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译《黄帝内经·灵枢》《译解九针十二原》第一。黄帝问岐伯说：我爱护天下百姓，养育人民并收取他们的租税；我却怜悯他们无力承担医药费用，而且常常患有疾病。我希望不要让他们遭受药物的毒害，也不用砭石，而想用微针疏通他们的经脉，调和血气，使营气在逆顺、出入交会之处运行正常。使这些方法能够流传后世，必须明确制定其法则，使其终久不被湮灭，长久不断绝，容易施用而难以忘记；为它建立纲纪，区分篇章，辨别表里，说明始终。使每一项都有具体形制，先确立针刺的经典。我希望听听其中的道理。岐伯回答说：请允许我推演并依次说明，使它有纲有纪，从一开始，到九结束。请说说其中的道理！使用小针的关键，容易说明，却难以真正掌握。粗浅的医生只拘守形迹，高明的医生则把握精神。神妙啊，神妙啊，病邪之客就在门户之间。连他的疾病都没有看清，哪里能知道它的根源？（“赭”字疑为原文字样，字义不明。） 针刺的微妙之处，在于进针和出针速度的迟缓与迅速。粗浅的医生只拘守关口，高明的医生则掌握气机；气机的发动，不离于孔穴。孔穴之中的气机，清静而细微。它到来时无法迎合，它离去时也无法追赶。懂得把握气机规律的人，行动不能有丝毫迟疑。不懂得气机规律的人，即使叩击它，也不会发动。知道气机往来的人，关键在于把握与它相应的时机。粗浅的医生对此昏昧不明；精妙啊，这种本领只有高明的医工才拥有。离去的气机属于逆，来的气机属于顺；明确知道逆顺的规律，针刺就可以正确施行而不必疑问。迎着逆行的气机而夺取它，怎么会不使它虚弱呢？追随顺行的气机而补助它，怎么会不使它充实呢？迎随气机的来去，并用心意调和它，针刺的道理就完全了。凡是使用针刺，都应当虚弱的补实，充满的疏泄，瘀滞陈旧的予以祛除，邪气旺盛的使其虚弱。最重要的原则是：进针慢而出针快，就能使正气充实；进针快而出针慢，就能使邪气虚弱。所谓补实和泻虚，施术时似有所得，又似无所得。要察看治疗前后的变化。气机似乎存在，又似乎消失。施行补虚泻实，要像有所获得，又像有所失去。补虚泻实的关键，在于九针的精妙运用；补泻的时机，要通过针刺来掌握。泻法说：进针时一定要持稳并纳入，拔针时要放松而使其出针；排除阳邪，针刺才能使邪气得到疏泄。按压穴位而拔针，这叫作内温，会使血液不能散开，气也不能外出。补法说：随着气机来补助它，随着气机来补助它，心意似乎要专注，又似乎任其自然。进针时似行似按，如蚊虻停留；似停留又似返回。拔针要像弓弦突然断裂一样迅速，使左手与右手相互配合；这样气机就会停留，外在的门户已经闭合，内部的正气才会充实。一定不要让瘀血停留，要赶快取出并清除。执持针具的方法，以坚定稳健为要。手指要端正，针要直刺，不可使针偏向左右。精神要专注到秋毫般细微之处，把心意集中在患者身上。仔细观察血脉的人，针刺时就不会有危险。正要针刺时，精神必须集中在悬阳以及两卫之处。精神专注而不离开，才能知道疾病是会好转还是恶化。血脉的变化表现在俞穴横向分布之处，观察时那里格外清晰，按切时那里格外坚实。九针的名称各不相同，形状也各不相同。第一种叫镵针，长一寸六分；第二种叫员针，长一寸六分；第三种叫提针，长三寸半；第四种叫锋针，长一寸六分；第五种叫铍针，长四寸，宽二分半；第六种叫员利针，长一寸六分；第七种叫毫针，长三寸六分；第八种叫长针，长七寸；第九种叫大针，长四寸。镵针的针头大而针尖锐利，用来祛除并疏泄阳气；员针的针身像卵形，用来在分肉之间摩擦，不伤害肌肉，以疏泄分肉间的气；提针的针锋像黍米、粟米的尖端那样锐利，主要用来按压脉部而不刺入过深，以引导气到达；锋针的针刃有三个棱角，用来刺破并治疗顽固的疾病；铍针的末端像剑锋，用来排取大量脓液；员利针大如厘，既圆又尖，针身中部略粗，用来祛除骤然发生的病气；毫针的针尖像蚊虻的口器，安静而缓慢地进针，轻微地操作并留针较久，以此调养正气，用来治疗疼痛和痹证；长针的针锋锐利而针身薄，可以用来治疗病位较远的痹证。大针的针尖像木杖头，针锋略圆，用来疏泄关节腔中的水液。九针的内容就说完了。气运行在脉中时，邪气在上部，浊气在中部，清气在下部。所以针刺得浅而达到浮络，邪气就会排出；针刺到经脉，浊气就会排出；针刺得过深，邪气反而会沉入深处，病情更加严重。所以说，皮、肉、筋、脉，各有适宜针刺的部位。各种疾病也各有适宜的治疗方法。各种针的形状各不相同，应当分别根据各自适宜的用途来使用，不能不辨虚实。损伤不足的正气，反而助长有余的邪气，这就叫病情加重。病情更加严重时，针刺五脏的脉会导致死亡，针刺三阳经脉会使人惊恐；损夺阴气会导致死亡，损夺阳气会导致发狂，针刺所造成的危害就全在这里了。针刺后气感还没有到来，就不要计较针刺的次数。针刺后气感已经到来，就应当把针取出，不要再继续针刺。每种针都有各自适宜治疗的病证，形状也各不相同，各自发挥适合自己的作用，这就是针刺的要领。气至就会见效，疗效确实可信，就像风吹散云一样；明亮清楚得仿佛看见了青天，针刺的道理就说完了。黄帝说：我希望听听五脏六腑的气所出入的部位。岐伯说：五脏各有五个输穴，五脏合计为二十五个输穴；六腑各有六个输穴，六腑合计为三十六个输穴。十二经脉、十五络脉，共有二十七种气，都是上下运行的。气所出的部位叫井，气所流过的部位叫荥，气所注入的部位叫俞，气所运行的部位叫经，气所进入的部位叫合；二十七种气运行的部位，都在五输穴之中。关节交会之处共有三百六十五个会穴。懂得其中要领的人，一句话就能说明完；不懂得要领的人，思绪就会散乱无穷。这里所说的关节，是精神之气游行、出入的地方。并不是指皮、肉、筋、骨的关节。观察面色，察看眼睛，就能知道精神之气是离散还是复聚。使形神专一，听察气息和动静，就能知道邪气与正气的情况；右手主导推按，左手持针并加以控制，气感到来后就把针取出。凡是将要使用针刺，必须先诊察脉象，观察气势是强还是弱，然后才可以治疗。五脏之气已经在体内断绝，却反而用针使体外的气充实，这叫作重竭。发生重竭必然死亡，死亡时表现为安静不动。治疗这种病的人，应当反过来调动其气，针刺腋部和胸膺部。五脏之气已经在体外断绝，却反而用针使体内的气充实，这叫作逆厥。发生逆厥必然死亡，死亡时表现为躁动不安。治疗这种病的人，反而针刺四肢末端。针刺损伤了内部而不及时拔针，就会使精气外泄；针刺损伤了内部却拔针，就会使气聚集起来。精气外泄，病情就会更加严重并使人惊恐；气聚集起来，就会生出痈疡。五脏各与六腑相配，六腑各有十二个原穴；十二原穴出于四关，四关主要治疗五脏的疾病。五脏有病，应当取用十二原穴治疗。十二原穴，是五脏承受三百六十五个关节的气和滋味的部位。五脏有病时，病变就会相应地表现在十二原穴。十二原穴各有自己的出处。明确知道原穴的位置，观察它所表现出的反应，就能知道五脏所受的损害。阳中之少阴是肺，它的原穴出于太渊，太渊左右各有一个，共两个。阳中之太阳是心，它的原穴出于大陵，大陵左右各有一个，共两个。阴中之少阳是肝，它的原穴出于太冲，太冲左右各有一个，共两个。阴中之至阴是脾，它的原穴出于太白，太白左右各有一个，共两个。阴中之太阴是肾，它的原穴出于太溪，太溪左右各有一个，共两个。膏的原穴出于鸠尾，鸠尾只有一个。肓的原穴出于脖胦，脖胦只有一个。以上这十二个原穴，主要用来治疗五脏六腑的疾病。腹部胀满，取三阳经的穴位；飧泄，取三阴经的穴位。

译现在五脏发生疾病，就好像被刺伤、被污浊沾染、结聚、闭塞一样。（“禀今夫”句首疑有文字讹误。） 刺伤即使时间很久，仍然可以拔出；污垢即使积存很久，仍然可以洗净；结聚即使存在很久，仍然可以解开；闭塞即使持续很久，仍然可以疏通。有人说久病不能治疗，这种说法是不对的。善于使用针刺的人，治疗疾病就像拔出刺一样，像洗净污垢一样，像解开结聚一样，像疏通闭塞一样。疾病即使拖延很久，仍然可以治疗完毕。说疾病不能治疗，是因为还没有掌握正确的方法。针刺各种热病，要像用手试探沸水那样迅速敏捷；针刺寒冷清冷的病证，要像人不愿意行走那样迟缓谨慎。阴分有阳热病的，取下陵三里穴，针刺要一直向前，不可有所畏惧；气向下行后就停止针刺，如果气还没有下行，就重新开始。病位较高而在内侧的，取阴陵泉穴；病位较高而在外侧的，取阳陵泉穴。《本输》第二。黄帝问岐伯说：凡是针刺的道理，必须通晓十二经脉的起止，络脉分出的部位，五输穴气所留止之处，六腑与经脉相合的部位，四时之气出入的规律，五脏之气流行停留的部位，以及经脉宽窄的程度、浅深的情况和气所到达的高下部位。我希望听听其中的解释。岐伯说：请允许我依次说明。肺经的气出于少商穴。少商穴在手大拇指末端的内侧，属井木穴；流行于鱼际穴。鱼际穴在手掌如鱼腹隆起的部位，属荥穴；注入太渊穴。太渊穴在鱼际之后一寸的凹陷中，属俞穴；运行于经渠穴。经渠穴在寸口部位的中央，脉搏跳动而不停留，属经穴；进入尺泽穴。尺泽穴是肘部中央的搏动之脉，属合穴。这就是手太阴经。心经的气出于中冲穴。中冲穴在手中指的末端，属井木穴；流行于劳宫穴。劳宫穴在手掌中部、中指本节的内侧，属荥穴；注入大陵穴。大陵穴在手掌后方两骨之间向下的部位，属俞穴；运行于间使穴。间使穴位于两条筋之间、距离腕部三寸的部位；有病变时气就到达这里，没有病变时气就停留，属经穴；进入曲泽穴。曲泽穴在肘内侧边缘下方的凹陷中，屈肘时可以取到，属合穴。这就是手少阴经。肝经的气出于大敦穴。大敦穴在足大拇趾的末端，以及三根趾毛的中间，属井木穴；流行于行间穴。行间穴在足大拇趾与第二趾之间，属荥穴；注入太冲穴。太冲穴在行间穴上方二寸的凹陷中，属俞穴；运行于中封穴。中封穴在内踝前方一寸半的凹陷中；使气逆行就会郁滞，使气调和就会通畅，摇动足部时可以取到，属经穴；进入曲泉穴。曲泉穴在辅骨下方、大筋上方，屈膝时可以取到，属合穴。这就是足厥阴经。脾经的气出于隐白穴。隐白穴在足大拇趾末端的内侧，属井木穴；流行于大都穴。大都穴在足大拇趾本节后方的凹陷中，属荥穴；注入太白穴。太白穴在腕骨下方，属俞穴；运行于商丘穴。商丘穴在内踝下方的凹陷中，属经穴；进入阴陵泉穴。阴陵泉穴在辅骨下方的凹陷中，伸腿时可以取到，属合穴。这就是足太阴经。肾经的气出于涌泉穴。涌泉穴在足心，属井木穴；流行于然谷穴。然谷穴在然骨下方，属荥穴；注入太溪穴。太溪穴在内踝后方、跟骨上方的凹陷中，属俞穴；运行于复溜穴。复溜穴在内踝上方二寸处，脉搏跳动而不停，属经穴；进入阴谷穴。阴谷穴在辅骨后方、大筋下方、小筋上方，按压时应手，屈膝时可以取到，属合穴。这就是足少阴经。膀胱经的气出于至阴穴。至阴穴在足小趾的末端，属井金穴；流行于通谷穴。通谷穴在足小趾本节前方的外侧，属荥穴；注入束骨穴。束骨穴在本节后方的凹陷中，属俞穴；经过京骨穴。京骨穴在足外侧大骨下方，属原穴；运行于昆仑穴。昆仑穴在外踝后方、跟骨上方，属经穴；进入委中穴。委中穴在膝弯中央，属合穴；屈膝时取穴。这就是足太阳经。胆经的气出于窍阴穴。窍阴穴在足小趾与第二趾的末端，属井金穴；流行于侠溪穴。侠溪穴在足小趾与第二趾之间，属荥穴；注入临泣穴。临泣穴在其上方一寸半、向上行的凹陷中，属俞穴；经过丘墟穴。丘墟穴在外踝前方下侧的凹陷中，属原穴。运行于阳辅穴。阳辅穴在外踝上方、辅骨前方以及绝骨末端，属经穴；进入阳陵泉穴。阳陵泉穴在膝外侧的凹陷中，属合穴；伸腿时可以取到。这就是足少阳经。胃经的气出于厉兑穴。厉兑穴在足大拇趾内侧与第二趾的末端，属井金穴；流行于内庭穴。内庭穴在第二趾外侧的趾缝间，属荥穴；注入陷谷穴。陷谷穴在中趾内侧趾缝向上二寸的凹陷中，属俞穴；经过冲阳穴。冲阳穴在足背上方五寸的凹陷中，属原穴；摇动足部时可以取到；运行于解溪穴。解溪穴在冲阳穴上方一寸半的凹陷中，属经穴；进入下陵穴。下陵穴就是足三里，在膝下三寸、胻骨外侧，属合穴；再向下三寸是巨虚上廉；再从上廉向下三寸，是巨虚下廉；大肠归属于上部，小肠归属于下部；这些都是足阳明胃脉的部位。大肠和小肠都归属于胃，这就是足阳明经。三焦在上部与手少阳经相合，气出于关冲穴。关冲穴在手小指与无名指的末端，属井金穴；流行于液门穴。液门穴在小指与无名指之间，属荥穴；注入中渚穴。中渚穴在本节后方的凹陷中，属俞穴；经过阳池穴。阳池穴在腕部上方的凹陷中，属原穴；运行于支沟穴。支沟穴在腕部上方三寸、两骨之间的凹陷中，属经穴；进入天井穴。天井穴在肘外侧大骨上方的凹陷中，属合穴；屈肘时可以取到。三焦的下部输穴在足大趾前方、足少阳经之后，从腘窝中央外侧分出，出于委阳穴；它是足太阳经的络脉，也是手少阳经的通道。三焦，是足少阳、足太阴经脉将要与足太阳经相别的部位；在踝上五寸处分出，进入并贯穿“●肠”，从委阳穴出来，沿着足太阳经的正经，进入并联络膀胱，约束下焦。实证时会发生小便闭塞不通，虚证时会发生遗尿；遗尿应当用补法，闭癃应当用泻法。手太阳小肠经的上部与手太阳经相合，气出于少泽穴。少泽穴在小指末端，属井金穴；流行于前谷穴。前谷穴在手外侧、本节前方的凹陷中，属荥穴；注入后溪穴。后溪穴在手外侧本节的后方，属俞穴；经过腕骨穴。腕骨穴在手外侧腕骨的前方，属原穴；运行于阳谷穴。阳谷穴在锐骨下方的凹陷中，属经穴；进入小海穴。小海穴在肘内侧大骨的外方，距离骨端半寸的凹陷中，伸臂时可以取到，属合穴。这就是手太阳经。

译大肠经的上部与手阳明经相合，气出于商阳穴。商阳穴在大拇指旁的第二指末端，属井金穴；流行于二间穴，在本节前方，属荥穴；注入三间穴，在本节后方，属俞穴；经过合谷穴。合谷穴在大拇指与食指分叉的骨缝之间，属原穴；运行于阳溪穴。阳溪穴在两条筋之间的凹陷中，属经穴；进入曲池穴，在肘外侧辅骨的凹陷中，屈臂时可以取到，属合穴。这就是手阳明经。这就是五脏六腑的输穴：五脏各有五穴，共二十五个输穴；六腑各有六穴，共三十六个输穴。六腑的经气都出于足部的三阳经，并在上部与手三阳经相合。锁骨上窝的中央属于任脉，穴名叫天突。第一层脉是任脉旁边的搏动之脉，属于足阳明经，穴名叫人迎；第二层脉属于手阳明经，穴名叫扶突；第三层脉属于手太阳经，穴名叫天窗；第四层脉属于足少阳经，穴名叫天容；第五层脉属于手少阳经，穴名叫天牖；第六层脉属于足太阳经，穴名叫天柱；第七层脉是颈部中央的脉，属于督脉，穴名叫风府。腋内的搏动之脉属于手太阴经，穴名叫天府。腋下三寸属于手厥阴心包经，穴名叫天池。针刺上关穴，会使人张口却不能打呵欠。针刺下关穴，会使人打呵欠却不能张口。针刺犊鼻穴，会使膝关节弯曲后不能伸直。针刺两关穴，会使关节伸直后不能弯曲。足阳明经，是喉旁的搏动之脉，它的输穴在胸膺之中。手阳明经的输穴在足阳明输穴之外，再向外不到曲颊穴一寸。手太阳经位于曲颊部位。足少阳经在耳下曲颊穴的后方。手少阳经从耳后向上，经过完骨穴上方。足太阳经位于项部大筋之间，在发际处。阴部尺脉的搏动处在五里穴；五里穴是五输穴禁刺之处。肺与大肠相合；大肠，是传导饮食糟粕的腑。心与小肠相合；小肠，是接受和盛纳食物的腑。肝与胆相合；胆，是储藏精汁的腑。脾与胃相合；胃，是盛纳五谷的腑。肾与膀胱相合；膀胱，是贮存津液的腑。少阳经属于肾，肾向上连接肺，所以它兼属两个脏。三焦，是居于中部、疏通水道的腑，水液通道由此产生；它与膀胱相联系，是孤独而无表里相配之脏腑，也是六腑共同与之相合的部位。春天取络脉、各经的荥穴以及大经分肉之间的部位；病情重的深刺，病情轻的浅刺。夏天取各经的输穴，以及孙络在肌肉皮肤表面的部位。秋天取各经的合穴，其余都按照春天的方法。冬天取各经的井穴和输穴所在部位，针刺要深一些，并留针。这就是四时针刺的次序，是气所处的部位、疾病所停留的地方，也是五脏适宜针刺的部位。发生转筋时，应当立即站立取穴针刺，可以使痉挛随即停止。发生痿厥时，应当张开肢体取穴针刺，可以使患者立即感到舒适。《小针解》第三。所谓容易说明，是说容易用语言表达。所谓难以掌握，是说难以真正使人领会。所谓粗浅的医生只拘守形迹，是说他只拘守针刺的方法。所谓高明的医生把握精神，是说他能够掌握人的血气有余还是不足，从而施行补法或泻法。所谓精神与病邪相遇，是说正气和邪气交会在一起。精神指正气，客指邪气。所谓邪气在门户，是说邪气沿着正气出入的部位进出。还没有看清疾病，就应先知道邪气和正气属于哪一经的病。想要知道疾病的根源，就应先知道是哪一经的病，以及应当取哪一处治疗。针刺的微妙之处在于掌握次数和迟速，说的是进针、出针的快慢。粗浅的医生只拘守四肢的关节部位，却不知道血气、正气和邪气的往来变化。高明的医生把握气机，知道守护气。气机的发动不离于孔穴之中，说的是要知道气的虚实，并掌握用针的快慢。孔穴中的气机清静而细微，说的是针刺后已经得气，就要专心守护气机，不使它散失。气到来时不能迎击它，说的是气盛时不可用补法。气离去时不能追赶它，说的是气虚时不可用泻法。不能有丝毫迟疑地错过气机发动的时机，说的是气很容易失去。叩击气机却不能使它发动，说的是不懂得补泻的道理。这是因为血气已经耗尽，而气仍不能向下运行。知道气机往来，就是知道气的逆顺、盛衰和虚实。要把握与气机相应的时机，就是知道气在什么时候可以取用。粗浅的医生对此昏昧无知，完全不了解气机细微而隐秘的变化。精妙啊！高明的医工独自掌握这种本领，是因为他完全懂得针刺的道理。所谓离去的气机属于逆，是说气虚弱而细小；气小就是逆。所谓到来的气机属于顺，是说形体和气息平和；平和就是顺。明确知道逆顺而正确施针、毫不疑惑，是说知道应当取用的部位。迎着气机而夺取它，是泻法；追随气机而助益它，是补法。所谓虚则补实，是说气口脉虚，应当用补法。所谓满则疏泄，是说气口脉盛，应当用泻法。所谓瘀滞陈旧就加以祛除，是说要排除血脉中的瘀血。所谓邪气亢盛就使它虚弱，是说各条经脉有气盛的，都应当泻去其中的邪气。所谓徐而疾则实，是说进针要徐缓，出针要迅速。所谓疾而徐则虚，是说进针要迅速，出针要徐缓。所谓实与虚似有似无，是说实证时有气，虚证时无气。所谓察看先后、气机似亡似存，是说要辨察气的虚实以及补泻的先后，观察气是否已经下行，还是仍然留存。所谓施行补虚泻实时似有所得、又似有所失，是说补法使人恍然像有所获得，泻法使人恍然像有所失去。所谓气运行在脉中而邪气在上，是说邪气侵入人体的位置较高，所以说邪气在上。所谓浊气在中，是说水谷都进入胃，其中的精气向上输送到肺，浊气则流留在肠胃；又因为寒温不适、饮食没有节制，疾病产生在肠胃，所以叫作浊气在中。所谓清气在下，是说清湿的地气侵入人体时，必定从足部开始，所以说清气在下。针刺浮浅的脉，邪气就会排出，是因为取其上部；针刺到经脉，浊气就会排出，应当取足阳明经的合穴。所谓针刺得太深，邪气反而下沉，是说病在浅表浮部，不应当深刺。针刺过深，邪气就会随着针势向内侵入，所以说邪气反而下沉。所谓皮、肉、筋、脉各有适宜的部位，是说各条经络各有自己的主管范围。所谓取五脉会死，是说病在内部而正气不足，却使用针刺把各条阴脉的气全部大力泻去。所谓取三阳经脉，是说把三阳经的气全部泻尽，使病人惊恐不安而不能恢复。所谓夺阴会死，是说针取尺部五里穴，反复五次。所谓夺阳会发狂，这是明确的道理。观察面色，察看眼睛，就能知道精神之气是离散还是复聚；使形神专一，听察动静，是说高明的医生能够从眼睛观察五色的变化。还要懂得辨别尺寸脉的长短、大小、迟缓、急促、滑利和涩滞，以此说明疾病所在。所谓知道邪正，是说懂得辨论虚邪和正邪所形成的风邪。右手主推按，左手持针并加以控制，是说持针进退出入。气感到来后就把针取出，是说补泻之后气机调和了，便应当取针。调和气机，关键在于针刺始终专一，是说心意必须专注。所谓关节交会的三百六十五处，是络脉渗灌各个关节的部位。

译所谓五脏之气已经在体内断绝，是说脉口的内在气息已经断绝而不能到达，却反而取体外的病变部位和阳经的合穴，并留针以引来阳气；阳气到来，体内的正气就会更加耗竭，重竭就会死亡。死亡时没有气来推动身体，所以表现为安静。所谓五脏之气已经在体外断绝，是说脉口外在的气息已经断绝而不能到达，却反而取四肢末端的输穴，并留针以引来阴气；阴气到来，阳气反而向内侵入，侵入就会形成逆乱，逆乱就会死亡。死亡时阴气有余，所以表现为躁动不安。之所以要察看眼睛，是因为五脏会使五色随着气血而显明。五色顺应而明亮，声音就会清晰洪亮。声音清晰洪亮，是说声音与平时相比已经发生了不同。《邪气藏府病形》第四。黄帝问岐伯说：邪气侵入人体，会是什么情况？岐伯回答说：邪气侵入人体的位置在上部。黄帝说：上部和下部有一定的范围吗？岐伯说：身体中部以上，就是邪气侵入的部位。身体中部以下，是湿气侵入的部位。所以说，邪气侵入人体时，并没有固定不变的规律：侵入阴分，就流入腑；侵入阳分，就流入经脉。黄帝说：阴和阳虽然名称不同，实质却属于同一类；上下相互交会，经脉和络脉相互贯通，像圆环一样没有终点。邪气侵入人体，有时侵入阴分，有时侵入阳分，上下左右没有固定不变的规律，这是什么缘故呢？岐伯说：各条阳经交会的部位，都在面部。邪气侵入人体，常在人体正值虚弱、刚刚用力，或者饮食后出汗、腠理张开时，乘虚侵入。邪气侵入面部，就沿足阳明经下行。邪气侵入颈项，就沿足太阳经下行。邪气侵入面颊，就沿足少阳经下行。邪气侵入胸膺、背部和两胁，也会侵入相应的经脉。黄帝说：邪气侵入阴分，情况是怎样的呢？岐伯回答说：邪气侵入阴分，通常从臂部和胻部开始。臂部和胻部的内侧皮肤较薄，肌肉柔软润泽，所以都容易受到风邪侵袭，只是内侧更容易受伤。黄帝说：这样就会损伤内脏吗？岐伯回答说：风邪侵入身体，并不一定会损伤内脏。所以邪气进入阴经时，如果内脏之气充实，邪气进入后就不能停留，于是会返回而流入腑。因此邪气侵入阳分，就流入经脉；侵入阴分，就流入腑。黄帝说：邪气侵入人体的脏，会是什么情况呢？岐伯说：忧愁、忧虑、恐惧会损伤心。身体受寒又饮用寒冷的东西会损伤肺，因为内外两种寒气相互感应，内外都会受到损伤，所以气逆而向上运行。发生跌坠损伤，恶血停留在体内；如果大怒，气向上冲而不下降，积聚在胁下，就会损伤肝。受到撞击跌倒，或者醉酒后行房，出汗时迎风，就会损伤脾。用力举重，或者房事过度，出汗后用水洗浴，就会损伤肾。黄帝说：五脏受到风邪侵袭，会是什么情况呢？岐伯说：阴阳二气都受到感应，邪气才能进入。黄帝说：说得好。黄帝问岐伯说：头面和身体形体，骨骼相连、筋脉相属，都是同受血气滋养的。天气寒冷时，大地会冻裂、冰凌凝结；骤然受寒时，有的人手足懈怠无力，但面部却不怕寒冷，为什么呢？岐伯回答说：十二经脉和三百六十五络脉的血气，都向上运行到面部，并通向各个空窍。其中精纯的阳气向上运行到眼睛，形成视觉。其中分出的气运行到耳部，形成听觉。其中的宗气向上出于鼻，形成嗅觉。其中的浊气出于胃，运行到唇舌，形成味觉。气中的津液都向上蒸熏到面部，而且面部皮肤较厚、肌肉坚实，所以即使天气十分寒冷，也不能胜过它。黄帝说：邪气侵入人体后，疾病的形态是什么样的呢？岐伯说：虚邪侵入身体时，会使人感觉恶寒战栗，身体也随之颤动。正邪侵入人体时，症状很轻微，先表现在面色上，身体却还没有明显感觉；似有似无，似亡似存，有时有形，有时无形，让人无法察知它的具体情况。黄帝说：说得好。黄帝问岐伯说：我听说，观察面色就能知道疾病，叫作明。按察脉象就能知道疾病，叫作神。询问疾病就能知道病变部位，叫作工。我希望听听，怎样通过观察面色来了解疾病，通过按脉来掌握疾病，通过询问来彻底了解疾病呢？岐伯回答说：面色、脉象和尺肤彼此相应，就像鼓槌敲鼓与鼓声相应一样，不能相互违背。这也是根本与末梢、根与叶显现征候的关系，所以根部死亡，叶子就会枯萎。面色、脉象、形体和肌肉，也不能相互违背。只懂得其中一项，可以称为医工；懂得两项，可以称为神明；三项都懂得，就是既神明又高明了。黄帝说：希望把这些道理全部听完。岐伯回答说：面色青，脉象就像弦；面色赤，脉象就像钩；面色黄，脉象就像代；面色白，脉象就像毛；面色黑，脉象就像石。看见相应的面色，却没有相应的脉象，反而出现克制该色的脉象，就会死亡；如果出现生助该色的脉象，疾病就会痊愈。黄帝问岐伯说：五脏所产生的疾病，以及疾病变化后的形态，是什么样的呢？岐伯回答说：先确定五色与五脉的相应关系，然后才能辨别疾病。黄帝说：面色和脉象已经确定后，怎样进行辨别呢？岐伯说：辨察脉象的迟缓、急促、细小、洪大、滑利和涩滞，疾病的变化就可以确定了。黄帝说：怎样辨察呢？岐伯回答说：脉象急促，尺部的皮肤也紧急；脉象迟缓，尺部的皮肤也迟缓松弛；脉象细小，尺部的皮肤也收缩减弱，并且气少；脉象洪大，尺部的皮肤也隆起而有力。脉象滑利，尺部的皮肤也滑利；脉象涩滞，尺部的皮肤也涩滞。以上这些变化，有的轻微，有的严重。所以善于诊察尺肤的人，不必等到再诊察寸口；善于诊察脉象的人，不必等到再观察面色。能够把这些方法综合起来运用的，可以称为上工；上工治疗十人，能使九人痊愈。能够运用其中两项的，可以称为中工；中工治疗十人，能使七人痊愈。只能运用其中一项的，可以称为下工；下工治疗十人，能使六人痊愈。黄帝说：请问脉象迟缓、急促、细小、洪大、滑利、涩滞时，疾病的形态分别怎样？岐伯说：请允许我说明五脏疾病的变化。心脉急促而严重，会发生瘈疭；脉象急促，会发生心痛牵引到背部，饮食不能下咽。脉象迟缓而严重，会发生狂笑；脉象稍微迟缓，会发生伏梁，病块在心下上下移动，并且不时吐血。脉象洪大而严重，会发生喉中梗塞；脉象稍微洪大，会发生心痹牵引到背部，并且容易流泪。脉象细小而严重，会经常呃逆；脉象稍微细小，会发生消病。脉象滑利而严重，会经常口渴；脉象稍微滑利，会发生心疝，疼痛牵引到脐部，小腹中鸣响。脉象涩滞，会发生声音嘶哑；脉象稍微涩滞，会发生血液外溢、维厥、耳鸣和癫疾。肺脉急促而严重，会发生癫疾；脉象稍微急促，会发生肺寒热、倦怠懒动、咳嗽吐血，疼痛牵引到腰背和胸部，或者鼻息肉导致鼻孔不通。脉象迟缓而严重，会多汗；脉象稍微迟缓，会发生痿证；这种痿证兼有偏风，头部以下出汗不止。脉象洪大而严重，会发生胫部肿胀；脉象稍微洪大，会发生肺痹，疼痛牵引到胸背，并且起身时厌恶见到阳光。脉象细小而严重，会发生泄泻；脉象稍微细小，会发生消痹。脉象滑利而严重，会发生息贲、气逆上冲；脉象稍微滑利，会发生上下出血。脉象涩滞而严重，会呕血；脉象稍微涩滞，会发生鼠？病在颈部、支脉和腋部之间，下部不能承受上部的病势，患者就会经常感到酸痛。

译肝脉急促而严重，会说令人厌恶的话；脉象稍微急促，会发生肥气，病在胁下，形状像翻扣的杯子。脉象迟缓而严重，会经常呕吐；脉象稍微迟缓，会发生水瘕痹。脉象洪大而严重，会发生内痈，并且容易呕吐、鼻出血；脉象稍微洪大，会发生肝痹、阴部收缩，咳嗽时牵引小腹。脉象细小而严重，会饮水很多；脉象稍微细小，会发生消瘅。脉象滑利而严重，会发生“●疝”；脉象稍微滑利，会发生遗尿。脉象涩滞而严重，会发生溢饮；脉象稍微涩滞，会发生瘈挛、筋痹。脾脉急促而严重，会发生瘈疭；脉象稍微急促，会发生膈中，饮食进入后又吐出，随后吐出涎沫。脉象迟缓而严重，会发生痿厥；脉象稍微迟缓，会发生风痿，四肢不能活动，但心神清明，像没有病一样。脉象洪大而严重，会发生撞击跌仆；脉象稍微洪大，会发生疝气，腹内有大量脓血，位于肠胃之外。脉象细小而严重，会发生寒热往来；脉象稍微细小，会发生消瘅。脉象滑利而严重，会发生“●癃”；脉象稍微滑利，会发生虫毒、●蝎，以及腹中发热。脉象涩滞而严重，会发生肠●；脉象稍微涩滞，会发生内●，并且经常排下脓血。肾脉急促而严重，会发生骨癫疾；脉象稍微急促，会发生沉厥、奔豚，足部不能收缩屈曲，大小便也不能正常排出。脉象迟缓而严重，会发生折脊；脉象稍微迟缓，会发生洞证；所谓洞证，就是食物不能消化，刚咽下就随即排出。脉象洪大而严重，会发生阴痿；脉象稍微洪大，会发生石水；从脐下开始直到小腹，肿胀下垂，向上延伸到胃脘，属于死证，无法治疗。脉象细小而严重，会发生洞泄；脉象稍微细小，会发生消瘅。脉象滑利而严重，会发生癃●；脉象稍微滑利，会发生骨痿，坐下后不能起身，起身时眼睛看不见东西。脉象涩滞而严重，会发生大痈；脉象稍微涩滞，会发生月经不来和沉痔。黄帝说：脉象这六种变化，针刺时应当怎样处理？岐伯说：各种脉象急促的，多属于寒；脉象迟缓的，多属于热；脉象洪大的，多是气少；脉象细小的，血气都少；脉象滑利的，阳气旺盛，略有发热；脉象涩滞的，多血而少气，略有寒象。所以针刺脉象急促的，应当深刺并长时间留针；针刺脉象迟缓的，应当浅刺并迅速出针，以祛除其热；针刺脉象洪大的，应当稍微泻其气，不要使血液外出；针刺脉象滑利的，应当迅速出针并浅刺，以泻去阳气，祛除热邪；针刺脉象涩滞的，必须刺中经脉，顺着气机的逆顺长时间留针；一定要先按揉循行其部位，出针后再按压其疝病部位，不要让血流出，以调和其脉；凡是脉象细小的，阴阳、形体和气都不足，不要用针刺，而应当用甘味药调治。黄帝说：我听说五脏六腑的气，经过荥穴、输穴，进入合穴；现在它是从哪条道路进入的，进入后在哪里相连、经过哪里？我希望听听其中的缘故。岐伯回答说：这是阳经的分支进入体内，并与腑相连的部位。黄帝说：荥穴、输穴和合穴，各有名称吗？岐伯说：荥穴和输穴治疗外在的经脉病，合穴治疗内在的腑病。黄帝说：治疗内在的腑病应当怎样做？岐伯说：取合穴治疗。黄帝说：合穴各有名称吗？岐伯说：胃与足三里相合，大肠与巨虚上廉相合，小肠与巨虚下廉相合，三焦与委阳相合，膀胱与委中中央相合，胆与阳陵泉相合。黄帝说：取这些穴位应当怎样做？岐伯回答说：取三里穴时，使足背降低来取穴；取巨虚穴时，抬起足部来取穴；取委阳穴时，屈伸腿部来寻找穴位；取委中穴时，屈腿来取穴；取阳陵泉穴时，膝部竖直，在膝盖下方与委阳穴相对的外侧取穴；取外在经脉的荥穴、输穴时，应当舒展肢体，顺着经脉取穴。黄帝说：我希望听听六腑的疾病。岐伯回答说：面部发热，是足阳明经的病；鱼际络脉有血，是手阳明经的病；两足背上的脉直而陷下，是足阳明经的病，这就是胃脉的病候。大肠有病，肠中会阵阵疼痛，并发出水液流动般的鸣响。冬天再次感受寒邪就会泄泻，脐部出现疼痛，不能长久站立；这与胃病的病候相同，应当取巨虚上廉穴。胃有病，腹部●胀，胃脘正对心窝处疼痛，疼痛向上牵引到两胁，膈部和咽喉不通，饮食不能下咽，应当取足三里穴。小肠有病，小腹疼痛，腰脊牵引睾丸而痛；有时大便困难；耳前发热，或者寒冷严重，或者只有肩上发热严重，以及手部小指与第二指之间发热，或者脉象陷下，这些都是它的病候。这是手太阳经的病，应当取巨虚下廉穴。三焦有病，腹中气满，小腹尤其坚硬，不能小便，窘迫急痛；水液泛溢就会停留，随即形成胀病。病候表现在足太阳经外侧的大络脉；大络脉在足太阳经与足少阳经之间，也会在脉上显现，应当取委阳穴。膀胱有病，小腹偏侧肿胀而疼痛，用手按压就想小便却排不出；肩上发热，或者脉象陷下；足小趾外侧以及胫部、踝部后方都发热，或者脉象陷下，应当取委中穴中央。胆有病，容易长叹气，口苦，呕吐停留已久的汁液，心下隐隐不适，常有害怕别人要来捕捉自己的感觉，咽中梗塞不利，并且频频吐唾沫。病位在足少阳经的起点和末端，也要观察脉象陷下的部位，用灸法治疗；有寒热往来的，取阳陵泉穴。黄帝说：针刺有一定的原则吗？岐伯回答说：针刺这些疾病，必须刺中气穴，不要刺中肌肉的筋节。刺中气穴，针就会在其中像游走于通道一样；刺中肌肉筋节，皮肤就会疼痛；补泻方法使用错误，病情就会更加严重。刺中筋，筋就会松弛，邪气不能排出，便会与正气相互搏击而紊乱，不能离去，反而返回并停留在体内。使用针刺而不加以审慎，就是把顺应气机的做法反过来施行。《根结》第五。岐伯说：天地之气相互感应，寒暖之气相互转移；阴阳运行的规律，哪一方少，哪一方多？阴道取偶数，阳道取奇数。疾病发生在春夏时，阴气少，阳气多，阴阳不调，应当补哪一方、泻哪一方？疾病发生在秋冬时，阳气少，阴气多；阴气旺盛而阳气衰弱，所以茎叶枯萎；湿气和雨水向下归聚，阴阳相互转移，究竟应当泻还是应当补呢？各种异常邪气离开经脉，情况多得数不清；若不知道病的根本和结聚之处，就会使五脏六腑的关节和枢纽受损，开合失常而邪气外走，阴阳大为失调，再也无法挽救。九针的精妙要旨，关键在于掌握终始。所以，能够懂得终始之理，一句话就可以说尽；不懂得终始，针刺之道就会全部失传。太阳经的根在至阴，结聚于命门。命门，就是眼睛。阳明经的根在厉兑，结聚于颡大。颡大，就是耳旁夹近耳朵的部位。少阳经的根在窍阴，结聚于窗笼。窗笼，就是耳朵里面。太阳主开，阳明主合，少阳主枢纽；所以开合失常，肌肉关节就会松弛不固，暴发性的疾病也会因此发生。因此，治疗暴发性疾病，应取太阳经，并察看它是有余还是不足。所谓渎，是指皮肤和肌肉萎缩、消瘦而软弱。合失常，气就没有停留休息的地方，痿病也会因此发生。因此，治疗痿病，应取阳明经，并察看它是有余还是不足。所谓没有停留休息的地方，是说真气停滞不行，邪气便乘机停留在其中。枢纽失常，就会发生骨繇，身体摇动而不能安稳地站在地上。因此，治疗骨繇，应取少阳经，并察看它是有余还是不足。所谓骨繇，是指关节松弛，不能收束固摄。所谓骨繇，就是摇动的意思。治疗时应当探求它的根本。

译太阴经的根在隐白，结聚于太仓。少阴经的根在涌泉，结聚于廉泉。厥阴经的根在大敦，结聚于玉英，并联络于膻中。太阴主合，少阳主枢纽。所以开合失常，脾胃如同仓廪，便没有地方输送水谷精微，从而发生膈洞病。所谓膈洞，应取太阴经，并察看它是有余还是不足；所以说，开合失常，是由于气不足而发生疾病。合失常，气就会断绝，并且容易产生悲伤的情绪。悲伤，应取厥阴经，并察看它是有余还是不足。枢纽失常，脉道就会有所结聚而不通。脉道不通，应取少阴经，并察看它是有余还是不足；凡是有结聚的，都应取其不足之处进行治疗。足太阳经的根在至阴，流行于京骨，注入昆仑，并通入天柱、飞扬。足少阳经的根在窍阴，流行于丘墟，注入阳辅，并通入天容、光明。足阳明经的根在厉兑，流行于冲阳，注入下陵，并通入人迎、丰隆。手太阳经的根在少泽，流行于阳谷，注入小海，并通入天窗、支正。手少阳经的根在关冲，流行于阳池，注入支沟，并通入天牖、外关。手阳明经的根在商阳，流行于合谷，注入阳溪，并通入扶突、偏历。这就是所说的十二经脉；凡是盛大的络脉，都应当取治。一日一夜运行五十周，用来供养五脏的精气；如果运行次数与此不相应，就叫作狂生。所谓五十周，是说五脏都接受到气；诊察寸口脉，数清脉搏到来的次数。脉搏跳动五十次而没有一次间歇，说明五脏都能得到气。脉搏跳动四十次而出现一次间歇，说明有一个脏器没有气。脉搏跳动三十次而出现一次间歇，说明有两个脏器没有气。脉搏跳动二十次而出现一次间歇，说明有三个脏器没有气。脉搏跳动十次而出现一次间歇，说明有四个脏器没有气。脉搏跳动不到十次就出现一次间歇，说明五脏都没有气。要预知病人的短期寿命，关键在于掌握终始。所谓脉搏跳动五十次而没有一次间歇，是指以此作为正常标准。要由此了解五脏所能维持的期限，所谓预知短期寿命，是指脉搏时而快，时而慢。黄帝说：关于形体和经脉气血逆顺的五种情况，也就是人的骨节有大小，肌肉有坚实和脆弱，皮肤有厚薄，血液有清浊，气有滑利和涩滞，脉有长短，血有多少，以及经络的数目，我已经知道了；这些都只是平民百姓的情况。至于王公大人，是依靠丰厚俸禄生活的君主，他们身体柔弱脆嫩，肌肉柔软无力，血气勇悍而运行滑利；那么针刺时进针和出针的快慢、深浅以及针数，能和百姓相同吗？岐伯回答说：吃膏粱厚味与吃豆类、藿叶等粗食的人，怎么能够相同呢？气运行滑利，针就应当快出；气运行涩滞，针就应当慢出。气势强悍，针应当细小，刺入较浅；气运行涩滞，针应当粗大，刺入较深。刺得深就应当留针，刺得浅就应当快出针。由此看来，给平民百姓针刺，应当刺得深并留针；给大人针刺，则应当稍微刺入并缓慢操作，这是因为他们的气血勇悍而运行滑利。黄帝说：形体和气的逆顺情况是怎样的呢？岐伯说：形体和正气不足，而病邪之气有余，这是邪气胜过正气，应当赶快用泻法。形体和正气有余，而病邪之气不足，应当赶快用补法。形体和正气不足，病邪之气也不足，这是阴阳之气都不足；不可施针，否则会使不足更加严重。不足更加严重，阴阳之气就都会枯竭，血气也全都耗尽，五脏空虚，筋、骨和骨髓干枯；老年人会因此衰竭死亡，壮年人也不能恢复。形体和正气有余，病邪之气也有余，这叫作阴阳之气都有余。应当赶快泻除邪气，调理虚实。所以说：有余就泻，不足就补，说的就是这个道理。所以说：针刺时如果不知道逆顺，便会使真气和邪气相互搏击。病邪充满却反而用补法，就会使阴阳之气四处满溢，肠胃充胀，肝肺内部发生[缺字]，阴阳相互错乱。正气虚弱却反而用泻法，就会使经脉空虚，血气枯竭，肠胃[缺字]闭，皮肤变薄而失去光泽，毛发和腠理枯槁，因而预定死亡期限。所以说：用针的关键，在于懂得调和阴阳。调和阴阳，精气才会充盛明足；使形体与气相合，精神才能藏守于内。所以说：高明的医生能调平气机，中等的医生会扰乱脉象，低劣的医生会耗绝正气，使生命陷入危险。所以说：医术低劣的人更不能不谨慎，必须仔细审察五脏变化所形成的疾病、五脏脉象的相应情况、经络的虚实以及皮肤的柔软粗糙，然后才能取穴针刺。《寿夭刚柔》第六。黄帝问少师说：我听说人的生命形态有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，希望听听其中的道理。少师回答说：阴中还分有阴，阳中还分有阳；仔细辨明阴阳，针刺就有一定的方法。了解疾病开始发生的部位和原因，针刺就有相应的原则。谨慎地审度疾病的端倪，使治疗与时令相应。在内与五脏六腑相合，在外与筋骨皮肤相合。因此，内在有阴阳，外在也有阴阳。在身体内部，五脏属阴，六腑属阳；在身体外部，筋骨属阴，皮肤属阳。所以说，病在阴中之阴的，应针刺阴经的荥穴和俞穴；病在阳中之阳的，应针刺阳经的合穴；病在阳中之阴的，应针刺阴经的经穴；病在阴中之阳的，应针刺络脉。所以说，病在阳的叫作风病，病在阴的叫作痹病，阴阳都患病的叫作风痹。疾病有形状表现却不疼痛的，属于阳的范畴。没有形状表现却疼痛的，属于阴的范畴。没有形状表现却疼痛，是因为阳气尚完整，而阴气受到损伤。应当赶快治疗阴，不要攻伐阳。有形状表现却不疼痛，是因为阴气尚完整，而阳气受到损伤。应当赶快治疗阳，不要攻伐阴。阴阳都在动荡，症状时而有形，时而无形，又加上心中烦乱，这叫作阴气胜过阳气。这叫作病不在表也不在里，其形体不能长久维持。黄帝问伯高说：我听说形体和气的疾病有先后，表里内外的相应情况是怎样的？伯高回答说：风寒损伤形体，忧虑、恐惧、愤怒损伤气。气受到损伤，就会损伤脏腑，继而形成脏腑疾病；寒邪损伤形体，就会在形体上出现相应病变。风邪损伤筋脉，筋脉就会出现相应病变。这就是形体与气在外内之间相互对应的情况。黄帝说：应当怎样针刺呢？伯高回答说：病了九日的，针刺三次就可以了。病了一个月的，针刺十次就可以了。病程有多少、远近不同，就依照这个比例来递减或推算。久患痹病而不离身体的，应察看血络，把其中的血全部放出。黄帝说：外在和内在的疾病，治疗起来有难有易，这该怎样分别呢？伯高回答说：形体先患病而疾病还没有进入脏腑的，针刺治疗的日数减半。脏腑先患病，形体随后才出现相应病变的，针刺治疗的日数加倍。这就是一个月以内疾病难治和易治的相应情况。黄帝问伯高说：我听说形体有松弛和紧张，气有旺盛和衰弱，骨有大小，肌肉有坚实和脆弱，皮肤有厚薄；这些情况怎样用来判断寿命长短呢？伯高回答说：形体和气相互协调就长寿，彼此不相协调就短寿。皮肤和肌肉相互充实就长寿，彼此不相充实就短寿；血气经络胜过形体就长寿，不能胜过形体就短寿。

译黄帝说：什么叫作形体的松弛和紧张？伯高回答说：形体充实而皮肤松弛的，就长寿；形体充实而皮肤紧张的，就短寿；形体充实而脉象坚实有力的，是顺的；形体充实而脉象细小微弱的，说明气衰，气衰就危险了。如果形体充实而颧骨不突出的，说明骨骼小；骨骼小就会短寿。形体充实而大肉胭坚实并且纹理分明的，说明肌肉坚实；肌肉坚实就会长寿。形体充实而大肉没有纹理、肌肉不坚实的，说明肌肉脆弱；肌肉脆弱就会短寿。这就是上天赋予人生命的规律。要根据形体来确定气的状态，并观察寿命长短，必须明白这些确定形气的道理，然后据此面对病人，判断生死。黄帝说：我听说寿命有长有短，却没有办法测度它。伯高回答说：如果墙基低矮，墙的高度又达不到地面的高度标准，这样的人活不到三十岁就会死亡。如果又因为其他因素而加重疾病，就活不到二十岁而死亡。黄帝说：形体和气相互胜负，应当怎样据此判断寿命长短呢？伯高回答说：平常人形气调和而气胜过形体的，就长寿。患病而形体肌肉消瘦脱落，气胜过形体的，会死亡；形体胜过气的，就危险了。黄帝说：我听说针刺有三种变化，什么叫三种变化？伯高回答说：有针刺营气的，有针刺卫气的，有针刺寒痹留滞于经脉的。黄帝说：针刺这三种情况分别应当怎样做？伯高回答说：针刺营气，应当使其出血；针刺卫气，应当使其出气；针刺寒痹，应当使内部温热。黄帝说：营病、卫病和寒痹分别是怎样形成疾病的？伯高回答说：营气发生病变时，会出现寒热、气少，血液在上下运行失常。卫气发生病变时，气痛时来时去，胸腹中气机郁结而发出声响，这是风寒侵入肠胃之中的缘故。寒痹形成疾病时，寒邪停留不去，疼痛时作，而且皮肤麻木不仁。黄帝说：针刺寒痹而使内部温热，应当怎样做？伯高回答说：针刺平民百姓，用火烧灼针具后施治。针刺王公大人，则用药物热敷。黄帝说：药物热敷应当怎样做？伯高回答说：用淳酒二十斤、蜀椒一斤、干姜一斤、桂心一斤，共四种药物，都切碎，浸泡在酒中；再用绵絮一斤、细白布四丈，一并放入酒中，置于马粪火的温热灰中，用泥封严，不要让酒气泄漏。经过五日五夜，取出绵絮晒干；干后再浸泡，直到把酒液全部吸尽。每次浸泡都必须经过一整日，然后才取出晒干。晒干后，把药渣和绵絮一起使用，再用布裹成夹层巾，每条长六七尺，做成六七条巾。使用时，以未烧尽的桑炭烘热布巾，熨寒痹针刺的部位，使热力深入病所；冷了就再烘热布巾熨敷，如此三十遍才停止。出汗后用巾擦拭身体，也做三十遍才停止。起身在室内缓步，不要见风。每次针刺后都必须热敷，像这样做，疾病就会痊愈。《官针》第七。凡是针刺的要领，官针最为精妙。九种针各有适宜的用途，长的、短的、大的、小的，都各有适用的病症。如果不能正确使用，疾病就不能消除。疾病浅表却针刺过深，就会损伤内部良好的肌肉，使皮肤形成痈肿。疾病深在却针刺过浅，病气不能泻出，反而会形成大脓肿。病小而用针过大，气被泻得太过，疾病必然受到损害。病大而用针过小，气不能充分泄泻，也同样会导致败坏。这就是没有掌握针刺适宜原则的过失。用针过大就会使气泻出过多，用针过小则不能使病邪移动。上面已经说了用针不当的过失，下面请再说说各种针的适用方法。疾病在皮肤，且病处不固定的，用镵针在患病部位针刺；皮肤颜色发白的，不要针刺。疾病在肌肉的分理之间的，用圆针在患病部位针刺。疾病在经络而且痹阻顽固的，用锋针针刺。疾病在脉，气少而应当补益的，用鍉针刺井、荥、分、俞等穴。疾病形成大脓肿的，用铍针。痹病之气突然发作的，用圆利针。痹病之气引起疼痛而不消退的，用毫针。疾病在身体内部的，用长针。水肿病使关节不能通利的，用大针。疾病在五脏而且牢固停留的，用锋针，在井、荥、分、俞等穴泻治，并根据四时来取穴。凡是针刺有九种方法，用来对应九种病变。第一叫俞刺，俞刺就是针刺各经的荥穴、俞穴以及脏腑的俞穴。第二叫远道刺，远道刺就是病在上部而取下部的腑俞穴针刺。第三叫经刺，经刺就是针刺大经脉结聚的络脉和经脉分支部位。第四叫络刺，络刺就是针刺小络脉的血脉。第五叫分刺，分刺就是针刺肌肉分理之间。第六叫大泻刺，大泻刺就是用铍针刺治大脓肿。第七叫毛刺，毛刺就是针刺浮浅的痹病和皮肤。第八叫巨刺，巨刺就是左侧有病取右侧针刺，右侧有病取左侧针刺。第九叫焠刺，焠刺就是用烧灼过的针针刺，以治疗痹病。凡是针刺有十二种方法，用来对应十二经脉。第一叫偶刺，偶刺就是用手按在心脏或背部相应的位置，针刺疼痛的部位；一针刺前面，一针刺后面，用来治疗心痹。针刺这种病时，针要从患处旁边刺入。第二叫报刺，报刺就是针刺疼痛部位不固定的病。对于疼痛上下游走的，应直刺入而不要拔针，用左手随着病痛部位按压，才拔出针，再在该处针刺。第三叫恢刺，恢刺就是在直刺的针旁边再刺一针，并在针前后提动，以舒缓拘急的筋，用来治疗筋痹。第四叫齐刺，齐刺就是正中直刺一针，旁边再刺两针，用来治疗寒气停留较浅的病。也有人称为三刺；三刺就是治疗痹气停留较浅的病。第五叫扬刺，扬刺就是正中刺入一针，旁边刺入四针，而且都刺得浮浅，用来治疗寒气聚集较大的病。第六叫直针刺，直针刺就是提起皮肤后再进针，用来治疗寒气停留浅表的病。第七叫输刺，输刺就是直进直出，少行针而刺得深，用来治疗气盛而发热的病。第八叫短刺，短刺就是针刺骨痹，稍微摇动针体并刺入深处，使针到达骨所在之处，再上下摩擦骨骼。第九叫浮刺，浮刺就是从患处旁边刺入而保持浅浮，用来治疗肌肉拘急而有寒的病。第十叫阴刺，阴刺就是左右两侧都依次针刺，用来治疗寒厥。寒厥病在内的，取足踝后方的少阴经部位。第十一叫傍针刺，傍针刺就是直刺一针、旁刺一针，用来治疗痹病留滞日久的情况。第十二叫赞刺，赞刺就是直进直出，频繁提插针而且刺得浅，使其出血，这叫治疗痈肿。脉所在的部位深而看不见的，针刺时应稍微进针并长时间留针，以引出深部脉中的气。脉浅的不要直接针刺，应先按压使脉道闭绝后再针刺，不要使精气外泄，只让邪气排出。所谓三刺，是指针刺到谷气出现。先浅刺，刺破皮肤，以排出阳邪；再次针刺时，阴邪就会排出，这时稍微加深，刺破皮肤而到达肌肉，但还没有进入肌肉分理之间。已经进入肌肉分理之间，谷气就会出现。所以针刺方法说：开始时刺得浅，用来驱逐邪气并引来血气；随后刺得深，用来引出阴分的邪气；最后刺到极深，用来使谷气下降。说的就是这个道理。所以，使用针具的人，如果不知道年龄增长所带来的变化、气的盛衰以及虚实产生的原因，就不能称为高明的医生。凡是针刺有五种方法，用来对应五脏。第一叫半刺，半刺就是浅浅进针而迅速出针，不要损伤肌肉，像拔毛一样，用来取皮部之气，这是与肺相应的针法。

译第二叫豹文刺，豹文刺就是在左右、前后分别针刺，以刺中脉为原则，用来取经络中的血，这是与心相应的针法。第三叫关刺，关刺就是在左右两侧直刺筋的尽头，用来治疗筋痹，谨慎地不要出血，这是与肝相应的针法。也叫作渊刺。又叫作岂刺。第四叫合谷刺，合谷刺就是像鸡足一样在左右分刺，在肌肉分理之间针刺，用来治疗肌痹，这是与脾相应的针法。第五叫输刺，输刺就是直进直出，深深进针直到骨部，用来治疗骨痹，这是与肾相应的针法。《本神》第八。黄帝问岐伯说：凡是针刺的方法，首先必须以神为根本。血、脉、营、气和精神，都是五脏所藏的内容。如果这些东西过度散逸而离开脏腑，就会精气丧失、魂魄飞扬、意志恍惚错乱、智慧和思虑离开身体，这究竟是什么原因造成的呢？是上天降下的罪过吗？还是人的过错呢？什么叫德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智和虑？请您说明其中的道理。岐伯回答说：天赋予我的叫作德，地赋予我的叫作气。德流布而气交合，就产生生命。所以，生命开始形成时，叫作精。阴阳两种精气相互搏合，叫作神。随着神气往来活动的，叫作魂。与精气相并而出入活动的，叫作魄。能够承担和处理外物的，叫作心。心中有所回忆，叫作意。意念有所存留，叫作志。因志而产生变化和反复思索，叫作思。因思而向远处追想和仰慕，叫作虑。因虑而能够处理事物，叫作智。所以，有智慧的人养生，必定顺应四时，适应寒暑；调和喜怒，使居处安定；节制阴阳，调和刚柔。这样，偏邪之气就不会到来，便能长久生存并保持视力。因此，惊恐不安和过度思虑，就会损伤神；神受损伤，就会因恐惧而遗精不止。因悲哀而使内在气机受到触动，就会精气耗尽，失去生机。过度喜乐，会使神气受到惊动而散失，不能藏守。忧愁，就会使气闭塞不通行。大怒，就会使人神志迷乱，不能正常处置事情。恐惧，就会使神气动荡不安，不能收摄。心中惊恐不安、思虑过度，就会损伤神；神受损伤，就会因恐惧而自行失常。破[缺字]脱肉，毛发憔悴，面色枯槁，会在冬季死亡。脾因忧愁而不能排解，就会损伤意；意受损伤，就会心中闷乱，四肢不能活动，毛发憔悴，面色枯槁，会在春季死亡。肝因悲哀而使内在受到触动，就会损伤魂；魂受损伤，就会发狂、健忘而精神不专；精神不专，就不能保持正常状态，男子会阴茎收缩，筋脉拘挛，两胁的骨骼不能抬举，毛发憔悴，面色枯槁，会在秋季死亡。肺因喜乐过度，就会损伤魄；魄受损伤，就会发狂，发狂的人心意不能存于自身，皮肤干枯，毛发憔悴，面色枯槁，会在夏季死亡。肾因大怒而不能停止，就会损伤志；志受损伤，就容易忘记先前说过的话，腰脊不能俯仰屈伸，毛发憔悴，面色枯槁，会在季夏死亡。恐惧不能解除，就会损伤精；精受损伤，就会骨骼酸痛、痿弱厥冷，精液还会时常自行流出。所以五脏是主管藏精的，不能受到损伤；受到损伤，就会失去固守功能而阴虚。阴虚就没有气，没有气就会死亡。所以使用针具的人，应当观察病人的状态，以了解精、神、魂、魄的存亡，以及精神活动的得失；如果这五者已经受到损伤，针刺就不能治疗了。肝藏血，血是魂所居之处；肝气虚就会恐惧，肝气实就会发怒。脾藏营气，营气是意所居之处；脾气虚，四肢不能活动，五脏不得安定；脾气实，就会腹胀，经脉和小便不利。心藏脉，脉是神所居之处；心气虚就会悲伤，心气实就会不停地笑。肺藏气，气是魄所居之处；肺气虚，就会鼻塞不通、气少；肺气实，就会喘息有声、胸部胀满，只能仰面呼吸。肾藏精，精是志所居之处；肾气虚就会厥冷，肾气实就会胀满。五脏不得安定。必须仔细审察五脏疾病的形态，以了解脏气的虚实，然后谨慎地加以调治。《终始》第九。凡是针刺的道理，都归结于终始；明确懂得终始之理，以五脏为纲纪，阴阳的关系就确定了。阴气主宰五脏，阳气主宰六腑；阳气从四肢末端接受气，阴气从五脏接受气。所以泻法应迎着气的运行方向，补法应顺着气的运行方向；懂得迎随之法，气就可以调和。调和气的办法，必定要使阴阳相通。五脏属阴，六腑属阳；应当把这个道理传给后世，并以血作为盟誓。敬重它的人会昌盛，轻慢它的人会灭亡。不遵循正道而任意行事，必定会遭受夭折和灾祸。我谨慎地奉行天道，请让我说明终始的道理。所谓终始，是以经脉为纲纪。诊察寸口和人迎两处的脉象，就能知道阴阳是有余还是不足、调和平衡还是不平衡；天道的道理也就说明完了。所谓平常人，就是没有疾病的人。没有疾病的人，寸口和人迎的脉象与四时相应，上下相互呼应而往来运行，六经的脉气不结滞、不妄动，根本和末梢的寒温各自协调而相互维持。形体、肌肉、血和气必定相互匀称，这就叫作平常人。气少的人，寸口和人迎的脉象都微弱，并且与尺寸脉不相称。像这样的情况，就是阴阳之气都不足；补阳会使阴气枯竭，泻阴会使阳气脱失。像这样的情况，可以暂且用甘味药物调养，不可以服用作用峻猛的药剂；像这样的人不能施灸。如果病情不止，反而继续用泻法，就会使五脏之气败坏。人迎脉比正常旺盛一倍，病在足少阳；旺盛一倍而且躁动，病在手少阳。人迎脉旺盛二倍，病在足太阳；旺盛二倍而且躁动，病在手太阳。人迎脉旺盛三倍，病在足阳明；旺盛三倍而且躁动，病在手阳明。人迎脉旺盛四倍，又大又快，叫作溢阳；溢阳属于外关。寸口脉旺盛一倍，病在足厥阴。厥阴脉旺盛一倍而且躁动，病在手心主。寸口脉旺盛二倍，病在足少阴。旺盛二倍而且躁动，病在手少阴。寸口脉旺盛三倍，病在足太阴。旺盛三倍而且躁动，病在手太阴。寸口脉旺盛四倍，又大又快，叫作溢阴。溢阴属于内关；内关不通，就会死亡，无法救治。人迎和太阴的寸口脉都旺盛到正常的四倍以上，叫作关格。关格这种病，可以预知其寿命短促。人迎脉旺盛一倍，泻足少阳，补足厥阴，泻二次、补一次，每日取治一次；必须仔细切按脉象来验证，再间隔取治，等上部之气调和后才停止。人迎脉旺盛二倍，泻足太阳，补足少阴，泻二次、补一次，每两日取治一次；必须仔细切按脉象来验证，再间隔取治，等上部之气调和后才停止。人迎脉旺盛三倍，泻足阳明，补足太阴，泻二次、补一次，每日取治二次；必须仔细切按脉象来验证，再间隔取治，等上部之气调和后才停止。寸口脉旺盛一倍，泻足厥阴，补足少阳，补二次、泻一次，每日取治一次；必须仔细切按脉象来验证，间隔取治，等上部之气调和后才停止。寸口脉旺盛二倍，泻足少阴，补足太阳，补二次、泻一次，每两日取治一次；必须仔细切按脉象来验证，再间隔取治，等上部之气调和后才停止。寸口脉旺盛三倍，泻足太阴，补足阳明，补二次、泻一次，每日取治二次；必须仔细切按脉象来验证，间隔取治，等上部之气调和后才停止。之所以每日取治二次，是因为太阴、太阳主管胃，胃中有非常充足的谷气，所以可以每日取治二次。人迎和寸口脉都旺盛到正常的三倍以上，叫作阴阳俱溢。像这样的情况如果不加以疏通，血脉就会闭塞，气无处运行，邪气流溢于内部，五脏也会受到损伤。像这样的情况，如果因此施灸，病情就会变化而形成其他疾病。

译凡是针刺的道理，都要等气机调和后停止；补阴泻阳，声音和气息就会更加清亮，耳聪目明。如果反过来，就会使血气不能运行。所谓气至而见效，是说用泻法后虚证会更加虚；所谓虚，是脉象仍像原来那样大，却不坚实。如果脉象仍像原来那样坚实，即使当时说病情已经好转，疾病实际上还没有消除。用补法后实证会更加实；所谓实，是脉象仍像原来那样大，却更加坚实。如果脉象仍像原来那样而不坚实，即使当时说病情已经舒快，疾病实际上还没有消除。所以补法会使正气充实，泻法会使邪气虚退；即使疼痛没有随着针刺立即消失，疾病也一定会逐渐衰退。必须先疏通十二经脉所发生的疾病，然后才能把这些道理传授到终始之法。所以阴阳不要相互转移，虚实不要相互倾移，应当取治相应的经脉。凡属针刺一类的治疗，经过三次针刺而谷气到达；邪气偏盛而妄行，阴阳位置错乱，逆顺相反，沉浮各处于不同部位，不能顺应四时，停滞流溢的，都必须用针刺去除。所以第一次针刺使阳邪排出，第二次针刺使阴邪排出，第三次针刺使谷气到达；谷气到达就停止针刺。所谓谷气到达，是补法已经使正气充实，泻法已经使邪气虚退；因此可以据此知道谷气已经到达。如果只有邪气离去，阴阳还没有调和，但疾病已经可以看出在痊愈。所以说：补法会使正气充实，泻法会使邪气虚退；即使疼痛没有随着针刺消失，疾病也一定会逐渐衰退。阴气旺盛而阳气虚弱，先补阳，随后泻阴，使阴阳调和。阴气虚弱而阳气旺盛，先补阴，随后泻阳，使阴阳调和。三部脉在足大趾之间搏动，必须仔细辨察其虚实；脉虚却用泻法，这叫作虚上加虚。虚上加虚，病情会更加严重。凡是针刺这种病，先用手指按压诊察；脉搏有力、充实而且快速的，应当迅速用泻法；脉虚而缓慢的，就应当用补法。如果反过来治疗，病情就会更加严重。这些脉的搏动，上部是阳明，中部是厥阴，下部是少阴。胸部的俞穴应针刺胸部，背部的俞穴应针刺背部；肩膊虚弱的，应取上部的穴位。重舌，应当用铍针刺舌下的舌柱。手足屈曲而不能伸展的，病在筋；能够伸展而不能屈曲的，病在骨。病在骨就应当守护骨，病在筋就应当守护筋。补法必须等一侧脉气充实后，深入针刺，少按针孔，使邪气尽量排出。如果一侧脉气虚弱，就浅刺，以养护脉气；迅速按住针孔，不要让邪气有机会进入。邪气到来时，脉象紧而快；谷气到来时，脉象徐缓而调和。脉实的，应深刺，以泄去其气。脉虚的，应浅刺，使精气不被泄出，以养护脉气，只让邪气排出。针刺各种疼痛病时，病人的脉象都应当是实的。所以说：腰部以上的疾病，手太阴和手阳明都主治。腰部以下的疾病，足太阴和足阳明都主治。病在上部，就取下部的穴位。病在下部，就取较高部位的穴位。病在头部，就取足部的穴位。病在腰部，就取膝弯部位的穴位。疾病发生在头部的，头部沉重。疾病发生在手部的，手臂沉重。疾病发生在足部的，足部沉重。治疗疾病，应当先针刺疾病发生的根源部位。春天的气在毛发，夏天的气在皮肤，秋天的气在肌肉分理，冬天的气在筋骨。针刺这类疾病，应当分别以相应时令的部位作为标准。所以针刺肥胖的人，应取秋冬时令相应的部位；针刺瘦弱的人，应取春夏时令相应的部位。患疼痛病的，属阴；疼痛而用手按压也不能得到缓解的，属阴，应当深刺。病在上部的，属阳。病在下部的，属阴。发痒的，属阳，应当浅刺。疾病先从阴部位开始的，先治疗阴部，随后再治疗阳部。疾病先从阳部位开始的，先治疗阳部，随后再治疗阴部。针刺热厥病，留针反而会使病人寒冷。针刺寒厥病，留针反而会使病人发热。针刺热厥病，应针刺阴部二次、阳部一次。针刺寒厥病，应针刺阳部二次、阴部一次。所谓阴部二次，就是针刺阴部两次。所谓阳部一次，就是针刺阳部一次。病程日久，邪气就会深入。针刺这种疾病，应深刺并长时间留针；隔一天再针刺一次。必须先调理左右两侧，去除血脉中的瘀血，针刺的原则就说完了。凡是针刺的方法，必须观察病人的形体和正气。形体肌肉尚未消瘦脱落，但气少而脉又躁动，出现躁动厥逆的，应当用缪刺法治疗；使散乱的气得以收摄，使聚集的气得以布散。应当处在深静的房间里，观察精神的往来；关闭门窗，使魂魄不散，专心守一，使精气处于各自的位置；不要听到人的声音，以收摄精气，务必专一精神，使意志集中在针刺上。针刺得浅而留针，手法轻微而浮浅，以转移病人的精神；等气到达后才停止。男子应留在内，女子应处在外；要坚决拒绝，不要让其出去；谨慎守护，不要让其进入，这就叫作得气。凡是针刺的禁忌：刚行房后不要针刺，刚针刺后不要行房。已经醉酒不要针刺，刚针刺后不要饮酒。刚发怒时不要针刺，刚针刺后不要发怒。刚劳累时不要针刺，刚针刺后不要劳累。已经吃饱不要针刺，刚针刺后不要吃得过饱。已经饥饿不要针刺，刚针刺后不要处于饥饿状态。已经口渴不要针刺，刚针刺后不要口渴。受到大惊大恐后，必须等气息平定下来才针刺。乘车来的人，应让他躺下休息，经过一顿饭的时间后才针刺。步行远道而来的人，应让他坐下休息，经过行走千里的时间后才针刺。违反这十二项禁忌，会使脉象紊乱、气机散乱，营卫运行失常，经气运行失序；这时如果针刺，阳病就会传入阴分，阴病就会外出而转为阳病，邪气便会再次产生。医术粗疏的人不加察辨，这叫作伤害自身；形体失调紊乱，就会消耗脑髓，津液不能化生，五味精微脱失，这叫作失气。太阳经脉将要终绝时，表现如下。眼睛向上翻，身体反张，手足抽搐，面色发白；皮肤的气绝，便会出现绝汗；绝汗出现，生命就终结了。少阳经将要终绝时，会耳聋，周身关节全部松弛，眼系断绝；眼系断绝后，一日半就会死亡。到死亡时，面色青白，随后就会死亡。阳明经将要终绝时，口和眼不停动作，容易惊恐，胡言乱语，面色发黄。如果上下经脉旺盛而不运行，生命就会终结。少阴经将要终绝时，面色发黑，牙齿变长并有污垢，腹部胀满闭塞，上下不通，随后就会死亡。厥阴经将要终绝时，胸腹中发热，热气向上冲溢而口干，喜欢小便，心中烦乱；严重时舌头卷曲，睾丸上缩，随后就会死亡。太阴经将要终绝时，腹部胀满闭塞，不能呼吸，气逆而嗳气，容易呕吐；呕吐就会气逆，气逆就会面红；如果不发生气逆，就会上下不通；上下不通，面色就会发黑，皮肤和毛发憔悴，随后就会死亡。《经脉》第十。雷公问黄帝说：“《禁脉》中说，凡是针刺的道理，以经脉为开始；营气有它运行的道路，针刺有它的尺度和标准，内可依次联系五脏，外可分别联系六腑。希望您把其中的道理全部告诉我。” 黄帝说：人开始形成时，先形成精；精形成后，脑髓才产生，以骨骼作为支架，以脉作为营养通道，以筋作为刚强支撑，以肌肉作为屏障，皮肤坚固，毛发长出；饮食进入胃中，脉道因此通畅，血气才得以运行。雷公说：希望您把经脉起始的道理全部告诉我。黄帝说：经脉能够用来判断生死，处置各种疾病，调节虚实，所以不可不通晓。手太阴肺经起于中焦，向下联络大肠，回行环绕胃口，向上经过膈部而属于肺，从肺系横向出于腋下，向下沿上臂内侧，行于手少阴心经和手厥阴心包经之前，向下到肘中，沿前臂内侧上方、骨骼下缘进入寸口，向上经过鱼部，沿鱼际，到达大拇指末端。它的支脉从腕后分出，直行到食指内侧，出于食指末端。

译经脉发生异常活动，就会出现肺部胀满，胸腹膨胀，喘息咳嗽，缺盆中疼痛；严重时两手交叉而胸闷昏蒙，这叫作臂厥。这条经脉主治肺所发生的疾病，包括咳嗽、气逆上冲、喘息口渴、心中烦乱、胸部胀满、上臂和前臂内侧前缘疼痛厥冷，以及掌中发热。气盛有余，就会肩背疼痛；受风寒后出汗而中风，小便频数而短少。气虚就会肩背疼痛、怕冷，气少而不能正常呼吸，小便颜色发生变化。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，寸口脉比人迎脉大三倍；气虚的，寸口脉反而比人迎脉小。手阳明大肠经起于大拇指和食指的末端，沿食指上侧，到达合谷两骨之间，向上进入两条筋之间，沿前臂上侧进入肘外侧，向上沿上臂外侧前缘，到达肩部，出于[缺字]。沿肩胛骨前缘向上，出于柱骨之会，再向下进入缺盆，联络肺，向下经过膈部，属于大肠。它的支脉从缺盆向上经过颈部，贯穿面颊，进入下齿中，又出来夹在口旁，交会于人中；左侧的脉通向右侧，右侧的脉通向左侧，向上夹行于鼻孔两旁。经脉发生异常活动，就会牙齿疼痛、颈部肿胀。这条经脉主治津液所发生的疾病，包括眼睛发黄、口干、鼻塞或鼻出血、喉痹、肩前和上臂疼痛、大拇指及食指疼痛而不能活动；气有余时，沿经脉所经过的部位会发热肿胀。气虚就会寒战不止。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，人迎脉比寸口脉大三倍。气虚的，人迎脉反而比寸口脉小。足阳明胃经起于鼻根两侧、额部中央，旁边纳入足太阳经脉，向下沿鼻外侧，进入上齿中，又出来夹着口部环绕嘴唇，向下交会于承浆穴；退回沿下颌后方下缘，出于大迎穴，沿颊车穴向上到耳前，经过客主人穴，沿发际到达额颅。它的支脉从大迎前方下行到人迎，沿喉咙进入缺盆，向下经过膈部，属于胃，联络脾。它的直行脉从缺盆向下经过乳房内侧，向下夹行于脐旁，进入气冲穴中。它的支脉起于胃口，向下沿腹腔内部，到达气冲穴中与直行脉会合；再向下经过髀关、伏兔，进入膝盖中央，沿胫骨外侧下行，经过足背，进入中趾内侧的趾缝。它的另一支在膝下三寸处分出，向下进入中趾外侧的趾缝。它的另一支从足背分出，进入大趾趾缝，从大趾末端出行。经脉发生异常活动，就会全身阵阵发冷、震颤，喜欢呻吟，频频打呵欠，面色发黑；病情发作时厌恶人和火，听到木器声就惊惕不安，心中悸动，只想独自关门闭窗居住。病情严重时，想登高唱歌，丢掉衣服奔跑，腹中气机冲逆而胀满，这叫作骭厥。这条经脉主治血所发生的疾病，包括发狂、疟疾、温热邪气侵淫、出汗、鼻塞或鼻出血、口角歪斜、唇部生疹、颈部肿胀、喉痹、腹部水肿、膝盖肿痛，以及沿胸部、乳房、气冲、大腿、伏兔、小腿外侧、足背上各处发生疼痛；中趾不能活动。气盛时，身体前面都发热；胃中邪气有余时，消化谷物很快而容易饥饿，小便发黄。气不足时，身体前面都寒冷战栗；胃中有寒，就会胀满。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，人迎脉比寸口脉大三倍；气虚的，人迎脉反而比寸口脉小。足太阴脾经起于大趾末端，沿大趾内侧白肉交界处，经过核骨后方，向上经过内踝前缘，沿小腿内侧上行，再沿胫骨后方，交叉出于足厥阴经之前，向上沿膝部和大腿内侧前缘进入腹部，属于脾，联络胃，向上经过膈部，夹行于咽喉两旁，连接舌根，散布于舌下。它的支脉又从胃部分出，向上经过膈部，流注于心中。经脉发生异常活动，就会舌根强硬，进食时呕吐，胃脘疼痛，腹部胀满，容易嗳气；排便或放屁后，就会感到舒畅，身体全身沉重。这条经脉主治脾所发生的疾病，包括舌根疼痛，身体不能转动，食物不能下咽，心中烦乱，心下急迫疼痛，稀便、腹中积块、泄泻，水液闭阻，黄疸，不能平卧而只能勉强站立，大腿和膝内侧肿胀厥冷，以及大趾不能活动。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，寸口脉比人迎脉大三倍；气虚的，寸口脉反而比人迎脉小。手少阴心经起于心中，出来属于心系，向下经过膈部，联络小肠。它的支脉从心系向上夹行于咽喉两旁，联络眼系。它的直行脉又从心系回转向上经过肺部，向下出于腋下，沿上臂内侧后缘下行，行于手太阴肺经和手厥阴心包经之后，向下到肘内侧，沿前臂内侧后缘，到达掌后小骨的末端，进入手掌内侧后缘，沿小指内侧到达小指末端。经脉发生异常活动，就会咽喉干燥、心痛、口渴而想饮水，这叫作臂厥。这条经脉主治心所发生的疾病，包括眼睛发黄、胁部疼痛、上臂和前臂内侧后缘疼痛厥冷，以及掌中发热疼痛。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，寸口脉比人迎脉大二倍；气虚的，寸口脉反而比人迎脉小。手太阳小肠经起于小指末端，沿手外侧向上经过腕部，出于腕骨之间，直向上沿前臂骨下缘，出于肘内侧两条筋之间，向上沿上臂外侧后缘，出于肩解，绕过肩胛，交会于肩上，进入缺盆，联络心，沿咽喉向下经过膈部，到达胃，属于小肠。它的支脉从缺盆沿颈部向上经过面颊，到达外眼角，又回转进入耳中。它的另一支从面颊分出，向上到达[缺字]。[承上句]到达鼻部，至内眼角，斜行联络于颧骨。经脉发生异常活动，就会咽喉疼痛、下颌肿胀，不能回头顾视，肩部像被拔脱，上臂像被折断。这条经脉主治津液所发生的疾病，包括耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀，以及颈部、下颌、肩部、上臂、肘部和前臂外侧后缘疼痛。对于这些疾病，气盛就泻，气虚就补，发热就快刺，寒邪就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚的，就取本经穴位治疗。气盛的，人迎脉比寸口脉大二倍；气虚的，人迎脉反而比寸口脉小。足太阳膀胱经起于内眼角，向上到额部，交会于头顶。它的支脉从头顶到达耳朵上方的角部。它的直行脉从头顶进入，联络脑部，又出来分行向下经过项部，沿肩胛内侧，夹着脊柱，到达腰中，进入并沿脊柱两旁的肌肉，联络肾，属于膀胱。它的支脉从腰中向下夹着脊柱，贯穿臀部，进入膝弯中。它的另一支从肩胛内侧左右分出，向下贯穿肩胛，夹着脊柱内侧，经过髀枢，沿大腿外侧后缘下行，在膝弯中与前支会合；再向下贯穿小腿[缺字]内侧，出于外踝后方，沿京骨到达小趾外侧。

译经脉发生异常活动，就会头痛如有气上冲，眼睛像要脱出，颈项像被拔起，脊柱疼痛，腰部像要折断，大腿不能屈曲，膝弯像打了结，小腿[缺字]像要裂开，这叫作踝厥。这条经脉主治筋所发生的疾病，包括痔、疟疾、发狂、癫病，以及头部[缺字]。颈项疼痛，眼睛发黄、流泪，鼻塞流涕、鼻出血，颈项、背部、腰部、臀部、腘部、小腿和脚都疼痛，小趾不能活动。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大两倍；正气虚时，人迎脉反而比寸口脉小。肾足少阴经脉，起于小趾下方；分出的经气走向足心，从然谷穴下方出来，沿内踝后方行走，分支进入足跟中，向上沿小腿内侧，出于腘窝内侧，上行至大腿内侧后缘，贯穿脊柱，归属于肾，联络膀胱。它直行的经脉，从肾向上贯穿肝和膈，进入肺中，沿着喉咙，夹行于舌根两侧。它的支脉，从肺中分出，联络心脏，流注于胸中。经脉发生病变，就会出现容易饥饿却不想吃东西，面色像漆黑的枯木，咳嗽吐痰时带血，呼吸喘促有声，坐着却想站起来，眼睛【原文“●●”，字样不明】仿佛什么也看不见，心中像悬着一样，仿佛饥饿。气不足就容易恐惧，心中惶惶不安，好像有人要来捕捉自己，这叫作骨厥。肾经主治由肾所产生的病症：口中发热，舌头干燥，咽喉肿胀，气向上冲，咽部干燥疼痛，心中烦闷，心痛，黄疸，肠澼，脊柱和大腿内侧后缘疼痛，痿厥，喜欢躺卧，脚底发热而疼痛。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。施灸后要勉强进食生肉，放松衣带，披散头发，拄着大杖、穿着沉重的鞋行走。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大两倍；正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。心主手厥阴心包络经脉，起于胸中，出来后归属于心包络，向下穿过膈，经过并联络上、中、下三焦。它的支脉沿胸部出来，行至胁部，向下到腋下三寸，再向上抵达腋下，沿上臂内侧，在手太阴经和手少阴经之间运行，进入肘部，向下行于前臂两条筋之间，进入掌中，沿中指到达指端。它的另一支脉从掌中分出，沿着小指旁边的无名指，到达指端。经脉发生病变，就会出现手心发热，手臂和肘部拘挛紧急，腋部肿胀；病情严重时，胸胁部胀满，心中怦怦大动，面色发红，眼睛发黄，喜欢不停地笑。心包络经主治由脉所产生的病症：心中烦闷，心痛，掌中发热。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大一倍；正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。三焦手少阳经脉，起于无名指末端，向上从两指之间出来，沿手背到腕部，从前臂外侧两骨之间出来，向上贯穿肘部，沿上臂外侧上行至肩部，交会后从足少阳经之后出来，进入缺盆，分布于膻中，散布并联络心包，向下穿过膈，沿行并归属于三焦。它的支脉从膻中向上出来到缺盆，向上沿颈项联系耳后，直向上从耳上角出来，再弯曲向下到面颊，直到【原文“？”处缺字，位置不明】。它的另一支脉从耳后进入耳中，再出来走向耳前，经过客主人穴前方，交会于面颊，直到外眼角。经脉发生病变，就会出现耳聋，耳中混浊不清、声音沉闷，咽部肿胀，喉痹。三焦经主治由气所产生的病症：出汗，外眼角疼痛，面颊疼痛，耳后、肩部、上臂、肘部和前臂外侧都疼痛，无名指和小指旁边的手指不能活动。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大一倍；正气虚时，人迎脉反而比寸口脉小。胆足少阳经脉，起于外眼角，向上抵达头角，再向下到耳后，沿颈部在手少阳经脉之前运行，到达肩部后转向，在手少阳经脉之后交会而出，进入缺盆。它的支脉从耳后进入耳中，出来走向耳前，到达外眼角后方。它的另一支脉从外眼角分出，向下经过大迎穴，与手少阳经相合，抵达【原文“？”处缺字，位置不明】。向下经过，加行于颊车穴，再向下沿颈部，与缺盆相合；继续向下进入胸中，贯穿膈，联络肝，归属于胆，沿胁内行，出于气冲，绕过阴毛边际，横向进入髀部髋关节窝中。它直行的经脉从缺盆下行到腋部，沿胸部经过季胁，在下方与髀部髋关节窝中的经脉相合；继续向下沿大腿外侧，出于膝外侧，向下行于腓骨之前，直下抵达绝骨末端，再向下从外踝前方出来，沿足背上方进入小趾与无名趾之间。它的支脉从足背分出，进入大趾与第二趾之间，沿大趾分叉骨的内侧行走，从趾端出来，又返回贯穿趾甲，出于三毛处。经脉发生病变，就会出现口苦，容易长叹气，心胁疼痛，不能转身侧卧；病情严重时，面色略显尘垢，身体没有光泽，足外侧反而发热，这叫作阳厥。胆经主治由骨所产生的病症：头痛，下颌疼痛，外眼角疼痛，缺盆中肿胀疼痛，腋下肿胀，马刀侠瘿，出汗并战栗恶寒，疟疾，胸部、胁部、肋部、大腿、膝外侧直到小腿、绝骨、外踝前方以及各关节都疼痛，小趾和无名趾不能活动。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大一倍；正气虚时，人迎脉反而比寸口脉小。肝足厥阴经脉，起于大趾丛毛处，向上沿足背内侧边缘，距离内踝一寸处经过，向上到内踝以上八寸，交会后从足太阴经之后出来，向上沿腘窝内侧，沿大腿内侧上行，进入阴毛中，经过生殖器，到达小腹，夹行于胃旁，归属于肝，联络胆，向上贯穿膈，分布于胁肋，沿喉咙后方行走，向上进入鼻咽部，联系眼球周围的脉络，向上出于额部，与督脉在头顶会合。它的支脉从眼球周围的脉络向下，沿面颊内侧行走，环绕口唇内侧。它的另一支脉又从肝分出，贯穿膈，向上流注于肺。经脉发生病变，就会出现腰痛，不能俯身或仰身；男子有【原文“●”处字样不明】疝，妇女小腹肿胀；病情严重时，咽部干燥，面色像蒙尘土，面色失去光泽。肝经主治由肝所产生的病症：胸部胀满，呕吐气逆，吃下的食物不化而泄泻，狐疝，遗尿，小便闭塞不通。出现这些病症，邪气盛就泻治，正气虚就补治，有热就快速针刺，有寒就留针，气血下陷就用灸法；不盛不虚的，就按照经脉取穴治疗。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大一倍；正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。手太阴经气绝，就会使皮肤和毫毛枯槁焦燥。太阴经，是运行气并使皮毛得到温养的经脉。所以气不能荣养皮毛，皮毛就会枯槁焦燥。皮毛枯槁焦燥，津液就会离开皮肤腠理。津液离开皮肤腠理，指甲就会枯槁，毛发就会折断。毛发折断，就表示毫毛首先衰败。两天病情危重，第三天死亡；这是因为火气胜过金气。手少阴经气绝，血脉就不能通畅。血脉不通畅，血液就不能流动。血液不能流动，头发就失去光泽；所以面色黑得像漆黑的枯木，说明血液首先衰败。壬日病情危重，癸日死亡；这是因为水气胜过火气。

译足太阴经气绝，脉气就不能荣养肌肉。嘴唇和舌头，是肌肉的根本。脉气不能荣养，肌肉就会松软。肌肉松软，舌头就会萎缩，人中部位就会胀满。人中胀满，嘴唇就会向外翻。嘴唇外翻，说明肌肉首先衰败。甲日病情危重，乙日死亡；这是因为木气胜过土气。足少阴经气绝，就会导致骨骼枯槁。少阴经属于冬季的脉，潜藏运行，能够濡养骨髓；所以骨骼得不到濡养，肌肉就不能附着。骨骼和肌肉不能相互亲附，肌肉就会松软萎缩。肌肉松软萎缩，所以牙齿显得长而且有污垢，头发失去光泽。头发失去光泽，说明骨骼首先衰败。戊日病情危重，己日死亡；这是因为土气胜过水气。足厥阴经气绝，就会导致筋脉败绝。厥阴经属于肝脉；肝是筋脉会聚之处，筋脉聚集于阴器，并且脉络联系着舌根。所以脉气不能荣养筋脉，筋脉就会拘急。筋脉拘急，就会牵引舌头和睾丸；因此嘴唇发青、舌头卷曲、睾丸收缩，说明筋脉首先衰败。庚日病情危重，辛日死亡；这是因为金气胜过木气。五脏阴经的经气都绝，就会使眼系转动；眼系转动，眼睛就会眩晕。眼睛眩晕，说明神志首先衰败。神志首先衰败，再过一日半就会死亡。六腑阳经的经气都绝，阴气和阳气就会相互分离；阴阳分离，腠理就会开泄，绝汗随即流出。所以早晨观察到这种情况，晚上就会死亡；晚上观察到这种情况，第二天早晨就会死亡。十二经脉潜藏运行在分肉之间，位置深，所以看不见。通常能够看见的经脉，是足太阴经经过外踝上方的部位，因为那里没有隐伏遮蔽。各经脉中浮现在体表、平常可以看见的，都是络脉。六经的络脉中，手阳明经和手少阳经的大络，起于五指之间，向上汇合于肘中。饮酒后，卫气先运行到皮肤，首先充盈络脉，所以络脉先盛满。因此，等卫气平和之后，营气才会充满，随后经脉大盛。脉象突然搏动的，都是有邪气停留其中；邪气停留在脉的根部或末端，脉不动时就会发热，脉不坚实时就会下陷而空虚，与其他脉不同，因此可以知道究竟是哪一条经脉在异常搏动。雷公问：怎样知道经脉和络脉的区别呢？黄帝说：经脉通常是看不见的，它的虚实，可以通过气口脉来了解。能够在体表看见的脉，都是络脉。雷公说：弟子愚钝，无法明白其中的道理。黄帝说：各种络脉都不能穿过大关节之间，必须沿着间断的通路出入，重新在皮肤中汇合；它们的会聚处都能在体表看见。所以凡是针刺络脉，必须针刺络脉结聚处血液最多的部位。即使没有结聚，也要及时取刺，使邪气泻出，并让瘀血流出。邪气停留在那里，久而久之就会发生痹病。凡诊察络脉，脉色青的，是寒邪，并且会疼痛。脉色红的，是有热。胃中有寒，手鱼部的络脉大多呈青色。胃中有热，鱼际部的络脉就呈红色。络脉突然变黑，是邪气停留太久而形成痹病。络脉有红色、黑色和青色，是寒热之气交杂的表现。络脉青色而短，是气少。凡针刺寒热病，病人都有很多充血的络脉，必须隔一天针刺一次；等血流尽后停止，然后再调理其虚实。络脉细小而短，是气少；病情严重时，泻刺反而会使人胸闷，胸闷严重就会仆倒，不能说话；胸闷时应当让病人赶快坐下。手太阴经的络脉，名叫列缺。它起于腕上分肉之间，与手太阴经并行，直入掌中，散布到鱼际部。它的病属实，就会出现手指尖和掌心发热。病属虚，就会出现打哈欠【原文“？”处疑有缺字或标记，具体含义不明】。并且小便频繁遗失。取列缺穴，位置在距离腕部一寸半处。这是从手太阴经分出而走向手阳明经的络脉。手少阴经的络脉，名叫通里。它在距离腕部一寸半处，从经脉分出向上运行，沿经脉进入心中，联系舌根，归属于眼系。它的病属实，就会出现胸膈支撑胀满；病属虚，就不能说话。取掌后方一寸处；这是从手少阴经分出而走向手太阳经的络脉。手厥阴心主经的络脉，名叫内关。它在距离腕部二寸处，从两条筋之间出来，沿经脉向上运行，联系心包络。心系有余实证，就会心痛；虚证，就会颈项强硬。在两条筋之间取穴。手太阳经的络脉，名叫支正。它在腕部上方五寸处，向内流注于手少阴经。它的分支向上走到肘部，联络肩部【原文“？”处疑有缺字，具体所联络部位或语义不明】。病属实，就会出现关节松弛、肘部不能活动。病属虚，就会出现【原文“？”处缺字，具体症状不明】。（虚证时）络脉细小的，像手指上的痂疥一样。就在络脉分出的部位取穴。手阳明经的络脉，名叫偏历。它位于距离腕部三寸处，从此分出而进入手太阴经。它的分支向上沿前臂行走，经过肩部【原文“？”处疑有缺字，具体经过部位或语义不明】。向上经过面颊弯曲处，就会伤害牙齿。它的另一支脉进入耳中，与宗脉相会合。病属实，就会出现龋齿和耳聋。病属虚，就会出现牙齿发冷、痹病阻隔。就在络脉分出的部位取穴。手少阳经的络脉，名叫外关。它位于距离腕部二寸处，向外绕行于前臂，流注到胸中，与心主经相合。病属实，就会肘部拘挛；病属虚，手臂就不能收拢。就在络脉分出的部位取穴。足太阳经的络脉，名叫飞扬。它位于距离外踝七寸处，从此分出而走向足少阴经。病属实，就会鼻塞不通，头部和背部疼痛。病属虚，就会鼻塞流涕、鼻出血。就在络脉分出的部位取穴。足少阳经的络脉，名叫光明，位于距离外踝五寸处，从此分出而走向足厥阴经，向下联络足背。病属实，就会出现厥证；病属虚，就会痿弱偏废，坐着不能站起来。就在络脉分出的部位取穴。足阳明经的络脉，名叫丰隆。它位于距离外踝八寸处。从此分出而走向足太阴经。它的分支沿胫骨外缘上行，向上联络头项，与各经脉的经气相合，再向下联络咽喉。它发生病变，气向上逆，就会出现喉痹、声音嘶哑，甚至失音。病属实，就会出现狂病、登高而歌等癫狂症状；病属虚，足部不能收屈，胫部肌肉枯萎。就在络脉分出的部位取穴。足太阴经的络脉，名叫公孙。它位于足大趾本节后方一寸处，从此分出而走向足阳明经。它的分支进入体内，联络肠胃；厥气向上逆行，就会发生霍乱；病属实，肠中就会出现刀割样疼痛。病属虚，就会出现腹部胀满。就在络脉分出的部位取穴。足少阴经的络脉，名叫大钟。它在内踝后方绕过足跟，从此分出而走向足太阳经。它的分支与经脉并行向上，走到心包下方，向外贯穿腰脊。它发生病变，气向上逆，就会心中烦闷；病属实，就会小便闭塞不通；病属虚，就会腰痛。就在络脉分出的部位取穴。足厥阴经的络脉，名叫蠡沟。它位于距离内踝五寸处，从此分出而走向足少阳经。它的分支沿胫部上行到睾丸，聚结于阴茎。它发生病变，气向上逆，就会睾丸肿胀，突然发生疝气。病属实，就会阴茎勃起而伸长；病属虚，就会突然发痒。就在络脉分出的部位取穴。任脉的络脉，名叫尾翳。向下到达鸠尾穴，散布于腹部。病属实，就会腹部皮肤疼痛；病属虚，就会发痒，需要搔抓。就在络脉分出的部位取穴。督脉的络脉，名叫长强。它夹着脊柱两侧向上行至颈项，散布在头部上方；向下到达肩胛左右两侧，分出而走向足太阳经，进入并贯穿脊柱两旁。病属实，就会脊柱强硬；病属虚，就会头部沉重。高处摇动它，或夹脊处有病变的，应当取此络脉治疗。就在络脉分出的部位取穴。脾的大络，名叫大包。它从渊腋穴下方三寸处出来，分布于胸胁。病属实，就会全身疼痛；病属虚，所有关节都会松弛无力。凡是这种脉中有瘀滞络脉之血的，都应当取脾的大络脉治疗。以上十五条络脉，病属实就一定会显现于体表，病属虚就一定会下陷。如果观察不到，就在上下相应的部位寻找。人的经脉各不相同，络脉也各有区别。

译《经别》第十一。黄帝问岐伯说：我听说人的身体与天地之道相合，体内有五脏，分别与五音、五色、五时、五味、五方相应。体外有六腑，分别与六律相应。六律用来确立阴阳及各条经脉，并使它们与十二个月、十二地支、十二节、十二条经水、十二时辰和十二经脉相配合；这就是五脏六腑与天道相应的原因。十二经脉，是人赖以生存的基础，是疾病形成和治疗的依据，也是疾病发生的根由；它是学习医学的起点，也是医术高明者最终所能达到的境界。这是一般医者容易忽略的地方，却是高明医者难以达到的境界。请问经别的离合、出入情况是怎样的？岐伯叩头拜了两拜，说：这个问题问得高明啊！这正是一般医者容易错过、而高明医者能够掌握的地方，请让我完整地说明它。足太阳经的经别，从腘窝处分出而进入腘中；其中一条向下，在臀部下方五寸处分出，进入肛门，归属于膀胱，散布到肾，沿脊柱两侧上行，在心脏相对处进入并散开。直行的经脉从脊柱两侧向上，在颈项处出来，又归属于足太阳经；这就是一条经脉。足少阴经的经别，到达腘窝，从此分出走向足太阳经并与之相合；向上到达肾，在第十四椎处出来，归属于带脉。直行的经脉联系舌根，又从颈项处出来，与足太阳经相合；这就是第一次相合，即一合。由此可知，各阴经分出的经别，都属于正经。足少阳经的经别，绕过髀部进入阴毛边际，与足厥阴经相合；分出的支脉进入季胁之间，沿胸腔内侧运行，归属于胆，散布上行到肝，贯穿心脏后向上夹行于咽喉两侧，从下颌中出来，散布于面部，联系眼系，在外眼角与足少阳经相合。足厥阴经的经别，从足背分出，向上到达阴毛边际，与足少阳经相合，并与它的经别一同运行；这就是第二次相合，即二合。足阳明经的经别，向上到达脾，进入腹内，归属于胃，散布到脾；向上与心相通，沿咽喉上行，从口中出来，向上到达鼻额部【原文“？”处疑有缺字】。又回过来联系眼系，与足阳明经相合。足太阴经的经别，向上到达髀部，与足阳明经相合，并与它的经别一同运行；向上在咽喉处结聚，贯穿舌中；这就是第三次相合，即三合。手太阳经的经别，向下指向地面，从肩胛处分出，进入腋部走向心脏，联系小肠。手少阴经的经别，从渊腋穴两条筋之间分出，归属于心，向上走到喉咙，从面部出来，与眼内角相合；这就是第四次相合，即四合。手少阳经的经别，向上指向天空，从头顶处分出，进入缺盆，向下走入三焦，散布于胸中。手厥阴心主经的经别，从渊腋穴下方三寸处分出，进入胸中，分出后归属于三焦，出来后沿喉咙运行，从耳后出来，在完骨穴下方与足少阳经相合；这就是第五次相合，即五合。手阳明经的经别，从手部沿胸部和乳房上行，在肩部处分出【原文“？”处疑有缺字】。进入柱骨，向下走入大肠，归属于肺，向上沿喉咙运行，从缺盆出来，与手阳明经相合。手太阴经的经别，从渊腋穴处分出，位于手少阴经之前，进入体内走向肺，散布到大阳（肠），向上从缺盆出来，沿喉咙运行，又与手阳明经相合；这就是第六次相合，即六合。《经水》第十二。黄帝问岐伯说：十二经脉，在体外与十二条经水相合，在体内归属于五脏六腑。十二条经水各有大小、深浅、宽窄、远近的不同。五脏六腑的位置高低、形体大小，以及容纳食物多少也不相同，它们彼此是怎样相应的呢？经水，是承受水液并使其流行的。五脏，聚合并藏纳神、气、魂、魄。六腑，承受食物并使其运行，承受水谷之气并将其宣发。经脉，承受血液并使其运行、营养全身。把这些相互配合起来治疗，应该怎样做呢？针刺的深浅、艾灸的壮数，可以告诉我吗？岐伯回答说：这个问题问得好啊！天高到了无法测量，地广到了无法丈量，说的就是这个道理。况且人生活在天地之间、六合之内；天有多高，地有多广，不是人的力量所能测量并穷尽的。至于身长八尺的人，皮肤和肌肉都在体表，可以从外部测量、切按、循摸而了解；人死后还可以解剖来观察。五脏的坚脆，六腑的大小，容纳水谷的多少，经脉的长短，血液的清浊，气的多少，以及十二经脉中有的多血少气、有的少血多气、有的血气都多、有的血气都少，都有大致的规律。治疗时使用针刺和艾灸，分别调理各经的经气，本来就应当各有相应的常法。黄帝说：我听到这些话，耳朵虽然觉得痛快，心里却还没有理解，希望你把它完整地讲给我听。岐伯回答说：这正是人之所以能够参合天地、与阴阳相应的道理，不可不仔细考察。足太阳经在体外与清水相合，在体内归属于膀胱，并且沟通水液运行的通道。足少阳经在体外与渭水相合，在体内归属于胆。足阳明经在体外与海水相合，在体内归属于胃。足太阴经在体外与湖水相合，在体内归属于脾。足少阴经在体外与汝水相合，在体内归属于肾。足厥阴经在体外与渑水相合，在体内归属于肝。手太阳经在体外与淮水相合，在体内归属于小肠，并且水液运行的通道由此通出。手少阳经在体外与漯水相合，在体内归属于三焦。手阳明经在体外与江水相合，在体内归属于大肠。手太阴经在体外与河水相合，在体内归属于肺。手少阴经在体外与济水相合，在体内归属于心。手厥阴心主经在体外与漳水相合，在体内归属于心包。以上五脏六腑与十二条经水，在外都有源头，在内都有承受归属之处；它们内外贯通，像圆环一样没有终点，人的经脉也是如此。所以天属阳，地属阴；腰部以上属于天，腰部以下属于地。所以海水以北属于阴，湖水以北属于阴中的阴。漳水以南属于阳，河水以北直到漳水的区域，属于阳中的阴。漯水以南直到江水的区域，属于阳中的太阳；这是一方之内的阴阳分布，也是人与天地相互参合的依据。黄帝说：经水与经脉相应，它们的远近、浅深，以及水液和血气的多少各不相同；把这些情况结合起来施行针刺，应该怎样做呢？岐伯回答说：足阳明经，是五脏六腑之海；它的经脉粗大，血多气盛，阳热旺盛。针刺这条经脉，针刺不深就不要扰动经气，不留针，也不泻气。针刺足阳明经，深六分，留针十呼。针刺足太阳经，深五分，留针七呼。针刺足少阳经，深四分，留针五呼。针刺足太阴经，深三分，留针四呼。针刺足少阴经，深二分，留针三呼。针刺足厥阴经，深一分，留针二呼。手部的阴经和阳经，接受经气的通道较近，经气到来的速度较快；针刺深度都不得超过二分，留针时间都不得超过一呼。对于人的年长年幼、体格大小和肥瘦，应当用心揣度，这叫作效法自然的常法；施灸也是这样。施灸超过这个限度，受到过度的火邪，就会使骨骼枯槁、脉道涩滞；针刺超过这个限度，就会耗脱经气。黄帝说：经脉的大小、血液的多少、皮肤的厚薄、肌肉的坚脆以及腘部的大小，可以作为测量的标准吗？岐伯回答说：能够用来测量的，应当取中等的标准。也就是肌肉没有过分消瘦，血气还没有衰败的人。如果是身体消瘦、形体肌肉脱削的人，怎么可以用同一个标准来测量和针刺呢？应当审察、切按、循摸、扪按，观察他的寒热和盛衰而加以调治；这叫作根据具体情况采取适宜方法，才是真正的治疗。

译《经筋》第十三。足太阳经的筋，起于足小趾，向上结于外踝，斜向上结于膝部；下行沿足外侧，结于足跟，再向上沿跟腱，结于腘部。它的分支，结于【原文“●”处字样不明】外侧，向上到腘中内侧，与腘中的筋一同向上结于臀部，再向上夹着脊柱到达颈项。它的支脉分出后进入体内，结于舌根。它直行的部分结于枕骨，向上到头部，向下到面部，结于鼻部。它的支脉形成眼睛上方的筋网，向下结于面颊部。它的另一支脉从腋后外侧结于肩部【原文“？”处疑有缺字或标记】。它的支脉进入腋下，向上从缺盆出来，再向上结于完骨。它的支脉从缺盆出来，斜向上到达面颊部。它发生病变，就会出现小趾支脉和足跟肿痛，腘部拘挛，脊柱反张，颈部筋脉拘急，肩部不能抬举，腋部、缺盆中拘结疼痛，不能向左右摇动。治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作仲春痹。足少阳经的筋，起于小趾旁的无名趾，向上结于外踝，沿胫骨外缘上行，结于膝外侧。它的支脉从腓骨处分出，向上走到髀部；前面的一支结于伏兔穴上方，后面的一支结于臀部。它直行的部分向上越过季胁，走到腋前缘，联系胸部和乳房，结于缺盆。直行的部分向上从腋部出来，贯穿缺盆，从足太阳经之前出来，沿耳后上行至额角，交会于头顶，向下走到下颌，再向上结于面颊部。它的支脉结于外眼角，形成眼外侧的维系。它发生病变，就会出现小趾旁的无名趾筋脉转筋，牵引膝外侧转筋，膝部不能屈伸，腘部筋脉拘急，前面牵引髀部，后面牵引臀部；随即向上越过【原文“●”处字样不明】季胁而疼痛，向上牵引缺盆、胸乳部，颈部维系的筋脉拘急。病从左侧传到右侧时，右眼不能睁开，病邪向上经过右眼角，并与阳跷脉一同运行，左侧络脉联络右侧；所以损伤左眼角时，右脚不能活动，这叫作维筋相交。治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作孟春痹。足阳明经的筋，起于中间三趾，结于足背，斜向外上方附着于腓骨，向上结于膝外侧，直行向上结于髀枢，再沿胁部上行而归属于脊柱。它直行的部分向上沿【原文“●”处字样不明】运行，结于膝部。它的支脉结于外侧的腓骨，并与足少阳经相合。它直行的部分向上沿伏兔，上行结于髀部，聚集于阴器；再向上到腹部并分布开来，到达缺盆后结聚，向上沿颈部，夹着口部两侧，与面颊相合，向下结于鼻部，向上与足太阳经相合。足太阳经的筋形成眼睛上方的筋网，足阳明经的筋形成眼睛下方的筋网。它的支脉从面颊处分出，结于耳前。它发生病变，就会出现足中趾及其分支的胫部转筋，脚部拘急坚硬，伏兔部转筋，大腿前侧牵引足跟，出现【原文“●”处字样不明】疝，腹部筋脉拘急，牵引缺盆和面颊，突然口眼歪斜。筋脉拘急时，眼睛不能闭合；有热时筋脉松弛，眼睛不能睁开；面颊部筋脉受寒，就会拘急，牵引面颊使口部偏斜；有热时筋脉弛缓松弛，缓弱得不能收缩，所以发生口眼歪斜。用马膏治疗，把马膏涂在拘急的部位。用白酒调和桂，把它涂在弛缓的部位；用桑木钩钩住患处，随即把生桑炭放在坑中，火的高低以坐着时相平为准。用膏熨拘急的面颊，同时饮用美酒，吃美味的炙肉；不能饮酒的，就自己勉强饮食；这样做三次抚摩就可以了。治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作季春痹。足太阴经的筋，起于大趾末端内侧，向上结于内踝。它直行的部分联络膝内侧的腓骨，向上沿大腿内侧，结于髀部，聚集于阴器；向上到腹部，结于脐，沿腹内行走，结于肋骨，散布于胸中。它在内侧的一部分附着于脊柱。它发生病变，就会出现足大趾及内踝疼痛，筋脉转筋疼痛，膝内侧腓骨疼痛，大腿内侧牵引髀部而痛，阴器拘结疼痛，向上牵引脐部和两胁疼痛，并牵引胸部及脊柱内侧疼痛。治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作孟秋痹。足少阴经的筋，起于小趾下方，与足太阴经的筋并行，斜向内踝下方，结于足跟，与足太阳经的筋相合；向上结于内侧腓骨下方，与足太阴经的筋并行，向上沿大腿内侧，结于阴器；沿脊柱内侧夹着脊柱两旁向上到达颈项，结于枕骨，与足太阳经的筋相合。它发生病变，就会足底转筋；凡是它经过并结聚的部位，都会疼痛并发生转筋。患有这种病的，主要表现为【原文“？”处缺字，具体症状不明】。还会出现筋脉抽搐和痉挛；病在外侧的，不能向后牵引，病在内侧的，不能仰身。所以阳经的病，腰部反折，不能俯身；阴经的病，不能仰身。治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位。病在内侧的，用热熨、牵引，并服用药物；这种筋脉折伤拘结，若拘结反复发作而且非常严重，就会死亡，无法治疗；这叫作仲秋痹。足厥阴经的筋，起于大趾上方，向上结于内踝前方，沿胫部上行，结于内侧腓骨下方；再沿大腿内侧上行，结于阴器，联络各条筋脉。它发生病变，就会出现足大趾及内踝前方疼痛，内侧腓骨疼痛，大腿内侧疼痛并转筋，阴器不能活动；内伤就不能起立，受寒就会阴器收缩内缩，受热就会弛缓挺长而不能收回。治疗在于使水液运行，以清除阴气。患有转筋的，治疗用燔针迅速刺入，刺到知觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作季秋痹。手太阳经的筋，起于小指上方，结于腕部，向上沿前臂内侧，结于肘内侧锐骨后方；弹动它时，会与小指上方相应，进入体内结于腋下。它的支脉向后走到腋后缘，向上绕过肩胛，沿颈部从足太阳经前方出来，结于耳后的完骨。它的支脉进入耳中。直行的部分从耳上方出来，向下结于下颌，向上归属于外眼角。它发生病变，就会出现小指一侧、肘内侧锐骨后缘疼痛，疼痛沿前臂内侧进入腋下，腋下疼痛，腋后缘疼痛，绕过肩胛并牵引颈部而痛；耳中鸣响疼痛并牵引下颌，眼睛闭合很久才能看见东西；颈部筋脉拘急，就会成为筋病【原文“？”处疑有缺字】。颈部肿胀，寒热之邪停留在颈部。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位。凡是肿胀的部位，再用锐针刺治。它的本支向上经过曲牙，沿耳前行走，归属于外眼角，向上越过下颌，结于额角；疼痛所在的经筋经过处，会出现分支转筋。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作仲夏痹。手少阳经的筋，起于小指旁无名指的末端，结于腕部，沿前臂中部行走，结于肘部，向上绕过上臂外侧，向上到肩部，再走向颈部，与手太阳经相合。它的支脉在曲颊处进入，联系舌根。它的支脉向上经过曲牙，沿耳前行走，归属于外眼角，向上越过下颌，结于额角。它发生病变，在经筋经过的部位就会出现分支转筋，舌头卷曲。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作季夏痹。

译手阳明经的筋，起于大指旁食指的末端，结于腕部，向上沿前臂，结于肘外侧，向上到上臂，结于【原文“？”处缺字】。它的支脉绕过肩胛，夹着脊柱。直行的部分从肩部【原文“？”处缺字】。向上到颈部。它的支脉向上经过面颊，结于面颊部。直行的部分向上从手太阳经前方出来，向上到左额角，联络头部，再向下到右侧下颌。它发生病变，在经筋经过的部位就会支脉疼痛和转筋，肩部不能抬举，颈部不能向左右转动视物。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作孟夏痹。手太阴经的筋，起于大指上方，沿大指向上行，结于鱼际后方，行于寸口外侧，向上沿前臂，结于肘中，向上沿上臂内侧，进入腋下，从缺盆出来，结于肩前【原文“？”处疑有缺字】。向上结于缺盆，向下结于胸腔内，散布并贯穿膈，和膈相合后向下抵达季胁。它发生病变，在经筋经过的部位就会支脉转筋，疼痛严重时形成息贲，胁部拘急并吐血。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位。这叫作仲冬痹。手厥阴心主经的筋，起于中指，与手太阴经的筋并行，结于肘内侧，沿上臂内侧，结于腋下，向下分散到胁部前后两侧。它的支脉进入腋部，散布于胸中，结于手臂。它发生病变，在经筋经过的部位就会支脉转筋，前胸及胸中疼痛，形成息贲。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位；这叫作孟冬痹。手太阴经的筋，起于小指内侧，结于锐骨，向上结于肘内侧，向上进入腋部，与手太阴经相交，夹着乳房内侧，结于胸中，沿手臂向下联系于脐。它发生病变，内侧拘急，心中有伏梁；向下则形成肘部筋网。它发生病变，在经筋经过的部位就会支脉转筋，筋脉疼痛。治疗用燔针迅速刺入，刺到有感觉为止，以疼痛处作为取穴部位。如果形成伏梁并吐出血和脓，就会死亡，无法治疗。经筋的病，受寒就会身体反折、筋脉拘急；有热就会筋脉弛缓松弛，不能收缩，阴器痿弱不能使用。阳经筋脉拘急，就会身体反折；阴经筋脉拘急，就会俯身而不能伸直。用火针灼刺，是针刺寒邪所致的拘急；有热时筋脉弛缓而不能收缩，就不要使用燔针；这叫作季冬痹。足阳明经和手太阳经的筋脉拘急，就会口眼歪斜，眼角拘急而不能立即看清东西；治疗都按照上面的方法。《骨度》第十四。黄帝问伯高说：前篇《脉度》讲经脉的长短，这些长度是依据什么确定的？伯高说：先测量骨节的大小、宽窄和长短，经脉的长度就可以确定了。黄帝说：希望听听一般人的骨度标准。身长七尺五寸的人，骨节的大小、长短各是多少呢？伯高说：头部大骨的周长为二尺六寸，胸围为四尺五寸。腰围为四尺二寸。头发覆盖的部位，从头颅到颈项，长一尺二寸。从发际以下到下颌，长一尺；君子最终应当按此标准折算【“君子终折”语义有疑】。从结喉以下到缺盆中，长四寸。从缺盆以下到【原文“●●”处缺字】长九寸；超过这个长度，肺就大，不足这个长度，肺就小。从【原文“●●”处缺字】以下到天枢，长八寸；超过这个长度，胃就大，不足这个长度，胃就小。从天枢以下到横骨，长六寸半；超过这个长度，回肠就宽而长，不足这个长度，回肠就狭而短。横骨长六寸半。从横骨上缘以下到内侧腓骨上缘，长一尺八寸。从内侧腓骨上缘以下到下缘，长三寸半。从内侧腓骨下缘向下到内踝，长一尺三寸。从内踝以下到地面，长三寸。从膝腘以下到附属处，长一尺六寸。从附属处以下到地面，长三寸。所以，骨骼周围的尺寸大了就是太过，小了就是不及。从头角以下到柱骨，长一尺。腋窝中央，外观上看不见的部分，长四寸。从腋窝以下到季胁，长一尺二寸。从季胁以下到髀枢，长六寸；从髀枢以下到膝部中央，长一尺九寸。从膝部以下到外踝，长一尺六寸。从外踝以下到京骨，长三寸。从京骨以下到地面，长一寸。耳后与完骨相对的部位，宽九寸。耳前与耳门相对的部位，宽一尺三寸。两侧颧骨之间，相距七寸。两乳之间，宽九寸半。两髀之间，宽六寸半。脚长一尺二寸，宽四寸半。从肩部到肘部，长一尺七寸。从肘部到腕部，长一尺二寸半。从腕部到中指的本节，长四寸。从本节到中指末端，长四寸半。从项部头发以下到背骨，长二寸半；从膂骨以下到尾●，共有二十一节，长三尺。每一节的上段长一寸四分之一，多出的分数在下方，所以从上面的七节到膂骨，共九寸八分之七。以上是一般人的骨骼尺寸，用来确定经脉长短的标准。因此，观察经脉在身体上的情况：显得浮浅而坚实、形态明显而粗大的，多是血多；细小而深沉的，多是气多。《五十营》第十五篇。黄帝说：我想听听五十营是怎么回事。岐伯回答说：天体周行经过二十八宿，每宿三十六分。人的气运行一周，经过千八分，太阳也运行二十八宿。人的经脉上下、左右、前后共有二十八条，周身总长十六丈二尺，以对应二十八宿；漏壶中的水下漏一百刻，用来划分昼夜。所以，人每呼气一次，脉搏跳动两次，气运行三寸；一呼一吸、呼吸停顿一次，气运行六寸。呼吸十次，气运行六尺，太阳运行二分。呼吸二百七十次，气运行十六丈二尺；气在体内运行交会一周，水下漏二刻，太阳运行二十五分。呼吸五百四十次，气在身体中运行两周，水下漏四刻，太阳运行四十分。呼吸二千七百次，气在身体中运行十周，水下漏二十刻，太阳运行五宿二十分。呼吸一万三千五百次，气在身体中运行五十周，水下漏一百刻，太阳运行二十八宿；漏壶中的水全部漏尽，经脉运行也就终止了。所谓交会，是指各部分并行而同数运行。所以，五十周运行完备，就可以达到天地所赋予的寿命；总共运行八百一十丈。

译《营气》第十六篇。黄帝说：营气运行的道路，以摄入谷物为根本。谷物进入胃以后，便传送到肺；营养精微流布充溢于内部，又敷布发散到外部。精纯的部分运行在经脉通道中，循环运行而不停息，周而复始，这就是天地运行的规律。所以，营气从足太阴脾经出来，流注到手阳明大肠经；向上运行流注到足阳明胃经，向下到达足背，流注到大趾之间，与足太阴经会合。营气向上运行到达大腿，从脾脏流注到心中。沿着手少阴心经，从腋窝中出于臂部，流注到小指，与手太阳小肠经会合。向上运行，沿腋部而行，出于？部位。营气向内流注到眼内眦，向上到达头顶，再向下经过项部，与足太阳膀胱经会合。沿脊柱下行，经过臀部，再向下流注到小趾末端；沿足心流注到足少阴肾经。向上运行流注到肾，从肾流注到心的外部，散布在胸中。沿着心包经脉，从腋窝出来，向下经过臂部，穿出两条筋之间，进入掌中，从中指末端出来；又流注到无名指末端，与手少阳三焦经会合。向上运行流注到膻中，散布在三焦；从三焦流注到胆，出于胁部，流注到足少阳胆经。向下运行到足背，又从足背流注到大趾之间，与足厥阴肝经会合；向上运行到肝，从肝向上流注到肺，沿喉咙上行，进入颃颡的孔窍，终于畜门。它的分支向上到额部，沿头顶运行，再向下经过项部中央，沿脊柱进入●，这就是督脉。络绕阴器，向上经过阴毛中部，进入脐中；再向上沿腹内运行，进入缺盆，向下流注到肺中，又从手太阴经出来。这就是营气运行的道路，也是经脉运行逆行与顺行的常规。《脉度》第十七篇。黄帝说：我想听听脉的长度。岐伯回答说：手部的六条阳经，从手到头，长五尺；五六三丈。手部的六条阴经，从手到胸中，每条长三尺五寸；三六一丈八尺，五六三尺，合计二丈一尺。足部的六条阳经，从足上到头，长八尺；六八四丈八尺。足部的六条阴经，从足到胸中，每条长六尺五寸；六六三丈六尺，五六三尺，合计三丈九尺。蹻脉从足到眼，长七尺五寸；二七一丈四尺，二五一尺，合计一丈五尺。督脉、任脉各长四尺五寸；二四八尺，二五一尺，合计九尺。总共合计一十六丈二尺，这就是气运行的主要经脉通道。经脉在内，分支而横行的叫络脉，络脉的分支叫孙络。络脉充盛而有瘀血的，应当迅速刺治；气血充盛的泻其有余；虚弱的服药来补益。五脏经常通过上部的七窍向外反映其内部情况。所以，肺气与鼻相通；肺气调和，鼻就能辨别气味的香臭。心气与舌相通；心气调和，舌就能辨别五味。肝气与眼睛相通；肝气调和，眼睛就能辨别五种颜色。脾气与口相通；脾气调和，口就能辨别五谷的滋味。肾气与耳相通；肾气调和，耳朵就能听到五种声音。五脏不和，七窍就不能通利。六腑不和，就会停留积聚而形成痈。所以，邪气在六腑，阳脉就不调和；阳脉不调和，气就会停留；气停留，阳气就会偏盛。阳气太盛，阴气就不能通利；阴脉不通利，血就会停留；血停留，阴气就会偏盛。阴气太盛，阳气就不能运行滋养，所以叫作“关”。阳气太盛，阴气就不能运行滋养，所以叫作“格”。阴阳两气都偏盛，不能相互运行滋养，所以叫作“关格”。患关格的人，不能活到应有的寿命就会死亡。黄帝说：蹻脉从哪里起始、到哪里终止？是哪一种气在其中运行并滋养水液？岐伯回答说：蹻脉是足少阴肾经的别支，起始于然骨穴的后方。它向上经过内踝上方，直行沿着大腿内侧，进入阴部；向上沿胸腔内部运行，进入缺盆；再向上从人迎穴前方出来，进入颧部，连属于眼内眦，与足太阳经会合。阳蹻脉向上运行，阴阳二气并行而相互往来，就会使眼睛濡润；如果眼部之气不能得到滋养，眼睛就不能闭合。黄帝说：气只运行于五脏，而不滋养六腑，是什么原因？岐伯回答说：气不能不运行，就像水流动、日月运行而不停息一样。所以阴脉滋养五脏，阳脉滋养六腑，循环往复像圆环没有端点，无法知道它的起止；终了又重新开始。那些流动充溢的气，在内滋养脏腑，在外濡润腠理。黄帝说：蹻脉有阴蹻、阳蹻之分，应该按哪一条脉来计算？岐伯说：男子计算阳蹻脉，女子计算阴蹻脉。应当计算的属于经脉，不应当计算的属于络脉。《营卫生会》第十八篇。黄帝问岐伯说：人从哪里接受气？阴阳在哪里会合？什么气叫作营气？什么气叫作卫气？营气怎样安定并产生？卫气在哪里会合？年老与壮年之人的气不同，阴阳运行的位置也不同，我希望听听它们会合的情况。岐伯回答说：人从谷物中接受气，谷物进入胃，传送给肺；五脏六腑都因此接受气。其中清纯的叫作营气，浑浊的叫作卫气。营气运行在脉中，卫气运行在脉外。营气周流不息，运行五十周后再次大会；阴阳之气相互贯通，像圆环没有端点，终而复始。卫气在阴分运行二十五周，在阳分运行二十五周，分为昼夜，所以卫气到达阳分时人就醒来，到达阴分时人就入睡。所以说，正午时阳气隆盛，是重阳；半夜时阴气隆盛，是重阴。因此太阴主内，太阳主外，各运行二十五周，分属于昼夜。半夜是阴气隆盛的时候，半夜以后阳气开始衰减；到了平旦，阴气消尽，阳气便接受运行的气。正午时阳气隆盛，太阳西斜后阳气衰减；太阳落山时阳气耗尽，阴气便接受运行的气。半夜时阴阳之气大会，众人都在睡觉，这叫作合阴；平旦时阴气消尽，阳气接受运行的气。这样循环不止，与天地运行的规律相同。黄帝说：老年人不能在夜间入睡，是什么气使他这样？壮年人不能在白天入睡，是什么气使他这样？岐伯回答说：壮年人的气血旺盛，肌肉润滑，气道通畅，营卫之气的运行没有失常，所以白天精力充沛，夜间能够入睡。老年人的气血衰弱，肌肉枯槁，气道涩滞，五脏之气彼此相搏；营气衰少，而卫气在内扰动，所以白天精神不振，夜间也不能入睡。黄帝说：我希望听听营气和卫气的运行，它们都从哪条道路而来？岐伯回答说：营气出于中焦，卫气出于下焦。黄帝说：我希望听听三焦的气分别从哪里产生。岐伯回答说：上焦出于胃的上口，沿咽部向上，贯通膈膜，布散在胸中，经过腋部，沿着手太阴经的循行部位运行，又返回到手阳明经，向上到达舌部，向下到达足阳明经。它通常与营气一起在阳分运行二十五周，在阴分也运行二十五周，合计运行一周。所以运行五十周后，又在手太阴肺经处重新会合。黄帝说：人发热时，饮食进入胃中，食物之气还没有安定，汗就流出来了；有时从面部出汗，有时从背部出汗，有时身体半边出汗。汗不沿着卫气运行的道路排出，是什么原因？岐伯说：这是外感风邪，导致腠理在内开放，毫毛受热，腠理疏泄，卫气便向外奔走，因此不能沿着原来的道路运行。这种气迅疾强悍而滑利快速，遇到腠理开放就出来，所以不能从正常道路排出，这叫作漏泄。

译黄帝说：我希望听听中焦的气从哪里产生。岐伯回答说：中焦也在胃的中部，出于上焦之后。中焦接受饮食之气，分泌出糟粕，蒸化津液，把它化为精微之气；精微之气向上流注到肺脉，化生为血，用来供养身体。没有什么比它更为珍贵，所以它独自能够运行在经脉通道中，称为营气。黄帝说：血和气名称不同，实际上属于同一类。这是什么意思？岐伯回答说：营气和卫气，是精气；血，是神气。所以血和气虽然名称不同，实际上属于同一类。所以，失血的人不能再出汗，失汗的人不能再失血；因此人的生死有两种导致死亡的情况，却没有两种都能使人存活的情况。黄帝说：我希望听听下焦的气从哪里产生。岐伯回答说：下焦分别从回肠分出水液，流注到膀胱，并渗入其中。所以，水和谷物的食物残渣通常一起停留在胃中，形成糟粕，随后一同下行到大肠，形成下焦之气，并且渗泄而一同下行。下焦把水液分开，清利的汁液沿下焦运行，渗入膀胱。黄帝说：人饮酒以后，酒也进入胃中，谷物还没有消化成熟，小便却先排出，是什么原因？岐伯回答说：酒是成熟谷物酿成的液体。酒气强悍而清利，所以它在谷物之后进入胃中，却在谷物之前化为液体排出。黄帝说：好。我听说上焦如同雾，中焦如同沤泡，下焦如同沟渠，说的就是这种情况。《四时气》第十九篇。黄帝问岐伯说：四时的气候各有不同的形态，各种疾病的发生都有各自的原因；灸刺的原则，究竟以什么为准？岐伯回答说：四时的气候各有其所在，灸刺的原则，应以找到相应的气穴为准。所以春天取经脉以及血脉、分肉之间的部位；病势严重的，深刺；病势较轻的，浅刺。夏天取旺盛的经脉和孙络，在分肉之间取穴，刺入时不要刺破皮肤。秋天取经脉的输穴。邪气在六腑，应取合穴治疗。冬天取井穴、荥穴，针刺一定要深，并且留针较久。温疟而不出汗，取五十九个刺穴；风●肤胀，取五十个刺穴。刺取皮肤中的血时，应当把血全部放出。飧泄，补足三阴经的上部，并补阴陵泉，都要长时间留针，直到热气运行起来才停止。阳分发生转筋，就治疗阳分。阴分发生转筋，就治疗阴分。都应当立即针刺治疗。徒●，先取环谷下三寸，用铍针针刺；已经刺入两●后，再将针纳入，刺入后退针，如此反复，以尽除其中的●，针下必定坚实。脉来迟缓就会烦闷，脉来急促就会安静；隔一天刺一次，直到●尽才停止。饮用闭药。正要针刺时只饮药，正饮药时不要进食，正进食时不要饮药；不要吃其他食物，如此持续一百三十五日。着痹不去，久寒不止，就立即取足三里。骨是身体的主干。肠中不通便，取三里；邪气盛就泻，正气虚就补。患疠风的人，先在肿胀部位的上方针刺。针刺以后，再用锋利的针刺那个部位，按压使恶气排出，直到肿胀消尽才停止。平常吃什么就吃什么；不要吃其他食物。腹中经常鸣响，气向上冲到胸中，喘息而不能长时间站立。邪气在大肠，刺肓之原，以及巨虚上廉、三里。小腹牵引睾丸，牵连腰脊，并向上冲到心部。邪气在小肠，就会连及睾丸的系带，连属于脊柱，贯通肝、肺，络连心系。气盛就会发生厥逆，向上冲击肠胃，熏蒸肝脏，散布于肓，结聚在脐部。因此取肓之原来疏散它，刺太阴经来补益，取厥阴经使它下行，取巨虚下廉来除去它，再按压邪气经过的经脉来调理。经常呕吐，呕吐物有苦味，常常长叹气，心中不安，好像害怕有人要来捉捕自己。邪气在胆，胆气逆行于胃；胆汁泄出，口中就苦；胃气上逆，就会呕吐苦水，所以称为呕胆。取三里以下的穴位。胃气上逆，就刺少阳经的血络，以阻止胆气上逆；再根据虚实调治，来除去邪气。饮食不能下咽，膈部阻塞不通，说明邪气在胃脘；在上脘，就刺入并使其下行；在下脘，就疏散并除去它。小腹疼痛肿胀，不能小便，邪气在三焦。大约取太阳经的大络；观察络脉和厥阴经小络中是否有结聚的瘀血。肿胀向上累及胃脘时，取三里。观察面色，察看其以，便能知道病邪是消散还是复聚；还要观察眼睛的颜色，以知道疾病是存在还是已经消退。统一观察形体，听察动静；诊察气口、人迎来观察脉象。脉坚实、充盛而滑利的，病势日益进展；脉柔软的，病势将要减退；各经脉都充实的，疾病三日就会痊愈。气口用来候察阴气，人迎用来候察阳气。《五邪》第二十篇。邪气在肺，就会患皮肤疼痛、寒热往来、气逆喘息、出汗、咳嗽牵动肩背等病。取胸部中央外侧的膺中外喻，以及背部第三椎、第五脏旁的部位；用手快速按压，感到舒适后再针刺。取缺盆中央的部位来宣泄邪气。邪气在肝，就会两胁中疼痛，内有寒气，体内有恶血，走动时关节容易牵掣，有时脚部肿胀。取行间来引导胁下邪气，补三里来温暖胃中，刺取血脉来疏散恶血。取耳部之间的青色脉络，以除去筋脉牵掣。邪气在脾胃，就会肌肉疼痛。阳气有余、阴气不足，就会内热而容易饥饿。阳气不足、阴气有余，就会内寒、肠鸣和腹痛。阴阳两气都有余，或者都有不足，就会既有寒又有热；都在三里穴调治。邪气在肾，就会骨痛，发生阴痹。阴痹，是按压也感觉不到，腹部胀满，腰痛，大便困难，肩背、颈项疼痛，有时眩晕。取涌泉、昆仑。看见有瘀血的地方，就全部刺取放血。邪气在心，就会心痛，容易悲伤，有时眩晕跌倒。观察邪气是有余还是不足，再在相应的输穴调治。皮肤有寒热，不能靠近席子，毛发焦枯，鼻部干燥。不能出汗，就取三阳经的络脉，以补手太阴肺经。肌肉有寒热，就会肌肉疼痛，毛发焦枯，嘴唇干燥。不能出汗，就在下部取三阳经，刺取其中有瘀血的部位以除去瘀血；补足太阴脾经，使汗出。骨中有寒热，病人身体没有安适之处，汗液不断流出。牙齿还没有枯槁，就取足少阴经在大腿内侧的络脉。牙齿已经枯槁，就会死亡，无法治疗。骨厥也是这样。骨痹，关节不能举动，活动时疼痛，汗出不止，心中烦乱。取三阴经的经穴，进行补法。身体受到损伤，出血过多，又感受风寒，或者跌倒坠落后，四肢松弛懈怠、不能收举，这叫作体惰。取小腹脐下的三结交。所谓三结交，是阳明经、太阴经；脐下三寸处就是关元穴。厥痹，是厥气向上侵犯到腹部。取阴经、阳经的络脉，根据主要病症来决定；泻阳经，补阴经。颈侧搏动的动脉，就是人迎。人迎属于足阳明经，在婴筋的前方。婴筋的后方属于手阳明经，穴名叫扶突。再下一条脉属于足少阳经，穴名叫天牖。再下一条脉属于足太阳经，穴名叫天柱。腋下搏动的动脉属于手太阴经，穴名叫天府。阳邪上冲而头痛，胸部胀满不能呼吸，取人迎穴。突然失音、气息急迫，取扶突穴，并在舌根部刺出血。突然气息闭塞昏蒙，耳目不清，取天牖穴。突然痉挛？头晕，双足不能支撑身体，取天柱穴。突然痹阻而气机内逆，肝肺之气相互搏结，血从鼻口涌出，取天府穴。以上就是天牖五部。

译手阳明经有一支进入颧部并遍布牙齿，穴名叫大迎。下牙龋痛，取手阳明经的穴位。怕冷就用补法，不怕冷就用泻法。足太阳经有一支通入颧部并遍布牙齿，穴名叫角孙。上牙龋痛，取鼻部与颧部前方的穴位。疾病发作时，脉象充盛；充盛就泻，虚弱就补。另一种说法是，取鼻外侧的穴位。足阳明经有一支夹着鼻部进入面部，穴名叫悬颅。它连属于口部，与进入眼本的经脉相对；观察哪里有异常，就取哪里治疗。削减有余，补益不足；如果情况相反，就补益相应部位。足太阳经有一支通入项部而进入脑中，正好连属于眼本，称为眼系。头部和眼睛疼痛难忍，取项部中央两条筋之间的穴位。进入脑中后，便分为阴蹻脉和阳蹻脉；阴阳二气相互交会，阳气进入阴分，阴气出于阳分，在眼外眦交会。阳气盛，眼睛就睁大；阴气盛，眼睛就闭合。热厥取足太阴、足少阳经的穴位，都要留针。寒厥取足阳明、足少阴经在足部的穴位，都要留针。舌头伸展，口涎流下，心中烦闷，取足少阴经。身体寒战，阵阵发冷，下颌鼓动，不能出汗，腹部胀满而心中烦闷，取手太阴经；刺治虚证时，刺其气离去的部位。刺治实证时，刺其气到来的部位。春天取络脉，夏天取分肉和腠理，秋天取气口，冬天取经脉的输穴。以上四时的治疗，都各以相应的时令为标准。络脉治疗皮肤，分肉和腠理治疗肌肉，气口治疗筋脉，经脉的输穴治疗骨髓。五脏在身体上各有五个相应部位：伏兔是第一处。腓部是第二处；腓部就是●。背部是第三处，五脏的输穴是第四处。项部是第五处。这五个部位如果发生痈疽，患者就会死亡。疾病起始于手臂，先取手阳明、手太阴经，使汗出。疾病起始于头部，先取项部的足太阳经，使汗出。疾病起始于足胫，先取足阳明经，使汗出。手太阴经能够使汗出，足阳明经也能够使汗出。所以取阴经后汗出过多，就在阳经上使汗止住；取阳经后汗出过多，就在阴经上使汗止住。凡是针刺的危害，针刺得当却不及时出针，就会使精气泄漏。针刺不得当却出针，就会使邪气滞留。精气泄漏，病势就会加重而发生呕吐；邪气滞留，就会形成痈疽。《癞狂病》第二十二篇。眼角向外裂开、通到面部的部位，叫作锐眦。眼角在内侧、靠近鼻子的部位，叫作内眦。上方叫外眦，下方叫内眦。癫病开始发作时，先是不高兴，头部沉重疼痛；抬眼而视时眼睛发红，病势严重时达到极点，随后心中烦乱。在面部观察它的病候。取手太阳、手阳明、手太阴经，直到血色发生变化才停止。癫病刚开始发作，就牵引口角，啼哭呼喊，喘息心悸，应在手阳明、手太阳经上察看病候。左侧强硬，就刺治右侧。右侧强硬，就刺治左侧，直到血色发生变化才停止。癫病刚开始发作，先是身体反张僵直，继而脊背疼痛，应在足太阳、足阳明、足太阴、手太阳经上察看病候，直到血色发生变化才停止。治疗癫病的人，应经常陪伴患者，观察应当取穴的部位。病发作时，观察有异常的部位就泻刺，把刺出的血放在瓠壶中；到病发作时，只有病人的血会动。如果血不动，就灸穷骨二十壮。穷骨，就是●骨。骨癫疾患者，面颊、牙齿周围各输穴及分肉都胀满，而骨骼显露；出汗，心中烦闷，常呕吐大量泡沫状涎沫，气向下泄，这种病不能治。筋癫疾患者，身体疲倦，筋脉痉挛拘急而严重，应刺项部大经的要穴大杼；若呕吐大量泡沫状涎沫，气向下泄，便不能治。脉癫疾患者，突然跌倒；四肢的脉络都胀满而弛缓，脉络充满的，就全部刺出血；不充满的，就灸项部足太阳经，并在腰部带脉上下相距三寸处，以及各分肉的本输穴施灸。呕吐大量泡沫状涎沫，气向下泄，不能治。癫疾发作迅速而表现如狂，患者会死亡，不能治。狂病初起，先是自己悲伤；容易遗忘，苦于发怒，常常恐惧，是由于忧愁和饥饿所致。治疗时取手太阳、手阳明经，直到血色改变才停止；还要取足太阴、足阳明经。狂病刚发作时，睡得少而不感到饥饿，自以为贤能，自以为聪明有才智，自以为尊贵，喜欢骂人，日夜不停。治疗时取手阳明、手太阳、手太阴经和舌下的足少阴经；观察脉气充盛的部位，都取治；不充盛的，就停止针刺。胡言乱语，惊恐，喜欢大笑，爱唱歌奏乐，狂妄行走不停，这是由于受到极度惊恐所致。治疗时取手阳明、手太阳、手太阴经。狂病患者，眼睛妄见，耳朵妄闻，喜欢呼喊，这是少气所导致的。治疗时取手太阳、手太阴、手阳明、足太阴经，以及头部两侧的顑部。狂病患者多食，常常看见鬼神，喜欢发笑却不显露在外，这是由于曾有极大的喜悦所致。治疗时取足太阴、足太阳、足阳明经，之后再取手太阴、手太阳、手阳明经。狂病新近发作，还没有出现上述症状时，先取曲泉左右的搏动脉，以及脉气充盛而显现的部位，刺至出血；过一会儿病就会停止。若仍不停，就按相应方法取穴，并灸骨●二十壮。风邪上逆，四肢突然肿胀，身体濡湿，时常发出唏嘘声并感到寒冷；饥饿时烦躁，饱食后容易发生变化。取手部太阴经的表里两侧，以及足少阴、足阳明经；肌肉病变而清浅的取荥穴，骨骼病变而清浅的取井穴、经穴。厥逆发病时，双足突然寒冷，胸部像要裂开，肠中像要被刀切割，烦闷而不能进食，脉象大小都涩滞。温暖时取足少阴，寒冷时取足阳明；寒冷就用补法，温暖就用泻法。厥逆而腹部胀满、肠鸣，胸部胀满不能呼吸，取下胸部两胁的部位；咳嗽时牵动手部的，就取相应的背部输穴，用手按压，立即感到舒适的就是应取之处。内闭而不能排尿，刺足少阴、足太阳经，并用长针刺抵其上部。气逆，就取太阴、阳明、厥阴经；病势严重时取少阴、阳明经，选择有病变的经脉。少气，身体濡湿，言语和呼吸都微弱，骨骼酸痛，身体沉重，懈怠无力不能活动，补足少阴经。气短，呼吸短促而不能接续，活动时气息耗散，补足少阴经，并去除有瘀血的络脉。《热病》第二十三篇。偏枯，身体一侧不能活动而疼痛，但言语没有改变，神志没有紊乱，病在分肉、腠理之间；用大针刺治，补益不足，削减有余，这样才可以恢复。痱病的症状是身体不疼痛，但四肢不能收举。神志虽有紊乱但不严重，言语还能稍微表达意思，可以治疗。病情严重到不能说话，就不能治疗。疾病先起于阳分，后来又进入阴分，应先取阳分，后取阴分，并在浮浅部位针刺。热病三日，气口脉平静而人迎脉躁动，取各条阳经，进行五十九刺，以泻去热邪、使汗出；充实阴分，补益其不足。身体发热很重，而阴阳两脉都平静的，不要针刺。可以针刺的，应当赶快取穴治疗；如果不能出汗，就用泻法。所谓不可针刺，是因为出现了死亡的征象。热病七日八日（即七日、八日），气口脉搏动，喘息而气短，应当赶快针刺；汗将自行出，浅刺手大指之间。热病七日八日（即七日、八日），脉微小，患者尿血，口中干燥，过一日半就会死亡。脉出现代脉，一日就会死亡。热病已经出汗，但脉仍然躁动，喘息而且又发热，不要针刺皮肤；喘息严重的会死亡。热病七日八日（即七日、八日），脉不躁动；即使躁动也不散乱、不改变，之后观察胸中是否有汗。三日不出汗，第四日就会死亡。从来没有出过汗的，不要针刺腠理。

译热病先出现皮肤疼痛，鼻塞，面部胀满，就取皮肤，用第一针，施五十九刺；鼻部有苛轸，就从肺寻找皮部的病邪，找不到，就从火寻找；火属于心。热病先出现身体涩滞不适而发热，心中烦闷，嘴唇干燥、口中津液外溢，就取皮肤，用第一针，施五十九刺。皮肤胀满，口干，发冷汗，就从心寻找相应的脉；找不到，就从水寻找；水属于肾。热病口中干燥而多饮，容易惊恐，躺着不能起身，就取皮肤、肌肉，用第六针，施五十九刺；眼角发青，就从脾寻找肌肉的病邪；找不到，就从水寻找；木属于肝。热病面色发青，头脑疼痛，手足躁动，就取筋肉之间，用第四针刺四肢厥冷的部位。筋脉弛缓不能活动，眼睛泪液浸润，就从肝寻找筋的病邪；找不到，就从金寻找；金属于肺。热病多次惊恐，痉挛抽搐而发狂，就取脉，用第四针，迅速泻去有余；癫病患者毛发脱落，就从心寻找血的病邪；找不到，就从水寻找；水属于肾。热病身体沉重、骨痛，耳聋而喜欢闭眼，就取骨，用第四针，施五十九刺，刺入骨部。病人不能进食，牙齿咬动，耳朵发青，就从肾寻找骨的病邪；找不到，就从土寻找；土属于脾。热病不知道疼痛在什么地方，耳聋，不能自行收持身体，口干，阳热很盛而阴分颇有寒气，这是热在骨髓，死亡而不能治疗。热病头痛，颞●，眼睛？脉络疼痛，容易鼻出血，这是厥热病；用第三针治疗，观察有余、不足以及寒热痔的情况。热病身体沉重，肠中有热，用第四针，在相应的输穴以及足部各趾之间施针，从胃的胳（应作络）寻找气，直到得气。热病夹脐部拘急疼痛，胸胁胀满，取涌泉和阴陵泉，用第四针治疗，并针刺咽喉内侧。热病时已经出汗，或脉象顺和、可以发汗的，取鱼际、太渊、大都、太白。用泻法，热就会退去；用补法，汗就会出来。汗出过多，就取内踝上方的横行脉络来止汗。热病已经出汗而脉仍躁动强盛，这是阴脉达到极点，会死亡。出汗后脉象安静的，可以生存。热病患者脉仍强盛躁动而不能出汗，这是阳脉达到极点，会死亡。脉强盛躁动而能出汗，出汗后脉象安静的，可以生存。热病有九种情况不能针刺：第一，不能出汗，两颧发红而污秽的，会死亡。第二，泄泻而腹部胀满严重的，会死亡。第三，眼睛昏暗不明，发热不已的，会死亡。第四，老年人或婴儿发热而腹部胀满的，会死亡。第五，不能出汗而呕吐、向下出血的，会死亡。第六，舌根腐烂，发热不止的，会死亡。第七，咳嗽而鼻出血，不能出汗，或汗出不到足部的，会死亡。第八，骨髓发热的，会死亡。第九，发热而痉挛的，会死亡。腰部像折断一样疼痛，是疾病发作、牙关紧闭的表现。以上这九种情况，都不能针刺。所谓五十九刺，是两手外侧、内侧各刺三处，共十二个刺穴。五指之间各刺一处，共八个刺穴；足部也是这样。头部从发际进入一寸，旁开三分，各刺三处，共六个刺穴。再从发际进入三寸，边旁取五处，共十个刺穴。耳前、耳后以及口下各取一处，项部中央取一处，共六个刺穴。头顶取一处，聪会取一处，发际取一处，廉泉取一处，风池左右各一处，天柱左右各一处。气充满胸中而喘息，取足太阴经大趾末端，距离趾甲如薤叶宽处；寒证就留针，热证就快速出针，直到气向下运行才停止。心疝突然疼痛，取足太阴、足厥阴经，把有病的血络全部刺出血。喉痹、舌头卷曲，口中干燥，心中烦闷，心痛，手臂内侧疼痛而不能触及头部，取手部小指和次指的指甲下方，距离指端如韭叶宽处。眼睛发红疼痛，从内眦开始，取阴蹻脉治疗。风痉使身体反张，先取足太阳经、腘窝中央以及有血的络脉，刺出血；体内有寒，就取三里。癃闭，取阴蹻脉、三毛处以及有血的络脉，刺出血。男子患病如蛊病，女子患病如怚病，身体和腰脊像要解散一样，不想饮食；先取涌泉刺出血，再观察足背上脉气充盛的地方，全部刺出血。《厥病》第二十四篇。厥头痛，面部好像肿起，并且心中烦闷，取足阳明、足太阴经。厥头痛，头部经脉疼痛，心中悲伤，容易哭泣；观察头部搏动的脉，如果反而充盛，就全部刺出血，之后调治足厥阴经。厥头痛，头部沉重而疼痛不止，泻刺头上五行，每行五处；先取手少阴，后取足少阴。厥头痛，神志容易遗忘，按压也找不到病变处，取头面左右的搏动脉，之后取足太阴经。厥头痛，先是项部疼痛，腰脊也相应疼痛；先取天柱，后取足太阳经。厥头痛，头痛很重，耳前耳后的脉涌盛而发热，泻出其中的血，之后取足少阳经。真头痛，头痛剧烈，整个脑部都疼痛，手足寒冷直到关节，死亡而不能治疗。头痛不能取输穴治疗的，是因为曾受到撞击或跌落，恶血留在体内；如果只是肌肉受伤，疼痛还没有停止，可以在患处针刺，不可远取其他部位。头痛不能针刺的，是大痹形成恶候，若每天发作，虽可使病势稍有减轻，却不能治愈。头部一侧寒冷疼痛，先取手少阳、手阳明经，后取足少阳、足阳明经。厥心痛牵连背部，常常抽搐，好像从背后触动心脏，身体弯曲，这是肾心痛；先取京骨、昆仑，若发狂不止，就取然谷。厥心痛，腹部胀满、胸部胀满，心痛尤其剧烈，这是胃心痛；取大都、大白。厥心痛，疼痛像用锥针刺心，心痛尤其剧烈，这是脾心痛；取然谷、太溪。厥心痛，面色青灰如同将死，整天不能长叹气，这是肝心痛；取行间、太冲。厥心痛，躺着像独自居处，心痛时发时止，活动后疼痛加重，面色没有改变，这是肺心痛；取鱼际、太渊。真心痛，手足寒冷直到关节，心痛剧烈，白天发作的当天夜晚死亡，夜晚发作的第二天早晨死亡。心痛不能针刺的，是体内有盛大积聚，不能取输穴。肠中有虫瘕以及蛟●，都不能用小针针刺。心肠疼痛，？发生疼痛，肿块聚集，时而向上、时而向下移动，疼痛有时停止、有时发作；腹部发热，喜欢口渴并流涎的，是蛟●。用手集中按压并牢牢固定它，不让它移动；用大针刺入，长时间按持针柄，等虫不再动了，才拔出针。恐怕腹部会剧烈疼痛，形体中部以上的部位会出现这种情况。耳聋而听不见声音，取耳中的穴位。耳鸣，取耳前搏动的动脉。耳痛而不能针刺的，是耳中有脓；如果有干聆聊，耳朵也会听不见声音。耳聋，取手部小指和次指指甲上与肌肉交界处的穴位；先取手部，后取足部。耳鸣，取手部中指指甲上方的穴位；左侧病取右侧，右侧病取左侧；先取手部，后取足部。足部大腿不能抬举，应侧卧取穴，在髀枢合缝中用员利针；不能用大针针刺。疾病下行而出血，取曲泉穴。风痹浸淫历久，病势不能停止，双足像踩在冰上，时而又像进入热汤中；大腿、小腿都疼痛，心中烦闷、头痛，时而呕吐、时而烦闷，眩晕后出汗；时间久了就眼花，悲伤又喜悦而恐惧，气短，不快乐，不出三年就会死亡。

译《病本》第二十五篇。先有疾病，后来发生气机逆乱的，治疗它的根本。先有气机逆乱，后来发生疾病的，治疗它的根本。先有寒，后来发生疾病的，治疗它的根本。先有疾病，后来出现寒的，治疗它的根本。先有热，后来发生疾病的，治疗它的根本。先有泄泻，后来产生其他疾病的，治疗它的根本；一定要先调理根本，才治疗其他疾病。先有疾病，后来出现胸腹胀满的，治疗它的标。先有疾病，后来发生泄泻的，治疗它的根本。先有胸腹胀满，后来心中烦闷的，治疗它的根本。有外来的客气，也有与本气相同的同气。大小便不通利，就治疗标病；大小便通利，就治疗本病。疾病发作而正气有余，如果本病表现为标病，先治疗根本，后治疗标病。疾病发作而正气不足，如果标病表现为本病，先治疗标病，后治疗根本；要谨慎详细地观察病情的轻重，根据情况调治。病情较轻的兼治本标，病情严重的专治一方。先有大小便不通利，后来又产生其他疾病的，应当治疗根本。《杂病》第二十六篇。厥病夹着脊柱疼痛，疼痛上达头顶，头部沉重，眼睛●●，腰脊强直。取足太阳经腘窝中央的血络。厥病胸部胀满、面部浮肿，嘴唇濡湿，突然说话困难，病情严重时不能说话，取足阳明经。厥气上冲咽喉而不能说话，手足寒冷，大小便不通利，取足少阴经。厥病而腹中向向作响，寒气很多，腹中谷谷作响，大小便困难，取足太阴经。咽喉干燥，口中发热如同含胶，取足少阴经。膝部中央疼痛，取犊鼻穴，用员利针刺入，出针后间歇取治。针粗大如牦针，刺膝部时不必疑虑。喉痹而不能说话，取足阳明经。能够说话，取手阳明经。疟疾不口渴，隔一日发作一次，取足阳明经。口渴而每日发作，取手阳明经。牙痛而不厌恶清冷饮品，取足阳明经。厌恶清冷饮品，取手阳明经。耳聋而不疼痛，取足少阳经。耳聋而疼痛，取手阳明经。鼻出血不止，鼻血不断流出，取足太阳经。鼻出血，取手太阳经。如果仍不停止，刺宛骨穴下方。如果仍不停止，刺腘窝中央，放出血。腰痛，疼痛部位以上发寒，取足太阳、足阳明经。疼痛部位以上发热，取足厥阴经。不能俯身或仰身，取足少阳经。体内发热而喘息，取足少阴经腘窝中央的血络。容易发怒或高兴，却不想进食，言语越来越少，刺足太阴经。发怒而话多，刺足少阳经。面颊疼痛，刺手阳明经以及面颊部位充盛的脉，放出血。项部疼痛，不能俯仰，刺足太阳经。不能回头，刺手太阳经。小腹胀满而大，向上走窜到胃，直到心部；身体时而发寒发热，寒意瑟瑟，小便不通利，取足厥阴经。腹部胀满，大便不通利，腹部膨大，也向上走窜到胸部和咽喉，喘息声粗重，取足少阴经。腹部胀满，食物不能消化，腹中向向作响，不能大便，取足太阴经。心痛牵引腰脊，想要呕吐，取足少阴经。心痛，腹部胀满，胀动不安，大便不通利，取足太阴经。心痛牵引到背部，不能呼吸，刺足少阴经。如果仍不停止，取手少阳经。心痛牵引小腹胀满，疼痛上下游走而没有固定位置，大小便困难，刺足厥阴经。心痛，只是气短，不足以顺畅呼吸，刺手太阴经。心痛，应当在九节处针刺；按压相应部位，针刺后再按压，疼痛立即停止。如果仍不停止，就在上下寻找病变处，找到后疼痛立即停止。面颊疼痛，刺足阳明经曲周处的搏动脉，见血后立即停止。如果仍不停止，就按压经脉上的人迎，疼痛立即停止。气逆向上，刺胸部中央凹陷处，以及胸部下方搏动的动脉。腹痛，刺脐部左右的搏动脉；针刺后按压，疼痛立即停止。如果仍不停止，就刺气街；针刺后按压，疼痛立即停止。痿厥使四肢末端拘束烦闷，就迅速使其舒展开，每日两次。如果麻木不仁，十日后就会有知觉；不要停止，直到病愈为止。每年用草刺激鼻孔，使人打喷嚏，打喷嚏后病就停止。没有气息，就迅速迎合并引导它，病立即停止。使患者受到大惊吓，也可以使病停止。《周痹》第二十七篇。黄帝问岐伯说：周痹在身体中，上下游走，随着经脉运行；它的上下、左右彼此相应，中间没有片刻停留。我想听听，这种疼痛是在血脉之中吗？还是在分肉之间？是什么原因导致这样？它的疼痛游走不定，往往来不及下针；疼痛发作时，还来不及确定治疗方法，疼痛已经停止了。是什么道路使它这样运行？我希望听听其中的原因。岐伯回答说：这是众痹，不是周痹。黄帝说：我想听听众痹是怎样的。岐伯回答说：这种痹痛各自停留在相应的部位，时而发作，时而停止；时而停留在这里，时而发作在别处。右边的病痛可以应在左边，左边的病痛可以应在右边，不能周遍地运行。它会反复发作，也会反复停止。黄帝说：好。应该怎样针刺？岐伯回答说：针刺这种病时，即使疼痛已经停止，也一定要针刺原来的部位，不要让疼痛再次发作。黄帝说：好。我想听听周痹是怎样的。岐伯回答说：周痹在血脉之中，随着经脉向上运行，也随着经脉向下运行，不能分向左右，而是各自到达相应的部位。黄帝说：应该怎样针刺？岐伯回答说：疼痛从上向下传的，先针刺下部，使病邪通过，再针刺上部，使病邪脱离。疼痛从下向上传的，先针刺上部，使病邪通过，再针刺下部，使病邪脱离。黄帝说：好。这种疼痛是怎样产生的？又是根据什么原因命名的？岐伯回答说：风、寒、湿等邪气侵入皮肤和肌肉之间，迫使津液凝聚成沫；津沫遇寒就会聚集，聚集后便排挤分肉，使其分裂；分肉分裂就会疼痛，疼痛就使神气归集于此；神气归集就会发热，发热后疼痛便缓解；疼痛缓解就会出现厥逆，厥逆后其他部位的痹痛便发作；其他部位发作时，情况就会像这样反复出现。黄帝说：好。我已经明白其中的意思了。这种病在内并没有深入脏腑，在外也没有发于皮肤，只独自停留在分肉之间，使真气不能周遍运行，所以称为周痹。所以针刺痹病时，一定要先仔细按切、循察下肢的六经，观察它们的虚实；对于大络中血液结滞不通的部位，以及虚弱而脉道凹陷空虚的部位，都要加以调治，并用熨法使其通畅。对于拘挛坚硬的部位，要转动、牵引，使其活动。黄帝说：好。我已经明白其中的意思了，也明白具体的治疗方法了。这九个问题，讲的是“经巽”（原文如此，字义不明）的道理，以及十二经脉阴阳方面的病证。《口问》第二十八。黄帝闲居时，让左右侍从退下，然后问岐伯说：我已经听过《九针》所讲的经脉理论，论述了阴阳逆顺，六经的内容也已经学完了，希望再听听口头传授的内容。岐伯离开席位，拜了两拜，说：问得好啊！这些内容是先师口头传授给我的。黄帝说：我想听听口头传授的内容。岐伯回答说：各种疾病开始发生时，都是由于风雨、寒暑、阴阳失调、喜怒过度、饮食失节、居处不当以及受到大的惊吓和突然的恐惧而产生的。于是血气分离，阴阳失调败坏，经络厥逆阻绝，脉道不通，阴阳之气相互逆乱，卫气停滞，经脉空虚，血气运行失去次序，于是失去正常状态。至于不属于经脉理论的内容，请让我说明其中的方法。黄帝说：人打哈欠，是由什么气导致的？岐伯回答说：卫气白天运行于阳分，半夜则运行于阴分；阴分主夜，夜间人就睡卧。阳分主上部，阴分主下部。所以阴气积聚在下部，而阳气还没有完全消尽；阳气牵引着向上，阴气牵引着向下，阴阳相互牵引，因此人会频频打哈欠。阳气消尽、阴气旺盛时，眼睛就会闭上。阴气消尽而阳气旺盛时，人就醒了。泻足少阴经，补足太阳经。

译黄帝说：人打呃逆，是由什么气导致的？岐伯说：饮食进入胃后，胃气向上输注到肺。现在有原先残留的寒气和新进的谷气，一起回到胃中，新旧之气相互扰乱，真气与邪气相互攻伐，诸气合并而相互逆乱，又从胃中逆出，所以形成呃逆。补手太阴经，泻足少阴经。黄帝说：人发出唏声，是由什么气导致的？岐伯说：这是阴气旺盛而阳气虚弱，阴气运行急促而阳气运行迟缓，阴气旺盛而阳气闭绝，所以发出唏声。补足太阳经，泻足少阴经。黄帝说：人发冷战，是由什么气导致的？岐伯说：寒气侵入皮肤，阴气旺盛而阳气虚弱，所以发生寒战、战栗，应补诸阳经。黄帝说：人打嗝，是由什么气导致的？岐伯说：寒气侵入胃中，逆乱之气从下向上散行，又从胃中向上排出，所以打嗝。补足太阴经和足阳明经；另一种说法是补眉毛根部。黄帝说：人打喷嚏，是由什么气导致的？岐伯说：阳气调和通利，充满于心，并从鼻中发出，所以打喷嚏。补足太阳经的荥穴眉毛根部；另一种说法是眉毛上方。黄帝说：人身体懈怠下垂，是由什么气导致的？岐伯说：胃气不充实，各条经脉就会虚弱。各条经脉虚弱，筋脉就会松弛懈怠。筋脉松弛懈怠，就会在房事中用力，气不能恢复，所以身体出现懈怠下垂。根据病变所在的部位，在分肉之间进行补法。黄帝说：人悲哀时流泪，是由什么气导致的？岐伯说：心，是五脏六腑的主宰。眼睛，是各条经脉聚集的地方，也是上部津液运行的通道。口和鼻，是气出入的门户。所以悲哀、愁苦和忧虑就会使心神震动，心神震动就会使五脏六腑都动摇；五脏六腑动摇，经脉的主干就会受到影响；经脉的主干受到影响，津液运行的通道就会打开，因此眼泪和鼻涕就流出来了。津液是用来灌注精气、滋润孔窍的，所以如果上部津液运行的通道打开，就会流泪；流泪不止，津液就会耗尽。津液耗尽，精气就不能得到灌注；精气不能灌注，眼睛就什么也看不见了，所以称为“夺精”。补天柱穴，以及颈部两侧的经脉。黄帝说：人叹长气，是由什么气导致的？岐伯说：忧虑思考就会使心系拘急，心系拘急就会使气道收缩；气道收缩，气就运行不畅，所以通过叹长气来舒展并排出它。应补手少阴、手厥阴心包经和足少阳经，并留针。黄帝说：人流口水，是由什么气导致的？岐伯说：饮食都进入胃中，胃中有热就会使蛔虫活动；蛔虫活动，胃就会松弛；胃松弛，廉泉穴就会开，所以口水流下。应补足少阴经。黄帝说：人耳中鸣响，是由什么气导致的？岐伯说：耳朵，是各条经脉聚集的地方，所以胃中空虚，宗脉就会虚弱；虚弱就会向下流失，脉中有些部位因此枯竭，所以发生耳鸣。应补客主人穴，以及手大指指甲上方与肌肉交界处。黄帝说：人会自己咬舌头，是由什么气导致的？岐伯说：这是厥逆之气向上奔走，各条经脉的脉气相继到达所造成的。少阴经的气到达，就会咬舌；少阳经的气到达，就会咬颊；阳明经的气到达，就会咬唇。察看主管这种病的经脉，然后补它。以上这十二种邪气，都是奇异的邪气向孔窍运行所造成的。所以邪气所在的部位，都会表现为不足。上部之气不足，脑部就会不充满，耳朵就会经常鸣响，头部就会感到倾斜，眼睛就会眩晕。中部之气不足，大小便就会发生变化，肠道就会经常鸣响。下部之气不足，就会出现痿厥和心中烦闷。在足外踝下取穴施补，并留针。黄帝说：应该怎样治疗？岐伯说：肾主管打哈欠，应取足少阴经。肺主管呃逆，应取手太阴经和足少阴经。发出唏声，是阴气和阳气隔绝，所以应补足太阳经，泻足少阴经。发冷战，应补诸阳经。打嗝，应补足太阴经和足阳明经。打喷嚏，应补足太阳经的眉毛根部。身体懈怠下垂，要根据病变所在的部位，在分肉之间施补。流泪时，应补天柱穴和颈部两侧的经脉；颈部两侧，是头部正中的分界处。叹长气，应补手少阴经、手厥阴心包经和足少阳经，并留针。流口水，应补足少阴经。耳鸣，应补客主人穴，以及手大指指甲上方与肌肉交界处。自己咬舌头，要察看主管这种病的经脉，然后补它。眼睛眩晕、头部倾斜，应在足外踝下取穴施补，并留针。痿厥、心中烦闷，针刺足大趾间上方二寸，留针；另一种说法是在足外踝下取穴并留针。《师传》第二十九。黄帝说：我听先师说过，有些心得藏在心中，没有写在医方里。我希望听到这些内容并把它们珍藏起来，按照它们施行；对上可以用来治理百姓，对下可以用来调治自身，使百姓没有疾病，使上下和睦亲近，使恩德惠泽向下流布，使子孙没有忧患，传给后世，永远没有终止。这些内容可以让我听到吗？岐伯说：这个问题意义深远啊。治理百姓和治理自己，治理别人和治理自己，治理小事和治理大事，治理国家和治理家庭，从来没有违背规律却能够治理好的，关键只在于顺应。所谓顺应，不只是说阴阳经脉，还包括论说气的逆顺；百姓和人民也都希望自己的心愿得到顺应。黄帝说：应当怎样顺应？岐伯说：进入一个国家，要先询问当地的风俗；进入一家人家，要先询问需要避讳的事情；登上厅堂，要先询问礼仪；面对病人，要先询问什么对他适宜。黄帝说：怎样使病人感到适宜？岐伯说：属于内热消瘅的，应使他适当饮用寒凉之物。属于寒邪内盛一类的，应使他适当饮用温热之物。胃中有热就会消化谷食过快，使人心中空悬而容易饥饿。肚脐以上的皮肤发热，肠中有热，就会排出黄色、像稀粥一样的大便。肚脐以下的皮肤发冷，胃中有寒，就会腹胀。肠中有寒，就会肠鸣并发生完谷不化的泄泻。胃中有寒、肠中有热，就会腹胀并泄泻；胃中有热、肠中有寒，就会频繁饮水，并出现小腹疼痛胀满。黄帝说：胃想饮寒凉之水，肠却想饮温热之水，这两者相互违背，应当怎样使病人适宜？况且王公大人是享用酒肉的君主，骄纵放肆，任性而为，轻视他人，又没有谁能禁止他们；禁止就违背了他们的心愿，顺从他们又会加重病情，应当怎样使他们适宜？治疗时应当先做什么？岐伯说：人的感情，没有谁不厌恶死亡而喜欢生存的。向他说明这样做会导致的坏处，告诉他这样做的好处，引导他采取对自己适宜的方法，向他说明自身所苦，即使是没有道义的人，哪里会有不听从的呢？黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：春夏先治疗病的标，后治疗病的本。秋冬先治疗病的本，后治疗病的标。黄帝说：对于这种相互违背的情况，应当怎样使其适宜？岐伯说：要使这些情况适宜，就应使饮食、衣服都适合寒温；寒冷时不要使人感到凄凉悲伤，暑热时不要使人出汗。饮食要适宜，热时不要热得灼人，冷时不要冷得刺骨。寒温适中，所以正气能够保持，不会招致邪气侵袭。黄帝说：关于根据身体形体、四肢关节和“●肉”（原文缺字）来观察五脏六腑大小的方法，如今王公大人，都是临朝即位的君主，如果向他们询问此事，谁能够先按摸、循察他们的身体，然后再回答呢？岐伯说：身体形体和四肢关节，是脏腑的外部覆盖；这不是通过观察面部来判断的。黄帝说：五脏之气在面部显现的情况，我已经知道了；那么根据四肢关节来了解和观察五脏，又应该怎样做呢？岐伯说：五脏六腑中，肺是它们的覆盖；肩部高大、咽喉凹陷，可以从这些外部形态观察脏腑的情况。黄帝说：好。岐伯说：五脏六腑中，心是它们的主宰；缺盆是气血出入的通道；锁骨有余，可以用来观察“●●”（原文缺字）。黄帝说：好。

译岐伯说：肝主管将军，负责向外显示情况；要知道肝气是否坚固，应观察眼睛的大小。黄帝说：好。岐伯说：脾主管卫气，使它迎受水谷；观察嘴唇和舌头的好坏，就可以知道情况的吉凶。黄帝说：好。岐伯说：肾主管对外联系，使人能够听到远处的声音；观察耳朵的好坏，就可以知道肾气的性质。黄帝说：好。我想听听六腑的外部征候。岐伯说：六腑中，胃是容纳水谷的大海；身体肥胖、骨骼粗大、颈部粗长、胸部张开，就能容纳五谷。鼻腔通道长，可以用来观察大肠。嘴唇厚、人中长，可以用来观察小肠。眼睛下方丰满而大，胆就强健有力。鼻孔向外翻露，膀胱就容易失于固摄而遗尿。鼻梁中部隆起，三焦就会收束有力；这就是观察六腑的方法。上、中、下三部都符合这些情况，脏腑就安稳而良好。《决气》第三十。黄帝说：我听说人体有精、气、津、液、血、脉，我原以为它们只是同一种气，如今却分为六个名称，我不知道其中的原因。岐伯说：两种神气相互搏合，结合而形成形体，总是在形体产生之前先形成，这就叫作精。什么叫作气？岐伯说：上焦开发运行，宣发五谷的滋味，熏蒸皮肤，充养全身，滋润毛发，就像雾露灌溉一样，这就叫作气。什么叫作津？岐伯说：腠理开泄，汗液不断渗出，这就叫作津。什么叫作液？岐伯说：水谷入胃后，气充足，滋润的液体流注于骨；它使骨骼关节能够屈伸，又能滋润补益脑髓，使皮肤润泽，这就叫作液。什么叫作血？岐伯说：中焦接受水谷之气，吸取其中的汁液并使之变化为红色，这就叫作血。什么叫作脉？岐伯说：约束并阻挡营气，使它没有可以逃逸的地方，这就叫作脉。黄帝说：六气各有有余和不足，气的多少、脑髓的虚实、血脉的清浊，要怎样知道呢？岐伯说：精气脱失，就会耳聋。气脱失，就会眼睛看不清。津脱失，腠理就会开泄，汗液大量流出。液脱失，骨骼关节屈伸不利，面色憔悴，脑髓减少，小腿痹痛，耳朵频繁鸣响。血脱失，面色苍白而憔悴，没有光泽，脉象空虚；这些就是相应的征候。黄帝说：这六种气的贵贱情况怎样？岐伯说：六种气各有主管的部位；它们的贵贱、善恶，可以成为恒常的主宰。不过，五谷和胃是全身水谷的最大海洋。《肠胃》第三十一。黄帝问伯高说：我想听听六腑传送水谷的情况，以及肠胃的大小、长短和容纳水谷多少的情况，究竟怎样？伯高说：请让我把水谷出入通道的深浅、远近、长短尺度全部讲清楚：嘴唇到牙齿的距离长九分，口的宽度二寸半。从牙齿以后到会厌，深三寸半，能够容纳五合。舌重十两，长七寸，宽二寸半。咽门重十两，宽一寸半。到胃的长度是一尺六寸。胃弯曲盘绕，伸直后长二尺六寸，宽一尺五寸，直径五寸，最大能够容纳三斗五升。小肠后面附着于脊柱，向左环绕回曲，日积月累地盘曲；它与回肠相连接的地方，在体外相当于脐的上方。小肠回转环绕十六曲，宽二寸半，直径为八分的少半，长三丈三尺。回肠在脐部向左环绕，回旋周转、层层盘积而向下；来回运转，反复十六曲，宽四寸，直径为一寸的少半，长二丈一尺。大肠沿脊柱传送，承接回肠；向左环绕，依附脊柱上下盘曲，展开时宽八寸，直径为二寸的大半，长二尺八寸。从肠胃容纳水谷到排出水谷，长度共六丈四寸四分，回旋弯曲、环绕往返，共三十二曲。《平人绝谷》第三十二。黄帝说：我想听听人不进食，七天就会死亡，是什么原因？伯高说：请让我说明其中的原因。胃宽一尺五寸，直径五寸，长二尺六寸；胃横向弯曲，能容纳水谷三斗五升。其中的水谷通常停留二斗，水一斗五升，达到充满的程度。上焦输布气，排出其中的精微；精悍滑利的部分向下进入下焦，灌溉各条肠道。小肠宽二寸半，直径为八分的少半，长三丈二尺，能容纳水谷二斗四升，水六升三合的大半。回肠宽四寸，直径为一寸的少半，长二丈一尺，能容纳水谷一斗，水七升半。大肠宽八寸，直径为二寸的大半，长二尺八寸，能容纳水谷九升三合八分之一合。肠胃的长度总共五丈八尺四寸，能容纳水谷九斗二升一合的大半；这就是肠胃所能容纳的水谷数量。平常人的情况不是这样：胃充满时肠道空虚，肠道充满时胃就空虚，交替地空虚和充满，所以气能够上下运行，五脏安定，血脉调和通利，精神于是安居。因此，神就是水谷所化生的精气。所以肠胃之中，应当留存水谷二斗，水一斗五升。所以平常人每天排便两次，每次排出二升半，一天共排出五升；七天就是五乘七斗，即三斗五升，于是肠胃中留存的水谷就全部耗尽了。所以平常人不吃不喝，七天就会死亡，是因为小肠中的水谷、精气、津液都耗尽了。《海论》第三十三。黄帝问岐伯说：我听您讲过针刺的方法，您所说的内容，都没有离开营气、卫气、血和气。十二经脉，内部联系脏腑，向外联络四肢关节；您是把它们归合于四海来说明的吗？岐伯回答说：人体也有四海和十二条经水。经水都汇注于海，海有东、西、南、北，所以称为四海。黄帝说：人体怎样与四海相对应呢？岐伯说：人体有髓海、血海、气海和水谷之海，这四者分别与自然界的四海相对应。黄帝说：您的理论意义深远啊，竟然把人体和天地的四海联系起来；我想听听它们是怎样相应的。岐伯说：一定要先明确知道阴阳、表里，以及荥穴和输穴所在的部位，四海的对应关系就确定了。黄帝说：怎样确定呢？岐伯说：胃是水谷之海，它的输注部位上在气街（冲脉），下至足三里。冲脉是十二经脉之海，它的输注部位上在大杼，下在巨虚的上廉和下廉。膻中是气之海，它的输注部位上在柱骨的上方和下方，前方在于人迎；脑是髓之海，它的输注部位上在头顶的覆盖处，下在风府。黄帝说：这四海，怎样才有利，怎样才有害？什么情况下会产生，什么情况下会败坏？岐伯说：顺应规律就能生存，违背规律就会败坏。懂得调节就有利，不懂得调节就有害。黄帝说：四海的逆顺情况是怎样的？岐伯说：气海有余，气就充满胸中，胸中闷胀，呼吸不利，面色发红。气海不足，气就少，不足以说话。血海有余，就常常觉得自己的身体变大，心中烦闷，却不知道自己患了什么病。血海不足，也常常觉得自己的身体变小，胸中狭窄憋闷，却不知道自己患了什么病。水谷之海有余，腹部就会胀满。水谷之海不足，虽然感到饥饿，却不能接受水谷饮食。髓海有余，就会身体轻便强劲、力量充足，行动超过正常限度。髓海不足，就会头脑旋转、耳鸣，小腿酸软，头晕眼花，眼睛看不见，身体懈怠而喜欢安卧。

译黄帝说：我已经听明白四海的逆顺了，应当怎样调治呢？岐伯说：审慎地守护并取用相应的输穴，调节其虚实，不要触犯有害的方面；顺应的就能恢复，逆乱的必然败坏。黄帝说：好。《五乱》第三十四。黄帝说：十二条经脉，分别配属于五行，又分应于四时，因为什么失常而发生紊乱？怎样才能使它得到治理？岐伯说：五行有一定的次序，四时有各自的分界；彼此顺应就能调治，彼此违逆就会紊乱。黄帝说：什么叫作彼此顺应？岐伯说：十二条经脉，分别与十二个月相应。十二个月，又分属于四时。四时就是春、秋、冬、夏，它们的气各不相同；营气和卫气相随运行，阴阳的关系已经明确，清气和浊气不相互干扰。这样就是顺应规律而得到调治。黄帝说：什么叫作违逆而发生紊乱？岐伯说：清气停留在阴分，浊气停留在阳分，营气不顺着经脉运行，卫气反向运行，清气和浊气相互干扰，紊乱于胸中，这叫作大闷。所以气在心中紊乱，就会心中烦闷，沉默不语，低头安静伏卧。气在肺中紊乱，就会俯仰喘息，张口呼吸，并用手扶按胸部。气在肠胃中紊乱，就会发生霍乱。气在臂部和小腿紊乱，就会发生四肢厥冷。气在头部紊乱，就会发生厥逆，头部沉重、眩晕而跌倒。黄帝说：治疗五乱，针刺有一定的方法吗？岐伯说：用正确的方法使气到来，也用正确的方法使气离去；审慎地了解其中的规律，这就是保全身体的珍宝。黄帝说：好。我想听听其中的规律。岐伯说：气在心中的，应取手少阴心经和手厥阴心包经的输穴。气在肺中的，应取手太阴经的荥穴和足少阴经的输穴；气在肠胃中的，应取足太阴经和足阳明经；气不能下行的，应取足三里；气在头部的，应取天柱和大杼；仍然不明了的，应取足太阳经的荥穴和输穴。气在臂部和足部的，先刺去血脉中的瘀血，然后再取足阳明经和足少阳经的荥穴、输穴。黄帝说：补法和泻法应该怎样施行？岐伯说：徐缓地进针，徐缓地出针，这叫作导引气机。补泻不拘泥于外在形式，这叫作使精气相同。这并不是单纯针对气的有余和不足，而是针对紊乱之气相互逆乱的情况。黄帝说：这个道理确实正确，这个论述确实明白。请把它写在玉版上，命名为《治乱》。《胀论》第三十五。黄帝说：脉象在寸口显现时，怎样判断会发生胀病？岐伯说：如果脉象大而坚硬，并且涩滞，就是胀病。黄帝说：怎样知道是脏腑发生了胀病呢？岐伯说：阴属于脏，阳属于腑。黄帝说：使人发生胀病的气，是在血脉之中，还是在脏腑之内呢？岐伯说：这三个部位都有，但都不是胀病停留的地方。黄帝说：我想听听胀病所停留的地方。岐伯说：胀病都发生在脏腑之外，排挤脏腑而充斥胸胁，使皮肤胀起，所以称为胀病。黄帝说：脏腑位于胸、胁、腹部之内，就像匣子和柜子收藏贵重器物一样；它们各有名称和次序位置，名称虽然不同却处在同一范围之中，而其中的气各不相同。我想听听其中的原因。黄帝说：我还没有理解其中的意思，请再讲一遍。岐伯说：胸腹，是脏腑的外部范围。膻中，是心包所居的宫城。胃，是储藏水谷的大仓。咽喉和小肠，都是传送水谷的通道。胃的五个孔窍，就像乡里的门户。廉泉、玉英，是津液运行的通道。所以五脏六腑各有自己的界限，它们发生疾病时也各有不同的形状和表现。营气顺着经脉运行，卫气逆行，就会形成脉胀。卫气与经脉并行，循着分肉运行，就会形成肤胀。针刺足三里并用泻法，病位近的泻一次，病位远的泻三次；不论虚实，治疗的关键都在于迅速泻下。黄帝说：我想听听胀病的具体表现。岐伯说：心胀，会心中烦闷、呼吸短促，躺卧不得安宁。肺胀，会虚满而喘息咳嗽。肝胀，会胁肋下胀满，疼痛牵引至小腹。脾胀，会经常嗳气，四肢烦闷不舒，身体沉重到连衣服也难以承受，躺卧不得安宁。肾胀，会腹部胀满并牵引到背部，背部胀满不舒，腰部和大腿疼痛。六腑胀中，胃胀会腹部胀满、胃脘疼痛，鼻中闻到焦臭味，妨碍进食，大便困难。大肠胀会肠鸣而疼痛，肠中水声辘辘；冬天再次感受寒邪，就会发生食物不化的泄泻。小肠胀会少腹胀满，牵引腰部而疼痛。膀胱胀会少腹胀满，气机不利而小便不通。三焦胀会气充满于皮肤之中，皮肤轻轻胀起而不坚硬。胆胀会胁肋下疼痛胀满，口中发苦，常常叹长气。以上各种胀病，治疗的原则是相同的：明确知道气的逆顺，针刺次数不出差错；本应泻虚却泻实，神气就会离开其居所，邪气得以侵入而正气受损，真气就无法安定，这是粗疏医生造成的败坏，只能说是天命。补虚泻实，使神气归回其居所，长久堵塞邪气出入的孔窍，这才称得上良医。黄帝说：胀病是从哪里产生的？又是由于什么原因产生的？岐伯说：卫气运行在人体中，通常与经脉并行，沿着分肉运行；运行有逆有顺，阴阳相互随应，于是能够得到天地之和，五脏依次开始正常运行，四时循序变化，五谷也就能够消化。这以后，厥逆之气停留在下部，营气和卫气停滞不行，寒气逆向上冲，真气和邪气相互攻伐，两种气相互搏结，于是合并形成胀病。黄帝说：好。怎样解释其中的疑惑？岐伯说：把它们与真气结合考察，三者相合，并以三合来判断，才能得到正确结论。黄帝说：好。黄帝问岐伯说：《胀论》说不论虚实，治疗的关键在于迅速泻下；病位近的泻一次，病位远的泻三次。现在针刺了三次却仍然没有泻下，错误究竟在哪里？岐伯回答说：这是说针刺陷入肉与肓之间，并且刺中了气穴。如果没有刺中气穴，气就会闭塞在内部；针没有刺入肓膜，气就不能运行；针向上越过中部肌肉，卫气就会相互扰乱，阴阳之气也会彼此追逐。对于胀病，应当泻却没有泻，所以气不能下行；针刺三次仍不能下行，就一定要改变针刺的途径，直到气下行才停止。如果仍不能下行，就重新开始。这样就可以万无一失，哪里会有危险呢？对于胀病，一定要审察其病势的范围；应当泻就泻，应当补就补，就像鼓槌击鼓必然产生响应一样，哪里会有气不能下行的呢？《五癃津液别》第三十六。黄帝问岐伯说：水谷进入口中，输送到肠胃，其中的津液分别成为五种东西：天气寒冷而衣服单薄，就成为尿液和气；天气炎热而衣服厚重，就成为汗；悲哀时气相并，就成为眼泪；体内有热、胃气松缓，就成为唾液。邪气在体内逆乱，气就会因此闭塞而不能运行；气不能运行就会形成水胀。这些情况我已经知道了，但不知道水胀是由什么产生的。我想听听其中的道理。岐伯说：水谷都进入口中，其中有五种滋味，分别输注到各自的海。津液各自沿着相应的通道运行，所以三焦输布气，以温暖肌肉、充养皮肤；其中布散的部分成为津，流动而不运行的部分成为液。天气暑热、衣服厚重，腠理就会打开，所以汗液流出；寒气停留在分肉之间，津沫聚集就会形成疼痛。天气寒冷，腠理就会闭塞，气和津液不能运行；水液向下停留在膀胱，就成为尿液和气。五脏六腑中，心为主宰，耳负责听，眼负责观察，肺像宰相一样辅佐，肝像将军一样统领，脾像卫士一样守护，肾主管身体外部。所以五脏六腑的津液，都向上渗注到眼睛；心中悲伤、气相并聚，就会使心系拘急。心系拘急，肺就会被牵引上举；肺上举，津液就会向上溢出。心系和肺不能一直上举，时而上升，时而下降，所以就会咳嗽并流泪。

译体内有热，胃中就会消化水谷过快；水谷消化过快，蛔虫就会上下活动。肠胃充满而扩张，所以胃气松缓；胃气松缓，气就会上逆，所以唾液流出。五谷所化的津液，调和凝聚而成为膏状物，向内渗入骨骼的孔隙，补益脑髓，并向下流到阴部和大腿。阴阳不调和，就会使津液向下溢流到阴部，髓液也都随之减少并向下流失；向下流失过度就会虚弱，正因为虚弱，所以腰背疼痛而小腿酸软。阴阳之气的通道不通，四海闭塞，三焦不能疏泄，津液不能化生；水谷一起运行在肠胃之中，分流到回肠，停留在下焦，不能渗入膀胱，于是下焦胀满；水液外溢就形成水胀。这就是津液分为五种后的逆顺情况。《五阅五使》第三十七。黄帝问岐伯说：我听说针刺有五官、五阅，可以用来观察五脏之气。五脏之气，是五脏向外表现的使者，也是五时的辅助表现。我想听听这五种外在表现应当从哪里显现？岐伯说：五官，是五脏显现征候的部位。黄帝说：我想听听它们显现的部位，使这些规律能够成为恒常的法则。岐伯说：脉象显现在气口，面色显现在明堂；五种颜色依次显现，与五时相应，各有正常规律。经脉之气进入脏中，就一定应当加以调治。黄帝说：好。五种面色只是在明堂显现吗？岐伯说：五官的形态已经分明，眉间和额头必须开阔，明堂才能树立；明堂宽大，鼻梁两侧的屏蔽部位显露在外，鼻梁方正、鼻根高起，向下垂的部位位于外侧，五色才会调和正常。面部平整、均匀而宽大的人，可以活到一百岁；看到这种形态的人，针刺治疗一定能够痊愈。这样的人血气有余，肌肉坚实致密，所以可以忍受较强的针刺。黄帝说：我想听听五官的情况。岐伯说：鼻，是肺的外在官窍。眼，是肝的外在官窍。口唇，是脾的外在官窍。舌，是心的外在官窍。耳，是肾的外在官窍。黄帝说：通过这些官窍观察什么呢？岐伯说：用来观察五脏的情况。所以肺有病，就会喘息、鼻翼张开。肝有病，眼角就会发青。脾有病，嘴唇就会发黄。心有病，舌头就会卷曲而短，面颊就会发红。肾有病，面颊和面色就会发黑。黄帝说：五脏的脉象从哪里显现，五种面色从哪里显现？如果平常的面色将要发生异常，又是怎样的呢？岐伯说：五官形态不清晰，眉间和额头不宽展，明堂狭小，鼻梁两侧的屏蔽部位不显露，鼻梁低平，鼻根没有根基，额角下垂并向外偏离。像这样的人，即使平时没有明显疾病也很危险，何况再加上疾病呢？黄帝说：五种面色显现在明堂，是用来观察五脏之气的；面部左右、高下的不同，各有相应的形态吗？岐伯说：脏腑位于身体内部，各自按照一定的次序和位置分布；面部左右上下的部位，也各自符合相应的尺度。《逆顺肥瘦》第三十八。黄帝问岐伯说：我从您这里听到的针刺之道，内容众多，已经全都明白了。您的理论似乎相应于事物而无所遗漏，但我还没有掌握其中坚定明确的依据。这是因为您对所问所学已经十分熟悉，还是经过审察万物而在心中推究出来的呢？岐伯说：人所遵循的道理，上要与天相合，下要与地相合，中要与人事相合，必须有明确的法则，用来建立尺度和数度；有法度、格式和检验，然后才能传授。所以工匠不能舍弃尺寸而凭意念判断长短，不能废弃绳墨而只凭想法使水面平正；工匠不能不用圆规而制造圆形，也不能不用曲尺而制造方形。懂得运用这些法则，就能把握自然事物的规律、容易实行的教导，以及逆顺的常理。黄帝说：我想听听什么叫自然规律。岐伯说：站在深水旁边决开堤坝，不需要费力，水就可以流尽。顺着水势决开水流冲出的通道，经脉就可以通畅。这说的是气运行的滑利和涩滞、血与水液的清浊，以及运行的逆顺。黄帝说：人的面色黑白、形体肥瘦、身材大小长短，各有一定的规律吗？岐伯说：年纪较大、体质壮实，血气充盈，皮肤肌肉坚固；如果又受到邪气侵袭，针刺这种人时，要刺得深并留针。这就是肥胖之人的情况。肩、腋和颈部宽阔，肌肉较薄而皮肤厚，面色发黑，嘴唇厚实；他的血液黑而浑浊，气运行涩滞而迟缓。这种人贪求获取和给予；针刺这种人时，要刺得深并留针，针刺次数还要适当增加。黄帝说：针刺瘦人应该怎样做？岐伯说：瘦人皮肤薄，面色少华，肌肉薄弱，嘴唇薄，说话声音轻；他的血清而气滑，气容易脱失，血也容易损耗。针刺这种人，要刺得浅而且迅速出针。黄帝说：针刺普通人应该怎样做？岐伯说：观察他的面色黑白，分别加以调治；形体端正、敦厚的人，血气调和，针刺这种人，不要失去通常的针刺次数。黄帝说：针刺壮士、筋骨坚实的人，应该怎样做？岐伯说：针刺壮士、筋骨坚实、肌肉坚硬而关节舒缓、形体坚实的人，如果身体厚重，气就涩滞而血浑浊；针刺这种人时，要刺得深并留针，针刺次数还要适当增加。如果身体强劲，气就滑利而血清；针刺这种人时，要刺得浅而迅速出针。黄帝说：针刺婴儿应该怎样做？岐伯说：婴儿肌肉柔嫩，血少而气弱；针刺这种人，应使用毫针，浅刺并迅速拔针，每天针刺两次也可以。黄帝说：站在深水旁决开堤坝，应该怎样做？岐伯说：血清而气浊（“滑”字见原文括注），迅速泻下就会使气耗竭。黄帝说：顺着水势决开水流冲出的通道，应该怎样做？岐伯说：血浑浊而气涩滞，迅速泻下，经脉就可以通畅。黄帝说：经脉运行的逆顺，应该怎样理解？岐伯说：手三阴经，从脏走向手。手三阳经，从手走向头。足三阳经，从头走向足。足三阴经，从足部走向腹部。黄帝说：唯独足少阴经的脉向下运行，这是为什么？岐伯说：不是这样。冲脉是五脏六腑之海，五脏六腑都接受它所输送的精气。冲脉向上运行的部分，出于颃颡，渗入各条阳经，灌注各处精气。向下运行的部分，注入足少阴经的大络，从气街出来，沿着大腿内侧进入腘窝，伏行于胫骨内侧，向下到达内踝之后，在那里相合并分出。再向下的部分，与足少阴经并行，渗入足三阴经。向前运行的部分，伏行而出，到达足背，向下沿足背进入大趾之间，渗入各条络脉而温养肌肉。所以别络结滞，足背部就不能活动；不能活动就会发生厥逆，厥逆就会发冷。黄帝说：怎样才能说明这一点？岐伯说：用言语引导它，按切并加以验证；如果相应部位确实必须活动，然后仍然可以据此明白经脉运行的逆顺。黄帝说：真是难以理解啊！圣人所遵循和阐发的道理，明白得如同日月，细微得如同毫厘；如果不是您，谁还能说明这些道理呢？《血络论》第三十九。黄帝说：我想听听那些奇异的邪气而不在经脉中的情况。岐伯说：就是血络。黄帝说：针刺血络后有人仆倒，这是为什么？血液流出而喷射，这是为什么？血液流出得少，颜色黑而且浑浊，这是为什么？血液流出清稀，其中一半像汁液，这是为什么？拔针后发生肿胀，这是为什么？血液流出或多或少，而面色苍白，这是为什么？拔针后面色不变，却感到烦闷胀满，这是为什么？流出很多血却没有发生动摇，这是为什么？我想听听其中的原因。岐伯说：脉气旺盛而血气虚弱，针刺就会使气脱失；气脱失，就会仆倒。血气都旺盛而阴气较多，血液就会滑利，针刺时血就会喷射出来。阳气蓄积，长久停留而不能疏泄，血液就会黑而浑浊，所以不能喷射出来。

译刚饮水不久，津液渗入络脉，还没有与血液调和，所以流出的血中会另有汁液。如果不是刚饮水，说明体内本来就有水液，时间久了就会形成肿胀。阴气积聚在阳分，气因此停留在络脉中，所以针刺时血还没有流出而气先运行，于是发生肿胀。阴阳之气刚刚相遇，还没有调和融合，如果因此泻泄，就会使阴阳之气都脱失，表里相互分离，所以面色脱失而变得苍白。针刺时出血很多，面色不变却感到烦闷胀满，是因为针刺络脉而使经脉虚弱；属于阴的经脉虚弱，阴气脱失，所以感到烦闷胀满。阴阳之气相互协调而合并形成痹病，这是因为病邪向内溢入经脉，向外注入络脉。像这样的情况，阴阳之气都有余，即使出血很多，也不能使它们虚弱。黄帝说：怎样观察和判断这种情况？岐伯说：血脉盛大、坚硬、横斜而发红，位置上下不固定；小的像针，大的像筋。根据这些情况针刺放血，就可以万无一失，所以不会错失应有的针刺次数。如果错失了应有的次数而病情反复，就应当按照相应的程度处理。黄帝说：针刺入后，肌肉附着在针上，这是为什么？岐伯说：热气因针而聚集，使针发热；针热后，热气就向内附着于针，所以针会变得坚固难拔。《阴阳清浊》第四十。黄帝说：我听说十二经脉与十二条经水相应，而经水的五种颜色各不相同，清浊也不同；人体的血气如果看起来相同，应当怎样与它们相应呢？岐伯说：如果人体的血气真的完全相同，那么天下也就统一了，哪里还会有紊乱呢？黄帝说：我问的是一个人的情况，不是问天下众人的情况。岐伯说：一个人的体内也有气的紊乱，天下万物的表现也会使人发生紊乱；两者合起来道理是相同的。黄帝说：我想听听人体之气的清浊。岐伯说：接受水谷所化之物的是浊气，接受天地清气的是清气。清气输注于阴分，浊气输注于阳分。浊气中有清气的，向上出于咽喉；清气中有浊气的，就向下运行。清气和浊气相互干扰，就称为乱气。黄帝说：阴分属清，阳分属浊；浊中有清，清中有浊，怎样区别清气和浊气呢？岐伯说：气的大体区别是，清气向上输注于肺，浊气向下运行到胃。胃中的清气向上出于口。肺中的浊气向下输注于经脉，向内蓄积于血海。黄帝说：各条阳经都属浊气，为什么手太阳经的浊气最重呢？岐伯说：手太阳经独自接受阳分的浊气，手太阴经独自接受阴分的清气。其中的清气向上运行到各个孔窍，其中的浊气向下运行于各条经脉。各条阴经都属清气，足太阴经独自接受阴分的浊气。黄帝说：应该怎样治疗？岐伯说：清气的运行滑利，浊气的运行涩滞，这是气运行的常态。所以针刺阴经时，要刺得深并留针。针刺阳经时，要刺得浅并迅速出针。清浊之气相互干扰时，就要按照一定的规律调治它们。《阴阳系日月》第四十一篇。黄帝说：我听说天属阳，地属阴，太阳属阳，月亮属阴；这些阴阳关系对应到人体，又是怎样的呢？岐伯说：腰部以上属于天，所以属阳；腰部以下属于地，所以属阴。足部的十二条经脉，分别对应十二个月。月亮产生于水，所以位于下部的属于阴。手的十根手指，对应十日；太阳主火，所以位于上部的属于阳。黄帝说：这种阴阳关系对应到经脉，又是怎样的呢？岐伯说：寅是正月阳气开始生发的时候，主治左足的少阳经。未对应六月，主治右足的少阳经。卯对应二月，主治左足的太阳经。午对应五月，主治右足的太阳经。辰对应三月，主治左足的阳明经。巳对应四月，主治右足的阳明经。这两条阳经在身体前部会合，所以称为阳明。申是七月阴气开始生发的时候，主治右足的少阴经。丑对应十二月，主治左足的少阴经。酉对应八月，主治右足的太阴经。子对应十一月，主治左足的太阴经。戌对应九月，主治右足的厥阴经。亥对应十月，主治左足的厥阴经。这两条阴经交会于尽头，所以称为厥阴。甲主左手的少阳经。己主右手的少阳经。乙主左手的太阳经，戊主右手的太阳经。丙主左手的阳明经，丁主右手的阳明经；这两种火气合并，所以称为阳明。庚主右手的少阴经，癸主左手的少阴经；辛主右手的太阴经，壬主左手的太阴经。所以，足部的阳经，是阴中之少阳。足部的阴经，是阴中之太阴。手部的阳经，是阳中之太阳。手部的阴经，是阳中之少阴。腰部以上属于阳，腰部以下属于阴。至于五脏，心是阳中之太阳，肺是阴中之少阴，肝是阴中之少阳，脾是阴中之至阴，肾是阴中之太阴。黄帝说：按照这些规律应当怎样治疗呢？岐伯说：正月、二月、三月，人体的阳气在左侧，不要针刺左足的阳经。四月、五月、六月，人体的阳气在右侧，不要针刺右足的阳经；七月、八月、九月，人体的阴气在右侧，不要针刺右足的阴经；十月、十一月、十二月，人体的阴气在左侧，不要针刺左足的阴经。黄帝说：五行中，东方配甲乙木，主管春季。春季的颜色是青色，主管肝；肝所对应的是足厥阴经。现在却把甲配为左手的少阳经，这与上述规律不相合，为什么呢？岐伯说：这里说的是天地的阴阳，不是按照四时五行的次序运行的阴阳。况且阴阳只有名称而没有固定的形体，所以把它分数可以分为十，分开可以分为百，散开可以分为千，推演开来可以分为万，说的就是这个道理。《病传》第四十二篇。黄帝说：我从先生那里学习了九针，又私下阅览了各种医方，其中有导引、行气、乔摩、灸、熨、刺、[原文此处为“？”号，含义不明]。以及饮药等方法，这些方法可以只选一种专门采用吗，还是应当全部施行呢？岐伯说：各种医方，是适用于众人的医方，不是一个人可以全部施行的。黄帝说：这就是所谓守住一个根本而不丧失它，便能通晓万物的道理吧。现在我已经听到了阴阳的要旨、虚实的道理、气血偏移的过失以及可以治疗的病类；我愿意再听听疾病传变的情况，以及邪气过度传变、正气衰绝败坏而不能治愈的情形，可以讲给我听吗？岐伯说：这个问题问得重要啊！明白它，就像太阳出来时清醒明白；不明白它，就像夜里闭目而困窘。能够接受并实行这些道理，精神就会与身体一同成就；完全实行这些道理，精神自然会获得它们。使人产生精神的道理，可以写在竹帛上，却不能传给子孙。黄帝说：什么叫作像太阳出来时那样清醒？岐伯说：明白阴阳的道理，就像疑惑得到解答，又像醉酒后清醒过来。黄帝说：什么叫作像夜里闭目那样昏暗困窘？岐伯说：它沉默得像没有声音，幽暗得像没有形体；毛发枯折，腠理失常，正气横逆倾败，邪气过度弥漫，血脉中传行流动，大气侵入脏腑，腹中疼痛并向下蔓延；这种情况可以导致死亡，不能使人获得生机。黄帝说：大气侵入脏腑，是怎样的呢？疾病先发生在心，经过一天传到肺，三天传到肝，五天传到脾；过了三天还不好，就会死亡。冬季在半夜，夏季在正午。疾病先发生在肺，三天传到肝，一天传到脾，五天传到胃；过了十天还不好，就会死亡。冬季在日落时，夏季在日出时。

译疾病先发生在肝，三天传到脾，五天传到胃，三天传到肾；过了三天还不好，就会死亡。冬季在日落时，夏季在早晨进食时。疾病先发生在脾，一天传到胃，两天传到肾，三天传到膂和膀胱；过了十天还不好，就会死亡。冬季在夜间人已安定入睡时，夏季在晚些时候进食时。疾病先发生在胃，五天传到肾，三天传到膂和膀胱，五天向上传到心；过了两天还不好，就会死亡。冬季在半夜，夏季在日昳时。疾病先发生在肾，三天传到膂和膀胱，三天向上传到心，三天传到小肠；过了三天还不好，就会死亡。冬季在天将大亮时，夏季在傍晚时。疾病先发生在膀胱，五天传到肾，一天传到小肠，又一天传到心；过了两天还不好，就会死亡。冬季在鸡鸣时，夏季在下午晚些时候。各种疾病按照次序相互传变，像这样传变的，都有确定的死亡时间，不能针刺治疗。如果传变时隔开一个脏，或者隔开二、三、四个脏，就还可以针刺治疗。《淫邪发梦》第四十三篇。黄帝说：我想听听邪气过度弥漫传变的情形，是怎样的？岐伯说：正邪从外部侵入内部，还没有固定停留的地方，反而在脏腑之间流窜，不能固定在某处；它与营气、卫气一同运行，又扰动人的魂魄，使人睡卧不得安宁而且容易做梦。邪气侵扰腑时，外部的气就有余，内部的气就不足。邪气侵扰脏时，内部的气就有余，外部的气就不足。黄帝说：气有余和不足，能表现出一定的形态吗？岐伯说：阴气旺盛，就会梦见渡过大水而感到恐惧。阳气旺盛，就会梦见大火焚烧[原文此处为“？”号，相关字词含义不明]。阴阳之气都旺盛，就会梦见相互厮杀。上部的气旺盛，就会梦见飞翔；下部的气旺盛，就会梦见坠落。饥饿过度，就会梦见取东西；吃得过饱，就会梦见把东西给别人。肝气旺盛，就会梦见发怒；肺气旺盛，就会梦见恐惧、哭泣和飞扬。心气旺盛，就会梦见经常欢笑而又感到恐惧害怕。脾气旺盛，就会梦见唱歌，或者身体沉重而不能抬举。肾气旺盛，就会梦见腰部和脊柱像分裂开来而不能相互连接。以上这十二种气盛的情况，出现时就泻其邪气，能够立即痊愈。厥逆之气侵入心，就会梦见丘陵山地和烟火。厥逆之气侵入肺，就会梦见飞扬，以及形状奇异的金属和铁器。厥逆之气侵入肝，就会梦见山林树木。厥逆之气侵入脾，就会梦见丘陵、大泽、毁坏的房屋和风雨。厥逆之气侵入肾，就会梦见靠近深渊，或者沉没在水中。厥逆之气侵入膀胱，就会梦见外出游走。厥逆之气侵入胃，就会梦见饮食。厥逆之气侵入大肠，就会梦见田野。厥逆之气侵入小肠，就会梦见人群聚集的城邑和车马往来的大道。厥逆之气侵入胆，就会梦见争斗、诉讼以及自我剖腹。厥逆之气侵入阴器，就会梦见男女交接。厥逆之气侵入颈项，就会梦见被斩首。厥逆之气侵入小腿，就会梦见行走却不能前进，或者处在深地的坑穴和园苑之中。厥逆之气侵入大腿和臂部，就会梦见行礼、跪拜和起身。厥逆之气侵入胞[原文此处为“？”号，相关字词含义不明]。就会梦见小便和大便。以上这十五种气不足的情况，出现时就补其不足，也能够立即痊愈。《顺气一日分为四时》第四十四篇。黄帝说：各种疾病开始发生时，一定是由于燥、温、寒、暑、风、雨、阴阳、喜怒、饮食和居处等因素，气相互结合便形成病态，侵入脏腑便有了病名；这些道理我已经知道了。各种疾病，大多在早晨症状减轻、精神清爽，白天安稳，傍晚加重，夜间更严重，为什么会这样呢？岐伯说：这是四时之气造成的。黄帝说：我想听听四时之气的道理。岐伯说：春季主生发，夏季主生长，秋季主收敛，冬季主闭藏，这是四时之气的正常规律。人体也与之相应，把一天分为四时：早晨相当于春季，正午相当于夏季，日落相当于秋季，半夜相当于冬季。早晨人体之气开始生发，病气衰退，所以早晨精神清爽。正午人体之气旺盛，旺盛就能胜过邪气，所以感到安稳。傍晚人体之气开始衰退，邪气开始生长，所以病情加重。半夜人体之气进入脏腑，邪气独自停留在身体中，所以病情更加严重。黄帝说：有时病情反而与这种规律相反，是什么原因呢？岐伯说：这是因为病情不符合四时之气的规律，而是某一脏独自主导其病。疾病一定会在脏气所不能胜任的时令加重，在脏气所能胜任的时令发作。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：顺应天时，疾病的痊愈时间就可以预期。能够顺应天时的是高明的医生，违背天时的是粗疏的医生。黄帝说：说得好！我听说针刺有五种变化，分别主治五输穴。我想听听其中的规律。岐伯说：人有五脏，五脏有五种变化。五种变化对应五输穴，所以五乘五共有二十五个输穴，用来对应五个时令。黄帝说：我想听听这五种变化。岐伯说：肝属阳脏，颜色为青色，时令属春季，音属角，味属酸，日干属甲、乙。心属阳脏，颜色为赤色，时令属夏季，日干属丙、丁，音属徵，味属苦。脾属阴脏，颜色为黄色，时令属长夏，日干属戊、己，音属宫，味属甘。肺属阴脏，颜色为白色，音属商，时令为“征”[原文如此，含义疑有讹误]，日干属庚、辛，味属辛。肾属阴脏，颜色为黑色，时令属冬季，日干属壬、癸，音属羽，味属咸。这就是所说的五种变化。黄帝说：它们怎样分别主治五输穴呢？脏气对应冬季，冬季针刺井穴。色泽对应春季，春季针刺荥穴。时令对应夏季，夏季针刺输穴。声音对应长夏，长夏针刺经穴。味道对应秋季，秋季针刺合穴。这就叫作五种变化，用来主治五输穴。黄帝说：各条经脉的原穴怎样配合五输穴呢？岐伯说：原穴单独不能对应五个时令，就用经穴与它相配合，使它对应相应的数目，所以六经各有六穴，共有三十六个输穴。黄帝说：为什么说脏气对应冬季，时令对应夏季，声音对应长夏，味道对应秋季，色泽对应春季呢？我想听听其中的道理。岐伯说：病在脏的，取井穴。病变表现在面色上的，取荥穴。病情时轻时重、反复加重的，取输穴。病变表现在声音上的，取经穴。经脉充满而有瘀血的，病在胃。因饮食没有节制而得病的，取合穴治疗，所以称为味道对应合穴。这就叫作五种变化。《外揣》第四十五篇。我听说九针有九篇论述，亲自接受过其中的教导，也颇为理解其中的含义。九针的道理，从一开始到九结束，但我还没有掌握其中的要旨。九针的道理，小到极微就没有内部不能涉及的地方，大到极广就没有外部不能涵盖的地方；深不可测，无法用下方来限定；高不可量，无法用上方来覆盖；恍惚而没有固定的孔窍，流动充溢而没有极限。我知道它与天道、人事以及四时的变化相合，但我希望把这些道理杂取如毫毛般的细微之处，混合归束为一个整体，可以吗？岐伯说：这个问题问得高明啊！这不只是针刺的道理，治理国家也是这样。黄帝说：我只想听针刺的道理，不是问国家政事。岐伯说：治理国家，所凭借的也只有道理；如果没有道理，怎么能够把大小、深浅等不同方面杂合起来而归于一体呢？黄帝说：我愿意听完这些道理。岐伯说：就像太阳和月亮，就像水和镜子，就像鼓和回声。太阳和月亮的光明，不会失去它们映照出的影子；水和镜子的照察，不会失去事物的形态；鼓声和回响相互应和，不会落后于声音。事物一有动摇，就会产生相应的应和，从而完全得到它的真实情况。

译黄帝说：真是深奥难明啊！明亮显著的光辉无法遮蔽；之所以无法遮蔽，是因为它不违失阴阳的规律。把各种情况合起来观察，反复切按并加以验证，从表现中观察而获得实情，就像清水和明镜不会失去事物的形态一样。五音不能明显表现，五色不能清楚显现，五脏之气动荡不安；这样一来，内外之邪相互侵袭，就像鼓槌敲鼓而鼓声应和、回声随着声音响应、影子与形体相似一样。所以，从远处观察，就能掌握外在表现而推测内部情况；从近处诊察，就能掌握内部情况而推测外在表现。这是阴阳变化的极致，也是天地运行的纲要。请把这些道理收藏在灵兰之室，我不敢让它泄露出去。《五变》第四十六篇。黄帝问少俞说：我听说各种疾病开始发生时，一定是由风雨、寒暑等因素引起，沿着毛发侵入腠理；有的又返回去，有的停留不去，有的形成风肿并出汗，有的形成消瘅，有的形成寒热，有的形成留痹，有的形成积聚。奇异的邪气过度弥漫，所造成的病变多得数不清，我想听听其中的原因。同一时刻得病，有的人患这种病，有的人患那种病；难道是上天给人制造的风各不相同吗？为什么会这样奇怪呢？少俞说：上天产生风，并不是偏私于百姓；风的运行公平正直，受到它侵袭的人就会得病，能够避开它的人就不会有危险。这并不是风主动寻找人，而是人自己触犯了它。黄帝说：同一时刻遇到风而同时得病，所患的疾病却各不相同，我想听听其中的原因。少俞说：这个问题问得好啊！请允许我用工匠的事情来作比喻说明。工匠磨利斧头和斤斧，磨利刀具来削断木材。木材也有阴阳、坚硬和脆弱的不同；坚硬的木材斧头砍不进去，脆弱的木材表皮松弛，到了交接木节的地方，斧头就会缺损。一根木材内部，坚硬和脆弱尚且不同；坚硬的地方刚强，脆弱的地方容易受伤，何况各种木材不同，表皮有厚有薄，汁液有多有少，情况当然各不相同呢？那些过早开花、先长出叶子的树木，遇到春霜和猛烈的风，花就会凋落，叶子就会枯萎。长久暴晒、遭遇大旱，脆弱木质、表皮薄的树木，枝条汁液少，叶子就会枯萎。长久阴湿、淫雨不断，表皮薄而汁液多的树木，表皮被水浸透而变浅薄。突然暴风骤起，刚硬和脆弱的树木都会根部摇动、叶子落下。以上这五种情况，各自都有所损伤，何况人体呢！黄帝说：把人比作树木，应当怎样说明呢？少俞回答说：树木受到损伤时，损伤的都是它的枝条。枝条即使刚硬、脆弱或坚固，也还没有形成真正的损伤。人之所以常常生病，也是因为骨节、皮肤和腠理不够坚固，成为邪气停留的地方，所以经常患病。黄帝说：容易患风厥、汗液不断渗出的那种人，应当通过什么来察知呢？少俞回答说：内部不坚固，腠理疏松，就容易患风病。黄帝说：怎样察知肌肉不坚固呢？少俞回答说：膝弯处的肌肉不坚实，而且没有清楚的纹理。所谓纹理，是粗大的纹理；纹理粗大而皮肤不致密，就是腠理疏松。这说的是肌肉组织浑厚而不分明的情况。黄帝说：容易患消瘅的人，应当通过什么来察知呢？少俞回答说：五脏都柔弱的人，容易患消瘅。黄帝说：怎样知道五脏是柔弱的呢？少俞回答说：柔弱之中必然有刚强的一面；刚强的人多发怒，柔弱的地方容易受到损伤。黄帝说：怎样察知柔弱和刚强的情况呢？少俞回答说：这种人皮肤薄，眼睛坚实而深陷，鼻梁长而直，心性刚强；刚强就容易发怒，发怒就使气向上逆行，胸中气血蓄积，血气逆乱停滞，髋部的皮肤充满肌肉，血脉不能流通，转而化为热；热就消耗肌肤，所以形成消瘅。这说的是性情暴烈刚强而肌肉柔弱的人。黄帝说：容易患寒热病的人，应当怎样察知呢？少俞回答说：骨骼细小、肌肉柔弱的人，容易患寒热病。黄帝说：怎样察知骨骼的大小、肌肉的坚实或脆弱，以及面色是否一致呢？少俞回答说：颧骨是骨骼的根本。颧骨大，骨骼就大；颧骨小，骨骼就小。皮肤薄，肌肉没有“●”[原文符号含义不明]，手臂松软无力，局部肤色暗淡，与面部天生的肤色不相同，污浊而独自显得异常；这就是察知的征象。再者，手臂肌肉薄弱的人，骨髓不充满，所以容易患寒热病。黄帝说：怎样察知容易患痹病的人呢？少俞回答说：腠理粗疏而肌肉不坚实的人，容易患痹病。黄帝说：痹病发生在身体的高处或低处，有一定的位置吗？少俞回答说：想知道它发生在高处还是低处，就分别观察相应的部位。黄帝说：容易患肠中积聚的人，应当怎样察知呢？少俞回答说：皮肤薄而没有光泽，肌肉不坚实而湿润松软。这样的人，肠胃功能就差；肠胃功能差，邪气就会停留，积聚便会损伤脾胃之间，使寒热运行失常，邪气逐渐侵入。邪气蓄积停留，大的积聚就会形成。黄帝说：关于疾病的形态，我已经知道了！我愿意听听疾病发生的时机。少俞回答说：先确定所属的年份，才能知道发病的时机。时令之气旺盛，疾病就会发作；时令之气衰弱，病情就危险。即使没有陷入衰弱的时令，如果当年有冲犯之气，疾病也一定会发作。这叫作根据形体而发生疾病，是五变的规律。《本藏》第四十七篇。黄帝问岐伯说：人的血气、精神，是用来供养生命、维持人的本性和寿命的；经脉，是用来运行血气、调和阴阳、濡养筋骨、使关节便利的；卫气，是用来温暖分肉、充养皮肤、使腠理充实，并主管腠理开合的；志意，是用来统御精神、收摄魂魄、适应寒温、调和喜怒的。所以血气调和，经脉就能流通运行，营气也能往来于阴阳之间，筋骨强健，关节灵活。卫气调和，分肉就舒展通利，皮肤调和柔润，腠理就致密。志意调和，精神就专一正直，魂魄不会离散，悔恨和怒气不会产生，五脏也不会受到邪气侵袭。寒温调和，六腑就能消化水谷，风痹不会发生，经脉通畅，四肢关节安适；这就是人体正常平和的状态。五脏，是用来收藏精神、血气、魂魄的；六腑，是用来消化水谷、运行津液的。这些都是人从天地那里共同禀受的，不论愚昧、聪明、贤能还是不肖，都没有什么不同。然而有的人能够尽享天年，没有邪气侵扰的疾病，活到百年而不衰弱；即使遭遇风雨、突然的寒冷和酷暑，仍然有些不能伤害他；有的人从不离开遮蔽的室内，没有惊惧恐慌，然而仍然不能免于患病，这是为什么呢？我愿意听听其中的原因。岐伯回答说：这个问题问得深奥啊！五脏，是用来参合天地、配合阴阳、运行四时之气、化生五时节气的；五脏本来就有大小、高低、坚脆、端正和偏斜的不同，六腑也有大小、长短、厚薄、曲直、迟缓或急迫的不同。以上二十五种情况各不相同，有的好，有的坏，有的吉，有的凶，请说说其中的规律。心脏小，神气就安定，邪气不能伤害；但容易因忧愁而受伤。心脏大，就容易忧愁，但忧愁不能伤害它；却容易受到邪气的伤害。心脏位置高，就会使肺中气满，胸中闷塞而容易忘事，难以用言语开导。心脏位置低，就会使脏气外越，容易受到寒邪伤害，也容易因言语而受到惊恐。心脏坚实，脏气就安定，能够固守不失。心脏脆弱，就容易患消瘅和热中病。心脏端正，气血就调和通利，不容易受到损伤。心脏偏斜，意志和行为就不稳定，没有持守和主管。

译肺小，饮水少，不容易患喘喝病。肺大，饮水多，容易患胸痹、喉痹和气逆。肺的位置高，就会气往上冲，出现抬肩呼吸和咳嗽。肺的位置低，就会处在贲门的压迫之下，容易发生胁下疼痛。肺坚实，就不容易患咳嗽、气上冲的病。肺脆弱，就容易苦于消痹病，也容易受到损伤。肺的位置端正，气血就调和通利，不容易受到损伤。肺的位置偏斜，胸部就会偏侧疼痛。肺小，脏气就安定，不会有胁下的疾病。肝大，就会压迫胃和咽部；压迫咽部，就容易感到膈中不适，并且胁下疼痛。肝的位置高，就会使上部的支脉受到压迫，胁部牵引拘急而形成息贲病。肝的位置低，就会压迫胃，使胁下空虚；胁下空虚，就容易受到邪气侵袭。肝坚实，脏气就安定，不容易受到损伤。肝脆弱，就容易患消痹病，也容易受到损伤。肝的位置端正，气血就调和通利，不容易受到损伤。肝的位置偏斜，胁下就会疼痛。脾小，脏气就安定，不容易受到邪气伤害。脾大，就容易苦于凑聚[原文此处“●”字不明]而疼痛，不能快速行走。脾的位置高，就会牵引[原文此处“●”字不明]而使季胁疼痛。脾的位置低，向下归近大肠；下部压迫大肠，脏腑就容易受到邪气侵袭。脾坚实，脏气就安定，不容易受到损伤。脾脆弱，就容易患消痹病，也容易受到损伤。脾的位置端正，气血就调和通利，不容易受到损伤。脾的位置偏斜，就容易腹部胀满。肾小，脏气就安定，不容易受到损伤。肾大，就容易患腰痛，不能俯身或仰身，也容易受到邪气伤害。肾的位置高，就容易背部脊柱疼痛，不能俯身或仰身。肾的位置低，就会腰部和臀部疼痛，不能俯身或仰身，并形成狐疝。肾坚实，就不会患腰背疼痛。肾脆弱，就容易患消瘅病，也容易受到损伤。肾的位置端正，气血就调和通利，不容易受到损伤。肾的位置偏斜，就容易腰部和臀部疼痛。以上这二十五种变化，是人们经常感到痛苦、经常患病的原因。黄帝说：怎样知道确实是这样呢？岐伯说：面色赤而纹理细密的，心脏小。纹理粗疏的，心脏大。没有[原文“●●”字形不明]的，心脏位置高。[原文“●●”字形不明]小、短而向上的，心脏位置低。[原文“●●”字形不明]长的，心脏位置低而坚实。[原文“●●”字形不明]弱小而且薄的，心脏脆弱。[原文“●●”字形不明]直直向下而不向上的，心脏位置端正。[原文“●●”字形不明]偏向一边的，心脏位置偏斜。面色白而纹理细密的，肺小。纹理粗疏的，肺大。肩部宽大、胸部反张、喉结凹陷的，肺的位置高。腋下合拢、胁部张开的，肺的位置低。肩背宽厚的，肺坚实。肩背薄弱的，肺脆弱。背部和胸部厚实相称的，肺的位置端正。胁部偏斜而疏展的，肺的位置偏斜。面色青而纹理细密的，肝小。纹理粗疏的，肝大。胸部宽阔、肋骨反张的，肝的位置高。两胁合拢、肋骨像兔胸一样突出的，肝的位置低。胸胁匀称美好的，肝坚实。胁骨柔弱的，肝脆弱。胸部和腹部匀称协调的，肝的位置端正。胁骨偏斜、向一侧突出的，肝的位置偏斜。面色黄而纹理细密的，脾小。纹理粗疏的，脾大。嘴唇向上翻起的，脾的位置高。下唇有纵向纹理的，脾的位置低。嘴唇坚实的，脾坚实。嘴唇大而不坚实的，脾脆弱。上下嘴唇匀称美好的，脾的位置端正。嘴唇偏向一侧而上翘的，脾的位置偏斜。面色黑而纹理细密的，肾小。纹理粗疏的，肾大。耳朵位置高的，肾的位置高。耳朵后面凹陷的，肾的位置低。耳朵坚实，肾就坚实。耳朵薄而不坚实，肾就脆弱。耳朵形态美好并向前位于牙车处，肾的位置就端正。耳朵偏向一侧而位置较高，肾的位置就偏斜。以上这些形态变化，能够保持原有状态就安稳，减弱就会生病。黄帝说：好。不过这不是我所问的。我想听听那些不容易生病、能够享尽天年的人：即使遭受深重的扰乱、极大的恐惧和惊惧之情，仍然不能使其正气减弱；严寒和酷热，也不能伤害他。有的人从不离开有遮蔽的室内，也没有惊惧恐慌，却仍然不能免于患病，这是什么原因呢？我愿意听听其中的原因。岐伯说：五脏六腑都是邪气停留的地方，请让我说明其中的原因。五脏都小的人，少生病，却容易因忧思而心神憔悴，遭受大的忧愁扰乱。五脏都大的人，处理事情迟缓，不容易被外界扰乱。五脏位置都高的人，喜欢采取高远、强盛的行动。五脏位置都低的人，喜欢处在人下。五脏都坚实的人，没有疾病。五脏都脆弱的人，始终不能离开疾病。五脏位置都端正的人，气血调和通利，能够得到人们的信任。五脏位置都偏斜的人，心术不正而且容易偷盗，不能以平正之心待人，说话也反复无常。黄帝说：我想听听六腑与形体相应的情况。岐伯回答说：肺与大肠相合，大肠在体表与皮肤相应。心与小肠相合，小肠在体表与脉相应。肝与胆相合，胆在体表与筋相应。脾与胃相合，胃在体表与肌肉相应。肾与三焦、膀胱相合，三焦和膀胱在体表与腠理、毫毛相应。黄帝说：这些相应关系是怎样的呢？岐伯说：肺与皮肤相应。皮肤厚，大肠就厚；皮肤薄，大肠就薄。皮肤松弛、腹部里面宽大的，大肠就大而长。皮肤紧绷的，大肠就紧缩而短。皮肤光滑的，大肠就直。皮肤和肌肉不能相互分离的，大肠就曲结。心与脉相应。皮肤厚，脉就厚；脉厚，小肠就厚。皮肤薄，脉就薄；脉薄，小肠就薄。皮肤松弛，脉就松缓；脉松缓，小肠就大而长。皮肤薄而脉搏冲动细小的，小肠就小而短。各条阳经的经脉都多弯曲的，小肠就曲结。脾与肌肉相应。肌肉[原文此处“●”字不明]坚实而大的，胃厚。肌肉[原文此处“●”字不明]而细小的，胃薄。肌肉[原文此处“●”字不明]小而细的，胃不坚实。肌肉和身体不相称的，胃的位置低；胃的位置低，下方的管道就拘约而不通利。肌肉和脾不坚实的，胃就松缓。肌肉[原文此处“●”字不明]而没有细小的纹理累积的，胃就紧缩。肌肉[原文此处“●”字不明]而有多少细小纹理累积的，胃就曲结；胃曲结，下方的管道就拘约而不通利。肝与爪甲相应。爪甲厚而颜色黄的，胆厚。爪甲薄而颜色红的，胆薄。爪甲坚硬而颜色青的，胆紧缩。爪甲柔润而颜色赤的，胆松缓。爪甲直而颜色白、没有拘约的，胆直。爪甲形态不好、颜色黑而纹理多的，胆就曲结。肾与骨相应。腠理细密、皮肤厚的，三焦和膀胱厚。腠理粗疏、皮肤薄的，三焦和膀胱薄。腠理疏松的，三焦和膀胱松缓。皮肤紧绷而没有毫毛的，三焦和膀胱紧缩。毫毛美好而粗的，三焦和膀胱直；毫毛稀少的，三焦和膀胱曲结。黄帝说：厚薄、美丑，都有外在形态；我想听听它们会导致什么疾病。岐伯回答说：观察体表的相应表现，来了解内部的脏腑，就能知道所患的疾病了。《禁服》第四十八篇。雷公问黄帝说：我这个小人有幸接受教诲，通晓了关于九针的六十篇论述，早晚勤奋学习。近读的篇章竹简已经断裂，久读的竹简已经污垢斑驳，但我仍然诵读不放，还没有完全理解其中的意义。《外揣》说把各种道理混合归束为一体，我还不知道这句话是什么意思。广大就没有外部，小微就没有内部；大小没有极限，高低没有定度，怎样把它们归束为一体呢？士人的才力各有厚薄，智慧和思虑有狭窄浅陋的，不能达到广博深奥；我却像小人一样勉强勤学，努力自强。我担心这些道理散失在后世，断绝于子孙，所以冒昧请问，应当怎样把它们归纳起来？黄帝说：这个问题问得好啊！这是先师所禁止私自传授的，因为你只是坐在那里私下求传，所以必须举行割臂歃血的盟誓。你如果想得到它，为什么不斋戒呢？

译雷公拜了两拜，起身说：请允许我听从您的命令。于是斋戒住宿三天后，请问道：今天是正阳之日，我愿意接受盟誓。黄帝便和他一同进入斋戒室，割破手臂饮血，黄帝亲自祝告说：今天是正阳之日，以歃血的方式传授医方；如果有人敢违背这句话，就反过来承受它带来的灾祸。雷公拜了两拜说：我接受这些教诲。黄帝于是左手握住他的手，右手把书交给他说：谨慎啊，谨慎啊！我现在为你说明：凡是针刺的道理，以经脉为开始；要掌握营气运行的部位，了解经脉的度数和容量；在内针刺五脏，在外针刺六腑；仔细察看卫气。卫气是百病的根源，要调节虚实；虚实调和，病变才会停止。刺泻血络，等血邪排尽，身体就不会有危险了。雷公说：这些都是我已经能够通晓的，只是不知道怎样把它们归纳起来。黄帝说：概括医方，就像扎紧袋子一样；袋子装满而不扎紧，就会向外漏失；医方形成而不加以归纳，精神就不能与它相随。雷公说：我愿意作为资质浅陋的人，请您不要把内容装得太满，而为我加以归纳。黄帝说：在尚未完全理解之前就知道怎样归纳，虽可成为技艺高明的人，却不能成为天下人的老师。雷公说：我愿意听听怎样才能成为技艺高明的人。黄帝说：寸口主察内部，人迎主察外部；两者相互应合，一同往来，就像牵引绳索一样，大小相等。春夏时人迎脉稍大，秋冬时寸口脉稍大；像这样的人，叫作平人。人迎脉比寸口脉大一倍，病在足少阳经；大一倍而且躁动，病在手少阳经。人迎脉大两倍，病在足太阳经；大两倍而且躁动，病在手太阳经。人迎脉大三倍，病在足阳明经；大三倍而且躁动，病在手阳明经。脉气盛，是热证；脉气虚，是寒证；脉紧，是疼痛痹证；脉代，是病情忽重忽轻。脉气盛就泻之，脉气虚就补之；脉紧而疼痛，就取分肉处治疗；脉代，就取血络，并且服用药物；脉陷下，就用灸法；不盛不虚，就从经脉取治，这叫作经刺。人迎脉大四倍，既大又数，叫作溢阳；溢阳属于外格，属死证，不能治疗。一定要仔细按察疾病的本末，察看寒热情况，以验证五脏六腑的病变。寸口脉比人迎脉大一倍，病在足厥阴经；大一倍而且躁动，病在手心主。寸口脉大两倍，病在足少阴经；大两倍而且躁动，病在手少阴经。寸口脉大三倍，病在足太阴经；大三倍而且躁动，病在手太阴经。脉气盛，就会胀满、寒中、饮食不消化；脉气虚，就会热中、排出稀糜样大便、少气、尿色改变；脉紧，就会疼痛痹证；脉代，就会疼痛忽发忽止。脉气盛就泻之，脉气虚就补之；脉紧就先针刺后艾灸；脉代就取血络，然后调治；脉陷下就只用灸法。所谓脉陷下，是脉中血液凝结，内部有停着的瘀血，血因寒而凝，所以适宜灸治；不盛不虚，就从经脉取治。寸口脉大四倍，叫作内关；内关既大又数，是死证，不能治疗。一定要仔细察看疾病本末的寒温情况，以验证五脏六腑的病变。使营气在经脉中通畅运行，才可以传授这套大的法则。大的法则说：脉气盛就只泻之，脉气虚就只补之；脉紧就针刺、艾灸，并且服用药物；脉陷下就只用灸法；不盛不虚，就从经脉取治。所谓按经脉治疗，就是服用药物，也可以说是艾灸和针刺。脉急就牵引调治；脉大而弱，就应当使其安静，不要用力劳作。《五色》第四十九篇。雷公问黄帝说：五色只是根据明堂来判断吗？我还不知道您所说的是什么意思。黄帝说：明堂，就是鼻子。阙，就是两眉之间。庭，就是额部。蕃，就是面颊两侧。蔽，就是耳门。这些部位之间应当方正宽大，在十步之外都能看见；这样的人长寿，一定能活到百岁。雷公说：五色的辨别方法是怎样的呢？黄帝说：明堂的骨骼高耸而隆起，平正而直；五脏按次序分布在中央，六腑夹在两侧；头面部位在阙庭之上，心脏的位置在下极；五脏安定于胸中，正常的颜色显现，病色不出现，明堂润泽而清亮，五官的情况怎么会不能辨别呢？雷公说：其中不能辨别的情况，可以讲给我听吗？黄帝说：五色显现时，各自出现在相应的色部。色部所在的骨骼凹陷，必定不能免于疾病。如果病色侵入正常色部，即使病情严重，也不会死亡。雷公说：五官所呈现的五色应当怎样判断呢？黄帝说：青色和黑色主疼痛，黄色和赤色主发热，白色主寒，这就是五官部位五色的判断方法。雷公说：疾病逐渐加重，或者病势逐渐衰退，分别应当怎样判断呢？黄帝说：内外两方面的情况都包括在内。切按寸口脉，脉滑而小、紧而沉，病情日益加重，病在内部。人迎脉气大而紧、浮，病情日益加重，病在外部。寸口脉浮而滑，病情日益进展。人迎脉沉而滑，病情日益减退。寸口脉滑而沉，病情日益进展，病在内部。人迎脉滑而有力、浮，病情日益进展，病在外部。脉象有浮有沉，人迎脉和寸口脉的气势大小相等，疾病就难以痊愈。病在脏，脉沉而大的，容易痊愈；脉小的，属于逆证。病在腑，脉浮而大的，疾病容易痊愈。人迎脉盛而坚，是受到寒邪伤害；气口脉盛而坚，是受到饮食所伤。雷公说：怎样通过面色判断饮食所伤的轻重呢？黄帝说：面色粗糙而显明，颜色深沉而枯槁，是病情最重的表现；面色向上运行，说明病情更加严重。面色向下运行，像云雾逐渐消散一样，说明病将要痊愈。五种颜色各有相应的脏腑部位，也有外部和内部的区别。面色从外部向内部发展，病邪就会由外向内发展。面色从内部向外部发展，病邪就会由内向外发展。病发生在内部，应先治阴分，后治阳分；治疗顺序相反，病情就会加重。病发生在阳分，应先治外部，后治内部；治疗顺序相反，病情就会加重。脉象滑而大，兼有代脉而且长，是病邪从外部侵入；眼睛有所见，心志有所厌恶，这是阳气与邪气相并，可以通过调治使病情转变而痊愈。雷公说：我听说风邪是各种疾病发生的开始。厥逆是寒湿之邪发生的表现，这两者应当怎样辨别呢？黄帝说：通常观察眉间部位，颜色薄而润泽，是风邪；颜色冲盛而浑浊，是痹证。病邪在身体下部，就表现为厥逆。这就是通常的规律。应当根据各种面色来说明相应的病情。雷公说：人没有明显患病却突然死亡，怎样才能预知呢？黄帝说：大的邪气侵入脏腑，就会出现没有明显疾病却突然死亡的情况。雷公说：病情稍有好转却突然死亡，怎样才能预知呢？黄帝说：两颧出现像拇指那么大的红色斑块，即使病情稍有好转，也一定会突然死亡。额部出现像拇指那么大的黑色斑块，一定会在没有明显患病的情况下突然死亡。

译雷公拜了两拜，说：讲得好啊！他的死亡有确定的时间吗？黄帝说：观察面色，就可以推测死亡的时间。雷公说：太好了！希望您把其中的道理全部告诉我。黄帝说：额部代表头面部。眉间上部代表咽喉。眉间中央代表肺。眉间中央下方的最下部代表心。再向下直对的部位代表肝。肝部左侧代表胆。再向下的部位代表脾。脾部上方平坦的部位代表胃。中央部位代表大肠。大肠两旁的部位代表肾。与肾相对的部位代表脐。面部中央鼻部以上代表小肠，面部中央鼻部以下代表膀胱和子宫。颧部代表肩部。颧部后方代表臂部。臂部下方代表手部。内眼角上方的部位代表胸部和乳房。沿着颧骨旁的纵线向上的部位代表背部。沿着下颌骨向下的部位代表大腿。中央部位代表膝部。膝部以下代表小腿胫部。与胫部相对的下方代表足部。大骨缝处代表大腿内侧。大弯曲处代表膝盖骨。这些就是五脏六腑以及四肢关节在面部所对应的部位，每一处都有各自的分区。既然各部位都有相应的分区，就应当用阴部的情况来调和阳部，用阳部的情况来调和阴部；如果能够明确各个部位，处理任何事情都能恰当无误。能够辨别左右，这就叫作医道的大原则。男女所对应的部位不同，所以称为阴阳。仔细审察面色的润泽与枯槁，就称得上是高明的医生。面色沉滞而浑浊，表示病在内部；面色浮现而润泽，表示病在外部。黄色和赤色表示风邪，青色和黑色表示疼痛，白色表示寒邪，黄色而像油脂一样润泽表示脓，赤色过重表示血痛，过重则会拘挛，寒邪过重则皮肤麻木不仁。五种面色各自出现在相应的部位，观察它们的浮沉，就可以知道病位的浅深。观察面色的润泽或枯槁，就可以判断病情的成败。观察面色是散开还是聚结，就可以知道病邪距离病位的远近。观察面色所在的上下位置，就可以知道病在何处。把精神集中在心中，就可以了解病情的过去和现在。所以观察气色不能粗疏；如果不能辨明是非，就要专心观察而不能离开，这样才能了解病情的新旧变化。面色明亮而不粗糙，颜色沉滞而枯槁，病情最重；面色不明亮也不润泽，病情不重。面色散开，呈现零零散散的样子，还没有聚结。这种病邪正在散开而气机疼痛，聚结还没有形成。肾邪乘犯心脏，心先发病，肾脏随后出现相应变化；面色也都呈现这样的规律。男子面部鼻部中央出现相应面色，表示小腹疼痛。鼻部中央下方出现相应面色，表示睾丸疼痛。面色呈圆形或直形，表示阴茎疼痛；色在上方表示阴茎根部，色在下方表示阴茎头部；这属于狐疝和阴部疾病一类。[原文“●”为缺损或异常符号，未作补释]女子面部鼻部中央出现相应面色，表示膀胱和子宫部位的疾病；面色散开表示疼痛，聚结表示积聚；面色的方圆以及左右位置，都分别与其颜色和形态相应。面色沿着相应部位向下直到颏部，表示淫邪；如果有像膏脂一样的润泽，是暴饮暴食、食用不洁食物所致。面部左侧对应身体左侧，右侧对应身体右侧。面色中如果夹杂邪色，聚散不定而且不端正，正是面色所指示的病变。所谓面色，是青、黑、赤、白、黄五种颜色；每种颜色都应当端正充满，并各有相应的部位。在相应部位出现异常的赤色，颜色赤红，大小如榆荚；出现在面部鼻部中央，表示病情在短期内会发生变化。[“不日”具体含义存疑]面色上端尖锐，头部空缺处向上；下端尖锐，头部空缺处向下；出现在左右两侧时，也依照同样的规律。用五种面色来对应五脏：青色对应肝，赤色对应心，白色对应肺，黄色对应脾，黑色对应肾。肝与筋相应，心与脉相应，肺与皮相应，脾与肌肉相应，肾与骨相应。《论勇》第五十。黄帝问少俞说：这里有几个人并肩行走、并肩站立，他们的年龄大小相同，所穿衣服的厚薄也一样，突然遇到猛烈的风和暴雨，有的人发病，有的人不发病；有的人都发病，有的人却都不发病，这是什么原因呢？少俞说：帝问得这样急切，是为什么呢？黄帝说：我希望把其中的道理全部听到。少俞说：春天是青风，夏天是阳风，秋天是凉风，冬天是寒风。这四季的风邪各不相同，所引起的疾病表现也各不相同。黄帝说：四季的风邪侵入人体后，会使人患什么病呢？少俞说：面色黄、皮肤薄、肌肉瘦弱的人，不能抵御春季的虚邪贼风。面色白、皮肤薄、肌肉瘦弱的人，不能抵御夏季的虚邪贼风。面色青、皮肤薄、肌肉瘦弱的人，不能抵御秋季的虚邪贼风。面色赤、皮肤薄、肌肉瘦弱的人，不能抵御冬季的虚邪贼风。黄帝说：面色黑的人就不会生病吗？少俞说：面色黑而皮肤厚、肌肉坚实的人，确实不会被四季的风邪所伤。如果皮肤薄、肌肉不坚实，面色又不纯一，到了长夏而遭遇虚邪贼风，就会生病。如果皮肤厚而肌肉坚实，到了长夏即使遭遇虚邪贼风，也不会生病。即使皮肤厚而肌肉坚实的人，若再次受到寒邪侵袭，内外都受到影响，也会发病。黄帝说：讲得好。黄帝说：人能忍受疼痛还是不能忍受疼痛，并不是勇敢或怯懦的区别。勇士中不能忍受疼痛的人，遇到困难就向前冲，遇到疼痛却停下来。怯懦的人中能够忍受疼痛的人，听到困难就害怕，遇到疼痛却不动摇。勇士中能够忍受疼痛的人，遇到困难不害怕，遇到疼痛也不动摇。怯懦的人中不能忍受疼痛的人，遇到困难和疼痛时，眼神转动、侧目斜视，害怕得说不出话，气息失常，受到惊吓，脸色改变，时而像要死去，时而又恢复过来。我见过这种情形，却不知道其中是什么原因，希望听听它的道理。少俞说：能忍受疼痛和不能忍受疼痛，是由皮肤的厚薄、肌肉的坚脆以及松弛或紧张的不同所造成的，并不是勇敢或怯懦的缘故。黄帝说：我希望听听勇敢和怯懦产生的原因。少俞说：勇士的眼睛深而坚定，眉目长而直，并向上扬起；三焦部位的纹理横向分布；心性端正直率；肝脏大而坚实；胆充实而横向扩张。发怒时，气势旺盛，胸部张开，肝气上升而胆气横盛，眼角裂开而目光上扬，汗毛竖起，面色苍白。这就是勇士之所以勇敢的原因。黄帝说：我希望听听怯懦的人形成的原因。少俞说：怯懦的人的眼睛大而不收敛，阴阳失调；三焦部位的纹理纵向分布；[原文“●●”处有缺损，相关文字不可确考]短而小；肝的联系松弛，胆不充实而纵向舒展；肠胃挺直，胁下空虚。即使突然大怒，气也不能充满胸中；肝肺虽然上举，气势衰弱后又下降，所以不能长时间发怒。这就是怯懦的人之所以怯懦的原因。黄帝说：怯懦的人喝了酒以后，发怒起来竟不避让勇士，这是什么脏腑造成的呢？少俞说：酒是水谷的精华，是成熟谷物的液体；它的气势疾猛强悍。酒进入胃中，胃就会胀满，气向上逆行，充满胸中，肝气浮越，胆气横盛。在这个时候，怯懦的人本来就像勇士一样；气势衰退后，就会后悔。他与勇士相同，竟不知道回避，这种情况叫作酒悖。《背腧》第五十一。黄帝问岐伯说：我希望听听五脏的腧穴，以及它们在背部的分布。岐伯说：背部正中的大腧，在杼骨的末端；肺腧在第三焦之间，心腧在第五焦之间，膈腧在第七焦之间，肝腧在第九焦之间，脾腧在第十一焦之间，肾腧在第十四焦之间。这些腧穴都位于脊柱两旁，相距约三寸。要取穴验证时，按压相应部位，如果穴位的感觉应在内部，并且疼痛得到缓解，这就是相应的腧穴。可以用灸法，但不可以针刺。邪气盛就泻，正气虚就补。用火补法时，不要吹旺艾火，应当让它自行熄灭。用火泻法时，要迅速吹旺艾火，并传递艾火，使它一直燃烧到自行熄灭。

译《卫气》第五十二。黄帝说：五脏，是用来收藏精神、魂魄的。六腑，是用来接受水谷并运行、转化其中物质的。它们的气在内可以侵入五脏，在外可以联络四肢关节。其中浮行而不沿着经脉运行的气，叫作卫气。其中精纯而沿着经脉运行的气，叫作营气。阴阳相互跟随，内外相互贯通，就像圆环一样没有起点和终点。它运行得安定纯厚、绵延不息，有谁能够侵扰它呢？然而，分别阴阳时，都有标、本、虚、实以及各自偏离的部位。能够辨别阴阳十二经脉的人，就能知道疾病发生的部位。能够察知虚实所在的人，就能判断病位的高下。知道六腑气街的人，就能知道在门户部位解除和联结病邪的方法。能够知道虚、实以及坚、软情况的人，就知道补泻应当施治的部位。能够知道六经的标本，就可以不再为天下的病理而困惑。岐伯说：内容多么广博啊！这是圣明帝王的论述。请允许臣把其中的意思全部详细说明。足太阳经的本部，在外踝以上五寸处的中央；标部在两眼之间的命门。命门，就是眼睛。足少阳经的本部，在窍阴穴之间；标部在窗笼之前。窗笼，就是耳朵。足少阴经的本部，在内踝下方、向上三寸之间；标部在背部腧穴和舌下的两条脉。足厥阴经的本部，在行间穴上方五寸左右；标部在背部腧穴。足阳明经的本部，在厉兑穴；标部在人迎穴，以及颊部两旁靠近颃颡的部位。足太阴经的本部，在中封穴前方上侧四寸处的中央；标部在背部腧穴和舌根。手太阳经的本部，在外踝之后；标部在命门上方一寸处。手少阳经的本部，在小指与无名指之间上方二寸处；标部在耳后上角下方和外眼角。手阳明经的本部，在肘骨中央，向上到别阳处；标部在额部下方、颊部相合如钳状的部位上。手太阴经的本部，在寸口脉的中央；标部在腋窝内有动脉搏动的部位。手少阴经的本部，在锐骨的末端；标部在背部腧穴。手厥阴心包经的本部，在手掌后方两条筋之间二寸处的中央；标部在腋下三寸处。凡是诊察这些部位，下部虚就会出现厥逆，下部盛就会发热。上部虚就会眩晕，上部盛就会发热疼痛。所以，实证应当用砭石截断并阻止病势，虚证则应当引导并扶助正气。再说气街：胸部之气有气街，腹部之气有气街，头部之气有气街，小腿之气也有气街。所以，气在头部的，应当在脑部截止它。气在胸部的，应当在胸部和背部腧穴处截止它。气在腹部的，应当在背部腧穴，以及脐部左右冲脉搏动的部位截止它。气在小腿的，应当在气街和承山穴，以及踝部上下的部位截止它。取用这些部位时，应当使用毫针；必须先按压穴位，等候较长时间，直到手下出现应答，然后才进针施治。所治疗的病症有头痛、眩晕、腹痛、腹中胀满突然胀大，以及新发的病症。疼痛可以移动的，容易痊愈。积聚而不疼痛的，就难以痊愈。《论痛》第五十三。黄帝问少俞说：人的筋骨有强弱，肌肉有坚脆，皮肤有厚薄，腠理有疏密，各不相同；这些差异对于针刺、砭石和火灸所造成的疼痛，有什么影响呢？这种疼痛分别如何呢？人的肠胃也有厚薄、坚脆的不同；这些差异对于服用毒药有什么影响呢？希望您把这些道理全部告诉我。少俞说：人的骨骼强健、筋脉柔弱、肌肉松弛、皮肤厚，就能耐受疼痛；对于针刺、砭石和火灸造成的疼痛，也是如此。黄帝说：怎样知道哪些人能够耐受火灸造成的灼痛呢？少俞回答说：再加上面色黑、骨骼健美的人，就能耐受火灸。[原文末“？”疑为衍文或标点异常]黄帝说：怎样知道哪些人不能耐受针刺和砭石造成的疼痛呢？少俞说：肌肉坚实而皮肤薄的人，不能耐受针刺和砭石造成的疼痛；对于火灸造成的疼痛，[原文“于火？”疑有脱文或标点异常]也是如此。黄帝说：人的疾病，有的在同一时间受到损伤后，有的容易痊愈，有的难以痊愈，这是什么原因呢？少俞说：在同一时间受到损伤的人，身体多热的容易痊愈。身体多寒的难以痊愈。黄帝说：怎样知道一个人能不能耐受毒药呢？少俞说：胃厚、面色黑、骨骼粗大以及骨骼肥厚的人，都能耐受毒药。所以，身体瘦削而胃薄的人，都不能耐受毒药。《天年》第五十四。黄帝问岐伯说：人在开始生成时，凭借什么气筑成基础，凭借什么建立屏障；失去什么就会死亡，得到什么就能生存？岐伯说：以母亲作为基础，以父亲作为屏障。失去神气就会死亡，得到神气就能生存。黄帝说：什么叫作神气？岐伯说：血气已经调和，营气和卫气已经通畅，五脏已经形成，神气安居于心，魂魄完全具备，这才成为人。黄帝说：人的寿命长短各不相同，有的早夭，有的长寿，有的突然死亡，有的久病不愈，希望听听其中的道理。岐伯说：五脏坚固，血脉调和，肌肉舒展利落，皮肤致密，营气和卫气的运行不失常规，呼吸轻缓，气息按照一定规律运行，六腑能够消化水谷，津液布散流行，各项都符合正常状态，所以能够长寿。黄帝说：人活到一百岁才死亡，是由什么造成的呢？岐伯说：鼻道深长，根基和墙壁高而方正，营卫运行通畅，三部九候和三里穴的气机都旺盛，骨骼高大、肌肉丰满，这样的人才能活到一百岁才终老。黄帝说：人的气从旺盛到衰败，直到死亡，其中的情况可以讲给我听吗？岐伯说：人到了十岁，五脏开始安定，血气已经通畅，气在下部，所以喜欢走动。到了二十岁，血气开始旺盛，肌肉正在生长，所以喜欢快步行走。到了三十岁，五脏完全安定，肌肉坚固，血脉充盛，所以喜欢步行。到了四十岁，五脏六腑和十二经脉都达到旺盛而稳定的状态，腠理开始疏松，荥货逐渐衰落，头发开始斑白；旺盛而稳定的状态不再动摇，所以喜欢坐着。到了五十岁，肝气开始衰退，肝叶开始变薄，胆汁开始减少，眼睛开始看不清。到了六十岁，心气开始衰退；如果常忧愁悲伤，血气就会松弛怠惰，所以喜欢躺卧。到了七十岁，脾气虚弱，皮肤枯槁。到了八十岁，肺气衰退，魄离散，所以说话常常出错。到了九十岁，肾气焦枯，四脏的经脉都空虚。到了百岁，五脏都虚弱，神气都离去，只剩形体独存，最终死亡。黄帝说：有些人不能享尽寿命就死亡，这是什么情况呢？岐伯说：他们的五脏都不坚固，鼻道不深长，鼻孔向外张开，呼吸喘促而急迫。并且根基低、墙壁薄，脉中血少，肌肉不坚实；又多次受到风寒侵袭，血气虚弱，经脉不通，正邪相互攻伐，紊乱而彼此牵引，所以活到中年左右就死亡。《逆顺》第五十五。黄帝问伯高说：我听说气有逆顺，脉有盛衰，针刺有大要，这些可以讲给我听吗？伯高说：气的逆顺，是用来与天地、阴阳、四时、五行相应的。脉的盛衰，是用来察知血气的虚实以及有余和不足的。针刺的大要，是必须明确知道疾病什么时候可以针刺，什么时候还不能针刺，以及什么时候已经不能针刺。黄帝说：应当怎样察知这些情况呢？伯高说：兵法说，不要迎击气势正盛的敌军，不要攻击阵势严整的军队。针刺法说：不要在高热炽盛时针刺，不要在汗流不止时针刺，不要在脉象混乱不清时针刺，不要针刺病情与脉象相反的病证。

译黄帝说：怎样察知什么时候可以针刺呢？伯高说：高明的医生，在疾病尚未发生时就进行针刺。次一等的医生，在病邪尚未旺盛时进行针刺。再次一等的医生，在病邪已经衰退时进行针刺。一般的医生，在病邪刚刚侵袭时进行针刺。以及在病势已经盛大时进行针刺。以及在疾病与脉象相反时进行针刺。所以说：病邪正在旺盛时，不要冒险损伤正气；等病邪已经衰退时再针刺，治疗就一定会大有成效。所以说：高明的医生治疗尚未发生的疾病，不治疗已经形成的疾病，说的就是这个道理。《五味》第五十六。黄帝说：我希望听听谷物之气所含的五味，进入五脏后分别有什么不同。伯高说：胃是五脏六腑的海，水谷都进入胃中，五脏六腑都从胃得到精气。五味各自运行到它所喜好的脏腑：谷物的酸味首先进入肝，谷物的苦味首先进入心，谷物的甘味首先进入脾，谷物的辛味首先进入肺，谷物的咸味首先进入肾。谷物之气和津液运行后，营卫之气大为通畅，于是化为糟粕，依次向下传送。黄帝说：营卫之气是怎样运行的呢？伯高说：水谷刚进入胃中，其中的精微物质先从胃的上下两焦输出来，灌溉五脏，分别从两条道路运行，这就是营卫运行的道路。其中大的气聚集而不运行，积聚在胸中，称为气海；它从肺中出来，沿着咽喉运行，所以呼气时呼出，吸气时吸入。天地间的精气，通常大致是呼出三次、吸入一次，所以如果水谷不再进入，半天以后气就会衰弱，一天以后气就会减少。黄帝说：谷物的五味，可以讲给我听吗？伯高说：请让我全部说明。五谷中，糠米味甘，麻味酸，大豆味咸，小麦味苦，黄黍味辛。五果中，枣味甘，李味酸，栗味咸，杏味苦，桃味辛。五畜中，牛肉味甘，狗肉味酸，猪肉味咸，羊肉味苦，鸡肉味辛。五菜中，葵菜味甘，韭菜味酸，藿菜味咸，薤味苦，葱味辛。五种面色中，黄色适宜甘味，青色适宜酸味，黑色适宜咸味，赤色适宜苦味，白色适宜辛味。以上五类，各有适宜的食物。五宜所说的五色，是指：脾病患者适宜吃糠米饭、牛肉、枣和葵菜。心病患者适宜吃小麦、羊肉、杏和薤。肾病患者适宜吃大豆、黄卷、猪肉、栗和藿菜。肝病患者适宜吃麻、狗肉、李和韭菜。肺病患者适宜吃黄黍、鸡肉、桃和葱。五种禁忌是：肝病禁食辛味，心病禁食咸味，脾病禁食酸味，肾病禁食甘味，肺病禁食苦味。肝色青，适宜吃甘味；糠米饭、牛肉、枣、葵菜都属于甘味。心色赤，适宜吃酸味；狗肉、麻、李、韭菜都属于酸味。脾色黄，适宜吃咸味；大豆、猪肉、栗、藿菜都属于咸味。肺色白，适宜吃苦味；小麦、羊肉、杏、薤都属于苦味。肾色黑，适宜吃辛味；黄黍、鸡肉、桃、葱都属于辛味。《水胀》第五十七。黄帝问岐伯说：水肿、肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，应当怎样区别呢？岐伯说：水肿刚开始时，眼睑上方微微肿起，像刚睡醒的样子；颈部脉搏跳动，时常咳嗽，大腿内侧发冷，足部和小腿肿胀，腹部于是胀大，这时水肿已经形成了。用手按压腹部，腹部随着手的按压而隆起，像包裹着水一样，这就是水肿的表现。黄帝说：肤胀应当怎样察看呢？岐伯说：肤胀，是寒气停留在皮肤之间，皮肤虚浮而不坚实；腹部胀大，全身都肿，皮肤增厚。按压腹部，凹陷很深而不起，腹部颜色没有改变，这就是它的表现。鼓胀是什么情况呢？岐伯说：腹部胀大，身体也都显得肥大，胀大的程度与肤胀相同；面色青黄，腹部筋脉显露，这就是它的表现。肠覃是什么情况呢？岐伯说：寒气停留在肠外，与卫气相互搏结，使气不能荣养运行；于是有所牵系，形成积聚而附着在体内，邪恶之气便产生，息肉也随之生成。它刚开始生成时，大小如鸡蛋，逐渐增大；到了形成时，像怀孕一样。病程长的可超过一年，按压时坚硬，推动时可以移动，而月经仍按时来潮，这就是它的表现。石瘕是什么情况呢？岐伯说：石瘕生在胞宫之中，寒气停留在子宫入口，使子门闭塞，气不能通行；本应排出的恶血不能排出，凝结停留，日渐增大，形状像怀孕，月经不能按时来潮。这种病都发生在女子身上，可以用疏导的方法使其排下。黄帝说：肤胀和鼓胀，可以针刺吗？岐伯说：先泻去胀病所表现出的血络之血，之后再调治经脉；针刺就是为了除去血络中的瘀血。《贼风》第五十八。黄帝说：先生说过，贼风邪气会伤害人，使人发病。现在有些人从未离开屏障遮蔽，也没有走出房屋，却突然发病；他们并不是没有接触贼风邪气，这是什么原因呢？岐伯说：这都是因为曾经受到湿气的损伤，湿气藏在血脉之中和分肉之间，长久停留而不能离去。如果曾经跌倒坠落，瘀血留在体内不能排出，又突然喜怒失常，饮食不当，寒热失调，腠理就会闭塞而不通。腠理一旦打开而又遇到风寒，血气就会凝结；它与原有的邪气相互袭扰，就形成寒痹。如果体内有热就会出汗，出汗后又受到风邪侵袭；即使没有直接遇到贼风邪气，也一定会因其他因素助长而发病。黄帝说：现在先生所说的这些，都是病人自己能够知道的情况。如果既没有遇到邪气，也没有因恐惧惊惕而产生情志变化，却突然发病，这又是什么原因呢？难道只是由于鬼神之事吗？岐伯说：这也是因为原有的邪气停留而尚未发作；后来情志有所厌恶或有所爱慕，血气在体内紊乱，两个方面的气相互搏击。它发生的根由很细微，看不见，听也听不到，所以看起来好像是鬼神作祟。黄帝说：有些病通过祝祷就能痊愈，这是什么原因呢？岐伯说：古代巫医能够知道各种疾病的变化，也预先知道疾病发生的原因，所以有些病可以通过祝祷而痊愈。《卫气失常》第五十九。黄帝说：卫气停留在腹中，搐积不行，郁积蕴结而不能运行到正常部位，使人胁肋和胃中胀满，呼吸喘促、气息上逆，应当怎样去除它呢？伯高说：气积聚在胸中的，从上部取穴；积聚在腹中的，从下部取穴；上下都胀满的，就从旁侧取穴。黄帝说：具体应当怎样取穴呢？伯高回答说：积聚在上部的，泻人迎、天突和喉中。积聚在下部的，泻三里和气街。上下都胀满的，就在上下两部取穴，并取季胁下方一寸处。病情严重的，用鸡足刺法取穴。诊察时如果脉象大而弦急，或者脉象断绝而不至，或者腹部皮肤绷急得厉害，都不可以针刺。黄帝说：讲得好。黄帝问伯高说：怎样知道皮肤、肌肉、气血、筋和骨各类疾病的情况呢？伯高说：两眉之间出现面色，颜色浅薄而润泽的，病在皮肤。嘴唇呈青、黄、赤、白、黑色的，病在肌肉。营气显得濡润的，病在血气。眼睛呈青、黄、赤、白、黑色的，病在筋。耳部焦枯并沾有尘垢的，病在骨。

译黄帝说：疾病的形态是什么样的，应当怎样取治呢？伯高说：各种疾病的变化数不胜数，但皮肤有相应的部位，肌肉有相应的柱，血气有相应的输穴，骨有相应的联系。黄帝说：希望听听其中的道理。伯高说：皮肤相应的部位，输注于四肢末端。肌肉的支柱，在臂部、小腿各条阳经分肉之间，以及足少阴经分布的间隙。血气的输注部位，在各条络脉；气血停留在那里，就会充盛隆起。筋的部位不分阴阳，也不分左右，只需察看疾病所在之处。骨所对应的部位，是骨骼空隙用来接受精气、使脑髓得到滋益的地方。黄帝说：应当怎样取治呢？伯高说：疾病的变化，以及浮沉、深浅，无法全部考察清楚，各有其相应部位。病情较轻的，针刺要浅；病情严重的，针刺要深；病情较轻的，针刺次数少；病情严重的，针刺次数多。随着病情变化来调理气机，所以称为高明的医生。黄帝问伯高说：人的肥瘦、大小、温寒，以及老、壮、少、小，应当怎样区别呢？伯高回答说：人五十岁以上称为老，二十岁以上称为壮，十八岁以上称为少，六岁以上称为小。黄帝说：怎样衡量并知道人的肥瘦呢？伯高说：人的形体有肥、膏、肉三种不同情况。黄帝说：这三者应当怎样区别呢？膝弯处的肌肉坚实，皮肤充满的，属于肥。膝弯处的肌肉不坚实，皮肤松弛的，属于膏。皮肤和肌肉不相分离的，属于肉。黄帝说：人的身体寒热如何判断呢？伯高说：属于膏的人，肌肉柔软而腠理粗疏的，身体偏寒；腠理细密的，身体偏热。属于脂的人，肌肉坚实；腠理细密的身体偏热，腠理粗疏的身体偏寒。黄帝说：肥、膏、肉以及形体大小，应当怎样判断呢？伯高说：属于膏形的人，气多而皮肤纵缓，所以腹部能够松弛下垂，脂肪也随之下垂。属于肉形的人，身体形态宽大。属于脂形的人，身体收缩而偏小。黄帝说：这三种形态的人，气血的多少分别怎样呢？伯高说：属于膏形的人气多；气多就身体偏热，身体偏热就能耐受寒冷。属于肉形的人血多，形体就充实；形体充实，身体状态就平和。属于脂形的人，血液清稀，气滑而少，所以身体不能高大。这就是区别普通人的三种形态。黄帝说：普通人的情况又怎样呢？伯高说：普通人的皮肤、肌肉、脂肪和膏脂彼此没有特别的偏盛，血与气也没有明显的多少差别，所以形体不小也不大，各自与自己的身体相称，这就叫作普通人。黄帝说：讲得好。那么应当怎样治疗呢？伯高说：必须先辨别这三种形态，以及血的多少、气的清浊，然后再进行调治，这样治疗才不会违背通常的原则。因此，膏形的人腹部松弛下垂、脂肪下垂；肉形的人上下形体都宽大；脂形的人虽然脂肪多，身体却不能高大。《玉版》第六十。黄帝说：我原以为小针是细小的器物，先生却说它上合于天、下合于地、中合于人，我认为这已经超出了针具本身的意义，希望听听其中的缘故。岐伯说：有什么东西比天还大呢？比针更大的东西，只有五种兵器；它们是用来致人死亡的器具，不是使人活命的工具。况且人是天地之间的枢要，难道不应当把天地人与针相互参合吗？治理百姓，也只有依靠针法这一类方法。针和五种兵器相比，究竟哪一种更小呢？黄帝说：疾病发生时，有时喜怒失常，饮食没有节制，阴气不足而阳气有余，营气不能运行，于是发作成为痈疽。阴阳之气不能通行，两个热邪相互搏结，就化成脓，小针能够把它取出来吗？岐伯说：圣人不会等到它已经化脓才进行治疗，因为邪气不能任其留滞。所以，两军相对，旗帜彼此可望，刀兵已经陈列在旷野之中，这并不是一天之内形成的谋划。能够使百姓服从命令，禁止士卒遭受刀兵之祸，并不是一天的教化就能做到的，也不是片刻之间就能取得的。如果竟然使身体受到痈疽之病，使脓血聚积，不也就离开正道很远了吗？痈疽的发生、脓血的形成，并不是从天上来，也不是从地下出，而是由微小因素逐渐积累产生的。所以圣人在疾病尚未形成之前就进行自我调治，愚昧的人却等到疾病已经形成才遭受其害。黄帝说：疾病既然已经形成，却不去治疗；脓既然已经形成，却不加以察见。那应当怎么办呢？岐伯说：脓已经形成时，十个人中有九个会死，只有一个能生存。所以圣人不等到脓已经形成，便阐明良好的方术，写在竹帛上，使有能力的人能够接续传播给后世，永无终止；这是因为不让疾病发展到已经形成的地步。黄帝说：如果已经有了脓血，然后才去治疗吗？难道不能用小针疏导治疗吗？岐伯说：用小的手段治疗小病，功效小；用大的手段治疗大病，又会造成许多损害。所以已经形成脓血的，只能用砭石和铍针、锋针之类的器具来取治。黄帝说：既然会造成许多损害，难道就不能保全性命吗？岐伯说：这要看病势是顺还是逆。黄帝说：希望听听什么是逆，什么是顺。岐伯说：把这种病当作损伤来治疗时，如果白眼发青，黑眼变小，这是第一种逆证。服入药物后呕吐，这是第二种逆证。腹部疼痛而口渴严重，这是第三种逆证。肩部和颈项活动不便，这是第四种逆证。声音嘶哑，面色衰败，这是第五种逆证。除去这五种情况之外，就属于顺证了。黄帝说：各种疾病都有逆证和顺证，这些可以讲给我听吗？岐伯说：腹部胀满，身体发热，脉象大，这是第一种逆证。腹中鸣响而胀满，四肢清冷而泄泻，脉象大，这是第二种逆证。鼻出血而不止，脉象大，这是第三种逆证。咳嗽而尿血，形体消瘦，脉象细小而有力，这是第四种逆证。咳嗽，形体消瘦，身体发热，脉象细小而快速，这叫作第五种逆证。出现这种情况的，不超过十五天就会死亡。腹部大而胀满，四肢末端清冷，形体消瘦，泄泻严重，这是第一种逆证。腹部胀满而便血，脉象大，时而出现间歇，这是第二种逆证。咳嗽、尿血，形体和肌肉消瘦脱失，脉搏急促，这是第三种逆证。呕血，胸部胀满并牵引到背部，脉象细小而快速，这是第四种逆证。咳嗽、呕吐，腹部胀满并且完谷不化而泄泻，脉象断绝，这是第五种逆证。出现这种情况的，不到一时就会死亡。医生如果不能察知这些情况却进行针刺，这叫作逆治。黄帝说：先生所说的针法实在高明，它上取法于天，推究天文；下取法于地，测度地理；内可以辨别五脏，外可以按次序认识六腑；经脉的二十八个会合部位，也都有完整的运行规律。它能够使活人死亡，却不能使死人复生，您能改变这种情况吗？岐伯说：它能够使活人死亡，却不能使死人复生。黄帝说：我听到这话，就觉得这样未免不仁；但希望听听其中的道理，以便不把这种情况施用于人。岐伯说：这是明白的医道，结果本来就是如此。针法就像刀剑可以杀人，又像饮酒可以使人醉；即使不诊察，也仍然可以知道这种道理。黄帝说：希望您把其中的道理全部告诉我。岐伯说：人所得到的气，来源于谷物。谷物精气所汇聚的地方，是胃。胃是水谷、气和血汇聚的海。海水运行而形成云气，所覆盖的是天下。胃所输送出来的气血，运行在经脉隧道之中。经脉隧道，是联系五脏六腑的大络；迎着气血运行的方向加以针刺，夺取其气而已。

译黄帝说：上下取气有一定的数目吗？岐伯说：迎着经气运行方向，在五里处针刺；针刺到中途就停止，气至五次就结束。反复五次，脏气就会耗尽，所以五乘五就是二十五次，也就使输穴之气枯竭了。这叫作夺取天气，并不是能够断绝人的生命、缩短人的寿命。黄帝说：希望您把其中的道理全部告诉我。岐伯说：只从门缝窥视病情就进行针刺的人，病人会死在家中。进入门户之内就贸然针刺的人，病人会死在堂上。黄帝说：这针刺的方法真好，这个道理真明白。我请求把它刻在玉版上，作为珍贵的宝物，传给后世，作为针刺禁忌，使百姓不敢违犯。《五禁》第六十一。黄帝问岐伯说：我听说针刺有五种禁忌，什么叫五禁？岐伯说：就是禁戒那些不可以针刺的情况。黄帝说：我听说针刺有五种夺气的情况。岐伯说：不要泻去那些不可再夺取的正气。黄帝说：我听说针刺有五种过失。岐伯说：补法和泻法都不要超过应有的限度。黄帝说：我听说针刺有五种逆证。岐伯说：病情与脉象相反，就叫作五逆。黄帝说：我听说针刺有九种适宜。岐伯说：明确了解九针的理论，这就叫作九谊。[“九谊”疑为“九宜”异文]黄帝说：什么叫五禁？希望听听哪些时候不可以针刺。岐伯说：甲日、乙日与自身之气相应时，不要针刺实证，也不要施行发蒙法于耳内。丙日、丁日与自身之气相应时，不要在肩部、喉部和廉泉穴施行振埃法。戊日、己日与四季之气相应时，不要针刺腹部，也不要去除指甲来泻水。庚日、辛日与自身之气相应时，不要在大腿和膝部针刺关节。壬日、癸日与自身之气相应时，不要针刺足部和小腿，这叫作五禁。黄帝说：什么叫五夺？岐伯说：形体和肌肉已经亏夺，这是第一夺。大量失血以后，这是第二夺。大量出汗以后，这是第三夺。大量泄泻以后，这是第四夺。刚刚生产以及大量失血以后，这是第五夺。这些情况都不可以使用泻法。黄帝说：什么叫五逆？岐伯说：热病患者脉象反而安静，汗已经出过，脉象却盛大躁动，这是第一逆。患泄泻而脉象洪大，这是第二逆。着痹固定不移，肌肉破损，身体发热，脉象偏于一侧而断绝，这是第三逆。[原文“●”为缺损或异常符号，未作补释]邪气淫盛而形体亏损，身体发热，面色枯槁而白，随后出现下血和鼻出血；出血严重，这是第四逆。寒热交替而形体亏损，脉象坚实有力，这是第五逆。《动输》第六十二。黄帝说：十二经脉中，为什么只有手太阴、足少阴和足阳明的脉搏独自不停地搏动呢？岐伯说：这是在说明胃脉。胃是五脏六腑之海，胃中的清气向上输注到肺，肺气从手太阴经运行。它随着呼吸来往运行，所以人每呼气一次，脉搏跳动两次；每吸气一次，脉搏也跳动两次。呼吸不停，脉搏因此搏动不止。黄帝说：气运行到寸口时，向上有十次息，向下有八次潜伏，它究竟从哪条道路返回呢？我还不知道它的终极规律。岐伯说：气离开脏腑时，突然间就像弓弩发射，又像水冲下堤岸；向上运行到鱼际部位后逐渐衰弱，其余的气衰散并逆向上行，所以它的运行变得微弱。黄帝说：足阳明经的脉为什么会搏动呢？岐伯说：胃气向上输注到肺，其中强悍的气向上冲到头部，沿咽喉上行，进入空窍，沿着眼系，入内联络脑部，从颃部出来，向下停留在客主人穴，沿着下颌骨，与阳明经相合，并向下到达人迎穴；这是胃气分行到足阳明经的通路。所以，阴阳上下各部的脉搏，搏动起来好像是一致的。所以阳分有病而阳脉反而细小，是逆证。阴分有病而阴脉反而大，是逆证。所以，阴阳两部的脉都安静或都搏动，如果像牵引绳索一样彼此倾斜失常，就是有病。黄帝说：足少阴经的脉为什么会搏动呢？岐伯说：冲脉是十二经脉之海，与足少阴经的大络相联系，起于肾下，出于气街，沿着大腿内侧向下，斜入膝弯，沿胫骨内侧，与足少阴经并行，向下进入内踝之后。它进入足底；其中分出的支脉，斜行进入踝部，出来联属于跗部上方，进入大拇趾之间，输注到各条络脉，用来温养足部和小腿，这就是这条脉经常搏动的原因。黄帝说：营卫之气的运行上下贯通，像圆环一样没有起点和终点。现在有人突然遇到邪风，或遭逢严寒，手足松弛无力；阴阳经脉运行的道路以及相互输注会合之处发生错乱，气应当从什么地方返回呢？岐伯说：四肢末端是阴阳经气会合的地方，也是经气特别汇聚的络脉部位。四条气街，是气运行的通道。所以，络脉阻绝，气就改由经脉通行；四肢末端的病邪解除，气就从会合处运行，彼此输注往来如同圆环。黄帝说：讲得好。这就是所说的像圆环一样没有起点，没有人知道它的运行纲纪，终了又重新开始，说的就是这种情况。《五味论》第六十三。黄帝问少俞说：五味进入口中，各有其所趋向，也各有其致病作用。酸味趋向筋，吃得过多会使人小便不利。咸味趋向血，吃得过多会使人口渴。辛味趋向气，吃得过多会使心中空闷不适。苦味趋向骨，吃得过多会使人发生呕吐变化。甘味趋向肌肉，吃得过多会使心中拘急不舒。我知道它们会产生这样的结果，却不知道其中的原因。希望听听其中的道理。少俞回答说：酸味进入胃中，其气涩而收敛，向上运行到上下两焦，不能自由出入；不能出去，就停留在胃中。胃中气温调和后，它向下输注到膀胱；膀胱的胞膜薄而柔弱，遇到酸味就收缩拘急，约束而不通畅，水液通道不能运行，所以出现小便不利。阴部是筋脉聚集并终结的地方，所以酸味进入后就趋向筋。黄帝说：咸味趋向血，吃得过多会使人口渴，这是什么原因呢？少俞说：咸味进入胃中。它的气向上运行到中焦，输注到脉中，血气就随之运行；血与咸味相遇，就会凝结。凝结后，胃中的汁液便输注过来；汁液输注，就会使胃中津液枯竭；津液枯竭，咽喉通道就会干燥，所以舌根干燥而容易口渴。血脉是中焦气血运行的道路，所以咸味进入后就趋向血。黄帝说：辛味趋向气，吃得过多会使心中空闷不适，这是什么原因呢？少俞说：辛味进入胃中，其气运行到上焦。上焦接受精气并营养周身的阳经；姜、韭等辛味之气熏蒸其间，营卫之气不能及时受到滋养，辛气久久停留在心下，所以心中空闷不适。辛味与气一同运行，所以辛味进入后，最终也随汗一同排出。黄帝说：苦味趋向骨，吃得过多会使人发生呕吐变化，这是什么原因呢？少俞说：苦味进入胃中，五谷之气都不能胜过苦味；苦味进入下脘，三焦的通道都闭塞不通，所以发生呕吐。牙齿是骨骼所终结的地方，所以苦味进入后趋向骨；它进入之后又从牙齿出来，由此可以知道它趋向骨。黄帝说：甘味趋向肌肉，吃得过多会使人心中不适。这是为什么呢？少俞说：甘味进入胃中，它的气弱小，不能向上到达上焦，于是和谷物一起停留在胃中，使胃变得柔润；胃柔软就会松弛，松弛就会使虫动，虫一动就会使人心中烦闷不适。甘味之气向外通达肌肉，所以甘味趋向肌肉。

译《阴阳二十五人》第六十四。黄帝说：我想听听阴阳之人的情况，怎么样呢？伯高说：天地之间、六合以内，都离不开五行，人也与此相应。所以按照五行各分五类，共有二十五种人的分类；阴阳之人不包括在这二十五类之中。其中还有五种形态与普通人不同的类型，我已经知道了。希望听听这二十五类人的形态和血气是怎样生成的，以及如何分别观察它们，从外表推知内部情况。岐伯说：问得真详细啊！这是先师的秘密，即使伯高也不能完全明白。[原文此处引号未闭合]黄帝离开座席，遵循礼节退后说道：我听说，得到真正的人才却不教给他，是加重过失；得到真传却泄露出去，上天将会厌弃这种行为。我希望得到这些道理并使之明白，将它们藏在金柜中，不敢张扬。岐伯说：先确立木、火、土、金、水五种形态，分别观察五种颜色，辨别五行所对应的五类人，二十五类人就齐备了。黄帝说：希望您把其中的道理全部告诉我。岐伯说：一定要谨慎，一定要谨慎，臣请求为您说明。木形之人，与上角音相应，类似苍帝；这种人面色青苍，头小，面长，肩大，背直，身体较小，手足匀称美好。这类人有才智，耗费心力而体力较少，多忧虑，操劳于事务；能适应春夏，却不能适应秋冬，受到秋冬之气侵袭就会生病。足厥阴一类的人，形态安舒；大角一类的人，与左足少阳相应，少阳经上部的气势舒缓绵延。左角一类的人，与右足少阳相应，少阳经下部的气势顺随绵延。钛角一类的人，与右足少阳相应，少阳经上部的气势向上推展。判角一类的人，与左足少阳相应，少阳经下部的气势枯弱。火形之人，与上征音相应，类似赤帝。这种人面色赤红，面部宽大而[原文“●”处有缺损]，头小，肩背匀称，髀部和腹部较小，手足较小，行走安稳而心性急促；行走时肩背摇动，肌肉丰满。这种人有气势却轻视财物，少有信用而多疑虑，遇到事情看得明白，喜好容貌；心性急躁，不能长寿，容易突然死亡。能适应春夏，却不能适应秋冬；受到秋冬之气侵袭就会生病。手少阴一类的人，气势坚实明显。质征一类的人，与左手太阳相应，太阳经上部的气势充实；少征一类的人，与右手太阳相应，太阳经下部[原文“？？ ”为异常符号，具体文义不明]。右征一类的人，与右手太阳相应，太阳经上部的气势强盛而显著。质判一类的人，与左手太阳相应，太阳经下部的气势分支散布而舒缓。形于一类的人，与上宫音相应，类似上古的黄帝；这种人面色黄色，面圆，头大，肩背美好，腹部大，股部和小腿美好，手足较小，肌肉较多，上下比例匀称，行走安稳，抬脚时却显得轻浮。这种人心境安定，喜好利益他人，不喜欢权势，也善于依附别人。能适应秋冬，却不能适应春夏；受到春夏之气侵袭就会生病。足太阴一类的人，气势敦厚沉稳。大宫一类的人，与左足阳明相应，阳明经上部的气势柔和舒缓。加宫一类的人，与左足阳明相应，阳明经下部的气势深沉有力。少宫一类的人，与右足阳明相应，阳明经上部的气势居中而稳定。左宫一类的人，与右足阳明相应，阳明经下部的气势高突而不平。金形之人，与上商音相应，类似白帝；这种人面方而面色白，头小，肩背小，腹部小，手足小，骨骼显露，足跟向外突出，骨骼轻。身体清正廉洁，性情急而内心沉静刚悍，善于做官吏；能适应秋冬，却不能适应春夏，受到春夏之气侵袭就会生病。手太阴一类的人，气势敦厚沉稳；钛商一类的人，与左手阳明相应，阳明经上部的气势清正分明。右商型的人，相当于右手阳明经，其阳明经下部松弛舒缓。左商型的人，相当于右手阳明经，其阳明经上部高峻坚实。少商型的人，相当于右手阳明经，其阳明经下部严整坚实。水形之人，相当于上羽，像北方黑帝。他们肤色黑，面部不平整，头大而下颌收窄，肩小腹大，手足常常活动；头发稀少，身体摇动，臀部偏长，背部宽长而平缓。不敬畏人，喜欢欺骗、侵害他人的，最终会被杀死。这种人能够适应秋冬，却不能适应春夏；在春夏受到邪气侵袭，就会发生疾病。足少阴经下部呈现汗出濡湿的样子。大羽型的人，相当于右足太阳经，其太阳经上部饱满坚实。少羽型的人，相当于左足太阳经，其太阳经下部洁净平整。桎型的人，相当于左足太阳经，其太阳经上部安稳平和。所以，五种形态的人有二十五种变化，这些就是众人彼此相似而容易混淆的情形。黄帝说：只看出一个人的形态，却看不出他的气色，这该怎么办？岐伯说：形态胜过气色，或气色胜过形态的人，到了相应因素占优势的时令和年龄，若受到邪气侵袭，疾病就会发生；若有所失，就会忧愁。形态和气色相互协调的人，会富贵而且非常快乐。黄帝说：形态和气色相当，并且在某一方占优势时，具体是哪一个年龄增加这一影响，可以知道吗？岐伯说：凡是处在年岁忌讳之中的人，通常每隔七岁就有一次大的忌讳，即十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁，都是人的重大忌讳年龄，不可不自行安静调养。受到邪气侵袭，疾病就会发生；有所失，就会忧愁。在这些时候，不要做奸邪之事，这就叫作年忌。黄帝说：先生所说的脉象上下以及血气的征候，似乎可以用来了解人的形气，那么具体应当怎样做呢？岐伯说：足阳明经上部，血气旺盛，胡须就美好而长；血少气多，胡须就短；气少血多，胡须就少；血气都少，就没有胡须。嘴角两旁多有纹理。足阳明经下部血气旺盛，则阴毛美好而长，直到胸部；血多气少，则阴毛美好而短，只到脐部，行走时常常把脚抬得很高，脚趾少肉，脚容易发冷；血少气多，则肌肉虽多却容易生冻疮；血气都少，则没有阴毛，即使有也稀少、枯槁憔悴，容易发生痿厥和足部痹痛。足少阳经上部，气血旺盛，则胡须通达而美好修长；血多气少，则胡须美好而短；血少气多，则胡须稀少；血气都少，则没有胡须；感受寒湿之邪，则容易发生痹病。这就是骨痛、指甲枯槁。足少阳经下部，血气旺盛，则小腿毛美好而长，外踝肥厚。血多气少，则小腿毛美好而短，外踝的皮肤坚实厚重；血少气多，则小腿毛少，外踝皮肤薄而柔软；血气都少，则没有毛，外踝瘦削而无肉。足太阳经上部，血气旺盛，则眉毛美好，眉中有长毫毛；血多气少，则眉毛不好，面部皱纹多；血少气多，则面部肌肉多；血气调和，则面色美好。足太阳经下部，血气旺盛，则肌肉丰满，脚跟坚实；气少血多，则身体瘦，脚跟空虚；血气都少，则容易抽筋，脚跟下面疼痛。手阳明经上部，血气旺盛，则胡须美好。血少气多，则胡须不好；血气都少，则没有胡须。手阳明经下部，血气旺盛，则腋下毛美好，手掌鱼际部肌肉温暖；气血都少，则手部瘦削而寒冷。手少阴经上部，血气旺盛，则眉毛美好而长，耳部颜色也好；血气都少，则耳部干枯，颜色不好。手少阳经下部，血气旺盛，则手掌蜷曲部位肌肉丰满而温暖；血气都少，则寒冷而瘦削；气少血多，则瘦削而脉络显多。手太阳经上部，血气旺盛，则胡须多，面部肌肉丰满而平整；血气都少，则面部瘦削，颜色不好。手太阳经下部，血气旺盛，则掌部肌肉充实丰满；血气都少，则掌部瘦削而寒冷。

译黄帝说：对于这二十五种人，针刺治疗有一定的原则吗？岐伯说：眉毛美好，是足太阳经的气血多；眉毛不好，是气血少。身体肥胖而有光泽，是血气有余；肥胖却没有光泽，是气有余而血不足；瘦削而没有光泽，是气血都不足。仔细察看形体和气的有余、不足，再加以调治，就可以知道气血运行的顺逆了。黄帝说：针刺各条阴经、阳经，应当怎样做？岐伯说：按察寸口和人迎的脉，以调和阴阳；仔细切按、循察经络中凝滞涩滞之处。经络结滞而不通，这在身体上都会表现为疼痛和痹阻，严重时甚至不能活动。所以出现凝滞涩滞时，就应当运送气来温通它，等血气调和后才停止。经络有结滞时，脉络郁结，血气不和，必须疏决开通，血气才会运行。所以说：上部气有余，就引导使它下行；上部气不足，就推送并使其安定休养；气血停留而不能到达，就顺着它的情况迎接引导。一定要明白经脉通道，才能掌握这种治疗方法。寒热相争，就引导使其运行；瘀积已久而血未结，就根据情况施治。一定要先明白二十五种人的气血所在，以及左右、上下的差异，这样针刺的原则才算完备。《五音五味》第六十五篇：右征和少征，调治右手太阳经下部；左商和左征，调治左手阳明经上部。少征和大宫，调治左手阳明经上部；右角和大角，调治右手少阳经下部。大征和少征，调治左手太阳经上部；众羽和少羽，调治右足太阳经下部；少商和右商，调治右手太阳经下部；桎羽和众羽，调治右足太阳经下部；少宫和大宫，调治右足阳明经下部；判角和少角，调治右足少阳经下部；釱商和上商，调治右足阳明经下部；釱商和上角，调治左足太阳经下部。上征和右征都属于谷类中的麦、牲畜中的羊、果实中的杏；对应手少阴经，所藏为心，颜色为赤色，味道为苦味，时令为夏季。上羽和大羽都属于谷类中的大豆、牲畜中的猪、果实中的栗；对应足少阴经，所藏为肾，颜色为黑色，味道为咸味，时令为冬季。上宫和大宫都属于谷类中的黍、牲畜中的牛、果实中的枣；对应足太阴经，所藏为脾，颜色为黄色，味道为甘味，时令为季夏。上商和右商都属于谷类中的黍、牲畜中的鸡、果实中的桃；对应手太阴经，所藏为肺，颜色为白色，味道为辛味，时令为秋季。上角和大角都属于谷类中的麻、牲畜中的狗、果实中的李；对应足厥阴经，所藏为肝，颜色为青色，味道为酸味，时令为春季。大宫与上角相同，属于右足阳明经上部；左角与大角相同，属于左足阳明经上部；少羽与大羽相同，属于右足太阳经下部；左商与右商相同，属于左手阳明经上部；加宫与大宫相同，属于左足少阳经上部；质判与大宫相同，属于左手太阳经下部；判角与大角相同，属于左足少阳经下部；大羽与大角相同，属于右足太阳经上部；大角与大宫相同，属于右足少阳经上部。右征、少征、质征、上征、判征、右角、釱角、上角、大角、判角。右商、少商、釱商、上商、左商。少宫、上宫、大宫、加宫、左角宫。众羽、桎羽、上羽、大羽、少羽。黄帝说：妇女没有胡须，是因为没有血气吗？岐伯说：冲脉、任脉都起于胞中，向上沿着脊背内部运行，是经络之海。它们浮行于外的部分，沿腹部向右上行，在咽喉处会合，又分出支脉联系唇口。血气旺盛，就能充养皮肤、温润肌肉；若只有血特别旺盛，就会渗入皮肤，生出毫毛。如今妇女在气方面有余，在血方面不足，是因为她们多次失血；冲脉、任脉不能荣养口唇，所以不生胡须。黄帝说：有些男子伤损了阴，阴气断绝而不能勃起，阴器不能发挥作用，但胡须却没有脱落，这是什么缘故？为什么宦官唯独会失去胡须呢？我希望听听其中的缘故。岐伯说：宦官割去了宗筋，损伤了冲脉，血液流失后不能恢复，皮肤内部结滞，唇口内部失去荣养，所以不再生胡须。黄帝说：有一种天宦之人，从未受过损伤，也没有失血，但仍然不生胡须，这是什么缘故？岐伯说：这是先天不足造成的。他的任脉、冲脉不旺盛，宗筋没有发育形成，有气而没有血，唇口得不到荣养，所以不生胡须。黄帝说：说得好啊！圣人通晓万物，就像日月的光影、声音和鼓声的回响一样；听到声音就能知道事物的形态。若不是先生，还有谁能阐明万物的精微呢？所以，圣人观察人的面色：黄赤色的，多是热气盛；青白色的，热气少；黑色的，多是血盛而气少。眉毛美好的人，是足太阳经血多。胡须通达而极为浓密，是少阳经血多；胡须美好，是阳明经血多。这是气血在相应部位和时令表现出来的情形。人的气血分布有通常的规律：太阳经通常血多而气少，少阳经通常气多而血少，阳明经通常血多而气也多，厥阴经通常气多而血少，少阴经通常血多而气少，太阴经通常血多而气少；这是天地运行的通常规律。《百病始生》第六十六篇。黄帝问岐伯说：各种疾病开始发生，都是由于风雨、寒暑、清冷、湿气以及喜怒等因素；喜怒没有节制，就会损伤脏腑；风雨侵袭，就会损伤上部；清冷湿气侵袭，就会损伤下部。黄帝说：三部所受的邪气各不相同，我希望听听它们的会合规律。岐伯说：三部所受的邪气各不相同，有的起于阴，有的起于阳，请让我说明其中的道理。喜怒没有节制，就会损伤脏腑；脏腑受伤，疾病就起于阴部；清冷湿气乘虚侵袭，疾病就起于下部；风雨乘虚侵袭，疾病就起于上部。这就是所谓三部。至于邪气进一步淫溢扩散，变化就多得无法计算。黄帝说：我本来就不能把这些情况一一数清，所以才请问先师，希望您把其中的道理全部告诉我。岐伯说：风雨、寒热等邪气如果遇不到人体的虚弱，就不能单独伤害人。突然遇到猛烈的风暴而没有发病，是因为人体并不虚弱，所以邪气不能单独伤害人。一定是因为虚邪之风侵袭，同时人体形体也虚弱，内外两方面的虚弱相互配合，邪气才会停留在人体中。如果邪气和人体都处于实的状态而相遇，通常人的肌肉坚实，邪气就难以侵入。虚邪之风侵袭人体，是由于天时因素和人体形体相互作用，再参照虚实情况，才会形成大病。气有固定的停留处，便根据它所停留的部位命名；按照上、下、中、外，分为三类。

译所以，虚邪侵入人体，开始时在皮肤；皮肤松弛，腠理就会打开；腠理打开，邪气便从毛发之间进入；进入后逐渐深入；深入后毛发就竖立起来；毛发竖立，就会感到寒栗，因此皮肤疼痛。邪气停留而不离去，就传入并停留在络脉中；在络脉时，肌肉疼痛，所以疼痛有时会暂时缓解。大的经脉代替络脉受邪；邪气停留而不离去，又传入并停留在经脉中；在经脉时，身体会洒洒发冷，并且容易惊惧。邪气停留而不离去，就传入并停留在输穴；在输穴时，六经不通，四肢失去濡养，于是肢节疼痛，腰脊僵硬。邪气停留而不离去，又传入并停留在伏冲之脉；在伏冲之脉时，身体沉重而全身疼痛。邪气停留而不离去，又传入并停留在肠胃；在肠胃时，腹中鸣响而腹胀。寒气多，就肠鸣、泄泻，食物不能消化；热气多，就排出稀溏如糜的粪便。邪气停留而不离去，就传入并停留在肠胃之外、募原之间；它停留在脉中，滞留而不去，逐渐形成积聚。它有时停在孙脉，有时停在络脉，有时停在经脉，有时停在输脉，有时停在伏冲之脉，有时停在膂筋，有时停在肠胃的募原，并且向上连接缓筋。邪气淫溢流窜，情形多得无法尽述。黄帝说：我希望把这些病变发生的全部原因都听明白。岐伯说：邪气停留在孙络而形成积聚时，积聚会在上下之间往来，这是因为手臂部位的小孙络所造成的。它浮在体表而松缓，不能拘束积聚使其停住，所以积聚在肠胃之间来回移动。水液聚集、渗入、流注、灌注，发出濯濯的水声；有寒气时，就会胀满，发出如雷鸣般的牵引声，因此会时常出现阵发性切痛。邪气停留在阳明经，就会夹着脐部而居；吃饱时积聚变大，饥饿时积聚变小。邪气停留在缓筋时，表现类似阳明经的积聚：吃饱时疼痛，饥饿时安稳。邪气停留在肠胃的募原时，会疼痛，并向外牵连到缓筋；吃饱时安稳，饥饿时疼痛。邪气停留在伏冲之脉时，按摸它会随着手指而动；手一放开，热气就向两侧大腿下行，好像把热汤浇上去一样。邪气停留在膂筋、位于肠胃之后时，饥饿时积聚显现，吃饱时积聚不显现；按摸它却摸不到。邪气停留在输脉时，脉道闭塞不通，津液不能下行，孔窍干燥而壅塞。这就是邪气从外部进入内部、从上部传到下部的情形。黄帝说：积聚从开始形成到最终形成，究竟是怎样的呢？岐伯说：积聚开始形成，是受到寒邪才产生的；气逆厥冷，积聚就形成了。黄帝说：积聚形成的具体情形怎样？岐伯说：厥逆之气使足部产生悗闷，悗闷又使小腿发冷；小腿发冷，血脉就凝滞涩滞；血脉凝滞涩滞，寒气就向上进入肠胃；进入肠胃，就会发生【原文作“●”】胀；【原文作“●”】胀时，肠外的汁液和沫液受到逼迫而聚集，不能散开，日积月累便形成积聚。突然进食过多、饮水过多，就会使肠道胀满；起居没有节制、用力过度，就会损伤络脉。阳络受伤，血就会向外溢出，因而鼻出血；阴络受伤，血就会向内溢出，因而便血。肠胃的络脉受伤，血就会溢出到肠道外；肠道外有寒气，汁液、沫液和血相互搏结，便合并凝聚而不能散开，于是形成积聚。突然从内外受到寒邪侵袭，或者内伤于忧愁、恼怒，就会使气向上逆行；气向上逆行，六输穴便不通，温气不能运行，凝结的血液蕴积在内部而不能散开，津液渗行涩滞，停着而不去，于是各种积聚都形成了。黄帝说：疾病从阴部发生，是怎样的呢？岐伯说：忧愁思虑会损伤心，严重的寒邪会损伤肺，愤怒会损伤肝，醉酒后行房会损伤身体，出汗后迎风会损伤脾，用力过度，或者行房时出汗淋漓，会损伤肾。这些就是内、外三部所发生的疾病。黄帝说：应当怎样正确地治疗这些疾病？岐伯回答说：观察疼痛所在的部位，以了解相应的病情；辨别邪气有余还是正气不足，应当补就补，应当泻就泻，不要违背自然时令，这就叫作最高明的治疗。《行针》第六十七篇。黄帝问岐伯说：我从先生那里听到了九针的道理，并把它施行于百姓；百姓的血气和形体各不相同，有的人精神一动，气就先于针而运行。有的人则是气与针相遇。有的人针已经拔出，气才独自运行。有的人要针刺多次，才会出现气至的反应。有的人一进针，气反而逆行。有的人针刺多次，病情反而更加严重。以上六种情况，表现各不相同，我希望听听其中的道理。岐伯说：重阳之人，精神容易被触动，气也容易运行。黄帝说：什么叫作重阳之人？岐伯说：重阳之人，气势炽盛而高亢，说话很快，抬脚时抬得很高；心、肺两脏的气有余，阳气滑利旺盛而向上，所以精神一动，气就先运行。黄帝说：重阳之人，如果精神没有先于针而运行，是什么原因？岐伯说：这是因为这个人还颇有阴气。黄帝说：根据什么知道他还颇有阴气呢？岐伯说：阳气多的人，多表现为喜悦。阴气多的人，多表现为发怒；经常发怒的人，怒气又容易自行消解，所以说他还颇有阴气。这是因为他的阴阳离合不容易协调，所以他的精神不能先于针而运行。黄帝说：气与针相遇，是怎样的呢？岐伯说：阴阳调和，血气濡润滑利，所以针一进入，气就出来，很快便与针相遇。黄帝说：针已经拔出而气才独自行走，是哪一种气造成的呢？岐伯说：这是阴气多而阳气少，阴气沉降而阳气浮越；阴气藏在内部，所以针已经拔出，气才跟随针后运行，因此是气独自行走。黄帝说：要针刺多次才出现气至，是哪一种气造成的呢？岐伯说：这是因为此人阴气多而阳气少，气沉在内部而难以运行，所以要针刺多次才会出现反应。黄帝说：针刺入后气反而逆行，是哪一种气造成的呢？岐伯说：气逆，以及针刺多次而病情反而加重，都不是阴阳之气本身以及浮沉之势所造成的。这些都是技术粗疏的医者造成的失败，是医生操作失误的结果，患者本身的形气并没有过错。《上膈》第六十八篇。黄帝说：气使人发生上膈病时，食物和饮水一进入就返回出来，这一点我已经知道了。虫气会使人发生下膈病。患下膈病时，食物要过一段时间才排出；其中的道理我还没有明白，希望您把它全部告诉我。岐伯说：喜怒失调，饮食没有节制，寒温不合时宜，就会使寒冷的汁液流入肠中。寒冷的汁液流入肠中，肠中之虫就会受寒；虫受寒，就会形成积聚；积聚停留在下管，就会使肠胃充塞，卫气不能运行，邪气便停居其中。人进食时，虫就向上进食；虫向上进食，下管就会空虚；下管空虚，邪气就会乘虚而胜，积聚因此停留；积聚停留，就会形成痈；痈形成后，下管就会收缩闭束。痈在管内的，病位就近而疼痛深；痈在管外的，痈在外而疼痛浅浮；痈的上方皮肤发热。黄帝说：应当怎样针刺治疗？轻轻按压痈处，观察气运行的方向；先在痈的旁边浅刺，再逐渐向内加深，随着病势逐步针刺，不要超过三次行针；观察邪气的沉浮，以此决定针刺的深浅。针刺后一定要用温热之物熨敷，使热气进入内部；每天都使热气深入，邪气就会逐渐衰退，大的痈才会溃破。配合参照禁忌，以除去内部的邪气；保持安静淡泊、无所妄为，气才能运行；之后使用咸味、苦味之物，食物才能化开并向下运行。

译《忧恚无言》第六十九篇。黄帝问少师说：人突然忧愁恼怒，以至于声音发不出来，是哪条通道闭塞了？是什么气在运行？以致声音不能发扬出来？我希望听听其中的道理。少师回答说：咽喉，是水和食物通过的道路。喉咙，是气息上下运行的通道。会厌，是声音出入的门户。口唇，是声音出入的扇门。舌，是发出声音的机枢。悬壅垂，是声音出入的关口。颃颡，是分流气息泄出的地方。横骨，是由神气支配、主管舌头运动的部位。所以，人的鼻孔张开、鼻涕流出而不能收止，是因为颃颡不能开通，分流气息的功能失常。因此，会厌小而薄，气就发出得快，开合灵利，出气容易；会厌大而厚，开合就困难，气息发出迟缓，所以说话声音重浊。人突然失去声音，是寒气停留在会厌，使会厌不能发声；即使发声，声音也不能下达，直到会厌开合失常，所以没有声音。黄帝说：应当怎样针刺治疗？岐伯说：足少阴经向上联系舌根，联络横骨，终止于会厌。在两处泻去经脉中的血，浊气就会退避。会厌的经脉向上联络任脉，取天突穴针刺，会厌就能恢复发声。《寒热》第七十篇。黄帝问岐伯说：寒热瘰【原文疑有缺字】…… 发生在颈部和腋部的病变，都是由哪一种气使它们产生的？岐伯说：这些都是鼠【原文疑有缺字】…… 是寒热邪毒停留在经脉中而不能离去所造成的。黄帝说：应当怎样去除它？岐伯说：鼠【原文疑有缺字】…… 鼠瘘的根本都在脏腑，末端向上出现在颈部和腋部之间；如果病变浮在经脉之中，还没有向内附着于肌肉，向外已经形成脓血，就容易去除。黄帝说：应当怎样去除它？岐伯说：请从它的根本入手，引导末端的病邪，可以使它逐渐衰退而消除，并断绝寒热之邪。仔细按察经脉通道后施针，缓慢地进针、缓慢地退针，以除去病邪。像麦粒那么小的病变，针刺一次就能知道疗效，针刺三次就会痊愈。黄帝说：怎样判断这种病的生死？岐伯说：让患者反过眼睛来观察；如果其中有赤色脉络，上下贯穿瞳孔，看到一条脉络，就会在一年后死亡。看到一条半脉络，就会在一年半后死亡。看到两条脉络，就会在两年后死亡。看到两条半脉络，就会在两年半后死亡。看到三条脉络，就会在三年后死亡。看到赤色脉络但没有向下贯穿瞳孔，还可以治疗。《邪客》第七十一篇。黄帝问伯高说：邪气侵入人体，有时使人眼睛不能闭合、不能入睡，是什么气导致这样的情况？伯高说：五谷进入胃后，糟粕、津液和宗气分别循行于三条通道。所以宗气积聚在胸中，从喉咙出来，贯通心脉，并推动呼吸运行。营气分泌津液，把津液注入经脉，化生为血，用来荣养四肢末端；又向内注入五脏六腑，以应合昼夜时刻的运行规律。节气使悍气中慓疾迅速的部分先运行到四肢末端、分肉和皮肤之间，运行不止。白天卫气运行于阳分，夜间运行于阴分，通常从足少阴经的分界处进入，运行于五脏六腑。如今厥逆之气停留在五脏六腑，卫气便只能在外部起卫护作用，运行于阳分，不能进入阴分。卫气运行于阳分，阳气就会偏盛；阳气偏盛，阳跷脉就会充满，卫气不能进入阴分，阴气虚弱，所以眼睛不能闭合。黄帝说：好。应当怎样治疗？伯高说：补充不足，泻去有余，调和虚实，使经脉通畅，从而除去邪气。服用半夏汤一剂，阴阳已经通畅，睡眠很快就会恢复。黄帝说：好。这就是所谓疏通壅塞、使经络大为通畅、使阴阳调和而恢复正常。我希望听听具体的方法。这种汤的方剂：取千里以外流来的水八升，把水扬洒一万遍，取清水五升，用它煎煮；用芦苇作柴烧火，水沸后放入秫米一升、制半夏五合，慢慢煎煮，使药液耗尽至一升半，去掉药渣。每次饮一小杯，每日三次，逐渐增加用量，以知道病情变化为限度。所以，病刚开始发作的人，喝完一杯就能入睡，出汗后病就会停止。病程较久的，服用三次就会痊愈。黄帝问伯高说：我希望听听人的肢体关节怎样与天地相应。伯高回答说：天是圆的，地是方的；人的头圆、脚方，正与天地相应。天上有太阳和月亮，人的眼睛也有两只。大地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有声音。天有四时，人有四肢。天有五音，人有五脏。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有十根手指。天有十二辰，人有十根脚趾；男子有茎和睾丸与之相应，女子少了两节，以此来构成人的形体。天有阴阳，人有夫妻。一年有三百六十五日，人有三百六十五个关节。大地有高山，人有肩和膝。大地有深谷，人有腋窝和腘窝。大地有十二条水道，人有十二条经脉。大地有泉水和地脉，人有卫气。大地有草木，人有毫毛。天有白昼和黑夜，人有睡眠和起身。天有排列的星辰，人有牙齿。大地有小山，人有小关节。大地有山石，人有高起的骨骼。大地有树林，人有募筋。大地有聚集的城邑，人有腘部的肌肉。一年有十二个月，人有十二个大关节。大地有四时不生草木的地方，人有不能生育子女的情形。这就是人和天地相应的情形。黄帝问岐伯说：我希望听听持针的方法、进针的道理、或进或退的含义，以及怎样分开皮肤、刺入腠理。经脉有哪些屈曲转折、出入的部位？针刺到什么程度应当出针，什么程度应当停针，什么程度应当缓慢，什么程度应当迅速，什么程度应当进针？六腑输注于身体各处的情况，我希望把其中的方法全部听明白。岐伯说：黄帝所问的这些，针刺的道理已经包括完了。黄帝说：希望您把它全部告诉我。手太阴经脉，从大拇指末端出来，向内弯曲，沿着白肉与赤肉交界处，到达本节后方的太渊穴，在那里停留而缓缓流行；又向外弯曲，向上到达本节下方；再向内弯曲，与各条阴络在鱼际处会合。几条经脉汇合注入，气运行滑利，潜伏在壅骨下方；又向外弯曲，从寸口处出来运行，向上到达肘部内侧，进入大筋下方；再向内弯曲，向上行于上臂内侧，进入腋下；又向内弯曲，走向肺脏。这就是手太阴经脉顺着运行、逆向计数时所见的屈曲转折。心主经脉从中指末端出来，向内弯曲，沿中指内侧向上，在掌中停留；潜伏在两骨之间运行，向外弯曲，从两条筋之间出来，向上到达肘部内侧，进入小筋下方，在两骨会合处停留；向上进入胸中，向内联络心脉。黄帝说：为什么手太阴经脉唯独没有输穴？岐伯说：少阴经，就是心脉。心是五脏六腑的主宰，也是精神所居之处。心脏坚固，邪气不能容纳。如果容纳邪气，心就会受伤；心受伤，精神就会离去；精神离去，人就会死亡。所以，各种邪气侵入心脏的，实际上都在心脏的包络。包络就是心主经脉，所以唯独没有输穴。

译黄帝说：少阴经唯独没有输穴，难道不会发生疾病吗？岐伯说：它只是外在经脉发生病变，而脏腑本身没有病，所以只取它的经脉，在掌后锐骨的末端取穴。其余经脉的出入、屈曲、转折，以及运行的缓慢和迅速，都像手少阴心经和心主经脉的运行一样。所以，取各经的本输穴，都要根据经气的虚实、运行的快慢来决定；这叫作气盛就泻，气衰就补。这样做，邪气就能除去，真气就能坚固，这叫作顺应天地运行的次序。黄帝说：持针时，进针或停针应当怎样掌握？岐伯说：一定要先明确了解十二经脉的根本和末端、皮肤的寒热，以及脉象的盛衰、滑涩。脉象滑利而旺盛的，病情会日渐加重。脉象虚弱而细小的，病程会拖延很久。脉象大而涩滞的，属于疼痛痹阻。阴阳之气没有差别、彼此如一的，病很难治疗。经脉的根部和末端仍然发热，说明病还在。如果热势已经衰退，病也就离去了。把持尺部，观察肌肉的坚实或脆弱、脉象的大小滑涩，以及身体的寒温燥湿。再观察眼睛呈现的五种颜色，以了解五脏的情况，判断疾病的生死。观察血脉，察看其颜色，以了解病情属于寒、热、疼痛还是痹阻。黄帝说：持针时进退取舍的道理，我还没有领会。岐伯说：持针的原则，是意念端正、针法正直，神情安定而心境宁静。先辨明虚实，然后决定行针的快慢。左手拿住骨骼，右手沿着骨骼循按。不要让针与肌肉相碰。泻法要使针体端正而直，补法一定要闭合针孔。辅助用针来引导气机，使邪气得以散行，使真气得以安居。黄帝说：怎样分开皮肤、刺入腠理呢？岐伯说：顺着分肉的间隙，左手分开皮肤，针稍微向内刺入并缓慢地端正针体，使精神不散，邪气就能除去。黄帝问岐伯说：人的八个虚处，各自可以用来察看什么？岐伯回答说：用来察看五脏的病变。黄帝说：应当怎样察看呢？岐伯说：肺、心有邪气，邪气就停留在两肘。肝有邪气，邪气就流注在两腋。脾有邪气，邪气就停留在两侧大腿。肾有邪气，邪气就停留在两侧腘窝。这八个虚处，都是关节活动的空隙，是正气经过的地方，也是血络游行的地方。邪气和败血本来不应当停留在这里。一旦停留，就会损伤筋络和骨节。关节不能屈伸，所以会发生拘挛。《通天》第七十二篇。黄帝问少师说：我曾听说人有阴阳，什么叫阴人？什么叫阳人？少师说：天地之间、六合以内，都不离于五行，人也与之相应，并不只是一个阴人和一个阳人而已；前面只是概略地说说，口头无法把全部情况说明清楚。黄帝说：希望您概略说明其中的意思。贤人、圣人，是否能够在心中完备地理解并实行这些道理？少师说：大概有太阴之人、少阴之人、太阳之人、少阳之人，以及阴阳和平之人。这五种人的姿态各不相同，筋骨、气血也各不相等。黄帝说：这些不同之处，可以听您说说吗？少师说：太阴之人，贪婪而缺乏仁心，处处趋下而深沉，喜欢把东西据为己有而厌恶给予；内心虽平和却不发泄，不顺应时势，行动总是落后于人，这就是太阴之人。少阴之人，稍有贪心而且心怀阴险；见到别人有所损失，常常好像自己有所收获；喜欢伤害别人；见到别人显达，反而恼怒；心性急迫而没有恩德，这就是少阴之人。太阳之人，居处从容放纵，喜欢谈论大事，实际上没有能力，只会空谈；志向张扬到四方，举止不顾是非，做事总是自以为是；即使事情失败，也常常不知悔改，这就是太阳之人。少阳之人，明察而喜欢责备自己；稍微有一点官职，就自以为高贵得意；喜欢对外交往，却不亲附内部的人，这就是少阳之人。阴阳和平之人，居处安静，不会无缘无故地恐惧，也不会无缘无故地欣喜；柔和地顺从事物，有时即使受到待遇也不争执，随着时势变化；地位尊贵时仍谦逊恭敬，善于谈论却不强行治理，这叫作最高的治理。古代善于运用针和艾灸的人，要观察人的五种形态，然后施治。气血旺盛的泻去，气血虚弱的补益。黄帝说：治疗这五种形态的人，应当怎样做？少师说：太阴之人，阴气多而阳气少，阴血浊，卫气涩滞，阴阳不和，筋脉迟缓而皮肤厚；如果不迅速泻去邪气，就不能改变这种状况。少阴之人，阴气多而阳气少，胃小而肠大，六腑不调；阳明经脉小，太阳经脉大。一定要仔细调治，因为他的血容易脱失，气也容易衰败。太阳之人，阳气多而阴气少，必须谨慎调治，不要使阴气脱失，也不要泻去他的阳气。阳气过度脱失的人容易发狂；阴阳之气都脱失的人，会突然死亡，失去知觉。少阳之人，阳气多而阴气少，经脉小而络脉大，血在内而气在外；应当充实阴气，使阳气相对虚缓。如果只泻他的络脉，就会使强盛的气迅速脱失，导致病情加重；中气不足，疾病就不会恢复。阴阳和平之人，阴阳之气协调，血脉调和。应当谨慎诊察他的阴阳，观察邪气和正气，安定他的仪态，审察有余和不足；气血盛就泻，气血虚就补，不盛不虚，就取相应经脉治疗。这就是调和阴阳、辨别五种形态之人的方法。黄帝说：五种形态的人彼此原本没有交往，突然初次相遇，还不了解他们的行为，应当凭什么来辨别？少师回答说：一般人之中，若不识别这五种形态的人，便以五类各分五种，共二十五种；五种特殊形态的人不包括在内。五种形态的人，与一般人的情形尤其不相同。黄帝说：怎样辨别这五种形态的人？少师说：太阴之人的形貌，肤色深黑，心思深沉而意向卑下，身材高大，屈膝而行却不弯腰，这就是太阴之人。少阴之人的形貌，清冷而隐秘，性情固然阴险刻薄；站立时急躁而险峻，行走时好像俯伏前进，这就是少阴之人。太阳之人的形貌，昂然高大而储然自持，反身时屈折膝部，这就是太阳之人。少阳之人的形貌，站立时喜欢仰头，行走时喜欢摇摆；两臂和两肘常常向背后突出，这就是少阳之人。阴阳和平之人的形貌，柔顺安详、从容随和、端庄恭敬、愉悦和畅，【原文作“●●”】、沉静稳重；众人都称他为君子，这就是阴阳和平之人。《官能》第七十三篇。黄帝问岐伯说：我从先生那里听到九针的道理，内容非常多，数也数不尽；我把它推演、归纳，认为可以分成一个纲要。我来负责诵读，请您听察其中的道理；如果有不对，请告诉我，以便订正针道，使它能够长久传给后世而不发生差错。遇到合适的人才传授，不是合适的人就不要说。岐伯叩头拜了两拜，说：请让我听闻圣王的道理。

译运用针刺的道理，必须知道形气所在的位置、左右上下、阴阳表里、血气的多少、运行的逆顺、出入的会合，以及谋划如何攻治有余有过。要懂得解开结滞，懂得补虚泻实；上下的气机门户，都要明白，并能使四海之气相通。仔细审察邪气所在，辨别寒热、淋漓和渗露等病情，使气输注到不同部位；善于调理气机，明白经脉通道，左右肢体的络脉，都要完全了解它们的会合。寒气和热气相争，能够使它们会合并调和；虚与实相邻，知道怎样决开而使之通畅；左右不调，就把持经脉使气运行；明白逆顺，才知道可以治疗；阴阳没有偏差，所以能够知道病势开始的时机。审察经脉的根本和末端，观察寒热，找到邪气所在，即使针刺很多次也不会有危险。懂得九针各自的作用，针刺的道理就完备了。明白五输穴运行的缓急及其所在，明白屈伸、出入，都各有条理。说明阴与阳，使它们与五行相合；五脏六腑各有其所藏；四时和八方之风，也都各有阴阳。各自得到相应的位置，与明堂相合；面部各色部位，分别对应五脏六腑。察看疼痛所在，辨别左右上下，了解寒热，确定病在何经。仔细辨察皮肤的寒热、滑涩，了解患者的痛苦；根据膈的上下，知道气机所在。先掌握针刺的通道，针刺要稀疏缓慢；稍微刺深并留针，所以能够缓缓进针。上部有大热，就推导使热邪向下运行。对于病在上部和下部的，就引导它离去。观察疼痛在身体前面的，通常先取治前面的部位。大寒之邪在体外，就留针并用补法。寒邪进入内部，就从经脉会合处施用泻法。针刺不能治疗的，就适宜用艾灸治疗。上部气不足，就向上推送并振发它。下部气不足，就使气积聚，并顺着气机加以调治。阴阳之气都虚，就应当用火灸来治疗。厥逆而寒得厉害，骨边凹陷，寒气超过膝部，就取下陵三里穴。阴络所经过的部位，若因邪气停留而得病，寒气进入内部，就应当推导使它运行。经脉凹陷下陷的，就应当用火灸治疗。络脉结滞而坚紧的，应当用火灸治疗。如果不知道病痛所在，就取两跷脉以下的部位；男子取阴部，女子取阳部，这是高明医生所禁忌的。针刺的理论到这里就完备了。运用针刺治病，必须有一定的法则：向上观察天光，向下掌握八正之气，以避开异常邪气；观察百姓的病情，审察虚实，不要触犯邪气。这样才能得到天的灵气。若遇到岁气虚弱的时节，勉强救治而不能胜任，反而会受到灾殃。所以说，必须知道天时的禁忌，才可以谈论针刺的意义。以往古的法则为依据，用来验证当今的情况；观察幽微深奥之处，通达无穷的道理。粗疏的医生看不见的，正是高明医生所珍视的。没有人能看出它具体的形态，仿佛神灵若隐若现。邪气侵入人体，会使身体洒洒发冷而颤动。正邪侵入人体，最初只是隐约表现在面色上，身体本身还察觉不到；似有似无，似亡似存，有形又像无形，没有人能看清它的真实情况。所以，高明医生取气治疗，是在疾病刚露出萌芽时就加以挽救。低劣医生只等疾病已经形成，因而使形体受到损败。所以医生运用针刺，要知道气所在的位置，守住气机出入的门户；明白调气的方法、补泻所在、行针快慢的意义以及应当取用的部位。泻法一定要使针体圆转，切按并旋转针体，气才会运行；进针要快，出针要慢，邪气才会排出。伸展针体迎合气机，使针孔扩大，气才能迅速排出。补法一定要使针体方正；向外牵引皮肤，使皮肤正对针孔；左手牵引针孔的枢纽，右手推按皮肤，轻轻旋转并缓慢推针。针体一定要端正，神情安定而心境宁静，意志坚定而不松懈；针刺要轻微并留针，等气下行后迅速出针，再推合皮肤，覆盖外部的针孔，真气就能保存。运用针刺的要点，是不要忘记守护精神。雷公问黄帝说：针刺理论说，遇到合适的人才传授，不是合适的人就不要说。怎样知道什么人可以传授呢？黄帝说：让每个人都得到与自己相称的职责，任用他的才能，所以就能明白这件事。雷公说：希望听听各种才能应当怎样任用。眼睛明亮的人，可以让他观察颜色。耳朵灵敏的人，可以让他辨听声音。言辞敏捷、说话快速的人，可以让他传达和论述。说话舒缓而安静、手巧而心思审慎的人，可以让他施行针刺和艾灸，调理血气，调整各种逆顺，察看阴阳，并兼通各种治疗方法。关节舒缓、筋脉柔和而心气调和的人，可以让他施行导引，使气运行。说话急促恶毒、轻视他人的人，可以让他治疗痈病【原文“唾痈”存疑】。疾病。指甲粗糙、手上有毒气、做事容易伤人的人，可以让他按摩积聚，抑制痹病。每个人都发挥自己的才能，方法才可以施行，名声才可以显扬。如果没有合适的人，功效就不能成就，老师也不能建立名声。所以说，遇到合适的人才传授，不是合适的人就不要传授，说的就是这个道理。手上有毒气的人，可以让他试着按压乌龟：把乌龟放在器物下面，在器物上面按压它，五十天乌龟就会死亡；手气甘和的人，乌龟又会像原来一样复生。《论疾诊尺》第七十四篇。黄帝问岐伯说：我想不观察面色、不切脉，只专门诊察尺部，就能说明疾病，从外部了解内部，应当怎样做？岐伯说：仔细察看尺部脉象的缓急、大小、滑涩，以及肌肉的坚实或脆弱，病情的形态就可以确定了。观察人的眼窝上方稍微浮肿，好像刚睡醒的样子；颈部脉搏跳动，时常咳嗽；按压他的手脚上部，凹陷而不能立即恢复，这是风水导致的皮肤水肿。尺部皮肤滑润而湿润的，是风邪。尺部肌肉软弱，是肢体懈怠无力；安卧而肌肉脱削的，属于寒热病，不能治疗。尺部皮肤滑润而有脂泽的，是风邪。尺部皮肤涩滞的，是风痹。尺部皮肤粗糙，像枯鱼鳞一样的，是水气泛溢、饮水停聚。尺部皮肤很热，脉象旺盛而躁动的，是温病；脉象特别旺盛而滑利的，病邪将要从体内发出。尺部皮肤寒冷，脉象细小的，会泄泻、少气。尺部皮肤灼热，先热后冷的，是寒热病。尺部皮肤先寒冷，过一会儿变大并发热的，也属于寒热病。只有肘部发热的，是腰部以上发热。只有手部发热的，是腰部以下发热。只有肘前发热的，是胸部前面发热。只有肘后发热的，是肩部和背部发热。只有上臂中部发热的，是腰部和腹部发热。肘后粗大部位以下三四寸处发热的，是肠中有虫。掌心发热的，是腹中发热。掌中寒冷，是腹中寒冷。鱼际上方白肉部有青色血脉的，是胃中有寒。尺部灼热，人迎脉大，应当诊察本经的血脉。尺部坚硬而大，脉象却极小，气少，病势没有缓解，立即就会死亡。眼睛呈赤色，病在心；呈白色，病在肺；呈青色，病在肝；呈黄色，病在脾；呈黑色，病在肾。眼睛呈无法明确命名的黄色，病在胸中。诊察眼痛时，若赤色血脉从上向下，属于太阳病。若从下向上，属于阳明病。若从外向内运行，属于少阳病。诊察寒热病时，若赤色血脉上下贯通到瞳孔，看到一条脉，就会在一年后死亡。看到一条半脉，就会在一年半后死亡。看到两条脉，就会在两年后死亡。看到两条半脉，就会在两年半后死亡。看到三条脉，就会在三年后死亡。诊察龋齿疼痛时，按察阳经气血运行的部位；有异常的地方会单独发热：左侧病变，左侧发热；右侧病变，右侧发热；上部病变，上部发热；下部病变，下部发热。诊察血脉时，赤色多，是多热；青色多，是多痛；黑色多，是痹病日久；赤、黑、青三色都出现，是寒热病。身体疼痛而面色微黄，牙垢黄，指甲上也发黄，是黄疸。安静躺卧时小便黄赤，脉象细小而涩滞的，不喜欢进食。人患病时，如果寸口脉和人迎脉的大小相等，浮沉也相等，病就难以痊愈。女子手少阴经脉搏动很明显的，是怀孕了。

译婴儿患病时，如果头发全都向上逆立，一定会死亡。耳朵之间出现青色脉络的，会发生牵引性疼痛。大便中有红色食物残瓣而发生飧泄，脉象细小，手脚寒冷的，病难以痊愈。发生飧泄，脉象细小，但手脚温暖的，泄泻容易痊愈。四时有变化，寒暑有盛衰；阴气过盛必然转为阳，阳气过盛必然转为阴。所以阴主寒，阳主热；寒到了极点就会生热，热到了极点就会生寒。因此说寒能生热，热能生寒，这就是阴阳的变化。所以说：冬天受到寒邪侵袭，到了春天就会发生热病。春天受到风邪侵袭，到了夏天就会发生飧泄、肠僻；夏天受到暑邪侵袭，到了秋天就会发生疟疾。秋天受到湿邪侵袭，到了冬天就会发生咳嗽。这叫作四时运行的次序。《刺节真邪》第七十五篇。黄帝问岐伯说：我听说针刺有五种方法，是什么样的？岐伯说：确实有五种针刺方法：第一叫振埃，第二叫发蒙，第三叫去爪，第四叫彻衣，第五叫解惑。黄帝说：先生所说的五种针刺方法，我还不知道它们的含义。岐伯说：振埃，是针刺体表经脉，以去除阳分的病。发蒙，是针刺腑输穴，以去除六腑的病。去爪，是针刺关节和四肢的络脉。彻衣，是把各条阳经的奇输穴全部针刺一遍。解惑，是完全懂得调和阴阳，补益不足、泻去有余，使偏盛偏衰相互转化。黄帝说：关于针刺卫气，您说振埃是针刺体表经脉、去除阳分病，我还不知道这究竟是什么意思。希望您把它全部告诉我。岐伯说：振埃，是阳气大逆，向上充满胸中，使人愤懑、瞋怒，呼吸抬肩；大气向上逆行，喘息气促，只能坐着俯伏；患者厌恶尘埃烟气，饮食也不能使气息通畅。我所说的振埃，疗效还要比振埃这一针法更迅速。黄帝说：好。应当取哪个部位治疗？岐伯说：取天容穴。黄帝说：对于咳嗽、气向上冲、呼吸困窘、胸部疼痛的，应当取哪个部位治疗？岐伯说：取廉泉穴。黄帝说：取穴有一定的次数吗？岐伯说：取天容穴，不超过一里；取廉泉穴，等血色发生变化就停止。黄帝说：说得好啊。黄帝说：关于针刺卫气，您说发蒙，但我还没有明白它的含义。所谓发蒙，是耳朵听不见、眼睛看不见；先生却说针刺腑输穴、去除腑病。这是通过什么输穴造成的？希望听听其中的缘故。岐伯说：这个问题问得精妙啊！这是针刺的大要，是针刺的最高境界，属于神明一类的道理；即使用言语和书卷说明，也仍然不能完全达到。请让我说明发蒙，其疗效还要比发蒙这一针法更迅速。黄帝说：好。希望您把它全部告诉我。岐伯说：针刺这种病，必须在正午时分，针刺听宫穴，针尖要刺中瞳孔，声音就会传到耳中；这就是所取的输穴。黄帝说：好。什么叫声音传到耳中？岐伯说：针刺邪气所滞之处时，用手紧紧按住两侧鼻孔，并迅速压低声音，声音一定会在针刺处产生应答。黄帝说：好。这就是所谓不必看见具体病形就能施治，虽然眼睛看不见，却能根据所见征候取治，使精神与病情相互契合。黄帝说：关于针刺卫气，您说去爪；先生又说针刺关节和四肢络脉，希望您把其中的道理全部告诉我。岐伯说：腰脊，是身体的大关节。四肢和小腿，是人用来行走、活动的管道。阴茎和睾丸，是身体内部的机枢，是观察阴精的征候，也是津液运行的道路。饮食没有节制，喜怒不合时宜，津液就会向内溢出，向下停留在睾丸部位；血液运行的道路不通，睾丸日渐肿大而不停止，使人俯仰不便，行走活动也不能进行。这种病外表明显地有水液，既不上行也不下行，可以用铍针和砭石治疗；病变形态无法隐藏，常常不能遮蔽，所以称为去爪。黄帝说：好。黄帝说：关于针刺卫气，您说彻衣；先生又说要把各条阳经的奇输穴全部针刺一遍，而这些穴位并没有固定的位置。希望您把它全部告诉我。岐伯说：这是阳气有余而阴气不足。阴气不足，就会产生内热；阳气有余，就会产生外热。内外热气相互搏结，热得像怀抱炭火一样；外面连绵絮帛靠近身体都觉得难受，不能让它靠近身体，也不能让它靠近席子。腠理闭塞，汗就不能排出；舌头焦燥，嘴唇枯槁，皮肤干燥而越来越燥烈，饮食也不分辨美味和恶味。黄帝说：好。应当怎样取穴治疗？岐伯说：取天府穴、大杼穴各三痕，又针刺中膂穴，以除去热邪；补足太阴经和手太阴经，以使汗邪排除。热退汗少，疗效比彻衣还快。黄帝说：好。黄帝说：关于针刺卫气，您说解惑；先生又说要完全懂得调和阴阳、补不足泻有余，使偏盛偏衰相互转移。所谓惑，应当怎样解除？岐伯说：大风邪气侵入身体，血脉有的偏虚；虚的地方不足，实的地方有余，轻重失去平衡，身体倾斜、弯曲、伏卧，分不清东西南北，忽上忽下，忽反忽复，颠倒没有常态，比迷惑还严重。黄帝说：好。应当怎样取穴治疗？岐伯说：泻去有余，补益不足，使阴阳恢复平衡；用针像这样治疗，疗效比解惑还快。黄帝说：好。请把这些内容收藏在灵兰之室，不敢随意传出。黄帝说：我听说针刺有五种邪病，什么叫五邪？岐伯说：病有痈邪，有大的邪气，有小的邪气，有热邪，有寒邪，这叫作五邪。黄帝说：针刺五邪应当怎样做？岐伯说：针刺五邪的方法，总不超过五类：瘅热消退，肿胀和积聚消散，寒痹逐渐温暖，小的邪气逐渐得到阳气的扶助。大的邪气一定要除去，请让我说明具体的方法。凡是针刺痈邪，不要迎着高隆之处针刺，要改变其病邪的聚集和性质。如果不能取得脓液，就改走其他通道，使邪气离开原来的部位；它没有安定的停留处，就会消散。各种阴阳经脉经过痈邪的，都取其输穴，用泻法治疗。凡是针刺大邪，要使它一天比一天缩小，泄夺它的有余，使它逐渐虚弱。迅速疏通它的通道，针刺邪气所在；要仔细观察肌肉，不要反伤正气，在各条阳经的分肉之间针刺。凡是针刺小邪，要使它逐日扩大其正气，补益不足，这样才不会有害。观察邪气所在，在它的边界迎刺；无论远近都要使针气到达，不让邪气向外侵袭运行，邪气就会自行耗散；在分肉之间针刺。凡是针刺热邪，要使热邪越出而变为苍色，向外游行而不再返回，这样病就会消除。要为它开通道路，打开门户，使邪气得以排出，病才会痊愈。凡是针刺寒邪，要使它逐日温暖，缓慢进针，缓慢出针，以招致正神之气。针刺门户已经闭合，气机不再分散，虚实得到调和，正气就能保存。黄帝说：各种针具应当怎样使用？岐伯说：针刺痈邪，使用铍针。针刺大邪，使用锋针。针刺小邪，使用员利针。针刺热邪，使用纔针。针刺寒邪，使用毫针。

译请让我说明其中的道理：这与天地相应，与四时相配；人参照天地而生，所以可以据此加以说明。下面有渐渐湿润的低洼地，上面生长芦苇和蒲草；由此可以知道形气有多少。阴阳，就是寒暑。天气热，水气蒸腾成雨而在上，草木根茎中的汁液减少；人体之气在外，皮肤松缓，腠理张开，血气减少，汗大量泄出，皮肤湿润。天气寒冷，大地冻结，水结成冰；人体之气在内，皮肤紧致，腠理闭合，汗不能排出，血气强盛，肌肉坚实而涩滞。在这种时候，善于治水的人不能凿开冰块，善于穿地的人不能凿穿冻土；善于用针的人也不能立即治疗四肢厥冷。血脉凝结、坚硬搏结而不能往来的，也不能马上使它柔和。所以治水的人一定要等天气转暖，冰融冻解，水才能运行，土地才能穿凿。人的脉象也是这个道理。治疗厥冷，必须先用温熨调和经脉；在手掌和腋部、肘部和脚部、颈项和脊背等处调治。火气已经通达，血脉才会运行。然后观察病情；脉象濡润的，针刺使它平和。脉象坚紧的，就破开并使其散解；等气向下运行后才停止，这就是所谓解除结滞。针刺的方法，关键在于调气。气积聚在胃中，就要使营气和卫气相通，使它们各自循着自己的道路运行。宗气停留在气海；向下的走向注入气街，向上的走向运行于呼吸通道。所以厥冷发生在足部，是宗气不能下行，脉中的血凝结而停留；如果不先用火灸调和，就不能治疗它。运用针刺的人，必须先察看经络的虚实，仔细切按并循察，再按压、弹动经脉；观察到有应手而动的部位，然后取穴针刺并向下引导气机。六经调和，就叫作没有疾病；即使有病，也叫作能够自行痊愈。如果一条经脉上部实、下部虚而不通，必定有横络旺盛，压迫加在大经上，使大经不通；察明后泻去横络，这就是所谓解除结滞。上部寒、下部热时，先针刺项部的足太阳经，并留针较久；针刺后，再用熨法温熨项部和肩胛，使热气向下汇合，才停止。这就是所谓向上推引的方法。上部热、下部寒时，察看虚弱的脉象以及陷入经络的部位，在那里取穴治疗，等气向下运行后才停止。这就是所谓向下引导的方法。全身大热，发狂而出现妄见、妄闻、妄言时，察看足阳明经及其大络取穴；虚弱的就补，血脉充实的就刺出血以泻之。趁病人仰卧，坐在他的头前，用双手的四个手指夹住并按压颈部动脉，保持较久，再卷曲手指切按，向下推按至缺盆中，然后又像先前那样停止；等热退了才停止操作。这就是所谓向外推散的方法。黄帝说：我听说有一条经脉能产生几十种病，有的疼痛，有的形成痈，有的发热，有的发寒，有的发痒，有的痹阻，有的麻木不仁，变化无穷，这是什么缘故呢？岐伯说：这些全都是邪气所产生的。黄帝说：我听说气有真气、正气和邪气。什么叫真气？岐伯说：真气是人体从天地所禀受的气，与饮食所化的谷气相合，共同充养身体。正气就是正常的风，从一个方向吹来；它既不是强烈的实风，也不是虚弱的虚风。邪气是虚风侵袭伤害人体形成的邪气；它侵入人体较深，不能自行排去。正风侵入人体较浅，与人体相合后就会自行离去；它来势柔弱，不能胜过真气，所以会自行消散。虚邪侵入人体时，会使人寒战，身体随之颤动，汗毛竖起，腠理张开。如果侵入较深，向内侵袭骨，就成为骨痹；侵袭筋，就成为筋挛；侵入脉中，就会使血脉闭塞；血脉不通，就会成为痈。侵袭肌肉，与卫气相搏斗时，阳气胜就发热，阴气胜就发寒。发寒时真气就会离去，真气离去就会虚弱，虚弱后寒邪便侵袭于皮肤之间。寒邪之气向外发散，腠理张开，汗毛摇动，气在其中往来运行，就会发痒。邪气停留而不离去，就会形成痹证。卫气运行不畅，就会感觉麻木不仁。虚邪偏居于身体的一侧，侵入较深，向内留居于营卫之间；营卫渐渐衰弱，真气便离去，邪气独自留存，就会发为半身不遂。邪气侵入较浅，就会使一侧经脉疼痛。虚邪侵入身体很深，寒气与热气相互搏击，长久留滞并向内附着；寒胜过热，就会骨痛、肌肉枯槁；热胜过寒，就会使肌肉腐烂化脓；邪气向内伤及骨，内伤骨就成为骨蚀。有病邪侵入前面的筋，筋屈曲而不能伸展，邪气留在其中不能返回，就会发为筋瘤。有结聚的地方，气便归聚于此，卫气也停留在那里不能返回，津液长久停留并与之相合，就成为肠瘤。这种病久而不愈，往往经过数年才形成；用手按它时感觉柔软，里面已经有结聚，气归聚于此，津液停留其中，邪气又侵入，凝结一天比一天严重，连接起来聚集在一起，就成为昔瘤。用手按它感觉坚硬，里面有结聚，深深侵入骨中，气因骨而聚，骨与气相合，日渐增大，就成为骨疽。有结聚发生在肌肉中，宗气归聚于此，邪气停留而不去；有热就化为脓，没有热就成为肉疽。以上这些邪气所形成的病，发病部位没有固定之处，但各有固定的名称。《卫气行》第七十六：黄帝向岐伯问道：我想听听卫气运行以及出入交会的情况，究竟是怎样的？岐伯说：一年有十二个月，一日有十二个时辰；子午是经线，卯酉是纬线。天体运行周遍二十八宿，每一面有七颗星，四面共二十八颗星。房宿、昴宿属于纬，虚宿、张宿属于经。因此，从房宿到毕宿属阳，从昴宿到心宿属阴。阳主宰白天，阴主宰夜晚。所以卫气运行，一日一夜在人体内循环五十周；白天在属阳的部位运行二十五周，夜间在属阴的部位运行二十五周，并循环于五脏。所以到了清晨阴气尽，阳气从眼睛出来；眼睛睁开，气就向上运行到头部，沿项部下行足太阳经，循着背部下行到小趾末端。分散的一支从目外眦处分出，向下沿手太阳经，到达小指外侧。分散的一支从目外眦处分出，向下沿足少阳经，流注到小趾与次趾之间。向上沿手少阳经的分支旁侧运行，向下到达小指之间。另一支向上到耳前，与颔部的脉相合，流注于足阳明经而向下运行，到达足背，进入五趾之间。分散的一支从耳下向下沿手阳明经，进入拇指与食指之间，再进入掌中。它运行到足部时，进入足心，从内踝出来，向下沿阴分运行，又与眼睛相合，因此完成一周。

译因此，太阳运行一舍，人体之气在全身运行一周又十分身之八；太阳运行二舍，人体之气在全身运行三周又十分身之六；太阳运行三舍，人体之气在全身运行五周又十分身之四；太阳运行四舍，人体之气在全身运行七周又十分身之二；太阳运行五舍，人体之气在全身运行九周；太阳运行六舍，人体之气在全身运行十周又十分身之八；太阳运行七舍，人体之气在全身运行十二周又十分身之六；太阳运行十四舍，人体之气在全身运行二十五周，另有余分十分身之二；阳气在阴分尽，阴分便接受阳气。卫气开始进入阴分时，总是从足少阴经流注于肾，再由肾流注于心，由心流注于肺，由肺流注于肝，由肝流注于脾，脾再流注于肾，这样完成一周。因此，夜间运行一舍，人体之气在阴分和五脏中运行一周又十分藏之八，也如同阳分运行二十五周，随后又与眼睛相合。阴阳一日一夜合计，还有十分身之四和十分藏之二的余分；所以人有时早起，有时晚起，是因为余分尚未运行完的缘故。黄帝说：卫气在人体内上下往来，没有固定的时间；等候卫气运行到位后再针刺，应该怎么办？伯高说：时日有分段多少的不同，白天有长短之别，春夏秋冬各有不同的规律；因此通常以清晨作为标志，以夜尽作为开始。所以一日一夜漏水一百刻，二十五刻是半日的长度；总是这样循环不止，太阳落山时停止，随着白天长短的不同，各自以此作为标志来针刺。谨慎地等待相应的时机，疾病就可以预期治疗；如果错过时机，反过来违背气运行的规律，百病都无法治愈。所以说：针刺实证，要在邪气到来时针刺；针刺虚证，要在正气离去时针刺。这是说，要根据气的存亡时机，察候虚实而针刺。因此，谨慎地察候气所在的部位再针刺，这叫作逢时。病在三阳经，必须等候气运行到阳分时再针刺；病在三阴经，必须等候气运行到阴分时再针刺。漏水一刻，人体之气在太阳。漏水二刻，人体之气在少阳。漏水三刻，人体之气在阳明。漏水四刻，人体之气在阴分。漏水五刻，人体之气在太阳。漏水六刻，人体之气在少阳。漏水七刻，人体之气在阳明。漏水八刻，人体之气在阴分。漏水九刻，人体之气在太阳。漏水十刻，人体之气在少阳。漏水十一刻，人体之气在阳明。漏水十二刻，人体之气在阴分。漏水十三刻，人体之气在太阳。漏水十四刻，人体之气在少阳。漏水十五刻，人体之气在阳明。漏水十六刻，人体之气在阴分。漏水十七刻，人体之气在太阳。漏水十八刻，人体之气在少阳。漏水十九刻，人体之气在阳明。漏水二十刻，人体之气在阴分。漏水二十一刻，人体之气在太阳。漏水二十二刻，人体之气在少阳。漏水二十三刻，人体之气在阳明。漏水二十四刻，人体之气在阴分。漏水二十五刻，人体之气在太阳，这是半日的时长。从房宿到毕宿共十四舍，漏水五十刻，太阳运行半周；回行一舍，漏水三刻又七分刻之四。大意说：通常太阳运行到某宿之上时，人体之气就在太阳经。因此太阳运行一舍，人体之气便运行于三阳经和阴分，如此循环不止；天地以此为共同的纲纪，纷纷运行，终而复始，一日一夜漏水一百刻才运行完毕。《九宫八风》第七十七：太一通常在冬至这一天居于叶蛰宫四十六日，第二天居于天留四十六日，第二天居于仓门四十六日，第二天居于阴洛四十五日，第二天居于天宫四十六日，第二天居于玄委四十六日，第二天居于仓果四十六日，第二天居于新洛四十五日，第二天又居于叶蛰宫，这一天就是冬至。太一每日游行，从冬至这一天居于叶蛰宫开始，按所在宫位计算日期，从第一处运行到第九日，再返回第一处。总是这样循环不止，终而复始。太一移动的日期，天必定以风雨来应和；如果在这一天出现风雨，就是吉兆，年成丰美，百姓安宁，少有疾病。风雨提前到来，就会多雨；推迟到来，就会多汗。太一在冬至这一天出现异常，征兆应在君主。太一在春分这一天出现异常，征兆应在丞相。太一在中宫这一天出现异常，征兆应在官吏。太一在秋分这一天出现异常，征兆应在将领。太一在夏至这一天出现异常，征兆应在百姓。所谓出现异常，是指太一居于五宫的日子，发生大风折断树木、飞扬沙石等情况；根据各自所主之事，来占察贵贱。于是观察风从哪里来并据此占察；风从太一所居方位的乡向吹来，叫作实风，主生长，能使万物生长养育；风从与太一所居方位相对的方向吹来，叫作虚风，是会伤人的风，主杀伐，主灾害。要谨慎地察候虚风并避开它，所以圣人每天避开虚邪之风，就像躲避箭矢和飞石一样；邪气便不能伤害人体，说的就是这个道理。所以太一进入并移动到中央宫位时，就在早晨察看八方之风，以占察吉凶。风从南方吹来，名叫大弱风；它伤害人体时，内在于心，外在于脉，其气主热。风从西南方吹来，名叫谋风；它伤害人体时，内在于脾，外在于肌肉，其气主使身体虚弱。风从西方吹来，名叫刚风；它伤害人体时，内在于肺，外在于皮肤，其气主燥。风从西北方吹来，名叫折风；它伤害人体时，内在于小肠，外在于手太阳经脉；脉气断绝就会溢出，脉道闭塞就会结聚不通，容易突然死亡。风从北方吹来，名叫大刚风；它伤害人体时，内在于肾，外在于骨以及肩背部的膂筋，其气主寒。风从东北方吹来，名叫凶风；它伤害人体时，内在于大肠，外在于两胁、腋下的骨以及四肢关节。风从东方吹来，名叫婴兀风；它伤害人体时，内在于肝，外在于筋纽，其气主使身体湿。风从东南方吹来，名叫弱风；它伤害人体时，内在于胃，外在于肌肉，其气主使身体沉重。这八种风都从虚邪所在的方位吹来，才会使人患病。三种虚邪相互搏击，就会成为突然发作的疾病，甚至猝死。两种实邪和一种虚邪相合，发病就会成为淋露、寒热之病。触犯两个湿邪所在的地方，就会成为痿病。所以圣人避开风邪，就像躲避箭矢和飞石一样。如果同时具备三种虚，又偏偏受到邪风侵袭，就会发生突然倒仆和半身不遂。

译《九针论》第七十八：黄帝说：我从先生那里听到了九针的理论，内容众多而博大，但我仍然不能完全明白。请问九针是怎样产生的，又是根据什么命名的？岐伯说：九针体现天地间的大数，始于一，终于九。所以说：一取法于天，二取法于地，三取法于人，四取法于四时，五取法于五音，六取法于六律，七取法于星宿，八取法于八风，九取法于九野。黄帝说：九针怎样与九的数相应呢？岐伯说：圣人推演天地之数，从一推演到九，所以建立九野。九乘九得到八十一，用来推演黄钟之数，九针也以此与数相应。一，象征天。天，属阳。五脏之中与天相应的是肺；肺是五脏六腑的覆盖，皮肤是肺相合的部位，也是人体的阳分。因此制作治疗这种病的针，必须使针头较大而针尖锐利，使它不能深入，从而不使阳气外泄。二，象征地。人体与土地相应的，是肌肉。因此制作治疗这种病的针，必须使针身呈筒状而针尖圆钝，使它不能损伤肌肉的纹理；一旦损伤，气就会耗竭。三，象征人。人体赖以形成生命的，是血脉。因此制作治疗这种病的针，必须使针身较粗而针尖圆钝，使它能够按压脉道、刺入病邪所在之处，以引来正气，使邪气单独 ಹೊರ出。四，象征四时。所谓四时，是四时八风侵入经络之中，形成瘤病。因此制作治疗这种病的针，必须使针身呈筒状而针尖锋利，使它能够泻热出血，从而使顽固的病邪耗尽。五，象征五音。所谓五音，是冬夏之分，以子午为界，阴阳相别，寒热相争，两种气相互搏击，合并形成痈脓。因此制作治疗这种病的针，必须使针尖像剑锋一样，以便取出大量脓液。六，象征六律。所谓六律，是调和阴阳和四时，使之与十二经脉相合；虚邪侵入经络而形成突然发作的痹证。因此制作治疗这种病的针，必须使针尖细如毫厘，尖端圆钝而针身中部稍粗，以便刺取突然聚集的邪气。七，象征星宿。所谓星宿，象征人的七窍；邪气侵入经脉，形成疼痛痹证，并与经络相合。因此制作治疗这种病的针，要使针尖像蚊虫的口器一样尖；进针要安静缓慢，轻微刺入并留针较久，使正气借此运行，正邪之气一同运行；出针后还要调养正气。八，象征八风。所谓八风，象征人体的股、臂八个关节。八方不正之虚风侵袭人体，向内停留在骨节、腰脊关节和腠理之间，就会形成深痹。因此制作治疗这种病的针，必须使针身较长、针尖锋利，以便刺取深处的邪气和久远的痹证。九，象征九野。所谓九野，象征人体的关节、骨节和皮肤之间。淫邪之气流溢于身体，就像风水流行的形态，但停留在关节大节处而不能通过。因此制作治疗这种病的针，要使针尖像挺一样，锋端略圆，以便刺取聚积而不能通过关节的大气。黄帝说：针的长短有一定的数吗？岐伯说：第一种叫铁针，取法于巾针，去掉针尖末端一寸半，再把针尖磨得尖锐；长一寸六分，主治头部和身体的热病。第二种叫员针，取法于絮针，针身呈圆形，针锋像卵形；长一寸六分，主治分肉之间的气病。第三种叫提针，取法于黍粟的尖端；长三寸半，主治按压脉道以取得正气，使邪气外出。第四种叫锋针，取法于絮针，针身仿其形，针尖磨锋利；长一寸六分，主治痈热并使之出血。第五种叫铍针，取法于剑锋，宽二分半，长四寸，主治大痈脓肿，是寒热两邪相争所致。第六种叫员利针，取法于厘针；针尖略粗，针身反而较细，使它能够深刺；长一寸六分。主治痈证和痹证。第七种叫毫针，取法于毫毛；长一寸六分，主治寒热和位于络脉的疼痛痹证。第八种叫长针，取法于綦针；长七寸，主治刺取深处的邪气和久远的痹证。第九种叫大针，取法于锋针，针锋略圆；长四寸，主治刺取聚积在关节而不能外出的邪气。九针的形制讲完了，这就是九针大小、长短的制作法则。黄帝说：我想听听人体形体怎样与九野相应。岐伯说：请让我说明人体形体与九野相应的情况：左足对应立春，这一天是戊寅、己丑。左胁对应春分，这一天是乙卯。左手对应立夏，这一天是戊辰、己巳。胸部、咽喉、颈部和头部对应夏至，这一天是丙午。右手对应立秋，其中是戊申、己末。右胁对应秋分，这一天是辛酉。右足对应立冬，这一天是戊戌、己亥。腰、臀以及下部孔窍对应冬至，这一天是壬子。六腑和下部三脏对应中央区域；这是大禁忌，尤其禁忌太一所在的日子，以及所有戊日、己日。以上这九种对应关系，都要善于察候八正之气所在的部位。如果身体左右上下各部位有痈肿，想要治疗它，不要在与患部相对应的日期刺破治疗，这叫作天忌日。形体在东方而情志困苦，疾病就会发生在脉，应当用灸法和针刺治疗。形体劳苦而情志偏于东方，疾病发生在筋，应用熨法和导引治疗。形体偏于东方而情志也偏于东方，疾病发生在肌肉，应用针刺和砭石治疗。形体劳苦而情志也劳苦，疾病发生在咽喝，应用甘味药物治疗。形体多次受到惊恐，筋脉不通，疾病表现为麻木不仁，应用按摩和谬药治疗。这就是形体方面的情况。五脏之气的表现是：心主噫气，肺主咳嗽，肝主语声，脾主吞咽，肾主呵欠。六腑之气的表现是：胆表现为发怒，胃表现为气逆和秽浊，大肠、小肠表现为泄泻，膀胱失去约束就会遗尿，下焦水液外溢就成为水病。五味是：酸味入肝，辛味入肺，苦味入心，甘味入脾，咸味入肾，淡味入胃，这就是五味。五种精气相并：精气并入肝就产生忧，并入心就产生喜，并入肺就产生悲，并入肾就产生恐，并入脾就产生畏；这就是五脏精气相并于脏的情况。五脏所厌恶的是：肝厌恶风，心厌恶热，肺厌恶寒，肾厌恶燥，脾厌恶湿；这是五脏之气所厌恶的事物。五液是：心主汗，肝主泪，肺主涕，肾主唾，脾主液；这些就是五液的来源。五种劳损是：长久看东西损伤血，长久躺卧损伤气，长久坐着损伤肌肉，长久站立损伤骨，长久行走损伤筋；这是五种久劳所导致的病变。五味各有所走：酸味走筋，辛味走气，苦味走血，咸味走骨，甘味走肉，这就是五走。病在筋，不要吃酸味食物；病在气，不要吃辛味食物；病在骨，不要吃咸味食物；病在血，不要吃苦味食物；病在肉，不要吃甘味食物。即使口中喜爱并想吃这些食物，也不可多吃，必须自行节制，这叫作五裁。五种发病规律是：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬季，阴病发于夏季。五种邪气中，邪气侵入阳分，就会发狂；邪气侵入阴分，就会成为血瘅；邪气侵入阳分，转变后就会成为癫疾；邪气侵入阴分，转变后就会失音；阳气进入阴分，疾病表现为安静少动；阴气从阴分出到阳分，疾病表现为喜怒无常。五脏所藏的是：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精和志。

译五脏所主的是：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肌，肾主骨。阳明多血多气，太阳多血少气，少阳多气少血，太阴多血少气，厥阴多血少气，少阴多气少血。所以说，刺阳明经可使血气外出；刺太阳经应出血而不可伤气；刺少阳经应出气而不可伤血；刺太阴经可使血外出而不可伤气；刺厥阴经可使血外出而不可伤气；刺少阴经应出气而不可伤血。足阳明与足太阴互为表里，足少阳与足厥阴互为表里，足太阳与足少阴互为表里，这就是足三阴三阳的表里关系。手阳明与手太阴互为表里，手少阳与手心主互为表里，手太阳与手少阴互为表里，这就是手三阴三阳的表里关系。《岁露论》第七十九：黄帝向岐伯问道：医经说，夏天受暑邪，秋天就会发疟疾；疟疾的发作有一定时间，这是什么缘故？岐伯回答说：邪气侵入风府后，沿脊柱两旁的膂筋向下运行。卫气一日一夜总是与邪气在风府会合；第二天向下移动一节，所以发作的日期逐渐延后，这是因为邪气先侵入脊背。所以每当卫气到达风府，腠理就会张开；腠理张开，邪气就会进入；邪气进入，疾病就会发作，这就是发作日期逐渐延后的原因。卫气运行到风府时，每天向下移动一节；二十一日下行到尾骶，二十二日进入脊内，流注于伏冲之脉；在那里运行九日，才从缺盆中出来。它的气向上运行，所以病势逐渐加重。如果邪气向内侵袭五脏，横向连结于募原，运行道路遥远，邪气所在较深，运行缓慢，不能每天发作，所以要到第二天积聚后才发作。黄帝说：卫气每次到达风府，腠理才张开；腠理张开，邪气就进入。如果卫气每天向下移动一节，就不一定正好到达风府，那该怎么办呢？岐伯说：风府并没有固定的位置。卫气运行到相应之处，腠理必定张开；气所停留的关节部位，就是风府。黄帝说：好。风邪与疟邪，彼此属于同一类；但风邪常常停留，疟邪却只是按时发作、按时停止，这是为什么？岐伯说：风邪之气停留在原处，疟邪之气随着经络运行，沉入体内并向内侵袭；等卫气运行到相应部位，疾病才发作。黄帝说：好。黄帝向少师问道：我听说四时八风侵入人体，所以会产生寒热；寒时皮肤收紧而腠理闭合；暑时皮肤弛缓而腠理张开。这样一来，贼风邪气是否就能乘机侵入呢？还是一定要有八正之气所形成的虚邪，才能伤害人体呢？少师回答说：不是这样。贼风邪气侵入人体，并不受时令限制，但一定会乘腠理张开时进入；侵入较深，向内侵袭到极处，病势就很重，发病也突然猛烈。如果乘腠理闭合时侵入，侵入较浅而停留不去，发病就缓慢而拖延。黄帝说：寒热适宜、腠理没有张开，却突然发病，这是什么缘故？少师回答说：您难道不知道邪气也能侵入吗？即使平时居处安静，腠理的开合、缓急也有一定的时机。黄帝说：可以讲给我听听吗？少师说：人和天地相互参合，与日月相互应合。所以月亮圆满时，海水向西边充盛，人的血气积聚，肌肉充实，皮肤致密，毛发坚固，腠理闭塞，烟垢附着；这时即使遇到贼风，邪气侵入也浅而不深。到了月亮亏缺的时候，海水向东边充盛，人的气血虚弱，卫气离去，只有形体留存，肌肉减少，皮肤弛缓，腠理张开，毛发枯败，胶理变薄，烟垢脱落；这时如果遇到贼风，邪气就会侵入较深，发病也突然猛烈。黄帝说：有人突然暴死、突然发病，这是什么缘故？少师回答说：具备三虚的人，会突然发病死亡；具备三实，邪气就不能伤害人体。黄帝说：我想听听什么是三虚。少师说：逢到年份衰弱、月亮亏缺、时令失和，又受到贼风伤害，这就叫三虚。所以，论治疾病却不懂三虚，医术反而会变得粗疏。黄帝说：我想听听什么是三实。少师说：遇到年景丰盛、月亮圆满、时令和顺，即使有贼风邪气，也不能危害人体。黄帝说：这个论述真好啊！这个道理真明白啊！请把它收藏在金匮之中，命名为《三实》。不过，这只是从一个人的情况来说的论述。黄帝说：我想听听为什么一年之中人们会患同样的病，这是什么原因呢？少师说：这是观察八正之气的规律。黄帝说：应当怎样观察呢？少师说：观察这个规律，通常在冬至这一天，太一居于叶蛰宫；太一到达时，天必定以风雨来应和。风雨从南方吹来，是虚风，是会侵袭伤害人的风。如果在半夜到来，百姓都在睡觉而没有受到侵袭，所以这一年百姓少有疾病。如果在白天到来，百姓懈怠而都受到虚风侵袭，所以百姓多有疾病。虚邪侵入并停留在骨中，没有向外发作；到了立春，阳气大盛，腠理张开，又恰逢立春这一天风从西方吹来，百姓再次受到虚风侵袭，这两种邪气相互搏击，就会使经气结滞而运行失常。所以凡是遇到相应的风和雨，就叫作遇到岁露；由于年景和顺、贼风少，百姓少生病，也少有死亡。一年中贼风邪气多，寒温失调，百姓就会多病而死亡。黄帝说：虚邪之风所造成的伤害，贵贱各有什么不同？应当怎样观察呢？少师回答说：正月初一，太一居于天留宫；如果这一天刮西北风而不下雨，人就会多有死亡。正月初一清晨刮北风，到了春天，百姓会多有死亡。正月初一清晨刮北风，百姓患病较多的，大约十人中有三人。正月初一正午刮北风，到了夏天，百姓会多有死亡。正月初一傍晚刮北风，到了秋天，百姓会多有死亡。如果一整天都刮北风，患重病而死亡的会达到十人中有六人。正月初一，风从南方吹来，叫作旱乡风；风从西方吹来，叫作白骨风，国家将有灾祸，百姓会有很多死亡。正月初一，风从东方吹来，能掀翻房屋、扬起沙石，国家将有大灾。正月初一，风从东南方吹来，春天会有死亡。正月初一天气和暖而无风，粮价低廉，百姓不会生病；天气寒冷而且有风，粮价昂贵，百姓多有疾病。这就是所谓观察年中风气、判断其是否残害人体的方法。二月丑日没有风，百姓多患心腹病；三月戌日不温暖，百姓多患寒热病；四月巳日不暑热，百姓多患瘅病；十月申日不寒冷，百姓多突然死亡。凡是所说的风，都是能掀翻房屋、折断树木、扬起沙石，使汗毛竖起、腠理张开的风。

译《大惑论》第八十：黄帝向岐伯问道：我曾登上清冷台，走到台阶中间回头看，便匍匐着向前走，感到迷惑。我私下感到奇怪，暗自对此不解；独自闭眼、睁眼，安定心神和气息，过了很久仍不能解除这种感觉。独自感到博动和眩晕，披散头发长跪着，俯身向下看，过了很久这种感觉仍未停止。突然从高处下来时，是什么气使我这样呢？岐伯回答说：五脏六腑的精气，都向上流注于眼睛而成为眼的精气。精气的巢是眼，骨的精气成为瞳子，筋的精气成为黑眼，血的精气成为络脉，眼巢中气的精气成为白眼，肌肉的精气形成约束，包裹并联结筋、骨、血、气的精气，与脉一同成为眼系。眼系向上连属于脑，向后从项部出来。所以邪气侵袭项部，正好遇到人体虚弱，侵入较深时，就会沿着眼系进入脑中。邪气进入脑中，脑就会转动；脑转动，就会牵引眼系而使其拘急。眼系拘急，眼睛就会眩晕旋转。邪气侵扰眼的精气，使所受侵扰的精气彼此不能协调，于是精气就会散乱。精气散乱，视物就会出现重影，看见两个物体。眼睛是五脏六腑的精气所在，也是营卫、魂魄经常运行的地方，是神气产生的部位。所以神气疲劳，魂魄就会散乱，意志思虑也会紊乱。所以瞳子和黑眼取法于阴，白眼和赤色络脉取法于阳。因此阴阳之气相合传导，眼睛就能明察。眼睛，是心的使者。心，是神的居所，所以神气精气紊乱，就不能正常运转。突然看见异常的景物，精神、魂魄散乱而不能相互协调，所以叫作惑。黄帝说：我怀疑确实是这样。我每次到东苑，都没有不感到迷惑的；离开那里就恢复正常。难道只是因为我独自到东苑而劳伤心神吗？为什么会这样奇怪呢？岐伯说：不是这样的。心中有所喜爱，精神却有所厌恶，突然相互扰乱，就会使精气紊乱，视物发生错误，因而感到迷惑；等神气转移恢复后，才会复原。所以轻微的叫作迷，严重的叫作惑。黄帝说：人容易忘事，是什么气导致的呢？岐伯说：上部的气不足，下部的气有余，肠胃实而心肺虚。虚弱时营卫之气停留在下部，久而不能按时向上运行，所以容易忘事。黄帝说：人容易饥饿却没有食欲，是什么气导致的呢？岐伯说：精气聚集于脾，热气停留在胃中；胃热就会消化谷物，谷物被消化，所以容易饥饿。胃气向上逆行，胃脘就会寒，所以没有食欲。黄帝说：患病而不能安睡，是什么气导致的呢？岐伯说：卫气不能进入阴分，常常停留在阳分。卫气停留在阳分，阳气就充满；阳气充满，阳蹻脉就旺盛。卫气不能进入阴分，阴气就虚弱，所以眼睛不能闭合。黄帝说：眼睛患病而不能视物，是什么气导致的呢？岐伯说：卫气停留在阴分，不能运行到阳分；停留在阴分，阴气就旺盛；阴气旺盛，阴蹻脉就充满。卫气不能进入阳分，阳气就虚弱，所以眼睛闭合。黄帝说：人容易多睡，是什么气导致的呢？岐伯说：这种人的肠胃大，皮肤湿润，分肉之间不通利。肠胃大，卫气停留的时间就长；皮肤湿润，分肉之间不通利，卫气运行就迟缓。卫气白天通常运行于阳分，夜间运行于阴分；所以阳气尽时就睡，阴气尽时就醒。所以肠胃大，卫气运行和停留的时间就长；皮肤湿润，分肉之间不通利，卫气运行就迟缓。卫气在阴分停留得久，阴气不清爽，人就想闭眼，所以容易多睡。如果肠胃小，皮肤光滑而弛缓，分肉之间通利，卫气停留在阳分的时间就长，所以较少闭眼。黄帝说：有些人并非平常如此，却突然多睡，是什么气导致的呢？岐伯说：邪气停留在上焦，使上焦闭塞不通；刚吃过饭或喝了汤，卫气又长久停留在阴分而不能运行，所以会突然多睡。黄帝说：好。那么这些邪气应当怎样治疗呢？岐伯说：先治理相应的脏腑，消除轻微的病邪；然后调和气机，邪气盛的泻之，正气虚的补之。一定要先明确了解患者形体和情志的劳苦或安逸，确定之后再取穴治疗。《痈疽》第八十一：黄帝说：我听说肠胃接受饮食，上焦输出气，用来温养分肉、滋养骨节，并使腠理通畅。中焦输出的气像露水一样，向上流注于溪谷，并渗入孙脉；津液调和，经过变化而变赤，就成为血。血气调和后，孙脉先充满并溢出，再流注于络脉；络脉都充盈后，再流注于经脉。阴阳之气已经张布，便随着呼吸运行。它的运行有经常的规律，周行有固定的道路，与天的运行相合，不能停止。切按脉象而调治，使实邪从虚处离去；泻法会使气不足，针刺急促则气减少，留针则有先后次序。使虚邪从实处离去；补法会使正气有余。血气调和后，形体和正气就能相互维持。我已经知道血气平和与不平和的情况，却不知道痈疽是怎样发生的、在什么时候形成或败坏、何时决定生死，以及病程有远近之别时应如何测度，可以讲给我听吗？岐伯说：经脉中的气血运行不止，与天的运行相同度数，与地的规律相合。所以天体运行失去常度，日月就会相迫而发生亏蚀；大地运行失去规律，水道就会泛滥，草木不能成熟，五谷不能生长；道路不通，百姓不能往来；街巷、聚落和城邑之间也会彼此分离，居处各不相同。血气也是如此，请让我说明其中的原因。血脉、营气和卫气周流不息，上与星宿相应，下与经脉的规律相应。寒邪停留在经络之中，血液就会凝涩；血液凝涩就不通，不通则卫气归聚于此而不能返回，所以形成痈肿。寒气化为热，热邪胜盛就会腐烂肌肉，肌肉腐烂就会形成脓。脓液不能排出，就会腐烂筋；筋腐烂就会损伤骨；骨受损就会使骨髓消减。若不使骨中空虚、不能排泄脓液，血液枯竭而身体空虚，筋、骨、肌肉就不能相互荣养；经脉败坏渗漏，邪气熏灼五脏，脏腑受伤，所以死亡。黄帝说：我想详细听听痈疽的形态，以及禁忌日期和名称。岐伯说：痈发于咽部，名叫猛疽。猛疽不治疗，就会化脓；脓液不排出，就会堵塞咽喉，半日之内死亡。如果已经化脓，排脓后配合猪脂，冷食，三日就会痊愈。痈发于颈部，名叫夭疽。痈肿大而呈赤黑色，不及时治疗，热气就会向下进入渊腋，前面伤及任脉，向内熏灼肝肺。邪热熏灼肝肺，十多天就会死亡。阳邪停留而大盛，耗伤脑髓并停留于项部，名叫脑烁。患者面色不愉，项部疼痛，像针刺一样。如果心中烦乱，就会死亡，无法救治。痈发于肩部和臑部，名叫疵痈。痈肿呈赤黑色，要赶快治疗；这种病会使人出汗一直到足部，但不伤害五脏。痈发病四五日，逞？它。痈发于腋下，红而坚硬，名叫米疽。用砭石治疗，砭石要细而长，稀疏地刺治患处，再涂上猪油，六天就会痊愈，不要包裹。如果痈肿坚硬而不溃破，是马刀挟瘿，应当赶快治疗。生在胸部的，叫作井疽。它的形状像大豆，三四天就会发作；如果不及早治疗，病势向下侵入腹部，无法治疗，七天就会死亡。生在胸膺部的，叫作甘疽。颜色发青，形状像谷实[原文此处有两个未释字符：●●]，常常苦于寒热往来，应当赶快治疗，先除去寒热；十年后死亡，死后才会排出脓液。

译生在胁部的，叫作败疵。败疵是女子的病，应当用灸法治疗。病势发展成大痈并化脓，治疗后，其中会长出新肉，大小像赤小豆。取坐陵、翘草根各一升，用水一斗六升煎煮，煮到只剩三升时取用；让患者勉强多饮，并穿厚衣，坐在锅上，使汗出一直到脚，这样病就好了。生在大腿和小腿部的，叫作股胫疽。它的外形变化不大，但痈中的脓液侵逼骨头；不赶快治疗，三十天就会死亡。生在臀部的，叫作锐疽。它的形状又红又坚硬而且很大，应当赶快治疗；不治疗，三十天就会死亡。生在大腿内侧的，叫作赤施。不赶快治疗，六十天就会死亡。生在两条大腿内侧之间的，不治疗，十天就会死亡。生在膝部的，叫作疵痈。它的形状很大，痈的颜色没有变化，伴有寒热，坚硬得像石头。不要用砭石刺治；在坚硬时刺治会死人。必须等它变软后再刺治，这样才可以存活。各种生在关节、并且与关节相应的痈疽，都不能治疗。生在外侧的，百天后死亡。生在内侧的，三十天后死亡。生在小腿部的，叫作兔啮；形状发红，红肿一直侵入骨头，应当赶快治疗，不治疗就会危害人的生命。生在内踝的，叫作走缓。它的形状像痈，颜色没有变化；多次用砭石刺治其输穴，同时止住寒热，就不会死亡。生在脚的上下部位的，叫作四淫。它的形状是大痈，应当赶快治疗；一百天后死亡。生在脚旁的，叫作厉痈。它的形状不大，开始时像小指；发作后应当赶快治疗，除去发黑的部分。如果黑色不消退，反而不断增多，不治疗，一百天后死亡。生在脚趾的，叫作脱痈。如果颜色红黑，无法治疗就会死亡。如果不呈红黑色，就不会死亡。如果病势不衰退，应当赶快截除患处，否则就会死亡。黄帝说：“先生讲了痈疽，怎样区别它们呢？” 岐伯说：“营气和卫气滞留在经脉之中，血液就会涩滞而不能运行；血液不能运行，卫气也随之不通，壅塞阻遏而不能运行，所以产生热。” 大热持续不止，热势过盛，肌肉就会腐烂；肌肉腐烂，就会形成脓。但这种病势还不能深入，骨髓不会被灼烧枯竭，五脏也不会受到损伤，所以称为痈。黄帝说：“什么叫作疽？” 岐伯说：“热气非常旺盛，向下深入肌肤，筋和骨髓枯竭，向内连及五脏，血气耗尽；在痈的下方，筋骨和完好的肌肉都被侵蚀殆尽，所以称为疽。” 疽的表现是：上面的皮肤枯槁而坚硬，像牛颈部的皮一样。痈的表现是：上面的皮肤薄而润泽。这就是区别它们的表现。