(卷首)
文堂集验方 明 罗浮山人
例言
一医期明理。不贵执方。以方论医。失之浅矣。是编专为僻壤穷乡。持危济急。第志捷法。不列全方。如伤寒六经症论。概不备录。
一行世方书。匪乏善本。或虚实寒热。有未缕析条分。偶尔轻投。虑多贻误。兹刻悉为详注。用者审诸。
一群方或采诸古本。或传自良师。虽极搜采。终嫌挂漏。偶阅济人自济一刻。颇觉先得我心。用是广为增订。参互旧文。谨志由来。匪同掠美。
一纂辑甫竟。即患沉 。未经雠校。或症论参差。辞意剌缪。惟冀当代宗工哲匠。示我周行。节取所长。教其所短。
一是集授梓。原期利济。公诸海内。毫不取酬。同志如欲印施。概无所吝。
卷一
中风
(附类中)
〔总论〕 凡卒然仆倒。昏不知人。痰涎壅塞。口眼 斜。四肢不遂。概名中风。然中风症候。与中气相类。中气乃忿怒忽然昏仆。不可以中风一概治之。中风身温。中气身冷。
中风多痰涎。中气无痰涎。中风脉浮应左人迎。中气脉沉应右气口。以气药治风则可。以风药治气则不可。 中风多痰。勿骤以人参补之。恐痰愈盛而气愈塞矣。慎之。阳中者面赤。
牙关紧闭。目上视。身强直。手拳掉眩。阴中者面青白。痰喘。手足冷。多汗。更有元气虚。
忽然昏仆似乎中风者。手必撒。口必开。与正中风不同。又宜温补药治之。(凡中脏口开心绝。手撒脾绝。眼合肝绝。遗尿肾绝。鼻声如鼾肺绝。五症齐犯。不治之症也。如只见一二症。用重参 治之。或灸法救之。)更有气血偏枯。半身不遂者。如在左者血虚。宜四物汤。
熟地黄。当归(各三钱) 川芎(一钱) 白芍(二钱酒炒)水煎服。如在右者气虚。宜四君子汤。人参(一钱) 白术(土炒二钱) 茯苓(二钱) 炙甘草(五分)水煎服。二方中皆可加祛风活络之药。如防风(一二钱) 桂枝(一钱) 钩藤(三五钱)之类。如有痰加竹沥。姜汁。
佐之。(此二症尚须审视。左或死血。右或湿痰。)若类而推之。则又有中痰。中寒。中暑。
中食。中恶等症。分别症治。切勿误施。惟是中风一症最急而暴。历代名贤。各有发明。良法具在。所当深究。第一时卒倒。医药迫不及备。故节取古方之效捷而易办者。谨述于下。
庶几对症处方。稍为救急之一助云。
〔传心方〕 治卒然仆倒。痰涎壅盛。难辨虚实。扶病患于避风室内。用炭火一盆。将米醋洒上。使醋气冲入口鼻。病轻者即苏。重者亦易治。勿遽服补药米汤之类。恐痰涎永系于心。致成终身痼疾。(此法即虚中亦可用。)
〔中风昏迷不省〕 不论风寒。食痰邪祟。一时昏仆。用生姜汁半钟。童便一钟和匀。
荡温灌下即醒。 牙皂荚(去皮弦二两。用生矾一两同入水中煮化。取出晒干为末。) 北细辛(五钱去叶土净)共研细末。用少许吹入鼻中即醒。 人手足指甲(炒黄酒煮服。)立醒。
〔中风口噤不能开〕 白盐梅揩齿即能开。并不伤齿。 不拘男妇小儿中风。口噤身直。
用〔中风口 不语〕 白明矾(二钱研末。) 用生姜自然汁调化。斡开口灌服。其涎或吐或化下即醒。 马料豆一升。煮浓汁如饴。含汁在口。即能言也。 侧柏叶一握。去枝梗。
葱白一握。连根研如泥。无灰酒一斤。煎十余沸温服。(按柏叶能行血消风。葱白散气祛痰。
酒能通经助药力。如国中即服数杯。能使风退气和。一切易治。)
〔国中痰盛不省人事〕 苏合丸一圆。用竹沥姜汁。调药灌下。醒后。用白术(土炒)
当归。天麻(各二钱) 川芎、薄荷、桂枝、南星(姜汁制) 陈皮(各一钱)水煎。临服加竹沥一酒盏。姜汁二茶匙。和匀服。
〔中风口眼 斜〕 生栝蒌绞汁。和大麦面炙热熨心头。一正便止。勿令过分。口 用皂荚五两。(去皮为末)三年老醋和糊。左 涂右。右 涂左。干更上之。以正为度。用石灰一合。醋炒调如泥。于不患处涂之。立便牵正灸法最妙。听会、(耳珠前陷中。开口有空。)
〔中风灸法〕 一时昏仆气塞。涎流不语。药物难施之际。灸法最善。百会、(头顶中。)
风池、(耳后一寸半。并治偏正头风。)大椎、(项背一节骨陷中。)曲池、(屈手陷中。)足三里、(膝眼下三寸。骨外廉陷中。)绝骨、(一名悬中。外踝上三寸。附飞阳之前。)间使。(手掌上横纹中后一寸。)以上七穴。凡人心中昏乱。或手足麻痹。不拘是风是气。用绿豆大艾丸。各灸三五壮。 卒死不知何症。用此灸法即苏。
〔中风手足麻痒〕 羌活煎汤洗。 大肠燥闭不见虚症者。枳实浓朴大黄。羌活。(各二三钱)水煎服。自解。(即三化汤。)
〔太玄汤〕 治中风痰塞不语。染布活靛缸水一盏。温灌下。即能言语。(按蓝汁解诸风热毒。散经络结气败血。染布活水。内有锻石能下痰水。取攸扬之义。)
译《文堂集验方》,明代罗浮山人编著。凡例。医生应当以阐明医理为目标。不应当拘泥于固定的方剂。如果只根据方剂来论述医理,就失之浅薄了。这部书专门为偏僻的地方和贫困的乡村编写,用来扶持危重病情、救济急症患者。这里只记载简便快捷的方法,不罗列完整的方剂。例如伤寒六经的证候论述,一概不详细收录。世上流行的方书,并不是没有好的版本。只是对于虚实寒热等情况,有的还没有逐层分析、分条说明。偶尔轻率地使用,担心会造成许多贻误。这次刊刻的书,都作了详细注释,使用者应当仔细审察这些内容。其中各个方剂,有的采自古本,有的传自良医。虽然已经极力搜集,最终仍难免有遗漏。偶然读到《济人自济》一刻,深感其中的内容与我的想法不谋而合。因此广泛增补修订,并参照、互相校合旧有的文章,谨慎记明各部分的来源,并不是为了掠取他人的功劳。这部书刚刚编纂完成,就患了沉【缺字】。还没有经过校勘。有的证候论述彼此参差不一,文辞和意思也有错误。只希望当代医术高明、学识卓越的人,能够指示我正确的道路,取用其中的长处,并指正其中的不足。这也是汇集成书并交付刊刻的本意。原本是希望它能够有利于救治众人,把它公开给天下人。一点报酬也不收取。同道中人如果想要印刷施行,一概没有什么吝惜。第一卷。中风。(附:类似中风的病证。) 凡是突然倒地的,昏迷而不省人事,痰涎壅塞,口眼【缺字】斜,四肢不能活动,总称为中风。然而,中风的症状和表现,与中气相类似。中气是由于突然发怒而昏倒。不能把它一概按照中风来治疗。中风患者身体发温,中气患者身体发冷。中风多有痰涎。中气没有痰涎。中风的脉象浮,应在左侧人迎脉处体现出来。中气的脉象沉,应在右侧气口脉处体现出来。用治气的药物治疗中风,可以。用治风的药物治疗中气,则不可以。中风多有痰。不要突然用人参来补益。恐怕会使痰更加旺盛,气机更加闭塞。对此要谨慎。阳中者,面色发红。牙关紧闭。眼睛向上看。身体强直。手握成拳,头部眩晕。阴中者,面色青白。痰喘。手脚冰冷。多汗。更有元气虚弱,突然昏倒,表现得像中风一样的人。手一定是张开的。嘴一定是张开的。这与真正的中风不同。又应当用温补药物治疗。(凡是中脏,嘴张开,是心气绝。手张开,是脾气绝。眼睛闭合,是肝气绝。遗尿,是肾气绝。鼻息声像打鼾,是肺气绝。五种症状一齐出现,是无法治疗的病症。如果只出现其中一两种症状,就用大剂量人参治疗。或者用艾灸的方法救治。) 另外还有气血偏枯,导致半身不能活动的情况。如果发生在左侧,是血虚。宜用四物汤。熟地黄。当归(各三钱)、川芎(一钱)、白芍(二钱,酒炒),用水煎服。如果发生在右侧,是气虚。宜用四君子汤。人参(一钱)、白术(土炒,二钱)、茯苓(二钱)、炙甘草(五分),用水煎服。这两个方剂中都可以加入祛风活络的药物。例如防风(一二钱)、桂枝(一钱)、钩藤(三五钱)之类。如果有痰,就加入竹沥,再加姜汁,作为辅助。(这两种证候还必须仔细审察。左侧有时是死血,右侧有时是湿痰。) 如果按照这些类别类推,那么还有中痰,中寒,中暑,中食,中恶等病症,应当分别辨明证候后施治。切不可误用药物。只是中风这一病症最为急骤猛烈。历代的名医贤士,各自都有所阐发。有效的治疗方法都具备于此,应当深入研究。第一时间突然倒下,医药急迫,一时来不及准备。所以选取古方中见效迅速而且容易办理的,谨慎地叙述如下。希望能够根据症状处方,稍微成为救急的一点帮助。〔传心方〕治疗突然倒地。痰涎壅盛。难以辨别虚证和实证。把病人扶到避风的室内。用一盆炭火,把米醋洒在炭火上,使醋气冲入病人的口鼻。病情较轻的立即苏醒。病情较重的也容易治疗。不要立即服用补药、米汤之类的东西。恐怕会使痰涎长久滞留在心窍,以致成为终身难治的顽疾。(这个方法即使是虚中,也可以使用。) 〔中风昏迷不省〕不论是风、寒,食积、痰、邪祟,一时昏倒,用生姜汁半钟,童便一钟,调和均匀,温热后灌下,立即苏醒。牙皂荚(去掉皮和筋,二两。用生矾一两,一同放入水中煮化。取出晒干,研成粉末。) 北细辛(五钱,去掉叶和泥土,洗净),一起研成细末。取少许吹入鼻中,立即苏醒。人的手指甲和脚趾甲(炒黄,用酒煮服。) 立即苏醒。〔中风口噤不能开〕用白盐梅擦拭牙齿,嘴就能张开。同时不会伤害牙齿。不论男女老幼患中风,只要口紧闭、身体僵直,就用〔中风口【缺字】不语〕白明矾(二钱,研成末)。用生姜自然汁调化。撬开嘴灌服。其中的痰涎,或吐出,或化解后排下,立即苏醒。马料豆一升。煮成像饴糖一样浓的汁。把汁含在口中,就能够说话了。侧柏叶一把。去掉枝梗。葱白一把。连根一起研成泥。无灰酒一斤。煎煮十多沸,温热服下。(按:柏叶能够行血消风,葱白能够散气祛痰,酒能够疏通经脉、帮助药力发挥。如果【OCR疑误】中就服下数杯,能够使风邪退去、气机调和。一切都容易治疗。) 〔【OCR疑误】痰盛、不省人事〕苏合丸一丸。用竹沥和姜汁,调和药物后灌下。苏醒以后,用白术(土炒),当归,天麻(各二钱)、川芎、薄荷、桂枝、南星(姜汁制)、陈皮(各一钱),用水煎煮。临服时加入竹沥一酒盏,姜汁二茶匙,调匀服下。〔中风口眼【缺字】斜〕取生栝蒌绞汁。与大麦面调和,炙热后熨贴心头。一旦扶正就立即停止。不要使其超过限度。口【缺字】:用皂荚五两。(去皮,研成末),用三年陈醋调成糊状。左侧【缺字】就涂右侧。右侧【缺字】就涂左侧。干了以后再涂一层。以恢复正位为标准。用石灰一合,用醋炒制,调成泥状。涂在没有患病的一侧。立即牵引恢复正位,艾灸的方法最为妙用。听会(在耳珠前方的凹陷中,张口时有空隙。) 〔中风灸法〕一时昏倒,气息闭塞,涎液流出而不能说话,正是药物难以施用的时候,艾灸的方法最为有效。百会(在头顶正中。) 风池(在耳后约一寸半处,并且能够治疗偏头风和正头风。) 大椎(在项背第一节骨的凹陷中。) 曲池(屈肘时在凹陷中。) 足三里(在膝眼下三寸,胫骨外侧边缘的凹陷中。) 绝骨(又名悬中,在外踝上三寸处,位于飞阳穴之前。) 间使。(在手掌上横纹的中点后一寸。) 以上七个穴位。凡是心中昏乱,或者手足麻痹,不论是风证还是气证,用绿豆大小的艾炷,每个穴位灸三五壮。突然死亡而不知道是什么病症,用这个灸法就会苏醒。〔中风手足麻痒〕用羌活煎汤洗浴。大肠燥结闭塞而没有虚证表现的,用枳实、厚朴、大黄,羌活,(各二三钱),用水煎服。大便自然通下。(就是三化汤。) 〔太玄汤〕治疗中风、痰涎阻塞而不能说话。染布用的活靛缸水一盏。温热后灌下。立即就能说话。(按:蓝汁能够解除各种风热毒,疏散经络中的结气和败血,染布用的活靛缸水,其中含有锻石,能够使痰水下行,取的是疏通、发扬之意。)