卷上
至若八廓无位有名,大肠之腑为天廓,脾胃之腑为地廓,命门之腑为火廓,肾之腑为水廓,肝之腑为风廓,小肠之腑为雷廓,胆之腑为山廓,膀胱之腑为泽廓,斯为眼目之根本,而又借血为之胞络,或蕴积风热,或七情之气,郁结不散,上攻眼目,各随五脏所属而见。或肿而痛,羞涩多泪,或生障昏暗失明,其症七十有二。治之须究其源,因风则散之,热则清凉之,气结则调顺之,切不可轻用针刀钩割。偶得其愈,出乎侥幸,或有误而为者,则必为终身之患也。又不宜通用凉药,恐冰其血,凝而不流,亦成痼疾。用药当量人之老少,气体之虚实。又有肾虚者,亦令人眼目无光,或生冷翳,宜补暖下元,滋补肾水。北方患者,多是日冒风沙,夜卧热炕,二气交蒸,故使之用凉药。北方之人故与南方之人用药有不同也。疹痘之后,毒瓦斯郁结于肝而气不能泻,攻发于眼目,伤于瞳仁者,素无治法也。
卷上
五轮之图
眼中赤脉血轮心,黑睛属肾水轮深,白睛属肺气轮应,肝主风轮位亦轮,更有肉轮脾脏应,两睑属脾胞胃侵。
卷上
五轮图式
五轮图式 大小 为血轮,属心火。大 赤者,心之实也。小 赤者,心之虚也。黑睛为风轮,属肝木。瞳仁为水轮,属肾水。白仁为气轮,属肺金。上下胞睑为肉轮,属脾土。
卷上
八廓之图
肝为养化之廓:肾与眼疾岂无由,酒色过时更惜忧,莫道睛光无大故,看看膜障裹双眸胆为清净之廓:视物依稀似雾中,时时手拭两睛瞳,要知冷泪频频出,此是肝虚胆气攻。
膀胱津液之廓:膀胱属水肾为夫,冷泪相形本脏虚,赤脉纵横轮廓内,不逢妙手岂能苏。
胃名水谷之廓:饮食相干在胃中,更加积热两相攻,睑胞渐肿生睛赤,不解中宫热不通。
命门抱阳之廓:内抱真阳是命门,眼前花发色纷纷,不能补肾调肝气,睛肿纵横似有根。
大肠传送之廓:传送原因是本经,肺家壅滞热相侵,只宣大肠根据次第,闭涩之时医患睛。
小肠关泉之廓:小肠腑属关泉廓,受病先从心里传,两 皆赤生痒痛,但调经脉自然痊。
肾属会阴之廓:视物如看霜雾多,抬头畏日事如何,急宜补肾禁房室,免使昏朦不得过。
卷上
八廓图式
八廓图式 天廓属大肠,传送,肺金,乾卦。火廓属心,抱阳,命门经,离卦。地廓属脾胃,水谷之海,坤卦。水廓属肾经,会阴,坎卦。山廓属胆经,清净,艮卦。风廓属肝经,养化,巽卦。雷廓属心,小肠经,关泉,震卦。泽廓属膀胱经,津液,兑卦。
六腑:三焦、胆、胃、大肠、小肠、膀胱。
五脏:心、肝、脾、肺、肾。
心属火,肝属木,脾属土,肺属金,肾属水。
五行生克:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金;金克木,木克土,土克水,水五脏表里:心与小肠为表里;肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里,三焦与命门为表里,一说命门与心胞络为表里。
三阴三阳经:心是手少阴经,小肠是手太阳经,肾是足少阴经,膀胱是足太阳经,肺是手太阴经,大肠是手阳明经,脾是足太阴经,胃是足阳明经,肝是足厥阴经,胆是足少阳经,三焦是手少阳经,命门是手厥阴经,此是三阴三阳也。
七情:喜怒忧思悲恐惊喜伤心其气散,怒伤肝其气紧,忧伤肺其气聚,思伤脾其气结,悲伤心胞其气急,恐伤肾其气怯,惊伤胆其气乱,此乃七情是也。汗乃心之液,泪乃肝之液,涎乃脾之液,唾乃肺之液,精乃肾之液,此五脏之液是也。苦入心经,酸入肝经,甘入脾经,辛入肺经,咸入肾经。
四气:酒色财气,风寒暑湿,过度成病。
卷上
大赤脉传睛
大 赤脉传睛图 赤脉传睛之症,起于大 者心之实也,此心邪之侵肝也。心属火主血,肝属木主筋;筋得血灌引渐至黑睛,蔓延瞳仁,甚则看物如同隔绢,是三焦相火炎上。或劳心事太过,或夜观书史,或能饮酒,及好食五辛,煎炒热物。法宜泻火退热,老少不同治。日积月累,筋脉大者,宜用小锋针挑断,毒血流出,赤脉断矣。若是乍发赤脉,不用针挑发,点以阴二阳四药,服以四顺八正当归散凉肝之剂,其病无不苏矣。又有暴横之人,赤脉灌睛者,此生相也,非比前症治之。
问曰:人之患目大 赤脉传睛,大 常壅涩,看物不准者何也?答曰:乃心经之实热;况心或因思虑劳神,或饮食太过,致使三焦发热,心火愈炽,故目常赤也。治之虽攻少阴经,心胞阳火廓,先服三黄丸泻其心火,次以洗心散去其病,肝连丸常镇三黄丸,点用清源散,服用清心利小肠经,降火为主,用八正散。
八正散大黄 瞿麦 木通 栀子 滑石 甘草 蓄 车前子上各等分为末,每服五钱,水一钟煎,或入竹叶灯心葱头,食后服。
导赤散木通 甘草 栀子 黄柏 生地黄 知母上每服细末四五钱,水一钟,入竹叶灯心草同煎,食后服。
译至于八廓,虽然没有固定的位置却各有名称:大肠的腑称为天廓,脾胃的腑称为地廓,命门的腑称为火廓,肾的腑称为水廓,肝的腑称为风廓,小肠的腑称为雷廓,胆的腑称为山廓,膀胱的腑称为泽廓。这些是眼睛的根本,又借助血液作为胞络;有时风热蕴积,有时七情之气郁结不散,向上侵犯眼睛,就会分别按照所属五脏的情况表现出来。有时眼睛肿胀疼痛,怕光、涩滞而多泪;有时生出翳障,视物昏暗甚至失明,这类症状共有七十二种。治疗时必须探究病因:因风邪所致的,应当疏散风邪;因热邪所致的,应当清热凉解;气机郁结的,应当调理使其通顺,千万不能轻易使用针、刀、钩等进行割治。偶然治好,只是出于侥幸;如果误治造成损害,就必然成为终身的病患。也不宜一概使用寒凉药物,恐怕使血液寒凝,凝滞而不能流通,反而形成顽固的疾病。用药时应当根据人的年龄大小以及身体气血的虚实来斟酌。还有肾虚的人,也会使眼睛失去光泽,或者生出寒冷性质的翳障,应当补益温暖下元,滋补肾水。北方的患者,大多白天冒着风沙,夜晚睡在热炕上,寒热二气交相蒸迫,所以治疗时应当使用寒凉药。因此北方人和南方人用药有所不同。出疹痘之后,毒气郁结在肝中,气机不能疏泄,向上攻发到眼睛,损伤瞳孔,这种情况向来没有治法。上卷。五轮图。眼中的红色血脉属于血轮,主心;黑眼珠属于肾,主水轮而深;白眼珠属于肺,主气轮;肝主风轮,所在部位也属于风轮;另有肉轮对应脾脏,两个眼睑属于脾,胞睑又受胃气侵扰。上卷。五轮图式。五轮图式:大小眼角属于血轮,归于心火。大的眼角发红,是心实。小的眼角发红,是心虚。黑眼珠是风轮,归于肝木。瞳孔是水轮,归于肾水。白眼珠是气轮,归于肺金。上下眼睑是肉轮,归于脾土。上卷。八廓图。肝为养化之廓:肾虚与眼病难道没有原因吗?饮酒纵欲过度,更应当忧虑。不要说眼睛的光明没有大病,慢慢地就会有翳障包裹双眼。胆为清净之廓:看东西依稀不清,仿佛处在雾中,时时要用手擦拭两眼;要知道冷泪频频流出,这是肝虚、胆气上攻。膀胱为津液之廓:膀胱属水,肾是它的配偶;流冷泪是脏腑虚弱的表现。红色血脉纵横布满轮廓之内,如果遇不到高明的医生,哪里能够恢复呢?胃称为水谷之廓:饮食停留在胃中,又加上积热,两者相互攻冲;眼睑逐渐肿胀,眼睛发红,如果不能解除中焦的热,气机就不能通畅。命门为抱阳之廓:命门内部怀抱真阳,眼前会出现纷纷杂乱的花影;如果不能补肾、调理肝气,眼睛就会肿胀,红脉纵横,仿佛有根蒂一样。大肠为传送之廓:传送之职属于本经,肺脏壅滞又受到热邪侵袭;只需使大肠依照次序通畅,到了闭涩的时候,医生就能治疗眼病。小肠为关泉之廓:小肠腑属于关泉廓,疾病首先从心传来;两处眼角都发红,产生瘙痒和疼痛,只要调理经脉,自然能够痊愈。肾属会阴之廓:看东西如同隔着霜雾,抬头又害怕阳光,这该怎么办?应当赶快补肾并禁止房事,以免昏暗朦胧的症状继续加重。上卷。八廓图式。天廓属于大肠,主传送,配肺金,对应乾卦。火廓属于心,主抱阳,对应命门经和离卦。地廓属于脾胃,是水谷之海,对应坤卦。水廓属于肾经,主会阴,对应坎卦。山廓属于胆经,主清净,对应艮卦。风廓属于肝经,主养化,对应巽卦。雷廓属于心,关联小肠经,主关泉,对应震卦。泽廓属于膀胱经,主津液,对应兑卦。六腑:三焦、胆、胃、大肠、小肠、膀胱。五脏:心、肝、脾、肺、肾。心属火,肝属木,脾属土,肺属金,肾属水。五行相生相克:金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。金克木,木克土,土克水,水克火。五脏表里:心与小肠互为表里。肝与胆互为表里,脾与胃互为表里,肺与大肠互为表里,肾与膀胱互为表里,三焦与命门互为表里;另一种说法是,命门与心包络互为表里。三阴三阳经:心是手少阴经,小肠是手太阳经,肾是足少阴经,膀胱是足太阳经,肺是手太阴经,大肠是手阳明经,脾是足太阴经,胃是足阳明经,肝是足厥阴经,胆是足少阳经,三焦是手少阳经,命门是手厥阴经,这就是三阴三阳。七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。喜伤心,使心气涣散;怒伤肝,使肝气紧张;忧伤肺,使肺气聚集;思伤脾,使脾气郁结;悲伤心包,使心包之气急迫;恐伤肾,使肾气怯弱;惊伤胆,使胆气紊乱,这就是七情。汗是心的液体,泪是肝的液体,涎是脾的液体,唾是肺的液体,精是肾的液体,这就是五脏的液体。苦味入心经,酸味入肝经,甘味入脾经,辛味入肺经,咸味入肾经。四气:酒、色、财、气,以及风、寒、暑、湿,过度都会形成疾病。上卷。大赤脉传睛。大眦赤脉传睛图:赤脉传睛这种病,起于大眦,是心实的表现,这是心邪侵犯肝脏所致。心属火,主血;肝属木,主筋。筋脉得到血液灌注,逐渐延伸到黑眼珠,再蔓延到瞳孔;严重时看东西就像隔着绢帛,这是三焦相火向上炽盛所致。有时是用心过度、劳神太甚,有时是夜里读书史,有时是能饮酒,以及喜欢吃五辛和煎炒的热性食物。治法应当泻火退热,但老年人与年轻人的治法不同。日积月累,筋脉长得粗大的,应当用小锋针挑断,使毒血流出,红色筋脉就会断开。如果是突然出现的赤脉,不用针挑,点用阴二阳四药,并服用四顺八正当归散这类凉肝药剂,病无不恢复。又有性情暴横的人,赤脉灌入眼睛,这是先天禀赋所形成的情况,不能按照前一种病证治疗。问:人患眼病,大眦有赤脉传睛,大眦常常壅塞涩滞,看东西不准确,这是什么原因?答:这是心经的实热。况且心脏有时因思虑劳神,有时因饮食过度,导致三焦发热,心火更加炽盛,所以眼睛常常发红。治疗时虽然要攻治少阴经、心包和阳火廓,但应先服三黄丸泻心火,再用洗心散消除病邪;肝连丸可常与三黄丸交替使用,外点清源散;内服药以清心、利小肠经、降火为主,可用八正散。八正散:大黄、瞿麦、木通、栀子、滑石、甘草、蓄、车前子。以上各味等分,研为末;每次服五钱,用水一钟煎煮,也可以加入竹叶、灯心、葱头,饭后服。导赤散:木通、甘草、栀子、黄柏、生地黄、知母。以上药研为细末,每次服四五钱,用水一钟,加入竹叶、灯心草一同煎煮,饭后服。
七宝洗心散当归 赤芍 大黄(各一两) 麻黄(二两) 荆芥(五分) 黄连(一两) 栀子上为末,每服三四钱,水煎食后服。
三黄丸黄连 黄芩(各一两) 大黄(三两,酒浸过炒)
上为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服三十丸,热水下。
肝连丸白羊子肝一付,勿令下水,以线结定总筋,吊起高处,滤干血水,轻轻刮去外膜,可将肝置于平木板上,以竹刀割下肝粉,筋膜不用,肝粉和为丸。每服五十丸,茶送下。
卷上
小赤脉传睛
小 赤脉传睛者,心之虚也,与大 不同,治法分二症治之。五脏之主,六腑之宗,且属南方,候阳象德之君。火生土,火乃土之母,脾土实则心火虚矣。治先泻其脾土之实,后补其心之虚。多因夜近灯火,劳伤心经,致使心虚气弱,血运不行,积在小 之间,故引此二者,以为后之学人识。然此症宜吃药,不必挑剪。
小 赤脉传睛图 泻肝散桔梗 黄芩 大黄 芒硝 栀子 车前子九仙散黄芩 荆芥 甘草 赤芍药 菊花 川芎 当归 木通 白芷上等分,为末,每服三钱,用水煎,食后服。
驻景丸 治心肾俱虚,血气不足,下元衰惫,服。
楮实(微炒) 枸杞子 五味子 人参(各一两) 熟地(酒浸,焙干,二两) 乳香(一两,制过)
肉苁蓉(酒浸,焙干,四两) 川椒(去目炒干,一两) 菟丝子(淘净去沙土,酒浸三宿,蒸过焙干,四两) 一方加当归上为末,炼蜜为丸,梧桐子大,每服三十丸,空心盐汤下。
补劳人参丸 治心神恍惚。
人参 白茯苓 白附子 续断 远志 菊花 甘草上为末,炼蜜为丸,弹子大,每服一丸,细嚼,食后桔梗汤下,日三次。
补虚人参丸茯苓 人参 续断 远志(各一两) 白附子(三钱) 甘草 白僵蚕(各五钱)
上为末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,桔梗汤送下。
卷上
肉攀睛
肉攀睛者,与大 赤脉之症同。然此症者,脾胃热毒,脾受肝邪,多是七情郁结之人。
或夜思寻,家筵无歇,或饮酒乐欲,致使三焦壅热;或肥壮之人,血滞于大 。 肉发端之时多痒,因乎擦摩, 肉渐渐生侵黑睛。日积月累者为实,乍发乍痛者为虚。治法:实者小钩为钩,钩起剪断些宽,三五日剪痕收满,方可点阴二阳四药,吹点,余翳渐清,避风忌口,斋戒可也。若乍发不宜钩剪,宜服药,点以淡丹药可也。三焦心火俱炎,亦能生此疾,治之须钩割后,宜服泻脾除热饮。
肉攀睛图 泻脾除热饮黄 防风 茺蔚子 桔梗 大黄 黄芩 黄连 车前子 芒硝(各一两)
每服六钱,水煎服。
此症脾胃积热,相火胃火旺也。若经久翳浓施实乌睛者,宜钩剪,剪讫,次日用退翳卷云散调津液点之,日一次,三黄汤加寒剂。常点用对交丹加清凉散。若筋肿浓大者,宜剪,剪毕头处用火烙之,使其再不复生,愈后仍用三黄丸收功,镇其上炎之火。
三黄汤 治脾胃积热,致生此症,宜服。加芍药、宣连。
黄连 黄芩 大黄(各一两)
若热甚者,脉红盛者,加黄柏、石膏、山栀子之类,水煎,食后温服。
金花丸黄连 黄柏(各四两) 黄芩 人参(各三两) 桔梗(三两半) 半夏(二两) 栀子仁(二两)
上为末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服五十丸,茶下。
卷上
鸡冠蚬肉
鸡冠蚬肉图 鸡冠蚬肉者,心之热酒之毒也。脾胃壅滞,肝脏积热,肉翳渐渐而长,侵至黑睛,发来高硕,形似鸡冠蚬肉壅蔽大 ,皆因相火胃火郁结,致生红肉,碜涩泪出。治法:初发之时,用小锋针破,使恶血流出,以输其肉,二三日又可针一次。又法可鼻孔内,剪竹叶卷作一小筒,弹进放血,或小锋针亦可,右眼右孔,左眼左孔,服三黄加朴硝丸如弹子大,夜卧噙化,以沃上焦火。正谓扬汤止沸,莫如去薪息火,肉翳者可烙三五度,其效甚速,烙可用软皮剪孔,湿按眼眶,烙则不伤四弦 肉,有虚有实,虚切不可用剪,剪则流血汪汪,变为利害。或壅如桃李之状,难治。
问曰:眼内生虚肉,形似鸡冠蚬肉者何也?脾胃受风热,火旺脾土燥热也。治法:年少者只宜泻脾胃本脏,若脾胃衰不受寒凉者,宜泻子泻母之法,泻本脏用三黄汤加寒凉剂,泻子用泻肺汤,泻母用八正散、泻心汤主之,点用清凉散加凉药,仍服三黄丸收功。若积久大者亦宜剪,剪后宜烙,新发小者,宜挑不用烙,宜用退翳卷云散点之,一二次。
三黄丸 八正散 二方前症条下。
泻肺汤 治肺经得脾热,白仁变生鸡冠蚬肉,宜服。
桑白皮(一两,去皮) 地骨皮(一两,去骨) 甘草(七钱) 黄芩(一两) 桔梗(一两)
上为末。每服三四钱,水煎食后服。
泻心汤 治心热伤脾土,燥热宜服。
大黄 黄芩 桔梗 知母 黑参 马兜铃 防风上等分。水煎食后服。
卷上
两睑粘睛
译七宝洗心散:当归、赤芍、大黄各一两,麻黄二两,荆芥五分,黄连一两,栀子。以上研为末,每次服三四钱,用水煎煮,饭后服。三黄丸:黄连、黄芩各一两,大黄三两,用酒浸过后炒制。以上药研为末,炼蜜为丸,制成梧桐子大小;每次服三十丸,用热水送服。肝连丸:白羊的肝一副,不要让它接触水,用线把总筋扎紧,悬挂在高处,滤干血水,轻轻刮去外膜;再把肝放在平木板上,用竹刀削下肝粉,筋膜不用,将肝粉和匀制成丸。每次服五十丸,用茶送服。上卷。小赤脉传睛。小眦赤脉传睛,是心虚的表现,与大眦赤脉传睛不同,治法分为两种病证来治疗。心是五脏之主、六腑之宗,又属于南方,是体现阳气、象征德性的君主。火生土,火是土的母;脾土实,就会使心火虚。治疗时先泻去脾土的实邪,然后补益心的虚弱。多半是因为夜晚靠近灯火,劳伤心经,导致心虚气弱,血液运行不畅,积聚在小眦之间,所以列举这两种病证,供后来的学医者辨识。但这种病证适宜服药,不必挑割。小眦赤脉传睛图:泻肝散,桔梗、黄芩、大黄、芒硝、栀子、车前子;九仙散,黄芩、荆芥、甘草、赤芍药、菊花、川芎、当归、木通、白芷。以上各味等分,研为末;每次服三钱,用水煎煮,饭后服。驻景丸:治疗心肾俱虚、血气不足、下元衰惫,服用此方。楮实微炒,枸杞子、五味子、人参各一两,熟地用酒浸泡、焙干二两,乳香制过一两。肉苁蓉用酒浸泡、焙干四两,川椒去目炒干一两,菟丝子淘洗干净、去掉沙土,用酒浸泡三夜,蒸过后焙干四两;另一方加当归。以上研为末,炼蜜为丸,制成梧桐子大小;每次服三十丸,空腹用盐汤送服。补劳人参丸:治疗心神恍惚。人参、白茯苓、白附子、续断、远志、菊花、甘草。以上研为末,炼蜜为丸,制成弹子大小;每次服一丸,细细咀嚼,饭后用桔梗汤送服,每日三次。补虚人参丸:茯苓、人参、续断、远志各一两,白附子三钱,甘草、白僵蚕各五钱。以上研为末,炼蜜为丸,制成弹子大小;每次服一丸,细细咀嚼,用桔梗汤送服。上卷。肉攀睛。肉攀睛这种病,与大眦赤脉传睛的症状相同。但这种病是脾胃积聚热毒,脾受到肝邪影响,多见于七情郁结的人。有时是夜里思虑不止,家中宴饮不断;有时是饮酒、享乐和欲望过度,导致三焦壅积热邪。有时是肥胖强壮的人,血液滞留在大眦。赘肉刚开始生长时大多发痒,于是因揉擦摩挲,赘肉渐渐长大并侵入黑眼珠。日积月累形成的属于实证,突然发作、突然疼痛的属于虚证。治法:实证用小钩钩起赘肉,钩起后剪断,剪口要稍宽;三五天后剪痕收满,才可以点用阴二阳四药,吹入或点上药物,余下的翳膜就会逐渐清除。应当避风、忌口,斋戒也可以。如果是突然发作的,不宜钩割,应当服药,点用淡丹药也可以。三焦和心火都炽盛,也能产生这种病;治疗时必须先钩割,然后应当服用泻脾除热饮。肉攀睛图:泻脾除热饮,黄、防风、茺蔚子、桔梗、大黄、黄芩、黄连、车前子、芒硝,各一两。每次服六钱,用水煎服。这种病是脾胃积热,也就是相火、胃火旺盛。如果病程已久、翳膜浓厚,实际已经覆盖黑眼珠,应当钩割;割完第二天,用退翳卷云散调和津液后点眼,每日一次;三黄汤中加入寒凉药物。平常点用对交丹,并加清凉散。如果筋脉肿胀粗大的,应当剪除;剪完后在断头处用火烙,使它不再复生。痊愈后仍用三黄丸收尾,以镇压向上炎盛的火邪。三黄汤:治疗脾胃积热而导致的这种病证,适宜服用。加入芍药、宣连。黄连、黄芩、大黄,各一两。如果热势很盛、脉象洪盛发红,就加入黄柏、石膏、山栀子之类,用水煎煮,饭后温服。金花丸:黄连、黄柏各四两,黄芩、人参各三两,桔梗三两半,半夏二两,栀子仁二两。以上药研为末,炼蜜为丸,制成梧桐子大小。每次服五十丸,用茶送服。上卷。鸡冠蚬肉。鸡冠蚬肉图:鸡冠蚬肉,是心火和酒毒造成的。脾胃壅滞,肝脏积热,赘肉翳膜逐渐生长,侵入黑眼珠,长得高大,形状像鸡冠、蚬肉,壅塞遮蔽大眦;都是相火、胃火郁结所致,于是生出红色赘肉,眼睛涩滞而流泪。治法:刚开始发作时,用小锋针刺破,使恶血流出,以减轻赘肉,隔二三日还可以再针刺一次。另一种方法是从鼻孔内放血:把竹叶剪下卷成小筒,弹入鼻孔放血;用小锋针也可以。右眼取右鼻孔,左眼取左鼻孔。服用三黄加朴硝丸,制成弹子大小,夜间睡卧时含化,以浇灭上焦之火。这正是所谓扬汤止沸,不如撤去柴薪、熄灭火源。肉翳可以烙三至五次,见效很快。烙治时可以用软皮剪孔,湿敷在眼眶上,这样烙时就不会伤及四弦肉。病有虚有实,虚证千万不能用剪刀,剪后会鲜血淋漓,反而变得严重。有的壅塞得像桃李一样大,这种情况难以治疗。问:眼内生出虚肉,形状像鸡冠蚬肉,这是什么原因?这是脾胃受到风热侵袭,火旺而脾土燥热。治法:年轻人只宜泻脾胃本脏;如果脾胃衰弱,不能承受寒凉药,就采用泻子、泻母的方法。泻本脏用三黄汤加寒凉药,泻子用泻肺汤,泻母以八正散、泻心汤为主;点用清凉散并加凉药,仍服三黄丸收尾。如果积聚日久而长得大的,也宜剪除,剪后宜烙;新发而小的,宜挑除而不用烙,宜点用退翳卷云散一两次。三黄丸、八正散两方,见前面所述病证条目。泻肺汤:治疗肺经受到脾热影响,白眼珠变生鸡冠蚬肉,适宜服用。桑白皮一两,去皮;地骨皮一两,去骨;甘草七钱;黄芩一两;桔梗一两。以上药研为末。每次服三四钱,用水煎煮,饭后服。泻心汤:治疗心热损伤脾土、脾土燥热,适宜服用。大黄、黄芩、桔梗、知母、黑参、马兜铃、防风,以上各味等分。用水煎煮,饭后服。上卷。两睑粘睛。
两睑粘睛图 两睑粘睛者,脾胃风虚,冷弱邪气聚于睑,致胞睑风赤湿烂,肝膈虚热眵粘四 ,夜睡上下胞睑胶凝粘紧,血滞不散,久则渐生翳膜。治法:宜阴一阳三吹点。若发年久,眼皮渐长,虽不是拳毛倒睫,亦可夹起眼皮,使露黑睛,消散血气,睑积有瘀血,可 可洗,烂痒者洗以碧天丹,每日侵晨用桑白皮入盐熏洗,或大寒后不落桑叶名为铁扇子煎洗极妙。
或菊花叶煎汤洗亦可。此乃发年久有此症,初发者无此病症耳。问曰:眼患年久两睑粘而不开明者何也?答曰:脾胃受风冷所伤,邪气久积不散,致血气凝滞,久注不开,时自眵泪含糊。治法:年久,宜当归活血煎、神清散主之;近患,蝉花散、密蒙花散主之。若经久不愈,久注不开眼皮长者,虽不是拳毛倒睫,亦可夹起眼皮,点用重药,片脑不用。
〔久患虚冷〕当归活血煎 治风冷久积两睑粘眼,服之。
当归 黄 没药 川芎(血气旺者勿用) 苍术 荆芥 薄荷 熟地黄 羌活 菊花麻黄上等分为末,炼蜜为丸如弹子大。每食后细嚼一丸,清茶送下,日进三次。
〔久受风邪〕神清散 治风毒伤胞睑,眼生翳膜,日渐细小,服之。
川芎 薄荷 羌活 附米 本 防风 荆芥 川乌 枳壳 石膏 白芷 甘草 细辛麻黄(各等分)
上为末,每服三四钱,食后清茶葱白汤送下。
〔无疼痛时〕蝉花散 治肝经蕴积热毒伤肝,上攻于目,赤肿多泪羞明,一切风毒伤肝,并皆治之。
谷精草(去土) 菊花 蝉蜕 羌活 甘草 蔓荆子 蒺藜 草决明 防风 川芎 栀子仁密蒙花 黄芩 荆芥穗 木贼上各等分为末。每服二钱,食后用清茶调服,或荆芥汤调服。
〔无痛有羞明时〕密蒙花散 治眼羞明怕日,肝胆虚损,瞳仁不清,服之。
密蒙花 羌活 菊花 蔓荆子 青葙子 木贼 石决明 蒺藜 枸杞子上各等分为末。每服三钱,食后清茶送下。脾胃虚者,加白术五分。
卷上
眵泪粘浓
问曰:眵泪粘浓出而不绝者何也?答曰:此肺之虚也。肺受心火之邪热所克,金得心火而衰,故眵泪而不绝也。宜先服艾煎丸以去肺与大肠经天廓之邪热,后用阿胶散而补之。
眵泪粘浓图 艾煎丸好艾叶(醋蒸焙干) 薄荷 当归 地骨皮 晚蚕沙(即蚕屎) 糯米 秦艽 黄柏 桔梗绵黄上为末,炼蜜为丸。每服十五丸,食后服,桑白皮汤下,或薄荷汤下。
阿胶散阿胶(蛤粉炒,一两) 鼠粘子(炒,一两) 甘草(五钱) 糯米(一两) 马兜铃 款冬花 紫菀(各一两)
上为末。每服六钱,水煎服。
卷上
眵泪净明
问曰:人患眼白仁常泪,红壅热眵,泪出而不绝者何也?答曰:此肺之实热也。肺属金,金生水,金旺则水溢,泪本通肝,亦是肺之精华,肺经实热故目眵泪出而不绝也,治之须用泻肺汤,泻肺经之实热,后用省味金花丸治其肺火,则与大肠传导流利,而天廓目经于度,无上炎之火,眵泪净明矣。
眵泪净明图 泻肺汤地骨皮 大黄 芒硝 桔梗 甘草(各一两)
上每服五钱,水煎。
省味金花丸川黄柏(二两) 黄芩 知母 桔梗 连翘(各一两) 地骨皮 薄荷(五钱)
上炼蜜为丸。每服五十丸,桑柏皮汤下,或薄荷汤下。
卷上
蝇翅黑花
问曰:人之患眼目有黑花,芒芒如蝇翅者何也?答曰:此肾水衰。肾乃肝之母,肾水不能济于肝木则虚热,胆乃生于肝之侵,肝木枯焦胆气不足,故行动举止,则眼中神水之中,荡漾有黑影如蝇翅者。治之须用猪苓散顺其肝肾之邪热,次用黑参汤以凉其肝,则胆经清净之廓,无邪热之所侵,后用补肾丸,黑花自消。
蝇翅黑花图 猪苓散木猪苓(一两) 车前子(五钱) 木通 大黄 栀子 黑狗脊 滑石 蓄(各一两) 苍术上为末。每服三钱,盐汤下。
黑参汤黑参 黄芩 生地黄 赤芍药 菊花 青葙子 白蒺藜上为末。每服四钱,水煎服。
补肾丸石菖蒲 枸杞子 白茯苓 人参 山药 泽泻 菟丝子 肉苁蓉(各一两)
上炼蜜为丸。每服五十丸,盐汤下。
卷上
目暗生花
(与坐起生花不同)
目暗生花不能久视者,何也?此乃肾之虚也。眼虽属于窍门乃归肾而为主,肾虚则眼昏,或贪淫乐欲酒色过度,使肾脏衰惫,禀受天真不全,精神短少,致瞳仁神水不清,眼目无力,故目生花,不能久视。治之须用还精补肾丸,使阴水足无不还矣。
目暗生花图 还精补肾丸人参 白术 茯苓 蒺藜 羌活 木贼 菊花 防风 甘草 川芎 山药 肉苁蓉 密蒙花 青葙子 牛膝(各一两) 菟丝子上为细末,炼蜜为丸。或煎服亦妙。
卷上
热极眵睛
眼目热极,珠碜泪出者也,此阴阳不和,五脏壅热,肝膈毒风上充,忽然肿痛难忍,五轮振起,乃五脏热极致使也。宜服救睛散,次用凉膈连翘散,先点清凉散,次用九一丹。
热极眵睛图 救睛散川芎 防风 羌活 甘草 木贼 石膏 薄荷 菊花 石决明上为末。每服三钱,清茶下。
凉膈连翘散连翘 大黄 黄连(各二两) 薄荷 栀子 甘草 黄芩 朴硝(各一两)
上,水煎服。
卷上
胞肉胶凝
译两睑粘睛图:两眼睑粘连,是脾胃风虚,寒冷虚弱的邪气聚集在眼睑所致,使眼睑因风而发红、湿烂;肝膈有虚热,眼眵黏附在四周。夜间睡眠时,上下眼睑被胶状物凝结而粘紧,血液滞留不能消散,时间久了就逐渐生出翳膜。治法:宜用阴一阳三药吹入或点用。如果发病已久,眼皮逐渐增长,即使不是拳毛倒睫,也可以夹起眼皮,使黑眼珠露出,以消散血气。眼睑积有瘀血的,可以洗;溃烂发痒的,用碧天丹洗。每天清晨用桑白皮加入盐熏洗;或者在大寒之后仍不落叶的桑树叶,名为铁扇子,煎水洗眼,效果极好。或者用菊花叶煎汤洗眼也可以。这是发病日久才会出现的症状,刚开始发病时没有这些病证。问:眼病日久,两眼睑粘连而不能睁开看清,是为什么?答:脾胃受到风冷损伤,邪气长期积聚不能消散,导致血气凝滞,长期停留而不能睁开,时常自行流出眼眵和眼泪,视物模糊。治法:病久的,以当归活血煎、神清散为主。近来发病的,以蝉花散、密蒙花散为主。如果病程已久仍不痊愈,邪气长期停留而眼皮不能睁开,眼皮又长大,即使不是拳毛倒睫,也可以夹起眼皮,点用药力较重的药物,但不用片脑。〔久患虚冷〕当归活血煎:治疗风冷长期积聚、两眼睑粘住眼睛,服用此方。当归、黄、没药、川芎(血气旺盛者不要用)、苍术、荆芥、薄荷、熟地黄、羌活、菊花、麻黄,以上各味等分,研为末,炼蜜为丸,制成弹子大小。每次饭后细嚼一丸,用清茶送服,每日服三次。〔久受风邪〕神清散:治疗风毒损伤眼睑、眼中生翳膜且日渐缩小,服用此方。川芎、薄荷、羌活、附米、本、防风、荆芥、川乌、枳壳、石膏、白芷、甘草、细辛、麻黄,各味等分。以上研为末,每次服三四钱,饭后用清茶或葱白汤送服。〔无疼痛时〕蝉花散:治疗肝经蕴积热毒、损伤肝脏并向上侵犯眼睛,导致眼睛红肿、多泪、怕光;一切风毒伤肝的病证,都可以治疗。谷精草去土、菊花、蝉蜕、羌活、甘草、蔓荆子、蒺藜、草决明、防风、川芎、栀子仁、密蒙花、黄芩、荆芥穗、木贼,以上各味等分,研为末。每次服二钱,饭后用清茶调服,或者用荆芥汤调服。〔无痛而怕光时〕密蒙花散:治疗眼睛怕光、害怕阳光,肝胆虚损、瞳孔不清,服用此方。密蒙花、羌活、菊花、蔓荆子、青葙子、木贼、石决明、蒺藜、枸杞子,以上各味等分,研为末。每次服三钱,饭后用清茶送服。脾胃虚弱的,加白术五分。上卷。眼眵眼泪黏稠。问:眼眵和眼泪黏稠流出而不停止,是什么原因?答:这是肺虚。肺受到心火邪热的克制,肺金受到心火影响而衰弱,所以眼眵眼泪流个不停。应当先服艾煎丸,除去肺经、大肠经以及天廓的邪热,之后再用阿胶散补益。眼眵眼泪黏稠图:艾煎丸,好艾叶用醋蒸后焙干、薄荷、当归、地骨皮、晚蚕沙即蚕屎、糯米、秦艽、黄柏、桔梗、绵黄。以上研为末,炼蜜为丸。每次服十五丸,饭后服,用桑白皮汤或薄荷汤送服。阿胶散:阿胶用蛤粉炒一两,鼠粘子炒一两,甘草五钱,糯米一两,马兜铃、款冬花、紫菀各一两。以上药研为末。每次服六钱,用水煎服。上卷。眼眵眼泪清净明亮。问:有人白眼珠经常流泪,发红、壅塞、发热并有眼眵,眼泪流出不止,这是什么原因?答:这是肺的实热。肺属金,金能生水;金气旺盛,水就泛溢。泪液本来通于肝,也是肺的精华,肺经有实热,所以眼眵和眼泪流出不止。治疗时必须用泻肺汤,泻去肺经的实热;之后用省味金花丸治疗肺火,使大肠传导通畅,天廓所属眼经运行正常,没有火邪向上炎盛,眼眵眼泪自然就清净明亮了。眼眵眼泪清净明亮图:泻肺汤,地骨皮、大黄、芒硝、桔梗、甘草,各一两。以上药每次服五钱,用水煎煮。省味金花丸:川黄柏二两,黄芩、知母、桔梗、连翘各一两,地骨皮、薄荷各五钱。以上药用炼蜜制成丸剂。每次服五十丸,用桑白皮汤或薄荷汤送服。上卷。蝇翅黑花。问:有人眼中出现黑花,飘忽不定,像苍蝇的翅膀一样,这是什么原因?答:这是肾水衰弱。肾是肝的母脏,肾水不能滋济肝木,就会产生虚热;胆由肝而生,肝木枯焦、胆气不足,所以人在行动举止时,眼中神水之内就会荡漾着像苍蝇翅膀一样的黑影。治疗时必须用猪苓散调顺肝肾的邪热,接着用黑参汤使肝凉解;这样胆经清净之廓就不会受到邪热侵袭,之后再用补肾丸,黑花自然会消失。蝇翅黑花图:猪苓散,木猪苓一两,车前子五钱,木通、大黄、栀子、黑狗脊、滑石、蓄各一两,苍术。以上研为末。每次服三钱,用盐汤送服。黑参汤:黑参、黄芩、生地黄、赤芍药、菊花、青葙子、白蒺藜。以上研为末。每次服四钱,用水煎服。补肾丸:石菖蒲、枸杞子、白茯苓、人参、山药、泽泻、菟丝子、肉苁蓉,各一两。以上药用炼蜜制成丸剂。每次服五十丸,用盐汤送服。上卷。目暗生花。与坐起时生花不同。眼睛昏暗而生花,不能长时间看东西,是什么原因?这是肾虚。眼睛虽然属于孔窍,却归肾所主;肾虚,眼睛就会昏暗。或者贪恋淫欲、享乐,酒色过度,使肾脏衰惫,先天禀赋不足,精神衰少,导致瞳孔中的神水不清,眼睛无力,所以眼中生花,不能长时间看东西。治疗时必须用还精补肾丸,使阴水充足,这种病没有不恢复的。目暗生花图:还精补肾丸,人参、白术、茯苓、蒺藜、羌活、木贼、菊花、防风、甘草、川芎、山药、肉苁蓉、密蒙花、青葙子、牛膝各一两,菟丝子。以上研为细末,炼蜜为丸。或者煎汤服用,效果也很好。上卷。热极眵睛。眼睛热邪到了极点,眼珠涩滞而流泪;这是阴阳不和、五脏壅积热邪,肝膈的毒风向上充塞所致,突然肿胀疼痛而难以忍受,五轮振起,都是五脏热邪极盛造成的。宜服救睛散,接着用凉膈连翘散;先点清凉散,随后用九一丹。热极眵睛图:救睛散,川芎、防风、羌活、甘草、木贼、石膏、薄荷、菊花、石决明。以上研为末。每次服三钱,用清茶送服。凉膈连翘散:连翘、大黄、黄连各二两,薄荷、栀子、甘草、黄芩、朴硝各一两。以上药用水煎服。上卷。胞肉胶凝。
胞肉胶凝与两睑粘睛颇同,两睑粘睛,睑之病。此症,胞之病,睑热则眵粘病之浅,胞热则胶粘病之深,故分作两症治之。脾胃壅热,肝膈风充睑胞内,蠹肉壅起,烂湿眵粘胶凝,气血壅滞,不能疏散,积之年久,黑睛生翳,朦昧不明,羞明怕日,治法以阴二阳四吹点,有瘀血可 洗,以桑白皮、铁扇子、菊花、当归、防风、荆芥、木贼、薄荷、盐花之类。胞肉积久坚硬浓实者,番转烙二三度,而实其肉可也。
胞肉胶凝图 问曰:眼久注不开,内生虚肉,眵泪胶凝者何也?答曰:胃中有伏热郁于内也。治宜通脾泻胃汤加寒剂,降火凉血去风,宜点坚药,内肉结浓实者,宜 洗,至肉平净方止,坚浓者亦烙无妨,烙后清凉消毒膏敷之。
通脾泻胃汤麦门冬 茺蔚子 防风 大黄 知母 天门冬 黄芩热甚者,加黄柏、石膏、朴硝、栀仁。一方又加黑参。
上等分为末。每服五钱,水煎食前服。
卷上
胞肉生疮
胞肉生疮,与胞肉胶凝、睑生风粟、两睑粘睛四症大同小异,此皆上胞下睑之病。然中间分析治法,各有轻重、深浅, 洗、针烙不同。胞肉生疮者,此脾胃热毒,胞肉疙瘩或风粟变而为疮,血热化脓,腐烂 臊,流汁流脓,浸渍黑睛生翳,眼如朱砂之色,此症虽少,不可不知,治用阴二阳十药,日月、桑白皮煎汤,入枯矾盐化,番转眼皮,以鸽翎刷洗有疮处,以血竭、乳香、没药、轻粉、密陀僧,或有疮处烙二三下无妨。
胞肉生疮图 问曰:胞肉生疮,碍涩睛珠者何也?答曰:胃得心热也。治宜泄心火解胃热,用八正散、三黄汤之类,痛者用没药散,有疮处仍用 洗,点以清凉及重药,肉虚者宜烙,外用清凉消毒膏敷之。
八正散 在前大 赤脉条下。
三黄汤 在前 肉条下。
〔血滞痛甚服〕没药散 治心脾胃得热,致胞肉生疮。宜服。
大黄(多用) 真血竭(破积血、止痛、去赤) 没药(少) 朴硝(多)
上照多少加减为末。每服二三钱,食后用清茶调下。
卷上
睑生风粟
睑生风粟者,睑间积血年久,致生风粟,与眵粘症同,眵粘者无风粟,故又作一症。胞者上胞也,睑者下睑也,此脾胃壅热,致令胞睑之间,渐生风粟如米,甚如杨梅之状,摩擦瞳仁,黑睛有翳。治法:番转睑,风粟逐个用锋针密针三五度,亦烙更妙。睛有翳者,用阴三阳五药吹点,二三夜吹一次,忌口,动风、动血之物莫吃可也。
睑生风粟图 问曰:下睑生风粟如杨梅之状者何也?答曰:脾得邪热,血滞不行,致生风粟。红蠹不平,宜 洗,脾热用泻脾汤,久患宜烙,点用清凉可也。
泻脾汤人参 黄芩 大黄 桔梗 白茯苓 芒硝 茺蔚子(二两) 白芍药(一两) 黑参(两半) 细辛白芷(各一两)
上各等分加减。每服四五钱,水煎服。
卷上
天行赤眼
天行赤眼者,谓天地流行毒瓦斯,能传染于人;一人害眼传于一家,不论大小皆传一遍,是谓天行赤眼。肿痛沙涩难开,或五日而愈,此一候之气,其病安矣。治法:此症再不可洗,只用童子小便煎黄连露宿温洗,日进五遍,以解恶毒之气,更用胡宣二连,矾雄黄共研细调,姜汁点二 ,通其恶泪,其痛立止,或酒调散服之,二三贴无妨。此症只气候瘴毒之染,虽肿痛之重,终不伤黑睛瞳仁也。
天行赤眼图 问曰:一人患眼,传于一家者何也?答曰:天时流行,瘴毒之气相染,治宜解毒凉血清热,痛甚者,服用洗肝散,七宝洗心散。点用清凉散加解毒,但此症与内无损,极甚者,二七不疗自愈,切不可 洗去血。
洗肝散 治暴发赤肿,天行赤眼时常眼痛,宜服。
大黄 栀子 防风 薄荷 川芎 当归 羌活 甘草上一两为末。食后热水调二三钱服之。
七宝洗心散 方在大 赤脉条下。
卷上
大患后生翳
大患后生翳者,与天行赤眼同一症也,何分两症治之?天行赤眼只一候或七日愈矣,虽同,无生翳之患。大患者,初起陡然而起,肿痛,发来甚重,沙涩难忍,增寒作热,坐卧不安,或通夜行至达旦,羞明怕日,泪出如汤,鼻涕溏流,两眼肿起如桃,日夜呻吟,饮食无味,二七不愈,遂生翳如黄脓疥疮,占在风轮,其脑牵痛。治宜用胡宣二连药,照前研细调姜汁点,用苦桃叶、侧柏叶、菊叶、柳叶、熏洗,服宜四顺、八正、导赤散,虽疗痊可,赤昏昧三个月方得复旧。失于调治,丧明必矣。问曰:天行赤眼后生白翳者何也?答曰:邪气甚伤经络也。外邪甚则伤肝,肝受伤则生翳。治宜四顺散、细辛汤,点用熊胆膏,翳浓者用九一丹点。
大患后生翳图 四顺汤 治经络得热,大患后生翳,宜服。
大黄 当归 甘草 赤芍药上各等分。每服四五钱,水煎食后服。
细辛汤 治风邪伤肝,致眼生翳。
茺蔚子 黑参 黄芩 桔梗 大黄 车前子 木通 生地黄 甘草上各等分。水煎食后服。
卷上
暴露赤眼生翳
译胞肉胶凝与两睑粘睛很相似;两睑粘睛,是眼睑的病。这种病是胞的病:眼睑有热,眼眵黏滞,病情较浅;胞有热,胶状物粘连,病情较深,所以分为两种病证来治疗。脾胃壅积热邪,肝膈之风充入眼睑和眼胞之内,赘肉壅起,溃烂湿润,眼眵黏滞如胶,气血壅滞不能疏散;积聚多年后,黑眼珠生出翳膜,视物朦胧不清,怕光畏日。治法是用阴二阳四药吹入或点用;有瘀血的可以洗,用桑白皮、铁扇子、菊花、当归、防风、荆芥、木贼、薄荷、盐花之类。胞肉积聚日久,坚硬、粗厚而充实的,反转眼睑烙二三次,使赘肉坚实即可。胞肉胶凝图。问:眼病长期停留而不能睁开,里面生出虚肉,眼眵眼泪胶结黏凝,是什么原因?答:这是胃中有伏热,郁积在里面。治疗宜用通脾泻胃汤加寒凉药,降火、凉血、祛风;宜点用坚硬药物。眼内赘肉结聚、粗厚而充实的,宜洗,直到赘肉平整干净才停止;坚硬粗厚的烙治也无妨,烙后敷清凉消毒膏。通脾泻胃汤:麦门冬、茺蔚子、防风、大黄、知母、天门冬、黄芩。热势很盛的,加黄柏、石膏、朴硝、栀仁。另一个方子又加入黑参。以上各味等分,研为末。每次服五钱,用水煎煮,饭前服。上卷。胞肉生疮。胞肉生疮与胞肉胶凝、眼睑生风粟、两睑粘睛这四种病,大同小异,都是上眼胞、下眼睑的病。然而具体分析其中的治法,各有轻重、深浅,洗治、针刺和烙治也各不相同。胞肉生疮,是脾胃热毒所致;胞肉上的疙瘩或风粟变化成疮,血热化脓,腐烂而发臭,流出汁液和脓液,浸渍黑眼珠而生翳,眼睛呈朱砂般的颜色。这种病虽然少见,却不能不知道。治疗时用阴二阳十药;用日月、桑白皮煎汤,加入枯矾和盐花,反转眼皮,用鸽翎刷洗生疮的地方;再用血竭、乳香、没药、轻粉、密陀僧,或者在生疮处烙二三下,也没有妨碍。胞肉生疮图。问:胞肉生疮,妨碍眼珠而感到涩滞,是为什么?答:这是胃受到心热影响。治疗宜泄去心火、解除胃热,使用八正散、三黄汤之类;疼痛的用没药散;有疮处仍然用洗法,点清凉药和药力较重的药;赘肉虚软的宜烙,外用清凉消毒膏敷在上面。八正散,见前面大眦赤脉条目下。三黄汤,见前面肉攀睛条目下。〔血滞疼痛严重时服〕没药散:治疗心、脾、胃受到热邪,导致胞肉生疮。适宜服用。大黄,多用;真血竭,破积血、止痛、去红;没药,少用;朴硝,多用。以上药按照病情和用量多少加减,研为末。每次服二三钱,饭后用清茶调服。上卷。眼睑生风粟。眼睑生风粟,是眼睑之间积血日久,因而生出风粟;它与眼眵黏滞的病证相同,只是眼眵黏滞没有风粟,所以又单列为一种病证。胞是上眼胞,睑是下眼睑。这是脾胃壅积热邪,使眼胞与眼睑之间逐渐生出米粒般的风粟,严重的像杨梅一样,摩擦瞳孔,黑眼珠上就会生翳。治法:反转眼睑,将风粟逐个用锋针密刺三五次,改用烙治更好。黑眼珠有翳的,用阴三阳五药吹入或点用,每二三夜吹药一次;忌口,能够动风、动血的食物都不要吃。眼睑生风粟图。问:下眼睑生出像杨梅一样的风粟,是什么原因?答:脾受到邪热,血液滞留不能运行,所以生出风粟。红色的风粟凹凸不平,宜洗;脾热用泻脾汤,病久的宜烙,点用清凉药也可以。泻脾汤:人参、黄芩、大黄、桔梗、白茯苓、芒硝、茺蔚子二两,白芍药一两,黑参两半,细辛、白芷各一两。以上各味等分,并根据病情加减。每次服四五钱,用水煎服。上卷。天行赤眼。天行赤眼,是天地间流行的毒气,能够传染给人。一个人患眼病,传给全家,无论大小都会传遍一遍,这叫天行赤眼。眼睛肿胀疼痛,沙涩而难以睁开,有的五天就痊愈;这是一个时令的气候所致,病邪也就安定了。治法:这种病绝不可洗,只用童子小便煎黄连,放在露天过夜,温洗眼睛,每日五遍,以解除恶毒之气;再用胡宣二连、矾、雄黄共研细末,用姜汁调和,点在两处眼角,疏通恶泪,疼痛立即停止;或者用酒调服散剂,服二三帖也没有妨碍。这种病只是受到气候和瘴毒的传染,虽然肿痛严重,最终不会损伤黑眼珠和瞳孔。天行赤眼图。问:一个人患眼病,却传给全家,是什么原因?答:这是天时流行、瘴毒之气相互传染所致。治疗宜解毒、凉血、清热;疼痛严重的,服用洗肝散、七宝洗心散。点用清凉散并加解毒药;但这种病对眼内没有损害,最严重的过了二七日也会自行痊愈,切不可洗去血液。洗肝散:治疗突然发作的眼睛红肿、天行赤眼时经常眼痛,适宜服用。大黄、栀子、防风、薄荷、川芎、当归、羌活、甘草,以上一两,研为末。饭后用热水调服二三钱。七宝洗心散,方剂见前面大眦赤脉条目下。上卷。大患之后生翳。大患之后生翳,与天行赤眼是同一种病,为什么还要分成两种来治疗?天行赤眼只经过一个时令,或者七天就会痊愈;虽然症状相同,却不会留下生翳的病患。大患起初突然发作,肿胀疼痛,发作时病势很重,沙涩难忍,忽冷忽热,坐卧不安;有时整夜奔走直到天亮,怕光畏日,眼泪流出如汤,鼻涕稀薄流淌,两眼肿得像桃子,日夜呻吟,饮食没有滋味。二七日仍不痊愈,随后就生出像黄脓疥疮一样的翳,停留在风轮,连带头部牵引疼痛。治疗宜用胡宣二连药,按前法研细,用姜汁调和后点眼;用苦桃叶、侧柏叶、菊叶、柳叶熏洗;服药宜用四顺散、八正散、导赤散。即使治疗痊愈,眼睛红肿昏暗也要三个月才恢复原状。如果失于调治,必然会失明。问:天行赤眼之后生出白翳,是什么原因?答:邪气太盛,严重损伤经络。外邪太盛就会损伤肝脏,肝受损伤就会生翳。治疗宜用四顺散、细辛汤,点用熊胆膏;翳膜浓厚的,用九一丹点眼。大患之后生翳图。四顺汤:治疗经络受到热邪、大患之后生翳,适宜服用。大黄、当归、甘草、赤芍药,以上各味等分。每次服四五钱,用水煎煮,饭后服。细辛汤:治疗风邪损伤肝脏,导致眼中生翳。茺蔚子、黑参、黄芩、桔梗、大黄、车前子、木通、生地黄、甘草,以上各味等分。用水煎煮,饭后服。上卷。暴露赤眼生翳。
暴露赤眼生翳者,与天行赤眼同理。天行赤眼者,能传染于人;暴露赤眼但患于一人而无传染之症。天行者,虽痛肿而无翳。暴露者痛而生翳,故此有别治法。即其所因,量其老少虚实,热则清凉之,气结则调顺之。此眼纵有瘀血切不可 洗,亦不可峻补,药宜酒煎散发散,内有麻黄、苍术,或大黄当归散,疏通血气,点以淡药九一丹。如翳浓,珍珠散点之,洗以黄连、当归、防风、菊花、侧柏、赤芍药、薄荷、荆芥之类。
暴露赤眼生翳图 酒煎散汉防己 防风 甘草 荆芥 当归 赤芍药 牛蒡子 干菊花上各等分。酒煎食后温服。
大黄当归散 治眼壅肿,瘀血凝滞不散,攻发生翳服。
当归(酒浸,二钱) 菊花(三钱) 大黄(酒蒸) 黄芩(各一两) 红花(炙用) 苏木 栀子(酒炒) 木贼上水煎,食后服。
卷上
暴风客热
暴风客热,与暴露赤眼同也。暴露者,肝心二经病也,故赤而痛,致黑睛生翳;暴露客热者,肝、肺二经病,故白仁生虚翳四围壅绕,朝伏黑暗,凹入白仁,红翳壅起,痛涩难开。
故分暴露与暴风有别之症。暴者,乍也,骤也,陡然而起,治法疏通退热,凉膈、泻肝增减酒调之剂,发散风热。俗云热眼忌酒,孰知酒能引血,药无酒不能及于头目也。此眼不可洗,不可点凉药,暴客之邪来之速、去之亦速耳!非比五脏六腑蕴积发歇不时之症同,俗为伤寒眼也。
暴风客热图 问曰:白仁壅起,包小乌暗,疼痛难开者何也?此时肺经受毒风不散,久则发热攻入眼中,致令白睛浮肿,名曰暴风客热。宜服酒调散补肝汤,用搜风煎洗服。
泻肝散 治眼发歇不时。
羌活 黄芩 黑参(各两半) 桔梗 大黄 芒硝 地骨皮(各一两)
上每服六钱,水煎服。
补肝汤本(一两) 白芷 车前子 石决明 天麻 赤芍药 防风 细辛(各一两)
上每服二钱,水汤调下。
搜风散 洗眼,治眼中有黑花。
陈皮 秦艽 防风 细辛(各一两) 黄连 木香(各五钱)
上为末。水一钟浸一宿去渣,入龙脑一钱,蜜四两浸,火熬成膏点之,不用蜜,煎汤熏亦可。
又以当归活血煎主之,肿痛甚亦用双解散酒调散发表之,点用重药加姜粉,以辛散之。
双解散防风 川芎 归尾 赤芍药 大黄 麻黄 薄荷 连翘 芒硝 黄芩 桔梗 石膏 滑石荆芥 甘草 山栀 白术(实者去之)
上等分。水煎食后温服,如暴发加葱三根。
〔风甚眼痛〕桑螵蛸酒调散 治眼红肿,有血翳壅肿,服之。
当归 甘草 大黄 赤芍药 菊花 苍术 桑螵蛸 羌活 黄麻 茺蔚子上各等分。用水煎,食后加酒温服。如热甚,加大黄、朴硝。或为末温服,酒调服三钱
卷上
痛如神祟
痛如神祟,旧无根基,只根据痛甚怪异,或日痛而夜愈,或夜痛而日愈,如艾之灸,针之刺,忽来忽往,无踪无迹,号曰痛如神祟。岂有神祟为祸而害眼?孰知阴阳偏胜,动静气血攻击使然,亦有信巫之地,因所祷厌痕作福而愈者有之,孰知病势将除,偶因而愈,曰神祟眼非也。治法:痛时只将艾葱熨之,服酒煎散一二贴住痛,点以时药,洗以归尾、白芷、防风、芍药、川芎、生地黄止痛散血可也。
痛如神祟图 问曰:眼内不红不赤不肿,乍痛如神祟者何也?答曰:阴阳升降不和,气血偏胜,相攻使然。或有血虚者下午痛,或有气旺太甚者上昼痛。下昼痛者宜服助阳和血汤,上昼痛者宜服酒调洗肝散、明目流气饮,点清凉之药。又有一样眼,时时痛如针刺,此是新血与旧血相攻击,治法亦同。
〔血气虚服〕助阳和血汤 治血气不调,如神祟,痛如针刺,服之。
蔓荆子(三分) 香白芷(三分) 柴胡 黄 升麻(各四分) 炙甘草 当归身(酒浸) 防风(各五分)
上作一帖,水一钟半,煎八分温服。临避风处睡可也。又并渣服。
〔热气攻痛〕酒调洗肝散 治眼热气上攻无时,黑睛痛者服之。
黑参 大黄 桔梗 知母 朴硝 栀子 黄芩热甚者,加生地、归尾之类。
上为末。每服二三钱,温酒调下,日服二次。
〔热气郁结〕明目流气饮 治气郁眼目赤肿,服之。
菊花 细辛 大黄 牛蒡子 川芎 蒺藜 荆芥 玄参 甘草 蔓荆子 防风 栀子黄芩 木贼 苍术 草决明上各等分。水煎食后服。
卷上
痛如针刺
眼痛如针刺者,即是神祟症中,如艾之灸如针之刺痛同,然此症皆因心脏潜伏热毒,风壅在于膈间,目眩头痛,眼系常急,欲卧涩痛,泪出难开,时时如针刺相似,急服泻心汤八散正其头,点以时药消散血气,洗以侧柏叶、防风、荆芥、薄荷、黄连、生地黄之类,黑睛有星如钉之钉凹进痛如针刺,点以淡药可也。
痛如针刺图 泻心汤 方在前鸡冠蚬肉症内。
八正汤 方在前胞肉生疮症内。
卷上
伤寒热病后外障
译暴露赤眼生翳,与天行赤眼的病理相同。天行赤眼能够传染给人。暴露赤眼只由一个人患病,没有传染给别人的症状。天行赤眼虽然疼痛肿胀,却没有翳。暴露赤眼疼痛而生翳,所以两者有不同的治法。应当根据病因,并衡量患者的老少、虚实;有热就清凉,有气结就调理使其通顺。这种眼病即使有瘀血,也绝不可洗,也不可峻补;药物宜用酒煎后散发药力,方中有麻黄、苍术,或者用大黄当归散,疏通血气,点用淡药九一丹。如果翳膜浓厚,就用珍珠散点眼;用黄连、当归、防风、菊花、侧柏、赤芍药、薄荷、荆芥之类煎水洗眼。暴露赤眼生翳图 酒煎散:汉防己、防风、甘草、荆芥、当归、赤芍药、牛蒡子、干菊花,以上各等分。用酒煎煮,饭后温服。大黄当归散:用于治疗眼睛肿胀、瘀血凝滞不散,以及瘀血攻发而生翳。当归(用酒浸,二钱)、菊花(三钱)、大黄(用酒蒸)、黄芩(各一两)、红花(炙后使用)、苏木、栀子(用酒炒)、木贼,以上药物用水煎煮,饭后服用。上卷。暴风客热。暴风客热这一病证,与暴露赤眼相同。所谓暴露,是肝、心二经的病变,所以眼睛发红疼痛,以致黑睛上生出翳障。暴露客热是肝、肺二经的病变,所以白睛上生出虚翳,四周肿胀围绕;早晨翳伏而视物昏暗,凹陷进入白睛,红翳又壅盛隆起,疼痛涩滞,眼睛难以睁开。因此,暴露与暴风客热的症状是有区别的。“暴”是突然、骤然的意思,病势陡然发作。治疗应当疏通、退热,使用凉膈、泻肝的药物,随证增减,并用酒调服,以发散风热。世俗都说热眼忌酒,哪里知道酒能够引血运行;药物若没有酒,就不能到达头面和眼目。这种眼病不能用水洗,也不能点用寒凉药物,因为暴发的外邪来得快,去得也快!它不同于五脏六腑积聚蕴结、时发时止的病证,世俗称之为伤寒眼。暴风客热图 问:白睛肿胀隆起,包围着小乌珠而使其昏暗,疼痛得难以睁眼,这是什么原因?这是肺经受到毒风侵袭而未能散去,时间久了便发热并攻入眼中,导致白睛浮肿,名叫暴风客热。宜服酒调散、补肝汤,并用搜风煎液洗眼后服用。泻肝散:用于治疗眼病反复发作、没有固定时间。羌活、黄芩、黑参(各两半)、桔梗、大黄、芒硝、地骨皮(各一两)。以上药物每次服六钱,用水煎煮后服用。补肝汤本(一两)、白芷、车前子、石决明、天麻、赤芍药、防风、细辛(各一两)。以上药物每次服二钱,用热水调服。搜风散:用来洗眼,治疗眼中出现黑花。陈皮、秦艽、防风、细辛(各一两),黄连、木香(各五钱)。以上药物研成末。用一钟水浸泡一夜,去掉药渣,加入龙脑一钱、蜂蜜四两浸润,再用火熬成膏,点入眼中;不用蜂蜜,煎成汤熏眼也可以。又用当归活血煎作为主治药;如果肿痛严重,也用双解散、酒调散,以酒调服来发表;点眼时使用较强的药物,并加入姜粉,以辛温之性发散病邪。双解散的药物包括防风、川芎、归尾、赤芍药、大黄、麻黄、薄荷、连翘、芒硝、黄芩、桔梗、石膏、滑石、荆芥、甘草、山栀和白术;实证患者去掉白术。以上各味药用量相等。用水煎煮,饭后温服;如果突然发作,加葱三根。〔风邪很盛、眼睛疼痛〕桑螵蛸酒调散:用于治疗眼睛红肿、出现血翳并且肿胀,服用此方。当归、甘草、大黄、赤芍药、菊花、苍术、桑螵蛸、羌活、黄麻、茺蔚子,以上各等分。用水煎煮,饭后加入酒,温服。如果热势很重,加大黄、朴硝。也可以研成末,温服;用酒调服三钱。上卷。疼痛如同鬼神作祟。这种疼痛过去没有明显根由,只是疼得厉害而且怪异;有时白天疼、夜间痊愈,有时夜间疼、白天痊愈,像艾灸或针刺一样,忽然发作、忽然消失,没有踪迹可寻,所以称为“疼痛如神祟”。难道真有鬼神作祟来祸害眼睛吗?其实这是阴阳偏盛,动静之间气血相互攻冲造成的。有些相信巫术的地方,因祈祷、厌胜的痕迹而被认为得到福佑并痊愈;哪里知道病势将要消退,只是偶然借此痊愈罢了,并不是鬼神作祟的眼病。治疗方法:疼痛发作时,只用艾草和葱熨烫患处;服酒煎散一两剂,使疼痛停止;再点用当时适宜的药物,并用归尾、白芷、防风、芍药、川芎、生地黄煎水清洗,以止痛、散除瘀血即可。疼痛如神祟图 问:眼睛里面不红、不赤、不肿,却突然疼痛如同鬼神作祟,这是为什么?回答说:这是阴阳升降失调,气血偏盛,彼此攻冲造成的。有的人因血虚而在下午疼痛,有的人因气势过旺而在上午疼痛。下午疼痛的,宜服助阳和血汤;上午疼痛的,宜服酒调洗肝散、明目流气饮,并点用清凉药物。还有一种眼病,时时疼痛,像针刺一样;这是新血与旧血相互攻冲造成的,治疗方法也相同。〔血气虚弱时服用〕助阳和血汤:用于治疗血气失调、疼痛如神祟以及疼痛如针刺,服用此方。蔓荆子(三分)、香白芷(三分)、柴胡、黄〔原文如此,疑有缺字〕、升麻(各四分)、炙甘草、当归身(用酒浸)、防风(各五分)。以上药物制成一剂,用一钟半水煎煮,煎至八分,温服。服药后临睡时应避开风处,这样就可以了。还要连同药渣一起服下。〔热气上冲而疼痛〕酒调洗肝散:用于治疗眼中热气不断向上攻冲,以及黑睛疼痛,服用此方。黑参、大黄、桔梗、知母、朴硝、栀子、黄芩;如果热势很重,加生地、归尾之类。以上药物研成末。每次服二三钱,用温酒调服,每日服二次。〔热气郁结〕明目流气饮:用于治疗气机郁滞所致的眼睛红肿,服用此方。菊花、细辛、大黄、牛蒡子、川芎、蒺藜、荆芥、玄参、甘草、蔓荆子、防风、栀子、黄芩、木贼、苍术、草决明,以上各等分。用水煎煮,饭后服用。上卷。疼痛如针刺。眼睛疼痛如针刺,属于“神祟症”一类,疼痛像艾灸或针刺一样。这种病都是由于心脏潜伏着热毒,风邪壅滞在膈间所致。患者会眼花、头痛,眼系经常拘急,想要躺下却因涩痛难受,泪流不止而难以睁眼,时时有如针刺般的疼痛。应立即服泻心汤、八散〔原文如此,方名或有疑误〕,以纠正头部的病势;点用当时适宜的药物,使血气消散;再用侧柏叶、防风、荆芥、薄荷、黄连、生地黄之类煎水洗眼。若黑睛上有星状物,像钉子钉入而凹陷,疼痛如针刺,点用药性较缓的药物即可。疼痛如针刺图 泻心汤,药方见前面“鸡冠蚬肉症”一节。八正汤,药方见前面“胞肉生疮症”一节。上卷。伤寒热病后出现的外障。
伤寒热病外障者,盖由大病新瘥出早,形骸羸瘦,脏腑未实,气血尚虚,阴阳偏胜未复,纵口多毒,五辛油腻煎炒,一切热物之类,蓄积诸毒,众聚停留于内,热邪必表于外,攻冲于眼。眼者五脏六腑之精华,其症各现于五轮。此症发时赤肿泪出痛涩难开,瞳仁阔大黑花撩乱,不能远视,此血虚也。治法点以时药,洗以散风前症活血之药,不宜 洗,只平补脏腑,损其有余,益其不足,是为活法也,宜忌三两月可也。
伤寒热病后外障图 问曰:两目或发肿痛者何也?答曰:气血不足,虚阳攻上故也。此症纵有疼痛,切不可服泻药凉药,只宜和解之。痛肿甚者,明目细辛汤、熊胆丸、地黄汤之类,点三七丹,脑射〔风热作痛〕明目细辛汤 治热病后患肿痛,大便结,羞明服。
生地黄 川芎 蔓荆子 归尾 白茯苓 本 荆芥 麻黄根 防风 羌活 川椒 细上各等分。食后温服,日一次。
熊胆丸 治肝胆得热火邪为病,用清热解毒。
熊胆(一个) 石决明 车前子 泽泻 细辛(各一两) 干地黄 茺蔚子 牛胆(一个) 龙胆草上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服四十九丸,食后温酒送下。
地黄汤 治眼久病昏涩,因发而久不愈,宜服。
防风 羌活 人参 白茯苓 当归 熟地黄 黄连 黄芩上各等分。水煎温服。
卷上
风牵出睑
风牵出睑者,脾胃受风,壅毒出胞睑之间,睑受风而皮紧,脾受风则肉壅,此皮紧肉壅,风牵出睑,泪出汪汪,无分四季,此土陷不能堤水也。水渍于睑,湿烂之状。治法:先用摩风膏刮散脾外风邪,涂以白敛膏消散风毒,翻转睑皮,烙三五度无妨。此症一年半载易治,若年久肉坚难治,若眼有红筋,贯上黑睛,有翳有膜,吹以丹药。痒塌洗以碧天丹药。
此症大抵眼弦之病也。此症大风 HT 之人,面部所牵多受此病症,难以调治,故名风风牵出睑图 问曰:下睑翻出久不收,泪出汪汪者何也?答曰:脾经受风邪所伤,致土壤不能堤水也。治法:肉坚浓者用火烙三五度,至皮转为度,服用夜光柳红丸,外用摩风膏摩擦之,点用重药少加凉。
夜光柳红丸 治风邪伤胞睑,致风牵出睑不收,宜服。
人参 川芎 荆芥 白芷 川乌(火煨) 南星 石膏(各二两) 石决明 草乌(去火温炮,少用) 本 雄黄 细辛 当归 蒲黄 苍术(浸炒) 防风 薄荷 藿香 全蝎(各二两)
何首乌(一两) 羌活(三两) 甘松(二两)
上为末,炼蜜为丸。每服三十丸,茶清下。
摩风膏 治胞睑受风,或疼痛,诸痛处可摩可贴。
木香 当归 白芷 防风 细辛 本 黑附子 没药 骨碎补(各一两) 川乌 赤芍药肉桂(各一两) 猪脂 牛酥 鹅脂(各四两)
上为末,香油八两,浸一日,次一日沙锅内熬,入牛酥鹅脂同熬成,以手摩擦按有疮处,或半身不遂,用砂弓刮之,使风气散去。
卷上
风牵斜
风牵 斜者,虽与风牵出睑同, 斜者脾胃虚,房事不节,脾胃有毒,夜卧多痰,或醉饱坐卧当风贪凉,左右忽受风牵 斜,眼内赤痒时时颤动,其眼血丝四起,瞳仁不开大,视物蒙蒙,甚至半身不遂。治法:急用摩风膏擦摩面部,更以砂弓刮所患风一边,手臂通刮,或通身亦可刮,一日一遍。用大瓷青碗捣碎入磁石多寡搜面糊为饼,烘热贴面对鼻一边,右 贴左,左 贴右,贴至扯口眼正其药取起,又可灸颊车、耳门穴,开口取之,太阳、人中、承浆, 左灸右, 右灸左,近患者易治,若年久难治。
风牵 斜图 问曰:目睛斜视倒目者何也?答曰:肝经受风邪所牵,使其筋缓缩不利。治法:宜灸火发散风邪,以加全蝎、白附子、南星、半夏、夜光柳红丸,外用摩风膏,导引发散,目睛必转。
灸火穴 太阳 颊车 耳门 听会 耳尖 风池各一穴夜光柳红丸 方在前篇针症内。
摩风膏 方亦在前症内。
卷上
被物撞破
被物撞破者,并无所患而所因者三,此外因也。全然无事,误被物撞破,或打扑或跌着或撞破伤胞睑也,积血紫青,撞破白仁,外控硬壳,此不能为害,惟撞破三风轮,血灌瞳仁,五并轮混杂,最为利害之症也。
被物撞破图 痛恶瞳忍涩难开,治法服以酒调散,熨以葱艾。或专以生地黄捣烂作饼烘热贴,一日一换,以散其血,如无生地黄用芙蓉叶,无叶用根,去泥粗皮,用白皮捣烂烘热贴亦可,若眼眶青黑,捣生萝卜护贴。切宜将息避风忌口,动风动血之物,诸般母肉莫吃。新撞者易治,若撞久血凝不散,无痛者难治也。
问曰:并无所患,误被物撞破,或生翳者何也?答曰:外伤也,与内无损。治法:初起者宜散血为主,痛甚者没药散止之,若至血散变生白翳,为不治之症也。
没药散 方在前胞肉生疮内。
卷上
撞刺生翳
译伤寒热病后出现外障,大概是因为大病刚刚痊愈就过早外出,身体羸弱消瘦,脏腑尚未充实,气血仍然虚弱,阴阳偏盛还没有恢复;又纵口食用了许多有毒之物,以及五辛、油腻、煎炒等一切热性食物,各种毒邪积聚停留在体内,热邪必然向外表现,攻冲到眼睛。眼睛是五脏六腑精华汇聚之处,各脏腑的病变都会分别表现在五轮上。这种病发作时,眼睛红肿、流泪,疼痛涩滞而难以睁开;瞳孔变得宽大,眼前黑花纷乱,不能看清远处,这是血虚所致。治疗时点用当时适宜的药物,洗用能够疏散风邪、活血的前述药物;不宜〔原文“宜”后疑脱“不”〕洗,只应平和地补益脏腑,损减有余,补益不足,这才是灵活的治疗方法。饮食起居方面忌避三两月即可。伤寒热病后外障图 问:两只眼睛有时发生肿痛,是什么原因?回答说:这是气血不足,虚阳向上攻冲造成的。这种病即使有疼痛,也绝对不能服用泻药和寒凉药,只适宜采用调和、和解的方法。肿痛很严重的,可用明目细辛汤、熊胆丸、地黄汤之类,点三七丹;脑射〔原文疑为方名或炮制、用法残缺〕。〔风热作痛〕明目细辛汤:用于治疗热病后眼睛肿痛、大便秘结、怕光,服用此方。生地黄、川芎、蔓荆子、归尾、白茯苓、本〔药名不全,疑为藁本〕、荆芥、麻黄根、防风、羌活、川椒、细〔药名不全,疑为细辛〕,以上各等分。饭后温服,每日服一次。熊胆丸:用于治疗肝胆受热、火邪致病,以清热解毒。熊胆(一个)、石决明、车前子、泽泻、细辛(各一两)、干地黄、茺蔚子、牛胆(一个)、龙胆草,以上药物研成细末,用炼蜜制成丸,丸如梧桐子大。每次服四十九丸,饭后用温酒送服。地黄汤:用于治疗眼病日久、视物昏暗涩滞,因病发作而长久不愈,适宜服用。防风、羌活、人参、白茯苓、当归、熟地黄、黄连、黄芩,以上各等分。用水煎煮,温服。上卷。风牵出睑。风牵出睑,是脾胃受到风邪,壅积的毒邪从胞睑之间向外突出;眼睑受风,皮肤就会绷紧,脾受风则肌肉壅滞。皮肤绷紧、肌肉壅滞,风邪牵拉眼睑外翻,眼泪汪汪直流,不分四季都会如此,这是脾土下陷、不能约束水液造成的。水液浸渍眼睑,呈现湿润溃烂的样子。治疗方法:先用摩风膏刮擦,使脾部外受的风邪散开;再涂白敛膏,消散风毒;把眼睑翻转过来,用火烙三至五次也没有妨碍。这种病在一年半载内比较容易治疗;如果年深日久、肌肉变硬,就难以治疗。若眼中有红色血丝贯入黑睛,并且有翳、有膜,就吹用丹药。如果发痒、眼睑塌陷,就用碧天丹药洗治。这种病大体上属于眼弦部位的病变。这种病多见于大风〔“HT”疑为人名、病名或OCR错误〕之人,面部受到牵拉的,往往患有此病,难以调治,所以称为风牵出睑。风牵出睑图 问:下眼睑翻出,长久不能收回,眼泪汪汪直流,是什么原因?回答说:这是脾经受到风邪损伤,以致脾土不能约束水液。治疗方法:肌肉坚硬、肥厚的,用火烙三至五次,以眼睑皮肤转回正常为度;服夜光柳红丸,外用摩风膏摩擦;点用药性较强的药物,少量加入寒凉药。夜光柳红丸:用于治疗风邪损伤胞睑,导致风邪牵拉眼睑外翻而不能收回,适宜服用。人参、川芎、荆芥、白芷、川乌(火煨)、南星、石膏(各二两)、石决明、草乌(去火后温炮,少用)、本〔药名可能不全〕、雄黄、细辛、当归、蒲黄、苍术(浸后炒)、防风、薄荷、藿香、全蝎(各二两)。何首乌(一两)、羌活(三两)、甘松(二两)。以上药物研成末,用炼蜜制成丸。每次服三十丸,用清茶送服。摩风膏:用于治疗胞睑受风;如果有疼痛,也可以在各种疼痛处摩擦或贴敷。木香、当归、白芷、防风、细辛、本〔药名可能不全〕、黑附子、没药、骨碎补(各一两)、川乌、赤芍药、肉桂(各一两)、猪脂、牛酥、鹅脂(各四两)。以上药物研成末,取香油八两浸泡一日,次一日放入砂锅中熬煎,再加入牛酥、鹅脂一同熬成膏。用手摩擦、按压有疮的地方;如果半身不遂,就用砂弓刮治,使风气散去。上卷。风牵〔原文疑脱字〕斜。风牵〔原文疑脱字〕斜,虽然与风牵出睑相同,但〔原文此处疑脱“风牵”二字〕斜是脾胃虚弱、房事没有节制,脾胃中有毒,夜间睡卧时痰多,或者醉酒、吃饱后坐卧在风中贪凉,左右两侧突然受到风邪牵引而〔原文病名残缺〕斜。眼睛里面发红发痒,时时颤动,眼中的血丝四处出现,瞳孔不能正常放大,看东西朦胧,甚至半身不遂。治疗方法:立即用摩风膏擦摩面部,再用砂弓刮患病一侧的风邪,手臂也要通遍刮治,或者全身都可以刮,一日一遍。用大瓷青碗将药捣碎,加入适量磁石,研成糊状制成饼,烘热后贴在面部、鼻子一侧;右〔原文脱字〕贴左,左〔原文脱字〕贴右,贴到嘴眼被牵扯而恢复端正时取下药物。又可以灸颊车、耳门穴,张口取穴;太阳、人中、承浆,左〔原文脱字〕灸右,右〔原文脱字〕灸左。病程较近的容易治疗,若年深日久则难以治疗。风牵〔原文疑脱字〕斜图 问:眼珠斜着看、眼睛向下翻转,是什么原因?回答说:这是肝经受到风邪牵引,使筋脉松弛、收缩失常而不利。治疗方法:适宜用艾灸发散风邪,并在药中加入全蝎、白附子、南星、半夏、夜光柳红丸;外用摩风膏,通过导引使风邪发散,眼珠就一定会转正。灸火穴:太阳、颊车、耳门、听会、耳尖、风池,各一穴。夜光柳红丸,药方见前面“针症”一节。摩风膏,药方也见前面的病证一节。上卷。被物体撞伤眼睛。所谓被物体撞伤,原本没有其他疾病,只是由外因造成的,大致有三种情况。本来完全没有事情,却不慎被物体撞伤,或者因殴打、跌倒、碰撞而损伤胞睑;瘀血积聚后呈紫青色,撞伤白睛,外面形成坚硬的痂壳,这些一般不会造成大害。只有撞伤三风轮、血液灌入瞳孔,以及五轮混杂受伤,才是最为严重的病证。被物撞破图 疼痛难忍,瞳〔原文作“忍”,疑为“仁”〕涩滞而难以睁开。治疗方法是服用酒调散,用葱和艾草熨烫。也可以专门把生地黄捣烂制成饼,烘热后贴敷,一日更换一次,以散除瘀血。如果没有生地黄,就用芙蓉叶;没有叶子就用根,去掉泥土和粗皮,取白色内皮捣烂、烘热后贴敷也可以。若眼眶青黑,就捣烂生萝卜,护住眼眶贴敷。务必休养,避开风邪,忌口,不要吃会动风、动血的食物,各种母肉〔原文如此,所指不明〕都不要吃。新近撞伤的容易治疗;如果撞伤日久,瘀血凝结不散,即使没有疼痛,也难以治疗。问:本来没有其他疾病,却不慎被物体撞伤,或者因此生出翳障,是什么原因?回答说:这是外伤,与内部并没有损伤。治疗时,初起应以散血为主;疼痛严重的,用没药散止痛。若瘀血散后变生白翳,就是难治之症。没药散,药方见前面“胞肉生疮”一节。上卷。撞伤、刺伤而生翳。
被物撞刺生翳者,与撞破一理,然刺被竹木签刺,痕伤受血灌溉,遂生血翳,碜涩泪出,红筋满目,此症外伤,与患眼生翳不同,患眼者五脏六腑之毒发出为有根病也,刺伤者,外伤与内无预。治法:与同症同宽,一七之后,痕变成翳,可用轻丹少少吹点。忌淫欲嗔怒,避风将息,失于调治,溃痛发肿,伤于风轮,酿成大患,或至瞎,进无治法也。
撞刺生翳图
卷上
血灌瞳人
血灌瞳仁者,因毒血灌入金井瞳仁水内也。犹如水流入井中之状,清浊相混,时痛涩,红光满目,视物蒙蒙,如隔绢看物,若烟雾中然,先患一只,后乃相牵俱损。此症有三:肝症血热,日积月累,灌入瞳仁,血凝入水,此关乎肝肾二经病也,此血难退;撞破之血鲜而热,灌虽甚,退之速;又有开金针失手,拨着白仁,亦有瘀血灌入瞳仁。举此三症,治法颇同。亦用大黄当归散、没药散、坠翳明目丸。前被物刺破及撞刺生翳,并血灌瞳仁,皆可服前药三料,其效甚大,或生地黄芙蓉根捣烂每贴三症,通呼用之,或葱艾熨亦可,或可方而或可圆,活法而行,不可拘执其方焉,而获功哉!血灌瞳人图 问曰:人患眼目无内患,忽因物刺着胞睑睛珠,血积不散,或瘀血灌入瞳仁,或用针误损恶肿痛难忍,或因恶拳打着睛珠脱出一二分者,将何治法?答曰:打伤之时,捣烂生地黄敷之以散其血,先服止痛末药散,后服坠翳明丸。若因伤风服除风汤。若打着睛珠流出者,以手掌心搽进珠,亦以生地黄敷之,若无生地黄,用干地黄酒浸湿捣烂亦可,服止痛没药没药散没药 血竭 大黄 朴硝上为末。每服二钱,酒调下,茶下亦可。
坠翳明目丸石决明 川芎 五味子 知母 山药各两 人参 细辛上为末,炼蜜为丸。清茶送下。
除风汤防风 车前子 本 五味子 细辛 川芎 桔梗上每服三钱,白汤送下,或水煎服。
卷上
血翳包睛
问曰:人之患血翳遮两睛者何也?答曰:皆因心经发热,肝脏虚劳,受邪热,致令眼中赤涩,肿痛泪出,渐有赤脉通睛,常时举发,久则发筋结浓,遮满乌睛,如赤肉之相,故名曰血翳包睛。宜服泻心汤,次以修肝活血汤。
血翳包睛图 泻心汤黄连 黄芩 大黄 连翘 荆芥 赤芍药 车前子 薄荷 菊花(各一两)
上 咀。每服四五钱,水煎温服。
修肝活血汤当归 生地黄 赤芍(各两半) 川芎 羌活(各七钱) 黄 防风 黄连 大黄 薄荷 连翘菊花 白蒺藜(各一两)
上每服四五钱,水煎,入酒二盏,温服。
问曰:血翳包睛者何也?答曰:心热血旺也。此病初患易治,若至血散尽难消,痛时用破血红花散、当归龙胆汤,点用清凉散。
当归龙胆汤防风 石膏 柴胡 羌活 五味子 升麻 甘草 黄连(酒洗) 黄芩(酒洗) 黄 黄柏(酒洗) 当归 龙胆草 赤芍药(各五钱)
上 咀。每服五钱,水煎至二碗,去渣,入酒少许,临卧热服,忌言语。
破血红花散当归梢 川芎 赤芍药 枳壳 苏叶 连翘 黄连 黄 栀子 大黄 苏木 红花白芷 薄荷 升麻上各等分。水煎,加酒三盏,温服。
卷上
睑生偷针
问曰:人之患目睑生小疖,俗名偷针者何也?答曰:阳明胃经之热毒也,或因食壅热之物,或饮食太过,使胃经上充于眼目,故睑 之间时发疮毒,俗名偷针。此症番转睑皮,洗瘀血,点用清凉散,先宜服退赤散,后用通精散、泻脾饮。
睑生偷针图 退赤散黄芩 黄连 白芷 当归 赤芍药 栀子 桑白皮 木通 桔梗 连翘每服水煎,食后服。
通精散防风 川芎 当归 赤芍药 大黄 芒硝 蒺藜 石膏 黄芩 甘草 桔梗 牙硝 黄连羌活 滑石 荆芥上用姜三片,食后服。
泻脾饮茺蔚子 防风 黄芩 玄参 栀子 石膏 大黄(炙) 知母 黄柏
卷上
黑翳如珠
黑翳如珠者,肾肝俱劳,七情郁结之人,毒瓦斯攻充,热极泪出,难开疼痛,甚至水轮突起,黑翳,如豆如珠,大小不定,撑起眼胞,碜涩碍人眼睛,难以运动,寝食不安,先患一只,后乃相牵俱损。治法:用小锋针逐个横穿破,其黑翳,中有恶水流出即平,势若拾芥,瞬息痊安,眼即能开,设若不谙此疗,服凉剂点凉药,靡有其功,小儿如此患者多是疳眼,其翳起来或如小香菰之状,不宜针,其治法载小儿疳眼条下,其针破翳根处,宜淡丹药吹点消磨翳根。
问曰:风轮生翳如珠如蝇头如蟹眼者何也?答曰:肝肾二经风热气郁也。治法:久积黑翳高者,宜挑破珠头,疼者宜拨云汤,明目细辛汤主之,热甚者,当归龙胆汤主之,点用二八丹调乳汁用,未成此症,以暴发推之。
黑翳如珠图 拨云汤 治眼黑翳如珠,蟹睛,疼痛,风气伤肝肾二经,宜服之。
黄 (蜜炙) 细辛 生姜 干葛 川芎(热者除之) 柴胡 荆芥 本 甘草 升麻当归 知母 羌活 防风 黄柏上为末。每服六七钱,水煎服。
明目细辛汤 方在伤寒热病后外障症内。
当归龙胆汤 方在前血翳包睛症内。
卷上
蟹睛疼痛
译被物撞伤或刺伤而生翳,与撞破眼睛的病理相同;竹木签刺伤后,伤口受血灌注,便生血翳,眼睛碜涩流泪,红丝布满。此为外伤,与眼病自身生翳不同;后者是五脏六腑毒邪发作的有根之病,刺伤则是外伤,与内部无关。治疗与同类病证相同,宜宽缓处理。一七〔原文如此,时间单位待考〕之后,伤痕变成翳,可少量吹点轻丹。忌房事和嗔怒,避风休养。若失于调治,溃烂疼痛肿胀,风轮受伤而酿成大患,甚至失明;发展到此就无药可治了。撞刺生翳图。上卷。血灌瞳人。血灌瞳仁,是毒血灌入金井瞳仁的水液中。情形如水流入井中,清浊混杂;眼睛时痛时涩,红光满目,视物朦胧,如隔绢或处于烟雾中。通常先患一只,后来相互牵连,两眼都受损。此病有三种:肝病血热,日积月累,灌入瞳仁,血凝结在水液中,这是肝肾二经的病变;这种血难以消退。撞伤所致的血鲜红而有热性,虽然灌入较重,却消退得快。还有施行金针时失手,拨伤白睛,也会有瘀血灌入瞳仁。这三种病证的治疗方法大体相同。也可用大黄当归散、没药散、坠翳明目丸。前述被物刺伤、撞刺生翳和血灌瞳仁,都可服用前面三种药,疗效很大。也可将生地黄、芙蓉根捣烂贴敷;三种病都可用。或用葱艾熨烫,方剂可制成散剂或丸剂,应灵活施治,不可拘泥于固定方剂。血灌瞳人图 问:眼目本无内部病患,却忽因物体刺中胞睑、眼珠,瘀血积聚不散;或瘀血灌入瞳仁;或用针误伤,肿痛难忍;或被重拳打中眼珠,脱出一二分,应如何治疗?回答说:打伤时把生地黄捣烂敷上以散血,先服止痛末药散,之后服坠翳明丸。若因受伤而感受风邪,服除风汤。若眼珠被打得流出,用手掌把眼珠推回去,再敷生地黄;没有生地黄时,用酒浸湿干地黄后捣烂也可。服止痛没药散:没药、血竭、大黄、朴硝,以上研末。每次服二钱,用酒调服,用茶送服也可以。坠翳明目丸:石决明、川芎、五味子、知母、山药各二两,人参、细辛,以上研末,用炼蜜制丸。用清茶送服。除风汤:防风、车前子、本〔药名可能不全〕、五味子、细辛、川芎、桔梗。每次服三钱,用白汤送服,或用水煎服。上卷。血翳包睛。问:血翳遮住两只眼睛,是什么原因?回答说:都是心经发热、肝脏虚劳并受邪热所致,使眼中红涩、肿痛流泪;渐有红脉贯通眼睛,常常发作。久则筋脉结聚增厚,遮满黑睛,像红肉一样,所以叫血翳包睛。宜服泻心汤,随后服修肝活血汤。血翳包睛图 泻心汤:黄连、黄芩、大黄、连翘、荆芥、赤芍药、车前子、薄荷、菊花(各一两)。以上药物切碎。每次服四五钱,用水煎煮,温服。修肝活血汤:当归、生地黄、赤芍(各两半)、川芎、羌活(各七钱)、黄〔药名不全〕、防风、黄连、大黄、薄荷、连翘、菊花、白蒺藜(各一两)。以上每次服四五钱,用水煎煮,加入酒二盏,温服。问:血翳包睛是什么原因?回答说:这是心热、血旺造成的。此病初起容易治疗;若血散后仍难以消退,疼痛时用破血红花散、当归龙胆汤,点用清凉散。当归龙胆汤:防风、石膏、柴胡、羌活、五味子、升麻、甘草、黄连(酒洗)、黄芩(酒洗)、黄〔药名不全〕、黄柏(酒洗)、当归、龙胆草、赤芍药(各五钱)。以上药物切碎。每次服五钱,用水煎至二碗,去渣,加少许酒,临睡时热服,忌说话。破血红花散:当归梢、川芎、赤芍药、枳壳、苏叶、连翘、黄连、黄〔药名不全〕、栀子、大黄、苏木、红花、白芷、薄荷、升麻,以上各等分。用水煎煮,加酒三盏,温服。上卷。眼睑生偷针。问:眼睑生出小疖子,俗称偷针,是什么原因?回答说:这是阳明胃经的热毒。或因食用壅热之物,或因饮食过量,使胃经之气上充眼目,所以眼睑〔原文此处有缺字〕之间时常发出疮毒,俗称偷针。此病要翻转眼睑皮肤,洗去瘀血,点用清凉散;先服退赤散,随后服通精散、泻脾饮。睑生偷针图 退赤散:黄芩、黄连、白芷、当归、赤芍药、栀子、桑白皮、木通、桔梗、连翘。每次用水煎服,饭后服。通精散:防风、川芎、当归、赤芍药、大黄、芒硝、蒺藜、石膏、黄芩、甘草、桔梗、牙硝、黄连、羌活、滑石、荆芥。用姜三片,饭后服。泻脾饮:茺蔚子、防风、黄芩、玄参、栀子、石膏、大黄(炙)、知母、黄柏。上卷。黑翳如珠。黑翳如珠,是肾、肝俱劳,又因七情郁结,毒瓦斯攻入眼中。热极则流泪,疼痛难睁,甚至水轮突起,生黑翳,或如豆、如珠,大小不定,撑起眼胞,碜涩妨碍眼睛,难以转动,寝食不安。通常先患一只,后来相互牵连,两眼都受损。治疗时,用小锋针逐个横向刺破黑翳,里面的恶水流出便会平复,顷刻可痊愈,眼睛也能睁开。若不懂此法,只服寒凉剂、点寒凉药,便没有功效。小儿患此病多为疳眼,翳障有时像小香菇,不宜用针;治疗方法见“小儿疳眼”条。针破翳根后,宜吹点淡丹药,使翳根消退。问:风轮生翳,像珠子、苍蝇头或蟹眼,是什么原因?回答说:这是肝肾二经风热之气郁结造成的。治疗时,黑翳积久且隆起的,宜挑破珠头;疼痛的宜用拨云汤,以明目细辛汤为主;热重的以当归龙胆汤为主。点用二八丹,用乳汁调和。尚未形成此症的,按暴发眼病治疗。黑翳如珠图 拨云汤:用于治疗眼中黑翳如珠、蟹睛,以及风邪伤及肝肾二经所致的疼痛,宜服。黄〔药名不全〕(蜜炙)、细辛、生姜、干葛、川芎(热证患者去掉)、柴胡、荆芥、本〔药名可能不全〕、甘草、升麻、当归、知母、羌活、防风、黄柏,以上药物研成末。每次服六七钱,用水煎服。明目细辛汤,药方见“伤寒热病后外障”一节。当归龙胆汤,药方见前面“血翳包睛”一节。上卷。蟹睛疼痛。
蟹睛疼痛者,如黑翳同症,起于瞳仁,肝肾之病焉,其翳如豆如珠蟹睛者,其翳起占瞳人,翳根小而苗大,此乃 膈之病,膈中壅毒, 气伏热,赤涩泪出,疼痛难开,羞明怕日,其翳发起尖高如蟹睛一般形状,治法与前症同,用小锋针针出恶水,流尽即平,次点以淡淡丹药,消其翳根,其服药不同前症,宜用泻肝补肾之剂服之,空心服补肾之药,饭后服泻肝散。
蟹睛疼痛图 泻肝散补肾散蝉蜕 防风 蒺藜(炒) 当归 密蒙花 木贼 川芎 菊花 荆芥 茯苓 石决明(过) 枸杞子 知母 黄柏 青盐上各等分。水煎空心服。
卷上
旋螺尖起
旋螺尖起者,热积于肝 ,毒壅于膈门,充攻睛珠疼痛,中央瞳仁渐变青白色,忽然凸起血丝缠绕,此乃是膜入水轮,二家并热旋起尖来,状若螺尾,遂号旋螺尖起证。治法:宜阴二阳四丹吹点,或调鳝鱼血点尖处,若年久须有锋针对瞳仁中央针入半分,放出恶水,此乃取平之,就纸封将息,避风忌口,十数日可也。服用双解散、郁金酒调散。
旋螺尖起图 郁金酒调散黄芩 郁金 大黄 防风 栀子 当归 川芎 赤芍药 龙胆草上为末。每服三钱,温酒调下,食后服二次。
卷上
突起睛高
突起睛高,险峻厉害之症也,同前旋螺尖大不祥矣,皆因五脏毒风所蕴,热极充眼者,内属五脏,外属五轮,五脏之气,毒攻五轮之瞳。初起麻木疼痛,汪汪泪出,病势汹涌,卒暴之变莫测,非精于龙木之奥旨,不能措手。谚云:眼不医不瞎,正此也。苟非其人,殆有甚焉,非徒无益而反害之。治法:扬汤止沸,莫若去薪息火,急投酒调散、酒煎散,宣退五脏之毒热,捣葱艾熨五轮之突起,消除疼痛,洗以白芷、细辛、当归、苍术、麻黄、防风、羌活,未可与点药,宜忌口荤腥,将息避风,治法稍迟,或控脓,或突出一寸高者,至此之际,须锋针针出恶水,疼痛方止,睛高取平耳!无尤之效也。
突起睛高图 酒调散当归 甘草 赤芍药 菊花 羌活 桑螵蛸 茺蔚子 防风 荆芥 木贼上各等分。水煎,食后加酒三盏温服。
卷上
硬睑硬睛
硬睑硬睛者,胞睑睛珠俱木,痛涩难运,膈间积热,肝风上壅,气血凝滞,睛睑坚硬,血旺气虚之人,或饮酒大肠坚结,多受是症,先患一眼,后乃相牵俱损,渐生翳膜。治法:初发时宜摩风膏,摩去风邪,散运血气,或煎生地黄、当归、川芎、赤芍、白芷、羌活熏洗,日三度,宜泻肝膈之热,点以时药,若积年久,睑有瘀血,宜 洗,黑睛有翳有膜,可吹可点。问曰:眼患经久,睑胞睛珠俱木不运者何也?答曰:血气受邪,凝闭不行故也。
治法:宜 洗,服用当归活血煎、助阳和血汤,点用重药加辛热姜粉之类。
硬睑硬睛图 当归活血汤 方在前两睑粘睛症内。
助阳和血汤 方在前伤寒热病症内。
卷上
白陷鱼鳞
白陷鱼鳞者,肝肺二经积热,充壅攻上,致黑睛遂生白翳,如鱼鳞铺砌之状,或入枣花,中有白陷,发歇不时,或发或聚,疼痛泪出,然妇人多生此病,何也?苦乐不由己出,七情郁结不舒,毒蕴于肝肺者,血之室也,妇人以血为主,血伤则生肝风,黑仁风轮多生是翳,甚至白陷钉入黄仁,引血相授,渐成大患,额头兼痛,用摩顶膏摩擦,封贴于额头处,用阴二阳四丹吹点,或用青盐黄泥固济包,煨熟研末,以鸭毛点于鱼鳞中,日一次,又能除此翳耳!问曰:黑睛生白翳,凹入不平成陷者何也?答曰:肝虚血衰也。故肝虚则受风,风甚则作痛,血衰则成陷。治法:点用珍珠二八丹之类。
白陷鱼鳞图 痛甚宜服:酒调散 方在前突起睛高症内。
没药散 方在血灌瞳仁症内。
羞明而不痛者宜服:蝉花散 密蒙花散 二方在两睑粘睛症内。
桑螵蛸酒调散 方在暴风客热症内。
卷上
花翳白陷
(与枣花白陷同)
人之患眼生翳如萝卜花,或鱼鳞子,入陷如碎米者,此肝经热毒入脑,致眼中忽然肿痛,赤涩泪出不明,头痛鼻塞,乃是肝风热极,脑中风热极致使然也。宜服泻肝散,加味修肝散主之。
花翳白陷图 泻肝散黑参 大黄 黄芩 知母 桔梗 车前子(各一两) 羌活 龙胆草 当归 芒硝上为末等分。水煎服。
加味修肝散羌活 防风 桑螵蛸 栀子 薄荷 当归 赤芍药 甘草 麻黄 连翘 菊花 木贼白蒺藜 川芎 大黄 黄芩 荆芥(各一两)
上为末等分。水煎,入酒温服。
蝉花散蝉蜕 菊花 蒺藜 蔓荆子 草决明 车前子 防风 黄芩 甘草上等分。水煎服。
补肾丸 方在前蝇翅黑花症内。
密蒙花散 方在前两睑粘睛症内。
卷上
冰虾翳深
译蟹睛疼痛与黑翳如珠属于相同病证,病变从瞳仁开始,是肝肾二经的病变。翳障如豆如珠,蟹睛的翳障占据瞳人,翳根小而顶部大,这是膈〔原文脱字〕部的病变。膈中壅积毒邪,〔原文“气”前疑脱字〕伏有热,眼睛发红涩滞、流泪,疼痛难以睁开,怕光畏日;翳障隆起尖高,形状如蟹睛。治疗方法与前证相同,用小锋针刺出恶水,流尽后就会平复;再点用淡丹药,使翳根消退。服药则不同于前证,宜服泻肝补肾的药物:空腹服补肾药,饭后服泻肝散。蟹睛疼痛图 泻肝散、补肾散:蝉蜕、防风、蒺藜(炒)、当归、密蒙花、木贼、川芎、菊花、荆芥、茯苓、石决明(过〔炮制字样不明〕)、枸杞子、知母、黄柏、青盐,以上各等分。用水煎煮,空腹服。上卷。旋螺尖起。旋螺尖起,是热邪积聚在肝,毒邪壅滞于膈门,充攻眼珠而疼痛;瞳仁中央渐渐变成青白色,忽然凸起,血丝缠绕。这是膜进入水轮,又兼有热邪,旋转着向上尖起,形状像螺尾,于是称为旋螺尖起证。治疗时宜用阴二阳四丹吹点,或者用鳝鱼血调和后点在尖起处。若病程已久,必须用锋针从瞳仁中央刺入半分,放出恶水,使其平复;然后用纸封护,静养,避风忌口,十数日即可。服用双解散、郁金酒调散。旋螺尖起图 郁金酒调散:黄芩、郁金、大黄、防风、栀子、当归、川芎、赤芍药、龙胆草,以上药物研成末。每次服三钱,用温酒调服,饭后服用,每日二次。上卷。眼珠突起、眼睛高胀。眼珠突起、眼睛高胀,是险恶严重的病证;与前面的旋螺尖起一样,都是很不吉利的情况。由于五脏蕴藏毒风,热邪极盛而充塞眼睛;其内属于五脏,外属于五轮,五脏之气带着毒邪攻入五轮的瞳仁。初起时麻木疼痛,泪水汪汪,病势汹涌,突然暴发,变化难以预测;若不精通龙木〔医家及其要旨〕的深奥医理,就无法下手治疗。俗话说:“眼病不医就会失明。”说的正是这种情况。如果不是适当的人来治疗,后果恐怕更加严重;不但没有益处,反而会受到伤害。治疗方法:扬汤止沸,不如撤去柴薪、熄灭炉火。应立即服酒调散、酒煎散,宣泄退除五脏的毒热;把葱和艾草捣烂,熨眼睛五轮的突起,以消除疼痛;再用白芷、细辛、当归、苍术、麻黄、防风、羌活煎水洗眼。暂时不可点药,宜忌食荤腥,休养避风。若治疗稍迟,或出现脓肿,或眼珠突出一寸高,到这时必须用锋针刺出恶水,疼痛才会停止,眼睛高胀才能恢复平整!这是没有过失而取得疗效的方法。突起睛高图 酒调散:当归、甘草、赤芍药、菊花、羌活、桑螵蛸、茺蔚子、防风、荆芥、木贼,以上各等分。用水煎煮,饭后加入酒三盏,温服。上卷。眼睑坚硬、眼睛坚硬。眼睑和眼珠坚硬,是胞睑、眼珠都失去柔润、转动不灵,疼痛涩滞难以转动;膈间积热,肝风向上壅滞,气血凝结不畅,眼睛和眼睑坚硬。血旺气虚的人,或饮酒而大肠坚结的人,多患此病。通常先患一眼,后来相互牵连,两眼都受损,渐渐生出翳膜。初发时宜用摩风膏,摩去风邪,使血气疏散运行;或者煎生地黄、当归、川芎、赤芍、白芷、羌活熏洗,每日三次,以泻除肝膈之热,并点用当时适宜的药物。若病久积年,眼睑有瘀血,宜〔原文缺字或语义不明〕洗;黑睛有翳有膜,可以吹药、点药。问:眼病持续很久,眼睑、胞肉和眼珠都僵硬而不能转动,是什么原因?回答说:这是血气受到邪气影响,凝滞闭塞而不能运行。治疗时宜〔原文缺字或语义不明〕洗,服当归活血煎、助阳和血汤;点用药性较强的药物,并加入辛热的姜粉之类。硬睑硬睛图 当归活血汤,药方见前面“两睑粘睛”一节。助阳和血汤,药方见前面“伤寒热病”一节。上卷。白陷如鱼鳞。白陷如鱼鳞,是肝、肺二经积热,壅盛上攻,导致黑睛生出白翳,像鱼鳞铺叠;有时又像枣花,中间凹陷发白,时发时止,时而发作、时而聚集,疼痛流泪。可是妇女多患这种病,这是为什么呢?妇女的忧乐不能由自己作主,七情郁结不舒,毒邪蕴藏在肝肺;肝肺是血所藏之处,妇女以血为主,血受伤就会生肝风,黑仁、风轮多生这种翳障,甚至白陷如钉般刺入黄仁,引动血液,渐渐成为大患。若连额头也痛,用摩顶膏摩擦,并封贴在额头;用阴二阳四丹吹点,或用青盐、黄泥固济包裹后煨熟、研末,用鸭毛点入鱼鳞状翳中,每日一次,也能除去这种翳障!问:黑睛生白翳,凹陷而不能平复,形成陷坑,是什么原因?回答说:这是肝虚、血衰造成的。所以肝虚就容易受风,风邪很盛便会疼痛,血衰就形成凹陷。治疗时点用珍珠二八丹之类。白陷鱼鳞图 疼痛严重时宜服酒调散,药方见前面“突起睛高”一节。没药散,药方见“血灌瞳仁”一节。怕光但不疼痛时宜服蝉花散、密蒙花散,这两个方子都见前面“两睑粘睛”一节。桑螵蛸酒调散,药方见“暴风客热”一节。上卷。花翳白陷。与枣花白陷相同。有人眼中生翳,像萝卜花、鱼鳞片,凹陷得像碎米,这是肝经热毒进入头脑,导致眼睛突然肿痛、发红涩滞、流泪且视物不明,头痛鼻塞,是肝风热邪极盛、脑中风热极盛造成的。宜服泻肝散,以加味修肝散为主治方。花翳白陷图 泻肝散:黑参、大黄、黄芩、知母、桔梗、车前子(各一两)、羌活、龙胆草、当归、芒硝,以上研成末,等分使用。用水煎服。加味修肝散:羌活、防风、桑螵蛸、栀子、薄荷、当归、赤芍药、甘草、麻黄、连翘、菊花、木贼、白蒺藜、川芎、大黄、黄芩、荆芥(各一两)。以上研成末,等分使用。用水煎煮,加入酒,温服。蝉花散:蝉蜕、菊花、蒺藜、蔓荆子、草决明、车前子、防风、黄芩、甘草,以上等分。用水煎服。补肾丸,药方见前面“蝇翅黑花”一节。密蒙花散,方剂见前文“两睑粘睛症”中。上卷。冰虾翳深。
冰虾翳深者,黑睛上生翳,如冰虾形状,因而名曰冰虾也,大抵与鱼鳞白陷同也。亦因肝经有热,微微小小,点在眼之风轮,黑睛含糊,清眵填粘于翳之低处,乍时赤涩泪出,眵满,蒙蔽瞳仁一重如鼻涕,或黄或白,看则如膜遮障一般,蘸却又生,日久能致损眼,发歇来往,治法宜阴二阳四,二夜吹一次,稍退宜点,侵晨用菊花、侧柏叶、黄连、归须、桑白皮之类煎汤,日洗二三次,服拨云退翳散。
冰虾翳深图 拨云退翳散楮实子 薄荷(各五钱) 川芎(一两五钱) 黄连 菊花 蝉蜕(各五钱) 栝蒌根(生用,三钱)
蔓荆子 密蒙花 蛇蜕(各五钱) 荆芥穗 香白芷 木贼 防风 甘草(各五钱)
上为末,炼蜜为丸,如樱桃大。每一两作十丸,每服二丸,一日二服。
治眼引子于后:气障,木香汤下。眼常昏暗,菊花汤下。眼睛无神懒视,当归汤下。妇人血晕,当归汤下。虚弱之人,十全大补汤下。
卷上
玉翳浮瞒
玉翳者,风充入脑,积热肝膈,发歇疼痛,失于调治,日久累积,血凝不散,结成白翳,遮瞒瞳仁,如玉色相似,立名玉翳浮瞒。如此之状,有进有退,有红有泪,发歇未定。治法:用阴三阳二药吹点一次,眼泪带药汪汪流出,如此之状,其翳膜必能渐渐收卷,浑如磨镜,尘埃去尽,明必复矣,若发年久,无进无退,不红不痛,纵有丹药之验,刀针之利,终无措手之处,拨云坠翳,服药之圣,功效不能施为,纵然公侯王孙,若受此疾,为废人矣,虽有千金之贵,天下之良医,莫能出其手也。
玉翳浮瞒图 问曰:人之患眼翳如玉色遮瞒乌睛者何也?答曰:此同肝风攻充入脑,积热在于肝膈之间,久乃肾虚,致眼中常发热或赤痛,初则红肿赤脉穿睛,渐渐生白翳膜,初起时如碎米,久则成片遮瞒乌睛,凝结如玉色,名曰玉翳遮睛。治之宜服泻肝散、明目菊花散、通明补肾丸。
泻肝散 治胃中热。
归尾 大黄 黄芩 知母 桔梗 茺蔚子 芒硝 车前子 防风 赤芍药 栀子 连翘薄荷上各等分。每服六钱,水煎服。
明目菊花散菊花 车前子 熟地黄 木贼 密蒙花 薄荷 连翘 白蒺藜 防风 荆芥穗 甘草各等分,水煎服。
通明补肾丸楮实子 五味子 枸杞子(各一两) 人参 菟丝子 肉苁蓉 菊花 熟地黄 当归 牛膝知母 黄柏 青盐(各一两)
上炼蜜为丸。每服五十丸,空心盐汤下。
卷上
膜入水轮
膜入水轮者,肝脏积热,邪在肺经,此金克木之候也,故黄仁乍时生疮白色,可后又发,日往月来,致膜渐入水轮,此翳之根也,如水之得土,变化异常,遂生疮不退,日积月累,久成大患,谓之膜入水轮。流汁流脓,痛涩难开,右患传左,左患传右。治法:宜明药之类,加以葱艾,吹以丹药,服以汤散,无有不效。若伤日久,不痛不疼,不泪不红,如钉入木,如玉之有瑕玷,如玳瑁之有黑点,此黄仁与水轮变白定矣,虽使岐黄龙木再世,亦不能为也。
膜入水轮图 问曰:风轮生疮或突起,愈后变成白翳,久不散者何也?答曰:肝木衰金气甚也。此病初患时有痛有泪,治宜退血泻肺金,修肝活血,无痛无泪淡白色者,宜服补暖活血之剂治之。
泻肺散当归 黄芩(各一两) 桔梗 麻黄 枳壳(各半两) 秦皮 葶苈 菊花 旋复花 生地黄防风 白芷 甘草 玄参 栀子(各一两) 地骨皮(八钱)
上为末。每服三钱,桑白皮煎汤下。
修肝活血汤归尾 赤芍(各一两半) 川芎 羌活(各七钱) 黄 防风 大黄 黄连(各三钱) 薄荷 连翘白蒺藜 菊花(各一两)
上每服四钱,水煎服。
卷上
风轮钉翳
钉翳根深者,与膜入水轮同也,此乃劳伤肝经,或性躁急促之人,啼哭含情之妇,欲强制郁伤于肝,赤涩难开,痛牵头脑,泪出羞明怕日,钉翳日深,接引黄仁,根深血援终不移。治法:用退热饮去风散血之剂,或痛甚服酒调散一二帖,头痛熨以葱艾,洗以防风、川芎、菊花、归尾、白芷、麻黄、羌活、荆芥之类,量翳大小轻重吹以丹药,将息避风,大忌淫欲嗔怒,不疼不痛,亦为不治之症也。
风轮钉翳图 问曰:风轮生翳如针如麻米者何也?答曰:肝虚火动也。此症多是性躁之人,或思虑太过所致。治法:疼痛甚者,宜服洗肝散、糖煎散,点用珍珠散加凉膈散。(俱在前)
洗肝散栀子 薄荷 防风 当归 甘草 连翘 大黄 黄芩 苍术 羌活 菊花 木贼 赤芍上各等分为末。每服二钱,食后蜜水调下,或煎,日进二三服。
糖煎散龙胆草 防风 防己 大黄 荆芥 赤芍药 当归 甘草 川芎上各等分为末。水煎,临时投入砂糖少许,同服。
卷上
黄膜下垂
译冰虾翳深,是指黑眼珠上生出翳障,形状像冰虾,因此称为冰虾翳。大体上与鱼鳞白陷相同。这也是由于肝经有热,眼睛的风轮上出现细小的斑点,黑眼珠变得模糊,清稀的眼眵积聚并黏附在翳障的低处;有时眼睛发红、涩痛、流泪,眼眵充满,像鼻涕一样蒙住瞳仁一层,颜色或黄或白,看起来像有一层膜遮挡,擦去后又会生出。日久可能损伤眼睛,时发时止、反复不定。治疗宜用阴二阳四,隔两夜吹药一次;稍有消退后,宜改用点药。每天清晨用菊花、侧柏叶、黄连、归须、桑白皮之类煎汤,每日洗眼二三次,并服拨云退翳散。冰虾翳深图。拨云退翳散:楮实子、薄荷各五钱,川芎一两五钱,黄连、菊花、蝉蜕各五钱,栝蒌根生用三钱。蔓荆子、密蒙花、蛇蜕各五钱;荆芥穗、香白芷、木贼、防风、甘草各五钱。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如樱桃。每一两制成十丸,每次服二丸,一日服二次。治疗眼病所用的引子如下:气障,用木香汤送服。眼睛经常昏暗,用菊花汤送服。眼睛无神、懒于视物,用当归汤送服。妇女血晕,用当归汤送服。身体虚弱的人,用十全大补汤送服。上卷。玉翳浮瞒。玉翳,是风邪充入脑中,肝膈积热,病情时发时止并伴有疼痛;失于调治,日久积累,血液凝结不能消散,形成白色翳障,遮住瞳仁,颜色像玉,因此命名为玉翳浮瞒。这种病有时进展,有时减退,有时发红,有时流泪,发作和缓解没有定时。治疗方法是用阴三阳二药吹点一次,使眼泪带着药液汪汪流出。这样治疗,翳膜必定能够渐渐收卷,就像磨镜一样,尘埃完全去掉,视力必能恢复。若发病已久,既不进展也不消退,不红也不痛,即使丹药有效、刀针锋利,最终也无从下手;即使服用拨云坠翳之类的良药,也不能发挥功效。即便是公侯王孙患上这种病,也会成为废人;虽有千金之贵,天下的良医也没有办法医治。玉翳浮瞒图。问:人患眼翳,像玉色一样遮住黑眼珠,这是什么病?答:这是肝风攻入脑中,肝膈之间积热,时间久了又导致肾虚,使眼中经常发热,或红肿疼痛。起初红肿,赤色血脉侵入黑眼珠,渐渐生出白色翳膜;刚开始时像碎米,时间久了便成片地遮住黑眼珠,凝结得像玉的颜色,称为玉翳遮睛。治疗宜服泻肝散、明目菊花散、通明补肾丸。泻肝散,用于治疗胃中的热。归尾、大黄、黄芩、知母、桔梗、茺蔚子、芒硝、车前子、防风、赤芍药、栀子、连翘、薄荷,以上各味用量相等。每次服六钱,用水煎煮后服用。明目菊花散:菊花、车前子、熟地黄、木贼、密蒙花、薄荷、连翘、白蒺藜、防风、荆芥穗、甘草各等分,用水煎服。通明补肾丸:楮实子、五味子、枸杞子各一两;人参、菟丝子、肉苁蓉、菊花、熟地黄、当归、牛膝、知母、黄柏、青盐各一两。以上药物用炼蜜制成丸剂。每次服五十丸,空腹时用盐汤送服。上卷。膜入水轮。膜入水轮,是肝脏积热,邪气在肺经,这是金克木的征候。因此黄仁忽然生出白色疮病,后来又反复发作,日复一日、月复一月,使翳膜渐渐侵入水轮,这就是翳障的根源。就像水得到土后发生异常变化一样,于是疮病持续不退,日积月累,最终成为大患,称为膜入水轮。眼中流出汁液和脓液,疼痛涩滞,难以睁开;右眼患病传到左眼,左眼患病传到右眼。治疗方法是使用明药之类,再配合葱艾,用丹药吹入,并服用汤剂、散剂,没有不见效的。如果损伤日久,既不痛也不疼,不流泪也不发红,就像钉子钉入木头,又像玉上有瑕疵、玳瑁上有黑点,那么黄仁和水轮就确定会变白了。即使岐伯、黄帝和龙木再世,也无法医治。膜入水轮图。问:风轮生疮或突起,痊愈后变成白色翳障,长久不消散,这是什么原因?答:这是肝木衰弱而肺金之气过盛。这种病初起时有疼痛、有流泪,治疗宜退血、泻肺金、调养肝脏、活血;若没有疼痛和流泪,翳障颜色淡白,则宜服用补暖活血的药剂治疗。泻肺散:当归、黄芩各一两;桔梗、麻黄、枳壳各半两;秦皮、葶苈、菊花、旋复花、生地黄、防风、白芷、甘草、玄参、栀子各一两;地骨皮八钱。以上药物研成细末。每次服三钱,用桑白皮煎汤送服。修肝活血汤:归尾、赤芍各一两半;川芎、羌活各七钱;黄〔原文药名不完整〕、防风、大黄、黄连各三钱;薄荷、连翘、白蒺藜、菊花各一两。以上药物每次取四钱,用水煎服。上卷。风轮钉翳。钉翳根部深的,与膜入水轮相同。这是劳损肝经所致,也可能见于性情急躁的人、哭泣含愁的妇女,或因强行抑制欲望而郁伤肝脏的人。眼睛发红、涩痛、难以睁开,疼痛牵连头脑,流泪、怕光、害怕日晒;钉翳日渐深入,牵连黄仁,根深而血脉牵连,始终不能移动。治疗方法是使用退热饮等祛风散血的药剂;疼痛严重时,服酒调散一二帖;头痛时用葱艾熨治;用防风、川芎、菊花、归尾、白芷、麻黄、羌活、荆芥之类煎汤洗眼;根据翳障的大小、轻重吹入丹药,并调养身体、避开风邪。最忌房事和嗔怒。不痛不疼的,也属于无法医治的病症。风轮钉翳图。问:风轮生翳,形状像针或麻米,这是什么原因?答:这是肝虚而虚火发动。这种病大多是性情急躁的人,或思虑过度所导致的。治疗方法是:疼痛严重的,宜服洗肝散、糖煎散;点眼用珍珠散加凉膈散。这些方剂都在前文。洗肝散:栀子、薄荷、防风、当归、甘草、连翘、大黄、黄芩、苍术、羌活、菊花、木贼、赤芍,以上各等分,研成细末。每次服二钱,饭后用蜜水调服;也可以煎服,每日服二三次。糖煎散:龙胆草、防风、防己、大黄、荆芥、赤芍药、当归、甘草、川芎,以上各等分,研成细末。用水煎煮,临服时加入少量砂糖,一同服下。上卷。黄膜下垂。
黄膜下垂者,脾胃热,风结血凝气滞,膏脂窒塞,血运不能通,故生是疾,发歇无时,痛涩泪出,渐生黄膜下垂,发则膜舒,退则膜卷,胞皮下垂,羞明怕日,虽举不张,黄膜渐长,遮瞒瞳仁也,甚至满目皆黄,难辨人物。治法:虽不是拳毛倒睫之症,亦可夹些眼皮,使露黑睛,黄膜气舒发歇年久可夹,乍发不宜夹。治宜通脾泻胃拨云八正之剂以对,充之丹片脑少许,如有泪退之速,无泪退之迟,忌口斋戒,使衰其血易于调理也,又有一症,黄膜从下生上,为之黄膜上充,大抵治同,浓者宜挑剪。
黄膜下垂图 问曰:白睛黄赤生翳如赤膜者何也?答曰:脾胃得肝木克土之候也。治宜省味金花丸去其黄膜,后用针沙平胃丸收功,点用重药,脑不可用,少下。
针沙平胃丸 久服平胃气,去肝邪。
苍术 浓朴 陈皮 甘草 针沙上各等分, 咀为末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服五十丸,空心米汤下。
省味金花丸 治脾胃积热,致生黄膜。
栀子 黄芩 黄柏 桑白皮 地骨皮 桔梗 知母 甘草上为细末,炼蜜为丸。清茶送下。
卷上
赤膜下垂
眼胞下生赤膜垂下,遮于黑睛疼痛者,乃胃热也。治法:红痛甚者服郁金酒调散、大黄当归散,微退后,用拨云汤、生地黄散,点用重药加清凉散药,以上方俱在前。
赤膜下垂图 大黄当归散 治胃中有热,生膜疼痛。
当归 芍药 川芎 菊花 大黄 黄芩 杏仁 薄荷上各等分, 咀。食后水煎温服。
生地黄散 治眼下赤膜,发歇无时,久服则不发。
生地黄 黄柏 知母 防风 荆芥 升麻 干葛 天花粉 黄芩 甘草 桑白皮 白茯苓赤芍药上 咀。每服七八钱重,水煎食后服。
卷上
逆顺生翳
逆顺生翳,与赤膜下垂与黄膜下垂上充之症颇同,然此顺逆者,五脏虚劳,风热冲于肝膈。上胞,阳明经毒壅,血气凝滞,故生赤膜垂下,谓之垂帘翳,此为顺。下睑,太阴肝经毒壅,故翳膜下生向上,谓之逆翳。治法:宜服泻脾胃之剂,大抵去翳之药,随其轻重增减用之,宜忌口诸毒。
逆顺生翳图 问曰:眼上下逆顺上翳者何也?答曰:肝经虚损,积毒热甚,至生翳四起侵黑睛,治宜明目流气饮、蝉花无比散,点用珍珠散,次用三七丹,肿者亦可 洗。
明目流气饮(方在前伤寒热病症内) 治脾得邪热,或逆顺生翳。
蝉花无比散 治风毒伤目,昏暗渐生白翳遮睛。
白茯苓 甘草(炙,助胃) 防风(各四两) 川芎 赤芍药(各二两) 石决明(盐水煮研极细)
白蒺藜(炒去尖,各四两) 蛇蜕(炙,三两) 蝉蜕(去头足,四两) 苍术(一两) 当归(酒浸,二两)
上为末。每服三钱,食后米汁调服,茶亦可。忌食毒物。
卷上
漏眼脓血
漏眼脓血者,有甚于钉翳并膜入水轮二症之利害也,此症未发之时,其头先觉昏闷,四肢如劳,五脏多积风热壅毒,攻充于黑睛、黄仁生出毒疮,灌溉水轮控血,溃烂流脓。治法:宜葱艾入白芷锅内炒热,以棉裹熨于眼胞上,屡换热的,散其恶血,消其败脓,止其恶痛,生地黄捣烂煨熨于有疮处更妙,用阴二阳四丹对于有疮处吹,或单用枯矾、轻粉、血竭、乳香研细对着疮处吹点,亦可洗以桑白皮入盐花明矾熏洗,服以坠翳明目丸、没药散,忌动风动血之物。
漏眼脓血图 坠翳明目丸(方在前血灌瞳仁症内)
没药散没药 大黄(蒸,少用) 朴硝上为末。每服三钱,酒调下,茶亦可。
卷上
飞尘入眼
飞尘入眼者,此病全然无事,误被物或飞尘飞丝入眼者,此外伤也。只为尘物粘在胞睑之间,粘定不出,痛涩难开,碜泪出,致生障膜。初患之时,治法用丝线缠耳环脚,番转上下胞睑,拨出尘物即可。若初时不谙此法,少疗,日久必生翳膜遮瞒瞳仁,须有丹药吹点,胞睑内仔细番看,有物粘处,必定有血积成块或肉疙瘩,此是病之发纵处,宜小锋针挑拨,或有刺尘处针毒血出,可此为病之根也,曰外病也,初起宜将丝线卷铜匙脚,捻拨出尘物,久者宜番转看上下,有积处 洗至平,点用清凉散,服以散血退热之剂。
飞尘入眼图 酒调散当归 甘草 大黄 赤芍药 菊花 桔梗 苍术 桑螵蛸 麻黄 羌活 茺蔚子 连翘上为末。每服三钱,酒调服。
修肝散防风 羌活 当归 生地黄 黄芩 栀子 赤芍药 大黄 甘草 蒺藜(各一两)
上水煎服。
卷上
拳毛倒睫
拳毛倒睫者,此脾与肺二经之得风热也,肺为五脏之华盖,主一身之皮毛,肺虚损则皮聚而毛落也,脾家多壅湿热,致令上胞常肿,大抵肝家受热不时泪出,痛痒羞明怕日,赤涩难开,常以手摩引,致令上下胞睑皮渐长,眼渐紧,故睫毛番倒里面,刺眼碍涩瞳仁,渐生翳膜,欹头则视不能正观。治法:先宜 洗瘀血,后用竹夹夹起眼皮,灸四五壮为妙,使毛生向外,其疾瘳耳!睛中有翳,用阴二阳五丹,吹点,翳即消磨,其夹须根据口诀,务令夹起,不可滋水,恐溃有疤痕,若脱下痕处用光粉调香油逐早搽抹,久则生肉一般,眼目光明如旧。
译黄膜下垂,是脾胃有热,风邪郁结,血液凝滞,气机阻滞,膏脂堵塞,血液运行不通,因此产生这种病。病情发作没有固定时间,疼痛、涩痛并流泪,渐渐生出黄膜下垂;发作时膜舒展开,退时膜卷缩,眼胞皮肤下垂,怕光、怕日,即使抬起眼皮也不能张开,黄膜逐渐长大,遮住瞳仁,严重时满眼都是黄色,难以辨认人物。虽然这不是拳毛倒睫的病症,也可以夹住一些眼皮,使黑眼珠露出来。黄膜的气势舒展后,若发作已经很久,可以夹眼皮;刚开始发作时不宜夹。治疗宜用通脾、泻胃、拨云八正之类的药剂对治,再配合少许丹片脑;有泪时退得快,无泪时退得慢。应忌口斋戒,使血势衰减,便于调理。另有一种病,黄膜从下向上生长,称为黄膜上充,大体治疗方法相同;黄膜较厚的,宜挑剪。黄膜下垂图。问:白眼珠发黄发红,生出像红膜一样的翳障,是什么原因?答:这是脾胃受到肝木克制、土气受损的征候。治疗宜服省味金花丸以去除黄膜,之后用针沙平胃丸收功;点眼可用重药加清凉散,丹脑不可使用,只可少量下用。针沙平胃丸,长期服用可以调平胃气,去除肝邪。苍术、厚朴、陈皮、甘草、针沙,以上各等分,研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如绿豆。每次服五十丸,空腹时用米汤送服。省味金花丸,用于治疗脾胃积热而导致的黄膜。栀子、黄芩、黄柏、桑白皮、地骨皮、桔梗、知母、甘草,以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂。用清茶送服。上卷。赤膜下垂。眼胞下面生出红膜并垂下,遮住黑眼珠而疼痛,这是胃中有热所致。治疗方法是:红肿疼痛严重的,服郁金酒调散、大黄当归散;稍有退减后,使用拨云汤、生地黄散;点眼用重药加清凉散。这些方剂都在前文。赤膜下垂图。大黄当归散,用于治疗胃中有热、眼中生膜并疼痛。当归、芍药、川芎、菊花、大黄、黄芩、杏仁、薄荷,以上各等分,切碎。饭后用水煎煮,温服。生地黄散,用于治疗眼睛下面的赤膜,病情发作没有固定时间;长期服用后,便不会再发作。生地黄、黄柏、知母、防风、荆芥、升麻、干葛、天花粉、黄芩、甘草、桑白皮、白茯苓、赤芍药,切碎。每次服七八钱重,用水煎煮,饭后服用。上卷。逆顺生翳。逆顺生翳,与赤膜下垂、黄膜下垂上充的病症很相似;然而所谓顺逆,是由于五脏虚劳,风热冲入肝膈所致。上眼胞属于阳明经,毒邪壅滞,血气凝滞,所以生出赤膜并向下垂,称为垂帘翳,这属于顺证。下眼睑属于太阴肝经,毒邪壅滞,所以翳膜从下面生出并向上生长,称为逆翳。治疗宜服用泻脾胃的药剂。总的来说,去翳的药物应根据病情轻重增减使用,并且应忌食各种有毒之物。逆顺生翳图。问:眼睛上下眼睑出现逆顺方向的翳障,是什么原因?答:这是肝经虚损,积聚的毒邪和热邪很重,以至于生出翳障,从四面侵入黑眼珠。治疗宜服明目流气饮、蝉花无比散;点眼用珍珠散,之后使用三七丹。肿胀的地方也可以洗。明目流气饮,方剂见前文“伤寒热病症”中,用于治疗脾脏受到邪热侵袭,或逆顺生翳。蝉花无比散,用于治疗风毒损伤眼睛,眼睛昏暗,渐渐生出白翳遮住黑眼珠。白茯苓、甘草炙用以助胃、防风各四两;川芎、赤芍药各二两;石决明用盐水煮后研成极细末。白蒺藜炒制并去掉尖刺,各四两;蛇蜕炙用三两;蝉蜕去头足四两;苍术一两;当归用酒浸泡二两。以上药物研成细末。每次服三钱,饭后用米汁调服,用茶送服也可以。忌食有毒之物。上卷。漏眼脓血。漏眼脓血的病,比钉翳和膜入水轮这两种病的危害更重。病发之前,头部先感到昏闷,四肢像劳累一样无力,五脏中多有风热壅积的毒邪,攻入黑眼珠,黄仁生出毒疮,脓液灌入水轮并损伤血脉,最终溃烂流脓。治疗方法是把葱艾放入锅内,与白芷一起炒热,用棉布包裹后熨在眼胞上,反复更换热的药物,以散去恶血、消除败脓、止住剧烈疼痛。把生地黄捣烂后煨热,熨在生疮处,效果更好。用阴二阳四丹对着生疮处吹入;或者单用枯矾、轻粉、血竭、乳香研成细末,对着疮处吹点。也可以用桑白皮加盐花、明矾熏洗,服坠翳明目丸、没药散。忌食会动风、动血的食物。漏眼脓血图。坠翳明目丸,方剂见前文“血灌瞳仁症”中。没药散:没药、大黄蒸制后少用、朴硝,以上药物研成细末。每次服三钱,用酒调服,用茶送服也可以。上卷。飞尘入眼。飞尘入眼,这种病本来没有什么大碍,只是被物体、飞尘或飞丝误入眼中,属于外伤。只是尘土异物黏在眼胞和眼睑之间,黏住后不能出来,因而疼痛涩滞、难以睁眼,像有砂砾一样流泪,最终导致生出障膜。刚发病时,治疗方法是用丝线缠住耳环脚,来回翻转上下眼胞和眼睑,把尘土异物拨出即可。如果刚开始时不懂这个方法,稍作治疗后仍置之不理,日久必定生出翳膜遮住瞳仁,必须用丹药吹点。还要仔细翻看眼胞内面,凡是有异物黏附的地方,必定有血液积聚成块或形成肉疙瘩;这就是病变发生的部位,宜用小锋针挑拨。也有在刺入尘土处针刺,使毒血流出的做法,这可以作为病根,称为外病。初起时宜将丝线缠在铜匙柄上,捻动拨出尘土异物;病久则宜翻看上下眼胞,把有积聚的地方洗至平整,点用清凉散,服用散血退热的药剂。飞尘入眼图。酒调散:当归、甘草、大黄、赤芍药、菊花、桔梗、苍术、桑螵蛸、麻黄、羌活、茺蔚子、连翘,以上药物研成细末。每次服三钱,用酒调服。修肝散:防风、羌活、当归、生地黄、黄芩、栀子、赤芍药、大黄、甘草、蒺藜各一两。以上药物用水煎服。上卷。拳毛倒睫。拳毛倒睫,是脾、肺二经受到风热所致。肺是五脏的华盖,主管全身的皮毛;肺气虚损,皮肤便收缩,毛发也会脱落。脾脏多有湿热壅滞,使上眼胞经常肿胀。大体上是肝脏受到热邪,时常流泪,眼睛疼痛、发痒、怕光、怕日,红肿涩痛而难以睁开,常用手摩擦牵引,导致上下眼胞的皮肤渐渐增厚,眼睛逐渐变紧,所以睫毛向内倒卷,刺擦眼睛,妨碍黑眼珠,渐渐生出翳膜;歪着头时,视物也不能正面看清。治疗方法是:先宜洗去瘀血,之后用竹夹夹起眼皮,艾灸四五壮最好,使睫毛向外生长,这种病就会痊愈。黑眼珠中有翳障时,用阴二阳五丹吹点,翳障便会逐渐消散。夹眼皮必须依照口诀,务必使眼皮夹起;不可使其滋生水液,以免溃烂后留下疤痕。若夹脱后留下痕迹,就用光粉调香油,每天清晨涂抹;时间久了便会长出新肉一样,眼睛的光明也会恢复如初。
拳毛倒睫图 细辛汤 治脾经肿,得风热宜服。
细辛 防风 茺蔚子 知母 大黄 桔梗 羚羊角 黑参上 咀,每服四钱,用水煎,食后温服。
防风饮子黄连(一两) 细辛 蔓荆子(各三钱) 葛根 防风(各五钱) 当归身(七钱) 甘草(炙) 人参上水煎,食远服。避风、忌口。
除湿压热饮细辛 苍术(各一两) 防风 知母 茺蔚子(各两半) 桔梗(二两) 大黄 黄芩 栀子仁 朴硝上水煎服。
阿胶丸阿胶(蛤粉炒) 鼠粘子(炒) 甘草 糯米(炒,各一两) 马兜铃 款冬花 紫菀 桔梗丸,如弹子大。每服一丸,食后细嚼,薄荷汤下。
密蒙花散密蒙花 羌活 菊花 石决明 木贼 黄柏 白蒺藜 黄芩 蔓荆子 青葙子 枸杞子上每服三钱,茶送下,水煎亦可。
卷上
充风泪出
充风泪出者,症非一也,有肾虚不生肝木,肝经受风而虚损,故木动也,迎风而泪出也,肝经虚者,宜服止泪补肝散止之。大止泪之法,点用重药,热泪者服川芎茶调散,点用清凉散,肝风者宜苍术止之。不赤不痛泪出,是谓之风泪,肿痛赤涩泪出者此热泪也。若迎风而出汪汪,冬日多,夏日少,拭即还生,又不分四季皆有,此冷泪也,冷泪者乳香川乌丸,川乌一个草乌二个去皮,明矾一钱白面块一个为末, 猪胆汁为丸,如黍米大,每用一丸,夜卧时放在眼之大 头,泪出即止,或灸止之。又有肺脏久冷,大 有窍,名为泪堂,泪堂通肺腑,此泪难治,久流则能令目昏暗,血气虚弱之人,不肿不赤,但淡紫红者,涩痛泪出,是虚泪。
充风泪出图 灸法 久流冷泪,灸上迎香二穴,天府二穴,肝 二穴,第九骨开各对寸。
止泪补肝散 治肝虚迎风泪出不止,宜灸睛明二穴,系大 头,风池二穴,临泣二穴。
蒺藜 当归 熟地黄 白芍药 川芎 木贼 防风 夏枯草(血虚者不用)
上各等分,为末。每服二三钱,茶清送下。
苍术散 治风湿伤肝,湿泪昏花。
苍术 木贼 香附米 夏枯草 蝉蜕 甘草 蒺藜 白芷 防风 蔓荆子 川芎 僵蚕上根据各等分为末。每服二三钱,茶清下,酒亦可。
川芎茶调散 治一切热泪,眼弦湿烂。
川芎 防风 羌活 甘草 石决明 木贼 石膏(炒) 荆芥 菊花 薄荷叶上各一两为末。每服二三钱,食后茶下。
卷上
肝风积热
肝风积热者,肝家劳苦,七情郁结,二三年间来来往往,一发一歇,遂生翳膜,或聚或散,赤涩泪出。此症多是夜勤灯光观书史,或雕画打银细巧之人,久累肝家,积热成风,肝若受风,必有脑疼,不觉渐渐昏蒙。治法:有翳者吹以丹药,内服泻肝省风之剂,除肝家之风热,忌口将息,一年半载,病根除矣。其洗眼照根据疼痛肿涩洗眼之方,载在前症条下。
肝风积热图 问曰:眼目连年歇发无时者何也?答曰:肝经积热也。经云:肝劳则气逆,肝宁则气顺。气急则发,气顺则歇。治宜发时痛甚者服洗肝散、省风汤之类,常服此数方则能除此病也,点用清凉散。
洗肝散 方在天行赤眼症内。
泻肝散 治肝经积热。
黑参 大黄 黄芩 知母 桔梗 芒硝上各等分为末。每服二三钱,食后热水调下,日二次。
省风汤 治肝热火旺,瞳仁不清或细小,宜服。
防风 犀角 大黄 知母 玄参 黄芩 羚羊角(肝虚不用) 桔梗上为末。每服二钱,水煎入灯心、竹叶,食后服。
卷上
坐起生花
坐起生花者,此是内障。此症肝血衰,肝、肾二经虚也。六阳不举,故久坐伤血,起则头晕眼花,或前常见花发数般,或赤或黑或白,撩乱昏暗不明,良久乃定,瞳仁开大不清。此症宜补肝肾,或明目固本丸。不治,患久变为青盲内障,变为五风,难治之症也。固本丸只生熟二地黄、天门二冬,加人参也。
坐起生花图 问曰:人之坐起眼前见花,数般茫茫如蝇翅者何也?答曰:肝肾二经乏气也。经云:肝肾之气充则精彩光明,肝经之气乏则昏蒙眩晕。治法:宜补肾丸、补肝重光散、还精丸、明目固本丸、补肾明目丸,随人气体虚实加减用之。
补肾丸 治血气虚弱,变成内障,宜服。
磁石(火 醋淬七次,水飞过)三两 肉苁蓉(酒浸焙) 五味子 熟地黄(酒蒸焙) 枸杞子菟丝子(洗净,酒浸,蒸另研,各二两) 楮实子 覆盆子(酒浸) 车前子(酒浸) 石斛(去根,各一两) 沉香(另研,五钱) 黄柏(各二两) 青盐(另研,五钱) 或加知母上炼蜜为丸,如桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
补肾明目丸 治肝肾血虚,视物不明,诸眼服凉药,表里愈后少神光。
羚羊角 生地黄 肉苁蓉 枸杞子 防风 草决明(各一两) 楮实子(五钱) 干菊花 羌活当归(各二两) 羊子肝(四两,煮焙)
上为末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心盐汤送下,日午清茶下,临卧酒下,不饮酒人参当归汤下。
明目固本丸 治心热,肾水不足用,少睛光,久服生精清心。
生地黄 熟地黄 天门冬 麦门冬 枸杞子 干菊花上各研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心盐汤下。
卷上
黄昏不见
译拳毛倒睫图。细辛汤,用于治疗脾经肿胀、受到风热,适宜服用。细辛、防风、茺蔚子、知母、大黄、桔梗、羚羊角、黑参,切碎;每次服四钱,用水煎煮,饭后温服。防风饮子:黄连一两;细辛、蔓荆子各三钱;葛根、防风各五钱;当归身七钱;甘草炙用、人参。用水煎煮,饭后较长时间服用。避开风邪,忌食。除湿压热饮:细辛、苍术各一两;防风、知母、茺蔚子各两半;桔梗二两;大黄、黄芩、栀子仁、朴硝。以上用水煎服。阿胶丸:阿胶蛤粉炒、鼠粘子炒、甘草、糯米炒,各一两;马兜铃、款冬花、紫菀、桔梗。制成丸剂,大小如弹子。每次服一丸,饭后细细嚼碎,用薄荷汤送服。密蒙花散:密蒙花、羌活、菊花、石决明、木贼、黄柏、白蒺藜、黄芩、蔓荆子、青葙子、枸杞子。每次服三钱,用茶送服,用水煎服也可以。上卷。充风泪出。充风流泪的病症不止一种。有的是肾虚不能滋生肝木,肝经受风而虚损,所以肝木动摇,迎风就流泪。肝经虚弱的,宜服止泪补肝散止泪。大体止泪的方法是点用重药;热泪者服川芎茶调散,点用清凉散;肝风所致的,宜用苍术止泪。眼睛不红不痛而流泪,称为风泪;眼睛肿痛、红涩而流泪,这是热泪。如果迎风便大量流泪,冬天多、夏天少,擦干后又会流出,或者四季都有,这是冷泪。治疗冷泪用乳香川乌丸:川乌一个、草乌两个,去皮;明矾一钱、白面块一个,研成细末,用猪胆汁制成丸,大小如黍米。每次用一丸,夜间睡觉时放在眼睛的大头处,流泪便会停止;也可以用艾灸止泪。还有肺脏长期寒冷,肺中有大的孔窍,名叫泪堂,泪堂与肺腑相通。这种泪很难治疗,长期流泪会使眼睛昏暗。气血虚弱的人,眼睛不肿不红,只呈淡紫红色,涩痛流泪,这是虚泪。充风泪出图。灸法:冷泪长期流出,灸上迎香二穴、天府二穴、肝〔原文缺字〕二穴,以及第九骨开处,各相距一寸。止泪补肝散,用于治疗肝虚、迎风流泪不止。宜灸睛明二穴、系大〔原文缺字〕头、风池二穴、临泣二穴。蒺藜、当归、熟地黄、白芍药、川芎、木贼、防风、夏枯草(血虚者不用)。以上各味用量相等,研成细末。每次服二三钱,用清茶送服。苍术散,用于治疗风湿损伤肝脏、湿泪导致的视物昏花。苍术、木贼、香附米、夏枯草、蝉蜕、甘草、蒺藜、白芷、防风、蔓荆子、川芎、僵蚕,以上各等分,研成细末。每次服二三钱,用清茶送服,用酒送服也可以。川芎茶调散,用于治疗各种热泪和眼睑湿烂。川芎、防风、羌活、甘草、石决明、木贼、石膏炒、荆芥、菊花、薄荷叶,以上各一两,研成细末。每次服二三钱,饭后用茶送服。上卷。肝风积热。肝风积热,是肝脏劳损、七情郁结所致,持续二三年,时发时止,反复往来,于是生出翳膜,时聚时散,眼睛红涩流泪。这种病多见于夜间借灯光读书、阅读史书,或从事雕刻、绘画、打银等精细工作的人;长久劳累肝脏,积热化为风邪。肝脏若受到风邪,必然头痛,并且不知不觉地渐渐昏蒙。治疗方法是:有翳障的,用丹药吹入;内服泻肝、省风之类的药剂,去除肝脏的风热;忌口并调养身体,经过一年半载,病根就会消除。洗眼的方法,应按照治疗疼痛、肿胀、涩痛的洗眼方,记载在前面相应病症条目下。肝风积热图。问:眼病连续多年反复发作而没有固定时间,是什么原因?答:这是肝经积热。医经说:肝脏劳损,气就会上逆;肝气安宁,气就会顺畅。气机急迫时病就发作,气机顺畅时病就缓解。治疗宜在发作时疼痛严重者服洗肝散、省风汤之类;经常服用这几种方剂,便能除去此病。点眼用清凉散。洗肝散,方剂见前文“天行赤眼症”中。泻肝散,用于治疗肝经积热。黑参、大黄、黄芩、知母、桔梗、芒硝,以上各等分,研成细末。每次服二三钱,饭后用热水调服,一日服二次。省风汤,用于治疗肝热火旺、瞳仁不清或变得细小,适宜服用。防风、犀角、大黄、知母、玄参、黄芩、羚羊角(肝虚者不用)、桔梗,以上研成细末。每次服二钱,用水煎煮,加入灯心、竹叶,饭后服用。上卷。坐起生花。坐起时眼前生花,这是内障。这种病是肝血衰少,肝、肾二经虚弱所致。六阳之气不能振起,所以久坐会损伤血液;起身时就会头晕眼花,或者眼前经常出现几种花影,有红的、黑的或白的,纷乱昏暗、看不清楚,过很久才稳定下来,瞳仁变大而不清。这种病宜补养肝肾,或服明目固本丸。如果不治疗,病久会变成青盲内障,或变成五风,这是难以治疗的病症。固本丸只有生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬,再加人参。坐起生花图。问:人坐下后起身时,眼前看见几种花影,茫茫然像苍蝇翅膀一样,这是什么原因?答:这是肝、肾二经气血不足。医经说:肝肾之气充足,眼睛就精明有光;肝经之气不足,眼睛就会昏蒙眩晕。治疗方法是服补肾丸、补肝重光散、还精丸、明目固本丸、补肾明目丸,并根据人的气体虚实随证加减使用。补肾丸,用于治疗血气虚弱而形成内障,适宜服用。磁石火煅、醋淬七次,水飞过,三两;肉苁蓉酒浸后焙;五味子;熟地黄酒蒸后焙;枸杞子、菟丝子洗净、酒浸、蒸后另研,各二两;楮实子、覆盆子酒浸、车前子酒浸、石斛去根,各一两;沉香另研,五钱;黄柏二两;青盐另研,五钱;也可以加入知母。以上用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服五十丸,空腹时用盐汤送服。补肾明目丸,用于治疗肝肾血虚、视物不清,以及各种眼病服用寒凉药后,表里病症痊愈却眼神光不足。羚羊角、生地黄、肉苁蓉、枸杞子、防风、草决明各一两;楮实子五钱;干菊花、羌活、当归各二两;羊子肝四两,煮熟后焙干。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服二十丸,空腹时用盐汤送服;午间用清茶送服;临睡时用酒送服。不饮酒的人,用人参当归汤送服。明目固本丸,用于治疗心热、肾水不足、眼睛光彩不足;长期服用可以生成精气、清除心热。生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、枸杞子、干菊花,以上药物分别研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服三十丸,空腹时用盐汤送服。上卷。黄昏时看不见。
人之两目,至日落西之时,渐渐不见,亦系内障,俗谓之鸡蒙眼也。此乃肾之虚也。眼虽属于窍门,乃归肾而为主,肾虚则眼目昏,或贪淫乐欲酒色过度,使肾脏衰惫,禀受天真不全,精神短少,致瞳仁神肾水不清,故目之无光也。治之须有还睛补肾,看人老少虚实,斟酌药饵以平之,饮食以补之,戒色断怒,使会阴水自然明矣。
黄昏不见图 还精补肾丸 治内障(方在目暗生花症内)。
补肾明目丸 治诸内障,欲变五风,变化视物不明。
川芎 当归 熟地黄 菊花 山药 知母 石菖蒲 黄柏 青盐 远志 白蒺藜 川巴戟五味子 白芍药 桑螵蛸 茺蔚子 菟丝子 青葙子 密蒙花 枸杞子 肉苁蓉 石决上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心盐汤下。
十味还睛丸 治下元虚惫,一切内障。
防风 羌活 密蒙花 青葙子 川芎 蒺藜 甘草 白术 木贼 菟丝子(酒浸三宿,生用,焙干)
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心盐汤下。
卷上
瞳人干缺
瞳仁干缺者,亦系内障,与外障无预,但因头疼痛而起,故列外障条中。按此症因夜卧不得,肝脏魂肺藏魄,魂魄不安,精神不定而少卧劳伤于肝,故金井不圆,上下东西如锯齿,HT 缺参差,久则渐渐细小,视物蒙蒙,难辨人物,相牵俱损。治法:宜泻肝补肾之剂,一本无 鸿飞内有,肾肝俱虚火旺也,用猪肝煮熟,露宿侵晨切薄,蘸夜明沙细嚼,此药能通明益胆之功。瞳仁小者肝之实,瞳仁大者肝之虚,此症失于医治,久久瞳多锁紧,如小针眼大,内结有云翳,或黄或青或白,阴看不大,阳看不小,遂成瞽疾耳!初起时眼珠坠痛,大 微红,犹见三光者,治宜服五泻汤、省风汤同补肾丸,及补肾明目丸,久服效,方俱在前。
瞳人干缺图 五泻汤 治瞳仁干缺火旺,及五脏虚火旺动,此药能泻火。
黄柏 知母 木通 栀子 生地黄 甘草 黑参 桔梗 黄芩 防风 热甚加羚羊角犀角 黄连上 咀。每服六七钱,用水煎,食后服。
卷上
痒极难忍
痒极难忍者,肝经受热,胆因虚热,风邪攻充,肝含热极,肝受风之燥动,木摇风动,其痒发焉。故诸痒属虚,虚则痒,诸痛为实,实则痛。有黑珠痒者,有眼弦痒者,点以丹药,或煨姜摩擦,泪通痒止,或湿痒用碧天丹洗,侵晨洗以盐汤,或入桑白皮、防风、荆芥、薄荷之类。问曰:眼迎风受痒者何也?答曰:肝肺二经受风邪也。治法:痒时用三霜丸、拨云散、棉裹散,洗用去风药。
痒极难忍图 三霜丸 治痒极难忍,用此丸即愈。
姜粉 枯矾 白硼砂上为末,口津液调和如粟大。要用时,将一丸放于大 止之。
棉裹散 治眼湿泪烂弦眼目。
当归 黄连(各一钱) 铜青(七分) 枯矾(四分) 朴硝上各为细末,用细绢包绵缚紧,每一个约龙眼核大。要用时将一个用白汤半盏泡洗,一日二次。
卷上
眼内风痒
问曰:人之患眼,遇风痒极者何也?答曰:此因肝虚,合畜风热,胆经风毒上充入眼,遂遇风受痒。宜 洗,服 本乌蛇汤、补胆汤。
眼内风痒图 本乌蛇汤本 乌蛇 防风 羌活 白芍药 川芎 细辛上浸酒,煎服亦可。
补胆汤前胡 马兜铃 茯苓(各一两) 柴胡 人参 桔梗 细辛 黑参上炼蜜为丸。每服三钱,水煎服亦可。
卷上
垂帘翳
问曰:人之患眼生翳,如珠垂帘遮睛者何也?答曰:此因心火虚炎,肝经风热,上攻入脑中,热毒流下,注于风轮,故眼赤涩泪出,肿痛无时,年久乌睛白红色,故名曰垂帘翳。
宜服洗心散,加味修肝散。
垂帘翳图 洗心散荆芥 薄荷 连翘 麻黄 赤芍药 栀子 黄连 大黄(各一两)
上每服五钱,水煎服。
加味修肝散栀子 薄荷(各三两) 羌活(一两) 当归 大黄 连翘(各五钱) 黄芩 赤芍药 菊花 木贼白蒺藜 川芎(各一两) 麻黄 甘草上为末。每服三钱,用酒调下,痛用酒,不痛水煎服。
卷上
鹘眼凝睛
鹘眼凝睛,此骤然所感,非久患之症,因五脏皆受热毒,致五轮振起,坚硬不能转运,气血凝滞,睁然如鹘鸟之眼,凝视不运之貌,难辨人物,因形而名曰鹘眼凝睛,治法:宜用香油调姜粉汁于额睑部摩擦及面上,或摩风膏摩擦更好,服以酒煎散,以被盖出汗,其眼即活动。面面用灯火烧之,断其风路,此症多是小儿急慢惊风之症,大人少有此患。
鹘眼凝睛图 桑螵蛸酒调散(方在前暴风客热内) 眼障初服。
导痰消风散陈皮 半夏 甘草 白芷 全蝎 羌活 防风 荆芥 升麻 细辛 芦荟上 咀,各等分。水煎,姜三片,温服。
卷上
辘轳展开
辘轳展开者,与鹘眼凝睛症同,鹘眼凝睛者睛凝不运之貌,辘轳展开而大者,此胆肾之水散焉,瞳仁之大小随黄仁之展缩,黄仁展则瞳仁小,黄仁缩则瞳仁大,人不知瞳仁能大小者非也,此乃肝受风而不展辘轳,则瞳仁 圆也,随肝轮而缩,觉见瞳仁大不收,号曰辘轳展开症。风充入脑眼带吊起,此症小儿急慢惊风受之,治法同前,姜汁调香油摩风膏摩擦,药用蚌壳频频灌下,乳母忌口。
译人的两只眼睛到了太阳落山的时候,视力渐渐减退而看不见,这也属于内障,俗称鸡蒙眼。这是肾虚所致。眼睛虽然属于孔窍,但归属于肾并由肾主宰。肾虚,眼睛就会昏暗;或者由于贪恋淫欲、酒色过度,使肾脏衰惫,先天禀赋不足,精气神减少,导致瞳仁失去肾水的清明,所以眼睛没有光彩。治疗必须使用还睛补肾之法,根据人的年龄和虚实斟酌药物来调平,并用饮食补养;戒除房事,停止发怒,使会阴之水自然清明。黄昏不见图。还精补肾丸,用于治疗内障(方剂见前文“目暗生花症”中)。补肾明目丸,用于治疗各种内障,以及将要转变为五风、视物不清的病症。川芎、当归、熟地黄、菊花、山药、知母、石菖蒲、黄柏、青盐、远志、白蒺藜、川巴戟、五味子、白芍药、桑螵蛸、茺蔚子、菟丝子、青葙子、密蒙花、枸杞子、肉苁蓉、石决明,以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服四十丸,空腹时用盐汤送服。十味还睛丸,用于治疗下元虚惫和一切内障。防风、羌活、密蒙花、青葙子、川芎、蒺藜、甘草、白术、木贼、菟丝子(用酒浸泡三宿,生用,焙干)。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服二十丸,空腹时用盐汤送服。上卷。瞳人干缺。瞳仁干缺,也属于内障,与外障没有关系,只是由于头痛而发作,所以列在外障条目中。考察这种病,是由于夜间不能安睡;肝藏魂,肺藏魄,魂魄不安,精神不定,睡眠少而劳伤肝脏,所以金井不圆,上下左右像锯齿一样参差不齐,〔原文“HT”字样〕有缺损,时间久了便渐渐变小,视物朦胧,难以辨认人物,最终相互牵连而一同受损。治疗方法宜使用泻肝补肾的药剂。一本作“无鸿飞内有”,意思是肾、肝都虚而虚火旺盛。可将猪肝煮熟,露天放置一夜,清晨切成薄片,蘸夜明砂细嚼;这种药有通明、益胆的功效。瞳仁小,是肝实;瞳仁大,是肝虚。这种病失于治疗,时间久了瞳仁多会收缩紧闭,大小如小针眼,内部结成云翳,颜色或黄、或青、或白;阴暗处看不大,明亮处看不小,最终成为失明的病症。刚开始时眼珠坠胀疼痛,〔原文“大”字后疑缺字〕,略微发红,还能看见三光的,治疗宜服五泻汤、省风汤,并配合补肾丸和补肾明目丸;长期服用有效。这些方剂都在前文。瞳人干缺图。五泻汤,用于治疗瞳仁干缺、火旺,以及五脏虚火旺盛发动;这种药能够泻火。黄柏、知母、木通、栀子、生地黄、甘草、黑参、桔梗、黄芩、防风;热势严重时,加羚羊角、犀角、黄连。以上药物切碎。每次服六七钱,用水煎煮,饭后服用。上卷。瘙痒极其难忍。瘙痒极其难忍,是肝经受热,胆因虚热,风邪攻入充塞,肝中热势极盛,肝又受风而燥动,木气摇动、风邪发动,于是产生瘙痒。所以各种瘙痒都属于虚证,虚就会痒;各种疼痛都属于实证,实就会痛。有黑眼珠发痒的,有眼睑发痒的,可以点用丹药,或用煨热的姜摩擦;眼泪通畅后瘙痒就会停止。湿痒的,用碧天丹洗眼;每天清晨用盐汤洗,也可以加入桑白皮、防风、荆芥、薄荷之类。问:眼睛迎风就发痒,是什么原因?答:这是肝、肺二经受到风邪。治疗方法是:发痒时用三霜丸、拨云散、棉裹散,洗眼时使用祛风的药物。痒极难忍图。三霜丸,用于治疗极其难忍的瘙痒,服用此丸即可痊愈。姜粉、枯矾、白硼砂,以上药物研成细末,用口中津液调和,制成粟米大小的丸。使用时,将一丸放在〔原文“大”字后部位缺字〕,即可止痒。棉裹散,用于治疗眼睛湿润流泪、眼睑糜烂和眼病。当归、黄连各一钱;铜青七分;枯矾四分;朴硝。以上各药研成细末,用细绢包好,再用棉花缚紧,每包约如龙眼核大小。使用时取一包,用半盏白开水浸泡洗眼,一日二次。上卷。眼内风痒。问:人患眼病,遇到风就极其瘙痒,是什么原因?答:这是肝虚,又蓄积风热,胆经的风毒向上充入眼中,所以遇风就发痒。宜〔原文缺字〕洗眼,服本乌蛇汤、补胆汤。眼内风痒图。本乌蛇汤:本〔药名存疑〕、乌蛇、防风、羌活、白芍药、川芎、细辛。以上药物用酒浸泡后煎服,直接煎服也可以。补胆汤:前胡、马兜铃、茯苓各一两;柴胡、人参、桔梗、细辛、黑参。以上用炼蜜制成丸剂。每次服三钱,用水煎服也可以。上卷。垂帘翳。问:人患眼病生翳,像珠子垂下、像帘子一样遮住黑眼珠,是什么原因?答:这是心火虚浮上炎,肝经风热向上攻入脑中,热毒向下流注到风轮所致。因此眼睛发红、涩痛、流泪,肿痛没有固定时间;时间久了,黑眼珠呈白红色,所以称为垂帘翳。宜服洗心散、加味修肝散。垂帘翳图。洗心散:荆芥、薄荷、连翘、麻黄、赤芍药、栀子、黄连、大黄各一两。以上药物每次取五钱,用水煎服。加味修肝散:栀子、薄荷各三两;羌活一两;当归、大黄、连翘各五钱;黄芩、赤芍药、菊花、木贼、白蒺藜、川芎各一两;麻黄、甘草。以上研成细末。每次服三钱,用酒调服;疼痛时用酒送服,不痛时用水煎服。上卷。鹘眼凝睛。鹘眼凝睛,是突然受到的病邪,并非长期患病所致。由于五脏都受到热毒影响,导致五轮振起、坚硬而不能运转,气血凝滞,眼睛睁开后像鹘鸟的眼睛一样凝视而不能转动,难以辨认人物,因此根据形状称为鹘眼凝睛。治疗宜用香油调姜粉汁,在额部、眼睑部和面部摩擦;用摩风膏摩擦更好。服用酒煎散,并盖被发汗,眼睛就会恢复活动。面部各处都用灯火烧灼,以截断风邪的通路。这种病多见于小儿急惊风、慢惊风,大人很少患此病。鹘眼凝睛图。桑螵蛸酒调散(方剂见前文“暴风客热”中),眼障初起时服用。导痰消风散:陈皮、半夏、甘草、白芷、全蝎、羌活、防风、荆芥、升麻、细辛、芦荟,以上各等分,切碎。用水煎煮,加入姜三片,温服。上卷。辘轳展开。辘轳展开与鹘眼凝睛的病症相同。鹘眼凝睛是眼珠凝滞不转动的样子;辘轳展开是眼珠散开而变大的样子。这是胆肾之水散失,瞳仁的大小随着黄仁的伸缩而变化:黄仁伸展,瞳仁就变小;黄仁收缩,瞳仁就变大。有人不知道瞳仁能变大变小,这是不对的。这是肝脏受风,辘轳不能伸展,于是瞳仁〔原文“圆”字前疑有缺字〕,随着肝轮收缩,感觉瞳仁变大而不能收回,称为辘轳展开症。风邪充入脑中,眼睛像被牵吊起来。这种病小儿因患急惊风、慢惊风而得。治疗方法同前,用姜汁调香油或摩风膏摩擦;药物可用蚌壳频频灌服。乳母应忌口。
辘轳展开图 问曰:瞳仁开大眼不收而展缩者何也?答曰:肝受风,痰盛也。治法:僻巽锭子、牛黄丸,石楠散,初起者宜发表,小儿如患此,治法亦同。
僻巽锭子 治肝胆受风,变成前症,小儿通睛,瞳仁阔大,并皆治之。
牛胆南星(七钱) 防风 干姜(各三钱) 白附子(五钱) 牛黄(三分) 川乌 白芷 薄荷 木香白术 白茯苓 人参(各五钱) 朱砂(一钱) 麝香(五分) 白僵蚕(二十个,生用) 片脑(五分)
上将前药俱研为细末,冬用蜜二斤甘草半斤煎作膏稀稠得宜,将次药末和作锭子,金箔为衣。小儿急慢惊风,手足搐搦,金银箔磨汤化下一锭;大人破伤风,酒化下三四锭子,约一钱一个,或七分一个,夏用麻黄一斤甘草半斤,用水三四碗砂锅内煎至一钟之时,入蜜一斤,缓缓熬炼,滴水内成珠,方将前药搜和为丸,即作锭子也。
牛黄丸 能去风痰。
牛黄(二分) 白附子 全蝎 肉桂 川芎 石膏(各一两) 白芷(三分) 藿香(五钱) 麝香(少许)
朱砂(二钱)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二三丸,临卧薄荷汤下。
通顶石楠散 能利膈开风痰。
石楠藤 藜芦(各一两) 瓜蒂(七分)
上为末。米汤下一匙,日一二度,灌入口内,去风痰。
卷上
小儿通睛
小儿通睛,与鹘眼凝睛、辘轳展开此三症颇同,然此症或因外物打着头颅,或被诸般人物惊心,遂成惊风之症。风热伤肝魂不应目,风邪上壅黄仁不成关锁,瞳仁开,惟直视不辨人物,致眼通睛,通者黄仁、水轮皆黑,似无黄仁,瞳仁水散,似无瞳仁,此黄仁与瞳仁通混不分,号曰通瞳。亦风药摩擦二法,发散风邪宜服牛黄丸,不须点药,只服药,然前症牛黄丸、通顶石楠散亦可用也。
小儿通睛图 牛黄丸 通顶石楠散 二方俱在前症条下。
五七犀角饮犀角 人参 茯苓 甘草 远志(各一两) 麝香(少许) 龙胆草 黄芩(各五钱)
上 咀。水煎服。
卷上
小儿疹痘
小儿疹痘者,名为百岁疮也。不论大小俱患一度,疹痘入眼,疹有两分,痘疮初上皮肤之际,眼闭不开,眼上即有痘疮点在黑睛上易治,急取益母草煎汤熏洗,日三度,更以阴一阳五丹调鳝鱼血点,忌口及夜啼,乳母亦忌口,须疹痘痊可,其眼渐开,眼中之痘,亦随而痊矣。又有一症,痘疹之后疮痂落尽,肌体肥壮,眼中忽然红涩,此乃余毒郁结于肝而发出,此症十分利害,失治多能害目,只用车前草擂水频与饮下,洗却肝经之热毒,洗以益母草,点以鳝鱼血调药。经曰:疹痘之后,毒瓦斯郁结于肝而气不能泄,攻发于眼,伤于瞳仁者,素无治法也。
小儿疹痘图 问曰:小儿此症入眼者何也?答曰:小儿痘疮之发,五脏皆热毒之气壅塞停留,热气在肝膈充入眼,使疼痛泪出,怕日羞明难开,遂生疮于眼内,久发变为白膜。初觉疮入眼中赤涩之时,急将药泄其毒,外以退翳之药,若不能为,终身之患也。先将秦皮汤洗目眼,红花退翳散服之效。
秦皮汤 洗眼。
秦皮 秦艽 防风 细辛(各两) 甘草(一钱)
上将水二盏,煎至一半,热洗。
红花散红花 连翘 当归 生地黄 紫草 大黄 甘草 赤芍药上灯心竹叶,水煎服。
退翳散 即猪肝散真蛤粉 谷精草 夜明砂上为细末。用猪肝二两切开,掺药于内,以麻扎定煮,水冷,将肝同药细嚼,煮肝本汁咽,诸般毒物莫吃。
卷上
小儿眼生翳
小儿眼生翳者,脾胃实热所致。或者胎中受毒,或因乳母好食热物,皆能令小儿患眼。
量儿之大小,疾之远近轻重,一周半载者,其药须令母吃,或蛤壳灌入小儿吃可也。二三岁者,此是胎毒也。离母之后患眼者,此是小儿自受之症,与母无预。此药须令小儿吃,忌以油腻煎炒、糖甜果子之类,不独患眼所忌,不忌多生惊症,变为疳伤,亦能害目,甚至不治之症,其疳眼别有余条款,此乃小儿生翳症也。黑睛如麻豆,大如萝卜花,与疳眼大不侔矣。一倍三黄丹,一倍珍珠散点用。
小儿眼生翳图 加味修肝散栀子 薄荷 连翘 麻黄 赤芍药 羌活 当归 大黄 黄芩 菊花 木贼 白蒺藜川芎 甘草上水煎,食后服。
卷上
痘疹入眼
问曰:小儿疹痘入眼者何也?答曰:小儿于母胎中受其毒,必发疹痘,出之时五脏俱有热相攻,或肝脏受热甚,必有痘生于目内,宜服。
痘疹入眼图 凉肝散草决明 天花粉 甘草 赤芍药 绿豆皮 谷精草上为末。每服六钱,蜜水调下。
问曰:小儿痘疹伤眼者何也?答曰:五内虚热上攻也。治法:经云:切不可泄,余毒宜用微凉剂和解。此症初起,睛上红紫涩痛,可用通神散,或车前草擂蜜水,频频与吃,洗去肝中火邪。若至丧明,睛中有翳,或凹入者,经云:疹痘之后,毒瓦斯郁结于肝,伤于瞳,素无通神散 治小儿疹痘,用此能解毒。
白菊花 绿豆皮 谷精草 石决明( 过)
上各等分为末。每服二钱,干柿一个,米汁水一盏同煎,候水干,不拘时服,能服汤药,只将本方煎服亦可。
译辘轳展开图。问:瞳仁变大,眼睛不能收敛,并且发生伸缩,这是什么原因?答:这是肝脏受风,痰邪旺盛。治疗宜用僻巽锭子、牛黄丸、石楠散;刚开始发病的,宜用发散表邪的方法。小儿患此病,治疗方法也相同。僻巽锭子,用于治疗肝胆受风而变成前述病症,以及小儿通睛、瞳仁变大等病,都可以治疗。牛胆南星七钱;防风、干姜各三钱;白附子五钱;牛黄三分;川乌、白芷、薄荷、木香、白术、白茯苓、人参各五钱;朱砂一钱;麝香五分;白僵蚕二十个,生用;片脑五分。以上药物全部研成细末。冬季用蜂蜜二斤、甘草半斤煎成稀稠适宜的膏,将药末混合制成锭子,外面包金箔。小儿患急惊风、慢惊风,手足抽搐,用金箔、银箔磨成汤,将一锭化开后服下。大人患破伤风,用酒化服三四锭,每锭约一钱,或每锭七分。夏季用麻黄一斤、甘草半斤,加水三四碗,在砂锅中煎至一钟时,加入蜂蜜一斤,慢慢熬炼,滴入水中能凝成珠,才将前面的药物拌匀制成丸,也就是制成锭子。牛黄丸,能够祛除风痰。牛黄二分;白附子、全蝎、肉桂、川芎、石膏各一两;白芷三分;藿香五钱;麝香少许。朱砂二钱。以上药物研成细末,用炼蜜制成丸剂,大小如梧桐子。每次服二三丸,临睡时用薄荷汤送服。通顶石楠散,能够利膈并疏通风痰。石楠藤、藜芦各一两;瓜蒂七分。以上药物研成细末。用米汤送服一匙,每日一至二次,灌入口内,以祛除风痰。上卷。小儿通睛。小儿通睛,与鹘眼凝睛、辘轳展开这三种病症很相似;但这种病有时是外物打击头颅所致,有时是受到各种人物或事情惊吓,因而形成惊风病症。风热损伤肝魂,使肝魂不能应合于眼;风邪向上壅滞,黄仁不能形成收闭瞳仁的关锁,所以瞳仁张开,只能直视而不能辨认人物,导致眼睛通睛。所谓通睛,是黄仁和水轮都变黑,像没有黄仁;瞳仁中的水散开,像没有瞳仁,这是黄仁与瞳仁混在一起而不能分辨,称为通瞳。也可采用两种祛风摩擦的方法;为发散风邪,宜服牛黄丸。不必点药,只服药即可。不过前面所说的牛黄丸、通顶石楠散也可以使用。小儿通睛图。牛黄丸、通顶石楠散,这两个方剂都在前面相应病症条目下。五七犀角饮:犀角、人参、茯苓、甘草、远志各一两;麝香少许;龙胆草、黄芩各五钱。以上药物切碎。用水煎服。上卷。小儿疹痘。小儿疹痘,也称为百岁疮。无论大人小孩,都只患一次。疹痘侵入眼睛时,疹病有两种情况:痘疮刚出现在皮肤上时,眼睛闭合不能睁开;眼睛上若有痘疮,黑眼珠上出现痘点,这种较易治疗。应立即取益母草煎汤熏洗,每日三次;再用阴一阳五丹调鳝鱼血点眼。忌口,也要避免夜间啼哭,乳母同样忌口。必须等疹痘痊愈,眼睛才会渐渐睁开,眼中的痘疮也会随之痊愈。还有一种病,疹痘之后疮痂全部脱落,身体肥壮,眼睛却忽然红涩,这是余毒郁结在肝脏后发作。这种病十分厉害,失于治疗多会损伤眼睛。只用车前草捣汁,频频给患儿饮服,以清除肝经的热毒;用益母草洗眼,用鳝鱼血调药点眼。医经说:疹痘之后,毒邪郁结在肝中,气不能发泄,攻发到眼睛,损伤瞳仁的,历来没有治疗方法。小儿疹痘图。问:小儿患这种病而侵入眼睛,是什么原因?答:小儿痘疮发作时,五脏都被热毒之气壅塞停留;肝膈中的热气充入眼睛,使眼睛疼痛流泪、怕日怕光而难以睁开,于是眼内生疮,时间久了会变成白膜。刚察觉疮毒进入眼中、眼睛发红涩痛时,应立即用药泄除毒邪,外用退翳的药物;如果不能治好,就会成为终身的病患。先用秦皮汤洗眼,再服红花退翳散,便会见效。秦皮汤,用于洗眼。秦皮、秦艽、防风、细辛各二两;甘草一钱。以上药物加水二盏,煎至剩一半,趁热洗眼。红花散:红花、连翘、当归、生地黄、紫草、大黄、甘草、赤芍药;加入灯心、竹叶,用水煎服。退翳散,也就是猪肝散:真蛤粉、谷精草、夜明砂,以上研成细末。取猪肝二两切开,将药末掺入其中,用麻线扎紧后煮;待水冷却,把猪肝连同药物细细嚼碎,将煮猪肝的原汁咽下。各种有毒之物都不要吃。上卷。小儿眼睛生翳。小儿眼睛生翳,是脾胃实热所致。有的是胎中受到毒邪,有的是因为乳母喜欢吃热性食物,都能使小儿患眼病。要根据孩子的大小以及病程的远近、轻重来处理。孩子一周岁半的,药物必须让母亲服用,或者用蛤壳灌入小儿口中服下。两三岁的孩子患此病,这是胎毒所致。离开母亲之后患眼病的,这是小儿自身所受的病,与母亲无关。这种药必须让小儿服用;忌食油腻、煎炒之物、糖甜食物和果子之类。这些不只是患眼病时应忌食的东西;若不忌口,还会多发惊风病,变成疳积损伤,也能损害眼睛,甚至成为无法治疗的病症。疳眼另有其他条目,这里说的是小儿生翳症。黑眼珠上像生了麻子大小的斑点,大小如萝卜花,与疳眼大不相同。一份三黄丹,一份珍珠散,调和后点眼。小儿眼生翳图。加味修肝散:栀子、薄荷、连翘、麻黄、赤芍药、羌活、当归、大黄、黄芩、菊花、木贼、白蒺藜、川芎、甘草。用水煎煮,饭后服用。上卷。痘疹入眼。问:小儿的疹痘侵入眼睛,是什么原因?答:小儿在母胎中受到毒邪,必定会发作疹痘;发作时五脏都有热邪相互攻伐,或者肝脏受热严重,必然会在眼内生出痘疮,宜服药治疗。痘疹入眼图。凉肝散:草决明、天花粉、甘草、赤芍药、绿豆皮、谷精草,以上研成细末。每次服六钱,用蜜水调服。问:小儿痘疹损伤眼睛,是什么原因?答:这是五脏内的虚热向上攻伐所致。治疗方法:医经说,绝对不可用攻下法泄泻;残余毒邪宜用微凉的药剂调和化解。这种病初起时,黑眼珠上红紫涩痛,可以用通神散,或者将车前草捣汁,用蜜水调和,频频给患儿服用,以洗除肝中的火邪。如果发展到失明,黑眼珠中有翳障,或者凹陷,医经说:疹痘之后,毒邪郁结在肝中,损伤瞳仁,历来没有〔原文缺字〕。通神散,用于治疗小儿疹痘,能够用来解毒。白菊花、绿豆皮、谷精草、石决明(〔原文炮制方法缺字〕)。以上各等分,研成细末。每次服二钱,取干柿一个,与米汁水一盏同煎,等水煎干后,不拘时间服用;能够服用汤药的,也可以只将本方煎服。
救苦观音散桔梗 当归 连翘 本 细辛 苍术 龙胆草 羌活 黄连 知母 黄芩 黄柏 川芎柴胡 防风 升麻 生地黄 红花上各等分,炼蜜为丸。能吞者每四五十丸服,小者量服之。
通神散菊花 谷精草 密蒙花 绿豆皮 苍术 石决明 甘草 黄芩 蝉蜕 木贼上各等分。水煎,食后温服。
卷上
小儿雀目
问曰:大人小儿雀目,至申酉时不见物者何也?答曰:肝虚受邪热所伤,经络凝滞不和,阴阳不和,荣卫不通,夜至昏也。治法:宜服五胆丸、蝙蝠肝散,又宜服苍蝇散,猪肝散主之,不用点药,虚极者用补药亦可,增减用之。
小儿雀目图 苍蝇散用苍蝇翅草及花为细末,用白水煮猪肝露一宿,空心煎丸。又可服猪肝散。
猪肝散 即退翳散。方在前小儿疹痘症内。
五胆丸熊胆(一个) 黄牛胆(二个) 青鱼胆(一个) 鲤鱼胆(二个) 青羊胆(一个) 石决明(二两) 夜明沙(一两) 麝香(少许)
上为末,将前胆和为丸如绿豆大。每服三十丸,空心茶下。
蝙蝠散蝙蝠肝(一个) 石膏(一两) 黄丹 石决明( ) 白蒺藜(炒,各二两) 若无蝠肝用羊肝加夜上将前药研细末。每服二钱,米汤调下,无蝙蝠肝用羊肝一块切作四块,以药一二钱掺肝内,以麻缚定,用米汁水入罐内煮熟,次早取出羊肝药细嚼,以煮肝汁同食效,如体虚弱之人亦可服补药,为丸尤妙。
卷上
胎风赤烂
胎风赤烂者,其症有三:初时血露入眼,洗不干净,而生是疾,遂至赤烂;又有在母胎中,其母不知忌口,多食壅毒之物,酒面五辛之类,至产生三四个月,两眼双赤,眵粘四,红赤湿烂,此是胎毒所致,此小儿在腹中饮母血,血毒于儿,出生方发此症也;又有乳母壮盛之人,抱儿供乳之际,儿口未哺,乳头汁胀满,其汁洒然射出,充入儿眼亦能生此烂湿,若充射面部则能生疵湿疮痒。大抵此三症通号曰胎风赤烂。孰知内有三因之由,血露不净与乳充射,宜碧天丹洗,胎毒者须再服三黄丸。忌口。其儿亦用三黄汤熏洗,点以时药可也,服宜小防风汤、小承气汤、小菊花膏、导赤散,此数方随冷热用之,或童子患眼者,治法亦用此数方加减,点用时药。
胎风赤烂图 小防风汤 此方治小儿胎风赤烂,小儿眼生翳。
大黄 栀子 甘草 赤芍 归尾 防风 羌活上等分。水煎食后服。
小承气汤大黄 薄荷 杏仁 蝉蜕 甘草 羌活 天麻 当归 赤芍药 防风上水煎服。
小菊花膏丸 治小儿风毒眼。
黄连 枯黄芩 大黄 干菊花 羌活 苍术 荆芥 防风上为细末,炼蜜为丸。每服四五十丸。或为膏。
卷上
小儿疳伤
小儿疳伤之症,富贵之家,多生是疾,盖因父母过爱之由也。小儿如草木之萌芽难受风日寒露之欺,且小儿五脏六腑未实,气血柔弱,怎禁油腻、煎炒及诸般荤腥。或一周半载,纵口味食糖甜之物,及鹅鸭鸡猪牛羊等肉;或饭方了,又哺以乳;或乳方饱,又与其饭,此出于父母至情。富贵之家,有是症焉,或贫贱之家,亦有是症何也?一食诸物不消不化先伤于脾,致腹胀,午后发热,至夜半方退,日久头发稀疏,转作泄泻频频,泻甚则渴,至伤肝胆,眼之白仁鲜红,羞明怕日,渐生翳膜,遮瞒黑珠,或突起如黑豆如香菰之状。治法:先治内,后治外。用鸡卵入轻粉一二分,使君子仁一个半,葱珠几颗,湿绵包煨与吃,宜空心连吃五七弹止。又宜煮羊肝露宿蘸夜明沙吃,或煮猪肝亦可。切宜忌口荤腥。其白膜用阴一阳七药调乳点,煎胡宣二连服,侧柏叶熏洗,若疳伤肝胆,眼珠突出或瞎尽,为不治之症,不独瞎眼,甚至伤命。若声哑口干,手脚俱肿,十死八九。
小儿疳伤图 问曰:小儿疳伤眼目,疼痛羞明不开,乌睛上青翳如黑珠子,或白膜遮睛者何也?答曰:此因饮乳之际,好食果子杂物油腻及热毒物,多使脾胃生疳,或泻泄不止,夜间潮热,久则疳虫伤肝,上攻眼目,初觉红涩羞明,急疗。若乌睛上变成有黑翳如珠,泄泻不止者,多是不治。宜服除热饮等方。
五疳丸 治小儿疳眼,面瘦皮黄,羞明怕日,食乳不消。
绿矾(成 浣净) 密陀僧(制过) 夜明砂(各一两)
上为末,用蒸枣肉,捣前药末为丸,如黍米大。每服三四十丸,量儿之大小,空心米汤除热饮大黄 知母 防风 黄芩各两 黑参 茺蔚子 菊花 木贼(各一两半)
上水煎,食后服三贴,用鸡蛋一个,使君子仁三个,轻粉二分,合研末入蛋内煨熟,空心服,至二三个即去疳虫,后服五疳丸。
五疳丸胡黄连(五钱) 牛黄(一钱) 密陀僧(一两) 夜明砂 绿矾(三两)
上用枣肉为丸,绿豆大。空心服三十丸,米汤送下。
芜夷丸 治小儿五疳。
芜夷 黄连 神曲 麦芽(炒)
上各等分为末,面糊为丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,米汤下。
五疳陈皮汤 寒热往来,薄荷汤下。
卷上
风弦赤眼
译救苦观音散:桔梗、当归、连翘、本〔药名存疑〕、细辛、苍术、龙胆草、羌活、黄连、知母、黄芩、黄柏、川芎、柴胡、防风、升麻、生地黄、红花,以上各等分,用炼蜜制成丸剂。能够吞咽的,每次服四五十丸;年幼不能吞咽的,根据情况减量服用。通神散:菊花、谷精草、密蒙花、绿豆皮、苍术、石决明、甘草、黄芩、蝉蜕、木贼,以上各等分。用水煎煮,饭后温服。上卷。小儿雀目。问:大人和小儿患雀目,到了申时、酉时便看不见东西,是什么原因?答:这是肝虚,又受到邪热损伤,经络凝滞不和,阴阳失调,营卫不通,所以到了夜晚便昏暗不见。治疗宜服五胆丸、蝙蝠肝散,也宜服苍蝇散,以猪肝散为主治疗;不用点药。虚弱极甚的,也可以使用补药,随证增减。小儿雀目图。苍蝇散:取苍蝇翅、草和花研成细末;用白水煮猪肝,露放一宿,空腹时煎服成丸。也可以服猪肝散。猪肝散,也就是退翳散。方剂见前文“小儿疹痘症”中。五胆丸:熊胆一个,黄牛胆两个,青鱼胆一个,鲤鱼胆两个,青羊胆一个,石决明二两,夜明砂一两,麝香少许。以上药物研成细末,再将前面各种胆汁调和制成丸剂,大小如绿豆。每次服三十丸,空腹时用茶送服。蝙蝠散:蝙蝠肝一个,石膏一两,黄丹,石决明(〔原文剂量缺字〕),白蒺藜炒,各二两。若没有蝙蝠肝,就用羊肝代替,加夜〔原文缺字〕。以上药物研成细末。每次服二钱,用米汤调服。没有蝙蝠肝时,取羊肝一块切成四块,将药末一二钱掺入肝内,用麻线扎紧,放入罐中,加米汁水煮熟。第二天清晨取出羊肝和药细细嚼服,并与煮肝的汁一同食用,便能见效。身体虚弱的人也可以服补药,制成丸剂尤其好。上卷。胎风赤烂。胎风赤烂有三种情况:起初胎中带出的血进入眼睛,未能洗干净,于是生出这种病,最终导致眼睛红肿糜烂。又有孩子在母胎中时,母亲不知道忌口,吃了许多壅滞、含毒的食物,以及酒、面食、五辛之类;孩子出生三四个月后,双眼都发红,眼眵黏附〔原文“四”字处疑有缺字〕,红赤、湿烂,这是胎毒所致。小儿在腹中饮食母亲的血,血中毒邪传给孩子,出生后才发作这种病。又有乳母身体强壮,在抱孩子喂乳时,孩子还没有含住乳头,乳汁胀满,从乳头喷射出来,进入孩子眼中,也能生出这种湿烂;如果喷到面部,就会生出疵疮、湿疮和瘙痒。总的来说,这三种病都称为胎风赤烂。谁知道其中还有三种不同的病因:胎血未净,以及乳汁喷入眼中,应使用碧天丹洗眼;胎毒所致的,还必须服三黄丸。忌口。患儿也用三黄汤熏洗眼睛,点用当时适宜的药物即可;服用宜选小防风汤、小承气汤、小菊花膏、导赤散。这几种方剂根据寒热情况使用;童子患眼病的,治疗方法也用这几种方剂随证加减,点用当时适宜的药物。胎风赤烂图。小防风汤,用于治疗小儿胎风赤烂和小儿眼睛生翳。大黄、栀子、甘草、赤芍、归尾、防风、羌活,以上各等分。用水煎煮,饭后服用。小承气汤:大黄、薄荷、杏仁、蝉蜕、甘草、羌活、天麻、当归、赤芍药、防风。以上用水煎服。小菊花膏丸,用于治疗小儿风毒眼。黄连、枯黄芩、大黄、干菊花、羌活、苍术、荆芥、防风,以上研成细末,用炼蜜制成丸剂。每次服四五十丸。也可以制成膏剂。上卷。小儿疳伤。小儿疳伤这种病,富贵人家多会发生,大概是由于父母过分溺爱所致。小儿就像草木的嫩芽,难以承受风吹、日晒、寒冷和露水的侵袭;而且小儿五脏六腑尚未充实,气血柔弱,怎么能承受油腻、煎炒以及各种荤腥食物呢?有的孩子一周岁半,纵容其口味,吃糖甜之物,以及鹅、鸭、鸡、猪、牛、羊等肉类。有的刚吃完饭,又给他喂乳。有的乳汁刚吃饱,又给他吃饭;这些都是出于父母深切的疼爱。富贵人家有这种病,贫贱人家也有这种病,为什么呢?一次吃下各种食物而不能消化,首先损伤脾脏,导致腹胀,午后发热,到半夜才退。时间久了头发稀疏,转而变成频繁泄泻;泄泻严重便口渴,进而损伤肝胆,使眼睛的白睛鲜红,怕光、怕日,渐渐生出翳膜遮住黑眼珠,或者突出如黑豆、如香菇一般。治疗方法:先治疗内部病证,之后再治疗外部症状。取鸡蛋一个,放入轻粉一二分、使君子仁一个半和葱珠数颗,用湿棉包裹后煨熟食用。适宜空腹连续吃五七个,直到病止。又宜将羊肝煮熟,放置一夜后蘸夜明沙食用;煮猪肝也可以。务必忌食荤腥。眼中的白膜,使用阴一阳七药调入乳汁中点眼;煎胡宣二连服;用侧柏叶熏洗。若疳病损伤肝胆,眼珠突出或完全失明,就是无法治愈的病症;不但会失明,甚至还会危及生命。如果声音嘶哑、口干,手脚都肿,十个人中有八九个会死亡。小儿疳伤图。问:小儿患疳伤,眼睛疼痛、怕光而不能睁开,黑眼珠上有像黑珠子一样的青色翳障,或者有白膜遮住眼睛,这是什么原因?答:这是因为孩子吃奶时喜欢吃水果、杂物、油腻食物以及有热毒的食物,常使脾胃生疳;有的还会腹泻不止、夜间潮热。时间久了,疳虫损伤肝脏,向上侵犯眼睛,起初会觉得眼睛发红、涩痛、怕光,应当赶快治疗。如果黑眼珠上变成像珠子一样的黑翳,并且腹泻不止,多半是不能治愈的。宜服用除热饮等方剂。五疳丸:治疗小儿疳眼、面容消瘦、皮肤发黄、怕光畏日以及乳食不消化。绿矾(成[原文疑有脱字],洗净)、密陀僧(制过)、夜明砂(以上各一两)。以上药物研成细末,用蒸熟的枣肉把药末捣匀制成丸,大小如黍米。每次服三四十丸,按孩子的大小酌量,空腹用米汤送服。除热饮:大黄、知母、防风、黄芩各[原文剂量疑似缺字];黑参、茺蔚子、菊花、木贼各一两半。以上药物加水煎煮,饭后服三剂。另取鸡蛋一个、使君子仁三个、轻粉二分,合在一起研成末,放入蛋内煨熟,空腹服用;服到二三个时即可驱除疳虫,之后再服五疳丸。五疳丸:胡黄连五钱,牛黄一钱,密陀僧一两,夜明砂、绿矾三两[原文分量归属不清]。以上药物用枣肉制成丸,大小如绿豆。空腹服三十丸,用米汤送下。芜夷丸:治疗小儿五疳。芜夷、黄连、神曲、麦芽(炒)。以上各药等分研成细末,用面糊制成丸,大小如绿豆。每次服十丸至十五丸,用米汤送下。五疳陈皮汤:寒热交替发作时,用薄荷汤送服。上卷。风弦赤眼。
问曰:人之患眼,两睑时常赤烂者何也?答曰:大人患者,因脾土蕴积湿热,脾土衰不能化湿,故湿热之气相攻,传发于胞睑之间,致使羞明泪出,含在胞睑之内,此泪热毒,以致眼弦赤烂。治法:春夏烂者为热烂,服用三黄汤,洗用散、金钱汤,有瘀血宜洗,与服泻脾汤;秋冬烂者为冷烂,又曰迎风洒泪,洗用碧天丹,点用重药,睑浓 洗之,后宜火烙之,小儿患者,因母胎中受热,或落地之时,恶露入目,沐浴不净,拭之未干,却感外伤风邪,使邪入目,亦生此疾,治之小儿服黄 汤,大人服茶调散,热甚洗金钱汤,风甚洗碧天丹,先 洗后服药。
风弦赤眼图 黄 汤黄 车前子 细辛 黄芩 五味子 苍术 黄连(各一两)
上各等分,水煎服。
茶调散 即川芎茶调散。方在前充风泪出症内。
三黄汤 在 肉攀睛症内。
棉里散 在痒极难忍症内。
碧天丹金钱汤 治年久弦烂。
古钱(即老铜钱生锈者,用七个) 黄连(研末,二钱) 白梅干(五个,梅自落者为白梅)
上将此三味,用老酒二小盏,于瓷罐内煎至半盏,至夜时冷可洗用,不过三四次即愈,日二次。
烂弦火穴法鱼尾二穴 睛明二穴 上迎香二穴 攒竹一穴 太阳二穴烂弦风之症,因脾胃壅热,久受风湿,更加吃诸毒物,日积月累,致成风烂。胞睑之内变成风痘,动则发痒,不时因手拂拭,甚则连眼眶皆烂,无分春夏秋冬皆如是,眵泪满腮,有不近人手之怕。治法:翻转眼睑,利洗瘀血二三度,或小锋针针出瘀血亦可,若因摩引有红筋者,宜老醋烧炉甘石淬七次,加以阴丹量轻重搽点眼弦,或吹点眼内无妨。忌动风动血之物,不食可也。
卷上
肝风目暗疼痛
此症肝风目暗者,乃是肝肾虚劳,肝气不足,血虚故也。不时疼痛,举发无时,痛则惟眼珠坠痛,颇有赤涩泪出,看物依稀,眼前多见花发数般,或黄或白或黑,见一物如见两般形状不清,疗治恐损眼也。此症实有内外相兼病也,非徒治外,而不治内曷济哉!内则白蒺藜散,补外则阴二阳八丹,调乳汁点二三夜,点一次加片脑少许,洗以黄菊花、赤芍药、侧柏叶、秦皮、白芷、川芎。更加忌口,五辛诸热物莫吃。
肝风目暗疼痛图 补肝活血散 虚者宜服。
本 白芷 石决明 天麻 防风 细辛 羌活 黄 菊花 当归 生地黄 黄连上各等分。水煎服。
补肾丸 治目暗疼痛,恐变成黑风内障,先宜服之。
泽泻(去土) 细辛(去苗) 菟丝子(酒浸焙干) 五味子(炒,各一两) 茺蔚子(焙,二两)
山药(一两五) 熟地黄(焙,二两)
上为末,研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心盐汤下。
白蒺藜散蒺藜 菊花 蔓荆子 草决明 甘草 连翘 青葙子上各等分。水煎食后温服。
卷上
迎风洒泪症
问曰:迎风洒泪者何也?曰:肝之虚也,是亦脑冷,迎风泪遂出,拭却还生,夏月即少,冬月即多,后若经二三年间,不以冬夏皆有,此疾乃泪通于肝,肝属木,目乃肝之外候,为肝虚风动则泪流,故迎风泪出,即服补肝散治冷泪。
迎风洒泪症图 补肝散 治冷泪。
当归 熟地黄 川芎 赤芍药 防风 木贼上等分。水煎服。
菊花散 治热泪。
菊花 川芎 木贼 香附子 夏枯草 羌活(各一两) 草乌(一钱) 防风 甘草 荆芥 白芷(各五钱)
上为末。每服三钱,茶下,水煎亦可。
又方 治实泪。
菊花 蒺藜 防风 羌活 川芎 夏枯草 木贼 甘草(各三两)
上每服三钱,汤调下,水煎亦可。
川芎茶调散 治热泪。方在前充风泪出症内。
苍术止泪散木贼 香附子 白芷 石膏 菊花 荆芥 白蒺藜 薄荷 当归 白芍药 川芎 蝉蜕夏枯草上为末。每服三钱,食后茶清下,冬泪,酒下。
卷下
红霞映日
红霞映日图 问曰:人之患眼赤涩肿痛,年深有红翳于乌睛上,浓泪如红霞映日者何也?答曰:此乃三焦积热,肝膈风热上攻致然也。治之须用去风散血清凉之药。
修肝散 治肝气不顺。
防风 羌活 当归 黄芩 生地黄 栀子 赤芍药 甘草 本 大黄 白蒺藜上各等分,水煎服。
拨云散黄芩 甘草 本 栀子 防风 菊花 密蒙花 连翘 桔梗 薄荷 赤芍药 白蒺藜上水煎,食后服。
加味修肝散
卷下
早晨疼痛
早晨疼痛图 问曰:早晨痛至午者何也?答曰:早晨至午皆阳旺,是虚阳攻上,头风攻注,为诸阳之首,早晨人动则血运赤阳转于首,与风气相攻,早晨疼痛两 ,宜服川芎散、白蒺藜散。
川芎散石膏(二两) 川芎(五钱) 白附子(一两) 甘草 羌活 菊花 地骨皮上等分,水煎服。
白蒺藜散
卷下
午后疼痛
午后疼痛图 问曰:人之患眼,午后至夜,渐加疼痛者何也?答曰:脑虚阳毒胜也。人身之血,午后行于阴道,至夜归于肝之司,况脑虚阳毒胜,故午后渐疼痛昏花也。治之须用回阳汤,次以夜光柳红丸。宜服:回阳汤 治眼珠淡红,羞涩难开,宜服:附子 人参 当归 川芎 赤芍药 茯苓 五味子 细辛 车前子 甘草上每服枣子一枚,姜三片,水煎,饥服。
夜光柳红丸 治风湿伤肝。
卷下
痛极憎寒
译问:人患眼病时,两侧眼睑经常红肿、溃烂,这是什么原因?答:成年人患此病,是因为脾土积聚湿热,脾土衰弱而不能运化湿气,所以湿热之气相互侵袭,传布到眼睑之间,使人怕光流泪;热毒性的泪液积留在眼睑内,于是导致眼弦红肿溃烂。治疗方法:春夏季发生的溃烂属于热烂,服用三黄汤,洗眼用棉里散、金钱汤;有瘀血时宜洗眼,并服泻脾汤。秋冬季发生的溃烂属于冷烂,又称迎风流泪;洗眼用碧天丹,点眼用重药。眼睑肥厚时洗眼,之后宜用火烙。小儿患此病,是因为在母胎中受热,或出生时恶露进入眼睛,沐浴时没有洗净,擦拭未干又感受外来的风邪,使邪气进入眼睛,也会生此病。治疗时,小儿服用黄[原文药名缺字]汤,成年人服用茶调散;热势重时用金钱汤洗,风势重时用碧天丹洗,先[原文缺字]洗,之后再服药。风弦赤眼图。黄[原文药名缺字]汤:黄[原文药名缺字]、车前子、细辛、黄芩、五味子、苍术、黄连,各一两。以上各味等分,加水煎服。茶调散,就是川芎茶调散。药方见前面充风泪出症一节。三黄汤见肉攀睛症一节。棉里散见痒极难忍症一节。碧天丹、金钱汤:治疗经年累月的眼弦溃烂。古钱(即生锈的旧铜钱,用七个)、黄连(研成末,二钱)、白梅干(五个;自行落下的梅子才叫白梅)。将这三味药用老酒二小盏,在瓷罐中煎至半盏。到了夜间,药液冷却后即可用来洗眼;不过洗三四次就会痊愈,每天洗两次。眼弦溃烂的火穴法:鱼尾二穴、睛明二穴、上迎香二穴、攒竹一穴、太阳二穴。眼弦风病是因为脾胃壅积热邪,长期受到风湿侵袭,又加上吃了各种有毒之物,日积月累,最终形成风烂。眼睑内侧变成风痘,一活动就发痒,常常因用手拂擦,严重时连眼眶都溃烂;无论春夏秋冬都这样,眼屎和泪水流满面颊,甚至怕别人用手接近。治疗方法:翻开眼睑,用利器洗去瘀血二三次;或者用小锋针刺出瘀血也可以。若因摩擦牵引而出现红筋,宜用老醋烧炼炉甘石,淬炼七次,再加入阴丹,按轻重涂擦、点在眼弦上;也可以吹入眼内,点药并无妨碍。忌食能动风、动血的食物,不吃这些即可。上卷。肝风目暗疼痛。这种肝风目暗证,是肝肾虚损劳伤、肝气不足以及血虚所致。疼痛不定时发作,发作时只有眼珠坠胀疼痛,并且眼睛很红、涩痛、流泪;看东西模糊,眼前常出现几种花样,有的黄色、有的白色、有的黑色;看一个物体像看到两个,形状也不清楚。治疗时恐怕会损伤眼睛。这种病确实是内外相互兼杂的病症,如果只治疗外部而不治疗内部,又怎么能奏效呢?内部宜服白蒺藜散;为补益外部,使用阴二阳八丹,调入乳汁点眼二三夜。每次点药时加入少许片脑;洗眼用黄菊花、赤芍药、侧柏叶、秦皮、白芷、川芎。还要严格忌口,五辛和各种性热的食物都不要吃。肝风目暗疼痛图。补肝活血散:虚证患者宜服。本[原文药名疑有缺字]、白芷、石决明、天麻、防风、细辛、羌活、黄[原文药名缺字]、菊花、当归、生地黄、黄连,以上各味等分。加水煎煮后服用。补肾丸:治疗目暗疼痛,恐怕会变成黑风内障,应先服用此方。泽泻(去土)、细辛(去苗)、菟丝子(酒浸后焙干)、五味子(炒,以上各一两)、茺蔚子(焙,二两)。山药(一两五钱)、熟地黄(焙,二两)。以上药物研成细末,混合研匀,用炼蜜制成丸,大小如梧桐子。每次服二十丸,空腹用盐汤送下。白蒺藜散:蒺藜、菊花、蔓荆子、草决明、甘草、连翘、青葙子,以上各味等分。加水煎煮,饭后温服。上卷。迎风流泪症。问:迎着风就流泪,是什么原因?答:这是肝虚所致,也属于脑部寒冷。迎风时眼泪就流出来,擦掉后还会再流;夏季少些,冬季多些。后来如果经过二三年,不论冬夏都有流泪,这种病是因为泪液与肝相通。肝属木,眼睛是肝在外部的表现;肝虚而风动,泪液就会流出,所以迎风流泪时,应当服补肝散治疗冷泪。迎风流泪症图。补肝散:治疗冷泪。当归、熟地黄、川芎、赤芍药、防风、木贼,以上各味等分。加水煎煮后服用。菊花散:治疗热泪。菊花、川芎、木贼、香附子、夏枯草、羌活,各一两;草乌一钱;防风、甘草、荆芥、白芷,各五钱。以上药物研成细末。每次服三钱,用茶送下;加水煎服也可以。又一方:治疗实泪。菊花、蒺藜、防风、羌活、川芎、夏枯草、木贼、甘草,各三两。以上药物每次服三钱,用汤调服;加水煎服也可以。川芎茶调散:治疗热泪。药方见前面充风泪出症一节。苍术止泪散:木贼、香附子、白芷、石膏、菊花、荆芥、白蒺藜、薄荷、当归、白芍药、川芎、蝉蜕、夏枯草,以上药物研成细末。每次服三钱,饭后用清茶送下;冬季流泪时,用酒送下。下卷。红霞映日。红霞映日图。问:人患眼病,眼睛红涩肿痛,病年深日久,黑眼珠上有红色翳障,浓泪如红霞映照太阳,这是什么原因?答:这是三焦积聚热邪,肝膈的风热向上侵袭所致。治疗时必须使用祛风、散血、清凉的药物。修肝散:治疗肝气不顺。防风、羌活、当归、黄芩、生地黄、栀子、赤芍药、甘草、本[原文药名疑有缺字]、大黄、白蒺藜,以上各味等分,加水煎服。拨云散:黄芩、甘草、本[原文药名疑有缺字]、栀子、防风、菊花、密蒙花、连翘、桔梗、薄荷、赤芍药、白蒺藜。加水煎煮,饭后服用。加味修肝散。下卷。早晨疼痛。早晨疼痛图。问:早晨疼痛一直到中午,是什么原因?答:早晨到中午都是阳气旺盛的时候,这是虚阳向上攻冲,头风向上侵袭。头部是诸阳汇聚之首,早晨人活动后,血液运行,赤阳转行于头部,与风气相互侵袭,所以早晨疼痛两[原文缺字],宜服川芎散、白蒺藜散。川芎散:石膏二两,川芎五钱,白附子一两,甘草、羌活、菊花、地骨皮,以上各味等分,加水煎服。白蒺藜散。下卷。午后疼痛。午后疼痛图。问:人患眼病,午后到夜间逐渐加重疼痛,是什么原因?答:这是脑虚而阳毒偏盛。人体的血液,午后运行于阴道,到了夜间归入肝所主管的部位,何况脑虚而阳毒偏盛,所以午后眼痛逐渐加重,并且视物昏花。治疗时必须使用回阳汤,之后再用夜光柳红丸。宜服回阳汤:治疗眼珠淡红、怕光涩痛而难以睁开。附子、人参、当归、川芎、赤芍药、茯苓、五味子、细辛、车前子、甘草。以上药物每次取枣子一枚、姜三片,加水煎煮,饥饿时服用。夜光柳红丸:治疗风湿损伤肝脏。下卷。疼痛剧烈而怕冷。