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译《黄帝内经·素问》。《黄帝内经·素问》译解：《上古天真论》篇第一。从前的黄帝，生来就聪慧神异，年幼时便能说话，童年时就反应敏捷，长大后敦厚而勤敏，成年后登上了天位。于是黄帝问天师说：“我听说上古时代的人，年纪都能超过百岁，而动作仍不衰退；如今的人，年过五十，动作就都衰弱了。这是时代不同了，还是人们失去了养生之道呢？” 岐伯回答说：“上古时代的人吗？” 那些懂得养生之道的人，能够顺应阴阳的变化，调和各种养生方法；饮食有节制，作息有规律，不过度劳作，所以能使形体和精神协调共存，终享其应有的寿命，活到百岁以后才离世。如今的人却不是这样：把酒当作水浆，任意妄为成为常态，醉酒后还行房事，以欲望耗尽精气，使真气耗散；不懂得保持精气充盈，也不能适时收摄精神，只图使自己的心情快意，违背了养生的乐趣，起居没有节制，所以不到五十岁就衰老了。上古圣人教导百姓时，都说要及时避开虚邪贼风；使心情安闲少欲，保持清静无为，真气就会顺从，精神也能守护在内，疾病又怎么会到来呢？因此人的意志安闲而少有欲望，内心安定而不恐惧，身体虽然劳作却不疲倦，气机顺畅调和，各自顺遂自己的愿望，都能得到满足。所以他们以自己的食物为美味，穿适合自己的衣服，以本地的风俗为乐；无论地位高低都不互相羡慕，因此百姓都称为朴实。因此，嗜好和欲望不能使他们的眼目劳累，淫邪之事不能迷惑他们的内心；无论愚者、智者、贤者还是不肖者，都不因外物而恐惧，所以符合养生之道。他们之所以都能活过百岁而动作不衰，是因为德行完备，身体不受损害。黄帝说：“人到了年老而没有子女，是精力和能力已经耗尽了吗？还是由于天命的规律如此呢？” 岐伯说：“女子七岁时肾气旺盛，乳齿更换，头发开始生长。十四岁时，天癸到来，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，因此能够生育。二十一岁时，肾气平和充足，所以智齿生长，牙齿发育到极点。二十八岁时，筋骨坚固，头发长到极点，身体强健壮盛。三十五岁时，阳明脉开始衰弱，面色开始憔悴，头发开始脱落。四十二岁时，三阳经脉在上部开始衰弱，面色都显得憔悴，头发开始变白。四十九岁时，任脉虚弱，太冲脉衰少，天癸枯竭，生殖通道闭塞，所以形体衰败而不能生育。男子八岁时肾气充实，头发长出，乳齿更换。十六岁时，肾气旺盛，天癸到来，精气充满并能排泄，阴阳和合，因此能够生育。二十四岁时，肾气平和充足，筋骨强劲有力，所以智齿生长，牙齿发育到极点。三十二岁时，筋骨隆盛强健，肌肉丰满壮实。四十岁时，肾气开始衰弱，头发脱落，牙齿枯槁。四十八岁时，阳气在上部衰竭，面色憔悴，头发和鬓发斑白。五十六岁时，肝气衰弱，筋不能自如活动，天癸枯竭，精气减少，肾脏衰弱，形体各方面都衰败了。六十四岁时，牙齿和头发都脱落了。肾主管水，接受五脏六腑的精气并加以收藏，所以五脏精气充盛时，才能排泄精气。如今五脏都已衰弱，筋骨松弛，天癸耗尽，所以头发鬓发变白，身体沉重，行走步态不稳，也就不能生育了。” 黄帝说：“有些人年纪已经老了，却还能够有子女，这是为什么呢？” 岐伯说：“这是因为他们的天赋寿命超过常人，气血经脉始终通畅，而且肾气还有余力。不过，即使这样能够有子女，男子也不能超过八八六十四岁，女子也不能超过七七四十九岁；过了这些年龄，天地间赋予人的精气都已经枯竭了。黄帝说：“懂得养生之道的人，年纪都能达到百岁，还能够有子女吗？” 岐伯说：“懂得养生之道的人能够延缓衰老而保全形体；即使年寿很高，也能够生育子女。黄帝说：“我听说上古有真人，能够掌握天地的变化，把握阴阳的规律，呼吸天地精气，独自立身而守护精神，使肌肉形体保持纯一，因此寿命可以与天地相等，永无终结；这就是他们得道而长生的原因。中古时代有至人，品德淳厚而道术完备，能调和阴阳，顺应四时，远离尘世、脱离世俗，积聚精气、保全精神，遨游于天地之间，视听能够达到八方极远之处；这大概是能够延长寿命并使身体强健的人。他们也属于真人一类。其次有圣人，处在天地和谐之中，顺从八风运行的规律，在世俗生活中适当满足自己的嗜好和欲望，没有恼怒怨恨之心；行为不愿背离世俗，穿着华美的服饰，举止也不愿违背世俗的观念；对外不因事务劳累形体，对内没有思虑造成的忧患，以安闲愉悦为务，以自我满足为成就，形体不衰败，精神不耗散，也可以活到百岁左右。再次有贤人，效法天地，仿照日月，辨别排列星辰的规律，顺应阴阳，分别四时，将要追随上古之人而与道相合，也可以延长寿命并有一定的终极寿限。《四气调神大论》篇第二：春季三个月，这叫作推陈出新。天地之气都开始生发，万物因此繁荣；晚上睡觉，早晨起床，在庭院中放宽步子行走，披散头发，放松形体，使意志随着春气生发。应当让万物生长而不要杀伐，给予而不要夺取，奖赏而不要惩罚；这是顺应春气、调养生气的方法。违背这些规律就会损伤肝脏，到了夏天会发生寒性病变，供养生长之气的力量就会减少。夏季三个月，这叫作繁茂秀美。天地之气相互交合，万物开花结果；晚上睡觉，早晨起床，不要厌恶白昼和阳光，使意志不要恼怒，使花朵和枝叶成长茂盛，使气机得到宣泄，就像所爱之物在身外一样舒展；这是顺应夏气、调养生长之气的方法。违背这些规律就会损伤心脏，到了秋天会发生疟疾，供养收敛之气的力量就会减少，到了冬天还会患重病。秋季三个月，这叫作容平。天气变得急促，地气变得清明；应当早睡早起，和鸡一样在天亮时起身，使意志安宁，以缓和秋气肃杀的作用；收摄精神和气机，使秋气平和，不要使意志向外驰散，使肺气保持清肃；这是顺应秋气、调养收敛之气的方法。违背这些规律就会损伤肺脏，到了冬天会发生飧泄，供养闭藏之气的力量就会减少。冬季三个月，这叫作闭藏。水结冰，土地冻裂，不要扰动阳气；早睡晚起，一定要等到有日光时再起床。使意志仿佛潜伏、隐藏起来，像有私密心意，又像已经得到满足；远离寒冷而接近温暖，不要让皮肤开泄出汗，使阳气受到过度耗损。这是顺应冬气、调养闭藏之气的方法。违背这些规律就会损伤肾脏，到了春天会发生痿厥，供养生发之气的力量就会减少。天气清净，是因为它具有光明的德性；这种德性收藏而不停息，所以天气不会下降。如果天空不明朗，日月也就不能明亮，邪气便会侵害人体的孔窍。阳气闭塞，地气上冒而遮蔽光明，云雾不能精纯升降相交，于是上天相应的白露也不能降下。天地之气不能交相通达而显现，万物生长的生命作用因而不能施行；这种作用不能施行，名贵的大树就会大量枯死。恶劣之气不能发散，风雨不能按时而来，白露不能降下，那么草木就会“菀”[原文“菀”字疑误]？不能繁茂。贼风频繁侵袭，暴雨屡次发生，天地四时不能相互协调，便会失去正常规律，使万物过早地灭绝。只有圣人能够顺应这些规律，所以身体不会患奇异的疾病，万物不会失去正常状态，生发之气也不会枯竭。违背春气，就会使少阳之气不能生发，肝气在内发生异常变化。违背夏气，就会使太阳之气不能生长，心气在内空虚。违背秋气，就会使太阴之气不能收敛，肺气焦躁而壅满。违背冬气，就会使少阴之气不能闭藏，肾气独自下沉。

译四时阴阳的变化，是万物生长的根本。所以圣人在春夏调养阳气，在秋冬调养阴气，以顺应阴阳的根本。因此能和万物一同随着生长的规律而变化；违背这个根本，就会损伤万物的根本，破坏其真气。所以阴阳和四时，是万物产生和终结的规律；也是生死的根本。违背它就会产生灾害，顺从它就不会发生严重的疾病，这就叫作掌握了养生之道。这种道，圣人身体力行，愚人却只把它挂在身上而不实行。顺从阴阳就能生存，违背它就会死亡；顺从它就能安定，违背它就会发生混乱。把本来顺应的事情反过来做而违背它，这就叫作内在的阻隔。所以圣人不等疾病已经形成才治疗，而是在疾病尚未形成时预防；不等混乱已经形成才治理，而是在混乱尚未形成时防治，说的就是这个道理。等疾病已经形成才用药，等混乱已经形成才治理，就好比口渴了才挖井，临战了才铸造兵器，不是太晚了吗？《生气通天论》篇第三。黄帝说：“自古以来，人与自然相通，这是生命的根本，而生命的根本在于阴阳。天地之间、六合以内，人体的气与九州、九窍、五脏、十二节都同天气相通。阴阳化生万物，气有阴阳三阴三阳之分；如果屡次违背这些规律，邪气就会伤害人体。这是寿命的根本。苍天之气清静，人的意志就安定有序；顺应它，阳气就会坚固，即使有贼邪，也不能伤害人体，这就是顺应四时秩序。所以圣人使精神专一，顺应天气，就能与自然的神明相通。如果违背这些规律，内在的九窍就会闭塞，外在的肌肉就会壅滞，卫气也会松散，这叫作自我损伤，是气逐渐衰减的表现。阳气对于人体，就像天空和太阳一样；如果失去它应处的位置，就会折损寿命而使阳气的作用不能显现。所以天的运行，应当以太阳的光明为根本。因此阳气顺着上升之势运行，起着卫护体表的作用。寒邪侵入人体时，阳气应当像运转门轴一样运行；如果起居像受到惊扰一样失常，神气就会浮越。暑邪侵入而出汗，烦躁时就会喘息喝喝作响，安静时则多言。身体像被火烧红的炭一样灼热，出汗后热势就会消散。湿邪侵入，头部就像被包裹住一样沉重。湿热不能排除，大筋[原文句末“？”疑为缺字或句读异常]。短，小筋就会松弛伸长。[原文句末“？”疑为缺字或句读异常]筋短就会拘挛，筋松弛伸长就会痿弱。气邪侵入，就会发生肿胀。四时阴阳相互更替，阳气就会枯竭。阳气受到烦劳扰动，就会张大外散，使精气耗竭；这种病邪积聚于夏季，会使人发生煎厥。眼睛昏盲，不能看见东西；耳朵闭塞，不能听见声音；神志昏乱，仿佛整个身体都要崩坏，气血奔涌不止。阳气在大怒时，会使形气断绝，血液郁积在上部，使人发生薄厥。筋受到损伤，就会松弛，形体仿佛不能容纳自身。出汗只发生在身体一侧，会使人发生半身枯痿。出汗后接触湿气，就会生出痤疮和痱子。饮食过于肥甘厚味而发生变化，足部会生出大疔；遭受这种病邪，就像手持空器而接受东西一样容易。劳作出汗后迎风，寒邪侵袭就会形成●，寒邪郁积便会生痤疮。阳气精纯时能够滋养精神，柔和时能够滋养筋脉。如果腠理开合失常，寒气乘虚侵入，就会发生大偻。邪气陷入经脉，就会形成[原文缺字]。并且在肌肉腠理之间滞留不去。俞穴之气受到转化而变薄，就会传变为容易恐惧，进而发生惊骇。营气运行不畅，逆行于肌肉纹理之间，于是生出痈肿。魄汗尚未完全排尽，形体虚弱而气力耗散，穴位和俞穴因此闭塞，就会发为风疟。所以风邪是各种疾病的开端；心神清静，肌肉腠理就会闭合抗拒，即使有强烈的风邪和猛烈的毒邪，也不能伤害人体，这就是顺应四时秩序。所以疾病拖延日久就会发生传变，阴阳上下不能相互协调，即使良医也难以施治。所以阳气蓄积成病，甚至会导致死亡；阳气应当受到阻隔。发生阻隔就应当用泻法；如果不赶快采取正确的治疗，粗疏的医生就会使病情败坏。所以阳气在一天之中主管体外。清晨人体之气开始生发，中午阳气旺盛，太阳偏西时阳气已经虚弱，气门于是闭合。所以到了傍晚就应当收摄、守护阳气，不要扰动筋骨，也不要接触雾露；如果违背这三个时段的规律，形体就会困顿衰弱。岐伯说：“阴气能够收藏精气，是阳气生发的根基；阳气能够卫护体外，是形体坚固的保障。阴气不能胜过阳气时，经脉中的气血流动就会迫促，阴阳相并便会发狂。阳气不能胜过阴气，就会使五脏之气相互争扰，九窍不通。所以圣人调理阴阳，使筋脉和调，骨髓坚固，气血都能顺畅运行。这样，人体内外就会协调，邪气不能伤害，耳聪目明，气机保持原来的状态。风邪侵入而扰乱气机，精气就会耗亡，这是邪气伤害肝脏所致。在这种情况下又吃得过饱，筋脉就会横逆松解，肠中湿热下迫，就会形成痔疮。在这种情况下又大量饮酒，气机就会上逆。在这种情况下又勉强用力，肾气就会受到损伤，高骨也会败坏。阴阳关系的关键，在于阳气固密，身体才能坚固；阴阳二者如果不协调，就像只有春天而没有秋天，只有冬天而没有夏天。因此应当使阴阳调和，这就是圣人养生的法度。所以阳气过于强盛而不能固密，阴气就会断绝。阴气平和，阳气固密，精神就会安定；阴阳彼此分离决裂，精气就会断绝。受到露水和风邪侵袭，就会产生寒热病。所以春天受到风邪伤害，邪气滞留不去，就会形成洞泄。夏天受到暑邪伤害，到了秋天就会发生痎疟。秋天受到湿邪伤害，湿邪向上逆行而引起咳嗽，发作时会形成痿厥。冬天受到寒邪伤害，到了春天必定会发生温病。四时的邪气，交替侵伤五脏。阴精的产生，根本在于五味；五脏属阴，而五脏受到损伤，也在于饮食五味失当。所以酸味过多，就会使肝气生津过盛，脾气便会断绝。咸味过多，会使大骨的气受到劳损，使肌肉短缩，使心气受到抑制。甘味过多，会使心气喘促而胀满，面色变黑，肾气失去平衡。苦味过多，会使脾气不能濡润，胃气反而壅滞厚重。辛味过多，会使筋脉松弛，精神就会受到损伤。[原文“央”字义疑有讹误]因此应当谨慎调和五味，使骨骼端正、筋脉柔和，气血得以流通，腠理得以致密；这样，骨中的精气就会充足。谨慎遵循养生之道，按照法则行事，就能长久享有上天赋予的寿命。《金匮真言论》篇第四。黄帝问道：“天有八种风，人体经脉有五种风，这是什么意思？” 岐伯回答说：“八方之风引发邪气，成为侵入经脉的风邪，触犯五脏，邪气就会使人发病。所谓四时相胜，是指春气胜过长夏之气，长夏之气胜过冬气，冬气胜过夏气，夏气胜过秋气，秋气胜过春气，这就是所谓四时相胜。东风产生于春季，病变在肝，输注于颈项；南风产生于夏季，病变在心，输注于胸胁；西风产生于秋季，病变在肺，输注于肩背；北风产生于冬季，病变在肾，输注于腰股；中央属土，病变在脾，输注于脊。所以春天的气候致病，病变多在头部；夏天的气候致病，病变多在脏腑；秋天的气候致病，病变多在肩背；冬天的气候致病，病变多在四肢。所以春季容易患鼻塞、鼻流血；仲夏容易患胸胁疾病；长夏容易患洞泄和中焦寒病；秋季容易患风疟；冬季容易患痹证和厥证。所以冬天不进行按摩导引，到了春天就不会患鼻塞和鼻出血；春天不会患颈项疾病，仲夏不会患胸胁疾病；长夏不会患洞泄和中焦寒病，秋天不会患风疟，冬天不会患痹厥、飧泄而出汗。精气，是身体的根本。所以冬天能够收藏精气，春天就不会患温病。夏天因暑热而出汗不畅，到了秋天就会形成风疟；这是正常人的脉象规律。所以说：阴中有阴，阳中有阳。从清晨到中午，是天的阳气，也是阳气中的阳气；从中午到黄昏，是天的阳气，也是阳气中的阴气；从黄昏到鸡鸣，是天的阴气，也是阴气中的阴气；从鸡鸣到清晨，是天的阴气，也是阴气中的阳气。所以人体也与此相应。若说人体阴阳的内外关系，那么体外属阳，体内属阴。若说人体阴阳的前后关系，那么背部属阳，腹部属阴。若说人体脏腑的阴阳关系，那么脏属阴，腑属阳。肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑都属阳。

译那么，想知道阴中的阴、阳中的阳，具体是怎样的呢？冬季的病在阴，夏季的病在阳，春季的病在阴，秋季的病在阳，都要观察病邪所在的部位，来施用针刺或砭石治疗。所以背部属阳，阳中的阳是心；背部属阳，阳中的阴是肺；腹部属阴，阴中的阴是肾，阴中的阳是肝；腹部属阴，阴中的至阴是脾。这些都是阴阳、表里、内外、雌雄之间相互输送、相互应合的关系。所以人体能够与天地阴阳相应。黄帝说：“五脏与四时相应，各自都有所收受吗？” 岐伯说：“有。” 东方属青色，与肝相通，开窍于眼，精气收藏在肝中。肝的病变会发生惊骇，味属酸，类别属草木，畜属鸡，谷属麦；与四时相应，在天上为岁星，所以春气在头部。音属角，数为八，因此可以知道病变在筋。气味属臊。南方属赤色，与心相通，开窍于耳，精气收藏在心中，所以病变在五脏。味属苦，类别属火，畜属羊，谷属黍；与四时相应，在天上为荧惑星。因此可以知道病变在脉。音属徵，数为七，气味属焦。中央属黄色，与脾相通，开窍于口，精气收藏在脾中，所以病变在舌根。味属甘，类别属土，畜属牛，谷属稷；与四时相应，在天上为镇星。因此可以知道病变在肌肉。音属宫，数为五，气味属香。西方属白色，与肺相通，开窍于鼻，精气收藏在肺中，所以病变在背部。味属辛，类别属金，畜属马，谷属稻；与四时相应，在天上为太白星。因此可以知道病变在皮毛。音属商，数为九，气味属腥。北方属黑色，与肾相通，开窍于前后二阴，精气收藏在肾中，所以病变在溪。味属咸，类别属水，畜属猪，谷属豆；与四时相应，在天上为辰星。因此可以知道病变在骨。音属羽，数为六，气味属腐。所以善于诊察脉象的人，必须谨慎观察五脏六腑，辨明它们相逆或相从、阴阳表里和雌雄的规律，把这些规律牢记在心，与精微的道理相合；不是合适的人不要教，不是真正的道理不要传授，这才叫掌握了医道。《阴阳应象大论》篇第五。黄帝说：“阴阳，是天地运行的规律，是万物的纲领，是事物变化的根源，是万物生长和消亡的根本，也是神明所居之处。治疗疾病，必定要探求阴阳的根本。所以阳气积聚而成为天，阴气积聚而成为地。阴气静，阳气躁动；阳气主生发，阴气主生长；阳气主肃杀，阴气主闭藏；阳气化为气，阴气形成形体。寒气发展到极点就会产生热，热气发展到极点就会产生寒；寒气产生浊气，热气产生清气。清阳之气在下，就会发生飧泄；浊阴之气在上，就会发生[原文“●”字缺失]胀。这就是阴阳运行倒置，是疾病中气机逆顺的表现。所以清阳之气上升而成为天，浊阴之气下降而成为地；地气上升成为云，天气下降成为雨；雨由地气形成，云由天气形成。所以清阳之气从上部孔窍排出，浊阴之气从下部孔窍排出；清阳之气发散到腠理，浊阴之气运行到五脏；清阳之气充实四肢，浊阴之气归入六腑。水属阴，火属阳；阳表现为气，阴表现为味。味归于形，形归于气，气归于精，精归于化；精依靠气来滋养，形依靠味来滋养，化生出精，气生出形。饮食五味过度会损伤形体，气过度会损伤精气；精能够化生为气，气也会因五味失调而受到损伤。属阴的味从下部孔窍排出；属阳的气从上部孔窍排出。味厚的属阴，味薄的属于阴中的阳。气厚的属阳，气薄的属于阳中的阴。味厚的能够泄下，味薄的能够疏通。气薄的能够发散，气厚的能够发热。亢盛的火气会使正气衰弱，平和的少火会使正气壮盛。亢盛的火气会消耗正气，正气则依靠少火来滋养。亢盛的火气会耗散正气，平和的少火能够生发正气。气味方面，辛味和甘味能够发散，属阳；酸味和苦味能够涌泄，属阴。阴气过盛，阳气就会患病；阳气过盛，阴气就会患病。阳气过盛就会发热，阴气过盛就会发寒。寒气过盛会转化为热，热气过盛会转化为寒。寒邪伤害形体，热邪伤害气。气受到损伤就会疼痛，形体受到损伤就会肿胀。所以先疼痛后肿胀，是气先受到损伤而影响形体；先肿胀后疼痛，是形体先受到损伤而影响气。风邪过盛就会使身体动摇，热邪过盛就会引起肿胀。燥邪过盛就会使身体干燥，寒邪过盛就会使气机浮动，湿邪过盛就会导致濡泻。天有四时和五行，四时五行能够使万物生长、收藏，并产生寒、暑、燥、湿、风等气候变化。人有五脏，五脏化生五气，从而产生喜、怒、悲、忧、恐等情志变化。所以喜怒会损伤气，寒暑会损伤形体。暴怒会损伤阴气，暴喜会损伤阳气。厥逆之气向上运行，充满经脉，就会使形体受到损伤。喜怒没有节制，寒暑超过正常程度，生命之气就不能稳固。所以阴气重到极点必然转为阳，阳气重到极点必然转为阴。所以说：冬天受到寒邪伤害，春天必定发生温病；春天受到风邪伤害，夏天就会发生飧泄；夏天受到暑邪伤害，秋天必定发生痎疟；秋天受到湿邪伤害，冬天就会发生咳嗽。” 黄帝说：“我听说上古的圣人，能够研究人体形体的结构，分别脏腑，端正并联络经脉，使六合相互贯通，各自遵循所属的经脉；气穴所发出的部位，各有所在和名称；溪谷与骨相联系，也都有各自的起始。各个部位的逆顺关系，都有条理。四时阴阳的变化，也都有一定的规律。人体内外的相应关系，都有表里之分，这些说法确实如此吗？” 岐伯回答说：“东方产生风，风产生木，木产生酸味，酸味滋养肝，肝滋养筋，筋滋养心，肝主管眼睛。它在天为玄，在人为道，在地为化。化生出五味，道生出智慧，玄生出神；神在天为风，在地为木，在人体为筋，在脏腑为肝。在颜色上属苍色，在五音上属角音，在声音上属呼，在异常动作上表现为握，在孔窍上属目，在味道上属酸，在情志上属怒。怒会伤肝，悲能够制约怒；风会伤筋，燥能够制约风；酸味会伤筋，辛味能够制约酸味。南方产生热，热产生火，火产生苦味，苦味滋养心。心产生血，血滋养脾。心主管舌。它在天为热，在地为火，在人体为脉，在脏腑为心，在颜色上属赤色，在五音上属徵音，在声音上属笑，在异常变化上表现为忧，在孔窍上属舌，在味道上属苦，在情志上属喜。喜会伤心，恐能够制约喜。热会伤气，寒能够制约热。苦味会伤气，咸味能够制约苦味。中央产生湿，湿产生土，土产生甘味，甘味滋养脾，脾滋养肌肉，肌肉滋养肺；脾主管口。它在天为湿，在地为土，在人体为肉，在脏腑为脾，在颜色上属黄色，在五音上属宫音，在声音上属歌，在异常变化上表现为哕，在孔窍上属口，在味道上属甘，在情志上属思。思会伤脾，怒能够制约思；湿会伤肉，风能够制约湿；甘味会伤肉，酸味能够制约甘味。西方产生燥，燥产生金，金产生辛味，辛味滋养肺，肺滋养皮毛，皮毛与肾相联系，肺主管鼻。它在天为燥，在地为金，在人体为皮毛，在脏腑为肺，在颜色上属白色，在五音上属商音，在声音上属哭，在异常变化上表现为咳，在孔窍上属鼻，在味道上属辛，在情志上属忧。忧会伤肺，喜能够制约忧；热会伤皮毛，寒能够制约热；辛味会伤皮毛，苦味能够制约辛味。

译北方产生寒，寒产生水，水产生咸味，咸味滋养肾，肾滋养骨髓，骨髓滋养肝，肾主管耳。它在天为寒，在地为水，在人体为骨，在脏腑为肾，在颜色上属黑色，在五音上属羽音，在声音上属呻吟，在异常变化上表现为战栗，在孔窍上属耳，在味道上属咸，在情志上属恐。恐会伤肾，思能够制约恐；寒会伤血，燥能够制约寒；咸味会伤血，甘味能够制约咸味。所以说：天地，是万物上下所处的空间；阴阳，是气血相互对应的男女；左右，是阴阳运行的通道；水火，是阴阳表现出来的征象；阴阳，是万物产生的根源。所以说：阴气在内，是阳气守护的对象；阳气在外，是阴气发挥作用的动力。黄帝说：“应当怎样效法阴阳呢？” 岐伯说：“阳气过盛，就会身体发热，腠理闭塞，喘息粗重，身体因此俯仰不安；汗不能排出而发热，牙齿干燥，烦闷、腹部胀满，最终会死亡；这种人能耐受冬天，却不能耐受夏天。[原文“俛抑”字样疑有讹误]阴气过盛，就会身体发冷，汗出而身体寒冷，频频战栗；寒冷就会发生厥逆，厥逆就会腹部胀满，最终会死亡；这种人能耐受夏天，却不能耐受冬天。这就是阴阳相互胜负变化的情况，是疾病形态和表现的规律。黄帝说：“那么，怎样调和这两者呢？” 岐伯说：“能够了解七损八益的规律，这两者就可以调和；不知道运用这一规律，就是早衰的原因。年过四十，阴气自然减去一半，起居活动也衰退了。年过五十，身体沉重，耳朵和眼睛也不再聪敏明亮。年过六十，阴器痿弱，气大为衰退，九窍不利；下部虚弱而上部实满，鼻涕眼泪都会流出。所以说：懂得这个道理就能强健，不懂就会衰老；同样出于阴阳变化，结果却有不同的名称和表现。聪明的人能够观察到其中相同的规律，愚昧的人只看到表面的差异；愚昧的人精气不足，聪明的人精气有余。精气有余，就会耳聪目明、身体强健，使衰老者恢复强壮，使原本强壮者更加康健。因此圣人从事顺应自然、无所强为的事情，以恬淡安静为乐，在清静虚无的守持中顺从欲望、使意志畅快，所以寿命没有穷尽，能够与天地同终；这就是圣人调养身体的方法。天空在西北方不足，所以西北方属阴；人体右侧的耳朵和眼睛，也不如左侧的耳朵和眼睛明敏。大地在东南方不满，所以东南方属阳；人体左侧的手脚，也不如右侧的手脚强健有力。黄帝说：“为什么会这样呢？” 岐伯说：“东方属阳，阳气的精华聚集在上部；聚集在上部，上部就充实明盛而下部虚弱，所以耳目聪明而手足不灵便。西方属阴，阴气的精华聚集在下部；聚集在下部，下部就充盛而上部虚弱，所以耳目不聪明而手足灵便。所以人体上下都受到邪气侵袭时，邪气在上部，右侧病势较重；邪气在下部，左侧病势较重。这是天地阴阳不能完全均衡的地方，所以邪气能够停留在那里。所以天有精气，地有形体；天有八方运行的纲纪，地有五行运行的规律，因此天地能够成为万物的父母。清阳之气上升成为天，浊阴之气归于地。因此天地的运动和静止，以神明为纲纪，能够使万物生长、收藏，终结之后又重新开始。只有贤人能够上与天相应来调养头部，下仿效地来调养足部，中间依照人事来调养五脏。天地之气与肺相通，地气与咽喉相通，风气与肝相通，雷气与心相通，谷气与脾相通，雨气与肾相通。六经像河流，肠胃像海洋，九窍是水液灌注之气所出入的地方。把天地看作阴阳，那么阳气所化的汗，就像天地间的雨一样。[原文“右之”疑为讹字]阳气就像天地间的疾风，所以用疾风来命名它。暴烈之气像雷，逆乱之气像阳气。所以治病如果不效法天的纲纪，不采用地的规律，灾害就会到来。所以邪风到来时，发病迅速如同风雨。因此善于治病的人，先治皮毛，其次治肌肤，再次治筋脉，再次治六腑，最后治五脏。病邪已经传入五脏再治疗的人，病情已经半死半生了。所以受到天的邪气侵袭，就会损害人的五脏；受到饮食中寒热不适的影响，就会损害六腑；受到地的湿气侵袭，就会损害皮肤、肌肉、筋脉。所以善于用针的人，从阴引导阳，从阳引导阴；以右侧治疗左侧，以左侧治疗右侧；由自己的情况推知患者，由表面推知内部；观察太过和不及的规律，在病变尚微小时就发现并纠正，采用这种方法就不会发生危险。善于诊断的人，要观察面色、按察脉象，先辨别阴阳，再审察清浊，从而知道病变所在的部位；观察喘息，听辨声音，从而知道患者的痛苦所在；观察权衡规矩一样的阴阳平衡规律，从而知道疾病所主要影响的部位；按察寸、尺部位，观察脉象的浮、沉、滑、涩，从而知道疾病产生的原因并进行治疗。诊察时不出差错，就不会误失病情。所以说：疾病刚开始发生时，可以用针刺治疗；病势正盛时，可以等待它衰退后再治疗。所以病邪轻的，就顺势提升、发散；病邪重的，就削弱它；正气衰弱的，就扶助、彰显正气。形体不足的，用气来温养；精气不足的，用五味来补益。病邪在上部的，就因势使其越出；病邪在下部的，就引导它向下排尽；中焦胀满的，就从内部用泻法治疗。体内有邪气的，就用浸渍形体的方法使其发汗；病邪在皮肤的，就用发汗法使其发散；病势栗悍、坚急的，就按压收摄它；病邪充实的，就使其发散并用泻法排出。审察阴阳，以辨别病情的柔弱和刚强。阳病治疗阴，阴病治疗阳。确定气血的偏盛偏衰，使它们各自归守本位。血实的应当疏决，气虚的应当牵引、扶助。《阴阳离合》篇第六。黄帝问道：“我听说天属阳，地属阴，太阳属阳，月亮属阴。大小月共三百六十天成为一年，人体也与此相应。如今三阴三阳却不能与天地阴阳相应；这是什么原因呢？” 岐伯回答说：“阴阳的数目可以推演为十，进一步可以推演为百、千、万；推演到万，其变化广大得无法计数，但它的根本要旨只有一个。天覆盖着大地，地承载着万物，万物于是开始生长。尚未出地面的，称为阴处，叫作阴中的阴；已经出地面的，就称为阴中的阳。阳气给予万物以正气，阴气则主宰和承载万物。所以生发依靠春季，成长依靠夏季，收敛依靠秋季，闭藏依靠冬季。正常情况下，天地四方都是相互贯通的。阴阳的变化，表现在人体上，也同样可以按照一定规律来计数和推演。黄帝说：“希望听听三阴三阳相互离合的情况。” 岐伯说：“圣人面向南站立，身体前面叫作广明，身体后面叫作太冲。太冲所处的部位称为少阴，少阴之上称为太阳。[原文标点层次疑有异常]太阳的根起于至阴穴，结于命门，称为阴中的阳。身体中部以上称为广明。广明以下称为太阴，太阴之前称为阳明。阳明的根起于厉兑穴，称为阴中的阳。厥阴的表里相对一面称为少阳。少阳的根起于窍阴穴，称为阴中的少阳。所以三阳经相互离合的关系是：太阳为开，阳明为阖，少阳为枢。三条经脉不能彼此失去协调，脉气搏动而不浮越，这就叫作一阳。黄帝说：“希望听听三阴的情况。” 岐伯说：“体外属阳。” 体内属阴。这样，中部属阴，太冲位于下部，称为太阴；太阴的根起于隐白穴，称为阴中的阴。太阴之后称为少阴，少阴的根起于涌泉穴，称为阴中的少阴。少阴之前称为厥阴，厥阴的根起于大敦穴；这是阴中断绝阳气的部位，称为阴中的绝阴。所以三阴经相互离合的关系是：太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。三条经脉不能彼此失去协调，脉气搏动而不沉，这就叫作一阴。

译阴阳[原文“●●”字样缺失]，积聚传行而成为一个循环；气在里，形在表，二者相互成就。[原文“●●”为缺字或占位符]《阴阳别论》篇第七。黄帝问道：“人体有四经、十二从，这是什么意思？” 岐伯回答说：“四经对应四时；十二从对应十二个月；十二个月对应十二脉。脉有阴阳，了解阳脉就能了解阴脉，了解阴脉也就能了解阳脉。凡属阳的脉象有五类，五类各有五种变化，共有二十五种阳脉。所谓阴脉，就是出现真脏脉。真脏脉一旦出现，就表示脏气败坏；脏气败坏，必然死亡。所谓阳脉，就是胃脘部的阳气之脉。从阳脉的变化可以辨知病变所在，从阴脉的变化可以知道生死的期限。三阳脉在头部，三阴脉在手部，这些说法的道理是相同的。从阳脉可以辨知疾病所忌的时日，从阴脉可以知道死亡或生存的期限。谨慎而熟练地掌握阴阳规律，不要和一般人一起谋议。所谓阴阳，是指离去的属阴，到来的属阳，安静的属阴，运动的属阳，迟缓的属阴，数急的属阳。凡是诊察到真脏脉的，肝脉显现悬绝而急的状态，十八日后死亡；心脉显现悬绝的状态，九日后死亡；肺脉显现悬绝的状态，十二日后死亡；肾脉显现悬绝的状态，七日后死亡；脾脉显现悬绝的状态，四日后死亡。有一种情况是：二阳经的病变发于心脾，使人有不能隐曲的症状，女子月经不来；病势传变后会成为风消，传变后成为息贲的，病死而不能治疗。有一种情况是：三阳经发病，出现寒热；在下部会形成痈肿，进而形成痿厥，[原文“●●”字样缺失]；病势传变后会成为索泽，传变后成为[原文缺字]；疝。有一种情况是：一阳经发病，气少，容易咳嗽，容易泄泻；病势传变后会成为心掣，传变后会成为隔。二阳一阴经发病，主要表现为惊骇、背痛、容易嗳气、容易呵欠，称为风厥。二阴一阳经发病，容易胀满，心中满闷而容易叹气。三阴三阳经发病，会形成半身枯痿、筋脉痿弱，四肢不能抬举。脉气鼓动一阳，叫作钩脉；脉气鼓动一阴，叫作毛脉；脉气鼓动而阳气过盛、急迫，叫作弦脉；脉气鼓动而阳气到达后突然断绝，叫作石脉；阴阳之气相互交错，叫作溜脉。阴气在内争扰，阳气在外扰动，魄汗不能收藏，四肢厥冷而发作；厥冷发作后就会熏蒸肺脏，使人喘息鸣响。阴气所产生的作用，以调和根本为和。所以刚强之气与刚强之气相遇，阳气就会破散，阴气也会消亡。湿浊壅滞，就会使刚柔失去协调，经脉之气于是断绝。属于死阴的病，不过三日就会死亡；属于生阳的病，不过四日也会死亡。所谓生阳、死阴，是指肝传到心，叫作生阳；心传到肺，叫作死阴；肺传到肾，叫作重阴；肾传到脾，叫作辟阴，属于死证，不能治疗。阳气郁结，就会使四肢肿胀。阴气郁结，就会便血一升；再次郁结，便血二升；第三次郁结，便血三升。阴阳郁结错杂，阴多阳少，叫作石水，会出现小腹肿胀。二阳经郁结，叫作消。三阳经郁结，叫作隔。三阴经郁结，叫作水。一阴一阳经郁结，叫作喉痹。阴脉搏动而阳脉分明，叫作有子，表示能够怀孕。阴阳都虚，患肠澼就会死亡。阳气加临于阴气之上，叫作汗。阴气虚而阳脉搏动有力，叫作崩。三阴脉都搏动有力，二十日后半夜死亡；二阴脉都搏动有力，十三日后的傍晚死亡；一阴脉搏动有力，十日后死亡；三阳脉搏动有力而鼓盛，三日后死亡；三阴三阳脉都搏动有力，心腹胀满，毛发全部脱落，不能隐曲，五日后死亡；二阳脉都搏动有力，病属温病，属于死证而不能治疗，不过十日就会死亡。《灵兰秘典论》第八篇。黄帝问道：我想听听十二脏腑彼此之间如何分工和配合，它们的尊卑地位是怎样的？岐伯回答说：这个问题问得真是周全啊！请让我逐一说明。心，是君主之官，精神和智慧都由它产生。肺，是辅佐君主之官，治理和调节全身的作用由它发挥。肝，是将军之官，谋划和思考由它产生。胆，是主持公正之官，决断由它作出。膻中，是传达君主命令之官，喜悦和快乐由它产生。脾胃，是主管粮仓之官，五味由它化生。大肠，是传送道路之官，食物的变化转化由它完成。小肠，是接受和盛纳之官，食物的消化转化由它完成。肾，是使人强健有力之官，人的技巧和能力由它产生。三焦，是疏通水道之官，水液运行的通道由它主管。膀胱，是主管州域水液汇聚之官，津液储藏在其中；气化作用正常，津液才能排出。以上这十二个官，各自之间不能失去协调。所以，君主明智，下面的各官就会安定；用这个道理来养生，就能长寿，终身不发生危险；用它治理天下，就会大为昌盛。君主不明智，十二官就会危乱，使各官之间的运行道路闭塞不通，形体便会受到严重损伤；用这个道理养生就会招致灾祸；用它治理天下，国家的根本就会极其危险。一定要警戒，一定要警戒！最高深的道理存在于细微之处，变化没有穷尽，谁能知道它的根源呢？真是困窘啊！消损之时，人们只是惊惧忙乱，谁能知道其中的关键呢？对于纷乱细微而难以把握的事物，谁才是最好的判断者呢？恍惚难明的数理，产生于极其细微的差别；极其细微的数理，又起源于度量。把它扩大到千、万这样的数量，就可以逐渐增大；不断推演并扩大它，事物的形态才得以确定。黄帝说：好啊！我听到了精微光明的道理和大圣人的事业。像这样宣扬阐明大道，若不斋戒并选择吉日，我是不敢接受的。于是黄帝选择吉日和吉祥的征兆，把这些内容收藏在灵兰之室，用来传之后世并加以保存。《六节藏象论》第九篇。黄帝问道：我听说一年由六个六日的节段组成，古人以九九之数来统筹安排；计算人体，也有三百六十五个节，来与天地相应，这种说法已经流传很久了。但我不知道它所说的究竟是什么意思。岐伯回答说：这个问题问得明白啊！请让我逐一说明。六六之节和九九制会，是用来校正天体运行的度数和阴阳之气的数目的。所谓天度，是用来规定日月运行的；所谓气数，是用来记录万物化生作用的。天属阳，地属阴。太阳属阳，月亮属阴。日月运行有分别和规律，周而复始也有一定的轨道和道理。太阳每天运行一度，月亮每天运行十三度多一点。所以，大月、小月合计三百六十五日成为一年，积累气的余数便形成闰月。在岁首确定起点，在岁中校正日影，在岁末推算余数，这样天度的计算就完成了。黄帝说：关于天度，我已经听明白了。我想听听气数，这些应当怎样与天度相配合呢？岐伯说：天以六个六日为一个节段，地以九个九日来统筹安排；天有十个日干，六十日运行一周而回到甲日，六个甲子周转完成一年，这是以三百六十日为法则。自古以来，通晓天地之道的人都认为，生命的根本在于阴阳。人体的气与九州、九窍相通，都与天气相通。所以，万物的生成有五行之分，人体之气有三阴三阳之分。三种阴阳之气构成天，三种阴阳之气构成地，三种阴阳之气构成人；三者各分为三类，合起来就是九。九分为九野，九野对应九脏。所以，形体之脏有四个，精神之脏有五个，合起来成为九脏，以此与九野相应。黄帝说：关于六六和九九相会的道理，我已经听到了。先生说到积累气而形成盈闰，我想听听什么叫作气。请先生为我启发蒙昧、解除疑惑。岐伯说：这是上帝秘藏的道理，由先师传授给我的。黄帝说：请让我听听其中的详细内容。岐伯说：五日叫作一候，三候叫作一气，六气叫作一时，四时叫作一年；每一时都各自按照它所主的规律运行。五运相继更替，分别主宰各个时段；到了一个周期的终点，又循环回到开始。四时建立，六气布行，就像圆环一样没有起点和终点，候的运行也是同样的规律。所以说，不了解每年运气的增减、气势的盛衰以及虚实变化的起因，就不能称为医者。

译黄帝说：五运的开始和结束循环往复，像圆环一样没有端点；那么，五运太过和不及的情况是怎样的？岐伯说：五气轮流当令，各有其所胜；气势有盛有虚、彼此发生变化，这是它的常态。黄帝说：平气是怎样的？岐伯说：就是没有太过或不及。黄帝说：太过和不及又该怎么办呢？岐伯说：经典中已有记载。黄帝说：什么叫作所胜？岐伯说：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，这就是五行在相应时令中彼此制胜的关系；各脏都以当令之气来命名。黄帝说：怎样知道它们之间谁胜谁呢？岐伯说：要探求气到来的时间，都以春季开始为标准。气尚未到而提前到来，这叫作太过；太过之气会迫近它所不胜的气，并乘制它所胜的气。这叫作气过盛而失去正常分化，邪气和异常病变就会在体内产生，医者也无法禁止。应当到来时却没有到来，这叫作不及；这样，所胜之气就会妄行，所生之气受到疾病影响，所不胜之气便会乘机侵袭，这叫作气迫。所谓探求气的到来，就是观察气应当到来的时间。谨慎地观察气到来的时令，气的运行就可以与时令相应；如果错过时令，反过来观察各候，五运的主治规律就不能分辨，邪气和异常病变便会在体内产生，医者也无法禁止。黄帝说：五运之气有没有不按次序相继运行的时候？岐伯说：苍天之气的运行，不可能没有一定的常规。气的运行不按次序相继，这叫作异常；出现异常就会发生变化。黄帝说：发生异常而出现变化时，会怎样呢？岐伯说：异常变化一到，疾病就会发生；如果是所胜之气造成的，病情较轻；如果是所不胜之气造成的，病情就严重。如果因此再次受到邪气侵袭，就会死亡。所以，在不当令的时候病情较轻，正当令的时候病情就严重。黄帝说：讲得好。我听说，气相互配合就形成有形之物，并且根据变化来确定相应的名称。天地运行、阴阳变化作用于万物时，哪一种作用较少，哪一种作用较多，可以讲给我听吗？岐伯说：这个问题问得很周全。天极其广大，无法测度；地极其广大，无法计量。您以大神明的身份来询问，请让我陈述其中的道理。草木生有五种颜色，五色的变化多得无法看尽；草木生有五种味道，五味的美妙也无法穷尽。人的嗜好和欲望各不相同，但各自都有相应的通达之处。天以五种气来供养人，地以五种味来供养人。五气从鼻进入，藏于心和肺，并向上使面部的五色光润明亮，使声音能够清晰显著。五味从口进入，藏于肠胃；各种味道有所储藏，便能滋养五气。气调和便能化生，津液相互生成，精神也就自然产生。黄帝说：脏腑与形体相应的情况是怎样的？岐伯说：心是生命的根本，是精神变化的所在。心的荣华表现在面部，充养作用表现在血脉；它是阳中之太阳，与夏季之气相通。肺是人体气的根本，是魄所居之处。肺的荣华表现在毛发，充养作用表现在皮肤；它是阳中之太阴，与秋季之气相通。肾主管闭藏，是封闭和贮藏的根本，也是精所居之处。肾的荣华表现在头发，充养作用表现在骨；它是阴中之少阴。它与冬季之气相通。肝是使人耐受劳倦的根本，是魂所居之处。肝的荣华表现在指甲，充养作用表现在筋；它能生成血气，味属酸，色属青苍，是阳中之少阳。它与春季之气相通。脾、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱，是储存饮食的根本，是营气居住的地方，名为器；它们能够化解糟粕，转运五味，使其进入或排出。它们的荣华表现在口唇四周的白色部位，充养作用表现在肌肉；味属甘，色属黄，是至阴一类，与土气相通。所以，十一脏腑的功能，都取决于胆的正常作用。人迎脉比正常盛一倍，病在少阳；盛两倍，病在太阳；盛三倍，病在阳明；盛四倍以上，叫作格阳。寸口脉比正常盛一倍，病在厥阴；盛两倍，病在少阴；盛三倍，病在太阴；盛四倍以上，叫作关阴。人迎脉和寸口脉都盛到正常的四倍以上，叫作关格。关格之脉，气血衰败，不能达到天地精气的极限，就会死亡。《五藏生成篇》第十。心与脉相合，荣华表现在面色；心所主的是肾。肺与皮肤相合，荣华表现在毛发；肺所主的是心。肝与筋相合，荣华表现在指甲；肝所主的是肺。脾与肌肉相合，荣华表现在嘴唇；脾所主的是肝。肾与骨相合，荣华表现在头发；肾所主的是脾。因此，过多食用咸味，会使脉络凝滞不畅，面色发生变化。过多食用苦味，会使皮肤枯槁、毛发脱落。过多食用辛味，会使筋脉拘急、指甲枯槁。过多食用酸味，会使肌肉生出胝●，嘴唇翻裂。过多食用甘味，会使骨骼疼痛、头发脱落，这就是五味对人体造成的损伤。所以，心喜苦味，肺喜辛味，肝喜酸味，脾喜甘味，肾喜咸味；这就是五味与五脏相合的关系。五脏之气反映在面色上：青色像青草初生之色，会死亡；黄色像枳实之色，会死亡；黑色像●，会死亡；红色像鼻出血之色，会死亡；白色像枯骨之色，会死亡。这就是五种死色出现在面部的情况。青色像翠鸟羽毛一样，会生存；红色像鸡冠一样，会生存；黄色像蟹腹一样，会生存；白色像猪油一样，会生存；黑色像乌鸦羽毛一样，会生存。这就是五种生色出现在面部的情况。心脏之气所产生的面色，好像白色的绢包裹着朱砂。肺脏之气所产生的面色，好像白色的绢包裹着红色。肝脏之气所产生的面色，好像白色的绢包裹着深青色。脾脏之气所产生的面色，好像白色的绢包裹着栝楼实。肾脏之气所产生的面色，好像白色的绢包裹着紫色。这就是五脏之气在体外所表现出的荣华。面色和滋味分别与五脏相应：白色对应肺，辛味对应肺；赤色对应心，辛苦对应心；青色对应肝，酸味对应肝；黄色对应脾，甘味对应脾；黑色对应肾，碱味对应肾。所以，白色对应皮肤，赤色对应脉，青色对应筋，黄色对应肌肉，黑色对应骨。全身的脉都属于眼睛。全身的髓都属于脑。全身的筋都属于各个关节。全身的血都属于心。全身的气都属于肺；这就是四肢八溪之气日夜汇聚的地方。所以，人睡卧时血归藏于肝，肝得到血就能看见东西；足得到血就能行走，手掌得到血就能握持，手指得到血就能拿取。人刚从睡卧中出来就受到风吹，血凝滞在皮肤，就成为痹；凝滞在脉中，就成为涩滞；凝滞在足部，就成为厥。这三种情况，都是血运行而不能返回原来的通道，所以形成痹厥。人体有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞；这些都是卫气停留之处，也是邪气侵入停留之处，应当沿着这些部位用针刺或砭石把邪气去除。开始诊察疾病时，应当以五种诊断要点作为纲纪。想知道疾病的起因，首先要确定它所对应的根本。所谓五种诊断要点，就是五种脉象。因此，出现头痛和头顶疾病、下部虚而上部实，是病变在足少阴、足太阳；病情严重时就会深入肾。出现头晕眼花、眼前昏蒙、频频打呵欠、眼睛昏暗、耳聋，下部实而上部虚，是病变在足少阳、足厥阴；病情严重时就会深入肝。出现腹部胀满、●胀，胸膈和胁肋部牵引不适，下部厥冷而上部昏冒，是病变在足太阴、足阳明。出现咳嗽、气向上冲，胸中有厥逆之气，是病变在手阳明、手太阴。出现心中烦闷、头痛，病在膈中，是病变在手太阳、手少阴。脉象的大小、滑涩、浮沉，都可以用手指辨别。五脏所表现的脉象，可以依照类似的规律推求。五脏相应的声音，可以凭意识和听觉加以辨别。五色的细微变化，可以用眼睛观察出来。能够把脉象和面色结合起来判断，就能对疾病作出全面而准确的诊察。赤色所对应的脉到来时，脉象急促而坚实。诊断说：体内有积聚之气，有时会妨碍进食，这叫作心痹。这种病得自外邪；由于思虑过度而使心气虚弱，所以邪气乘虚侵入。白色所对应的脉到来时，脉象急促而浮。上部虚而下部实，容易受惊；胸中有积聚之气，脉象急促而虚。这叫作肺痹。出现寒热往来，是由于醉酒后行房事而得病。

译青色所对应的脉到来时，脉体长而且左右弹动有力。心下有积聚之气，肢体和胁部有不适。这叫作肝痹。这种病得自寒湿，治疗方法与疝病相同。腰痛，足部清冷，头痛。黄色所对应的脉到来时，脉象大而虚。腹中有积聚之气，并有厥逆之气，这叫作厥疝。女子也有同样的病理；这是由于劳累过度使四肢活动，又出汗后当风而得病。黑色所对应的脉到来时，脉的上部坚实而大。小腹和阴部有积聚之气，这叫作肾痹。这种病得自沐浴后用冷水洗浴，便躺卧休息。凡观察五色所配合的异常脉象，面色黄而眼睛青、面色黄而眼睛赤、面色黄而眼睛白、面色黄而眼睛黑的，都不会死亡。面色青而眼睛赤、面色赤而眼睛白、面色青而眼睛黑、面色黑而眼睛白、面色赤而眼睛青的，都必然死亡。《五藏别论篇》第十一。黄帝问道：我听说方士们，有的把脑、髓看作脏，有的把肠胃看作脏，有的又把它们看作腑。我冒昧请问，他们彼此说法相反，却都自称正确；我不知道其中的道理，希望听听您的解释。岐伯回答说：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞，这六者是由地气所生成的。它们都藏于阴而形象像地，所以收藏而不排泄，称为奇恒之府。胃、大肠、小肠、三焦和膀胱，这五者是由天气所生成的；它们的气象像天，所以排泄而不收藏。它们接受五脏传来的浊气，称为传化之府；其中的内容物不能长久停留，是负责输送和排泄的。魄门也受五脏支配，水液和谷物不能长久收藏在体内。所谓五脏，是收藏精气而不排泄的，所以精气充满其中，却不能被水谷充实。六腑，是传送和转化食物而不收藏的，所以食物可以充实其中，却不能长久充满。之所以这样，是因为水和谷物进入口中后，胃中充实而肠中空虚；食物向下传入肠中后，肠中充实而胃中空虚。所以说，六腑可以充实却不能长久充满，五脏可以充满精气却不能用水谷充实。黄帝说：气口为什么唯独能够作为五脏的主脉呢？岐伯说：胃是水谷之海，也是六腑的最大源头。五味进入口中，藏于胃中，用来滋养五脏之气；气口也是手太阴肺脉。因此，五脏六腑的气和味都出于胃，并在气口的脉象上显现出来。所以，五气进入鼻中，藏于心和肺；心肺有病，鼻子就会因此不通利。凡是治疗疾病，必须观察患者下部的情况，调和与病情相应的脉象，观察他的意志情绪以及疾病本身。拘泥于鬼神之说的人，不可以同他谈论最高的医德。厌恶针刺和砭石的人，不可以同他谈论最高明的医术。疾病如果不允许治疗，就一定无法治愈；即使勉强治疗，也不会取得成效。《异法方宜论篇》第十二。黄帝问道：医者治疗疾病，同一种病却采用各不相同的方法，最后都能痊愈，这是什么原因呢？岐伯回答说：这是由各地的地势决定的。所以，东方地区，是天地万物开始生长的地方。那里是产鱼产盐的地方，靠近海边和水域；当地人吃鱼而喜欢咸味，都安居在自己的环境中，以当地的食物为美味。鱼使人内热，盐能损伤血液，所以那里的人大多面色黝黑、腠理疏松。他们所患的病大多是痈疡，适宜用砭石治疗。所以，砭石这种治疗方法也是从东方传来的。西方地区，是盛产金玉、遍布沙石的地方，是天地之气收敛汇聚的地方。那里的人居住在高地，多受风吹；水土坚强。当地人不穿丝绵，而穿粗布、盖毡褐；又多吃精美食物，身体肥胖，所以外邪不能损伤他们的形体，疾病多从内部产生，适宜用毒药治疗。所以，毒药这种治疗方法也是从西方传来的。北方地区，是天地之气闭藏的地方。那里地势高，多居住在山陵之上，风寒而冰冷；当地人喜欢居住在野外，以乳类食物为主。脏腑受寒，容易产生胀满病，适宜用灸炳治疗。所以，灸炳这种治疗方法也是从北方传来的。南方地区，是天地之气生长养育万物的地方，也是阳气最旺盛的地方。那里地势低下，水土柔弱，是雾露聚集的地方。当地人喜欢酸味，吃腐熟的食物，所以他们大多腠理致密、面色赤红；所患疾病多为筋脉拘挛和痹病，适宜用微针治疗。所以，九针这种治疗方法也是从南方传来的。中央地区，地势平坦而潮湿，是天地生长万物最为丰富的地方。当地人饮食种类繁杂而不从事劳作，所以所患疾病多为痿病、厥病、寒病和热病。适宜用导引、按蹻治疗，所以导引和按蹻这种方法也是从中央地区产生的。所以圣人综合运用各种方法治疗，使每一种方法都适合其病情。治疗方法虽然不同而疾病都能痊愈，是因为掌握了疾病的实际情况，懂得治疗的总原则。《移精变气论篇》第十三。黄帝问道：我听说古代治疗疾病，只要转移精神、改变气机，就可以用祝由来治疗。现在治疗疾病，用毒药治疗内部，用针刺和砭石治疗外部，有的痊愈，有的不能痊愈，这是为什么呢？岐伯回答说：古代的人生活在禽兽之间，通过活动来躲避寒冷，居住在阴凉处来躲避暑热；内在没有家属事务的劳累，外在没有官场事务的形役。这是恬淡的时代，邪气不能深入人体。所以，毒药不能用来治疗内部，针刺和砭石不能用来治疗外部，只要转移精神、改变气机，用祝由就可以了。如今的时代不是这样，忧患从内部损伤人的精神，劳苦从外部损伤人的形体；又不能顺应四时，违背寒暑变化的规律。贼风屡屡侵袭，虚邪早晚都可能乘虚而入；邪气在内可深入五脏和骨髓，在外可损伤孔窍和肌肤，所以小病必然加重，大病必然死亡。所以，祝由已经不能治愈这些疾病了。黄帝说：讲得好。我想亲自面对病人，观察病情是生是死，判断疑难之处，想知道其中的关键，是否可以把它讲得像日月的光明一样清楚？岐伯说：面色和脉象，是上帝所重视的，也是先师传授下来的。上古时，曾让僦贷季整理研究面色和脉象，使其与神明之理相通；把它们同金、木、水、火、土，四时、八风和六合相结合，不离开各自的常规，观察彼此转化的变化，以考察其中的奥妙、了解其中的关键。想知道关键，就在于观察面色和脉象。面色对应太阳，脉象对应月亮；经常探求其中的关键，就能掌握诊断的要旨。面色的变化与四时相应，脉象也随四时变化；这是上帝所重视的，用来与神明之理相合。这样就能远离死亡而接近生存，使养生之道长久流传，这样的人称为圣王。中古时代治疗疾病，能够及时治疗；服用汤液十天，用来祛除八风和五痹之病。十天仍未痊愈，就用草苏、草荄的枝叶等药物治疗，以根和梢相互配合；既掌握了标和本，邪气才会被制服。后世治疗疾病就不是这样了：治疗不以四时为根本，不了解日月运行，不审察逆治和从治；等到病情已经形成，才想用微针治疗外部、用汤液治疗内部。粗疏的医生气势汹汹，认为可以强攻，所以旧病还没有痊愈，新病又产生了。黄帝说：我想听听其中的要道。岐伯说：治疗的最高要旨，不外乎观察面色和脉象；运用它而不迷惑，就是治疗的根本原则。如果违背或顺从的治法运用失当，标本又不能分辨，就会精神消亡、国家败亡。舍弃旧的弊病而接受新的正道，才能达到真人的境界。黄帝说：我已经从先生那里听到了其中的要旨。先生说不能离开面色和脉象，这正是我所知道的。岐伯说：治疗的最高境界归结于一个“统一”。黄帝说：什么叫作一个“统一”？岐伯说：所谓一个“统一”，就是因势取得治疗依据。黄帝说：具体应当怎样做？关上门、堵住窗户，使病人安静地专心养病；多次询问他的病情，顺从他的意愿。能够保全精神的就会兴盛，失去精神的就会死亡。黄帝说：讲得好。

译《汤液醪醴论篇》第十四。黄帝问道：五谷汤液和醪醴应当怎样制作？岐伯回答说：必须用稻米，用稻秆作燃料来煮；稻米质地完整，稻秆质地坚实。黄帝说：为什么要这样呢？岐伯说：这是因为它们得到了天地阴阳的和气，也适合高地和低地的条件，所以稻米能达到最完整；又因为在适宜的时令砍伐收取，所以稻秆能达到最坚实。黄帝说：上古圣人制作汤液和醪醴，制作出来却不使用，这是为什么呢？岐伯说：自古圣人制作汤液和醪醴，只是把它们作为预备而已！上古制作汤液，所以只是制作出来而不服用。中古时代，人的道德逐渐衰退，邪气不时侵袭，服用汤液和醪醴就能获得周全的疗效。黄帝说：如今的时代，服用汤液和醪醴却未必能够治好疾病，这是为什么呢？岐伯说：在如今的时代，必须用配伍齐全的毒药从内部攻治，用镵石、针和艾从外部治疗。黄帝说：形体已经衰败、血液已经耗尽，治疗却没有效果，这是为什么？岐伯说：这是因为精神不能发挥作用。黄帝说：什么叫作精神不能发挥作用？岐伯说：针刺和砭石是治疗疾病的方法。精神不能振作，意志不能安定，所以疾病不能痊愈。如今精气已经败坏，精神已经离散，营气和卫气也不能重新收摄。为什么呢？嗜好和欲望没有穷尽，忧患也没有停止，精气因此松弛败坏，营气涩滞，卫气消失，所以精神离散而疾病不能痊愈。黄帝说：疾病刚开始产生时，极其轻微、极其细小，一定先结聚在皮肤之中。如今即使是高明的医生也都说，等疾病形成以后才治疗，就叫作逆治；到了这时，针刺和砭石不能治，良药也来不及发挥作用了。如今即使高明的医生都掌握了治疗方法，遵守诊治的规律，但病人的亲属兄弟远近之人的声音天天在耳边听见，五色天天在眼前看见，疾病仍不能痊愈，这难道还不算延误得太久、没有及早治疗吗？岐伯说：疾病是根本，医生是标；标本不能相应，邪气就不能被制服，说的就是这种情况。黄帝说：有些疾病不是从毫毛和皮肤开始产生的，而是五脏的阳气已经耗竭，津液充满胸腹，魄孤独地留在体内，精气孤立于内，气在外部耗损，形体不能与衣服相安；四肢急迫而牵动内部，这是气在内拒闭而形体在外显现。应当怎样治疗呢？岐伯说：使身体的阴阳气血恢复平衡，去除积聚的瘀血和陈旧败物，轻微活动四肢；穿上温暖的衣服，在患处施以缪刺，使形体恢复。开放汗孔，清理膀胱等水液排泄之府，使精气按时得到补充。五脏的阳气已经布散，五脏得到疏通洗涤，所以精气自然产生，形体自然强盛，骨骼和肌肉彼此充养，人体的大气便恢复平和。黄帝说：讲得好。《玉版论要篇》第十五。黄帝问道：我听说揆度和奇恒所指各不相同，应当怎样运用呢？岐伯回答说：所谓揆度，就是推测疾病的浅深。所谓奇恒，是指特殊的疾病。请让我说明医道最高深的规律：五色和脉象的变化，以及揆度、奇恒的运用，根本道理都在于统一把握。精神运行而不能回转，回转却不能运行，就会失去治疗的关键。最高深规律的要旨，关键在于接近细微之处；把它刻写在玉版上，命名为《合玉机》。面部容色在上、下、左、右各个部位显现，各有其相应的要点。面色显现得浅，主用汤液治疗，十天可以痊愈。面色显现得深，必须用配制的药物治疗，二十一天可以痊愈。面色显现得非常深，主用醪酒治疗，一百天可以痊愈。面色枯槁，面部肌肉脱落，不能治疗；到一百天就会死亡。脉象短促而气息断绝的会死亡，温病而虚弱严重的也会死亡。面色在上、下、左、右各部位显现，各有其相应的要点。面色出现在上部属于逆，出现在下部属于从。女子面色出现在右侧属于逆，出现在左侧属于从。男子面色出现在左侧属于逆，出现在右侧属于从。阴阳发生改变，若阳气重叠，或者阴气重叠，都会死亡。阴阳相反错乱时，治疗应当使双方在权衡中相互制约；这属于奇恒的情况，也属于揆度的情况。脉搏强急，出现痹病和足部痿弱，是寒热交替的表现。脉象孤独，是气消耗的表现；脉虚而泄泻，是血液被夺失的表现。脉象孤独属于逆，脉象虚弱属于从。施行奇恒的诊治方法，要从太阴开始。如果病气运行到它所不胜的部位，叫作逆胜；逆胜就会死亡。如果病气运行到它所胜的部位，叫作从；顺从就能存活。八风和四时彼此制胜，循环往复；若逆行一次，就不能再按常规推算。《论要》到这里就结束了。《诊要经终论篇》第十六。黄帝问道：诊察疾病的要领是怎样的？岐伯回答说：正月、二月，天气开始舒展，地气开始发生，人体之气在肝。三月、四月，天气完全舒展，地气稳定地发出，人体之气在脾。五月、六月，天气旺盛，地气上升，人体之气在头部。七月、八月，阴气开始肃杀，人体之气在肺。九月、十月，阴气开始凝结成冰，地气开始闭藏，人体之气在心。十一月、十二月，冰开始消融，地气闭合，人体之气在肾。所以，春季针刺应取散俞以及分肉腠理处，出血后停止。病情严重的，邪气会传布；病情较轻的，气机循环一周即可。夏季针刺应取络俞，见到出血就停止。邪气尽去而正气循环恢复，疼痛性疾病必然向下传解。秋季针刺皮肤，沿着腠理施针；上部和下部用同样的方法，精神状态发生变化后停止。冬季在腧穴和腠理处针刺；病情严重的直刺向下，病情较轻的向四周分散刺入。春夏秋冬各有相应的针刺部位，应当按照病气所在之处施治。春季却针刺夏季的部位，会使脉象紊乱、气微弱，邪气深入骨髓，疾病不能痊愈，使人不想进食，并且气短。春季却针刺秋季的部位，会使筋脉拘挛，逆气循环而成为咳嗽；疾病不能痊愈，使人时时惊恐，并且哭泣。春季却针刺冬季的部位，会使邪气留着于脏腑，使人胀满；疾病不能痊愈，并且总想说话。夏季却针刺春季的部位，疾病不能痊愈，使人身体懈怠困倦。夏季却针刺秋季的部位，疾病不能痊愈，使人心中想保持沉默，惶恐不安，好像有人将要来捉捕自己。夏季却针刺冬季的部位，疾病不能痊愈，使人气短，时时想发怒。秋季却针刺春季的部位，疾病不能停止，使人惊惧不安，想要有所行动，起身后却又忘记了。秋季却针刺夏季的部位，疾病不能停止，使人更加喜欢睡卧，并且还容易●。秋季却针刺冬季的部位，疾病不能停止，使人阵阵发冷。冬季却针刺春季的部位，疾病不能停止，使人想睡却不能入睡；睡着后又出现幻视。冬季却针刺夏季的部位，疾病不能痊愈，气向上冲发，就形成各种痹病。冬季却针刺秋季的部位，疾病不能停止，使人容易口渴。凡是针刺胸腹部，都必须避开五脏。刺中心脏，气息循环一周就会死亡；刺中脾脏，五天死亡；刺中肾脏，七天死亡；刺中肺脏，五天死亡。刺中膈部，都会造成内部损伤；疾病即使暂时痊愈，也不会超过一年便死亡。针刺时避开五脏，就是懂得逆治和从治的道理。所谓从治，是指膈部以及脾、肾所在的部位；不懂这个道理的人就会反其道而行。针刺胸腹部时，必须先用布覆盖其上，然后隔着单层布进针；如果针刺后病不痊愈，再次针刺。针刺时必须沉着谨慎；针刺肿胀处可以摇针，针刺经脉时不要摇针，这就是针刺的方法。黄帝说：我想听听十二经脉衰败到尽头时会怎样。岐伯说：太阳经脉衰败到尽头时，眼睛向上翻，身体反张，发生抽搐，面色发白，绝汗突然流出；汗一出就会死亡。少阳经脉衰败到尽头时，耳聋，周身关节都松弛无力，眼睛昏暗，眼系断绝。眼系断绝后一天半就会死亡；死亡时先面色发青，随后面色发白。阳明经脉衰败到尽头时，口和眼不断动作，容易惊恐，胡言乱语，面色发黄。如果其上下经脉都盛大而且身体麻木不仁，就会死亡。少阴经脉衰败到尽头时，面色发黑，牙齿变长并有污垢，腹部胀满闭塞，上下不通，就会死亡。太阴经脉衰败到尽头时，腹部胀满闭塞，不能呼吸，容易打嗝、呕吐；呕吐就会气逆，气逆则面色发红；如果不发生气逆，上下就会不通；上下不通则面色发黑，皮肤和毛发枯焦，最终死亡。厥阴经脉衰败到尽头时，内部发热，津液外溢而干涸，容易小便，心中烦闷；严重时舌头卷曲，阴囊和睾丸上缩，最终死亡。这就是十二经脉败坏到尽头的情况。

译《脉要精微论篇》第十七。黄帝问道：诊察疾病的方法是怎样的？岐伯回答说：诊脉通常选择清晨，此时阴气尚未发动，阳气尚未散开，尚未进食，经脉气血尚未盛满，络脉调和均匀，气血尚未紊乱，所以可以诊察出有病变的脉象。切按脉搏的动静，观察眼睛的精气和神采，察看五色，观察五脏气有余还是不足、六腑强弱以及形体的盛衰，把这些相互参验，来判断生死的界限。脉，是血液汇聚的府舍。脉长说明气机调和，脉短说明气有病，脉数说明心中烦闷，脉大说明病势在进展。脉的上部盛大则气促，脉的下部盛大则气胀，代脉说明气衰，细脉说明气少，涩脉说明心痛。脉气浑浊盛大，革脉来时如涌泉一样，说明病势正在发展，面色也会衰败。脉来绵绵无力，去时如弓弦突然断绝，是死亡的脉象。眼睛的精明和面部的五色，是人体之气的华彩表现。赤色应当像白绢包着朱砂，不应当像赭石。白色应当像鹅毛，不应当像盐。青色应当像青色玉璧的润泽，不应当像蓝草。黄色应当像罗绢包着雄黄，不应当像黄土。黑色应当像层层涂漆的颜色，不应当像苍黑的土地。如果五色的精微变化显现出异常形态，那么他的寿命就不会长久。所谓精明，是用来观察万物、辨别黑白、审察长短的；如果把长看成短，把白看成黑，像这样，就说明精气已经衰败了。五脏，是守护人体内部的脏器。内部气盛、脏腑胀满、气势盛而使人受惊恐时，声音好像从房屋里面发出，这是内部之气湿浊的表现。说话声音微弱，整天过后才能再说话，这是气被耗夺的表现。衣被不能收拢，言语不分善恶，也不避讳亲疏，这是精神意识紊乱的表现。饮食进入仓廪却不能收藏，是门户不能固摄；水液不能停止，是膀胱不能收藏。能够守住精气就能生存，不能守住精气就会死亡。五脏，是身体强健的根本。头部是精明聚集的府舍；头部低垂、目光深陷，说明精神将要耗夺。背部是胸中阳气聚集的府舍；背部弯曲、肩部下垂相随，说明胸中之府将要败坏。腰部是肾的府舍；腰部不能转动摇摆，说明肾气将要衰惫。膝部是筋的府舍；不能屈伸，行走时身体弯曲而依附，说明筋将要衰惫。骨是髓的府舍；不能长久站立，行走时身体震颤摇动，说明骨将要衰惫。身体能够保持强健就能生存，失去强健就会死亡。岐伯说：违背四时规律时，有余就是精气积聚，不足就是精气消耗。本应太过却表现为不足，是精气积聚；本应不足却表现为有余，是精气消耗。阴阳不能相互应和，这种病叫作关格。黄帝说：脉象随着四时而变化时，情况是怎样的？怎样知道疾病所在的部位？怎样知道疾病将发生怎样的变化？怎样知道疾病突然出现在内部的情况？怎样知道疾病突然出现在外部的情况？请问这五个问题，可以讲给我听吗？岐伯说：请让我说明它们与天地运行相应的重大规律。万物之外、六合之内，天地发生变化，阴阳彼此相应；春天的温暖，发展为夏天的暑热；秋天的肃杀，发展为冬天的严寒。四时变化时，脉象也随之上下浮沉：春脉应合圆规，夏脉应合曲尺，秋脉应合秤衡，冬脉应合秤锤。所以，冬至后的四十五天，阳气逐渐向上，阴气逐渐向下。夏至后的四十五天，阴气逐渐向上，阳气逐渐向下。阴阳运行都有一定的时令，与脉象相应；如果时令与脉象不能相应，就可以知道脉象发生了分化。脉象的分化有一定的时令，所以能够知道死亡的时间。精微奥妙之处在脉象中，不能不仔细察看；察看脉象要有纲纪，从阴阳开始；阴阳有一定的经常规律，从五行的生成开始；五行的生成有一定的法度，以四时为适宜。补法和泻法不能失误，要与天地保持一致；掌握其中统一的规律，就能知道生死。所以，声音与五音相合，面色与五行相合，脉象与阴阳相合。由此可知，阴气盛就会梦见涉过大水而感到恐惧，阳气盛就会梦见大火焚烧自己。阴阳都盛，就会梦见互相厮杀、毁伤。上部之气盛，就会梦见飞翔；下部之气盛，就会梦见坠落；吃得过饱，就会梦见给予东西；饿得过甚，就会梦见索取东西。肝气盛，就会梦见发怒；肺气盛，就会梦见哭泣。短小的虫积聚得多，就会梦见聚集众人；长大的虫积聚得多，就会梦见彼此攻击、毁伤。所以，诊察脉象有一定的方法，以内心虚静作为保障。春天的脉象浮，好像鱼在水波中游动。夏天的脉象在皮肤表面，浮泛而充盛，好像万物繁盛有余。秋天的脉象下沉到皮肤之下，像蛰虫将要潜藏。冬天的脉象深入骨部，像蛰虫周密地藏伏，君子也居于室内。所以说：了解内部病变的，应当按察脉象并记录其变化；了解外部病变的，应当从终点推求起点。这六项是诊察脉象的基本大法。心脉搏动坚实而长，应当患舌头卷曲、不能说话的病。心脉柔软而散，病势应当自行消退。肺脉搏动坚实而长，应当患咯吐血液的病。肺脉柔软而散，应当患水液灌注、汗出不止的病，直到现在仍不能使汗液散发。肝脉搏动坚实而长，面色却不青，应当患坠跌或搏击所致的损伤；由于血液留在胁下，使人气喘、气逆。肝脉柔软而散，面色光泽，应当患溢饮。所谓溢饮，是口渴时突然大量饮水，水液容易进入肌肤和肠胃之外。胃脉搏动坚实而长，面色发红，应当患大腿折伤；胃脉柔软而散，应当患食痹。脾脉搏动坚实而长，面色发黄，应当患气少的病。脾脉柔软而散，面色没有光泽，应当患足●肿胀的病，肿势好像水肿。肾脉搏动坚实而长，面色黄中带红，应当患腰部折伤。肾脉柔软而散，应当患血少的病，到现在仍不能恢复。黄帝说：诊得心脉急促，这是什么病？病的形态怎样？岐伯说：病名叫心疝，少腹部应当有形状可见的积聚。黄帝说：为什么这样说呢？岐伯说：心属于阳脏，小肠受它支配，所以说少腹部应当有形状可见的积聚。黄帝说：诊得胃脉时，疾病的形态怎样？岐伯说：胃脉实，病就表现为胀满；胃脉虚，病就表现为泄泻。黄帝说：疾病形成以后发生变化，是什么意思？岐伯说：风邪可以转变为寒热病，瘅病可以转变为消中，厥病可以转变为头顶疾病，久受风邪可以转变为飧泄，脉中受风可以转变为麻风病。疾病的变化，是无法一一数尽的。黄帝说：各种痈肿、筋脉拘挛和骨痛，都是怎样产生的？岐伯说：这是寒气造成的肿胀，是八风变化所致。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：根据四时的病变，采用能够制胜病邪的方法治疗，就能痊愈。黄帝说：有原有的疾病从五脏发作，因而损伤脉象和面色，怎样分别知道它是久病还是突然发生的病呢？岐伯说：这个问题问得很周全。观察脉象细小而面色没有衰败的，是新病。观察到脉象没有衰败而面色已经衰败的，是久病。观察到脉象和五色都已经衰败的，是久病。观察到脉象和五色都没有衰败的，是新病。肝脉和肾脉一同出现，面色青中带红，应当患坠跌或击打造成的损伤；如果尚未见血，病情已经形成；如果已经见血，伤处湿润，就像浸在水中一样。尺部脉的内侧两旁对应季胁；尺部脉的外侧用来候察肾，内侧用来候察腹中。附着在尺部以上的左侧，外侧用来候察肝，内侧用来候察膈；右侧外侧用来候察胃，内侧用来候察脾。再向上附着在寸部以上的右侧，外侧用来候察肺，内侧用来候察胸中；左侧外侧用来候察心，内侧用来候察膻中。脉的前部用来候察身体前部，后部用来候察身体后部。脉的上部如果一直延伸到最上方，反映的是胸部和咽喉的病变。脉的下部如果一直延伸到最下方，反映的是少腹、腰部、大腿、膝部、小腿和足部的病变。脉象粗大，说明阴气不足、阳气有余，是内热的表现。脉来急而去得缓，上部实而下部虚，是厥逆和头顶疾病。脉来缓而去得急，上部虚而下部实，是厌恶风邪的表现。所以，风邪侵入人体的，是阳气受到侵犯。

译脉象都沉、细而数的，是少阴厥证。脉沉、细、数而散的，属于寒热病。脉浮而散的，叫作“朐仆”。凡是脉浮而不躁动的，病都在阳分，因而属于热证。其中脉躁动的在手部；凡是脉细而沉的，病都在阴分，因而会有骨痛。其中脉安静的在足部。脉搏频繁跳动而间有一次停顿的，病在阳分的脉。还会腹泻以及排出脓血。对于各种异常脉象，应当切按诊察：脉涩，是阳气有余；脉滑，是阴气有余。阳气有余，会身体发热而没有汗；阴气有余，会汗多而身体发冷；阴阳二气都有余，则会无汗而发冷。推按脉象使它向外，却只能感到内而不能达到外，说明心腹部有积聚。推按脉象使它向内，却只能感到外而不能达到内，说明身体有热。推按脉象使它向上，却只能达到上部而不能达到下部，说明腰部和足部发冷。推按脉象使它向下，却只能达到下部而不能达到上部，说明头部和颈项疼痛。按到骨部，脉气仍然微少的，会腰脊疼痛，身体也有痹证。《平人气象论篇》第十八：黄帝问道：正常人的脉象是什么样的？岐伯回答说：人每呼气一次，脉搏跳动两次；每吸气一次，脉搏也跳动两次；一呼一吸、气息停定时，脉搏跳动五次，间或因长叹气而多跳动一次，这叫作正常人的脉象。所谓正常人，就是没有疾病的人。通常用没有疾病的人的气息来调治病人；医生自己不应有病，所以让病人按照平和的呼吸来调节气息，以此作为调治方法。人每呼气一次脉搏跳动一次，每吸气一次脉搏也跳动一次，这叫少气。人每呼气一次脉搏跳动三次，每吸气一次也跳动三次，而且脉象躁动；尺部发热的，叫作温病；尺部不热而脉滑的，叫作风病；脉涩的，叫作痹证。人每呼气一次脉搏跳动四次以上的，叫作死证；脉搏断绝、不能到达的，叫作死证；脉搏忽然稀疏、忽然频数的，也叫作死证。正常人的常态之气取自胃，胃气就是正常人的常态之气。人若没有胃气，就叫作逆；逆证的人会死亡。春季脉中带有轻微弦象而又有胃气，叫作正常；弦象多而胃气少，叫作肝病；只有弦象而没有胃气，叫作死证。脉中有胃气而又带有毛象，叫作秋季发病；毛象很明显，叫作当时发病。脏腑的真气散布到肝，肝所藏的是筋膜之气。长夏时脉中胃气明显而弦象轻微、脉势柔弱，叫作正常；柔弱之象多而胃气少，叫作脾病；只有代脉而没有胃气，叫作死证；柔弱之中带有石脉，叫作冬季发病；柔弱之象很明显，叫作当时发病。脏腑的真气濡养于脾，脾所藏的是肌肉之气。夏季脉中胃气明显而钩象轻微，叫作正常；钩象多而胃气少，叫作心病；只有钩象而没有胃气，叫作死证；脉中有胃气而带有石象，叫作冬季发病；石象很明显，叫作当时发病。脏腑的真气通达于心，心所藏的是血脉之气。秋季脉中胃气明显而毛象轻微，叫作正常；毛象多而胃气少，叫作肺病；只有毛象而没有胃气，叫作死证；毛象中带有弦象，叫作春季发病；弦象很明显，叫作当时发病。脏腑的真气上达于肺，用来运行营气、卫气以及阴阳之气。冬季脉中胃气明显而石象轻微，叫作正常；石象多而胃气少，叫作肾病；只有石象而没有胃气，叫作死证；石象中带有钩象，叫作夏季发病；钩象很明显，叫作当时发病。脏腑的真气下达于肾，肾所藏的是骨髓之气。胃的大络。名叫虚里，贯穿膈膜并联络肺，出现在左乳下方；它的搏动会牵动衣服，这是宗气的脉象。如果搏动盛大、呼吸喘促而又屡屡停止，说明病情正在加重；脉象结滞而横出，说明体内已经有积聚。脉搏断绝而不能到达，叫作死证；乳房下方的搏动牵动衣服，说明宗气外泄。要知道寸口脉是太过还是不及，寸口脉按在手下显得短的，叫作头痛。寸口脉按在手下显得长的，叫作足胫疼痛。寸口脉按在手下急促，并向上冲击的，叫作肩脊疼痛。寸口脉沉而坚实的，叫作病在身体内部。寸口脉浮而盛大的，叫作病在身体外部。寸口脉沉而弱的，叫作寒热，以及疝瘕、少腹疼痛。寸口脉沉而横的，叫作胁下有积聚、腹中有横向的积聚并疼痛；寸口脉沉而涩的，叫作寒热。脉盛大、滑利而坚实的，叫作病在身体外部。脉小而有力、坚实的，病在身体内部。脉小、弱而涩的，称为久病。脉滑、浮而疾的，称为新病。脉来急促的，叫作疝瘕、少腹疼痛。脉滑的叫作风病，脉涩的叫作痹证，脉缓而滑的叫作中焦有热，脉盛大而坚实的叫作胀病。脉象顺应阴阳规律的，病容易痊愈。脉象违逆阴阳规律的，病难以痊愈。脉象得到四时之气的顺应，叫作病情没有其他变化。脉象违背四时规律，并且脏气之间没有间隔，叫作难以痊愈。手臂上青色脉络很多，叫作脱血；尺脉缓而涩，称为解●；安静躺卧时脉仍盛大，称为脱血；尺脉涩而整体脉滑，称为多汗；尺部发冷而脉细，称为后泄；尺脉粗大且经常发热，称为热中。肝脉在庚日、辛日显现死脉，便会死亡；心脉在壬日、癸日显现死脉，便会死亡；脾脉在甲日、乙日显现死脉，便会死亡；肺脉在丙日、丁日显现死脉，便会死亡；肾脉在戊日、己日显现死脉，便会死亡。这叫作真脏脉显现，都会死亡。颈部脉搏搏动明显，呼吸喘促，咳嗽急剧，叫作水病；眼睑周围轻微肿胀，像卧着的蚕昂起头的样子，也叫作水病。小便呈黄赤色却能安静躺卧的，是黄疸。已经吃过东西却像饥饿一样的，是胃疸。面部浮肿的，叫作风。足部和小腿肿胀的，叫作水。眼睛发黄的，叫作黄疸。妇女手少阴心经的脉搏跳动很明显，是怀孕了。脉象有顺应或违逆四时的情况，但还没有显现出相应的脏脉形象。春夏时脉象反而瘦小，秋冬时脉象反而浮大，这叫作违逆四时。有风热而脉象反而安静，泄泻而脉象反而充实，失血而脉象反而充实，病在内部而脉象反而虚，病在外部而脉象反而坚涩，这些都难以治疗，叫作违逆四时。人以水和谷物作为生命的根本，所以人一旦断绝水谷就会死亡，脉象没有胃气也会死亡。所谓没有胃气，就是只有真脏脉而没有胃气。所谓脉象不得胃气，就是肝脉不呈弦象，肾脉不呈石象。太阳经的脉象到来时，洪大而长。少阳经的脉象到来时，时而数、时而疏，时而短、时而长。阳明经的脉象到来时，浮大而短。正常的心脉到来时，连续不断，像一串连着的珠子，又像循摸琅玕一样，这叫作心脉正常。还要以胃气作为根本。患心病时的脉象到来，喘促急迫而连续不断，其中略带弯曲，这叫作心病。心脏将死时的脉象到来，前段弯曲而后段滞居，像手持带钩之物一样，这叫作心死。正常的肺脉到来时，和缓轻柔，像榆荚落下，这叫作肺脉正常。秋季要以胃气作为根本。患肺病时的脉象到来，不上也不下，像循摸鸡毛一样，这叫作肺病。肺脏将死时的脉象到来，像物体漂浮，像风吹毛发，这叫作肺死。正常的肝脉到来时，柔软而微弱，像举起长竿的末梢，这叫作肝脉正常。春季要以胃气作为根本。患肝病时的脉象到来，充盈坚实而滑利，像循摸长竿一样，这叫作肝病。肝脏将死时的脉象到来，急促而越来越强劲，像新张开的弓弦，这叫作肝死。正常的脾脉到来时，调和柔缓而不相连续，像鸡在地上行走，这叫作脾脉正常。长夏要以胃气作为根本。患脾病时的脉象到来，充实而充盈、跳动频数，像鸡抬起脚，这叫作脾病。脾脏将死时的脉象到来，尖锐坚硬，像鸟嘴，像鸟爪；又像屋顶漏水，像水流，这叫作脾死。正常的肾脉到来时，连续喘急，连绵不断而像钩，按下去坚实，这叫作肾脉正常。冬季要以胃气作为根本。患肾病时的脉象到来，像牵引葛藤，按下去更加坚硬，这叫作肾病。肾脏将死时的脉象到来，突然发作，像夺取绳索一样；又像石块相击、弹石发声，这叫作肾死。《玉机真藏论篇》第十九：黄帝问道：春季的脉象像弦，怎样才叫作弦？岐伯回答说：春季的脉象属于肝，肝属东方木，是万物开始生长的时节，所以它的脉气到来时柔软微弱、轻虚而滑利，端直而长，因此叫作弦脉；与此相反的，就是有病。

译黄帝说：怎样才算相反？岐伯说：脉气到来时充实而强劲，这叫作太过，病在外部。脉气到来时不充实而微弱，这叫作不及，病在内部。黄帝说：春季脉象太过和不及，它们各自会出现什么病？岐伯说：太过，就会使人容易忘事，突然感到眩晕昏冒而发生巅顶疾病。不及，就会使人胸痛牵引至背部；病势向下，则两胁和胁下胀满。黄帝说：好。夏季的脉象像钩，怎样才叫作钩？岐伯说：夏季的脉象属于心，心属南方火，是万物茂盛生长的时节，所以脉气到来时盛大，离去时衰减，因此叫作钩脉；与此相反的，就是有病。黄帝说：怎样才算相反？岐伯说：脉气到来时盛大，离去时也盛大，这叫作太过，病在外部；脉气到来时不盛大，离去时反而盛大，这叫作不及，病在内部。黄帝说：夏季脉象太过和不及，它们各自会出现什么病？岐伯说：太过，就会使人身体发热、皮肤疼痛，形成浸淫之病。不及，就会使人心中烦乱；病势向上，则出现咳嗽、唾涎，病势向下，则气泄。黄帝说：好。秋季的脉象像浮，怎样才叫作浮？岐伯说：秋季的脉象属于肺，肺属西方金，是万物收敛成熟的时节。所以它的脉气到来时轻虚而浮，来时急促，去时散开，因此叫作浮脉；与此相反的，就是有病。黄帝说：怎样才算相反？岐伯说：脉气到来时呈毛象，中部坚实而两旁虚弱，这叫作太过，病在外部。脉气到来时呈毛象而微弱，这叫作不及，病在内部。黄帝说：秋季脉象太过和不及，它们各自会出现什么病？岐伯说：太过，就会使人气逆而背部疼痛。呈现出愠愠然、郁闷不舒的状态；如果脉气不及，就会使人喘息，呼吸短促、气少而咳嗽；气向上冲时会见血，气向下则能听到病变的声音。黄帝说：好。冬季的脉象像营，怎样才叫作营？岐伯说：冬季的脉象属于肾。肾属北方水，是万物闭藏的时节。所以它的脉气到来时深沉而搏动有力，因此叫作营；与此相反的，就是有病。黄帝说：怎样才算相反？岐伯说：脉气到来时像石子弹击一样，这叫作太过，病在外部。脉气离去时像脉搏频数一样，这叫作不及，病在内部。黄帝说：冬季脉象太过和不及，它们各自会出现什么病？岐伯说：太过，就会使人出现解●，脊部的脉络疼痛，气少而不想说话。不及，就会使人心中悬空不安，像患了饥饿病一样；●中有清冷感，脊中疼痛，小腹胀满，小便发生变化。黄帝说：好。黄帝说：四时运行有一定的次序，脉象有顺应和违逆的变化，那么脾脉独自主管什么呢？岐伯说：脾脉属土，脾是孤脏，负责把精气灌注到四旁。黄帝说：这样说来，脾脉的正常和异常可以诊察出来吗？岐伯说：正常的脾脉无法单独显现出来，异常的脾脉可以显现出来。黄帝说：异常的脾脉怎样才能显现出来？岐伯说：脉气到来时像水流一样，这叫作太过，病在外部。脉气到来时像鸟嘴一样，这叫作不及，病在内部。黄帝说：先生说脾是孤脏，位于中央而把精气灌注到四旁；那么它太过和不及时，各自会出现什么病？岐伯说：太过，就会使人的四肢不能抬举；不及，就会使人的九窍不通，这叫作重强。黄帝惊讶地站起来，拜了两拜并叩头说：好。我懂得了诊察脉象的大要，这是天下最重要的道理；五色和脉象的变化，以及对异常和正常的揣度，都归于同一个根本。精神运行不能回转，若回转就不能正常运行，这样便会失去关键。最重要的道理在于接近事物而从细微处察知；我把它写在玉版上，收藏在脏腑之中，每天早晨诵读它，名叫《玉机》。五脏从各自所生的脏腑接受气，又把病气传给各自所胜的脏腑；气寄居在它所生的脏腑，最终死于它所不胜的脏腑。疾病将要导致死亡时，病气必定先传行；传到它所不胜的脏腑，病人才会死亡。这说的是病气逆行，所以会死亡。肝从心接受气，把病气传给脾；气寄居在肾，传到肺时就会死亡。心从脾接受气，把病气传给肺；气寄居在肝，传到肾时就会死亡。脾从肺接受气，把病气传给肾；气寄居在心，传到肝时就会死亡。肺从肾接受气，把病气传给肝；气寄居在脾，传到心时就会死亡。肾从肝接受气，把病气传给心；气寄居在肺，传到脾时就会死亡。这些都是病气逆传而导致死亡；一日一夜分为五分，这就是据此推测死亡早晚的依据。黄帝说：五脏彼此相通，病气转移都有一定的次序。五脏有病，病气就各自传给它所胜的脏腑，便无法治疗。其传变的期限，有的三个月，有的六个月，有的三天，有的六天。病气传遍五脏而到了应当死亡的时候，是按照它所胜脏腑的次序顺传。所以说：能够辨别阳脉，就知道疾病从哪里发生。能够辨别阴脉，就知道死生的期限。这是说能够知道病气传到它所困的脏腑时，病人就会死亡。所以说，风是各种疾病的首要致病因素。现在风寒侵袭人体，使人的毫毛全部竖起，皮肤闭塞而发热。在这个时候，可以用发汗的方法使邪气从表而出。对于严重的痹证、麻木、肿胀等病，在这个时候可以用汤液温熨、火灸和针刺来祛除它。如果不治疗，病邪就会进入并停留在肺，称为肺痹，发作咳嗽、气上冲；仍不治疗，肺就会把病邪传行到肝，病名叫肝痹，又名厥，表现为胁肋疼痛、食物吐出。在这个时候，可以按摩或针刺治疗。如果不治疗，肝就把病邪传给脾，病名叫脾风，发作痹证，腹中发热，心中烦乱，并排出黄色物质。在这个时候，可以按摩，可以用药，也可以用药液洗浴。如果不治疗，脾就把病邪传给肾，病名叫疝瘕，少腹出现“？”所示的症状。发热而疼痛，排出白色物质，另一个名称叫蛊。在这个时候，可以按摩，也可以用药。如果不治疗，肾就把病邪传给心，病变表现为筋脉相互牵引而拘急，病名叫瘈。在这个时候，可以艾灸，也可以用药。如果不治疗，满十天后，按常理应当死亡。肾于是把病邪传给心，心又反过来把病邪传行到肺，发作寒热；按常理应当在三年后死亡，这就是病邪传变的次序。然而那些突然发作的疾病，不一定要等到病邪按传变次序发展后再治疗；有时病邪的传变转化并不按照次序。由于忧、恐、悲、喜、怒等情志，使病邪不能按原有次序传变，所以会使人患上重病。因此，过度喜悦或身体大虚时，肾气就会乘虚而入；发怒时，肝气就会乘虚而入；悲伤时，肺气就会乘虚而入；恐惧时，脾气就会乘虚而入；忧愁时，心气就会乘虚而入，这就是病气传变的规律。所以疾病有五类，每一类又有五种变化，共有二十五种变化，以及相应的传变转化。所谓传，是乘袭的名称。大骨枯槁，大块肌肉陷下，胸中气息胀满，呼吸喘促不利，呼吸使身体随之起伏；预期六个月后死亡。等到真脏脉显现，才能进一步推定具体的死亡日期。大骨枯槁，大块肌肉陷下，胸中气息胀满，呼吸喘促不利，体内疼痛牵引到肩部和颈部，预期一个月后死亡。真脏脉显现，才能推定具体的死亡日期。大骨枯槁，大块肌肉陷下，胸中气息胀满，呼吸喘促不利，体内疼痛牵引到肩部和颈项，身体发热，肌肉脱落而胭部破损。真脏脉显现，十个月以内死亡。大骨枯槁，大块肌肉陷下，肩部骨髓内消，动作日益衰弱。真脏脉开始显现，预期一年后死亡；等到真脏脉完全显现，才能推定具体的死亡日期。大骨枯槁，大块肌肉陷下，胸中气息胀满，腹内疼痛，心中不舒，肩部、颈项和身体发热，胭部破损、肌肉脱落，眼眶凹陷。真脏脉显现，眼睛看不见人，立即死亡。如果眼睛还能看见人，到达其所不胜的时令时就会死亡。

译身体突然出现急剧的虚弱，五脏的气机闭绝，脉道不通，气息不能往来，就像从高处跌落或溺水一样，无法预定死亡期限。脉搏断绝而不再到来；如果人一呼吸脉搏跳动五、六次，即使形体和肌肉尚未脱落，真脏脉虽然还没有显现，仍然会死亡。真肝脉到来时，脉的内外都急迫，像循摸刀刃一样，粗涩坚急，像按抚琴瑟的弦；面色青白而无光泽，毛发折断，便会死亡。真心脉到来时，坚硬而搏动有力，像循摸薏苡子一样，连续坚硬；面色赤黑而无光泽，毛发折断，便会死亡。真肺脉到来时，脉大而虚，像用羽毛触碰人的皮肤；面色白赤而无光泽，毛发折断，便会死亡。真肾脉到来时，搏动而时有断绝，像手指弹击石块，发出辟辟声；面色黑黄而无光泽，毛发折断，便会死亡。真脾脉到来时，脉弱而时而数、时而疏；面色黄青而无光泽，毛发折断，便会死亡。凡是出现真脏脉的，都会死亡，无法救治。黄帝说：出现真脏脉就说会死亡，这是为什么？岐伯说：五脏都从胃接受精气，胃是五脏的根本。脏气不能自行到达手太阴脉，必须依靠胃气，才能到达手太阴脉。所以五脏各自在相应的时令，通过自身的脏气，凭借胃气到达手太阴脉。所以邪气强盛，精气就会衰败。所以病情严重时，胃气不能和脏气一起到达手太阴脉，因此只有真脏之气显现。真脏之气独自显现，说明病邪胜过脏气，所以说会死亡。黄帝说：好。黄帝说：凡是治疗疾病，都要观察患者的形体、气息、面色和光泽，诊察脉象的盛衰以及疾病的新旧，然后及时治疗，不要错过时机。形体和气息相称，叫作可以治疗；面色有光泽而且浮润，叫作容易痊愈。脉象顺应四时，叫作可以治疗。脉弱而滑，是有胃气，叫作容易治疗，应当按时取治。形体和气息不相称，叫作难以治疗。面色枯槁而没有光泽，叫作难以痊愈。脉象充实而坚硬，叫作病情更加严重。脉象违逆四时，叫作不可治疗；一定要察看这四种难治的情况，并明确告诉患者。所谓违逆四时，就是春季出现肺脉，夏季出现肾脉，秋季出现心脉，冬季出现脾脉。这些脉象到来时都悬绝、沉涩，叫作违逆四时。尚未显现相应的脏脉形象，春夏却脉沉涩，秋冬却脉浮大，也叫作违逆四时。患热病而脉象反而安静。泄泻而脉象反而大。失血而脉象反而充实。病在内部，脉象却充实坚硬；病在外部，脉象却不充实坚硬。这些都难以治疗。黄帝说：我听说可以根据虚实来判断死生，希望听听其中的道理。岐伯说：五实会死，五虚也会死。黄帝说：希望听听什么叫五实、五虚。岐伯说：脉象盛大，皮肤发热，腹部胀满，大小便不通，胸中烦闷昏蒙，这叫作五实。脉象细，皮肤发冷，气少，大小便泄泻，饮食不能下咽，这叫作五虚。黄帝说：有时出现能够活下来的情况，是什么原因？岐伯说：浆液和稀粥能够进入胃中，泄泻停止，那么虚证患者就能活下来。身体出汗，大小便通利，那么实证患者就能活下来。这就是判断病情的征候。《三部九候论篇》第二十：黄帝问道：我从先生那里听说了九针的道理，内容众多而博大，无法完全计数。我希望听到其中的重要原则，把它传给子孙，流传到后世，铭刻在骨髓中，收藏在肝肺之内，并以歃血盟誓的方式接受它，绝不敢随意泄露。使它符合天道，必定有始有终。上面对应天上的日光、星辰和历法纪纲，下面配合四时、五行；贵贱相互更替，冬季阳盛、夏季阴盛；这些规律如何与人体相应？希望听听其中的方法。岐伯回答说：这个问题问得精妙啊！这就是天地最重要的规律。黄帝说：希望听听天地最重要的规律如何与人的形体、血气相合，用来贯通并判断死生，应该怎样做？岐伯说：天地最重要的规律从一开始，到九结束。一代表天，二代表地，三代表人；由此把三相乘，三三得九，以对应九野。所以人体有上、中、下三部，每部各有三个候位；由此判断死生，处理各种疾病，调节虚实，消除邪气和疾病。黄帝说：什么叫三部？岐伯说：有下部、中部和上部，每部各有三个候位。三个候位，分别代表天、地、人。必须用手指指出并引导诊察，才能判定为真实的脉象。上部的天候位，是两额处的动脉。上部的地候位，是两颊处的动脉。上部的人候位，是耳前的动脉。中部的天候位，是手太阴脉。中部的地候位，是手阳明脉。中部的人候位，是手少阴脉。下部的天候位，是足厥阴脉。下部的地候位，是足少阴脉。下部的人候位，是足太阴脉。所以，下部的天候位用来诊察肝，地候位用来诊察肾，人候位用来诊察脾胃之气。黄帝说：中部的候位怎样诊察？岐伯说：中部也有天、地、人三个候位；天候位用来诊察肺，地候位用来诊察胸中之气，人候位用来诊察心。黄帝说：上部用什么来诊察？岐伯说：上部也有天、地、人三个候位。天候位用来诊察头部和额角之气，地候位用来诊察口齿之气，人候位用来诊察耳目之气。三部各自都有天候位、地候位和人候位。三个天候位组成天，三个地候位组成地，三个人候位组成人。三部各有三个候位，合起来就是九个；九分为九野，九野又对应九脏。所以神脏有五个，形脏有四个，合起来就是九脏。五脏已经衰败，面色必定枯槁；面色枯槁，就一定会死亡。黄帝说：怎样通过这些候位来诊察？岐伯说：必须先衡量形体的肥瘦，来调节气的虚实；实证就泻，虚证就补。必须先清除脉中的瘀血，然后再调治；不要管它原来是什么病，以恢复平和为治疗目标。黄帝说：怎样判断死生？岐伯说：形体盛而脉细，气少到不足以呼吸的，属于危险证候。形体瘦而脉大，胸中气过多的，会死亡。形体和气息相称的能够生存。脉象彼此参合而不协调的，是有病。三部九候的脉象都彼此不相应的，会死亡。上下左右的脉象相互应合，像参差起伏的杵舂一样，说明病情严重；上下左右的脉象彼此不相应，而且紊乱得无法计数的，会死亡。中部的候位即使单独协调，但与其他脏腑的脉象不相应，也会死亡。中部的候位逐渐衰减的会死亡，眼睛内陷的也会死亡。黄帝说：怎样知道疾病所在的部位？岐伯说：察看九候，若其中一个独小，是有病；独大，是有病；独快，是有病；独迟，是有病；独热，是有病；独寒，是有病；独陷下，也是有病。用左手按在足背上，位置在踝部以上五寸；再用右手在足踝处弹动它。若应手的搏动超过五寸以上，并且蠕蠕而动，这是没有病；若应手迅疾而在手下浑浑有力，是有病；若在手下徐徐而来，也是有病。如果向上应手不能达到五寸，弹动它也没有反应，就会死亡。因此，肌肉脱落而身体仍未消瘦殆尽的，也会死亡。中部的脉象时而疏缓、时而频数的，会死亡。脉象时有代止而又呈钩象的，病在络脉。九候彼此相应，应当上下如一，不能互相错失。一个候位迟后，说明有病；两个候位迟后，说明病情严重；三个候位都迟后，说明病情危险。所谓迟后，是说脉气不能同时应合。察看脏腑，就能知道死生的期限；必须先知道正常的经脉，然后才能知道有病的脉象。真脏脉显现的，病邪胜过正气，必定会死亡。足太阳经气绝的，足部不能屈伸，死亡时眼睛必定向上翻。黄帝说：冬季属阴、夏季属阳，这应该怎样理解？岐伯说：九候的脉象都沉细而旋转着断绝的，属于阴，主管冬季，所以会在半夜死亡。脉象盛大躁动、呼吸喘促而频数的，属于阳，主管夏季，所以会在正午死亡。

译所以患寒热病的，会在清晨死亡。患中焦热病以及热病的，会在正午死亡。患风病的，会在傍晚死亡。患水病的，会在半夜死亡。脉象时而疏缓、时而频数，时而迟、时而快的，会在四季交替之日死亡。形体和肌肉已经脱落，即使九候脉象协调，仍然会死亡。虽然出现七种诊察所得的异常，但九候脉象都顺从协调的，不会死亡。所谓不会死亡，是指风邪所致的病，以及经过一个月的疾病；它们看起来像有七诊异常的病，实际上并不是，所以说不会死亡。如果确实患有七诊异常之病，而且脉候也已经败坏，就会死亡。必定会发生呃逆和嗳气。一定要仔细询问疾病最初是怎样发生的，以及现在所患疾病的情况，然后分别切按脉搏，观察各经络脉象的浮沉，再按照上下逆从的情况循察。脉搏快速的没有病，脉搏迟缓的有病。脉搏不往来流动的会死，皮肤干枯失去光泽的也会死。黄帝说：这种病怎样治疗呢？岐伯说：经脉有病，就治疗相应的经脉；孙络有病，就刺治孙络中的瘀血。血脉有病而身体疼痛的，就治疗相应的经脉和络脉。病在异常的邪气，异常邪气所行的脉络就采用缪刺法；如果病邪停留在身体消瘦、病位不移动的部位，就在相应的关节处针刺。上部实而下部虚的，应当切按脉象并顺着病势诊察；寻找结聚的络脉，刺出其中的血，使其通畅。瞳孔上视，是太阳经不足；眼球固定上视，是太阳经的气已经断绝。这是判断死生的关键，不可不仔细观察。在手指以及手部外踝上方取穴，在五指处留针。《经脉别论篇》第二十一：黄帝问道：人的居处、活动与安静、勇敢与怯懦，会使脉象也随之发生变化吗？岐伯回答说：凡是人的惊恐、愤怒、劳累、活动和安静，都会使脉象发生变化。所以夜间行走时气喘，气从肾中发出，过盛的气会使肺患病。因跌倒而受到惊恐，气喘从肝而出，过盛的气会损害脾。受到惊吓而恐惧，气喘从肺而出，过盛的气会损伤心。渡水时跌倒，气喘从肾和骨而出。在这种时候，勇敢的人气机运行通畅，症状就会消失；怯弱的人则会因气机滞着而形成疾病。所以说，诊察疾病的方法，是观察人的勇敢或怯懦，以及骨骼、肌肉和皮肤的情况，从而了解其内在状况，把这些作为诊断的方法。所以饮食吃得过饱，汗就从胃中发出。受到惊吓而精气被夺，汗就从心中发出。负重走远路，汗就从肾中发出。快跑而又恐惧，汗就从肝中发出。摇动身体而劳累困苦，汗就从脾中发出。所以无论春、秋、冬、夏，四时阴阳的疾病，都是由使用过度而发生的，这是通常的规律。饮食的精微之气进入胃后，输布精气到肝，并充养筋。饮食之气进入胃后，浊气归于心，精气充养经脉。脉中的气流行于经脉，经脉之气归于肺；肺汇聚百脉的气血，再把精气输送到皮毛。皮毛与经脉会合精气，气运行到六腑；六腑的精气和神明，留藏于四脏。气归于平衡，平衡协调，气口脉形成寸口之象，便可据此判断死生。饮水进入胃后，充盈流动的精气向上输送到脾；脾气散布精气，向上归于肺。肺疏通调节水道，向下输送到膀胱；水液精气向全身四处布散，五脏经脉共同运行。这种运行与四时变化以及五脏阴阳相合，经过衡量判断，便成为通常的规律。太阳之脉独自显现，出现厥逆、气喘和虚气上逆，这是阴气不足而阳气有余。表里两方面都应当泻治，取下部的输穴。阳明之脉独自显现，这是阳气重叠并聚在一起。应当泻阳补阴，取下部的输穴。少阳之脉独自显现，这是厥逆之气。跷脉在足前部突然明显增大，应取下部的输穴。少阳之脉单独显现，是一阳之气太过。太阴之脉搏动明显，是说脉象沉伏而鼓动；这是由于过度用心，五脏脉气减少，胃气失调，属于三阴的病变。适宜治疗下部的输穴，补阳而泻阴。一阳之脉独自发出声响般的脉动，是少阳厥逆。阳气并聚于上部，四部脉象相互争张，气归于肾。适宜治疗相应的经脉和络脉。泻阳而补阴。一阴之脉到来，是厥阴主治的脉象。真气虚弱，［●字原文如此，字义不明］，厥逆之气停留迫近，发作成为白汗；应调节饮食、调和药物，治疗取下部的输穴。黄帝说：太阳之脉独自显现时是什么脉象？岐伯说：脉象类似三阳之脉而浮。黄帝说：少阳之脉独自显现时是什么脉象？岐伯说：脉象类似一阳；一阳之脉，滑利而不坚实。黄帝说：阳明之脉独自显现时是什么脉象？岐伯说：脉象宽大而浮。太阴之脉搏动明显，是说脉象沉伏而有力地鼓动。二阴之脉搏动明显地到来，是肾脉沉而不浮。《藏气法时论篇》第二十二：黄帝问道：结合人的形体，按照四时和五行的规律来治疗，怎样做才是顺应，怎样做才是违逆？其中得失的道理，希望听您讲讲具体情况。岐伯回答说：五行就是金、木、水、火、土。五行之气有时尊贵、有时卑贱，由此可以了解死生、判断成败，并确定五脏之气的盛衰，以及病情时轻时重的时间和死生的期限。黄帝说：希望您把这些全部讲给我听。岐伯说：肝主春季，足厥阴肝经和足少阳胆经共同主管春季的治疗。与肝相应的日子是甲日和乙日。肝气苦于急迫，应赶快吃甘味食物来缓和它。心主夏季，手少阴心经和手太阳小肠经主管治疗。与心相应的日子是丙日和丁日。心气苦于涣散迟缓，应赶快吃酸味食物来收敛它。脾主长夏，足太阴脾经和足阳明胃经主管治疗。与脾相应的日子是戊日和己日。脾气苦于湿，应赶快吃苦味食物来使它干燥。肺主秋季，手太阴肺经和手阳明大肠经主管治疗。与肺相应的日子是庚日和辛日。肺气苦于向上逆行，应赶快吃苦味食物来疏泄它。肾主冬季，足少阴肾经和足太阳膀胱经主管治疗。与肾相应的日子是壬日和癸日。肾气苦于燥，应赶快吃辛味食物来滋润它，使腠理开通，从而使津液运行、气机通畅。病在肝，到了夏季会痊愈；夏季没有痊愈，到了秋季病情加重；秋季没有死亡，病情会维持到冬季；到了春季又会发作。应当禁忌当风。肝病到了丙日、丁日会痊愈；丙日、丁日没有痊愈，到了庚日、辛日病情加重；庚日、辛日没有死亡，病情会维持到壬日、癸日；到了甲日、乙日又会发作。肝病患者清晨精神清爽，下午病情加重，半夜安静。肝气需要疏散，应赶快吃辛味食物来疏散它；用辛味来补，用酸味来泻。病在心，到了长夏会痊愈；长夏没有痊愈，到了冬季病情加重；冬季没有死亡，病情会维持到春季；到了夏季又会发作。应当禁忌吃温热的食物和穿热暖的衣服。心病到了戊日、己日会痊愈；戊日、己日没有痊愈，到了壬日、癸日病情加重；壬日、癸日没有死亡，病情会维持到甲日、乙日；到了丙日、丁日又会发作。心病患者中午精神清爽，半夜病情加重，清晨安静。心气需要柔和，应赶快吃咸味食物来使它柔和。用咸味来补，用甘味来泻。病在脾，到了秋季会痊愈；秋季没有痊愈，到了春季病情加重；春季没有死亡，病情会维持到夏季；到了长夏又会发作。应当禁忌吃温热、过饱的食物，处在潮湿的地面上以及穿湿衣服。脾病到了庚日、辛日会痊愈；庚日、辛日没有痊愈，到了甲日、乙日病情加重；甲日、乙日没有死亡，病情会维持到丙日、丁日；到了戊日、己日又会发作。脾病患者午后精神清爽，日出时病情加重，下午安静。脾气需要缓和，应赶快吃甘味食物来缓和它；用苦味来泻，用甘味来补。病在肺，到了冬季会痊愈。冬季没有痊愈，到了夏季病情加重；夏季没有死亡，病情会维持到长夏；到了秋季又会发作。应当禁忌吃寒凉的食物和穿寒凉的衣服。肺病到了壬日、癸日会痊愈；壬日、癸日没有痊愈，到了丙日、丁日病情加重；丙日、丁日没有死亡，病情会维持到戊日、己日；到了庚日、辛日又会发作。肺病患者下午精神清爽，中午病情加重，半夜安静。肺气需要收敛，应赶快吃酸味食物来收敛它；用酸味来补，用辛味来泻。病在肾，到了春季会痊愈；春季没有痊愈，到了长夏病情加重；长夏没有死亡，病情会维持到秋季；到了冬季又会发作。应当禁忌接触焠［●字原文如此，字义不明］热的食物，以及穿温热、用火烘炙过的衣服。肾病到了甲日、乙日会痊愈；甲日、乙日没有痊愈，到了戊日、己日病情加重；戊日、己日没有死亡，病情会维持到庚日、辛日；到了壬日、癸日又会发作。肾病患者半夜精神清爽，四季末月病情加重，下午安静。肾气需要坚固，应赶快吃苦味食物来使它坚固；用苦味来补，用咸味来泻。

译邪气侵入人体，由于五行相胜的关系相互影响，到了其所生之时病就会痊愈；到了其所不胜之时病情就会加重；到了其所生之时病情会维持；到了本脏所对应的时令，病就会发作。一定要先确定五脏的脉象，才可以谈论病情时轻时重的时间和死生的期限。肝病患者两胁下疼痛，并牵引至小腹，使人容易发怒。虚证时眼睛［●●字原文如此，字义不明］，什么也看不见；耳朵什么也听不见，容易恐惧，好像有人要来捕捉自己。取足厥阴肝经和足少阳胆经的经穴；气机上逆就会头痛。耳聋、听觉不灵、面颊肿胀的，应取血治疗。心病患者胸中疼痛，胁部胀满，胁下疼痛，胸部、背部、肩胛之间疼痛，两臂内侧疼痛。虚证时胸腹胀大，胁下与腰部相互牵引而疼痛。取相应的经脉，刺手少阴心经和手太阳小肠经；舌下有瘀血的取血；病情发生变化时，刺郗穴中的瘀血。脾病患者身体沉重，容易饥饿，肌肉痿弱，双足不能收摄行走，容易抽搐，脚底疼痛。虚证时腹部胀满，肠鸣，吃下的食物未经消化就泄泻。取足太阴脾经、足阳明胃经和足少阴肾经的瘀血。肺病患者气喘咳嗽，气机上逆，肩背疼痛，出汗，臀部、会阴、大腿、膝部、髀部［●●字原文如此，字义不明］以及足部都疼痛。虚证时气少，不能接续呼吸，耳聋，咽喉干燥。取相应的经脉，刺手太阴肺经、足太阳膀胱经外侧，以及足厥阴肝经内侧的瘀血。肾病患者腹部胀大，小腿肿胀，气喘咳嗽，身体沉重，睡觉时出汗，厌恶风。虚证时胸中疼痛，大腹和小腹疼痛，四肢厥冷，心情不愉快。取足少阴肾经和足太阳膀胱经的瘀血。肝的颜色属青，适宜吃甘味食物。粳米、牛肉、大枣、葵菜都属于甘味。心的颜色属赤，适宜吃酸味食物。小豆、狗肉、李子、韭菜都属于酸味。肺的颜色属白，适宜吃苦味食物。麦、羊肉、杏、薤都属于苦味。脾的颜色属黄，适宜吃咸味食物。大豆、猪肉、栗、藿都属于咸味。肾的颜色属黑，适宜吃辛味食物。黄黍、鸡肉、桃、葱都属于辛味。辛味能疏散，酸味能收敛，甘味能缓和，苦味能坚固，咸味能柔软。有毒的药物用来攻逐邪气。五谷用作主食。五果用来辅助滋养。五畜用来补益。五菜用来充养。把这些食物的气和味配合起来服食，可以补益精气。这五类食物分别有辛、酸、甘、苦、咸味，各有不同作用：有的能疏散，有的能收敛，有的能缓和，有的能急迫，有的能坚固，有的能柔软。四时和五脏的疾病，会随着五味所适宜的作用而变化。《宣明五气篇》第二十三：五味所归入的脏腑是：酸味入肝，辛味入肺，苦味入心，咸味入肾，甘味入脾，这就是五味所入。五气所导致的病变是：心气病表现为嗳气，肺气病表现为咳嗽，肝气病表现为多言，脾气病表现为吞咽，肾气病表现为呵欠和喷嚏；胃气上逆表现为呃逆和恐惧；大肠、小肠的病变表现为泄泻；下焦水液泛溢就成为水肿；膀胱不利表现为小便不通，失于约束则表现为遗尿；胆气病表现为容易发怒，这就是五气所致的病变。五脏精气偏聚所产生的病变是：精气偏聚于心就容易喜笑，偏聚于肺就容易悲伤，偏聚于肝就容易忧愁，偏聚于脾就容易畏惧，偏聚于肾就容易恐惧；这称为五精所并，是虚弱时精气相互偏聚造成的。五脏所厌恶的是：心厌恶热，肺厌恶寒，肝厌恶风，脾厌恶湿，肾厌恶燥。这称为五脏所恶。五脏所化生的液体是：心化为汗，肺化为涕，肝化为泪，脾化为涎，肾化为唾。这就是五液。五味的禁忌是：辛味走气，气有病时不要多吃辛味食物。咸味走血，血有病时不要多吃咸味食物。苦味走骨，骨有病时不要多吃苦味食物；甘味走肌肉，肌肉有病时不要多吃甘味食物。酸味走筋，筋有病时不要多吃酸味食物。这就是五味的禁忌，不要让人过多食用。五种病变发生的部位是：阴病发生于骨，阳病发生于血，阴病发生于肌肉，阳病发生于冬季。阴病发生于夏季。这称为五病所发。五种邪气扰乱人体的情况是：邪气进入阳分就发狂，邪气进入阴分就形成痹证。邪气搏击阳分就成为癫病，搏击阴分就成为失音。阳邪进入阴分就使人安静，阴邪 ಹೊರ出到阳分就使人发怒。这称为五邪所乱。五种邪气表现为：春季出现秋季的脉象，夏季出现冬季的脉象，长夏出现春季的脉象，秋季出现夏季的脉象，冬季出现长夏的脉象。这叫作阴邪出于阳分，病人容易发怒，属于不能治疗的病。这称为五邪，都是同样的死证，不能治疗。五脏所藏的是：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。这就是五脏所藏。五脏所主管的是：心主管脉，肺主管皮，肝主管筋，脾主管肌肉，肾主管骨。这就是五脏所主。五种过劳所造成的损伤是：长久用眼损伤血，长久卧床损伤气，长久坐着损伤肌肉，长久站立损伤骨，长久行走损伤筋。这就是五劳所伤。五脏脉象与五行相应：肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石。这就是五脏的脉象。《血气形志篇》第二十四：人的气血有一定的常数：足太阳经通常多血少气，足少阳经通常少血多气，足阳明经通常多气多血，足少阴经通常少血多气，足厥阴经通常多血少气，足太阴经通常多气少血。这是天地运行的常数。足太阳经与足少阴经互为表里，足少阳经与足厥阴经互为表里，足阳明经与足太阴经互为表里，这就是足部的阴阳经。手太阳经与手少阴经互为表里，手少阳经与心包经互为表里，手阳明经与手太阴经互为表里，这就是手部的阴阳经。现在知道手足阴阳经所发生的病变后，凡是治疗疾病，都必须先刺去瘀血，然后除去病人所苦，观察其所需要的，再泻有余、补不足。要知道背部腧穴的位置，先量取两乳之间的距离，从中间折断；再用另一根草量取前一根的一半，把两端相对支起。然后举起这个量具来测量背部，使一端在上，对齐脊柱的大椎；两端在下方，正对下面两端的位置，就是肺腧穴。再向下量一度，就是心腧穴。再向下量一度，左边的一端所对应处就是肝腧穴。右边的一端所对应处是脾腧穴，再向下量一度就是肾腧穴；这就是五脏腧穴的位置，也是艾灸和针刺的取穴尺度。形体安逸而心志劳苦，疾病发生在脉，应用艾灸和针刺治疗。形体安逸而心志也安乐，疾病发生在肌肉，应用针和砭石治疗。形体劳苦而心志安乐，疾病发生在筋，应用熨法和导引治疗。形体劳苦，心志也劳苦，疾病发生在咽喉，应用各种药物治疗。形体屡受惊恐，经络不通，疾病发生为麻木不仁，应用按摩和醪药治疗。这称为五种形志病。针刺阳明经，应使血和气都出；针刺太阳经，应出血而留住正气；针刺少阳经，应出气而不伤血；针刺太阴经，应出气而不伤血；针刺少阴经，应出气而不伤血；针刺厥阴经，应出血而留住正气。《宝命全角论篇》第二十五：黄帝问道：天覆盖着大地承载着万物，万物都齐备了，没有什么比人更尊贵。人凭借天地之气而生，按照四时的规律而成长。无论君王还是百姓，都希望保全自己的身体。形体上的疾病，没人知道它的真实情况，邪气滞留浸淫日益加深，深入骨髓，我心里为此忧虑。我想用针刺除去他的疾病，应当怎样做呢？岐伯回答说：盐的味道是咸的，它的气能够使器物中的水分渗出。琴弦断绝，发出的声音就嘶哑败坏。树木枝叶铺展，叶子就会发出；疾病深重，声音就会发出呃逆。人如果出现这三种情况，就叫作脏腑败坏；毒药不能治疗，短针也没有用。这些都是皮肤失去正常状态、内里受损，血气相争而变黑。黄帝说：我想到他的痛苦，心里因此更加纷乱迷惑。他的病不能改变，百姓听到这件事，认为这是残酷伤害人的做法，应当怎么办呢？

译岐伯说：人出生于大地，生命悬系于上天。天地之气相合，便称为人。人能够顺应四时，天地就成为他的父母。能够认识万物规律的人，就称为天子。上天有阴阳，人有十二个关节。上天有寒暑变化，人有虚实不同。能够通晓天地阴阳变化规律的人，就不会违背四时。懂得十二时节道理的人，即使圣人和智者也不能欺骗他；能够掌握八方之气运动变化、五行相胜交替运行的规律，通晓虚实变化之数的人，进退出入都能独立判断，呼吸吟呻的细微变化也能察知，连秋毫般细小的变化都清楚地呈现在眼前。黄帝说：人生有形体，不能脱离阴阳。天地之气相合，分为九野，又分为四时；月有大小，日有短长。万物一同出现，数量多得无法计算。至于虚实、呼吸和呻吟，请问其中的道理是什么？岐伯说：木遇到金就会被砍伐，火遇到水就会熄灭，土得到木就能疏通，金遇到火就会熔缺，水遇到土就会断绝；万物都是这样，变化无穷无尽。所以针刺之道中有五项原则公布于天下，而百姓只满足于剩余的食物，对此却没有人知道。第一是调治精神，第二是懂得养护身体，第三是懂得正确使用毒药，第四是掌握砭石的大小规格，第五是懂得诊察腑脏血气。这五种方法都应当确立，并且各有先后次序。如今末世的针刺，只知道虚证就补，满实就泻，这是一般医工共同知道的。至于效法天、取法地，随着病情反应而行动，调和它就像回声应声，顺应它就像影子随形；这种道理不凭借鬼神，能够独立运行。黄帝说：希望听您讲讲其中的道理。岐伯说：针刺的真正要领，必须先调治精神；五脏的情况已经确定，九候的脉象已经完备，然后才留针。各种异常脉象都已经察见，各种凶险征兆都已经听知，体内和体外相互符合，不以外在形态作为先决依据，能够反复观察气机往来，然后才施针于人。人有虚实之分，五种虚证不要接近，五种实证不要远离；到了病情应当发作之时，间隙短得容不下一眨眼。手的动作要像专心从事某件事务一样，针光闪耀而动作均匀。安定心意，观察其中的意义和病情反应的变化，这种境界幽微深奥，难以看见它的形迹。看见它时仿佛昏暗不明，又仿佛细密纷杂；只随着它的运行观察，却不知道究竟是谁在推动它。进针时要像弩机横伏，出针时要像弩机发射。黄帝说：怎样才算虚？怎样才算实？岐伯说：针刺虚证，必须使它充实；针刺实证，必须使它虚退。经气已经到来，就要谨慎守护，不可使它散失；针刺的深浅取决于心意，远近都要同样恰当；要像面对深渊一样谨慎，手要像握住猛虎一样稳固，精神不要被各种事物分散。《八正神明论篇》第二十六：黄帝问道：使用针刺的方法，必定有法则；现在应当遵循什么方法和法则呢？岐伯回答说：效法天，取法地，并与天光相合。黄帝说：希望您把这些全部讲给我听。岐伯说：凡是针刺的方法，必须观察日月星辰、四时以及八正之气，等气机稳定后才可以针刺。所以天气温暖、日月明朗时，人的血液滑利流动，卫气浮行，因此血容易泻出，气容易运行。天气寒冷、日光阴暗时，人的血液凝涩，卫气沉伏。月初月亮开始出现时，血气也开始精纯充盈，卫气开始运行。月亮圆满时，血气充实，肌肉坚固；月亮亏缺时，肌肉减少，经络虚弱，卫气离散，只剩形体独存。因此要顺应天时来调理血气。所以天气寒冷时不要针刺，天气温暖时不要疑虑。月亮初生时不要泻，月亮圆满时不要补。月亮亏缺时不要治疗。这就叫作把握时机来调治。顺应天时的次序，掌握气血盛衰的时机，随着月光的移动确定方位，端正站立等待适当时机。所以月亮初生时泻治，叫作脏气虚。月亮圆满时补益，血气就会向外充盛溢出。络脉中有停留的瘀血，叫作重实。月亮亏缺时却进行治疗，这叫作扰乱经气。阴阳相互错乱，真气和邪气不能分辨，邪气沉伏而停留，外部虚弱、内部紊乱，淫邪之气就会发生。黄帝说：应当怎样观察星辰和八正之气呢？岐伯说：观察星辰，是用来掌握日月运行规律的。八正，是用来观察八方虚邪之风按时到来的情况的。四时，是观察春、秋、冬、夏四时之气所在，并按时调治的依据。对于八正时节到来的虚邪之气，应当避开，不要触犯。身体虚弱时又遇上天气虚弱，两个虚相互感应，邪气就会深入骨髓；如果侵入体内，就会损伤五脏。高明的医工能够察知并及时救治，使它不能造成损伤。所以说：上天的禁忌不可不知道。黄帝说：好。关于取法星辰，我已经听明白了，希望再听听取法上古的方法。岐伯说：取法上古，首先要懂得针经；要验证于当今的实际，首先要知道日的寒暖、月的亏盈，用来观察气的浮沉，并据此调理身体，观察治疗是否确实有效。所谓观察幽微难见之处，是说形体之气、营气和卫气没有显现在外，而医工却能独自察知。根据日的寒暖、月的亏盈和四时之气的浮沉，反复参合比较而加以调治，高明的医工总能预先察知。然而这些变化并不显现在外，所以说要从幽微难见之处观察它。能够通达无穷道理的人，才可以把这种方法传给后世。所以这就是高明医工与一般医工不同的地方。然而这些情况不显现于外，所以一般人都不能看见。看它没有形状，尝它没有滋味，所以称为幽微难见，仿佛神灵一般若有若无。虚邪，就是八正时节到来的虚邪之气。正邪，是指身体因用力而出汗，腠理开泄，遇到虚风，风邪侵入人体时，症状还很轻微。所以没有人知道它的真实情况，也没有人看见它的形迹。高明的医工在疾病刚刚萌芽时就救治它，必定先察见三部九候的气象，全部调和而未受损败时就加以救治，所以称为上工。医术低下的医工等疾病已经形成、病势已经败坏才救治。所谓救治已经形成的疾病，是说他不知道三部九候相互失调的情况，因病势发展而使病情败坏；能够知道病位的人，懂得诊察三部九候中出现病变的脉象和部位，并据此治疗，所以说要守住疾病发生的门户。不能知道它的真实情况，却只能看见邪气显现的形态。黄帝说：关于补法和泻法，我听说过，但还没有领会其中的意义。岐伯说：泻法必须掌握适当的时机，所谓适当时机，就是邪气正盛的时候。月亮正圆，天气正暖，身体安定，呼吸正吸气时进针；然后等待吸气正盛时转动针，再等待呼气时慢慢出针。所以说泻法必须掌握适当时机，才能使邪气随之运行而出。补法必须采用圆转的手法，所谓圆转，就是使气运行。所谓运行，就是使气机转移。针刺必须刺中营气所在之处，再随着吸气排斥针体。所以所谓圆转和适时，并不是指针的形状，而是指针刺的手法。因此，调养精神的人，必须知道形体的肥瘦，以及营卫、血气的盛衰。血气就是人的精神活动基础，不可不谨慎调养。黄帝说：您的论述真是精妙啊！把人的形体与阴阳、四时联系起来，说明虚实的相应和幽微变化的时机，除了先生，还有谁能够通晓呢？不过先生多次谈到形与神，什么叫作形？什么叫作神？希望您把这些全部讲给我听。岐伯说：请允许我讲讲形。所谓形，虽然有形可见，但诊察时目光幽微，询问病情，循着经脉寻找；病情似乎清楚地显现在眼前，按诊却又无法得到确切结果，也不知道它的真实情况，所以称为形。黄帝说：什么叫作神？岐伯说：请允许我讲讲神。所谓神，虽然幽微难测，耳朵听不见，眼睛却能明察；心意开通，意志先于事物而动，能够突然独自领悟，口中却无法言说；众人共同观看而只有自己看见，初看似乎昏暗，实际上独自明察，仿佛风吹散云雾，所以称为神。三部九候是诊察的根本，关于九针的论述就不必再拘泥于文字了。

译《离合真邪论篇》第二十七：黄帝问道：我听说九针有九篇，先生因而推衍为九篇，九九八十一篇的意义，我已经全部通晓了。经书说，气有盛衰，能够向左右偏移。可以用上部来调治下部，用左侧来调治右侧。有余就泻，不足就补，在营穴和输穴处进行补泻，这些我已经知道了。这些都是营卫之气偏移、虚实病变所造成的，并不是邪气从外部侵入经脉。我希望听听邪气留在经脉中的情况，病人会怎样呢？应当怎样取治呢？岐伯回答说：圣人制定法度和数理，必定与天地相应。所以天有星宿运行的度数，地有河流运行的经脉，人有气血运行的经脉。天地温暖和畅，河流就安静平稳。天气寒冷、大地冻结，河流就凝滞不流。天气暑热、大地炎热，河流就沸腾泛滥；突然暴风骤起，河水就会波涛涌动，像山丘一样隆起。邪气侵入经脉时，寒冷会使血液凝滞，暑热会使气液稠浊滑润；虚邪于是乘虚侵入人体，也像河流遇到风一样。经脉中的脉动一发动，邪气到来时也会时而隆起；它在脉中运行，连续不断。邪气到达寸口、能够被手指触及时，脉象时大时小；脉大表示邪气到来，脉小表示趋于平和。邪气运行没有固定部位，或在阴分，或在阳分，无法规定其所在。应当顺着这些变化加以察看，诊察三部九候。突然遇到邪气时，要尽早截断它运行的道路。在吸气时进针，不要使气机受到逆乱。要安静地留针较长时间，不要让邪气扩散。在吸气时转动针，以得气为目的。等到呼气时引出针，呼气结束才拔针，使邪气全部排出，所以称为泻法。黄帝说：对于不足的情况用补法，应该怎样做呢？岐伯说：必须先用手抚摸并循按，再切按使气散开；推移并按压，弹动使气机振奋，抓持后向下引导；使经气通畅后取针，向外引导针孔，使门户闭合而神气不泄。呼气结束时进针，安静地留针较长时间，以得气为目的；要像等待尊贵之人一样专注，甚至不知道天已晚。经气到来后，要顺势守护；等到吸气时引针，使气不得外出，各自停留在相应部位；推按关闭针孔，使神气保存，使正气停留，所以称为补法。黄帝说：应当怎样等待经气到来呢？岐伯说：邪气离开络脉而进入经脉，停留在血脉之中，寒气和温气尚未相互协调，就像水波涌起一样，时来时去，所以没有固定停留的地方。所以说：邪气刚到来时，必须按住使它停止，停止后再取治；不要正遇到邪气冲击的时候就进行泻法。真气就是经气；经气非常虚弱，所以说邪气到来时不能正面迎刺，说的就是这个道理。所以说：等待邪气时观察不仔细，正气已经过去了，这时再泻就会使真气脱失；真气脱失后不能恢复，邪气又会到来，病邪就会更加积聚。所以说，邪气已经离去后就不能再追赶，说的就是这个道理。不可稍有迟疑而错过时机，应等待邪气到来时立即行针泻治。如果针刺时机过早或过晚，血气就会耗尽，病邪便不能再向下排除。所以说，懂得可以取治的时机，就像扣动弩机一样迅速；不懂得取治时机，就像敲击弩机却不能发射。所以说，懂得时机和方法的人不可有片刻迟疑；不懂得时机的人，即使敲击弩机也不能发射，说的就是这个道理。黄帝说：补法和泻法应该怎样施行呢？岐伯说：这是攻逐邪气的方法。迅速出针，使旺盛的邪血排出，并使真气恢复。这是因为邪气刚刚侵入，流动不定，还没有固定的位置。推它就向前移动，引它就停止；迎着它逆刺，使血气温和运行。刺出其中的血，病就会立即痊愈。黄帝说：好。如果真气和邪气已经相合，脉象不再像波浪一样起伏，应当怎样等待和观察呢？岐伯说：仔细抚摸循按三部九候，观察其盛衰并加以调治。观察左右、上下是否失去协调，以及脉象是否相互减弱；详细审察病变所在的脏腑，以判断病情的变化期限。不懂得三部，就不能分辨阴阳，也不能分清天地。下部用来察地，中部用来察人，上部用来察天。在中府调治，以确定三部。所以说，针刺时如果不知道三部九候中病变脉象所在的部位，即使大的病变将要到来，医工也不能制止。错杀无过之人，叫作大惑；反而扰乱主要经脉，使真气不能恢复，把实证当作虚证，把邪气当作真气；这样用针没有意义，反而会成为损害正气的工具。夺取人的正气，把顺应之势当作逆势，导致营卫散乱，真气已经丧失。邪气独自滞留在体内，断绝人的长寿之命，给人带来上天降下的灾殃；不懂得三部九候，所以不能长久生存。又因为不懂得与四时五行相合，反而加重五行相胜的关系，放任邪气而攻伐正气，断绝人的长寿之命。新近侵入的邪气还没有固定位置，推它就向前移动，引它就停止；遇到它就及时泻治，病就会立即痊愈。《通评虚实论篇》第二十八：黄帝问道：什么叫作虚，什么叫作实？岐伯回答说：邪气旺盛就是实，精气被夺就是虚。黄帝说：虚证和实证具体怎样呢？岐伯说：气虚，就是肺气虚。气机上逆，就会出现足部寒冷。如果不在相应的时令发病，反而可能生存；到了相应的时令，就会死亡。其余各脏的情况也都是这样。黄帝说：什么叫作重实？岐伯说：所谓重实，是说大热病时，气热而脉象充满，这就叫作重实。黄帝说：经脉和络脉都实，情况怎样？应当怎样治疗呢？岐伯说：经脉和络脉都实，就是寸脉紧急而尺脉缓和；这些都应当治疗。所以说，脉滑利就是顺，脉涩滞就是逆。虚实都从各自所属的类别开始表现，所以五脏、骨肉的气血滑利通畅，就能够长久保持健康。黄帝说：经气不足而络气有余，情况怎样呢？岐伯说：络气不足、经气有余，就是脉口部位发热而尺部寒冷。秋冬时令表现为逆，春夏时令表现为顺；治疗应以主要病变为主。黄帝说：经气虚而络气满，情况怎样呢？岐伯说：经气虚、络气满，就是尺部发热而满，脉口部位寒冷涩滞。这种情况在春夏时会死亡，在秋冬时会生存。黄帝说：治疗这种情况应当怎样做呢？岐伯说：络气满而经气虚，就灸阴经、刺阳经；经气满而络气虚，就刺阴经、灸阳经。黄帝说：什么叫作重虚？岐伯说：脉气在上部虚、尺部也虚，这就叫作重虚。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：所谓气虚，是说气的运行没有常规。尺部脉虚，行走时就会感到怯弱无力。脉象虚弱，不像阴脉。出现这种情况，脉滑利就能生存，脉涩滞就会死亡。黄帝说：寒气突然上冲，脉象充满而坚实，情况怎样呢？岐伯说：脉实而滑利就能生存，脉实而逆乱就会死亡。黄帝说：脉象充实而满，手足寒冷而头部发热，情况怎样呢？岐伯说：春季和秋季能生存，冬季和夏季会死亡。脉浮而涩，脉涩并且身体发热的，会死亡。黄帝说：如果全身形体都胀满，情况怎样呢？岐伯说：全身形体都胀满，脉象紧急、粗大而坚硬，尺部涩滞而不与寸部相应。像这样，如果脉气顺就能生存，脉气逆就会死亡。黄帝说：什么叫作顺则生、逆则死？岐伯说：所谓顺，是指手足温暖。所谓逆，是指手足寒冷。黄帝说：婴儿吃奶时患热病，脉象悬绝而细小，情况怎样呢？岐伯说：手足温暖就能生存，手足寒冷就会死亡。黄帝说：婴儿中风受热，气喘并且肩部随呼吸而起伏，脉象应当怎样呢？岐伯说：气喘、肩部随呼吸起伏的，脉象应当实而大。脉缓就能生存，脉急就会死亡。黄帝说：患肠澼而便血，情况怎样呢？岐伯说：身体发热就会死亡，身体寒冷就能生存。黄帝说：患肠澼而排出白色泡沫，情况怎样呢？岐伯说：脉沉就能生存，脉浮就会死亡。黄帝说：患肠澼而排出脓血，情况怎样呢？岐伯说：脉象悬绝就会死亡，脉滑大就能生存。

译黄帝说：肠澼一类的疾病，身体不发热，脉也不悬绝，情况怎样呢？岐伯说：脉滑大就能生存，脉悬而涩就会死亡；还要根据相应脏腑来推断期限。黄帝说：癫病的情况怎样呢？岐伯说：脉搏动大而滑利，病久也能自行缓解；脉小而坚急，就会死亡，不能治疗。黄帝说：癫病的脉象，虚实情况怎样呢？岐伯说：虚证可以治疗，实证就会死亡。黄帝说：消瘅的虚实情况怎样呢？岐伯说：脉实大，病久也可以治疗；脉悬、小而坚，病久就不能治疗。黄帝说：形体的尺度、骨骼的尺度、脉的尺度、筋的尺度，应当怎样知道它们的尺度呢？黄帝说：春季应重点治疗经络，夏季应重点治疗经脉和输穴，秋季应重点治疗六腑。冬季则气机闭塞；所谓闭塞，是说应当多用药物而少用针刺和砭石。所谓少用针刺和砭石，并不是说痈疽一类的疾病。痈疽不能等待片刻，必须及时处理。痈肿部位不明确，按压时没有明显应手感，时有时无的，应刺手太阴经旁三处，缨脉各两处。腋部痈肿而高热，刺足少阳经五处。针刺后热仍不止，刺手厥阴心包经三处；刺手太阴经络以及大骨会，各三处。突然发生痈肿，筋脉拘急，随着病变部位而疼痛，肺魄之汗不能尽出，膀胱之气不足，应治疗经脉和输穴。腹部突然胀满，按压不能减轻，应取手太阳经络，以及胃的募穴。取少阴经的输穴，在脊柱旁三寸、向下五处，用圆利针。霍乱，刺输穴旁五处，足阳明经以及其上方旁侧三处。刺［原文此处为“？”号，具体内容不明］。惊病取五处：手太阴经各刺五处，足太阳经刺五处，手少阴经络旁刺一处，足阳明经刺一处，在踝上五寸处刺三针。凡是治疗消瘅、跌仆冲击、半身不遂、痿弱厥冷、气满上逆等病，发生在肥胖而尊贵的人身上，都是由于过食精美厚味所致的疾病。胸膈堵塞闭绝，上下不通，是突然忧愁所导致的疾病。突然厥逆而耳聋，身体一侧闭塞不通，是体内气机突然闭阻冲击所致。不是由内外风邪侵中的疾病，所以只是身体消瘦而邪气留滞。足跖跛行，是寒风湿邪所致的疾病。黄帝说：黄疸、突然疼痛、癫狂、厥逆狂乱，以及久病气机上逆，都是由这些因素产生的。五脏失调、六腑闭塞，也是这些病变产生的原因。头痛、耳鸣、九窍不通利，都是肠胃病变所产生的。《太阴阳明论篇》第二十九：黄帝问道：太阴和阳明互为表里，是脾经和胃经的关系。它们发生疾病却各不相同，这是什么原因呢？岐伯回答说：阴阳所在部位不同，时而虚、时而实，时而逆、时而顺，有的病从内发生，有的病从外发生；由于所从的部位和途径不同，所以疾病的名称也不同。黄帝说：我想听听它们不同的症状。岐伯说：阳，像天的气，主要作用于体表；阴，像地的气，主要作用于体内。所以，阳所循行的部位多实，阴所循行的部位多虚。所以，受到贼风和虚邪侵袭的，病邪由阳分承受；饮食没有节制、起居没有规律的，病邪由阴分承受。阳分承受邪气，邪气就进入六腑；阴分承受邪气，邪气就进入五脏。邪气进入六腑，就会身体发热，不能按时安卧；向上还会出现喘息呼气。邪气进入五脏，就会胸腹胀满、闭塞不通；向下会发生完谷不化的泄泻，久而久之会成为肠澼。所以，喉主受纳天之气，咽主受纳地之气。所以，阳分容易受到风气侵袭，阴分容易受到湿气侵袭。所以，阴气从足部向上运行到头部，又向下沿着臂部运行到手指末端；阳气从手部向上运行到头部，又向下运行到足部。所以说，阳病的病势向上发展到极点后再向下，阴病的病势向下发展到极点后再向上。所以，受到风邪伤害的，身体上部先受病；受到湿邪伤害的，身体下部先受病。黄帝说：脾生病而四肢不能活动，是什么原因？岐伯说：四肢都从胃获得水谷之气，但这种气不能直接到达经脉，必须依靠脾的运化，四肢才能得到它。现在脾生病，不能替胃输布津液，四肢得不到水谷之气的滋养，气就一天比一天衰弱，经脉运行不畅，筋、骨和肌肉都没有气来滋养生长，所以四肢不能活动。黄帝说：脾为什么不单独主一个时令？岐伯说：脾属土。它居于中央，通常在四时之中分别辅助四脏，每季末各寄居主治十八天，不能单独主宰一个时令。脾脏经常依附并承受胃土的精气。土能生养万物，并以天地为法则，所以它的作用贯穿上下，从头到足，不能单独主宰一个时令。黄帝说：脾和肾只是用膜相连，为什么脾却能替胃输布津液呢？岐伯说：足太阴属于三阴经之一，它的经脉贯穿胃，属于脾，并联络脾所输布的水谷精微，所以足太阴替脾把气输送到三阴经。阳明属表，是五脏六腑汇聚水谷精气之海，也替胃把气输送到三阳经。脏腑各自通过所属经脉从阳明获得气，所以阳明能够替胃输布津液。四肢得不到水谷之气的滋养，气就一天天更加衰弱，阴经运行不畅，筋骨肌肉没有气来滋养生长，所以不能活动。《阳明脉解篇》第三十。黄帝问道：足阳明经脉发生病变时，病人厌恶人和火；听到木制乐器的声音就惊恐不安，而钟鼓之声却不能使他有所反应。听到木声就惊恐，这是什么原因？我想听听其中的缘故。岐伯回答说：阳明是胃的经脉，胃属土，所以听到木声就惊恐，是因为土厌恶木。黄帝说：好。那么，它为什么厌恶火呢？岐伯说：阳明主肌肉，其经脉气血旺盛，邪气侵入后就会发热，热势过盛便会厌恶火。黄帝说：那么，它为什么厌恶人呢？岐伯说：阳明经气厥逆，就会喘息而心中烦闷；心中烦闷，就会厌恶见人。黄帝说：有的喘息而死，有的喘息却能活下来，这是什么原因？岐伯说：厥逆之气连及脏腑就会死亡，只连及经脉就能生存。黄帝说：好。病情严重时，有的病人会扔掉衣服奔跑，登高唱歌，有时几天不吃东西，甚至越过墙头、登上屋顶；所登攀的地方，都是平时能力所不能达到的。病重反而能做到这些，是什么原因？岐伯说：四肢是各条阳经的根本。阳气旺盛，四肢就会充实有力；充实有力，所以能够登高。黄帝说：那么，他为什么会扔掉衣服奔跑呢？岐伯说：身体里的热势太盛，所以会扔掉衣服，想要奔跑。黄帝说：那么，他为什么会胡言乱语、辱骂他人，不分亲疏地唱歌呢？岐伯说：阳气过盛，就会使人胡言乱语、辱骂他人，不分亲疏；并且想吃东西。由于不想吃东西，所以会胡乱奔走。《热论篇》第三十一。黄帝问道：现在所说的热病，都属于伤寒一类；有的痊愈，有的死亡。死亡都发生在六七天之间，痊愈却都在十天以后，这是什么原因？我不知道其中的道理，希望听听它的原因。岐伯回答说：巨阳，是各条阳经所属的经脉。它的经脉连系于风府穴，所以主持各条阳经的气。人受到寒邪侵袭，就会发生热病；即使热势很重也不一定死亡。但如果同时受到寒邪侵袭而发病，就一定难免死亡。黄帝说：我想听听它的症状。岐伯说：伤寒第一天，巨阳经受到病邪侵袭，所以头痛、项部僵硬，腰脊强直。第二天，阳明经受到病邪侵袭。阳明主肌肉，其经脉挟行于鼻旁，联络眼部，所以身体发热、眼睛疼痛、鼻子干燥，不能安卧。第三天，少阳经受到病邪侵袭。少阳主胆，其经脉沿着胁部运行并联络耳部，所以胸胁疼痛而耳聋。三阳经的经脉都受到病邪侵袭，但病邪还没有进入脏腑，所以可以用发汗法治疗而痊愈。第四天，太阴经受到病邪侵袭。太阴经脉分布于胃中，联络咽部，所以腹部胀满而咽部干燥。第五天，少阴经受到病邪侵袭。少阴经脉贯穿肾脏，联络肺脏，连接舌根，所以口中干燥、舌头干涩而口渴。第六天，厥阴经受到病邪侵袭。厥阴经脉沿着阴器运行并联络肝脏，所以会心中烦闷胀满而阴囊收缩。

译三阴三阳经、五脏六腑都受到病邪侵袭，营卫之气不能运行，五脏的气机闭塞不通，就会死亡。没有同时受到寒邪侵袭的人，到第七天巨阳经的病势衰退，头痛稍有减轻；第八天阳明经的病势衰退，身体发热稍有减轻；第九天少阳经的病势衰退，耳聋减轻，能够稍微听见声音；第十天太阴经的病势衰退，腹部胀满减轻，恢复原状，于是想吃饮食。第十一天少阴经的病势衰退，口渴停止，腹中不再胀满；舌头干燥好了以后就会打喷嚏。第十二天厥阴经的病势衰退，阴囊舒展，小腹稍稍下垂，体内的大邪之气都消退了，病就一天天痊愈了。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：治疗时分别疏通相应脏腑的经脉，病势就会一天天衰退而痊愈。病程未满三天的，可以用发汗法治疗而痊愈；病程已满三天的，可以用泻下法治疗而痊愈。黄帝说：热病已经痊愈，有时还会留下某些症状，这是为什么？岐伯说：凡是留下症状的，都是因为热势还很盛时就勉强进食，所以留下了病症。像这种情况，都是病势已经衰退，但余热还藏伏在体内；由于余热与食物的谷气相互冲突，两种热气相合，所以留下了病症。黄帝说：好。留下的病症应当怎样治疗？岐伯说：观察病情的虚实，调理气机的逆顺，就可以使它一定痊愈。黄帝说：热病应当怎样治疗？岐伯说：热病刚有些好转时，吃肉就会复发，吃得太多就会留下病症；这就是饮食上的禁忌。黄帝说：同时受到寒邪侵袭的病人，其脉象应当怎样，与病情表现又是怎样？岐伯说：同时受到寒邪侵袭的人，第一天巨阳经和少阴经同时发病，就会头痛、口干、心中烦闷胀满；第二天阳明经和太阴经同时发病，就会腹部胀满、身体发热、不想吃东西、胡言乱语；第三天少阳经和厥阴经同时发病，就会耳聋、阴囊收缩而发生厥逆。水和浆液都不能下咽，神志不清，到了第六天就会死亡。黄帝说：五脏已经受伤，六腑闭塞不通，营卫之气不能运行，像这样之后，为什么还要到第三天才死亡？岐伯说：阳明是十二经脉的首长，它的血气旺盛，所以虽然神志不清，三天以后它的气才会耗尽，因此才会死亡。凡是伤寒而转变成为温病的，在夏至以前发病的，称为温病；在夏至以后发病的，称为暑病。暑病应当让汗和暑邪一同排出，不要止住汗出。《刺热论篇》第三十二。肝热病，先出现小便发黄、腹痛、嗜睡，身体发热。热邪与正气相争，就会胡言乱语甚至惊恐，胁部胀满疼痛，手足躁动，不能安卧。在庚日、辛日病情加重，在甲日、乙日大汗出。气机逆乱，就会在庚日、辛日死亡。针刺足厥阴、足少阳经；如果气机逆乱，就会头痛而眩晕，这是经脉牵引冲气上冲头部所致。心热病，先是不愉快，过几天才发热；热邪与正气相争，就会突然心痛，心中烦闷，容易呕吐，头痛，面色发红，没有汗。在壬日、癸日病情加重，在丙日、丁日大汗出。气机逆乱，就会在壬日、癸日死亡；针刺手少阴、手太阳经。脾热病，先出现头部沉重、面颊疼痛、心中烦闷、面色发青、想要呕吐、身体发热。热邪与正气相争，就会腰痛，不能俯身或仰身，腹部胀满而泄泻，两侧下颌疼痛。在甲日、乙日病情加重，在戊日、己日大汗出；气机逆乱，就会在甲日、乙日死亡；针刺足太阴、足阳明经。肺热病，先感到寒栗，汗毛竖起，怕风怕冷，舌头上发黄，身体发热。热邪与正气相争，就会喘息咳嗽，疼痛游走于胸部、胸膺和背部，不能深呼吸，头痛难以忍受，出汗而感到寒冷。在丙日、丁日病情加重，在庚日、辛日大汗出。气机逆乱，就会在丙日、丁日死亡。针刺手太阴、手阳明经，使其出血如大豆大小，病就会立即痊愈。肾热病，先出现腰痛、小腿酸痛，口渴难忍而频频饮水，身体发热。热邪与正气相争，就会项部疼痛而强硬，小腿寒冷而且酸痛，足底发热，不想说话。气机逆乱，就会项部疼痛，头部眩晕而昏沉。在戊日、己日病情加重，在壬日、癸日大汗出。气机逆乱，就会在戊日、己日死亡。针刺足少阴、足太阳经。凡是出汗的，到了其所胜的日子就会大汗出。肝热病，左面颊先发红；心热病，额部先发红；脾热病，鼻子先发红；肺热病，右面颊先发红；肾热病，下颏先发红。病虽然还没有发作，看到面部出现相应的红色就针刺治疗，这叫作治未病。热病从相应部位开始发作的，到了相应时日就会痊愈；针刺方法相反的，经过三轮时日才会痊愈。如果反复发生严重的逆证，就会死亡。凡是应当发汗的，到了其所胜的日子，就会大汗出。凡是治疗热病，都要先让病人饮用寒水，然后再针刺；一定要使身体出现寒象，并停留在寒冷的地方，等身体发冷后才停止。热病先出现胸胁疼痛、手足躁动，应针刺足少阳经，补足太阴经。病情严重的，采用五十九刺法。热病起初发生在手臂的，针刺手阳明经和手太阴经，汗出后病就会停止。热病起初发生在头部的，针刺项部的足太阳经，汗出后病就会停止。热病先出现身体沉重、骨节疼痛、耳聋、喜欢闭眼，就针刺足少阴经；病情严重的，采用五十九刺法。热病先出现头晕目眩而发热、胸胁胀满的，针刺足少阴经和足少阳经。足太阳经脉的气色反映在颧骨上，颧骨发红就是热病。如果营气还没有与邪气交争，就说现在将要出汗，等到相应时日病就会痊愈。如果与厥阴经脉的气色同时显现，死亡的日期不会超过三天。这种热病如果内连于肾，是少阳经脉气色的表现。少阳经脉的气色反映在面颊前部，面颊前部发红就是热病。如果营气还没有与邪气交争，就说现在将要出汗，等到相应时日病就会痊愈。如果与少阴经脉的气色同时显现，死亡的日期不会超过三天。治疗热病的气穴中，第三椎下的穴位主治胸中的热，第四椎下的穴位主治膈中的热，第五椎下的穴位主治肝热，第六椎下的穴位主治脾热，第七椎下的穴位主治肾热。营气反映在●处，项部上方第三椎下的凹陷处就是相应部位。面颊下方直到颧骨的部位出现异常，是大瘕的表现；下牙床部位出现异常，是腹部胀满的表现；颧骨后方出现异常，是胁部疼痛的表现；面颊上方的部位，反映膈以上的病变。《评热病论篇》第三十三。黄帝问道：有人患温病，出汗后总是又发热，脉搏躁动而快速，并不因出汗而减退，胡言乱语，不能进食，这种病叫什么？岐伯回答说：这种病叫阴阳交，阴阳交的病人会死亡。黄帝说：我想听听其中的道理。岐伯说：人之所以出汗，都是由谷气化生的；谷气又由精气化生。现在邪气在筋骨肌肉之间交争而能够出汗，这是邪气退却而精气占优势。精气占优势，就应当能够进食而不再发热；再次发热是邪气的表现，汗是精气的表现。现在出汗后总是又发热，这是邪气占了优势；不能进食，是精气没有得到补益。这种病如果滞留不去，人的寿命很快就会由安转危。况且《热论》说：出汗而脉象仍然躁动强盛的，会死亡。现在脉象与出汗不相应，这是正气不能胜过病邪，死亡就很明显了。胡言乱语，是神志失常；神志失常的人会死亡。现在已经出现三种死亡征象，却看不到一种生机，即使病势暂时好转，也必然会死亡。黄帝说：有人患病，身体发热、出汗、心中烦闷胀满，但烦闷胀满并不因出汗而缓解，这是什么病？岐伯说：出汗而身体发热，是风邪所致；出汗而烦闷胀满不解，是厥逆所致。这种病叫风厥。黄帝说：我想听听全部道理。岐伯说：巨阳主持阳气，所以首先受到邪气侵袭；少阴与巨阳互为表里，得到热邪就向上随从，随从于上就会发生厥逆。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：表里两经都针刺，并让病人饮用汤药。

译黄帝说：劳风成为病，情况怎样？岐伯说：劳风的病位在肺的下部。它发病时，使人颈项强直，眼睛昏暗视物不清，吐出的痰像鼻涕，厌恶风而寒战，这就是劳风病。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：用这种方法来救治其俯仰活动。巨阳经引导精气的，三天就会排出青黄色鼻涕；中年人五天；精气不足的人七天。咳嗽时吐出青黄色鼻涕，形状像脓，大小如弹丸，从口中或鼻中排出；如果不能排出，就会损伤肺，肺受损就会死亡。黄帝说：有人患肾风，面部浮肿庞大，肿胀阻碍言语，可以针刺吗？岐伯说：这是虚证，不应当针刺；不应当针刺却针刺了，五天以后邪气一定会到达。黄帝说：邪气到达时会怎样？岐伯说：邪气到达后，必然会气短，时常发热；热势有时从胸背向上直到头部，出汗，手部发热，口干，口苦而渴，小便发黄，眼睛下面浮肿，腹中鸣响，身体沉重，难以行走，月经不来，心中烦闷而不能进食，不能平躺；平躺就会咳嗽。这种病叫风水，相关论述在《刺法》中。黄帝说：我想听听其中的道理。岐伯说：邪气聚集的地方，正气必然虚弱；阴气虚弱，阳气就一定会聚集到那里。所以会气短，时常发热而出汗。小便发黄，是小腹中有热。不能平躺，是胃中不和。平躺就咳嗽加重，是上部病邪迫近肺脏。凡是有水气病的人，轻微的浮肿首先出现在眼睛下面。黄帝说：为什么这样说？岐伯说：水属阴，眼睛下面也属阴；腹部是至阴之气所居的地方。所以水气在腹部，必然会使眼睛下面浮肿。真气向上逆行，所以口苦、舌干，不能平躺睡卧；平躺就会咳出清稀的水液。各种水气病，都会使人不能安卧；一躺下就惊恐，惊恐就会咳嗽加重。腹中鸣响，是因为病根在胃。水气迫近脾，就会心中烦闷，不能进食。食物不能下咽，是胃脘部有隔塞。身体沉重、难以行走，是因为胃的经脉分布在足部。月经不来，是胞脉闭塞。胞脉属于心，并联络胞宫；现在气机向上迫近肺脏，心气不能向下通行，所以月经不来。《逆调论篇》第三十四。黄帝问道：人的身体并不总是温暖，也不总是发热，却无缘无故发热而烦闷胀满，这是什么原因？岐伯回答说：这是阴气少而阳气胜，所以发热而烦闷胀满。黄帝说：人的身体并不是因为穿衣太少而寒冷，体内也没有寒气，寒冷却从体内产生，这是什么原因？岐伯说：这是因为此人痹气较多，阳气少而阴气多，所以身体寒冷，好像刚从水中出来一样。黄帝说：有人四肢发热，遇到风寒却像被火炙烤一样，这是什么原因？岐伯说：这种人阴气虚而阳气盛，四肢属阳，两个阳相合而阴气虚少，水少不能扑灭旺盛的火，所以只有阳气独自发挥作用。阳气独自发挥作用，就不能生长，只是阳气独自胜盛而停止在那里罢了。遇到风就像被火炙烤一样，是因为这种人的肌肉将要消烁。黄帝说：有人身体寒冷，阳火不能使身体温暖，穿厚衣服也不能温暖他，但又不冻得发抖，这是什么病？岐伯说：这种人平素肾气偏盛，以水气为主；太阳之气衰弱，肾脂枯竭，草木不能生长，一水不能胜过两个火。肾属水，水又生于骨；肾气不能生化，骨髓就不能充满，所以寒冷甚至深入骨髓。之所以不会冻得发抖，是因为肝属一阳，心属二阳，而肾是孤脏；一水不能胜过二火，所以不会冻得发抖。这种病叫骨痹，这种人关节应当会拘挛。黄帝说：有人肌肉麻木，即使靠近他，他也觉得像隔着絮一样，仍然麻木，这叫作什么病？岐伯说：这是营气虚而卫气实。营气虚就会感觉麻木，卫气虚就会肢体不能活动；营卫之气都虚，就既麻木又不能活动，但肌肉形态仍然如常。人的身体与神志不能相互协调，就叫作死亡。黄帝说：有人气机逆乱，不能躺卧，呼吸有声音；有人不能躺卧，但呼吸没有声音；有人起居如常，呼吸却有声音；有人能够躺卧，行走时喘息；有人不能躺卧，也不能行走而喘息；有人不能平躺，平躺就喘息。这些分别是哪些脏腑导致的？我想听听其中的缘故。岐伯说：不能躺卧而呼吸有声音，是阳明经气逆乱。足三阳经的气都向下运行，现在逆行向上，所以呼吸有声音。阳明是胃的经脉，胃是六腑汇聚之海，胃气也向下运行。阳明经气逆乱，不能顺着原来的道路运行，所以不能躺卧。《下经》说：胃气不和，就睡卧不安，说的就是这种情况。起居如常而呼吸有声音，是肺的络脉逆乱。络脉不能随着经脉上下运行，所以气滞留在经脉而不能运行；络脉的病对人的影响轻微，因此起居如常而呼吸有声音。不能躺卧，躺下就喘息，是水气侵入所致。水气沿着津液流动；肾是主水的脏腑，主管津液，也主宰不能安卧和喘息的病变。黄帝说：好。《疟论篇》第三十五。黄帝问道：疟病都由风邪所生，为什么发作大多有固定的时间？岐伯回答说：疟病开始发作时，先使汗毛竖起，伸懒腰、打哈欠，接着发作；寒战，牙关振动，腰脊都疼痛。寒冷退去后，体内体外都发热，头痛得像要裂开，口渴想喝冷水。黄帝说：是什么气造成这样的情况？我想听听其中的道理。岐伯说：这是阴阳之气在上下交相争斗，虚实交替出现，阴阳之气相互转移。阳气并入阴气，阴气就充实而阳气虚弱；阳明经气虚弱，就会寒战、牙关振动；巨阳经气虚弱，就会腰、背、头、项疼痛；三阳经气都虚弱，阴气就会胜盛；阴气胜盛，骨骼就寒冷而疼痛；寒气从体内产生，所以体内体外都寒冷；阳气旺盛，体外就发热；阴气虚弱，体内就发热，于是喘息而口渴，所以想喝冷水。这些都是在夏天受到暑邪损伤所致。暑热之气旺盛，藏在皮肤以内、肠胃以外，都是营气所滋养的部位。暑热使人的汗孔疏松，腠理开泄，因此又受到秋气侵袭；出汗时遇到风，或者洗浴时受到水气侵袭，水气就停留在皮肤以内，与卫气一同居留。卫气白天运行在阳分，夜间运行在阴分；这种邪气遇到阳气就向外发，遇到阴气就向内迫近，内外相互迫近，所以疟病按时发作。黄帝说：为什么有的疟病隔一天才发作？岐伯说：这是因为邪气停留得深，向内迫近阴分；阳气独自发出，而阴邪停留在体内，阴气与阳气相争，使阳气不能向外发出，所以隔一天才发作。黄帝说：好。为什么有的疟病发作得晚，有的发作得早？是什么气造成的？岐伯说：邪气停留在风府，沿着脊柱两旁向下运行；卫气一日一夜在风府会合一次，第二天向下移动一节，所以发作逐渐推迟。这是邪气先停留在脊背的缘故。卫气每到达风府，腠理就会打开；腠理打开，邪气就进入；邪气进入，疾病就发作，因此发作的日期一天天逐渐推迟；邪气从风府每天向下移动一节，第二十五天向下到达●骨，第二十六天进入脊柱内部，流注于伏膂之脉；邪气向上运行，九天后从缺盆中央出来。邪气的位置每天升高，所以发作的日期也一天天提前。

译隔一天发作的，是因为邪气向内迫近五脏，横向连结于募原。邪气所经过的道路远，停留的位置深，运行缓慢，不能与卫气一同运行，不能同时向外发出。所以隔一天才发作。黄帝说：您说卫气每次到达风府，腠理才会打开；腠理打开，邪气就进入；邪气进入，疾病就发作。现在卫气每天向下移动一节，邪气发作的部位不在风府，为什么疾病仍然每天发作？岐伯说：这是邪气停留在头项，沿着脊柱两旁向下运行所致。所以虚实不同，邪气侵入的部位不同，就不会恰好在风府发作。所以邪气侵入头项的，卫气运行到头项时就发病；侵入背部的，卫气运行到背部时就发病；侵入腰脊的，卫气运行到腰脊时就发病；侵入手足的，卫气运行到手足时就发病。卫气运行到邪气所在之处并与邪气相合，疾病就会发作。所以风邪没有固定的停留部位；卫气发出的地方必然使腠理打开，邪气与卫气相合的地方，就是邪气停留的部位。黄帝说：好。风病和疟病相似，属于同一类病，但风邪总是停留不去，疟邪却会按时发作、按时停止，这是什么原因？岐伯说：风气停留在它侵入的部位，所以总在那里；疟邪随着经络运行，沉伏在内而迫近阴分，所以要等卫气与它相应时才发作。黄帝说：疟病先发冷后发热，是什么原因？岐伯说：夏天受到大暑侵袭，汗出很多，腠理开泄；又因遇到夏季凄冷的水寒之气，水寒藏在腠理和皮肤之中，到了秋天又受到风邪侵袭，病就形成了。寒气属阴，风气属阳；先受到寒邪侵袭，后来又受到风邪侵袭，所以先发冷而后发热。这种病按时发作，叫作寒疟。黄帝说：先发热后发冷，是什么原因？岐伯说：这是先受到风邪侵袭，后来又受到寒邪侵袭。所以先发热而后发冷。这种病也按时发作，叫作温疟。只发热而不发冷的，是阴气先断绝，阳气独自发作，于是气短、心中烦闷，手足发热而想呕吐，叫作瘅疟。黄帝说：医经说，有余就泻，不足就补。现在发热属于有余，发冷属于不足。疟病发冷时，汤火也不能使身体温暖；发热时，冰水也不能使身体寒冷，这些都属于有余和不足的情况。在这种时候，即使是高明的医生也不能止住病势，必须等它自行衰退后才针刺，这是什么缘故？我想听听其中的道理。岐伯说：医经说，不要在灼热猛烈时针刺，不要在脉象混乱强盛时针刺，不要在汗水淋漓时针刺；这是因为病势逆乱，尚且不能进行治疗。疟病开始发作时，阳气并入阴气；这时阳气虚而阴气盛，体外没有阳气，所以先寒战。阴气逆乱到了极点，阳气又从中出来；阳气与阴气重新并聚在体外，于是阴气虚而阳气实，所以先发热而口渴。疟病的邪气，聚并于阳分就阳气胜盛，聚并于阴分就阴气胜盛吗？阴气胜盛就发冷，阳气胜盛就发热。疟病是风寒之气运行无常所致。病势发展到极点，就会转变。到了病势发作时，热势像烈火一样，像风雨一样猛烈，不能抵挡。所以医经说：正当病势旺盛时，必定会受到损害；趁它衰退时治疗，事情就一定会大为成功，说的就是这个道理。疟病尚未发作时，阴气还没有并入阳气，阳气也没有并入阴气，应当趁此调理，使真气得到安定，邪气就会消亡。所以医生不能在病已经发作时治疗，是因为这时气机已经逆乱。黄帝说：好。应当怎样攻治呢？针刺应当早些还是晚些？岐伯说：疟病将要发作时，阴阳之气将要相互转移，必定从四肢末端开始。阳气已经受到损伤，阴气就会随之而来，所以要在发作前束紧相应部位，使邪气不能进入、阴气不能外出；仔细观察，如果见到孙络充盛坚实而有瘀血，都应取血，这是因为邪气正要过去，还没有与正气合并。黄帝说：疟病不发作时，身体的相应表现怎样？岐伯说：疟邪之气必定时而旺盛、时而虚弱，这取决于它当时所在的部位。病在阳分就发热而脉躁，病在阴分就发冷而脉静；发展到极点，阴阳之气都衰弱，卫气与邪气分离，所以病势暂时停止；卫气聚集后，病就又发作。黄帝说：有时隔两天，甚至隔几天才发作；有时口渴，有时不渴，这是什么原因？岐伯说：隔日发作，是因为邪气与卫气一起停留在六腑，有时彼此错过而不能相遇，所以要停歇几天才发作。疟病是阴阳之气交替胜盛，有时严重，有时不严重，所以有时口渴，有时不渴。黄帝说：医论说夏天受到暑邪损伤，秋天必然患疟病；现在疟病却不一定如此，这是为什么？岐伯说：这是与四时相应的情况。病情表现不同，是因为与四时的规律相反。秋天发病的，寒冷严重；冬天发病的，寒冷不严重；春天发病的，厌恶风；夏天发病的，多汗。黄帝说：温疟和寒疟发病时，都安藏在哪里？它们藏在哪个脏腑？岐伯说：温疟是在冬天受到风邪侵袭所致，寒气藏在骨髓之中；到了春天，阳气大量发出，邪气不能自行排出。后来遇到大暑，脑髓消烁，肌肉消减，腠理开泄，或因劳作而用力，邪气便随汗一同排出。这种病藏在肾中，邪气先从内部出来而到达外部。像这样的情况，是阴气虚而阳气盛；阳气盛就会发热。阳气衰退，邪气就重新返回体内；邪气进入体内，阳气就虚弱；阳气虚弱，就会发冷。所以先发热而后发冷，叫作温疟。黄帝说：瘅疟是什么情况？岐伯说：瘅疟患者的肺中平素有热，热气在身体内旺盛，厥逆之气向上冲；中焦之气充实而不能向外泄出。后来因劳作而用力，腠理打开，风寒停留在皮肤以内、肌肉之间而发作；发作时阳气旺盛，阳气旺盛而不衰退，病就形成了。邪气不涉及阴分，所以只发热而不发冷；热气内藏于心，向外停留在肌肉之间，使人肌肉消烁脱落，所以称为瘅疟。黄帝说：好。《刺疟篇》第三十六。足太阳经的疟病，使人腰痛、头部沉重，寒气从背部升起，先发冷后发热，热势猛烈；热止后出汗，病势却难以痊愈，应当针刺？在相应部位刺出血。足少阳经的疟病，使人身体筋骨松弛，寒冷不严重，发热也不严重，厌恶见人；见到人就心中惕惕不安。发热时汗出很多，应针刺足少阳经。足阳明经的疟病，使人先感到寒冷战栗，寒冷很严重；过很久才发热。热退后出汗，喜欢看到日光、月光和火光，才感到舒畅。针刺足阳明经足趾上的●穴。足太阴经的疟病，使人心情不愉快，喜欢长叹气，不喜欢进食，常常寒热交替而出汗；病发作时容易呕吐，呕吐后病势就减弱，应立即取相应部位治疗。足太阴经的疟病，使人呕吐严重，寒热交替频繁，发热多而发冷少，想关闭门窗独自居处；这种病难以痊愈。足厥阴经的疟病，使人腰痛，小腹胀满，小便不利，像小便癃闭一样，但并不是真正的癃闭。小便次数增多，心中恐惧，气力不足，腹中闷闷不舒，应针刺足厥阴经。肺疟，使人心中发冷，寒冷严重时发热；热势稍间歇时容易受惊，好像看见了什么，应针刺手太阴经和手阳明经。心疟，使人心中烦闷非常严重，想喝清水；反而发冷较多，发热不严重，应针刺手少阴经。肝疟，使人面色青苍，频频叹息，样子像将要死亡，应针刺足厥阴经并使其出血。

译脾疟使人发冷，腹中疼痛。发热时肠中鸣响，鸣响后出汗，应针刺足太阴经。肾疟使人寒冷战栗，腰脊疼痛，大便艰难，眼睛眩转，手足寒冷。针刺足太阳经和足少阴经。胃疟使人时常发病，容易饥饿却不能进食，进食后胸腹支撑胀满，腹部胀大。针刺足阳明经和足太阴经的横行络脉，使其出血。疟病发作、身体刚开始发热时，针刺足趾上的动脉，刺开其孔穴，使它出血，身体立即变冷。疟病将要发冷时，针刺手阳明、手太阴、足阳明、足太阴经。疟病脉象满盛、洪大而急，针刺背部腧穴，用中等针具，在五胠腧旁各刺一针，根据人的肥瘦程度使其出血。疟病脉象细小、坚实而急，灸小腿部的少阴经，针刺手指末端的井穴。疟病脉象满盛、洪大而急，针刺背部腧穴；五胠腧和背腧各取一处，适度刺至出血。疟病脉象和缓、洪大而虚，适宜用药，不适宜针刺。凡是治疗疟病，应在刚开始发作、约一顿饭的时间内治疗；超过这个时间，就错过时机了。各种疟病如果脉象不能显现，就针刺十指之间使其出血，血出后病一定会痊愈。先观察身体上像小豆一样的红色斑点，把它们全部刺取。十二种疟病发作的时间各不相同，应观察它的病情表现，以了解是哪条经脉发生了病变。在发作之前，约一顿饭的时间针刺；第一次针刺，病势就减弱；第二次针刺，病情就有好转；第三次针刺，病就痊愈。仍未痊愈，就针刺舌下两条经脉使其出血；仍未痊愈，就针刺●。刺中盛大的经脉使其出血，再针刺项部以下、夹在脊柱两旁的部位，病一定会痊愈。舌下的两条经脉，就是廉泉穴。针刺疟病时，必须先询问病变最先从哪里发作，先针刺那里。先出现头痛和头部沉重的，先针刺头部以及两额和两眉之间；先出现腰脊疼痛的，先针刺●。刺中后使其出血；先出现手臂疼痛的，先针刺手少阴经、手阳明经和十指之间；先出现足部和小腿酸痛的，先针刺足阳明经以及十指之间，使其出血。风疟在发作时会出汗而厌恶风。针刺三阳经背部腧穴，使其出血。●部位酸痛严重，按压也不能忍受，叫作胕髓病。用镵针针刺绝骨穴使其出血，病就立即痊愈。身体有轻微疼痛，针刺至阴穴。各条阴经的井穴不要使其出血，隔一天针刺一次。疟病不口渴、隔一天发作的，针刺足太阳经。口渴而隔一天发作的，针刺足少阳经。湿疟不出汗的，采用五十九刺法。《气厥论篇》第三十七。黄帝问道：五脏六腑之间寒热之气相互转移，是什么原因？岐伯说：肾把寒气传给肝，就会发生痈肿、气短。脾把寒气传给肝，就会发生痈肿、筋脉拘挛。肝把寒气传给心，就会发生狂病和膈中寒。心把寒气传给肺，就会发生肺消。肺消病，饮一份水却要排出两份尿，死亡而无法治疗。肺把寒气传给肾，就会形成涌水。涌水病，按压腹部并不坚硬；水气停留在大肠，快速走动时腹中会发出水声，像袋子里装着浆水一样。脾把热气传给肝，就会发生惊恐和鼻衄。肝把热气传给心，就会死亡。心把热气传给肺，就会传变成为膈消。肺把热气传给肾，就会传变成为柔痊。肾把热气传给脾，就会传变为虚证、肠澼，死亡而不能治疗。胞宫把热气传给膀胱，就会小便癃闭并尿血。膀胱把热气传给小肠，就会膈塞、肠道不通；向上则发生口腔糜烂。小肠把热气传给大肠，就会形成虙瘕和沉积。大肠把热气传给胃，就会食量很大却逐渐消瘦，这叫作食亦。胃把热气传给胆，也叫作食亦。胆把热气传给脑，就会出现鼻根辛热、鼻渊。鼻渊病就是鼻中不断流出浑浊的鼻涕；传变后会出现鼻衄、眼睛昏暗难睁。所以这些病都是由气机厥逆所致。《欬论篇》第三十八。黄帝问道：肺为什么会使人咳嗽？岐伯回答说：五脏六腑都能使人咳嗽，并不只是肺。黄帝说：我想听听它的症状。岐伯说：皮肤和毫毛与肺相合。皮肤和毫毛先受到邪气侵袭，邪气是从与肺相合的部位进入的。寒冷的饮食进入胃，从肺脉向上到达肺，就会使肺寒；肺寒则内外相合，邪气因而停留其中，于是形成肺咳。五脏各自在其所主的时令受到病邪侵袭；不在其主令时，就会把病邪传给相应的脏腑。人与天地相互参应，所以五脏各自在其主治的时令发挥作用；受到寒邪侵袭，就会发病，病邪轻微时成为咳嗽，严重时成为泄泻和疼痛。乘着秋令发病，肺先受到邪气侵袭；乘着春令发病，肝先受到邪气侵袭；乘着夏令发病，心先受到邪气侵袭；乘着至阴之时发病，脾先受到邪气侵袭；乘着冬令发病，肾先受到邪气侵袭。黄帝说：怎样区别它们呢？岐伯说：肺咳的症状是咳嗽、喘息有声音，严重时吐血。心咳的症状是咳嗽时心中疼痛，喉中像有东西梗塞，严重时咽部肿胀，发生喉痹。肝咳的症状是咳嗽时两胁下疼痛，严重时不能转身，一转身两胁下就胀满。脾咳的症状是咳嗽时右胁下疼痛，隐隐牵连肩背，严重时不能活动，一活动咳嗽就加重。肾咳的症状是咳嗽时腰和背相互牵引而疼痛，严重时咳出涎液。黄帝说：六腑的咳嗽是怎样的？在什么情况下会受到这种病呢？岐伯说：五脏的咳嗽拖延日久，就会传移到六腑。脾咳久久不止，胃就会受到影响。胃咳的症状是咳嗽而呕吐，呕吐严重时蛔虫会出来。肝咳久久不止，胆就会受到影响；胆咳的症状是咳嗽并呕出胆汁。肺咳久久不止，大肠就会受到影响；大肠咳的症状是咳嗽时大便失禁。心咳久久不止，小肠就会受到影响；小肠咳的症状是咳嗽时失气，气和咳嗽一同排出。肾咳久久不止，膀胱就会受到影响；膀胱咳的症状是咳嗽时遗尿。咳嗽拖延日久而不止，三焦就会受到影响；三焦咳的症状是咳嗽时腹部胀满，不想吃喝。这些病都与胃相连而与肺相关，使人多流鼻涕、吐唾液，面部浮肿，气机上逆。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：治疗脏病，就治疗相应的腧穴；治疗腑病，就治疗相应的合穴；有浮肿的，就治疗相应的经穴。黄帝说：好。《举痛论篇》第三十九。黄帝问道：我听说善于谈论天道的，必定能在人体上得到验证；善于谈论古代的，必定能与今天相合；善于谈论人的，必定能在自己身上得到应验。这样，道理就不会使人迷惑，关键和规律也能穷尽，这就叫明白。现在我向先生请教，希望您所说的能够使人理解，所看到的能够使人看见，所触摸的能够使人获得验证；使我亲自得到验证，启发蒙昧、解除疑惑，可以让我听听这些道理吗？岐伯拜了两拜，叩头说：您要问的是哪一方面的道理？黄帝说：我想听听人的五脏突然疼痛，是什么气造成的？岐伯回答说：经脉的运行没有止息，周而复始而不停；寒气进入经脉，使运行迟滞。营血凝涩而不能运行，停留在脉外，就会使血少；停留在脉内，就会使气不通，所以突然发生疼痛。黄帝说：有的疼痛突然发生又突然停止；有的疼痛严重而不停止；有的疼痛严重，不能按压；有的按压后疼痛就停止；有的按压也没有作用；有的喘息，胸腹部随着呼吸而起伏，按之也有应动；有的心与背相互牵引而疼痛；有的胁肋与小腹相互牵引而疼痛；有的腹部疼痛牵连阴部和大腿；有的疼痛日久，形成积块；有的突然疼痛，痛得昏死、神志不清，过一会儿又苏醒；有的疼痛而呕吐；有的腹部疼痛，随后发生泄泻；有的疼痛而闭塞不通。凡是这些疼痛，表现各不相同，应当怎样区别呢？

译岐伯说：寒气停留在脉外，脉就寒冷；脉寒就收缩蜷曲；收缩蜷曲，脉就屈曲拘急；于是向外牵引小络，所以突然疼痛。得到温热，疼痛就立即停止；如果又重受寒邪，疼痛就会持续很久。寒气停留在经脉之中，与温热之气相互搏击，脉就充满；脉充满就疼痛而不能按压。寒气停留不去，温热之气从上而来，脉就充盛而大，血气紊乱，所以疼痛严重而不能按压。寒气停留在肠胃之间、膜原之下，血液不能散开，小络拘急牵引，所以疼痛。按压后血气得以散开，所以按压时疼痛就停止。寒气停留在夹脊的经脉，部位较深，按压不能达到，所以按压没有作用。寒气停留在冲脉。冲脉起于关元，沿腹部直向上行；寒气停留后经脉不通，经脉不通，气也因此受阻，所以喘息时胸腹会随手按而应动。寒气停留在背部腧穴所属的经脉，脉道涩滞；脉道涩滞，血就虚少；血虚少，就会疼痛。这些腧穴的气输注于心，所以心与背相互牵引而疼痛。按压后温热之气到达，温热之气到达，疼痛就向上转移。寒气停留在厥阴经脉。厥阴经脉联络阴器，连接于肝。寒气停留在脉中，血液涩滞，脉道拘急，所以胁肋与小腹相互牵引而疼痛。厥逆之气停留在阴部和大腿，寒气向上到达小腹，血液涩滞在下部而相互牵引，所以腹痛牵连阴部和大腿。寒气侵入小肠膜原之间以及络脉血液之中，使血液涩滞，不能流入大经，血气停滞不行，所以日久便形成积块。寒气侵入五脏，导致气机逆乱上冲外泄，阴气耗竭，而阳气还没有进入，所以会突然疼痛而昏死、不省人事；如果气机恢复返还，就能苏醒而生还。寒气侵入肠胃，使逆乱之气向上冲出，所以会疼痛并呕吐。热气停留在小肠中，肠内疼痛；热邪炽盛而口渴，使大便坚硬干燥，不能排出，所以疼痛并且闭塞不通。黄帝说：所说通过言语可以知道的情况，怎样才能通过观察而看出来呢？岐伯说：五脏六腑本来都有相应的部位，观察面部的五色，黄色、红色表示有热，白色表示有寒，青色、黑色表示疼痛；这就是所说的通过观察便可以看出的情况。黄帝说：怎样才能通过按摸而察知呢？岐伯说：观察与主病相应的脉，如果脉象坚实，而血脉又有显露或陷下的情况，这些都可以通过按摸察知。黄帝说：好。我知道各种疾病都是由气机变化而产生的：发怒会使气上冲，喜悦会使气舒缓，悲伤会使气消减，恐惧会使气下陷，寒冷会使气收敛，受热会使气外泄，惊恐会使气机紊乱，劳累会使气耗损，思虑会使气结聚。这九种气机变化各不相同，会产生什么疾病呢？岐伯说：发怒会使气机逆乱，严重时会吐血和飧泄，所以说气会上冲。喜悦会使气机和畅、心志通达，营气和卫气运行通利，所以说气会舒缓。悲伤会使心脉系急迫，肺叶张布而上举，因而上焦不通，营卫之气不能布散，热气停留在中部，所以说气会消减。恐惧会使精气退却，精气退却就会使上焦闭塞；上焦闭塞，气就回返；气回返，便会使下焦胀满，所以说气不能运行。寒冷会使腠理闭合，气不能运行，所以说气会收敛。受热会使腠理开放，营卫运行通畅，汗液大量外泄，所以说气会外泄。惊恐会使心无所依托，神无所归附，思虑没有定向，所以说气机会紊乱。劳累会使人喘息、出汗，体内体外的气都向外越出，所以说气会耗损。思虑会使心中有所专注，神有所归宿，正气停留而不能运行，所以说气会结聚。《腹中论》篇第四十。黄帝问道：有人患心腹胀满，早晨吃了东西，到晚上便不能再吃，这是什么病？岐伯回答说：这种病叫作鼓胀。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：用鸡矢醴治疗，服用一剂便可见效，服用二剂就能痊愈。黄帝说：这种病有时会复发，是什么原因呢？岐伯说：这是饮食没有节制，所以有时会发病。虽然这种病有时已经暂时消退，但发病时，仍然是病气聚集在腹中所致。黄帝说：有人患胸胁部支撑胀满，妨碍进食；病发时先闻到腥臊气味，吐出清稀液体，先吐血，四肢发冷，眼花，有时大小便带血。这种病叫什么？是因为什么得的？岐伯说：这种病叫血枯，是年轻时曾经有过大量失血造成的。如果醉酒后行房，就会使中气竭耗，肝脏受伤，所以月经会逐渐减少，甚至不再来潮。黄帝说：应当怎样治疗？还要用什么方法使它恢复呢？岐伯说：用四乌【原文此处疑有缺字】。用骨一具、芦茹一份，将这两种药合在一起，用雀卵制成丸，大小如豆，每次先吃五丸，再用鲍鱼汁送服，以疏利肠中积滞，并治疗肝脏受伤。黄帝说：有人患少腹胀满，在上下左右都能摸到根结，这是什么病？可以治疗吗？岐伯说：这种病叫作伏梁。黄帝说：伏梁是因为什么形成的？岐伯说：它包裹着大量脓血，位于肠胃之外，不能治疗；治疗时每当切按这个部位，就会导致死亡。黄帝说：为什么会这样呢？岐伯说：它向下就会牵连阴部，必然排出脓血；向上就会逼迫胃脘，在膈与胃脘之间形成内痈。这是久病，难以治疗。病位在脐上属于逆，病位在脐下属于顺，不要妄动，也不要急于攻夺；相关论述见《刺法》中。黄帝说：有人身体、髀部、大腿以及【原文此处为“●”，字形或文字缺失】都肿胀，绕脐疼痛，这是什么病？岐伯说：这种病叫伏梁，这是风邪留伏于体内的根源。风气溢入大肠而附着在肓膜上，肓的原穴在脐下，所以会绕脐疼痛。不可扰动它，否则会形成小便涩滞不利的病证。黄帝说：先生多次说到热中、消中这两种病，不能服用膏粱厚味、芳香草药和石药。石药会诱发癫病，芳香草药会诱发狂病。热中、消中的患者都是富贵之人；如今禁食膏粱厚味，便不合他们的心意；禁用芳香草药和石药，又会使病不能痊愈。希望听听其中的道理。岐伯说：芳香草药的气味浓美，石药的药性强悍；这两类药的药气都急迫、迅疾而刚劲，所以如果不是心性和缓、性情平和的人，就不能服用这两类药。黄帝说：不能服用这两类药，为什么呢？岐伯说：热气猛烈而疾速，药气也是如此；二者相遇，恐怕会从内部损伤脾。脾属土，而厌恶木；服用这类药的人，到甲乙日时再讨论其病情。黄帝说：好。有人患胸部肿胀、头痛、胸中胀满、腹部胀大，这是什么病？是因为什么得的？岐伯说：叫作厥逆。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：用灸法会使人失音，用石针刺治会使人发狂，必须等阴阳二气会合之后，才可以治疗。黄帝说：为什么会这样呢？岐伯说：阴气重浊而上逆，上部阴气有余；用灸法就会使阳气进入阴分，阳气进入便会失音；用石针刺治就会使阳气虚弱，阳气虚弱便会发狂。必须等阴阳二气会合后再治疗，才可以使病情痊愈。黄帝说：好。怎样才能知道怀孕即将生产呢？岐伯说：身体虽有病，但脉象中没有邪气的脉象。黄帝说：患热病而又有疼痛，这是什么原因呢？岐伯说：患热病表现为阳脉，是由于三阳经脉的气机发生了变化。人迎脉比寸口脉大一倍，表示少阳经病；大两倍，表示太阳经病；大三倍，表示阳明经病；这说明阳邪已经进入阴分。阳邪进入阴分，所以病在头部和腹部，于是出现【原文“●”字缺失】胀满和头痛。黄帝说：好。《刺腰论痛》篇第四十一。足太阳经脉会使人腰痛，疼痛牵引到颈项、脊柱、臀部和背部，像背负重物一样；应当刺它的【原文此处有缺字】。在【承接上文，穴位名称原文缺失】处，刺太阳经的正经使其出血；春天不要使其出血。

译少阳经脉会使人腰痛，像针刺皮肤中一样疼痛，腰部拘急不舒，不能俯仰，也不能回头顾视。刺少阳经成骨末端使其出血。成骨是膝外侧边缘隆起的那块骨头；夏天不要使其出血。阳明经脉会使人腰痛，不能回头；回头时好像看见了什么，容易悲伤。在阳明经的【原文此处为“●”，部位字缺失】前三寸处针刺三次，并在上下相应部位调和其气后出血；秋天不要使其出血。足少阴经脉会使人腰痛，疼痛牵引到脊柱内侧。在内踝上方刺少阴经两针。春天不要使其出血；如果出血过多，就无法恢复。厥阴经脉会使人腰痛，腰中好像绷紧了弓弩的弦。刺厥阴经脉，在【原文此处为“●”，部位字缺失】足跟鱼腹之外；沿着它摸去，能感觉到条索状的脉络，然后针刺。这种病会使人多言或沉默寡言，神志不清；针刺三次。解脉会使人腰痛，疼痛牵引到肩部，眼睛昏花，时常遗尿。刺解脉，在膝部筋肉交界之间的【原文此处有缺字】。在膝外侧边缘的横行络脉处刺血，待血色改变后停止。解脉会使人腰痛，好像有带子牵拉，常常像腰部折断一样，容易恐惧。刺解脉，在【原文此处有缺字】。其中有像黍米一样的结络，刺之使血喷出；等黑色中出现红色的血时就停止。同阴之脉会使人腰痛，好像有小锤停留在腰中，突然肿胀。刺同阴之脉，部位在外踝上方绝骨的末端，针刺三次。阳维之脉会使人腰痛，疼痛部位向上突然肿胀。刺阳维之脉，部位在它与太阳经相合处的下方，距离地面约一尺。衡络之脉会使人腰痛，不能俯仰；仰身时恐怕会跌倒。这是举重物损伤腰部所致，衡络脉断绝，恶血便归聚于此。刺它的部位在【原文此处有缺字】。在阳经筋脉之间，向上【原文此处有缺字】。相隔数寸，横向针刺两处，使其出血。会阴之脉会使人腰痛，疼痛向上时汗出淋漓。汗干后会使人想喝水，喝完水又想奔走。刺直肠之脉上方三处，部位在跷脉上方【原文此处有缺字】。向下五寸，横向取穴；观察哪一处脉势盛大，就在那里出血。飞阳之脉会使人腰痛，疼痛向上时有郁滞胀闷之感，严重时悲伤而恐惧。刺飞阳之脉，部位在内踝上五寸、少阳经之前，与阴维脉相会之处。昌阳之脉会使人腰痛，疼痛牵引到胸部，眼睛【原文“●●”字缺失】；严重时身体向后反折，舌头卷曲而不能说话。刺内侧的筋脉两处。部位在内踝上方大筋的前面、太阴经的后面，距内踝上方约二寸。散脉会使人腰痛而发热，热势严重就烦躁不安，腰部以下好像有横木停在其中，严重时遗尿。刺散脉，部位在膝前骨肉交界之间，联络外侧边缘的地方，束脉处针刺三次。肉里之脉会使人腰痛，不能咳嗽，一咳嗽筋就收缩拘急。刺肉里之脉两处，部位在太阳经之外、少阳经绝骨之后。腰痛夹着脊柱疼痛并牵引到头部，颈项强急，眼睛【原文“●●”字缺失】而身体僵直跌倒；刺足太阳经【原文此处有缺字】。在【承接上文，穴位名称原文缺失】处出血。腰痛而上部发寒，刺足太阳经和足阳明经。上部发热，刺足厥阴经。不能俯仰，刺足少阳经。体内发热而喘息，刺足少阴经，刺【原文此处有缺字】。在【承接上文，穴位名称原文缺失】处出血。腰痛而上部发寒，不能回头，刺足阳明经。上部发热，刺足太阴经。体内发热而喘息，刺足少阴经。大便困难，刺足少阴经。小腹胀满，刺足厥阴经。腰部好像折断，不能俯仰，也不能抬举，刺足太阳经。疼痛牵引到脊柱内侧，刺足少阴经。腰痛牵引到小腹，控制【原文此处为“●”，字形缺失】，不能仰身。针刺腰部与臀部交界处，以及两侧髋骨上方，针刺的次数按照月亮盈亏来定；针拔出后疼痛立即止住。左侧有病取右侧，右侧有病取左侧。《风论》篇第四十二。黄帝问道：风邪伤害人体，有的表现为寒热，有的表现为热中，有的表现为寒中，有的表现为疠风，有的表现为偏枯，有的表现为一般的风病；它们的病情各不相同，名称也各不相同。有的甚至向内侵入五脏六腑，我不知道其中的道理，希望听您讲一讲。岐伯回答说：风气藏在皮肤之间，向内不能通达，向外不能泄出。风邪善于运行而且变化迅速；腠理开放时，人会突然感到寒冷，腠理闭塞时，就会发热而胸闷。出现寒象时，就会食欲减退，饮食减少。出现热象时，就会使肌肉消瘦。所以会使人战栗而不能进食，这种病叫作寒热。风气随着阳明经进入胃中，沿着经脉向上到达目内眦。人的体形肥胖时，风气不能向外泄出，就会形成热中而使眼睛发黄。人的体形瘦弱时，风气能够向外泄出而形成寒象，就会成为寒中而流泪。风气与太阳经一同进入，运行于各经脉的腧穴，散布在分肉之间，又与卫气相互干扰，使气血运行的通道不利。所以使肌肉【原文“●”字缺失】而生疮；卫气有所凝滞而不能运行，所以肌肉会失去知觉。所谓疠风，是营气受热而腑气也发热，气息不清，所以使鼻柱损坏、面色败坏，皮肤生疮溃烂。风寒侵入经脉而长期不去，叫作疠风，有时也叫作寒热。春季甲乙日受风邪所伤的，叫作肝风；夏季丙丁日受风邪所伤的，叫作心风；季夏戊己日受邪气所伤的，叫作脾风；秋季庚辛日中邪的，叫作肺风；冬季壬癸日中邪的，叫作肾风。风邪侵入五脏六腑的腧穴，也会成为脏腑之风；风邪分别从各自的门户进入，侵入哪一脏腑，就成为哪一脏腑的偏风。风气沿着风府穴向上运行，就成为胸风；风邪进入并牵连头部，就成为目风，使眼睛发冷。饮酒后受到风邪侵袭，就成为漏风。行房后出汗时受到风邪侵袭，就成为内风。刚洗完头便受到风邪侵袭，就成为首风。风邪长久侵入体内，就成为肠风，出现飧泄。风邪在外停留于腠理，就成为泄风。所以说，风是各种疾病的首要致病因素；风邪发生变化后，就会形成其他疾病。它没有固定的病变形式，但都由风气导致。黄帝说：五脏风病的症状为什么各不相同？希望听听它们的诊断方法以及病变表现。岐伯说：肺风的症状是多汗、怕风，面色淡白，时常咳嗽、气短；白天病情较轻，傍晚加重。诊察部位在眉毛上方，颜色发白。心风的症状是多汗、怕风，口唇焦枯，容易发怒和惊恐，面色发红；病情严重时说话不流利。诊察部位在口部，颜色发红。肝风的症状是多汗、怕风，容易悲伤，面色微青，噎塞口干，容易发怒，有时厌恶女性。诊察部位在眼睛下方，颜色发青。脾风的症状是多汗、怕风，身体疲倦无力，四肢不想活动，面色浅淡而微黄，不喜爱进食。诊察部位在鼻子上方，颜色发黄。肾风的症状是多汗、怕风，面部浮肿，脊柱疼痛，不能端正站立，面色【原文“●”字缺失】，大小便排泄不利。诊察部位在肌肉上，颜色发黑。胃风的症状是颈部多汗、怕风，饮食不能下咽，膈部堵塞不通，腹部容易胀满；脱去衣服就【原文“●”字缺失】胀，吃寒凉食物就泄泻。诊察其形体消瘦而腹部膨大。首风的症状是头面部多汗、怕风；通常在风邪发作的前一天病情加重，头痛得不能出门或入室，到了风邪发作的当天，病情反而稍有减轻。漏风的症状是有时出汗很多，常常不能只穿单衣；吃东西时就出汗，严重时全身出汗，喘息而怕风，衣服常被汗水浸湿，口干而容易口渴，不能从事劳作。泄风的症状是多汗，汗液流出浸湿衣服，口中干燥；风邪上犯，不能从事劳作，身体全身疼痛，继而发冷。黄帝说：好。《痹论》篇第四十三。黄帝问道：痹病是怎样产生的？岐伯回答说：风、寒、湿三种邪气杂合侵入，结合起来就形成痹病。

译风气偏盛的叫行痹，寒气偏盛的叫痛痹，湿气偏盛的叫着痹。黄帝说：其中有五种类型，又是怎么回事呢？岐伯说：冬季感受这种邪气的，叫骨痹；春季感受这种邪气的，叫筋痹。夏季感受这种邪气的，叫脉痹。至阴之时感受这种邪气而留着不去的，叫筋痹。秋季感受这种邪气的，叫皮痹。黄帝说：痹邪向内侵入五脏六腑，是由于什么气导致的？岐伯说：五脏都有相应的合，所以病邪长久停留而不去，就会向内侵入与它相合的脏。所以骨痹久治不愈，又再次感受邪气，就会向内与肾相合。筋痹久治不愈，又再次感受邪气，就会向内与肝相合。脉痹久治不愈，又再次感受邪气，就会向内与心相合。肌痹久治不愈，又再次感受邪气，就会向内停留在脾。皮痹久治不愈，又再次感受邪气，就会向内停留在肺。所谓痹病，是在相应时令再次感受风、寒、湿三种邪气造成的。凡是痹邪侵入五脏的，肺痹会出现胸中烦闷胀满、喘息和呕吐。心痹会使脉道不通，烦闷时心下像有气鼓动，突然气逆上冲而喘息，噎塞口干，容易嗳气；逆气上冲时就会恐惧。肝痹会使人夜间睡卧时惊醒，饮水多，小便频繁；气上冲时腹部牵引胀大，好像怀孕一样。肾痹会使人容易胀满，臀部代替脚跟承受身体，脊柱代替头部支撑身体。脾痹会使四肢松弛无力，发生咳嗽并呕吐清稀液体，向上则出现严重的阻塞。肠痹会频繁饮水却不能排出，体内气机喘急冲突，时常发生飧泄。胞痹会使小腹和膀胱部位按压时内部疼痛，好像被热水浇灌一样；小便涩滞不利，向上则流清鼻涕。阴气在安静时能够藏于内，在躁动时就会消耗亡失。饮食超过平常一倍，肠胃就会受到损伤。邪气过盛而导致喘息，痹邪就聚集在肺。邪气过盛而导致忧愁思虑，痹邪就聚集在心。邪气过盛而导致遗尿，痹邪就聚集在肾。邪气过盛而导致气力衰竭，痹邪就聚集在肝。邪气过盛而导致肌肉瘦削，痹邪就聚集在脾。各种痹病长期不愈，也会逐渐向内发展。其中风气偏盛的，病人比较容易痊愈。黄帝说：痹病有时会使人死亡，有的疼痛持续很久，有的却容易痊愈，这是什么原因呢？岐伯说：痹邪侵入脏腑的会死亡，滞留在筋骨之间的疼痛会持续很久，停留在皮肤之间的则容易痊愈。黄帝说：痹邪侵入六腑，又是什么情况呢？岐伯说：这也是以饮食和居处作为发病根本的。六腑也各有腧穴，风、寒、湿邪侵入这些腧穴，饮食又与之相应，邪气便沿着腧穴进入，分别停留在相应的六腑。黄帝说：用针怎样治疗呢？岐伯说：五脏有腧穴，六腑有合穴；沿着经脉的分布，各有邪气发出的部位，分别针刺邪气经过的地方，病就会痊愈。黄帝说：营卫之气也会使人患痹病吗？岐伯说：营气是水谷所化生的精气，调和于五脏，布散于六腑，然后才能进入经脉。所以营气沿着经脉上下运行，贯通五脏，联络六腑。卫气是水谷所化生的剽悍之气。它运行迅疾滑利，不能进入经脉。所以卫气沿着皮肤之中、分肉之间运行，温煦肓膜，散布于胸腹；如果使它的气机逆乱就会生病，顺应它的运行就会痊愈。它不与风、寒、湿邪相合，所以不会形成痹病。黄帝说：好。痹病有的疼痛，有的麻木不仁，有的寒冷，有的发热，有的干燥，有的潮湿，这是什么原因呢？岐伯说：疼痛，是寒气较多；因为有寒，所以会疼痛。不疼痛而麻木不仁，是病邪日久而深入，营卫运行涩滞，经络有时疏松，所以气血不能通行；皮肤得不到营养，因此麻木不仁。发冷，是阳气少、阴气多，阴阳偏盛又助长病邪，所以会寒冷。发热，是阳气多、阴气少，病邪偏盛，阳气又受到阴气侵扰，所以形成痹热。多汗而身体湿润，是因为受到的湿邪很重。阳气少而阴气盛，阴阳两气相互偏盛，所以会出汗而身体湿润。黄帝说：痹病作为一种病，为什么有时不疼痛呢？岐伯说：痹邪在骨，就会身体沉重。在脉，就会使血液凝滞而不能流动。在筋，就会使关节屈曲而不能伸展。在肉，就会麻木不仁。在皮，就会寒冷。所以兼有这五种表现时，反而不会疼痛。各种痹病，遇寒就会筋脉拘急，遇热就会筋脉弛缓。黄帝说：好。《痿论》篇第四十四。黄帝问道：五脏使人发生痿病，是什么原因呢？岐伯回答说：肺主管全身的皮毛，心主管全身的血脉，肝主管全身的筋膜，脾主管全身的肌肉，肾主管全身的骨髓。所以肺热而肺叶焦枯，皮毛就会虚弱、拘急、枯薄，一旦邪气留着，就会发生痿躄。心气发热，就会使下部经脉的气机逆乱而向上；气上逆后，下部经脉就会虚弱，虚弱便产生脉痿，关节像枢轴折断一样，胫部弛缓而不能承受身体。肝气发热，就会使胆汁外泄而口苦，筋膜干燥；筋膜干燥，筋就会拘急痉挛，发作成为筋痿。脾气发热，就会使胃中干燥而口渴，肌肉麻木不仁，发作成为肉痿。肾气发热，就会使腰脊不能挺起，骨骼枯弱而骨髓减少，发作成为骨痿。黄帝说：是因为什么得的呢？岐伯说：肺是五脏之长，又是心的覆盖。一个人有所失去，所求不能得到，就会产生肺鸣；肺鸣就会使肺热、肺叶焦枯。所以医经说：五脏都因肺热、肺叶焦枯而发为痿躄，说的就是这种情况。悲哀过度，就会使胞络断绝；胞络断绝，阳气便在体内扰动，发作时心下像崩塌一样，并且频繁小便带血。所以《本病》说：大经脉空虚，就会发为肌痹，进一步传变为脉痿。思虑没有穷尽，愿望不能实现，心意向外驰逐，行房过度，就会使宗筋弛缓，发为筋痿，并且出现白淫。所以《下经》说：筋痿，是肝脏受到房事影响而产生的。逐渐受到湿邪侵袭，以水湿为事；如果有湿邪停留，居住环境又潮湿，肌肉被湿气浸渍，就会麻痹而没有知觉，发为肉痿。所以《下经》说：肉痿，是在湿地居住而得的。有人长途行走而劳累困倦，又遇到大热天气而口渴；口渴就会使阳气在体内受到攻伐，内里的阳气受损，热邪便与肾相合。肾是属水的脏。现在水气不能胜过火气，骨骼就会枯弱，骨髓也会虚少。所以双足不能承受身体，发作成为骨痿。所以《下经》说：骨痿，是由大热产生的。黄帝说：怎样区别这些病呢？岐伯说：肺热的，面色发白，毛发枯败。心热的，面色发红，络脉充盈外溢。肝热的人面色青，指甲枯槁。脾热的人面色发黄，肌肉蠕动。肾热的人面色发黑，牙齿枯槁。黄帝说：像先生所说的这样，就明白了。医论说治疗痿病只取阳明经，这是为什么呢？岐伯说：阳明经是五脏六腑之海，主管滋润宗筋；宗筋主管约束骨骼，使关节运动灵活。冲脉是经脉之海，主管把精气渗灌到溪谷，与阳明经在宗筋处会合，使阴阳【原文此处疑有缺字】。各条宗筋会合于气街，而阳明经是其中的主导；它们都归属于带脉，并联络督脉。所以阳明经虚弱，宗筋就会弛缓，带脉不能牵引约束，因此双足痿弱而不能活动。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：分别补益相应的荥穴，使相应的腧穴通利，调节虚实，协调气机的逆顺；筋、脉、骨、肉各自按照相应时令接受治疗，病就会痊愈。黄帝说：好。《厥论》篇第四十五。黄帝问道：厥病有寒有热，是什么原因呢？岐伯回答说：阳气在下部衰弱，就成为寒厥；阴气在下部衰弱，就成为热厥。

译黄帝说：热厥表现为发热，为什么一定特别在足底明显呢？岐伯说：阳气起于足部五趾的外侧。阴脉聚集在足底，汇聚于足心，所以阳气偏盛时，足底就会发热。黄帝说：寒厥表现为发冷，为什么一定从五趾向上直到膝部呢？岐伯说：阴气起于足部五趾的内侧，聚集在膝下而汇聚于膝上。所以阴气偏盛时，就会从五趾到膝上发冷；这种寒冷不是从外部侵入，都是从内部产生的。阴气偏盛时，就会从五趾到膝上发冷；这种寒冷不是从外部侵入，都是从内部产生的。黄帝说：寒厥是由于什么失常而形成的呢？岐伯说：前阴是宗筋聚集的地方，也是太阴经和阳明经会合的地方。春夏时阳气多而阴气少，到了冬季则阴气旺盛而阳气衰弱。这个人本来体质强壮，却在秋冬时因房事或劳作过度而耗损，下部之气向上争动，不能恢复；精气向下外溢，邪气也随之向上侵入。邪气因此停留在体内，阳气衰弱，不能渗灌营养经络；阳气日渐损耗，阴气独盛，所以手足因此发冷。黄帝说：热厥是怎样形成的呢？岐伯说：酒进入胃中，就会使络脉充满而经脉空虚；脾主管替胃运行津液。阴气虚弱，阳气就会进入；阳气进入，胃就不和；胃不和，精气就会耗竭；精气耗竭，就不能滋养四肢。这种人一定经常醉酒或吃得过饱后行房，气聚集在脾中而不能散开；酒气与谷气相互冲击，热邪在体内旺盛，所以热遍布全身，体内发热而小便发红。酒气旺盛而猛烈，肾气已经衰弱，阳气独自偏盛，所以手足因此发热。黄帝说：厥病有的使人腹部胀满，有的使人突然神志昏乱、不能与人正常交往，有的经过半日，甚至一日才恢复神志，这是什么原因呢？岐伯说：阴气在上部旺盛，就会使下部虚弱；下部虚弱，腹部就会胀满。阳气在上部旺盛，就会使下部之气重又上冲，邪气也随之上逆；气逆，阳气就会紊乱；阳气紊乱，就会不省人事。黄帝说：好。希望听听六经脉发生厥病时的症状和表现。岐伯说：太阳经厥逆，会出现肿胀、头部沉重，足不能行走，发作时头晕目眩而跌倒。阳明经厥逆，会出现癫病，想奔走呼喊，腹部胀满而不能安卧，面色发红而发热，妄见幻象并胡言乱语。少阳经厥逆，会突然耳聋，面颊肿胀发热，胁部疼痛，【原文“●”字缺失】不能活动。太阴经厥逆，会腹部胀满而【原文“●”字缺失】胀，大便不利，不想进食，进食就呕吐，不能安卧。少阴经厥逆，会口干、小便发红，腹部胀满而心痛。厥阴经厥逆，会出现小腹肿痛、腹痛，月经和小便排泄不利，喜欢躺卧；屈膝时阴部收缩肿胀，【原文“●”字缺失】内部发热。邪气盛，就用泻法。正气虚，就用补法。邪气不盛、正气不虚，就取相应的经脉治疗。太阴经厥逆，会出现【原文“●”字缺失】拘急痉挛，心痛牵引到腹部，治疗应针对主病。少阴经厥逆，会出现虚满、呕吐变化，以及向下泄泻清稀之物，治疗应针对主病。厥阴经厥逆，会出现筋脉拘挛、腰痛、虚满，前阴闭塞，胡言乱语，治疗应针对主病。三阴经都发生厥逆，大小便都不能排出，使人手足发冷，三天就会死亡。太阳经厥逆，会出现身体僵直跌倒、呕血、容易鼻出血，治疗应针对主病。少阳经厥逆，关节活动不利；关节活动不利，就会腰部不能行走、颈项不能回顾；发作肠痈则不可治疗，受到惊吓就会死亡。阳明经厥逆，会喘息咳嗽、身体发热，容易惊恐、鼻出血、呕血。手太阴经厥逆，会虚满而咳嗽，容易呕吐涎沫，治疗应针对主病。手厥阴、手少阴经厥逆，会心痛牵引到咽喉；身体发热的会死亡，不能治疗。手太阳经厥逆，会耳聋流泪，颈项不能回顾，腰部不能俯仰。治疗应针对主病。手阳明、手少阳经厥逆，会发作喉痹、噎塞肿胀、痉病，治疗应针对主病。《病能论》篇第四十六。黄帝问道：有人患胃脘痈，诊察时应当怎样判断呢？岐伯回答说：诊察这种病，应当诊候胃脉；胃脉应当沉细。脉沉细表示气机上逆；气机上逆，人迎脉就会特别盛大，脉特别盛大就表示有热。人迎脉就是胃脉；脉气上逆而盛大，热邪就聚集在胃口而不能运行，所以胃脘会形成痈。黄帝说：好。有人躺下却感到不安，是什么原因呢？岐伯说：脏腑有所损伤，精气有所归属寄托，才能安定；所以人的病情不能悬而无所归属。黄帝说：人不能仰卧，是为什么呢？岐伯说：肺是五脏的覆盖。肺气旺盛，脉就大；脉大，人就不能仰卧。相关论述见《奇恒阴阳》中。黄帝说：有人患厥病，诊察时右脉沉而紧，左脉浮而迟；除此之外，病变主要在什么部位呢？岐伯说：冬季诊脉，右脉本来就应当沉而紧，这是与四时相应；左脉浮而迟，则是违反四时规律。左脉出现这种情况，主要说明病在肾，也与肺有一定关系，应当会出现腰痛。黄帝说：为什么这样说呢？岐伯说：少阴经脉贯通肾脏并联络肺脏，现在出现肺脉的异常，肾也因此发病，所以肾病会表现为腰痛。黄帝说：好。有人患颈部痈，有的用砭石治疗，有的用针灸治疗，却都痊愈了。其中真正的道理在哪里呢？岐伯说：这是病名相同而病情等级不同。痈中有脓气郁积的，应当用针刺破，使其排除。气盛而血聚的，应当用砭石刺治，使邪气泻出；这就是所说的同一种病而采用不同治法。黄帝说：有人患怒狂病，这种病是怎样产生的呢？岐伯说：产生于阳气。黄帝说：阳气为什么会使人发狂呢？岐伯说：阳气因为突然受到阻折而难以通达，所以容易发怒；这种病叫作阳厥。黄帝说：怎样才能知道呢？岐伯说：阳明经的脉气本来经常搏动，太阳经和少阳经的脉气本来不应搏动；如果本来不动的脉反而搏动得很厉害，这就是病情严重的征候。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：让他停止进食，病就会痊愈。食物进入阴分，在阳分滋长气；所以让他停止进食，病就会痊愈。让他服用生铁络煎成的饮剂；生铁络能够使上逆之气迅速下降。黄帝说：好。有人患身体发热、四肢懈怠无力，出汗像刚洗过澡一样。怕风而气短，这是什么病？岐伯说：这种病叫作酒风。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：用泽泻、朮各十分，麋衔五分，混合后每次用三指撮取，作为饭后服的药。所谓刺入深而针下细微的，是指针下的感觉像针一样。按摩并切按时，气血聚集的地方是坚硬的，范围广的地方是大的。《上经》所说的，是气与天相通的道理。《下经》所说的，是疾病发生变化的道理。《金匮》所说的，是判断死生。所谓“拨度”，是仔细切按、推求病情。所谓“奇恒”，是讲述奇特的疾病。所谓“奇”，是说奇特的疾病不一定会按照四时而死亡。所谓“恒”，是说疾病会按照四时而死亡。所谓“揆”，是从正面仔细切按、推求，也就是仔细探求脉象的条理。所谓“度”，是找出病变所在，再根据四时来推断病情。《奇病论》篇第四十七。黄帝问道：有人怀孕，到了九个月却失音，这是什么原因？岐伯回答说：这是胞络脉断绝造成的。黄帝说：为什么这样说呢？岐伯说：胞络脉与肾相连，少阴经脉贯通肾脏，并联系舌根，所以不能说话。黄帝说：应当怎样治疗？岐伯说：不需要治疗，到了十个月就会恢复。

译《刺法》说：不要损伤不足，也不要再助长有余，以免使病势形成。然后再进行调治。所谓不损伤不足，是身体瘦弱的人，不要使用镵针和砭石。所谓不助长有余，是腹中有形的积聚时应当使其排泄；排泄就会使精气外出，病邪反而独自占据体内，所以说会使病势形成。黄帝说：有人胁肋下胀满、气机上逆，经过两三年仍不好，这是什么病？岐伯说：这种病叫作息积。它不妨碍进食，不能用灸法和针刺治疗；应当通过导引和服药来消除积聚，但药物不能单独治愈。黄帝说：有人身体、髀部、大腿以及【原文此处为“●”，字形或文字缺失】都肿胀，绕脐疼痛，这是什么病？岐伯说：这种病叫作伏梁，这是风邪留伏的根源。风气溢入大肠而附着在肓膜上，肓的原穴在脐下，所以会绕脐疼痛。不可扰动它，扰动它就会形成小便涩滞不利的病。黄帝说：有人尺部脉搏动很快，筋脉拘急而显露，这是什么病？岐伯说：这就是所说的疹筋；这种人的腹部一定拘急。如果出现白色、黑色的面色，病情就会加重。黄帝说：有人患头痛，几年都不好，这是怎样得的，病名叫什么？岐伯说：应当是曾经受到严重寒邪侵袭，寒邪向内深入骨髓。骨髓以脑为主，脑中气机逆乱，所以使人头痛，牙齿也痛；这种病叫作厥逆。黄帝说：好。黄帝说：有人患口中发甜，病名叫什么？是因为什么得的？岐伯说：这是五脏之气向外溢出的结果，叫作脾痹。各种味道进入口中，储藏在胃里，脾替胃运行其中的精气和津液；精气、津液停留在脾，所以使人口中发甜。这是肥美食物引发的；这种人必定经常吃甘甜肥美的食物。肥腻食物会使人体内发热，甘甜食物会使中焦胀满，所以脾气向上溢出，转变为消渴。用兰草治疗，以消除陈久的气。黄帝说：有人患口苦，应当取阳陵泉穴。口苦的病，病名叫什么？是因为什么得的？岐伯说：病名叫胆瘅。肝是中焦的将领，事情由胆来决断，咽喉是它的使者。这个人多次谋划思虑却不能决断，所以胆气虚弱，气向上逆，因而口中发苦。应当取胆的募穴和俞穴治疗，相关治法见《阴阳十二官相使》中。黄帝说：有人患癃病，一天小便数十次，这是不足。身体热得像炭火，颈部和胸部像被阻隔，人迎脉躁动而盛大，喘息、气机上逆，这是有余。太阴经脉微弱细小，像头发一样，这是不足。它的病在什么地方？病名叫什么？岐伯说：病在太阴，病势盛在胃，也牵涉肺；病名叫厥，最终会死亡，无法治疗。这就是所说的五种有余、两种不足。黄帝说：什么叫五种有余？什么叫两种不足？岐伯说：所谓五种有余，是五种病证的邪气有余；两种不足，也是病气不足。现在外在表现为五种有余，内在又有两种不足，这个人的病既不在表也不在里，显然必定会死亡。黄帝说：有人一出生就患癫病，这种病叫什么？是从哪里得来的？岐伯说：病名叫胎病，是在母腹中时得的。那时他的母亲曾受到极大的惊吓，气向上冲而不能下降，精气相互聚集停留，所以使孩子出生后发为癫病。黄帝说：有人身体庞大，像有水肿的样子，按诊其脉大而紧，身体不疼痛，形体也不消瘦，不能进食，进食很少，这叫什么病？岐伯说：病生在肾，叫作肾风。肾风患者不能进食，容易惊恐；惊恐之后如果心气痿弱，就会死亡。黄帝说：好。《大奇论》篇第四十八。肝满、肾满、肺满，如果都属于实证，就会形成肿胀。肺气壅滞，会喘息，两侧胁部胀满。肝气壅滞，会两胁胀满，躺下就惊醒，不能小便。肾气壅滞，会从脚底一直到小腹胀满；小腿有粗有细，髀部【原文“●”字缺失】大，容易跛行并发生偏枯。心脉充满而大，【原文此处有缺字】。就会出现筋脉拘急痉挛。肝脉细小而急促，【原文此处有缺字】。就会出现筋脉拘急痉挛。肝脉受到惊扰而突然异常，如果因惊骇导致脉气不至，像昏暗不明一样，不经治疗也会自行恢复。肾脉细小而急，肝脉细小而急，心脉细小而急，脉不鼓动的，都属于瘕。肝脉和肾脉都沉，是石水；都浮，是风水；都虚，是死证；都细而弦，是将要惊恐。肾脉大而急、沉，肝脉大而急、沉，都属于疝。心脉搏动滑利而急，是心疝。肺脉沉而搏动有力，是肺疝。三阳经脉急，是瘕；三阴经脉急，是疝。二阴经脉急，是【原文此处有缺字】。是厥；二阳经脉急，是惊病。脾脉从外鼓动而沉，是肠澼，病久会自行痊愈。肝脉细而缓，是肠澼，容易治疗。肾脉细小而搏动、沉，是肠澼下血；如果血液温热、身体发热，就会死亡。心和肝发生肠澼，也会便血；两脏同时患病的，还可以治疗。脉细小、沉而涩，是肠澼；身体发热的会死亡，热象出现七天就会死亡。胃脉沉而鼓动、涩，胃外的脉鼓动而大。心脉细小而坚、急，都是膈病和偏枯。男子多发于左侧，女子多发于右侧；如果神志不昏暗、舌头还能转动，就可以治疗，三十天后开始恢复。病情顺着发展而神志昏暗的，三年后发作；年龄不满二十岁的，三年后死亡。脉来搏动有力，又出现鼻出血、身体发热的，会死亡。脉来像悬挂的钩子一样浮，是正常的脉象。脉来像喘息一样急促，叫作暴厥；暴厥的人不能辨认他人，也不能与人说话。脉来像数脉一样快速，会使人突然惊恐，三四天后自行恢复。脉来浮而相合，浮合而又像数脉一样快速，一次呼吸脉搏跳动十次以上，这是经气不足；如果这种脉象渐渐显现，九十天后会死亡。脉象来时像燃烧的柴薪一样，是心精将要耗失的表现；草木干枯时死亡。脉象来时像散乱的树叶一样，是肝气将要虚弱的表现；树叶落下时死亡。脉象来时像“省客”；所谓“省客”，是脉气寒而鼓动，这是肾气将要不足的表现；枣树开花凋落时死亡。脉象来时像丸状泥团一样，是胃精将要不足的表现；榆荚落下时死亡。脉象来时像横着的木格一样，是胆气将要不足的表现；禾谷成熟时死亡。脉象来时像弦上的细丝一样，是胞精将要不足的表现；患病后喜欢说话，霜降时死亡；如果不多言说，还可以治疗。脉象来时像交错的漆丝一样；所谓“交漆”，是脉从左右两旁交错而至，稍微出现这种脉象，三十天后死亡。脉象来时像泉水涌出，浮取时在肌肉中鼓动，这是太阳之气将要不足的表现。气少而没有滋味感，韭菜花开时死亡。脉象来时像倾颓泥土的形状，按下去却摸不到，这是肌气将要不足的表现。五色中先出现黑色，白垒出现时死亡。脉象来时像悬挂的肉瘤；所谓“悬雍”，是浮取并轻按时，脉反而越来越大，这是十二经俞穴之气将要不足的表现。水气凝聚时死亡。脉象来时像放倒的刀；所谓“偃刀”，是浮取时脉小而急，按下去则坚硬而大且急，这是五脏郁热、寒热之邪独自并聚于肾的表现。这样的人不能坐下，立春时死亡。脉象来时像圆丸而滑利，不能直达手指；所谓不能直达手指，是按下去便无法摸到它。这是大肠之气将要不足的表现。枣树叶长出来时死亡。脉象来时像花朵一样，会使人容易恐惧，不愿坐卧，走路或站立时总是侧耳倾听；这是小肠之气将要不足的表现。深秋时死亡。《脉解篇》第四十九：太阳经所说的肿胀、腰部和臀部疼痛，是因为正月对应太阳经的寅月，而寅就是太阳经所主的月份。正月阳气开始外出，在上部活动，而阴气仍然旺盛，阳气还不能按照次序通行，所以发生肿胀和腰臀疼痛。患病后身体一侧虚弱而成为跛行，是因为正月阳气使冰冻消解，地气也随之升出。所谓一侧虚弱，是说冬天受寒而有相当程度的不足，所以一侧虚弱而成为跛行。所谓颈项强直并牵引到背部，是因为阳气大量向上，与阴气相争，所以颈项强直。

译所谓耳鸣，是因为阳气随着万物旺盛而向上升动，所以发生耳鸣。所谓病情严重时发生狂乱和癫痫，是因为阳气全都聚集在上部，而阴气从下部而来，形成下虚上实，所以发生狂乱和癫痫。所谓脉浮而导致耳聋，都是气的变化造成的。所谓邪气入里而导致失音，是因为阳气旺盛的状态已经衰退，所以发生失音。内里的精气被夺而发生厥逆，就会成为失音和偏枯，这是肾虚；少阴经气不能到达，就是厥逆。少阳经所说的心胁疼痛，是说少阳之气旺盛。少阳之气旺盛，是心的表里相应之气；九月阳气尽而阴气旺盛，所以发生心胁疼痛。所谓不能翻身，是因为阴气使万物收藏；万物收藏就不动，所以不能翻身。所谓病情严重时身体跳动，是因为九月万物都衰败，草木的花落下坠落，于是气离开阳而归于阴；阴气旺盛而阳气在下部生长，所以称为“跃”。阳明经所说的洒洒然寒战，是因为阳明对应午月；五月是阳气旺盛而阴气开始生长的月份，阳气旺盛而阴气加临，所以洒洒然寒战。所谓小腿肿胀而大腿不能屈伸，是因为五月阳气旺盛而阴气开始生长。阳气在五月衰退，同时一分阴气上升，开始与阳气相争，所以小腿肿胀而大腿不能收屈。所谓向上气喘而形成水肿，是因为阴气下行后又上升；上升时邪气停留在脏腑之间，所以形成水肿。所谓胸痛、气少，是因为水气停留在脏腑之中。水就是阴气；阴气停留在体内，所以胸痛而气少。所谓病情严重时发生厥逆、厌恶人和火，听到木器声就惊恐不安，是因为阳气与阴气相互逼迫，水与火彼此相恶，所以惊恐不安。所谓想独自关上门窗居处，是因为阴阳二气相互逼迫；阳气尽而阴气旺盛，所以想独自关门闭窗居住。所谓病发作时想登高歌唱、丢掉衣服奔跑，是因为阴阳二气重新相争，并且从外部一起聚集到阳分，所以使人丢掉衣服奔跑。所谓邪气侵入孙络而出现头痛、鼻塞流涕、腹部肿胀，是因为阳明之气并聚于上部；上部的孙络属于太阴，所以发生头痛、鼻塞流涕和腹部肿胀。太阴经所说的腹胀病，是因为太阴对应子月；十一月万物之气都收藏在内部，所以称为腹胀病。所谓阴气上冲到心而发生嗳气，是因为阴气旺盛并向上走入阳明经，阳明经的络脉联系着心，所以说是上冲到心而发生嗳气。所谓进食后呕吐，是因为食物积聚过多而向上溢出，所以发生呕吐。所谓排便或排气后感到舒畅，像病势衰退了一样，是因为十二月阴气向下衰减，而阳气将要出现，所以说排便或排气后就感到舒畅，像病势衰退了一样。《刺要论篇》第五十。黄帝问道：我想听听针刺的要领。岐伯回答说：病有浮在表面的和沉在里面的，针刺有浅有深，都要刺到相应的部位，不可超过应刺的深度；刺得过深就会损伤内部，刺得不够深就会在外部形成壅滞，壅滞之后邪气就会乘虚而入。针刺的深浅不恰当，反而会成为严重的祸害，扰动内部五脏，后来产生重病。所以说，病有在毫毛腠理的，有在皮肤的，有在肌肉的，有在脉的，有在筋的，有在骨的，也有在骨髓的。针刺毫毛腠理时不要损伤皮肤；皮肤受伤就会从内部扰动肺，肺受到扰动，到秋天就会患温疟，发冷战栗。针刺皮肤时不要损伤肌肉；肌肉受伤就会从内部扰动脾，脾受到扰动，在每七十二天的季节交替月份就会腹胀烦闷、不喜爱进食。针刺肌肉时不要损伤脉；脉受伤就会从内部扰动心，心受到扰动，到夏天就会心痛。针刺脉时不要损伤筋；筋受伤就会从内部扰动肝，肝受到扰动，到春天就会发热而筋脉松弛。针刺筋时不要损伤骨；骨受伤就会从内部扰动肾，肾受到扰动，到冬天就会腹胀、腰痛。针刺骨时不要损伤骨髓；骨髓受伤就会消耗熔化，并出现●样酸痛，身体像解体般●然不止。《刺齐论篇》第五十一。黄帝问道：我想听听针刺浅深的区别。岐伯回答说：针刺骨时不要损伤筋，针刺筋时不要损伤肌肉，针刺肌肉时不要损伤脉，针刺脉时不要损伤皮肤，针刺皮肤时不要损伤肌肉，针刺肌肉时不要损伤筋，针刺筋时不要损伤骨。黄帝说：我还不知道这番话的含义，希望听听你的解释。岐伯说：针刺骨部而不损伤筋，是针刺到筋部就拔针，不要刺到骨部。针刺筋部而不损伤肌肉，是刺到肌肉部位就拔针，不要刺到筋部。针刺肌肉而不损伤脉，是刺到脉部就拔针，不要刺到肌肉深处。针刺脉而不损伤皮肤，是刺到皮肤部位就拔针，不要刺到脉部。所谓针刺皮肤而不损伤肌肉，是病在皮肤之中，针刺入皮肤之中而不损伤肌肉。针刺肌肉而不损伤筋，是刺过肌肉而到达筋部；针刺筋而不损伤骨，是刺过筋而到达骨部。这就叫作相反。《刺禁论篇》第五十二。黄帝问道：我想听听针刺的禁忌事项。岐伯回答说：五脏都有关键和要害之处，不能不仔细察知。肝在左方生发，肺在右方收藏，心的部位在表，肾主治于[原文缺字]。脾是它们的使者，胃是它们聚集和交易的场所。膈膜和肓膜的上方，其中有心肺等父母之脏；脊椎第七节的两旁，其中有小心。顺从这些规律就有福，违逆它们就有灾咎。针刺中心脏，一天后死亡。心脏受扰动就会嗳气。针刺中心肝，五天后死亡。肝脏受扰动就会多言语。针刺中心肾，六天后死亡。肾脏受扰动就会打喷嚏。针刺中心肺，三天后死亡。肺脏受扰动就会咳嗽。针刺中心脾，十天后死亡。脾脏受扰动就会吞咽。针刺中心胆，一天半后死亡。胆受到扰动就会呕吐。针刺脚背上大脉，出血不止，就会死亡。针刺面部的溜脉，如果发生意外，就会失明。针刺头部的脑户穴，刺入脑内就会立即死亡。针刺舌下正中的脉络，出血过多就会失音。针刺足下分布的络脉和正中的脉，若血不出，就会肿胀。针刺郗穴中的大脉，会使人仆倒、面色脱失。针刺气街穴中的脉，血不出，就会肿胀，甚至出现鼠瘘和仆倒。针刺脊椎间而刺中骨髓，就会使人佝偻。针刺乳房上方而刺入乳房，就会形成肿胀，导致乳房根部溃烂。针刺缺盆穴，若刺入过深使气泄出，就会使人喘息、咳嗽、气逆。针刺手掌鱼腹部位，若刺入过深，就会肿胀。不要在人大醉时针刺，会使气机紊乱。不要在人大怒时针刺，会使气机上逆；不要在人大劳累时针刺。不要在刚吃饱时给人针刺。不要在人大饥饿时给人针刺。不要在人口渴得厉害时给人针刺。不要在人大受惊吓时给人针刺。针刺大腿内侧的大脉，出血不止，就会死亡。针刺客主人穴，若刺入过深而刺中脉，就会形成内漏并导致耳聋。针刺膝盖骨，若液体流出，就会跛行。针刺手臂的太阴经脉，出血过多，就会立即死亡。针刺足少阴经脉，造成重虚而出血，就会使舌头难以说话。针刺胸部中央的凹陷处而刺入内部，就会损伤肺，导致喘息气逆，只能仰面呼吸。针刺肘部中央的凹陷处，若刺入过深使气聚归于此处，就会使肘部不能屈伸。针刺大腿内侧下方三寸的凹陷处，会使人遗尿。针刺腋下肋骨之间的凹陷处，会使人咳嗽。针刺小腹，刺破膀胱使尿液流出，会使人小腹胀满。针刺[原文缺字]肠，若刺入过深，就会肿胀。针刺眼眶上方，若刺入骨中而伤及脉，就会形成流泪不止并导致失明。针刺关节内部，若液体流出，就不能屈伸。《刺志论篇》第五十三。黄帝问道：我想听听虚实的要领。岐伯回答说：气实则形体实，气虚则形体虚，这是正常情况；与此相反的，就是病。饮食充足则气盛，饮食不足则气虚，这是正常情况；与此相反的，就是病。脉实则血实，脉虚则血虚，这是正常情况；与此相反的，就是病。黄帝说：怎样才算相反呢？岐伯说：气虚而身体发热，这就叫作相反。饮食摄入很多而气却少，这就叫作相反。饮食不能摄入而气却多，这就叫作相反。脉象旺盛而血少，这就叫作相反。脉象微少而血多，这就叫作相反。

译气盛而身体寒冷，是因伤寒所得；气虚而身体发热，是因伤暑所得。饮食摄入很多而气少，是因为失血，湿邪停留在下部。饮食摄入少而气多，是因为邪气在胃和肺。脉象细小而血多，是饮食水液中有热。脉象大而血少，是脉中有风邪之气，水浆不能进入；这就是所说的情况。所谓实，是气进入体内。所谓虚，是气从体内 ಹೊರ出。气实，就是热。气虚，就是寒。使气进入而达到实的，是用左手拨开针孔。使气进入虚处的，是用左手闭住针孔。《针解篇》第五十四。黄帝问道：我想听听九针的作用，以及虚实的道理。岐伯回答说：针刺虚证而使之充实，表现为针下发热。气实就是热。气满而泄去它，表现为针下发凉；气虚就是寒。郁结已久的邪气就要除去，是因为放出了恶血。邪气旺盛就使正气虚弱，拔针后不要按压针孔。用缓慢出针、快速按压来补实，是缓慢拔针而快速按压针孔。用快速出针、缓慢按压来补虚，是快速拔针而缓慢按压针孔。所谓实和虚，是说寒热之气的多少。脉象若有若无，是疾病的变化难以察知。察看病情的后与先，是为了知道疾病发生的先后。处理虚实，医者不要失去应有的法则。施治时若有时无，若得若失，就是背离了治疗法则。虚实的要领，在于九针各有最精妙的作用，因为它们各自适宜于不同的情况。补泻的时机，要与气的开合相合。九针的名称和形状各不相同，是因为每种针都能充分发挥其适宜的补泻作用。针刺实证而等待其转虚，就要留针；等阴气盛大到来，才拔针。针刺虚证而等待其转实，就要等阳气盛大到来，针下发热时才拔针。经脉之气已经到来，就要谨慎守护而不要错失，这就是说不要改变它。针刺的深浅要依据病情来决定，是为了知道疾病在内还是在外。无论病位远近都同样对待，是说针刺深浅的征候标准相等。像面对深渊一样，是说不敢有丝毫坠落失误。手好像握着猛虎一样，是希望手法强健有力。精神不要被各种事物牵累，是说安定心志观察病人，不要向左右旁视。意念不要邪向下移，是希望意念端正而专一。一定要使精神端正，是希望使病人的眼神专注，以控制其精神，使气容易运行。所谓三里，就是膝下三寸。所谓跗之，是抬起膝部后，分肉的界限就容易看见。所谓巨虚，是屈伸足部时，足部[原文缺字]处独自出现的凹陷。所谓下廉，就是向下的凹陷处。黄帝说：我听说九针在上对应天地、四时和阴阳，希望听听其中的法则，使它可以传给后世，作为常法。岐伯说：一对应天，二对应地，三对应人，四对应四时，五对应五音，六对应六律，七对应七星，八对应八风，九对应九野；人的形体也与它们相应。各种针各有适宜的用途，所以称为九针。人的皮肤对应天，肌肉对应地，脉对应人，筋对应四时，声音对应五音，人的阴阳合气对应六律，牙齿、面部和眼睛对应七星，人的气息出入对应八风，人的九窍和三百六十五络对应九野。所以第一针刺皮肤，第二针刺肌肉，第三针刺脉，第四针刺筋，第五针刺骨，第六针调和阴阳，第七针补益精气，第八针祛除风邪，第九针疏通九窍、消除三百六十五节的气滞。这就是说九针各有自己的主治范围。人的心和意念对应八风。人的气对应天。人的头发、牙齿、耳朵、眼睛和五种声音，对应五音和六律。人的阴阳、脉、血、气对应地。人的肝、眼睛对应九窍和三百六十五络；人以一来观察动静，以二来察候五色，七星与之相应以察候头发的润泽；五音用来察候宫、商、角、徵、羽，六律的有余不足与之相应；二地用来察候高下有余，九野以一节俞与之相应来察候闭塞的关节；三人发生变化，一分察人，观察牙齿；泄多而血少，十分察角音的变化，五分察缓急，六分察不足，三分察寒，关节为第九分；四时察人的寒、温、燥、湿，四时分别与之相应以察候相反情况；一、四方各自作出解释。原文层次及部分词句疑有脱讹，以上仅按现有底本直译。《长刺节论篇》第五十五。针刺医生不诊察脉象，只听病人所说；如果头部有病、头痛，就要把针藏在适当部位。针刺到骨而病就痊愈；向上不要损伤骨、肉和皮肤，因为皮肤是针刺的通道。阴刺法刺入一针，再在旁边四处刺，用来治疗寒热病。针刺得深而专一，就刺大脏；要接近脏腑而针刺，就刺背部，因为那里是背俞穴。针刺时接近脏腑，在脏腑相会之处施针，腹中的寒热邪气除去后就停止针刺。关于针刺的要领，是刺入针后浅浅出血。治疗腐烂肿胀，应针刺腐烂部位的上方，并根据痈肿的大小、深浅来针刺。大的痈肿要多出血，小的痈肿要刺得深些；针必须端正地刺入，以此为原则，病就会停止。病在小腹而有积聚，应刺皮肤[原文缺字]以下，刺到小腹部位就停止。针刺脊柱两旁第四椎之间，再刺两侧髂骨与▯季肋之间，以疏导腹中的热气向下，热气下去后就停止。病在小腹，腹痛而不能排便排尿，这种病叫作疝，是受寒所致。针刺小腹两侧大腿之间，再刺腰部髋骨之间，反复多刺，直到病势完全消退，病就痊愈。病在筋，筋脉拘挛、关节疼痛，不能行走，这叫作筋痹。针刺筋部是为了治疗这种病，应刺在分肉之间，不可以刺中骨。病从筋部开始，等筋部病势消退，病就停止。病在肌肤，肌肤处处疼痛，这叫作肌痹，是受寒湿所伤。针刺大分肉和小分肉，多次进针并刺得深些，以产生热感为目的，但不要损伤筋骨；如果损伤筋骨，痈肿就会发作并发生变化。各处分肉都发热后，病就停止。病在骨，骨骼沉重而不能抬举，骨髓酸痛，寒气到来，这叫作骨痹。病位深时进针，但要以不损伤脉和肌肉为原则。针刺大分肉和小分肉，骨部发热后，病就停止。病在各条阳经的脉，时而寒冷、时而发热；各处分肉也时而寒冷、时而发热，这叫作狂病。针刺使各处脉络虚弱，观察各处分肉都发热后，病就停止。病初发时一年发作一次，后来一个月发作一次，再后来一个月发作四五次，这叫作癫病。针刺各处分肉和各条脉络。如果没有寒象，就用针调治，病便会停止。患风病而时寒时热，出汗很快，一天发作数次；先针刺各处分肉和腠理、络脉。若仍然出汗且时寒时热，就每三天针刺一次，经过一百天病就会痊愈。患大风病，骨节沉重，眉毛和胡须脱落，这叫作大风，应针刺肌肉作为治疗。出汗一百天后，针刺骨髓，再出汗一百天，共二百天，等眉毛和胡须重新生出后才停止针刺。《皮部论篇》第五十六。黄帝问道：我听说皮肤有分属的部位，脉有经脉的纲纪，筋有结聚和联络，骨有一定的度数和形量；它们所发生的疾病各不相同。请分别说明这些分属部位，以及左右上下、阴阳所在和疾病发生发展的始终，我想听听其中的道理。岐伯回答说：要知道皮部以经脉为纲纪，各条经脉都是这样。阳明经的阳部，名称叫“害蜚”；上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是阳明经的络脉。络脉颜色多青就疼痛，多呈里色就痹，多黄红就有热，多白就有寒，五色都出现就是寒热交错。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉之中。阳经主外，阴经主内。少阳经的阳部，名称叫“枢持”。上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是少阳经的络脉。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉中。所以邪在阳部时主向内，邪在阴部时主向外出，并逐渐渗入内部；各条经脉都是这样。太阳经的阳部，名称叫“关枢”。上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是太阳经的络脉。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉之中。

译少阴经的阴部，名称叫“枢儒”。上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是少阴经的络脉。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉中。邪气进入经脉时，从阳部流注到经脉；邪气外出时，从阴部内部流注到骨。心主经的阴部，名称叫“害肩”；上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是心主经的络脉。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉之中。太阴经的阴部，名称叫“关蛰”。上下部位的取法相同。察看相应部位中浮现的络脉，都是太阴经的络脉。络脉邪气旺盛，就会进入并停留在经脉之中。总的来说，十二经络脉所分属的部位，就是皮部。所以各种疾病开始发生时，一定先从皮毛开始。邪气侵入皮肤，就会使腠理开张；腠理开张，邪气就进入并停留在络脉；停留不去，就传入经脉；停留不去，就传入腑中，积聚在肠胃。邪气刚开始进入皮肤时，会使毫毛竖起，腠理张开；进入络脉后，络脉就充盛，颜色也会改变。邪气进入并停留在经脉后，就会乘虚下陷，停留在筋骨之间。寒邪多，就会筋脉拘挛、骨骼疼痛。热邪多，就会筋脉松弛、骨骼消损，肌肉灼烁，●破，毛发直竖而衰败。黄帝说：先生所说的皮肤十二分部，它们所发生的疾病分别是什么情况？岐伯说：皮肤，是经脉所分属的部位。邪气停留在皮肤，就会使腠理开张；腠理开张，邪气就进入并停留在络脉；络脉充满，邪气就流注到经脉；经脉充满，邪气就进入并藏留在腑脏之中。所以，皮肤虽然有分属的部位，若不能加以辨别和调治，就会发生大病。黄帝说：好。《经络论篇》第五十七。黄帝问道：我看见络脉显露出来时，五种颜色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的区别，这是什么原因？岐伯回答说：经脉有固定的正常颜色，而络脉没有固定的颜色，会随病情发生变化。黄帝说：经脉的正常颜色是什么样的？岐伯说：心属赤色，肺属白色，肝属青色，脾属黄色，肾属黑色，都各自与所属经脉的颜色相应。黄帝说：络脉的阴阳，也与所属经脉相应吗？岐伯说：阴络的颜色与所属经脉相应，阳络的颜色则变化没有固定规律，随着四时而变化。寒邪多，血脉就凝滞不流；凝滞不流，颜色就青黑。热邪多，血脉就濡润流利；濡润流利，颜色就黄红。这些都是正常的颜色，称为没有疾病。五种颜色都出现，称为寒热交错。黄帝说：好。《气穴论篇》第五十八。黄帝问道：我听说气穴有三百六十五处，与一年相应，但还不知道它们的具体部位，希望您全部告诉我。岐伯叩头再拜回答说：这个问题真难啊！如果不是精通此道的帝王，谁能穷尽其中的道理呢？请允许我畅述心意，把各穴的部位全部说出来。黄帝拱手后退，说道：先生为我开启了这些道理；我原先眼睛还没有看见各穴的部位，耳朵还没有听到穴数，如今眼睛已经明亮，耳朵也已经聪敏了。岐伯说：这就是所谓精通道理的人容易交谈，良马容易驾驭。黄帝说：我并不是因为先生是精通道理的人，就觉得容易交谈。世人说，真实的数理可以启发人的心意；如今我所询问的正是真实的数理，能够启发蒙昧、解除疑惑，哪里足以用言语来评论呢？但是我仍希望先生畅述心意，把各穴部位全部说出来，使我理解其中的意义；我请求把它收藏在金匮之中，不敢再拿出来。岐伯再拜起身说：请允许我说明。背部与心相牵引而疼痛，治疗取天突、脊椎第十椎以及上纪。上纪就是胃脘，下纪就是关元。背部和胸部的邪气牵连阴阳、左右，大致如此。疾病表现为前后疼痛涩滞，胸胁疼痛而不能呼吸，不能安卧，气向上冲，呼吸短促，身体一侧疼痛，脉满而隆起；斜行的脉从臀部出来，联络胸胁，分支到心并贯穿膈膜，向上到肩部，连接天突，再斜向下到肩部，交会于第十椎下。脏腑俞穴共有五十穴。腑俞有七十二穴，热俞有五十九穴，水俞有五十七穴；头上分五行，每行五穴，共二十五穴。中[原文缺字]两旁各五穴，共十穴。大椎上方两旁各一穴，共二穴。目瞳子、浮白二穴。两侧髀骨凹陷、分肉之间二穴。犊鼻二穴。耳中多所闻二穴。眉本二穴。完骨二穴。头顶中央一穴。枕骨二穴。上关二穴。大迎二穴。下关二穴。天柱二穴。巨虚上廉、下廉四穴。曲牙二穴。天突一穴。天府二穴。天牖二穴。扶突二穴。天窗二穴。肩解二穴。关元一穴。委阳二穴。肩贞二穴。喑门一穴。齐一穴。胸俞十二穴。背俞二穴。膺俞十二穴。分肉二穴。踝上横纹处二穴。阴跷、阳跷四穴。水俞在各处分肉，热俞在气穴，寒热俞在两侧髀骨凹陷中，共二穴。大禁二十五，在天府穴下五寸。总共有三百六十五穴，是针刺所循行和施治的部位。黄帝说：我已经知道气穴的部位和游针所居之处，希望听听孙络、溪谷是否也有相应的数目和部位。岐伯说：孙络有三百六十五个穴会，也与一年相应，用来泄去奇异的邪气，疏通营气和卫气。营卫之气停滞不行，卫气散乱，营气外溢，气耗竭而血液凝着。表现在外就发热，表现在内就气少。应当迅速泻刺，不要懈怠，以疏通营卫之气；见到病邪就泻去，不必问它会聚在哪一处。黄帝说：好。我希望听听溪谷的会聚部位。岐伯说：肌肉大范围的会聚处叫“谷”，肌肉小范围的会聚处叫“溪”；肌肉分界之间，就是溪谷的会聚处。溪谷用来运行营卫之气，并使大气会聚。邪气旺盛而气机壅滞，脉中发热，肌肉败坏，营卫不能运行，必然化为脓；在内会销蚀骨髓，在外会破坏大腘。邪气停留在关节腠理之中，必然会导致败坏。寒邪积聚并停留在体内，营卫之气不能停留运行，肌肉卷缩，筋脉收缩，肋部和肘部不能伸展。在内成为骨痹，在外成为肌肤麻木不仁，这叫作不足，是大寒之邪停留在溪谷所致。溪谷共有三百六十五个穴会。也与一年相应。如果小的痹邪流溢，沿着脉络来往运行，就用微针所能达到的方法治疗，与上述法则相同。黄帝于是避开近侍起身，再拜说道：今天承蒙启发，解除了疑惑；我要把这些内容收藏在金匮中，不敢再拿出来。于是把它收藏在金兰之室，题名为《气穴所在》。岐伯说：孙络之脉从经脉分出，其中血气充盛而应当泻去的，也有三百六十五条脉；它们都流注于络脉，并传注到十二络脉，不只是十四络脉；从内部疏解并泻出的有十条脉。《气府论篇》第五十九。足太阳经脉之气所发出的穴位，共七十八穴。两侧眉头各一穴。从发际进入至项部三寸半的部位，两旁各五穴，彼此相距三寸。浮行于皮肤中的经气，共分五行，每行五穴，五行共二十五穴。项部大筋两旁，各一穴。风府穴两旁，各一穴。脊背两旁一直到尾骶骨，共二十一节；其中十五节的间隙各一穴，五脏的俞穴各五穴，六腑的俞穴各六穴。从委中以下直到足小趾旁，各有六个俞穴。足少阳经脉之气所发出的穴位，共六十二穴；两侧额角上方各二穴。直对眼睛上方发际的部位，两侧各五穴。耳前额角上方，两侧各一穴。耳前额角下方，两侧各一穴。锐发下方，两侧各一穴。客主人穴，两侧各一穴。耳后凹陷中，两侧各一穴。下关穴，两侧各一穴。耳下方、牙车之后，两侧各一穴。缺盆穴，两侧各一穴。腋下三寸，沿肋骨下方直到胁部，共八个间隙，两侧各一穴。髀枢中央旁边，两侧各一穴。从膝以下直到足部第二趾，两侧各有六个俞穴。

译足阳明经脉气血所发出的穴位，共六十八穴；额头发际旁两侧各三穴。鼻部鼽骨的骨孔，两侧各一穴。大迎穴的骨孔，两侧各一穴。人迎穴，两侧各一穴。缺盆外侧的骨孔，两侧各一穴。胸部中央的骨间，两侧各一穴。鸠尾两旁之外、乳房下三寸、胃脘两旁，各五穴。脐两旁相距三寸，各三穴。脐下二寸，两旁各三穴。气街处的动脉，两侧各一穴。伏兔穴上方，两侧各一穴。从三里以下直到足部中趾，两侧各有八个俞穴，分肉所在之处就是穴孔。手太阳经脉气所发出的穴位，共三十六穴；两侧内眼角各一穴。两侧外眼角各一穴。鼽骨下方，两侧各一穴。耳郭上方，两侧各一穴。耳中，两侧各一穴。巨骨穴，两侧各一穴。曲掖上方的骨孔，两侧各一穴。柱骨上方的凹陷处，两侧各一穴。天窗穴上方四寸，两侧各一穴。肩解穴，两侧各一穴。肩解穴下三寸，两侧各一穴。从肘以下直到手部小指根部，两侧各有六个俞穴。手阳明经脉之气所发出的穴位，共二十二穴。鼻孔外侧、颈项上方，两侧各二穴。大迎穴的骨孔，两侧各一穴。柱骨的会聚处，两侧各一穴。[原文缺字]骨的会聚处，两侧各一穴。从肘以下直到手部大拇指和食指的根部，两侧各有六个俞穴。手少阳经脉之气所发出的穴位，共三十二穴；鼽骨下方两侧各一穴。眉毛后方，两侧各一穴。额角上方，两侧各一穴。完骨穴下方后侧，两侧各一穴。颈项中央、足太阳经脉之前，两侧各一穴。扶突穴两旁，两侧各一穴。肩贞穴，两侧各一穴。肩贞穴下三寸的分肉间，两侧各一穴。从肘以下直到手部小指和无名指的根部，两侧各有六个俞穴。督脉之气所发出的穴位，共二十八穴。颈项中央二穴。发际后方中央八穴。面部中央三穴。从大椎以下直到尾骶骨及其两旁，共十五穴。直到[原文缺字]下，共二十一节，这是取脊椎穴位的法则。任脉之气所发出的穴位，共二十八穴；喉部中央二穴。胸部中央骨骼凹陷处，两侧各一穴。鸠尾下三寸，胃脘下五寸，胃脘以下直到横骨六寸半，共一穴；这是取腹部脉穴的法则。下阴分出的部位一穴。眼睛下方，两侧各一穴。下唇一穴。断交一穴。冲脉之气所发出的穴位，共二十二穴。鸠尾两旁外侧各半寸，直到脐部一寸处，各一穴。脐两旁各五分，直到横骨一寸处；这是取腹部脉穴的法则。足少阴经在舌下。厥阴经在阴毛中有急脉，两侧各一穴。手少阴经，两侧各一穴。阴跷、阳跷，两侧各一穴。手足各处鱼际部位经脉之气所发出的穴位。总共三百六十五穴。《骨空论篇》第六十。黄帝问道：我听说风邪是各种疾病发生的开始。用针怎样治疗风病呢？岐伯回答说：风邪从外部侵入，使人寒战、出汗，头痛，身体沉重，怕冷。治疗取风府穴，调和阴阳；不足就补，有余就泻。患大风病而颈项疼痛，针刺风府穴；风府在脊椎上方。患大风病而出汗，灸[原文缺字]嘻穴；[原文缺字]嘻穴在背部下方、脊柱两旁约三寸处。按压该处，使病人发出“呼[原文缺字]嘻”的声音，若[原文缺字]嘻声应手，就取此处治疗。因风邪而怕风，针刺眉头。落枕的病位在肩部横骨之间。使手臂弯曲，让前臂与肘部平齐，正对脊柱中央施灸。[原文缺字]络牵引季肋和小腹而疼痛胀满，针刺[原文缺字]嘻穴。腰痛而不能转动摇摆，疼痛急剧牵引阴囊，针刺八[原文疑字]穴和疼痛部位；八[原文疑字]穴在腰部和臀部的分界之间。鼠[原文缺字或疑字]。患寒热病，还要针刺寒府。寒府在膝外侧附骨与解肉相接之处。取膝上外侧的穴位时，让病人行拜礼的动作。取足心的穴位时，让病人跪下。任脉起于中极穴下方，向上到阴毛边缘，沿腹部里面上行，经过关元穴，到达咽喉，再向上经过下颌，沿面部进入眼中。冲脉起于气街穴，与足少阴经并行，夹着脐部向上，到达胸中后散开。任脉发生病变，男子会出现体内结聚的七种疝病，女子会出现带下和癥瘕积聚。冲脉发生病变，会出现气机上逆、腹中拘急。督脉发生病变，会脊柱强直、身体向后反折。督脉起于小腹以下、骨盆中央的部位。女子则进入并联结于阴道前庭孔，这个孔就是尿道口的末端。任脉的络脉沿着阴器运行，在会阴处合并，绕过会阴后方，分出一支绕行臀部，直到与足少阴经和足太阳经之间的络脉相合；少阴经向上沿大腿内侧后缘贯穿脊柱，归属于肾。它与太阳经都起于内眼角，向上经过额部，在头顶交会；再向上进入并联络脑部，返回后分出一支下行到项部，沿肩胛内侧而行。它夹着脊柱到达腰部中央，进入后沿脊柱两旁的肌肉运行，联络肾。男子的这条脉沿阴茎下行至会阴，与女子相同；从小腹直线上行的部分，贯穿脐部中央，向上贯穿心脏，进入咽喉，再向上到下颌，环绕嘴唇，向上联系两眼下方的中央。这条脉发生病变，会从小腹向上冲到心而疼痛，大小便都不通，这叫作冲疝；女子会不孕、癃闭、痔疮、遗尿、液体溢出而干涸。督脉发生病变，就治疗督脉；治疗部位在骨上，病情严重时取脐下的营穴。如果气向上冲并发出声音，就治疗喉部中央；如果病在缺盆之中，就治疗缺盆。如果病气向上冲到咽喉，就治疗“渐”处；“渐”就是下颌两旁的部位。膝部僵硬，伸直后不能屈曲，就治疗髋部的楗处。坐着时膝部疼痛，就治疗髋部的机处。站立时暑热消解，就治疗骸关处。膝部疼痛，并牵连到大拇趾，就治疗腘部。坐着时膝部疼痛，像有东西隐藏在里面，就治疗关处。膝部疼痛而不能屈伸，就治疗膝后内侧。如果筋脉牵连[原文缺字]处，像折断一样，就取阳明经中的俞穴▯治疗。如果分别治疗足太阳和足少阴的荥穴，仍然出现水湿流溢、小腿酸痛而不能久立，就治疗少阳经的维脉，在外侧上方五寸处。辅骨上方、横骨下方叫作楗；髋部两旁叫作机；膝部关节叫作骸关；夹在膝骨两旁的骨叫作连骸；骸骨下方叫作辅，辅骨上方叫作腘，腘上方叫作关，头部横骨叫作枕。治疗水病的俞穴有五十七穴：尾骶骨上方分五行，每行五穴；伏兔上方两侧各有两行，每行五穴；左右各一行，每行五穴；踝部上方两侧各一行，每行六穴。骨髓孔：在脑后方三分处，在颅骨边缘锐骨的下方；一处在龈根下方。一处在项部后方中央、复骨下方。一处在脊骨上方的空隙中，在风府穴上方。脊骨下方的空隙，在尾骶骨下方的空隙处。数处骨髓孔，在面部鼻子两旁。有的骨孔在口部下方，正对两肩。两侧肩胛骨的空隙，在肩胛骨中部的上方。臂骨的空隙，在臂部外侧，距踝四寸的两骨空门之间。股骨上方的空隙，在大腿外侧、膝上四寸处。[原文缺字]骨的空隙，在辅骨的上端。股骨交界处的骨孔，在毛发中动脉搏动处的下方。尾骶骨的空隙，在髀骨后方，彼此相距四寸。扁骨有渗出的腠理和聚集处，却没有骨髓孔；可以交换骨髓的地方也没有空隙。灸治寒热病的方法是：先灸项部的大椎穴，灸的壮数以病人的年龄为准。接着灸橛骨。灸的壮数以病人的年龄为准。察看背部俞穴的凹陷处并灸之；举臂时肩上出现的凹陷处灸之；两侧季肋之间灸之；外踝上方绝骨的末端灸之；足小趾与次趾之间灸之；[原文缺字]下方凹陷的脉处灸之；外踝后方灸之。按压缺盆骨上方，若有坚硬疼痛如筋的部位，就灸它；胸部中央凹陷的骨间灸之；手掌束骨下方灸之；脐下关元穴三寸处灸之；阴毛边缘的动脉处灸之；膝下三寸的分肉间灸之；足阳明经足背上的动脉处灸之；头顶上灸一处。被狗咬伤的部位要灸，灸三壮；然后按照治疗狗咬伤的办法施灸。总共应当灸二十九处。因饮食所伤的病要施灸；如果不痊愈，一定要察看其经脉中阳气过盛的部位，多次针刺其俞穴，并配合药物治疗。

译《水热穴论篇》第六十一。黄帝问道：少阴经为什么主肾，肾又为什么主水？岐伯回答说：肾是至阴之脏。至阴就是水气旺盛之处；肺属太阴，少阴是冬季所主的经脉。所以水病的根本在肾，末端在肺，都是水液积聚所致。黄帝说：肾为什么能够聚集水液并产生疾病？岐伯说：肾是胃的关口。关口不利，水液不能正常通行，所以水液聚集，并按照同类相应的规律发生病变。水液上下泛溢到皮肤，所以形成浮肿。浮肿，就是水液聚集而产生的疾病。黄帝说：各种水病都产生于肾吗？岐伯说：肾是阴性的脏；地气向上升，就归属于肾，并生成水液。所以说：至阴之气活动过度而劳累太甚，肾汗就会出；肾汗出后遇到风，水气在内不能进入脏腑，在外又不能越出皮肤，就停留在玄府，运行于皮肤之内，传变为浮肿。病根在肾，这叫作风水。所谓玄府，就是汗孔。黄帝说：水俞五十七处，主治的是什么？岐伯说：肾俞有五十七穴，是阴气积聚的地方，也是水液出入的通道。尾骶骨上方分五行、每行五穴的，就是肾俞。所以水病在下部表现为浮肿、腹部胀大，在上部表现为喘息、呼吸困难而不能平卧；这是标和本同时发病。因此肺导致喘息，肾导致水肿；肺气上逆使人不能平卧。水邪分别在肺肾之间相互输送而共同受病，是水气停留的地方。伏兔上方两侧各有两行、每行五穴的地方，是肾气运行的通道。这是三阴经在足部交会结聚的地方。踝部上方两侧各一行、每行六穴的地方，是肾脉向下运行之处，名叫太冲。总共五十七穴，都是脏腑的阴络，也是水邪停留的地方。黄帝问：春天取络脉和分肉之间的部位，是什么道理？岐伯说：春天木气开始主治，肝气开始生发；肝气急促，所以风邪也迅疾。经脉通常位于深处，其中的气较少，不能深入，所以应当取络脉和分肉之间的部位。黄帝问：夏天取盛经和分腠之间的部位，是什么道理？岐伯说：夏天火气开始主治，心气开始旺盛；脉道细弱，阳气停留并向外溢出，热气熏蒸分腠，向内达到经脉。所以取盛经和分腠之间的部位，针刺只到皮肤，病就能去除，是因为邪气停留在浅表。所谓盛经，就是阳脉。黄帝问：秋天取经俞，是什么道理？岐伯说：秋天金气开始主治，肺气将要收敛肃杀，金气将胜过火气；阳气在合穴，阴气开始胜过阳气。湿气侵及身体时，阴气尚未旺盛，不能深入，所以取俞穴来泻除阴邪，取合穴来削弱阳邪。阳气开始衰退，所以取合穴。黄帝问：冬天取井、荥，是什么道理？岐伯说：冬天水气开始主治，肾气正要闭藏；阳气衰少，阴气坚实旺盛，太阳经脉潜伏下沉，阳脉于是退去。所以取井穴以降下阴气上逆，取荥穴以充实阳气。所以说：冬天取井穴和荥穴，到了春天就不会发生鼻塞和鼻出血。黄帝问：先生说治疗热病有五十九个俞穴，我讨论过其中的意义，却还不能完全领会并分辨它们的部位。希望听您说明这些部位，也借此听闻其中的道理。岐伯说：头上五行，每行五个穴位，是为了宣泄各条阳经上逆的热邪；大杼、膺俞、缺盆、背俞这八个穴位，是为了泻除胸中的热邪。气街、三里、巨虚上廉、巨虚下廉这八个穴位，是为了泻除胃中的热邪。云门、？。骨、委中、髓空这八个穴位，是为了泻除四肢的热邪。五脏俞旁边的五个穴位，这十个穴位，是为了泻除五脏的热邪。以上这五十九个穴位，都是治疗热邪及其左右相关部位的。黄帝问：人受了寒邪，后来却传变成热病，这是什么缘故？岐伯说：寒邪盛，就会产生热。《调经论篇》第六十二：黄帝问道：我听《刺法》中说，有余就泻，不足就补。什么叫有余，什么叫不足？岐伯回答说：有余有五种，不足也有五种。您想问的是哪一方面？黄帝说：希望全部听您讲一讲。岐伯说：神有余，也有不足；气有余，也有不足；血有余，也有不足；形体有余，也有不足；意志有余，也有不足。以上这十种情况，它们的气各不相同。黄帝说：人有精气、津液、四肢、九窍、五脏十六部和三百六十五节，于是产生各种疾病；各种疾病的发生，都有虚有实。如今先生却说有余有五种，不足也有五种，这些情况是怎样产生的呢？岐伯说：全都是由五脏产生的。心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，这些共同形成形体。志意通达，向内联系骨髓，从而形成身体的形态和五脏。五脏的功能通道，都通向经脉隧道，用来运行血气。血气不调和，各种疾病就会变化产生，所以应当守护经脉隧道。黄帝问：神有余或不足，分别是什么情况？岐伯说：神有余，就不停地笑；神不足，就悲哀。血气尚未相互交并，五脏安定，邪气侵入形体，使人感到寒冷战栗、毫毛竖起，但还没有进入经络。所以称为神气的轻微变化。黄帝问：应当怎样补泻？岐伯说：神有余，就泻去小络中的血；出血时不要刺得太深、太用力。不要刺中大的经脉，这样神气就能恢复平和。神不足时，要观察其虚弱的络脉，按压使气血到达那里，再针刺以疏利它；不要使血流出，不要泄散其气，以疏通经脉，这样神气就能恢复平和。黄帝问：对于神气的轻微变化，应当怎样针刺？岐伯说：按摩时不要停止，针刺时不要用力刺入，把气移向不足之处，这样神气才能恢复。黄帝说：好。气有余或不足，应当怎样处理？岐伯说：气有余，就喘息、咳嗽、气往上冲；不足，就呼吸通畅但气少。血气尚未相互交并，五脏安定，皮肤有轻微病变，称为白气轻微外泄。黄帝问：应当怎样补泻？岐伯说：气有余，就泻其经脉隧道；不要损伤经脉，不要使血流出，也不要使气泄散。气不足，就补其经脉隧道，不要使气外泄。黄帝问：对于气的轻微变化，应当怎样针刺？岐伯说：按摩时不要停止。出针后观察病情，并对患者说“我将要把针刺得深一些”；这样会使人的精气收敛伏藏，邪气散乱而无处停留，气从腠理泄出，真气就能彼此协调。黄帝说：好。血有余或不足，应当怎样处理？岐伯说：血有余，就容易发怒；不足，就容易恐惧。血气尚未相互交并，五脏安定，孙络中的水液泛溢，就会使经脉中有瘀血。黄帝问：应当怎样补泻？岐伯说：血有余，就泻其盛经，并使血流出；血不足，就观察其虚弱的经脉，把针刺入脉中，留针较久并观察；脉气转大后迅速出针，不要使血流出。黄帝问：对于经脉中停留的瘀血，应当怎样针刺？岐伯说：观察有瘀血的络脉，针刺使血流出，不要让恶血进入经脉而形成疾病。黄帝说：好。黄帝问：形体有余或不足，应当怎样处理？岐伯说：形体有余，就会腹胀，大小便不利。形体不足，就会四肢不能活动；但血气尚未相互交并，五脏仍然安定。肌肉发生蠕动，称为轻微的风邪。黄帝问：应当怎样补泻？岐伯说：形体有余，就泻其阳经；形体不足，就补其阳络。黄帝问：对于这种轻微的病变，应当怎样针刺？岐伯说：取分肉之间，不要刺中经脉，也不要损伤络脉，使卫气得以恢复，邪气就会消散。

译黄帝说：好。黄帝问：意志有余或不足，应当怎样处理？岐伯说：意志有余，就会腹胀、完谷不化而泄泻；不足，就会厥冷。血气尚未相互交并，五脏安定，但骨节会发生动摇。黄帝问：应当怎样补泻？岐伯说：意志有余，就泻去然筋中的血；不足，就补复溜穴。黄帝问：在血气尚未交并时，应当怎样针刺？岐伯说：立即取治该处，但不要刺中经脉；邪气所在之处就能立即空虚。黄帝说：好。黄帝说：我已经听到了虚实的表现，但不知道它们是怎样产生的。岐伯说：血气相互交并，阴阳彼此倾移；气在卫分中紊乱，血在经脉中逆行，血气各自离开原位，于是形成一实一虚。血气聚集在阴分，气聚集在阳分，所以会惊恐发狂。血气聚集在阳分，气聚集在阴分，就会形成炅中。血气聚集在上部，气聚集在下部，就会心中烦闷，容易发怒。血气聚集在下部，气聚集在上部，就会神志紊乱并容易遗忘。黄帝问：血气聚集在阴分，气聚集在阳分，像这样血气各自离位，哪一方面是实？哪一方面是虚？岐伯说：血气喜欢温暖而厌恶寒冷；寒冷时血液凝涩，不能流动，温暖时就能消散而离去。因此，气聚集的地方就是血虚，血聚集的地方就是气虚。黄帝说：人所具有的，不过是血和气罢了。如今先生却说血聚集会形成虚，气聚集也会形成虚，难道就没有实吗？岐伯说：有的就是实，没有的就是虚。所以气聚集，就没有血；血聚集，就没有气。如今血和气彼此分离，所以形成虚。络脉和孙络都输送到经脉，血和气相互聚集，就形成实。血和气一起向上奔走，就会形成大厥；发生厥证就会突然死亡。气如果恢复并返回，就能生存；不能返回，就会死亡。黄帝问：实证是从什么途径产生的？虚证又是从什么途径消退的？虚实的关键，希望听您说明其中的道理。岐伯说：阴经和阳经都有输注、交会之处。阳气输注于阴分，阴气充满于外，阴阳均衡和平，用以充养形体，九候的脉象如一，这就叫作平人。邪气的产生，有的发生在阴分，有的发生在阳分。邪气发生在阳分，是由于受到风雨寒暑的侵袭；邪气发生在阴分，是由于饮食、居处以及阴阳失调、喜怒失常所致。黄帝问：风雨侵伤人体，会怎样？岐伯说：风雨侵伤人体，先停留在皮肤，传入孙脉；孙脉充满后传入络脉，络脉充满后输送到大经脉。血气与邪气相互交并，停留在分腠之间，脉象坚硬而大，所以称为实。实证表现为外部坚硬而充满，不能按压；按压就会疼痛。黄帝问：寒湿侵伤人体，会怎样？岐伯说：寒湿侵入人体，皮肤不能收敛，肌肉坚硬紧缩，营血凝涩，卫气离散，所以称为虚。虚证表现为肌肉松弛、气不足；按压时，气得以聚集来温暖它，所以会感到舒适而不疼痛。黄帝说：好。阴分产生实证，是怎样造成的？岐伯说：喜怒不能节制，就会使阴气向上逆行；阴气上逆，下面就虚；下面虚了，阳气就会向下奔走。所以说这就形成实证了。黄帝问：阴分产生虚证，是怎样造成的？岐伯说：喜会使气下陷，悲会使气消散；气消散，脉就空虚。又因寒冷和寒凉饮食，寒气熏蒸充满体内，于是血液凝涩，卫气离散，所以形成虚证。黄帝说：医经说，阳虚就会外寒，阴虚就会内热，阳盛就会外热，阴盛就会内寒；这些我已经听说了，但还不知道其中的原因。岐伯说：阳气从上焦接受并运行气，用来温暖皮肤和分肉之间，使寒气停留在体外；如果上焦不通，上焦不通利，寒气就会独自留在体外，所以发生寒战。黄帝问：阴虚产生内热，是怎样造成的？岐伯说：由于过度劳累，形体和正气衰少，饮食水谷之气不旺盛，上焦不能运行，下脘不通利，胃气化热，热气熏蒸胸中，所以产生内热。黄帝问：阳盛产生外热，是怎样造成的？岐伯说：上焦不通利，皮肤就变得致密，腠理闭塞，汗孔不通，卫气不能向外发散，所以产生外热。黄帝问：阴盛产生内寒，是怎样造成的？岐伯说：厥逆之气向上冲逆，寒气积聚在胸中而不能排出；寒气不排出，温气就离去，寒气独自留存，于是血液凝涩；血液凝涩，脉道就不通，脉象盛大而涩，所以形成中寒。黄帝问：阴阳相互交并，血气也相互交并，疾病的表现已经形成，应当怎样针刺？岐伯说：针刺这种病，应当取经脉隧道。从营分取血，从卫分取气。还要根据形体情况，并顺应四时中气血的多少以及上下变化来施治。黄帝问：血气已经相互交并，疾病的表现已经形成，阴阳彼此倾移，应当怎样补泻？岐伯说：泻实证时，等气势旺盛后才纳针；进针要随着气一起进入，以打开针孔，就像打开门户一样；出针时也要使针随着气一起出来，不损伤精气，使邪气向下；针孔不要立即闭合，以便邪气排出。还要摇大针孔，使通道扩大，就像使道路通畅一样；这叫作大泻，必须迅速切入并出针，使盛大的邪气屈服。黄帝问：补虚证应当怎样做？岐伯说：持针时不要放下，以安定心意；等候患者呼气时进针，使气出而针入；针孔四周闭塞，使精气无从流失。然后在正气充实处迅速出针，使气入而针出，热气不能回返，闭塞针孔；邪气便会散布，精气得以保存。使气发动并等待适当时机，不使近处的气散失，远处的气就会到来；这叫作追补。黄帝说：先生说虚实有十种，都是产生于五脏及五脏的脉象。十二经脉都能产生各自的疾病，如今先生却只说五脏。十二经脉都联络三百六十五节，关节有病必然影响经脉；经脉的疾病也都有虚实，怎样把它们联系起来说明呢？岐伯说：五脏各自与六腑相合为表里，经脉、络脉、分支和关节都会分别产生虚实；疾病所在的部位，就根据它所在之处来称说。病在脉，就调治血；病在血，就调治络脉；病在气，就调治卫气；病在肌肉，就调治分肉之间；病在筋，就调治筋；病在骨，就调治骨。可以用燔针快速针刺病变下方以及拘急的部位。病在骨，就用焠针和药物热熨。如果疼痛部位不明确，取两侧蹻脉是上策。身体有疼痛，而九候脉没有病变，就用缪刺法；疼痛在左侧而右侧脉有病变，就用巨刺法。一定要谨慎察看九候，针刺之道就完备了。《缪刺论篇》第六十三：黄帝问道：我听说过缪刺，却还没有领会其中的含义。什么叫缪刺？岐伯回答说：邪气侵入形体，必定先停留在皮毛；停留而不去，就进入并停留在孙脉；停留而不去，就进入并停留在络脉；停留而不去，就进入并停留在经脉，向内联系五脏，散布到肠胃，使阴阳都受到感动，五脏于是受伤。这就是邪气从皮毛进入，最终到达五脏的过程。像这种情况，就应当治疗其经脉。如今邪气停留在皮毛，进入并停留在孙络，停留而不去，使脉道闭塞不通，不能进入经脉，只能流溢到大络，于是产生奇异的疾病。邪气停留在大络，就会从左侧输注到右侧，从右侧输注到左侧；上下左右与经脉相互牵连，并布散到四肢末端。它的气没有固定部位，不进入经脉的俞穴，这叫作缪刺。

译黄帝问：希望听您讲讲缪刺，用左侧的病取右侧，用右侧的病取左侧，这是什么道理？它与巨刺有什么区别？岐伯说：邪气侵入经脉，左侧经脉盛，右侧就会发病；右侧经脉盛，左侧就会发病。有时病变还会转移：左侧疼痛尚未停止，右侧脉已经先发病。像这种情况，必须用巨刺法，一定要刺中经脉，而不是络脉。所以络脉有病时，疼痛部位与经脉错开，因此称为缪刺。黄帝问：希望听您讲讲缪刺应当怎样做。具体应当取哪些部位？岐伯说：邪气侵入足少阴的络脉，使人突然心痛、突然腹胀、胸胁和四肢胀满，但没有积块；针刺然骨之前使其出血，约一顿饭的时间病就会停止。如果仍未停止，就在左侧取右侧，在右侧取左侧。病刚发生的，取治五天就会痊愈。邪气侵入手少阳的络脉，使人喉痹、舌体卷缩、口干、心中烦闷、手臂外侧疼痛，手臂不能举到头部；针刺手中指和次指指甲上方，距离指端如一片韭叶处，每指各刺一处。体壮的人立即见效，年老的人过一会儿见效；左侧取右侧，右侧取左侧。新发的病，数日内就会痊愈。邪气侵入足厥阴的络脉，使人突然发生疝病并剧烈疼痛。针刺足大趾指甲上方与肌肉交界处，每侧各刺一处；男子立即见效，女子过一会儿见效；左侧取右侧，右侧取左侧。邪气侵入足太阳的络脉，使人头、项、肩部疼痛。针刺足小趾指甲上方与肌肉交界处，每侧各刺一处，立即见效。如果没有见效，就在外踝下方刺三处；左侧取右侧，右侧取左侧，约一顿饭的时间就会见效。邪气侵入手阳明的络脉，使人胸中气满，喘息，四肢胀痛，胸中发热。针刺手大趾和次趾的指甲上方，距离指端如一片韭叶处，每侧各刺一处；左侧取右侧，右侧取左侧，约一顿饭的时间就会见效。邪气侵入手臂和手掌之间，使手臂不能弯曲。针刺踝部后方，先用手指按压，找到疼痛处后再针刺。以月亮由亏转盈、由盈转亏的日期作为针刺次数：月初第一天刺一处，第二天刺两处，第十五天刺十五处，第十六天刺十四处。邪气侵入足阳蹻脉，使人眼睛疼痛，疼痛从内眼角开始。在外踝下约半寸处，每侧各刺两处；左侧刺右侧，右侧刺左侧，约走十里路的时间就会见效。有人跌倒坠落，恶血留在体内，腹中胀满，大小便都不能通利。先服用通利药物；这种情况上面损伤足厥阴的经脉，下面损伤足少阴的络脉。针刺足内踝下方、然骨之前，使血脉出血；再针刺足背上的动脉。如果仍未见效，就在三毛处上方每侧各刺一处，见血就会立即见效；左侧刺右侧，右侧刺左侧。若患者容易悲伤、惊恐而不快乐，也按照上述方法针刺。邪气侵入手阳明的络脉，使人耳聋，有时听不见声音。针刺手大指和次指指甲上方、距离指端如一片韭叶处，每侧各刺一处，立即就能听见声音。如果仍未见效，就针刺中指指甲上方与肌肉交界处，立即就能听见声音。如果一直都听不见声音，就不能针刺。耳中有风声的，也照这样针刺相应次数；左侧刺右侧，右侧刺左侧。凡是痹证来去不定、游走无常的，在分肉之间疼痛处针刺，并以月亮的盈亏作为针刺次数。用针时，随着气的盛衰来确定针刺的数量。针刺超过相应日期，便会使气脱失；少于相应日期，邪气又不能泻出。左侧刺右侧，右侧刺左侧；病已停止就停刺，若未停止，就再依法针刺。月初第一天刺一处，第二天刺两处，逐渐增加；第十五天刺十五处，第十六天刺十四处，再逐渐减少。邪气侵入足阳明经，使人鼻塞、鼻出血，上牙寒冷。针刺足中指和次指指甲上方与肌肉交界处，每侧各刺一处；左侧刺右侧，右侧刺左侧。邪气侵入足少阳的络脉，使人胁肋疼痛，不能顺畅呼吸，咳嗽并出汗。针刺足小指和次指指甲上方与肌肉交界处，每侧各刺一处；不能顺畅呼吸的立即见效，出汗立即停止；有咳嗽的，穿暖衣、进食，过一天就会痊愈。左侧刺右侧，右侧刺左侧，病立即痊愈；如果仍未痊愈，就再依法针刺。邪气侵入足少阴的络脉，使人咽喉疼痛，不能进食，无缘无故容易发怒，气向上冲到贲门以上。针刺足底中央的脉，每侧各刺三处，共刺六处，立即见效。左侧刺右侧，右侧刺左侧。若咽中肿胀，不能咽下唾液，或有时不能吐出唾液，就针刺然骨之前使其出血，立即见效；左侧刺右侧，右侧刺左侧。邪气侵入足太阴的络脉，使人腰痛，牵引少腹并控制到胁下，不能俯仰呼吸；针刺腰部和臀部的筋腱间隙，以及两胛骨上方的腰俞穴。以月亮盈亏确定针刺次数，出针后立即见效；左侧刺右侧，右侧刺左侧。邪气侵入足太阳的络脉，使人拘挛、背部强急，并牵引胁肋疼痛。针刺从项部开始，逐节数脊椎旁的部位；按压时寻找应手而痛之处，在其旁边刺三处，立即见效。邪气侵入足少阳的络脉，使人疼痛停留在髋枢之中，大腿不能抬起；针刺髋枢中央，用毫针，寒证就留针较久。针刺次数以月亮盈亏确定，立即见效。治疗各经的疾病时，针刺经脉；如果针刺所经过的部位没有病，就采用缪刺法。耳聋，针刺手阳明经；如果仍未见效，就针刺那条通到耳前的脉。牙齿龋坏，针刺手阳明经。如果仍未见效，就针刺那条进入齿中的脉，立即见效。邪气侵入五脏之间，发病时脉被牵引而疼痛，疼痛时发时止。观察病变后采用缪刺法，在手足指甲上针刺；再观察络脉，刺出其中的血，隔一天针刺一次；一次针刺无效，就刺到五次为止。缪刺之邪传到上牙，使牙齿和嘴唇寒冷疼痛；观察手背上有血的脉络，刺去其中的血。再在足阳明中指指甲上刺一处，在手大指和次指指甲上各刺一处，立即见效；左侧取右侧，右侧取左侧。邪气侵入手少阴、手太阴、足少阴、足太阴和足阳明的络脉，这五条络脉都在耳中会合，并向上联络左额角。五条络脉都衰竭，就会使人全身的脉都动而形体失去知觉，状态像尸体一样，有时称为尸厥。针刺足大趾内侧、距离指端如一片韭叶处；然后针刺足心；再针刺足中指指甲上方，每处各刺一处；然后针刺手大指内侧、距离指端如一片韭叶处；再针刺手心主和少阴经锐骨的末端，每处各刺一处，立即见效。如果仍未见效，就用竹管向患者两耳中吹气，剃去左额角的头发，取方圆一寸的部位烧灼治疗；再让患者饮一杯美酒，不能饮的就灌服，立即见效。凡是针刺，都不要只看经脉所在，而要切按并顺着病势诊察，审察虚实后加以调治。调治后仍不平衡的，就针刺经脉；有疼痛而经脉没有病变的，就采用缪刺法。还要观察皮部，凡是有血络的，都刺尽它们；这就是缪刺的方法。《四时刺逆从论篇》第六十四：厥阴经有余，会患阴痹；厥阴经不足，会患热痹；脉滑，会患狐疝风；脉涩，会患少腹气滞积聚。少阴经有余，会患皮痹和隐疹；少阴经不足，会患肺痹；脉滑，会患肺风疝；脉涩，会患积聚和尿血。太阴经有余，会患肉痹和中寒；太阴经不足，会患脾痹；脉滑，会患脾风疝；脉涩，会患积聚，心腹有时胀满。阳明经有余，会患脉痹，身体有时发热；阳明经不足，会患心痹；脉滑，会患心风疝；脉涩，会患积聚，有时容易惊恐。太阳经有余，会患骨痹，身体沉重；太阳经不足，会患肾痹；脉滑，会患肾风疝；脉涩，会患积聚，有时容易发生头顶疾病。

译少阳经有余，会患筋痹、胁肋胀满；少阳经不足，会患肝痹；脉滑，会患肝风疝；脉涩，会患积聚，有时筋脉拘急、眼睛疼痛。所以，春天的气在经脉，夏天的气在孙络；长夏的气在肌肉，秋天的气在皮肤，冬天的气在骨髓之中。黄帝说：我希望听您说明其中的道理。岐伯说：春天阳气开始向外通达，地气开始向外泄出，冻土解冻，冰雪融化，水流通畅，经脉也通利，所以人的气在脉中。夏天经脉充满，气向外溢出，进入孙络，孙络接受血液，皮肤得到充养而充实。长夏时，经脉和络脉都旺盛，向内溢入肌肉之中。秋天阳气开始收敛，腠理闭塞，皮肤牵引拘急。冬天，血气闭藏在身体内部。血气向内附着于骨髓，并与五脏相通。所以邪气常常随着四时气血的变化而侵入并停留在人体内。至于它的变化，无法预先规定，但必定要顺着经脉之气运行，排除邪气；邪气被除，紊乱之气就不会产生。黄帝问：违逆四时而产生紊乱之气，会怎样？岐伯说：春天针刺络脉，血气向外溢出，使人气少；春天针刺肌肉，血气环绕逆行，使人气向上冲；春天针刺筋骨，血气向内附着，使人腹胀。夏天针刺经脉，血气就会枯竭，使人感到身体懈怠乏力；夏天针刺肌肉，血气向内退却，使人容易恐惧；夏天针刺筋骨，血气向上逆行，使人容易发怒。秋天针刺经脉，血气向上逆行，使人容易遗忘；秋天针刺络脉，气不能向外运行，使人只能躺卧，不想活动；秋天针刺筋骨，血气向内消散，使人寒战。冬天针刺经脉，气血都会脱失，使人视物不清；冬天针刺络脉，内在之气向外泄出，留滞下来就会形成大痹；冬天针刺肌肉，阳气会枯竭断绝，使人容易遗忘。以上四时针刺失当，都会造成严重的逆乱之病，不可不遵循四时规律；如果违逆它，就会产生紊乱之气相互侵扰的疾病。所以针刺时不知道四时经气的规律和疾病产生的部位，把顺应规律当作违逆，就会使正气在体内紊乱，并与精气相互搏结。必须审察九候，使正气不乱，精气不转移。黄帝说：好。针刺如果刺中五脏中的心，一天就会死亡；病情发作时会出现嗳气。刺中肝，五天就会死亡；病情发作时会出现说话异常。刺中肺，三天就会死亡；病情发作时会咳嗽。刺中肾，六天就会死亡；病情发作时会打喷嚏、打呵欠。刺中脾，十天就会死亡；病情发作时会出现吞咽动作。针刺损伤人的五脏，必定会死亡；病情发作时，就根据相应脏腑的变化来观察征候，从而知道死亡的时间。《标本病传论篇》第六十五：黄帝问道：疾病有标和本，针刺有逆治和从治，应当怎样处理？岐伯回答说：凡是针刺的方法，必须辨别阴阳，使前后相互呼应，适当地施行逆治或从治，并根据标本的转移来处理。所以说，病在标就从标部求治，病在本就从本部求治；有时病在本却从标部求治，有时病在标却从本部求治。所以治疗有取标而获效的，有取本而获效的，有采用逆治而获效的，也有采用从治而获效的。因此，懂得逆治和从治，正治就不会有疑问；懂得标本，做任何治疗都能恰当；不懂标本，就叫作妄行。阴阳、逆从以及标本的道理，能由小见大；说出一个道理，就能认识百种疾病的危害。由少可以推知多，由浅可以推知深广；从一个道理出发，就能认识百种情况。从浅表可以知道深部，从近处可以知道远处；说明标本的道理，看似容易却很难完全掌握。治疗方向相反就是逆治，治疗恰当就是从治。先发病，后来出现逆证的，治疗其本；先出现逆证，后来发病的，也治疗其本。先出现寒，后来发病的，治疗其本；先发病，后来出现寒的，治疗其本。先出现热，后来发病的，治疗其本；先出现热，后来产生中焦胀满的，治疗其标。先发病，后来出现泄泻的，治疗其本；先泄泻，后来产生其他疾病的，也治疗其本。必须先调治原来的病，然后再治疗其他疾病。先发病，后来又先出现中焦胀满的，治疗其标；先出现中焦胀满，后来出现心中烦闷的，治疗其本。人体有外来的邪气，也有与自身相同的正气或病气。大小便都不通利的，治疗其标；大小便通利的，治疗其本。疾病发作而正气有余，是本病影响到标证；先治其本，后治其标。疾病发作而正气不足，是标证影响到本病；先治其标，后治其本。要谨慎观察病情的轻重缓急，按照具体情况斟酌调治；病情较轻的可以标本兼治，病情严重的就专治一端；先出现大小便不利，后来才发生疾病的，治疗其本。疾病传变时，若是心病，先出现心痛；一天后咳嗽，三天后胁肋和四肢疼痛，五天后闭塞不通、身体疼痛沉重；再过三天病仍不愈，就会死亡。冬天在半夜，夏天在正午。肺病表现为喘息咳嗽，三天后胁肋和四肢胀满疼痛，一天后身体沉重而疼痛，五天后腹胀；十天仍不愈，就会死亡。冬天在日落时，夏天在日出时。肝病表现为头晕、眼花、胁肋和四肢胀满；三天后身体沉重而疼痛，五天后腹胀；再过三天腰脊和少腹疼痛、小腿酸软；又过三天仍不愈，就会死亡。冬天在日落时，夏天在早晨进食时。脾病表现为身体疼痛沉重；一天后腹胀，二天后少腹和腰脊疼痛、小腿酸软，三天后背部●筋疼痛、小便闭塞；十天仍不愈，就会死亡。冬天在入夜安定之后，夏天在傍晚进食时。肾病表现为少腹、腰脊疼痛和浊液酸痛；三天后背部●筋疼痛、小便闭塞，三天后腹胀，三天后两胁和四肢疼痛；再过三天仍不愈，就会死亡。冬天在大清早，夏天在傍晚。胃病表现为胀满，五天后少腹、腰脊疼痛，●酸；三天后背部●筋疼痛，小便闭塞；五天后身体沉重；六天仍不愈就会死亡。冬天在半夜以后，夏天在太阳偏西时。膀胱病表现为小便闭塞，五天后少腹胀满、腰脊疼痛、●酸；一天后腹胀，一天后身体疼痛；两天仍不愈就会死亡。冬天在鸡鸣时，夏天在下午晚些时候。各种疾病按照这样的次序相互传变，像这样都有确定的死亡期限，不能针刺。如果疾病间隔一个脏腑传变，直到涉及三四个脏腑，才可以针刺。《天元纪大论篇》第六十六：黄帝问道：天有五行统摄五方，由此产生寒、暑、燥、湿、风。人有五脏化生五气，由此产生喜、怒、思、忧、恐。医论说五运相互承袭，并分别主治；到了一个周期结束的日子，周而复始，这些我已经知道了。希望听您说明，怎样把五运与三阴三阳的时令征候结合起来？鬼臾区行稽首礼、拜了两拜，回答说：这个问题问得明白啊！五运阴阳，是天地运行的规律，是万物的纲领，是变化的根源，是万物生长和消亡的根本，也是神明所居之处，怎么可以不通晓呢？所以，万物开始生长叫作化，万物发展到极点叫作变；阴阳变化难以测度，叫作神；神的作用没有固定方式，叫作圣。变化发挥作用，在天表现为玄妙，在人表现为道，在地表现为化；化生出五味，道生出智慧，玄妙生出神明。神在天上表现为风，在地上表现为木；神在天上表现为热，在地上表现为火；神在天上表现为湿，在地上表现为土；神在天上表现为燥，在地上表现为金；神在天上表现为寒，在地上表现为水。所以，在天上表现为气，在地上形成形体；形与气相互感应，于是化生万物。天地，是万物的上下位置。左右，是阴阳运行的道路。水火，是阴阳变化的征兆。金木，是万物生长和终止的起点与终点。气有多少的差异，形有盛衰的变化；上下相互召应，盛衰损益就会明显表现出来。

译黄帝问：希望听您说明五运分别主宰时令的情况。鬼臾区说：五种气各自运行，经过一个周期才终止，并不只是分别主宰一个时令。黄帝说：请您说明这句话的含义。鬼臾区说：我曾考察《太始天元册》中的文字，其中说：太虚辽阔空旷，开始奠定化生万物的根元，万物都由此获得起始；五运周行于天地之间，布施元气和真灵，总统大地的根元；九星高悬明亮，七曜循环运行。其中说，有阴有阳，有柔有刚；幽暗与显明各有位置，寒暑有收有放；万物不断生长、变化，各类事物都显现出规律。我侍奉这些道理已经十代，这说的就是它。黄帝说：好。黄帝问：什么叫气有多少、形有盛衰？鬼臾区说：阴阳之气各有多少不同，所以称为三阴三阳。形有盛衰，是说五行各自主管时令时，都有太过和不及。所以，开始运行时如果有余，后来就会有不足相随；开始运行时如果不足，后来就会有有余相随。懂得迎合和顺应，就能预知气运的到来和变化。与天时相应的叫作天符，与岁运相承的叫作岁直，三合相应就叫作治。黄帝问：上下相互召应，是怎样的？鬼臾区说：寒、暑、燥、湿、风、火，是天的阴阳之气，三阴三阳在上面承受并奉行它们。木、火、土、金、水，是地的阴阳之气，生、长、化、收、藏在下面与之相应。天以阳气使万物生长，以阴气使万物成熟肃杀；地以阳气使万物肃杀，以阴气使万物闭藏。天有阴阳，地也有阴阳。木、火、土、金、水、火，是地的阴阳之气；由于地有生、长、化、收、藏，所以阳中有阴，阴中有阳。所以要了解天地的阴阳，就应当观察天的气。天的气运行不息，所以五年向右迁移一次；应当观察地的气。地的气安静而守住位置，所以六个周期后循环会合。动与静相互召应，上与下相互临接，阴阳相互交错，变化就由此产生。黄帝问：上下运行周转的周期，有一定的数吗？鬼臾区说：天以六为节度，地以五为制度。周行天的气，六个周期构成一个完整循环；终结地的纪度，五年构成一个循环。君火以光明为作用，相火以守位为作用。五年和六年相合，七百二十个气构成一个大周期；三十年共有一千四百四十个气，六十年构成一个完整循环，五运的不及和太过也都在其中显现。黄帝说：先生所说的，上至天的气运终始，下至地的纪度终结，可以说已经很详尽了。我希望听闻并把它收藏起来：对上用来治理百姓，对下用来调治自身，使百姓明白这些道理，使上下和睦亲近，使恩德流布下达；让子孙没有忧患，把它传给后世，永远没有终止。可以把这些道理告诉我吗？鬼臾区说：至理至数的关键，虽然细微而紧密，但它的到来可以看见，它的过去也可以追寻。敬重它的人昌盛，轻慢它的人灭亡；如果不遵循正道而妄行扩张，必定遭受上天的灾祸。我谨慎奉行天道，请允许我说明其中真正的要旨。黄帝说：善于说明开始的人，必定能联系到终点；善于说明近处的人，必定能知道远处。这样，至理至数就能推究到底，道理也不会令人迷惑，这才是真正的明白。希望先生推演并整理这些道理，使它们条理清楚，简约而内容不缺，历久而不失传，容易运用而难以忘记，成为纲领和法则。至理至数的要旨，希望全部听您讲述。鬼臾区说：这个问题问得明白啊！这个道理也明白啊！就像鼓槌敲鼓必有回应，声音发出必有回声一样。我听说，逢甲、乙的年份，由土运统摄；逢乙、庚的年份，由金运统摄；逢丙、辛的年份，由水运统摄；逢丁、壬的年份，由木运统摄；逢戊、癸的年份，由火运统摄。黄帝问：这些怎样与三阴三阳结合起来呢？鬼臾区说：子、午年，上面显现少阴；丑、未年，上面显现太阴；寅、申年，上面显现少阳；卯、酉年，上面显现阳明；辰、戊年，上面显现太阳；已、亥年，上面显现厥阴。所谓少阴，是标；所谓厥阴，是终。厥阴之上，由风气主治；少阴之上，由热气主治；太阴之上，由湿气主治；少阳之上，由相火主治；阳明之上，由燥气主治；太阳之上，由寒气主治。这就是所谓的本，称为六元。黄帝说：这个道理光明，这篇论述明白啊！请把它刻在玉版上，藏入金匮，题名为《天元纪》。《五运行大论篇》第六十七：黄帝坐在明堂，开始端正天的纲纪，俯察八方，考察并建立五行常理。于是请天师来询问说：论述说，天地的动静，以神明作为纲纪；阴阳的升降，以寒暑显示它们的征兆。我从先生那里听说了五运的规律，先生所说的，只是说明五气各自主管一年；以年首的天干确定主运，下面请让我继续讨论。鬼臾区说：土主甲、己，金主乙、庚，水主丙、辛，木主丁、壬，火主戊、癸。子、午年之上，由少阴主治；丑、未年之上，由太阴主治；寅、申年之上，由少阳主治；卯、酉年之上，由阳明主治；辰、戌年之上，由太阳主治；已、亥年之上，由厥阴主治。这与阴阳并不相合，是什么缘故？岐伯说：这正是明白的道理，是天地阴阳的规律。那些可以计数的数，是人体之中的阴阳。至于彼此相合的情况，也是可以通过数来推得的。阴阳之数，可以数到十；推演它可以到百；可以数到千，推演它可以到万。天地的阴阳，不是用数字推算，而是用形象来说明。黄帝说：希望听您说明它的起始。岐伯说：问得明白啊！这个问题。我查阅《太始天元册》的文字，其中说：丹天之气，经过牛宿、女宿和戊分；●天之气，经过心宿、尾宿和己分；苍天之气，经过危宿、室宿、柳宿和鬼宿；素天之气，经过亢宿、氐宿、昂宿和毕宿；玄天之气，经过张宿、翼宿、娄宿和胃宿；所谓戊己分，是指奎宿、壁宿、角宿、轸宿，它们是天地的门户。时令征候的起始和道理的产生，不可以不通晓。黄帝说：好。论述说，天地是万物的上下；左右是阴阳运行的道路；但我还不知道这些话所指的是什么。岐伯说：所谓上下，是说每年上下所显现的阴阳所在位置。所谓左右，是说凡上面显现厥阴时，左边为少阴，右边为太阳；显现少阴时，左边为太阴，右边为厥阴；显现太阴时，左边为少阳，右边为少阴；出现少阳时，左边是阳明，右边是太阴；出现阳明时，左边是太阳，右边是少阳；出现太阳时，左边是厥阴，右边是阳明；这就是所谓面向北方来确定各自的位置，说的是它们出现的位置。黄帝问：什么叫作下？岐伯说：厥阴在上，少阳就在下，左边是阳明，右边是太阴；少阴在上，阳明就在下，左边是太阳，右边是少阳；太阴在上，太阳就在下，左边是厥阴，右边是阳明；少阳在上，厥阴就在下，左边是少阴，右边是太阳；阳明在上，少阴就在下，左边是太阴，右边是厥阴；太阳在上，太阴就在下，左边是少阳，右边是少阴；这就是所谓面向南方来确定各自的位置，说的是它们出现的位置。上、下之气相互交会，寒、暑之气相互接近；气相合就会调和，不相合就会生病。黄帝问：气已经相合却仍然发病，这是什么原因？岐伯说：这是因为下方之气侵犯上方，位置不相当。

译黄帝问：它们的运动和静止是怎样的？岐伯说：在上者向右运行，在下者向左运行，左右循环周行于天，运行一周后又重新会合。黄帝问：我听鬼臾区说，应合于地的气是静止的；现在先生却说在下者向左运行，我不明白这是什么意思。希望听听这种运行是怎样产生的。岐伯说：天地有动有静，五行迁移又循环往复，即使是鬼臾区，也只是能够观察到上天的情况而已，尚且不能全部阐明。至于变化的作用，天上显示各种征象，大地形成各种形体，七曜分布在虚空之中，五行附丽于大地；大地，是用来承载万物生成的形体和类别的。虚空，是用来排列与天相应的精气的。形体和精气的运动，就像树根和枝叶的关系一样；抬头观察天上的征象，即使相隔遥远，也可以由此知道。黄帝问：大地是处在下方的吗？岐伯说：大地处在人之下、太虚之中。黄帝问：它凭借什么支撑在那里？岐伯说：是大气托举着它。燥气使万物干燥，暑气使万物蒸热，风气使万物运动，湿气使万物润泽，寒气使万物坚硬，火气使万物温暖。所以风寒之气在下，燥热之气在上，湿气居中，火气在其中往来运行；寒暑六气侵入，于是使虚空之中产生万物的生化。所以燥气偏胜，大地就干；暑气偏胜，大地就热；风气偏胜，大地就动；湿气偏胜，大地就泥泞；寒气偏胜，大地就开裂；火气偏胜，大地就坚固。黄帝问：天地之气，应当怎样观察？岐伯说：天地之气的太过与复气发生时，并不显现在脉诊上。《脉法》说：天地的变化，无法凭脉象诊察，说的就是这个道理。黄帝问：间气的情况怎样？岐伯说：随着间气所在的位置，应当推定它在左边还是右边。黄帝问：怎样推定它的位置？岐伯说：顺应它的气就会调和，违背它的气就会生病。不处在相应位置的会生病，交替移换位置的会生病，失去所守位置的会有危险；尺部、寸部脉象都呈白色的会死，阴阳之气相交错的会死。先确定这一年的情况，以了解当年的气；再观察左右两方相应的表现，然后才可以谈论死亡和生存、逆与顺的情况。黄帝问：寒、暑、燥、湿、风、火这六气，与人体相合的情况是怎样的？它们对于万物，又是凭什么使万物生长化育的？东方产生风，风产生木，木产生酸味，酸味滋养肝，肝滋养筋，筋滋养心。它在天上表现为玄妙之理，在人体表现为生命之道，在大地表现为生化作用；生化作用产生五味，道产生智慧，玄妙之理产生神，生化作用产生气。神在天上表现为风，在大地表现为木，在人体表现为筋，在气表现为柔和，在脏腑表现为肝。它的性质是喧动的，它的德性是调和的，它的作用是运动的，它的颜色是青苍色，它的生化是繁荣，它所对应的虫类为毛虫；它的政令是疏散，它的时令是宣发，它的变化是摧折拉裂，它的灾害是坠落，它的味道是酸味，它的情志是愤怒。愤怒会损伤肝，悲哀可以制约愤怒；风气会损伤肝，燥气可以制约风气；酸味会损伤筋，辛味可以制约酸味。南方产生热，热产生火，火产生苦味，苦味滋养心，心滋养血，血滋养脾。它在天上表现为热，在大地表现为火，在人体表现为脉，在气表现为呼吸，在脏腑表现为心。它的性质是暑热的，它的德性是湿润的，它的作用是燥烈的，它的颜色是赤色，它的生化是茂盛，它所对应的虫类为羽虫；它的政令是光明，它的时令是郁热蒸腾，它的变化是炎热灼烧，它的灾害是焚烧〔原文“燔？”字样存疑〕。它的味道是苦味，它的情志是喜悦。喜悦会损伤心，恐惧可以制约喜悦；热气会损伤气，寒气可以制约热气；苦味会损伤气，咸味可以制约苦味。中央产生湿，湿产生土，土产生甘味，甘味滋养脾，脾滋养肌肉，肌肉滋养肺。它在天上表现为湿，在大地表现为土，在人体表现为肌肉，在气表现为充盛，在脏腑表现为脾。它的性质是安静而兼容的，它的德性是濡润的，它的作用是生化的，它的颜色是黄色，它的生化状态是充盈，它所对应的虫类为〔原文“其虫？”缺字或存疑〕。它的政令是安静，它的时令是云雨，它的变化是动而下注，它的灾害是过度而溃烂，它的味道是甘味，它的情志是思虑。思虑会损伤脾，愤怒可以制约思虑。湿气会损伤肌肉，风气可以制约湿气；甘味会损伤脾，酸味可以制约甘味。西方产生燥，燥产生金，金产生辛味，辛味滋养肺，肺滋养皮毛，皮毛滋养肾。它在天上表现为燥，在大地表现为金，在人体表现为皮毛，在气表现为成熟，在脏腑表现为肺。它的性质是清凉的，它的德性是清肃的，它的作用是坚固的，它的颜色是白色，它的生化是收敛，它所对应的虫类为介虫；它的政令是刚劲，它的时令是雾露，它的变化是肃杀，它的灾害是青苍之物凋落，它的味道是辛味，它的情志是忧愁。忧愁会损伤肺，喜悦可以制约忧愁；热气会损伤皮毛，寒气可以制约热气；辛味会损伤皮毛，苦味可以制约辛味。北方产生寒，寒产生水，水产生咸味，咸味滋养肾，肾滋养骨髓，骨髓滋养肝。它在天上表现为寒，在大地表现为水，在人体表现为骨，在气表现为坚，在脏腑表现为肾。它的性质是凛冽的，它的德性是寒冷的，它的作用为〔缺一字〕，它的颜色是黑色，它的生化是肃静，它所对应的虫类为鳞虫；它的政令是安静，它的时令为〔缺二字〕，它的变化是凝结凛冽，它的灾害是冰雹，它的味道是咸味，它的情志是恐惧。恐惧会损伤肾，思虑可以制约恐惧；寒气会损伤血，燥气可以制约寒气；咸味会损伤血，甘味可以制约咸味。五气交替当令，各有先后；不在相应位置就是邪气，处在相应位置就是正气。黄帝问：疾病发生和变化的情况怎样？岐伯说：气相合，病情就轻微；气不相合，病情就严重。黄帝问：主岁之气的情况怎样？岐伯说：主岁之气有余，就会制约它所能制胜的气，并欺侮它所不能制胜的气；它不足时，它所不能制胜的气就会欺侮、乘袭它；它所能制胜的气则会轻视并欺侮它。受到欺侮的一方反过来也会遭受邪气侵袭；之所以会被欺侮并受邪，是因为对对方缺少畏惧。黄帝说：好。《六微旨大论篇》第六十八：黄帝问道：啊，这个道理多么深远啊！天道就像迎面观察浮云，又像俯视深渊；深渊尚且可以测量，迎面观察浮云却无法知道它的尽头。先生多次说要谨慎地奉行天道，我听到这些话后把它们珍藏在心里，私下觉得十分奇异，却不知道您说的究竟是什么。希望先生尽情抒发心志，把其中的道理全部讲出来，使它永远不被湮灭，长久流传而不断绝。天道的道理，可以让我听到吗？岐伯叩头拜了两拜，回答说：您问得明白啊！这就是天道，它是依据天的运行次序，体现盛衰变化的时令。黄帝问：我希望听听天道六六相合的节律，以及盛衰变化是怎样的。岐伯说：上、下各有其位置，左、右各有其纲纪。所以少阳的右方，由阳明主治；阳明的右方，由太阳主治；太阳的右方，由厥阴主治；厥阴的右方，由少阴主治；少阴的右方，由太阴主治；太阴的右方，由少阳主治；这就是所谓六气的标，是面向南方来等待它们到来的情况。所以说：依据天的运行次序和盛衰的时令，随着日月光阴的推移确定位置，端正地站立等待它们，这说的就是这种情况。少阳之上，由火气主治，中间显现厥阴。阳明之上，由燥气主治，中间显现太阴。太阳之上，由寒气主治，中间显现少阴。厥阴之上，由风气主治，中间显现少阳。少阴之上，由热气主治，中间显现太阳。太阴之上，由湿气主治，中间显现阳明。本气和标气不同，所以气所呈现的征象也不同。黄帝问：有应当到来时就到来的，有应当到来时却没有到来的，有尚未到来却提前到来的，这是什么原因？岐伯说：应当到来时就到来的，是调和正常的；应当到来时却没有到来，是将要到来的气不足；尚未到来却提前到来，是将要到来的气有余。

译黄帝问：应当到来时却没有到来、尚未到来却提前到来，这该怎样理解？岐伯说：与时令相应就是顺，不相应就是逆；逆就会发生变化，发生变化就会生病。黄帝说：好。请先生说明与时令相应的表现。岐伯说：万物的生长是它的应验，气候和脉象也是它的应验。黄帝说：好。希望听听地理与六节相应的情况，以及六气所处的位置是怎样的。岐伯说：显明之右，是君火所主的位置。君火的右方退后一位，由相火主治；再退后一位，由土气主治。再退后一位，由金气主治。再退后一位，由水气主治。再退后一位，由木气主治。再退后一位，由君火主治。相火之下，由水气承接；水位之下，由土气承接；土位之下，由风气承接；风位之下，由金气承接；金位之下，由火气承接；君火之下，由阴情承接。黄帝问：这是为什么？岐伯说：太过就会造成危害，有所承接才能制约。受到制约，就能产生生化作用；在外部则表现为盛衰变化；如果造成危害，就会败坏紊乱，生化作用也会形成严重疾病。黄帝问：盛衰是怎样的？岐伯说：不在应有的位置就是邪，处在应有的位置就是正；邪气就会使变化加重，正气则使变化轻微。黄帝问：什么叫作处在应有的位置？木运临于卯年，火运临于午年，土运临于四季，金运临于酉年，水运临于子年，这就是所谓岁会，是气运平和的情况。黄帝问：不在应有的位置又是怎样的？岐伯说：就是岁运没有与当年相会。黄帝问：土运之年，上方显现太阴；火运之年，上方显现少阳、少阴；金运之年，上方显现阳明；木运之年，上方显现厥阴；水运之年，上方显现太阳；这是为什么？岐伯说：这是因为天运与之相会，所以《天元册》称之为天符。黄帝问：天符岁会是怎样的？岐伯说：这是太一天符相会的情况。黄帝问：其中的贵贱如何？岐伯说：天符如同执掌法令者，岁位如同行使政令者，太一天符如同贵人。黄帝问：邪气侵入人体时，情况怎样？岐伯说：邪气侵入执掌法令者，病发迅速而且危险；邪气侵入行使政令者，病发缓慢而且持续；邪气侵入贵人，病发暴急而死亡。黄帝问：君臣位置发生变易，情况怎样？岐伯说：君位处在臣位之上就是顺，臣位处在君位之上就是逆。逆就会使疾病很快发生，危害也来得迅速；顺就会使疾病发生较晚，危害也较轻微；说的就是君火、相火这两种火。黄帝说：好。希望听听六步的情况怎样。岐伯说：所谓步，就是六十度多一点。所以二十四步积累盈余的一百刻，就成为一天。黄帝问：六气与五行变化相应的情况怎样？岐伯说：各气的位置有终有始，各气的运行有初气和中气，上、下的情况不同，所以推求的方法也不同。黄帝问：应当怎样推求？岐伯说：天之气始于甲，地之气始于子，子与甲相合，确定为岁首；谨慎地观察时令，气候就可以与时令相应。黄帝问：希望听听一年之中六气运行的始终，以及到来有早有晚的情况怎样。岐伯说：您问得明白啊。甲子年，初之气，天数从水下一刻开始，到八十七刻半结束。二之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束。三之气，从七十六刻开始，到六十二刻半结束。四之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束。五之气，从五十一刻开始，到三十七刻半结束。六之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束。这就是所谓初之气六十天的天数。乙丑年，初之气，天数从二十六刻开始，到十二刻半结束。二之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束。三之气，从一刻开始，到八十七刻半结束。四之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束。五之气，从七十六刻开始，到六十二刻半结束。六之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束。这就是所谓六之气第二阶段六十天的天数。丙寅年，初之气，天数从五十一刻开始，到三十七刻半结束。二之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束。三之气，从二十六刻开始，到十二刻半结束。四之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束。五之气，从一刻开始，到八十七刻半结束。六之气，从八十七刻六分开始，到七十五刻结束。这就是所谓六之气第三阶段六十天的天数。丁卯年，初之气，天数从七十六刻开始，到六十二刻半结束。二之气，从六十二刻六分开始，到五十刻结束。三之气，从五十一刻开始，到三十七刻半结束。四之气，从三十七刻六分开始，到二十五刻结束。五之气，从二十六刻开始，到十二刻半结束。六之气，从十二刻六分开始，到水下百刻结束。这就是所谓六之气第四阶段六十天的天数。接下来戊辰年，初之气又从一刻开始，始终如此没有止息，周而复始。黄帝问：希望听听每年的时令情况怎样？岐伯说：您问得真详尽啊。太阳运行一周，天之气从一刻开始。太阳运行两周，天之气从二十六刻开始。太阳运行三周，天之气从五十一刻开始。太阳运行四周，天之气从七十六刻开始。太阳运行五周，天之气又从一刻开始，这就是所谓一个纪。所以寅、午、戌年气候相会同，卯、未、亥年气候相会同，辰、申、子年气候相会同，已、酉、丑年气候相会同，终而复始。黄帝问：希望听听它的作用。岐伯说：谈天之气，就从本气上推求；谈地之气，就从所处位置上推求；谈人体，就从气的交会上推求。黄帝问：什么叫作气交？岐伯说：上、下的位置之间，是气交会的中间地带，也是人所居住的地方。所以说：天枢之上，由天之气主治；天枢之下，由地之气主治；在人气与天地之气交会的区域，人的气顺从它，万物也由此而生，这说的就是这种情况。黄帝问：什么叫作初气和中气？岐伯说：初气大约三十度多一点。中气也依照同样的方法计算。黄帝问：初气和中气是什么意思？岐伯说：这是用来区分天之气和地之气的。黄帝问：希望您把这些道理全部讲给我听。岐伯说：初气属于地之气，中气属于天之气。黄帝问：它们的升降情况怎样？岐伯说：气的升降，是天地交替发挥作用的表现。黄帝问：希望听听它们发挥作用的情况。岐伯说：上升到一定程度又下降，下降的就称为天之气；下降到一定程度又上升，上升的就称为地之气。天之气下降，气流布于大地；地之气上升，气蒸腾于天空。所以高处和低处相互召引，升与降相互依存，于是变化就发生了。黄帝说：好。寒湿之气相互交会，燥热之气相互接近，风气和火气相互遇合；这些情况有何可闻知的表现吗？岐伯说：气有胜有复，胜复发生时，有其德性，有其生化，有其作用，也有其变化；一旦发生变化，邪气就会乘虚而入。黄帝问：什么叫作邪？岐伯说：万物的产生依从于生化，万物发展到极点则由于变化；各种变化相互迫近，是成败产生的原因。

译所以气有往来反复，作用有迟有速；这四种情况一旦发生，就会产生生化和变化，这就是风气形成的原因。黄帝说：迟速、往复是风气产生的原因，生化和变化也因此发生，所以只是随着盛衰变化而已。成败相互依存、相互潜伏，在其中往来运行，这是什么原因？岐伯说：成败相互依存、相互潜伏，产生于运动；运动不停，变化就会发生。黄帝问：它有一定的期限吗？岐伯说：没有生化、没有变化，就是静止状态的期限。黄帝问：难道可以没有生化吗？岐伯说：出入运动停止，神机的生化作用就会灭绝；升降运动停止，气就会孤立而危险。所以没有出入运动，就无法生长、发育、强壮、衰老和终结；没有升降运动，就无法生长、发育、化育、收敛和闭藏。所以形体是生化作用的空间；形体一旦消散，生化作用也就停止了。因此没有哪一种事物不出入，也没有哪一种事物不升降。生化作用有大小，变化的期限有远近。这四种运动虽然存在，但贵在保持正常；违反常态，灾害就会到来。所以说：没有形体就没有忧患，说的就是这个道理。黄帝说：好。难道有不生长、不化育的情况吗？岐伯说：您问得真详尽啊！只有真人才能与大道相合。黄帝说：好。《气交变大论篇》第六十九：黄帝问道：五运交替主治，上应天时；阴阳往来循环，寒暑相互迎随；正气与邪气相互迫近，内外相互分离；六经之气动荡，五行之气倾移；有太过和不及，有专一的胜气和兼并的胜气。我希望听您说明这些变化的起始，并说出它们一贯的名称，可以吗？岐伯叩头拜了两拜，回答说：您问得高明啊！这正是阐明大道的事情。这是上帝所珍视的道理，先师曾把它传授给我；我虽然不聪敏，但过去也听闻过其中的宗旨。我听说，遇到合适的人却不教给他，就叫作失道；传给不合适的人，就是轻慢并泄露上天的宝贵道理。我确实德行浅薄，还不足以承受最高深的道理；然而众人悲哀它不能传到最后，希望先生把它保存到无穷，流传到无尽。我来主管这件事，依照它来实行，怎么样？岐伯说：请允许我把它继续讲下去。《上经》说：所谓道，上可以知晓天文，下可以知晓地理，中可以知晓人事，这样就能够长久存在，说的就是这个道理。黄帝问：这是什么意思？岐伯说：就是掌握本气和气位。掌握天的气位，就是天文。掌握地的气位，就是地理。通晓人体之气的变化，就是人事。所以，太过的气先于天时到来，不及的气晚于天时到来，这就是所谓顺应运气的生化，而人体也随之相应。黄帝问：五运的生化，太过时是怎样的？岐伯说：木运太过之年，风气流行，脾土受到邪气侵害。百姓会患飧泄，食欲减少，身体消瘦，心中烦闷，肠鸣，腹部胀满；在天上与岁星相应。严重时会神情恍惚而容易发怒，头晕目眩，巅顶疾病；化气的政令不能正常施行，生气独自旺盛；云气飞动，草木不得安宁，严重时草木摇动凋落；还会出现胁肋疼痛并剧烈呕吐。冲阳脉断绝的，死亡而不能救治；在天上与太白星相应。火运太过之年，炎热暑气流行，金气和肺受到邪气侵害。百姓会患疟疾，少气，咳嗽气喘，咽部出血，便血，水液下注，津液外溢而干燥，耳聋，体内发热，肩背发热；在天上与荧惑星相应。严重时胸中疼痛，胁肋支撑胀满，胁肋疼痛，胸部、背部、肩胛之间疼痛，两臂内侧疼痛，身体发热、骨痛，并形成浸淫性的病变。收气不能运行，长气独自显盛；雨水、霜寒出现；在天上与辰星相应。如果上方遇到少阴、少阳，火气焚烧〔原文“燔？”字样存疑〕；冰〔原文“水？”字样存疑〕；泉水干涸，万物焦枯；疾病反而出现谵妄、狂乱，咳嗽气喘，呼吸鸣响，腹泻严重，血液外溢、泄出不止。太渊脉断绝的，死亡而不能救治；在天上与荧惑星相应。土运太过之年，雨水湿气流行，肾水受到邪气侵害。百姓会腹痛，清冷厥逆，心情不愉快，身体沉重而烦闷；在天上与镇星相应。严重时肌肉痿弱，足痿不能收缩行走，容易抽搐，脚底疼痛，饮水后腹中胀满，食欲减少，四肢不能抬举。变化发生而各得其位，脏气潜藏、生化；一气独自发挥作用，于是泉水涌出，河水泛滥，干涸的泽地生出鱼来，风雨大作，土崩溃散，鳞虫出现在陆地上。疾病则表现为腹部胀满、稀溏泄泻、肠鸣，反而下泄严重。太溪脉断绝的，死亡而不能救治。在天上与岁星相应。金运太过之年，燥气流行，肝木受到邪气侵害。百姓会两胁下疼痛，少腹疼痛，眼红眼痛，眼角生疮，耳朵听不见声音。肃杀之气过于强盛时，身体沉重而烦闷，胸痛牵引到背部，两胁胀满且疼痛牵引到少腹；在天上与太白星相应。严重时喘息咳嗽，气逆，肩背疼痛；臀部、阴部、大腿、膝部、髀部以及足部都患病〔原文“●●”为缺字或占位符〕；在天上与荧惑星相应。收气过于峻急，生气下降，草木收敛，青苍之色枯干凋落；疾病反而出现暴发性疼痛，胠胁疼痛而不能翻身侧卧，咳嗽气逆加重并出血。太冲脉断绝的，死亡而不能救治。在天上与太白星相应。水运太过之年，寒气流行，邪气损害心火。百姓会身体发热，心中烦躁，惊悸，阴寒厥逆，上下内外都感到寒冷，谵妄，心痛；寒气提前到来。在天上与辰星相应。严重时腹部膨大，小腿浮肿，喘咳，睡眠时出汗，怕风；大雨到来，尘埃和雾气昏暗郁结。在天上与镇星相应。如果上方遇到太阳，雨、冰、雪、霜不合时令地降下；湿气使万物发生变化。疾病反而表现为腹部胀满、肠鸣、稀溏泄泻，食物不能消化，口渴而神志昏乱，神门脉断绝的，死亡而不能救治；在天上与荧惑星、辰星相应。黄帝说：好。它不及时又是怎样的？岐伯说：您问得真详尽啊！木运不及之年，燥气大为流行，生气失去相应，草木迟迟不能繁荣；肃杀之气过于强盛，刚硬的树木被劈裂，全部枯萎，青苍之色枯干；在天上与太白星相应。百姓会内里清冷，胠胁疼痛，少腹疼痛，肠鸣，稀溏泄泻。凉雨时时降下；在天上与太白星相应，所主谷物为青色谷物。如果上方遇到阳明，生气失去主宰，草木再次繁荣，化气就会急迫；在天上与太白星、镇星相应，所主青色之物过早成熟。复气到来时，炎热暑气流行，湿的性质转为燥，柔弱脆嫩的草木焦枯，低下之体重新生长，花和果实同时成熟；疾病表现为寒热、疮疡、痱子、疹子、痈和痤；在天上与荧惑星、太白星相应，所主谷物为白色而坚实的谷物。白露提早降下，收敛肃杀之气运行，寒雨损害万物，虫子啃食甘美的黄色谷物；脾土受到邪气侵害，赤色之气晚些才发生，心气迟迟不能主治；上方胜过肺金，白色之气于是屈服，谷物不能成熟；出现咳嗽、鼻塞流涕；在天上与荧惑星、太白星相应。火运不及之年，寒气大为流行，生长的政令不能施行，万物虽有荣盛却向下衰落。凝结惨寒之气过于强盛，阳气不能生化，于是摧折繁荣美盛之物；在天上与辰星相应。百姓会胸中疼痛、胁肋支撑胀满、两胁疼痛，胸部、背部、肩胛之间以及两臂内侧疼痛；神情郁闷昏乱，心痛，突然失声，胸部胀大，胁下牵引腰背而疼痛；严重时身体弯曲不能伸直，髋部和大腿像与身体分离一样疼痛；在天上与荧惑星、辰星相应，所主谷物为赤色谷物。复气到来时，尘埃郁积，大雨将至，黑色之气受到压制；疾病表现为稀溏泄泻、腹部胀满、饮食不能下咽、内寒，肠鸣泄泻如注，腹痛突然拘挛，痿弱痹痛，足部不能承受身体；在天上与镇星、辰星相应，玄色谷物不能成熟。

译土运不及之年，风气大为流行，化气不能施行，草木茂盛繁荣。风气飘扬得很厉害，禾苗虽秀却不能结实；在天上与岁星相应。百姓会患飧泄、霍乱，身体沉重，腹部疼痛，筋骨牵引反复，肌肉〔原文“肌肉？”字样存疑〕。酸，容易发怒，脏气发动；蛰虫早早附着，普遍患内寒；在天上与岁星、镇星相应，所主谷物为〔原文“●”缺字〕。复气到来时，收气的政令严厉峻急，名贵树木青苍凋落；胸胁突然疼痛，向下牵引少腹，容易长叹；虫子啃食甘美的黄色谷物，气客居于脾；〔原文“●”缺字〕谷物于是减少，百姓食量减少而失去味觉，青色谷物受损；在天上与太白星、岁星相应。如果上方遇到厥阴，流水不结冰，蛰虫出来，脏气不能发挥作用，白色之气不再恢复；在天上与岁星相应，百姓于是安康。金运不及之年，炎火之气运行，生气于是发挥作用，长气专一地胜盛，万物因此茂盛，燥烈灼热之气运行；在天上与荧惑星相应。百姓会肩背昏闷沉重，鼻塞喷嚏，便血，泄泻如注；收气于是迟后；在天上与太白星相应，所主谷物为坚硬有芒的谷物。复气到来时，寒雨突然降下，冰雹、霜雪摧杀万物；阴寒厥逆而且闭塞，阳气反而向上运行；头部、脑户疼痛，延及项顶，身体发热；在天上与辰星相应，赤色谷物不能成熟。百姓会口舌生疮，严重时心痛。水运不及之年，湿气大为流行，长气反而发挥作用，生化作用于是迅速，暑雨多次到来；在天上与镇星相应。百姓会腹部胀满，身体沉重而湿泻，寒性疮疡流出液体，腰部和大腿疼痛发作，腘部〔原文“●”缺字〕、大腿、膝部活动不便；烦闷，足痿而清冷厥逆，脚底疼痛；严重时浮肿，脏气不能正常施行，肾气失去平衡；在天上与辰星相应，所主谷物为秬。如果上方遇到太阴，大寒多次发生，蛰虫早早藏伏，大地积聚坚冰，阳光不能发挥作用；百姓会下部患寒病，严重时腹部胀满浮肿；在天上与镇星相应，所主〔原文“●”缺字〕谷物。复气到来时，大风突然发生，草倒木落，生长不鲜明；面色时常改变，筋骨一同劈裂，肌肉〔原文“肉？”字样存疑〕。抽搐，视物〔原文“●●”缺字〕，万物稀疏开裂，肌肉生出疹子；气聚集在膈中，心腹疼痛，黄色之气受损，谷物不能成熟；在天上与岁星相应。黄帝说：好。希望听听这些变化发生的时令。岐伯说：您问得真详尽啊！木运不及，春季有树枝鸣响、条达舒畅的生化作用，那么秋季就有雾露清凉的政令。春季有惨凄、摧残、卑下之气胜盛，那么夏季就有炎热暑气焚烧灼烁的复气。它的灾害在东方，所对应的脏是肝；疾病在内则留居胠胁，在外则表现在关节。火运不及，夏季有光明显耀的生化作用，那么冬季就有严肃霜寒的政令。夏季有惨凄凝冽之气胜盛，那么不合时令就会有尘埃昏暗、大雨的复气。它的灾害在南方，所对应的脏是心；疾病在内则留居胸膺胁肋，在外则表现在经络。土运不及，四方有尘埃、云气和润泽的生化作用，那么春季就有树枝鸣响、鼓动折裂的政令。四方发生振动、拉裂、飘扬、腾起的变化，那么秋季就有肃杀和连绵大雨的复气。它的灾害在四方，所对应的脏是脾；疾病在内则留居心腹，在外则表现在肌肉和四肢。金运不及，夏季有光明显耀、暑热蒸腾的时令，那么冬季就有严寒凝结、整肃的应象；夏季有炎热灼烁、焚烧的变化，那么秋季就有冰雹、霜、雪的复气。它的灾害在西方，所对应的脏是肺；疾病在内则留居胸膺、胁肋、肩背，在外则表现在皮毛。水运不及，四方有湍急、润泽、尘埃和云气的生化作用，那么不合时令就会有和风生发的应象。四方发生尘埃昏暗、骤然下注的变化，那么不合时令就会有飘荡、振动、拉裂的复气。它的灾害在北方，所对应的脏是肾；疾病在内则留居腰、脊、骨、髓，在外则表现在溪谷、腓肠和膝部。五运的政令，就像秤一样：高的抑制它，低的抬举它；有生化就有相应，有变化就有复气。这就是生长、化育、成熟、收敛、闭藏的道理，是气运行的常态；失去常态，天地四方就会闭塞。所以说，天地的动静以神明为纲纪，阴阳的往来循环以寒暑显示征兆，说的就是这个道理。黄帝说：先生所说五气的变化、四时的应象，可以说已经详尽了；但是气的动乱，是受到触发和遇合才发生的，发作没有固定时会，突然发生灾害并相合，应当怎样预期它呢？岐伯说：天之气的运动变化本来就没有固定常态，而德、生化、政令和灾变也各有不同的征候。黄帝问：这是什么意思？东方产生风，风产生木；它的德性是敷布调和，它的生化是生长繁荣，它的政令是舒展开启，它的时令是风，它的变化是振动发越，它的灾害是散落。南方产生热，热产生火；它的德性是彰明显著，它的生化是繁茂，它的政令是明耀，它的时令是热，它的变化是消融灼烁，它的灾害是焚烧〔原文“燔？”字样存疑〕。中央产生湿，湿产生土；它的德性是湿热蒸腾，它的生化是丰盛完备，它的政令是安静，它的时令是湿，它的变化是骤然下注，它的灾害是连绵大雨造成的溃败。西方产生燥，燥产生金；它的德性是清洁，它的生化是紧缩收敛，它的政令是刚劲急切，它的时令是燥，它的变化是肃杀，它的灾害是青苍之物凋落。北方产生寒，寒产生水；它的德性是凄清寒凉，它的生化是清肃安静，它的政令是凝结肃杀，它的时令是寒，它的变化是寒栗凛冽，它的灾害是冰、雪、霜、雹。因此观察它运动时所显现的气色，就能看到它的德性、生化、政令、时令、变化和灾害；万物由此而生，人也随之相应。黄帝说：先生说岁运不及时，它的太过会在天上与五星相应；现在德、生化、政令、灾害和异常变化也会出现，突然发生运动，这难道也会使五星发生变化吗？岐伯说：承接天道而运行，所以没有妄动，也没有不相应的。突然发生的运动，是气交会所产生的变化，因此它不与五星相应。所以说，通常的变化有应象，突然发生的变化没有应象，说的就是这个道理。黄帝问：它的应象怎样？岐伯说：各自随着所属之气的生化而表现。黄帝问：它运行的迟速、逆顺是怎样的？按照规律长久停留，逆行而守持，范围小，这叫作省下。按照规律离去，离去得快又回来得快，曲折而经过它，这叫作省察遗留的过失。长久停留而环行，有时离开，有时附着，这叫作推议灾害及其德性。应象出现得近，范围就小；应象出现得远，范围就大。星芒大而明显，超过通常的一倍，它的生化作用就很强；超过通常的两倍，它的灾害就会立即发生；小于正常值一倍时，它的生化作用减弱；小于正常值两倍时，这叫作临视，是考察下方过失及其德性的情况：有德性就会带来福，有过失就会受到惩罚。因此，星象显现时，位置高而遥远，形象就小；位置低而接近，形象就大。所以形象大时，喜怒之情来得近；形象小时，祸福之应来得远。岁运太过，运星就向北越过正常位置。岁运与气相合，各自都按照规律运行。所以岁运太过时，所畏惧的星辰失去光色，并兼有其母气的表现；岁运不及时，星色就兼有它所不能制胜之气的颜色。形象相似的星辰令人惊惧不安，没有人知道其中的奥妙；对于幽微难明的情况，谁能判断什么是最好的呢？如果妄自行动而没有依据，就只能显示出对君王的畏惧。黄帝问：它所对应的灾害怎样？岐伯说：也各自随着所属之气的生化而变化。所以时令到来有盛有衰，星辰凌犯有逆有顺，停留守行有多有少，形象显现有善有恶，星宿所属有胜有负，应验的征兆就有吉有凶。黄帝问：什么叫作善和恶？岐伯说：有喜悦，有愤怒，有忧愁，有丧失，有润泽，有干燥；这些是星象表现的常态，必须谨慎观察。黄帝问：这六种情况在高处和低处有不同吗？岐伯说：星象显现的位置虽有高低，它们所对应的情况是相同的，所以人体也会随之相应。

译黄帝说：好。它的德、生化、政令在动静、增减方面，分别是怎样的？岐伯说：德、生化、政令和灾变之间，不能相互增加；胜负、盛衰之间，不能相互超过；往来和大小之间，不能相互逾越；作用的升降之间，不能相互不存在；它们各自随着自身的运动变化，并以复气来调节罢了。黄帝问：疾病是怎样产生的？岐伯说：德和生化，是气的祥瑞；政令，是气的明显表现；变化，是复气发生的纲纪；灾害，是损伤开始的征兆；气相互制胜就调和，不相互制胜就生病；如果再次受到邪气侵袭，病情就会加重。黄帝说：好。这真是精微光明的论述，是大圣人的事业，阐明大道，通达无穷，穷究无尽。我听说，善于谈论天的，必定能在人体上得到应验；善于谈论古代的，必定能在今天得到验证；善于谈论气的，必定能在万物上显现；善于谈论应象的，必定与天地的生化相同；善于谈论生化和变化的，必定通晓神明的道理。除了先生，谁还能讲述最高深的道理呢？于是选择吉日把它收藏在灵室中，每天早晨诵读它，命名为《气交变》；不是斋戒时不敢开启，必须谨慎传授。《五常致大论篇》第七十：黄帝问道：太虚空旷，五运往来运行，盛衰各不相同，增减相互承接；希望听听什么叫平气，应当怎样命名，又应当怎样记载？岐伯回答说：您问得高明啊！木叫作敷和，火叫作升明，土叫作备化，金叫作审平，水叫作静顺。黄帝问：不及时叫什么？岐伯说：木叫作委和，火叫作伏明，土叫作卑监，金叫作从革，水叫作涸流。黄帝问：太过叫什么？岐伯说：木叫作发生，火叫作赫曦，土叫作敦阜，金叫作坚成，水叫作流衍。黄帝问：三种气运的纲纪，希望听听它们的征候。岐伯说：您问得真详尽啊！敷和之纪，木德周遍运行，阳气舒展，阴气布散，五行生化宣发而平和。它的气端正，它的性质柔顺，它的作用是曲直，它的生化是生长繁荣，它所对应的类别是草木，它的政令是发散，它的时候是温和，它的时令是风，它的脏是肝；肝所畏惧的是清凉。它所主的是眼，它所主的谷物是麻，它所主的果实是李，它所主的果核是核，它与春季相应，它所对应的虫类是毛虫，它所对应的畜类是犬，它的颜色是青苍色；它滋养筋，所致疾病是里急、支撑胀满；它的味道是酸味，音属角，所对应的物类内部坚实，数为八。升明之纪，正阳之气主治，德性施布周遍，五行生化均衡。它的气高，它的性质迅速，它的作用是焚烧灼热，它的生化是繁茂，它所对应的类别是火，它的政令是明耀，它的时令是炎暑，它的时令为热，它的脏是心，心所畏惧的是寒；它所主的是舌，它所主的谷物是麦，它所主的果实是杏，它所主的果实内部是络，它与夏季相应，它所对应的虫类是羽虫，它所对应的畜类是马，它的颜色是赤色；它滋养血，所致疾病为〔原文“其病？”缺字或存疑〕 抽搐；它的味道是苦味，音属徵，所对应的物类是脉，数为七。备化之纪，气与天的休和相协，德性流布于四方政令，五行生化齐备而修治。它的气平和，它的性质顺从，它的作用遍及高下，它的生化是丰满，它所对应的类别是土，它的政令是安静，它的时令是湿热蒸腾，它的时令为湿，它的脏是脾；脾所畏惧的是风；它所主的是口，它所主的谷物是稷，它所主的果实是枣，它所主的果实内部是肉，它与长夏相应，它所对应的虫类为〔原文“其虫？”缺字或存疑〕 它所对应的畜类是牛，它的颜色是黄色，它滋养肉，它所致疾病是否塞；它的味道是甘味，音属宫，所对应的物类是皮肤，数为五。审平之纪，收敛而不争斗，肃杀而不侵犯，五行生化宣发而明朗。它的气清洁，它的性质刚劲，它的作用是散落，它的生化是坚固收敛，它所对应的类别是金，它的政令是刚劲肃杀，它的时令是清急，它的时令为燥，它的脏是肺；肺所畏惧的是热；它所主的是鼻，它所主的谷物是稻，它所主的果实是桃，它所主的果实内部是壳，它与秋季相应，它所对应的虫类是介虫，它所对应的畜类是鸡，它的颜色是白色；它滋养皮毛，所致疾病是咳嗽；它的味道是辛味，音属商，所对应的物类外部坚实，数为九。静顺之纪，闭藏而不损害，治理而善于下行，五行生化都整齐有序。它的气明澈，它的性质向下，它的作用是滋润广布，它的生化是凝结坚固，它所对应的类别是水，它的政令是流动演化，它的时令是凝结肃静，它的时令为寒，它的脏是肾；肾所畏惧的是湿；它所主的是二阴，它所主的谷物是豆，它所主的果实是栗，它所主的果实内部是濡润，它与冬季相应，它所对应的虫类是鳞虫，它所对应的畜类是猪，它的颜色是黑色，它滋养骨髓，所致疾病是厥逆；它的味道是咸味，音属羽，所对应的物类是濡润，数为六。所以，万物生长时不要杀伐，成长时不要惩罚，生化时不要制约，收敛时不要损害，闭藏时不要抑制，这就叫作平气。委和之纪，就是胜气主宰生长。生气不能施行政令，化气于是发扬，长气自行平和，收气的政令提早到来，凉雨按时下降，风云一同兴起；草木晚些繁荣，青苍色树干凋落；万物虽秀美却结实，皮肉在内充实。它的气是收敛的，作用是聚集；运动时表现为〔“繻泪”字样存疑〕拘急缓慢，发作时令人惊骇；所对应的脏是肝，果实是枣和李，果实内部是核和壳，谷物是稷和稻，味道是辛味和酸味，颜色是白色和青苍色，畜类是犬和鸡，虫类是毛虫和介虫；所主的是雾露凄凉，声音属角、商，疾病表现为摇动、泄泻、恐惧。这是顺从金气而生化。少角与判商相同，上角与正角相同，上商与正商相同。疾病表现为肢体废痿、痈肿、疮疡；其甘味所对应的是虫类，因为邪气损伤肝。上宫与正宫相同。萧瑟肃杀之气出现，就会有炎热赫盛之气沸腾；灾害应在第三位，这叫作覆；所主的是飞虫、蛆和雉。于是形成雷霆。伏明之纪，就是胜气主宰生长。长气不能宣发，藏气反而布散，收气自行主治，化气的政令于是平衡；寒冷清肃之气多次出现，暑热的时令反而衰弱；承接化气而万物生长，却生长而不能茂长，结成果实却幼稚；遇到生化时已经衰老，阳气屈服，蛰虫早早藏伏。它的气郁结，作用暴急，运动时显现出潜伏和变易，发作时疼痛；所对应的脏是心，果实是栗和桃，果实内部是络和濡润，谷物是豆和稻，味道是苦味和咸味，颜色是黑色和赤色，畜类是马和猪，虫类是羽虫和鳞虫；所主的是冰雪霜寒，声音属徵、羽，疾病表现为昏乱、疑惑、悲伤和健忘。这是顺从水气而生化。少徵与少羽相同，上商与正商相同。这是邪气损伤心。凝结惨寒而凛冽，就会有暴雨连绵；灾害应在第九位，所主的是骤然下注，雷霆震动惊骇，沉〔原文“●”字音阴、义同“淫”〕的淫雨。卑监之纪，就是生化作用减弱。化气不能施行政令，生气独自显著；长气整齐，雨气失时；收气平和，风寒一同兴起；草木繁荣美盛，虽然秀美却不能结实，结成的果实也是秕的。它的气是散布的，作用是安静稳定；运动时表现为疮疡涌出、分裂溃烂、痈肿；发作时湿滞；所对应的脏是脾，果实是李和栗，果实内部是濡润和核，谷物是豆和麻，味道是酸味和甘味，颜色是青苍色和黄色，畜类是牛和犬，虫类为〔原文“其虫？”缺字或存疑〕。毛虫；所主的是飘动、怒发、振动，声音属宫、角，疾病表现为流动、胀满、痞塞。这是顺从木气而生化。少宫与少角相同，上宫与正宫相同，上角与正角相同；疾病表现为飧泄，这是邪气损伤脾。振动、拉裂、飘扬之气出现，青苍色树干散落；灾害应在四方，所主的是败坏折损；虎狼等属清肃之气于是发挥作用，生气的政令于是受到压制。

译从革之纪，就是收气折损。收气于是迟后，生气于是发扬，生长和化育相合于德性，火气的政令于是宣发，众类因此繁茂。它的气发扬，作用躁急迫切；运动时表现为铿锵、禁闭、昏闷和厥逆；发作时咳嗽气喘；所对应的脏是肺，果实是李和杏，果实内部是壳和络，谷物是麻和麦，味道是苦味和辛味，颜色是白色和赤色，畜类是鸡和羊，虫类是介虫和羽虫；所主的是光明耀眼、炎热灼烁，声音属商、徵，疾病表现为喷嚏、咳嗽、鼻塞、鼻衄。这是顺从火气而生化。少商与少徵相同，上商与正商相同，上角与正角相同；这是邪气损伤肺。炎热光明而强烈，就会有冰、雪、霜、雹；灾害应在第七位，所主的是鳞虫伏藏、猪和鼠；岁气提前到来，于是产生大寒。涸流之纪，就是反阳。闭藏的政令不能施行，化气于是昌盛，长气宣布，蛰虫不藏；土地湿润，水泉减少；草木枝条茂盛，花叶繁荣而旺盛。它的气滞塞，作用是渗泄；运动时表现为坚固停止，发作时干燥枯槁；所对应的脏是肾，果实是枣和杏，果实内部是濡润和肉，谷物是黍和稷，味道是甘味和咸味，颜色是〔原文“●玄”缺字或存疑〕，畜类是猪和牛，虫类为鳞虫〔原文句末问号存疑〕。所主的是尘埃郁积、昏暗蒙蔽，声音属羽、宫，疾病表现为痿弱、厥逆、坚硬和下部病变。这是顺从土气而生化。少羽与少宫相同，上宫与正宫相同；疾病表现为小便不利、腹胀〔“癃闳”字义存疑〕，这是邪气损伤肾。尘埃昏暗、骤雨出现，就会有振动、拉裂、摧折、拔起；灾害应在第一位，所主的是毛类动物受湿，狐貉受到影响，变化不能闭藏。所以乘着危急而运行，不迅速到来，暴发的疟疾没有德性，灾害反而会波及它；轻微的复气使轻微者更轻微，严重的复气使严重者更严重，这是气运行的常态。发生之纪，就是开启陈旧。土地疏泄，青苍之气通达，阳气和畅而布散生化，阴气于是随之，生气淳厚地生化，万物因此繁荣。它的生化是生长，气息美好，政令是发散，时令是枝条舒展；运动时表现为摇动、眩晕和巅顶疾病；它的德性是树枝鸣响、枝叶舒展、萌发裂开；变化是振动、拉裂、摧折、拔起；谷物是麻和稻，畜类是鸡和犬，果实是李和桃，颜色是青、黄、白，味道是酸、甘、辛；它的时象是春，所对应的经是足厥阴、足少阳，脏是肝、脾，虫类是毛虫、介虫，物类内部坚实、外部坚实，疾病是容易发怒。太角与上商相同。上徵之气出现时，它的气逆乱，疾病表现为呕吐和泄泻。如果不致力于发挥它的德性，收气就会复来；秋气刚劲急切，严重时肃杀，清气大量到来，草木凋零，邪气于是损伤肝。赫曦之纪，就是繁茂。阴气在内生化，阳气在外荣盛，炎热暑气施行生化，万物因此昌盛。它的生化是生长，气势高，政令是运动，时令是光明显著；运动时表现为炎热灼烧、妄动扰乱；德性是喧动、暑热、郁热蒸腾；变化是炎烈沸腾；谷物是麦和豆，畜类是羊和猪，果实是杏和栗，颜色是赤、白、玄，味道是苦、辛、咸；时象是夏，所对应的经是手少阴、手太阳、手厥阴、手少阳，脏是心、肺，虫类是羽虫、鳞虫，物类是脉和濡润，疾病表现为喜笑、疟疾、疮疡、出血、狂妄、眼红。上羽与正徵相同。它的收气齐整，疾病为〔原文“▯”字形存疑〕；上徵之气出现而收气迟后。政令暴烈而变化，藏气于是复来，时常出现凝结惨寒；严重时降雨，霜雹、严寒出现，这是邪气损伤心。敦阜之纪，就是广泛生化。厚重的德性清静，顺应生长而充盈，至阴在内充实，万物化育而充足成熟。烟尘昏暗郁积，显现在厚土之中；大雨按时运行，湿气于是发挥作用，燥气的政令于是退避。它的生化是圆满，气势丰盛，政令安静，时令周备；运动时表现为湿润积聚、并行蓄积；德性是柔润、厚重、泥泞；变化是震动惊骇、飘动骤急、崩溃；谷物是稷和麻，畜类是牛和犬，果实是枣和李，颜色为〔原文“●玄苍”缺字〕，味道是甘、咸、酸；时象是长夏，所对应的经是足太阴、足阳明，脏是脾、肾，虫类为〔原文“其虫？”缺字或存疑〕。毛虫；物类是肌肉和核；疾病表现为腹部胀满、四肢不能抬举；大风迅速到来，邪气损伤脾。坚成之纪，就是收敛牵引。天气清洁，地气明澈；阳气顺随阴气而主治生化，燥气施行政令，万物因此掌管成熟；收气广泛布散，生化和洽而不停。它的生化是成熟，气势削减，政令肃杀，时令锐利急切；运动时表现为暴烈折伤、疮疡和疰病；德性是雾露萧瑟，变化是肃杀凋零；谷物是稻和黍，畜类是鸡和马，果实是桃和杏，颜色是白、青、丹，味道是辛、酸、苦；时象是秋，所对应的经是手太阴、手阳明，脏是肺、肝，虫类是介虫、羽虫，物类是壳和络，疾病是喘息气促、胸部〔原文“胸？”字样存疑〕。仰头呼吸。上徵与正商相同。它的生气齐整，疾病表现为咳嗽。政令暴烈而发生变化，名贵树木不能繁荣，柔弱脆嫩的树木焦枯树梢；长气于是来救，大火流动炎热，灼烁之气将至，藤蔓将要枯槁，邪气损伤肺。流衍之纪，就是闭藏。寒气主宰万物的生化，天地严寒凝结；闭藏的政令布行，生长的时令不能发扬。它的生化是凛冽，气势坚固，政令安静，时令是流注；运动时表现为漂动、泄泻、滋润涌出；德性是凝结惨寒、寒雾；变化是冰、雪、霜、雹；谷物是豆和稷，畜类是猪和牛，果实是栗和枣，颜色是黑、丹、〔原文“●”缺字〕，味道是咸、苦、甘；时象是冬，所对应的经是足少阴、足太阳，脏是肾、心，虫类为鳞虫〔原文句末问号存疑〕。它所对应的物类是濡润充满，疾病表现为胀满。上羽音，长气就不能发生转化。政令过度，化气就大举发生，尘埃昏暗，诸气交会，大雨时常降下，邪气就会伤害肾。所以说：天道始终保持它的常德，受到克制的一方就会来复；政令始终遵循常理，受到克制的一方就会与其同化，说的就是这个道理。黄帝说：天不足于西北，左边寒冷而右边凉；地不满于东南，右边炎热而左边温暖，这是什么缘故？岐伯说：这是阴阳之气以及地势高下的规律中，太过与不及各有差异的缘故。东南方属阳，阳气的精微下降到下方，所以右边炎热而左边温暖。西北方属阴。阴气的精微奉行于上方，所以左边寒冷而右边凉。因此，地势有高下，气候有温凉之别。地势高的地方气候寒冷，地势低的地方气候炎热。所以，感受寒凉之气的病证，应用下法，病人的腹胀就会消除；感受温热之气的病证，容易生疮，应用发汗法，疮就会消退。这是腠理开合的常态，也是太过与不及各有差异的缘故。黄帝说：这对于人的长寿和夭折，有什么影响？岐伯说：阴精奉行于上的地方，人就长寿；阳精下降于下的地方，人就夭折。黄帝说：好。如果发生这种病，应当怎样治疗？岐伯说：西北方的寒凉之气，应当使其疏散并加以寒治；东南方的温热之气，应当使其收敛并加以温治，这就是所谓同病异治。所以说，气候寒冷、凉爽的，应当用寒凉之法治疗，并用行水、浸渍的方法；气候温暖、炎热的，应当用温热之法治疗，增强人体内部的固守作用，必定使治疗之气与病气相同，才能使其恢复平衡；如果病情属于假象，就要反过来治疗。黄帝说：好。同一州域的气候不同，万物的生长化育以及人的寿夭也不同，这是什么缘故？岐伯说：地势有高下的规律，是由地形所造成的。地势高峻的地方由阴气主治，低洼的地方由阳气主治；阳气旺盛的地方先形成，阴气旺盛的地方后形成。这是地理的常态，也是万物生长化育的规律。黄帝说：这也有长寿和夭折的差别吗？岐伯说：地势高的地方，其气使人长寿；地势低的地方，其气使人夭折，这是由于地域大小不同而产生的差异。地域小，差异就小；地域大，差异就大。所以治疗疾病的人，必须明白天道、地理、阴阳交替胜负、气候运行的先后，以及人的寿夭和生长化育的时令，这样才可以了解人的形体和气机。

译黄帝说：好。有些年份没有发生疾病，而五脏之气却不相应、不发挥作用，这是什么缘故？岐伯说：这是天气对它加以制约，使气有所从属的缘故。岐伯说：请让我把其中的道理全部讲给您听。少阳司天时，火气下临，肺气上从，白色显现，金气发生作用，草木受害；火势显现，焚烧灼热，金属革制品将要损耗，大暑盛行，于是出现咳嗽、喷嚏、鼻塞、鼻衄，鼻孔不通、日疡，寒热和浮肿。风气运行于地面，尘土沙石飞扬；人会出现心痛、胃脘痛、手足厥冷、胸膈不通等症状，病势发作急骤。阳明司天时，燥气下临，肝气上从，青苍之色显现，木气发生作用并挺立，土气于是受害；凄冷之气多次到来，树木被砍伐，草木枯萎；人会出现胁痛、眼睛发红、摇动震颤、战栗，以及筋脉萎弱、不能长久站立。暴热到来，土地于是炎热，阳气郁积后发散，小便发生变化，出现像疟疾一样的寒热往来，严重时会心痛；火气运行于枯槁之地，流水不结冰，蛰伏的虫子于是出现。太阳司天时，寒气下临，心气上从，而火气将要明盛。丹红之色显现，金气于是受害；寒清之气时常发生，寒气胜时水会结冰，火气高而明盛，人会心中烦热、口咽干燥、容易口渴、鼻塞、喷嚏、容易悲伤并频频呵欠；热气妄行之后，寒气又会复来，霜降失时；人容易健忘，严重时会心痛。土气于是湿润，水势丰盛漫衍；寒邪侵入，深沉的阴气发生变化，湿气使万物发生改变；水饮停留在体内，胸腹胀满而不能进食，皮肤●肉粗涩，筋脉运行不利，严重时会浮肿，身体后部生痈。厥阴司天时，风气下临，脾气上从，而上部气势又隆盛，黄色显现，水气于是受害，土气发生作用而改变。人会身体沉重、肌肉萎缩、食量减少而口中感觉清爽；风气运行于太虚之中，云气景物摇动，人会眼睛旋转、耳鸣。火气放纵其暴烈，地面于是炎热；酷热消灼万物，赤色液体向下流，蛰伏的虫子屡屡出现，流水不结冰，病势发作迅速。少阴司天时，热气下临，肺气上从，白色显现，金气发生作用，草木受害。人会喘息、呕吐、寒热往来、喷嚏、鼻塞、鼻衄；大暑流行，严重时疮疡焚灼，金属熔化，石头流动。地面于是干燥清冷，凄冷之气屡次到来；人会胁痛、容易长叹；肃杀之气流行，草木发生变化。太阴司天时，湿气下临，肾气上从，黑色显现，水气发生变化；尘埃弥漫，云雨聚集；胸中不舒，阴器痿弱，气力大为衰减，不能勃起，也不能行房；当此时反而会出现腰部和臀部疼痛，转动不便，以及手足厥冷。地面于是闭藏阴气，大寒将要到来，蛰虫早早蛰伏；心下痞闷疼痛，土地裂开而冰层坚硬；少腹疼痛，饮食常受影响；水气乘制金气时，停水增多，味道于是变咸，用行水法可以减少。黄帝说：有的年份妇女怀孕却不能生育，治疗也不能完全奏效，是哪一种气造成的？岐伯说：六气与五类生物之间，有相互胜制的关系；同类的会因其气势相同而兴盛，异类的会因受到克制而衰败。这是天地的规律，也是万物生长化育的常态。所以，厥阴司天时，毛虫安静，羽虫繁育，介虫不能成形；在泉，毛虫繁育，？虫类受到损耗，羽虫不能繁育。少阴司天时，羽虫安静，介虫繁育，毛虫不能成形；在泉，羽虫繁育，介虫受到损耗而不能繁育。太阴司天时，？虫类安静，鳞虫繁育，羽虫不能成形；在泉，裸虫繁育，鳞虫不能成形。少阳司天时，羽虫安静，毛虫繁育，？虫类不能成形；在泉，羽虫繁育，介虫受到损耗，毛虫不能繁育。阳明司天时，介虫安静，羽虫繁育，介虫不能成形；在泉时，介虫繁育，毛虫受到损耗，羽虫不能成形。太阳司天时，鳞虫安静，？虫类繁育；在泉时，鳞虫受到损耗，？虫类不能繁育。凡是受到乘制而不能成形的生物，所对应的运气失常就会更加严重。所以，各种气都有所制约、各有所胜、各有所生、各有所成；地气制约胜过自己的气，天气制约胜过自己的气。天决定色泽，地决定形体，五类生物的衰盛，都随着各自所适宜的气而变化。所以有的年份胎孕不能生育，治疗也不能完全奏效，这是气候变化的常态。这就是所谓根于中者。根于外的也有五类，因此生长化育的差别，表现为五气、五味、五色、五类和五宜。黄帝说：这是什么意思？岐伯说：根于内部的，称为神机；神气离去，神机就停止；根于外部的，称为气立；气息停止，生化就断绝。所以万物各有制约、各有胜负、各有发生、各有成就。因此说，如果不知道每年运气的加临以及气的同异，就不足以谈论生长化育，说的就是这个道理。黄帝说：气开始运行，万物就发生化育；气散布开来，万物就形成形体；气布散充足，万物就繁殖生育；气运行终止，万物的形态就发生变化，它们的根本道理是相同的。然而，万物所依赖的五味不同，生长化育有厚薄，成熟有多少，终始也各不相同，这是什么缘故？岐伯说：这是地气制约造成的，并不是天不使万物发生、地不使万物生长。黄帝说：请讲讲其中的道理。岐伯说：寒、热、燥、湿各不相同，所产生的化育也不同。所以少阳在泉时，寒毒不能发生；其味为辛，治疗宜用苦、酸，所宜的谷物为苍、丹。阳明在泉时，湿毒不能发生；其味为酸，其气为湿，治疗宜用辛、苦、甘，所宜的谷物为丹、素。太阳在泉时，热毒不能发生；其味为苦，治疗宜用淡、咸，所宜的谷物为●、秬。厥阴在泉时，清毒不能发生；其味为甘，治疗宜用酸、苦，所宜的谷物为苍、赤；其气专一，其味纯正。少阴在泉时，寒毒不能发生；其味为辛，治疗宜用辛、苦、甘，所宜的谷物为白、丹。太阴在泉时，燥毒不能发生；其味为咸，其气为热，治疗宜用甘、咸，所宜的谷物为●、秬。生化之气淳厚，咸味就能固守；气专一，辛味的化育作用就能与之共同发挥并被了解。所以说，补益上部或下部，应顺从其气；治疗上部或下部，应逆其气；还要根据病位所在的寒热盛衰来调治。所以说，病在上部就取下部，病在下部就取上部，病在内部就取外部，病在外部就取内部，以求得并纠正它的偏差；能够耐受药毒的，就用药力较厚的药；不能耐受药毒的，就用药力较薄的药，说的就是这个道理。气机逆乱时，病在上部，就从下部取治；病在下部，就从上部取治；病在中部，就从旁边取治。治疗热证要用寒凉之法，但应当以温和的方式使药力运行；治疗寒证要用温热之法，但应当以凉和的方式使药力运行；治疗温证要用清凉之法，以冷法使药力运行；治疗清冷之证要用温法，以热法使药力运行。所以，应该根据病情采用消散、削减、催吐、攻下、补益或泻下等方法；无论病程长短，都采用相同的治疗原则。黄帝说：病在中部，但没有实满坚硬的症状，时而聚集、时而消散，应当怎么办？岐伯说：您问得实在高明啊！没有积聚的，应当探求病变所在的脏腑；虚弱就补益，用药物祛除病邪，再用饮食调养，配合行水浸渍的方法，使内外调和，这样就可以使病全部痊愈。黄帝说：药物有毒和无毒，服用时有一定的限制吗？岐伯说：疾病有新旧，方剂有大小，药物有毒和无毒，当然应当各有固定的使用法则。用大毒药治病，病去十分之六就应停止；用有常毒的药治病，病去十分之七就应停止；用小毒药治病，病去十分之八就应停止；用无毒药治病，病去十分之九就应停止。再用谷物、肉类、水果和蔬菜饮食调养，使疾病彻底痊愈；不要调养过度，以免损伤正气。如果病还没有痊愈，就再依照上述方法治疗；一定要先顺应当年的运气，不要损害天地的和气，不要使实证更实，不要使虚证更虚，以免给人留下天灾；不要招致邪气，不要损伤正气，使人长期患病。

译黄帝说：久病之人，气机虽已顺从却仍未康复，疾病已经除去却身体消瘦，应当怎么办？岐伯说：您问得明白啊！这是圣人所问的问题。生化之机不可代替，时令也不可违背。应当使经络通畅，使血气运行顺从，补足身体的不足，使其恢复到与常人相同；加以调养和调和，安静地等待时机，谨慎守护其气，不使它倾斜转移，这样形体才会逐渐充实，生气才会增长，这就叫圣王的养生之道。所以总的原则说：不要代替生化，不要违背时令；必须调养，必须调和，等待正气恢复，说的就是这个道理。黄帝说：好。《六元正纪大论篇》第七十一：黄帝问道：六气的化育和六气的变化，以及胜气、复气和淫气的治疗，甘、苦、辛、咸、酸、淡六味的先后次序，我已经知道了。至于五运的化育，有的顺从五气，有的违逆天气，有的顺从天气而违逆地气，有的顺从地气而违逆天气，有的彼此相得，有的彼此不相得；我还不能完全明白其中的道理。想要通晓天时的纲纪，遵循地理的规律，调和五运，调节生化，使上下同具其德，不相互争夺次序；使天地升降不失其宜，五运正常运行而不违背其政令，依照正确的滋味加以调节，对于顺逆的情况应当怎样处理呢？岐伯叩首再拜回答说：您问得明白啊！这是天地的纲纪，是变化的源头，除了圣明的帝王，谁又能穷尽其中的至理呢！臣虽然不聪敏，请允许我陈述其中的道理，使它最终不至于湮灭，长久流传而不改变。黄帝说：希望先生推演并编排这些内容，按照类别排列，分明各部所主，区别各自所司，彰明气数，说明正常的生化规律，可以让我听听吗？岐伯说：先确定年份，以明确当年的气；金、木、水、火、土五运，按照它们运行的次序；寒、暑、燥、湿、风、火六气，按照司天和在泉的化育运行，那么天道就可以看见，百姓的气机就可以调和，阴阳的屈伸变化也能近于常道而不迷惑。至于那些可以推数而知的内容，请让我继续说明。黄帝说：太阳主政时应当怎样？岐伯说：这是辰年和戌年的运纪。太阳司天、太角运、太阴在泉、壬辰年和壬戌年，其运属风，其化育表现为雷声、紊乱，以及万物萌芽、开放、拆裂；其变异表现为震动、拉折、摧毁和拔起；其病证为头晕目眩、肢体摇动和双目昏闭。太角为初运并居正位，随后是少征、太宫、少商，太羽为终运。太阳司天、太征运、太阴在泉，戊辰年和戊戌年同属正征，其运属热，其化育表现为喧闹、暑热、郁积和闷热；其变异表现为炎热猛烈、沸腾翻涌；其病证为热邪郁积。太征、少宫、太商、少羽为终运、少角为初运。太阳司天、太宫运、太阴在泉，甲辰岁会并为同天符，甲戌岁会并为同天符，其运属阴湿尘埃，其化育表现为柔润、厚重和水泽丰盛；其变异表现为雷声震惊、风势飘忽急骤；其病证为湿邪下注、身体沉重。太宫、少商、太羽为终运、太角为初运，少征居中。太阳司天、太商运、太阴在泉，庚辰年和庚戌年，其运属凉，其化育表现为雾露和萧瑟之气；其变异表现为肃杀、凋零；其病证为燥邪，背部不舒、胸部胀满。太商、少羽为终运、少角为初运、太征、少宫。太阳司天、太羽运、太阴在泉，丙辰年为天符，丙戌年为天符，其运属寒，其化育表现为凝结、惨凄、战栗和寒冽；其变异表现为冰、雪、霜和雹；其病证为大寒之气停留在溪谷。太羽为终运、太角为初运、少征、太宫、少商。以上都是太阳司天的政令，其气化运行先于时令，天气肃杀，地气安静。寒气布满太虚，阳气不能施令，水气和土气相合而各展其德，上应辰星和镇星。所宜的谷物为玄、●；其政令肃杀，其时令缓慢。寒冷的政令大举施行，水泽中没有阳热之气，因此火气要等待时机才会发生。少阳之气居中调治，时雨于是到了尽头。降雨达到极点后便散去，又归于太阴；云气向北极聚集，湿气的化育于是布散，水泽流布而滋润万物。寒气布于上方，雷声动于下方，寒湿之气停留在气交之处；百姓会发生寒湿病，肌肉萎缩，足部痿弱不能收缩，水湿下注并出现便血。初之气时，地气转移，气候于是大为温暖，草木早早繁荣，百姓容易患病，温病于是发生，出现身体发热、头痛、呕吐、肌肉腠理生疮疡。二之气时，大凉之气反而到来，百姓感到惨凄，草木遭遇寒气，火气于是受到抑制；人会气机郁滞、胸腹胀满，寒气开始发生。三之气时，司天的政令布行，寒气运行，雨于是降下；百姓患寒病，却反而内热，发生痈疽和水液下注，心中热、神志昏闷，不治疗就会死亡。四之气时，风湿相互争持，风气化为雨，万物于是生长、化育、成熟；百姓会患大热、气短、肌肉萎缩、足部痿弱，以及赤白相杂的水泻。五之气时，阳气恢复并发生化育，草木于是生长，万物化育成熟，百姓于是舒畅。终之气时，地气正常，湿气的时令运行。阴气凝聚在太虚之中，尘埃使郊野昏暗，百姓感到惨凄，寒风到来；受到反常气候影响的孕胎就会死亡。所以这一年宜用苦味来燥湿，用温法来温通，必须折制郁滞之气；先资助生化之源，抑制太过的运气，扶助不胜的一方，不要使暴烈的气候过度而产生疾病。食用当年的谷物来保全真气，避开虚邪之气来安定正气；顺应气候的同异，用药物和饮食的多少来加以制约。与寒湿相同的，应以燥热来化解；与寒湿不同的，应以燥湿来化解。所以相同的病气用药宜多，不同的病气用药宜少。使用寒法时要避开寒气，使用凉法时要避开凉气，使用温法时要避开温气，使用热法时要避开热气；饮食也应遵循同样的原则。若出现假象，就要反用常法；违背这些原则就会生病，这就是所谓顺应时令。黄帝说：好。阳明主政时应当怎样？岐伯说：这是卯年和酉年的运纪。阳明司天、少角运、少阴在泉，清气与热气的胜复相同，同属正商；丁卯为岁会，丁酉，其运属风，清气胜热气。少角为初运并居正位，随后是太征、少宫、太商，少羽为终运。阳明司天、少征运、少阴在泉，寒气与雨气的胜复相同，同属正商；癸卯、癸酉为同岁会，其运属热，寒雨之气并行。少征、太宫、少商、太羽为终运、太角为初运。阳明司天、少宫运、少阴在泉，风气与凉气的胜复相同；己卯年和己酉年，其运为雨、风、凉气。少宫、太商、少羽为终运、少角为初运、太征。阳明司天、少商运、少阴在泉，风气与凉气的胜复相同，同属正商；乙卯为天符、乙酉为岁会，又是太一天符，其运属凉，热气与寒气相争。少商、太羽为终运、太角为初运、少征、太宫。阳明司天、少羽运、少阴在泉，雨气与风气的胜复相同；辛卯年少宫相同，辛酉年、辛卯年，其运属寒，雨气与风气并行。少羽为终运、少角为初运、太征、太宫、太商。以上都是阳明司天的政令，其气化运行迟于时令。天气急迫，地气明朗，阳气专行其令，炎热暑气大盛；万物因燥而坚实，淳厚的风气于是得以治理。风燥之气横行于运气之间，流布在气交之处；阳气多而阴气少，云气趋向雨水聚集之处，湿气的化育于是铺展开来，燥气达到极点后就会转为水泽。所宜的谷物为白、丹；询问谷物时，以“太”来命名。其所损耗的是白色、甲类和羽类。金气和火气相合而各展其德，上应太白星和荧惑星。其政令急切，其时令暴烈；蛰伏的虫子于是出现，流水不结冰。百姓会患咳嗽、咽喉阻塞，寒热突然发作，震颤战栗，小便不利、胸中闷塞；清凉之气先到而后劲猛，毛虫于是死亡；热气随后到来而且暴烈，介虫于是受灾。其气发作时令人烦躁；胜气和复气相继发生，扰乱而大为紊乱；清凉与炎热之气停留在气交之处。

译初之气时，地气转移，阴气开始凝聚，气候开始肃杀，水于是结冰，寒雨发生。其病为中焦发热胀满、面目浮肿、容易困睡、鼻塞鼻衄、喷嚏呵欠、呕吐、小便黄赤，严重时发生淋证。二之气时，阳气布散，百姓于是舒适，万物于是生长繁荣。严重的疫病大规模发生，百姓容易突然死亡。三之气时，司天的政令布行，凉气运行，燥气与热气交合，燥气达到极点便转为水泽，百姓患寒热病。四之气时，寒雨降下，容易发生突然仆倒、震颤战栗、谵语妄言、气短、咽干、引水饮用，以及心痛、痈肿疮疡、疟疾样寒病、骨痿和便血。五之气时，春天的时令反常运行，草木于是生长繁荣，百姓的气机调和。终之气时，阳气布散，气候反而温暖，蛰虫出现，流水不结冰。百姓于是安康平和，但仍会患温病。所以应当食用当年的谷物来安定气机，食用间年谷物来祛除邪气；这一年宜用咸味、苦味和辛味，并采用发汗、清解、疏散的方法。安定这一年的运气，不使人体受到邪气侵袭；折制郁滞之气，资助生化之源。根据寒热的轻重以及药物或治法的多少来制约它；与热相同的，要多取天气的化育；与清凉相同的，要多取地气的化育。用凉法时避开凉气，用热法时避开热气，用寒法时避开寒气，用温法时避开温气；饮食也应遵循同样的原则。如果出现假象，就反过来处理；这就是其中的道理。违背这些原则，就会扰乱天地的常规，破坏阴阳运行的纲纪。黄帝说：好。少阳主政时应当怎样？岐伯说：这是寅年和申年的运纪。少阳司天、太角运、厥阴在泉，壬寅年和壬申年同为天符，其运属风而有鼓动之势，其化育表现为鸣响、紊乱、萌芽和拆裂，其变化表现为震动、拉折、摧毁和拔起，其病证为摇动眩晕、胁肋支撑不适和惊恐。太角为初运并居正位，随后是少征、太宫、少商，太羽为终运。少阳司天、太征运、厥阴在泉，戊寅年和戊申年为天符，其运属暑，其化育表现为喧嚣、郁闷和烦热，其变化表现为炎热猛烈、沸腾翻涌。其病证表现为上部病变、热邪郁积、血液外溢、便血和心痛。太征、少宫、太商、少羽为终运、少角为初运。少阳司天、太宫运、厥阴在泉，甲寅年和甲申年，其运属阴雨，其化育表现为柔润、厚重和水泽丰盛，其变化表现为震惊、飘忽和急骤。其病证为身体沉重、腑气壅滞而肿胀、水饮停聚。太宫、少商、太羽为终运、太角为初运、少征。少阳司天、太商运、厥阴在泉，庚寅年和庚申年同属正商，其运属凉，其化育表现为雾露、清冷急切，其变化表现为肃杀凋零。其病证在肩背和胸中。太商、少羽为终运、少角为初运、太征、少宫。少阳司天、太羽运、厥阴在泉，丙寅年和丙申年，其运属寒而肃杀，其化育表现为凝结、惨凄、战栗和寒冽，其变化表现为冰、雪、霜、雹，其病证为寒病和浮肿。太羽为终运、太角为初运、少征、太宫、少商。以上都是少阳司天的政令，其气化运行先于时令。天气正常，地气扰动，风势于是猛烈兴起，树木倒伏、沙尘飞扬，炎火流行；阴气运行而阳气化育，雨水也按时降下。火气和木气同具其德，上应荧惑星和岁星。所宜的谷物为丹、苍；其政令严厉，其时令扰动。所以风热之气交相布散，云气和万物之气沸腾。太阴之气横行流布，寒气于是按时到来，凉雨一同发生。百姓会患中焦寒病，外部生疮疡，内部发生泄泻和胀满；所以医生遇到这种情况，应当调和治疗而不与病势相争。胜气和复气反复发生，百姓会患寒热、疟疾样泄泻、耳聋目昏、呕吐、上部气机郁结、肿胀和肤色改变。初之气时，地气转移，风气胜盛而摇动万物，寒气退去，气候于是大为温暖，草木早早繁荣。寒气到来却不能杀伐万物，温病于是发生；其病气郁结于上部，出现吐血、眼睛发红、咳嗽气逆、头痛、崩漏、胁部胀满，以及皮肤腠理中的疮疡。二之气时，火气反而郁滞，白色尘埃四处升起，云气趋向雨水聚集之处，风气不能胜过湿气，雨水于是降落，百姓于是安康。其病为热邪郁积于上部，咳嗽气逆、呕吐，中部发生疮疡，胸部和咽喉不利，头痛、身体发热、神志昏乱和脓疮。三之气时，司天的政令布行，炎热暑气到来，少阳之气临于上方，雨水于是到了尽头。百姓会患中焦热病、耳聋目昏、血液外溢、脓疮、咳嗽、呕吐、鼻塞、鼻衄、口渴、喷嚏、呵欠、喉痹、眼睛发红，并且容易突然死亡。四之气时，凉气到来，炎热暑气间歇性地发生变化，白露降下。百姓的气机和平，但会患胸腹胀满、身体沉重。五之气时，阳气退去，寒气到来，雨水降下，气门于是闭塞，坚硬的树木早早凋落。百姓应当避开寒邪，有德之人应当周密防护。终之气时，地气正常，风气到来，万物反而再次生长，浓雾弥漫运行；其病为腠理闭塞而不能固摄、心痛，以及阳气不能闭藏而咳嗽。抑制太过的运气，扶助不胜的一方。必须折制郁滞之气，先从生化之源入手，使暴烈过度之气不发生，使严重疾病不起；所以这一年宜用咸味、辛味和酸味，采用渗利、泄下、浸渍和发散的方法，并观察气候的寒温来调节其偏过。与风热相同的，应多用寒气来化解；与风热不同的，应少用寒气来化解。用热法时避开热气，用温法时避开温气，用寒法时避开寒气，用凉法时避开凉气；饮食也应遵循同样的原则，这就是其中的道理。如果出现假象，就反过来处理；违背这些原则，就是导致疾病的阶梯。黄帝说：好。太阴主政时应当怎样？岐伯说：这是丑年和未年的运纪。太阴司天、少角运、太阳在泉，清气与热气的胜复相同，同属正宫；丁丑年、丁未年，其运属风，清气胜热气。少角为初运并居正位，随后是太征、少宫、太商，少羽为终运。太阴司天、少征运、太阳在泉，寒气与雨气的胜复相同；癸丑年、癸未年，其运属热，寒雨之气并行。少征、太宫、少商、太羽为终运、太角。太阴司天、少宫运、太阳在泉，风气与清气的胜复相同，同属正宫；己丑年和己未年为太一天符，其运属雨、风和清气。少宫、太商、少羽为终运、少角为初运、太征。太阴司天、少商运、太阳在泉，热气与寒气的胜复相同；乙丑年、乙未年，其运属凉，热气与寒气并行。少商、太羽为终运、太角为初运、少征、太宫。以上都是太阴司天的政令，其气化和运化运行迟于时令。阴气专行其政，阳气退避；大风时常兴起，天气下降，地气上腾，原野昏暗，白色尘埃四处升起，云气奔向南极，寒雨屡次降下，万物在差夏时节成熟。百姓会患寒湿、腹部胀满，身体●愤，腑部肿胀痞塞气逆，寒厥拘急。湿气和寒气相合而各展其德，黄黑色尘埃使天空昏暗，在气交之处流行，上应镇星和辰星。其政令肃杀，其时令寂静，所宜的谷物为黔、玄。所以阴气凝聚于上，寒气积聚于下；寒水胜过火气，就会形成冰雹；阳光不能发挥作用，肃杀之气于是运行。气有余时，适宜在高处；气不足时，适宜在低处；气有余时，适宜晚些；气不足时，适宜早些。这是土气有利于万物、气化得以运行的缘故。百姓的气机也随之变化；间年谷物要以“太”来命名。初之气时，地气转移，寒气退去，春气正常运行，风气到来，生气布散使万物繁荣，百姓的气机舒展；风湿相互交争，雨水于是迟后降下。百姓会患血液外溢、筋络拘挛强直、关节活动不利、身体沉重和筋脉萎弱。二之气时，大火之气正常运行，万物承受其化育，百姓于是和顺。温热疫病大规模流行，远近的人都受到影响；湿气和蒸热之气相互交争，雨水于是按时降下。

译三之气时，司天的政令布行，湿气下降，地气上腾，雨水按时降下，寒气随之而来；感受寒湿后，百姓会患身体沉重、腑部肿胀和胸腹胀满。四之气时，畏火之气临下，湿热蒸腾发生变化，地气上腾，天气闭塞隔绝；早晚都有寒风，蒸热之气相互交争，草木间凝聚烟气，湿气不能流行，于是白露阴气布散，形成秋令。百姓会患腠理发热、血液突然外溢、疟疾、心腹胀满发热、腹部胀大，严重时腑部肿胀。五之气时，惨凄的时令已经运行，寒露降下，霜早早降临，草木变黄凋落，寒气侵及身体；有德之人应当周密防护，百姓会患皮肤腠理疾病。终之气时，寒气大举，湿气大化，霜于是积聚，阴气于是凝结，水结成坚冰，阳光不能发挥作用。感受寒气后，病人会关节拘禁不利、腰部和臀部疼痛，这是寒湿之气迫于气交而形成疾病。必须折制郁滞之气，并从生化之源入手，增强当年的气，不使邪气胜过正气。食用当年的谷物来保全真气，食用间年谷物来保护精气。所以这一年宜用苦味来燥湿，用温法来温通。病势严重时，应当发散、泄下；如果既不发散也不泄下，湿气就会向外溢出，肌肉溃烂、皮肤皲裂，水液和血液相互流出。必须扶助阳火，使它能够抵御严寒；根据气的同异，分别决定治疗的多少。与寒气相同的，用热气来化解；与湿气相同的，用燥气来化解；气性不同的，治疗宜少；气性相同的，治疗宜多。用凉法时避开凉气，用寒法时避开寒气，用温法时避开温气，用热法时避开热气；饮食也应遵循同样的原则。如果出现假象，就反过来处理，这就是其中的道理。违背这些原则，就会生病。黄帝说：好。少阴主政时应当怎样？岐伯说：这是子年和午年的运纪。少阴司天、太角运、阳明在泉，壬子年和壬午年，其运属风而有鼓动之势，其化育表现为鸣响、紊乱、萌芽和拆裂；其变化表现为震动、拉折、摧毁和拔起；其病证为胁肋支撑不适、胸腹胀满。太角为初运并居正位，随后是少征、太宫、少商，太羽为终运。太阴司天、太征运、阳阴在泉，戊子年为天符，戊午年为太一天符，其运属炎暑，其化育表现为喧闹、光明、郁积和闷热，其变化表现为炎热猛烈、沸腾翻涌，其病证为上部发热、血液外溢。太征、少宫、太商、少羽为终运、少角为初运。少阴司天、太宫运、阳明在泉，甲子年和甲午年，其运属阴雨，其化育表现为柔润和按时降雨。其变化表现为震惊、飘忽和急骤，其病证为中焦胀满、身体沉重。太宫、少商、太羽为终运、太角为初运、少征。少阴司天、太商运、阳明在泉，庚子年和庚午年同为天符，同属正商；其运属凉而有劲，其化育表现为雾露和萧瑟之气；其变化表现为肃杀和凋零。其病证为下部清冷。太商、少羽为终运、少角为初运、太征、少宫。少阴司天、太羽运、阳明在泉，丙子年为岁会，丙午年，其运属寒，其化育表现为凝结、惨凄、战栗和寒冽；其变化表现为冰、雪、霜、雹，其病证为寒邪下注。太羽为终运、太角为初运、少征、太宫、少商。以上都是少阴司天的政令，其气化运行先于时令；地气肃杀，天气明朗，寒气与暑气交会，热气又加于燥气，云气奔驰向雨水聚集之处，湿气的化育于是运行，时雨于是降下。金气和火气相合而各展其德，上应荧惑星和太白星。其政令明朗，其时令急切，所宜的谷物为丹、白。水火、寒热之气停留在气交之处，这就是疾病开始发生的原因。热病发生于上部，清冷病发生于下部，寒热之气相互凌犯并在中部争持；百姓会患咳嗽气喘、血液外溢、便血、鼻塞、喷嚏、眼睛发红、眼角生疮、寒厥侵入胃中、心痛、腰痛、腹部胀大、咽干和上部肿胀。初之气时，地气转移，燥气将要退去，寒气开始发生；蛰虫重新蛰藏，水于是结冰，霜再次降下，风气到来，阳气郁积。百姓反而周密防护，关节拘禁不利，腰部和臀部疼痛；炎热暑气将要兴起，身体内外都生疮疡。二之气时，阳气布散，风气运行，春气正常到来，万物顺应时令而繁荣；寒气按时到来，百姓于是和顺。其病为淋证、双目昏闭或发红，气机郁积于上部而发热。三之气时，司天的政令布行，大火之气运行，万物繁盛鲜明，寒气按时到来。百姓会患气机厥逆、心痛、寒热交替发作、咳嗽气喘和眼睛发红。四之气时，湿热暑气到来，大雨按时降下，寒热之气交替到来。百姓会患寒热、咽干、黄疸、鼻塞鼻衄和水饮停聚而发病。五之气时，畏火之气临下，暑气反而到来，阳气于是化育，万物于是生长并繁荣，百姓于是安康。其病为温病。终之气时，燥气的时令运行，残余的火气闭郁于内，上部发生肿胀、咳嗽气喘，严重时血液外溢。寒气屡次兴起，雾气弥漫而遮蔽天日。疾病发生在皮肤腠理，向内包藏于胁部，向下连及少腹而形成中焦寒病，这是地气将要改变的征兆。必须抑制太过的运气，资助当年所胜之气，折制郁发之气，先从生化之源入手，不使暴烈过度而产生疾病。食用当年的谷物来保全真气，食用间年谷物来避开虚邪；这一年宜用咸味使其柔软，并调治上部，病势严重时用苦味发散；用酸味收敛，并安定下部；病势严重时用苦味泄下。应顺应气候的同异来决定治疗的多少；与天气相同的，用寒凉之气化解；与地气相同的，用温热之气化解。使用热法时避开热气，使用凉法时避开凉气，使用温法时避开温气，使用寒法时避开寒气；饮食也应遵循同样的原则。如果出现假象，就反过来处理，这就是其中的道理；违背这些原则，疾病就会发生。黄帝说：好。厥阴主政时应当怎样？岐伯说：这是己亥年的运纪。厥阴司天、少角运、少阳在泉，清气与热气的胜复相同，同属正角；丁巳年和丁亥年为天符，其运属风，清气胜热气。少角为初运并居正位，随后是太征、少宫、太商，少羽为终运。厥阴司天、少征运、少阳在泉，寒气与雨气的胜复相同；癸巳年和癸亥年为同岁会，其运属热，寒雨之气并行。少征、太宫、少商、太羽为终运、太角为初运。厥阴司天、少宫运、少阳在泉，风气与清气的胜复相同，同属正角；己巳年、己亥年，其运属雨，风气与清气并行。少宫、太商、少羽为终运、少角为初运、太征。厥阴司天、少商运、少阳在泉，热气与寒气的胜复相同，同属正角；乙巳年、乙亥年，其运属凉，热寒之气并行。少商、太羽为终运、太角为初运、少征、太宫。厥阴司天、少羽运、少阳在泉，风气与雨气的胜复相同；辛巳年、辛亥年，其运属寒，雨气与风气并行。少羽为终运、少角为初运、太征、少宫、太商。以上都是厥阴司天的政令，其气化运行迟于时令；若同属正岁，气化运行就与天气相同，天气扰动，地气正常，风气从高远之处产生，炎热之气随之而来，云气趋向雨水聚集之处，湿气的化育于是运行；风气和火气同具其德，上应岁星和荧惑星。其政令扰动，其时令急促，所宜的谷物为苍、丹；间年谷物以“太”来命名。其所损耗的是文类、角类和羽类。风、燥、火、热之气交互运行，胜气和复气相继发生；蛰虫出现，流水不结冰。热病流行于下部，风病流行于上部，风燥之气的胜复表现于中部。初之气时，寒气开始肃杀，杀伐之气正要到来，百姓会患右下部的寒病。二之气时，寒气不退，花木遭受寒气，水结成冰，杀伐之气施行变化，霜于是降下；名贵草木上部受寒，寒雨屡次到来。阳气恢复并发生化育，百姓会患中焦发热。

译三之气时，司天的政令布行，风气按时兴起。百姓会流泪、耳鸣、肢体摇动和眩晕。四之气时，湿热暑气相互交争，在左上部争持。百姓会患黄疸并出现腑部肿胀。五之气时，燥气和湿气交替胜盛，深沉的阴气于是布散，寒气侵及身体，风雨于是运行。终之气时，畏火之气主持时令，阳气于是大为化育，蛰虫出现，流水不结冰，地气大为发散，草木生长，人于是舒适。其病为温热疫病。必须折制郁滞之气，资助生化之源，扶助当年的运气，不使邪气胜过正气。这一年宜用辛味调治上部，用咸味调治下部；畏火之气到来时，不要妄自触犯它。使用温法时避开温气，使用热法时避开热气，使用凉法时避开凉气，使用寒法时避开寒气；饮食也应遵循同样的原则。如果出现假象，就反用常法，这就是其中的道理。违背这些原则，就会生病。黄帝说：好。先生所说的可以说已经很详尽了，但是怎样才能明白它的应验情况呢？岐伯说：您问得高明啊。六气的运行有次序，停留有位置，所以通常在正月初一的清晨观察它；看见它所在的位置，就能知道它运行到了哪里。运气有余时，它到来的时间在前；运气不足时，它到来的时间在后。这是天道，也是气运行的常规。运气既不过盛也不过衰，称为正常年份，它会在应到的时令到来。黄帝说：胜气和复气的运行，本来有一定常规；灾害有时到来，怎样观察它的征候呢？岐伯说：不属于正常气化的，就称为灾害。黄帝说：天地运行的数理，其终始规律是怎样的？岐伯说：您问得详尽啊。这是阐明天地运行规律的关键。数理从上方开始，终于下方；一年过半以前由天气主宰，一年过半以后由地气主宰；上下相互交替时，由气交主宰，这样一年的运行纲纪就显明了。所以说，位置明确了，就可以知道各月的气，这就是所谓的气。黄帝说：如果我掌管这些事务，依照规律来推行，结果却与气数不相合，是什么缘故？岐伯说：气的作用有多少不同，化育有盛衰之别；盛衰虽然各不相同，但也有相同的化育规律。黄帝说：请问什么叫作同化？岐伯说：风气、温气与春季的化育相同；热气、熏蒸昏暗、火气与夏季的化育相同；胜气和复气相同；燥气、清气、烟气、露气与秋季的化育相同；云、雨、昏暗、阴湿和尘埃与长夏的化育相同；寒气、霜、雪、冰与冬季的化育相同。这就是天地五运六气化育中，盛衰交替运行的常规。黄帝说：五运运行与天气的化育相同，称为天符，这一点我已经知道了。请问与地气的化育相同，叫什么？岐伯说：运气太过而与天气化育相同的有三种，运气不及而与天气化育相同的也有三种；运气太过而与地气化育相同的有三种，运气不及而与地气化育相同的也有三种。总共是二十四个年份。黄帝说：请问具体所指的是什么？岐伯说：甲辰、甲戌年，太宫运下加太阴；壬寅、壬申年，太角运下加厥阴；庚子、庚午年，太商运下加阳明。这样的有三组。癸巳、癸亥年，少征运下加少阳；辛丑、辛未年，少羽运下加太阳；癸卯、癸酉年，少征运下加少阴。这样的也有三组。戊子、戊午年，太征运上临少阴；戊寅、戊申年，太征运上临少阳；丙辰、丙戌年，太羽运上临太阳。这样的有三组。丁巳、丁亥年，少角运上临厥阴；乙卯、乙酉年，少商运上临阳明。己丑、己未年，少宫运上临太阴。这样的共有三组；除去这二十四个年份，其余年份既没有下加，也没有上临。黄帝说：所谓“加”是什么意思？岐伯说：运气太过而下加的，叫同天符；运气不及而下加的，叫同岁会。黄帝说：所谓“临”是什么意思？岐伯说：运气无论太过还是不及，都可以称为天符；只是变化运行有多少不同，病情有轻重不同，生死有早晚不同罢了！黄帝说：先生说使用寒法时避开寒气，使用热法时避开热气，这个道理我还不明白。请问什么叫作避开？岐伯说：有热气时不要再触犯热气，有寒气时不要再触犯寒气；顺从时令的就能调和，违逆时令的就会生病。对于这些气不可不敬畏并加以避开，这就是六气按时在六位兴起的道理。黄帝说：温气和凉气又应当怎样？岐伯说：司掌之气属热，就不要再用热法触犯它；司掌之气属寒，就不要再用寒法触犯它；司掌之气属凉，就不要再用凉法触犯它；司掌之气属温，就不要再用温法触犯它。间气与主气相同，就不要触犯；与主气不同，也只能稍微触犯。这叫作四畏，必须谨慎观察。黄帝说：好。如果触犯了这些气，应当怎样？岐伯说：如果天气反常，就可以依照相应规律处置；等到病气胜过其主气时，也可以加以干预，但应以恢复平衡为限，不可过度，这就是邪气反过来胜盛的情况。所以说：不要失去对天时的信守，不要违逆气候所宜，不要助长胜气，不要扶助复气，这就叫作最高明的治理。黄帝说：好。五运之气运行并主宰一年的规律，有固定的数理吗？岐伯说：请让我依次说明。甲子、甲午年，上为少阴火，中为太宫土运，下为阳明金。热气的化数为二，雨气的化数为五，燥气的化数为四，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜苦热，下部宜酸热，这就是所谓适宜的药物和食物。乙丑、乙未年，上为太阴土，中为少商金运，下为太阳水。热气化育与寒气化育的胜复相同，这就是所谓邪气化数；灾害应在七宫。湿气的化数为五，清气的化数为四，寒气的化数为六，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜酸和，下部宜甘热，这就是所谓适宜的药物和食物。丙寅、丙申年，上为少阳相火，中为太羽水运，下为厥阴木；火气的化数为二，寒气的化数为六，风气的化数为三，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜咸温，下部宜辛温，这就是所谓适宜的药物和食物。丁卯、丁酉年，上为阳明金，中为少角木运，下为少阴火。清气和热气的胜复相同，这就是所谓邪气化数；灾害应在三宫。燥气的化数为九，风气的化数为三，热气的化数为七，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜苦，中部宜辛和并稍温，下部宜咸寒，这就是所谓适宜的药物和食物。戊辰、戊戌年，上为太阳水，中为太征火运，下为太阴土；寒气的化数为六，热气的化数为七，湿气的化数为五，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜苦温，中部宜甘和，下部宜甘温，这就是所谓适宜的药物和食物。己巳、己亥年，上为厥阴木，中为少宫土运，下为少阳相火；风气和清气的胜复相同，这就是所谓邪气化数；灾害应在五宫。风气的化数为三，湿气的化数为五，火气的化数为七，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜辛凉，中部宜甘和，下部宜咸寒，这就是所谓适宜的药物和食物。庚午、庚子年，上为少阴火，中为太商金运，下为阳明金；热气的化数为七，清气的化数为九，燥气的化数为九，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜辛温，下部宜酸温，这就是所谓适宜的药物和食物。辛未、辛丑年，上为太阴土，中为少羽水运，下为太阳水；雨气和风气的胜复相同，这就是所谓邪气化数。灾害应在一宫；雨气的化数为五，寒气的化数为一，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜苦和，下部宜苦热，这就是所谓适宜的药物和食物。壬申、壬寅年，上为少阳相火，中为太角木运，下为厥阴木。火气的化数为二，风气的化数为八，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜酸和，下部宜辛凉，这就是所谓适宜的药物和食物。

译癸酉、癸卯年，上为阳明金，中为少征火运，下为少阴火。寒气和雨气的胜负相同，这就是所谓邪气化数。灾害应在九宫；燥气的化数为九，热气的化数为二，这就是所谓正常化数。其化育规律是：上部宜苦而稍温，中部宜咸温，下部宜咸寒，这就是所谓适宜的药物和食物。甲戌、甲辰年，上为太阳水，中为太宫土运，下为太阴土；寒气的化数为六，湿气的化数为五，这就是正常的化数。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜苦温，下部宜苦温，这是适宜的药物和食物。乙亥、乙巳年，上为厥阴木，中为少商金运，下为少阳相火；热气与寒气的胜负相同，这就是邪气的化数。灾害应在七宫；风气的化数为八，清气的化数为四，火气的化数为二，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜辛凉，中部宜酸和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。丁丑、丁未年，上为太阴土，中为少角木运，下为太阳水；清气与热气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在三宫；雨气的化数为五，风气的化数为三，寒气的化数为一，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦温，中部宜辛温，下部宜甘热，这是适宜的药物和食物。戊寅、戊申年，上为少阳相火，中为太征火运，下为厥阴木；火气的化数为七，风气的化数为三，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜甘和，下部宜辛凉，这是适宜的药物和食物。己卯、己酉年，上为阳明金，中为少宫土运，下为少阴火；风气与清气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在五宫；清气的化数为九，雨气的化数为五，热气的化数为七，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦而稍温，中部宜甘和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。庚辰、庚戌年，上为太阳水，中为太商金运，下为太阴土；寒气的化数为一，清气的化数为九，雨气的化数为五，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜辛温，下部宜甘热，这是适宜的药物和食物。辛巳、辛亥年，上为厥阴木，中为少羽水运，下为少阳相火；雨气与风气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在一宫；风气的化数为三，寒气的化数为一，火气的化数为七，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜辛凉，中部宜苦和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。壬午、壬子年，上为少阴火，中为太角木运，下为阳明金；热气的化数为二，风气的化数为八，清气的化数为四，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜酸凉，下部宜酸温，这是适宜的药物和食物。癸未、癸丑年，上为太阴土，中为少征火运，下为太阳水；寒气与雨气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在九宫；雨气的化数为五，火气的化数为二，寒气的化数为一，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦温，中部宜咸温，下部宜甘热，这是适宜的药物和食物。甲申、甲寅年，上为少阳相火，中为太宫土运，下为厥阴木；火气的化数为二，雨气的化数为五，风气的化数为八，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜咸和，下部宜辛凉，这是适宜的药物和食物。乙酉、乙卯年，上为阳明金，中为少商金运，下为少阴火；热气与寒气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在七宫；燥气的化数为四，清气的化数为四，热气的化数为二，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦而稍温，中部宜苦和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。丙戌、丙辰年，上为太阳水，中为太羽水运，下为太阴土；寒气的化数为六，雨气的化数为五，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜咸温，下部宜甘热，这是适宜的药物和食物。丁亥、丁巳年，上为厥阴木，中为少角木运，下为少阳相火；清气与热气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在三宫；风气的化数为三，火气的化数为七，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜辛凉，中部宜辛和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。戊子、戊午年，上为少阴火，中为太征火运，下为阳明金；热气的化数为七，清气的化数为九，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜甘寒，下部宜酸温，这是适宜的药物和食物。己丑、己未年，上为太阴土，中为少宫土运，下为太阳水；风气与清气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在五宫；雨气的化数为五，寒气的化数为一，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦热，中部宜甘和，下部宜甘热，这是适宜的药物和食物。庚寅、庚申年，上为少阳相火，中为太商金运，下为厥阴木；火气的化数为七，清气的化数为九，风气的化数为三，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜咸寒，中部宜辛温，下部宜辛凉，这是适宜的药物和食物。辛卯、辛酉年，上为阳明金，中为少羽水运，下为少阴火；雨气与风气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在一宫；清气的化数为九，寒气的化数为一，热气的化数为七，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦而稍温，中部宜苦和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。壬辰、壬戌年，上为太阳水，中为太角木运，下为太阴土；寒气的化数为六，风气的化数为八，雨气的化数为五，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜苦温，中部宜酸和，下部宜甘温，这是适宜的药物和食物。癸巳、癸亥年，上为厥阴木，中为少征火运，下为少阳相火；寒气与雨气的胜负相同，这就是邪气的化度。灾害应在九宫；风气的化数为八，火气的化数为二，这就是正常化数的法度。其化育规律是：上部宜辛凉，中部宜咸和，下部宜咸寒，这是适宜的药物和食物。以上这些确定时限的运纪，胜气、复气和正常化育都有固定的数理，不可不加以观察。所以，掌握其要领的人，一句话就能说尽；不掌握其要领的人，所说内容就会散乱无穷，说的就是这个道理。黄帝说：好。五运之气运行，也会在各年反复出现吗？岐伯说：郁积达到极点就会发作，要等待时机才会发生。黄帝说：请问具体是怎样的？岐伯说：五行常气有太过和不及，它们发作的情况各不相同。黄帝说：请让我把其中的道理全部听完。岐伯说：太过的发作猛烈，不及的发作缓慢；猛烈发作的，病情严重；缓慢发作的，病势持续不解。黄帝说：太过和不及的数理是怎样的？岐伯说：太过的，其数为成数；不及的，其数为生数；土气通常以生数为本。黄帝说：它发作时是怎样的？岐伯说：土气郁结发作时，山岩和谷地震动，雷声在气交处轰鸣，尘埃使天空呈黄黑色昏暗；化育之气转为白气，飘荡急骤，直冲高处和深处，撞击山石而飞入空中；洪水于是随之而来，河川水流漫延，田地和牧场被泥土覆盖。化气于是布散开来，善于按时降下雨水，使万物开始生长，开始变化，开始成熟。所以百姓会患心腹胀满，胀满时肠鸣并频繁泄泻；严重时心痛、胁部●，呕吐、霍乱，饮邪发作而水液倾泻下注，身体浮肿而沉重。云气奔向雨云聚集之处，彩霞拥绕朝阳，山林水泽尘埃昏暗；这就是它将要发作的征兆。从它四时之气的表现来看，云气横布于天山之间，时而浮游、时而消散，这是怫郁将要发作的先兆。

译金气郁结而发作时，天空清洁，地面明亮，风清而气候冷峭，大凉之气于是兴起；草木间浮起烟气，燥气流行，雾气多次升起，肃杀之气到来，草木苍老枯干，金属于是发出声响。所以百姓会患咳嗽气逆，心部和胁部胀满并牵引至少腹，经常突然疼痛，不能翻身侧卧；咽喉干燥，面色如蒙尘土，气色难看。山林水泽焦枯，土地凝结着霜盐；怫郁之气于是发作，这种气候变化属于五。夜间降下白露，林野间传来凄清的声响，这是怫郁将要发作的征兆。水气郁结而发作时，阳气退避，阴气突然兴起，大寒之气于是到来；河流湖泽严寒凝结，寒气凝聚成霜雪。严重时天地昏暗，黄黑之色蒙蔽不明；流行之气相互交会，便形成霜杀，水气于是显现祥瑞。所以百姓会患寒邪侵入心脏而疼痛，腰臀疼痛，大关节活动不利，屈伸不便，常发生厥阴证，出现痞满坚硬和腹部胀满。阳光不能照临，空中积聚着深重的阴气，白色尘埃弥漫而昏暗；这时它便发作。这种气候变化属于火气之前和之后的二气。天空深远幽暗，气息如麻丝般散乱，若隐若现；颜色黑中微黄，这是怫郁将要发作的先兆。木气郁结而发作时，天空尘埃昏暗，云气纷乱，大风于是到来，掀屋折木，树木发生异常变化。所以百姓会患胃脘部正对心口的疼痛，疼痛向上牵引至两胁，膈部和咽喉不通，食物和饮水不能下咽；严重时耳鸣、头晕旋转，眼睛看不清人，常常突然僵硬跌倒。天空苍暗，尘埃弥漫，天与山连成一片；有时气息浑浊、颜色黄黑，郁结而不舒展，云气横布却不下雨；这时它便发作。这种气候变化没有固定的规律。长河两岸的草被风吹倒，柔嫩的叶子形成阴影；高山上的松树发出吟啸，山岩洞穴间传来虎啸声，这是怫郁将要发作的先兆。火气郁结而发作时，天空肿胀般昏翳，太阳光明不能显现，炎热之气流行，大暑于是到来；山林水泽如被焚烧，木材流出津液，高大的房屋升腾烟气，土地浮现霜盐，静止的水面于是减少，蔓生草木焦黄，风行而使人言语迷乱，湿气的生化作用随后才出现。所以百姓会患气短，疮疡、痈肿，胁部、腹部、胸部、背部、面部和头部生病，四肢●闷，腹部胀满，生疮和痱子，呕吐气逆，抽搐，骨痛，关节于是发生活动，泄泻，温疟，腹中突然疼痛，血液溢出流注，精液于是减少，眼睛发红，心中发热；严重时神志昏蒙、胸中烦闷懊？常常突然死亡。短时间内终于大为温暖，汗水浸润汗孔；这时它便发作。这种气候变化属于四气。动荡之后又恢复平静，阳气达到极盛便转为阴气；湿气的作用于是发生并完成，花朵开放而水气凝结，山川出现冰雪，正午阳光照耀水泽；这是怫郁将要发作的先兆。先有怫郁之气的相应征兆，随后才出现发作；总要观察它发展到极点，然后才会发作。木气的发作没有固定时间，是因为水气随着火气而变化。应当谨慎观察它发生的时令，疾病便可以预期；如果错过时令，就会反过来影响全年，使五气不能运行，生长、化育、收藏的规律失常，时令的作用也没有固定规律。黄帝说：水气发作就下冰雹和雪，土气发作就有飘风骤雨，木气发作就摧毁折断，金气发作就天气清明，火气发作就昏暗不明，这是什么气使它这样的呢？岐伯说：气有多少之分，发作有轻微和严重之别。发作轻微时，只表现为本气；发作严重时，还会兼及其所胜之气。根据其所胜之气的征象，就可以知道它的情况。黄帝说：好。五气发作不在其应有的时位，是什么原因呢？岐伯说：这是由时令的差异造成的。黄帝说：这种差异有一定的数度吗？岐伯说：在后面都相差三十度左右。黄帝说：气到来的时间有先有后，是什么原因呢？岐伯说：相隔太过之时很远，所以它到来得早；相隔不及之时很远，所以它到来得晚，这是迟后的通常规律。黄帝说：在应当的时令到来，是什么原因呢？岐伯说：既不过盛，也不衰弱，就会在应当的时令到来；不这样便会造成危害。黄帝说：好。气有不在应时而发生变化的情况，是什么原因呢？岐伯说：太过之气在本时令发生变化，不及之气则归属于它所不能胜过的己方之气。黄帝说：四时之气到来，有早晚、高下、左右的不同，它的征候怎样呢？岐伯说：运行有逆有顺，到来有迟有速，所以太过之气的变化先于正常时令，不及之气的变化迟于正常时令。黄帝说：我想听听所说的运行，究竟是什么意思？岐伯说：春气向西运行，夏气向北运行，秋气向东运行，冬气向南运行。所以春气开始于下部，秋气开始于上部，夏气开始于中部。冬气开始于标部，春气开始于左方，秋气开始于右方，冬气开始于后方，夏气开始于前方，这是四时正常变化的规律。所以地势极高的地方，冬气常在那里；地势极低的地方，春气常在那里。一定要谨慎地观察这些情况。黄帝说：好。黄帝问道：五运六气的应验表现、六气正常变化的规律，以及六气异常变化的纲纪，是什么样的呢？岐伯回答说：六气正常运行的纲纪，有正常的变化，也有异常的变化；有胜有负，有正常作用，也有致病作用，各自的征候不同，您想先听哪一方面呢？黄帝说：我希望把这些都听一遍。岐伯说：请允许我逐一说明。凡是六气到来的时候，厥阴所到之处表现为和平，少阴所到之处表现为温暖，太阴所到之处表现为尘埃和湿润，少阳所到之处表现为炎热暑气，阳明所到之处表现为清凉劲急，太阳所到之处表现为寒冷之气，这是四时气候变化的正常规律。厥阴所到之处，称为风府，表现为万物兴起、萌芽开放。少阴所到之处，称为火府，表现为万物舒展、繁茂。太阴所到之处，称为雨府，表现为万物周遍充盈。少阳所到之处，称为热府，表现为万物生长、向外发出。阳明所到之处，称为司杀府，表现为庚苍。太阳所到之处，称为寒府，表现为万物归藏。这是主管气化的正常规律。厥阴所到之处，表现为生长，表现为风气摇动万物。少阴所到之处，表现为繁荣，表现为形体显现。太阴所到之处，表现为化育，表现为云雨。少阳所到之处，表现为生长，表现为繁茂鲜明。阳明所到之处，表现为收敛，表现为雾露。太阳所到之处，表现为闭藏，表现为周密坚固。这是气化的正常规律。厥阴所到之处，先产生风气，最终转为肃杀之气。少阴所到之处，先产生热气，中间转为寒气。太阴所到之处，先产生湿气，最终成为倾注的雨水；少阳所到之处，先产生火气，最终成为蒸腾的湿热之气。阳明所到之处，先产生燥气，最终转为清凉。太阳所到之处，先产生寒气，中间转为温气，这是德化的正常规律。厥阴所到之处，属于毛类动物的生化；少阴所到之处，属于羽类动物的生化；太阴所到之处，属于？生化；少阳所到之处，属于羽类动物的生化；阳明所到之处，属于甲壳类动物的生化；太阳所到之处，属于鳞类动物的生化，这是德化的正常规律？厥阴所到之处，表现为生化；少阴所到之处，表现为荣化；太阴所到之处，表现为濡化；少阳所到之处，表现为茂化；阳明所到之处，表现为坚化；太阳所到之处，表现为藏化，这是布施政令的正常规律。厥阴所到之处，表现为飘风暴怒和大凉；少阴所到之处，表现为大温和寒气；太阴所到之处，表现为雷霆、骤雨和烈风；少阳所到之处，表现为飘风、焚烧和霜凝；阳明所到之处，表现为散落和温气；太阳所到之处，表现为寒雪、冰雹和白色尘埃，这是气候变化的正常规律。厥阴所到之处，表现为扰动，表现为迎随变化。少阴所到之处，表现为高空明亮的火焰，表现为昏暗。太阴所到之处，表现为阴气深重，表现为白色尘埃，表现为昏暗不明。少阳所到之处，表现为光明显现，表现为红色云气，表现为昏暗。阳明所到之处，表现为烟尘，表现为霜，表现为刚劲冷峭，表现为凄清呜咽。太阳所到之处，表现为刚强坚固，表现为坚硬锐利，表现为挺立，这是政令运行的正常规律。厥阴所到之处，表现为腹中拘急；少阴所到之处，表现为疮疡、身体发热；太阴所到之处，表现为水饮积聚、痞塞隔阻；少阳所到之处，表现为喷嚏、呕吐和疮疡；阳明所到之处，表现为浮肿虚弱；太阳所到之处，表现为屈伸不利，这是常见的病变。

译厥阴所到之处，表现为肢体牵引疼痛；少阴所到之处，表现为惊恐迷惑、怕冷战栗、谵语妄言；太阴所到之处，表现为积聚胀满；少阳所到之处，表现为惊恐躁动、神志昏蒙、突然发病；阳明所到之处，表现为鼻塞流涕、臀部、阴部、大腿、膝部、髀部●●以及足部疾病；太阳所到之处，表现为腰痛，这是常见的病变。厥阴所到之处，表现为筋脉挛缩拘急；少阴所到之处，表现为悲伤妄乱、鼻衄、鼻塞；太阴所到之处，表现为脘腹胀满、霍乱、呕吐、泄泻；少阳所到之处，表现为喉痹、耳鸣、呕吐涌出；阳明所到之处，表现为皮肤皲裂起皮；太阳所到之处，表现为睡眠时出汗和痉挛，这是常见的病变。厥阴所到之处，表现为胁痛、呕吐泄泻；少阴所到之处，表现为言语和嬉笑异常；太阴所到之处，表现为身体沉重、浮肿；少阳所到之处，表现为突然泄泻，？抽搐，突然死亡；阳明所到之处，表现为鼻塞流涕、喷嚏；太阳所到之处，表现为水样泄泻、禁止，这是常见的病变。以上这十二种变化，德气以德气相应，化气以化气相应，政气以政气相应，令气以令气相应；气在上部就表现为上部，在下部就表现为下部，在后方就表现为后方，在前方就表现为前方，在中部就表现为中部，在外部就表现为外部，这是气位的正常规律。所以风气胜就发生动摇，热气胜就发生肿胀，燥热就使人干燥，寒气胜就发生浮肿，湿气胜就濡润泄泻；严重时水液闭阻、身体浮肿，这些都随着气所处的部位而变化。黄帝说：我希望听听六气的作用。岐伯说：六气的作用，各自归属于自己所不能胜过的气，并在那里发生变化；所以太阴的雨化施加于太阳。太阳的寒化施加于少阴，少阴的热化施加于阳明。阳明的燥化施加于厥阴。厥阴的风化施加于太阴；各自根据它所在的部位来确定，并以此观察其征象。黄帝说：各气自行处在本位时，情况怎样呢？岐伯说：各气自行处在本位，就是正常的气化。黄帝说：我希望听听它们各自所在的部位。岐伯说：确定它所处的部位，就可以知道相应的方位和月份。黄帝说：六个位次之气的盛衰情况怎样呢？岐伯说：太过和不及是不同的。太过之气到来缓慢而持久，不及之气来势突然却很快消失。黄帝说：天地之气的盛衰情况怎样呢？岐伯说：天气不足，地气就随着不足。地气不足，天气也随之；五运居于天地之中，并且通常先行。厌恶自己所不能胜过的气，归附于与自己相同而和谐的气，随着五运归属、顺从，于是产生疾病。所以在上者胜，就会使天气下降；在下者胜，就会使地气迁移而上升。由于太过和不及的多少不同，差异也有大小；轻微时差异小，严重时差异大，严重到一定程度就会发生气位变换、阴阳之气交错；一旦变换，就会产生大的变化而发病。大致说来：严重时以五分为界，轻微时以七分为界，差异便可以看出来，说的就是这个意思。黄帝说：好。医书说，遇到热证不可再用热法，遇到寒证不可再用寒法；那么我想既不远离寒法，也不远离热法，应当怎么办呢？岐伯说：这个问题问得真周全啊！使用发汗法治疗表证时，不必避开温热之法；使用攻下法治疗里证时，不必避开寒凉之法。黄帝说：既不使用发汗法，也不使用攻下法，却反而触犯寒热之忌，会怎样呢？岐伯说：寒热之邪在体内相互侵害，病情会更加严重。黄帝说：我想听听本来没有疾病的人会怎样。岐伯说：本来没有病的，会因此产生疾病；本来有病的，病情会更加严重。黄帝说：已经产生疾病的，会怎样呢？岐伯说：不避开热邪，就会使热邪到来；不避开寒邪，就会使寒邪到来。寒邪到来，就会产生坚硬痞塞、腹部胀满、疼痛拘急、泄泻等疾病。热邪到来，就会身体发热，呕吐、泄泻、霍乱，发生痈疽疮疡、神志昏蒙郁闷、泄泻下注、？抽搐、肿胀、呕吐、鼻塞鼻衄、头痛、骨节异常、肌肉疼痛、血液外溢、便血、淋证和小便闭阻等疾病就会发生。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：一定要顺应时令；如果触犯了时令，就用能够制胜它的治法来治疗。黄帝问道：妇女怀孕时，使用有毒药物治疗，情况怎样呢？岐伯说：确有必须治疗的缘故时，使用药物不会损伤胎儿，也不会使胎儿死亡。黄帝说：我希望听听其中的道理，是什么意思呢？岐伯说：有大的积聚时，可以使用攻伐之法；病势减轻到一半以上，就应当停止，超过这个程度继续攻伐，就会死亡。黄帝说：好。黄帝说：郁结得很严重时，应当怎样治疗呢？岐伯说：木气郁结，应当疏达它；火气郁结，应当使它发越；土气郁结，应当夺去其壅滞；金气郁结，应当疏泄它；水气郁结，应当折抑它；然后调理相应的气。气势太过的，就折抑它，因为它有所畏惧；这就是所谓的泻法。黄帝说：如果是假象，应该怎样呢？岐伯说：如果只是借用某种气的假象，就没有禁忌。这就是说，主气不足，而客气胜过了它。黄帝说：道理真深远啊。圣人的道理、天地的宏大变化、运行的节律、临御的纲纪、阴阳的政令、寒暑的时令，如果不是先生，谁能通晓它们呢？请把这些内容收藏在灵兰之室，题名为《六元正纪》；不是斋戒之时，不敢拿出来示人，必须谨慎传授。《至真要大论篇》第七十四。黄帝问道：五气相互交合，盛衰交替出现，这些我已经知道了。六气分别主治，主管天地的六气到来时，情况怎样呢？岐伯拜了两拜，回答说：这个问题问得高明啊。这是天地运行的大纲，也是人的形体与神气同天地相互感应的道理。黄帝说：我希望听听它在上与昭明显著之气相合、在下与幽深隐微之气相合的道理，应该怎样理解呢？岐伯说：这是气化规律所主宰的内容，也是医工感到疑惑的地方。黄帝说：我希望听听其中的道理。岐伯说：厥阴司天时，它的气化表现为风。少阴司天时，它的气化表现为热。太阴司天时，它的气化表现为湿。少阳司天时，它的气化表现为火。阳明司天时，它的气化表现为燥。太阳司天时，它的气化表现为寒；根据它所临的脏腑部位，来确定所主的疾病。黄帝说：地气的变化怎样呢？岐伯说：与司天之气的征候相同，间气也都是这样。黄帝说：什么叫间气？岐伯说：主管司天之气左右两侧的气，就叫作间气。黄帝说：怎样区别它们呢？岐伯说：主岁之气记载一整年，间气则记载一个步。黄帝说：好。主岁之气的情况怎样呢？岐伯说：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不主管气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为●化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。所以治疗疾病的人，必须明白六化分别所主的规律，五味、五色所生的关系，以及五脏所适宜的内容，这样才可以说明气的盛衰和疾病发生的头绪。黄帝说：厥阴在泉时，酸化先出现，这些我已经知道了。那么风化的运行是怎样的呢？岐伯说：风运行于地，这是它的根本；其余各气也都遵循同样的法则。根本属于天的，是天气。根本属于地的，是地气。天地之气相合，六个节气分布开来，万物就由此化育生成了。所以说：谨慎观察气候是否适宜，不要错失疾病发生的关键，这就是所说的道理。黄帝说：主治疾病的药物，情况怎样呢？岐伯说：根据主岁之气预先准备药物，就不会遗漏所要主治的疾病。黄帝说：预先准备的岁物，指的是什么呢？岐伯说：是天地所专有的精粹之物。黄帝说：司气之物，情况怎样呢？岐伯说：司气之物与主岁之物相同，也有太过和不及的不同。黄帝说：不属于司岁之物的，叫什么呢？岐伯说：这些药物的作用是疏散，所以药物质地相同，升降等级也相同。药物的气味有厚薄，性能和作用有急躁与平静，治疗和保护的作用有多少，药力和气化作用有浅深，这就是所说的道理。黄帝说：主岁之气损害哪一脏，是什么意思？岐伯说：根据它所不能胜过的脏来确定，这就是其中的要点。

译黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：上方之气侵扰下方，就用能够胜过它的气使其平复。外来的邪气侵扰内部，就用能够胜过它的治法来治疗。黄帝说：好。气候平和时应当怎样呢？岐伯说：谨慎观察阴阳所在的部位并加以调理，以达到平衡为目标。病情表现正常，就用正常的治法；病情表现反常，就用相反的治法。黄帝说：先生说要观察阴阳所在的部位并加以调理。医论说，人迎脉和寸口脉相互应合，如同牵引一条绳子，大小相等，这就叫作平和。阴气处在寸口脉，情况怎样呢？岐伯说：观察当年的南政、北政，就可以知道了。黄帝说：希望您把这些全部讲给我听。岐伯说：北政之年，少阴在泉，寸口脉就不应。厥阴在泉，右手脉就不应。太阴在泉，左手脉就不应。南政之年，少阴司天，寸口脉就不应。厥阴司天，右手脉就不应。太阴司天，左手脉就不应。凡是脉象不应的，反过来诊察相应部位，脉象就会显现出来。黄帝说：尺脉的征候怎样呢？岐伯说：北政之年，三阴之气在下，寸脉就不应；三阴之气在上，尺脉就不应。南政之年，三阴之气在天，寸脉就不应；三阴之气在泉，尺脉就不应；左右两侧的情况相同。所以说，掌握要领的人，一句话就能说完；不掌握要领的人，思绪流散而没有穷尽，说的就是这个道理。黄帝说：好。天地之气从内部侵扰而导致疾病，情况怎样呢？岐伯说：厥阴在泉之年，风邪过盛，地气就不清明，平野昏暗，草木于是早早开花。百姓会患阵阵恶寒战栗，常常伸展身体、频频打呵欠，心痛，胸胁支撑胀满，两胁内侧拘急，饮食不能下咽，膈部和咽喉不通，进食就呕吐，腹部胀满而常嗳气；排出大便和气体后，便觉得舒畅，好像病势减轻，身体各处都沉重。少阴在泉之年，热邪过盛，火焰浮现在河流湖泽之上，阴暗处反而明亮。百姓会患腹中经常鸣响，气向上冲到胸中，喘息，不能长久站立；寒热交替，皮肤疼痛，眼睛昏花，牙齿疼痛，？肿胀，恶寒发热如同疟疾，少腹中疼痛，腹部胀大；蛰伏的虫类不能藏伏。太阴在泉之年，草木于是早早繁荣；湿邪过盛，山谷尘埃昏暗，黄色反而显现黑色，这是至阴之气交会的表现。百姓会患水饮积聚、心痛，耳聋，头脑昏沉，泛溢浮肿，喉痹；阴部疾病见血，少腹疼痛肿胀，不能小便；病气上冲而头痛，眼睛好像要脱出，颈项好像被向上拔，腰部好像折断，大腿不能转动，腘窝好像打结，●好像分离。少阳在泉之年，火邪过盛，火焰照亮郊野，寒热交替到来。百姓会患赤白相杂的泄泻，少腹疼痛，小便赤；严重时大便带血，征候与少阴在泉相同。阳明在泉之年，燥邪过盛，就会雾气弥漫，天气清冷而昏暗。百姓喜欢呕吐，呕吐物带苦味，常常长叹息，心部和胁部疼痛，不能翻身侧卧；严重时咽喉干燥，面色如蒙尘土，身体缺乏光泽，足外侧反而发热。太阳在泉之年，寒邪过盛，就会寒气凝结，肃杀之气盛，令人惨栗。百姓会患少腹牵引睾丸并连及腰脊，病气向上冲而心痛，出现出血，咽喉疼痛，下颌肿胀。黄帝说：好。应当怎样治疗呢？岐伯说：各种在泉之气中，风邪侵扰内部时，用辛凉之品治疗，以苦味之品辅助。用甘味缓和它，用辛味疏散它。热邪侵扰内部时，用咸寒之品治疗，以甘味、苦味之品辅助；用酸味收敛它，用苦味发越它。湿邪侵扰内部时，用苦热之品治疗，以酸味、淡味之品辅助；用苦味燥湿，用淡味渗泄。火邪侵扰内部时，用咸冷之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用酸味收敛它，用苦味发越它。燥邪侵扰内部时，用苦温之品治疗，以甘味、辛味之品辅助；用苦味通下。寒邪侵扰内部时，用甘热之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用咸味泻下，用辛味润泽，用苦味坚固。黄帝说：好。天气发生变化时，情况怎样呢？岐伯说：厥阴司天，风邪过盛，天空尘埃昏暗，云气纷乱，春季反而生寒，流水不结冰。百姓会患胃脘部正对心口的疼痛，疼痛向上牵引两胁，膈部和咽喉不通，饮食不能下咽，舌根强硬，进食就呕吐，冷泄，腹部胀满，溏泄，癥瘕，水液闭阻；蛰虫不能蛰伏。疾病的根本在脾。冲阳脉断绝，就会死亡，无法治疗。少阴司天，热邪过盛，郁热到来，火气施行其政令。百姓会患胸中烦热，口咽干燥，右胁部胀满，皮肤疼痛，寒热交替，咳嗽喘息；大雨将要到来，吐血、便血、鼻塞鼻衄、喷嚏、呕吐，小便颜色改变；严重时疮疡浮肿，肩部、背部、臂部、上臂及缺盆中疼痛，心痛，肺●，腹部胀大满闷，膨胀而喘咳。疾病的根本在肺，尺泽脉断绝，就会死亡，无法治疗。太阴司天，湿邪过盛，深重的阴气弥漫，雨水使枯槁之物发生变化；身体浮肿，骨痛，发生阴痹。所谓阴痹，是按压也不能知其病变；腰脊、头项疼痛，时常眩晕，大便困难，阴气不能发挥作用，虽饥饿却不想吃东西，咳嗽吐痰就有血，心中好像悬着。疾病的根本在肾，太溪脉断绝，就会死亡，无法治疗。少阳司天，火邪过盛，温热之气流行，金气所主的政令失去平衡。百姓会患头痛，发热恶寒如同疟疾，热气上冲使皮肤疼痛，面色变为黄赤，传变而成为水病，身体和面部浮肿，腹部胀满而仰面喘息，赤白相杂的泄泻，疮疡，咳嗽吐血，心中烦躁，胸中发热；严重时鼻塞鼻衄。疾病的根本在肺。天府脉断绝，就会死亡，无法治疗。阳明司天，燥邪过盛，树木于是迟迟不繁荣，草木迟迟不生长，筋骨内部发生异常变化。百姓会患左胁部疼痛，中焦寒冷清肃，感受邪气而发为疟疾；大凉之气改变时令征候，出现咳嗽、腹中鸣响、突然泄泻、鸭粪样稀便。名贵树木收敛生机，郁结在下；草木顶部焦枯。心部和胁部突然疼痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色如蒙尘土，腰痛；男子患？疝气；妇女少腹疼痛，眼睛昏暗、眼角疼痛，疡疮、痤疮、痈肿；蛰虫出来活动。疾病的根本在肝。太冲脉断绝，就会死亡，无法治疗。太阳司天，寒邪过盛，寒气反而到来，水将要结冰，血液在体内发生变化，发作而成为痈疡。百姓会患厥心痛，呕血、便血、鼻塞鼻衄，容易悲伤，时常眩晕跌倒。五运中的火气炽烈，暴雨于是变成冰雹。胸腹胀满，手部发热，肘部拘挛，腋部肿胀，心中怦怦大动，胸胁和胃脘不安，面色发红，眼睛发黄，容易嗳气，咽喉干燥；严重时面色●，口渴想饮水。疾病的根本在心。神门脉断绝，就会死亡，无法治疗。所谓动气，是通过它来知道病变所在的脏。黄帝说：好。应当怎样治疗呢？岐伯说：司天之气中，风邪过盛，就用辛凉之品使其平和，以苦味、甘味之品辅助；用甘味缓和它，用酸味泻除它。热邪过盛，就用咸寒之品使其平和，以苦味、甘味之品辅助；用酸味收敛它。湿邪过盛，就用苦热之品使其平和，以酸味、辛味之品辅助；用苦味燥湿，用淡味渗泄。湿邪在上部特别严重而兼有热，就用苦温之品治疗，以甘味、辛味之品辅助；以发汗为原则，汗出后就停止治疗。火邪过盛，就用酸冷之品使其平和，以苦味、甘味之品辅助；用酸味收敛它，用苦味发越它，再用酸味恢复其平衡。热邪过盛时，治疗原则与此相同。燥邪过盛，就用苦湿之品使其平和，以酸味、辛味之品辅助；用苦味通下。寒邪过盛，就用辛热之品使其平和，以甘味、苦味之品辅助；用咸味泻除它。

译黄帝说：好。如果反而是邪气占优势，应当怎样治疗呢？岐伯说：风气主司于地，而清气反过来胜过它，就用酸温之品治疗，以苦味、甘味之品辅助；用辛味使其平和。热气主司于地，而寒气反过来胜过它，就用甘热之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用咸味使其平和。湿气主司于地，而热气反过来胜过它，就用苦冷之品治疗，以咸味、甘味之品辅助，用苦味使其平和。。火气主司于地，而寒气反过来胜过它，就用甘热之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用咸味使其平和。燥气主司于地，而热气反过来胜过它，就用平和寒凉之品治疗，以苦味、甘味之品辅助；用酸味使其平和，以调和为有利。寒气主司于地，而热气反过来胜过它，就用咸冷之品治疗，以甘味、辛味之品辅助；用苦味使其平和。黄帝说：司天之气受到邪气胜过时，情况怎样呢？岐伯说：风气化行于天，而清气反过来胜过它，就用酸温之品治疗，以甘味、苦味之品辅助。热气化行于天，而寒气反过来胜过它，就用甘温之品治疗，以苦味、酸味、辛味之品辅助。湿气化行于天，而热气反过来胜过它，就用苦寒之品治疗，以苦味、酸味之品辅助。火气化行于天，而寒气反过来胜过它，就用甘热之品治疗，以苦味、辛味之品辅助。燥气化行于天，而热气反过来胜过它，就用辛寒之品治疗，以苦味、甘味之品辅助。寒气化行于天，而热气反过来胜过它，就用咸冷之品治疗，以苦味、辛味之品辅助。黄帝说：六气相互胜过时，情况怎样呢？岐伯说：厥阴之气胜过时，耳鸣头晕，神志昏沉想吐，胃脘和膈部好像受寒。大风多次发生，？虫类不能滋生。胁部气机壅滞，郁结化热，小便黄赤，胃脘正对心口处疼痛，疼痛向上牵引两胁，肠鸣，完谷不化而泄泻，少腹疼痛，赤白相杂的泄泻；严重时呕吐，膈部和咽喉不通。少阴之气胜过时，心下发热，容易饥饿，脐下反而跳动，气在三焦之间游走。炎热暑气到来，树木于是流出津液，草木于是枯萎。呕吐气逆，烦躁不安，腹部胀满疼痛，溏泄，传变而成为赤色水样泄泻。太阴之气胜过时，火气在体内郁结，内部发生疮疡，向外流散；疾病在胁部，严重时心痛，热邪阻隔，头痛、喉痹、颈项强硬。如果只有太阴之气单独胜过，湿气就会在体内郁结，寒邪逼迫下焦；疼痛停留在头顶，并相互牵引至眉间，胃脘胀满。雨水多次降下，燥气的变化于是显现。少腹胀满，腰臀沉重强硬，内部排便不畅，容易突然泄泻，足底发热，头部沉重，足部和小腿浮肿；水饮从体内发作，身体上部出现浮肿。少阳之气胜过时，热邪客于胃，心中烦闷，心痛，眼睛发红，想吐，呕吐酸水，容易饥饿，耳痛，小便赤，容易惊恐，谵语妄言。突然的高热消灼万物，草木枯萎，水泽干涸，甲壳类虫于是蜷缩。少腹疼痛，下部发生赤白相杂的水样泄泻。阳明之气胜过时，清气发于体内，左胁部疼痛，溏泄；内在表现为咽喉阻塞，外在发作？疝气。大凉之气肃杀万物，花朵和草木精华改变形态，毛类动物于是遭殃。胸中不舒适，咽喉阻塞而咳嗽。太阳之气胜过时，寒气凝结、战栗之象将要到来，非时而水结冰，羽类动物于是晚孕育。痔病、疟疾发作；寒邪侵入胃中，就在内部产生心痛，阴部发生疮疡，隐曲处活动不利，并相互牵引至阴部和大腿，筋肉拘急疼痛，血脉凝滞不畅，络脉充满而颜色改变，有时成为便血；皮肤痞塞肿胀，腹部胀满，食量减少，热气反而向上运行，头项、囟顶、脑户中疼痛，眼睛好像要脱出。寒邪侵入下焦，传变而成为濡润性泄泻。黄帝说：应当怎样治疗呢？厥阴之气胜过时，用甘清之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用酸味泻除它。少阴之气胜过时，用辛寒之品治疗，以苦味、咸味之品辅助；用甘味泻除它。太阴之气胜过时，用咸热之品治疗，以辛味、甘味之品辅助；用苦味泻除它。少阳之气胜过时，用辛寒之品治疗，以甘味、咸味之品辅助；用甘味泻除它。阳明之气胜过时，用酸温之品治疗，以辛味、甘味之品辅助；用苦味疏泄它。太阳之气胜过时，用甘热之品治疗，以辛味、酸味之品辅助；用咸味泻除它。黄帝说：六气发生报复时，情况怎样呢？岐伯说：这个问题问得很周全啊。厥阴之气发生报复时，少腹坚硬胀满，里急而突然疼痛。树木被吹倒，飞沙扬起，？虫类不能繁茂生长。厥心痛，汗出，呕吐，饮食不能进入，进入后又吐出来；筋骨摇动，头晕，四肢清冷；严重时病邪传入脾，进食后痞塞而呕吐。冲阳脉断绝，就会死亡，无法治疗。少阴之气发生报复时，心中烦热从内部发作，烦躁，鼻塞，喷嚏，少腹绞痛，火气显现而焚烧？咽喉干燥，大小便分泄时止；气机在左侧发动，向上运行到右侧；咳嗽，皮肤疼痛，突然失音，心痛，郁闷昏冒而不省人事；于是阵阵恶寒，身体战栗，谵语妄言。寒气消退后转为发热，口渴想饮水；气短，骨痿，膈部和肠道不通，体外表现为浮肿，呃逆嗳气。赤色之气随后发生变化，流水不结冰，热气大为流行，甲壳类虫不再活动。患痱疹、疮疡、痈疽、痤疮、痔疮；严重时病邪传入肺，咳嗽而鼻流浊涕。天府脉断绝，就会死亡，无法治疗。太阴之气发生报复时，湿气于是兴起，身体沉重，胸腹胀满，饮食不能消化，阴气上逆，胸中不舒适，水饮在体内发作，咳嗽喘息有声。大雨时常降下，鳞类动物出现在陆地；头顶疼痛沉重，摇动抽搐更加严重；呕吐而沉默少言，吐出清稀液体；严重时病邪传入肾窍，泄泻不止。太溪脉断绝，就会死亡，无法治疗。少阳之气发生报复时，大热将要到来，枯燥而灼热，甲壳类虫于是耗损。惊恐抽搐，咳嗽鼻衄，心中发热烦躁，小便频数，厌恶风，厥逆之气向上运行，面色好像浮有尘埃，眼睛于是？抽搐。火气从内部发作，向上表现为口舌糜烂、呕吐气逆、血液外溢、便血；发作而成为疟疾，恶寒战栗，寒邪达到极盛后反而发热；血络泛溢，肌肤焦枯；口渴而想饮水，面色变为黄赤，气短，脉象痿弱；变化而成为水病，传变而出现浮肿；严重时病邪传入肺，咳嗽而便血。尺泽脉断绝，就会死亡，无法治疗。阳明之气发生报复时，清气大举，茂密的树木苍老枯干，毛类动物于是遭受灾害。疾病发生在胁部，气归于左侧，常常长叹息；严重时心痛，痞塞胀满、腹胀而泄泻，呕吐苦水，咳嗽呃逆，心中烦闷；病在膈中，头痛；严重时病邪传入肝，发生惊恐和筋脉挛缩。太冲脉断绝，就会死亡，无法治疗。太阳之气发生报复时，厥逆之气向上运行，水凝结，雨变成冰，羽类动物于是死亡。心胃产生寒气，胸膈不利，心痛痞满，头痛而容易悲伤，时常眩晕跌倒，食量减少；腰臀反而疼痛，屈伸不便；地面裂开，冰层坚硬，阳光不能照临；少腹牵引睾丸，并连及腰脊，向上冲击心部；吐出清水，继而发生呃逆嗳气；严重时病邪传入心，容易遗忘，容易悲伤。神门脉断绝，就会死亡，无法治疗。黄帝说：好。应当怎样治疗呢？岐伯说：厥阴之气发生报复时，用酸寒之品治疗，以甘味、辛味之品辅助；用酸味泻除它，用甘味缓和它。少阴之气发生报复时，用咸寒之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用甘味泻除它，用酸味收敛它，用辛味、苦味发越它，用咸味软坚。太阴之气发生报复时，用苦热之品治疗，以酸味、辛味之品辅助；用苦味泻除它，使其燥化并疏泄。少阳之气发生报复时，用咸冷之品治疗，以苦味、辛味之品辅助；用咸味软坚，用酸味收敛它，用辛味、苦味发越它。使用发越之法时不必避开热，但不要触犯温凉之性。少阴之气的治疗方法相同。阳明之气发生报复时，用辛温之品治疗，以苦味、甘味之品辅助；用苦味疏泄它，用苦味通下，用酸味补益它。太阳之气发生报复时，用咸热之品治疗，以甘味、辛味之品辅助；用苦味使其坚固。

译治疗各种气的胜与复，寒就用热来温之，热就用寒来清之，温就用清来清之，清就用温来温之，散就用收敛，抑制就用疏散，燥就用润泽，急就用缓和，坚硬就用软化，脆弱就用坚固，衰弱就用补益，强盛就用泻除；使各种气各自安定，务必清静平和，那么病气就会衰退消散，归于它原本所属的部位。这是治疗的总原则。黄帝说：好。黄帝说：气分布在上、下，是什么意思呢？岐伯说：身体一半以上有三种气，属于天的分部，由天气主管。身体一半以下也有三种气，属于地的分部，由地气主管。用六气的名称来确定气，用气来确定所在的部位，并说明其所主的疾病，这就是所谓的天枢。所以在上之气胜过而上下都发病的，就用地气的名称来命名。在下之气胜过而上下都发病的，就用天气的名称来命名。所谓胜气到来，是报复之气屈伏而尚未发作。报复之气到来时，就不再用天地的不同名称来区分，一概按照报复之气的规律处理。黄帝说：胜气和报复之气的运动，发生时间有固定规律吗？气的发生有一定的必然规律吗？岐伯说：时令有固定的时位，但气的发生并没有绝对固定的规律。黄帝说：我希望听听其中的道理。岐伯说：从初之气到三之气结束，由天气主管，这是胜气发生的通常规律。从四之气结束到终之气，由地气主管，这是报复之气发生的通常规律。有胜气就有报复之气，没有胜气就没有报复之气。黄帝说：好。报复之气结束后，胜气再次发生，情况怎样呢？岐伯说：胜气到来便有报复，报复没有固定的次数，直到胜气衰退才会停止。报复之气结束后胜气又来；如果没有报复，就会造成危害，这会损伤生命。黄帝说：报复之后反而发病，是什么原因呢？岐伯说：因为它处在不应处的位置，彼此不相协调。报复之气太过而胜过了原来的胜气，就由主气胜过它，所以反而发病；这就是所谓火、燥、热等气。黄帝说：应当怎样治疗呢？岐伯说：胜气发作时，轻微的就顺势治疗，严重的就制约它。报复之气发作时，平和的就使它平复，暴烈的就削弱它。都要随着胜气的情况，使屈伏的气安定下来，不必计较次数，以恢复平衡为目标，这就是治疗的原则。黄帝说：好。客气和主气的胜复，情况怎样呢？岐伯说：客气和主气之间，客气可以胜过主气，却没有主气反过来胜客气的情况。黄帝说：它们的顺逆关系怎样呢？岐伯说：主气胜过客气为逆，客气胜过主气为顺，这是天地运行的规律。黄帝说：它们导致发病时，情况怎样呢？岐伯说：厥阴司天时，客气胜过主气，就会耳鸣、头晕；严重时咳嗽。主气胜过客气，就会胸胁疼痛，舌头难以说话。少阴司天时，客气胜过主气，就会鼻塞、喷嚏、颈项强硬、肩背昏蒙发热、头痛、少？发热、耳聋、眼睛昏暗；严重时浮肿、血液外溢、疮疡、咳嗽喘息。主气胜过客气，就会心中发热烦躁；严重时胁部疼痛、胸胁支撑胀满。太阴司天时，客气胜过主气，就会头部和面部浮肿，呼吸喘促。主气胜过客气，就会胸腹胀满，进食后神志昏蒙。少阳司天时，客气胜过主气，就会丹疹向外发出，进而成为丹熛、疮疡、呕吐气逆、喉痹、头痛、泛溢浮肿、耳聋、血液外溢，内部发生抽搐。主气胜过客气，就会胸中胀满、咳嗽、仰面喘息；严重时出血，手部发热。阳明司天时，清气报复而在内部残留，就会咳嗽、鼻衄、咽喉阻塞、心膈中发热；咳嗽不止而吐出白色血液的，会死亡。太阳司天时，客气胜过主气，就会胸中不舒，流出清稀鼻涕，感受寒邪就咳嗽；主气胜过客气，就会咽喉中鸣响。厥阴在泉时，客气胜过主气，就会大关节活动不利，内部发生痉挛、强直、拘急、抽搐，外部表现为行动不便。主气胜过客气，就会筋骨摇动拘急，腰腹时常疼痛。少阴在泉时，客气胜过主气，就会腰痛，以及臀部、大腿、膝部、髀部、●、●和足部疼痛；神志昏蒙而发热，身体浮肿，不能长久站立，小便和大便发生变化。主气胜过客气，就会厥逆之气向上运行，心痛发热，膈中不适，各种痹证都发作，病从胁部发起，卫外之汗不能固藏，四肢厥冷而起病。太阴在泉时，客气胜过主气，就会足部痿弱、下肢沉重，大小便失常。湿邪客于下焦，发作而出现濡泄，以及隐曲部位的肿胀疾病。主气胜过客气，就会寒气上逆而胀满，饮食不能下咽；严重时成为疝气。少阳在泉时，客气胜过主气，就会腰腹疼痛而反而恶寒；严重时下部出现白色分泌物，小便呈白色。主气胜过客气，就会热气反向上行而侵入心，心痛发热，膈中阻隔而呕吐，征候与少阴相同。阳明在泉时，客气胜过主气，就会清气向下发动，少腹坚硬胀满，并且频频泄泻。主气胜过客气，就会腰部沉重、腹部疼痛，少腹产生寒气；向下表现为鸭粪样稀便，于是寒气厥逆于肠中，向上冲到胸中；严重时喘息，不能长久站立。太阳在泉时，寒气报复而在内部残留，就会腰部和臀部疼痛，屈伸不利，大腿、小腿、足部和膝部疼痛。黄帝说：好。应当怎样治疗呢？岐伯说：在上的就抑制它，在下的就提升它；有余的就折抑它，不足的就补益它；用有利于病情的药物辅助，用适宜的方法调和。一定要使主气和客气都安定，使寒温适合；两者相同，就用相反的方法治疗；两者不同，就顺着它的性质治疗。黄帝说：寒证用热法治疗，热证用寒法治疗；气性相合的反着治疗，气性不合的顺着治疗，这些我已经知道了。那么对于正味的运用，应该怎样呢？岐伯说：木位之气为主时，用酸味泻它，用辛味补它。火位之气为主时，用甘味泻它，用咸味补它。土位之气为主时，用苦味泻它，用甘味补它。金味之气为主时，用酸味补它。水位之气为主时，用咸味泻它，用苦味补它。厥阴的客气，用辛味补它，用酸味泻它，用甘味缓和它；少阴的客气，用咸味补它，用甘味泻它，用咸味收敛它。太阴的客气，用甘味补它，用苦味泻它，用甘味缓和它。少阳的客气，用咸味补它，用甘味泻它，用咸味软坚。阳明的客气，用酸味补它，用辛味泻它，用苦味疏泄它。太阳的客气，用苦味补它，用咸味泻它，用苦味坚固，用辛味润泽；开放腠理，使津液流通、气机通畅。黄帝说：好。我希望听听阴阳三者的道理。什么叫阴阳三者？岐伯说：气有多少的不同，作用也各不相同。黄帝说：阳明是什么意思呢？岐伯说：这是两个阳气相合而光明显著。黄帝说：厥阴是什么意思呢？岐伯说：这是两个阴气交会而终尽。黄帝说：气有多少，疾病有盛衰，治疗有缓急，方剂有大小；我希望听听其中的原则，应该怎样呢？岐伯说：气有上下，疾病有远近，证候有内外，治疗有轻重，都是为了适应病邪到达的部位。大体原则是：君药一份，臣药二份，这是奇方的配制方法。君药二份，臣药四份，这是偶方的配制方法。君药二份，臣药三份，这是奇方的配制方法。君药二份，臣药六份，这是偶方的配制方法。所以说：病在近处用奇方，病在远处用偶方。发汗的方剂不使用奇方，攻下的方剂不使用偶方。补益上部、治疗上部的方剂，药力要缓；补益下部、治疗下部的方剂，药力要急。药力急时，气味要厚；药力缓时，气味要薄；要适应药力到达病所的需要，这就是所说的原则。病所距离较远，而药物的气味已经行至中途时，不要贪求药力而使它过度，不能超越方剂的制度。所以调和气机的原则是：病所近时，无论用奇方还是偶方，剂量都要小。病所远时，无论用奇方还是偶方，剂量都要大。剂量大时，服用次数少；剂量小时，服用次数多。次数多的可达到九次，次数少的可为二次。使用奇方而病不去，就改用偶方，这叫作重方。使用偶方而病不去，就用反佐之法来治疗；也就是寒证用寒药、热证用热药、温证用温药、凉证用凉药，反过来顺从疾病的表现。

译黄帝说：好。疾病发生于根本的道理，我已经知道了。疾病发生于标部，应当怎样治疗呢？岐伯说：疾病表现与根本相反，才出现标部的病；治疗也要反过来针对根本，才能得到治疗标部疾病的方剂。黄帝说：好。六气胜过其他气时，应当根据什么来观察呢？岐伯说：根据它到来的时机来观察。清气大量到来，是燥气胜过；风木之气受到邪气侵害，肝病就会发生。热气大量到来，是火气胜过；金气和燥气受到邪气侵害，肺病就会发生。寒气大量到来，是水气胜过；火热之气受到邪气侵害，心病就会发生。湿气大量到来，是土气胜过；寒水之气受到邪气侵害，肾病就会发生。风气大量到来，是木气胜过；土湿之气受到邪气侵害，脾病就会发生。这就是所说的感受邪气而发生疾病。如果遇到当年气运虚弱，邪气就会更加严重。如果失去时令的调和，邪气也会更加严重。如果遇到月令空虚，邪气也会更加严重。如果反复受到邪气侵袭，病情就危险了。有胜气，就必然会有报复之气到来。黄帝说：这些气到来时，脉象怎样呢？岐伯说：厥阴之气到来，脉象弦；少阴之气到来，脉象钩；太阴之气到来，脉象沉；少阳之气到来，脉象大而浮；阳明之气到来，脉象短而涩；太阳之气到来，脉象大而长。气到来而脉象平和，就没有病；气到来而脉象过盛，就会发病；气到来而表现相反，就会发病；应到而未到，就会发病；尚未到来却提前到来，也会发病。阴阳之气发生错乱，就会危险。黄帝说：六气的标和本，所遵循的规律不同，为什么呢？岐伯说：有的气遵循本，有的气同时遵循标和本，有的气既不遵循标也不遵循本。黄帝说：希望您把这些全部讲给我听。岐伯说：少阳、太阴遵循本；少阴、太阳既遵循本，也遵循标；阳明、厥阴既不遵循标，也不遵循本，而是遵循中气。所以遵循本的，气化由本产生；同时遵循标和本的，有标本两方面的气化；遵循中气的，以中气作为气化。黄帝说：脉象顺应而病情反常时，诊察情况怎样呢？岐伯说：脉象看似顺应，按下去却不鼓动有力；各种阳脉都是这样。黄帝说：各种阴脉反常时，脉象怎样呢？岐伯说：脉象看似顺应，按下去却鼓动得很明显而且盛大。所以各种疾病的发生，有的源于本，有的源于标，有的源于中气；有的取治于本而痊愈，有的取治于标而痊愈，有的取治于中气而痊愈，有的同时取治标和本而痊愈，有的采取逆治而痊愈，有的采取从治而痊愈。逆治，实际上是顺应病情；顺治，反而是逆治。所以说：懂得标和本，运用它就不会有危险；明白逆治和顺治，正确施治就不会有疑问；说的就是这个道理。不懂得这些，就不足以谈论诊断，反而足以扰乱医经。所以大体原则说：粗浅的医生嘻笑自得，以为自己什么都知道；刚说热病将要结束，寒病又开始了。同样的气却表现为不同的形态，便会迷误诊断、扰乱医经，说的就是这种情况。标本的道理，原则简要而内容广博，范围虽小却能推及广大；从一句话可以了解各种疾病的危害。说明标和本，容易而且没有损害；观察本和标，就能使气机调和；明白胜气和报复之气的规律，就能成为万民治病的准则，天地运行的道理也就全部明白了。黄帝说：胜气和报复之气的变化，来得早晚怎样呢？岐伯说：胜气到来，疾病就发生；疾病发生后，病情渐渐加重，报复之气就开始萌动。报复之气是在胜气完全结束后才兴起，得到相应时位就会加重；胜气有轻有重，报复之气有少有多；胜气平和，报复之气也平和；胜气虚弱，报复之气也虚弱，这是天地运行的常规。黄帝说：胜气和报复之气发生时，运行有时不在应有的时位，或者过了时令才到来，是什么原因呢？岐伯说：气的发生以及气化作用的盛衰，各有不同。寒暑温凉盛衰的作用，表现在四时四方；所以阳气的运动开始于温暖，在暑热时达到旺盛。阴气的运动开始于清凉，在寒冷时达到旺盛。春、夏、秋、冬各有不同的节令分界。所以重要的原则说：春天的温暖，转变为夏天的暑热；秋天的肃杀，转变为冬天的严寒。谨慎考察四时的纲维，各种征候都能归结清楚；季节的终结可以看见，季节的开始也可以知道，这说的就是这个道理。黄帝问：这种差异有一定的数值吗？岐伯说：大约总共相差三十度。黄帝问：脉象相应的情况都是怎样的？岐伯说：这种差异与正常的法则相同，要等待相应的时令到来才会消退。《脉要》说：春季脉象不应沉，夏季不应弦，冬季不应涩，秋季不应数，这叫作四时闭塞。沉脉过甚叫作病，弦脉过甚叫作病，涩脉过甚叫作病，数脉过甚叫作病；本不该出现的脉象出现叫作病，已经出现过的脉象再次出现叫作病；本应尚未消退却消退了叫作病，本应消退却没有消退叫作病。脉象反常的会死亡。所以说，阴阳之气彼此守持、各司其职，就像秤和砝码一样不能互相失去。阴阳之气清静协调，生长变化就能正常进行；一旦发生扰动，严重的疾病就会出现，说的就是这个道理。黄帝问：幽和明是怎样的？岐伯说：两种阴气交会并达到尽头，所以称为幽；两种阳气相合而光明显著，所以称为明。幽与明的配合，体现的是寒与暑的差异。黄帝问：分和至是怎样的？岐伯说：气到达的时候叫作至，气分开的时节叫作分。气至时，气候相同；气分时，气候不同，这就是天地运行的正常规律。黄帝说：先生说过，春秋两季的气开始于前，冬夏两季的气开始于后，这些我已经知道了。但是六气往来循环，主宰一年的气并不固定，那么补法和泻法应该怎样运用呢？岐伯说：根据上下所主的不同，随着各自有利的情况来处理，纠正其相应的味，这就是其中的要点。左右两方面也采用同样的方法。重要的原则说：少阳所主的时令，先用甘味，后用咸味；阳明所主的时令，先用辛味，后用酸味；太阳所主的时令，先用咸味，后用苦味；厥阴所主的时令，先用酸味，后用辛味；少阴所主的时令，先用甘味，后用咸味；太阴所主的时令，先用苦味，后用甘味。再用有利于它的因素来辅助，用能生养它的因素来资助，这就叫作顺应气的变化。黄帝说：好。各种疾病的发生，都是由于风、寒、暑、湿、燥、火随着气候而发生的生化和变化所致。医经说，邪气盛的就泻，正气虚的就补。我把这些方法传给方士，但方士使用后还不能做到十全十美。我希望使重要的治疗原则一定能够贯彻，疗效像鼓槌击鼓一样立即相应，又像拔出刺、擦去汗那样迅速；其中精巧、神妙而高明的方法，可以让我听听吗？岐伯说：审慎地察看疾病的病机，不要错失顺应气的时宜，说的就是这个道理。黄帝说：我希望听听病机是怎样的。岐伯说：各种风邪所致的摇动、眩晕，都属于肝。各种寒邪所致的收缩、牵引，都属于肾。各种气机郁滞、胸中痞闷，都属于肺。各种湿邪所致的肿胀、胀满，都属于脾。各种热邪所致的昏闷、抽搐，都属于火。各种疼痛、瘙痒和疮疡，都属于心。各种厥逆、闭塞和泄泻，都属于下部。各种痿弱、喘息和呕吐，都属于上部；各种噤闭、战栗，像失去了精神的守持一样的症状，都属于火。各种痉挛、颈项强直，都属于湿。各种气机逆乱、向上冲逆，都属于火。各种腹部胀大，都属于热。各种干燥、发狂、躁动越常，都属于火。各种突然发生的强直，都属于风。各种疾病出现有声响，叩击时像敲鼓一样，都属于热。各种疾病出现浮肿、疼痛酸楚和惊恐，都属于火。各种身体转动反折、筋脉拘挛，水液混浊，都属于热。各种疾病中的水液清澈透明而且清冷，都属于寒；各种呕吐酸水、突然大量泄泻、里急后重，都属于热。所以重要的原则说：谨慎地掌握病机，使各种病症各归其所属；有这种症状的，要探求其原因；没有这种症状的，也要探求其原因；邪气盛的，要追究其原因；正气虚的，也要追究其原因。一定要先辨明五行之间的胜负关系，疏通气血，使其调和畅达，从而达到和平状态，这说的就是这个道理。

译黄帝说：好。五味与阴阳的作用是怎样的？岐伯说：辛味、甘味能够发散，属阳；酸味、苦味能够涌泄，属阴；咸味能够涌泄，属阴；淡味能够渗泄，属阳。这六种作用有的能收敛，有的能发散；有的能缓和，有的能峻急；有的能使之干燥，有的能使之滋润；有的能使之柔软，有的能使之坚实。应当根据它们各自有利的作用来运用，以调和气机，使其恢复平衡。黄帝问：如果不是通过调理气机就能治好的病，应该怎样治疗呢？有毒药和无毒药，应该先用什么、后用什么？我希望听听其中的道理。岐伯说：不论药物有毒还是无毒，都以所治疗的疾病为主要依据，并根据病情轻重调整药物剂量，这就是制方的原则。黄帝说：请讲讲这种剂量配制的原则。岐伯说：君药一味，臣药二味，这是小方的配制；君药一味，臣药三味，佐药五味，这是中等方剂的配制；君药一味，臣药三味，佐药九味，这是大方的配制。寒证用温热药治疗，热证用寒凉药治疗；病情轻微的用相反的方法治疗，病情严重的顺着病势治疗；坚硬的积块削除它，外来的邪气驱除它；劳损的用温法治疗，结聚的使它消散，停留的用攻法治疗；干燥的使它滋润，急迫的使它缓和，散乱的使它收敛；受损的用温法治疗，安逸停滞的使它运行，惊乱的使它平定；向上提升它，向下导引它；用按摩、药浴治疗；从浅表治疗它，采用峻急的攻法；使其开通，使其发散。总之，要根据具体情况采取适宜的治疗方法。黄帝说：什么叫逆治和从治？岐伯说：逆治就是采用与病证相反的正常治法；从治就是采用顺着表面病象的反常治法。究竟采用少量还是多量，要根据具体情况观察决定。黄帝说：什么叫反治？岐伯说：热证用寒药治疗，寒证用热药治疗；闭塞证用闭塞的方法治疗，通泄证用通泄的方法治疗。一定要压制疾病所主的病势，并先处理导致疾病的原因；开始时与病情表象相同，最后的作用却不同。这样可以破除积聚，可以消解坚结，可以调和气机，也可以使疾病必然痊愈。黄帝说：好。那么，通过调理气机来治愈的疾病应该怎样治疗呢？岐伯说：该逆治的就逆治，该从治的就从治；有时逆治中兼用从治，有时从治中兼用逆治。疏通气机，使它恢复调和，这就是治疗的原则。黄帝说：好。疾病在内在外的情况应该怎样辨治？岐伯说：病势由内向外发展的，调治内在；病势由外向内发展的，治疗外在。病势由内向外发展而外部病情较重的，先调治内在，之后再治疗外在；病势由外向内发展而内部病情较重的，先治疗外在，之后再调治内在。如果内外病情互不相关，就治疗主要的病证。黄帝说：好。火热之气反复出现，患者恶寒又发热，像疟疾发作一样，有时一天发作一次，有时隔几天发作一次，这是什么原因？岐伯说：胜气与复气相互交替，在相遇的时令上有强弱多少的不同。阴气多而阳气少，发作的日期就相隔较远；阳气多而阴气少，发作的日期就相隔较近。这是胜气与复气相互交争、盛衰交替的结果，疟疾的发作也遵循同样的规律。黄帝说：医论说，寒证用热药治疗，热证用寒药治疗，方士不能废弃这种准则而改变治疗方法。有的热证用了寒药反而更热，有的寒证用了热药反而更寒，这两种情况都已经出现，又产生了新的病变，该怎样治疗呢？岐伯说：凡是用了寒药反而发热的，就从阴分求治；用了热药反而发寒的，就从阳分求治；这就是所谓探求病变所属的根本。黄帝说：好。服用寒药反而发热，服用热药反而发寒，这是什么原因？岐伯说：这是因为治疗了当令、主导的气，所以才会出现相反的结果。黄帝说：没有治疗主导之气却出现这种情况，又是什么原因？岐伯说：这个问题问得很深刻啊。这是没有按照五味各自所属的关系来治疗。五味进入胃中，各自归入它所喜好的脏腑；酸味首先进入肝，苦味首先进入心，甘味首先进入脾，辛味首先进入肺，咸味首先进入肾。味气长久增加，是万物生化的常理。气长久地增加，就是导致夭折的原因。黄帝说：好。方剂中所说的君药、臣药，是什么意思？岐伯说：主治主要病证的药叫作君药，辅助君药的叫作臣药，响应臣药、协助治疗的叫作使药；这并不是说药物有上、中、下三等品级。黄帝说：三品是什么意思？岐伯说：这是用来说明药物功效有善有恶、类别各不相同。黄帝说：好。疾病在内在外的情况应该怎样辨治？岐伯说：调理气机的方剂，必须辨别阴阳，确定病在内还是在外，使各自守住所属的部位。病在内的从内治，病在外的从外治；病情轻微的调理它，稍重的使它平复，邪气盛的攻夺它；有汗的用下法治疗；寒、热、温、凉等药，要根据疾病所属的性质使其衰减，并随着病情所适宜的方面施治。谨慎地遵循这些法则，做任何治疗都能取得完全的效果，使气血恢复正常，便可以长久享有天命。黄帝说：好。《着至教论》篇第七十五。黄帝坐在明堂，召见雷公问道：你知道医学的道理吗？雷公回答说：我能背诵医书，也颇能理解；理解了却还不能辨别，能够辨别却还不能明白，明白了却还不能阐发清楚。这样足以治疗群臣，却不足以为诸侯和帝王治病。我希望能够接受天道法度的传授，把四时阴阳与它相合，辨别星辰与日月的光辉，以阐明医经的准则，使后世更加明白；上承神农，著成最高深的教诲，足以与二皇相媲美。黄帝说：好。不要错失这些道理，这些都是阴阳表里、上下雌雄之间相互输送、相互感应的关系。医道上可以知晓天文，下可以知晓地理，中可以知晓人事；这样就能长久流传，用来教导众人，也不会使人疑惑畏惧。这篇论述医道的文章可以传给后世，足以作为珍宝。雷公说：请让我接受这些道理，反复诵读并加以理解运用。黄帝说：你没有听说过阴阳传吗？雷公说：不知道。黄帝说：三阳以天为其职分。上下的运行没有固定常规，一旦相合，疾病就会到来，偏盛的一方就会损害阴阳。雷公说：三阳的情况没有什么可以相当的，请让我听听其中的解释。黄帝说：所谓三阳独至，是三条阳脉同时出现；三阳同时到来，就像风雨一齐降临。病在上部会成为巅顶疾病，病在下部会成为漏下疾病。外部没有固定的征候，内部也没有正常的表现，不合乎经脉运行的规律；诊察时不能仅凭上下部位来辨别，要依据医书加以区分。雷公说：我所能治疗的只是疏通之后病情好转，至于其中的道理，我只略知一二。黄帝说：三阳是阳气最盛的部分，三阳之气积聚并合就会导致惊病，疾病发作迅疾如风，来势如同霹雳？九窍都会闭塞，阳气充盛外溢，使咽部干燥、喉咙闭塞。三阳之气与阴气合并，就会使上下失去常规；相互迫近便成为肠澼。这叫作三阳之气直冲于心，坐着不能起身、躺着也不得安卧，是全身都患三阳之病。况且要据此认识天下万物，怎样辨别阴阳，使它们与四时相应，并与五行相合呢？雷公说：关于阳的说法我还不能辨别，关于阴的说法我也不能理解，请让我起身接受您的解释，把它作为最高深的道理。黄帝说：你如果接受了传授，却不能把它与最高深的道理相合，反而使老师的教诲受到疑惑，我就把最高深道理的要点告诉你。疾病损伤五脏，筋骨因此消瘦，你所说的却既不明白也不能辨别，这样看来，世上的人学习医道已经到了尽头。肾气将要断绝，心中忧闷不舒，到了日暮仍从容迟缓、不能振作，日常人事也不能积极应对。《示从容论》篇第七十六。黄帝闲坐时，召见雷公问道：你接受过医术的传授，也诵读过医书；如果能够博览各种学问，运用类比，贯通并合乎医道的道理，就把你的长处告诉我。五脏六腑、胆、胃、大肠、小肠、脾、胞、膀胱、脑、髓、鼻涕、唾液、哭泣、悲哀以及水液运行的途径，这些都是人体产生的现象；治疗时的过失，你务必要弄清楚。这样才可以达到十全十美；如果不能知道这些，就会受到世人的怨恨。雷公说：请允许我背诵《脉经》的上、下篇，其中的内容非常多。即使辨别差异、根据类别相互比较，我还不能做到十全十美，又怎么足以把它们阐明呢？黄帝说：你另外试着说明五脏的病变、六腑的不和、针刺砭石治疗的失误、毒药所适宜的情况以及汤液的滋味，把各种情形都详细说出来，全部据此回答；如果有不知道的，就请你问出来。雷公说：肝虚、肾虚、脾虚都会使人身体沉重、心中烦闷。应当使用毒药，或针刺、艾灸、砭石、汤液治疗，有的能够治好，有的不能治好，请让我听听其中的解释。黄帝说：你年纪已经不小了，所问的问题却很浅薄，是我真的问错了人。我问你深奥幽微的道理，你却用《脉经》上下篇的内容来回答，这是为什么？

译脾虚时脉浮而像肺脉，肾脉细小而浮时像脾脉，肝脉急而沉散时像肾脉；这些都是医工经常混淆的地方，但仍然可以从兼见的脉象中辨得出来。至于三脏分别属于土、木、水而杂处相合，这是连小孩子都知道的事，又何必拿来询问呢？雷公说：这里有一个人，头痛，筋脉痉挛，骨骼沉重，胆怯而气少，呃逆、嗳气、腹部胀满，有时惊恐，不喜欢睡卧。这是哪个脏的病变引起的？他的脉浮而弦，按之坚硬如石，我不知道其中的道理，所以又来询问这三个脏的情况，以便知道怎样进行类比辨别。黄帝说：这就是《示从容论》所说的道理：年长的人就从六腑来诊求，年少的人就从经脉来诊求，年壮的人就从五脏来诊求。现在你所说的，都遗漏了八风郁积化热、五脏受到消耗，以及邪气相互传递和承受的情况。浮而弦的脉象，是肾气不足。沉而坚实如石的脉象，是肾气郁结在内。胆怯而气少，是水道运行不畅，形体和气都消耗衰竭了。咳嗽、心中烦闷，是肾气上逆。一个人的气机，只会有一个脏发生病变。如果说三个脏同时发生病变，就不合乎医理。雷公说：这里有一个人，四肢懈怠无力，喘息咳嗽，吐血便血；我愚昧地诊断为肺受伤，按其脉象浮大而紧，因此不敢治疗。一个粗疏的医工却用砭石从下部治疗，病竟然好了，并且排出了很多血；血止之后身体也感到轻快。这究竟是什么原因？黄帝说：你所能治疗的疾病和知道的道理已经很多了，但对这个病却完全判断错了。这就好比鸿雁飞翔，也能冲上天空一样。高明医工治疗疾病，遵循法则、守持尺度，援引事物相互类比，在幽微难见之处推求病变；从上部推及下部，哪里一定要拘守所谓圣人的成法呢？现在脉象浮大而虚，是脾气从外部断绝，离开胃而外归于阳明。二火不能胜过三水，所以脉象紊乱而没有常态。四肢懈怠无力，这是脾精不能运行。喘息咳嗽，是水气与阳明相合。吐血便血，是脉气急迫，血液无处运行。如果把它认为是肺受伤，那是由于失于辨别而妄自狂断。不援引相关事物进行类比，是认识不明白。肺受伤时，脾气不能固守，胃气不能清利，经气不能发挥其输送作用，真脏之气败坏决裂，经脉从旁断绝，五脏精气漏泄；不是鼻出血，就是呕血。这两种情况与前面的病证并不相类。这就好比天空没有形状、土地没有纹理，白色和黑色相隔得非常遥远。这是你失误了；凭你的知识，我本来不必再告诉你。明确地援引事物相互类比，从容辨察，因此把这种方法称为诊察的简易之道，这就是最高深的医道。《疏五过论》篇第七十七。黄帝说：唉，这道理多么深远啊！谨慎深思，就像面对深渊一样，又像迎着浮云一样；深渊尚且可以测量，浮云却无法知道它的边际。圣人的医术，是天下百姓的法式；论定人的志意，必定有法则；遵循医经、守持法度，考察并依循医事，都是为了成为百姓的辅佐。所以医事中有五种过失和四种美德，你知道吗？雷公离开座位拜了两拜，说：我年纪还小，蒙昧愚钝而心中疑惑，没有听说过五过和四德；对于病情与名称的类比，只是空泛地引述医经，心中没有可以回答的话。黄帝说：凡是尚未诊察的病人，必须询问他是否曾经富贵后来变得贫贱。即使没有受到外邪侵袭，疾病也会从内部产生，这叫作脱营。是否曾经富有后来变得贫困，这叫作失精；五脏之气相互牵连停留，疾病就会有所并合。医工诊察时，病变似乎不在脏腑，形体也没有明显改变；诊察后心中疑惑，不知道病名。患者身体日渐消瘦，气虚而精气不足，病势深重而气力衰弱，时时战栗惊恐。病势深重，是因为外部耗损了卫气，内部又夺伤了营气。高明医工的过失，在于不知道病情，这也是治疗上的第一种过失。凡是要诊察疾病的人，必须询问患者的饮食和居住情况，以及是否突然快乐、突然痛苦，或起初快乐后来痛苦；这些都会损伤精气。精气耗尽断绝，形体就会毁坏衰败。突然暴怒会损伤阴气，突然大喜会损伤阳气。厥逆之气向上运行，充满脉中而使形体失去充养。庸医治疗时，不知道应当补还是应当泻，也不知道病情，使精气日渐脱失，邪气于是乘虚并入；这是治疗上的第二种过失。善于诊脉的人，必须通过类比、参照奇恒之法，从容地辨知病情。虽然身为医工却不知道这些道理，这种诊察就不值得尊重；这是治疗上的第三种过失。诊察时有三种常规问题，必须询问患者原来的贵贱身份、是否由封君之位败落受伤，以及是否曾经想要成为侯王。所以，贵人失去原有的权势，即使没有受到外邪侵袭，精神也会从内部受伤，身体必然衰败死亡。起初富贵后来贫困，即使没有受到邪气损伤，也会皮肤枯焦、筋脉拘挛，四肢痿弱不能行走而发生痉挛。医工不能严密辨治，不能振奋精神，患者外表柔弱，病情发展到失去常态；病势不能转移，治疗也无法施行，这是治疗上的第四种过失。凡是诊病，都必须知道疾病发生发展的始末；即使只知道一些余留的病情，也要切脉、询问病名，并结合男女的不同情况来判断。如果情志离散、气机断绝而郁结，又有忧、恐、喜、怒，使五脏空虚、血气失去守持，医工却不能察知，那还谈得上什么医术呢？曾经富贵后来遭受重大损伤，筋脉受损断裂，身体又勉强能够行动，使津液不能持续流通；因此损伤败坏而结聚，留滞的邪气迫近并归于阳明，形成脓积和寒热。粗疏的医工治疗时，急忙在阴阳经脉上针刺，使身体解散、四肢筋脉转而拘挛；死亡的日期似乎已经确定。医工不能明白病情，也不询问疾病从哪里发生，只说死亡的日期，同样是粗心大意，这是治疗上的第五种过失。以上五种情况，都是因为没有通晓医术，也没有明白人事。所以说，圣人治疗疾病，必须了解天地阴阳、四时运行的规律、五脏六腑以及雌雄表里。还要明白针刺、艾灸、砭石以及毒药各自所主的病证，从容观察人事，以阐明经脉之道；贵贱贫富各有不同的情形，询问年龄长幼以及勇怯的情况，在分部诊察上做到详审；知道疾病的根本和开始，结合八正、九候来诊断，诊察就一定能够符合病情。治疗疾病的道理，以使气在体内调和为最重要；应当循着规律探求病因，探求不到，过失就在于没有辨清表里。守持法度和治疗的原则，不要失去腧穴的道理；能够实行这种方法，终身都不会有危险。不知道腧穴的道理，五脏就会郁积化热，痈疡便会在六腑发生。诊察疾病不够审慎，这叫作失常；谨慎地遵守这种治疗原则，就能与医经的道理相互印证。依据上经、下经，衡量阴阳，参照奇恒以及五脏的情况，通过明堂部位作出判断，审察疾病的始终，这样就可以通晓一切而无所阻碍。《征四失论》篇第七十八。黄帝在明堂，雷公陪坐。黄帝说：先生所通晓、所学习的医书和医事，已经很多了。试着说说其中得失的道理，以及为什么会有所得、为什么会有所失。雷公回答说：遵循医经接受学业的人，都说自己的治疗可以十全十美；但有时也会发生过失，请让我听听其中的事情和道理。黄帝说：是你年纪太轻、智慧还没有达到，还是打算用杂乱混合的说法来回答？十二条经脉、三百六十五条络脉，这些都是人们明白知道、医工所遵循运用的内容。之所以不能做到十全十美，是因为精神不能专一，心志不能条理清楚，内外不能相互配合，所以有时会疑惑不安。诊察时不知道阴阳逆从的道理，这是治疗上的第一种过失。没有完整地接受老师的传授，却妄自创作杂乱的医术，把错误的说法当作医道，改换名称来夸耀自己的功劳，妄用砭石，后来留下自身的祸患；这是治疗上的第二种过失。不能根据贫富贵贱的居处、坐卧环境的厚薄、形体所受寒温来施治，不能适应饮食的宜忌，不能辨别人的勇怯，又不知道运用类比；这样足以使自己混乱，却不足以使自己明白，这是治疗上的第三种过失。诊察疾病不询问它开始的原因，不问忧患、饮食失节、起居过度，或是否受到毒物损伤；不先询问这些情况，突然只按寸口脉，怎么可能切中病情？却妄自编造病名，最后被粗疏浅陋的医理所困，这是治疗上的第四种过失。

译因此，世俗医者的说法即使流传千里之外，也没有明白寸口脉的道理；诊脉不结合人事，不懂得治疗法度，也失去了从容辨察的珍要。只是坐着按持寸口，诊察又不能合于五脏脉，面对各种疾病的发生，起初先归咎于自己，后来又把过失推给老师。因此治疗不能遵循医理，把医术丢弃在市井之中；偶然误治而病好，就愚昧地自以为得意。唉，医道幽深玄奥，谁能知道其中的规律呢？医道宏大，可以比拟天地，可以配合四海；你却不知道医道的教诲，把本来明白的道理当成昏暗。《阴阳类论》篇第七十九。孟春之月刚开始，黄帝闲坐而观察八方，校正八风之气，问雷公说：阴阳的类别、经脉的道理以及五脏所主之气，哪个脏最为重要？雷公回答说：春季甲乙属青色，中央所主的是肝，主治七十二日，这是肝脉所主的时令；我认为肝脏最为尊贵。黄帝说：回头想想上下经和阴阳从容之理，你所说的尊贵，其实是最下等的。雷公于是斋戒七日，第二天早晨又来陪侍而坐。黄帝说：三阳是经，二阳是维，一阳是游部；由此可以知道五脏病变的终始。三阳属于表，二阴属于里，一阴达到终极，就形成朔日和晦日；把这些全部配合起来，才能校正其中的道理。雷公说：我接受了这些学业，却还不能明白吗？黄帝说：所谓三阳，就是太阳为经。三阳脉到达手太阴脉时，脉象弦浮而不沉；根据法度作出判断，用心审察，并与阴阳的理论相合。所谓二阳，就是阳明；到达手太阴脉时，脉象弦而沉急，按之不鼓动；热气到达而形成的病，都属于死证。一阳就是少阳；到达手太阴脉并向上连接人迎，脉象弦急而悬，却连续不断，这是少阳的病；如果阴气专盛，就会死亡。三阴，是六经所共同主宰的部分。三阴交会于太阴，脉伏而有鼓动却不浮；上部空虚，则心志受到损伤。二阴到达肺，其气归于膀胱，外部又与脾胃相连。一阴独自到来，经脉阻绝而气浮，按之不鼓，脉象钩而滑。这六种脉象有时属阴、有时属阳，交互联系、相互并合，虽然运行错综，却能通达五脏，并与阴阳相合。先到的为主气，后到的为客气。雷公说：我已经尽力领会了，接受了经脉的传授，诵读并掌握了从容辨察的道理，以便合于从容之法；但我还是不知道阴阳，也不知道雌雄的关系。黄帝说：三阳如同父亲，二阳如同卫士，一阳如同纲纪；三阴如同母亲，二阴如同雌性，一阴如同独自发挥作用的使者。二阳与一阴相合，病在阳明；阳明不能胜过一阴，脉象软而活动，九窍都沉滞不利。三阳与一阴相合，太阳脉偏盛；一阴不能制止它，就会使五脏内部紊乱，外部表现为惊恐。二阴与二阳相合，病在肺；少阴脉沉，少阴之气胜过肺而损伤脾，外部损伤四肢。二阴与二阳都同时到来，病在肾；患者会骂人、胡乱行走，头顶发生疾病就成为狂病。二阴与一阳相合，病发于肾。阴气作为客气游走于心脘之间，向下使空窍像被堤坝阻塞一样，闭塞不通，四肢也像彼此分离。一阴与一阳相合而脉气时断时续，这是阴气到达心部；上下运行没有常规，出入也不能辨知，咽喉干燥，病在属土的脾。二阳与三阴相合，至阴之气全在；阴气不能超过阳气，阳气也不能制止阴气，阴阳一同衰绝。脉浮表现为血脉消瘦，脉沉表现为脓邪附着。阴阳之气都强盛时，下部达到阴阳，上部与光明显著之处相合，下部与幽暗深处相合；据此可以诊断并判断死亡和生存的期限，最终推及一年的开始。雷公说：请问如何判断短期内的生死，黄帝没有回答。雷公又问，黄帝说：这些内容在经论之中。雷公说：请问短期内的生死情况。黄帝说：冬季三个月的疾病，如果病势与阳气相合，到了春季正月，脉中出现死证的，都会在春天发作而死。冬季三个月的疾病，如果病邪已经深入肌理，草木和柳树的叶子都凋落时，春季阴阳之气都断绝，死亡日期就在初春。春季三个月的疾病叫作阳杀；阴阳之气都断绝，死亡日期在草木干枯的时候。夏季三个月的疾病，至阴之气不能超过十天；阴阳交会，死亡日期在水面丰盛之时。秋季三个月的疾病，三阳之气一同振起，疾病就会不治自愈。阴阳之气交合的，站着不能坐下，坐着不能站起。三阳之气独自到来，死亡日期在水结成坚硬冰块的时候。二阴之气独自到来，死亡日期在水势盛大的时候。《方盛衰论》篇第八十。雷公请问：气有多少的不同，什么是逆，什么是从？黄帝回答说：阳气从左运行，阴气从右运行；老年之气从上，少壮之气从下。因此，春夏归于阳就是生，归于秋冬就是死；反过来，归于秋冬就是生。所以气的多少，只要运行相反，都属于厥逆。雷公问：有余也会形成厥逆吗？黄帝回答说：如果阳气只上升而不下降，就会出现寒厥直到膝部；少壮之人秋冬死亡，老年之人秋冬反而能生存。气只上升而不下降，会头痛、头顶疾病；想求阳气却得不到，想求阴气又不能审察清楚，五部之间隔绝而没有征候。患者好像置身旷野，又好像伏在空室中，绵绵不绝地衰弱，连一天也撑不过去。所以，气少所导致的厥逆，会使人做荒诞的梦，发展到极点就会神志迷乱。三阳之气断绝，三阴之气微弱，这叫作气少。所以肺气虚，会使人梦见白色的东西，梦见别人砍杀而鲜血淋漓。到了肺气当令的时候，就会梦见战争。胃气虚，会使人梦见船只和人溺水；到了胃气当令的时候，就会梦见自己伏在水中，好像有所畏惧。肝气虚，会梦见兰花香气和新生的草；到了肝气当令的时候，就会梦见自己伏在树下，不敢起来。心气虚，会梦见救火或阳热之物；到了心气当令的时候，就会梦见被火焚烧灼烤。脾气虚，会梦见饮食不足；到了脾气当令的时候，就会梦见修筑墙垣、建盖房屋。这些都是五脏之气虚弱、阳气有余而阴气不足的表现；应当结合五种诊察方法，调和阴阳，使其符合经脉的情况。诊察有十种尺度，包括度量人体、脉象、脏腑、肌肉、筋脉和腧穴。阴阳之气都耗尽，人的疾病就会自行显现。脉搏跳动没有常态，阴气散而阳气偏盛，脉气脱失而不能完整显现；病气运行没有常规，诊察必须兼顾上下。无论是平民还是君卿，都应当按照情况衡量。没有完整接受老师的传授，导致医术不明；不察阴阳逆从，就会妄自施治。执持阴而失去阳，舍弃阴而依附阳，不懂得阴阳并合的关系，所以诊断终究不明。这样的错误流传到后世，反而会被妄自阐述成章。至阴虚弱，天气之气就会断绝；至阳盛大，地气就会不足。阴阳同时交会，这是至人的行为准则。阴阳同时交会时，阳气先到，阴气后到。所以，医经所说的诊察方法，就是根据阴阳到来的先后加以诊察。奇恒脉的情况共有六十首；诊察要合于细微的病情，追察阴阳的变化，彰明五脏的情状，辨论其中的道理，掌握判断虚实的要点，确定五种尺度的情况。知道这些，才足以进行诊断。所以，诊察阴脉却不能得到阳脉的情况，诊断之道就会消亡；得到阳脉却不能得到阴脉，所学的医理就不够深透。只知道左边而不知道右边，只知道右边而不知道左边，只知道上部而不知道下部，只知道先发生的而不知道后发生的，所以治疗不能持久有效。知道什么是丑、什么是善，知道有病、知道无病，知道高、知道下，知道坐、知道起，知道行动、知道停止；运用这些都有一定的法则，诊察之道才算完备，千秋万世都不会有危险。疾病发作时，要知道哪里有余，哪里不足；衡量病情的上下，结合脉象的情况来判断。所以形体瘦弱、气虚的会死亡；形气有余而脉气不足的会死亡；脉气有余而形气不足的可以生存。

译所以诊察必须有大的原则：坐起要有常态，出入要有规律；用这些来转动精神、明察病情，必须清醒而纯正。向上观察、向下观察，掌握八正之气与邪气的情况，辨别五脏中部的病位，按察脉搏的动静，依据尺脉的滑涩、寒温来判断，观察脉象的大小，把这些与疾病的能力相合；从逆从中作出判断，再知道病名，诊断就可以十全十美。还不能失去人的情理，所以诊察有时观察呼吸，有时观察神情意态，因而不会失去条理。医道极其明察，所以能够长久流传。不知道这些道理，就会失去医经、断绝医理，妄自谈论、妄定生死期限，这叫作失道。《解精微论》篇第八十一。黄帝在明堂，雷公请求说：我接受医业的传授并将它施行教导，依据医经论述从容辨察，以及形法、阴阳、针刺、艾灸、汤液滋补等方法来治疗，但在肾脏方面有所不肖，未必能够做到十全十美。如果先询问悲哀、喜怒、燥湿、寒暑、阴阳和妇女等情况，请问其中的原因是什么？至于卑贱、富贵、人的形体，以及从属的各类情况，贯通这些并在遇到事情时据此适应医道，我已经谨慎地听受您的教诲了。请问还有一些我这个愚昧仆从遗漏的问题，虽不在医经之中，也希望听听它们的情形。黄帝说：这个问题很重大。你请问哭泣时流不出眼泪，或者虽然流泪却只有少量鼻涕，这是什么原因？黄帝说：医经中有相关的记载。雷公又问：我不知道水是从哪里产生的，鼻涕又是从哪里流出的。黄帝说：像这样追问水液的来源，对治疗没有帮助。医工所应当知道的，正是医道产生的根本。心，是五脏精气集中之处；眼睛，是心的窍；面色光泽，是心气荣盛的表现。所以人如果有德，气就会在眼睛中和；即使心中没有忧患，也会从面色上显现出来。所以悲哀就会流泪；眼泪是水液由此产生的。水液的根源，是积聚的水；积聚的水属于至阴。至阴之气是肾的精气。作为水液根源的精气之水不能自行流出，是因为精气将它持守，并在旁边辅助、包裹着它。所以水液不能运行。水的精气构成志，火的精气构成神；水火相互感应，神和志都产生悲哀，所以眼睛中的水液就会产生。所以谚语说：心中悲哀叫作志悲，因为志与心的精气共同汇聚到眼睛。因此神气和志都悲哀时，神气传入心中，精气向上却不传到志，于是志独自悲哀，所以眼泪就流出来了。眼泪和鼻涕，都属于脑；脑属于阴。髓，是充养骨骼的物质。所以脑中的精髓下渗，就成为鼻涕。志是骨骼所主的精气。所以水液流动而鼻涕随之流出，是因为它们运行的规律相同。鼻涕和眼泪，就像人的兄弟一样，情况紧急时一同受损，能够生存时也一同生存；由于志先产生悲哀，所以鼻涕和眼泪就一同流出，横向流淌。人流泪、流鼻涕而且相互随着流出，是因为它们属于同一类水液。雷公说：这个道理真深广啊。请问人哭泣时流不出眼泪，或者虽然流出却很少，而鼻涕又不随之流出，这是什么原因？黄帝说：流不出眼泪，是因为哭泣时并不悲伤；不流泪，是因为精神没有与悲情相应。精神不能相应，志就不会悲哀；阴阳之气相互牵制，眼泪怎么能单独流出来呢？志产生悲哀的人会忧闷不舒，忧闷就会冲动阴气；阴气受到冲动，志就离开眼睛；志离开后，精神不能守持精气，精神离开眼睛，鼻涕和眼泪就会流出来。况且你难道没有诵读、思考过医经上的话吗？发生厥逆时，眼睛就没有东西可以看见。人发生厥逆时，阳气聚集在上部，阴气聚集在下部；阳气聚集在上部，就像火焰独自发光；阴气聚集在下部，脚就会寒冷；脚寒冷，就会发生胀满。一份水气不能胜过五份火气，所以眼角就会失明。所以受到强风冲击时，眼泪会不断流下。风邪侵入眼睛时，阳气就向内守护精气。这样火气就会灼烧眼睛，所以一见风眼泪就会流下。可以用类似的事物来作比喻：火气猛烈，风就会产生，风产生后才能降雨，就是这个道理。