古今图书集成医部全录卷三百九十

译《古今图书集成·医部全录》第三百九十卷 妇人产后门 《金匮要略》【汉代　张机】脉象和证候总论 刚生产的妇女有三种病：第一是痉病，第二是郁冒，第三是大便困难。这是什么意思呢？老师说：刚生产后失血，容易出很多汗，又容易受到风邪侵袭，所以会患痉病。失血后又出汗，寒邪偏盛，所以会出现郁冒。津液丧失，胃中干燥，所以大便困难。产妇出现郁冒时，脉象微弱，呕吐而不能进食，大便反而坚硬，只在头部出汗。之所以这样，是因为血虚而出现厥逆，厥逆之后必然发生郁冒。患郁冒的人将要痊愈时，必定会大汗出。这是因为血虚导致下部厥冷，孤独的阳气向上浮越，所以只在头部出汗。产妇容易出汗，是因为阴血耗损而虚弱，阳气独自偏盛，所以应当出汗，等到阴阳恢复平衡，病情才会好转。大便坚硬、呕吐而不能进食的，用小柴胡汤主治。病情解除后能够进食，过了七八天又发热的，这是胃中有实邪，应用大承气汤攻下。产后腹中出现（“疒丂”，原字疑误）的疼痛，用当归生姜羊肉汤主治。产后腹痛、烦闷胀满，不能安卧的，用枳实芍药散主治。产妇腹痛，按常规应当用枳实芍药散。假如服后仍不痊愈，这是腹中有干涸的瘀血附着在脐下，应当用下瘀血汤主治。产后七八天，没有太阳病的证候，而少腹坚硬疼痛，这是恶露没有排尽。不大便，烦躁发热，切脉略见实象；发热更加严重，午后申时烦躁，不想进食，进食就说胡话，到了夜间便会好转，宜用大承气汤主治。这是热邪在里、结聚在膀胱的缘故。产后风邪持续数十天不解，头部微痛、怕冷，时常发热，心下痞闷，干呕并出汗；如果阳旦证仍然存在，可以给予阳旦汤。产后受风而发热，面部正红，气喘并头痛的，用竹叶汤主治。妇女乳汁不足而中气虚弱，心烦不安、呕吐恶心，用竹皮大圆调和中气、补益正气来主治。产后下痢而虚弱到了极点的，用白头翁加甘草阿胶汤主治。妇女少腹胀满，形状像敦器，小便略有困难却不口渴；“生后者”原文疑有讹误，若指产后，这是水和血一同结聚在血室，用大黄甘遂汤主治。妇女脏腑失养而情绪躁乱，喜欢悲伤、想哭，表现得好像被神灵所作祟，频频打呵欠、伸懒腰，用甘麦大枣汤主治。《脉经》【晋代　王叔和】脉法 诊察刚生产、正在哺乳的妇女，脉沉、小而滑的可以存活，脉实、大、坚硬、弦而急促的会死亡。诊察刚生产、正在哺乳的妇女，因而患热病；若脉象悬浮而细小、四肢温暖，可以存活；若四肢寒冷而发青，会死亡。诊察妇女生产后因受风、伤寒而患热病，气喘鸣响、张肩呼吸；脉实、大、浮而缓的可以存活，脉小而急促的会死亡。诊察妇女生产后，寸口脉“焱疾不调”（原文脉名疑误）的会死亡；脉沉、微弱而贴近骨部，但仍连续不断的可以存活。《脉诀》【晋代　王叔和】产后伤寒歌 产后因而患热病，脉细、四肢温暖的可以存活。脉象大而四肢突然逆冷的，必须知道这是将死的征象，不要再耽搁。《千金方》【唐代　孙思邈】产后虚损 凡是妇女，不只是临产时需要忧虑谨慎，到了产后更必须极其慎重；病情危重到了极点，往往就在这个时期。不要因为生产时没有发生其他问题，就放纵心意、任意行事，什么禁忌都触犯。触犯禁忌时即使细微得像秋毫，所感受的疾病也会严重得像嵩山、泰山一样。为什么这样说呢？产后疾病比其他疾病更难治疗。妇女生产完后，五脏虚弱瘦损，只能逐渐补养，不可以反而用泻法。如果她有病，也不应使用攻伐峻利的药物。如果使用峻利的药物，反而会使虚弱进一步加重。虚弱之中又更加虚弱，就离生路更远了。所以产后一百天以内，尤其必须殷勤谨慎、心存忧惧，不要放纵自己触犯禁忌，也不要立即行房。如果有所触犯，身体必然反张强直，就像角弓反张一样，这叫作蓐风，也就是触犯禁忌的征候。如果出现角弓反张，性命就像风中残烛一样危急。所有妇女都应当牢记这一点。如果在细微处稍不谨慎，因嬉戏欢笑而致病，一旦困顿卧床，便无处申诉；即使拿出许多财宝，到处寻求医生，医生也未必能治好这种病。即使请来很多医生，性命已经失去，又到哪里去追寻呢？学习医术的人对于这一专门内容，必须十分精通，不能把它和一般方剂同等看待。尤其忌讳到厕所排便，最好在室内用便盆。凡是产后满一百天，才可以行房；否则会一直虚弱到死亡，各种疾病也会逐渐增多，务必谨慎！凡是妇女背部患有风病、脐下虚寒，都是因为产后过早行房造成的。凡是产后七天以内，恶血尚未排尽，不可以服用羊肉汤。等到脐下的血块消散后，才可以服用羊肉汤。如果疼痛非常剧烈，就不属于这种情况。产后三两天，恶露将尽时，可以服泽兰丸；到满一个月时把药丸服完最好。否则就会虚弱亏损，难以恢复。如果消瘦到了极点，已经无法救治，就服五石泽兰丸。凡是产后卧床期间，都必须服泽兰丸来补养；服药必须在产后七天以后，不可过早服用。凡是妇女在暑月生产哺乳，因为过多贪凉，受到风冷，导致腹中积聚，于是各种疾病接连发生，一直到老年，使用各种方药都不能治愈的，用桃仁煎主治。出蓐后服用它。妇女即使没有疾病，每到秋冬两季，也应服一两剂；如果一年中经常服用，就更好了。漏血 治疗漏血不止，或刚受伤损伤胎儿，以及产后余血未消而凝结坚硬，使胞门不能闭合，血液淋漓不断，经过一两个月仍不停止的，不可立即使用各种止血汤，暂且应服牡丹丸、牡丹散之类，等坚结的瘀血消散，漏血自然就会停止。坚结的瘀血消散后，淋漓流出的血自然会停止，也会逐渐减少。此后如果还有其他损伤或破坏，等不再有病灶后，才可以采用各种相应的治疗方法。饮食宜忌 凡是产妇，都要谨慎食用性热的药物和面食。平常饮食要知道这一点，所吃的食物应当像人的肌肤一样温和。中风 凡是产后出现角弓反张及各种风病，不可以使用毒性药物，只适宜单独使用一两味药。也不可以大量发汗。尤其忌讳反复使用泻下、催吐或通利的治法，否则必死无疑。大豆紫汤，对产后病非常有益。《活人书》【宋代　朱肱】产后用药方法 妇女产后寒热交替出现，心胸烦闷胀满，骨节疼痛，以及头痛、发高热，午后加重，又像疟疾一样的，宜用蜀漆汤。妇女在产褥期受风，四肢烦热难受、头痛的，给予小柴胡汤。如果头不痛，只是烦闷，宜用三物黄芩汤。妇女产后头痛、身体发热，腹内拘急疼痛的，宜用桂心牡蛎汤。妇女产后虚弱消瘦，出现寒热的，饮食减少、腹胀等疾病，宜用增损柴胡汤。《妇人良方》【宋代　陈自明】产后调护方法

译妇女生产完后，喝一盏温热的童子尿，闭目坐一会儿，再上床，身体倚靠床头坐高，屈膝仰卧；还要不时唤醒她，并用醋涂鼻，或者用醋熏烧炭和漆器，再用手从心口向脐下推按，使恶露不致停滞。这样做三天，以防止血运、血逆。酒虽然能行血，也不可多喝，以免引血进入四肢，而且还能使人昏厥眩晕；应当频频少量进食白粥。一个月以后，宜少量食用羊肉、猪蹄。仍要谨慎对待言语、七情、寒暑，以及梳头、洗脚等事，以一百天为限。如果平素气血虚弱，就不必计算日月；否则会患手脚、腰部和腿部酸痛等证候，称为蓐劳，是最难治疗的。刚生产时，不要询问是男孩还是女孩，以免因言语耗散气力，或因喜爱、厌恶而动气，这些都能导致疾病。不可以独自睡卧，以免造成虚惊。不可以刮舌，以免损伤心气。不可以刷牙，以免导致血逆。必须等气血恢复平和，才可以处理事务。触犯禁忌时即使细微得像秋毫，形成的疾病也会严重得像山岳，难道可以不戒慎吗！【注：据《大全》说，凡是生产完后不能立即躺下，应当先闭目坐一会儿，然后再上床；宜仰卧，不宜侧卧；应当屈膝，不可伸直双腿；身体要高倚在床头；厚铺褥垫，遮挡围住四壁，不留孔隙，以免受到贼风侵袭。无论腹痛还是不痛、有病还是无病，都可将童子尿与酒调和，温服半盏，服五到七次为好。不过，酒虽然能行血，也不可多喝。】调理方法 产后应当依法调养休息，使脏腑调和，或许可以没有各种疾病痛苦；首先必须服用黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散。如果发高热、头痛，这是乳脉将要通行，应当用玉露散。头目不清，这是血运，应当用清魂散。不喜欢吃粥食，这是胃气虚，应当用四顺理中丸。【注：据丹溪先生说，四顺理中丸虽然有滋补作用，但干姜性热而且药性上行，脏腑没有寒邪，怎么能承受得了呢？至于黑神散，产妇如果没有疾病，我也不用它。】血运 产后发生血运，是因为血进入肝经，甚至出现眼花、昏闷，应当用黑神散主治。下血过多而导致的，用清魂散补治。或者把醋煮成汤，细细饮用。或者预先把秤锤烧热，用醋浇淋；或者用浓醋涂抹口鼻，或烧漆器熏蒸，让产妇用鼻子吸入其气味，希望可以避免这种病患。【注：产后元气亏损，恶露乘虚向上冲逆，眼花、头晕，或者心下胀满烦闷、神志昏乱、口不能张，或者痰液壅盛的，急用失笑散主治。如果出血很多而头晕，或者神志昏乱、心烦不安的，用大剂量芎归汤补治。或者用芸薹子散，或者服童子小便。有痰的，加用二陈汤。如果是因为劳心费力而导致的，宜用补中益气汤加香附。如果是因为气血虚弱到了极点，以致不省人事，就用清魂散，随后再用芎归汤以及大力补益气血的药剂。凡是生产后都可以取半夏末，用冷水和成丸，放入鼻孔中，这样就不会有前面所说的病患。丹溪先生说：因为气血都虚，痰火向上泛逆，宜用二陈汤引导痰邪下行；或者用加减朱砂安神丸，以麦门冬汤送服，也可以。如果脾胃虚弱，不能固摄的，用六君子汤。总的说来，怀孕到五六个月时，宜服安胎饮。到八九个月时，再加入大腹皮、黄杨脑。元气虚弱的，用八珍汤。临产时更宜服保生无忧散，这样就不会有前面所说的病患。】【据《大全》说：产后发生血运，是因为败血流入肝经，眼前出现黑花，头部和眼睛旋转眩晕，不能起身坐立，严重时甚至昏闷而不省人事。这叫作血运，用少量酒调服黑神散最好。庸医有时把它当作暗风、中风来治疗。凡是血运，都是热邪乘虚向上逆冲，逼近心脏，所以昏迷不省、气息闭塞，像要断气一样；但它的原因有三种：有的是用心过度、用力过多而导致血运，有的是出血过多而导致血运，有的是出血过少而导致血运。它们虽然同样表现为血运，但治疗方法不同，应当详细审察。出血过多而发生血运的，只是昏闷、烦乱而已，应当使用补血清心的药物。出血过少而发生血运的，是恶露不能排出，向上冲击心脏，导致心下胀满拘急、神志昏乱、口噤不能张开，完全不认识人，应当使用破血行血的药物。古代方法说：产妇刚分娩完，就预先把黄石子烧好，再把硬炭烧得通红，放在器皿中，立即在床前用醋浇淋，得到醋气就可以消除血运；产后一个月内这样做最为有效。崔氏说：凡是血运，都是虚热、血气奔逆，以及腹中空虚所导致的。将要分娩的人，第一步必须先取浓醋涂在口鼻上，还应当在旁边放醋，让她闻到醋气，同时一点一点地饮用，这是最好的方法。如果觉得眩晕，就用醋喷洒面部；苏醒过来后立即饮醋，仍要少量给服，并用水调解。另一说是，仍然少量给服，用水调开。】【据郭稽中说：产后气血突然虚弱，还没有得到安静休息，血随气向上冲，扰乱心神，所以眼前出现花影；严重时会使人闷绝、不省人事，口噤、神志昏乱、气息寒冷。医生如果不认识这种病，称它为暗风，按暗风治疗，病就一定难以痊愈；只要服清魂散就会苏醒。】癫狂 产后癫狂，是败血向上冲逆所致，用大圣泽兰散加砂仁末三分，煎酸枣仁汤调服。或者取朱砂二钱研成细末，用乳汁调和，放入一条紫项活地龙，煮沸两三次后取出，再加入酒，用重汤隔水煮温，分三次服用。【注：前面所说的证候是虚弱导致神志不能安守，不能不补养元气，仍应参考后面的各种证候，互相配合使用。】【据《大全》说：产后因为受到惊吓，败血冲入心脏，昏闷发狂，好像有鬼怪作祟，宜用大圣泽兰散；自行配制的方剂才有效。或者煎酸枣仁汤，调入研细的辰砂末，服一剂就可以安定。】狂言、胡言乱语

译产后胡言乱语，是心血虚弱所致；用朱砂末以酒调服龙虎丹参丸，服琥珀地黄丸也可以。【注：前面的证候应当以固护胃气为主，再辅以针对现有证候的药物，这样才好。如果一味攻伐痰邪，就错了。】【据《大全》说：产后言语颠倒，或者狂言胡语，好像看见鬼神一样，其病因并不只有一种，必须辨明证候后用药治疗。产后因惊风而发病，言语错乱，好像看见鬼神，精神不安定的，将朱砂研细，用酒调服龙虎丹参丸三丸作为一剂，同时服用琥珀地黄丸。产后心气虚弱，败血停积，向上侵扰心脏，因而狂言、自言自语的，应当在《妇人良方》的“乍见鬼神”条中查找治疗方法。产后脏腑虚弱，心神惊悸，意志不安，语言错乱，自己也不知觉，精神不安的，应当在《妇人良方》的“惊悸”条中查找治疗方法。素来有风毒，因生产后心气虚弱，腰背强直，或者又唱又哭、时怒时笑、言语错乱的，应当按风证治疗，应在《妇人良方》的“中风心惊”条中查找治疗方法。产后心气虚弱又中风，心神恍惚、言语错乱的，应当在《妇人良方》的“中风恍惚”条中查找治疗方法。产后大多因为败血扰乱心经而发生癫狂，言语错乱、没有常态，或者出现眩晕、胸闷的，应当在《妇人良方》的血运类中查找治疗方法。产后感受风寒，恶露突然停止不行，怕冷发热如同疟疾，白天神志清楚，到了傍晚则胡言乱语，好像看见鬼一样，应当按热邪进入血室治疗，宜用琥珀地黄丸和四物汤，只用生干地黄，像北柴胡一样等量煎服。如果仍不退，就用小柴胡汤加生干地黄，剂量与黄芩相同，煎服后自然会痊愈。不过，上述各种证候，大体说来，胎前和产后各有专门确定的治疗方法，丝毫不能混同。例如产后首先应当排除败血、促使新血生成，然后再仔细辨别疾病证候，不可妄自另立病名，凭空产生新的见解。方药的加减，尤其应当与证候相符合。依照古代方法施治，没有不能安定病情的。】不能说话 产后不能说话，是因为心气虚弱，不能通达于舌，所以舌头强硬而不能言语，宜服七珍散。其余情况应当推究致病原因，再进行治疗就可以了。【注：《经》中说：大肠的脉络散布在舌下。又说：脾的经脉，如果受到扰动而发生病变，就会出现舌根强硬、不能说话。又说：肾的别行经脉向上进入心脏，连系着舌根；肾气虚弱，就不能说话。我私下认为，前面所说的证候，如果是心肾之气虚弱，就用七珍散。肾虚而有风热的，用地黄饮。大肠有风热的，用加味逍遥散加防风、白芷。脾经有风热的，用秦艽升麻汤。肝经有风热的，用柴胡清肝散加防风、白芷。脾气郁结的，用加味归脾汤加升麻。肝木之气过盛的，用小柴胡汤加钓藤钩。脾土受到肝木欺侮的，用六君子汤加升麻、白芷、钓藤钩。肝脾血虚的，用佛手散。脾气虚弱的，用四君子汤。气血都虚弱的，用八珍汤。如果没有效验，用独参汤。如果仍然没有效验，就赶快加入附子，以补益其气而生成其血。如果竟然连续一个月使用活血药，那就错了。】【据《大全》说：人的心脏有七个孔、三根毛；产后身体虚弱，往往导致败血停积，闭塞于心窍，使神志不能清楚明白。又因为心气通达于舌，心气闭塞，舌头也会强硬，所以导致不能说话。】突然看见鬼神 产后好像看见鬼神，或者言语胡乱妄说，都是由于血气亏损、阴虚发热，或者瘀血停滞，以致心神烦躁所造成的，宜用调经散治疗。【注：前面的证候如果是败血停滞，用调经散。如果是血虚发热，用八珍汤加炮姜。如果是心血虚损，用柏子仁散。大体说来，这种证候都是心、脾血少造成的，只要调理补益胃气，痰自然会清除，神志也会自行安定。如果确实是鬼祟附着所致，那么灸鬼哭穴就可以痊愈。如果病情反而不能好转，大多是因为过度使用豁痰、降火、攻伐之法造成的。】【据《大全》说：心主管全身的血脉，生产损伤耗费了血脉；心气虚弱，败血就会停积，向上侵扰心脏，心脏不能承受这种冲触，于是导致心中烦躁，坐卧不安，突然看见鬼神，言语颠倒错乱、虚妄不实。医生不认识这种病，把它称为风邪。这样治疗，必然不能痊愈。只服调经散，每服加入一捻龙脑，能够入睡就会安定。】【据郭氏说：肝脏藏血，心脏主管血。生产导致血液大量耗损，使肝、心劳损，败血奔冲，邪气侵扰心脏，所以突然看见鬼神、言语颠倒，这不是风邪。只服调经散，加一捻生龙脑，煎服后能够入睡就会安定。黑龙丹也能治疗。】惊悸 产后心神惊悸恐惧，或者眼睛不能转动、口不能说话，这是心气虚弱而六淫之邪侵入体内所致；诊察脉象，若脉动而弱，就是惊悸。脉动是惊，脉弱就是悸。【注：人身所主管的是心，心所主管的是血；心血一旦虚弱，神气就不能安守，这就是惊悸发生的原因，应当以补益血气为主要治法。】【据《大全》说：产后脏腑虚弱、心神惊悸，是由于身体虚弱、心气不足，心的经脉被风邪侵袭所致。有时恐惧、忧虑、逼迫，使心气受到风邪侵袭；邪气与心相搏，就会惊恐而不能安定。如果惊恐不止，就会悸动不安，症状是眼睛不能转动，也不能活动。】心神恍惚 产后神志恍惚，是因为元气都虚弱、心经血少，或者受到外邪侵袭，以致心神恍惚、心中怔忡而不得安宁。【注：前面的证候应当以大力补益血气为主，再辅以各种方剂，这样才好；因为所谓风邪，是虚弱到了极点所出现的假象。固护其根本，诸病自然会退去；如果专门治疗风邪，反而会加速病情危急。】【据《大全》说：心主管血，血气通行于营卫和脏腑，遍布循行于经络。生产使血气都受到损伤，五脏全部虚弱，营卫不足，就会被风邪乘虚侵袭，于是使心神恍惚不定。】虚弱到了极点而生风 产后发生风病，是因为失血过多，气无所主，以致嘴唇发青、肌肉冰冷、出汗，眼花、神志昏乱，性命危在顷刻；这只是虚弱到了极点而生风，赶快服济危上丹。如果误用治风药，错误就更加严重了。【注：前面的证候如果是心、脾血气都虚弱，用十全大补汤。如果没有效验，加附子、钓藤钩。如果肝经血虚，用逍遥散加钓藤。《经》中说：脾的营气表现在嘴唇，心的津液是汗。如果心、脾两脏虚弱到了极点，赶快用参附汤救治。】虚汗不止

译产后汗出不止，都是由于阳气突然虚弱，腠理不严密，导致津液无故外泄。如果遇到风邪，就会转变为痉病；即使不形成痉病，也会虚弱乏力、气短、身体消瘦、嘴唇和口腔干燥；时间久了月经就会断绝，这是因为津液枯竭。【注：前面的证候属于血气都虚弱，赶快用十全大补汤。如果没有效验，用参附汤、芪附汤等汤剂。如果汗出过多导致亡阳并发痉病，尤其应当使用前面所说的药物。王海藏先生说：头部出汗到颈部就停止，额头上尤其多，因为额头是六阳经脉会聚的地方，这是由虚热熏蒸而出汗。我私下认为，前面的证候应当按照出汗部位来区分：额头左侧属于肝，额头右侧属于肺，鼻属于脾，下巴属于肾，额头中央属于心。治疗的人应当仔细审察。】【据《大全》说：虚汗不止，是由于阴气虚弱而阳气加临，里部虚弱而表部显得实，阳气独自向外发散，所以出汗。血属于阴，生产会损伤血，这就是阴气虚弱。气属于阳，气分实盛时，阳气加临于阴，所以使人出汗；如果阴气虚弱而不能恢复，汗就会出个不停。凡是产后血气都虚弱，所以容易多汗。】郁冒、胸闷而出汗 产后突然出现郁冒、胸闷、出汗，是因为阴血亏损，阳气骤然郁结所致，赶快吞服鸡蛋三枚。如果还没有苏醒，就饮用童子尿。或者有时反复发作，宜服竹沥五合。【注：前面的证候属于大虚，宜固护元气为主。如果汗出不止，必然会转变为柔痉。东垣先生说：妇女分娩或半产后出血，昏沉郁冒、眼睛闭合，是因为血液突然大量亡失而火向上炽盛；只要补益其血，神志自然会清明。如果平时经常出血，应当补益并升举其气；阳气得到血的滋养，神志安定，眼睛就会明亮。现在拟定一个方剂，用来补益手足厥阴经的血，同时补益阳气，名叫全生活血汤。】汗多而转变为痉病 产后汗出过多而转变为痉病，是因为气血亏损，肌肉腠理不严密，风邪乘虚侵入；表现为口噤、背部强直如同痫病，或者摇头、发出马嘶般的声音，身体反折，时常发作，气息像要断绝一样，宜赶快灌服小续命汤。如果汗出如雨，连用手擦拭都来不及，就无法治疗了。【注：前面的证候是因为失血过多、元气亏损到了极点，或者外邪相互搏击，以致牙关紧闭、四肢痉挛强直，或者阴火在体内发动，或者腰背反张、肢体抽搐。若有汗而不怕冷，叫作柔痉；若没有汗而怕冷，叫作刚痉。这是因为失血过多，筋脉得不到滋养。所以伤寒时发汗、泻下过度，或溃疡脓血大量流失的人，大多会患这种病；这是病情败坏的证候，应当赶快用十全大补汤治疗。如果没有效验，赶快加入附子，很多人可以因此苏醒。也有由六淫、七情导致的。】【据《大全》说：产后发生痉病，汗出如雨，手在空中摸索的，不能治疗。据郭氏说：产后血虚，肌肉腠理不严密，所以多汗；因而遇到风邪侵袭，就会转变为痉病。】中风 产后中风，或者气血尚未恢复，又感受风寒，以致筋脉挛缩拘急、口眼歪斜，或者肢体迟缓无力；风邪进入脏腑，就会神志恍惚、心中惊悸。郭稽中说：产后勉强用力下床，或者误行房事，或者忧愁、恼怒从内部损伤脏腑。陈无择说：应当根据脉象辨别病情后治疗。如果用力下床、产后一个月内行房，或者因忧愁恼怒而心情急迫，这不属于中风一类，而是蓐劳、火邪的证候。【注：前面的证候如果确实属于外邪，形气不足而病气有余，应当以补益元气为主，稍微辅以治病的药物。如果用力下床、产后一个月内行房，属于形气和病气都不足，应当专门补益元气，很多人可以因此苏醒。如果误用治风药，就是促使病情更加危急。】【据《大全》说：生产时损伤气血，劳损脏腑，尚未恢复就过早起身劳作，使气虚弱，于是风邪乘虚侵入，所以发生中风。风邪和寒气停留在皮肤、经络之间，只会疼痛麻木，身体瘦弱疲乏，不能胜任劳作，气息少。大体说来，筋脉夹杂寒邪，就会挛缩拘急、口眼歪斜；夹杂温邪，就会弛缓、松软无力。如果进入各个脏腑，就会神志恍惚、心中惊悸，并随着所损伤的脏腑经络不同而发生相应疾病。】【据郭稽中说：产后五七天以内强行下床，或者一个月以内因房事受伤，或者因忧愁恼怒扰乱冲和之气，或者因为食用生冷坚硬之物而损伤脏腑，刚开始发病时眼睛涩滞、口噤、肌肉抽搐，逐渐发展到腰脊筋脉拘急强直的，不能治疗。这是人为造成的，并不是偶然感受中风所得。】口噤、腰背反张 产后口噤，是由于血气虚弱，风邪乘虚侵入手三阳经。因为手三阳经的筋脉循行并结聚在下颌，受到风寒后筋脉就会拘急。所以导致口噤、腰背挛缩拘急、角弓反张，这是风邪进入各条阳经所致。【注：前面的证候因气血耗损、腠理不严密、汗出过多而发生，属于虚弱的表现，应当以固护气血为主，辅以本方。丹溪说：产后应当首先大力补益气血，即使有其他证候，也应把它放在次要位置治疗。如果出现怕冷发热等证候，这是气血虚损到了极点，宜用大剂量的人参、黄芪、当归、白术、肉桂来培补。如果没有效验，赶快使用炮附子。如果仍然没有效验，用人参一两、炮附子二三钱，名叫参附汤。如果这样仍然没有效验，就是药力还没有达到，应当加大用量。】产后眼睛睁大、口噤、肢体强直、腰背反弓、言语错乱如同痫病，这是气虚而受风邪损伤形成的痉病。【注：据仲景先生说：有汗的是柔痉，用桂枝汤。没有汗的是刚痉，用麻黄汤。然而产后患这种病，是血气都虚弱所致的败证，不能按照伤寒的情况看待。丹溪先生说：产后应当以大力补益气血为主，可以用十全大补汤补益元气。如果没有效验，赶快加入附子。如果仍然没有效验，是药力还没有达到，仍然要多服参附汤。我曾经治疗过大虚的证候，使用了几斤人参、黄芪和几枚附子，病情才得到效验。】【据《大全》说：素来有风毒，因生产后心气虚弱，发作成为风痉，导致心中烦闷、气息断绝。】筋脉挛缩 产后中风，筋脉挛缩拘急，是由于血气都虚弱。或者风邪停留在皮肤，就会感觉麻木不仁、瘦弱疲乏；如果进入筋脉，就会四肢挛缩拘急。这些都是因为大经空虚，风寒乘虚逐渐侵入。【注：肝属木，主管筋。前面的证候如果是肝经风热、血液燥涩，用加味逍遥散；如果没有效验，应当用六味地黄丸来补益肾水。《经》中说：风邪侵入而耗伤正气，精气就会亡失，这是邪气损伤肝脏。仍应参考各种杂证以及血风方论来治疗。】瘈瘲

译我私下认为：“瘈”是筋脉拘急；“瘲”是筋脉张开弛纵。《经》中说：肝主管筋，并且藏血。肝气属阳、属火，肝血属阴、属水；前面的证候是因为产后阴血失去过多，阳火炽盛，筋脉得不到滋养而造成的。所以痈疽脓水流失过多、金疮出血过多，就会使阳气随着阴血一起耗散，也常常导致这种病。治疗时应当用八珍散加丹皮、钓藤，以滋生阴血；这样阳火自然会退，各种证候也会自行痊愈。如果没有效验，应当用四君子汤加川芎、当归、丹皮、钓藤，以补益脾土。这是因为血生于至阴之处，而至阴就是脾土。所以小儿吐泻以后，脾胃亏损，也常常患这种病；这是虚弱的表现，没有风邪可以驱逐，也没有痰邪可以消除。如果属于阳气脱陷，用补中益气汤加姜、桂。如果阴气虚败，用十全大补汤加桂、附，也有能够因此复生的。这类证候，如果肢体怕冷、脉象微细，这是实在的病情。如果脉浮、发高热、烦躁口渴，这是虚假的表象。只应当固护根本才是最好的方法。如果肢体无力而抽搐，眼睛上视，身体反折，汗出如珠子般流下，都是不能治疗的。脚气 产后患脚气，是因为元气内虚，六淫之邪从外侵入所致；症状有发热、神志昏闷、抽搐牵掣、惊悸心烦、呕吐、气向上冲，用小续命汤治疗；如果误认为败血而攻伐，就是错误的。【注：前面的证候应当以补益气血为主，辅以小续命汤、寄生汤。如果没有效验，用大防风汤。仍应参考脚气的方剂和论述来主治。】【据《大全》说：产后发热、胸闷、气向上冲，为什么会转变为脚气呢？回答说：产后血虚，主要表现为发热；又因为春夏时过多贪凉，地面的湿热之气因双脚踩踏而侵入，所以形成脚气。可以服小续命汤二三剂，必定痊愈。如果医生误用治疗败血的药物攻伐，血液耗失，病情反而会加重。】【据郭氏说：厌恶附子的，宜服独活寄生汤。如果呕吐，去掉地黄，加倍使用生姜。】全身疼痛 产后全身疼痛，是由于气虚，周身关节的腠理张开，血液流入骨节，以致肢体沉重、不灵活，筋脉牵引拘急，发热、头痛，宜用趁痛散治疗。陈无择说：如果同时感受寒邪、饮食不当，宜用五积散。如果误按伤寒治疗而发汗，就会筋脉抽搐、手足厥冷，转变为痉病，此时应当以大力补益气血为主。【注：前面的证候如果用手按压后疼痛更加剧烈，这是血瘀滞，应当用四物汤、炮姜、红花、桃仁、泽兰，既补益又消散瘀血。如果按压后疼痛稍微减轻，这是血虚，应当用四物汤、炮姜、人参、白术补益并滋养。】【据《大全》说：产后气弱，经络和肌肉之间有很多血液停留，过了几天仍不消散，于是骨节不利、筋脉牵引拘急，所以腰背不能转动，手足不能活动，身体发热、头痛。如果医生把它当作伤寒治疗，就会发汗，导致筋脉跳动、惊惕，手足厥冷，变生其他疾病；只服趁痛散就能消除这些症状。】【据郭氏说：因为生产后活动，血气升降失去正常规律，停滞在关节，筋脉牵引拘急，所以全身疼痛；严重时腰背强硬，不能俯仰，手足拘挛而不能伸屈，或者身体发热、头痛。不可当作其他疾病治疗，只服趁痛散，使血气流通、筋脉舒畅，疼痛自然停止。】腰痛 肾主管腰脚，产后腰痛，是因为肾脏是胞胎所系之处，生产劳损了肾气，以致风冷之邪乘虚侵入。如果连背脊也疼痛，长久不能痊愈，后来再次怀孕，必然会导致损伤和动摇。【注：前面的证候如果是真气虚弱、邪气乘虚侵入，用当归黄芪汤或十全大补汤为主，辅以寄生汤。如果没有效验，用十全大补汤加附子。】恶露不止 产后恶露不止，是因为损伤经血，或者由于体内有寒气，导致脏腑失调。【注：前面的证候如果是肝气有热、不能生成血液，用六味地黄丸。如果是肝气虚弱、不能藏血，用逍遥散。如果是脾气虚弱、不能摄血，用六君子汤。如果胃气下陷、不能统摄血液，用补中益气汤。如果脾经郁热、血液不能归于本源，用加味归脾汤。如果肝经有怒火、血液妄行，用加味四物汤。如果气血都虚弱，用十全大补汤。如果肝经受风邪、血液沸腾妄行，用一味防风丸。】【据《大全》说：产后恶露不止，是由于生产后经血受伤，血虚亏损不足；或者分娩时恶血没有排尽，留在腹中；又由于脏腑夹杂宿冷，导致气血失调，所以恶露淋漓不止。】恶露不下 产后恶露不下，是由于脏腑劳损、气血虚损，或者风寒相互搏击所致。【注：前面的证候如果恶露不下，用失笑散。如果气滞血凝，用花蕊石散。如果因为失血过多而烦热不止，宜参考产后儿枕腹痛的方剂和论述来主治。】【据《大全》说：恶露不下，是由于产后脏腑劳损、气血虚损；或者胞络夹有宿冷；或者产后受风贪凉，风寒乘虚侵袭血液，血液于是壅滞不畅，积聚在体内，所以恶露不能排出。】恶露向上冲逆而导致心痛 产后心痛，是因为阴血亏损，随着火气向上冲击心络，叫作心胞络痛，宜用大岩蜜汤治疗。如果寒邪损伤心经，叫作真心痛，早晨发作、晚上死亡，晚上发作、早晨死亡，没有药物可以救治。【注：前面的证候如果是阳气虚寒，用岩蜜汤温补。如果是瘀血向上冲逆，用失笑散使瘀血消散。瘀血已经消散而疼痛仍然发作的，用八珍汤补益。大体说来，腹部发生疼痛，用手按压却不痛，这是血虚，必须使用补养的药剂。】腹痛 产后腹痛，可能是外感五邪、内伤六淫，或瘀血壅滞所导致，应当审察病因后再治疗。【注：前面的证候如果是瘀血停留在体内，用失笑散。如果是外感风寒，用五积散。】儿枕腹痛 产后所谓儿枕，是母体胎中遗留的旧血，有时因为风寒凝滞在小腹而发生疼痛。【注：前面的证候如果是旧血导致疼痛，用失笑散使其运行。瘀血已经散去但仍然疼痛的，用四神散调治。如果恶心呕吐，这是气虚，应当用六君子汤健运胃气。如果发热、头痛，或者腹痛但按压不痛，这是血虚，应当用四物汤、炮姜、人参、白术补益脾气。】【据《大全》说：所谓儿枕，是母体胎中原来就有的血块；如果分娩时血块破散，和胎儿一起排出，就不会有疾病。如果产妇脏腑受到风寒，使血液凝滞在小腹，不能流通，就会结聚而疼痛，这就叫作儿枕。】小腹痛

译产后小腹疼痛，是由于恶露凝结，或者外感寒邪相互搏击；如果长久不消散，必然形成血瘕，导致月经失调。【注：前面的证候如果是气滞，用延胡索散。如果是外感寒邪，用五积散。如果是因为恼怒，用四物汤加木香、柴胡。如果是血虚，用四物汤、人参、白术、炮姜。如果是阳气虚弱，用四君子汤、当归、炮姜。如果是脾虚血弱，用六君子汤、当归、炮姜治疗。】寒证腹痛 产后脐部和腹部疼痛，是寒气乘虚侵入所致，用当归建中汤治疗。陈无择说：如果在寒冷月份生产，会阴部、脐下胀痛，手不能靠近的，用羊肉汤治疗。【注：前面的证候如果脾胃虚弱，受到寒邪侵袭，用蟠葱散。如果肝经有湿热，小便不利，用龙胆泻肝汤。仍应参考前面的论述，因为恐怕还有瘀血为患。】两胁胀痛 产后两胁胀痛，是因为恶露没有排尽，或者肝经血虚，或者肝经气滞，应当分别辨证治疗。【注：前面的证候如果是肝经血瘀，用延胡索散。如果是肝经气滞，用四君子汤、青皮、柴胡。如果是肝经血虚，用四物汤、人参、白术、柴胡。气血都虚弱的，用八珍汤、柴胡。如果肾水不足，不能滋生肝木，用六味丸。如果肺金之气势盛，克制肝木，用泻白散。仍应参考前面的各种论述来主治。】【据《大全》说：产后两胁胀满、气痛，是因为膀胱素来有水液停留；又因产后恶露没有完全排出，水液壅滞痞塞，与气相互搏击，积聚在膀胱，所以导致胁肋胀满。气与水相互激荡，所以导致疼痛。】积聚、症块 所谓积，是阴气，是五脏所产生的。所谓聚，是阳气，是六腑所形成的。然而积属于阴，阴的性质沉伏，所以疼痛不会离开原来的部位。聚属于阳，阳的性质浮动，所以疼痛没有固定的部位。这些都是由于饮食没有节制、起居不合适，以及产后血气虚弱、风寒乘虚侵袭并与脏腑相搏所造成的。【注：前面的证候是正气亏损，邪气乘虚侵入；何况是在产后发生，更应当以固护元气为主。如果只求一朝一夕见效，便攻伐邪气，就会加速病情危急。应当参考痃癖等各种论述来治疗。】【据《大全》说：风寒乘虚侵袭，与血气相互凝结，所以形成积聚、症块。】血瘕 产后瘀血与气相互搏结，称为瘕；之所以这样称呼，是因为疼痛部位不固定。这是由于平素有风寒而形成的，病情轻时会痞塞，严重时则不通。【注：前面的证候是寒邪乘虚侵入，气血壅滞凝结，这是由气的病变导致血的病变，应当补养胃气、调和月经，并宽缓安静地调养才好。《难经》中说：任脉的病变，男子表现为七疝，女子表现为瘕聚。应当参考前后的各种论述来治疗。】【据《大全》说：“瘕”这个字有假的意思，是说疼痛浮动虚假，没有固定部位。这是因为平素有风寒，血气失于调治，到生产时血液又有所耗失，所以导致这种疾病。如果不赶快治疗，就多会形成积结，妨碍月经；病情轻时痞塞，严重时则不通。】余血冲扰心脏而烦闷 产后余血冲扰心脏，如果是因为分娩后没有饮用童子尿，以致虚火向上炽盛所造成的，宜用金黄散，或者用炒蒲黄三钱，水煎服。失笑散也很好。【注：前面的证候应当与产后恶露向上冲逆而导致心痛一同治疗。】【据《大全》说：这种证候大概是分娩后没有立即饮用童子尿，又没有按摩心部，过早躺下，加上吃了不合适的食物所造成的。只要按照这个方剂治疗，没有不痊愈的。口干，胸腹部痞闷。产后口干、胸腹部痞闷，是因为过早食用米面干饭，脾胃无法消化。这是热邪郁积所致，千万不可使用泻下法。只需服用见晛丸就会痊愈。无择说：如果是内有忧愁烦闷，外受燥热，再加上饮食甘甜肥腻，应当用四物汤去掉地黄，加入人参、乌梅，这样可以痊愈。【注：前面所说的证候，如果是积食停滞，应当使用六君、枳实、神曲；如果是因吃肉引起的，再加山楂；如果是因吃鱼脍之类的食物引起的，再加陈皮。食物已经消化，但仍然胸腹部痞闷，或者反而出现疼痛、呕吐，这是脾胃受到损伤，应当使用六君子汤；如果咽中泛酸、嗳气带有腐臭味，加炮姜；如果出现腹泻，再加升麻；如果不见效，就辅以四神丸，或者间隔使用补中益气汤。】【按郭氏说：产后营卫大受损伤，血气尚未稳定，过早食用面食，胃不能消化，面食的积滞聚结在胃脘，向上熏蒸胸中，因此口干燥渴，心下痞闷。医生不了解这一点，却认为是胸膈壅塞阻滞而用药攻下，万次之中也难有一次正确。】【按无择说：产后口干、胸腹部痞闷，未必只是因为吃面，也可能是产妇内有忧愁烦闷，外受燥热，或饮食甘甜肥腻所致，应当随着具体原因进行调治。如果心中烦闷，宜用四物汤去掉地黄，加入人参、乌梅煎服。如果是外受燥热，应当观察属于哪一经，再随着所属经脉进行治疗。难以一一列举。如果是饮食所伤，见晛丸却能够奏效。】【按郭氏又说：有的产妇产后劳累损伤，身体虚弱消瘦，又因事情触怒，怒气向上冲逆，以致胸膈痞塞、口干烦闷，也宜服用见晛丸。这是因为其中的药味，都是使气机顺畅、胸膈舒展的药剂。紫苏饮也可以服用。】寒热。

译产后发热、头痛、身体疼痛，虽然看起来像伤寒或时令疫气所致的病，即使应当使用麻黄，也不可轻率使用。如果是早起劳作，受到寒邪侵袭，就会阵阵怕冷、微微发热，头部、颈项、肩背和全身骨节都疼痛，到七八天才会痊愈。如果大便坚硬、呕吐而不能进食，就用小柴胡汤加生姜、地黄来治疗。【注：按《病机》说：治疗胎产疾病，应当从厥阴经来论治。不要损伤胃气以及上焦、中焦，这称为三禁，即不可发汗，不可泻下，不可通利小便。发汗就如同伤寒病误用泻下法过早；通利大便会使脉搏加快，并使脾受到扰动；通利小便则会使体内津液耗失，胃中变得枯燥。制定用药方法时，能够不触犯这三项禁忌，那么营卫自然会调和，寒热也就会停止。】产后忽冷忽热，是由于血气虚损、阴阳不和；如果阴气偏盛就会忽冷，阳气偏盛就会忽热，宜使用增损四物汤。如果是因为败血未散，腹内疼痛，宜使用夺命丹，之后再用增损四物汤，随着病情加减药味。无择说：败血流入并闭阻各阴经就会发冷，流入并闭阻各阳经就会发热，可用大调经散、五积散。【注：前面所说的证候，如果是阳气不足，阴气上行进入阳气之中而出现怕冷，就用补中益气汤。如果是阴气不足，阳气下陷到阴气之中而发热，就用六味地黄丸。如果是血气不足而怕冷发热，就用八珍汤。如果病后出现寒热和倦怠，就用补中益气汤。如果肌肤发热、口渴很严重、眼睛发红、面色发红，就用当归补血汤。按郭氏说：阴气偏盛就会忽冷，阳气偏盛就会忽热，阴阳相互乘侮就会忽冷忽热。如果是由于生产劳累损伤脏腑，血气不能宣通畅行，所以导致败血不能消散；败血进入肺就发热，进入脾就发冷。】阴阳不和与败血不散，应该怎样区别呢？时常出现刺痛的，是败血；只有寒热而没有其他证候的，是阴阳不和。【按郭氏又说：血属阴，气属阳。血气一旦受损，阴阳相互乘克，所以会忽冷忽热。这只是论述阴阳不和的成因。也有因生产后恶露排出很少，滞留在胞络之中而使人寒热的，但不同之处是小腹会疼痛拘急。阴阳不和，宜服增损四物汤；败血停留，宜服夺命丹或黑龙丹。增损四物汤也可以同时服用。】疟疾。郭稽中说：产后忽冷忽热，大多是败血作祟，或者是阴阳不和；如果一概按照疟疾治疗，就错了。陈无择说：产后寒热，有时一二日发作一次，有时二三日发作一次；有时先冷后热，有时先热后冷；有时寒多热少，有时热多寒少，有时纯寒，有时纯热，这些都是疟疾，最难治疗，可以选用草果饮、生熟饮、四兽饮。【注：前面所说的证候，应当参照疟疾篇来讨论和用药，以补益胃气为主，辅以草果饮之类。如果胃气稍有充足，就以草果饮为主，辅以补益胃气的药剂。总的来说，产后疟疾 可能是因为脾胃虚弱、饮食停滞，或受到外邪侵袭，或因郁怒损伤脾脏，或因暑邪潜伏所致。如果审察确定是饮食所致，就用六君加桔梗、苍朮、藿香。如果外邪较重而饮食较少，就用藿香正气散。如果外邪较轻而饮食较多，就用人参养胃汤。因劳作而受到损伤，就用补中益气汤。气血虚弱，就用十全大补加炮姜。中气虚寒，就用六君加姜、桂；元气下陷欲脱，就立即加附子。这是因为气虚就会发冷，血虚就会发热，胃虚就会怕冷，胃气下陷就会寒热交替发作，或者呕吐、腹泻、不能进食，腹痛、烦渴，发热、胡言乱语，或者手足厥冷、寒战如同打颤。即使出现各种证候，只要温补脾胃，疾病自然会退去。如果误用清脾饮，就会损伤中气，从而产生许多变证。总的来说，产后疟疾日久，大多属于元气虚寒。】蓐劳。产后蓐劳，是因为生产日期尚浅，血气虚弱，饮食还没有恢复正常，不满一个月，气血已经虚弱消瘦，调养又不得当，因而受到风寒侵袭。风寒与气血相搏，就不能温养肌肤，使人虚弱乏力、疲劳倦怠，时而躺下，时而起身，面容憔悴，饮食不能消化。风寒邪气侵袭肺部，肺受到轻微寒邪，所以咳嗽、口干，随后感到头昏、全身关节疼痛；营卫受到风邪侵袭，邪气流注脏腑，片刻之间就会频繁发作，有时出现盗汗，寒热像疟疾一样，背部烦闷，四肢不能活动，身体沉重，只能卧在床上，这就是蓐劳的表现。妇人因为生产时不顺利，筋力疲惫至极，又忧愁劳累、思虑过度，以致身体虚弱消瘦、喘息乏力，寒热如同疟疾，头痛、自汗，肢体倦怠，咳嗽、痰气上逆，腹中绞痛刺痛，这叫作蓐劳。【注：前面所说的证候，应当以扶助、调养正气为主，用六君子汤加当归。如果脾肺气虚而咳嗽、口干，用补中益气加麦冬、五味子。如果因为中气虚而口干、头晕，用补中益气加蔓荆子。如果肝经血虚而肢体疼痛，用四物、参、朮。如果因为肝肾虚弱而出现自汗、盗汗，寒热往来，用六味丸加五味子。如果因为脾虚血弱而腹部疼痛、月经不调，用八珍汤，并加倍使用白朮。如果因为脾虚血燥而皮肤瘙痒，用加味逍遥散。大体上说，这种证候多是因为脾胃虚弱、饮食减少，以致各经脉疲惫而发生；应当补益脾胃，饮食一旦能够进食，精气得到生化，各脏腑有所依赖，疾病自然就会痊愈。仍然按照虚烦发热的方剂和论述来治疗。】虚弱消瘦。《产宝》说：产后虚弱消瘦，都是由于产后血气亏损所致，应当谨慎安排起居，节制饮食，避免六淫、七情的影响，调养一百天，这样差不多可以保证不生疾病。如果是中年产妇以及难产者，无论产后经过了多少天，都必须调养至身体恢复平复，才可以处理事务；否则气血再次受伤，就会发生虚弱消瘦的证候。【注：前面所说的产后损伤气血，用八珍汤。饮食损伤胃气，用四君子汤。饮食停滞而损伤脾气，用六君子汤。劳累损伤元气，用补中益气汤。如果嗳气时感觉有药味，是药物再次损伤了胃；只用四君子汤，慢慢少量饮服，以调理脾胃。如果胃气一旦健旺，血气自然生成，各种证候也自然会痊愈。】风虚冷劳。

译产后气血劳伤，脏腑虚弱，如果风寒乘虚侵袭，血气就更加虚弱，形体和气力都消瘦受损；风寒进入脏腑，会使人不能生育。这称为风虚冷劳。【注：前面所说的证候，如果血气虚弱，用八珍汤。血气虚寒，用十全大补汤。胃气虚弱，用补中益气汤。脾气虚弱，用六君子汤。命门之火衰弱，用八味丸。肝脾血虚，用加味逍遥散。肝脾气机郁结、因愤怒受伤，用加味归脾汤。】【按《大全》说：风寒与血气相搏，血气不能温养肌肤，使人虚弱乏力、疲劳困顿，以致身体消瘦，不能恢复。如果长久不能恢复，风寒进入胞宫，胞宫受寒，就会使人不能生育。】腹胀、呕吐。产后腹部胀满、胸腹部闷塞并呕吐，是因为败血散布在脾胃之中，脾胃不能运化所导致，宜用抵圣汤治疗。【注：前面所说的证候，如果败血散布在脾胃之中，宜使用前面所说的方剂。如果饮食停留在脾中，宜用六君、厚朴。如果饮食损伤胃气，宜用六君子汤。大体说来，凡是损伤脾气的，都应当节制饮食，这样最好。】【按郭氏说：败血散布在脾胃之中，脾受到败血影响，就不能运化精微物质而形成腹胀；胃受到败血影响，就不能容纳水谷而产生呕吐。医生不了解这一点，如果用平常治疗腹胀、止呕吐的药来治疗，就会使病情与药物不相应，反而更加损伤、扰动正气，疾病更难治疗；只服用抵圣汤就会痊愈。】呕吐不止，不能进食。医经说：胃是水谷聚集的海洋，用来供养脏腑；由于产后胃气虚弱，又受到饮食损伤，必然导致呕吐，所以不能进食。【注：前面所说的证候，如果是因为饮食超过时限而进食，用四君子汤。饮食过多，用六君子汤。饮食超过时限而进食，并且兼有劳作，用补中益气。如果是因为饮食停滞，用人参养胃汤。脾胃气虚，用六君子汤。胃气虚寒，加炮姜、木香。寒水之邪侵犯脾土，用益黄散。肝木之气侵犯脾土，用六君、升麻、柴胡。命门之火衰弱，不能生化脾土，用八味丸。呕吐、腹泻，手足都冷，或者腹部疼痛，这是阳气虚寒，应当立即使用附子理中汤，这样大多能够救活。】【按《大全》说：胃输送水谷中的精微物质，用来化生血气，营养滋润脏腑；由于生产使脏腑受到损伤和扰动，有时气单独偏盛，气就侵犯肠胃，肠胃变得干燥涩滞，胃气于是上逆，所以发生呕吐、不能进食。】霍乱。产后患霍乱，是由于脏腑虚损、饮食不能消化，又受到风寒侵袭所致。如果发热并想喝水，用五苓散。如果怕冷而不想喝水，用理中丸；如果虚弱而寒冷，加附子。来复丹尤其有效。【注：前面所说的证候，应当与后文产后腹痛、腹泻的方剂论述相互参照，分别进行治疗。】【按《大全》说：阴阳运行失常，清气和浊气相互干扰，气在肠胃之间紊乱，正气与邪气相搏，寒热不能调和，于是上吐下泻，所以叫作霍乱。】头痛。头部是各条阳经会聚的地方。产后胃气虚弱，没有食欲，阳气微弱，不能上升，所以会头痛。如果是败血所致，《黑龙丹》中说得很详细。【注：前面所说的证候，如果中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。如果血虚，用四物加参、朮。如果血气都虚，用八珍汤。如果是受到风寒侵袭，用补中益气汤加川芎。】【按《大全》说：产后五脏都虚，胃气亏弱，饮食不能充足，谷气尚且不足，就会产生虚热；阳气不能固守，向上冲凌头部；阳气实而阴气虚，就会发生头痛。产后也有败血导致的头痛，这一点不可不知。】咳嗽。肺主气，产后肺气虚弱，所以受到外邪侵袭而发生咳嗽。如果是因为食用盐酰之类的食物而导致的，就难以治疗。如果是因为面食积滞而导致的，服用黑神散、五积散可以痊愈。【注：前面所说的证候，如果阴血虚，用四物汤加参、朮、陈皮、桔梗。肺气虚，用四君加芎、归、桔梗。清除上炎之火，用六味地黄丸加参、朮。受到风寒侵袭，用补中益气汤加桔梗、紫苏。如果瘀血进入肺部而发生喘息，同时口鼻出现黑色，或者鼻出血，应当立即使用二味参苏饮，这样也有救活的可能。然而，这些疾病全都是由于胃气不足；胃是五脏的根本，胃气一虚，五脏就失去依托，各种疾病便由此产生。但患者大多认为这是腠理不致密所导致的，却不知道医经说：肺属辛金，生于己土。脾土既然虚弱，不能生化肺金，腠理就不致密，外邪容易侵袭；如果阴火向上炎盛，治疗应当壮实土、金，生化肾水来制约火，这样才是适当的。如果直接治疗所患的病，就错了。】【按《大全》说：产后血虚，肺经一旦受到轻微邪气侵袭，就会形成咳嗽；无论是风、热、寒还是湿，都会使人咳嗽。】产后咳嗽，多是因为吃了热面而壅塞阻滞，或者是热病，或者体内有气块；发作时气冲心而疼痛，气急咳嗽，四肢或冷或热，心中闷、口干，有时烦躁，睡梦中惊恐心悸，气虚，肢体无力，可用局方黑神散、五积散加枣煎服。喘促。产后喉中气息急迫、呼吸喘促，是因为营血突然耗竭，卫气失去主宰，独自聚集在肺中，称为孤阳绝阴，是最难治疗的证候。如果是因为败血停滞凝结，服夺命丹。如果是因为营血突然断绝，服芎藭汤。如果是因为受到风寒侵袭，服旋覆花汤。如果是因为气机郁结，服小调经散。如果是因为饮食受伤，服见晛丸。【注：前面所说的证候，如果脾肺气虚弱，用六君、桔梗；如果兼有外邪，再加紫、苏。如果中气虚寒，用补中益气加炮姜、肉桂；如果阳气虚脱，再加附子。如果瘀血进入肺部，应当立即使用二味参苏饮。】【按郭氏说：如果恶露排出不畅，败血停滞凝结，向上熏蒸肺部，也会使人喘促急迫；只服夺命丹，败血排去后喘促自然会平定。】口鼻发黑、鼻出血。产后口鼻出现黑气以及鼻出血，是因为阳明经脉之海起于鼻部，在鼻梁中部交会，又回到面颊和口部，在人中交会，左侧的经脉通向右侧，右侧的经脉通向左侧。这是产后气虚、营血散乱，胃气衰竭、肺气败坏的证候。应当立即取一条绯红色丝线，再取产妇头顶正中的两根头发，紧紧系在中指的指节上；除此之外没有药物可以治疗。【注：胃脉夹绕口部，经过承浆穴；鼻尖属于脾土，鼻孔属于肺金，这确实是胃虚、肺损、气脱、血竭而将死的证候，应当立即使用二味参苏饮加附子五钱，这样也有救活的可能。】【按郭氏说：产后气虚血散，营卫失调，散乱进入各条经脉，却不能回归，所以使口鼻出现黑气，并转而发生鼻出血；这是由于产后虚热，转变产生了这种证候，胃气衰竭、肺气败坏，无法治疗。】呃逆。

译肺主气，而气禀受于胃。产后脾胃受到损伤，又被风寒侵袭，所以发生呃逆。应当立即灸期门穴三壮，必然会痊愈。这个穴位是胃的大络穴。【注：前面所说的证候属于胃气虚寒的恶候，如果使用后面的方剂没有效验，应当立即投用参附汤，也有使人复生的可能。】【按《大全》说：五脏六腑都禀受于气，产后气血受伤，脏腑都受到损伤；风寒与气相搏，气就向上逆行；同时脾虚而聚集寒气，胃中潜伏寒邪，因为进食热物，寒热之气相互冲击，使气厥逆而不顺，于是发生呃逆。脾是三焦的关口，也是五脏储藏水谷的仓廪，用来贮存积聚水谷。如果阴阳之气虚弱，使营卫之气厥逆，就会导致这种疾病发生。医经说：呃逆是胃寒所产生的，应当立即灸期门穴三壮，必然会痊愈。】血崩。产后血崩，是因为经脉尚未恢复就劳累损伤，或者食用了酸味、咸味食物。如果小腹胀满疼痛，说明肝经已经受伤，这是最难治疗的，应当立即服用固经丸来治疗。【注：前面所说的证候，如果血液滞留而小腹胀满，用失笑散。血少而小腹虚胀痞闷，用芎藭汤。肝火导致血液妄行，用加味逍遥散。脾气郁结而不能统摄血液，用加味归脾汤。脾气虚弱而不能摄血，用补中益气汤。肥甘厚味积聚化热，损伤血液，用清胃散加槐花。风热相搏而损伤血液，用四君子加防风、枳壳。】【按陈无择说：血崩不是轻病，何况产后发生这种病，这是严重损伤；恐怕不只是酸咸食物不节制就能导致的，多半是由于惊恐、忧愁、怨恨、愤怒，使脏腑之气失调，或者产后过早服用断血药，导致恶血不能消散，郁积胀满而变硬，也会形成崩中。固经丸本来就很难取得疗效，不如用大剂量芎藭汤加芍药煎服，等病势稳定后，再根据证候继续使用各种药物治疗，这样才恰当。】月经不调。产后月经不调，是由于血气虚损，又有风邪侵入，邪气与正气相搏，以致月经周期失常，或多或少，不能保持正常。【注：前面所说的证候，如果月经超过期限才来并且疼痛，是气血都虚，用八珍加柴胡、丹皮。如果不到期限就来，是血热，用四物加山栀、柴胡。如果月经将来而疼痛，是血实，用四物加桃仁、红花。如果月经超过期限才来，是血虚，用四物加参、朮。如果经血呈紫黑色并结成块，是血热，用四物加炒栀、炒连、丹皮。如果疼痛而经血颜色淡，是痰多，用四物合二陈。治疗时应当根据具体证候制定适宜的方法。】【按《大全》说：产后风寒、冷热之气侵入经络，导致忽冷忽热；寒冷时血液凝结，发热时血液消散，所以经血有时多、有时少，有时在月经期之前来，有时在月经期之后来，因此称为月经不调。】月经不通。产后哺乳孩子满一周岁而月经仍不来，这是正常情况。如果半年就来月经，说明血液有余。如果一二年不来月经却没有疾病，不必服药。如果肢体倦怠、食欲减少、体内发热，这是血少，应当健脾胃；如果用药物强行通经，就错了。【注：前面所说的证候，如果脾胃虚弱，用六君子汤。如果兼有郁火损伤脾气，用归脾汤加丹皮、山栀。如果怒火损伤血液，宜用四物合小柴胡。气血都虚，用八珍汤加牡丹皮。仍然参照前面的论述来治疗。】【按《大全》说：生产损伤了血气，之后虚损尚未恢复，又受到风寒侵袭；血液的性质是遇寒就凝结，所以风寒侵入经脉，血液凝结在胞络之间，于是月经不通。凡是血液凝结而月经不通，就会形成血瘕；水液和血液相互并结，又遇到脾胃衰弱、肌肉虚弱，就会形成水肿。】【按：妇人的冲脉、任脉，是经络汇聚之海，都起于胞宫之内。手太阳小肠经、手少阴心经这两条经脉，在上部关系到乳汁，在下部关系到月经。如果产后月经不通，是因为刚生产之后，营血受到损伤，或者失血过多；乳汁通行了，月经自然就不通。如果哺乳孩子一年半或一年以内而月经不来，这是正常现象，并不是疾病，何必强行使它通行呢？俗话说：乳汁就是一种假月经。如果半年就来月经，或者四五个月便来月经，都是年轻力壮、血气旺盛的人；受孕非常容易，生育乳汁必然很多。她们的孩子失去乳汁供养后，必然四肢瘦弱，腹部膨大、青筋暴露，头发稀疏枯焦，喜欢吃泥土；这种病名叫无辜。如果经血有余，不可以用药物使它停止。如果产后一二年月经不通，却没有疾病痛苦，何必服药呢？有的人因劳累损伤气血，冲脉、任脉虚弱，气血衰少而不能运行，只要服用健脾胃、补益气血的药物，自然就会通行。如果使用牛膝、红花、苏木、干漆、虻虫、水蛭等药物来强行通经，危害就会更加严重。经水已经枯竭，就没有什么可以滋养它的了，怎么能够使它运行呢？初虞世所说的，就好比向乞丐手里索取万两黄金，即使鞭打和刑罚一同施加，也不可能得到。医生应当详细审察病情再进行治疗。】四肢浮肿。产后四肢浮肿，是败血乘虚流注所致，宜用小调经散。陈无择说：如果风邪侵入气分，皮肤肿胀而浮软，这是气肿。如果皮肤肿得像成熟的李子，这是水肿。气肿应当发汗，水肿应当利小便。【注：前面所说的证候，如果寒水之邪侵犯脾土，宜当调养脾肺。如果气虚导致浮肿，宜当补益脾胃。如果水气导致浮肿，宜当补益中气。应当参照妇人血分、水分肿满的方剂论述来治疗。】【按郭氏说：产后败血乘虚停积，沿着经脉流入四肢，日久浸润，却不能返回，腐坏如水，所以使面色发黄、四肢浮肿；医生不了解这一点，便当作水气来治疗。凡是治疗水肿，大多使用甘遂、大戟等逐水药，这些药极其容易使人虚弱。产后本来已经虚弱，又用药物使其更加虚弱，这叫作重虚，往往会导致夭亡。只服小调经散，等血液运行、肿胀消退后就会痊愈。】【按陈无择说：产后浮肿的原因很多，有的人从怀孕时就开始浮肿，一直延续到产后仍不消退；也有的人产后调养不当，外受寒暑风湿，内有喜怒忧惊，使血与气相搏，停留阻滞在经络之中。气分水肿和血分水肿，不可不加以辨别；应当根据病因以及脉象、证候来治疗，务必切合病情。小调经散治疗血分水肿确实有效，但药力浅薄，难以完全依靠；不如吴茱萸汤、枳朮汤、夺魂散、大调经散，这些都是重要的药方。】【按郭氏说：黑龙丹也能治疗产后因血液滞留导致的浮肿，这一点不可不知。】腹痛、腹泻。

译产后腹痛、腹泻，是因为肠胃虚弱，寒邪乘虚侵袭，或者水谷不能消化，出现水泻、肠鸣，或者手足厥冷，应当用调中汤治疗。陈无择说：如果是六淫、七情导致的，应当随着所受的具体邪气来治疗。【注：前面所说的证候，如果胸膈饱胀，或者厌恶食物、吞酸，这是饮食停滞，应当用六君、枳实、山楂来消食导滞。如果食物已经消化但仍然疼痛，甚至又出现头痛、发热、口渴、怕冷、想呕吐，这是中气受到损伤，应当用补中益气、半夏、茯苓来健运脾胃。】【按郭氏说：产后风寒乘虚流入大肠，水谷不能消化，出现水泻、肠鸣，或者排出赤白相杂之物，胠胁胀满，或者疼痛游走不定，应当立即服用调中汤，很快就会痊愈。如果医生认为是积滞而使用攻伐、消除积滞的方法，灾祸很快就会到来。一定要谨慎！一定要谨慎！】【按陈无择说：产后腹泻，原因并不只有一种。既然说是饮冷水、冒风寒所致，那么还有什么原因不会导致它呢？寒、热、风、湿，本来属于外在原因；喜、怒、忧、思，则属于内在情志。何况劳累或安逸、饥饿或过饱，也都能导致疾病。如果出现水泻，可以服用调中汤。如果是赤白相杂的滞下，不是调中汤能够治愈的，应当随着具体证候分别治疗。】赤白痢。产后痢疾，是由于饮食、六淫、七情损伤脾胃，或者血液渗入大肠，都属于难治的病证。如果不能进食，称为虚痢；气机运行不顺，称为气痢。治疗方法是：热证就使其凉，寒证就使其温；寒热相互搏结，就调和温凉；滑泄就使其收涩，虚弱就补益；水谷不能分清，就使水谷分别运行；情志执滞不畅，就使其调和顺畅，这样没有不能安定的。【注：白色的属于气分，红色的属于血分。如果是米食损伤，用六君加谷糵。如果是面食损伤，用六君加麦糵。如果是肉食损伤，用六君加山楂、神曲；凡是兼有呕吐的，都加藿香；如果兼有咽中泛酸或呕吐，用前面的药送服越鞠丸。如果肝木之气克制脾土，用六君加柴胡、炮姜。如果寒水之邪反过来侵犯脾土，用钱氏益黄散。如果腹泻日久，或者元气下陷，就兼用补中益气汤，以升发阳气。如果泻痢颜色发黄，这是脾土的真气不足，宜加木香、肉豆蔻。如果属于脾土虚寒，用六君加木香、姜、桂。如果脾肾虚寒，用补中益气及四神丸。如果属于命门火衰弱，而且脾土虚寒，用八味丸来补益脾土的母脏。如果小便涩滞不畅，肢体逐渐浮肿，或者兼有喘咳，用金属肾气丸来补益脾肾、疏利水道。如果胃气虚弱而四肢浮肿，必须以补益胃气为主。如果病程很久仍不痊愈，或者不是饮食损伤所导致的，就属于肾气亏损。胎胞以任脉为主而系属于肾，何况怀孕九个月、十个月时，是肾和膀胱所供养的，必须使用四神、六味、八味这三种药来补肾。如果使用分利水液、引导水湿排出的药剂，就是使虚弱更加虚弱。】【按《大全》说：产后痢疾，是由于生产劳累损伤，脏腑不足，产后时日尚未满，虚弱疲乏还没有恢复；或者过早劳作，或者误食生冷食物。如果过早起身行走，就会外受风寒，风寒乘虚进入肠胃。如果误食生冷难以消化的食物，损伤脾胃，都会导致水泻、腹泻不止，严重的就会转变为痢疾。如果血液渗入大肠，就成为血痢，难以治疗，世人称为产子痢。遇寒就呈白色，或者像鱼脑；遇热就呈红黄色，或者成为突然大量出血。如果寒热相互搏结，就会下赤白相杂的痢，或者脓血混杂；如果下痢呈青色，就是寒冷到了极点。如果不能进食，排便没有规律，日夜不止，产后本来就虚弱，又加上痢疾日久不止，身体无力、消瘦、疲乏，越来越虚弱，这叫作虚羸下痢。又有产后气机郁结不顺而下赤白相杂的痢，称为气痢。】产后腹泻而口渴，是体内津液耗失，或者胃气虚弱不能生成津液所致；只要止住口渴，痢疾自然会痊愈。【注：前面所说的证候，如果口渴却不喜欢喝冷饮，属于胃气虚、不能生成津液，宜用七味白朮散。如果夜间发热、口渴，属于肾水弱而不能滋润，宜用六味丸，并辅以益气汤来滋养生化之源。】【按《大全》说：水谷的精微物质化为血气和津液，用来滋养脏腑；脏腑虚弱干燥，所以出现痢疾和口渴。如果引导患者多喝水，就很难止住口渴，反而会使水气泛溢；脾胃既然虚弱，不能制约水液，水便自行流溢，浸渍皮肤，使人浮肿。只要止住口渴，痢疾自然会痊愈。】大便秘涩。产后大便秘涩，是因为肠胃虚弱，津液不足。如果小腹闷胀，宜服麻仁丸来润滑肠道；如果使用寒凉药，反而会加速病情恶化。【注：前面所说的证候，如果只计算产后日期，看到饮食已经进食多了就用药物通便，灾祸顷刻之间就会发生。一定要等到腹部胀满，感觉腹胀，想排便却排不出，才说明燥屎结在直肠中，宜用猪胆汁润滑肠道。如果服用苦寒药来疏通，反而会损伤中焦元气；有的会更加难以通便，有的虽然通便却腹泻不止，有的会形成痞证。如果失血过多，用十全大补。血虚而火燥，用加味四物。气血都虚，用八珍汤。即使数日不通便，但饮食如常，腹内也没有异常，仍然用八珍加桃仁、杏仁来治疗。如果拘泥于产后日期，见饮食已经进食多了就用药通便，那就错了。】【按郭氏说：产后水液和血液都排出，肠胃虚弱枯竭，津液不足，所以大便秘涩不通。如果超过五六天，腹中闷胀，这是燥屎停留在脏腑之中，因为干燥涩滞而不能排出，宜服麻仁丸使其得到津液滋润。如果误以为是有热，给予寒凉药物，就会使阳气消损、阴气增长，产生各种变证，性命就危险了。】津液是血液的余物，因生产损伤、耗损胃气，津液突然枯竭，气少而不能运化输送，所以大便秘涩不通。病情较轻的，暂且服用橘杏圆使其润滑，肠道润滑就能通便。如果超过六七天，腹中胀满疼痛仍然不能通便，这一定是有燥粪停在里面，干燥涩滞而不能排出。改服麻仁圆使其通利，燥粪排出后就会痊愈。如果认为是有热，使用大剂量寒凉药物来攻治，反而会进一步损伤、扰动胃气，产生许多不同的变证。】大小便不通。产后大小便不通，是因为肠胃虚弱，津液干燥枯竭。【注：前面所说的证候，应当参照前后有关论述以及杂证、腹泻、痢疾、秘结的方剂论述来治疗。】【按《大全》说：肠胃本来就夹有热邪，因为生产后血液和水液都排出，津液干燥枯竭，肠胃涩滞不畅，热气结在肠胃之中，所以大小便都不通。】大便失禁。

译产后大便失禁，取旧燕窝中的草烧成灰末，或者用枯矾、牡蛎，或者用白蔹、芍药，各取等分研成末，都用酒调服。或者使用固肠丸，也可以。【注：前面所说的证候，如果脾肾虚弱，用还少丹，仍然以补中益气汤为主。如果虚寒，加肉豆蔻、补骨脂，或者用四神丸。如果脾肾虚寒，用八味丸兼用四神丸，仍辅以前面所说的两种方剂。】各种淋证。产后患各种淋证，是因为热邪侵入膀胱；虚弱就会小便频繁，热盛就会涩滞疼痛；气虚兼有热邪，血液进入胞中，就会随着小便排出而成为血淋。【注：前面所说的证候，如果膀胱虚热，用六味丸。如果阴虚而阳气无法化生，用滋阴肾气丸。这是因为土能生金，金能生水，应当滋养生化之源；仍然参照妇人小便淋沥、频数一类的病证来治疗。】【按《大全》说：生产后有热气侵入膀胱之中，小便涩滞疼痛，所以称为淋证。又有因生产损伤而气虚，气虚就夹有热邪；热邪与血相搏，血便流入膀胱，所以血液随着小便排出而成为血淋。所谓淋，就是小便淋漓不尽的意思。】【按《三因论》说：治疗产后淋证、秘结，应当以排除瘀血为主。至于寒、热、膏淋、石淋、气淋等证，应当根据虚实来选用方剂；瞿麦、蒲黄是产后最重要的药物。只有探究清楚病因，才不会失去治疗的关键。】小便频繁。产后小便频繁，是气虚而不能约束小便所致。【注：前面所说的证候，如果因为接生婆不慎，以致膀胱受损而小便淋漓不尽，用八珍汤来补益气血。如果因为膀胱气虚而小便频繁，应当补益脾肺。如果膀胱阴虚而小便淋漓不尽，必须补益肺肾。仍然参照妇人小便频繁的各种病证来治疗。】小便失禁。《广济》治疗产后小便失禁，用鸡尾烧成灰。《千金翼》用白薇、芍药研成末，都用温酒送服，每日三次；或者用桑螵蛸半两、龙骨一两研成末，每次服二钱，用粥饮调服。【注：前面所说的证候，如果脾肺阳虚，用补中益气汤。如果肝肾阴虚，用六味地黄丸。如果肝肾之气虚寒，用八味地黄丸。】【按陈氏说：妇人生产时产程不顺利，以致损伤膀胱，发生不定时的遗尿。】小便出血。产后小便出血，是为什么呢？是因为虚热使血液渗入膀胱；把乱发洗净烧成末，用米饮调服；或者用滑石末一钱，以生地黄汁调服。【注：前面所说的证候，如果膏粱厚味积聚化热，用加味清胃散。醇酒湿毒，用葛根解酲汤。怒气引动肝火，用加味小柴胡汤。郁结损伤脾气，用加味归脾汤。思虑损伤心气，用妙香散。大肠风热，用四物、侧柏、槐花。大肠血热，用四物、炒连、槐花。肠胃虚弱，用六君、升麻、柴胡。元气下陷，用补中益气、茯苓、半夏。胃气虚弱，用六君、升麻。血虚，用因物、升麻。气血都虚，用八珍、柴胡、升麻。大凡疾病日久，或者元气虚弱，出现各种各样的病证并发热的，都是脾胃亏损、内里真寒而外表假热；只用六君或补中益气加炮姜来温补脾气，各种证候都会消退。如果四肢怕冷，属于阳气虚寒，应当立即加附子。】【按《大全》说：血气虚弱而受到热邪侵袭，血遇热就流散，渗入胞中，所以血液会随着小便排出。】堕胎后出血。堕胎后，经脉再次受损，出血不止，严重时烦闷而死，都应以调补胃气为主。【注：前面所说的证候，如果肝经血热，用四物、参、朮、山栀。肝经风热，用防风黄芩丸。肝经怒火，用加味逍遥散。脾经气虚，用四君、归、地。脾经郁滞，用加味归脾汤。气味不和，用紫苏饮。胃气下陷，用补中益气汤。】【按薛己说：产后便血，可能是饮食起居失常，也可能是六淫、七情所致，以致元气亏损，阳络受到外伤。治疗方法是：如果因为大肠风热，用四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花。怒气引动肝火，用六君加柴、芍、芎、归。肠胃虚寒，用六君加肉豆蔻、木香。大肠血热，用四物加芩、连。其余治疗方法与小便出血的各种治法相同。】阴部脱出，阴道口不能闭合。产后阴部脱出、阴道口不能闭合，是由于坐着生产时过度用力，或者举动、房事劳累所致。有的还会脱肛、阴部挺出，受到压迫而肿胀疼痛，清水不断流出，小便淋漓不尽。【注：阴道口不能闭合，是气血虚弱，用十全大补汤。肿胀灼热疼痛，是肝经虚热，用加味逍遥散。如果因为忧愁、愤怒，是肝脾气血受伤，用加味归脾汤。如果因为暴怒，是肝火损伤血液，用龙胆泻肝汤。】【按《三因论》说：妇人因生产劳累用力，过度努责屏气，以致阴部向下脱出；如果像脱肛一样，以及阴部向下挺出、受到压迫而肿胀疼痛，举重、房事劳累，都能使它发作。】断产论。《易经》说：天地最大的德性，就是生养万物。然而妇人有的临产艰难，有的生育不止而想要断绝生育，所以记录验证过的方剂，以备使用。如果服用水银、虻虫、水蛭之类的药物，不仅以后不能再怀孕，而且灾祸顷刻之间就会发生。【注：前面说用蚕故纸一尺多，烧成灰研末，产后用酒送服。血虚的人，终身都不能再怀孕。大体上说，断产的药剂大多药性峻烈，往往有人因此不能恢复；这样看来，生产的危害还不如断产的危害大。】脉法。刚生产后的脉象缓滑，是吉兆；脉象实、大、弦、急，死亡就要来临。【注：凡是妇人刚生产后，脉来缓滑，表示气血运行通利、调和，是平安吉祥的征兆。如果出现实、大、弦、急的脉象，就很凶险，是将死的脉象。】如果脉象沉重而细小，是吉兆；忽然变得坚硬牢实，生命就不能延续。【注：如果给产妇诊脉，必须重按才能得到沉细的脉象，脉气附着于骨而不断绝、有力量，这是能够生存的征兆。如果忽然诊得坚硬牢实的脉象，这是脉气旺盛而形体衰弱，彼此相反，生命不能延续，必然会死。】寸口脉涩而急，大小不调和，是死证。【注：如果产后寸口脉涩而急，脉象大小不调匀，这是血气衰竭的脉象，所以说是死证。】脉象沉细，附着于骨而不断绝，是能够生存的征兆。【注：如果用力按压，才能诊得沉细的脉象，脉气附着于骨而不断绝、有力量，这是能够活下来的征兆。】仔细观察这些情况，并清楚记住；长久行医，必须把这些道理牢记在心。【注：凡是做医生的，都应当详细审察脉象和证候，清楚地记在心中。】【按：前面的论述与《脉诀刊误》所说的不同，读者应当仔细辨察。】《济生方》【宋代·严用和】产后服用黑神散及芎藭汤论

译产妇生下孩子后，按例服用黑神散和芎藭汤，是取它们逐去瘀血、促生新血的作用。如果恶露没有排尽，停留在胞络之中，就会产生各种疾病。病情较轻的会出现胀满、疼痛，或者发冷、发热；严重的会月经不调，闭止不通；时间久了就会形成血瘕，以致身体瘦弱。腹痛、腹泻、痢疾。产后腹痛、腹泻、痢疾，是因为生产损伤血气，外则腠理空疏，内则肠胃虚弱；如果尚未满月就饮冷水、冒风寒，邪毒便会乘虚侵袭，停留在肌肉之间，散布在肠胃内部，于是导致腹部、胁部疼痛，痛如刀刺；邪气流入大肠，就会肠鸣、水泻，水泻不止后又下赤白相杂的痢，应当服用调中汤。又有产后过早吃肉，勉强进食过多，食物停积而不能消化，脐腹疼痛而形成腹泻、痢疾的，确实也有这种情况；治疗方法应当消化停滞，病就会痊愈，但不可使用牵牛、巴豆这类峻烈药剂，以免使血气更加虚弱。见晛圆最好。仓促之间来不及准备这个方剂，就用《局方》中的治中汤加砂仁煎服。血崩。产妇出血过多，血气突然虚弱，尚未恢复，或者因为劳作，或者因为惊恐、愤怒，以致血液突然崩漏；又有营卫都受到损伤，气衰血弱，也会转变为崩中。如果小腹胀满疼痛，这是肝经已经败坏，难以治疗，都宜投用固经圆来止血。如果小腹胀满，这是体内有瘀血，就不能止血；强行止血不但会使小便淋漓不止，还会使小腹更加胀满。若小腹胀满，应当服用芎藭汤和黑龙丹。如果小腹不胀满、不拘急，是体内没有瘀血，可以服用固经圆来止血。如果厌恶温热药物，服用十灰圆也可以。腹胀、闷满、呕吐。胃接受水谷，脾主管运化，化生血气，并在体内滋润脏腑。因为生产使脏腑突然虚弱，恶露排出很少，败血便乘虚散布在脾胃之中；脾受到它的影响就形成腹胀，胃受到它的影响就形成呕吐。也有恶露排出过多，气无所主，聚集在脾胃之中的情况；脾受到它的影响就腹胀，胃受到它的影响就呕吐，宜用抵圣汤。但是治疗恶露过多时，应当在抵圣汤中去掉泽兰、赤芍药，加倍使用生姜、橘皮，效果更好。中风。产后中风，或者身体松弛、拘急，或者顽痹麻木不仁，或者口眼歪斜，或者精神恍惚，神情烦闷错乱，这是中风的表现，宜服小续命汤。心痛。心是血液的主宰，人若体内潜伏宿寒，生产后又极度虚弱，寒邪便与血相搏，血液凝结而不能消散，其气于是向上冲击心脏的络脉，所以发生心痛；只用大岩蜜汤治疗，寒邪去除后血脉温暖、经络通畅，心痛自然会停止。如果误以为是外伤而治疗，就会使虚弱到了极点，寒邪更加严重。心包络中的寒邪严重到传入心脏的正经，就会转变为真心痛，早晨发作晚上死亡，晚上发作早晨死亡。如果因七情而受伤，血与气相并而发生心痛，宜服延胡索汤，疼痛自然会停止。《河间六书》【金代·刘完素】证治总论。产后月经刚刚停止，又受到异常病邪侵袭，手足牵引抽搐，咬牙昏厥，宜用增损柴胡汤。前面的证候消退后，再服秦艽汤以祛除风邪。产后风邪在表，面部、眼目和四肢浮肿，宜用七圣丸治疗，以出现腹泻为限度。如果浮肿并有喘咳，加倍使用木香、槟榔，这是因为气邪较多。如果浮肿又头目昏沉，加入羌活、川芎，这是因为风邪较多。产后日久而虚劳，即使病程已久但脉象浮而疾，也宜服三元汤。日久虚劳，微微有寒热，脉象沉而兼浮，宜用柴胡四物汤。日久虚劳，针灸和小剂量药物都不见效，宜服三分散。日久虚劳而不能进食，宜用十全散。产后各种积滞不可攻伐，应当滋养阴气、清除热邪，疾病自然会退去，宜服芍药汤。产后气向上冲、腹部胀满，胸中像有东西堵着，这是噎气不能下降，用紫金丹治疗。产后头痛，血虚、痰癖、寒厥都能导致头痛，用加减四物汤。如果出汗，这是气弱导致的头痛，加芍药三两、桂一两半，用生姜煎服。如果是痰癖导致的头痛，加半夏三两、茯苓一两半，用生姜煎服。如果是热厥头痛，再加白芷三两、石膏三两、知母一两半。寒厥头痛，加天麻三两、附子一两半，用生姜煎服。产后血运，血液凝结、聚集在胸中，或者偏在小腹，或者连及胁肋；取四物汤四两，加倍使用当归、川芍，再加鬼箭、红花、延胡各一两，一同研成末，煎取清液，调入没药散服用。妇人产后各种疾病，只要服用双解散，全身内外气血都会宣通，疾病都能消除痊愈。然而双解散是通治各种疾病的神奇药物，只是孕妇以及产后月经过多、腹泻的人，不要给她们服用。世俗之人不了解产后津液亡失、血液受损，又因疼痛恐惧，以致神志狂乱、气机紊乱，于是阴气受损虚弱，邪热过盛而形成各种热证。这是因为他们不读《素问》，不了解天地造化，所以不懂得辨别证候的阴阳，反而妄称产后各种虚弱、百般损伤，便认为都是虚寒而没有热；误用热药温补，或者即使患者烦渴也不让她喝水，这本来虽然是出于好心，却造成了许多危害，哪里是治病的方法！只要临诊时审察脏腑和六气的虚实，辨明标本，按照法则治疗罢了。孕妇临近足月，可以服益元散来清凉胎气。产后仍然服用。如果血液没有排尽，就用凉膈与四物合在一起煎服，以调理经血。严重的，用大承气合四物，这是泻下之中兼有补益。胎产论。

译妇女在幼年时期，天癸尚未运行，都属于少阴。天癸运行以后，都应当从厥阴来论述。天癸已经断绝，就属于太阴经。治疗胎孕和生产方面的疾病，从厥阴经入手，是因为厥阴是生化的根源。厥阴经与少阳经互为表里，所以治疗方法有三条禁忌：不能损伤胃气，也不能妄伤上焦和中焦；不可发汗，不可攻下，不可用利尿法。发汗会与伤寒误用攻下过早的证候相同；通利大便会使脉搏加快，并使脾受到扰动；利小便则会使体内津液耗损，胃中干燥。制订用药方法时，如果能够不触犯这三条禁忌，营卫自然会调和；营卫调和，寒热就会停止。对外使营卫调和，对内调理大小便，先把这个方法作为初步治疗；以后再详细辨论，根据证候的变化来处理。遇到与伤寒坏证相同的情况，应当采取缓慢治疗。有的表现为小便不利，有的表现为大便秘结，有的是肠胃之间积热，有的已经形成瘘，有的因血气散乱而出现浮肿；这是因为产后病情多种多样。所以与伤寒的坏证相同。例如口渴发热，就用白虎；气虚，就用黄芪；血脉刺痛，就用当归；腹中疼痛，就加芍药。以上这些例证都没有触犯三条禁忌，所说的都是产后久病。如果是产后突然发生的急病，禁忌也不能拘泥。例如产后热邪进入血室，使用桃仁承气汤、抵当汤之类，就是这种情况。如果胃中坚实而干燥，就用大承气汤，不能把它仅仅说成是使用泻药。产后，世人大多使用乌金四物。这是因为他们不知道四时寒热的变化，也不明白血气有虚有实，便盲目地一概用药，结果病情反而更加严重，这都是医者误治造成的。大体说来，产后因时行之气所致的疾病，应当以柴胡汤为基础随证增减；杂病则应当以四物汤为基础加味。然而春夏虽然以柴胡汤为主，秋冬大致同四物汤；药性的寒热以及病证的虚实，都不可不仔细辨察。四物汤用于平常服用调治疾病时，四季各有增减，现把增减方法列在后面：春季加倍川芎；第一是春季，第二是脉象弦，第三是头痛。夏季加倍芍药；第一是夏季，第二是脉象洪，第三是泄泻。秋季加倍地黄；第一是秋季，第二是脉象涩，第三是血虚。冬季加倍当归；第一是冬季，第二是脉象沉，第三是怕冷而不进食。这种平时服用、顺应四时之气的方药，如果遇到相应证候仍不能痊愈，是因为失去了辅助药物。春季用防风：四物汤加防风，并加倍川芎。夏季用黄芩：四物汤加黄芩，并加倍芍药。秋季用天门冬：四物汤加天门冬，并加倍地黄。冬季用桂枝：四物汤加桂枝，并加倍当归。这就是四季平时服用、随证使用的方法。如果血虚而腹痛，稍微出汗并怕风，就在四物汤中加肉桂，称为腹痛六合。如果因风虚而眩晕，就加秦艽、羌活，称为风六合。如果气虚弱，起身就没有力气，身体软弱无力而跌倒，就加厚朴、陈皮，称为气六合。如果发热而烦躁，不能安睡，就加黄连、栀子，称为热六合。如果虚寒而脉象微弱，气息难以舒展，不口渴，大小便自行调畅，就加干姜、附子，称为寒六合。如果湿邪中阻，身体沉重无力，身体发凉并微微出汗，就加白朮、茯苓，称为湿六合。这是妇女平常疾病以及产后疾病都可以通用的药物。治疗妇女虚劳，《局方》中称为首尾六合，例如大圣散下熟干地黄丸，这是治疗没有热象的虚劳、专门用于滋养的药，是在治疗过程的中段使用的药。牡丹煎丸在空腹、饭前服用；人参荆芥散在临睡前、饭后服用。这些是治疗有热虚劳的药。《古今图书集成·医部全录》第三百九十一卷。妇人产后门。《儒门事亲》【元代张从政】。产后忌用温热性质的药剂。妇女产后所患的疾病，都是败血和恶露等污秽物所致，因而发作寒热、脐腹阵阵绞痛、乳汁枯竭，饮食也稍有减少。医者不加察辨，便说产后失血数斗、气血都虚，于是使用温热药剂来养血补虚，只按寒证治疗，这种做法世人全都如此。哪里知道妇女怀孕，就像天地孕育万物一样啊！万物要阴阳调和交合之后才能生长，人也要阴阳调和交合之后才能怀孕。阴偏或阳偏，哪里还能怀孕呢？这与禾苗、黍子、瓜果之类有什么不同呢？如果水旱失调、时令不合，那么花和果实都会枯萎凋落；这与怀孕却不能孕育成胎又有什么不同呢？七月立秋以后十八天，连小草都不结实，是因为天气突然转寒。如今妇女怀孕，经过整整十个月平安生产，反而把这种情况说成是寒证，怎么会这样不明察其中的道理呢？我姑且打个比方：烧制砖瓦时，下面有烈火，同时向窑顶浇水，于是砖就烧成了。砖一旦出窑，窑炉就会突然变冷吗？世俗之人争相传用黑神散之类的药来治疗产后十八种证候，结果不但不能治愈，反而使经脉枯涸闭塞，大小便淋漓不通，出现呕吐、咳嗽、咳痰等各种热证。像这样因误治而死亡的人，无法计算。哪里比得上把四物汤和凉膈散等量配合，制成大剂量汤剂服下呢？泻下数次，恶露等污物全都排尽，之后再服用清淡甘缓的药剂，自然就会痊愈。大产之后，心火还没有下降，肾水还没有上升，如果像使用黑神散那样用温补来补益，轻则病情危重，严重时就会死亡。产后胀闷，不宜使用备急丸。备急丸用巴豆、干姜、大黄三味药，以蜂蜜调和制成丸剂，也是攻下药。不过，它只适合辛苦劳作、饮食贫乏而偏食粗粝辛辣之类的人；如果心腹胀满、胁肋刺痛，疼痛突然发作而持续不止，可服五七丸或十丸，使其泻下五七次，以救急。如果产后胀闷却使用它来攻下胸膈，不死也会造成危重后果。脐部、腹部和腰部疼痛。妇女大产以后，有的出现脐部、腹部和腰部疼痛，这是败血和恶露等污秽物造成的。医者便把它当作虚寒，用燥热药治疗，误治已经很久了。《难经》说：各种疼痛都属于实证。实证就是有热，可以用导水丸、禹功散，使其泻下三五次；然后用玉烛散调和血脉、疏通经脉，再用降火益水的药治疗。切不可马上服用黑神散等燥热药，应当按照半产来治疗。心风。妇女产后患心风，不可马上当作风证治疗；宜用调胃承气汤二两，加当归半两，切细，用水三四盏同煎，去掉药渣，分作两次服用。大泻三五次就会痊愈。如果还没有痊愈，就用三圣散催吐。这是因为风邪导致的狂乱属于阳证。产后发热。妇女产后一二日，身体渐渐发热，口中发干，可以用刚汲取的水调服玉烛散，或者用水调服甘露散，也很好。不要把它当作虚寒来治疗。妇女产后一二日，出现潮热、口干，可以用刚汲取的水调服玉露散，或者用冰水调服，也可以。也可以服用小柴胡汤加当归，或者服用柴胡饮子。千万不能把它当作虚寒来治疗。《东垣十书》【元代李杲】。论误用寒凉药物。

译妇女分娩或小产后失血，都可能昏倒不省人事，闭着眼睛，什么也不知道，这是因为血液突然大量丧失；有形的血液流失后，心神就失去了滋养。心和心包络分别属于君火和相火，得到血液滋养就安定，失去血液就危险。火邪向上炽盛，所以使人昏沉、眩冒。火邪胜过肺金，患者闭目不省人事，这是阴血突然耗失，不能镇摄安抚阳火造成的。血液已经亏损，却往往使用滑石、甘草、石膏之类药物。这些是辛甘而大寒的药，能够泻去气分中的热；这就成了血亏时反而泻气，也就是阴亏时反而泻阳，使阴阳两方面都受到损伤，反而形成不足、虚劳的病。昏迷不省人事，是上焦心肺有热；这种无形之热，却使用寒凉药物，把它驱赶向下。难道不知道上焦的病都属于表证吗？这实际上是阴证，发汗就会痊愈。如今反而用攻下法，幸而没有死亡；气血突然亏损，怎么可能长久活下去呢？又不知道《内经》有这样的说法：病气不足，应当补益，不应当泻下。至于闭目不醒的病，都属于阴证，宜用发汗法，不宜用攻下法。又不知道伤寒中的郁冒证，出汗就会痊愈，这正说明应当禁用寒凉药。分娩或小产，本身的元气并没有患病，只是血液突然大量流失；失血就补血，这还有什么可疑问的呢？补足血液，心神就会旺盛。平时血液下行而耗失，现在应当加以补益，使血向上升举；心得到血液滋养，神志就不会昏沉。如果血液突然下泄，这是秋冬时令之气过于旺盛；如今把血向上升举以扶助阳气，那么眼睛就会睁开，神志也不会昏迷了。现在创制全生活血汤，用来补血、养血、生血、益阳，以补足手足厥阴的不足。浮肿。产后浮肿，宜服中满分消丸，并用四物汤送服。《丹溪心法》【元代朱震亨】。总论。产后不能任其虚弱，应当首先大力补益气血；即使有其他杂证，也应放在后面治疗。各种疾病大多是血虚所致，都不可用发汗、发散的方法。产后不可使用芍药，因为它酸寒，会损伤生发之气。产后血晕，是虚火载着血液上冲，逐渐发生眩晕。方用鹿角烧成灰，去除火毒后研成极细末，用好酒和童便灌服一口，立即苏醒，行血的作用非常迅速。产后中风，千万不能按风证治疗，必须以大力补益气血为主，然后再治疗痰证。应当根据左右手的脉象，辨别气血的多少来治疗。产后中风，出现口眼歪斜，千万不能服用小续命汤。产后水肿，必须以大力补益气血为主，少量辅助使用苍朮、茯苓，使水湿自行排出。产后水肿，用大剂量白朮补益脾气。如果壅滞胀满，就用半夏、陈皮、香附作为辅助药物来制约白朮。产后发高热，必须使用干姜；病情较轻的，用茯苓以淡渗之法使热邪排出。凡是苦寒药和发散药，都不可使用。产后发热、怕冷，都属于血虚。产后发热，乳汁不通并且乳房胀满；如果没有婴儿哺乳，就应当使乳汁消退。用麦糵二两，炒后研成细末，用清汤调服，分作四次服下。有婴儿哺乳的，用木通、通草、猪蹄煎汤服用。凡是产后有病，首先要固护正气。前面一条说，产后发高热，必须使用干姜。有人问：使用姜，是什么道理呢？回答说：这种热不是有余的热，而是阴虚所产生的内热。所以要用大剂量补阴的药物服用。而且干姜能够入肺以调和肺气，入肝经以引导补血药物生血；但不能单独使用，必须与补阴药同用。这是天地造化自然运行的奥妙，若不是天下最神妙的人，谁能懂得其中道理呢？产后泄泻而恶露不下，这是余血渗入大肠所致的泄泻，泻下如水而不能控制，排出的粪便呈青、白、黑色。用大个的荆芥四五穗，放在盏中烧成灰，不得沾染油火，再加入麝香研细，用汤调服。这种药物虽然药材微少，却能治疗大病，方名叫的奇散。妇女产后浮肿，小便减少，口渴，怕冷而无力，脉象都沉，这是体虚而有湿热积聚，必然上焦胀满烦闷，宜补益中焦、引导水湿、运行气机。《平治会萃》【元代朱震亨】。总论。产后应当清除热邪，补益血气。产后刚一出现身体发热，就不可使用发汗、发散的方法。发热怕冷，都是气血虚。左手脉象不足，补血药应多于补气药。右手脉象不足，补气药应多于补血药。怕冷、发热而腹痛的，应当排出恶血。腹部胀满的不是这种情况，腹部疼痛的才是。《格致余论》【元代朱震亨】。论膀胱损伤而小便淋漓不尽。常常见到产妇的膀胱因为接生者操作不谨慎而受损，因而患上小便淋漓不尽的病，最终成为残废之疾。有一天，有一位徐姓的壮年妇女患了这种病。我想到肌肉破裂受伤，属于体表的尚且可以修补恢复，膀胱虽然位于腹内，恐怕也可以治疗。于是为她诊脉，发现脉象非常虚弱，便说：难产的原因，多半是气虚。难产以后，血气尤其虚弱。试着给她使用峻烈的补益药。于是以参、朮为君药，芎、归为臣药，桃仁、陈皮、黄芪、茯苓为佐药，并用猪胞、羊胞煎的汤来煎药，极度饥饿时服用。每剂药大约用一两，服用到一个月便安定了。这是因为气血迅速充盛，膀胱自然会修复完整；恐怕稍微迟缓一些，也就难以成功了。《局方发挥》【元代朱震亨】。论初产后禁服黑神散、五积散。

译有人问：初次生产的妇女，好的血液已经亏损，瘀血还留在体内，黑神散难道不是重要的药吗？我说：大地的元气多么伟大，万物都依靠它而生长，这是常理。初次生产的妇女，好的血液未必亏损，污血未必积聚，脏腑未必寒凉，为什么要用药呢？在饮食和起居方面勤加调养护理，哪里会有什么疾病呢？如果确实有污血，身体虚弱而寒凉，给她服用几剂，也自然简便有效。如果还有其他疾病，应当查明疾病因何而起、病在何经；气病就治气，血病就治血，寒证就温补，热证就清解，凝滞就疏通，虚证就补益，血多就止血，何必随意制定药方，反而使没有疾病的人生出疾病呢？那黑神散，用干姜、当归的温热，黑豆的甘熟，地黄的微寒，来补血虚。又用炒蒲黄的苦味作为辅助，以防止出血过多。芍药味酸性寒，有收敛也有疏散的作用，用来辅助前面四味药。官桂性大辛大热，用来运行壅滞的气，推动凝结的血。再用甘草的缓和来调和，全方的取用和配伍，似乎十分精密。然而，驱逐与补益似乎难以用同一方剂同时治疗。假如遇到性情急躁的人、形体瘦弱的人、素来有怒火的人，或者在夏月坐蓐生产的人，当时正值火旺的时令，姜、桂都属于禁药；《论语》所说的“还没有通晓就妄加评论”的戒诫，不知道究竟该由谁来承担过错？至于调养护理的方法，更是违背道理。肉汁会引发阴经之火，容易形成内伤病，先贤早有训诫；为什么还要用羊肉、鸡肉的浓汁煮粥，并且常服当归丸、当归建中汤、四顺理中丸呢？这些药虽然都具有滋补作用，却全都含有桂、附、干姜等过于炽热的药物。脏腑本来没有寒邪，怎么承受得了呢？至于孩子刚出生，母腹突然变得宽松，便给产妇吃鸡蛋，还吃火盐，却没有想到鸡蛋难以消化，火盐会生热，反复转变而成为疾病；医者不能辨识，每每把它指认为其他证候，草率用药，难道不是在耽误人吗？我每次见到没有疾病的产妇，必定教她们除去黑神散，以及鸡蛋、火盐和各种肉食，暂且用白粥调养，间或少量吃些石首鮝，煮得甘淡后食用；到半个月以后，才给她少量肉食。如果要吃鸡蛋，也必须划开后用清淡的水煮，这对养胃、消除疾病很有好处。那些富贵人家的骄纵妇女，后来出现白带、头风、气滞疼痛、胸膈胀满、痰气上逆、口干、月经不调、头发脱落、身体发热，都是阳气偏盛而阴虚的疾病。人天生的血气本来平和；说它阳盛、阴虚，又怎么知道不是这类荒谬妄行的做法引起的呢？至于五积散用来治疗产后余血引起的疼痛，以苍朮为君药，麻黄为臣药，厚朴、枳壳为佐药；即使有芍药、当归来补血，其用量也只有苍朮的三分之一。而且方书中说，妇女血气不调、心腹阵阵绞痛、闭塞不通，都适宜服用它。为什么不想想产后的妇女，怎么会有寒邪呢？血气还没有充足，似乎难以使用发汗法；即使说这是推陈出新、药性温和，又怎么可以随意使用麻黄的发散作用，再加上苍朮、枳壳呢？虚弱之上又加重虚弱，灾祸很快就会到来；如此草率用药，实在是太不加思考了。《证治要诀》【明代戴思恭】。皮肤发痒。妇女有的全身发痒，有的头面部发痒，好像虫子在皮肤中爬行；这是因为月经来时被风吹到，否则就是产后坐蓐期间食用了引动风邪的食物所致。宜用四物汤调服消风散。发热。产后的各种疾病，有的表现为怕冷，有的表现为发热，也有的只是单独发热。但单独发热也有三种情况：恶血没有排出，腹痛而发热；感受外邪的，必然有头痛、怕风而发热；只有血虚的，只是发热而没有其他证候，称为蓐劳，应当按照血虚证用药。腹痛。产后腹部疼痛，恶血不止，各种药都没有效果，宜用芎归汤加五味、灵脂、延胡索煎服。面色发黑，呼吸喘促。产后血液进入肺部，面色发黑而喘促，宜用参苏饮。大便秘结。产后失血，大便失去润泽而秘结，宜用橘杏圆、麻仁圆；凡是因失血导致的便秘都可以使用。发热昏迷烦闷。产后发热、昏沉烦闷，俗称发热血温，用热水调服独行散一钱。或者服用豆淋酒。如果热势很盛，用童便调服尤其适宜。如果把药切碎制成散剂后煎服，也可以。恶露没有排尽。妇女怀孕时，服用固胎药太多；无论正常生产还是小产，胎儿虽然已经排出，但恶血没有立即排尽，有的甚至过了二三个月，恶露还在滴漏。这种情况不同于一般的败血，正是因为以前服用的固经药仍留在体内，导致血液滞留而不能化解；宜疏顺血液、通行气机，不宜蓄积血液、闭塞气机。满月期间伤食。“弥月”俗称满肚，常有放纵饮食的情况，导致伤食发热，类似伤寒食复的证候；宜先服一两次红圆子，然后改服小柴胡汤。这个说法大概是有依据的。《医学纲目》【明代楼英】。大便秘结。妇女产后有三种相关病证：郁冒就会多汗，汗多就会大便秘结，所以难以用药；只有麻子粥最为稳妥。虚性浮肿。产后虚性浮肿、喘促，只要使小便通利就会痊愈，由夺魂散主治。恶露不能排出。产后恶露本来正在排出，忽然逐渐减少，最后断绝不来，腹中沉重而疼痛，这是血液瘀滞所致，宜用桃仁汤。如果有一处疼痛非常剧烈，必然会形成痈疽，应当按照治疗痈疽的方法处理。出汗而不认识人。产后忽然昏沉烦闷、出汗而不认识人，是元气骤然虚弱造成的。疟疾。产后疟疾，多半是污血夹杂寒热而发作，总的治疗方法宜用柴胡四物汤调治。热证较重的，宜服草果饮子。寒证较重的，宜服生熟饮子。发热。产后发热，多属于虚寒；只有把干姜加入补益药中，才有神奇的疗效，这是丹溪的妙法。发热、头痛、身体疼痛。凡是产后发热、头痛、身体疼痛的，不可马上当作感冒治疗；这类情况多半是血虚，或者是败血阻滞所致，宜服用性质平和的药剂，一定会有效。例如服用玉露散，或者用四物汤加北柴胡等量煎服。如果一开始就用小柴胡汤以及竹叶石膏之类的药，最终不能救治的情况就很多了。论续命汤、大豆紫汤、举乡古拜散三方。续命汤、大豆紫汤、举乡古拜散，都是治疗太阳、厥阴的药物。邪气实、脉浮弦有力的，当然适宜使用；但产后血气极度虚弱的人，不宜轻易发散表邪，只用防风当归散治疗才是妥当的方法。中风。产后中风，使用续命汤和羌活等发散药时，必须详细辨别气血；可用四物汤与四君子汤各取一半，按相等剂量分服。痉病。凡是产后患痉病，都是因为身体虚弱又受到风邪，夹杂痰而发作，宜服用人参、竹沥之类的药物。遗尿。妇女产后小便失禁，面部略微浮肿，午后稍有发热，这是膀胱被接生婆损伤所致。宜用黄芪、当归、芍药各一钱半，白朮一钱，人参、陈皮各五分，炙甘草二分，煎熟后服用。喘。妇女产后喘促，病情极其危重，大多会死亡。《医学正传》【明代虞抟】。论禁用芍药。

译有人问：妇女产后的各种疾病，古方多用四物汤随证加减调治；我的老师丹溪却独自认为芍药酸寒，能够损伤生发之气，禁止使用，这是什么原因呢？回答说：新产的妇女，阴血和阳气都极度虚弱，就像天地阴阳不交的否卦，有下降而没有上升，只保留秋冬肃杀的时令，而春夏生发的气机还没有恢复；所以产后各种证候，大多不适宜使用寒凉药物，尤其应当使用温热药剂，来帮助天地资始资生的化育根源。先贤制订四物汤的方剂，是用川芎、当归的温性，辅以芍药、地黄的寒性，因此寒温适中，是治疗妇女各种疾病的妙方。如果用于产后，就必须取白芍药用酒反复炮制炒制，去除它酸寒的毒性，只保留生血、活血的作用，这样又有什么不可呢？后人传抄日久，脱去了炮制炒制的注文；丹溪担心庸俗的医者粗疏鲁莽，不经炮制就使用它，所以特意指出它产生危害的原因来加以告诫。如果能够依法炮制后使用，又有什么危害呢？胎衣不能排出。胎衣不能排出，是非常可怕的情况，应当多方用药促使它排下，尤其不能让粗鲁的妇人自行摘取。曾见有人用器具弄破膀胱，造成终身的祸害；也有人取下肝叶，产妇随即丧命，难道能不谨慎吗？《明医杂着》【明代王纶】。发热。凡是妇女产后阴血虚弱，阳气没有依附，就浮散在体表，所以多发热。治疗方法是用四物汤补益阴血，再用炙干姜的苦温之性从反治入手，收敛浮散的阳气，使它归附于阴。然而产后脾胃虚弱，很多人会因为饮食过量、食物停滞而发热；如果误认为是血虚，治疗就不会有效。只要遇到产后发热，如果还有胸膈饱胀烦闷、嗳气、厌恶饮食、泄泻等证候，就只按伤食来治疗。如果发热而饮食仍然正常，就应当按照补血的正确方法治疗。【注：新产妇阴血突然受损，阳气无所依附而浮于体外发热，宜用四物汤和炮姜补益阴血，以配合阳气。如果因为误服寒凉、攻伐的药剂而出现体外发热，这是寒气把阳气隔绝在体外所致，宜用四君子汤加姜、桂。如果没有效验，就赶快加用附子。如果肌肤发热，面色眼睛发红，烦躁口渴而大量饮水，这是血液脱失后出现的躁热，宜用当归补血汤。如果胸膈饱胀烦闷，嗳气带有腐败食物的气味而厌恶饮食，或者泛酸、呕吐、泄泻并发热，这是饮食停滞，宜用四君子汤加厚朴、山楂。如果胸膈满闷，食量减少而发热，或者吃下食物难以消化，这是脾气虚弱，宜用六君子汤加炮姜。如果使用峻烈的药剂，以致出现腹痛、发热、口渴、寒热、呕吐等证候，这是中气再次受到损伤，应当赶快用六君子汤加炮姜。如果把它认为是热证而投用其他药剂，就错了。】《医学入门》【明代李梴】。论消除瘀血。正常生产而身体强健、没有疾病的，可以不用药。但难产会使气力衰弱，瘀血停留，若不使用药物就不能使其排出。古法是在产后服用古芎归汤，用一半童便调服。如果没有童便，就用淡醋磨墨一小盏，加入前面所说的汤药中服用，也很好。产后各种疾病，都是血虚火盛、瘀血妄行所造成的。间或有饮食内伤、风寒外感的情况，但也必须先以驱除瘀血、补益虚损为主。产后瘀血消除以后，才可以进行补益。如果左手脉弱，就加补血药；右手脉弱，就加补气药。如果不先驱除瘀血，便仓促服用人参、黄芪等甘美而使气血停滞的药剂，瘀血攻入心脏，就可能立即死亡。过早食用肉类也是如此。血晕。产后失血过多，眼花头晕，胸中都感到烦闷躁扰，或者出现头部出汗的，古芎归汤中加入童便。病情严重的，加炒黑的干姜和人参；汗多的，加黄芪。也可以用八味黑神散、单五灵脂散、返魂丹。胃气虚弱、血虚而发厥的，用仓公散、白薇汤。临产时用力，劳心导致气虚而发生血晕的，用人参一两、苏木五钱，加水煎煮，再加入童便调服。气血都虚，痰火向上泛而发生血晕的，用八物汤合二陈汤，去掉白芍。火邪载着血液上冲而昏晕，或者夹有风邪的，用清魂散。受到惊吓的，用抱胆丸、朱砂安神丸。心腹疼痛。产后心腹疼痛，全都是瘀血所致，可用八味黑神散、四味散、失笑散。有寒热表现的，用当归须散。因食物停滞而出现寒热、心腹疼痛的，用熟料五积散加莪朮。心痛。产后感受寒邪而心痛的，用理中汤。因七情导致心痛的，用木槟汤。虚寒而心痛的，用桂心汤。小腹疼痛。产后小腹疼痛，称为儿枕痛，用单五灵脂散，或者加桃仁，以醋调成糊状制成丸剂。气虚的用四君子汤送服，血虚的用四物汤送服。脐下疼痛。产后坐蓐时，产门和脐下虚痛的，用大温经汤、羊肉汤。寒热。产后血虚就发热。气虚就怕冷。气血都虚，就会发热怕冷。千万不可使用发汗、发散的方法。除去虚弱、血少的情况，用四物汤。热势较轻的，以茯苓为君药；热势严重的，以炒干姜为佐药。失血过多，体外发热、体内烦躁，气短而胸闷烦乱的，用人参当归散。乳房蒸热发热的，用四物汤加参、芪、白朮、天花粉。发热白天安静、夜间加重的，用四物汤去掉芍药，再加大柴胡的用量。气血都虚而出现寒热的，用补虚汤。产后尤其要慎重，不能随便使用寒凉药物。蓐劳。产后劳作过度，称为蓐劳。其证候表现为身体虚弱消瘦，时而起身、时而卧倒，饮食不能消化，间或咳嗽，头昏眼痛，发渴并盗汗，寒热交替如同疟疾，手臂拘挛紧急。宜用十全大补汤，去掉川芎，加续断、牛膝、鳖甲、桑寄生、桃仁研成末；猪肾一对，去掉脂膜，加姜一片、枣三枚，用水二盏煎至一盏，加入前药末二钱、葱三寸、乌梅半个、荆芥五穗，再同水煎煮，空腹服用。身体疼痛而有寒热的，用当归羊肉汤、腰子汤。呕吐、泄泻、腹痛或腹胀。产后过早食用肉类而发生瘀滞的，用熟料五积散；疼痛严重的加莪朮，呕吐的加砂仁，泄泻的加姜、附、人参。泄泻不止而脐部、腹部疼痛的，用理中丸加肉豆蔻。夹有寒邪而腹痛、肠鸣，小便清白、不口渴的，用四君子汤合五苓散，加入肉豆蔻、炒白芍。夹有热邪，肠中有垢秽，大便涩滞，疼痛一阵、泄泻一阵而口渴的，用四君子汤合四苓散，加少量酒炒黄连和木通；或者用益元散。夹有湿邪而身体沉重、腹部胀满的，用胃苓汤。由于败血乘虚进入胃中，出现呕吐、胀满的，用六君子汤加泽兰叶、赤芍、干生姜。腹部胀满、胃气不和的，用桔梗、半夏、陈皮等分，加姜煎服。脾脉弦的，用三白汤加干姜、陈皮、黄芪、滑石、甘草。饮食积聚而形成痞块的，用内炙散、睍睆丸。霍乱。产后霍乱，呕吐泄泻、烦躁口渴、四肢发冷的，用理中汤加陈皮、麦门冬，加姜煎服。厥冷的加附子，口渴的用五苓散，转筋的用木萸散。痿弱。

译产后因各种风邪而痿弱、筋脉拘挛、没有力气的，用血风丸，或者煎服。烦躁口渴。产后烦躁口渴而气虚的，用生脉散。血虚的，用四物汤加天花粉、麦门冬。气血都虚而口渴，头晕、双脚无力，饮食没有滋味的，用人参二钱、麦门冬一钱半、熟地七分、天花粉三钱、甘草五分，加糯米、姜、枣煎服。心气虚而心悸不安的，也适宜使用此方。自汗。产后发热而自汗的，用古归芪汤；汗出严重的，加白朮、防风、牡蛎、麦门冬、熟地、茯苓、甘草；或者用黄芪建中汤。自汗兼有浮肿、胀满的，用大调经散。自汗兼有四肢身体疼痛的，用当归羊肉汤。不能说话。产后败血停留蓄积，向上干扰心神，导致心气闭塞不畅、舌头强硬而不能说话的，用七珍散、四味散。有的人临产时服用汤药过多，因胃中湿邪所致的，用熟料五积散、六君子汤。痰热扰乱心神而不能说话的，用导痰汤。或者痰气郁滞，闭着眼睛不能说话的，用生白矾末一钱，以水调服。心悸不安。产后血少而心悸不安、睡卧不得安宁的，用十味温胆汤，或者用宁神膏、定志丸。淋证。产后患五淋的，用白茅汤。败血导致小便淋漓不尽的，用乌金散。淋证日久不止，四肢乏力、身体沉重困倦的，用牡蛎散。浮肿。产后败血停留蓄积，化为水液，沿着经脉流入四肢而出现浮肿的，用小调经汤。血气虚的，用四君子汤加苍朮，或者用女金丹。血虚的，用补虚汤少量加苍朮、茯苓，使水液自行从小便排出。忌用峻烈的攻下、利水药剂。痢疾。产后患痢疾而恶露没有排尽的，多是瘀血凝滞在肠胃之中，与经期过后因血液滞留而发生的痢疾相同，用四物汤加桃仁、黄连、木香主治。里急后重严重的，用通元二八丹。咳嗽。产后咳嗽，多是瘀血进入肺部所致，用古二母散加桃仁、杏仁、人参、茯苓，加水煎服。其余情况可以依照这个意思来理解。口鼻发黑，鼻出血。产后气血散乱，进入各条经脉，不能恢复元气，所以口鼻发黑，继而发生鼻出血；这些都是产后虚热造成的，胃气将绝、肺气衰败，用犀角地黄汤救治。阴门突出。妇女因生产时用力过度而阴门突出的，用四物汤加少量龙骨末，连续服用两剂。外用萞麻子捣烂后敷贴在顶部，稍有收缩就去掉萞麻子。生肠不能收回。产后生肠不能收回的，用八物汤加防风、升麻，必须以酒炒黄芪为君药。外用荆芥、藿香、樗皮煎汤熏洗。寻常外感。产后外感，过早离开产床，或者换衣时受到风寒，寒气侵入下部，使人寒热交替如同疟疾，头痛不止；血虚的，用古芎归汤加人参、紫苏、干葛。血气都虚的，用补虚汤加陈皮、干姜。寒热严重的，用熟料五积散。发热不止的，用黄龙汤主治。如果虚弱严重而发热怕冷，兼有疟疾、痢疾的，用小柴胡汤合四君子汤、四物汤，加黄芪，称为三分散，千万不可按照伤寒的治疗方法处理。曾经误服温热药物过多，热证明显，日久又大便闭塞的，用柴胡破瘀汤，或者四物汤加大黄、芒硝，暂时服用后，随即调养补益。伤寒 产后患伤寒而发热，应服四物汤，并将川芎、当归加倍，再加入软柴胡、炒干姜，以人参辅助治疗。如果恶露还没有排尽，应服柴胡破瘀汤。凡是用药，都必须以四物汤为主，这是滋养血液的根本。六经出现相应证候时，用药与妊娠期间相同。杂病的治疗方法 产后的各种杂病，与男子所患的杂病相同，只是应当同时补益正气、祛除瘀血，这样疾病没有不能痊愈的。丹溪说：应以大力补益营气和卫气为主，即使有其他杂病，也应把它放在次要地位治疗。调理乳母的方法 乳母只要察觉小便量少，就是疾病将要发生的表现，便必须服药，调理脾、胃、肝、肾。如果仍不能痊愈，必定是气机阻滞并且上逆。这是因为妇女在各种事情上往往不能完全自主，常常忧虑思虑、恼怒生气；忧思过度，气就会郁结，血也会郁结；恼怒过度，气就会上逆，血也会随之上逆，严重时会出现乳房坚硬、胁肋疼痛、烦热等症状。总的来说，妇女的疾病都由气血郁结引起，所以古方多使用香附、砂仁、木香、槟榔、青皮、枳壳，这是因为它们能够疏通气机。《薛氏医案》【明代 薛己】发痉 产后发生痉病，应大力补益血气，大多可以保全而没有危险。如果反而攻伐风邪，必定会死亡。寒热 产后出现寒热，是由于气血虚弱，或者脾胃亏损，属于不足之证。医经说：阴虚就会发热，阳虚就会怕冷。如果还兼有大便不通，更属于气血虚弱，切不可使用发汗解表、清热降火的方法。如果寸口脉微弱，叫作阳气不足；阴气向上进入阳气之中，就会怕冷，应使用补中益气汤。如果尺部脉弱，叫作阴气不足；阳气向下陷入阴气之中，就会发热，应使用六味地黄丸。大体说来，阴气不足，阳气就会随着它而来，于是阳气陷入体内而发热。阳气不足，阴气就会随着它而来，于是阴气向上进入体内而怕冷。这是阴阳不能各归其位，以致寒热相互争斗，所以既怕冷又发热，应当使用八珍汤。如果病后四肢发热，或者身体疲倦懈怠，这是元气尚未恢复，湿热乘虚而入造成的，应当使用补中益气汤。如果肌肤发热、口渴而不断饮水，眼睛发红、面色发红，这是血虚导致的发热；应使用当归补血汤，如果误认为是寒证就错了。泻痢 产后腹泻、痢疾，有的因为饮食损伤脾土，有的因为脾土虚弱、不能消化食物，应当审察病因后再治疗。薏苡仁方论 腹痛发热，或者腹部胀满、不想进食，小便通道阻滞涩滞，产后多有这种证候。薏苡仁汤所用药物性质平和，而且见效很快。脱肛 妇女生产时用力过度，多会导致脱肛；治疗时必须温暖肺腑、肠胃，时间久了就会自然收回。杂证 妇女多性情执拗，不能自我宽解，常常受到喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的损伤，于是导致全身疼痛，或者四肢关节肿痛，或者气机壅滞而胸中胀满，或者好像有梅子大小的东西堵在喉咙里，咽不下、吐不出，或者涎液痰液壅盛，气往上冲而喘促，或者呕吐、恶心；严重时口渴、胸闷，仿佛要昏绝。产妇多形成这种证候，应当先服四七汤调理阻滞的气机，再使用养血的药物。如果因忧思而导致小便白浊，就用此药吞服青州白丸子，多次都见效。虚烦发热

译我认为前面所说的证候，是阳气随着阴气散失，气血都虚弱。如果怕冷发热、烦躁口渴，应立即使用十全大补汤。如果发热更加严重，应立即加用桂、附。如果口渴、面色发红，应当使用当归补血汤。如果误认为是火证，使用寒凉药物，灾祸转眼就会发生。王太仆先生说：如果寒冷非常严重，用温热药治疗却不能产生热象，这是体内没有火。发热时来时去，白天出现、夜间潜伏，夜间发作、白天停止，发热没有固定时间，这是体内没有火，应当调治心。如果发热非常严重，用寒凉药治疗却不能使其寒降，这是体内没有水。发热活动一阵又停止，忽然来、忽然去，时而发作、时而停止，这是体内没有水，应当补助肾脏。所以心火偏盛就会产生热，肾气偏盛就会产生寒。肾虚，寒气就会在体内发动；心虚，热气就会收敛在体内。另外，热不能胜过寒，这是体内没有火。寒不能胜过热，这是体内没有水。治疗方法是：前面所说没有水的证候，用六味丸；没有火的证候，用八味丸；气血都虚弱的，用八珍汤和十全大补汤。血渴 我认为前面所说的证候，如果是出血过多、虚火向上灼盛，应使用童子小便，或者使用四物、白朮、麦门、丹皮。如果胃气虚弱而有热，应使用竹叶归芪汤。如果血虚发热，应使用八珍汤加麦门、五味。如果失血过多而发热、烦躁，应使用当归补血汤。如果胃气虚弱，应使用补中益气汤，或者七味白朮散。失血过多的人，常常会患病。这种病会表现为眼珠疼痛、不能视物，怕光、眼睛昏涩，眼睫无力，眉骨和太阳穴处酸痛；应根据情况选用当归养荣汤、当归补血汤、除风益损汤、滋阴地黄丸。有热证的，加用黄芩。脾胃不和、恶心而不能进食的，加用生姜。如果妇女产后仍有漏血，加用阿胶，使失去的血得到补充和滋养，病就会痊愈。但一定要忌食咸味食物。《宣明五气篇》说：咸味走入血分，有血病的人不要多吃咸味食物。《证治准绳》【明代 王肯堂】调理方法 凡是妇女患有风气、脐下虚冷的，大都是产后未满百日就行房所导致的，务必要谨慎！产后七日以内，恶血还没有排尽，不可服用汤药；等到血块消散后，才可服用羊肉汤。疼痛非常剧烈而紧迫的，不属于这一情况。等两天观察病情变化，可以服用泽兰丸。从这时起一直服到满月，丸药服完为好。否则，虚损就难以恢复。如果消瘦到了极点，已经无法救治，就服五百丸泽兰丸来补益。服用的方法必须在产后七日以后，不宜过早。虚烦 平常治疗各种虚烦发热，多用竹叶石膏汤、温胆汤。却不知道产后与平常不同，像石膏这类药不宜轻易使用，使用后必定会死亡。忽冷忽热辨析 产后忽冷忽热，是营气和卫气不调和，不能轻率地作出判断。如果败血不能按照正常途径运行，难道会只进入脾、肺这两个脏腑吗？大体说来，一处阴气闭阻、一处阳气闭阻，就会出现寒热；阴气偏盛所以寒，阳气偏盛所以热。只能说败血沿着经脉流入，闭阻各阴经就发寒，闭阻各阳经就发热；血气与卫气相协调时，寒热就停止，等再次相遇时又会发作。大调经散、五积散用醋煎服，效果很好。脚气用小续命汤论 陈无择说：脚气本来是常见病，但没有听说产后能够转变为脚气。人们往往读《千金》，看到其中说产妇多有这种疾病，便制造出这种证候；可见文字表述反而妨害了真实含义。假如是热闷、气向上冲，怎么能马上服用续命汤呢？这种药本来主治少阳经中风，并不是平均治疗各经脚气的药，必须依据脚气方论，按照阴阳经络来调治。陈无择虽然有这样的论述，但小续命汤随证加减使用，没有不见效的。所以《百问》说：寒邪侵入三阳经，所患必然发冷，用小续命汤主治；加生姜汁，见效更快。暑邪侵入三阴经，所患必然发热，小续命汤去掉附子，桂枝减去一半。如果烦躁非常严重，紫雪最好。如果没有紫雪，就用真正的薄荷煎成冷水，嚼服。但各种方药都必须与四物汤各取一半同服，这样才好。大便秘结涩滞 产后如果不能通便，使用通利大便的方法，百人中没有一个能活下来。失血过多，脏腑干燥，大便秘结涩滞，固然应当使其润滑通利；但大黄似乎难以轻易使用，只有用葱汁调和腊茶制成丸，再用腊茶送服，必定能够通便。我常用《局方》的四物汤，以生地黄代替熟地黄，再加入去掉白色内膜的青皮，煎服，效果很好。发痉 陈临川说：凡是产后口不能张开、腰背强直、身体像角弓一样反张的，都叫作痉，也叫作痓。古人一定要观察有汗还是无汗，以此区别刚痉、柔痉以及阴阳，再进行治疗。如今《产宝》等书把中风口噤列为一门，把角弓反张列为一门，其实是同一种病。像怕冷发热这类症状，与伤寒相似，书中都不加以论述，难道可以只用一两种药来治疗吗？临川又说：陈无择说，产后出汗过多会转变为痉病，也应当让患者服用续命汤。这话很难令人相信。既然已经出汗过多，怎么还能再服用麻黄、官桂、防己、黄芩之类的药呢？不如使用大豆紫汤更好。《局方》的大圣散，也是良药。我曾看到朱奉议说：凡是刚痉、柔痉，都可以用小续命汤，并且随证加减。至于柔痉自汗时去掉麻黄、加入葛根的说法，朱奉议一定有所依据。大豆紫汤、大圣散虽然是良药，也不能固执一端、曲解医理，以免妨害古人的本意。遗尿 产后遗尿，是肾气不能固摄所致，应以五味子丸为主治疗。儿枕与一般腹痛不同 母体在胎中原先就有血块，产后没有随胎儿一起排出，仍留在腹中而引起疼痛，这叫作儿枕。如果恶露排得不畅而引起疼痛，是胎中原本没有积聚，不属于儿枕。如果恶露已经排尽，或者因其他原因腹痛，属于仲景所说的枳实芍药散证。或者因为血虚而疼痛，属于仲景所说的当归生姜羊肉汤证，就应当另行辨治。如果服用枳实芍药散仍不痊愈，还应当进一步追究瘀血的原因。如果遇到血虚的证候，补虚的各种方剂也应当根据情况选用。眼病

译产后眼睛不红也不痛，如果没有其他疾病，只是经常流冷泪，严重时视物昏暗模糊；这不同于迎风流冷泪，属于因虚而招致邪气、病情还较轻的情况。这是因为精液损耗，肝胆之气虚弱，眼膏涩滞，肾水不足；如果长久不治疗，就会出现内障、青盲、视物昏暗模糊等病患。产后过度悲伤哭泣的人，大多会患这种病。而且这种病发展缓慢，人们不把它当回事，往往等到受到它的伤害、病势形成时，后悔已经晚了。生产时全身经脉都受到扰动，气血都受到损伤，身体极度虚弱，邪气容易乘虚而入；肝部发生的气很弱，血少而胆失去滋养，精汁不足，于是眼中的精、膏、气、液都失去了化生的来源，所以产后眼病很多。不过病情有轻重，病位也有内外之别：有的因为用眼过度、视力耗竭，又悲伤哭泣，而出现不定时的冷泪、热泪，以及内障、视物昏暗模糊等证候。有的因为孔窍不严密，引入风邪，成为湿烂头风。有的因为虚弱时洗头，湿气进入脑部，成为内障等各种疾病。有的因为虚弱劳累，任意食用辛辣、嗜好热性食物，或者患热病而损伤眼中之血，成为外障；这些都由体内不足所导致。善于知道爱护身体的人，疾病轻微而不会发展变化。不知道保养，反而放纵自己、损耗身体，病情就会发生各种加重变化。大体说来，产后疾病应当及早治疗，不要等得太久；拖得久了，气会充足而血会凝定，病就会深入，治疗也不容易。那些外在症状容易察觉的疾病，人人都知道有害，所以会及早治疗。那些内在病证、危害发展缓慢的疾病，人们大多会忽视。等到疾病形成，后悔来不及的人就太多了。《景岳全书》【明代 张介宾】论产后应当大力补益气血 我曾看到丹溪说：产后应当大力补益气血，即使有杂病，也应把杂病放在次要地位治疗。各种疾病大多是血虚所致，都不可以使用发汗解表的方法。这句话的意思是，血气随着胎儿排出，必然属于大虚；所以无论有什么证候，都应当首先大力补益，其他治疗都可以暂缓。我早年确实很信服这种说法，等到拘泥于此而实际运用时，却常常因此陷入困境。经历了多次这样的情况后，才明白他的话虽然有道理，却未免说得过分。即使如今产科所遵循的，也无非是这种方法；我亲眼看到因它而误治、又亲自为之挽救的情况，实在不少。所以我斗胆在下面加以剖析，确实是有所见解而不得不说，并不是存心炫耀自己、故意诋毁先贤。产后气血都已损耗，确实有很多属于虚证。然而有虚证的，有不虚的，也有完全属于实证的；这三种情况，都应当随着证候和患者本人，辨别虚实，按照通常的方法治疗，不能先入为主地一概大力补益，以致助长邪气。辨别这一点，不能不准确。产后虚证，无非取决于患者本人的元气，平素体弱的人多有这种情况。有的人产后气血都已损耗，因此更加虚弱；对于这种情况，应当根据患者察看脉象，再根据脉象察看证候。如果脉气、形气、病气都不足，就应当按完全虚证来治疗。如果形气不足而病气有余，或者兼有火邪、外邪，或者有饮食停滞，也就是虚证之中夹有实证，就不得不详细审察后再治疗。其中的曲折复杂之处，不能全部说尽，只有明白的人才能领会。产后不属于虚证的情况，大概有的人平日没有疾病，有的人年纪轻、正当壮年，有的人平素能够耐受辛苦、贫困和劳累；这些人本来没有不足，等到一旦怀孕，就在原本无病的腹中增加了胎孕之物，因此导致血气壅塞，出现胀满、呕吐，这些都是额外增加的有余之病。等到生产以后，才感觉通畅舒快，所滞留的东西得以排出，身体也恢复原来的状态。平常人的生产，属于这种情况的极多，哪里有什么虚证呢？然而有时由于内伤，有时由于外感，产后也难以保证一定没有疾病；如果有所触犯，去除病因就会痊愈。如果一概大力补益，究竟能够承受得了吗？即使临产时随胎儿排出了一些血气，难免暂时有所损耗，但在原有壅滞的部分中，不过是护养胎儿、随胎儿而行的东西；该排出的排出，该生成的很快又会生成，不出几日，必定已经恢复，这是生化的自然规律，怎么会每次生产都成为虚证呢？凡是治疗这类情况，都应当根据证候来施治。如果拘泥于产后必定应当大力补益气血的说法，那么把实证治成更实的情况就一定无法避免，病情轻的必定加重，病情重的必定危险。由此看来，提出医理固然不容易，运用医理又哪里容易呢？产后完全属于实证的情况，例如外感风寒，头痛、身热、大便秘实、胸腹胀满，脉象紧、数、洪大而有力，这是表邪实证。又如火邪旺盛，必定发热、口渴、烦躁不安，或者大便秘结、腹痛，口臭、舌头焦黑，非常喜欢冷饮，眼屎多，尿道疼痛发红，脉象洪大滑利，这是内热实证。又如因郁闷恼怒而使肝气发动，胸胁胀痛，大便不畅，脉象弦而滑，这是气机上逆的实证。又如恶露尚未排尽，瘀血向上冲逆，心腹胀满，疼痛而拒绝按压，大便困难而小便通利，这是血气上逆的实证。又如富贵人家保护得过度，或者过量使用人参、黄芪、白朮，以致气机壅滞；或者过多食用糖、饮酒、烤火，以致内热；或者生产本来并不虚弱，却妄用大补药物，以致病情增加，这属于调养不当造成的实证。又或者因为生产后吃得过多，担心她劳累困倦，硬让她勉强进食，以致食物停留积蓄、不能消散，这是内伤实证。既然有表邪，就不得不解表；既然有火邪，就不得不清火；既然有内伤停滞，就不得不开通、消导。丹溪的话，怎么可以片面拘泥呢？论产后三禁 我看《病机机要》说：治疗胎产疾病，应当按照厥阴证来论治。应当避免损伤胃气以及上焦、中焦，这就是三禁，意思是不可发汗，不可攻下，不可利小便。只要不触犯这三项禁忌，营气和卫气自然会调和，寒热也会自然停止。凡是采用治疗方法，例如口渴就用白虎，气弱就用黄芪，血痛就用当归，腹痛就用芍药。大体说来，产后因时行疾病而病的，用加减柴胡汤；杂病则用增损四物汤，应当察看脉象和证候后再使用。详细考察这种说法，虽然是生产疾病的一般大法，但病情变化各不相同，假如确实出现相应证候，就不得不使用这些药，这就是所谓有病就应当由相应的药物来承受和治疗。但这种固定不变的常法固然不能不知道，应对病情变化的权宜之法，也不能拘泥于一端。腹痛

译产后腹痛，最应当辨别考察虚实。有血液留滞成瘀而疼痛的，是实痛。没有瘀血而疼痛的，是虚痛。大多是疼痛并且胀满，或者向上冲到胸胁，或者拒绝按压、手不能靠近，这些都属于实痛，应当使其运行、消散。如果没有胀满，或者喜欢揉按，或者喜欢用热物熨贴，或者进食后疼痛稍微缓解，这些都属于虚痛，不可妄用推逐一类的药剂。凡是刚生产以后，很多人会有儿枕腹痛，摸起来也像有一块东西，按下去也稍微拒绝按压，所以古方称为儿枕，都说是胞宫中残留的旧血；其实完全不是这样。胞宫和胎儿都已经排出，血怎么可能单独留下呢？这是因为子宫容纳胎儿已经很久，忽然与胎儿分离，血海骤然空虚，所以产生疼痛。胞门受到损伤，必然导致壅滞肿胀，所以也好像有一块东西，实际上并不是真正的血块。肿胀尚未消退，所以也很拒绝按压。治疗这种情况，只应当使脏腑得到安养，不久就会痊愈。其中殿胞煎最好，其次是四神散、五物煎，也都是极好的方剂。如果误认为是瘀血，妄用桃仁、红花、延胡、青皮之类，反而会损伤脏腑之气，必定加重虚病。有的人母体本来虚弱而且血少，即使生产时也没有很多血，这类人尤其不是血液停滞。如果有疼痛，只应当按照前面的方法治疗，或者用大小营煎、黄雌鸡汤为主治疗。凡是刚生产以后，阳气虚弱而寒气从体内产生，或者寒气从外部侵入，以致心腹疼痛、呕吐、不能进食、四肢厥冷的，应当用九蜜煎、大岩蜜汤，或者以理阴煎为主治疗。产后恶露没有排尽，停留滞涩而引起疼痛的，也很常见。但这与虚痛不同，必定是病势逐渐加重，或者大小便都不通，或者大便坚硬结实而胀满，疼痛极其剧烈、手不能靠近，或者疼痛从下部向上冲到心腹，或者疼痛极重而牙关紧闭；有这些实证，就应当迅速祛除瘀血。病位偏上的，宜用失笑散；病位偏下的，宜用通瘀煎、夺命丹、回生丹。如果仍然没有见效，应当使用决津煎，这样最好。产后有因脾虚、肾虚而导致腹痛的，这不是由生产本身引起，而是由脏腑之气不足引起。如果脾气虚寒，出现呕吐、食少并兼有腹痛，应当用五君子煎、六君子汤、温胃饮之类为主治疗。如果肾气虚寒，出现腹泻、痢疾并兼有腹痛，应当用胃关煎、理阴煎之类为主治疗。产后有饮食停滞以及气机上逆引起疼痛的，也应当根据具体类别将其消除。像排气饮、大和中饮之类，都可以酌情使用。发热 产后发热，有因外感风寒而发热的，有因邪火在体内旺盛而发热的，有因水亏阴虚而发热的，有因生产劳累、疲倦、虚烦而发热的，也有因失血过多而头晕、胸闷烦乱、发热的。各种证候不同，治疗时应当辨别考察。产后有因外感而发热的，是因为临产时往往裸露身体、用力生产，无暇顾及其他；这时如果遇到寒邪，就会乘虚而入，最容易受感。如果出现头痛、身体疼痛、怕冷发热，或者腰背拘急，脉象紧而数，就是产后外感证。然而这类外感，不过是受到感邪便随即发病，与真正的伤寒、邪气久留不同，所以稍微加以解表疏散就会自行痊愈。不要说刚生产以后不宜使用发汗解表、疏散邪气的方法，只应当斟酌虚实，恰当地使用。凡是产后感受邪气、正气并不很虚弱的，宜用三柴胡饮。如果气虚脾弱而感受邪气的，宜用四柴胡饮、五柴胡饮。如果肝、脾、肾三阴都不足而感受邪气的，宜用补阴益气煎。如果虚寒非常严重，宜用理阴煎。如果产妇身体强壮、气盛而感受邪气的，宜用正柴胡饮。如果兼有内火旺盛而外邪不能解除的，宜用一柴胡饮。如果风寒同时侵袭，体表和体内都被阻滞，宜用五积散。产后发热如果属于火证，发热通常表现为里热；若是外感引起，热象则通常表现为表热。这必定是由于调养过度，或者时令之热太盛，或者强行饮酒，或者误用人参、白朮、生姜、桂枝等大补药物，或者过度使用炭火，或者窗户门扉过于严密、室内人气太盛，或者身体本来就壮实却过度活动。凡是属于过度的情况，都能生火；火在体内旺盛，多会出现潮热、内热、烦躁口渴、喜欢冷饮，或者头痛多汗、大便坚实、小便发红，以及血热妄行。但如果没有表证，脉象缓滑而不紧却发热，就是火证，宜用清化饮、保阴煎之类为主治疗。如果先天根本并不虚弱，或者火邪很盛、病势急迫，徙薪饮、抽薪饮也是常用的方剂，不必怀疑。产后有阴虚发热的，必定是平素禀赋脾肾不足，加上产后气血都虚弱，所以多有这种情况。其证候是忽然来、忽然去，时而发作、时而停止，或在白天、或在夜间，进退没有规律；或者精神困倦，心悸不安、神志恍惚。只是观察体表没有表证，而脉象弦数，或者浮弦而豁大，或者微细无力；病势来得逐渐缓慢，不像其他证候那样突然发作，这就是阴虚的表现。治疗应当专门补益真阴，宜用小营煎、三阴煎、五阴煎之类，随证选用。如果阴虚兼有火而只是微热，宜用一阴煎。如果阴虚兼有旺盛的火而发高热，宜用加减一阴煎。如果阴虚火旺、发热并且多汗，宜用当归六黄汤。如果阴中的阳气虚弱，火不能归于本源而发热，宜用大营煎、理阴煎、右归饮之类为主治疗。如果血虚、阳气不能依附于阴气，出现烦热口渴，宜用人参当归汤。如果气血都虚弱，发热烦躁、面色发红、口渴，宜用八珍汤、十全大补汤。如果发热严重而脉象微弱，宜立即加用桂、附。如果误认为是火证，灾祸转眼就会发生。产后因失血过多而发热的，其证候必定有烦躁口渴、气短、头痛头晕、胸闷烦乱、内热，这也属于阴虚，应当以人参当归汤为主治疗。产后劳累困倦，只有猪腰汤最好，或者使用黄雌鸡汤、白茯苓散。如果虚汗不止，宜用母鸡汤。如果兼有脏腑寒证，宜用羊肉汤。如果气血都虚弱，宜用五福饮、十全大补汤。如果兼有外邪而发热，宜用补阴益气煎、补中益气汤。如果兼有外邪而发热，并且体内有寒、背部怕冷，宜用理阴煎加减治疗。如果兼有阳虚内寒，宜用五君子煎或理阴煎。如果阳盛阴虚并且兼有内热，宜用五福饮加芍药、黄芩、地骨皮之类，随证选用。喘促

译产后气喘急促有两种情况：一种是阴虚到了极点，另一种是寒邪停留在肺中。产后既然已经大虚，哪里还会有气实而导致喘息的呢？如果肺中没有寒邪却出现喘促，这是因为失血导致阴虚，孤立的阳气失去依托，所以气息短促、穷窘而向上浮越外脱；这实际上是肝肾不能相接、根基将要脱失的征兆，是最危险的证候。医经说：肝气苦于拘急，急迫时应当赶快吃甘味来缓和它，说的正是这一类情况。只有贞元饮是治疗这种病的效验良方。如果气虚兼有寒证，宜用大补元煎或理阴煎。如果外感风寒，邪气进入肺中而气喘急促，这一定会有呼吸粗重、胸部胀满，或者咳嗽较多；这与气短似喘、上下气机不能相接的情况不同，治疗应以疏散邪气兼顾补益为主，宜用金水六君煎，或者六君子汤。如果只是寒邪进入肺中，气机充实壅滞而本来并不虚弱，宜用六安煎，或者二陈汤加苏叶之类为主治疗。恶露 产后恶露不止，如果是血热所致，宜用保阴煎、清化饮。有损伤冲脉、任脉络脉而出血不止的，宜用固阴煎加减使用。如果肝脾之气虚弱，不能固摄而出血不止，宜用寿脾煎或补中益气汤。如果气血都虚弱，淡红色的血液不断渗出，宜用大补元煎或十全大补汤。如果因恼怒所生的火邪损伤肝脏，导致血不能收藏，宜用加味四物汤。发痉 产后发痉，是阴中之火极度亏损的证候。其表现为腰背向后反张，两眼直视，或者四肢强直有力，身体抽搐。在伤寒医家看来，虽然有刚痉、柔痉的区别，但总的来说不过是血液燥枯的疾病，实际上主要由足太阳经和足少阴经主持。膀胱与肾互为表里，肾主管精血；两条太阳经的脉络又联系头、眼、颈项和背部，所以会出现这样的病证。至于导致这种病的原因，凡是像伤寒误用大汗法而使津液亡失，误用大下法而使阴液耗损，或者溃疡脓血大量排出以后，都可能出现这种证候。所以产后也只有失血过多，或者大汗、大泻之后才会这样；由此可以知道，这是元气亏损到了极点、血液枯竭败耗所致。凡遇到这种证候，应当立即察看阴阳，竭力补益气血，使用大补元煎、理阴煎以及十全大补汤之类，才有希望保住性命。如果误认为是风痰而使用发散、消导之类的药剂，必死无疑。胎盘不能排出 气血疲弱，不能运送而停留不出的，表现只是没有力气，没有其他疼痛和胀满；治疗应当补气助血，宜立即用决津煎，或者滑胎煎、保生无忧散、局方黑神散之类为主治疗。恶露流入胞中，胀满而排不出的，是因为胎儿已经脱离胞宫，脐带必然下坠，所以胞宫留在腹中，形状像一片仰着的叶子；仰面时就会积聚血水，因而胀满阻碍、难以排出。经验丰富的稳婆大多知道这种情况，只需用手指顶住胞宫底部，使血水散开，或者用手指摸到上口，掰开一角，使恶露倾泻出来，腹中空了，胎盘自然就会落下。血液渗入胞中，停留积蓄已久，因而胀满疼痛，甚至气喘或气急，这时就不能不用驱逐、破除瘀血的方法。宜立即用夺命丹，或者用失笑散，以热酒调服，使血液消散、胀满消退，胎盘自然会排出。如果气血兼虚，也只有决津煎最好。血运 胎盘已经排出，气血也都随之耗去，忽然眼前发黑、头晕，神志昏沉、口不能张开，昏迷得不认识人；古人多说这是恶露乘虚向上攻冲，所以导致血运。却不知道这种证候有两种：一种叫血运，另一种叫气脱。如果把气脱当作血运，使用辛香药物驱血化痰之类的药剂，患者马上就会死亡，不能不谨慎。气脱的证候是，生产时血液已经大量流出，血去则气也随之耗去，多会导致昏厥、头晕而不省人事。虚弱较轻的，过一会儿就会苏醒。虚弱严重的，气血脱竭就会死亡。只要观察到面色苍白、眼睛闭合、口张开、手脚冰冷，六部脉象极其细微，就是气脱证。应立即用人参一二两，赶快煎成浓汤，慢慢灌服；只要能够咽下去，就可以救活，如果稍有耽搁就来不及了。我曾见过因为禁止使用人参而死亡的人，有人说：刚生产以后不能用人参，用了人参就会把恶血补住，必定造成危害。即使劝他们也不肯使用，直到死亡以后才后悔，这样的人已经有好几个了。又有人说：产后一定要过七天，才可以使用人参。这类愚昧的错误传言，不知道起源于什么人，误害世人不浅，千万不能相信。血运这种证候，本来就是由气虚引起，所以会一时昏厥、头晕。然而也有血液壅滞、痰液旺盛的情况。如果形气、脉气都充实有余，胸腹胀痛并向上冲逆，这是血气上逆的证候，宜用失笑散。如果痰液旺盛、呼吸粗重，宜用二陈汤。如果没有胀痛、呼吸粗重之类的表现，全都属于气虚，宜用大剂量芎归汤、八珍汤之类为主治疗。突然昏厥、头晕，而药物还来不及使用时，可以用醋浇在烧红的秤锤上，或者用醋涂抹口鼻，或者采用焚烧旧漆器、干漆等方法；这些方法只适合病情较轻而突然昏厥的情况。如果气虚到了极点而昏厥，若不使用大力补益的药剂，终究不会有帮助。【薛立斋按语说：凡是产妇分娩艰难、劳累损伤胎气，常有胎儿虽然已经脱离胞宫，却因乏力而生命垂危，或者已经死亡的情况，切不可立即剪断脐带；应当赶快用大纸捻蘸上香油，在脐带上来回烧断，以取得阳气来接续胎儿的元气。过一会儿，胎儿发出哭声，就已经救活了，而且还可以避免胃寒泄泻的疾病。凡是看到这种情况，如果用刀剪断脐带，母子大多都难以保全；这个说法非常好。但烧断脐带的方法，只适合平素阳虚较多以及生产时气脱的人，用来帮助阳气。如果母亲的阳气强盛，或者胎儿的哭声洪亮，都不宜使用。恐怕火气从脐部进入，日后产生热毒，反而造成不小的危害。】《石室秘录》【清代 陈士铎】论产后应当补益

译产后疾病多得无法一一列举，但最终都以补气、补血为主；除此之外，也不是不能确定方剂来分别治疗。产后往往会出现血运、头痛、身体发热、腹痛，或者手足厥冷而转筋，或者两胁胀满而呕吐；风邪进入后转变为阴寒，或者凉气侵袭后直接成为厥逆，这些情况都可能在早晚之间死亡，在片刻之间陷入危急。这时如果按照外感表证来治疗，药物刚咽下去就会死亡，难道可以不谨慎吗？方剂使用人参五钱、白朮五钱、熟地一两、当归二两、川芎一两、炒成黑色的荆芥末二钱。以这个方剂为主；有风邪侵袭的，加柴胡六分；有寒邪侵入的，加附子一钱、肉桂一钱。其余各种证候，都不可胡乱加药。服用这个方剂，没有不见奇效的；只可以减少药物的分量，不可以任意删去或更换药味。产妇全身的血几乎都大量排出，皮肤、毫毛和腠理薄得像纸一样，邪气本来容易进入，但也容易排出。所以在大剂量补益正气的方剂中，略加一些祛邪药，稍微沾染其药性，邪气就会从身体内部向外走出；怎么可以像对待平常无病的人那样，担心邪气难以消散，而重用驱逐邪气的方剂呢？这个方剂的妙处在于全是补气补血的药物，完全不专门顾及邪气，而是尽力扶助正气；正气一旦充足，邪气自然会逃散。何况方中本来就有荆芥这一味妙药，它不但能引导气血各归所属经络，也能引导邪气从皮毛排出；这就是此方奇妙之处，妙中又有神效。只有儿枕引起疼痛、用手按压时疼痛较轻的，加入山楂十粒、桃仁五个即可；服一剂就能祛除，其他药物千万不可轻易增加。问：熟地在产后三日以内可以服用吗？答：哪怕产后第一天，为什么就不可以服用呢？产后各种证候，都以补益气血为主。方剂使用人参三钱、当归一两、川芎五钱、炒成黑色的荆芥一钱、益母草一钱，用水煎服。有风邪的，加柴胡五分；有寒邪的，加肉桂一钱；恶露未净的，加山楂十粒；有血运的，加炒成黑色的姜片五分；鼻中出血的，加麦冬二钱；夜间发热的，加地骨皮五分；有食积的，加山楂五粒、谷芽一钱；痰少而有痰证的，加白芥子五分。其余药物绝对不可轻易加入。这个方剂纯粹补益气血而不治疗表证，所以妙；我亲自治疗产后疾病，没有不见奇效的。血运 产后血液亏耗而发生昏运，昏迷不省人事，这是呼吸之间就可能死亡的危急时刻。这是因为失血过多，旧血已经排出，新血不能立即生成，阴阳不能接续，所以导致这样。方剂使用救运至圣丹：人参一两、当归二两、川芎一两、白朮一两、熟地一两、炒黑的干姜一钱，用水煎服。人参用来挽救气脱，当归、川芎用来驱除瘀血、生成新血；熟地、白朮有利于腰部和脐部，并补益脾肾；炒黑的干姜引导血液归入经脉，以止住昏运。服一剂就可以见效，使濒死者转危为安，真是起死回生的妙方。感受风寒

译产后感受太阳经的风邪，出现大喘、大吐、大呕，是无法治疗的证候。一喘气，元阳就将要断绝，何况是剧烈喘息呢？一呕吐，胃气就将要亡失，何况是剧烈呕吐呢？一发生呕吐，脾气就将要脱失，何况是剧烈呕吐呢？产后血气已经极度虚弱，怎么能够承受这三种情况呢？自然是必死的证候，毫无疑问。你想从死亡中寻求生机，将要用什么方剂来救治呢？仍然应当大力补益气血，少量加入止吐、止呕、止喘的药物；至于太阳经的风邪，反而只作为次要问题治疗就可以了。方剂使用转气救产汤：人参三两、麦冬三两、白朮一两、当归一两、川芎三钱、荆芥一钱、桂枝三分，用水煎服。服一剂，喘息就会转轻，呕吐也会停止，便有了生机；否则仍然会死亡。人参在元气将绝未绝之际挽救元气，麦冬在肺气将亡未亡之时安定肺气，白朮在脾胃之气将要崩溃未崩溃之时加以挽救；当归、川芎不过是生成血液，荆芥仍能引导血液归入经脉，同时疏散邪气，并帮助桂枝祛风，一同进入膀胱，向下运行而不上逆。方剂中药物分量的斟酌，实在有深刻的用意，不是可以随意增减后轻率使用的。大概这个方剂能够救活十个人中的七八个人，绝不可因为吝惜人参而少用它。产后感受风邪，是太阳经的证候。口中吐出脓血。头痛得像要裂开，心中烦躁不止，腹痛得像要死亡，或者形成结胸，这些情况都已经无法救治。这是因为产后气血大亏，不能驱除邪气，而病邪又侵袭得更加严重，治疗者又不能直接治疗所受的损伤。例如口中吐脓血，是血液不能向下运行，反而向上运行。头痛得像要裂开，是血液不能滋养阳气，而阳气将要与阴气断绝。心中烦躁不止，是心血已经耗尽，肾水不能向上滋养心脏。腹痛得像要死亡，是腹中寒气到了极点，肾脏受到寒邪侵袭，命门之火将要向外逃散。或者形成结胸，是胃中食物停积不化，胃气将要断绝。这些证候中即使只出现一个，也已经难以救治，何况同时全部出现呢？必定死亡，毫无疑问。我想用一个方剂来救治她，为什么呢？因为产后感受邪气，本来不必过分计较邪气，只要补益正气，邪气自然会退。我使用佛手散，多加人参，并以肉桂、荆芥辅助；不分别治疗各种证候，而各种证候自然都会消退。当归二两、川芎一两、人参三两、荆芥二钱、肉桂一钱，服一剂就能见效，再服一剂就会完全痊愈。佛手散本来就是治疗产后疾病的圣方，加上人参后功效更大，能够生新血、去旧血、散邪气、使血归经、止痛安神、开胃消食，所以见效极其神奇。产后感受少阳经的风邪，胡言乱语不止，烦躁不已，又出现心惊悸动的，必定会死亡。少阳就是胆经；胆中没有汁液，就不能滋润心脏，心中没有血液，就不能养心，因此心神恍惚，便产生了胡言乱语。烦躁和心悸接连出现，总的来说都是没有血液所导致的。没有血就补血，怎么会立即成为死证呢？却不知道胆木受到邪气侵袭，如果不发汗解表，血液就无法生成；但只是一味发汗解表，又会使血液更加耗散。顾此失彼，所以难以救治。然而并不是真的无法救治，我用佛手散加减治疗，就可以使她保全性命。方剂使用当归二两、川芎一两、人参一两、炒枣仁一两、麦冬三钱、竹茹一团、丹砂一钱、熟地五钱，用水煎服。这个方剂中，当归、川芎生血来养心，又加入人参、枣仁、麦冬、竹茹、丹砂，全都是安定心神的药；熟地又是补肾的妙药，使上下相互需要、心肾共同得到调济。这样又怎么会有不能消除的烦躁、不能平定的惊悸，以及不能停止的胡言乱语呢？产后感受阳明经的风邪，出现大喘、大汗的，也无法治疗。这是因为风邪进入阳明经，寒邪转变为热邪，所以出现大喘、大汗。平常人患这种病，原本应当使用白虎汤；可是产妇血气亏损

译，怎么能够使用呢？不过，如果大力补益产妇的血气，同时治疗阳明经的邪气，火邪未必不能下降，大喘和大汗也未必不能消除。方用补虚降火汤：麦冬一两，人参五钱，元参五钱，桑叶十四片，苏子五分，煎服。此方中，人参、麦冬用来补气，元参用来降火，桑叶用来止汗，苏子用来平定喘息；它扶助正气而不攻伐邪气，驱退邪气而不损伤正气，确实有奇效。产后感受阳明经的邪气，发狂而亡阳，这是无法救治的病证。发狂的病证大多属于实热，产后发狂，又属于虚热。实热可以泻火，使狂证平定；虚热难道也可以用泻火的方法来平定狂证吗？然而我认为这种病证仍有可以救治的可能，正是因为它属于亡阳。亡阳大多是气虚，即使有实热，气仍然是虚的；所以泻除实热之火时，不能不兼用人参，更何况产后本来就是虚证呢？大致说来，亡阳的病证，用药只要一止住汗，就有恢复生机的希望。我现在不先平定狂证，而先止汗。方用收阳汤：人参三两，桑叶三十片，麦冬二两，元参一两，青蒿五钱，水煎服。服一剂汗就停止，再服一剂狂证就平定，不可以使用三剂。二剂后，就只用人参、麦门冬、北五味、当归、川芎调理，自然会安定。这个方子只可以救治亡阳的急重病证，却不能据此把它当作治疗产后病的神奇方剂。这是因为青蒿虽然有补益作用，但终究是发散多于补益；不过借助它在发散之中带有补益的一面，来祛除胃中的火邪，只是暂时的权宜之计。如果服用过多，又恐怕损伤产妇的气血。所以二剂后，必须改用其他方剂。产妇临近足月时，忽然感受少阴证，应当赶快用人参、白朮大剂量温补；如果没有反应就会死亡。这是张仲景的原文。看起来除了人参、白朮以外，已经没有可以救治的药了。我认为单独使用人参、白朮，仍然不能算万全之策。如果使用人参、白朮没有反应，就赶快加入附子、肉桂、干姜，未必不能收到立刻见效的效果。我现在斟酌确定一方，名为全生救难汤：人参一两，白朮一两，附子一钱，甘草五分，水煎服，可以治疗。凡是感受少阴经邪气的病证，都有显著疗效。产妇在产后三四日至六七日之间，忽然手足蜷曲而卧，呼吸高促、气喘、恶心、腹痛，这是无法救治的病证。这种病证是感受了少阴经的寒邪，使体内的真阳被逼迫而越出到上焦，于是形成上部表现为假热、下部却是真寒的情况。如果治疗方法不对，也就只有死亡而已。应当赶快使用平喘袪寒散：人参二两，麦冬五钱，肉桂二钱，白朮三两，吴茱萸五分，水煎服。服一剂，喘息停止；服二剂，疼痛停止。这个方子也是补气、平定逆乱的良药，是祛除寒邪、平定喘息的神效方剂。但是服用不得法，往往会坏事；必须把药煎好，等到药液微微变凉时一次服下。这是因为药性属热，而病属于大寒，正所谓应当顺着药性的特点来治疗。产妇产后半个月以后、将近满月时，又患有前面所说的病证，就不能再使用前面的方子了。应当改用护产汤：人参五钱，茯苓五钱，附子一钱，白朮五钱，当归一两，熟地一两，山茱萸五钱，麦冬五钱，牛膝一钱，水煎服。这是因为产妇生产后已经过了半个月，到了将近满月的时候，和刚生产时气血大亏的情况不同，所以人参可以少用。而且在补阳的药物中，又可以使用补阴的药物；有附子来祛除寒邪，还担心阴气凝滞而不能运行吗？产妇产后手足全都发青，身体发黑，这是无法救治的病证。这是阴寒最重、毒气最猛烈的情况。本来没有什么方法可以使她起死回生；然而眼看她还没有死却不加救治，还不如准备一个方子去救治，即使不能使她活过来也无妨。我现在斟酌确定一方，名为开青散黑汤：人参四两，白朮四两，附子一钱，当归一两，肉桂三钱，水煎服。服下这个方子后，手足的青

译色稍稍退去，身体不再发黑，就有恢复生机的希望；否则仍然会死亡。这是因为毒邪深重而无法解除，寒邪凝结而无法疏开。产妇双足全呈青色，心下疼痛，虽然比上面所说的病证稍轻，但寒毒侵犯心脏这一点相同，所以也主张会死亡。用前面的方子投服，往往多能见效，不像全身都发黑的情况那样难以救治。这是因为这种病证由下部向上部发展，只要先疏散下部的寒邪，上部的寒邪也就随之解除，所以容易见效。产后感受少阴邪气，肾水向上泛滥，出现呕吐、下利，真阳飞越的，也是死证。产妇的肾水本来已经枯竭，怎么还会向上泛滥而导致呕吐呢？却不知道肾水泛滥，是由于肾火衰微。肾火被寒邪祛除，水液也就随着寒邪的趋向而流动。这种病证发生在平常人身上，尚且难以救治，更何况是产妇呢？而我认为仍有可以救治的可能，是因为肾水还存在。应当赶快使用补阳的药物，并配合在补阴的药物之中，引导火气归于本源，水液自然就会向下运行，不至于向上泛滥。方用补火引水汤：人参五钱，白朮一两，熟地、山茱萸五钱，茯苓一两，附子一钱，肉桂二钱，车前子一钱，水煎服；服一剂，肾水就不再泛滥了。这个方子大力补益命门之火，同时仍在水中进行补益；所以水得到火就有了归处，火得到水就有了生发之气，二者相互结合，也相互成就。产后四五日，忽然感受风邪而发厥，这是死证。厥证大多属于热证，但产后发厥，哪里有属于热证的道理呢？即使是热，也只是虚热。想要治疗厥证，但身体虚弱，不能使用发散法祛邪；想要清热，但身体虚弱，又不能使用寒凉药物，所以往往难以治疗。说它是死证，实际上也并不全是死证。我现在确定一方，名为转厥安产方：当归、人参各一两，附子一钱，水煎服；服一剂，厥证就会平定，人也就能活下来。这是因为产后发厥，是阳气已经虚弱、阴血又有所耗损，再加上感受寒邪而形成的。我用人参使元气从空虚中恢复，用当归使血液在瘀血败坏而尚未恢复之后得以生成，用附子祛除外来的邪气；所以正气恢复，邪气就会消散，血液生成，厥证也就消除了。产后患厥阴证，出现呕吐、两胁胀满的，必定会便血，这是无法救治的病证。这是因为肝脏受伤，血液于是向下运行；本来已经没有多少血，又再损伤血液，哪里有不死的道理呢？可是我一定想要救治她，将要凭借什么方法呢？正是因为她便血。假如肝脏受到风邪而不能向下疏泄，邪气就会停留在两胁，反而会成为腹部和心下的病变。如今血液全都趋向大便而排出，说明肝中的邪气已经散去了。我清除大肠中的火邪，似乎就可以取得疗效了。但是产妇适宜温补，不适宜清理；使用寒凉药物来消除火邪，并不是救治产后妇女的方法。不知道火邪之所以有余，是因为水液不足；大力补益水液，火邪自然就会消除而归于无有。方用平肝救血汤。当归一两，川芎五钱，麦冬一两，三七根末一钱，水煎服。服一剂，血就会停止，两胁的胀满也会消除，又怎么会至于上面呕吐食物、下面便血呢？产后发生下利而厥逆，烦躁不能安卧，或者厥逆不止，都是死证。下利会使阴气亡失，厥逆会使阳气亡失，已经很难救治；何况烦躁得不能安卧，说明血液已经无法滋养心神了。而厥逆又不停止，汗出也会没有止息，想要不死，怎么可能呢？我想要在死亡之中寻求生机，除了人参、当归之外没有别的药可用。方名参归汤：人参、当归各二两，荆芥一钱，水煎服。用人参、当归补益气血，使新血生成，这样旧血就可以止住；旧血停止后，新血更加容易生成，自然会有血液滋养心神，厥逆可以平定，心神可以安定，烦躁也可以解除。感受风邪，都作为末治。

译产妇感受风邪，都把它作为末期病证来治疗，是因为产妇原有的血已经全部排出，新血还没有生成，身体极其虚弱，本来就容易感受邪气；风寒一旦侵袭，稍用发散法祛邪，必然会发生厥逆、寒证的变化，很快就会死亡。方用当归、人参各一两，川芎五钱，荆芥、肉桂、益母草各一钱来治疗。这个方子的妙处在于使用人参、当归各一两：人参用来固护气，归用来生血；气血已经得到补益，风邪就容易祛除。身体极其虚弱的人，略微配用一些能够祛邪的药，邪气本来就容易排出，这是因为腠理本来就很疏松，关门不能闭合。方中荆芥这一味最为精妙，不仅容易祛除邪气，而且能引导旧血归入经脉，辅助新血恢复正气，所以一药两用而取得成功。益母草更是妇产科最有益的药物，哪里还会有其他忧患呢？这又是一种先固护气血、把祛散邪气放在次要位置的方法。中暑。产后忽然感受暑邪，发生霍乱、呕吐、泄泻，按常法本来是无法救治的；然而也有用药救治而能活下来的，总之不能使用香薷。方用消暑活产丹：人参一两，当归二两，川芎一两，肉桂二钱，青蒿一钱，水煎服，服一剂就痊愈。这是因为产妇只要补益气血，气血一旦恢复，暑气自然就会消散；何况方中又有祛寒解暑的药物呢？所以能够取得特别显著的疗效。有人或许会疑惑，感受暑邪属于热证，为什么反而使用肉桂呢？不知道产妇气血极度虚弱，全身都是寒；一感受暑气，便觉得彼此相冲，并不是有强烈的热气深入腹中，只是略微感受到暑气，与身体本身的寒气相互攻伐，以致发生霍乱。现在仍然使用肉桂来温补虚寒，用青蒿来解除轻微的暑邪，把它们放在大剂量补气补血药之中，就能够驾驭药性而不使病情发生紊乱。这正是组方的妙处，也是取得神效的原因，又何必怀疑呢？水肿。产妇感受水肿之病，以致面部浮肿、手足浮肿、心下胀满，这是无法救治的病证。然而这种浮肿并不是水气造成的，而是虚气造成浮肿罢了。如果把它当作水湿来治疗，必定会死亡。我现在不治疗水湿，只专门健运脾气，反而有恢复生机的希望。方用助气分水汤：白朮二两，人参三两，茯苓五钱，薏仁一两，陈皮五分，萝卜子三分，水煎服。这个方中的茯苓、薏苡、人参、白朮，都是健脾的良药。陈皮、萝卜子用量很少，用来消除胀满；脾气健运，水湿自然运行，水湿运行后胀满自然消退，胀满消退后浮肿也会逐渐消失。但是这个方子必须多服几剂才能见效，不能服一剂后就责求它立即取得近在眼前的效果。痢疾。产后患痢疾，又加上呕吐、气逆，这是必死的病证。这是因为痢疾会使阴气亡失，平常人尚且不适宜患此病，何况产妇的气血极其虚弱呢？如今又加上呕吐、气逆，说明胃中有火，受到阻遏而紊乱，使气血更加虚弱，必然会导致胃气断绝，不死还等什么呢？然而只要胃气还有一线未绝，就可以设法救治。我有一个方子，不必内服药物，只须把田螺一个捣碎，加入麝香一厘、吴茱萸一分，研成细末，敷盖在肚脐上；如果不再呕吐，就可以庆幸能够重新获得生机。这是因为田螺最能利水、去火，痢疾本来就是热证，又兼有湿邪；产妇患痢疾是由于气血虚弱，不能直接使用祛热散火的药物，使虚弱更加虚弱。如今用田螺外治，方法实在巧妙。呕吐、气逆发作一次，就赶快用当归一两，白芍三钱，甘草一钱，枳壳三分，槟榔三分，水煎服。服三剂，痢疾自然会消除，之后再用独参汤调理即可。发黄。产妇全身发黄，是湿热壅滞而不能散开；想要治疗黄疸，血气就会更加耗损，想要补虚，湿黄又会更加严重。这使治疗方法陷入穷途，医生也束手无策，只能听任她死亡罢了。不过，湿热的形成本来就源于虚弱，用补虚的方法治疗黄病并不是不可以，只是应当兼顾治疗，这样才算方法得当。我有一个方子，治疗因虚弱而发黄的病证有奇效，不只是用于治疗产妇。方名补虚散黄汤：白朮一两，薏仁二两，车前子五钱。茯苓五钱，荆芥一钱，茵陈五分，水煎服。普通人而不是产妇使用时，茵陈用三钱。这个方子的妙处在于健运脾气以利水，却不耗伤气；既能补虚，又能祛湿。湿邪祛除后，黄疸还不消退的，从来没有这种情况。感受湿邪，阴部肿胀，小便不通。产妇感受湿气，侵入胞络，导致下阴肿胀，小便只能一点一点地滴出，甚至无法排出，这是死证。水进入腹中，本来必定应当趋向膀胱并排出；如今小便不经过膀胱，反而全部进入胞胎的络脉，这是相反而不顺畅，怎么会不死呢？既然如此，我将用什么方法来救治她呢？也仍然只是使膀胱通利罢了。膀胱能够化生水液，是因为得到肾的作用来化水。产妇气血极其虚弱，肾气也就虚弱；肾气虚弱，膀胱之气也虚弱；膀胱气虚，所以不能化水，水液于是进入胞胎而不能散开，因此起初小便急迫，后来出现肿胀，肿胀到了极点，水液就一点一点地也排不出来。我现在不只治疗膀胱，而是先治疗肾；肾气充足，膀胱之气自然就会恢复，水液运行的道路也自然会通畅。方用通水散：白朮、薏仁、人参、熟地各一两，茯苓、车前子各三钱，山茱萸五钱，肉桂五分，水煎服。这个方子补肾，同时兼顾补心；这是因为胞胎上面连接心，下面连接肾。我补益心肾，胞胎之气就会通畅，自然不会再容纳水液，而会把水液输送到膀胱。何况膀胱又因为肾气通畅而能够自行化水，使水液分别从大肠、小肠消化分泄，向下趋于便门排出；这其中确实有精妙的作用，并不是随意制定这个方子。喘促。产妇水气侵犯肺脏，导致喘息不止，也是死证。然而只要治疗得法，实际上未必会死。产妇因为虚弱而受到水气侵袭，本来就不能只把水气作为唯一的治疗对象。虽然喘息不止，看起来像是水气侵犯所致，但如果只徒然治疗水气，喘息就会更加严重；那么治疗的方法应当怎么办呢？也应当帮助脾气旺盛，使它不畏惧水气；这样水气自然不能侵犯脾，脾不受侵犯，喘息又怎么会产生呢？方用补士宁喘丹：人参一两，白朮二两，麦冬一两，茯苓三钱，苏子一钱，水煎服。这个方子中，人参补气以健脾，白朮利腰以健脾，麦冬养肺以健脾；茯苓、苏子不过是借助它们作为辅助药，使水液运行、止住喘息罢了。然而治疗喘息确实有神奇的功效。脾气健旺，土气就旺盛；土气旺盛，水液就不敢泛滥，怎么会产生胀满和喘息呢？大汗烦渴。

译产妇生产半个月后，忽然大汗如雨，口渴、舌干，发热而烦躁，看起来像伤寒证，这是死证。如果按照伤寒来治疗，没有不死的。这是体内水液枯竭，没有血液滋养心脏，阳气没有阴气便不能化生，于是因为发汗而亡阳，身体才发热。所以口中虽然口渴，却不想饮水；舌头虽然干燥，舌苔却又滑润；严重时心中烦躁，却不会发展到发狂，这就是它不同于伤寒的地方。这时应当赶快用人参、当归、黄芪各二两，桑叶三十片，北五味一钱，麦冬五钱，水煎服。方名收汗丹：人参、当归、黄芪大力补益气血，麦冬、五味子清润之中又有收涩作用，辅助桑叶止汗，确实有神效。这是因为这类虚汗，不补益就不能停止；没有收涩作用，也不能收住汗液。所以服一剂汗就停止，再服二剂汗就收住；能够起死回生，难道不就是这个方子的作用吗？吐蛔。产后吐出蛔虫，是无法救治的病证，因为胃气将要断绝，蛔虫已经不能在胃中安居。蛔虫寄居在人的胃中，极寒的环境不能停留，极热的环境也不能停留。如今产后吐蛔，必定是在发厥之后发生。她吐蛔虫时，必然会把蛔虫全部吐出来，不是偶然吐出一条。更有成团、成块地吐出的，真是恶劣的病证。我想让她活下来，凭什么呢？正是因为她还能吐出蛔虫，所以仍有活下来的可能。这是因为人的脏气如果已经断绝，蛔虫也会寂然不动；如今蛔虫纷纷向上吐出，说明胃中还有气在逼迫它们。我使胃气安定，蛔虫自然就会安定下来，人也就可以活下来。方用安蛔救产汤：人参、白朮、榧子仁各一两，白薇三钱，肉桂一钱，神曲五分，水煎服；服一剂，蛔虫就会安定。这个方子用人参、白朮来生发胃气，用榧子、白薇、肉桂来杀虫，所以能够取得特别显著的疗效。吐脓血，发斑。产后口中吐出脓血，又发出斑疹，这是千人之中偶尔才有一例的病证，本来是无法救治的。然而如果治疗得法，也有不死的。这种病证大概是因为夏月感受暑热之气，没有来得及发散出去；一到生产时，火毒就充分显露出来，又因为身体虚弱，火势不能在一时之间全部发出，所以口中吐出脓血而妄行，身体也生出斑点而发生紊乱。按道理说，产后不适宜使用寒凉药物来化解斑疹；但是这类病证，又不得不把寒凉药物作为权宜之计使用。我现在斟酌确定一个方子。名为化火救产汤：当归、元参各一两，川芎、人参、麦冬各五钱，荆芥三钱，升麻一钱，水煎服。服一剂，脓血就停止；再服一剂，斑疹就稀疏；服三剂，斑疹就化解了，不可以服用四剂。三剂后，应当改用佛手散，大剂量多服，自然不会留下后患；否则恐怕会有病情转为寒证的忧患。我的方子本来并不是大寒之剂，即使转为寒证也还可以救治。假如先前一见斑疹，就使用黄连解毒之类的药物来挽救一时的急迫病情，等到热退而寒证产生，往往会有寒战而死亡的情况；寒凉药物可以轻易使用吗？所以宁可服用我的方子，使斑疹逐渐消退，血势缓慢下降，也不能使用峻烈的药物，只求一时痛快。《古今图书集成·医部全录》卷三百九十二。妇人产后门。方剂。

译四物汤：治疗妇女胎产的各种病证，多采用这个方子随证加减。熟地、川芎、芍药、当归，分量及加减方法详见后文；以上药物（口父）咀，水煎服。产后胸闷烦乱，四物汤加茯神、远志各半两。产后败血上冲心脏，四物汤加地骨皮、芍药。产后出现潮热，四物汤加白朮、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。有热，加黄芩；汗多，加浮麦。产后腹痛，血块冲击肠道，四物汤加大艾、没药、好酒。产后眼睛患病，四物汤加北细辛、羌活、荆芥、菊花、甘草、木贼、石决明、草决明。产后浮肿，气喘急促，腹部胀大，喉中发出像水鸡一样的声音，四物汤加牡丹皮、荆芥、白朮、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、马兜铃、生姜、葱白、薄荷。产后不能说话、声音嘶哑，四物汤加诃子、人参、沙蜜、百药煎。产后想要推陈致新、补益血海、治疗各种病证，用因物汤加生姜煎服。产后血块不散，或者失血过多、恶露不止，四物汤加茱萸煎服。阳脏之人少用茱萸，阴脏之人多用茱萸。妇人产后，四物汤每天可以服一两剂。产后患痢风，四物汤加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍朮、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、蘹香。产后受到惊吓而气机阻滞，种种积滞和败血停留，一个月内恶露很少，败血因而发病，或者胀满，或者疼痛，胸膈胀闷，或者发寒热、四肢疼痛，四物汤加延胡索、没药、香白芷，等分研成细末，用淡醋汤或童子小便、酒调服。产后血风乘虚发作，或者产后伤风，头痛发热、百节疼痛，将四物药料共一两，其中加入荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各一分，每次服三钱，用水一盏煎至五七分服。产后发热头痛，四物汤加石膏一两、甘草半两。产后虚弱疲惫，发热烦闷，四物汤加生地黄。产后腹部胀满，四物汤加枳壳、肉桂各三钱。产后恶露。腹痛不止，四物汤加桃仁、苏木、牛膝。产后寒热交替出现，四物汤加柴胡、麦门冬各半两。黑神散，又名乌金散。治疗妇女产后恶露未尽、胞衣不下、邪气冲击心胸而胸膈痞满，或者脐腹坚硬胀满而阵阵疼痛，以及血运、神志昏迷、眼前发黑、口不能张开等产后瘀血引起的各种病证，都可以治疗。按《乌金散》的注解说：这个方子治疗产后的十八种病证：第一，因热病而胎儿死在腹中。第二，生产艰难。第三，胞衣不下。第四，血运。第五，口干、心中烦闷。第六，忽冷忽热。第七，麻木肿胀；第八，忽然看见鬼神。第九，一个月内不能说话。第十，腹痛泄泻；同时服用止泻、调气的药物。第十一，全身疼庸。第十二，血崩。第十三，血气不通，咳嗽。第十四，寒热交替、心痛，月经不来。第十五，腹部胀满，呕吐、气逆不止；随后服朱砂丸，三二日内用炒生姜醋汤送下七丸。第十六，口鼻出现黑气以及鼻出血；这种病证不能治疗。第十七，喉中气喘急促；死亡，不能救治。第十八，中风。熟干地黄、炒蒲黄、当归、干姜灰、桂心、芍药、甘草各四两，黑豆炒后去皮，半升。以上药物研成细

译末，每次服二钱，用酒和童便各半盏，一同煎服。寒证较重的人使用这个方子较好。大承气汤：治疗产后恶露未尽、大便不通、烦躁发热、脉象微而有力，午后更加严重，不想吃饭，进食就说胡话，到了夜间便会好转。也治疗胃中实邪。大黄用酒洗，四两；厚朴炙，半斤；枳实炙，五枚；芒硝三合。以上药物用水一斗，先煎厚朴、枳实，取五升，去掉药渣；加入大黄，煎取二升，去掉药渣；加入芒硝，再上火煎煮，略微沸腾一两次，分次温服；大便排下后就停止服用。小柴胡汤：治疗产后郁冒、大便艰难、呕吐而不能进食、汗多、痉病，以及产后睡在草褥上受风、四肢烦热、头痛等病证。黄芩、人参、甘草、生姜各三两，柴胡半斤，半夏半升，大枣十二枚。以上药物用水一斗二升，煎取六升，去掉药渣，再煎取三升；每次温服一升，每日服三次。竹叶汤（《活人书》），又名竹叶防风汤。治疗产后中风，发热头痛，喘息而面色发红。竹叶一把，葛根三两，防风、桔梗、桂枝、人参、甘草各一两，大枣十五枚，生姜五两。以上药物（口父）咀，用水一斗，煎取二升半，分三次温服；温暖覆盖使汗出。如果颈项强硬，取附子一枚，破碎成豆子大小，放入药中煎煮，煎好后撇去浮沫。如果呕吐，加半夏半升。另一个方子使用桂心，不使用桂枝。白头翁加甘草阿胶汤：治疗产后下痢而虚弱到了极点。白头翁、甘草、阿胶各二两，秦皮、黄连、蘗皮各二两。以上六味药，用水七升，煎取二升半，加入阿胶使其完全融化，分三次温服。大黄甘遂汤：治疗产后水与血结聚在血室。大黄四两，甘遂、阿胶各二两。以上三味药，用水三升，煎取一升，一次服下；血就应当排出。阳旦汤（《活人书》）：治疗产妇伤风，发热恶寒、汗出、干呕、心下坚硬、头部微痛，十多天不解。桂心、芍药各三两，甘草、黄芩各二两。以上药物切成麻豆大小，每次服五钱，用水一盏半，加枣子一枚、生姜三片，煎至一盏，取八分清汁温服。如果自汗严重，去掉桂心，加炮附子一枚。如果口渴，去掉桂心，加（艹舌）蒌三两。如果自行泄泻，去掉芍药、桂心，加干姜三两。如果心下悸动，去掉芍药，加茯苓四两。如果虚劳而里急，主用正阳旦汤，煎药时加入胶饴为好。如果脉浮紧、无汗而发热，不可以服用此方。羊肉汤（《千金方》，下同）：治疗产后虚弱消瘦、喘息困乏而自汗、腹中绞痛。肥羊肉去掉脂肪，三斤；当归、桂心、甘草各二两；芎藭三两；芍药、生姜各四两；干地黄五两。以上药物（口父）咀，用水一斗半，先煮羊肉，取七升，去掉羊肉，加入其余药物，煎取三升，去掉药渣，分三次服；如果没有痊愈，再重新煎服。另一个方子有葱白一斤。另一个方子，胸中微热，加黄芩、麦门冬各一两。大便不调，加大黄一两。小便困难，加葵子一两。气向上冲、咳嗽气逆，加五味子一两。另一个方子不用当归，改用葱白。另一个方子不用芍药，改用葱白。另一个方子不用芎藭，改用豉一升。羊肉黄芪汤：治疗产后虚弱困乏。羊肉二斤，黄芪三两，大枣三十枚，干地黄、甘草、当归、桂心、麦冬、茯苓、芍药各二两。以上药物（口父）咀，用水二斗，煮羊肉取一斗，

译去掉羊肉，加入各味药物，煎取二升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。鹿肉汤：治疗产后虚弱消瘦、劳损。鹿肉四斤，干地黄、甘草、芎藭、黄芪、芍药、麦冬、茯苓各二两，人参、当归、生姜各一两，半夏一升，大枣二十枚。以上药物用水二斗五升，煮鹿肉取一斗三升，去掉鹿肉，加入药物，煎取五升，去掉药渣，分四次服，白天三次、夜间一次。另一个方子去掉麦冬，加独活、秦艽、黄芩、桂心、阿胶，用来治疗产后风虚头痛、壮热，以及言语邪僻。獐骨膏：治疗产后虚弱困乏、五劳七伤、虚损不足，以及脏腑寒热失调。獐骨一具，远志、黄芪、芍药、干姜、防风、茯苓、厚朴各三两，当归、橘皮、甘草、独活、川芎各二两，桂心、生姜各四两。以上药物用水三斗，煎獐骨取二斗，去掉骨头，加入药物，煎取五升，去掉药渣，分五次服。当归芍药汤：治疗产后虚损、气逆而妨害饮食。当归一两半，芍药、人参、桂心、生姜、干地黄、甘草各一两，大枣二十枚。以上药物（口父）咀，用水七升，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。杏仁汤：治疗产后虚气。杏仁、橘皮、白前、人参各二两，生姜十两，苏叶、半夏各一升，麦冬二两，桂心四两。以上药物用水一斗二升，煎取二升半，去掉药渣，分五次服。乳蜜汤：治疗产后七伤虚损、气少不足；以及肾劳寒冷。牛乳七升，如果不能饮用牛乳，就用羊乳；白蜜一升半，当归、人参、独活各三两，大枣二十枚，甘草、桂心各二两。以上药物（口父）咀，投入乳汁和蜂蜜中，煎取三升，去掉药渣，分四次服。五石汤：治疗产后虚冷、七伤、时冷时热、身体疼痛乏力，补益肾气，治疗各种病证。紫石英、锺乳、白石英、赤石脂、石膏、茯苓、白朮、桂七、川芎、甘草各二两，薤白六两，人参、当归各一两，生姜八两，大枣二十枚。以上五种石药都研成细末，其余各药切碎；用水一斗二升，煎取三升六合，去掉药渣，分六次服。如果中风，加葛根、独活各二两。如果下痢，加龙骨一两。三石汤：治疗的病证与前方相同。紫石英、生姜、当归、人参、甘草各二两，白石英、锺乳各二两半，茯苓、干地黄、桂心各二两，半夏五两，大枣十五枚。以上三种石药研成细末，其余药物用水一斗五升，煎取三升，去掉药渣，分四次服。如果中风，加葛根四两。竹叶汤：治疗产后心中烦闷不解。生淡竹叶、麦门冬各一升，甘草二两，生姜、茯苓各三两，大枣十四枚，小麦三合。以上药物用水一斗，先煎竹叶、小麦，取八升，加入其他药物，煎取三升，去掉药渣，分三次服。如果心中虚弱悸动，加人参二两。如果患者食量少、没有谷气，加粳米五合。如果气逆，加半夏二两。淡竹茹汤：治疗产后虚烦、头痛、气短欲绝、心中烦闷紊乱不解。淡竹茹一升，麦冬、小麦各五合，甘草一两，生姜三两，大枣十四枚。以上药物用水一斗，煎竹茹、小麦取八升，去掉药渣，再加入其他药物，煎取二升，去掉药渣，分两次服；身体羸弱的人分三次服。如果有条件使用人参，就加入二两；没有人参，

译就加入茯苓一两半，也很好。人参、茯苓都能治疗心中烦闷，以及心虚惊悸，使精神安定；有哪味就用哪味，没有人参就依照原方服用。服一剂不痊愈，就再煎服。如果气逆，加半夏二两。另一个方子不用生姜，改用干葛。另一个方子不用大枣，改用石膏三两。蜀漆汤：治疗产后虚热往来、心胸烦闷胀满、骨节疼痛，以及头痛壮热，午后总是加重，又像轻微的疟疾。蜀漆叶、桂心、甘草、黄芩各一两，知母、芍药各二两，黄芪五两，生地黄一斤。以上药物用水一斗，煎取三升，分三次服。

译芍药汤：治疗产后虚热头痛，以及腹中拘急。白芍药、干地黄、牡蛎各五两，桂心三两。以上药物用水一斗，煎取二升半，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。如果全身发热，加黄芩二两。甘草汤：治疗产妇在草褥中中风，背部强直而不能转动，这叫作风痉。甘草、干地黄、麦门冬、麻黄各十两，川芎、（艹舌）蒌根、黄芩各三两，杏仁五十枚，葛根半斤。以上九味药（口父）咀，用水一斗五升、酒五升，合煎葛根，取八升，去掉药渣，加入其余药物，煎取三升，去掉药渣，分两次服。另一个方子有前胡三两。独活汤：治疗产后中风，口噤不能说话。独活、生姜各五两，防风、秦艽、桂心、白朮、甘草、当归、附子、葛根各二两，防己一两。以上药物用水一斗二升，煎取三升，去掉药渣，分三次服。独活酒：治疗产后中风。独活一斤，桂心三两，秦艽五两。以上药物用酒一斗半浸泡三天，每次饮五合，逐渐增加到一升；不能多饮，就按照自己的情况服用。小独活汤：治疗产后百日内中风痹，口噤不能张开；并治疗血气疼痛、劳损肾虚。独活半斤，葛根、生姜各六两，甘草二两。以上药物用水九升，煎取三升，去掉药渣，分四次服，微微出汗为好。五石汤：治疗产后突然中风，发病时口噤、倒地烦闷、吐涎沫、抽搐、眩晕昏蒙而不认识人；以及湿痹导致身体迟缓无力、身体痉挛，和妊娠期间的各种病证。锺乳、赤石脂、石膏、白石英、牡蛎、人参、黄芩、白朮、甘草、（艹舌）蒌根、川芎、桂心、防己、当归、干姜各一两，葛根四两，独活、紫石英各三两。以上五种石药研成细末，其余药物切碎；用水一斗四升，煎取二升半，分五次服，白天三次，夜间两次。另一个方子有滑石、寒水石各二两，大枣二十枚。四石汤：治疗产后突然中风，发病时口噤、抽搐、烦闷胀满而不认识人；并治疗各种缓急不同的风病、毒痹、身体痉挛强直；以及挟带胎儿时中风、妇女的各种病证。紫石英、白石英、石膏、赤石脂各三两，独活、生姜各六两，葛根四两，桂七、川芎、甘草、芍药、黄芩各二两。以上药物切碎，用水一斗二升，煎取三升半，去掉药渣，分五次服。三物黄芩汤：治疗妇女在草褥中受风，四肢烦热，但头不痛。黄芩、苦参各二两，干地黄四两。以上药物用水八升，煎取二升，去掉药渣，不论寒热都服一升，每日服两次，会吐出很多虫。防风酒：治疗产后中风。防风、独活各二斤，石斛五两，女萎、桂心、茵芋各一两。以上药物用酒三斗浸泡三夜，开始每次服一合，逐渐增加到三四合，每日服两次。茯神汤：治疗产后忽然心中冲动悸动，或者心志意念不安定，精神恍惚，言语错乱，这是心虚所致。茯神四两，人参、茯苓、芍药、甘草、当归、桂心各三两，生姜八两，大枣三十枚。以上药物用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，白天两次，夜间一次。远志汤：治疗产后忽然心中冲动悸动不定，心志意念不安，言语错误，精神恍惚昏乱，情绪不能自我控制。芍药一两，远志、麦冬、人参、甘草、当

译归、桂各二两，茯苓五两，生姜六两，大枣三十枚。以上药物用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完；身体羸弱的人分四次服。产后出现这种病，正是心虚所导致的。没有当归，就用芎藭。如果心胸中有气逆，用半夏三两。茯苓汤：治疗产后突然心悸不定，言语错乱，精神恍惚，心中昏乱，这些都是心虚所导致的。茯苓五两，甘草、芍药、桂心、当归各二两，生姜六两，麦门冬一升，大枣三十枚。以上药物用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。如果没有当归，可以用芎藭。如果心志意念不安定，加人参二两、远志二两。如果烦闷、气短严重，加生竹叶一升，用水一斗三升，煎竹叶取一斗，再加入药物。如果有轻微风邪，加独活三两，麻黄、桂心各二两，用水一斗五升。如果颈项拘急、背部强直，加独活、葛根各三两，麻黄、桂心各二两，生姜八两，用水一斗半。安心汤：治疗产后心中冲动悸动不定，精神恍惚，自己没有知觉，言语错误，虚烦气短，心志意念不安定，这是心虚所导致的。远志、甘草各二两，人参、茯神、当归、芍药各三两，麦门冬一升，大枣三十枚。以上药物用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。如果虚烦气短严重，加淡竹叶二升，用水一斗二升，煎竹叶取一斗，再加入药物。如果胸中气少，将甘草增加到三两。甘草圆：治疗产后心虚不足、虚弱性悸动、心神不安、呼吸乏力气短，或者精神恍惚、自己没有知觉。甘草、远志、菖蒲各三两，人参、麦门冬、干姜、茯苓各二两，泽泻、桂心各一两，大枣五十枚。以上药物研成细末，用蜂蜜调和制成豆子大小的丸剂，每次用酒服二十丸，每日服四五次，夜间再服一次；没有效果就逐渐增加药量。如果没有泽泻，用白朮代替。如果胸中寒冷，就增加干姜。人参圆：治疗产后大虚、心悸、心志意念不安定、自己没有知觉。精神恍惚、恐惧，夜间不能入睡，虚烦气少。人参、甘草、茯苓各三两，麦冬、菖蒲、泽泻、薯蓣、干姜各二两，大枣五十枚，桂心一两。以上药物研成细末，用蜜枣膏调和制成梧桐子大小的丸剂，饭前用酒服二十丸，每日服三次，夜间服一次；没有效果就稍稍增加药量。如果有远志，加入二两为好。如果有风气，加入当归、独活各三两。大远志圆：治疗产后心虚不足、心下惊悸、心志意念不安定、精神恍惚、腹中拘急疼痛、夜间卧睡不安、胸中呼吸急促而气少；还能从内部补益损伤，益气，使心神安定；也治疗虚损。干姜四两，远志、甘草、桂心、茯苓、麦冬、人参、当归、白朮、泽泻、独活、干地黄、菖蒲各三两，薯蓣、阿胶各二两。以上药物研成细末，用蜂蜜调和制成豆子大小的丸剂，未进食时用温酒服三十丸，每日服三次；没有效果就逐渐增加药量。如果大虚而身体寒冷、津液少，加锺乳三两。干地黄汤：治疗产后两胁胀满疼痛，并兼治各种病证。干地黄、芍药各三两，当归、蒲黄各二两，生姜五两，桂心六两，甘草一两，大枣二十枚。以上药物用水一斗，煎取一升半，去掉药渣，分三次服

译，一日三次服完。芍药汤：治疗产后腹痛。芍药六两，桂心、生姜各三两，甘草二两，胶饴八两，大枣十二枚。以上药物用水七升，煎取四升，去掉药渣，加入胶饴使其融化，分三次服，一日三次服完。当归汤：治疗产后大虚、心腹绞痛、厥逆。当归、芍药各二两，生姜五两，羊肉一斤。以上药物用水八升。把羊肉煮熟，取肉汁煎药，煎取三升，调到冷热适宜，服七合，可以分三次服。另一个方子有甘草。另一个方子不用芍药，名为小羊肉汤。羊肉汤：治疗产后以及伤寒所致的大虚、气向上冲、腹痛，并兼治轻微风邪。肥羊肉二斤，茯苓、黄芪、干姜各三两，甘草、独活、桂心、人参各二两，麦冬七合，生地黄五两，大枣十二枚。以上药物（口父）咀，用水二斗，煮肉取一斗，去掉羊肉，煎药取二升半，分四次服，白天三次，夜间一次。另一个方子没有羊肉，可以用獐肉或鹿肉。另一个方子没有干姜。羊肉当归汤：治疗产后腹中、心下切痛，不能进食，寒热往来，像中风一样，以及气力不足。羊肉三斤，当归、黄芩、川芎、防风、甘草、芍药各三两，生姜四两。以上药物用水一斗二升，先煮羊肉，煮熟后取出并使汤汁减半，加入其余药物，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。另一个方子用黄芪代替黄芩，用白朮代替芍药，名为大羊肉汤。另一个方子用桂心代替防风，再加大枣十七枚。另一个方子用黄芪代替黄芩，用人参代替防风。羊肉杜仲汤：治疗产后腰痛、咳嗽、喘息。羊肉四斤，炒杜仲、紫菀茸、当归、白朮、桂心各三两，生姜八两，细辛、（艹款）冬花、人参、厚朴、川芎、五味、附子、萆薢、甘草、黄芪各二两，大枣三十枚。以上药物用水一斗半，煮羊肉取肉汁一斗，去掉羊肉，加入药物，煎取三升半，去掉药渣，分五次服，白天三次，夜间两次。羊肉生地汤：治疗产后三日内的腹痛，补益中气和脏腑，增强气力，消除瘀血。羊肉三斤，生地黄切片，二升，当归、甘草、川芎、人参、桂心各二两，芍药三两。以上药物用水二斗，煮羊肉取一斗，去掉羊肉，加入药物，煎取三升，分四次服，白天三次，夜间一次。内补芎藭汤：治疗妇女产后虚弱消瘦。川芎、干地黄各四两，芍药五两，桂心二两，甘草、干姜各三两，大枣四十枚。以上药物用水一斗二升，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。如果服到三剂后仍有寒证，或者稍有下利，加附子三两。大补当归汤：治疗产后虚损不足、腹中拘急，或者小便出血而小腹疼痛，或者从高处跌落而损伤内部。当归、续断、桂、芎藭、干姜、麦冬各三两，甘草、白芷各二两，芍药四两，吴茱萸一升，干地黄六两，大枣四十枚。以上药物用酒一斗浸泡一夜，第二天早晨用水一斗合煎，煎取五升，去掉药渣，分五次服，白天三次，夜间两次。吴茱萸汤：治疗妇女原先有寒冷，胸中胀满疼痛，或者心腹刺痛，或者呕吐、食少，或者肿胀、恶寒，或者下痢，气息微弱欲绝，产后病情更加严重。吴茱萸三两，防风、桔梗、干姜、甘草、细辛、当归各十二铢，干地黄十八两。以上药物用水四升，煎取一升半

译，去掉药渣，分两次服。蒲黄汤：治疗产后遗留的病证、胸中气少、腹痛头痛、余血未尽、腹中胀满。蒲黄、地黄、生姜各五两，芒硝二两，芎藭、桂心各一两，桃仁二十枚，大枣十五枚。以上药物用水九升。煎取二九半，去掉药渣，加入芒硝，分三次服，一日三次服完。败酱汤：治疗产后腹痛牵引腰部，腹中像被锥子和刀刺一样疼痛。败酱三两，桂七、川芎各一两半，当归一两。以上药物用清酒二升、水四升，以小火煎取二升，去掉药渣，不论寒热都服七合，每日三次，饭前服。芎藭汤：治疗产后腹痛。芎藭、甘草各二两，蒲黄、女萎各一两半，芍药、大黄各三铢，当归十八两，桂心、桃仁、黄芪、前胡各一两，生地黄一升。以上药物用水一斗、酒二升合煎，煎取三升，去掉药渣，分四次服，白天三次，夜间一次。另一个方子用黄芩，不用黄芪。干地黄汤：治疗产后恶露未尽，消除各种病证，补益不足。干地黄、川芎、桂心、黄芪、当归各二两，人参、防风、茯苓、细辛、芍药、甘草各一两。以上药物用水一斗，煎取三升，去掉药渣，分三次服，白天服两次，夜间服一次。桃仁汤：治疗产后寒热往来、恶露未尽。桃仁五两，黄芪、当归、芍药各二两，生姜、醍糊百炼酥、柴胡各八两，吴茱萸二升。以上药物用酒一斗、水二升合煎，煎取三升，去掉药渣，调至寒热适宜，饭前服一升，每日三次。泽兰汤：治疗产后恶沾未尽，腹痛不消除，小腹急痛，疼痛牵引腰背，气少。泽兰、当归、地黄、生姜各三两，芍药一两，甘草一两半，大枣十枚。以上药物用水九升，煎取三升，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。甘草汤：治疗产后余血未尽、上冲心胸、手足厥冷、胎干、腹部胀满、气短。甘草、芍药、桂心、阿胶各三两，大黄四两。以上药物用东流之水一斗，煎取三升，去掉药渣，加入阿胶使其融化，分两次服；服一次药进入腹中，面色立即有了血色。一日一夜服完这三升，随即会排出腹中的恶血一二升，立即痊愈。应当像刚生产的人那样调养。大黄汤：治疗产后恶露未尽。吴茱萸一升，大黄、当归、甘草、生姜、丹皮、芍药各三两。以上药物用水一斗，煎取四升，去掉药渣，分四次服，一日服完。另一个方子加人参二两，名为人参大黄汤。柴胡汤：治疗产后寒热往来、恶露未尽。柴胡、生姜各八两，桃仁五十枚，当归、黄芪、芍药各三两，吴茱萸二升。以上药物用水一斗三升，煎取三升，去掉药渣，饭前服一升，每日三次。蒲黄汤：治疗产后遗留的病证，有积血不去，腹部胀大而气短，不能饮食，气向上冲击心胁，时时烦闷昏乱、气逆胀满，手足拘急疼痛，胃中有结聚的热邪。蒲黄十两，大黄、芒硝、甘草、黄芩各一两，大枣三十枚。以上药物用水五升，煎取一升，清晨服下，到中午时应当排下。如果还没有排下，服半盏冷粥就会排下。如果仍未排下，给少量热饮，自然会排下。身体羸弱的人，药量减半。铜镜鼻汤：治疗产后遗留的病证，积血不去而形成病变，血气凝结搏结，心腹疼痛。铜镜鼻十

译八铢，烧后研末；芍药、芎藭、生地黄、干漆、芒硝各二两；大黄二两半；乱发如鸡子大，烧炼至只存药性；大枣三十枚。以上药物用水七升，煎取一升二台，去掉药渣，加入乱发灰和铜镜鼻末，分三次服。小铜镜鼻汤：治疗与前方相同的病证。铜镜鼻十铢，烧后研末；大黄、甘草、黄芩、芒硝、干地黄各二两；桃仁五十枚。以上药物用酒六升，煎取三升，去掉药渣，加入铜镜鼻末，分三次服。栀子汤：治疗产后胎儿出生后胞宫空虚、流血不尽、小腹绞痛。栀子三十枚，当归、芍药各二两，蜜五合，生姜五两，羊脂一两。以上药物用水一斗，煎栀子取六升；将当归、芍药、生姜、蜜、羊脂加入栀子汁中，煎取二升，一日内分三次服完。生地黄汤：治疗产后三日至七日，腹中余血未尽，绞痛强烈胀满，气息不通。生地黄五两，生姜三两，大黄、芍药、茯苓、细辛、桂心、当归、甘草、黄芩各一两半，大枣二十枚。以上药物用水八升，煎取二升半，去掉药渣，分三次服，一日三次服完。大黄干漆汤：治疗刚生产后有瘀血，腹中剧烈疼痛。大黄、干漆、干地黄、桂心、干姜各二两。以上药物用水三升、清酒五升，煎取三升，去掉药渣，温服一升；血就应当排出。如果还没有痊愈，第二天早晨服一升。服满三剂，病无不痊愈。胶蜡汤：治疗产后三日以内，排下各种杂色的五色痢。阿胶、黄蘗各一两，当归一两半，黄连二两，陈廪米一升，蜡如棋子大的三枚。以上五味，用水八升，先煮米至像蟹眼一样沸腾，去掉米，放入药物，煮取二升，去掉药渣，放入阿胶和蜡使其熔化，分四次服，一天服完。泽兰汤：治疗产后遗留的疾病，寒泻而排出凝冻样脓液，里急，胸胁部有寒热感，小便赤黄，大便不通利。泽兰、石膏各二十四铢，远志二十铢，当归、甘草、厚朴各十八铢，槁本、芎藭各十五铢，干姜、人参、桔梗、干地黄各十二铢，桑皮、麻子仁各半斤，白朮、蜀椒、白芷、柏子仁、防风、山茱萸、细辛各八铢。以上药物用水一斗五升，先放入桑白皮煮取七升半，去掉桑白皮，再放入其余药物，煮取三升五合，去掉药渣，分三次服。(艹舌)蒌汤：治疗产后小便频数并且口渴。(艹舌)蒌根、麦门冬、甘草、黄连各二两，人参、生姜各二两，大枣十五枚，桑螵蛸二十枚。以上药物用水七升，煮取二升半，分三次服。鸡(月坒)胵汤：治疗产后小便困难。鸡(月坒)胵二三具，鸡肠三具，洗净；厚朴、当归、甘草、干地黄、人参各二两，生姜五两，麻黄四两，大枣二十枚。以上先用水一斗煮鸡(月坒)胵、鸡肠和大枣，取七升，去掉药渣，放入其余药物，煎取三升，分三次服。石苇汤：治疗产后突然发生的淋证，包括气淋、血淋和石淋。葵子二升，石苇、黄芩、通草、甘草、白朮、生姜各二两，榆皮五两，大枣三十枚。以上用水八升，煮取一升半，分三次服。另一方用芍药，不用白朮。另一方没有甘草和生姜。另一方不用生姜和大枣。葵根汤：治疗产后淋沥。葵

译根二两，车前子一升，乱发烧成灰，大黄、桂心、滑石各一两，通草三两，生姜六两，冬瓜练七合。以上用水七升，煮取二升半，分三次服。另一方不用冬瓜练。茅根汤：治疗产后淋证。白茅根一斤，瞿麦、茯苓各四两，地麦、人参各二两，生姜三两，桃胶、甘草各一两，鲤鱼齿一百枚。以上用水一斗，煮取二升半，分三次服。滑石散：治疗产后淋证。滑石五两，通草、车前子、葵子各四钱。以上四味药研成细末，用酢浆水服一方寸匕，逐渐增加到二匕。五加酒：治疗产后有癖积而消瘦、玉门寒冷。五加皮一斤，蛇床子、杜仲各一两，枸杞子、干地黄、丹参各二两，干姜三两，乳床半斤，天门冬四两。以上药物装入绢袋，用酒三升浸泡三宿；每次服五合，每日服两次，逐渐增加到十合。当归汤：治疗产后脏中风，阴部肿痛。当归、独活、白芷、地榆各三两，败酱、矾石各二两。以上用水一斗半，煮取五升，调至冷热适宜，分少量慢慢清洗阴部，每日三次。增损泽兰圆：治疗产后各种疾病，调理血气，补益虚劳。泽兰、甘草、当归、川芎各四十二铢，厚朴、槁本、芜荑各半两，附子、干姜、白朮、白芷、桂心、细辛、麦冬各一两，防风、人参、牛膝各三十铢，柏子仁、干地黄、石斛各三十六铢。以上研为末，用蜂蜜和丸，制成梧桐子大小，空腹用酒送服十五至二十丸。大补益当归圆：治疗产后虚弱消瘦、精力不足，胸中气少，腹中拘急疼痛，或疼痛牵引腰背，或产后排血过多、出血不止，虚损衰竭、气力不足，以致日夜不能入睡。桂、芍药各二两，当归、芎藭、续断、干姜、阿胶、甘草各四两，白朮、吴茱萸、附子、白芷各三两，干地黄十两。以上研为末，用蜂蜜和丸，制成梧桐子大小；用酒服二十丸，每日三次，夜间一次。如果没有感觉效验，增加到五十丸。另一方加入真蒲黄一升，效果极佳。泽兰散：治疗产后风虚。泽兰九分，干地黄、石膏、赤石脂、肉苁蓉、鹿茸、白芷、芎藭各八分，槁本、蜀椒、柏子仁、白朮各五分，桂、甘草、当归、干姜各七分，芜荑、细辛、厚朴各四分，人参三分，禹余粮、防风各十分。以上二十二味药研成细末，过筛，用酒服一方寸匕，每日三次，酌情增加药量。小泽兰圆：治疗产后虚弱羸瘦、劳损而寒，身体瘦弱。泽兰二两六铢，当归、甘草各一两十八铢，川芎、柏子仁、防风、茯苓各一两，白芷、蜀椒、槁本、细辛、白朮、桂心、芜荑、人参、食茱萸、厚朴各十八铢，石膏二两。以上研成细末，用蜂蜜和丸，制成梧桐子大小；用酒服二十丸，每日三次，逐渐增加到四十丸。另一方没有茯苓和石膏，有芍药和干姜。牡丹圆：妇女刚生产后，瘀血没有消散，服用各种通利血脉的汤药后，遗留的疾病仍未平复，适合服用此方。牡丹皮三两，芍药、元参、研碎的桃仁、当归、桂心各二两，蝱虫、水蛭各五十枚，蛴螬、瞿麦、川芎、海藻各一两。以上研为末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂；用酒送服十五丸，逐渐增加

译到二十丸。如果出血量多，就制成散剂服用一方寸匕，腹中应当会像沸腾一样转动，血会自行化成水而排出。如果小便赤而量少，去掉桂心，改用地肤子一两。禹余粮圆：治疗妇女产后积聚的寒邪和坚硬癖块。禹余粮、鰞鲗骨、吴茱夷、桂心、(上庶下虫)虫各一两，蜀椒各二两半，当归、白朮、细辛、干地黄、人参、芍药、川芎、前胡各一两六铢，白薇、紫菀、黄芩各十八铢，干姜三两，矾石六铢。以上研为末，用蜂蜜和丸，制成梧桐子大小；空腹用酒服二十丸，也可以用饮料送服，每日两次；如果没有效验，就增加药量。牡蒙圆，另名紫蓝丸。治疗妇女产后十二种症病、带下以及不孕，这些都由风寒引起；或者产后还未满一百天，胞络中的恶血尚未排尽，妇女在高处厕所排便，或长时间坐着，使湿寒进入胞宫内部，凝结在小腹，形成坚硬疼痛的积聚，小的像鸡蛋，大的像拳头，按压时跳动，或像虫咬，或像针刺。邪气发作时冲击心部，两胁胀满，不能进食，饮食不能消化；气或停留在胃脘部，疼痛牵连玉门和肩背，出现呕吐、气短、出汗；小腹非常寒冷，胞宫中有创伤；咳嗽时牵引阴部疼痛，小便自行流出，子宫颈位置不正，使人不能生育；腰胯疼痛，四肢沉重而有湿滞感，全身肿胀，症状忽来忽去；大便不通利，小便淋沥；有时月经不通，有时排出像腐肉一样的东西，颜色有青、黄、赤、白、黑，如豆汁一般；还会梦见不祥之事。牡蒙、厚朴、硝石、干姜、(上庶下虫)虫、牡丹皮、蜀椒、黄芩、前胡、桔梗、白茯苓、细辛、芎藭、人参、吴茱萸、葶苈、桂心各十八铢，大黄二两半，附子一两六铢，当归十两。以上研成细末，用蜂蜜和丸，制成梧桐子大小；空腹用酒服三丸，每日三次；如果没有效验，就逐渐增加到五六丸。排下青、白、黄、赤色、像鱼子一样的东西，病根就排出来了。桂枝附子汤：治疗产后风虚，汗出不止，小便困难，四肢稍有拘急，难以屈伸。桂枝、芍药、生姜各三两，甘草一两半，附子一枚，大枣三十枚。以上用水七升，煮取三升，分三次服。阿胶圆：治疗产后虚寒、洞泄，心腹绞痛，并且腹泻不止。阿胶四两，人参、甘草、龙骨、桂心、白朮、干地黄、黄连、当归、附子各二两。以上研为末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂；用温酒服二十丸，每日三次。桂心牡蛎汤【《活人书》】：治疗妇女产后头痛、身体发热，也治疗腹内拘急疼痛。桂心三两，煅牡蛎、白芍药、干地黄各五两，黄芩二两。以上切成豆子大小；每次服五钱，用水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，温服。生地黄汤：治疗妊娠时胎气受到损伤、气血失调，或因跌倒、扑倒、闪挫、坠落而导致胎儿堕下；胎儿堕下后恶露等滞留物没有排尽，腹中疼痛。生干地黄焙制一两，大黄快速煨制、芍药、白茯苓、切片炒过的当归、细辛、炙甘草、黄芩、桂心各半两。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”）；每次服五钱匕，用水一盏半，加入拍碎的生姜和大枣，一同煎至一盏，去掉药渣，不拘时间温服。人参汤

译：治疗半产后失血过多，心中惊悸，身体颤抖，头晕眼花，或冷或热，脐部和腹部虚胀疼痛。人参、焙制的麦门冬、焙制的生干地黄、芍药、黄芪、洗净焙制的当归、白茯苓、炙甘草，各一两。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”）；每次服三钱，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，饭前温服。人参黄芪汤：治疗小产后气虚，出血不止。人参、炒黄芪、当归、炒白朮、炒白芍药、艾叶各一钱，炒阿胶二钱。以上药物制成一剂，用水煎服。

译当归酒：治疗妊娠堕胎后，瘀血排不出来。当归炙至香，芍药炒，各二两。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服三钱匕。取无灰酒一盏，加入生地黄汁一合，在银器中用文火煎至七分，去掉药渣，温服，以恶血排出为止。乌金散：治疗妊娠堕胎后恶血不下，也治疗各种血病。取上好的墨锭，折取二寸长的一挺，烧至通红，用好醋蘸七遍，再烧至通红，放凉后另行研末，取二两；没药研末、麒麟竭各二钱半，麝香一钱。以上研成细末，每次用温酒调服一钱匕。如果血迷心窍，就用童便加酒调服二钱匕。红蓝花散：治疗堕胎后血液不出、上冲，心中烦闷，昏厥不省人事。红蓝花略微熬制，男子发烧存性；京墨烧红；血竭研末；蒲黄隔纸炒，各等分。以上研成细末，用童便半盏调服二钱，立即见效。白蜜汤：治疗堕胎后恶血排不出来。白蜜二两，取生地黄汁一盏，酒半盏。以上汁液和酒一起放入铜器中煎沸五至七次，加入蜂蜜搅匀，分两次服；服三剂，各种疾病都可以痊愈。猪膏七合：治疗堕胎后出血不出，向上冲击心部，疼痛烦闷。猪膏七合，白蜜三合，生地黄切片二两。先将猪膏和生地黄混合，煎至地黄变红，去掉地黄，加入蜂蜜搅匀，温服两次，前后相继再服。当归汤：治疗妊娠堕胎后，胎衣排不出来。当归切片炒制，牛膝用酒浸泡后切片焙制，各一两半；木通锉碎，滑石研末，各二两；炒冬葵子二合，瞿麦穗一两。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服三钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，温服；如果胎衣还没有排下，再服，直到排出为止。地黄汤：治疗同上。炒蒲黄、生姜切片炒制，各二钱半；地黄半两，切片炒制。以上用无灰酒三盏，在银器中一同煎至二盏，去掉药渣，分三次服；如果胎衣还没有排下，再煎服。蒲黄酒：治疗同上。蒲黄炒制一合，槐子十四枚，研成末。以上用酒三盏煎至二盏，去掉药渣，分两次温服；如果胎衣还没有排下，再煎服。当归川芎汤【《准绳》，以下同】：治疗小产后瘀血停留、心腹疼痛，或发热怕冷。当归、川芎、自制熟地黄、炒白芍药、红花、延胡索、香附、炒青皮、泽兰、牡丹皮、桃仁各等分。以上用水煎服，加入童便和酒各半盏。如果用手按压腹部反而更痛，这是瘀血造成的病患，适合用此药，或者用失笑散消除瘀血。如果按压并不疼痛，这是血虚，适合用四物汤，以及人参、茯苓、白朮。如果疼痛并且呕吐，这是胃虚，适合用六君子汤。如果疼痛并且腹泻，这是脾虚，适合用六君子汤送服二神丸。芎藭汤：治疗堕胎后的心腹疼痛。芎藭、芍药、白朮、炒至干燥的阿胶、炙甘草，各一两。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”）；每次服三钱，用水一盏，加入艾叶、糯米、生姜一同煎至六分，饭前服。另一方没有白朮，有人参。圣愈汤：治疗血虚、心中烦躁、睡卧不安，或五心烦热。熟地黄用酒拌匀蒸半日，生地黄用酒拌匀，川芎、人参各七钱五分，当归用酒拌匀，炒黄芪各五钱。以上用水煎服。当归补血汤：治疗肌肤发热、燥热，眼睛发红、面色红，烦躁口渴而不断饮水，昼夜不停；脉象洪大而虚，重按全无，这是脉虚血虚。如果误服白虎汤，一定会死亡。当归三钱，黄芪一两。以上用水煎服。四物二连汤：治疗血虚发热，或口舌生疮，或白天安静而夜间发热。当归身、川芎、熟地黄、芍药、胡黄连、宣黄连各一钱。以上制成一剂，用水煎服。全生活血汤：治疗产后突然大量出血，又能补血养血、生血益阳；并治疗自汗、盗汗、四肢无力、口干、头晕和发热。红花三分，蔓荆子、细辛各五分，熟地黄、生地黄各一钱，夏季加用；槁本、川芎各一钱半，防风、羌活、独活、炙甘草、酒洗当归身、柴胡、葛根各二钱，白芍、升麻各三钱。以上药物粗略切碎（原文作“(口父)咀”）；每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，饭前稍温服。《古今图书集成·医部全录》第三百九十三卷。妇人产后门。方剂。

译清魂散【《准绳》，以下同】：治疗产后血晕。泽兰、人参各二钱半，川芎半两，荆芥一两。以上研为末，用温酒和热汤各半盏，调服一钱，急忙灌下；药一咽下去，眼睛就会睁开，气息安定后就会苏醒。另一方加入甘草二钱。来苏散：治疗临产时用力过度，气血运行不畅、胸闷昏厥而不省人事。木香不用火制，炒神曲、橘红、黄芪、白芍药、蛤粉炒阿胶、炒麦糵、炒至黑色的生姜各一钱，糯米一撮，苎根洗净一钱半，炙甘草五分。以上制成一剂，用水二钟煎至一钟，撬开嘴灌下，连续服用即可痊愈。独行散：治疗产后血晕，昏迷不省人事，血气上冲心部而闷绝。五灵脂二两，一半生用，一半炒用。以上研成细末，每次服二钱，用温酒调服。如果口噤不能张开，就撬开嘴灌服，药一进入喉咙就会痊愈。另一方加入荆芥研末，用童便调服。如果血崩不止，加入当归，用酒和童便煎煮，不拘时间服用。夺命散，另名血竭散。治疗产后血晕、血入心经、言语错乱、健忘失志，以及产后各种疾病。没药、血竭各等分。以上研成细末，刚生产完就用童便和细酒各半盏，煎沸一两次，调服二钱，过一会儿再服一次。这样恶血自然顺着向下运行，不再向上冲逆，可以避免产生各种疾病。红花散：治疗产后血昏、血晕、血崩，以及月经不调、积年留下的干血气。干荷叶、丹皮、当归、红花、炒蒲黄各等分。以上研成细末，每半两用酒煎煮，连药渣温服。如果胎衣没有排下，就用榆白皮汤调服。花蕊石散：治疗胎衣不下，向上冲逆，甚至可能导致死亡；也治疗心口发热，以及产后气息将要断绝、恶血冲入心中而濒死的情况。花蕊石一斤，上色硫黄四两，分别研成细末。以上二味拌匀，用纸和胶泥封固瓦罐，等泥干后将药放入其中，严密封住罐口，焙至完全热透，放在四块方砖上；砖上写着八卦、五行的字，用炭火围绕四周，从巳时、午时开始由下部生火，使火势渐渐向上透达；若有火坠落，就仍用炭火夹烧，直到经过一夜，炭火烧尽、火冷却后，等完全冷却再取出，研成细末，过筛，盛在瓷器中，按此法使用。荷叶散：治疗产后恶露不下、腹中疼痛、心神烦闷。干荷叶二两，鬼箭羽、研碎的桃仁、刘寄奴、蒲黄各一两。以上研成粗末。每次服三钱，用童便一大盏、生姜二片、生地黄一分，捶碎后一起煎至六分，去掉药渣，不拘时间热服。没药丸：治疗产后恶露刚开始排出，却突然断绝，骤然出现寒热，脐部和腹部以及全身经脉都像锥刺一样疼痛。这是由于寒热失调，或者思虑、劳作使气机受到阻滞，血液蓄积在经络之中。桂心、芍药各半两，去皮尖并炒后研成泥的桃仁、研末的没药各二钱半，当归一两，去足去翅并炒过的蝱虫、炒焦的水蛭各三十枚。以上研为末，用醋糊制成豌豆大小的丸剂，用醋汤送服三钱。独圣汤：治疗产后失血过多，心腹彻底疼痛，随后出血，且长时间不止。也治疗赤白带下，以及病程多年、各种药物都不能奏效的情况，疗效很好。贯众一枚，完整使用，只揉去毛和花蔓后使用，不要锉断。以上用好醋蘸湿，以文火炙烤至香熟，等冷却后研成细末，用米饮调服二钱，空腹、饭前服。牡蛎散：

译治疗产后恶露淋漓不止、心中烦闷、气短、四肢疲乏无力、头晕眼花而头部沉重、烦热、不想饮食、面色发黄、身体消瘦。煅牡蛎、川芎、熟地、白茯苓、龙骨各一钱，续断、当归、酒炒艾叶、人参、五味子、地榆各半两，甘草三钱半。以上研为末，每次服二钱，用水一中盏，加入生姜三片、大枣一枚，煎至六分，去掉药渣，饭前服。七气手拈散：治疗产后心气攻冲所致的疼痛。延胡、小蘹香、芍药、炒干漆、枳壳各二钱，黄连、石菖蒲、香附、苏叶各一钱半，没药、乳香各一两，甘草六分。以上锉成散剂，分作两服；每服用水一盏半，加入生姜三片，煎至七分，空腹服。大岩蜜汤：治疗同上。生干地黄、当归、独活、吴茱萸、芍药、干姜、甘草、桂心、小草各一两，细辛半两。以上制成散剂，每次服半两，用水三盏煎至一盏，去掉药渣，稍热时服。评论说：产后心痛未必就是瘀血疼痛；假如是这样，怎么可以使用大岩蜜汤中的熟地黄呢？熟地黄使血液泥滞，怎么能够去除疼痛呢？这个方子本来出自《千金》，使用生干地黄、吴茱萸一升，合计准五两，干姜三两；细辛原方用一两，这里却减为半两。药物有奇数、偶数的配制，药量应根据病情的浅深而有一定标准，不可随意加减。然而用大岩蜜汤治疗血病，不如失笑散见效迅速。失笑散：治疗产后儿枕中的余血冲入心部，心中烦闷，心腹疼痛得几乎要死，各种药物都无效，服用此方即刻痊愈。五灵脂、蒲黄各等分。以上研为末，先用浓醋调二钱，熬成膏，再加入水一盏，煎至七分，饭前热服，疗效很好。《经水录》蜀椒汤：治疗产后心痛，由大寒引起。蜀椒二合，芍药三两，半夏、当归、桂心、人参、甘草、茯苓各二两，生姜汁五合，蜂蜜一升。以上药物切碎，用水九升先煮蜀椒至沸腾，再放入其余药物，煮取三升半，去掉药渣，加入生姜汁和蜂蜜，再煎取三升，每次服五合至六合。黑神散：治疗产后血块疼痛、月经来过之后腹痛，以及月经不调。熟地黄一斤，陈年生姜半斤。以上二味混合炒干，研成细末，每次服二钱，用乌梅调服；平时服用时用酒调服。如果月经不通，用乌梅、荆芥和酒调服。黑白散：治疗产后儿枕疼痛剧烈。乌金石用醋煅七次，另行研末；寒水石煅烧至存性，研成末。以上分别收存，疼痛时各取一钱半，用米饮调服；疼痛停止就不要再服，若未停止就再服。定志丸：治疗产后心悸不安。人参、茯苓各一两五钱，菖蒲、远志各一两。以上研成细末（原文作“为志”），用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服六七十丸，用白开水送服。宁志膏，另名宁神膏。治疗产后失血过多、心神不安、昏沉烦闷、言语艰涩、不能安卧。辰砂研末，炒枣仁、人参、去木的茯神、研末琥珀、研末滴乳香各一钱。以上混合均匀，每次服一钱，用浓煎的灯心草大枣汤空腹调服。另一方没有茯神和琥珀，用蜂蜜制成弹子大小的丸剂，用薄荷汤化服一丸。另一方有赤茯苓，没有茯神。犀角地黄汤：治疗产后鼻出血。芍药七钱半，生地黄半斤，犀角屑一两，净牡丹皮一两。以上药物粗略切碎（原文作“(口

译父)咀”）；每次服五钱，用水煎服。如果没有犀角屑，就用升麻代替。如果发热如狂，加黄芩二两。五味子丸：治疗产后遗屎。人参、炒白朮、炒五味子、炒破故纸各三两，炒山药、炒白茯苓各一两半，用吴茱萸汤浸泡后炒制的吴茱萸、去心炒巴戟、面煨肉果各一两，龙骨少许。以上研为末，用酒糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服一百多丸，饭前用白开水或米汤送服。固脬饮：治疗产妇膀胱受损，小便淋沥不止。自然黄色的黄丝绢三尺，染黄色的不用；用炭灰淋出的汁液将它煮至极烂，再用清水洗去灰末，洗净。黄蜡半两，蜂蜜一两，茅根、马勃末各二钱。以上用水二升，再煎至一盏，空腹一次服完。服药时不要出声，出声就没有效验。补脬饮：治疗同上。黄色生丝绢一尺，牡丹皮、目芨末各一钱。以上用水二盏，煮至丝绢烂如糖浆时服下，不宜出声。地黄散：治疗产后恶血没有排尽、腹中疼痛。炒生地黄、当归各二钱，生姜半两，切片焙至焦黑。以上研成细末，每次服二钱，空腹用姜酒调服。当归血竭丸：治疗妇女产后恶露不下，凝结成块，心胸痞闷，以及脐下坚硬疼痛。当归、另行研末的血竭、芍药、炮制的蓬朮各二两，五灵脂四两。以上研成细末，用醋糊和丸，制成梧桐子大小；每次服五十丸，饭前用温酒送服。卷荷散：治疗产后血向上冲入心部、血刺、血晕、血气腹痛、恶露排出不畅。刚从水中长出的卷荷，红花、当归各一两，牡丹皮、隔纸炒蒲黄各半两。以上研成细末，每次服二钱，空腹用盐酒调服一匕，再用童子小便调服。枳实芍药散：治疗产后腹痛、烦闷胀满，不能安卧。枳实烧至黑色，但不要烧过头；芍药各等分。以上二味捣成散剂。每次服一方寸匕，每日三次；也主治痈肿脓毒，用麦粥送服。当归黄芪汤：治疗产后腰痛，不能转身侧卧，自汗，剧烈发热，身体强直，气短。黄芪、芍药各二两，当归三两。以上药物锉碎，每次服四钱，加入生姜四片，用水煎后温服。川芎散：治疗产后头痛。上好的天台乌药皮、大川芎，各等分。以上研成细末，每次服三钱，用烧红的秤锤淬过的酒调服。芎附散：治疗产后败血阻滞、头痛，且服用各种药物都无效的情况。大附子一枚，用浓醋一碗，四周用火炙透，蘸醋至用尽，去掉附子的皮和脐；川芎一两。以上一同研为末，每次服一钱，用茶清调服。

译独活寄生汤：治疗肝肾虚弱，或长久踩踏湿冷之地，或洗脚后迎风，使湿毒侵入体内，导致两小腿迟缓无力、痉挛疼痛、麻痹软弱；或皮肉发紫溃破，足部和膝部拘挛沉重；又专门治疗产后脚气。独活三两；桑寄生，如无此药可用续断代替；炒杜仲、白茯苓、酒浸牛膝、不见火的官桂、细辛、防风、川芎、当归、人参、酒洗熟地、芍药、秦艽各二两；炙甘草一两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服四钱，加入生姜五片，用水煎后温服。加减四物汤【《保命集》】：治疗产后头痛；血虚、痰癖、寒厥，都能导致头痛。苍朮一两六钱，羌活、川芎、防风、炒香附、白芷、当归、甘草各一两，石膏二两半，细辛一两半。以上研成粗末，每次用一两，用水煎煮，不拘时间热服。如果出汗，这是血虚头痛，方中加入芍药三两、桂一两半，用生姜煎服。如果是痰癖头痛，加入半夏三两、茯苓一两，用生姜煎服。如果是热厥头痛，加入白芷三两、石膏二两、知母一两。如果是寒厥头痛，加入天麻三两、附子一两半、生姜三片，煎服。趁痛方【《准绳》，以下同】：治疗产后气弱血滞、全身疼痛，以及身体发热、头痛。牛膝、当归、桂心、白尤、黄芪、独活、生姜各半两，甘草、薤白各二钱半。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服半两，用水三盏煎至一盏半，去掉药渣，饭前服。防风汤：治疗产后中风，颈项和背部强直拘急，胸部胀满、气短。防风、独活、葛根各五两，当归、人参、白芍药、炙甘草各二两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服八钱，用水一盏半，加入掰破的大枣二枚，一同煎至一盏，去掉药渣，温服，不拘时间。另一方有干姜。川芎散：治疗产后中风，身体和背部拘急，好像被绳子捆束一样。川芎、羌活、枣仁、羚羊角屑、芍药各四两，桑白皮一两半，防风一两二钱。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服一两，用水二大盏煎至一盏半，去掉药渣，不拘时间服，每日服三次。经效茯苓汤：治疗产后风虚头痛、说话艰涩。茯苓、防风、干葛各八钱，麦冬一两，芍药、黄芩各六钱，犀角屑四钱，炙甘草二两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服一两，用水一大盏半煎至一盏，去掉药渣，温服，不拘时间。华佗愈风散：治疗妇女产后中风，口噤，手足抽搐拘挛如角弓反张；或产后血晕、不省人事、四肢强直；或心腹部像被倒筑一样疼痛，呕吐腹泻，濒临死亡。荆芥穗略微焙制。以上研为末，每次服三钱，用豆淋酒调服，或者用童便服；口噤时就撬开牙齿灌服，牙关紧闭时就灌入鼻中，疗效神奇。大凡产后出现大眩晕，就会出汗而腠理疏松，所以容易发生中风。李时珍说：各类医书都大力称赞此方的奇妙。姚僧坦《集验方》记载，用酒服此方，名为如圣散，说药服下后很快就可以看到疗效。陈氏方称它为举乡古拜散。萧存敬的方子用古老铜钱煎汤服用，名为一捻金。王贶《指迷方》加入当归，药量与荆芥穗相等，用水煎服。许叔微《本事方》说：此药确实有奇效，功效神妙。有一位产妇睡了很久，醒来后仍昏昏沉沉如同醉酒，不省人

译事。医生给她服用此药和交加散，说服药后应当会睡着，而且一定会用左手搔头。使用后果然如此。咎殷《产宝》中的方剂说：这种病多半是由于怒气损伤肝脏，或忧愁之气郁结在体内，或生产时坐在草席上受风而形成，应当赶快服用此药。戴氏《证治要诀》称它为独行散，贾似道喜欢它，随手抄录，称它为再生丹。济危上丹：治疗产后虚弱至极而生风。乳香、五灵脂、硫黄、同研至极细的元精石、炒成珠状的阿胶、生卷柏、桑寄生、去白的陈皮，各等分。先将上面四味一同研磨，在金石器中略微炒制，不要炒焦，再研至极细，加入其余药物研成末，拌匀，用生地黄汁和丸，制成梧桐子大小；每次服二十丸，用温酒或当归酒送服，饭前服。葛根汤：治疗产后中风、口噤倒地、头晕眼花、痰多气急，也治疗产后各种疾病。葛根、生姜各六两，独活四两，当归三两，炙甘草、桂心、白茯苓、石膏、人参、白朮、防风、川芎各二两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服五钱，用水二盏煎至一盏半，去掉药渣，温服，不拘时间，每日服两次。干葛汤：治疗产后中风，口噤不能说话。独活二两，干葛一两半，生姜一两二钱半，炙甘草半两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服一两，用水二大盏煎至一大盏，去掉药渣，不拘时间温服。天麻散：治疗产后中风、口噤。天麻七钱半，炮制白附子、炮制天南星、炒干蝎、用汤洗七遍并以生姜炮制的半夏各半两。以上研成细末，每次服一钱，用生姜、薄荷和酒调匀，撬开嘴灌服，不拘时间。当归散，另名交加散。治疗妇女产后中风、牙关紧闭、不省人事、口吐涎沫、手足抽搐拘挛。去掉芦头的当归、荆芥穗，各等分。以上研成细末，每次服二钱，用水一盏。加入酒半盏，煎至一盏，去掉药渣灌服；牙关紧闭时，撬开后慢慢灌入，只要药液咽下去就会苏醒。此方多次用于救人，功效极为神奇。伏龙肝散：治疗产后中风、口噤不能说话、腰背疼痛。伏龙肝一两半，炮制干姜半两。以上研成细末，每次服二钱，用温酒调服，不拘时间，每日服两次。交加散【《入门》】：治疗产前产后各种疾病；妇女营卫不通、经脉不调、腹中抽搐样疼痛、气多血少、凝结成癥瘕，以及产后痉病、中风、胁痛等证，都适合服用。生地黄一升，取自然汁；生姜十二两，取自然汁。先用生地黄汁炒生姜渣，再用生姜汁炒地黄渣，分别炒至稍干后焙制成细末；每次服三钱，用温酒调服。平常腹痛也适合服用。产后尤其不能离开此药。羚羊角散【《准绳》，以下同】：治疗产后中风、身体反张。羚羊角屑、当归各七钱半，独活、防风、去节麻黄各一两，人参、赤芍药、细辛、桂心各半两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服八钱，用水一大盏半，加入生姜五片，煎至一大盏，去掉药渣，温服，不拘时间。一物独活汤：治疗产后中风，体虚不能服用其他药物的人。川独活三两，切细。以上用水三升，煮取一升，分次服；饮酒的人，也可以用酒和水煎煮。一物白藓汤：治疗同上。白薢皮三两，切细。以上煎服，方法同独活汤。

译千全鸡矢醴：治疗产后各种疾病，以及产后中风、口噤、拘挛、腰背强直、时时向后反折。乌鸡矢三升，大豆二升。先炒大豆，炒到不再发出声响；再炒鸡矢，使其变黄。用酒一升，先淋在鸡矢上，取汁淋大豆；每次服一升，病重的总共服四五次，疗效极佳。大豆紫汤：治疗中风头晕、怕风自汗、吐出冷水，以及产后各种疾病；或中风痱病、痉病，背部强直、口噤、直视、烦热，脉象紧大的人，不能治疗。《小品方》说：主治产后中风、困顿严重、背部强直、口噤；或只是烦躁，或头和身体都沉重，或身体沉重发痒，出现呕吐、直视，都适合服用。去芦独活一两半，大豆半升，酒三升。先将独活浸入酒中，煎沸一二次；另将大豆炒至极焦、冒出烟，立即投入酒中，密封，等冷却后去掉大豆；每次服一二合左右，稍微出汗即可痊愈。每天服十次。此药能够祛风、消除血结；如果妊娠时因跌伤导致胎儿死在腹中，服用此药即可痊愈。大豆汤：治疗产后中风，发作时倒地、不省人事；也治疗妊娠时挟有风邪，并治疗产褥期间的各种疾病。大豆五升，炒黄；独活、葛根各八两，防己六两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服五钱，用酒二盏煎至一盏半，去掉药渣，温服。不拘时间，每日服三次。羚羊角饮子：治疗产后气实，腹中坚硬，两胁胀满，心中烦热，口渴想饮水，病势将要形成刚痉、中风。羚羊角镑片半两，防风、羌活、桔梗、败酱各八钱，桂心、柴胡、浸过后煨制的大黄各一两二钱。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服五钱，用水一大盏半一同煎至一盏，去掉药渣，温服，不拘时间。再服地黄酒：将地黄切一升，炒至黑色，放入瓷瓶中，加入热酒三升，密封瓶口，煮至酒减去一半，任意服用。防风当归散：治疗产后痉病。防风、当归、川芎、地黄各一两。以上锉碎，每次服一两，用水三盏煎至二盏，温服。防风汤：治疗风虚发热、颈项拘急、四肢关节不能随意活动、神志恍惚、胡言乱语，症状时来时去而没有固定时间，自己也不能察觉。也治疗脚气导致的下肢迟缓无力，疗效很好。此药药性温和，不会使人虚弱。秦艽、独活、去节麻黄、用汤洗七次后切片的半夏、防风各二两，升麻、防己、白朮、煅石膏、白芍、黄芩、甘草、当归、远志、人参各一两。以上研成粗末，加入半夏片混匀；每次服四钱，用水二中盏，加入生姜七八片，煎至一盏，去掉药渣，取澄清药汁六分，加入少许麝香末，饭后临睡时趁热服。增损柴胡汤：治疗产后出现异常证候，手足牵引抽搐，涎液上涌，昏沉烦闷。柴胡三钱，黄芩一钱二分，人参、炙甘草、用汤浸泡的半夏各一钱半，知母一钱，石膏二钱，黄芪二钱半。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），分两次服；用水二盏，加入生姜三片、大枣二枚，煎至八分，不拘时间服。秦艽汤：前面的病已经去除后，接着服用此药，以祛除风邪。秦艽、白芍药、柴胡各一钱七分，黄芩、防风各一钱二分，炙甘草一钱三分，人参、半夏各一钱。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），分成两服；每服用水二盏，加入生姜三片，煎至八

译分，饭后较长时间服。芎藭散：治疗产后中风，四肢筋脉拘挛急迫疼痛，背部和颈项强直拘急。防风、牛蒡子各一两，芎藭、炒酸枣仁、羌活、当归、羚羊角屑各七钱半，桂心、赤芍药各半两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服八钱，用水一大盏半煎至一大盏，去掉药渣，不拘时间温服。防己膏：治疗产后中风、四肢筋脉拘挛急迫、身体麻痹，都适合使用。去皮汉防己半斤，茵芋五两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），用酒五升浸药一宿；取猪脂一斤，用文火和武火交替熬煎，反复三上三下，熬成膏，摊在纸花上，贴敷病人的患处，再用温热的手不停地在膏药上摩擦。七珍散：治疗产后不能说话。人参、石菖蒲、生地黄、川芎各一两，防风、另行研末的辰砂各半两，细辛一钱。以上研成极细的末，每次服一钱，用薄荷汤调服，不拘时间。加入甘草一钱，名为八珍散。胡氏孤凤散：治疗产后闭目不语。生白矾一钱。以上研为末，用热水调服。另一方用白芷。另一方：治疗产后不能说话。人参、未去心的石莲肉、石菖蒲，各等分。以上每次服五钱，用水煎服。逐血补心汤：治疗产后失声不能说话。红花、赤芍药、生地黄、桔梗、苏叶、前胡、茯苓、防风、牛胆南星、黄连、粉葛各二钱，当归三钱，薄荷、人参、升麻各一钱五分，半夏二钱五分，甘草一钱。以上锉成散剂，分作两服；每服用水一钟半，加入生姜三片，煎至七分，空腹服；药渣再煎服。大圣泽兰散：治疗妇女血海虚寒，长久没有生育。以及产后败血冲入心部、中风口噤、胎儿死在腹中；撬开嘴灌药，片刻之间胎儿就会生下来，便能平安无恙。又治疗堕胎、腹中攻冲刺痛、疼痛、横生逆产、胎衣不下、血晕、血癖、血滞、血崩、血进入四肢，以及一切血分脏腑患病。以及各种风气；或伤寒、呕吐、气逆、咳嗽，寒热往来，全身生疮，头痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳房产生恶气，胎脏虚寒，屡次堕胎，崩中出血不定，由此形成疾病。未婚女子月经不通，也适合服用。经常服用可以温暖子宫，调和血气，使面色喜悦，祛除风寒，消除各种疾病。泽兰叶、研碎的石膏各二两，去根卷柏、白茯苓、防风、去粗皮并用生姜炮制的厚朴、细辛、微炒的柏子仁、桔梗、用吴茱萸汤洗七次后焙制的吴茱萸各一两，五味子、人参、槁本、白芷、去目且闭口微炒至出汗的川椒、白朮、炮制的黄芪、炮制的干姜、炮制并去皮脐的川乌头、丹参各七钱半，微炒至红色的芜荑、炙甘草、川芎、芍药、当归各一两七钱半，肉桂一两二钱半，白薇、切碎炒干的阿胶各半两，生干地黄一两半。以上研成细末，每次服二钱，空腹用热酒调服，临睡时服。如果病情急重，不拘时间，每日服三次。产后发狂方：治疗产后败血冲入心部，发热、狂言乱语、奔走，脉象虚大。干荷叶、生干地黄、牡丹皮，各等分。以上三味浓煎成汤，调入生蒲黄末二钱匕，服一次就能安定。妙香散：治疗产后心神颠倒、言语错乱，好像看见鬼神。生干地黄、当归，各等分。以上二味煎汤调服，立即见效。

译乌金散：治疗产后三五日，或半月之间，突然狂言乱语、眼睛看见鬼神等症状。当归、远志肉、川芎、枣仁、白朮、赤芍药、香附子、另行研末的辰砂、熟地黄、羌活、防风、牛膝、天麻各一钱，陈皮、白芷各一钱五分，茯神二钱，半夏三钱，全蝎、麦冬、人参、甘草各九分。以上锉成散剂，分作两服；每服用水一钟半，加入生姜三片、葱三枝和金银，一同煎成一碗，不拘时间温服。四物补心汤：治疗产后言语恍惚、神志颠倒错乱。当归五钱，川芎、生地、白芍、茯神、半夏、桔梗、白朮各四钱，陈皮三钱，甘草一钱。以上锉成散剂，分作六服；每服用水一钟，加入生姜三片，煎至七分，空腹温服；药渣再煎服。如果有热，加入酒炒黄连二钱；没有热就不用。调经散，另名小调经散。治疗产后浮肿。没药、琥珀一同研细，桂心各一钱，芍药、当归各二钱半，研末麝香、细辛各五分。以上研为末，每次服五分，用少许生姜汁和温酒调服。另一方有甘草二钱。茯神散：治疗产后血邪，心神恍惚，言语失常，睡卧不安。茯神一两，去皮和木；人参、研末龙齿、研末琥珀、赤芍药、黄芪、牛膝各七钱半，生地一两半，桂心半两。以上研为末，每次服三钱，用水一盏煎至七分，不拘时间，去掉药渣温服。柏子仁散：治疗产后狂言乱语，都是因为体内虚弱、败血挟带邪气攻入心部。柏子仁、去心远志、人参、桑寄生、防风、另行研末琥珀、焙制当归、焙制生地黄、甘草各等分。以上研成粗末，先取白羊心一枚切片，用水一大盏半先煮至九分，去掉羊心，加入药末五钱，煎至六分，去掉药渣，不拘时间服。白茯苓散：治疗产后心中惊悸，言语失常，神志昏沉。白茯苓、熟地黄、人参各一两半，远志、白芍药、黄芪、桂心、炒当归、炙甘草、麦门冬各一两，石菖蒲、桑寄生各七钱半。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服八钱，用水一大盏半，加入生姜五片、大枣三枚、竹叶五七片，煎至一大盏，去掉药渣，温服，不拘时间。熟干地黄散：治疗产后心虚惊悸，神思不安。熟干地黄二两，黄芪、白薇、研末龙齿各一两，人参、去木茯神、羌活、远志肉各七钱半，桂心、防风、炙甘草各半两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次五钱。用水一大盏半，加入生姜五片、大枣三枚，煎至一大盏，去掉药渣温服，不拘时间。另一方没有黄芪，有荆芥。产乳七宝散：刚生产后服用，用来调和血气、补虚、安定心神、镇定惊悸。飞制朱砂、桂心、当归、川芎、人参、白茯苓、烧至存性的羚羊角各二钱，干姜一钱。以上研成细末，每次服一钱，用羌活豆淋酒调服二钱，给产妇调护身体时使用。不饮酒的人，用清米饮调服。如果感觉心中烦热郁闷，就用去心麦门冬煎汤调服。如果感觉心下烦闷而疼痛，就用童便调服。如果感觉心胸烦热，就减少生姜、桂心。如果感觉心胸寒冷，就增加生姜、桂心。如果感觉腹痛，就加入当归。如果感觉心中闷，就加

译入羚羊角。如果感觉心气虚怯，就加入桂心。如果不想饮食或恶心，就加入人参。如果虚烦，就加入茯苓。根据病情斟酌，每日服三次，夜间服一次。海藏大效牡丹散：治疗血脏虚风、头目不利、不想饮食、手足烦热、四肢关节拘急疼痛、胸膈不畅、大肠失调、阴阳相互影响、心中惊恐悸动，或有时眩晕。丹皮、川芎、麸炒枳壳各一两，陈皮、延胡、甘草、羌活、汤洗半夏各半两，芍药、木香、诃子肉各七钱半，当归一两半，炒三棱、炮制干姜、桂心各五钱，炒白朮三钱。以上研成细末，每次服二钱，用水一盏半煎沸五至七次，饭前温服。能够补益血海，祛退血风，消除寒痰，使脾胃充实，调理血气攻刺疼痛，以及气虚恶寒、潮热等证，疗效极妙。远志丸：治疗产后脏腑虚弱不足、心神惊悸、意志不安、腹中急痛，或有时恐惧，使人不能安睡。远志、麦门冬、黄芪、炒当归、人参、白朮、独活、白茯苓、柏子仁、石菖蒲、熟干地黄、山茱萸、桂心、锺乳粉、切碎炒制的阿胶各一两。以上研成细末，用炼蜜和匀，捣五七百下，制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，用温酒送服，不拘时间，每日服两次。白茯苓丸：治疗产后心虚惊悸、神志不安。白茯苓、熟地黄各一两，人参、桂心、远志、石菖蒲、柏子仁、另行研细的琥珀各半两。以上研成细末，用炼蜜和匀，捣三二百下，制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，不拘时间，用粥饮送服。以上几个方子都使用桂，适合没有热象而脉象迟缓、细微的人。人参散：治疗产后脏腑虚弱、心中惊悸、言语错乱。人参、麦门冬各八钱，研末牛黄、白薇各二钱，茯神、独活、防风、炙甘草、远志、生地黄、飞制朱砂、研末天竺黄、研末龙齿各四钱，研末龙脑、细研麝香各一钱。以上研成细末，每次服二钱，用薄荷酒调服，不拘时间。琉珀地黄散：治疗血虚多惊，以及产后败血引起的各种疾病。辰砂、琥珀、没药一同研细，当归，各等分。以上研成细末，每次服二钱，空腹用白汤调服，每日三次。茯苓散：治疗产后狂言，意志不定，精神昏乱，心气虚，由风邪所致。白茯苓，茯神也可以；生地黄各三两，远志、白薇、龙齿各二两五钱，防风、人参、独活各二两。以上共同研为末，用银一大斤和水一斗五升，煮取七升，放入诸药，煮取三升，温服，分三次服。忌食菘菜、猪肉和生冷食物。另一方治疗产后受风邪侵扰、心神恍惚、意志不定，加入荆芥二两、甘草一两二钱半。另一方：产后虚弱羸瘦，如果大量出汗或泻下，都会导致死亡，这是因为虚损过重。如果中风后言语错乱、昏沉烦闷、不认识人，适合服用此方。人参、茯苓、羌活、大枣、远志各二两，竹沥一升。以上用水六升，煮取三升，加入竹沥，再煎取二升半，分三次服。抱胆丸：治疗产后血虚、惊气侵入心部，以及癫病、痛病、风病、狂病；或未婚女子月经通行时，惊邪积聚不散。水银二两，黑铅一两半，另行研细的朱砂一两，另行研细的乳香一两。先将黑铅放入铫子中熔化，加入水银，凝结成砂状；再加入朱砂和滴乳香末，趁热用柳木槌研磨均匀，制成芡实大小的丸剂。每次服一丸，空腹用金银薄荷汤化服；服后如果睡着，千万不要惊动，醒来就会安稳。

译琥珀散：治疗产后中风、神志恍惚、说话艰涩、心神烦闷、四肢不能活动。研末琥珀、茯神各一两，远志、石菖蒲、黄芪、防风、独活、人参、麦门冬、芎藭、桑寄生、赤芍药、羚羊角屑各半两，炙甘草二钱半。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服五钱，用水一中盏半煎至一大盏，去掉药渣温服，不拘时间。远志散：治疗产后中风、心神恍惚、言语错乱、烦闷、睡卧不安。远志、防风各一两，麦门冬、桂心、炒枣仁、桑寄生、炒当归、去木茯神、羚羊角屑、独活各七钱半，炙甘草半两。以上粗略切碎（原文作“(口父)咀”），每次服五钱煎服，服用方法同前。天麻丸：治疗产后中风、神志恍惚、说话艰涩、四肢不能活动。天麻、飞制朱砂、防风、羌活各一两，炒干蝎、炮制白附子、炒五灵脂各半两，炒僵蚕七钱半，炒雄雀粪、另行研末牛黄各二钱半。以上研成细末，用糯米饭制成梧桐子大小的丸剂，每次服二三十丸，用薄荷酒送服，每日两次。辰砂远志丸：主治产后中风，祛风化痰，安定神志，镇摄心神。石菖蒲、用甘草煮过的远志肉、人参、去木茯神、辰砂各五，川芎、山药、铁粉、麦门冬、细辛、天麻、汤泡半夏、南星、白附子各一两。以上研为末，用姜汁煮成的糊制丸，制成绿豆大小，另用朱砂作外衣；每次服三十丸，夜间睡卧时用生姜汤吞服。心烦腹痛方：治疗产后余血没有排尽，向上冲扰心胸，导致心中烦闷、腹痛。川芎、生干地黄、枳壳、芍药各等分。以上药研为末，用酒送服方寸匕，每日服二次。

译经效方：治疗产后气虚，寒气与血相搏结，血气凝结阻滞，向上冲逆，导致心腹胀满。芍药二两，当归、桂、川芎、吴萸、橘皮、生姜各一两。以上药切碎，用水三升，煎取一升，去掉药渣，空腹服用。金黄散：治疗产后恶血冲扰心胸，时常发作烦躁。延胡索、蒲黄各半两，桂心二钱半。以上药研成细末，用乌梅煎汤，放凉后调服二钱。没药丸：治疗产后心胸烦躁，恶血排出不畅。没药（研）、蛮姜、延胡索、干漆（炒）、当归、桂心、牛膝、牡丹皮、干姜各等分。以上药研成细末，用醋煮面糊制成丸，大小如梧桐子，每次煎曲汤送服十丸至十五丸。竹叶汤：治疗产后气短，像要断气一样，心中烦闷。竹叶切细、麦门冬、小麦各一升，甘草一两，生姜二两，大枣十二枚。以上先切碎，用水一斗，将竹叶和小麦煎至八升，去掉药渣，加入其余药物煎取三升，再去掉药渣，温服。如果出现虚弱而心悸，加人参二两。如果气力不足，加糯米五合。甘竹茹汤：治疗产后内里虚弱、烦热、气短。甘竹茹一升，人参、茯苓、甘草各一两，黄芩三两。以上药切碎，用水六升，煎取二升，去掉药渣，分三次服用，每日三次。薤白汤：治疗产后胸中烦热、气逆。薤白、半夏、甘草、人参各一两，麦冬半斤，(艹舌)蒌根二两。以上药切碎，用水一斗三升，煎取四升，去掉药渣，分五次服用，白天三次、夜间二次。如果热势很重，加知母一两。另一个方子：如果热势很重，加知母、石膏各一两。芍药栀豉汤：治疗产后虚烦，不能安卧。芍药、当归、栀子各五钱，香豉半合。以上药按照栀子豉汤的制法服用。产后患伤寒，便按照误用下法后出现变证的情况处理。这个方子虽然说是岐法，但不如仲景的酸枣仁汤稳妥。熟地黄汤：治疗产后虚渴不止、气少、双脚无力、眼花眩晕、饮食没有滋味。熟地黄（用酒洗净，蒸后焙干）一钱半，人参、麦门冬、(艹舌)蒌根各二钱，甘草（炙）半钱。以上药制成一剂，加水二锺、糯米一撮、生姜三片、红枣一枚，一同煎至一锺，不拘时间服用。另一个方子：治疗产后口渴严重而且不止。麦冬四两，芦根（切）一升，(艹舌)蒌、人参、甘草、茯苓各三两，大枣二十枚。以上药用水八升，煎取三升，分三次服用，每次一次服完，服四剂即可痊愈。忌食菘菜。扬氏黄芩散：治疗产后因失血而口渴，饮水不止。黄芩、麦门冬各等分。以上药切碎，每次服三钱，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，温服，不拘时间。集验(艹舌)根汤：治疗产后血渴。(艹舌)蒌根四两，麦门冬、土瓜根、人参各三两，生地黄、甘草各二两，大枣二十枚。以上药切碎，用水八升，煎取二升半，分三次服用。《产宝》中没有地黄、麦门冬，另有牡蛎粉，分量相等。延胡索散：治疗产后失血，口渴不止。郁金、干葛、桂心、青皮、枳壳、延胡索。以上各味分量相等，用上好的醋浸泡一夜，焙干后研末，每次服二钱，用陈皮汤调服，白天三次、夜间一次。麻黄根散：治疗产后虚汗不止。当归、黄芪、麻黄根、牡蛎（煅烧研成粉）、人参、粉草各等分。以上药切碎，每次服四钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。经效方：治疗产后汗出不止。黄芪一钱二分，白朮、牡蛎（煅）、茯苓、防风、麦门冬（去心）、生地黄各八分，大枣七枚。以上药切碎，加水二升，煎取七合，去掉药渣，空腹分两次温服。止汗散：治疗产后盗汗不止；凡是汗多而不止的，都可以服用。牡蛎（煅烧研成粉）、小麦麸（炒至黄色，碾成粉）各等分。以上药混合均匀，用煮熟的生猪肉汁调服二钱，不拘时间。人参汤：治疗产后各种虚弱不足，发热、盗汗。人参、当归各等分。以上药研为末。取猪腰子一个，去掉脂膜，切成小片，加水三升、糯米半合、葱白两条，煮到米熟，取清汁一盏，加入药末二钱，煎至八分，温服，不拘时间。当归六黄汤：治疗气血虚而有热，盗汗不止。当归、熟地黄（自制）、黄芪（炒）各二钱，生地黄、黄蘗（炒黑）、黄芩（炒黑）、黄连（炒黑）各一钱。以上药用水煎服。如果服用后没有效验，加人参、白朮。如果心血不足，加酸枣仁。参附汤：治疗阳气虚弱、寒象明显，表现为自汗、怕冷，或手足厥冷，大便自利，或脐腹疼痛、呃逆、不思饮食，或汗多而发痉等证候。人参一两，附子（炮制）五钱。以上药制成一剂，用姜、枣加水煎服，慢慢服下。芪附汤：治疗阳气虚脱、怕冷、自汗，或口噤、痰涌，四肢厥冷，或呕吐、腹泻、腹痛、不能进食，以及一切虚寒证候。黄芪一两，附子（炮制）五钱。以上药制成一剂，用姜、枣加水煎服。如果没有效验，就将附子的用量加倍，这样才能完全救治。黄疸方：治疗妇人怀孕四个月内生产后出现黄疸，四肢疲倦无力，食欲减少，经事不来，时常发热，脉象弦。白朮一两，人参、秦艽、牡丹皮、生地黄、木通、柴胡、芍药各半两，川芎、黄芩、干葛各一钱，甘草五分。以上药分成十二贴，用水煎服，饭前温服。

译罗氏犀角饮子：治疗产后津液耗损、身体虚弱，时常自发出汗，发热、困倦，嘴唇和口腔干燥。犀角、麦冬、白朮各半两，柴胡志、人参、枳壳（麸炒）、地骨皮、生地黄、甘草（炒）、当归、茯苓、黄芩、黄芪各七钱。以上药切碎，每次服四钱，加生姜三片、浮小麦七十粒，用水煎服。三之一汤：治疗产后虚劳发热，日久不愈。柴胡、黄芩、人参、半夏、川芎、当归、芍药、熟地黄、甘草各一钱半。以上药制成一剂，加水二锺、生姜三片、红枣一枚，煎至一锺，不拘时间服用。三分散：治疗产后日久虚劳发热。川芎、当归、芍药、熟地黄、白朮、白茯苓、黄芪各一钱，柴胡、人参各一钱半，黄芩、半夏、甘草各五分。以上药制成一剂，加水二锺、生姜三片、红枣一枚，煎至一锺，饭前服用。加味逍遥散：治疗产后发热、口干口渴、嘴唇干裂并生疮。当归、白芍药、干葛各二钱，生地黄、川芎、黄芩各一钱半，柴胡一钱，人参、麦冬各九分，乌梅两个，甘草六分。以上药切碎研散，分作两服，加水二锺，煎至七分，空腹服用。人参当归汤，又名人参当归散。治疗产后失血过多。失血会导致血虚，血虚则阴虚，阴虚则内热，出现心胸烦闷胀满、呼吸短促、头痛烦乱，午后更加严重，与大病之后的虚烦相似。熟地、人参、当归、肉桂、麦冬各二钱，白芍药（炒）一钱。以上药加水二锺、粳米一合、竹叶十片，煎至一锺，饭后较长时间服用。如果血热很重，加生地黄二钱。如果烦闷不安，加豉。另一个方子用桂心，不用肉桂。柴胡四物汤，又名三元汤。治疗产后日久虚劳发热，或略有寒热往来，脉象沉而数，以及热入血室等证候。川芎、当归、赤芍药、熟地黄各一钱半，柴胡八分，人参、黄芩、甘草、半夏各三钱。以上药研为末，用水煎服。另一个方子用生地，加生姜三片，用水煎服。小柴胡加生地黄汤：治疗产后来往发作的寒热，脉象弦。柴胡二两，黄芩五钱，人参三钱，半夏一两，大枣三枚，生地黄、栀子、枳壳（麸炒）各五钱。以上药按照前方的方法煎服。

译大调经散【《良方》】：治疗产后血虚、恶露没有排尽，气被败浊之物壅滞，营卫失调，阴阳相互侵犯，出现怕冷发热，或自汗，或身体肿胀、喘促、尿液涩滞不畅。大黑豆（炒后去壳）、茯神各一两，真琥珀三钱。以上药研成细末，用乌豆紫苏浓汤调服二钱。另一个方子：黑豆一两，茯神五钱，琥珀一钱。加减乌金散【以下同出《准绳》】：治疗产后寒热往来，症状类似疟疾。厚朴、柴胡、黄芩、麻黄各二钱半，陈皮、当归、川芎、桔梗、茯苓各一钱五分，半夏、苍朮、白芷、桂枝、羌活、草果、枳壳、甘草各九分，白芍药、熟地黄各一钱五分。以上药切碎研成散，分作两服；每服加水一锺半、生姜三片、葱三茎，煎至一锺，不拘时间服用。如果出汗，加重当归、川芎、白芍药、熟地黄的用量。如果胀满，加重厚朴、陈皮的用量。如果发热，加重柴胡、黄芩的用量。如果怕冷，加重苍朮、草果、桂枝的用量。如果有痰，加重半夏、桔梗、茯苓的用量。如果头痛，加重川芎、白芷、羌活的用量。如果腹泻，去掉枳壳、甘草，不用这两味药。如果腹中有残余血块，导致潮热样发热和疼痛，加三棱、莪朮，并多用延胡索、八角茴香。如果全身疼痛，加羌活、独活。如果寒热往来，加黄芩、柴胡。产宝方：治疗产后怕冷而高热，一夜发作三五次，说胡话，口中生疮，时常干呕，困倦乏力、烦闷欲绝。人参、独活、白藓皮、葛根、防风、青竹茹、远志各一两半，茯神二两，白蔹二两半，元参三两，竹沥二升半。取银一斤，加水一斗五升，煎取七升，加入上述药物，再煎取三升，分三次温服。忌食鱼、酒、湿面等。知母汤：治疗产后忽冷忽热，心胸烦闷。知母三两，白芍药、黄芩各二两，桂心、甘草各一两。以上药切碎，用水五升，煎取二升半，分三次服用。另一个方子不用桂心，改用生地黄。草果饮子：治疗妇人产后疟疾，寒热各半，或发热较多的，适合用此方。半夏（汤泡）、赤茯苓、甘草（炙）、草果（炮制去皮）、川芎、陈皮、白芷各二钱，青皮（去白）、良姜、紫苏各二钱半，干葛四钱。以上药切碎，每次服三钱，加水一大盏、生姜三片、枣二枚，一同煎至七分，去掉药渣。在发作日的清晨，连续服三次，没有不安定的。生熟饮子：治疗产后疟疾而寒多的情况。肉豆蔻、草果仁、厚朴（生用，去粗皮）、半夏、陈皮、甘草、大枣（去核）、生姜各等分。以上八味切成细末，混合均匀；取一半生用，另一半用湿棉纸包裹，煨至香熟，去掉棉纸，再与生用的一半混合均匀。每次称取五钱，加水二盏，煎至七分，饭前服一次，饭后服一次。石子汤：治疗产后虚弱消瘦、喘促乏力，忽冷忽热如同疟疾，四肢疼痛，面色萎黄，这叫作蓐劳。葱白（切）、粳米、当归、香豉、芍药各二两，猪腰子一对（去脂膜，剖成四块）。以上药切碎，分作两剂；每剂加水三升，煎取一小碗，去掉药渣，分三次服用。《广济》中没有芍药，有人参。另一个方子没有香豉，有知母。猪腰子粥【《本草》】：治疗蓐劳发热、骨节疼痛、头痛。猪腰子一枚，粳米一合。猪腰子去掉白膜，切成柳叶形薄片，用盐和酒拌匀。先将粳米加入葱、椒煮粥，用盐和醋调味；把腰子铺在碗底，用热粥盖住，做成如同盦生的样子，空腹服用。人参鳖甲散【《得效方》】：蓐劳都是由于产后未满百日，身体虚损、血气尚弱，又失于调养，或因劳作伤损，以致形成蓐劳。症状表现为身体虚弱消瘦，时而起身、时而卧床，饮食不能消化，时有咳嗽，头昏目眩而痛，发作停止没有规律，夜间盗汗，寒热如同疟疾，背部拘急，沉重困倦而卧床不起，服用此方效果很好。人参、桂心、当归、桑寄生、白茯苓、麦冬、白芍药、桃仁、熟地黄、甘草各半两，鳖甲、黄芪各一两，续断二钱半，牛膝七钱半。以上药研成细末。每次先取猪肾一对，去掉筋膜，加水两大盏、生姜半分、枣三枚，煎至一盏，去掉猪肾、生姜和枣；然后加入药末二钱、葱白三寸、乌梅一个、荆芥五穗，煎至七分，去掉药渣，空腹及晚饭前温服。这个药方有奇效。另一个方子没有猪肾、生姜、枣、葱白、乌梅、荆芥，空腹用水煎服。《古今图书集成·医部全录》第三百九十四卷。妇人产后门。方剂。

译许仁则方【以下同出《准绳》】：治疗产后不久便长时间坐着，又多看、多听、多说，或使用气力，于是感觉颈项、肩背、四肢关节和皮肉疼痛，忽冷忽热，这属于蓐劳。桂心、葱白（切）各一两，猪肾一对（去脂膜，剖成四块），当归、芍药、生姜各二两。以上药加水八升，先煎猪肾取六升，再加入药物煎至二升，分两次温服。白茯苓散：治疗蓐劳，因为产后不久便长时间坐着、多说话、活动用力，以致头目和四肢疼痛，寒热往来如同疟疾，适合用此方。白茯苓一两，当归、川芎、桂心、白芍药、黄芪、人参各半两，干熟地黄一两。以上药切碎。先用水二锺，加入猪肾一对（去脂膜后切开）、生姜三片、枣三枚，煎至一盏，去掉猪肾、生姜、枣三味，加入药末半两，煎至七分，去掉药渣，饭前分三次温服。胡氏牡丹散：治疗产后虚弱消瘦、发热自汗，病势将要转为蓐劳，或因血气相搏而经候失调，或寒热往来、身体消瘦。白芍、当归、五加皮、地骨皮、人参各半两，没药、桂心各二钱，牡丹皮三钱。以上药研成细末，每次服二钱，用水、酒各半盏送服。不能饮酒的人，只用水一盏，加入开元钱一枚，用麻油蘸过，与药同煎至七分，去掉药渣，一口服下。煎煮时不得搅动。服用时不得吹气。黄芪煮散：治疗产后蓐劳，肌肤黄瘦，面无血色，或怕冷、发热，四肢酸痛，心烦头痛。鳖甲（醋炙）、黄芪各一两，桂心、当归（炒）、桑寄生、白茯苓、白芍药、人参、熟地黄、麦门冬（去心）、甘草（炙）各半两，牛膝七钱半。以上药研成细末。每次取猪腰子一对，去脂膜后切开；先用水一盏，加入生姜半分、枣三枚，煎至七分，去掉猪腰子、生姜、枣，再加入药末五钱，煎至四分，去掉药渣，空腹及晚饭前温服。将两次煎出的药渣合在一起再煎。黄芪建中汤：治疗产后各种虚弱不足，发热或怕冷，腹痛。黄芪（炒）、桂各一两，白芍（炒）二两，甘草（炒）七钱。每次服五钱，用姜、枣加水煎服，每日服二至三次。如果虚弱严重，加附子。虚羸方：产后用于补虚。人参、白朮各一钱，黄芩、归身尾各五分，川芎半两，陈皮三分。以上药用水煎服。如果有寒，加干姜三分、茯苓一钱。三合散：治疗产后日久虚劳，针灸也无效的情况。白朮、当归、白芍药、黄芪、白茯苓、川芎、熟地黄各一两，柴胡、人参各一两半，黄芩、半夏、甘草各六钱。以上药研成粗末，每次服一两，加水一锺半煎服，每日三次。当归羊肉汤【《良方》】：治疗产后虚弱，并兼有心腹疼痛。肥羊肉一斤，去脂；加水一斗，煮取八升。当归五两，黄芪四两，生姜六两。以上三味用羊肉汁煎煮，取二升五合，分四次服用。《入门》中用猪肾一对代替羊肉。另一个方子加人参七钱。如果觉得恶露没有排尽，加桂七三两。如果恶露排出不畅，多加川芎三两。如果有气滞，加细辛二两。如果有热，加生地黄汁二合。十全大补汤【以下同出《准绳》】，又名十全散。治疗产后各脏腑亏损、气血俱虚，怕冷发热，自汗盗汗，便血吐血，或大便不实、饮食少而没有食欲，或胸腹疼痛、口舌生

译疮，或耳目不聪明，牙齿不坚固。人参、白朮、白茯苓、黄芪、当归、白芍（炒）、熟地黄（用酒洗，蒸后焙干）、川芎各一钱，肉桂（去皮）、甘草（炙）各五分。以上药用姜、枣加水煎服。补益方：治疗产后极度虚弱，血气向上冲逆，心腹拘急疼痛，呼吸短促乏力。黄芪、白朮、当归、人参、甘草各二两，生姜四两。先取白羊肉三斤，去掉筋膜，加水一斗九升，煮肉取汁五升，加入上述药物，煎至三升，分三次服用。产宝方：治疗产后风虚、身体消瘦、劳弱，肌肉不能生长。黄芪、当归、芍药、人参各三分，桂心、甘草、川芎、生姜各四分，大枣十二枚。以上九味药用水七升，煎取三升，分三次温服。另一个方子：治疗产后虚劳、骨节疼痛、头痛、无汗。当归、人参、生姜各二两，黄芪三两，粳米、薤白、淡豉三合，猪肾二枚。以上药加水一斗五升，先煎猪肾取六升，再加入其余药物煎至二升，分三次服用。白朮汤：治疗心腹部坚硬胀大如盘，边缘像旋转的盘子，这是水饮造成的，称为气分。枳实一两半，白朮三两。以上药切碎，每次服四钱，加水一盏半，煎至七分，去掉药渣，温服；腹中变软，就应当消散了。夺魂散：治疗产后虚弱浮肿、喘促，利小便就会痊愈。生姜取汁、白面各三两，大半夏七枚。用生姜汁和面，包裹半夏，制成七个饼子，煨至焦熟后研成末；每次用水调服一饼，以小便通利为有效。汉防己散：此药能够逐水行气，虚弱的人应当慎用，不宜服用。汉防己、猪苓、枳壳、桑白皮各一两，商陆、甘草各七钱半。以上药研成粗末，每次服四钱，加水一盏半、生姜三片，煎至七分，去掉药渣，空腹温服。加味八物汤：治疗产后全身浮肿、气喘急促、潮热。人参、白茯苓、熟地黄、小茴香各三钱，白朮、川芎各四钱，当归、白芍药、香附子各五钱，甘草、黄芩、柴胡各一钱。以上药切碎研散，分作六七服；每服加水一锺半、生姜三片，煎至七分，空腹热服。服完此药后，才服调经丸。如果肚子痛，加延胡索、干漆、枳壳各三钱。如果呕吐、恶心，加良姜、砂仁各二钱。如果手足麻痹，加肉桂一钱半。如果咳嗽，加五味子、(艹款)冬花、杏仁。起枕散【《医鉴》】：治疗儿枕痛。当归、白芍药各二钱，川芎一钱半，白芷、桂心、蒲黄、牡丹皮、延胡索、五灵脂、没药各七分。以上药切碎，制成一剂，用水煎煮，加入上好的醋，空腹服用。四味汤〔“汤”字原作“物”，据《妇人大全良方》产后门改正。〕【丹溪】：治疗产后血晕。当归、延胡索、血竭、没药各一钱。以上药研成粗末，用童便煎服。《入门》中将药研成细末，每次取二钱，用童便调服，名为四味散。补气养血汤【《回春》】：治疗小产后出血不止。人参、黄芪、当归、白朮、白芍药（酒妙）、艾叶、阿胶、川芎、青皮、香附（炒）、砂仁（研）、甘草（炙）各一钱。以上药切碎，制成一剂，用水煎服。

译二母散【《圣惠》】：治疗产后恶露流入肺经，导致咳嗽。知母、贝母、白茯苓、人参各一钱，桃仁、杏仁各二钱。以上药切碎，制成一剂，用水煎服。小参苏饮（云岐方）：治疗产后败血进入肺部，面色发黑、喘促欲死的情况。苏木、人参。苏木二两，加水二碗，煎至一碗，调入人参细末二钱服用。旋覆花汤【《三因方》】：治疗产后感受风寒，咳嗽、喘促、痰多。旋覆花、赤芍药、荆芥穗、半夏曲、五味子、麻黄、赤茯苓、杏仁、前胡、甘草各一钱。以上药切碎，制成一剂，加入生姜三片、枣二枚，用水煎服。柴胡破瘀汤【以下同出《入门》】：治疗产后因伤寒热病，热邪进入血室，或恶露不下。柴胡、黄芩、半夏、甘草、赤芍药、当归、生地黄各一钱，桃仁、五灵脂各五分。以上药切碎，制成一剂，用水煎服。柴胡防归汤：治疗产后发热，属于风寒表证。当归三钱，川芎一钱半，柴胡、人参各一钱，半夏、陈皮、防风各八分，甘草五分。以上药切碎，制成一剂，加入生姜三片、枣二枚，用水煎服。竹叶防风汤：治疗产后伤寒，头痛发热。青竹叶二十四片，防风、人参、桂枝、桔梗、前胡、陈皮、赤茯苓各一钱。以上药切碎，制成一剂，加入生姜三片、枣二枚，用水煎服。当归黄芪饮【丹溪】：治疗产后阴部脱出。黄芪（酒炒）三钱，人参、当归、升麻各二钱，甘草一钱。以上药切碎，制成一剂，用水煎服，每日三次。硫黄汤【《正传》】：治疗产后阴门不能收敛。硫黄四两，吴萸、菟丝各一两半，蛇床子一两。以上药研末，每次取五钱，加水一碗煎汤，趁温热频频熏洗患处，患处自然收敛。血风汤【丹溪】：治疗产后各种风邪所致的筋脉拘挛、关节急迫，或肢体痿弱。川芎、当归、熟地黄、白朮、白茯苓各一两，白芍药、秦艽、羌活、白芷各七钱，防风五钱。取一半研成细末，用温酒调服二钱。另一半研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸，每次用温酒吞服五十至七十丸。桃仁汤【以下同出《良方》】：治疗产后恶露刚开始排出，忽然中断，腰腹沉重疼痛，或恶露流注到腿股而疼痛。桃仁（去皮尖，研成泥）、苏木、生地黄各五钱，虻虫（去足和翅）、水蛭（均炒）各三十枚。以上药研成粗末，每次取三钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服；恶血排出后即可停止服用。如果疼痛很重而且虚弱，必然会形成痈疽，适合取五香连翘汤，去掉大黄，用水煎煮，加入竹沥服用。五香连翘汤：治疗恶露所致的痈疽。木香、沉香、丁香、乳香、升麻、独活、麝香、连翘、木通、桑寄生各二两。以上药切碎，加水二盏，煎取一盏，去掉药渣，加入适量竹沥，温服。另一个方子有大黄一两。桃桂当归丸：治疗产后恶露刚开始排出，忽然中断，突然发作寒热，脐腹和全身经脉都疼痛，疼痛如同锥刺。桂心、赤芍药各五钱，当归、桃仁（去皮尖）、没药各二钱半，虻虫、水蛭（均炒）各三十枚。以上药研成细末，用醋和面糊制成豌豆大小的丸，用醋汤送服二十丸。养血佐肝丸【以下同出《医鉴》】：治疗产后左胁胀闷，有一处结块疼痛，躺下时不能着席。香附（醋炒）一两，当归、川芎、白芍药（酒炒）、陈皮、半夏（油炒）、白朮（土炒）、丹皮、神曲（炒）、萝卜子（炒）、青皮（油炒）、红花、茯苓各一两，柴胡（酒炒）、桃仁（炒）各八钱，草龙胆（酒洗）六钱，三棱、蓬朮（均醋炒）各五钱。以上药研成末，用酒糊制成梧桐子大小的丸，空腹用白汤送服一百丸。推气养血丸：治疗产后右胁胀满，里面有一条像竖立弦索的结块，接触寒冷就疼痛。便制香附二两，当归、川芎、自芍药（酒炒）、白朮（土炒）、青皮（油炒）、陈皮、枳实、乌药、厚朴、神曲、干姜（炒黑）、白芥子（炒）各一两，三棱（醋炒）、蓬莪朮（醋炒）各八钱，麦芽（炒）、肉桂各六钱，木香三钱。以上药研成末，用醋糊制成梧桐子大小的丸，空腹用米汤吞服一百丸。香灵丸【《本事方》】：治疗产后呕吐不止。丁香、辰砂（另研）各六分，五灵脂一钱。以上药研得极细，用狗胆或猪胆调和成芡实大小的丸；用生姜、陈皮煎汤，磨化一丸服用。参朮膏【丹溪】：治疗产后膀胱受损而形成淋证。人参二钱半，白朮二钱，黄芪一钱半，陈皮、葵子、人参各一两，蒲黄、桃胶、滑石、桃仁、白茯苓各一钱，甘草五分。以上药切碎，制成一剂，先用猪、羊膀胱煎汤，随后加入药物再煎，去掉药渣，空腹温服。茅根汤【《三因方》】：治疗产后淋证。白茅根四两，石首鱼头中的石头十六个，婴麦、甘草各五钱，白茯苓二两，紫贝五个。以上药研成末，每次取二钱，用木通汤调服；或研成粗末，每次三钱，与灯心一同煎服，这样才可以。桑螵蛸散（云岐方）：治疗产后淋证及遗尿。桑螵蛸十五个（炒），鹿茸（酥炙）、黄芪各一两半，牡蛎粉、人参、赤石脂、厚朴各一两。以上药研成末，空腹用米汤调服二钱。黄芪芍药汤【《三因方》】：治疗产后遗尿、尿失禁。黄芪、当归尾、白芍药各一钱半，白朮一钱，人参、陈皮各五分，甘草（炙）三分。以上药切碎，制成一剂，用水煎煮，空腹服用。

译的奇散【《得效方》】：治疗产后泄泻、恶露不行。这是残余血液渗入大肠而导致泄泻，排出青黑色的东西就是验症。大荆芥穗放在盏中点火烧，烧至只剩药性，不得接触油火；麝香少许。以上药研成末，每次取一钱，用沸汤一二呷调服，疗效极佳。滋肠五仁丸【《正传》】：治疗产后阴血亏耗、大便闭塞不畅。橘红四两，杏仁、桃仁各一两，柏子仁五钱，松子仁二钱半，(木郁)李仁一钱。以上各药分别研成膏，橘红研成末，用蜜和匀制成梧桐子大小的丸，用米汤送服五十至六十丸。五味白朮散【丹溪】：治疗产后肿胀，适合补益中气、疏导水湿、运行气机。白朮三钱，陈皮（去白）一钱半，木通、川芎、赤茯苓各一钱。以上药切碎，制成一剂，用水煎服，并吞服点丸二十五丸。补虚汤【《入门》】：胎前、产后有虚热的，用此方随证加减。人参、白朮各一钱半，当归、川芎、黄芪、陈皮各一钱，甘草七分。以上药切碎，制成一剂，加入生姜三片，用水煎服。如果热势较轻，茯苓加倍。如果热势较重，加酒黄芩。如果热势很重，加干姜（炒黑），引导诸药进入肝经以生血。保安丸【《局方》】：治疗产前、产后的各种疾病。生干地黄（另研为末）、蚕退纸（炙）各一两，赤茯苓、丹皮、白芍药各七钱半，川芎、细辛、人参、肉桂、当归、牛膝、寒水石（煅）、白芷、木香、附子（炮）、槁本、麻黄、泽兰、甘草（炙）、防风、桔梗、蝉蜕各五钱，吴茱萸、沉香各二钱半。以上药研成末，用蜜制成弹子大小的丸，用酒送服一丸。当归须散【以下同出《入门》】：治疗产后瘀血，心腹疼痛，并兼有寒热。红花、桃仁各八分，甘草五分，桂六分，赤芍、乌药、香附、苏木各一钱。用水和酒煎服。熟料五积散：治疗产后饮食积滞、寒热往来、心腹疼痛。枳壳五分，白芷、川芎、甘草、茯苓、芍药、当归、桂各三分，陈皮六分，乌药一钱（醋炒），厚朴、干姜各四分，桔梗一分半，半夏二分，苍朮七分半。除白芷、桂两味外，其余十二味用慢火炒至颜色改变，摊开放凉，再加入桂、白芷、乌药混合均匀，煎服。理中汤：治疗产后感受寒邪而心痛。人参、白朮、干姜各二钱，甘草一钱半。用水煎，温服。木槟汤：治疗产后因七情所伤，血与气并行而导致的心痛。木香、槟榔、延胡索、金铃子、三棱、莪朮、厚朴、桔梗、川芎、当归、白芍药、黄芩、甘草各等分，用水煎服。桂心汤：治疗素来有宿寒，因生产而极度虚弱，寒邪与血相搏，血凝结而不散，向上冲入心的络脉，所以发生心痛。桂心、小草、吴茱萸、干姜、独活、熟地、当归、白芍各一钱，甘草、细辛各三分，用水煎服。四君子汤：产后兼有寒邪，肠鸣腹痛，用此方随证加减。人参、茯苓、甘草、白朮。用生姜、红枣煎服。三白汤【以下同出《医鉴》】：治疗产后脾脉弦、腹胀。白砂糖一两，鸡子清一个，烧酒一锺

译半，煎至八分，温服。生脉散：治疗产后气虚、烦渴。人参、五味子、麦门冬，各味药分量随宜。以上药研为末。黄雌鸡汤【以下同出《景岳全书》】：治疗产后虚弱消瘦、腹痛。当归、白朮（炒）、熟地、黄芪（炒）、桂心各半两，小黄雌鸡一只（去头、足、肠、翅，切碎）。先用水七碗，将鸡煮至三碗；每次取鸡汁一碗，加入药末四钱煎煮，每日服三次。九宝煎：治疗产后阳气虚寒，或阴邪进入脏腑，出现心腹疼痛、呕吐、不思饮食、四肢厥冷。当归、熟地各三钱，芍药（酒炒）、茯苓各钱半，炙甘草、干姜（炒黑）、肉桂、北细辛各一钱，吴茱萸（制）五分。加水二锺煎服。胃关煎：治疗产后肾气虚寒、泻痢腹痛。熟地三五钱或一两，炙甘草一二钱，山药（炒）、白扁豆（炒）各二钱，焦干姜一二钱或三钱，吴茱萸（制）五七分，白朮一二三钱。加水二锺，煎至七分，饭后较长时间温服。排气饮：治疗产后气逆、饮食停滞、胀痛等证。陈皮、藿香、枳壳各一钱五分，厚朴一钱，泽泻、乌药、香附各二钱，木香七分或一钱。加水一锺半，煎至七分，热服。大和中饮：治疗同上。陈皮一二钱，山栀、麦芽各二钱，枳实一钱，砂仁五分，厚朴、泽泻各一钱五分。加水一锺半，煎至七分，饭后较长时间温服。三柴胡饮：治疗产后感受邪气，而气并不很虚。柴胡二三钱，芍药一钱半，生姜三五片，炙甘草、陈皮各一钱，当归二钱；如果大便溏泄，以生地代替当归。加水一锺半，煎至七分，温服。四柴胡饮：治疗产后气虚脾弱而感受邪气。柴胡一二钱，当归二三钱（有腹泻者少用），炙甘草一钱，人参二三钱或五七钱，生姜三五七片。加水二锺，煎至七分，温服。五柴胡饮：治疗产后气虚脾弱而感受寒邪。柴胡一二三钱，当归、白朮（炒）各二三钱，熟地三五钱，芍药钱半（炒），炙甘草一钱，陈皮酌情使用或不用。加水一锺半，煎至七分，饭后较长时间热服。正柴胡饮：治疗产妇体质强壮、气实而感受寒邪。柴胡一二钱，防风、甘草各一钱，芍药二钱，陈皮一钱半，生姜三五片。加水一锺半，煎至七分，热服。补阴益气煎：治疗产后三阴不足而感受寒邪。人参一二三钱，当归、山药（酒炒）各二三钱，陈皮、炙甘草各一钱，熟地三五钱或一二两，升麻三五分；如果火浮于上，去掉升麻；柴胡一二钱。加水二锺、生姜三五七片，煎至八分，饭后较长时间温服。如果没有外邪，就不必使用柴胡。徙薪饮：治疗产妇体质壮实、火热很盛，大便干实、小便赤，无表证而发热的情况。也治疗妊娠时火热旺盛，迫使血液妄行。陈皮八分，黄芩二钱，麦冬、芍药、黄蘗、茯苓、牡丹皮各一钱半。加水一锺半，煎至七分，饭后较长时间温服。抽薪饮：治疗同上。黄芩、石斛、木通、栀子（炒）、黄蘗各一二钱，枳壳、泽泻各一钱半，细甘草三分。加水一锺半，煎至七分，

译饭后较长时间温服。一阴煎：治疗同上。生地、芍药、麦冬、丹参各二钱，甘草一钱，熟地三五钱，牛膝一钱半。加水二锺，煎至七分，饭后较长时间温服。加减一阴煎：治疗阴虚兼火热很盛、发高热。生地、芍药、麦冬各二钱，熟地三五钱，知母、地骨皮各一钱，炙甘草五七分。加水二钟，煎服。

译三阴煎：治疗产后阴虚发热、心悸不安、神情恍惚。当归二三钱，熟地三五钱，炙甘草一钱，芍药（酒炒）、枣仁各二钱，人参随宜。加水二锺，煎至七分，饭后较长时间服用。大营煎：治疗产后虚火不能归于本源而发热。当归二三钱或五钱，炙甘草、肉桂各一二钱，枸杞、杜仲各二钱，牛膝一钱半，熟地随宜。加水二锺，煎至七分，饭后较长时间温服。猪腰汤：治疗产后蓐劳，寒热往来如同疟疾，自汗无力，咳嗽头痛。猪腰一对，当归、白芍药（酒炒）各一两。以上药物中的两味药加水三碗，煎至二碗，去掉药渣；将猪腰切成骰子大小的块，与晚米一合、香豉一钱同煮，加入葱、椒、盐煮成稀粥，空腹服，每日一次，疗效极佳。或加人参，效果更好。白茯苓散：治疗产后蓐劳，头目、肢体疼痛，寒热往来如同疟疾。白茯苓一两，人参、当归、黄芪、川芎、白芍药、熟地、桂心各半两，猪腰一对。加水三盏，放入猪腰以及生姜、红枣各三事，煎至二盏，去掉药渣，再加入前面药物半两，煎至一盏服用。母鸡汤：治疗产后蓐劳、虚汗不止。人参、黄芪（炙）、白朮（炒）、白茯苓、麻黄根、牡蛎（煅）各三钱。取母鸡一只，去毛和杂物，洗净，加水六七碗，与药同煮至三碗，随意服用。贞元饮：治疗产后虚喘。熟地黄七八钱，病重的用一二两；当归二三钱；炙甘草一二三钱。加水二锺，煎至八分，温服。大补元煎：治疗产后发痉，以及气虚兼寒，或气血俱虚、淡血不断渗出的情况。人参的用量，少时为一二钱，多时为一二两；炙甘草一二钱；熟地的用量，少时为二三钱，多时为二三两；山茱萸一钱；山药（炒）、杜仲各二钱；当归、枸杞各二三钱。加水二锺，煎至七分，饭后较长时间温服。金水六君煎：治疗产后外感邪气而喘。当归、茯苓、半夏各二钱，熟地三五钱，陈皮一钱半，炙甘草一钱。加水二锺、生姜三五七片，煎至七分，饭后较长时间温服。六安煎：治疗产后寒邪入脉、气实气壅而本来没有虚证的情况。陈皮一钱半，杏仁（去皮尖，切）、甘草各一钱，半夏二三钱，白芥子五七分（年老体弱者不用），茯苓二钱。加水一锺半、生姜三五七片，煎至七分，饭后较长时间服用。通瘀煎：治疗产后瘀血所致的实证疼痛。归尾三五钱，山栀、香附、红花炒黄，各二钱；乌药一二钱；泽泻、青皮各钱半；木香七分。水二钟，煎至七分，加酒一二小钟，食前服。回生丹：治疗妇女产后各种疾病、恶露尚未排尽以及一切实邪引起的疼痛、死胎、瘀血上冲等证。人参、白朮、青皮、木瓜各三钱；延胡索、当归、川芎、苍朮、香附（童便炒）、赤茯苓、蒲黄、桃仁泥、熟地各一两；牛膝、山茱萸、三棱、五灵脂、地榆、甘草、羌活、陈皮、白芍各五钱；良姜四钱；乌药二两半；木香、乳香、没药各一钱。以上药研成末，用大黄膏制成弹子大小的丸，用金箔包衣；不拘时间，按证选择汤剂作引，送服一丸。大黄膏的制法。苏木三两，用河水五碗煎煮，去掉药渣；红花三两，炒至黄色，用好酒一大壶煮十多沸，去掉药渣；黑豆三升，煮熟，留下汁三碗，去掉豆皮，晒干研成末；大黄一斤研成末。将大黄末用好醋八碗熬成膏，再加入红花酒、苏木汤、黑豆汁搅匀，继续熬成膏，收在盆中备用；把锅底焦结物焙干研成末，与豆皮末一同加入。断产方：功效神奇而不伤人。四物汤五钱，芸薹子二钱。以上药在月经来过以后，空腹温服。单方。产后因血运导致痉挛，身体强直，口眼歪斜，不省人事：取鸡蛋三个，只用蛋清，调入荆芥末二钱，每日服两次；服一枚也可以。产后恶血上冲心胸，或胎衣不能排出，腹中结成块：大黄一两研成末，用醋半升一同熬成膏，制成梧桐子大小的丸。用温醋化服五丸，过一会儿血排出就会痊愈。产后血运：用松烟墨二钱烧得通红，放入密闭处使其熄灭，研成末，用醋汤或温酒调服半匙。【《准绳》，以下同】。产后血运，完全不省人事，病情极其危急：把韭菜放入有嘴的瓷瓶中煎热，再浇入醋，立即把瓶口密封，将瓶嘴对准产妇鼻孔，使醋气透入鼻中，效果很好。另一方：半夏研成末，制成大豆大小的丸，放入鼻中就会苏醒。也能治疗五绝。另一方：恶血服少量，效果良好。恶露不能排出，用好墨投入醋中淬过，研成末，用童便和酒送服，效果很好。产后出血不止，以及腹痛、胸膈烦闷：将姜黄研成末，用酒服方寸匕，每日服三至四次。产后血块引起疼痛，用山楂浓煎取汁，加入少量砂糖，再煎热后服。儿枕痛：用真正的蒲黄研细，以酒调服二钱。如果口干烦渴，就用新汲取的水调服。另一方：用隔年的蟹壳烧成灰，以酒调服。产后恶露没有排尽，腹部胀痛。取乱发如鸡蛋大小，用灰水洗净污垢，烧至只剩本性，研成末，以酒调服二钱。另一方：将铁秤锤烧红，投入五升酒中，用此酒煮当归三两，取汁二升，去掉药渣，分次温服。产后肠中瘙痒，难以忍受，把针线袋放在所睡褥子下面，不要让人知道。另一方：取箭杆和箭头，放在所睡席子下面，不要让产妇知道。产后余血上冲心胸，烦闷腹痛：取蒲黄，不拘多少，隔纸炒，每次用一钱，以东流水煎汤调服。另一方：用陈年的白梅捶碎，煎汤饮用。

译产后中风而烦渴：将莲子心生用研成细末，以米汤调服二钱，见效。产后血气突然虚弱而出汗：用淡竹叶煎汤服，每次服三合，过一会儿再服。另一方：取马齿苋研汁三大合，煮沸一次，加入一匙蜂蜜，放凉后一次服下。没有新鲜马齿苋，就用干品，煮汁后加入蜂蜜服用。产后发热烦渴：生藕汁一升，与生地黄汁混合服用，效果很好。【《本草》】另一方：竹沥饮一杯，效果非常好。【丹溪】另一方：饮用妇女的月经血，效果非常好。【民间方】妇女产后腹痛：取门槛下的土，用热酒服一钱。【《本草》】产后突然昏闷、不省人事，是突然虚弱所致：吞服生鸡蛋三枚。如果还没有醒，就饮用童便一升。如果仍未醒，再服竹沥五合，每日三至五次就会苏醒。随后将半夏末或皂角末吹入鼻中，使其打喷嚏。【《良方》】产后鼻出血、血崩：取木耳一斤或半斤，烧成灰而保留药性，研成末，加入麝香末一钱、枳壳末二钱，混合均匀。每次取一钱，用乌梅煎汤调服，立即止血。【丹溪】另一方：赶快取一条绯红色的线，再取产妇头顶中央的两根头发，紧紧系在产妇手指中节上，就能止血。【《良方》】产后肠道脱出不能收回：用大纸捻蘸香油点灯，吹灭后用烟熏产妇鼻中，肠子就会上去。另一方：肠子脱出后，放在洁净的漆器中，用浓煎的黄芪汤浸泡，肠子就会收回。产后肠道脱出不能收回：用油五斤炼熟后盛在盆中，让产妇坐在盆里，大约一顿饭的时间；先将皂角炙过并去皮研成末，吹少量入鼻，使其打喷嚏，肠子立即收回。【《斗门方》】另一方：将五灵脂烧烟熏治，先用盐汤洗净。【危氏方】产后血气上冲，心胸胀满、喘促，生命危在顷刻：取血竭、没药各一钱，研成细末，用童便调和，再以酒调服。【《集要》】产后肠子脱出不能收回：用枳壳煎汤浸泡，过一会儿就会收回。【《袖珍方》】产后肠子脱出：羌活二两煎煮，以酒送服。【《子母秘录》】另一方：取樗树枝皮一把，焙干；加水五升、连根葱五茎、汉椒一撮，一同煎至三升，去掉药渣，倒入盆中，趁热熏洗，冷了就再加热。一剂可以分作五次使用。洗完后睡一会儿。忌食盐、醋、酱、面食以及会生风毒的食物，也忌用心劳力等事情。病程长久的也能治疗。【《妇人良方》】另一方：用石蒜【即酸头草】一把，加水三碗，煎成一碗半，去掉药渣，熏洗，功效神奇。【《得效方》】另一方：皂角树皮半斤、皂角核一合、川楝树皮半斤、石莲子炒后去心一合，共研成粗末。加水煎汤，趁热用物围住，坐着熏洗；擦干后，立即服补气丸药一剂，仰面睡卧。【《本草》】另一方：将五倍子末撒在患处，或者用五倍子、白矾煎汤熏洗。【《妇人良方》】另一方：全蝎炒后研成末，口中含水，从鼻中吸入，立即见效。【《卫生宝鉴》】子宫脱出：将萞麻子仁、枯矾等分研成末，放在纸上托入。再将萞麻子仁十四枚研成膏，涂在头顶中央，子宫就会收回。盘肠生产的方剂与此相同。【《摘元方》】子宫不能收回，称为瘣疾，疼痛难以忍受：用慈

译石酒浸后煅烧，研成末，用米糊制成梧桐子大小的丸。每晚临睡时，用滑石汤送服四十丸。第二天早晨用慈石散，以米汤服二钱。慈石散用酒浸慈石半两、铁扮二钱半、当归五钱，共研成末。【《机要》】产后瘀血没有排尽：麻子仁五升，酒一升，浸泡一夜；第二天早晨去掉药渣，温服一升。若不痊愈，再服一升；不会引起呕吐和泄泻。不得与男子交合。一个月后，调养即可如同原来一样。【《千金》】堕胎后出血不止：榆白皮、焙制的当归各半两，加入生姜，加水煎服。【《普济方》】另一方：炙桑白皮煮水饮用。【《肘后方》，以下同。】血露不断：锯取桑树根，取木屑五指撮，用醇酒服下，每日服三次。产后血运，昏闷欲绝：红花一两，酒二盏，煎至一盏，分两次服。如果牙关紧闭，就撬开嘴灌服，立即见效。【《十三方》】另一方：用新鲜红花三两、无灰酒和童便各半升，煮取一盏服下。产后血运，以及恶血上冲心胸，或儿枕痛得几乎要死：将月起胡索研成末，用酒服一钱，立即止痛。【《得效方》】堕胎后出血不止：当归焙制一两，葱白一把，每次用五钱，酒一盏半，煎至八分，温服。【《总录》】堕胎或产后，血气上冲，心痛欲死：郁金烧至只剩本性，研成末二钱，用米醋一口调和灌服，立即苏醒。产后血运，胡言乱语、神志失常：用紫绯一两研成末，以酒服二钱匕。【《家传方》】堕胎后出血不止：代赭石末一钱，生地黄汁半盏，调服，每日三至五次，以痊愈为度。【《本草》】产后血运，以及恶露不能排出，疼痛烦闷，几乎要死：苏木一两，切碎，用酒和水煎服。一方：如果没有苏木，就取绯色衣物煮汁饮用，也可以。产后血瘕疼痛：取鲤鱼鳞烧成灰研末，用酒服一钱，能够破除停滞的血。小产后出血过多而心痛：取鰞鲗鱼腹中的墨炒后研成末，用醋汤调服。【《妇人良方》】产后血结引起腹痛，或者因生产而身体瘦弱、血气积聚，可以煮淡菜，长期食用。产后血气郁闷攻心，几乎要死，难产而胎衣不能排出：捣取慈姑汁，服一升。又能排出石淋。产后血不能排出：取锅底的墨烟，用热酒服下。【《生生编》】产后尿血：川牛膝用水煎服，一次服下。【《补遗》】产后出血：紫菀研成末，用水服五钱。【《圣惠》】产后崩中出血不止：菖蒲一两半，酒二盏，煎取一盏，去掉药渣，分三次服，饭前温服。堕胎后腹痛，出血不止：羚羊角烧成灰三钱，用豆淋酒送服。【《普济》】另一方：鹿角烧后研末，用豉汁服方寸匕，每日服两次。【《子母秘录》】另一方：乌鸡蛋三枚，醋半升，酒二升，混合搅匀，煮取一升，分四次服。【《拾遗》】产后泻血不止：干艾叶半两，炙熟；老生姜半两，浓煎成汤，服一次立即见效。【《本草》】产后出血不止，身体瘦弱将死，以及血风等证：蒲黄二两，加水二升，煎至八合，一次服下。【《产宝方》】产后血崩：莲蓬壳五个、香附二两，分别烧至只剩本性，研成末；每次服二钱，用米汤送服，每日服两次。【《妇人良方》】堕胎后出血不止：取桑木中的蛀虫烧成灰研

译末，用酒服方寸匕，每日服两次。虫子的粪便也可以使用。【《普济》】另一方：将地黄捣成末，每次饭前用热酒服一钱，连续服三次。【《瑞竹堂方》】流产后出血：丹参十二两，酒五升，煮取三升；每次用温酒一升，一日三服，也可以用水煎煮。【《千金》】产后出血较多：山漆研成末，用米汤送服。【《集简方》】产后血运，心中烦闷、气息欲绝：用丈夫的小便研磨浓墨一升，服下。【《子母秘录》】产后血运而胡言乱语，烦渴不止：生姜、香附子去掉毛，研成末；每次服二钱，用姜枣水煎服。【《集验方》】产后血运，心气欲绝：将益母草研取汁，服一盏，效果极好。【《子母秘录》】产后血闭而不能排出：益母草汁一小盏，加入酒一合，煎煮后服。【《圣惠》，以下同】另一方，将药汁搅匀，温服。

译产后崩中、血运，突然出血：用醋研磨松烟古墨服下。【《本草》】堕胎后出血不止：墨三两，用火烧后以醋淬三次，以去除火毒；没药一两研成末，每次服二钱，用醋汤送服。【《普济》】产后血运：鳔胶烧至只剩本性，用酒和黄子小便调服三五钱，效果良好。【《事林》】另一方：取案纸三十张烧成灰，用清酒半升调和服下，一次即可安定；冬月用温酒服，立即见效。【《传信方》】另一方：取浓醋，与产妇的血混合，制成枣子大小，服下。【《圣惠》】产后血运而不省人事、胡言乱语：用麒麟竭一两，研成末，每次服二钱，用温酒调服。【《圣惠》】另一方：人参一两、紫苏半两，用童尿、酒、水各三合煎服。【《摘要》】另一方：荷叶、缸花、姜黄等分炒制，研成末，用童子小便调服二钱。【庞安常《伤寒论》】产后血运，心中如被撞击，眼睛上翻，风邪收缩，几乎要死：取干荆芥穗捣碎过筛研末，每次用二钱匕，以童子小便一盏调匀，热服，立即见效。牙关紧闭的，就撬开牙齿灌服。嘴闭住的，就灌入鼻中，都有效。【《本草》】产后鼻出血：荆芥穗研成末，用童子小便服二钱，这是《海上方》的方子。【《妇人良方》】产后血病：庵(艹闾)子一两，加水一升、童子小便二盏，煎煮后饮用。【《集简方》】产后血运，心中烦闷发热：用接骨童【即蒴藋】如算子大小的一把，加水一升。煎取半升，分两次服。如果小便出血，服用此方也能痊愈。【《易简方》】产后恶露不能排尽：续骨木二十两，切碎，加水一斗，煮取三升，分三次服，恶露就会排出。也就是蒴藋。另一方：升麻三两，清酒五升，煮取二升，分两次服；会吐出、排出恶物，效果极好。【《千金翼方》】产后污秽恶露没有排尽，腹部胀满、心下坚硬，或寒热交替不止，或心中烦闷、手足烦热，气力将要耗尽等各种病证：都用延胡索炒后研末，以酒服二钱，效果很好。【《圣惠》，以下同。】产后血运：芸薹子、生地黄等分研成末，每次服三钱，加生姜七片、酒和水各半盏、童子小便半盏，煎至七分，温服后就会苏醒。另一方：鹿角一段烧至只剩本性，去除火毒后研成末，用酒调服灌下，就会苏醒。【《摘要》】产后血运而不省人事、胡言乱语：用血竭半两研成末，每次服二钱，用温酒调服。【《本草》】血气逆乱而烦闷：将羚羊角烧成末，用水服方寸匕。【《肘后方》】产后血乱，奔入四肢而出现厥逆：将狗头骨煅烧成灰，用酒服二钱，效果很好。【《经验方》】产后身体虚弱消瘦、腹痛、寒气不调，以及中风、汗自出：白羊肉一斤，切片，按通常方法处理。调味后食用。【《心镜》】产后血运：神曲炒后研成末，用水服方寸匕。【《千金》】产后各种疾病：血运、心中烦闷发热，精神疲倦、气息欲绝，心下坚硬，忽冷忽热：取续断皮一把，加水三升，煎至二升，分三次服；如走三里路的时间后再服，不忌任何食物。此药能够救治产后濒死的病人。【《子母秘录》】产后心腹疼痛烦闷，或只有心痛，是恶血没有排尽：荷叶炒香研成末，每次服方寸匕，用沸汤或童子小便调服；也可以烧成灰，或煎汁服，都可以。【《救急方》】产后心痛，恶血攻心，气息欲绝：桂心研成末，用狗胆汁制成芡实大小的丸；每次用热酒服一丸。【《圣惠》】产后血瘕疼痛：桂研成末，服方寸匕，以见效为度。【《肘后方》】产后腹痛如绞：当归末五钱、白蜜一合、水一盏，煎至一盏，分两次服；如果没有见效，再服一次。产后血痛：白鸡冠花用酒煎煮后服用。【《李楼奇方》】产后腹痛欲死，由感受寒邪引起：陈蕲艾二斤焙干，捣碎铺在肚脐上，用绢覆盖住，再用熨斗熨烫；等到口中出现艾草气味，疼痛自然就会停止。【《经验方》】另一方：羌活二两，煎酒服。【《必效方》】产后心痛：把鸡蛋煮熟，用酒同食。【《备急方》】产后腹痛如锥刺：败酱草五两，加水四升，煮至二升；每次服二合，每日服三次，效果良好。儿枕痛，各种药都无效：用螃蟹一只，烧至只剩本性，研成末，空腹用温酒一盏调服，立即止痛。生男孩用尖脐蟹，生女孩用团脐蟹。【《本草》，以下同】另一方：把螃蟹捣烂，用酒调服。

译产后烦渴，是血气上冲所致：紫葛三两，加水三升，煎至一升，去掉药渣，慢慢饮服。产后腹痛，是儿枕痛：天仙藤五两，炒焦研成末；每次用生姜汁、童子小便和细酒调服。【《经验方》】产后儿枕血瘕，腹痛，喉痹发热堵塞：将铁秤锤，或铁斧、铁杵烧红，投入酒中淬过，饮用此酒。产后咳嗽气逆、呕吐，心悸、眼花：石莲子一两半、白茯苓一两、丁香五钱研成末；每次用米汤服二钱。【《补遗》】产后烦闷不安，血气上冲，口干腹痛：用坐藕汁三升饮服。另一方：藕汁、生地黄汁、童子小便等分，煎煮后服。妇女产后血气攻心而疼痛，恶物不能排出：将灶心土研成末，用酒服二钱，使恶物泻出，立即见效。【《急救方》】产后浮肿：用柑皮煎酒服。雷公说：产后肌肤浮肿，服用柑皮酒就是这个方子。【《本草》，以下同】产后风虚：独活、白藓皮各三两，加水三升，煮至一升，分三次服。能饮酒的人，就加入酒一同煮。产后血液渗入大肠、小肠：车前草汁一升，加入蜂蜜一合，调和后煎沸一次，分两次服。【《崔氏方》】产后腹泻痢疾：小龙牙根一把，浓煎服，效果很好。也就是蛇含草。【《斗门方》】堕胎后瘀血不能排出，神志狂乱烦闷，寒热交替：鹿角屑一两研成末，用豉汤服一钱，每日三次，过一会儿血就会排出。【《圣惠》】另一方：蒲黄三两，加水三升，煎至一升，一次服下。【《梅师方》，以下同】儿枕血瘕：蒲黄三钱，用米汤或白开水送服。产后阴部脱出：慎火草一斤，阴干；用酒五升煮取汁一升，分四次服。【《子母秘录》】产后各种痢疾：苍耳叶捣碎绞取汁，温服半酒盏，每日服三至四次。【《圣惠》】产后血胀：将芭蕉根捣碎绞取汁，温服二三合。【《本草》】产后抽搐、筋脉强直，不可马上按照中风治疗，这是风邪进入子宫脏腑所致，与破伤风相同。鳔胶一两，用螺粉炒焦，去掉螺粉后研成末，分三次服，用蝉蜕煎汤送服。【《产宝》】产后眼睛闭合、心中烦闷：赤小豆生用研末，以东流水服方寸乙；如果没有痊愈，再服一次。【《肘后方》】产后胸腹烦闷胀满，不能进食：赤小豆二七枚，烧后研末，用冷水一次服下，效果好。【《本草》】堕胎后出血而烦闷：豉一升，水三升，煮沸三次，用来调服鹿角末方寸匕。【《子母秘录》】产后中风，血热烦渴：红蓝子五合，熬过后捣碎；每天早晨取半大匙，加水一升，煎取七合，去掉药渣，慢慢咽服。【《广利方》】堕胎后出血：小蓟根叶、益母草五两，加水三大碗，煮取一碗，再煎至一盏，分两次服，一日服完。【《总录》】妇女产后各种疾病，以及腹中积聚：取桃仁一千二百枚，去皮、去尖和双仁，熬制后捣成细末；用清酒一斗半研调成麦粥状，装入磁缸中，密封缸口，用汤水煮一复时，取出后用温酒调服一匙，每日服两次。名叫桃仁煎。【《正传》，以下同】产后各种虚证，发热、自汗：人参、当归等分研成末；取猪腰子一个，去掉筋膜，切成小片，加水三升、糯米半合、葱白二茎，煮至米熟，取汁一盏，加入药末煎至八分，饭前温服，立即痊愈。【《永类方》】产后大便秘结而出血较多：人参、麻子仁、麸炒枳壳研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；每次服五十丸，用米汤送服。【《济生方》】产后口干、舌头蜷缩：将鸡蛋一枚

译打破，加水一盏搅匀服下。【《经验方》】产后烦闷、不想进食：白狗骨烧后研成末，用水服方寸匕。【《千金翼》】产后腹胀不通，转为气急，坐卧不安：麦蘗一合研成末，用酒调服，过一会儿气机就会通转，效果神奇。产后身体青肿疼痛，以及血气水病：干漆、大麦糵等分研成末；在新瓦中铺一层干漆、一层大麦糵，层层铺满，用盐泥封固，烧至通红后研成末，用热酒调服二钱。产后各种疾病都适宜使用。【《经验方》】产后大便秘结五七日不通，不宜妄自服用丸药；应将大麦芽炒黄研成末，每次服三钱，用沸汤调服，与粥间隔服用。【《妇人良方》】产后各种痢疾：多煮薤白食用，再用羊肾脂一同炒熟食用。【《范汪方》】产后虚汗：猪膏、姜汁、白蜜各一升，酒五合，煎煮五上五下；每次服方寸匕。【《千金翼》】产后烦闷、出汗，不认识人：《千金》用羚羊角烧成末，以东流水服方寸匕；没有痊愈就再服。另一方：加入芍药、枳实等分，炒后研成末，用汤送服。产后呃逆：白豆蔻、丁香各半两，研成细末，用桃仁汤服一钱，过一会儿再服。【《乾坤生意》】产后阴部脱出：取铁炉中的紫烟和羊脂两味药，混合均匀，用布包裹，炙热后熨烫，再将其推入。【《胎产方》】产后腹泻痢疾，每日五六十次：将桑木中的蛀虫粪炒黄，立即用水冲调，调成稀稠适宜的药汁服下，以痊愈为度。这是独孤讷祭酒的方子。【《必效方》】产后烦闷，是血气上冲所致：生地黄汁、清酒各一升，混合煎沸，分两次服。【《集验方》】产后各种疾病：用地黄汁浸曲二升，净秫米二斗，使其发酵，按通常方法酿制至成熟，封存七日，取清酒经常饮用，使药效相接不断。忌食生冷食物、鲊、蒜、鸡肉、猪肉及一切有毒之物。应在生产前一个月先酿成，夏季不可制作。【《千金翼》】产后阴部脱出：用温水洗软，再用雄鼠粪烧烟熏，阴部就会收回。【熊氏】产后遗尿：鸡窝中的草烧成灰研末，用酒服一钱。【《圣惠》】产后大便秘结：用葱汁调和腊茶末，制成一百丸，用茶送服，大便自然通畅。不可使用大黄等通利药，使用后必死。【《本草》】产后高热，头痛、面颊发红，口干唇焦，烦渴昏闷：松花、蒲黄、川芎、当归、石膏等分研成末，每次服二钱；加水二合、红花二捻，一同煎至七分，慢慢咽服。【《衍义》】产后寒热交替，心中烦闷、腹部胀满等各种疾病：羚羊角烧后研成末，用酒服方寸匕。【《子母秘录》】产后口渴：炼制过的蜂蜜不拘多少，用熟水调服，口渴立即止住。【《产书》】产后盗汗，阵阵怕冷：茱萸一枚鸡蛋大小，酒三升，浸泡半日，煮后服用。【《千金翼》】产后遗尿：猪膀胱、猪肚各一个，糯米半升，装入膀胱内；再把膀胱装入猪肚内，加五味调料煮熟食用。【《集要》】产后身体虚弱消瘦，使人肥胖、面色白润而强健：羊脂二斤，生地黄汁一斗，姜汁五升，白蜜三升，煎成饴糖状；用温酒服一杯，每日三次。【《小品方》】产后血气上冲：有的出血不止，心中烦闷，面色青，身体发冷，像要断气一样；取新鲜羊血一盏，让患者饮服，三两服，效果很好。【《梅师方》】产后遗尿、不能控制：把鸡屎烧成灰，用酒送服一方寸匕。【《产宝》】产妇面部（黑干），或者面色像雀卵一样：取羊胆、猪胰

译、细辛，分量相等，煎沸三次，晚上涂在脸上，早晨用浆水洗去。【《录验方》】产后虚弱消瘦、身体瘦弱无力：取羊肾一对，炮制煮熟后切细，和五味调料做成羹；或者煮粥食用，都很好。【《本草》】产后各种疾病，以及胎脏不安：杜仲去皮，在瓦片上焙干，用木臼捣成末；煮枣肉调和成弹子大小的丸，每次服一丸，用糯米饮送下，每日服两次。【《胜金方》】产后虚汗：取淡竹沥三合，温热后服下，过一会儿再服一次。【《产宝》】产后阴部脱出：烧车缸头脂，把它放入酒中服下。【《子母秘录》，下文同】产后腹泻：没石子一枚，烧炼至只存药性，研成末，用酒送服；如果药性发热，就用饮子送下，每日服两次。产后感受风邪，心气虚而惊悸：取猪心一枚，用豆豉汁煮熟后食用。【《心镜》】产后阴部脱出：鳖头五枚，烧后研成末，用井华水送服一方寸匕，每日三次。【《千金》】另一个方子：加葛根二两，用酒送服。【《录验方》】产妇小便闭塞不通：取鼠妇七枚，熬制后研成末，用酒送服。【《千金》】产后虚汗发热、四肢疼痛，也叫蓐痨：取猪肾、葱、豆豉，调和煮成羹食用。【《本草》】产后中风，口不能张，身体僵直，面色青，手足向后弯曲：饮用竹沥一二升，就会苏醒。【《梅师方》】产后气喘：胡桃肉、人参各二钱，加水一盏，煎至七分，顿服。【《本草》】产后虚弱消瘦：取黄母鸡一只，去毛，在（“-背上”原文如此，疑有缺字或OCR错误）剖开，放入鲜百合三枚。再取白粳米半升，将剖口缝合，放入五味汁中煮熟；剖开鸡腹，取出百合和米饭，连同汤汁一起做成羹食用，并把鸡肉也吃掉。【《圣惠》】产后气逆：将青橘皮研成末，和葱白、童子小便一起煎取二钱，服下。【《经验后方》】产后小便闭塞不通：陈皮一两，去（“自”字原文如此，疑为OCR错误）后研成末，每天空腹用温酒服二钱，服一次就能通。【《本草》】产后身体发热如火，皮肤像粟粒一样：将桃仁研成泥，与腊猪脂混合敷上，每日更换一次。【《千金》】产后瘀血闭塞：桃仁二十枚，去皮和尖端；藕一块，加水煎服，效果很好。【《经验方》】产后腹泻，泻下红白相杂，并有里急后重：取桃胶焙干，沉香、蒲黄炒制，三味等量研成末；每次服二钱，饭前用米汤送下。【《妇人良方》】产后瘀血滞留，上冲心胸而不能排下：生姜五两，加水八升，煮至剩三升，分三次服。产后垂出一条肉线，长三四尺，触碰它就疼痛牵引心腹，像要死去一样：老姜连皮三斤，捣烂，加入麻油二斤，拌匀炒干；先取熟绢五尺，折叠打成方结，让人轻轻托起肉线，使它弯曲成三团，放入产道。然后用绢袋装上姜，放在附近熏蒸。姜冷了就更换。经过一日一夜，肉线会缩回大半；到第二日，就会全部缩入。只是不能让肉线断掉，断了就无法医治了。产后泻下红白相杂：取紫苋菜一把，切碎煮汁，加入粳米三合煮粥食用，即可痊愈。【《本草》】产后虚汗：将马齿苋研取汁三合服下。如果没有鲜马齿苋，就用干马齿苋煮汁。产后痢疾口渴，病久不愈，津液枯竭，四肢浮肿，口舌干燥：取冬瓜一枚，外面用黄土泥厚厚包裹五寸，煨熟后

译绞取汁饮用。这个方法也能治疗伤寒引起的痢疾口渴。【《录验》】产后血痛，痛得像要死去：取槐耳半两研成末，用酒浓煎后饮下，立即痊愈。【《妇人良方》，下文同】产后败血与邪气侵入心中，像看见鬼祟之物，精神癫狂：取大辰砂一至二钱，研细并飞炼过，用饮儿乳汁三四茶匙调湿；再取紫项地龙一条，放入药中滚煮三滚，刮净后弃去地龙，加入无灰酒一盏，分三四次服下。【何氏方】妇女绝育：白玉簪花、白凤仙子各一钱半，紫葳二钱半，辰砂一钱，捣成末，用蜂蜜调和成梧桐子大小的丸药；产后服三十丸，每日用半盏酒送服。不能让药物接触牙齿，否则会损伤牙齿。【《摘元方》，下文同】产后呕吐清水：由于发怒哭泣损伤肝脏，呕吐青绿色的水；取韭菜叶二斤榨汁，加入少许姜汁调和饮下，就会痊愈。治疗腹中以及产后的瘀血：把红曲浸在酒中煮后服用。【《本草》】治疗产后各种疾病：有的因血热而觉得体内似乎还有余留的血、水、气，有的中风后困重严重，有的背部强直、口不能张，有的只是烦热、抽搐，四肢弛缓或拘急，口渴，有的身体和头部都肿胀，有的身体发痒、呕吐、两眼直视，有的手足麻木不仁、头晕眼花；这些都属于虚热中风。取大豆三升，熬煮至微微冒烟，放入瓶中，倒入酒五升封住瓶口，经过一日以上，取酒一升服下，温暖覆盖身体，使其微微出汗，身体润泽后就会痊愈。口不能张的，加独活半斤，稍稍捶破后与大豆一起浸入酒中。产后应当经常服用，以防止风邪。也能消除结聚的瘀血。这是因为这种酒能治疗污血，又能发表散邪。另一个方子：取豆五升，用酒一（“非焠之”原文如此，疑有缺字或OCR错误）处理。

译产后受寒，周身寒冷僵直，（“□噤”原文缺一字）口不能张，不认识人：白朮一两、泽泻一两、生姜五钱，加水一升煎服。产后呕吐、没有其他疾病：白朮一两二钱、生姜一两五钱，酒和水各二升，煎至一升，分三次服。【《本草》】产后烦躁：取禹余粮一枚，形状像酸枣的，埋入地下至一半，周围紧紧筑实，用炭一斤煅烧；再用湿土覆盖一夜。打破后去掉外面的石层，取里面细腻的部分研磨，用水淘洗五七遍，晒干，再研磨一万遍，用甘草汤送服二钱，服一次就立即见效。【《经验方》】产后舌头伸出、不能收回：把丹砂敷在舌上，暗中把盆摔碎在地上发出声响来惊吓她，舌头自然会收回。【《集简方》】产后中风，身体像角弓一样反张，口不能张且神志不清：川乌头五两，锉成块，与黑大豆半升一起炒至一半变黑；用酒三升倒入锅内，迅速搅拌，用绢过滤取酒，微温后服一小盏，以发汗为度。如果嘴张不开，就撬开嘴灌服。如果没有效果，加乌鸡粪一合炒制，放入酒中服用，以痊愈为限。【《小品方》，下文同】产后阴部肿痛：将桃仁细细研碎，涂敷患处。另一个方子：五倍子、枯白矾研成末，再把桃仁研成膏，涂敷患处。产后阴部脱出：把人粪炒至红色，研成末，用酒送服一方寸匕，每日服两次。【《千金》】妇女绝育：将零陵香研成末，用酒服二钱，每次服至一两，就能一年不孕；这是因为血遇到香气就会消散。【《集要》】产后阴部翻出，因产后燥热而形成翻花：泽兰四两，煎汤熏洗二三次；再加入枯矾煎汤洗涤，就会安定。【《集简方》】妇女绝育：取蚕子故纸一张，方圆一尺，烧成灰末，用酒送服，终身不能生育。【《千金》】另一个方子：剪取印纸上有印记的部分，烧成灰，用水送服一钱匕，有效。【藏器】另一个方子：用白面曲一升、无灰酒五升，调和成糊，煮至剩二升半，用绢帛滤去渣滓，分作三服。等月经将来之前的前一晚服一服，第二天五更服一服，天亮时服一服；月经随即来潮，终身绝育。另一个方子：用油煎水银一日，直到停止，然后空腹服用枣核大小的一丸，永远断绝怀孕，而且不损伤身体。产后遗尿或小便频数：桑螵蛸炙制半两，龙骨一两，研成末，每次用米汤送服二钱。【《胎产方》】妇女怀孕前后遗尿：白薇、芍药各一两，研成末，用酒送服一方寸匕，每日服三次。【《千金》】产后腹痛：用五露脂研成末，以神曲糊制成丸，用白朮陈皮汤送服。【丹溪方】产后儿枕痛：五灵脂用小火慢炒后研成末，用酒送服二钱。【《产宝方》】针灸 《甲乙经》说：妇女产后遗留的疾病，饮食无法下咽，胸胁支撑胀满，眼睛眩晕，足部寒冷，心中剧烈疼痛，容易嗳气，闻到酸臭味，腹部胀满痹痛，小腹尤其胀大，应取期门穴主治。《千金方》说：流产后，阴道漏下五色之物并疼痛，灸胞门穴；此穴在关门穴左边二寸处。右边二寸处，名为子户穴。绝育：灸右脚踝上方一寸，灸两壮，就能绝育。朱震亨《心法》说：妇女四十岁，因小产而患病，周身关节疼痛且没有固定部位，卧床不起；针刺八髎五分、环跳四寸半、五枢三寸半、曲池和液门各一寸半、绝骨二寸半。如果脊背疼痛，针刺人中、大椎节下各五分，委中七分并使其出血，立即见效。妇女五十岁，月经停止后又来潮，或多或少，或瘀血与红色血液一同排出，腹中气胀如同怀孕；针刺天枢、中脘、气海三穴，各刺五分。立即痊愈。妇女产子后，身体多转变成水肿，水液淋漓下流，日久身体和面部虚浮肿胀；针刺阴谷二寸半、绝骨二寸半。如果气喘胸闷胀满，针刺鱼际并透刺大渊，左右两侧共四十九次呼吸的时间；治疗肺经水气，效果非常好。产后有血块疼痛，三阴交、气海，适宜施灸。妇女产后，忽然小腹胀大如同蛊胀，大小便都不通；气海、足三里、关元、三阴交、阴谷各穴都可主治。《医学纲目》说：产后手足逆冷，针刺肩井穴，立即痊愈。产后血运而昏迷、不省人事，取三里、支沟、三阴交、心术（原文注：“无此一穴”）。另一个方法：取神门、内关穴。如果没有反应，就取关元穴施灸。胎衣不下，取三阴文、中极穴，分别用泻法。（“三阴文”原文如此，疑为穴名OCR错误。） 产后嗳气呃逆，服药无效，灸期门穴一定会痊愈。《医学入门》说：神门穴，治疗产后腹胀、小便不通。《医学准绳六要》说：产后呃逆，应立即灸期门穴；乳头向下尽头处就是这个穴位。乳房较小的，以一指宽作为标准。产后咳嗽气逆，灸期门穴效果极好；“男九女右”原文如此，疑有文字或OCR错误。在乳房下方黑色尽头处，取一韭菜叶宽，灸三壮；病重的灸二七壮。《证治准绳》说：产后小便不通，腹部胀得像鼓一样，烦闷不安、昏迷不醒；这是因为生产前体内积聚寒气，以致生产时膀胱运转不顺。用盐填入肚脐中，填到与肚脐相平；再取葱白十多根，剥去粗皮，捆成一束，切成一指厚的葱饼，放在盐上，用大艾炷灸葱饼。感到热气直入腹内时，小便就会立即通畅，效验神奇，无法一一说尽。阴部脱出、产门不能闭合，灸肚脐下方的横纹五七壮。产后血运而不省人事，灸阳别穴。医案

译《疮疡全书》说：有一位年轻妇女产子后，忽然有一物从玉户垂出一尺多，形状像肠子。她年少无知，私自用手把它摘断；到了晚上，腹痛哭号而死。这条肠就是生肠，又叫胞户、子宫，千万不能损伤，损伤就会伤及生命。这是因为气血衰败，尚未能将其收回；应当多服活血的药剂，经过三二日，自然就会收回，不必忧虑恐惧。我治疗过三四个人，都是靠这剂药取得效果。朱震亨《心法》说：有一位妇女产子后，有一物从阴户中垂下，形状像合起来的钵，有两个分叉；她的丈夫来求治。我思考后认为，这是子宫，必定是气血虚弱而下坠，于是给她升麻、当归、黄芪的大剂量药两帖。半日后，她的丈夫又来，说服药两次后，听见响了一声，查看时，已经收回阴户中了。只是因为隔夜后干燥，粘在席子上，破下一片如手掌心大小的东西，掉在席上；她的妻子在家哭泣，担心肠子破裂，不能恢复。我思考后认为，这不是肠胃，而是糟粕。肌肉破损尚且可以重新长好；如果气血充盛，必定可以生长完整。于是用四物汤加人参，共服一百帖，三年后生了孩子。有一位妇女面色白，平素欲念较多，产后血运而不省人事；立即在气海穴灼艾五十五壮，于是苏醒。接着连续服用人参、黄芪、当归等补药，经过二月而安定。有一位三十多岁的妇女，生女儿两日后，有一物从产门垂出，像手帕一样，下面还有帕子的尖端，约重一斤。我认为，这是怀孕前劳累过度损伤气，形成肝痿所致；幸好血并不太虚。当时正值岁末天气寒冷，担心它受冷干燥而坏掉，于是急忙给她服炙黄芪半钱、人参一钱、白朮五分、当归一钱半、升麻五分，连续服三帖，产物就收了上去；出汗遍及全身后，便安定下来。只是下面接触席子的地方，干后脱落一片，约重五六两，大概是脂膜。她能够进食并安睡，诊察脉象都涩，左脉略带弦象；观察形体却属实证，于是给她白朮、芍药各钱半，陈皮一钱，生姜一片，煎服二三帖来调养。《医学纲目》说：有一位妇女在寒冷月份生产，寒气进入产门，脐下胀满，手都不能触碰，这是寒疝。医生将要用抵当汤治疗，认为她体内有瘀血。我教导他说：这不是正确的治法。可以服张仲景的羊肉汤，减量后分作二服，于是痊愈。浦江县吴辉的妻子怀孕时脚部肿胀，产后第二天洗浴就气喘，只能坐着不能躺下，持续了五个月；怕风，得到温暖后稍稍宽舒。两侧关脉有力，尺寸脉都虚，服各种药都没有效果。用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯苓、干姜、枳实、厚朴、桑白皮、紫苏、五味、（艹舌）蒌仁煎汤服下，立即宽舒；服二三次后能够躺下，痰也像消失了一样。这是按照污血感寒来治疗的。郭茂恂的嫂子金华君，产后七天不进食，起初说头痛；头痛停止后，又发作心痛；随后眼睛疼痛，像被割、被刺一样，疼痛反复发作，间隔没有一刻停息。每当头痛剧烈时，她想取大石头压住头部，过了很久才渐渐平定。心痛发作时，她就用十指抓墙，鲜血流满手掌。疼痛平定后，眼睛又痛起来，她又用双手自己挖眼睛。这样持续十日仍未停止，众多医生都没有办法。服用半粒黑龙丹后，病情稍稍缓解；半夜再服一次，服后闭眼安睡，和平时一样；到天亮时排出一次，约有三升多，形状像蝗虫卵，病情减轻了一半。过了已刻，又像先前一样排出一次，于是立即痊愈。《薛己医案》说：有一位孕妇流产后昏沉不清，不时吐痰；她自行服用养血化痰的药剂后，昏沉不省人事，自汗并抽搐，痰涎涌出。她把这当作中风，想要使用祛风化痰的药。我说：这是脾气虚寒所致，用十全大补汤加炮姜，服二十多剂，不

译久便痊愈。有一位产妇阴门不能闭合，发热恶寒；用十全大补汤，加五味子服数剂，寒热便退。又用补中益气汤，加五味子服数剂，阴户便收敛闭合。如果初产后阴部肿胀，或者灼热疼痛而不能闭合，就用加味逍遥散。如果肿胀已经消退但仍不能闭合，就用补中益气汤。切忌使用寒凉的药剂。有一位孕妇生产时饮酒，恶露非常多，患了血运，口中吐出酒气；这是血液因酒性发热而妄行，身体虚弱所以发生血运。用佛手散加煨干葛二钱，一剂就痊愈。酒性猛烈，在临产月份以及产后不宜饮用，恐怕导致前面所说的病证。产房中人多，气息燥热、喧闹，也会导致这种病证。有一位妇女产后癫狂，有人用大泽兰汤治疗而痊愈。后来又出现心悸、胡言乱语，痰很多；用茯苓散补益心气虚弱，立即痊愈。又用八珍散加远志、茯神，调养她的气血而痊愈。有一位产妇也患了这种病证。（“冉化痰”原文如此，疑有OCR错误。）用化痰安神等药，病情更加严重，神志和思绪消沉；我认为这是心脾血虚不足，于是用大剂量人参、白朮、川芎、当归、茯苓神、酸枣仁，共用四斤多，病情安定下来；随后用归脾汤五十多剂而痊愈。有一位产妇身体非常疲倦，不时说胡话；用柏子仁散后稍有好转，又用加味归脾汤而痊愈。后来因发怒又胡言乱语，胁部疼痛，小便带血；用加味逍遥散来清肝火、养肝血，立即痊愈。又辅助使用加味归脾汤，便安定下来。有一位产妇不能说话，用七珍散而痊愈。后来她又不能说话，出现内热、午后发热，四肢疲倦，饮食无法进用；以加味归脾汤为主，辅以七珍散而痊愈。后来因发怒而不能说话，口不能张，腰背反张，手足抽搐；有时小便带血，面色红，或青，或黄，有时兼有红色。我说：面色青，是肝脏的本色。面色黄，是脾气虚弱。面色红，是心血虚弱。用八珍汤加钓藤钩、茯苓、远志，病情逐渐好转；又用加味归脾汤而痊愈。有一位产妇产后忽然看见鬼神，有时用调经散治愈后又发作，继续服用前方反而更加严重，痰涎向上涌出，早晨怕冷、晚上发热；我早晨服用八珍散，晚上服用加味归脾汤，各服五十多剂而痊愈。有一位妇女产后心神惊悸，第一次服用琥珀地黄丸、局方妙香散，随即见效。后来再次患病，服用这些药后病证更加严重，脉象浮大，按下去却像没有脉一样，发热恶寒；这是血气都空虚。我用十全大补汤、加味归脾汤各服一百多剂而痊愈。后来遇到惊恐、劳累和发怒，病证又发作，仍服用前面的药而安定。有一位妇女产后中风，心中惊悸、不省人事，胡言乱语非常严重，怕风怕冷，喜欢喝热饮，形体和气力都疲倦，脉象虚浮无力。我认为这是血气虚寒，用十全大补汤服二十多剂，没有反应。又服二十多剂，病情稍稍缓解。逐渐加用附子至一钱，服数剂后，各种病证减轻了一二分。又服二十多剂，病证减退十分之三四。于是去掉附子五分，服数剂后，各种病证突然减退而安定。后来病证又发作，仍服用前面的药，加附子三五分而痊愈。有一位妇女产后中风，恍惚，盗汗、自汗，发热、午后发热，面色黄白，四肢怕冷；这是气血都虚。用八珍汤没有效果，改用十全大补汤、加味归脾汤才见效。后来因劳累发怒，发作昏厥，神志昏乱，左眼牵扯紧闭，两唇抽动，小便自行遗出；我认为是肝火炽盛，用十全大补汤加钓藤、山栀而安定，又用十全大补汤、辰砂远志丸而痊愈。有一位妇女产后极度虚弱而生风，有人用各种补剂治疗；她四肢逆冷、自汗，腹泻、肠鸣、腹痛。我认为是阳气虚寒，用六君子汤，生姜、附子各加至五钱，仍没有效果。将人参、附子各用至十两，才见效。很

译久没有服药后，她仍然肠鸣腹痛；后来灸关元穴六百多壮，并服十全大补汤，才见效。有一位产妇稍微听到声音，汗就像水一样流出，并且昏沉不清；各种药一到口中就呕吐。我认为是脾气虚散，用人参附子研成细丸，时时含服三五粒，随着津液咽下，再逐渐增加到一钱左右，随后改服人参附子汤而痊愈。有一位产妇盗汗不止，以致不能安睡，神思极度疲倦，口干而想喝水；我认为是血虚有热，用当归补血汤代茶饮用，又用当归六黄汤，其中黄芩、连、蘗炒黑，并加倍使用人参、五味子，服二剂而痊愈。有一位产妇牙关紧闭，腰背反张，四肢抽搐，两眼连续眨动；这是失血过多、元气亏损、阴火炽盛所致。用十全大补汤加炮姜一剂而苏醒，服数剂而安定。我在吴江县史万湖家时，正要进去，又听见喧闹声，询问后得知：家中一名妇女产后从厨房出来，忽然倒地而死。我认为她是劳累损伤气血而发痉。急忙把十全大补汤加附子煎沸，让人扶正她的脸，张开她的嘴灌服，但很久都咽不下去。让她侧过脸把药吐出，换成温热的药；这样反复五次，才得以咽下，于是苏醒。有一位产妇勤于做女红，忽然倒地，牙关紧闭，痰喘、呼吸粗重，四肢不能活动；这是气血虚而发痉。早晨用补中益气汤加茯苓、半夏，晚上用八珍汤加半夏，各服三十多剂，仍没有效果。这是气血尚未恢复，药力还没有达到；仍然使用前面两种汤剂，又服五十多剂而痊愈。有一位产妇筋脉痉挛，手臂软弱，肌肉牵动；这是气血都虚而自行发热，用十全大补汤而安定。有一位产妇双手麻木，服用愈风丹、天麻丸后，全身都麻木，精神疲倦，午后发热、口渴，自汗、盗汗。我认为是气血都虚，用十全大补汤服数剂，各种病证全部退去；又服数剂而完全痊愈。只是仍有内热，用加味逍遥散而痊愈。有一位产妇因劳累而手臂不能弯曲，服用苏合香丸后，四肢身体痿弱无力，汗出如水。我认为前面的药物辛香走散，耗损真气，使腠理虚弱而津液无故外泄。先用十全大补汤加五味子，补益充实腠理，收敛真气，汗立即停止。又辅以四君子汤调补元气，逐渐好转；再用逍遥散、大补汤调理而痊愈。有一位产妇先是胸胁和乳房内胀痛，后来因发怒而口不能张、吐痰，手臂不能伸直，小便自行遗出；左手三部脉弦。我认为这是肝经血虚，由风火所致。肝血不能滋养筋脉，先用加味逍遥散治疗，手臂便能弯曲伸直。又用补肝散、六味丸，各种病证都痊愈了。有一位妇女发作抽搐，遗尿、自汗，面色红，有时面色青，饮食如常，肝脉弦紧。我说：这是肝经血液燥、风热所致，叫作瘈。肝主管小便，小便颜色青；邪气进入心脏，就会变红。治疗应当滋养阴血、清除肝火，于是用加味逍遥散，没服几剂各种病证就全部退去而安定。有一位产妇患脚气，有人用独活寄生汤治疗而痊愈。后来病证再次发作，她又服用此方，汗出如水，并且加重了口不能张、吐痰。我用十全大补汤培补血气，她逐渐痊愈。后来饮食日渐减少，肌体、面目日渐消瘦，吐痰像涌水一样；这是命门火衰、脾土虚寒。用八味丸和加味归脾汤，各种病证逐渐退去，肌肉也逐渐生长。有一位产妇身体和腹部疼痛，发热、不进食，烦躁不能入睡，盗汗、胁痛；服用解散、祛血的药后，不时昏沉不清，六部脉洪大却像没有脉一样。用补中益气汤加炮姜、半夏一剂，病情立即减轻二三分。又服一剂，睡眠和饮食都变好，只是背部强直疼痛。用八珍散、大补汤调理而安定。有一位产妇全身、头部和颈项疼痛，恶寒、身体拘急，脉浮紧，这是风寒病证。用五积散一

译剂，出汗后痊愈。只是仍然疲倦发热，这是邪气已经去除而真气虚弱；用八珍汤调补而痊愈。有一位产妇腰痛、腹胀、容易嗳气，各种药都呕吐；我认为是脾虚血弱，单用白朮炒黄，每剂一两，用米泔水煎煮，时时饮用一匙左右。四剂后逐渐安定，服一百多剂而痊愈。有一位产妇恶露淋漓不尽，身体疲倦、面色黄，食少恶寒，昼夜不能入睡，惊悸出汗；这是脾经虚热，用加味归脾汤而痊愈。后来因发怒而胁部胀满、呕吐、食量减少，用六君子汤加柴胡治疗而痊愈。有一位产妇恶露不能排下，服用峻厉的药剂后恶露随之排出；时间久了便昏沉不清，用手护住腹部。我说：这是脾气再次受伤而疼痛，所以用手护住腹部。用人参理中汤加肉桂服二剂，补益脾气后而痊愈。有一位产妇恶露向上冲，心痛、昏沉不清、口不能张，冷汗不止，手足厥冷；用六君子汤加附子一钱来回复阳气，服二剂便突然苏醒。又用十全大补汤调养她的血气而安定。有一位产妇患前面所说的病证，手不敢靠近腹部；服用一剂失笑散，排出瘀血后痊愈。第二天又疼痛，也服用前面的药而安定。有一位产妇患前面所说的病证，用大黄等药后，虽然排出了血，却又患头痛，发热恶寒；第二天昏沉不清，自己用双手紧紧护住腹部，无法诊脉。观察她面色青白，知道是脾气虚寒而疼痛；用六君子汤加生姜、肉桂，疼痛停止；又用八珍汤加生姜、肉桂调理而安定。有一位妇女产后。小腹疼痛得厉害，牙关紧闭；这是瘀血停留在体内。灌服失笑散，排出血后苏醒；又用四物汤加炮姜、自朮、陈皮而痊愈。有一位妇女月经来潮，比平常多得过分而不停止，于是服用收涩药止血，导致腹部疼痛；这是气血凝滞。用失笑散服二次而痊愈。有一位产妇因儿枕而腹痛，有人使用驱逐瘀血的药剂，结果昏沉不清、口不能张、手足抽搐；这是血气极度虚弱而出现的变证。用八珍汤加炮姜二钱，服四剂仍未见效。又用十全大补汤，加炮姜二钱，服二剂而苏醒。有一位产妇小腹疼痛，小便不利；用薏苡仁汤服二剂，疼痛停止；又用四物汤加红花、桃仁排出瘀血而痊愈。总的来说，这种病证都是因为营卫失调，或者瘀血停滞所导致。如果脉象洪而数，就已经有脓了。只是脉数而略微有脓，脉迟而紧，才是瘀血；用泻下法排出瘀血就会痊愈。如果腹部胀大，翻身时发出水声，或者脓从肚脐出来，或者从大便排出，宜用蜡矾丸、太乙膏以及托里药。有一位产妇恶露停滞，小腹疼痛；服用瓜子仁汤，排出瘀血而痊愈。凡是瘀血停滞，都应当赶快治疗；拖延就会腐化成脓，最难治疗。如果瘀血流注到关节，就会患骨疽，延误治疗多会成为败证。有一位产妇恶露停滞，小腹疼痛并有肿块，脉象芤而涩；用四物汤加延胡、红花、桃仁、牛膝、木香治疗而痊愈。王时亨的妻妾产后腰部肿痛，两条腿尤其严重；这是瘀血滞留在经络中造成的。不及早治疗，必定会形成骨疽。于是给她服桃仁汤二剂，稍有好转；又服没药丸数次而痊愈。汪中翰的侧室产后小腹疼痛，各种药都没有效果，脉象洪滑而数；这是瘀血在体内溃败化脓。用瓜子仁汤，疼痛停止；又用太乙膏排出脓液而痊愈。如今人们产后多有这种病，即使不是痈疮，使用它也更加有效。有人肚脐流出脓水，长久不愈，也用前面的太乙膏和蜡矾丸治疗，也痊愈了。有一位产妇觉得腹中像有一块东西，有时疼痛并移动，按压却不痛；面色萎黄，疼痛时反而洁白，脉象浮而涩。我认为这是肝气虚、血弱。她不相信，于是使用破血行气

译的药，疼痛反而加重，肿块移动也没有规律。又认定是血鳖，再使用破血驱逐的药，疼痛攻向两胁，肚腹疼痛尤其严重。更加相信是鳖，于是服用攻下虫类等药，排血很多，形体和气力更加虚弱；四肢关节之间各自结出小核，隐藏在肉里，她认为是鳖子害怕药力而逃到体外。我说：肝脏藏血并滋养各条筋脉，这是因为肝血再次受损，筋脉枯涩而痉挛结聚罢了。四肢关节、胸部和颈项，都属于肝胆的部位；滋养肝木，补益金水来滋养肝血，筋脉自然会舒展。于是用八珍汤、逍遥散、归脾汤随证加减，调治而痊愈。有一位妇女在寒冷月份产后腹部剧痛，感觉腹中有肿块，各种方法都不能治好。有人教她用羊肉四两、熟地黄二两、生姜一两，加水煎服，服二三次而痊愈。有一位产妇小腹疼痛，小便不利，内热、午后发热，形体疲倦；我用加味逍遥散清肝火、生肝血，用补中益气汤补益脾胃、升提阳气而痊愈。有一位产妇小腹疼痛，有时呕吐，有时昏沉不清；这是脾气虚寒。用人参理中汤逐渐好转，又用补中益气汤加茯苓、半夏而痊愈。后来又疼痛并伴有气喘，仍用补中益气汤培补脾肺而痊愈。有一位产妇患腹胀，有人使用抵当汤，败血已经排出，但前面的病证更加严重，小腹重坠，像要从后阴排出一样。我认为这是脾气虚弱下陷，用补中益气汤加炮姜温补脾气，重坠感就像失去了一样。又用六君子汤而安定。有一位产妇因发怒，两胁胀痛，吐血很多，发热恶寒，胸腹胀痛；我认为是气血都虚，用八珍汤加柴胡、丹皮、炮姜，出血立即停止；又用十全大补汤，寒热逐渐退去。这种病证如果不用生姜、肉桂的辛温之性来辅助脾肺、推动药力，不但无法发挥药效，反而会助长胀满。有一位产妇恶寒发热，我认为是血气虚寒，用十全大补汤加炮姜，寒热便痊愈。只是饮食没有滋味，四肢身体疲倦；用补中益气汤，四肢身体便安定。又在饭后因发怒，恶寒发热，抽搐咬牙，面色青中隐约带黄；想要按压她的腹部，她却用手护住。这是肝木克制脾土、饮食停滞所致；用六君子汤加木香一剂而安定。有一位产妇恶寒发热，我认为是气血都虚，想用八珍汤加炮姜治疗。她的家人懂医，认为是风寒，便用小柴胡汤，导致汗出、胡言乱语、烦热口渴、四肢抽搐。我说：寒热发作没有规律，是气血虚弱。用十全大补汤二剂，病情更加严重，脉洪大，重按却像没有脉；这是药力不能达到，于是加用附子，服四剂稍有缓解，服数剂而安定。有一位产妇早晨怕冷、晚上发热，或者寒热发作没有规律，长久不愈；用六君子汤补益中气，再兼服补中益气汤一百多剂，不久便痊愈。大尹余君的妻妾，产后发热、午后发热，吐血、便血并有盗汗，小便频数，胸胁胀痛，腹部痞闷。我说：这是各脏腑虚损，按照病证应当固护根本才好。她自恃懂医，使用降火的药剂，反而加重了腹泻、肠鸣、呕吐、不能进食、腹痛和足冷，这才相信我的话。诊察她的脉，有时浮洪，有时沉细，有时像没有脉；面色有时青黄，有时红白，这是虚寒假热的表现。虽然当时是仲夏，也应当舍弃时令而依据病证；先用六君子汤加炮姜、肉桂服数剂，胃气逐渐恢复，各种病证逐渐退去。再辅以十全大补汤服用半年而痊愈。儒者杨敬之的妻子所患与前面相同，只是吐痰涎；有时使用温补化痰的药剂，没有效果。面色黧黑，两尺脉浮大，按下去却微细；这是因为命门火虚，不能生化脾土，脾土又不能生养各脏腑而造成病患。用八味丸补益脾土的根本而痊愈。有一位产妇吃了角黍，烦躁口渴，胸腹痞闷，腹痛，大便想排却排不出；服用消食导滞等药没有效果，饮食日渐减少，身体日渐消瘦，已经半个月

译了。我认为这是食物积滞造成的病患；把大酒曲炒后研成末，用温酒调服二钱。不久腹中鸣响了很久，仍然排出了粽子，于是痊愈。有一位产妇吃了鱼鲊，腹痛并患痢疾，各种药都没有效果；用陈皮、白朮等分研成末，用陈皮汤送服，服数次而痊愈。有一位产妇患血渴，早晨怕冷、晚上发热，腹部疼痛，用手按压却不痛；我认为是气血都虚，用八珍汤一类的药治疗。她反而使用驱逐瘀血的药，发热烦躁更加严重；我用当归补血（“渴”字原文如此，疑有缺字或OCR错误），热和烦躁逐渐停止。用八珍汤、麦门、五味子，气血逐渐恢复。有一位妇女每次产后，牙龈都会松动，过一天才停止；这是气血虚而火气妄动。后来又怀孕，临近生产时给她十全大补汤二剂，让她产后煎服；她的牙齿仍像以前一样不会松动。有一位妇女产后喉咙疼痛，服用清热等药剂后疼痛反而加重；这是膀胱经血虚，因为膀胱经的经脉向上行至喉部才返回。用八珍汤加牡丹皮、柴胡、酒炒至黑的黄蘗，服二剂而痊愈。有一位妇女性情容易发怒，产后嘴唇肿胀、体内发热；有人用清热败毒散，结果唇口肿胀，午后发热更加严重，月经也不调。再使用降火化痰的药，导致食欲减少、呕吐，大便不实，嘴唇流出血水。又使用理气消食导滞的药，胸膈痞闷，头目昏沉不清，唇肿、月经闭止。又使用（“甩”字原文如此，疑为“用”字的OCR错误）清胃行血的药，导致四肢身体疲倦，发热烦躁，涎水涌出。又想使用通经的药剂。我说：病的根本在于七情，肝经亏损，又多次使用攻伐药物，所以元气更加虚弱。治疗应当补阴益阳，于是用济生归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤调治，元气逐渐恢复，各种病证都痊愈了。后来因发怒，出现寒热、耳痛、胸膈胀闷，嘴唇灼热肿胀得厉害；这是发怒导致肝火妄动所伤，于是用四物汤合小柴胡汤加山栀，立即痊愈。后来又因发怒，胁部和乳房胀满，腹部作痛，呕吐酸水涎液，饮食不能下咽，小便不利；这是发怒使肝木妄动、克制脾土，于是使用补脾气、（“番脾血”原文如此，疑有OCR错误）的药而痊愈。后来又因劳累、发怒，饮食失时，发热、气喘、口渴，身体疲倦、不进食，出血如崩，嘴唇肿胀灼热得厉害；这是肝经有火、脾经气虚，于是（“遂月补”原文如此，疑有OCR错误）用补中益气汤加炒黑的山栀、芍药、丹皮而痊愈。这种病证常常出现，只治疗疮患而不固护根本，因而死亡的人很多。有一位富贵人家的妇女，产后月经不调，嘴唇裂开、灼热肿胀，体内发热非常严重；服用寒凉药剂后，后来不时流出水液。我用加味清胃散而痊愈。后来正值春季，又兼有发怒，唇口肿胀，寒热、呕吐，痰很少；用小柴胡汤加山栀、茯苓、桔梗，各种病证立即痊愈。只是内热仍然发作，于是用加味逍遥散调理而安定。有一位产妇早晨吐痰，夜间发热，昼夜不能入睡；有人使用清痰降火的药，结果身体日渐消瘦，饮食日渐减少，前面的病证更加严重。我说：早晨吐痰，是脾气虚弱。夜间发热，是肝血虚弱。昼夜不能入睡，是脾血耗损。于是依次使用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤调补，因而痊愈。有一位产妇因食物停积而患霍乱，使用藿香正气散之类已经痊愈；但胸腹胀满，饮食稍微过量就呕吐，或者发生腹泻。我认为这是脾胃都虚，用六君子汤加木香治疗，逐渐痊愈。后来因饮食失调，又兼有恼怒而患霍乱，胸腹剧痛，手足逆冷；用附子散，又用八味丸，以补益脾土的根本而康复。如果执着于疼痛而不采用补法，反而使用辛散药或平补药，必定会导致病人不能起身。有一位产妇呕吐、腹泻、咽中泛酸

译，面部和眼目浮肿；这是脾气虚寒。先以六君子汤加炮姜为主，辅以越鞠丸，咽酸便痊愈。又用补中益气汤加茯苓、半夏，脾胃便康健。有一位产妇患头痛，每日不断服用补中益气汤，已经三年；稍微劳累就恶寒、体内发热，这是阳气虚弱。以前面的汤剂加附子一钱，服数剂后头痛不再发作。有一位妇女产后头痛、面色青，已经二年；每天服用四物汤等药。我认为肾水不能滋生肝木而导致血虚，用六味丸加五味子，二月后痊愈。有一位产妇咳嗽、声音重浊，鼻塞流涕，这是感受风寒所致；我用参苏饮一钟，她立即痊愈。又给她补中益气汤加桔梗、茯苓、半夏一剂而痊愈；再给她六君子汤、黄芪，使腠理充实，便完全痊愈。有一位产妇咳嗽、痰多，面色红、口干，内热、午后发热，彻夜发作而没有固定时间；这是阴火上炎。我用补中益气汤、六味地黄丸而痊愈。有一位产妇咳嗽并腹胀、不进食，流鼻涕、吐唾沫，面部肿胀，气逆；这是病在胃而关联到肺，用异功散而痊愈。有一位产妇腹泻，四肢、面部和眼目浮肿，气喘急促、恶寒；我认为是脾肺虚寒，用六君子汤加生姜、肉桂，腹泻痊愈；又用补中益气汤，使脾胃健旺。有一位产妇腹痛，发热、不喜欢进食，气口脉大；我认为是饮食损伤脾胃。她反而服用破血药，导致寒热、头痛加重，呕吐涎沫；又使用化痰、降火、理气的药，结果四肢逆冷、腹泻、下坠。我说：这是脾胃虚弱所产生的变证，治疗应当温补；用六君子汤加炮姜、肉桂、木香，又用补中益气汤而痊愈。有一位产妇腹痛，发热、不喜欢进食，气口脉大；我认为是饮食损伤脾胃。她反而服用破血药，导致寒热、头痛加重，呕吐涎沫；又使用化痰、降火、理气的药，结果四肢逆冷、腹泻、下坠。我说：这是脾胃虚弱所产生的变证，治疗应当温补；用六君子汤加炮姜、肉桂、木香，又用补中益气汤而痊愈。有一位产妇食欲减少，思食不多，服用消食导滞的药后四肢浮肿；我认为这是中气不足所致，早晨用补中益气汤，晚上用六君子汤而痊愈。后来因发怒导致腹胀，误服沉香化气丸，呕吐腹泻不止，饮食不能进用，小便不利，腹部和四肢浮肿；用金匮加减肾气丸而痊愈。有一位妇女产后患痢疾，未满一月，又因吃寒凉食物和饮酒，寒热之邪与血相互攻冲，痢下全是血，缠绵下坠而疼痛极重；脉大而无力，口干。用黄芩芍药汤服三次而安定。有一位产妇腹泻痢疾一年多，形体消瘦得只剩骨头，内热、午后发热，自汗、盗汗，口舌糜烂，口中吐痰约三碗，脉洪大，重按全无；这是命门火衰而出现假热，脾土虚寒，不能收摄痰液归于本源。用八味丸补火以生土，用补中益气汤兼补肺金而痊愈。有一位产妇吃鸡蛋后腹中疼痛，面色青黄；服用平胃散、二陈汤后，反而又腹泻、腹胀，于是使用流气饮子。又出现小腹一块东西，不时向上冲动，饮食更加减少；这是脾胃虚寒、肝木克制侮逆所致。用补中益气汤加木香、吴茱萸，逐渐痊愈。又用八珍大补之剂，兼服调理药，不久便痊愈。有一位产妇腹泻痢疾并发热，口渴吐痰，身体消瘦，食欲不振；有时胸膈痞闷，有时小腹胀满下坠，已经一年多。我认为这是脾肾虚弱所致的泄泻，早晨用二神丸，晚上用六君子汤，服用三月多而痊愈。有一位产妇腹痛、里急后重，痢疾无度，形体疲倦，饮食不能进用，濒临死亡；这是脾胃都虚。用四神丸、十全大补汤而痊愈。只是饮食难以消化，四肢身体疲倦；再用补中益气汤调理而康复。有一位产妇患疟疾，长久不愈，各种疾病接连发生；她的脉象有时洪大，有时微细，有时弦紧，有时沉伏，难以描述。用六君子汤加炮姜二十多剂，脉象和病证稍有改善。又用人参、白朮煎成膏，辅

译以归脾汤，服一百多剂而痊愈。陈氏的妻子张氏，平素怯弱，生了女儿后亲自哺乳；因患疥疮一年多，后来身体羸弱困顿，又因主持丧礼而劳累，多次几乎眩晕倒下。一天因受气，忽然心脾部位高高肿起并疼痛，手不能按压，呕吐不止，六部脉极其微细。陈老先生认为，虽然脉象虚弱，但病的形势属于实证，错误地认为各种疼痛都不能补气，于是使用青皮、香附、吴茱萸等药而痊愈。接着又患疟疾，并且流产；她又自行服用理气行血的药，病邪虽去而元气更加脱失，再使用人参、黄芪补剂也没有效果。六部脉像丝线一样，几乎要断绝；我想如果不用附子就不能使她恢复，于是赶紧请我诊治。我知道这是错误使用理气药损伤真气造成的，于是连续使用人参、黄芪、当归、白朮、附子、生姜、肉桂六剂，间隔使用八味丸；五日后睡眠和饮食逐渐好转，六部脉完全恢复。我评论说：假如当初心脾疼痛时就服用这些药，疟疾也不会发作了。有一位产妇七天没有大便，饮食（“饮贪”原文如此，疑为“饮食”的OCR错误）如常，腹部也没有异常；这是因为腹部还没有胀满。用八珍汤加桃仁、杏仁，到第二十一天腹部胀满、想要排便；用猪胆汁润滑肠道使其排出后便安定。有一位产妇八天没有大便，有人使用通利药，导致中脘胀痛，饮食非常少。又用蜂蜜导便，结果大便失禁，呃逆而不能进食。我认为这是脾肾再次受伤，用六君子汤加吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂、五味子服数剂；幸好她年壮，因而痊愈。否则，大多会因此不能起死回生。有一位产妇大便秘结、小腹胀痛，服用了大黄等药，导致呕吐、腹泻、不能进食，腹痛、胸闷痞塞。我用六君子汤加木香、炮姜治疗，她便痊愈了。有一位产妇大小便都不通，各种药物都没有效，已经危急了。让她饮用牛乳，第一天便稍微通畅，三天就痊愈了。人乳的效果尤其好。有一位产妇大便不成形，饮食减少、没有食欲，五更或清晨时遗失粪便。这是中气虚寒、脾肾不足，用补中益气汤送服四神丸而痊愈。有一位产妇小便中排出粪便，这叫作大小肠交，是气血都虚，失去了正常的通行道路。先用六君子汤二剂，又用五苓散二剂，便痊愈了。平常所用的肠交方也可以使用。有一位产妇小便淋漓不尽，或者有时自行流出，使用分利、降火的药剂，二年也没有痊愈。我认为这是肺肾之气虚弱，用补中益气汤、六味地黄丸治疗而痊愈。有一位产妇小便次数频繁，时常突然寒战，这是脾肺虚弱，主要用补中益气汤加山茱、山药，辅以桑螵蛸散，便痊愈了。后来又患发热、午后发热，盗汗、自汗，月经不调，用加味逍遥散便安定了。有一位产妇患有前面所说的病证，又吐痰、发热，午后口渴，这是膀胱阴虚，用补中益气汤，辅以六味丸而痊愈。后来又在患痢疾后小便次数频繁，手脚都冷，这是阳气虚寒，用前面所说的汤剂和八味丸而痊愈。有一位产妇小便失禁，三年没有痊愈，面色有时青红，有时黄白，这是肝脾气血虚而有热。以加味逍遥散为主治疗，逐渐好转，辅以六味丸而痊愈。后来因为发怒，小便自行遗出，大便不成形，左眼突然发紧，面色突然变红，仍用前面的散剂，辅以六君子汤，以清除肝火、滋生肝血、培补脾土，便痊愈了。有一位产妇尿血，面色发黄，胁部胀满，食欲减少，这是肝气乘犯脾土，用加味逍遥散、补中益气汤同服而痊愈。后来因心情不快，食欲减少、身体倦怠，心中惊悸、不能入睡，出血仍然发作。用加味归脾汤二十余剂，病将要痊愈时，她受众人议论影响，服了犀角地黄汤，各种病证又发作，仍然服用前面的汤剂才痊愈。

译有一位产妇大便后出血，食欲减少、身体倦怠，这是脾气虚而有热。用补中益气汤加吴茱萸、炒黄连五分，服四剂便很快痊愈；只是仍有心中怔忡、睡眠少，盗汗也没有停止，用归脾汤而痊愈。有一位妇人长期出血，且都发生在大便之前，这是脾肾虚寒、元气下陷。用补中益气汤加黄连、炒吴茱萸一钱，服了几剂后稍有缓解；于是再加生吴茱萸五分，服了几剂便痊愈了。有一位产妇大便后出血，口干而要喝汤水，胸胁胀满，小腹闷胀下坠，体内发热、午后发热，食欲减少、身体倦怠，面色萎黄，午后面色发红，阵阵怕冷。这是脾肺气虚，先用六君子汤加干姜、木香，逐渐好转；再用补中益气汤，病将要痊愈；最后用归脾汤而完全痊愈。后来饮食没有节制，又劳累并发怒，出现发热、血崩，夜间胡言乱语，这是热邪进入血室。用加味小柴胡二剂，热便退了；用补中益气一剂，血便止住了；再用逍遥散、归脾汤调理而安定。有一位妇人素来脾胃虚弱，又兼有肝火，产后玉门肿痛，时冷时热、口渴，呕吐、不能进食；外敷大黄等药，内服攻下、利水的药剂，肿胀蔓延到手臂，各种病证纷纷出现。这是正气虚而邪气旺盛，先用六君子汤固护肠胃，再用补中益气汤升举阳气，服了没有几剂便痊愈了。有一位产妇患了这种病却没有得到治疗，肿胀溃烂不止，形体消瘦，食欲不振，早晨怕冷、傍晚发热，自汗、盗汗，已经半年了。用补中益气汤加茯苓、半夏，脓水逐渐减少，饮食也逐渐增加；又用归脾汤，总共服了五十余剂而痊愈。有一位产妇玉门不能闭合，小便淋漓不尽，腹内有一块东西，窜行到胁下，有时胀，有时痛，用加味逍遥散加车前子而痊愈。有一位妇人子官肿大，过了二日才收入体内，脱落下一片，十分像猪肝；她面色发黄、身体倦怠，饮食没有滋味，体内发热、午后发热，自汗、盗汗。用十全大补汤二十余剂，各种病证都痊愈了，后来仍然能够生育。《古今医统》说：有一位妇人产后因胎儿死亡而经脉闭止，半年没有行经。一天，她的小腹突然疼痛，阴户内有像石头一样坚硬的东西堵塞，疼痛难忍，众多医生都无法辨识。青林说：这是石瘕。用四物汤加桃仁、大黄、三棱、槟榔、延胡索、附子、泽泻，以血竭作汤剂，三剂便痊愈了。《证治准绳》说：有一位年近四十岁的妇人，素来禀气虚弱，自行打掉胎儿，五月内腹部逐渐胀大，像鼓一样。后来胀到了心口上方，呕吐而不能进食，只是叫喊着说要胀死了，服用补药也没有效果。程仁甫诊察后说：六部脉象微弱，这是损伤脾气导致的胀满。但病情紧急，应先治疗表面症状；如果拘泥于丹溪的治法，恐怕缓慢治疗就来不及应付病情了。用桃仁承气加枳实、厚朴，并将硝石、大黄加倍，煎服后吐出四分之一；第二天早晨仍然不通，情况紧急，又服琥珀九三钱，到申时便大通，胀满也减轻了；只是身体倦怠，四肢无力，口中尝不出味道，仍然发热，于是再用人参、黄芪、当归、芍药、山楂、白术、陈皮，八剂而安。吴丞的妻子怀孕时受到惊吓，随即患了心悸。医生认为病在中焦，神气已经越散，无法救治。沈宗常认为这是胆气受伤罢了，让她服抱胆丸便痊愈了。汪镐的妻子三十五岁，厌恶生育，误服了打胎药，出血如同崩漏，十多天后，腹痛一阵便出血一次，有时还流鼻血，各种药物都没有效果。江应宿诊察她，六部脉数而微弦，认为这是厥阳之火向上泛逆，于是用四物汤改用生地黄，加阿胶、炒黑山栀、蒲黄，一剂便痊愈了。有一位妇人产后血液逆行向上，流鼻血、口干，心中烦躁，舌头发黑，大概是因为瘀血向上冲逆

译。汪石山于是用童便送服益母丸二丸，鼻血逐渐止住，下面出血，瘀血也逐渐通畅。新昌徐氏的妻子患产后病突然死亡，但胸膈之间还有微弱的热气。陆严诊察后说：这是血闭。用几十斤红花，放在大锅中煮，等汤煮沸后，盛入木桶，把病人放在桶上熏蒸；汤气减弱了，就再加热使其产生蒸气。过了一会儿，妇人的手指动了，半天后便苏醒过来。这与许引宗治疗王太后的用意相同。《彝坚志》说：郝质的儿媳妇生产四天后，发生抽搐，双眼上翻，身体像弓一样向后反张。杜壬认为这是痉病，给她服大豆紫汤、独活汤而痊愈。政和年间，我的妻子刚刚分娩，还在产褥中，忽然出现这种病证，头和脚反向相接，彼此相距几乎有二尺。家人惊慌害怕，找了几个婢女强行扳直她，却不能成功。恰好记得前面所说的药草中有独活，于是赶紧为她配制服用。医生还没有到，连续服了三剂，她便能够伸直身体；医生到来时，病已经痊愈了，也就不必再用大豆紫汤。古人开出的方剂，取得神奇疗效的例子屡见不鲜。有一位妇人六月生产后出汗很多，身体倦怠，不敢掀开被子，因此汗水流在被里，受冷后浸泡在湿被中，又受了风湿而疼痛，后来服羌活续断汤几剂便痊愈了。有一位妇人产后三天早早起床，血气尚未平定，于是感到身体发热、眼前昏暗，像中风一样，立即用清魂散服了二服，微微出汗后便痊愈了。有一位产妇恶露不下，脐部和腹部疼痛，头痛，发冷发热，众人都认为是感受寒邪，用姜、附子温治，反而更加发热，手足抽搐，胡言乱语，眼睛上窜。滑伯仁诊察她的脉象弦而洪数，面红、眼睛闭着，喃喃说话而无法分辨内容，舌头像烟灰一样黑，干燥而没有津液，胸腹按下去时手无法承受其疼痛。这是燥烈的药物搏击血液，内有热而生风，血液蓄积而造成疼痛。他说：这是产后热邪进入血室，因而生风，应当先清热降火、治风凉血，服两次后感觉大为舒适；接着用琥珀、牛黄等药，她才稍微恢复知觉；又用张从政的三和散，使血液运行、破除瘀血，服三四次后恶露大量排出，像最初一样；这时产后已经十日了，于是各种病证全都平复。有一位妇人在盛暑月份生产，三天后发热，脉象虚疾而大，恶露不下，败恶之血攻入心中，狂言乱叫，奔跑不止，无法抓住她。用干荷叶、生地黄、牡丹皮浓煎成汤，调服生蒲黄二钱，服一剂便安定下来，恶露随即排下而平安。有一位妇人产后时常昏沉，身体发热、出汗很多，头晕目眩、口渴，有时头痛恶心，都用四物汤一类凉血的药剂，病却没有减轻；又用小柴胡汤，病反而更加严重。汪石山来到后诊察她的脉，脉象浮洪而有力，说：产后出现这样的脉象，又出汗很多而脉不因出汗而衰弱，按医理本来是无法医治的，所幸只是没有气喘和泄泻。她的脉象之所以这样，大概是被寒凉药物激发所致。用人参三钱、甘草和当归各七分、白朮和门冬各一钱、黄芪二钱、干姜、陈皮和黄芩各五分，煎服五剂，脉象收敛，病情逐渐安定。王佥宪的妻子产后因沐浴而发热、呕吐恶心，口渴想喝冷水、吃瓜果，胡言乱语像发狂一样，不能进食；她平素体形肥厚，不能承受补药，医生使用清凉药后，热势更加严重，诊得六部脉浮大洪数。汪石山说：产后突然损伤血气，孤阳浮越于外，内里是真寒，外表是假热，应当大力补益气血。给她服八珍汤加炮姜八分，热势减轻了一大半。病人认为自己平素不适合服人参、黄芪，不肯再服。过了一天，又像原来一样大热。再次给她服用前面的药剂，暗中加入人参、黄

译芪、炮姜，连续服二三次，热退身凉而痊愈。有一位妇人产后失血过多，饭后感到烦恼，头痛、身体疼痛，发冷发热像疟疾一样。吴茭山诊察她，左手脉弦大，略有寒邪；右手脉弦滑而不匀，是饮食、痰火所致。这两种病证都是因虚弱而得，应当扶养正气、祛除邪气。于是用茯苓补心汤去掉地黄，加羌活、青皮、葱、枣，服三次后出汗、身体转凉，病情逐渐好转；后来用八物汤调理，半月后痊愈。有一位妇人产后恶露没有排尽，瘀血进入经络，又感受寒邪，身体发热像疟疾一样，立即用生料五积散五贴，恶露自行排下，寒热也消除了。有一位妇人产后恶电没有排尽，因为起身擦拭身体，寒气侵入经络，忽冷忽热，脉紧而怯，用葱白散二贴便安定。有一位年轻妇女初次生产四日，因寒凉食物损伤脾胃，只觉得身体不舒服，呕吐逆气，食欲减少，心腹胀满闷塞，时而腹部和胁部刺痛，早晨怕冷，晚上潮热，夜间恍惚、胡言乱语，白天抽搐，很像中风，病情变化多端。各位医生都无法测度，有的当作虚风，有的说是血液凝滞、实热；于是用甘温药来运行瘀血，用寒凉药来治疗实热，这样过了半月仍然没有效果。汪石山来到时，看见满座都是医生，也局促不安起来。诊察她的脉象弦而紧，便让人按压她的小腹，发现小腹拘急疼痛，知道瘀血还没有排尽。考虑到患者大体上恶露已经排下，未必还有残余的血；只是偶然被寒凉所伤，瘀血长期停滞在下焦，滞留于经络，所以产生了各种病证。必须用大调经散并加倍放入琥珀，把各种败血化成水，病才会痊愈。于是配合前面的药物给她服用，五日后排出恶水一斗左右，臭得无法靠近；病人感到疲倦，病势逐渐减轻；然后用人参养荣汤数十贴，一个多月后恢复如初。张宣徽的宠妾产后半月，忽然患浮肿，急忙召产科医生治疗，过了半月也没有痊愈，病势反而加重，于是召杜钦来治疗。杜钦来到后说：各位医生把这看作什么病？张宣徽说：都说是水气导致的浮肿。杜钦说：不是。况且水气所致的病会出现咳嗽、小便涩滞；如今这位宠妾小便不涩，也不咳嗽，手足寒冷，这是血脏虚弱，气机阻塞而不能通行流动，所以产生浮肿。于是用补益血气的药物治疗，十日左右病便好了七八成，半月痊愈。所用的药，就是《灵苑方》中的牡丹散。该方说：治疗血脏风虚冷。如今产科医生大多使用此药，治疗产后各种病证，疗效神奇；又称为损金汤的，就是这个方。有一位妇人产后四肢浮肿，忽冷忽热，大概是败血流入经络，渗入四肢所致；又气喘咳嗽，胸膈不利，口中吐酸水，两处疼痛，于是用旋覆花汤使她微微出汗，病情逐渐缓解；又顿服小调经散，用泽兰梗煎汤调服，肿胀之气逐渐消退。有一位妇人产后还未满月，因为动怒，出血如水，三日才停止；随后又劳累，四肢无力，睡着时出汗，午后潮热、口干，五心像火烤一样。各位医生都使用柴胡、黄芩、薄荷之类的药，她的热势反而更加炽盛。汪机诊察她的脉象，弦大而无力，说：这是蓐劳。用四物汤一两，加入胡黄连、秦艽、青蒿各五分，服了几次后热退身凉。后来服黄连八珍丸一料而安。有一位妇人产后腹泻不止，连一勺水、一粒米也容纳不下，随即就泄泻出来，这样过了半月余，众人都认为她病情危重。有人用五苓散、平胃散治疗，病反而更加严重。汪石田诊察她，脉象都濡缓而弱，说：这是生产时用力劳累，以致损伤胃气；如果用药，反而会使胃湿更加滋长，并不适宜。让她用参苓白朮散去掉砂仁，加陈皮、肉豆蔻，用姜、枣煎汤调服，十余日便安定

译了。有一位亲戚家的妇人产后胞衣没有下来，因血胀而昏迷闷乱，不省人事；有人告诉我说：她要死了！我说：这是血胀，可以用花蕊石散救治。于是取一钱，用童便调和，灌服下去便苏醒了；她的胎衣和恶水随即排下，便没有事了。