莪术(各一钱)、使君肉(二钱)、木香(八分)、当归、川芎、条参(各四钱)、黄连、西砂(各一钱),以上研成细末;取公猪胆一个,取胆汁将药末调匀,用粟米糊制成龙眼大小的丸;每次服二丸,用米汤调服。以下各证,以□为主。食积日久而成为疳,症状是形体消瘦、腹部紧绷,时常发潮热,怕见陌生人,一见就哭。在原方中去掉芦荟、灵脂,加党参、黄□、焦术、茯苓、法夏、枳实、紫朴、炙草、神曲、麦芽、鳖甲、三棱各二钱。久泻不止,胃虚而成为疳,这是疳泻。在原方中去掉芦荟、莪术、灵脂,加白术、茯苓、肉蔻(去油)、诃子、条参各二钱。久痢不止,胃虚而成为疳,这是疳痢。在原方中去掉芦荟、莪术、青皮、灵脂,加诃子、肉蔻、建莲肉各三钱,合在一起制成丸。疟疾长久不止,胃虚而成为疳,这必定有癖块,称为疳疟。在原方中去掉芦荟、灵脂,加箭□、炙鳖甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各一钱,党参五钱,和在一起制成丸。其余还有脑疳、脊疳、蛔疳、下奚疳、无辜疳等,应参照有关经典,根据虚实寒热加减用药,并斟酌小儿元气的厚薄来使用。这些证候都详细记载在《幼幼集成》中。参苓白术散。见泄泻篇。肥儿丸。用于治疗一切久病而成为疳的情况,总的来说属于虚证,不能再用前面的方法治疗,只宜长期服用此方,以补益的方法来消除病邪,没有不痊愈的。条参、箭、焦术、茯苓、广皮、当归(各一两)、青皮、炙鳖甲、川连、木香、使君肉、蟾蜍、炙草(各五分),以上研成细末,用山药四两打糊制成丸;根据小儿年龄大小酌情加减,每日服用,用米汤送服,病愈即停药。另有一方,治疗小儿疳积、面黄口渴,久治不愈。可用鸡内金二张、蜗牛五个,焙干研成细末;把猪□剖开,将药末□在菜叶上,包好后用火煨熟,给小儿食用,便会自行痊愈。按照这种方法制作食用,确实有神奇的效果。痫证篇。小儿痫证,多是火痰;如果脉象滑而口中吐出泡沫,是痰证。脉象散、两颊发红,是肝经火热。发病的症状不一,有的眼睛直视或斜视、口噤、流涎;有的手足抽搐、腰部弯曲、脊背强直;有的形状像死了一样,过一两个时辰才苏醒,宜服:导痰汤。此方治疗五痫初起,病情较轻的服后就会安定。雄黄、贝母、广皮、茯苓、桔梗、北细辛、菖蒲、栝楼、薄荷、虫蜕(去足)、天麻、郁金、甘草(各三分),以竹沥、姜汁作药引。小儿突然昏迷、抽搐,抽搐有力而属实邪,是肝痫。宜服:柴胡清肝散。柴胡、黄芩、栀仁、白芍、川芎、连翘、桔梗(各六分);大便不通的,加熟军、胆草各五分,用水煎服。小儿突然昏迷、眼睛发红、吐舌、想喝水,这是心痫。宜服:朱砂安神丸。黄连(三分)、当归、生地、甘草(各一钱)、朱砂(三分),共研成末,用米糊制成丸,再以朱砂包衣。小儿昏迷、眼睛直视、发热、面色光润,这是脾痫。宜服:导痰汤。方剂见本篇前面。再加入紫苏、香附、苍术。小儿突然昏迷,面色发白,手脚稍有动作,这是肺痫。适宜服用:五味异功散。人参、焦术、茯苓、甘草,各用等分,加水煎服。有个小儿突然昏迷,四肢身体僵直得像尸体,口中吐出白沫,这是肾痫。适宜使用:六味地黄汤。见咳血篇。小儿突然猝死,多数属于痰迷;将白矾、百草霜等分,用开水冲调混合后灌下去,一定会苏醒。五痫外治法:耳朵后面高骨之间若有紫青色的筋,用针挑破,马上就会醒来。另一方用竹沥、姜汁灌服。另一方将细辛、牙皂、巴豆研成末,取少量轻轻吹入鼻中,立即就会醒来。另一方取蒜捣汁,用茶匙挑取后滴入鼻中,三次就见效。烦渴篇。小儿烦渴,有虚证,也有实证,应逐一仔细审察,辨明情况后才可以用药。嘴唇和舌头干燥,用生地、木通、竹叶、知母各八分,加水煎服。嘴唇和舌头呈黑色,用熟石膏、淡竹叶、麦冬、连翘各八分,以灶心土作引。口渴、小便闭塞涩滞,用猪苓、赤苓、泽泻、干葛、花粉各八分,加水煎服。

夜间渴甚,小便不已,用生地、泽泻、茯苓、山药、枣皮、麦冬各八分,五味子二分,水煎服。

服清火药烦渴仍不止,当用干姜一钱、白芍一钱、党参二钱、甘草五分、附子一钱、乌梅二枚,水煎服。

小儿体虚口渴,诸药不效,余用洋参二钱、麦冬三钱(去心)、五味三粒,水煎服。

伤风发热、口渴,用炒栀、淡豆豉各一钱,水煎服。

余治一小儿夏月泄泻后烦渴饮茶,小便不已,用熟地、枣皮、山药、茯苓、陈皮、半夏、甘草、花粉、麦冬、五味,水煎服,四剂而愈。

治小儿夏月泄泻烦渴,用黄连煎汤,调六一散服之即安。

余治一小儿泄泻,神倦口渴,用白术、云苓、沙参、麦冬、甘草,水煎服。

余治小儿泄后渴甚吐蛔,用花椒、附子、条参、白术、乌梅,水煎服之即止。

小儿盗汗为阴虚,每于睡后满身有汗,宜用四物汤加龙骨、牡蛎、浮小麦、五味之属,以养其阴。余之意,善补阴者,于阳中求阴,加箭 、枣仁、桑叶为妙。

小儿无端自汗为阳虚,宜用:四君子汤加五味、牡蛎,以养其阴。或用玉屏风散:生箭 (二钱) 防风(八分)一方五倍子一钱、枯矾五分,为末,掺小儿肚脐上,以能收汗。

一方生地、浮麦各二钱,水煎服。

腹胀门

凡气胀水胀,用公鸡屎干一升,炒焦黄色,退去火毒,为末,以水三升,煎沸,用布滤过,每服一杯,调木香、槟榔细末五分。此治中满蛊毒,真奇方也。

治食胀气胀,用莱菔子一两,细末,开水调滤汁,将汁水浸砂仁一两,浸一宿,将砂仁炒干,又浸,共浸七次,将砂仁为末,每服一钱,米汤调下。

脾虚门

凡小儿脾虚,饮食减少,面黄肌瘦,易致伤食、腹胀、泄泻等症。

枳术丸

治小儿并无外感风热,脾虚能补,有积能消。久服饮食自健,外患不生,百病皆除。

焦术(四两) 枳壳(一两) 蜂蜜(五两)上为细末,炼蜂蜜捣和为丸,如梧子大,每日米饮化开服之。

凡小儿脾胃不强,饮食减少,中气虚弱,面黄肌瘦,有白虫者,或易伤食,并无外症,余常用八仙糕治之:条参 茯苓 建莲(去心) 芡实 苡仁 扁豆(炒) 榧子(去壳) 谷芽(各一两)同炒黄,共为末,加白糖半斤,每服开水调下二钱。

一方参苓白术散 见泄泻门。有虫积者,加使君肉、鹤虱,虫重者加芜荑、雷丸;食积者,加焦楂炒黄、鸡内金,重者加谷虫、枳壳,谅小儿气体虚实加之;血虚加熟地黄、当归,此加入八仙糕亦可。

千金肥儿饼

婴儿常缺乳,饮食不消停。脾胃一伤损,吐泻两相并。痰嗽加吭喘,热积致疳惊。面黄肌瘦削,腹胀肚青筋。赤子焦啼哭,慈母苦伤情。吾心怀幼切,家莲子茯苓,芡实怀山药,扁豆薏苡仁,以上各四两。神曲麦芽陈,条参使君子,山楂炙草存,六味各二两,古糯米二升。药米均为末,布裹甑内蒸。白糖一斤半,调和饼即成。每食二三饼,诸病即安宁。肥儿王道药,价可拟千金。

幼科预宜修制应用诸方

消风丸

凡疏通腠理,清解表邪,启发皮毛,流利经络,病之初起用之。

苏荷 羌活 独活 防风 天麻 荆芥 川芎 南星 细辛(各等分)上为细末,炼蜜为丸,重一钱一颗,每服一丸,薄荷汤化开服,热重竹叶汤化服,水叠成丸尤良。

金粟丹

凡开关通窍,下气利痰,醒昏定痉,一切危急者用之。

九制胆南星(二两) 天麻(一两) 白附(一两) 全蝎(一两,去头足,酒炙晒干) 乳香(一两) 赭石(一两,火 、醋淬七次) 僵虫(一两) 赤金箔(五十张) 麝香(二分) 桃花片(三分)上为末,炼蜜为丸,如皂子大,金箔为衣,每服一丸,姜汤化开服之。此方比抱龙、金液、保命、至宝、定命等方功强十倍。惟有虚寒之痰,无根之气,绝脱之症,切不可用。

沆瀣丹

治小儿一切胎热胎黄、面赤目闭、鹅口疮、重舌、喉闭、乳蛾、浑身壮热、小便赤、大便闭结、麻疹、 瘰、游风、癣疥、流丹、瘾疹、痰食、风热、 腮、面肿、十种火丹、诸般风搐、及大人头面三焦风热等症。

川芎(酒炒) 黄柏(酒炒) 黄芩(酒炒) 大黄(酒炒,各九钱) 牵牛 苏荷 滑石 连翘 槟榔荆芥 赤芍 枳壳(各六钱)上为末,炼蜜为丸,如芡实大小,儿服一二丸,茶汤送下,乳母忌腻煎炒热物,大人一切风热,可服三五十丸,惟有虚寒面赤唇白水泻,阴症畏寒,喜热物者,切勿服此。

三仙丹

治小儿纵口,食物过多,有形之物,填塞肠胃;不能转运传达,脾气抑郁,所以发热不退,眼闭难开,人事昏沉,四肢瘫软,俨若虚极之象。古人谓大实如羸状,即此是也。昧者以为虚证而峻补之,或疑为惊风而镇坠之,百无一救。速以此丸同沆瀣丹同服,待其下后人事即清。余救治既多,剖心以苦,如痢疾误用涩药,闭其湿热,比食物有形之塞,始有甚焉。速宜下之,不下必死。

译夜间口渴得厉害,小便次数不停,用生地、泽泻、茯苓、山药、枣皮、麦冬各八分,五味子二分,加水煎服。服用清火药后烦渴仍不停止,应当用干姜一钱、白芍一钱、党参二钱、甘草五分、附子一钱、乌梅二枚,加水煎服。小儿身体虚弱而口渴,各种药都没有效果,我用洋参二钱、麦冬三钱(去心)、五味三粒,加水煎服。伤风发热、口渴,用炒栀、淡豆豉各一钱,加水煎服。我曾治疗一个小儿,夏天泄泻后烦渴并喜欢喝茶,小便不停;用熟地、枣皮、山药、茯苓、陈皮、半夏、甘草、花粉、麦冬、五味,加水煎服,服四剂便痊愈。治疗小儿夏天泄泻烦渴,用黄连煎汤,调入六一散服下,马上就会安稳。我曾治疗一个小儿泄泻、精神疲倦、口渴,用白术、云苓、沙参、麦冬、甘草,加水煎服。我曾治疗小儿泄泻后口渴得厉害并吐蛔虫,用花椒、附子、条参、白术、乌梅,加水煎服,服下后立即止住。小儿盗汗属于阴虚,常常在睡着后满身出汗,适宜用四物汤加龙骨、牡蛎、浮小麦、五味之类,以滋养阴分。我的看法是,善于补阴的人,应当在补阳之中寻求补阴,加入[原文“箭”字疑有缺误]、枣仁、桑叶为好。小儿没有明显原因而自行出汗,属于阳虚,适宜用四君子汤加五味、牡蛎,以滋养阴分。也可以用玉屏风散:生[原文“箭”字疑有缺误](二钱)、防风(八分)。另一方用五倍子一钱、枯矾五分,研成末,撒在小儿肚脐上,以便收敛汗液。另一方用生地、浮麦各二钱,加水煎服。腹胀篇。凡是气胀、水胀,用公鸡屎干一升,炒至焦黄色,去掉火毒,研成末;再加水三升煎沸,用布滤过。每次服一杯,调入木香、槟榔细末五分。这是治疗中满、蛊毒的真正奇方。治疗食积、气胀,用莱菔子一两研成细末,用开水调和后滤取汁液;用这汁液浸泡砂仁一两,浸一夜后将砂仁炒干,再浸泡,如此共浸七次。然后把砂仁研成末,每次服一钱,用米汤调服。脾虚篇。凡是小儿脾虚,饮食减少,面色发黄、肌肉消瘦,容易导致伤食、腹胀、泄泻等症状。枳术丸。用于治疗小儿没有外感风热的情况:脾虚可以补,有积滞可以消。长期服用后,饮食自然会好转,外来的疾病不会发生,各种疾病都能消除。焦术四两、枳壳一两、蜂蜜五两。以上药物研成细末,将蜂蜜炼过后捣拌均匀,制成梧桐子大小的丸剂,每日用米汤化开服下。凡是小儿脾胃不强、饮食减少、中气虚弱、面黄肌瘦而有白虫,或容易伤食,但没有外在症状的,我常用八仙糕治疗:条参、茯苓、建莲(去心)、芡实、苡仁、扁豆(炒)、榧子(去壳)、谷芽各一两,一同炒黄,共研成末,加入白糖半斤;每次取二钱,用开水调服。另一方为参苓白术散,见泄泻篇。有虫积的,加使君肉、鹤虱;虫积严重的,加芜荑、雷丸。有食积的,加炒黄的焦楂、鸡内金;严重的,加谷虫、枳壳,根据小儿气血虚实酌情加入。血虚的,加熟地黄、当归;这些药加入八仙糕中也可以。千金肥儿饼。婴儿常常缺少乳汁,饮食也不能消化停留。脾胃一旦受到损伤,呕吐和腹泻就会同时发生。还会加上痰嗽、吭喘,热邪积聚则导致疳疾和惊风。面色发黄,肌肉日渐消瘦,腹部胀大,肚皮上青筋暴露。幼小的孩子焦急地啼哭,慈爱的母亲也为之痛苦忧伤。我心中深切怜爱幼儿,选用家莲子、茯苓、芡实、怀山药、扁豆、薏苡仁,以上各四两。再用神曲、麦芽、陈[原文“陈”字后疑脱字]、条参、使君子、山楂、炙草,六味各二两,古糯米二升。将药物和米都研成末,用布包好,放在甑内蒸。加入白糖一斤半,调和制成饼,就做好了。每次吃两三块饼,各种病症便会安定。这是肥儿的王道药方,价值可以比得上千金。幼科预先制备以备应用的各种方剂。消风丸。凡是为了疏通腠理、清除和解除表邪、宣发皮毛、使经络流通的,疾病刚开始时可以使用。苏荷、羌活、独活、防风、天麻、荆芥、川芎、南星、细辛,各用等分。以上药物研成细末,炼蜜制成丸,每丸重一钱。每次服一丸,用薄荷汤化开服下;热势较重的,用竹叶汤化服;用水叠成丸更好。金粟丹。凡是用于开通关窍、下气化痰、使昏迷者醒来、平定痉挛,以及各种危急病症,都可以使用。九制胆南星二两、天麻一两、白附一两、全蝎一两(去头足,用酒炙后晒干)、乳香一两、赭石一两(火[原文“火”后疑脱字]、醋淬七次)、僵虫一两、赤金箔五十张、麝香二分、桃花片三分。以上药物研成末,炼蜜制成丸,大小如皂子,以金箔包裹为衣。每次服一丸,用姜汤化开服下。此方的功效比抱龙、金液、保命、至宝、定命等方强十倍。只有虚寒之痰、无根之气和元气将要脱绝的病症,绝对不能使用。沆瀣丹。用于治疗小儿各种胎热、胎黄、面红、眼睛闭合、鹅口疮、重舌、喉咙闭塞、乳蛾、全身高热、小便发红、大便闭结、麻疹、[原文“”前疑缺字]瘰、游风、癣疥、流丹、瘾疹、痰食、风热、[原文“”前疑缺字]腮、面部肿胀、十种火丹、各种风搐,以及成人头面和三焦风热等症。川芎(酒炒)、黄柏(酒炒)、黄芩(酒炒)、大黄(酒炒,各九钱),牵牛、苏荷、滑石、连翘、槟榔、荆芥、赤芍、枳壳,各六钱。以上药物研成末,炼蜜制成芡实大小的丸。小儿每次服一至二丸,用茶汤送下。乳母忌食油腻、煎炒及热性食物。成人一切风热症,可服三五十丸;但虚寒而面红唇白、水泻,属于阴证、怕冷并喜欢热食的人,绝对不要服用。三仙丹。用于治疗小儿放纵饮食、食物吃得过多,导致有形的食物填塞肠胃的情况。食物不能转运传达,脾气受到抑郁,所以发热不退,眼睛闭着难以睁开,神志昏沉,四肢瘫软,看起来完全像极度虚弱的样子。古人所说的“大实之证反而像虚弱的样子”,就是指这种情况。糊涂的人把它当成虚证而用峻烈的补药,或者误以为是惊风而用镇坠之药,百人中没有一个能救活。应立即将此丸与沆瀣丹同服,等到泻下之后,神志就会清醒。我救治这种病已经很多了,痛心地说:这就像痢疾误用了收涩药,闭住了湿热;食物有形地堵塞在里面,比那种情况还要严重。应当赶快泻下;如果不能泻下,必定会死。

五灵脂(二两) 广木香(五钱) 巴豆仁(四十粒) 将嫩皮纸包巴豆仁,水湿入慢火中煨熟,取另以绵纸包之,缓缓捶之去油,其纸湿,另换,以成白霜为度。一法:研细,置新瓦晒之,换瓦三次,其油亦净。将前药同研细末,醋面糊丸,如绿豆大,以朱砂为衣,每服五七九丸。量小儿加减,合沆瀣丹一二丸同研,茶清调下,待其下后病愈,此起死回生之药,勿以常方视之。无积气虚者,切勿服之。

泻青丸

凡退热平肝,清表里,定痉搐,解烦躁热,表里两急者用。方见惊风门。

理中丸 凡脾虚中寒,面青腹痛,寒呕寒泻,四肢厥冷,一切里寒者用。方见伤暑门,加增分两,炒研炼蜜为丸。

逐寒荡惊汤

凡小儿慢惊,腹痛,厥冷呕吐,一切里寒,皆可用。惟火证唇红舌燥,喜饮冷水者,切勿服此。方见惊风门。

寸金丹

治小儿食滞感冒,无不应验,价廉而功大也。方见伤食门。外用钩藤一两,苏荷一两,煎浓去渣,作酒水丸,重五分,姜汤下。

神应丸

治小儿脾虚呕泻等症。

藿香 砂仁(炒) 茯苓 赤苓 炙草 粉草(各一两)上为细末,老米糊为丸。

和中丸

治小儿脾虚,吐泻伤食,腹痛痰嗽等症。

焦术(二两) 扁豆(炒) 茯苓 砂仁 半夏(各一两) 枳壳 神曲 麦芽(炒) 香附 条参 广皮虫谷(各一两二钱)上为细末,每服二三钱。

以上十方,皆立预为修制,以便备用。

头部门

清热散

治小儿一切热疮如神。

鸡蛋(五个,取黄用) 乱发(如蛋大,一团) 和铜铫中熬之少顷,液出如油,侧出又熬,取尽为度,候冷以苦参细末调油搽之。

三妙散

治小儿头面疮秃。

松香 枯矾(各三钱) 黄丹(一钱)为末,调麻油搽之。

三黄散

治小儿头面一切热疮肥疮,并耳根湿烂。

黄芩 黄柏 黄连 扫粉(各一钱)上为细末 调淡猪油搽之。

头上白秃 用白头翁为末,调陈蜡油搽顶,先剃头,以川椒白矾煎水洗净。

一方用大碗一个,以好构纸封于碗口上,贴紧,上磊谷糠壳于纸上,加小炭火于糠上,扇燃,谅将近纸,即将糠壳去之,取纸,碗中之液如清油者,搽之即效。

天 湿疮,用:天苞叶捣水,搽之即好。

一方柿油搽之,并搽蛇串疮。

一方用土子末,细茶搽之。

头上疮疖 初起用铁灯台,一名金线重搂,又曰七叶一枝花,用醋磨搽之。

头疮朽烂方

海螵蛸 胡椒 扫粉 细末搽之。

鼻疳,小儿鼻疳蚀烂,用:胆矾烧候烟尽,研末掺之。

一方芝麻捣烂敷之。

鼻中生疮方

玄参研末,涂之,或以水浸软,塞入鼻内。

鼻流清涕,或黄水,点滴不已,方用:白芷(八钱) 苍耳(炒) 辛荑(各三钱) 苏荷(二钱)上为细末,每服一钱,淡葱汤或丝瓜藤煎水调服。

小儿鼻血不止方

一方用小儿胎发烧灰吹之。

一方旧毡帽烧灰吹之。

一方白及捣烂,水调敷鼻梁上,煎汤亦可。

一方生地、山栀仁水煎服。

一方大蒜捣如泥,左鼻出血,涂右足心;右鼻出血,涂左足心,两鼻皆出,涂于两足即止。

一方左鼻流血,将右手中指用麻线扎紧,或手紧捻中指片时;右鼻流血,左手一然即效。

火眼初起,用黄连蒸人乳点之。内服:羌活 西风 荆芥 蝉衣 黄芩 生地 白芍 木贼 蒺藜 甘草(各一钱) 车前草引。

小儿雀目

石决明(炒) 夜明砂(各一钱) 猪肝(二两) 蒸汤服。

小儿眼肿红烂

乌梅(一粒) 古钱(八文) 五倍子(二钱) 皮硝(一钱) 蝉衣(二钱) 苦参(一钱) 煎水洗内服。

苏荷 赤芍 熟军 白菊 桑皮 桔梗 黄芩 甘草(各一钱) 水煎服。

小儿耳痛

一方黄柏浸水滴入耳内,一方郁金浸水滴之。

一方蛇蜕烧灰吹之,一方虎耳草加盐少许捣汁滴之。

一方芭蕉树用竹筒斜插,次早取下,筒内之汁滴之。

耳中出血

一方龙骨细末吹之,一方胭脂烧灰吹之。

耳中停脓血

海螵蛸 枯矾 甘草(各一钱) 银朱(三分) 红绫(三寸烧灰) 寸香(一厘) 洋片(二分) 胭脂(寸大,烧存)上为末,先用白纸条入耳拭净脓血,然后吹之。

一方什仿烟灰寸香少许吹之。

耳根红肿

南星 花粉 白芷 赤芍 姜黄(各一钱) 青黛 牙皂(各五分)上为末,鸡蛋调匀,敷之。

一方锻石水调桐油各半敷之。

绣耳疮

扫粉 海螵蛸 黄丹(各一钱) 洋片(三分)上为细末,麻油调之。

口生热疮

洋参(一钱) 硼砂(七分) 秋石(五分) 为细末吹之。

一方新鲜鹅屎布包,滤水搽之。

一方陀僧为末,调醋搽足心内,亦效。

牙疳

枯矾(五分) 冰片(二分) 寸香(五厘) 研末抹患处三次即愈。

六仙散

治小儿大人走马牙疳。

青黛 黄柏 苏荷(各五分) 人中白 儿茶(各一钱) 洋片(一分)上研细末,先用青布洗去白膜,方用芦管吹于患处立效。

牙床肿痛

花粉 石膏 生地 连翘 苏荷 甘草 黄芩 西风(各一钱) 水煎服。

牙痛

生地 石膏 防风 丹皮 蒺藜 荆芥(各二钱) 水煎服。

舌痛

茯苓 麦冬去心 连翘 栀子 黄芩 泽泻 甘草(各一钱) 水煎服。

喉痛

桔梗 甘草 玄参 牛膝 西风 僵虫 水煎服。

喉生双蛾

译五灵脂二两、广木香五钱、巴豆仁四十粒。将巴豆仁用嫩皮纸包好,蘸水后放入文火中煨熟;取出后另用绵纸包住,缓缓捶打去油,纸湿了就另换,直到制成白霜为止。另有一种方法:将其研细,放在新瓦上晒,换瓦三次,油也就除净了。将前面诸药一同研成细末,用醋和面粉调成糊制丸,大小如绿豆,以朱砂为衣,每服五七九丸。根据小儿的年龄大小酌情增减剂量,与沆瀣丹一至二丸一同研碎,用茶水调服;等到泻下之后,病就会痊愈。这是起死回生的药,不要把它当作普通方剂看待。没有积滞而只是气虚的人,绝对不要服用。泻青丸。凡是用于退热平肝、清解表里、平定痉挛抽搐、解除烦躁发热,并且表里两方面病情都紧急的,可以使用。方剂见惊风篇。理中丸:凡是脾虚而中焦受寒、面色青、腹痛、寒性呕吐、寒性泄泻、四肢厥冷以及一切里寒证,都可以使用。方剂见伤暑篇,增加药物的剂量,炒后研碎,用炼蜜制成丸。逐寒荡惊汤。凡是小儿慢惊、腹痛、四肢厥冷、呕吐以及一切里寒证,都可以使用。只有火证而嘴唇红、舌头干燥、喜欢喝冷水的人,绝对不要服用此方。方剂见惊风篇。寸金丹。治疗小儿食物停滞兼感冒,没有不应验的,价格便宜而功效很大。方剂见伤食篇。外用钩藤一两、苏荷一两,煎成浓汁后去掉药渣,制成酒水丸,每丸重五分,用姜汤送服。神应丸。用于治疗小儿脾虚、呕吐、泄泻等症。藿香、砂仁(炒)、茯苓、赤苓、炙草、粉草,各一两。以上药物研成细末,用老米糊制成丸。和中丸。用于治疗小儿脾虚、呕吐泄泻、伤食、腹痛、痰嗽等症。焦术(二两)、扁豆(炒)、茯苓、砂仁、半夏(各一两)、枳壳、神曲、麦芽(炒)、香附、条参、广皮、虫谷(各一两二钱)。以上药物研成细末,每服二三钱。以上十个方剂,都预先制备好,以便备用。头部篇。清热散。治疗小儿各种热疮,效果神奇。鸡蛋(五个,取蛋黄使用)、乱发(大小如鸡蛋,一团)。将二者放在铜铫中熬一会儿,液体流出如油,倒出后再熬,直到油全部取尽。等冷却后,用苦参细末调和油,涂擦患处。三妙散。用于治疗小儿头面部生疮、秃疮。松香、枯矾各三钱,黄丹一钱。研成末,用麻油调和后涂擦。三黄散。用于治疗小儿头面部各种热疮、肥疮,以及耳根湿烂。黄芩、黄柏、黄连、扫粉各一钱。以上药物研成细末,用淡猪油调和后涂擦。头上生白秃疮,用白头翁研成末,调陈蜡油涂擦头顶;先剃去头发,再用川椒、白矾煎水洗净。另一方取一个大碗,用优质构纸封住碗口并贴紧,在纸上堆放谷糠壳,再把小炭火放在糠壳上,扇风使其燃烧。估计火将要接近纸时,立即把糠壳去掉,取下纸;碗中的液体如果像清油一样,涂擦患处就见效。[原文“天”前疑脱字]湿疮,用天苞叶捣取汁水,涂擦后马上就会好。另一方用柿油涂擦,也可以涂擦蛇串疮。另一方用土子研成末,调细茶涂擦。头上生疮疖,刚开始时用铁灯台,又名金线重搂,也叫七叶一枝花,用醋磨汁涂擦。头疮腐烂方。海螵蛸、胡椒、扫粉,研成细末后涂擦。鼻疳,即小儿鼻疳腐蚀溃烂,用胆矾烧至烟尽,研成末后撒敷。另一方将芝麻捣烂后敷上。鼻中生疮方。玄参研成末,涂在患处;或者用水浸软后,塞入鼻内。鼻中流清涕,或者流黄水,点滴不停,方用白芷八钱、苍耳(炒)、辛荑各三钱、苏荷二钱。以上药物研成细末,每服一钱,用淡葱汤或丝瓜藤煎水调服。小儿鼻血不止方。另一方将小儿胎发烧成灰,吹入鼻中。另一方将旧毡帽烧成灰,吹入鼻中。另一方将白及捣烂,用水调和后敷在鼻梁上;煎汤服用也可以。另一方用生地、山栀仁加水煎服。另一方将大蒜捣成泥,左鼻出血时,涂在右脚心。右鼻出血时,涂在左脚心;两鼻都出血时,涂在两只脚心,马上就会止住。另一方左鼻流血时,用麻线将右手中指扎紧,或者用手紧紧捻住中指片刻。右鼻流血时,用左手中指这样做,马上就会见效。[原文“左手一然”疑有讹误]眼睛刚开始发红肿痛时,用黄连蒸过的人乳滴入眼中。内服:羌活、西风、荆芥、蝉衣、黄芩、生地、白芍、木贼、蒺藜、甘草各一钱,以车前草作药引。小儿雀目。石决明(炒)、夜明砂各一钱,猪肝二两,蒸汤服用。小儿眼睛肿胀、发红、溃烂。乌梅一粒、古钱八文、五倍子二钱、皮硝一钱、蝉衣二钱、苦参一钱,加水煎煮后洗眼,并内服。苏荷、赤芍、熟军、白菊、桑皮、桔梗、黄芩、甘草各一钱,加水煎服。小儿耳痛。另一方将黄柏浸水,滴入耳内;又一方将郁金浸水后滴入耳内。另一方将蛇蜕烧成灰吹入耳内;又一方将虎耳草加少许盐捣汁,滴入耳内。另一方将竹筒斜插入芭蕉树中,第二天早晨取下,滴入筒内的汁液。耳中出血。另一方将龙骨研成细末吹入耳内;又一方将胭脂烧成灰吹入耳内。耳中停留脓血。海螵蛸、枯矾、甘草各一钱,银朱三分,红绫三寸(烧成灰),寸香一厘,洋片二分,胭脂一寸大小(烧存性)。以上药物研成末,先用白纸条伸入耳内擦净脓血,然后吹入药末。另一方用什仿烟灰、寸香少许,吹入耳内。[原文“什仿”疑有讹误]耳根红肿。南星、花粉、白芷、赤芍、姜黄各一钱,青黛、牙皂各五分。以上药物研成末,用鸡蛋调匀后敷上。另一方将煅石灰用水调和,再与桐油各取一半,混合后敷上。绣耳疮。[病名疑有讹误]扫粉、海螵蛸、黄丹各一钱,洋片三分。以上药物研成细末,用麻油调和。口中生热疮。洋参一钱、硼砂七分、秋石五分,研成细末吹敷。另一方用新鲜鹅屎包在布中,滤取汁水后涂擦。另一方将陀僧研成末,用醋调和后涂擦脚心,也有效。牙疳。枯矾五分、冰片二分、寸香五厘,研成末,涂抹患处三次就会痊愈。六仙散。用于治疗小儿和成人的走马牙疳。青黛、黄柏、苏荷各五分,人中白、儿茶各一钱,洋片一分。以上药物研成细末,先用青布洗去白膜,再用芦管将药末吹到患处,立即见效。牙床肿痛。花粉、石膏、生地、连翘、苏荷、甘草、黄芩、西风各一钱,加水煎服。牙痛。生地、石膏、防风、丹皮、蒺藜、荆芥各二钱,加水煎服。舌痛。茯苓、去心麦冬、连翘、栀子、黄芩、泽泻、甘草各一钱,加水煎服。喉痛。桔梗、甘草、玄参、牛膝、西风、僵虫,加水煎服。喉中生双蛾。

牛黄(一厘) 寸香(一厘) 熊胆(一厘) 枯矾(三厘) 细末吹之。

一方土牛膝煎水服之。一方白矾、皂角刺烧灰,细末吹之。

一方鹅之喉管烧灰吹之。一方人之指甲刮灰吹之,破即愈。

一方青鱼胆绿豆粉浸干,加洋片细末吹之。

一方燕窝土 雄黄(另研) 鸡拍翅 凤尾草(各等分) 共捣烂,酒醋调敷于喉外两旁,其效如神。

咽喉肿痛

射干根 山豆根 细末吹之。

天蛇头 生指头上起一白泡,或生指甲旁,俗名指边风,痛不可忍,速用明雄一钱,细末,入猪苦胆中,套入指上,丝线扎紧。

一方蟾酥五分、寸香五分、明雄一钱、熊胆二分。共为细末,调蛋清敷之。

心胃门

胃气疼痛

香附 良姜(各二钱) 水煎服。

必效散 治心胃肿痛。

灵脂 延胡索 枳壳 广皮(各一钱) 丁香 檀香(各五分) 共为细末,每服五分。

心腹气痛

荔枝(炒) 木香各七钱,不过火,为细末,每服七分。

肿症门

小儿肿症多属风肿,食肿者体实,得汗自解。食肿者,消之即愈;致于虚肿者,补之。

水肿者,消之。诸方开于下,用者谅小儿虚实加减用之可也。

看肿症法:上肿下消,皮肤麻闭,当发汗,宜越婢汤;肿症以手指掐起,迟者水肿也,当服五皮饮;体虚二便皆清者,宜服金匮肾气汤。肿症以手指掐,随手起者,宜服木香流气饮;肿症下肿上消,乃元气下陷,当升提,宜服补中益气汤;因食积肿痛,宜消导,当服香平散。

越婢汤

治风肿感冒初起体实者,得汗自愈。

麻黄(去节,一钱) 石膏(三钱) 甘草(五分) 生姜汁(引) 如面白浮肿,小便利者,加白术(三钱)。

五皮饮

姜皮 苓皮 桑皮 大腹皮 五加皮 水煎服。

香平散

香附(炒为末) 牵牛(炒为末) 三棱 苍术 陈皮 浓朴 甘草(各等分) 水煎服。

芍桂枝汤

治发热汗出,四肢浮肿。

桂枝 白芍(各三钱) 黄 (蜜炙,五分) 水煎服。

防己茯苓汤

治身肿水气在皮肤。

防己 蜜 肉桂(各一钱) 赤苓(三钱) 甘草(一钱) 共为末,每服三钱。

补中益气汤

治体虚冒风,发肿,升清降浊。

黄 当归(各二钱) 陈皮 升麻(各八分) 人参(二钱) 柴胡(蜜炙,一钱) 甘草 桂枝(各八分) 防风 木通 木瓜(各一钱) 姜皮引。

金匮肾气丸

治肾肿症。

熟地(二两) 白苓(一两五钱) 牛膝 肉桂 泽泻 车前 枣皮 怀山药 丹皮(各五钱) 附子(三钱) 炼蜜为丸。

一方葫芦、牵牛煎水服,一方土狗焙干为末,冲酒服。

一方鲤鱼入蒜满腹煮服,大小便齐通后用健脾丸服之。

膀胱门

小儿膀胱气痛肾坠,看外肾之坚软。坚结气痛者,破之;肾之松散下坠者,补之。小便清,得热手按之便减者,温之即愈,方用盐青果一个,烧灰存性,褐子毛即羽毛,哔叽方寸,烧过细,开水兑酒服。

一方旧酒葫芦煎水服即收。

马蔺散

治小儿疝气偏坠,坚硬痛极。

马兰花 橘核(各二钱) 青盐(五分) 莪术 川楝子 青皮 枳壳(各一钱) 木香 粉甘草(各八分) 荔枝核(五个,烧) 八角茴(五分,引)

补中益气汤

治肾气虚坠,方见咳嗽门。

温疝丸

治疝气寒痛,偏坠等症。

故纸 胡芦巴 橘核(炒) 小茴 安桂 延胡索(炒。各一钱)上为末,炼蜜为丸,每服二钱,开水下。

小便门

小儿小便不利,皆因肝经有热,则小便赤甚肿痛,宜用:

八正散

治膀胱有热,小便不通。

车前子 熟军 瞿麦 蓄 木通 栀子 甘草 滑石(各一钱)水煎服。若小便肿者,用蚯蚓泥涂之即消。轻者用:马鞭梢,车前草(等分) 煎水服。

一方石苇水灯芯煎水服,如服寒凉药不应者,用补气药;阴不足者,用补阴滋水药即效

淋症门

有火淋、湿淋、虚淋之别。火淋者,宜服:

五苓散

膀胱有热,小便不通,淋沥不出,作痛尿血皆治。

赤苓 生地 泽泻 条芩 甘草 当归 木通 赤芍 前仁 滑石 山栀(各一钱) 水煎服。

如痛甚者,加大黄、海金砂。一方蚯蚓泥、滑石、甘草,泡水澄清饮之。

胃苓丸

治小儿小便初出黄色,少顷变为米泔汁者,谓之尿白,伤脾所致,久则成疳。

苍术 浓朴 广皮 白术 云苓 猪苓 泽泻 甘草(各一钱。炙) 上青桂(五分) 水煎服

二术通淋饮

治小儿湿淋,脾虚受湿,小便如米汁者。

焦术 苍术 云苓 泽泻 黄芩 连翘 木通 甘草(各一钱)车前草为引煎服。

固肾保平煎

治虚淋。

芡实(三钱) 牡蛎( ) 龙骨( ) 蒲草根(各一钱)上水煎,去渣,用猪腰子一个切片,将药水煮熟服之。

小便血用鸡屎尖白如粉者炒焦,为末,酒调,空心服下五分。

尿血乌梅烧灰存性,为末,米泔调下一钱。

大便门

小儿大便不利,多由饮食热物风热结于便,以保和丸加枳壳、大黄微利之。若是血虚,平素难便者,宜服润肠丸。

保和丸

治饮食停滞,胸膈痞闷,腹胀等症。

神曲 广皮 法夏 云苓 山楂 连翘 莱菔子,为末炼蜜为丸。

润肠丸

治老人、虚人、小儿、男、妇人大便闭结。

译牛黄一厘、寸香一厘、熊胆一厘、枯矾三厘,研成细末吹敷。另一方用土牛膝煎水服下。另一方将白矾、皂角刺烧成灰,研成细末吹敷。另一方将鹅的喉管烧成灰,吹入患处。另一方将人的指甲刮成灰,吹入患处,破溃后就会痊愈。另一方将青鱼胆和绿豆粉浸干,再加入洋片细末吹入患处。另一方用燕窝土、雄黄(另行研末)、鸡拍翅、凤尾草,各取等分,一同捣烂,用酒和醋调和,敷在喉咙外两侧,效果非常好。咽喉肿痛。射干根、山豆根,研成细末吹敷。天蛇头:手指头上生出一个白泡,或者生在指甲旁边,俗名叫指边风,疼痛难忍。应立即用明雄一钱研成细末,放入猪苦胆中,套在手指上,再用丝线扎紧。另一方用蟾酥五分、寸香五分、明雄一钱、熊胆二分。以上药物一同研成细末,用蛋清调和后敷上。心胃篇。胃气疼痛。香附、良姜各二钱,加水煎服。必效散,用于治疗心胃肿痛。灵脂、延胡索、枳壳、广皮各一钱,丁香、檀香各五分。一同研成细末,每次服五分。心腹气痛。荔枝(炒)、木香各七钱,不过火,研成细末,每次服七分。肿症篇。小儿肿症多属于风肿;因食物导致的肿,身体较实,出汗后自然会解除。因食物导致的肿,消除食积就会痊愈。至于虚肿,则应当补益。水肿则应当消除水湿。各种方剂列在下面,使用时根据小儿体质的虚实酌情加减即可。辨看肿症的方法是:上身肿而下身消退,皮肤麻木闭塞,应当发汗,适宜服用越婢汤。肿症用手指掐按,松手后凹陷恢复得慢的,是水肿,应当服用五皮饮。身体虚弱而大小便都清稀的,适宜服用金匮肾气汤。肿症用手指掐按,松手后立即恢复的,适宜服用木香流气饮。肿症下身肿而上身消退,这是元气下陷,应当升提,适宜服用补中益气汤。因食积而肿痛的,适宜消食导滞,应当服用香平散。越婢汤。用于治疗风肿兼感冒初起、身体壮实的情况,出汗后自然痊愈。麻黄(去节,一钱)、石膏(三钱)、甘草(五分),以生姜汁作引,加水煎服。如果面色发白、浮肿而小便通利,加白术(三钱)。五皮饮。姜皮、苓皮、桑皮、大腹皮、五加皮,加水煎服。香平散。香附(炒后研末)、牵牛(炒后研末)、三棱、苍术、陈皮、厚朴、甘草,各用等分,加水煎服。芍桂枝汤。用于治疗发热出汗、四肢浮肿。桂枝、白芍各三钱,黄[原文“黄”后疑脱字](蜜炙,五分),加水煎服。防己茯苓汤。用于治疗全身肿胀、水气停留在皮肤之中的病症。防己、蜜、肉桂各一钱,赤苓三钱,甘草一钱,共研成末,每次服三钱。补中益气汤。用于治疗身体虚弱、感受风邪而发肿,并升举清阳、降泄浊气。黄[原文“黄”后疑脱字]、当归各二钱,陈皮、升麻各八分,人参二钱,柴胡(蜜炙,一钱),甘草、桂枝各八分,防风、木通、木瓜各一钱,以姜皮作引。金匮肾气丸。用于治疗肾部肿胀。熟地二两、白苓一两五钱、牛膝、肉桂、泽泻、车前、枣皮、怀山药、丹皮各五钱、附子三钱,炼蜜制成丸。另一方用葫芦、牵牛煎水服;又一方将土狗焙干研成末,用酒冲服。另一方将鲤鱼腹中填满大蒜,煮熟后服用;等大小便都通畅后,再服健脾丸。膀胱篇。小儿膀胱气痛、肾部下坠,要观察外肾的坚硬或柔软。如果坚硬结聚而疼痛,是气滞,应当破除。如果肾部松散下坠,应当补益。小便清稀,遇热用手按压就减轻的,温暖治疗就会痊愈。方用盐青果一个,烧成灰而保留药性;褐子毛即羽毛,取哔叽方寸,烧过后研细,用开水兑酒服下。另一方将旧酒葫芦煎水服下,马上就会收缩。马蔺散。用于治疗小儿疝气偏坠,坚硬疼痛到了极点。马兰花、橘核各二钱,青盐五分,莪术、川楝子、青皮、枳壳各一钱,木香、粉甘草各八分,荔枝核五个(烧),八角茴五分(作引)。补中益气汤。用于治疗肾气虚弱下坠,方剂见咳嗽篇。温疝丸。用于治疗疝气寒痛、偏坠等症。故纸、胡芦巴、橘核(炒)、小茴、安桂、延胡索(炒)。以上各一钱,研成末,炼蜜制成丸,每次服二钱,用开水送服。小便篇。小儿小便不利,都是因为肝经有热,于是小便颜色很红并且肿痛,适宜使用:八正散。用于治疗膀胱有热、小便不通。车前子、熟军、瞿麦、蓄、木通、栀子、甘草、滑石各一钱,加水煎服。如果小便处肿胀,用蚯蚓泥涂擦,马上就会消退。症状较轻的,用马鞭梢、车前草,各取等分,煎水服。另一方用石苇、水灯芯煎水服;如果服用寒凉药没有效果,就用补气药。阴分不足的,用补阴滋水的药物,马上就会见效。淋症篇。淋症有火淋、湿淋、虚淋的区别。火淋适宜服用:五苓散。膀胱有热、小便不通、淋漓不出、疼痛和尿血,都可以治疗。赤苓、生地、泽泻、条芩、甘草、当归、木通、赤芍、前仁、滑石、山栀各一钱,加水煎服。如果疼痛严重,加大黄、海金砂。另一方用蚯蚓泥、滑石、甘草,泡水后澄清,饮用澄清液。胃苓丸。用于治疗小儿小便刚排出时呈黄色,过一会儿变成米泔水样的情况,这叫尿白,是脾受损所致,时间久了就会形成疳疾。苍术、厚朴、广皮、白术、云苓、猪苓、泽泻、甘草各一钱。炙用;再加青桂五分,加水煎服。二术通淋饮。用于治疗小儿湿淋、脾虚受湿、小便如米泔水样。焦术、苍术、云苓、泽泻、黄芩、连翘、木通、甘草各一钱,以车前草作药引,煎服。固肾保平煎。用于治疗虚淋。芡实三钱、牡蛎(原文未载剂量)、龙骨(原文未载剂量)、蒲草根各一钱。加水煎煮,去掉药渣,用猪腰子一个切片,放入药汁中煮熟后服用。小便带血时,取鸡屎中尖端白色如粉的部分炒焦,研成末,用酒调服,空腹服下五分。尿血时,将乌梅烧成灰而保留药性,研成末,用米泔水调服一钱。大便篇。小儿大便不通,多是饮食中的热物或风热结在大便中所致,可用保和丸加枳壳、大黄,稍微通利大便。如果是血虚,平素就排便困难的,适宜服用润肠丸。保和丸。用于治疗饮食停滞、胸膈痞闷、腹胀等症。神曲、广皮、法夏、云苓、山楂、连翘、莱菔子,研成末,炼蜜制成丸。润肠丸。用于治疗老人、虚弱之人、小儿、男子和妇女的大便闭结。

火麻仁(八钱) 杏仁 郁李仁(各四钱) 当归(一两) 枳壳 金井胶家苏子 莱菔子(各三钱)上为末,炼蜜为丸,每一二钱,量人加减,白汤送下。

脱肛门

《难经》云:出者为虚。肛门之脱,非虚如何。况大肠与肺为表里,肺脏蕴热则闭,虚则脱。须用补中益气汤为主,升举与补之,不可用坠气之药。

补中益气汤

方见咳嗽门。

脱肛,不红不痛,是气血两虚,本方加粟壳、伏龙肝各一钱。

脱肛赤肿有痛,宜凉血去风,本方加羌活、防风、白芍。

脱肛里急后重,有脓血者,本方加木香、乌梅。

脱肛大肠热甚,肛门赤痛,宜服:

升麻汤

升麻 白芍 甘草 羌活 黄芩 黄连 西风肛门作痒,腹中有虫,内服花椒、乌梅、使君子、槟榔等药,葱白为引,外朴硝煎汤洗之。

脱肛,以鳖头烧灰研细,以麻油调匀涂之,外用尿泡桐叶托进。

小儿脱肛,用陈壁土、地瓜根煎水温洗,用菜叶抬手托进,帕子兜起,大裹脚从屁凹勒住,负于大人背上;外用蓖麻叶捣烂,包小儿囟门,一时即收。内服:黄芩 连翘 升麻 西风 桔梗 甘草(各一钱) 车前为引。

大便粪前见血者为近血,盖自大便出也,宜服:

黄连解毒汤

黄连(五分) 黄柏 条芩 栀仁(各一钱) 灯芯为引,水煎热服。

粪后见血者为远血,从胃脘小肠出也。清胃汤止之,久不止者,补中益气汤加黄连。

清胃汤

黑栀子 生地 丹皮 当归(各一钱) 川连(五分) 水煎服。

补中益气汤

方见咳嗽门。

泻血 用乱头发、鸡冠花、侧柏叶,俱烧灰存性,为末,酒冲服一钱。

又方霜后干丝瓜烧灰为末,空心酒服一钱。

足肿门

小儿足肿,用手按之成坑迟起者,水肿也。随按随起者,气肿也。形色虚弱,关纹青淡,眼光散大者,主肾虚方,各方附下。

治水肿方

防己 黄 赤苓 丑牛(各一钱) 肉桂(五分) 甘草(七分) 水煎服。

气肿方

防己 箭 升麻 当归 焦术 炙草(各一钱) 水煎服。

治肾虚肿方

熟地(五钱) 泽泻 云苓 枣皮 怀山药(各二钱) 牛膝 附片(各一钱) 甘草(八分) 水煎服。

治鹤膝风方

虎胫骨 石栏藤 箭杆风 当归 防己 酒煎服。

足上湿气 石菖蒲、箭杆风、姜葱共捣如泥,敷上即效。

足上冻 洗方

用桐子叶或茄子根,煎水洗之。

足上湿烂方

用水龙骨 为末掺之,即旧船底下练子灰。

足上绣烂 枯矾、甘石、扫粉、胡粉,细末掺之。

救急门

烫火伤者,切勿以冷水洗之,恐热气入心。外沾生水,亦易溃烂。仓忙无药,即用盐酱掺之。

一方煤炭细末,调油搽之。一方锻石澄水,调桐油搽之。

一方丝瓜皮焙干为末,调油搽之。一方夏枯草焙干为末,调油搽之。

一方七里香叶晒干研细末,调油搽之。一方桐子花焙干为末,调油搽之。

一方鳖甲烧过,存性细末加洋片、寸香,研细调麻油搽之。

一方冬日收烂橘柑或老黄瓜,用罐盛之,自化成水搽之,皆有奇效。伤重者,恐火毒攻心。内服方:箭 当归(各三钱) 西风 云苓 荆芥 黄芩 泽泻 大黄 甘草(各二钱) 水煎服。

刀伤出血,用锅烟墨搽之。一方用生姜嚼烂敷之。一方破毡帽烧灰掺之。一方白蜘蛛网缠之。一方古锻石同韭菜捣成饼阴干,刮下掺之。

跌伤未出血者,用手揉散瘀血,外用七里香叶嚼烂敷之。一方泽兰叶贴之。

跌伤已出血者,用刀伤药掺之,甚重用红花、大黄、血竭细末掺之,久溃则用玉红膏贴之。

疯犬撕衣中毒。

一方红豆子根皮为末,米汁调下五分。

一方牛蒡子根一两,煎水去渣,煮米粥一碗,服之即效。

一方黄瓜草,此草生在岩下阴湿处,如嫩萝卜叶,揉烂有黄瓜气即是,用十余兜捣烂,冲米汁服之。一方韭菜捣汁,每服一酒杯,七日一次,服七次即效。一方虎头骨细末调麻油服之,皆有神效。

译火麻仁八钱,杏仁、郁李仁各四钱,当归一两,枳壳、金井胶、家苏子、莱菔子各三钱。以上药物研成末,炼蜜制成丸,每服一二钱,量人加减,用白汤送下。脱肛篇。《难经》说:向外脱出的属于虚。肛门脱出,不是虚弱又是什么呢?何况大肠和肺互为表里,肺脏蕴藏热邪就会闭塞,虚弱就会脱出。必须以补中益气汤为主,升提并补益,不可使用使气下坠的药物。补中益气汤。方剂见咳嗽篇。脱肛,不红也不痛,是气血两虚;本方加粟壳、伏龙肝各一钱。脱肛而红肿疼痛,适宜凉血祛风;本方加羌活、防风、白芍。脱肛而里急后重,并且有脓血的,本方加木香、乌梅。脱肛且大肠热势很重、肛门红痛的,适宜服用:升麻汤。升麻、白芍、甘草、羌活、黄芩、黄连、西风。肛门发痒、腹中有虫的,内服花椒、乌梅、使君子、槟榔等药,以葱白作引;外用朴硝煎汤洗涤。脱肛时,将鳖头烧成灰研细,用麻油调匀后涂擦;外面用尿泡桐叶托住并送回。小儿脱肛,用陈壁土、地瓜根煎水,温热后洗患处;用菜叶托住送回,再用帕子兜住,把大裹脚从臀部凹处勒住,背在大人背上。外用蓖麻叶捣烂,包在小儿囟门上,一会儿就会收回。内服:黄芩、连翘、升麻、西风、桔梗、甘草各一钱,以车前作引。大便之前就见血的,属于近血,因为是从大便处排出的,适宜服用:黄连解毒汤。黄连五分,黄柏、条芩、栀仁各一钱,以灯芯作药引,加水煎煮,趁热服用。大便之后才见血的,属于远血,因为是从胃脘或小肠排出的。用清胃汤止血;长久不止的,补中益气汤加黄连。清胃汤。黑栀子、生地、丹皮、当归各一钱,川连五分,加水煎服。补中益气汤。方剂见咳嗽篇。泻血时,用乱头发、鸡冠花、侧柏叶,都烧成灰并保留药性,研成末,用酒冲服一钱。另一方将霜后干燥的丝瓜烧成灰,研成末,空腹用酒服一钱。足肿篇。小儿脚肿,用手按下形成凹坑,过很久才恢复的,是水肿。随按随即恢复的,是气肿。形体和面色虚弱,虎口指纹青淡,眼神散大,主属肾虚;治方各附在下面。治疗水肿方。防己、黄[原文“黄”后疑脱字]、赤苓、丑牛各一钱,肉桂五分,甘草七分,加水煎服。气肿方。防己、箭[原文“箭”疑有缺误]、升麻、当归、焦术、炙草各一钱,加水煎服。治疗肾虚肿胀方。熟地五钱,泽泻、云苓、枣皮、怀山药各二钱,牛膝、附片各一钱,甘草八分,加水煎服。治疗鹤膝风方。虎胫骨、石栏藤、箭杆风、当归、防己,用酒煎服。脚上的湿气,用石菖蒲、箭杆风、姜、葱一同捣成泥,敷上马上见效。脚上冻疮洗方。用桐子叶或茄子根煎水洗患处。脚上湿烂方。用水龙骨研成末撒敷,就是旧船底下的练子灰。脚上绣[原文“绣”疑有讹误]烂,用枯矾、甘石、扫粉、胡粉研成细末撒敷。急救篇。被热水或火烫伤的,绝对不要用冷水洗,恐怕热气进入心脏。外面沾到生水,也容易溃烂。仓促之间没有药,就用盐酱撒敷。另一方将煤炭研成细末,用油调和后涂擦。另一方将煅石灰澄取上清水,用桐油调和后涂擦。另一方将丝瓜皮焙干研成末,用油调和后涂擦。另一方将夏枯草焙干研成末,用油调和后涂擦。另一方将七里香叶晒干研成细末,用油调和后涂擦。另一方将桐子花焙干研成末,用油调和后涂擦。另一方将鳖甲烧制后保留药性,研成细末,加入洋片、寸香,一同研细,用麻油调和后涂擦。另一方在冬天收集腐烂的橘子、柑子或老黄瓜,用罐子盛放,它们会自行化成水,拿来涂擦,都有奇效。伤势严重的,恐怕火毒攻入心脏。内服方:箭[原文“箭”疑有缺误]、当归各三钱,西风、云苓、荆芥、黄芩、泽泻、大黄、甘草各二钱,加水煎服。刀伤出血,用锅烟墨涂擦。另一方将生姜嚼烂后敷上。另一方将破毡帽烧成灰后撒敷。另一方用白色蜘蛛网缠住伤口。另一方将古煅石灰和韭菜捣成饼,阴干后刮取下来撒敷。跌伤但没有出血的,用手揉散瘀血,外用七里香叶嚼烂后敷上。另一方将泽兰叶贴上。跌伤已经出血的,用刀伤药撒敷;伤势很重的,用红花、大黄、血竭研成细末撒敷;长久溃烂的,则用玉红膏贴敷。被疯狗撕破衣服并中毒。另一方将红豆子根皮研成末,用米汁调服五分。另一方用牛蒡子根一两,加水煎煮后去掉药渣,再煮成一碗米粥,服下马上见效。另一方用黄瓜草。这种草生长在岩石下面阴湿的地方,形状像嫩萝卜叶,揉烂后有黄瓜气味的就是。取十多兜捣烂,冲米汁服下。另一方将韭菜捣汁,每次服一酒杯,七天服一次,服七次就会见效。另一方将虎头骨研成细末,用麻油调和后服下,都有神奇功效。