古今图书集成医部全录卷四百十七

译《古今图书集成·医部全录》第四百一十七卷 小儿风寒门 《千金方》【唐代孙思邈】伤寒 论述说：小儿还不能冒着霜雪在外奔走，所以不会患伤寒。至于成人，若衣服脱得过少，长久受到寒冷侵袭，就不能这样说了。然而，若遇到时令失常的气候，也同样会患病。有时在流行疾病的年份，小儿一出生就会患上斑疹。治疗这种时行疾病，要遵循时令节气的规律，所以方法和成人相同；只是用药的剂量略有不同，药性也稍微偏凉一些。《小儿直诀》【宋代钱乙】伤风兼有变证的治疗 伤风而贪睡，口中气息发热，频频呵欠、烦闷，应当用大青膏发散病邪。如果不停地喝冷水而且食欲很好，应当用大黄丸稍微泻下。其他情况都不可使用泻下法。伤风而手脚发冷，是脾脏怯弱，应当用益黄散温暖脾胃，用大青膏发散风邪。伤风而自行腹泻，是脾脏虚弱怯弱，也用益黄散、大青膏；如果仍未痊愈，就用调中丸。有需要泻下的证候，就用大黄丸，之后服用温惊丸。伤风而腹胀，或者出现气喘，是脾脏虚弱，应当先发散病邪，随后仍须补益脾脏。伤风兼及肝脏，就会发生抽搐、烦闷；兼及心脏，就会惊恐不安；兼及肺脏，就会气喘咳嗽、呼吸不利；兼及脾脏，就会困倦嗜睡；兼及肾脏，就会眼睛怕光。治疗时分别随着病情补益相应脏腑的母脏。伤风而多睡、能吃，牵引饮水，出现呕吐腹泻，大便颜色发黄，这是胃虚有热，应当先用白朮散生津，之后用大青膏发散病邪。伤风而吐唾沫，腹泻物呈青白色，胸腹烦闷而不口渴，呼吸时气息哽塞不畅，睡觉时眼睛露出眼白，应先用益黄散，之后用大青膏。伤风时身体忽冷忽热，多睡而呼吸粗重，大便呈黄白色，吐出的乳汁未消化，且不时咳嗽，应先用大青膏，之后服用益黄散，千万不可使用泻下法！伤风误用泻下药后出现口渴、想喝水，这是胃中津液耗损而产生虚热，应多用白朮散，热渴自然会停止。【注：大青膏是发散表邪的药剂，必须是外邪蕴结在肺中，而肺气尚未亏损时，才可以使用。大黄丸是疏通下利的药剂，只有食积、痰积、停滞在胃中，而胃气仍然充实的情况下，才可以使用。何况前面所说的证候属于脾肺气虚、腠理不严密，外邪乘虚侵入，所以还应当根据具体证候制定适宜的治法，必须以固护脾胃为主。如果兼有四肢发冷、自行腹泻、腹胀喘咳，这是脾肺虚寒，应在六君子中加木香、升麻、桔梗。如果兼有惊悸、痰多、食欲不振，这是心脾脏虚，应在四君子中加芎、归、酸枣仁。如果兼有肢体倦怠、喘咳、呼吸哽塞不畅，这是脾肺气虚，应使用六君子、当归、桔梗。如果兼有眼睛怕光、眼白过多，是肾气虚，应在六味丸中加五味、鹿茸；如果仍无效，就再用补中益气汤加五味子、干山药，以补益肾脏的母脏。如果多睡而能吃奶，饮水后呕吐腹泻，大便颜色发黄，是脾气虚弱下陷，应以补中益气汤升提、补益元气。如果吐唾沫、泻物发青，睡觉时眼睛露出眼白，是脾虚而受到肝木乘袭，应在六君子中加升麻、柴胡，以调理补益脾气。如果忽冷忽热、喘咳而呼吸粗重，大便呈黄白色，吐出的乳汁未消化，是脾肺气虚而兼有外邪，应先用惺惺散，之后用四君子汤。如果误用泻下药后再次口渴，是脾胃之气受到损伤，应使用白朮散，或者用六君子、补中益气二汤加以补益。总的来说，前面所说的证候，如果病邪来势急迫而元气没有亏损，应先用原方，或者使用药性轻清、能够发散表邪的药剂；如果元气不足，就应当按照前面的方法固护元气，这样外邪自然会退去；如果因为患病日久，或者因为服用了攻伐性药物而病未痊愈，甚至又出现其他变证，只要调理补益脾胃，各种证候自然会痊愈。小儿伤风发热、鼻塞，或者痰涎壅塞而抽搐，多半是因为乳母向囟门吹气所致；只需服用惺惺膏，或者取葱头三至五茎，切细捣烂，取一寸多长的纸，把葱摊在纸上，用两手合住葱，等温热后贴在囟门上，病邪就会解除。然后去掉葱，再取一寸多长的绢段，涂上面糊，仍然贴在囟门上，就永远不会再患伤风了。】《婴童百问》【明代鲁伯嗣】伤寒：正受伤寒与夹杂惊证 小儿初患伤寒时，全身发热而没有汗，多啼哭，双眼紧急，好像患了惊风；只需使用发散、退热的方法，不要使其口渴；如果口渴，便想不停地喝水，应当发散病邪，可用羌活散、三黄散、柴胡散、抱龙丸；或者有虚烦，可以使用竹叶汤。对于年幼的小儿，应当服用洗心散、薄荷散、红绵散，使四肢发汗，自然就会精神愉快。若感受伤寒之邪较重，应当依照仲景的方法治疗。又有伤寒夹杂惊证的情况，首先要发散病邪，热退之后才会好转。应当化痰、止住惊证；未断乳的婴儿用抱龙丸，羌活散加荆芥、防风，使用三黄散稍微通利，以去除痰热；接着用柴胡、黄芩等药调理，这样一定会逐渐安稳。葱白汤方可以服用。小儿伤寒与时气的异同

译小儿患伤寒，得病的原因与成人没有不同，治疗上不同的地方，只在于兼有惊证而已。还有因夹杂惊证和食积而得病的情况，治疗方法与成人相同，只是减少用药剂量，使药性稍微减弱一些。仲景说：春天的气候温和，夏天的气候炎热，秋天的气候清凉，冬天的气候寒冷，这是四时正常气候运行的次序。冬季严寒时，人体触犯、冒受了这种寒气，才称为伤寒。人体受到四时不同气候的侵袭，都能形成疾病。冬季受到寒毒之气侵袭，如果当时就发病，便会头痛、身体疼痛，肌肤发热而怕冷，这叫作伤寒；如果当时没有发病，寒毒就藏在肌肤之间，到了春夏阳气生发时，寒毒便与阳气在营卫之间相搏，这种病与冬季当时发病的伤寒没有不同，只是因春季发作称为温病，到了夏季发作称为热病。阳热之气尚未旺盛，受到寒气制约，所以病名为温病；阳热之气已经旺盛，寒气不能制约它，所以病名为热病。所以历代太医都把它们统称为伤寒。不过，热病、伤寒、温病这几种病，与时气在传变方面没有不同。所谓时气，就是一年四季之间出现的不正常气候。例如春季本应温暖却反而寒冷，夏季本应炎热却反而寒凉，秋季本应清凉却反而炎热，冬季本应寒冷却反而温暖，这是在不应有的时节出现了相应的气候。这种气候侵入人体后，就会出现头痛、高热、咳嗽、呼吸粗重、烦闷口渴、心神躁动、神志恍惚、惊悸等症状，病情传变与伤寒没有不同。所以一年之中，无论年长年幼，所患疾病大多相似，这就是时行之气，俗称天行。治疗方法是：三四月间有时会突然寒冷，这时阳气还弱，被寒气折伤，病热还较轻，主用升麻汤、解肌汤。五六月间阳气已经旺盛，被寒气折伤，病热就较重；七八月间阳气已经衰退，被寒气折伤，病热也较轻。调中汤、射干汤、半夏桂甘汤，都可以酌情选用。秋季温病、冬季温病，治疗湿邪应当利小便。治疗冬季温病，也适宜采用解表利小便的方法。需要利小便的，就使用五苓散之类的方剂；需要解表并利小便以治疗冬季温病的，适宜用葳蕤汤。这是因为冬季温病，是感受温暖之气而发病。寒疫是突然的寒气折伤人体，并不是接触、冒犯寒气所致；它的治法不同，所使用的寒、热、温、凉药剂也不同，不能拘泥于发病日数，而应当根据证候施行发汗、催吐或泻下等治法。总的原则是：治疗热病要用寒药，但应温服以使药力运行；治疗温病要用清凉药，并冷服以使药力运行；治疗寒病要用热药，但应凉服以使药力运行；治疗清冷之病要用温药，并热服以使药力运行。以达到平和为准，不可用药过度，这是治疗的大原则。汤氏有七宝散，可以随证加减服用，乳母也一同服用尤其好。有热的，可用升麻汤加柴胡、黄芩等药剂治疗，柴胡石膏汤的效果非常好。伤寒的表证与里证

译凡是治疗小儿伤寒，都必须辨别表证和里证；表里不分，发汗或泻下就会发生错误。古人说：桂枝汤一旦咽下，若阳气旺盛就会立即死亡；承气汤进入胃中，若阴气旺盛就会因此死亡。伤寒有表证，有里证，有一半在表、一半在里，还有表里两种证候同时出现的情况。病邪在表的应当发汗，在里的应当泻下，处于半表半里的应当和解；表里证同时出现的，就随着证候施治。没有明显表里证的，可以用大柴胡汤泻下。属于表证的，会发热、怕冷，身体疼痛而脉浮，无汗、头痛，项部强硬、腰脊疼痛；这是足太阳膀胱经受病，应当用发汗法治疗。然而伤寒发汗，应当根据病情的轻重来决定发汗程度；头痛、发热兼有惊证的，也只用葱白汤发汗；病情严重的，则可选用麻黄汤、各半汤、解肌汤、葛根汤、柴胡散。属于里证的，会怕热而不怕冷，手掌心和腋下不断出汗，胃中干燥，咽喉干燥，粪便结聚，出现潮热，大便坚硬，小便正常，腹部胀满而气喘，烦躁口渴，脉沉而滑，体内发热并说胡话；这是足阳明胃经的病，应当用泻下法，可斟酌病情轻重选用小承气汤、大承气汤、四顺饮、洗心散。处于半表半里的，如果心下胀满、不想吃东西、大便坚硬、脉沉细，这是里证，应当泻下；如果只有头部出汗，微微怕冷，手脚发冷，就应当发汗。这两种证候同时出现，就是仲景所说的半在表、半在里，应当以小柴胡汤为主治。太阳病没有解除，传入少阳，出现胁下坚硬胀满、干呕而不能进食、寒热往来，尚未使用吐法或泻下法，诊察脉象弦紧的，应当以小柴胡汤为主治。这属于少阳胆经的病，应当用和解法。表里两种证候同时出现，如果病人脉浮而大，这是表证，应当发汗；如果发热、烦躁口渴，小便发红，这是里证，应当泻下。这是表里证同时出现，应当以五苓散为主治。还有一种伤寒，六七天不大便，头痛而发热，这属于里证，应当泻下；如果此人的小便清白，就知道病邪不在里，仍在表，应当发汗。这是表里两证同时出现，还不能泻下，适宜给予桂枝汤。又有太阳病，医生反而误用泻下法，因而出现腹痛，这是既有表证又有里证；仲景用桂枝加芍药汤，疼痛严重的用桂枝加大黄汤；或者腹部胀满、时而疼痛，寸脉和尺脉都浮而洪，这是足太阴脾经的病；自行腹泻而不口渴的，应当温补，使用四逆汤、理中汤。没有表里证的，伤寒四五天以后，乃至病程超过一经而仍无表里证；以及虽有里证但还不能泻下的，既不是泻下证，也不是发汗证，都可以用小柴胡汤，并随证加减。病程到了十多天，使用小柴胡汤仍未痊愈，如果大便坚硬，观察后认为可以泻下，就用大柴胡汤泻下。仲景说：患病六七天，眼睛看东西不清，眼珠转动不灵活，没有表里证，大便困难，身体微热，这是实证，应当泻下，适宜用大承气汤。如果不口渴、口不干燥，舌头干而脉沉，应当立即温治，适宜用四逆汤。这是足少阴肾经的病。表热里寒的，身体发高热却反而想多穿衣服，这是热在皮肤、寒在骨髓，应当先给予阴旦汤；原文作“塞已”，疑为“寒已”：寒邪消退后，接着用小柴胡汤加桂枝，以温暖其表。又有身体非常寒冷却反而不想靠近衣被的，这是寒在皮肤、热在骨髓，应当先给予白虎加人参汤；热邪消除后，接着用桂枝麻黄各半汤解除表邪。又有厥阴证，脉象浮缓的，阴囊必不收缩；外在证候必然发热、怕冷，像疟疾一样，这是病将要痊愈，适宜用桂枝麻黄各半汤。如果寸脉、尺脉都沉而短，阴囊必然收缩，这是毒气进入脏腑，适宜用承气汤泻下。厥阴病的脉象稍微浮起，是病将要痊愈；脉不浮，是尚未痊愈，适宜用小建中汤。这属于足厥阴肝经的病。不过，这里只是按照表里证与三阴三阳证候在内容上的相似之处，分别附列在各证之下，并不能完备地概括六经辨证的大法；应当以《活人书》和《伤寒论》为主要依据。其中的疟疾证，治疗方法与成人相同，后面另有专门条文。夏天受到暑邪侵袭，到了秋天必然发生疟疾。暑证以玉露散为主治，详细治疗方法也与成人相同，只是用药剂量较轻。《口议》中有脱甲散，能够大力清除热邪，扶助表气、救护里气，确实是良方！伤寒咳嗽与伤风

译仲阳说：咳嗽是肺受到轻微寒邪侵袭所致。八九月间肺气最旺盛，这时患咳嗽，病势必然偏实，并不是久病；其证候表现为面红、身热、痰多，治法应当用葶苈丸泻下；如果是久咳，就不可使用泻下法。冬季咳嗽，是伤风引起的咳嗽，应当用麻黄汤发汗；有热证，表现为面红、饮水，涎痰浓稠、咽喉不利的，适宜用甘桔汤；有肺气壅盛，表现为先咳嗽后气喘、面部浮肿、想喝水的；也有不想喝水的，这种人身体就会发热，应当用泻白散泻除肺热；有咳嗽并吐出涎痰，兼有乳食积滞的，应当用白饼子泻下。然而，肺主一身之气，与皮毛相应；肺是五脏的华盖。小儿感受风寒，病邪停留在皮肤，进入体内损伤肺经，病情轻的咳嗽，病情重的气喘急促。肺受到寒邪损伤就会咳嗽，痰涎增多，喉中呼吸声急促；肺受到温热之邪损伤，就会咳嗽声不畅，气机壅滞。受到寒邪损伤的，必须发散寒邪；受到温热之邪损伤的，必须疏泄壅滞。发散之法属于甘辛药性，例如桂枝、麻黄、细辛就是这样；涌吐、泻泄之法属于酸苦药性，例如葶苈、大黄就是这样。此外，五味子、乌梅的酸味可以收敛肺气，也是治疗咳嗽的重要药物。久咳不止，必然会产生惊悸、顽固的痰涎，血脉充盈于面部。咳嗽传变而影响五脏，有的呕吐，有的吐痰涎，有的四肢厥冷，有的恐惧惊悸，严重时甚至眼睛两旁的眼眶呈紫黑色，好像被外物打伤，眼白红赤如血。这种病称为血眼。治疗时，应当用生地黄和湿黑豆研成膏，敷盖在眼睛上，眼睛的肿胀和黑色自然会消退，积血都会随着眼泪排出，确实是良方。同时服用麦煎散，咳嗽自然会停止。久咳形成痫证，应当服用散痫等药剂。凡是治疗咳嗽，首先要发散寒邪，然后服用宽胸理气、化痰止咳的药物，就能痊愈。先服九宝丸、华盖散、葶苈丸、抱龙丸，或者细辛五味子汤；如果有热，可以服用清肺的药物，如柴胡、黄芩等药剂，以及泻白散；痰多气喘的，用金星丸；痰被通利之后，再服用前面的药，随后服用百部丸、生犀散、天麻定喘饮调理，就会安定。寒证咳嗽，可以用小青龙汤加杏仁、去掉麻黄，也可以服用。有热并且因时气而咳嗽的，可用柴胡散加杏仁、五味子，柴胡石膏汤也可以，钱氏生犀散随证加减使用也很好。有惊证而咳嗽的，用天麻防风丸治疗。惺惺散、化风丹都可以服用。金沸草散、三拗汤随证加减，是治疗伤风咳嗽的常用药剂。和解汤治疗四时感冒，可以随证加减服用。《明医杂着》【明代王纶】伤风流鼻涕 八岁以下的小儿不会患伤寒；即使有感冒伤风、鼻塞流涕、发热咳嗽，也应以降痰为主，稍微加用解表之法。凡是发散、攻下、败毒之法，都不适合年幼的小儿。感冒病情轻的，不必用药，等候两三天，大多可以自行痊愈。【注：按照前面所说的证候，如果手脚发冷或腹胀，是脾虚，应当用六君子汤加升麻、柴胡；如果腹胀或气喘，是肺虚，应当用四君子汤加柴胡、升麻。医经说：肺主气而主管皮毛，肺虚就会使腠理不严密，外邪容易侵入。凡是发汗解表之后，病邪既已除去，就应当补益脾肺以充实肌表，使风邪不再侵入；往往发散肌表之后，发热咳嗽仍不退，却又再次发汗解表，便会产生许多坏证。】《古今医统》【明代徐春甫】伤寒的证候 小儿患伤寒，与成人没有不同；不同之处，只是兼有食积而已。有时也会偶然受到其他邪气的伤害，这称为时气，又与伤寒不同。如果小儿还在襁褓中，或者虽然长大但先天禀赋怯弱，多半是因为乳母解开衣服时没有避开风寒所致。然而小儿患这种病，口不能说出患病的原因，脉象也不能诊察出其中必然的道理，通常只有烦躁啼哭、发热而已，所以不可不尽心诊治。刚开始得病时，婴儿幼儿可以根据虎口三关脉纹呈红色来判断；年长儿童，则用一指按诊寸、关、尺三部，根据左手脉象紧而有力来判断。如果气喘急促、厌恶寒冷、心气发热、频频呵欠烦闷、项部强急，就是这种病。如果怕冷、怕风，必然会依偎着人、藏起身体，拉紧衣服把自己裹严，这属于表证。如果怕热而里部有实邪，必然会露头露面，扬手蹬脚，烦躁口渴、大便干燥，掀开衣服且呼吸粗重，这属于里证。如果额头发冷汗、手脚发凉、口鼻呼出的气也冷、面色黑暗无光、大便泄泻而呈青色，这是阴证。观察小便，若呈红色或白色，可以知道里部有无热邪；若呈青色或浑浊，可以知道里证的轻重。由此观察判断，那么发汗、泻下、清热、温补等治法，就可以类推了。《证治准绳》【明代王肯堂】小儿伤寒的表里证攻发

译有表证而怕风怕冷的，应当发汗。海藏说：怕风的用白朮散，怕冷的用神朮汤。如果气盛、能吃东西、不大便而又没有表证，可以攻治里证。春季主温，属于木，身体发温时应当发汗。海藏说：用神朮汤。夏季主生长，属于火，身体发热而烦躁，应当大力发散。海藏说：用神朮加黄芪汤。长夏主化生，属于土；在四季之中都同样如此，应当调理饮食。海藏说：用四君子汤。秋季主收敛，属于金，身体表面凉而内部温，应当稍微泻下。海藏说：用通膈丸、金花丸。冬季主闭藏，属于水，身体发热而怕冷，这是热在外、寒在内；身体发冷而怕热，这是热在内、寒在外。海藏说：热在内的，用调胃承气汤；寒在内的，用调中汤丸。有表证而怕风怕冷的，应当发汗。凡是伤寒，都应当根据四时阴阳、气机升降、病势逆顺以及刚柔变化来施行治法。气机升浮的，就顺应其势发散；气机收藏的，就向下引导。有汗，发热怕风，脉沉缓的，是风邪损伤卫气，应当用桂枝汤。没有汗，发热怕冷，即使没有遇到风也自行怕冷，脉浮紧的，是寒邪损伤营气，应当用麻黄汤。有汗、发热怕风而脉浮紧，或无汗、发热怕冷而脉浮缓的，称为营卫都受到损伤，应当选用青龙汤或桂枝麻黄各半汤。没有汗而发热，不怕风寒，脉沉洪的，可以泻下。还要详细辨认是否出现厥证，并根据寒热的深浅来治疗。有汗，四肢厥冷，脉沉微的，称为阴厥，应当用四逆汤。没有汗，四肢厥冷，脉沉微的，称为阳厥，应当用大承气汤加腻粉。如果四肢不厥冷，身体发热，内外都是阳热，三焦没有发生病变，适宜服用三五剂寒凉药泻下。黄芩甘草汤、黄芩白朮汤、黄芩苍朮汤、黄芩栀子汤、连翘饮子、小柴胡汤、八正散、凉膈散、白虎汤、五黄散，都是治疗上、中、下三焦的药，可以选择使用。中暑时脉象虚。背部怕冷、自汗而口渴的，用白虎汤。身体发凉而脉紧，热在内的，应当立即泻下。口燥咽干、不大便，就是这种情况。没有汗而身体大热的，可以发汗，使用升麻汤、大青膏、天麻膏。有汗而身体大热的，可以选择桂枝汤、惺惺散、解肌汤、小柴胡汤、白朮防风汤使用。发汗时，要考虑四时的温暖、暑热、干燥、湿润、风、寒等情况，各有适宜：春季宜凉，夏季宜寒，秋季宜温，冬季宜热，然后再发汗。《小儿卫生总微论方》【宋代，撰写者不详】伤寒论

译医经说：伤寒有五种，包括中风、热病、温病、中湿和伤寒，它们各自的病痛表现都不同。这五种病分别配属于五种气候，随着四时而发病。所以春季为风，夏季为热，秋季为湿，冬季为寒，居中的季节为温，而伤寒是其中的一种。其中的详细论述，见于《伤寒类证集》。四时所患的这些疾病都称为伤寒，只是一个总括性的名称。里热病，是在盛暑时节，炎热之气侵入人体而致病，又叫中暍。湿病，是雨露、霜雾、烟岚以及水渍湿气侵入人体而致病。小儿没有这两种病，因为小儿不处理家务，没有需要办理的事务，早睡晚起，不会因此冲犯、冒受这些邪气。外感伤风、伤寒、温病这三种病，小儿都会患，因为严寒、猛烈的风、温热之气无处不到；小儿肌肉脆弱柔软，气血柔弱，容易受到损伤。这三种病的证候和脉象，不能进行切脉诊察；小儿稍微长大一些后，才可以切脉加以辨别。伤风的脉象，是阳部浮而阴部弱；伤寒的脉象，是阴阳两部都盛而紧涩；温病的脉象，病邪运行在各条经脉之中，尚不能确定究竟是哪一经受病，就随着病邪所在的经脉取脉诊察。如果是尚幼小、还不能切脉的婴儿，只观察他的形态和证候。伤风，是四时八方所来的猛烈风邪伤害人体；其证候为昏昏欲睡、呵欠、烦闷、口中气热，或者自汗怕风、发热、鼻中鸣响、干呕、热多寒少、面色光泽而不灰暗、手脚都热、烦躁，治疗应当发散。有的会饮水，有的能吃东西，有的不能吃东西。其中能饮水、能吃东西的，可以稍微泻下；其余情况都不可泻下。伤寒，是冬季严寒之气伤害人体，进入腠理所致；在这种时候，体质强壮的人正气运行就能抵御寒邪，体质怯弱的人则会被寒邪留滞而发病。当时立即发病的，称为伤寒。到了春天发病的，称为温病。另一种说法是：发生在夏至以前的，并不是时行温气所致的疾病。到了夏天发病的，称为热病。另一种说法是：发生在夏至以后，并不是中暑所致的热病。其证候为面红、全身高热、头痛、身体疼痛、鼻塞、声音重浊、流清鼻涕、咳嗽、寒毛竖起、呼吸急促，或者呕吐白水；怕冷多而发热少，面色憔悴而不舒展，手脚指尖稍微发冷，不烦躁而怕冷。伤风是不怕冷而怕风，伤寒是不怕风而怕冷。所谓怕风，是遇到风时才感到怕冷；所谓怕冷，即使没有遇到风，也会自行感到怕冷。可以据此加以区别。治疗时，如果脉洪盛、身体高热、头痛面红、四肢温暖，这是阳证，适宜发汗；如果脉微细、身体发冷、头痛不重、身体疼痛面色青、四肢发冷，这是阴证，适宜温治。温病，是四时之间出现不合时令的邪气伤人所致，例如春天本应温暖却反而寒冷，夏天本应炎热却反而寒凉，秋天本应清凉却反而炎热，冬天本应寒冷却反而温暖。也就是说，某一时节普遍流行某种气候，患病者无论年长年幼大致相同，所以称为天行时气，又叫时行温病。其证候为头痛、身体沉重、高热、身体疼痛，与伤寒相似；但要在临证时观察脉象和证候，判断哪一经受病，再随着所属经脉寻求治法。以上三种病，通常都按照伤寒的方法治疗。邪气在外的，用解表、发汗法；邪气在内的，用温法或泻下法，应当随着证候按照相应治法施行。钱乙说，伤寒时男孩身体沉重、面色发黄，女孩气喘急促、面色发红，都怕冷，口中气热，呵欠、烦闷、项部强急；这只是没有区分伤风和伤寒而笼统说的。何况伤风、伤寒的证候传变多种多样，自然有专门的经脉理论可以作为依据。孙真人说：治疗小儿与治疗成人没有不同，只是汤剂的用量要大大减少而已。还有伤风寒而兼有食积的，俗称夹食伤寒。其证候为高热、烦躁口渴、鼻塞声音重浊、四肢困倦、眼睛发黄、腹中胀痛、涎唾增多而呕吐，或者呵欠、烦闷。治疗时不要先攻治食积，而应先解表，等

译表证解除后再泻下，这样病邪和食积都会除去；如果不顾表证，便用药攻治，多半会导致痞结。还有因饥饿过久而吃寒凉食物、饮冷水，损伤脾胃并感受风寒的，表现为胸膈不舒、腹胀而痛、面色和口唇都发青、手足厥冷、脉沉细；这是寒邪损伤脾脏，逐渐属于太阴证。庸医不懂这一点，把它当作胸膈不舒，妄用针灸，或者马上投用峻猛的药物，反而使胸膈更加不舒并出现呕吐腹泻，短短一两天就导致危重；这是由于认识不清造成的错误，并不是正确的治疗。所谓伤寒，其本经所载的药物和证候非常多，难以全部叙述。现在选取小儿经常患的病证和兼见证候，略加分条叙述。伤风寒而手脚发冷、身体发热、面红、头痛的，这是脾脏怯弱，适宜先调和脾脏，然后发散病邪。伤风寒而自行腹泻的，是脾虚，适宜先补脾，然后发散病邪。如果仍未痊愈，先调理使中焦气机和顺；有需要泻下的证候，就稍微泻下；有惊证的，就退除惊证。伤风而腹胀、气喘的，是脾虚，适宜先补脾，消除腹胀、平定气喘；等气喘平定后，再发散病邪。伤风寒用过泻下法后，大热已经退去但余热尚未解除，这是泻下过度，胃气虚弱而受到热邪乘袭所致。胃中有虚热的，即使热势不重，也应当使胃中津液生成；津液得到补充，热就会自行退去。伤风寒的热邪在外，属于表病；如果尚未进入里部，就应当表里同治。如果里气虚弱、气机上逆，热邪结聚在胸中，胸部坚硬而疼痛，这叫结胸；如果只是坚硬胀满而不疼痛，这叫痞气；如果是因饮水而形成的，就叫水结。如果三四天以后热邪进入里部，便会腹部胀满、痞塞；里部有实邪并有燥粪的，应当泻下。如果热邪进入大肠，就会大便结涩不通；如果热邪进入小肠，就会小便艰难涩滞不通；热邪进入大小肠，就会大小便都不通。热邪进入脾胃，脾胃属土，外应肌肉；热势旺盛，向外熏蒸肌肤，就会发黄；热邪熏灼心胸，就会烦躁；津液耗损减少，就会口渴；热邪向上冲到咽喉口舌，就会生疮、肿胀、疼痛。有出血的，血受到热邪后就会流溢妄行；从鼻中出的叫鼻衄，从口中出的叫吐血，从大便出的叫便血，从小便出的叫尿血。如果高热而尚未出汗，烦躁气喘、鼻中鸣响，因鼻衄出血一升或数合而热势随之减退，病就会解除；如果出血达到二三升，就危险了。如果热毒在体内积聚充满，不能及时泻下，导致热毒乘着瘀血，就会烦躁加重而发狂。原文“燠寒”疑有讹误；若出现昏沉蒙冒、胸闷烦乱的情况，会死亡。如果胃中有寒气相搏，就会呕吐、呃逆、咳嗽气逆；如果肺中有寒气相搏，就会咳嗽、气喘急促；如果气虚怯弱，病邪传变进入阴分，就会四肢厥冷、面色青、身体发冷、腹泻而排出未消化的食物。都应当随着具体证候施行治疗。钱乙论述伤风、伤寒、疮疹、伤食时说，这些病出现高热、昏睡，完全相似；如果仓促之间还不能辨认，就给予升麻葛根汤、惺惺散、小柴胡汤，这几种药对于这些病都能治疗，效果很好。《圣惠方》论述婴儿伤寒说，不可使用药性燥烈的药物发汗；燥性会加重脏腑的燥，热邪达到极盛就会损伤心脏，从而出现厥逆，难以治疗。也不可使用药性温热的药物；热药会助长阳气，阳气达到极盛就会与阴气相争，四肢汗出如油，手脚或冷或热，多半会导致发狂、癫痫、抽搐，成为难治之证。也不可使用药性寒凉的药物；寒凉之性会使阳气受到寒冷，寒热相互冲击，患儿一直哭叫不能入睡，热邪向上冲到头部，就会使头骨缝隙张开，成为难治之证。我流落到钱塘时，寄居在亲近的豪族苏伯正防御家中；伯正以治疗伤寒闻名。我常常观察他用药的先后次序。如果小儿伤寒而高热、头痛、身体疼痛，脉大、鼻塞、声音重浊、打喷嚏咳嗽、呵欠、怕风怕冷，病在表而可以发汗的，就用银白散；热势较重的，用甘露散；有食物、饮水停积，脾胃不和的，间隔服用安胃丸；胸膈不舒的，间隔服用香壳散；烦躁口渴而饮水，或者出现寒热往来的，间隔服用灵砂散；有惊证的，用天麻防风丸、人参化风膏；涎痰旺盛而咳嗽的，用小珍珠丸。像

译这样施治，随手就能治愈的，十有八九；其余一两成治不好的，是因为病程已久、病邪传入较深，或者已经形成了变证。刚才请我来诊治的，也依法调理治疗，于是得以痊愈。他所用的药物，多数不是古方，药性不燥不热，大都温和而平稳；这说明他通晓南北不同地域的情况，懂得寒热各自适宜的治法，深刻掌握了古人治病的大原则。《活幼精要》【明代董凤翀】

译伤寒 凡是治疗伤寒，都必须辨别表证和里证。表里不分，发汗或泻下就会发生错误。表证应当发汗，里证应当泻下。发散表邪、攻治里证，是不可改变的治法原则。表证属阳，病在六腑。里证属阴，病在五脏。阳气旺盛而阴气虚弱，发汗就会死亡，泻下才应当痊愈。阳气虚弱而阴气旺盛，泻下就会死亡，发汗就会痊愈。阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。本来不应发汗却强行发汗，会使津液流失枯竭。本来应当发汗却不发汗，就会使孔窍闭塞不通。本来不应泻下却强行泻下，会导致暴泻不止。本来应当泻下却不泻下，就会肿胀、胸闷、烦乱。犯了上述几种错误，都是死证。《古今图书集成·医部全录》第四百一十八卷 小儿风寒门 方剂 五味子汤【《千金方》，以下同】治疗小儿伤寒病久不除，痊愈后病情又加重，身体瘦弱得只剩骨头。五味子十铢，大黄、黄连、黄芩、麦门冬、前胡各六铢，芒硝五铢，石膏一两，甘草、当归各十二铢。以上十味切碎，用水三升，煎取一升半，每次服二合，得泻下便停止服用，剂量根据小儿年龄大小增减。莽草浴汤，治疗幼儿伤寒。莽草半斤，雷丸三十枚，炒蛇床子一升，牡蛎四两，大黄一两。以上五味，用水三斗，煎取一斗半，调节水温至适宜后给小儿洗浴，避开眼睛和阴部。又一方，治疗小儿突然寒热不适、不能服药。莽草、丹参、桂心各三两，石菖蒲半斤，雷丸一升，蛇床子二两。以上六味，用水二斗，煎煮三至五沸，调节水温至适宜后给小儿洗浴，避开眼睛和阴部。雷丸浴汤，治疗小儿突然寒热。雷丸二十枚，大黄四两，黄芩一两，苦参、石膏各三两，丹参二两。以上六味切碎，用水二斗，煎取一斗半，给小儿洗浴，避开眼睛和阴部。洗浴完毕后，用粉末扑在身上，不要穿得太厚。过一夜后再洗浴一次。麦门冬汤，治疗未满百日的婴儿伤寒、鼻衄、身体发热、呕吐气逆。麦门冬十八铢，石膏、寒水石、甘草各半两，桂心八铢。以上五味切碎，用水二升半，煎取一升，每次服一合，每日三次。芍药四物解肌汤，治疗幼儿伤寒。芍药、黄芩、升麻、葛根各半两。以上四味，用水三升，煎取九合，去掉药渣，分次服用。一岁以上的小儿，分三次服用。麻黄汤，治疗幼儿伤寒发热咳嗽、头面发热。麻黄、生姜、黄芩各一两，甘草、桂心、石膏、芍药各半两，杏仁十枚。以上八味切碎，用水四升，煎取一升半，分两次服用；如果小儿年幼，就酌情减少剂量。《古今医统》说：前面这个方剂治疗伤寒头痛发热、腰痛骨节痛、怕冷无汗而气喘，用它发汗。应当温服取汗，汗出微微，以至手心、脚心出汗便停止，不需要再次服用。羌活散【《钱氏直诀》，以下同】，治疗风邪所伤、头目昏眩、痰涎壅滞、肢节烦痛。羌活、前胡、麻黄、白茯苓、川芎、黄芩、炙甘草、蔓荆子、麸炒枳壳、细辛、石膏、菊花、防风各等分。以上研为末，每服一二钱，水煎服。大羌活汤 羌活、独活、防己、防风、黄芩、黄连、苍朮、白朮、炙甘草、川芎、细辛各二钱，知母、生地黄各一钱。以上研为末，每服一二钱，水煎热服。

译人参羌活散，治疗伤寒时气、头痛发热。人参、羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、茯苓、麸炒枳壳、川芎、天麻、地骨皮、炒甘草，各二分。加入薄荷三叶，水煎服。薛己说：按前面的方剂，是解肌发表、化痰理气的药剂。然而元气虚弱的，适宜用清肺散。秘旨清肺散，治疗感冒发热、鼻流清涕，或者咳嗽吐痰。病情轻的不用药也会自行痊愈，病情重的用此药性轻和的药剂。橘红、炮半夏、炒桔梗、川芎藭各五分，白茯、蜜炙桑皮各七分，炙草、防风各四分，薄荷、白朮、炒枯黄芩各三分。以上每服二三钱，加姜用水煎服。薛己说：按前面的证候，如果风邪已经退去而痰热不止，只要健旺中气，痰自然会化，病也自然会痊愈。如果专门使用化痰理气的药物，中气就会更加虚弱，痰热反而会更加严重。败毒散，治疗伤寒时气、寒热咳嗽。人参、茯苓、炒甘草、前胡、川芎、羌活、独活、桔梗、柴胡、麸炒枳壳，各等分。以上研为末，每服一二钱，加生姜、薄荷用水煎服。薛己说：按《秘旨》所说，小儿即使有感冒伤风、鼻塞流涕、发热咳嗽，也应以降痰为主，稍微加用解表之法。凡是发散、攻下、败毒之法，都不适合年幼的小儿。有时只是轻微感受风寒，不必用药，等一二日就会自行痊愈。我认为，出现上述证候，如果手脚发冷，或者腹部胀满，这是脾虚，应当用六君子汤加柴胡、升麻。如果腹部胀满，或者出现虚喘，这是肺虚，应当用四君子汤加柴胡、升麻。这是因为肺虚，肌表腠理就不严密，外来的邪气容易侵袭。发散表邪以后，既然邪气已经去除，就应当补益脾肺，使肌表充实，这样大概就不会发生其他变证了。温胃散（《育婴家秘》）：小儿误服寒凉药过多，以致脾胃虚弱、胃脘疼痛的，宜服此散治疗。陈皮、炙黄芪各七钱，缩砂仁、炙甘草、姜汁炒厚朴、益智仁各四钱，白豆蔻仁、泽泻、炮干姜、姜黄各三钱，人参二钱。以上药物共研成细末，每次服五分至一钱，用水煎煮，去掉药渣，于饭前温服。洗心散（《类证活人书》，下同）：遍身高热，头和眼睛剧烈疼痛，背部拘急，大热之气向上冲，口苦唇焦，夜间卧睡时舌头干燥，咽喉肿痛，鼻涕和唾液稠黏，痰液壅塞，不能进食，心神烦躁发热，眼睛涩、眼珠疼痛，伤寒鼻塞，四肢沉重，声音不能发出，全身骨节疼痛，大小便不通利，出现麸豆疮，流行性温疫，胡言乱语、口渴较多，以及小儿天吊风、夜间惊厥等，都适宜服用此药。当归四两，炒；芍药四两，生用；甘草四两，炙；荆芥四两；白术一两，炒；麻黄四两，去节后炒；大黄四两，用米泔水浸泡一顿饭的时间，滤出后晾干，慢火炒。以上药物捣筛成细末，每次取二钱，用水一盏，加入生姜一片、薄荷二叶，一同煎至八分，放温后连药渣服下；随后仰卧，暂时去掉枕头躺一会儿。如果五脏壅滞实满，就煎服四五钱匕。如果想使大便变稀而通下，就趁热服用。惺惺散：治疗小儿风热、伤寒时气以及疮疹发热。桔梗、细辛、人参、白术、瓜蒌根、炙甘草、白茯苓、川芎各等分。以上药物捣研成末，每次服二钱，用水一盏，加入生姜二片、薄荷二叶，一同煎至七分服用。三岁以下的分作四五次服，五岁以上的分作两次服。凡是小儿发

译热，不论是伤风还是风热，先给他服用此散，服几次往往就会痊愈。麻黄黄芩汤：治疗小儿伤寒、无汗、头痛、发热、怕冷。麻黄去节一两，炒黄芩、赤芍药各半两，炙甘草、桂枝去皮各一分。以上药物捣筛成细末，每次服二钱，用沸水调服，每日三次。兼治流行性热病，豌豆疮已经发出却不顺利，越发烦躁昏乱，或者疮疹已经发出而身体仍然疼痛发热的情况。升麻黄芩汤：治疗小儿伤风、有汗、头痛、发热、怕冷。升麻、葛根、黄芩、芍药各三钱，炙甘草一钱半。将药切成麻豆大小的碎块，每次服二钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，温服。如果流行性疮痘出得不顺利，烦躁不能安睡，加木香一钱五分。甘露饮子：治疗胃中有郁积的热气、口臭、不想饮食，或者虽然感到饥饿而烦躁却不想吃东西，牙龈肿痛、出脓血，口腔、舌头、咽喉中生疮，眼睛发红、面部发红，眼睛不愿睁开，以及疮疹已经发出或尚未发出的情况，都适宜服用此药。熟地黄、生地黄、天门冬、麦门冬都去心后焙干，枇杷叶去毛，枳壳麸炒，黄芩、石斛去苗、山茵陈、炙甘草，各等分。以上研成细末，每次服二钱，用水一盏煎至六分，饭后及临睡时去掉药渣温服。双丸：治疗小儿身体发热、头痛、饮食不消化、腹部胀满，或者心腹疼痛、大小便不通利，或者大便下坠、频频起身；病未痊愈时可以再次服用。小儿出现骨蒸征候，吃奶和进食减少，呼吸不畅，夜间啼哭不能入睡，这是腹内失调，都适宜用此丸泻下。甘遂半两，朱砂一钱，另行研细；麦门冬二两半，去心；蕤核去仁四两半；牡蛎二两，煅；甘草一两，炙；巴豆六十枚，去皮、心、膜，研细后用新布绞去油，在日光下晒至洁白如霜。先将麦门冬、甘草、甘遂、牡蛎四味研成细末，再加入巴豆、朱砂、蕤仁，混合后捣两千杵；再加入少量蜂蜜，捣和至极其均匀熟透，随即制成丸剂。半岁的孩子服用如荏子大小的一双丸药。一岁的孩子服用如半粒麻子大小的一丸，分成一双服下。两岁的孩子服用如一粒麻子大小的一枚丸药，分成一双。三四岁的孩子服用如麻子大小的两丸。五六岁的孩子服用如大麻子大小的两丸。七八岁的孩子服用如小豆大小的两丸。十岁的孩子服用比小豆稍大的两丸。通常在鸡鸣时分服用。如果到了日出时还没有泻下，就给他喝几合热粥，服下后立即会泻下，药丸也会成对排出。泻下过于严重的，就浓煎冷粥给他喝，腹泻便会停止。石膏麻桂汤：治疗小儿伤寒尚未发热、咳嗽、头面发红。黄芩、麻黄一两，去节后用汤水泡；炙甘草、石膏、芍药各半两；桂心一分；杏仁十枚，去皮尖。以上七味制成散剂，每次服二钱，用水一中盏，加入生姜二片，煎至半盏，去掉药渣服用。孩子如果年纪很小，就酌情增减药量。连翘饮：治疗小儿各种热证。连翘、防风、甘草、山栀子各等分。以上药物捣研成末，每次服二钱，用水一中盏煎至七分，温服。十物升麻汤：治疗小儿伤寒转变为热毒病，身体发热、面色发红、口干，心腹坚硬拘急，大小便不通利，或者口腔生疮；或者因为高热而四肢抽搐、惊厥，继而成为癫痫，时而发作、时而清醒，清醒后身体仍像火一样发热。升麻、白薇、麻黄去根节、萎蕤、柴胡、甘草各半两，炙；黄芩一两；(石卜)硝、大黄、钓藤各一分。将药切成麻豆大小的碎块，每次服

译三钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，加入(石卜)硝，再煎至溶化，温服。六物黄芩汤：治疗小儿腹部胀大、气短，发热时轻时重，饮食不安，吃下的谷物因此不能消化。黄芩、大青、炙甘草、麦门冬、石膏各半两，桂心三钱。将药切成麻豆大小的碎块，每次服三钱，用水一盏煎至七分，温服。五物人参饮：治疗小儿流行性疾病引起的高热、咳嗽、心腹胀满。人参、炙甘草各半两；麦门冬一两，去心；生地黄一两半，如果没有生地黄，只用干生地黄半两。将药切成麻豆大小的碎块，每次服三钱，用水一盏，加入茅根半握，煎至七分，去掉药渣，温服。八物麦门冬饮：治疗的证候与前方相同。麦门冬三两，去心；炙甘草、人参各一分；紫菀、升麻各二两；贝母一分半。将药切成麻豆大小的碎块，每次服三钱，用水一盏，加入茅根半握，煎至七分，去掉药渣，再加入少许竹沥，重新煎煮后服用。枣叶饮：治疗小儿流行性疾病五日以后，发热仍不停止。枣叶半握，麻黄半两，去根节；淡豆豉一合；葱白切成一合。以上药物共用童子小便二盏煎至一盏，去掉药渣，分两次服。羌活散（《婴童百问》，下同）：治疗风寒引起的惊厥发热。羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、白茯苓、桔梗、枳壳、人参、地骨皮、天麻各等分，生甘草减半。将药切碎制成散剂，用生姜、薄荷煎服。加麻黄、干葛、薏苡仁，治疗中风后身体僵硬。加蝉蜕，治疗惊厥发热。柴胡散：治疗小儿伤寒、无汗而有表证、高热头痛、身体疼痛、口干烦渴、小便发红、大便秘结，以及夹杂惊厥、腮部肿胀。石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各二钱半，麻黄去节、柴胡各半两。将药切碎制成散剂，三岁孩子每次服二钱，用水一盏，加入少许生姜、葱白三寸、豆豉一撮，煎至七分，不拘时间温服。三黄散：解除伤风热证。白术、大黄，蒸制；赤芍药半两；黄芩三钱；麻黄去节一钱；桂枝二钱。以上药物粗略切碎，用生姜一片、红枣二枚和水一盏煎至七分，温服。抱龙丸：治疗伤风、温疫、身体发热、呼吸粗重、痰液壅塞咳嗽；经常服用可以安神镇惊。也治疗疹痘高热。小儿应当经常给他服用。胆星一两，天竺黄、雄黄、辰砂各二钱，麝香少许。以上药物研成末，用煎好的甘草汁制成如樱桃大小的丸剂，阴干后用薄荷汤送服。气喘并且有痰的，加杏仁。竹叶石膏汤：治疗伤寒表里俱虚、全身及胸中烦闷，或者已经出汗而表证解除、体内没有津液、身体虚弱消瘦而气少、气逆想要呕吐，以及各种虚烦型伤寒病解除之后的证候。伤寒尚未解除时，切不可服用。石膏四两，半夏六钱，人参、甘草各半两，麦门冬去心一两。以上药物粗略切碎，每次服三钱，加入生姜一片、粳米五十粒煎煮，以米熟为度，去掉药渣温服。呕吐的，加生姜三片、竹叶数片。辰砂七宝散：治疗小儿高热、伤风而热邪壅盛。治疗夹杂惊厥的伤寒，解除各种热证。也治疗疹痘发热。治疗惊风，平定抽搐。麻黄去节、炒白术、酒洗当归、赤芍药、生大黄、荆芥穗、前胡去芦、生地黄酒洗、生甘草各半两。以上药物研成末，每次服三钱。伤风需要发散的，用生薄荷泡汤送服。急惊风加辰砂，用薄荷汤调服。薄荷散：治疗吃奶婴儿鼻塞不通，也治

译疗夹杂惊厥的伤寒和变蒸发热。薄荷叶半两，羌活、炒僵蚕、白附子、全蝎、生甘草各一钱半，麻黄去节、天竺黄各一钱。以上药物研成末，每次服三钱，用薄荷汤送服。热盛生风的，加少许竹沥服用。另有一种配方，使用柴胡、台芎、桔梗、茯苓，不使用全蝎、僵蚕、天竺黄、白附子。红绵散：治疗伤风、咳嗽、鼻塞，或者流清鼻涕。全蝎五个，去毒；麻黄去节、炒僵蚕、白芷、川芎、天麻各二钱；生甘草、苏木各一钱。以上药物切碎，加入少许绵，一同煎服。有热的，加荆芥。另有一种配方，加大黄。葱白汤：治疗头痛不止、身体疼痛、口渴发热、小便赤黄、脉浮数而无汗。葛根、芍药、知母各半两，川芎一两。以上药物粗略切碎，每次服二钱，用水一小盏，加入生姜二片、葱白三枚，煎至七分，去掉药渣，趁热服用，以出汗为度。如果有汗，就温服，加甘草。治疗小儿夹杂惊厥的伤风，也治疗发疟疾时的头痛。呕吐的，加半夏半两。羌活汤：疏解伤风所受的邪气。羌活、人参、防风、川芎各一钱。以上药物切碎为一剂，加入生姜三片、薄荷七片和水一盏，煎至七分，不拘时间服用。另有一种配方，加芍药、甘草。升麻汤：治疗小儿流行性温疫、头痛发热、四肢身体烦痛，以及疮疹已经发出、尚未发出或处于疑似状态的情况。治疗伤寒中风、怕冷而高热、四肢身体疼痛、鼻腔干燥而不能入睡。兼治寒暖失常、多人感染疫病，天气忽暖便脱去衣服，以及暑热突然转为阴寒，身体疼痛、头部沉重得像石头一样。也可以加柴胡。升麻、葛根、白芍药、炙甘草各一钱。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至六分，去掉药渣温服。疮疹也按照这个方法服药，身体转凉后就停止服药。加紫苏、茯苓、川芎，名为升麻苏叶散。有热的，加黄芩。无汗的，加麻黄。咽喉疼痛的，加桔梗。发丹毒的，加黑参，疗效显著。解肌汤：治疗伤寒、温病、流行性寒疫、头痛项强、怕冷、四肢拘急、骨节烦痛、腰脊强硬疼痛、胸膈烦闷、无汗、怕风而高热。葛根一两，麻黄去节、芍药、甘草各半两，桂枝二钱半。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏、红枣一枚煎至六分，去掉药渣，稍热服用，以出汗为度。另有一种配方没有桂枝。夏季加石膏、知母各一钱。调中汤：治疗夏末秋初突然发生的暴寒，寒气在盛暑时侵袭人体；热邪结聚在四肢，就会高热头痛；寒邪损伤胃部，就会腹泻，粪便或带血、或呈红色、或呈白色；高热、神志昏沉烦闷、脉搏快的，宜用泻下法治疗。大黄七钱半，炒桔梗、槁本、茯苓、甘草、干葛、黄芩、芍药、白术各半两。以上药物粗略切碎，用清水煎煮，根据年龄大小增减剂量服用。如果气机畅快并出现腹泻，高热就会停止；去掉大黄，加黄连、枳壳，止泻尤其有效。也可以加地榆，或者加当归。感受风邪的，加荆芥。秋季适宜泻下，应当使用大黄泻下。射干汤：治疗初秋夏季突然遭遇冷雨，以及流行性暴寒；这种寒邪所化的热喜欢潜伏在体内，咳嗽曲折不畅而不能顺利呼吸，喉咙嘶哑、声音失去，干咳不能入睡，喉咙中好像有梗阻（“梗”字原作“硬”，据文义改）。（承接上文。） 半夏汤泡五钱，生姜泡四钱，射干、杏仁、炙甘草、紫菀、肉桂、炒枳实、当归、橘皮、独活、麻黄去节后用汤水泡，各二钱。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水二盏煎至六分，去掉药渣温服。半夏桂甘汤：治疗伏气病。所谓伏气病，是指在不合时令的时

译候突然有寒邪侵袭人体，潜伏在少阴经，开始时感觉不到患病，经过十天或一个月才发作；这时脉搏微弱，咽喉疼痛似伤寒，却不是喉痹病，随后必然腹泻。开始时用半夏桂甘汤主治，随后使用四逆散。这种病一二日就会痊愈，古方称它为肾伤寒。洗净的半夏、桂心、炙甘草，各二两。以上药物切成麻豆大小的碎块，每次服三钱，用水一盏煎至六分，放凉后少量含在口中，慢慢咽下。加入生姜三片煎煮。五苓散：治疗伤寒、温热病，表里证都尚未解除，头痛发热，口燥咽干，烦躁口渴想喝水，或者水一入口就呕吐，或者小便不通利，以及出汗后表证解除而烦渴不止。又治疗霍乱呕吐腹泻、口干烦渴而不断饮水。泽泻二两半，猪苓、白术、茯苓各一两半，肉桂一两。以上药物研成细末，每次服二钱，用热汤调服，不拘时间；服完后多喝热汤，出汗就会痊愈。又治疗瘀热在里的证候，身体发黄疸，用浓煎的茵陈汤送服，饭前服用。黄疸病口渴，以及中暑后不断饮水的，也可以用水调服。小儿加少许白术末。如果出现虚热，加少许绵黄芪、人参末。萎蕤汤：治疗风温、冬温，以及春季中风伤寒，发热头痛，咽干舌头僵硬，胸腹胀满，腰脊强硬。萎蕤三钱，石膏一两，白薇、葛根、羌活、麻黄、川芎、杏仁去皮尖、炙甘草、木香各半两。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至八分，去掉药渣温服。七宝散：治疗流行性疾病引起的头昏、身体发热。大人可以服用，小儿由乳母服用。紫苏、炒香附各三两，陈皮、炙甘草、桔梗、白芷、川芎各一两。以上药物粗略切碎，每次服二钱，用水半盏，加入生姜一片、红枣一枚，煎至三分，去掉药渣服用。有热的，加葛根、升麻、荆芥。柴胡石膏汤：治疗流行性温疫、壮热怕风、头痛身体疼痛、鼻塞咽干、心胸烦闷胀满、寒热交替、痰热咳嗽，以及鼻涕和唾液稠黏。黄芩三两，升麻二两半，石膏、前胡、赤芍、干葛、柴胡各五两，荆芥穗、桑白皮各三两。以上药物制成粗末，每次服二钱，用水一盏，加入生姜二片、淡豆豉十粒，煎至七分，去掉药渣，稍热服用。小儿分作三次服用，根据年龄大小增减剂量，不拘时间服。无汗的，加麻黄、半夏、北五味。葛根汤：治疗太阳病，项部强硬不适，怕风、无汗、不怕冷，以及刚痉。葛根四两，麻黄、肉桂各一两，生甘草、芍药各二两。以上药物切碎，每次服五钱，用水一盏半，加入生姜五片、红枣二枚，煎至七分，去掉药渣服用，以微微出汗为度。柴胡散：治疗小儿伤寒无汗、有表证、高热头痛、身体疼痛、口干烦渴、小便发红、大便秘结，以及夹杂惊厥、腮部肿胀。柴胡半两，石膏、黄芩、生甘草、赤芍药、麻黄去节各二钱半。以上药物切碎，每次服三钱，加入葱白三个、生姜一片和水一盏煎服。桂枝麻黄各半汤：治疗太阳病，患病已经八九日，症状像疟疾，发热怕冷，发热多而怕冷少，患者不呕吐，大便清利，精神状态还好，一日发作二三度；脉象微弱而缓的，是将要痊愈。脉象微弱而怕冷的，这是阴阳之气不能上升，应当再次发汗、再次催吐、再次泻下。面色发红的，病还没有要解除，因为不能得到少量汗出，身体必然发痒。桂枝去皮八钱，芍药、生姜、甘草、麻黄各半两，杏仁去皮尖十四个，大枣二个。

译以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一小盏煎至八分，去掉药渣温服。小承气汤：治疗太阳病，呕吐、泻下以后又发汗，稍有烦闷，小便次数多，大便坚硬的证候。阳明病，如果汗出很多而稍微怕冷，这是表证尚未解除；没有潮热的，不可以给服此汤。如果腹部胀满而不大便，可以少量多次地给服此汤。大黄微炒、枳实炒各一两，厚朴制半两。以上药物粗略切碎，煎服。阳明病出现潮热、大便稍硬，可以服用大承气汤；大便不硬的，不可以服用。如果六七日不大便，恐怕有燥屎。想要判断的方法是：先少量给服小承气汤，如果腹中转动并失气，这是有燥屎，就可以攻下。如果腹中不转动、也不失气，必然先大便坚硬，随后变稀溏，不能攻下；攻下后必然腹部胀满，不能进食。想喝水的，给水就会打嗝；随后发热的，必然大便坚硬而且量少。用小承气汤调和治疗；如果腹中不转动、也不失气，就不能攻下。大承气汤：治疗刚痉、胸部胀满而内有实邪、口噤咬牙、高热口渴、大便秘结不通。大黄、芒硝各半两，姜汁炒厚朴、枳实各一两。以上药物切开，每次服三钱，加入生姜三片和水一盏，煎至七分，空腹服用。四顺饮：治疗小儿血脉壅滞实满、脏腑生热、面颊发红而口渴较多、五心烦躁、睡卧不安、四肢惊动抽搐。以及由于喂奶没有按时、寒暖失调，使孩子血气运行不畅、肠胃失调、小便少、大便涩滞。或者温病迁延不愈，将要形成伏热。或者高热不退，将要发作惊痫。又治疗风热结成的核块、头面部疮疖、眼睛发红、咽喉疼痛，以及疮疹之毒造成的各种壅滞，都适宜服用此药。赤芍药、当归、生甘草、大黄各一两。以上药物切碎制成散剂，三岁以上的孩子每次服二钱，用水一盏煎至七分，分两次服。另有一种方剂名为四顺散，加薄荷二叶作为药引。想要利小便的，加白茯苓。虚热的，加甘草。大小便不利的，加大黄。感受风邪的，加去节麻黄。中风后身体强直、眼睛向上看，加独活。根据孩子年龄大小以及虚实情况增减药量，以出现轻微腹泻为度。小柴胡汤：治疗伤寒、温热病，身体发热怕风，颈项强硬拘急，胸胁胀满疼痛，呕吐、呃逆，烦躁口渴，寒热交替，身体和面部都发黄，小便不通利，大便秘结涩滞。或者病邪传过相应经脉后仍未解除。或者潮热不退。以及病愈后因劳累而复发发热、疼痛烦热。月经适逢来潮或停止，寒热发作像疟疾一样。人参、炙甘草、黄芩各三钱，柴胡八钱，半夏用汤水泡七次后焙干二钱半。以上药物切碎制成散剂，每次服二钱，用水一盏，加入生姜三片、红枣一枚，煎至七分，去掉药渣温服，不拘时间。桂枝汤：治疗太阳中风，阳脉浮而阴脉弱；阳脉浮表示热自行发作，阴脉弱表示汗自行出，怕冷瑟缩，发热不止，鼻鸣、干呕。桂枝去皮、生姜、芍药各一两半，炙甘草一两，红枣六个。以上制成饮剂，每次服三钱，用水一盏煎至八分，去掉药渣，根据年龄大小增减药量。服药一会儿后，啜饮一盏热粥以助药力，温暖覆盖身体，使其持续约一时。全身只是轻微发热，似乎微微有汗的，使用加减桂枝汤。西北两个地区的居民，四季都可以使用此方，没有不应验的。江淮之间，只有冬季和春季可以使用。从春末到夏至以前，出现桂枝汤证的，加黄芩一分

译，称为阴旦汤。夏至以后出现桂枝汤证的，可以加知母半两、石膏一两，或者加升麻一分。如果患者平素虚寒，只使用古方，不在此加减范围内。告诫说：桂枝汤最难使用。虽然说表证没有解除，可以发汗，适宜用桂枝汤，但必须是患者平时经常自行出汗、小便次数不多、手脚温暖，或者手脚指尖稍微发冷，过一会儿又转暖，身体虽微有烦热又怕冷，这样才可以使用。如果患者身体无汗、小便次数多，或者手脚发冷却不怕冷，或者平时饮酒而不喜欢甘味食物，千万要谨慎，绝不可使用桂枝汤。即使仍有桂枝汤证，服汤以后桂枝汤证已经消失，也尤其不能再给服。桂枝加芍药汤：治疗太阳病，反而误用泻下法，因而出现腹痛，这是既有表证又有里证，适宜服用此汤。桂枝、生姜各一两半，芍药三两半，腹泻的先煎芍药，大枣六个，炙甘草一两。以上药物粗略切碎，用水煎煮，随证加减服用。疼痛严重的加大黄；腹中实邪很重的加一两半；身体瘦弱、虚弱的减去大黄用量。桂枝加大黄汤：治疗太阳病，反而误用泻下法，因而腹部胀满疼痛，属于太阴病，用桂枝加芍药汤主治。腹中实邪很重而疼痛的，用桂枝加大黄汤主治。桂枝去皮一两，白芍药一两半，炙甘草、大黄各半两，身体瘦弱的减去大黄。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏，加入生姜一片、红枣一枚煎服。四逆汤：治疗阴证伤寒，自发腹泻而不口渴，呕吐呃逆不止，呕吐和腹泻同时发生，小便有时涩滞、有时通利，脉象微弱将要断绝，腹痛胀满，手脚厥冷，或者咳嗽、心悸，内寒外热，腹泻而排出未消化的食物，四肢沉重，或者出汗而发热不退，体内拘急，身体疼痛而怕冷，都用此方治疗。干姜一两半，附子一个，生用，生甘草一两。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至七分，不拘时间，放冷后服。理中汤：治疗脾胃不和，中焦寒气向上冲逆，胸胁气逆胀满，心腹（疒丂）痛，痰气上逆、恶心呕吐，心下虚烦痞满，膈部阻塞不通，饮食减少，气短、身体瘦弱困倦。温暖中焦，逐除水湿，止住异常出汗，祛除湿邪。腹泻如水直下，水和谷物不能分化，腹中雷鸣。伤寒时气，里寒外热，霍乱呕吐腹泻，手脚厥冷，胸痹心痛，气机上逆、气短，寒邪较重而不饮水、饮水即呕吐的。人参去芦、白术、炮干姜各三两，炙甘草一两半。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至六分，去掉药渣，趁热服用，空腹或饭前服。或者研成细末，用白汤调服。腹痛的，加人参一两半。寒邪较重的，加干姜一两半。口渴的，加白术一两半。肚脐上方有跳动感的，是肾气发动；去掉白术，加肉桂四两。呕吐较多的，去掉白术，加生姜三两。腹泻较多的，仍然使用白术。心悸的，加茯苓二两。如果四肢拘急、腹部胀满、腹泻并且小腿抽筋，去掉白术，加生附子一个，研成末，用蜂蜜制成如鸡蛋黄大小的丸剂，名为理中丸，又名调中丸。治疗厥阴脏寒、蛔虫向上进入膈部而吐出长虫，或者胃中虚冷，因发汗而吐出蛔虫。先服理中丸，也可以加枳实、茯苓，用蜂蜜制成丸剂。治疗伤寒结胸、病势危重欲绝、心膈部高高隆起、实邪胀满疼痛、手不能靠近腹部的证候，均用热汤化开服下。大柴胡汤

译：治疗伤寒十多日，邪气结聚在里，寒热往来，邪实太盛，大便秘结涩滞，腹部胀满疼痛，胡言乱语，心下痞硬，不能进食，或者五六日不大便，绕脐刺痛，时常发作烦躁。以及出汗后症状像疟疾一样，早晚发热，同时脏腑有实邪，脉象有力的，可以服用。柴胡去芦八钱，炒黄芩、赤芍药各三钱，枳实去瓤、麸炒五钱，半夏泡七次、切片焙干半两。以上药物切碎制成散剂，用生姜、红枣煎煮，随证加减服用。想要泻下的，加大黄半两。阴旦汤：治疗伤寒四肢关节疼痛、内寒外热、虚烦。肉桂二两，炙甘草一两，炮干姜、芍药、黄芩各一两半。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏，加入红枣一个同煎，去掉药渣温服，覆盖身体使其微微出汗。白虎加人参汤：治疗伤寒，无论呕吐还是泻下以后，七八日仍未解除，热邪结聚在里，内外都发热，时时怕冷，大渴、大汗，烦渴不止，脉象洪大。石膏四两，研细；知母一两半，粳米一合，人参、炙甘草各半两。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至六分，以米熟为度，服用。小建中汤：治疗伤寒，阳脉涩、阴脉弦，按常理应当出现腹中急迫疼痛，先给服小建中汤。桂枝一两半，芍药三两，炙甘草二两，胶饴半升。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏，加入生姜三片、红枣一枚，煎至六分，去掉药渣，加入胶饴约两匙，再煎至溶化，温服，白天三次、夜间两次。尺部脉象仍然迟缓的，再制一剂，加黄芪末一钱。玉露散：清凉心经，解除各种热证。治疗口燥咽干、烦渴烦躁啼哭、小便闭塞。寒水石、用水飞法制成的石膏各一两，生甘草三钱。以上研成末，每次服半钱，用麦门冬泡的汤调化服下，汤剂的药引随意选择。加辰砂、金箔，名为桃红散，也治疗急惊风。另有一种方剂加入栀子仁，名为金莲散。另有一种方剂加滑石，名为玉真散。汤氏治疗小儿秋夏伏暑，症见烦热较多、吐黄涎、头额温热、五心发热、小便赤而少，或者干呕却没有吐出东西；先服香薷散，再服玉露散，用生姜汁和白汤调服，只用生姜汁调服的，服一剂就能停止。脱甲散：治疗婴儿、小儿伤寒身体发热、头昏眼花、不想饮食、夹杂惊厥、夹杂食积、寒热往来、大小便闭塞涩滞，或呈赤色、或呈白色，烦躁口渴，冷汗无故流出，夹有积滞伤食，膈部胀满拘急，身体青黄消瘦，日夜高热。以及治疗伤风、伤寒、伤暑、惊痫、客忤、筋骨肾脏疳气等各种热证，都适宜服用。当归酒洗、白茯苓、龙胆草去芦各三钱，人参去芦、柴胡、川芎、知母去毛各二钱，炙甘草四钱。以上研成末，每次服一钱，用水一盏，加入连须葱白一寸，煎至半盏，温服，不拘时间。此方可以疏散热邪，扶助表气，救治里证。表虚可以使汗液不妄行，里热可以使气机不闭塞结滞。对外可以疏通关窍，对内可以开通渠道。疏通关窍，使经络流行；开通渠道，使脏腑不致壅塞。热邪处在表里之间，用此方施治没有不可以的。葶苈丸：治疗乳食冲犯脾胃、咳嗽伤风、面色发红、痰多、身体发热、喘咳急促，并能化痰、宽胸理气、促进进食。葶苈子隔纸略炒，汉防己、略炒黑牵牛、杏仁去皮尖且取双仁者，和干面一同炒黄，另行捣碎，各一两。以上药物研成末，加入杏仁膏研匀，取

译蒸熟的枣肉调和，再捣制成药剂，制成如麻子大小的丸药。每次服五丸至七丸，用淡姜汤送服，在乳食后或临睡时服。根据年龄大小增减药量。麻黄汤：治疗伤寒头痛发热、身体疼痛、怕风、无汗而喘。又治疗太阳病脉浮紧、无汗发热、身体疼痛，八九日仍未解除而表证还在的情况；这时应当发汗。服药以后，患者烦热、眼睛闭合而症状严重的，必然会鼻出血；鼻出血后病就会解除。之所以这样，是因为阳气过盛。生甘草半两，麻黄去节二两，桂枝一两，杏仁去皮尖三十个。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至八分，去掉药渣，根据年龄大小增减服用，盖被取汗。夏至以后，必须加知母、石膏各一两，黄芩八钱。这是因为麻黄药性温热，夏季用它温散，必然会有发黄、发斑的过失。凡是伤寒热病，用药的药性必须偏凉，不可过于温热。只有冬季、春季，或者患者平素虚寒的，才使用原来的正方，不按加减的规则处理。甘桔汤：治疗风热毒邪向上攻冲咽喉、咽痛、喉痹。咽喉肿塞、胸闷不畅，以及肺气壅滞咳嗽、咳吐脓血、胸部胀满而发冷战栗、咽干口渴、时常吐出浑浊泡沫、呼吸气味腥臭，长时间吐脓，脓液形状像米粥。桔梗、生甘草各二两。以上药物制成粗末，每次服二钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，饭后温服。加荆芥、防风，名为如圣汤。热势很重的，加黄芩。泻白散：化痰止咳，宽胸理气，促进进食。地骨皮、炙桑白皮各一两，炙甘草半两。以上药物切碎，每次服二钱，用水一盏，加入一撮粳米煎煮，以米熟为度。白饼子：治疗小儿夹杂食积的伤寒，证见发热、呕吐，有的还腹痛，嗳气的情况可以辨别清楚。先服此药一剂，推下食积；然后再用平和的药物发散调理，如惺惺散、加减参苏饮都可以服用，但不可服寒凉药。滑石、天南星、半夏各一钱，轻粉五分，巴豆二十四个，去皮膜，用水一升煮干后研细。以上前三味捣筛成末，加入巴豆霜，再加入轻粉，继续研匀，然后加入其余药末，调匀，用糯米饮制成如绿豆大小的丸药；根据小儿身体强弱、肥瘦和虚实使用药物。三岁以下的孩子，每次服三丸至五丸，空腹用紫苏汤送服。忌食热性食物。如果三至五岁的孩子身体强壮结实，不受上述剂量限制，可以增加到二十丸，以出现通利为度。麦煎散：治疗小儿夹杂惊厥的伤寒、呕吐呃逆、高热、表里证未解除、呼吸粗重喘急、面色发红而自行出汗，或者胡言乱语、惊叫，或者沉默不语而无汗。以及遍身出现红色瘾疹并发痒、寒热往来、流行性麻疹痘疹、余毒未尽、全身浮肿、痰涎咳嗽。或者转变为急惊风、慢惊风，手脚抽搐无力、眼睛向上看，以及伤风头痛，都可以治疗。另有一种方剂没有地骨皮、赤芍药、滑石、知母。加入钓藤、桔梗、川芎也可以。滑石、地骨皮、赤芍药、石膏、白茯苓、杏仁、知母、生甘草、葶苈子、人参各半两，麻黄去节一两。以上研成末，每次服一钱，用麦子煎的汤调服。如果是刚出生不久的婴儿感受风冷，鼻塞、身体发热、频繁打喷嚏哭闹，每次取一字，用麦子煎汤调服。有热的，加大黄。九宝饮：治疗小儿咳嗽，这是肺脏感受寒邪所致，必须先发散表邪，然后再服止咳药。麻黄去节、薄荷、大腹皮、紫苏、陈皮、杏仁各一两，肉桂、炙桑皮、枳壳各半两，生甘草二钱。以上药物粗略切碎，用生姜、乌梅煎

译服。寒证去掉薄荷，热证去掉肉桂。华盖散：治疗肺部感受寒邪、咳嗽气逆上冲、胸膈烦闷胀满、项背拘急、声音重浊鼻塞、头昏眼花、痰气不利，以及呼吸时喉中呀呷作响。麻黄、炒苏子、蜜炙桑皮、去皮尖炒杏仁、赤茯苓、去白陈皮各半两，炙甘草一钱。以上研成末，每次服一钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，饭后服。细辛五味子汤：治疗肺经不足、胃气怯弱，或者感受风邪，或者寒邪停留而有水饮，咳嗽喘息不能安卧，胸部胀满逼迫阻塞，气短，食量减少、干呕，发热，咳嗽吐痰结块，或者吐出涎沫，头昏眼花，身体疼痛沉重，声音不能发出，疼痛牵引至胸胁，不论病的新旧，都适宜服用。细辛、汤泡半夏、乌梅去核、炙甘草各一两，罂粟壳去蒂炒一两五钱，北五味子三两，炒桑白皮二两。以上药物粗略切碎，每次服二钱，用水一盏，加入生姜一片煎至六分服用。金星丸：治疗小儿风热壅盛、喉中痰鸣、咳嗽喘息气粗、面颊发红、腮部红肿疼痛、咽喉壅塞、眼睛不能睁开、嗜睡发热、胡言乱语、烦躁口渴较多；否则就会发生惊风。也治疗大便不通、小便如血，以及各种热邪壅滞、疮疡烦躁，都适宜服用。川郁金、雄黄各二钱半，巴豆七粒，去油腻；轻粉半钱。以上研成末调匀，用醋糊制成如麻子大小的丸剂，用薄荷泡的汤送服。百部丸：治疗小儿肺寒咳嗽、微喘而有痰。杏仁四十个，去皮尖，略炒后用水煮三五沸，研细；炒百部、麻黄各三两。以上研成末，用炼蜜制成如芡实大小的丸剂，用热水化开服。仲阳加松子仁肉五十粒、胡桃仁十个制成丸剂，含化服用。《幼幼方》加甘草。生犀散：治疗咳嗽，解除流行性时气，痰气上逆、喘息胸闷，心中悸动惊慌，以及风热。炒杏仁、人参、桔梗各二钱，前胡一钱半，半夏、五味子、茯苓、生甘草各一钱。以上药物粗略切碎，用生姜、薄荷煎服。有热的，加羌活，或者加麻黄。天麻定喘散：治疗小儿喘咳、惊风。明天麻、防风、羌活、生甘草、半夏曲、桔梗各一两，白术、川芎各半两。以上药物粗略切碎，每次服二钱，用水一盏，加入麦门冬十四个，煎至七分，饭后服。有热的去掉白术，加芍药、枳壳。小青龙汤：治疗伤寒表证未解除、怕冷而身体发热、水饮停留在心下、干呕发热、咳嗽喘急。又主治肺胀胸满、鼻塞流清涕、咳嗽气逆上冲、喘鸣怕冷。仲景说：治疗表证未解除、心下有水气、干呕发热而咳嗽，或者口渴、或者腹泻、或者小便不通、或者噎塞、或者小腹胀满。麻黄去节一两，赤芍药、炮半夏、干姜、炙甘草、桂枝去皮洗净各三钱，北五味子、细辛各半两。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至七分，温服。稍有腹泻的，去掉麻黄，加如弹子大小的荛花，炒至红色。如果噎塞，去掉麻黄，加炮附子半钱。如果小便不通利，去掉麻黄，加茯苓一两。如果喘，去掉麻黄，加杏仁半两，去皮尖。如果口渴，去掉半夏，加瓜蒌根一两半。柴胡石膏汤：治疗流行性瘟疫，壮热怕风，头痛、身体疼痛，鼻塞、咽干，心胸烦闷胀满，寒热交替发作，痰多而咳嗽，鼻涕和唾液浓稠黏滞。柴胡五两，黄芩三两，半夏、甘草各二两半，石膏一斤，知母六两，粳米六合。以上药物锉碎，每次服二钱，加水一盏、生姜二斤、淡豆豉十粒，煎至剩七分，去掉药渣，稍温后服。小儿分作三次服用，不限服药时间。没有汗

译，加麻黄、半夏、五味子。天麻防风丸：治疗各种惊风，身体高热，嗜睡、惊悸，手脚抽搐，精神昏沉，咳嗽、痰涎不畅，以及风温邪热，都适宜服用。明天麻、防风、人参、辰砂研飞、雄黄、炙甘草各一钱，麝香、牛黄各一分，炒全蝎、炒僵蚕各半两。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服一丸至二丸，用薄荷汤送服，不限时间。化风丹：清凉息风、化痰，退热并止住抽搐。胆星、羌活、独活、防风、天麻、人参、川芎、荆芥、粉草、全蝎各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成芡实大的丸剂，每次服二丸，用薄荷汤送服。有一个方子加辰砂、麝香各半两。金沸草散：治疗伤风、痰盛，头目昏沉疼痛，颈项强硬拘急，寒热往来，四肢身体烦痛，胸膈胀满疼痛，咳嗽气喘上逆，鼻涕和唾液浓稠黏滞，以及流行性寒疫、壮热怕风。荆芥穗四两，去节麻黄、旋覆花、炙甘草各三两，制半夏、赤芍药各一两。以上药物锉碎，每次服二钱，加水一盏、生姜二片、枣一个，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。如果有寒邪，就会出汗怕风，加杏仁、五味。又一方：治疗伤寒，中脘有痰，使人高热头痛，脉象紧急，时常发冷发热，这些症状都类似伤风，只是没有头痛，这是不同之处。前胡、旋覆花各三两，荆芥穗四两，赤茯苓、细辛、炙甘草、洗净后用姜汁浸制并切片的半夏各一两。以上药物研成细末，每次服一钱，加水一盏、生姜一片、枣两个，煎至剩六分，去掉药渣，趁热服；没有痊愈就再服。三拗汤：治疗感受风邪后鼻塞、声音重浊、说不出话。或者伤于风寒，头痛眼花，四肢拘急，咳嗽痰多，胸闷气短。麻黄不去节，杏仁不去皮尖，生甘草生用，各等分。以上药物捣碎，每次服三钱，加水一盏、生姜三片，煎至剩六分，去掉药渣，温服，以发汗为准。有一个方子加荆芥、桔梗。咳嗽严重时，加五味子、细辛，各减半。另有一方，麻黄去节，杏仁去皮尖，甘草炙制，名为三和汤，治疗喘咳尤其有效。有热，加前胡。伤风，加荆芥。有痰，加半夏。和解汤：治疗小儿四季感受寒邪，壮热烦躁，鼻塞、鼻涕多，惊悸、自汗，四肢身体疼痛，以及疮疹已经发出或尚未发出，都可以服用。羌活、防风、川芎、人参各一两，干葛、升麻、生甘草、芍药各半两。以上药物捣碎，每次服三钱，加水一盏、生姜一片、枣一个，煎至剩六分，不限时间服用。没有汗，加麻黄。咳嗽，加杏仁、五味子、桔梗。藿香正气散（《局方》）：治疗小儿伤寒所致的呕吐、泄泻。藿香、白术、厚朴、陈皮、半夏、白茯、白芷、桔梗、大腹皮、苏叶、甘草。以上药物捣碎，加入生姜三片煎煮，让患儿慢慢服下。如果要发汗，就用苍术，去掉白术。补阳汤（《医学纲目》）：治疗小儿初冬大寒证，明堂有青色脉络，额头青黑，脑后青色络脉高高突起，嘴唇青，舌上白而滑，喉中鸣响并气喘，大便略带青色，耳尖冷，眼睛涩，常常流泪，仍有很多眼眵，胸中不舒畅，躺下时容易受惊；没有抽搐的，就是寒证。柴胡、升麻、麻黄、当归身各三钱，地龙五钱，蝎梢少许，生地、吴茱萸各五分，黄芪二分，陈皮一分，葛根、连翘、黄柏、甘草各一钱。以上药物研成粗末，制成一剂，加水一盏，按通常方法煎煮。在乳食后温热服用，开始逐渐喜欢睡

译觉，精神恢复，气息调和顺畅，吃奶和进食也旺盛。银白散（《卫生总微》，以下同）：治疗伤寒壮热，头痛、身体疼痛，脉大、腹胀，以及发汗时夹杂惊证，都可以服用。寒水石半斤，煅烧至熟。以上药物研磨得极细，加入炒姜黄一钱半，研磨均匀。如果颜色太淡，就再加入少许，以呈现红色为度；每次服一钱，用生姜汤调服。不能饮服的，就调得稠一些，涂抹在口中，再用乳汁送下，不限时间。

译甘露散：治疗伤寒壮热，头痛、身体疼痛，用于解表发汗，以及热证较重者。桂府滑石二两，研细；甘草半两。以上药物共研成末，拌匀；每次服一钱，用浓煎的萝卜汤调服。有一个方子加防风半两。香壳丸：治疗伤寒所致的心胸胀满、烦闷不舒。橘皮去掉内瓤，不限用量。以上药物研成细末，每次服一钱，用生姜汤调服，在吃奶或进食前服用。小珍珠丸：治疗风邪壅滞、痰实，利咽止痛，消除咳嗽，止住烦热，清利头目。半夏用汤洗七次，焙干后研成末；白矾煅枯后研末；寒水石煅烧至通红，离火以去除火毒，研成末，以上各一两。将药末拌匀，用细面糊和成丸，大小如黄米、麻子、菉豆三种规格；每次服五丸、七丸至十丸，用温的生姜汤送服，饭后服用，按照年龄大小酌情增减剂量。欢喜散：治疗伤风寒，发热头痛，无汗怕风；或温热病导致鼻塞、流清涕、流泪、打喷嚏。防风、人参、炙草、天麻、前胡各二钱半，细辛、柴胡各一钱半，白茯苓、桔梗各二钱，麸炒枳壳三钱半，川芎三钱。以上药物研成细末，三岁以上小儿每次取一钱，加水六分、薄荷两叶，一同煎三两沸，调至适口后服用，不限时间。红绵散：治疗伤风寒以及夹杂惊证，用来发汗。麻黄去根和节，全蝎炒，大黄用纸包裹煨熟后切片焙干，炙甘草、白附子、苏木锉碎炒制、生天麻各一分。以上药物研成细末，一岁以下小儿服一字，一岁以上小儿服半钱，四五岁服一钱；加水一小盏，用少许绵裹住药物煎煮，煎至绵变红色时，取出绵，温服。坯煎散：治疗伤风寒、夹惊而阵发抽搐，头痛、身体发热，咳嗽，手脚冷。麻黄去根和节，半两；人参、茯苓、去掉丝和嘴的僵蚕、全蝎、天麻、白附子、炙草各一分；朱砂二钱；川乌炮制后去皮尖，一钱半。以上药物研成末，每次服半钱至一钱，加水五分、坯子胭脂一豆大、薄荷两叶、葱白一寸，一同煎至剩四分，放温后服，不限时间。千金丸：治疗伤寒、伤风，夹杂惊证或食积，使其轻微通利。朱砂、腻粉各一钱，全蝎、白丁香各七个，麝香半钱。以上药物研成末，用白饭和成萝卜子大的丸剂，用薄荷汤送服；一岁小儿服三丸，按照年龄大小酌情增减，不限时间。茯苓散：治疗伤寒数日后胸膈不舒，调理中焦、养护胃气。赤茯苓一两，陈皮三分，去芦的桔梗一两，炙甘草半两。以上药物研成末，每次服一钱，加水六分、生姜二片，煎至剩四分，温服，不限时间。枳实散：治疗伤寒已经发汗或尚未发汗时，突然出现胸膈痞塞疼痛。枳实用麸皮炒至黄色，不限用量。以上药物研成末，每次服一钱或半钱，用米汤调服，不限时间。竹沥汤：治疗伤寒数日后烦躁不止。竹沥，不限用量。以上药物用新汲取的水，加入适量竹沥，在杯中调匀服用，不限时间。真珠散：治疗伤寒口干、心神烦躁。真珠研成末，龙脑丸、研牛黄各半钱，瓜蒌根、茯神、研朱砂各一分，牙硝、煅寒水石各半分。以上药物研成末，每次服半钱，用蜜水调服，不限时间。秦艽煎：治疗伤寒，心神烦躁，口干烦渴。秦艽半两，去芦。以上药物细细锉碎，用牛乳半盏煎煮至剩六分，去掉药渣，放温后分三四分服用，不限时间。藕汁蜜：治疗伤寒烦渴。生藕捣烂取汁半盏。以上藕汁加入蜂蜜一钱，调匀服用，不限时间。葛根汤：治疗伤寒发热烦渴。葛根、人参各半两，去心麦门冬、白茯苓、炙甘草、泽泻各一分。以上药物研成末，每次服半钱或一钱，加水半盏、薄荷两片，煎至剩四分，去掉药渣，温服，不限时间。百合散：治疗伤寒腹中胀满疼痛。百合炒至黄色，半两。以上药物研成末，每次服半钱或一字，用米汤调服，不限时间。黄芩散：治疗伤寒五六日，大便不通，发热烦躁、闷乱不安。黄芩、去瓤并用麸皮炒的枳壳、大黄、大腹子各半两。以上药物研成粗末，每次服一钱，加水半盏，煎至剩四分，去掉药渣服用，不限时间。犀角散：治疗症状如前。犀角屑、炮制大黄、柴胡各半两，人参一分，(石卜)硝、甘草各半分。以上药物研成末，每次服半钱，加水五分、枣一个，煎至剩四分，去掉药渣，温服，按照年龄大小增减剂量。石燕散：治疗伤寒小便不通、小腹胀满。石燕用火煅烧后研成末。以上药末用葱白汤调服一字，以小便通利为止，不限时间。又一方。萱草根。以上药物煎汤，用药汤调五苓散服用，在吃奶或进食前服。葛根汁：治疗伤寒鼻出血不止。生葛根汁一小盏。以上药汁分作三四次服用，鼻血就会止住，不限时间。立应散：治疗症状如前。蒲黄、干葛根末、焙干的石榴花末各一分。以上药物研成细末，每次服半钱或一字，用生地黄汁调服，服两三次即可止血，不限时间。又一方。蒲黄炒至黑色。以上药物研成末，每次服半钱或一字，用新汲取的水调服，不限时间。金汁蜜：治疗伤寒鼻出血，数日不止。生地黄汁、川蜜各小半盏，蒲黄半两。以上药物调匀，略微炒过，每次服半盏或少许，不限时间。神白散：治疗伤寒。吐血、鼻出血、咯血，以及大便或小便带血。槐花一分，略微炒过；腻粉半两。以上药物一同研成细末，每次服一钱或半钱，用煎好的柳枝汤放温后调服。如果来不及制备，只用柳枝研成末，用新水调服也可以。香墨丸：治疗伤寒鼻出血，以及小儿年幼不能服用散剂的情况。上好的细墨研成末。以上药末用鸡蛋清和成黍米大的丸剂，每次服七丸，用饮水送下，或灌服。地黄汁：治疗伤寒吐血，心胸不舒，烦渴不止。也治疗鼻出血。生地黄捣烂绞取汁。以上药汁按照小儿年龄大小给予服用。

译麦门冬汤：治疗伤寒咳嗽、气喘。麦门冬、(艹款)冬花、人参、洗净焙干的紫苑各一两，桂心半两，甘草一分。以上药物研成末，再加入杏仁二十枚，用麸皮炒后去皮尖，研细拌匀；每次服一钱，加水一盏、生姜二片，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。一捻金散：治疗伤寒风热咳嗽。去掉丝和嘴的白僵蚕一钱，甘草半两，延胡索一分。以上药物研成细末，每次服一捻，用虀汁调服，不限时间。润肺散：治疗伤寒鼻塞，痰涎壅塞、咳嗽，肺气不畅，说话声音发不出来。麻黄去根节，人参去芦，麸炒杏仁去皮尖，麸炒贝母至黄色，各一两；炙草半两；陈皮一分半；桔梗去芦、蛤粉炒阿胶至如珠子大小，各一分。以上药物研成末，每次服一钱，加水八分，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不限时间。赤芍药散：治疗伤寒阳证所致的咳嗽气逆。赤芍药不限用量，用沸水浸泡七遍，每遍都用瓦盆盖住一会儿，浸泡次数足够后取出，炒干研成末；每次服一钱，加豆豉三粒、生姜一片、水七分，煎至剩五分，放温后服，不限时间。荜良汤：治疗伤寒，寒邪较重所致的咳嗽气逆。荜澄茄、良姜各等分。上药研成末，每次服一钱，用水六分煎煮数沸，加入少许醋，搅匀后趁热服下。灵砂膏，治疗伤寒脉搏快、热邪进入胃中而呕吐。泽泻二两半，肉桂一两，猪苓、赤茯苓、白朮去芦，各一两半，朱砂研成细末一钱。上药研成末，炼蜜调和制成膏，做成鸡头大小的丸剂；每次服一丸，用生姜自然汁化开后服下。只用上述药末，就是五灵散。也治疗发热、烦躁口渴想喝水，水一入口就吐出，或小便不通利。积热留在体内而发黄时，用浓煎的茵陈蒿汤调服。其余病证，用饮剂调服。四味人参汤，治疗伤寒脉搏迟缓、胃寒而呕吐。炮制干姜、黄芩、去须黄连、人参，各等分。上药研成粗末，每次服一钱，用水六分煎至四分，去掉药渣，温服，不拘时间。附子姜朴丸，治疗伤寒，寒邪较重而呕吐、手足厥冷。附子炮制后去皮和脐，半两；干姜炮制，厚朴用姜制，各一分。上药研成末，用糊制成麻子大小的丸，每次服五至七丸，用米汤送服，不拘时间。半夏汤，治疗伤寒呕吐反胃、不能进食乳食，以及干呕得几乎要死。半夏半两，用沸水浸泡七次；生姜一两。将上药一同切碎，焙干；每次服一钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，时时给服，不拘时间。芦根饮子，治疗伤寒干呕，以及反胃呕吐。鲜芦根切碎，青竹茹各二合，糯米半合，生姜半两。上药切成粗片，先用水一升煮千里鞋底，取汁半升，澄清后加入药物再煎，取二三合，随意服用，并根据年龄大小酌量增减。三黄散，治疗伤寒发黄。川大黄半两，切碎后略炒；黄芩、黄连各一分。上药研成末，每次服半钱，用水六分煎至一半，去掉药渣，温服，不拘时间。大麦苗汁，治疗同前所述的病证。将大麦苗捣烂。将上物绞取汁液服用。小麦苗也可以使用。

译人参柴胡饮子，治疗体质虚弱而感受寒邪，全身高热，头晕眼昏、头部沉重，颈项和背部拘急，四肢身体疼痛，干呕反胃，或一阵寒一阵热，发作停止没有固定时间，烦躁口渴而不进食。人参、柴胡、白朮、白茯苓、青皮、桔梗、麦冬、川芎、白芍药、炙甘草、桑白皮、升麻，各等分。上药研成末，每次服一钱或二钱，用水一盏，加乌梅一个，一同煎至六分，根据年龄大小分次服用，不拘时间。鸡白调散，治疗伤寒、伤风，发冷发热像疟疾一样，长期不愈，逐渐转变为骨间蒸热。朱砂、枯矾、铁华粉、粉霜、铅白霜各一钱；轻粉、白附子各二钱；蝎梢六个；龙脑、麝香各少许。上药研成末，每次服半钱，加入鸡子白和井花水，总共约一茶盏，调匀服下，不拘时间。茵陈散，治疗伤寒发黄，不能使用攻下法。茵陈一两，白朮、甘草各半两。上药研成散，每次服半钱，用沸水调服。小便不通利的，加茯苓一两。绛雪丹，治疗伤寒五六天后发黄、小便不通利、烦躁、发热郁闷，以及饮水后烦躁仍不缓解。朱砂半两，研末；水飞硝石二两，研末；龙脑少许。上药一同研磨均匀细腻，用白米制成丸，大小如鸡头子，用砂糖水化服，根据年龄大小服用。商陆散，治疗伤寒咽喉肿痛。将商陆根切碎并捣烂。将上物炒熟，用手帕包裹后熨敷肿胀患处，冷了就更换。甘桔防风汤，治疗伤寒咽喉肿胀。桔梗一两，用米泔水浸泡后焙干使用；甘草、防风各二两，炒制。上药研成末，每次用二钱，加水一盏煎至六分，放温或放凉后，慢慢小口服下。黄蘗蜜，治疗伤寒热毒导致的口舌生疮、红肿溃烂。黄蘗，去掉粗皮。用蜂蜜浸泡一夜，略微煎煮后含在口中，咽下汁液不要中断；也可以将黄蘗研成末，一同煎成膏后含服。黄芩汤，治疗伤寒引起的口舌各种病症，如舌黄、舌黑、舌肿、舌裂、舌上生芒刺、舌上出血，均可治疗。也治疗鼻出血。黄芩三钱，赤芍药、炙甘草各二钱。上药切成粗片，每次用二钱，加水一盏煎至六分，去掉药渣，温服。胜金锭子，治疗伤风导致的结胸、气机痞塞。大黄半两，枳壳去瓤、麸炒至黄而洁净，一两。上药研成细末，用炼蜜调和，捏成饼状，大小如小铜钱。结胸的，用芒硝半钱，以生姜水化开半个饼或一个饼，服下。气痞的，煎陈皮汤化服，不拘时间。生熟散，治疗伤寒结胸、胸腹痞硬疼痛。草乌头两个，一个生用，一个炮制。上药一同研成末，用生姜自然汁调匀制成丸，大小如鸡头子；每次用一丸，以蜜汤化服。苦参酒，治疗伤寒热毒结聚在胸膈之间，六七天后病势危重将死。苦参半两。将上药切碎，用酒一盏煎至半盏，去掉药渣，放温后分三至四次服用，连续服下；不久会吐出羊胆汁，即可痊愈。黄连汤，治疗伤寒热邪进入肠胃而下痢脓血。黄连二两，黄蘗都略炒，阿胶各一两，阿胶用蛤粉炒；栀子仁半两。上药研成粗末，每次服一二钱，用水六分煎至四分，去掉药渣，温服，不拘时间。栀子仁汤，治疗伤寒热毒攻入肠胃，排出红色汁液，或排出像烂肉、鸭肝一样的东西，并伴有高热、腹痛。栀子仁二十一个，豉二合，薤白一把，切碎。上药用水二大盏一同煎至一盏，去掉药渣，根据年龄大小分成数次服用，不拘时间。乌仙散，治疗阴证伤寒、四肢厥逆。川乌，不限多少。将它浸泡在童便中，不限浸泡天数，直到浸泡得脱去表皮时，取出用水洗净，切碎，晒到八分干。随后用纸袋装好，悬挂在通风处；使用时随取随研成末〔原文作“未”，疑为“末”〕，用腊茶调服半钱，按照儿童的大小和病势酌量给予。烧附散：治疗伤寒阴气旺盛、阳气被隔绝，身体寒冷、四肢厥逆，脉象沉细而烦躁、身体发冷。大附子一枚，重量为半两。将大附子投入急火中烧，只保留中心二三分未烧透的部分取出，放入瓷器中合盖，冷却后研成末，再加入腊茶末一钱，一同研磨均匀细腻。每次服半钱，加水一小盏、蜂蜜少许一同煎煮至半盏，去掉药渣，温服。服药后，不久烦躁便停止，能够安睡，出汗后病就解除了。另一方：将附子烧成末，每次服一字或半钱，用酒调服，频频服用，以汗出为病愈。本来体质怯弱的小儿，最适合服用此方。玉女散：治疗伤寒，出汗后每天按时发潮热，服用各种药物都没有效果。川乌一两，用火炮制，去掉皮和脐。研成细末，每次服一钱或半钱，加水一盏半，放入生姜一片、大枣一枚，煎至剩四分，温服，不限服药时间。人参化风膏：治疗风痫发作抽搐、流涕咳嗽没有固定时间。天麻一两，用酒浸泡；全蝎十四个，略炒；僵蚕略炒；人参、川芎、白附子各半两；羌活、独活、防风各一钱。以上研成细末，用炼蜜制成皂子大小的丸剂，每次服一丸，用荆芥汤化服，按照儿童大小酌量给予，不限服药时间。黑龙散：治疗小儿伤寒病邪还在表层，却服用了寒凉药，寒邪伏留在体内，病情危重困顿而不能出汗。麻黄、竹茹、苏木、乌龙土〔就是火团〕各一分，蝎梢二十一个。以上研成末，每次服半钱，加水五分，煎至三分，温服，不限服药时间。单方。

译治疗小儿伤寒：取葛根汁、淡竹沥各六六合，混合后，二三岁儿童分三次服用；百日大的婴儿酌情服用。〔《千金方》，下同〕 治疗小儿时气：桃叶三两，捣碎，加水五升，煮沸十次，取药汁，每天淋洗五六遍。如果又发烧，取雄鼠屎二枚，用水调服。小儿流鼻涕，是风寒所致。将白芷研末，与葱白一起捣成小豆大小的丸，每次用茶水送服二十丸。再取白芷末，用姜汁调和，涂在太阳穴上，然后吃热葱粥以发汗。〔《圣惠方》〕 治疗小儿乳房受风、胃寒：白豆蔻仁、缩砂仁各十四个，生甘草、炙甘草各二钱，研成末，常常掺入孩子口中。〔《得效方》〕 小儿患风寒而烦热，有病却神志不清、人事不省：荆芥穗半两，焙干；麝香、片脑各一字，研成末，每次用茶水服半钱。大人也可以治疗。〔《普济方》〕 小儿在春季受到外来的风寒：用防风、陈皮各三分。羌活、苏叶各二分，蝉壳三只，甘草一分，葱白一寸，生姜一片，煎热后服用以发汗。〔《穷乡便方》〕 小儿伤寒，百日内患高热：取一斤铁铧烧红，加水二斗，淬炼三七次，煎去一半，加入柳叶七片，用来洗浴。〔《圣济录》〕 小儿风寒：萝卜子生用研末一钱，用温热的葱酒送服，以微微出汗为度，效果很好。〔《卫生易简方》〕 治疗伤寒时气，头痛得无法忍受：将〔原文作“(石卜)硝”，字样不明〕研成细末，用油调和，涂在头顶上。〔《卫生总微》，下同〕 治疗伤寒毒邪侵袭而导致手脚疼痛：取羊桃汁，混合盐豉汁浸泡患处。治疗伤寒因饮水而导致心下结聚痞硬疼痛，这叫作水结。将芫花用醋拌匀，以小火炒熟，用棉布包裹后熨敷患处，冷了就更换，再炒再用，以见效为止。治疗伤寒热毒侵入心神，神志昏蒙烦闷、烦躁昏乱：取蓝靛一字或半钱，用新汲的水调服。治疗伤寒阴证导致的四肢厥逆：取吴茱萸半升，用酒调匀使其湿润，装入绢袋二枚中蒸，蒸到很热，用来熨脚心，冷了就更换。等到气息通畅、全身均匀温暖时，就停止熨敷。治疗伤寒出汗后余热不退、烦躁口渴、四肢无力、不能进食。将牛蒡根捣烂，绞取汁液服用，根据儿童的大小酌量给予。医案。万氏《幼科发挥》说：有一个小儿外感风邪，服用解表发散的药剂后，出汗并出现气喘，这是邪气已经去除而脾肺虚弱了，于是用异功散，出汗和气喘便停止了；再服一剂，乳汁和食物也能进食了。薛铠《保婴撮要》说：有一个九岁的孩子，平素畏惧风寒，饮食少、没有食欲；到了秋冬季节，口鼻吸入的气息寒冷，寒气一直冷到腹部，手脚像冰一样，喝姜汤和烧酒后才觉得舒适；他的脉象细微，两侧尺脉几乎摸不到。我认为这是先天命门之火衰弱所致，使用还少丹没有效果，改用八味丸，十多天后，各种症状就痊愈了。吴江史安卿的儿子患伤风：使用解表发散、化痰的药物后，反而痰多咳嗽，腹部胀大，面色苍白，这是脾土虚弱、不能滋生肺金所致；我用六君子汤加桔梗，服一剂便很快痊愈。到了第三天，先前的症状仍然发作，鼻中流鼻涕。这是再次感受风寒所导致的，仍然使用前面的药物，加上桑皮、杏仁、桔梗后痊愈。史少参的次子气喘咳嗽，胸腹胀满，腹泻而不能进食，这是饮食损伤脾土、使其不能滋生肺金所致；用六君子汤一剂，各种症状全都痊愈。史木川的儿子六岁时患感冒咳嗽，发散太过，气喘咳嗽而不能进食；用六君子汤加桔梗后痊愈。当时是四月，他跟随父亲巡视耕种，忽然发冷战，随后又咳嗽；有人使用解表发散的药剂，痰中出现了血。我说：这是已经形成肺痈了。第二天，他吐出的痰中夹杂脓液，使用桔梗汤后痊愈。后来元气尚未恢复，大便像痢疾一样；有人使用五苓、黄连、枳实之类的药物后，出现痰喘、眼睛眨动，四肢抽搐。我说：这是脾气衰败，转变成慢脾风了。我推辞说无法医治，后来果然如此。