古今图书集成医部全录卷四百十一
古今图书集成医部全录卷四百十一
小儿头面耳目鼻病门
千金方 【唐 孙思邈】
头疮
论曰:小儿头生小疮,浸淫疽痒,黄膏出,不生痂,连年不瘥者,名妒头疮。以赤龙皮汤及天麻汤洗之,内服漏芦汤,外宜敷飞乌膏散,及黄连胡粉水银膏散。
小儿直诀 【宋 钱乙】
解颅
解颅者,生下顖门不合也,长必多愁少笑,目白睛多,面色晃白,肢体消瘦,皆肾虚也。 【注 按肾主髓,脑为髓之海,前证因父母精血不足,不能荣养,宜用地黄丸补之。有至七八岁或十四五岁,气血既盛而自合。若纵恣饮食色欲,戕贼真阴,亦不能尽其寿矣。此证若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束儿首,使其易合。亦有顖陷顖填,俱属禀不足。或五疳久病,元气亏损者,仍参后小便不通类主之。】
发迟
发久不生,生则不黑,皆胎弱也。
【注 前证即五迟之一证也。发者,肾之荣也。良由父母精血不足,肾气虚弱,不能养荣而然耳。】
儒门事亲 【元 张从政】
甜疮
凡小儿甜疮久不愈者,俗呼为香疮是也,多在面部两耳前。一法令母口中嚼白米成膏子,临卧涂之,不过三五上则愈矣。小儿并母皆忌鸡、猪、鱼、兔、酒、酢、动风发热之物。如治甜指,亦同此法。
面上疮
凡小儿面上疮谓眉炼疮,耳上谓之辄耳,足上疮谓靴癣。此三者一究其本,皆谬名也。经曰:诸痛疮疡皆属心火。乃血热剧而致然也。或谓:《内经》曰大概,不可使热以为皆然。此不明造化之道也,慎勿妄信。可用(金非)针刺之出血,一次不愈,当复刺之;再刺不愈,则三刺必愈矣。《内经》曰:血实者决之。眉炼不可用药敷之。以其疮多痒,痒则爬矣;药入眼,则目必损矣。
白秃疮
夫小儿白秃疮者,俗呼为鸡粪秃者是也。可用甜瓜蔓龙头,不以多少,河水浸之一宿,以砂锅熬取极苦汁,滤去瓜蔓,以文武慢火熬成如稀饧状,盛于磁器中,可先剃头去尽疮痂,死血出尽,着河水洗净,却用熬下瓜蔓膏子一小盏,加半夏末二钱,生姜自然汁一两匙,狗胆一枚同调,不过三两上立可。大忌鸡、猪、鱼、兔、动风发热之物。
目疾
《内经》曰:热胜则肿。治火之法,在药则咸寒,吐之下之;在针则神庭、上星、顖会、前顶、百会。血之翳者可使立退,痛者可使立已,眛者可使立明,肿者可使立消。惟小儿不可刺顖会,为肉分浅薄,恐伤其骨。然小儿水在上,火在下,故目明。
疮疤入眼
小儿疮疤入眼者,乃余热不散耳。止宜降心火,泻肝风,益肾水,则愈矣。
疳眼
夫小儿疳眼数日不开者,乃肝木风热之致然也。可调服凉膈散数服,眼开而愈。
平治会萃 【元 朱震亨】
解颅
解颅者,乃是母气虚,与热多耳。戴云:初生小儿头上骨未合而开者,宜以四君子汤、四物汤,有热加酒,芩、炒黄连、生甘草煎服;外以绢帛系紧,用白蔹末敷之。
头癞
小儿头癞,用红炭焠长流水,令热洗之。又服酒制通圣散,除大黄酒炒外,以胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为末调敷。
奇效良方 【明 方贤】
解颅
顖门乃母气血充实,令儿顖门坚实而耐养;如母多病,气血虚弱,令儿顖门虚软而不实。又后顶顖乃父之精,元气充实,令儿后顶上坚硬而耐养;如父之元气不足,鴆酒多欲,令儿后顶虚孔不坚,亦不寿。如父母俱怯,生下儿女俱不寿。若如此其父母自亦不能保于天年。前顖又曰信门,道家为泥丸,后信名脑后顶门,头中心顶上又名百会穴。华佗看面部诀载甚详。顖与信同音。凡前后信及百会开而虚,名解颅。
发黄
发乃血之余。母之血气充实,则发黑而光润;如母之血虚,带漏败堕,月事不调,或鴆酒多淫,或母胎有息,令儿发黄焦槁,生疳热疮痍之患。
片玉心书 【明 万全】
解颅
肾主骨髓,脊者髓之路,脑者髓之海也。肝之脉与肾脉,内行于脊骨之中,上会于脑。故头破解颅脊疳之病,乃肝肾之风热,子传于母之病也。 解颅者有二:或生下之后,头缝四破,头皮光急,日渐长大,眼楞紧小,此髓热也。 又有生下五六个月后,顖门已合而复开者,此等小儿大数难养。肾肝风热之病,宜加味泻青丸主之,所谓实则泻其子也。芦荟泻青丸加黄蘗、黄芩、黄连等分,碾末蜜丸服。 解颅八物,有热加连。以绵系束,香附、白蔹。
顖肿
乳食不常饥饱起,寒热积脾气上冲。致成顖肿随轻重,风热相交未易攻。治宜退热疏风证,泻青丸子显神功。
顖陷
泻泄久而气血虚,不能上冲元气亏。狗脊炙黄为细末,鸡卵白调服即愈。药用参苓白朮散,服之顖陷顿能除。
脑疳
脑疳者,小儿生后,生疮成饼,状如覆盘,此风热也。宜加味泻青丸加蔓荆子、白蒺藜炒。
发迟
发乃血之余,肾之苗也。小儿发久不生,虽生不黑而稀,此由肾气衰而血气不足之故也。地黄丸主之。
育婴家秘 【明 万全】
解颅
译《古今图书集成·医部全录》第四百一十一卷 小儿头面耳目鼻病门 《千金方》【唐代孙思邈】头疮 论说:小儿头上生小疮,逐渐蔓延,形成疽疮并发痒,流出黄色脓液,却不结痂,连续多年不愈的,叫作妒头疮。用赤龙皮汤和天麻汤洗患处,内服漏芦汤,外敷飞乌膏散,以及黄连胡粉水银膏散。《小儿直诀》【宋代钱乙】解颅 所谓解颅,是出生后前囟门不能闭合;长大后必定多愁少笑,眼白较多,面色苍白,四肢和身体消瘦,这些都是肾虚的表现。【注:肾主管骨髓,脑是髓汇聚之处。前面所说的证候,是由于父母精血不足,不能滋养胎儿所致,应该用地黄丸补益。有的到七八岁,或者十四五岁时,气血已经旺盛,前囟便会自行闭合。如果放纵饮食和房事,损伤真阴,也不能享尽应有的寿命。这种证候如果发生在仍在哺乳的孩子身上,还应同时补益其母亲;再用柔软的帛带把孩子的头部束紧,使囟门容易闭合。也有前囟下陷或前囟隆起的,都属于先天禀赋不足。有的则是因五疳久病、元气亏损所致,仍应参照后文“小便不通”一类的治法。】头发迟长 头发很久不生长,即使长出来也不黑,都是胎元虚弱所致。【注:前面所说的证候,就是“五迟”中的一种。头发,是肾气荣华的表现。实在是由于父母精血不足,肾气虚弱,不能滋养孩子,所以才会这样。】《儒门事亲》【元代张从政】甜疮 凡是小儿甜疮长久不愈的,俗称香疮,多生在面部两耳之前。有一种方法:让孩子的母亲把白米含在口中嚼成糊状,临睡前涂敷患处,一般不超过三五次就会痊愈。小儿和母亲都应忌食鸡、猪、鱼、兔,忌饮酒,忌食醋,以及其他会动风发热的食物。如果治疗甜指,也采用同样的方法。面上疮 凡是小儿面上的疮,叫作眉炼疮;耳朵上的叫作辄耳;脚上的叫作靴癣。考察这三种病的根本,都是错误的名称。医经典籍说:各种疼痛、疮疡,都属于心火。这是血热太过而导致的。有人说:《内经》所说的只是大概情况,不能把所有这类病都归因于热。这种说法是不明白自然生化的道理,千万不要轻信。可以用(金非)针刺破患处,使其出血;一次不愈,就再刺一次;再刺仍不愈,第三次针刺一定会痊愈。《内经》说:血液充实壅滞的,应当刺破放出。眉炼疮不能用药物敷在患处。因为这种疮大多发痒,一痒就会抓挠;药物进入眼睛,眼睛必定会受到损伤。白秃疮 小儿白秃疮,俗称鸡粪秃。取甜瓜蔓龙头,不拘多少,用河水浸泡一夜,再放入砂锅中熬取极苦的药汁;滤去瓜蔓,用文火和武火交替慢慢熬,熬成像稀糖浆一样,盛在瓷器中。先把头发剃掉,将疮痂全部去除,使死血流尽,再用河水洗净;然后取熬好的瓜蔓膏一小盏,加入半夏末二钱、生姜自然汁一两匙、狗胆一枚,调匀使用,一般三两次就可以见效。严禁食用鸡、猪、鱼、兔,以及会动风发热的食物。眼病 《内经》说:热邪太盛,就会引起肿胀。治疗火邪的方法,用药时采用咸寒药,使病邪从呕吐或泻下排出;针刺时取神庭、上星、囟会、前顶、百会等穴。有血翳的,可以立即消退;疼痛的,可以立即止痛;视物昏暗的,可以立即恢复清明;肿胀的,可以立即消退。只是小儿不能针刺囟会穴,因为这里的肌肉和骨骼之间组织浅薄,恐怕会伤及骨骼。然而小儿属于水在上、火在下,所以眼睛明亮。疮疤进入眼睛 小儿疮疤进入眼睛,是体内残余的热邪没有消散。只需降泄心火,疏泻肝风,补益肾水,就会痊愈。疳眼 小儿患疳眼,几天都不能睁眼,是肝木受风热所致。可以调服几剂凉膈散,眼睛睁开后就会痊愈。《平治会萃》【元代朱震亨】解颅 解颅,是母亲的元气虚弱,并且胎儿体内热邪较多所致。戴氏说:初生小儿头上的骨缝尚未闭合而裂开的,宜服四君子汤、四物汤;有热时,加酒制黄芩、炒黄连、生甘草,煎煮后服用。外面用绢帛束紧,再敷上白蔹末。头癞 小儿患头癞,可将烧红的木炭淬入流动的长流水中,用这水趁热洗患处。另服酒制通圣散;除大黄用酒炒之外,再将胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾研成末,调匀后敷患处。《奇效良方》【明代方贤】解颅 前囟门反映母亲气血是否充实;母亲气血充实,就会使孩子的前囟坚实,容易养护;如果母亲多病、气血虚弱,就会使孩子的前囟虚软而不坚实。后顶囟门则反映父亲的精气;父亲元气充实,就会使孩子后顶处坚硬,容易养护;如果父亲元气不足,又饮鸩酒、欲事过多,就会使孩子后顶囟门空虚、孔隙不坚固,也不能长寿。如果父母两人都怯弱,生下的儿女也都不能长寿。像这样,孩子的父母自己也不能享尽天年。前囟又叫信门,道家称为泥丸;后囟叫脑后顶门;头部正中头顶上的部位,又叫百会穴。《华佗看面部诀》中记载得很详细。“顖”和“信”同音。凡是前囟、后囟以及百会处张开而空虚的,都叫作解颅。头发发黄 头发是血液的余华。母亲血气充实,孩子的头发就会乌黑而有光泽;如果母亲血虚,患有带下、崩漏,月经不调,或者饮鸩酒、房事过多,或者母亲胎中有“息”,就会使孩子头发枯黄焦槁,产生疳热、疮疡等疾病。《片玉心书》【明代万全】解颅 肾主管骨髓,脊柱是骨髓运行的道路,脑是骨髓汇聚的海洋。肝经和肾经的经脉,在体内沿着脊骨中上行,向上会聚于脑。所以头部开裂、解颅、脊疳等病,都是肝肾风热所致,是子病传给母脏的病变。解颅有两种:一种是出生以后,头骨缝隙向四周裂开,头皮光亮而绷紧,头部日渐增大,眼眶逐渐紧缩变小,这是骨髓有热。另一种是出生五六个月后,前囟门已经闭合却又重新张开;这类小儿大多难以养活。肾肝风热所致的病,应以加味泻青丸为主治,这是所谓实证泻其子脏。在芦荟泻青丸中加入黄蘗、黄芩、黄连,各等分,研成末,用蜜制成丸服用。治疗解颅可用八物;有热时加入黄连。用棉带束紧,再用香附、白蔹。囟门肿胀 乳食没有规律,饥饱失常,寒热之邪积聚于脾,脾气向上冲逆。于是导致囟门肿胀,病情有轻有重;风热相互交结,并不容易攻治。治疗应当退热疏风,泻青丸能显出神奇功效。囟门凹陷 泄泻日久,气血虚弱,不能向上充养,元气也因此亏损。将狗脊炙至黄色,研成细末,用鸡蛋清调服,立即就会痊愈。用药可选参苓白朮散,服用后囟门凹陷很快就能消除。脑疳 脑疳,是小儿出生后头上生疮,结成饼状,形状像倒扣的盘子,这是风热所致。宜用加味泻青丸,并加入炒蔓荆子、炒白蒺藜。头发迟长 头发是血液的余华,也是肾气的苗芽。小儿头发很久不生长,即使长出来也不黑而且稀疏,这是由于肾气衰弱、血气不足造成的。以地黄丸为主治。《育婴家秘》【明代万全】解颅
儿本虚怯,由胎气不成,则神气不足,目中白睛多,其颅即解,面色混白,此皆难养,纵长不过二八之数。若戒色欲,多不过四旬而亡。 解颅有二:初生后头骨渐开,此胎气怯弱,肾不足也。有合而复开者,自颅至印堂有破痕可开一分,又有头四破成缝者,此皆解颅。由病后肾虚,水不胜火,火气上蒸,其髓则热,髓热则解,而头骨复分开矣。肾虚者,宜服地黄丸以补肾之不足,调元汤、十全大补汤,母子共服之,以补脾胃,使气血渐实,其颅自合矣。其髓热者,宜通圣散为丸服,去硝不用;外用封顖法,或用软帛紧束。有作巾遮护,久而自合,亦良法也。 又有儿生后头渐大,头皮赤,眼光小,此脑疳也。乃受父母热毒之气,藏于肾中,上熏于脑,故头大渐红也。此难养,不出二八之数。其未周岁满头生疮结饼,作痒作痛,儿不能忍,日夜啼哭者,亦难养也。宜服前苦参丸,及松皮散敷之。
顖填顖陷
顖填顖陷诀云:热甚则肿,虚热则陷。 顖填者,顖门肿起骨高突也。经云:热甚则肿,由邪火炎上,使清明之气上升而不降。其证有二:以手摸之肿坚实者,此有寒邪在表,腠理闭,寒热不得出,所谓气上冲则坚劲者是也。宜升阳散火汤,此郁则发之也。如摸之其肿虚浮者,此积热在里,熏蒸于上,所谓气上冲则柔软者是也。宜酒制神芎丸,此高则抑之也。一发一下,中病即止。
头疮
头生胞疮者,勿因皮破成疮,脓水不干,头毛粘结,内生虱,痒则抓之,年久不愈,有成癞头。当先去其虱,用石菖蒲煎汤洗之,其虱尽死;待干,用水银、腻粉二味放碗中,以指研匀,入津调湿,指蘸药搽疮上四畔及发内。虱尽去,方用秋牛皮窑口上烟胶不拘多少,松香研末入轻粉少许、雄黄少许,熬热,热油调涂患处。头生软疖者,年久不愈,用紫金丹涂之,效。
发迟
头之有发,犹山之有草木也。发者血之余,发之多寡,由于血之盛衰也。坎为血卦,血者肾之液,发者肾之苗也,故其色黑也。儿发久不生,生不黑者,皆肾虚也。宜地黄丸主之。 大病后其发成穗,或稀少者,乃津液不足,疳劳之外候也,宜集圣散主之。
幼科发挥 【明 万全】
顖陷
顖陷者,谓顖门陷下成坑也。其证有二:经云,陷者下气虚也。大病之后,津液不足,真气下陷,成坑窟者,宜大补元气,调元汤加升麻主之。有脾胃虚弱,饮食减少,脾主肌肉,肉去皮薄,顖门露见,非陷也。宜服肥儿丸、参苓白朮散,补脾胃则能饮食,肌肉自平,顖不露矣。
枕陷
又百后枕陷者,《活幼心书》谓其证尤重于顖陷者,此大虚极,百无一活。殊不知此非病也,乃父母之过也。初生儿头骨未合,当用菉豆作枕枕之,常与移动,勿使只在一边,则头骨必正矣。此后枕骨陷下者,乃儿卧日久之所致也。若难养则头骨四破,高下成缝者,皆非寿子也。
颈软
头仰者颈软也。颈者头之茎也,一名天柱骨。颈软者,乃天柱骨不能任元而前后左右倾倒也,此恶病也。其证有二:小儿初生便颈软者,皆胎禀不足,肾气虚弱也。肾主骨,肝主筋,筋不束骨,其骨则折,母能令子虚也。此儿难养,纵长不及四旬。肾气虚矣,宜服地黄丸加当归、续断主之。有因大病之后,头骨不能起者,此血气虚弱也,宜十全大补汤炼蜜丸服。经云:头者,清明之府也。头仰斜敧,神将去矣。凡大病人有是证难治。
疳眼
此证多是饮食炙煿,甘辛积热,以致脾胃成疳上攻,眼目赤濇,乌珠有翳,久渐变白,宜速治疗;若不早除,多成痼疾。初服清热饮,次服五疳丸。
婴童百问 【明 鲁伯嗣】
解颅
仲阳谓解颅生下而顖不合,肾气不成也,长必少笑。更有目白睛多,滉白身瘦者,多愁少喜也。余见肾虚证。杨氏曰:小儿年大,头缝开解而不合者,肾主髓,脑为髓海,肾气有亏,脑髓不足,所以头颅开而不能合也。人乏脑髓,如木无根,凡得此者,不远千日。其间亦有数岁,乃成废人。设有此证,不可束手待毙,宜与钱氏地黄丸;仍用南星微炮为末,米醋调敷于绯帛,烘热贴之,亦良法也。柏子仁散、三辛散等剂敷之,尤妙。
顖陷顖填
译孩子本来就虚弱怯懦,由于胎气没有形成,神气不足,眼中白睛较多,头颅便会裂开,面色苍白;这些孩子都难以养活,即使长大也活不过二八之数。如果不戒除房事,大多活不过四旬。解颅有两种:一种是出生后头骨逐渐裂开,这是胎气怯弱、肾气不足所致。有的囟门闭合后又重新张开,从头颅到印堂有一道裂痕,可以张开一分;还有的头部四周裂开形成骨缝,这些都叫作解颅。这是因为患病后肾虚,水不能胜过火,火气向上蒸腾,使骨髓发热;骨髓发热,头颅便会裂开,头骨也就再次分开了。肾虚的,应当服地黄丸补益肾气的不足;还可服调元汤、十全大补汤,母亲和孩子一起服用,以补益脾胃,使气血逐渐充实,囟门自然就会闭合。骨髓发热的,应当将通圣散制成丸剂服用,去掉硝石不用;外治可用封囟法,或者用柔软的帛带束紧。也有用头巾遮盖保护,时间久了囟门自行闭合的,这也是很好的方法。还有的孩子出生后头部逐渐变大,头皮发红,眼神变小,这就是脑疳。这是承受了父母的热毒之气,热毒藏在肾中,向上熏蒸脑部,所以头部逐渐变大、变红。这种病难以养活孩子,活不过二八之数。孩子未满一周岁时,头上生满疮,结成饼状,又痒又痛,孩子无法忍受,日夜啼哭的,也难以养活。应当服用前面所说的苦参丸,并敷松皮散。囟门隆起、囟门凹陷 《囟填囟陷诀》说:热邪太盛就会肿胀,虚热就会凹陷。所谓囟填,是囟门肿起,骨头高高突出的情况。医经典籍说:热邪太盛就会肿胀,这是邪火向上炎盛,使清明之气上升而不能下降。这种证候有两种:用手摸起来肿胀坚实的,是寒邪停留在体表,腠理闭塞,寒热之邪不能排出;这就是所谓气向上冲时便坚硬有力。宜服升阳散火汤,这是因为邪气郁滞,就应当使其发散。如果摸起来肿胀虚浮,这是里有积热,向上熏蒸;这就是所谓气向上冲时便柔软。宜服酒制神芎丸,这是因为邪气在上,就应当压制下行。一次发散、一次泻下,病邪得到相应治疗就应停止。头疮 头上生疱疮的,不要因为皮肤破损而形成疮口,脓水不断,头发粘结,里面生虱子;发痒就抓挠,日久不愈,有的会变成癞头。应当先除去虱子,用石菖蒲煎汤洗头,虱子就会全部死亡;等头发和患处干后,把水银、腻粉这两味药放在碗里,用手指研磨均匀,加入唾液调湿,用手指蘸药,涂擦在疮口四周以及头发里面。虱子全部除去后,再取秋牛皮窑口上的烟胶,不拘多少;将松香研成末,加入少许轻粉、少许雄黄,熬热后,用热油调和,涂抹患处。头上生软疖,长久不愈的,用紫金丹涂敷,便有效。头发迟长 头部有头发,就像山上有草木一样。头发是血液的余华,头发的多少取决于血气的盛衰。坎卦主血,血是肾的液体,头发是肾的苗芽,所以头发的颜色是黑的。小儿头发很久不生长,或者长出来却不黑,都是肾虚所致。宜以地黄丸为主治。大病之后,头发结成穗状,或者头发稀少,是津液不足、疳劳的外在表现,宜以集圣散为主治。《幼科发挥》【明代万全】囟门凹陷 所谓囟陷,是指囟门向下凹陷,形成坑状。这种证候有两种:医经典籍说,凹陷是下部气虚。大病之后,津液不足,真气下陷,形成坑状的,应当大力补益元气,用调元汤加升麻为主治。有的因脾胃虚弱,饮食减少;脾主管肌肉,肌肉消减、皮肤变薄,囟门显露出来,这不是真正的囟陷。宜服肥儿丸、参苓白朮散,补益脾胃后就能增加饮食,肌肉自然充实,囟门也就不再显露。枕骨凹陷 又有“百后枕陷”的情况,《活幼心书》说,这种证候比囟陷更加严重;这是元气极度虚弱的表现,百人中没有一个能活下来。却不知道这并不是疾病,而是父母造成的。初生小儿的头骨尚未闭合,应当用菉豆做枕头给他枕,并且经常移动枕头,不要让头总是偏在一边,这样头骨就一定会端正。这种后枕骨凹陷,是孩子长时间保持同一睡姿造成的。如果孩子难以养活,头骨向四周裂开,高低不平而形成骨缝,都是不能长寿的孩子。颈部柔软 头部向后仰,是颈部柔软。颈部是头部的支柱,又叫天柱骨。颈部柔软,是因为天柱骨不能承受元气,使头部向前后左右倾倒;这是严重的疾病。这种证候有两种:小儿出生时颈部就柔软的,都是先天禀赋不足、肾气虚弱所致。肾主管骨,肝主管筋;筋不能约束骨,骨就会折断,这是母脏能够使子脏虚弱。这种孩子难以养活,即使长大也活不到四旬。这是肾气虚弱,应当服地黄丸,加当归、续断为主治。有的在大病之后,头骨不能竖起,这是血气虚弱所致;宜将十全大补汤炼蜜制成丸剂服用。医经典籍说:头部,是清明之气汇聚的府库。头部向后仰、歪斜,说明精神将要离散。凡是患大病的人出现这种证候,都难以治疗。疳眼 这种病大多是由于饮食煎炙燥热,甘味和辛味积聚成热,以致脾胃形成疳积并向上攻冲,眼睛发红涩痛,黑眼珠上生翳,久而久之逐渐变白,应当赶快治疗;如果不及早消除,多会成为顽固难治的疾病。先服清热饮,再服五疳丸。《婴童百问》【明代鲁伯嗣】解颅 仲阳说:解颅是孩子出生后囟门不能闭合,这是肾气没有充足形成;长大后一定少笑。还有眼白较多、面色苍白、身体消瘦的,大多多愁少喜。我见过这属于肾虚的证候。杨氏说:小儿长大后,头部骨缝裂开而不能闭合;肾主管骨髓,脑是骨髓汇聚之海,肾气亏损,脑髓不足,所以头颅裂开而不能闭合。人如果缺乏脑髓,就像树木没有根;凡是患这种病的,活不过一千天。其中也有的孩子只活到几岁,就成了废人。如果出现这种证候,不能束手等死,应当给他服钱氏地黄丸;再将南星略微炮制后研成末,用米醋调和,敷在红绢上,烘热后贴敷,也是一种好方法。敷用柏子仁散、三辛散等方剂,效果尤其好。囟门凹陷、囟门隆起
顖陷者,始因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄利,久则血气虚弱,不能上充脑髓,故顖陷如坑,不能平满。用狗头骨炙黄为末,鸡子清调敷之。顖填者,顖门肿起也。脾主肌肉,乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上冲,为之填胀,顖突而高,如物堆起,毛发短黄自汗是也。若寒气上冲,则牢(革卬) 【音昂,履头也,肿硬如履头突起,】 热气上冲则柔软。寒者温之,热者凉之。剂量轻重,兼与调气。小儿肝盛,风热反攻亦然。此证未易退差。或热证,用大连翘散以消之;有表热证,柴胡散主之;又有封顖散掩之。论曰:小儿胃气冲和,则脑髓充盛,顖顶渐合。若胃热熏蒸脏腑,则渴而引饮,因致泄利,令脏腑壅热,血气虚弱,不能上充脑髓,所以顖陷也。《圣济经》用当归散、地黄丸。
目内证
目内赤者心热,导赤散主之。淡红者心虚热,生犀散主之。青,肝热,泻青丸主之。浅淡者补之。黄者脾热,泻黄散主之。无精光者肾虚,地黄丸主之。《龙木论》以小儿斗睛候,皆因失误筑打,损着头面额角,兼倒仆,令儿肝受惊风,遂使两眼斗晴,宜服牛黄丸。口议血眼,宜服生熟地黄散,流行血气。热毒服小防风汤,风毒服小流气饮,积毒服小菊花膏主之。斑疮入眼,决明散、密蒙花散主之。又有犀角散、石楠散,通顶为妙。或吐泻后眼如上膜,或痘疹入眼,恨不能开,及诸证眼定无精光,难治。
耳病
耳者肾之候。小儿肾经气实,其热气上冲于耳,遂使津液壅滞为脓为汁者也。亦有澡浴水入耳中,水湿停留,搏于血气,酝酿成热,亦令耳脓。久而不瘥,变而聋耳。龙骨散主之。又汤氏有五般聤耳候。聤耳者,常有黄脓出是也;脓耳者,常有红脓出是也;缠耳者,常有白脓出是也;底耳者,里面腥臭;囊耳者,里面虚鸣,时出清脓。然五般病源一也,皆由风水入耳,内有积热上壅而成。若不早治,久则成聋。胭脂膏等治之,仍服化痰退热等剂即愈。
鼻病
凡牙儿三朝、五日、六晨、一腊,忽然鼻塞,吻乳不能,开口呼吸者,多是乳母安睡之时,鼻中出息,吹着儿顖;或以水浴洗,用水温冷,不避风邪,所以致儿鼻塞。宜与通关膏傅之,消风散服之。或有惊悸作热,薄荷散与服,生者亦佳。 又有鼻衄,是热搏于气而乘于血也。肺主一身之皮毛,口气开窍于鼻,蕴寒先客皮肤,搏于气而成热,热乘于血,血得热而妄行,从鼻中出者,名鼻衄也。或未及发汗而鼻燥喘息,鼻气鸣即衄。治法皆依大方而分剂略轻耳。黄芩汤、犀角地黄汤主之,生地黄、茅根煎服,尤佳。 鼻衄者,黄芩汤主之。清肺饮子治(上匿下虫)鼻,凉膈。
保婴撮要 【明 薛铠】
解颅顖填顖陷
夫肾主骨,肾气实则脑髓充而顖早合,骨脉盛而齿早生;肾气怯则脑髓虚而顖不合。此由父母精血不足,宜地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,调补脾肾为善。亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致,并用补中益气汤。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜桂;未应,虚寒甚也,急加附子。缓则多致不救。
耳证
耳者,心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内证精血不足,肝胆主外证风热有余。或聋聩或虚鸣者,禀赋虚也;或胀痛或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散;未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散。脾经郁结而致者,加味归脾汤。肝经怒火而致者,宜加味逍遥散。皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他证,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!
目内证
译囟陷,起初是脏腑有热,口渴饮水,导致泄泻;时间久了,血气虚弱,不能向上充养脑髓,所以囟门凹陷得像坑一样,不能恢复平满。将狗头骨炙至黄色,研成末,用鸡蛋清调和后敷患处。囟填,是囟门肿起。脾主管肌肉,乳食没有规律,饥饱没有节制,或者受寒、受热之邪侵袭脾脏,导致脏腑失调,脾气向上冲逆,于是囟门胀满,囟门突起而高,像有东西堆积起来一样,并且头发短而发黄、容易自汗,这就是这种病的表现。如果是寒气向上冲逆,囟门就坚硬隆起;【“(革卬)”音同“昂”,指鞋头,肿胀坚硬,像鞋头一样突起。】如果是热气向上冲逆,囟门就柔软。寒证就用温法治疗,热证就用凉法治疗。药物剂量有轻有重,还要兼顾调理气机。小儿肝气偏盛,风热反过来向上冲攻,也会出现这种情况。这种证候不容易退除痊愈。如果属于热证,用大连翘散消除病邪;有表热证的,以柴胡散为主治;还可以用封囟散覆盖敷在囟门上。论说:小儿胃气调和,脑髓就会充盛,囟门和头顶的骨缝便会逐渐闭合。如果胃热熏蒸脏腑,就会口渴而大量饮水,因而发生泄泻,使脏腑壅积热邪,血气虚弱,不能向上充养脑髓,所以囟门就会凹陷。《圣济经》采用当归散、地黄丸。眼睛内部的证候 眼睛里面发红,是心热,以导赤散为主治。颜色淡红,是心虚热,以生犀散为主治。颜色发青,是肝热,以泻青丸为主治。颜色浅淡的,应当补益。颜色发黄,是脾热,以泻黄散为主治。眼睛没有精光,是肾虚,以地黄丸为主治。《龙木论》记载,小儿斗睛,多是由于不慎受到撞击,头面额角受伤,兼之跌倒,使孩子的肝受到惊风侵扰,于是两眼向内斜视,宜服牛黄丸。口议血眼,宜服生熟地黄散,使血气流通。热毒所致的,服小防风汤;风毒所致的,服小流气饮;积毒所致的,服小菊花膏为主治。斑疮侵入眼睛的,以决明散、密蒙花散为主治。还可以用犀角散、石楠散,使药力通达头顶,效果最好。有的在吐泻之后眼睛像蒙上了一层膜,有的痘疹侵入眼睛,痛苦得不能睁眼;以及各种证候导致眼睛定定不动、没有精光的,都难以治疗。耳病 耳朵是肾脏状况的外在表现。小儿肾经之气充实,热气向上冲到耳中,就会使津液壅滞,变成脓液和汁液。也有洗澡时水进入耳中,水湿停留,与血气相互搏结,酝酿成热,也会使耳中流脓。长久不愈,就会转变成耳聋。以龙骨散为主治。另外,汤氏说有五种聤耳证候。聤耳,是经常流出黄脓;脓耳,是经常流出红色脓液;缠耳,是经常流出白脓;底耳,是耳内有腥臭气味;囊耳,是耳内空虚鸣响,时常流出清稀脓液。然而这五种病的病源是相同的,都是风邪、水湿进入耳中,里面又有积热向上壅滞形成的。如果不及早治疗,时间久了就会耳聋。用胭脂膏等药治疗,同时服用化痰退热等方剂,就会痊愈。鼻病 凡是出生三朝、五日、六晨、一个腊月的小儿,忽然鼻塞,不能含乳,只能张口呼吸的,多是乳母熟睡时,从鼻中呼出的气息吹到了孩子的囟门;或者用水给孩子洗浴时,水温忽冷忽热,又不避风邪,所以导致孩子鼻塞。宜用通关膏外敷,服用消风散。有的还会惊悸发热,可给服薄荷散;新发病的孩子服用也很好。还有鼻出血,这是热邪与气相搏,进而侵入血分所致。肺主管全身的皮毛,口鼻之气从鼻窍出入;寒邪先侵袭皮肤,与气相搏而形成热,热邪乘入血分,血受到热邪影响而妄行,从鼻中流出的,就叫作鼻衄。有的还没有来得及发汗,就鼻腔干燥、喘息,鼻息发出鸣声,随即出血。治疗方法都依照成人的方剂,只是药物剂量略轻一些。以黄芩汤、犀角地黄汤为主治;将生地黄、茅根煎煮服用,效果尤其好。鼻衄,以黄芩汤为主治。清肺饮子治疗(上匿下虫)鼻,并能清凉膈热。《保婴撮要》【明代薛铠】解颅、囟门隆起、囟门凹陷 肾主管骨,肾气充实,脑髓就充足,囟门便早早闭合,骨脉旺盛,牙齿也会早生;肾气怯弱,脑髓就虚少,囟门也不能闭合。这是由于父母精血不足,应当用地黄丸补益。如果孩子还在哺乳期,应当同时补益母亲,以调补脾肾为好。也有因先天禀受的肾气不足,以及哺乳不当、脾胃亏损所导致的,应当同样使用补中益气汤。也有因泄泻、痢疾日久而气血虚弱,脾胃不能向上充养的,也采用前面的方法。如果手脚都发冷,就在前面的汤剂中加入干姜、肉桂;如果仍未见效,就是虚寒很严重,应当立即加入附子。耽搁缓慢,就多会导致无法救治。耳病证候 耳朵是心、肾的窍,也是肝、胆经脉所通达的部位。心、肾主管内在证候中的精血不足,肝、胆主管外在证候中的风热有余。有的耳聋,或者耳中空虚鸣响,是先天禀赋虚弱;有的耳胀、耳痛,或者耳中流脓发痒,是邪气侵入所致。先天禀赋不足的,宜用六味地黄丸。肝经风热的,宜用柴胡清肝散。如果是血燥所致,就用栀子清肝散;如果仍未见效,辅以六味丸,间隔服用九味芦荟丸。如果是肾、肝疳热所致,早晨服六味丸,晚上服芦荟丸。如果是食积内热所致,就用四味肥儿丸。如果是乳母吃膏粱厚味积热而导致的,宜用加味清胃散。如果是脾经郁结所导致的,就用加味归脾汤。如果是肝经怒火所导致的,宜用加味逍遥散。这些方剂都让乳母服用,同时给孩子服少量。不能只专门治疗外在症状;这样不但会闭塞耳窍,还可能进一步产生其他证候,拖延日久,最终会成为终身耳聋。务必谨慎!眼睛内部的证候
经曰:目者五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者皆属于目,目得血而能视。五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两眦属心,而内眦又属膀胱。五脏五色,各有所司。心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀角散。肝主青,青甚者肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无精光,及白睛多黑晴少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也。邪气未定,谓之热翳而浮于外,邪气已定谓之水翳而沉于内,邪气既深,谓之陷翳。宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风弦烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏梁积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前证宜审治其母,兼调其儿。
鼻塞鼻衄
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎,入油腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温,贴顖门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀子。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散,后用地黄丸;右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀用地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚用五麻散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
古今医统 【明 徐春甫】
颅顖论
《颅顖经》曰:顖门未合,筋骨柔弱。顖门青筋,脉虚不荣。顖门常坑,滑泄便便。顖门突起,风疾不止。顖门久冷,吐利清清。顖门虚软,颠癎不免。顖门扁阙,暴泄易脱。顖门喎长,风作必亡。顖门连额,惊癎易得。顖门未完,怕热怯寒。顖门缓收,胎气不周。顖门动数,神昏气弱。顖门宽大,多疾受害。颅顖者,精神之门户也,关窍之囊钥也。上下相贯,百会相通。七窍应透,五脏所借。泥丸之宫,魂魄之穴。气实则合,气虚则开。良由长大,不可不合。医师见之,当知可否。用药消息之。顖门宽大,受病深重,恐药难疗,不可不慎也。
证治准绳 【明 王肯堂】
解颅
父精不足,则解颅,眼白多。
解颅者,人之无脑髓,如木无根。古人虽有良方,劳而无功也。亦不可束手待毙,宜依钱氏补肾,万一有可生之理。钱氏补肾地黄丸加鹿茸之类是也。 曾氏云:凡得此候,不及千日之内,间有数岁者。偶因他疾攻激,遂成废人。若气色清明,能饮食者,多服调元散、补肾地黄丸,旬日内颇见效者。次第调理,或有可治。若投药后如故,亦难疗矣。 田氏云:解颅治法,宜用生地散。
顖陷
曾氏云:顖陷者,虚之极也。胃气虚寒则顖陷,慢惊中有之。胃寒脾困吐泻者为虚极,急以金液丹、固真汤及诸救元等药治之,外则贴以乌附膏。 有后枕陷者,其证尤重。治法与顖陷药同。不效,亦为难疗。此大虚极,百无一活耳。
顖填
译医经典籍说:眼睛是五脏六腑精气汇聚之处,是营气、卫气、魂魄经常运行和滋养的地方,也是神气经常主宰的地方。又说:全身各条经脉都归属于眼睛,眼睛得到血液的滋养才能看见东西。五脏六腑的精气,都向上汇注于眼睛,成为眼睛的精气。所以白眼珠属于肺,黑眼珠属于肝,瞳孔属于肾,上下眼睑属于脾,两眼角属于心,而内眼角又属于膀胱。五脏分别主管五种颜色,各有各自所主管的部位。心主管红色,红色太深是心实热,应当用导赤散;红色较浅,是心虚热,应当用生犀角散。肝主管青色,青色太深是肝热,应当用泻青丸;青色较淡,是肝虚,应当用地黄丸。脾主管黄色,黄色太深是脾热,应当用泻黄散;黄色较淡,是脾虚,应当用异功散。眼睛没有精光,以及白眼珠多、黑晴少的,是肝肾都不足,应当用地黄丸加鹿茸。白天视物清楚明亮,夜里却看不见,是因为先天禀受的阳气衰弱,到了夜间阴气旺盛,阳气就更加衰弱,所以不能视物;应当用冲和养胃汤。凡是红色脉络、翳障之物从上向下发展的,属于足太阳经,应当用东垣选奇汤;从下向上发展的,属于足阳明经,应当用《局方》流气饮。所谓翳膜,是风热之邪蕴积在体内。邪气尚未稳定的,叫作热翳,浮在外层;邪气已经稳定的,叫作水翳,沉在内层;邪气已经深入的,叫作陷翳。应当使其向上发散,并辅以退翳的药物。如果上眼睑下出现黑白翳障,属于太阳寒水;从外向内发展的,属于少阳风热;从下向上发展、呈绿色的,属于足阳明经以及肺肾合并的病证。疳眼,是由于肝火、湿热向上冲逆,脾气又有亏损,不能向上升举清气,所以生出白翳,眼睑闭合不能睁开,眼眵和泪水像糊一样;时间久了流出脓液,最终损伤眼睛。可用益气聪明汤、茯苓泻湿汤以及四味肥儿丸。眼睛闭合不能睁开,是因为乳食没有节制,或者过量服用寒凉药物,使阳气下陷,不能向上升举,所以眼睛不能睁开;应当用柴胡复生汤。如果是胃气亏损,眼睫无力而不能睁开,应当用补中益气汤。眼睛突然红肿疼痛,是肝火炽盛,应当用龙胆泻肝汤。眼泪很多、怕见光,是肝火和心火积聚成热,应当用生犀散。也有肝肾虚热的,应当用地黄丸。风弦烂眼,是胸膈内有积热,应当用清胃散。眼睛时时发痒,是脓液溃破后生了虫,应当用点药紫苏膏。眼睫毛不断眨动,是肝经风热,应当用柴胡清肝散。如果孩子出生后眼睛发黄、壮热,大小便闭结,乳食没有食欲,面色发红、眼睛闭合,都是因为在胎中受到母亲热毒所致;孩子服泻黄散,母亲服地黄丸。如果乳母因食用膏粱厚味而积热,导致孩子眼睛发黄,就让乳母服清胃散。如果四肢、面目、指甲都发黄,小便像屋尘的颜色一样,就难以治疗。也有痘疹之后余毒没有除尽,向上侵犯眼睛的,属于肾、肝虚弱,应当用滋阴肾气丸。前面这些证候,应当审慎治疗母亲,同时调理孩子。鼻塞、鼻出血 巢氏说:鼻子是肺的窍,皮肤、毫毛和腠理是肺所主管的部位。这是风邪侵入肺部,导致鼻塞不通;宜用消风散,或者取葱白七茎,加入少许油腻粉,捣碎摊在绢帛上,用手掌护温后,贴在囟门上。因为受到惊吓跌仆,气散而血液失去约束,导致鼻出血的,用异功散加柴胡、山栀子。左脸青色而兼有红色的,先用柴胡清肝散,之后用地黄丸;右脸发红,是肺和大肠实热,应当用泻白散。鼻子颜色发红,是脾胃实热,应当用泻黄散;颜色微红,是脾经虚热,应当用异功散加升麻、柴胡;颜色深黄的,用济生犀用地黄汤,之后用杨氏地黄丸;颜色淡白的,用六君子汤。下巴之间颜色发红,用四物汤加山栀;红色很深的,用五麻散;小便颜色发红的,用六味丸、补中益气汤。嘴唇颜色发白,用六君子汤;长久不愈的,用麦门冬饮子。如果是初病,元气还没有亏损,乳食如常,发热或高热,大小便闭结,口渴饮水,睡觉时眼睛不闭合的,都属于形体和病邪俱实,应当治疗邪气。如果病久后元气已经亏损,饮食减少而发热,口干饮汤,呕吐泄泻,四肢怕冷,睡觉时眼睛睁开的,都属于形体和正气俱虚,应当以补益正气为要。《古今医统》【明代徐春甫】颅囟论 《颅囟经》说:囟门没有闭合,筋骨就柔弱。囟门上青色筋脉显露,是脉气虚弱、不能荣养。囟门经常凹陷,且大便滑泄不止。囟门突起,是风病不止。囟门长久发冷,呕吐、泄泻而排出清稀之物。囟门虚软,难免发生癫痫。囟门扁平、缺陷,突然泄泻就容易脱陷。囟门歪斜而狭长,一旦发生风病就必定死亡。囟门与额头相连,容易发生惊痫。囟门尚未长成,怕热又怕冷。囟门闭合缓慢,是胎气发育不周全。囟门跳动频繁,是神气昏乱、元气虚弱。囟门宽大,容易多病并受到疾病伤害。颅囟,是精神出入的门户,也是各个关窍的囊钥。上下贯通,和百会相互连通。七窍应当通畅,五脏都要依赖它。这是泥丸宫,也是魂魄所居的穴窍。气充实,囟门就会闭合;气虚弱,囟门就会张开。孩子既然会逐渐长大,囟门不可能不闭合。医生见到这种情况,应当知道能否治疗。应当根据病情缓急斟酌用药。囟门宽大,说明所受病邪深重,恐怕药物难以治疗,不可不谨慎。《证治准绳》【明代王肯堂】解颅 父亲精气不足,就会发生解颅,眼白增多。解颅,是人的脑髓不足,就像树木没有根。古人虽然有良方,费尽力气也没有功效。也不能束手等死,应当按照钱氏的方法补肾,万一还有可以救活的道理。就是钱氏补肾地黄丸加鹿茸之类的方剂。曾氏说:凡是患有这种证候的,活不过一千天;偶尔也有能活到几岁的。偶然因为其他疾病猛烈发作,就会变成废人。如果气色清明、能够饮食,多服调元散、补肾地黄丸,在十天之内往往能明显见效。再逐步调理,有的也可以治好。如果用药后仍和原来一样,也就难以治疗了。田氏说:解颅的治法,宜用生地散。囟门凹陷 曾氏说:囟陷,是虚弱到了极点。胃气虚寒,就会囟门凹陷,慢惊风中有这种情况。胃寒、脾困而呕吐泄泻的,是虚弱到了极点,应当立即用金液丹、固真汤以及各种救元类药物治疗,外面则贴敷乌附膏。有后枕部凹陷的,证候尤其严重。治法与治疗囟陷所用的药物相同。如果没有效果,也就难以治疗了。这是元气虚弱到了极点,百人中没有一个能活下来。囟门隆起
顖填之证,亦有因小儿胁下有积,咳且啼而气上逆,啼甚久其气未定,因而乳之者;肝气盛,风热上冲者,皆能令顖填,当一一审其因而治之。寒者温之,热者凉之。气上逆者,和而降之;肝气盛者,泻青为主。热证里多大连翘汤,表多柴胡散,虚者以补中益气汤送下地黄丸。神而明之,存乎其人,言不尽意。 曾氏云:世言顖肿皆以为热,殊不知有阴阳二证,切宜详辨。坚硬为阴,红软为阳,故《婴孩宝书》云:寒气上冲则牢(革卬),热气上冲则柔软。正此之谓。若阴证,以匀气散、理中汤主之;阳证用玉露饮、当归散、防风汤为治。 《石壁经》歌曰:积聚脾中热不通,致令面赤口唇红。胸高夜嗽多填胀,休使流传肺有风。喉里作声涎上壅,顖门肿起热来冲。但教凉膈安灵腑,能使三朝速有功。 积有冷热,皆能作肿。冷则粪白,或酸臭气冲人,亦有虫出,其食物皆不能化,腹胀满而多困,喉中亦鸣也。热则使多渴,其粪赤,面色亦黄赤,口内臭气,亦虫出。各看其证候调治,且须分水谷去积并调气。冷则温脾胃,热则去其热,化涎止渴。顖陷则冷也,肿则热也。积热顖虚肿。宜将时气门中三十六种除湿散,浓煎桑白皮汤下。 《形证论》云:肺热生风涎鸣顖肿,将白丁香膏一二服,或南星丸一二服便退。 《秘要指迷论方》:凡小儿生下一月日内,或顖门肿,此乃受胎热气,即用黄蘗膏涂于足心涌泉穴,如陷即用半夏膏涂手心。此乃婴儿肾受冷气,邪干心,致令病生。黄蘗、半夏皆为末,皆冷水调贴。
天柱倒
王先生云:小儿久患疳疾体虚,久不进饮食,患来日久,诸候退,只是天柱骨倒。医者不识,谓之五软候。须进金灵散、生筋散。 《形证论》歌:天柱才倒道难医,算来此病非心脾。若患先须因吐泻,不曾调气至尩羸。大患伤寒无汗脉, 《凤髓经》此一句云:却被伤寒无浮脉。 定应妙药疗他迟。无此卒然生此患,又兼不辨四肢肥。身软难堪头似石,面红唇赤脸如绯。此病多因伤肾热,后来因热病相随。此两句在《凤髓经》即云:此患只应伤胆热,后来伏热又相随。 肝受热风天柱倒,但将凉药与维持。贴须性热筋方缓,立见温和请勿疑。吐泻项软惟调气,伤寒柱倒不须医。 此或伤寒,或吐或泻,邪毒乘虚透入肝脉,热邪所侵,是以致令筋软长,或手足软而不解举,或项颈软而不解举。若有前证,即须凉膈;若吐泻则先调胃气,贴项,并服凉肝胆药。不可太热,亦恐过寒。
头疮论
小儿头疮,是六阳受毒热而攻头成疮也。若头上散成片,常常燥痒,毛发稀少,有类白屑,此因积热上攻,名曰秃疮。疮虽生于头,世人只知以药外敷得愈,不逾旬月,其疮又发。何为而然?盖头者诸阳所会之处。《洪范》五行:火曰炎上。热毒上攻,两阳相灼,故疮生于头。法当解陈莝之积热,导心经之烦躁斯可矣。 小儿久癞头,以防风通圣散酒制,除大黄另研为末,再用酒拌晒干为末,每用一钱,水煎服。日四五服,至三十贴见效。
发迟发黄
巢氏云:足少阴为肾之经、其华在发。小儿有禀性少阴之血气不足,即发疏薄不生,亦有因头疮而脱落不生者,皆由伤损其血,血气损少不能荣于发也。足少阴肾经,其血气华于发,血气不足则不能润悦于发,故发黄也。
目赤肿痛
曾氏云:热极挟风,则目赤肿痛,昼夜不开,惊啼不已。先用九仙散,水姜葱煎服;次三解散,温米泔水调下,及点以黄连膏。 若夫天行时证,暴赤肿痛,昼夜苦甚,久则昏蒙。治法先以九仙散解表;次以小柴胡汤去半夏,加大黄、薄荷、竹叶、生地黄,水煎服;并投草龙胆散,及点以黄连膏,贴以清凉膏。 有孩儿胃气素虚,脾气实盛,眼泡赤肿,羞濇不开,遽按苦寒之剂以退赤肿,反伤脾胃,不吐则泻,或四肢微寒;复以温药调治,则目疾转加。宜先用(口父)咀五苓散,水姜灯心煎服,次投泻黄散自愈。 有心脾蕴热经久,及肝受邪热,致两目羞明,眼泡浮肿,微有紫色,大腑闭或流利,小便濇或通顺。先以百解散发表,次投明目饮,自然平复。仍忌酒荤三五日。 有小儿薄劣,多致尘埃入目,揩摩成肿,发热作痛,啼哭不已。用辟尘膏治之,立效。 余平生无眼赤之患,用之如神,大人小儿可通用。凡眼赤濇之初,只用自己小便,张目溺出用一指按抹眼中,便闭目少顷,即效。此以真气逼去邪热也。
外障
小儿病目生翳,不可轻用点药,只以服药内消为主。看赤脉上下内外,分经处治。
痘疮入目
译囟填这种证候,也有因为小儿胁下有积,咳嗽并啼哭而气向上逆,啼哭很久后气息还没有平定,因而又给他喂乳所导致的;肝气旺盛、风热向上冲逆,也都能使囟门隆起,应当逐一审察病因再进行治疗。寒证就用温法治疗,热证就用凉法治疗。气向上逆的,就调和气机并使其下降;肝气旺盛的,以泻青丸为主治。里热证多用大连翘汤,表热证多用柴胡散;虚证则用补中益气汤送服地黄丸。其中的道理要靠医生神明地领会,存乎个人的判断,言语不能完全表达。曾氏说:世人都说囟肿是热证,却不知道还有阴证、阳证之分,务必仔细辨别。坚硬的是阴证,红而柔软的是阳证,所以《婴孩宝书》说:寒气向上冲逆,囟门就坚硬隆起;热气向上冲逆,囟门就柔软。说的正是这个道理。阴证,用匀气散、理中汤为主治;阳证用玉露饮、当归散、防风汤治疗。《石壁经》的歌诀说:脾中积聚热邪不能通行,便导致面色发红、嘴唇发红。胸部高起,夜间咳嗽,多有囟门胀满;不要误以为只是肺中有风而流传。喉咙里发出声响,痰液向上壅塞;囟门肿起,是热邪向上冲逆。只要使膈热清凉、心神安定,就能在三朝之内很快见效。积聚有寒有热,都能导致肿胀。寒邪所致时,大便发白,或者酸臭气味冲人,也有排出虫子的;吃下的食物都不能消化,腹部胀满而多困倦,喉咙中也会发出鸣响。热邪所致时,会使人多口渴,大便发红,面色也黄红,口中有臭气,也会排出虫子。应当根据各自的证候调治,同时还要分别处理水谷、消除积滞并调理气机。寒证就温补脾胃,热证就清除热邪,并化痰止渴。囟陷属于寒证,囟肿属于热证。积热会导致囟门虚浮肿胀。宜用《时气门》中所载三十六种除湿散,以浓煎的桑白皮汤送服。《形证论》说:肺热会生风,痰液鸣响,囟门肿胀;服一两剂白丁香膏,或者一两剂南星丸,便会消退。《秘要指迷论方》说:凡是小儿出生一个月以内,囟门肿胀的,这是胎中受到热气所致;就用黄蘗膏涂在脚心涌泉穴上;如果囟门凹陷,就用半夏膏涂在手心。这是婴儿的肾受到寒气,邪气侵扰心脏,因而产生疾病。黄蘗、半夏都研成末,分别用冷水调和后贴敷。天柱骨倒 王先生说:小儿久患疳病,身体虚弱,长久不能进食,患病日久后,其他证候都退去了,只剩下天柱骨倒。医生不了解这一点,把它称为五软证候。必须服用金灵散、生筋散。《形证论》歌诀说:天柱骨一旦倒下,病就难以医治;推究起来,这种病并不是心脾所致。如果患病起初是因为呕吐泄泻,又没有调理气机,就会逐渐消瘦羸弱。严重的伤寒会没有汗、没有脉;《凤髓经》这一句说:却是被伤寒所伤而没有浮脉。一定要用妙药治疗,病程拖延也能治好。如果没有这些情况,却突然发生这种病,又兼见四肢不够肥壮。身体柔软难以支撑,头部却像石头一样僵硬,面色发红,嘴唇红,脸色像绯红的绢。这种病多是因为伤及肾脏而有热,后来又因热病相继而来。这两句在《凤髓经》中说成:这种病只是因为胆受到热邪损伤,后来又有伏热相随。肝受到热风侵袭,便会天柱骨倒;只需用凉性药物扶持治疗。贴敷之后,必须等热性药力使筋脉舒缓,才会很快见效;出现温和的反应,请不要怀疑。呕吐泄泻导致颈项柔软,只需调理气机;伤寒导致天柱骨倒,则不需要治疗。这可能是伤寒,也可能是呕吐或泄泻,邪毒乘虚侵入肝脉,热邪侵袭,因此导致筋脉柔软、伸长,或者手脚柔软而不能抬举,或者颈项柔软而不能抬举。如果有前面所说的证候,就必须清凉膈热;如果是呕吐泄泻,就先调理胃气,贴敷颈项,同时服用清凉肝胆的药物。药性不能太热,也要防止过于寒凉。头疮论 小儿头疮,是六阳经受到毒热侵袭,毒热向上攻到头部而形成疮。如果头上疮疡散开成片,经常干燥发痒,头发稀少,类似白色头屑,这是积热向上攻冲所致,叫作秃疮。疮虽然生在头上,世人只知道用外敷药治疗使它痊愈,但不超过一两个月,疮又会复发。为什么会这样呢?这是因为头部是各条阳经会聚的地方。《洪范》的五行说:火的性质是向上炎烧。热毒向上攻冲,两个阳经相互灼热,所以疮生在头上。治疗应当消除陈莝所积的热邪,引导心经的烦躁,这样就可以了。小儿头癞日久的,用酒制防风通圣散;其中大黄另行研成末,再用酒拌匀晒干研末,每次用一钱,水煎服。每天服四五次,服至三十贴即可见效。头发迟长、头发发黄 巢氏说:足少阴经是肾经,它的荣华表现在头发上。小儿先天禀受足少阴经的血气不足,就会头发稀疏、细薄或不生;也有因头疮而脱落、不再生长的,都是由于血液受到损伤,血气亏少,不能滋养头发。足少阴肾经的血气荣华于头发,血气不足就不能使头发润泽,所以头发会发黄。眼睛红肿疼痛 曾氏说:热邪到了极点又夹有风邪,就会眼睛红肿疼痛,昼夜不能睁开,受惊啼哭不止。先用九仙散,以水、姜、葱煎服;其次服三解散,用温米泔水调服,并用黄连膏点眼。如果是天行时证,眼睛突然红肿疼痛,昼夜痛苦得很厉害,时间久了就会昏蒙不清。治疗时先用九仙散解表;其次用小柴胡汤,去掉半夏,加入大黄、薄荷、竹叶、生地黄,水煎服;同时服草龙胆散,并用黄连膏点眼,贴敷清凉膏。有的孩子平素胃气虚弱而脾气壅盛,眼睑红肿,怕光涩痛不能睁开;急用苦寒药来消退红肿,反而损伤脾胃,不呕吐就泄泻,或者四肢微微发冷;再用温药调治,眼病反而会加重。宜先用(口父)咀五苓散,以水、姜、灯心煎服;其次服泻黄散,自然会痊愈。有的心、脾蕴积热邪日久,或者肝脏受到邪热侵袭,导致两眼怕光,眼睑浮肿,略带紫色;大便闭结或滑利,小便涩滞或通畅。先用百解散发汗解表,之后服明目饮,自然会平复。还要忌酒和荤腥三五日。有的小儿体质薄弱,常常使尘埃进入眼睛,揉擦后形成肿胀,发热疼痛,啼哭不止。用辟尘膏治疗,立即见效。我一生都没有患过眼睛红涩的病,用这个方法如同神效,成人和小儿都可以使用。凡是眼睛刚开始红涩,只需用自己的小便,睁开眼睛让尿液流出,用一根手指按抹在眼中,随即闭眼片刻,就会见效。这是用真气逼退邪热。外障 小儿眼睛患病生翳,不可轻易使用点眼药,只应以服药从内消除为主。观察红色脉络在上下、内外的部位,分别按照所属经脉治疗。痘疮进入眼睛
痘疮之毒,发于五脏六腑,毒之盛者,眼必受之。古人留护眼之法,其意深矣。凡疮出太甚,两眼常出泪者,肝热也。此时眼中无疮,但内服泻肝火之药。盖眼中之痘,常在收靥不齐之后有之。如疮入目成肤翳者,切不可用点眼药,损睛破瞳,成废人矣。痘疹收后,目不可开者,肝热则目濇不敢开,明暗皆然;心热见明则合,暗处则开,谓之羞明,此有余热在心肝也。如疮未成脓,肿去目开者,疮已过期。收靥不齐,目闭不开者,疮坏欲变。目上窜者,心绝也;直视不转者,肾绝也;非泣而泪自出者,肝绝也;微瞑者,气脱也;血贯瞳子者,火胜水竭。皆死候也。 痘毒入眼而虚弱者,不宜凉剂,俟靥后治之。虽有目翳,切不可用点药,只宜活血解毒,俟五脏和平,翳当自去。若误用点药,则非徒无益而反害之。 丹溪云:如痘伤眼,必用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻,小剂末之,调服。如眼无光,过百日后血气完复,则自明矣。 张炳云:治疮疹后毒气攻眼,或生翳膜赤黑之类,宜用四物汤加荆芥、防风,煎服;兼用黑豆皮,谷精草、海蛤、甘草等分为末,用熟猪肝切片蘸服,神妙。一方治痘毒目翳,用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分为末,调服。 丹溪云:痘后生翳,数服效,用威灵仙、仙灵脾等分,洗净,不见火与日,为细末,每服随时。 钱氏黄蘗膏,痘初出涂面护眼;调肝散治疮疹太盛,服之不入眼。
痘疹余毒证
痘疹为毒最重,为自禀受以来,蕴积恶毒深久之故。古称曰百岁疮,谓人生百岁之中必不能免。一发则诸经百脉清纯太和之气,皆为其扰乱一番,正气大虚而邪得以乘之,各因所犯而为疾。况目又清纯之最者,通于肝胆。肝胆为清净之府,邪正不并立。今受浊邪熏灼,则目有失发生长养之源,而病亦易侵,皆由人不能救而且害之之故也。或于病中食物太过,怀藏太暖,误投热药,多食甘酸而致病者;或于病后因虚未复,恣食辛辣燥腻,竭视劳瞻,好烘多哭,冲冒风沙烟瘴而致病者;有为昏蒙流泪之内证者;有为赤烂星障之外证者;有余邪蕴积为凝脂黄膜、花翳蟹睛等证之重而目精凸者;有余邪偶流为赤丝羞明微星薄翳等证之轻而病自消者。轻重浅深,亦各随人之犯受,所患不一。当验其证而审其经以治之,不可执一,反有激变之祸。盖痘疹之后,人同再造,比之常人不同。若有所悞,贻害终身。行斯道者,宜加谨焉。大抵治之早,则易退而无变;迟则虽无变,恐血气凝定,即易治之证亦退迟矣。今人但见痘后目疾,便谓不治。不知但瞳神不损者,纵久远亦有可治之理。惟久而血定精凝,障翳沉滑濇损者,则不治耳。 倪仲贤云:斑疹余毒所害者,与风热不制之病稍同而异,总以羚羊角散主之;便不硬者,减硝黄。未满二十日而病作者,消毒化斑汤主之。
眼疳
《龙木论》:治小儿疳眼外障,此眼初患时,皆因头脑上有疮,或因经多时泻痢,潜肿疼痛,泪出难开,膈间伏热气,肝风入眼。初患此疳时,痒濇揉眉咬甲,致令翳生,赤肿疼痛,泪出难开,睑硬白睛遮满,怕日,合面卧不喜抬头。此疾不宜烧灸头面,恐损眼也。切忌点药。宜服杀疳散、退翳丸。 《圣惠》论:夫肝开窍于目,目者肝之候。若小儿内有疳气,肌体瘦羸,而脏腑挟于风热,壅滞不得宣通,因其乳食过多,胸膈痰结,邪热之气上攻于目,则令脑热目痒,或赤烂生疮,或生障翳,渐渐遮睛,久而不瘥,损于眼目,故号眼疳也。 《玉诀》云:此患先与凉膈,后泻肝,次淋洗之,即无误也。又云:此患小儿肝热,宜泻肝散、蕤仁膏,凉膈退热。又云:小儿疳眼,雀目斑疮入眼者,先与利膈退热凉心经,后与疳药也。
鼻病
张涣云:按小儿肺气通于鼻,气为阳。若气受风寒,停滞鼻间则成鼻塞,气寒使津液不收则多涕。若冷气久不散,脓涕结聚,使鼻不闻香臭,则成齆鼻。若挟热则鼻干。皆妨害乳食。
鼻塞
演山云:凡牙儿鼻塞,宜以通关膏敷之,消风散服之。通关膏用白僵蚕、猪牙皂角、荆芥、香附子、川芎、细辛等分为末,葱白同研,敷顖至妙。
鼻流清涕
《圣惠》云:肺气通于鼻,若其脏为风冷所伤,冷随气乘于鼻,故使液涕不收也。夫津液涕唾,得热则干燥,得冷则流溢也。
鼻干无涕
《圣惠》云:小儿肺脏壅滞,有积热上攻于脑,则令脑热也。又肺气通于鼻,主于涕。若其脏脊热,则津液干燥,故令无涕也。
鼻有息肉
译痘疮的毒邪发于五脏六腑,毒邪旺盛的,眼睛一定会受到影响。古人留下保护眼睛的方法,其中的用意深远。凡是痘疮出得太多,两眼经常流泪的,是肝热。这时眼中还没有痘疮,只需内服泻肝火的药物。眼中的痘疮,常常发生在结痂不均匀之后。如果痘疮进入眼睛形成肤翳,千万不能使用点眼药,否则会损伤眼睛、破坏瞳孔,成为废人。痘疹结痂之后,眼睛不能睁开的,是肝热导致眼睛涩痛,不敢睁开;无论明处还是暗处都一样;心热时,见到明亮处眼睛就闭合,到了暗处反而睁开,这叫作羞明,是心、肝中还有余热。如果痘疮还没有化脓,肿胀已经消退、眼睛能够睁开,说明痘疮已经过了发作期。结痂不均匀、眼睛闭合不能睁开的,说明痘疮坏变,病情将要恶化。眼睛向上窜动,是心气将绝;眼睛直视而不转动,是肾气将绝;不是因为哭泣却自行流泪,是肝气将绝;眼睛微微闭合,是气将脱;血色贯入瞳孔,是火邪胜盛而水液枯竭。这些都是死亡的征候。痘毒进入眼睛而身体虚弱的,不宜使用寒凉药物,应等结痂之后再治疗。即使有眼翳,也千万不能使用点眼药,只宜活血解毒,等五脏调和,翳障自然会消退。如果误用点眼药,就不只是没有益处,反而会造成伤害。丹溪说:如果痘疮损伤眼睛,必须用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻,少量研成末,调服。如果眼睛没有光彩,过了一百天后血气恢复,就会自然明亮。张炳说:治疗疮疹之后毒气攻入眼睛,或者生翳膜,呈红色、黑色之类的,宜用四物汤加荆芥、防风,煎服;同时将黑豆皮、谷精草、海蛤、甘草等分研成末,用煮熟的猪肝切片蘸药服用,效果神奇。有一方治疗痘毒导致的眼翳,用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分研成末,调服。丹溪说:痘后生翳,服几剂就有效;用威灵仙、仙灵脾等分,洗净,不接触火和阳光,研成细末,每次按时服用。钱氏黄蘗膏,在痘疹刚出现时涂在面部,用来保护眼睛;调肝散治疗痘疹过于旺盛,服用后可以防止痘毒进入眼睛。痘疹余毒证 痘疹之毒最为严重,这是因为从先天禀受以来,恶毒蕴藏积聚的时间深久。古人称它为“百岁疮”,意思是人在一生百年之中必定不能避免。一旦发作,周身各经各脉原本清纯太和的气,都会被它扰乱一番;正气大为虚弱,邪气便能乘虚而入,并且因所侵犯的部位不同而形成不同的疾病。何况眼睛又是最为清纯的部位,与肝胆相通。肝胆是清净之府,邪气与正气不能同时并存。如今受到浊邪熏灼,眼睛便失去了发生、生长和得到滋养的根源,也容易受到疾病侵袭,这都是由于人们不能救护它,反而加以伤害的缘故。有的是在患病期间饮食过量、衣被包裹得过暖、误服温热药物,或过多食用甘味和酸味食物而致病;有的是病后身体虚弱尚未恢复,任意食用辛辣、燥热、油腻之物,过度用眼和劳累注视,喜爱烘烤取暖而又多哭,或冲犯风沙、烟瘴之气而致病;有的表现为眼睛昏暗朦胧、流泪等内在证候;有的表现为眼睛红肿溃烂、出现星翳等外在证候;有的因余邪蕴积,形成凝脂翳、黄膜、花翳、蟹睛等严重证候,眼珠向外凸出;有的余邪偶然流散,只出现赤丝、怕光、轻微星翳、薄翳等较轻证候,疾病便自行消退。病情的轻重、浅深,也各自随着人所受侵犯的情况而不同,所患的病并不一样。应当验看证候,审察所属经脉来治疗,不能拘泥于一种方法,否则反而会有激发病变的祸患。这是因为患过痘疹以后,人就像重新获得了一次生命,与平常人不同。如果有所差错,就会贻害终身。从事这一医道的人,应当格外谨慎。大体来说,及早治疗,病势就容易退去而不发生变化;治疗迟了,即使没有发生变化,也恐怕会使血气凝滞固定;这样一来,即使原本容易治疗的证候,也会退得迟缓。如今的人只要看到痘疹后的眼病,便说无法治疗。却不知道只要瞳神没有受损,即使病程已经很久,也仍然有可以治疗的道理。只有病久之后血液凝定、精气凝滞,翳障深沉而且滑涩受损的,才无法治疗。倪仲贤说:斑疹遗留的毒邪所造成的损害,与风热失于制约所致的疾病有些相同而又有所不同,总的以羚羊角散为主治方;大便不硬的,减去硝、黄。不到二十天便发病的,以消毒化斑汤为主治方。眼疳。《龙木论》说:治疗小儿疳眼外障。这种眼病刚开始发作时,都是因为头部、脑部有疮,或者因为长期腹泻痢疾,眼部暗中肿胀疼痛,流泪而难以睁开;膈间潜伏的热气,以及肝风,侵入了眼睛。这种疳病刚开始时,眼睛发痒、涩痛,孩子揉眉毛、咬指甲,因而导致翳障生成;眼睛红肿疼痛,流泪而难以睁开,眼睑变硬,白睛被遮满,害怕阳光,俯伏合面而卧,不愿抬头。这种疾病不宜在头面部烧灼或艾灸,恐怕会损伤眼睛。切忌向眼内点药。适宜服用杀疳散、退翳丸。《圣惠》论述说:肝的窍开在眼睛,眼睛是肝的外在征候。如果小儿体内有疳气,身体消瘦羸弱,而脏腑又受到风热夹杂侵袭,气机壅滞不能宣通;又因为乳食过多,胸膈间痰液结聚,邪热之气向上攻入眼睛,就会使脑部发热、眼睛发痒,或者眼睛红烂生疮,或者生出障翳,渐渐遮住眼睛,久治不愈,损伤视力,所以称为眼疳。《玉诀》说:这种病先用清凉膈间的方法治疗,随后泻肝,再进行冲洗,这样就不会有差错。又说:这种病是小儿肝热所致,宜用泻肝散、蕤仁膏,以清凉膈间、退除热邪。又说:小儿疳眼,以及雀目、斑疮侵入眼睛的,先应通利胸膈、退热、清凉心经,之后再使用治疗疳病的药物。鼻病。张涣说:按小儿的肺气与鼻相通,而气属于阳。如果气受到风寒,停滞在鼻腔之间,就会形成鼻塞;寒气使津液不能收摄,所以鼻涕增多。如果寒气长久不散,脓涕凝结聚集,使鼻子闻不到香味和臭味,就形成齆鼻。如果兼有热邪,鼻子就会干燥。这些情况都会妨碍吃奶和进食。鼻塞。演山说:凡是小儿鼻塞,宜用通关膏敷治,再服用消风散。通关膏用白僵蚕、猪牙皂角、荆芥、香附子、川芎、细辛等分,研成粉末,与葱白一起研细,敷在囟门上,效果最好。鼻流清涕。《圣惠》说:肺气与鼻相通,如果肺脏受到风寒损伤,寒气便随着气侵入鼻部,所以使鼻液、鼻涕不能收摄。津液、鼻涕和唾液,遇热就会干燥,遇冷就会流溢。鼻干无涕。《圣惠》说:小儿肺脏壅滞,有积热向上攻入脑部,就会使脑部发热。又因为肺气与鼻相通,并且主司鼻涕。如果该脏腑的脊部发热,津液就会干燥,所以没有鼻涕。鼻内有息肉。
《千金翼》论曰:凡人往往有鼻中肉塞,眠食皆不快利。得鼻中出息,而俗方亦众,而用之皆无成效。惟见《本草》云:雄黄主鼻中息肉,此言不虚。但时人不知用雄黄之法,医者生用,故致困毙。曾有一人患鼻不得喘息,余以成炼雄黄,日内一大枣许大,过十日,肉塞自出,当时即得喘息,更不重发。 其炼雄黄法,在《千金翼》仙丹方中具有之,宜寻求也。
耳聋
张涣曰:小儿耳中诸病,由风入于脑,停积于手太阳之脉则令耳聋,风与湿相搏则两耳生疮。又儿稍大,见月初生,以手指之,则耳下生疮者,名月蚀疮。又乳母与儿洗浴,悞令水入耳中,水湿停积,搏于血气,蕴结成脓,谓之聤耳。 《宝鉴》歌云:太阳入耳损听聪,气滞时多耳必聋。鸣是风并气相击,痛应脑户有邪风。肾热郁蒸聤耳患,日深疼痛出稠脓。不有稠脓非此患,只因滴水入其中。
耳聋
巢氏云:手太阳之经入于耳内,头脑有风,入乘其脉,与气相搏,故令耳聋。
耳鸣
巢氏云:邪气与正气相搏,故令耳鸣;久即邪气停滞,遂成聋也。
聤耳
巢氏云:耳宗脉之所聚,肾气之所通。小儿肾脏盛而有热者,热气上冲于耳,津液壅结,即生脓汁;亦有因沐浴水入耳中而不倾沥令尽,水湿停积,搏于血气,蕴结成热,亦令脓汁出,皆谓之聤耳。久不瘥,即变成聋也。
医学入门 【明 李梴】
解颅
解颅原是肾家虚。
小儿年大,头缝开解而不合,宜肾气丸,或八物畅加酒炒芩、连;外用南星白蔹为末,醋调摊红帛上,烘热贴之。或虎头骨烧灰,油调敷缝中,外作头布遮护。其父母宜服肾气丸、虎潜丸,俾精血充足,后育子女无是患也。
顖填顖陷
风热顖填脾亏陷。
顖填者,肝气盛风热冲上而成此候也。《玉环集》歌曰:顖门肿起定为风,此候应医也不中。若或加坑如盏足,七日之间命必终。
医学准绳六要 【明 张三锡】
斑后翳膜遮睛
海藏云:东垣治斑后风热余毒,翳膜气障遮睛,以泻青丸治之,大效。《保命集》云:退翳膜妙,不特斑后减大黄服。余以为肝经久蕴风热,乃生翳膜,泻青丸正所以拔病根也。 小儿斑疹后毒上攻于目,翳膜肿痛,脉实强壮能食者,羚羊角散加减以解之。气血虚而胃弱者,须以补养为先,而佐以解毒,斯得之矣。丹溪曰:犀角性升散,较诸角尤甚,痘后有余毒者用之。如无余毒,虚虚之祸,如指诸掌,不可不知。
雀目
小儿雀目,属肝脾二经。脾弱者健脾,肝虚者养血,宜分两途。饮食面色如常,但夜不能见物,还明饮妙。
小儿卫生总微论方 【宋 撰人未详】
解颅
肾气盛者,顖小而合早;肾气怯者,解颅而顖不合。颅不瘥而病交攻,极难将护,最为大病。
顖门肿陷论
小儿初生,皆有顖门者,脏气未充,骨髓未完,滋养未备故也。脏腑皆以脾胃为养,儿自生以后,得五谷所滋,则脏气充而骨髓完,所以儿至能食则顖门合也。顖门者,系于脾胃。《圣济经》言卫顖之天五,五者土也,脾胃属焉。小儿有顖肿者,由脾胃不和,冷热不调,或怒啼饮乳,或喘急咳嗽,致阴阳气逆上冲而顖肿也。热则肿而软,冷则肿而硬。又有顖陷者,或因泻痢,或小便频数,或曾服清药以利小便,或本怯气弱,或别病缠绵,皆使脏虚而不能上荣于顖,故令顖陷也。此皆小儿恶证,得愈者鲜矣。
头上诸病论
小儿头上生软疖者,由风邪冷热之气客于皮肤,持于血气,壅滞经络,蕴结而生,亦如身上生疖无异,但生在头上。始则赤肿而硬,其邪微者,散则自消;其邪甚者,肿赤内搐,溃脓血作痛。以头上皮紧,至熟多不能去脓根,中有恶汁不尽,因而复发,或在根边别生,连续不瘥,常常拱脓,故名曰软疖。 小儿头有秃疮者,按九虫论云:是蛲虫动作,与风邪相乘,上于头之皮肤,搏于血气,伤其荣卫而所生也。荣为血,受病则为赤秃;卫为气,受病则为白秃。荣在内,邪稍难干,故患赤秃者少;卫在外,邪易得着,故患白秃者多。其始生如癣之斑点,上有皮屑,渐渐作痂,以成其疮,遂至满头发落殆尽。若刮去其痂,则疮皆是孔眼,大小不等。如虫之窠,有脓汁出,不痛而痒,痒乃不可禁,是知有虫为风也。又一种俗呼为鬼舐头,小儿有头疮,过夜被鬼舐之,则引及满头有赤痂,或云便赤秃也。 小儿头疮者,由脏腑有热,上冲于头,外被风湿,复相乘之,搏于血气而生其疮,故曰头疮。此候与秃疮特异。且秃疮者,有白有赤,硬痂遍满其头。此头疮者,但一两处生其痂,并不白硬而干,时时常有脓血湿汁,俗呼为长头疮,小儿失于沐发者,便生此疮也。
发
心气盛者,形神清而多发;心气怯者,发久不生,生则不黑。心主血,发为血之余,怯则久不生也。
耳中诸病论
译《千金翼》论述说:人往往有鼻中生肉、堵塞鼻孔的情况,睡眠和进食都不舒畅。为了使鼻中能够出气,民间流传的方剂也很多,但使用后都没有效果。只有《本草》中说雄黄主治鼻中息肉,这话并不虚假。只是当时的人不知道使用雄黄的方法,医者直接用生雄黄,因此导致患者困顿而死。曾有一人患鼻病,不能喘息,我给他服用炼制过的雄黄,每日用量大约是一枚大枣那么大;过十日,堵塞鼻孔的息肉自行脱出,当时便能喘息,此后再没有复发。炼制雄黄的方法,《千金翼》的仙丹方中有详细记载,应当查找。耳聋。张涣说:小儿耳中的各种疾病,是由于风邪进入脑部,停留积聚在手太阳经脉中,于是使耳朵失聪;风邪与湿邪相搏结,就会使两耳生疮。小儿稍大以后,如果看见新月初升便用手指它,就会在耳朵下面生疮,这种疮称为月蚀疮。还有乳母给孩子洗浴时,误使水进入耳中,水湿停留积聚,与血气相搏结,蕴积凝结成脓,这称为聤耳。《宝鉴》歌诀说:太阳经邪气进入耳中,会损伤听觉;气机经常郁滞,耳朵就必然失聪。耳鸣是风邪与气相互冲击所致;耳痛则应与脑户部位有邪风相应。肾中有热,郁结蒸腾,就会患聤耳;病日久后疼痛加重,并流出稠脓。如果没有流出稠脓,就不是这种病,只是因为有水滴进入耳中。耳聋。巢氏说:手太阳经脉进入耳内,头脑中有风邪,风邪侵入并乘袭这条经脉,与气相互搏击,所以使耳朵失聪。耳鸣。巢氏说:邪气与正气相互搏击,所以使耳朵鸣响;时间久了,邪气停留郁滞,于是就形成耳聋。聤耳。巢氏说:耳朵是各经脉汇聚之处,也是肾气通达之处。小儿肾脏旺盛而有热,热气向上冲入耳中,津液壅滞凝结,就会生出脓汁;也有因为洗浴时水进入耳中,没有倾出沥尽,水湿停留积聚,与血气相搏结,蕴积成热,同样使耳中流出脓汁,这些都称为聤耳。长久不愈,就会变成耳聋。《医学入门》【明代·李梴】。解颅。解颅本来就是肾气虚弱。小儿年纪大了,头骨缝隙仍然张开而不能闭合,宜服肾气丸,或者服八物畅,并加入酒炒黄芩、黄连;外用天南星、白蔹研成粉末,用醋调匀,摊在红布上,烘热后贴敷。也可以把虎头骨烧成灰,用油调和后敷在头骨缝中,外面用头巾遮盖保护。孩子的父母宜服肾气丸、虎潜丸,使精血充足;以后生育子女,就不会有这种疾病。囟门填实,囟门凹陷。风热会使囟门填实,脾气亏虚会使囟门凹陷。囟门填实,是肝气旺盛、风热向上冲导致的这种证候。《玉环集》歌诀说:囟门肿起一定是风邪所致,这种证候即使治疗也未必有效。如果又凹陷得像杯子那么深,七天之内性命必定终结。《医学准绳六要》【明代·张三锡】。斑疹之后翳膜遮住眼睛。海藏说:东垣治疗斑疹之后风热余毒所致的翳膜、气障遮住眼睛,用泻青丸治疗,效果非常好。《保命集》说:退除翳膜非常有效,不仅斑疹之后应当减去大黄服用。我认为肝经长期蕴积风热,于是生出翳膜;泻青丸正是用来拔除病根的。小儿斑疹之后,毒邪向上攻入眼睛,翳膜肿胀疼痛,脉象充实有力、身体强壮而能进食的,用羚羊角散随证加减来解除毒邪。气血虚弱而胃气不足的,必须先行补养,再辅以解毒,这样治疗才会有效。丹溪说:犀角药性升散,比其他角类药物更为明显,痘疹后有余毒的可以使用。如果没有余毒,却使用它,就会造成使虚证更加虚弱的祸患,这一点显而易见,不可不知道。雀目。小儿雀目,属于肝、脾两经的病变。脾虚弱的应当健脾,肝虚的应当养血,治疗宜分为两种途径。饮食和面色都如常,只是夜间不能看见东西,服用还明饮很有效。《小儿卫生总微论方》【宋代·撰者未详】。解颅。肾气旺盛的,囟门小而且较早闭合;肾气怯弱的,就会发生解颅,囟门不能闭合。头颅病不愈而其他疾病交相侵袭,就极难调护,是最严重的疾病。囟门肿胀、凹陷论。小儿出生时都有囟门,这是因为脏气尚未充足,骨髓尚未完备,滋养尚未充分。各个脏腑都依靠脾胃得到滋养;小儿出生以后,得到五谷的滋养,脏气充足而骨髓完备,所以孩子到了能够进食的时候,囟门就会闭合。囟门这个部位,与脾胃有关。《圣济经》说,卫护囟门的天五;“五”属于土,脾胃归属于土。小儿囟门肿胀,是由于脾胃不和、寒热失调,或者因发怒啼哭、饮乳,或者气喘急促、咳嗽,使阴阳之气逆乱向上冲,所以囟门肿胀。属于热的,囟门肿而柔软;属于寒的,囟门肿而坚硬。又有囟门凹陷的,有的是因为腹泻痢疾,有的是因为小便频繁,有的是曾服用清利药物来通利小便,有的是本来气怯虚弱,有的是其他疾病缠绵不愈;这些都会使脏气虚弱,不能向上荣养囟门,所以使囟门凹陷。这些都是小儿的恶性证候,能够痊愈的很少。头部各种疾病论。小儿头上生软疖,是由于风邪以及寒热之气停留在皮肤,滞着于血气,壅塞经络,蕴积凝结而生;这与身上生疖没有不同,只是生在头上。开始时红肿而坚硬;邪气轻微的,邪气散去后就会自行消退;邪气严重的,肿胀发红,内部抽搐疼痛,溃破后脓血流出并产生疼痛。由于头部皮肤紧绷,疖子成熟后往往不能排尽脓根,其中恶汁没有排尽,因而反复发作;或者在疖根旁另生疖子,接连不断地不愈,常常鼓起脓包,所以称为软疖。小儿头上生秃疮,按《九虫论》所说,是蛲虫活动,又与风邪相乘,向上侵入头部皮肤,与血气相搏,损伤营卫而形成的。营气属于血,受到疾病侵袭就形成赤秃;卫气属于气,受到疾病侵袭就形成白秃。营气在内,邪气稍难侵扰,所以患赤秃的人少;卫气在外,邪气容易侵袭,所以患白秃的人多。开始生长时像癣一样出现斑点,上面有皮屑,渐渐结成痂,形成疮,最终发展到满头的头发几乎全部脱落。如果刮去痂皮,疮面就全是孔洞,大小不等。像虫子的巢穴一样,有脓汁流出,不痛却发痒,痒起来无法忍受;由此可知是有虫,虫又化为风邪所致。还有一种俗称“鬼舐头”的病,小儿头上生疮,过夜后仿佛被鬼舔过,便蔓延到满头都生红痂;也有人说这就是赤秃。小儿头疮,是由于脏腑有热,向上冲到头部,外面又受到风湿侵袭,风湿再次乘虚而入,与血气相搏而生疮,所以称为头疮。这种证候与秃疮尤其不同。秃疮有白秃和赤秃之分,坚硬的痂皮遍布整个头部。这种头疮只在一两处结痂,痂并不白、硬、干燥,而是时时常有脓血和湿液流出,俗称长头疮;小儿没有及时洗头,就会生这种疮。头发。心气旺盛的,形体和精神清爽,头发也多;心气怯弱的,头发长久不生,即使生出头发也不黑。心主血,头发是血的余华;心气怯弱,头发就长久不能生长。耳中各种疾病论。
小儿有忽患耳聋沉听者,由风邪乘于手太阳之经也。邪随其经,入于耳内,邪正相搏,气停塞滞,则令耳聋不能聪听于音声也。轻者则为沉听,谓耳中沉沉然,轻小之音则不辨,重大之声才闻也。
耳中鸣痛
小儿有耳中或鸣或痛者,由风邪入耳,与正气相干,搏于血气者即为鸣,搏于经络者即为痛也。
耳中肿疮出脓汁
小儿有耳中肿或生疮出脓汁者,由风湿相乘入于耳,邪正相干,搏于气血,伤于经络,轻则为肿,重则生疮。若津液结溃,变为脓血汁出。又有因水或眼泪入耳,停搏正气,亦为脓汁,俱名聤耳,又名脓耳也。
眼目病论
小儿眼目生病者,多因恣食甘酸,脏生邪热,熏炙肝经,冲发于目,或为赤肿痒痛,或眵泪隐濇,或生赤脉,或生翳膜。又痰饮毒气渍肝,致脏气不得宣通者,则精华未得明审;故黑睛虽全而视物(目巟)(目巟),此名睛盲。若昼日明,至瞑不见物者,此邪干经之阴也,谓之雀目。言如鸟雀之目,瞑时无所见也。又有障眼者,乃气毒障幔其睛也。又有肝疳之气冲于目者,亦能生其翳膜以为遮障也。
鼻中病论
肺气通于鼻,气不和为风冷所乘,停滞鼻中,搏于津液,使涕凝结壅,气不通快,不闻臭香,谓之鼻塞。若风冷搏于血气,而生息肉塞滞者,谓之齆鼻。若风湿相搏,则鼻内生疮而有脓汁出也,若脑热攻鼻中干燥,或生疮痂,则硬而无脓汁也。
幼幼近编 【明 陈治】
解颅
解颅者,肾气有亏,脑髓不足,湿热上熏,故头缝解开不合也。宜地黄丸加鹿茸、酒炒片芩。亦有气虚有热者,宜四君子加酒芩。 《衍义》治解颅,以蟹螯同白芨捣烂,敷顖上。
顖陷
顖陷者,气血脾胃俱虚而元气下陷也,宜补中益气汤;手足冷者,加姜、桂,甚至加附子。
顖填
顖填者,脾胃元气虚而气逆上冲也,亦有脾胃虚热者,有脾胃湿热者,并宜异功散加酒芩、木香、蔓荆子;湿热上熏者加苍朮。
东医宝鉴 【朝鲜 徐浚】
项软
项软者,天柱骨倒也,宜用健骨散、生筋散。 小儿久患疳疾,体虚不食,及诸病后天柱骨倒,医者不识,谓之五软。 小儿因风颈项软头不得正,或去前,或去后,宜用天柱丸、五加皮散;风热项软,合用凉肝丸方。
发不生
发不生者,因禀受气血不足,不能荣于发,宜服苁蓉丸。
胎患
初生观物转睛不快,至四五岁瞳人洁白,昏蒙不见,延至年高无药治,由胎中受热致损也。
通睛
婴儿双眼睛通者,欲观东边则见西边。苦振掉头脑,则睛方转,此肝受惊风,宜服牛黄丸。
眼中生赘
眼睑中生赘子,初生如麻子大,日渐如豆,悬垂睑内,此脾经风热所攻,宜服五退散加减。
青盲
胎中受风,五脏不和,呕吐黄汁,两眼一同,视物不明,无治法。青盲者,瞳子黑白分明,直视物而不见者也。
疳眼
小儿疳眼雀目,或盲膜不见物,或流脓,宜煮肝丸、龙胆饮子。古今图书集成医部全录卷四百十二
小儿头面耳目鼻病门
方
苦参汤 【《千金方》,下同】 治小儿头疮。 苦参 黄芩 黄连 黄蘗 甘草 大黄 芎藭各一两 疾藜子三合 右八味(口父)咀,以水六升,煮取三升,渍布拓疮上,日数过。
藜芦膏 治小儿一切头疮,久即疽,痒不生痂。 藜芦 黄连 雄黄 黄芩 松脂各二两 猪脂半斤 矾石五两 右七味为末,煎令调和,先以赤龙皮天麻汤洗讫敷之。赤龙皮,檞木皮是也。
六味地黄丸 【《钱氏直诀》,下同】 治小儿禀赋虚弱,解颅顖填顖陷,发稀短少,焦黄成穗,耳或聋聩,或虚鸣,肝经虚热,目内色淡青。 熟地八钱,酒洗杵膏 山萸肉 山药各四钱 泽泻 牡丹皮 白茯苓各三钱 右为末,入地黄膏,量加米糊,丸桐子大,每服数丸,温水空心化下。
五味异功散 治小儿顖硬肿陷,及因惊仆气散,血无所羁而鼻衄血。 人参 茯苓 白朮 甘草炒 陈皮各等分 右为末,每服二三钱,姜枣水煎。
黄连散 【《儒门事亲》】 治小儿头疮。 川黄连 黄蘗去粗皮用 草决明 轻粉各等分 右为细末,用生小麻油调药,于疮上涂之,立愈。
补中益气汤 【《薛氏医案》下同】 治小儿元气上冲顖填,元气下陷顖陷,发稀短少,焦黄成穗,胃气亏损,眼睫无力,闭而不开,鼻衄,小便赤色。 人参 黄芪蜜炙 白朮土炒 甘草 当归 陈皮各一钱 柴胡 升麻各二分 右,姜枣水煎,徐徐服。
译小儿突然患耳聋、听觉沉重迟钝,是由于风邪侵袭手太阳经所致。邪气沿着这条经脉进入耳内,邪气与正气相搏,气机停滞闭塞,就使耳朵失聪,不能清楚听见声音。病情较轻的就表现为听觉沉重迟钝,也就是说耳中感觉沉沉的,轻小的声音分辨不出,只有较大的声音才能听见。耳中鸣响疼痛。小儿耳中有时鸣响、有时疼痛,是由于风邪进入耳中,与正气相干扰;风邪与血气相搏就表现为耳鸣,与经络相搏就表现为耳痛。耳中肿胀生疮并流出脓汁。小儿耳中肿胀或生疮并流出脓汁,是由于风湿相互乘袭进入耳中,邪气与正气相干扰,与气血相搏,损伤经络;病情轻的表现为肿胀,严重的就会生疮。如果津液凝结溃破,就会变成脓血汁流出。还有因为水或眼泪进入耳中,停留并阻滞正气,也会形成脓汁;这些都称为聤耳,又称脓耳。眼目疾病论。小儿眼睛生病,多是因为任意食用甘味、酸味食物,使脏腑产生邪热,熏灼肝经,向上冲发到眼睛;有的表现为眼睛红肿、发痒、疼痛,有的表现为眼屎、眼泪增多而视物隐约不清,有的生出红色脉络,有的生出翳膜。又有痰饮、毒气浸渍肝脏,使脏气不能宣通的,于是眼睛的精华不能清楚辨识;所以即使黑睛完整,看东西仍然(原文作“目巟目巟”,字形及含义不明),这称为睛盲。如果白天光线明亮时能看见东西,到了天黑却看不见,这是邪气侵犯经脉阴分,称为雀目。意思是像鸟雀的眼睛一样,天黑时什么也看不见。又有障眼,是气毒形成障膜遮蔽眼睛。又有肝疳之气冲到眼睛的,也能生出翳膜作为遮障。鼻中疾病论。肺气与鼻相通,气机不调又受到风寒侵袭,停留在鼻中,与津液相搏,使鼻涕凝结壅塞,气息不能通畅,也闻不到香味和臭味,这称为鼻塞。如果风寒与血气相搏,生出息肉而造成堵塞停滞,就称为齆鼻。如果风湿相互搏结,鼻内就会生疮并流出脓汁;如果脑部的热邪攻入鼻中,使鼻内干燥,或者生出疮痂,就会坚硬而没有脓汁。《幼幼近编》【明代·陈治】。解颅。解颅,是肾气亏虚、脑髓不足,湿热向上熏蒸,所以头骨缝隙张开而不能闭合。宜服地黄丸,加鹿茸、酒炒片芩。也有气虚兼有热的,宜服四君子,加酒芩。《衍义》治疗解颅,用蟹螯与白芨一起捣烂,敷在囟门上。囟门凹陷。囟门凹陷,是气血、脾胃都虚弱,元气向下陷落所致,宜服补中益气汤;手脚寒冷的,加姜、桂,严重的甚至加附子。囟门填实。囟门填实,是脾胃元气虚弱、气机逆乱向上冲造成的;也有脾胃虚热的,有脾胃湿热的,都宜用异功散,加酒芩、木香、蔓荆子;湿热向上熏蒸的,加苍术。《东医宝鉴》【朝鲜·徐浚】。项软。项软,是天柱骨歪倒,宜使用健骨散、生筋散。小儿长期患疳病,身体虚弱而不进食,以及各种疾病之后天柱骨歪倒,医者不认识这种病,称它为五软。小儿因风邪而颈项柔软,头不能端正,有时向前垂,有时向后仰,宜使用天柱丸、五加皮散;风热所致的项软,合用凉肝丸方。头发不生长。头发不生长,是因为先天禀受的气血不足,不能荣养头发,宜服苁蓉丸。胎中所患的疾病。孩子刚出生时,眼睛转动观看东西不灵活;到了四五岁,瞳孔变得洁白,眼前昏暗朦胧而看不见东西,拖延到年长以后也没有药可治,这是由于在胎中受到热邪,导致眼睛受损。通睛。婴儿两只眼睛相互贯通,想看东边时却看见西边。只有摇动头脑,眼睛才会转动,这是肝脏受到惊风所致,宜服牛黄丸。眼中生赘。眼睑中生出赘生物,刚开始像麻子那么大,逐日长得像豆子,悬垂在眼睑内,这是脾经受到风热攻袭所致,宜服五退散,随证加减。青盲。胎中受到风邪,五脏失调,呕吐黄色汁液,两眼同时发病,视物不清,没有治疗方法。青盲,是瞳孔黑白分明,眼睛直视物体却看不见东西。疳眼。小儿患疳眼、雀目,或者眼睛被翳膜遮住而看不见东西,或者流脓,宜服煮肝丸、龙胆饮子。《古今图书集成·医部全录》卷四百十二。小儿头面耳目鼻病门。方剂。苦参汤【《千金方》,下同】。治疗小儿头疮。苦参、黄芩、黄连、黄蘗、甘草、大黄、芎藭各一两,蒺藜子三合。以上八味切碎,以水六升煎煮,取三升药液,浸湿布后敷在疮上,每日敷数次。藜芦膏。治疗小儿各种头疮,病久就会变成疽,发痒而不结痂。藜芦、黄连、雄黄、黄芩、松脂各二两,猪脂半斤,矾石五两。以上七味研成粉末,煎煮调和,先用赤龙皮天麻汤洗过,再敷药。赤龙皮,就是檞木皮。六味地黄丸【《钱氏直诀》,下同】。治疗小儿先天禀赋虚弱、解颅、囟门填实或凹陷、头发稀少短少、头发焦黄如穗、耳朵或聋或重听、或有虚鸣,以及肝经虚热、眼内颜色淡青。熟地八钱,用酒洗后捣成膏;山萸肉、山药各四钱;泽泻、牡丹皮、白茯苓各三钱。以上研成粉末,加入地黄膏,再酌量加入米糊,制成桐子大小的丸剂,每次服数丸,空腹用温水送下。五味异功散。治疗小儿囟门坚硬、肿胀或凹陷,以及因受惊跌仆、气散失,血液失去约束而鼻衄出血。人参、茯苓、白朮、炒甘草、陈皮各等分。以上研成粉末,每次服二三钱,用姜、枣煎水送服。黄连散【《儒门事亲》】。治疗小儿头疮。川黄连、去粗皮的黄蘗、草决明、轻粉各等分。以上研成细末,用生小麻油调和药末,涂在疮上,立即见效。补中益气汤【《薛氏医案》,下同】。治疗小儿元气向上冲导致的囟门填实、元气下陷导致的囟门凹陷、头发稀少短少、焦黄如穗、胃气亏损、眼睫无力而闭合不能睁开、鼻衄以及小便颜色发红。人参、蜜炙黄芪、土炒白朮、甘草、当归、陈皮各一钱,柴胡、升麻各二分。以上用姜、枣煎水,慢慢服下。
四君子汤 治小儿解颅。
人参 白朮 茯苓 甘草各等分
右,各等分,每服二钱,姜枣水煎。
柏子仁散 【《婴童百问》,下同】 治小儿顖不合。 防风 柏子仁
右等分为末,乳汁调涂顖门上,十日自合。
大连翘饮 治疮疹壮热,小便不通,诸般疮疖,丹毒脐风。 连翘 瞿麦 荆芥 木通 当归 防风 柴胡 赤芍药 滑石 蝉蜕 甘草炙,各一钱 山栀仁 黄芩各五分 右銼,每服二钱,紫草煎温服。热甚加大黄五分。
柴胡散 治小儿伤寒无汗,有表证壮热,头疼身体痛,口干烦渴,小便赤,大便秘濇,夹惊腮肿。 石膏 黄芩 甘草 赤芍药 葛根各二钱半 麻黄去节 柴胡半两 右銼散,三岁儿每服二钱,水一盏,生姜一片,葱白三寸,煎半盏,不拘时服。
封顖散张涣方
蛇蜕皮一两,烧灰细研 川大黄湿纸裹煨存性 白芨 防风各半两 右件碾为细末,入青黛半两同研匀,每用半钱,豮猪胆汁调匀,用一纸照顖子大小摊之,四边回合,各留少白纸,用淡生醋面和贴顖上,不住以温水润动,一复时换。
调元散 【《证治准绳》,下同】 主禀受元气不足,颅顖开解,肌肉消瘦,腹大如肿,致语迟行迟,手足如筒,神色昏慢,齿生迟,服之效。 干山药去黑皮,五钱 人参去芦 白茯苓去皮 茯神去皮木 白朮 白芍药 熟地黄酒洗 当归酒洗 黄芪蜜水炙,各二钱半 川芎 甘草炙,各三钱 石菖蒲二钱 右碎,每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,无时温服。如婴儿幼嗽,与乳母同服。
玉乳丹张涣方 治婴儿头骨应合而不合,头缝开解。 锺丹粉依古法制炼者 熟干地黄依法蒸焙者 柏子仁别研 当归洗焙干,各半两 防风銼 补骨脂拣净微炒,各一分 右件,除别研者研为细末,次入锺乳粉等拌匀,炼蜜和如黍米大,每服十粒,煎茴香汤下。乳食前服。或加黄芪、茯苓。
狗脑丸 【《证治准绳》,下同】 治小儿脑长,喜摇头解颅。 狗脑一个 豺漆即五加皮 甘草炙 白朮 防风 锺乳 干地黄各一分 牛黄二分 右以狗脑丸小豆大,一岁饮下二丸,日再,末知加之。又云:儿顖常令暖,冷即病死。
虎骨方 治小儿解颅。
虎骨 败龟板 不灰木 乳香各半两 右为末,用生猪血于手心内,调涂在头缝开处,以旧绵纸包裹七日,第八日以葱汤水洗去前药,再用此药涂之。经年者已减一分,又歇三日,方再用药涂之;又服参苓散。
参苓散
人参 茯苓 白附炮 羌活 炙草 芍药 白朮以上水煮,各一分 犀角镑屑 京芎 藿香后三味减半 右为末,每服半钱,水一盏,用少金银同薄荷三叶,煎至三分,温服,通惊气。
庄氏家传方 治脑缝不合。
山茵陈一两 车前子 百合各半两
右为末,用乌牛乳汁调,涂脚及脑缝上,用帛子裹头,三日一换,五上必效。
王氏封顖散 治顖开不合,头缝开张,顖开崎陷,咳嗽鼻塞。 柏子仁 防风 天南星各四两
右为细末,每用一钱,以猪胆汁调匀,稀稠得所,摊在绯绢帛上,看顖子大小剪贴,一日一换,不得令干,时时以汤润动。
当归散 【《薛氏医案》】 治小儿脏腑有热,渴饮水浆,致成泻痢,久则血气虚弱,不能上充脑髓,故顖陷。 当归 白芍药 人参 甘草炙,各二分 桔梗 橘缸去白,各一钱 右为末,水煎半盏,时时少与服。《百问》去白芍。
乌附膏 【《卫生宝鉴》,下同】 治顖门陷。 绵川乌生用 绵附子生用,各五钱 雄黄二钱 右件为末,用生葱和根叶细切杵烂,入前药末同煎,空心,作成膏贴陷处。
圣惠生干地黄散 治小儿脏腑壅热,气血不荣,致顖陷不平者。 生干地黄二两 乌鸡骨一两,酥涂炙令黄 右捣细罗为末,不计时候,以粥饮调下半钱。
金灵散 【《证治准绳》,下同】 治小儿天柱倒。 白僵蚕不拘多少,直者,去丝炒
右为末,每服半钱、一钱,薄荷酒调下,一日三服;更须用生筋散贴之。
生筋散
木鳖子三个 蓖麻子三十个
右,各取肉同研,每用一钱许,津唾调贴,急抱揩项上,令热贴之。
四十八候贴项药方
川乌头 白芷 地龙 五灵脂 赤小豆各等分 右末,生姜自然汁与酒同调,贴在项上;更服竹茹散。
竹茹散
菊花三钱 黄芩 人参各一钱 大黄半两 甘草二钱 右为末,竹叶煎汤下。
译四君子汤。治疗小儿解颅。人参、白朮、茯苓、甘草各等分。以上各等分,每次服二钱,用姜、枣煎水送服。柏子仁散【《婴童百问》,下同】。治疗小儿囟门不闭合。防风、柏子仁。以上等分研成粉末,用乳汁调和,涂在囟门上,十日自然闭合。大连翘饮。治疗疮疹壮热、小便不通、各种疮疖、丹毒和脐风。连翘、瞿麦、荆芥、木通、当归、防风、柴胡、赤芍药、滑石、蝉蜕、炙甘草各一钱,山栀仁、黄芩各五分。以上切碎,每次服二钱,用紫草煎煮,温服。热势严重的,加大黄五分。柴胡散。治疗小儿伤寒无汗、具有表证而壮热、头痛身体疼痛、口干烦渴、小便发红、大便秘涩,以及夹有惊风、腮部肿胀。石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各二钱半,去节麻黄、柴胡半两。以上切成散剂,三岁儿童每次服二钱,加水一盏、生姜一片、葱白三寸,煎至半盏,不拘时间服用。封囟散,张涣方。蛇蜕皮一两,烧成灰后研细;川大黄用湿纸包裹煨制,保存药性;白芨、防风各半两。以上研成细末,加入青黛半两,一同研匀。每次用半钱,以豮猪胆汁调匀;取一张大小与囟门相应的纸摊开药物,四边折合,各留少许白纸,再用淡生醋和面糊,将药纸贴在囟门上;不停地用温水润动,每隔一昼夜更换一次。调元散【《证治准绳》,下同】。主治先天禀受元气不足、头颅和囟门张开、肌肉消瘦、腹部胀大如肿,以致说话迟、行走迟、手足像筒一样,精神面色昏暗迟钝,牙齿生长迟缓,服用本方有效。干山药去黑皮,五钱;人参去芦,白茯苓去皮,茯神去皮及木,白朮,白芍药,酒洗熟地黄,酒洗当归,蜜水炙黄芪,各二钱半;川芎、炙甘草各三钱;石菖蒲二钱。以上切碎,每次服二钱,加水一盏、生姜二片、大枣一枚,煎至七分,不拘时间温服。如果婴儿年幼而咳嗽,就让乳母与婴儿一同服用。玉乳丹,张涣方。治疗婴儿头骨本应闭合却没有闭合、头骨缝隙张开。钟乳粉,按照古法制炼;熟干地黄,依照方法蒸焙;柏子仁另行研磨;当归洗净焙干,各半两;防风切碎、补骨脂拣净微炒,各一分。以上除另行研磨的药物外,均研成细末,再加入钟乳粉等拌匀,炼蜜和成黍米大小的丸剂,每次服十粒,用茴香煎汤送下。在吃奶或进食之前服用。也可以加入黄芪、茯苓。狗脑丸【《证治准绳》,下同】。治疗小儿脑部生长异常、喜欢摇头和解颅。狗脑一个,豺漆即五加皮,炙甘草,白朮,防风,钟乳,干地黄各一分,牛黄二分。将以上药物制成小豆大小的狗脑丸;一岁儿童每次服二丸,每日两次,若不知增加多少,就逐渐加量。又说:应当经常使孩子的囟门保持温暖,受冷就会得病而死。虎骨方。治疗小儿解颅。虎骨、败龟板、不灰木、乳香各半两。以上研成粉末,用生猪血在手心中调和,涂在头骨缝隙张开的部位,再用旧绵纸包裹七日;第八天用葱汤水洗去前药,再用此药涂敷。病了一年的,药量已经减去一分,再停歇三日,才再次用药涂敷;又服参苓散。参苓散。人参、茯苓、炮制的白附子、羌活、炙甘草、芍药、白朮,以上用水煮,各一分;犀角镑屑、京芎、藿香,后三味减半。以上研成粉末,每次服半钱,加水一盏,放入少量金银和薄荷三叶,煎至三分,温服,以疏通惊气。庄氏家传方。治疗脑骨缝隙不闭合。山茵陈一两,车前子、百合各半两。以上研成粉末,用乌牛乳汁调和,涂在脚部及脑骨缝隙上,再用布包裹头部,每三日更换一次,涂敷五次必定见效。王氏封囟散,治疗囟门张开不闭合、头骨缝隙张开、囟门张开而凹陷,以及咳嗽、鼻塞。柏子仁、防风、天南星各四两。以上研成细末,每次用一钱,以猪胆汁调匀,调至稀稠适宜,摊在绯色绢帛上,按照囟门大小剪下贴敷,一日更换一次,不可让药物干燥,要时时用汤液润动。当归散【《薛氏医案》】。治疗小儿脏腑有热,口渴饮水,因而形成腹泻痢疾,日久后血气虚弱,不能向上充养脑髓,所以囟门凹陷。当归、白芍药、人参、炙甘草各二分,桔梗、去白的橘红各一钱。以上研成粉末,用水煎取半盏,时时少量服用。《婴童百问》去掉白芍。乌附膏【《卫生宝鉴》,下同】。治疗囟门凹陷。绵川乌生用、绵附子生用各五钱,雄黄二钱。以上研成粉末,将带根带叶的生葱细切捣烂,加入前面的药末一同煎煮,空腹制成膏,贴在凹陷处。圣惠生干地黄散。治疗小儿脏腑壅滞有热、气血不能荣养,以致囟门凹陷不平。生干地黄二两,乌鸡骨一两,涂酥后炙至黄色。以上捣细并筛成粉末,不拘时间,用粥饮调服半钱。金灵散【《证治准绳》,下同】。治疗小儿天柱骨歪倒。白僵蚕,不拘多少,取直的,去丝后炒。以上研成粉末,每次服半钱至一钱,用薄荷酒调服,一日三服;还必须用生筋散贴敷。生筋散。木鳖子三个,蓖麻子三十个。以上各取药仁一同研磨,每次用约一钱,以唾液调和贴敷;迅速抱住孩子,在颈项上擦拭使其发热,然后贴敷。四十八候贴项药方。川乌头、白芷、地龙、五灵脂、赤小豆各等分。以上研末,用生姜自然汁与酒一同调和,贴在颈项上;再服竹茹散。竹茹散。菊花三钱,黄芩、人参各一钱,大黄半两,甘草二钱。以上研成粉末,用竹叶煎汤送服。
三十六种贴项药方
草乌头 赤小豆各等分
右为末,姜汁调摊帛子上,贴经宿,项立起。
吉氏起头贴项膏 治小儿肝热胆冷,头项软倒。 川乌 肉桂 芸薹子 南星 蓖麻子各一钱 黄丹炒,一钱匕 右各为末,用大蒜一头,煨熟去皮,乳钵内研,和药细,每用一钱,入米醋和匀,贴项上一日许。
吉氏狼毒丸 治小儿胆热肝风,天柱倒折,宜服此药;更用前起头贴项药。 狼毒酒浸焙 白附子 大附子尖 天麻 防风 羌活各一分 朱砂 地龙去土,各一钱 麝香半字 右为细末,法酒煮糊为丸加小豆大,每服七丸至十五丸,用黑豆薄荷汤,入酒一滴吞下。
玉露饮 治小儿顖填红软,并治颊赤咽干,身热头痛。 寒水石中有细纹手可碎者 石膏洁白坚硬而有墙壁者,各一两 甘草三钱晒干,天阴火焙 右除前二味外,甘草銼晒或焙,同为细末,每服半钱至一钱,温汤无时调服;或麦冬汤。
防风汤 治同上。
防风 羌活 枳实各半两 川芎 甘草炙 大黄煨,各二钱五分 右銼末,每服三字,姜枣煎服。
金液丹 治小儿胃寒脾困,吐泻虚极,致顖陷如坑。 舶上硫黄十两,研细,用磁合盛,令八分水和赤石脂封缝,盐泥固济,晒干,地上埋一小罐子,盛水满,安合子在上,又以盐泥固济,以炭火煅三日三夜,候冷取出为末 右以柳木槌,乳钵研极细,每服二钱,生姜汤下。
固真汤 治同上。
人参去芦 附子汤泡裂,去皮脐 白茯苓去皮 白朮各二钱五分 山药去黑皮 黄芪蜜水炙 肉桂去粗皮 甘草湿纸裹煨透,各二钱 右件(口父)咀,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空心温服,或无时。
大连翘汤 治小儿内多热证,致顖门填起。 连翘 瞿麦穗 滑石 牛蒡子炒研 车前 赤芍药各一两 木通 山栀子 川当归 防风各半两 黄芩 荆芥穗各一两 柴胡 甘草炙,各二两 蝉脱去足,二钱半 右銼碎,每服五钱,水一锺,煎至五分,食后服。
柴胡散 【《薛氏医案》,下同】 治小儿外多热证,致顖填肿。 人参去芦 甘草微炙 麦门冬去心,各二钱 龙胆草酒炒黑 防风各一钱 柴胡五分 右,每服一钱,水煎。
理中汤 治同上。
人参去芦 白朮 干姜炮,各等分 甘草炙,减半 右每服三钱,水煎热服,或研末白汤调下。
星附膏 治小儿软项。
天南星 附子各等分
右为末,用生姜自然汁调敷项间,干即润之。
八珍汤 即八物汤,治小儿头缝不合。 人参 白朮 白茯 甘草 熟地黄 白芍 川芎 当归各等分 右,三五钱,姜枣水煎服。
译三十六种贴项药方。草乌头、赤小豆各等分。以上研成粉末,用姜汁调和,摊在布上,贴敷一夜,颈项就会竖立起来。吉氏起头贴项膏。治疗小儿肝热胆寒、头颈柔软歪倒。川乌、肉桂、芸薹子、南星、蓖麻子各一钱,炒黄丹一钱匕。以上分别研末;取大蒜一头,煨熟去皮,在乳钵中研碎,与药末和匀。每次用一钱,加入米醋调匀,贴在颈项上约一日。吉氏狼毒丸。治疗小儿胆热肝风、天柱骨歪折,宜服此药;还要使用前面所说的起头贴项药。狼毒酒浸后焙制,白附子、大附子尖、天麻、防风、羌活各一分,朱砂、去土的地龙各一钱,麝香半字。以上研成细末,用法酒煮糊制成小豆大小的丸剂,每次服七丸至十五丸,用黑豆薄荷汤,加入一滴酒送服。玉露饮。治疗小儿囟门填实、红而柔软,以及面颊发红、咽干、身体发热、头痛。寒水石,取其中有细纹、用手可以捏碎的;石膏,取洁白坚硬而有纹理的,各一两;甘草三钱,晒干,阴天用火焙干。除前两味外,甘草切碎后晒干或焙干,共同研成细末,每次服半钱至一钱,用温汤不拘时间调服;也可以用麦冬汤送服。防风汤。治疗同上。防风、羌活、枳实各半两,川芎、炙甘草、煨大黄各二钱五分。以上切碎研末,每次服三字,用姜、枣煎服。金液丹。治疗小儿胃寒脾困、呕吐腹泻、虚弱到了极点,以致囟门凹陷如坑。舶上硫黄十两,研细后用瓷盒盛装,盒内加水至八分,用赤石脂封住缝隙,再以盐泥固封,晒干;在地上埋一个小罐子,装满水,把盒子放在罐子上面,再用盐泥固封,用炭火煅烧三日三夜,待冷却后取出研成粉末。以上用柳木槌在乳钵中研得极细,每次服二钱,用生姜汤送下。固真汤。治疗同上。人参去芦,附子用汤浸泡至裂开后去皮、去脐,白茯苓去皮,白朮各二钱五分;山药去黑皮,蜜水炙黄芪,肉桂去粗皮,用湿纸包裹煨透的甘草各二钱。以上切碎,每次服二钱,加水一盏、生姜三片、大枣一枚,煎至七分,空腹温服,或不拘时间服用。大连翘汤。治疗小儿体内热证较多,以致囟门填起。连翘、瞿麦穗、滑石、炒研牛蒡子、车前、赤芍药各一两,木通、山栀子、川当归、防风各半两,黄芩、荆芥穗各一两,柴胡、炙甘草各二两,去足的蝉蜕二钱半。以上切碎,每次服五钱,加水一钟,煎至五分,饭后服。柴胡散【《薛氏医案》,下同】。治疗小儿体外热证较多,以致囟门填实肿胀。人参去芦,微炙甘草,去心麦门冬各二钱;酒炒至黑的龙胆草、防风各一钱;柴胡五分。以上每次服一钱,用水煎服。理中汤。治疗同上。人参去芦、白朮、炮制干姜各等分,炙甘草减半。以上每次服三钱,用水煎热服,或者研成粉末用白汤调服。星附膏。治疗小儿颈项柔软。天南星、附子各等分。以上研成粉末,用生姜自然汁调和,敷在颈项之间;药物干了就润湿它。八珍汤,就是八物汤,治疗小儿头骨缝隙不闭合。人参、白朮、白茯、甘草、熟地黄、白芍、川芎、当归各等分。以上每次用三五钱,以姜、枣煎水服。头癞方【《证治准绳》,下同】。松香一两,放在干锅中熔化
头癞方 【《证治准绳》,下同】
松香一两,干铫熔开,安石上,候冷取起,轻轻研细 黑龙尾即垂挂屋尘 黄丹各三钱 白芷半两 松树皮烧灰存性 水银 雄黄 白矾各二钱 右为末,以血余入香油煎烂,调敷患处。
头疮方
猪油一钱,半生半熟 雄黄 水银各二钱半 右研和匀,敷疮上。
癞头方
川芎 片芩酒洗 芍药酒洗 陈皮各半两 白朮 当归酒洗,各一两 天麻酒洗,七钱半 苍耳子七钱五分 黄蘗酒洗 粉草酒洗 防风各三钱 右(口父)咀,煎服,四五次服之,服过睡片时。
如圣膏 治小儿头上软疖。
菜油一两 黄蜡半两 沥青一钱 黄丹半钱 羊筒骨内髓一个 右一处熬成膏,于纸上摊贴患处,上用冷铁一片,于疮口压定,四面针破,如脓出不快,以纸捻纴之。熬 药不得犯铜铁器。
仙方活命饮 治小儿头患软疖,寒热作痛。 金银花 陈皮去白,各三钱 皂角刺炒,二钱 穿山甲蛤粉同炒 防风 没药 白芷 乳香 当归 贝母 天花粉 甘草节各一钱 右末服五钱,酒煎服。婴儿每服一两,母子同服。为末,酒调服亦可。毒在表者,加麻黄散汗之;毒在内者,加大黄下之。当临时制宜。此解毒回生起死之良剂。
苦参丸 治小儿生后,其头渐大,头皮赤光眼小,此脑疳也。 苦参一两 白蒺藜 胡麻 牛蒡子各半两 甘草二钱五分 右为末,酒调面为丸,竹叶汤下。
调元汤 【万氏方,下同】 治小儿初生后头骨渐开,此胎气怯弱,肾不足也。 黄芪蜜炙 人参各等分 炙甘草减半 右,水煎服,无时。
匀气散 治小儿顖填坚硬,属阴证。 木香 青皮 山楂肉各等分
右为末,每服一钱,甘草汤调服。
肥儿丸 治小儿脾胃虚弱,饮食减少。脾主肌肉,肉去皮薄,顖门露见,非陷也。 人参 白朮 白茯苓 山药蒸 白莲肉 当归身酒洗,各五钱 陈皮二钱 青皮 木香 砂仁 使君子 神曲各三钱 炙甘草 桔梗 麦芽各二钱 右为末,荷叶浸水煮,粳米粉糊丸麻子大,每服十五丸、二十五丸、三十五丸、四十五丸,至五十丸,米饮送下。
参苓白朮散 【《薛氏医案》,下同】 治小儿脾胃虚弱,顖门露见。 白扁豆二两半,姜汁浸去皮微炒 人参 白茯 白朮 炙草 山药各三两半 莲肉 桔梗炒 薏苡仁 砂仁各二两 右为末,每服一钱,枣汤调下。
十全大补汤 治小儿肾虚颅解,元气不足。 白茯苓 人参 当归 白朮 黄芪炒 川芎 白芍炒 肉桂 熟地黄 甘草炒,各等分 右,三五钱,姜枣水煎服。
译,倒在石头上,待冷后取起,轻轻研细;黑龙尾就是悬挂在屋上的尘土,黄丹各三钱;白芷半两;松树皮烧灰并保存药性;水银、雄黄、白矾各二钱。以上研成粉末,将血余放入香油中煎至烂熟,调和后敷在患处。头疮方。猪油一钱,半生半熟;雄黄、水银各二钱半。以上研磨调匀,敷在疮上。癞头方。川芎、酒洗片芩、酒洗芍药、陈皮各半两;白朮、酒洗当归各一两;酒洗天麻七钱半;苍耳子七钱五分;酒洗黄蘗、酒洗粉草、防风各三钱。以上切碎,煎服,分四五次服用,服药后睡一会儿。如圣膏。治疗小儿头上的软疖。菜油一两,黄蜡半两,沥青一钱,黄丹半钱,羊筒骨内的骨髓一个。以上一同熬成膏,摊在纸上贴敷患处,再用一片冷铁压定疮口,四周用针刺破;如果脓液流出不畅,就用纸捻插入引流。熬制药物时,不得接触铜、铁器具。仙方活命饮。治疗小儿头部患软疖,寒热交作而疼痛。金银花、陈皮(去白)各三钱;皂角刺(炒)二钱;穿山甲(与蛤粉同炒);防风、没药、白芷、乳香、当归、贝母、天花粉、甘草节各一钱。以上药物研成末,每次服五钱,用酒煎煮后服用。婴儿每次服一两,母亲和孩子一起服用。研成末,用酒调服也可以。毒邪在体表的,加麻黄,使其发汗排出。毒邪在体内的,加大黄,使其泻下排出。应当根据临诊时的情况灵活制定治疗措施。这是解除毒邪、使人起死回生的良药。苦参丸:治疗小儿出生后头部逐渐变大、头皮红而有光泽、眼睛变小的病证,这属于脑疳。苦参一两,白蒺藜、胡麻、牛蒡子各半两,甘草二钱五分。以上药物研成末,用酒调和面粉制成丸剂,以竹叶汤送服。调元汤(万氏方,以下同):治疗小儿出生后头骨逐渐裂开,这是胎气怯弱、肾气不足所致。黄芪(蜜炙)、人参各等分,炙甘草用量减半。以上药物用水煎服,不拘时间。匀气散:治疗小儿囟门肿胀、充填而坚硬,属于阴证。木香、青皮、山楂肉各等分。以上药物研成末,每次服一钱,用甘草汤调服。肥儿丸:治疗小儿脾胃虚弱、饮食减少。脾主肌肉,肌肉消瘦后皮肤变薄,囟门显露出来,并不是囟门凹陷。人参、白朮、白茯苓、山药(蒸)、白莲肉、当归身(酒洗)各五钱;陈皮二钱;青皮、木香、砂仁、使君子、神曲各三钱;炙甘草、桔梗、麦芽各二钱。以上药物研成末,用荷叶浸出的水煮粳米粉制成糊,做成麻子大小的丸剂。每次服十五丸、二十五丸、三十五丸、四十五丸,逐渐加至五十丸,用米汤送服。参苓白朮散(《薛氏医案》,以下同):治疗小儿脾胃虚弱、囟门显露。白扁豆二两半,用姜汁浸泡后去皮,微炒;人参、白茯、白朮、炙草、山药各三两半;莲肉、桔梗(炒)、薏苡仁、砂仁各二两。以上药物研成末,每次服一钱,用枣汤调服。十全大补汤:治疗小儿肾虚、颅骨解裂,元气不足。白茯苓、人参、当归、白朮、黄芪(炒)、川芎、白芍(炒)、肉桂、熟地黄、甘草(炒)各等分。以上每次用三五钱,加姜、枣,用水煎服。
通圣散 【《证治准绳》】 治小儿髓热解颅,痘疮入眼,生翳膜。 白菊花如无甘菊代之,然不如白菊花 菉豆皮 谷精草去根,各一两 右为细末,每服一大钱,柿干一个,米泔水一盏,同煎,候米泔尽,只将柿干去核食之,不拘时,日日三枚。近者五七日,远者半月取效。
封顖法 【万氏方,下同】
防风 南星 白蔹 白芨各等分
右为末,用猪夹车髓捣和,封顖上,一日三易之。
益黄散 【《卫生总微》,下同】 治小儿顖肿硬及陷,脾经虚热,目内色微黄。 陈皮一两 青皮 诃子肉 甘草炙,各五钱 丁香二钱 右为末,每服二钱,水一盏,煎六分,食前温服。万氏补剂,以异功散代之。
元精石散 治小儿头疮。
太阴元精石煅 寒水石各一分,研 轻粉 麝香各少许 右为细末,先以淡浆洗去疮痂,拭干,油调药涂之,甚者不过再。
瓜蒌散 治证同前。
瓜蒌一枚,用盐豉一合入瓜蒌中,合并烧灰研末 灶下黄土一分 腻粉一分 右为末,入麝香一字拌匀,每用少许,油调涂之,湿者干掺。
淡豉散 治证同上。
淡豉炒黑焦干 绛矾各一两 腻粉二钱 右上二味,先研末,入粉和研匀,先以桑柴灰淋汁热洗疮净,用甘草末掺疮上,后以生油调药涂之,湿者干掺。
黄连散 治证同上。
黄连去须,二两 胡粉一两
右为细末,先洗去疮痂,拭干傅之,即瘥。再发再用。
胡粉膏 【《千金方》,下同】 治头疮久不瘥,经隔年岁。 松脂 苦参 黄连去须,各一两半 生大黄 胡粉 黄芩 水银各一两 白矾枯,半两 蛇床子三分 右为细末,以腊月猪脂和研,至不见水银星为度,敷之。 又方 治头疮久不瘥。
胡桃和皮灯上烧过存性,用碗盖出火毒,研末 腻粉少许 右为细末,以生油调涂,仍剃去疮上发涂之,只一二次。
苣胜丹张涣方 治发不生。
当归 生地 赤芍各一两。已上捣罗为末,次用 苣胜一合,炒 胡粉半两,细研 右件同研匀,炼蜜和丸如黍米大,每服十粒,煎黑豆汤下,兼化涂搽头上无妨。量儿大小加减。
肉苁蓉丸 【《得效方》】 治发不生。 当归 生地黄 肉苁蓉 白芍药各一两 胡粉五钱 右为末,蜜丸黍米大,每十丸黑豆汤吞下,兼磨化二三十丸涂擦头上。
故纸丸 【《证治准绳》,下同】 安师傅治小儿发黄极妙。 破故纸不计多少,银石器中慢火炒热 右为细末,用地黄汁煎成膏,和为丸菉豆大,每服十五、二十丸,盐汤送下,食前。
集圣丸 治小儿大病后,其发成穗,或稀少者,乃津液不足,疳劳之外候也。 芦荟 五灵脂 夜明砂 砂仁 陈皮 青皮 莪朮煨 使君子 木香 当归 川芎各二钱 黄连 干蟾炙焦,各三钱 用猪胆一个取汁和药,粟米糊丸黍米大,服三十丸米饮下。
癞头方 【《平治会萃》】
松树厚皮烧灰 白胶香熬沸倾石上,二两 黄丹研飞 软石膏各一两 黄连 大黄 白矾火飞,各五钱 轻粉四盝 右极细末,熬熟油调敷疮上,须先洗了疮疕,敷乃佳。
圣惠神效生发黑豆膏 【《证治准绳》,下同】 治小儿脑疳,头发连根作穗子,秃落不生,兼疮白秃;发不生者,并生发。 黑豆 苣胜各三合 诃黎勒皮一两
右件药捣罗为末,以水拌令匀,内于竹筒中,以乱发塞口,用炉灰内煨取油,贮于瓷器中,先以米泔皂荚汤洗头,拭干涂之,日再用,十日发生。 又方
葛根末 猪脂 羊脂各二两
右件药入铫子内,以慢火熬成膏,收于瓷合中,每取一钱,涂摩头上,日再用,不过五七度效。
香薷煎 治小儿白秃不生发,燥痛。 陈香薷二两 胡粉一两 猪脂半两
右件药,以水一大盏煎香薷,取汁三分,去滓,入胡粉、猪脂相和令匀,涂于头上,日再用之。
脑疳方 【《薛氏医案》】 治头皮光急,发结如穗,满头饼疮,胸热如火。 川芎 片芩俱酒制 白芍 陈皮去白,各半两 白朮酒制 当归酒制,各一两半 天麻酒制 苍朮 苍耳各七钱 黄蘗酒制 甘草各四钱 防风三钱 右为末,量儿大小加减调服,日四五次,服后睡片时。乳母宜服溯源解毒汤。
溯源解万汤万氏方
黄芩 苍朮 蔓荆子 何首乌俱须酒制 白蒺藜酒浸,炒去刺 胡麻炒 升麻酒洗 右共为末,酒糊丸麻子大,服二五十丸,防风汤下;外用敷药。
脑疳敷药
松树厚皮烧灰 白胶香各二两 黄丹飞一两 枯白矾五钱 黄芩 黄连 大黄各七钱 蛇床子 寒水石各三钱 无名异少许 木香 轻粉各少许 右为末,熬熟油调敷疮上,先用椒盐汤洗去疮痂敷之佳。又治白秃。
大芜荑汤 【《证治准绳》,下同】 治小儿脾疳发热,发黄脱落,面黑生疮。 芜荑 山栀炒黑,各五分 当归 白朮土炒 赤茯苓各四分 柴胡 麻黄 羌活各三分 防风 黄连 黄蘗 炙甘草各二分 右作二剂,水煎服。
译通圣散(《证治准绳》):治疗小儿髓热、颅骨解裂,以及痘疮侵入眼中、长出翳膜。白菊花;如果没有,可用甘菊代替,但功效不如白菊花;菉豆皮、谷精草(去根)各一两。以上药物研成细末,每次服一大钱,取柿干一个,与一盏米泔水同煎,等米泔水煎尽后,只取柿干去核食用,不拘时间,每日三枚。病程较近的五七日见效,病程较久的半个月见效。封囟法(万氏方,以下同)。防风、南星、白蔹、白芨各等分。以上药物研成末,用猪颊车髓捣和,敷封在囟门上,一日更换三次。益黄散(《卫生总微》,以下同):治疗小儿囟门肿胀坚硬或凹陷、脾经虚热,以及眼内颜色微黄。陈皮一两;青皮、诃子肉、甘草(炙)各五钱;丁香二钱。以上药物研成末,每次服二钱,加水一盏,煎至六分,饭前温服。万氏的补剂,用异功散代替。元精石散:治疗小儿头疮。煅太阴元精石、寒水石各一分,研末;轻粉、麝香各少许。以上药物研成细末,先用淡浆水洗去疮痂,擦干后,用油调药涂敷;病情严重的,最多用两次。瓜蒌散:治疗与前方相同的病证。瓜蒌一枚,用盐豉一合放入瓜蒌中,合在一起烧成灰,研成末;灶下黄土一分;腻粉一分。以上药物研成末,再加入麝香一字,拌匀。每次取少许,用油调和后涂敷;患处湿润时就干撒。淡豉散:治疗与上方相同的病证。淡豉(炒至黑焦干)、绛矾各一两;腻粉二钱。以上前两味先研成末,加入腻粉一起研匀。先用桑柴灰淋出的汁液热洗疮处,洗净后,在疮上撒甘草末,再用生油调药涂敷;患处湿润时就干撒。黄连散:治疗与上方相同的病证。黄连(去须)二两;胡粉一两。以上药物研成细末,先洗去疮痂,擦干后敷上,立即痊愈。如果再次发作,就再次使用。胡粉膏(《千金方》,以下同):治疗头疮长久不愈,甚至历经一年以上仍未痊愈。松脂、苦参、黄连(去须)各一两半;生大黄、胡粉、黄芩、水银各一两;白矾(枯)半两;蛇床子三分。以上药物研成细末,用腊月猪脂调和研磨,直到看不见水银星点为止,敷用。另一方:治疗头疮长久不愈。胡桃连皮在灯火上烧过,保留药性,用碗盖住以去除火毒,研成末;腻粉少许。以上药物研成细末,用生油调和涂敷,仍然剃去疮上的头发后再涂,只需使用一两次。苣胜丹(张涣方):治疗头发不生长。当归、生地、赤芍各一两。先将以上药物捣碎并筛研成末,再取苣胜一合(炒)、胡粉半两(细研)。将这些药物一同研匀,用炼蜜和成如黍米大小的丸剂,每次服十粒,用煎好的黑豆汤送服;同时将药化开后涂搽头部,也没有妨碍。根据孩子的年龄大小增减用量。肉苁蓉丸(《得效方》):治疗头发不生长。当归、生地黄、肉苁蓉、白芍药各一两,胡粉五钱。以上药物研成末,用蜜制成黍米大小的丸剂,每次服十丸,用黑豆汤吞服;另外将二三十丸研化后涂擦头部。故纸丸(《证治准绳》,以下同):安师傅治疗小儿头发发黄,效果极好。破故纸不拘多少,在银器或石器中用文火炒热。以上药物研成细末,用地黄汁煎成膏,再和成绿豆大小的丸剂。每次服十五丸或二十丸,饭前用盐汤送服。集圣丸:治疗小儿重病后头发结成穗状,或头发稀少的情况,这是津液不足、疳劳的外在表现。芦荟、五灵脂、夜明砂、砂仁、陈皮、青皮、莪朮(煨)、使君子、木香、当归、川芎各二钱;黄连、干蟾(炙焦)各三钱。用猪胆一个取汁调和药物,以粟米糊制成黍米大小的丸剂,每次服三十丸,用米汤送服。癞头方(《平治会萃》)。松树厚皮烧成灰;白胶香熬至沸腾后倾倒在石上,二两;黄丹(研飞)、软石膏各一两;黄连、大黄、白矾(火飞)各五钱;轻粉四盝。以上药物研成极细末,用熬熟的油调和,敷在疮上;必须先洗去疮疕,之后再敷才好。圣惠神效生发黑豆膏(《证治准绳》,以下同):治疗小儿脑疳,头发连根结成穗状,脱落后不能再生,同时有疮和白秃。对于头发不能生长的,也能使头发重新生长。黑豆、苣胜各三合,诃黎勒皮一两。将以上药物捣碎筛研成末,用水拌匀,放入竹筒中,筒口用乱发塞住,在炉灰中煨取药油,贮存在瓷器里。先用米泔水和皂荚汤洗头,擦干后涂药,每日使用两次,十日后头发便会生长。另一方。葛根末、猪脂、羊脂各二两。将以上药物放入铫子中,用文火熬成膏,收贮在瓷盒中。每次取一钱,涂擦头部,一日使用两次,不过五七度即可见效。香薷煎:治疗小儿白秃、不生头发以及干燥疼痛。陈香薷二两,胡粉一两,猪脂半两。以上药物中,先用一大盏水煎香薷,取汁三分,去掉药渣,加入胡粉、猪脂调和均匀,涂在头上,一日使用两次。脑疳方(《薛氏医案》):治疗头皮光亮紧绷、头发结成穗状、满头长饼状疮,以及胸中发热如火。川芎、片芩(都用酒制)、白芍、陈皮(去白)各半两;白朮(酒制)、当归(酒制)各一两半;天麻(酒制)、苍朮、苍耳各七钱;黄蘗(酒制)、甘草各四钱;防风三钱。以上药物研成末,根据孩子的大小增减用量,调服,一日四五次,服药后睡一会儿。乳母应当服用溯源解毒汤。溯源解万汤(万氏方)。黄芩、苍朮、蔓荆子、何首乌都须用酒制;白蒺藜用酒浸泡,炒后去刺;胡麻炒;升麻用酒洗。以上药物共研成末,用酒调制的面糊做成麻子大小的丸剂,服二五十丸,用防风汤送服。外用敷药。脑疳敷药。松树厚皮烧成灰、白胶香各二两;黄丹(飞)一两;枯白矾五钱;黄芩、黄连、大黄各七钱;蛇床子、寒水石各三钱;无名异少许;木香、轻粉各少许。以上药物研成末,用熬熟的油调和,敷在疮上;先用椒盐汤洗去疮痂,再敷药,效果较好。又治疗白秃。大芜荑汤(《证治准绳》,以下同):治疗小儿脾疳发热、头发发黄脱落、面部发黑并生疮。芜荑、山栀(炒黑)各五分;当归、白朮(土炒)、赤茯苓各四分;柴胡、麻黄、羌活各三分;防风、黄连、黄蘗、炙甘草各二分。以上药物分作二剂,用水煎服。
四味肥儿丸 治小儿食积五疳,目生云翳,发稀成穗;或白秃疮疥,及食积内热,致耳聋聩虚鸣等证。 芜荑 神曲 麦芽俱炒 黄连各等分 右为末,猪胆汁丸黍米大,每服二三十丸,木通煎汤下。
七味肥儿丸 治小儿食积五疳,发稀成穗,发热作渴等证。 黄连 神曲 木香各一两半 槟榔二十个 使君子酒浸 麦芽炒,各四两 肉豆蔻炮,二两 面糊丸麻子大,每服三五十丸,米饮下;良久用五味异功散一服,以助胃气。
治面疮出黄水方 【《薛氏医案》,下同】 豆豉一合,炒焦黑 黄蘗一两,銼
右为细末,每用先以热灰汁洗疮净,拭干敷之。亦治身生如此疮。
治面疮赤肿焮痛方
地榆八两
右细銼,水一斗,煮至五升,去滓,通寒温洗之。
五福化毒丹 治胎毒及痘后头面生疮,头目肿痛。 生地杵膏 熟地自制杵膏 天门冬去心杵膏 麦门冬去心杵膏 元参各三两 生甘草 甜硝各二两 青黛一两五钱 右为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即(石卜)硝,以滚汤制过者便是。薛己曰:按前证服此而发搐痰喘者,皆中气受伤而变虚热也,急服五味异功散。若手足并伶者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
柴胡清肝散 治小儿肝经风热,致耳聋聩或虚鸣,眼睫连札。 柴胡一钱半 黄芩炒 人参 川芎各一钱 山栀炒黑,一钱五分 连翘 甘草各五分 桔梗八分 右,水煎服。
栀子清肝散 一名柴胡栀子散。治肝经血燥,致耳聋聩虚鸣,目内色黄,发搐眼眨,属风热相搏。 柴胡 栀子炒 牡丹皮各一钱 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子炒,各七分 甘草三分 右,水煎服。
九味芦荟丸 治同上。
胡黄连 黄连 白芜荑 芦荟 木香 青皮 白雷丸破开赤者不用 鹤虱微炒,各半两 麝香二钱,另研 右为末,粟米饭丸菉豆大,每服一二十丸,米饮下。
芦荟丸 【《庄氏家传》】 治小儿自脱胎时两目赤肿,或作痒生翳,及肾肝疳热,致耳聋聩或虚鸣。 芦荟一钱,别研秤,或只以皂角水磨 草龙胆一两,洗净銼焙干秤 右件药一处捣罗为末,用不蚛皂角三梃,以水二升挼汁,用生绢滤去滓,入银器内,慢火熬成膏,入前二味调和得所,丸如菉豆大,每服三丸至五丸,薄荷汤下。
清上散 【《证治准绳》,下同】 治上焦风热,耳出脓汁,头面疮疖;亦治胎热眼睛肿赤,粪色稠黄,肚胀啼哭及身上红肿。 川郁金 甘草 北桔梗 天花粉 干葛 薄荷叶各等分 右为末,入蜜拌匀,白汤下三五七分或一钱。
译四味肥儿丸:治疗小儿食积、五疳、眼中生云翳、头发稀少而结成穗状。也治疗白秃、疮疥,以及因食积内热导致的耳聋、耳中虚鸣等病证。芜荑、神曲、麦芽(都炒)、黄连各等分。以上药物研成末,用猪胆汁制成黍米大小的丸剂,每次服二三十丸,用木通煎汤送服。七味肥儿丸:治疗小儿食积、五疳、头发稀少而结成穗状、发热口渴等病证。黄连、神曲、木香各一两半;槟榔二十个;使君子(酒浸)、麦芽(炒)各四两;肉豆蔻(炮)二两。用面糊制成麻子大小的丸剂,每次服三五十丸,用米汤送服。过一会儿,再服一剂五味异功散,以帮助胃气。治疗面部疮疡流出黄水的方剂(《薛氏医案》,以下同):豆豉一合,炒至焦黑;黄蘗一两,锉碎。以上药物研成细末,每次使用时先用热灰汁把疮洗净,擦干后敷药。身体上生有这种疮的,也可以治疗。治疗面部疮疡红肿、灼热疼痛的方剂。地榆八两。以上药物细细锉碎,加水一斗,煎至五升,去掉药渣,药液可不拘寒温用来洗患处。五福化毒丹:治疗胎毒,以及出痘后头面部生疮、头部和眼睛肿痛。生地(捣成膏)、熟地(自制,捣成膏)、天门冬(去心,捣成膏)、麦门冬(去心,捣成膏)、元参各三两;生甘草、甜硝各二两;青黛一两五钱。以上药物研成末,用炼蜜制成芡实大小的丸剂,每次服一丸,用白开水化服。甜硝就是(石卜)硝,用滚热的汤水制过的便是。薛己说:按前面所说的病证,如果服用此方后出现抽搐、痰喘,都是中气受到损伤而转变为虚热,应当赶快服用五味异功散。如果手足都伶〔疑为“冷”〕,这是中气虚寒;在前方中加入姜、桂,多数可以救治。柴胡清肝散:治疗小儿肝经风热,导致耳聋、耳中虚鸣,以及眼睫不断眨动。柴胡一钱半;黄芩(炒)、人参、川芎各一钱;山栀(炒黑)一钱五分;连翘、甘草各五分;桔梗八分。以上药物用水煎服。栀子清肝散,另一个名称是柴胡栀子散。治疗肝经血液燥热导致的耳聋、耳中虚鸣、眼内颜色发黄、抽搐、眼睛眨动,属于风热相互搏结。柴胡、栀子(炒)、牡丹皮各一钱;茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子(炒)各七分;甘草三分。以上药物用水煎服。九味芦荟丸:治疗与上方相同的病证。胡黄连、黄连、白芜荑、芦荟、木香、青皮、白雷丸(破开后,赤色的不用)、鹤虱(微炒)各半两;麝香二钱,另研。以上药物研成末,用粟米饭制成绿豆大小的丸剂,每次服一二十丸,用米汤送服。芦荟丸(《庄氏家传》):治疗小儿刚出生时双眼就红肿,或发痒、生翳,以及肾肝疳热导致的耳聋、耳中虚鸣。芦荟一钱,另行研末后称量,或者只用皂角水磨取;草龙胆一两,洗净、锉碎、焙干后称量。以上药物放在一起捣碎筛研成末,取不蚛皂角三梃,加水二升揉取汁液,用生绢滤去药渣,放入银器中,用文火熬成膏,再加入前面两味药调和适当,制成绿豆大小的丸剂。每次服三丸至五丸,用薄荷汤送服。清上散(《证治准绳》,以下同):治疗上焦风热、耳中流脓汁,以及头面部疮疖。也治疗胎热导致的眼睛肿红、粪便颜色稠黄、腹胀啼哭以及身体红肿。川郁金、甘草、北桔梗、天
仍用艾叶煎浓汤,温浸足底,以引其热下行。
当归芦荟丸 治肝胆风热,耳中鸣,出青脓,名曰震耳,大便秘,小便黄。常服宣通血气,调顺阴阳。 当归 龙胆草 柴胡各一两 青黛 胆星 大黄 芦荟各五钱 麝香五分 栀子仁 黄芩 黄连 黄蘗各一两 木香二钱五分 右为末,炼蜜丸小豆大,每服二十丸,姜汤送下。
清黄散 治耳出黄脓,名曰聤耳。内有风热,外为水湿所干,酝久而成。 防风 滑石飞,各五钱 炙草一钱 藿香叶 酒黄连各二钱 栀子酒炒,三钱 右为末,白汤调下二钱,食后服。
清白散 治肺热痰火上壅,耳出白脓,名曰缠耳。兼治欬嗽。 桑皮蜜炒 骨皮 寒水石各三钱 甘草一钱 贝母二钱 天花粉 酒芩 天门冬各一钱半 右为末,以蜜水调,食后服,或通草煎汤下,尤妙。
交感丹 治耳中疳臭,名曰伍耳。或怒气上逆,上下不得宣通,遂成聋聩。 香附子童便浸透炒,三钱 茯神 黄连各二钱 桂心 甘菊花各一钱 右为末,每服一钱五分,灯心汤下。
禹余粮丸 治聤耳出脓水。
禹余粮煅醋焠七次 海螵蛸去背骨 百草霜 伏龙肝各二钱五分 大附子去皮脐生用,一枚 右为末,以绵裹如圆眼核大,安耳内,旦再易之;如不瘥,乃有虫也。
龙骨散 治诸脓耳。
枯矾 龙骨 胭脂胚各一钱 麝香少许 右为细末,以绵裹杖子,拭去耳中脓,再吹一字入耳中,日再。加海螵蛸一钱,尤妙。
羊角散 治耳内脓汁不干。
山羊角烧存性
右为末,每吹二三分入内,一日二次,三日全瘳。
滋阴地黄丸 治耳虚鸣,脓汁不干,肾阴不足。 熟地黄一两 白茯苓 牡丹皮 甘菊花 何首乌黑豆拌蒸三次 黄蘗酒炒,各四钱 山茱萸五钱 右为末,炼蜜丸梧子大,每服三五十丸。
白蔹散 治小儿冻耳成疮,或痒或痛。 黄蘗 白蔹各半两
右为末,先以汤洗疮,后用生油调涂。
蔓荆子汤 治内热,耳出脓汁。
升麻 木通 麦冬 赤芍 生地黄 前胡 甘菊 甘草 桑皮 赤茯 蔓荆子各等分 右用姜枣水煎,食后服。
白龙散 一名香矾散。治小儿肾脏盛而有热,热气上冲于耳,津液结滞则生脓汁;有因沐浴水入耳内,水湿停积,搏于血气,蕴积成热,亦令耳脓汁出,谓之聤耳。久而不愈,则成聋。 枯白矾 黄丹 龙骨各半两 麝香一钱 右研极细,先以绵杖子捻尽耳内脓水,用药一字,分掺两耳,日二次,勿令风入。
加味逍遥散 【《薛氏医案》,下同】 治小儿肝经怒火,致耳聋聩。
译花粉、干葛、薄荷叶各等分。以上药物研成末,加入蜂蜜拌匀,用白开水送服三五七分或一钱。仍然用艾叶煎成浓汤,温热浸泡脚底,以引导热邪向下运行。当归芦荟丸:治疗肝胆风热、耳中鸣响、流出青色脓液,称为震耳;以及大便秘结、小便发黄。经常服用,可以宣通血气,调和顺畅阴阳。当归、龙胆草、柴胡各一两;青黛、胆星、大黄、芦荟各五钱;麝香五分;栀子仁、黄芩、黄连、黄蘗各一两;木香二钱五分。以上药物研成末,用炼蜜制成小豆大小的丸剂,每次服二十丸,用姜汤送服。清黄散:治疗耳中流出黄脓,称为聤耳。这是内有风热,外被水湿所侵,酝酿日久而形成的。防风、滑石(飞)各五钱;炙草一钱;藿香叶、酒黄连各二钱;栀子(酒炒)三钱。以上药物研成末,用白开水调服二钱,饭后服用。清白散:治疗肺热痰火向上壅滞、耳中流出白脓,称为缠耳。兼治咳嗽。桑皮(蜜炒)、骨皮、寒水石各三钱;甘草一钱;贝母二钱;天花粉、酒芩、天门冬各一钱半。以上药物研成末,用蜜水调服,饭后服用;或者用通草煎汤送服,效果尤其好。交感丹:治疗耳中有疳疮臭味,称为伍耳。有时由于怒气向上逆行,上下不能宣通,于是形成耳聋。香附子(用童便浸透后炒)三钱;茯神、黄连各二钱;桂心、甘菊花各一钱。以上药物研成末,每次服一钱五分,用灯心汤送服。禹余粮丸:治疗聤耳流出脓水。禹余粮(煅后用醋淬七次)、海螵蛸(去背骨)、百草霜、伏龙肝各二钱五分;大附子(去皮、脐,生用)一枚。以上药物研成末,用绵裹成圆眼核大小,放入耳内,早晨更换一次。如果仍不痊愈,就是耳内有虫。龙骨散:治疗各种脓耳。枯矾、龙骨、胭脂胚各一钱,麝香少许。以上药物研成细末,用绵裹在小棍上,擦去耳中的脓液,再吹入一字药末到耳中,一日两次。加入海螵蛸一钱,效果尤其好。羊角散:治疗耳内脓液不干。山羊角烧制,保留药性。以上药物研成末,每次吹入二三分到耳内,一日两次,三日即可痊愈。滋阴地黄丸:治疗耳中虚鸣、脓液不干以及肾阴不足。熟地黄一两;白茯苓、牡丹皮、甘菊花、何首乌(与黑豆拌蒸三次)、黄蘗(酒炒)各四钱;山茱萸五钱。以上药物研成末,用炼蜜制成梧子大小的丸剂,每次服三五十丸。白蔹散:治疗小儿耳朵冻伤成疮,或发痒,或疼痛。黄蘗、白蔹各半两。以上药物研成末,先用汤水洗疮,然后用生油调和涂敷。蔓荆子汤:治疗内热、耳中流出脓液。升麻、木通、麦冬、赤芍、生地黄、前胡、甘菊、甘草、桑皮、赤茯、蔓荆子各等分。以上药物加姜、枣用水煎服,饭后服用。白龙散,另一个名称是香矾散。治疗小儿肾脏气盛而有热,热气向上冲到耳中,津液凝结阻滞后产生脓液。有的是因为洗浴时水进入耳内,水湿停积,与血气相搏,蕴积成热,也会使耳中流出脓液,这称为聤耳。久治不愈,就会成为耳聋。枯白矾、黄丹、龙骨各半两,麝香一钱。以上药物研成极细末,先用绵缠的小棍把耳内脓水擦尽,取一字药末,分别撒入两耳,一日两次,不要让风进入耳内。加味逍遥散(《薛氏医案》,以下同):治疗小儿肝经怒火导致的
当归 甘草炙 芍药酒炒 茯苓 白朮炒 柴胡各一钱 牡丹皮 山栀炒,各七分 右,水煎服。
译耳聋。当归、甘草(炙)、芍药(酒炒)、茯苓、白朮(炒)、柴胡各一钱;牡丹皮、山栀(炒)各七分。以上药物用水煎服。
加味清胃散 治乳母膏梁积热,致儿耳聋聩虚鸣。 升麻五分 生地黄 牡丹皮 黄连炒 当归 柴胡 山栀各三分 右,水煎服。
加味归脾汤 治脾经郁结,致耳为患。 人参 黄芪 茯神 甘草 白朮炒 远志 枣仁 龙眼肉 当归 丹皮 山栀炒,各一钱 木香五分 右,水煎服。
乌麝汤 【《卫生总微》,下同】 治小儿风邪入耳,致令耳聋。 大川乌头一个,重二钱以上者,以猪脂油煎令燥烈,削了面上块子,只刮皮尽,切碎,杵罗为细末 通草半两,薄切作片子,片片相似,以糯米粉作稀糊,拌匀焙干,杵罗为细末 右二味,入麝香末少许,研匀,每服一钱,水一小盏,入薄荷二叶,枣一枚,煎数沸,放温服;或只以温酒调服。
菖蒲圆 治耳聋。
菖蒲一寸 巴豆一粒,去皮心
右二物,合杵为剂,分作七丸,用一粒绵裹塞耳中,一日一易。 又方
菖蒲末一分 杏仁半两汤浸,去皮尖双仁者 右二件,合杵如泥,每服用一麻子许,绵子裹,内耳中,一日一易。
萆麻膏 治耳聋。
萆麻子十枚去皮 枣肉七枚
右同研为膏,每用蕤核许,绵裹内耳,一日一易。
龙朱散 治其中肿,及生疮出脓汁,或只痒痛嘘鸣,应耳中一切诸病,悉皆主之。 龙脑一字 朱砂一钱 竹箭干内蚛虫粪三钱 坯子胭脂半钱 麝香一字 右各研细末,和匀,以干耳子挑药入病耳中。如有脓水者,先以新绵捻子搌之凈尽,方倾入药。每夜临卧时一次。
龙黄散 【《婴童百问》,下同】 治小儿聤耳,汁出不止。 枯矾 龙骨煅 黄丹炒,各半两 麝香研,一钱 右同研细,先以绵杖子,捻却其中脓水,用一字掺入耳内,但用之勿令风入。
干胭脂膏 治小儿聤耳,常出脓水不止。 干胭脂 白龙骨 白矾煅 白石脂研,各等分 右研如粉,用枣肉和丸枣核大,以绵裹一丸纳耳中,日三换之。
金箔散
枯矾 胭脂各半两 金箔
右同研,令匀为细末,日三四度,掺少许于耳内。
龙骨散 治脓耳。
明矾煅 龙骨煅,各二钱 黄丹炒,一钱半 胭脂一钱 麝香一分,研 右为细末,先以绵捻,拭去脓汁,次以鹅毛管吹药入耳。本方加海螵蛸末尤妙。
小儿风热两耳聋鸣方 【《圣惠方》】 远志去心 甘草炙微赤 柴胡 菖蒲各一分 磁石三分,捣碎水淘去赤汁 麦冬去心焙,半两 右捣细罗为散,每服葱白汤调下半钱,日二服。量儿大小,以意加减。
通鸣散张涣方 治耳聋。
菖蒲一寸,九节者 远志去心,各一两 柴胡 麦门冬去心 防风各半两 细辛去土净 甜葶苈各一分。
译加味清胃散:治疗乳母因膏粱厚味积聚的热邪,导致孩子耳聋、耳中虚鸣。升麻五分;生地黄、牡丹皮、黄连(炒)、当归、柴胡、山栀各三分。以上药物用水煎服。加味归脾汤:治疗脾经郁结导致的耳病。人参、黄芪、茯神、甘草、白朮(炒)、远志、枣仁、龙眼肉、当归、丹皮、山栀(炒)各一钱;木香五分。以上药物用水煎服。乌麝汤(《卫生总微》,以下同):治疗小儿风邪进入耳中,导致耳聋。大川乌头一个,重量在二钱以上,用猪脂油煎至干燥猛烈,削去表面的块状部分,只刮尽外皮,切碎,捣研过筛成细末;通草半两,切成薄片,片片大小相似,用糯米粉调成稀糊,拌匀后焙干,捣研过筛成细末。以上两味药加入少许麝香末,研匀。每次服一钱,加水一小盏,放入薄荷二叶、枣一枚,煎沸数次,放温后服用。或者只用温酒调服。菖蒲圆:治疗耳聋。菖蒲一寸,巴豆一粒(去皮、去心)。以上两味药合在一起捣成药剂,分作七丸。用一粒以绵包裹,塞入耳中,一日更换一次。另一方。菖蒲末一分;杏仁半两,用汤浸泡,去皮、尖,取双仁者。以上两味药合在一起捣成泥,每次取一麻子大小的药量,用绵包裹,放入耳中,一日更换一次。萆麻膏:治疗耳聋。萆麻子十枚,去皮;枣肉七枚。以上药物一同研成膏,每次取蕤核大小的药量,用绵包裹后放入耳中,一日更换一次。龙朱散:治疗耳内肿胀以及生疮流脓,或只是发痒、疼痛、虚鸣;凡耳中的一切病证,都可以主治。龙脑一字,朱砂一钱,竹箭干内蚛虫粪三钱,坯子胭脂半钱,麝香一字。以上各药分别研成细末,混合均匀,用干耳子挑取药末送入患耳中。如果有脓水,先用新绵捻子把脓水吸拭干净,然后再倾入药末。每晚临睡时使用一次。龙黄散(《婴童百问》,以下同):治疗小儿聤耳、脓液流出不止。枯矾、龙骨(煅)、黄丹(炒)各半两;麝香(研)一钱。以上药物一同研细,先用绵裹的小棍挤去耳中的脓水,再取一字药末撒入耳内,使用时不要让风进入耳内。干胭脂膏:治疗小儿聤耳,脓水经常流出不止。干胭脂、白龙骨、白矾(煅)、白石脂(研)各等分。以上药物研成粉,用枣肉和成枣核大小的丸剂,以绵包裹一丸放入耳中,每日更换三次。金箔散。枯矾、胭脂各半两;金箔。以上药物一同研匀,制成细末,每日三四次,每次取少许撒入耳内。龙骨散:治疗脓耳。明矾(煅)、龙骨(煅)各二钱;黄丹(炒)一钱半;胭脂一钱;麝香一分(研)。以上药物研成细末,先用绵捻擦去脓液,再用鹅毛管将药末吹入耳中。本方加入海螵蛸末,效果尤其好。小儿风热两耳聋鸣方(《圣惠方》):远志(去心)、甘草(炙至微红)、柴胡、菖蒲各一分;磁石三分,捣碎后用水淘洗,去掉红色汁液;麦冬(去心、焙)半两。以上药物捣碎并筛成细散,每次服半钱,用葱白汤调服,一日服两次。根据孩子的大小,酌情增减用量。通鸣散(张涣方):治疗耳聋。菖蒲一寸,取九节者;远志(去心)各一两;柴胡、麦门冬(去心)、防风各半两;细辛(去土,洗净)、甜葶苈各一分。将以上药物捣
已上捣罹并为极细末,次入 磁石一分,如前制 杏仁十四个,汤浸去皮尖研 右件都研匀,每服半钱,煎葱白汤调下,日二乳后。
细辛膏 【《圣惠方》,下同】 治小儿耳聋,或因脑热,或因水入,或因吹着,并宜用此。 细辛 防风 川大黄微炒 黄芩各一分 川椒十粒 蜡半两 右件药细銼,用清麻油三合煎药,紫色滤过,下蜡候消为膏,每日三度,用一大豆大点于耳中。
小儿耳聋不瘥方
甜葶苈 杏仁汤浸去皮 盐各等分
右件药捣研如膏,以少许猪脂和合,煎令稠,以绵裹如蕤核大,塞耳中,日一易之。 又方
松脂 菖蒲末 乌油麻各半两
右件药相和,捣熟绵裹。如一红豆大,塞耳,日一。 又方
芥子捣令烂
右以人乳和,绵裹少许,塞耳中,日一易之。
麝香散 【《证治准绳》,下同】 治沉耳。 麝香少许 白矾一钱,火煅 五倍子二钱 右件为末,纸捻子,点入耳中,少许。
菖乌散 治小儿耳自鸣,日夜不止。 菖浦 乌豆炒,各四分
右为末,绵裹内耳中,日再。
红玉散田氏方 治小儿聤耳。
枯矾 麝香 干胭脂各等分
右为末,研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
龙黄散汤氏方 治聤耳。
枯矾 龙骨 黄丹各半两 麝香 黄蘗各一钱 右为末,脓净,掺耳内。
矾香散 【《卫生总微》,下同】 治聤耳。 白矾一两,烧灰 蛇床子一分,为末 右相和,入麝香末五分,同研细,每用一字,掺入病耳。
麝香散 治聤耳。
蜘蛛一个 胭脂半钱 麝香半字
右件极干,研匀细末,每用半斡耳许,以鹅毛管吹入耳。
箭蚛散 治聤耳。
凌霄花 海螵蛸 胭脂 箭竹内蛀粪各二钱 麝香一字,研后入 右为细末,拌匀,每用时,先以绵捻子搌耳中脓尽,乃以纸捻蘸药入耳中,日三。
红绵散 治聤耳。
坯子胭脂三钱 信砒一钱 麝香一字匕 右为末,拌勺,以柳絮滚和匀,每用黄米许,掺入耳中。如绕耳生疮脓不差者,依此敷疮上,纸片封之,妙。
油引散 治聤耳。
石燕雌雄一对,用砖垒一盆,炉炭火煅白色为末 虢丹飞等分 腻粉 麝香各少许量入 右同研匀,先以绵捻子搌耳中脓汁尽时,侧卧,掺药一字许入耳中,以油一滴引下立效。
绵裹散 治聤耳。
桂心一分 青羊屎一分,炒令转色
右同末,每用一字,绵裹塞其中。
红蓝花散张涣方 治聤耳久不瘥。
红蓝花洗焙干 黄蘗銼,各一两 乌鱼骨 枯黄芩各半两。
译碎并筛研成极细末,再加入磁石一分(按前法炮制)、杏仁十四个(用汤浸泡,去皮、尖后研)。以上药物一同研匀,每次服半钱,用煎好的葱白汤调服,一日两次,乳后服用。细辛膏(《圣惠方》,以下同):治疗小儿耳聋,无论是因脑热、因水进入耳中,还是因风吹所致,都适合使用此方。细辛、防风、川大黄(微炒)、黄芩各一分;川椒十粒;蜡半两。以上药物细细锉碎,用清麻油三合煎煮,熬至紫色后滤过,加入蜡,等蜡融化后制成膏。每日三次,每次取一大豆大小,点入耳中。小儿耳聋不愈方。甜葶苈、杏仁(用汤浸泡后去皮)、盐各等分。将以上药物捣研成膏,取少许猪脂调和,煎至稠厚,用绵包成蕤核大小,塞入耳中,每日更换一次。另一方。松脂、菖蒲末、乌油麻各半两。将以上药物混合,捣制成熟,用绵包裹。制成一枚红豆大小的药丸,塞入耳中,每日使用一次。另一方。将芥子捣烂。用人乳调和,取少许用绵包裹,塞入耳中,每日更换一次。麝香散(《证治准绳》,以下同):治疗沉耳。麝香少许,白矾一钱(火煅),五倍子二钱。以上药物研成末,用纸捻蘸取少许,点入耳中。菖乌散:治疗小儿耳中自行鸣响,日夜不停。菖浦、乌豆(炒)各四分。以上药物研成末,用绵包裹后放入耳中,一日两次。红玉散(田氏方):治疗小儿聤耳。枯矾、麝香、干胭脂各等分。以上药物研成末,混合均匀,先用绵裹的小棍挤净脓液,再撒入少许药末。龙黄散(汤氏方):治疗聤耳。枯矾、龙骨、黄丹各半两,麝香、黄蘗各一钱。以上药物研成末,待脓液清净后,撒入耳内。矾香散(《卫生总微》,以下同):治疗聤耳。白矾一两,烧成灰;蛇床子一分,研成末。将二者混合,加入麝香末五分,一同研细。每次取一字,撒入患耳。麝香散:治疗聤耳。蜘蛛一枚,胭脂半钱,麝香半字。以上药物都充分干燥,研成均匀细末。每次取半斡耳许,用鹅毛管吹入耳中。箭蚛散:治疗聤耳。凌霄花、海螵蛸、胭脂、箭竹内蛀虫的粪便各二钱,麝香一字(研后加入)。以上药物研成细末,拌匀。每次使用时,先用绵捻子吸尽耳中的脓液,再用纸捻蘸药放入耳中,每日三次。红绵散:治疗聤耳。坯子胭脂三钱,信砒一钱,麝香一字匕。以上药物研成末,拌匀,再用柳絮滚和均匀。每次取黄米大小的药末,撒入耳中。如果耳周生疮、流脓而长久不愈,就按照此法敷在疮上,再用纸片封住,效果很好。油引散:治疗聤耳。石燕(雌雄一对),用砖砌成盆状,以炉炭火煅至白色后研成末;虢丹(飞)等分;腻粉、麝香各少许,酌量加入。以上药物一同研匀,先用绵捻子吸尽耳中脓液,让患耳向上侧卧,取一字左右的药末撒入耳中,再滴一滴油引药下行,立即见效。绵裹散:治疗聤耳。桂心一分,青羊屎一分,炒至变色。以上药物一同研成末,每次取一字,用绵包裹后塞入耳中。红蓝花散(张涣方):治疗聤耳长久不愈。红蓝花(洗净、焙干)、黄蘗(锉)各一两;乌鱼骨、枯黄芩各半两。以上四味
已上四味,捣罗共为细末,次用 雄黄水磨细研,半两 麝香一分,研细 右件都研匀细,以绵缠搵药塞耳中,日再换。
治耳疼痛方 【《千金翼》】
附子炮去皮 菖蒲
右二味等分裹塞之。
译药捣碎过筛,共研成细末;再取雄黄,用水磨细研,半两;麝香一分,研细。以上药物都研匀研细,用绵缠蘸药塞入耳中,每日更换两次。治疗耳痛的方剂(《千金翼》)。附子(炮制,去皮)、菖蒲。以上两味药等分,用绵包裹后塞入耳中。
还明饮 【《袖珍方》】 治小儿每至夜不见物,名曰雀眼。 夜明砂 井泉砂 谷精草 蛤粉各等分 右为末,煎黄蜡丸鸡头肉大。三岁儿一丸,猪肝一片切开,置药于内,麻皮扎定,砂瓶内煮熟,先熏眼,后食之。
合明散 【《原机启微》,下同】 治小儿雀目,至夜不见物。 楮实 覆盆酒浸 车前酒蒸 石斛各一两 沉香另研 青盐别研,各半两 右为末,炼蜜为丸如桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
养肝丸 治小儿肝血不足,眼目昏花,或生眵泪。 当归酒浸 车前酒蒸焙 防风 白芍药 蕤仁 熟地黄酒蒸杵膏 川芎 楮实各等分 右为末,炼蜜为丸如桐子大,每服七十丸,滚汤下,不拘时候。
车前子散 治小儿肝经积热,上攻眼目生瞖,血灌瞳人,羞明多眵。 密蒙花 羌活 菊花 大粉草 白蒺藜 草决明 车前子 黄芩 龙胆草洗净炒,各等分 右为末,每服二钱,食后饭汤调服。
三味芦荟丸 治小儿黑水凝翳内障,不痛不痒,微有头旋胀濇者。 芦荟 甘草各一钱 羚羊角蜜炙,二两 右为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,空心,茶清下十丸。
通顶散 治小儿脑热,脑枕骨疼,闭目不开,或头风痛,攒眉啼哭,并赤目。 川芎 薄荷各半两 茵陈 甘草各四钱 (石卜)硝三钱,甜硝亦可 右为末,用少许吹鼻中,即效。如要嚏喷,加踯躅花一钱。只用(石卜)硝吹鼻亦可。一方,用好坯胭脂子,水调涂眼眶。
生犀散 治小儿心经虚热,目内淡红。 犀角二钱 骨皮 赤芍 柴胡 干葛各一两 甘草半两 右为末,每服二三钱,水煎服,入犀角,食后服。
泻黄散 治小儿脾胃实热,眼目作痛,目内色黄,鼻色发赤,衄血。 藿香七钱 山栀一两 防风四两 石膏半两 甘草七钱五分 右用蜜酒拌,微炒为末,每服二三钱,水煎服。
益气聪明汤 【丹溪】 治小儿眼目生翳,睫闭不开,眵唳如糊,久而脓流,遂至损目。 人参 黄芪各一钱 升麻 葛根各六分 白芍药 黄蘗酒炒,各二分 蔓荆子三分 甘草炙,一钱二分 右,水煎,临睡热服;五更再煎服。
导赤散 【《婴童百问》,下同】 治心驾内虚邪热。 生地黄 生甘草 木通各等分
右銼散,竹叶煎,加黄芩、赤芍药、羌活,灯心煎。
泻青丸 治小儿赤眼多泪,睛疼心躁,并消热翳、急惊、发搐等证。 当归 川芎 防风 胆草 大黄 羌活 山栀仁各等分 右为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,沙糖汤下。一方加甘草、赤芍药。
译还明饮(《袖珍方》):治疗小儿每到夜间就看不见东西,称为雀眼。夜明砂、井泉砂、谷精草、蛤粉各等分。以上药物研成末,用煎熔的黄蜡制成鸡头肉大小的丸剂。三岁儿童服一丸。把猪肝切开一片,将药丸放入其中,用麻皮扎紧,放在砂瓶内煮熟,先用其热气熏眼,然后食用猪肝。合明散(《原机启微》,以下同):治疗小儿雀目,到夜间看不见东西。楮实、覆盆子(酒浸)、车前子(酒蒸)、石斛各一两;沉香另研、青盐另研,各半两。以上药物研成末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服七十丸,空腹用盐汤送服。养肝丸:治疗小儿肝血不足、眼目昏花,或生眼眵、流泪。当归(酒浸)、车前子(酒蒸后焙)、防风、白芍药、蕤仁、熟地黄(酒蒸后捣成膏)、川芎、楮实各等分。以上药物研成末,用炼蜜制成桐子大小的丸剂,每次服七十丸,用滚汤送服,不拘时间。车前子散:治疗小儿肝经积热向上攻冲眼目,导致眼中生翳、血灌瞳人、怕光并且眼眵增多。密蒙花、羌活、菊花、大粉草、白蒺藜、草决明、车前子、黄芩、龙胆草(洗净、炒)各等分。以上药物研成末,每次服二钱,饭后用米汤调服。三味芦荟丸:治疗小儿黑水凝结成翳的内障,不痛不痒,略有头部旋转、胀闷、涩滞的症状。芦荟、甘草各一钱;羚羊角(二两,蜜炙)。以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,空腹用清茶送服十丸。通顶散:治疗小儿脑热、脑后枕骨疼痛、双目闭合不能睁开,或头风疼痛、皱眉啼哭,以及眼睛发红。川芎、薄荷各半两;茵陈、甘草各四钱;(石卜)硝三钱,甜硝也可以。以上药物研成末,取少许吹入鼻中,立即见效。如果想使其打喷嚏,加踯躅花一钱。只用(石卜)硝吹入鼻中也可以。另有一方,用上好的坯胭脂子加水调和,涂在眼眶周围。生犀散:治疗小儿心经虚热、眼内颜色淡红。犀角二钱;骨皮、赤芍、柴胡、干葛各一两;甘草半两。以上药物研成末,每次服二三钱,用水煎服,加入犀角,饭后服用。泻黄散:治疗小儿脾胃实热、眼睛疼痛、眼内颜色发黄、鼻色发红以及鼻出血。藿香七钱,山栀一两,防风四两,石膏半两,甘草七钱五分。以上药物用蜜和酒拌匀,微炒后研成末,每次服二三钱,用水煎服。益气聪明汤(丹溪):治疗小儿眼中生翳、眼睫闭合不能睁开、眼眵黏稠如糊,日久流脓,最终导致眼睛受损。人参、黄芪各一钱;升麻、葛根各六分;白芍药、黄蘗(酒炒)各二分;蔓荆子三分;甘草(炙)一钱二分。以上药物用水煎煮,临睡时趁热服用。五更时再煎服一次。导赤散(《婴童百问》,以下同):治疗心驾内虚邪热。生地黄、生甘草、木通各等分。以上药物锉成散剂,用竹叶煎煮;再加入黄芩、赤芍药、羌活,用灯心煎煮。泻青丸:治疗小儿眼睛发红、眼泪多、眼睛疼痛、心中烦躁,以及消除热翳、急惊、抽搐等病证。当归、川芎、防风、胆草、大黄、羌活、山栀仁各等分。以上药物研成末,用炼蜜制成芡实大小的丸剂,每次服一丸,用砂糖汤送服。另有一方,加入甘草、赤芍药。草龙胆散(《幼科全书
草龙胆散 【《幼科全书》,下同】 治小儿暴赤火眼,昼夜濇痛,作肿泪多。 草龙胆 木贼 荆芥穗 甘菊花 防风 草决明半生半炒 甘草各等分 每服二钱,煎温服。痛甚,如羌活、、乳香。
明目饮 治小儿脾经蕴热,肝受风邪,致两目羞明,经久不愈。 山栀仁 香附子净,各一两 夏枯草半两 每服二钱,入蜜一匙,水煎服。
石楠散 【《普济方》】 治小儿误跌,或打着头脑受惊,肝系受风,致瞳人不正,观东则见西,观西则见东,宜此吹鼻通顶。 石楠一两 藜芦三分 瓜蒂五七个
右为末,每吹少许入鼻,一日三度,内服牛黄平肝药。
五苓散 【《全幼心鉴》】 治小儿胃气素虚,脾气实甚,眼泡赤肿,羞濇不开。 泽泻 猪苓去皮 白茯苓 白朮壁土炒 官桂去皮,各等分 右为末,每服一钱,温汤调,不拘时服。如口渴燥,新水化下。
杀疳散 【《龙木论》】 治小儿疳眼肿痛,泪出难开,睑硬,白睛遮瞒,怕日,合面卧,不喜抬头。 防风 龙脑 牡蛎煅粉 白芷 细辛去土 五味子各二两 右为末,每服一钱,食后粥饮调下。
泻青散 【《幼科全书》,下同】 浅淡者补之。黄者脾热。 藿香七钱 山栀一两 石膏五钱 甘草五钱 防风四两 右銼散,同蜜酒微炒,每服二钱,水煎服,不拘时。
生熟地黄散 治小儿疳蚀眼患,闭合不开,羞明怕日及内障。 生地黄 熟地黄 麦冬去心,各一两 当归 枳壳麸炒 炙草 防风 杏仁去皮尖炒赤 赤芍各半两 右剉,每服二钱,黑豆七粒,煎豆熟为度,去滓服。
地黄散 治小儿心肝蕴热,目赤肿疼,内生赤脉,或白膜遮睛,四边散漫者,犹易治;若暴遮黑睛,多致失明,宜速用此方。亦治疮疹入眼。 生地黄 熟地黄 蝉蜕去头足 木贼草 谷精草 生犀末 当归各二钱半 防风 羌活 白蒺藜去刺 生甘草 沙苑蒺藜 木通各一钱半 黄连去须 大黄煨,各一钱 元参半钱 右为细末,每服一字或半钱,量大小加减。煎羊肝汤,食后调服,日三。忘口将息。亦治大人。
小防风汤 治小儿热毒眼患。
大黄蒸 山栀子 甘草炙 防风 赤芍药 当归洗 羌活各等分 右剉,每服二钱,水一盏,煎五分去滓,通口温服。
小流气饮 治小儿风毒眼患。
蝉蜕去足 炙草 羌活 天麻 当归 防风 赤芍 大黄 薄荷 杏仁各等分 右銼散,每服二钱,水煎去滓,食后通口服。
小菊花膏 治小儿积毒眼患。
黄连 黄芩 大黄 菊花 苍朮米泔浸 羌活 荆芥穗 防风各等分 右为细末,蜜丸芡实大,每服一丸,白滚汤化下。
译》,以下同):治疗小儿突然眼睛红赤、火眼,昼夜涩痛、肿胀、流泪增多。草龙胆、木贼、荆芥穗、甘菊花、防风、草决明(半生半炒)、甘草各等分。每次服二钱,煎温后服用。如果疼痛严重,可加羌活、〔原文缺字〕、乳香。明目饮:治疗小儿脾经蕴积的热邪、肝脏受到风邪侵袭,导致两眼怕光,病程长久不愈。山栀仁、香附子(净)各一两,夏枯草半两。每次服二钱,加入一匙蜂蜜,用水煎服。石楠散(《普济方》):治疗小儿意外跌倒,或头脑受到撞击而受惊,肝系受到风邪侵袭,导致瞳孔位置不正,看东边却看见西边,看西边却看见东边;应当用此方吹入鼻中,以疏通头顶。石楠一两,藜芦三分,瓜蒂五七个。以上药物研成末,每次取少许吹入鼻中,一日三次;内服牛黄平肝药。五苓散(《全幼心鉴》):治疗小儿胃气平素虚弱、脾气实热严重,眼睑红肿、怕光涩痛而不能睁开。泽泻、猪苓(去皮)、白茯苓、白朮(壁土炒)、官桂(去皮)各等分。以上药物研成末,每次服一钱,用温汤调服,不拘时间。如果口渴、口干,就用新汲的水调服。杀疳散(《龙木论》):治疗小儿疳眼肿痛、流泪而难以睁眼、眼睑坚硬、白睛被遮蔽、怕日光、俯卧合面而睡、不喜欢抬头。防风、龙脑、牡蛎(煅成粉)、白芷、细辛(去土)、五味子各二两。以上药物研成末,每次服一钱,饭后用粥汤调服。泻青散(《幼科全书》,以下同):颜色浅淡的,应当补益。颜色发黄的,是脾热。藿香七钱,山栀一两,石膏五钱,甘草五钱,防风四两。以上药物锉成散剂,与蜜酒拌匀后微炒,每次服二钱,用水煎服,不拘时间。生熟地黄散:治疗小儿疳虫侵蚀眼睛、眼睛闭合不能睁开、怕光怕日,以及内障。生地黄、熟地黄、麦冬(去心)各一两;当归、枳壳(麸炒)、炙草、防风、杏仁(去皮尖,炒至红色)、赤芍各半两。以上药物锉碎,每次服二钱,加黑豆七粒,煎至豆熟为度,去渣服用。地黄散:治疗小儿心肝蕴积热邪、眼睛红肿疼痛、眼内生出红色脉络,或白膜遮住眼睛;如果白膜向四周散漫,尚且容易治疗。如果突然遮住黑眼珠,多会导致失明,应当赶快使用此方。也治疗疮疹进入眼睛。生地黄、熟地黄、蝉蜕(去头足)、木贼草、谷精草、生犀末、当归各二钱半;防风、羌活、白蒺藜(去刺)、生甘草、沙苑蒺藜、木通各一钱半;黄连(去须)、大黄(煨)各一钱;元参半钱。以上药物研成细末,每次服一字或半钱,根据年龄大小增减。煎羊肝汤,饭后调服,一日三次。〔原文“忘口将息”疑有脱误,暂不臆译。〕 也治疗成人。小防风汤:治疗小儿热毒导致的眼病。大黄(蒸)、山栀子、甘草(炙)、防风、赤芍药、当归(洗)、羌活各等分。以上药物锉碎,每次服二钱,加水一盏,煎至五分,去渣,冷热适宜时温服。小流气饮:治疗小儿风毒导致的眼病。蝉蜕(去足)、炙草、羌活、天麻、当归、防风、赤芍、大黄、薄荷、杏仁各等分。以上药物锉成散剂,每次服二钱,用水煎煮去渣,饭后冷热适宜时服用。小菊花膏:治疗小儿积毒导致的眼病。黄连、黄芩、大黄、菊花、苍朮(米泔浸)、羌活、荆芥穗、防风各等分。以上药物研成细末,用蜜制成芡实大小
决明散 治小儿痘疹入眼,白睛赤。 花粉半两 决明子 赤芍 炙草各二钱半 右为细末,每服半钱,蜜水调下,日三。一方去花粉。
蜜蒙花散 治小儿痘疹,并诸毒入眼。 密蒙花一钱 青葙子 决明子 车前子各五分 右末,用羊肝一片,破开缝三条,掺药令匀,扎紧,以湿纸七重裹,炭火中煨熟,空心食之,效如神。
犀角散 治脾火眼疼。
犀角一两 射干 龙胆草 黄芩各半两 钓藤钩七钱半 人参去芦,二两 赤茯苓 甘草各二钱半 右銼散,每服二钱,水一盏,煎至五分,食后去滓温服。
牛黄丸 治肝受惊风,遂使眼目疼痛。 牛黄 白附子 肉桂 全蝎去毒 川芎 石膏各二钱半 白芷 藿香各半两 辰砂 麝香各少许 右为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,临卧时薄荷汤下三丸。乳母忌食辛辣热物,并湿面等物。
导赤散汤氏方 治心热,小便赤,眼目赤肿。 赤芍 羌活 防风各半两 大黄 甘草各一钱 右为末,灯心黑豆同煎,食后服。
译的丸剂,每次服一丸,用白开水化服。决明散:治疗小儿痘疹进入眼睛、白睛发红。花粉半两,决明子、赤芍、炙草各二钱半。以上药物研成细末,每次服半钱,用蜜水调服,一日三次。另有一方,去掉花粉。蜜蒙花散:治疗小儿痘疹,以及各种毒邪进入眼睛。密蒙花一钱,青葙子、决明子、车前子各五分。以上药物研成末,取羊肝一片,剖开并划三道缝,将药末均匀撒入其中,扎紧后用七层湿纸包裹,在炭火中煨熟,空腹食用,效果神奇。犀角散:治疗脾火导致的眼睛疼痛。犀角一两;射干、龙胆草、黄芩各半两;钓藤钩七钱半;人参(去芦)二两;赤茯苓、甘草各二钱半。以上药物锉成散剂,每次服二钱,加水一盏,煎至五分,饭后去渣温服。牛黄丸:治疗肝脏受到惊风侵袭,因而导致眼睛疼痛。牛黄、白附子、肉桂、全蝎(去毒)、川芎、石膏各二钱半;白芷、藿香各半两;辰砂、麝香各少许。以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,临睡时用薄荷汤送服三丸。乳母忌食辛辣、燥热的食物,以及湿面等食物。导赤散(汤氏方):治疗心热、小便发红、眼睛红肿。赤芍、羌活、防风各半两;大黄、甘草各一钱。以上药物研成末,与灯心、黑豆一同煎煮,饭后服用。
煮肝丸 治疳眼瞖膜羞明,大人雀目甚效。 夜明砂 青蛤粉 谷精草各一两
右为细末,每服一钱,五七岁以上二钱,以(犭屯)猪肝批开,掺药在内,摊匀,麻绵缠定,以米泔水半碗煮肝熟,取出肝汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝作三服嚼讫,就用肝汤下,一日三服。大人雀目,空心服。
东垣人华补胃汤 治劳役饮食不节,内障眼痛,神效。 黄芪根 人参各一两 炙草八钱 蔓荆子炒 白芍炒 黄蘗酒拌炒四次,各三钱 右,每服二三钱,水煎稍热,临卧服。
千金治雀盲方
地肤子五两 决明子一升
右为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
泻热黄连汤 【《薛氏医案》,下同】 治内障,有眵泪昏眊。 黄芩 黄连 生地黄并酒洗 柴胡各一两 升麻五钱 龙胆草三钱 右,每服一钱,水煎,午前服。
本事方 治小儿赤热肿眼。
大黄 白矾各等分
右为末,冷水调作饼子,贴眼立效。
广大重明汤 【东垣方,下同】 治两睑或两眦赤烂,热肿疼痛,及眼泡痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮痂,目多眵泪,瘾濇难开。 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶各一钱 右,水一碗半,煎龙胆至七分入余药,再煎至半碗热洗,日五七次,洗毕,合眼须臾瘥。
助阳和血补气汤 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾濇,此过服凉药,而真气不能通九窍也。 防风 升麻各七分 黄芪一钱 蔓荆子 白芷各二分 炙草 柴胡 归身酒洗,各五分 右,水一锺,煎至半锺,热服。
治眼赤暴发肿方洁古方
防风 羌活 黄芩炒 黄连炒,各等分 右,每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分。痛甚加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,加栀子仁三分。
助阳活血汤 治眼病之后,犹有上热,白睛赤色,瘾濇难开,而多眵泪等证。 蔓荆子二分 白芷三分 柴胡 黄芪 防风 甘草炙 当归酒洗,各五分 升麻七分 右,水煎服。
芍药清肝散 治眵多眊燥紧濇羞明,赤脉贯睛,脏腑秘结者。 白朮 甘草 川芎 防风 荆芥 桔梗 羌活各三分 芍药 柴胡 前胡 薄荷 黄芩各二分半 山栀仁炒 知母 滑石 石膏各二分 大黄四分 芒硝二分半 右,水煎服。
黄连天花粉丸 治证同上。
黄连 菊花 川芎 薄荷各一两 连翘 黄芩 花粉 栀子各四钱 黄蘗六钱 右为末,蜜丸桐子大,每服量儿大小加减,茶汤下。
连翘饮子 治目赤瘾濇紧小,久视昏花,迎风自泪等证。 蔓荆子 生甘草 连翘 生地黄 当归 红葵花 人参各三分 黄芪 防风 羌活 黄芩各五分 升麻一钱 柴胡二分 右,水煎服。
译煮肝丸:治疗疳眼生翳膜、怕光,以及成人雀目,效果很好。夜明砂、青蛤粉、谷精草各一两。以上药物研成细末,每次服一钱;五七岁以上服二钱。将(犭屯)猪肝剖开,把药末撒在里面,铺匀后用麻绵缠紧,放入半碗米泔水中煮至肝熟。取出肝和汤,将汤倒入碗中熏眼;等汤温后,把肝分作三次服食,嚼完后就用肝汤送下,一日三服。成人患雀目,空腹服用。东垣人参补胃汤:治疗劳累、饮食不节导致的内障眼痛,效果神奇。黄芪根、人参各一两;炙草八钱;蔓荆子(炒)、白芍(炒)、黄蘗(用酒拌炒四次)各三钱。以上药物每次服二三钱,用水煎至微热,临睡时服用。《千金》治疗雀盲的方剂。地肤子五两,决明子一升。以上药物研成末,用米汤和成丸剂,每次服二三十丸。泻热黄连汤(《薛氏医案》,以下同):治疗内障、眼眵眼泪多以及视物昏暗。黄芩、黄连、生地黄(都用酒洗)、柴胡各一两;升麻五钱;龙胆草三钱。每次服一钱,用水煎服,午前服用。本事方:治疗小儿眼睛红热肿胀。大黄、白矾各等分。以上药物研成末,用冷水调成饼状,贴在眼睛上,立即见效。广大重明汤(东垣方,以下同):治疗两侧眼睑或两侧眼角红烂、热肿疼痛,以及眼睑极度瘙痒,抓挠至破烂红肿,眼棱生疮痂,眼眵眼泪多,涩痛难以睁眼。草龙胆、防风、生甘草根、细辛苗叶各一钱。以上药物加水一碗半,先煎龙胆至七分,再加入其余药物,煎至半碗,趁热洗眼,每日五七次;洗完后闭眼片刻即可痊愈。助阳和血补气汤:治疗发病后热邪壅滞、白睛发红较多、眼眵眼泪多且涩痛,这是因为过量服用寒凉药物,导致真气不能通达九窍。防风、升麻各七分;黄芪一钱;蔓荆子、白芷各二分;炙草、柴胡、归身(酒洗)各五分。以上药物加水一钟,煎至半钟,趁热服用。治疗眼睛红、突然发作肿胀的方剂(洁古方)。防风、羌活、黄芩(炒)、黄连(炒)各等分。每次服一钱,用水煎服。如果大便秘结,加大黄二分。如果疼痛严重,加川归、地黄各二分。如果烦躁不能入睡,加栀子仁三分。助阳活血汤:治疗眼病之后仍有上部热邪、白睛发红、涩痛难以睁眼以及眼眵眼泪多等病证。蔓荆子二分,白芷三分,柴胡、黄芪、防风、甘草(炙)、当归(酒洗)各五分,升麻七分。以上药物用水煎服。芍药清肝散:治疗眼眵多、视物昏暗、眼睛干燥紧涩、怕光、红色脉络贯穿眼睛,以及脏腑秘结。白朮、甘草、川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活各三分;芍药、柴胡、前胡、薄荷、黄芩各二分半;山栀仁(炒)、知母、滑石、石膏各二分;大黄四分;芒硝二分半。以上药物用水煎服。黄连天花粉丸:治疗与上方相同的病证。黄连、菊花、川芎、薄荷各一两;连翘、黄芩、花粉、栀子各四钱;黄蘗六钱。以上药物研成末,用蜜制成桐子大小的丸剂,每次根据孩子的大小增减用量,用茶汤送服。连翘饮子:治疗眼睛红、涩痛紧小、长时间视物昏花以及迎风流泪等病证。蔓荆子、生甘草、连翘、生地黄、当归、红葵花、人参各三分;黄芪、防风、羌活、黄芩各五分;升麻一钱;柴胡二分。以上药物用水煎服。《古今图书集成·医部全录》卷四百十三。小儿头面耳目