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疠疡机要 明 薛己
序
夫医犹理也,医之有疡医,犹理之有兵也。善为理者,正其五官,齐其百司,使纪纲法度,非理之所尚也,将藉之以除乱也。彼其平居无事之时,而吾所以弭乱之本,既已缜密完固,而无所疏漏,一旦有急则除之而已耳。故兵虽试而国家之元气不亏,医之为道也亦然。方其病在腠理也,汤液之所及也。其在肠胃也,湔浣之所及也。若夫隆然皮肤之间,甚至不可名状者,彼何为哉,其能不攻刺乎!其能不搏击乎!顾攻有守而后攻,击有备而后击。苟不谛其癣之疾,将不为腹心之患者几希,噫,可不慎乎。故明于理者,可与语医也。已世之以疡名家者多矣,然孰有如我立斋先生者耶。盖先生以岐黄世业,旁通诸家,微词颐旨,靡不究竟。其言以为不知外科者,无以通经络之原委。不精《内经》者,无以究阴阳之变合。内外殊科,其揆一也。故其视病不问大小,必以治本为第一义。无急效,无近期,纾徐从容,不劳而病自愈。间出《疠疡机要》一编,属其友沈生梓之以传。沈生读之,大率以己意而订古方,以医案而验治效,以调补为守备之完策,以解利为攻击之权宜。盖不出乎庙堂之讦谟,而坐得夫催陷廓清之术。假令业医者而执是焉,既不病于滞而不通,又不病于肤而无本,奚至攻其所习,而毁所不见耶。噫!若先生者可谓医而通于理者矣。是录也,顾不可传哉。或者曰:诚若所言,则内外医分门异业者非欤。周官有疾医、疡医二职,并存何也?曰:非是之谓也。昔秦越人之为医也,闻秦贵小儿则小儿医,赵贵妇人则带下医,周贵老人则耳目痹医。一医而三习,非其术诚奇幻,理固不殊也。若周官所存,则以其职言耳,岂知后世判为两途,绝不相通者哉。古之任官,居则为命卿,而出则为命将。夫一人也,而理与兵兼焉,孰谓内外医果不相通者哉。
嘉靖岁甲寅中秋,秀州沈启原道卿甫着。
上卷
《内经》云:风气与太阳俱入行诸脉,俞散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉色灵枢经》以锐针刺肿上出恶血。近代先哲云:感天地肃杀恶气所致,其上体先见或多者,毒在上也;下体先见或多者,毒在下也。盖气受邪则上多,血受邪则下多,气血俱受,则上下齐见。若眉毛先落者毒在肺,面发紫泡者毒在肝,脚底先痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾,目先损者毒在心,此五脏受症之重也。一曰皮死麻木不仁,二曰肉死针刺不痛,三曰血死烂溃,四曰筋死指脱,五曰骨死鼻柱坏,此五脏受伤之不可治也。若声哑目盲,尤为难治。大抵此症,多有劳伤气血,腠理不密,或醉后房劳沐浴,或登山涉水,外邪所乘,卫气相搏,湿热相火,血随火化而致,故淮阳岭南闽间多患之。治当辨本症、兼症、变症、类症、阴阳虚实而治焉。若妄投燥热之类,脓水淋漓,则肝血愈燥,风热愈炽,肾水愈伤,相火愈旺,反致败症矣。
上卷
本症治法
一疠疡所患,非止一脏,然其气血无有弗伤,兼症无有弗杂,况积岁而发现于外,须分经络经云:真气夺则虚,邪气胜则实。凡云病属有余,当认为不足。
一疠疡当知有变有类之不同,而治法有汗有下有砭刺攻补之不一。盖兼症当审轻重,变症当。盖虚者形气虚也,实者病气实而形气则虚也。
一疠疡砭刺之法,子和张先生,谓一汗抵千针。盖以砭血不如发汗之周遍也,然发汗即出血毒蕴结于脏,非荡涤其内则不能痊。若毒在外者,非砭刺遍身患处,及两臂腿腕两手足指缝各出血,其毒必不能散。若表里俱受毒者,非外砭内泄其毒,决不能退。若上体患多,宜用醉仙散,取其内蓄恶血于齿缝中出,及刺手指缝并臂腕,以去肌表毒血;下体患多,宜用再造散,令恶血陈虫于谷道中出,仍针足指缝并腿腕,隔一二日更刺之,以血赤为度。如有寒热头疼等症,当大补血气。
一疠疡服轻粉之剂,若腹痛去后兼有脓秽之物,不可用药止之。若口舌肿痛,秽水时流,作血发热,而大便秘结,此为热毒内淫,宜用黄连解毒汤。若大便调和,用济生犀角地黄汤。
若秽水虽尽,口舌不愈,或发热作渴,而不饮冷,此为虚热也,宜用七味白术散。
一疠疡手足或腿臂或各指拳挛者,由阴火炽盛,亏损气血,当用加味逍遥散加生地黄及换肌散兼服。
一疠疡生虫者,五方风邪翕合,相火制金,木盛所化,内食五脏,而症见于外也。宜用升麻肝经虚热者,佐以加味逍遥散、六味地黄丸。
一疠疡久而不愈,有不慎起居饮食,内火妄动者;有脏腑伤损,气血疲乏者;有用攻伐之物,气血愈亏者;有不分兼变相杂,用药失宜者;有病患讳疾忌医者。
一疠疡愈而复发,有不戒浓味,内热伤脾者;有不戒房劳,火动伤肾者;有不戒七情,血气。
上卷
兼症治法
译《疠疡机要》,明代薛己著。序言 医术就像治理政事一样,医学中设有疡医,就如治理政事中设有军队一样。善于治理政事的人,会端正各个官署,整齐百官,使纲纪、法度严明;这并不是治理本身所崇尚的,而是要借此来消除祸乱。在平时没有事情的时候,我用来消弭祸乱的根本措施已经安排得周密、完备、牢固,没有任何疏漏;一旦发生紧急情况,只要将祸乱除掉就可以了。所以,即使动用了军队,国家的元气也不会受损;医道也是如此。病邪刚在腠理时,是汤液能够达到并治疗的部位。病邪到了肠胃,是洗涤、疏导的方法能够达到并治疗的部位。至于皮肤之间隆起肿胀,甚至到了无法形容的程度,那又能怎么办呢?难道能不进行攻刺吗!难道能不进行搏击吗!只是进攻要先有防守,然后才能进攻;出击要先做好准备,然后才能出击。如果不能仔细辨察这种癣疡之病,那么它不成为心腹内部的祸患,几乎是不可能的。唉,难道能不谨慎吗?所以,明白治理政事道理的人,才可以和他谈论医术。历来以疡科闻名成家的医家已经很多了,然而谁能像我的立斋先生这样呢?先生以岐黄之术为世代职业,又旁通各家医术,对于细微的言辞和深奥的旨意,没有不彻底研究的。他认为,不懂外科,就无法通晓经络的源流和原委。不精通《内经》,就无法彻底探究阴阳的变化与会合。内科和外科虽然分属不同专科,但所依据的道理是相同的。所以他诊察疾病,不论病情大小,都一定把治本作为第一要义。不追求迅速见效,也不计较近期痊愈,只是舒缓从容地治疗,不使人劳苦,疾病自然就会痊愈。偶然得到《疠疡机要》这部书稿,便嘱托他的朋友沈生刊刻,以便流传。沈生读了这部书,大体上根据自己的见解订正古方,用医案来验证治疗效果,把调养补益作为守备周全的策略,把疏解通利作为进攻时的权宜之计。这大概没有超出朝廷谋划政事的范围,却坐享了促成陷落、廓清祸乱的方法。假如行医的人掌握了这个道理,既不会患拘泥而不能通达的弊病,也不会患浮浅而没有根本的弊病,又何至于只攻击自己所熟悉的,而毁弃自己没有见识过的呢?唉!像先生这样的人,可以说是既精通医术又通晓治理之理的人了。这部书,难道不可以流传吗?有人说:如果确实如你所说,那么内科、外科分门别业,难道不是事实吗?《周官》中有疾医、疡医两个职务,并存于世,这是为什么呢?回答说:我说的不是这个意思。从前秦越人行医时,听说秦国以小儿为贵重,就做小儿科医生;赵国以妇人为贵重,就做治疗带下病的医生;周国以老人为贵重,就做治疗耳目痹病的医生。同一个医生却有三种专长,并不是他的医术真的奇异幻化,而是医理本来就没有不同。至于《周官》中保留下来的设置,只是按照职务来分别说明罢了,哪里知道后世竟把它们判定为两条道路,彼此完全不相通呢?古代任用官员,一个人在居家时可以担任负责政令的卿,出征时又可以担任受命统兵的将领。同一个人尚且可以兼通治理政事和用兵之道,谁能说内科、外科果真互不相通呢?嘉靖甲寅年中秋,秀州沈启原道卿撰写。上卷 《内经》说:风邪与太阳经一同进入,循行于各条经脉,输散在分肉之间,与卫气相互影响;运行的通道不利,所以使肌肉颜色【原文“肌肉色”后文疑有缺漏或错乱,以下文意无法确定】。《灵枢经》说:用锐利的针刺肿胀处,使恶血流出。近代先贤说:这是感受天地间肃杀的恶气所致;上体先出现病变,或者上体病变较多,是毒邪在上部;下体先出现病变,或者下体病变较多,是毒邪在下部。大概气受到邪气侵袭,病变就多在上部;血受到邪气侵袭,病变就多在下部;气血都受到侵袭,就会上下同时出现病变。如果眉毛先脱落,说明毒邪在肺;面部出现紫色水疱,说明毒邪在肝;脚底先疼痛或溃穿,说明毒邪在肾;全身像生癣一样,说明毒邪在脾;眼睛先受到损害,说明毒邪在心。这是五脏受病已经严重的表现。一是皮肤坏死,麻木而没有知觉;二是肌肉坏死,用针刺也不疼;三是血脉坏死,腐烂溃破;四是筋脉坏死,手指脱落;五是骨骼坏死,鼻梁损坏。这是五脏受伤后无法治疗的表现。如果声音嘶哑、双目失明,就尤其难以治疗。大体说来,这种病多由劳累损伤气血、腠理不严密所致;或者醉酒后行房、沐浴,或者登山涉水,使外邪乘虚侵入,卫气与邪气相搏,湿热和相火交相作用,血液随着火邪变化而形成,所以淮阳、岭南、闽地一带多患此病。治疗时应当辨别本症、兼症、变症、类症以及阴阳虚实,然后分别施治。如果随意使用燥热一类的药物,导致脓水不断流出,就会使肝血更加干燥,风热更加炽盛,肾水更加受损,相火更加旺盛,反而会导致病情败坏。上卷 本症的治疗方法 疠疡所侵犯的,并不只是一个脏腑;然而人的气血没有不受到损伤的,兼见的症状没有不复杂的,何况病邪积累多年后才在体表显现,还必须分辨经络。经文说:真气被夺则属虚,邪气胜则属实。凡是说病属于有余的,都应当认识到其中实际上有不足。治疗疠疡,应当知道变症和类症各不相同,因此治疗方法也不一样,有的需要发汗,有的需要攻下,有的需要砭刺,有的需要攻邪或补益。兼症应当审察其轻重,变症应当【原文缺字,无法确定后文】。所谓虚,是形体和正气都虚;所谓实,是病邪之气实,而形体和正气却虚。关于疠疡的砭刺方法,张子和先生说,一次发汗的作用抵得上千次针刺。这是因为砭刺出血不如发汗周遍;然而发汗只是使外在的血毒排出,若积聚在脏腑中的毒邪不加以荡涤,就不能痊愈。如果毒邪在体表,不在全身患处进行砭刺,并且在两臂、两腿、两腕以及双手双足的指缝处分别刺出血来,毒邪就一定不能消散。如果表里都受到毒邪侵袭,不在体外砭刺、体内泄出毒邪,就决不能退除。如果上半身患处较多,适宜使用醉仙散,使体内蓄积的恶血从齿缝中排出,同时针刺手指缝和臂腕,以去除肌肤表面的毒血;如果下半身患处较多,适宜使用再造散,使恶血和陈积的虫邪从谷道排出,仍然针刺足部指缝和腿腕,间隔一二日再刺一次,以刺出赤色血液为限。如果出现寒热、头痛等症状,应当大力补益血气。疠疡患者服用轻粉类药剂后,如果腹痛,排出后又有脓秽之物,不可用药止住它。如果口舌肿痛,秽水不时流出,像血一样发热,并且大便秘结,这是热毒向内侵淫,应当使用黄连解毒汤。如果大便调和,应当使用济生犀角地黄汤。如果秽水虽然已经排尽,但口舌仍未痊愈,或者发热口渴,却不饮冷水,这是虚热,应当使用七味白术散。疠疡患者如果手足、腿臂或各个手指屈曲拘挛,是由于阴火炽盛、气血亏损,应当使用加味逍遥散,加生地黄,并兼服换肌散。疠疡生虫,是五方风邪聚合,相火克制肺金,因肝木旺盛所化,虫邪在体内侵食五脏,而症状显现在体外。应当使用升麻【原文后接“肝经虚热者”,药方或断句疑有缺漏】;肝经虚热的,应当佐以加味逍遥散、六味地黄丸。疠疡久久不愈,有的是因为不谨慎安排起居、饮食,使体内火气妄动;有的是因为脏腑受到损伤,气血疲乏;有的是因为使用攻伐之药,使气血更加亏损;有的是因为不分辨兼症、变症,病情相互混杂,用药不适宜;有的是因为患者讳疾忌医。疠疡痊愈后又复发,有的是因为不戒除浓厚滋味的食物,内热损伤脾脏;有的是因为不戒除房事劳累,火气发动而损伤肾脏;有的是因为不节制七情,血气【原文缺字,后文无法确定】。上卷 兼症的治疗方法
一头目眩晕,若右寸关脉浮而无力,脾肺气虚也,用补中益气汤。若左关尺脉数而无力,肝物汤加参、苓、白术;气虚者,四君子汤加当归、黄 ;肝经实热者,柴胡清肝散;肝经虚热者,六味地黄丸;脾气虚弱者,补中益气汤;脾虚有痰者,半夏、白术、天麻汤;砭血过多者,芎归汤;发热恶寒者,圣愈汤;大凡发热则真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也。
一口 目斜,若手足牵搐,或眉棱痒动,属肝经血虚风热,用加味逍遥散、六味地黄丸,以肝血;若筋挛骨痛,或不能动履,用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源;若因服燥药而致者,用四物汤,加生甘草、金银花,以解热毒、益阴血。凡此俱属肝经血燥所致,须用六味地黄丸、补中益气汤为主;若因怒气房劳而甚者,用六味地黄丸、十全大补汤为主;若因劳伤形体而甚者,用补中益气汤、十全大补汤为主。
一夏秋湿热行令,若饮食不甘,头目眩晕,遍身酸软,或两腿麻木,口渴自汗,气促身热,气高而喘,身热脉大,元气内伤也,用补中益气汤;若呕吐少食,肚腹痞闷,大便不实,脾胃受伤也,用六君子汤;若胸腹不利,饮食少思,吐痰不止,脾胃虚痞也,用四君子汤;若形气倦怠,肢体麻木,饮食少思,热伤元气也,用人参益气汤。
一热渴便浊,若夜安昼热者,热在气分也,用清心莲子饮;昼安夜热者,热在血分也,用四物二连汤,俱佐以六味地黄丸;若寒热往来者,肝经血虚也,用加味逍遥散、六味地黄丸。
一小便不利,若因服燥药而致者,用四物汤,加炒黑黄柏、知母、生甘草,以滋阴血;若频数而色黄者,用四物汤,加参术、麦门、五味子,以生血气;若短而色黄者,用补中益气汤,加山药、麦门、五味、以滋化源。经云:无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。
一大便不通,若血虚内热而涩滞者,用四物汤,加麦门、五味子,以生血润燥;若因燥热之药而患者,用四物汤,加连翘、生甘草,以生血清热;若服克伐之药而致者,用四君子汤,加芎、归以助气生血;若作渴饮冷者,热淫于内也,用竹叶石膏汤,以清胃火;若作渴饮汤者,以凉血润燥;若肠胃满燥,燥在直肠而不通者,用猪胆汁导之;肠胃气虚,血涸而不通者,用十全大补汤;若肝胆邪盛,脾土受侮而不能输化者,用小柴胡汤加山栀、郁李仁、枳壳治之。
一怔忡无寐,或兼衄血便血,若内热晡热,作渴饮汤,肢体倦怠,此脾血虚而火动也,用四神、远志;若因心血虚损,用柏子仁散。大抵此症皆心脾血少所致,但调补胃气,则痰清而神自安,不必专于清热治痰。
一发热恶寒,若肢体倦怠,烦躁作渴,气高而喘,头痛自汗者,此内伤气血也,用补中益气益胃汤。烦躁作渴,体倦少食,或食而不化者,此脾气虚热也,用六君子汤。
一发热在午前,脉数而有力者,气分热也,用清心莲子饮。脉数而无力者,阳气虚也,用补用四物汤加参、术。热从两胁起者,肝虚也,用四物汤加参、术、黄 。从脐下起者,肾虚也,用四物汤加参、术、黄柏、知母、五味、麦门、肉桂,或六味丸。其热昼见夜伏,夜见昼止,或去来无定时,或起作无定处,或从脚起者,此无根虚火也,须用加减八味丸,及十全大补汤,加麦门、五味,更以附子末唾津调搽涌泉穴。若形体恶寒喜热饮食者,阳气虚寒也,急用八味丸。
一口干,若恶冷冻饮料食者,胃气虚而不能生津液也,用七味白术散。若喜冷冻饮料食者,胃火盛而消因汗下之后而有前患,胃气虚也,宜用八珍汤主之。
一作渴,若烦躁饮冷者,属上焦实热,用凉膈散。兼大便秘结者,属上焦实热,用清凉饮。若用克伐之药而渴者,气血虚也,急用八珍汤六味丸。
一耳聋耳鸣,若左寸关脉弦数者,心肝二经虚热也,用四物汤加山栀、柴胡生阴血。右寸关加山栀、芎、归清肝凉血。若午前甚用小柴胡汤加参、 、归术补气清肝。午后甚用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味补阴降火。如两足心热属肾虚,用六味丸以壮水之主。两足冷属阳虚,用八味丸以益火之源。
一项强口噤,腰背反张者,气血虚而发痉也。仲景张先生云:足太阳病发汗太多则痉,风病涩血,故无汗而恶寒,曰刚痉。皆因内虚复汗亡津血,筋无所养而然,悉属虚象,非风症也,当大补气血为主。故产妇溃疡,劳伤气血,湿热相火,误服克伐之剂者多患之,其义可见。近以痉为 传写之误也。
一妇女经闭,若因郁火伤脾,以归脾汤加山栀、丹皮。气血俱虚,以八珍汤加山栀、丹皮。
译头晕目眩,如果右手寸脉、关脉浮而无力,是脾肺之气虚,应当使用补中益气汤。如果左手关脉、尺脉数而无力,是肝经血虚,应当使用肝物汤,加人参、茯苓、白术【“肝物汤”疑为原文或OCR有误,方名暂保留】;气虚的,使用四君子汤,加当归、黄【原文药名缺字】;肝经实热的,使用柴胡清肝散;肝经虚热的,使用六味地黄丸;脾气虚弱的,使用补中益气汤;脾虚有痰的,使用半夏、白术、天麻汤;砭刺出血过多的,使用芎归汤;发热恶寒的,使用圣愈汤;一般来说,发热就会损伤真气,不可使用苦寒药,恐怕会再次损伤脾胃。口【原文此处疑缺字】眼斜,如果手足牵引抽搐,或者眉棱发痒跳动,属于肝经血虚风热,应当使用加味逍遥散、六味地黄丸,以滋养肝血;如果筋脉拘挛、骨节疼痛,或者不能活动行走,使用六味地黄丸、补中益气汤,以滋养生化之源;如果是因服用燥性药物导致的,使用四物汤,加生甘草、金银花,以解除热毒、补益阴血。这些都属于肝经血燥所致,必须以六味地黄丸、补中益气汤为主;如果因怒气、房事劳累而加重,使用六味地黄丸、十全大补汤为主;如果因劳累损伤形体而加重,使用补中益气汤、十全大补汤为主。夏秋湿热当令时,如果饮食没有滋味,头目眩晕,全身酸软,或者两腿麻木,口渴自汗,气促身热,呼吸声高而喘,身体发热、脉象大,这是元气内伤,应当使用补中益气汤;如果呕吐、食量少,腹部痞闷,大便不实,是脾胃受伤,应当使用六君子汤;如果胸腹不畅,饮食没有食欲,吐痰不止,是脾胃虚弱所致的痞闷,应当使用四君子汤;如果形体和正气倦怠,肢体麻木,饮食没有食欲,是热邪损伤元气,应当使用人参益气汤。发热、口渴、小便浑浊,如果夜间安静而白天发热,是热在气分,应当使用清心莲子饮;白天安静而夜间发热,是热在血分,应当使用四物二连汤,并都辅以六味地黄丸;如果寒热交替出现,是肝经血虚,应当使用加味逍遥散、六味地黄丸。小便不畅,如果是因服用燥性药物导致的,使用四物汤,加炒黑黄柏、知母、生甘草,以滋养阴血;如果小便频数而颜色发黄,使用四物汤,加人参、白术、麦门冬、五味子,以生养血气;如果小便短少而颜色发黄,使用补中益气汤,加山药、麦门冬、五味子,以滋养生化之源。经文说:没有阴,阳就无从产生;没有阳,阴就无从化生。大便不通,如果因血虚内热而涩滞,使用四物汤,加麦门冬、五味子,以生养血液、润燥;如果因燥热药物而患病,使用四物汤,加连翘、生甘草,以生养血液、清除热邪;如果因服用克伐药物而导致,使用四君子汤,加川芎、当归,以助益正气、生养血液;如果口渴而饮冷水,是热邪向内侵淫,使用竹叶石膏汤,以清除胃火;如果口渴而饮热汤,应当用凉血润燥的方法;如果肠胃胀满干燥,燥结在直肠而大便不通,使用猪胆汁导便;如果肠胃之气虚弱,血液枯涸而大便不通,使用十全大补汤;如果肝胆邪气旺盛,脾土受到克制而不能输送、运化,使用小柴胡汤加山栀、郁李仁、枳壳治疗。心中悸动不能入睡,或者兼有鼻衄、便血,如果午后发热,体内发热,口渴而饮热汤,肢体倦怠,这是脾血虚而火气发动,应当使用四神、远志【原文方剂或药物名不完整】;如果是心血虚损所致,使用柏子仁散。大体说来,这种病都是心脾血少所致,只要调养、补益胃气,痰就会清除,精神自然安定,不必专门清热治痰。发热恶寒,如果肢体倦怠,烦躁口渴,呼吸声高而喘,头痛自汗,这是内伤气血,应当使用补中益气益胃汤。烦躁口渴,身体倦怠、食量少,或者吃了食物却不能消化,这是脾气虚而有热,应当使用六君子汤。午前发热,脉数而有力,是气分有热,应当使用清心莲子饮。脉数而无力,是阳气虚,应当使用补【原文“用补用四物汤”疑有重复或错乱】四物汤,加人参、白术。热从两胁升起,是肝虚,应当用四物汤加人参、白术、黄【原文药名缺字】。热从脐下升起,是肾虚,应当用四物汤加人参、白术、黄柏、知母、五味子、麦门冬、肉桂,或者用六味丸。这种热白天出现、夜间潜伏,夜间出现、白天停止,或者来去没有固定时间,或者发作没有固定部位,或者从脚部开始,这是没有根基的虚火,必须使用加减八味丸和十全大补汤,加麦门冬、五味子,再用附子末以唾液调和,涂擦涌泉穴。如果形体怕冷而喜欢温热的饮食,是阳气虚寒,应当赶快使用八味丸。口干,如果厌恶冷冻的饮料和食物,是胃气虚而不能生成津液,应当使用七味白术散。如果喜欢冷冻的饮料和食物,是胃火旺盛而消化【原文“而消因汗下之后而有前患”语句疑有错乱】;汗法、下法之后又出现先前的病患,是胃气虚,应当用八珍汤作为主方。口渴,如果烦躁而饮冷水,属于上焦实热,应当使用凉膈散。兼有大便秘结的,属于上焦实热,应当使用清凉饮。如果因使用克伐之药而口渴,是气血虚,应当赶快使用八珍汤、六味丸。耳聋、耳鸣,如果左手寸脉、关脉弦数,是心、肝二经虚热,应当用四物汤加山栀、柴胡,以生养阴血。右手寸脉、关脉异常的,加山栀、川芎、当归,以清肝凉血。如果午前病情较重,使用小柴胡汤,加人参、【原文药名缺字】、当归、白术,以补气清肝。午后病情较重,使用四物汤,加酒炒黑黄柏、知母、五味子,以补阴降火。如果两脚心发热,属于肾虚,应当用六味丸,以壮大水脏之主。两脚发冷,属于阳虚,应当用八味丸,以补益火气的根源。项部强直、口不能张、腰背反张,是气血虚而发痉。张仲景先生说:足太阳经患病,发汗太多就会发痉;风病使血脉涩滞,所以无汗而恶寒,称为刚痉。这些都是因为体内虚弱,又反复发汗而耗亡津液和血液,筋脉失去濡养所致,全都属于虚象,不是风症,应当以大力补益气血为主。所以产妇患溃疡,因劳累损伤气血、湿热相火,或误服克伐之剂而患此病的很多,道理由此可见。近来把痉字写成【原文缺字】是传抄造成的错误。妇女月经闭止,如果是郁火损伤脾脏,应当用归脾汤加山栀、丹皮。气血都虚,用八珍汤加山栀、丹皮。
先期而来者,血虚热也,四物汤倍加参、术、牡丹皮。将来而作痛者,气虚血滞也,四物汤虚也,用八珍汤。其血崩之症,肝火不能藏血者,用加味逍遥散。脾虚不能统血者,用补中益气汤。凡此皆六淫七情,亏损元气所致,当审其因而调补胃气为主。
上卷
变症治法
一身起疙瘩搔破,脓水淋漓,若寒热往来者,肝经气血虚而有火也,用八珍散加丹皮、柴胡全大补汤。若肌肤搔如帛隔者,血气不能外荣也,用人参养荣汤。若面部搔之麻痒者,气血黄丸。
一口舌生疮,或咽喉作痛,若饮食喜冷,大便秘结者,实热也,用四顺清凉饮。肌热恶热,从下或从足起者,肾虚热也,用加减八味丸。若饮食难化,四肢逆冷者,命门火衰也,用八味地黄丸。
一牙齿作痛,或牙龈溃烂,若喜寒恶热,属胃火,加味清胃散为主。恶寒喜热,属胃虚,补中益气汤为主。
一自汗盗汗。盖自汗属气虚,盗汗属血虚,自汗用补中益气汤,送六味地黄丸。盗汗用当归枣仁。
一唾痰或作喘,若右寸脉浮缓者,肺气虚也,用六君子汤加桔梗。右寸脉洪滑者,肺经有热洪滑迟缓者,脾热传肺也,用泻白泻黄二散。右尺脉微弱者,命门火衰而脾肺虚也,用人参理中丸,如不应,用八味地黄丸。右寸脉洪数者,心火克肺金也,用人参平肺散,如不应,用六味地黄丸。左寸关脉洪弦数者,心肝二经有热也,用柴胡清肝散,如不应,佐以牛黄清心丸,清其风热,仍用六味地黄丸,以镇阳光。左尺脉数而无力者,肾虚而水泛上也,用六味地黄丸,加五味子以滋阴。如脉微细,或手足冷,或兼喘促,急用八味地黄丸以补阳。
一舌赤裂或生芒刺,兼作渴引饮,或小便频数,不时发热,或热无定处,或足心热起者,乃殁。
一口舌生疮,作渴不止,不时发热,或昼热夜止,或夜热昼静,小便频数,其热或从足心,以十全大补汤。若误用寒凉治火之剂,复伤脾胃,胸腹虚痞,饮食少思,或大便不实,小便不利,胸腹膨胀,肢体患肿,或手足俱冷者,此足三阴亏损之虚寒症也,急用加减金匮肾气丸,亦有复生者。
一肚腹肿胀,若朝宽暮急,属阴虚;暮宽朝急,属阳虚。朝暮皆急,阴阳俱虚也。阳虚者,者,朝用八味地黄丸,夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,口吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不救也。
一发热恶寒,若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入阳中,则恶寒也,用补中益气汤。尺部脉湿热所乘,属形气虚而病气实也,当专补阳气,用补中益气汤。若发热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,属形病俱虚也,当专补阴血,用当归补血汤。
一发热作渴,若右寸关脉浮大而无力者,脾肺之气虚也,用补中益气汤。数而有力者,脾肺数而无力者,命门火衰也,用八味地黄丸。左寸关脉数而有力者,心肝之气热也,用柴胡栀子散。数而无力者,心肝之气虚也,用六味地黄丸。尺脉数而无力者,肾经虚火也,用加减八味丸。大凡疮愈后口渴,或先渴而患疮,或口舌生疮,或咽喉肿痛,或唇裂舌黄,目赤痰涎上涌者,皆败症也,非此丸不能救。
一眼目昏弱,或内障黑花,属血虚神劳,用滋阴肾气丸。若视物无力,或见非常之状,属阴倦,或肌肤麻木,属脾肺气虚,用神效黄 汤。若至夜目暗,灯下亦暗,属阳虚下陷,用决明夜灵散。若眼暗体倦,内障耳鸣,属脾胃气虚,用益智聪明汤。盖五脏六腑之精气,皆禀受于脾土,上贯于目,脾为诸阴之首,目为血脉之宗,当补脾土为善。
一衄血吐血,若左寸关脉数而无力,血虚也,四物加参、术,浮而无力气虚也,补中益气汤无力者,肺胃虚热也,先用济生犀角地黄汤,后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数无力阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
一饮食少思,若因胃气虚而不能食,用四君子汤。若因脾气虚而不能化,用六君子汤。
大便胃气虚热也,用五味异功散。喜冷冻饮料食,胃气实热也,用泻黄散。
一带下,因经行产后,外邪入胞,传于五脏,而致之。其色青者属于肝,用加味逍遥散加防散。色赤者属于心,用小柴胡汤加黄连、山栀、当归。思虑过伤者,用妙香散、六味丸。色白者属于肺,用六味丸、补中益气汤加山栀。色黄者属于脾,用六味丸、六君子汤加山栀、柴胡,不应,用归脾汤。色黑者属于肾,用六味丸。气血俱虚,用八珍汤。阳气下陷,用补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏,气虚痰饮,四七汤送六味丸。若病久元气下陷,或克伐所伤,但壮脾胃升阳气为善。若拘于人之肥瘦,而用燥湿泻火之药,反伤脾胃,为害不浅。
译月经提前来,是血虚有热,应当用四物汤,加倍加入人参、白术、牡丹皮。月经将来而出现疼痛,是气虚血滞;四物汤【原文“气虚血滞也,四物汤虚也”疑有错乱】,应当用八珍汤。对于血崩之症,肝火旺盛而不能藏血的,使用加味逍遥散。脾虚而不能统摄血液的,使用补中益气汤。这些都由六淫、七情以及元气亏损所致,应当审察病因,以调养、补益胃气为主。上卷 变症的治疗方法 全身起疙瘩,搔破后脓水淋漓,如果寒热交替出现,是肝经气血虚而有火,应当用八珍散加丹皮、柴胡、【原文“全大补汤”疑有方名或断句错乱】。如果肌肤搔抓时像隔着一层帛,说明血气不能向体外荣养,应当用人参养荣汤。如果面部搔抓时麻木发痒,是气血【原文“气血黄丸”疑有缺字或方名错乱】。口舌生疮,或者咽喉疼痛,如果饮食喜欢冷的,并且大便秘结,是实热,应当使用四顺清凉饮。肌肤发热而怕热,热从下部或从脚部开始,是肾虚热,应当用加减八味丸。如果饮食难以消化,四肢厥冷,是命门火衰,应当用八味地黄丸。牙齿疼痛,或者牙龈溃烂,如果喜欢寒凉而厌恶温热,属于胃火,应以加味清胃散为主。怕冷而喜欢温热,属于胃虚,应以补中益气汤为主。自汗、盗汗。大概自汗属于气虚,盗汗属于血虚;自汗用补中益气汤,送服六味地黄丸。盗汗用当归、枣仁。吐痰,或者气喘,如果右手寸脉浮缓,是肺气虚,应当用六君子汤加桔梗。右手寸脉洪滑,是肺经有热;洪滑而迟缓,是脾热传入肺,应当用泻白、泻黄二散。右手尺脉微弱,是命门火衰而脾肺虚,应当用人参理中丸;如果没有效验,使用八味地黄丸。右手寸脉洪数,是心火克制肺金,应当用人参平肺散;如果没有效验,使用六味地黄丸。左手寸脉、关脉洪弦数,是心、肝二经有热,应当用柴胡清肝散;如果没有效验,辅以牛黄清心丸,清除风热,仍用六味地黄丸,以镇摄阳气。左手尺脉数而无力,是肾虚、水气泛溢向上,应当用六味地黄丸,加五味子以滋养阴气。如果脉微细,或者手足冷,或者兼有气喘促迫,应当赶快用八味地黄丸以补阳。舌头红而有裂纹,或者生出芒刺,兼有口渴引饮,或者小便频数,不时发热,或者发热没有固定部位,或者热从脚心开始,这是将要死亡【“乃殁”原文疑有缺漏或讹误】。口舌生疮,口渴不止,不时发热,或者白天发热、夜间停止,或者夜间发热、白天安静,小便频数,这种热有时从脚心开始,应当用十全大补汤。如果误用寒凉泻火的药物,反而损伤脾胃,出现胸腹虚痞、饮食没有食欲,或者大便不实、小便不利,胸腹膨胀,肢体患肿,或者手足都冷,这是足三阴亏损的虚寒症,应当赶快使用加减金匮肾气丸,也有因此恢复的;肚腹肿胀,如果早晨宽舒、晚上加重,属于阴虚;晚上宽舒、早晨加重,属于阳虚。早晚都加重,是阴阳都虚。阳虚的【原文“者”重复】,早晨服八味地黄丸,晚上服补中益气汤。如果腹部痞满,肢体肿胀,手足都冷,饮食难以消化,或者大便泄泻,口中吸入的气是冷的,这是真阳衰败,脾、肺、肾虚寒而不能主持收摄,水气泛滥运行,应当赶快用加减肾气丸,否则就无法救治。发热恶寒,如果寸口脉微弱,称为阳气不足,阴气向上进入阳分,所以恶寒,应当用补中益气汤。尺部脉【原文“尺部脉湿热所乘”疑有缺漏】受到湿热侵袭,属于形气虚而病气实,应当专门补益阳气,使用补中益气汤。如果发热、口渴而大量饮水,眼睛红、面色红,这是血虚发热,属于形体和病邪都虚,应当专门补益阴血,使用当归补血汤。发热口渴,如果右手寸脉、关脉浮大而无力,是脾肺之气虚,应当使用补中益气汤。脉数而有力的【原文“脾肺数而无力者”疑有错乱】,脾肺【原文缺少相应脉象及病机衔接】;脉数而无力的,是命门火衰,应当使用八味地黄丸。左手寸脉、关脉数而有力,是心、肝之气有热,应当使用柴胡栀子散。脉数而无力,是心、肝之气虚,应当使用六味地黄丸。尺脉数而无力,是肾经虚火,应当使用加减八味丸。一般来说,疮疡痊愈后口渴,或者先口渴后患疮,或者口舌生疮,或者咽喉肿痛,或者嘴唇干裂、舌头发黄、眼睛发红、痰涎向上涌出,这些都是病情败坏的表现,非用此丸不能挽救。眼睛昏暗无力,或者有内障、眼前出现黑花,属于血虚、精神劳倦,应当使用滋阴肾气丸。如果视物无力,或者看见异常的形状,属于阴气倦怠;或者肌肤麻木,属于脾肺气虚,应当使用神效黄【原文药名缺字】汤。如果到了夜间眼睛昏暗,在灯下也昏暗,属于阳虚下陷,应当使用决明夜灵散。如果眼睛昏暗、身体倦怠,患有内障、耳鸣,属于脾胃气虚,应当使用益智聪明汤。五脏六腑的精气,都承受于脾土,并向上贯通到眼睛;脾是各阴经的首要,眼睛是血脉汇聚之处,所以补益脾土是最好的方法。鼻衄、吐血,如果左手寸脉、关脉数而无力,是血虚,应当用四物汤加人参、白术;脉浮而无力,是气虚,应当用补中益气汤;无力,是肺胃虚热【原文脉象与病机之间疑有缺漏】,先用济生犀角地黄汤,后用四物汤加人参、茯苓、白术。尺脉数而无力,是阴虚,应当使用六味地黄丸。如果面色发黄、眼睛干涩、眼眵多、手麻,是脾肺虚,应当使用黄【原文药名缺字】芍药汤。饮食没有食欲,如果因胃气虚而不能进食,应当使用四君子汤。如果因脾气虚而不能运化,应当使用六君子汤。大便【原文缺少症状描述】,是胃气虚热,应当使用五味异功散。喜欢冷冻的饮料和食物,是胃气实热,应当使用泻黄散。带下病,是因月经期间或产后,外邪进入胞宫,传入五脏而导致的。带下颜色青,属于肝,应当使用加味逍遥散,加防【原文药名或方名缺字】。颜色红,属于心,应当使用小柴胡汤,加黄连、山栀、当归。思虑过度而受到损伤的,使用妙香散、六味丸。颜色白,属于肺,应当使用六味丸、补中益气汤,加山栀。颜色黄,属于脾,应当使用六味丸、六君子汤,加山栀、柴胡;如果没有效验,使用归脾汤。颜色黑,属于肾,应当使用六味丸。气血都虚,使用八珍汤。阳气下陷,使用补中益气汤。湿痰向下聚积,使用前面所说的汤剂加茯苓、半夏、苍术、黄柏;气虚而有痰饮,服四七汤送服六味丸。如果病久而元气下陷,或者因克伐药物受伤,只要壮实脾胃、升举阳气就是最好的方法。如果拘泥于人的肥瘦,而使用燥湿、泻火的药物,反而会损伤脾胃,危害不浅。
一二便下血,若右关脉浮数,气虚而热也,用四君子加升麻、当归。尺脉浮大或微弱,元气浮大,气虚也,用四君子汤加升麻、炮姜。尺脉洪数或无力者,肾虚也,用六味地黄丸。若因房劳,伤损精气,阴虚火动,而小便下血,诸血病者,不问脉症百端,但用前丸料煎服为善。
一泄泻在五更或侵晨,乃脾肾虚,五更服四神丸,日间服白术散,或不应,或愈而复作,急用八味丸,补命门火,以生脾土,其泻自止。
一大便不通,属脾肺亏损,大肠津液干涸,或血虚火铄,不可计其日期,饮食数多,必待腹通而不止,或成中痞之症。若气血虚者,用八珍汤加麻子仁。肠胃虚者,用补中益气汤加麻子仁。肾液不能滋润,用六味地黄丸加麻子仁。若浓味积壅,小便淋秘者,肝肾虚也,用六味地黄丸,以滋肾水;用补中益气汤,以补脾胃。若发热晡热,用六君子汤、加味逍遥散,养阴血,清风热。若兼筋骨痛,先用透经解挛汤、秦艽地黄汤,后用八珍散加牡丹皮、柴胡主之。若误服风剂而伤阴血者,用易老祛风丸,若两股或阴囊或两足,必用四生散、地黄丸为善。若误服草乌、川乌之类,或敷巴豆、砒石等味,肌肉腐溃,反成疠症,治者审之。
一面赤搔痒,或眉毛脱落,属肺经风热,用人参消风散、桦皮散;气虚用补中益气汤,加天用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩,后用加味逍遥散。凡症属肝经,血燥生风,但宜滋肾水生肝血,则火自息风自定痒自止矣。
一遍身疙瘩,或瘾疹搔痒,此风热伤血,用羌活当归散,气虚者佐以补中益气汤加山栀、钩,此风热而秘涩,用清胃散加芍药。盖肾开窍于二阴,精血不足,则大便秘塞而不通矣,须用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源。
一小便不利,若不渴而不利者,热在下焦血分也,用滋肾丸。渴而不利者,热在上焦气分也,用清肺散。肾经阴虚而不利者,用六味地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。
元气虚而不能输化者,用补中益气汤。脾肺之气燥而不能化生者,用黄芩清肺饮。若转筋便闭气喘,不问男女孕妇,急用八味丸,缓则不救。
一白浊,足三阴经主之,属浓味湿热所致者,用加味清胃散。肝肾虚热者,用六味地黄丸为脾气虚者,六味丸佐以补中益气汤。湿痰下注者,益气汤佐以六味丸。
上卷
疠疡类症
(类症者与疠形状相似而所因不同也)
一两 如癣,搔痒久则脓水淋漓,或搔起白皮者,名肾脏风也,用四生散以祛风邪,用六味用羌活白芷散、加味逍遥散。气虚者,佐以补中益气汤加皂角刺、钩藤钩。血虚者,佐以八物汤加柴胡、牡丹皮或加味逍遥散兼服。
一肢体或腿臂腕间患 ,而游走不定者,赤曰赤游风。白曰白游风,为血虚阴火内动,外逍遥散、六味地黄丸。
一遍身或头面起疙瘩,或如霞片,或破而脓水淋漓,或痒痛寒热,乃肝火血虚也,用加味逍室也,用小柴胡汤加山栀、生地黄。血虚者,四物合小柴胡汤,病退,却用逍遥散,以健脾胃生阴血。此症多有因怒气而发者,治当审之。
一妇人肢体瘾疹疙瘩,搔破成疮,脓水淋漓,热渴眩晕,日晡益甚者,用四物汤加柴胡、山。若自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,用八珍汤、六味丸。若食少体倦,心忪盗汗,经闭寒热,用八珍汤,佐以加味逍遥散。若病久元气怯弱,用十全大补汤,佐以归脾汤。
一女子十三四或十六七,而天癸未至,或妇人月经不调,发赤 痒痛,此属肝火血热,用小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮、防风。
一生虫者,乃相火制金不能平木而化耳,非风邪所生也。但滋肾水生肝血,或佐以灸承浆之类,说见本症。
一敷砒霜,患处作痛,或腐溃,用湿泥频涂换之。若毒入腹,胸膈苦楚,或作吐泻,饮冷米醋一二杯即止,多亦无妨,生绿豆末、芝麻油俱可。
一敷贴雄黄药,闷乱或吐泻,用防己煎汤解之。
一服辛热药,而眉发脱落者,乃肝经血伤而火动,非风也,用四物汤、六味丸,以滋肝血、生肾水。
一服川乌、草乌等药,闷乱流涎,或昏愦呕吐,或出血吐血,用大豆、远志、防风、甘草,任用一味,煎汤解之。大凡服风药过多,皆宜用之,未应,急用甘草、生姜汁解。
一敷贴巴豆之药,患处作痛,肌肉溃烂,以生黄连为末,水调敷之。若毒入肉,吐泻等症,更以水调服一二钱,大小豆、菖蒲汁俱可。
一敷贴藜芦,毒入内,煎葱汤解之。
一服祛风克伐之药,呕吐少食,胸膈不利,或形气倦怠等症,用六君子汤以补阳气。若烦躁作渴,饮食不思,或晡热内热,面赤发热,用四物汤加参、术,以生阴血,余从各门治之。
上卷
本症治验
译大小便下血【原文“一二便”疑有缺字或讹误】,如果右手关脉浮数,是气虚而有热,应当用四君子汤加升麻、当归。尺脉浮大或微弱,元气浮大【原文脉象与“元气浮大”语义疑有错乱】,是气虚,应当用四君子汤加升麻、炮姜。尺脉洪数或无力,是肾虚,应当使用六味地黄丸。如果因房事劳累而损伤精气,阴虚火动,并且小便下血,无论出现哪一种血证,都不必管脉象和症状有多少种,只用前面所说的丸药配料煎服,就是最好的方法。泄泻发生在五更或黎明时分,是脾肾虚;五更服四神丸,白天服白术散。如果没有效验,或者痊愈后又发作,应当赶快使用八味丸,补益命门之火,以生助脾土,泄泻自然会停止。大便不通,属于脾肺亏损、大肠津液干涸,或者血虚而火灼伤津液;不可计算已经多少天没有大便,饮食多次后,必须等到腹部通畅,不可止住它,否则可能形成中焦痞满之症。如果气血虚,使用八珍汤加麻子仁。肠胃虚,使用补中益气汤加麻子仁。如果肾液不能滋润,使用六味地黄丸加麻子仁。如果浓厚滋味的食物积聚壅滞,小便淋沥、秘涩,是肝肾虚,应当使用六味地黄丸,以滋养肾水;使用补中益气汤,以补益脾胃。如果发热、午后发热,使用六君子汤、加味逍遥散,以养阴血、清风热。如果兼有筋骨疼痛,先用透经解挛汤、秦艽地黄汤,后用八珍散加牡丹皮、柴胡作为主治方。如果误服治风药而损伤阴血,使用易老祛风丸;如果两股、阴囊或两足患病,必须使用四生散、地黄丸,这样最好。如果误服草乌、川乌一类药物,或者外敷巴豆、砒石等药味,使肌肉腐烂溃破,反而形成疠疡之症,治疗者应当仔细辨察。面部发红、搔痒,或者眉毛脱落,属于肺经风热,应当使用人参消风散、桦皮散;气虚的,使用补中益气汤,加天【原文药名缺字】;使用小柴胡汤加山栀、丹皮、钩藤钩,之后使用加味逍遥散【原文“加天用”及句中层次疑有错乱】。凡是属于肝经的病症,因血燥而生风,只宜滋养肾水、生养肝血,这样火自然会熄灭,风自然会平定,瘙痒自然会停止。全身起疙瘩,或者出现瘾疹并瘙痒,这是风热损伤血液,应当使用羌活当归散;气虚的,辅以补中益气汤加山栀、钩【原文药名缺字】;这是风热而大便秘涩【原文前后层次疑有错乱】,应当使用清胃散加芍药。肾开窍于前后二阴,精血不足,大便就会秘塞不通;必须使用六味地黄丸、补中益气汤,以滋养生化之源。小便不利,如果不口渴而小便不利,是热在下焦血分,应当使用滋肾丸。口渴而小便不利,是热在上焦气分,应当使用清肺散。肾经阴虚而小便不利,使用六味地黄丸。热邪结聚于膀胱而小便不利,使用五淋散。元气虚而不能输送、运化,使用补中益气汤。如果脾肺的气机干燥,不能正常运化并生成津液,应当使用黄芩清肺饮。如果转筋、大便闭塞、气喘,不论男女还是孕妇,都应当赶快使用八味丸;迟了就无法救治。白浊病,由足三阴经主治;属于浓厚滋味、湿热所致的,使用加味清胃散。肝肾虚热的,使用六味地黄丸;脾气虚的,使用六味丸,辅以补中益气汤【原文标点及层次疑有错乱】。湿痰下注的,使用益气汤,辅以六味丸。上卷 疠疡类症 所谓类症,是指形状与疠疡相似,但致病原因不同。一两【原文疑有缺字或错简】;有的像癣,搔痒时间久了就脓水不断流出,或者搔抓后起白皮,称为肾脏风。应当用四生散祛除风邪,再用六味【原文方名或层次疑有缺漏】,羌活白芷散、加味逍遥散。气虚的,辅以补中益气汤,加皂角刺、钩藤钩。血虚的,辅以八物汤,加柴胡、牡丹皮,或者兼服加味逍遥散。肢体、腿、臂、腕之间患有【原文缺字】,而且游走不定的,红色的称为赤游风。白色的称为白游风,这是血虚、阴火在体内发动所致,应当使用逍遥散、六味地黄丸【原文“外逍遥散”疑有缺漏】。全身或头面部出现疙瘩,或者像红霞斑片,或者破裂后脓水不断流出,或者又痒又痛并有寒热,是肝火、血虚所致,应当用加味逍遥【原文“加味逍室也”疑有错乱】;应当用小柴胡汤加山栀、生地黄。血虚的,用四物汤合小柴胡汤;病势退后,改用逍遥散,以健运脾胃、生养阴血。这种病多有因恼怒而发作的,治疗时应当仔细审察。一位妇女肢体上有瘾疹、疙瘩,搔破后成为疮,脓水不断流出,发热口渴、眩晕,午后病情加重,使用四物汤加柴胡、山【原文药名缺字】。如果自汗、盗汗,月经不调,腹部疼痛,使用八珍汤、六味丸。如果食量少、身体倦怠,心悸、盗汗,月经闭止并有寒热,使用八珍汤,辅以加味逍遥散。如果病久而元气怯弱,使用十全大补汤,辅以归脾汤。女子十三四岁或十六七岁,天癸还没有到来,或者妇女月经不调,发红【原文“发赤”后疑缺字】、瘙痒、疼痛,这属于肝火血热,应当用小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮、防风。生虫,是相火克制肺金、不能平抑肝木而化生的,并不是风邪所生。只需滋养肾水、生养肝血,或者辅以艾灸承浆穴之类,详情见本症部分。敷用砒霜后,患处疼痛,或者腐烂溃破,应当频繁用湿泥涂敷并更换。如果毒邪进入腹中,胸膈苦楚,或者发生呕吐、泄泻,饮用冷米醋一二杯就会停止;多喝也没有妨碍,生绿豆末、芝麻油都可以使用。敷贴雄黄药后,胸闷烦乱,或者呕吐、泄泻,使用防己煎汤来解毒。服用辛热药后眉毛、头发脱落,是肝经血液受伤而火气发动,并不是风邪所致,应当用四物汤、六味丸,以滋养肝血、生养肾水。服用川乌、草乌等药后,胸闷烦乱、流涎,或者神志昏乱、呕吐,或者出血、吐血,可以用大豆、远志、防风、甘草中的任意一味,煎汤解毒。一般来说,治风药服用过多,都适宜使用这个方法;如果没有效验,应当赶快用甘草、生姜汁解毒。敷贴巴豆药后,患处疼痛、肌肉溃烂,应当把生黄连研成末,用水调和后敷上。如果毒邪进入肌肉,出现呕吐、泄泻等症状,再用水调服一二钱;大豆、菖蒲汁都可以使用。敷贴藜芦后,毒邪进入体内,煎葱汤解毒。服用祛风、克伐之药后,出现呕吐、食量少、胸膈不畅,或者形体和正气倦怠等症状,应当使用六君子汤补益阳气。如果烦躁口渴、饮食没有食欲,或者午后发热、体内发热、面色发红,应当用四物汤加人参、白术,以生养阴血;其余情况分别按照各门的治法处理。上卷 本症治疗验案
一男子冬间口苦耳鸣,阴囊湿痒,来春面发紫块,微肿麻木,至冬遍身色紫,不知痛痒,至先与再造散二服下毒秽,更以小柴胡合四物汤加白芷、防风、天麻、皂角刺,渐愈。又与换肌散,但遍体微赤,此血虚有火,因家贫未得调理,秋间发热,至春面仍发块,用前散并养血药,喜年少谨疾得愈。
一膏粱之人,鼻坏眉落,指脱体溃,热渴晡甚,用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味、麦门便稀溏,此元气虚而时热胜也,用补中益气汤顿安。乃与换肌散及益气汤,兼服两月,更以生脉散代茶饮,疮少退。时至仲秋,眩晕少食,自汗体重,大便溏数,此亦时湿之症,用清燥汤调理而愈。又用补中益气汤少加酒炒黑黄柏、知母、皂角刺、天麻,两月余而瘥。又因劳倦耳聩热渴,误服祛风药,病气益剧,身发赤疹,与益气聪明汤,月许而愈。
一男子赤痛热渴,脓水淋漓,心烦掌热,目昧语涩,怔忡不宁,此心经受症也,用安神丸兼胡饮并八珍汤而愈,再用换肌散而瘥。
一男子肚见青筋,面起紫泡,发热作渴,寅卯时甚,脉弦数,腿转筋,小便涩,此肝经火症柴胡、山栀,养其气血,乃用换肌散,去其内毒而安。年余因劳役饮食失宜,寒热头痛,遍身赤疹,自用醉仙散而殁。
一男子面发紫疙瘩,脓水淋漓,睡中搐搦,遍身麻木,渐发赤块,劳怒则痒,肝脉洪大,砭下前丸,诸症少愈;却用宝鉴换肌散斤许,又用小柴胡合四物汤加参术、天麻、角刺百余剂,及六味地黄丸,半载而愈。后因劳遍身麻痒,脉微而迟,此气血俱虚,不能荣于腠理,用十全大补汤,加五味、麦门,调理年余而安。
一男子面赤发紫泡,下体痒痛,午后发热,大便燥黑,此火盛而血虚也,用再造散及四物汤黄;仍以四物去胆草、防己,少用独活,加玄参、萆 ,五十余剂而疮退;却用补中益气汤加天麻、麦门,而气血渐充;时仲秋霪雨,遍身酸痛,用清燥汤而安;随用换肌散、胡麻散、八珍汤,兼服而愈。
一上舍面发肿,肌如癣,后变疙瘩,色紫,搔之出水,此脾肺之症也。先用清胃汤,以清胃腕手足指缝并患处,以去毒血,疏通隧道;乃与八珍汤加白芷、皂角刺、五加皮、全蝎及二圣散,兼服月余,以养阴血治疮毒;又与补气泻荣汤,少愈;再与换肌散而全愈。后因劳倦遂发赤晕,日晡尤甚,以四物汤加丹皮、柴胡、山栀,并用补中益气汤,年余虽劳而不发。
一男子遍身如癣,搔痒成疮,色紫麻木,掐之则痛,小便数而少,此脾胃受症,邪多在表,虚也,以大剂参、 、芎、归、蒺藜、桔梗数剂,元气顿复。却用八珍汤加黄 、白芷、蒺藜、天麻、软柴胡及二圣散治之,其疮渐愈。后用换肌散八珍汤等药,调理半载而痊。后仍发,误用克伐攻毒,患两感伤寒而死。
一男子遍身疙瘩,搔则痒,掐则痛,便闭作渴,此邪在内也。治以再造散二服,微下三次,用二圣散,其疮顿愈,更用大补年余而康。后患痰涎壅盛,舌强语涩,用二陈、苍术、黄柏、知母、泽泻四剂而愈,再用补中益气汤调理而安。
一男子素清苦,眉尽落,病在肝胆二经也。乃刺臂腿腕及患处,出黑血,空心服八珍汤,加一儒者脚心或痒痛,或麻痒,或肿胀,二年后身体作痒,渐变疙瘩,发热耳鸣,日晡益甚,以补肾,又用换肌散、祛风丸以治疮,各斤许,疮渐愈,得滋补守禁而痊。
一上舍遍身患之,形体俱虚,余谓须用调补,元气完复,方治其疮。不信,恪服蛇酒以攻内,此因毒药脾伤而然也,反服祛毒之剂,吐泻不止而殁。
一男子用药汤熏洗,汗出不止,喘嗽不食,腹鸣足冷,肢体抽搐。余谓此因热伤元气,腠理不密,汗出亡阳耳,是日果卒。
上卷
类症治验
钦天薛天契年逾六旬,两 脓水淋漓,发热吐痰,数年不愈,属肾脏风症,用四生散而瘥。
味丸,诸症悉愈。三年后小便淋沥,茎道涩痛,此阴已痿,思色而精内败也,用前丸及补中益气汤加麦门、五味而愈。
翟鸿胪两 生疮,渐至遍身,各大寸许,肿而色黯,时出血水,吐痰咽干,盗汗心烦,溺赤,三月元气顿复。
松江掌教翟立之素善饮,遍身疙瘩,搔起白屑,上体为甚,面目 肿,成疮结痂,承浆溃脓、连翘、山栀、柴胡、芩、连一剂,诸症悉退,四剂全退。两睛各显青白翳一片,亦属肝火,再剂翳去,乃用六味丸而愈。
译一名男子冬天口苦、耳鸣,阴囊湿痒;第二年春天面部出现紫色斑块,稍微肿胀、麻木;到了冬天全身颜色发紫,既不知道疼痛,也不知道瘙痒。先给他服再造散二剂,使毒邪和秽物排下;又用小柴胡汤合四物汤,加白芷、防风、天麻、皂角刺,病情逐渐好转。又给他服换肌散,但全身只是微微发红;这是血虚有火。因为家境贫困,未能调养治疗,秋天发热,到了春天面部仍然生出斑块,于是使用前面的散剂并配合养血药。幸好他年纪轻,又能谨慎避病,最终痊愈。一名饮食肥甘的富贵人家男子,鼻梁损坏、眉毛脱落,手指脱落、身体溃烂,发热口渴,午后更为严重;使用四物汤加酒炒黑黄柏、知母、五味子、麦门冬,后来大便稀溏。这是元气虚而一时热邪偏盛,使用补中益气汤后很快安定。于是给他服换肌散和益气汤,兼服两个月;又用生脉散代茶饮,疮疡稍有消退。时至仲秋,他眩晕、食量少、自汗、身体沉重,大便稀溏而频繁,这是湿邪当令所致的病症,使用清燥汤调治后痊愈。又用补中益气汤,少量加入酒炒黑黄柏、知母、皂角刺、天麻,两个多月后痊愈。后来又因劳累出现耳聋、发热、口渴,误服祛风药,病情更加严重,身上出现红疹;给他服益气聪明汤,一个多月后痊愈。一名男子身体发红疼痛,发热口渴,脓水不断流出,心烦、手掌发热,视物昏暗、说话艰涩,心悸不安,这是心经受病;使用安神丸,兼用胡【原文药名缺字】饮和八珍汤后痊愈,再用换肌散而完全痊愈。一名男子腹部显出青筋,面部出现紫色水疱,发热口渴,寅时、卯时病情加重,脉弦数,腿部转筋,小便涩滞;这是肝经火证。使用柴胡、山栀,调养气血;又用换肌散,去除体内毒邪后病情安定。一年多后,他因劳作、饮食不当而出现寒热、头痛、全身红疹,自行服用醉仙散后死亡。一名男子面部出现紫色疙瘩,脓水不断流出,睡梦中抽搐,全身麻木,逐渐出现红色斑块,劳累或发怒时瘙痒,肝脉洪大;用砭刺放出前面丸药所致的毒邪后,各种症状稍有好转;随后使用宝鉴换肌散一斤左右,又用小柴胡汤合四物汤,加人参、白术、天麻、皂角刺一百多剂,并服六味地黄丸,半年后痊愈。后来因劳累全身麻木瘙痒,脉微而迟,这是气血都虚,不能荣养腠理;使用十全大补汤,加五味子、麦门冬,调治一年多后安定。一名男子面色发红,出现紫色水疱,下半身瘙痒疼痛,午后发热,大便干燥而黑,这是火盛血虚;使用再造散和四物汤加黄【原文药名缺字】;仍然使用四物汤,去掉龙胆草、防己,少量使用独活,加玄参、萆【原文药名缺字】,五十多剂后疮疡消退;随后使用补中益气汤加天麻、麦门冬,气血逐渐充实;当时到了仲秋,淫雨连绵,全身酸痛,使用清燥汤后安定;随后使用换肌散、胡麻散、八珍汤等药,兼服后痊愈。一名上舍生面部肿胀,肌肤像癣,后来变成疙瘩,颜色发紫,搔抓后出水,这是脾肺之症。先使用清胃汤,以清理胃、腕、手足指缝及患处,去除毒血,疏通经脉通道;于是给他用八珍汤加白芷、皂角刺、五加皮、全蝎及二圣散,兼服一个多月,以养阴血、治疗疮毒;又给他用补气泻荣汤,病情稍有好转;再次使用换肌散后完全痊愈。后来因劳累便出现红色晕斑,午后尤其严重,于是用四物汤加丹皮、柴胡、山栀,并用补中益气汤;调治一年多,虽然劳累也不再发作。一名男子全身像生癣,搔抓后成为疮,颜色发紫且麻木,掐按却疼痛,小便频数而量少;这是脾胃受病,邪气多在体表,属于虚证。用大剂量人参、【原文药名缺字】、川芎、当归、蒺藜、桔梗服数剂后,元气很快恢复。随后使用八珍汤加黄【原文药名缺字】、白芷、蒺藜、天麻、软柴胡以及二圣散治疗,疮疡逐渐痊愈。后来使用换肌散、八珍汤等药,调治半年后痊愈。后来病情仍然发作,误用克伐、攻毒之药,患两感伤寒而死亡。一名男子全身起疙瘩,搔抓就痒,掐按就痛,大便闭塞而口渴,这是邪气在体内。用再造散服两剂,轻微泻下三次,又用二圣散,疮疡很快痊愈;再用大补之药调治一年多后康复。后来又患痰涎壅盛、舌头强硬、说话艰涩,使用二陈、苍术、黄柏、知母、泽泻四剂后痊愈;再用补中益气汤调治而安。有一个男子平素清瘦,眉毛全部脱落,这是肝、胆二经的病。于是针刺他的臂、腿、腕部以及患处,放出黑血;空腹服八珍汤,加一味儒者脚心或痒痛,或麻痒,或肿胀,二年后身体发痒,逐渐变成疙瘩,并出现发热、耳鸣,下午病情更加严重。用补肾的方法,又用换肌散、祛风丸治疗疮疡,各服了约一斤,疮疡逐渐痊愈;后来得到滋补并遵守禁忌,最终痊愈。有一位上舍生全身都患了这种病,形体都很虚弱。我说必须先用调补的方法,使元气完全恢复,然后才能治疗他的疮疡。他不相信,严格服用蛇酒来攻治体内的病。这是因为毒药损伤脾脏而造成的,于是反而服用祛毒药剂,呕吐、泄泻不止而死。有一个男子用药汤熏洗,汗出不止,喘息咳嗽,不能进食,腹中鸣响,双脚发冷,肢体抽搐。我说这是热邪损伤元气,腠理不致密,汗出而导致阳气亡失。当日他果然死去。上卷。相类病症的治疗验案。钦天监薛天契年过六十,两处有脓水不断流出,发热、吐痰,多年不能痊愈,属于肾脏风证,使用四生散后痊愈。味丸,所有症状都痊愈了。三年后小便淋漓不畅,茎道涩痛,这是阴器已经萎弱,又因贪恋女色而使精气在体内败坏。用前面的丸药以及补中益气汤加麦门冬、五味子后痊愈。翟鸿胪两处生疮,逐渐发展到全身,每处大约一寸,肿胀而颜色暗黑,时时流出血水;还吐痰、咽干、盗汗、心烦,小便发红。三个月后元气很快恢复。松江掌教翟立之平素嗜酒,全身生疙瘩,搔抓后出现白屑,上半身尤其严重;面部眼目肿胀,形成疮并结痂,承浆穴溃烂流脓。服用连翘、山栀、柴胡、黄芩、黄连一剂后,所有症状都减退;服四剂后完全消退。两只眼睛各出现一片青白色翳障,也属于肝火;再服两剂后翳障消失,于是改用六味丸而痊愈。
一儒者身发疙瘩,时起赤晕,憎寒发热,服疠风之药,眉落筋挛,后疙瘩渐溃,日晡热甚,柏、知母,肝脉渐和,晡热渐退。又用八珍汤,加山栀,寒热顿去。再与加味逍遥散,加参、术、钩藤钩、木贼,服两月疮悉愈而眉渐生。后因怒复作,用小柴胡汤加芎、归、钩藤钩、木贼而愈。后劳役发热,误用寒剂,不时身痒,日晡亦晕,早与补中益气汤加五味、麦门、山药,午后与加减八味丸寻愈。后食炙爆等物,痰盛作渴,仍发疙瘩,小便白浊,右关脉滑大有力,用补中益气汤,加山栀,诸症悉退。
一男子愈后,肌肤作痒,口干饮汤,此中气虚不能化生津液,荣养肌肤,午前服七味白术散门全愈。
一男子愈后,因劳恶寒,头痛体倦,余谓恶寒乃胃气虚,不能护卫肌表,头痛乃清气虚,不剂而瘥。
一男子愈后,每早吐痰碗许,形体倦怠,此中虚气而不能克化饮食,以参、 、白术、陈皮若脾气健旺,营运不息,痰自无矣。
一男子愈后,恶寒头晕,食少体倦,属中气虚弱,用补中益气汤加蔓荆子,并十全大补汤加五味子,血气充而愈。
一男子面起赤晕,时或发肿,擘手亦然,搔起白屑,服疠风药,内热体倦,脉大而虚,此因元气虚而阴血复伤。用六味地黄丸、补中益气汤而寻愈。
一男子两目俱赤,遍身痒痛,搔起白皮,此肝肺阴虚。误服祛风燥剂,鼻赤面紫,身发疙瘩物汤加参、 、柴胡、山栀,并换肌散,各百余服,喜其年少谨疾,痊愈。
一男子愈后,寒热往来,体瘦倦怠,饮食不甘,此因元气虚而变症也。午前用补中益气汤加麦门、五味,午后用四物汤加麦门,五味而愈。
一男子遍身搔痒,后成疮出水,洒淅恶寒,皮肤皱起,眉毛渐落,大便秘结,小便赤少,此属肺火为患。用补气泻荣汤四剂,诸症渐退。但倦怠恶寒,小便清少,此邪气去而真气虚也。用补中益气汤兼换肌散,半载乃元气复而诸症退。时仲秋忽大便不实,小便频数,体倦食少,洒淅体重,此湿邪乘虚而作,用东垣益胃汤二剂顿安。仍用前药调理,三月余全愈。
一儒者遍身作痒,搔破脓水淋漓,眉毛脱落,如疠风症,久服祛风等药,致元气亏损,余用一儒者怀抱久郁,先四肢如疠,恪祛风消毒,气血愈虚,延及遍身,寒热作渴,肢体倦怠,脉洪大而虚,谓余何也?余曰:始因脾郁血虚,阴火妄动,后因药伤脾胃,元气下陷。遂用补中益气汤,培补脾胃,升举元气;用归脾汤解散郁火,生发脾血;更以六味丸益肾肝精血,引虚火归源,不两月诸病悉愈。
一男子遍身生疮,脓水淋漓,晡热口干,两足发热,形体消瘦,杂服风疮药,六年未愈。尺脉洪数而无力,此肾经疮也,如小儿肾疳之症,用加减八味丸,不半载而痊。
一男子遍身生疮,似疥非疥,脓水淋漓,两腿为甚,作痒烦热,肢体倦怠,年余不愈。
余以为肾经虚火,用加减八味丸而瘥。
一男子秋间发疙瘩,两月余渐高有赤晕,月余出黑血,此风热血虚所致。先用九味羌活汤,中益气汤、加减八味丸顿愈。
一男子两掌每至秋皮浓皱裂起白屑,内热体倦,此肝脾血燥,故秋金用事之时而作,用加味臂腿腕皮浓色白,搔之则木,久服前药方愈。
一男子因大怒发热,眉发顿落,盖发属肾而眉属肝,此肝肾素虚为怒,阴火愈盛,销铄精血而然也。用六味丸料加柴胡、山栀、黄柏,数剂渐生,又二十余剂而完。
一男子遍身搔痒,服祛风辛燥之剂,眉发脱落,余谓前药复伤肝肾,精血虚而火内炽所致一男子染时疮,服换肌散之类,眉毛顿脱,遍身作痒,或时赤晕,乃燥药损其阴血,阳气偏归、黄 治之,疮症既愈,眉毫亦生。
一男子素不慎房劳,其发忽落,或发热恶寒,或吐痰头晕,或口干作渴,或小便如淋,两足枸杞子治之,诸症退而发渐生。
一男子素膏粱醇酒,患肾脏风,延及遍身,服疠药益甚,又用捻药于被中熏之,呕吐腹胀,遍身浮肿溃烂,脓水淋漓,如无皮而死。
一男子足三阴虚患血风疮症,误服祛风散毒之剂,外敷斑蝥、巴豆等类,肌肉溃烂,呕吐腹膨,或泄泻足冷,或烦热作渴,此药复伤脾胃虚败也。辞不治,不越月而殁。
一妇人脓水淋漓,发热作渴,体倦恶寒,经水不调,久而不愈,此肝脾亏损而虚热也。
先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气渐复,更以逍遥散而疮渐愈。
一妇人性急善怒,月经不调,内热口苦,患时疮,服败毒之药,脓水淋漓,热渴头眩,日晡连、芩数剂而愈。年余手足臂腕起白点渐大,搔起白屑,内热盗汗,月经两月余一至,每怒或恶寒头痛,或不食作呕,或胸乳作胀,或腹内作痛,或小便见血,或小水不利,或白带下注,此皆肝木制伏脾土,元气虚而变症也。用补中益气汤加炒黑山栀及加味归脾汤,间服半年而愈。
译有一位儒生身上生满疙瘩,时时出现红晕,怕冷发热。他服用治疗疠风的药后,眉毛脱落,筋脉拘挛;后来疙瘩逐渐溃破,下午发热严重。使用柏子仁、知母后,肝脉逐渐平和,下午的发热也逐渐退去。又用八珍汤加山栀,寒热症状立即消失。又给他加味逍遥散,加人参、白术、钩藤钩、木贼;服用两个月后疮疡全愈,眉毛也逐渐长出。后来因为发怒,病又复发,使用小柴胡汤加川芎、当归、钩藤钩、木贼后痊愈。后来因劳作而发热,误服寒凉药剂,不时全身发痒,下午也出现红晕。早晨服补中益气汤加五味子、麦门冬、山药,午后服加减八味丸,很快痊愈。后来吃了炙烤、爆炒之类的食物,痰多口渴,疙瘩又发作,小便白浊,右关脉滑大而有力。使用补中益气汤加山栀后,所有症状都消退。有一个男子痊愈后,肌肤发痒,口干而想喝汤水。这是中气虚弱,不能化生津液来滋养肌肤。午前服七味白术散后完全痊愈。有一个男子痊愈后,因劳累而怕冷,头痛,身体疲倦。我说怕冷是胃气虚弱,不能护卫肌表;头痛是清气虚弱。不用药就痊愈了。有一个男子痊愈后,每天早晨吐痰约一碗,形体疲倦。这是中焦虚弱,气力不足,不能消化饮食。使用人参、[缺字]、白术、陈皮;如果脾气健旺,运化不停,痰自然就没有了。有一个男子痊愈后,怕冷、头晕,食欲减少,身体疲倦,属于中气虚弱。使用补中益气汤加蔓荆子,并用十全大补汤加五味子,气血充足后痊愈。有一个男子面部出现红晕,时而发肿,手背也如此;搔抓后出现白屑。服用治疗疠风的药后,体内发热,身体疲倦,脉象大而虚。这是元气虚弱,又使阴血受到损伤所致。使用六味地黄丸、补中益气汤后,很快痊愈。有一个男子两眼都发红,全身瘙痒疼痛,搔抓后出现白色皮屑,这是肝、肺阴虚。误服祛风燥烈的药剂后,鼻子发红,面色发紫,身上生出疙瘩。[缺字]物汤加人参、[缺字]、柴胡、山栀,并用换肌散,各服一百多次。幸好他年纪轻且谨慎养护,最终痊愈。有一个男子痊愈后,寒热交替发作,身体消瘦疲倦,饮食没有滋味。这是元气虚弱而发生的变证。午前使用补中益气汤加麦门冬、五味子,午后使用四物汤加麦门冬、五味子,因而痊愈。有一个男子全身瘙痒,后来形成疮并流出水液,身体阵阵恶寒,皮肤皱起,眉毛逐渐脱落,大便秘结,小便发红而量少。这属于肺火为患。使用补气泻荣汤四剂后,所有症状逐渐减退。只是仍然疲倦、怕冷,小便清而量少,这是邪气已经去除而真气虚弱了。使用补中益气汤兼服换肌散,半年后元气恢复,各种症状退去。当时正值仲秋,忽然大便不实,小便频数,身体疲倦,食欲减少,身体阵阵发重,这是湿邪乘虚而发作。使用东垣益胃汤二剂后,病情立即安定。仍然使用前面的药物调理,三月多后完全痊愈。有一位儒生全身发痒,搔破后脓水不断流出,眉毛脱落,像是疠风证;长期服用祛风等药,导致元气亏损。我又遇到一位儒生,胸中长期郁结,起初四肢像患疠风一样,便一味谨慎地服用祛风消毒药,气血反而更加虚弱,病势蔓延到全身,出现寒热、口渴、肢体疲倦,脉象洪大而虚。他问我:‘这是为什么?’ 我说:‘起初是脾气郁结、血虚,阴火妄动;后来又因药物损伤脾胃,元气下陷。’ 于是使用补中益气汤,培补脾胃,升提元气;使用归脾汤疏解郁火,使脾血得以生成;又用六味丸补益肾、肝的精血,引导虚火归于本源,不到两个月各种病症全都痊愈。有一个男子全身生疮,脓水不断流出,下午发热,口干,双脚发热,形体消瘦,杂乱服用治疗风疮的药,六年都没有痊愈。尺脉洪大而数、没有力气,这是肾经疮,像小儿肾疳的症状。使用加减八味丸,不到半年便痊愈。有一个男子全身生疮,像疥疮却不是疥疮,脓水不断流出,两腿尤其严重,发痒烦热,肢体疲倦,一年多不能痊愈。我认为这是肾经虚火,使用加减八味丸后痊愈。有一个男子秋天发出疙瘩,两个月多后逐渐隆起并出现红晕,又过一个多月流出黑血,这是风热、血虚所导致的。先用九味羌活汤、补中益气汤、加减八味丸,病情很快痊愈。有一个男子两只手掌每到秋天,皮肤就增厚、起皱、裂开并出现白屑,体内发热,身体疲倦。这是肝脾血燥,所以在秋季金气当令时发作。使用加味臂腿腕皮厚、颜色发白,搔抓后麻木,长期服用前面的药方才痊愈。有一个男子因为大怒而发热,眉毛和头发突然脱落。头发属于肾,眉毛属于肝;这是肝肾素来虚弱,又因发怒使阴火更加旺盛,销灼精血所造成的。使用六味丸的药料加柴胡、山栀、黄柏,服数剂后逐渐长出眉发,又服二十多剂后完全长好。有一个男子全身瘙痒,服用祛风辛燥药剂后,眉毛和头发脱落。我说这是前面的药物再次损伤肝肾,精血虚弱而内火炽盛所致。[缺字]有一男子染上时疮,服用换肌散之类,眉毛突然脱落,全身发痒,时而出现红晕,这是燥烈药物损伤阴血,使阳气偏盛。用[缺字]、黄[缺字]治疗后,疮疡痊愈,眉毛也长出来了。有一个男子平素不节制房事,头发突然脱落,有时发热怕冷,有时吐痰头晕,有时口干口渴,有时小便淋漓不畅,两脚也出现[缺字]。用枸杞子治疗后,各种症状退去,头发也逐渐长出。有一个男子平素嗜食肥甘、饮浓酒,患肾脏风,病势蔓延到全身。服用治疗疠病的药后病情更加严重,又在被子中用捻成的药物熏,导致呕吐、腹胀,全身浮肿溃烂,脓水不断流出,像没有皮肤一样,最终死亡。有一个男子足三阴经虚弱,患血风疮证,误服祛风散毒的药剂,又在外部敷用斑蝥、巴豆之类,肌肉溃烂,呕吐腹胀;有时泄泻、足冷,有时烦热口渴。这是药物再次损伤脾胃,使脾胃虚败所致。于是辞谢说不能治疗,不到一个月便死了。有一位妇人脓水不断流出,发热口渴,身体疲倦怕冷,月经不调,长久不能痊愈。这是肝脾亏损而产生虚热。先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气逐渐恢复;又用逍遥散,疮疡逐渐痊愈。有一位妇人性情急躁,容易发怒,月经不调,体内发热,口苦,患了时疮。服用败毒药后,脓水不断流出,发热口渴,头晕,下午病情加重。服用[缺字]、黄芩数剂后痊愈。一年多后,手、足、臂、腕上出现白点,逐渐变大,搔抓后出现白屑;体内发热、盗汗,月经两个月多才来一次。每当发怒时,有时怕冷头痛,有时不想吃东西而呕吐,有时胸部和乳房胀满,有时腹中疼痛,有时小便带血,有时小便不利,有时白带下流。这些都是肝木制约脾土,元气虚弱而产生的变证。使用补中益气汤加炒黑山栀,以及加味归脾汤,间隔服用半年后痊愈。
一妇人久郁,患在四肢,腿腕尤甚,误用败毒寒凉之剂,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁火伤脾也。用归脾汤数剂,后兼服逍遥散五十余剂而愈。
一妇人身如丹毒,搔破如疠,热渴头晕,日晡益甚,此属肝经风热血燥,用加味逍遥散而愈。
一妇人素晡热,月经不调,先手心赤痒,至秋两掌皮浓皱裂,时起白皮,此皆肝脾血燥,用不再发。
一妇人两腿腕紫黯寸许,搔破出水,或用祛风砭血,年余渐胤如掌许,乃服草乌等药,遍年脾血也。先以补中益气汤加芍药、川芎、五味十余剂;乃与加味逍遥散加熟地、钩藤钩二十余剂;再用归脾汤加川芎、熟地黄,治之而不发。
一妇人日晡身痒,内外用追毒祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类疠风,用补中益气汤加山栀、钩藤钩,又以加味逍遥散加川芎而愈。
一妇人手心色赤搔痒,发热头晕,作渴晡甚。服祛风清热之药,肤见赤痕,月经过期,用加用四物汤加参、术、茯苓、山栀,赤晕亦消。
一妇人素清苦,四肢似癣疥,作痒出水,怒起赤晕,服祛风败毒等剂,赤晕成疮,脓水淋漓,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁伤脾血也。用归脾汤、逍遥散,两月而痊。
一妇人遍身疙瘩搔痒,敷追毒之药,成疮出水,寒热胁痛,小便不利,月经不调。服祛风之加味逍遥散二十余剂,诸症渐愈;乃用六味丸调理而瘥。此等症候,服风药而死者多矣。
一妇人愈后唇肿皱裂,食少肌瘦,晡热益甚,月水过期,半年渐闭,时发渴躁,专于通经降丹皮、柴胡、山栀,外症渐愈;又用八珍汤加丹皮、柴胡五十余剂,月水调而诸症痊。
一小儿面部浮肿,遍身如癣,半年后变疙瘩,色紫作痒,敷巴豆等药,皮破出水,痛痒寒热防、黄芩、柴胡、皂角刺、甘草节,以凉血祛毒,诸症渐退;更以八珍汤加白术、荆、防、角刺、五加皮而愈。后但劳则上体发赤晕,日晡益甚,此属气血虚而有火。用四物汤加丹皮、参、术、柴胡,治之稍退;又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,月余痊愈。
一小儿遍身患疥如疠,或痒或痛,肢体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不实年余矣,此肝脾食积郁火。用芦荟丸,不月而愈。
一女子十三岁,善怒,遍身作痒出水,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,用生地、当归余曰:此亦肝火炽甚,血得热而妄行。其夜果经至。
一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而愈。大凡女子天癸未至,妇人月经不调,被惊着恼,多有此症。
一小儿十五岁,遍身似疥非疥,脓水淋漓,晡热口干,形体骨立四年矣,此肾疳之症,用加减八味丸而痊。
韩氏子年十四早丧天真,面红肿如风状,不时举作,或误用疠风药,内虚发热,口燥烦渴,自降,补其本则标自退。大经领教,用四君加参、 四十剂;又用此作丸服斤许,不两月而平复。若从有余治之,则误谬多矣。谨录呈上,乞附药案以惠后之患者,嘉靖丁未仲春门人朱大经顿首拜书。
中卷
续治诸症
一男子遍身患小疮,或时作痒,口干作渴。服消风散,起赤痒益甚;服遇风丹,脓水淋漓,丸,其渴渐止;用补中益气汤加五味子,肌肉渐生;佐以八珍汤加牡丹皮、麦门冬,百余剂而痊。二年后不节房劳,其疮复作,惑于人言,又服消风散之类,其疮复患。余仍用前药,调治而痊。
一男子善怒面青,腿内 患癣类,色赤作痒,或为砭刺出血,发热 肿作痛,服消风散而益火内动复伤其血而疮甚耳。先用柴胡清肝散数剂,又用四物、山栀治之,诸症渐愈;用八珍汤地黄丸,两月余而痊。
一男子面赤作渴,而常患小疮作痒,服祛风药,遍身发赤 ;服花蛇酒,更发赤晕,遍行砭煎服,热渴渐止,疮渐结靥;又用八珍汤、地黄丸,疮靥渐脱;又服月余,疮渐愈。
一男面生粉刺,或生小 ,服消风散疮益甚;服遇仙丹,加遍身赤痒;仍服前药,发热肿剂而痊。
一男子患肾脏风,饮烧酒,发赤晕,砭出血,敷追毒之药,成疮出水,日晡益甚,类大麻风汤,其血渐止;又用五味异功散加当归、升麻,饮食渐进;用四物、参术、牡丹,内热渐减;用易老祛风丸,脓水渐少;又八珍、牡丹皮之类,月余疮渐结靥。因思虑发热盗汗,疮复作痒,兼起赤晕,用加味归脾汤数剂,汗热渐止,用加味逍遥散、六味地黄丸而痊。
一男子嗜膏粱炙爆醇酒辛辣之物,遍身生 ,甚为作痒,服消风散之类,更起赤晕,又砭血所致。余先用犀角地黄汤,诸症稍退;乃用济生犀角地黄汤加黄连治之,脓水渐止;乃以八珍汤加山栀、牡丹皮,眉毛渐生;因饮食失宜,胸腹作胀,饮食少思,或大便下血,用五味异功散加升麻,饮食渐进;又用补中益气汤而血止,仍用异功散加当归、牡丹皮而痊。
译有一位妇人长期郁结,四肢患病,腿腕尤其严重,误用败毒寒凉药剂后,下午发热、体内发热,自汗、盗汗,月经不来,口干咽燥,这是郁火损伤脾脏所致。服归脾汤数剂,后来又兼服逍遥散五十多剂而痊愈。有一位妇人全身像患丹毒,搔破后像疠风,发热口渴,头晕,下午病情更加严重。这属于肝经风热、血燥,使用加味逍遥散后痊愈。有一位妇人平素下午发热,月经不调,先是手心发红发痒;到了秋天,两手掌皮肤增厚、起皱、裂开,时时出现白皮。这些都是肝脾血燥所致,使用[缺字]后,不再发作。有一位妇人两腿腕部出现约一寸大的紫暗斑块,搔破后流水;有时用祛风、砭刺放血的方法治疗,一年多后逐渐扩展到像手掌那么大,于是服用草乌等药,遍身[缺字]脾血也。先用补中益气汤加芍药、川芎、五味子,服十多剂;又给她加味逍遥散,加熟地、钩藤钩,服二十多剂;再用归脾汤加川芎、熟地黄治疗,病没有再发。有一位妇人每天到下午身体发痒,内服、外用追毒祛风的药剂后,脓水不断流出;午前怕冷,午后发热,很像疠风。用补中益气汤加山栀、钩藤钩,又用加味逍遥散加川芎后痊愈。有一位妇人手心发红、发痒,发热头晕,口渴,下午更加严重。服祛风清热药后,皮肤出现红色痕迹,月经过期;使用加味四物汤加人参、白术、茯苓、山栀后,红晕也消退了。有一位妇人平素清瘦,四肢像生了癣疥,发痒并流水;一发怒就出现红晕。服祛风败毒等药后,红晕变成疮,脓水不断流出,下午发热、体内发热,自汗、盗汗,月经不来,口干咽燥。这是郁结损伤脾血所致。使用归脾汤、逍遥散,两个月后痊愈。有一位妇人全身生疙瘩并发痒,敷用追毒药后形成疮并流水,寒热交替,胁肋疼痛,小便不利,月经不调。服用祛风的加味逍遥散二十多剂,各种症状逐渐痊愈;于是用六味丸调理而痊愈。这类症候,因服用祛风药而死亡的人太多了。有一位妇人痊愈后嘴唇肿胀、皱裂,食欲减少,肌肉消瘦,下午发热更加严重,月经逾期;半年后逐渐闭经,时常口渴烦躁。专门使用通经药,加丹皮、柴胡、山栀,外在症状逐渐痊愈;又用八珍汤加丹皮、柴胡五十多剂,月经恢复正常,各种症状也痊愈。有一个小儿面部浮肿,全身像生癣,半年后变成疙瘩,颜色紫暗而发痒;敷用巴豆等药后,皮肤破裂流水,疼痛、瘙痒、寒热。[缺字]、黄芩、柴胡、皂角刺、甘草节,以凉血祛毒,各种症状逐渐退去;又用八珍汤加白术、荆芥、防风、皂角刺、五加皮而痊愈。后来只是劳累,身体上部就发红晕,下午更加严重,这是气血虚而有火。用四物汤加丹皮、人参、白术、柴胡治疗,症状稍有减退;又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,一个多月后痊愈。有一个小儿全身患疥疮,像疠风一样,有时发痒,有时疼痛,肢体消瘦,日夜发热,口干口渴,大便不实,已经一年多了。这是肝脾食积、郁火所致。使用芦荟丸,不到一个月便痊愈。有一位十三岁的女子,容易发怒,全身发痒流水。使用柴胡、川芎、山栀、芍药来清肝火,使用生地、当归。[原文随后接入医者按语]我说:‘这也是肝火过于旺盛,血液因受热而妄行。’ 那天夜里月经果然来了。有一位女子面部红晕像晚霞,发痒发热,使用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮后痊愈。大凡女子天癸尚未来潮,妇人月经不调,又受到惊吓、烦恼,多有这种症状。有一个十五岁的小儿,全身像是疥疮却又不是疥疮,脓水不断流出,下午发热,口干,形体消瘦得只剩骨头,已经四年了。这是肾疳的症状,使用加减八味丸后痊愈。韩氏的儿子十四岁,过早损伤了先天真元,面部红肿,像风邪所致的样子,不时发作;有时误服疠风药,因内虚而发热,口燥烦渴。[缺字]自降,补益其根本,那么表面的症状自然会退去。大经领教,使用四君子汤加人参、[缺字],服四十剂;又将此方制成丸药服用约一斤,不到两个月便恢复正常。如果按照有余之证来治疗,错误就太多了。谨慎地抄录呈上,请求附在药案之后,以使后世患者受益。嘉靖丁未年仲春,门人朱大经叩首敬书。中卷。续论各种症状的治疗。有一个男子全身患小疮,有时发痒,口干口渴。服用消风散后,红疹和瘙痒反而更加严重;服用遇风丹后,脓水不断流出。[缺字]丸后,他的口渴逐渐停止;使用补中益气汤加五味子,肌肉逐渐生长;辅以八珍汤加牡丹皮、麦门冬,服用一百多剂后痊愈。二年后,他不节制房事,疮疡再次发作;又听信别人说法,服用消风散之类的药,疮病再次加重。我仍然使用前面的药物调治,使他痊愈。有一个男子容易发怒,面色青,腿内侧[缺字]患有类似癣的病,颜色发红而发痒;有时用砭刺放血,发热、[缺字]肿胀疼痛。服消风散后,反而使内火发动,再次损伤血液,所以疮病加重。先用柴胡清肝散数剂,又用四物汤、山栀治疗,各种症状逐渐痊愈;又使用八珍汤、地黄丸,两个月多后痊愈。有一个男子面色发红、口渴,经常患小疮并发痒;服祛风药后,全身发红[缺字];服用花蛇酒后,红晕更加严重;全身施行砭刺,[缺字]煎服,发热口渴逐渐停止,疮也逐渐结痂;又使用八珍汤、地黄丸,疮痂逐渐脱落;又服用一个多月,疮逐渐痊愈。有一个男子面部生粉刺,有时生小[缺字];服用消风散后,疮反而更加严重;服用遇仙丹后,全身又发红发痒;仍然服用前面的药物,[缺字]发热肿胀,因而痊愈。有一个男子患肾脏风,饮烧酒后出现红晕,砭刺放血,又敷用追毒药,形成疮并流水,下午更加严重,像大麻风。[缺字]汤后,出血逐渐停止;又用五味异功散加当归、升麻,食欲逐渐增加;用四物汤、人参、白术、牡丹皮,体内的热逐渐减轻;使用易老祛风丸,脓水逐渐减少;又用八珍汤、牡丹皮之类,一个多月后疮逐渐结痂。因思虑而发热、盗汗,疮又发痒,并出现红晕。用加味归脾汤数剂,汗出和发热逐渐停止;又用加味逍遥散、六味地黄丸而痊愈。有一个男子嗜食肥甘厚味、炙烤爆炒之物、浓酒和辛辣食物,全身生出[缺字],瘙痒得很厉害;服用消风散之类后,反而更加出现红晕,又因砭刺放血而造成这种情况。我先用犀角地黄汤,各种症状稍有减退;于是用济生犀角地黄汤加黄连治疗,脓水逐渐停止;又用八珍汤加山栀、牡丹皮,眉毛逐渐长出;因饮食不当,胸腹胀满,食欲减少,有时大便带血。用五味异功散加升麻,食欲逐渐增加;又用补中益气汤,出血停止;仍用异功散加当归、牡丹皮而痊愈。
一男子内 作痒色黯,搔起白皮,各砭刺出血,其痒益甚,更起赤晕,延及外 ,津淫不已火益甚而患耳。先以八珍汤加五味子、牡丹皮三十余剂,诸症渐愈,乃佐以加减八味丸百余剂而痊。
一男子常咳嗽,腿患白癜风,皮肤搔起白屑。服消风散之类,痒益甚起赤晕,各砭出血,赤,此脾肺二经虚热之症。先用五味异功散治之,虚热稍退;又用地黄清肺饮,肺气渐清;又用八珍汤、六味丸而寻愈。后又咳嗽痰喘,患处作痒,用参苏饮二剂,散其风邪;又用五味异功散加桔梗,补其肺气而痊。二年后咳嗽作渴饮水,脉洪大左尺为甚,用加减八味丸,补肾水而痊。
一男子素不慎房劳,其发渐落,或发热恶寒,或吐痰头晕,或口干作渴,或小便如淋,两足发渐生。后两腿腕患紫癜风,延于两股作痒,各砭出血,痒处日甚,服消风等药,患处微肿,延及上体,两眼昏涩,余谓肾脏风。先用四生散四服,后用易老祛风丸月余,用地黄丸两月余而痊。后饮食起居失宜,肢体色赤,服二丸随愈。
一男子患白癜风,过饮或劳役,患处色赤作痒。服消风散之类,顿起赤晕,遍身皆痒;砭出活汤,诸症顿愈,用加味逍遥散、加味四物汤乃瘥。
一男子不时患疙瘩,搔痒成疮,脓水淋漓,恶寒发热。先用羌活当归散而痒止,又用易老祛,但口干体倦,饮食不入,用七味白术散去木香,四剂而安。
一男子患疮疥搔破出脓水,面赤作渴,大便坚实,脉洪数左关寸为甚,此木火相搏也。
先用泻青丸料煎服,热势顿减,又用栀子柴胡散、加味逍遥散而疮愈。
一男子患搔痒破而成疮,如大麻风。服遇仙丹,发热作渴,大便秘结,脉沉实,右关为甚,而疮愈。
一儒者素食膏粱,发热作渴饮冷,患疮,如大麻风,大便出黑血,服清热祛风等寒药益甚。
退;又用柴胡栀子散调理而痊。
一男子遍身患疙瘩作痒,劳而益甚,用参、 、归、术为君,佐以柴胡、炒芩、桔梗、川芎、炙草而瘥,更用补气血之药,后不再发。
一男子患疙瘩,搔痒发热,形气虚弱,口鼻气热,且喜饮冷,属外邪也。以消风散二剂,外去柴胡、升麻,加茯苓、芍药乃痊。
一男子患前症,多在臀脚,劳役则痒益甚,小便色黄,服败毒散、芩、连之剂,患处痒痛,间如故,日晡倦怠,或劳愈加晨起如故,皆元气虚也,宜用前药补而治之。
一儒者遍身生疮搔痒,脓水淋漓,自知医,服八珍、荆、防之类益甚,脉洪大按之无力,余谓此气血虚热也。用八珍汤加牡丹皮治之而愈。继娶后两足生疮,久不愈,尺脉数而无力,余用地黄丸、八珍汤而痊。
余甥凌云汉年十六,庚子夏作渴发热,吐痰唇燥,遍身如疥,两腿尤多,色黯作痒,日晡愈气氤氲,余谓火旺之际,必变瘵症。用六味地黄丸、十全大补,二旬诸症愈而瘵症具,仍用前药而愈。抵冬毕姻,至春其症复作,仍服地黄丸数斤,煎药三百余剂而愈。
稽勋季龙冈遍身患此,腿足为甚,日晡益 ,口干作渴,小便频数。此肾经虚热,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
一儒者善嚏患疥,余以谓腠理不密,外邪所搏,用补中益气汤加白芷、川芎治之,不从。自服荆防败毒散,盗汗发热,作渴 痛,脓水淋漓,仍用前汤倍加参、 、五味而痊。
一儒者患在臂脚,日晡或痒或胀,形体倦怠,自服败毒散,痛处发肿,小便赤涩。此肺肾阴虚,余用补中益气汤加五味子、麦门冬而愈。
一儒者遍身发 ,误服攻毒之剂,元气虚而不能愈。余用补中益气汤加茯苓治之,其疮顿愈。又因调理失宜,日晡益甚,用八珍汤加五味子、麦门冬,五十余剂而愈。
一男子患疙瘩,色黯作痒出黑血,日晡至夜益甚,其腿日肿夜消,余以为气血虚而有热。朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。
一男子时疫愈后,遍身发 作痒,服补中益气汤而愈。有同患者不信余言,乃用砭法出血而死,此因阴虚血热,色黑作痒也,何乃反伤阴血哉。
一男子患 ,干痒作痛,以芩、连、荆、防、山栀、薄荷、芍药、归稍治之而愈。
一儒者应试后,遍身瘙痒,后成疙瘩,此劳伤元气,阴火内炽,秋寒收敛,腠理郁热内作。
状,又发热作渴,倦怠懒食,余用补中益气汤,倍加参、 、归、术、半夏、茯苓、五味子、麦门冬而愈。
举人陆世明会试途中劳役,胸患斑, 赤作痛,头痛发热,形倦少食,大便或溏或结,小便一男子脾肾气血虚热,恪服四物、黄柏、知母之类,元气愈虚,倦热益甚。余朝用补中益气,破而出水,用风药益甚,或赤或白,眼作花痒。先用胡麻散、六味丸,痒渐愈;用六味丸、消风散,疮渐愈,用八珍汤、六味丸而痊。次年两股小腹颈项复作痒,用四生散、六味丸而愈。
译有一个男子身体内侧发痒,颜色暗黑,搔抓后起白皮;各处都砭刺放血,瘙痒反而更加严重,又出现红晕,蔓延到外侧,[缺字]津液不断外泄,火势更加旺盛,因而患病。先用八珍汤加五味子、牡丹皮三十多剂,各种症状逐渐痊愈;又辅以加减八味丸一百多剂而痊愈。有一个男子经常咳嗽,腿部患白癜风,皮肤搔抓后起白屑。服用消风散之类后,瘙痒更加严重,并出现红晕;各处砭刺放血,红[缺字],这是脾、肺二经虚热的症状。先用五味异功散治疗,虚热稍有减退;又用地黄清肺饮,肺气逐渐清利;又用八珍汤、六味丸,很快痊愈。后来又咳嗽、痰喘,患处发痒;用参苏饮二剂,驱散风邪;又用五味异功散加桔梗,补益肺气而痊愈。二年后咳嗽、口渴而饮水,脉象洪大,左尺尤其明显。使用加减八味丸补肾水而痊愈。有一个男子平素不节制房事,头发逐渐脱落,有时发热怕冷,有时吐痰头晕,有时口干口渴,有时小便淋漓不畅,两脚的头发逐渐长出。后来两腿腕患紫癜风,蔓延到两股而发痒;各处砭刺放血,发痒的地方一天比一天严重。服用消风等药后,患处微微肿胀,蔓延到上身,两眼昏花涩痛。我说这是肾脏风。先用四生散四服,后来用易老祛风丸一个多月,又用地黄丸两个多月而痊愈。后来饮食起居失于调理,肢体发红,服用二丸后很快痊愈。有一个男子患白癜风,饮酒过量或劳作后,患处颜色发红而发痒。服用消风散之类后,突然出现红晕,全身都发痒;砭刺放出[缺字],各种症状立即痊愈;使用加味逍遥散、加味四物汤后才痊愈。有一个男子不时生疙瘩,搔抓发痒后形成疮,脓水不断流出,怕冷发热。先用羌活当归散,瘙痒停止;又用易老祛[缺字]。只是口干、身体疲倦,不能进食,于是用七味白术散去掉木香,四剂后安定。有一个男子患疮疥,搔破后流脓水,面红口渴,大便坚实,脉象洪数,左关、左寸尤其明显,这是肝木与心火相互搏结。先用泻青丸的药料煎服,热势立即减轻;又用栀子柴胡散、加味逍遥散,疮便痊愈。有一个男子患病,搔抓发痒后破裂形成疮,像大麻风。服用遇仙丹后,发热口渴,大便秘结,脉沉而实,右关尤其明显,疮便痊愈。有一位儒生平素吃肥甘厚味,发热口渴而喜欢喝冷水,患疮,像大麻风,大便排出黑血;服用清热祛风等寒凉药后,病情反而更加严重。退去;又用柴胡栀子散调理而痊愈。有一个男子全身生疙瘩并发痒,劳累后更加严重;以人参、[缺字]、当归、白术为主药,辅以柴胡、炒黄芩、桔梗、川芎、炙甘草而痊愈;后来又用补益气血的药,病再也没有发作。有一个男子患疙瘩,搔痒发热,形气虚弱,口鼻呼出的气发热,并且喜欢喝冷水,属于外邪所致。用消风散二剂,去掉方中的柴胡、升麻,加入茯苓、芍药,便痊愈。有一个男子患前述病症,多在臀部和脚部;劳作后瘙痒更加严重,小便颜色发黄。服用败毒散、黄芩、黄连之类的药后,患处瘙痒疼痛,间或如常;下午疲倦,有时劳累后更加严重,早晨又恢复原状,这些都是元气虚弱所致,应当使用前面的药物,兼顾补益来治疗。有一位儒生全身生疮并发痒,脓水不断流出;他自认为懂医,服用八珍汤、荆芥、防风之类后反而更加严重,脉象洪大,按之无力。我说这是气血虚热。用八珍汤加牡丹皮治疗而痊愈。他再娶妻后,两脚生疮,长久不能痊愈;尺脉数而无力。我用地黄丸、八珍汤后使他痊愈。我的外甥凌云汉十六岁,庚子年夏天口渴发热,吐痰,嘴唇干燥,全身像生疥疮,两腿尤其多,颜色暗黑而发痒;下午病势更加[缺字],我说在火势旺盛的时候,必然会转变成痨瘵病。用六味地黄丸、十全大补汤,二旬后各种症状痊愈,痨瘵症状显现;仍然使用前面的药物而痊愈。到了冬天完婚,第二年春天病症再次发作;仍然服用地黄丸数斤,煎服药物三百多剂后痊愈。稽勋季龙冈全身患这种病,腿脚最严重,下午更加[缺字],口干口渴,小便频数。这是肾经虚热,使用补中益气汤、六味地黄丸后痊愈。有一位儒生经常打喷嚏,又患疥疮。我认为这是腠理不致密,外邪侵袭所致,使用补中益气汤加白芷、川芎治疗,但他没有听从。他自行服用荆防败毒散,出现盗汗、发热、口渴、[缺字]痛,脓水不断流出;仍用前面的汤剂,加倍使用人参、[缺字]、五味子而痊愈。有一位儒生臂部和脚部患病,下午有时发痒,有时胀,形体疲倦;自行服用败毒散后,疼痛处发肿,小便发红涩滞。这是肺、肾阴虚,我用补中益气汤加五味子、麦门冬后使他痊愈。有一位儒生全身发[缺字],误服攻毒药剂,元气虚弱而不能痊愈。我用补中益气汤加茯苓治疗,他的疮立即痊愈。又因调理不当,下午病情更加严重;用八珍汤加五味子、麦门冬,服五十多剂后痊愈。有一个男子患疙瘩,颜色暗黑,发痒并流出黑血,下午到夜间更加严重;他的腿白天肿、夜间消退。我认为这是气血虚而有热。早晨用补中益气汤,晚上用加味逍遥散,因而痊愈。有一个男子时疫痊愈后,全身发[缺字]并发痒,服用补中益气汤后痊愈。有一个同样患病的人不相信我的话,于是采用砭刺法放血而死。这是因为阴虚血热,颜色发黑而发痒,怎么反而要损伤阴血呢?有一个男子患[缺字],干燥发痒而疼痛;用黄芩、黄连、荆芥、防风、山栀、薄荷、芍药、当归尾治疗而痊愈。有一位儒生参加考试后,全身瘙痒,后来形成疙瘩。这是劳累损伤元气,阴火在体内炽盛;秋寒使万物收敛,腠理郁积的热在体内发作。[缺字]状,又发热口渴,疲倦懒食。我用补中益气汤,加倍使用人参、[缺字]、当归、白术、半夏、茯苓、五味子、麦门冬而痊愈。举人陆世明在会试途中劳累,胸部患斑,[缺字]红而疼痛,头痛发热,身体疲倦,食欲减少,大便有时稀溏、有时秘结,小便[缺字]。有一个男子脾、肾气血虚热,谨慎服用四物汤、黄柏、知母之类,元气反而更加虚弱,疲倦和发热更加严重。我早晨使用补中益气汤,患处破裂流水;使用祛风药后病情反而加重,有时发红,有时发白,眼睛出现花、痒的感觉。先用胡麻散、六味丸,瘙痒逐渐痊愈;用六味丸、消风散,疮逐渐痊愈;又用八珍汤、六味丸而痊愈。第二年,两股、小腹、颈项又发痒,使用四生散、六味丸而痊愈。
一妇人经水先期,劳役或气恼则寒热搔痒。服祛风降火等药,不劳怒而自痒发热,更加痰喘风药,口干作渴,欲水而不敢饮,经水又过期,眉间若动;又服月余,眉毛脱落,经水淋漓。余谓心肝二经,风热相搏,制金不能平木,木克脾土而不能统血,肝火旺而不能藏血也。
眉间属甲木而主风,风动血燥而眉毛脱落又若动也。经云:水生木。遂朝用地黄丸以滋肾水生肝血,夕用加味逍遥散以清肝火生肝血,月余诸症渐愈。又佐以四君、芎、归、牡丹皮,月余,经水旬日而止。又两月余,经水五十余日而至,乃夕用五味异功散加当归服两月,经水四十余日而至。因怒恼寒热,经水如崩,眉棱觉动,脉洪数弦,肝脾二经为甚,用柴胡栀子散二剂以平肝火,用五味异功散二剂以补脾气,发热顿退,经水顿止。更以八珍汤倍加参、术及地黄丸,两月余经水如期,眉毛渐生。因饮食停滞,腹胀作痛,另服祛逐之剂,泄泻不止,小腹重坠,饮食甚少。余先用六君子汤送四神丸,数剂泻渐止,饮食稍进,又用补中益气汤倍用升麻数剂,重坠渐愈。后因劳心发热,饮食难化,呕吐涎水,其热自脐上起,觉饥热频作,乃用六君子汤加炮姜治之,热时饮稠米汤稍安,两月余又常服加味归脾、补中益气二汤而痊。
一妇人秋间肢体作痒,时发寒热,日晡热甚,口苦喜酸,月水先期,面色常青,热甚则赤,信气稍复,乃以八珍汤,倍用参、术,少用川芎、芍药炒黑,间佐以补中益气汤,诸症渐愈。
又以四君子汤为主,佐以加味逍遥散,两月余脓水渐少。又服月余,疮渐结靥,因怒恼,寒热腹胀,饮食少思,患处复甚,用六君子汤加山栀、柴胡,乃用四君子汤为主,而疮渐愈。
又因怒,月经甚多,发热作渴,疮痛出血,用柴胡清肝散,热退痛止。仍用四君子汤而结靥,又用八珍、山栀、牡丹皮而疮愈。
一妇人遍身搔痒,脓水淋漓,发热,身如虫行,月经不调。先用升麻汤送泻青丸,热痒顿退汤、易老祛风丸而痊。
一妇人遍身患疙瘩,发热作痒,内服败毒祛风,外搽攻毒追蚀,各溃成疮,脓水津淫,形气数剂,其渴渐止,饮食稍加;乃用八珍汤加柴胡牡丹皮,脓水渐干;又用六君、芎、归、丹皮、山栀,疮渐收敛;仍用八珍、山栀、牡丹皮而疮愈。
一妇人每秋间两手心作痒,搔起白皮,因劳役怒恼则发寒热,遍身作痒起疙瘩,或以为风症二经,血燥生风。先用加味逍遥散,热渴渐减;又用八珍、柴胡、山栀,患处少可;后因怒气发热胁痛,患处 痛,用加味逍遥散四剂而安;又用四君、芎、归、山栀、牡丹皮,半载而痊。
一妇人因怒,寒热发赤晕,服祛风之药发疙瘩,或砭出血,患处 肿,发热头痛,内服外敷余谓血脱烦躁,先用补血当归汤稍缓,用四君、当归数剂得睡;但倦怠头晕少食,用补中益气汤加蔓荆子稍可;又用八珍汤,少用芎、芍,倍用参、术,三十余剂而能步履;又服月余而痊。
一妇人患白癜风,误以为大麻风,服蛇酒等药,患处 肿,经水两三月一行。余曰:此肝血。先用八珍汤四剂,又用四君子汤二剂,月余乃以四君子汤,又用八珍汤二剂,又月余诸症渐退,元气渐复,又以四君子汤为主,以逍遥散为佐,将两月疮靥脱,又月余而愈。
一妇人性急善怒,月经不调,内热口苦,患疙瘩作痒,服败毒之药,脓水淋漓,热渴头晕,连、芩数剂而愈。年余左足臂腕起白点渐大,搔起白屑,内热盗汗,月经两月余一至,每怒或恶寒头痛,或不食作呕,或胸乳作胀,或腹内作痛,或小便见血,或小水不利,或白带下注。此皆肝木制伏脾土,元气虚而变症也。用补中益气汤加炒黑山栀及加味归脾汤,间服半年而愈。后每怒恼患赤晕,或以风疾治之,发疙瘩;又服遇仙丹,赤肿作痒出脓水;外敷追蚀之药,寒热作渴;又服胡麻、草乌之药,遍身搔痒,眉毛脱落,脓水淋漓,咳嗽发热,月经两月一行。余用四君、当归、牡丹皮,月余热渴稍止,饮食稍进。又服月余,咳嗽稍可,却用八珍汤加牡丹皮二十余剂,患处渐干,经水如期。后因伤食,作泻不食,用六君子汤,饮食渐进。又因怒发热作渴,患处作痛,经行不止,用加味逍遥散渐可,仍用四君子汤而痊愈。
一妇人性沉静,怀抱不乐,月经过期,遍身作痒。服祛风清火之剂,搔破成疮,出水不止,食日少,月经先期。余作肝脾郁怒而血燥,前药复伤而益甚。先用四君、芎、归、山栀、牡丹皮,饮食渐进,服月余而嗽止。又以加味逍遥散加钩藤钩,二十余剂而眉不动,乃去钩藤倍加参、术、当归,月余疮渐结靥。又以八珍汤加山栀、牡丹皮而痊。
译有一位妇人月经提前,劳作或生气烦恼时就寒热交作并发痒。服用祛风降火等药后,即使不劳累、不发怒,也自行发痒发热;又加用治痰喘的祛风药,口干口渴,想喝水却不敢喝,月经又逾期,眉间好像在跳动;又服药一个多月,眉毛脱落,月经淋漓不止。我认为这是心、肝二经风热相互搏结,不能制约肺金以平抑肝木,肝木克制脾土而使脾不能统摄血液;又因肝火旺盛,不能藏血。眉间属于甲木而主风,风动则血燥,所以眉毛脱落,眉间又好像在跳动。医经说:水能生木。于是早晨用地黄丸滋养肾水、生成肝血,晚上用加味逍遥散清肝火、生成肝血,一个多月后各种症状逐渐痊愈。又辅以四君子汤、川芎、当归、牡丹皮,一个多月后,月经来了十天才停止。又过了两个多月,月经经过五十多天才来;于是晚上用五味异功散加当归,服用两个月后,月经经过四十多天才来。因发怒烦恼而寒热交作,月经像崩漏一样,眉棱感觉跳动,脉象洪、数、弦,肝脾二经尤其明显。用柴胡栀子散二剂平息肝火,用五味异功散二剂补益脾气,发热立即退去,月经也立即停止。又用八珍汤,加倍使用人参、白术,并用地黄丸;两个多月后月经按期而来,眉毛逐渐长出。因饮食停滞,腹胀疼痛,另服祛除攻逐的药剂,泄泻不止,小腹沉重下坠,饮食极少。我先用六君子汤送服四神丸,数剂后泄泻逐渐停止,饮食稍有增加;又用补中益气汤,几剂中加倍使用升麻,下坠感逐渐痊愈。后来因劳心而发热,饮食难以消化,呕吐涎水,热感从肚脐上方升起,饥饿和发热频繁发作。于是用六君子汤加炮姜治疗;发热时喝稠米汤稍觉安适。两个多月后,又经常服加味归脾汤、补中益气汤二方而痊愈。有一位妇人秋天肢体发痒,时常寒热交作,下午发热严重,口苦而喜欢吃酸味,月经提前;面色常常发青,热势严重时发红。气血稍有恢复后,便用八珍汤,加倍使用人参、白术,少用川芎、炒黑的芍药,间或辅以补中益气汤,各种症状逐渐痊愈。又以四君子汤为主,辅以加味逍遥散;两个多月后,脓水逐渐减少。又服用一个多月,疮逐渐结痂;因发怒烦恼而寒热交作、腹胀、食欲减少,患处又加重。用六君子汤加山栀、柴胡,后来仍以四君子汤为主,疮逐渐痊愈。又因发怒,月经过多,发热口渴,疮疼痛并出血;用柴胡清肝散,热退而疼痛停止。仍用四君子汤,疮结痂;又用八珍汤、山栀、牡丹皮,疮便痊愈。有一位妇人全身瘙痒,脓水不断流出,发热,感觉身体像有虫子爬行,月经不调。先用升麻汤送服泻青丸,热和瘙痒立即退去;又用[缺字]汤、易老祛风丸而痊愈。有一位妇人全身生疙瘩,发热发痒,内服败毒祛风药,外敷攻毒追蚀药,各处都溃破成疮,脓水和津液不断渗出,形气[缺字];服药数剂后口渴逐渐停止,饮食稍有增加;于是用八珍汤加柴胡、牡丹皮,脓水逐渐干涸;又用六君子汤、川芎、当归、牡丹皮、山栀,疮逐渐收敛;仍用八珍汤、山栀、牡丹皮,疮便痊愈。有一位妇人每到秋天两手心就发痒,搔抓后起白皮;因劳作或生气烦恼便寒热交作,全身发痒并生疙瘩,有人把它当作风病。这是肝、脾二经血燥生风。先用加味逍遥散,发热口渴逐渐减轻;又用八珍汤、柴胡、山栀,患处稍有好转;后来因怒气发热、胁痛,患处[缺字]痛;用加味逍遥散四剂后安定;又用四君子汤、川芎、当归、山栀、牡丹皮,半年后痊愈。有一位妇人因发怒而寒热交作、发红晕;服祛风药后生疙瘩,有时砭刺放血,患处[缺字]肿胀,发热头痛,内服外敷[缺字]。我认为这是血脱而烦躁;先用补血当归汤,症状稍缓;用四君子汤、当归数剂后能够入睡;只是仍然疲倦、头晕、食欲少;用补中益气汤加蔓荆子,稍有好转;又用八珍汤,少用川芎、芍药,加倍使用人参、白术,服三十多剂后能够行走;又服用一个多月而痊愈。有一位妇人患白癜风,误以为是大麻风,服用蛇酒等药,患处[缺字]肿胀,月经每两三个月来一次。我说:‘这是肝血的问题。’ 先用八珍汤四剂,又用四君子汤二剂;一个多月后再用四君子汤,又用八珍汤二剂;又过一个多月,各种症状逐渐减退,元气逐渐恢复。又以四君子汤为主、逍遥散为辅,将近两个月后疮痂脱落;又过一个多月而痊愈。有一位妇人性情急躁,容易发怒,月经不调,体内发热、口苦,患疙瘩并发痒。服败毒药后,脓水不断流出,发热口渴,头晕;服[缺字]、黄芩数剂后痊愈。一年多后,左脚、左臂、左腕出现白点,逐渐变大,搔抓后起白屑;体内发热、盗汗,月经两个月多才来一次。每当发怒时,有时怕冷头痛,有时不想吃东西而呕吐,有时胸部和乳房胀满,有时腹中疼痛,有时小便带血,有时小便不利,有时白带下流。这都是肝木制约脾土,元气虚弱而产生的变证。使用补中益气汤加炒黑山栀以及加味归脾汤,间隔服用半年后痊愈。后来每次发怒烦恼就患红晕;有时按照风病治疗,便生出疙瘩;又服遇仙丹,红肿发痒并流出脓水;外敷追蚀药后,寒热交作而口渴;又服用胡麻、草乌之类的药,全身瘙痒,眉毛脱落,脓水不断流出,咳嗽发热,月经每两个月来一次。我用四君子汤、当归、牡丹皮,一个多月后发热口渴稍止,饮食稍有增加。又服用一个多月,咳嗽稍有好转;改用八珍汤加牡丹皮二十多剂,患处逐渐干燥,月经按期而来。后来因伤食而泄泻、不能进食,使用六君子汤,饮食逐渐增加。又因发怒而发热口渴,患处疼痛,月经不停;用加味逍遥散后逐渐好转,仍用四君子汤而痊愈。有一位妇人性情沉静,心中郁闷不乐,月经过期,全身发痒。服用祛风清火药剂后,搔抓破裂形成疮,不断流水,进食日益减少,月经提前。我认为这是肝脾郁结、动怒而导致血燥,前面的药物又造成损伤,所以病情更加严重。先用四君子汤、川芎、当归、山栀、牡丹皮,饮食逐渐增加;服用一个多月后咳嗽停止。又用加味逍遥散加钩藤钩,服二十多剂后眉间不再跳动;于是去掉钩藤,加倍使用人参、白术、当归,一个多月后疮逐渐结痂。又用八珍汤加山栀、牡丹皮而痊愈。
一妇人患前症,脓水淋漓,发热作渴,体倦恶寒,经水不调,久而不愈,此肝脾亏损而虚热痒,搔起疙瘩,破而出脓,或出血水,误服醉仙散,殊类风症。余用八珍汤数剂而安,又用十全大补汤,患处渐干。因恼怒停食,腹胀少食,发热作渴,患处复溃,用六君子汤加炒黑山栀,数剂饮食渐进,又用八珍汤之类而痊。
一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风治疮之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发散兼八珍散而痊。
一妇人素清苦,因郁怒患前症,遍身患疙瘩,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥。余用归脾汤数剂,诸症稍退,后兼加味逍遥散,五十余剂而愈。
一妇人性躁患 作痒,脓水津淫,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩,乃肝脾血虚火症。用一妇人患 症作痒,脉浮数,以人参败毒散,二剂少愈更以消风散四剂而安,又用柴胡清肝散而愈。
一妇人患 症痛痒,大便秘脉沉实,以四物汤加芩、连、大黄、槐花治之而便利,用四物二连汤而疮愈。
一妇人身如丹毒,搔破淋漓,热渴头眩,日晡益甚,用逍遥散加炒山栀、陈皮而愈,又用八珍、柴胡、山栀、丹皮而愈。
一妇人患前症,误用大麻风药,破而出水,烦渴头晕,诚类风症,六脉洪数,心肝脾为甚。
火、滋脾血、生肾水而愈。
一妇人患前症,搔破久不愈,食少体倦,此肝脾亏损,阴虚发热也。先用补中益气汤加川芎、炒栀,元气渐复,更以逍遥散而疮愈。
一妇人身如丹毒,后发疙瘩,搔破脓水淋漓,热渴头晕,日晡益甚。先用消风散二剂,又用加味逍遥散而愈。
一妇人患赤游风,晡热痒甚。余用清肝养血之剂。不信,乃服大麻风药,臂痛筋挛;又服化痰顺气之剂,四肢痿弱。又一妇患前症,数用风药煎汤泡洗,以致腹胀并殁。
一女子月经先期,或经行上身先发赤晕,微肿作痒,若遇气恼,赤痒益甚。服祛风之药,患,清肝火益肝血,赤痒少止,用地黄丸滋肾水生肝木,各五十余帖而痊。后因恼怒,经水不止,发热作渴,患处赤痒。先用加味小柴胡汤二剂,诸症顿止。又用加味逍遥散而安。
一女子二十岁,月经先期而或过期,或有怒身发赤晕,或患疙瘩,六七日方退。服祛风药,服是药,必致筋挛。不悟,后两手果挛,始信。先用地黄丸、四物汤,月余热渴顿减,乃佐以加味逍遥散,又月余患处脓少,又用四君、山栀、牡丹皮二十余剂,指能伸屈。因怒发热,经水不止,睡中筋脉抽动不安,以加味逍遥散加钩藤钩治之而痊。仍用四物、山栀、钩藤钩、牡丹皮而疮结靥,乃去钩藤钩,调理元气复而疮靥脱。
一女子常患瘾疹作痒,因怒发热,变为疙瘩, 肿痒甚。余用栀子清肝散治之而愈。后又怒曰:然乃以当归补血汤四剂,其热悉止,又用圣愈汤、加味逍遥散而愈。
一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而愈。后时常发热,遍身如虫晕,或发瘾疹,或患疙瘩,用胡麻散随愈。
一女子常患疙瘩,时或作痒。服消风之类,搔破成疮,其痒不止,延及头面。余先用羌活当不再作。
一小儿因有食积,服克滞之剂,肢体生疮似疥,服消毒之药,发疙瘩,赤色作痒,脓水津淫散治之而食积愈。
一女子赤晕作痒,寒热发搐,服风药身发疙瘩,搔破出水,此肝血风热之症。先用加味小柴散而痊。
一小儿遍身生疮,小便不调,颈间结核,两目连札。服祛风之剂,眉毛脱落。余谓肝经风热、四味肥儿丸而愈。后每停食,遍身发赤作痒,服四味肥儿丸即愈。
一小儿遍身患疮,似疥作痒,肌体消瘦,发热龈烂,口渴饮水,大便不实,此肝肾之症也。
芜荑汤而痊。
一小儿遍身生疮,似疥或痒或痛,脓水淋漓,眉毛脱落,大便酸臭,小便澄白。余谓肝脾之症,先用大芦荟丸,后用四味肥儿丸,诸症渐愈,又佐以五味异功散而痊。
一小儿遍身生疮,头发成穗,眉毛脱落,肌肉消瘦,大便酸臭,小便不调,颈间结核,肚大青筋。余先用五味异功散,月余后,用四味肥儿丸,又用大芜荑汤、异功散而痊。
一小儿先阴茎作痒,小便不调,后遍身生疮作痒,服消风散毒之剂, 如大风之症,颈间结四味肥儿丸而痊。
一小儿面部浮肿,遍身如癣,半年后变疙瘩,色紫作痒,敷巴豆等药,皮破出水,痛痒寒热、柴胡、皂角刺、甘草节,诸症渐愈。更以八珍汤加白术、荆、防、皂角刺、五加皮而愈,后但劳则上体发赤晕,日晡益甚,此气血虚而有火也。先用四物汤加丹皮、参、术、柴胡,治之稍愈。又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,月余痊愈。后不守禁忌,遍身生疮,诚如疠风,大便酸臭,肚大青筋,头发成穗,先用肥儿丸月余,又用大芜荑汤数剂,又用大芦荟丸、四味肥儿丸而寻愈。
译有一位妇人患前面所说的病,脓水不断流出,发热口渴,身体疲倦怕冷,月经不调,长久不能痊愈。这是肝脾亏损而产生虚热;发痒后搔抓生出疙瘩,抓破后流脓,有时流出血水,误服醉仙散,很像风病。我用八珍汤数剂后病情安定,又用十全大补汤,患处逐渐干燥。因烦恼发怒而食物停滞,腹胀、食欲减少,发热口渴,患处又溃破;用六君子汤加炒黑山栀,服数剂后饮食逐渐增加,又用八珍汤之类而痊愈。有一位妇人每天到下午身体发痒,一个多月后口干,又过一个多月形成疮;服用祛风治疮的药剂后,脓水不断流出,午前怕冷,午后发热。[缺字]兼服八珍散而痊愈。有一位妇人平素清瘦,因郁结发怒而患前面所说的病,全身生满疙瘩,下午发热、体内发热,自汗、盗汗,月经不来,口干咽燥。我用归脾汤数剂,各种症状稍有退减,后来又兼用加味逍遥散,服五十多剂而痊愈。有一位妇人性情急躁,患[缺字]而发痒,脓水和津液不断渗出,寒热交作、口苦、胁痛、耳鸣、腹胀、小便涩滞,这是肝脾血虚有火的病症。有一位妇人患[缺字]症并发痒,脉浮而数;用人参败毒散二剂,稍有好转;又用消风散四剂后安定,再用柴胡清肝散而痊愈。有一位妇人患[缺字]症,疼痛发痒,大便秘结,脉沉而实;用四物汤加黄芩、黄连、大黄、槐花治疗后大便通畅,又用四物二连汤而疮痊愈。有一位妇人全身像患丹毒,搔破后脓水淋漓,发热口渴,头晕,下午更加严重;用逍遥散加炒山栀、陈皮而痊愈,又用八珍汤、柴胡、山栀、丹皮而痊愈。有一位妇人患前面所说的病,误用大麻风药后,患处破裂流水,烦躁口渴,头晕,确实很像风病;六部脉洪而数,心、肝、脾三部尤其明显。[缺字]火,滋养脾血,滋生肾水而痊愈。有一位妇人患前面所说的病,搔破后长久不愈,食欲少、身体疲倦,这是肝脾亏损、阴虚发热。先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气逐渐恢复;又用逍遥散,疮便痊愈。有一位妇人全身像患丹毒,后来生出疙瘩,搔破后脓水不断流出,发热口渴,头晕,下午更加严重。先用消风散二剂,又用加味逍遥散而痊愈。有一位妇人患赤游风,下午发热、瘙痒严重。我使用清肝养血的药剂。她不相信,于是服用大麻风药,手臂疼痛,筋脉拘挛;又服用化痰顺气的药剂,四肢痿弱。又有一位妇人患前面所说的病,多次用祛风药煎汤浸洗,以致腹胀而死。有一位女子月经提前,有时经期将至时上身先出现红晕,微微肿胀发痒;如果遇到生气烦恼,红肿和瘙痒就更加严重。服用祛风药后,[缺字]清肝火、补益肝血,红肿瘙痒稍有停止;又用地黄丸滋养肾水、滋生肝木,方药各服五十多帖而痊愈。后来因烦恼发怒,月经不停,发热口渴,患处红肿发痒。先用加味小柴胡汤二剂,各种症状立即停止。又用加味逍遥散而安定。有一位二十岁的女子,月经有时提前、有时逾期;有时一发怒全身就出现红晕,有时患疙瘩,要过六七日才退。服用祛风药;服这种药,必然会导致筋脉拘挛。她没有醒悟,后来两只手果然拘挛,这才相信。先用地黄丸、四物汤,一个多月后发热口渴立即减轻;于是辅以加味逍遥散,又过一个多月,患处脓水减少;又用四君子汤、山栀、牡丹皮二十多剂,手指能够伸屈。因发怒而发热,月经不停,睡梦中筋脉抽动不安;用加味逍遥散加钩藤钩治疗而痊愈。仍用四物汤、山栀、钩藤钩、牡丹皮,疮结痂;于是去掉钩藤钩,调理元气,元气恢复后疮痂脱落。有一位女子经常患瘾疹发痒,因发怒而发热,变成疙瘩,[缺字]肿,瘙痒严重。我用栀子清肝散治疗而痊愈。后来又因发怒而发作,说:‘既然如此,’于是用当归补血汤四剂,热势全部停止;又用圣愈汤、加味逍遥散而痊愈。有一位女子面部红晕像晚霞,发痒发热;用小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而痊愈。后来经常发热,全身像有虫晕一样,或者发作瘾疹,或者患疙瘩;用胡麻散便随即痊愈。有一位女子经常患疙瘩,时常发痒。服用消风类药物后,搔抓破裂形成疮,瘙痒不止,并蔓延到头面部。我先用羌活当[缺字],此病便不再发作。有一个小儿因有食积,服用克制停滞的药剂,肢体生疮像疥疮;服消毒药后发出疙瘩,颜色发红而发痒,脓水和津液不断渗出。[缺字]散治疗后,食积痊愈。有一位女子出现红晕并发痒,寒热交作、抽搐;服祛风药后身上生疙瘩,搔破后流水,这是肝血风热的症状。先用加味小柴胡散而痊愈。有一个小儿全身生疮,小便失调,颈部结核,两眼不断眨动。服用祛风药剂后,眉毛脱落。我说这是肝经风热;使用四味肥儿丸而痊愈。后来每当饮食停滞,全身就发红发痒,服四味肥儿丸便痊愈。有一个小儿全身生疮,像疥疮一样发痒,肌肉消瘦,发热、牙龈溃烂,口渴饮水,大便不实,这是肝肾方面的病症。用芜荑汤而痊愈。有一个小儿全身生疮,像疥疮,有时发痒,有时疼痛,脓水不断流出,眉毛脱落,大便酸臭,小便清白。我说这是肝脾的病症;先用大芦荟丸,后来用四味肥儿丸,各种症状逐渐痊愈,又辅以五味异功散而痊愈。有一个小儿全身生疮,头发结成穗状,眉毛脱落,肌肉消瘦,大便酸臭,小便失调,颈部结核,肚子大而青筋暴露。我先用五味异功散,一个多月后用四味肥儿丸,又用大芜荑汤、异功散而痊愈。有一个小儿先是阴茎发痒,小便失调,后来全身生疮并发痒;服用消风散毒的药剂后,[缺字]像大风的症状,颈部结[缺字]。用四味肥儿丸而痊愈。有一个小儿面部浮肿,全身像生癣,半年后变成疙瘩,颜色紫暗而发痒;敷用巴豆等药后皮肤破裂流水,疼痛、瘙痒、寒热;用[缺字]、柴胡、皂角刺、甘草节,症状逐渐痊愈。又用八珍汤加白术、荆芥、防风、皂角刺、五加皮而痊愈。后来只是劳累,上身就发红晕,下午更加严重,这是气血虚而有火。先用四物汤加丹皮、人参、白术、柴胡治疗,稍有好转。又用补中益气汤加酒炒黑黄柏、知母,一个多月后痊愈。后来不遵守禁忌,全身生疮,确实像疠风;大便酸臭,肚子大而青筋暴露,头发结成穗状。先用肥儿丸一个多月,又用大芜荑汤数剂,再用大芦荟丸、四味肥儿丸,很快痊愈。
一女子十二岁,善怒,遍身作痒出水,用柴胡、川芎、山栀、芍药,以清肝火;用生地、当眩晕寒热。余曰:此亦肝火炽盛,血得热而妄行。其夜果经至。后因肝经血燥生疮,发热作痒,搔破出水,眉毛脱落,用大芦荟丸、四物二连汤而热退,用五味异功散、四味肥儿丸而疮愈。
一小儿遍身生疮,大便下血,发热作渴,腹大青筋,眉毛渐落。余用大芦荟丸、五味异功散制黄连治之,血止疮愈。
一小儿十五岁,遍身似疥非疥,脓水淋漓,晡热口干,形体骨立四年矣,此肾肝之症,用六又用大芜荑汤而寻愈。后停食吐泻不食,发赤 ,先用二陈、山楂、麦芽,次用异功散,饮食如前,又用大芜荑汤而愈。
一女子赤晕如霞,作痒发热,用小柴胡汤加生地黄、连翘、丹皮而愈。
一女性急多怒,月经先期,患 ,色赤作痒,搔破脓水不止。服祛风药,其疮益甚。
服花诸症渐愈,又用易老祛风丸而愈。
一女子素有肝火,因怒颈项结核,寒热,晡热,遍身起赤晕作痒。服祛风之药,搔破出水,,而诸症渐愈。乃用加味逍遥散而痊。
一小儿患赤游风,余先用羌活白芷散二剂,又用加味逍遥散而愈。后伤风热起疙瘩,搔破出而疮亦痊。
一小儿遍身搔痒,或如虫行,内服胡麻散,外敷解毒散,患处皆溃,诚如麻风之症,视其一小儿遍身搔痒起赤晕,后脓水不止,先用归脾饮二剂,又用胡麻散而愈。后因惊挟食、发消,又用越鞠丸而痊。
下卷
各症方药
通天再造散 治疠风恶疾。
郁金(五钱) 大黄(煨) 皂角刺(炒黑,各一两) 白牵牛(六钱,半生半炒) 上为末,每服五钱,日未出时面东,以无灰酒调下。
宝鉴醉仙散 治疠风。
胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荆子(各炒一两) 白蒺藜 栝蒌根 苦参 防风(各五钱)
上为出臭涎,令人如醉,或下脓血,病根乃去,仍量人轻重虚实用。病重者须先以再造散下之,候元气将复,方用此药。忌一切炙爆浓味,止可食淡粥时菜。诸蛇以淡酒蒸熟食之,可以助药势。
宝鉴换肌散 治疠风久不愈,或眉毛脱落,鼻梁崩坏,不月奏效如神。
白花蛇 黑花蛇(各三两酒浸) 地龙(去土) 当归 细辛 白芷 天麻 蔓荆子 威灵仙赤芍药 九节菖蒲 定风草 何首乌(不犯铁) 胡麻子(炒) 草乌(炮去皮脐) 川芎 苍术木鳖子(各一两) 上各另为末,每服五钱,温酒调下,食后酒多尤妙。
补气泻荣汤 治疠风。
升麻 连翘(各五分) 苏木 当归 黄连 黄 全蝎 地龙(去土,各五分) 生地黄荆个) 蠓虫(去翅足,炒,三个) 白蔻仁(二分) 水蛭(炒烟尽,三个) 上先将豆蔻、麝香、水蛭、蠓虫各另为末和匀,却将前药用水二钟煎至一钟去渣,入桐泪,前末再煎,至七分,空心热服。
海藏愈风丹 治癞病手足麻木,眉毛脱落,遍身生疮,及疠风瘾疹,皮肤燥痒,搔破成疮,并皆主之。
苦参(一斤取末四两) 皂角(一斤挫寸许,无灰酒浸一宿,以水一碗捣成汁,去渣,以砂器乌梢蛇(各一条,根据前酒浸,取肉为末) 上为末,入前二味和丸桐子大,每服六七十丸,空心通圣散送下,干物压之,日三服,间日浴之,汗出为度。
愚按:前方果系疠风,用之必效。若肝经血热,脾经血虚,肾经虚火,脾肺气虚,遍身作痒疠风矣。
二圣散 治疠疮。
大黄(五钱) 皂角刺(三钱,烧灰) 上为末,每服二钱,白汤调下,早服桦皮散,中服升麻汤下泻青丸,晚服二圣散,皆为疏泄血中风热也。
清胃散 治热毒在表,以此发散之。
升麻 白芷 防风 白芍药 干葛 甘草 当归 川芎 羌活 麻黄 紫浮萍 木贼草上各等分,每服五七钱,水煎。
防风通圣散 治风热炽盛,大便秘结,发热烦躁,表里俱实者。
防风 当归 川芎 芍药 大黄(煨) 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏(煨) 黄芩()鼠粘子(各五钱) 上为末,每服三五钱,白汤调下。
透经解挛汤 治风热筋挛骨痛。
穿山甲(三钱,炮) 荆芥 红花 苏木 羌活 当归 防风 蝉壳(去土) 天麻 甘草(各七分) 白芷(一钱) 连翘 川芎(各五分) 上水酒各半煎服。
秦艽地黄汤 治风热血燥,筋骨作痛。
秦艽 生地黄 当归 川芎 羌活 防风 荆芥 甘草 白芷 升麻 白芍药 大力子(蒸) 蔓荆子(各一钱) 上水煎服。
羌活当归散 治风毒血热,头面生疮,或赤肿,或成块,或瘾疹搔痒,脓水淋漓羌活 当归 川芎 黄连(酒炒) 鼠粘子(蒸) 防风 荆芥 甘草 黄芩(酒浸炒) 连翘白芷 升麻(各一钱) 上酒拌晒干水煎。
羌活白芷散 治风热血燥,手掌皱裂,或头面生疮,或遍身肿块,或脓水淋漓。
羌活 白芷 软柴胡 荆芥 蔓荆子 防风 猪牙皂角 甘草 黄芩 黄连(酒炒,各一钱) 上水煎服。
四生散 治肾脏风,耳鸣目痒,鼻赤齿浮,或妇女血风疮。
白附子 独活 黄 白蒺藜(各等分) 上为末,每服二钱,用猪腰子劈开入药,湿纸裹煨熟细嚼,盐汤下,风癣酒下,为丸亦可。
消风散 治风热瘾疹痒痛,或脓水淋漓,或头皮肿痒。
译有一个十二岁的女子,容易发怒,全身发痒流水;用柴胡、川芎、山栀、芍药来清肝火;用生地、当[缺字],出现眩晕和寒热。我说:‘这也是肝火炽盛,血液受到热邪逼迫而妄行。’ 那天夜里月经果然来了。后来因肝经血燥而生疮,发热发痒,搔破后流水,眉毛脱落;用大芦荟丸、四物二连汤,热退去;又用五味异功散、四味肥儿丸,疮便痊愈。有一个小儿全身生疮,大便带血,发热口渴,腹部膨大且青筋暴露,眉毛逐渐脱落。我用大芦荟丸、五味异功散制黄连治疗,血止住了,疮也痊愈。有一个十五岁的小儿,全身像疥疮却又不是疥疮,脓水不断流出,下午发热、口干,形体消瘦得只剩骨头,已经四年了,这是肾肝方面的病症。用六[缺字],又用大芜荑汤,很快痊愈。后来因食物停滞而呕吐、泄泻、不能进食,发红[缺字];先用二陈汤、山楂、麦芽,随后用异功散,饮食恢复如常;又用大芜荑汤而痊愈。有一位女子面部红晕像晚霞,发痒发热;用小柴胡汤加生地黄、连翘、丹皮而痊愈。有一位女子性情急躁、容易发怒,月经提前,患[缺字],颜色发红而发痒,搔破后脓水不止。服用祛风药后,疮病反而更加严重。服用花[缺字]后,各种症状逐渐痊愈;又用易老祛风丸而痊愈。有一位女子平素有肝火,因发怒而颈项结核,寒热交作,下午发热,全身出现红晕并发痒。服祛风药后,搔破流水,[缺字],各种症状逐渐痊愈。于是用加味逍遥散而痊愈。有一个小儿患赤游风,我先用羌活白芷散二剂,又用加味逍遥散而痊愈。后来因伤于风热而生疙瘩,搔破后流出[缺字],疮也痊愈。有一个小儿全身瘙痒,有时像虫子爬行;内服胡麻散,外敷解毒散,患处都溃破,确实像麻风病。又见一个小儿全身瘙痒并出现红晕,后来脓水不止;先用归脾饮二剂,又用胡麻散而痊愈。后来因受惊并夹有食积,发[缺字];又用越鞠丸而痊愈。下卷。各种症状的方药。通天再造散:治疗疠风恶疾。郁金五钱,大黄(煨制),皂角刺(炒黑,各一两),白牵牛(六钱,一半生用、一半炒用)。以上研成末,每次服五钱,太阳尚未升起时面向东方,用无灰酒调服。宝鉴醉仙散:治疗疠风。胡麻子、牛蒡子、枸杞子、蔓荆子(各炒一两),白蒺藜、栝蒌根、苦参、防风(各五钱)。以上药物制成[缺字],会使人吐出臭涎,令人像醉酒一样,或者下脓血,病根才会去除;仍须根据人的体质轻重、虚实来使用。病情严重的人,必须先用再造散攻下,等到元气将要恢复时,才可使用此药。忌食一切炙烤、爆炒和厚味食物,只可以吃清淡的粥和时令蔬菜。各种蛇用淡酒蒸熟后食用,可以帮助药力。宝鉴换肌散:治疗疠风长久不愈,或者眉毛脱落、鼻梁塌坏的病症,不到一个月便能收到神效。白花蛇、黑花蛇(各三两,用酒浸),地龙(去土),当归,细辛,白芷,天麻,蔓荆子,威灵仙,赤芍药,九节菖蒲,定风草,何首乌(不可接触铁器),胡麻子(炒),草乌(炮制,去皮脐),川芎,苍术,木鳖子(各一两)。以上分别研末,每次服五钱,用温酒调服,饭后多饮酒尤其好。补气泻荣汤:治疗疠风。升麻、连翘(各五分),苏木、当归、黄连、黄[缺字]、全蝎、地龙(去土,各五分),生地黄[缺字],蠓虫(去翅足,炒,三个),白蔻仁(二分),水蛭(炒至烟尽,三个)。先将豆蔻、麝香、水蛭、蠓虫分别研末,混合均匀;再将前面的药物用水二钟煎至一钟,去渣,加入桐泪和前面的药末再煎,至七分,空腹热服。海藏愈风丹:治疗癞病手足麻木、眉毛脱落、全身生疮,以及疠风瘾疹、皮肤干燥瘙痒、搔破成疮等病,都可以治疗。苦参(一斤取药末四两),皂角(一斤,截成一寸左右的小段,用无灰酒浸一夜,加水一碗捣成汁,去渣,用砂锅[缺字]),乌梢蛇(各一条,按照前法用酒浸,取肉研末)。以上研末,加入前两味药制成梧桐子大小的丸药;每次服六七十丸,空腹用通圣散送服,再吃干食压下;每天服三次,隔日洗浴,以出汗为度。我的按语说:前面的方剂如果确实用于疠风,使用后必然有效。如果是肝经血热、脾经血虚、肾经虚火,或脾肺气虚,即使全身发痒,也不能一概当作疠风治疗。二圣散:治疗疠疮。大黄(五钱),皂角刺(三钱,烧成灰)。以上研末,每次服二钱,用白汤调服;早晨服桦皮散,中午用升麻汤送服泻青丸,晚上服二圣散,都是为了疏泄血中的风热。清胃散:治疗热毒在表,用它来发散热毒。升麻、白芷、防风、白芍药、干葛、甘草、当归、川芎、羌活、麻黄、紫浮萍、木贼草,以上各等分;每次服五七钱,水煎服。防风通圣散:治疗风热炽盛、大便秘结、发热烦躁、表里俱实的病症。防风、当归、川芎、芍药、大黄(煨制)、芒硝、连翘、薄荷、麻黄、桔梗、石膏(煨制)、黄芩([缺字])、鼠粘子(各五钱)。以上研末,每次服三五钱,用白汤调服。透经解挛汤:治疗风热所致的筋脉拘挛、骨痛。穿山甲(三钱,炮制),荆芥、红花、苏木、羌活、当归、防风、蝉壳(去土)、天麻、甘草(各七分),白芷(一钱),连翘、川芎(各五分)。以上用水和酒各一半煎服。秦艽地黄汤:治疗风热血燥、筋骨疼痛。秦艽、生地黄、当归、川芎、羌活、防风、荆芥、甘草、白芷、升麻、白芍药、大力子(蒸制)、蔓荆子(各一钱)。以上水煎服。羌活当归散:治疗风毒血热、头面生疮,或红肿,或结成块,或生瘾疹发痒,脓水不断流出。羌活、当归、川芎、黄连(酒炒)、鼠粘子(蒸制)、防风、荆芥、甘草、黄芩(酒浸炒)、连翘、白芷、升麻(各一钱)。以上用酒拌后晒干,水煎服。羌活白芷散:治疗风热血燥、手掌皱裂,或头面生疮,或全身肿块,或脓水不断流出。羌活、白芷、软柴胡、荆芥、蔓荆子、防风、猪牙皂角、甘草、黄芩、黄连(酒炒,各一钱)。以上水煎服。四生散:治疗肾脏风、耳鸣眼痒、鼻子发红、牙齿浮动,或妇女血风疮。白附子、独活、黄[缺字]、白蒺藜(各等分)。以上研末,每次服二钱;将猪腰子剖开,放入药末,用湿纸包裹煨熟,细细嚼服,用盐汤送下;治风癣用酒送服,制成丸药服也可以。消风散:治疗风热瘾疹的瘙痒疼痛,或脓水不断流出,或头皮肿胀发痒。
荆芥穗 甘草(炙,各二钱) 陈皮(五钱) 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风 芎 蝉壳(去土) 羌活 藿香(各一两) 浓朴(姜制,五钱) 上每服五七钱,姜水煎。
九味羌活汤 治一切外因疮毒。
羌活 防风 苍术(各一钱五分) 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草(各一钱) 细辛(五分) 上水煎服。
当归饮 治血热瘾疹痒痛,或脓水淋漓发热等症。
当归 白芍药 川芎 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥(各一钱五分) 黄 (炒) 甘草何首乌(各一钱) 上水煎服。
升麻汤 治风热身如虫行,或唇反纵裂。
升麻(三分) 茯苓 人参 防风 犀角(镑) 羌活 官桂(各二钱) 上每服四钱,水煎,下泻青丸。
桦皮散 治肺风疮疥瘾疹,及风刺粉刺。
桦皮(四两,炒灰) 荆芥穗(二两) 甘草(炙,五钱) 枳壳(四两,去穣烧 有性) 杏仁(二两,去皮尖,另研) 上为末,瓷器贮之,每服四五钱,水煎。
胡麻散 治风热瘾疹搔痒,或兼赤晕寒热,形病俱实者。
胡麻(一两二钱) 苦参 荆芥穗 何首乌(不见铁器,各八钱) 威灵仙 防风 石菖蒲牛蒡子(炒) 甘菊花 蔓荆子 白蒺藜(炒去刺) 甘草(炒,各六钱) 上每服三钱,酒调易老祛风丸 治疥癞风疮。
黄 枳壳(炒) 防风 芍药 甘草 地骨皮 枸杞子 熟地黄 生地黄(各酒拌杵膏,)上各另为末,入二黄膏,加炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,白汤下。
白丁香散 治疠风,眼中生 肉。
白丁香贝母上为末,入乳汁,调点眼内。
子和生眉散 治疠风眉毫脱落。
半夏 羊粪(各等分) 上为末,姜汁调涂眉棱上,如不应,当参类症眉脱条治之。
渫洗疠疮药何首乌 荆芥 防风 马鞭草 蔓荆子(各等分) 上每用十两水一斗煎数沸,无风处洗出汗。
解毒散 治风疮解外毒。
巴豆肉 皮硝(各一两) 黄蜂窠 黑狗脊(各七钱) 白芷 雄黄 猪牙皂角 羊蹄根轻粉愚按:洗药虽能疏通腠理,而损元气,解毒散虽能攻毒,而伤良肉,不宜多用。
黄连散 治疠疮。清热解毒。
黄连(五两) 五倍子(一两) 上为末,唾津调涂之。
加味逍遥散 治血虚有热,遍身搔痒,心烦目昏,怔忡颊赤,口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧。
当归(炒) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒,各一钱) 柴胡(五分) 牡丹皮 甘草(炙)
山栀(炒,各八分) 上水煎服。
当归补血汤 治肌热恶寒,面目赤色,烦渴引饮,脉洪大而虚重,按似无,此血虚也,若误服白虎汤必死。
黄 (炙,一两) 当归(酒制,二钱) 上水煎服。
补中益气汤 治中气不足,或因克伐,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食劳倦,头痛烦躁,恶寒自汗,气喘身热等症。
人参 当归(各一钱) 黄 (炒) 白术 甘草(炙,各一钱半) 陈皮(炒) 柴胡 升麻(各三分) 上姜枣水煎,空心午前服。
四君子汤 治脾胃虚弱,饮食少思,大便不实等症。
人参 白术 茯苓(各二钱) 甘草(炙,一钱) 上姜枣水煎。
六君子汤 治脾胃损伤,饮食少思,或大便不调,面色痿黄等症,即四君子加陈皮、半夏。
七味白术散 治中气虚弱,津液不足,口干作渴,或口舌生疮,不喜饮冷,吐泻等症。
人参 白术 木香 白茯苓 甘草(炙) 藿香(各五分) 干葛(一钱) 上水煎服。
四物汤 治血虚发热烦躁、或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱) 上水煎服。
归脾汤 治忧思伤脾,内热发热,或血妄行,吐下或健忘,惊悸少寐,或妇女经候不准,晡热内热,或唇口遍身疮疥等症。
白术 黄 (炒) 当归 茯神 人参 龙眼肉 远志 酸枣仁(炒,各一钱) 木香(五分) 甘草(炙,三分) 上姜枣水煎。
八珍汤 治气血俱虚,恶寒发热,或烦躁作渴等症,即前四君、四物二方相合。
十全大补汤 治症同上,或更兼自汗盗汗,体倦食少等症,即八珍汤加黄 、肉桂。
圣愈汤 治一切失血或血虚,烦渴躁热,卧睡不宁,或疮症脓水出多,五心烦热作渴等症。
熟地黄(生者自制) 生地黄 当归(酒拌,各一钱) 人参 黄 (炒) 川芎(各二钱)
上水煎服。
芎归汤 治失血烦热作渴,或头痛眩晕。
川芎(三钱) 当归(酒拌,五钱) 上水煎服。
竹叶黄 汤 治气血虚,胃火盛而作渴。
淡竹叶 生地黄(各二钱) 黄 麦门冬 当归 川芎 黄芩(炒) 甘草 芍药 人参半夏 石膏( ,各一钱) 上水煎服。
竹叶石膏汤 治胃火盛而作渴。
淡竹叶 石膏( ) 桔梗 木通 薄荷 甘草(各一钱) 上姜水煎。
济生犀角地黄汤 治胃火盛,血热妄行,或吐衄便血,形气虚病气实者。
犀角(镑) 生地黄 赤芍药 牡丹皮(各一钱) 上水煎,倾出入犀末服。若形气病气俱实,再加黄芩、黄连,若因气恼而致,加山栀、柴胡。
桃仁承气汤 治血结胸中,手不可近,或中焦蓄血寒热,胸满嗽水,不欲咽,善忘昏迷,其人如狂。
桃仁(五分) 大黄(一钱) 甘草(三分) 肉桂(五分) 上水煎服。
译荆芥穗、甘草(炙制,各二钱),陈皮(五钱),人参、白僵蚕(炒制)、茯苓、防风、川芎、蝉壳(去土)、羌活、藿香(各一两),厚朴(姜制,五钱)。以上每次服五七钱,姜水煎服。九味羌活汤:治疗一切外因所致的疮毒。羌活、防风、苍术(各一钱五分),川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草(各一钱),细辛(五分)。以上水煎服。当归饮:治疗血热瘾疹的瘙痒疼痛,或脓水不断流出、发热等症状。当归、白芍药、川芎、生地黄、防风、白蒺藜、荆芥(各一钱五分),黄[缺字](炒),甘草、何首乌(各一钱)。以上水煎服。升麻汤:治疗风热导致的身体如有虫爬行,或嘴唇反复纵向皲裂。升麻(三分),茯苓、人参、防风、犀角(镑片)、羌活、官桂(各二钱)。以上每次服四钱,水煎,送服泻青丸。桦皮散:治疗肺风所致的疮、疥、瘾疹,以及风刺、粉刺。桦皮(四两,炒成灰)、荆芥穗(二两)、甘草(炙,五钱)、枳壳(四两,去瓤,烧[缺字])、杏仁(二两,去皮尖,另行研末)。以上研成末,贮藏在瓷器中;每次服四五钱,水煎服。胡麻散:治疗风热瘾疹瘙痒,或兼有红晕、寒热,形体和病邪都实的症状。胡麻(一两二钱)、苦参、荆芥穗、何首乌(不可接触铁器,各八钱)、威灵仙、防风、石菖蒲、牛蒡子(炒)、甘菊花、蔓荆子、白蒺藜(炒,去刺)、甘草(炒,各六钱)。以上每次服三钱,用酒调服。易老祛风丸:治疗疥癞风疮。黄[缺字]、枳壳(炒)、防风、芍药、甘草、地骨皮、枸杞子、熟地黄、生地黄(各用酒拌后捣成膏)。以上分别研成末,加入二黄膏,再加炼蜜制成梧桐子大小的丸;每次服七八十丸,用白汤送服。白丁香散:治疗疠风,眼中生[缺字]肉。白丁香、贝母。以上研成末,加入乳汁调匀,点入眼内。子和生眉散:治疗疠风导致的眉毛脱落。半夏、羊粪(各等分)。以上研成末,用姜汁调匀,涂在眉棱上;如果无效,应参考相类症状中眉毛脱落的条文治疗。洗涤疠疮药:何首乌、荆芥、防风、马鞭草、蔓荆子(各等分)。每次用十两,加水一斗煎煮数沸,在无风处洗浴,洗到出汗。解毒散:治疗风疮,解除外在毒邪。巴豆肉、皮硝(各一两)、黄蜂窠、黑狗脊(各七钱)、白芷、雄黄、猪牙皂角、羊蹄根、轻粉。[缺字]我按:洗药虽然能够疏通腠理,却会损伤元气;解毒散虽然能够攻毒,却会伤害良肉,不宜多用。黄连散:治疗疠疮。清热解毒。黄连(五两)、五倍子(一两)。以上研成末,用唾液调匀涂敷。加味逍遥散:治疗血虚有热、全身瘙痒、心烦、眼花、心悸、面颊发红、口燥咽干、发热盗汗、食欲减少而喜欢睡卧。当归(炒)、芍药(酒炒)、茯苓、白术(炒,各一钱),柴胡(五分),牡丹皮、甘草(炙)。山栀(炒,各八分)。以上用水煎服。当归补血汤:治疗肌肤发热而怕冷、面目发红、烦躁口渴而想大量饮水,脉洪大而虚,重按似乎没有,这是血虚;如果误服白虎汤,必然会死。黄[缺字](炙,一两)、当归(酒制,二钱)。以上用水煎服。补中益气汤:治疗中气不足,或因攻伐而损伤中气,出现四肢疲倦、口干发热、饮食无味;或饮食、劳累后头痛烦躁、怕冷自汗、气喘、身体发热等症状。人参、当归(各一钱),黄[缺字](炒)、白术、甘草(炙,各一钱半),陈皮(炒)、柴胡、升麻(各三分)。以上用姜、枣和水煎服,空腹午前服。四君子汤:治疗脾胃虚弱、饮食少思、大便不实等症状。人参、白术、茯苓(各二钱),甘草(炙,一钱)。以上用姜、枣和水煎服。六君子汤:治疗脾胃损伤、饮食少思,或大便失调、面色萎黄等症状,就是四君子汤加陈皮、半夏。七味白术散:治疗中气虚弱、津液不足、口干口渴,或口舌生疮、不喜欢喝冷水、呕吐泄泻等症状。人参、白术、木香、白茯苓、甘草(炙)、藿香(各五分),干葛(一钱)。以上用水煎服。四物汤:治疗血虚发热烦躁,或下午发热口渴、头目不清;如果是脾虚不能生血,则使用四君子汤。当归、熟地黄(各二钱),芍药(炒)、川芎(各一钱)。以上用水煎服。归脾汤:治疗忧思损伤脾脏、体内发热,或血液妄行、吐血下血,或健忘、惊悸少眠,或妇女月经失常,下午发热、体内发热,或嘴唇、口部及全身生疮疥等症状。白术、黄[缺字](炒)、当归、茯神、人参、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒,各一钱),木香(五分),甘草(炙,三分)。以上用姜、枣和水煎服。八珍汤:治疗气血俱虚、怕冷发热,或烦躁口渴等症状,就是前面的四君子汤、四物汤两方相合。十全大补汤:治疗同上,或兼有自汗盗汗、身体疲倦、食欲减少等症状,就是八珍汤加黄[缺字]、肉桂。圣愈汤:治疗各种失血或血虚、烦躁口渴、躁热、卧睡不安,或疮病脓水流出过多、五心烦热口渴等症状。熟地黄(生用者自制)、生地黄、当归(酒拌,各一钱),人参、黄[缺字](炒)、川芎(各二钱)。以上用水煎服。芎归汤:治疗失血后烦热口渴,或头痛眩晕。川芎(三钱)、当归(酒拌,五钱)。以上用水煎服。竹叶黄[缺字]汤:治疗气血虚、胃火旺盛而口渴。淡竹叶、生地黄(各二钱),黄[缺字]、麦门冬、当归、川芎、黄芩(炒)、甘草、芍药、人参、半夏、石膏([缺字],各一钱)。以上用水煎服。竹叶石膏汤:治疗胃火旺盛而口渴。淡竹叶、石膏([缺字])、桔梗、木通、薄荷、甘草(各一钱)。以上用姜水煎服。济生犀角地黄汤:治疗胃火旺盛、血热妄行,或吐血、鼻出血、便血,形气虚而病邪实的症状。犀角(镑片)、生地黄、赤芍药、牡丹皮(各一钱)。以上用水煎,倒出药汁后加入犀角末服用。如果形气和病邪都实,再加黄芩、黄连;如果因气恼而致病,加山栀、柴胡。桃仁承气汤:治疗瘀血结于胸中,不能触碰;或中焦蓄血而寒热交作、胸满、咳嗽吐水却不愿咽下、容易忘事、昏迷,神志像发狂。桃仁(五分)、大黄(一钱)、甘草(三分)、肉桂(五分)。以上用水煎服。
泻青丸 治肝经风热,头目昏眩,肌肉 动,或牙关紧急,痰涎壅盛,或颈项胁肋小腹阴囊腿股作痛,凡属肝经有余之症用之。
当归 川芎 山栀 龙胆草(酒拌炒焦) 大黄(炒) 羌活 防风(各等分) 上为末,蜜丸桐子大,每服二三十丸,白汤下。
栀子清肝散 治三焦肝胆经血虚风热,耳项胸乳等处痒痛,或发热寒,晡热自汗,或唇搐动。
柴胡 栀子 牡丹皮(各二钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒,各七分) 甘草(五分) 上水煎服。
柴胡清肝散 治风热怒火,或寒热呕吐等症。
柴胡 山栀(炒,各一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 连翘 桔梗(各八分)
甘草(五分) 上水煎服。
小柴胡汤 治肝胆经风热,或寒热往来,或晡热潮热,默默不欲饮食,或因怒火,口苦耳聋胁痛等症。
柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 人参 半夏(各一钱) 甘草(炙,五分) 上姜枣水煎。
大芦荟丸 治疳火下疳,或小儿疳膨食积,口鼻生疮,或牙龈蚀烂,或虫蚀肛门痒痛。
胡黄连 芦荟 黄连(炒) 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(一钱) 上为末,蒸饼糊丸桐子大,每服一钱,空心米汤下。
加味地黄丸 治肾经阴虚,耳内痒痛,或两目昏花,或吐痰气喘,作渴发热,小便赤涩等症。
干山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白茯苓 熟地黄(自制) 生地黄 柴胡 五味子(各另为末二陈汤 治中脘停痰,呕吐恶心,或头目不清,饮食少思。
陈皮 茯苓 半夏 甘草(炙,各一钱) 上姜枣水煎。
连翘饮子 治目恶日光,或瘾涩昏花,不能久视,迎风有泪。
蔓荆子 甘草 连翘(各三钱) 黄 (炒) 柴胡 黄芩(酒拌,各五分) 生地黄 当归红葵花 人参(各三分) 升麻 防风 羌活(各一钱) 上水煎服。
四物龙胆汤 治肝红风热,眼暴赤痛,或生云翳。
当归 川芎 芍药 生地黄 羌活 防风 龙胆草(酒拌炒焦) 防己 上水煎服。
四物二连汤 治血虚五心烦热,昼则明了,夜则发热。
当归 生地黄 白芍药(炒,各一钱) 川芎(七分) 黄连(炒,五分) 胡黄连(三分)
上每服五钱,水煎。
地芝丸 治目能近视,不能远视,此阳气不足阴气有余。
生地黄(焙干,四两) 天门冬(去心) 枳壳(麸炒) 甘菊花(各二两) 上为末,炼蜜丸桐子大,每服百丸,清茶下。
定志丸 治目能远视,不能近视,此阴气不足,阳气有余。
白茯苓 人参(各一两) 远志(去心) 石菖蒲(各一两) 上为末,炼蜜丸桐子大,以朱砂为衣,每服二三十丸,温酒下,日三服。
神效黄 汤 治浑身或头面手足麻木不仁,两目紧缩,羞明畏日,或视物不明。
黄 (二两) 人参(八钱) 甘草(炙) 白芍药 蔓荆子(各一两) 陈皮(五钱) 上每服五钱,水煎,临卧热服。如麻木不止更加黄 ,虽有热症,不用黄柏。
益气聪明汤 治脾胃伤损,眼目昏暗,或饮食劳役,脾胃不足,致内瘴耳鸣。
黄 甘草(炙) 人参(各五钱) 升麻 葛根 黄柏(炒,各二钱) 芍药(一钱) 蔓荆子(一钱七分) 上每服五钱,水煎,临卧及五更服,脾胃虚去黄柏。
清凉饮 治实热大便秘结,或咽喉肿痛。
当归 赤芍药 甘草(炒) 大黄(蒸,各等分) 上每服五钱,水煎。
清胃散 治脾胃湿唇齿作痛,或齿龈溃烂,或连头面作痛,或发热恶寒,或热药浓味所致。
生地黄(酒拌) 当归(酒洗) 牡丹皮 黄连(各五分) 升麻(一钱) 上水煎服,如痛未止,加石膏之类。
凉膈散 治上焦实热,烦躁作渴,或喉舌肿痛,便溺秘赤。
大黄 朴硝 甘草 栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两) 上每服三五钱,水煎黄连解毒汤 治疮疡 痛,烦躁饮冷,脉洪数发狂言。
黄芩 黄连 黄柏 山栀(各炒一钱半) 上水煎服。
泻黄散 治胃经实热呕吐,或口舌生疮。
石膏( ) 藿香(各一钱) 山栀(一钱五分) 甘草(五分) 防风(七分) 上水煎服。
润肠丸 治脾胃伏火,伤血或失血,大肠干燥,大便不通,或风热血结,便秘食少。
麻子 桃仁(去皮尖另研) 羌活 当归尾 大黄(煨) 皂角仁(各一两) 秦艽(五钱)
上为即通,若因津液干涸不通,当补血气。
滋肾丸 治不渴而小便不利者,乃膀胱经热甚,不能生水,宜用此药以滋化源。
肉桂(三钱) 知母 黄柏(各酒炒黑,二两) 上为末,水丸桐子大,每服二百丸,空心白滚汤下。
清肺饮 治渴而小便不利,乃肺经有热,绝寒水生化之源,宜用此药。
茯苓(一钱) 猪苓(三钱) 灯心(一钱) 木通(七分) 瞿麦(五分) 蓄(三分) 上为末,作二剂水煎。
黄芩清肺饮 治肺燥而小便不利。
黄芩 山栀(各一钱) 上水煎服。
五淋散 治膀胱有热,水道不通,淋涩不出,或尿如豆汁,或成砂石,或热拂便血。
赤茯苓(一钱五分) 赤芍药 山栀(各一钱) 当归 甘草(各一钱二分) 上用灯心二十茎,水煎。
清心莲子饮 治热在血分,口干便浊,夜则安静,昼则发热,或口舌咽干,或生疮烦渴,小便涩淋。
译泻青丸:治疗肝经风热、头目昏眩、肌肉[缺字]动,或牙关紧闭、痰涎壅盛,或颈项、胁肋、小腹、阴囊、腿股疼痛;凡属肝经有余的症状都可以使用。当归、川芎、山栀、龙胆草(酒拌炒焦)、大黄(炒)、羌活、防风(各等分)。以上研成末,用蜜制成梧桐子大小的丸;每次服二三十丸,用白汤送服。栀子清肝散:治疗三焦及肝胆经血虚风热,耳、颈项、胸部、乳房等处瘙痒疼痛,或发热怕冷,下午发热自汗,或嘴唇抽动。柴胡、栀子、牡丹皮(各二钱),茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子(炒,各七分),甘草(五分)。以上用水煎服。柴胡清肝散:治疗风热怒火,或寒热交作、呕吐等症状。柴胡、山栀(炒,各一钱半),黄芩(炒)、人参、川芎(各一钱),连翘、桔梗(各八分)。甘草(五分)。以上用水煎服。小柴胡汤:治疗肝胆经风热,或寒热往来,或下午发热、潮热,默默不想饮食,或因怒火而口苦、耳聋、胁痛等症状。柴胡(二钱)、黄芩(一钱半)、人参、半夏(各一钱)、甘草(炙,五分)。以上用姜、枣和水煎服。大芦荟丸:治疗疳火下疳,或小儿疳病腹胀、食积、口鼻生疮,或牙龈腐蚀溃烂,或虫蚀肛门而瘙痒疼痛。胡黄连、芦荟、黄连(炒)、木香、白芜荑(炒)、青皮、白雷丸、鹤虱草(各一两),麝香(一钱)。以上研成末,用蒸饼糊制成梧桐子大小的丸;每次服一钱,空腹用米汤送服。加味地黄丸:治疗肾经阴虚、耳内瘙痒疼痛,或两眼昏花,或吐痰气喘,口渴发热,小便发红涩滞等症状。干山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、白茯苓、熟地黄(自制)、生地黄、柴胡、五味子(各分别研成末)。二陈汤:治疗中脘停痰、呕吐恶心,或头目不清、饮食少思。陈皮、茯苓、半夏、甘草(炙,各一钱)。以上用姜、枣和水煎服。连翘饮子:治疗眼睛怕见日光,或眼睛涩痛昏花,不能长时间视物,迎风流泪。蔓荆子、甘草、连翘各三钱;黄[缺字](炒)、柴胡、黄芩(用酒拌,各五分);生地黄、当归、红葵花、人参各三分;升麻、防风、羌活各一钱。以上药用水煎服。四物龙胆汤:治疗肝经有红赤风热,眼睛突然红肿疼痛,或生出云翳。当归、川芎、芍药、生地黄、羌活、防风、龙胆草(用酒拌炒至焦)、防己。以上药用水煎服。四物二连汤:治疗血虚所致的五心烦热,白天神志清楚,夜间发热。当归、生地黄、白芍药(炒,各一钱),川芎七分,黄连(炒,五分),胡黄连三分。以上药每次服五钱,用水煎服。地芝丸:治疗眼睛能够看清近处,却不能看清远处,这是阳气不足、阴气有余。生地黄(焙干,四两)、天门冬(去心)、枳壳(麸炒)、甘菊花各二两。以上药研成细末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服百丸,用清茶送下。定志丸:治疗眼睛能够看清远处,却不能看清近处,这是阴气不足、阳气有余。白茯苓、人参各一两,远志(去心)、石菖蒲各一两。以上药研成细末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,外面以朱砂为衣,每次服二三十丸,每日服三次,用温酒送下。神效黄[缺字]汤:治疗全身或头面、手足麻木,没有知觉,两眼紧缩,怕见明亮和日光,或视物不清。黄[缺字]二两,人参八钱,甘草(炙)、白芍药、蔓荆子各一两,陈皮五钱。以上药每次服五钱,用水煎服,临睡时趁热服下。如果麻木不停止,就再加黄[缺字];即使有热证,也不用黄柏。益气聪明汤:治疗脾胃受损,眼睛昏暗;或因饮食、劳役使脾胃不足,以致出现内障、耳鸣。黄[缺字]、甘草(炙)、人参各五钱;升麻、葛根、黄柏(炒,各二钱);芍药一钱;蔓荆子一钱七分。以上药每次服五钱,用水煎服,临睡时和五更时服用;脾胃虚弱者去掉黄柏。清凉饮:治疗实热所致的大便秘结,或咽喉肿痛。当归、赤芍药、甘草(炒)、大黄(蒸),各等分。以上药每次服五钱,用水煎服。清胃散:治疗脾胃湿热所致的口唇、牙齿疼痛,或牙龈溃烂,或疼痛牵连头面,或发热恶寒,或因服用温热药物、食用浓厚滋味的食物而引起的病症。生地黄(用酒拌)、当归(用酒洗)、牡丹皮、黄连各五分,升麻一钱。以上药用水煎服;如果疼痛仍未停止,加石膏之类的药。凉膈散:治疗上焦实热,烦躁口渴,或咽喉、舌头肿痛,大小便秘结而颜色赤。大黄、朴硝、甘草、栀子仁、黄芩、薄荷各一两,连翘四两。以上药每服三五钱,用水煎服。黄连解毒汤:治疗疮疡疼痛、烦躁、喜欢喝冷饮,脉象洪大而数,甚至发狂说胡话。黄芩、黄连、黄柏、山栀各一钱半,均炒制。以上药用水煎服。泻黄散:治疗胃经实热所致的呕吐,或口舌生疮。石膏([缺字])、藿香各一钱,山栀一钱五分,甘草五分,防风七分。以上药用水煎服。润肠丸:治疗脾胃伏火,损伤血分或失血,以致大肠干燥、大便不通;或风热使血结聚,导致便秘、食少。麻子、桃仁(去皮尖,另行研碎)、羌活、当归尾、大黄(煨)、皂角仁各一两,秦艽五钱。以上药研成[缺字],即可通便;如果是由于津液干涸而不通,应当补益血气。滋肾丸:治疗不口渴却小便不利,这是膀胱经热势过盛,不能化生水液,应当用此药滋养水液化生的根源。肉桂三钱,知母、黄柏各二两,均用酒炒至黑色。以上药研成细末,用水泛成桐子大小的丸剂,每次服二百丸,空腹用白开水送下。清肺饮:治疗口渴而小便不利,这是肺经有热,断绝了寒水化生的根源,应当使用此药。茯苓一钱,猪苓三钱,灯心一钱,木通七分,瞿麦五分,蓄三分。以上药研成细末,分作二剂,用水煎服。黄芩清肺饮:治疗肺燥而小便不利。黄芩、山栀各一钱。以上药用水煎服。五淋散:治疗膀胱有热,水道不通,小便淋沥涩痛、排不出来,或尿液像豆汁,或形成砂石,或热邪逼迫而大便出血。赤茯苓一钱五分,赤芍药、山栀各一钱,当归、甘草各一钱二分。以上药加入灯心二十茎,用水煎服。清心莲子饮:治疗热邪在血分,口干、小便浑浊;夜间安静,白天发热;或口、舌、咽喉干燥,或生疮、烦躁口渴,小便涩痛淋沥。
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各一钱五分) 石莲肉 茯苓 黄 (炒)
柴胡 人参(各一钱) 上水煎服。
升阳益胃汤 治脾胃虚弱,怠惰嗜卧,或值秋令,体重节痛,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,凄惨不乐,面色不和,乃阳不升也。
羌活 独活 防风(各五钱) 柴胡 白术 茯苓(渴者不用) 泽泻(各三钱) 人参 黄枣水煎,若服后小便愈数而病愈加,是不宜分利小便,当减茯苓、泽泻。
生脉散 治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,汗出不止,口干作渴等症。
人参(五钱) 麦门冬(二钱) 五味子(一钱) 上水煎服,如不应倍之。
清燥饮 治气血衰弱,湿热乘之,遍身酸软,或湿热行令,肺金受邪,肾无所养,小便赤少黄 苍术(各一钱) 人参 白术 神曲(炒) 陈皮(各五分) 甘草(炙) 黄柏(炒)
麦门冬 当归(各三分) 葛根 泽泻 青皮(各二分) 五味子(九粒) 上水煎服。
二神丸 治脾胃不足,侵晨作泻或不时去后,饮食少思,肌肉消瘦。
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两) 生姜(四两) 红枣(四十九枚) 上用水一盏煮姜枣,至水干取枣肉和药末杵匀,丸桐子大,每服五七十丸,淡盐汤下。
六味丸(一名地黄丸。加肉桂、五味,名加减八味丸) 治肾虚发热作渴,痰咳头晕,喉燥唇裂,腰腿酸软,或自汗盗汗,便血诸血,失音水泛为痰,小便淋涩等症。
熟地黄(自制,八两) 山茱萸(去核) 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 上为末,地黄杵膏加炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,空心食前滚汤下。
加减金匮肾气丸 治脾胃虚腰重脚肿,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿;或喘急痰盛,已成蛊症,其效如神。
白茯苓(三两) 附子(五钱) 川牛膝 肉桂 车前子 泽泻 山茱萸 山药 牡丹皮(各一两) 熟地黄(四两,酒拌杵膏) 上为末,和地黄加炼蜜丸桐子大,每服七八十丸,空心米饮下。
五味异功散 治脾胃虚弱,饮食少思,或食而难化,大便不实等症。
人参 白术(炒) 茯苓(各二钱) 甘草(炙) 陈皮(各一钱) 上水煎服。
四神丸 治脾胃虚弱,大便不实,饮食少思等症。
肉豆蔻 五味子(各二两) 补骨脂(四两) 吴茱萸(炒,一两) 上为末,水二碗,生姜八两,红枣百枚,煮熟取枣肉,和末丸桐子大。每服五七十丸,空心食前白汤下。
愈风丹 治诸风肢体麻木,手足不随等症。
天麻 牛膝(酒浸焙) 萆 玄参(各六两) 杜仲(七两) 羌活(十四两) 当归 熟地黄,温酒下。
泻白散 治肺经实热咳嗽。
桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱) 上为末,每服三钱,白汤调下。
半夏白术天麻汤 治寒热所郁,大便不利,或呕不食,痰唾稠粘,头目眩晕,喘促气短,或头痛身重,四肢逆冷。
半夏 天麻 黄 人参 苍术 陈皮 泽泻 茯苓(各一钱五分) 白术 神曲(炒,各一钱) 大麦芽 干姜(炒黑,各三分) 黄柏(酒制,二分) 上每服五钱,水煎服。
牛黄清心丸 治诸风手足不随,痰涎壅塞,言语蹇清,心忡健忘,或发颠狂。
防风 白术 白芍药 羚羊角(镑) 麝香(另研) 龙脑(另研) 麦门冬(去心) 黄芩(各一两) 人参 神曲(炒) 蒲黄(炒,各二两) 甘草(五两) 白茯苓 芎 杏仁(去皮尖) 柴胡桔梗(各一两二钱半) 雄黄(另研,二钱) 牛黄(另研,一两二钱) 山药 白蔹 干姜(各枣(一百枚,蒸熟杵) 金箔(一千三百片,内四百为衣) 上为末,和匀同枣肉加炼蜜,丸龙眼大,以金箔为衣,每服二丸,白汤化下。
人参理中丸 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思等症。
白术(炒) 人参 干姜(泡) 甘草(炙,各等分) 上为末,丸桐子大。每服六七十丸,白汤下。
人参平肺散 治心火克肺,传为疽痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不人参 陈皮 甘草(炙) 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子(杵炒,四分) 青皮(五分) 桑白皮(炒,一钱) 天门冬(去心,四分) 上水煎服。
决明夜灵散 治目至夜则昏,虽有灯月,亦不能睹。
石决明 夜明砂(各另研,二钱) 猪肝(一两,或羯羊肝亦可) 上以竹刀切肝作二片,铺药于内,用线缚定砂罐内米泔水煮至半碗,临睡连肝食之。
人参益气汤 治暑热伤气,肢体困倦,饮食少思,或发热作渴等症。
黄 (八钱) 人参 甘草(各五钱) 炙甘草 升麻 柴胡(各二钱) 白芍药(三钱) 五味子(一百四十粒) 上作四剂,水煎服。
四七汤 治七情郁结成痰,或如梅核,梗于喉间,或中脘停痰,恶心呕逆。
紫苏叶 浓朴(姜制) 茯苓(各一钱) 半夏(姜制,一钱五分) 上姜枣水煎。
硫黄散 治紫白癜风。
硫黄(一两,用醋一碗煎干再晒) 上为末,以生姜蘸药擦患处。
神效当归膏 治风疮去腐肉生新肉,其肉赤黯,毒瓦斯炽盛,搽至淡赤,或其毒已退,收功甚速,此膏生肌止痛,补血续筋,故与新肉相宜。
译黄芩、麦门冬、地骨皮、车前子(炒)、甘草各一钱五分;石莲肉、茯苓、黄[缺字](炒)。柴胡、人参各一钱。以上药用水煎服。升阳益胃汤:治疗脾胃虚弱、懒惰嗜睡;或在秋季,身体沉重、关节疼痛,大便失常,小便频繁,饮食不能消化,身体阵阵恶寒,心情凄惨不快,面色不和,这是阳气不能升发。羌活、独活、防风各五钱,柴胡、白术、茯苓(口渴者不用)、泽泻各三钱,人参、黄[缺字]。[缺字]水煎;如果服药后小便反而更加频繁,病情也加重,说明不宜用分利小便的方法,应当减去茯苓、泽泻。生脉散:治疗热邪损伤元气,肢体疲倦,气短懒于说话,汗出不止,口干口渴等症状。人参五钱,麦门冬二钱,五味子一钱。以上药用水煎服;如果疗效不显著,就将药量加倍。清燥饮:治疗气血衰弱、湿热乘虚侵入,遍身酸软;或湿热当令时,肺金受到邪气侵袭,肾失去滋养,小便赤少黄[缺字]。苍术各一钱,人参、白术、神曲(炒)、陈皮各五分,甘草(炙)、黄柏(炒)。麦门冬、当归各三分,葛根、泽泻、青皮各二分,五味子九粒。以上药用水煎服。二神丸:治疗脾胃不足,清晨腹泻,或不定时腹泻,饮食没有食欲,肌肉消瘦。补骨脂四两,肉豆蔻二两,生姜四两,红枣四十九枚。以上药用水一盏煮姜和枣,直到水煮干,取出枣肉,与药末一同捣匀,制成桐子大小的丸剂,每次服五七十丸,用淡盐汤送下。六味丸(又名地黄丸)。加入肉桂、五味子,称为加减八味丸。治疗肾虚发热口渴、痰咳头晕、咽喉干燥唇部皲裂、腰腿酸软,或自汗、盗汗、便血及各种出血,失音,水液泛滥聚为痰,以及小便淋沥涩痛等症状。熟地黄(自制,八两),山茱萸(去核)、干山药各四两,牡丹皮、白茯苓、泽泻各三两。以上药研成细末,将地黄捣成膏,加入炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服七八十丸,空腹、饭前用滚水送下。加减金匮肾气丸:治疗脾胃虚弱、腰部沉重、脚部肿胀、小便不利;或肚腹肿胀、四肢浮肿;或气喘急促、痰多,已经形成蛊胀之证,疗效神奇。白茯苓三两,附子五钱,川牛膝、肉桂、车前子、泽泻、山茱萸、山药、牡丹皮各一两,熟地黄四两(用酒拌后捣成膏)。以上药研成细末,与地黄膏混合,加入炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服七八十丸,空腹用米汤送下。五味异功散:治疗脾胃虚弱、饮食没有食欲,或吃了东西难以消化,大便不实等症状。人参、白术(炒)、茯苓各二钱,甘草(炙)、陈皮各一钱。以上药用水煎服。四神丸:治疗脾胃虚弱、大便不实、饮食没有食欲等症状。肉豆蔻、五味子各二两,补骨脂四两,吴茱萸(炒)一两。以上药研成细末,取水二碗、生姜八两、红枣一百枚,煮熟后取枣肉,与药末混合制成桐子大小的丸剂。每次服五七十丸,空腹、饭前用白开水送下。愈风丹:治疗各种风证所致的肢体麻木、手足不能活动等症状。天麻、牛膝(用酒浸后焙制)、萆[缺字]、玄参各六两,杜仲七两,羌活十四两,当归、熟地黄[剂量缺失]。用温酒送服。泻白散:治疗肺经实热所致的咳嗽。桑白皮、地骨皮各一两,甘草五钱。以上药研成细末,每次服三钱,用白开水调服。半夏白术天麻汤:治疗寒热之邪郁结,大便不利,或呕吐、不能进食,痰涎稠黏,头目眩晕,气喘促、气短,或头痛、身体沉重,四肢厥冷。半夏、天麻、黄[缺字]、人参、苍术、陈皮、泽泻、茯苓各一钱五分;白术、神曲(炒)各一钱;大麦芽、干姜(炒黑)各三分;黄柏(酒制)二分。以上药每次服五钱,用水煎服。牛黄清心丸:治疗各种风证所致的手足不能活动,痰涎壅塞,言语艰涩不清,心悸、健忘,或发作癫狂。防风、白术、白芍药、羚羊角(镑)、麝香(另研)、龙脑(另研)、麦门冬(去心)、黄芩各一两;人参、神曲(炒)、蒲黄(炒)各二两;甘草五两;白茯苓、芎[缺字]、杏仁(去皮尖)、柴胡、桔梗各一两二钱半;雄黄(另研)二钱;牛黄(另研)一两二钱;山药、白蔹、干姜各[剂量缺失];枣一百枚(蒸熟捣烂);金箔一千三百片,其中四百片用作药衣。以上药研成细末,混合均匀,与枣肉、炼蜜一同制成龙眼大小的丸剂,外面以金箔为衣,每次服二丸,用白开水化服。人参理中丸:治疗脾胃虚寒、呕吐泄泻、饮食没有食欲等症状。白术(炒)、人参、干姜(炮制)、甘草(炙),各等分。以上药研成细末,制成桐子大小的丸剂。每次服六七十丸,用白开水送下。人参平肺散:治疗心火克制肺金,传变为疽痿,咳嗽、气喘、呕吐,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽喉不[缺字]。人参、陈皮、甘草(炙)、地骨皮、茯苓各一钱,知母(炒)七分,五味子(捣碎炒)四分,青皮五分,桑白皮(炒)一钱,天门冬(去心)四分。以上药用水煎服。决明夜灵散:治疗眼睛一到夜间就昏暗,即使有灯光和月光也看不见东西。石决明、夜明砂各二钱,分别研碎;猪肝一两(或用阉羊肝也可以)。以上药用竹刀将猪肝切成两片,把药铺在肝片中间,用线扎紧,放入砂锅内,以淘米水煮至半碗,临睡时连同猪肝一起吃下。人参益气汤:治疗暑热损伤元气,肢体困倦,饮食没有食欲,或发热口渴等症状。黄[缺字]八钱,人参、甘草各五钱,炙甘草、升麻、柴胡各二钱,白芍药三钱,五味子一百四十粒。以上药分作四剂,用水煎服。四七汤:治疗七情郁结而形成痰,或痰像梅核一样梗在咽喉之间,或痰停留在中脘,恶心、呕吐。紫苏叶、厚朴(姜制)、茯苓各一钱,半夏(姜制)一钱五分。以上药加入姜、枣,用水煎服。硫黄散:治疗紫癜风和白癜风。硫黄一两(用醋一碗煎干后再晒)。以上药研成细末,用生姜蘸药擦患处。神效当归膏:治疗风疮,去除腐肉、促进新肉生长;肉色赤黑、毒气炽盛时,涂药至颜色变为淡红;或者毒气已经消退时,收口见效很快。这种膏能生肌止痛、补血续筋,所以适合新肉生长。
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两) 上先将当归地黄入油煎黑,去渣,入蜡溶化,候冷搅匀即成膏矣,如用白蜡尤好。
砭法 治风毒瘀血壅盛,或色赤走彻,用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,以箸一根,劈开头毒血遇刺皆出。
妙香散 治心气不足,精神恍惚,虚烦少睡,盗汗等症。
甘草(炒,一钱) 人参 桔梗(各五钱) 远志(去心炒) 山药(姜汁) 茯神 黄 (各一两)
四味肥儿丸 治小儿食积五疳,或白秃体瘦,肚大筋青,发稀成穗,或遍身疮疥等症。
芜荑(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 黄连(各等分) 上为末,猪胆汁丸黍米大。每服一二十丸,木通煎汤下,米糊丸亦可。
地黄清肺饮 治肺肝咳嗽。
明阿胶(一钱,面炒) 鼠粘子(三分,炒) 马兜铃 甘草(各五分) 杏仁(七枚,去皮尖) 糯米(炒,十粒) 上水煎服,量儿加减。
蟾蜍丸 治无辜疳症,一服虚热退,二服烦渴止,三服泻痢愈。
蟾蜍(一枚,夏季沟渠中,取腹大不跳,不鸣身多 者) 上取粪蛆一杓,置桶中以尿浸之,字和匀,粳米饭丸麻子大。每服二三十丸,米饮下甚效。
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤) 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,呕秽痰实,中暑疟疾,并服之。(方见前)
愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火用之。
神效太乙膏 治痈疽疮毒溃烂。
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两) 上用麻油二斤,入于铜锅内煎至黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤,再煎滴水中,捻软硬得中,即成膏矣。
金华散 治干湿疮癣。
黄丹(一两, ) 轻粉(三钱) 黄柏 黄连(各一两) 麝香(一字,另研) 上为末,洗净掺之,干用猪脂和,传麻油亦可。
方治恶癣,以紫贝草根、生白矾少许,同擂涂患处。
又方剪刀草 黄连 苦参(各五钱) 真轻粉(二钱) 上为末,入麻油调敷。
大枫子膏 治一切疮疥脓窠等疮。
大枫子肉 白矾(枯,各二两) 真轻粉(一两) 地沥青(六两) 上为末,将地沥青溶化和匀用之。
加味逍遥散 治肝脾血虚,身发赤痕,或发热胸乳腹胀,或搔痒盗汗,心烦体痛,或头归脾汤 治忧思伤脾,身发赤痕,或搔破成疮,健忘怔忪,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗(方见前)。
白癜方人参 白术 苍术(盐炒) 防己(酒拌) 黄柏(酒拌) 川芎(各一钱) 陈皮(酒拌) 当归茯苓 木瓜 柴胡梢 甘草(各五分) 上姜水煎服,如三剂不退,加桂少许,或用汤煎,小便涩,倍用牛膝,有热加黄连,身热加羌活,量儿大小用。
化 丸 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
芜荑 青黛 芦荟 虾蟆(烧灰) 川芎 白芷 胡黄连 上各另为末等分,猪胆浸胆成糕,丸如麻子大。每服二三十丸,食后并临卧,杏仁汤下。
大肥儿丸 治脾疳饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神丸加干蟾一两,芜荑五钱。
天麻丸 治肝疳眼目生翳,昏花湿烂等症。
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 川芎 夜明砂(微炒) 芦荟 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,,白滚汤下。
阿魏膏 治一切痞块,不拘年月远近,甚者口齿蚀伤,更服芦荟丸。
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)
上用香油二斤四两,煎至黑色,去渣入发,再煎,待发化尽,去渣,徐下黄丹一斤,煎至软硬得中,方入芒硝四钱、阿魏四钱、苏合油、麝香、没药各五钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服消积丸药,黄丹须真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处大小铺之,约半寸浓,以纸盖之,用熨斗熨良久,如硝耗再加熨之,熨二时许,方贴膏药,若是肝积,加芦荟末同熨。
大防风汤 治膝风肿痛,不问已溃未溃。
附子(炮去皮) 牛膝(酒浸) 甘草(炙,各一钱) 人参 杜仲(姜制) 当归(酒浸) 羌活上每服三五钱,姜水煎空心服,进三五剂,更服六味地黄丸二三服。
独活汤 治鹤膝风,不问肿溃疼痛,及腰背四肢不仁。
独活 当归 白术 黄 (炒) 薄桂 牛膝(各一钱) 甘草(炙五分) 上姜葱水煎服,量儿加减。
清热消毒散 治痈疽阳症肿痛,发热作渴。
黄连(炒) 山栀 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄 金银花(各一钱)
甘草(五分) 上水煎服。
神功散 治疮毒未成者用之内消,加乳、没尤妙。
黄柏(炒) 草乌(炒) 血竭(等分) 上各另为末和匀,用漱口水调搽,小儿丹瘤,用之亦效,已砭者用之作痛。
乳香定痛散 治疮疡溃烂疼痛。
乳香 没药(各三钱) 滑石(七钱) 寒水石(一两, ) 冰片(二钱) 上为细末,搽患处,痛即止,甚效。
抱龙丸 治风痰壅盛,惊搐昏睡等症。
雄黄 辰砂(各二钱) 天竺黄(四钱) 麝香(五分) 天麻(六钱) 牛胆南星(八钱) 上为末,煎甘草膏,丸皂角子大,每一丸薄荷汤下。
解毒散 治一切疮毒风疹痒痛。
译当归、黄蜡、生地黄各一两,麻油六两。先将当归、生地黄放入油中煎至黑色,滤去药渣,加入黄蜡使其熔化,待冷却后搅拌均匀,就制成膏了;如果使用白蜡则更好。砭法:治疗风毒、瘀血壅盛,或皮色赤红并向四周蔓延。用细瓷器击碎,取其中有锋利棱角的一块,再取一根筷子劈开[缺字],使毒血遇刺都流出来。妙香散:治疗心气不足、精神恍惚、虚烦少睡、盗汗等症状。甘草(炒)一钱,人参、桔梗各五钱,远志(去心炒)、山药(用姜汁制)、茯神、黄[缺字]各一两。四味肥儿丸:治疗小儿食积、五疳,或白秃、身体消瘦、肚子大而青筋暴露、头发稀疏成穗,或全身生疮疥等症状。芜荑(炒)、神曲(炒)、麦[缺字](炒)、黄连,各等分。以上药研成细末,用猪胆汁制成黍米大小的丸剂。每次服一二十丸,用木通煎汤送下;用米糊制丸也可以。地黄清肺饮:治疗肺经、肝经咳嗽。明阿胶一钱(面炒),鼠粘子三分(炒),马兜铃、甘草各五分,杏仁七枚(去皮尖),糯米十粒(炒)。以上药用水煎服,按照孩子的情况加减药量。蟾蜍丸:治疗无辜疳证,服一次虚热退去,服两次烦渴停止,服三次泄泻痢疾痊愈。蟾蜍一枚(夏季在沟渠中取腹部大、不跳跃、不鸣叫、身上多[缺字]者)。以上取粪蛆一勺,放入桶中用尿浸泡,字[缺字]和匀,用粳米饭制成麻子大小的丸剂。每次服二三十丸,用米汤送下,效果很好。小柴胡汤(加入山栀、牡丹皮,称为加味小柴胡汤):治疗伤寒、温热病,身体发热恶风,头痛、颈项强硬,四肢烦热疼痛,寒热往来,呕吐恶心、痰实,中暑、疟疾,都可以服用。药方见前文。我按:前方如果用于肝胆经风热、肝火所致的瘰[缺字],寒热往来,午后发热,潮热、身体发热,不想吃东西,或因怒火所致的病症。神效太乙膏:治疗痈疽、疮毒溃烂。玄参、白芷、当归、肉桂、赤芍药、大黄、生地黄各一两。以上药用麻油二斤,放入铜锅内煎至药物变黑,滤去药渣,慢慢加入净黄丹一斤,再煎至滴入水中后,用手捻试软硬适中,就制成膏了。金华散:治疗干疮、湿疮和癣。黄丹一两(炮制方法缺失),轻粉三钱,黄柏、黄连各一两,麝香一字(另研)。以上药研成细末,洗净患处后撒上;干燥时用猪脂调和,传[疑为涂]以麻油也可以。此方治疗恶癣,用紫贝草根、少许生白矾,一同研捣后涂在患处。又一方:剪刀草、黄连、苦参各五钱,真轻粉二钱。以上药研成细末,加入麻油调匀后敷用。大枫子膏:治疗一切疮疥、脓窠等疮。大枫子肉、白矾(枯)各二两,真轻粉一两,地沥青六两。以上药研成细末,将地沥青熔化后混合均匀使用。加味逍遥散:治疗肝脾血虚,身体出现红斑;或发热、胸部乳房和腹部胀满;或瘙痒、盗汗、心烦、身体疼痛;或头[缺字]。归脾汤:治疗忧思伤脾,身体出现红斑,或抓破形成疮,健忘、心神不安,惊悸、睡眠少;或心脾疼痛,自汗、盗[缺字]。(药方见前文。) 白癜方:人参、白术、苍术(盐炒)、防己(酒拌)、黄柏(酒拌)、川芎各一钱;陈皮(酒拌)、当归、茯苓、木瓜、柴胡梢、甘草各五分。以上药加入姜,用水煎服;如果服三剂后没有消退,加少许桂,或用[缺字]汤煎;小便涩时,加倍使用牛膝;有热时加黄连;身体发热时加羌活,按照孩子的年龄大小使用药量。[缺字]化[缺字]丸:治疗各种疳证生虫、经常啼哭、呕吐清水、肚腹胀痛、口唇青紫发黑、肠头湿[缺字]。芜荑、青黛、芦荟、虾蟆(烧成灰)、川芎、白芷、胡黄连。以上各药分别研成细末,等分混合,用猪胆汁浸泡,制成膏状,再制成麻子大小的丸剂。每次服二三十丸,饭后和临睡时服,用杏仁汤送下。大肥儿丸:治疗脾疳所致的饮食没有食欲、肌肉消瘦、肚子大而颈部细、头发稀疏成穗、颈项间结核、发热口渴。精神[缺字]丸,加干蟾一两、芜荑五钱。天麻丸:治疗肝疳所致的眼睛生翳、昏花、湿烂等症状。青黛、川黄连、天麻、五灵脂、川芎、夜明砂(微炒)、芦荟、龙胆草、防风、蝉蜕(去足,[缺字]。阿魏膏:治疗一切痞块,不论形成时间长短;病情严重而口齿受到腐蚀损伤时,还要服用芦荟丸。羌活、独活、玄参、官桂、赤芍药、穿山甲、生地黄、两头尖、大黄、白芷、天麻各五钱。以上药用香油二斤四两,煎至黑色,去掉药渣,加入头发再煎,等头发完全化尽后去渣,慢慢加入黄丹一斤,煎至软硬适中,再加入芒硝四钱、阿魏四钱、苏合油、麝香、没药各五钱,调匀就制成膏了。摊开贴在患处,内服消积丸药;黄丹必须使用真正的,才有效。凡是贴膏药,先按照患处大小铺上朴硝,厚约半寸,用纸盖住,再用熨斗熨很久;如果朴硝耗尽,就再加上继续熨,熨约两个时辰,才贴膏药。如果是肝积,就加入芦荟末一起熨。大防风汤:治疗膝部风证肿痛,不论已经溃破还是尚未溃破。附子(炮制去皮)、牛膝(用酒浸)、甘草(炙)各一钱,人参、杜仲(姜制)、当归(用酒浸)、羌活[剂量缺失]。以上药每次服三五钱,加入姜,用水煎,空腹服;服三五剂后,再服六味地黄丸二三服。独活汤:治疗鹤膝风,不论肿胀、溃破、疼痛,以及腰背、四肢麻木不仁。独活、当归、白术、黄[缺字](炒)、薄桂、牛膝各一钱,甘草(炙)五分。以上药加入姜、葱,用水煎服,按照孩子的情况加减。清热消毒散:治疗阳证痈疽的肿痛、发热口渴。黄连(炒)、山栀、连翘、当归各五分,川芎、芍药(炒)、生地黄、金银花各一钱。甘草五分。以上药用水煎服。神功散:治疗疮毒尚未成脓的,服用后可使其从内部消散;加入乳香、没药,效果尤其好。黄柏(炒)、草乌(炒)、血竭,各等分。以上各药分别研成细末,混合均匀,用漱口水调和后涂擦;小儿丹毒肿块使用此药也有效,已经用砭法刺破的患处使用后会疼痛。乳香定痛散:治疗疮疡溃烂疼痛。乳香、没药各三钱,滑石七钱,寒水石一两(炮制方法缺失),冰片二钱。以上药研成细末,涂在患处,疼痛立即停止,效果很好。抱龙丸:治疗风痰壅盛、惊厥抽搐、昏睡等症状。雄黄、辰砂各二钱,天竺黄四钱,麝香五分,天麻六钱,牛胆南星八钱。以上药研成细末,煎熬甘草膏,制成皂角子大小的丸剂,每丸用薄荷汤送下。解毒散:治疗一切疮毒,以及风疹、瘙痒、疼痛。
黄柏(炒) 山栀(等分) 上为末,水调搽,若破而脓水淋漓,用当归膏或 油调搽。
黄金散 治天 疮。止痛消毒。
滑石 甘草(等分)上为末,挑破去水敷之。
清凉解毒散 治症同前,或作 痛。
大黄 黄柏 山栀 寒水石(煨,等分) 上各另为末调搽,当归膏尤好。
制附子法附子重一两三四钱,有莲花瓣头底圆平者,先备童便五六碗,将附子先埋热草灰中半日,乘切片,查看有白星者,乃用瓦上炙熟,至无白星为度,如急用即切火上炙黄,用之亦效。大凡阳气脱陷,子时至午时,恶寒,未至亥发热,如用热附子,不应,必用半生半熟,更不应,急用生附一二剂,然后量症治之。
当归川芎散 治手足少阳经血虚风热,耳内痒痛,或食少头目不清,日晡热甚。
当归 川芎 柴胡 白术 芍药(各一钱) 山栀(炒一钱二分) 牡丹皮 茯苓(各八分)
蔓荆子 甘草(各五分) 上水煎服。
译黄柏(炒)、山栀,各等分。以上药研成细末,用水调和后涂擦;如果患处破溃、脓水淋漓,就用当归膏或[缺字]油调和后涂擦。黄金散:治疗天[缺字]疮。止痛并消除毒邪。滑石、甘草,各等分。以上药研成细末,挑破患处、排去脓水后敷上。清凉解毒散:治疗的症状与前方相同,或生[缺字]疼痛。大黄、黄柏、山栀、寒水石(煨),各等分。以上各药分别研成细末,调和后涂擦;用当归膏调和尤其好。炮制附子的方法:选重量为一两三四钱、形如莲花瓣且头底圆平的附子。先准备童便五六碗,将附子埋在热草木灰中半日,趁[疑脱“热”字]切片,查看有白星的,就放在瓦上炙熟,以炙至没有白星为标准;如果急用,就切片后放在火上炙黄,使用也有效。大凡阳气脱陷,从子时到午时恶寒,未到亥时发热;如果使用炮制过的热附子无效,就一定要用半生半熟的附子;仍然无效时,急用生附子一二剂,然后再根据症状治疗。当归川芎散:治疗手足少阳经血虚风热,耳内瘙痒疼痛,或食欲减少、头目不清,午后发热加重。当归、川芎、柴胡、白术、芍药各一钱,山栀(炒)一钱二分,牡丹皮、茯苓各八分。蔓荆子、甘草各五分。以上药用水煎服。