古今图书集成医部全录卷四百五十三

译《古今图书集成·医部全录》第四百五十三卷 小儿疮疡门 《小儿直诀》【宋代·钱乙】丹瘤 丹瘤这种病，是由于热毒侵入腠理，与气血相搏结，发于皮肤所致，应当用白玉散涂敷。【注：前面所说的病证，有的因先天禀赋所受，有的是风热相搏，有的是频繁用热汤洗浴，有的是经常穿着烘热的衣服，有的是伤食发热，有的是乳母常吃肥甘厚味，或因七情郁结化火，这些都能导致发病。如果红晕游走不定，就是血随风热而运行所致。若是先天禀受胎毒，用化毒丹；属于风热的，用败毒散；因频繁洗浴、烘热衣服所致的，用四物、连翘、山栀；因饮食导致发热的，用四君、柴胡、神曲；因母亲食用肥甘厚味所致的，用加味清胃散；因母亲有郁火所致的，用加味逍遥散。以上各方都加漏芦，由母子一同服用。白玉散药性大寒，能够解除热毒；如果毒发于四肢而且病势轻浅，适宜使用。如果蔓延到胸、背、胁肋和腹部，就是病情严重，必须使用活命饮；应当让人用力在各处患部遍行吮吸，把毒血聚集到一处，立即用砭石刺出。如果肚腹胀大，大小便都不通，是毒邪进入内部了；使用大连翘饮，也有救活的病例。】《疮疡全书》【金代·窦汉卿】赤游丹 小儿患这种赤丹，都是从母胎中受到蕴积的毒邪，所以发于皮肤，游走不定。如果从腹部开始发起，后来收敛到四肢，病势较轻；如果从四肢发起，后来收敛到腹部，病势较重。赶紧救治，还可以活下来。小儿赤游丹本来就是蕴积的热邪所致，也就是胎毒。有的是母亲怀孕时喜欢吃辛辣和有毒之物，常用热汤洗浴，冬天靠近炭火，因而使热气进入胎儿；有的是欲望没有节制；有的是孩子出生后用火烘烤衣棠，或用火烘烤床褥，因而使热毒在内外相互攻迫；孩子出生半年左右，没有不发病的。刚开始时身体发热，点火照看就能看到皮肤颜色红赤，孩子不停啼哭，红色光斑游走不定。发于四肢的可以存活，发于腰腹的会死亡。立即用磁锋砭去紫色的血，从下往上进行，这样毒血就会向下流。不能反过来从上往下砭刺；立即用乳香末，以鸡子清调匀，涂在砭刺处，并时时用芭蕉根汁涂抹；内服朱砂化毒丹，用生蜜调服；再服紫金锭，以水磨取汁服下。如果游丹发于头部，应当怎样治疗？必须让患儿躺在床上，在床脚的一端垫上一两块砖，使毒气下坠到头部，再用磁锋砭刺，使毒气和毒血都从头顶排出。如果让乳母抱着孩子站立着砭刺，毒气就会顺势向下，最终壅塞咽喉，孩子必定难以存活。近来看到同行的朋友把砭刺方法弄颠倒了，没有掌握其中的手法，因而害了许多孩子。所以我不嫌烦琐，再次明白地说明，并把十种丹毒附在后面。小儿十种丹毒 一、飞灶丹：从头顶肿起，逐渐出现红肿，颈项也都浮肿，眼睛发红；用一束生葱捣烂取汁涂抹。另一方：取（石卜）硝五钱、雄黄末二钱，混合均匀，用芭蕉汁调和；用废笔蘸汁润涂。必须让患者躺下，把这种汁液从下部向上润涂到头顶，使毒邪从百会穴排出。如果随着向下润涂，毒气侵入咽喉，也就难以治疗了。二、吉灶丹：从头额肿痛；用赤小豆末，以鸡子清调和后敷上。前面那个方子也很有效。三、鬼火丹：从面部出现红肿；用伏龙肝末，以鸡子清调和后敷上；再用芭蕉根汁润涂；把益母草烧成灰研末，用醋调和后敷上也很好。四、天火丹：从背部出现红点；用桑皮末，以羊脂调和后敷上。五、天灶丹：从背部开始发作，另一本说从两手开始，出现红肿和黄色；用柳树枝烧成灰研末，以蜂蜜调和后敷上。六、水丹：两胁虚浮肿；用生铁屑末，或者针砂，或者生锈铁钉末，以猪脂调和后涂抹。七、葫芦丹：从脐部上方开始出现黄肿；用槟榔末，以米醋调和后敷上。八、野火丹：从两脚开始出现红肿；用乳香末，以羊脂调和后涂擦。九、烟火丹：也是从两脚开始出现红白斑点；用猪槽下的土，以麻油调和后涂擦。十、胡漏丹：从阴部开始出现黄肿；用屋檐漏水处的土，以羊脂调和后涂擦。《外科精要》【宋代·陈自明】痈疽 凡是小儿，属于纯阳体质；他们患痈疽，多半是因为心气有热而发病。【注：我认为，前面所说的病证，也有因先天禀赋而导致的。我曾经治疗少参史南湖的孙子，他的阴囊红肿，我按胎毒来治疗，病就痊愈了。后来又出现发热、痰嗽等症状，表现各不相同，难以描述。于是诊察出他的母亲有郁火、血热的证候，便使用解毒清肝等药物，让母子一同服用，病就痊愈了。】《儒门事亲》【元代·张从政】二、火类 凡是小儿患疮疤、瘾疹、麸疮、丹熛等病，如果遇到火运偏盛、荧惑星运行失常的时候，不可立即用升麻汤来解治。升麻汤味辛，药性温。《内经》说，温热积聚就会形成热，这叫作重火，只能用辛凉的药剂来解治。如果遇到平常的时令，就可以使用辛温药，因为平常没有特殊病变，药力便会如水一样化解。然而还要进一步审察病机；病势严重时，也不可以使用辛温药。发散之后，便用加当归的凉膈散，以及白虎汤、化斑汤、玉露散煎服；病势更重的，用解毒汤、调胃散治疗。古人说，斑疹疮疱在病程开始和结束时都不可用下法，这些说法全错了；难道没有听说过，扬汤止沸不如从锅底抽薪吗？《内经》说，五寅、五申之年多发这种病，大概是少阳相火所造成的。又说，少阳客气胜过主气时，丹疹就会向外发出。又说，各种疼痛、瘙痒、疮疡，都属于心火。王太仆又说，各种病变的发生，都是由心产生的。怎么可以立即使用辛温药来发散呢？如果因此使热势加重，逐渐发展为脏毒下血、咬牙、抽搐，那就是大热证已经很明显了。例如白虎加人参，或凉膈散加当归、桔梗，不必问是秋天还是冬天，只要见到疮疹，使用它们就有奇效。凡是小儿患疮疱、瘾疹、麸疮、丹熛、斑毒之后出现脏毒下血的，《内经》说，少阳客气胜过主气时，丹熛、疮疹就会向外发出。这是因为余热没有解除，所以出现脏毒下血。治疗时用黄连解毒汤、白虎汤、凉膈散，应当根据临床证候选择使用。所谓白虎汤，旧说秋冬不可使用，这些说法都是错误的。只要有这种证候就可以使用，因为这种证候属于相火。凡是小儿丹瘤浮肿、毒邪所致的红赤遍身游走，都是邪热之毒；可以用磁片挑出紫血，病就会立即痊愈。如果没有痊愈，随后用凉膈散加大黄、芒硝，使其泻下三五次，就很好了；接着用拔毒散扫敷三五次，必定可以痊愈。医经说，丹熛、赤瘤是火的颜色，由相火主管。凡是小儿突然出现赤瘤肿胀，可以先用牛黄通膈丸使其泻下，随后用阳起石散敷治，肿毒就会自行消退；如果不消退，可以用(金非)针砭刺，待血流出后就会痊愈。疮疥、风癣

译小儿患疮疥、风癣，可以用雄黄散加少许芒硝，以油调和后敷上。如果脸上有疮癣，不宜擦药，恐怕药物因此进入眼中而损伤眼睛。疮、疖、瘤、肿 小儿赤瘤发作肿胀时，疼痛不止。《内经》说，各种疼痛、瘙痒、疮疡，都由心火主管，可以用一种咒法来止痛消肿。这个方法属于心法，咒语说：龙鬼流兮诸毒肿，痈疮脓血甚被痛；专心称念大悲咒，向毒肿处吐三口唾液，毒肿就会随手消退。右边所述的方法：一口气把咒语念三遍，面向日月或灯火吸一口气，吹在疮肿、丹瘤上；右手在疮上虚收、虚撮三次，左手不动。每吸一口气念三遍，虚收、虚撮三次，没有任何禁忌。使用这个方法时，心意端正就可以了。这个方法是从祖母韩氏那里得到的，已经世代相传一百多年；用它救人，屡用屡效。如果是不吃荤腥、不饮酒的人，使用这个方法效果更加灵验。患疮肿的人，大忌鸡、猪、鱼、兔以及能够助热动风的食物。这个方法不可轻慢；在没有药物的地方可以使用。《平治会萃》【元代·朱震亨】赤溜 赤溜适宜使用生地黄、木通、荆芥等苦味而能解表的药物；再用芭蕉油涂在患处。小儿心气郁结而多患疮疽，是由于胎中饮食过度而受到毒邪影响；这是很有道理的说法。小儿的见识还没有萌发，欲念也没有发动，心气怎么会郁结呢？前代贤哲说，吃奶的孩子通常多有湿热，是由于在胎中饮食过度而受到毒邪影响；又有在形成胎儿时，父母的气血有寒热偏性，往往会导致孩子患病。何况孩子的形体还没有坚实完整，肓膜尚且脆嫩，怎么能略过而不加论述呢？从前见过一个人多年患痁病，刚刚痊愈就生了一个男孩。孩子出生三个月时患热病，在右腋下、阳明与少阳经之间生了一个疖子；刚平复，左腋下相对的位置又生了一个疖子，脓血不断流出，已经没有再生长的迹象。医生王寿甫用四物汤、败毒散加人参，以香附为辅助药，以犀角为引药，让乳母服用大剂量药物两个月，孩子才安定下来。过了三个月，忽然腹部胀大，生出像霞片一样的红疹；取剪刀草汁调和晚蚕沙敷上，红疹随即消退。半个月后，胀病转移到阴囊，形成肿胀，颜色黄亮，令人害怕；过了两天，阴囊裂开，两个睾丸显露出来，流出清水；用紫苏叶承托面炭细末敷在上面，十多天后创口合拢。由于父亲长久患病，孩子的母亲难道不会有忧郁之火吗？再加上痁病遗留的热毒导致这种病，这一点也不可不知道。《卫生宝鉴》【元代·罗天益】眉炼 小儿眉炼，生在面部就叫眉炼，生在耳部就叫辄耳，生在足部就叫靴痒，这三个名称都是错误的。《内经》说，各种疼痛、瘙痒、疮疡都属于心火，是心火炽盛所导致的。可以用(金非)针刺破，使血流出；刺一次不痊愈，就应当再刺一次；刺第二次就一定会痊愈。《内经》说：血实的，应当刺破放出。所谓决，就是刺破淤积的血。眉炼，不可以用药物敷治。这种疮大多发痒，孩子必然会抓挠；如果药物进入眼睛，眼睛一定会受到损伤。《片玉心书》【明代·万全】丹毒 小儿赤游丹毒虽然有十种，都是由于心火在体内炽盛，热邪与血相搏结；有的从手足开始，有的发于头面、胸背，向上下游走不定。其热像火一样，疼痛难以言说，颜色像丹砂一样红，所以叫作丹毒。从腹部向四肢发出的容易治疗，从四肢进入腹部的难以治疗。治疗这种证候，必须先使用解表药来解除热毒，然后才可以涂擦敷治。如果仓促使用药物涂擦，使邪气无处宣泄而进入体内伤人，这样的情况就很多了。小儿患丹毒，一岁以上的容易治疗，不满一岁的难以治疗。小儿十种丹瘤：一是飞灶丹，二是走灶丹，三是鬼火丹，四是天火丹，五是天窜丹，六是水丹，七是葫芦丹，八是野火丹，九是烟火丹，十是胡漏丹。许学士说：这十种丹毒如果三天不治疗，攻入肠胃，就无法救治了。应当逐一仔细辨认，按照相应的方子治疗，这样万无一失。小儿十种丹毒，都先服防风升麻汤来解除毒邪，随后使用蜞针法除去毒血。如果没有蜞针，就使用砭针法。然后使用救急法。小儿患丹毒，如果腹胀、气喘、胸闷烦乱而不吃奶，以及出现惊厥抽搐，都不可救治。小儿出生一百天以内，或出生半年以上，两眼眼胞周围出现红晕，微微隆起。面色青暗，夜间烦躁啼哭，有时脸色像胭脂一样红；这是伏热藏在体内，又发到体表所致。起初满脸像水痘，脚部微红而不明显，红斑时隐时现、没有固定规律；直到颈项红得像丹砂，称为惊丹，用三解散治疗。《西江月》小儿赤游丹毒，虽然有十种不同的根源。都是由于心火炽热太盛，病势在上下游走不定。它的颜色全像丹石，所以称为丹毒。治疗方法和方书都说得很清楚，全在于医者亲自体察辨认。小儿流丹毒性最烈，十种丹毒发作的部位各不相同。从上向下发展，不要让它到达胸部；从下向上发展到肾部，就很令人忧惧了。未满一周岁时不应见到这种病，满一周岁而患此病，适宜使用攻治之法。蜞针确实有神奇功效，内服解毒与外敷药物应当兼用。内服方用当归尾、赤芍，羌活、荆芥、防风。再用升麻、甘草、地黄、木通、竹叶、玄参煎汤服用。外用益元散敷贴，再加寒水石同用。三天到五天之内应当赶紧攻治；若发生惊厥抽搐，灵丹妙药也像梦一样无济于事。治疗丹毒的步骤和次序，从头到尾一一铺陈说明。先用解表、下毒的药物，随后使用蜞针吮吸毒血。如果蜞针使用不方便，就必须立即使用砭针。然后涂敷药物救治孩子，这个方法是前人已经确定的。简便的方法首先必须解毒，或者使用通利药物使其疏通。病初起时不要胡乱涂敷攻治，否则毒邪进入内部，就会阻遏壅塞。解毒用无价散子，配合防风升麻汤。通利药物确有灵验和神效，只在于医者善于使用。这是我根据经验总结的治疗丹毒妙法，如今把它说给后人。先用灵应散清除病邪，泻下之后才施用涂敷润养之法。把田螺捣烂做成饼状敷贴，或者用水调和灶心土。又将天南星、大黄停用，芒硝研匀后浸入水中。歌 用火把衣服烘热后给孩子穿，火丹就会因此形成。芒硝、寒水石、青黛、石膏，都有奇效。赤痣是因为什么产生的？是因为在胎中受到的热邪太多。本来没有大的危害，不必请医生调治。胎毒

译胎毒，是精血中的火毒，也就是命门相火之毒。命门，对于男子来说是藏精之处，对于女子来说是系胞之处。考察李东垣关于红瘤的论述和朱丹溪关于胎毒的论述，治疗方法就可以明白了。古方有解毒的方剂，如黄连甘草法；又有育婴解毒延龄丹，都是很好的方法。我新制定了一方，采用丹溪三补丸的方子：黄芩、黄连、黄柏一半生用、一半用酒炒，甘草一半生用、一半炙用，各取等分研成细末，用雪水制成麻子大小的丸剂，以朱砂、雄黄作外衣，名叫生熟解毒丸。小儿每天给他服用，效果很好。有些疾病是胎毒所生，例如虫疥、流丹、浸淫湿疮、痈疖结核、重舌、木舌、鹅口、口疮，以及胎热、胎寒、胎黄、胎惊之类。孩子刚出生时所患的疾病，多属于胎毒；例如出生一月内的脐风、出生百日时的痰嗽难以医治，恰好满半岁发生真正的抽搐就凶险，不满一周岁发生流丹就会死亡，都是这种情况。何况刚出生的孩子，肠胃狭小薄弱，血气还没有充足，难以服用药物，营卫之气微弱，筋脉尚未充实，针灸也难以周全施行；从事儿科的人，千万不要忽视这些情况！有人问胎毒的说法，我说：前代贤哲对此已经论述得很详细了。大概人出生时本来是安静的，这是上天赋予人的本性。受到外物感触而发生变化，是胎儿的本性。欲望就是火。所以，妄想思虑所产生的火，生于心；愤怒发作所产生的火，生于肝；悲哀过度所产生的火，起于肺；酒肉饮食过量所产生的火，起于脾；纵情淫逸所产生的火，起于肾。五种欲望之火隐藏在母亲的血液中，这就是毒。男女交合，精气凝结，毒邪也随之附着，这就是胎毒的根源。有人说，孩子在母腹中，饿了就吃母亲的血，渴了就饮母亲的血；等到冲破胎膜出生时，口中还留有血，擦也擦不干净，便咽到腹中，这就叫胎毒。这种说法，一个人首先提出，百人跟着附和，却没有人加以辨析，这正说明书本上的话不能全部相信。胚胎开始形成，凭借父亲的精气而产生；身体逐渐生长，凭借母亲的血液来滋养。胎儿形成，就像水珠、露水和花朵一样，男女的形体逐渐分明，毛发、筋骨等形态也随之具备；足月出生时，气血充足、形体完整，才冲破胎膜降生。胎儿刚在母腹中的时候，就像鸟雏伏在蛋壳里一样，它靠什么饮食呢？孩子口中的血，是母亲临产时恶露浸入口中的血，未必是孩子在母腹中衔含的血。既然说咽下腹中，就会进入大肠，随大便排出，怎么会留在命门，等到时机成熟才发作呢？丹瘤发作并抽搐，要看两者发生的先后：先发丹瘤、后发生抽搐的不能治疗，这是胎毒由外向内侵入。先发生抽搐、后发丹瘤的，叫作惊丹，可以治疗；这是胎毒由内向外发出，应当以大连翘饮为主治方。小儿所患的各种疮，都是胎毒所致。命门，就是右肾。虽然说男子的命门用来藏精，女子的命门用来系胞，但父母命门之中原本就有潜伏的火；胚胎开始形成时，孩子就承受了这种火。出生以后，这种火必然发作，成为痈疽、丹疹、疥癣等一切恶疮，这就是所谓胎毒。古人在孩子刚出生时制定了方法，有擦拭口腔的方法，有黄连甘草朱蜜法，无非都是为了解除胎毒而设。后人据此合并前面三种方法，取脐带合药，名叫育婴延龄解毒丹。李东垣治疗红丝瘤，朱丹溪治疗小便淋病，都有解毒的方法，见于《格致余论》，应当广泛查求。小儿刚出生时，有育婴延龄解毒丹，服用它能够解除胎毒。如果发作疮疡，有溯源解毒汤，让乳母服用。小儿丹毒发于眼睑，眼中红肿，手不能接近触碰，必定三天死亡。小儿出生一个月后，全身长满虫疥，湿疮浸淫溃烂，皮肤像要脱落一样，日夜啼哭；忽然有一天疮全部隐没，必然会发作抽搐而死。小儿丹瘤，是胎毒中最为酷烈的一种，就是红丝瘤，又叫龙缠火带，是小儿的恶疾。两岁以上的孩子可以治疗，半岁到一岁的难以治疗，百人中也难有一两个能够救活。发病处肿硬成一块，颜色非常红，手不能靠近，像火烧流动的铜一样，向下迸裂游走；从头部开始，发展到心部就会死亡；从脚部开始，发展到肾部就会死亡。古方的治疗方法没有什么可取之处，只有家传的蜞针法、砭法能够排出恶气，宣泄火毒，十例中可以治好六七例，确实是良法。医经说：血实的，就应当刺破放出。千万不可用寒凉药物敷治，使火毒郁闭而无法宣泄；如果进入腹中，导致腹胀、腹痛、气喘、惊狂、抽搐，就必定会死亡。应当取通圣散全方，切碎研细，放入酒中浸透，晒干后炒制，再研成极细的粉末，用蜜水调服；外用通圣散加金银花藤、金银花叶煎汤洗浴；这就是用水浸渍的方法，也是所谓火邪郁闭就使它发散。先发生惊搐、后发丹毒的，可以治疗；以通圣散为主治方，或者用导赤散加连翘、元参、防风、荆芥穗制成丸剂。先发丹毒、后发生惊搐的，不能治疗。小儿出生后全身生虫疥，干燥发痒，喜欢让人摩擦拍打；我制定一方：取乌蛇用酒浸泡后焙干，取蛇肉一钱；苦参用酒浸泡后焙干，取二钱；炒胡麻仁、炒去刺的白蒺藜各一钱五分，共研成细末，用浸泡乌蛇和苦参的酒调成糊，制成丸剂，用甘草汤送服即可痊愈。小儿刚出生时，全身生虫疮，以及流水疮、风疮，都是胎毒所致。千万不要涂擦药物；恐怕会逼迫毒邪进入腹中。适宜服用胡麻丸。凡是误用涂擦药物，逼迫毒邪进入腹中，以致腹胀的；以解毒丸为主治方。凡是头面和全身生疮，不是由于涂药，疮却忽然自行平复，同时出现痰喘的，千万不可使用疏解通利之法，应当用连翘汤治疗。以上几种证候，都是胎毒所致，不可使用灸法。《西江月》小儿全身长满疮疥，虫疮的脓血不断浸淫流出。这是因为胎毒深藏在体内，所以出现许多不同的证候。用清凉血分、杀虫、解毒的方法，胡麻丸最为神效。切要防止涂药、洗疮使毒邪归入心脏，否则会腹痛、神志昏迷，最终丧命。如果一定要使用涂擦药物，治疗瘙痒没有比蛇床子更好的。（上匿下虫）虫作痒，就用硫黄；疼痛肿胀，用寒水石为宜。不发痒的，必须加狗脊；喜用盐汤和火硫黄；斑【原文缺五字】良；用手擦取药物，靠近鼻子闻，再擦敷患处。《育婴家秘》【明代·万全】丹毒

译一、丹毒发作抽搐的，病在少阳；少阳属于胆的相火。先抽搐后发丹瘤的，是毒火从内部发到外部，可以治疗；先发丹瘤后抽搐的，是毒邪从外部进入内部，必定会死亡。从内部发出的，是火邪的余势，适宜用发散解毒和砭刺的方法；以防风通圣散为主治方，或者使用加减升麻葛根汤。一、疮痈发作抽搐的，是胎毒所致。小儿身上生虫疥，湿疮浸淫，发痒疼痛；如果不知用药，内服解毒药剂，外用砒霜、硫黄等有毒药物涂擦，疮却忽然自行平复，或者没有涂药也自行平复，出现腹胀、便闭、皮肤没有血色、眼睛闭合不能睁开而又抽搐的，是恶候；应赶快服用解毒药剂。疮重新发出就有生机，疮不发出而又加上气喘的，就会死亡。以雄黄解毒丸为主治方。凡是未满一周岁的小儿，无论患痈毒、疮疥、丹瘤，只要发生抽搐，都难以治疗；这是因为脾胃尚且幼嫩脆弱，谷气还未充实，难以用药物攻治。《幼科发挥》【明代·万全】疥癣 疥癣干燥的可以治疗，以胡麻丸为主治方。如果湿疮浸淫溃烂，全身没有一处皮肤完整，日夜啼哭，就不能治疗。千万不可把砒霜、硫黄、粉霜、汞制成药物涂擦，否则会使毒气乘虚进入腹中，发作抽搐、气喘的都会死亡。凡是小儿患疮疥，适宜让乳母服用溯源解毒汤，以此为主治。《婴童百问》【明代·鲁伯嗣】丹毒赤游肿 仲阳说：热毒之气侵入腠理，与血气相搏结，发到皮肤表面，红得像丹砂；热毒与血相互冲击，风邪又乘机侵入，所以红肿游走而遍布全身。这是因为乳母过量食用酒、面食以及煎炸烧烤之物，又把衣服烘热后给孩子穿，衣服还没有冷却就立即穿上，常常形成这种证候。有时发于头面、胸背，使孩子烦躁胸闷、腹部胀大，热得像火一样，疼痛难以言说。如果出现毒邪进入腹部、进入肾部的证候，就无法救治。此外，小儿在一周岁以内，皮毛肌肉、筋骨髓脑、五脏六腑、营卫血气都还没有坚固，就像草木刚刚萌芽一样，还没有经历寒暑，娇嫩柔弱，所以如今把婴孩称为“芽儿”。一周岁以内，千万不可频繁洗浴，恐怕湿热之气郁积蒸腾而不能发散。全身生赤游丹毒，假如称作瘤，片片都像用胭脂涂染，且都肿胀、发高热。如果毒邪进入腹部，就会腹胀坚硬、气机壅滞，以致害死孩子；这是因洗浴而得的。如果肌肉宽松，腠理开泄，包裹护理不恰当，又被风邪乘虚侵入，身体就会生白瘤，并且都肿胀、发高热；有时还会恶寒发高热、鼻塞脑闷，或气逆痰喘、咳嗽呕吐等，各种疾病都是因洗浴后脱衣穿衣不当而得。治疗赤瘤丹毒，可以用小刀轻轻剔除瘤头的红晕、恶血和毒汁，随后用冰黄散、葛根白术散、惺芎散为主治疗；败毒散以及升麻汤、防己散，都可以根据证候选择使用。丹热、实热、龙带热，都用大连翘汤加大黄和灯心煎服，效果非常灵验。瘭疮 巢氏说：小儿患瘭疮，是被风热毒气侵袭，与皮肤相搏结，于是生出瘭浆，溃破后形成疮，所以叫作瘭疮。用汤氏牛黄散和淋洗方治疗。瘭疽的发作有好几种，先出现小点，后来露出骨头；轻的像粟粒、豆子，重的像梅子、李子，颜色有红、黑、青、白，变化不定。可能生在口齿，或肚脐，或手臂、臀部，发病部位没有固定，大多见于手指之间。病根深入肌肉，沿手臂游走肿胀，毒血流注，贯通筋脉，肉腐烂而露骨，出血很多，使人胡言乱语、烦躁、嗳气、胸闷，这些都是毒气攻入心脏的征候。用南星、半夏、白芷研成的末药敷上。用药时先洗涤患处，再敷药，效果很好。其他各种治疗调理，都按照痈疽的治疗法度推广施行。皂角、血余等药尤其好。痈毒、肿、疖 汤氏说：这四种病，都是由于血气凝滞，热毒之气乘虚侵袭，所以结聚成痈、疖、肿、毒。《备急神验方》说：在尚未结成之前，刚刚看到疮头发红、（疒畾）微微隆起并有隐痛时，赶快用不说话时含出的唾液，在半夜频频涂抹，便会消散；如果已经结成，就用天乌散贴敷方。如果内部出现烦躁、发热不安等证候，就必须内服漏芦散，确实是良方。热势很重的，用青黛解毒丸；四顺清凉饮加防风、连翘、黑参制成的药剂也可以服用；五福化毒丹尤其好，连翘汤也可以服用。用青露散覆盖患处，留下一个小孔，随后用惊毒掩子收敛疮口，以取得疗效。热势很重的，也可以服用凉膈散。恶核、瘰疬 巢氏说：小儿患恶核，是风热毒气与血气相搏结，形成顽固的结核，生在项颈部；遇到风寒侵袭而闭郁，不能消散，便结成瘰疬，时间久了溃出脓液而形成疮。凡有这种证候，适宜服用清凉饮子和升麻汤等药。汤氏治疗恶核、瘰疬的贴敷方法，各有妙方。千金连翘丸、龙胆汤都可以服用。发斑 发斑有两种证候：一种是温毒发斑，一种是胃烂发斑。温毒发斑，是因为冬季气候温暖，人受到乖戾之气侵袭，当时没有立即发病；到了春天，或又被积聚的寒邪阻遏，毒气不能宣泄，等天气变得温暖，温毒才开始发作，于是肌肉出现斑烂，瘾疹像锦缎的纹理一样。治疗以葛根橘皮汤、黄连橘皮汤为主。至于胃烂发斑，伤寒本来不应下法却使用下法，就会发斑；应当下法而过早使用下法，也会发斑。这是因为本来不应下法却使用下法，热气便乘虚进入胃中；应当下法却没有及时下法，胃热不能宣泄，所以都会发斑，不可使用解表药。这是表虚里实；如果发汗，就会使表气进一步开泄，更加重斑烂，正是因为表虚所致。以黑参升麻汤、化斑汤为主治方。伤寒发斑，只是热气积聚在脏腑，先攻入肠胃，在内部蕴结成疮，然后才发到体外。红色的容易治疗，黑色的难以治疗，大概是因为毒气深入胃中的缘故。羌活散加蝉蜕，也可以治疗斑疹。疮癣 汤氏说：小儿受到湿邪侵袭，血气壅滞就会生疮；多半是由于父母和乳母不讲究清洁，衣服、被褥不经常更换洗涤，或者尿液、粪便污秽连日不洗，也能浸渍皮肤而形成疮。天气温和时，应当经常给孩子洗浴、更换衣服，这叫作向外宣通，也不需要服药。小儿不得已而服药，这是下策。调养护理如果适当，什么疾病能够侵袭呢？还要让喂奶有节制，不要让孩子吃得过饱，使身体像栽种的树木一样逐渐成长；这就是调养的道理。洗浴方：春季用柳条、荆芥，夏季用枣叶、槐枝，秋冬用苦参；经常洗浴，身体就会安适，邪气向外宣泄，也不会生病。金华散，以及其他敷治疮癣等的方剂，都可以使用。用摩风膏敷治疮癣非常有效，同时服用羌活散加防风、荆芥，以及大连翘饮、升麻汤等药剂。《外科正宗》【明代·陈实功】小儿遗毒烂斑

译所谓遗毒，是孩子出生以前在胎中禀受的毒邪；因为父母患过杨梅疮，余毒没有尽除，精血交合而孕育成胎。所以出生以后，用热汤洗浴、烘烤熏热衣物，外来的热邪一触动，内部的毒邪就必然发作于肌肤表面。先出现红点，随后形成溃烂的斑疹；严重时，口角、肛门、眼眶、鼻部和面部皮肉都坏烂，多半妨碍吃奶，孩子啼哭不安。初起时应及早治疗，内服用土茯苓汤调服人中黄末，每天数次，共服四五分；外用解毒紫金丹研磨后涂在患处。治疗有效的，十人中可以保住三四人；如果延误治疗而毒邪加重，烂斑遍身又不吃奶的，百人中也难救活一两个。这是因为毒邪从根本上受得太深的缘故。小儿赤游丹 赤游丹是在出生以前受到毒邪，在出生以后发病。胎儿在母腹中，全靠父亲的精气和母亲的血液来生长；父母不能节制欲望，往往使淫欲之火炽盛，胎儿必然受到侵害；又不能戒除肥甘厚味，加上炭火烘烤熏蒸、盖着厚重的被子、铺着层叠的褥子，常常受到热邪侵袭，孩子没有不受到影响的；等到出生以后，再用热汤洗浴、烘烤熏热衣物，就会触动体内的毒邪而发作。将要发作时，先一定会身体发热、啼哭、惊厥抽搐，随后生出红肿，光亮而发热，转眼间游走不定，发病部位没有固定。先从头额发起的，叫作天罩丹，用升麻葛根汤让母子一同服用。其余的都从腹部、背部发起，流向四肢的病势较轻；从四肢发起，流入胸腹的病势较重。治疗这种病，总要先砭刺放出恶血，这是最重要的；砭刺放血以后，先把精瘦猪肉切成片贴上，约一小时后，换用如意金黄散；用水和芭蕉根捣取的汁液调和后敷上，病势严重的每天更换两次；内服大连翘饮、消毒犀角饮、五福化毒丹。毒气进入内部，腹部胀满坚硬而不吃奶的，用紫雪散使其泻下。三天以后，身体逐渐彻底凉下来，砭刺放血处的肌肉恢复柔软，声音清亮，腹部柔软，吃奶如常，这是顺证；与此相反的，就是逆证。小儿胎瘤 胎瘤，是刚出生的小儿在头上或胸乳之间肿起的瘤，大的像馒头，小的像梅子、李子；这些都是胎中瘀血凝滞形成的，必须等孩子满月以后，才可以用针刺破；流出像赤豆汁一样的液体就会安定，再内服五福化毒丹。小儿黄水疮 黄水疮，忽然生在头面、耳部、颈项，先是黄色水泡，破后流出脂水，很快就会向周围蔓延，多半疼痛瘙痒；这是由于日晒风吹，突然感受湿热，或者因为内里食用了湿热之物，风邪鼓动而生火所致；治疗适宜用蛤粉散，涂擦后必定痊愈。《保婴撮要》【明代·薛铠】疮疡大便不止 疮疡患者腹泻不止，有的是因为脓血流出过多，损伤了脾气；有的是命门之火衰弱，不能生助脾土；有的是脾气虚寒，不能主持收摄；有的是先天禀赋肾虚，不能固摄；有的是乳母脾胃亏损，元气下陷，因而使孩子患病。如果腹泻而烦热不能入睡，是脾气虚，使用东垣圣愈汤。如果腹泻而口干想喝汤，是胃气虚，使用钱氏白术散。如果腹泻而烦躁口渴、想喝水，是胃经有热，使用东垣泻黄散。如果腹泻而粪便颜色发黄，饮食不能消化，或者腹中疼痛，是脾气虚弱，使用六君子汤加木香。如果腹泻而粪便颜色发黄，小腹有沉重下坠感，或者大便排出不尽，是脾气下陷，使用补中益气汤。如果腹泻而粪便颜色发青，食欲不佳、没有进食的念头，腹中疼痛，是肝木乘侮脾土，使用六君子汤、木香、升麻、柴胡。东垣先生说：诊得右关脉弦，是风邪损伤脾脏，使用芍药甘草汤之类；右关脉洪，是热邪损伤脾脏，使用三黄丸之类；右关脉缓，是脾本经的湿邪损伤脾脏，使用平胃散之类；右关脉涩，是燥邪损伤脾脏，使用异功散加当归，或者四君子汤加熟地黄之类；右关脉沉细，是寒邪损伤脾脏，使用益黄散、理中丸之类；寒邪很重的，加附子。大凡喝沸汤却不知道烫，是阳气虚、属于寒证，应当赶快使用四君子汤、桂、附子；喝冰水却不知道寒冷的，是阳气亢盛、内热的证候，应当赶快使用清凉饮之类的方剂。另一种方法是：手脚都冷的，属于虚寒，使用五味异功散加姜、桂；如果没有应效，就赶快加附子。手脚都不热的，属于虚热，使用五味异功散、七味白术散；手脚都发热的，属于实热，使用泻黄散，很多人可以因此恢复。腮痈 腮部属于足阳明胃经，生痈多半是因为孩子吃甜食和肥甘厚味，脾胃积热所致；也有因乳母郁怒而使孩子受到影响的。如果是热邪积聚在体内，大小便不通的，使用凉膈散；如果风邪相搏，而大小便如常的，使用漏芦汤；如果是胃经风热，或兼有咽喉肿痛，使用升麻防风汤。耳疮 如果先天禀赋阴虚，火邪在颏部发动，或两耳内生疮，或不断流脓，适宜使用地黄丸。如果是乳母肝火乘脾，使用加味逍遥散；脾经郁热，使用加味归脾汤；肥甘厚味积聚化热，使用东垣清胃散；脾胃风热，使用清咽利膈汤。仍然参照口疮的治法治疗。斑疹丹毒的脉象与治疗 脉浮的，以疏散风邪为主。脉浮而数的，祛风清热。脉沉而数的，以泻火为主。脉数，按下去沉而有力的，解表攻里。《外科经验方》【明代·薛己】【明代·薛己，原文缺，据《中医图书联合目录》补。】丹毒 小儿丹毒，多生在头面和四肢，颜色红而游走不定；用磁芒针刺，使毒血全部流出，再用神功散敷治，内服荆防败毒散，或五福化毒丹。进入腹部的不能治疗。《外科心法》【明代·薛已】【明代·薛己，原文缺，据《中医图书联合目录》补。】痈疽论 李氏说：小儿属于纯阳体质，多有热证；心气郁结就多生疮疡，在胎中饮食过度而受到热毒，犀角散最好；其余按照通常方法治疗，但大力攻下恐怕会损伤胃。《证治准绳》【明代·王肯堂】疮疡

译痈疽的证候和治法，已经在《疡医准绳》中详细论述。对于小儿来说，虽然肌体柔弱脆嫩，但天真之气还没有受到损伤，很少有五发之毒，也没有五善七恶的诊断。孩子刚出生到满一周岁前后，全身生疮，民间忌讳治疗。其他小小的痈疖，自然可以敷贴使其消退。如果又出现恶寒发高热、沉困烦躁不安，这是心腹内部受到损害，就应当进一步探求根本来治疗。吃奶的婴儿，应当让母子一同服药；这在于医者能够神明地辨证施治，并不是照着图样机械套用的道理。薛氏于是摘取大科痈疽的证治内容，附加在保婴篇中，近于多余累赘。如果追溯病变流向、穷究根源，明辨经络，分清表里，审察顺逆，那么无论成人还是小儿都没有不同；既然已有专科书，又何必再作赘述呢？现在只是把小儿专有的内容汇集成这部书。至于最危险、最紧急、片刻之间就能致人死亡的病，没有比丹毒更严重的，所以把它列在最前面，并且单独加以详细论述。疮疡都是由于脏腑失调、经络壅滞而得；有的是胎毒所致，有的是风邪化生为虫，有的是热气过盛，有的是惊邪进入皮肤。其中较大的，是瘀滞在血脉中而横向突出于皮肤之间；如果调节其气血，就容易破溃；如果又有风邪缠绕，就会生瘾疹；或者是外邪侵入，就多有瘙痒而且发作部位不定。如果是饮食之毒，就会使血气瘀滞败坏，时间久了便化为脓。有的形成惊疮；惊邪本来没有具体形质，也会使血气在脏腑中错乱，积聚在腑中，所以发到皮肤上成为疮，遍及全身，使四肢难以活动。风疮也会遍发全身，形状很小，世人称为疥热毒疮；发作部位不定，气血被阻滞，所以形成疮。虫窠疮常常发于小腿后面，形成虫窠；窠内的虫子像虮子一样。大概是因为腹内蛲虫随气化生，这种疮就会消退后再次发作；有时成片，像癣一样，严重时还会有死血作痒。如果用药物敷治使其消退，只是把毒邪赶回腹中；必须取出虫子，疮才会痊愈，同时还要配合使用杀虫药。《内经》说：各种疼痛、瘙痒、疮疡，都属于心火。火邪郁结在体内而发作，所以导致这些疾病。心主管血，血热就会生风；热邪在体内郁积得厉害，层层传递影响。所以火能生土，血注入阳明经，主管肌肉；风热与血热相搏结，发于皮肤，名称各不相同。脓液黄而夹白，是土能生金，母气归于子脏。刚开始时只是微微发痒，热势较轻；肿痛溃烂，是热邪达到极盛、血凝结化水，气机阻滞而成脓；甚至出现寒热交作、饮食减少，就尤其令人忧虑。应当宣泄风毒，清凉心经，解除胃热；用当归散加黄连、升麻、干葛、生姜、葱、灯心煎服，以及三解散、牛蒡汤、木通散；外用四黄散、一抹金涂擦。刚出生的婴儿只是一团血肉，既没有明显的证候，也没有可以凭察的脉象。有惊厥，就属于胎惊；有发热，就属于胎热。婴儿实际上与乳母同为一体；凡是患疮病的，只要察知乳母肝经有热，就用加味小柴胡汤之类；肝经虚热，就用加味逍遥散之类；肾水不能滋生肝木，就用地黄丸；心经积热，就用柴胡栀子散；心经虚热，就用茯苓补心汤；肥甘厚味积聚化热，就用东垣清胃散；脾经郁热，就用钱氏泻黄散；脾经虚热，就用钱氏异功散。如果服用犀角丸、化毒丹，外敷寒凉药物，又损伤了生气，就是在加速病情危急。热毒疮疡 小儿有的是因为吃肥甘厚味，有的是因为乳母七情郁结化火而导致。如果肿胀灼热疼痛，是气血凝滞，使用仙方活命饮；口渴、便秘，是热毒蕴积在内部，使用四顺清凉饮，并辅以如圣饼；肿胀坚硬、颜色发红，是热毒凝聚，使用活命饮，并辅以隔蒜灸；肿胀灼热不消，是将要化脓。使用托里消毒散；不能化脓，或者已经化脓却不能溃破，是气血麻木，使用八珍汤；溃破后肌肉发红而不能收口，是脾血虚，使用四物，加人参、白术；肌肉发白而不能收口，是脾气虚弱，使用四君，加川芎、当归；食欲减少、身体疲倦而创口不能收口，是脾气虚，使用六君，加当归、升麻。凡是药物与证候相合的，没有不痊愈的。假如妄用攻毒之法，损伤元气，就会变成恶证而难以治疗。大体说来，疮疡属于腑的容易治疗；元气没有亏损的，即使不治疗也会自行痊愈；属于脏的难以治疗；元气亏损的，就会变成恶证。如果误用克伐药物，损伤元气，就尤其难以治疗，所以千万不可使用峻猛的药剂。考察东垣、丹溪所说：只要见到肿痛，再结合脉象和证候，发现虚弱，就给予滋补；血气没有亏损，最终可以保全并获得吉利的结果；如果使用驱逐、败毒的药物，就免不了造成越虚越补的祸害。丹毒 《婴童宝鉴·小儿诸丹毒歌》说：丹火刚形成时像火烧，天火丹遍身发红并逐渐蔓延。伊火丹在髈边呈青黑色，厉丹从额头上开始发作。臀部及肛门处出现熛丹毒，像带状的黳红色猛烈火焰。留火丹发作时一天比一天盛，颜色变化无常，呈现五种色泽。家火丹在面颊并连双腋和乳房，天灶丹在内踝以及阴部、臀部。背部和膝部发红的是飞丹病，大腿内侧、脐部、阴部和尿道处是灶丹。巢氏说：火丹的证候，来去变化像伤寒，身体发红，而且一天比一天扩大，就是这种病。又说：火丹的证候表现为发红像火烧一样，很快就会出现熛浆。《婴孺方》说：火丹来去变化像伤寒，身体发红；它不是因烧伤而得名，而是因为太阳升起时病色从相应部位发出，又叫作日丹。都适宜使用《千金》中的漏芦散。医经说：红色或紫色的丹瘤，都是心火在体内郁结后发出，颜色红得像丹砂。心主管血，而火的性质属热；血热相互搏结，阴邪阻滞于阳分，就会发为丹毒。心虚寒就会发痒，心实热就会疼痛。先用百解散解表，随后用当归散加连翘、荆芥，用水煎服；再用牛蒡汤加炒麻仁，研碎后一同煎服，以宣泄热邪、拔除毒邪；其次用赤葛散，或者起初使用化丹汤也很好。有的病发作在身上，也和前面所说的证候一样，但不太干燥瘙痒，只见斑疹浮现在全身，神志昏沉、心情不畅，称为阴毒证。先用冲和饮加南木香，用水和姜煎服；随后用当归散、雄黄散。然而这两种证候不论红色还是白色，如果进入腹部或肾部，多半会造成危害，不可像对待寻常病一样轻视，以免自取困厄。大体说来，丹毒虽然有很多种，病源却是相同的。有赤丹毒遍身发痒的，或者女子十五六岁而月脉尚未通的，多发丹疹，都是因为血中有风毒乘袭，适宜服用防己散。小儿的黑斑、红斑、疮痒、瘾疹，都用防风通圣散治疗。胎毒发丹

译胎毒发丹，是因为胎毒潜伏在体内，或者频繁用热汤洗浴，或者穿烘热的衣服，或者乳母饮食、情志失调，体内的热邪助长毒邪而致病。病发于头面和四肢，蔓延到胸腹，颜色红而游走不定。古人说：从四肢发起而进入腹部、阴囊的，都不能治疗。应当赶快让人沿着患处遍行吮吸毒血，把毒血聚集到一处后用砭石刺出，并赶快服用活命饮。只是出生一百天以内忌用砭刺，因为这时肌肉难以承受。如果发散药物用得过量，导致表虚、发热而红色不退，使用补中益气汤加防风、白芷；如果寒凉药物用得过量，损伤胃气，导致发热、红色不退，使用异功散加柴胡、升麻；有时还兼见抽搐等症状，可用四君、升麻、当归、钓藤钩。如果再使用攻毒的方法，必定会导致病情不起。患在头额之间的，应当让患儿卧着，用鐮砭刺治。因饮食积滞而发的丹。因饮食积滞而发丹，是由于脾胃之气正充盛，乳食吃得过多，不能运化，热气积聚在体内而发达到肌肤表面所致。如果是乳食停滞所致，先用保和丸消导；大便秘结时，酌量加大黄使其通下。乳食已经消化而丹仍然发作的，用清中解郁汤治疗。丹毒邪气已经退去而不想吃奶、吃饭的，用五味异功散补益。发热口渴，或者饮食减少、没有食欲的，用七味白朮散补益。大凡由肥甘厚味饮食所致的，红晕扩展得有时缓慢。如果是饮烧酒，或误吞信石所致的，红晕会遍布全身，扩展得非常迅速。又有疮疡发红发热，周围出现红晕，热势自行消散，或者脓液排出后自行退去的情况。这些情况都忌用砭刺法，都应当以安和脏腑为主要原则，不可攻伐。如果患儿自行呕吐、腹泻，也不可止住它。呕吐、腹泻之中含有向外发散病邪的作用。因饮烧酒所致的，饮一至两杯冷米醋来解，确实是奇妙的方法。如果因为母亲多吃炙烤煎炸、肥甘厚味的食物，或饮烧酒，或服用辛热燥烈的药物，或因郁怒而损伤肝脾，导致孩子患病，应当参照胎热毒疮疡的治法治疗。惊丹。婴儿出生后一百天以内，或半岁以上，忽然两眼眼睑周围出现微微隆起的红晕，面色带有青暗色，临近夜晚烦躁啼哭，有的脸像胭脂一样红，这是伏热蕴藏在体内。也有脸部不发红的。最初是胎儿居于母体之中时，母亲受到严重惊吓，惊邪损伤胎儿，病邪逐层传袭，形状显露于体外；刚发作时，疹子散布满脸，形状像水痘，疹脚微红而不盛，时隐时现，没有固定规律；发展到颈项，颜色红如朱砂，称为惊丹。用四圣散，先清洗患儿的眼睛。然后将百解散加五和汤一起煎服，以解除惊热和丹毒。牛蒡汤、当归散、三解散、黄芩四物汤，都可以用来治疗。如果惊丹发到胸部和乳房之间，稍有痰喘并发生抽搐，应当赶快宣泄热邪、拔除毒邪，以免病邪内攻，造成严重危害。五和汤加升麻、生干地黄，用水、姜、灯心煎服，丹毒便会自行消退。仍然使用前面所说的几种药调理治疗，就不会产生其他病证。或者服用万安饮。五色丹。小儿所谓五色丹，是丹毒发作后颜色变化不定，有时呈青、黄、白、黑、赤色。这是风毒之热，有时盛、有时衰，有时寒、有时热，所以发作成五色丹。孔氏家传用小柴胡汤，按法煎服，并将药渣敷在丹毒上，效果很好。白丹。白丹，是因为夹杂风寒之气，所以颜色发白。开始发作时又痒又痛，稍微虚浮肿起，像吹奶一样隆起，不痛、不红而呈白色。赤丹。赤丹，是因为风毒很重，所以颜色发赤。开始发作时，大的像连在一起的钱币，小的像麻子、豆粒，皮肉上生出如粟粒的疹子，颜色像鸡冠，因此也叫茱萸丹。黑丹。黑丹，是因为风毒损伤肌肉，所以使颜色变黑。开始发作时发痒疼痛，有时突然肿起，颜色微黑。天火丹。小儿丹毒发于皮肉之中，有的呈丹赤色，大的范围像手掌一样，严重的遍身红而发痒，所以称为天火丹。赤流。小儿身上有时出现一片像胭脂一样的红色，并且逐渐向外蔓延，这叫丹毒，俗称流。因热而得的颜色发赤，因风而得的颜色发白，都会肿胀并有高热。可以用一把铍刀刺破患处，放出其中的恶血。毒邪尚未进入腹内的，可以治疗。身上出现红色斑处。小儿因出汗而受到风邪热毒的侵袭，风热毒邪与血气相搏，热气蒸腾发散到体外，所以皮肉发红并有高热。王氏关于土鬼丹和蛇缠丹的禁忌。《颅顖经》论二十二种丹的证候与治疗。

译霹雳（雨庚）（雨水）（雨摄）。一口气念诵二十一遍，吹到患处；施术者站在东南方，让病人处在西北方，用拇指按住中指指节的横纹，再用食指掐住拇指中节，两手都这样做，吹气时立即松手。持诵咒语四十九天，每天五更初面向北方接受并持诵。灶额丹：先从头上开始，逐渐遍及全身，丹色发赤；用猪槽下面的土和桃树、柳树的根皮捣成末，以生油调和后敷上。灶尾丹：从腰部开始，遍身发黑并疼痛的，用正屋四角的草烧成灰，加入白矾末，以鸡蛋清调和后涂敷。龙火丹：先从腹部开始，发展到心胸，颜色微黄发赤；用屋脊上的草烧成灰，加入松花白、鸡蛋黄，用猪槽中的水调和后涂敷。君灶丹：从右手上开始，蔓延的形状像蛇爬行一样，颜色发赤；用灶下的土加油调和后涂敷。母灶丹：从左脚上开始的，用煮猪肉的汤和灶额上的灰敷治。女灶丹：从阴部上方开始，颜色紫红；用女儿的小便和生煤灶右边砖缝中的土混合调匀后涂敷。朱黄升：从右脚开始，蔓延到全身；用屋子四角的草，加入铁匠家磨刀水调和后敷上。星子丹：从头部开始，遍及全身，大小如钱币，颜色发赤；用桃树朝北的枝条烧成灰，以油调和后敷上。蜂子丹：从头面向四周蔓延；用灶头上的土，加入腻粉，以鸡蛋清调和后敷上。乱神丹：这是天下最凶恶的病证，从腹内开始，发展到口中，颜色紫黑；用善火草、白矾末和蜂蜜，加入洗银水调和后服用。住火丹：从背部开始，颜色黄红；用墙上的土、猪槽下的土、白矾末、生姜汁和生油调和后涂敷。母子丹：从眼眶上方开始；用白矾、蛤粉、樟柳根捣出的汁液混合后涂敷。火焰丹：从胸前正中开始，头痛得像火烧一样；用善火草、猪槽下的土和鸡蛋黄调和后涂敷。蜘蛛丹：全身疼痛；用白矾、皂荚烧成灰，和猪槽下的泥混合后涂敷。佛家丹：从耳部开始；用乳香、善火草和瓦沟中的土，以油调和后敷上。神气丹：从头部和背部开始；用公牛骨烧成灰，以羊脂调和后涂敷。熛火丹：从肩胛部开始；用生麻油和猪槽下的泥混合后涂敷。巢氏又说：丹毒发于背部、臂部以及肛门的，叫作熛火丹。《婴孺方》治疗熛火丹，用景天草十两、珍珠一分，捣成膏，封敷在丹毒上。胡漏灶丹：从肚脐中开始；用屋檐滴水调和灶中的土后涂敷。胡吹灶丹：从阴部上方开始；用水茄窠下的泥，与苦酒混合后涂敷。土灶丹：从踝部开始；用屋子四角的茅草和灶横上的麻烧成灰，以鸡蛋清调和后涂敷。野灶丹：从背部开始；用柔香茸、蒴藿、赤小豆末涂敷。神灶丹：从腹部开始；用土蜂窝、杏仁、腻粉，以生油调和后涂敷。《本事方》所载十种丹瘤毒的发病部位、证候与治疗。一、飞灶丹：从头顶开始，先出现肿胀；把葱白研碎，取自然汁涂敷。二、古灶丹：从头部开始，红肿疼痛；用赤小豆末，以鸡蛋清调和后涂敷。谭氏的方子，无论丹毒发在什么部位，都可以治疗。三、鬼火丹：从面部开始，红肿；用灶心土，以鸡蛋清调和后涂敷。这个方子也是无论丹毒发在什么部位都能治疗，十分奇妙。四、天火丹：从背部开始出现红点；用桑白皮末，以羊脂调和后涂敷。五、天灶丹：从两肾部位开始红肿发黄；将柳叶烧成灰，用水调和后涂敷。“肾”字有一处版本作“臂”。六、水丹：从两胁部位开始虚浮肿胀；将生铁屑研成末，用猪粪调和后涂敷。七、葫芦丹：从肚脐上方开始，出现黄肿；将槟榔研成末，用米醋调和后涂敷。八、野火丹：从两脚开始红肿；用乳香末，以羊脂调和后涂敷。九、烟火丹：从两脚开始出现红白斑点；用猪槽下的土，以麻油调和后涂敷。十、胡漏丹：从阴部上方开始黄肿；用屋檐漏水处的土，以羊脂调和后涂敷。以上十种丹毒，变化多端，病势并不轻；如果治疗迟缓，就会导致无法救治。所以我不吝惜这个方子，只要能够逐一仔细辨认，依照此法治疗，万无一失。如果经过三天还没有治好，毒邪攻入脏腑，就终究无法救治，不可延误。赤白游肿。小儿肌肉虚弱，被风毒热气侵袭，热毒与血气相搏，便使皮肤发红、肿起；风邪随着气运行，游走不定，所以称为游肿。又有游肿的形状呈青、黄、赤、白色，颜色不再固定，在皮肤之间游走，皮肉上微微发亮。治疗游肿，用一片生布蘸油点燃，拿着火光照在患处，同时念咒说：“日游日游，不知着脂，火燎你头！” 念咒七遍，就会痊愈。又说：天下极寒凉的东西，没有超过藻菜的。凡是患有热肿、毒、丹等病的，取沟渠中的藻菜切碎，煮熟后捣烂，敷在丹毒上，厚三分，干了就更换。我认为不可以用这个方法涂敷；如果毒邪还在体表，尚且还可以设法处理。如果用它压制病邪，使毒邪不能从体外排出，势必会进入体内。必须先服用托里药，才可以施用这个方法。辨别小儿将要发作丹毒的征候。刚出生的小儿，胎中积蓄潜伏着胎热，将要发作丹毒时，必定先在体外显现，只是人们没有察觉罢了。小儿在襁褓中无故眼中生出厚重的眼屎，这是丹毒将要发作的征候。如果又出现轻微气喘急促，是毒气已经很重并向上侵袭肺部。刚察觉有这些症状，就赶快用水调服龙脑饮子，或用蓝根、犀角等药，使毒邪潜消。如果全身已经有发红的地方，就再用芸薹等药从外部挫其锋势，观察病情，按次序治疗。我家有两个孩子，刚出生时眼中都有厚眼屎，后来都发作丹毒；何宰宜人的外孙女出生七天时，眼中眼屎很多，不久小腹下出现一小块红丹，像钱币一样，渐渐扩展开来，向上发展到腹部和心胸，最终死去。这些情况不可不知道。初虞世认为，百日以内发作丹毒的必定会死，无法治疗；然而也有可以治好的，不能因为这样就不予治疗。禁忌。

译大凡小儿患各种丹毒肿胀，即使病势很盛，也千万不可仓促使用大黄、芒硝一类峻猛的药物大下，恐怕毒气乘虚进入体内，使外来的病邪反客为主，那就难以施治了。只用药性平和、能够解毒托里的药物，调理脏腑，使大小便稍微通利即可。这样就能护住元气而排除外邪，或许可以十全十美地保全性命。邻居陶家的孩子半岁时患丹毒，医生用青金丹攻下过度，蓄积的毒邪进入体内，发喘并出现惊风，最终死亡。婴幼儿的肌肤柔弱，容易虚弱，也容易壅实，而且服药又不能用得太多；治疗固然不可怠慢，但也不可急躁，完全在于精心专一地调理护理，以保平安无忧。世俗之人多不知道这些，所以广泛记录并详细说明。小儿发丹毒，如果预先估计其势必然扩展到咽喉、颈部、腹部、心胸以及阴部、臀部等空虚之处，可以先用涂敷药物加以防护，同时在它蔓延的前端施行砭刺，稍微放出恶血以泄其毒。有人说应当用篦子把恶血刮尽，直到流出清黄水才停止；但这必须是病势危急、正气强盛而且血热的情况才适宜。大体说来，这种病因人的体质而有轻重之分，年长而正气充实的，才承受得住这种方法。如果是还未满月的婴儿，而且病情又重，恐怕不能一概使用这种方法。无为县主簿张康道的儿子两岁时患火焰丹，鲁地的医生给他施砭，放出一盏多的恶血，两天后便死了。这些情况不可不知道。《本草》说：大人、小儿患丹毒，适宜吃鲫鱼鲙和（虫宅）。（虫宅）就是水母，也就是所谓的海蜇。但不能因为说适宜吃就任意多吃，否则反而会造成危害。鲫鱼也是鱼类，恐怕也不适宜食用。禁治法。无为县南汰寺僧人宋澄师传下的酎文法，用来禁治火焰丹：取松明五根，削得像筷子一样细，一头用火点燃，右手拿着，用拇指掐住食指中节的横纹，左手也这样掐住。面向北方站立，静心想象北方壬癸之水，浩渺无边；一口气把它吸尽，吹在火上，再想象、再吹，如此三次。把火朝自己口中试一试，如果不会烧到人，就用松明火围着小儿（原文作“升上”）绕灼一周，并在丹毒上灼成十字形，就完成了。如果试火时会烧得人疼，就再想象吸入水气。在正月初一和端午日接受并持守此法。《古今图书集成·医部全录》卷四百五十四。小儿疮疡门。《证治准绳》【明代　王肯堂】。疔疮。各种疮病中，只有疔疮最为严重。它杀人也很迅速。古人说：疔疮有十二种，各种形态都不相同；其中共有三十六种，数目一满就不可救治。也有疔疮尚未达到这个数目就死亡的，这是因为毒气已经四处流散的缘故。如果是痘疮之毒传染人，发于头面或遍布全身的，又不属于这一类。小儿患这种病，多是因为乳母吃了有毒的食物，或者孩子突然受到饮食之毒，或者感受四时不正之气，这些都能导致发病。疮多生在头面和四肢，形状、颜色各不相同，有的像小疮，有的像水疱，有的疼痛，有的发痒，有的麻木而没有知觉。外在症状有寒热、呕吐、恶心，四肢拘急。大体应当辨别邪气在表还是在里，赶快使用隔蒜灸法，同时服用解毒药剂。如果神志不清、人事不省，牙关紧闭，就赶快把夺命丹研成末，用热酒调和后灌服。如果吃了生冷食物，或者用冷水淋洗，病情轻的也难以痊愈，病情重的便无法救治。生在两足的，多有红丝上行到肚脐。生在两手的，多有红丝上行到心。生在唇口里面的，多有红丝进入咽喉。赶快用针挑出恶血，以泄出毒邪，就可以保全而无忧。如果生在偏僻的部位，药力难以到达，只有灸法具有起死回生的功效。如果使用峻猛厉害的药剂，反而是在促使病情更加危险。小儿肌肉柔嫩脆弱，又不能说清楚疼不疼；施行灸法时，必须把蒜切成薄片，贴肉的一面略微挖出一点空隙，点燃艾草来灼烧蒜片，先放在成人手臂上试验冷热是否适宜，然后再移到疮上。另外再按前面的方法灼烧艾草来试验，准备好轮换使用，不要让灸火间断。时毒。小儿患时毒，是由于感受四时不正之气，导致鼻部、面部、耳部、颈部或咽喉红肿，并有寒热、头痛。病情严重的会神志恍惚、烦躁不安，咽喉闭塞，症状像伤寒一样，五七日之间也能致人死亡。脉浮而数的，邪气在表。脉沉而涩的，邪气在里。邪气在表的，用葛根牛蒡子汤。邪气在里的，用栀子仁汤。表里都有病的，用犀角升麻汤。病情严重的适宜施砭，并使用通气散宣泄毒邪，十日左右便会自行消退。如果不消退而将要化脓的，用托里消毒散。如果将要收口敛合的，用托里散。如果咽喉肿胀而不能说话，头部肿胀而不能进食，必定会死。流注。小儿流注，是气运行而停滞，血流聚集而凝结，属于元气不足的证候。有的因闪失跌倒、坠落损伤，有的因肝火旺盛、气机上逆，有的因六淫之邪内侵，有的因脾虚食积，有的因先天禀赋所致；病结聚在四肢关节、大腿部，或患于胸腹、腰臀，有的结成肿块，有的弥漫肿胀，有的疼痛，都使用葱熨法，必须以固护元气为主。因闪失跌倒所致的，用和血定痛丸。因肝火所致的，用九味芦荟丸。因食积所致的，用四味肥儿丸。药物能够对症，尚未成形的会自行消散，已经成形的会自行溃破。如果脓已经形成却不溃破，是元气虚弱；应先补益，再施针，使毒气不至于向内攻入，气血也不至于脱陷。如果脓液排出后反而疼痛，是气血虚弱，应当用八珍汤。出现呕吐、食欲减少，是胃气虚弱，应当用四君子汤。想呕吐而不进食，或者腹部胀满，是脾气虚弱，应当用六君子汤。口不能张开、抽搐拘挛，是气血极度虚弱而发生变证，应当用十全大补汤。体内发热、午后发热，是阴血虚弱，应当用四物，并加人参、黄芪、白朮。体表发热而怕冷，是阳气虚弱，应当用十全大补汤。发热时来时去，或者白天发热、夜间潜伏，白天潜伏、夜间发作，是虚热，应当大力补益元气。如果颜色发红、肿起，脓液黏稠，尚且可以治疗。如果不红而坚硬，脓液清稀，或者脉象洪大，出现寒热发渴，以及不能耐受补益药物的，都不能治疗。天蛇毒。

译手指头上生疮，俗称天蛇毒。然而五个手指各有经络：拇指属手太阴肺经，食指属手阳明大肠经，中指属手厥阴心包络经，无名指属手少阳三焦经，小指属手少阴心经。也有患在脚上的：足趺属肝、胆、胃三经，大拇趾属肝、脾二经，第二趾属胆经，小趾属膀胱经。都应当随着所属经络，治疗导致患病的原因。有的是胃中积热所致，有的是乳母食用肥甘厚味所致，有的是湿热向下流注，有的是受到外来的风毒侵袭；大多是因为先天禀赋使足三阴经虚弱，所以邪气得以侵入。刚开始患病、肿胀疼痛的，先用仙方活命饮，随后用托里消毒散。元气下陷，感到沉重坠胀而疼痛，长久不溃破的，用补中益气汤。如果服用败毒散以及外敷寒凉药剂，疮口就会变黑，或者努肉突出，或者手指全都变黑。大体说来，手足是气血难以到达的部位；手属于胃，足属于脾，不可损伤它们的真气。丹溪认为，臀部处在偏僻的位置，尚且说气血很少到达，何况四肢末端呢？所以对于寒凉、克伐正气的药物，应当特别加以戒慎。天泡疮。天泡疮的形状像水疱，属于肺、胃二经的风热。如果发热、灼热疼痛，是邪气在表，用人参败毒散。如果发热、咳嗽，是邪气在肺，用加味泻白散。如果发热、口渴、大便秘结，是邪气在内，用加味清凉饮。这是肌肤表面的病证，应当除去毒水，可用金黄散，或用黄蘗、蚯蚓敷治；当归膏也很好。病情已经安定后，不必服药。如果因为攻伐过度，元气虚弱而又产生其他病证，应当参照各门的治法治疗。杨梅疮。杨梅疮是流行的时令毒病，也有因传染而患上的。有的是先天禀赋所得，病证在肝，所以多从下部开始。治疗不得当，往往会导致眼目被侵蚀损伤，肾茎腐败，四肢关节蜷曲变形。刚开始发作时，上半身病变较多的，先用荆防败毒散。下半身病变较多的，先用龙胆泻肝汤。大便秘结的，先用大连翘饮，随后用换肌消毒散。如果眼目受到侵蚀损伤，兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。四肢关节蜷曲挛缩，兼用蠲痹解毒汤。如果因脾胃亏损而不能痊愈，先用异功散，随后用换肌消毒散。如果使用轻粉一类的药物，多半会导致病情败坏。【按：杨梅疮起于近代，多是淫乱男子与不洁妇女交合后传染所致。小儿患此病，因乳母抱养、哺乳而传染的，病情较轻。因承受父母遗体所致的，病情较重。治疗方法与成人相同，还应当请专科医生诊治。】王烂疮。小儿腑脏有热，热气熏蒸皮肤，外面又被湿气侵袭，就会变化生成疮。热邪偏盛的，疮势也发作得厉害，刚开始像麻子，不一会儿就流出大量汁液，溃烂得像被汤火烧灼一样，所以称为王烂疮。红丝疮。有一种红丝疮，虽然不是丹疹，但它的毒性实际上相同。多生在两手的中指关节上，男子生在左手、女子生在右手的，病情尤其严重。它的形状只是一个水疱，清澈明亮，大小像小鸡头；水疱底下密密麻麻有几十个小孔，像针孔一样，不痒不痛，完全没有妨碍。水疱边缘有一条像红丝一样的脉络，隐隐约约在皮肤里面，蔓延得非常迅速，沿着手臂向上，越过肘部就危险，到达心部就会死亡。出现这种证候的，赶快用针迎着红丝的前端挑断，或者嚼碎白梅封敷，红丝就不会继续蔓延。恶核瘰疬。瘰疬这一病证，先贤称为九漏。究察它的成因似乎属于热邪，考察其形状又不止一种，不过是随着形状取名罢了。大体说来，最初发于颈项肌肉之间、尚未化脓的，从根本上追溯病因、逐步消除病邪，就可以使它衰退；可以施针、施灸、敷药，应当根据病因施治。然而小儿年幼体弱，哪里承受得了针灸呢？只用内服药和涂敷、贴敷的药剂来治疗。这种病多生在耳后和颈项两旁，刚开始只有一枚，随后必定接连生出大小十多个，缠绕在颈部下面，一个挨一个，像串联的珠子；每一个先肿起，化脓后穿破。病情轻的可以痊愈，病情重的难以治疗。开始时先在疮穴漏脓，长年累月都不能干，称为漏项。追究它最初得病的原因，是三阳经感受风热之邪，风热与血气相搏而形成的。用百解散加当归散，以水、姜、葱、灯心煎服。随后服用元参饮以及牛蒡汤、木通散、内消丸，以宣泄热邪、化解毒邪。用槲皮散煎水洗，用白芨散、二香散涂敷，使血气运行，脓液干涸、汁液流尽，便会自行痊愈。仍然要忌食腥臊、有毒的野味，这样病证就不会再次发作。热毒瘰疬，是手少阳、足少阳和足厥阴二经的风热证，或者由肝疳、食积所致。这种病发于颈项、腋下，或者耳朵前后，有的像串联的珠子，应当辨别表里和虚实。如果灼热、红肿，是肝经热毒，应当用人参败毒散。如果疼痛并出现寒热，是肝火在体内发作，应当用加味小柴胡汤。如果不痛而小便发黄，是肝血虚弱，应当用六味地黄丸。如果隐藏在肌肉里面而颜色不变，是肝疳在体内发作，应当用九味芦荟丸。脓已经形成却不溃破，或者溃破后不能收口，是脾气虚弱，应当用益气养荣汤。凡是肿胀、灼热、疼痛，出现寒热、口渴的，属于病邪有余而形体、正气不足，应当清泻肝火、生养肝血。肿胀坚硬而不溃破，或者溃破后不能收口的，属于病邪和形气都虚，治疗应当补益肾水、充实脾土（原文作“脾上”）。如果是因为乳母恼怒，肝火遗留给孩子而患病，也应当随着导致患病的原因来治疗。惊风结核，属于肝、胆二经，是风木与相火起作用；木气旺盛便生风，热邪随之化生，所以病情表现为抽动、牵掣、扰动，这是风热导致血液燥涩所致。风邪发动，肝火就旺盛；肝火旺盛，肝血就在体内耗损；血不能滋养筋脉，所以筋脉挛缩，结成像串珠一样的核块。然而颈项两侧正属于肝、胆经所经过的部位，治疗应当滋养肾水、清泻肝火、养护阴血、健壮脾土。肾水旺盛，肝火就会自行清退；肝火清退，阴血就会自行生成；阴血生成，相火就会自行安定；相火既然安定，就不会再有热邪损伤元气、火邪乘脾土之位所导致的病患了。胎毒瘰疬，是先天禀受肝、胆二经郁结的火邪和气滞所致。肝、胆经循行于人体两侧，如果因肝火发动而患病，所以病发在肝、胆二经所属的部位；应当审察病因后用药治疗。如果是因为乳母恼怒，或者因为血虚内热，应当审察具体原因，调理乳母，不可使用峻猛的药物，恐怕会损伤元气。疮疥。

译小儿经络蕴积热邪，头面和身体生疮，用四君子汤加瓜蒌根、桔梗各半钱，煎服。小儿患恶疮，天气温和时，应当频繁给他洗澡、换衣，这叫作外宣，也不适宜服药。小儿不得已而服药，这属于下法。如果调养护理得当，什么疾病能够侵袭呢？还要让乳哺有节制，不要让孩子吃得过饱，这是养生的道理。胎毒所致的疮疥，是因为先天禀受胎热，或者因为孕妇饮食中的毒邪、七情所生的火邪。起初像干燥的癣，后来脓水不断流出，或者结成痂，连成一片。有的发在两眉之间，或者耳朵前后、发际之间，属于手少阳经。如果发在四肢，属于脾胃经。发在两胁，属于肝经。发在额头，属于心经。发在头后部，属于膀胱经。发在下巴和面颊，属于肾经。应当根据各经所主、五脏之间的盛衰，以及乳母食用肥甘厚味、郁闷恼怒等因素传给孩子所致的情况来调理治疗，不可骤然使用化毒、犀角一类的丸药。假如元气再次受到损伤，转而产生其他病证，就尤其难以治疗。热毒疮疥，是因为过早开始乳哺，或者嗜食甘甜肥腻之物，使脏腑积热，或者乳母食用肥甘厚味，或者七情导致内生火邪；应当分辨所属脏腑的病因和病证的虚实，调和血气，平抑过盛的一方。例如肝经实热，用柴胡清肝散；虚热，用六味地黄丸。心经实热，用导赤散。虚热，用补心汤。脾经实热，用泻黄散。虚热，用补中汤。肺经实热，用泻白散。虚热，用五味异功散。肾经有热，用六味地黄丸。大凡手足冷的属于虚寒，手足热的属于实热。脉沉、数而有力，口渴而饮冷水，大便干燥坚实，这是邪气在里，适宜从内部疏导。如果脉浮、数而有力，口渴而饮冷水，这是邪气在表，适宜发散。如果脉浮大，按压、举取都无力，或者口渴而饮热汤，乳食减少、没有食欲，这是气虚而发热；调理脾胃，病就会自行痊愈，千万不可使用寒凉药剂，以免再次损伤真气。婴儿应当以调理乳母为主要治法。各种疳病、疮疥，是因为脾胃亏损，体内津液耗失，虚火妄动，或者乳母感受六淫、七情，饮食起居失宜，导致孩子患病；应当分辨病因，审察所属经络，加以调和。例如面色青、出现寒热，或者白色翳膜遮住眼睛，是肝经的病证。面色红、身体发热，或者口渴、惊悸，是心经的病证。面色黄、身体消瘦，或者口渴、腹泻，是脾经的病证。面色白、咳嗽，或者鼻孔之间生疮，是肺经的病证。面色黧黑、身体消瘦，或者喜欢躺在潮湿的地面上，是肾经的病证。婴儿应当调理治疗乳母。如果不审察五脏之间的盛衰、形体病证的虚实，贸然使用败毒法，大多会导致无法救治。癣疮的治法：浸淫疮宜用苦瓠散涂敷。干癣宜用羊蹄根绞取自然汁，调入腻粉后涂敷。湿癣宜用青金散贴敷。斑疹。洁古说：斑疹这种病，向外灼热肿胀的，属于少阳相火，称为斑。细小的红色痂疹隐藏在皮肤中的，属于少阴君火，称为疹。斑和疹同时发出的，小儿难以承受。但在病程开始和结束时，都不可使用下法。大体上，应当多用安里的药，少用发表的药。小便秘结，就稍微加以疏利。身体温暖的是顺证，身体发凉的是逆证。最忌讳在外部敷用寒凉药、在内部使用疏导法；没有这两种情况，就可以保全而无忧。黄水黏疮。小儿黄水黏疮，属于肝、脾二经风热和积热所致。邪气在表而疼痛发痒的，病情轻用犀角消毒散，病情重用连翘防风汤。邪气在体内而大便秘结的，病情轻用九味解毒散，病情重用大连翘饮。如果头目不清，怕冷而高热，口渴、大便秘结，是表里都有邪气，用加味清凉饮。如果误服克伐药物而导致发热怕冷，是肺气受到损伤，用四君、桔梗、柴胡。发热、呕吐，是胃气受到损伤，用异功散。发热、腹泻，是脾气虚弱，用六君子汤。并加柴胡、升麻。其余情况应当随着证候斟酌处理。头面疮。人体各处阳气汇聚于头部，集中于面部；患疮疡的，是因为脏腑失调，血气凝滞在各条阳经，或者先天禀赋肾阴虚、肝火旺，或者受到母体胎毒，或者因乳母感受六淫、七情，或者因乳母食用肥甘厚味和醇酒，或者因小儿食用甘甜肥腻、厚味食物所致。病因各不相同，应当分别辨认所属经络，审察致病原因后加以治疗。如果发在外眼角、耳朵前方，向上经过面颊抵达鼻部，直到内眼角的，都属于小肠经；发在头顶以及头角，向下经过面颊、耳后、后脑左右两侧的，都属于胆经。发在面颊前方、鼻孔以及人中左右两侧的，都属于大肠经。发在鼻孔两侧、鼻下、唇口，以及承浆、耳后、颊车、耳前、发际和额头的，都属于胃经。发在内眼角、向上到额头尖端、向后直到后脑和颈项的，都属于膀胱经。既然察明了所属经络，就应当分别治疗。如果是先天禀受肾火，用六味地黄丸。胎毒所致的，用犀角消毒丸。食积、疳病所致的，用四味肥儿丸。乳母食用肥甘厚味所致的，用东垣清胃散。至于各个腑受到病邪侵袭，必然兼累及各脏；所以发在额头中间的属于心经，发热而饮冷水的是实热，用导赤散。发热而饮热汤的属于虚热，用养心汤。左腮属于肝经，或者颈项僵硬强直，是实热，用柴胡清肝散。如果咬牙、烦闷，是虚热，用六味地黄丸。右腮属于肺经，咳嗽而饮冷水的是实热，用泻白散。发热、咳嗽的，是火邪克制肺金，用人参平肺散。鼻部之间属于胃经，发热、饮冷水，大便黄而坚硬的是实热，用泻黄散。发热而饮热汤，大便清稀而白的，是虚热，用异功散。患在下巴和耳轮的属于膀胱经；肾经没有实证，用地黄丸。如果疮已经溃破，长久不能痊愈，就应当审察脏气之间的相互制胜以及病邪的传变，并以调补脾胃为主要治法。如果是乳母遗留的热邪导致孩子患病，应当先治疗乳母，那么孩子的病就会自行痊愈。头疮。小儿头疮，是六阳经受到毒热侵袭，毒热上攻头部而形成疮。如果头上疮疹散开成片，常常干燥发痒，头发稀少，有些像白色头屑，这是积热向上攻冲所致，称为秃疮。疮虽然生在头部，世人只知道用外敷药使它痊愈，但不到一个月，疮又发作了，这是什么原因呢？头部是各条阳经汇聚的地方，《洪范》五行说火的性质是炎热向上；热毒向上攻冲，两个阳经相互灼伤，所以疮生在头部。治疗应当解除陈旧积滞所化的热邪，引导心经的烦躁，这样才可以。又用酒制防风通圣散，去掉大黄，另行研成末；再用酒拌匀，晒干后研成末。每次一钱，用水煎服，每日服四五次，服至三十贴即可见效。面疮。

译治疗小儿面疮，满脸溃烂、没有一处完整皮肤，脓水不断流出而各种方法都无效的，用陈年腊和不加盐的猪油敷上，效果神奇。眉炼。眉炼，是小儿两眉之间生疮，像疥疮、癣一样，应当查找病因后用药治疗。眉部属于胆经；如果先天禀受肝、胆经有热，或者乳母肝、胆经有热，用柴胡栀子散。如果是乳母吃了肥甘厚味、醇酒所致，用加味清胃散。如果是乳母有郁闷恼怒所致，用加味逍遥散。这些药都给乳母服用，孩子也服用少量，仍然参照前面所说的证候来主治。眉炼的治法，用青金散敷上。如果不痊愈，把小麦烧至存性，细细研末，用好酒调和后涂敷。耳脓。汤氏说：耳病有五种，常流黄脓的叫聤耳，流红脓的叫脓耳，流白脓的叫缠耳，有疳病臭气的叫伍耳，耳内虚鸣并流青脓的叫震耳。证候虽然有五种，病源却是相同的。都是由于风邪和水湿进入耳中，积热向上壅滞而形成。如果不及早治疗，时间久了就会成为耳聋。宜用胭脂膏治疗，同时服用化痰退热一类的药剂，就会痊愈。口疮。口疮这一病证，形状和名称各不相同，所以治法也不同。有的发在其他疾病发生之前，有的生在其他疾病发生之后。大体说来，这种病不论身体肥瘦，凡是血气旺盛的，又或者调养得过于温厚，或者心、脾二经有热，或者外来的热邪停留在胃中，熏蒸逼迫上焦而形成口疮的，都是实证；宜宣泄热邪、拔除毒邪，使热势不再炽盛，自然会见效。可以用当归散加升麻、干葛、黄芩，以水、姜、葱、灯心煎服；并服用牛蒡汤、拔毒饮、木通散，用硝黄散点敷。如果口腔内在舌头上出现白色溃烂，口腔外在唇边糜烂溃破，疮少而大，不太疼痛，常常流出清水，这是脾胃虚热向上蒸腾所致，病在体内先发作，随后才在体外显现；宜用百解散疏解表邪。用当归散，以水、姜、枣煎服，调和胃气，调治虚热。随后服用牛蒡汤、三解散，涂敷绿袍散，立即见效。服用黄金散，或者服用天竺黄散、地黄膏。如果疮生在口角，是脾中有积热；一张口就干燥疼痛，饮食多有困难。甚至又受到外风吹拂，就会觉得口角裂开，稍微流出清血，称为燕吻疮。治法与前面所说的药物治疗相同。病情轻的，用蒸笼盖上凝结的蒸馏汁涂敷，也有效验。有的在口唇下面形成小片红色溃烂，这是因为饮食中的油腻汁液淋漓沾染而不洁。婴儿的皮肉脆嫩，受到浸渍就会生疮，又有风热乘袭，称为承浆疮，又叫疳蚀疮；它们的致病原因是相同的。治法与前面所说证候的内服药剂相同。有的无缘无故口中发臭、糜烂溃破，却不形成疮，或者服用寒凉药、涂敷药末也不能治好，这称为元焦。所以叔和《脉诀》说：阴脉数、脾热并且口臭，是脾脏有虚热向上攻入口中，宜服回阳散。年纪较大的孩子用黑锡丹，在早晨进食前，以新汲取的水加入少许盐调匀送服，以扶助正元气；并服用参苓白朮散、调元散；用立效饮、黄金散干敷在溃烂处，或者用蜂蜜与熟水调和后点在舌头上，让它自行化开，咽下也没有妨碍。仍然要忌食有毒之物。各种疳病口疮，是因为乳哺失去节制，或者乳母食用肥甘厚味而积热，或者乳母因七情而郁结生火所致。症状是口、舌、牙龈像生了疮；如果发热、口渴而饮冷水，额头中间颜色发红，左手寸脉洪而数，这是心经病证，先用导赤散清心火，再用地黄丸滋养肾水。如果出现寒热、口渴，左颊青红，左手关脉弦而洪，这是肝经病证，先用柴胡栀子散清肝火，再用六味地黄丸生养肝血。如果两腮黄红，牙龈腐烂，大便酸臭，右手关脉洪而数，按下去却缓弱，这是脾经病证，用四味肥儿丸治疗脾火，用五味异功散补益脾气。如果发热、咳嗽，右腮颜色发红，右手寸脉洪而数，按下去涩，这是肺经病证，先用清肺饮治疗肺火，再用五味异功散补益脾胃。如果发热、口渴，两侧下巴颜色黧黑，左手尺脉数，这是肾经不足，先用六味地黄丸以生养肾水，再用补中益气汤以生养肺气。又有走马疳，是因为病后脾胃气血受到损伤，虚火向上炎盛，或者痘疹余毒向上攻冲；病势发展很快，应当赶快用铜绿散、大芜荑汤。病情轻的，牙龈腐烂，嘴唇、口角和面颊肿胀。病情重的，牙龈被侵蚀而露出牙根，面颊、腮部溃烂透穿。如果饮食不能下咽，气喘急促，痰很多，这是脾胃虚弱而肺气衰败。如果腮颊红肿腐烂却感觉不到疼痛，这是胃气极度虚弱、肌肉已经坏死，也不能治疗。医经说：手少阴经与舌相通，足太阳经与口相通；因为心、脾二经有热，所以口舌生疮。应当观察面部图示的部位，分辨所属经络和虚实后用药。如果元气没有亏损，属于突然发作，口中生白色屑膜，或者出现重舌，就用乱发缠在手指上，蘸井花水擦拭。或者刺出毒血，再敷柳花散。上腭肿胀或者生有水疱的，也要刺破，敷上前面的药散，或者用青黛涂擦。刺破后如果又生出来，就再刺。如果嘴唇、口角裂开，用当归调和柳花散后敷上。如果元气亏损，或者兼服寒凉药物，出现呕吐、食欲减少，这是虚热，用五味异功散加升麻、柴胡。如果腹泻、口渴，是脾胃虚弱，用七味白朮散。如果腹痛、怕冷，是脾胃虚寒，用六君、姜、桂。如果是因为母亲饮酒、吃面食和煎炸食物所致，用清胃散。如果是因为母亲饮食不节、劳役过度所致，用补中益气汤。肝、脾血虚的，用加味逍遥散。因郁闷恼怒而内热的，用加味归脾汤，母亲和孩子一起服用。如果拘泥于使用降火法，必然会转变成慢脾风；仍然参照吐舌、弄舌的治法治疗。口疮服用寒凉药物不能痊愈的，是中焦气不足、虚火向上泛溢，宜用附子理中汤。腮痈。腮部属于足阳明胃经；生腮痈的，多是因为孩子食用甘甜、肥厚的食物，脾胃积热所致。也有乳母心中郁闷恼怒，孩子因此受到影响而患病的。如果是由于体内积热，大小便都不通畅，就用凉膈散。如果风邪相互搏结，而大小便如常，就用漏芦汤。胃经有风热，或者兼有咽喉肿痛，就用升麻防风汤。如果孩子先天阴虚而虚火妄动，在下颏之间或两耳内生疮，或者脓液不断流出，应当用地黄丸。如果是由于乳母肝火侵犯脾脏，就用加味逍遥散。脾经郁积有热，就用加味归脾汤。由于长期食用肥甘厚味而积热，就用东垣清胃散。脾胃有风热，就用清咽利膈汤。仍可参照口疮的治法来治疗。臂痈

译臂痈的证候，应当分辨所属经络，并根据受病的原因来治疗。上侧属于手阳明经，下侧属于手太阳经，外侧属于手少阳经，内侧属于手厥阴经，内侧的上部属于手太阴经，内侧的下部属于手少阴经。有时经络中的热邪郁结，又受到外来的风邪侵袭，使气血运行失常，于是就会生出痈毒。如果是心经有热，就用导赤散加黄连。如果心包络有热，就用柴胡栀子散。如果肺经有热，就用泻白散。如果大肠经有热，就用大连翘饮。患处红热肿胀并且疼痛，是血气凝结所致，就用仙方活命饮。肿胀疼痛不消退，是将要化脓，就用托里消毒散。脓已成熟却排不出来，是气血虚弱，就用托里消毒散。脓排出后反而疼痛，是气血虚弱得很厉害；肌肉不能生长，是脾胃之气虚弱，就用五味异功散，不可在外面敷用生肌散，以免反而助长邪气，使肌肉更难生长。腋痈 腋痈属于足少阳、手少阴、手厥阴三经，小儿患此病，多是先天禀受肝火所致。刚开始发病时先用活命饮，随后用柴胡栀子散。五七日之间，如果化脓，患处红热肿胀并且疼痛，也用活命饮，以减轻病势；即使溃破，病情也会较轻，容易收口。如果脓已经形成，就用托里消毒散。脓已经排出，就用托里散。如果出现其他变化的证候，应当随着具体证候来治疗。胁痈 胁痈属于足厥阴、足少阳二经，是相火主管的部位，也是木气所主的部位。肝胆之气失调，就会使风火在体内相互搏结，营气逆乱、血液郁滞，热邪聚集而化脓，这就是痈肿产生的原因。也有因先天禀受母体肝胆的热气，以及恼怒所生的火气而导致的。但是，刚开始患病，出现红热肿胀并疼痛的，应当用柴胡栀子散。肿胀没有消退，就用仙方活命饮。热势已经减退而肿胀仍不消退，就一定会化脓，于是用托里消毒散。脓已经形成，就用代针膏切开排脓，仍然用托里散，便可自行痊愈。如果脓排出后疼痛停止、肿胀消退，就不必再用药了。腹痈 腹痈发生在肚脐以下，或在肚脐旁约二寸的地方，属于脾经。靠近胁部的，属于胆经。大概是由于脾经阴虚，气机阻滞、血液凝结，或者由于脾虚，饮食积滞而化热所致。如果红热肿胀并疼痛，用泻黄散；坚硬肿痛，用清胃散；肿痛并且大便秘结，用清凉饮。这样治疗仍然疼痛，是瘀血凝滞，就用活命饮。用了这个药肿胀仍不消退，就是内部将要化脓，就用托里消毒散。如果脓排出后疼痛没有减轻，是毒邪尚未解除，也用前面所说的药。如果脓排出后反而更加疼痛，且脓水清稀，是气血虚弱，就用参芪托里散。如果食欲减少、身体疲倦，是脾气虚弱，就用五味异功散加当归、柴胡、升麻。如果午后发热、体内发热，是脾血虚弱，就用四君、当归、丹皮。如果还有其他证候，应当随着具体证候来治疗。臀痈 臀痈属于膀胱经湿热，或者是先天禀赋阴虚所致。如果肿胀坚硬并疼痛，就用内托羌活汤。如果只是轻微肿胀、轻微疼痛，就用托里消毒散。如果刚开始发病时疼痛剧烈，或者五日之内似乎要消退却没有消退，似乎要溃破却没有溃破，先用仙方活命饮，服用后再用托里消毒散。如果已经溃破，食欲减少、身体疲倦，疮口不能生出新肌肉，属于脾胃虚弱，就用五味异功散加柴胡、升麻。先天禀赋阴虚，小便频数而不能收摄，就用加减八味丸。气虚，长久不能生肌收口，就用豆豉饼和补中益气汤，以培补元气。如果使用清解热邪、攻逐毒邪的药物，以及敷在疮周围的寒凉药剂，就会损伤气血，必然形成败证。腿痈 腿痈的证候，所涉及的经络不同，治疗方法也各不相同。发在腿内侧的，属于肝、脾二经。发在腿外侧的，属于胆、胃二经。患处漫无边际地肿胀而坚硬，是元气虚弱，就用内补黄芪汤。肿势高起而红热，是元气尚未虚弱，就用内托柴胡黄芪汤，外面同时采用隔蒜熨法。如果瘀血凝滞而不消退，或者不能化脓，就用活命饮。血气虚弱而不能溃破，以及不能生长肌肉的，就用托里散。这只是大概情况罢了。肺痈 肺痈、肺痿，是由于脾肺之气虚弱，腠理不严密，受到外邪侵袭所致。或者母亲吃了辛辣厚味的食物，把遗留的热邪传给孩子。或者孩子生病后，过度发汗、攻下，使体内津液耗亡，虚火灼伤肺脏。或者服用了攻伐性药物，损伤脾胃，使脾胃不能化生肺金。其证候表现为怕风、咳嗽、鼻塞、颈项强直、呼吸不畅，严重时四肢稍微肿胀，咳嗽吐出脓血。如果吐出腥臭污秽之物，胸中隐隐作痛，脉象数而有力，就是肺痈。如果咳嗽，吐出涎沫，脉象数而虚，就是肺痿。怕冷并且气喘咳嗽，是寒邪蕴藏在体内，就用小青龙汤。咳嗽吐出脓性污秽之物，是肺痈已经在内部溃破，就用桔梗汤。我认为上述证候如果出现气喘、咳嗽、气短，是脾肺之气虚弱，就用五味异功散。咳嗽吐出脓痰，左尺脉数而无力，是肾气虚弱，就用六味地黄丸。咳嗽吐出脓痰，右关脉数而无力，是脾气虚弱，就用七味白朮散。如果发热、气喘咳嗽、吐脓而不进食，是脾肺虚弱得很严重，难以治疗。总的来说，以补益脾肺、滋养肾水为好，同时还要审察五脏之间的相互制约以及乳母的七情变化。后面的证候可以仿照这种方法。肠痈 张仲景说：肠痈的证候，是由于饮食积滞化热，或者由于母亲吃了辛辣燥热的食物所致。小腹按压就疼痛，小便频数而像淋证，腹部拘急，怕冷，皮肤干枯粗糙；或者自汗而怕冷。如果脉象迟而紧，尚未形成脓，就用仙方活命饮，以解除毒邪。如果脉象洪数，已经形成脓，就服太乙膏来排出脓液。小腹疼痛，小便不通畅，是脓液壅滞，就以牡丹皮散为主治。我认为医经说：肠痈这种病不能受到惊吓，受到惊吓就会肠断而死。所以起坐、躺卧、翻身之间，都必须缓慢从容；应当不时少量饮用稀粥，并服用八珍汤，以固护元气，安静调养，这样或许可以保全性命。便毒

译便毒，是由于肝火、肝疳，或者先天禀受肝经热毒所致。如果刚开始发病，肿胀坚硬而疼痛，先用龙胆泻肝汤一二剂。肿胀疼痛不减，就用仙方活命饮二剂。五七日肿胀不减而且仍然坚硬，也用前面两种药各一剂。如果不消退或者疼痛加重，是将要化脓，就用活命饮一剂，再用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。如果脓已经形成却不能溃破，是血气虚弱，就用托里消毒散一二剂。脓已经溃破而疼痛不止，是毒气尚未解除，就用活命饮一剂。如果脓已经排出却反而疼痛，是血气虚弱，就用内补黄芪汤。脓已经溃破而发热烦躁，是气虚血脱，就用当归补血汤。脓已经溃破而怕冷发热，是血气都虚弱，就用十全大补汤。脓已经溃破而怕冷，是元气虚弱，就用补中益气汤；脓已经溃破而不能生长肌肉，是脾气虚弱，就用六君子汤。如果先天禀赋怯弱，或者因饮食不节、劳累困倦而患病，只用补中益气汤加射干，就会自行消退。假如不分辨经络，不区别虚实，一概使用攻伐之法，损伤气血，那么病情轻的也难以治疗，病情重的必然转变为瘵证，甚至无法救治。囊痈 囊痈属于肝经湿热，或者是先天禀受胎中肝热所致。刚开始发病时肿胀疼痛、小便红而涩，是湿热壅滞，先用龙胆泻肝汤。如果不消退，就用仙方活命饮。如果肿胀疼痛数日不止，是将要化脓，就用托里消毒散。如果肿胀尚未溃破而小便不通畅，是毒气壅滞，应当分利小便，使其排出。脓已经形成而小便不通畅，是毒气尚未解除，应当用针刺破泄出脓液。脓排出后反而疼痛，是气血虚弱，应当补益气血。如果元气没有亏损，即使阴囊全部溃破、睾丸悬露在外，也不会造成危害。如果是乳母恼怒，使孩子患上这种病，就用加味逍遥散。肝经气血虚弱的，用八珍散、加味柴胡、山栀，都加漏芦，孩子和母亲一起服用。脚冻疮 脚趾冻疮，是因为先天禀赋虚弱怯弱，所以寒邪容易侵入，导致气血凝滞，久而不愈，就会溃烂形成疮。治疗必须健壮脾胃、温补气血，这样坏死的肌肉自然会溃去，良好的肌肉自然会生长。如果骨头脱出而筋脉相连，应当赶快剪去，否则毒液蔓延到脚面，就会死亡。这是因为四肢末端的部位气血难以到达，又被外邪阻遏隔绝，所以气血不能运行。如果用热汤浇荡或用火烘烤，里面的组织就会坏死而失去知觉，到了春天必然溃烂腐败脱落。元气没有亏损，即使患病也没有危害。如果外敷寒凉药，内服消毒药剂，就会损伤元气，必然形成败证。凡是刚开始受冻时，用温热的手反复熨摩是最好的方法。北方人的耳朵受冻，如果误用手触碰，耳朵就会脱落。严寒能够使皮肤裂开、手指掉落，确实如此！汤火疮 汤火伤的证候，如果发热、口渴、小便红而涩，是内热，就用四物加山栀、连翘、甘草。如果肌肉尚未坏死却疼痛，是热毒，就用四君加芎归、山栀、连翘。如果肌肉已经坏死却不溃破，是气血虚弱，就用四君加当归、黄芪；外敷当归膏，或者用柏叶末调蜡油涂擦，直到患处变成白色，肌肉自然会生长。如果因烟熏而将要死亡，用生萝卜汁灌服，立即就能苏醒。如果进食后被汤火烧伤，出现发热、腹胀、厌食、抽搐等变证，应当参照食积惊搐门的治法来治疗。翻花疮 翻花疮的证候，是由于疮疡溃破以后，风寒侵袭患处，或者肝火使血液燥而生风，或者乳母肝火生风，必然导致疮口的肉向外翻突出，像菌一样，有的如手指大小，长短也不相同。如果是风邪乘虚侵袭，先用补中益气汤加防风、天麻。如果是风寒凝滞，先用十宣散加羌活、天麻。孩子肝火生风，先用加味逍遥散加天麻、羌活。母亲肝火生风，先用加味小柴胡汤，随后用加味逍遥散加漏芦、天麻。如果是风邪侵袭所致，外用豆豉饼。如果是风寒凝结，外用熨葱法。再用太乙膏保护疮口。突出的肉不消退，再用黎芦膏涂擦。如果疮口不能收敛，并且怕冷发热，是元气虚弱，就用补中益气汤。如果午后发热、体内发热，是气血都虚弱，就用八珍汤，并将人参、黄芪的用量加倍。如果食量少而难以消化，是脾气虚弱，就用五味异功散。如果食欲减少、不想进食，大便失调，或者肌肉消瘦，小便清澈发白，这是兼有肝脾疳证，就用九味芦荟丸清肝火，用五味异功散补脾气，外面仍采用熨治的方法。多骨疽 多骨疽，是由于疮疡长久溃破，脾胃受损亏虚，血气不能濡养患处，邪气乘虚深入，时间久了筋脉腐烂、骨骼腐败，所以骨头脱出，并不是先天禀赋就有的。应当补益脾胃、壮盛元气，内服大补汤、地黄丸，外用附子饼、葱熨法，祛散寒邪，补益接续元气，这样骨头自然会脱落，疮口自然会收敛。如果使用攻伐性药剂，再次损伤真气，很少有不发生危险的。婴儿患这种病，应当调理补益乳母，外用葱熨法，经过一段时间使其消除，尤其不可使用追蚀性药物。漏疮 漏疮的证候，是由于先天禀赋气血不足，或者久病导致血气虚弱，或者孩子肝脾有食积内热，不能生长肌肉，或者乳母七情失调。脾气不能收敛，应当审察发病原因，调理补益元气，辅以如圣饼、葱熨之类的方法，这样最好。如果使用疏行气血、破血以及追蚀等药物，反而会形成败证。其余内容应当参照各门所主的治法。方剂

译漏芦汤（出自《千金要方》，以下同）：治疗小儿热毒、痈疽、赤丹白丹等各种丹毒，以及疮疖。漏芦、连翘（另一方用白薇）、白敛、芒硝（另一方用芍药）、甘草各六铢，大黄一两，升麻、枳实、麻黄、黄芩各九铢。以上十味药切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水一升半煎煮，取五合；孩子出生一日至七日，取一合，分三次服用。出生八日至十五日，取一合半，分三次服用。出生十六日至二十日，取二合，分三次服用。出生二十日至三十日，取三合，分三次服用。出生三十日至四十日，取五合，分三次服用。五香连翘汤：治疗小儿风热、毒肿、肿处颜色发白，或者有恶核、瘰疬、附骨痈疽，关节不能活动，白丹遍走全身，以及白疹瘙痒不止。青丁香、熏陆香、鸡舌香、沉香、麻黄、黄芩各六铢，大黄二两，麝香三铢，连翘、海藻、射干、升麻、枳实各半两，竹沥三合。以上十四味药切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水四升煎煮，煎至水量减半，加入竹沥，再煎取一升二合；孩子出生一百日至二百日，每次服三合。出生二百日至满一周岁，每次服五合。另有一方不用麻黄。连翘丸：治疗小儿无缘无故发冷发热，身体仍像平常一样强健，但身体、颈项上结有核块、瘰疬，以及心腹、胁部、背部里面有坚硬的核块而不疼痛，称为结风气肿。连翘、桑白皮、白头翁、丹皮、防风、黄蘗、桂心、香豉、独活、秦艽各一两，海藻半两。以上十一味研成末，用蜜制成如小豆大的丸药，三岁孩子服五丸，逐渐加至十丸。五岁以上的孩子，酌情增加药量。五香枳实汤：治疗小儿暑风热，身上有坚硬如麻豆粒的疹块（原文“(疒咅)(疒畾)”字样有误），疮处瘙痒，抓挠后皮肤脱落、汁液流出，或者遍布全身、头面，并且年年反复发作。青木香九铢，麝香六铢，鸡舌香、熏陆香、沉香、防风、秦艽、漏芦各半两，升麻、黄芩、白敛、麻黄各一两，枳实一两半，大黄一两十八铢。以上十四味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水五升煎煮，取一升八合；五六岁的孩子，每次服四五合。七八岁的孩子，每次服六合。十岁至十四五岁的孩子，加大黄半两，用足量的水一斗，煎取二升半，分三次服用。苦参汤：治疗小儿全身上下百疮久治不愈。苦参八两，地榆、黄连、王不留行、独活、艾叶各五两，竹叶二升。以上七味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水三斗煎煮，取一斗，用来沐浴孩子的疮处。沐浴完毕，敷用黄连散。枳实丸（出自《千金方》）：治疗小儿患风邪而瘙痒，痒痛如同疥疮，抓挠后流出汁液，全身出现如麻粒大小的疹块（原文“(疒咅)(疒畾)”字样有误），年年容易发作，面目虚浮肥胖，手足干枯，毛发细而黄，以及肌肤没有光泽、鼻息不畅。这是因为小时候热势很盛，赤身露体时受到风吹，风热相互搏结所导致的。不及早治疗，就会成为大风疾。枳实、菊花、蛇床子、防风、蒺藜子、白薇、浮萍各一两，天雄、麻黄、漏芦各半两。以上十味研成末，用蜜制成如大豆大小的丸，五岁孩子每次服十丸，逐渐加至二十丸，每日服二次。五岁以上的孩子，酌情增加药量。年龄较大的孩子，可以制成散剂服用。麻黄汤：治疗小儿丹肿，以及风毒、风疹。麻黄一两半，独活、射干、甘草、桂心、青木香、石膏、黄芩各一两。以上八味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水四升煎煮，取一升；三岁孩子分四次服用，每日服二次。又一方：治疗小儿恶毒、丹毒以及风疹。麻黄、升麻、葛根各一雨（原文如此，疑为一两），射干、鸡舌香、甘草各半两，石膏半合。以上七味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水三升煎煮，取一升；三岁孩子分三次服用，每日服三次。塌汤：治疗小儿数十种丹毒。大黄、甘草、当归、芎藭、白芷、独活、黄芩、白芍药、川升麻、沉香、青木香、木兰皮各一两，芒硝三两。以上十三味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水一斗二升煎煮，煎至四升，去掉药渣，加入芒硝；用棉布浸入药汤中，保持冷热适宜后塌敷患处，棉布干了就更换，直到痊愈为止。泽兰汤：主治丹毒和瘾疹；如果病邪进入腹中，会导致死亡。泽兰、芎藭、附子、茵芋、槁本、莽草、细辛各十二铢。以上七味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水三升煎煮，取一升半，分四次服用。先给服此汤（原文作“此场”），然后再采用其他治疗方法。神功散（出自《小儿直诀》，以下同）：治疗疮疡，肿胀红热而疼痛；尚未成脓的敷上就会消散，已经溃破的敷上就会痊愈，丹瘤使用它尤其有效，只是针砭缝隙处会疼痛。黄蘗炒，草乌炒，血竭，各等分。以上药物研成末，用唾液调匀，敷在患处。柳华散：治疗热毒口疮。黄蘗炒、蒲黄、真正的青黛、煅人中白，各等分。以上药物研成末，敷用。仙方活命饮：治疗一切疮毒，尚未成脓的可以使其从内部消散，已经成脓的可以使其溃破，这是消毒、排脓、止痛的良药。如果脓排出后肿胀疼痛仍不停止，是元气虚弱，应当补益元气。穿山甲、白芷、防风、没药、甘草、赤芍药、归尾、乳香、花粉、贝母各一钱，金银花、陈皮各三钱，皂角刺二钱。每次服二三钱，用酒水各半盏煎服。越鞠丸：治疗乳母的六郁，并且传给孩子而使孩子患病，或者胸部胀满、吐酸水、牙痛、疮疥等证候。苍朮、炒神曲、香附子、山楂、炒山栀、抚芎、炒麦芽，各等分。以上药物研成末，用水调炒神曲制成的糊为丸，丸如桐子大；每次服二三十丸，用白开水送服，孩子和母亲一起服用。神效当归膏：治疗跌打扑伤、汤火伤等疮，不论已经溃破还是尚未溃破。当归、黄蜡、生地黄各一两，麻油六两。先将当归、生地黄放入油中煎至焦黑，去掉药渣，加入黄蜡使其熔化。等候冷却，搅拌均匀就制成膏了。神芎丸（出自《儒门事亲》，以下同）。大黄、黄芩各二两，滑石、黑牵牛各四两，黄连、薄荷、川芎各半两。以上药物用水制成如梧桐子大的丸，每次用水送服。

译三黄丸 大黄、黄芩、黄蘗，各等分。以上药物研成末，用水制成丸剂，每次服三十丸，用水送服。另有一方，去掉黄芩，改用黄连。理中丸 人参、白朮、干姜、炙草、炮附子，各一两。以上药物研成细末，炼蜜制成丸；每两药末制成十丸，丸如弹子大。每次服一丸，用水一盏化开，煎至七分，稍微温热时空腹服用。拔毒散 寒水石，不论多少，烧到通红。以上研成末，用新汲取的水调匀，用鸡毛扫在疼痛处。三圣散：治疗臁疮、疔疮、搭手、背疽等疮。葱白、马苋、石灰，各一斤。以上三味药，湿润时捣成团，阴干后研成细末，贴敷在疮上。如果有坏死的肉，应当先使用溃去死肉的药物。清凉饮子（出自《儒门事亲》）：治疗小儿出生满月内皮肤发红，肌肤像涂了红丹一样。蒸大黄、赤芍药、当归、炒甘草，以上各等分。研成末，每次服一二钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服，饭后服用，酌情加减。小儿丹瘤方（出自《东垣十书》）。新鲜木鳖子，去壳。以上研成泥，用淡醋调和后敷用，一日三至五次，很快见效。胡麻丸（出自《片玉心书》）：治疗小儿风疮、疥疮、癣疮。苦参五钱，何首乌、炒胡麻仁、炒蔓荆子、威灵仙、荆穗、去刺白蒺藜、炒牛蒡各三钱，石菖蒲、干菊花各二钱。共研成末，用酒制成糊丸，丸如粟米大，用竹叶灯心汤送服。连翘汤 连翘、人参、川芎、黄连、生甘草、陈皮、白芍、木通，用水煎服，加入竹沥服用。解毒汤 元参、连翘、升麻、黄芩、赤芍、当归、羌活、防风、生地、甘草、荆芥穗，用水煎服。大便秘结的，加大黄、木通。大补汤 人参、黄芪、川芎、连翘、白芷、白茯苓、当归、生地、白朮、甘草、赤芍，以姜、枣作药引，用水煎服。紫金锭 山慈姑三两，五倍子三两，大戟一两半，续随子一两，麝三钱，雄黄、朱砂各一两。研成末，用糯米糊制成锭子，磨水涂擦。防风升麻汤 防风、升麻、山栀仁、甘草、去心麦冬、荆芥穗、木通、葛根、薄荷叶、元参、连翘、牛蒡子，用水煎服。大便秘结的，加大黄。急救法 取灶心正对锅底的焦土，研成末。以上药末用新汲取的水调和涂擦，干了就更换。

译三解散 人参、防风、天麻、郁金、茯神、白附子、大黄、黄芩、僵蚕、全蝎、薄荷叶、枳壳、粉草、赤芍，以灯心作药引，用水煎服。当归百解散 当归、赤芍、大黄、川芎、升麻、薄荷叶、干葛、麻黄、黄芩、甘草、枳壳、臭角刺，以葱、姜作药引，煎服。拂毒散 半夏一钱，贝母、大黄、(石卜)硝、五倍各二钱半。共研成末，用淡醋调和后敷在患处，干了就更换。疏风活血散 当归、生地、川芎、赤芍、荆芥、防风、甘草、红花、苏木，用水煎服，加入少许酒。大连翘饮（出自《幼科发挥》，以下同）：治疗小儿丹瘤及疮疹发热很盛、小便不通，以及各种疮疖、丹毒、脐风。连翘、瞿麦、滑石、车前子、炒大力子、赤芍各一钱，木通、山栀子仁、川当归、防风、黄芩各一钱半，柴胡、炙草各二钱，荆芥穗一钱五分，蝉蜕一钱。以上切成细末，用灯心煎水服。另有一方加石膏。《婴童百问》中加紫草，煎煮后温服。热势很盛的，加大黄。还要根据具体证候详细加减药物。胡麻丸 炒胡麻仁、苦参、甘菊、炒大力子、石菖蒲、何首乌、威灵仙、蔓荆子、乌蛇肉各等分；蒺藜炒、黄连炒，酌情加减用量。以上研成末，用酒制成糊丸，丸如麻子大，用竹叶汤送服。这是祖传的十三个方子（原文“袓”字样疑似有误）。溯源解毒汤：小儿患疮疥，用此方调治乳母。人参、归身、赤芍药、川芎、酒炒黄连、连翘、木通、生地黄、陈皮、甘草，用水煎服，取少许喂给孩子为好。另一本书中有竹沥。雄黄解毒丸：治疗孩子疮毒进入腹中，腹部胀大，小便不通，或者气喘、发生抽搐。飞制鸡冠雄黄二钱，真郁金、大黄各二钱，巴豆霜一钱。共研磨均匀，用曲糊制成小豆大的丸，每次服一二丸，用茶清送服。另一本书中没有大黄。败毒散（出自《奇效良方》）：治疗小儿痹毒，初起时游走遍布全身，烦闷燥热、腹胀啼哭。桔梗、花粉、干葛、川升麻、川芎、赤芍、独活、柴胡、甘草各等分。以上切碎，每次服四钱，用水一盏，加生姜二片，煎至六分，不拘时间服用。天乌散（出自《婴童百问》，以下同）。天南星、赤小豆、草乌、黄蘗。以上各等分研成末，用生姜自然汁调和，贴在患处。用米醋调和尤其好。青黛解毒丸 寒水石、石膏研，各八两，青黛四两。以上研成粉，加入青黛混匀，用七个蒸饼加水调和，制成如芡实大的丸；每次服一丸，饭后用新汲取的水化服，或者细细咀嚼后用生姜汤送服也可以。凡是中了各种毒，都适合服用。以及小儿惊风、潮热、痰涎壅塞、心胸烦躁、面颊发红而口渴较多、坐卧不安稳；每三岁孩子可以服半粒，按照年龄大小酌情加减。黑参剂：解除各种热邪，消除疮疖。生地黄、黑参各一两，煨大黄半两。以上研成末，炼蜜制成桐子大的丸；每次服一丸，用灯心竹叶汤煎化后送服，加入少许砂糖；也可以加羌活、川芎、赤芍药、连翘、防风。又治疹痘后余毒不散，全身不断生疮，具有很强的解毒作用。黑参、赤芍药、生地黄、赤茯苓、荆芥、防风、木通、桔梗、黄芩、朱砂、青黛各等分。以上研成细末，炼蜜制成芡实大的丸；每次服

译一丸，用薄荷汤调服，按照年龄大小酌情加减服用。五福化毒丹：治疗小儿体内积聚毒热，惊恐不安、狂躁，面颊发红、咽喉干燥，口舌生疮，夜间睡卧不安，胡言乱语、烦躁，头面和身体多处生疮疖。黑参、桔梗各三两，茯苓二两半，人参、牙硝、青黛各二两，甘草七钱半，麝香一字，金箔、银箔各十片作为包衣。以上研成末，炼蜜调和制成芡实大的丸；每次服一丸，用薄荷汤送服，不拘时间。还可治疗疮疹后余毒向上攻冲，口齿流涎出血并有臭气；用生地黄汁化服一丸，并用鸡毛刷在口腔内。青露饮：治疗背疽及一切恶疮，以及疮周围敷药后不能消退的情况。白芨、白敛、白薇、白芷、白藓皮、(石卜)硝、青黛、黄蘗、大黄、花粉、青露叶（即芙蓉叶）、老龙皮（即老松木皮），各等分。以上研成细末，用生姜自然汁调和涂抹，留出小孔；干了再用生姜汁润湿。惊毒掩子：治疗疮疖刚开始发作，敷上就会消退；已经形成的，可以迅速溃破。带根葱白七个，木鳖子七个，香白芷三个，巴豆十四个，黄丹二两，油四两。先把油加入前四味药，用大火熬煮，用柳木篦搅拌，以白芷焦黑为度；用棉布过滤去掉药渣，再放入锅中，用小火熬煮，然后加入黄丹熬炼，直到变成紫黑色膏状为止。治疗各种疮疖，排出脓液，使疮口收敛。惊毒各种肿痛掩子 蒲黄、大黄、黄蘗、真粉、连翘、白芷、白芨、白敛、牡蛎、丹参。以上研成末，用水调和，涂在肿胀处。凉膈散：治疗小儿脏腑积热、烦躁而口渴较多、头昏、嘴唇焦干、咽喉干燥、舌头肿胀、喉咙闭塞、眼睛发红、鼻出血、下颏和面颊结硬、口舌生疮、痰液壅实不畅、鼻涕和唾液稠厚黏滞、睡卧不安、胡言乱语、狂妄，肠胃燥结、大小便红而涩，以及各种风肿，都适合服用。川大黄、(石卜)硝、炙甘草各一两，连翘二两，栀子仁、黄芩、去土薄荷叶各半两。以上切成散末，每次服二钱，用水一盏，加入竹叶七片、少许蜂蜜，煎至四分，饭后温服，按照年龄大小酌情加减。清凉饮子 大黄、连翘、芍药、羌活、当归、防风、甘草、山栀仁各等分。以上制成饮子，每次服一大钱，用水半盏煎至三分，去掉药渣，不拘时间服用。龙胆汤 龙胆草、钓藤、柴胡、黄芩、桔梗、芍药、茯苓各六铢，蜣螂二枚，去掉翅和足，甘草六铢，大黄二两，煨制；《直指》中用二钱半。以上十味切碎（原文作“(口父)咀”，字样有误），用水一升煎煮，取五合作为一剂。服用时按照后文规定的剂量；根据虚实，药量应当达到相应的数合，煎药用水也应足量。孩子出生一日至七日，将一合分三次服用。孩子出生八日至十五日时，将一合半分作三次服用。逐渐增加服用量，能够泻下就立即停止，不要再服。《直指方》记载，将药研成末，每次服一钱，用北枣煎汤送服。也可以加入防风、麦门冬，以引导心中的热邪；黄芩减去一半，去掉蜣螂也可以。大圣散：治疗瘰疬，消除风毒所致的肿胀，以及风邪上壅、内有热邪的病证；多因食用煎炸、炙烤之物而生瘾疹、风丹等风证。羌活、荆芥、升麻、薄荷、防风、甘草、大黄、黄芩、黑参各取等量。以上药物研成末，每次服二钱，加水一盏，煎至六分，温服

译。另一个方剂。牡蛎二两，火煅后研成末；黑参一两；甘草半两。以上药物研成末，每次服二钱，用清茶调服。

译槲皮散：治疗小儿瘰疬疼痛。槲皮去掉粗皮。这种树到处都有，也就是用来包盐的槲皮叶。用量不拘多少，切碎后加水煎成温汤，频频洗患处。白芨散：治疗瘰疬脓液不断流出。白芨、去心的贝母各五钱，轻粉一钱。以上药物研成细末，先用槲皮散洗过患处，再用清油调和外敷。葛根桔皮汤：治疗冬季感受温邪但当时没有发病，到了春天又被积聚的寒邪所阻，不能发散，直到天气变暖，这种温毒才开始发作，肌肤中出现如绵纹一样的斑疹、瘾疹，并有咳嗽、心中烦闷，只呕吐清水样液体；服用此药后病情就会安定。兼治小儿麻疹、痘疮。葛根、陈皮、去皮尖的杏仁、去节的麻黄、知母、黄芩、甘草各半两。以上药物切碎成散，用清水煎服。有热而不呕吐时，去掉陈皮。属寒证时，去掉黄芩、知母。黄连桔皮汤：治疗温毒发斑，也治疗麻疹所致的泄泻，并能止血。黄连一两；陈皮、去皮尖的杏仁、炒枳实、炒制并去根节的麻黄、干葛根各半两；制厚朴、炙甘草各一钱半。以上药物切碎成散，每次服二钱，用清水煎服。也治疗烦躁口渴。也可以不用厚朴、甘草。元参升麻汤：治疗伤寒发汗、催吐、泻下之后，毒气没有消散，形成表虚里实，热邪发于体外，所以身上出现如绵纹一样的斑疹；严重时烦躁、谵语。兼治喉咙闭塞肿痛。元参、升麻、炙甘草各半两。以上药物切碎成散，每次服二钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣后服用。也可以另煎升麻汤，里面加入黑参。化斑汤。人参、石膏、萎蕤、知母、甘草各二钱半。以上药物切碎成散，每次服二钱，加水一盏，放入糯米半合，煎至六分，以米煮熟为度，温服。葛根白朮散：治疗红、白丹毒肿胀。白朮二钱半，茯苓二钱，木香、甘草各二钱，芍药、葛根各三钱，去瓤并用麸炒的枳壳二钱五分。以上药物切碎成散，每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣后热服。辛芎散：治疗赤游肿，不能服用寒凉药物。茯苓、白朮、人参、甘草、枳壳、细辛、川芎各取等量。以上药物切碎成散，每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣后热服。败毒散。柴胡、前胡、川芎、炒枳壳、羌活、独活、茯苓、炒桔梗、人参各一两，甘草半两。以上药物研成末，每次服二钱，用生姜、薄荷煎汤送服。加入地骨皮、天麻。也可以将药物㕮咀（原文作“(口父)咀”，字样疑为OCR误识），加入蝉蜕、防风。治疗惊热时，可以加入芍药、干葛、黄芩。没有汗时，加入麻黄。防己散：治疗丹毒之证。这是热毒之气与血相互搏结，又有风邪乘虚侵袭，所以出现红肿并游走遍布全身，又称赤游风。如果进入腹部、侵入肾脏，就会使人死亡。汉防己半两，(石卜)硝、犀角、黄芩、黄芪、川升麻各二钱半。以上药物切碎成散，加入竹叶煎服，药量随病情及患者大小加减。另一个方子，去掉(石卜)硝，加入泽泻。白玉散：治疗赤游丹毒。滑石、寒水石各一两。以上药物研成末，用米醋调和后敷在患处。如果肿胀延伸到外肾，且有破损之处，只用水调和敷用。消毒饮：治疗丹毒、痘疮已经发出，毒气壅滞，出现高热、狂躁、睡卧不安、大便秘涩、咽喉肿痛、胸膈不畅等症；痘疹已经消退破溃时，也可以服用。牛蒡子炒后二两，荆芥穗、炙甘草各半两。以上药物切碎成散，加水煎服；正在自行泄泻以及疮痘尚未破溃时，不可轻易服用。也可以加入防风、连翘、升麻、蝉蜕、赤芍药。有热时，加入黄芩、防风、犀角消毒饮。金华散：治疗干疮、湿疮和癣。煅黄丹一两，轻粉一钱，黄蘗、黄连各半两，麝香少许。以上药物研成末，先洗患处，随后擦干，再将药末掺敷。如果是干癣疮，用腊月的猪脂调和药末后涂敷。如果没有猪脂，就用麻油。也可以加入黄芩、大黄。摩风膏：治疗小儿全身疥疮、癣病和瘙痒。苦参、沥青、芜荑、黄蜡各一钱，巴豆三粒，轻粉五分，全蝎二枚，真麻油半两。先用麻油煎熬至巴豆焦黑，滤去煎过的药物，加入轻扮（原文如此，疑为“轻粉”）并搅拌均匀，涂敷疮疥，有效。另一个方子：治疗恶癣。取紫贝草根和少许生白矾，一同捣烂后涂在患处，使用两次即可根治。另一个方子：取少许砒，滴入醋一同熬成膏，涂敷患处。另一个方子：将斑蝥去掉头和足，用糯米炒至黄色后去掉糯米，再把淮枣煮熟，去皮取枣肉制成丸剂，用唾液调和后涂擦，效果尤其好。羌活散。川羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、白茯苓、桔梗、枳壳、人参、地骨皮、天麻各取等量，甘草减半。以上药物切碎，加入生姜、薄荷煎服。加入蝉退，治疗惊热。升麻汤。升麻、葛根、白芍药各取等量，炙甘草减半。以上药物切碎成散，每次服三钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣后温服。服药后身体转凉就停止服用。加入紫苏、陈皮、香附子，就叫作升苏散。有热时，加入黄芩。咽喉疼痛时，加入桔梗。出现斑疹、丹毒时，加入黑参才有效。牛黄散。牛黄、龙脑、飞制丹砂各一分，铅霜半两，太阴元精石一两。以上药物研成末，每次服半钱。先在肿胀处针刺破开使其出血，临服药时擦拭口腔，然后将药末掺入嘴里。三黄真珠散：治疗疳积壮热，以及生于皮肤、不断浸淫的疮，俗称“溜”；脓水流过的地方，会更加湿烂而形成疮。这种病证应当先内服消食退疳的药，之后再使用此药。松香、五味子、黄连、黄丹、海螵蛸各三钱，轻粉、雄黄各少许。以上七味一同研成细末；疮面干燥时用香油调和敷用，湿润时直接干掺。先用莹肌散煎汤洗涤，然后使用此药。莹肌散：用于洗疮。赤芍、防风、薄荷、苦参、甘草、刘寄奴、黄蘗各取等量，煎汤洗去患处积存的脓液，然后将前面三黄散的药末掺在疮上，使用两三次，就会结痂而痊愈。也可以只服化毒丹。古今图书集成医部全录卷四百五十五。小儿疮疡门。方剂。

译如意金黄散【《外科正宗》，下同】：如意金黄散由大黄、姜黄、黄蘗、白芷、陈皮、苍朮、天南星、厚朴、天花粉组成，敷用后，各种肿胀自然会康复。治疗痈疽发背、各种疔疮肿毒、跌打扑伤、湿痰流毒、大头瘟时的肿胀、漆疮、火丹、风热、天泡、肌肤红肿、干湿脚气、妇女乳痈和小儿丹毒。凡是外科各种顽固恶性的肿毒，随手使用此药，没有不见效的，实在是疮疡患者的良方便方。取上等白色天花粉十斤，颜色深重的黄蘗、川大黄、姜黄各五斤，白芷三斤，紫厚朴、陈皮、甘草、苍朮、天南星各二斤。以上药物一同切成片，晒至极其干燥，用大驴磨连续研磨三次，再用细密的绢罗筛出，收贮在瓷坛中，不要使药气泄漏。凡遇到红赤、肿痛、发热而尚未成脓的病症，以及夏月火令之时，都用茶汤和蜂蜜调和后敷用。如果只是微热、微肿，或者大疮已经成脓，都用葱汤和蜂蜜调和后敷用。如果肿胀弥漫而没有脓头，皮肤颜色没有改变，或属湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风证等病，都用葱和酒煎煮后调和敷用。如果是风热恶毒所致，患处一定皮肤灼热，颜色红而光亮，形状游走不定，都用蜂蜜水调和后敷用。如果是天泡、火丹、赤避丹、黄水漆疮、恶血攻注等病证，都用大蓝根叶捣汁调和敷用，加入蜂蜜也可以。被热汤泼伤或火烧伤，皮肤破烂时，用麻油调和后敷用。以上这些调和剂，应当根据病情用寒、热、温、凉来加以制约；而且在临用之时，还要顺应天时，深入观察病势，使所用调和剂恰当。生肌玉红膏：生肌玉红膏的功效更加奇妙，其中味道平淡，少有人知道；白芷、甘草、当归身、轻粉、血竭、白占、紫草，切碎使用最为适宜。此膏专门治疗痈疽发背、各种溃烂的棒毒等疮。用于疮疡已经溃破流脓的情况，先用甘草汤洗涤。再用猪蹄汤淋洗患处，用柔软的绢帕吸干；用抿脚（原文如此，具体器具不明）挑取膏药放在掌中按化，均匀涂搽在新生的腐肉上，外面再用太乙膏覆盖。大疮早晚各洗涤、更换药物一次，同时内服大力补益脾胃、温暖脾胃的药物；这样腐肉容易脱落，新肉随即生长，疮口自然收敛。这是外科收敛药中的神效之药。白芷五钱，甘草一两二钱，当归身二两，血竭、轻粉各四钱，白占二两，紫草二钱，麻油一斤。先将当归、甘草、紫草、白芷四味放入油中浸泡三日，在大勺中用小火煎熬，直到药物颜色略微枯黄，用细绢滤清药油；再把油倒回勺中煎沸，放入整块血竭使其完全化开，接着放入白占，用小火使其化开。先准备茶盅四枚，预先放在水中。将膏药分成四份，分别倒入四只茶盅内，等片刻后再放入研得极细的轻粉，每盅加入一钱，搅拌均匀，等到一复时后取出。不得任意增减药物，否则会导致药物无效。八珍汤：八珍汤善于调理阴阳，由川芎、芍药、当归、熟地黄组成，还要配合四君子汤，何必担心虚弱而不能恢复强健。治疗溃疡的各种病证，调和营卫，使阴阳运行有序，滋养气血，增进食欲，调和表里，退除虚热，是治疗气血俱虚的重要方剂。川芎、白芍、当归、熟地黄、人参、白朮、白茯苓各一钱，炙甘草五分。加水二茶盅、生姜三片、大枣三枚，煎至八分，饭前服。蟾酥丸：蟾酥丸的功效独称强效，由乳香、没药、朱砂、白矾、轻粉，以及铜绿、蟾酥、寒水石、麝香组成，又有蜗牛和蜈蚣。治疗疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨疽、臀部和腿部等处的痈疽，以及一切恶性病证和恶疮。对于不痛或麻木，或有呕吐，病情严重而昏乱的人，服用此药后，不起发的就会起发，不痛的就会涌出脓来，

译疼痛剧烈的就会停止疼痛，昏乱的就会苏醒，呕吐的就会停止，尚未成形的就会消散，已经成形的就会溃破，确实有使人起死回生的功效，是恶性病证中的至宝丹。蟾酥二钱，用酒化开；轻粉五分；枯矾、煅寒水石、铜绿、没药、乳香、胆矾、麝香各一钱；雄黄二钱；蜗牛二十一个；朱砂二钱。以上各药分别研成末并准确称量，于端午日午时在洁净的房间中制作。先将蜗牛研烂，再与蟾酥一同研磨至浓稠黏着，然后加入其他各药，共同捣研至极其均匀，制成绿豆大小的丸剂。每次服三丸。取葱白五寸，由患者自己嚼烂，吐在男子左手、女子右手的掌心，将药丸包在其中，用无灰热酒一茶盅送服，盖被休息，像人行走五六里路那么久，以出汗为有效；病情严重时，再服一次。调制药物时，妇女、鸡、狗等都不得看见。太乙紫金丹：太乙紫金丹以大戟、山茨菇、五倍子合成价值千金的妙药，雄黄、麝香、朱砂共七味，各种疮疡和百般病证都能治疗，功效神奇。能解除各种毒，治疗各种疮，通利关窍，可以通治百病。此药确实能起死回生，制成后救济世人，功效奇异，无法一一尽述。凡是居家出入、兴建大型工程、调动大军，以及在闽、广、云、贵等地做官的人，都不可没有此药。山茨菇洗去皮毛，洁净后焙干，二两；五倍子洗净，二两；麝香洁净后研细，三钱；续随子仁取白色者，去油并洗净，一两；红芽大戟以杭州产的紫色者为上品，江南产的土大戟次之，北方产的绵大戟颜色白而药性猛烈，反而会损伤正气，体弱的人服用可能导致吐血，不宜使用；只取上品，去掉芦根，洗净焙干后研成末，一两五钱；朱砂取有神气者，雄黄取鲜红大块者，均研细，各三钱。以上药物分别选择精品，在洁净的房间中制备完毕，等到端午、七夕、重阳，或天德、月德、天医、黄道等上吉时辰。凡是进入房间合药的人，都应提前三日斋戒沐浴，更换洁净的新衣帽；到了当天才进入房中，净手、焚香，预先设立药王牌位，主人率领众人焚香祈祷。仪式完毕后，将前述七味药再次准确称量，放入大乳钵中，再研磨数百转，然后放入细石臼中，逐渐加入糯米浓饮调和，使软硬适中，最后用杵捣打一千多下，直到药物光润为止。每锭一钱，每次服一锭；病势严重的连续服两锭，以求通利，之后用温粥调补。调制药物时，除了负责合药且保持洁净的人以外，其他人都不得看见。此药只有做到精诚、洁净，才会有效。对于各种饮食中毒、药物中毒、蛊毒、瘴气、恶菌、河豚中毒，以及误食自行死亡的牛、马、猪、羊等六畜肉类而中毒的人，若出现昏乱猝倒或生出异常形状的病证，都用水磨服此药；服后或吐或泻，患者就会苏醒。南方山间的瘴气、烟雾和疫气最能伤人。刚感染时只觉得精神不爽，怕冷又怕热，想吐却吐不出来，这时就研磨一锭服下，能够吐泻便会痊愈。痈疽、发背、对口疔疮、大蛇毒、无名肿毒、蛀节红丝等疔疮，以及杨梅疮、各种风邪瘾疹、新旧痔疮，都用无灰淡酒研磨服用；外用水研磨后涂擦在疮上，日夜数次，感觉发痒而肿消。阴毒、阳毒、伤寒导致的心中烦闷、狂言乱语、胸膈堵塞不畅、邪毒尚未外出，瘟疫导致的烦乱发狂、喉咙闭塞、喉风等，都用薄荷汤，待药汤冷后研磨此药服下。赤痢、白痢、腹部泄泻、急性腹痛、霍乱、绞肠沙以及各种痰喘，都用姜汤研磨

译此药服下。男子、妇女突然中邪发狂，叫喊奔走，出现鬼交、鬼胎、鬼气、鬼魇、失心狂乱，以及羊儿风、猪颠风等风证，都用石菖蒲煎汤研磨此药服下。中风、中气，口眼歪斜，牙关紧闭，说话艰涩，筋脉挛缩，骨节因风肿胀，全身疼痛，行走艰难，以及各种风证、癫痫，都用酒研磨后加热服下。上吊、溺水、受惊、魇死、被鬼魅迷惑而死，只要心口还有一点温气、尚未完全冷透，都用生姜、续断和酒煎煮，研磨此药服下。凡被恶蛇、疯狗、毒蝎以及溪涧中的各种毒虫咬伤，随即发肿，毒势遍身攻注，严重时毒气入里，昏闷并发出声响，性命危在顷刻，都用酒研磨后灌服，再吃葱白，盖被使其出汗，就会立即苏醒。新发或久患的疟疾，在将要发作时，用东流水煎桃枝、柳枝汤，研磨此药服下。小儿急惊风、慢惊风、五疳、五痢、脾病所致的黄肿、瘾疹、疮疡、瘤肿、牙关紧闭，都用薄荷浸泡的水研磨成浓汁，加入蜂蜜服用，仍将药汁涂擦在肿处。年龄幼小的孩子，每锭分作数次服用。牙痛时，将药研磨后涂在疼痛处，再含少许药末，过一会儿咽下。小儿因父母遗留的毒邪，出生百日以内皮肤塌陷、溃烂、出现斑疹，或肛门、眼眶损伤溃烂，都用清水研磨此药后涂敷。跌打扑伤、损伤，用松节和无灰酒研磨后服用。年久或新近出现的头部胀痛、头痛、太阳穴痛，成为偏头风，以及疮疡痊愈后毒气攻注、脑门胀痛，都用葱和酒研磨服一锭，再研磨后涂在太阳穴上。妇女月经不通，用红花汤送服。凡遇到流行疫病，沿街沿巷传播、遍处传染时，用桃根汤将此药研成浓汁，擦入鼻孔，随后服少许；即使进入病家，也不会再被传染。又治疗传尸劳瘵，其他药物都无法禁治。有一位方士指教服用此药，每天早晨研磨服一锭，服到第三次后，就会泻下恶物、尸虫、异形怪类，之后能够通利排泄；后来人们相互传用此法，救活的人数无法计算。有一名女子久患劳瘵，被尸虫啃噬，研磨服一锭，片刻间吐出、泻出十多条小虫；随后服苏合香丸，病情立即消失，调理一个多月后痊愈。真是济世救人、护卫身体的宝贵药物啊！凉膈散：凉膈散中有荆芥、防风、薄荷、黄粉、桔梗、黄连、大黄、元参、石膏、牛蒡子、贝母、山栀。治疗咽喉肿痛、痰涎壅盛、膈间有火、大便秘涩。防风、荆芥、桔梗、山栀仁、石膏、元参、薄荷、黄连、花粉、牛蒡、贝母、大黄各取等量。加水二杯，煎至八分，不拘时间服用。金锁匙：金锁匙中用焰硝，配僵蚕、片脑、雄黄，再加硼砂效果更好，咽喉肿痛立即消退。治疗喉咙闭塞、缠喉风、痰涎壅塞、口不能张开、汤水难以下咽。焰硝一两五钱，硼砂五钱，真片脑一分，白僵蚕一钱，雄黄二钱。各药分别研成末，混合均匀，用竹筒吹入患处，痰涎就会排出。如果痰虽然排出，但肿痛仍不消退，就赶快针刺患处，排除恶血，并服煎剂。人中黄：治疗小儿各种胎毒、痘疹黑陷内收、嘴唇焦燥口干、风热斑疹、赤游等病，没有不见效的。取一段毛竹，两端保留竹节，在一端钻一个小孔；将粉草研成细末，从孔中灌满，用木条塞紧孔眼，再用砖压住，使其沉入大粪池内。半年后取出，在长流水中浸泡一日，连竹一起风干，收贮在瓷罐中。每次服三四分，用凉水调服；胎毒导致斑疹溃烂时，用土茯苓汤调服。寻常热病时，加入对症药物中调服，立即见效。麦饯散：麦饯散治疗痘

译疮风痒，硫黄和砒霜要配合得当，川椒、生矾、枯矾等，用麻油调和涂擦，自然会恢复光洁。治疗小儿痘疮所致的风痒，反复成片发作，严重时顽固麻木而不知道疼痛。小麦一升，炒至枯黄，趁热放入钵中；硫黄四两，白砒一两。先将硫黄、砒霜研成细末，趁麦子热时一同放入钵中搅拌均匀，待冷后取出，加入烟胶半斤、川椒三两、生矾、枯矾各二两，共同研成细末。临用时用葱汤洗净患处，用麻油调和涂擦，再用油纸覆盖包扎，每三日更换一次，换三次即可痊愈。升麻葛根汤：升麻葛根汤有芍药、柴胡、山栀和连翘【原文夹注称据处方应为“黄芩”，且本句文字未完】。【承上】木通、甘草一同煎服，治疗丹毒游走，功效最为显著。治疗小儿丹毒、身体发热、面红气急、啼哭、惊搐等病证，服用后有效。川升麻、干葛根、白芍药、柴胡、黄芩、山栀各一钱，甘草、木通各五分。加水二盅，煎至八分，不拘时间服用，母子一同服。消毒犀角饮：消毒犀角饮用防风，再加黄连、甘草同煎，还用灯心作引药，治疗赤游丹毒有神效。治疗小儿丹毒、身热、气息粗急、啼哭、惊搐不安等病证。犀角、防风各一钱，甘草五分，黄连三分。加水二盅、灯心二十根，煎至四分，慢慢服下。紫雪：紫雪由羚羊角、犀角、升麻、寒水石、石膏、元参、沉香、木香、甘草、硝石、冰片、朱砂、金箔组成。治疗小儿赤游丹毒，甚至毒气入里、腹部膨胀、气息急促而不吃奶，应当立即用此药救治。又治疗伤寒发热烦躁、发狂，以及外科各种毒邪蓄积于体内、烦躁口干、恍惚不安等病证。升麻、寒水石、石膏、犀角、羚羊角各一两，元参二两，沉香、木香各五钱，甘草八钱。加水五碗，与药物一同煎至一碗，滤清后再煎沸，加入提净的(石卜)硝三两大钱，用微火慢煎，待水分将尽、药液将要凝结时，倒入碗中，加入朱砂、冰片各二钱和金箔一百张；各药预先研细后混合均匀，将碗置于水中冷却，凝结后即成紫雪。成人每次用一钱，小儿用二分，十岁孩子用五分，慢慢咽下即可见效。病情严重的，增加一钱也可以。也可以用淡竹叶、灯心煎汤化服。芦荟消疳饮：芦荟消疳饮有薄荷、元参、甘草、柴胡、升麻、牛蒡、羚羊角、山栀、黄连和竹叶。治疗小儿走马牙疳、身热、气息粗急、牙龈腐烂、气味发臭，以及穿腮破唇等病，都应服用此药。芦荟、银柴胡、胡连、川连、牛蒡、元参、桔梗、山栀、石膏、薄荷、羚羊角各五分，甘草、升麻各三分。加水二盅、淡竹叶十片，煎至六分，饭后服。人中白散：人中白散药力奇特，黄蘗、孩儿茶、青黛，配以薄荷、冰片研磨，口疳掺上药末，病情很快就会消退。治疗小儿口疳、走马疳，以及牙龈腐烂、发黑、发臭等症，极有效【“治小儿……极效”为原文缺失内容，据《外科正宗》卷四补入】。【承上句】。人中白，以溺壶中所取的为佳，煅红一两；孩儿茶二两；薄荷、黄蘗、青黛末各六钱；冰片五分。以上药物再一同研成极细的末，用温汤漱净口腔，吹入疳疮处，每天使用六七次。吹药后，涎液向外流出是吉兆；涎毒向内收、进入体内是凶兆。黄连泻心汤：解毒泻心汤由黄芩、黄连、荆芥、山栀、牛蒡子组成，再配薄荷、甘草、连翘等，加上木通，功效如同神仙。治疗小儿心火妄动，形成重舌、木舌、紫舌，舌体胀肿坚硬、说话不利等症，都适宜服用。黄连、山栀、荆芥

译、黄芩、连翘、木通、薄荷、牛蒡子各一钱，甘草五分。加水二盅、灯心二十根，煎至八分，饭后服。五福化毒丹：五福化毒丹由黄连、桔梗、青黛、人参、赤茯苓、元参、龙胆草、牙硝、冰片、甘草、朱砂、金箔组成。治疗小儿积聚的胎毒，以及各种疮疡、瘾疹、伤风斑证、口舌生疮、痰涎壅盛、谵语、烦躁、夜间睡卧不安。元参、桔梗、赤茯苓各二两，人参三钱，黄连、龙胆草、青黛、牙硝各一两，甘草五钱，冰片五分，金箔二十张作丸衣，朱砂三钱。以上药物研成末，炼蜜制成芡实大小的丸剂，每次服一丸，用薄荷、灯心汤化服。保元汤：保元汤功效无穷，能救助困危之人，甘草、人参、黄芪配合白朮，再加入大枣、生姜，可以使疲弱不振者恢复。治疗小儿痘疮痈肿已经出脓之后，脾胃虚弱、脓液清稀而疮口不能收敛的情况。人参、黄芪、白朮各一钱，甘草三分，生姜一片，大枣三枚。加水二盅，煎至八分，饭后较长时间服用。加减鼠粘子汤：加减鼠粘子汤中有天花粉、知母、荆芥、山栀、甘草，还要加入灯心、竹叶。鼠粘子、天花粉、知母、荆芥、山栀各六分，甘草二分。加水二盅，淡竹叶、灯心各二十件，煎服。身体发热，加入柴胡、黄芩；有痰，加入麦冬、贝母；咽喉嘶哑，加入元参、桔梗。咬牙，加入薄荷、石膏；大便秘结，加入蜂蜜、元明粉；昏沉不清，加入黄连、朱砂；痂皮干枯，加入当归、生地；痂疤迟迟不脱，加入蝉蜕、川芎。蛤粉散：蛤粉散治疗黄水疮，脓水流淌，瘙痒难忍；用石膏、黄药和轻粉，调水敷上，立即恢复光洁。蛤粉、煅石膏各一两，轻粉、生碾黄蘗各五钱。共同研成细末，用凉水调和涂擦；冬天用麻油调和也好。真君妙贴散：真君妙贴散功效奇特，由荞麦面、硫黄、白面组成，各种异常病证都能见效，常能救活百姓。治疗小儿胎毒、皮肉腐烂、疼痛不安，敷用此药就有效。洁净硫黄十两，研成末；荞麦面、白面各五斤。以上药物放在一起，用清水略微拌和，使干湿适宜，在木箱中踩压成饼片，用单纸包裹，放在通风处阴干后收存。临用时再研成极细的末，用新汲取的水调和敷用。如果皮肤破裂出血，或湿烂疼痛等，用麻油调和涂擦。天泡、火丹、肺风、酒刺等病，用染布青汁调和涂擦，也都有效。消毒饮子：治疗斑疹或瘾疹、瘙痒或疼痛，以及风热疮毒。牛蒡子二钱，荆芥、防风各一钱半，甘草三分。以上药物作一剂，加水一盅，煎至五分，慢慢服下。解毒防风汤：治疗斑疹或瘾疹，或伴有疼痛。防风一钱，地骨皮、黄芪、芍药、荆芥、枳壳炒各二钱。以上药物作一剂，加水一盅，煎至五分，慢慢服下。清热解毒丸：治疗五脏积聚的热邪、毒气向上攻冲、胸中烦闷、咽喉肿痛、眼睛红肿、头面发热、嘴唇口腔干燥、两颊生疮、精神恍惚、心中悸动烦乱、坐卧不安。以及感受暑毒后面红身热、心中烦躁口渴、饮食不能下咽。寒水石、石膏各八两，青黛四两。以上药物研成末，加入青黛混合均匀；取蒸饼七个，用水调和制成芡实大小的丸剂。每次服一丸，饭后用新汲水化服，或细细嚼碎后用生姜汤送服。若中了各种毒，也都适宜服用。以及惊风潮热、痰涎壅塞、心胸烦躁、面颊发红而口渴较多时，每次服半粒，按照年龄大小酌情增减。橘皮汤。橘皮一两半，炙甘草半两，人参二钱五分，竹茹半两。每次服半钱，用姜水煎服，饭前服用。

译圣愈汤：治疗各种疮疡出血过多，并且烦躁不能入睡。熟地黄、生地黄、川芎、人参各五分，当归身、黄芪各一钱。用水煎服。泻心汤：治疗心经实热、口舌生疮、烦躁发渴。宣黄连、犀角各取等量。用水煎服。腊茶散：治疗小儿阴囊生疮疼痛、流脓水，长时间不愈。腊茶、五倍子各五钱，腻粉少许。以上药物研成末，先用葱椒汤洗涤患处，之后用香油调和敷用。另一个方子：治疗阴囊生疮疼痛。川椒、荆芥、槐枝、柳枝、蛇床子。用水煎汤洗涤患处，之后将(石卜)硝研成末，用鸡蛋清调和敷用。另一个方子：治疗阴部生疮、脓水不止。乌鱡鱼骨。以上药物研成末，直接干掺在患处。另一个方子。紫苏叶。煎汤淋洗患处，或者研成细末掺敷，效果很好。另一个方子：治疗小儿阴部生疮、疮面不干。轻粉、蜜陀僧。以上药物研成末，贴敷患处。如果发痒，加入山栀子、烧后存性的诃子，研成细末，与前面的药物一同研末。先用米泔水洗净患处，然后敷贴此药。升药五灵散【《幼幼近编》，下同】：治疗小儿全身破烂的疮疡。凡是父母曾患过广疮的，所生孩子很少有能幸免的，从头顶到脚跟，除了双眼之外几乎没有完好的皮肤。真胆矾能治疗筋病并滋养肝脏，颜色青，对应东方甲乙木；大辰砂能养血并益心，颜色红，对应南方丙丁火；明雄黄能生长肌肉并补益脾脏，颜色黄，对应中央戊己土；明矾能调理脂膏并辅助肺脏，颜色白，对应西方庚辛金；磁石能充养骨髓并强健肾脏，颜色黑，对应北方壬癸水。此方见于《焦氏笔乘》，可惜没有用水银炮制而采用此法，功效迟缓。因此加入水银一两，与前面五味药各取等量，一同放入阳城罐内，用火煅烧三炷香的时间后取出，加入敷药中使用，效果神奇。神效敷药方。珍珠五钱，冰片一钱，夜合花取白色者阴干，象皮与黄沙同炒，待柔软后切片，再炒至酥脆才研；血竭，炒研降香，乳香、没药去油，花蕊石，煨孩儿茶，取红色五倍子半生半煅，各一两。以上各药分别研成极细的末，然后加入白占八钱研匀，最后加入冰片。如果要去除腐肉，每两药末加入五灵散二钱。如果要生肌，每两药末加入前面药散三分或五分。如果是痘疮之后脓水淋漓、下疳等疮，只加入二三分。治疗汤火伤时，每两药末加入丝绵灰二钱、剔牙松皮煅至存性者和煅黄韶粉各五六钱；可以直接干掺，也可以用香油调和。四黄散【《证治准绳》，下同】：治疗小儿身体上一切热毒疮病，皮肤干燥瘙痒，抓破后流汁不止。净黄连、黄蘗、黄芩、大黄、滑石各半两，去掉虫屑的五倍子二钱半。以上药物切碎、晒干后研成末，用清油调和二钱至三钱，涂擦患处，同时服四顺散、消毒饮。一抹金：治疗小儿全身生疮，溃烂如糜，干燥疼痛，脓汁不止。洗净焙干的藜芦、蛇床子、水飞过的红丹各五钱；硫黄、赤石脂、火飞过的明矾、去掉虫屑的五倍子、去粗皮的黄蘗各二钱半；轻粉五十帖。前八味药或晒或焙后研成末，再与轻粉在乳钵中拌匀；将生肥猪膏切碎，放入瓦钵中与药末一同捣烂，涂在患处，也可以用清油调和涂擦。解表消毒饮：治疗

译小儿疮疡，肿胀高起、灼热疼痛，大便通利正常，脉象浮而洪，属于表证的，使用此方。黄芪上部用酒炒，中部用泔水炒，下部用盐水炒，一钱半；葛根、升麻、赤芍药、元参、炒牛蒡子、去根节的麻黄、甘草各五分；连翘一钱。还要看病在何经何部，再加入相应的引经药。手少阴经加入细幸三分，足少阴经加入独活七分，手太阴经加入桔梗、白芷各五分，足太阴经加入苍朮七分，手厥阴经加入柴胡七分，足厥阴经加入柴胡、青皮各五分，手太阳经加入槁本五分，足太阳经加入羌活七分，手阳明经加入白芷五分，足阳明经加入升麻、葛根各七分，手足少阳经加入柴胡七分。加水一盅、生姜三片、葱白一根，煎至七分，温服，不拘时间。攻里消毒饮：治疗小儿疮疡肿胀坚硬、疼痛剧烈，大便秘涩，脉象沉而实，属于里证的，使用此方。瓜蒌连皮和种子细切，三钱；连翘、炒研牛蒡子、当归、白芍各一钱；大黄一钱半；芒硝五分；甘草七分。加水一盅，煎至七分，温服；如果还没有通利，再服一次。连翘散：治疗痈、疖等病。连翘一钱，沉香、黄芪各半两，白敛、(石卜)硝、炮制川大黄、甘草各一分。以上药物捣成粗散，每次服一钱，加水一盏，放入麝香一钱，煎至五分，去掉药渣，放温后饭后服。寄生散：治疗毒肿严重的病证。桑寄生、独活、大黄各一两，犀角屑、(石卜)硝、甘草各半两。以上药物捣碎过筛研成细末，每次服一钱，加水一盏，煎至五分，去掉药渣，放温后服用，按照孩子年龄大小加减药量。以上解表、攻里的药，是为肿疡兼有内证者设置的；溃疡不可拘泥于这一用药原则。托里荣卫汤：治疗疮疡外部没有灼热肿胀，内部大便也通利正常，这是邪气停留在经络中，适宜用此药调理。炒黄芪、红花各一钱，泔水浸后炒的苍朮、柴胡、连翘、羌活、防风、酒拌当归身、甘草、黄芩、人参各一钱，桂枝七分。加水一盅、酒半盅，煎至八分，饭后较长时间服用。托里散：治疗各种疮毒，从开始到结束都可以经常服用，以免毒邪向内攻入。大个瓜蒌一枚，捣碎；酒拌当归；按前法炮制的黄芪；白芍药各一两半；炒皂角刺、金银花、花粉、熟地黄各一两。以上药物研成粗末，以三岁孩子为标准，每次用药一两，加酒一盅，放入瓷器中，用厚纸封口，再用油纸重重封好，隔水煮，并盖上盖子，煮到药香散出，取出分次服用，直到疮愈。神效解毒散：治疗一切疮毒初起，肿胀的会立即消退；已经溃破但仍肿胀的会立即消散；已经溃破而毒邪未解的会立即痊愈。金银花一两，甘草节五钱，黄芪、炒皂角刺、当归各三钱，乳香、没药各二钱。以上药物研成散，每次服二钱，用酒煎服，也可以用温酒调服。婴儿患病时，乳母也服用。如果疮已经溃破，肿痛也已经停止，就去掉没药、乳香、金银花，加倍使用黄芪、甘草。发背痈疖方：治疗阴疮疮头平陷、向内发展的病证，服用后就会使疮头突出，功效无法全部说尽。如果小儿痘疮黑陷，只需服一次就会重新发出，万无一失。羌活一两，炒焦的穿山甲半两，麝香少许，煅至存性的生人骨半两。以上药物研成末，用麻黄、薄荷煎酒调服。

译犀角消毒丸：治疗积热，以及痘疹之后余毒生疮。生地、防风、当归、犀角屑、荆芥穗各一两，杵炒牛蒡、赤芍、连翘、桔梗各七钱，薄荷、黄岑、甘草各五钱。以上药物研成末，炼蜜制成芡实大小的丸剂，每次服一丸，用薄荷汤化服。按此方很容易损伤中气、耗伤阴血；如果成人形体和病证都属实，且脾胃健旺，或许还可以使用。只是担心小儿脏腑脆嫩，不能承受此方。医经说：气主宣发，血主濡养。所谓气，是胃中冲和的元气；如果胃气一旦受伤，就不能宣发、濡养和消散，脓已形成的不能腐熟溃破，脓已溃出的不能生肌收敛，因此难以治疗，严重时甚至不能救治，不可不谨慎啊！托里消毒散：治疗胃经虚弱，或因攻伐药物损伤，导致疮不能溃散；疮尚未成脓的可以消散，已经成脓的可以溃破，腐肉自然脱去，新肉自然生长。人参、酒拌当归、川芎、炒芍药、炒白朮、茯苓各一钱，金银花、香白芷、炙甘草、连翘各五分。以上药物作二剂，用水煎服，慢慢服下。托里散：治疗因气血虚弱而不能发起、腐溃、收敛的疮疡，以及怕冷发热，适宜用此方补益托毒。气虚时人参加倍使用；炒黄芪；血虚时当归加倍使用；白朮、茯苓、酒炒芍药各五分，熟地黄二钱。以上药物作两三剂，用水煎服。八味茯苓补心汤：治疗心气不足、血气不调而患疮疡病证。茯苓、炒枣仁各二钱，炒五味子、当归各一钱，人参一钱五分，炒白朮一钱，菖蒲五分，去心远志六分，炒甘草五分。以上药物作二三次服用，用水煎服。敷药铁箍散：治疗各种疮、疖、痈、疽。芙蓉叶、黄蘗、大黄、五倍子、白芨。以上药物研成末，用水调和后涂敷在患处四周。按前方是寒凉、清热、收敛的药剂；有的还使用白敛、商陆根，有的使用寒水石、天花粉，有的使用苍耳、金银花，有的使用芭蕉、赤小豆，有的使用草乌、白芷之类，都是不分寒热温凉而杂乱服食。《内经》说：先肿而后痛，是形体受伤而累及气；先痛而后肿，是气受伤而累及形体。又说：五脏不调和，九窍就不通利；六腑不调和，邪气留滞结聚，就会形成痈。《外科精义》说：凡是疮肿高起而柔软的，是发于血脉；肿势低下而坚硬的，是发于筋脉；肌肉颜色不变的，是发于骨髓。可见体内必然先有病变，才会在体外显现；所以受病的经脉和患病的部位各不相同，难道竟然都一概外敷寒凉药吗？只有脾胃没有亏损、血气不调和的，或许才会有效。如果服用化毒之类的药物，使脾胃再次受伤，血气凝滞，也就不能消散了。至于疔疮之类，正要宣散、拔除其毒邪；如果又使用前面的药物，使肌肉受寒、血气凝滞，必然导致毒气进入内部而无法救治。治疗时必须观察肿势是高起还是漫肿、颜色是红还是白、疼痛轻还是重、成脓难还是易、排出的脓是稠还是稀、生肌快还是慢，以辨别病证属阴属阳，或半阴半阳，或纯阴纯阳，然后使用相宜的药物，使其转凉、转热或调和。还应当审察病证的传变以及五脏之间相互克制的关系，以调补脾胃为主要治法，这样或许不至于转变成恶证。葛根白朮散：治疗小儿赤丹、白丹毒。白朮、枳壳各一钱，茯苓二钱，木香一钱半，葛根三钱，甘草二钱半。以上药物切碎成散，加水一盏煎服，不拘时间。犀角解毒饮：治疗小儿赤丹瘤、高热狂躁、睡卧不安、胸膈闷满、咽喉肿痛以及遍身丹毒。炒牛蒡子一两五钱，防风、甘草各二钱半，荆芥穗五钱，犀角一钱半。以上药物切碎成散，用水煎服，不拘时间。防风升麻汤：治疗小儿丹瘤、红肿。防风、升麻、去壳山栀、去心麦门冬、木通、甘草节各一节。以上药物㕮咀（原文作“(口父)咀”，字样疑为OCR误识），加入淡竹叶三片煎服，饭后较长时间服用。荆芥散。防风、花粉、羌活、生地、当归、蝉蜕各取等量，用水煎服。

译化丹汤：疏解丹毒，治疗全身干燥瘙痒、发热、烦躁啼哭。川独活、射干、去根节的麻黄、青木香、甘草、石膏末、黄芩、薄桂各五钱。以上药物切碎，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，不拘时间温服。蓝叶散：治疗小儿满月以内发生的各种丹。蓝叶一两，黄芩、犀角屑、川大黄（锉碎，微炒）、柴胡、栀子各一分，升麻、石膏各一分半，甘草半分（微炒）。以上药物制成粗末，每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，加入竹沥半合，再煎三两沸，放温后不拘时间服用，按照孩子的大小酌情增减剂量。后面的方剂同此。气息怯弱的孩子，可以去掉大黄。升麻散：治疗小儿各种丹，遍身高热、烦躁口渴。升麻一分，黄芩一分，麦冬三分，葛根三分，川大黄一分（微炒），川(石卜)硝一分。以上药物制成粗末，每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，温服，不拘时间。大黄散：治疗小儿各种丹毒，全身发红疼痛。川大黄半两（锉碎，微炒），防风半两，川升麻、黄芩、麻黄（去根和节）、秦艽各一分，(石卜)硝二分。以上药物一同切碎，每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，温服，不拘时间。又一方：治疗小儿丹疮，脏腑壅积、热邪过盛，心神烦闷，大小便不通。川大黄（微炒）、川升麻、川(石卜)硝、葵子各半两，栀子仁一分。以上药物制成粗末，每次用一钱，以水一小盏煎至五分，去掉药渣，按照孩子的大小增减剂量，温服，以通利为止。升麻膏：治疗小儿各种丹，发作部位不固定，身体热得像火烧一样，适宜使用此膏。川升麻、川大黄、护火草、蛇(口衔)草、栀子仁、寒水石、川芒硝、蓝叶、生地黄、芭蕉根、羚羊角屑、梧桐皮各半两。以上药物细细锉碎，用竹沥浸泡一夜；第二天滤出药物，再放入锅中，加入腊月的猪脂一斤，用慢火熬煎一顿饭的时间，趁热用棉布滤去药渣，等冷却后制成膏。用磁盒盛放，随时取出研磨后涂抹。同时取枣子大小的一团膏，用竹沥化开服下。又一方：治疗小儿丹毒，肿胀严重、身体发热，百般治疗都不能消退。寒水石十六分，干蓝青、竹沥各一升，犀角、柴胡、杏仁（去皮尖，研制）各八分，生葛汁四合，知母十分，甘草五分，羚羊角六分，蜜二升，白芍药七分，栀子仁十一分，川黄芩七分，石膏十三分。以上药物用水五升，连同竹沥煎煮，取三升三合，去掉药渣，加入杏仁脂、生葛汁，和蜜用微火煎至一升。三岁孩子服二合，年长的孩子酌量增加。药物的分量太大，婴儿不能服用。又一方：小儿各种丹都可以用此方治疗。大黄、甘草、当归、川芎、白芷、黄芩、独活、白芍药、川升麻、沉香、青木香、木兰皮各一两，芒硝三两。以上药物用水一斗二升煎煮，取四升，去掉药渣，加入芒硝于药汤中，调和寒温后用来敷拓患处；药液干了再用，痊愈后停止。生料四物汤：治疗血热生疮、遍身肿胀瘙痒，以及脾胃一向虚弱、不能耐受大黄等寒凉药物的情况，尤其适宜服用。生地黄、赤芍药、川芎、当归、防风各半两，黄芩一钱半。以上药物切碎，用水煎服，按照孩子的大小酌情增减剂量。忌食酒、面食、猪肉、羊肉和豆腐。蓝青散：治疗小儿各种丹毒，红肿严重，身体高热如火，已经服过各种药物却没有减轻。干蓝青（切碎）、知母、栀子仁（炒）、甘草（微炙）、杏仁（去皮尖和双仁，用麸皮炒至微黄）各半两，寒水石、石膏、犀角屑、柴胡、黄芩各一两，赤芍、羚羊角屑各三分。以上药物制成粗末，每次服一钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，加入竹沥、蜜、生葛等汁，共一合，再煎三两沸，放温后不拘时间服用，按照孩子的大小酌情增减剂量。解毒散。寒水石、滑石、石膏，分量相等。以上药物研成末，加入少许辰砂，按照孩子的大小，用灯心汤送服。赤葛散：治疗因血热与风热相互搏结，遍身出现丹毒、干燥瘙痒，日久不消。赤葛二两，甘草三钱。以上药物捣碎，每次服二钱，用无灰酒一盏煎至七分，不拘时间温服。不饮酒的人，只用水一盏，加入酒一大匙，一同煎煮后服用。必效方：这是泉州大智禅师文宥进献的《必效方》。治疗小儿头面部皮肤忽然生出的疮疡、火燎丹；病势发作时出现红肿晕圈，并有细碎的小疮，红晕上也生疮。初起时像钱币那么大，渐渐扩散成一二尺，过了很久便遍及全身；如果进入口中、耳中而达到脏腑，就无法救治。这种病证很可怕，应当迅速治疗；这是由于自身积热所导致的。甘草一两或半两。将甘草拍破，加入水一盏或半盏，煎成温热的汤，让乳母含满一口，漱洗后慢慢吐出；再淋洗患处，用手掌擦拭，不得碰到指甲。仍然给孩子喝甘草汤。一周之内就不会继续扩散，过一段时间再淋洗，使用三次便立即痊愈。红散子：治疗丹毒以及土虺咬伤。茜根半斤。以上药物研成末，每次服二钱，用温酒调服，立即见效。又一方：小儿各种丹毒都可以通用。护火草半两，紫葛、硝石各半两。以上药物研成末，用冷水调和后涂抹，干了就再次涂抹，以痊愈为止。硝石散：治疗小儿各种丹毒，以及全身发热。硝石一两，乳香一分。以上药物研成末，用鸡蛋清调和后涂抹。又一方。太阴元精石一两，白矾一分。研成末，用水调和后涂抹。又一方：治疗小儿各种丹，遍身像火一样，丹毒缠绕腰部就会致人死亡。芸薹子，不限用量。以上药物研细，用酒调服，同时涂在丹毒上。另一个方子：用酒研细，温服，不拘时间。又一方：治疗小儿各种热毒丹，以及红肿疼痛。大黄、马牙硝（研）各一两。先将大黄研成末，加入牙硝一同研磨，用水调和后涂在患处，干了再换涂。柳叶汤：治疗小儿各种丹引起的烦闷。柳叶一斤。以上药物用水一斗煎煮，取药汤八升，每天洗七八次。绿袍散。菉豆五钱，大黄二钱。以上药物研成极细的末，用生姜汁、薄荷汁加入蜂蜜调和后涂抹。碧雪。芒硝、青黛、寒水石、石膏、(石卜)硝、马牙硝、甘草各一钱。以上药物研成极细的末，敷用。冰黄散：治疗小儿赤瘤丹毒，用铍刀子疏通并去除瘤头的红晕、恶血和毒汁。土硝五钱，大黄一钱。以上药物研成极细的末，用新汲井水调匀后涂抹。又一方：敷治丹毒，只需一夜便能全部消退。

译花蕊石。用生姜汁和薄荷自然汁调和，用鹅毛刷在患处，这是最好的用法。黄芩四物汤：治疗各种疮疡、丹毒，以及赤瘤干燥瘙痒。黄苓一两，当归（酒洗）、生干地黄、赤芍药、川芎各半两，何首乌（去粗皮）、草乌（炮制，去皮）、元参各二钱五分，甘草六钱，薄荷二钱。以上药物切碎，每次用水一盏煎至七分，不拘时间温服。张涣香豉散：治疗白丹引起的疼痛，以及虚浮肿胀如同被吹起。香豉二两（炒至焦黄），伏龙肝一两。以上药物研成末，用生香油调和后涂抹。枳实汤。《圣惠方》说：所谓白奶，是由于风邪侵袭肌肉之中，又与风邪相搏结而形成的。遇到天气阴冷时病情就加重，处在风中也会加重；天气晴暖时就会消退，身体暖和时也会好转，适宜使用此方。枳实，锉碎。以上药物用水煎煮取汁，洗拭丹毒处。又一方：《外台秘要》记载的急救治疗白丹之方。苎根三斤，小豆四升。以上药物用水二斗煎煮，每天洗浴三四次，兼可很好地治疗各种丹毒。升麻膏：治疗小儿赤丹肿毒。川升麻、白敛、漏芦、川芒硝各一两，黄芩、枳壳、连翘、蛇(口衔)草各一两半，栀子仁、蒴藋各二两。以上药物锉细，用猪胆一斤半，以慢火煎煮各种药物至红色，去掉药渣，放冷后用磁盒收存，随时取出涂抹。又一方：治疗小儿面部和身体突然出现的赤丹，有时瘙痒，有时肿胀；如果不迅速治疗就会死人，适宜使用此方。羖羊角屑八两。以上药物用水五升煎至一升，用绢滤过，加入炼制的猪脂五两调和后涂抹。张涣升麻膏：治疗赤丹刚开始发作时，肌肉像火一样红，形状又像鸡冠；又名茱萸丹。川升麻、白敛、漏芦、芒硝各一分，连翘、栀子仁各半两。以上药物细细锉碎，用猪胆半斤，以慢火一同煎煮各种药物至红色，去掉药渣，放冷后涂抹。张涣袪毒丹：治疗丹毒颜色发黑、瘙痒疼痛并且肿起。升麻、漏芦、芒硝各二两，黄芩、栀子各一两。以上药物制成粗末，每次用水三盏，煎取两匙头末药液，稍微加热后用帛布蘸取敷在丹毒上，以消退为限。张氏戎盐散。戎盐一两，附子一枚，雄黄（水飞）半两。以上药物一同研成末，每次取少许，用雄鸡血调和后涂抹。升麻汤：治疗小儿心热，身上出现红色流注，颜色像胭脂，皮肤高热。升麻、川大黄（锉碎，微炒）、川(石卜)硝、元参各半两，犀屑、黄芩、栀仁、木通、炙草各一分。以上药物研成末，每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，温服，不拘时间，按照孩子的情况增减剂量。乳香散：止痛。天仙藤一两（焙干，研成末），乳香一钱（研）。以上药物每次服一钱，用温酒送服。牛黄散：治疗小儿从出生到二三岁之间，各种风邪发作所致的红色、白色病变，流走遍及四肢。牛黄、朱砂、蜗牛肉、全蝎、白僵蚕、天麻、白附子、乳香、麝香各一分，生龙脑一钱，螳螂翅五对（五月中采集）。以上药物研成细末，每次服一字，用薄荷水调服。初生小儿洗浴后，用乳汁调和少许药末，涂在口中，胎中所受的疾病就能永远除去。大黄散：治疗小儿赤色流注，热得像火一样。生大黄、郁金、黄药、腻粉、牙皂各半两。以上药物研成末，用生油调和后涂抹。又一方。护火草汁三合，赤地利末三钱，腻粉一钱。以上药物混合，按照孩子的大小增减服用；过了很久，泻下血片即为见效。药渣敷在发红的地方也很好。又一方：治疗小儿半身出现红色流注，颜色发红，并且逐渐扩散蔓延不止。牛膝（去苗）一两，生甘草半两。以上药物锉碎，用水一大盏煎至五分，去掉药渣，调入伏龙肝末后涂抹，即可见效。又一方。生大黄一两，赤小豆半合（炒至紫色），(石卜)硝三分。以上药物研成末，用鸡蛋清调和敷上，不要让它干燥。又一方。李子油三两，朱砂末一分。以上两味药调和成膏状后涂抹。

译元胡散：治疗小儿赤色流注。元胡索一两，天南星二两，川(石卜)硝半两，巴豆二十七个（去油）。以上药物研成末，用芸薹汁调和，以羽毛蘸取扫涂。又一方：治疗赤流、白流，以及火焰丹等各种丹毒。生胆矾一钱，乌鱡鱼骨一钱，蜈蚣一条（全部焙干），麝香三十文，轻粉二十文。以上药物放在一起，于乳钵中研成极细的末；看丹毒面积大小，用药末加醋调得稀些，用羽毛扫涂在丹毒上，立即停止发作。又一方：治疗赤流、白流。雄黄半两，白矾一分，白芥子一分。以上药物研成末，用水调和后扫涂。又一方：治疗小儿表里受热严重，突然遍身发红肿胀，形状像丹疹；如果红肿在腹部周围环绕，就无法救治，这叫作赤油肿。此药疗效神奇。胡荽，用量不拘“冬少”（原文如此）。以上药物研取自然汁，调入水银粉（又叫轻粉），用鹅毛扫涂在患处；不一会儿，红色便会变成白色，或者上面出现白色的“(疒畾)子”也不妨，或自行破裂也没有害处，这就是病邪已经除去了。调和时不必调得太稠。消肿散。《幼幼书》所载谭氏《殊圣方歌》说：五游突然发作，遍身出现形迹；令人恐惧惊怕。刚睡醒便发现全身生满，不要冤枉神鬼而误作其他看待。甘泉硝石和苍龙骨，感摄之力可以消磨疼痛；再取铁槽连底水调和，频频扫涂，身体便会轻快。清泉硝石、白龙骨各一两。以上药物研匀，用洁净的器皿收存；每次取一钱，用铁槽水调和，扫涂患处，立即痊愈。丹参散：治疗小儿身上出现红色，牵连到面颊、口旁或眼下，红得像胭脂；向上发展的部位皮肤便皲裂脱落，逐渐牵连扩大。这是心热、血液凝滞所造成的。治疗时，应当用小刀的锋尖刺破，使血流出，然后适宜服用此方。丹参、黄芩、枳壳（麸炒）、葛根、犀屑各一分，麻黄（去根节）半两。以上药物研成末，每次用一钱，以水一小盏，加入竹叶十片、竹茹半钱，煎至五分，去掉药渣，放温后，按照孩子的大小增减剂量，不拘时间服用。麦门冬散：治疗小儿身上出现红色，以及烦热。麦门冬、芦根（锉）、葛根（锉）、犀角屑、漏芦、甘草（炙至微红）各半两。以上药物研成末，每次服一钱，用水一盏，加入竹叶十片，煎煮后去掉药渣，放温后按照孩子的大小增减剂量，不拘时间服用。铅霜散：治疗小儿身上出现红色，或瘀血肿胀，或如火丹，烦躁口渴，全身发红，高热。铅霜（研）、菉豆粉各半两。以上药物用芸薹菜的自然汁调和后涂抹。又一方。伏龙肝一两，研成末；乱头发二两，煅成灰后研末。以上药物用水调和，涂在发红处。又一方：治疗土鬼丹以及马汗进入疮口，疗效很好。乌梅（焙）、糯米、杏仁（去皮尖，研）、淀花各一两，盐豉一两半，巴豆二十粒（去心、皮、油，研）。以上药物研成末，用糊制成丸；先挑破疮口，再用醋磨药涂抹，另用醋面膏子覆盖在上面；服用一二丸也好。灵苑方：治疗土鬼丹。这种病刚开始发作时像被热汤烫泡，片刻之间便扩大，连续发作不止，有时达到数处，很快就能使人困顿，应当迅速治疗。赤足蜈蚣一条，鸡肠草、金荞麦各一分，铜绿一钱，麝香少许。以上药物研成末；如果患者有患处，就用针刺破，再把药末送入针孔处的丹毒内部，上面用醋面膏子覆盖。如果有人患病而没有察觉，几天后不能进食，就先服用下面的药：大黄、甘草各等分。以上药物研成末，用新汲取的水送服半钱或一钱，立即痊愈。犀角散：治疗小儿赤游，皮肤成片红肿；这是风热所致，适宜使用此方。犀角屑、黄芩、黄芪、川升麻、栀子仁、汉防己、川(石卜)硝各一分，牛黄半分（研）。以上药物研成末，煎竹叶汤调服半钱，不拘时间，按照孩子的大小增减剂量。升麻膏：治疗小儿头面和身体出现赤毒、肿起成片，适宜使用此方。升麻一两，犀角屑、射干、赤芍、元参、黄芩、栀子仁、川大黄、净大青、蓝子、羚羊角屑各半两，生地黄二两。以上药物锉碎，用猪脂一斤半，放在锅中以慢火熬煎，不停手搅动；药物颜色改变、膏成后去掉药渣，盛入磁盒，频频摩擦肿胀处。又一方。黄蘗末、川大黄末、川(石卜)硝各半两，马勃、水银各一分。将水银放在手心中，用津液研磨，直到星状物全部消失；鸡子三个，去壳。以上药物一同研成膏，先用铍针刺破患处，然后用膏涂抹。又一方。鸡冠花、商陆、紫草、川大黄各半两。以上药物研成末，用鸡蛋清和生油各等分调和后涂抹，干了再涂。又一方。附子（去皮脐）半两，川椒半两（去目），石盐三分。以上药物研成末，用炼制的猪脂四两混合，以慢火熬成膏，盛入磁盒；等冷却后频频涂抹，以痊愈为止。郁金散：治疗游肿攻向头面，红肿灼热疼痛，适宜使用此方。川郁金半两，赤小豆一合，甜葶苈半两，伏龙肝二两，川芒硝半两，生川大黄半两。以上药物研成末，加入生鸡蛋清和少许蜂蜜，调至稀稠适宜后涂抹，干了再涂。又一方：治疗发红的游肿。川大黄末二两，护火草五两。以上药物混合捣研，涂抹患处，干了就更换。又一方：治疗赤、白两种游肿。芸薹子半合，盐一钱，米醋一鸡子壳。以上药物捣成泥状，根据患处大小涂在纸上贴敷；如果游走，就随着病变部位贴敷，贴敷不超过三两次便见效。又一方：治疗青、白、赤色的游肿，手靠近患处时会有轻微疼痛。生川大黄、蒲黄、伏龙肝各二两。以上药物研成细末，用水调成稀泥状后涂抹，干了再用。又一方。川大黄一两，豉一合，紫檀一两。以上药物研成末，用醋调和后涂抹，干了再用。又一方：治疗游肿流走、遍身发红；进入腹中就会死亡。用生猪肉敷在患处，频频更换；所用的猪肉连虫鸟都不吃，因为气味极其恶臭。紫檀香二两。以上药物研成末，用水调和后涂抹。《婴孺方》：丹毒进入腹中以及向下发展到睾丸的，无法治疗。麻黄（炒）、升麻各三分，硝石四分。以上药物研成末，用井花水送服方寸匕，每天服三次。另一个方子，加入大黄半分服用。刘氏家传方：治疗走马胎赤肿；如果走入心腹，就无法救治。取新鲜槐叶一握，生瓜蒌（去皮，与槐叶一同捣烂），赤小豆末各三分。以上药物混合后涂在患处，疗效非常神奇。《古今图书集成·医部全录》卷四百五十六。小儿疮疡门。方。