（卷首）
陈莲舫医案 清 陈秉钧撰
卷上一、中风二、类中三、肝风四、历节风五、游风六、冷麻风七、肩风八、紫云风九、四弯风十、面游风十一、驴唇风十二、漏蹄风十三、鹤膝风十四、肝气十五、劳伤十六、春温十七、风温十八、湿温十九、湿▯ 二十、▯后二十一、痱疹二十二、中暑二十三、秋燥二十四、冬温二十五、温毒二十六、风痧二十七、食复二十八、呃忒二十九、霍乱三十、囊风三十一、惊风三十二、肺痈三十三、肺痿三十四、哮嗽三十五、哮喘三十六、咳嗽三十七、呕血三十八、吐血三十九、口鼻血四十、痞块四十一、胸痹四十二、肺脾病
卷中一、痢疾二、肠风三、痔血四、便血五、泄泻六、痰饮七、脾胃八、疟疾九、类疟十、间日疟十一、三疟十二、疟母十三、狐疝十四、血疝十五、冲疝十六、水疝十七、▯疝十八、脚气十九、臌胀二十、噎膈二十一、痢后二十二、囊漏二十三、尿血二十四、淋浊二十五、遗泄二十六、遗溺二十七、溲数二十八、癃闭二十九、阳亢三十、阳痿三十一、便结三十二、脬坠三十三、鱼口三十四、杨梅疮三十五、耳聋三十六、耳聤三十七、耳菌三十八、目疾三十九、咬牙疳四十、牙疳四十一、舌疳四十二、重舌四十三、牙宣四十四、鼻衄四十五、鼻渊
卷下一、咽喉二、失音三、
（风痰） 四、（不寐） 五、厥六、癫七、头痛八、河白九、黄疸十、汗十一、损病十二、疬十三、消渴十四、鹅雪疳十五、棉花疮十六、流火十七、发背十八、流注十九、流痰二十、股阴毒二十一、膝眼痈二十二、胃脘痈二十三、乳痈二十四、鱼肚痈二十五、子痈二十六、脏毒二十七、乳癖二十八、肛痈二十九、腋痈三十、肠痈三十一、曲池痈三十二、腿痈三十三、血风疮三十四、产后三十五、胎前三十六、奔豚三十七、健忘三十八、怔忡三十九、虫积四十、崩漏四十一、停经四十二、调经卷上青浦陈秉钧莲舫甫著一、中风!
（案） 钱，左"，三十一。三疟后风邪入络，口眼歪斜，现在已得平复。风势走窜经络，肢麻筋掣，脘痛腹鸣，头蒙发眩，燔灼艰寐，脉见细弦。防成风瘫。治以和养。
香独活炒当归海风藤抱木神桑寄生炒丹参焙甘杞苍龙齿川桂枝东白芍杭菊花宣木瓜丝瓜络虎潜丸
（案） 孙，左，廿六。寒热后风湿入络，!" 左：指男性。
中风：此后有“类”字，依目录“类”删。下同。
肢骱痠痛甚于腰膝，当脘亦似寒似痛，脉见沉弦。治以疏和。
香独活海风藤生白术炒香附酒桑梗五加皮炒杜仲炒淮膝炒当归宣木瓜新会皮臭梧梗三钱丝瓜络
（案） 赵，左。左臂瘦削，屈伸不利，痠痛之势由肩及项，甚至上连头额。营虚生风，风入于络，久防偏枯。脉见细弦，治以和养。
香独活梧桐花炒杜仲嫩钩藤桑寄生五加皮白蒺藜宣木瓜炒当归海风藤杭菊花威灵仙一钱五分丝瓜络功劳叶去刺，三钱
（案） 桑，左。风善行而数变，两足骱痛，或上或下。属肝失营养，挟痰挟湿，与风走窜经隧，久防瘫痪。拟养营搜风，兼化痰湿两邪。
香独活虎胫骨石决明四钱左秦艽桑寄生元武版杭菊花千年健生白芍双钩藤新会皮黑料豆丝瓜络
（案） 龚，右!，十九。四肢麻痹，肌肤发痒，脉见细弦。治以和养。
香独活宣木瓜梧桐花元生地炒当归炒丹皮黑料豆甘草炒荆芥制豨莶白藓皮新会皮炒侧柏
（案） 王，右。风痹走窜，去年腰以下痠而且痛，近则胸背牵引，脉象沉弦。拟以和养。
炒当归虎胫骨海风藤威灵仙桑寄生元武版片姜黄八分五加皮左秦艽宣木瓜炒杜仲新会皮丝瓜络
（案） 胡，右，三十一。产前受风，风郁感邪，腰俞下痠痛无度，近乎半身不遂，脉见细弦。治以温养。
香独活鹿角霜一钱五分海风藤炒杜仲桑寄生焙甘杞千年健炒川断炒当归生绵芪五加皮新会皮丝瓜络! 右：指女性。
（案） 沈，右。血亏生风，腕后上升及背，皆为不利，脉见细弦。治以疏和。
香独活片姜黄四分炒木瓜炒川断桑寄生川桂枝四分生白芍五加皮炒当归天仙藤威灵仙新会皮丝瓜络胡桃肉
（案） 童，左，六十一。中风门痱与懿合风痹、偏枯为四大证，多主温补，以外风病温凉补泻无不可行。现在见证本非中脏中腑，而邪在筋络，所以足力弛软，腰不能支，手难提高，指有颤动。究之肝肾两经无不见虚，以腰为肾腑，肝主搐搦，惟痰湿禀体，又当夏令，滋腻温补确属难进，前次所用熟地、附子者，病家急求速效，医者希冀近功，所以出王良诡遇之法。矫其弊者，凉化清解，亦在禁例。针灸似可缓之，行之补针甚少，泻针为多，不过在手法中左旋右旋、就浅就深，以分补泻。欲鼓动其真气，流灌其营阴，恐非针力所能及，拙见一月间针一二次，至于服药间日一服，从容调治似最合宜，请高明辨之，备方候政。
译《陈莲舫医案》，清代陈秉钧撰。上卷：一、中风；二、类中；三、肝风；四、历节风；五、游风；六、冷麻风；七、肩风；八、紫云风；九、四弯风；十、面游风；十一、驴唇风；十二、漏蹄风；十三、鹤膝风；十四、肝气；十五、劳伤；十六、春温；十七、风温；十八、湿温；十九、湿▯；二十、▯后；二十一、痱疹；二十二、中暑；二十三、秋燥；二十四、冬温；二十五、温毒；二十六、风痧；二十七、食复；二十八、呃忒；二十九、霍乱；三十、囊风；三十一、惊风；三十二、肺痈；三十三、肺痿；三十四、哮嗽；三十五、哮喘；三十六、咳嗽；三十七、呕血；三十八、吐血；三十九、口鼻血；四十、痞块；四十一、胸痹；四十二、肺脾病。中卷：一、痢疾；二、肠风；三、痔血；四、便血；五、泄泻；六、痰饮；七、脾胃；八、疟疾；九、类疟；十、间日疟；十一、三疟；十二、疟母；十三、狐疝；十四、血疝；十五、冲疝；十六、水疝；十七、▯疝；十八、脚气；十九、臌胀；二十、噎膈；二十一、痢后；二十二、囊漏；二十三、尿血；二十四、淋浊；二十五、遗泄；二十六、遗溺；二十七、溲数；二十八、癃闭；二十九、阳亢；三十、阳痿；三十一、便结；三十二、脬坠；三十三、鱼口；三十四、杨梅疮；三十五、耳聋；三十六、耳聤；三十七、耳菌；三十八、目疾；三十九、咬牙疳；四十、牙疳；四十一、舌疳；四十二、重舌；四十三、牙宣；四十四、鼻衄；四十五、鼻渊。下卷：一、咽喉；二、失音；三、（风痰）。四、（不寐）；五、厥；六、癫；七、头痛；八、河白；九、黄疸；十、汗；十一、损病；十二、疬；十三、消渴；十四、鹅雪疳；十五、棉花疮；十六、流火；十七、发背；十八、流注；十九、流痰；二十、股阴毒；二十一、膝眼痈；二十二、胃脘痈；二十三、乳痈；二十四、鱼肚痈；二十五、子痈；二十六、脏毒；二十七、乳癖；二十八、肛痈；二十九、腋痈；三十、肠痈；三十一、曲池痈；三十二、腿痈；三十三、血风疮；三十四、产后；三十五、胎前；三十六、奔豚；三十七、健忘；三十八、怔忡；三十九、虫积；四十、崩漏；四十一、停经；四十二、调经。上卷，青浦陈秉钧莲舫甫著。一、中风！（医案）钱某，左“”，三十一岁。三疟之后，风邪侵入经络，口眼歪斜，如今已经平复。风邪在经络中窜行，四肢麻木、筋脉牵掣，胃脘疼痛、腹中鸣响，头部昏蒙、发作眩晕，灼热烦闷、难以入睡，脉象细而弦。要防止形成风痿瘫痪。治宜调和并滋养。香独活、炒当归、海风藤、抱木神、桑寄生、炒丹参、焙甘杞、苍龙齿、川桂枝、东白芍、杭菊花、宣木瓜、丝瓜络、虎潜丸。（医案）孙某，左，二十六岁。寒热之后，风湿侵入经络。〔“左”指男性。〕 中风：此后有“类”字，依照目录删去“类”字。以下同此。四肢关节酸痛，比腰膝疼痛更厉害；胃脘也似乎又寒冷又疼痛，脉象沉而弦。治宜疏通调和。香独活、海风藤、生白术、炒香附、酒桑梗、五加皮、炒杜仲、炒淮膝、炒当归、宣木瓜、新会皮、臭梧梗，三钱，丝瓜络。（医案）赵某，左。左臂瘦削，屈伸不灵活，酸痛的势头从肩部牵连到颈项，甚至向上连及头额。这是营气虚弱而生风，风邪侵入络脉，时间久了要防止发生偏枯。脉象细而弦，治宜调和并滋养。香独活、梧桐花、炒杜仲、嫩钩藤、桑寄生、五加皮、白蒺藜、宣木瓜、炒当归、海风藤、杭菊花、威灵仙，一钱五分，丝瓜络；功劳叶去刺，三钱。（医案）桑某，左。风邪善于行走而且变化频繁，两足关节疼痛，疼痛部位或在上、或在下。这属于肝失去营养，又夹杂痰湿，与风邪一起在经脉隧道中窜行，时间久了要防止瘫痪。拟用滋养营气、搜散风邪的方法，同时化解痰、湿两种邪气。香独活、虎胫骨、石决明，四钱；左秦艽、桑寄生、元武版、杭菊花、千年健、生白芍、双钩藤、新会皮、黑料豆、丝瓜络。（医案）龚某，右！十九岁。四肢麻痹，皮肤发痒，脉象细而弦。治宜调和并滋养。香独活、宣木瓜、梧桐花、元生地、炒当归、炒丹皮、黑料豆、甘草、炒荆芥、制豨莶、白藓皮、新会皮、炒侧柏。（医案）王某，右。风痹在体内窜行，去年腰部以下酸痛，近来牵连到胸背，脉象沉而弦。拟用调和滋养的方法。炒当归、虎胫骨、海风藤、威灵仙、桑寄生、元武版、片姜黄，八分；五加皮、左秦艽、宣木瓜、炒杜仲、新会皮、丝瓜络。（医案）胡某，右，三十一岁。临产前受到风邪，风邪郁滞并感受外邪，腰俞穴以下酸痛没有限度，近乎半身不遂，脉象细而弦。治宜温补调养。香独活、鹿角霜，一钱五分；海风藤、炒杜仲、桑寄生、焙甘杞、千年健、炒川断、炒当归、生绵芪、五加皮、新会皮、丝瓜络。〔“右”指女性。〕 （医案）沈某，右。血液亏虚而生风，手腕后部向上直到背部，都活动不利，脉象细而弦。治宜疏通调和。香独活、片姜黄，四分；炒木瓜、炒川断、桑寄生、川桂枝，四分；生白芍、五加皮、炒当归、天仙藤、威灵仙、新会皮、丝瓜络、胡桃肉。（医案）童某，左，六十一岁。中风这一门中，痱与懿、合风痹、偏枯，是四种大证，大多以温补为主；对于外风病，采用温、凉、补、泻等治法都可以。考察现在出现的这些症状，并不是中于脏或中于腑，而是邪气停留在筋络，所以足部力量松弛无力，腰部不能支撑，手臂难以抬高，手指出现颤动。究其根本，肝、肾两经无不表现为虚；腰是肾的府，肝主筋脉抽搐。只是患者体质兼有痰湿，又正值夏季，滋腻温补的药确实难以服用。前次使用熟地、附子，是因为患者急于求取速效，医生也希望很快见功，所以采用了类似王良诡遇的办法。若要纠正这种弊端，改用凉化、清解的方法，也属于禁忌之列。针灸似乎可以使病情缓和，施针时补针很少，泻针较多，不过是在手法上左旋右旋、取浅取深，以区别补法和泻法。想要鼓动人体的真气，使营阴流行灌注，恐怕不是针刺的力量所能达到的。我愚见认为，一个月针刺一两次；至于服药，隔一天服一剂，从容调理，似乎最为合宜，请高明之士加以辨析。现记录处方，等待您裁定施行。