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译《理瀹骈文》，清代吴师机著 序 人生活在各种气息交汇之中。凡是呼吸吐纳所产生的气，都是天地的元气。有时遭遇猛烈的风、暴雨、严寒、湿热。还会受到山间雾气和瘴疠等邪气的侵扰。以及情绪志意失调而造成的自我损伤。饥饱失常和劳役过度造成的损伤。突然暴发的变故。元气因此受到损伤，疾病就发生了。疾病在内则侵入脏腑。在外则发作于四肢和身体。治疗疾病的人也就因此分为内治和外治两科。用汤药治疗，属于内治。外治则多采用膏药敷贴。只治外在症状而不用汤药内治的，也有这种情况。上天并不吝惜传授医道。而钱塘的吴尚先先生，开始专门用膏药敷贴来治疗内在疾病。这是自古以来从未有过的事。吴先生怀有救济世人的志向，却不轻易把医术用于谋利。近些年，他在海陵东北乡开辟住所。用膏药敷贴为病人施治。在杏林中常常十治十愈。于是无需宣传，求医者便纷纷前来。不过，也有人对此表示怀疑。他们怀疑内治的方法，怎么能够从体外取得疗效。却不知道这种方法所取用的也不过是气罢了。比如迎着风洗浴，寒气就能乘机侵入身体。在暑热中行走，热气就能乘机侵入身体。侵入身体的气在里面。但使它得以侵入的途径却在外面。并不在身体内部。人体八万四千个毫毛孔，都是气出入的通道。并不只是指口鼻。其中可以看见的现象是：身体发热而出汗，是气从体内向外出。出汗之后汗液回收，则是气从外向内入。把草木的精华煎煮成汤药。表面上取的是药味，实际上取的只是药气。药气与病气相互作用，内治也就没有别的事情了。把汤药改制成膏药敷贴。让药气从毫毛孔进入体内，同样只是取其与病气相互作用罢了。这样又有什么可疑惑的呢？话虽如此，吴先生的学问却从来不是教人只从体外取效。他偶尔拿出自己所写的《理瀹骈文》给我看。我接过来读后，发现他从《灵枢》《素问》以下的医籍广泛采集、择要取用，包罗万象，没有遗漏。而且不流于庸俗，足见他只是重视医理的实质。然而，他为什么明确主张采用外治法呢？他认为，读了我的书而有所领会的人，对于外治法并不只是偶然获得一点效果。即使改用汤药治疗，又有什么不可以呢？如果还没有领会其中道理，那就暂且采用我的方法来治疗。如果疗效不合适，舍弃它也并不困难。这样可以获得汤药内治的好处，而没有它可能带来的弊端。吴先生的用心，可以说既仁厚又明智。我愚笨，不懂医术。吴先生不嫌弃我鄙陋，竟委托我为此书作序。因此我阐明外治与内治本来是一贯相通的道理。而归根结底，都在于气。不知道是否会有听了这些话而暗自发笑的人呢？同治三年菊花盛开的月份，海宁许楣在南通州旅居时的存悔斋中写。序 我生性爱好医术。知道行医很难，所以从来不敢随意给别人治病。如今我已经老了。阅历更加丰富，反而更不敢谈论这件事。只是以写诗来排遣兴致罢了。我的弟弟尚先撰写了《外治医说》。书刻成后，改名为《骈文》。他请我写一篇序言。我看了这部书，私下认为其实可以不必作序。因为书中已经说得很详细了。不过，其中有些内容不必讨论。也有些内容不得不加以辨析。他所论述的天地万物的道理，圣贤传授和接受学问的心法，以及学者穷究事物、推求知识的功夫，正是医学的根本。懂得的人自然会懂得。不懂的人自然也还是不懂。相信的人自然会相信。不相信的人自然也还是不相信。这些都是不必讨论的事情。至于这种治疗方法，则是在前人各家医术之外，独自开辟了一个门类。人人都能共同看见它没有害处。但有人认为，它虽然不会损害人，却也不会使人受益。这就是不得不加以辨析的地方。我认为这部书足以 和邵子的《蠢子数》相媲美。如今医学失传已经很久了。假如让中等资质以下、贫困而无所凭借的人，学习这种医术来养活自己，就不至于看重衣食而轻视人的性命。即使实际上没有治病功效，暗中因此得到好处的人也会很多。何况施行救济已经多年，确实有可以凭信的疗效呢？《蠢子数》是屡次验证有效的书。所以人们大多学习它的方法。至于《蠢子数》和《皇极经世》同出一源，那么也不是才智最高的人以外就不能领悟了。同治三年甲子四月，高桥散人题写。序 有位客人问我：古人把医书称为救活人的书。像您兄长的《理瀹骈文》这部书，果真能够救活人吗？我说：能够。客人问：凭什么来验证呢？我说：可以从我兄长施行治疗的实际情况来验证。客人问：他是怎样施治的？我说：泰州东北乡有个地方叫俞家垛。那里是我兄长和我侍奉母亲、躲避战乱时居住的地方。我带着笔墨在处州幕府任职。兄长留在乡里，自己制作膏药用来给人治病。我按时回去探望母亲。因此能够看到兄长施行治疗的情况。下河一带绵延数百里。其中村庄有一千五百多个。凡是正值壮年、从事劳作的男子和健壮妇女，以及居住在低洼狭窄、阴冷潮湿之地的老人和幼儿，又常常受到寒暑气候的侵袭，在内有心腹方面的疾病，在外有头面、身体和肌肤方面的病患，往往因自身力量有限而无可奈何。因而放弃治疗的，大约有一半。有的人其实有能力治疗。请了好几位医生诊治，却没有疗效。也就顾惜自己的药白白浪费，不再继续治疗。听说有人施治，大家便纷纷前来。每天有时来一二十人，有时来三四十人。人们没有不习惯依赖药物治疗的。他们习惯于平常所见的疗法，却对不同寻常的疗法心存怀疑。至于那些患病时间很久、病情又深重的人，起初只求得到一张膏药，拿了就走。观察他的心意，似乎并没有完全放心。可是换过三四次膏药后，他已经轻快无恙地登门道谢，说：我拜访过许多所谓医术高明的人。唯独这一次不必烦劳服药。也不必等候切脉。我私下原以为治疗很难，没想到最后痊愈得这样容易。他把这件事告诉自己的亲友。亲友前来试用，果然有效。亲友又转告给自己认识的人。那人前来试用，也再次见效。因此相信这种疗法的人越来越多。传播得也越来越广。凡是远近前来的人，每天有时一二百人。有时达到三四百人。大家各自在相应时间聚集而来，有人被抬着，有人背着东西。有人需要搀扶，有人由人提携。有的倚靠着，有的蹲着。有的站着，有的跪着。有的张望，有的远远观望。有的呼喊，有的叫嚷。有的呻吟，有的低吟。有的哭泣，有的啼哭。他们拥挤堵塞在庭院里。等待膏药救治的迫切程度，比遭遇水火灾祸还要严重。在旁观看的人没有不感慨叹息的。这情景就像画出流离失所百姓的图景。即使设立赈济饥民的机构，大概也不过如此。实在担心一个人难以逐一诊察，而精力又来不及应付。可是我的兄长每天从早晨起，便依次叫人站到桌案前。让他们自己说明病因。他侧耳仔细听取。判断是否适宜补益。是否适宜攻泻。是否适宜用凉法还是温法；只略微察看一下脸色，再指出患病的部位。分别发给他们膏药，重症和急症则发给相应的膏药。另外再加用药物。不到半天就全部完成了。自古以来的医生，没有谁能像这样迅速简便地治病。每月治疗几千人。只是对人有所忌惮而不冒犯人，对人也没有什么怨恨，那么这种膏药能够救活人的功效，也就可以知道了。我的兄长曾经对我说：治疗外在的病证容易。治疗内在的病证困难。实证容易治疗。虚证难以治疗。我所制的这种膏药，怎么能保证对所有病证都有效呢？然而，治疗只要取得通畅的效果，所能涵盖的病证范围就很广。这种方法取其疗效显著，即使有所失误，损失也较轻。可以借此掩饰自己的不足。可以借此观察病情变化。可以借此弥补过失。也可以等待贤能之士来治疗。有人说我是在取巧，我哪里敢取巧呢？我也只是求得自己内心安定罢了。唉！这就是我兄长使用膏药施治的本意。也正是这部书用来救活人的意义所在。那位客人高兴满意地起身离去了。恰好召集工匠修书的工作已经完成。我的兄长命我写序言。于是我把他与客人问答的内容写成了这样。医术只是小道。但其中包含着修养德行、积累善行的方法。世事纷扰不安。我的儿子和孙子如果能够守住这项事业，就可以保全家业。或许还不只是对耕作和读书有所帮助。

译甲子年初夏，官业谨在海陵寓居书斋的小鄂不馆记下。略言。一、外治法中针灸最为古老；自汉代张仲景起，改用汤液来代替针灸。后世历代都奉行这一方法。《易经》说，事物发展到了穷尽之处，就会发生变化。发生变化就能够通达。不过，汤液可以变化运用，针灸却也有无法通达的地方。思考用什么方法来补救它的困境，既不违背古法、又有利于今天使用的，没有比膏药更合适的了。我在乡间居住了八年。施行这种方法已经得到验证。不敢把它私自秘藏起来。于是取来所收集的各种方剂，写成骈文，把它们联缀起来。并且阐明内治和外治虽然途径不同、最终却能达到相同效果的道理。我拿这部书请老朋友们评议。他们都说，这确实自成一门。只是可惜写成了骈体文，又夹杂了诸子和史书的内容。这不利于通俗易懂。还应当概括它的大意，改用浅显的语言。用来提纲挈领。使每个人打开书就能明白。我认为他们说得对。于是又在书首补写了《略言》。一、疾病大多从体外侵入。所以医术中有外治法。经典医文把从体内取治和从体外取治并列论述。从来没有教人只使用内治法。如果说外治法有所凭恃…… 那就是认为圣人的言论不值得相信了。何况上部还使用嚏法，（嚏就是吐；上部适宜用嚏法，凡邪气从口鼻进入的，都适宜用嚏法。）中部使用填法，（如填脐散之类；此外，罨脐、敷脐也属于此法。）下部使用坐法，（坐药就是下法。例如水肿时，捣葱后坐用以取其药气，水液自然会向下排出。这三句话已经包括吐、汗、下三种治法，概括了外治法的全部内容。）而且比内服药物更加迅速。种痘的人把痘苗纳入鼻中，就能传遍十二经脉。抢救突然中风、昏厥不省的人，向耳中吹气就能使七窍通畅。气息彼此感应，难道不是很神妙吗？《内经》记载，用桂心浸泡酒，再用来熨治寒痹。用白酒调和桂枝，涂擦在受风处的血脉上。这就是使用膏药的开端。仲景的桂枝汤用来治疗风寒。它能调和营气与卫气。膏药的理论实在是以此为祖。如今把汤剂的方剂制成膏药。从道理上说，这是返本溯源。不能认为这是妄自改变古法。外治的道理，就是内治的道理。外治所用的药物，也就是内治所用的药物。不同的只是使用方法。医学道理和药物性质并没有两样。但其作用却能神奇而灵活地变化。向上可以阐发天地造化和五行变化的深奥内涵。向下也能扶助危重、救治急症，疗效屡见不鲜，层出不穷。而且在体外施治，便没有禁制，没有阻碍，没有牵制，也没有药物沾滞体内的问题。世上通晓各家医理的医生，应当从这里显出自己的才华。外治若要与内治一样有效，首先必须探求疾病的根本。所谓根本是什么？就是明辨阴阳，认识脏腑。从《黄帝内经》的《灵枢》《素问》以后，如《伤寒论》《金匮要略》等诸位大家所著的医书，都不可不读。即使是喻嘉言、柯韵伯、王晋三诸位所阐发的医理，也都包含精深的思考。同样不可不仔细研读。如今没有名师，这些书就是老师。通晓透彻以后，各种医书虽然不再拘泥于文字形式，却都能发挥作用。临证时如何运用和变通，全在自己掌握。虽然是在体外治疗，却与从体内治疗没有不同。外治这门学问，之所以经得起反复验证而不可推翻，原因就在这里。之所以能与内治并行，并且能够补足内治所不能达到之处，原因也在这里。如果不考察它的源流，只是依仗一两首世代相传且确有疗效的方剂，自以为掌握了快捷的诀窍和秘方，实际上内心并没有真正的见识，一旦遇到疑难病症，古人又没有留下相传的方剂，能够不陷入窘境的又有几个人呢？有的人只知其一而不知其二，这边看来虽然没有过失，那边却已经暗中受到损害的情况，是存在的。俗话说：“治好了头痛，眼睛却又瞎了。” 高明的医生绝不会这样做。膏和药可以分为两类来使用。临证时能否灵活变化，关键就在这里。有的只用膏，不一定要配药。有的只用药，不一定要用膏。有的把膏与药配合使用。有的膏单独发挥膏的作用，药单独发挥药的作用，通过彼此相反而互相制约、互相补济来发挥作用。有的膏就是药，药就是膏，通过彼此辅助、互相增益来发挥作用。古人把熬制成的叫作“膏”，把撮取配合的叫作“药”；如今将二者合用，便能兼收两者之长。今人混称为“膏药”，这里把二者分开使用，反而各自都能发挥妙用。膏好比纲，药好比目。膏按上焦、中焦、下焦，以及五脏六腑，表、里、寒、热、虚、实等方面，来提纲挈领地确定治疗范围。药物则随着膏的分类逐项细分，作为具体的条目。膏有针对上焦心肺的，有针对中焦脾胃的，有针对下焦肝肾的，也有专门针对某一个脏的。脏病有的需要清，有的需要和。有专门针对某一个腑的膏。腑病有的需要疏通，有的需要收涩。又有能够统治三焦的膏，能够统治五脏的膏，以及能够统治六腑的膏。还有根据表、里、寒、热、虚、实分别使用的膏，相互配合使用的膏，以及兼顾多种情况使用的膏。药物有时研末掺入膏中，有时敷在膏的外面，有时先用膏，再用药液洗涤、擦拭，有时先用膏，之后再用药物熏蒸、热熨。膏统领药物，药物辅助膏发挥作用。景嵩崖说：观察《周易》中阴阳的消长，就可以了解内治的道理。我认为，考察一部《周礼》，其中六官分掌职务，陈列官职，设置辅佐，安排布置精细周密，如同水也无法渗漏，可以用来说明使用膏和使用药的方法。读书人应当懂得这个道理。（膏中掺入的药，可以选用经过验证有效的单方研成细末备用；外敷的药宜制成药锭，其余药物都应当临时配制。） 膏方的取法不超出汤剂和丸剂的范围。凡是汤剂、丸剂中有效的方剂，都可以熬制成膏。不只是香苏、神术、黄连解毒，木香导滞、沥化痰，以及理中、建中，调胃、平胃，六君、六味、养心、归脾，补中益气等，都是常用的方剂。有人说，既然把汤剂、丸剂熬成膏，为什么不直接内服？却不知道，正因为我不敢让它内服，所以才使用膏剂。自古以来，人们对此一直相互告诫。误治人的未必一定是毒药。辨证所见不准确，即使桂枝服下。承气汤进入胃中，也同样可能致人死亡。即使只用一味麻黄。只用一味黄连。只用一味白术。只用一味熟地。用得不恰当，也会遗患无穷。愚昧的人自以为是，却不知道自己错了。旁观的人都暗自讥笑他。明白的人心里知道其中的过失，却不肯当面说出来。没有不感到惭愧并且后悔的。然而，难道还能把已经造成的后果吐出来吗？有人又说，医术高明的医生可以不必担心这些。但想想看，古今真正高明的医生又有几个？况且，高明的医生也不会废弃外治法。从前叶天士曾用平胃散炒热后外熨来治疗痢疾。又用常山饮炒热后嗅闻来治疗疟疾。他把汤剂改成了外治法。这实际上为后人开创了无穷无尽的治疗方法。我使用膏药，正是以此为依据。假如必须内服药物才可以治疗。姑且不说胡乱使用攻下药物。反而使药物与病情相互助长。倘若遇到不肯服药的人。或者遇到不能服药的病症。而且从情理上说又万万不忍心坐视不管。那么又将用什么方法来处理呢？说一剂膏药可以统治百病。人们都讥笑这种说法。还列举名医贤者批评紫金锭能够统治百病的论述作为证据。却不知道这也只是一种偏见。认为它只能通行一条经脉、治疗一种病症。把各种作用汇集起来，它能够统治多种疾病本来就是合理的。比如冲和汤，是用于太阳经解表的方剂。春天可以用来治疗温病。夏天可以用来治疗热病。秋天可以用来治疗湿病。用它治疗各种杂病，也有奇效。通圣散，是表里同治的方剂。同时还能治疗风、热、燥三种病证。五积散，是治疗内伤和外感的方剂。对内可以涉及脏腑。对外可以涉及皮毛和经络。上可以治疗头部和颈项。下可以治疗腰部和脚部。妇女调理月经，也没有不能使用的。

译再如另一方。麻黄白术散治疗风、火、湿、热郁结而形成的病证。其中治疗表里、寒热以及补泻的药物都具备。越鞠丸治疗气、痰、血、食、湿、热六郁。加以变化，就成为薛己的八味逍遥散。再加以变化，就成为养生六郁解毒方。高鼓峰有治疗血病的方剂。用一方统治由七情、饥饱、劳役等因素引起的病证。胡念斋非常推崇它。陈修园也对此加以赞赏。其他还有三和汤。三一承气汤。三一肾气汤。六一顺气汤之类。古代像这样的例子，多得无法一一列举。膏药遵循这种道理，并进一步加以推演和扩展。这样，即使说它能治疗百病，又有什么困难呢？总的来说。人的疾病不外乎气机阻滞、血液凝滞。以及阴分有寒湿。阴分有燥热罢了。看看《病机十九条》。其中说“皆属”。“皆”就是统摄的意思。疾病可以归纳统摄，药物难道就不可以统摄吗？掌握了事物的关键，用一句话就可以说尽。制作膏药，也只在于能够掌握其中的关键。满屋子散落着钱。用一根线把一百枚钱串起来就可以了。即使是一千枚、一万枚钱，也同样没有什么不可以。这就是所谓掌握关键。一副牙牌，不过是把单数和双数组合起来。但它的变化可以千变万化，用起来没有穷尽。这也就是所谓掌握关键。掌握关键的方法，用一个“通”字就可以概括。医理通达了，治疗方法自然也就通达了。但要通达医理，必须虚心读书。外治药物中有许多奇妙的方剂。学问和见识没有达到相应程度，绝不可能领悟。有些人见闻少、遇到不熟悉的事就大惊小怪，反而诋毁古人，认为古人是错误的。这就大错特错了。我认为，医家的问题在于没有方法罢了。既然已经有了方法。就可以不拘泥于一种固定的用法；同一种病症，古代有水洗法、熏法。我们就可以用药物来洗它、熏它。还有【原文缺字】擦法、熨法。我们就可以用药物【原文缺字】来擦、来熨。原来的方剂可以使用，就使用它。不能使用，就选择其他方剂。或者制定新方来使用。张元素说。古代的方剂与今天的病情未必相合。许学士说。采用古人的方法，而不必照搬古人的方剂。不仅因为时代不同、形势有别，而且病情也常常发生变化。所以方剂不能拘泥死守。也担心后人不了解前人。便妄加指责议论。这也是在教人灵活运用古方的方法。这就是所谓善于学习古人的地方。一剂膏药中所用的药味。必须有能够通行经脉、走达络脉的药物。还要有能够开通孔窍、透达骨骼的药物。并以能够把病邪拔出体外的药物作为引药。例如姜、葱、韭、蒜、白芥子、花椒，以及槐、柳、桑、桃、蓖麻子、凤仙草、轻粉、山甲之类。这些药物总不可缺少；不只是冰片、麝香如此，补益药也必须使用血肉有情之品。这样才对人体有益。例如羊肉汤。猪肾丸。乌骨杂丸。鳖甲煎、鲫鱼膏之类，都可以仿照增添。至于紫河车，则绝对不能使用。或者用牛胞衣代替它，药力更强。这是补益中最重要的药物。必须知道，外治只要使气血流通，就是补益。即使不服用补药也可以。一张膏药中所用的药味，必须选用气味都浓厚的药物，才能发挥效力。即使苍术、半夏药性燥烈，放入油中就会变得润和。甘遂、牵牛、巴豆、南星、木鳖子的毒性，放入油中就能化解。这样并没有妨碍。而且炒用、蒸用都不如生用。若勉强凑合使用，不如干脆换用别的药物。（例如用银花替换忍冬藤、用茯苓替换车前子之类。）这就像统领精壮的士卒，砍破关隘、夺取城门，擒获贼人、消灭首领，这就是兵家用来制胜的方法。膏药也类似于此。如果按照今天医生所开，用性质和平、药力轻淡的药剂来约束它，那么看见这种膏药的人都会惊慌逃走了。一张膏药中，药性温热的容易见效，药性寒凉的次之。这是因为热性药作用急，凉性药作用缓。攻邪的容易见效，补益的次之。这是因为攻邪之力猛烈，而补益之力较缓。然而，对于大热的病证，用凉药治疗，热气一凉下来，身体就会感到舒畅。对于极度虚弱的病证，用补药治疗，精神就会安定。（虚弱的人若有□按之处，就在那个空虚处加以充实，何况还得到补膏呢？）关键只在于是否对症。至于热证也可以使用热药，一是因为得热则气机能够运行，二是借助热性引导热邪，使热邪向外排出。这就是顺从病势而治的方法。虚证也可以使用攻邪药，因为有病应当先去除，不能反而养成祸患。况且药气相互感应，即使虚弱的人，也能承受攻邪药，不会因虚弱而受伤。这就是虚弱所造成的祸患。这还要在临证时斟酌病情，灵活变通。（寒邪太盛，如冰一样闭伏，瘀积不能消除，越补病情反而越重。） 古代一剂汤药治疗一种病证，往往有寒药、热药同时使用的情况。也有消散与补益兼用的，膏药为什么偏偏不能这样呢？《精要》中有贴温膏、外敷凉药的说法，足以作为使用膏药的一条诀窍。由此推论，也可以贴补膏、外敷消药。这就是扶助正气以驱逐邪气的意思。如果同时治疗两种病证，那么寒热、消补虽然可以同时使用，但上部的药不能侵犯下部，下部的药不能侵犯上部，中部的药也不能侵犯上、下部，这样就更没有顾忌了。仲景《伤寒论》中有用火熏蒸使人发汗的方法，有用冷水□的方法，有把赤小豆放入鼻中的方法，还有用猪胆汁、蜜煎导法的方法，这些都是外治法。也就是发汗、攻下的方法。使用不当，是用法的问题，并不是这些治法本身的过错。后世医家对于痞气、结胸，又有□法、熨法。这些都是针对病发于阴而误治的情况，对于病发于阳而误治的情况，也都有相应的方法。至于没有阳气的病证，适宜用蒸法，脏腑结滞的病证，适宜用灸法。能够在原本没有方法的地方再创出一种方法，可说是周密而详尽了。只是因为仲景才华高、见识精妙，不必专门以外治为主，所以外治方不如内治方完备。然而广泛采集各家医书，也未尝不大致具有外治的规模。有人说，温病绝对不能采用外治法。我认为，温病的治疗方法都源自《伤寒论》，只是由有才干的医家推演发挥出来，尤其是在辨明其源流方面更加清楚罢了。例如吴鞠通的《温病条辨》，其大旨在于辨明手太阴、足太阳，以及伤阳、伤阴，这些都辨认得很清楚。至于所采用的泻心、白虎等治法，难道能脱离《伤寒论》吗？而《伤寒论》记载的外治法，在热邪传入里部时，有用黄连水洗胸部的方法，有用皮硝水敷贴胸部的方法，有用芫花水拍打胸部的方法，有用石膏调和后敷胸的方法，有用老蚯蚓和盐捣烂后敷胸的方法。发斑时，有用胆汁、青黛水、升麻水涂扫的方法。吐血、鼻出血时，有用井水□搭的方法。蓄血证有用叶汤按摩的方法。□通证有用犀角地黄汤熬制后外贴的方法。其余伤寒的兼证、变证，无不各自有相应的外治方法。凡是热病所应使用的药物，《伤寒论》中都有。即使是《伤寒论》中没有的，也不难从《伤寒论》已有的药物中类比推求。既然如此，用外治法治疗湿病，也就可以从《伤寒论》的外治方法推演出来了。有人又说，温病的传变非常迅速，不是膏药所能应付的。却不知道汤药、丸药不能一天服用数次，而膏药和外敷药却可以一天更换数次。关键只在于使用者心思灵敏、手法迅速。只是这些方法是由我创制的，不能向那些只会照抄现成方剂治病的人讲明。打破习以为常的见解，摆脱拘泥牵强，这正是我对聪明而通达医理者的期望。（寒温病的传变往往很快，药煎好时病情已经改变，医生哪里能等到那时？膏药可以预先截断病势，比古人先用葛根截断阳明、用苍术安定太阴更加稳妥。）

译古代膏药除了太乙膏、观音膏、霏云膏以外，治疗四时伤寒的有两万灵膏，治疗脾胃病的有金丝万应膏，治疗劳损的有五□。又有暖脐膏、涌泉膏。由此可见，内科病证也可以使用膏药，古代本来就有这种治法。只是这些膏药所用药物庞杂，而且兼治外科病证，与汤剂药方纯粹单一的特点不同。医家大多诋毁膏药，听信传闻的人便一概认为膏药不足以依靠，以至于服药也没有效果。事情已经危急了才开始使用膏药，怎么可能还来得及奏效？这就是古代膏药不能推广的原因。王晋三论述本书《四神丸方》时说：删去药性相背、荒谬不当的药物。再加入药性相互配合、相互助益的药物。自然就能发挥奇效。这才是真正的古代功臣。如今哪里还能再有像晋三这样的人呢？为古代膏药开创了新的局面。并且创制了几十种膏方、药方，作为世人的指导。（叶天士有《临证指南》，外治方面也应当有高手编写《指南》，这样临证时也就有所遵循了。） 一、膏药的贴法。不专门只贴一个穴位。比如《素问》所说治疗热病的五十九刺。头部有五行穴位。每行五穴，用来消越各条阳经上冲到头部的热邪；中间一行是督脉的上星、囟会、前顶、百会、后顶五穴。两旁属于膀胱经的承光、通天、脑盖、玉枕、天枢，共十穴。再外侧两旁属于胆经的临泣、目窗、正营、承灵、脑空，共十穴。天杼、膺命（即中府穴）、缺盆、背俞（即风门穴）等八穴，用来泻去胸中的热邪。气冲、足三里、上巨虚、下巨虚、上廉、下廉等八穴，用来泻去胃中的热邪。云门、肩骨（即肩穴）、委中（即腿弯穴）、髓穴（即腰俞穴）等八穴，用来泻去四肢的热邪。五脏俞旁边的五十个穴位，用来泻去五脏的热邪。合计五十九次针刺。这是为了分散并削弱热邪的势头。即使病情很重，采用这种分散、削弱病势的方法，病情也会减轻。膏药治疗太阳经外感病，刚开始发病时，把膏药贴在两侧太阳穴（头痛时所取的穴位）。再贴风池、风门（疏通邪气来路）和膻中穴（从心部取汗），并用药物敷在天庭。熏蒸头面部和腿弯。擦拭前胸、后背、两手心和两足心（都是为了取汗），以分散并削弱病势。这是从针刺方法推演出来的。其他经脉的病证也可以依此类推。（疟疾、血证也都有截断病势的方法。）如果是脏腑疾病，就要看病邪所在的部位。病在上部，就贴在心口。病在中部，就贴在肚脐眼。病在下部，就贴在丹田。也可以同时贴在心俞，与心口相对。命门与肚脐眼相对。足心与丹田相应。外科病证除贴在患处以外，还可用一张膏药贴在心口，以保护心脏。或者使用开胃膏，使患者能够进食，以帮助恢复力量。这样可以代替内托法治疗外科病证；对于不必服药的人，也可以采用这种方法。（外治法以饮食作为补益。） 用汤药从内部治疗，就好像身处暗室之中。用膏药从外部治疗，就好像身处大庭广众之地。暗室中的人，别人看不见。大庭广众之地的事情，人人都看得见。所以内治即使有所蒙混，外治却不能蒙混过关。然而，外治也更容易弥补过失，正在于此。不至于犯下严重过错，也正在于此。有些贫困而没有依靠的人，不得已想借行医谋生，读的书并不多，阅历也还不深。用膏药治病，至少可以先使自己不至于显得无能。再把自己的能力施于别人。这样对双方都没有亏负。这不只是因为存心良善应当如此，还可以保全自己的名声，也可以保全财产，并且，还可以保全自身，也可以保全后代。有人凭一种膏药发了家；从资财方面说，一种膏药对穷苦人往往更容易见效。一方面是他们没有财力请医生，只能专心信任所请的医者；另一方面，也是因为他们平时不服药。富贵人家即使只是小病，也有名医列席，亲朋前来探问，各自举荐自己所知道的医生或方法。而且把参类药物当作日常食物。怎么会立即认为膏药是正确的治疗方法呢？然而到了各种药物都无效的时候，众医束手无策，告辞退去，膏药却能够使用并见效，那么它也就容易传播开来；医者只要尽到自己的心力就可以了。只是膏药的制作和调配无人看见，不能把好的药材掺杂劣质药材出售，以致自行失去药物的真实性。更不能乘人危急之时，囤积货物、抬高价格，走上这种恶劣的旧习。如果能够暗中对贫苦百姓施行恩德，不计较钱财，这尤其是在造福他人。我所制的膏方，只有清阳膏、散阴膏、金仙膏、〔膏名缺失〕、催生膏，最为灵验。已经刊印在《骈文》之后作为附录。生产本来不是疾病，胎儿出生也不一定需要催促。有一种膏药，是为生产时患病的人准备的。产妇往往在生产两三天以后，眼睛不能闭合，心中烦乱，火气向上冲，胎儿反而更加不能下来。贴上这种膏药以后，无不自觉腹中温暖，立即闭眼安睡。睡醒以后就生产了。使用纯阴性的膏药，为什么反而能够使腹中温暖呢？这是因为阳气向外泄散，得到阴膏后，阳气便回到体内。所以腹中会感到温暖。这就是借助介质潜藏阳气的方法。“睡”是六字真言之一。能够入睡，阴气自然就会恢复，交骨也就会打开。而且睡眠时胎儿能够得到休息，转身时也就有力气了。这是天地万物自然运行的道理。仍然要用自然的方法使它恢复自然。本来并不需要膏药，只是这时气不能运行到阴分。并不是要借助膏药的力量。绝对不能睡觉。也不是用膏药来安定产妇的心，使她睡觉。而使她睡着。即使等待药力发挥，也不能睡觉。这里面包含着医家的用意。所以历次试用都有效验。（凡是虚劳病，没有具体病邪可以治疗的，也可仿照此法。）我曾见过难产者，有的用硝黄攻下，有的用蓖麻等药催拔。最终没有一个奏效。甚至有人到临死时亲自揭开所贴的膏药。这是阳气耗尽于外的缘故。医理精微之处，要靠人静心体悟。姑且举出这个方子，拿来请当今医家评议。由此可见，膏药可以自行创制。不一定非要古人曾经有过这个方子。此外还有灵霏膏、泰山石刻膏、七宝遇仙膏。灵砂膏、延 龄膏、清补膏。温补膏。伤风发散膏。伤寒发散膏、三时感冒双解膏。东丹温症解毒膏。内伤退热膏。热结膏。冷积膏、火郁膏。阳症荡热膏。阴症逐寒膏。中寒回阳膏。阴痧救急膏。健脾膏。清胃膏。温胃膏。和胃膏。清肺膏。温肺膏。清心化痰膏。养心安神膏。清肝膏。养肝膏。平肝膏、温胆膏。三一柴胡膏。清肾膏。温肾膏、保精膏。种玉膏。润肠膏、涩肠膏、通治风热膏、通治湿热膏。通治寒湿膏。渗湿膏。辟湿膏。开郁膏。理营膏。止衄膏、行瘀膏。控涎膏。消胀膏。减渴膏。敛汗膏。开膈膏。蠲痹膏。化痞膏。疟疾膏。痢疾膏。妇人调经膏。固经膏。安胎膏、卫产膏。小儿清热膏、消食膏。定惊膏。补脾膏。化痰膏。平疳膏。杀虫膏，共有几十种。这些方子都是以古方为基础，经过加减制成的。只是它们全都是新近创制的。试用的时间还不长。我还不能完全相信它们。姑且只保存这些名称。就像文章有题目一样，有能力的人可以自行创制。

译我所撰写的这篇骈文，是根据文章来建立治法的。我把它比作《酒经》《茶经》《书谱》《砚谱》那一类著作，另编成一部《膏药录》。之所以苦心搜求，是因为其中每一句都能体现治法，不只是看重各种病症，而且每种病症都有相应的方剂。（外治法古代没有专书，所以本书着重于分别建立治法，以示范给后人，这与刻板刊行的医方书不同。）不过，有人或许会嫌它没有分门别类，方剂也不全都可以使用，文字又过于深奥；这些确实是它的缺点。我打算从文中摘取精要的方剂，再广泛采集其他医书，补充并选取其中的精华，先列出辨证。其次论述治法，再说明用药；每一门都以膏药为主。再附以点、搐、熏、擦、熨、烙、糁、敷等药法作为辅助。（除把通治诸病的膏药另列一门外，例如伤寒病在表时，以姜葱等膏为主，附以麻黄散点眼、川芎散塞鼻、香附芦荟紫苏熏腿弯等发汗药作为辅助；病邪入里时，以万灵等膏为主，附以田螺硝石敷法，代替五苓散；用大黄枳实熨法，代替承气汤等攻下药作为辅助，就是这个意思。这里仅举一例。） 仿照王氏《古方选注》和汪氏《医方集解》的体例加以注解，并详细说明所属经络和穴位。眉目分明以后，其中的义理也就显现出来了。所取的法则也确实有依据，于是把这篇骈文作为自序。概括其中的大要，不论见解浅显还是深奥，都任凭读者观览取舍。我年老以后精力不济，愿把这些工作留待后来的君子完成。救济世人的心愿，我知道天下必定有人与我相同。（诊脉掌握十要，再加上柯氏所说的反看、正看十法，以及徐灵胎《抉死生说》，就可以了。） 以上各条，都是我多年来阅读医书和临床实践所得的见解。我起初也不敢说外治法一定能够见效。等到亲自给上万人验证之后，才知道用膏药治病，同用汤药一样，只要使用得法，疗效就会立刻显现。对于衰老、年幼和体弱的人，尤其非用这种方法不可。现在的人遇到疾病，不论病情大小、轻重，动不动就说要服药。众人众口一词，观念顽固得不可改变。有些人即使想不服药，也无法做到。这也是因为他们不知道外治的方法。也不知道外治法能够取得疗效。偶尔有不见效的，是辨证看得不准确，并不是药物本来就不能见效。然而即使没有见效，也还没有发展到成为坏病。仍然可以改用其他方法来取得疗效。现在特意把平日读书和临证所得记录下来，作为想学习外治法者的一点帮助。我自问并不是站在门外凭空揣摩、用空话欺骗世人。其中，书籍不能把所有内容都写尽，语言也不能把全部意义都表达尽。还要靠读者举一反三，自行推演发挥。这就是全书的大概内容。至于各人的道路并不相同，本来就不必勉强彼此谋合。我只是怜悯世间有太多生命无辜受害，姑且发表自己愚见中的一点所得罢了。总而言之，内治和外治都足以应对世间的急迫病患，再用外治法辅助内治法，能够把两种方法都精通运用，才不会有一点失误。我是替行医的人考虑。似乎不能不准备这种外治方法。如果说我轻视内治，那我哪里敢这样做呢？（内科兼用膏药，未尝不是一种办法，病人也很乐意接受；我乡近来已经有人这样做了。） 《一集证》第二卷随后刊出，《兰台轨范》中说：有人专门使用丹溪摩腰方（方剂载在本篇中），治疗形体方面的疾病。尤其用于老人和体虚的人。这种方法很流行；有时加入倭硫磺、人参、鹿茸、沉香、水安息，有时只用麻油和黄蜡制成丸剂。丸子做得像胡桃那么大。把它烘热后摩擦腰部。等腰部温热后，把它扎好固定。一丸可以使用数次。如果是腹中的疾病，也可以用来摩擦。由此可见，外治的方法，古代并不是没有施行过。王晋三又说：喉风这种急症，除了吹药入鼻以通肺气的外治法之外，没有别的办法。陈修园论述鹤膝风病症时说：有雷火针（方剂载在本篇中），以及用陈芥子末、葱涕、姜汁调和后涂敷的两种外治法。这些都不能不知道。这说明外治的方法，即使在今天也受到重视。《汇参》中又说：金沸草散原本是治疗伤寒痰嗽的方剂。有人用它熏舌，使舌头肿胀痊愈。这说明内治的方剂也可以移作外治。这些都是实证。《一辑遗》第四卷随后刊出（篇中遗漏的方剂，以及朋友寄示的良方，都一并收入本卷，以备好事者重刊时斟酌更换方剂；原文此处残缺）。存济堂药局修制、合成并施送的方剂，以及加药方法。我撰写《理瀹骈文》，既阐明了经典中内治与外治一以贯通的道理，又详细说明了前代贤者外治用药的方法。这是为了开辟外治这一门径；文人中喜爱医学的人读了我的文章，就可以懂得其中的道理，并且有所取法。这样几乎没有不能自己拟定方剂的了。方剂出自规矩，本篇中，所引用的古方，即使有些还没有完全验证，但总的说来都是规范。至于我自己的方剂又有什么值得说的？这里只把药局使用的方剂记录保存下来。古代有一种百草膏。杂取山上的新鲜草药，不论是芳香草还是毒草，都混在一起熬成膏。能够治疗各种疾病。由此才知道，制膏另有它的道理，不必拘泥于汤剂的配方。膏剂可以统摄各种疾病，就像大军营中的主将，坐镇中军，统领万队人马。即使遇到强大的敌人，它的气势也足以包容覆盖，任凭敌情变化多端，终究不能超出它的范围。撒药就像主将的参谋，敷药就像主将的护卫。点眼、塞耳，以及取嚏法、缚法、坐法、热敷膝部和包扎脚部的方法，就是分兵进行煎液涂擦、炒热熨敷的两种方法。这是用奇兵制胜的方法。（这两种方法最为精妙，内治与外治相贯通就在这里；膏剂能发挥效力也在这里。如果不对症，就一定要更换，务必期待它取得疗效。）然而，这其中关键还在于有人能够统领、调配这些方法。（读书并审察病症。）各种膏剂中，有清阳膏（代替败毒通圣散使用）、散阴膏（代替五积散、三痹汤使用）、金仙膏（代替越鞠丸、温白丸使用）、行水膏（代替五苓散、八正散使用）四种膏剂。它们所治疗的病症很多，而且疗效也最好。再加上云台膏（普遍治疗外症），合称五大膏，是药局中的主膏。此外还有养心膏、清肺膏、健脾膏、滋阴膏、扶阳膏、通经膏、卫产膏等作为辅助。人的疾病不外乎这些范围了。再加上针对病症的专药，就更能适应病情变化。虽然这并不是前代圣贤亲自传授的心法，但用这些方法救助病人，比使用丸剂、散剂少些弊害。我和亲戚族人共同设立了这个药局，颇有一些人仿照这种做法而施行。存济堂药局修制、合成并施送的方剂，以及加药方法。清阳膏。（此膏治疗上焦风热，以及表里都发热的病症；凡属三阳症都适宜使用。也治疗湿邪在上部、需要发散表邪的病症。湿温症宜用金仙膏，阴虚有火宜用滋阴膏，外症需要拔毒排脓宜用云台膏。） ○此膏治疗头痛有神效，风火症也都有效。

译总的治疗四时病：贴在脑后第二椎下、两旁的风门穴，因为风邪常从这里进入脑部；鼻塞时贴在鼻梁上，也可以卷成一条塞入鼻中；咳嗽以及体内有热时，贴在喉咙下方，也就是天突穴；胸口，即膻中穴；或者同时贴在背后第三骨节，也就是肺俞穴。凡是肺部疾病，都照这样贴。○这种病邪在上焦，宜用上清散嗅入鼻中以引起喷嚏。上清散用薄荷三钱、川芎、白芷、细辛、雄黄、硼砂、黄芩各一钱，牙硝二钱，皂角八钱，研成末；冰片、麝香根据病情再加。头痛、鼻塞、眼睛红、牙痛、喉痹都能治疗，可以预先配好备用。○文中还有川芎白芷塞鼻、麻黄黄连点眼等方；古代汤剂方在医书中也各有分类，可以查取。例如治疗感冒，就查感冒方，煎好后涂擦；这里不全部列出，各种病症都照此类推。）风温。（春夏季感受风邪而夹有温邪。）温症。（详见吴鞠通《条辨》。）头痛、发热、不怕冷而口渴的病症。（口渴，是热邪由内向外达到肌表的表现。） ○头痛时贴两侧太阳穴，或者用薄荷、黄连、牙硝撒在膏上贴敷；烦躁口渴的，兼贴胸部和背部。也可以用麦冬、连翘、黄芩、葛根、竹叶、金银花、甘草煎液涂擦后再贴膏。古方如黄连解毒汤、犀角地黄汤、白虎汤、竹叶石膏汤，以及泻心汤、凉膈散、陷胸汤、承气汤一类，都可以斟酌使用。○热症最适宜用煎液涂擦，这就是古人所说的用汤剂荡涤邪热。前人治疗热病烦渴，把生葛根捣汁涂擦胸口，这是将柴葛解肌汤改为生药外用。又有治疗热疟的，用地龙三条捣烂，加入生姜汁、薄荷汁、白蜜、冰片调匀，涂在胸口，这是把危氏地龙饮改为外涂。凡热病这样做都很妙。《回春》中有许多用药渣敷治的方法；节庵治疗热邪传入里部，取麸皮同盐炒热后熨胸腹，以助药力，可见外治这一方法，医术高明的人从来没有不用的，并且可以由此推广。）热病（春夏交替时阳气驰张、温邪旺盛而成为热，治疗方法相同）。温疫。（温病由时行之气所致。）温毒。（疫病发展严重便成为毒。）风热向上侵犯，头面、腮颊以及耳朵前后明显肿胀，寒热交替发作，口干舌燥，有时还兼有咽喉疼痛。（这就是时行温疫、温毒。也有人说这是冬温晚发，邪在阳明，头部到处肿胀，叫作大头瘟，也就是抱头火丹；邪在少阳，耳朵前后肿胀，叫作虾蟆瘟。还有从下颌、颐部肿起的，原文病名有一字缺损；严重时咽喉堵塞，是最凶险的。腮部肿胀而酸痛的叫腮；不酸痛的叫发颐；这些都是热症。） ○治疗头瘟，先用上清散加冰片取嚏；咽喉疼痛的尤其适宜。文中有延胡、青黛方，也可以参考使用。把青黛末撒在膏上贴肿处；或者用大黄一两、姜黄和蒲黄各五钱、木香、槟榔、明雄黄、牙皂、僵蚕、马前子、川芎、白芷、牙硝各三钱，炮甲、蝉蜕各一钱，研末，用醋和蜂蜜调敷。若肿处不消而成脓，用云台膏贴敷，外敷乌龙锭；若溃破流脓，用马蓝头捣汁扫涂，使热气排出，再贴云台膏以排脓，并加乌龙锭外敷。头瘟表证严重的，用荆防败毒散或普济消毒饮煎液涂擦胸口；里证严重的，用龙虎双降散、 防风通圣散加元参、牛蒡子煎液涂擦胸口，或者兼擦背心，以清除内热。○腮部肿胀时，将腮膏贴在腮上；或者用危氏治疗腮肿、口糜、喉闭的碧雪丹：蒲黄、青黛、牙硝、生甘草煎液涂擦后再贴。再加赤小豆、芙蓉叶，用醋和白蜜调敷；或者贴云台膏，外敷乌龙锭。文中也有方剂可以使用。）又有风热向上侵犯，眼睛红（肝经有风热）、牙痛，耳鸣、耳聋、耳痛。（这些都是少阳经有风热；疼痛有干痛和脓痛之分。）口糜、口疮（唇口属于脾，舌属于心，风热向上侵犯便会使口舌生疮）、喉闭（也就是喉痹）、喉风（有内缠、外缠之分）、喉蛾（有单蛾、双蛾）等病症。（眼睛红肿疼痛，用上清散吹鼻取嚏，膏药贴两侧太阳穴；或者用治疗热毒的通治加味五黄锭：黄连、黄芩、黄柏、大黄都用生品，黄丹炒用，各一两；蒲荷、羌活、防风、生地、当归、川芎、赤芍、皮硝各五钱；雄黄、铜绿各三钱；枯矾一钱。用牛胶五钱化水制成锭。临用时取一锭，用醋和蜂蜜磨化，敷在眼胞上下；也可以取一锭煎水洗眼。此方可预先配好备用。也可以用菊花和童便洗眼，自尿也可以；豆腐、热鸡蛋也都可以敷在眼上。或者用槐枝、柳枝、桑枝、杏枝、冬青枝、白菊花，均连叶，以及枸杞根连叶，各一斤；龙胆草、夏枯草各二两，加水煎煮，加入皮硝四两、白盐十二两，再熬煮后装入瓷瓶；每次取少许，用开水调开洗眼，效果很好，也能治疗老年眼病。） ○牙痛时用上清散加冰片取嚏，并取少许药末撒在膏上贴腮部。文中有方：胃火重的，用大黄、白芷、生石膏、熟石膏擦牙；阴虚火旺的，用元参、细辛、青盐、白盐擦牙，都不要咽下。风痛用露蜂房煎液漱口，也不要咽下；虫痛用塘栖痧药咬在痛处；用麻油煎雄黄漱口，也不要咽下。○骨槽风用云台膏贴敷，辨别寒热后酌情使用文中的玉池散、荜茇散，用醋调敷。○牙疳时，将紫雪丹撒在膏上贴心口；或者用黄连、石膏煎水涂擦后再贴膏，并用人乳、人中白和冰片吹入患处，再用青黛散敷头部。牙疳极其严重的，用文中大黄、丁香、绿豆敷脚心的方法；这是毛氏的方子。○牙宣时把膏贴在腮部；肾热用旱莲草擦牙，地骨皮煎液漱口；胃热用大黄擦牙，梧桐泪研末撒敷。○耳鸣、耳聋时，把膏剪开一半但不要剪断，夹住耳门贴敷；再用龙荟锭以醋磨化，敷在耳朵周围一圈。龙荟锭用柴胡、龙胆草、黄芩、青皮、胆星、芦荟、黄连、青黛、大黄、木通、菖蒲、皂角、细辛各一两，全蝎三个，陈小粉炒黑五两，研成末，以青鱼胆汁一杯和姜汁、竹沥制成锭。临用时用醋磨化外敷，也治疗耳痛及各种肝火。若有脓且日久不干，加枯矾、雄黄、轻粉、海螵蛸末敷，脓自然干。凡耳病，用药吹耳、滴耳不如涂在耳外；耳聋时把药用布包好作枕头睡，最好可以使用较大的剂量。○口糜、口疮时，将黄柏、黄芩、黄连、栀子、细辛、干姜等分研末，贴胸口和脐上，名为赴宴散，这是《纲目》的方法。或者用导赤散合凉膈散煎液涂擦胸口，以清除内热，再贴膏；并用儿茶磨成汁、金墨涂患处，再用五倍子、百草霜、滑石、白螺蛳壳研末敷患处；蜜炙黄柏末也很好。凉药无效的，用黄连、炮姜末撒敷，刚开始似乎难以忍受，但很快就会见效。溃烂严重的，用地龙、吴茱萸、生面粉加醋涂脚心止痛，这也是危氏的方子。毛氏、陆氏的版本都说有神效。虚火上冲的，用草乌、南星，或者用附子撒在膏上贴脚心。治疗口舌、牙齿、咽喉的青黛散：黄连三钱，蜜炙黄柏、蒲黄各二钱，青黛、芒硝、元明粉、寒水石、儿茶、雄黄、硼砂、五倍子各一钱，漂朱砂、枯矾、铜绿、绿矾、薄荷、生甘草各五分，牛黄、冰片各三分，麝香一分，共研成末。临用时用薄荷汤和姜汁、白蜜调敷颈部；再加人中白、人乳超过五钱，名为人中白散，治疗方法相同。虚火症宜用元参四物汤，阴寒症宜用附子理中汤；这类膏和药都不可使用。○风火喉闭，先用薄荷、荆芥、防风、牛蒡子、桔梗、甘草等煎汤，涂擦胸口并擦颈部；再用白僵蚕二条、韭菜地下的白颈老蚯蚓一条、全蝎一个、蛇蜕皮一条，焙干研成细末，取三分与上清散七分、冰片一分混合，吹鼻取嚏；再取少许撒在膏上，贴喉咙中央或颈部两旁。另用皂角末一两加醋熬稠，涂在膏药外面。病情严重的，用皂角以醋磨化紫金锭，涂在喉部；若有蛾，可以使其破溃。也有一种方法：用大蒜擦颈并塞入鼻中，也能使喉蛾破溃。古方或用大蒜捣烂，加入轻粉，敷在寸脉后手背的微凹处，即经渠穴，是肺脉循行之处；过一夜会起泡，用银针挑破，放出毒水即可痊愈，也治疗牙痛。还可以兼刺少商穴出血，以泄去毒

译邪，也治疗喉珠、喉瘤。喉痹、喉蛾溃烂灼热、连水和汤都不能咽下的，用文中陆氏塞鼻丹：薄荷、细辛、巴霜、冰片末等分，用棉花包裹塞鼻；过一会儿头顶会感到冰凉，咽喉就会通开。病愈后鼻内生疮也没有妨害，用金银花、甘草水洗即可。《本草》注释巴豆也说，像走马喉痹，只用麝香、巴霜塞鼻；这是以热治热，借热使气血流通的意思。也可以卷成筒状烧熏鼻部，效果也很好。喉风、烂喉、单蛾、双蛾等急症，用许氏异功散：斑蝥去翅足，用糯米炒黄后去掉糯米，取四钱；元参八分；真血竭、乳香、没药都去尽油；全蝎各六分；冰片三分，麝香二分。将药研末，取一分撒在膏上，贴在喉外患处；过约一两个时辰，患处会鼓起白泡，挑破放出毒水即可痊愈。烂喉而不痛的，文中有张氏刻送的两个方子，都有效。虚症、阴寒症应另行治疗；这类膏和药都不可使用。）热实结胸。（心下胀满坚硬，烦躁而口渴。用膏贴胸部和背部；或者用小柴胡

译汤合小陷胸汤煎

译液涂擦，也能治疗水结、痰结。病情重的，把大黄、芒硝、甘遂、枳实研末撒在膏上贴敷；另取一料药，用白蜜和鸡蛋清调敷胸腹，不要让它干结，结胸自然会缓解。）热毒发斑。（大红点出现在皮肤表面的叫斑，小红点隐伏在皮肤里面的叫疹；疹较轻，斑较重。） ○先用紫草茸煎汤涂擦胸口，再取少许撒在膏上，贴心口、背心和脐上。紫草茸是透发斑疹的重要药物。也可以用消斑饮、举斑汤、凉血地黄汤、犀角大青汤等方煎液涂擦后再贴；或者只用犀角、大青、生地几味药，也可以；同时参考使用文中的升麻水、猪胆汁等方扫涂。）热症所致的鼻衄、吐血、蓄血、便血、尿血。（鼻衄属于肺火，膏贴心口和背心，刚开始不必加入止血药。病情重的，可以用犀角地黄汤、黄连、丹皮、侧柏叶煎液涂擦后再贴；加川芎、香附也可以。或者用薄荷、柏叶、荷叶、茜草根。鼻衄时间较久的，可以用黄芩浸出的水磨白芨，涂在山根处；并用文中的洪宝膏以醋调涂脑后，连同颈项，截断血行的通路。若仍不止，用生地蘸陈金墨汁塞鼻，加龙骨、头发灰末更好。兼有胃热的，加贴清胃膏于中脘；或者用麦冬、知母、牡丹皮、牛地黄、连翘、白芍、石膏、当归、牛膝、泽泻煎液涂擦后再贴。兼有肾热的，加贴滋阴膏于丹田；或者用元参、知母、黄柏、龟板同四物汤煎液涂擦后再贴。病情危急的，用井水或醋浸湿纸，覆盖在囟门上；把头发浸在水中，又取患者头发三根，同黑线扎在中指中间一节，男子扎左手，女子扎右手；并用大蒜涂两脚心，文中有方。） ○吐血属于胃火，膏也贴胸口和背心；或者照鼻衄的方法，用犀角地黄汤煎液涂擦后再贴。也可以参考使用清胃膏和麦冬等药。肾热的也照鼻衄的方法，用滋阴膏贴敷，再加药。○蓄血分为上、中、下三部。下部蓄血而小腹坚硬疼痛的，用紫苏汤煎液涂擦；或者用苏木、当归、大黄、赤芍、桃仁、五灵脂、红花煎液涂擦后再贴膏。○便血时用膏贴脐上和肛门；或者用川芎、当归、黄连、槐花煎液，并清洗肛门，再贴膏。○尿血时用膏贴小腹；或者用蒲黄、旱莲草、车前子煎液清洗小腹后再贴。）热淋（先用木通煎汤涂擦心口和脐下，再用硝石末撒在膏上贴脐下，并参考使用行水膏）。○古方治疗热淋，用八正散以及山栀、滑石一类药，也可以酌情煎液涂擦。血淋而疼痛的，用小蓟、益母草、杜牛膝、车前子、头发灰一类药煎液涂擦后再贴。）热毒向下侵入。（肛门肿痛，按照肠痔治疗：用山豆根或马齿苋煎液清洗后贴膏，或者用文中的坎宫锭外敷。热邪极盛而脱肛的，将黄芩、防风、蝉蜕研末撒在膏上贴敷，并包裹螺蛳让患者坐上，文中有方。）热秘。（先用大黄、芒硝、皂角煎液涂擦脐部和腹部，再将硝石末撒在膏上贴脐部，并参考使用文中的通大便方。）脚风。（脚部红肿、发热、疼痛而喜欢迎风的，把膏贴在患处；或者用许氏方，以苍术、黄柏、防己、海桐皮加醋调敷。） ○一切脏腑火热病症。（膏药贴在心口、背心、肚脐和小腹部位，并根据情况酌情加用药物。○凡是治疗火热的药物：心用麦冬、黄连、生地、木通；小肠用连翘、栀子、竹叶、木通；肝用柴胡、白芍；胆用连翘、胆草；脾用生地、白芍、甘草；胃用葛根、石膏；肺用黄芩、桑皮；大肠用黄芩、大黄；肾用黄柏、知母、地骨皮；膀胱用黄柏、滑石；三焦上部用连翘，另加黄芩、栀子；中部用栀子，另加黄连、芍药；下部用地骨皮，另加黄柏、大黄；心包用麦冬、丹皮；五脏郁积的火热用青黛清涤；三焦、肠胃的实热用芒硝；疫毒以及脏腑各种热证用黄芩、黄连、栀子、黄柏、大黄、生甘草，或者用赤豆、绿豆、黑豆；五心烦热用羌活、柴胡、升麻、干葛；积热用紫雪丹。以上药物可研末撒敷、调敷，或煎汤涂抹，随证酌情选用。古方中治疗火热的药，也可以按照这个原则选择。○成人中风热证。（中风而身体发热、心烦，或大便闭塞的，膏药

译贴在心口、背心和肚脐上方。若热邪阻塞关窍，口不能说话，或心中发热，可先用牛黄清心丸擦胸口，随后再贴膏药；也可用连翘、薄荷、黄连、黄芩、郁金、栀子、人中黄、犀角、羚角煎汤，加入朱砂、牛黄后涂抹，并可治疗瘟邪内陷心包、神志昏迷的病证。○中风出现的症状很多，这里只举其中一端，可以类推。小儿惊风痰热。（用薄荷、防风、麦冬、胆星、黄连、归身、羚角煎汤，涂抹胸背后再贴膏药。牙关紧闭时，《本草》中有用杜牛膝加醋敷颈的方法；此外，书中擦背、敷胸、涂足等方，也都可以参考。○又，小儿一切惊证，用胆星、甘草、天麻、川连、朱砂、全蝎、僵蚕各一钱，牛黄三分，冰片半分，研成末，用水调服，或用薄荷汤调匀后擦胸背。○又，小儿痰迷不醒、口中流涎沫、手足拘挛，可用《绛囊》中的胆星丸：陈胆星一两五钱，犀角、羚角各一两，生龙齿七钱，白芥子五钱，辰砂一钱，用陈米汤制成丸剂，外裹金箔。可以预先合制以备急用，临用时取一丸擦胸背并敷肚脐。小儿内热。（用朱砂、黄连研末撒入膏药中，贴在心口和背心；若五心发热，是食积所致，也可参考使用金仙膏。） ○妇女热邪入血室。（膏药贴在心口，并贴期门穴。期门穴在两乳旁各开一寸半、直下 一寸半处，属肝经。也可用柴胡破瘀汤：柴胡二钱，黄芩、半夏、生地、当归、赤芍各一钱，甘草五分，煎汤涂抹；再加桃仁、灵脂各五分，也可治疗蓄血证。）妇女血结胸。（胸部胀满、身体发黄，咳嗽时连水也不愿咽下，或疼痛难忍的，可将大黄末撒在膏药上，贴于疼痛处；也可用桃仁承气汤煎汤涂抹后再贴膏药。并可用危氏海蛤散：海蛤粉一两，六一散二两，芒硝五钱，用鸡蛋清调敷在膏药外。小肠通利、膻中血块消散后，疼痛自然停止。又有血结胸，疼痛牵连腰背，严重时抽搐拘挛的，危氏有元胡散，用蒲黄、元胡、姜黄、当归、芍药、桂、木香、乳香、没药等，以姜汁调敷；血遇热则运行，也可以与桃仁承气汤配合使用。）妇女热结血闭。（用生地、当归、赤芍、桃仁、灵脂、大黄、丹皮、茜草、木通煎汤，洗涤肚脐以下，再贴膏药；或用四物汤合凉膈散煎汤，涂抹胸口和肚脐以下，再贴膏药。若经血逆行，可用郁金煎汤涂抹胸口，再加韭菜汁、牛膝，效果更好。○郁金能够治疗经血逆行。

译○外科疮毒出现红肿、发热、疼痛的，也都可以治疗。如果毒邪攻入心脏。出现呕吐、不想进食。可贴在胸背部，以保护心脏。患处较多时。可用麻油调药后涂扫患处。自古以来，治病最难的地方。就在于辨识病证。膏药可以普遍治疗。取巧的关键正在这里。但加用药物却不能含糊混杂。有能力的人，正可以凭此显示长处。能力不足的人，也会因此暴露短处。我虽然开辟了这一治疗途径。使用者务必要仔细斟酌。不要因为画蛇添足而贻笑大方。务必切实注意，务必切实注意。各种膏药都应如此。薄荷（五两），荆穗（四两），羌活、防风、连翘、牛蒡子、天花粉、元参、黄芩、黑山栀、黄朴硝（各三两），生地、天冬、麦冬、知母、桑白皮、地骨皮、黄柏、川郁金、甘遂（各二两），丹参、苦参、大贝母、黄连、川芎、白芷、天麻、独活、前胡、柴胡、丹皮、赤芍、当归、秦艽、紫苏、香附子、蔓荆子、干葛、升麻、本、细辛、桔梗、枳壳、橘红、半夏、胆南星、大青、山豆根、山茨菇、杏仁、桃仁、龙胆草、蒲黄、紫草、苦葶苈、忍冬藤、红牙大戟、芫花、白丑头、生甘草、木通、五倍子、猪苓、泽泻、车前子、栝蒌仁、皂角、石决明、木鳖仁、蓖麻仁、白芍、生山甲、白僵蚕、蝉蜕、全蝎、犀角片（各一两）。羚羊角、发团（各二两），西红花、白术、官桂、蛇蜕、川乌、白附子（各五钱），飞滑石（四两），生姜（连皮）。根、叶），白凤仙草（茎、花、子、叶全用，一株。○各二斤），苍耳草（全株）、益母草（全株）、马齿苋（全株）。诸葛菜（全株）、紫花地丁（全株，即小蓟）、芭蕉叶（没有芭蕉时用冬桑叶）、竹叶、桃枝（连叶）、芙蓉叶（各八两），侧柏叶、九节菖蒲（各二两）。○以上药物都取鲜品，夏秋季配制时全部加入。其中益母草、紫花地丁、芙蓉叶、凤仙草等，若用干品，一斤折用四两，半斤折用二两。）另用小磨麻油三十五斤。（通常干药一斤用油三斤，鲜药一斤用油一斤多一些。）分两次熬煎，待药物熬枯后去掉药渣。再把两次熬出的药油合在一起继续熬，等到油炼成。（油要炼得老一些。）仍分两次。加入丹药时要避开火势。火势旺会使丹药流走。（每一斤净油用炒过的丹七两收膏。） ○再加入铅粉（炒过的一斤）、雄黄、明矾、白硼砂、漂青黛、真轻粉、乳香、没药（各一两）、生石膏（八两）、牛胶（四两，用酒蒸化。待丹药收好后，搅拌至温热，用一滴试验，确定不爆裂后才加入，再搅拌一千多遍使其均匀；牛胶越多越好。不可将牛胶炒坏，炒成珠状后便没有黏性，也无法粘贴。）。○各种膏药都按照这个方法熬制。如果油量少，酌情增加二三斤也可以。凡是熬膏，总以炼得不老不嫩、恰好适用为好。存济堂药局修合施送方并加药法 散阴膏 （此膏治疗下焦寒湿以及表里俱寒的病证，凡属三阴证的都适用。○纯属虚证的，用扶阳膏；兼有寒湿的，用此膏。○此膏治疗风寒湿痹、跌打损伤以及筋骨疼痛，都有疗效；对阴证回阳也很快。但因温热药较多，容易损伤肺阴，心是火位，不可轻易贴用；即使是寒邪侵入心包，也应谨慎斟酌。○一般寒证只需用金仙膏，撒姜、桂末后贴敷；确实属于阴寒证时，才使用此膏。）

译统治伤寒时，可用阴羌活汤、神木散、芎芷香苏饮；书中还有麻黄点眼、桂枝浸泡外敷、羌活苍术摊在手掌、川芎嗅鼻、香附擦背、紫苏熏头面等方法。背部属于太阳经，外治和内治的道理相同，由此推论，也可以用麻黄汤擦背。病邪传入少阳胆经后，处于半表半里，应当和解；古法用柴胡、半夏，既能利邪又能发汗，再辅助黄芩便能和解，书中有柴胡擦胸背法。阳明有经证和腑证，经证宜清，可用黄连、石膏擦胸；腑证宜通利，因为胃腑不通泄便不能痊愈，必须用大黄、芒硝，加枳实等敷胸腹。如果兼有其他症状或发生变证，还应按照书中的兼证、变证方法治疗，酌情贴用金仙膏、清阳膏、滋阴膏、行水膏等，或将古方汤剂煎后涂抹、炒热熨敷。散阴膏不可使用。○伤寒没有发热却怕冷的，属于阴证。这类病证多见四肢厥冷；太阴证多见腹痛、呕吐、泄泻、不口渴；少阴证多见牵衣自盖，安静蜷卧；厥阴证多见指甲和嘴唇青紫、口吐涎沫。太阴属脾，脾性恶寒湿，不用干姜、白术就不能燥化寒湿；少阴属肾，肾性也恶寒，不用附子就不能温阳；厥阴属肝，肝藏血养筋，不用当归和温中药就不能濡润。太阴证膏药贴在肚脐正中；少阴证贴在肚脐正中及与肚脐相对的命门穴；厥阴证贴在肚脐正中及肚脐下方，那里是肝的部位。按照上法，将干姜、白术等研末撒在膏药上贴敷；同时取一剂药炒热后束缚在肚脐处，或用四逆汤的药料，将干姜、附子炒热熨敷背心、臂弯、膝盖等寒冷部位，再贴膏药。○假阳证，面红、身体发热，却不烦躁而躁动，想喝水但水不能入口的，可将膏药贴在肚脐上方，再撒吴茱萸末贴在脚心，引热邪向下运行。○这是辨别病证、区分经脉并据此用药的方法。书中也有相应方剂，可以择用；各种病证都应依此类推。）寒邪侵入三阴经。（逐渐受寒称为“伤”，突然受寒称为“中”；中三阴虽然名称相同，但有缓急不同。方书说，胃中本有积寒，外来的寒邪又冲破关隘侵入；肾是胃的关口，所以中寒多在少阴肾经。又说这是急证，邪气侵入全身，难以分辨经络，非温补不可；若不赶快救治，就会死亡。○中寒初起时，没有头痛、身热，而是突然怕冷战栗、面色青、口不能张开、四肢身体强直，或心腹剧痛，甚至有人跌倒。可用温胃膏贴心口，此膏贴在肚脐上方及与肚脐相对处，也可兼贴背心和两膝盖。先用生姜汁调热酒煎汤涂抹；通用吴萸蒸熨法、葱饼熨法、艾灸法，方见书中。也可遵仲景法：太阴证用附子理中汤，少阴证用附子汤，厥阴证用当归四逆汤，煎汤涂抹并炒热熨敷；或遵节庵法，三阴寒厥用回阳救急汤，即六君子汤加吴萸、附子、肉桂、五味子、生姜、麝香；或用危氏中寒术附汤，即附子、干姜、白术，加苏合香丸。两方一方用麝香，一方用苏合丸，尤其适合外治。凡外治采用汤剂方法，都应依此选择，煎汤涂抹、炒热熨敷便都能发挥作用，没有不见效的。○又，中寒而出现躁动发热、烦渴的，不可使用寒凉药，应使用附子理中汤或加味理中汤，即附子、人参、白术、干姜、甘草，再加吴萸、肉桂、当归、陈皮、厚朴，各等分，共研粗末，浸在冷水中，或煎汤后候冷，用棉花蘸取涂抹胸口，这也是反治法。再按照前面假阳证的方法，将吴茱萸末撒在膏药上贴于脚心，引热邪下行。凡治疗假证都如此，书中也有方剂。○又，治疗寒证的药物中，干姜能够温中、散表，适合呕恶而无汗者；附子能够回阳，温通全身，适合冷汗、厥逆者。这两味是伤寒阴证的要药。其他如益智仁补心，川乌温脾，肉豆蔻止泻，补骨脂纳气定喘，半夏祛痰，厚朴消除胀满，肉桂行血并通达四肢，丁香行气止呕，吴茱萸、胡椒都能治疗阴证腹痛，生姜疏解郁滞，葱白通阳，白芥子通行经络，艾叶挽回将要断绝的元阳。古方都使用这些药，可以选择应用；即使只针对一味药使用，也能取得疗效。）三阴病深入后转变为阴毒。（症状见面色、嘴唇、指甲青黑，心下结硬，脐腹部阵阵疼痛，身体像被棍棒击打，严重时昏迷、不省人事。适宜发汗，将膏药贴在肚脐上方，再用正阳散：麻黄去节、炮附子、干姜、半夏、吴萸、大黄，炒热熨敷并束缚肚脐。此方同时使用麻黄和大黄，使发汗与攻下并行，方法非常迅速。）杂中寒。（内伤生冷食物，外感风寒，出现头痛、身热、项背拘急、腹部胀痛，像中寒但病势稍缓的，可将膏药贴在背心和肚脐上，使用五积散发表温里，炒热熨敷并束缚肚脐。药物为当归、川芎、白芷、陈皮、苍术、厚朴、半夏、麻黄、枳壳、桔梗各一钱，干姜、桂枝、吴萸各五分，甘草三分。加生姜、大枣；有自汗的去苍术、麻黄；有冷汗的加附子。此方可治疗很多病证，也可随证增减：加羌活、独活、柴胡、前胡，治疗寒湿所致的身体沉重疼痛、腰脚酸痛；加羌活、草果、柴胡、黄芩、熟地，治疗寒热往来如疟；加青皮、青木香，去麻黄，治疗肝虚胁痛；加羌活、独活、牛膝，去姜、桂，治疗经行时身体疼痛；加香附、茴香、荆穗、伏龙肝，去麻黄，并可治疗虚寒带下等，都是同样的加减方法。）男女房劳后形成的阴证。（房事后受凉、吃冷食而导致腹部绞痛的，可将膏药贴在背心、肚脐上方、与肚脐相对处及两膝盖；也可将肉桂、丁香、吴萸、附子、胡椒、麝香撒在膏药上贴敷。再用吴萸、葱白、麦麸、食盐炒热，熨敷肚脐并束缚；或用白芥子、黄丹，以醋调成面糊，敷在腹部及肚脐以下。若热得难以忍受，应去掉药物，用青布蘸凉水润湿患处；或将母鸡剖开胸脯，喷上烧酒，贴在肚脐下方，便可痊愈。阴囊收缩的，也会自行舒展；并可参考书中的健阳等方。）阴黄。（黄疸颜色晦暗，身体发冷并自汗的。○将附子、干姜、茵陈研末撒在膏药上，贴于肚脐上方；再取一份药炒热熨敷并束缚。

译阴水。（水肿、排尿涩滞、气喘急促、脉沉、股部发冷，或大便滑泄的，可将膏药贴在肚脐上方及与肚脐相对处，或用平胃散合五苓散炒热熨敷。肾虚不能行水的，用桂附八味丸加车前、牛膝；脾虚的，用实脾散：苍术、白术、厚朴、草果、腹皮、木瓜、附子、车前子、牛膝各一钱，木香、炮姜各五分。真火亏虚、脾土虚弱而不能制水的，用危氏复元丹：白术、厚朴、独活、吴萸、官桂、木香、茴香、川椒、肉豆蔻、陈皮、槟榔各一钱，附子二钱，泽泻三钱。可煎汤涂抹，或炒热熨敷，并束缚肚脐。）寒胀。（腹部胀满，按之柔软，时有减轻，伴呕吐、泄泻、四肢厥冷，属于脾胃虚寒的，可将干姜、制厚朴、官桂研末撒入膏药，贴在肚脐上方；或用温胃膏、健脾膏贴胸口和肚脐上方，再用此膏贴与肚脐相对处。也可用古方温胃汤药料：附子、炮姜、厚朴、半夏、陈皮、当归、川椒各一钱，炒热熨敷。若心腹刺痛、泄泻，用顺气散药料：苍术、厚朴、青皮、陈皮、缩砂、丁香、木香、良姜、干姜、茴香各一钱，加生姜三片、大枣一枚，炒热熨敷。以上两方凡脾胃虚寒证都可使用；或用丹溪中满分消汤炒热熨敷并束缚肚脐。）寒泻。（气虚突然泄泻，伴冷汗、脉微，是急证。用炮姜、附子、益智仁、丁香研末撒入膏药，贴在肚脐及与肚脐相对处，并加艾草束缚；再用艾一斤垫坐在身下，或连同包裹膝盖直到脚心。脾肾虚寒、久泻的，膏药也按上述方法撒药贴敷；或用木香、大茴香、肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂、五味子炒热熨敷。○一般感受寒邪而泄泻的，贴金仙膏，加官桂、车前子、白术，炒热熨敷。）寒痢。（痢疾粪便纯白、日久不愈并有冷积的，可用书中的巴仁灵脂方或巴仁黄蜡方，撒入膏药后贴在肚脐及与肚脐相对处；或用治疗冷积泄泻、痢疾的方药：木香、丁香、杏霜、巴霜、百草霜、肉蔻霜、炮姜炭、木鳖仁灰，研末撒敷。治疗痢疾使用巴豆霜，《本草》中已经论述得很详细，外治更加有效。）三阴疟，日久而纯属虚寒的，用灵仙、草果、巴霜、官桂、吴萸、白胡椒、丁香研末撒入膏药，贴肺俞穴，再用姜敷两膝盖；此方极有效，详见《略言》。寒实结胸，心下坚硬疼痛而没有发热症状的，将膏药贴在疼痛处，再用苍术、厚朴、陈皮、干姜、附子、枳实、皂角炒热熨敷；若手不能靠近，可研末用姜汁和醋调敷。病重的，在膏药上撒肉桂、巴霜、蟾酥、轻粉、麝香后贴敷。）久寒导致胁肋、肚脐胀满和腹痛。有的形成气痞、血块、食积、痰癖、虫蛊等病，这些不是其他药物能够攻逐荡除的。（膏药贴在患处，再加药撒敷、炒热熨敷或煎汤涂抹。气滞用青皮、木香、乌药；血块用三棱、莪术、干漆；食积用厚朴、枳实、槟榔、巴豆；痰积用南星、半夏、礞石、瓦楞子；虫积用花椒、乌梅、雷丸、黑丑等。或用治疗各种积滞不行的八仙丹：附子二钱，巴霜、皂角各一钱，丁香、木香、茴香、轻粉、朱砂各五分，撒在膏药上贴敷。此方用巴霜使积滞运行而不致泄泻，非常精妙。再合用前面寒实结胸方中的蟾酥、肉桂、厚朴、枳实、干姜等药治疗，也可以。）阳气衰弱，脊背、腰部、膝部寒冷疼痛。（膏药贴在疼痛处，再用书中熨脊、摩腰等方法辅助；如果是阴虚导致的疼痛，不可使用。）风寒湿痹。各种漏肩风、鹤膝风、游走性痹痛和历节风。左侧瘫痪、右侧瘫痪。麻木、疼痛。日久不愈的。（膏药都贴在疼痛处，先用生姜擦拭后再贴。或用姜、葱、凤仙草、苍耳草煎汤熏蒸患处。也可用黑鱼一条，去掉肠杂切块，与羌活、防风、当归、桂枝、川乌、麻黄、钻地风、透骨草各五钱同用，以木瓜酒五斤隔水煮一周时，用布蘸药液涂抹患处；患处较多时可以采用此法。贴膏药后，再用艾三钱、丁香五分、麝香二厘，卷在纸中点燃，浸入麻油后燃烧，用火力逼近患处；贫寒者可用浸油燃烧的干桑枝逼近患处，使膏药药力容易透入。也可将姜葱汁与醋同蒸，使牛胶化开，再加入黄丹、铅粉、乳香、没药调匀，涂在弯曲而无法贴膏药的部位，可以代替膏药，并能止痛。○书中类似方剂很多，可以选择使用。○又，治疗游走性疼痛的药物中，苍耳子能散风湿，上通脑顶，下行足膝，外达皮肤；木鳖子能追逐毒邪、止腰痛；南星能补肝风虚、散血、胜湿、治风；仙灵脾能益精气、强筋骨，治疗冷风劳气；四肢不红、骨节疼痛的，可用骨碎补补骨节；风血积聚而疼痛的，可用五加皮强骨益精、祛风胜湿、通达肌肤，治疗瘀血及筋骨拘挛；五灵脂能散血和血、止痛；白胶香能活血止痛；瓜儿血竭能消除血痛，是和血的要药；自然铜用醋制，可续筋骨、散瘀止痛；虎骨能追风健骨、定痛；白花蛇能透骨搜风。这些药都可以酌情加入。○若阴虚血弱而腰膝疼痛，用龟板凉心泻肝、清热祛风；应使用犀角、此膏，而前述治疗风寒湿痹的药物都不要使用。） 寒疝。（小腹牵引肾丸疼痛，阴囊冷得像冰，严重时疼痛进入腹中并冲击心脏，连腰部也痛。膏药贴在肚脐下方，再用川楝子、青皮、乌药、木香、茴香、吴萸、良姜、葫芦巴、川芎同食盐炒热熨敷；病重时加川乌、附子。或只用生姜、小茴香、川椒、吴萸同食盐炒热熨敷并束缚，再将一包炒热的药用布包裹，夹在阴囊下方或垫坐在身下。○若疼痛上攻心部，用辟寒煎：青皮、香附、苍术、黑丑、元胡各二钱，灵脂、木香、吴萸、大茴、良姜、官桂各一钱，炒热熨敷心腹并束缚；或加牛膝、槟榔引药下行。）寒湿脚气。（膏药贴在足三里穴。足三里在膝盖下三寸处，用手按膝盖，中指尖所到的位置，外旁即是，属阳明胃经。也可同时贴在脚背、脚心，再用川椒、陈艾装入布袋，踩在脚下；或用姜、葱、椒、茴香同麦麸加醋炒热熨敷，铺在床上，卧在药上熏取汗。○若属湿热疼痛或痿证，用清阳膏、行水膏、滋阴膏，加入苍术、独活、防己、知母、黄柏敷贴。） ○妇女白带长期不止。（白带清稀寒冷而黏稠，或多愁善悲、情绪不乐，腰痛、脐下痛，或脐下发冷，属于寒湿的，将膏药贴在肚脐上方及与肚脐相对处，也可兼贴两腰；再用苍术、半夏、附子、干姜、官桂、灶心土、陈壁土、贯众、鸡冠花炒热熨敷并束缚肚脐。或用《本草》中治疗虚寒带下的方药：蛇床子、诃子肉、五味子、山萸肉、杜仲、续断。）子宫冷，属于寒湿的，膏药贴在肚脐下方；或用蛇床子煎汤洗后再贴，书中有相应方剂。○小儿慢脾风。（由久泻、脾气虚寒所致，症状见书中。膏药贴在肚脐上方及与肚脐相对处，书中有方；痘科部分也有方，可以参考使用。）并可治疗外科阴疽、寒痰核、冻疮、跌打和闪挫伤。○此膏药力非常强。不是重症，不可轻易使用大张膏药。也不可轻易加入峻烈药物。（姜、葱可以加入。）药局平常使用单味膏药。十例中有九例如此。膏药只需二三分。就已经足以见效。加药，是为了弥补膏药力量不足。如果可以不加。就不必妄自添加。用药过度反而会造成危害。

译生附子（五两），白附子（四两），生南星、生半夏、生川乌、生草乌、生麻黄（去节）、生大黄、独活、灵脂、黑丑头、荆穗、三棱、莪术、本、赤芍、白芍、紫苏、香附子、白芷、青皮、陈皮、天麻、秦艽、枳实、厚朴、槟榔、远志肉、益智仁、杜仲、牛膝、川续断、紫荆皮、桂皮、五加皮、宣木瓜、吴茱萸、蛇床子、补骨脂、大茴、巴戟天、葫芦巴、巴豆仁、杏仁、桃仁、苏木、红花、草果、良姜、皂角、骨碎补、自然铜、刘寄奴、马鞭草、红芽大戟、商陆、芫花、防己、甘草、木鳖仁、蓖麻仁、生山甲、蜂房、全蝎、蛇蜕、荜茇、甘松、三奈、黄连、黄柏（各一两），发团（二两），炒蚕砂（二两四钱），干地龙（十条），生姜、葱白（各二斤），韭白、大蒜头、桑枝、苍耳草（全株，各一斤），凤仙草（全株，约二三斤），槐枝、柳枝、桃枝（各八两），干姜、艾、侧柏叶（各四两），炮姜、菖蒲、胡椒、川椒、白芥子（各二两）。○以上药物共用油三十五斤，分别熬煎，加入丹药收膏。○再加入提净松香（八两）、金陀僧（四两）、陈壁土、赤石脂（各二两）、雄黄、明矾、木香、丁香、绛香、制乳香、制没药、官桂、樟脑、真轻粉（各一两）、牛胶（四两，按清阳膏加入牛胶的方法，用酒蒸化）、苏合油（一两），搅拌均匀。○临用时撒上麝香末后贴敷。○一方加入制硫磺；如果是阴寒严重的病证，临用时酌情加入，最为稳妥。存济堂药局修合施送方并加药法 金仙膏 （又名开郁消积膏，统治风、寒、暑、湿、气、血、痰、食所致的六郁、五积等病证。凡属中焦脾胃疾病，以及四时外感和内伤，表里不分、寒热错杂而不是单一病邪所能治疗的，都适宜使用。夏季多有暑温、湿温；偏于暑邪的，阳邪较多，适宜用行水膏；偏于湿邪的，阴邪较多，适宜用此膏；两种膏药合用也可以。虚弱的人，可配合参用健脾膏。○此膏能升降阴阳、流通气血，该运行时运行，该停止时停止。治疗寒证可以加入温热药，治疗热证可以加入寒凉药，变化运用没有穷尽。○此膏能开通胸膈、增进饮食、化痰消痞，攻邪而不损伤人体根本；治疗肝气所致胁肋疼痛以及各种腹痛、妇女痛经、小儿虫痛，都有效果；治疗疟疾、痢疾也很好。）

译治疗外感风寒暑湿、头痛，可用此膏，加入提出法，并与观音膏贴在心口，治疗闷痘的道理相同。○加药的方法如下：伤风寒的，可用苍术、川芎、白芷、羌活、防风、紫苏、香附、菖蒲、细辛、生姜、葱白等，煎汤涂抹胸背，或炒热熨敷胸背；伤暑湿的，可用苍术、厚朴、陈皮、黄连、干葛、香薷、泽泻、猪苓、车前子、葱白、生姜等。湿温可用苍术白虎汤，按上述方法煎汤涂抹或炒热熨敷。若兼有食滞，可用行气香苏饮：苍术、羌活、川芎、香附、紫苏、陈皮、甘草，煎汤涂抹、炒热熨敷；或合用治疗内伤的方剂。）内伤饮食。（内伤有劳倦伤和饮食伤。）胸膈胀满、饱闷。（饮食所伤，多因吃下的食物不能运化，停留在胸腹，出现饱胀、胸闷、厌食、不进食、嗳气反酸、排泄臭屁；或腹痛、呕吐、泄泻。严重时发热、头痛，按压心口有刺痛。这属于有余证，应当消食导滞，使积滞排除。○膏药贴在胸口、疼痛处及肚脐上方，用莱菔子、枳实、麸皮、食盐炒热熨敷；或用苍术、香附、厚朴、半夏、陈皮、枳壳、山楂、麦芽、神曲、莱菔子、紫苏、生姜、食盐炒热熨敷。严重时加三棱、莪术、大黄、槟榔；伤于寒冷的，加木香、砂仁、丁香、草果，严重时加附子、巴仁；伤于热的，加黄芩、天花粉、青黛、黄连，严重时加甘遂、芒硝。消食、消水、消酒、消气、消痞、消胀、消积、消痛，可用香灵丸：香附、灵脂，生熟各一两；黑丑、白丑，生熟各五钱，加醋炒热熨敷。此药能使积滞运行而不致泄泻，虽有肠鸣却不推动泄泻，疗效非常迅速；再加入川芎、灵仙、枳壳、青皮、乌药、延胡、木香、炮甲等，也很有效。○若脾虚、不思饮食、食物不能消化、饭后反而胀满的，用健脾膏贴胸口和肚脐上方，再加入党参、白术、甘草、半夏、陈皮、香附、木香、砂仁、益智仁、厚朴、神曲、干姜、大枣等炒热熨敷。若内伤发热、胃痛、不进食，也贴健脾膏，使用补中益气汤；属寒的加草豆蔻，属热的加栀子，炒热熨敷。此膏都不要使用。）痰嗽。咳嗽属于肺，嗽属于脾；痰嗽是脾湿生痰所致。可制膏贴在胸口，药用苍术、枳壳、陈皮、半夏、白术、干姜、皂角，炒热后熨贴，以化痰燥湿。凡是治疗痰证的药物：痰属风者，用川乌、草乌、白附子、半夏、南星、全蝎、僵蚕；痰属寒者，用干姜、良姜、青皮、陈皮、半夏、草果、丁香；痰属湿者，用苍术、半夏、厚朴、陈皮、南星、皂角、明矾；痰属热者，用黄芩、黄连、知母、贝母、石膏、花粉、青黛、蛤粉。痰需要开通者，用连翘、香附、枳实、桔梗；需要疏散者，用薄荷、紫苏、枳壳、橘红；需要下降者，用杏仁、苏子、前胡、莱菔子、葶苈子；需要从小便排出者，用木通、泽泻、猪苓、滑石。食积生痰，用神曲、麦芽、山楂、槟榔；酒积生痰，用黄连、干葛。又，老痰属热者，用甘遂、礞石、瓦楞子、朴硝；属寒者，用附子、良姜、巴仁、黑丑。痰饮证用川乌、青皮、陈皮、半夏、南星、厚朴、草果、干姜、白芥子、甘遂、大戟、皂角、明矾；痰饮流注者，用导痰汤加木香、姜黄，或用控涎丹加木鳖、官桂。痰结成块而属寒者，用草乌、南星、干姜；属热者，用大黄、五倍子、牡蛎、芒硝。痰迷心窍者，用胆星、郁金、朱砂、明矾；痰在胁下者，用青皮、白芥子；痰在肠胃者，用大黄、枳实、竹沥达痰九；痰在骨节四肢者，用姜汁、竹沥。用轻粉以攻逐痰，用黑锡丹以镇摄痰。痰积日久而变生各种怪病者，用滚痰丸加百药煎。古人说十种病中有九种与痰有关。以上各种药物，应根据症状选用，或研末撒敷，或煎煮后涂抹，或炒热后熨敷。如果是肺咳，用清肺膏；胃咳用清胃膏；肾咳用滋阴膏。这些膏药不可使用。痰喘、痰哮。呼吸急促叫作喘，喉中有声叫作哮。哮喘时气势强、胸部胀满的，属于实证。可将膏药贴在胸背部。正文中的凤仙擦背方效果很好，可以仿照其方法用药。风寒喘宜用麻黄、桂枝、紫苏、橘红、杏仁、半夏、细辛、干姜；火喘宜用黄芩、桑枝、栝蒌、花粉、枳壳、桔梗、石膏、青黛、蛤粉、元明粉；水喘宜用芫花、黄芩、半夏、陈皮、黑丑、葶苈、大枣。痰喘气往上冲，宜导痰降气，用苏子、杏仁、半夏、南星、陈皮、青皮、枳实、前胡、乌药、沉香、莱菔子、生姜、大枣；应当攻下的，用大黄、白丑、槟榔之类。以上药物可煎汁涂抹，也可炒热熨贴。痰喘气上冲者，还可用白芥子、生南星研末掺入膏中，贴于足心。阴虚火旺而喘者，宜用清肺膏贴心口、背心，滋阴膏贴脐下；虚寒喘者，宜用温肺膏贴心口、背心，健脾膏贴肚脐，扶阳膏贴脐下；肾虚不能纳气者，宜用扶阳膏掺故纸、茴香贴脐下；阴火上冲、真阳突然脱失，出现气喘痰鸣者，宜用扶阳膏掺黑锡丹贴脐下；老人喘急、气短者，宜用大补膏贴心口、脐下。这些膏药和药物都不可使用。哮证

译多为寒邪包裹热邪，宜兼用解表发散。正文中有麻黄白果方，可以炒热熨贴。若喘鸣之气很强，可在膏中掺雄黄、明矾、生半夏、巴霜，等分研末后贴敷。痰饮。饮属于阴邪，宜使用温性药物。膏药贴心口，加药方法见上文；也可用半夏、陈皮、苍术、白术、厚朴、干姜，配合甘遂、大戟、白芥子等炒热熨贴。虚弱者用六君子汤药料，贴健脾膏。嘈杂、嗳气、吞酸、吐酸。嘈杂是痰因火动，像饥饿却并非饥饿，是食物郁积化热；嗳气是食物之气向上转出，也是食积郁火和湿痰所致；吞酸是水液刺痛心口；吐酸是吐出酸水，因湿热郁结阻遏，不能正常传化。可用平肝顺气保中方：苍术、白术、香附、陈皮、川芎、神曲、半夏、青皮、砂仁、麦芽、枳实、山楂、黄连、白芍、连翘、栀子、吴萸、黄芩、干姜、木香、莱菔子、生姜、竹茹之类。凡肝胃不和，气滞、食积、痰热并见者，均可治疗。膏药贴心口，以此方煎汁涂抹或炒热熨贴，效果很好；也可用苍术、陈皮、半夏、黄连、黄芩、吴萸、神曲。若五更时心中嘈杂，属于血虚，宜用四物汤滋阴养血，贴滋阴膏；不因饮食而经常嗳气，属于气虚，宜用六君子汤加沉香健脾理气，贴健脾膏。这些膏药不可使用。恶心、干呕。膏药贴心口；也可用芦根煎汤涂抹胃脘，再掺黄连末贴敷；或用生姜、竹茹、黄芩、半夏、胆星、陈皮、栀子煎汁涂抹后再贴。噎膈、反胃。症状详见正文。五噎是气、食、劳、嗳、思；五膈是忧、恚、气、食、寒。郁积导致饮食不能进，可用生姜汁、韭菜汁、牛乳涂抹胸口，在膏中掺真郁金末、凤仙子末贴敷；再用陈米和黄土拌合，配合平肝顺气保中方的药料炒热熨贴，可以开通阻塞。也可用古方选注治五膈方：杏仁去皮尖、香豉熬曲、干姜、吴萸、蜀椒炒去汗，各等分，研末，用蜂蜜调和成丸，每日数次擦胸；或用毛养生膈气方：蜣螂一个、贝母三钱、青黛和元明粉各二钱、木香、沉香、朱砂各一钱、牛黄五分，研末，用万年青捣汁加陈酒和成团擦拭。此病难治，古方也没有必然有效的。两方一温一凉，可用于应急，但必须多次擦拭，希望偶尔能够见效。又有血枯便秘者，宜养血润燥，用麦冬、生地、当归、白芍、川芎、甘草等，加桃仁、麻仁、韭汁煎汁涂抹；用清胃膏贴胸，滋阴膏贴脐下，并参照正文中的栝蒌导法、蜜导法，以及猪胆汁和醋灌入下部的方法。这些膏药不可使用。胃中虚寒者，宜用温胃膏掺丁香、砂仁、益智仁、胡椒、官桂末贴胃口；再用平胃散合人参理中汤的药料炒热熨贴。反胃表现为傍晚吃下、早晨吐出，或早晨吃下、傍晚吐出，食物酸臭且不消化，这是下焦没有火。用温胃膏贴胸口，扶阳膏掺附子、干姜末贴脐上及后腰命门穴；再用八味丸药料炒热熨贴，并参照正文中的嗅附子方。这些膏药也不可使用。翻胃。食物刚吃进去就翻吐出来，这是痰热阻隔所致，与反胃有固定的早晚发作规律不同。膏药贴心口，先用姜汁、竹沥涂抹；或用干呕方煎汁涂抹。呕吐。有寒证和热证，症状详见正文，与反胃、霍乱不同。膏药贴心口：寒证宜用丁香、砂仁、藿香、陈皮、半夏、干姜掺末贴敷；热证宜用黄连、葛根、白芍、黄芩、栀子、竹茹，加乌梅煎汁涂抹。若心痛、不能进食，呕吐苦水、蓝水或酸水，是肝郁所致。膏药贴心口，用加味逍遥散药料炒热熨贴，并参用清肝膏。又有时常呕吐清水，是脾热所致，用白芍、甘草煎汤涂抹后，再掺黄连于膏中贴敷，并参用清胃膏。若久病胃虚，闻到食物就吐，宜用温胃膏，加党参、白术、黄芪、甘草、半夏、陈皮、丁香、蔻仁，炒热熨贴。这些膏药不可使用。霍乱。症状详见正文。上吐下泻而腹痛的，称为湿霍乱。湿邪在上，被风木所克，阴阳不能升降，于是发病。口渴属于热，不渴属于寒；但病邪能通过吐泻排出，症状虽然严重，却可以不死。不能吐泻的，称为干霍乱，是寒湿过重，脾被困住而不能运转，所以突然腹痛、手足厥冷，俗称绞肠痧。中焦痞塞，病邪无从排出，就会胀闷而死。这两种病都忌服姜汤、热汤、热酒，液体一入喉就会死亡。治疗湿霍乱，先用生姜擦胸口，再在膏药中撒入陈佛手、干明矾末，贴在胸口和脐上；也可以用藿香、陈皮、苍术、厚朴、半夏、大腹皮煎煮后涂抹，随后贴敷热药。属热者加黄连，属寒者加姜炭；腹痛加木香、丁香、砂仁；便秘加枳壳；小便黄赤加木通，这些方法都可以炒热后熨敷。暑月发热烦渴者，用黄连、香薷、厚朴、猪苓、泽泻、益元散煎煮后涂抹，使上下水湿分别消散；也可以用黄金丹，或用急救定中丸。这两方都可用黄连、干姜、陈皮、木香、砂仁、香附、荆穗、槟榔、麦芽、车前子之类的药炒热熨敷。古人治疗霍乱说，用食盐炒热后熨胸背，就会十分无事；这个方法非常好，应当推广使用。冬月寒邪很重，或夏月受凉、吃冷物而损伤较重者，可将盐与吴茱萸同炒，熨敷胸背和脐下；也可用理中汤中的白术、干姜，或用大顺散中的干姜、官桂、杏仁、甘草，再与五积散中的苍术、白芷、厚朴、吴茱萸、陈皮、半夏、桔梗、枳壳等药合用，炒热后熨敷，并束缚在脐上。呕吐、腹泻过多而冷汗自行出的，用温胃膏贴胸口，再用附子理中汤加灶心土炒热熨腹。又有医书载，医书中的一粒珠治疗呕吐泄泻，方中有雄黄五〔缺字〕，各一两；枯矾五钱，葱头五个，肉桂一钱，麝香一分，捣成饼贴在脐上，再用热物熨敷，这是止泻的方法。治疗干霍乱必须温通，也先用生姜擦胸，再把菖蒲、白蔻、丁香掺入膏中贴心口和脐上。寒凝腹痛严重者，用川乌、郁金、细辛、白芷、木香、绛香、乌药、官桂、吴萸、白芥子等炒热熨贴。关窍闭塞者，用塘栖痧药或卧龙丹；或用皂角、细辛末嗅鼻取嚏，使用正文中的日月丹或人马平安散点眼。用苏合丸擦胸背；没有苏合丸，就用瓷调羹蘸香油刮拭，因为五脏的联系都在背部，刮拭可使邪气随势下降。不能吐的，用手探喉使其呕吐，或多取嚏，也很好。不能泻的，用厚朴汤法，以厚朴、枳实、槟榔、大黄炒热熨贴。转筋者，用紫苏、木瓜、吴萸、茴香、延胡、白盐醋炒热熨贴，蚕砂也好；正文中还有煮醋涂腹、大蒜涂足等方，可以参用。转筋进入腹中，疼痛难忍者，用极咸的盐卤煎汤涂抹，并针刺委中穴；转筋将死者，将盐填入脐中，用大炷艾灸。若冷汗、脉微，用加味理中汤中的干姜、白术、附子、吴萸、官桂、当归、厚朴、陈皮炒热熨贴，并参用温胃膏、散阴膏、扶阳膏，急行温中回阳。中恶，也就是乌痧胀，是感受暑天污秽之气所致，表现为面色黑紫、胀急疼痛、大便不通，饮热汤就会死亡。治疗以疏利肺和大肠之气为主，在膏中掺枳壳贴脐，再用皂角、细辛或痧药取嚏，并配合挑刮法；还用生姜捣汁，男子点左眼角、女子点右眼角，以取汗。把发团蘸烧酒，沿脊背顺向擦拭，使邪气下降。也有用食盐擦胸背、手心、足心，出现斑点后病势就会松解的方法。一切痧胀、中暑、霍乱都可治疗。正文也有中恶方。凡斑痧忌用紫苏、陈皮、半夏、甘草，这一点不可不知道。麻脚痧就是吊脚痧，表现为吐泻、厥逆、转筋、冷汗、脉微，顷刻之间形体消瘦、眼睛凹陷，是危重证候。治疗方法与霍乱不同：霍乱属于阳，麻脚痧属于阴；霍乱以吐泻为疏通，麻脚痧却以吐泻为闭塞。宜用生姜汁擦胸背和手足，再用阴痧膏贴心口、背心；扶阳膏掺附子、炮姜、肉桂、丁香、麝香末贴脐上；再用散阴膏掺制过的硫黄末，与枯矾等分研末，贴对脐的命门穴；另用两张不加药的散阴膏贴两膝盖和两足心。还可用醋调南星末涂足心，或用胡椒、官桂涂手足，以止泻、恢复厥冷。膏药去掉后，若烦躁发热、口渴，用吴萸、黄连、乌梅煎水，少量涂抹胸口。但必须仔细斟酌，确认可用方药后再用。本病暂时可用热药急救，病愈

译后应立即救治阴液。霍乱不应误作麻脚痧治疗，若过量使

译用大热药，会使轻证转重。积聚、癥瘕、癖、痞气。症状详见正文，都是气、血、痰、食所致，实质上属于同一类病。古人都用治疗痞证的方法治疗。这与伤寒所说的痞气不同，但可以推用伤寒治痞的方法。如果疼痛很重，推按不动，用热物熨后疼痛稍缓，这是血痛；如果疼痛不重，容易推动，热物熨时没有感觉，这是痰。开始像弹丸，逐渐变大，时升时降、时隐时现，是气块；或在左或在右、或在上或在下，并有漉漉声，是痰饮。先用生姜擦患处，再在膏中掺药末贴敷。掺膏药的药末用大蒜头三两、生姜和葱白各二两，共同捣烂，再加入白芥子、花椒、凤仙子、红蓼花子；没有种子就用花；另加大黄、芒硝、雄黄、轻粉、明矾、陈锻石各二钱，研末混匀，阴干。使用时取少许掺在膏上贴敷；还可取少许加飞面，用醋调匀，敷在膏药外面。再用酒蒸商陆、酒蒸三棱，或醋炒吴萸、醋炒延胡熨贴。也可用温白丸：川乌炮二两半，吴萸、桔梗、柴胡、菖蒲、紫菀、黄连、炮姜、肉桂、花椒、巴豆、泽泻、皂角、厚朴各一两，制成粗末炒热熨贴；或用温白丸合木香枳壳丸：大黄、黑丑各二两，白术、半夏、南星、木香、青皮、陈皮、枳壳、枳实、三棱、蓬术、麦芽、神曲、槟榔、干姜、良姜各一两，制成粗末炒热熨贴并束缚。每次约取七八钱。虚弱者加党参，或加八珍汤、补中益气汤的药料同用，都可以。黄疸。黄疸有五种证候，详见正文，必须分辨阴阳来治疗。阳黄如果颜色鲜明，属于湿热。可将白术、黄芩、茵陈研末撒在膏药中，贴于心口和脐上；同时使用行水膏贴在脐旁的天枢穴。再加苍术、厚朴、广陈皮、茵陈、黄连、黄芩、栀子、龙胆草、葶苈、车前子、泽泻、木通、寒水石、滑石之类煎煮后涂抹，并炒热熨敷。病情严重者，加大黄、芒硝攻下。阴黄颜色晦暗，属于寒湿。膏中掺附子、干姜、茵陈末贴心口和脐上，并参用散阴膏贴脐后的命门穴；再用苍术、厚朴、陈皮、茵陈、川芎、川乌、干姜、吴萸、青皮、姜黄、官桂、丁香、川椒、车前子、泽泻之类煎汁涂抹或炒热熨贴。病重者加附子。酒疸、谷疸属于阳证，女劳疸属于阴证，治疗相同。瘟黄用《实鉴》瘴疸丸：茵陈、栀子、大黄、芒硝各一两，杏仁六钱，常山、鳖甲、巴霜各四钱，豆豉二两。此方兼有汗、吐、下三种治法，可治疗各种急症；可用此方煎汁涂抹或炒热熨贴，不只是用于温黄。正文中有苦瓜蒂末嗅鼻法、南星敷脐法、药筒熏脐法，还有生姜、茵陈点眼和涂身法，以及向东引桃枝煎水洗浴法，都可以酌情参用。浮肿。湿气偏盛就会濡泄，严重时水道闭塞。浮肿大致是先头、足肿，随后腹部胀大；如果先腹部胀大，是胀满。水肿有十种，也应当分阴阳治疗。阳水先肿上半身，身体发热，大小便不通。膏药贴心口和脐上，并参用行水膏贴脐两旁，再加五皮饮、八正散、疏鉴饮子、三花神丸之类，或煎汁涂抹，或炒热熨贴，并束缚脐部。阴水先肿下半身，身体发冷，大小便通利。膏药贴心口和脐上，并参用散阴膏贴脐后的对脐处，再加木香顺气汤、肾气丸、实脾散、复元丹的药料，或煎汁涂抹，或炒热熨贴，并束缚脐部。病情较轻者，膏药贴心口和脐上，只用平胃散、五苓散的药料煎汁涂抹或炒热熨贴，并参用健脾膏即可。腰部以上肿，宜发汗，用麻黄、苍术、甘草、豆豉、生姜煎汁涂抹胸背；腰部以下肿，宜利水，用木通、车前子、椒目、黑丑、葱白煎汁涂抹胸腹。肺气导致喘促，用杏仁、贝母、防己、桑白皮、葶苈、陈皮、桔梗、木通、枳壳、苏子、腹皮、生姜、大枣、花椒之类。手臂肿，膏药还要贴在手臂肌肉丰厚处；大腿肿，还要贴在小腿肚；脚肿，还要贴在脚背。但必须有一张贴在心口和脐上，否则恐怕四肢的水肿消退后反而归入腹中。正文中治疗水肿有消河饼涂脐膏、走小便丹、房奇术走大便等方法，都可以酌情使用。胀满。胀满有

译七种：寒、热、谷、水、气、血、蛊，症状详见正文。东垣说，大体上寒胀多，热胀少。又有五脏胀和六腑胀的区别。观察疾病发起的部位和病势最重的部位，就能知道属于哪一部分：咳嗽、喘属于肺，胁肋疼痛属于肝。属于脾胃的，饮食减少；其他脏腑有病，饮食通常如常。病在皮肤经络，饮食也如常；病在肠胃、肓膜，饮食减少；严重时五脏壅塞，就会气促、不能进食，病情便危重了。腹胀初起是气滞，宜行气；时间久了就会成为水湿，宜行水。各种膏药都贴心口和脐上，再根据情况选用专门药物，以厚朴为主药：寒证用吴萸、半夏、干姜、附子、官桂、黑丑之类；热证用黄连、白芍、栀子、知母、枳实、大黄之类；谷胀用麦芽、神曲、三棱、莪术、槟榔之类；水胀用苍术、防己、葶苈、甘遂、泽泻之类；气胀用木香、乌药、枳壳、姜黄、青皮、腹皮、莱菔子之类；血胀用川芎、当归、延胡、灵脂、红花、桃仁、韭菜之类。可掺入膏中贴敷，也可煎汁涂抹或炒热熨贴。古人说攻下后胀满就会消失，这也是一种下法；但膏药与内服药有差别，不应只求一时通快，反而损伤元气。单腹胀属于脾虚肝旺，腹部出现青筋，是木克土，难以治疗。膏中掺肉桂末贴心口和脐上，也以厚朴为主药，加党参、白术、当归、酒芍、半夏、陈皮、神曲、官桂、香附、花椒、黄连、吴萸、木瓜、腹皮、肉苁蓉、苏子、莱菔子、车前子、泽泻、青矾、红枣之类炒热熨贴，并参用健脾膏；也可直接用健脾膏，兼用散阴膏。这些膏药不必使用。东垣有通治胀满的厚朴半夏汤，也可以酌情使用，正文中还有其他方剂。此病难治，与噎膈相同。初起尚未见真脏脉者，用此膏即使不加药，也能开通阻塞、消除胀满，只是最终难免复发。泄泻。多属于脾湿，症状见正文。膏药贴胸口和脐上，再用苍术、厚朴、陈皮、泽泻、车前子、木通、飞滑石之类炒热熨贴；或用白术五钱、车前子八钱炒热熨贴。泄泻不止，用黄丹、枯矾、丁香掺入膏中贴敷，再将一斤艾放在身下坐着。痢疾。症状详见正文。痢疾初起，在膏中掺川连、吴萸、木香、砂仁末，贴脐上；三日以后，掺花椒、麝香贴敷。通用药为苍术、香附、灵脂、延胡、黑丑、当归、赤芍、山楂、神曲、黄连、黄芩、吴萸、杏仁、青皮、枳壳、槟榔、羌活、川乌、皂角、车前子、炮甲各一钱，大黄二钱，研成粗末，加姜、葱、莱菔子五钱，炒热后分成两包轮流熨贴，并束缚脐部，药物冷了就更换，气机通畅后病自会痊愈。噤口痢用九节菖蒲煎水涂抹胸口，再贴膏药，并烧醋炭熏蒸。热毒重者，用田螺、麝香敷脐。治疗痢疾的方法：腹痛宜调和，用芍药、陈皮；里急后重宜攻下，用木香、槟榔；身体沉重宜除湿，用猪苓、泽泻；脓血稠黏，用大黄、芒硝荡涤；身体发冷、自汗，用附子、干姜温阳。治疗痢疾还可根据排泄物颜色用药：黑色用大黄，紫色用地榆，红色用黄芩，淡色用生姜，白色用官桂，黄色用山楂；理气用枳壳，破血用桃仁；里急用当归，疼痛严重用木香、栀子；稀溏用官桂、木香；涩滞用乌梅；血痢用金银藤、梧桐叶、荷叶、马齿苋、槐花、柏叶、地榆。疟疾。症状详见正文。膏药贴心口和背心，先用生姜擦后再贴，可加葱白煎汁涂抹；或用羌活、防风、柴胡、黄芩、青皮、川芎、白芷、细辛、半夏、知母、贝母、苍术、厚朴、灵仙、枳实、槟榔、炮甲、白芍、桂枝各一钱，研成粗末。一半加姜、葱煎汤涂抹胸背以取汗，另一半炒热后束缚在脐部，六经疟疾都可使用。发作数次后，若没有痰、食积、停滞，可以用散阴膏截断疟疾。治疗疟疾的方法，《入门》说：太阳经用桂枝，阳明经用白虎汤，少阳经用小柴胡汤，意思很明白。兼有痰，合用二陈汤；兼有食积，合用平胃散；小便涩，合用五苓散；大便秘，合用大柴胡汤；无汗，用干葛、苍术；有汗，用黄芩、白术；汗多，用乌梅。气滞用青皮、香附；食积用神曲、麦芽、山楂、枳实；积滞严重用三棱、莪术；瘀血用桃仁、红花；夜间发作用川芎、当归；病久用常山、首乌、灵仙、槟榔；疟母用鳖甲、三棱、莪术；消除癖块须用大戟、芫花等破水药。以上药物或掺膏贴敷，或煎汁涂抹，或炒热熨贴。寒疟用川乌、白芷、紫苏、青皮、草果、良姜、白芥子、白胡椒、官桂、吴萸、灵仙，严重者加附子；热疟用柴胡、黄芩、半夏、知母、石膏、蚓泥

译、新汲水之类。夏月可用西瓜清镇心神。心胃气痛。可分为寒、热、痰饮、食积、血瘀、气滞等不同类型。膏药贴疼痛处。热痛用柴胡、黄芩、栝蒌、花粉、白芍、枳壳、黄连、栀子、橘红、木通、生甘草、食盐煎汁涂抹；冷痛用紫苏、香附、灵脂、延胡、姜黄、蒲黄、蓬术、当归、良姜、草果、官桂、胡椒、益智仁、吴萸、陈皮、半夏、没药、厚朴、苍术、乌药、川芎炒热熨贴。不论气、血、痰、食，都可以使用，也可以选取其中三五味使用。积冷导致心腹痛，可仿《和剂》抽刀散法：良姜一两、斑蝥三个同炒至黑，去掉斑蝥，将姜末掺入膏中贴心口。心痛牵引至背、背痛牵引至心，《金匮》有乌附方。寒热不调者用和胃饮，药用吴萸、黄连、桂枝、白芍、橘皮、香附、当归、炙甘草、干姜之类。胁部和腋部属于肝胆，肝邪流注两胁，可引起各种胁痛；又有风寒、气滞、血瘀、食积、痰饮、寒热等区别。膏药贴疼痛处。冷痛就用上文治疗胃气痛的药物炒热熨贴。热痛用柴胡抑肝汤：柴胡、青皮、赤芍、丹皮、地骨皮、香附、栀子、苍术、川芎、神曲、连翘、生地、甘草，煎汁涂抹；兼有食积加平胃散，兼有痰加二陈汤。肝胃不和用上文平肝顺气方，也可参用清肝膏；肝虚用滋阴膏，掺木香、青皮、官桂，或掺吴萸、黄连末贴敷；房劳损伤肾者，宜用川芎、当归、故纸等。腹痛。这是中气运行不畅所致，也有寒、热、痰饮、瘀血、食滞、虫积等区别。膏药贴脐上，根据证候按照上文药物的例法，或掺药，或煎汁涂抹，或炒热熨贴。虫积腹痛用川椒、乌梅各一两，炒热熨贴并束缚脐部；应当攻下时，加雄黄、明矾、三棱、槟榔。腰痛。腰痛有七种证候，详见正文。大体上肾虚是根本，风、寒、湿、热、痰饮、气滞、血瘀、闪挫是标证。可将白术、官桂研成的末药制入膏中，贴在疼痛处；再用羌活、防风、杜仲、故纸、牛膝、续断、木瓜、萆〔缺字〕、香附、当归、延胡、红花、半夏、陈皮、黑豆之类炒热后熨敷，也可配合使用原文所载的摩腰方。风寒湿邪所致的病证以及跌打损伤，都适合使用散阴膏；阴虚者适合使用滋阴膏加桂。小肠气痛。并不全都属于寒证。膏药贴脐下，用川楝子、小茴、乌头、栀子，用盐炒热熨贴；偏于寒证者用散阴膏。○妇女痛经。膏药贴在胸部，或用散阴膏，掺疟疾末药子贴脐上；再用当归、延胡、红花、胡椒、蚕砂醋炒热熨贴。妇女乳房结核，是气血凝滞结成肿块，若不红肿，用姜葱汤洗后，在膏中掺广木香贴敷；也可再用青皮、白芍、当归、川芎、香附、半夏、南星、滴乳香、丁香、生姜炒热熨贴。若红肿、发热、疼痛，用清阳膏加乌龙锭敷贴。妇女产后儿枕痛。膏药贴疼痛处，或用起枕散中的延胡、当归、官桂末掺入膏中贴敷；再用这三味加川芎、蒲黄、灵脂、吴萸、红花、乳香、没药等，用醋炒热熨贴并束缚。凡是瘀血为病，都可以用此法消散，因为血遇热就会运行。小儿风寒、积滞都可以使用。

译外科病证，如未溃破的胁痈等，也可以使用。这种膏药的药力也很强。不是重病，不可轻易使用大张膏药。也不可轻易增加峻重药物。药局中平常使用的，大多是单用膏药。膏药不过二三分。小儿用量减半。如果要加药，必须审察证候明确后再加。而且要逐渐增加，不可突然加重剂量。各种膏药必须分别使用。但也可以合并使用。不是通晓医理的人，不能使用膏药。也必须读医书，才能使用这些膏药。苍术（五两），上白术（四两），羌活、川乌、姜黄、生半夏（姜制）、乌药、川芎、青皮、生大黄各三两；生香附、炒香附、生灵脂、炒灵脂、生延胡、炒延胡、枳实、黄连、姜制厚朴、当归、灵仙、黑丑头（半生半炒）、巴仁各二两；枯黄芩、黄柏、生蒲黄、黑山栀、川郁金、莪术、三棱、槟榔、陈皮、山楂、麦芽、神曲、南星、白丑头、苦葶苈、苏梗、藿梗、南薄荷、草乌、独活、柴胡、前胡、细辛、白芷、荆芥穗、防风、连翘、干葛、苦桔梗、知母、大贝母、甘遂、大戟、芫花、防己、栝蒌仁、腹皮、天花粉、赤芍、白芍、枳壳、茵陈、川楝子、木通、泽泻、车前子、猪苓、宣木瓜、皂角、苦杏仁、桃仁、苏子、益智仁、良姜、草果、吴萸、红花、木鳖仁、蓖麻仁、僵蚕、全蝎、蜈蚣、蝉蜕、生山甲、生甘草各一两；发团二两；飞滑石四两；生姜、葱白、韭白、薤白、大蒜头、红凤仙、白凤仙全株、槐枝、柳枝、桑枝各一斤，凤仙用干品时可用四两。榆枝、桃枝各八两，都连叶；石菖蒲、佛手干、小茴、艾各一两。以上两部分共用油四十斤，分别熬制，再加入丹药收膏。再加入净松香、生石膏各四两，陈壁土、明矾各二两，雄黄、轻粉、砂仁、白芥子、川椒、广木香、檀香、官桂、制乳香、制没药各一两，牛胶四两，用酒蒸化，按前面的下法加入。也可加入苏合油，临用时再加沉香、麝香。过去合制的治疗霍乱的平痧膏，就是这种膏药减去一些药味制成的。治疗麻脚痧的阴痧救急膏，就是扶阳膏减去一些药味制成的。所以这些方子都不再保存。存济堂药局修合施送方及加药方法。行水膏。此膏能够通利水道，治疗三焦、肠胃湿热所致的病，与金仙膏相辅相成。虚弱者参用健脾膏。膏药主要负责纳入，凡胸膈不舒、想进食者，须用金仙膏；此膏主要负责排出，凡想疏导二便者，须用此膏。两种膏药不可偏废。总治暑邪所致水液停滞不散。水液停滞，是饮水过多停蓄形成的。水停在上部会干呕，阳水一进入就吐出；停在中部会痞满疼痛；停在下部，热邪进入膀胱而小便不利。水停在心下，向上冲到头部就眩晕，凌犯心部就心悸，侵犯肺部就咳嗽，传到胃部就呕吐，溢到皮肤就浮肿，浸渍胃部就泄泻。膏药应分别贴在上、中、下部，再酌情加药。考察疾病必须追究病因。比如水病，若不知道是水液停滞，见到呕吐就只治呕吐，见到咳嗽就只治咳嗽，见到痞满、泄泻就只治痞满、泄泻，照搬套用一成不变的方药，表面似乎正确，实际却不对，这就是所谓粗疏的医生不懂病源。记录这些，是为了说明病因各不相同，应当仔细审察。或表现为怔忡。就是心悸。膏药贴心口。干呕而吐。用生姜、半夏制成药团擦拭后再贴。痞满而痛。贴在疼痛处，或掺黄连、半夏末。痰饮。用控涎丹，加在膏内贴敷。水气导致喘咳，用苏子、葶苈、半夏、桑皮、木通、黑丑、椒目煎汁涂抹胸口

译，再贴膏药。水结胸。用生姜擦拭后贴敷，或采用正文中的凝雪汤法，或用十枣汤煎汁涂抹后再贴。阳黄疸。（贴在胸部和脐部。） ○文中有方。阳水导致的水肿、腹部胀满。（贴在心口和脐部。） ○文中有方。热邪导致的胀满。（贴在胸部和脐部。） ○文中有方；也可用白术、浓朴、姜黄、黄芩、黄连、枳实、半夏、知母、青皮、陈皮、木通、泽泻、桔梗、大黄、木香、砂仁，煎汤后涂抹，再贴敷；或研成末，加麝香，用淡姜水调匀，敷满腹部。○以上各法都可配合使用金仙膏。小便黄赤。（湿热较重时，将膏贴在胸部、脐部及脐下；用麦冬、竹叶、木通煎汤，涂抹胸部。）或少腹胀满而拘急。（湿热下注时，将膏贴在少腹。）或小便涩滞不通。（用黄芩、车前子、木通、黑山栀等利水药煎汤，洗脐下后贴敷。）或属热淋。（将硝石研末，撒敷于脐下；并可配合清阳膏、金仙膏贴胸部和脐部，这两种膏都能通淋。） ○文中也有方。大便方面。稀溏泄泻。（湿邪偏盛。将膏贴在脐上；也可用金仙膏。）或大便秘结不通。（热邪偏盛。将膏贴在脐上及脐两旁，即天枢穴处；也可撒敷芒硝。水气较重者，用枳壳、槟榔、大黄、黑丑煎汤涂抹后贴敷，或研末用鸡蛋清调敷；并可配合文中通大便的方药。）或肠痔。（湿热下注。将膏贴在脐上，并配合清阳膏贴肛门。）又见肩背沉重、四肢关节疼痛。（湿热相互搏结。将膏贴在背部正中及疼痛处。）脚气肿胀疼痛。（湿热分争：湿邪导致肿胀，热邪导致疼痛。将膏贴在脐上及疼痛处，再加苍柏散外敷。脚气入腹、冲犯心胸者，加吴萸、木瓜、槟榔、大黄、食盐，炒热后熨敷并包扎，或调敷。湿邪入肾，出现目眶额部发黑、腰部肿胀、小便闭塞、气喘者，加附子，用津液调涂足心，以引热下行。） 妇女带下。（由湿热所致者，将膏贴在脐上、脐下，再酌情加入药物。） ○外科病症中，凡湿热凝结成毒者。以及湿热所致的皮肤溃烂，都可以使用。○上部贴心口。中部贴脐眼及脐两旁。下部贴丹田及患处。苍术（五两）、生半夏、防己、黄芩、黄柏、苦葶苈、甘遂、红芽大戟、芫花、木通（各三两）。当归、赤芍、黄连、川郁金、苦参、知母、商陆、枳实、连翘、槟榔、郁李仁、大腹皮、防风、细辛、杏仁、胆南星、茵陈、白丑头、花粉、苏子、独活、青皮、广陈皮、本栝蒌仁、柴胡、地骨皮、白藓皮、丹皮、灵仙、旋复花、生蒲黄、猪苓、牛蒡子、马兜铃、白芷、升麻、川楝子、地肤子、车前子、杜牛膝、香附子、莱菔子、土茯苓、川萆、生甘草、海藻、昆布、瞿麦、蓄、木鳖仁、蓖麻仁、干地龙、土狗、山甲（各一两）；发团（二两）；浮藻（三两）；延胡、浓朴（附子）、乌药（各五钱）；龟板（三两）；飞滑石（四两）。生姜、母草、诸葛菜、车前草、马齿苋、黄花地丁均取鲜品各一斤；凤仙草取全株，若用干品则取二两；九节菖蒲、花椒、白芥子各取一两；皂角、赤小豆各取二两。○以上两组药共用油三十斤，分别熬炼，收膏。○再加入铅粉（炒过，一斤）、提净松香（八两）、金陀僧、生石膏（各四两）、陈壁土、明矾、轻粉（各二两）。官桂、木香（各一两）；牛胶（四两，用酒蒸化，方法同清阳膏后法）。○外科病症若要拔毒、收湿，可加入黄蜡合用。龙骨、牡蛎也都有收湿作用，也可以酌情使用。

译存济堂药局修合施送方，并附加药方法。清肺膏。（肺在五行属金；若受到心火克制，或肝木亢盛侵害，也会发病。外感日久会郁而化热，内伤日久会火热上炎，都应当清解。） ○有杏胶饮、三鸡鸣丸，都能通治咳嗽气喘；另有清肺汤、清金汤、贝母散、黄连阿胶等方。本膏取法于这些方剂。治疗一切。（长夏火热容易灼伤肺金，宜清热。）燥热。（秋季属金，燥烈之气盛，宜清燥。）燥邪伤肺所致的咳嗽、气喘、气逆上冲。（气逆上冲，宜用苏子、杏仁、前胡、枳壳等。）或因饮酒、暴饮过度，邪火伤肺而导致咳嗽气喘。（用黄连、枳实、栝蒌、青黛。） ○膏药都贴在胸口及背部正中，并根据症状加用药物。○方书说：早晨咳嗽是食积化火流入肺，宜用地骨皮、桑皮、知母；午前咳嗽多是胃火冲肺，宜用知母、贝母、栝蒌、枳实、醋制石膏；午后咳嗽多属阴虚，宜用四物汤加麦冬、知母、黄柏；黄昏咳嗽多是浮火停在肺中，宜用五倍子、五味子收敛并使其下降；风寒郁热所致的夜咳，用三拗汤加知母、黄芩；干咳无痰是火郁，日久会成为劳病，宜用桔梗宣开，再滋阴降火；也可用贝母、栝蒌、青黛、姜汁、白蜜。文中有擦颈项、擦背等方，可以仿照使用。口渴、气逆者，用知母、贝母、天冬、麦冬、当归、枯芩、黑山栀、元参、化粉、桔梗、薄荷、沙参、甘草等，即清顺汤；带血者加紫菀、阿胶。治疗火咳、火喘，大体不出这些方法。○气喘应先引导痰液排出，宜用桔梗、栝蒌、枳壳、杏仁、苏叶、前胡；热盛者加寒水石、石膏；水气所致的喘，宜用苏子、葶苈；肺虚日久气喘，宜用炙桑皮、五味子、阿胶；阴虚而阳气无所依附、向上奔逆者，用四物汤加倍白芍，再加人参、五味子收敛；若用下法则会死亡。○以上各症都可配合使用清阳膏、清胃膏、滋阴膏。○治疗一切喘咳的峻急药：知母、贝母各一两，巴豆十粒，同炒至黄色，再加黄连、白矾、白芨各三钱，用姜蜜制丸，放在膏药上贴敷；也可将巴豆炒后去掉，只借其药气，效果更好。另一法用五味子、五倍子、芒硝制蜜丸，放在膏药上贴敷，也可酌情使用。）鼻衄。（肺火所致，配合清阳膏。）消渴。（上消属于肺火，宜用黄连、花粉、乌梅。）肺胀。（咳嗽伴气逆上冲、烦躁、气喘，宜收敛肺气。本草说白芍能治肺胀；古方有杏仁、青黛、诃子肉，辅以海粉、半夏、便香附、栝蒌，加姜汁、白蜜调和，可擦胸背。若脉浮、心下有水气，或将要形成风水，可用仲景越婢加半夏汤或小青龙加石膏汤煎汤涂抹。）肺积。（病在右胁，咳嗽气喘，称为息贲；配合使用金仙膏。）肺痿、肺痈。（心火克制肺金，出现喘咳，并吐脓血；脉虚属肺痿，脉实属肺痈。虚证用桑皮、知母、党参、黄芩、地骨皮、天冬、陈皮、甘草、青皮、五味子、姜汁、萝卜汁、梨汁、桔梗、紫菀煎汤涂抹；实证用桑皮、桔梗、栝蒌、葶苈子、青橘皮汁、陈芥菜卤。） ○并贴清阳膏。咽喉（属于肺系）、大肠（属于肺腑，枳壳能疏利大肠）以及各种火热病症。○可贴在喉部中央（连同天突穴）、胸口（膻中穴）、背后（第三脊椎节的肺俞穴）、脐上（脾是肺的母脏）、脐下（肾是肺的子脏），或贴在患处。○凡是需要加药，都必须按照医书辨审证候、组方用药的原则。再运用文中所说的外治方法。这样才能准确而且有效。本膏所标注的用法，也可以依此类推。生黄芩（三两）；南薄荷、桑白皮、地骨皮、知母、贝母、天冬、麦冬、连翘、苏子、花葶苈、芫花（各二两）；桔梗、橘红、郁金、香附、荆穗、枳壳、牛子、山豆根、栝蒌、旋复花（即金沸草）、苦杏仁、川芎、白芷、马兜铃、前胡、蒲黄、防风、苏梗、青皮、胆南星、己射干、白前、白槟榔、白丑头、款冬花、五倍子、元参、生地、生甘草、忍冬藤、归尾、白芍、赤芍、丹皮、木通、车前子、枳实、黄连、黄柏、黑山栀、白芨、白蔹、大黄、芒硝、木鳖仁、蓖麻仁、山甲（各一两）；滑石（四两）；生姜（连皮）、葱白（各二两）；冬桑叶、白菊花（连根）、槐枝、柳枝、桑枝（各八两）；枇杷叶（四两）；竹叶、柏叶、橘叶（各二两）。凤仙（全株）、百合、莱菔子（各一两）；花椒、乌梅（各五钱）。○以上两组药共用油二十斤，分别熬炼，收膏。○再加入生石膏（四两）、青黛、海石、蛤粉、硼砂、明矾、真轻粉（各一两）；牛胶（四两，用酒蒸化，方法同清阳膏后法）。存济堂药局修合施送方，并附加药方法。温肺膏。（医经典籍说肺厌恶寒邪；又说身体受寒、饮用冷物会损伤肺。身体受寒、感受风寒属于外感；饮用冷饮、食用生冷属于内伤，都宜用温法。易简杏子汤能治疗一切感受风寒、食用生冷、虚劳咯血、痰饮停积、咳嗽等病，用党参、半夏、干姜、官桂、白芍、细辛、茯苓、甘草、五味子；感冒者加麻黄。另有参苏温肺汤、半夏温肺汤、星半姜桂丸等，这些方剂是本膏取法的依据。） 治疗一切咳嗽、气喘等症：痰清稀者属寒，痰黄而浑浊者属热，面色发红、痰多者属热，面色发白、气短者属虚。凡风寒侵入肺部。出现咳嗽、气喘、气逆上冲。（宜用九宝饮、紫苏、杏仁、麻黄、桂枝、生姜等煎汤涂抹。）或因食用生冷损伤肺部，出现咳嗽、气喘、气逆上冲。（宜用浓朴、干姜等。）或中焦脾胃虚寒。有痰饮水气和寒气。心下像水一样荡漾不安，并有嘈杂感。时常吐出清水。（宜用加味理中汤，包括半夏、陈皮、官桂、细辛、白术、干姜、五味子，炒热后熨敷。）或下焦没有火。肾水泛溢向上，化为痰。水液寒冷、肺金受寒者。（宜用八味九料。）或肺、胃两脏都虚。气向上逆行。（胃虚则气向上逆，气喘不止，宜配合使用温胃膏。）或肺、肾两脏都虚。不能摄纳气息。（宜配合使用温肾固真膏。）也能治疗冷哮（遇冷便发作）、冷痿（肺有虚寒而导致的痿证）等病症。上部贴心口。中部贴脐眼。下部贴丹田。也可以同时贴敷。（文中有烧款冬、熟地后吸烟的方法，治疗肺病最为适宜，可以类推使用。按现在吸烟的方法装入烟筒吸用，非常方便。） 生半夏（用姜汁现炒，三两）；杏仁、苏子、炙桑皮、五味子、麻黄、细辛、干姜、陈皮、官桂、葶苈子（炒）、白蒺藜（各二两）；西酒芍、桔梗、枳壳、青皮、灵仙、砂仁、沙蒺藜、旋复花、制香附、乌药、大腹皮、巴戟天、大茴香、破故纸、吴萸、荜茇、良姜、款冬花、芫花、紫菀、浓朴、黑丑、泽泻、车前子、白附子、巴豆仁、诃子肉、川乌、白芨、白蔹、皂角、木瓜、木鳖仁、蓖麻仁、炮山甲（各一两）。生姜、葱白、槐枝、柳枝、桑枝（各四两）；凤仙草（全株，干品用二两）；白芥子、川椒、胡椒、核桃仁（连皮）、石菖蒲、莱菔子、白果仁、大枣、乌梅、粟壳（各一两）。○以上两组药共用油十六斤，分别熬炼，收膏。○再加入肉桂、丁香、木香、绛香（沉香更好）、白蔻仁（各一两）。牛胶（四两，用酒蒸化，方法同清阳膏后法）。

译存济堂药局修合施送方，并附加药方法。养心安神膏。（取法于木孔圣枕中丹、天王补心丹等方，并加味使用；读书、勤政、劳心过度者可以用它来养心。） 治疗心脏病证。心肾不相交通。心悸不安、梦遗。（撒敷黄连、肉桂末。）也有因受惊而不能入睡的。（撒敷胆星，涂犀角。）都贴在膻中穴。牛心一个，牛胆一个。用小磨麻油三斤浸泡熬炼，备用。川黄连（三两）；大麦冬、丹参、元参、苦参、郁金、胆南星、黄芩、丹皮、天冬、天生（各二两）；潞党参、熟地、生黄、上于术、酒白芍、当归、贝母、半夏、苦桔梗、广陈皮、川芎、柏子仁、连翘、熟枣仁、钗石斛、远志肉（炒黑）、天花粉、蒲黄、金铃子、地骨皮、淮山药、五味子、枳壳、黄柏、知母、黑山栀、生甘草、木通、泽泻、车前子、红花、官桂、木鳖仁、羚羊角、镑犀角（各一两）；生龟板、生龙齿、生龙骨、生牡蛎（各二两）。生姜四两；凤仙草（一株）。○以上两组药共用油十六斤。分别熬炼，去掉药渣。与牛心油合在一起熬炼，收膏。○再加入寒水石、金陀僧（各四两）；芒硝、朱砂、青黛（各二两）；明矾、赤石脂、赭石（各一两）；牛胶（四两，用酒蒸化，方法同清阳膏后法）。存济堂药局修合施送方，并附加药方法。清心化痰膏。（养心膏治疗虚火；本膏治疗实痰。风痰可以配合清阳膏使用；寒痰等则不要使用。） 统治时，用薄荷、菖蒲捣汁，加入姜汁、竹沥、白蜜调匀，擦在胸口，再撒敷朱砂、硼砂、青黛、芒硝、寒水石，贴在膻中穴。若治疗中风痰迷，可在清阳膏中加药；舌头不能说话者，另用古方鲜语汤煎汤涂抹，也可以。痰结于胸者，用陷胸承气汤合方外敷。胆南星；大生地、元参、丹参、苦参、川芎、当归、生白芍、生蒲黄、杏仁、丹皮、苦桔梗、前胡、知母、贝母、栝蒌、半夏、槟榔、枳壳、大戟、青皮、天麻、黑山栀、甘遂、黄柏、独活、防风、细辛、旋复花、芫花（醋炒）、木通、瓦楞子、羚羊角、犀角、生姜、竹茹、莱菔子（各一两）；白芥子（五钱）。○以上两组药共用油十六斤，分别熬炼，收膏。○再加入生石膏（八两）、青礞石（硝）、金陀僧（各四两）；青黛、雄黄、明矾（各二两）；硼砂、朱砂、轻粉（各一两）。○加入牛黄清心丸一粒。滚痰丸三钱。抱胆丸五钱。（抱胆丸用川郁金、天竺黄各一两，雄黄五钱，白矾三钱，以菖蒲汁调和，再用未落水的猪心血制丸，外裹朱衣。这是毛氏治疗癫痫、痰迷的方剂。） 存济堂药局修合施送方，并附加药方法。健脾膏。（胃主管受纳，脾主管消化；脾还负责与胃一起运行津液。） ○脾属太阴湿土，喜气机上升，也喜刚燥。○太阴脾土得到运化。补气、消食、化痰、燥湿，这几方面都不可偏废。脾胃是肝肾功能的根源，而心实际上主宰其中；心火能够生土，脾土旺盛就可以防止水湿泛滥。心是脾的母脏，补益母脏就能使子脏旺盛；肝是脾的贼邪，疏理肝气就能使脾安定。脾土需要靠丹田的真火熏蒸，所以说补脾不如补肾。舌有补真丸，用于治疗脾阳不能运化，可用川乌、巴戟、菟丝、苁蓉、葫芦巴、香附、花椒、鹿茸、羊腰、阳起石等药作为组方参考。这张膏药比金仙膏多了补脾温肾的药物，适合虚寒而兼有积滞、想在补益中寓有攻伐作用的人使用。若想加强消食导滞作用，可以把本膏与金仙膏各取一半混合摊贴。肾是先天之本，脾胃是后天之本；这张膏药与滋阴膏配合使用，也如同六君子汤与六味地黄丸配合使用一样。治疗脾阳不能运化、饮食不能消化。有的表现为食物噎塞、胸腹胀满不舒。有的因脾虚而泄泻、痢疾并伴腹痛。有的形成湿痰（水谷停积），出现水肿（脾虚，脾土不能制约水液）和黄疸（脾湿）。木红花各五分，三棱、当归梢、猪苓、升麻各四分，官桂、苍术、车前子、泽泻、柴胡、陈皮、黄芩、草蔻仁、生甘草各三分，木香、青皮各二分，吴萸、黄连、干生姜各一分，桃仁三个，昆布少许。可炒热后外熨；也可去掉苏木、桃仁。虚证加参、术，实证加枳壳、槟榔；若气机阻滞，加香附、乌药、胡椒、紫苏、丁香、沉香、砂仁、茴香、乳香之类。凡使用芳香药，都必须研成末后再加入，不可与其他药物一起炒。积聚属于脾虚，金仙膏中已有方剂。《纲目》所载破积导饮丸，用木香、槟榔、陈皮、青皮、枳壳、蓬术、三棱、半夏、神曲、麦芽、干姜、车前子、泽泻、甘草各五钱，白丑头末六钱，黄连三钱，巴豆二十粒。另一方将巴豆与黄连同炒三钱，炒后去掉巴豆不用。危氏取其中数味药，用来消除各种积聚和症块，效果很强，也可以炒热后外熨。又如食积用山楂、神曲、麦芽，酒积用黄连、葛花、砂仁，瓜果蔬菜积用官桂、丁香、麝香，鱼蟹积用紫苏、木香、生姜，面食积用杏仁，茶积用川椒，都可以使用。小儿慢脾风，有的因大病后发生，有的因长期呕吐、泄泻损伤脾胃所致；属于纯阴证而泄泻呈青色，是木克土的表现。可用参、木、草、酒芍、陈皮、半夏、天麻、川乌、全蝎、南星、丁香、朱砂、姜、枣炒热后外熨；四肢寒冷加炮姜，寒重加附子，手足抽搐加桂枝；参可用扶阳膏。以上各类病证都贴在胸部和脐部。简便实用的方法：实证用炒莱菔子外熨，虚证用炒糯米外熨，效果都很好。牛精肉一斤。牛肚四两。用小磨麻油三斤浸泡并熬制，备用。苍术四两，白术、川乌各三两。温白丸以川乌为主药。益智仁、姜半夏、南星、当归、厚朴、陈皮、乌药、姜黄、甘草（半生半炙）、枳实各二两；黄、党参、川芎、白芍、赤芍、羌活、香白芷、细辛、防风、香附、五灵脂、苏梗、苏子、延胡索、山楂、麦芽、神曲、木瓜、青皮、槟榔、枳壳、桔梗、灵仙、大腹皮、醋三棱、醋莪术、杏仁、柴胡、升麻、远志肉、吴萸、五味子、草蔻仁、肉蔻仁、巴戟天、补骨脂、良姜、荜茇、大茴、红花、黄连、黄芩、大黄、甘遂、苦葶苈、红芽大戟、巴仁、黑丑头末、茵陈、木通、泽泻、车前子、皂角、木鳖仁、蓖麻仁、全蝎、炮山甲、白附子、附子各一两；滑石四两。生姜、薤白（韭白）、葱白、大蒜头各四两；鲜槐枝、柳枝、桑枝各八两；莱菔子、干姜、川椒各二两；石菖蒲、艾、白芥子、胡椒、佛手干各一两；凤仙草全株；枣七枚。以上两组药共用油二十二斤。分别熬制，加入黄丹收膏。再加入官桂、木香、丁香、砂仁、檀香各一两，牛胶四两，按清阳膏下法用酒蒸化。存济堂药局修制、合制并施舍发放的药方及加药方法。清胃膏。

译胃是水谷汇聚之海，五脏六腑都从胃获得精气。五谷进入胃后，糟粕、津液和宗气分为三条通道运行：上焦输布宗气和津液，下焦输送糟粕。大小肠负责接纳、排出水谷并转运输布津液，而胃又总管这两条经脉的功能。胃属燥土，喜顺降、喜柔润，适宜保养津液。阳明属阳土，得到阴液滋养才能安定。腑气适宜通畅，受热就会秘结；使用攻下药，也是为了挽救阴液、保存津液。治疗胃中血液不足。胃中由谷气转化而来的精微可以生成血；若燥火当令，便会出现相关病证。有的心中烦躁、口渴。有的呕吐黄水。黄水属于热，清水属于寒。有的食物噎住，不能咽下。有的食物咽下后又吐出来。这些都属于胃中津液枯槁。有的吃下食物很快消化，却容易饥饿；这就是消中，属于胃热，传到肺为上消，传到肾为下消。有的剧烈呕吐、吐血。阳明经气血都很充盛，受到火邪逼迫，就会发生这种情况。有的出现大便艰难。这是由于津液枯竭。有的出现食〔原文缺字，病名不完整〕。大肠的热邪转移到胃，会使人能吃却消瘦，这叫“食〔原文缺字〕”；其中“”有变易之意。胃的热邪转移到胆，也同样如此。本膏还治疗肺燥、肾热。兼有心火、肝火的，也可以治疗。膏药贴在上、中、下三脘部位。可酌情加入煎煮后涂抹的药物。生地四两，大麦冬、天花粉各三两；黄连、知母、当归、栝蒌仁、生白芍、石斛、天冬、干葛、生甘草各二两；元桔梗、连翘、川芎、柴胡、前胡、胆皮、黄柏、车前子、泽泻、木通、皂角、蓖麻仁、木鳖仁、羚羊角、镑犀角、山甲、大黄、芒硝各一两；滑石四两。生姜（连皮）、竹茹各三两；石菖蒲一两；葱白、韭白、薤、藿香各二两；茅根、桑叶、芦根、枇杷叶（去毛）、芭蕉叶、竹叶各四两；槐枝、柳枝、桑枝、白菊花各八两；凤仙草全株；乌梅三个。以上两组药共用油二十斤。分别熬制，加入黄丹收膏。再加入生石膏八两，寒水石四两，青黛一两，牡蛎粉、元明粉各二两，牛胶四两，按清阳膏下法用酒蒸化。存济堂药局修制、合制并施舍发放的药方及加药方法。温胃膏。旧名为卸寒暖胃膏。此方表里兼顾，冬季施舍给贫苦人家，可预先在心口和脐部贴一张，以免受寒。治疗胃寒时，基本药物有厚朴、白术、枳壳、防风、细辛、藿香、半夏、赤芍、吴萸、草蔻仁、良姜、猪苓、泽泻、甘草、姜、枣之类，这大概属于外感方。又有东垣的中满分消汤，用于治疗中焦胀满、寒胀、寒疝、大小便不通、四肢厥冷、进食后反吐、腹中寒、心下痞闷、下焦虚弱而阴寒躁动、奔豚气不能收摄等证，使用川乌、干姜、荜澄茄、生姜、黄连、党参、当归、泽泻、青皮、麻黄、柴胡、草蔻仁、厚朴、黄芪、黄柏、益智仁、吴茱萸、木香、半夏、茯苓、升麻之类，这大概属于内伤方，可以由此类推。干姜（炒）二两；川乌、白术各一两半；苍术、党参、附子、吴萸、黄芪、麻黄、桂枝、北细辛、羌活、独活、防风、麦冬、藁本、柴胡（炒）、川芎、当归、酒芍、香附、紫苏、藿梗、杏仁、白芷、青皮、陈皮、半夏（炒）、南星、厚朴、乌药、灵仙、麦芽、神曲（炒）、枳实、泽泻、荜澄茄、草果、草蔻仁、肉蔻仁、故纸、良姜、益智仁、大茴、巴戟、荜茇、车前子、延胡、灵脂各一两；黄连（用吴萸水炒）、五味子各五钱；甘草七钱。生姜、葱白各二两；大枣、乌梅肉各五个。以上两组药共用油十二斤。分别熬制，加入黄丹收膏。再加入木香、丁香、砂仁、官桂、乳香（制）、没药各一两，牛胶四两，按清阳膏下法用酒蒸化。另加木鳖仁、蓖麻仁、山甲各〔原文剂量残缺〕。存济堂药局修制、合制并施舍发放的药方及加药方法。清肝膏。肝能生血，并主持气机。木性喜好舒展通达。肝以收敛为泻法，以疏散为补法。相火寄居于肝胆，只有泻法而没有补法；泻去热邪，也就是在补益肝胆。肝适宜清凉，胆适宜温和；但胆附属于肝，肝一动胆就随之而动，所以肝胆应同治，肝又应与心、肾同治。本膏可与清阳膏、金仙膏、滋阴膏配合使用：治疗肝风宜与清阳膏合用，治疗肝气宜与金仙膏合用，治疗肝火宜与滋阴膏合用。治疗肝经血虚，可用清阳膏；面色发青、口中泛酸。青色是肝的颜色，酸味是肝的味道；寒热交替发作。少阳位于半表半里，疟疾又属于肝积，宜用黄连、柴胡等药配合金仙膏；容易受惊、难以入睡。肝藏魂，宜用羚羊角等药配合清心膏；容易发怒。肝燥，宜用当归、栝蒌、红花等药。

译吐血。暴怒会损伤肝，使肝不能藏血；胸中痞闷、堵塞。肝气郁结，宜用逍遥散、六郁汤、萸连丸等配合金仙膏；胁肋部及乳房旁边疼痛。这些都是肝所对应的部位。肝积在左胁下，疼痛牵引至小腹，叫作肥气，可配合金仙膏；大腹部疼痛。土被木所克，可配合金仙膏；小腹疼痛。小腹也是肝所对应的部位；下部有瘀血蓄积就会疼痛，妇女可见血瘕等病；阴部肿胀、疼痛。肝脉络于阴器；小儿出现抽搐。抽搐有假搐和真搐之分。假搐表现为抽动、身体后仰、斜视，但牙关不紧，没有痰涎，气息发热；不能径直认定为惊风，也可能是伤风、伤食、痘疹等病。真搐表现为潮热并发抽搐，就是急惊风；心主惊，肝主风。若在巳、午、未时发作，是心在主事，宜用导赤散，生地、木通、甘草、淡竹叶等分煎服；或用凉惊丸：龙胆草、防风、青黛各三钱，钩藤三钱，黄连五分，配牛黄、冰片、麝香制成丸，用金银汤化服。若在寅、卯、辰时发作，是肝在主事，宜用泻青丸：羌活、大黄、川芎、山栀仁、龙胆草、当归、防风，炼蜜为丸，用竹叶汤化服。若在申、酉、戌时发作，是肺在主事，宜用补脾益黄散，以青皮、陈皮、丁香为主，并配合泻青丸治肝、导赤散治心。若在亥、子、丑时发作，是肾在主事，也宜用补脾益黄散，并配合导赤散、凉惊丸治心。急惊风是心热所生，热盛就会生风，风属于肝，这是阳盛阴虚；宜用利惊丸，即天竺黄三钱、轻粉、青黛各一钱、黑丑头末五钱，炼蜜为丸，用薄荷汤调服。若发热口渴、抽搐、痰涎壅盛而病势危急，可用天南星、大半夏，均用牙皂、明矾、生姜汁制过，各一两，花粉二两，元明粉五钱，硼砂三钱，雄黄五分，麝香四分，甘草生研，制成水丸，外裹朱砂并贴金箔，用姜皮灯心汤调服；或单用礞石一味，以木香汤调服。以上各种药都可以擦在胸背部，并配合清阳膏、清心膏、滋阴膏贴敷；肝疳。吃肥甘厚味会使人体内生热，吃甜食会使中焦胀满；十六岁以后则称为痨。肝疳表现为面色青、眼睛生白膜，泄泻夹有水液而呈青色，或泄泻带血；小儿疳病分属五脏，其中肝病较多。各种疳病，无论寒热、新久，都以脾疳集圣丸为主方：党参、黄连、干蟾酥各三钱，川芎、当归、五灵脂、陈皮、青皮、醋炒莪术、煨木香、真芦荟（酒蒸）、砂仁各二钱，用公猪胆汁制丸。五脏疳病各有加减；肝疳去莪术、砂仁、陈皮、木香，加龙胆草、栀仁、防风、天麻、蝉蜕各二钱，青黛一钱半。可以擦在胸背部，再贴膏药，详见儿科书。外在症状是颈上生出结核。这是火旺、筋脉拘挛所致，可配合云台膏。头部、眼部疾病，贴在两侧太阳穴。耳部疾病，夹贴在耳门穴处。内在病证，贴在胸口。并贴两胁、背部中央的肝俞穴，以及脐上、脐下。其余部位贴在患处。可加用锭子，用醋磨化后外敷。鳖甲一个。用小磨麻油三斤。浸泡熬制，备用。柴胡四两；黄连、龙胆草各三两；元参、生地、川芎、当归、白芍、郁金、丹皮、地骨皮、羌活、防风、胆南星各二两；薄荷、黄芩、麦冬、知母、贝母、黄柏、荆芥穗、天麻、秦艽、蒲黄、枳壳、连翘、半夏、花粉、黑山栀、香附、赤芍、前胡、橘红、青皮、栝蒌仁、桃仁、胡黄连、延胡、灵脂（炒）、莪术（煨）、三棱（煨）、甘遂、大戟、红花、茜草（即五爪龙）、牛膝、续断、车前子、木通、皂角、细辛、蓖麻仁、木鳖仁、大黄、芒硝、羚羊角、犀角、山甲、全蝎、牡蛎、忍冬藤、甘草、石决明各一两；吴萸、官桂、蝉蜕各五钱。生姜、葱白、大蒜头各二两，韭白四两；槐枝、柳枝、桑枝、冬青枝、枸杞根各八两；凤仙全株、益母草、白菊花、干桑叶、蓉叶各四两；侧柏叶二两；菖蒲、木瓜各一两；花椒、白芥子、乌梅各五钱。以上两组药共用油二十四斤。分别熬制，加入黄丹收膏。再加入青礞石四两，明雄黄、漂青黛各二两，芦荟、青木香各一两，牛胶四两，按清阳膏下法用酒蒸化。本方将鳖甲改为干鳖甲四两。先研成末，备用。从生姜到凤仙草的十味药捣汁，也备用。牛胶增加十二两。用醋熬化。也备用。其余各药共同研成末。并加入鳖甲末。用姜、葱等药汁调和牛胶和醋，再与药末混合制成药锭，备用外敷。也可以加入青鱼胆；原方已有白芷、五倍子。存济堂药局修制、合制并施舍发放的药方及加药方法。滋阴壮水膏 （旧名坎济膏 世人知道各种疾病由心而生，却不知道各种疾病也由肾而生。饮酒、吃肉，醉饱之后行房，纵情妄为而损伤精气，就会使肾水空虚，不能制约心火；心火肆虐上炎，又会损伤肺金，从而断绝水液的来源。金水衰亏，不能制约肝木；肝木旺盛，就会克制脾土，反而生火。火气独盛而不能正常生化，所以形成阳有余、阴不足，身体单独发热而不能长久。左肾属水，右侧尺部脉洪大或数，可用此膏补阴降火。此方滋补肾阴，同时兼顾五脏；可与清肺、清胃、清肝三膏参照配用。治疗男子阴虚火旺。午后心中惊悸、气喘。眼花、耳鸣。两颧发红。咽喉和舌头生疮。盗汗、梦遗。梦遗属于相火逼迫；不做梦而遗精，则是心肾虚弱。文中有五倍子涂脐法，也可参用。腰痛、脊背酸痛。肾虚也有臀部尖端疼痛的情况，这是阴虚而膀胱有火。足部痿弱。疼痛属于痹证，不痛而痿弱属于痿证。火盛会制约肺金，使其不能生肾水，因而肝木乘脾，脾土受伤，骨骼软弱、筋脉松弛，形状像瘫痪。古人用白术、熟地黄、当归、白芍、杜仲、牛膝、知母、黄柏等药治疗；膏药贴在膝盖和足三里穴，因为痿证属于阳明胃经；外加敷用治痿药。妇人骨蒸潮热。或者月经不调，或者小腹发热疼痛。以及一切阴虚有火的症状。肾病只有补法，没有直接泻肾的方法；如果肾实，就泻其所生之子，这是用大戟的道理。相火宜清，治疗梦遗用甘遂也是这个道理。滋阴方中也有使用木香、官桂的，膏中使用大戟、甘遂等药，正是依据这一原则。上方贴在心背部。中方贴在肚脐。下方贴在丹田。阴虚没有迅速补足的方法。膏药要长期贴敷才能见效。所以不多加药物。生龟板（一斤，以腹部黑色者为佳；黄色的和汤板不可用），用小磨麻油三斤浸泡煎熬，去掉药渣，备用。或者下黄丹收膏，也可以。

译元参（四两）、生地黄、天冬（各三两）；丹参、熟地黄、山萸肉、黄柏、知母、麦冬、当归、白芍、丹皮、地骨皮（各二两）；党参、白术、生黄芪、川芎、柴胡、连翘、桑白皮、杜仲（炒至断丝）、熟牛膝、南薄荷、川郁金、羌活、防风、香附、蒲黄、秦艽、枳壳、杏仁、贝母、青皮、橘皮、半夏、胆星、黑荆穗、桔梗、天花粉、远志肉（炒）、女贞子、柏子仁、熟枣仁、紫菀、菟丝饼、钗石斛、淮山药、续断、巴戟天、黑山栀、茜草、红花、黄芩、黄连、泽泻、车前子、木通、生甘遂、生大黄、五味子（炒）、五倍子、金樱子、炒延胡、炒灵脂、生甘草、木鳖仁、蓖麻仁、炮山甲、羚羊角、镑犀角、生龙骨、生牡蛎、吴萸（各一两）；飞滑石（四两）。生姜、干姜（炒，各一两）；葱白、韭白、大蒜头（各二两）；槐枝、柳枝、桑枝、枸杞根、冬青枝（各八两）；凤仙草、旱莲草、益母草（各一株）；冬霜叶、白菊花、侧柏叶（各四两）；菖蒲、小茴香、川椒（各二两）；发团（二两）。以上两组药共用油二十四斤，分别煎熬，去渣后与龟板油合并，再熬炼并加入黄丹收膏。再加入铅粉（炒一斤）、生石膏（四两）、青黛、轻粉（各一两）、灵磁石（醋制，二两）、官桂、砂仁、木香（各一两）、牛胶（四两，酒蒸化，方法同清阳膏末尾）、朱砂（五钱）。存济堂药局修合施送方并加药法。扶阳益火膏。（旧名离济膏，又名温肾固真膏，专门补命门之火，以火制水而生脾土。与散阴膏相比，本方补益、收涩作用较强，可作为暖脐膏使用，也可与温肺膏、温胃膏、健脾膏参照配用。寒痧抽吊时，可按文中药末贴法使用；少年火旺者不可用。） 治疗元阳衰耗，贴在肚脐及与肚脐相对的背部；或者脾寒、便溏。泄泻、浮肿、腹胀。或者肾气虚寒。腰脊沉重疼痛。贴在腰脊；腹部、肚脐、腿脚经常发冷。贴在肚脐及膝盖；或者肾气衰败。阴茎痿弱、精液寒冷。贴在脐下；或者精液滑脱，一有触动就泄出。贴在与肚脐相对处及脐下；或者夜间小便次数多。这是气虚、膀胱失于固摄；严重时膀胱寒冷，遗尿而不能控制。水液衰少而火实，会导致大小便不通；火气衰弱而火实，则会导致大小便失禁。也贴在与肚脐相对处及脐下；或者冷淋。寒战后小便，贴在脐下；或者寒疝。寒湿致病，阴囊冷得像冰，贴在脐下，并参用散阴膏；或者出现精气、神气脱失的症状。面色白而无光泽，悲愁得像要哭泣，贴在心背、肚脐及与肚脐相对处。妇女子宫寒冷。子宫是胞宫所在之处，也就是丹田；又称白血海，月经停留其中，积满便会溢出，位置在脐下三寸。胞宫寒冷则不能生育，此膏就贴在这里；或者月经过多、崩漏不止。身体发冷、气息微弱，阳气将要脱失。贴在胸口、背心、肚脐、与肚脐相对处及脐下；不是危重病症，不可全部贴满。或者冲脉、任脉虚寒。白带纯白。或者带下日久，脐腹冷痛。腰部以下像坐在冰雪之中。三阳经的真气都衰弱。贴在腰部、肚脐及脐下。小儿慢脾风。久泻而虚寒者，贴在肚脐及与肚脐相对处，并参用健脾膏。心是火位，肚脐是火所生之处；与肚脐相对处。是命门火产生的根源；脐下。水中的火，也是生气的根源。生鹿角屑一斤。（鹿茸更好。）高丽参（四两）；用油；生附子（四两）；川乌、天雄（各三两）；白附子、益智仁、茅山术、桂枝、生半夏、补骨、吴茱萸、巴戟天、胡芦巴、肉苁蓉（各二两）；党参、白术、黄芪、熟地黄、川芎、酒当归、酒白芍、山萸肉、淮山药、仙茅、蛇床子、菟丝饼、陈皮、南星、北细辛、覆盆子、羌活、独活、香白芷、防风、草乌、肉蔻仁、草蔻仁、远志肉、荜澄茄、炙甘草、砂仁、浓朴（制）。杏仁、香附、乌药、良姜、黑丑（盐水炒黑）、杜仲（炒）、续断、牛膝（炒）、延胡索（炒）、灵脂（炒）、秦皮（炒）、五味子、五倍子、诃子肉、草果仁、大茴、红花、川萆薢、车前子、金毛狗脊、金樱子、甘遂、黄连、黄芩、木鳖仁、蓖麻仁、龙骨、牡蛎、山甲（各一两）；炒蚕砂（三两）；发团（一两六钱）。生姜、大蒜头、川椒、韭子、葱子、棉花子、核桃仁（连皮）。干艾（各四两）；凤仙（全株）、干姜、炮姜、白芥子、胡椒、石菖蒲、木瓜、乌梅（各一两）。槐枝、柳枝、桑枝（各八两）；茴香（二两）。以上两组药共用油二十四

译斤。分别煎熬，再与鹿角油合并，熬炼并加入黄丹收膏。再加入净松香、陀僧、赤脂（各四两）；阳起石（二两）；雄黄、枯矾、木香、檀香、丁香、官桂、乳香（制）、没药（制，各一两）；牛胶（四两，酒蒸化，方法同清阳膏末尾）。还可以加入倭硫黄（用浮萍煮过的）。存济堂药局修合施送方并加药法。大补延龄膏。（旧名太极膏。此膏制成后使用的人很少，因为想进补的人大多服用汤剂；即使有人贴膏药，也常与其他药物夹杂使用，虽然痊愈，却不知道究竟是哪种药的功效。只有一位老人咳嗽气喘、一位老妇腰痛，服用各种药都无效，贴此膏后痊愈，这才相信补益膏药确实有用。） 调和五脏，配用党参、丹参、元参、黄芪、于术、木通、生地黄、熟地黄、酒川芎、酒当归、酒白芍、川乌、萸肉、香白芷、淮山药、羌活、防风、柴胡、秦艽、苍术、浓朴、青皮、陈皮、乌药、杏仁、香附子、苏子、贝母、生半夏、生南星、枳实、丹皮、地骨皮、桑白皮、菟丝子、蛇床子、杜仲、牛膝、续断、炙甘草、破故纸、黄柏、知母、锁阳、巴戟天、胡桃仁、五味子、天冬、麦冬、枣仁（炒）、柏子仁、远志肉（炒）、肉蔻仁、吴萸、大茴、灵仙、覆盆子、川楝子、车前子、泽泻、益智仁、黄连、黄芩、黑山栀、大黄、桂枝、红花、木鳖仁、蓖麻仁、炮山甲、金樱子、五倍子、龙骨、牡蛎（各一两）。生姜、干姜、葱白、薤白、韭白、大蒜头、干艾、侧柏叶（各二两）；槐枝、柳枝、桑枝、桃枝、冬青枝、鲜菊花（各八两）；苍耳草、凤仙草（各一株）；石菖蒲、白芥子、莱菔子、花椒、大枣、乌梅（各一两）；发团（三两）。以上两组药共用油二十斤。分别煎熬，加入黄丹收膏。再加入铅粉（炒一斤）、陀僧、净松香（各四两）；赤石脂、木香、砂仁、官桂、丁香、檀香、雄黄、明矾、轻粉、绛香、乳香（制）、没药（制，各一两）。另用龟胶、鹿胶（各二两，酒蒸化，方法同清阳膏中牛胶的用法）。存济堂药局修合施送方并加药法。通经膏。《纲目》说：月经过期不来，宜补血行气，可用四物汤、香附、红花、蓬术、木通、官桂、苏木、姜黄、延胡、灵脂。

译此膏用于各种经水不通、腹部胀满的病症。凡是需要疏通经脉者，都适宜使用。上方贴在心口。心主血，贴在肚脐。脾统摄血液，贴在脐下。肝藏血，还可贴在与肚脐相对处及两侧腰部等处。导经末子：附子、肉桂、当归、元胡、灵脂、蓬术、青皮、灵仙、川芎、酒芍、红花、乌药、香附、苍术、浓朴、精金、半夏、丁香、木通、大黄（醋炒）、蚕砂（炒）、吴萸（与黄连同炒），各一钱；巴霜五分。研成细末，每次取半厘，撒在膏药上贴敷。另有调经末子，不论月经提前还是推后，也不论疼痛还是不痛：当归二两、川芎五钱、白芍、苁蓉、灵脂（炒）、延胡（炒）、白芷、苍术、白术、乌药、茴香、陈皮、半夏各三钱，柴胡二钱，黄连与吴萸同炒各一钱。月经先期，加条芩、丹皮、地骨皮各二钱；后期，加官桂、干姜、艾各二钱；干血痨，加桃仁、红花、大黄、生姜、红枣；血瘕再加马鞭草。均研成粗末，可用醋或酒炒热，熨敷心腹、脐下，并缚在脐部；若冷，则再炒热，每日使用，以月经调和为度。）如果是热邪结聚、血脉闭阻。古人用四物汤配凉膈散；实证用清阳膏。虚证用滋阴膏。贴在心口和脐下；因劳心而致血闭（心火上行），用养心膏。贴在心口；滋阴膏贴在脐下。胞络闭阻或兼有痰，用清心化痰膏。贴在心口；脾胃郁结、气血凝滞，用金仙膏。贴在胸口及脐上。凡是疏通经脉，都必须防止经血突然大量下行而导致崩脱。务必谨慎。全当归（五两）、酒川芎、苍术、熟地黄、乌药、半夏、大黄、酒芍、附子、吴萸、桂枝、红花（各二两）；羌活、独活、防风、党参、黄芪、白术、萸肉、白芷、细辛、荆芥穗、秦艽、制浓朴、青皮（醋炒）、陈皮、枳实、苏木、生香附、炒香附、生灵脂、炒灵脂、生延胡、炒延胡、生蒲黄、炒蒲黄、莪术（醋炒）、三棱（醋炒）、姜黄、灵仙、草果、山楂、麦芽、神曲、槟榔、南星、杏仁、桃仁、菟丝饼、蛇床子、杜仲、续断、熟牛膝、车前子、泽泻、木通、炙甘草、甘遂（煨）、葶苈、黑丑（炒黑）、巴仁、益智仁、炮山甲、木鳖仁、蓖麻仁、柴胡（各一〔原文剂量残缺〕）；生姜（二两）、葱白、韭白（一片）、大蒜头、桃枝（各四两）；槐枝、柳枝、桑枝（各八两）；凤仙（全株）、菖蒲、干姜、炮姜、白芥子、艾、川椒、胡椒、大枣（各一两）；乌梅（五钱）。以上两组药共用油二十四斤，分别煎熬，加入黄丹收膏。再加入雄黄、枯矾、官桂、丁香、木香、绛香、乳香、没药、砂仁、轻粉（各一两）；牛胶（四两，酒蒸化，方法同清阳膏末尾）。存济堂药局修合施送方并加药法。固经膏。《纲目》说：月经先期，宜凉血，用四物汤加黄芩、黄连、知母、黄柏、艾、香附、草、阿胶；月经过多，用四物汤加黄芩、木通、蒲黄、艾、香附、草、阿胶。治疗崩漏，有补中益气汤与六味地黄丸合用的方法；火旺用凉血地黄汤，气陷用益胃升阳汤。此膏主治月经不能停止。这是阴虚不足以制约胞络之火；或者崩中。这是阴虚而阳气搏击所致；也有因心情郁结、悲哀过度，或内伤中气下陷而导致的。突然大量下血叫作崩，崩漏初起并不是寒证；但日久之后会导致阳气亡失。或者漏下。淋漓不断地出血叫作漏下，这是只有下降而没有上升；或者兼有湿热带下。或者五十岁以后仍然行经。这些情况都可以使用。治疗血崩，有用炒蒲黄、炒五灵脂、烧发灰、醋熬牛胶的方法；《摄生》又用当归尾三钱、黑荆穗二钱、白芷和川芎各一钱、升麻和柴胡各五分。这两个方子都是收涩与升提的方法；如果合用后敷在脐下，可以增强膏药的作用。清阳膏主升，滋阴膏主收，也可以参照配用。上方贴在心口。中方贴在肚脐，下方贴在丹田。或者兼贴在与肚脐相对处及两侧腰部。全当归三两（能使血液归于经脉，就不会妄行失常了）；丹皮（用酒炒）、柴胡、酒炒白芍、生地黄、黄芩、知母、麦冬、地骨皮、川芎、贝母、黄连，各二两；羌活、防风、连翘、薄荷、蔓荆子、紫苏、独活、【本，原文如此】、细辛、丹参、党参、黄【原文药名不全】、熟地黄、玄参、白术、天冬、赤芍、白薇、苍术、【萸肉，原文或指山萸肉】、淮山药、枳壳、桔梗、麦芽、郁金、贯众、青皮、陈皮、半夏、胆南星、白芷、升麻、葛根、黄柏、黑山栀、生甘草、熟牛膝、杜仲、炒续断、桑白皮、椿白皮、樗白皮、秦皮、醋炒延胡索、醋炒蒲黄、醋炒香附、黑荆芥穗、黑五灵脂、地榆炭、炒栝楼皮、五味子、五倍子、诃子肉、乌贼骨、龙骨、左顾牡蛎、炮山甲、炒黑蚕砂，各一两；龟板、鳖甲，各二两；炮姜炭五钱。生姜（二两）；葱白、大蒜、韭白（各四两）；紫花地丁（即大蓟）。益母草、槐枝（连同果实）、柳枝、桑枝（各八两）；茅根、干荷叶、侧柏叶、霜桑叶、薄荷叶（各二两）；凤仙草（半株）；苍耳草（全株）；艾、乌梅（各二两）。以上两组药共用麻油二十四斤，分别熬煎，去掉药渣后合并熬煎，再加入黄丹收膏。再加入陈壁土、枯矾、百草霜、发灰、赤石脂、紫石英（各一两）；牛胶（四两，用酒蒸化，按清阳膏的下法处理）。存济堂药局修制、配合并施送此方以及加药的方法。安胎膏。各种膏药孕妇都忌用，只有此膏不忌。妊娠期间一般治疗可用芎归汤、益母膏；孕期用药以四物汤、黄芩、白术为主要药物。

译羌活、防风、川芎，用葱、姜煎水后擦抹胸背；自汗者去掉葱，加入白芍。妊娠患伤寒时，用药例如：发热恶寒，用芎芷香苏；往来寒热，用柴胡、前胡；口渴严重，用麦冬、知母、天花粉；燥结，用黄芩、栝蒌；胸腹满闷，用枳壳、橘皮；发斑，用紫草；斑色发黑，用黄芩、栀子、升麻、柴胡；胎不安，用黄芩、白术、阿胶。暑湿证另治。宜用川芎、当归、黄芩、白术，并加苍术、厚朴、陈皮、甘草、猪苓、泽泻，炒热后熨敷胸背。孕妇只能治疗胸背，并且要用轻手按摩；脐腹部必须防止扰动胎气，不可轻易尝试；如果研成末外敷，则没有妨碍。有的妊娠初期会出现头目昏晕。四肢和身体感到沉重。厌恶闻到食物的气味。喜欢吃酸味和咸味的食物。恶心、呕吐。这种病叫恶阻，宜用川芎、当归、黄芩、白术、橘红、半夏；寒证加藿香、砂仁、乌药、香附、厚朴、丁香、乌梅之类；热证加黄连、麦冬、竹茹、栀子、枳壳、白芍之类。半夏会伤胎，必须用姜汁炒透后使用，这样才不致有害。有的会心烦、躁动、胸闷，这叫子烦，宜用黄连、麦冬、竹叶。有的会咳嗽，这叫子嗽，宜用桔梗、杏仁、桑白皮、知母、贝母、橘红、麦冬、紫菀、竹茹、白蜜；有的会痢疾，这叫子痢，宜用当归、白芍、白术、黄芩、泽泻、枳壳、木香、黄连；白痢去掉黄芩、黄连；有的会腹泻。腹泻宜用白术、栀子；寒证用白术、干姜。有的会寒热往来，这叫子疟；寒证宜用厚朴、草豆蔻仁、干姜；发热口渴者用黄芩、麦冬、知母、石膏；通常可用柴胡、前胡、知母、贝母、黄芩、白术、川芎、当归、青皮；久治不止，加草果。有的因胎中有水，出现面目、身体、脚和膝部肿胀。脚趾还会渗出水液。这种病叫子肿，也叫子气，宜用苍术、白术、厚朴、陈皮、腹皮、桑白皮、生姜皮、黄芩、栀子、泽泻、防己之类；也有用天仙藤配紫苏、香附、陈皮、乌药、甘草、木瓜的；体虚者也有用四物汤的；也有用羌活、萝卜子的；用鲤鱼、赤小豆的，可根据情况斟酌。有的痰涎蒙蔽心窍而抽搐，这叫子痫，也叫儿晕；病情较轻者用四物汤加丹皮、葛根、秦艽、防风、细辛、竹沥之类；病情较重者加独活、羚羊角。有的胎气不调，向上冲逆，疼痛胀满，这叫子悬；有的临产时因惊恐而气结，导致难产，宜用川芎、当归、人参、白芍、紫苏、陈皮、大腹皮、甘草、葱、姜，或单用葱。有的胎气壅塞，出现小便淋漓涩痛。宜用川芎、当归，加麦冬、木通、竹茹、枳壳、泽泻、桑白皮。《宝鉴方》：把葱白切碎，与盐一起炒热，熨敷脐下。有的肾虚腰痛，可用黑豆炒酒后用布包好，做成腰带束在腰间；有的出现带下、腰酸。这是湿热较重，宜用苍术、白术、当归、香附、白芍、白芷、黄芩、黄连、樗根白皮之类。有的发生胎漏，原因是气虚而有热，或因房事所致。宜用川芎、当归、生地、白芍、黄芩、白术、续断、枳壳、艾叶、醋煮黄【原文缺字】、地榆。胎漏没有腹痛，胎动则有腹痛；胎动多在脐部，若脐上跳动，是瘕；胎动是人门出血，尿血则是尿门出血。仍用胎漏方；有腹痛者，加香附、木香、砂仁、紫苏、陈皮、葱白之类。热病时保护胎儿，可将井泥和灶心土调和后敷在脐下，效果最好；热势很重时去掉灶心土，加入青黛。孕妇出现转脬，或小便不通。原文另有方；大便不通时，可用栝蒌导、胆蜜导。各种闪挫损伤。用葱熨敷最为稳妥。上面的一贴敷在心口。中间的一贴敷在肚脐眼。下面的一贴敷在丹田。也可以敷在背心和两侧腰部。原文另有保小产的两种膏药，应参考使用。治疗外感等病时，贴在胸背。治疗杂病等，贴在正对脐部；治疗胎漏等，贴在脐下；腰酸、白带等，贴在两侧腰部。保护胎儿时贴在丹田。如果有恶阻等症状。就按注文中所说加入相应药物。也可以煎水后擦抹胸背。也可以炒热后用布包好，缚在脐上。也可以研成末，用葱汁调和后敷在脐下。也可以贴膏药。也可以不使用膏药。应根据症状斟酌决定。不可粗心大意。最初刻印的安胎膏，药味配伍还不纯当。现在特意加以改正。如果有人要配制。应当按照这个方子。另外，各种膏药都会妨碍孕妇。施送膏药时，必须问清楚是否怀孕。并且要在膏药上注明：孕妇忌用此膏。即使注明不忌用。也必须谨慎。恐怕有些孕胎本来就将要堕落。到时却把责任归咎于贴膏药。取一只老母鸡，勒死。不要经过水烫，拔尽鸡毛。用竹刀剖开，去掉肠和杂物。放入粳米、糯米各半碗。用银针穿线缝好。麻油四斤，熬煎备用。生地四两；川芎（原文作“洒洗”，暂保留原字样）；当归（用酒洗）；杜仲（炒）；续断（炒）；白术、黄芩、制香附、淮山药，各二两；党参、【黄（原文如此，疑有缺字）】、熟地、酒白芍、麦冬、知母、苍术、陈皮、枳壳、半夏（用姜汁炒透，这样便不会妨碍胎儿）、羌活、防风、白芷、柴胡（炒）、苏子（也可用苏梗）、藿香、黑山栀、泽泻、甘草（生甘草、炙甘草各一半）、砂仁，各一两；南薄荷、北细辛，各五钱；葱白一至二斤；益母草（干品）四两；生姜、竹茹、忍冬藤、地骨皮、桑叶、菊花、柏叶、艾，各一两。麻油八斤，与前面的油合并熬煎，再炒黄丹收膏；加入牛胶（四两，用酒蒸，按清阳膏的下法处理）、黄蜡（二两），搅拌；再加入槐枝、柳枝、桑枝各四两，元参、黄连、黄柏、贝母、花粉、乌药、醋延胡、醋灵脂、丹皮、青皮、黑地榆各一两，黑蚕砂二两，木香、紫石英、赤石脂各五钱。调经时可配合通经膏使用。存济堂药局修制、配合并施送此方以及加药的方法。催生膏。具体说明见《略言》。用于治疗难产，数日仍不能生产。以及产道交骨不能开者。使用此膏可以安定精神、停止用力。不用催促也会生产。刚开始觉得不适时，不必立即贴。取大乌龟一只。以龟板黑色的为好，黄色的不好；重量约二三斤。越大越好。用小磨麻油浸泡数日。熬到龟体枯焦。然后把油继续炼到老熟。加入炒黄丹收膏，再加铅粉四两，炒匀搅拌。临用时取膏三钱，摊在皮纸上。让产妇平躺安睡，把膏药贴在肚脐上。外面再敷上敷药。睡醒后自然会生产。如果生产时间尚早，也能安胎。敷药：车前子（二两）；川芎、全当归（各一两）；冬葵子（七钱）；枳壳、白芷、半夏、白蔹（各四钱）；共研成末，加入榆面（三两）。加入益元散（二两），混合均匀。每次用一两。用姜汁、葱汁、陈酒、醋调和后敷上。胞衣干燥时，用炼熟的猪油调和。夏天天气炎热时。用麻油、白蜜、鸡蛋清调和后敷上。如果死胎不能排出，可以加入附子、官桂。另一个方子：大龟板一斤。完整蛇蜕二条。完整蝉蜕二十一个。生穿山甲片七片。头发团洗净二两。即用三种蜕皮与油熬煎。用黄丹、铅粉收膏。加入寒水石二两（半生半【原文缺字】）、朱砂五钱，搅拌。即立圣丹。像前面一样贴敷后取睡。考察古方，催生用蓖麻子、麝香研末贴在脐中；陈修园用乌梅、巴豆、胡椒研末，以醋调后敷在脐下。蓖麻子、巴豆毒性都太强，均不可采用。（此处为分隔符。） 存济堂药局修制、配合并施送此方以及加药的方法。卫产膏。产后既要培补元气，又要宣通恶露，二者不可偏废；不过内服药究竟应当先通恶露、后补元气，而膏药则不妨同时进行。

译治疗产后恶露不行。由此变生的各种怪病都可以使用。贴在心口、肚脐上、背部正中以及患处，并根据病情加用药物。如出现血晕，可烧醋和木炭，让患者闻其气；又可将韭菜切碎，放入有嘴的瓶中，用滚醋冲入，再把壶嘴对准鼻孔熏闻。也可将醋与童便同煎，加入红花嗅闻。鼻出血时，取患者头发和红线各三根，在孔中用右手中指中节按压。瘀血上冲时，用苏木煎汤擦胸；咳嗽气逆时，用官桂和姜汁涂擦脊背。血虚头痛，或兼有外感时，用川芎、当归、荆芥穗煎汤熏洗。血虚生风或中风，也用此方煎汤擦胸背。血虚而腹部空痛，用生化汤，加川芎、当归、炙甘草、红花、炮姜煎后擦拭，或炒热熨贴。兼有寒证者，在膏药中掺入炮姜、肉桂末后贴敷。儿枕痛用蒲黄、五灵脂炒后以醋熬成膏外敷，效果胜过内服；也可用金仙膏中的起枕散，同样有效。治疗产后各种病证，可用当归一两、川芎五钱、白术三钱、生地黄酒炒、官桂各二钱、荆芥穗炒、香附醋炒、延胡索醋炒各一钱半。遇风加天麻、防风；血晕加黑五灵脂、黑荆芥穗；发热加党参、黄芩、炮姜；心中烦闷加陈皮、枳壳、砂仁；血崩加地榆炭、蒲黄、炒五灵脂醋炒；咳嗽加杏仁、炙桑白皮、桔梗；死血不行、腹部坚硬加枳实、红花、桃仁；有痞块再加莪术、三棱醋炒；败血不净、寒热往来加柴胡、半夏；有食积停滞加山楂、麦芽；脾胃胀满加苍术、厚朴、陈皮、砂仁、枳壳；心神恍惚加麦冬、远志、朱砂；胸中膈塞加吴茱萸；大便秘结加肉苁蓉、熟地黄；小便不通加车前子、木通；虚泻将要脱证加五味子、人参、枯矾。以上药物根据病情研末，可掺入膏中，或用醋炒热熨贴，也可配合脐部药物捆缚；药味不合时还可以随证加减。如果产后血脉空虚，或感受风邪而出现寒热、盗汗，反复辗转不止，称为血风劳，宜用滋阴膏或大补膏。醋蒸红花四两；酒制川芎、酒制当归、醋制大黄各三两；台乌药、吴茱萸、苏木、香附各生用一半；蒲黄生用、炒用各一半；五灵脂生用、炒用各一半；延胡索生用、炒用各一半；桂枝各二两；党参、熟地黄、白术、黄芪、山茱萸、川乌、草乌、苍术、羌活、独活、防风、细辛、赤芍炒、白芍炒。牡丹皮炒、天南星、半夏、制厚朴、陈皮、醋制青皮、醋制三棱、醋制莪术、木瓜、苏梗、香白芷、山楂炒、神曲炒、麦芽炒、杜仲、川续断、熟牛膝、秦艽、荆芥穗、肉苁蓉、枳壳炒。桔梗、槟榔、鳖血炒柴胡、杏仁、桃仁、大茴香、良姜、炙甘草、菟丝子、蛇床子、黑远志、柏子仁、熟酸枣仁、五味子、威灵仙、草果仁、益智仁、白附子、马鞭草、辰砂、拌麦冬、车前子、泽泻、木通、木鳖仁各一两；山甲一两；生姜、大蒜头各二两；葱白全用。韭菜（全株使用，原文剂量写作“各八两”，所指不明）；黑小豆、艾叶、干荷叶各四两；凤仙（鲜品一斤，干品二两）；胡椒、川椒、干姜、炮姜炭各一两；大枣七枚；乌梅三枚；槐树、桑树、桃树、柳树的枝条各四十九寸；发团一两六钱。以上两组药共用油二十斤，分别熬炼，收取药丹。再加入广木香、丁香、檀香、制乳香、制没药、砂仁末、官桂、百草霜各一两；牛胶四两，酒蒸化，按清阳膏下述方法制备。存济堂药局修合施送方并加药法。云台膏。又名“一膏”，意思是说一贴膏药便足够。此膏寒、热、攻、补诸法并用，病初起可以消散，已经成脓可以促其溃破，溃破后可以托出毒邪，毒尽后能自行收口；不必服用解表、托里药，也不需刀针挑刺。可使病势升降有序，患者能够睡眠、进食，因此不损伤元气，即使虚弱之人不另行进补，也能治愈收功。可通治背部疽、搭手疽、对口疽、发疽、颈部结核和乳痈。乳房红肿、发热、疼痛的，使用清阳膏；皮色不变、属于气滞的，使用金仙膏；确属阴寒证的，使用散阴膏。此外，还可治腹痈和腰痈。一切无名的肿毒。附骨流注。以及恶毒、顽固不愈的疮疡。蛇咬伤、犬咬伤等病证。凡属阳证的，都可以治疗。即使是半阴半阳的病证，也可以治疗。疔毒应加用拔疔药贴敷。生大黄二两；生黄芪、当归各一两六钱；茅苍术、羌活、独活、防风、连翘、香附、乌药、陈皮、青皮、天花粉、川芎、白芷、山栀、赤芍、苦杏仁、桃仁、生草乌、生川乌、生南星、生半夏、生黄柏、黄连、细辛、五倍子、僵蚕、生山甲、蜈蚣、全蝎、露蜂房（有子的为佳）。黄芩、蝉蜕、蛇蜕、干地龙、蟾皮、生牡蛎、皂角、红花、蓖麻仁各一两。蓖麻仁也可用三两；发团二两四钱。拟增甘遂、大戟、延胡索、五灵脂、远志、郁金、荆芥、蒲黄各一两；原方有蜘蛛七个。生姜、葱白、大蒜头各四两；槐枝、柳枝、桑枝各八两；苍耳草全株、凤仙草全株。添加野紫苏（背面青、正面红的就是）、紫花地丁、益母草（鲜品每株约一斤，干品用二两）、石菖蒲二两、川椒一两。以上两组药共用油三十斤，分别熬炼，收取药丹。再加入铅粉炒一斤、净松香八两、金陀僧、陈锻石炒、黄蜡各四两；漂铜绿、枯矾、生矾、银朱、扫盆粉、明雄黄、制乳香、制没药、官桂、丁香、樟脑、苏合油各一两。拟加白芥子五钱、广木香一两、牛胶四两（酒蒸化，按清阳膏下述方法制备）、麝香酌量加入。附乌龙锭子敷药：病初起时敷上可自行消散，已经溃破时敷上可使其不再扩散，并且容易收口。大黄八两；五倍子、天花粉、香附子、木鳖仁、蓉叶、蓖麻仁、益母草、霜桑叶、苍耳草灰、皮硝、雄黄、陈锻石、白及各四两；苍术、黄柏、川乌、草乌、羌活、独活、生南星、生半夏、川芎、细辛、赤芍、白芷、甘遂、大戟、山慈菇各二两。一同晒干研成末，使用醋二十斤。加入皂角净肉一斤。明矾四两。先熬煮，去掉药渣。再加入炒成黑色的陈小粉八斤继续熬煮。等到干湿适度时合用。倒在洁净的桌面上。再把前面三十味药末和榆树皮面一斤加入其中，搓擦均匀，制成锭子。临用时用醋磨化后敷贴。热证加猪胆汁，寒证加葱姜汁。拟加延胡索、乌药、当归、姜黄、郁金、石菖蒲、苦葶苈、黄连、防风，各炮制后用二两；乳香、没药、木香、白胶香各四两。又附龙虎散掺药：治疗肿毒时取少量掺在云台膏上贴敷，既能消散，又能促溃、托毒、收口，病程始终均可使用。

译明雄黄、大山甲七片、僵蚕七条、露蜂房（有子的为佳）三钱、大蜘蛛三个（腿脚须完整）、凤仙子二十四粒、朱砂、轻粉、制乳香、制没药、炒铅粉、炒黄丹、寒水石、白芷、决明子各二钱，枯矾五分，研成末。拟加草乌、南星各二钱，蝉蜕、蛇蜕各一钱，共研成末，掺敷贴上。病情严重时，多加犀黄、麝香、冰片，和匀后掺敷；已经长出新肉时，加桃花散、黄丹、石膏，共研成末后掺敷，可以减轻疼痛。又附拔疔黄丸子：古方用草乌、南星、砒霜、巴豆霜、雄黄、朱砂、郁金、轻粉、蟾酥、蝉蜕、全蝎、皂角、麝香之类。松香（提净的白色松香）二两、蓖麻仁四两，在石上捶打至极烂。加入银朱、明雄黄、轻粉各三钱。漂黄丹五钱。蜈蚣三条。全蝎三个。蟾酥二钱。研末后反复揉拔，待药物干燥，再加入蜗牛或蟾蜍肝捣烂，一同揉和。使其混合均匀。加入冰片、麝香各五分。捏成小丸。每丸做到绿豆大小。粘在膏药上。贴在疮头外圈，再在外面贴乌龙锭。过两三天揭开查看。如果有长条状的硬脓排出。这就是疔疮的根。如为红丝疔，就用瓷锋沿着红丝走行的部位。每隔一寸割断一处。然后再贴药。手指头上的疔疮，用雄猪胆装入药物，套在患处。唇部疔疮，用糯米饭把药捣匀后贴敷。并针刺委中穴。疔毒排出后。用龙虎散收尾治疗。也可加细辛一钱，细辛能够疏通疔毒的孔窍。蜘蛛一个。山甲三片。制成丸剂，加入白及。又附通治阴毒锭子：不论阴毒、寒痹、痰注，都可以掺在膏药上贴敷；还可取一锭，用姜葱汁和醋共同磨化后外敷。苍术、白芷、当归、赤芍炒、黄芪、熟地黄炭、甘遂制、大戟制、香附、乌药、延胡索、五灵脂、良姜、官桂、干地龙、雄黄、牙皂、木鳖仁、露蜂房、枳壳、乳香去油、没药去油、僵蚕、木香、白芥子、白胡椒各一两；山甲炮、轻粉、丁香、附子、真黄连炒、吴茱萸各五钱。共研成细末。取其中四分之一，装入瓷瓶中保存，备用于掺敷。须加入麝香、冰片。其余药物用生姜、葱白、大蒜各五两，苍耳、凤仙各一株，一同捣烂。加入白及末四两，与药末混合制成锭子。可再加大黄、防风、续断、威灵仙；使用时可用鸡蛋清、白蜜调匀外敷。又可用薄荷、连翘、牛蒡子、荆芥、防风、羌活、独活、天麻、川芎、白芷、细辛、柴胡、升麻、玄参、生地黄、当归、赤芍、蒲黄、郁金、黄芩、黄柏、黑山栀、胆南星、龙胆草、贝母、知母、桔梗、枳壳、丹皮、地骨皮、菊花、桑叶、蓉叶、柏叶、蓖麻仁、木鳖仁、五倍子、龟板、鳖甲、山甲、羚角、大黄、甘草、凤仙各三钱，煎煮去渣；加入朴硝一斤，芒硝、生石膏、熟石膏各八两，寒水石、滑石、人中白各四两，元明粉二两，明矾、硼砂、礞石、磁石、雄黄、青黛、海石、轻粉、炒铅粉、炒黄丹各一两，黄连、朱砂各五钱，犀角二钱，天花粉一斤，研细搅匀。又附郁金散，旧名香气散，治疗气痛；加沉香、麝香后掺在金仙膏上贴敷，也可装入缝制的袋中，横扎在鼻上嗅闻。郁金五钱；苍术、香附生用与炒用各半、乌药、青皮、陈皮、抚芎各三钱；当归、紫苏、广藿香、制厚朴、细辛、良姜、白胡椒、川椒、菖蒲、杏仁、白芥子、草豆蔻仁、白芷、制半夏、枳壳、醋炒延胡索、生用与炒用各半的五灵脂、羌活、益智仁、砂仁、木瓜、牙皂、荜拨、甘松、三柰、木香、丁香、檀香、降香、大茴香、雄黄、莪术、槟榔、官桂、吴茱萸、干姜、去油乳香、去油没药、生熟各半的黑丑头、生熟各半的白丑头各二钱；巴豆霜一钱，研成末。也可用郁金五钱；苍术、川芎、厚朴、乌药、青皮、莪术、草果、元胡、槟榔、去油没药、生熟各半的香附、生熟各半的五灵脂、生熟各半的黑丑头和白丑头。以上各二钱；丁香、木香、巴豆霜各一钱；沉香五分，研成末；另有一方加黄连。又附白附子散：治疗跌打损伤，取少量掺在散阴膏上贴敷；有破损者干掺，肿胀者用葱汁和醋调匀外敷。白附子八两；大黄四两；川乌二两；草乌八钱；羌活、防风、半夏、南星、天麻、白芷、细辛、麻黄、马前子、当归尾、白芍、川芎、生地黄、苏木、红花、骨碎补、威灵仙、续断、延胡索、五灵脂、刘寄奴、五倍子、绛香、儿茶、黄丹、石膏均生晒；松香去油、乳香去油、没药去油各二两；雄黄一两；轻粉三钱；龙骨捣碎、象皮、生龟板各七钱；蝉蜕全身、蛇蜕、山甲、朱砂、芸香、官桂锉、发灰各五钱。共研成末；血竭三两另研，最后混入；酌量加入冰片、麝香。又附苍已散，旧名湿热散，治疗湿热病，掺在行水膏上贴敷。原方有厚朴、姜黄各一两；苍术、防己各二两；黄芩、生半夏、黄柏、防风、白芷、南星、独活、陈皮、天花粉、川芎、赤芍、甘遂、大戟、大黄、商陆、大通、黑丑头末、苦葶苈、枳实、硝各一两；马前子、蓖麻仁、白芥子、花椒、枯矾、轻粉、雄黄、青黛、铜绿、干地龙、蛇蜕、皂角各五钱；陀僧二两；滑石、寒水石、去油松香、炒铅粉各四两，研成末。治疗烂腿时不必贴膏，可取此散一两，加黄丹、黄蜡各一两，生石膏八两，用生桐油调匀涂擦。存济堂药局修合施送方并加药法。补录阳痧救急膏。治疗感受风、寒、暑、湿以及饮食不节所致的霍乱吐泻，贴在心口和肚脐处，按金仙膏的方法加药。苍术、活防风、荆芥、川芎、白芷、杏仁、香附、乌药、青皮、大腹皮、槟榔、草果、木瓜、郁金、细辛、香薷、白术、车前子、姜汁炒透的黄连、大黄、猪苓、木通、泽泻、莱菔子各一两；紫苏（连紫苏子）、炒柴胡、干葛、薄荷各七钱；吴茱萸、川乌、甘草各五钱；滑石四两。生姜、薤白、葱白、大蒜头、菖蒲各二两；凤仙一株；白芥子、川椒、陈佛手干各一两。用油熬炼收丹，再加入雄黄、朱砂、砂仁、明矾、绛香、木香、丁香、官桂各五钱。存济堂药局修合施送方并加药法。补录阴痧急救膏。治疗麻脚痧、冷汗、四肢厥冷逆冷者；加附子、肉桂、丁香、麝香末贴在胸口和肚脐处。具体参照金仙膏说明。

译生附子、吴茱萸、苍术、草乌、独活、补骨脂、良姜、延胡索、五灵脂、草豆蔻仁各一两；川芎、防风、桂枝、细辛、酒制白芍、当归各七钱；陈皮、厚朴、荜澄茄、乌梅、炙甘草、巴戟天、益智仁、大茴香、姜黄、连翘、乌药、麦冬、五味子、肉豆蔻仁各五钱。也可加党参、黄芪各一两。生姜二十片；薤白七个；韭白、艾叶各二两；菖蒲三钱；凤仙、白芥子各五钱；白胡椒一两。用油熬炼收丹，再加入雄黄、朱砂、明矾、檀香、木香、丁香、砂仁、乳香、没药各五钱。存济堂药局修合施送方并加药法。霍乱厥冷、汗出的温胃膏。附子二两；炮姜、白术、吴茱萸、官桂各一两；丁香、五味子、艾叶各五钱。熬炼后贴敷，并加扑汗。存济堂药局修合施送方并加药法。麻痧、烦躁口渴的滋肾膏。附子二两；炮姜、党参、吴茱萸、麦冬各一两；黄连、五味子、知母各五钱。熬炼后贴敷；同时用回本汤：人参、麦冬各钱半，附子、炮姜、肉桂、五味子、陈皮、腊茶各一钱，炙甘草五分。用姜枣煎成浓汁，调入蜂蜜，擦在心口。黄按：徐子默论治麻脚痧说，阴寒之邪直接侵入三阴经，多见于平素体质虚寒、过饱。劳累过度或形体肥胖的人较多。其症状是舌苔颜色发白。口渴但不觉干燥。白苔说明有寒，应使用温热药；转为黄苔后才可以使用清凉药。有的舌面呈镜面样红色，却仍夹杂白苔，这是阳热药用得过度，而胃中寒邪尚未尽除、肾中阴精已经枯竭，难以治疗。胸中气闷。尚未吐泻者，可用藿香、神曲、杏仁、陈皮、半夏、干姜、佛手干、白蔻仁等。呕吐是寒邪上冲胃部，胃窍闭塞就呕吐；寒邪下冲脾部，脾窍闭塞就泄泻。呕吐可用吴茱萸、炒黄连、广陈皮、半夏、桂枝、干姜、生姜、乌梅等止住。下利可用人参、白术、干姜、甘草、吴茱萸、桂枝、白芍、附子、小茴香、五味子、陈皮、肉豆蔻仁、半夏等；有食积再加山楂、麦芽。出现厥逆。这是中焦脾土衰弱，气不能布达四肢所致。先手冷的，病责在脾肺；先足冷的，病责在脾肾，可用人参、麦冬、五味子、附子、肉桂、半夏、陈皮、吴茱萸、川椒、生姜等；抽搐牵掣者加木瓜。烦躁是阳气上格而心烦、阴气先竭而肾躁，这是实寒而表现为假热，可用黄连、附子、麦冬、白芍、桂枝、当归身、干姜、甘草、焦白术、牡蛎等。口渴。这是津液被向下抽吸所致，可用人参、黄连、麦冬、白术、干姜、桂枝、白芍、当归、石斛、乌梅、甘草、桔梗等，或只用姜、乌梅。冷汗是真阳向外越出的表现；如果周身出汗并气喘，就要脱证了，可用人参、附子、白术、干姜、桂枝、当归、白芍、麦冬、五味子、茯苓、甘草、牡蛎等。转筋。寒邪主收引，所以筋脉会抽搐牵掣。热证抽搐通常不太疼，手足温和；寒证必然疼痛剧烈，手足很冷。偶尔不抽搐的，可能是寒邪较轻，也可能是正气衰败；正气衰败者外在表现必然严重，即使不抽搐也会危及生命。治疗方法不外乎温通经脉、宣通阳气。借此驱除寒邪，使阴火归于正常。也就是遵循张仲景治疗三阴证的原则而已。以上各种药都可以煎汤擦拭，或炒热后熨贴。温热性质的膏药都忌贴心口，只能贴三分之一的面积。若误贴后出现鼻干、咽喉疼痛，可用清阳膏解之。存济堂药局修合施送方并加药法。补录单方膏。各方都用数两药物以油熬炼、收取药丹；临证时随证调配，加上药末即可应对各种变化。汤剂的处方与膏药合用，也依此类推。姜葱葱豉膏、薄荷膏、竹叶膏、桑枝膏（连皮和叶）、菖蒲膏、菊花膏、银藤膏、紫苏膏（连紫苏子）、柏叶膏（也可与艾叶同用）、羌活膏（羌活、独活同用）、荆芥穗膏、防风膏、香芷膏、乌药膏。。柴胡膏（也可与前胡同用）、连翘膏、川芎膏、麻黄膏、桂枝膏、当归膏、芍药膏（须分赤芍、白芍）、地黄膏（须分生地黄、熟地黄）、玄参膏、丹参膏、甘草膏、麦冬膏、细辛膏、皂角膏、黄连膏、黄芩膏、黄柏膏、栀子膏、大黄膏、龙胆膏、栝楼膏（连根使用）、地骨皮膏、丹皮膏、知母膏、款冬膏（使用去毛的枇杷叶）、贝母膏、黄芪膏、苍术膏、白术膏、防己膏（汉防己）、首乌膏（分赤首乌、白首乌）、附子膏（也可另与干姜合用）、吴茱萸膏、益智膏、椒芥膏、大茴膏、良姜膏、乌头膏（二乌同用）、远志膏、牵牛膏（分黑、白牵牛）、甘遂膏、大戟膏、香附膏、郁金膏、三棱膏（也可与莪术同用）、葶苈膏、延胡索膏、五灵脂膏（也可与蒲黄同用）、威灵仙膏（也可用其原药材）、半夏膏、南星膏、橘皮膏（青皮、陈皮同用）、草果膏（草果、草豆蔻同用）。肉豆蔻膏、肉苁蓉膏、杜仲膏（也可与续断同用）、山茱萸膏、巴戟天膏、补骨脂膏、枳实膏（与枳壳同用）、槟榔膏、升麻膏（也可与干葛同用）、五味子膏、山楂膏（也可与麦芽同用）、木瓜膏、乌梅膏、红花膏、文蛤膏、车前子膏（也可与茯苓、泽泻、木通同用）、樗皮膏、槐角膏（也可与马齿苋、地榆同用）、羚角膏、苍耳膏、益母草膏、凤仙膏。以上二十一种膏药及其加药方法，都是本药局使用多年之方。制膏和加药的方法都已载录，这里只是略加说明。因为这是本药局亲自采用并确知有效的方子，前来索取方剂的人很多，所以刊印出来，留待有经验的医家斟酌使用。本药局还延请一位年长而有德、通晓医理的医生主持。负责诊治内外各种疾病。（这一席位最为重要，务必慎重选择合适的人，其他各项事务都有所依托。）四诊之中，以望诊、闻诊、问诊三诊为主。而切脉则从略。这是因为脉理幽深细微。若不能静下心来、平和气息，就无法诊察清楚。人一多，就必然相互干扰、造成疑惑。不如望诊、闻诊、问诊准确。（望诊是观察面色，通于相法，极有神效；小儿尤其不能不用望诊。外科病只要一望便可知晓；闻诊也在望诊之时进行；问诊是医家最有把握的一环，具体方法都载在《骈文》中。有了这三项，病情已经能够掌握；脉诊有时有凭据，有时无凭据，前贤对此论述得很详细，不必借此来显示名声。若是重病，切脉时结合面色一同参考就可以了。）另外再选一名勤快敏捷的人。负责摊制膏药和研制药物。（调制膏药还须另外请药铺中的老手来做，并且必须由主持药局的人亲自考察药材的优劣、火候的深浅；膏药制成后，还要称量核定分量，交给药局摊用。）

译再安排一名粗工。负责供应物品和听候差遣。每天从辰时到戌时。前来诊治的人不限定时间。（不以过午为限，是因为贫苦百姓不仅舍不得花钱，也舍不得耽误工夫。）随到随即发给药物。（姓名和病情在发药时随手登记在簿册上，这样不仅可以知道人数多少、膏药的出入情况，重病复诊时也有据可查。）人们都乐于享受这种便利。而诊治者也因此能够从容地拥有充足时间。（代人领取药物但本人没有亲自到场的，不予发给，以免发生差错；如果确实有病不能前来，必须把病因病情写明送来。有人指名要某种膏药，愿意出钱购买的，或者是有家人患病，或者是受医生委托的，也可以给他，以示通融；所得的钱仍归入功德款。）统计这个药局每月诊治四五千人。每年约有五六万人。发出的大小膏药约有十万多张。并配给末药和锭药。费用为三百金。（其中一百金充作药局开支，其余都用于购买药材。）虽然不能使所有人都痊愈。但十人中也能治愈八九人。确实是事情简便而功效加倍。全书药方刻印完成以后。于是又在后面写下这篇文字。古人说，施送药物不如传播药方。药局把这两件事同时实行：调制药物并施送，以救济眼前贫苦百姓的疾病困苦。再刊刻书籍广为传播。使天下人都能够阅读。有人不相信。自然也会有人相信。不必要求人人都相信。只是凭一己之力难以惠及各处。加上道路遥远、彼此隔绝。往往又无法寄送书药。如果有人能够翻刻此书，实在是我深切的愿望。因为乡村贫寒的读书人。依靠医术谋生的很多。得到这套方法后，遇到疑难凶险的病症。就可以不至于误治而害人。如果药铺有按方调制各种药物出售。无论数量多少，人人都可以买到。这也算是给百姓提供了便利。（如今山东、安徽、汉口、上海、常州等地，有医生采用我的方法，药店也有按我的方子调制药物的，都是朋友亲眼看到疗效后带书到当地传播的。）听说潞安赵太守想把这部书改刻成大字本。把刻板保存于学宫。让各位生员刷印。因为生员中有许多聪明通达、明白事理的人。能够读懂文章。自然也能够懂得医理。不应因为内治、外治而加以区别。医师列属于天官之职。负责调和君王的身体。同时也医治百姓的疾病。到了周代。医师的职任十分重要。宋代也有选拔翰林学生的制度，并以考十道题、答对六道为合格。（宋太宗校考医术，把其中优秀者选为翰林学生；宋仁宗下诏考试医官，必须引用医经、本草来作答，每次考试十道题，答通六道才算合格。）本来就应当储备人才以待任用。至于外治这一方法。对于奉养父母这件事，尤其适宜。从前宋代陈直撰写《奉亲养老书》。（书中说，年高老人不可胡乱服用汤药，因此撰写了饮食调治的方法、医药治疗的方法以及调摄保养的道理。）元至正年间，范阳张壬宏命工匠在学宫刻印此书。如今赵君倡导这件事。正是与张壬宏的做法相合。他的见识远不只是替我翻刻书籍而已。因此一并记在这里。同治九年六月，安业在有正味斋传砚之室记。这部书的完成。经历了二十年。每一句、每一个字。都凝聚着苦心经营。稿本改了十几次。刻印了三次。期间不断有所删改。也不断有所增补。但心意仍然没有完全满足。实在是因为外治这一门学问。前人记载得很简略。然而它的方药散见于各种书籍。还可以搜集整理。况且“方”就是仿效的意思。这里只举出一个方子作为例子。我也不怕有所遗漏，善于领悟的人自然能够由此推演。真正困难的，是阐明其中的道理。如果不能排除因袭雷同。独自探究其中深奥的道理。又不违背圣贤经典。并且有益于世道人心。那就不必写作。我自愧学识浅薄，只是白费笔墨说空话。于是抱着这样的想法，向当时的贤者请正。与我志趣相合的人非常少。有的人拘泥于旧有的篇章，不知道随着情况变化。有的人只取用方药，却不知道探求其中的道理。有的人知道道理本来应当如此。却不知道它为什么会如此。至于把外治说成欺骗世人的伎俩。（药物不对症，试用后当然不会见效。）以及不懂“外治”二字含义、把它只看作疡科的人。本来就不值得置论。在前辈中，承蒙赞许我的，只有许滇生、乔鹤侪、许辛木三位先生而已。惭愧的是，我还未能达到他们所期望的程度。（友人阮序亭曾把鹤翁的书给我看，说这篇文章包罗各种疾病，论理精深；书卷内容丰富，笔力雄健，卓然超出当时一般作者之上，实在是不朽的事业。）医理没有穷尽。我年老衰弱，不能再进一步钻研。想到张子和的著作。曾经由儒生桑氏润色。我心中私下十分仰慕这件事。遗憾的是一直没有遇到这样的人。这次刊刻二十一首方剂。姑且顺应世俗的需要。并不是最后定本。其中的医理在《骈文》中。制作膏药和加药的方法在《略言》中。有经验的能手可以自行制作。然而明白其中道理的人看到这里。难免会笑我画蛇已经完成。却又多添了一只脚。同治九年秋七月，安业又在扬州寓所记。治心病方。（心病多见于聪明好读书的人，治疗方法见于《国小》《近思录》《感应篇》。如今虽然不能讲求道学，却不可不相信因果报应。）考据《几希录》所载良方，以及《钱青抡验方》所载无相真人药，共有十二味。这些都是用来治疗心病的。如今仿照它们的意思，拟定八个方子。一、立志：人要立志成为正直的君子。要有道德品性和气节。使人人都敬仰尊重。不可趋向下流。不可卑鄙苟且。不可缺少廉耻之心。以至于败坏品行、丧失名声。成为人们谈论取笑的对象。一、存心：内心应当端正严肃。不可放纵任性。时时用礼义来约束防护自己。心胸要宽厚。不可刻薄待人。处处都要设身处地，以人情和道理相互体谅。时间久了，便会减少。忿怒和嫉妒也会平息。胸中就会清静。满腔都是慈爱祥和了。鬼神也难以欺骗。如果恶念很重。人心的情况难以揣测。怨恨和恶意往往很深。有的人梦见神灵责罚自己，甚至死亡。也有被仇人杀害、使家族灭亡的。对此应当时时畏惧警醒。一、谨慎言语：古人说，群居时要守住自己的嘴。又说，灾祸是从口中说出来的。说话总以少说为可贵。不要无缘无故找话说。说到官府公门之事。以及内室、宾客席间的事情。在自己看来也许是无心之言。在别人看来却可能是有意的。因此造下罪孽、构成祸端是很容易的。喜欢谈论闺房内室之事。最终总会牵扯出家中的丑事。动笔写作时更应当三思。一、用功：应当广泛阅读经书和史书。这样才能明白道理、处理事务。无论是在朝为官还是退处在野。都是有益的学问。如果整天闲散度日。虚度光阴，实在可惜。既不学习，也没有才干。哪能避免是非和得失。必然会迷惑颠倒。而且安逸了就容易产生淫欲之念。或者沉溺于声色、财货和利益。昏昏沉沉，整天如同处在醉梦之中。精神就更加难以振作起来了。遇到变故时，很少有能够有所作为的人。百姓能够安分守己。便是良善的百姓；士人能够安分守己。便是贤良的士人。无论耕作还是读书，我自己总有立足之处。即使贫穷，又有什么妨害呢？住着简陋的房屋，穿着粗布衣服。也并不以此为耻辱。靠勤劳辛苦所取得的生活。反而没有忧患。而且可以长久维持。富贵哪里能够强行求得。没有必要羡慕。也没有必要嫉妒。如果违背道理、损害德行。而因此获得富贵。那就更令人寒心。一、选择交往对象：贤德的士人应当亲近。品行不端的人应当远离。同贤德的人相处。自己也就会成为贤德的人。同品行不端的人交游。自己也就会成为品行不端的人。假如受到牵连。即使后悔又哪里还来得及呢？

译一、改正过错：人谁能没有过错？有了过错而知道改正。那么一旦悔悟。就是把凶险转为吉祥的契机。圣人本来就允许人重新做人。禅宗中受戒时，要详细陈述一生所犯的罪过，无论大小。都给予开释，也是这个道理。只是必须勇猛精进。如果自我欺骗、自我宽恕。拖延到将死之时。那就不是这样了。[原文此处疑有脱漏或重文]积善之家。积善的人家，必定会有多余的福庆。上天对待善人。从来没有不厚待的。所以在大乱之时。自然会有不受扰乱的家庭；关键在于以真心和实际行动持久实行而不懈怠。世世代代相承接，不使它中断罢了。假如不继续积累善行。即使有祖宗遗留下来的德行。也很容易耗尽。君子留下的恩泽。经过五代就会衰微断绝。谁知道自己这一身后来会怎样，实在令人警惕啊！以上这些话，是在兵乱之后经过经历、观察而知晓的。所说的事情都有所指。前车之鉴，想来实在可怕。写下这些话，与大家共同警醒。辛未年初夏，潜玉记。人禽高门赦奕□□□□衣冠□□□□□□毋篇损德。[原文多处缺字，无法确译]即使在暗室中欺骗自己的良心。天道也不会有差错。上天会赐福给善人，使淫邪者遭祸。谁说上天没有看见？台星、斗星光明显耀，森然可畏。谁说上天没有听见？如殷切而震撼人心的雷声。遥想前代的贤哲。总是如同走在薄冰上、面对深渊一样谨慎。在幽冥之中，品行高尚。贤人和圣人都共同钦敬。（伯玉是泰山府中央贤圣司。）为什么还不反省呢？即使独处卧室，也会因负有罪疚而不安。为什么不以杨子为师？他在夜晚辞谢别人赠送的金钱。只求正直端正。神明会鉴察他的真诚。内在的光明照耀着自身。各种邪气都不能侵入。茂陵一带患消渴病。给苔琴留下了瑕疵。微之与人相会而作《会真记》。给同类留下了遗憾。烈性酒会扰乱人的性情。应当节制饮酒斟酒。浮华艳丽的言语会损害道义。也应当禁止这种吟咏。可叹啊，这罪孽深重的苦海！一旦失足坠入，深不可测。怎敢不心存敬畏呢？写下这些话，代替座右铭来警戒自己。（暗室是梦与觉醒的关口、善与恶的关口，也是人与鬼的关口。） 又作《灵山吟》一篇。我早年曾栖居在灵山。偶然来到尘世游玩。一旦坠落下来，若不能回去，难道能不为此自我悲叹吗？日月运行快得如同穿梭。人生转眼之间就老了。小草也有自己的本性。我为什么反而不如小草呢？经历了兵乱和战火之后，山河都没有改变。可怜我平生亲近的人，如今还有一半在哪里呢？安稳居住，不受惊恐。即使饮用清水，也觉得甘美。只愿意读上几卷书。除此之外，没有什么值得我沉迷。关起门来，连脚也不出门。同道之人都觉得奇怪。名利争夺的场所，难道还没有看遍其中的成败吗？雨后观看广阔无边的天空。青天浩荡，万里无云。这时才真正感到心胸开阔。尘世的烦心事全都像被洗净了。荒芜的园子寂静无人。水自顾流淌，花自然开放。鸣叫的鸟儿就像朋友一样。清越悦耳的声音由风送来。我已经领悟到寂静就是一种快乐。不求当世之人知晓我。怜悯那些贫穷、患病和受苦的人。便用医术姑且帮助他们。韩康进入城市行医卖药。董奉居住在山林之中。我寄居在城市里。心中却常常怀有山林之志。人的百年寿命终究会走到尽头。凡是来到世上的人，谁又能不离去呢？（这两句都是陶渊明的诗。）不要自行蒙蔽内在的灵光。回头时，已经失去了可以栖身的地方。（有相面的人说，我前世是山中的道士，所以把道家所说的灵山作为……）