古今图书集成医部全录卷一百三十八

译《古今图书集成·医部全录》卷第一百三十八 目门 《黄帝素问》《金匮真言论》东方属青色，与肝相通，肝开窍于眼，精气藏于肝。【注：天的五个方位和五种颜色，分别与五脏相通，用来滋养五脏的精气。肝的精气开窍于眼，又与天气相通；这就是说，天气与人体相通，人体之气也与天相通，而阴精则藏在五脏之内。】《生气通天论》阳气一旦因烦劳而向外张散，精气就会耗竭；这种损耗积累到夏季，便使人发生煎厥，双目失明不能看见，耳朵闭塞不能听见，精神恍惚如同全身崩坏，气息急乱而不能停止。【注：过度烦劳会使阳气向外张散，阴气得不到阳气的温煦和固护，精气便自行外泄，导致内在精气耗绝。秋冬时阳气收藏，到了夏天阳气向外发散，所以人体更加虚弱而发生煎厥。精气虚弱，所以双目失明不能看见，耳朵闭塞不能听清。太阳经是各阳经之气的主宰，阳气受伤就会损坏其腑，因此阴寒内盛、精气外泄而不能止住。】《评热病论》水属于阴，眼睛下面也属阴；腹部是至阴之气所居之处，所以水停留在腹中，必然使眼睛下面浮肿。【注：水邪侵入腹部，损伤胃并累及脾，所以眼睛下面出现轻微浮肿。】《风论》风邪之气与阳明经一起进入胃中，沿经脉向上到达目内眦。人若肥胖，风邪之气不能向外泄出，就会形成中焦热证，眼睛发黄；人若瘦弱，风邪向外泄出而形成寒邪，就会形成中焦寒证，并流泪。【注：血脉由阳明胃腑所化生，若风邪损伤阳明，邪气和正气一同进入胃中，就会沿经脉向上到达眼睛，因为各条经脉都与眼睛相联系。这种病因人的肥瘦不同，而有中焦热证和中焦寒证的区别。】《气交变大论》逢金运太过之年，燥气流行，肝木受到邪气侵害，百姓会患两胁下及少腹疼痛、眼睛红痛、眼角生疮等病。【注：凡逢庚年的年份，金运太过，燥气流行，肝木就会发生病变；肝开窍于眼，所以会出现眼睛疼痛、眼角生疮。】《五常政大论》赫曦之纪，病见疮疡、出血、狂乱妄动和眼睛红赤。【注：岁火太过，称为赫曦；疮疡、出血、狂乱妄动、眼睛红赤，都是火热所导致的病。】阳明司天时，燥气从上而来，肝气向上应之，因而出现胁痛和眼睛红赤。【注：这些都是肝木所导致的病。】《六元正纪大论》火郁之气爆发时，百姓会患气短、疮疡痈肿，胁部、腹部、胸部、背部、面部、眼睛和四肢出现病变，胸腹胀闷，疮疡痱疹，呕吐逆气，手足抽搐，骨痛，关节震动，泄泻，温疟，腹中突然剧痛，出血或血液流注，精液减少，眼睛红赤，心中发热；严重时神志昏闷、烦热不安，容易突然死亡。【注：这是受到司天和在泉之气的制约，郁积到了极点便爆发出来，以报复当年的气运。例如戊辰、戊戌年，太征火运而上临太阳。癸丑、癸未年，少征火运而太阳在泉，火气就会郁积。痈肿等各种病证，都是火热过盛而损伤精血所致。气短，是因为火邪能损伤人体的气。神志昏闷，是肺气发生病变。火邪过盛而损伤精气，所以容易突然死亡。】《至真要大论》少阴在泉之年，热邪过盛，百姓会患腹中经常鸣响、气向上冲到胸中、喘息不能久立、寒热交替、皮肤疼痛、闭眼、牙痛、面部肿胀、怕冷发热如同疟疾、少腹疼痛和腹部胀大。【注：少阴在泉，是卯年和酉年。闭眼，是热邪过盛、阴气虚弱，害怕阳光的表现。】阳明司天时，燥邪过盛，筋骨发生内在变化，百姓会患左侧胁肋疼痛、中焦寒冷，感受邪气后发疟，大寒改变时令之候，咳嗽，腹中鸣响，泄泻如水或稀溏，心胸胁肋突然剧痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色如蒙尘，腰痛；男子患疝气，妇女少腹疼痛，视物昏暗，眼角受伤。【注：阳明司天，是卯年和酉年。燥金之气在上部过盛，就会损伤肝血，使其不能濡养眼睛，所以视物昏暗、眼角受伤。】太阳司天时，寒邪过盛，血在体内发生变化，发作成痈疡；百姓会患厥逆性心痛、吐血、便血、鼻塞流涕、鼻出血、容易悲伤、时常头晕跌倒、胸腹胀满、手热、肘部拘挛、腋下肿胀、心中怦怦大动、胸胁和胃脘不适、面色发红、眼睛发黄、厌恶打嗝、咽喉干燥。【注：太阳司天，是辰年和戌年。太阳是各阳经之首，也就是君火之阳，但它本来根源于下部的寒水；如今寒气反而从上面而来，于是上下都寒，而太阳之气运行居于中部。寒邪欺凌心火，逼迫火热向上炎盛，所以面色发红、眼睛发黄，容易打嗝、咽喉干燥。】黄帝问：六气相互胜制时是怎样的？岐伯说：少阳之气胜盛时，热邪侵入胃中，心中烦躁、心痛，眼睛红赤、想呕吐，吐酸水、容易饥饿，耳痛、小便发红，容易惊恐、胡言乱语；突然发热，热邪消灼人体，少腹疼痛，出现赤白相杂的水泻。黄帝问：六气反复发作时是怎样的？岐伯说：少阳之气反复发作时，大热将至，万物枯燥焚灼，出现惊恐、抽搐、咳嗽、鼻出血，心中发热、烦躁，小便频繁、厌恶风吹，厥逆之气向上运行，面色像蒙着浮尘，眼睑便会眨动抽搐。火气从体内发作，向上会出现口腔糜烂、呕吐逆气、吐血和便血；发作时可成为疟疾，怕冷、寒战，寒冷到了极点反而发热，咽喉脉络焦枯，口渴想喝水浆，面色变成黄赤色，气短、脉弱，水液代谢失常而化为水，传变为浮肿；严重时病邪进入肺中，咳嗽并咯血或便血。尺泽穴脉气断绝，就会死亡，无法救治。【注：少阳之气居于三焦，所以热邪侵入胃中；这是因为三焦的原气都出于胃中。三焦经脉向上进入耳中，联络眼外眦，所以邪热向上侵犯时会出现耳痛、眼睛红赤。少阳之火在秋冬时反复发作，因此出现枯燥焚灼、惊恐抽搐、咳嗽鼻出血，这是热邪侵入心肺所致；小便频繁、厌恶风吹，是表里都发热；面色像蒙着浮尘，是说脸上微微有尘垢样的颜色。】手足少阳经脉都向上联系于眼睛，所以眼睑会眨动抽搐。】少阴司天时，客气胜盛，会出现鼻塞喷嚏、颈项强硬、肩背昏闷发热、头痛、气短、发热、耳聋和闭眼。【注：少阴司天时，二之气属于厥阴风木；闭眼等症状，是厥阴之气胜盛所致。】《诊要经终论》

译太阳经脉将要衰竭时，患者会双目上视、身体反张、手足抽搐，面色发白，随后出现绝汗；一旦绝汗出现，就会死亡。【注：戴眼，就是眼睛向上看。反折，就是背部反张。瘈瘲，就是手足屈伸抽搐。阳气柔和时能够滋养筋脉；太阳经的经气已经断绝，所以筋脉拘急，出现双目上视、身体反张和手足牵引。手太阳经主管津液，膀胱是储藏津液的脏腑；绝汗，是津液从体表大量亡失。面色发白，是失血的表现；津液从体外脱失，血液也会在体内亏亡。】少阳经脉将要衰竭时，会耳聋，周身关节都松弛无力，眼睛的联系也会断绝。眼系断绝后，一天半便会死亡；临死前先出现面色青白，然后死亡。【注：手足少阳经脉都循行于耳部，经气断绝，所以耳聋。少阳主管骨，周身各关节都属于骨；少阳之气衰竭，所以全身关节都松弛。手足少阳经脉都到达眼外眦，衰竭时便牵引眼睛，所以眼睛像受惊一样，出现斜视。绝系，就是眼系断绝；眼系断绝，神志也会先行断绝，所以一天半就会死亡。青色表示甲木之气从体表脱失，白色表示三焦的荣气在体内亡失。】阳明经脉将要衰竭时，口眼抽动，容易受惊并胡言乱语，面色发黄；若上下经脉都亢盛而肌肤麻木不仁，就会死亡。【注：手足阳明经脉都夹行于口旁并联系眼睛，所以口眼抽动，受到牵引而歪斜。面色发黄，是阳明土气从体表脱失。上下经脉亢盛，说明胃气已经断绝，失去柔和之象；肌肤麻木不仁，是营卫之气从体表断绝。】《灵枢经》《邪气脏腑病形篇》十二经脉和三百六十五络脉的血气，都上行到面部并进入各个孔窍；其中精气和阳气上行到眼睛，成为眼睛的精华。【注：十二经脉和三百六十五络脉的血气，起始于足少阴肾，产生于足阳明胃，受手少阴心所主管，汇聚于手太阴肺。精阳之气，就是心肾神精之气，上行到眼睛而成为眼睛的精华。】肾脉微弱而稍滑，是骨痿；坐着不能起身，起身后眼睛什么也看不见。【注：骨痿而坐着不能起身，是热邪损伤肾气。眼睛什么也看不见，是热邪损伤骨中精气。】《经脉篇》手阳明大肠经脉，主管津液方面所生的病，症状有眼睛发黄、口干、鼻塞流涕或鼻出血、喉痹、肩前部和上臂疼痛，以及拇指和食指不能活动。【注：津液枯竭，火热就会旺盛，所以眼睛发黄、口干、鼻塞鼻出血、喉痹等症状，都是大肠经脉所循行部位的病变。】手少阴心经经脉，主管心所生的病，症状有眼睛发黄、胁痛、上臂内侧后缘疼痛厥冷，以及手掌中发热疼痛。【注：心的经脉向上联系眼睛，心火旺盛，所以眼睛发黄。上臂和手掌中，都是心经所循行的部位；心发生病变，就会向外影响经脉。】手太阳小肠经脉，主管津液方面所生的病，症状有耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀，以及颈部、下颌、肩部、上臂、肘部和前臂外侧后缘疼痛。【注：耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀等症状，都是经脉所循行部位发生的病变。】足太阳膀胱经脉发生异常活动时，会患气上冲而头痛、眼睛像要脱出、颈项像被拔起、脊柱疼痛、腰部像折断、大腿不能弯曲、腘窝像被打结、小腿肚像要裂开，这叫作踝厥。膀胱经主管筋脉所生的病，症状有痔疮、疟疾、狂病、癫痫、头顶囟门疼痛、颈项疼痛、眼睛发黄和流泪。【注：气上冲头痛、眼睛像要脱出等症状，是太阳之气发生病变。眼睛发黄、流泪，都是经脉所循行部位发生的病变。】手厥阴心包络经脉发生异常活动时，会心中发热；严重时心中怦怦大动，面色发红、眼睛发黄，喜欢不停地笑。【注：心中发热等症状，是经气发生病变。】手少阳三焦经脉，主管气所生的病，症状有出汗、眼外眦疼痛、面颊肿胀，以及耳后、肩部、上臂、肘部和前臂外侧疼痛；小指和无名指不能活动。【注：少阳是初生的阳气，所以它所主管的气所生之病，出汗、眼外眦疼痛等症状，都是经脉所循行部位发生的病变。】足少阳胆经脉，主管骨所生的病，症状有头痛、下颌痛和眼外眦疼痛。【注：头痛等症状，是经脉所循行部位发生的病变。】五阴经之气全部断绝，眼系就会转动；眼系转动，眼睛就会眩晕；眼睛眩晕，表示神志将先行死亡。神志先亡，一天半就会死亡。【注：心的经脉向上联系眼系，眼系转动，是心气将要断绝。火的精气为神，水的精气为志；神由精产生，火由水产生，所以志先亡而神也先行断绝。一天半，是指一两天之间，这是阴阳水火之气终结于天地初生之数。】《脉度篇》蹺脉之气不能荣养眼睛，眼睛就不能闭合。【注：是说流溢在经脉之外的气，不能荣养眼睛。】《癫狂篇》眼角向外裂开而到面部的，叫作锐眦；在内侧靠近鼻子的，叫作内眦。上方称为外眦，下方称为内眦。【注：眦，是指上下眼睑和睫毛根部的四个交界处。】狂病患者眼睛妄见、耳朵妄闻、喜欢呼喊，是气虚少气所产生的。【注：心肾水火之气上下相互协调，肾气不足，心气也会虚弱。心肾之气虚弱，所以眼睛会无故看见东西，耳朵会无故听见声音，还容易大声呼叫，这都是虚气发作所致。】《热病篇》热病时眼睛看不清，热邪持续不退的，会死亡。【注：这是体内热邪很盛，内外都不能清解的表现。】《师传篇》肝就像将军，负责统领并观察外界；要了解五脏是否坚实，观察眼睛的大小即可。【注：肝相当于将军这一官职，所以说它主管将军之职。所谓坚固，是指五脏有坚实和脆弱的不同。】眼睛下方的部位如果丰满而大，胆气就强横。【注：眼睛是肝的窍，所以可以通过眼睛下方观察胆的情况。】《决气篇》气脱失的人，眼睛看不清。【注：眼睛能够辨明精气和五色，是气的精华，所以气脱失，眼睛就不能看清。】《五癃津液别篇》五脏六腑中，心是主宰；耳负责听，眼负责观察；肺是辅佐，肝是将领，脾是护卫，肾主管体外。因此，五脏六腑的精液，最终都向上渗入眼睛。心中悲伤，诸气聚集于心，心脉系就会拘急；心脉系拘急，肺就会上提；肺上提，津液就会向上溢出。心脉系和肺不能一直上提，而是忽上忽下，所以会咳嗽并流泪。【注：心是君主之官，是五脏六腑的主宰；耳和眼是上部的空窍，是津液灌注的地方。将、相、卫，都是侍奉君主的臣属。肾主管体外，是因为肾主收藏津液，用来灌注精气、滋润空窍。所谓心中悲伤而诸气聚集，是说心中悲伤时，脏腑之气都向上聚集到心，听从君主的号令。气聚集到心，心脉系就拘急；心脉系拘急，肺就上提，因为肺是覆盖在心上面的脏器。肺上提，津液就向上溢出，因为肺主管气，水液随着气运行。心脉系和肺不能一直上提，忽上忽下；下落就咳嗽，上提就流泪。】《五阅五使篇》眼睛，是肝所主管的器官。肝有病，眼角会发青。【注：“官”就是主管的意思。观察各器官所主管部位的颜色，就能知道相应脏腑的病变。】《论疾诊尺篇》

译观察人的眼睑，如果眼窝上方稍微浮肿，像刚睡醒的样子，同时颈部脉搏跳动、时时咳嗽，按压手足上浮肿的地方，凹陷后不能立即复起，这是风水导致的皮肤胀满。【注：足太阳经脉起于两眼，向下经过颈项。太阳经所对应的上部，主管的是寒水。太阳之气运行于皮肤表层，水液随气溢出，停留在皮肤之间，所以眼窝会轻微肿胀。颈部脉搏跳动、皮肤胀满并咳嗽，是水液停留在皮毛，影响肺气运行所致。所谓风水，是先受外风侵袭，风使水液流散而成。】眼睛发红，病在心；发白，病在肺；发青，病在肝；发黄，病在脾；发黑，病在肾；黄色中夹杂着难以辨明的颜色，病在胸中。【注：这是通过眼睛的颜色来观察五脏的血气。五脏的血气运行在经脉中，会在寸口脉上显现变化；五脏的血气也会通过面色变化显现在眼睛里，因为五脏的精气都向上灌注于眼，成为眼睛的精华。前一节通过观察眼窝来了解皮肤中的水液，这一节通过观察眼色来了解五脏的阴气，都是从外部表现推知内部病变。所谓黄色中难以命名，是指眼色发黄，同时夹杂黑、白、青、赤等颜色。病在胸中，是因为五脏之气都从内膈向外显现，所以出现这样的颜色。】诊察眼睛疼痛发红，如果脉络从上向下走，是太阳病；如果从下向上走，是阳明病；如果从外侧向内侧走，是少阳病。【注：太阳经是眼睛上方的边缘，所以眼部脉络从上向下走，主太阳病。阳明经是眼睛下方的边缘，所以眼部脉络从下向上走，主阳明病。少阳经脉沿着外眼角经过，所以眼部脉络从外向内走，主少阳病。上一节通过观察眼色来了解五脏的阴气，这一节通过诊察眼部脉络来了解三阳经的阳气。面色属阳，脉象属阴，这是阴阳相互转化的表现。】《卫气行篇》清晨阴气尽，阳气从眼睛出来。眼睛睁开，阳气就向上运行到头部。夜间，阳气运行到阴分，又重新会聚于眼睛。【注：清晨阳气从阴分出来，眼睛睁开；傍晚阳气进入阴分，眼睛闭合。】《大惑论》黄帝说：我曾登上清冷台，走到台阶中间回头看，想要匍匐向前时就感到迷乱。我私下觉得奇怪，心里暗自对此感到疑惑。我独自闭眼、独自睁眼，安定心神，平静气息。过了很久仍不能解除这种感觉，独自感到视物异常、眩晕。我披散头发，长跪在地，俯身观察，过了很久这种感觉仍未停止。这种感觉突然从上面发生，究竟是什么气造成的？岐伯回答说：五脏六腑的精气，都向上灌注于眼睛，成为眼睛的精华。精华聚藏的部位叫眼，骨的精华成为瞳孔，筋的精华成为黑眼，血的精华成为眼部络脉，眼窝之气的精华成为白眼，肌肉的精华成为眼睑的约束组织；这些组织包裹、牵系着筋骨血气的精华，并与经脉相连成为眼系，向上联系于脑，向后从颈项中穿出。所以外邪侵入颈项，又趁人体正气虚弱时深入，便沿着眼系进入脑中；进入脑中，脑就会旋转；脑旋转，又牵引得眼系拘急；眼系拘急，眼睛就会眩晕旋转。外邪侵扰眼睛的精气，使被侵袭的精气不能彼此协调，精气就会散乱；精气散乱，视物就会分叉，看见两个物体。眼睛是五脏六腑的精华，是营气、卫气、魂、魄经常运行聚集的地方，也是神气产生的地方。因此，精神过度劳累，魂魄就会离散，心志意念也会紊乱。所以瞳孔和黑眼属阴，白眼和其中的红色脉络属阳；阴阳相互结合并传布到眼睛，眼睛就能清晰明亮。眼睛是心的使者，心是神的居所。因此，神的精气紊乱而不能正常运行，就会突然看见不在原处的东西；精神、魂、魄离散，彼此不能协调，所以称为“惑”。【注：清冷台，是东苑中台子的名称。“惑”，就是眩晕错乱。“精”，就是精明、视物清楚。“窠”，就是藏聚的地方。“眼”，是瞳孔和黑白眼球部分的总称。骨的精华成为瞳孔，也就是肾的精华。筋的精华成为黑眼，也就是肝的精华。血的精华成为眼部络脉，也就是心的精华。眼窝之气的精华成为白眼，也就是肺的精华。所谓约束，是指眼睛上下的边缘；肌肉的精华形成拘束眼球的组织，也就是脾的精华。包裹、牵系筋骨血气精华的，是心主包络的精华。包络的精华与经脉相连成为眼系，向上联系于脑，向后从颈项中穿出。也就是说，各条经脉都向上联系于眼，会聚于脑，再从颈项穿出；这种脉系是由下向上、由前向后运行的。如果外邪侵入颈项，就会沿着眼系进入脑中；进入脑中，脑就旋转；脑旋转，便牵引得眼系拘急；眼系拘急，眼睛就会眩晕旋转。所谓外邪侵扰精气，是指精气被邪气侵袭后，彼此不能紧密协调，于是精气散乱。精气散乱，视物就会分叉，于是看见两个物体。心藏神，肾藏志，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意；这就是五脏所藏的精神、意志和魂魄。眼睛是五脏六腑的精华，所以瞳孔和黑眼取法于阴，白眼和红色脉络取法于阳；因此阴阳相互结合并传布到眼睛，眼睛就会明亮。心是五脏精华集中之处，眼睛是心的窍；眼睛显现的光泽色彩，是心气荣华的表现，所以眼睛是心的使者，心是神的居所。神的精气紊乱而不能正常运行，就会突然看见不在原处的东西；精神、魂、魄离散，彼此不能协调，所以称为“惑”。】《海论》髓海不足，就会脑中旋转、耳鸣，小腿酸软，头晕眼花，眼睛看不见东西，身体懈怠，只想安静躺卧。【注：髓海不足，精液就会枯竭。精液是滋润空窍的物质，所以会耳鸣、眼睛看不见东西。津液耗脱，骨骼关节屈伸不利，所以小腿酸软，身体懈怠而喜欢安卧。】《扁鹊难经》眼睛失明 《二十难》说：阳气脱失，会看见鬼；阴气脱失，会眼睛失明。眼睛闭合 《二十四难》说：三阴经之气都衰竭时，就会眼花旋转、眼睛闭合；眼睛闭合，是失去神志的表现；失去神志，说明志气先死，生命死亡时眼睛就闭合了。《金匮要略》【汉代·张机】眼睛闭合 男子脉象虚、沉、弦，没有寒热，气短而腹中拘急，小便不利，面色发白，时常眼睛闭合并伴有鼻出血，小腹胀满，这是劳累导致的。眼色暗黑 五劳导致虚损至极，身体消瘦、腹部胀满，不能进食；饮食损伤、忧愁损伤、饮酒损伤、房事损伤、饥饿损伤、劳累损伤，以及经络、营卫之气受损，体内有干血，皮肤粗糙如鱼鳞，双眼暗黑；宜缓慢调养中焦、补益虚损，用大黄(上庶下虫)虫圆主治。眼睛眩晕 遗精患者小腹拘急，阴茎头寒冷，眼睛眩晕，头发脱落，脉象极虚、芤、迟，这是因泄泻清稀、失血、遗精所致，桂枝龙骨牡蛎汤主治。眼睛发红 患者身体发热而足部寒冷，颈项强硬拘急，怕冷，时而头部发热、面红、眼红，只有头部摇动，突然牙关紧闭、背部反张，这是痓病。如果用发汗法治疗，寒湿相合，体表正气更加虚弱，怕冷就会加重。发汗后，脉象像蛇行一样。患者脉搏频数却没有发热，稍微烦躁而神情沉默，只想躺卧，并且出汗。刚发病三四天时，眼睛红得像斑鸠的眼睛；到了七八天，眼睛四周的眼角发黑；如果还能进食，说明脓已经形成，赤小豆当归散主治。眼睛流泪 膈部以上有痰，胸满、喘息、咳嗽、呕吐，发作时寒热交替、背痛、腰痛，眼泪自行流出；患者身体阵阵战动，肌肉剧烈抽动，这一定是体内潜伏着水饮。眼睛发黄而昏暗

译尺部脉浮，眼珠周围昏暗发黄，鼻出血还没有停止；眼珠周围的昏黄消退，眼睛恢复清明，就知道鼻出血将要停止。眼睛不能辨认人 寸口脉浮而紧，紧脉表示寒邪，浮脉表示虚弱，寒邪与虚弱相互搏结，邪气在皮肤。浮脉表示血虚，络脉空虚，外来的邪气不能排出，或停留在左边，或停留在右边；邪气反而舒缓，正气就会拘急。正气牵引着邪气，导致口眼歪斜、肢体不能随意活动；邪气在络脉，肌肤就会麻木不仁。邪气在经脉，身体就会沉重而不能承受。邪气进入腑，就会神志昏乱、不认识人。邪气进入脏，舌头就难以言语，口中还会吐涎沫。两眼直视，不能眨动。经常鼻出血的人不可发汗；如果发汗，必然会出现额头凹陷、脉象紧急、两眼直视不能眨动、无法入睡。眼睛像要脱出一样。咳嗽并且气往上冲，这是肺胀病。患者气喘，眼睛像要脱出一样，脉象浮大，应以越婢加半夏汤为主治。眼睛肿胀。寸口脉沉而滑，是体内有水气；面部和眼睛肿大并有发热，称为风水。观察患者的眼睑上方略微隆起，像蚕刚睡醒的样子；颈部脉搏时时跳动，并且常咳嗽；按压他的手足，凹陷后不能立即恢复，这就是风水。水病患者眼睛下方像有卧着的蚕，面部和眼睛鲜明润泽，脉象伏；患者口渴消瘦，因水病而腹部胀大，小便不利，脉象沉伏欲绝，这是体内有水，可以用攻下法治疗。《中藏经》【汉·华佗】观察眼睛的颜色来辨别死亡征候。黑色从耳、眼、鼻部出现，逐渐侵入口部的，会死亡。耳部、眼部和额头出现赤色的，五天后死亡。黑白两色进入口、鼻、眼中的，五天后死亡。面色青、眼睛黑的，会死亡。面色白、眼睛黑的，十天后死亡。面色赤红、眼睛发黄的，当即死亡。面色黑、眼睛白的，八天后死亡。面色青、眼睛黄的，五天后死亡。头部和眼睛长久疼痛，突然看不清东西的，会死亡。面色黑而两眼直视的，会死亡。面色青而眼睛白的，会死亡。面色黄而眼睛白的，会死亡。面色和眼睛都白的，会死亡。面色和眼睛都青黑的，会死亡。阴阳之气都已断绝，眼眶凹陷的，会死亡。营气、卫气耗散，面部和眼睛浮肿的，会死亡。心气绝于肾，出现抬肩呼吸、回头斜视、两眼直视的，一天内死亡。肝气将绝时，汗出如水，恐惧不安，伏卧，眼睛直视而面色青的，八天后死亡。又说：会当即死亡。《脉诀》【晋·王叔和】眼病的脉象。三部脉都弦，是肝气有余；眼中疼痛，并且因痃病而苦。怒气充满胸中，常想叫喊；眼睛被翳膜蒙住，泪水像珠子一样流下。肝脉柔软而兼见弦象，根本没有邪气；出现紧脉，是筋脉拘急所致，但程度较轻。仔细诊察若又见浮、大、实脉，眼睛红肿疼痛，昏暗得像有东西遮挡。脉象从关部溢出而超过寸部，并与寸部相应，会出现头晕、头重以及筋脉疼痛。出现芤脉时，眼睛昏暗，或会吐血；四肢瘫痪，不能行走。涩脉是由于虚弱、血液耗散所致，肋部胀、胁部满，自己应当能够察觉。滑脉是肝热上连头目所致；紧、实、弦、沉等脉象，是痃癖形成的根本。脉象微弱、浮散，气机运行困难；眼睛昏暗，视物像有花，不耐久看。三部脉都浮，是肺脏受风；鼻中多水，唾液稠厚。高热而怕冷，皮肉疼痛；咽喉干燥，双眼流泪并有酸痛。胸中积聚气，寸脉伏；关部有肠中积滞，常常闭目。观察眼睛的颜色来辨别疾病的生死。疾病将要痊愈时，眼角发黄；眼胞突然凹陷，就知道将要死亡。耳、眼、口、鼻出现黑色，并且黑色侵入口中的，十个中有七个难以救治。面色黄而眼睛青，频繁因饮酒而失常；邪风在胃中，遍布其身。面色黑而眼睛白，是命门衰败；困顿到了极点，八天后死亡将至。面色乍看似青，走近观察又像黑色，突然发作时难以救治。面色赤而眼睛白，忧愁并气息不畅；等过十天，才能确定生死。面色赤而眼睛青，受到各种恶邪损伤；营卫运行不通，很快就会死亡。黄、黑、白色从面部出现并侵入眼中，同时口鼻也出现异常，必有灾祸。面色青而眼睛黄的，往往在中途死亡；其他征候还要观察两天，才能判断是否能够支撑下去。眼睛没有光彩，牙龈发黑；面色白而眼睛黑，也有灾祸。抬肩呼吸、两眼直视、嘴唇干焦，面部肿胀而青黑的，也难以逃脱死亡。面部肿胀而青黑，舌头卷曲发青，四肢无力，眼睛像失明一样。泪水不停流下，是肝气将绝；八天后应当死亡。面色黑，牙齿疼痛，眼睛像失明一样；汗出如水，腰部反复疼痛。皮肉濡湿松弛，头发失去光泽；四天后应当死亡。《千金方》【唐·孙思邈】病因及治疗方法。一般人过了四十五岁以后，逐渐感觉视力昏暗。到了六十岁以后，视力又会逐渐变得明亮。治疗方法是：五十岁以前可以服泻肝汤，五十岁以后不可再用泻肝法。眼睛有病，可以外敷石胆散等药。没有眼病时不可随意外敷，只需补益肝脏。眼病属于肝中有风热，使人视物昏暗的，应灸肝腧，并服除风汤、除风圆、除风散等药数十剂，就会痊愈。生吃五辛；饮用刚接触热食物的饮品；趁热吃面食；饮酒没有节制；房事没有节制；极力远视；频繁观看日月；夜间观看星星和灯火；夜间阅读细小的书；在月光下看书；多年抄写；雕刻镂作精细工艺；下棋赌博不止；长久处在烟火之中；哭泣流泪过多；刺头放血过多。这十六件事都是导致失明的根源，善于保养性命的人应当仔细谨慎。此外，纵马驰骋、打猎，冒着风霜跋涉，迎着风追赶野兽，日夜不停，也都是损伤眼睛的诱因。放纵一时的轻浮欲念，却造成百年的顽固疾病，难道可以不谨慎吗？一般人年轻时不注意保养谨慎，到了四十岁，视力就会逐渐昏暗。如果能够依照这些方法谨慎保护眼睛，就可以到老年仍无其他眼病。因此人过四十岁以后，常常必须闭目，不要四处张望；不是有紧要事情，不宜随意睁眼，这是保养眼睛最谨慎的方法。因读书、下棋赌博等过度而损伤眼睛的，称为肝劳。若要治疗这种病，不闭目、不看东西达两年，就不能痊愈。仅仅自行泻肝，或采用其他各种治疗，最终都没有效果。人患风疹，必定多有眼睛昏暗；先治疗风邪，视力昏暗自然会痊愈。鼻孔阻塞、浊涕不停下流，后来发展为鼻塞昏蒙，常闭目，这是气机厥逆所致。足阳明经有一条分支夹着鼻旁进入面部，名为悬颅；它属于口部相对的位置，向内连系眼根；视力有异常的，应取用此处治疗。有余的要削减，不足的要补益。如果治疗方法相反，病情反而会更加严重。足太阳经有一条通向颈项、进入脑部的经脉，正好联系眼根，名为眼系；头部和眼睛疼痛难受时，应取用此处。它在颈项两条筋之间进入脑部，随后又分出而归属于阴跷脉。阴阳之气相互交会，阳气进入阴分，阴气又出于阳分；阳气交会于外眼角，阳气旺盛就会睁大眼睛，阴气断绝就会闭目。《仁斋直指方》【宋·杨士瀛】眼睛与五脏的关系。眼头、眼尾的赤色眼眦属于心；满眼的白睛属于肺；黑色而圆大的眼珠属于肝；上下眼睑的肌肉属于脾；中间像漆一样黑的瞳孔，则确实由肾所主。眼睛是肝脏在体外的表现。眼睛是肝脏在体外的表现；肝属木，肾属水，水能生木，子脏与母脏相合。因此肝肾之气充足，眼睛就精气充沛、光彩明亮；肝肾之气不足，眼睛就昏蒙、眩晕。心是神明所居之处，也是肝肾的辅助。因为心主血，肝藏血，血能生热，凡是热邪冲上眼睛，都应当清心凉肝。风热。风邪所致的肿胀较软，热邪所致的肿胀较硬；黑色眼珠向外突起，里面有热并伴刺痛的，属于热眼。大体说来，眼病多由热邪所生，治疗首先应当清心凉肝、调和血液、疏理气机。眼睑闭合。热气蓄积聚集而损伤眼睑，所以眼睑闭合；宜用羚羊角散、洗眼汤。眼睛生翳。

译一般说来，眼翳是肺脏受热所致；病情较轻时，视物会昏蒙模糊。病情较重时，就会生出翳膜。虽然眼翳由热邪所生，但治疗应先退翳，之后再退热，这是因为热到极点会生翳。如果先去除眼睛的红肿热邪，血液就会因此凝滞，翳膜便不能去除。偷针。脾部积热，又兼有宿食不消化，就会生偷针。将秦皮锉碎，与砂糖一起煎水，再调入大黄末一钱服下，使其通利后，肿块就会消退。服用眼药的方法。凡是补肾治眼的药，必须在五更初、肾气初开时，于尚未说话之前服用，才会有效。《济生方》【宋·严用和】眼病的论治。医经说：五脏六腑的精气，都向上输注到眼睛，成为眼睛的精气。精气汇聚之处形成眼睛，骨的精气形成瞳孔，属于肾。筋的精气形成黑眼珠，属于肝。血的精气形成包绕眼睛的脉络，属于心。气的精气形成白睛，属于肺。肌肉的精气形成眼睑的约束功能，属于脾。眼睛与五脏相通，气贯穿五轮。由此看来，人如果能够善于调养自己，保养气、安定神、安心并爱护视力，然后使心气通畅、肝气平和，精气向上输注于眼睛，眼睛就不会患病。如果调养不当，受到风、寒、暑、湿、燥、火六淫的外在损伤，七情在体内郁结，嗜好欲望没有节制，饮食没有限度，整夜下棋赌博，吃热的煎炸烧烤食物，长时间注视并勤于读写，忧郁、悲伤、哭泣，都能使眼睛患病。眼睛发生疾病时，眼珠颜色发红，病在心；颜色发白，病在肺；颜色发青，病在肝；颜色发黄，病在脾；颜色发黑，病在肾。有关方剂理论中记载了五轮八廓、内障外障、青盲雀盲、倒睫拳毛、胬肉攀睛、风沿烂眼，以及能看近处却不能看远处、能看远处却不能看近处等证候，这里来不及一一详述。治疗这些疾病，必须彻底观察形态和证候，仔细探究病根，自然不会发生误治。患眼病的人，最忌迎风看太阳、任情动怒、房事劳累、饮酒和吃热性食物；只应放宽心情，谨慎调养护理，自然没有不痊愈的。《疮疡全书》【金代·窦汉卿】上下眼丹 这种毒邪侵入心、肝，气毒向上攻冲，壅塞聚集在这里。眼丹应当用清心流气饮治疗，同时服用黄连败毒丸，外敷搽药。漏睛疮 所谓漏睛疮，是肝脏的毒气和小肠的邪风从外部攻入肾的末端，灌注到瞳孔。初起时疼痛发痒，逐渐形成脓水，颜色像疳病的分泌物；日子久了眼睛昏暗，气血衰败，肝气将绝，这是难以救治的证候，务必慎重！宜先服黄芪、当归、川芎、生地、白芍、黄芩、薄荷、荆芥、连翘、白芷、升麻、桔梗、天花粉之类的药；然后用黄连、地骨皮、当归煎汤，温热时洗眼。治疗此病的关键，只在于急切补肾、疏通肝气，不可轻视。《河间六书》【金代·刘完素】眼论 《素问》说：眼睛得到血的濡养才能看见，手得到血的濡养才能握持；这些证候主要由足厥阴经的经络所主管。肝脏如果属于虚证，就应当补肾；如果属于实证，就应当泻心。人的眼睛，好像天地间的日月一样。如果人没有两只眼睛，哪里能够辨别贤能和愚昧呢？天空没有日月，万物怎么能够被照亮呢？因此，眼睛与五脏相通，气贯通五轮，体外的表现与肝相应。肝脏虚弱，风邪就会郁结；风邪郁结，又会蕴生热邪；冲逆的火热向上炎行，所以侵犯眼睛，使眼睛昏暗、流泪、涩痛，并出现红色血丝。营气和卫气充实，眼睛就能看见；营卫虚弱，眼睛就会昏暗。一般人经常吃热性食物，或嗜食五辛，坐在潮湿处又迎风，冒犯严寒和暑热，调养休息失去节度，这些都是损害视力的根源。眼睛流泪 风邪之气与阳明经一同进入胃，沿经脉向上到达眼睛，所流出的泪水都是津液所化生的。眼睛发黄 风邪之气与阳明经一同进入胃，沿经脉向上到达眼角。胞中的人气不能向外泄出，因而郁积为热，形成眼睛发黄的病变。风眼寒证 风邪侵入头部的经系，血脉就会凝滞，不能上下通行并流注于眼，于是风寒侵袭眼睛，形成风眼寒证。眼睛失明 阳气因烦劳而受损，暑热积聚在夏季，使人发生热厥，眼睛失明不能视物，耳朵闭塞不能听见声音。用人参散主治。闭目昏睡 胆受胃中热邪影响，热邪沿经脉向上到达脑部。阳络的血液溢出，妄行到鼻窍，就会发生鼻衄，眼睛闭合难睁。用定命散主治。论眼睛昏暗、发红、肿胀和生翳生膜都属于热

译眼睛昏昧不明，发红肿痛，生翳膜，眼角生疮，都是热邪所致。至于闭目不睁，俗称眼前发黑，也同样属于热证。如果在大白天平白无故什么也看不见，是热气郁结得非常严重。有人说眼睛昏昧是肝肾虚寒所致，这是错误的。这是因为有人妄称肝主眼睛、肾主瞳孔，所以错误地说眼睛昏昧是虚寒造成的。然而肾水属于冬季的阴，虚弱就应当表现为热；肝木属于春季的阳，虚弱就应当表现为寒。肾属阴、肝属阳，难道能同时虚弱而共同表现为寒吗？有人笼统地说，肝肾之中阴气充实、阳气虚弱，就会没有缘由地眼睛昏昧。世俗又妄说是肝肾之气衰少，不能上达于眼睛。他们不知道医经说热邪过盛会使人闭目、眼前发黑。难道是由于寒吗？又如仲景说，伤寒病热邪达到极点时，就会不认识人，这就是眼睛失明。《正理》说：这是热邪过盛，郁结阻滞在眼中所导致的。皮肤上的汗孔，是排泄气和津液的孔窍，也叫气门，即排泄气的门户。又叫腠理，是气和津液出入运行的纹理通道。又叫鬼神门，是幽冥之门的意思。又叫元府，是微妙深奥府舍的意思。元府这种结构没有什么地方不存在：人的脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、指甲和牙齿，乃至世间万物全都有元府；它是气出入、升降运行的道路和门户。气是形体的主宰、精神的根本，是天地人三才的基础、万物的本源，也是道发生变化的表现。所以元阳子解释《清静经》说：大道没有形体，若不是气就不足以长养万物；因此气化生，万物就产生；气发生变化，万物就变化；气旺盛，万物就强壮；气衰弱，万物就衰败；气调和，万物就和平；气紊乱，万物就生病；气断绝，万物就死亡。医经说：气的出入停止，神的机能和变化就会消灭；气的升降停止，气的生机就会孤立而危险。所以没有出入运动，就无法完成生长、化育、收敛和收藏。因此，凡是升降出入的运动，没有哪一种气不具备。人的眼、耳、鼻、舌、身体、意识和精神知觉之所以能够发挥作用，都由于升降出入通畅；一旦有所闭塞，就不能发挥作用。如果眼睛看不见，耳朵听不见，鼻子闻不到气味，舌头辨不出滋味，筋脉萎弱、骨骼痹阻，牙齿腐坏、毛发脱落，皮肤麻木不仁，肠道不能渗泄，这些全都是热气郁结、元府闭塞严密，以致气液、血脉、营卫和精神不能升降出入造成的。应当根据郁结程度的轻重，分别观察疾病的轻重。所以可知，热邪郁结在眼睛，就会什么也看不见。眼睛稍微昏暗的人，到了很近的地方反而更难辨认物体，这是因为眼睛的元府闭塞变小了，形成隔着细绢看东西的情形。有时看东西像隔着蝇翅一样，这是元府有所闭合的缘故。有时眼睛昏暗而看见黑花，是因为热气过盛而发作于眼睛；热邪亢盛到极点，就会因制约而反向排出眼泪，气液昏浊亏乏，因为发生在眼前很近之处，所以虽然看见东西，也会看到像黑花一样的景象。至于迎风流泪而眼睛昏暗，是因为热邪过盛，水液化生来制约它；所以医经说，厥证发作时眼睛就什么也看不见。人发生厥证时，阳气聚并于上部，阴气聚并于下部。阳气聚并于上部，便如火独自发光；阴气聚并于下部，双脚就会寒冷；脚冷了，就会发生肿胀。一份水液抵不过五份火热，所以眼睛流泪而失明，因此迎风时眼泪不断流下。风邪侵入眼睛时，阳气守在眼珠内部，火热之气就灼烧眼睛，所以一见风就流泪。论眼病分表里以及易治难治的辨别 眼病在腑，属于表证，应当祛除风邪、疏散热邪；眼病在脏，属于里证，宜养血安神。突然发作的属于表证，容易治疗；病程长久的属于里证，难以痊愈。祛风散热，用泻青丸主治。养血安神，用定志丸，妇人则用熟干地黄丸。有些人身体肥胖、气势旺盛，风热向上运行，眼睛昏暗涩滞，用槐子散主治；这是胸中的浊气向上运行所致，病重时会成为痰厥，也能损害眼睛。经常使胸中的气保持清利，就不会有这种病。又有因眼病服药过多而损伤气的，时间久了眼睛逐渐昏暗无力，时而明亮、时而昏暗，不愿看东西，这是眼中血少的表现；可用熟干地黄丸、消风散、定志丸相互配合来养护。有时看东西不清楚并看见黑花，这是肾气虚弱的表现，宜补益肾水，可用驻景丸。有时会突然失明，这是因为眼睛处在诸阳交会之处，阴邪反而闭塞其中；风邪在内充满，可能发生意外的严重疾病。翳膜，是风热严重时产生的；有时斑点侵入眼中，这是肝气旺盛并发作于表的表现。翳膜已经形成，说明病邪在表，应当发散祛除；如果反而使用疏利之法，邪气就会蓄积在内，翳膜也会深入。邪气尚未固定，称为热翳，位置浮浅；邪气已经固定，称为冰翳，位置沉深；邪气牢固而深陷的，称为陷翳，应当用辛热发散的药物使邪气再次活动，翳膜便会浮起，再辅以退翳药，就会自行消退。病程长久的不能很快见效，应当经过数年时间逐渐除去。《明理论》【金代·成无己】眼睛直视 伤寒病出现直视，怎样说明它呢？所谓直视，就是看东西时眼珠不转动。如果眼珠能够转动，就不叫直视。水的精气为志，火的精气为神。眼睛是心神的使者，是神所寄居的地方，也是肝脏在体外的表现，精神和营养之气都聚集于此。《针经》说：五脏六腑的气都向上输注于眼睛，形成眼的精气；精气聚集之处是眼，骨的精气形成瞳孔，筋的精气形成黑睛，血的精气形成眼络，气的精气形成白睛，肌肉的精气形成约束眼球的组织；这些组织包裹联结筋、骨、血、气的精华，并与脉一起成为眼系，向上连属于脑。五脏血气调和，精气充盛濡养，眼睛就会调和明亮。伤寒病出现直视，是邪气壅盛，蒙蔽了正气，使神志不清；脏腑精气不能向上濡养眼睛，于是眼睛直视不动。伤寒发展到直视，是邪气已经极盛，证候已经逆转，大多难以治疗。医经说：经常鼻衄的人不可发汗；发汗后，额头会凹陷，脉象急促紧绷，眼睛直视不能眨动，也不能入睡，因为肝得到血的濡养才能视物。经常失血的人，肝气已经虚弱，眼中的气也已经衰弱。如果又发汗而损失阳气，就是阴阳都虚所造成的。这种情况虽然已经发生错乱逆变，但还没有严重到极点。等到出现胡言乱语、眼睛反转直视，又是肾气将绝；直视并摇头，又是心气将绝；这些都是脏气脱失将绝的表现。直视、谵语、气喘胸满的会死亡，出现下利的也会死亡。病情更加严重时，发作起来不认识人，反复摸索衣服和床铺，惊惕不安，轻微喘息而直视；脉弦的可以生存，脉涩的会死亡，这些都是邪气旺盛而正气脱失的表现。有的人眼中看不清楚，眼珠不协调，但没有表证或里证，大便困难，身体微微发热；这不是直视，而是内里实证。可以用大承气汤、大柴胡汤攻下治疗。直视属于不能治疗的疾病，眼中看不清楚则是可以治疗的征候；两者的形态和证候相近，医者应当仔细辨察。《儒门事亲》【元代·张从政】风邪冲激而流泪

译所谓风邪冲激而流泪，就是俗称的风冷泪。《内经》说：这是太阳经不能固摄所致。又说：热盛时五脏所化的津液都会外泄，肝热所以流泪。风邪从外侵入，内里生火，风火相互搏结，因此眼泪流下。用白而细腻的贝母一枚、胡椒七粒，避免接触铜铁，研成细末，临睡时点入眼中即可痊愈。圣人虽然说眼睛得到血液滋养才能看见，但血也有过多和不足之分；过多就会使眼睛壅塞并发生疼痛，不足就会使眼睛精血耗竭而失明。所以年轻人多是血有余，老年人多是血不足。不过年轻人中也有血不足的，老年人中也有血有余的，不可不加以辨察。眼睛的内眼角，是太阳经的起始处，血多而气少；眼睛的外眼角，属于少阳经，血少而气多；眼睛的上眼睑，属于太阳经，也是血多而气少；眼睛的下眼睑，属于阳明经，血和气都多。但阳明经起于眼睛两旁、鼻根中央，与太阳经、少阳经都交会于眼部，只有足厥阴肝经与眼系相连。所以血太多，是太阳经、阳明经有实邪；血不足，是厥阴经虚弱。因此需要放血时，适合取太阳经、阳明经，因为这两经的血较多。少阳经不宜放血，因为它的血少。针刺太阳经、阳明经放血，眼睛就会更加明亮；针刺少阳经放血，眼睛反而会更加昏暗。总之，应使血不过多也不过少，只要用血来滋养眼睛即可。血这种东西，太多就会溢出，太少就会枯竭。人发热时血行得快而且多，受寒时血行得慢而且少，这是通常的道理。眼睛，是肝脏在体表的外在表现。肝主管眼睛，在五行中属木；树木太茂盛就会枝叶繁密而遮蔽，太衰弱就会枯萎。眼睛的五轮，是五脏六腑精华汇聚之处，也是经脉聚集之处。白眼属肺金，眼睑肌肉属脾土，赤色脉络属心火，黑色瞳孔和眼中神光属肾水，同时也与肝木有关，这些都是世人所熟知的。至于眼睛发生疾病却不知道其中的道理，哪里知道眼睛如果不是由于火邪就不会生病呢？为什么这样说呢？白眼变红，是火邪侵袭肺；眼睑肌肉红肿，是火邪侵袭脾；黑色瞳孔和眼中神光被翳膜遮蔽，是火邪侵袭肝和肾；红色脉络贯穿眼睛，是火邪特别炽盛。能够治疗火邪，眼病的道理一句话就可以说清。所以《内经》说：热邪过盛就会导致肿胀。凡是眼睛突然发红肿起、怕光、眼涩难睁、眼泪不断流出，以及突然出现翳膜、视物昏蒙，都是火热造成的。治疗火邪的方法，用药应采用咸寒药，使其吐出或泻下；针刺则取神庭、上星、顖会、前顶、百会。因血瘀形成的翳膜，可以立即消退；疼痛可以立即停止；昏暗不明可以立即恢复明亮；肿胀可以立即消退。只是小儿不能针刺顖会，因为小儿肉层浅薄，恐怕会伤及骨骼。不过小儿是水在上、火在下，所以眼睛明亮。老年人是火在上、水不足，所以眼睛昏暗。《内经》说：血有余而实的，应当刺破放出。经书又说：虚证应当补，实证应当泻。像雀目症不能在夜间视物，以及内障，都是暴怒或过度忧愁所致；这些病都因为肝主管眼睛而血少，禁止放血，只适宜补肝养肾。至于眼睛突然红肿疼痛，都适宜用(金非)针刺前面五个穴位，放出血来就行；随后调和盐和油，涂在发根处；病情严重的，即使做到第二次、第三次也可以。根据病势轻重斟酌，以病情平复为标准。经书说：风邪与阳明经之气进入胃中，沿经脉向上运行，到达眼睛内眼角时，寒邪侵入身体而流泪；这是中风受寒所致的流泪，河间当归汤可以主治。东垣说：水邪依附木邪的势力向上，就会出现眼涩、眼屎和冷泪，这些都是由于肺金虚弱，肝木缺少制约所致。《古今图书集成·医部全录》卷一百三十九 目门 《东垣十书》【元代 李杲】瞳孔散大 凡是心包络经脉，都从心中出来，代替君主之心行使职能，并与少阳经互为表里。瞳孔散大，是因为手少阴心经的脉络夹着眼系，足厥阴肝经的脉络连接着眼系。心主管火，肝主管木，这是木火之势过于旺盛。饮食宜取苦味、酸味和凉性食物，最忌辛辣、温热之物，以免助长木火之邪；平时饮食中应当懂得这个道理。辛味具有发散作用，温热之物又会助火，所以不能吃。各种酸味食物能够收敛心气，泻去木火；各种苦味食物能够泻火清热，并有助于滋益肾水。尤其忌食冷水和大寒之物，因为这些东西会损伤胃气，使其不能运行；胃气不能运行，元气就不能生成；元气不能运行，胃气就会向下流动，胸中的三焦之火和心火便会上冲肺部，进入脑中灼伤脑髓。火的性质是发散外溢，便使瞳孔张大；大热之物又会助长火邪，这就是不可食用它们的明证。药物中使用茺蔚子这一味，认为它辛散而能有益于眼睛；但辛味会助火，所以去掉不用。于是加入黄芩、黄连，泻去中焦的火。黄芩能够泻去上焦肺中的火，用酒洗黄芩，是以寒药配合热性炮制的方法。又去掉青葙子，因为它会助长阳火。加入五味子，以收敛散大的瞳孔。况且火邪与元气的情势不能两立，所以《内经》说：壮火会消耗元气，元气会滋养少火；少火能够生发元气，壮火却会耗散元气。各种酸味食物都能助益元气。孙真人说：五月常服五味子，可以助益五脏之气，以补益西方所对应的肺金。医理说：用酸味来补，用辛味来泻；辛味能够泻气，眼睛就会明亮。有人问：当归的味道也辛而甘，为什么不去掉它呢？这是因为当归虽有辛甘之味，却是调和血液的良药；况且它带有甘味，想用它作为引导药、充当其他药物的使药罢了。肾主管骨，骨的精华就是瞳孔。瞳孔散大，是因为肾水虚弱、骨精枯竭，心包络之火便乘虚侵袭。治疗宜用苦味、酸味和凉性药物，最忌辛辣温热之物。应当祛除风热，凉血益血，收敛耗散的元气，滋阴地黄丸最为适宜。青白翳 房劳和劳累过度，或者寒凉药物服用过多，都会导致九窍不通利。青白色翳膜出现在大眼角，是阳气衰少的表现。宜服补阳汤、连蘗益阴丸、菊睛丸。经书说：补益阳火的根源，以消除阴寒翳障，就是这个道理。倒睫拳毛 眼泪涓涓不断地流，翳膜逐渐形成，眼皮渐渐绷紧，睫毛倒向眼内而难以睁眼，瞳孔像被针刺一样疼痛；这是脾受到风热所致，应先服泻肝散，随后服五退散、神效明目汤、明目细辛汤。诸脉都归属于眼睛论

译《阴阳应象论》说：各种经脉都归属于眼睛。眼睛得到血液滋养才能看见。五脏六腑的精气，都向上输注到眼睛而成为眼的精华；精气的精华聚集处成为眼球，骨的精华成为瞳孔，筋的精华成为黑眼，血的精华成为络脉，充养眼球之气的精华成为白眼，肌肉的精华则形成约束，包裹着筋、骨、血、气的精华，并与经脉合为眼系；眼系向上连接于脑，向后出于颈项之中。所以邪气侵入颈项，又遇到身体正气虚弱，邪气侵入较深时，就会沿着眼系进入脑中；脑部旋转，便牵引眼系发紧；眼系发紧，眼睛就会眩晕旋转。邪气侵入眼睛的精气，如果被侵袭的精气不能彼此协调，精气就会散乱；精气散乱，视物就会出现重影，所以会看见两个物体。眼睛是五脏六腑精气的汇聚处，也是营气、卫气、魂、魄经常运行的地方，是神气所主管的部位；所以精神过度劳累，魂魄就会散乱，意志也会失常。因此，瞳孔和黑眼取法于阴，白眼和红色脉络取法于阳，阴阳相合，才形成明亮的眼睛。眼睛是心的使者，心是神的居所；所以神精紊乱而不能正常运行时，突然看见异常景象，精神、魂、魄离散而不能协调，因此称为迷惑。十二经脉和三百六十五络脉的血气，都向上运行到面部和各个孔窍；其中清阳之气向上散布到眼睛而成为眼的精华，另一部分气运行到耳朵而成为听觉。由于心事烦乱、饮食失节、劳作过度，导致脾胃虚弱、心火过盛，于是百脉沸腾，血脉逆行，邪气损害孔窍，即使天已明亮，眼睛也看不清日月。五脏六腑的精气，都由脾接受和供给，再向上贯注于眼睛。脾是诸阴经的首要，眼睛是血脉汇聚的地方；所以脾虚时，五脏的精气都失去统摄，不能归聚并使眼睛明亮。心属于君火，主管人的精神，应当保持安静安定。相火负责运行并发布命令；相火就是心包络，主管全身百脉，而百脉的荣养都汇聚于眼睛。一旦因劳作运动而使相火妄行，又受到邪气合并侵袭而损伤血脉，于是各种疾病就产生了。凡是医生不调理脾胃，也不养血安神，只治疗表面症状而不治根本，就是不明白正确医理。肝木旺盛时，火势强盛而没有什么可以制约，便会妄行，所以脾胃首先受到损害。有些眼病会形成内障，这是因为脾统摄血液，胃主管血液，心主管脉，而脉是血液汇聚的府库。有人说心主管血，又说脉主管血；肝的孔窍开通于眼睛。治疗方法采用地黄丸、当归汤一类方剂，就是这个道理。眼睛发红 发热、怕热而口渴，只是眼睛发红，是脏病。手太阴肺气不足，不能统摄和管理阳气，宜用枸杞、生地黄、熟地黄之类药物治疗。脉象洪大，病情严重时甚至会呕血，这是病邪已经有形的表现。阴盛阳虚导致眼病 阳气不能胜过阴气，形成阴盛阳虚，于是九窍不通，青白色翳膜出现在大眼角。这是足太阳经、足少阴经中的气机郁滞，足厥阴肝经之气不能向上通达眼睛，所以青白色翳膜阻塞在眼内。应当在太阳经、少阴经的九原之下，补益肝中的阳气，使其向上冲行；这一步应先补阳。随后在足太阳、足太阴经的标部，泻去潜伏在阳气中的足厥阴肝经之火，这是第二步治疗。经书说：阴盛阳虚时，应先补阳，后泻阴，这就是治疗的方法。每天清晨，腹中没有隔夜食物时，服补阳汤；饭后较长时间再服泄阴丸；临睡时服连蘗益阴丸。如果天气发生变化，遇到严寒、大风或过度劳作，或者饮食失调、精神不足、气虚，都不得服用。等到身体状况平和、天气恢复正常时再服。先补益阳气，使阳气向上升发，通达到肝经的末端，从而使眼睛的孔窍通利。能看清近处却不能看清远处 能看清近处却不能看清远处，是阳气不足、阴气有余，也就是气虚而血盛。血盛，就是阴火有余。气虚，就是元气虚弱；这是老年人精力衰退的表现。能看清远处，却看不清近处。能看清远处、看不清近处，是阳气有余、阴气不足，也就是血虚而气盛。血虚气盛，都是因为火气有余而元气不足。火气是元气、谷气和真气的贼害；元气到来时缓慢而调和，细得像丝线。邪气到来时，紧急而强盛，像大河奔流，无法阻挡。《丹溪心法》【元代·朱震亨】治疗眼珠生翳、疼痛。黑眼珠上生翳，都是用黄蘗、知母治疗。眼睛疼痛，用知母、黄蘗泻肾火，用当归滋养阴血。眼中受风而流泪，饭后吞服龙荟丸数钱，每日三次。冬季眼睛突然发痛，也应当疏解病邪，不宜使用寒凉药。眼睛昏花，属于血少、精神劳损和肾虚，应当养血、补水、安神来调治。凡是眼睛昏暗无力、不想看东西，内障而看见黑花，以及瞳孔散大，都属于里病。眼病的病因，不过虚、实两种而已。虚证表现为眼睛昏花，是肾经真水不足；实证表现为眼睛肿痛，是肝经风热过盛。实证就疏散风热，虚证就滋养真阴；虚实相兼，就兼用疏热和滋阴的方法，这些是内治法。如果病程日久，热邪壅滞、血液凝结，形成攀睛瘀肉、翳膜红烂之类的病变，不借助点药、洗药等外治法，又怎么能够痊愈呢？总的来说，眼病多属于风热、血少、精神劳损和肾虚。《世医得效方》【元代·危亦林】气轮。病因是冒犯寒暑，饮用寒冷的浆水，肌表虚疏，使寒邪侵入体内。症状有时疼痛，有时昏暗；病邪传到白眼珠，血络多肿红，看太阳像隔着雾，看东西像蒙着烟。日久不治，就会变成白膜，眼睛昏暗而难以睁开。风轮。病因是喜怒无常，劳作过度而耗费心神，白天看远处，夜里读细小的书。症状是眼角尤其涩滞，眼珠内侧偏痛，看东西不清楚，眼睑边缘紧急，应当使用祛风药。肉轮。病因是多吃热性食物，喜食葱、蒜、韭等辛味食物，长途奔走，吃饱后贪睡，导致风邪积聚、痰邪壅滞。症状是眼睑红肿，视物昏蒙而多泪，倒睫刺激而涩痛，瘀血侵入眼睛，应当使用疏风醒脾药。血轮。病因是七情烦扰、劳累，使内在的心受到触动，向外侵扰眼睛。症状是红色血络缠绕眼角，白膜侵入眼睛，眼睑肿胀难以睁开，视物昏暗涩滞；日久不治，失明会越来越严重，应当使用清心凉血药。水轮。病因是劳役过度，嗜欲没有节制，内伤七情，又多吃酒和面食，喜食咸味、辛味食物，从而扰动肾经，并通达到黑眼珠。症状是冷泪不断流到眼睑上，眼前像有飞蝇追逐；风邪、虚邪积聚，有时涩、有时痒，结成翳障，眼睛经常昏暗，应当使用补肾药。天廓。病因是在云中射雁、月下看书，多吃腥膻食物，以及冒犯寒暑。症状是看东西像有烟，眼睛疼痛而难以睁开，不能辨认物体。地廓。病因是湿气浸渍头部，冷水灌入眼睛。症状是眼睑边缘紧急，瘀血结聚而生疮。火廓。

译病因是心神受到惊恐，红色血络侵入眼角，血液灌注瞳孔。症状是眼睑头红肿，眼珠内侧偏痛，热泪大量流出。水廓。病因是用力劳作、争斗，受到棍棒击打、拉弓，或突然骑马、用力过猛而患病。症状是眼睛经常昏暗，眼睑边缘流泪较多。风廓。病因是枕边窗孔有风，不能遮挡封闭，坐卧时正对着风，使风邪侵入头部。症状是黑眼珠很痒，双眼睑经常溃烂，或者视物昏暗而多泪。雷廓。病因是睡觉时失去枕头，酒后行房，使血脉充盈外溢，风邪聚集在体内。症状是眼角红肿，眼睑内生疮，倒睫卷曲，赘肉遮住眼睛。山廓。病因是撞击、刺伤、磕碰损伤，使两侧眼睑生出肉，翳障遮闭双眼；如果不及早治疗，就会长久昏暗，瘀血侵入眼睛。泽廓。病因是春季没有及时疏解，冬季积聚阳毒，又多吃热性食物，导致脑脂凝聚，血泪涌动，像雾笼罩着飞蜂，眼前经常出现黑花。内障二十三证。【内障包括圆翳、冰翳、滑翳、涩翳、散翳、横开翳、浮翳、沉翳、偃月翳、枣花翳、黄心翳、黑花翳、胎患、五风变、雷头风、惊振、绿风、乌风、黑风、青风、肝虚雀目、高风雀目、肝虚目暗。】圆翳：黑眼珠上有一点圆形翳障，白天日光下看起来稍小，阴暗处看起来就大；看东西不清楚，转眼间又看见黑花。这是肝肾都虚所致，应当使用补肝散、补肾丸。冰翳：形状像坚硬的冰块，从旁边看似乎能透入瞳孔内部；在阴暗处和日光下看，形状各不相同，并且疼痛流泪。这是肝胆病，应当使用通肝散。滑翳：像水银珠，整体微微带黄色；不疼不痛，也不流泪，但有翳障遮绕瞳孔。涩翳：颜色微红，有时聚拢、有时散开，两侧隐约有光；瞳孔上像凝结着油脂，时常涩痛，但不流泪。散翳：形状像鳞片状斑点，或者眼睑下面生出小颗粒，日夜疼痛，瞳孔最为疼痛，经常流热泪。这两种证候都是肝病传给肺所致。应当使用八味还睛散。横开翳：上面横着的部分像剑脊，下面稍微宽而很薄；不红也不痛，这种病很少见。浮翳：表面像冰的光泽，白色翳障环绕瞳孔，从内眼角一直长到黑眼珠上；不痛不痒，也没有血色向外蔓延。沉翳：白色斑点藏在黑眼珠下，朝着太阳仔细看才看见白色；眼睛疼痛，白天较轻、夜间较重，间或流泪。应当使用空青丸。偃月翳：翳膜像凝结的油脂，一边厚、一边薄，像残缺的月亮；颜色光亮洁白，没有瑕疵。前面四种证候都很难治疗。枣花翳：边缘周围像锯齿一样，四五枚相互合并，呈红色，刺痛如针，视物像隔着烟雾；白天疼痛，多泪，视物昏暗。黄心翳：四周都是白色，只有中心有一团圆形黄色，位于黑眼珠上，时时流涩泪。这两种证候是肝肺风热所致，应当使用还睛散、坠瞖丸。黑花翳：形状呈青色，内外眼角涩痛，频繁流泪，口苦；这是胆经受到风寒所致，应当使用凉胆丸。胎患：出生时看东西，眼珠转动不灵活；到四五岁时瞳孔变得洁白，视物昏蒙而看不见；拖延到年老时，就没有药可以治疗了。这是由于胎儿时期受热而造成损伤。五风变：五风变成内障，头痛非常剧烈时反而没有眼泪；白天看东西像坐在暗室中，常常自行忧愁叹息，这是毒风脑热所致。雷头风：这是热毒之气冲入眼睛，牵引瞳孔，使瞳孔有时变小、有时变大；眼睛昏暗，完全看不见东西。惊振：眼病未愈又受到撞打，变成内障，日夜疼痛，不能看见日、月、星三种光。绿风：刚患病时头晕旋转，两侧额角牵引作痛，瞳孔直到鼻梁之间都疼痛，有时出现红花、白花样的视觉症状。肝经受热，先发于左眼；肺经受热，先发于右眼；肝肺同时患病，双眼就同时发作。先服羚羊角散、羚羊角丸，之后再服还睛散。乌风：眼睛虽然发痒疼痛，但头不眩晕，只是逐渐昏暗，像有东西固定遮挡着；完全没有翳障，有时会出现视觉花斑。这是肝经有实热，应当使用泻肝散。黑风：这种病与绿风相似，但时时出现黑花，这是肾经受到风邪、热邪侵攻眼睛所致，应当使用凉肾散。青风：眼睛不痛不痒，瞳孔看起来和未患病时一样；只是略有头晕和视觉花斑，后来逐渐更加昏蒙，应当服用还睛散。肝虚雀目：因肝虚血少，时时出现视觉花斑，有时头痛；病程日久会双目失明。小儿因疳病而得此证，应当使用蛤粉丸。高风雀目：与前一种证候虽然相同，但刚到黄昏便看不见东西；多年以后瞳孔像金色，称为黄风，无法治疗。肝虚目暗：看远处不清楚，眼前频繁出现花斑，眼角发红疼痛，有时把一个物体看成两个，应当使用补肝散。外障五十证。

译【外障包括肝脏积热、混睛、胬肉攀睛、两睑粘睛、膜入水轮、钉翳根深、黑翳如珠、花翳白陷、水瑕深翳、玉翳浮满、顺逆生翳、鸡冠蚬肉、睑生风粟、胞肉胶凝、漏睛脓出、蟹睛疼痛、突起睛高、风起喎偏、倒睫拳毛、风牵睑出、神祟疼痛、旋螺尖起、鹘眼凝睛、辘轳转关、被物撞打、撞刺生翳、血灌瞳人、眯目飞尘飞丝、天行赤目、赤眼后生翳、胎风赤烂、风赤疮疾、冲风泪出、暴风客热、睑硬睛痛、痛如针刺、痒极难任、瞳人干缺、黄膜上冲、赤膜下垂、小眦赤脉、小儿通睛、小儿胎中生赘、小儿青盲、偷针、眼病禁忌、气虚光散、羞明怕日、眼生眵粪、眼不明。】肝脏积热：眼睛先出现红肿疼痛，怕光、畏惧日光，流泪涩滞而难以睁开，突然生出翳膜；起初一只眼看不见，后来发展到两只眼同时患病。这是肝脏积热，应当使用石决明散。混睛：白眼珠先发红，后来发痒疼痛；流泪，眼睑闭合涩滞而难以睁开。年深日久，眼珠变成碧色，满眼像凝结着油脂，红色血络横贯其中，应当使用地黄散。胬肉攀睛：有的眼睛先红烂多年，后来肝经受到风热冲击而形成；有的是用力劳作所致。眼睛或痒或痛，筋膜从两侧眼角向外鼓出；心气不安，忧虑不止，于是形成攀睛，应当使用二黄散、定心丸。两睑粘睛：这是烂弦风，双眼红烂，或痒或痛，多年不愈。膜入水轮：这是因为黑眼珠上生疮，疮虽稍微平复，疤痕却没有消失，侵入水轮；虽然视力还没有完全丧失，最终也难以治疗。钉翳根深：心、肝两经留有热邪，使眼睛疼痛并生出翳膜；时间久了颜色像银，翳障钉入黑眼珠，无法治疗。黑翳如珠：翳障生在黑眼珠上，像小黑豆，疼痛流泪；不可使用点眼药，这是肾虚又受到风热所致，应先服羚羊角散，之后服补肾丸。花翳白陷：白色翳障环绕瞳孔，点点排列，像花朵，又像白色鳞片堆砌。这是肝、肺两经伏藏积热所致，应当点磨翳膏，之后服羚羊角散。水瑕深翳：黑眼珠内有横向而深的瑕痕盘绕，青色沉沉地向深处侵入，疼痛不止。这是五脏都受到热邪所致，应当服用清凉散。玉翳浮满：黑眼珠上浮现玉石般的颜色，不疼不痛，翳障根部不红；不宜针刺割除，只需服还睛散，并点磨翳膏即可痊愈。顺逆生翳：凡是翳障从下向上生长的叫顺，从上向下生长的叫逆。顺证容易平复，逆证难以治疗。应当服用车前散，并点磨翳膏。鸡冠蚬肉：翳障生在眼睑内，像鸡冠或蚬肉，有的青色、有的黑色；必须翻开眼睑才能看到。它会妨碍视物并引起疼痛，怕光、畏惧日光；这是脾经先受热，后来热邪传变所致，应当服用石决明散。睑生风粟：上下眼睑起初生出粟米大小的颗粒，逐渐变得像米粒那么大，有的红、有的白，不太疼痛。这是肝经壅滞、瘀血凝结形成的，应当服用消毒饮。胞肉胶凝：眼睑皮肉像胶一样凝结，肿起得像桃李那么高，时常流出热泪；这是风毒侵注所致，应当服用消风散，并点花草膏。漏睛脓出：都是头部结聚生疮，流出脓液；没有翳障，也不疼痛，是心气不安和风热停留在眼睑内所致，应当使用白薇丸。蟹睛疼痛：黑眼珠上长出像大豆一样的突起，疼痛难以忍受，又称损翳，应当使用石决明散。眼珠突然隆起，因风毒流注于五脏，不能消散，忽然出现眼珠突起、发痒、疼痛，这是热邪极盛所致，宜用泻肝散。风邪引起口眼歪斜，偏风牵引，双眼歪斜，频频流泪

译，却没有翳膜，也不痒不痛，宜用消风散，以荆芥汤调服，或用蝉花无比散。倒睫拳毛，眼泪不断流出，翳膜逐渐形成，眼睑渐渐紧缩，睫毛倒向眼内而难以睁眼，瞳孔疼痛如被针刺。这是脾脏受到风热所致，应先服泻肝散，随后服五退散。风邪牵引眼睑外翻，上下眼睑都发红，或有一只眼睑翻到外面。这是脾脏受到风毒所致，宜用五退散。如果病程很久，眼睑内面全都发红，就无法治疗。神祟疼痛，原来没有病根，却突然发生疼痛，或像针刺，或像火烤；两侧太阳穴牵引作痛，早晨较轻、晚上较重。应先用永福汤，随后服石决明散。旋螺尖起，眼睛疼痛并生翳膜，翳膜尖端隆起，颜色发红，像旋螺一样。应先服通肝散，随后服石决明散。鹘眼凝睛，眼球坚硬，不能转动，这叫鹘眼凝睛，无法治疗。辘轳转关，眼珠藏在上、下眼睑之间，不能回到中央，所以称为辘轳转关，也很难治疗。宜服天门冬饮子和泻肝散。眼睛被物体撞打后，疼痛没有固定时间，瞳孔受到惊扰，视物昏暗模糊，眼眶内留有瘀血。宜外敷地黄膏，随后服石决明散。因撞击或刺伤而生翳并疼痛，若又兼有风热，疼痛会进一步加重，视物昏暗不清。宜先服经效散，随后服石决明散。血灌瞳人，血液灌注于瞳孔，疼痛如锥刺，却都没有翳膜，视物不清。这是肝气闭塞，血液无所归聚造成的，宜引血归肝，服通血丸、车前散。尘埃、飞丝进入眼中，尘埃黏在眼球上不能脱落，或被飞丝侵入，或被砂石刺激，眼睛疼痛而涩，擦拭也不能排出。宜用瞿麦散。天行赤目，眼睛突然红肿，早晚都疼痛干涩，年长年幼的人症状相似。这是时行传染性疾病，宜服泻肝散，并用五行汤洗眼。红眼之后生翳，病情轻时没有妨碍，严重时会疼痛，白眼珠发红，继而生出翳膜。这是五脏积热所致，宜外敷地黄膏，随后服泻肝散。胎风赤烂，小儿刚出生便有这种病，到三四岁时，双眼发红，眼睑边缘红肿溃烂，时常发痒疼痛。先用热汤浸泡消风散洗眼，随后用龙脑膏点眼。风赤疮疾，双眼眼睑像涂了朱砂一样发红并生疮，但黑眼珠始终没有受到侵染。这是脾脏受风热所致，久不调治就会生翳膜。宜服五退散，用热汤浸泡汤泡散洗眼。迎风流泪，到冬季尤其严重。这是肺气虚，遇到风寒而发作所致，宜用白僵蚕散。暴风客热，眼睛受到突然侵袭的风热，白眼珠上生障膜，覆盖黑眼珠，眼睑肿胀、发痒、疼痛。宜服泻肝散、清肺散。眼睑坚硬、眼睛疼痛，眼睑内红肿坚硬，眼球疼痛流泪，怕光，不敢见日光，宜用通肝散。如果有翳障，就点春雪膏。疼痛如针刺，眼睛突然像被针刺一样疼痛，两眼根部紧张拘急，坐卧都不得安宁。这是心中有热毒所致，宜先服洗心散，随后服还睛散。瘙痒剧烈难以忍受，眼睛极其发痒，瞳孔连同内外眼角都痒，不能闭合眼睑。这是胆经受到风热所致，宜服驱风一字散。瞳孔干枯缺损，眼睛干涩，完全没有泪液，起初疼痛，后来疼痛稍缓，眼前或白或黑，不能看见东西。这种病无法治疗。黄色膜状物向上侵入，黑眼珠自下方生出黄色膜状物向上蔓延，伴有疼痛，甚至眼睛闭涩难睁。这是脾经受到风邪和饮食毒邪侵袭所致，宜服犀角饮。红膜下垂，眼内有膜从上方向下垂，遮住黑眼珠，称为垂帘膜；遇风就流泪，怕光，不敢见日光。这是外来邪气向上冲逆所致，用百点膏点眼，随后服

译通肝散。小眼角出现红色血脉，逐渐向眼睛中央冲入，应当尽早急治。这是三焦积热所致，宜服犀角饮。忌食热毒性食物，并禁房事。小儿通睛，婴儿双眼的视线相互贯通，想看东边却看见西边，必须用力摇动头部，眼珠才会转动。这是肝脏受到惊风所致，宜服牛黄丸。小儿胎中生赘，眼睑内长出赘生物，刚出生时像麻子那么大，逐月长大，像豆子一样悬垂在眼睑内。这是脾经受到风热侵袭所致，宜用五退散加减治疗。小儿青盲，胎内受到风邪，五脏失调，呕吐黄色汁液，双眼同时发病，视物不清，没有治疗方法。偷针，眼角生疡，俗称偷针；眼角长出小疱，像疮一样的细小红点，用针刺破后就会痊愈。眼病禁忌，饮酒、房事以及七情刺激，最应当严格戒除。凡是眼病，都忌食鸡肉、鱼、酒、面食、糯米、咸味和酸味食物，以及热油等各种有毒害性的食物。眼睛是全身的重要部位，若不能忌口，即使服药也没有功效，只会自陷于伤害自身。每天可以吃清水煮熟的精猪肉，就着饭咽下；山药、萝卜、蔬菜和水果，也都可以食用。气虚而视物光散，凡是眼睛疼痛却不生眼眵，这是元气衰惫、肾经虚弱所致；夜间小便两三次，耗伤阳气，因而形成内障。有时脑脂向下流，有时瞳孔变大，这些都是肾气衰惫、黑水散失所致。宜服八味丸，或用十全大补汤加枸杞子、甘菊。畏光怕日，眼睛不能睁开，怕光、怕日光，这是风热牵引闭合所致。用芎芷香苏散，加前胡、连须葱白三茎，煎服。眼睛生眼眵，凡眼睛发红，或出现红丝并生眼眵，这是热眼。宜服经效散。眼睛昏暗不明，五脏的精气汇聚于眼，眼的精气充足，视力就明亮。《证治要诀》〔明代·戴思恭〕

译眼病分类论治 眼病种类不止一种，如烂沿、怕日畏光、翳膜、涩痛、雀目、韬针、内障、外障等证，难以一一列举。现在特别列举几种红眼病：患眼病的人，无论患病时间久近，只要出现上述各种证候，都可以用四物汤送服生熟地黄丸。外敷、洗眼的药剂，应当向专治眼病的医家寻求。四物汤中加入一块蒸熟的大黄，大小如栗子，效果尤其好。有的人因为长时间注视而损伤眼睛，肝血不足，以致看东西不清楚。眼中经常像看见烟火升起，这应当补益血液，宜服生熟地黄丸。有的人因为长期吃素，导致眼睛光泽不足，或者形成雀目；这是因为食物能够化生精气，精气亏少，眼睛就没有所需的滋养，视力便会减退。各种眼病证候，医家多使用治眼流气饮，这属于专门的治疗方法。普通红眼病，可将黄连研成末。先取一个大菜头，切下顶部作盖，挖去中心做成一个孔，把黄连末放入其中，再用菜头盖盖住，用竹签固定，放在文火中煨熟后取出；待冷却后，将菜头中的水滴入眼内。红眼病有几种：有气毒导致的红眼，有热邪壅滞导致的红眼，也有时常眼红的，归根到底都不过是血液壅滞于肝经所致。这是因为肝脏主管血液，且经脉通达于眼，所以红眼病大多都由肝脏所致。宜将黑神散、消风散等量混合，用白开水调服，饭后及睡前服用。还可将豆腐切片敷在眼睛上；用盐卤制成的豆腐可以，酸浆制成的不可用，这就是用乌豆敷眼的意思。风热导致红眼严重的，可将黑神散、消风散两种药放冷；睡前用冷水调服洗肝散或菊花散，并继续服四物汤。四物汤中地黄用生地黄，芍药用赤芍，只需服半剂，饭后服用一次，另加入赤茯苓半钱。醉将军就是用酒蒸制的大黄。清晨用盐汤送服养正丹二三十粒。如果不适合使用过于寒凉的药剂，就不必用洗肝散，宜用黑神散二钱、消风散一钱。如果红眼病拖延很久仍不痊愈，使用各种眼药都没有效果，早晨用苏子降气汤送服黑锡丹，临睡时用消风散送服三黄丸，白天用酒调服黑神散。这几种药不只是治疗久治不愈的红眼病，各种眼病也都可以治疗。如果眼睛眩晕、眼前出现花影，这是肝虚，应当根据证候使用补肝益肾的药剂。有时眼花是由其他疾病引起的，应结合患者所患的疾病，按照证候分别治疗。还有气眼，刚一动怒就眼睛发红疼痛，宜用酒调服复元通气散。还有头风眼，偏头痛或正头痛时，眼睛不能睁开，泪多而怕光，宜用决明散。眼眶骨疼痛。疼痛有两种证候。眼属肝，有肝虚导致的疼痛，一见光就眼眶骨疼痛加重，宜服生熟地黄丸。又有肝经停饮这一证候，发作时眉棱骨疼痛，眼睛不能睁开，白天安静，夜间加重。宜用导痰饮，或用芎辛汤去掉茶芽，或用二陈汤送服青州白丸子。《医学纲目》〔明代·楼英〕 眼病总论 医经说：瞳孔和黑眼珠取法于阴，白眼珠上的红色脉络取法于阳，因此阴阳相合、相互传布，眼睛才有精明的功能；这说明眼睛兼具阴阳。医经又说：五脏六腑的精气都向上汇注于眼而成为眼的精气；精气所聚之处形成眼，骨的精气形成瞳孔，筋的精气形成黑眼珠，血的精气形成络脉，脉气所聚之处的精气形成白眼珠，肌肉的精气形成约束眼球的组织，包裹并联结筋、骨、气、血的精气，与经脉一同形成眼系，向上连接于脑，向后从项部出来；这说明眼睛兼具五脏六腑的精气。后世医家把内外眼角归属于心，上下两个眼睑归属于脾，白眼珠归属于肺，黑眼珠归属于肝，瞳孔归属于肾，称为五轮，概本于此。又有八廓之说，但在义理上没有依据，现在删去，不列入本书。主管眼睛的脏腑有两个：一是肝。医经说：东方属青色，青色与肝相通，肝开窍于眼，精气藏于肝。医经又说：人睡卧时血液归入肝脏，肝得到血液滋养，就能够视物。医经又说：肝气与眼相通，肝气调和，眼睛就能辨别五种颜色。二是心。医经说：心与脉相合。各种脉都归属于眼，就是这个意思。到了李东垣，又在此基础上推及脾脏。人的乳汁治疗眼病的功效很多，这是为什么呢？人的心主管血液，肝脏贮藏血液，肝得到血液就能够视物；这是因为水液进入经脉后，就化生成血液。医经又说：水液向上就化为乳汁，向下就化为月经。所以知道乳汁就是血液，用它来点眼，难道不是很合适吗？通治眼病 河间所说的话确实正确啊！眼睛失明、耳朵失聪、鼻子闻不到气味、舌头尝不出味道、手脚不能运用，都是因为元府闭塞，使神气出入、升降的道路不通畅。所以前代贤医治疗眼睛昏花，使用羊肝丸之类的方剂，以羊肝引导黄连等药物进入肝脏，解除肝中的各种郁滞；因为肝主管眼睛，肝中的郁滞解除，眼的元府通畅，视力就会明亮。因此，黄连之类的药物用来解除热郁。椒目之类的药物用来解除湿郁。茺蔚之类的药物用来解除气郁。芎归之类的药物用来解除血郁。木贼之类的药物用来解除积郁。羌活之类的药物用来解除经络郁滞。磁石之类的药物用来解除头部和眼目的郁滞，并使邪气下坠而向下运行。蔓菁子能够使气下行、疏通中焦，道理也是一样的。以上这些药剂，都是治疗气血郁结、眼睛昏暗的方法，由此可见，河间的话确实没有欺骗世人。至于李东垣、朱丹溪治疗眼睛昏暗时使用人参、黄芪补益血气，也能够使眼睛明亮，其中也一定有可以贯通解释的道理。这是因为眼睛以气血为主，气血充盛，元府就能顺利出入升降，眼睛便明亮；气血虚弱，元府没有力量出入升降，眼睛就昏暗。因此必须使用人参、黄芪、四物汤等药剂，帮助气血运行，使眼睛明亮。楞紧瞳散 阳气主疏散；阳气虚弱，眼睑拘紧，就会形成倒睫拳毛。阴气主收敛；阴气虚弱而不能收敛，瞳孔就会散大，出现视物昏暗、眼花。所以东垣治疗眼睑拘紧时，以人参、黄芪补气为主，辅以辛味疏散之品，而忌用芍药、五味子等酸味收敛药，就是这个道理。治疗瞳孔散大时，以地黄补血为主，辅以酸味收敛之品，而忌用茺蔚子、青葙子等药。肾主管骨中的精气；瞳孔散大，是因为肾水虚弱、骨精枯竭，心包络之火便乘虚而盛。熟地黄丸用于治疗血弱气虚、不能滋养心脏，以致阴分火旺、瞳孔散大。少阴属火，君主之火无为而治，不能行使其职令时，便由相火代行；相火与心包络的经脉从心系分出，成为三条道路。少阳相火的本体没有固定形质，但它的作用就在其中。火势旺盛，就能使其所生之母脏实盛，这就是乙木肝气旺盛。心的经脉夹着眼系，肝的经脉连接眼系；何况手足少阳的经脉都从耳中出来，行至耳上角斜向上行，终于眼外角的小眦。风热炽盛，也会沿着这条道路向上侵攻头目，导致偏头部肿胀闷痛、瞳孔散大、视物昏花，这是由于血虚阴弱。治疗应当养血、凉血、益血，收敛并清泄火邪，驱散风热，这样就会痊愈。内障

译内障发生在眼睛内部，眼前昏暗，外观看起来与未患病的眼睛相似，只是瞳孔里面隐约呈青白色。没有隐约青白色的，也有这种内障。内障先患一只眼，随后相继累及两眼而都受损，都是因为黑睛内部生有翳膜遮住瞳孔所致。现在详细考察可知，贯通黑睛的经脉是眼系；眼系隶属于足厥阴、足太阳、手少阴三经。这三经所属脏腑内部虚弱时，邪气便乘虚进入经脉，在其中郁结，再由眼系进入黑睛内部形成翳膜。《龙木论》所说的脑脂流下来形成翳膜，就是足太阳经的邪气。所说的肝气向上冲而形成翳膜，就是足厥阴经的邪气。所以从针刺疗法来说，应当选取三经的腧穴，如天柱、风府、天冲、通里等穴。如果医者手法灵巧、心思周密，能够在黑眼珠内用针拨除翳膜，疗效尤其迅速。从药物疗法来说，应当补益中气，疏通这三经的郁结，使邪气不能进入眼系，病就会痊愈。饮食没有节制，劳累损伤形体，脾胃不足，就会发生内障眼病。宜服人参补胃汤、益气聪明汤、圆明内障升麻汤、复明散。以上四方治疗眼睛看不清，都是针对气虚但尚未脱绝的情况，所以可在使用人参、黄芪的基础上，少量加入黄连、黄檗。如果气已经脱绝，就不能使用黄檗等寒凉药剂。经典说：阳气在烦劳过度时会张大外泄，精气耗尽便双目失明、不能视物，耳窍闭塞、不能听见声音之类，就是这种证候。外障【发生在眼睛外部，遮蔽视线使眼睛昏暗】经典说：诊察眼痛、眼红，红色脉络从上向下延伸的，属于太阳病。从下向上延伸的，属于阳明病。从外向内延伸的，属于少阳病。据此来看，表里两方面翳膜的辨别已经很清楚了；用它来治疗相应证候，疗效就像鼓槌击鼓一样迅速。凡是红色脉络或翳膜起初从上向下发展的，属于太阳，因为太阳主管表证；其病必然牵连眉棱骨，或者出现后脑、颈项疼痛，或者半边头部肿痛。治疗应当温散、发散。温散可用腊茶、盐、川附，三味等分，煎服后很快就会痊愈。古人曾治疗这种证候，用川附一钱，煎作一服，随即痊愈。简要夏枯散、东垣选奇汤之类，便是这种治法。红色脉络或翳膜起初从下向上发展，或者从内眦向外眦出现的，都属于阳明，因为阳明主管里证；其证候多有发热，或者大便秘结。治疗应当攻下、清寒。攻下可用《局方》流气饮、温白丸加黄檗和黄连、钱氏泻青丸之类，屡次使用都有效验。清寒可用一味黄连羊肝丸之类。目赤 按五运六气理论，目赤有三种原因：一是风邪助长火邪，火邪郁结在上部。经典说：少阴司天时，第二气候阶段，阳气布散，风气流行，寒气不时到来，人们会患眼睛昏暗、眼红，这是气郁结在上部而化热所致。又说：少阳司天时，第一气候阶段，风气过盛而流行，气候大温，人们会患气机郁滞在上部、眼睛发红。二是火邪旺盛。经典说：火运太过称为赫曦，赫曦之年，人们会患眼睛发红。又说：火郁突然发作时，人们会患眼红、心中发热。又说：少阳司天时，第三气候阶段，炎热暑气到来，就会出现眼红。又说：少阳之气过盛时，就会出现眼红。三是燥邪损伤肝脏。经典说：金运太过之年，燥气流行，人们会患眼红。又说：阳明司天时，燥气下临，肝气上逆随从，就会出现胁肋疼痛、眼红。目昏 按五运六气理论，目昏有四种原因：一是风热。经典说：少阴司天时，风热交相布散，云气万物翻腾，太阴湿气横流，寒气不时到来，气候反复变化，人们会患耳聋、眼睛昏暗；这是风热交相布散导致的目昏。二是热邪。经典说：少阴在泉时，热邪过盛，病见眼睛昏暗，应当用咸味寒凉药治疗；这是热邪偏盛导致的目昏。三是风邪。又说：水运不及之年，湿气大行；至其复气时，猛烈大风突然发作，眼睛看东西模糊不清；这是风邪偏盛导致的目昏。四是燥邪。经典说：阳明司天时，燥邪过盛，眼睛昏暗，内外眦生疮，应当用苦味温热药治疗。翳膜 翳膜是风热之邪过重时形成的，有时出过斑疹、痘疮后也会生翳；这是肝气旺盛而病邪发于体表，应当用发散法祛除。如果反而使用疏利法，邪气就会蓄积在体内，使翳膜越来越深。邪气尚未固定的，称为热翳，位置浮浅。邪气已经固定的，称为冰翳，位置沉深。邪气牢固而深陷的，称为陷翳。应当使用能够使邪气发越的药物，使邪气再次活动，翳膜就会浮起，再辅以退翳药，翳膜便能自行消退。病程长的不能很快见效，应当经过年月逐渐消除。新生的翳膜，宜用发散法，服羌活退翳汤。血虚而有热，宜服神仙退云丸。如果冰翳长久不退，宜服羚羊角散。要使陷翳发越，也用羚羊角散，并兼服神仙退云丸。倒睫拳毛 倒睫拳毛，就是眼睫毛倒向眼睛中央，是眼睑拘紧、皮肤收缩所造成的。这是因为伏藏的热邪向内攻入，阴气向外运行；应当去除内部热邪和火邪，使眼睑松弛，睫毛就会恢复外出，翳膜也会自行退去。用手法将内睑向外牵出，再用三棱针刺出热血，并用左手指甲迎住针锋，立即可以痊愈。赤烂 眼眶红肿溃烂，迁延多年，俗称“赤瞎”。应当用三棱针刺眼眶外侧，以泄去湿热，便可痊愈。所谓烂弦风，是风邪沿着眼部经脉上行，积聚热邪，又因饮食中夹杂怒气而形成，积久所致。眼睑边缘因脓液溃烂而肿胀，里面生出细小虫子，于是多年不愈并且瘙痒严重，这就是这种病。使用还睛紫金丹，用银钗股蘸药点在患处。如果发痒，还应当驱除虫邪以断绝病根；另用防风通圣散去掉硝石和大黄，研成细末，用酒拌匀后晒干，依照原法服用。禁食各种肥厚滋腻的食物。读书损目 《内经》说：眼睛得到血液的滋养才能看见东西。但是长时间注视也会损伤血液，同样能够损害眼睛。长时间注视会损伤血液，血由肝所主，所以勤于读书就会损伤肝脏；肝受损后风热会自行产生，热气向上升腾，导致视物昏暗。不能只服补药，应当服用补益血液、镇肝、明目的药物，自会痊愈；宜服地黄丸。直视 直视，就是眼睛看着东西而眼珠不转动。如果眼珠能够转动，就不叫直视。伤寒病出现直视，是邪气壅盛，脏腑之气不能向上荣养眼睛，于是形成直视，多数难以治疗。经常流鼻血的人不能发汗；如果发汗，就会出现双目直视、不能眨眼。不能眨眼还不算病情最重，等到出现胡言乱语、双目直视并摇头时，都是脏腑之气衰败将绝的表现，随即就会死亡。肝虚雀目 雀目，就是太阳落山后便看不见东西，这属于肝虚。《医学入门》【明代 李梴】眼睛分表里

译外因包括风邪侵入脑户，湿气浸渍头部，热气逼迫、冷水灌入瞳孔。或者长时间处在烟火之中。或者饭后面对火坐，或醉酒后失去枕头，导致血液瘀滞、痰邪壅塞。或者遭受砂尘侵袭。或者撞击、刺伤、跌倒损伤，以及热汤烫伤、火烧伤，这些都是损伤眼睛的表面原因。内因包括食用葱蒜等五辛、炙烤煎炸之物、酒和面食，湿热痰火，房事损伤精气，劳作损伤气，哭泣流泪、针刺头部损伤血液，突然大喜、大怒、大惊，极力远视，夜间读细字，雕刻、下棋、赌博而损伤心神；这些都是损伤眼睛的根本原因。病初起在腑，属于表证，应当祛风散热。病久则进入脏，属于里证，应当养血安神。但内因所致的病一开始就进入里部，外因所致的病拖久了也会兼有表证，应当仔细体察辨别。五轮八廓 表证多属于三阳经所分的部位，里证多属于三阴经所分的部位。关键在于知道肝是主宰；至于表里、虚实，如果不通晓五行生克的道理，八廓之说也不必拘泥。旧书设置了七十二种证候，现已编入注释之中，不再重复列出，以便查阅。白睛属肺，黑珠属肝 白睛属肺。气的精华称为气轮。气证：七情导致气机郁滞，就会使血液凝结成红膜，薄得像伞纸一样；日久变成白膜的，难以治疗。热证：白睛湿润，表面浮起并红肿，血络增多。病重时会生出红色花翳，疼痛、涩滞并流泪。病程深久后，眼珠变成碧绿色，满眼像凝固的油脂，红色脉络纵横交错，形如丝线。宜用四物汤去掉川芎，改用土当归，并加入甘草。虚证：白眼珠枯槁，气息下沉而混浊。黑眼珠属肝。筋的精华称为风轮。风证：眼珠闪动，两眼睑不能归于中间。像辘轳转动而关节失灵，难以治疗。热证：轻者眼周有红色晕斑并浮起浆液；病重时黑眼珠突然像针刺一样疼痛，双眼紧闭，或突出约一豆大小，像蟹眼一样，此时忌讳点药。有的生翳膜，像旋螺的尖端一样突起；有的翳膜周围像锯齿，或像四五枚枣花合在一起，颜色发红并有刺痛。有的翳膜四周都是白色，中间有一点黄色的中心；有的翳膜像玉色一样浮满眼睛但不疼痛，这些都忌讳用针割治。有的生青色翳膜，内外眼角涩痛；有的翳膜像冰色一样坚实，从旁边逼近并透入瞳孔。虚证：轻者眼周干枯发黄；重者黑眼珠上有一点圆形翳膜，白天看时似乎较小，阴暗处看时似乎较大；或有一点像小豆一样的黑翳，疼痛流泪，这些忌讳点药。此外，肝虚会出现雀目，早晨明亮、晚上昏暗，这是先天禀赋的血虚有火；病程日久就会失明。黄风雀目是火衰而土气旺盛，最终会变成黄胀而死；宜用胃散以平抑土气，用四物汤补益肝虚。眼病多年后瞳孔颜色像金子一样的，不能治疗。不能治疗的证候：翳膜横生在眼睛上，形状像剑脊，上面微微隆起而下面很薄，不红也不痛。或有浮翳像水光，白色环绕瞳孔，起初从内眼角开始直到黑眼珠上，不痛不痒，也没有血色向外扩散。或像凝固的油脂，一边厚、一边薄，像残月一样有光泽而无瑕疵。或生翳膜多年，像银钉钉入黑眼珠；或因其他疾病生翳，起初很轻，后来整个眼睛都变白。内外眼角分别属于心和小肠。内眼角属心，外眼角属小肠。血的精华称为血轮。热证：轻者红色血脉缠绕眼角；重者红色血脉逐渐侵入眼睛，或眼角聚结生疮，流出脓汁，黏液样的水液黏住眼睛上下，这是风热停留在眼睑中所致，宜用白薇丸。气证：胬肉攀附眼睛，或先出现眼睛红烂，这是多年肝热冲击所致；也可能因用力劳动损伤肝气而形成。症状有时疼、有时痒，两眼角向外努出，心气不安，忧思不断，于是胬肉攀睛，或翳膜隆起。宜将大黄、黄芩、防风、薄荷等量加入蜂蜜煎服，或服定心丸。上下眼睑分别属于胃和脾。肌肉的精华称为肉轮。此外，上眼睑内侧的锐利眼角，属于足太阳经脉。风证：轻者眼睑边缘紧绷；重者上下眼睑像涂上了东西一样生疮，时间久了便生翳，这是风热所致。有的眼皮像胶一样凝滞，肿得像桃李，时时流出热泪，这是风毒所致，宜点花草膏。还有一种烂弦风，瘙痒很厉害，双手不断揉擦，日久两眼睑红烂而黏滞，多年不愈。宜用三棱针刺眼眶，外治以泄除湿热，内服消风散，并用桑白皮煎汤调服。还有倒睫拳毛，眼泪不断流出，翳膜逐渐形成，时好时发，多年不愈；眼皮逐渐紧急，像针刺一样疼痛，瞳孔不安，这是脾受到风热所致。应当去除内热、退除火邪，使眼皮松弛，这样睫毛就会恢复正常，翳膜也会消退。外治时用手法把内翻的眼睑翻向外，再用三棱针横刺；用左手指甲迎着针锋使其出血。然后把木鳖子捣烂，用棉花包成长条，左眼患病塞入右侧鼻孔，右眼患病塞入左侧鼻孔，睫毛自然会分开。先宜服泻肝散，随后服五退散。还有上下眼睑都向外翻，或只有一个眼睑翻在外面，这是脾经风热所致。热证：轻者眼睑红、赤、坚硬，眼睛疼痛，流泪怕光；重者上下眼睑起初生出像粟米一样的小粒，逐渐增大如米粒，或红或白，不很疼痛但坚硬，这是肝气壅滞、瘀血所致，宜用加味荆黄汤。还有眼睑内生出像鸡冠或蚬肉一样的赘生物，或青或黑，阻碍视线并使眼睛疼痛，这是脾经风热所致。必须把眼睑翻出来查看，每天用观音草轻轻刮去一点，出血后，用金匙挑取风毒药水清洗并按压止血。刮过后要不时把药水点入患处，这样就不会再次肿起。瞳孔属于肾水。

译骨的精华称为水轮。虚证：瞳孔散大，看东西不清楚；火旺时瞳孔焦黄，虚寒时瞳孔青绿，稍微劳累就会疼痛。热证：瞳孔内部向外涌动。轻者像没有眼病的人一样，只是稍有头晕、眼前出现花影；劳累后昏蒙加重；或头晕牵引瞳孔，连同鼻部和脑部都疼痛，时时出现红、白或黑色的花影，并发生呕吐。肝热先发于左眼，肺热先发于右眼，肝肺俱热则左右眼同时发作。病重时会生翳，瞳孔上像凝结油脂一样，涩痛而无泪；或生滑翳，像水银珠，略带黄色，遮绕瞳孔；或生散翳，形状像鱼鳞斑点；或下眼睑生起粟粒并溃烂，瞳孔疼痛剧烈。还有白翳旋绕瞳孔，点点排列如白色花鳞，这些都是肝肺之间相互传递的风热所致。还有黑水上横生深深的瑕疵，呈盘绕的青色，沉沉地深入其中，疼痛剧烈，这是五脏风热所致。或有血液灌入瞳孔而没有翳膜，疼痛像针刺，这是肝血无所归藏，宜用通血丸。还有瞳孔被物体撞击，惊痛昏暗，眼眶内停留瘀血，宜外贴地黄膏，随后服决明散。若因撞击或刺伤而生翳，过了很久又被物体撞击，昏暗转而加重的，难以治疗，可用经效散救治。还有飞丝、沙尘进入眼中，瞳孔不安，可单用瞿麦研末，以鹅涎调和外敷；或用新笔蘸京墨点眼。还有被热汤烫泡、被火烧伤而肿痛的，不可立即用寒凉药点眼，应等一天后用五行汤温暖地洗，再敷地黄膏。风证时瞳孔发青，或瞳孔连同眼角都发痒，眼睑不能闭合，这是胆受到风热所致，宜用防风一字散。不能治疗的证候：瞳孔干枯残缺，疼痛涩滞而无泪；或白色病变藏在黑眼珠下面，面对阳光仔细看才看得见；或两眼相互传染而疼痛，早晨较轻、夜间较重；或内障中五种颜色交杂，头痛无泪，白天却像坐在暗室里。或患雷头风，热毒之气冲入眼睛，牵引瞳孔，使视物时而稍能看见、时而完全看不见。八廓所寄的部位 乾为天廓，位于两侧白眼珠的中间，属于肺和大肠。坎为水廓，位于瞳孔，属于肾。艮为山廓，位于神光，属于胆。震为雷廓，位于白眼珠上部靠近小眼角的区域，属于小肠。巽为风廓，位于黑眼珠和瞳孔，外应于肝。离为火廓，位于内外眼角，属于心和命门。坤为地廓，位于上下眼睑，属于脾胃。兑为泽廓，位于白眼珠下部靠近大眼角的区域，属于膀胱。妇女和小儿 妇女治疗以活血为主；怀孕时忌用麝香点眼。小儿眼病，多由胎毒和食毒引起，内服败毒散，外用解毒汤洗眼，切忌使用铍针、镰刀样器械、针刺和艾灸。小儿出生时患胎风，双眼发红，眼眶边缘红烂，到三四岁仍不痊愈，宜用消风散，以桑白皮煎汤送服。还有小儿通睛，想看东边却看见西边，若摇动头部，眼睛才转动，这是肝受到惊风所致，宜用牛黄丸。还有小儿眼胞患斑疮，热气冲入眼内，眼睛疼痛流泪，翳膜像银片，肿胀涩痛而难以睁开，宜用柴胡散、神翳散。还有小儿眼睑内起初生出像麻仁一样的小粒，逐日增大如豆，悬垂在眼睑内，这是风热侵犯脾所致，宜用五退散加减。还有小儿疳眼，起初涩痒，日久生疮、生翳，肿胀疼痛，这是肝风冲击所致，或是痢疾后虚热上攻所致，这两种情况都忌讳点药，宜用还睛散。小儿不能治疗的证候：胎中受风，五脏不调，呕吐黄色汁液；双眼青盲而看不见；以及刚出生时看东西只能看近处，眼睛转动不灵，到四五岁时瞳孔凝结成白色，昏蒙而看不见。突然眼睛红、肿、疼痛、涩痒。有的是饮食积滞化热；有的是时行疫气所致的红眼，长幼症状相似；有的是伤寒之后余热未清，以致血热、痰气壅滞，于是眼睛突然红肿疼痛，出现热痒、受风而涩、毒邪等症状。不可一概使用寒凉药物，否则会形成内障；也不可误用温热药物助长热邪，以致昏暗涩滞、眵多流泪、胬肉攀睛等症，形成外障。以决明散为主治方。还有睡醒后眼睛红肿，过了一会儿便无事的，这是血液重新散布到四肢所致，宜用地黄粥。还有因读书或针刺过度而疼痛的，称为肝劳，只需闭目调养。还有中恶邪祟而突然疼痛，像针刺或火烤一样，并伴有太阳穴疼痛，早晨较轻、夜间较重，宜用决明散。翳膜、眼垢、昏暗属于表证 眼睛突然发红后，热邪流入肺经；轻者只是视物朦胧，稍重便生出云膜，像黄色薄膜一样，从下方生成并向上冲到黑眼珠，疼痛涩滞而难以睁眼，这是脾受到风邪和食毒所致，可以治疗。如果红膜从上方向下生长，遮盖黑眼珠，称为垂帘膜，这是外来的热邪向上冲击所致，难以治疗。病情更重时会生翳障，形状像碎珍珠或碎米粒；红色翳障从下向上生长的，容易治疗。形状像梅花叶，呈白色或绿色并从上向下生长的，难以治疗。治疗方法应先去除翳膜，然后清除热邪；如果先清热，翳膜就难以去除。眼垢和泪液带热而交替流出、两眼睑发红的，属于肝热很重，饭后吞服当归龙荟丸；肝虚而有外来热邪、迎风流冷泪的，用归葵汤、木贼散。眼垢和泪液带热而交替流出、两眼睑发红的，属于肝热很重；有的迎着风就流泪，这是热邪过盛而水液化生以制约它所致。还有肺受到风寒，遇到风冷时流泪尤其严重的，宜用白僵蚕散。风泪不止，饭后吞服当归龙荟丸数粒。眼睛昏暗，是热邪郁结所致；严重时白天也什么都看不见，所以伤寒热势极盛时会两眼失明，甚至不认识人。眼睛昏暗时，东西靠得越近反而越难辨认，或看东西像隔着帘子、像被蝇翅遮挡，或眼前出现黑花，这些都是眼睛的元府闭塞，营卫和精神不能升降所致。如果患风疹，必然多有眼睛昏暗；攻治风邪后，昏暗自然会消失。脾脏受毒邪，白眼珠也会肿；精神劳倦，眼睛也会疼；心热，血液会灌入瞳孔；伤风，眼泪也会流出；虚烦，眼睛也会昏暗；劳力，眼角也会发红；生疮，是风热侵入肺；发黄，是饮酒损伤脾。治疗时最应当灵活辨证。昏暗、怕光 上部虚证属于肝虚，必然有头晕、眼花、耳聋。下部虚证属于肾虚，必然有眼花、眼睛疼痛、耳鸣。视物昏花，是气受损；视物昏暗，是血受损。热证也会怕光、怕太阳，但内虚时则完全不敢接近阳光。内障、黑花、瞳孔散大昏暗 眼前出现黑花，是肾虚。眼前出现五色花，是肾虚而兼有外来热邪；出现青花，是胆虚；出现红花，是火邪旺盛。所谓散杳，就是瞳孔散大，看东西昏暗不清。内障使眼睛昏蒙，外表没有翳膜，这是脑脂向下凝结所致；黑眼珠变白，或呈金色、绿豆色，或像云烟，或看见五色。其治疗比外障更加困难。如果脑脂凝结，瞳孔反向后翻的，不能治疗。近视属阴虚，远视属阳虚 能看清近处而不能看清远处，看一个物体却看成两个，属于肝肾虚，宜用肾气丸、地芝丸，或加用降火药剂。能看清远处而不能看清近处，属于心虚，宜用定心丸。冷泪、眼睛疼痛

译肝虚而有外来热邪、迎风流冷泪的，用归葵汤、古木贼散。眼睛疼痛而有火的，用滋肾丸；没有火的，用木〔字迹疑误〕巳苓丸。外因：风、热、湿、痰 外感风邪时眼睑发白，两眼拘急，牵引得口眼歪斜，发痒并流清泪。肝经风毒，用菊花散；肾经风毒，可选用白蒺藜散、明目流气饮、拨云散、白僵蚕散、防风一字散、犀角饮。有热时黑眼珠突出，眼睑坚硬，红肿刺痛。可选用洗肝散、洗心散、还睛散、通肝散、泻肝散、决明散、羚羊角散、蔓荆散、加味荆黄散、泻青丸、凉胆丸、坠翳丸。有湿时食欲减少、身体疲倦，地气上冲而遮蔽视力，像云雾遮住太阳；有时突然什么也看不见，有时略能看见但看不清楚。宜用盐朮散、单用苍朮膏；湿热严重的，用神芎丸。突然受寒时眼睛昏蒙不明，这些其实都是热邪所致，可用人参败毒散；疼痛的，用升麻葛根汤。历来考察眼科病证，似乎没有真正由寒邪造成的，只有虚证；难道不是寒邪使血液涩滞，不能向上攻冲吗？兼有痰的，疼痛会更重，宜用小省风汤、南星丸。内伤气血。内伤七情，气机阻滞，视物朦胧，胞睑肿胀而柔软，酸涩而微红，可用木香流气饮加川芎、蒺藜。风邪与气相搏，眼睛发痒、涩滞而泪多的，用羌活石膏散。因思虑过度、劳神所致的，用大志丸、育神夜光丸。因惊恐所致的，用定心丸。因恼怒所致的，用当归龙荟丸。内伤饮食、劳倦，导致胃气下陷，火势旺盛而使血脉沸腾的，用益气聪明汤、磁砂丸、还睛丸。气虚严重的，单用人参膏，或用补中益气汤。如果脾胃有热并兼有积食，把秦艽、大黄研成末，用砂糖调服，使其通利。脾胃因湿邪受伤而出现内障、外障的，用椒目丸、盐朮散。因饮热酒受伤，胃气污浊，血液败滞而导致眼睛失明的，用苏木煎汤，调服人参末。如果连鼻子和手掌都呈紫黑色，用四物汤加桃仁、红花、苏木煎汤，调服人参末。因房事过度而内伤、肾气虚的，用补肾丸。肾精虚的，用益阴肾气丸。肝血虚的，用养肝丸、生熟地黄丸。肝肾两虚的，用驻景丸。五脏六腑的精华都由脾输送，并汇聚到眼睛，所以调理脾胃，就能使气上升而神志清明。肝的经脉虽然总联系于眼睛，但眼睛能够照见万物、显现光彩，实际上由肾精和心神所主，所以补益精气、安定心神，才是治疗眼病的根本。风热兼虚。热邪被风冷之邪乘袭时，眼睛里面不红，但眼弦红肿溃烂；风邪和热邪相合时，眼内外都浮红，并且瘙痒很重。大体说来，表证中肥胖者多属风热，以防风、黄芩泻火为主药，以黄连、当归养血为辅药，以升麻、柴胡、白芷消肿止痛为使药。白眼珠发红的，加少量白豆蔻。瘦人血虚的，宜用四物龙胆汤，或加羌活、蔓荆、荆芥、元参、山栀仁、菊花作为辅助药。里证中，肥胖者多属风虚，可用防风一字散、四生散、补肝散、还睛丸。瘦人血虚而兼有风邪的，用通血丸、明目地黄丸、滋阴地黄丸、熟地黄丸、通用羊肝丸。病程长而病情严重的，用退翳丸、活命羊肝丸。眼病无非虚证、实证而已。眼病无非虚证、实证而已。白眼轮变红，是火邪侵犯肺脏；眼睑肉轮红肿，是火邪侵犯脾脏；黑眼珠出现五色斑纹、花翳，是肾虚所生的火；眼中的神光、青睛被翳遮蔽，是肝虚所生的火；赤色脉络中有瘀血，贯穿眼睛并涩痛，是心火过盛。所以儿童水气在上，视力就明亮清楚；老年人火气在上，视物就昏暗模糊。实火、气有余的，应在前面所说的风热药中加入枳壳、杏仁，以破除气滞；虚火、血不足的，应在前面所说的养阴药中加入知母、黄蘗，以降火。黑睛有翳的，知母、黄蘗用量加倍。总之，驱散有余之火在于破气，降低不足之火在于养阴。阳气衰弱，宜用温法。劳累和房事过度，或寒凉药用得太多，导致全身及手足麻木、九窍不通利、双眼紧急，内眦出现青白色翳，视物无力的，宜用补阳汤、黄耆汤，或加黄蘗，或用菊睛丸。医经说：增强水之本源，以镇制阳光，这就是滋阴。增强火之主宰，以消除阴翳，这就是养阳。如今医者不辨阴阳，专门用龙脑等辛香之品和矿物药涂抹、点眼，却不知道辛香药发散，会损伤视力。点眼、洗眼应当谨慎。凡是突然眼睛红肿、血液壅滞、气机凝滞的，短时间内连续点药三五次也可以；如果气血已经稍虚，应当服药以堵塞病源，再用药水洗眼；只有生出云膜之后，才可以点药。如果没有翳膜，即使病程很久，也只能洗眼；但忌用寒凉药过度，也忌用冷水洗眼，否则会使血眼转化为水。至于针刺、刀割、火烙，古人都忌讳使用。只有太阳经有热而生出偷针痣时，才可以刺破放血。如果是溃烂的翳膜，把茜草根烧成灰，用灯心草蘸药点上，片刻后会剧烈疼痛，再用百节草刮去。至于用金针拨转瞳孔等方法，则是另一家单独传授的技术。《古今图书集成·医部全录》第一百四十卷。目门。《原机启微》【明代倪维德】。淫热反克之病。膏粱饮食所导致的变化，是因为滋味饮食过度。气血都旺盛，是因为先天禀赋厚实。阳气亢盛向上炎灼，是因为阴气不能调济。邪气侵入经络，是因为体内没有抵御它的能力。万物因生长而发生变化，因变化而产生热，热就是火；火的性质是炎热向上。足厥阴肝属木，木能生火，如同母亲孕育儿子；火势过盛反过来压制肝木，灾祸便由此发生。肝开窍于目，所以肝受到克制，眼睛也会患病。这种病表现为眼部分泌物多、视物昏暗、干燥、紧涩，赤色脉络贯穿眼睛；如果兼有脏腑秘结，病情就较重。病重的，以芍药清肝散为主治方，通气利中丸也可作为主治方。眼部分泌物多、视物昏暗、干燥紧涩、赤色脉络贯穿眼睛，但脏腑没有秘结的，病情较轻。病轻的，减少大黄、芒硝、芍药的用量，以清肝散为主治方，黄连天花粉丸也可作为主治方；还可少量服用通气利中丸。眼眶溃烂的，内服上述药物，外用黄连炉甘石散收敛溃烂处，同时用来点眼；再用春雪膏、龙脑黄连膏、（口畜）鼻碧云散攻治过盛的热邪。这就是治疗淫热反克的方法。如果不是膏粱饮食所致的变化，不是气血俱盛，不是阳气亢盛上炎，也不是邪气侵入经络，就不要使用这些药物。使用这些药物会因寒凉而损伤胃气，使生发之气不能上升，反而造成伤害。风热不受制约之病。

译风能使物动，并且由热而生；譬如烈火焰必然随风吹动，这是同类之物相互感应召引而不能违背的情形。因热邪招引而来的风邪，属于外来之邪；热邪积久不散，感应而自行产生风邪，属于内发。无论内发还是外来，都是邪气，形成的病也相同。淫热造成的祸害，前面已经分条列举；再加上风邪，危害难道会小吗？风邪兼有头痛、鼻塞、肿胀、涕泪、头顶沉重、眉骨酸痛等症状中的任何一种，都以羌活胜风汤为主治方。风邪兼有瘙痒的，就用杏仁、龙胆草浸泡成药液洗眼。患者有上述几种证候，却不服药，或误服药物，翳膜必然随之产生。翳膜有的像云雾，有的像丝缕，有的像秤星；有的只有一点，有的有三四点，甚至几十点；有的像螺盖。这些都是病久不除、治疗不当，病情发展到极重阶段才出现的。也有的是因为寒凉药服用过多，脾胃受到损伤，生发之气不能上升，逐渐形成的。但必须明白经络的分布和病变，才能做到治疗得心应手。翳膜凡是从内眦向外出现的，属于手太阳经、足太阳经受邪，应当从小肠经、膀胱经论治，可用蔓荆子、苍朮，或以羌活胜风汤为主治方。从锐眦经过客主人穴向内侵入的，属于足少阳、手少阳、手太阳经受邪，应当从胆经、三焦经、小肠经论治，加龙胆草、槁本，少量加人参，以羌活胜风汤为主治方。从眼系向下出现的，属于足厥阴经、手少阴经受邪，应当从肝经、心经论治，加黄连，柴胡加倍，以羌活胜风汤为主治方。从抵过向上出现的，属于手太阳经受邪，应当从小肠经论治，加木通、五味子，以羌活胜风汤为主治方。热邪很重的，同时使用治疗淫热的药物；（口畜）鼻碧云散可治疗以上各证，大体相当于揭开锅盖散热的方法，吹入鼻中后很快见效。但药力较弱而药性峻烈，宜不时使用，以积聚药力。不过，初起的病容易治，病久的难治；逐渐恢复，恢复后又反复，再逐渐恢复、再次反复，也是可以的。如果急于求得恢复，就无法治好。当今世上的医生，有的使用磨削翳膜的药物，有的用手法揭除翳膜。唉！翳膜就像疮一样，怎么可能这样就能痊愈呢？庸医使用这些方法，不但没有益处，反而会使危害更加严重。愚昧的人接受这种治疗，还欣然接受而不明白其中的问题，实在可叹！所以这里列出风热不受制约之病的治疗方法。七情、五贼、劳役、饥饱所致的病。《阴阳应象大论》说：上天有春夏秋冬四时，四时使万物生长收藏，并产生寒、暑、燥、湿、风。寒、暑、燥、湿、风发生时，如果都合乎时令，万物就一起生长；寒、暑、燥、湿、风发生时，如果都不合乎时令，万物就一起死亡。所以说，万物在四时中生长，也在四时中死亡。又说：人有五脏，五脏化生为五气，从而产生喜、怒、忧、悲、恐五种情志。喜、怒、忧、悲、恐发生时，如果都合乎节度，人体九窍就能正常发挥作用；喜、怒、忧、悲、恐发生时，如果都不合乎节度，人体九窍就会失去正常功能。所以说，人的生机源于五脏，五脏受损也会导致死亡。眼睛是九窍之一，能够明亮地视物，容纳山川之大和毫芒之细，看尽云霄之高、泉沙之深；能把无穷的景物纳入有限的眼中，而有限的眼睛又不能穷尽无穷景物，转而把它们聚合起来，于是眼睛忽而张开、忽而收敛，忽而转动、忽而安静，最后凝聚成一泓水、一点大小的微小形态，难道这是凭借外力强行造成的吗？这些全都是生生不息的自然规律。有时由于七情从内部损伤，五贼从外部侵扰，饥饱没有节制，劳作过度异常。足阳明胃经和足太阴脾经，分别属于戊土、己土，是生生不息的根源。七情和五贼总是损伤脾胃二经，饥饿和过饱损伤胃，劳作过度损伤脾；戊土、己土既然有病，生生不息的形体就不能发挥生生不息的功能，所以这种病称为七情、五贼、劳役、饥饱之病。其症状是眼睛红，眼珠疼痛，疼痛像针刺一样。还会牵连太阳经，眼睫无力，常常想要下垂闭合，不敢长时间视物；看久了就会酸痛。所生的翳膜都呈现凹陷，凹陷处有的圆、有的方，有的长、有的短，有的像点，有的像丝，有的像锥，有的像凿。出现这些证候的，可用柴胡复生汤、黄连羊肝丸为主治方。眼珠疼痛剧烈的，可用当归养荣汤、助阳活血汤、加减地黄丸、决明益阴丸、加当归黄连羊肝丸、龙脑黄连膏为主治方。以上几种方剂，都是由一组能够升发阳气的药物组成，其中使用黄连、黄芩一类药物，是为了去除五贼。（口畜）鼻碧云散也可以使用。最忌使用大黄、芒硝、牵牛、石膏、栀子等药剂；触犯这些禁忌，病情就会更加剧烈。血被邪气胜过，凝滞而不能运行之病。血属于阴类，好比土地中的泉水，性质本来是静的。运行，是它所具有的趋势。运行属阳，是阴中之阳，好比坎卦中含有火的形象。阴在外而阳在内，所以能够运行。如果纯属阴，就不能运行。不能运行就会凝滞，凝滞就会使经络不通。《黄帝内经》说：足阳明胃经，通常气多血也多。又说：足阳明胃经，通常能生成气，也能生成血。手太阳小肠经斜行联络于外眼角。足太阳膀胱经起于内眼角。这两条经脉都是血多而气少。血发生病变就不能运行，血多也容易凝滞。《灵兰秘典论》说：脾胃，是主管粮仓的官，五味都由此产生。五味过度就会损伤胃，胃受损则血发生病变，这就是五味之邪从根本产生的病。又说：小肠，是主管承受和盛纳的官，食物经过化生后由此排出；遇到寒邪，就会阻碍其化生。又说：膀胱，是主管州都的官，津液藏于其中；遇到风邪，就会使所藏津液散失。一方面受到阻碍，一方面发生散失，血也会因此生病，这就是风寒之邪从末端产生的病。凡是邪气占优势，血发生病变而不能运行；不能运行就逐渐滞涩，滞涩就容易凝结，凝结后病变才开始在体表显现。这是因为手太阳小肠经斜行联络外眼角，又因为足太阳膀胱经起于内眼角。所以眼睛周围会发青发暗，好像被东西打伤一样；病重时连白眼珠也发暗，病轻时有时形成斑点。但既不疼也不痒，没有流泪、眼屎、视物昏眊、干燥、怕光、紧涩等症状。这叫作血被邪气胜过而凝结、不能运行的病。这种病刚开始时，大致与伤风证相似，过一两天就会显现出这种病。用川芎行经散主治。用消凝大丸子主治。如果眼睛疼痛，再用当归养荣汤主治。这样治疗，凝结就会重新变得不滞，滞涩就能重新运行，原本不能运行的也重新运行；邪气消退，病就会除去，血液恢复正常，没有不痊愈的。因怒气受伤而气散不聚的病

译气属阳，类似天上的云雾，本性是运动的。聚集，是气的形体状态。聚集属阴，是阳中的阴，象征着离卦之中含有水。阳在外而阴在内，所以能够聚集。如果纯属阳，就不能聚集。不能聚集就会散开，散开就会使经络失去收摄。《黄帝内经》说：足阳明胃经，通常气多血也多。又说：足阳明胃经，通常能生成气，也能生成血。七情从内部损伤身体，脾胃最先发病。怒是七情之一。胃病和脾病发生后，气也会发生病变。《阴阳应象大论》说：足厥阴肝经主司眼目，在情志上对应怒；怒气过盛会损伤肝脏。损伤脾胃，气就不能聚集；损伤肝脏，神水就会散失。这是为什么呢？神水也是气聚集而成的。这种病没有眼屎、流泪、疼痛、瘙痒、怕光、紧涩等症状，起初只是像在雾露中行走一样昏暗；渐渐地，抬头看空中会出现黑花；再后来，看东西会成为两个影子；时间久了，眼睛不能收摄光线，最终成为残废之疾。这是因为神水逐渐散失，散了又散，最后完全散尽。病情刚开始逐渐发展时，宜用千金磁朱丸主治；这是镇摄下坠的药。用石斛夜光丸主治；这是补益扶助的药。用益阴肾气丸主治；这是补壮肾水的药。有热的，用滋阴地黄丸主治。这种病最难治疗。服用上述药物，必须坚持数年；必须避免饥饱失常和劳累服役；必须排除七情和五种贼邪；必须使品德性情纯正，才可能较容易见效。否则必然致残，既已致残，最终也无法再治。病久而眼睛不能收摄光线的，也无法再治。有一种病是因为突然暴怒，神水随之散失，光线也立即不能收摄，完全没有前面所说的逐渐发展过程；这种病一旦发生，就永远无法再治。有一种病是眼睛被东西击打，神水散失，症状也像暴怒所致的病，同样无法再治；俗称青盲，说的就是这种病。病人多半没有仔细辨察，只笼统地说是眼睛昏花，并没有受伤。开始时不在意，等病形成后，医生也不能辨识，只说是热邪导致，竟然使用寒凉药物治疗，却不知道寒凉药物又会损伤胃。何况不知道寒凉对应秋、金，肝对应春、木；寒凉药物又会损伤肝脏，往往直到导致残废才停止。病人仍不认为是药物有问题，只把它归结为命运。医生仍不反省自己的用药，反而把病归咎于病情顽固。唉！这两方面都有问题，究竟是谁的罪过呢？我屡次见到这种情况，所以一并说明使用寒凉药物的错误。血气不能分开，混合后凝结成病 轻清、圆转而有健运之性的属于天，所以头部象征天。沉重、浑浊、方正而厚重的属于地，所以足部象征地。飘动升腾、往来不息的属于云，所以气象征云。流动循环、贯通过行的属于水，所以血象征水。天之气下降，地之气上升；云气升腾，水流运行，各自顺应本性，所以万物得以生长而没有穷尽。阳气平和，阴气严守，气运行而血随之运行，各自保持调和，所以全身骨骼筋脉协调而精力有余。反过来，天地之气不能升降，云气和水不能升腾流动，各自都不能顺应本性。反过来，阴阳不能保持平和与严守，气血不能运行和相随，各自都不能得到调和。所以说：人的身体就是一个小天地。《难经》说：血属于营，气属于卫。营血运行在脉内，卫气运行在脉外。由此可明确知道，血和气是分开的，运行时互不混杂，也不会阻滞。这就像云气升腾、水流运行而彼此不相混杂一样；总的说来，气血就是如此。气血不应混合，混合就会阻滞，阻滞就会形成结块，结块后无处消散回转，所以隐藏着隆起在皮肤里面，最终成为疣病。不过，它们会分别随着所属经络显现出来。疣病从上眼睑和睫毛处开始，是手少阴心经、足厥阴肝经的血气混合凝结所形成的。刚开始时，只有豆子那么大。血气衰弱的，便停止生长，不再长大；也有长时间停止后又重新长大的。血气旺盛的就会逐渐长大，长个不停，从豆子大长到杯子、盏、碗，甚至斗那么大，都是由最初的豆子大小逐渐发展而来。治疗必须在病初进行，并选择不犯人神的日子。大体上要让病人吃饱，不使其饥饿；先汲取冷井水洗眼，冷得像冰一样，不让气血运行；然后左手拿铜箸按住眼睫上方，右手翻动眼皮使其转动；转动后，疣肉就会突出。再换用左手拇指按住，不让它移动；又用右手拿小眉刀的刀尖，略微划破患处；再用两手拇指指甲捻挤，使其排出。排出的东西像豆子大小的淡黄色脂肪。恐怕排出后根部还没有断除，应再用眉刀尖将根部切断，然后用井水再次清洗；洗过后就没有问题了。关键在于手法要迅速而灵巧。事情完成后，必须服用防风散结汤数剂，马上就会痊愈。这种病不用手法就不能去除，这是为什么呢？因为血气刚开始混合时，药物还可以达到病所，但病人并不知道这是血气混合造成的。等到已经凝结，药物就达不到了。所以必须用手法去除；去除以后，还必须用升发之药使其消散。药物和手法都发挥作用，才可能把病彻底处理好。热邪积聚，最终必然溃败的病 “积”是反复重叠、长期不解的样子。热属阳，阳气平和是正常状态，阳气过盛就成为邪气。一般的邪气会运行，运行就容易显现病情，病情容易显现就容易治疗；这就是前篇所说的热邪过盛之病。深伏的邪气则不能运行，不能运行就会潜伏；因潜伏而再次潜伏，日积月累，势必形成积聚。积聚时间久了，久积必然溃败；溃败后病情才显现，病情显现后就难以治疗。所谓难治，并不是说完全不能治。只是邪气积聚已久，等到溃败时已经深入。这是为什么呢？“溃”也就是败坏。知道它已经败坏，才有希望挽救这种病。眼睛隐隐涩滞、不舒服，稍稍感到视物昏眊、眼睛干燥，看东西略微昏暗；内眼角的穴位出现针眼大小的孔，用手按压就有脓液渗出。有两只眼睛同时发病的，也有只有一只眼睛发病的。眼睛属于肝，内眼角属于膀胱，这是肝经和膀胱经邪气积聚所导致的。所以称为热邪积聚、最终必然溃败的病。又称为漏睛眼。用竹叶泻经汤主治。大便不坚硬的，减去大黄的用量，或用蜜剂解毒丸主治。否则，药物使用错误而病程拖久，最终都会造成枯损伤害。阳气衰弱，不能抵抗阴气的病

译有人问：有的人白天看东西清楚明亮，夜间却什么也看不见，即使有火光和月色，最终还是不能看见物体，这是为什么？回答说：这是阳气衰弱、不能抵抗阴气的病，就是俗话所说的雀盲。问：凭什么知道是这样？回答说：《黄帝内经·生气通天论》说：自古以来，人与天相通，是生命的根本；这个根本建立在阴阳之上。天地之间、六合以内，人体的九州、九窍、五脏、十二节，都与天气相通。又说：阴阳在一天之中主宰人体的外部活动。清晨人的阳气开始生发，中午阳气旺盛，太阳西斜时阳气已经虚弱，气门于是闭合。又说：阳气不能胜过阴气，五脏之气就会相互争扰，九窍也就不能通利；由此便知道了。问：阳究竟是什么东西？回答说：人的气与四时相应，春夏属于阳。与一天相应，从清晨到黄昏属于阳。与五脏六腑相应，六腑属于阳。问：阳气为什么会不能抵抗阴气？回答说：人的生命能够产生，以脾胃居中的功能为主。《灵兰秘典》说：脾胃，是主管粮仓的官。脾胃在五行中属土，土能生长万物，所以是阳气的根源；它的性质喜好生长而厌恶杀伐，遇到春夏就生长，遇到秋冬就收藏。如果有忧虑、思虑、恐惧、愤怒、劳累、饥饿、过饱等情况，超过限度而没有节制，都能损伤并扰动脾胃。脾胃受到损伤，阳气就会下陷。阳气下陷，那么在四时、一日以及五脏六腑之中，阳气都会衰弱。阳气已经衰弱，那么在四时、一日以及五脏六腑之中，阴气就会独自旺盛。阴气既然旺盛，所以阳气不能与之抗衡。问：为什么到了夜间就看不见东西？答：眼属于肝，肝属于足厥阴经。神水属于肾，肾属于足少阴经。肝属木，肾属水，水能生木，这也是二者相互滋生而形成的关系。何况愤怒会损伤肝，恐惧会损伤肾；肝肾受到损伤，也就不能相互滋生了。白天属阳，是天的阳气。白天属阳，人也与之相应。虽然受到忧虑、思虑、恐惧、愤怒、劳累、饥饿和过饱等损伤，使阳气下陷，但遇到天阳旺盛、阴气衰弱的时候，我身的阳气虽然已经衰弱，也不得不与天阳相应而上升，所以白天仍能看得清楚。夜间属阴，是天的阴气。夜间属阴，人也与之相应。既已受到忧虑、思虑、恐惧、愤怒、劳累、饥饿和过饱等损伤，使阳气下陷，又遇到天阴旺盛、阳气衰弱的时候，我身的阳气既然衰弱，就不得不与天时相应而潜伏，所以夜间看不见东西。问：应当怎样治疗？答：应当使用镇阴升阳的药物，决明夜灵散主治此病。问：这种病是富贵人得得多，还是贫贱人得得多？贫贱人吗？答：忧虑、思虑、恐惧、愤怒、劳累、饥饿和过饱这些因素，富贵人难道就很少受到吗？只是贫贱人更不能避免，而且受到的影响尤其严重。提问的人称赞说好。阴气虚弱、不能与阳气相配的病 五脏没有哪一脏能够偏胜，虚浮的阳气也没有可以补益的方法。六腑各有调理的方法，阴气虚弱则有使其强盛的道理。心、肝、脾、肺、肾，各自都有所滋生。如果一脏有所偏盛，其余四脏就都会不足。这就是五脏没有偏胜。脉象有时浮，有时散，这叫作阳气无根。若再加以补益，想使它充实，反而会导致阳气不能固摄。这就是虚阳没有补法。膀胱、大肠、小肠、三焦、胆和包络，使它们各有主管，保持平和闭藏，便能长久不发生危险。这就是六腑各有调理方法。阴气衰弱，不能与阳气相济，于是使阳气失去约束。反而想让阴气与阳气相匹敌，就必须用方术使阴气强盛。这就是阴气虚弱而有使其强盛的道理。《解精微论》说：心是五脏精气集中的地方，眼是心的窍，又是肝的窍。肾主管骨，骨中的精气就是神水。所以肝木失去平衡，内里挟带心火而任意亢盛运行；火势炽烈而不能制约，神水受到损伤，向上就形成内障。这是五脏的病。劳役过度，心不能主管其事，就由相火代替心火行事。《五脏生成论》说：各种脉都归属于眼。相火就是心包络之火，主管全身经脉，使精气向上荣养眼睛。火势旺盛，则全身经脉沸腾，向上就形成内障；这是虚阳的病。膀胱、小肠、三焦和胆的经脉都循行到眼部，它们的精气也都向上汇聚，成为眼的精气；精气聚集之处就是眼睛。四腑一旦衰弱，精血就会完全败坏，邪火乘虚而入，向上形成内障；这是六腑的病。神水和黑眼都取法于阴。白眼和赤脉都取法于阳。阴阳均衡相当，所以能够视物。阴气稍有不足而不能成立，阳气旺盛就会过度亢盛。《阴阳应象大论》说：过盛的火会消耗气，过盛的火会使气耗散，向上就形成内障；这是阴气虚弱的病。病刚开始时，视力稍微昏暗，常常看见空中有黑花，神水呈淡绿色；随后视物分叉，看一个东西像成了两个，神水呈淡白色。可用冲和养胃汤、益气聪明汤、千金磁朱丸、石斛夜明丸主治。有热的，用泻热黄连汤主治。病久以后就看不见东西，神水变成纯白色，最终成为废疾。然而废疾也有治疗方法：先让患者用冷水洗眼，冷到像冰一样，以气血不能流行为标准。用左手拇指和食指按住眼珠，不让它转动。然后用右手拿鸭舌针，在距离黑睛约一米粒处下针，使针刺入。白睛很厚，针想刺入十分困难，必须手法准确、力量用尽；针刺过重就会刺破。然后斜转针头，用针刀刮除，障翳脱落后视力就会明亮。有的障翳脱落后又重新长起，长起后就再次刮除。刮除达到两三次的，都是因为洗眼时不够冷，气血没有凝滞的缘故。障翳脱落后，用棉花包住几粒黑豆，使其大小像杏核一样，让患者闭眼，把它覆盖在眼皮上，再用软布缠好，以眼珠不能移动为标准。这样经过五至七天，才允许睁眼观看；观看时不要使眼睛劳累。还必须服用前面所说的药物，这样或许可以避免失治。用这种方法治疗，五六人可以治好；不能治好的也有四五人。五脏病、虚阳病、六腑病、弱阴病这四类，都是阴气虚弱、不能与阳气相配。唉！学医的人一定要谨慎对待这些道理！心火侵袭肺金、肾水衰弱而反受制约的病

译天有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火。人有七种情志，即喜、怒、悲、思、忧、恐、惊。七情从内在招引，六邪从外部随之而来；招引不止，疾病就随着所招引的因素出现，这就是心火乘袭肺金、肾水衰弱而反受制约的根源。世人把眼睛发红都看作有热，这是人人都知道的；但不知道红有不同程度，治疗方法也各不相同。有的白睛纯红如火，热气灼人，这是邪热过盛、反过来克制正气的病，治疗应按淫热反克之病处理。有的白睛中夹杂红色并且肿胀，外侧睫毛根部浮肿，这是风热不能制约的病，治疗应按风热不制之病处理。有的白睛淡红，而细小的脉络深红，纵横交错贯穿，这是七情、五贼以及劳役、饥饱所致的病，治疗应按七情五贼劳役饥饱之病处理。有的白睛不肿不胀，却突然像被血贯穿，这是血被邪气胜过后凝滞不行的病，治疗应按血为邪胜凝而不行之病处理。有的白睛略微变成青色，黑睛稍带白色，白黑之间有一圈像带子一样的红色，称为抱轮红，这是邪火乘袭肺金、肾水衰弱而反受制约的病。这种病有的因为眼病日久、情志抑郁不舒，有的因为眼病期间误服寒凉药物过多，有的因为患眼病时房事过多，都能从内部损伤元气。元气一虚，心火就会亢盛，所以火能够克制肺金。金就是手太阴肺，白睛属于肺；水就是足少阴肾，黑睛属于肾水。水本来能够克制火，水衰弱后不能克火，反而受到火的制约，所以看东西不清楚，昏暗得像处在雾露之中。有时眼珠高低不平，颜色像死物一样，十分没有光泽，红色环绕着眼轮而发红。口干、口苦，眼屎多而怕光涩痛，稍有发热的，用还阴救苦汤、黄连羊肝丸、川芎决明散主治。没有口干口苦，但眼屎多而怕光涩痛的，用助阳活血汤、神验锦鸠丸、万应蝉花散主治。无论有热还是无热，都服用千金磁朱丸，以镇降心火、滋养肾水、荣养元气，自然可以痊愈。唉！天的六种邪气未必能够伤害人，只是人用七情把它们招引来，才导致发病。如果七情不暗中招引，六邪又从哪里来呢？反过来，如果能做到这一点，难道只是能够躲避六邪而已吗？还应当役使、驾驭它们，直到事情完全停止。内里拘急、外部松弛的病 阴阳以和谐为根本，过度或不足，都会产生疾病。所谓“急”，就是紧缩而不能松解。所谓“弛”，就是宽松弛缓而不能收缩。紧缩属阳，宽松属阴；不能松解和不能收缩，都是病。手太阴肺属辛、属金，主管全身的皮毛；眼睛上下睫毛的外侧，也属于肺。手少阴心属丁，手太阳小肠属丙，丙丁都属火，所以二者互为表里；二者又分别主管上下，因此眼睛上下睫毛的内侧，也属于它们。足厥阴肝属乙，乙属木；肝脉循行于上睫毛内侧，火是木的子，所以肝与心相合。心、肝、小肠三经受到邪气侵袭，阳火就在体内旺盛，所以上下睫毛内侧紧缩而不能松解。肺金受到火克制，被克制的一方必然衰弱；衰弱后阴气向外运行，所以眼睛上下睫毛的外侧宽松弛缓而不能收缩。上下睫毛既然内侧拘急、外侧弛缓，睫毛就都会倒转，刺向里面；眼睛受到刺伤后，就会深红并生翳。这种翳，是眼睛受到损伤形成的。所以眼睛可能出现的各种病症都会同时具备。例如怕光、像有沙子一样涩滞，怕风怕日光，眼睑边缘溃烂，或疼痛、或瘙痒，以及生眼屎、流眼泪等症状都会出现。有的治疗方法把药物夹敷在上睫毛外侧，想使弛缓的部位收紧、紧缩的部位松弛；但对于睫毛没有倒转刺入眼内的患者，这不是适宜的治疗。这种方法只能暂时解除眼前的困苦，最终还会使疾病复发。为什么呢？因为没有审察病情是过度还是不足，也不能消除疾病的根源。治疗时应当把内眼睑牵向外翻，迅速用三棱针乱刺出血，并用左手拇指的指甲迎着针锋；再以黄芪防风饮子、无比蔓荆子汤、决明益阴丸、菊花决明散为主治，(口畜)鼻碧云散也适合配合使用。这样，紧缩的就会自行松弛，宽松的也会逐渐收紧；无论是过度还是不足，都能重新恢复调和。药物夹敷的治疗方法，应当忍住不要施用，因为只会徒增痛苦；明智的人应当审慎对待这一点。奇经受到客邪侵袭的病 人有五脏，就像天地有五岳一样。六腑，就像天地有四条大河一样。奇经，就像四条大河之外另外还有江河一样。奇经受到客邪侵袭，不属于十二经脉的治疗范围。十二经脉之外，另有治疗奇经的方法。《缪刺论》说：邪气侵入足阳蹻脉，会使人眼痛，并且从内眼角开始。启元子王冰注说：因为这条经脉起于足部，向上运行到头部并归属于内眼角，所以发病时眼痛从内眼角开始。《针经》说：阴蹻脉进入鼻腔，归属于内眼角，与太阳经的阳蹻脉相合并向上运行。所以，阳跷脉受到邪气侵袭时，内眼角就会发红，出现像丝线一样的脉络；这些脉络的根部生出瘀积的肉，瘀肉又生出黄赤色的脂膜，脂膜横向侵入黑睛，逐渐蚀损神水，这就是阳跷脉发病的先后过程。有时兼累及外眼角而发病，是因为阳跷脉与太阳经相合。外眼角属于手太阳小肠经的脉络。外眼角发病一定比内眼角轻，大概是因为由分支传来的邪气较少，而直接受邪的情况必然较多。俗称“攀睛”，说的就是这种病。可用还阴救苦汤、拨云退翳丸、栀子胜奇散、万应蝉花散、磨障灵光膏、消翳复明膏以及（“石卜”字样疑为OCR误识）硝黄连炉甘石泡散治疗。病势较重、药物难以奏效的，应当采用手法治疗。先用冷水清洗，像针拨内障眼的手法一样，用左手按住眼睛，使它不能移动；稍稍用小眉刀的刀尖剔除脂肉，再用冷水洗净，仍然服用前面所说的药物。这是治疗奇经受到外来邪气的方法，所以连同这些经络发病的起始情况一起论述。受到外物损伤所致的眼病

译如果心志专注于固守正气，那么八方的风邪就没有机会侵入。如果根本在于严密坚固，那么五脏又怎么会受到邪气侵袭呢？所以，疾病的产生取决于上天，招致疾病却取决于人自身。即使有致病因素而人不招致它，也没有什么能够伤害人体。如果危害持续不止，就是人体招致它太深的缘故。《生气通天论》说：风邪是各种疾病的开始。精神清静，肌肉和腠理就会闭合坚固；即使有猛烈的风邪和厉害的毒邪，也不能伤害人体。《阴阳应象大论》说：邪风到来时，迅疾如风雨，所以善于治病的人先从皮毛治疗。肌肉腠理坚固、皮毛严密，能够造成伤害的邪气又从哪里进来呢？如今眼睛受到外物损伤，皮毛与肌肉腠理之间的空隙必然很大；在受伤之时，难道不会因七情内在变动而成为卫气衰弱困乏的根源吗？内外两方面都招来了邪气，风邪怎么会不乘隙而入呢？眼睛上下左右受到损伤的，眼睛上下左右都会发病，总的应当用除风益损汤治疗。眉骨受伤，病变从目系向下传，因为手少阴心经有空隙；应加黄连，用除风益损汤治疗。额头受伤，病变从抵过向上传；耳内受伤，病变从外眼角侵入，因为手太阳经有空隙；应加柴胡，用除风益损汤治疗。额头交界处、头顶、耳上角以及头脑受伤，病变从内眼角向外传出，因为足太阳经有空隙；应加苍术，用除风益损汤治疗。耳后、耳角、耳前受伤，病变从客主人穴斜向下传；面颊受伤，病变从外眼角侵入，因为手少阳经有空隙；应加枳壳，用除风益损汤治疗。头角、耳前后以及外眼角后方受伤，病变从外眼角侵入，因为足少阳经有空隙；应加龙胆草，用除风益损汤治疗。额角和头顶受伤，病变从目系向下传，因为足厥阴经有空隙；应加五味子，用除风益损汤治疗。凡是有热证的，还应加黄芩，并同时服用加减地黄丸。损伤严重的，应当临时权宜，加倍使用大黄，以泻去败血。《六节脏象论》说：肝得到血液濡养，才能看见东西。这些都是滋养、补益和恢复血液的药物。这属于从根本上治疗。还有一种情况，是眼睛突然受到外物震击，神水随即散失，之后便无法恢复，这里也一并记载下来。伤寒痊愈后的眼病 伤寒痊愈后，有的人眼睛又突然发生严重病变，这是因为清阳之气不能上升，残余邪气便向上侵入空窍。症状是眼睛隐痛、涩滞、发红、肿胀，生翳，怕光，头部和脑骨疼痛；应当使用成组升发清阳的药剂，服用几剂就会痊愈。《伤寒论》说：冬天天气严寒，万物深藏；有修养的人固护严密，不会被寒邪所伤；若触犯并冒受寒邪，才称为伤寒。受到四时不同气候的侵袭，都能导致疾病。《生气通天论》又说：四时的气候变化，会交替损伤五脏。五脏六腑一旦生病，浊阴之气就不能下降，清阳之气也不能上升。如今伤寒及四时病虽然痊愈，浊阴、清阳之气还没有恢复；正因为二气尚未复原，残余邪气仍然炽盛不止，于是向上侵袭，成为眼病。所以，一天痊愈的，残余邪气在太阳经。两天痊愈的，残余邪气在阳明经。三天痊愈的，残余邪气在少阳经。四天痊愈的，残余邪气在太阴经。五天痊愈的，残余邪气在少阴经。六天痊愈的，残余邪气在厥阴经。到了第七天，病就会自行恢复。这些都是清阳之气不能从上窍出而再次受到邪气伤害，应当帮助清阳之气向上外出，这样才能治疗。可用人参补阳汤、羌活胜风汤、加减地黄丸治疗。（“口畜”字样疑为OCR误识）鼻碧云散也适合使用。忌用大黄、芒硝等苦寒而通利的药剂，使用这些药必然无法治愈。阳气强盛搏击阴气坚实所致的眼病 所谓强，是指旺盛而有力量。所谓实，是指坚固而内部充实。因此，有力量的就是强，强则要相互搏击；内部充实的就是实，实则自行收缩。所以，阴阳不会同时都强，也不会同时都实。只有强和实偏向一方时，才会发生疾病。这种偏盛在体内相互搏击，便在上部的空窍表现出来。足少阴肾属水，肾精上升就成为神水；手厥阴心包络属相火。火气强盛搏击水，水因充实而自行收缩。其症状是神水紧缩变小，逐渐越来越小，日积月累，最后竟然只有菜籽那么大。还有一种情况，神水外围出现类似虫蚀的病变。但都还能看见东西而不昏暗，只是稍微觉得视物昏花、干燥、怕光和涩滞罢了。这些都是阳气强盛而搏击阴气，阴气坚实而具有抵御力量；虽然受到搏击，最终也只停留在边缘和表层皮肤。内部没有受到损伤和扰动，治疗应当抑制阳气、舒缓阴气，这样就会痊愈。因为阳气强盛，所以可以抑制；因为阴气充实，所以可以舒缓；不适合再去助长它，助长之后反而会使它更强。可用抑阳酒连散治疗。大体说来，强盛之气不容易进入，所以用酒来引导，使药物的气味能够相合；药力进入后就可以发挥作用。这是反治法。还阴救苦汤可以治疗相火亢盛。也适合使用（“口畜”字样疑为OCR误识）鼻碧云散。不过这种病在世间也偶尔可以见到，医生应当认识它。失血过多所致的眼病 《六节脏象论》说：肝得到血液濡养，才能看见东西。《宣明五气篇》说：长时间用眼会损伤血液。《厥论》说：胆热传入脑部，就会出现鼻梁辛辣疼痛、鼻渊，进一步会发展为鼻出血、眼睛昏暗看不清。《缪刺论》说：冬天针刺经脉，会使血气都脱失，令人眼睛看不清。由此推论，眼睛依靠血液滋养才能明亮，是很清楚的。手少阴心经生成血液，血液荣养眼睛；足厥阴肝经在眼睛开窍，肝中血液也多。因此血液大量丧失就会导致眼病，男子鼻出血、便血，妇女产后崩漏，凡是失血过多的，都能引发这种病。其症状是眼珠疼痛，因疼痛而不能视物，怕光、隐痛、涩滞，眼睫无力，眉骨和太阳穴部位酸痛；应当用芎归补血汤、当归养荣汤、除风益损汤、滋阴地黄丸治疗。凡是有热证的，加黄芩。妇女产后漏血的，加阿胶。脾胃不好、恶心而不能进食的，加生姜。使失去的血液恢复，重新得到应有的滋养，就会痊愈。但一定要忌食咸味食物。《宣明五气篇》又说：咸味走血，血病时不要多吃咸味食物。所以要忌食。斑疹痊愈后余毒所致的眼病

译东垣李明之说：各种斑疹都是寒水之气逆流造成的。孩子刚出生时在母腹中，母亲呼气，孩子也随之呼气；母亲吸气，孩子也随之吸气。呼吸属于阳，因而产生活动。孩子饥饿时吃母亲的血，口渴时饮母亲的血；饮食属于阴，因而形成形体。阴气具备、阳气充足，十个月后出生；口中的恶血因啼哭而排出，随后回归男子产生精液、女子形成胎儿的地方，也就是命门所说的元牝、元关。这些血液潜伏在体内，不能按时发作；有时因乳食损伤内部，有时因湿热向下流注，营气运行不顺，逆行于肌肉纹理之间，于是潜伏的血液便被引发出来。开始时，膀胱壬水挟着脊柱逆流，克制小肠丙火，所以颈项以上先出现斑疹。接着，肾经癸水又克制心火，所以胸腹以上随后出现斑疹。最后，两个火脏的火气炽盛，反过来制约寒水，所以胸腹以下最后出现斑疹。发展到这一步，五脏六腑就都患病了。七天达到全盛，七天发展到旺盛，七天开始衰退，经过三七二十一天便能痊愈，这是因为七是火的数目。痊愈后有的人还会生痈、生疮，都是余毒尚未消除的缘故。如今这种余毒导致眼病，也同样如此。这种眼病与风热失去制约所致的病证大体相同而又有差异，总的应当用羚羊角散治疗。大便不坚硬的，减少硝、黄的用量。病程未满二十一天就发病的，用消毒化斑汤治疗。这张方剂的功效不只是针对眼病，它本来就是专门治疗斑疹的药。不论斑疹刚开始出现还是已经发出，服用后都能使其消散；即使病情较轻，也不会再发出来。药方应随着四时变化加减。深疳造成损害所致的眼病 这是因为卫气不足，寒气乘虚侵入。这是因为元气微弱，饮食又损伤身体。外邪侵袭和内在损伤相互酝酿，最终形成这种病。父母认为孩子纯阳，所以严冬也不给他穿衣服。父母认为孩子怕风，所以盛夏也不替他解衣。父母认为孩子经常饥饿，所以喂过食物后还强迫他继续吃。父母认为孩子有时口渴，所以喂乳后又让他饮水。有些愚昧固执的人做父母，又不能审察孩子的寒热和饮食情况；因此孩子寒冷时不给他保暖，暑热时不能给他降温，喝了水仍不能止渴，吃了东西仍不能解除饥饿。小儿心中幽隐而不能表达，抱病也不能自己说明，所以外邪侵袭和内在损伤日积月累，最终酿成深疳。孩子口渴却容易饥饿，能吃东西却日渐消瘦，腹部胀满、腹泻，并发出（原文“上斯下言”字样）声；拖延日久不治，最终就会发生眼病。这种病会生翳，眼睑闭合而不能睁开，眼眵和泪水像糊状物一样，时间久了流出脓液，最后使眼睛枯萎失明。这是什么原因呢？是因为阳气向下运行，阴气反而向上运行。治疗方法应当遵循《阴阳应象大论》所说：清阳从上窍 ಹೊರ出，浊阴从下窍排出。清阳之气发散到腠理，浊阴之气运行到五脏。清阳之气充实四肢，浊阴之气归入六腑。使各自恢复原来的状态，不再违反正常规律。这就是治疗的方法。应当采用升阳降阴的药剂，以茯苓泻湿汤为主方，或以升麻龙胆草饮子为主方。这味药并不只用于眼病，也能治疗上述几种证候。然而不要延误，延误了就会有危险；做父母的尤其要慎重对待这件事！《奇效良方》【明·方贤】论眼病

译眼睛是五脏六腑精华汇聚之处，就像日月高悬天空，光明照耀而不可遮蔽。眼睛两端的赤眦属于心，遍布眼球的白睛属于肺，黑色而圆大的乌睛属于肝，上下眼睑的眼肉属于脾。中间那一点像漆一样黑的瞳孔，实际上主要由肾所主管。因此，随着五脏的不同，各自都会在眼睛上表现出相应的证候。但要说其中主要的关系，瞳孔所涉及的作用尤为重要。为什么这样说呢？眼睛是肝脏在体表的外在反映。肝属木，肾属水，水能生木；肝是子，肾是母，哪有母子之间能够彼此分离的呢？所以肝肾之气充足，眼睛就精气充沛、光明清晰；肝肾之气不足，眼睛就昏暗模糊，并感到眩晕。黑色眼轮隆起发红，眼睛刺痛并有浮浆，这是肝热。眼泪清稀不断，眼睛干枯发黄并绕着眼球，这是肝虚。瞳孔散大，颜色淡白并且偏斜，这是肾虚。瞳孔变得焦枯而缩小。有时还带有微黄色，这是肾热。肝肾一虚一实，可以据此加以验证。人们都知道肝肾之气相互依赖而运行，却有谁知道心是神的居所，又是肝肾的辅助呢？这就是所谓的一体分为二，二者合为一体。为什么呢？心主管血，肝收藏血，血能够生热。凡是热邪向上冲发到眼睛，都应当清心凉肝；但也不能拘泥于“水生木”的说法。眼睛不过是由轻薄的膜包裹着水，能够照见四方；追溯源头、探究根本，这水如果不是天一之水，又究竟由谁来主宰呢？具体分析来说，眼睛拘急牵扯，瞳孔发青，眼睑发白，发痒而流清泪，不红也不痛，这叫风眼。黑色眼轮突起，眼睑坚硬、肿胀、发红，眼屎和眼泪使眼睛湿润，眼内发热而刺痛，这叫热眼。眼睛混浊而流泪，眼睑肿胀但柔软，上部壅滞而视物朦胧，眼睛酸涩、略带红色，这叫气眼。如果风邪和热邪同时存在，就会发痒并且眼睛浮红。风邪与气相搏，就会发痒、涩痛，视物昏沉。血分有热并相互聚结，所以会生出淫肤、粟肉、红丝、偷针等病变。气血不能到达眼部，所以会出现视物不清、眼睑下垂、雀目、内障等表现。颜色淡紫而隐约带红，属于虚热；颜色鲜红而赤色明显，属于实热。两眼内外眦显露并长出努肉，这是心热、血旺。白睛上有红色薄膜，像纸伞一样，这是气机阻滞、血液凝结。热证：瞳孔向内涌，白睛带有湿润，颜色浮显而发红。冷证：瞳孔呈青绿色，白睛干枯，气色沉滞而混浊。眼睛发热日久，又受到风冷侵袭，就会红肿溃烂。眼睛并不发红，只因痰饮停聚于其中，就会发生疼痛。肝气不顺并夹有热邪，所以怕光。热气蓄积聚集而损伤眼睑，所以眼睑会闭合。唉！以上只是眼病各种证候的大致情形。五脏不应当缺少任何一脏，为什么说脾和肺单独没有关系呢？答：白睛带红或有红色血丝，说明热在肺。上眼睑、下眼睑，或者眼睛与唇之间像长有疥疮小点，说明热在脾。脾主管饮食五味；五味的精华滋养体内各脏腑，就会使精华向外表发散，显现在眼睛上。肺主管气；水火的升降、营卫的流转，如果没有气，谁能推动它们呢？前面所说五脏各有相应证候，从这里也可以进一步推知。不过，眼病大多由热引起，用药时总的原则是先清心凉肝、调血顺气；肾最怕燥，若遇到虚证，也不过用当归、地黄之类来滋润养护，温热药不可轻易使用。何况肺容易产生燥，肝也喜欢滋润，古方大多用杏仁、柿干、饴糖、砂蜜作为辅助药，这难道不是取其润养的意思吗？至于消退翳膜这一方面，更是关系到利害得失。一般来说，翳膜起因于肺中受热，轻则使视物朦胧，重则形成翳膜。真珠翳，形状像碎米，容易消散。梅花翳，形状像梅花花瓣，难以消除。虽然翳膜是由热产生的，但治疗时应先消退翳膜，然后再清退热邪。这是因为热邪较轻时才会生翳。如果先清除红赤和热邪，血液就会因此凝滞，翳膜便不能消除。有些红眼病，使用寒凉药过多，又用水反复冲洗，很快就会使寒邪凝结。眼睛不过是一团水罢了，水性清澈澄明，尤其不能拘泥于频繁点药、洗眼。喜怒失去节制，嗜好欲望没有限度，过度耗用眼力，哭泣流泪过多，冒着严寒迎受风吹，盛夏暴露在烈日下，不避烟火，饮食中摄入过多热性食物，这些都是由脏腑内部先发生问题而导致眼病。难道只专门进行点药、洗眼就可以了吗？如果能够静坐以澄清精神，爱护眼力，放宽心胸、减少思虑，使心神安逸、每日得到休养，再调和饮食来滋养它，斟酌药物来调平它，就一定能够看清细微如秋毫的东西。《医学凖绳六要》【明·张三锡】眼病不宜使用寒凉药 眼病多用寒凉药，这是世俗的看法。又说眼睛得到血液就能视物，于是便轻率地依赖滋阴法。却不知道五脏六腑的精华都向上输注于眼睛，而这些精华都要从脾胃获得气的滋养。饮食化生为精微，滋养各个脏腑，再向上荣养眼睛。苦寒药会损伤胃阳，四物汤之类又会阻滞胸膈，使中气受损，饮食减少而运化迟缓。气血不能生成，精华全都耗损，眼病反而会更加严重。《明医杂着》【明·王纶】论外治忌用寒凉

译眼睛红肿疼痛时，古方在内治和外治方面所用药物不同。内服汤剂、散剂，使用苦寒、辛凉药来泻火。外用点眼、洗眼，则使用辛热、辛凉药来驱散邪气，所以点眼药中没有比冰片更重要的。冰片性味大辛大热，正因为辛味很强，所以借助它拔除火邪，散去热气。古方用烧酒洗眼，或者用干姜末、生姜汁点眼，都是这个意思。红眼病是火邪在体内炽盛，上攻于眼，所以内治使用苦寒药，这是治本，就像从锅底抽掉柴薪一样。然而火邪既然停留在眼睛，就会从内向外排出。如果外用寒凉药阻挡逆转它，郁结的火邪就会收回体内，无法发散。所以点眼使用辛热药，洗眼使用热汤，这是火邪郁结就使其发散、顺势加以疏散的从治法。世人不知道冰片是攻伐、劫夺之药，错误地把它当作寒药，常用来点眼，结果使积聚的热邪进入眼内，导致视物昏暗并形成翳障。所以说“眼睛不点药就不会失明”，说的就是这种情况。又不知道外治忌用寒凉药物，反而妄用冷水、冷物、寒凉药物浸洗，导致昏暗失明的也有。【按：若出现上述证候，身体疲倦、食欲减少、视物昏花，或者因饮食和劳倦而加重，这是脾胃虚弱，应使用补中益气汤。眼屎多而紧涩，红色脉络贯穿眼睛，或者脏腑大便秘结，应使用芍药消肝丸。如果眼睛红、翳膜布满白睛，怕日光、畏惧明亮，或者疼痛如针刺，这是上焦风热，应使用黄连饮子。如果长时间看东西后眼前出现花影，怕日光，远处视物如隔着雾，这是神气受伤，应使用神效黄芪汤。大体说来，午前症状加重并疼痛的，用东垣助阳活血汤。午后症状加重并疼痛的，用黄连天花粉丸。午后症状加重但不疼痛的，用东垣益阴肾气丸。能够看清近处、不能看清远处的，用地芝丸。能够看清远处、不能看清近处的，用定志丸。所以东垣先生说：五脏六腑的精气，都从脾得到，并向上贯通到眼睛。脾是各阴脏的首要。眼睛是血脉汇聚的中心。所以脾虚时，五脏的精气都会不足，主管的功能不能使光明归聚于眼睛。心属于君火，主管人的精神，精神应当安静安定；相火代替君火施行政令。相火就是包络，主管全身经脉，使它们都把营养输送到眼睛。一旦因劳作、运动而耗损，气势就会妄动妄行。又因邪气乘并而损伤血脉，所以各种疾病便由此产生。医生如果不调理脾胃，也不养血安神，只治表面而不治根本，就是不明白正确的医理。如果一概使用辛凉、寒苦的药剂，损伤真气，就会促成内障一类的病证。】《古今医鉴》【明·龚信】眼病 世人认为，眼病而疼痛，多半是由于火热，或者血液过多。我私下认为，眼病固然由火热引起，但如果外感风寒闭塞腠理，眼病也不会发生；即使发生，疼痛也不会很重。这是因为人受到风寒后，腠理闭塞严密，火热不能向外泄出，所以向上走入孔窍而使眼睛发病。疏散体外的风寒，火热得到宣泄，疼痛自然就会停止。洗肝散一类方剂，用寒凉药从体内退火，虽然也是一种治法，但用得过多就会损伤脾胃，导致不想吃饭、泄泻严重，便难以治疗。放血治疗也不能经常使用，因为会损伤疾病的根本。眼睛得到血液才能视物，血少了眼睛就会昏暗。如果因血虚而眼睛昏暗，滋阴地黄丸、养肝丸都可以服用。《医学正传》【明·虞抟】雀目 问：雀目这种证候，到了傍晚就看不见东西，天亮后又恢复清晰，这是为什么？答：这是肝虚。医经说：眼睛得到血液才能视物；肝既然没有血，眼睛就会昏蒙而看不清。为什么傍晚视物昏暗，到了早晨又恢复明亮？这是因为木气生于亥时，旺于卯时，绝于申时；到了酉、戌时，木气衰弱得厉害，所以眼睛昏暗。到了卯时，木气逐渐旺盛，眼睛也就重新明亮了。为什么雀目最终会变成黄胀而死亡？木气在申时衰绝，申又是水、土生长的地方；木气衰弱而土气旺盛，所以会转变为黄胀。宜用平胃散平调土气，用四物汤补益肝的虚弱。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十一 目门 《古今医统》【明代徐春甫】五轮病证 血轮发病，是心经火热以及惊恐所致，宜清泻心火、凉肝。患病时大眼角和小眼角红肿糜烂，多生浮翳，血色充满瞳孔。先是大眼角发红，随后小眼角也发红。先发于左眼，继而传到右眼。这些都属于心。气轮发病，是肺热所致。白眼珠红肿，多是瘀血所主。有流泪、白膜侵入眼睛的表现，称为气障。也可能是外受寒暑侵袭、忧愁思虑所致。宜宣通肺气、补益心气。风轮发病，是肝经积热、怒气过盛所致。发病时视物昏暗，眼前出现黑花，并伴有头痛、流泪。宜泻肝补肺。肉轮发病，是脾胃劳倦、饮食不节、热毒以及过食肥厚滋味所致。发病时上下眼睑涩滞，眼胞肿起，胬肉侵入眼睛。眼廓外侧生出小块，称为偷针，还可出现倒睫、睫毛卷曲内刺。这些都属于脾。宜泻肝清脾。水轮发病，是肾经虚弱、酒色过度以及相火所致。发病时眼睛青暗，头痛，流冷泪；看人和物好像隔着烟雾，看太阳好像看水一样。时间久了得不到治疗，就会形成青盲和内障。宜补益肾和肝。八廓病证 开泉廓属于小肠经病，主要表现为瘀肉侵入眼睛。水谷廓属于脾经病，主要表现为额头经常疼痛、眼屎和眼泪增多，并多见黑花。会阴廓属于肾经病，主要表现为视物昏暗、流泪和眼睛疼痛。抱阳廓属于命门病，主要表现为眼睑肌肉红肿、眼睛疼痛，并多有瘀血。清净廓属于胆经病，主要表现为两眼角发痒、疼痛、流泪。传道廓属于大肠经病，主要表现为视物昏蒙、眼泪较多。津液廓属于膀胱经病，主要表现为血丝侵入眼睛、胬肉生于眼睑。养化廓属于肝经，主要表现为眼中出现红色筋脉、睫毛卷曲倒生。八廓辨析 医经说：眼睛属于五脏六腑，是百脉精气汇聚而具有视觉的地方，所以五轮之说是有根据的。八廓之说没有可以依据的道理，《纲目》因此将它删去了。我考察八廓之说，原来是后世龙木禅师以五行八卦相配合的意思，和医理并不切合。可是这种说法流传错误已久，民间习惯上都这样说。如果仓促删去，反而好像是文献有脱漏。为什么世人一谈到眼科，就必定要先讲五轮八廓呢？如果遗漏了这些说法，就会被认为医术不精。姑且保留下来并加以辨析，以等待逐渐消除这种弊端。七十二证歌

译圆、冰、滑、涩、散、浮、沉，白翳黄心，横翳新生。枣花、黑偃，加上风变；惊振、雷头，雀目发生。绿乌、青黑、黄风障，胎患、伤寒，热退后视物昏暗。肝经积热形成混睛膜，胬肉攀附眼睛，两眼互相黏连。黑翳如珠，花翳下陷；冰霞形成深翳，进入冰轮。钉翳根部探入，浮玉翳出现；有时突然逆行，有时突然顺行而形成。鸡冠、蚬肉，眼睑生粟粒；眼胞肉胶结凝聚，并伴有漏睛。蟹睛突起，迎风流泪；倒睫、卷曲睫毛，以及碧翳各有区别。鹘眼凝视，因神祟而疼痛；旋螺样突起，形状如辘轳。眼睛受到击打撞伤，风邪牵引眼睑；血灌入瞳孔，眼睛像被尘土眯住。天行赤眼会突然眼红并生翳，胎赤、风眩，以及外来热邪侵袭。眼睑坚硬、眼睛疼痛如针刺，瞳孔干涩缺损，瘙痒难以忍受。黄膜向上冲，赤膜在下；眼睑中生出赘物，并可出现通睛。疳眼、斑疮、青膜障；青盲时起身和坐下都更加严重，眼前又生星点。血翳包住眼睛，女子还会出现逆证；有的早晨发作，有的午后发作，各有其原因。疼痛到了极点而怕冷，以及眼睛受到损伤，这就是七十二证的分别。圆翳 圆翳初起时，像轻烟薄雾，不痛也不痒，逐渐失明，称为内障。有的先有一只眼发病。后来两眼都发病，这是脑脂向下流、肝风向上冲所致。宜用金针拨除，并服防风散。冰翳 冰翳初发时，头部、额部、眉部和眼睑遍体疼痛，眼中发红涩痛。这是肝脏积热所致，时间久了形成内障。翳像冰一样，瞳孔逐渐变大。宜服还睛丸。滑翳 滑翳初发时，不痒也不痛。先有一只眼发病，后来牵连到另一只眼。逐渐失明，翳像水银珠子一样。也是脑脂向下流、肝风向上冲所致。宜用决明散。涩翳 涩翳先使一只眼发病，后来两只眼都发病。眼前像被云雾蒙罩，不能看见日、月、星三光。在阴暗处看时瞳孔变大，在明亮处看时瞳孔变小，瞳孔将要散大。宜用还睛丸。散翳 散翳最初是风热向上侵犯所致，时间久了生出翳障，逐渐失明；翳像云雾一样散布在空中，布满眼睛，仿佛帛巾蒙住物体，最终形成内障。宜服蝉花无比丸。浮翳 浮翳初发于一只眼，时间久了两眼都会发病。也是肝风向上冲、脑脂向下流所致。翳呈银白色。宜服坠翳丸。沉翳 这是肝脏劳损生热所致，常看见黑花，年久以后凝结成翳。颜色青白，瞳孔好像下沉，如同处在水中。宜服还睛丸。白翳黄心 这是劳损过度、虚热向上冲所致。有时视物昏蒙，不能辨认物体；时间久了形成内障，白翳中间发黄。宜服参茯还睛丸。横翳 这种病的瞳孔上有膜，呈青白色；翳的上下都平整，中间有一道像横剑的形状。宜服还睛丸。枣花 这种病头晕、脑部发热，疼痛瘙痒不停；眼前经常出现黄花和黑花，眼中有翳，参差不齐，像枣花一样。宜服参茯还睛丸。黑圆翳 这种病头晕、脑部发热，眼前发黑并出现花影。肝胆积热，风火向上冲入脑部，脑脂凝结而成。翳像烟的颜色，隐约而深沉，好像在水中，不能看见物体。宜服泻肝散。偃月翳 这种病是肝肾都劳损，导致生出像弯月一样的翳障，呈白色，不能辨认物体。服坠翳丸。五风变化 这种病是虚劳内热，呕吐损伤眼睛，脑部发热而生风，使眼睛失明。刚开始察觉时，宜服除风汤，之后服补肾丸。惊振。这是由于五脏虚弱劳损，肝气在体内急迫，热邪向上冲到脑部，毒气向下流入眼中，形成白翳，所以成为内障。宜服镇肝丸。雷头风。这种病证是由于

译热毒向上冲到头部，连面目、颈项都肿痛，所以叫作电头风。时间久了，毒气进入眼睛，以致失明，瞳孔逐渐变大。宜服泻肝散。高风雀目。这是由于脏腑热邪达到极盛，肾水不能滋养，肺金不能制约肝木，肝气损伤眼睛，时间久了就变成青盲而看不见。宜服泻肝散。绿风。这种病证表现为头晕旋转、额头疼痛，眼内多有红色，常常看见红色或黑色的影象而变化不定，都是因为肝风和肝热过盛，使瞳孔闭塞并呈绿色，时间久了就会失明。宜服还睛丸。乌风。这种病证不痛不痒，视力逐渐昏暗，这是气机涩滞造成的，确实像乌风。宜服补肾丸。青盲。这种病证多因酒色过度，内伤肾气；眼睛不痛不痒，视力逐渐丧失，眼目外表都没有损伤，看起来与常人相似，只是肾气有一点不足，所以什么也看不见。有人说这是瞳孔向内反转，也有人说是翳膜遮蔽，这些说法都不对。宜服能使眼睛复明、滋补肾脏的药物。黑风。这种病证表现为头晕旋转、脑部疼痛，眼睛涩滞并出现眼花，黑色的晕影时隐时现。这是肝脏虚弱劳损，使人失明，瞳孔逐渐变小。宜服补肝丸。黄风。这种病证多因胃火过盛，向上冲到头部和眼目。刚发病时疼痛、涩滞，时间久了就昏暗眼花，好像浓雾布满天空，红色的光焰非常明亮，逐渐发展到失明。宜服泻胃散、决明散。胎患。这种病证是母亲怀孕时，酸味、甘味食物过量，又不节制酒色，把毒邪传给胎儿，导致出生后患眼病，可能发红、溃烂，也可能生膜或生翳。宜服清凉散。伤寒热病后黑昏。这是因为热病痊愈后，脏腑之气尚未恢复，余热还没有尽，又可能多吃有毒的食物，导致眼前昏黑，瞳孔扩大，看不清东西。宜服熊胆丸。肝经积热。这是由于肝经热邪过盛，毒气进入脑部，再向下流注于眼睛，眼睛发红、涩痛并生翳，翳时聚时散，起初较轻而逐渐加重。宜服酒调散、泻肝散。混睛。这种病证刚开始时不痛不痒，逐渐感到视物昏蒙；也是因为用神过度，热邪炽盛而生风。肝邪形成翳障，因而成为内障，时间久了就会失明。宜服养血泻肝散。胬肉攀睛。这是由于心、肺二经的火邪冲击眼睛，导致内眼角长出息肉，逐渐攀连到眼睛上，长久不消退，最终必定失明。宜服洗心泻肺汤，外用老膜散点眼，并用手法将其除去。睑生风粟。这是由于脾胃积热，肝木生风，使上下眼睑内侧长出像粟粒一样的风粟，摩擦眼珠，疼痛并形成翳障，时间久了视力逐渐昏暗，眼泪不断流出。宜先用灯草挑去风粟并放出血，之后服清脾、退热、除风的药物。黑翳如珠。这是由于肝经积热，又因劳作而肾虚，导致眼睛冷痛流泪，黑睛上缘的黑色翳障隆起如珠。宜服除风汤，之后服补肾丸。花翳白陷。这种病证刚发作时头痛，眼睛肿胀涩痛，流泪而难以睁开，眼中有像碎米或鱼鳞一样的白翳，并且凹陷下去。这是因为肝风过盛，血气都虚弱。宜用疏风活血汤，外用熊胆膏点眼。冰霞深翳。这是由于肺热和肝风，使黑睛上生出白翳，形状像冰霞。不宜用钩割法，宜服茺蔚子散。膜入冰轮。这种病证是虚劳造成的，肝脏有风热，时间久了黑睛变成白色的膜状物，逐渐进入冰轮。如果有血根、血筋，就难以治疗。宜服活血汤、镇心丸。钉翳外障。这是由于心火和肝风向上炽盛并进入眼睛，导致眼睛发红肿胀、流泪，怕日光、见光难受，疼痛非常剧烈，生出的翳像钉子一样。隆起高突，像粟粒一样。宜服除热泻心汤

译，之后服定志丸。玉翳浮睛。

译这是由于热邪郁结不退，使眼睛生出白膜，好像玉凝结在眼睛上；有时疼痛，有时肿胀，时间久了白膜布满眼睛而失明。宜服退翳汤。逆顺生翳。这是由于五脏虚弱劳损，风热壅滞遮蔽眼睛，经常发红肿胀，逐渐生出翳障；翳障有的从上面生，有的从下面生，上下相互贯连，严重时厚得像胬肉，侵犯瞳孔。白睛发红的，先服知母饮，之后服补虚人参丸。鸡冠蚬肉。这是由于脾胃积热，毒气进入脑部并流到眼睛，因而眼中生出肉翳，形状像鸡冠或蚬肉。可以用钩割法除去。宜服茺蔚子丸、搜风汤。两睑粘脓。这是由于脾胃热毒壅滞在眼胞，使上下眼睑涩痛发红，眼屎很多且像脓，有时眼皮向外翻，眼角不能睁开。宜服凉血活血汤，外用消风汤清洗。胞肉凝脂。这是由于脾胃潜伏着热邪，风邪向上冲，时间久了眼胞内生出像粟米一样的肉翳，破溃糜烂，像桃胶的样子；即使内服药，也必须先除去残余的肉和瘀血，再点退毒膏才可以。拳毛倒睫。这是由于脾、肺热邪壅滞，使眼睑边缘发痒涩痛，患者每天用手揉擦，以致睫毛倒转；也有因劳倦和思虑过度，使脾气下陷而导致倒睫的，于是睫毛弯曲着向内，损伤眼珠，逐渐生出翳膜，时间久了不能恢复，最终必然失明。宜用相应方法使眼皮抬起，先服细辛汤，之后服补脾药。碧翳。这是由于风热长期亢盛，在黑睛上生出淡青色的碧翳；不痛不痒，时间久了就会失明。宜服过翳散。鹘眼凝睛。这是由于五脏风热结聚所致。患病时眼睛突然疼痛，眼珠胀硬，转动回旋不灵，血气凝滞，不能运行滋养。宜针刺合谷等穴位，以引导气血通畅运行；之后用摩风膏涂抹；宜服搜风汤。神祟眼痛。这是由于心火积聚郁结，血热而发病；有时白天较轻、夜间较重，有时喜恶表现不稳定，病程拖延很久，因此称为邪祟。宜服安心丸、养心补血汤。旋螺尖起。这是由于肾水不足而肝火有余，向上流注到眼中，起初感到胀痛，逐渐生出翳，长到黑睛上，隆起得像旋螺。宜服泻肝散、补肾丸。辘轳展睛。这是由于脏腑毒邪壅滞，导致眼睛发病，累及上下两眼睑。上下两眼睑分别向外翻开，彼此不能遮盖，眼睛突出，形状像辘轳，只能直视而不能转动。应立即服泻肝散、麦门冬汤。跌打撞击造成的损伤。如果因跌打造成损伤，瘀血积聚并流注到眼睛，宜敷止血药，内服行血当归川芎汤。如果外物伤到眼珠，使眼珠突出，可以从容地用手轻轻托回，再缓慢揉按使其稳定；不可洗脸，也不可洗眼。如果脸上有污血，可以用热酒浇淋绢布，封盖贴在脸上，过一会儿取下，血污自然会被除去。宜用地黄酒、除风汤。迎风冷泪。这种病证是肝风进入眼睛，阳气伏藏在体内，眼睛在外面迎风时，眼泪就随之流出。体内的风与体外的风相互呼应，也是各自随着同类相应。到了夏季，阳气在体表，眼泪就不再流出，因为风也在体表。如果病久而肝虚，夏季也会流泪。宜服细辛茺蔚子散。白膜侵睛。这种病证是肝虚而肺气偏盛，所以有白膜向上侵入黑睛。白色眼珠多发红，也是肺中有火邪。先服泻肺散，之后服蒙花散。青膜内障。这是肝风过盛，侵入眼中而生青色膜障，使眼睛像被雾气烟气遮住一样。这是由于热邪积久生风，因而形成这种障碍；长期不退，必然导致失明。应当点用八宝散，并服用泻肝养金的药物。怕光，畏惧阳光。这是脾经湿热郁积在眼中，导致眼睑不能睁开，疼痛流泪，怕日光、畏光。这是因为体内的火邪厌恶外来的火热，所以出现这种情况。应当服用泻脾散，并祛除水谷、地廓和三焦的湿热。小儿痘疮。这是由于痘疮之毒尚未完全消尽，余热停留在眼中，所以眼睛受到损害。只宜采用清凉解毒的方法，不需要点药。眼中漏脓流血。这是由于五脏积热，毒邪郁结不能散去，以致眼内生疮，脓血不断流出；时间久了便流出清稀液体，因而形成漏疮，严重时疮口破溃凹陷而失明。应当服用黄芪汤。黑睛像蟹眼一样突起。这是由于五脏热毒侵袭，导致黑睛上出现突起的黑色翳障，形状像蟹的眼睛。刚开始发作时应赶快服用桔梗饮，随后服用补睛丸。有的用小针刺破蟹睛样的突起，使清水流出，再点药而痊愈。风邪牵引使眼睑外翻。这是由于脾胃积热、肝经风邪旺盛，导致眼睑发红并相互牵扯，严重时眼胞会翻脱出来。治疗应刺去瘀血，再用灯隧烙治，并服用黄芪汤。血液灌入瞳孔。这是由于外物撞击损伤眼睛，瘀败之血没有散开运行，因而血液灌入瞳孔，或出现肿胀，疼痛得难以睁眼。不治疗就会失明。应当服用止痛没药散，随后使用活血散，并点用七宝膏。飞尘进入眼中。这是由于飞尘进入眼内，粘在眼睑内面，使眼睛疼痛、流出涩液，难以睁开，不能看见东西。治疗时必须翻开眼皮，用棉花擦拭干净，然后才能点药。应当服用宁心丸。流行性红眼并突然生翳。这是由于时运之气相加，风火之邪过盛而郁结。大体表现为眼睛发红肿胀、流泪疼痛，有时连头部和额头也疼痛，逐渐生出翳障遮住瞳孔；红紫之色不消散，必有瘀血，应当将其祛除，可服用泻肝散、镇心丸。流行性红眼。也是由于时运之气流行，突然发生疼痛。流泪，鼻塞不通畅。开始时只有一只眼发病，后来传染到另一只眼；有的过了二七日仍不痊愈。不宜放血，应当服用泻肝并疏散邪气的药物，外用洗眼药。眼睑边缘溃烂，风邪侵袭眼睑。这是由于脾胃积热，风邪乘虚侵扰，导致眼睑边缘发红溃烂。小儿则都是由于胎中所受风热之毒。宜用碧云膏涂抹，随后服用黄芪汤。暴受风邪，外感热邪。这是由于三焦积热，时间久了便侵攻眼睛，突然出现白睛红肿，壅塞遮蔽黑睛，疼痛和瘙痒程度不一，流泪而难以睁眼。先用洗肝散，随后服用补肝丸。眼睑坚硬，眼睛疼痛。这是由于风热凝滞，郁结不能消散，时间久了便生出翳障，不能看见东西。宜用煨盐煎水洗眼，点用紫金膏，并服用活血、清热、疏风的药剂。疼痛像针刺一样。这种证候开始时只是头痛流泪，逐渐发展为针刺样疼痛。这是心经伏火，郁积蒸腾过盛，时间久了便会有翳膜遮蔽眼睛。应赶快洗眼〔“洗洗”疑为“清”〕。清心凉膈〔原文疑有缺字〕。瞳孔干涩、缺损。这是由于肾虚肝热，导致瞳孔干涩、缺损，上下大小不一，长短不同，歪斜偏曲而不端正，时间久了便损伤眼睛并失明。先宜服用洗肝散，随后服用补肾丸。风邪所致瘙痒，难以忍受。都是由于风热过盛，所以瘙痒、涩痛而难以忍受。有的人一遇风就发痒，时间久了两侧眼睑都会红肿溃烂。应当祛除瘀血，用煨盐水洗眼，并煎服补肝汤。黄色膜障向上侵入黑睛。这种证候开始时眼睛发红、涩痛、流泪，逐渐出现从白睛下缘向上冲入黑睛的黄色膜障，遮蔽瞳孔，都是肝风和胃热所导致。应当点用文推云，服用泻脾散。红色膜障下垂。

译这种证候反复发作，经过多年，逐渐发展为黑睛上缘生出红色膜障并向下垂落，像红霞一样，俗称倒垂帘翳。应当点用武推云，服用清凉散。眼睑内生出赘生物。这种证候是脾胃积滞日久后发作，导致眼睑内生出赘生物，像粟粒、黍粒一样，有的还会形成血块。都用手法去除瘀血，再服用活血清热的药物即可痊愈。血色翳障包裹眼睛。这种证候多由于心经热邪壅滞、肝脏虚劳，导致红色血脉侵入眼睛，红色肉状组织聚集包围黑睛，像橡斗包裹着它一样。有的是由于上下眼睑生有粟粒样病变，因而形成瘀血。先去除眼睑内的瘀血，随后服用活血汤和退云散。小儿疳积所致的眼病。这种证候多是由于饮食中炙烤、甘甜、辛辣之物积聚生热，导致脾胃形成疳积并向上侵袭，眼睛发红、涩痛，黑睛上有翳障，时间久了逐渐变白。应当赶快治疗；如果不早些祛除，多会变成顽固的疾病。先服清热饮，随后服五疳丸。早晨疼痛。这是由于虚阳向上侵袭，头部风邪下注于眼；早晨血气都向上运行，所以虚阳得到风火相助，势头更加旺盛，因而发生疼痛。宜服用芎藭散和白蒺藜散。午后视物昏暗、朦胧。这是由于阴虚不足，气血运行滞涩；到了午后血液收敛，而气不能充养血液，所以如此。这些都属于阴虚肾弱。先服回阳养血汤，随后服滋肾丸。妇女血气逆流。这种证候是由于经血不通，气血逆行向上侵攻眼睛，所以眼睛常常受到损害。满眼布满红色血丝，有的像血色翳障包裹黑睛，严重时血液会灌入瞳孔。治疗这种病只要使月经通畅，眼病就会随之痊愈；宜服用破血通经的药物。疼痛极重并怕冷。眼痛而怕冷，是阳气虚弱而产生外寒，应当固护卫气，同时治疗眼痛。如果发热并且怕冷，必定是外感病邪，应当用羌活汤发散，不必专门治疗眼睛，眼痛自然会痊愈。如今专门治疗这一科的人，只要见到怕冷就动用附子，这就叫作不知道治病根本。起身、坐下时眼前出现飞花。这种证候是眼前成簇飞舞着黑色光点，不疼不痛，没有眼眵，也不流泪；大概是肾肝虚弱疲惫，气血不能周遍充养，以致看见有的像没有，看见没有的又像有。这是气血不足，水液与肝木得不到滋养。这种情况都不宜点药，可以服用补肾汤，以及羊肝丸、益肾丸之类的药物。甫按：古代已有七十二种证候，这里抄录下来以使全书完备。至于治疗理论，又不能拘泥于这些具体证候而不明白治法的大纲。所谓大纲，就是标本、气血、风火；掌握这三方面，治疗眼病大概就有希望了。运行血液是治疗眼病的纲要。医经说：眼睛得到血液的濡养才能看见东西。所以说血是眼睛的根本。血有病，眼睛就有病；血液凝滞，眼睛就会胀；血少，眼睛就会涩；血热，眼睛就会肿。所以古人治疗眼病时，只取神庭、上星、顖会、前顶、百会等穴放血。因此翳障可以立即消退，疼痛可以立即停止，昏暗可以立即变得明亮，肿胀可以立即消退。如今也有放血的方法，但只能用于突然发热、突然肿胀的情况，而且不应把它作为常规治法。为什么呢？如今的人大多是七情郁结化火，气血又有所耗损；所以放血过多，眼睛反而更加干枯，失去滋养，病情也更加严重。因此病多年不愈，最终失明，终于发展到无法医治。现在治疗这种病，只应把活血、凉血作为上策，再以滋阴降火来收效。这大概就是治疗眼病的大纲，既不会造成损害，又一定能够取得全面的疗效，医者不可不仔细审察。疏散热邪是治疗眼病的要点。考察刘河间说过的话：眼病属于火邪。所以按照这个道理，疾病刚开始时，可以峻用寒凉药；如果又兼有七情郁滞、气血停滞凝结，导致热邪壅塞而形成眼病，就应当在苦寒药剂中加入辛温药来发散，疏导停滞、解除郁结；这样气血、风火之邪难道不会随之发散吗？所以说，疏散热邪是要点。这也包含着兼顾表里治疗的意思。眼睛肿痛，视物昏暗朦胧。眼病发作时，邪气壅滞导致两侧眼睑肿得像桃子，合在一起，疼痛难以忍受，应当用防风通圣散攻下，立即就会痊愈。血气壅滞肿胀，可用四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之类。实热向上冲逆而疼痛，用黄连泻火，用当归补血。心中烦躁加栀子，大便秘结加大黄。病久而眼睛昏暗，应当用八珍汤，加羌活、防风、甘菊作为辅助，不可服用寒凉药物。《证治准绳》【明代 王肯堂】五轮

译金的精气升腾凝聚而形成气轮；木的精气升腾凝聚而形成风轮；火的精气升腾凝聚而形成血轮；土的精气升腾凝聚而形成肉轮；水的精气升腾凝聚而形成水轮。气轮，就是眼睛的白色部分。它内应于肺，对应西方庚辛申酉的金。肺主管气，所以称为气轮。金是五行中最坚硬的，所以白眼珠比其余四轮都坚硬。肺像覆盖在上方的华盖，位置最高，主管气的升降；气稍有郁结，各种疾病就会由此发生。血随着气运行，气如果郁结，火就会偏盛而使血运行不畅；火盛血滞，病情就会发生难以预料的变化。火能克金，金位于木的外部，所以先是气轮发红；金又克木，随后病变就会累及风轮。金的颜色以白为主，所以白而有光泽就是顺和的表现。风轮，就是白眼珠里面的青色部分。它内应于肝，对应东方甲乙寅卯，以及厥阴风木，所以称为风轮。眼睛是肝的窍，肝在四时对应春天；春天使万物生长，颜色充满天地，只有眼睛能够辨察，所以说眼窍属于肝。这一轮清澈而坚韧，内部包藏膏液，具有涵养瞳神的作用。它的颜色属青，所以青润明莹就是顺和的表现。世人大多眼色黄而浑浊，这是湿热造成的损害。只有小孩的眼色最纯正；长大以后饮食五味，耗散了这种气，眼色也容易发生变化。血轮，就是眼睛内外两角的大小眼眦。它内应于心，对应南方丙丁巳午之火；心主管血，所以称为血轮。火在眼中表现为神光；火衰就会出现昏暗不明，火盛就会出现灼伤焚燎的灾患。虽然眼中有君火、相火两种火，却没有一个正常的轮。心是君主之官，与大眼眦相通，所以大眼眦发红属于实火。心包络称为小心，小心就是相火，代替君主发布命令，与小眼眦相通，所以小眼眦发红属于虚火。如果君主安静而不妄动，相火自然就会清静安宁。火的颜色属红，只有红润鲜活才是顺和的表现。肉轮，就是眼睑。它对应中央戊己辰戌丑未之土；脾主管肌肉，所以称为肉轮。脾有两叶，负责运转并磨化水谷。眼睛外面也有上下两眼睑，与脾的动静相互对应。眼睑张开，万物的作用都表现出来，如同阳气运动而使万物发生；眼睑闭合，万物都归于寂静，如同阴气安静而使万物收敛。土能收藏万物而主静，所以眼睑合上时，万物仿佛都寂静下来，人也容易想睡觉，这是收藏纳入、归于安静的表现。土是五行的主宰，所以其余四轮也都被眼睑包容。它的颜色属黄，得到血的濡润，所以黄色而有光泽就是顺和的表现。华元化说：眼睛的形状像球，瞳神位于中央并偏向前方，就像日月早晨偏向东南、傍晚偏向西北一样。眼内有六条大的络脉，分别是心、肺、脾、肝、肾、命门各主管一条；中间有八条络脉，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱各主管其中一条；外面还有旁出的细小络脉，数目无法知道。这些络脉都向上悬连贯通于脑，向下连接脏腑，使血气往来通畅，以滋养眼睛。因此各种疾病发作时，眼中会显现相应的形态、颜色和丝状络脉，由此可以检验究竟是哪一个脏腑患病。眼外有两个孔窍用来通行气，眼内有各种液体流出而成为泪液；其中还有神膏、神水、神光、真气、真元、真精，这些都是滋养眼睛的源头液体。神膏，就是眼内包藏的膏状液体；眼睛破裂时流出的黑色黏稠水液就是它。这种膏液是胆中渗出的精华凝结而成，能够涵养瞳神；它衰少了，瞳神就会受损。神水由三焦发源，是先天真一之气所化生的；它在眼内虽然看不见，但眼睛受到触碰而损伤时，就会看到黑色神膏之外还有类似稠痰的液体。它在眼外，就是滋润眼睛表面的水液。神水衰少，就会出现火盛、干燥暴烈的病患；神水枯竭，就会出现眼轮大小异常的疾病；神水消耗而涩滞，就会有昏暗失明的危险。亏少的多，充盈的少，所以世上没有精气完全充足的眼睛。神光，就是眼睛自身显现出来的精华。神光发于心，源于胆，是火发挥作用的表现；神对人体的作用非常重大。神在脚就能行走，在手就能握持，在舌就能说话，在鼻就能嗅闻，在耳就能听见，在眼就能看见。神寄居于心，所以神光发于心。真血，就是肝中升运而来、滋养眼睛经络的血。这种血不同于肌肉之间容易运行的血，因为它所行的脉络深而高，难以获得，所以称为真血。真气，是在眼睛经络中往来并产生作用的气，也就是先天真一之气所发生的元阳；它最需要调和通畅，稍有郁滞，各种疾病就会发生。真精，是先天、后天元气所化成的精汁，起于肾，输布到胆，随后到达瞳神。以上这些东西，只要有一样受损，眼睛就会患病。人的眼睛外圆而内长，外面有数层坚硬的外壳，中央清澈坚韧，内部包藏一团黑色黏稠的神膏；神膏外面是白色黏稠的神水，神水滋养神膏；神水外面全是血，血又滋养神水。神膏中央有一点黑色而明亮的精华，是胆所聚集的精华；正是这一点能够照见、辨察万物，视野空旷而无障碍的部分，称为水轮。它内应于肾，对应北方壬癸亥子之水。它的精妙之处有三点：胆汁、肾气和心神。五轮之中，其余四轮都不能照见事物，只有瞳神能够照见万物。风轮具有包护、卫护和涵养瞳神的作用；风轮受损，瞳神就不能长久保存。有人说：瞳神就是水、气、血和膏。回答说：不是。它不是血、不是气、不是水、不是膏，而是先天之气所生、后天之气所成，是阴阳的精妙作用和水火的精华。血滋养水，水滋养膏，膏保护瞳神。气负责运行和发挥作用，神负责维持；用日月来比喻，二者的道理其实相同。眼睛在午前较小，午后较大，这也是随着天地阴阳的运行变化而变化。总的说来，眼睛以肝为窍，以肾为主宰，以心发挥作用，以肺运转，以脾收藏。眼睛有大有小、有圆有长，也是由于先天禀赋不同。男子右眼的精华不如左眼，女子左眼的光彩不如右眼，这是各自得到的阴阳气分不同所决定的。然而人的聪明或愚笨、奸佞或正直、柔弱或刚强、长寿或短命，也能够通过观察眼睛来验证和了解。真是神妙啊！这难道不是人体最珍贵的东西吗？八廓

译八廓与八卦相对应。脉络纵横分布于脑，贯通脏腑，使血气往来通达，以滋养眼睛。“廓”像城郭一样，各有道路供气血往来，并有护卫防御的意思。乾位于西北，络脉通向大肠腑，所属脏为肺；肺与大肠相互为阴阳，肺向上运送清纯之物，大肠向下输送糟粕，是传送之官，所以称为传道廓。坎位于正北方，络脉通向膀胱腑，所属脏为肾；肾与膀胱相互为阴阳，主管水液化生的来源并输布津液，所以称为津液廓。艮位于东北，络脉通向上焦腑，所属脏配于命门；命门与上焦相互为阴阳，会合各阴经之气并分布输送到全身经脉，所以称为会阴廓。震位于正东方，络脉通向胆腑，所属脏为肝；肝胆相互为阴阳，都主管清净而不受浊秽，所以称为清净廓。巽位于东南，络脉通向中焦腑，所属脏为肝；肝与中焦相互为阴阳，肝络输通血液以滋养，中焦分布气以化生，所以称为养化廓。离位于正南方，络脉通向小肠腑，所属脏为心；心与小肠相互配合，属于阳气受盛之腑，所以称为胞阳廓。坤位于西南，络脉通向胃腑，所属脏为脾；脾胃相互配合，主管摄纳水谷以供养生命，所以称为水谷廓。兑位于正西方，络脉通向下焦腑，所属脏配于肾络；肾与下焦相互配合，主管阴精化生的关要和源泉，所以称为关泉廓。脏腑相互配属，《内经》已经有确定的法则；但把三焦分别配属于肝、肾，这是眼科特有的精妙法则。因为眼睛专门以肝为窍而以肾为主，所以三焦有三种络脉的分别。左眼属阳，阳的运行道路是顺行，所以八廓的经脉位置和取象也按顺行排列；右眼属阴，阴的运行道路是逆行，所以八廓的经脉位置和取象也按逆行排列。观察两眼两眦的分布，就能清楚看见阴阳顺逆的规律。开导说 眼中的血是滋养眼睛的根源，血液充足调和，就能充分发挥生发、滋养的作用，眼睛不会患病；血亏少或运行阻滞，疾病就会发生。这就像万物需要水，水是滋生万物的恩泽；水旱适时，灌溉滋生恰到好处，万物就能茂盛；旱灾或水灾则会使万物败坏。这些都由同一股气的作用造成。因此，天地的六气不调和，阴阳就会偏盛偏衰，旱灾或水灾也随之发生；水量有盈有亏，万物有茂盛有枯槁，都是由于雨晴失时而给万物造成危害。这好比山崩水涌，洪水肆意奔流，不沿河道流动，只任意冲向各处；不得已只好疏通、堵塞或扒开堤坝来排泄过多的水，使人免遭沉溺和水灾压迫之患。人的六气不调和，水火失去协调，过盛之气随之而来；血的盛衰不一，气的升降不均，营卫失调，就会给人体造成危害。这大概是由于阴虚而火盛，火势炽烈错乱，不按经络运行；气血郁滞不能通畅，不得已才采用开通、疏导、化瘀的方法，排泄多余之邪，使眼睛免于胀满、溃破、损伤眼珠的患难。这和用兵的道理相同，所用的穴位有六处，即迎香、内脾、上星、耳际以及左右太阳穴。内脾穴，是正面部队冲锋的地方；它见效虽然较慢，却能逐渐收效，使病势平稳顺利地平复。左右两侧的太阳穴，是攻击敌军左右两翼；它的功效次于内脾穴。上星穴，是截断敌人的粮饷道路；内迎香穴，是直捣敌人巢穴。虽然见效迅速，但这是冒险进攻。耳际穴，是攻击敌人的游骑部队。路途遥远而功效低微，明智的人不会采用。这确实是挽救危急的良术，也是挫败强敌的关键方法。与其关起门来捕捉盗贼，不如打开门把他赶出去，这是更好的办法。如果病邪浅表而且邪气不胜正气，本来只需从内部治疗，邪气自然就会退去。如果六阳经火热炽盛，不如采用开通疏导的方法；即使因此使正气有所虚损，仍可通过内服药物治疗，补回亏损，这样或许能避免瘀滞发展到极点，导致眼睛溃烂、枯萎、凸出的患病。可惜开导的方法有利也有害：它对眼睛有很大功效，人们却不知道；它对眼睛潜藏祸害，人们也同样不知道。它能够摧毁病邪的锋芒，在面对严重病势时挽救祸乱，这就是它功效大的地方；它会耗损津液、损伤神膏，使眼睛的光彩减弱，滋养生长的力量不足，这就是它潜在的祸害。只有能够辨识病证的轻重和眼睛的虚实，并且攻伐时不过度也不不足，才可以称为良医。点眼、服药说 疾病有内证和外证，治疗方法各不相同。内在的疾病已经形成，外在却没有相应症状，只点眼药又有什么益处？眼外出现红丝、红色脉络，如果刚开始发作，属于轻微的邪气；病退之后出现的，则是残余的邪气。点眼也可以使它消退，配合服药就会好得更快。内在的病邪刚开始旺盛时却不从内部治疗，只拘泥于外用点药，不但白白点药而没有功效，反而还可能使病情受到激发。内在的病已经形成，外在的病也已经显现，就必须内外同时攻治，点药和服药并用。只是人的性情愚昧固执各不相同：有喜欢服药却害怕点药的，也有喜欢点药却害怕服药的。他们不知道，内在的疾病既已发作，不服药就不能消除；外在的疾病既已形成，不点药就不能退去。疏浚水流不如堵住源头，砍伐枝条不如斩断根部，扬汤止沸不如从锅底抽薪，这叫治本。内在的疾病既已发作，不服药就能消除的情况，我从未见过。物品脏了必须洗涤，镜子脏了必须磨拭。装过油脂的锅，不经过洗涤，怎么能清洁干净呢？这叫治标。如果外在的障碍已经形成，不点药就能消退的情况，我也从未见过。如果内障不服药而只点药，只会白白激发火邪、扰动气血，反而造成损伤而没有益处。只服药而不点药，也是这样。外障只服药而不点药，如果疾病刚开始、浮浅柔嫩而尚未固定，也会退去；但已经结成的，服药虽能使它不再发展，却不能消除已经形成的病变。应当内外同时攻治，才能把这种疗法的作用充分发挥出来。钩、割、针、烙论

译“钩”，就是把病变钩起来。“割”，就是割除病变。“针”不是砭针的针，而是用针拨动瞳神的针。“烙”就是熨烙的烙。这四种方法，就像斩杀割除的刑罚，是剪除诛灭凶恶顽固之物的方法。关键在于审查病情要明白，详细判断要确定，然后才能施行治疗；先消灭主要的病邪，再处理随从的病邪，这样病情和罪责相称，善良无辜者没有受到牵连滥伤的忧虑，强暴之邪也没有猖獗作乱的祸患。从治法来说，这是疏通排泄郁滞、清除瘀积的方法。关键在于辨明证候、确定部位适当，然后才可以施治。先消除外在的标病，再去除内在的本病，这样气机调和、血液安宁，精膏少有损耗之患，轮廓也没有误伤的过失。采用钩法时，首先必须辨认清楚哪些地方的皮肉筋脉浮浅，手上的用力也要随着病情的轻重而施行。采用针法时，首先必须辨明内障的证候是否适合针治，病程年限已经足够、气血安定的，才可以施针，这样才大概不会有差错。针治以后，应当根据证候从内部治疗其根本，或补或泻，各自按照证候所适宜的方法进行。如果只治疗表面而不治疗根本，气机就不能安定，不久还会再次造成危害。采用割法时，气轮、血轮、肉轮上的病变可以割除；但大眦的一块红肉，是血的精华、心的华彩，如果误割，就会使眼睛失明；因为它关系到神，损伤它就会死亡。有些割伤后因此招致风邪，这是元气虚弱的人又受到燥湿之邪偏盛的侵袭，最后溃烂成为漏症，使眼睛枯陷。凡是眼障，如果遮盖并累及风轮而且病变厚重，虽然可以割除，也应当从旁边轻轻地、浅浅地剥开。以及攀睛胬肉、鸡冠蚬肉、鱼子石榴、赤脉虬筋、内睥粘轮等病证，都可以割除。其他病变以及位于风轮浅层的病变，如果误割，就会使眼珠破裂而损伤眼睛。烙法能够治疗残留的风邪、溃烂眩晕，以及疮口溃烂、湿热日久不愈的病症；病情较轻的，不必施烙，治疗后自然会痊愈。如果是红障一类属于血分的病，割除以后必须使用烙法固定，否则不久就会重新生长。属于气分的白色病变，不需要使用烙法。凡是针刺、烙治，都不能碰到乌珠；不但会使眼珠破裂，而且会非常疼痛。即使是凶恶而厚重的眼障，钩割时也应当轻轻浅浅地从外边剥去；内边和障底，只用点药缓缓攻伐，时间久了自然会逐渐消散。如果是镰割风毒、流毒、瘀血等病证，都要灵活辨察处理，不能拘泥于固定的方法。针拨瞳神与内障的针法又不相同，关键在于心领神会、手法灵巧，轻重使用恰当。这只能通过口传和亲眼见习来掌握，不是笔墨所能描述清楚的。总的说来，钩、割、针、烙的疗效最快，虽然属于拨乱反正的方法，却是冒险来挽救危急病情。关键在于内心谨慎而行动果断，证候明确，施治部位准确。还必须兼用内治，才能把这种疗法的作用完全发挥出来。论眼痛 眼痛有两种：一种是眼眦和白眼疼痛，另一种是眼珠和黑眼疼痛。眼眦、白眼疼痛属于阳，所以白天疼得厉害，点用苦寒药就有效。《内经》所说白眼出现赤脉，是取法于阳，就是这个道理。眼珠、黑眼疼痛属于阴，所以夜间疼得厉害，点用苦寒药反而会加重疼痛；《内经》所说瞳孔和黑眼取法于阴，就是这个道理。娄全善说：夏枯草治疗眼珠疼痛，尤其适用于到了夜间疼得更厉害的，疗效极好。有的人用苦寒药点眼后反而疼得更厉害，用夏枯草也有奇效。这是因为眼珠连接着目本，目本又叫目系，属于厥阴经。夜间疼痛加重，以及用苦寒药点后反而更重，是因为夜和寒也都属于阴。丹溪说：夏枯草有补养厥阴血脉的功效。它在三四月开花，到了夏至阴气开始生成便枯萎，这是因为它禀受了纯阳之气。所以它治疗厥阴经的眼痛特别有效，是用阳来治疗阴。我的老师周师眼珠疼痛，连同眉棱骨也痛，半边头还肿痛，到了夜间就发作；用黄连膏点眼后反而疼得厉害，各种药都无效，针灸厥阴、少阳经的穴位后疼痛随即停止。过了半个月又发作，再次针灸又停止，如此持续了一个多月。于是用夏枯草二两、香附二两、甘草四钱，共研成细末，每次服一钱五分，用茶清调服；药一下咽，疼痛就减轻大半，到了四五天便痊愈了。又有一名六十岁的男子，也眼珠疼痛并连及眉棱骨，夜间加重，用苦寒药点眼也更加疼痛。他与前一个证候相同，只是黑眼和外眼眦处有两点白翳，用治疗翳障的药都无效；也用此药间服东垣选奇汤，再加四物、黄连煎服，并针灸厥阴、少阳经，病情才安定。天行赤热 眼睛红痛，或眼睑肿胀、头部沉重，怕热、畏光，涕泪交加等证候，在一家之内、一个乡里之中，常常老少互相传染，这就是天行赤热。但病情有虚实轻重的不同，也要看人的虚实和时令之气的轻重如何，各自随其具体情况分属不同经络而发病。有的会转变成重病，有的会转变成轻病，有的不经治疗也会痊愈，不能一概而论。这种病专指因时令流行、热邪相互传染而发生的病；如果患者平素已有眼病，或有痰火热病、水液不足、元气虚弱等情况，那么彼此传染后的表现就不一样。其中的丝状脉络虽然多而且颜色赤红、紊乱，也不能把它当作平常的赤丝乱脉证，因为平时也常有类似情况。如果感染较轻，病邪的来源清浅，邪气不能胜过正气，那么七天就会自行痊愈。这是因为火的数为七，所以七天后火气耗尽，疾病就会痊愈。七天仍不痊愈而拖到十四天，是病邪再次传变。十四天仍不退，必定是受到触犯或本来体虚的缘故，要防止转变成其他证候。暴风客热 这不是天行赤肿那种彼此传染的病；也不是寒热交替如同疟疾、眼睛疼痛就发病而发病时眼睛就疼痛的那种病。这是平素调养不清，性情急躁、劳累过度，又突然感受风热之邪而发病。虽然有肿胀，这是风热共同侵袭、火邪在血分所致。这种病也容易消退，不像肿胀如杯等病证那样，由于病邪积聚日久而消退迟缓。火胀大头 眼睛红痛，头面浮肿，皮肤和肌肉干燥发红。症状像大头伤寒，夏季多有这种病。其中有湿热和风热两种：湿热多流泪、眼睑溃烂，风热多肿胀疼痛并且怕冷。如果失治，血液就会瘀滞在体内；即使肿胀消退，眼睛也必然会发生其他病变。怕热畏光 是指本应处在明亮、炎热的地方时，眼睛却疼痛、涩滞，害怕躲避而不能睁开。各种热病中，十有六七都有这种症状。病源在心、肝、脾三经。总的说来，不过是火邪燥热所致。病在阳分，所以怕热；见到热就厌恶，眼睛涩痛而想躲避，这是因为自身的精光虚弱，不能胜过外界的光，所以处在昏暗的地方就觉得清爽。怕热没有属于虚不足的证候，畏光却有属于虚不足的证候。如果眼睛并不红痛却畏惧光亮，这是虚不足的证候，是血不足、胆汁少而眼络虚弱，不能运送精华来抵御阳光所致。如今人们都把怕热、畏光说成“怕日、羞明”，这是俗语传承中因读音相近而造成的错误。大概“日”和“热”两字读音相近，民间误称已久，又不考察其中的道理，于是失去了正确说法，只按“怕热、羞明”来解释；其中的道理其实很明显。“明”字所包含的意义已经很广了，何必再加以“日”字来说明呢？如果把“日”字专门解释为阳光，那么怕热这一证候就没有归属了。眼睑坚硬、眼睛疼痛

译不论有无眼障，只要两眼睑坚硬而眼睛疼痛，如果还伴有头痛，病情就更加紧急。这是风热停留在肝，肝虚血少，不能濡养运行于眼络，水液无法滋润，火邪反而乘虚侵入，又会合痰燥湿热，或与头风相互搏结，所以血液瘀滞在脾肉，眼睛因火邪冲击而疼痛；病轻则眼睑内生椒疮，病重则肿胀如杯、瘀血灌睛。治疗应当外敷使肿胀消退、患处稍微变软，再翻转眼睑、疏通引导，便是吉利的征象。如果坚硬得厉害，并且逐渐肿起，疼痛牵连头脑，病势虽已退却又再次发作，肿胀一天比一天增高，即使外敷治疗也不消退、不变软，这是头风将要形成毒邪。应当服用通肝散、二朮散。如果有障膜，就用春雪膏点眼。红痛如邪 每当眼睛疼痛时头也疼痛，寒热交替发作，像疟疾的症状。凡是疾病发作就眼痛，眼痛就疾病发作，病轻的一年发作数次，病重的一个月发作数次，这是肝肾都虚的缘故。发热，是体内阴虚、火邪发动而产生邪热；发寒，是营卫虚弱，体表腠理不坚实而感觉寒冷。如果当作风寒疟疾来治疗，或者采用猛烈攻削的方法，血就会更加虚弱，病情也会更加深入。应当以小柴胡合四物汤为主方；如果无效，再用活血益气汤。气眼 刚一动怒，眼睛就疼痛，宜用酒调服复元通气散。疼痛如针刺 眼珠疼痛如针刺，病在心经，是实火有余的证候。如果疼痛突然在一两处出现针刺样感觉，眼睛虽然不红，也属于心经火邪流窜。要辨别疼痛位于哪个部位，以此看出病邪将要侵犯哪条经脉。宜服洗心散，随后服还睛散，以及乳香丸、补肝散等。考察这种证候，多是身体劳累、眼睛劳累，营气不能上达眼部，因而出现针刺样疼痛；应当调养营气，如果一味降火就危险了。热结膀胱 眼病发作时兼有小便不通利、头痛、寒热交替，才属于这种证候；如果小便清利，就不是。这是热邪蒸灼膀胱所致，先清利水道，随后治疗眼病，就会痊愈。因为太阳经脉沿着眼部络脉向上循行到头顶，所以会头痛；火邪达到极盛就会兼有水化，另外血虚的人体表疏松，所以会发寒热；热邪过盛，水气就会闭塞涩滞，眼中的神水又被蒸发而失去滋润，怎么能不枯竭呢？大小雷头风 这种病不论是偏头痛还是正头痛，只要头痛突然发作，疼痛剧烈到无法忍受。身体发热、眼睛疼痛、大便秘结的，称为大雷头风。如果疼痛由轻逐渐加重，大便先润后燥，小便先清后涩，称为小雷头风。大雷头风危害来得快，小雷头风稍微迟一些。虽然有大小之分，但治疗方法相同。如果稍有延误，灾祸变化就难以预料；眼睛必然受损，轻则眼球凹凸不平，重则结成毒邪，应当及早救治，以免酿成灾祸。世人常因担心这种病危害来得快，便怀疑是方术犯忌，迷信鬼神作祟，深信巫师祝祷而放弃医治，最终酿成灾祸，到那时后悔也来不及了。左右偏头风 左侧头痛而右侧不痛的，称为左偏风。右侧头痛而左侧不痛的，称为右偏风。世人往往不把它放在心上，时间久了，左侧发病会损伤左眼，右侧发病会损伤右眼。也有左眼受损后反过来侵害右眼，右眼受损后反过来侵害左眼，最后双眼都受损的。如果眼外出现发红、疼痛、流热泪等病变，就会形成外证。如果眼内出现昏暗、视物模糊、眩晕等病变，就会形成内证。凡是头风疼痛在左侧就损害左眼、在右侧就损害右眼的，是常见而容易辨认的病。难以辨认的情况是：左侧病邪侵袭右眼，右侧病邪侵袭左眼；疼痛从眼内开始，止于脑部，则侵袭和损害来得较慢。疼痛从脑部开始，止于眼内，则侵袭和损害来得较快。如果疼痛从中间开始，发作到眉梁内侧上星穴处，两眼都会受害；但又各因患者所触犯、感受的因素不同，左右偏重而发病也不同，病势的迟速、轻重也不一样。然而风邪对人的危害尤其惨重，如果能够保养调护，也可以避免患病。愚昧的人骄纵放任，不知道戒除禁忌，反而一再触犯，直到病患形成才开始后悔，实在令人痛惜！阴邪风 表现为额部骨和眉棱骨疼痛。多在六阳经当令的时候发作。元气虚、精气弱的人，会有内证方面的病患。如果兼有火邪，就会有外证方面的病变。阳邪风 表现为脑后枕骨疼痛。多在六阴经当令的月份发作；发作时会有虚性眩晕、耳鸣等病患，久治不愈就会形成内障。卒脑风 表现为太阳穴里面像被椎击、钻刺一样，疼成一团。如果疼痛波及眼珠，眼珠外有红色血脉纵向贯穿，并且有瘀滞，就一定会有外部恶证发作。如果眼珠不红，只是自觉疼痛，看东西像被云雾遮挡，逐渐视物昏暗模糊，就会形成内证。应当尽早急治，以免留下后患。巅顶风 表现为头顶天灵盖骨里面剧烈疼痛，像被椎击或钻刺一样。在阳分时疼痛尤其严重，在阴分时疼痛稍轻。夹有痰湿的，往往每次疼痛时都伴有眩晕。如果疼痛牵连眼珠，并出现胀痛、紧急、瘀红，是外证的恶候。如果视物昏暗模糊，就会形成内证。形成内证的情况，比形成外证的更多。游风 头风疼痛没有固定部位，吃一顿饭的时间内，疼痛就游走变换好几处，无法判断它从哪里开始、到哪里结束。如果疼痛减轻而眼珠发红，并有翳障突起，必然会转变为外障。疼痛剧烈而肿胀紧急的，必然有瘀滞的病患。日久失治后，虽然不红不痛，却视物昏暗模糊的，转变为内证的多，危害来得较慢，和各种风证相同。邪风 有人平素患头风，因而又发生眼病；或者平素患眼病，因而又发生头风。两种邪气相互搏击夹杂，深入脑内，损伤肝胆的各条络脉，所以形成这种病。头痛时就会出现眼病。眼病时就会出现头痛。病情轻的，一年发作数次；病情重的，一个月发作数次。头风和眼病常常同时发生，彼此并不相悖。它不像雷头风那样，是风火猛烈搏击、瘀滞急迫的病。也不像流行性赤热传染之邪、外来风邪骤然引起的风火，或寄居游走而没有固定部位的病邪，以及各种火邪胀满头痛之类。这种病专指自身原有、日久形成的根本病，不同于那些新近发生、病情较轻的表面病。如果出现发红、疼痛、胀满、紧急，就是外证的表现。如果没有发红疼痛，只是眼内胀满，或者红痛不重、没有瘀滞的表现而只有视物昏暗模糊，就形成了内证。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十二 目门 《证治准绳》【明代 王肯堂】论述眼睛发红

译《内经》认为眼睛发红有三种原因：一是风邪助长火邪，使火郁积在上部。经文说：少阴司天之政的第二气，阳气布散，风开始流行，寒气有时到来，百姓会患眼睛昏暗、发红，这是气郁积在上部而化热所致。又说：少阳司天之政的第一气，风邪过盛而泛滥，气候大为温暖，疾病表现为气郁结在上部，眼睛发红。说的就是这种情况。二是火邪旺盛。经文说：火气太过称为赫曦；赫曦之纪，病变表现为眼睛发红。又说：火郁发作时，百姓会患眼睛发红、心中发热。又说：少阳司天之政的第三气，炎热暑气到来，百姓会患内热和眼睛发红。又说：少阳之气胜盛时，眼睛发红。说的就是这种情况。三是燥邪损伤肝脏。经文说：岁运属金而太过时，燥气流行，百姓会患眼睛发红。又说：阳明司天，燥气从下侵临，肝气从上应之，会出现胁肋疼痛、眼睛发红。说的就是这种情况。眼睛突然发红并出现云翳，疼痛无法忍受，宜服四物龙胆汤。眼睛突然发红、发肿，宜用散热饮子、泻青丸。肝脏实热、眼睛发红疼痛，宜用竹叶汤、龙胆饮、决明子汤、麦门冬汤、泻肝散、羊肝丸。寒凉药服用过量，导致眼睛发红却不疼痛，内服助阳和血补气汤，外用碧天丸洗眼。眼睛发红肿胀而脚部寒冷的，必须经常用温水洗脚，并仔细辨明红色血脉属于哪条经脉，再灸三里、临泣、昆仑等穴，立即可以痊愈。瘀血灌睛 瘀血灌入眼中，是危害最重的病。如果患者固执己见，不肯采用开镰法，眼睛必然会坏掉。病初起不过是发红，随后变成紫色肿胀，后来连白眼珠也会胀起，严重时肿胀得像虾座一样。这是因为血液灌入眼中，瘀血堵塞不通：在眼睑就会肿胀，像杯椒疮一类的病；在眼珠则会使白眼圈隆起。随后会出现凝脂翳、黄膜上冲、瘢痕凹陷成坑、花翳、白陷、鹘眼、凝睛等恶证。失治后，必然会有青黄牒从凹凸处生出的灾祸。凡是看见白眼珠红紫、眼睑肿胀、紫色筋脉曲张肿胀，敷药点药都不消退的，必有瘀滞在里面，可以翻开眼睑观察其内。如果眼睑内颜色晕染浮泛，出现椒疮或粟疮，都应采用疏导瘀滞的方法，便可转危为吉；否则将会产生变证。宜服宣明丸、分珠散、麦门冬汤、通血丸，以及膝归糖煎散等药剂。血灌瞳神 意思是看眼睛的瞳神，不见其黑色光泽，只见其中一点鲜红，严重时呈紫色浑浊。病发展到这种程度，也已经非常危险而且紧急了。刚开始的一两天还可以救治，拖延后即使救治也不能痊愈；不但不能痊愈，恐怕患者的生命也维持不了多久。这是因为肾中的真一之气一旦受伤，胆中的精汁也都受损，所以一点元阳、神气和灵光，显出血液的鲜明颜色，出现在肾部；这种病十例中有九例不能治愈。如今有人只要看见瘀血灌睛，就称为血灌瞳神，这是错误的。颜色像胭脂 不论在上、下、左、右，只要看见一片或一点红血，俨然像涂抹了胭脂一样，就是这种情况。这种血不是沿着经络而来，而是偶然游滞在肺膜里面，停滞后形成这种病。如果想要迅速痊愈，可以在附近稍稍于眼睑内施行开导治疗，或者就在瘀滞的部位施行开导，也可以。如果害怕开导治疗，内外夹治也能消退，只是稍微慢一些。只采用内治也能消退，但见效尤其缓慢。也有节制欲望、谨慎防火的人，不经治疗也会自行痊愈。如果触犯禁忌而发生变化，瘀滞就会更加严重。因而感受风热之邪，其他证候也会随之产生。赤脉贯睛 有时一条红脉，有时两三条红脉，不论粗细多少，只要从这一侧气轮上出现，贯穿到风轮，经过瞳孔外侧，连接到另一侧气轮，就是最难治疗、最难消退而且容易复发的情况。细的稍轻，粗的尤其严重。从上向下的严重，从下向上的稍轻。贯穿过去的会出现变证，血丝粗大以及旁边有血丝盘曲杂乱的，也会出现变证。凡是各种翳障外面有这类血脉覆盖的，即使属于容易消退的证候，消退也会较慢。即使血脉尚未贯通相连，只要侵入风轮，或侵入一半、三分之二之一，都不容易消退，这是因为它已经得到生气的缘故。这里专门说的是血脉已经挂连并侵入风轮的重证，不同于赤丝乱脉只停留在气轮的轻证。如今有人只要看见血丝血脉，便称为赤脉贯睛，这是不对的。血丝血脉在风轮、气轮之间，有上下、粗细、相连或断开等不同情况，所致病变的缓急、常态和变化也各不相同；既然不能辨明这些证候，又怎么能够施行治疗呢？赤丝乱脉 指气轮上有红色血丝杂乱分布，长久以来一直如此。但它们造成的危害各不相同：有的是因眼睛疼痛而起，火邪虽已退，却不遵守禁忌，导致血液滞留在络脉中而发红。有的是因为遭受风沙烟瘴，靠近火、面对热气，情志郁结、心神劳累，纵情饮酒、嗜食燥热之物，过度用眼注视，从而导致某处郁滞而发红。有的疼痛，有的不痛；有的流泪，有的不流泪；有的怕光，有的不怕光，所患病情并不相同。这是因为病生在气轮，白眼珠上有血丝血脉纵横交错，或稀疏或密集、或粗或细各不相同，但长久以来总是这样而不痊愈，就是这种病。这不像天行客风等证那样突然壅塞，也不像赤脉贯穿眼睛那样凶险难治。如果只是赤脉错乱，或眼睛昏暗、涩紧、不爽利，或略有泪湿，病情较轻；如果因此触犯禁忌，病情就会加重。如果赤脉很多且错乱，同时眼睛干枯涩滞、紧痛，流泪、溃烂、肿胀，病情就重。诊察时应以主要脉象为依据，观察它从河部哪一处而来，或贯穿、连接哪一部位，据此辨别病变属于哪条经络，以及是常证、变证、自病、合病等哪一种证候。辨明五行之间的生克、承受和制约关系，然后根据证候，把药物用于相应经络来治疗。治疗外部病变时，细脉容易退去；粗大而紊乱、颜色紫的脉退得慢。即使病灶点治后变细而脉仍粗大，也必须耐心持久地治疗，直到完全消退才算结束，这样才大概不会留下复发的隐患。否则日后再犯禁忌，病就会复发。如果还兼有其他证候，火邪也会沿着这条路径传来。凡是丝状脉络延伸到风轮上的，病情尤其重，而且容易发生变化；如果因阻滞日积月累，一旦触发，脉络变紫、胀起，眼睑肿胀，就应采用开导的方法。凡看到丝状脉络盘曲而紫，内服药物并配合外点药物时，点药后脉络会变细、收缩，不点就胀起，长期以来都是这样。如果因此激动了阻滞的病变，即使眼珠不紫、眼睑不肿，内部深处仍有积滞；只是积滞尚轻，位于络脉幽深之处，所以还没有胀到外面。揭开上眼睑，察看深处，里面必定会有颜色不平常的地方。应根据阻滞的程度估量轻重，稍稍加以开导，不可过度；过度就会损伤真血，使水液亏少、膏脂涩滞，导致眼中昏暗、衰弱。眼珠全部变青

译“眼珠全部变青”这一证，是眼睛的白珠变成青蓝色，病情非常危急。气轮本来是白色的，被郁结的邪气蒸逼，邪气流散到眼珠之中，膏汁游溢到气轮内部，所以颜色变成青蓝色，瞳神必然会出现大小异常的问题。如果延误治疗，瞳神受损，就会成为终身难治的顽疾。但仍应根据各自的病因病证，治疗其根本。头风，是风邪所致；伤寒、疟疾、痰火，是热邪所致；因毒邪所致的，是毒气攻伐所致。其余情况可以依此类推。论述眼睛肿胀 肝经实热，眼睛发红、肿胀、疼痛，用麦门冬汤、泻肝散、龙胆饮。风热向上攻冲，眼睛红肿疼痛，用金丝膏、琥珀煎、涤风散。白睛肿胀疼痛，用地黄丸；用桑白皮散洗眼，并用青皮汤、元参丸、泻肺汤、朱砂煎。肿胀得像杯子一样 这是说眼睛红痛，眼睑肿胀得像倒扣的杯子，是木火之邪有余所致。木能克土，火能生土。现在肝邪旺盛并传到脾土，土受到木的克制而火又不能生土，火邪反而乘虚形成炎热干燥的病变，眼珠必然疼痛，而且疼得更重，眼睑也会紧硬。如果是突然受到外来风热而肿胀，必然热泪较多，眼珠疼痛反而稍缓。不过，外来的风热容易退去，治疗后也能很快见效。如果是木火从内部攻伐，病势退得也慢。病情重时，疼痛和阻滞会使眼部闭塞，血液灌入眼睛，病情可能出现难以预料的变化。必须采用开导的方法。病情轻的，外敷治疗即可消退；病情重的，必须开导，这是大致的原则。如果外敷治疗不退，或退后又复发；以及开导后不消，消退后又发作，疼痛牵连头脑，肿胀越来越高，眼睑越来越坚实，这是风热将要化毒的征兆。形状像虾座 由于瘀滞已经很重，血液胀满而无处排出，于是壅塞隆起气轮，形状像虾座；严重时甚至从眼睑外翻出来，病情尤其危急，不同于鱼泡那种属于气分、可以缓治的病。瘀血灌睛证与此证虽然属于同一类病，但“灌睛”只是概括地说，还没有发展到极重；这里则已经到了极重的程度。有的只从半边胀起，有的整个眼珠都被胀起的组织覆盖住，连乌珠也被遮住。还有的在大眦内侧、靠近鼻梁的地方，胀出一片像皮又像肉的东西，形状像袋子。这是血液从额前中部向下胀来，所以在大眦里面胀起，白睛上方形成宽大的皮样组织。不可割除，因为血的精华聚集在这里；误割就会形成漏症或失明，不能不仔细辨认。只用开导的方法，血液会逐渐消退，外翻的组织也会逐渐缩小；胀出如袋的情况也是如此。这种病大体是血气都旺盛造成的，宜先采用开导法，再观察其余证候，随证治疗。病变在肺部时最重，时间久了会传到肝，因而损害风轮。形状像鱼泡 气轮隆起肿胀，不呈紫色，也不呈红色，或呈水红色，或呈白色，形状像鱼泡，这是气分的病证，由金火相搏所致。不需要用镰刀开导，只用清凉的方法，肿胀自然会消退。如果略带红色并有赤脉，只需在上眼睑稍稍开导，不可过度。这也是为了疏通气机，即使不进行开导，也可以。如果头痛、泪液发热，或眼内干燥且赤脉很多，要防止出现变证，应尽早开导，以免留下后患。鹘眼凝睛 有颈项强硬、头痛、面部和眼睑发红干燥等症状，眼睛像被火烧得通红，眼珠在眼睑之间绽裂般突出、肿大，不能闭合，也不能转动，就像庙里塑造的凶神的眼睛，又像鹘鸟的眼珠，红而突出。“凝”就是凝滞固定的意思。这是三焦气机闭塞，阳邪实盛、亢盛到极点造成的病害；风热壅塞，络脉涩滞，眼珠仿佛要爆出。应在内迎香、太阳、两侧眼睑、上星等关键部位大力施治。并同时在这些部位举刺、劫治。因风邪发展成毒 初起时，是头风湿热、瘀血灌睛、眼睑坚硬、眼珠疼痛等病，未能及时治疗，或虽治疗却方法不当，于是邪气旺盛，搏结夹杂而化毒。眼睑与眼珠同时胀出，像拳头、像碗一样，连眼珠和头脑都疼痛难忍；先从乌珠溃烂开始，后来气轮也溃烂，有的溃烂沿着上下眼睑蔓延，连头脑和颧骨上的肌肉都腐烂空虚，最终死亡。如果饮食减少、脾脏泄泻、肠胃结滞，死亡会更快。如果还能进食，脏腑调和，死亡会迟一些。人到中年患此病的，一百人中几乎没有一两个能够活下来。如果患有头痛、肿胀、眼珠突出等证，治疗后退下又发作，再治再发，疼痛肿胀都像原来一样，就会发展成这种病。如果已经形成此病，即使治疗后肿胀稍退、疼痛稍止，也必然还会复发；复发时再治，反复数次，最终总会有一次发作后再也不能退去。既然已经形成这种证候，就没有能够活下来的道理。尚未形成的，如果十分用心地调养，治疗得当，仍有可能救活。凡是眼病，只要出现头脑剧痛、眼珠和眼睑胀大，瘀血壅滞、坚硬紧张，即使外敷或用镰刀开导也不变软；总是在开导时略软，过一会儿又恢复原状的，都是这种病将要发生的表现。应当向内部寻找病源并加以挽救，以免日后后悔莫及。旋螺泛起 气轮本来平坦，水轮本来明亮，只有风轮高高隆起。有时只从半边隆起，也是因为半边有火邪上来的缘故。这是肝气单独旺盛，胆液阻滞，木气运行的通道涩滞，火邪郁积在风轮，所以风轮随着火邪而胀起。有的在下方，有的在上方，有的在两旁，分别随着火邪来的方向而定。从上方胀起的较多。这不同于旋螺尖起那种已经成证、整个眼珠凸起而顶端尖锐且不可医治的情况；这里说的只是风轮胀起。旋螺尖起 这是气轮以内的乌珠大幅隆起、绽出，像螺蛳的形状，圆而尾部尖；看起来乌珠也是圆的，中间尖尖隆高，所以叫旋螺尖起。这是亢盛阻滞造成的病害，五脏之气壅塞，所以乌珠胀起；肝气尤其旺盛，内部必有瘀血隆起，但仍可用平治的方法治疗。如果只用内部平治的方法，瘀血虽然退了，但气机平定、膏脂凝滞，眼珠就不能再恢复平坦。病情严重、膏脂受损时，眼珠外部也会发生病变，出现横翳、玉翳、冰翳沉滑等证。起初只是眼珠将要凸出的征兆，因服用寒凉药物而暂时止住，但由于损伤了木气，所以血虽退去，络脉却凝滞、气机平定，眼珠便不能恢复平坦。神珠自行胀大 就是眼珠发生胀大。病有内在、外在以及轻重的不同。病情轻时，只觉得眼内胀紧、不舒服，治疗也容易退去；病情重时，自己感觉胀痛明显；严重时，即使别人看眼珠，也能发现它逐渐胀起，说明病变已经明显表现在外部。大凡眼珠感觉胀紧、发紧而不红，是火邪尚轻，仍在气分之中。出现疼痛说明病情较重；病重就会变红，疼痛、胀大、紧急而且严重，说明有瘀血阻塞。疼痛和阻滞很重，胀紧明显，眼珠又感觉隆起，要防止发生鹘眼之祸。如果眼睛不红，只觉得眼中有时胀、有时不胀，时发时止而没有规律，是因为火邪没有固定位置，游走不定。风邪、湿热、气势偏盛而郁结等情况，都可能导致眼珠自行胀大。但只要病邪经过血分并发展到疼痛，病情就都较重，而且会发生变化。眼珠突出眼眶

译乌珠突然突出眼眶，这与鹘眼证因阻滞而逐渐慢慢胀出的情况不同。原因不止一种：有的是由于真元将要散失，精华衰败，导致络脉全部受损，因瘙痒极重而擦揉，眼珠被擦出；这种人不久必然死亡。有的是因为醉酒后暴怒，或剧烈呕吐用力挣出。有的是患火证时热邪达到极点，关格闭塞、亢盛到极点，眼珠胀出。有的是因为暴怒后大声吼喊，用力挣出。这些都是因为水液减少、精血耗损，所以脉络涩滞而脆弱；气势旺盛、火邪达到极点，火邪没有出路。眼珠突出后，孔窍涩滞，来不及疏泄，于是涌胀而出；也有因受到打击碰撞而突出的。凡是眼珠突出，虽然离开了上下眼睑，但脉络和皮膜尚未断裂的，应趁热将它按回去。即使按回去了，脉络受到损伤和扰动，最终也会损害视力。如果眼珠虽突出但仍含在眼睑之中，就容易按回去，视力不会受损。如果眼珠已经离开眼睑，脉络和皮膜都断裂后突出，即使华佗再生，也无法挽救。论述眼睛发痒 因风邪发痒的，用驱风一字散。因火邪发痒的，类似眼睛红痛，应选用降火的药剂。因血虚发痒的，用四物汤。痒得像虫子在爬 这不是平时轻微的小痒，而是像虫子爬行一样，痒得无法忍受。病因不止一种，必须检查眼睛上有没有形体上的证候，据此判断病情是在进展还是退却。至于有无翳障，都可能出现剧烈瘙痒，病源并不相同：有因风邪而痒的；有因血虚、气机扰动而痒的；有因虚火进入络脉、邪气运行而痒的；有因邪气退去、火邪平息，气血得以运行，脉络通畅而痒的。大凡眼睛已有病，却长期不治疗而自行发痒，每痒一次，病情就加重一次。如果治疗以后出现发痒，病邪一定会较快退去。如果痒得极其难受，时时频繁发作，并且感觉眼睛低陷，生命也不会长久。有的痒得极重，以至于眼珠脱出，死亡的时候就到了。眼睛发痒而流泪很多，是血虚夹有火邪。大体说来，疼痛属于实证，瘙痒属于虚证；即使有火，也是邪火乘虚侵入，并不是疾病的根本。论述外障 外障是在眼睛外部遮蔽视线、使眼睛昏暗的病证。正如《内经》所说，诊察眼痛发红时，脉从上向下走，是太阳病；从下向上走，是阳明病；从外向内走，是少阳病。据此，表里所生的翳已经说明白了；用这个道理来治病，就会像鼓槌敲鼓一样立刻见效。凡是赤脉翳起初从上方向下发展的，属于太阳经，因为太阳经主表；这种病必然连带眉棱骨疼痛、头顶疼痛，或半边头部肿痛。治疗应当用温法和散法。用温法时，将蜡茶、盐、川附等分煎服，立即见效。薛立斋常用川附一钱作为一剂治疗这种病，服后随即痊愈。有一方：附子半两、芽茶一大撮、白芷一钱、细辛、川芎、防风、羌活、荆芥各半钱，煎服，疗效极好。用散法可选《简要》中的夏枯草散，必须和退云丸同时服用。东垣的选奇汤、羌活除翳汤之类，都属于这一类。赤脉翳起初从下方向上发展，或从内眼角向外眼角发展，都属于阳明经，因为阳明经主里；这种证候多有发热，或大便秘结。治疗应当用下法和寒法。用下法可选《局方》流气饮、钱氏泻青丸、《局方》温白丸，再加黄连、黄蘗之类，多次使用都有效。用寒法则可用单味黄连、羊肝丸之类。赤脉翳起初从外眼角向内眼角发展，属于少阳经，因为少阳经主半表半里；治疗应当采用和解法。例如神仙退云丸、羌活退翳汤、消翳散等方剂便属于这一类。出现翳膜，是因为风热很重；有时像斑点侵入眼中，这是肝气旺盛而病邪发于表的表现。翳膜既然已经生成在表，就很明确了，应当用发散法将其除去。如果反而使用疏通下利的方法，邪气就会蓄积在里面，使翳膜更加深入。邪气尚未固定，称为“热翳”，其位置浮浅。邪气已经固定，称为“冰翳”，其位置沉深。邪气牢固而深陷的，称为“陷翳”；应当使用辛热发散之物，使邪气再次活动起来，翳膜就会浮起，再辅助使用退翳药，翳膜便能自行消退。如果病程已久，不能很快见效，就应当经过数年时间逐渐除去。新生翳膜从表证论治的发散方，有东垣羌活除翳汤。有热的，可用退云丸之类。对于焮发陷翳，可用保命羚羊角散之类，具体使用要根据病情变化酌定。阴虚而有热的，还要兼服神仙退云丸。翳膜已经完全消除，却在原来的年月日期再次发作，或者每隔一月、两月发作一次，都是积滞所致。如果脉象滑，应当服温白丸，并加黄连、草龙胆；也可按照东垣五积散的方法服用。黄膜上冲 在风轮下缘坎位之间的神膏内部，生出翳膜，颜色发黄，好像年轻人指甲内缘的白色斑痕；它与凝脂翳属于同一气脉，但凝脂翳生在风轮外面，用点药可以除去，而这种病是在神膏内部受热蒸灼后形成的，点药不能除去。如果翳膜蔓延到瞳神，眼珠必然受损，不能误认为是那种像水波涌动、病势尚可缓解的证候。这是经络阻塞到了极严重的程度，三焦关格、火邪和土邪都十分旺盛，所以大便秘结、小便涩滞，热邪从神膏内部蒸灼而起，最终形成脓溃，这是病变的后果。失治后，眼睛会出现凹陷或凸出的病变。宜选用通神泻胃汤、神消散、皂角丸、犀角饮治疗。赤膜下垂 刚开始时很薄，后来逐渐变大；长得大的，病势就急。这种病有遮障，颜色发红，通常是许多红色脉络贯穿白睛并向下垂落。黑睛上半部靠近白睛边缘的地方生出一片障膜，同时还有红丝牵连；障膜越大、红丝越粗、颜色越红，若伴有泪液涩滞、眼珠疼痛、头痛，病势就急迫而且可能发生变化。红丝细而少、颜色稍红，眼珠不痛、头也不痛的，病势较缓，尚未发生变化。也有眼珠虽然不痛、头也不痛，而没有其他证候的情况。有时只是眼睛涩滞发红而生出薄障，障膜上仍有细丝牵缠；或者赤膜两边、红丝下方又生出数个星点，这些星点也是凝脂翳的轻微表现。这些都属于火邪滞留在体内所致的病，病势还轻，治疗也应当谨慎妥善。这是因为无形的火邪潜入神膏内部，所以形成这种病，并不像有形的血热那样严重。如果障膜上有红丝和星点，并且生在红丝末端，都是退得较慢的病；因为它们承接了红丝脉络中的生气，所以容易生出而难以消退。虽然消退较慢，但翳膜薄、红丝细且颜色不太红的，只要善于逐渐驱除即可；严重的，不得已时才采用开导法。总的来说，白睛上半部有红脉生出并向下垂到鼻侧，红脉不论多少，只要出现疼痛、红脉弯曲而颜色鲜红，就是凶险证候出现了。如果红丝少、颜色浅，只是从上方向下落，消退也会较慢，治疗时应当耐心。如果红丝贯穿瞳神，无论粗细、相连还是断续，都属于消退迟缓的情况。这种证候是湿热在脑中，幽隐的火邪深藏在络脉里，所以出现这种红色脉络。四周虽然没有瘀血，但深处也有积滞，只是由于积滞还深、火邪尚且潜伏，所以表现还不严重。一旦受到触发，病变就会突然发作，病势也会加重。内部没有涩滞，外部就不会有这种病；病情轻的用消散法，严重的用开导法，这是确定的治疗原则。内服炙肝散，外用紫金膏点眼，随后服通肝散、神消散、皂角丸。凝脂翳

译这种病是眼病中最为急重的，发病形式不止一种。患者十有七八会失明：风轮上出现一点，起初像星点，颜色白，中间凹陷如针刺伤，后来逐渐长大，变成黄色，凹陷也逐渐扩大成为孔窟。有的起初像星点，颜色白而没有凹陷，后来逐渐扩大并变黄，开始变色时才出现凹陷。有的起初就带有鹅黄色，或有凹陷、或没有凹陷，后来逐渐变大。有的起初便形成一大片，像障膜一样大而厚，颜色白而柔嫩，或呈淡黄色。有的有凹陷，有的没有凹陷，随后发生变化。有的先有障膜，又在障膜内部变出一块像黄油脂的病变。有的先出现痕迹和凹陷，后来变出一片凝脂样病变。具体变化虽然不一样，但造成的祸患却是同一种。总的原则是不论它是星点还是障膜，只要发现初起时肥厚、浮起、脆嫩，形状大而颜色黄，变化快、增长快，就是这种病。起初病变很小，后来逐渐增大，严重时形成孔窟、漏孔，出现蟹睛，内部溃坏神膏，外部形成凹凸；或者病势极盛，发出爆裂声并喷出稠水后破裂。这些都是郁滞阻遏到了极点，蒸灼损伤肝胆二络，清气受到损害，因此蔓延到神膏；即使积损发展较慢，也不过十天左右就会损伤瞳神。如果四周看得见瘀滞，是因为血液阻塞道路，清液不能向上输运。如果四周看不出明显的瘀血发红，那么内部络脉深处一定有阻滞。凡是见到这种证候，都应当当作急症，昼夜不停地治疗。如果延误治疗，等到病变长大、遮满黑睛，即使设法保住眼珠完整，也会留下病变。病变除去后，眼珠上必然留下白色障膜，如鱼鳞状外圆翳等，终身不能脱落。如果病变结在正中，视力就会昏暗模糊。凡是眼病出现这种证候，同时有头痛、眼珠痛、大便和小便干燥涩滞的，就是病势急迫到了极点。如果大小便通畅，祸患也会稍微缓和。即使只具备其中一项，也仍然是令人畏惧的情况。花翳白陷 这是由于火邪灼伤络脉内部，神膏蒸热受损，凝脂样病变从四周生起并蔓延到神珠，所以风轮全部发白或微黄，看起来像混浊的障膜，但质地柔嫩。一般来说，病变从白睛边缘四周向中间蔓延，逐渐变厚变宽；中间还呈青色、尚未完全遮满时，仍能看见瞳神，只是四周隆起，中间略低，这是金克木所造成的祸患。有的就在凝脂样病变的下边生出一片黄膜，这两种证候夹在一起，病势尤其急迫。也有病变从上下方生起，称为顺逆障，后来内部转变成这种证候，这是火邪、土邪郁滞阻遏造成的祸患。也有不从边缘开始，只是凝脂翳，颜色或黄或不黄，起初小、后来变大；有的像细条状翳膜，有的像细小星点，这边生一个、那边生一个，向四处散生，后来才逐渐长大，彼此牵连融合而损害眼睛，这是木火造成的祸患。以上三种情况，都一定有阻滞。治疗应当寻找病源，疏通其流。病情轻的用清凉法，病情重的用开导法。如果病变已经蔓延到瞳神，但还不十分厚重，及时救治仍有挽回的可能，不过最终也不能恢复到原来那样好。凡是病势已经很重的，即使瞳神还隐约存在于内部，也不能使眼睛恢复无病，只能设法挽救其凹凸不平。可用知母饮子、桑白皮汤。蟹睛 这是由于真睛和神膏受损，凝脂翳破坏风轮和神膏，裂开后露出黑色小颗粒；小的像蟹眼，大的像黑豆，严重时还会损伤瞳神。从内部看瞳神，也可能呈杏仁、枣核的形状；严重时变得细小，几乎看不见；到了极重的程度，则会出现青黄色的〔原文“牒出”〕。这种证候与黑翳呈珠状的病变相似，但治疗方法完全不同。黑翳如珠，是从神膏内部生长出来的，不像这种病是因破损而突出，因此两者的治疗大不相同。这种病有虚、实两种证候：虚证病变柔软而不痛，来得慢、去得快。实证病变坚硬而多痛，来得快、去得慢。它在视物方面有两种表现，但治疗方法相同；即使有高明医术，也难免留下瘢痕黡点。斑脂翳 颜色在白色中夹杂黑色、青色、焦黄色或微红色，有时还有细小的红脉；若有红丝牵连覆盖，就有病情发作的危险。若按不发作的情况来说，大多呈粉青色，结聚在风轮边缘；长大后会遮到瞳神。遮到瞳神后，视力也会减退；即使有高明医手，也不能将其除去。治疗时只能使它不下垂、不发作。还必须内外同时治疗，使气血长期稳定，瘢痕结块牢固，这样才可能不再发作。如果治疗得不牢固，或偶然再次触犯病因，斑痕处就会出现细小水泡，时起时伏；严重时出现大泡，起来后不再消退；更严重时，原处会疼痛，或随着红丝生出障膜，甚至蟹睛再次出现。这种病是蟹睛收回后，在风轮旁结成疱，不同于玛瑙内伤；后者是因内部损伤导致气血凝结、在外部形成的证候，还有消散的可能，所以治疗方法也不同。黄油障 生在气轮，形状像油脂，颜色淡黄，浮起而柔嫩，这是金受土湿热影响所致。既不肿也不痛，视力也不昏暗，所以人们不求治疗；如果没有其他病患，到老也只是这样。一旦略有眼病发作，这种病就会成为其他病变的开端。翻开上眼睑，如果在眼睛上方边缘的气轮上看见黄油样病变，这是湿热从脑部向下而来，眼睛必然会发病，不能和长在两旁、病势较缓的情况相比。有时还会患头风，但这种病本身发作较缓，治疗也容易。只是如果不治疗，恐怕留下后患，所以应当预先谨慎调护并将其除去。麻风病患者眼上有这种病变时，病情又比常人更加严重，不能同日而语。状如悬胆 有翳膜从上方向下发展并贯及瞳神，颜色发青，或上端尖、下端宽，薄而圆长，形状像悬挂的胆囊，因此得名。这是脑中有瘀热、肝胆膏汁受损，是病变迅速加重的征兆，应当抓紧治疗。如果眼中还带有细小红脉，并伴随紫色肿胀而来，病势尤其急迫；有头痛的更加凶险。内部必有积滞，应立即在四周寻找积滞并加以疏通，这样才可能避免损坏。玉粒分经 这种证候有的生在眼睑，有的生在气轮。生在气轮的，是金火亢盛相承的证候，以燥热为重。生在眼睑的，以湿热为重。这是由于土邪燥滞，病变呈圆形而小，颗粒坚硬，颜色淡黄或像白色肌肉；应当根据它生长的部位辨证治疗，所以称为“玉粒分经”。起初不痛，治疗也容易消退，也有病情轻而自行痊愈的。如果纵情饮酒、房事过度，嗜食辛热之物，或属于火毒多、易怒、烦躁急迫的人，以及病久不治、积累日久的，病变就会变大。病变大而坚硬，坚硬而疼痛，或者变大后低陷溃破、颜色发白，或呈淡黄色，像烂疮一样，这些证候还算轻。如果仍不知道禁忌，反而触犯戒条，腐烂就会加深；腐烂加深后又发展到不戒除、不治疗的地步，就会变成漏证。不可误认为粟疮。银星独见

译黑睛上有星点，单独生长。如果星点彼此连接、聚集生长，就不是星点，因为星点不可能长大。长大并发生变化的，也不是星点。其中有属于虚、实，并且能够自行消退或不能自行消退的情况。这里所说的虚实，不是指人的气血虚实，而是指络脉之间的火而言。如果络脉之间的虚火游走而来，因而郁滞在风轮，凝结成星点，这种火没有根源，不能长久停留；火退之后气也消散，膏液清澈，星点自然消失。如果火有根源而来，气实壅滞在络脉中，水液就不会清澈，所以星点凝结后不能消散。颜色白、形状圆、颗粒小而浮嫩的，容易消退，也容易治疗。如果沉着、涩滞、坚硬而光滑，应当及时治疗；恐怕停滞日久，病势固定，虽然治退了，却留下痕迹，变成冰瑕。星点就像天上的星星，是由阴阳二气凝结而成，大小也由积聚和盛衰所造成，不可能不断长大。所以人眼患星点，也是火在阴分而形成星点；星点同样不能长大。若能长大，必定是各种障翳刚开始形成。障翳就像云，云随着天地之气聚散；障翳则因人反复触犯禁忌而消长。例如凝脂一证，刚开始时是白色的小而圆、质地柔嫩的颗粒，俨然像一颗星；不到一两天，便渐渐长大，因而受到触犯，最终损伤眼睛。如果误认为星点，那就差错得太远了。也有凝脂已经形成，只因是没有根的客火，郁积在膏液中，形成这样一个小点；由于没有受到触犯，又善于调护，水液清澈而消退。这时便说是星点消退，医生也说是星点消退，于是误认为星点，终身执着这一说法而不改，误人很多。我常见世人请愚夫蠢妇，拿着草木和丝线，早晚对着灯火和太阳，念咒诅咒、施行诡异巫术，说这叫结眼。偶尔有凝脂、水晶、银星虚火、聚开翳障等病证碰巧自行消退，便以为是巫术的功效，惊骇羡慕地相互传说；结果使浅陋的医生弃药不治，连有才智的人尚且受到伤害，更何况愚人呢？人的眼睛因为气血不能清利通畅，所以壅滞而发生疾病。即使调养、缄护眼睛，还担心来不及，反而劳累眼睛、勉强观看，去承受强烈的阳光；即使是没有病的眼睛，精气强健、力量充足，也不能抵挡阳光，何况有病的眼睛，怎么会不受损伤呢？即使幸而疾病自行消退，视力也会微弱模糊，难以恢复清明。通常看到黑睛上有一两颗星点，彼此分散、各自生长，过一两天再看并未长大，这才是星点。如果七天就消退，是因为火气的期限已尽。如果星点彼此连接贯串、相互生长，或者能够长大，都不是星点。还有一类愚人，看到各种颜色的障翳也叫作星点，这就更加荒谬了。聚开障 是说障翳有的圆，有的缺；有的厚，有的薄。有的像云、像月亮，有的像几处星点；疼痛时出现，不痛时隐伏，聚散不定，来去没有固定时间，有的一个月发作数次，有的一年发作数次，这是脑中有湿热所致。痰火体质的人患此病，往往拖延很久不治，后来才凝结固定；如果因触犯而发生变化，就会形成变证而不消退，应当根据各自发作时的形状和证候来辨验。镇心丸、退血散、连翘散、磨睛膏、美玉散。聚星障 黑睛上生出细小颗粒，有的白色，有的微黄。微黄色的，病势急迫，容易加重。有的在黑睛上密集聚集，有的分散；有的同时生起，有的先后逐渐出现，由一颗变成两颗，由两颗变成三颗，由三颗变成四颗，甚至突然生出六、七、八、十多颗。刚开始出现的容易治疗，已经凝结固定的消退较慢。能够长大的，是星点聚集而成。长大后形成一整块的，会发生凝脂的变化。如果彼此连接、散布到四周，从靠近风轮的白色边界处发生，逐渐变大并相互连接，就是花翳白陷。如果同时有红色脉络牵缠，消退就慢。如果星点、翳障生在红丝脉络的尽头，也会消退慢、发展快，而且容易发生变化，因为那里接连着脉络，得到生气的供养。这种病大多由痰火引起，能够注意调养的，或许可以痊愈。如果砍伐损伤身体、触犯禁忌，就会产生变证。宜用羚羊角散。垂帘障 生在风轮上，从上边向下发展；不论厚薄，只要在外层呈白色，就是此证。如果呈红赤色，就是变证，不是本病。有的刚开始时水液和膏液就不清澈，随即形成此证。有的开始时呈红色，火势消退后，膏液涩滞凝结成此证。因为它从上向下，好像帘子垂下，所以得到这个名称。有几种病证彼此相似，但缓急不同，治疗方法也各不相同，不可误认、混称而误害病人。一是胬肉刚开始生长，也是在风轮上边出现，但颜色像肉，横向和厚度也与本证不同。一是偃月侵睛，也从上边出现，是气轮膜内向下垂的白色薄膜，和本证在外层形成有形障翳不同。一是赤膜下垂，与因瘀滞、火势实盛而病情急迫的情况不同。本证只是白色障翳缓缓向下生长，形成混障；偶尔带红色，也只是略微发红而已。由于受到触犯，推动火势而产生变证；这种病从上向下，本来应当说是顺，为什么反而称为逆呢？这是就火势来说的。火性本来向上炎升，如今反而向下垂落，所以说它是逆。羌活除翳汤。涌波翳 障翳从风轮外侧由下向上发展，所以叫作涌波；这和黄膜从内向上冲的急性病证不能相比。白色的病势缓慢，不易发生变化；红色的病势急迫，容易发生变化。也有因受到激发、触犯而发生其他证候的，在原有障翳之中又变生黄膜。治疗应先除去向上冲的病势，之后再治疗本证，这样就万无一失了。流气饮。逆顺障 障翳呈红色，并有红色丝脉杂乱分布，纵横上下，从两侧生起；如果呈白色且不发生变化，才是本证。治疗后才凝结固定的，不是本来就如此的本证，治疗方法也不同。如果颜色浮嫩、能够长大，或者呈微黄色，也不是本证，而是花翳白陷。凡是看到风轮边缘从白睛处伸来许多粗细不等的红色脉络，环绕成圈并侵入黑睛，黑睛上出现障翳而变得昏暗涩滞的，就是本证。体内必定有瘀滞。因为瘀滞在左侧，就从左侧发展而来；瘀滞在右侧，就从右侧发展而来；各条络脉都有瘀滞，就会从四周发展而来。即使眼睑不红不肿，黑睛没有障翳和疼痛，体内也可能有瘀滞，不可轻视。如果膏液和水液受到损伤，就会出现柔嫩、白色而且长大的翳障，变成花翳白陷。如果干燥涩滞严重，就会从下方生出一片障翳，变成黄膜上冲之证。如果头痛、黑睛疼痛，并且胀满紧急，病势就更加严重而急迫了。消翳散。阴阳翳 黑睛上生出两片翳障，都呈白色；一片中间空虚，一片中间充实，两片翳障相连，像阴阳图一样。如果白色中略带焦黄色，或者纯白而光滑、沉涩，这些都不能完全除去。如果还有细小的红丝牵绊，消退就更加迟缓。总的来说，此证若不是意志坚定、能够耐心持久治疗，就不能取得疗效。羌活退翳散。玛瑙内伤

译障翳薄而不厚，形状或圆或斜，大小不一；颜色昏暗发白而带焦黄色，或带有微红色，像玛瑙中夹杂的斑纹一样，就是此证。虽然生在风轮外侧，实际上是肝胆内部受伤，真气和清液受到损伤，凝结成这种翳障，最难完全治除。有的原先患过重病，病退之后凝结形成此证。经过长久而耐心的治疗，才能使它减薄。如果想完全除净，除非华佗再生才行。连珠外翳 它与聚星相似却又不同：聚星在尚可治疗时，颜色也不相同；本证是凝结固定之证，呈沉着、光滑、坚硬、涩滞等状态，即使有高明医生长期治疗，也难免留下滞痕，像冰瑕一样。剑脊翳 也叫横翳。颜色白，或像粗米色，或带有微微的焦黄色；形状像剑脊，中间稍高、两边较薄，横在风轮外侧，就是此证。厚薄不一。厚的虽然露出上下风轮，但瞳神被遮住，因而看不见；薄的瞳神终究也被遮住，视物昏暗模糊，只是比厚重的稍微明亮一些。即使颜色柔嫩、根部浮浅，也会留下瘢痕。如果表面光滑或涩滞、根部深沉，虽然有高明医生并且坚持治疗，也只能使它减轻一半。如果还有微细的红丝覆盖牵绊，就更加难以消退，也容易复发。以上病证不论厚薄，如果不经过所需的多年治疗，必然不会见效。七宝汤、皂角丸、生熟地黄丸。冰瑕翳 翳障薄薄隐约，有的成片，有的成点，生在风轮上，颜色光亮洁白而且很薄，像冰上的瑕疵。如果位于瞳神旁边，视物也不妨碍光明。如果遮盖到瞳神，别人看不出眼睛有病，患者自己却视物昏暗模糊；形状像外圆翳，但很薄而不圆，又像白障刚开始形成，只是经过很久也不长大。一般来说，风轮上有凹痕，点药服药不久，未能补足水液、使膏液充足。以及凝脂、聚星等病证，刚发作时就点药服药，未能完全除尽。还有点用片脑过多，障翳痕迹反而不能完全除去，金气和水液凝滞的，都属于此证。总的来说，虽然治疗，也不能很快消除；即使是新近患病，也必须坚持不懈地用力攻治，经过很久才会消退。如果表面光滑涩滞、病根深沉，或者患病日久，即使竭力治疗，也很难完全除去。圆翳外障 翳障薄而且圆，颜色白，大小不等，厚薄也不同。薄的最多，偶尔有厚的，也不是堆积起来的厚，只是比薄的稍厚一些。十例中有九例会遮住瞳神，也叫遮睛障；由于光滑而且根深沉着，这种病最难治疗。有阴、阳两种证候：阳证在明亮处看不太鲜白，在暗处看则明亮而且大。阴证在暗处看则昏暗而浅淡，在明亮处看则明亮而且大。虽然可以根据阴阳来辨别病情，但治疗方法相同。即使意志坚定、长期治疗，也难免终身患病。水晶障 颜色像水晶一样白，清澈晶莹，可以看到里面；但翳障高厚，充满整个黑睛。看起来似乎容易治疗，见效却最慢，因为它虽然清澈却光滑，病根深而且气机凝结。这是刚开始膏液受伤时，内服寒凉药物过度，眼外点冰片过多，导致精液凝滞而形成的病，不同于白混障那种浮浅柔嫩、可以治疗的情况，应当加以辨别，以免发生错误。它有三个名称：一叫水晶。一叫玉翳浮瞒。称为冰轮，形状坚硬如冰冻之物。如果从旁边斜着细看，白色病变便透入眼瞳内的阴处，与在正午阳光下观察其形状相同；虽然治疗后病情会略有减轻，却难免成为终身之患。鱼鳞障。颜色虽白而涩滞，没有光泽，形状呈斜歪之态，所以称为鱼鳞，这是气机郁结、眼膏凝滞而不能彻底消除所致。如凝脂翳损伤并扩大成大片，病情已经很重，不得已大量使用寒凉药和频繁点用冰片，往往会结成这种病。马蝗积。与胬肉基本相同，但也有些差别。无论内治还是外治，所用药物都相同；只是胬肉有不用割治也能治愈的情况，所以说两者略有不同。也有先发生胬肉，后来变成重症的情况。其形状两端尖薄，中间高而厚，肉色红，像马蝗横卧其中；四周有薄薄的肉膜、油紫色或赤色的筋脉环绕。这是血分方面的病，经过很久才形成，最不容易治疗，而且难以去除、容易复发，患风病的人常常有这种病。治疗时必须先用钩针割除，去掉五六成后，再使用攻伐药物，才会有效。不割除，药力就敌不过病势，只是白白耗费药力。但割除时还必须用烙法烙定根部，否则早晨去掉，晚上又长出来，徒然承受痛苦；割治过多还可能激发邪气而造成祸患，出现变证。外部虽然要用劫治法，内部也必须同时调治。否则，外部虽然暂时平复，内部必定还会发作，最终徒劳无功。这种病变呈横条状，不是胬肉攀附、弥漫堆积的那种情况。胬肉。多从上眼睑边缘开始，出现像肉一样的障碍物，有时像黄油；后来逐渐变厚、变长，红色瘀积的肉向外鼓起，有时红得像朱砂。凡是性情急躁暴烈、放纵嗜食辛辣燥热之物的人，患这种病的很多。病久以后，肉状物弥漫堆积，甚至遮住眼珠，使人看不见。治疗宜用攻伐之法，时间久了自然会痊愈。如果只是堆积而没有严重瘀血、没有恶候，并且眼珠仍然显露，就不必采用钩割法治疗。一说，胬肉攀睛，有的是先多年患眼睛红烂，后来肝经受到风邪冲击而形成；有的是因为用力劳作，损伤肝气而得病。眼睛或痒或痛，胬肉从两眼角鼓出；心气不得安宁，忧虑不止，于是攀附到眼睛上，有时还会生出筋膜。宜服洗刀散、二黄散和定心丸。肺瘀。从眼角开始，贯穿气轮，形状像皮又像筋，横向延伸到风轮，但眼睛的光泽并未受损。病重时甚至会遮及瞳神，才会妨碍视物。大体上十例中有八九例，都是从大眼角开始。有赤、白两种证候：赤色属血分，白色属气分。病根在心、肺二经。初起时像薄薄的黄油，或出现几条红色血脉。后来逐渐变大、变厚。赤色的少，白色的多；即使呈赤色，也往往是由白色病变引起的。这是因为起初已有白色病变，却不忌火毒和辛热之物，因而损伤血分而变赤，并不是血分本身的根本病变。赤色虽然消退，病变本体却不会退，必须采用攻伐之法。采用攻伐法治疗，即使表面看不出病势险恶，病久以后也会疼痛，而且见效很慢。不如割除一次便去掉，再用烙法烙住，以免复发。大体说来，眼科钩割这一方法，只有治疗这种病最为有效。鸡冠蚬肉。这两种证候形状、颜色相似，经络病位相同，治疗方法也一样，所以合在一起说，并不是说两种病会同时发生。其形状颜色紫红如肉，形似鸡冠或蚬肉的，就是这种病。多生在眼睑与眼角之间，随后侵害气轮，遮蔽眼睛。治疗时必须先割除七八成，随后再使用攻伐药物。否则，药物只是白费功夫。如果割除，也要用烙法烙定，这样才好。如果眼睛大眼角内有一块红肉，像鸡冠或蚬肉，那是心经血分的精华；误加割除，轻则损伤眼睛，重则丧命，务必谨慎！抽风汤、决明散。鱼子石榴。

译这两种病的经络相同，治疗方法也相同，所以合在一起说，并不是说两种病会同时发生。鱼子障不同于聚星障，也不同于玉粒障。其形状是生出一片肉，表面密密麻麻地长着颗粒，成簇地生在眼睛上；有的呈淡红色，有的呈淡黄色，有的呈肉色，形状像石榴子，裂开露在眼房中。这种病的红肉颗粒有的四个，有的六个，有的八个，从四角生出，直到布满瞳神，使人看不见。以上两种证候，都是血分瘀滞、邪实的病。眼病出现恶候时，治疗要用割法。割除后能够看见三光，才可以采用攻伐法。如果三光已经昏暗发黑，说明内部瞳神必有损伤，就不必再治疗了。眼轮上有一颗像赤豆的东西。气轮有红色血脉灌注，直达风轮；风轮上有颗粒状的积块隆起，颜色发红，起初像赤小豆，后来逐渐增大，完全是由于眼内有瘀血所致。应当赶快疏导，使血液逐渐通畅，颗粒也会逐渐消退。病发展到这种程度，十例中有九例会受损。如果白睛上单独有一颗鲜红色的颗粒，也属于瘀滞。上下没有血脉相连贯通的，只需点药并服药，便会自行消退。如果有血脉相连贯通，必定是络脉中有血灌注过来，应当沿着血脉来源处寻找，按照病情轻重进行疏导。如果白轮上有红色颗粒，并且胀急、涩痛；病变加重后，疼痛急剧并牵连眼内，根部深入而连接内部，这就是火疳，又与上述病证不同。如果白睛虽有红色颗粒，但眼珠不痛，或者虽痛却不严重，病情较轻，也容易治疗消退，能够消除即可。眼睛中间有一点像银星。眼睛正中有一颗像星星的白点，光滑明亮，固定已久，大小不变；从旁边看，瞳神仍在里面，只是稍小一些，正面看时眼睛的光彩也受损。这是眼痛时不避房事，以及过多服用渗利下焦的寒凉药物所致：火邪虽然退了，但肾络气机阻滞，眼膏凝结而形成此病。即使服药也不消退，白点也不能除去，最终成为终身之患。五花障。生在瞳神上面，斑斑驳驳、混杂不一。这是五脏经络之间的气都受到损伤，凝结而形成的病。颜色有的白，有的像粗米色，有的为肉色中夹杂焦黄、微红、蓝、青碧等色，斑斓驳杂，各不相同。如果其中有一点黑色，是肾络之气显现；即使治疗，也不能完全去除。这种形状与斑脂翳、玛瑙内伤大体相似。斑脂翳是组织破损后凝结成瘢痕，不能去除；玛瑙内伤是病变小而薄、尚未遮住瞳神的轻症；五花障则高而厚、明显而大，生在眼膏外面，可以消退，所以不同。混障。是指整个眼珠弥漫着同一种颜色的障碍，患这种病的人最多。有赤、白两种证候，赤色比白色容易治疗。赤色的怕红色血脉向外爬行，白色的怕表面光滑得像苔藓；有这两种牵连表现的，必定难以消退而且容易复发。如果先因其他证候形成混障，那么混障消退后，原来的病就会显露出来。如果没有其他证候，始终就只是一种颜色。如果混障因为触犯禁忌而发作并出现变化，就会产生变证；应先治疗变证，再治疗本病。一说，混睛证是白睛先发红，后来出现瘙痒疼痛，迎风流泪，闭眼涩痛而难以睁开；有时似乎没有事情，但不久又会发作。病久以后，眼睛变成碧色，满眼像凝结的油脂，红色脉络像横着的红丝，这是毒风积热所致。宜服地黄散，外用七宝膏点眼。惊振外障。眼睛受到物体撞击而结成外障，与损伤发生在眼膏上且病势急迫的情况不同。刚撞到眼睛时，也会有眼珠疼痛、涩滞、胀痛的苦楚；因为损伤较轻，瘀血自行潜消，所以疼痛虽停止了，却没有戒除禁忌。后来受到某些触犯而引动火邪，导致眼内液体不清，气机阻滞、络脉涩滞，于是产生外障。有的虽然撞得很轻，反而不知道已经受害，后来一有所触犯，便形成外障。有的撞伤很重却不遵守禁忌，反而因再次触犯而变成凶险疾病。凡外障形成后出现眼珠疼痛、头痛以及肿胀的，都是恶候，须防止病情变化，应当赶快治疗。治疗方法见“为物所伤”条。黑翳如珠。这不是蟹睛，也不是木疳。木疳的病变较大，一旦生出就会损伤瞳神，无法治疗；这种病则要等到长得很大，先损伤眼珠，随后才损伤瞳神。它也不同于蟹睛因破裂而流出的情况。这是肝气有余、将要向外泛起的病变，所以从风轮边缘开始出现黑色水泡，像珠子一样，圆而细小，可能一颗、两颗，或三四五六颗，数量不等。其中火邪实盛的会疼痛，虚缓的则不痛，治疗也容易平复。如果长大了，就有眼睛裂开的危险。先服羚羊角散，后服补肾丸。木疳。多生在风轮。颜色呈蓝、绿、青、碧色。有虚、实两种证候：虚证的病变大，视物昏花；实证的病变小，但疼痛涩滞。它不同于蟹睛因破裂而出现的情况，而是自然生出，大小不一，也会随着病变而逐渐长大。论述内障。眼睛内部昏暗，和没有患病的眼睛看起来相似，只是瞳神里面隐约呈现青白色。也有瞳神内没有隐约青白色的。内障：右眼小眼角有青白色翳，大眼角也隐约显出白翳；头脑疼痛，瞳孔散大，上部发热并厌恶热，排便涩滞，随后出现痞塞难下，小便正常；遇到温暖炎热处，头痛、眼睛胀痛，但食欲尚好；日落后或天气阴暗时视物昏花。此证可以服滋阴地黄丸。翳在大眼角的，加葛根、升麻；翳在小眼角的，加柴胡、羌活。青风内障。看瞳神里面，气色昏暗朦胧，就像晴朗山中笼罩着淡淡的烟雾。但自己看东西尚且看得见，只是与平时相比眼睛的光彩日渐昏蒙，应赶快治疗，以免变成绿色。变成绿色就说明病情严重，光明也随之消失。阴虚血少的人，以及心力思虑耗竭、忧郁愤怒、用心过度的人，常常有这种病。但如果没有头风、痰气夹杂侵袭，就不会患这种病。病发展到这种程度，也已经很危险了。如果不知道病情危险而不赶快救治，很快就会失明。羚羊角汤、白附子汤、补肾磁石丸、羚羊角散、还睛散。绿风内障。瞳神的气色浑浊不清，像黄云笼罩青翠的山峰，又像蓝靛与藤黄混合在一起。这是青风内障病情加重的证候，久了会变成黄风；虽说是头风所致，也与痰湿侵袭、火邪郁结以及忧思愤怒过度有关。如果伤寒、疟疾、疫病等热邪熏蒸，先使瞳神散大，后来变绿，再变黄，前后都没有头痛，这是痰湿侵袭、损伤真气，神膏耗损混浊，所以颜色发生变化。大抵郁滞日久就会化热，热盛则肝木的风邪兴起，所以瞳神越散大，颜色就越黄。凡是病变发展到绿风，已经危险至极，十个人中有九个不能治愈。有一种说法认为，这种病初起时头晕旋，两侧额角互相牵引疼痛，瞳神一直到鼻梁隔膜都痛；有时出现红白相间的花纹，有时先左眼发病后右眼发病，有时先右眼后左眼，有时两眼同时发病，有时还会呕吐，这是肝、肺的病。这是肝、肺的病。肝受热就先发于左眼，肺受热就先发于右眼，肝肺同时有病就两眼一起发作。先服羚羊角散，随后服还睛散。黑风内障 症状与绿风相似，只是常常出现黑花，这是肾受到风邪，热邪攻入眼中所致，宜服凉肾白附子丸、补肾磁石丸、还睛散。黄风内障

译瞳神已经散大，颜色昏暗混浊，就是黄风。病发展到这个程度，十个人中没有一个能救治。银风内障 瞳神散大成一片，像银子一样雪白；这种病由头风、痰火引起，患者偏于因气恼而发怒、郁结，情志不能舒展而损伤真气。这是顽固的疾病，恐怕即使服用金丹也不能使视力恢复。丝风内障 观察瞳神内部，隐约可见一条横着或斜着贯穿其中的细丝；看东西时，所有物体也像被碎路分割。这是脉络受到风邪侵袭，真气郁滞，元府中有一丝阻遏所致，所以视物的光彩也有所减退。日久不治，就会由轻变重，成为内障中的严重病证。乌风内障 颜色昏暗混浊，气息晕滞，就像暮雨中的浓烟重雾；这是风痰体质的人欲望过多，败血伤精，肾络受损、胆汁亏少，真气耗损，因而视神之光衰退。偃月内障 观察瞳神内部上半边，隐隐有一弯白气，像新月一样向下覆盖垂落，这是内障将要形成的征候。形成后就会成为银样翳障。脑漏患者，以及脑中有风寒、阴气不足而郁结不畅的人，会患这种病。这与偃月侵睛从轮膜中缓慢发生的情况不同。仰月内障 瞳神下半边有隐约的一弯白气，像新月一样，仰起并由下向上生长。日久后会逐渐充满，变成银样肉障；这是水不足、木失去滋养，而金反而有余，所以精液亏少，元气郁滞在脉络中而发病。如银内障 瞳神中呈银白色；病情轻时只有一点白亮，像星星或一小片白色，病情重时瞳神整个雪白而圆亮。圆亮的又叫圆翳内障，有些仰月、偃月内障病情加重后会变成圆形。有的从瞳神中央出现一点白斑，视力逐渐昏暗，白斑也逐渐变大，最后看不见。这是郁滞损伤太和清纯的元气，所以阳光精华被闭塞，不能显现出来。也有因湿冷停留在脑中，脑油滴落，元精受损，光明被郁闭的。这不同于银风内障已经散大而不能恢复的情况。年龄未满六十岁，或虽已超过六十岁但血气尚未衰败的人，及时治疗都有恢复视明的可能。如金内障 瞳神不大不小，只是颜色黄而明亮润泽，这是元气受损、气机滞涩所形成的，继而又有痰湿、阴火攻冲激发，所以颜色容易改变；不像黄风那样瞳神散大而无法医治。绿映瞳神 瞳神乍看没有异常，久久专注细看，才会发现深处隐约发绿；自己看东西也逐渐感到昏暗模糊，病重时才会感觉深绿，并出现气息浮动的病变。这是痰火、湿热损害了清纯太和的元气。久治不愈而又受到触犯，就可能变成如金青盲等证。若在日光下或红光照射处看瞳神发绿，而患者自己看东西并不昏暗，这是红光照在瞳神上，黑色与红色相互映射，光色反映成绿色，并不是瞳神自行生出绿色。到了春夏季，瞳神也觉得微微发绿而明亮，但这是肝胆清纯的正气所表现，视物也不昏暗，不可误认为绿映瞳神。只有既感到视物昏暗模糊，瞳神又呈绿色，并且在明处、暗处看都一样气色浑浊不清，才是这种病证。云雾移睛 患者自觉眼外空中有像苍蝇、蛇、旗帜、蝴蝶、绦带、玉环等形状的东西，颜色有青黑、粉白、淡黄等，在眼外空中飞舞纷乱；抬头看它就向上，低头看它就向下。这是元府受损，脉络间精液耗损、涩滞，清纯之气郁滞，形成内障的病证；其根源都属于胆和肾。黑色的，是胆肾自身有病；白色的，是痰火损伤肺金的清纯之气不足；黄色的，是脾胃清纯之气受损于脉络。因为瞳神由先天元阳所主，又聚集五脏的精华，所以内部虚弱时就会出现这些形状。体质虚弱不足的人，以及因月经、生产失血过多，又过度悲哭、深思、积聚愤怒的人，常常会患这种病。小儿疳证、热证、疟疾、伤寒日久，或眼痛日久、眼睛长期闭合，熏蒸损伤精液和清纯之气，也会患此病。幼年患病而自己不知道，长大后才明白，气血脉络已经固定，即使治疗也不能痊愈。现在的人只要见到这种病证，就说是鬼神显形，反而拘泥于祈禳祭祷，不寻求内治；日后病势更加严重，症状越来越多，等到损害形成就无法挽救了。圆翳内障 黑睛上有一点圆形翳障，日光下看似稍小，阴暗处看则较大，时明时暗，视物不清。医生不了解病因，用寒凉药治疗，反而出现更多黑花；这是肝肾俱虚所致。宜服皂角丸，合生熟地黄丸，以及补肺散、补肾丸、镇肝丸、虎睛丸、聚宝丸、化毒丸、青金丹、卷云膏。冰翳内障 形状像坚实的冰冻之物，从旁边看也能透入瞳神内部；在阴暗处和日光下看，形状都相同。会疼痛并流泪，这是胆气旺盛，进而攻入肝脏所致。宜服七宝丸、皂角丸合生熟地黄丸、通肝散、羊肝丸、泻肝丸、分珠散。滑翳内障 形状像水银珠子，只是略带黄色；不痛不痒，也不流泪，遮盖缠绕着瞳神。宜服皂角丸、生熟地黄丸、还睛丸、羊肝丸、黄连膏。涩翳内障 颜色略带红色，时聚时散，两侧透出微光，瞳神上呈凝固脂膏般的颜色。时时发生涩痛，但不流泪。宜服皂角丸、生熟地黄丸。散翳内障 形状像鳞片斑点，或眼睑下生起粟粒状物并溃烂，日夜疼痛难忍，瞳神尤其疼痛，常常流出热泪。这两种病证都是肝病传给肺所致，宜服皂角丸、生熟地黄丸、八味还精散、四物汤、谷精散、磨风膏、宣肺汤、青金散、雄猪散。浮翳内障 翳障表面像冰一样发白有光，环绕着瞳神。出生时就有，从小眼角起一直长到黑珠上；不痒不痛，也没有血色相互冲犯。宜服皂角丸合生熟地黄丸、宣肺汤、七宝散、白万膏、细辛散、川芎散。沉翳内障 白点藏在黑睛之下，朝着太阳仔细看，才看得见白色。有时两眼相互传染而疼痛，早晨较轻，夜间加重，间或流泪。宜服皂角丸和生熟地黄丸、灵宝丹、救睛丹、羊肝丸、美玉散、二和散。以上从圆翳内障开始的七种病证，虽然有治疗方法，最终也难以见效，只有用金针拨除才是较好的办法。偃月侵睛 风轮上半边、与气轮交界处，从白膜内部隐约出现一片白色薄翳，向下覆盖；颜色粉青，既不在内也不在外，而是从膜中生出。起初不以为意，时间久了才向下侵入风轮，损伤视力。有时还会沿着风轮周围一圈扩展，形成枣花状。它造成的危害最慢，人们常常忽视，结果往往因此患病。这是脑中有风湿，长期滞留郁结，其中的微火攻冲，使脑油向下滴落。亲近火、喜食燥热之物、嗜酒、暴怒，都会激发并推动这种郁滞，因此病变也会发展得更快。凡是月经来潮时不等经血干燥就受湿气熏蒸的人，以及痰火体质而喜食燥腻、湿热食物的人，都可能患此病。坠翳丸。枣花障

译翳障很薄而且发白，起于风轮周围一圈，从白膜内部向四周环绕分布而来。凡是性情急躁，或患痰火，过度用眼劳视，沉溺饮酒、嗜食辛辣，损伤水湿、湿热的人，多会患此病。日久以后，才会出现眼睛拘急、干涩、昏花、视物不爽利等病状。若反复触犯而不戒除，严重时会发生瞳神变小、内障等变化。有时因受到人的触动刺激，火邪进入血分，出现流泪、眼红、疼痛，也属于变证。虽然有枣花形如锯齿的说法，实际上并没有固定的形状。又有说二十四枚、四十枚的，百人中也未必有一两人如此，不必拘泥于这种说法。凡是看到白圈靠近青色风轮的交界处，从白膜四周环绕成圆形而来，就是这种病证。如果白色而柔嫩，在风轮外周四围生起，并且眼珠发红疼痛，这是花翳白陷，不可误认为枣花障。又有一种说法：这种症候的周围像四五枚锯齿相互合拢，呈红色，刺痛如针；看东西像隔着烟雾，早晨较轻，到了白天便疼痛难忍，迎风流泪，昏暗处看不见东西。宜服皂角丸、生熟地黄丸，或用桑白皮汤、蕤仁散。白翳黄心 四周都是白色，只有中央一点黄色；大小眼角微红，时时流下涩泪，白翳团聚在黑珠上，这是肝病传给肺，风热停留所致。宜服还睛散及皂角丸，合生熟地黄丸。黑花翳 颜色呈青色。大小眼角涩痛，频频流泪，口苦，不喜欢饮食，这是胆受到风寒所致。宜服凉胆丸、还精丸、四物汤、灵宝丸、青金散、皂角丸、生熟地黄丸。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十三 目门 《证治准绳》【明代·王肯堂】五风变化形成内障 症状是头晕旋，一侧肿胀，疼痛很重，瞳神凝结发白，颜色相杂，但不流泪；这是毒风、脑热所致。正午时像坐在暗室中，常常独自忧愁叹息。宜服除风汤、皂角丸，合生熟地黄丸。瞳神散大 瞳神散大，而风轮反而只剩窄窄一圈，严重时窄得像一条线，这是邪热郁结熏蒸，风邪与火邪相互冲击，以致神膏流散、损坏。如果刚开始就使瞳神收回，还可以恢复；拖延后气机稳定、神膏散失，就不能再收敛了。如果还没有出现内障颜色，只是瞳神散大，就应当直接使瞳神收回；瞳神收回后，光明自然会产生。瞳神散大并且已经出现内障的，应在收瞳神的药物中逐渐加入攻治内障的药物。过多使用攻治内障、促使其发出的药物，会扰动真气，使瞳神难以收回。病势既然紧急，就应先使瞳神收回；瞳神只要能够恢复收敛，眼睛就有恢复的希望，还怕什么内障？无论用药还是用针，都应设法不要错过使瞳神收回的时机，以免留下后悔。如果只攻治内障而不收瞳神，瞳神会更加散大，内障也不会消退；拖延不决，两个病证都会因气机稳定而无法再治，最终成为终身疾病。大体说来，瞳神散大，十之七八都是头风疼痛攻冲造成的损害。虽然也有伤寒、疟疾、痰湿、因气恼忧思、月经或生产后败血等长期郁结化热、火邪内盛的证候，但都是熏蒸损伤胆中所包藏的精汁，使其亏耗，不能滋养眼中的神膏，所以精液流散，光华丧失；这些都属于水中潜伏的火邪发动。水不足以制约火，火势就更加旺盛，阴精也更加亏损，所以清纯平和之气都发生紊乱；气既然紊乱，精液也会随之流散。凡是头风发作、病邪散走的，病势又难以收止；其他证候也是如此，例如伤寒、疟疾、痰火等热证。炎热燥烈之火、热邪蒸灼损坏神膏，会使内障来得迟些，但一旦形成也容易收敛。如果是风邪攻袭，内障就会立即出现，而且难以收敛，视力也会受到损害。《保命集》当归汤。瞳神紧小。《秘要》说：瞳孔逐渐变细变小，像簪子的脚一样，严重时小得像针尖，但视物仍有光感。及早治疗还可以挽救，使它恢复原状就困难了。患者因为放纵房事，即使眼睛已经患病也不忌房事，又加上劳累损伤气血，思虑耗竭心神，使肝、肾两经都受到损伤，元气衰弱，不能向上输运精汁来滋养胆腑；胆中三合精气有所亏损，所输送的精气也就不足，因此瞳孔中的精气也日渐耗损，严重时甚至完全下陷消失，成为终身疾病。也有因头风热证攻窜蒸灼，使精液干涸而瞳孔变小的，都应趁病初及早救治，以免日后后悔莫及。瞳神歪斜。这是说瞳孔歪斜不正，或呈杏仁形、枣核形、三角形、半月形，这是肾、胆的神膏损耗，瞳神将要消失的表现。如果风轮破损，神膏流出外溢，以致瞳神歪斜，风轮外面必定还会有蟹睛。即使蟹睛变平，瞳神也不能恢复圆形，外面还会结成脂翳，终身不能脱落。如果风轮外面没有其他形态上的病证，而瞳神歪斜，必定是因为内伤肾水、肝血，胆失去化生之源，所以神膏日渐耗损，瞳神将要消失，病情十分可怕，应当赶快治疗。虽然难以恢复圆形，也还可以挽救，使其免于完全下陷、失去光明。论目昏花。按运气理论，导致眼睛昏花的原因有四种：第一是风热。经典说：少阴司天时，风热交错流布，云气万物翻腾，太阴之气横行泛溢，寒气便会不时到来，寒热往复发作，百姓会患耳聋、视物昏暗。这就是风热交错流布导致的眼睛昏花。第二是热。经典说：少阴在泉时，热邪过盛，病人会眼睛昏暗，应当用咸寒之品治疗。这就是热邪偏盛导致的眼睛昏花。第三是风。经典说：水运不足之年，湿气大行；到复气时又会突然发生大风，视物昏暗模糊。这就是风邪偏盛导致的眼睛昏花。第四是燥。经典说：阳明司天时，燥邪过盛，眼睛昏暗，眼角受到损伤，应当用苦温之品治疗。说的就是这种情况。视物昏暗模糊。

译这是说眼睛内外没有其他病证，只是自己看东西昏暗模糊、朦胧不清。有因神气劳损、血少、元气虚弱、元精亏损而视物昏暗模糊的，造成的危害各不相同。如果人到了五十岁以后才出现视物昏暗，即使治疗也不能恢复光明；这是因为此时如同月亮已经过了望日，先天真气日渐衰退，光明自然逐渐减退。不懂得使元气恢复的道理，即使有良药也不能挽回，所以说不能再恢复了。这里专门讲的是身体平素健康之人视物昏暗，并不是因眼病而昏暗模糊的情况；两者各有原因，还应分别辨识。凡眼病属于外障而视物昏暗的，是因为障翳遮挡所致。将要形成内障而视物昏暗的，仔细观察瞳孔内部，也会有气色变化。有眼部障翳治愈后仍视物昏暗的，是因为障翳遮挡日久，使气机滞涩，所以光明隐约不显；应当培补根本，光明自然会重新发出。有的眼病逐渐发作、逐渐加重，损伤经络，使血液涩少，所以光华亏损而视物昏暗。有的是因眼病治疗失当，寒热之法损伤过度，或开导、针刺、火烙、炮炙等方法使用不当，损伤气血，耗损光华而视物昏暗。以上情况都应当培补根本，趁病初及时治疗；拖延日久，气血经脉已经固定，即使治疗也难以痊愈。如果眼睛在疼痛时出现昏暗，是因为气机阻塞、火邪壅滞，经络不和畅，所以光明涩滞；这就像烟气不能透出，火反而不明亮一样。如果眼睛突然剧痛痊愈后仍然昏暗，是因为血液尚未充足，气机尚未调畅，应当谨慎调养，以免留下后患。如果眼病痊愈已久，却仍视物昏暗不清，必定是由于六欲、七情、五味、四气，以及远视、哭泣等因素。这些因素损伤了眼中的中气、血液、精液和脉络。应当及早调治，拖延日久，即使治疗也不能痊愈。如果年龄还不到五十岁，眼睛又没有疼痛、发红、内障等病，也没有损伤精元的过失，却视物昏暗、没有光彩，这种人寿命不会长。凡是人在壮年，却过多损耗真气、损伤元气，竭力用眼、苦思劳神，劳累身体、放纵口味，长期患头风，平素多哭泣，或妇女因月经、生产而失血，眼睛内外没有其他病证，只是昏暗无光，月复一月、年复一年，最终不是成为青盲，就是形成内障。眼珠发黄而视物昏暗。风轮黄亮如金色，同时视物昏暗模糊，这是湿热过重，浊气熏蒸清阳之气，随之上升进入风轮，所以风轮也改变了颜色。嗜好饮酒、喜食湿热、燥烈、肥腻食物的人，常患这种病；它与视物昏暗的胆病证候，病因本质不同。眼睛干涩而昏花。眼睛自觉干涩、不舒畅灵活，同时看东西昏暗模糊。这是因为过度远视、用眼过度，思虑过多，沉溺饮酒、放纵燥烈饮食，又不节制房事，损伤了神水；眼睛上面必定会出现细小的红色脉络，以及不润泽等病变。闭眼休养光气，过一会儿便会有泪液，稍微润湿后睁眼，视物就明亮舒畅，可见这是水液不足所致。如果不谨慎戒除并加以保养，严重时就会损伤神水，发生干枯涩滞的变化。治疗只应滋阴养水，并略加抑制火邪，以培补根本；根本调正后，清纯之气就会调和，所化生的水液也会滋润。若误认为是实火，采用开烙、针刺、泻火的方法治疗，就会有瞳孔紧缩变小的祸患。起身或坐下时眼前出现花影。眼睛内外没有其他病证，只是这个人动作稍微过急，起坐稍微频繁，或者久坐、久站、久睡、久视，便觉得头晕、眼花、视物昏暗旋转。这是元气虚弱、阴精亏损、水液减少、津液受伤、脉络衰弱疲惫造成的。体质怯弱、阴虚水少、兼有痰火的人，大多容易患这种病。眼前满是萤火星。自己看见眼前有无数细小的红星，像萤火虫一样飞舞、忽隐忽现，严重时像灯光扫过群星。这种人必定沉溺饮酒、喜食燥烈之物，劳心耗肾，痰火上升，眼部脉络涩滞，精汁被六贼邪火熏蒸损伤，所以阳光散乱而飞动。这是水不能制火造成的病，久不治疗就会形成内障。这不同于起坐生花证，也不同于有火之人在视物昏花时轻微夹杂萤星的情况。这里说的是经常反复看见萤星、病情较重的情况。宜用养肝丸、羚羊羌活汤、菊睛丸、明目生熟地黄丸、石决明丸、加减驻景丸、补肾磁石丸、千金神曲丸、三仁五子丸、补肝丸、补肾丸、羚羊角饮、蕤仁丸、熟干地黄丸、摩顶膏、决明丸、白龙粉、煮肝散、服椒方、芎藭散。突然失明。平日一向没有其他疾病，眼睛外部没有损伤轮廓，内部没有损伤瞳神，却突然失明，什么也看不见。这种病的成因有三种：一是阳气孤弱，二是阴气偏孤，三是神气离散，属于痞塞、关格一类的病。阳气受伤所致的，是由于突然暴怒、行为悖逆，纵酒嗜食辛辣、燥烈、肥腻之物，或长期患热病、痰火之病而得；发病时会烦躁、便秘、口渴。阴气受伤所致的，多因纵欲、悲伤过度、思虑耗竭、频繁哭泣；发病时类似中风、中寒初起的情形。神气受伤所致的，是因为思虑过度、用心无节制、忧伤至极、惊恐不知所措而得；发病时患者像痴呆病发作的样子。也常有头风、痰火、元气虚弱、水液不足的人，因眩晕发作，清醒后便看不见东西。能够保养身体的人，也有不经治疗而自行痊愈的。如果病后又不能保养，就会成为顽固难愈的疾病。这种病发作最快，也最奇异，人们以为是梦魇、妖魅、鬼神作祟之类，拘泥于祈禳祭祷。却不知道赶快治疗还可以恢复，拖延后气机固定下来，治疗就没有作用了。青盲。眼睛内外都没有障翳、气色变化等病，只是自己看不见，这是元府幽深之处的根源郁闭阻遏，不能发出这种灵明之光。其原因有两个：一是神气丧失，二是胆气涩滞。必须询问疾病开始的原因：如果是七情损伤，就属于神气受伤；如果是精血损伤，就属于胆气受损。这两种都不容易治疗，而神气丧失的尤其难治。能够保全真气、达到虚静、抱守元气、专守一心的人，也常有不经治疗而痊愈的。如果年老，或身体疲惫患病，或心肾之气不足，即使治疗也不能痊愈。世人只要看见眼睛失明，便称为青盲，这是非常错误的。所谓青盲，瞳神不大不小，没有缺损，仔细观察瞳孔内部也没有丝毫异常，气色完全和正常人一样，只是自己看不见东西，这才是青盲证。如果瞳孔有任何异常气色，就是内障，不是青盲。雀盲。

译这是俗称，也叫鸡盲。本书称为高风内障，到了傍晚看不清，天亮后又恢复明亮，这是元阳不足的病。有人说，既然是阳气不足，午后属于阴，为什么未时、申时还能看见？子时以后属于阳，为什么丑时、寅时还看不见？回答说：午后虽然属于阴，但白天属阳、时辰属阴，这是阳分中的阴；而且太阳仍明亮地照在天空，眼睛得到同类之气，所以还能看见。到了酉时太阳落山，阴气达到极盛，眼睛就昏暗不明。子时以后虽然属于阳，但夜晚属阴、时辰属阳，这是阴分中的阳；天地昏黑，按道理本来就应当看不见。即使有月光和灯光也看不见，是因为月光属阴，灯光也属阴，阴气不能帮助体内的阳气；病轻的还能稍微看见，病重的就完全看不见。到了寅时阳气旺盛，日光之气上升，视力稍有明亮；卯时太阳升起，就恢复如常。如果调养适宜，神气融和，精血充足，阳光重新旺盛，就会不经治疗而痊愈。如果不能爱护保养，反而损耗真气，就会变成青盲或内障。严重时还会阴阳紊乱、痞塞关格，腹部胀满而死亡。曾用牛肝、猪肝，再配合补气药治疗，病就痊愈了。这更说明其病因是元气虚弱、阳气不足。真睛神膏损伤。这种病是热邪损伤真水，以致神膏亏损。如果四周发红严重、疼痛剧烈，是因为脉络之间瘀滞，火邪燥烈，烧灼损坏了神膏。如果凝脂翳破碎并损坏神膏，导致神膏缺损，是热邪腐烂了神膏，病势尤其危急。如果四周不太红，也不太痛，又不是凝脂翳损伤所致，危害稍缓，这是纵欲、烦躁、放纵辛辣、嗜食热物造成的。大体上这是郁热蒸腾、熔蚀损伤肝胆络脉的疾病。其表现是风轮上有病变，或为痕迹，或为凹陷，长短大小不一；有的凹陷小得像针刺伤，有的凹陷大得像簪脚刺伤，有的痕迹像指甲刻伤，有的风轮周围一圈都有很长的痕迹。凡有这些表现，都说明体内郁滞严重、热邪蒸灼，熔坏了神膏，应当及早急治，不要让凹陷加深成为洞窟，导致蟹睛突出。如果凹陷已经深大，即使蟹睛尚未突出，翳障满布后也会出现像冰瑕翳一样的白色晕斑等病变。这是因为药物之气填补神膏，所以形成这种瘢痕。如果长期服药、长期点药，才能使水液清澄、神膏恢复。如果治疗稍有间断懈怠，白色晕斑终身难以避免。凹陷浅小的，才可能恢复如常；凹陷深大的，也会留下轻微痕迹。这是因为神膏是先天二五精气凝聚而成的，精妙自然，最为精纯。如今用后天药物的气味来补其缺损，只能在浊气中熏陶其中所含的清气。若没有精细的辨识和鉴别，又需要经过多年时间，很少能恢复到原来的状态。神膏损伤，眼珠下陷。这是说眼珠自觉低陷，不鲜明圆润。这不同于青黄牒出、诸漏等病，也不同于因神膏损破、流水耗损而凹陷低下的情况。这是由于体内有所亏损，眼睛失去滋养，源头枯竭、络脉受伤，血液耗损而涩滞，精膏损伤干涸。致病原因不止一种：有因纵欲而耗竭肾水的，有因嗜食辛辣燥烈而损伤津液的，有因风、痰、湿、热长期郁结而蒸灼损伤精膏的，有因不应当出血却误伤经络，或出血过多，导致膏津不能得到滋润涵养的，有因哭泣损伤液汁而致病的，有因孔窍内部泄漏络脉中的真气，以及元气虚弱、不能向上承载并运用精汁而致病的。总的来说，大多属于元气虚弱、膏液不足。凡人眼睛没有缘故却自行下陷，死亡的期限就到了。如果眼病已经发展到外部出现恶性症候，内部又损伤了精膏，就无法医治。神水将要枯竭。观察眼珠外面的神水，干涩而不光润，这种情形最难说明；虽然可以用语言描述，却无法精确说出它的状态。这是火邪郁结，蒸灼精膏津液所致，所以精液不清，眼珠也不光润；津液将从内部枯竭。即使有过多的泪水充满眼珠，也不能使它润泽。观察其病态颜色，干涩得像蜒蚰唾液的光泽。凡是见到这种证候，必定有危急的病变将要发生。治疗时稍有迟缓，神膏就会变得干涩；神膏干涩，瞳神就危险了。神水是眼睛运转的关键，其病变隐微难察，人们往往不知道，等到变化成为危重证候时，再救治已经迟了。这种状态很难辨识；如果不是心思细密、技艺巧妙并且眼力精细，即使有老师指点，也不能完全领会其中的微妙。小儿素有疳证，大便像鸭粪一样稀，而眼病又见神水将要枯竭的，必死。五十岁以上的人，大便像羊粪一样干硬，而眼病又见神水将要枯竭的，必死。热结膀胱证而神水将要枯竭的，是因为下焦水液受到热邪蒸灼而不清，所以眼睛上部的神水也不清。澄清水液的源头，水流自然就会清了。另有一种说法称为瞳神干缺证：眼睛干涩，完全没有泪液，颜色或白或黑；开始时疼痛，后来疼痛稍缓，却看不见黑眼珠。这种证候无法治疗，宜用泻肝散。辘轳转关。眼病时六气失调，或受到风邪侵袭，脑部筋络像被牵拉一样，眼珠不等人转动，便突然向上或向下偏转；向下时不能转上，向上时不能转下，有时向左，有时向右，变化忽然发生而没有规律。这是气邪相搏冲激不定，筋脉振动不安，松紧没有常态，因而被牵拉造成损害。病轻时，气机稍定但脉络偏斜，眼珠歪斜，像神珠将要反转；病重时，眼珠翻转，成为瞳神反背。宜用牛蒡子丸、还睛丸、退血散、雄猪散、聚宝丹、天门冬饮子、泻肝散之类。双目睛通。也叫作睊目。这种证候是指幼年时患病，眼珠偏斜，视物也不正，长大后仍不能痊愈。病因不止一种：有的是在身体脆弱幼嫩时，眼睛患风热病，风热侵袭损伤脑部筋络，使其拘急收缩；有的是因惊风、天吊牵动筋络，未能及时用疏散之法治疗风热，终于使风热凝滞在经络中而固定下来；有的是小儿睡在窗下明亮处，长时间侧着眼看东西，终于使筋脉阻滞固定，眼睛发生偏斜。凡有这种病，应当趁病情尚在幼嫩阶段、血气还未固定时赶紧治疗。如果到了成年，经络血气已经固定，就不能再痊愈了。这里专门说的是幼年患病、长大后便不能医治的情况，不是指神珠将反那种急性病变。神珠将反。这是说眼珠位置不正，患者想转动眼睛，眼睛却不能转动。由于风热侵袭脑部，筋络被牵引而紧缩拘急，使眼珠被吊牵偏斜，所以不能转动；严重时，甚至会不时听到眼内有“聒聒”的响声。血分有瘀滞的，眼睛也会发红疼痛。失治后会发展成眼珠反转、向后背斜的病变。它与双目睛通在初起时的表现相似，但并不是同一种病。瞳神反背。这是由于六气偏盛，风热猛烈相搏，使眼珠斜着翻转：白眼向外，黑眼珠向内。药物不能治疗，只能用拨治的方法。必须经过长时间精细熟练的练习，能够辨认眼珠向内偏入哪个眼角，以及是向上牵带还是向下牵带，然后再进行拨治，这样就很容易治好。否则，患者只是白白承受痛苦，医生也徒然耗费心力。如今有人只要见到失明、内障，或者眼睛受损，风轮、水轮损坏，精膏混杂成白色遮住黑眼珠的，都称为瞳神反背，这是错误的。所谓反背，实际上是黑眼珠斜着翻转向内；眼珠明明正向外，怎么能称作反背呢？青黄牒出。

译风轮破裂；里面的精膏汁液层层流出来。不能治疗的，严重时精膏耗尽，眼珠凹陷。有的因眼珠自行破裂，膏汁流出，火气得以疏泄；内外都未能治疗，后来气机固定，眼珠胀出而不能收回。有的医生使用寒凉药物，把内部的火邪逐渐退去，却没有调治外部，病邪凝滞固定，眼珠凸起，这也是不能治疗的病。病初起是风热侵袭，或因撞伤损坏真膏等因素，使血气瘀滞；邪气亢盛到极点，便侵袭并击碎神珠，神珠里面的膏汁全都溃烂流出。即使有高明的医生，也无法再挽救，只能设法避免眼珠凹陷或凸出。眼珠上的膏水斑驳混杂，凝结成翳膜的样子，像白色混浊的障膜；南方人称它为白果，即使华元化再生，又能有什么办法呢！珠中气动。观察瞳神深处，有一缕气息隐约飘动，样子像明镜远照时映出的细细清烟。患者患有头风、痰火等病，郁积日久而火邪偏盛，冲激并扰动脉络中的真一之气，使它游散飘耗，应当赶紧治疗。如果气息动过之后固定下来，随后眼中光明昏暗，便已经形成内障了。倒睫拳毛。就是眼睫毛向内倒卷，刺入眼睛中央。时间久了，眼睑就会红肿溃烂。睫毛刺入眼内，使神水不清，因而形成障膜，并且常有泪液凝涩、流泪不止的痛苦。有人把睫毛拔掉或剪掉，也有医生用夹板把上睥夹坏去除；虽然见效较快，却不知道内部病因没有消除，过不了多久睫毛又会倒卷。这就好比草木枯瘦，枝叶便会萎缩下垂；即使早晨摘掉黄叶，晚上剪去枯枝，也只是徒然损伤根本，加速枯槁。不如培添肥土，调养水分和土壤；根本得到滋养后，原来发黄的叶子会变青翠，下垂的枝叶也会挺立起来。用夹板夹除，只是一种强行劫治的方法。如果病程已久，上睥损坏而且过于宽大，药物治疗见效很慢，不得已才夹除；同时还应当内服药物以治疗根本。否则，过不了多久又会出现睥宽和睫毛倒卷。至于拔除、剪除的方法，未曾听说有什么高明之处。屡屡可见患者内部湿热过盛，外部又受风邪侵袭，以致眼睑边缘溃烂得非常难看，睫毛全部脱落，像患了麻风病一样。也有睫毛只断了一半的。有的人夹除后睫毛又倒卷，便说眼睥仍然太宽，再夹除，甚至夹到三四次，结果眼睛也被牵拉得紧缩细小。这样做只是徒然损伤眼睛而没有益处，却始终没有人醒悟，真是愚蠢至极！睥急紧小。这是说眼睑边缘拘紧、缩小，是倒睫拳毛逐渐形成的征兆。如果没有经过治疗，却逐渐自行缩小，是精膏、血液和津液干涩耗损，筋脉拘紧的缘故。如果治疗后眼睑变得紧缩细小，那就是治疗造成的。患者多因眼睥宽大而倒睫，夹除上睥后又没有从内部治疗，痊愈后再次倒睫、再次夹除，终于使精液受损、脉络不能舒展，睥肉损坏、血液不足，所以眼睛变得紧缩细小。有的人本来不应当割治或牵引，却频繁地开导，又不能从内部滋养，因而血液耗损，眼睛变得紧缩细小。凡是因治疗而痊愈的，如果不趁时滋养，络脉固定、气机阻滞，即使继续治疗也不能再痊愈。宜用神效黄芪汤。有翳膜的，用拨云汤；眼角紧缩的，用连翘饮子。睥肉粘轮。眼内侧睥肉与气轮粘连，不能分开，眼睛难以转动。有热邪使血液涌盛的，眼睛必定红肿疼痛。有的热邪已经退去、血液已经散开，却失于治疗；虽然看起来仍然粘连，白眼珠也必定疼痛。只须用镰割的方法治疗。如果眼睛红痛时粘连反复出现，必定有瘀滞，应当逐渐疏导，逐渐用镰割开。如果其他病虽然退了，但粘连不断产生，也必须逐渐镰割使其分开；还要防止热血再次使组织粘合，因此用药时必须使其分离。排风散。胞肉胶粘。上下两睥的腻液泡沫相互粘合，难以睁开。夜间睡卧时尤其严重；病轻时像胶水粘住并刷过一样，病重时结成硬块，必须滋润后才能睁开。这种病主要是脾、肺湿热造成的。肺主管气，气化水而成为泪液；泪液受到热邪冲击而流出，又被邪热蒸灼，变得混浊不清。流出后又受到脾土燥湿之气的阻滞，于是黏腻凝结，不能流动；燥热太重便结成硬块并疼痛，所以治疗应以清凉滋润为主。即使眼珠上有障膜，也同样是泪水不清、内部滞留造成的，并不是障膜本身的过错。拖久不治，就会发生疮疡溃烂的变化；内部还会产生椒疮、粟疮、羞明、瘀滞等证候。睥翻粘睑。这是睥肉翻转，贴在外侧眼睑上，像舌头舔着嘴唇一样；由于内部气机阻滞、血液涌盛，外部皮肤拘急牵吊，所以不能重新翻回。有的是因病变壅滞而自行翻转；有的是翻开眼睥察看病情后，受到风热搏击而凝滞，不能复位。总的来说，多是风湿之邪阻滞造成的。所以患风病的人多有这种病，而且也难以治愈。不是风邪所致的，就容易治疗。宜采用镰割、剔除和开导的方法治疗。睥轮振跳。这是说眼睥不等人主动睁闭，自己牵拉跳动。这是气分的病，属于肝、脾两经脉络牵引震动所致。人们都称它为风邪，却不知道这是血虚、气机不畅，并不是单纯的风病。如果兼有湿热溃烂和头风病，才是风邪造成的。长期不治疗，就会成为筋脉牵吊、组织败坏的病变。血瘀睥泛。这是说眼睥里面的肉紫暗瘀滞、浮起泛滥，像臭血腐败后泛开的样子；颜色呈紫色晕起，严重时细小如泡，许多泡相连成片。大概是睥部络脉血液阻滞，又不忌食火毒、燥热、肥腻之物，导致瘀积不能消散；血液失去光泽而瘀滞泛起，睥内组织损坏，甚至睥肉碎裂出血，后来又受到风邪侵袭，风邪损伤血液，使血液涩滞，睥肉得不到润泽。这是长期积累形成的病，不是突然发生的急病。治疗以活血为首要方法。病情严重的，才用强力攻治；病情较轻的，只用攻伐之法就足够了。睥虚如球。这是说眼睥浮肿，形状像球。眼睛暂时没有其他异常，病久以后才开始出现红丝错乱、脉络异常的病变。火邪很重时，眼睑皮肤可能发红，但眼睛不痛；湿痰与火邪相互搏结的，就会流泪并出现眼角溃烂。这是火邪在气分、正气虚弱的证候，不可误认为单纯肿病。如果肿得像倒扣的杯子，这是血分的实证。用两手掌摩擦至发热后擦拭，肿势会稍微平复，但片刻后又恢复原状；由此可见是血不足，而虚火壅滞在气分。风沿烂眼。风邪沿着眼部经脉上连膈部，饮食积热又夹杂怒气，形成顽固的痰和痞塞，使浊气不能下降、清气不能上升；于是火越来越盛，水液越来越向下沉积，日久便形成这种病。眼睑边缘因脓液浸渍而中部肿起，生出细小的虫丝，年久不愈并且瘙痒甚多，这就是这种病。使用紫金膏，用银钗脚擦去油腻后点敷。试想如果确实发痒，还应当除去虫邪以断绝根本；因为紫金膏只能祛湿，并兼能祛风、凉血而已。如果属于前面所说饮食夹怒而成痰的情况，还必须另用防风通圣散，去掉其中的硝石和大黄，研成细末，用酒拌匀后晒干，再依照原法服用。禁食各种厚味食物和大料之物，这样才算把各种治法的要点都做到。风弦赤烂。

译这是眼睥边缘红肿溃烂，并有污垢油腻。大概是血虚、津液少，不能滋养睥肉，以致湿热滞留在脾经络中，眼睥经常红烂。这与迎风时邪气乘虚侵袭的病不同。拖久不治，睫毛就会倒入眼内；损伤严重时，眼睥红烂并有湿垢，睫毛也会全部损坏。如果先有障膜，后来才发生红烂，这是经络涩滞、神水不清而导致的溃烂；治疗障膜并疏通经络，病就会自行痊愈。有的是因为睫毛倒生而被拔掉或剪掉，损伤了精液，使风邪乘虚而入，最终导致溃烂，应当根据各自的病因加以疏导治疗。有一种强行治疗的方法：用小烙铁卷上纸，蘸桐油烧红后进行烙治；对于溃烂、湿润而发痒的，往往很有效。如果忽略了内治，总是很难彻底根除。迎风赤烂 指眼睛不论遇到什么风，只要被风吹到就发红、溃烂，没有风时则不发作；这与风弦赤烂那种病邪深入脾络的情况不同。风属木，木气强盛而土气虚弱，土弱就容易受到侵犯；邪气又引动邪气，内外夹攻，土受到木的克制，所以有风时发病，无风时便缓解。发红、溃烂，是土木失调所表现的典型病证。发红，是木中有火的表现；溃烂，是土湿的表现。痰湿旺盛的，溃烂重于发红；火燥偏盛的，发红重于溃烂。心火、肺火相互影响的，眼珠也会疼痛发红。这里专门讲遇风后眼睛发红、溃烂的病证，与后面所说的迎东、迎西、迎风冷热泪等邪气深入眼内的病证又不同。眦赤烂 指发红、溃烂只发生在眼角，眼睛没有其他病变。如果眼睛本来有其他病，而眼角又发红、溃烂，是由于其他部位的火邪牵连损伤眼角，并不属于这种情况。发红重于溃烂的，是火邪较多，多因劳心、忧郁、愤怒悖逆等无形之火所伤。溃烂重于发红的，是湿邪较多，多因纵情于燥热食物、嗜酒、哭泣过多，以及冒犯火烟、受风热熏蒸等有形之邪所伤。病在心络，严重时火邪旺盛，水液失于清利，便会在眼角边生疮。还要分辨大小眼角，以及相火、君火的虚实。内服洗刀散、菊花通圣散，外点炉甘石散、二蚕沙紫金膏，用黄连散清洗。论眼泪 运气所致的流泪。都属于风热所致。《内经》说：厥阴司天时，在三之气阶段，天气的主令施行，风会按时发生，百姓就会出现流泪的病。说的就是这种情况。迎东 指眼睛遇到东、南两方的风就涩痛流泪，遇到西、北风则不发作；它与迎风赤烂、迎风流泪一样，表现相同而病因不同。这些病证不论遇到什么风，只要发作这两种证候，就有东西方向的区别，由此可以看出五行生克以及虚实所造成的病变。迎风流泪专指流泪而不伴有其他病证；而病邪深入、兼有其他病变的情况，又不同于迎东、迎西，所以治疗方法也不同。迎东与迎西也不同。迎东是肝本身的病，肝气较血偏盛，春夏发作的较多；不像迎西那样，是肝虚受到克制而发病。迎西 指眼睛遇到西、北两方的风就涩痛流泪，遇到东、南风则不发作，这是肝虚受克所致的病。秋冬季发作的较多，治疗应当补益肝的不足，抑制肺气的有余。迎风冷泪 不论什么时候、遇到什么风，只要见风就冷泪不断流出；如果同时有发红、溃烂、翳障等，就不属于这种病。这是水、木两脏血液津液不足所致的阴邪病，与带有火热的热泪不同；久治不愈，就会产生内障、视物昏暗等阴证。它又不同于无时冷泪：这种病是眼窍虚弱，邪气乘虚引邪所致；无时冷泪则是内里虚弱，胆肾本身受损所致。迎风热泪 不论什么时候、遇到什么风，只要见风就流热泪；如果还伴有其他病证，或能分辨出具体风气，就不属于这种病。这是肝、胆、肾水不足，木的精液亏少，所以眼窍因虚而闭合不严，风邪便引出其中的泪液；水中潜伏的火又发作，因此流出的泪是热的。久治不愈，若再受到触犯，就会转变为内障，出现满眼如见萤火星点等病证。无时冷泪 眼睛不红、不痛，没有其他病，只是经常流出冷泪，严重时视物昏暗不清；这不同于迎风冷泪，后者是虚弱而引邪，病势还较轻。这是由于精液耗伤，肝胆之气虚弱，膏液涩滞，肾水不足，深藏隐伏的病已经很重；久治不愈，就会出现内障、青盲以及视物昏暗不清等病变。精血衰败的人，性情阴沉狠毒，或长期因悲伤哭泣而郁结的人，以及产后悲哭过度的人，常常患这种病。而且这种病发展缓慢，人们往往不以为意，常常等到受到损害、酿成祸患时才后悔，却已经来不及了。无时热泪 指眼睛没有其他病，只是热泪不定时地经常流出。如果眼睛有其他病，同时流出热泪，是火邪激动水液所致，不属于这种病。这是因为肝胆肾水耗损，阴精亏虚涩滞，又因劳心竭虑、过度思虑，使火邪发动而损伤津液。所以血虚、膏液不足而又因哭泣过度受伤的人，常常患这种病。久治不愈，再受到触犯，就会转变为内障。由于这种病发作缓慢轻微，所以受到其害的人很多。肝虚，用还睛补肝丸、枸杞酒、二妙散；肝实，用洗肝汤、羚羊角散；肝热，用决明子方、凉胆丸。风热，用羌活散、青葙子丸；风冷，用羌活散；风湿，用菊花散、蝉蜕饼子、川芎丸，外点真珠散、乳汁煎。眼中像有火在流动，怕日光和火光，眼角隐隐涩痛、拘紧，久视后眼前昏花，遇风流泪，用连翘饮子主治。气壅如痰 眼睑里面像有痰，白色泡沫黏稠油腻而且很多，擦去后马上又出现，这是痰火上壅、脾肺湿热所致，所以嗜酒、喜食燥热之物以及情志郁结的人，常患此病。如果感觉眼睑肿胀，并出现丝状血脉曲张而发红，必定是病邪已经滞入血分，要防止进一步发生瘀血灌睛等变化。论眼疮与疣 《内经》根据运气理论所说的眼角生疮，大致有两类：一类是热。经文说：少阴司天时，在三之气阶段，火势盛行，寒气不时到来，百姓会患眼睛发红、眼角生疮，应当用寒凉药治疗。说的就是这种情况。第二类是燥。经文说：金气太过的年份，百姓会患眼睛发红肿胀、眼角生疮。又说：阳明司天时，燥邪过盛，百姓会患眼睛不能完全睁开、眼角生疮，应当用温药治疗。说的就是这种情况。实热生疮 病情有轻有重，疼痛和瘙痒也各不相同。严重时，疮体堆积隆起而厚，流紫色脓血，溃烂并发出腥臭味，这是气血不调、实火邪气所致。血分的热尤其重，就像瘀滞一类的病证，膏液混浊、水液不清，常常流到眼睑和眼角而形成疮；瘀血散开后，疮自然会消退。劳作过度而受湿热的人，常常患眼睑、眼角生疮，但没有其他疼痛肿胀的病证，这种一般较轻，没有大碍。如果火邪旺盛而生疮，疮体隆起严重，并伴有肿胀疼痛，就应当赶快治疗。恐怕浊邪会沿着眼内侵入，使病变累及眼珠。如果先患眼病，后来才生疮，必定是热邪沿着其他经脉传来。凡是看到生疮，都应当检查其所在部位，以辨别病邪是从内部哪一方面传来，再根据病情轻重进行治疗。椒疮

译椒疮生在眼睑里面，成串成片，像疮一样，颜色红而质地坚硬。患此病会有如沙粒摩擦的感觉，眼睛不易睁大，流泪而疼痛；现在的人都称它为粟疮，这是错误的。粟疮也生在眼睑，但颜色黄、质地软，容易消散；椒疮则质地坚硬，难以消散。医生常用龙胡、灯心等物刺破放血来求取疗效。疗效虽然快，却不知道眼睛依赖血液濡养，血液受损后，可能导致眼睛光华衰弱。病情较轻时，只需妥善治疗即可。病情很重，发展到成串成片，疙瘩高低不平，或有血液瘀滞时，不得已才加以疏导。病情得到控制就应停止，不可过度治疗；过度会损伤血液，恐怕进一步伤及真水，使神膏失去濡养。大体上先用平熨的方法治疗；如果消退后又复发，说明内部有瘀滞，才可以根据病情逐渐加以疏导。如果一开始治疗就采用开导的方法，虽然见效最快，也千万不要过度治疗。粟疮 生在两侧眼睑里面，颗粒细小、颜色黄而质地柔软。现在的人把椒疮称作粟疮，这是不对的。椒疮颜色红而质地坚硬，生出后会妨碍眼睛，感觉像沙粒摩擦而不舒服，但还没有紧急到危险的程度。如果出现粟疮，同时眼痛、头痛，眼内必定还有其他变化。大致说来，粟疮以湿热郁结于土分为主要病因，椒疮以风热为主要病因；两证虽然都属于血分病，但一个容易消散，一个不容易消散，所以治疗方法也不同。有些平素喜好湿热、燥腻食物的人也会生粟疮；即使眼睛发红，但疼痛不重，通常也会自行消退，与病情严重的不同。又不可误认作玉粒；玉粒呈淡黄色，质地坚硬，消退缓慢，发生变化也较慢。眼睑生痰核 这是眼睑外面的皮肉上长出像豆子一样的赘生物，质地坚硬但不疼。火邪重于痰邪的，皮肤可能发红，这是痰因火邪阻滞而凝结在这里形成的。多生在上眼睑，常常有不经治疗而自行痊愈的。有些人纵情嗜食辛辣、热毒之物，沉溺酒色，长期损伤身体，后来会变成瘿漏等重病，治疗方法也不同。如果刚开始发病就采用强行治疗，很快便可平复。木疳 其证候和治法见《目门》五外障篇。火疳 生在眼睑和气轮。生在气轮的危害尤其急迫，因为实火邪气侵入属金的部位，火克金，属于鬼贼之邪，所以危害最急。刚开始像椒疮或石榴籽一样，只有一颗，小而圆；有的横向生长，长而圆，像小红豆；随后逐渐长大，疼痛的多，不痛的少。不可误认为气轮上长出一颗像红豆的病证，后者是瘀血积聚在外部，容易消退；火疳则是从内部生长出来的。土疳 指眼睑上生毒疮，俗称偷针眼。有时一只眼睛生了，另一只眼睛也接着生；有时只生在一只眼睛上。有的邪气轻，不排出脓血便能痊愈；有的因接触辛热、燥腻之物，或风沙烟火，转变为瘘管、悬垂溃败等病；有的眼部病灶尚未稳固，风邪乘虚侵入，导致头面都肿胀，眼睛也发红疼痛。这种病不止一种，应当根据具体情况分别治疗。巢氏说：凡是眼睛内眦边突然结成小泡，三五天内便生出脓汁，世人称为“偷针”。这是因为热气停留在内眦之间，热邪与津液相搏结而形成的。只是病势较轻的，只结成小小的一团，脓汁溃出、热势消退后就会痊愈。我谨按：世间相传，眼眦刚生出小泡时，观察它的背面便可见细小的红点，像疮一样，用针刺破眼睑上的小泡，眼病就会痊愈，所以叫作“偷针”。其实这是解除太阳经郁结的热邪，人们屡次试用，确有疗效。然而巢氏只说明了病因，却没有进一步区分所属经络，因此对其中许多名称和实际情况都未能完全说明。金疳 初起时与玉粒相似，长大后便会发生祸患；它生在眼睑里面，必然妨碍眼珠，使眼睛涩痛，并生成障翳。生在气轮的，则会有眼珠疼痛、流泪的痛苦。子时以后至午时以前，阳分之气上升时病情尤其严重；午时以后进入阴分，病情便稍微安定。拖延日久而不治疗，又违犯禁忌、反复触犯病因的，就会有转变成漏的祸患。水疳 突然有一个小珠状物生在眼睑与眼眦之间，多数是在气轮之间。如果生在风轮，眼睛必然破损。有虚、实以及大小两类证候：实证的病灶小而疼痛很重，虚证的病灶大而疼痛较缓。形状像黑豆，也有横向长而圆的，和木疳相似。只是所在部位略有不同，颜色也不一样。黑色属水，青、绿、蓝、碧色属木。拖延日久而不治疗，必然会转变成漏。患头风的人常有这种病。风属木、归肝，为什么这种病反而归属于水呢？这是因为风行则水动，这是自然的道理。头风病影响眼睛，常常会损伤瞳神。瞳神中的精膏受到风邪侵袭而郁滞，郁滞久了火邪便会盛旺，清液被火邪冲散，随着受伤的经络流动，凝结停滞而成为疳。疳是由火邪停滞所致，火又兼能化水；化水是因为邪气胜过正气。本应使其清润，却反而形成湿热，湿热相搏便成为漏，所以水疳属于肾和胆。论漏睛 眼眦边结聚成疮，流出脓汁，有时像涎水一样黏在眼睛上；上下眼睑都不痛，也没有翳膜。这是因为心气不得安宁，又有风热停留在眼睑中，宜服五花丸、白薇丸。歌诀说：病因是风热停留在眼睑之中，凝结起来像脓，又像眼泪流淌；驱除毒邪、祛除风邪没有别的病变，用黄连膏点两眼。合用糖煎散、三和散、密蒙花散。大眦漏 大眦之间生出一个漏孔，时常流出血水，颜色呈紫色并带有晕圈，局部肿胀而疼痛。病在心部，是火邪的实毒。治疗方法应当补益北方、泻去南方。小眦漏 小眦之间生出一个漏孔，时常流出血水，颜色鲜红；病由心包络而来，是相火横行的表现。失治后，精气之膏受到损伤，视力也会丧失；应当在北方补益，并加以抑制。阴漏 不论漏生在哪个部位，只要从黄昏到天亮便疼痛、肿胀，流出的水呈青黑色，或腥臭得难以闻到，白天则稍微好些；它不像其他证候那样持续流出，而是幽暗的阴分中潜伏着火邪，随着气上升而来，所以一遇阴分病情就加重，治疗应当温补而又清泄。阳漏 不论漏生在哪个部位，只在白天肿胀疼痛、流出液体，颜色黄红，到了夜间便稍微好些，也不像其他漏证那样长时间流出。治疗应当补益正气，清泻肺金之火。正漏 有漏生在风轮的，或正在中央，或稍微偏斜；病到了这个程度，眼睛也危险了。如果刚发作时破损较浅，流出像痰一样的白色膏液，还可以挽救。如果日久而破损深入，流出青黑色膏汁，损伤了瞳神，那么即使有金丹妙药，也难以挽回先天二五元精，失明是必然的。病属于肝、肾两部；眼的孔窍与肝相通，眼的功能由肾主管，所以称为正漏。偏漏 漏生在气轮，气轮属金，质地坚实而且位置偏在旁侧，危害来得稍慢，所以叫作偏漏。流出的液体像浓浊的白水，严重时会流脓。拖延日久而失治，水液外泄、精膏枯竭，眼睛也会受到损伤。外漏 生在两眼睑外侧，有时流脓，有时流出浓稠而臭的水；肿胀疼痛时便流出，不肿胀时就稍微停止，它对眼睛的危害比各种漏证来得迟。拖延日久而失治，眼睑便会坏损、气血外泄，精膏和水液耗损，眼睛也会坏掉。窍漏

译这是从眼旁的孔窍中流出稀薄而黏稠、像脓一样的腥臭液体，擦去后很快又有；时间久了，眼睛也会模糊。嗜食燥烈之物、沉溺饮酒，或有痰火湿热的人，常患这种病。拖延日久而不治疗，还会暗中损伤神水，耗损精膏；它与气机壅滞、形如痰液相似，但前者较轻，后者较重。所谓如痰，是病在外部，水液不清，眼睑里面好像要流出来却流不出来；窍漏则是邪气从内部熏蒸而出，想停止却不能停止。两者的治疗，在深浅、迟速等方面也各不相同。能远视，不能近视 《秘要》说：这是阴精不足、阳光有余。病在水，因而光华发散外现而不能收敛，所以不能近视。治疗应着眼于心、肾；心肾平和，水火就能调和，阴阳便会协调顺畅；阴阳协调顺畅，收敛和发散的功能就会各得其宜。血所化成的水，在身体中就是津液，在眼中就是膏汁。如果贪恋房事、放纵欲望，饮食饥饱失去节制，身体和脉络过度劳累，或过于悲伤哭泣，都会削耗阴精。阴精亏损，阳火就会旺盛；火性炎上而向外发散，阴精不能制约、收摄它，所以阳光越出于外而不能看清远处。治疗时如果反而触动激发病邪，就会形成内障。能近视，不能远视 《秘要》说：这种证候不是说天生禀赋就是近视，而是平时没有眼病，原本能够远视，却突然不能远视。这是阳气不足、阴气有余。病在火，所以光华不能向外发越，只能收敛在内而近视。治疗应着眼于胆、肾；胆肾充足，神膏就会厚实；神膏厚实，经络就会润泽；经络润泽，神气便会调和通畅，阳光也就旺盛了。气所发挥的作用叫作火，在身体中表现为活动运行，在眼中表现为神光。如果沉溺饮酒、嗜食燥烈之物，患有头风痰火，或性情暴怒悖逆，必然损伤神气；神气虚弱，功能就会衰退；功能衰退，经络就会涩滞；经络涩滞，阴阳便会偏盛，所以光华不能正常发达。眼中自行出现神光 这是指眼睛外部自行看见神光出现，常常像闪电一样骤然闪过，严重时像火焰和彩霞般明亮，时发时止，与视物时固定出现色彩的证候不同。这是阴精亏损、清气郁滞、元府受到严重损伤，孤阳飞越，神光将要散失的表现，是严重的内障，不像萤星、痰火那样轻。黑夜中反而看得清楚 人的身体体现天地的阴阳，白天明亮、夜晚昏暗，这是正常的道理。如今在昏暗的夜里却忽然能看见东西，这是违背阴阳规律的表现。这是水火不能相交，精华受到阻隔，阴阳乖乱而不和，阳光飞越所造成的危害；它不能滋养阴精，使阴精留住并制约阳光，却还自以为是精华旺盛。等到光明坠失而失明，才开始后悔，岂不是已经太晚了吗？看正物却看成邪物 这是说物体本来是端正的，眼睛看见的却是歪斜不正的。这是阴阳偏盛、神光将要散失的表现。阳盛于阴，是由于纵情食用辛辣、嗜酒，恼怒悖逆，患头风、痰火以及气受损伤等病。阴盛于阳，是由于房事过度、哭泣、饮食滋味不节，以及经期、生产等失血损伤所致。这是由于体内元府的郁滞有偏，气机偏重在一侧，所以发出的火也偏斜而不正。治疗应当培补根本，同时攻伐表面的病邪。拖延日久而失治，就会形成内障。看固定的物体却觉得它在动 这是说物体本来固定不动，眼睛看见的却像在移动。这是气分中火邪所造成的危害，水液不能制救它。因此会向上旋转、眩晕，身体摇动不定，光华也将要坠落。时间久了，甚至觉得地面和石头也在震动不定，内障就形成了。沉溺饮酒、嗜食燥烈之物，患头风痰火，或阴虚血少的人，常有这种病。看见物体颠倒 这是说看各种物体都觉得它们在震动，并且倒立。好比旋转舞蹈后，停下来注视物体，就会觉得它们都在移动并且倒立。这是因为血气失常，阴阳反复，真元受损，阴精衰弱，阳邪向上侵扰，因虚而眩晕、摇动。有的一年发作数次，有的一月发作数次。如果发作时看东西颠倒，而且视野昏暗、神志不清，说明神光已经坠落。必须根据发作时的季节，并辨别是因虚、因风、因痰还是因火来治疗。如果把风眩、虚弱看得不足为虑，反而削伤身体、激惹病邪，内障的祸患终究无法避免。看一个物体却成为两个 这是说一个物体，眼睛却看成两个，也就是《内经》所说的视岐。这是精华衰败紊乱、阴阳偏隔败坏，病在肾和胆。肾、胆中纯一的精气不足，阳光失去依托，所以会把一个物体看成两个。如果眼睛红痛，是火邪壅滞在经络中，阴精不能上升运行以滋养神光，所以反被阳邪扰乱神光而看成重影；就像眼睛疼痛时，一盏灯会暂时看成两三盏。看东西时眼前出现色彩 这不同于萤星、云雾两种证候所见的细小斑点或长条形影像。这是眼睛看任何物体时都出现大片色彩，严重时甚至视野中到处都是；应当根据所见颜色辨别证候并进行治疗。如果看见青、绿、蓝、碧色，是肝肾不足所致；由于阴虚血少，精液衰竭耗损，胆汁不足，气弱而不能收摄，所以看东西也会出现相应的颜色。体质怯弱的人，眼前常看见青绿色，这更说明是阴虚血少。如果看见黄色或赤色，是火土所属经络受到损伤；有痰火湿热的人常患这种病。阴虚水少，邪火便能乘机燥灼，使清纯平和之气失调；因此神光缺少滋养运行的来源，看东西也就依照身体所属而显现相应颜色。如果因此不能得到滋养，反而又受到触犯，内障就会产生。如果看见白色，是病在肺金所属部位；元气受到损伤，或有痰沫阻塞通道，也都会出现这种病。如果看见大片黑色，是肾的元气受到严重损伤，胆得不到滋养，不久就会失明。把红色看成白色 这是说看见的物体颜色并不是它本来的颜色。因外物而出现固定形态的眼病，与平时视物时在空中所见的气色不同。有的看太阳像冰轮，有的看灯火反而呈粉红色，有的看白墙像红色或碧色，有的看黄纸仿佛绿色或蓝色，诸如此类。这是眼内脉络之气郁滞、元府失调所致，应根据所见颜色加以辨别，以了解是哪一脏腑受到乘侮而发病，并据此施治。光华晕大 指看太阳和灯烛时，都出现红色光晕。严重时整个视野都发红，甚至灯光下的人和物也显得很大。这都是实火阳邪向上发越所造成的危害。各条眼络必有阻滞；病情较轻的，光晕小而淡，病情较重的，光晕大而浓。即使外在症状已经消退，若视物仍有光晕，说明阳邪尚未平息、阴精尚未充盛，仍应滋养精气的化生来源，以制约其火邪。眼睛闭住不能睁开 足太阳经的经筋形成眼睛的上睑，足阳明经的经筋形成眼睛的下睑；经筋受热，就会弛缓，使眼睛不能睁开。直视

译看东西时眼珠不转动，就叫直视。如果眼珠能够转动，就不属于直视。伤寒病出现直视，是邪气壅盛，蒙蔽了正气，使神气失去清明；脏腑之气不能向上荣养眼睛，于是眼睛便直视。伤寒发展到出现直视，说明邪气已经达到极盛，证候已经逆转，大多难以治疗。医经说：经常鼻出血的人不可发汗，发汗后就会出现额头凹陷、脉搏紧急、直视不能眨眼、无法入睡。肝得到血的滋养才能看见东西；经常失血的人肝气已经虚弱，眼睛的精气也已不足，又因发汗而损失阳气，于是阴阳都虚。这种情况虽然已经发生了错误和逆乱，但病势还没有严重到极点。等到出现狂言、眼睛反视直视时，又是肾气将绝；直视并摇头时，又是心气将绝，这些都是脏腑之气脱绝的表现。直视、胡言乱语、喘促胸满的会死，出现腹泻的也会死。病情更严重时，发狂而不认识人，反复摸索衣服和床铺，惊惕不安，微微喘息，直视，脉象弦涩，也会死亡。这些都是邪气旺盛而正气脱失的表现。《素问》说：少阳经气将绝时，人体各关节弛缓，眼睛【原文有缺字】而眼系断绝。王冰注说：【原文缺字】是指直视，样子像受到惊吓。眼系断绝，所以眼睛不能转动，只能直视。向上看 医经说：瞳孔位置偏高，是太阳经不足。眼珠向上翻，是太阳经气已经断绝。太阳经脉气息将绝时，会出现眼珠上翻、身体反张、抽搐等症状。惊振外障 证候和治疗见《目门》卷五“外障”条。惊振内障 眼睛原有疾病，又遭到撞击，后来形成内障；日夜疼痛，眼内障翳逐渐形成，红膜环绕眼睛，不能看见日、月、灯火三种光亮，也像久病形成的内障。宜服补肝丸、补肾丸、石决明丸，以及皂角丸合生熟地黄丸。外物损伤真睛 指被外物碰撞击打，直接伤到眼睛风轮部位的急症。外物大，损伤的形状就大；外物小，损伤的形状就小。损伤有黄、白两种颜色；黄色的危害来得快，白色的稍慢。如果被尖细的东西碰伤，损伤浅而小的，可以治疗并消退。如果被粗硬锋利的东西伤得又大又深，或损伤了神膏，即使治愈也会留下瘢痕。如果碰破了神膏，必有膏液流出，颜色或青黑，或白得像痰；这种情况危害尤其急重。即使立即治疗，瞳神虽然能够保住，也难免留下歪斜偏侧的后患。损裂严重而瞳神已经脱失的，无法治疗。有的外物尖小却伤得很深，刺破神膏；也有细小的黑色颗粒，像蟹眼一样突出，痊愈后会留下瘢痕。例如草木刺、金石碎屑、禾苗叶尖、针尖碰到风轮，损伤浅而形成黄色小颗粒的，形状像粟粒大的疮；病势急而变白的，形状像银星，危害稍缓。我常见锄苗的人以及竹木工匠，往往因不慎让竹丝、木屑或苗叶碰入风轮而发病。如果飞来的东西体积大、力量重，打破风轮，必然导致青黄色的眼内组织突出流出。损伤较轻但刺破神膏的，会有膏液流出并形成黑色颗粒，叫作蟹睛。还有损伤更轻、更浅的，黑色膏液没有流出，却有白色膏液流出，像浓稠的痰，凝聚在风轮上，似乎要流出却又流不出，嫩白如凝固的脂肪。这是伤破神珠外层、属于气分的精膏，不可误认为外障。如果视物昏暗，瞳神会有大小不一、偏斜的后患；长期失治，眼睛必然枯萎并向外凸出。总的来说，这种病不论损伤大小、颜色黄白，只要出现流泪、发红、肿胀等症状，就说明病情紧急且容易发生变化；眼珠疼痛、头痛的尤其紧急。平素有痰火、风、湿等邪气损伤的人，病邪已经积在体内，只是尚未发作；如今因外伤而激发，使邪气乘机为害。疼痛严重而小便涩滞的，最为凶险。又如木竹的芒刺不慎折断在风轮的神膏内，必然从早到晚胀痛难忍，应赶快取出异物。如果外物粗大而刺入很深，在损伤处必有膏液流出，形成蟹睛；即使治疗，也会留下瘢痕。如果取出迟了，膏液停滞凝结而形成障翳，取出外物后再治疗障翳，障翳自然会消退。障翳如果又大又厚，即使消退，也会留下痕迹。延误取出而损伤瞳神的，无法治疗。如果刺伤折断在气轮的皮层内，取出迟了，必然会有瘀血充斥肿胀。取出外物后，先疏导瘀滞，再治疗剩余的症状。总的来说，这种病中，外物尖细的，损伤也小，容易消退并完全痊愈。外物粗大的，损伤也大，难以消退，并且会留下痕迹。小的损伤可能逐渐变大，大的损伤则会损害眼睛。风轮部位的损伤最为紧急，气轮部位的次之。小外物造成的损伤，若浅而细微，年轻、精气强盛、善于调养且性情纯厚迟缓的人，即使不治疗也有可能自行痊愈；但必须是体内体外都没有其他症状。眼胞受伤瘀血疼痛 指偶然被外物撞击，血液停滞在上下眼睑之间，因而出现肿胀疼痛。治疗迟缓而失治，肿胀就会侵入眼珠内部，瘀血充满眼睛，导致眼珠受损；其形状也和“胀如杯覆”相同。外治方面，开导和敷治的方法相同；内治方法则不同。这是因为“胀如杯覆”是火邪从体内升起，后来壅滞所致；本病则是外物碰撞后凝滞，脉道阻塞，随后瘀血灌入神珠。有的人平素有痰火、风邪，因外伤而激发，乘虚发作成患；又应根据形态、证候和脉络的情况，分别随所属经脉施治。外物碰伤真气 指被外物撞击后眼珠疼痛，疼痛过后视力恢复如常，但事后逐渐感觉视物昏暗。这是撞击扰动了眼珠中的真气，使眼络涩滞郁结，精华不能向上运行，损伤瞳神，成为内障的急重证候。刚开始感到昏暗时，应迅速治疗，以免内障凝结形成。如果疾病已经形成，但瞳神没有大小不一或偏斜，仍可用拨治法治疗。内治应调畅气血，使其不发生凝滞。这种证候一旦形成，就属于惊振内障。飞丝进入眼睛 指风吹游丝，偶然撞入眼中而引起疼痛。如果是野蚕、蜘蛛、木虫的丝，发病还比较缓慢。如果遇到金蚕丝、老鹳丝，眼睛不出三天就会迸裂。如今人们只要患了外感风邪、暴热，或时行赤热病，疼痛如针刺，凡属火邪炽盛的证候，便都称为“天丝眼”。却不知道真正的飞丝入目，是人自己能够察觉的，只是来不及躲避，不经意间被丝飞入眼中。丝进入眼睛时，自己也能立即察觉，突然发生疼痛，眼泪涌出，眼睛难以睁开。怎么可以把它和其他证候混在一起治疗呢？外物偶然进入眼睛 指偶然有外物落入眼中而引起疼痛。凡是外物进入眼睛，不可因焦躁就立即揉擦，应先按捺性情，等眼泪充满眼睛后再擦，这样外物被泪水润湿，就容易出来。如果外物质地较重，或带有芒刺而不能自行出来，应立即让人取出，不可揉擦；揉擦会使外物钻得更深，更难取出。如果进入较深，必须翻开上眼睑取出；不取出就会转动阻碍，气滞血凝而发生病变。芒刺、金石棱角等物，若延误取出、长期阻碍，或用力揉擦，就会损坏眼轮和神膏，形成如痕、凹陷、凝脂等病变；较轻的则会出现瘀血、水液停滞、疼痛或障翳等病。有的外物始终不能取出，最后结在眼睑里面，必须翻开眼睑仔细寻找，再根据证候治疗。这和沙尘飞入眼中造成的眯眼不同。沙尘飞扬，揉擦眼睛而已经形成病证的，属于另一种情况；本条所说的外物入目尚未形成病证。如果已经形成病证，两者大体相同而略有差别，最终前者较轻，后者较重。沙尘飞扬导致眯眼

译出行时因风吹沙土进入眼睛，频繁揉擦，以致气血凝滞而发病。起初眼睛涩而湿，出现红色脉络；随后流泪，涩痛加重；渐渐形成较重的障翳。但病情有轻有重、颜色有红有白，也与人的血气禀赋不同，以及时令寒热不同有关。病情是否发生变化，也随着患者是否避免再次触犯而不同；应辨别形态和证候，分清所属经络后施治。妊振目病 这类病多属有余证，但要分清属于血分还是气分。属于气分的，会出现像旋螺样向外泛起、瞳神散大等证候。属于血分的，会出现瘀血、凝脂等病变。这是因为阴阳隔阻不通、气血涩滞，与常人不同，所以发病往往十分危急。人们不知道忧虑防范，常常等到病情严重时才发现，已经来不及处理。用攻伐法治疗，又担心损伤胎儿、耗泄气血；不攻伐，又因病源不能清除而使疾病不去，这该怎么办呢？唉！如果能了解胎气是否牢固，善于采取内在护养和外在攻治的方法，就能每次治疗都取得准确效果。产后眼病 分娩时全身经脉都受到扰动，气血一同受损，身体极度虚弱不足，邪气很容易乘虚侵入。肝部生发之气很弱，血少而胆失去滋养，精汁不足，于是眼中的精膏、气和津液都失去了化生来源，所以产后眼病很多；但病情有轻重，病位有内外之别。有的因劳累过度、用眼过度，或悲伤哭泣，出现不定时的冷热泪、内障、视物昏暗等证候。有的因眼窍不严密而引入风邪，形成湿烂头风。有的因身体虚弱时洗头，湿气上归于脑，而形成内障等病。有的因虚弱劳累、任意食用辛辣、嗜食热物，或患热病而损伤眼部血分，形成外障；这些都由体内不足所致。善于保养爱护的人，病情轻微而不会变化。不懂得保养，反而任意损耗身体，病情就会发生各种加重变化。总的来说，产后疾病应当及早治疗，不要等得太久；拖久后气血凝定、病邪深入，治疗也就不容易了。外在症状容易察觉的，人们都知道其有害而及早治疗；内在症状危害发展缓慢的，人们大多忽视它。等到病势形成，后悔来不及的人就很多了。可参看“目痛”条下关于亡血过多的病证。因风 指患风病的人同时发生眼病。风在五行中属木，在脏腑中属肝，在孔窍中与目相应，根本上同出于一气。风邪停留日久，热势就会增强；热势增强，血就会衰弱；风邪久留必然郁结，郁结就会生火。火性向上炎盛，所以患风病的人没有眼睛不受病的。但各种病变又各有其发生原因：有的患病日子尚浅，郁结还不深，于是出现一侧口眼▯斜、歪斜的；有的风邪侵入脾，导致眼睑湿邪偏盛，出现红肿溃烂的；有的因血虚筋弱，出现震颤抽搐的；有的由于不能节制，反而损伤精神，又任意食用燥热之物、嗜好温热之品，助长邪气而使清和纯正之气失常，郁积成内障的；有的风邪旺盛、血行瘀滞，结成外障，出现胬肉等病证的；再加上服用芳香燥烈的药物，沉溺于酒而放纵食用辛辣之物，使阴液更加亏损、火邪更加炽烈，病情发生瘀滞变化而加重的。治疗时应分别根据各自的证候攻除其根本，内证和外证所用的攻治方法并不相同。总的来说，风病导致眼病，应当首先祛风；否则眼病即使暂时消退也会复发，即使治疗两次、三次，只要风邪不止，眼病终究没有不再发作的道理。因毒 指人身上生疮疡、肿毒，牵连而发生眼病。六阳之火燥烈有余，水液不能制约它，于是气机妄乱而无所拘束，气滞血壅，开始发生疮疡肿毒。火性向上炎盛，眼窍处于人体高位，是火邪宣泄的通道；浊邪能够损害清阳，这是自然的道理。肝胆是清净、和畅的府；疮毒、痈疽是浊乱之邪。邪气既然炽盛，就会侵扰清和之气。又因为平素有所损伤，肝肾亏虚，阴虚血少，胆中的精汁不足，化生的来源衰弱，眼络得不到充分滋养，所以邪气乘虚侵入眼中而造成危害。如果眼病正发生在毒邪发作之时，毒邪治愈，眼病也会随之痊愈。如果毒邪已经痊愈而眼病没有痊愈，那就是邪气已经深入眼部最高处，难以自行退去，应当疏通其流、澄清其源。因此，若受到触动激发过于严重，就会发生瘀滞的变化。因他 指因患其他疾病而牵连损害眼睛。致病原因各不相同：有的是阴分患病而阴分自行受伤；有的是阳分患病而阳分自行受损；有的是寒病时使用温热药物过多，损伤了精神元气；有的是热病时使用寒凉药物过多，耗伤了精血。本来应当补益却反而用泻法，泻下就会损伤元气；本来应当泻除却反而用补法，补益就会助长邪气。针刺、砭石会使真气泄散，炮制、炙烤药物会激动火邪；有把实证当虚证治、把虚证当实证治，以及损伤不足、助益有余等不同情况。又因每个人触犯、感受的脏腑经络及其衰旺不同，病邪随各自的原因侵入，所形成的病变有内外、轻重之别，所以应当辨验表面症状而治疗根本。例如伤寒阳证，热邪郁积蒸灼而损伤瞳神，这是内证；热邪旺盛、血行瘀滞，眼睛红、疼痛、流泪而涩，这是外证。阴证导致阳气脱失而眼睛失明，这是内证；服用姜、附等温热药物过多，导致火燥、眼红涩，这是外证。疟疾的热邪损伤瞳神，这是内证；火邪滞留于血中而眼睛红涩，这是外证。泄泻之后视物昏暗，是由于谷气不足，脾胃中清纯之气受伤，不能发挥生发、长养作用，津液耗损，眼中膏汁得不到滋润，这是内证；山间瘴气导致眼睛昏暗，是邪气蒙蔽了正气，这是外证。蛊胀、腹中胀满而眼睛红痛，是阴虚难以制约阳邪，这是内证；气分病多表现为郁闷不舒，虚弱病多表现为视物昏花，这些都是内证。痰证的黏腻涎沫、火证的眼红涩，都是外证。其余情况可以依此类推。适宜服用梦灵丸、明目生熟地黄丸，合用皂角丸、茺蔚子丸。痘疹余毒

译痘疹的毒邪最为严重，这是因为从先天禀受以来，恶毒蕴积得深、时间又久。古人称它为“百岁疮”，意思是人在一生百年之中，必定难以避免发作一次；这样一来，各条经脉中的清纯、太和之气都要被扰乱一番，正气大虚，邪气便能乘虚而入，并因所侵犯的部位不同而形成各种疾病。何况眼睛又是清纯之气最集中的部位，与肝胆相通；肝胆是清净之府，邪气与正气不能同时并存。如今受到浊邪熏灼，眼睛失去了生发、成长和滋养的根源，疾病也容易侵入，这都是由于人们不能加以保护，反而进一步损害它造成的。有的是患病期间饮食过量，衣被包裹得过暖，误用温热药物，过多食用甘味、酸味食物而致病；有的是病后身体虚弱尚未恢复，任意食用辛辣、燥烈、油腻之物，过度用眼，劳累观看，喜欢烘烤，频繁哭泣，又冲犯风沙、烟雾、瘴气而致病。有的表现为眼睛昏蒙、流泪等内证；有的表现为眼睛红肿溃烂、出现星翳等外证。有的余邪蕴积，形成凝脂、黄膜、花翳、蟹睛等严重病证，并使眼球凹凸不平；有的余邪偶然流散，形成眼中红丝、畏光、星翳、薄翳等较轻病证，病势自行消退。病情的轻重、深浅，也都因每个人所犯、所受的情况不同而各不相同。应当根据症状加以检验，并辨明所属经脉来治疗，不能拘泥于一种方法，否则反而会造成病情激变的祸患。痘疹之后，人的身体如同重新获得生命，这与平常人不同。如果治疗或调养有误，危害会遗留终身。从事这一医学之道的人，应当格外谨慎。总的来说，及早治疗就容易消退而不发生变化；治疗迟了，即使尚未发生变化，也恐怕血气已经凝滞固定，那么即使原本容易治疗的病证，消退也会迟缓。如今人们只要看到痘疹后的眼病，便说无法治疗，却不知道只要瞳神没有受损，即使病程很久，也仍有可以治疗的道理。只有病程拖久，血气已经凝定，精气凝结成障翳，且病情沉滞、滑涩并有损伤的，才无法治疗。时复 指眼病不治疗，忍耐着等待它自行痊愈；或者治疗失当，又触犯禁忌，损伤眼部脉络，病邪于是深入，却仍不加治疗，导致邪气搏结夹滞、不能发散。有的在某年某月、某月某日，像花期、潮汐一样，到规定的期限便发作，到规定的期限又痊愈。拖久不治疗，以及因受到激发，最终就会酿成大害。尚未发作的，要询问它发作的时令，以辨别病根究竟在何经何部位；已经发作的，应当检查其形态、症状和眼部丝脉，以辨明病变属于哪个部位，然后进行治疗。《古今图书集成·医部全录》卷第一百四十四 目门 《医贯》【明代赵献可】论述眼病属于火病，应肾、肝同治 医经说：五脏六腑的精气都向上输注于眼睛，聚集而成为眼睛的精，所以治疗眼病应以肾为主。眼睛虽然是肝的孔窍，但肾为肝之母，二者相生，因此肾、肝应当同治。华元化说：眼睛的形状像圆球，瞳神位于中央并稍向前方，就像日月在东南方显明、在西北方隐晦一样。眼中有神膏、神水、神光，以及真气、真血、真精，这些都是滋养眼睛的源泉和液体。神膏，是眼内包藏的膏液；这种膏液由胆中渗出的精汁积聚而成，能够涵养瞳神，神膏衰少就会使眼睛受损。神水，源自三焦，是先天真一之气所化成的水，也就是滋润眼睛表面的水液。神水衰少，就会有火势偏盛、燥烈急迫的病患；神水枯竭，就会有眼轮大小异常的疾病；神水耗损而涩，就会有视物昏暗、视力受损的危险。亏少的时候多，充盈的时候少，所以世上没有精气完全充足的眼睛。神光源于命门，与胆相通，由心发出，是火发挥作用的表现。火气衰弱，就会有昏暗不明的病患；火气炽盛，就会有焚灼、燥烈的灾患。虽然有两个心，但眼睛没有所谓的正轮。心为君主之火，与大眦相通，所以大眦发红属于实火；命门相当于小心，小心属于相火，代替君主发布命令，与小眦相通，所以小眦发红属于虚火。如果君主之火安静无为，相火自然就会清宁。真血，就是肝中升运而滋养眼睛、输注眼络的血。这种血不同于肌肉之间容易运行的普通血液，而是由天一所生的水化成的，所以称为真血。真气，就是眼睛经络中往来运行、发挥作用的气，是先天真一之气所生发的元阳。真精，是先天、后天元气所化成的精汁，起源于肾，输布到胆，然后到达瞳神。以上这些方面只要有一项受损，眼睛就会患病。大体说来，眼睛呈圆长形，外面有数层坚硬的外壳，中间有清脆的肉质组织，包裹着一囊黑而稠的神膏；神膏外面是白而稠的神水，神水滋养神膏；神水之外都是血，血用来滋养神水。神膏中有一点黑色而明亮的部分，是肾、胆所聚集的精华。只有这一点能够照察、辨视，所见空阔无穷，称为水轮。它在内与肾相应，在方位和天干地支中属北方、壬癸、亥子，五行属水。五轮之中，只有瞳神能够照见事物。有人问：瞳神是水吗？是气吗？是血吗？是膏吗？回答说：它不是气，不是血，不是水，也不是膏，而是先天之气所生、后天之气所成，是阴阳的奥妙蕴含，是水火的精华。血滋养水，水滋养膏，膏保护瞳神。气负责运行和作用，神负责维持和守护。用日月来比喻，二者的道理确实相同。男子右眼的精华不如左眼，女子左眼的光彩不如右眼，这都是各自禀受的阴阳气分正常所致。许学士、东垣以及《秘要》等所论述的远视、近视病证，都是阴气虚弱而不能与阳气相配所导致的内障病。这种病没有眼屎、流泪、疼痛、发痒、怕光、紧涩等症状，起初只是像在雾露中行走一样视物昏暗，逐渐觉得空中有黑花，后来视线更加昏暗，看东西变成两个，时间久了光线便不能收聚，最终成为残废之疾。这类患者都应当培养先天根本，并趁病情初起时治疗。何况这种病最难治疗，服药必定要经过多年；还要戒绝酒色和淫欲，不可过饥过饱、劳累服役，排除七情和五贼之邪，这样或许才会有效；否则必然致残，终身不能恢复。世人不了解这一点，起初只说眼睛昏暗没有什么损害，完全不放在心上。等到病情形成，医生也不能识别，只说是热邪导致，竟然使用寒凉药物。却不知道寒凉药物又会损伤胃，而且寒凉属秋、属金，肝属春、属木，寒凉药还会损伤肝，往往直到导致失明残废才停止。患者不了解药物的过错，反而推说这是命运造成的。医生也没有自我反省，反而说这是疾病本来就难治，真是可悲！《医方考》【明代吴昆】眼病方剂论

译眼睛是五官之一；没有光明，就无法明辨事理，所以眼睛十分重要。医治眼病有专门的科目，也正是因为眼睛重要。现在考订出十四首名方，大家根据病情酌情选用，也可以作为恢复视力的一种帮助。眼睛疼痛、发红、肿胀的，用消风养血汤主治。大凡疼痛，是邪气实盛的表现；发红，是风热损伤血分的表现；肿胀，是风热下注所致。此方中的荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎，可以消散风邪，也可以清除热邪；风热除去，红肿也就会消退。桃仁、红花、当归、芍药、草、石决明，可以消除瘀血，可以养血，也可以调和肝气。瘀血消除，疼痛就会减轻；血得到滋养、肝气得到调和，视力就能恢复。甘草则用来调和诸药，并调理眼部之气。肾虚导致眼睛昏暗、看不清的，用益阴肾气丸主治。精能生气，气能生神，所以肾精一旦虚弱，就会只剩阳光偏亢；阳光偏亢，强盛的火就会消耗气，使神无从产生，因而使人眼睛昏暗、看不清。王冰说：要增强肾水这个根本，用来制约亢盛的阳光。所以采用生地黄、熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮等味厚的药物，以滋养阴液、补养肾脏；阴液得到滋养，火自然下降；肾脏得到补养，精也自然能够生成。山药是用来补益脾气、培补脾这个后天生化之本的；茯神是用来养神，使能产生视觉之精的；柴胡是用来升发阳气，把神明之气输送到眼睛这个精明之窍的。孙思邈说：中年以后患眼病，适宜补益，不适宜攻泻。这句话可以说是启发世人、破除蒙昧的名言了。李东垣的这个方子，接近这一道理。疗本滋肾丸，也是治疗肾虚眼睛昏暗的方剂。眼睛是肝的窍，肝属木，得到水的滋养就能茂盛，失去水的滋养就会枯萎。所以采用黄蘗、知母这类味厚的药物来滋养肾水，这就是所谓虚则补其母。此方虽然说是补肾，实际上也属于补中兼有泻法的一类。脾气强而眼睛昏暗的，适合用此方；脾胃已经败坏的，则不适合。血虚弱，不能滋养心脏，心火旺盛，肝木自行偏盛，瞳孔散大、看东西不清的，用干熟地黄丸主治。肝是心的母脏，心火旺盛，所以会使肝木自行偏盛。肝主风，心主火，瞳孔散大，是风火扰动的表现。瞳孔主管映照事物，如今瞳孔散大，当然会看东西不清楚。越人说：实证要泻其子，虚证要补其母。火是肝的子，所以用黄芩、黄连、骨皮、生地来泻火；水是肝的母，所以用熟地、门冬、五味来滋养水液。《内经》说：阳气纯精，就能滋养精神。所以又用人参、甘草来补益阳气；枳壳用来破除气机的滞塞；柴胡用来升提清阳之气。清阳上升，眼睛自然就会明亮。医经说：眼睛得到血的滋养才能看见，所以又用当归辅助。眼睛出现青白色翳障的，用补阳汤主治。大凡阳气不能胜过阴气，就会生成眼翳。这就是所谓阴盛阳虚，导致九窍不通，好像阴云遮蔽太阳一样。此方中的人参、黄芪、白朮、茯苓、甘草、陈皮，都是甘温益气的药物，本来就是用来补阳的；柴胡、羌活、独活、防风，都是辛温、能够散翳的药物，也同样是用来补阳的；知母、当归、生地黄、熟地黄、芍药、泽泻，虽然说是养阴，但也是用来调济羌活、防风、柴胡、独活，使它们不至于耗散人体的真阳，所以同样也是补阳。使用肉桂，是取它辛热的性质；热是火的象征，可以散除阴翳；辛是金的味道，可以平抑肝木。眼睛是肝木之窍，所以要用它。百点膏，是想让药力持续接续发挥作用。考察此方，蕤仁能散结气，当归能使停滞的血液流通，防风能散风，黄连能攻除热邪，甘草能调和气血；用蜂蜜，只是为了滋润它们罢了。凡是风热所致、眼眶红肿溃烂的，光明洗眼方效果较好。铜性清肃，可以制伏热邪、使眼睛明亮；黄连味苦而燥，可以泻热、使肌肤坚实；艾叶味辛性温，可以驱散风邪、胜除湿邪；杏仁味辛而润，可以使气机通利、皮肤得到滋润。各种眼病出现翳障、青盲的，用《本事》羊肝丸主治。眼睛是肝的窍，肝木自行偏盛而发病，眼病邪气就会侵害这个空窍。越人说：实证要泻其子。所以用黄连来泻心火；心火得到宣泄，作为肝之子的心就会从母体肝那里消耗气，肝便不会偏盛，眼睛难道不会清澈明亮吗？但一定要配合羊肝，是取其属于血气之类、同类相应的特点，用它来补肝；不像草木药性那样偏于一端而失去平和。各种内障，大多用《类说》羊肝丸主治。大凡夜明沙能够攻除眼中的翳障，木贼能够散除眼中的翳热。羊肝则因同类相应，能够引导四物进入肝脏，使眼窍通利。眼睛昏花、眼泪很多的，用真人明目丸主治。肾主管眼睛的瞳孔，肾水虚竭，所以使眼睛昏花；肝的津液就是眼泪，肝有风热，所以会流泪。此方中，生地用来清凉肝脏，熟地用来补益肾脏。川椒味辛性热，可以治疗肝肾的痹阻之气。所谓痹阻之气，就是湿热停留、不能消散的气。又在空腹时用盐水送服，正适宜使药力直达肝肾所在的部位。病在表面症状，却从根本上治疗，可以说是深得病情要领；这大概就是它被称为真人之方的原因吧！翳膜遮住眼睛的，用鼍龙点眼方，效果很好。猪胆汁是甲木之精，可以滋养润泽乙木之窍；冰脑是辛温的药物，可以迅速使眼翳散开；猪胆的膜皮属于能够化解腐烂之物，可以消除翳膜。两侧眼睑发红、湿润流泪，疼痛得不能看东西，夜间不能接近灯火的，用二百味花草膏主治。体内有热，眼睑就会发红；肝有热，就会流泪；热势轻微就发痒，热势严重就疼痛。有时疼痛、有时发痒，都是火邪所致。气分有热，精神就会混浊昏蒙，所以白天也不能看清东西。阳气偏盛的人厌恶火光，所以不能接近灯光。这就是医经所说的：阴暗遮蔽天光，便使日月也失去光明，是邪气侵害空窍的表现。羯羊胆是苦味之物，足以制伏热邪；蜂蜜具有滋润作用，足以调济火邪。但方中说入口，而没有说滴入眼中，所以这本来就是内服的药剂。使用时应当频频含服，使药力连续发挥，效果较好。患眼病的人，应当戒止洗头，适宜洗脚。我认为这两句话是前代圣贤留下的格言。太极的道理是，运动产生阳，静止产生阴；洗头会使上部活动，必然助长阳气而损伤眼睛。何况湿气不容易干，洗头后又迎风不断梳理，就会使风湿侵袭头部并连及眼睛，严重时甚至会失明；这就是洗头应当戒避的原因。那么，为什么又适宜洗脚呢？足太阳经起始于足小趾末端，向上贯通到睛明穴；足少阳经起始于足大趾分叉骨间，向上贯通到瞳子髎穴；足阳明经起始于足中趾内侧，向上贯通到承泣穴。《易经》说：水向潮湿处流，火向干燥处靠近。如果能用温水洗两脚，头部和眼睛之间的热邪也能被引导向下。何况温水洗脚之后，腠理疏松、邪气得以外泄，又足以排出经脉中的邪气，这也是帮助祛除疾病的一种方法。所以说，适宜洗脚。《外科正宗》【明·陈实功】

译眼丹 眼丹是脾经有风、胃经热邪较多，二者共同结聚而形成肿胀。风邪偏多的，浮肿容易消退；热邪偏重的，肿块坚硬而难以消散。刚开始发病，适宜用金黄散外敷。有表证的，用荆防败毒散；有里证的，用清胃散加大黄通利下行。如果后来仍不消散，必将形成脓肿，就应更换膏药外贴。脓液形成后，就应立即针刺排脓；拖延则眼头会自行破溃。但这里是睛明穴所在之处，肌肉空疏，创口难以收敛，所以形成漏管的情况很多。眼胞菌毒 菌毒是脾经蕴积的热邪凝结而形成的。这种病会在眼胞内长出像菌状的赘生物，顶部大、根部小，逐渐长大并垂出；严重时眼睑外翻、流泪，也会导致视物昏蒙。治疗时应先用柔软棉纸蘸水敷在眼泡上，过一会儿用左手大拇指指甲抵住病变根部，右手用铍针的尖端齐根切下；出血不必担心，随即用翠云靛研磨成浓膏涂敷，血自然会止住。内服凉膈清脾饮两服。仍须忌食海味腥物、煎炒食物、椒、姜、火酒等，否则病情会复发。《景岳全书》【明·张介宾】论证 眼病这一证候，虽然古代有五轮、八廓以及七十二证的辨析，但我曾仔细考察，觉得这些说法都不切合实际，只会增加疑惑混乱，不足以作为依据。依我的浅见，凡是眼病，不是火邪有余，就是阴液不足。只要从虚、实两个方面辨别，就可以概括清楚。凡是眼睛红肿、发红、疼痛，以及青壮年暂时发生的眼病，或因积热而发的，都属于邪气有余。如果既没有红肿，也没有发热疼痛，只是有时昏暗、有时涩滞，或头晕眼花，或视物没有光泽，或年过中年、身体渐衰，或房事饮酒过度，以致怕光、眼前昏黑、瞪眼无力、眼珠疼痛如被抠挖等，这些无不属于肾水不足。虚证应当补益，实证应当攻泻，这就是辨证的大原则。然而实证之中也有兼夹虚证的情况，所以即使在肿痛之中，也应当观察其不足之处。虚证中也有兼具实证的，衰弱之中也应辨别是否有余。总之，虚实虽然各不相同，但都可从形体、气息、脉象和面色上得到证据并加以辨别。懂得这两点，眼病证候虽然很多，也就没有什么难以解释的了。眼科有“风热”的说法。如今医家凡是见到火证，不论有风还是无风，无不称作风热，大多采用疏散的方法治疗，却不知道“风”这个概念最应当仔细辨析。风本来属于阳邪，但必须有外感因素，才是真正的风证。因风而产生热，风邪去除后火热自然平息，这才是适宜疏散的风证。如果本来没有外感，只是由于内火向上炽盛而出现瘙痒、疼痛，人们也称作风热。木属于肝，肝主风；如果是热到极点而生风，热退之后风自然平息，这种情况不宜使用疏散法。如果风确实由外感引起，必然会见到头痛、鼻塞，或发冷发热，或眼泪鼻涕增多，或筋骨酸痛，同时脉象紧而数，这时才可以兼用疏散法。如果没有表证，而是阴火在上部炽盛，那么防风、荆芥、白芷、升麻、川芎、细辛、薄荷、羌活这一类药都不宜使用。虽然其中也有黄芩、黄连、栀子、黄蘗，能够清火，但应当升散的就不应当下降，适合使用疏散法的情况就是这样；应当下降的就不应当升提，适合使用清法的情况就是这样。如果用药不精当，就难免彼此牵制，使本来可以迅速痊愈的病反而拖慢，轻病反而加重；病情拖延日久，最终造成翳障、视力受损，什么后果都可能发生，又有谁能辨明其中的原因呢？因此不可不仔细考察阴阳升降的规律。眼病证候，应当观察眼色来辨别虚实。《经》中说：黄色、赤色的，多是热气；青色、白色的，热气较少。所以凡是治疗黄赤色眼病，宜清肝泻火；治疗青白色眼病，宜补益肾气、扶助阳气，这是固定不变的法则。至于眼睛发黄这一证，更应辨别虚实，不可认为凡是黄色都一定是热证。因为有实热导致的发黄，也有虚寒导致的发黄。实热所致的黄色，像制曲时的黄色，是湿热在体内蓄积、郁结蒸腾形成的；热邪去除后黄色自然消退，必须采用清热利湿的方法。如果是虚寒所致的黄色，就像草木凋零一样，是由于元阳日渐耗损、津液逐渐枯竭造成的。这种病既没有有余的形气，也没有烦热的脉证，只是因为干涸而枯黄，衰败已经十分严重；如果不大力温补，凭什么使其恢复生机呢？千万不可因为眼色发黄，就一概认定为热证，再加用清热利湿之法，否则很少有不陷入危急的。翳障应当分辨虚实。大体说来，外障多由眼睛红痛形成；红痛不止，就可能形成胬肉，或形成瘢痕［原文“瘢(上厌下皮)”字形有疑］，这些都是有余之证。治疗时应在内清除火邪，在外磨除翳障。至于内障，外表没有云翳，而眼内有蒙蔽。《纲目》说，这是眼翳生在黑睛里面，遮蔽瞳孔所致。《龙木论》又说：脑脂向下流而形成翳障，是足太阳经的邪气；肝风向上冲击而形成翳障，是足厥阴经的邪气。所以若从针刺治疗来说，应当取足太阳、足厥阴等三经的腧穴，例如天柱、风府、太冲、通里等穴。又听说有手艺高超、心思精巧的人，能够用金针刺入黑睛之内，拨去云翳，疗效非常迅速。这种事我虽然听说过，但实际上没有见过这样的人。还有所谓内障，观察瞳孔时本来没有遮挡，只是眼珠呈青蓝色，或略带绿色，或瞳孔散大，没有其他热邪壅滞等证候，但眼睛视物不清，或常看见黑花等症状；这些全都是肾气不足所致，所以瞳孔没有光泽，好像有障碍而实际上眼内并没有障碍。治疗应当专门补益肾水；如果气虚，尤其应当兼顾补气。还有因七情失调、肝气上逆，或夹有火邪而导致眼睛昏蒙不明，好像有障碍的情况。虽然眼外没有红痛，但必定有眼珠胀闷，或口鼻中仿佛闻到烟气，这也是有余之证。气机上逆的，首先应当顺气；火邪较多的，还应当兼以清火。如果气滞不严重、火势也不旺盛，就一定应当滋养肝血。不过，有余之证多来势暴急；至于迁延日久、逐渐积累形成的，多属于不足。也应当根据这一点加以辨别。论治

译火证所致的眼睛红痛，或肿胀，或涩滞，或怕光、胀闷。凡是突然发病且火势很盛的，宜用抽薪饮加减治疗；火势较轻的，宜用徙薪饮、黄芩黄连汤之类治疗。如果是阴虚而火盛，宜用加减一阴煎、泻白散、滋阴地黄丸之类治疗。如果病久不愈，或反复发作且火邪较多，宜用黄连羊肝丸、明目羊肝丸，或固本还睛丸之类治疗。如果真阴不足，本来没有火证，只是视物没有光泽，以及视物昏暗、容易疲倦等症状，都是由于肾水亏少、血少所致，宜用济阴地黄丸、左归丸之类治疗。如果兼有轻微火邪，宜用明目地黄丸、固本还睛丸之类治疗。如果是阴中之阳虚，宜用大补元煎、左归饮、人参养荣汤、十全大补汤之类治疗。如果是风热所致的肿痛，观察确定确有外感之后，才可以采用疏散法；宜在芎辛散、明目细辛汤、助阳和血汤之类中选择使用。如果风热相兼，宜用芍药清肝散、当归龙胆汤、蝉花散之类治疗。翳障遮蔽眼睛，凡是火邪尚未清除的，宜用蝉花散、八味还睛散之类治疗。退翳的各种药物，如白蒺藜、木贼、密蒙花、蛇蜕、蝉蜕、青葙子、草决明、石决明、夜明砂之类，都适宜使用。但想在翳障已经形成后再使其消退，终究很费力，不如及早杜绝其根源。点眼的各种方剂，记载的固然很多，但都不如金露散稳妥。有时使用丹砂散也很有效。如果火邪牵连五脏，热毒深重而持续日久，凡是过度使用寒凉药物点眼或冲洗的，多会导致邪气留滞，这绝不是良法。如果火邪并不严重，却突然出现眼睛红痛，使用鸡子黄连膏，疗效非常迅速。也可以使用黄连膏。眼眶长年红肿溃烂，俗称“赤瞎”，应当用三棱针刺破眼眶外侧使其出血，以泻去湿热，便可痊愈。或者使用洗烂弦风赤眼方，也很有效。升阳散火辨 凡是治疗火证的大原则，有所谓升阳散火法，也有所谓滋阴降火法。火证本来只有一个，但却有升火和降火两种说法，而且都可以用来治疗火证。然而升法是顺从阳气，降法是顺从阴气；升降混在一起使用，难道不会违背规律吗？究竟什么情况适宜升，什么情况适宜降，用法是否有所区别呢？这是千古以来的疑难问题，也是千古以来的两种分歧，却没有听说有人真正阐明过。火所形成的疾病，有从阴分发生的，也有从阳分发生的。从阴分发生的，是火从体内产生；从阳分发生的，是火由外界侵入。从体内产生的，是五脏内部之火，适宜清除、下降；从外界侵入的，是风热之火，适宜疏散、升发。如今人们凡是见到火证，不分表里，必定说木火同气，动不动就称为风热，常用升阳升火的方法。唉！这种说法似乎很有道理，谁能说它不对呢？却不知道其中的至理所在，不能混为一谈。“风热”的含义有两种：一种是因风而生热，另一种是因热而生风。因风而生热，是由于风寒闭束在外，火热郁积在内；这是外感阳分之火，风是根本，火是表象。因热而生风，是由于热邪到了极点损伤阴液，火热发散到体外；这是内伤阴分之火，火是根本，风是表象。《经》中说：治疗疾病必须追究其根本。可见外感之火，应当先治风；风邪疏散后火自然平息，宜升发疏散，不宜清降；内生之火，应当先治火；火灭后风自然清除，宜清热下降，不宜升发疏散。如果反过来治疗，外感邪气受到清降，闭塞固结就会更加严重；内生之火受到升散，反而会越烧越旺，这怎么能行呢？至于究竟是内因还是外因，自然可以根据脉象和证候详细辨别。我阅读医方书籍，看到其中把头、眼、口、牙、咽喉、脏腑以及阴火等证候全都说成风热，常常把升法和降法并用，顺治和逆治兼施，难道就不担心升法妨碍降法、降法妨碍升法吗？顺着病势治疗的，难道不应忌讳逆治；采用逆治的，难道不应忌讳顺治吗？《经》中说：病势在上的，应当抑制使其下降；病势在下的，应当举提使其上升；寒证应当用温热法；热证应当用寒凉法。又说：病从内部产生的，应先治阴分，后治阳分；如果反过来治疗，病情会更加严重。病从阳分产生的，应先治外部，后治内部；如果反过来治疗，病情会更加严重。这自然是不可改变的正确道理。所以我制定方剂、安排治疗时，应当抑制的就直接采用下降法，应当举提的就采用升发法，因此见效迅速，完全没有拖延的弊病；也不过是因为看得准确，取法快捷罢了。如今有些人把轻病治成重病，把重病治成危病，拖延经年累月，病情一天天加深加重，终于无法救治，这难道不是误用升降两端造成的吗？明智的人对此最应当仔细辨别。论古

译东垣说：能够看远却不能看近，是阳气不足、阴气有余，也就是气虚而血盛。血盛是阴火有余，气虚是气力衰弱。这是老年人如日落桑榆的表现。能够看近却不能看远，是阳气有余、阴气不足，也就是血虚而气盛。血虚气盛，都是火有余，而元气不足。火，是损害元气的贼邪。王海藏说：眼睛能够看远，应当归咎于有火；不能看近，应当归咎于无水；宜用东垣地芝丸治疗。眼睛能够看近，应当归咎于有水；不能看远，应当归咎于无火，宜用东垣定志丸治疗。我认为，这两位医家的说法中，东垣把不能看近说成阳气不足，把不能看远说成阴气不足；海藏则把能看远而不能看近归咎于有火无水，把能看近而不能看远归咎于有水无火。为什么两人的说法会相反呢？难道其中就没有是非的分别吗？看刘宗厚说：阳气就像太阳和火，阴气就像金和水。先儒认为，金水内里明亮而外表昏暗，太阳和火外表明亮而内里昏暗，这是不可改变的道理。这样说来，内里明亮的有利于看近，外表明亮的有利于看远。所以凡是不能看远的，必定是阴气胜过阳气；不能看近的，必定是阳气胜过阴气。由此说来，就是海藏正确而东垣错误了。如果按照我的看法来评论，只应当说某一方面不足，不必说某一方面有余。所以说，不能看远，是阳气不足；不能看近，是阴气不足。这样说难道不是非常明白吗？如果东垣把阴气有余、阳气有余都称作火，那么能够看东西的人就全是火病了。海藏说能看近应归咎于有水、能看远应归咎于有火，那么应当归咎的这些“有水”“有火”也都成了病了。这类议论，我不敢完全接受。王节斋说：眼睛红、肿、疼痛，古代方剂在内治和外治方面用药不同。内服汤剂、散剂时，使用苦寒、辛凉的药物来泻除火邪。在眼外用点药、洗眼的方法，就使用辛热或辛凉的药物来驱散邪气。所以眼药中最重要的是冰片；冰片性味大辛大热，正因为辛味很强，借它可以把火邪引出，并驱散热气。古方用烧酒洗眼，或者用干姜末、生姜汁点眼，都是这个道理。赤眼是火邪在体内炽盛，上冲到眼睛，所以内服治疗使用苦寒药，这是从根本上治疗，好比抽掉锅底的柴薪。但是火邪既然已经停留在眼睛，从内向外发散，如果在外部使用寒凉之物加以阻挡，就会使火邪郁闭并向内攻，不能发散。所以点眼药使用辛热药，洗眼使用热汤，这是因为火邪郁闭就用发散的方法使它散开，属于反治法。世人不知道冰片是攻逐之药，误以为它性寒，常常用来点眼，结果使积聚的热邪进入眼中，导致昏暗、障翳，所以说，眼睛不点药反而不会失明。又有人不知道外治应忌寒凉，胡乱用冷水、冷物、寒凉药物浸洗，导致昏暗失明的也有。我认为王节斋的这番论述很有道理。不过，寒凉药点眼的方法也不是完全不能用，只是要看是否适宜。用寒凉药点眼，是为了治疗火邪。如果火邪轻微，势头不盛，邪气也浅，或者只是偶然接触烟火、风热，或者平素只有表浅的病邪，邪在皮肤腠理之间而热势不深，就用黄连膏之类暂时清解，也可以去除热邪。浮在表面的热邪去掉，眼病自然就会痊愈，这样使用没有不可以的。如果火邪很重，病根在五脏，并且炽盛波及三阳经，想用一星半点的寒凉药来救治这样猛烈的炎热之势，究竟能不能做到呢？这样做，解除热邪的功效一点也达不到，反而闭塞热邪的危害只会由眼睛承受。所以凡是火眼病势严重的人，用寒凉药点眼后，疼痛必定像连珠一样接连发作，这正是火邪郁闭造成的。因此，长期点用寒凉药却没有效果的，没有不发展到损坏眼睛的。王节斋的这番论述不可不认真体察；凡是治疗痈疽等外证，也应当同时懂得这个道理。《石室秘箓》【清代·陈士铎】眼睛疼痛肿胀

译眼痛属于肝经的病，按理应当治疗肝经，但我却偏偏不直接治肝。用黄连一钱、花椒七粒、明矾三分、荆芥五分、生姜一片，加水煎成半碗，趁热洗眼，每天洗七次，第二天就会痊愈。这就是治疗火眼的方法。如果是虚火所致的眼病，就不能这样治疗。用人乳半钟、生地二钱、葳蕤仁五分，去壳后取一分研碎，再加明矾半分，加水半钟，与人乳同煎药物，取少量药汁洗眼七次，第二天就会痊愈。虚火眼病表现为眼睛发红，但不痛、不涩，没有眼泪，也没有眼眵。有火邪的眼病则表现为眼睛红肿，像含着樱桃，眼泪不停流出，酸痛、怕光，并且眼眵很多。另有治疗眼痛的方子：柴胡、防风各二分，黄连三分，花椒三粒，明矾一分，加水半钟，放在饭锅上蒸，用来洗眼，效验如神。一天洗三次，第二天疼痛就会停止。另有一个方子效果最好：人乳一合、大枣一枚、明矾、人参、黄连各三分，加水半钟同煎两沸，立即取出药液洗眼，不论虚眼还是实眼，都有奇效。每天洗七次，三天就会痊愈。眼睛疼痛而涩，没有眼泪，眼睛红赤，人们以为是热证，却不知道这并不是热，而是肾水亏虚、虚火上冲所致。用六味地黄汤，加柴胡一钱、白芍、甘菊花、当归各三钱来治疗。服一剂病情减轻，服两剂就完全痊愈，这也是上部有病而从下部治疗的方法。眼痛按理应当使用轻清的药物，少量地使邪气发散，没有不立即见效的，例如小柴胡汤就是这样。然而世人不知道使用小柴胡汤有轻重之分，我重新斟酌确定剂量，可以永远作为标准。用柴胡、黄芩、半夏、甘草各一钱，陈皮五分，这是小柴胡汤；我又加人参五分、茯苓二钱，效果更加奇妙。这是因为正气充足，邪气容易外出，汗也容易发出。世人一看到使用人参就觉得不妥，不仅医生不敢用，病人也不敢服。这种错误沿袭下来，到了无法挽救的地步，处处都是这样。怎么才能把这些道理公布给天下医生，让他们详细审察病源并善于运用呢？眼睛肿痛，也属于火证。但必须观察是否眼眵多、眼泪多，眼睛红肿疼痛，像有东西针刺一样；用柴胡、白蒺藜、炒栀子各三钱，半夏、甘草各一钱，加水煎服。这个方子的妙处，全在于直接疏散肝胆的郁火；火散了，热自然就退。不采用攻伐而能攻除邪气，胜过直接攻伐；不使用泻下而能达到泻下效果，胜过直接泻下。服一剂即可见效，不必再服。眼睛红肿，是风火进入肝胆之中，湿气不能消散，彼此结合形成的。刚开始发病时，就使用疏调肝胆的药物，再加入祛湿散火之品，自然能够很快见效。只是人们只知道驱散邪气，却不知道合并治疗的方法，所以邪气壅结，不能迅速见效。稍有不慎，或者纵情房事，或者沉溺于声色，或者受风寒侵袭，就会变成眼睛溃烂、流泪的病证，严重时还会出现胬肉攀附眼睛。现在确定一个方子，在发病最初三至五天内连续服两剂，就能立即痊愈。用柴胡、白芍、白蒺藜、半夏各三钱，甘菊花二钱，白朮五钱，荆芥、甘草、草决明各一钱，加水煎服；服一剂减轻，服两剂痊愈。有热的加栀子三钱，没有热的就不必加入。这个方子的妙处，在于火、风、湿同治，又辅以治疗眼病的药物，所以药一入口眼病就会痊愈。眼花突然跌倒 眼前昏花而突然跌倒，不是中了恶邪，就是被痰迷蒙；但中恶和痰迷实际上可以用同样的方法治疗。这是因为正气虚弱之后，才会中恶邪。中气亏弱之后，才会被痰迷住。既然如此，这两种证候都是气虚造成的，所以补益气，使中气、正气自然恢复；或者再加入祛痰、驱邪的药物，没有不在片刻之间见效的。用人参三钱、白朮五钱、附子、半夏、南星、白薇各一钱，加水煎服，药液一下咽就会痊愈。这个方子的妙处，在于补气药多于逐痰驱邪药。中气在体内健旺，邪气就会在体外消散。眼睛里出现星点 眼睛里出现星点，长久不能消失，只能暂时消除的，可用白蒺藜三钱，加水煎后洗眼，三天就不会再出现星点。看东西颠倒 如果有人因病而损伤筋力，就把肝叶倒转过来，看见各种东西都是倒置的；但人本身并没有其他疾病，使用各种药物也都无效，就必须把人倒悬起来，一只手拿着木棍朝头部劈打下去，不必用十分大的力气，只需轻轻地打；但不能事先告诉他，必须激怒他，使肝叶张开，然后再击打。这样，他必定会辗转躲避，经过几次，肝叶就会恢复原来相顺的状态。还有一种方法：用一壶黄酒让病人喝下，直到大醉，再用竹轿抬着他，故意把轿子摔翻，也一定会痊愈。眼睛里长出肉 有人眼睛里长出两条肉，长达一寸，粗如线香，并且伸到眼睛外面，这属于祟邪所致。虽然这是肝胆之火所致，但若没有祟邪，就不能长出这种异常的肉，治疗应当用药点它。冰片、黄连、甘草各一分，硼砂半分，分别研成细末，研到没有声响为止。取少量人乳点在肉的尖端，感觉眼珠像有火炮冲出一样，肉一会儿就会缩回去而痊愈。还要服煎药：白芍五钱，柴胡、甘草、陈皮各一钱，炒栀子二钱，白芥子、茯苓、白朮各三钱，加水煎服。这个方子的妙处在于疏调肝胆之气，同时泻火化痰；这样就已经探得病源，又何必担心异常的肉再次长出呢？胬肉攀附眼睛 胬肉攀附眼睛，是眼病失治后长出的肉。人们不知道避忌，把眼皮翻起来取凉，谁知忽然受到风邪侵袭，于是眼睫毛倒生，攀附到眼睛上。这种病最忌讳动刀，一旦动刀，就不能再用内治法了。应当用丸剂、散剂使它消退，但必须服用到半年才会见效。当归半斤，柴胡四两，丹皮三两，葳蕤、白芍、枸杞子、蒺藜各一斤，草决明四两，家园甘菊花、茯苓、麦门冬、天门冬各十两，全部研成末，用蜂蜜制成丸，每天空腹服一两；服一料病情稍有好转，服两料完全痊愈。最忌房事，能够断绝欲望的，服一料就能完全痊愈，不必服第二料、第三料。方剂

译越婢加半夏汤【仲景】：治疗寒火所致的眼睛红肿，或伴有喘咳、眼睛像要脱出一样。麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，甘草二两，半夏半升，大枣十五枚。以上六味药，加水六升，先煮麻黄，去掉上面的浮沫，再放入其他药物，煮取三升，温服，分三次服。熏眼方：治疗眼睑红肿溃烂。苍朮四两，用米泔水浸泡一夜，切成片，焙干研成末；每次服三钱，取猪肝二两剖开，把药末撒在里面，用麻线扎紧；粟米一合，加水一碗，放在砂锅中煮熟，用其热气熏眼，等温后临睡时服下，效果很好。另一个方子：苍朮一两，捣碎筛成末，每次服一钱，不拘时间。神曲丸【《千金》，下同】：主治明目，能够在夜间阅读细小的书字。又名磁石丸。神曲四两，磁石二两，光明沙一两。以上三味研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，以米汤送服三丸，每日三次，不限服用禁忌；长期服用可以增强视力，其他方剂都比不上它，学医者应当知道。这个方子效验神奇得难以形容，应当秘密保存。瓜子散：补益肝脏，治疗眼睛昏蒙不明。又名十子散。冬瓜子、青葙子、茺蔚子、枸杞子、牡荆子、蒺藜子、菟丝子、芜菁子、决明子、地肤子、柏子仁各二合；牡桂、蘡薁根各二两；蕤仁一合，另一本作二合；车前子一两；细辛半两，另一本作一两半。以上十六味，研成粗末，饭后用酒送服方寸匕，每日两次，效验神奇。补肝芜菁子散：适合长期服用，可以明目。芜菁子三升，淘洗干净，用清酒三升煮熟，晒干。以上药物研成粗末，用井华水调服方寸匕，逐渐增加到三匕，没有禁忌。可以少量多次服用，能使人身体充实肥健、眼睛明亮，视物清楚。水或酒都可以送服。栀子仁煎：治疗肝脏实热，眼角疼痛如针刺。栀子仁、决明子、蕤仁、车前叶、秦皮各一两六铢，石膏一两，捣碎如豆粒大，苦竹叶、细辛半两，赤蜜三合。以上九味，〔“(口父)咀”字样疑为原文或OCR异文，具体含义不确定〕，用井花水三升，煮取七合，去掉药渣，加入蜂蜜，再煎取四合，用绵布过滤干净，贮存在有盖容器中密封，不要让草屑等落入；使用时让药汁一滴一滴地流入，仰卧敷在眼中。地黄散：治疗心、肝二经热邪壅滞，眼睛红肿疼痛，红色血丝和白膜遮住眼睛；如果散布在四周，容易治疗。如果很快遮住黑眼珠，多半会导致失明。也治疗痘疹侵入眼睛的病证。生地黄、熟地黄、当归、生大黄各七钱五分；谷精草、蒺藜、黄连、木通、防风、生犀角、木贼、元参、羌活、蝉蜕、粉草各半两。以上研成末，每次服半钱，用煮羊肝或猪肝的汁液，饭后调服。补肝散：治疗失明三十年。蒺藜子在七月七日采收，阴干，数量不限。以上捣成末，饭后用水送服方寸匕。这确实是神奇的方子，只是多数人不知道。又能治疗多年失明，效验神奇，不要轻视它。把决明子捣成末，饭后用粥汁送服方寸匕。阳丹：治疗各种外障，红色血脉贯穿瞳孔，怕日光、畏强光，眼内有沙粒感而涩痛难睁，眼睑起泡红烂，星翳遮盖瞳孔。黄连、黄蘗各一两；生大黄、黄芩、防风、龙胆草各五钱；当归、连翘、羌活、栀子、白菊花、生地黄、赤芍、苦参各三钱；苍朮、麻黄、

译川芎、白芷、细辛、千里光、龙脑荷、荆芥、木贼各一钱半。另有一方加入鸡柏树根，数量不限。这味药的植株生在茎上有小刺，叶子像石榴叶，根的颜色像黄芩；单独使用也可以点眼或洗眼。把以上药物用井水洗净、锉碎，放入铜器中用井水浸泡；春天晒三天，夏天晒两天，秋天晒四天，冬天晒五天，并且经常用手搓动药物，使药味和药力析出。用熟绢过滤干净，留清汁一碗用来飞药，留浊汁三碗用来淬药。另取一个熔铜锅，里面装入打碎的甘石一斤，盖上新瓦，用松炭固济，烧到完全透红；用钳子夹出，稍停片刻后碎入药汁中煅烧淬炼三次。再用留下的清汁飞制，细细研磨，直到极细；澄清后去掉浊物，晒干再研，研到没有声响为止，用细绢重重筛过，贮存在瓷器中备用。使用时加入后面的药物：炉甘石一钱、麝香三厘、片脑一分。以上研成细末，再加入片脑，研至细嫩熟透，筛过后贮在瓷器中，用来点眼。如果有翳膜，就与阴丹配合使用，可配成一九、二八、三七、四六等丹。阴丹：治疗翳膜遮住眼睛、血液灌入瞳孔、拳毛、胬肉、眼睑溃烂、风眼等各种眼病，效验非常显著。密陀僧二分半，炉甘石一两，铜青一钱九分，硇砂六分二厘半，没药二分，青盐、乳香各三分七厘半，熊胆一分二厘半，共八味。用黄连五钱、龙胆草二钱半煎汁，过滤干净；把前面的药物混合在一起，加入药汁研磨至细嫩，晒干。再研磨到极细。随后加入：白丁香、螵蛸、白矾、生轻粉各一分七厘半，硼砂二分半，雄黄、牙硝、黄丹、血竭、朱砂各一分二厘半，铅白霜、粉霜、鹰条、胆矾各七厘半。另有一方加入黄连六分二厘，胡连、脑荷、细辛、姜粉、草乌各一分二厘半。考察上面这六味药，并没有去除翳障的功效，不用它们反而更好；恐怕会妨碍眼睛并引起疼痛，造成损伤眼睛的祸患。另有一方加入石蟹、贝齿、元明粉、珍珠、琥珀各二分。考察上面这五味药，多少都可以酌情加入；因为它们有磨去翳障、消除白膜的功效，所以不可缺少。以上各药分别制成细末，按方称量，混合均匀，研磨到极细、没有声响，筛过千万余次，收入瓷器中贮存，备用。如有翳膜，可配合阳丹，以及一九丹、二八丹、三七丹、四六丹等丹药点眼，疗效极佳，如坤〔原文如此，语义不明〕。一九丹 阴一分，阳九分，硼砂九厘，生白矾五厘。二八丹 阴二分，阳八分，硼砂八厘，生白矾四厘。三七丹 阴三分，阳七分，硼砂七厘，生白矾三厘。四六丹 阴四分，阳六分，硼砂六厘，生白矾二厘。阴阳丹 阴五分，阳五分，硼砂五厘，生白矾一厘。清凉丹 阳一钱，硼砂一分，生白矾一厘。以上六种丹药，都用麝香三厘、片脑一分，研匀后点眼。日精丹：治疗各种火热引起的红眼、烂弦风等证。太阳属阳，阳气主轻清，所以这种丹药质地轻。专门治疗各种眼病中病情较轻者，应使用此丹。黄连二两，黄蘗三两，龙胆草、防风、大黄、赤芍药、黄芩、当归、栀子各五钱，白菊花、脑荷各二钱。另有一方加入鸡柏树根，不拘多少，以多用为好。将上述药物浸出的药液用来煅烧并淬制炉甘石。贮藏方法完全同阳丹。制过的炉甘石一两，朱砂、

译硼砂各二钱，麝香三分，生白矾一分。以上研成极细末，每取药末一钱，加入片脑一分，研细后筛过，点眼。如有翳膜，配入月华丹，混合均匀后点眼。月华丹：治疗各种翳膜、胬肉等证。月亮属阴，阴气主沉重浑浊，所以这种丹药质地较重。专门治疗各种眼病中病情较重者，应使用此丹。制过的炉甘石一两，朱砂、硼砂各二钱，真珠、白丁香、珊瑚、琥珀、水晶、玛瑙、石蟹、贝齿、硇砂各二分，乳香、没药、光明粉、轻粉、青盐、胆矾、海螵蛸、蚺蛇胆、黄丹、山猪胆、生白矾、雄黄、熊胆、牛黄各一分，麝香三分。以上二十七味分别修制洁净、称量，混合均匀，研磨筛过千万余次，收入瓷器中贮存。使用时，每取药末一钱，加入梅花片脑一分，研匀筛过后点眼。如翳膜厚重，加入少量硇砂。如翳膜薄而轻，则与日精丹配合使用。光明丹：治疗各种眼睛翳膜、胬肉、烂弦、红眼、眼目干燥紧涩、怕光及厌恶日光。制过的炉甘石三钱，朱砂、硇砂各一钱，麝香一分，片脑三分。以上分别制成细末，称量混合均匀，研磨筛过千万余次，再筛过后点眼。如有翳膜，加入石蟹、真珠各三分，硇砂、白丁香、熊胆、牛黄、琥珀、贝齿各一分，研细混匀后点眼。要使药色发红，加入朱砂一钱。白龙丹：治疗各种火热眼病，以及翳膜、胬肉。炉甘石一钱，元明粉五分，硼砂三分，片脑一分。以上研成细末，点眼。炉甘石散：治疗各种外障、白睛受伤破损及烂弦风眼。可治疗湿热风邪所致的溃烂，止痛明目，去除翳膜，消退红肿，祛除风邪，疗效极佳。炉甘石一钱，片脑一分，黄连二分半。先用黄蘗一两、黄连五钱煎成浓汁，滤净后投入制过的炉甘石二两中，晒干，以药汁全部吸尽为度。按方称量混合均匀，研成细末，用乳汁调和，以鸭毛蘸药刷涂溃烂处。另有一方，用覆盆子根皮，即甜勾根，洗净后砍碎取汁，与乳汁调和，刷涂溃烂处，疗效极佳。紫金锭子：治疗各种眼病，不论病程远近，包括各种翳膜、血灌瞳仁、胬肉攀睛、拳毛倒睫、久年赤瞎、突然发作的眼红肿胀、白睛肿胀、眼中涩如沙而难以睁开、眼目干燥紧涩。还可治疗怕日羞明、眼眵多而眼泪频流、烂弦风痒、视物昏花、迎风流泪、眼中有灼热感等各种眼病。炉甘石、黄丹各半斤，黄连面、朱砂各一两，当归、硼砂各半两，海螵蛸、白丁香、白矾、硇砂、轻粉、贝齿、真珠、石蟹、去油乳香、去油没药、熊胆、麝香各一钱二分半，片脑二钱，临用时加入。除片脑、麝香外，其余各药分别制成末，称量混匀，加入黄连水，研磨筛过千万余次，晒干；再加入麝香，研细筛过；然后加入片脑，再研后复筛，加入后面制成的膏剂中揉和，制成锭子，阴干。黄连一斤，当归、生地各四两，防风、黄蘗、龙胆草各二两，蕤仁半两，冬蜜八两，另行熬炼，以熬干为度；鹅梨汁、诃子各八枚；猪胰子四枚，用稻草搓洗，去掉油脂和膜，洗到洁净无油为度，再用布包好捣烂，加入药中。将黄连等八味洗净切碎，用水浸在铜器中：春季浸五日，夏季三日，秋季四日，冬季七日。滤去药渣，再给药渣加水熬煎三次，以取尽药力；用细密熟绢和绵纸反复过滤，澄清后除去砂土，用慢火煎熬。槐枝、柳枝各四十九条交替使用，按一个方向不停搅拌，直到枝条全部搅尽，药液像饴糖一样，再加入蜂蜜调匀。用瓷器盛放在汤瓶口上，以重汤

译蒸煮熬成膏，再次滤净，滴入水中能沉下凝成珠状，即达到可以制丸的程度。放置数日以去除火毒，再熔化药膏，加入药末，混匀捣合，制成九锭，阴干后用金箔包衣。每次取少量，用新汲的水浸化开，以鸭毛蘸取，点在眼睛内眦处。也可以用热水泡化后洗眼，药水冷了再加热清洗；每天洗五至七次，每天点药十多次，疗效极佳。熊胆膏锭：治疗风热上攻、眼目昏花、眼眵多而流泪、眼目干燥紧涩、瘙痒难忍、胬肉攀睛、涩痛难以睁眼、翳膜遮盖瞳孔、眼眶日久红肿溃烂，俗称赤瞎。应当用棱针刺眼眶外部，以排泄湿热。如果倒睫拳毛，是由于内睑眼皮紧缩，应将内睑向外牵出，用棱针刺出血，以排泄伏火；使眼皮松弛后，睫毛就会直立伸出，翳膜也会消退。各种眼病都可以治疗。炉甘石六两，黄丹三两，黄连一两，当归、朱砂、硼砂各二钱，白丁香、海螵蛸、白矾、片脑〔临用时加入〕、真熊胆、轻粉各一钱，乳香、没药、麝香各五分。除片脑、麝香外，其余分别制成细末，称量混合均匀，加入黄连末、当归末，加水调匀，用绵绢滤净去渣，再加入药末，研磨筛过千万余次，晒干；加入麝香，研至极细并筛过；再加入片脑，研匀后复筛，最后加入后面制成的膏剂中调成药剂。川黄连半斤，龙胆草、防风、当归、生地黄、冬蜜同煎制炼，各二两；诃子八枚，去核研末；蕤仁二钱半；鹅梨四个，取汁；猪胰子两个，按前法搓洗后加入。以上九味洗净切碎，用井水浸在铜器或瓷器中，春季五日、夏季二日、秋季三日、冬季七日；滤去药渣，再将药渣煎煮三四次，取尽药力；用熟密绢和绵纸过滤，澄清后除去砂土，慢火煎熬。槐枝、桑枝、柳枝各四十九条，每条一尺长，不停搅拌并交替更换，直到枝条全部搅尽，药液像饴糖一样；加入蜂蜜调匀，用瓷碗盛放在汤瓶口上蒸煮成膏，再次滤净，滴入水中沉下凝成珠状，即达到可以制丸的程度。放置数日以去除火毒，再熔化药膏，加入药末，调匀捣制成九锭，阴干后用金箔包衣。每次取少量用井水化开，以鸭毛蘸取点眼。又可以用热汤泡化后洗眼。开明膏：治疗眼目昏花、视物不清，或生云翳白膜、内外障眼、风热眼红、遇冷流泪及各种眼病。黄丹二两，青盐五钱，飞制海螵蛸，朱砂、硼砂各一钱半，诃子二枚，去核研末，冬蜜四两，煮沸一次，去掉浮沫，取洁净者，槐枝、柳枝各四十九条。先将蜂蜜炼沸，滤入瓷器，盛放在汤瓶口上，加入黄丹、诃子蒸熬至紫色，以重汤熬成膏；用槐枝、柳枝按一个方向不停搅拌，交替更换，搅到枝条全部消尽，滴入水中不散为度；再次滤净，加入后面制成的膏剂中调和成剂。川黄连研成末二两，筛过；槐枝、柳枝各五钱。加水两大碗，熬成一碗，滤去药渣，再将药汁熬煮，调至稀稠适宜，加入蜂蜜药物调匀。用瓷器盛放在汤瓶口上，以重汤熬成膏，放在地上数日以去火毒，然后加入前面的药末，搅匀后点眼。从前有人曾用此药救治患者，疗效极佳。消翳复明膏：治疗眼目昏花、翳膜遮盖眼睛、内外障眼及各种眼病。青盐二钱半，海螵蛸、真珠各七分半，熊胆、麝香各二分，黄丹一两，片脑五分，临用时加入；诃子二枚，去核研末；槐枝、柳枝各四十九条；冬蜜熬沸一次，去白色浮沫，滤净，四两。先将蜂蜜与黄丹

译炼至紫色，再依次加入其余药物，熬至滴入水中沉下凝成珠状为度。除去脑、麝后制成膏，再加入：川黄连二两五钱，防风、当归身、龙胆草、生地黄各五钱，木贼、白菊花各二钱五分，蕤仁一钱，杏仁五分。以上照前法熬制成膏，加入蜂蜜调匀，放在瓷碗中置于汤瓶口上，蒸至凝成膏状；滤净后加入脑、麝，调匀点用。又可以用热汤泡化后洗眼。炉甘石膏：治疗眼目昏花、视物不清。炉甘石、代赭石、黄丹各一两，冬蜜八两，诃子二枚取末，槐枝、柳枝各四十九条。以上研成细末，加入黄连末，再研磨筛过千万余次；另将蜂蜜炼制并除去白沫，加入药末一同熬成膏，用槐枝、柳枝不停搅拌，滤净后加入后面制成的膏剂中调和成剂。黄连研末一两，在铜锅中加水熬成膏，滤去药渣并澄清。将它加入前面的蜂蜜药物中，用瓷碗盛放在汤瓶口上，以重汤蒸煮成膏。用槐枝、柳枝按一个方向不停搅拌，交替更换枝条，直到枝条全部搅尽，滤净并去除火毒，然后点眼。又可以用热汤泡化后洗眼。夜光膏：治疗红眼、翳膜、眼目昏花，其余证候与上方相同。黄丹四两，炉甘石二两，青盐六钱，鹅梨十枚，取汁。冬蜜一斤，炼沸一次。先将黄丹、炉甘石研成细末，青盐另行研末；再用鹅梨汁与蜂蜜熬至稀稠适宜，加入炉甘石、黄丹炼至紫色，随后加入青盐熬匀，用槐枝、柳枝不停搅拌，加入后面制成的膏剂中调成药剂。川黄连八两，当归二两，诃子四枚，去核研末，猪胰子两个，按前法搓洗。以上分别洗净切碎，用水浸泡三至五夜，滤去药渣，再将药渣煎煮，取尽药力；用熟绢和绵纸滤净，澄清后除去砂土，慢火煎熬。用槐枝、柳枝各四十九条，按一个方向不停搅拌，待药液像饴糖一样，滤净后加入前面的蜂蜜药物，用瓷器盛放在汤瓶口上，以重汤熬成膏。等候去除火毒后，每次取少量点在眼睛内眦处。用热汤泡化后洗眼。凡是配制眼药，腊月配制最好，正月和十一月次之，其余月份不宜。黄连膏：治疗眼中红色血脉，像火热流窜灼烧人体，其余证候与上方相同。川黄连八两，片脑一钱。将黄连去掉芦头，刮去“黑度”（原文词义不明），洗净后锉碎，取水三大碗，放入铜锅或瓷器中煎煮，用文火、武火交替熬煎，煎至只剩大半碗，滤去药渣。将药渣再煎，滤净澄清，放入薄瓷器中，盛在汤瓶口上，以重汤蒸煮成膏；再熬化并重新滤净，放置数日以去除火毒。临用时再加入片脑，以每一钱为标准，酌量加入。每次取少量点在眼睛内眦处。另有一方加入熊胆、蚺蛇胆各少量，疗效更好。又一方：治疗上述证候。黄连八两，杏仁、菊花、栀子、黄芩、黄蘗、龙胆草、防风、当归、赤芍药、生地各一两。用水煎成浓汁，去掉药渣后再煎，滤净，用碗盛放在汤瓶口上，以重汤蒸煮成膏；滴入水中能凝成丸状即可。用阳丹收制成丸，临用时加入少量片脑，研碎后用井水化开，以鸭毛蘸取点眼。又一方：治疗上述证候。川黄连、鸡柏根多用，田茶菊、地薄荷、嫩柏叶、苦花子、苦参根、地胡椒、七层楼、地芫荽、千里光即黄蛇草，各等分。以上用水煎煮，去掉药渣，滤净后再煎，待药汁如稀饴，加入等量冬蜜；用

译碗盛放在汤瓶口上，以重汤蒸煮成膏，加入阳丹一两，调匀。再加入朱砂、硼砂各一钱，片脑、麝香各一分，效果更好。日精月华光明膏：治疗翳膜、胬肉及各种眼病，疗效极佳。炉甘石、黄丹各八两，炒至黑色的菉豆粉四两，黄连一两，当归、朱砂、硼砂、元明粉、决明粉各二钱，轻粉、白矾、白丁香、片脑、海螵蛸、自然铜、硇砂各一钱，麝香、樟脑各半钱，熊胆、没药、滴乳香、鹰条、雄黄、青盐、胆矾、铜青、牙硝、山猪胆各二分半。另有一方加入煅贝子、贝齿、石燕、石蟹、水晶、真珠、玛瑙、琥珀、珊瑚各一钱；若加入这九味，就要去掉菉豆粉不用，因为有豆粉便会半真半假。以上各药分别制成细末，按方称量混合均匀，研磨筛过千万余次，用熟绢筛过，加入后面制成的膏剂中调成药剂。鸡蘗根一斤，黄连半斤，龙胆草、生地黄、黄蘗、苦参各二两，大黄、黄芩、山栀子、赤芍药、防风、菊花、元参、当归各一两，羌活、木贼、蒺藜、连翘、蔓荆子、细辛、川芎、白芷各五钱，夜明沙、蛇蜕、蝉蜕各二钱半。另有一方：福建当地有后面十一味草药，加入后见效快；其他地方没有这些草药，不用也有效。苦花子、地薄荷、地西瓜、田茶菊、七层楼、千里光、铁梗子、地园荽、地胡椒、蛇不见、水杨梅根皮，各取生菜一把，捣烂后另行煎煮取浓汁，加入前面的药物，一同煎成膏。冬蜜半斤。以上各药洗净切碎，加入井水，放在铜器中浸泡三夜，用慢火煎出浓汁，滤去药渣；将药渣再煎再滤，继续用慢火煎熬，用槐枝、柳枝、桑枝搅拌，熬至像饴糖一样，加入蜂蜜调匀。再加入羯羊胆、雄猪胆各二枚，调匀。用瓷碗盛放在汤瓶口上，蒸煮成膏。再次滤净，滴入水中，沉下凝成珠状为度。放置数日以去除火毒，再熔化，加入各种药末调匀，捣制成丸锭，阴干后用金箔包衣。每次取少量，用井水化开，以鸭毛蘸取点眼。又可以用热汤泡化后洗眼，疗效神奇。碧玉散：治疗眼睛肿胀、红赤昏暗、羞明怕日、隐涩难开、疼痛风痒、头重鼻塞、脑鼻酸痛、翳膜胬肉、眼眵和泪液稠黏、拳毛倒睫及各种眼证。〔原文药名“(艹蹢)(艹躅)”字样疑有OCR或异体字问题〕花、脑薄荷、羌活、川芎、细辛、防风、荆芥、蔓荆子、白芷各一钱，风化硝、青黛、煅石膏、川黄连各三钱，鹅不食草三两。以上研成细末，吹入鼻中，每天吹两次。乳香散：治疗内外障眼、胬肉攀睛、倒睫拳毛。还可治疗翳膜遮盖眼睛及各种眼病。防风、荆芥、细辛、槁本、白菊花、石菖蒲、天麻、蔓荆子、川芎、白芷、羌活、赤小豆、瓜蒂、汉防己、菟丝子、谷精草、制自然铜、郁金、当归、煅石膏、乳香、没药、雄黄、炒焦蛇蜕、炒焦蝉蜕、烧制川山甲、炒制鸡子蜕、脑薄荷各五分，麝香、片脑各半分。以上研成细末，每次取少量吹入鼻中。吹云膏：治疗视物时眼睛困倦无力、隐涩难睁、睡醒后眼眵多、眼中流泪、迎风流泪、羞明怕日、经常想闭眼、喜欢待在暗室并堵塞室内窗户，以及翳膜遮盖眼睛。此药多点，疗效神奇。黄连三钱，蕤仁、升麻各三分，青皮、连翘、防风各四分，细辛一分，柴胡五分，当归身、生甘草各六分，生地一钱半，荆芥穗一钱，取浓汁。以上切碎，除连翘外，先用清水二碗煎煮诸药，熬去半碗，再加入连翘，熬至一大盏，去掉药渣，放入银盏中，用文火、武火交替熬煮，直到滴入水中凝成珠状，加入少量熟蜜，熬匀后点眼。金露膏

译：消除视物昏暗，退翳膜，消退眼红，止痛。蕤仁捶碎、黄丹各一两，黄连半两，蜂蜜六两。先将黄丹炒至紫色，加入蜂蜜搅匀，再加入长流水四升，用嫩柳枝五至七茎扎成一把，搅拌药液。随后加入蕤仁，煮沸十多次，再加入黄连，用柳枝不停搅拌，熬至剩七八合；将药液倒在笊篱中的纸上，使其慢慢滴下。不要让尘土污染药物。如有瘀肉，加入硇砂、朱砂各一钱，放在火上慢慢熔化，加入前面的膏剂中使用。《龙木论》说：患伤寒热病后，绝对不可点用此药，以免损伤眼睛。这句话可以作为使用此药的禁忌。宝鉴春雪膏：治疗风热上攻、眼目昏暗、瘙痒疼痛、隐涩难睁、眼眵多、热泪、羞明疼痛，以及生翳膜。黄连四两，切碎，用童便二升浸泡一夜，取出黄连，用药汁淬制炉甘石；南炉甘石十二两，煅烧后用黄连汁淬制。硇砂一钱，研细，用水调在盏中，熬至干燥为度；上好黄丹六两，水飞；乳香、烧制存性的鰞鲗骨、当归各三钱；麝香、轻粉各少量；白丁香五分。以上各药分别研制、贮存。先用上好蜂蜜一斤四两，炼去蜡质，再加入炉甘石末，不停搅拌。随后加入黄丹，再加入各种药末，不停搅拌，熬至紫金色且不粘手为度，搓制成条状。每次使用一粒，用新水磨化，随时点眼。忌食酒、湿面和荞麦。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十五

译目门 方剂 铜青汤【以下均出自《准绳》】治疗风邪所致的眼睑弦部发红、眼睛发红。铜青如豆大，防风约一寸，杏仁两粒，去尖但不去皮。将各药切碎，放在盏中，用新汲的水浸泡，放在汤瓶上加热至极热，用药液洗眼。如果疼痛，加当归数片。拜堂散治疗风邪所致的红眼。五倍子不限量。研成极细的粉末，敷贴在破损发红处。熏洗方治疗风邪所致的眼睑弦部溃烂；临洗时加入少许轻粉。凡因时气导致的红眼，从外部侵入而来、并非脏腑疾病的，不必服药，熏洗就足够了。川黄连去毛，川芎去芦头，荆芥穗各一钱半，蔓荆子一钱去膜，五倍子三钱剪碎去污，在小锅中用火炒至红色，铺在纸上，盖住片刻，使火气散去。将以上药物切碎，分作三服；每服用一小方块生绢，洗净后把药装入绢中，用线扎紧，加水煎煮。再用纸糊住瓶口，不要让药气散出。然后在无风处，将瓶口的纸戳一个小孔，对着眼睛熏。等药气稍微平缓后，揭去纸，直接对着瓶口熏眼。药气变温后，倒出药液，用洁净的绢蘸药液洗眼。这样做三次即可见效。仍要避开风邪。（口畜）鼻药治疗眼部风热、眼睛肿红难以睁开。雄黄、辰砂各二钱半，片脑、麝香各少许，细辛半两。研成细末，口中含少许水，吹入鼻中。宣明丸治疗眼内出血贯入瞳神、眼睛红肿涩痛、火热向上壅滞。赤芍药、当归、黄连、生地黄、大黄、川芎、薄荷、黄芩各等分。研成粉末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每服三十丸，饭后用米汤送服。分珠散治疗眼部出血灌入瞳神、瘀血不能消散。槐花、白芷、地黄、栀子、荆芥、龙胆草、甘草、黄芩、当归、赤芍药各一钱。加水煎服。春季加大黄以泻肝，夏季加黄连以泻心，秋季加桑白皮以泻肺。麦门冬汤治疗血液灌入瞳神、视物昏暗涩滞疼痛，以及辘轳转关外障。麦门冬去心后焙制，大黄用酒炒，黄芩、桔梗切碎后炒，元参各一两；细辛去苗，芒硝研末，各半两。切碎，每服五钱匕。用水一盏半，煎至七分，去掉药渣，加入少许芒硝，饭后温服。通血丸治疗血液灌入瞳神。生地黄、赤芍药、甘草各五钱，川芎、防风、荆芥、当归各一两。研成粉末，用炼蜜制成弹子大的丸剂，饭后用荆芥薄荷汤嚼服。血液已经消散并归入肝脏后，又恐怕眼中出现花影，还须再服用前面的还睛散。胆归糖煎散治疗血液灌入瞳神，以及突然眼红疼痛，或生出翳膜。龙胆草、细辛、当归、防风各二两。与一小块砂糖同煎服。车前散治疗肝经积热向上侵攻眼目、翳膜时而顺生时而逆生、血液灌入瞳神、怕光多泪。车前子炒制，密蒙花去枝，草决明，菊花去枝，白蒺藜炒制去刺，龙胆草洗净，黄芩、羌活、粉草各等分。研成细末，每服二钱，饭后用米汤调服。真珠散治疗眼部出血灌入瞳神、生成障膜。朱砂一两，龙脑一分，真珠、水晶、琥珀、马牙硝各半两。混合研成粉末，用铜箸取半小豆大，点入眼中。退血散治疗上述病证。当归、赤芍药、木贼、防风、细辛、龙胆草各等分。粗略切碎，用白水煎煮，先趁热熏眼，之后温服。点睛蕤仁膏治疗风热眼病、眼中出现飞血和红色血丝

译、瘙痒疼痛无定处。蕤仁去皮后研细，半两。上好酥油如栗子大。将蕤仁与酥油调和研匀，摊在碗内，取一小团艾草点燃出烟，把碗倒扣在烟上熏，等艾烟散尽即停止。再次研匀，每次取麻子大的药膏，点在两眼内外眦头部，每日两次。鱼胆敷眼膏治疗飞血、红色血丝引起的疼痛，以及突然眼红涩痛。鲤鱼胆五枚，黄连去须研末，半两。用胆汁调和黄连末，放入瓷盒中，置于饭上蒸一次后取出。如果药物干燥，加入少许蜂蜜，调成膏状，涂敷眼眦，每日五至七次。金丝膏治疗风热向上侵攻、眼睛红肿疼痛。黄连二两，大黄、黄柏、龙胆草、山栀仁、当归各一两，青竹叶一百片切碎，大枣二十枚去核，灯心切碎，明净硼砂、乳香研末各二钱五分。用水五升，不论冬夏浸泡一个时辰后取出，放在银器或石器中用小火熬煮，不要使其大沸；等药汁熬尽后离火，放凉，用绢绞取药汁，置于无风无尘处澄清一个时辰，去掉沉渣。再在银器中用小火熬煮至减半，加入白蜜半斤一同搅拌，直到用手挑起能拉出丝来才停止。放凉后，再用夹绢袋过滤，装入瓷盒。每次取一茶匙底大小的膏，研入龙脑一字，研至极细，再与膏一同研一二千遍使其均匀，取少许点眼。琥珀煎治疗风毒冲入眼睛、眼睛肿红瘙痒疼痛。乳香另研，二钱；蕤仁另研，半两；滑石另研，铅丹另研，各二两；黄连另研，青皮各一两；黄芩去黑心，白蜜各四两；木鳖子十枚去壳；槐枝、柳枝都用新鲜青嫩的，各十枝，每枝长一寸半。将槐枝、柳枝、青皮、黄芩、滑石加水三碗同煎至两碗，去渣，加入乳香、蕤仁、铅丹、木鳖子，与蜂蜜一同熬至琥珀色，再加入黄连末，继续煎至一碗半，用熟绢滤去渣，装入瓷器中密封，用绳系住沉入井底一夜，以去火毒。每次用铜箸点眼，以眼睛感到涩为限；熬制和点用时都忌用铁器。泻肝散治疗上述病证。升麻、大黄、赤芍药、黄芩、薄荷、栀子、木贼、陈皮、黄连、（石卜）硝、菊花、五灵脂、甘草、防风、葶苈、细辛各等分。研成细末，每服二钱。也可以直接作散剂，用水煎服，饭后服。老年人加枳壳、厚朴。救睛丸治疗眼球肿胀、旋螺样突出，以及青盲有翳。苍术、枳实、生甘草、川芎、荆芥穗、蝉蜕、薄荷、当归、木贼、草决明、谷精草各等分。研成粉末，用炼蜜制成弹子大的丸剂，每服一丸，饭后用清茶研化送服。搜风散治疗旋螺样尖起的外障。防风、大黄、天门冬、五味子、桔梗、细辛、赤芍药、茺蔚子各等分。加水煎服，饭后服。法制黑豆治疗上述病证。大黄、黄连、黄芩各半两，甘草、密蒙花、（石卜）硝各一两。研成粉末，用黑豆一升、清水三碗加入药末煮至水干；每服黑豆二十粒，细嚼后用清米泔送服。还睛丸治疗上述病证。川芎、白蒺藜、白术、木贼、羌活、菟丝子、熟地黄、甘草各等分。研成细末，用炼蜜制成弹子大的丸剂，空腹用熟水嚼服。糖煎散治疗风毒攻入眼睛、眼睛红肿昏花、隐涩难以睁开。龙胆草、防己、大黄、荆芥穗、甘草、防风、赤芍药、土当

译归各一两，川芎半两。粗略切碎作散剂，每服四钱，加水一盏，与一小块砂糖同煎服。田螺膏治疗眼睛肿胀突出，以及红眼生翳膜。大田螺七枚去壳，地金钱一撮，生地黄根、田茶菊叶。将各物一同捣烂，敷贴在太阳穴和眼睑上。但此方不可轻易使用，务必谨慎！洗障散治疗有障膜的眼病、眼睑红肿、翳膜遮挡眼睛。田茶菊、七层楼、铁梗子、鸡屎子。加水煎煮，盛入碗中，加入少许盐，浸泡后去渣，洗眼。洗翳散治疗同上。赤梗酸枇草。捣烂后用沸水浸泡，滤取清液，洗眼有特效。土朱膏治疗眼病发红肿胀、眼睑闭合。土朱三分，煅石膏一分，片脑少许。研成粉末，用新汲水和蜂蜜调匀，敷在眼眦两端及太阳穴处；另用栀子煎汤调服流气饮散剂。清凉膏治疗突然发生的火热红眼、肿痛难睁，以及眼部障膜和跌打损伤造成的眼病。大黄、（石卜）硝、黄连、黄柏、赤芍药、当归、细辛、薄荷、芙蓉叶各等分。研成粉末，用生地黄汁、鸡蛋清和蜂蜜调匀，敷贴在太阳穴及眼睑上。地黄膏治疗眼睛红肿疼痛及外障等眼病。大黄、黄柏、黄连、黄芩、赤芍药、当归、绿豆粉、芙蓉叶、薄荷各等分。制作和敷贴方法都同上。驱风一字散治疗眼睛极度瘙痒、难以忍受。川乌炮制，川芎、荆芥各五钱，羌活、防风各二钱半。研成粉末，每服二钱，饭后用薄荷汤调服。人参羌活散治疗肝热所致的眼睛涩痒、视物昏蒙。羌活、独活、人参、川芎、柴胡、地骨皮、桔梗、枳壳、赤茯苓、前胡、天麻、甘草。加水煎服。也可以加入防风、荆芥。菩萨散治疗风毒攻眼、视物昏暗流泪、眼睛瘙痒。苍术、防风、炒蒺藜各二两，荆芥二两半，盐水炒甘草七钱半。研成粉末，每服一钱，加少许盐，用沸水调服；或者与消风散混合服用，也很好。黄芩黄连汤治疗内障。黄芩用酒洗后炒，生地黄用酒洗，草龙胆用酒洗后炒四次，各一两；黄连去须、用酒洗后炒，七钱。粗略切碎，每服二钱，加水二盏煎数沸，去渣，再煎至一盏，趁热服。午后和晚上都不可服用，只有午饭时服用才有效。复明散治疗内障。黄芪一钱半，生地黄、柴胡、连翘、炙甘草各一钱，当归二钱，苍术、川芎、陈皮各五分，黄柏三分。加水二大盏，煎至一盏，去渣，稍温时服用。饭后忌食酒、湿面、辛辣燥热及厚味食物。羌活退翳丸治疗内障：右眼小眦有青白色翳，大眦略见白翳，头脑疼痛，瞳孔散大，上部发热且厌恶热处，大便涩滞或有时困难，小便正常；遇到天气炎热或处在温暖地方便头痛、眼睛胀痛，食欲正常，日落后或天阴时视物昏暗。这种证候也可以服滋阴地黄丸。熟地八钱，酒制生地、酒制黄柏、茺蔚子、酒制当归身、丹参各半两；柴胡半两或三钱；炮制黑附子、生用寒水石各一钱；牡丹皮三钱；芍药一两三钱；酒制防己二钱；酒制知母、羌活、川芎各三钱。研成细末，用炼蜜制成小豆大的丸剂，每服五十至七十丸，空腹用白开水送服。如果宿食尚未消尽，等到饥饿时再服。服药期间忌说话，随后用进食来压服药物。东垣《兰室秘藏》的方剂说：翳在大眦，加葛根、升麻；翳在小眦，加柴胡、羌活，就是这个意思。又名地黄丸。羚羊角汤治疗青风内障，以及劳累后昏沉加重、头晕旋转、头脑疼痛、眼内疼痛涩滞。羚羊角、人参、元参、地骨皮

译、羌活各一两，车前子一两半。研成粉末，用水一盏，取药末一钱煎至五分，饭后去渣温服。娄全善说：此方以及后面的羚羊角散、补肝散、羚羊角饮子，都以羚羊角、元参、细辛、羌活、防风、车前子为主药，因为羚羊角是走厥阴经的药。丹溪说：羚羊角进入厥阴经非常迅速，就是这个意思。元参、细辛是走少阴经的药。海藏说：元参能治疗空中氤氲之气和无根之火，是极好的药。羌活、防风、车前子是走太阳经的药。如果筋脉枯涩，应在各方中再加入夏枯草；它能疏散结聚之气，并有补养厥阴血脉的作用，试用确有疗效。不过，使用这些方剂时，还应当明白邪气所在的部位。如果气脱，必须与参膏各取一半合用服下。如果气虚，必须与东垣的补胃人参汤、益气聪明汤之类各取一半合用服下。如果血虚，必须与熟地黄丸之类配合服用。还要能够内省自守、保持安静，不受尘世劳累牵扰，使阴气平和潜藏，这样才可以见效。杏仁方治疗肝肾风虚、瞳孔带青色、眼睛常常昏暗。能滋润脏腑、洗除污垢、开启视力，可驱风明目。杏仁五枚，去皮尖。每天五更初起，在床上端坐，不说话、不呼喊，排除杂念、安定精神；先嚼一粒杏仁，不要咽下，再逐粒细嚼，共五粒。等口中津液充满后，分三次咽下，使其直达肝肾，关键在于长期坚持才能见效。羚羊角散治疗绿风内障、头晕目痛、眼内疼痛涩滞。羚羊角、防风、知母、人参、茯苓、元参、黄芩、桔梗、车前子各一两，细辛三两。研成粉末，用水一盏，取药末一钱煎至五分，饭后去渣温服。羚羊角散：治疗绿风内障。细辛二钱，白菊花、炮制川乌、川芎、车前子、防风各五钱，羌活、半夏、羚羊角、薄荷各二钱半。以上药物用生姜煎煮后服用。也可以研成粉末，用荆芥汤调服。还睛散：治疗眼生翳膜、视物昏暗涩滞、流泪并有瘀血，以及胬肉攀附眼睛。野菊花、野麻子、川芎、草龙胆、草决明、石决明、荆芥、枳实、茯苓、木贼、炙甘草、白蒺藜、炒川椒并去籽、仙灵脾、茵陈各半两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用茶水调服，每日服三次。忌食各种鱼肉以及热面、荞麦等食物。另一方中有楮实子，没有仙灵脾、茵陈、枳实这三味药。芦荟丸：治疗黑水凝聚成翳的内障，不痛不痒，但稍有头晕、眼睛涩滞的症状。芦荟、甘草各二钱半，人参、牛胆各半两，柏子仁、细辛各一两，羚羊角二两，用蜂蜜炙制。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，空腹用茶水送服十丸。大黄泻肝散：治疗乌风。木郁李仁、荆芥各二钱半，甘草、大黄各五钱。以上药物用水煎煮，饭后服用。坠翳丸：治疗偃月内障，以及稍有头晕、额头疼痛。青羊胆、青鱼胆、鲤鱼胆各七个，牛胆半两，熊胆二钱半，石决明一两，麝香少许。以上药物研成细末，用面糊制成如桐子大的丸剂，每次服十丸，空腹用茶水送服。磁石丸：治疗头风导致的内障、头晕、恶心呕吐。磁石烧红，用醋淬炼两次，五味子、牡丹皮、干姜、元参各一两，炮制附子半两。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，饭前用茶送服十丸。补肝散：治疗肝风内

译障，不痛不痒，眼前出现花影，呈黄、白、黑、红等颜色，或者一个物体看成两个而难以辨认。羚羊角、防风各三两，人参、白茯苓各二两，细辛、元参、车前子、炒黄芩、羌活各一两。以上药物研成粉末，饭后用米汤调服一钱。补肝散：治疗圆翳内障。熟地黄、白茯苓、白菊花、细辛、白芍药、柏子仁、甘草、防风、柴胡。以上药物用水煎煮，饭后服用。补肾丸：治疗圆翳内障。巴戟、山药、炒破故纸、丹皮、茴香各五钱，肉苁蓉、枸杞子各一两，青盐二钱半。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，空腹用盐汤送服。生熟地黄丸（《和剂》）：治疗肝虚导致的眼睛昏暗，翳膜侵入水轮，眼前看见黑花，像豆子一样成串，数量有几十个，或者看见像飞虫一样的东西，久治不愈。或者视物不清、眼睛混浊、流冷泪、翳膜遮住眼睛，以及内障、外障等眼病，都能治疗。钗石斛、枳壳、防风、牛膝各六两，生地黄、熟地黄、羌活、杏仁各四两，菊花一斤。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服三十丸。另取黑豆三升，炒至烟气全无为止，淬入好酒六升；每次取半盏，饭前送服，也可以用蒺藜汤送服。通肝散：治疗冰翳内障。栀子、炒蒺藜、枳壳、荆芥各四钱，车前子、炒牛蒡子各二钱，甘草四钱。以上药物研成粉末，每次服二钱，用苦竹叶汤调服，饭后服用。八味还睛散：治疗散翳内障。炒蒺藜、防风、炙甘草、木贼、栀子各四钱，草决明八钱，炒青葙子、蝉蜕各二钱。以上药物研成粉末，每次服二钱，用麦门冬汤调服，饭后服用。空青丸：治疗沉翳，只有仔细观察才能看见，病势最深。空青一钱（另一本用一铢），细辛、五味子、研碎的石决明、车前子各一两，知母、生地黄、防风各二两。以上药物研成细末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服十丸，空腹用茶汤送服。凉胆丸：治疗眼睛呈青色，内外眼角涩痛，频频流泪，口苦、食欲减少；兼治黑花翳。黄连洗净，不接触火，黄芩、荆芥、龙胆草各半两，芦荟、防风各一两，黄柏、地肤子各二钱半。以上药物研成细末，用炼蜜和成如梧子大的丸剂，每次服二十丸，饭后用薄荷汤送服。另一方：治疗内障。川乌、地黄、白术、茯苓、石决明、杏仁、川芎、菟丝子各三两，当归、防风、荆芥、蔓荆子各半两。以上药物研成粉末，用猪胆汁和成如梧子大的丸剂，每次服三十丸，用麦门冬汤送服。除风汤：治疗五风转变成的内障，头晕，一侧肿痛，以及瞳孔中凝结成白色的情况。羚羊角、车前子、芍药、人参、茯苓、大黄、黄芩、芒硝各一两。以上药物研成粉末，每次取一钱，加水一盏，煎至五分，去掉药渣，饭后温服。本事方：治疗内障。白羯羊肝，只取小羊肝一片，切成薄片，在新瓦上焙干；熟地黄二两半，菟丝子、蕤仁、泽泻、防风、车前子、麦门冬、地肤子去壳、黄芩、细辛、白茯苓、五味子、炒杏仁、炒桂心、枸杞子、茺蔚子、苦葶苈、青葙子各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服三四十丸，用温汤送服，每日三次，不限时间。张台卿曾经苦于眼睛昏暗，是京城的医生。有人让他灸肝俞穴，后来病情转重，竟至看不见东西，于是得到这个方子，眼睛终于恢复明亮。有一个男子患内障，医生治疗无效，于是把剩余的药剂送给他。一天晚上

译，他在灯下对家人说：“刚才偶然能看见一些东西，好像隔着门缝看见火光。” 到第二天早晨察看时，眼中的翳膜都裂开了，像细线一样。张氏说：“这药很灵验，不要随意给人；如果轻视它，就不会见效。” 我因此更加相信它，也希望把这个方子广泛传下去。罗汉应梦丸：治疗内障，以及因患病眼红、又食用咸味食物而形成的眼病。夜明沙净制，当归，洗净的蝉蜕，去节的木贼，各等分。以上药物研成粉末，取羯羊小羊肝四两，用水煮烂，捣成泥，加入前药末，捣匀制成如桐子大的丸剂。每次服五十丸，饭后用熟水送服，服用一百日后眼睛可恢复原状。神仙碧霞丹：治疗内障。当归、没药各二钱，血竭、白丁香、硼砂、片脑、麝香各一钱，马牙硝、乳香各半钱，黄连三钱，铜绿一两半作为外衣。以上药物研成细末，熬制黄连膏，与药末和成如鸡头实大的丸剂。每次取一丸，用新汲水半盏浸泡在瓷盒中；通常一丸可以使用四五天。重病不超过一个月，轻病半个月，冷泪三天，就能见效。远志丸：清心明目，补益肝脏，消退翳障。远志用水浸泡去心，晒干后蘸姜汁焙制；炒白蒺藜去刺，车前子、细辛各七钱半，全蝎五枚，茺蔚子、洗净焙干的熟地黄、去木的茯神、川芎、人参、琥珀、研碎的芦荟、生地、蔓荆子各半两，洗净焙干的蝉蜕一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成如梧子大的丸剂，每次服五十丸，空腹用米汤送服，临睡时用菖蒲汤送服。固本还睛丸：治疗多年一切眼病，包括内外翳膜遮住眼睛、风弦烂眼，以及老年人和体弱者眼眵多而黏、迎风流冷泪、视物昏花等症。天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄各三两，白茯苓、枸杞子、人参、山药各一两五钱，川牛膝、钗石斛、草决明、杏仁、白菊花、酒煮焙制的菟丝子、炒枳壳各一两，羚羊角屑、乌犀角屑、青葙子、防风各八钱，五味子、炙甘草、蒺藜、川芎、黄连各七钱。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如梧子大的丸剂，每次服五十丸，用盐汤送服。环睛丸：治疗眼睛昏暗并生翳。蝉蜕、苍术、熟地黄、川芎、炒蒺藜各一两，羌活、防风、茺蔚子、木贼、白菊花、荆芥、蔓荆子、酒煮焙制的杏仁和菟丝子、煅石决明、酒浸洗净后焙干的蛇皮各五钱。以上药物研成粉末，用炼蜜制成如弹子大的丸剂，每次服一丸，细细咀嚼后用淡茶送服。仙术散：治疗眼中翳膜。蛇皮用皂角水洗，木贼、蝉蜕、防风、羌活、炒蒺藜、谷精草、川芎、另行研碎的杏仁、甘草各二钱五分，苍术一两二钱半。以上药物研成细末，每次服一钱，饭后用蜜汤送服。梦灵丸：治疗内外障眼。蜜炙防风、威灵仙、枸杞子、米泔浸泡的苍术、去壳蕤仁、水一升煮干的石决明、飞制蚌粉、谷精草各一两，菊花二两。以上药物研成细末，取雄猪肝一具，用竹刀剖开并去掉筋膜，与药末一起捣一千多下，加入少量面粉，共同捣制成如梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，饭后用盐汤送服。忌食煎炸、烤炙、醋、豆腐等有害食物。五退还

译光丸：治疗内外障眼。炒蝉蜕、炒蛇蜕、烧煅后保存药性的猪前爪、草决明、麸炒并去麸的刺猬皮、用米泔水浸后炒干的苍术、枳实、防风各一两，蚕蜕半两。以上药物研成细末，用炼蜜制成如梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，用茶水送服，每日服两次。空青丸：治疗肝肾长期虚弱、眼睛昏暗并逐渐生出翳膜。空青研细后水飞，珍珠研细，各二钱半；犀角屑、羚羊角屑、防风、防己、升麻各半两；人参、去心焙制的麦门冬、茺蔚子、细研的阳起石、前胡各一两；虎睛一对。以上药物研成细末，用炼蜜制成如梧子大的丸剂，每次服五丸，逐渐增加到十丸，用麦门冬煎汤送服，温椒汤送服也可以。蕤仁丸：治疗内外障眼。蕤仁三两，车前子、黄连各二两，浸泡过的青葙子、黄芩、秦艽、生地、羚羊角末、防风各一两半，人参、焙制的天门冬、升麻、炒苦参、白菊花、地肤子、炒元参、羌活、炒决明子、地骨皮、炙甘草、丹砂各一两二钱半，去心焙制的麦门冬七钱半。以上药物研成细末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服二十丸，逐渐增加到三十丸。饭后煎百合汤送服。只要瞳孔尚在，无论内翳还是外翳，都可以治疗。观音丸：治疗内外障导致的失明、将要形成青光内障的情况，以及眼中红脉疼痛。血竭、研碎的熊胆各二钱，人参、用皂角水洗净并焙干的蝉蜕各半两，洗净晒干的地骨皮、去节并用童便浸泡后焙干的木贼、用童便浸泡两宿后晒干的苍术、去须的鹰爪黄连、威灵仙、蔓荆子、茺蔚子、洗净晒干的蝉蜕、车前子、川芎、当归、羌活、煅至半生的石决明各一两，炒焦的蚕蜕纸二十幅。以上药物研成细末，取羯羊肝一具，去掉筋膜，用慢火煮至半生半熟，带血性，与药末一起捣匀；再用粟米粉加羊肝汁煮成糊，制成如梧子大的丸剂。每次服七八十丸，饭后用温米泔或石菖蒲汤送服。八子丸：治疗风毒邪气所致的眼病，翳膜遮住眼睛，不论病程长短，以及内外障眼。青葙子、车前子、五味子、枸杞子、地肤子、茺蔚子、炒决明子、炒葶苈子、去心焙制的麦冬、去苗的细辛、去粗皮的官桂、焙制的生地黄、赤茯苓、去土的泽泻、去叉的防风、去黑心的黄芩，各一两。以上药物研成细末，用炼蜜和成如梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，逐渐增加到三十丸，用茶水送服，温米汤送服也可以，每日三次。灵圆丹：治疗男子、妇女眼中翳膜攀附，眼睛发痒、涩痛、怕光，出现红筋和青色晕圈，内外障、瘀肉以及风热红眼。苍术用米泔浸泡，四两；川芎、柴胡、羌活、独活、白附子、远志去心、甘菊花、石膏、青葙子、防风、全蝎、青皮、陈皮、荆芥、去节木贼、酥炙仙灵脾、楮实、黄芩、甘草各一两。以上药物研成细末，用水浸泡，蒸饼制成如弹子大的丸剂，每次服一丸，饭后细嚼，用荆芥汤或茶水送服，每日服两次。忌饮酒和食用面食。磨翳丸：治疗眼中各种翳膜，疗效很好。木贼、黄连、川芎、谷精草、当归、白芷、赤芍药、蝉蜕、荆芥、防风、羌活、大黄、独活、黄芩、白菊花、生地、煅石膏、龙蜕、栀子、青葙子、蚕退、煅石决明、草决明、甘草、蔓荆子各等分

译。以上药物研成粉末，用米糊制成如桐子大的丸剂，每次服三十丸，饭后用茶水送服。退翳丸：治疗一切翳膜。黄连一两，白菊花、夜明沙、车前子、蝉蜕、连翘各五钱，蛇蜕一条，炒制。以上药物研成粉末，用米泔水煮猪肝，制成如梧子大的丸剂，每次服三十丸，用薄荷汤送服。石决明散：治疗障膜。煅石决明、枸杞子、木贼、荆芥、晚桑叶、谷精草、粉草、金沸草、蛇蜕、苍术、白菊花各等分。以上药物研成粉末，每次服二钱，用茶水调服，饭后服用。韩相进灵丹：消除内外障。防风、石决明、威灵仙、蕤仁、蛤粉、苍术、谷精草、枸杞子、甘草、菊花各一两。以上药物研成粉末，取雄猪肝一具，用竹刀剖开，去膜并捣得极烂，与药末制成如绿豆大的丸剂，每次服三十丸，用盐汤送服。另一方：治疗内外障并伴有流泪。羌活、甘草、苍术、川芎、木贼、石决明、菊花、石膏、蒺藜、蛇蜕、旋覆花、蝉蜕、青葙子、楮实各等分。以上药物研成细末，用炼蜜制成如龙眼大的丸剂，饭后用茶水咀嚼服下。甘菊汤：治疗内外障翳及一切眼病。甘菊花、升麻、研碎的石决明、旋覆花、川芎、炒大黄各半两；去芦的羌活、栀子仁、地骨皮、碎石膏、炒木贼、青葙子、车前子、荆芥穗、黄芩、去芦的防风、炒草决明、炙甘草各一两；去须的黄连二钱半。以上药物切碎，每次取三钱，加水一盏，放少量蜂蜜同煎至七分，去掉药渣，睡前或饭后温服。太阴元精石散：治疗内外障眼。甘草四两，细研的真元精石一两，洗去泥土的蝉蜕、去枝梗的菊花各一两，煅石决明、羌活各半两。以上药物研成细末，每次服一钱，饭后用麦门冬汤调服。猪肝散：治疗内外障翳眼。

译夜明砂末二钱匕。取猪肝二两剖开，把夜明砂末撒入肝内，用麻绳扎紧，加水一盏，煮至猪肝变成白色；取出后嚼烂，用煮肝的汤送服，饭后服用。蝉花散：治疗肝热内搏、上冲眼目，翳膜攀附眼睛，眼睛红肿疼痛，视物昏暗不清，眼睛涩痛难以睁开，眼眵眼泪增多，以及内外障眼。蝉蜕洗净去土，菊花去梗，谷精草洗去土，炒白蒺藜，防风不接触火，羌活，密蒙花去枝，炒草决明，黄芩去土，川芎不接触火，蔓荆子，山栀子去皮，荆芥穗，木贼草，炙甘草，各等分。以上药物研成细末，每次服二钱，用茶水调服。也可以用荆芥汤，加入少量茶水调服。饭后或临睡时服用都可以。开明散：治疗风毒邪气所致的眼病、眼睛昏蒙涩滞和障膜。甘菊花去萼，二两；防风、羌活、炒蒺藜去刺、川芎、天麻、白茯苓、苍术用童便浸一夜后焙干、蝉蜕各半两；荆芥穗、茺蔚子、华阴细辛、炙甘草各二钱半。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用盐汤调服。草龙胆散：治疗上焦风热、毒邪向上冲击，眼睛突然发红，涩痛怕光，眼眵增多，迎风流泪，生翳膜，以及胬肉攀附眼睛。龙胆草、木贼、炙甘草、菊花、微炒草决明各二两，炒香附子，川芎四两。以上药物研成细末，每次服二钱，用麦门冬熟水，加入少量砂糖同煎，饭后调服；也可以用米泔水调服。单服苍术法：补益下元，明目，治疗内外障。选取金州苍术的大块药材，刮削干净，称取一斤，分成四份。其中一份用无灰好酒浸泡三天。其中一份用米醋浸泡三天。其中一份用童便浸泡三天，每天更换两次。其中一份用米泔水浸泡五天，每天更换一次。以上浸泡时间足够后，捞出，不再淘洗，切成薄片，可以晒干，也可以焙干；加入黑芝麻三四两，一同放在鏊上炒至甘香，捣成细末，再用之前浸药剩下的酒煮成糊，制成如桐子大的丸剂。如果酒不够，就加入少量醋制丸；每次服四五十丸，用白开水或酒送服。点眼金丝膏：治疗男女远近各种眼病，包括翳膜遮住眼睛、拳毛倒睫、眼前出现黑花、眼弦溃烂、迎风流冷泪，以及红眼肿痛、胬肉攀附眼睛。硇砂、晋矾、青盐各研一钱，乳香、片脑各研二钱，当归切碎并洗净，黄丹研碎，各半两，黄连一两。取上好蜂蜜四两，除片脑外，将其余七味放入青竹筒中，用油单纸将筒口包裹五七层并扎紧，放入汤瓶中，用文火武火交替煮一周时。取出劈开，用新棉滤去药渣，再加入片脑调匀，贮存在瓷瓶中；瓶口再用油单纸包裹五七层并扎紧，埋在露地中以去除火毒，半个月后取出。每次取粟米大小的一点点药点眼。龙脑膏：治疗多年或新近的翳膜遮障、胬肉攀附、瘀血连及眼眶、眼睛红烂、视物昏暗、眼睛隐涩和流泪较多等症。选取粉红梅花色、品质好的炉甘石，用干锅盛装，煅烧七次，再放入黄连水中淬炼七次。黄连捶碎，用水浸泡一夜，去掉药渣；将煅红的炉甘石放入黄连水中淬炼七次，再与黄连水一同细研并水飞，待其沉淀后，去掉上面的水，晒干，再用乳钵研得极细，过筛，取三钱。龙胆草洗净，日晒干燥，不接触火，研成粉末一钱；桑柴皮过筛二钱；黄丹过筛半钱。以上药物与白蜜四两一同放入黑色瓷器内，用文火武火慢慢熬煮，

译以竹篦搅拌，熬至漆一样的颜色并且不粘手为止。千万不要接触生水。熬药时也不要使用铁器。药制成后仍用瓷器盛放；每次取如皂子大小的一块，用新汲的冷水半盏化开，开始三天不要使用。以后每天洗眼数次也没有妨碍；盛药的碗必须用纸盖好，不可接触尘土灰末。治疗红眼，疗效极好。散血膏：治疗眼睛红肿得无法睁开、眼睛疼痛发热、泪流如雨。紫金皮、白芷、大黄、姜黄、南星、大柏皮、赤小豆、寒水石。以上药物研成细末，用生地黄汁调成膏，敷在眼睛四周。清凉膏 生南星、薄荷叶各半两，荆芥、百药煎各三钱。以上药物研成末，用井水调成膏，贴在眼角上，自然会感到清凉。洗眼方：治疗眼睛昏暗、有翳膜、疼痛以及风邪。滑石少许，秦皮、杏仁、黄连、甘草、防风、当归须各等分。以上药物研末，取水一盏，煎至半盏，去掉药渣，时时趁温洗眼。又一方：治疗上述证候。黄连、黄芩、黄蘗三味各等分，铜绿半斤，炉甘石一斤。先将后两味共同研成细末，筛过；再把前三味浓煎，用药汁调末制成丸。临用时用冷水浸开后洗眼。羌活除翳汤【东垣，以下同】：治疗太阳经寒水之邪，翳膜遮住眼睛，不能看清物体。麻黄根二钱半，薄荷二钱，生地黄酒洗一钱，当归根、川芎各三钱，黄蘗四钱，知母五钱、酒制，荆芥穗七钱，煎成后再加入槁本七钱，防风一两，羌活一两半，川椒五分，细辛少许。以上药物切碎，每次用三钱，加水三大盏，煎至一盏半，放入荆芥穗，再煎至一盏，去渣，饭后稍热服。忌饮酒和吃湿面。拨云汤：治疗足太阳膀胱经受命门相火煎熬，邪气逆行到眼皮下面，出现黑白翳膜，眼睛隐痛涩滞、难以睁开，但没有疼痛。这是将要形成寒水翳，以及寒膜遮睛的外在证候。常打哈欠，容易悲伤，健忘、打喷嚏，时常自行流泪；面色有时发红、有时发白；食欲好，不大便；小便频数而短少；气往上冲并喘促。服一剂就有显著疗效。细辛叶、葛根、川芎各五分，生姜、甘草梢、川升麻、槁本、知母、当归身、荆芥各一钱，防风、羌活、黄蘗各一钱半，黄芪、柴胡各七分。加水二大盏，煎至一盏，稍热服，饭后服用。流气饮【《和剂》】：治疗肝经不足，内受风热并向上侵犯眼睛，导致眼睛昏暗、看物不清，常看见黑花；遇风多流泪，怕光；眼屎堆积，眼睛红肿，涩滞难睁。有的还会生出障翳，倒睫卷曲，眼睑边缘红肿溃烂；以及妇女因血风所致的眼病，和时行暴发的红眼、眼泡紫黑等，凡属眼病，都适宜服用此方。大黄煨制，川芎、甘菊花、牛蒡子炒制、细辛、防风、山栀、白蒺藜炒制去刺、黄芩、蔓荆子、荆芥、木贼、甘草炙、元参各一两，草决明一两半，苍朮用米泔水浸一宿三两。以上药物捣碎过筛为末，每次二钱半，临睡时用冷酒调服。小儿患此病，只让乳母服用。拨云散【《宝鉴》】：治疗眼睛发生湿热而长期不退，形成翳膜遮住眼睛，视物昏暗、怕光，眼睛涩滞难睁。川芎、龙胆草、楮实、薄荷、羌活、荆芥穗、石决明、草决明、苍朮、大黄、甘草、连翘、木贼草、密蒙花、川椒、甘菊花、地骨皮、桔梗、石膏、白芷、白蒺藜、槟榔各一两，石燕一对。

译以上药物捣碎研成细末，每次三钱，用温茶清一盏调服，饭后每日三次。忌食各种鱼、鸟及其他肉类。神仙退云丸【东垣】：治疗各种翳膜、翳晕，以及内障、外障导致的昏暗，甚至看不见东西。川芎、当归各一两半；犀角酒洗，川楝子、蝉蜕洗、薄荷不见火、甘菊花各半两；枳实、瓜蒌仁生用各六钱；蛇蜕、蜜蒙花、荆芥穗各二钱，这三味与甘草一起焙干后去掉甘草不用；地骨皮洗，白蒺藜微炒去刺，生地黄酒洗焙干，羌活各一钱；川木贼一两半，去节，用童便浸一宿后焙干。以上研成细末，炼蜜和丸，每一两制成十丸，用米泔汤调服，每日饭后服二至三丸。妇女用当归汤送服。有气滞的，用木香汤送服。应根据患者情况酌情使用。本事方：治疗各种眼病因热病之后毒气攻入眼睛，产生翳膜遮障；服用此药后翳膜逐渐消退，不必使用刀针。青葙子、防风、枳壳各一两，茺蔚子、细辛、黄连各半两，枸杞子、泽泻、生地黄、石决明各一两半，车前子、当归、麦门冬去心各二两。以上药物分别按规定炮制，焙干研末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次三十丸，用饭汤吞服。忌食一切有热毒的食物。羌活退翳汤：治疗上述证候。羌活、五味子、黄连、升麻、当归身各二钱，石膏二钱半，黄芩、黄蘗酒炒、龙胆草酒洗、白芍药、甘草各五钱，柴胡、黄芪制各三钱，防风一钱半。切碎，分作二服；每服加水二盏，煎至一盏，加入少许酒，去渣，临睡时热服。忌说话。又一方：治疗上述证候。川芎、羌活、旋覆花、防风各二两，甘草生用，苍朮用米泔水浸一宿、去皮、晒干，不可接触火；楮实、楮叶均于八月采收、阴干，各一两；甘菊花、枳实、蝉蜕、木贼各二钱半。以上药物在木臼中捣成末，用茶清调服二钱，早饭后和临睡时各服一次。治疗突然发作的红眼；忌食湿面及饮酒。楮实必须是真品；没有楮实的，就取楮叶。否则，各种药物都没有效。合药时不得焙制，也不得接触铁器。我考察这个方子，取楮叶必须是没有果实的楮树，大概是因为阴阳二者需要相互配合。有果实属阳，没有果实时取叶属阴；所以如果得不到真正的楮实，药物全都无效。补阳汤【东垣】：治疗上述证候。柴胡二两，独活、甘草梢、熟地黄、人参、黄芪（一本作黄芩）、羌活、白朮各一两，白芍药、泽泻、防风、陈皮去白各半两，当归身酒制、生地炒、白茯苓、知母炒黄各三钱，肉桂一钱。以上研成粗末，每次用半两，加水二盏，煎至一盏，去渣，温服。空腹服用，使药力运行完毕后，才可以进食。连蘗益阴丸：治疗上述证候。羌活、独活、甘草根炒、当归身酒制、防风、五味子各半两，石决明煅烧存性五钱，黄连酒洗或拌酒后切炒，草决明、黄芩、黄蘗、知母各一两。以上研成细末，炼蜜制丸，大小如绿豆；每次五十丸，逐渐增加至一百丸为止，临睡时用清茶送服。平时应多服助阳汤。少服这种药，一是会妨碍饮食；二是药力太强。就像升阳汤也不能服得太多一样。升阳泄阴丸，又名升阳柴胡汤，治疗上述证候。羌活、独活、甘草根炒、当归身去芦酒洗、白芍药、熟地黄各一两，人参去芦、黄芪、生地黄酒洗炒、白朮土炒、楮实酒炒各半两，肉桂半钱，知母酒炒；天气非常炎热时加一钱；白茯苓、泽泻、陈皮、防风各三钱，柴胡去苗一钱半。切碎，每次用五钱，加水煎煮，趁热服

译。另配一料，炼蜜制成桐子大的丸剂，饭后较久时用清茶送服；每日五十丸，与前面的汤药各服一次。不可吃得过饱后服药。如果天气特别炎热，加五味子三钱或半两，天门冬去心半两，楮实也加半两。以上三方合起来治疗同一种证候。空腹服补阳汤；临睡时服连蘗丸；饭后较久时服升阳泄阴丸。通脾泻胃汤：治疗上述证候。防风、大黄、元参、知母各一两，天门冬、黄芩各一两半，麦门冬、茺蔚子各二两。每次用五钱，加水一盏，煎至五分，去渣，饭后较久时温服。神消散：治疗眼内黄色翳膜向上冲，红色翳膜向下垂。黄芩、蝉蜕、甘草、木贼各五钱，谷精草、苍朮各一两，龙蜕三条，炒制。以上研成末，每次二钱，夜间睡前用冷水调服。皂角丸：治疗内外一切障膜，此药能够消除障膜、退去翳膜。如属十六种内障，可与生熟地黄丸同用，疗效极好。龙蜕七条，蝉蜕、元精石、穿山甲炒、当归、白朮、白茯、谷精草、木贼各一两，白菊花、刺猬皮蛤粉炒、龙胆草、赤芍、连翘各两半，獖猪爪三十枚、蛤粉炒，人参、川芎各半两。以上药物取一半，加入猪牙皂角二挺，烧成灰，混匀，用炼蜜制成桐子大的丸剂，每次三十丸。空腹、饭前用杏仁汤送服。另一半加入仙灵脾一两研末，混匀；每次用猪肝夹住药物煮熟，细嚼，并用煮猪肝的原汁送服，每日三次。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十六

译目门 方 菩萨膏：治疗内障、外障。滴乳香、硼砂各二钱，片脑半钱，白蜜一两，蕤仁四十九粒、去皮熬制，芜荑四十九粒。先将芜荑、蕤仁研磨并去油，再加入其他药物继续研磨；取沙蜜在汤瓶上蒸化，用纸过滤，与各种药物搅拌均匀，装入瓶中，用纸封好。患病时，挑取少许放在盏中，用沸水冲泡后洗眼。立应散：治疗内障、外障翳膜，眼睛昏暗涩滞、泪多，以及突然发作的红眼和一切眼病，都能治疗；用药嗅鼻三次。香白芷洗，当归去芦洗，雄黄另研后再加入后面的药，鹅不食草洗净，川附子炮制，各等分；（艹蹢）（艹躅）花用量减半。以上研成细末，加入少许麝香，混匀；口中含水，将药嗅入鼻内，以浊涕和眼泪排尽为度。又一方：治疗内外障眼，用药嗅鼻。麻黄根一两，当归身一钱。二味共同研成粗末，炒至黑色，加入少许麝香、乳香，再研成细末；口中含水，将药嗅入鼻内。日精月华光明膏：能够开通各种内障，善于治疗翳膜遮睛以及攀睛胬肉，不久即可清除。无论病程多么久远，或一只眼、两只眼同时患病，只要还能看见人的影子，都能治疗，效果如同云开见日。黄连四两，研末；当归一两；诃子一对，去核研末；石决明二两，研细；石膏一两半，研末，用腊八水或雪水浸三日；大鹅梨二十枚，捶碎，用布拧去药渣；猪胰二具，用草夹住拧去筋膜；黄丹炒研细；炉甘石各四两，煅烧后用童便淬五次；马牙硝飞二钱半；铜绿研末；真胆矾研末；南硼砂另研，各一钱半；没药四钱，另研；乳香另研；防风、轻粉各一钱，另研；天花粉、麝香另研、片脑各半钱，另研。先将黄连等五味浸泡三日；再取一口大砂锅，将药物放入，加水至七分满，熬煮，用厚棉布过滤，煎至剩四五碗。再加入鹅梨、猪胰，继续熬至三碗，再过滤。再次倒入锅中，加入炉甘石、黄丹，熬至二碗，再过滤。然后加入马牙硝等八味，用槐枝、柳枝不停搅拌，等熬成膏后，再过滤干净，装入瓶中。再加入片脑、麝香、轻粉三味，搅拌均匀，用油纸严密封好，不要让水进入；放在冷水中浸三日后取出。每次使用时，用铜簪蘸药点眼，效果良好。熟地黄丸：治疗血虚阴亏，不能滋养心脏，导致阴分火旺，瞳孔散大。少阴属君火，君主本来无为，不亲自行使其职令，于是由相火代行；相火与心包络之脉一起从心系分出，成为三条道路。少阳相火的本体无形，但它的作用就在其中。火旺就会使子脏令母脏实，这是乙木肝旺的表现。心的经脉夹着眼系，肝的经脉连接眼系；何况手足少阳经脉都从耳中出来，到达耳上角后斜行向上，终止于外眼角。风热旺盛时，也会沿着这条通路而来，向上侵犯头目，导致偏头肿闷、瞳孔散大、视物昏花；这是血虚阴弱所致。治疗应当养血、凉血、益血，收敛并消散火邪，祛除风热，这样就会痊愈。熟地黄一两，柴胡去苗八钱，当归身酒洗、黄芩各半两，生地黄七钱半、酒浸焙制，五味子、天门冬去心焙制、地骨皮、黄连各三钱，人参、枳壳炒、甘草炙各二钱。以上研成细末，炼蜜制成绿豆大的丸剂，每次一

译百丸，饭后用茶汤送服，每日两次，药力宜缓慢发挥。严禁辛辣食物助长火邪，也忌食寒凉食物损伤胃气，否则药力不能向上运行。另有一种说法：瞳孔和黑睛属阴。由于吃了辛热食物，助长的火邪侵犯胸中，所以黑睛散大；黑睛散大，视物也会变得异常。济阴地黄丸：治疗足三阴经亏损、虚火上炎所致的眼睛散大、视物不清，或昏花涩紧、疼痛怕光，或突然看见异常景象等证候。它的功效与六味还少丹相似。五味子、麦门冬、枸杞子、熟地黄、肉苁蓉、山萸、山药、当归、甘菊花、巴戟肉各等分。以上研末，炼蜜制成桐子大的丸剂，每次七八十丸，空腹用白开水送服。补肝散【《千金》】：治疗眼睛失明。青羊肝一具，去膜切薄片，放入新瓦瓶中，用炭火炙干，研成极细末；蓼子一合，熬至香。以上研末，饭后服方寸匕，每日两次，逐渐增加至三匕。服用不超过一两剂，就能恢复到一年内可以在夜间阅读细小文字。养肝丸【《济生》】：治疗肝血不足、眼睛昏花，或生眼屎、流泪。当归酒洗，车前子酒蒸焙制，防风去芦，川芎、白芍药、蕤仁另研、熟地酒蒸焙制、枳实各等分。以上研末，炼蜜制成桐子大的丸剂，每次七十丸，用熟水送服，不限时间。另有一方没有川芎、枳实。地黄丸：治疗劳心用力过度，肝虚而风热侵犯眼睛，导致眼睛红肿怕光，逐渐生出翳膜。兼治肝肾受风毒、热气向上冲，导致眼痛，以及长时间视物损伤血液。血由肝所主管。所以勤于读书会损伤肝脏，使眼睛昏暗；肝脏受伤就会使木生风，热气向上聚集，眼睛昏暗也会加重。不应只服补药，而应补益血液、镇抑肝阳，这样眼睛自然会明亮。熟地黄一两半，甘菊花、防风、朱砂、羌活、桂心、没药各半两，决明子、黄连各一两。以上研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次三十丸，饭后用熟水送服，每日三次。又名菊花丸。补肝汤：治疗肝虚、两胁胀满疼痛、筋脉拘急、不能顺畅呼吸、眼睛昏暗，以及面色多青。防风、细辛、柏子仁、白茯苓、官桂、山萸、蔓荆子、桃仁去皮尖且用双仁炒、甘草微炒，各等分。切碎，每次用五钱，加水一盏半、大枣二枚，掰开后一同煎至八分，温服，不拘时间，每日两次。雷岩丸：治疗男女肝经不足，风邪内侵并向上侵犯眼睛，流泪怕光、畏日，常看见黑花，翳膜遮住眼睛，眼睑生风粟，有时发痒、有时疼痛，涩滞难睁；兼治长期患偏头痛或正头风，牵引双眼，眼睛渐渐觉得变小、视物不清。这些都是肾水不能滋养肝木所致。长期服用此药，能够大力补益肾脏，增强视力。枸杞子、菊花各二两，肉苁蓉、牛膝、巴戟酒浸一宿去皮心各一两，川椒三两去目，黑附子用青盐二钱和泔水三升同煮，水煮干后去皮脐。以上研成细末，用浸药酒煮成的面糊和丸，制成梧桐子大的丸剂；每次十丸，空腹用酒送服。补肝丸：治疗眼睛昏暗、将要形成内障。茺蔚子、青葙子、枸杞子、五味子、决明子、杏仁、茯苓各一两，地黄三两，菟丝子二两，山药、车前子、地骨皮焙制、柏子仁、大黄、黄芩、黄连、人参、细辛、防风、甘草炙各一两半。以

译上研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次二十丸，逐渐增加至三十丸，饭后用米汤送服。石决明丸：治疗上述证候。石决明、槐子、肉苁蓉酒浸一宿去鳞甲炙干、菟丝子酒浸三日晒干另研为末、阳起石酒煮七日后细研并水飞、熟地黄各一两，桂心半两，磁石一两半煅烧后醋淬七次、细研并水飞。以上研成细末，炼蜜和药反复捣二三百下，制成梧桐子大的丸剂；每次二十丸，逐渐增加至三十丸，饭前用盐汤送服。益本滋肾丸，治疗前面所说的病证。黄柏、知母都用酒洗后炒制，各取等份。以上药物研成极细末，滴水制成桐子大小的丸剂。每次服一百五十丸，空腹用热汤送服，服药后再吃干食物压服。补肾丸，治疗肾气不足、眼睛昏暗、瞳孔中看不清楚，逐渐形成内障。磁石煅烧后用醋淬炼七次，再水飞研末，取二两。石斛去根，取一两；菟丝子用酒蒸两次，取二两；五味子、熟地黄用酒蒸、枸杞子、覆盆子用酒浸、楮实子、车前子用酒蒸、肉苁蓉用酒浸后焙干，各取一两；沉香、青盐两味另行研细，各取半两。以上药物研成末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服七十丸，空腹用盐汤送服。羚羊羌活汤，治疗肝肾俱虚，眼前出现黑花，或像苍蝇翅膀一样。羚羊角屑、羌活、黄芩、附子去皮和脐、人参、泽泻、秦艽、山茱萸、车前子、决明子微炒、青葙子、柴胡各一两半；黄芪二两；甘草炙制，一两。每次服五钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，不拘时间温服，每日服两次。石决明丸，治疗肝虚血弱、日久眼睛昏暗。知母焙制、山药、熟地黄焙制、细辛各一两半；石决明、五味子、菟丝子用酒浸一夜后另行捣成末，各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服五十丸，空腹用米汤送服。驻景丸，治疗肝肾虚弱所致的眼睛昏暗和翳障。熟地黄、车前子各三两；菟丝子用酒煮，取五两。以上药物研成末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服五十丸，饭前用白茯苓、石菖蒲煎的汤送服。另一方加枸杞子一两半，疗效更好。白附子散，治疗初起时眼前出现黑花、昏蒙以及内障。荆芥、白菊花、防风、木贼、白附子、粉草、苍术、人参、羌活、蒺藜。以上药物用水煎服，饭后服用。补肾磁石丸，治疗肾、肝气虚，邪气上攻眼目，眼睛昏暗、远视不清，时常看见黑花，逐渐形成内障。磁石烧至通红后用醋淬；甘菊花、石决明、肉苁蓉用酒浸后切片焙干、菟丝子用酒浸一夜后以慢火焙干，各取一两。以上药物研成细末。取雄雀十五只，去毛、嘴和脚，保留肚肠，与青盐二两、水三升同煮，煮到雄雀肉烂且水将要煮尽时取出，先捣成膏，再与药末混合制成梧子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹用温酒送服。三仁五子丸，治疗肝肾不足、身体虚弱、眼睛昏暗、内障生花，不论远视还是近视。柏子仁、薏苡仁、酸枣仁、五味子、菟丝子酒制、枸杞子酒蒸、覆盆子酒浸、车前子酒浸、肉苁蓉、熟地黄、白茯苓、当归、沉香各取等份。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐

译子大小的丸剂。每次服五十丸，空腹用盐酒送服。羚羊角散，治疗肝脏实热、眼睛昏暗，并且经常流热泪。羚羊角镑片、羌活、元参、车前子、瓜蒌仁、黄芩、山栀仁各半两；细辛二钱半；胡黄连、菊花各七钱半。以上药物研成细末，饭后用竹叶煎汤调服二钱。蕤仁丸，治疗眼前看见黑花飞动如苍蝇，眼睛涩痛昏暗，逐渐变成青盲。蕤仁去皮、地肤子、细辛、地骨皮、人参、白茯苓、白术各二两；石决明洗净后另行捣碎并过筛；熟地黄焙制、楮实各三两；空青另行研细、防风各一两半；青羊胆一枚；石胆研成粉，取半两；鲤鱼胆五枚。以上药物研成细末并混匀，用胆汁和炼蜜调和制丸，制成桐子大小。每次服二十丸，饭后用米汤送服。摩顶膏，治疗肝肾虚、风邪上攻，眼前出现黑花，或像水浪一样。空青、青盐研细，各半两；槐子、木香、附子各一两；牛酥二两；旱莲草自然汁一升；鹅脂四两；龙脑半钱；丹砂研细二钱半。以上药物研成细末，先将旱莲草汁、牛酥、鹅脂放在银器中煎煮三至五沸，再加入各种药末，煎到减去一半时停止，盛入磁器中。临睡时取一片旧铧铁，重二三两，蘸药在头顶摩擦二十遍，使药进入头发孔窍中。随后服用决明丸。忌用铁器。另一方，治疗眼前出现花影，颜色有黄、黑、红、白而不固定。附子炮制后去皮和脐、木香各一两；朱砂二钱半；龙脑半钱；青盐一两半；牛酥二两；鹅脂四两。先将前面的药物研成末，与牛酥、鹅脂用慢火熬成膏。每次取少量，不拘时间在头顶上摩擦。决明丸，治疗眼前看见黑花而不消散。决明子、甘菊花各一两；防风去芦、车前子、芎藭、细辛、栀子仁、蔓荆子、元参、薯蓣、白茯苓各半两；生地黄七钱半。以上药物研成细末，用炼蜜调和，捣二三百下，制成梧子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后用先煎好的桑枝汤送服，每日三次。白龙粉，治疗肾水衰虚、肝经邪热、视物不清，或生障翳、胬肉攀附眼睛，或迎风流泪，眼前看见黑花，或像苍蝇飞动，或像油星，或眼睛涩、肿、疼痛，或瘙痒难忍，这些都能治疗。硝三斗。于农历二月、九月制作时，先准备一只大罐，放入硝，用煮沸的水化开，再用棉布过滤，倒入银器或石器中。煎到剩下一半以上时，就在锅中放温，然后倒入银盒，放在露地上一夜。第二天结成块状，在另一盆水中洗净，再放入小罐，用煮沸的水化开后熬煎。加入萝卜两个，切成片一同煮，以萝卜煮熟为度。倒入磁器中，捞出萝卜不用。放在露地上承露一夜。第二天结成块状后去掉水，在太阳下晒一天，把水分晒尽，装入上好的纸袋中，挂在通风有日照的地方晾晒，直到风化松解后备用。每次取出一些放在乳钵中研成极细末，按通常方法点眼。也叫元明粉。煮肝散，治疗眼前出现黑花、逐渐形成内障，以及两眼斜视、风毒侵袭眼睛所致的肿痛涩痒、近视、倒睫和雀目。羌活、独活、青葙子、甘菊花各一两。以上药物研成细末。每次服三钱匕，取羊肝一叶切细，与数片淡竹叶一同包成粽子形。另取雄黑豆四十九粒，与米泔水一碗在银器或石器中同煮，煮到黑豆熟烂、

译米泔水收干为度。取出羊肝细嚼，用温酒送服；再把黑豆全部吃完，空腹服用，白天午时和夜间临睡时各服一次。服椒方，治疗肝肾虚、风邪上攻眼目、眼前生黑花、头目不清利，并说能够通神延年。川椒一斤，拣选干净，去掉椒目和闭口的椒粒。将川椒放在铫中炒到透熟，在地上铺两层干净纸，用新盆扣住，四周用黄土培严，放置半天，使其去毒出汗，然后取出，晒干为度。只取川椒，收藏在磁盒中。每天空腹用新汲取的水送服十粒。芎藭散，治疗眼睛眩晕、昏暗、涩滞、视物不清。芎藭、地骨皮、荆芥、何首乌去黑皮、菊花、旋覆花、草决明、石决明、甘草炙制，各一两；青葙子、蝉蜕去土、木贼各半两；白芷二钱半。以上药物研成细末。每次服一钱匕，饭后用米泔水调服。磁石丸，治疗眼病后过早起床，元气虚弱，眼中虽没有翳膜但视物昏暗，可能形成内障。磁石二两，煅烧后用醋淬七次，捣碎细研并水飞；菟丝子用酒浸五日，晒干后另行研末，取三两；肉苁蓉用酒浸一夜，刮去皴皮后炙干；补骨脂微炒、巴戟去心、石斛、远志去心、熟地黄各一两；木香、五味子、甘草炙至红色、桂心各半两。以上药物研成细末并混匀，用炼蜜调和，捣二三百下，制成梧子大小的丸剂。每次服三十丸，饭前用温酒送服。另一方有茯神，没有远志和石斛。四物五子丸，治疗心肾不足、眼睛昏暗。当归酒浸、川芎、熟地黄、白芍药、枸杞子、覆盆子、地肤子、菟丝子酒浸后炒、车前子酒蒸，根据虚实酌情增减，各取等份。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成桐子大小的丸剂。每次服五十丸，不拘时间，用盐汤送服。杞苓丸，治疗男子肾脏虚耗、水液不能上升、眼睛昏暗、远视不清，逐渐形成内障。枸杞子四两，酒蒸；茯苓八两，去皮；当归二两；菟丝子四两，酒浸后蒸；青盐一两，另行研细。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成桐子大小的丸剂。每次服七十丸，饭前用白开水送服。瑞竹四神丸，治疗肾经虚损、眼睛昏花，能补虚益损，也治疗云翳遮挡眼睛。甘州枸杞子一斤，挑选颜色红润肥厚的，用一杯酒润湿，分成四份：一份与川椒一两同炒，一份与小茴香一两同炒，一份与芝麻一合同炒，一份单独炒。炒过后筛去川椒等物不用，再加入熟地黄、白术、白茯苓各一两，共同研成细末，用炼蜜调和制成梧子大小的丸剂。每次服五至七十丸，空腹用温酒送服。也可以加入甘菊花一两。夜光丸，另名双美丸。治疗眼睛昏暗及各种眼病，并能消退翳膜。蜀椒去椒目及闭口者，炒至出汗，取一斤半，捣成末取一斤；甘菊花取末一斤。将两药末混匀，再取肥厚的地黄十五斤，切碎捣研，绞取汁约八九升。把前面的药末拌入地黄汁中浸润均匀，晒到略干，再摊在盘中晒。三四天内观察，干燥程度合适时即停止，不要晒得过于干燥。加入炼蜜二斤，一同捣数千下，制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹在午间用熟水送服。长期服用后，眼睛能够在夜间视物，白发重新变黑，通达神志、增强意志，并延年益寿。另一方用熟地黄二两，酒浸后九蒸九晒。饭后细细咀

译嚼，再取新淘米十粒，用汤送服，或用茶送服也可以。密蒙花散，治疗冷泪和眼睛昏暗。密蒙花、甘菊花、白蒺藜、石决明、白芍药、木贼去节、甘草炙制，各取等份。以上药物研成细末，每次服一钱，用清茶调服。半个月后增加到二钱。《局方》中有羌活，没有芍药、甘草，用于治疗风气攻注所致的昏暗和肿胀。还睛补肝丸，治疗肝虚、双眼昏暗以及迎风流泪。白术、细辛去苗、芎藭、决明子微炒、人参、羌活去芦、当归切片焙干、白茯苓去皮、苦参、防风去叉、官桂去粗皮、地骨皮、五味子、元参、黄芩去黑心、车前子微炒、青葙子、菊花、甘草炙制，各取等份。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服三十丸，逐渐增加到四十丸，不拘时间，用米汤送服。补肝丸，治疗肝经不足、内受风热，风热上攻眼目而致的昏暗、瘙痒、疼痛、隐涩难睁，多眼眵、流泪，怕日光，时时发作肿胀发红，或生翳障。远志去心、地肤子、茺蔚子、白茯苓去皮、防风去芦、决明子、蔓荆子、人参各一两；山药、青葙子、柴胡去苗、柏子仁炒、元参、地骨皮、甘草炙制、车前子、细辛去苗、甘菊花各半两。以上药物研成细末，用蜜水煮成糊制丸，制成桐子大小。每次服三十丸，饭后用米汤送服。每日服三次。真珠煎，治疗肝虚寒，眼睛昏蒙，不能看见东西。珍珠二钱半，研成细末；鲤鱼胆二枚；白蜜二两。将三味在铜器中混合，用微火煎至剩一半，用新棉过滤，盛入磁瓶。每次用铜箸蘸取如黍米大小的一点，放在眼角，直到流泪；频繁点用，以痊愈为度。金丝膏，治疗一切眼病，眼睛昏暗如被纱罗遮住，或伴有疼痛。宣黄连半两，切碎，用水一盏浸一夜，取汁；再加水半盏浸泡药渣半日，绞取药汁，与前汁合在一起。药渣另加水半盏浸泡。蜂蜜一两、白矾一字、井盐一分，没有井盐就用青盐代替；山栀子选上等者二钱，捶碎，与黄连药渣同煮五七十沸，尽力撇去浮沫，滤去药渣，与前面的黄连汁合在一起，再加入其余药物。用银器或磁器熬煎十余沸，在生绢上铺数层细纸再过滤，使用时经常点眼。蛤粉丸，治疗雀目，太阳落山后看不见东西。蛤粉研细、黄蜡各取等份。将黄蜡熔化后调和蛤粉，制成枣子大小的丸剂。每次取猪肝一片，约二两，剖开后包入一丸药，用麻线缠好，放入罐中，加水一碗煮熟。倒出后趁热熏眼，直到温热，再吃猪肝；以痊愈为度。泻肺饮，治疗肝虚所致的雀目，防止其变成内障。防风、黄芩、桔梗炒制、芍药、大黄炒制，各一两。切碎。每次服三钱匕，用水一盏半煎至一盏，加入芒硝半字，去掉药渣，放温后饭后及临睡时服用。猪肝散，治疗雀目。蛤粉、黄丹、夜明砂各取等份。研成末，将猪肝剖开，放入药末，用线扎好，以米泔水煮熟。不拘时间嚼服，用煮肝的原汁送服。夜明丸，治疗雀目和青盲。夜明砂、木贼去节、防风、田螺壳、青木香、细辛各取等份。研成末，将猪肝煮烂，在干净的沙盆中加入药末，研磨至极其均匀，制成桐子

译大小的丸剂。每次服三十丸，用米汤或酒送服。转光丸，治疗肝虚所致的雀目和青盲。生地黄、白茯苓、川芎、蔓荆子、熟地黄、防风、山药、白菊花、细辛各取等份。研成末，用炼蜜调和制成梧子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹用桑白皮汤送服。泻胆散，治疗瞳孔干枯缩小所致的外障，眼内神水将要枯竭。元参、黄芩、地骨皮、麦门冬、知母各一两；黄芪、茺蔚子各一两半。每次服五钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，饭后温服。天门冬饮子，治疗辘轳转关。天门冬、茺蔚子、知母各二两；五味子、防风各一两；人参、茯苓、羌活各一两半。每次服五钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，饭后温服。元参泻肝散。麦冬二两；大黄、黄芩、细辛、芒硝各一两；元参、桔梗各一两半。以上药物用水煎服，饭后服用。青黛散，治疗倒睫，疗效非常好。枣树上的黄色直棘针、刺猬皮炒焦、白芷、青黛各取等份。研成细末，口中含水。左眼倒睫，就把药末吹入左鼻孔；右眼倒睫，就把药末吹入右鼻孔。四退散，治疗倒睫、睫毛卷曲。蝉蜕、蛇蜕用醋煮、猪蹄退炒制、蚕蜕、荆芥各二钱半；川乌炮制、穿山甲烧制、粉草各半两。研成末，每次服一钱，用淡盐汤调服。另一方加入防风、石决明、草决明各五钱。起睫膏，治疗前面所说的病证。木鳖子去壳，一钱；自然铜五分，经过炮制。捣烂制成条状，吹入鼻中。再取石燕末，加入少量片脑，研成水状，调敷在眼睑边缘。连翘饮子，治疗眼中有火热流动、畏惧日光，眼睛隐涩，内眦紧缩，久视后昏花，迎风流泪。连翘、当归、红葵花、蔓荆、人参、生甘草、生地黄各三分；柴胡二分；黄芩酒制、黄芪、防风、羌活各半钱；升麻一钱。切碎。每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，饭后稍热服。排风散，治疗两侧眼睑粘连眼球所致的外障。天麻、桔梗、防风各二两；五味子、乌蛇、细辛、芍药、干蝎各一两。研成细末，每次服一钱，饭后用米汤调服。龙胆丸，治疗两眼胞睑粘连眼球，发红糜烂并形成疮。苦参、龙胆草、牛蒡子各取等份。研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后用米泔水送服。菊花通圣散，治疗两侧眼睑溃烂，或生风粟。白菊花两半；滑石三两；石膏、黄芩、甘草、桔梗、牙硝、黄连、羌活各一两；赤芍药、防风、川芎、当归、大黄、薄荷、白蒺藜、连翘、麻黄、芒硝各半两；荆芥、山栀子、白术各二钱半。以上药物粗略切碎。每次服三钱，用水一盏半，加入生姜三片同煎至七分，饭后服用。柴胡散，治疗眼眶涩滞糜烂，由风邪引起，用理气药使其干燥。柴胡、羌活、防风、赤芍药、桔梗、荆芥、生地黄、甘草。以上药物用水煎服。黄连散，治疗眼睑边缘糜烂和风邪所致眼病。黄连、防风、荆芥、赤芍、五倍子、蔓荆子、覆盆子根即甜勾根。煎煮至沸，加入少量盐，过滤干净，再加入少量轻粉末，混匀后洗眼，也有疗效。炉甘石散，治疗风邪所致的烂眼。炉甘石不限用量。先用童便煅烧并淬炼七次，再用黄连浓煎汁煅烧并淬炼七次；又用谷雨前的茶芽浓煎汁煅烧并淬炼七次。然后将三种药汁合在一起，再煅烧

译淬炼三次。放在地上过一夜，散去火气，细细研磨后加入冰片、麝香，点在眼上，疗效神妙。煅烧时，必须使用上好的紫销炭，并且要用最大的。凿一个孔，用来安放炉甘石。当归饮子，治疗眼泪不断流出。滑石半两；当归、大黄、柴胡、人参、黄芩、甘草、芍药各一两。切成细末。每次服三钱至五钱，用水一盏，加入生姜三片同煎至七分，去掉药渣，温服。枸杞酒，治疗肝虚、受风后眼睛流泪。选最肥厚的枸杞子二升，捣破后装入绢袋，放在罐中，加入酒一斗，浸泡后密封，不要泄漏酒气，等待三七日。每天取出饮用，不要喝醉。二妙散：补养肝气，治疗眼睛昏花、视物不清和流泪。当归、熟地黄各等量。以上药研成细末，每次服二钱匕，不拘时间，用无灰酒调服。洗肝汤：治疗肝实所致的眼病。人参、黄芩、赤茯苓、芎藭、山栀仁、柴胡、地骨皮、甘菊花、桔梗（炒）各一两；黄连（去须）、甘草（炙）各半两。以上药切碎，每次取三钱，加水一盏，放入苦竹叶七片，煎至七分，去掉药渣，饭后服。泻肝汤：治疗眼睛发热、流泪并生眼屎，这是脾、肝受热所致。桑白皮一两，地骨皮一两，甘草五钱（炒）。以上药切碎，每次取三钱，用清水煎服，饭后服。木贼散：治疗眼睛流冷泪，属于实证时使用此方。木贼、苍朮、蒺藜、防风、羌活、川芎、甘草。以上药用水煎服。决明子方：治疗肝经有热，止泪明目。治疗风热所致的红眼病。将决明子揉搓干净。每天早晨空腹服一匙，用水吞下，服一百天后可在夜间看见光亮。另有一方：取决明子做菜食用。羌活散：治疗眼睛受风寒而流泪，长久不愈。羌活（去芦）一两；木香、官桂（去粗皮）、胡黄连、山药、升麻、艾叶（焙）各一两；牛膝（酒浸，切片，焙）、山茱萸（去核）、白附子（炮）各七钱半。以上药切碎，每次取三钱，加水一盏，煎至八分，去掉药渣，饭后温服，每日三次。羌活散：治疗风邪上攻眼睛，导致视物昏暗、眼涩且多泪。羌活、川芎、天麻、旋覆花、槁本、防风、蝉蜕（洗）、甘菊花、细辛、杏仁（去皮）各一两；炙甘草半两。以上药研成细末，每次服二钱，加新汲水一盏半煎煮，饭后服。菊花散：治疗眼睛受风流泪。苍朮四两，选肥大者，用银制或石制器皿，加入皂荚一寸，以河水煮一天，去掉皂荚，取出苍朮，用铜刀刮去黑皮，晒干，取三两；菊花、木贼（新鲜者）、草决明（洗净，晒干）、荆芥穗、旋覆花、甘草（炙）各一两；蝉蜕（洗净，焙）七钱半；蛇蜕（洗净，炙）二钱半。以上药研成细末，盛在不受潮的容器中，每次服一钱，与腊茶半钱一同冲泡。空腹及临睡时服用。蝉蜕饼子：治疗眼睛受风寒流冷泪，并去除翳膜和眼前昏花。蝉蜕（洗净，焙）、木贼（新鲜者）、甘菊花各一两；芎藭、荆芥穗各二两；苍朮（用米泔水浸，焙）三两；甘草（炙）半两。以上药研成细末，用炼蜜调和，捏成铜钱大小的饼。每次服一饼，饭后细嚼，用腊茶送服，每日三次。阿胶散：治疗眼睛流冷泪、泪液流出而不凝结，这是肝经受风寒所致。阿胶、马兜铃各一两半；紫

译菀、款冬花各一两；甘草半两；白蒺藜二钱半（炒）；糯米一两。以上药切碎，每次服二钱，加水一盏半，煎至八分，温服，不拘时间。本事方：治疗头部受风寒而流泪。甘菊花、决明子各二钱；白朮、羌活、川芎、细辛、白芷、荆芥穗各半两。以上药研成细末，每次服一钱，饭后用温水调服，每日三次。又一方：治疗上述证候。川芎、甘菊、细辛、白芷、白朮各等量。以上药研末，用蜡制成黍米大小的丸。夜间睡前服一丸，白天每隔一时辰更换一丸。以上两方由马安常传授。川芎丸：治疗风邪旺盛、胸膈壅塞、鼻塞流清涕、热气上攻眼睛、流泪多眼屎、牙齿紧急，并引起头痛。川芎、柴胡各一两；半夏曲、甘草（炙）、甘菊、人参、前胡、防风各半两。每次服四钱，加水一盏、生姜四片、薄荷五叶，同煎至七分，去掉药渣，温服。银海止泪方。苍朮（用米泔水浸）一两半；木贼（去节）二两；香附子（炒，去毛）。以上药研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，每次饭后用盐汤送服三丸。治疗冷泪方。夏枯草、香附子各等量。以上药研成细末，用麦门冬汤调服。立应散：治疗冷泪。橡斗子一个，甘草三钱。以上药研成细末，每次服二钱，用熟水调服。楮实散：治疗冷泪。楮实子（炒）、夏枯草、甘草各半两；香附子（炒）、夏桑叶各一两。以上药研成细末，用熟水调服，不拘时间。白僵蚕散：治疗迎风流泪。僵蚕（炒）、粉草、细辛、旋覆花、木贼各五钱；荆芥二钱半；嫩桑叶一两。以上药用水煎，饭后温服。真珠散：治疗肝虚、眼睛受风流泪。珍珠、丹砂各研末三分；干姜研末二分；贝齿五枚，用炭火煅烧后研成细末。以上药研得极细并混匀，用熟绢帛过筛三遍。每次仰卧时取少许点入眼中，闭眼片刻。乳汁煎：治疗风邪所致的流泪、眼涩和眼痒。人乳一升；黄连（去须，研取药末）七钱半；蕤仁（研烂）一两；干姜（炮制后研末）二钱半。除乳汁外，其余药物一同研得极细，用乳汁浸泡一夜。第二天早晨放入铜器中，用微火煎取三合，以棉花过滤去渣，每次取黍米大小的一点，点入眼角中。点药时不要面对风。止泪散：治疗风眼流泪不止。炉甘石一钱，海螵蛸三分，片脑五厘。以上药研细，点在眼睛大眦头和眼下方，眼泪自然会停止。这两味药药性燥，加入片脑调和后，就不会使眼睛涩了。麝香散：治疗眼睛流冷泪不止。香附子、川椒目各等量；苍朮、麝香各少许。以上药研成细末，吹入鼻中。消毒饮：治疗眼睑生风疹样颗粒，以及眼部疮疣。大黄、荆芥、牛蒡子、甘草。以上药用水煎，饭后温服。五花丸：治疗漏睛流脓。风热邪气停留在胞睑内，聚结成脓汁，与眼泪混杂，常常流出涎水；长久不治疗，最终会导致黑眼珠脱落。金沸草四两；巴戟三两；川椒皮、枸杞子、白菊花各二两。以上药研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，每次服二十丸，空腹用盐酒送服。白薇丸：治疗漏睛流脓。白薇五钱；防风、蒺藜、石榴皮、羌活各三钱。以上药研末，用米粉糊制成梧桐子大小的丸，每次服二十丸，用白汤送服。又一方：治疗眼睛流脓不止。黄芪、防风、大黄、黄芩各三

译两；远志（去心）、人参、地骨皮、赤茯苓、蒲黄各二两。每次服五钱，用水煎服，饭后服。加味四物汤：治疗眼睛受到击打损伤。当归、川芎、白芍、熟地、防风、荆芥各等量。以上药切碎制成散剂，每次取三钱，加水一盏半，煎至一盏，再加入少许生地黄汁，去掉药渣，温服。再取生地黄一两、杏仁十枚（去皮尖，研细），用棉布包住药物，敷在眼睛上，等药物干燥。再取瘦猪肉、蒲黄、熟地黄、肉桂、当归、赤芍药、白姜、甘草各等量。以上药研成末，用童子小便和生地黄汁混合调服。内消散：治疗眼睛损伤。羌活、独活、苏木、红内消、当归、川芎、大黄、钩藤、白芷、红花、桃仁、甘草节、赤芍药、生地黄、瓜蒌根、紫荆皮、金锁匙、血竭草。以上药用水煎，饭后服。随后取生地黄一两、杏仁五十枚，捣烂后敷贴在眼睛上，再用瘦猪肉覆盖其上。又一方：治疗上述证候。羌活、独活、红内消、苏木、赤芍药、钩藤、白芷各五钱；甘草节三钱；地榆、花粉各四钱。以上药切碎，每次取三钱，用清水煎服，饭后服。经效散：治疗撞伤或刺伤眼睛后生翳。大黄、当归、芍药各半两；粉甘草、连翘各二钱半；北柴胡一两；犀角一钱。以上药用水煎，饭后服。一绿散：治疗跌打损伤后眼胞红肿疼痛。芙蓉叶、生地黄各等量。以上药捣烂，敷在眼胞上。也可以研成末，用鸡蛋清调匀后敷上。又一方：治疗眼睛被物体刺伤并生翳。生地黄、生薄荷、生巨叶、生土当归、硼砂。以上药不拘数量，研烂后贴敷在太阳两穴。前胡犀角汤：治疗伤寒后双眼昏暗，或生浮翳。前胡（去芦）、犀角屑、蔓荆子、青葙子、菊花、防风（去叉）、栀子仁、麦门冬（去心）、生地黄（焙）、羌活（去芦）、决明子（微炒）、车前子（微炒）、细辛、甘草（炙）各一两；黄芪一两半。以上药切碎，每次取五钱，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，饭后温服。茺蔚子丸：治疗时疫之后眼睛昏暗以及生有翳膜。茺蔚子、泽泻各一两半；枸杞子、青葙子、枳壳（去瓤，麸炒）、生地黄（焙）各一两；石决明、麦门冬（去心，焙）、细辛、车前子各二两；黄连（去须）三两。以上药研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，每次服三十丸，饭后用浆水送服。泻肝散：治疗流行性疾病之后眼睛发红及外障。知母、黄芩、桔梗各一两半；茺蔚子、大黄、元参、羌活、细辛各一两。以上药切碎，每次取五钱，加水一盏半，煎至五分，去掉药渣，饭后温服。七宝散：治疗风眼，清除瘀积的热邪。当归、芍药、黄连、铜绿各二钱，研细；白矾、甘草各一钱；杏仁七粒（去皮）。以上药切碎，加水一同放入瓷盏，置于锅中隔水煎至八分，去掉药渣，澄清药液，临睡时洗眼。拨云散：治疗男女风毒上攻，眼睛昏暗，翳膜遮挡，怕光、热泪、眼睛隐涩难以睁开，眼眶发痒红痛，眼睑和眼角红肿溃烂，以及瘀肉侵入黑眼珠。羌活、防风、柴胡、甘草（炒）各一两。以上药研成细末，每次服二钱，加水一盏半煎至七分，饭后用薄荷茶清调服。也可以用菊花汤调服。

译忌食腌鱼、醋、盐、酱、湿面、炙煿等会助长风邪的有毒食物。蝉壳散：治疗眼睛受风肿胀，以及生翳膜等疾病。蝉壳、地骨皮、黄连（去须）、白朮、牡丹皮、苍朮（用米泔水浸，切片，焙）、菊花各一两；龙胆草半两；甜瓜子半升。以上药研成细末，每次服一钱，用荆芥煎汤调服，饭后和临睡时各服一次。对于时疫疾病之后余毒上攻眼睛，疗效尤其显著。忌食热面、炒豆、醋、酱等。曾青散（《局方》）：治疗怕日光、畏光、眼睛隐涩、眼屎多泪，或痒或痛。曾青四两；蔓荆子二两；白姜（炮）、防风各一两。以上药研末，每次取少许吸入鼻中，立即见效。又一方（《卫生方》）：治疗多年形成的障翳。花蕊石（水飞，焙）、防风、川芎、菊花、白附子、牛蒡子各一两；甘草（炙）半两。以上药研末，每次服五分，用腊茶送服。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十七。

译目门。方剂。镇肝丸（《良方》，下同）：治疗肝经不足，内受风热，向上攻犯眼睛，导致昏暗、发痒、疼痛、隐涩难睁，眼屎多、流泪，怕日光、畏光，时常发红肿，或生翳障等，均可治疗。远志（去心）、地肤子、茺蔚子、白茯苓（去皮）、防风（去芦）、决明子、蔓荆子、人参各一两；山药、青葙子、柴胡（去苗）、地骨皮、元参、车前子、甘菊花、柏子仁（炒）、甘草（炙）各五钱；细辛（去苗）一分。以上药研成细末，用蜜水煮成糊，制成梧桐子大小的丸，每次服三十丸，饭后用米汤送服，每日三次。万寿地芝丸：治疗眼睛能看清近处，却不能看清远处。天门冬（去心）、生姜（焙）各四两；甘菊花二两；枳壳（去瓤，炒）三两。以上药研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，每次服一百丸，饭后用清茶或温酒送服。此药能够治疗风热。芍药清肝散（《原机启微》，下同）：治疗眼屎多、视物昏蒙、眼睛干燥紧涩、怕光，以及红色血脉贯布眼睛，并伴有脏腑秘结。白朮（炒）、川芎、防风、桔梗、羌活、滑石面、石膏、芒硝各三分；甘草（炙）、荆芥、白芍药、前胡、薄荷、黄芩各二分五厘；柴胡、山栀、知母各二分；大黄四分。以上药切碎，作为一剂，加水二盅，煎至一盅，饭后趁热服。此方是由于淫热反过来侵克而形成的证候。对于风热失于制约的病证，热势很重而大便坚硬者，可酌情使用此方；因为其中使用的是苦寒药物。苦寒药会损伤胃气，所以先用白朮的甘温，以甘草的甘平，共同主持胃气，作为君药；其次用川芎、防风、荆芥、桔梗、羌活的辛温之性，升散、清利，作为臣药。又用芍药、前胡的微苦，薄荷、黄芩、山栀的微苦寒性，一面引导，一面攻治，作为佐药。最后用知母、滑石、石膏的苦寒，以及大黄、芒硝的大苦大寒，驱除过盛的热邪，作为使药。大便不坚硬的，应减少大黄、芒硝的用量。这是病势逆时采用攻法，大热时服用寒药则属于反治法。通气利中丸：治疗上述证候。白朮一两；白芷、羌活、滑石末（另研加入）各五钱；黄芩、牵牛头末各一两五钱；大黄二两五钱。除滑石和牵牛头末另行研成极细末外，其余药合在一起研成细末，再加入上述两味药拌匀，滴水制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，逐渐增加至一百丸，饭后临睡时用茶汤送服。方中以白朮的苦甘温性清除胃中热邪，作为君药；白芷辛温，能解散疏利。羌活苦甘、性平而微温，能够疏通和利达各关节，作为臣药。黄芩味微苦、性寒，治疗热邪并滋养化生元气；滑石甘寒而善于通利小便，使清浊分开，作为佐药。大黄苦寒，通利大便，泻除各种实热；牵牛苦寒，另一种说法认为它味辛，能通利大便、除去风毒，作为使药。这是逆势攻治的方法。对于风热失于制约的病证，热势很重而大便坚硬者，也可以兼用此方。但是牵牛有毒，并非《神农本草经》所载的药物；如今同大黄合用，是取其药性猛烈、起效迅速。总的说来，不宜长期服用；久服会损伤元气，因为这是一种权宜之药。根据身体虚实酌情增减药量。黄连天花粉丸：治疗前面所说的证候。黄芩、栀子、天花粉各四两，甘菊花、川芎、黄连、薄荷各一两，连翘二两，黄蘗六两。以上药物研成细末，用水滴和成丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，饭后临睡时用茶汤送服。此方是为淫热反过来侵克脏腑、但大便不秘

译结的证候而设。风热不能得到制约所致的病，症状较轻、只有些发热的，也可以服用。以黄连、天花粉的苦寒药性为君药；以菊花的苦、甘、平药性为臣药；以川芎的辛温药性、薄荷的辛苦药性为佐药；以连翘、黄芩的苦而微寒，黄蘗、栀子的苦寒药性为使药。诸药合用，就能清除热邪、使之通利，用于治疗眼睛发红、肿胀、疼痛。黄连炉甘石散：治疗眼眶破烂、怕日光、见光羞明。其他主治与上方相同。炉甘石一斤，黄连四两，龙脑适量。先把炉甘石放在大火中煅烧，烧到通红为止；另取黄连，用一碗水盛在瓷器中，把黄连放入水里，再用烧得通红的炉甘石淬炼七次，随后连同所盛的瓷器放在日光下晒干；然后与黄连一起研成细末。需要使用时取一二两，再研得极细，随用随量加入龙脑；每次取少许，用井华水调成稠糊，临睡时用箸头蘸取，敷在破烂处。没有破烂的，可点在眼睛的内眦和锐眦，效果尤其好。不宜让药物进入眼内。此方以炉甘石收湿、除去溃烂为君药，黄连以苦寒之性为佐药，龙脑清除热毒为使药；各种眼病都可以使用。病情适合的可以治疗，病情不适合的使用了也没有害处。对于奇经受外邪侵袭的病，可酌量加入（石卜）硝煎泡的汤液，滴在眼中瘀积的肉芽及黄赤色脂膜上。龙脑黄连膏：治疗眼中红色血脉像火一样，流动的热气灼人。其他主治与上方相同。黄连半斤，龙脑一钱。先把黄连锉碎，用三大碗水盛在瓷器中，放入黄连，用文火、武火交替慢慢煎熬，煎到只剩大半碗时滤去药渣，倒入薄瓷碗中，再隔水煎熬，制成约半盏膏剂；龙脑以一钱为标准，使用时随用随量加入。用箸头点入眼内，不限时间。此方以黄连治疗眼痛、解除各种毒邪为君药，龙脑清除热毒为臣药，是君臣相配的药方。各种眼痛都适合使用。蕤仁春雪膏：治疗眼睛红赤、见光羞明，以及视物昏蒙、干燥、瘙痒、疼痛、有沙涩感。去油蕤仁四钱，龙脑五分。先把蕤仁研细，加入龙脑混匀，再加入生的上好真蜂蜜一钱二分，继续研磨调匀。每次用箸头点在内眦、锐眦处。此方以龙脑清除热毒为君药，生蜜解毒并调和各种药物为臣药，蕤仁祛除暴热、治疗眼痛为使药。此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏子合并使用。（口畜）鼻碧云散：治疗眼睛肿胀、红赤、昏暗、羞明、隐涩疼痛，以及风邪所致的瘙痒、鼻塞、头痛、脑部酸痛；还治疗眼外翳膜侵入黑睛、眼屎和泪液稠厚黏腻。鹅不食草二钱，青黛、川芎各一钱。以上药物研成细末，先含水满口；每次取如米粒大小的药末，（口畜）入鼻内，以流出眼泪为度，不限时间。此方以鹅不食草解毒为君药，青黛清热为佐药，川芎性味大辛，祛除邪气、破除留滞为使药，是一种升散透达的药。总的说来，这就像揭开锅盖的方法，常常要使邪毒不闭塞，让它有排出的通道。不过药力虽小而作用迅猛，（口畜）入鼻后就会见效。宜经常（口畜）用，以积聚药力；各种眼病都可以使用。羌活胜风汤：治疗眼屎多、视物昏蒙干燥、眼睛紧涩怕光、红色血脉贯穿黑睛、头痛鼻塞、眼部肿胀、流鼻涕流泪、头顶沉重、眉骨酸痛，以及外翳像云雾丝缕、秤星螺盖一样。黄芩、白朮各五分，柴胡七分，枳壳、羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡、桔梗、薄荷各四分，荆芥穗、甘草各三分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁热服。此方是为风热不能得到制约所致的病而设。凡是窍道不通利的，都是脾胃不足的证候。所以先用枳壳、白朮调理胃气作为君药；羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡等治风药，都以升发为主要作用，作为臣

译药；桔梗祛除寒热，薄荷、荆芥清利上焦，甘草调和各种药物，作为佐药；柴胡清解热邪、运行少阳经和厥阴经，黄芩治疗上焦热邪、主治眼中红肿，作为使药。又能治疗伤寒痊愈后的病。之所以要热服，是因为药物的热性向上炎升，可使药力在上部发散，不让它向下流走。新生翳膜的，应根据翳膜所在的经络加用药物。翳膜凡是从内眦向外出现的，加蔓荆子以治疗太阳经病，加苍朮以祛除小肠、膀胱的湿邪。内眦属于手太阳经和足太阳经。翳膜从锐眦进入，斜向下到客主人穴的，加龙胆草；这是因为龙胆草味苦，与胆的味相合。少量加入人参以补益三焦之气，再加槁本，这是太阳经的治风药。锐眦和客主人穴属于足少阳经、手少阳经和手太阳经。翳膜凡是从目系向下的，加倍使用柴胡以疏行肝气，加黄连以泻心火。目系属于足厥阴经和手少阴经；翳膜从抵过穴经过向上出现的，加木通以引导小肠中的热邪下行，用五味子的酸味收敛。抵过穴属于手太阳经。杏仁龙胆草泡散：治疗风邪向上侵犯所致的视物昏蒙、眼睛干燥、发红、瘙痒。龙胆草、当归尾、黄连、滑石末、赤芍药、去皮去尖杏仁各一钱。用滚开的白水浸泡，趁热蘸取药液洗眼；冷热可随意，不限时间。此方以龙胆草、黄连的苦寒药性清除热毒为君药，当归尾活血、杏仁润燥为佐药，滑石甘寒、泄除气分之邪，赤芍药苦酸、消除瘙痒为使药。只有风邪所致的瘙痒才可以使用。柴胡复生汤：治疗眼睛红赤、怕光，泪多而眼屎少，头顶沉重，眼珠疼痛并牵连太阳穴，眼睫无力，常常想要下垂闭合，不敢长时间视物；长时间视物就会酸痛，翳膜向下凹陷，凹陷处有的呈圆形、有的呈方形，有的长、有的短，形状如丝、如锥、如凿。五味子二十粒，槁本、蔓荆子、川芎、羌活、独活、白芷各三分五厘，白芍药、炙甘草、薄荷、桔梗各四分，柴胡六分，苍朮、茯苓、黄芩各五分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后趁热服。此方以槁本、蔓荆子为君药，用来升发阳气；以川芎、白芍药、羌活、独活、柴胡、白芷为臣药，调和血液、补益血液、治疗风邪，并运行厥阴经；以甘草、五味子为佐药，协调其他药物，收敛脏气；以薄荷、桔梗、苍朮、茯苓、黄芩为使药，用来清利、除热、祛湿，分清上下，充实脾胃二土，治疗眼中红肿。这种病起因于七情、五贼以及劳役、饥饱失常，使生发之气向下陷，不能上升。现在以多种升发药为主，辅以调和血液、补益血液之药，引导药力进入本经，再用相互协调的收敛药辅助，并用清利、除热、充实脾胃的方法治疗，这样就可以逐步调理痊愈。眼珠疼痛严重的，以当归养荣汤为主治。当归养荣汤：治疗眼珠疼痛剧烈、无法忍受的病，其他主治与上方相同。防风、白芷各七分五厘，白芍药、熟地黄、当归、川芎各一钱，羌活七分五厘。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后趁热服。此方所针对的是七情、五贼以及劳役、饥饱失常，严重损伤脾胃的情况。脾胃是气血充盛之处，脾胃受伤，血也会发生病变；血能濡养眼睛，眼珠属于肾。如今生发之气已经不能上升，又加上血虚不能濡养眼睛，所以眼珠疼痛剧烈，无法忍受。以防风升发生发之气，白芷疏解并引药进入胃经为君药；以白芍药止痛、益气、通利血脉并承接上下为臣药；以熟地黄补益肾水的真阴为佐药；以当归、川芎

译运行并补益血液，羌活祛除风邪并引药进入少阴经为使药。凡是血被邪气压制而导致眼珠疼痛的，以及失血过多的病，都适合服用。服用此药后，虽然眼珠疼痛消除，但眼睫无力、常常想下垂闭合的症状仍不减轻，就以助阳活血汤为主治。助阳活血汤：治疗眼睫无力、常常想下垂闭合。其他主治与上方相同。黄芪、炙甘草、防风、当归各五分，白芷、蔓荆子各四分，升麻、柴胡各七分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍温服用。此方以黄芪治疗虚劳、甘草补益元气为君药，当归调和并补益血液为臣药，白芷、蔓荆子、防风祛除风邪、升发阳气为佐药，升麻引药进入足阳明经和足太阴脾经，柴胡引药到达足厥阴肝经为使药。心火乘袭肺金、水气衰弱反而受到制约的，也适合服用。有热邪的，同时服用黄连羊肝丸。黄连羊肝丸：治疗眼中红色血脉，红得严重且眼屎多。其他主治与上方相同。黄连一钱，白羯羊肝一个。先把黄连研成细末，再用竹刀刮取羊肝，制成糊状，去掉筋膜，放入研钵中研细，加入黄连末制成丸剂，大小如梧桐子；每次服三五十丸，逐渐增加到七八十丸，用茶清汤送服。此方以黄连清除热毒、使眼睛明亮为君药，以羊肝补肝，并使药力引入肝经为使药。不用铁制工具和铁刀，是因为要忌用铁器。金能克木，肝属木；一旦有金气，肝就会畏惧而不能受纳。这是专门治疗肝经的药，不同于与其他药物配伍使用的方剂。凡是肝经受邪的，都可以治疗。眼珠疼痛的，加当归。决明益阴丸：治疗怕强烈日光、怕火光，眼睛有沙涩感而难以睁开，眼屎和眼泪都多，以及久病不愈的病，都可以治疗。其他主治与上方相同。羌活、独活、酒制当归尾、五味子、防风、炙甘草各五钱，酒制黄连、草决明、黄芩、黄蘗、知母各一两，煅石决明三钱。以上药物研成末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，用茶汤送服。此方以羌活、独活升发清阳为君药，黄连清除热毒、当归尾活血、五味子收敛为臣药，石决明明目磨除翳障、草决明补益肾脏并治疗失明、防风疏散郁滞并祛风、黄芩清除眼中红肿为佐药，甘草协调各种药物、黄蘗补助肾水、知母泻相火为使药。这大概是补益水气、抑制火邪的药；凡是内里拘急、外部松弛的病，都可以服用。川芎行经散：治疗眼中出现青黑色斑痕，像被东西打伤；病重时白眼球像被血贯穿。枳壳、川芎、当归、柴胡、炙甘草各六分，白芷、防风、荆芥穗、薄荷、独活、蔓荆子、羌活各四分，红花少许，茯苓三分，桔梗五分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，饭后趁大热服用。此方以枳壳、甘草调和胃气为君药；以白芷、防风、荆芥穗、薄荷、独活祛除风邪、升发胃气为臣药；以川芎、当归、红花疏通运行瘀滞的血液，柴胡祛除郁结之气，茯苓分利水湿为佐药；以蔓荆子、羌活引药进入太阳经，桔梗疏利五脏为使药。这样胃经脉就会调和，小肠、膀胱中的邪气也都会被祛除，凝滞自然就会消散。出现热象的，以消凝大丸子为主治。消凝大丸子：所治证候与上方相同。有的兼有眼屎、眼泪多和沙涩感，也都可以治疗。川芎、当归、桔梗、炙甘草、菊花、连翘各七钱，防风、荆芥、羌活、槁本、薄荷各五钱，滑石、石膏、白朮、黄芩、山栀各一两。先将滑石、石膏另行研细，其余药物研成细末后混合均匀，用炼蜜制成药剂；每剂一两，分成八丸；每次服一丸或二丸，用茶汤嚼服。此方是消除凝滞的药方。以川芎、当归治疗

译血病并调和血液为君药；以羌活、防风、荆芥、槁本、薄荷、桔梗治疗风邪、疏散邪气，并引药进入手太阳经和足太阳经为臣药；以白朮、甘草、滑石、石膏调理并补益胃虚，疏通泄除滞气为佐药；以黄芩、山栀、连翘、菊花清除烦热为使药。淫热反过来侵克、风热不能得到制约的，都适合服用。千金磁朱丸：治疗眼内神水变得宽大并逐渐散开，视物好像行走在雾露之中；逐渐看见空中有黑花，逐渐看见物体成为两个；病久则眼睛不能收摄光线，以及内障、神水呈淡绿色或淡白色的病。能吸住针的磁石二两，辰砂一两，神曲四两。先把磁石放在大火中煅烧，用醋淬炼七次，晒干，另行研得极细，取二两；辰砂另行研得极细，取一两；生神曲末三两，与前面研好的药末混合均匀。再取神曲末一两，加水和成饼，煮到药饼浮起为止；捞出后揉入前面的药末，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服十丸，逐渐增加到三十丸，空腹用米汤送服。本方以辛、咸、寒性的磁石镇摄下坠，归肾经，作为君药，使肾水不向外流失。微甘、寒性的辰砂镇摄下坠，归心经，作为臣药；肝是心的母脏，此药能使母脏充实；肝气充实，眼睛就明亮。辛、温、甘性的神曲消化脾胃中积存的食物，作为佐药；生用是为了发挥其生发之气，熟用是为了收敛其暴烈之气。服药后，低头看不见东西，抬头看则逐渐能看见星星和月亮，这就是药物见效了。也能治疗心火克制肺金、肾水衰弱反过来制约心火的病证。久病而且反复发作的人服用此药，病就永远不再发作。空腹服用此药，午前再用石斛夜光丸作为主治。石斛夜光丸：治疗的证候与上方相同。天门冬（焙）、人参、茯苓各二两；石斛、山药、枸杞、菟丝子（酒浸）、甘菊花各七钱；麦门冬、熟地黄各一两；杏仁（去皮尖）、牛膝（酒浸）各七钱半。原文作“浸，七钱半”，据《苏沈良方》改。生地黄一两；蒺藜、肉苁蓉、川芎、炙甘草、枳壳（麸炒）、青葙子、防风、黄连、乌犀角（镑）、五味子（炒）、羚羊角（镑）各五钱；草决明八钱。以上研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸药，每次服三至五十丸，用温酒或盐汤送服。本方是滋补药方。补益上部而治疗下部，贵在缓慢而持久，不宜求效过快。所以以天门冬、人参、菟丝子疏通肾脏、安定神志、强壮阴气、填补精髓为君药。以五味子、麦门冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生地黄和熟地黄收敛耗散之气、祛除湿邪、凉血补血为臣药。以甘菊花、蒺藜、石斛、肉苁蓉、川芎、甘草、枳壳、山药、青葙子祛风治虚、补益正气、解除毒邪为佐药。以防风、黄连、草决明、羚羊角、生乌犀角疏散郁滞、清泄热邪、解散结滞、使眼睛明亮为使药。阴气虚弱、不能与阳气相配的病证，也都适宜服用此药。这是顺从病势而治的方法。益阴补气丸：治疗的证候与上方相同。熟地黄三两；当归尾（酒制）、牡丹皮、五味子、干山药、山茱萸、柴胡各五钱；茯苓、泽泻各二钱五分；生地黄（酒制、炒）四两。以上研末，炼蜜制成梧桐子大的丸药，外裹水飞辰砂，每次服五至七十丸，空腹用淡盐汤送服。本方是用滋壮肾水之本来镇制亢盛的阳气。气因恼怒而受伤，耗散不能聚集，这是气病兼有血色赤的病证。肝得到血液滋养后才能视物；眼睛又是心的窍，心主管血液，所以用熟地黄补血虚，当归尾行血，牡丹皮治疗瘀积之血，作为君药。

译茯苓调和中焦、补益真气，泽泻祛湿、泄除邪气，生地黄补益肾水和真阴，作为臣药。以五味子、当归补益五脏，干山药调理气机、和胃，作为佐药。山茱萸强壮阴气、补益精髓、疏通九窍，柴胡引药进入厥阴经，作为使药。采用蜜剂，是为了使药物黏滞，难以下行。外裹辰砂，是因为它能通达心脏。但一定要兼服《千金方》的磁朱丸，才比较容易见效。滋阴地黄丸：治疗的证候与上方相同。眼屎多、眼睫毛干燥等症状，也都能治疗。黄连一两；黄芩、归身（酒制）、熟地黄各五钱；生地黄（酒制）一两五钱；人参、地骨皮各二钱；五味子、炙甘草、天门冬（焙）、枳壳、柴胡各三钱。以上研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸药，每次服一百丸，饭后用茶汤送服，每日服三次。本方以缓治为主，缓慢治疗才能治其根本。以黄连、黄芩苦寒清除过盛的邪气为君药。以辛温的当归身，以及苦甘寒的生地黄、熟地黄养血凉血为臣药。五味子酸寒而质轻上浮，收敛散失过度的肾水；人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒，清泄热邪、补益气力，作为佐药。柴胡负责引导药力，作为使药。失血过多而兼有热证的病，也适宜服用此药。防风散结汤：治疗眼睛上、下睫毛处隐约隆起的肉疣，先用手法去除病变后服用。防风、羌活、白芍药、当归尾、茯苓、苍术、独活、前胡、黄芩各五分；炙甘草、防己各三分；红花、苏木各少许。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，趁热服。药渣再煎服。本方以防风、羌活升发阳气为君药。以白芍药、当归尾、红花、苏木破除凝滞、推动血行，为臣药。茯苓泄除邪气，苍术祛除上部湿邪，前胡利五脏，独活祛除风邪，黄芩治疗热邪并滋养化生之气，作为佐药。甘草调和诸药，防己通行十二经，作为使药。病在上睫者，加黄连、柴胡，因为手少阴经、足厥阴经受到邪气侵袭。病在下睫者，加槁本、蔓荆子，因为手太阳经受到邪气侵袭。竹叶泻经汤：治疗眼睛隐约涩滞、略觉干燥，视物稍微昏暗，内眼角开口像针眼，眼痛，按压时不断有脓液流出。柴胡、栀子、羌活、升麻、炙甘草、黄连、大黄各五分；赤芍药、草决明、茯苓、泽泻、车前子各四分；黄芩六分；青竹叶十片。以上制成一服，加水二盏，煎至一盏，饭后稍温服用。本方属于逆势攻邪的治法。先用疏通足厥阴肝经、足太阳膀胱经的药物为君药，柴胡、羌活就是这些药。这两经的生发之气都归总于脾胃，所以用调理足太阴脾经、足阳明胃经的药物为臣药，升麻、甘草就是这些药。肝经血分较多，因此用疏通血脉、祛除肝邪的药物；膀胱经湿气较多，因此用利小便、祛除膀胱湿邪的药物作为佐药，分别是赤芍药、草决明、泽泻、茯苓、车前子。总的来说，攻破积聚的热邪，必须使用能够攻下、疏通、利泄、清除的药物作为使药，即栀子、黄芩、黄连、大黄、竹叶。蜜剂解毒丸：治疗的证候与上方相同。杏仁（去皮尖，研）二两；山栀十两；石蜜（炼）一斤；大黄五两。以上用蜜制成梧桐子大的丸药，每次服三十丸，逐渐增加到一百丸，用茶汤送服。本方以甘润之品治疗燥证为君药，因为燥是热邪产生的根源。以微苦寒的山栀子治疗烦热为臣药，因为烦是由热邪产生的。以甘平温的石蜜安和五脏为佐药，因为它能解毒、祛除邪气。大黄苦寒，药性走泄而不留，能清泻各种实热，作为使药，用来攻下积滞，使其不再重叠郁结而不能消解。决明夜灵散：治疗到了夜间就视物昏暗，即使有灯光和月光也看不见东西。石决明（另研）、夜明砂（另研）各二

译钱，生猪肝一两；不吃猪肉的人，用白羯羊肝代替。将上述两味药末混匀，用竹刀把肝切成两片，把药末铺在其中一片肝上，再用另一片合住，用麻皮缠紧，不要让药末泄出。取淘米泔水一大碗，盛在砂罐中，不接触铁器，把夹有药末的肝放入其中，煮到只剩小半碗。临睡时连同肝和药汁一起服下。本方以决明镇摄肾经、补益精气为君药；夜明砂升发阳气、主治夜间视物明亮为臣药；米泔水调养脾胃为佐药；用肝配合肝，引药进入肝经为使药。冲和养胃汤：治疗内障初起，视力略微昏暗，眼前空中出现黑花，神水变成淡绿色。继而视物出现重影，看一个物体像是两个，神水变成淡白色。病久以后就看不见东西，神水变成纯白色。柴胡七钱；人参、当归（酒浸）、炙甘草、白术、升麻、葛根各一两；五味子二钱；白芍六钱；茯苓三钱；防风五钱；羌活、黄芪各一两半；干生姜一钱。每次服六钱，加水三盏，煎至二盏，加入黄连、黄芩各一钱，再煎至一盏，去渣，稍热，饭后服。本方因肝木失调，内里又夹有心火，所以以柴胡平肝、人参开通心气、黄连清泻心火为君药。酒制当归荣养百脉，五味子收敛百脉沸腾耗散之气；心包络主管血液，白芍药调顺血脉、散除恶血，作为臣药。白茯苓泄除膀胱湿邪，羌活清利小肠邪气，甘草补益三焦，防风升提胆气，作为佐药。阴阳都归总于脾胃；黄芪补益脾胃，白术健运脾胃，升麻、葛根疏通脾胃经脉，黄芩退除亢盛之火，干生姜扶助阳火并引导药力，作为使药。本方无论逆势攻邪、顺势调治，还是反治、正治，都适宜使用。益气聪明汤：治疗的证候与上方相同，并能治疗耳聋、耳鸣。黄芪（制）、人参各半分；炙甘草五分；升麻、葛根各三分；蔓荆子一钱五分；芍药、黄蘗（酒炒）各一钱。每次服四钱，加水二盏，煎至一盏，去渣，临睡时趁热服，五更时再煎服一次。本方以黄芪、人参甘温之性治疗虚劳为君药。以甘草甘平，起承接、调和作用；升麻苦平而微寒，疏通手阳明、足阳明、足太阴经，为臣药。以葛根甘平、蔓荆子辛温，均能升发阳气，为佐药。以芍药酸而微寒，补益中焦、调顺血脉；黄蘗苦寒，治疗肾水、膀胱不足，为使药。采用酒制后又炒的方法，是因为要借助其热性。如果有热证，可以逐渐增加黄蘗的用量；春夏加用，盛暑时加倍；加得过多反而无效。脾胃虚弱者，应去掉黄蘗。热证比上述情况更重者，用泻热黄连汤治疗。泻热黄连汤：治疗内障，证候与上方相同，并有眼屎、流泪、眼睛干燥等症状。升麻五钱；黄芩（酒炒）、黄连（酒洗）、柴胡（酒炒）、生地黄（酒洗）各一两；龙胆草三钱。每次服三钱，加水二盏，煎至一盏，去渣，午饭前趁热服。如果午后服用，就会使阳气逆乱而不能运行。临睡时不要服用，因为这样反而会助长阴气。本方是治疗主要病因兼顾外来病邪的药剂。治疗主要病因，以升麻主治脾胃、柴胡疏通肝经为君药。以生地黄凉血为臣药，因为阳明、太阴、厥阴三经血分较多。治疗外来病邪，以黄连、黄芩共同治疗湿热为佐药。以龙胆草专门清除眼中各种病邪为使药，因为各种湿热都是从外部侵入的客邪。还阴救苦汤：治疗眼病日久，白眼略变青色，黑睛稍带白色，黑白相间处有一圈红色，像带子一样，称为“抱轮红”；视物不清，昏暗得如同处在烟雾中；眼白高低不平，颜色像死物一样，光泽很差；

译口干、舌苦，眼屎多且怕光、涩滞，上焦应有热邪。升麻、苍术、炙甘草、柴胡、防风、桔梗、黄连、黄芩、黄蘗、知母、连翘、生地黄、羌活各五钱；龙胆草三钱；槁本四钱；川芎一两；红花一钱；归尾七钱；细辛二钱。每次服七钱，加水二盏，煎至一盏，去渣，趁热服。本方以升麻、苍术、甘草等药主治元气为君药，因为虚损者应当温补。以柴胡、防风、羌活、细辛、槁本等药升发阳气、化解郁滞为臣药，因为结滞者应当疏散。以川芎、桔梗、红花、当归尾等药补益并推动血脉运行为佐药，因为停留者应当使其运行。以黄连、黄芩、黄蘗、知母、连翘、生地黄、龙胆草等药清除热邪为使药，因为外来的病邪应当予以祛除。奇经受客邪侵袭的病，以及阳气过强、与阴气相搏的病，服用此方也都有效。菊花决明散：治疗的证候与上方相同。草决明、石决明（用东流水煮一时，另研极细后加入药中）、木贼、防风、羌活、蔓荆子、菊花、甘草（炙）、川芎、石膏（另研极细后加入药中）、黄芩各五钱。以上研成细末，每次服二钱，加水一盏半，煎至八分，连药末一起服，饭后服用。本方以明目、消除翳障为君药，即草决明、石决明、木贼草。以疏散风邪、升发阳气为臣药，即防风、羌活、蔓荆子、甘菊花。以调和气机、使血脉通顺为佐药，即甘草、川芎。以治疗并清除邪热为使药，即黄芩、石膏。内里拘急、外部松弛的病，也适宜用此方治疗。神验锦鸠丸：治疗的证候与上方相同。兼有口干、舌苦、眼屎多、怕光涩滞，以及上焦邪热。川羌活、瞿麦、草决明、蕤仁（去皮）各三两；黄连、牡蛎（洗净，火煅，研成粉）、甘菊花各五钱；防风、细辛、白蒺藜（炒，去尖）各五两；白茯苓四两；肉桂二两；羯羊肝一个（用竹刀薄切，烤至焦，忌铁器）；芜菁子二升（用水淘净，装入绢袋，置甑中蒸一伏时，晒干）；斑鸠一个（跌死，去皮毛、肠、嘴、爪，用文火和武火交替连骨烤干）。以上研成细末，炼蜜制成药剂，杵捣五百下，制成梧桐子大的丸药。每次服二十丸，逐渐增加到三十至五十丸，空腹用温汤送服。本方以甘菊花、草决明主治明目为君药。以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜祛除湿热为臣药。以防风、羌活、细辛升提上部，瞿麦、茯苓分利下部为佐药。以斑鸠补肾，羊肝补肝，肉桂引导群药进入热邪所在之处为使药。这是制作规模较大的方剂。肾、肝所在位置较远，所以服用汤剂、散剂不嫌频繁和剂量多。万应蝉花散：治疗的证候与上方相同。蝉蜕（去土）五钱；蛇蜕（炙）三钱；川芎、防风、当归、白茯苓、羌活、炙甘草各一两；苍术四两；赤芍药三两；石决明（用东流水煮一伏时，另研极细）一两半。以上研成细末，每次服二钱，饭后临睡时用浓米泔调服。用热茶水调服也可以。另一方加蒺藜，名为蝉花无比散。本方的制作工序较为复杂。奇方不能去除病邪，就再配用偶方，这叫作重方。现在使用蝉蜕，又使用蛇蜕，是取它们反复蜕皮的意义，以消除翳障为主药。川芎、防风、羌活都能清利头目，作为臣药。甘草、苍朮共同作用于脾胃；脾胃又是气血较多的部位，所以用赤芍药补气、当归补血，作为佐药。石决明镇摄下坠肾水，补益精气、恢复阴分；白茯苓分理上下阴阳，作为使药。本方也治疗奇经受到外邪侵袭的病证。黄芪防风饮子：治疗眼睑边缘拘紧，以致倒睫、睫毛卷曲，损伤眼睛而生翳；以及上下眼睑和内外眦红赤溃烂，怕光涩痛而难以睁眼，眼屎和眼泪黏稠。黄芩、蔓荆子各五分，细辛二分，葛根一钱半，炙甘草、黄芪、防风各一钱。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁大热服用。本方以蔓荆子、细辛为君药，祛除手太阳、手少阳经的邪气；肝是这两

译经的母脏，子脏平和则母脏安宁，这是实证泻其子脏的治法。以甘草、葛根为臣药，治疗足太阴、手阳明经的虚弱；肺是这两经的子脏，母脏不足则子脏孤弱，这是虚证补其母脏的治法。黄芪充实皮毛，防风疏散壅滞之气，用作佐药。黄芩治疗湿热，消除眼中的红肿，作为使药。无比蔓荆子汤：治疗的证候与上方相同。细辛叶三分，黄芪、人参、生甘草各一钱，黄连、柴胡各七分，蔓荆子、当归、葛根、防风各五分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍温服用。这是治疗肺气虚的方剂。用黄芪、人参充实肺气，作为君药。心受到邪气侵袭，用黄连祛除。肝受到邪气侵袭，用柴胡祛除。小肠受到邪气侵袭，用蔓荆子祛除，作为臣药。当归调和血液，葛根解除邪气，作为佐药。防风治疗风邪、疏散气滞；生甘草大力泻除热火；细辛通利九窍。使用细辛叶，是取其向上升散的意义，作为使药。拨云退翳丸：治疗阳跷脉受到邪气侵袭，内眦随即出现一缕缕红色血脉，根部生出瘀肉，瘀肉上又生出黄赤色脂膜，脂膜横向侵入黑睛，逐渐蚀损神水；外眦也有同样情况，俗称攀睛。川椒皮七钱，地骨皮、荆芥穗、菊花各一两，木贼草去节，密蒙花、蔓荆子各二两，黄连、薄荷叶、楮桃仁、蝉蜕各五钱，川芎、当归、白蒺藜去刺并炒，各一两半，甘草、蛇蜕各炙三钱，天花粉六钱。以上药物研成细末，炼蜜制成药剂；每一两分作八丸。每次一丸，饭后临睡时细嚼，用清茶送服。另有一方加入枳实五钱、羌活一两，不用楮桃仁；此方是针对奇经受到外邪侵袭而制的。《难经》说：阳跷脉起于足跟中央，沿外踝向上行，进入风池穴。风池，就是脑户。所以用川芎治疗风邪侵入脑部，用菊花治疗四肢游走之风；一味治疗上部，一味平治下部，共同作为君药。蔓荆子祛除手太阴经的邪气，蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花消除郁滞，作为臣药。薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜等治疗风邪的药物，清理上部；楮桃仁、地骨皮等能通利小便的药物，疏利下部，作为佐药。黄连清除胃中热，天花粉清除肠中热，甘草调和各种药物；川椒皮通利五脏、明目。凡是患病的部位，血也会发生病变，所以又用当归调和血液，作为使药。楮桃仁就是楮实子。栀子胜奇散：治疗的证候与上方相同，并有眼屎、眼泪增多，怕光涩痛而难以睁眼。蛇蜕、草决明、荆芥穗、炒蒺藜、密蒙花、谷精草、菊花、防风、羌活、川芎、炙甘草、蔓荆子、木贼草、山栀子、黄芩各等分。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后临睡时用热清茶调服。本方以蛇蜕的咸寒和草决明的咸苦为君药。味薄的药物能通利，通利就是疏通经络。川芎、荆芥穗辛温，白蒺藜、谷精草苦辛温，菊花苦甘平，防风甘辛，作为臣药。气味辛的药物能发散热邪，发散热邪就是升发阳气。羌活苦甘温，密蒙花甘而微寒，甘草甘平，蔓荆子辛而微寒，作为佐药。气味薄的药物能发散疏泄，发散疏泄就是清利各个关节。以木贼草甘而微苦，山栀子、黄芩微苦寒，作为使药。味厚的药物能泄下，泄下就是攻除壅滞有余之邪。磨障灵光膏：治疗的证候与上方相同。黄连锉成豆粒大小一两，用童便浸泡一夜，晒干研末；黄丹水飞三两；当归末二钱；麝香另行研细；乳香另行研末，各五分；轻粉另行研细；硇砂另行研细；白丁香取末；海螵蛸末，各一钱；龙脑少许，研末；炉甘石六两，另取黄连一两锉碎置于水中，将炉甘石烧得通红，淬炼七次。先取上等白沙蜜十两，在银器或砂锅中煎沸五至七次，用洁净纸吸去浮在表面的泡沫。除黄丹外，加入其余药物，用柳木搅匀；再加入黄丹搅匀，用慢火徐徐搅

译拌至紫色。然后把乳香、麝香、轻粉、硇砂混合均匀，加入药中，搅拌到不粘手为止，立即搓成皂角子大小的丸，用纸包好。每次使用一丸，用新汲取的水化开，随即加入少许龙脑，不时点在翳障上。本方以黄连祛除邪热、主治明目，作为君药。以黄丹清热解毒，炉甘石治疗湿邪、收敛溃散，作为臣药。以当归调和血脉，麝香、乳香等芳香药物疏通气机，轻粉杀虫治疮，作为佐药。以硇砂善于消散，海螵蛸能够磨除翳障，白丁香主治病邪不移，龙脑消除赤脉、去除外障，作为使药。消翳复明膏：治疗的证候与上方相同。黄丹水飞四两；诃子八个，去核取末；蕤仁五钱；海螵蛸三钱，取末；青盐另行研细；木贼草各一两；白沙蜜一斤。先将蜂蜜煎沸数次，用纸吸去表面泡沫，再加入黄丹，用棍搅匀，随即加入其余药物，搅至紫色后取出。黄连十两，杏仁七十五个，去皮尖，龙胆草二两。以上药物全部放入磁器中，加水一斗浸泡，春秋浸五日、夏浸三日、冬浸十日；倒入锅中，用文武火煎至剩下小半升，滤去药渣，再隔水熬成膏，然后加入前面制好的药物熬煮，搅拌至紫色，加入龙脑一钱。每次取少许点在患处。药膏干后，用洁净的水化开使用。本方以黄连为君药，用于治疗邪热。蕤仁、杏仁、龙胆草为臣药，用于消除红赤疼痛，滋润烦躁，解除热毒。黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐药，用于收敛湿烂、补益肾气、治疗红肿、调和百药。诃子、海螵蛸、木贼草为使药，用于收涩而使病邪不再移动，消除障翳、磨去翳膜。除风益损汤：治疗眼睛被物体损伤的病证。熟地黄、当归、白芍药、川芎各一钱，槁本、前胡、防风各七分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁大热服用。本方以熟地黄补益肾水为君药；黑睛是肾的子脏，这属于子虚补其母的治法。以当归补血；眼睛靠血液滋养，如今眼睛受伤则血也会受病。白芍药既补血又补气，因为血病时气也会受病，作为臣药。川芎治疗血虚头痛，槁本疏通血脉、祛除头风，作为佐药。前胡、防风都能治疗风邪，使风邪不至于凝滞停留，作为使药。兼治失血过多的病证。眉骨受伤的，病邪从眼系向下传，这是因为手少阴经有空隙，所以加入黄连治疗。（此处原文“(出页)”字样有疑误）该部位受伤的，病邪从抵过穴向上传行。耳部受伤的，病邪从外眦侵入，这是因为手太阳经有空隙，所以加入柴胡治疗。鼻额交界、头顶、耳上角以及头部受伤的，病邪从内眦向外传出，这是因为足太阳经有空隙，所以加入苍朮治疗。耳后、耳角、耳前受伤的，病邪从客主人穴斜向下行。面颊受伤的，病邪从外眦侵入，这是因为足少阳经有空隙，所以加入龙胆草治疗。额角和头顶受伤的，病邪从眼系向下传行，这是因为足厥阴经有空隙，所以加入五味子治疗。凡是损伤严重的，可酌情加倍使用大黄，以泻除败血。眼屎、眼泪很多，并有怕光涩痛、红肿的，加入黄芩治疗。加减地黄丸：治疗的证候与上方相同。生地黄、熟地黄各半斤，牛膝、当归各三两，枳壳二两，杏仁、羌活、防风各一两。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹、饭前用温酒送服，淡盐汤送服也可以。本方以地黄补益肾水和真阴为君药。肾水不足时，相火必然旺盛，所以用生地黄、熟地黄退除相火。牛膝驱除败血，当归补益新血，作为臣药。麸炒枳壳调和胃气，因为胃是血液充盛、

译血液化生的地方，这是在补益血的来源。杏仁润燥，因为血少会产生燥证，作为佐药。羌活、防风都能升发、清利，大力祛除风邪，用于治疗七情、五贼以及饥饿、饱食、劳役所导致的病证。眼睛疼痛的，与当归养荣汤合并服用。伤寒痊愈后的病证，以及血少、血虚、失血的病证，都适合服用。人参补阳汤：治疗伤寒余邪未散，向上侵走空窍，出现涩痛、红肿、胀满，生翳、怕光，以及头痛、骨痛。羌活、独活各六分，白芍药、生地、泽泻各三分，人参、白朮、白茯苓、黄芪、炙甘草、当归、熟地黄酒洗后焙干，各四分，柴胡、防风各五分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁热服用。本方是分利阴阳、升降上下的药方。羌活、独活作为君药，是引导阳气上升。茯苓、泽泻作为臣药，是引导阴气下降。人参、白朮大力补益脾胃，体内正气充盛，邪气自然不能停留；黄芪、防风大力充实皮毛，体表严密，邪气自然不能侵入，作为佐药。当归、熟地黄都能生血，因为眼睛得到血液滋养才能看见东西；生地黄补益肾水，因为神水属于肾；白芍药调理气机，柴胡运行经脉，甘草调和各种药物，作为使药。抑阳酒连散：治疗神水紧缩变小，逐渐小到如菜籽般，以及神水外围出现类似虫蚀的病变；但都还能看见物体而不昏暗，只是略有视物昏蒙、干燥、怕光涩痛等症状。蔓荆子、前胡、羌活、白芷、甘草各四分，黄芩酒制、栀子、寒水石、黄连酒制各五分，防己、生地、独活、黄蘗、防风、知母各三分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁大热服用。本方是抑制阳气、缓和阴气的药方。以生地黄补益肾水和真阴，作为君药。独活、黄蘗、知母都能补益肾水，作为臣药。蔓荆子、羌活、防风、白芷这一组升发阳气的药物作为佐药，是说既然要抑制阳气，就使阴阳分开，不再互相侵犯。生甘草、黄芩、栀子、寒水石、防己、黄连都是不走窜的药物，作为使药；只想抑制阳气，并不想把它驱除。其中使用酒制药物，是为了引导药力。当归补血汤：治疗男子鼻出血、便血，妇女产后崩漏、失血过多，以致眼珠疼痛，不能看见东西，怕光、酸涩，眼睫无力，眉骨和太阳穴都酸痛。当归、熟地黄各六分，川芎、牛膝、白芍药、炙甘草、白朮、防风各五分，生地黄、天门冬各四分。以上药物制成一服，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍温服用。恶心、不能进食的，加入生姜煎服。本方专门补血，所以以当归、生地黄为君药。川芎、牛膝、白芍药为臣药，因为它们能祛风、接续亏损、止痛，并且通过这些作用补益血液。甘草、白朮大力调和胃气，作为佐药。防风升发阳气，生地黄补益肾脏，天门冬治疗血热；因为失血会产生风邪和燥证，所以用它们作为使药。羌活汤【《三因》】：治疗风毒向上侵袭，眼睛昏蒙涩痛，生翳膜、疮疡，以及偏头痛或正头痛、眼睛变小，眼前黑花纷纷出现。羌活、川芎、天麻、旋覆花、青皮、炮制南星、槁本各一两。以上药物研成末，每次服二钱，加水煎服，加入生姜三片、薄荷七叶。本方属于足太阳、足厥阴经用药。明目细辛汤【东垣】：治疗双眼发红，轻微疼痛、怕光，畏惧日光和风，怕冷又有火热感；眼睫结成束，眼屎很多，眼睛隐隐涩痛而难以睁开，眉头紧皱、肿胀烦闷，鼻塞，鼻涕和唾液黏稠，大便秘涩。麻黄、羌活各三钱，防风二钱，槁本、茯苓、当归尾各一钱，川芎、细辛、蔓荆子各五分，荆芥穗一钱五分，酒制生地黄一钱，花椒八个，桃

译仁二十个，红花少许。以上药物切碎，分作四服；每服加水煎服，饭后趁热服用。本方属于足太阳、足厥阴、手少阴经用药。四物龙胆汤【《机要》】：治疗眼睛突然发红，云翳疼痛难以忍受。四物汤各五钱，羌活、防风各三钱，酒拌炒焦的龙胆草、防己各二钱。以上药物切碎，分作数服，加水煎服。本方属于足厥阴、足太阴、足太阳经用药。防风饮子：治疗拳毛倒睫。黄芪、甘草、人参各一钱，葛根、细辛叶、防风、蔓荆子各五分，当归七分五厘。以上药物切碎，制成一服，加水煎服，饭后服用。本方属于足太阳、阳明、手太阴、足太阴经用药。洗心散【《局方》】：治疗风邪壅盛、壮热，头目昏沉疼痛，热气向上冲，口苦唇焦，咽喉肿痛，心神烦躁，口渴较多，五心烦热，小便赤涩，大便秘结不畅。煨大黄、甘草、当归、芍药、麻黄、荆芥穗各六钱，白朮五钱。以上药物研成末，每次服二至三钱，用生姜、薄荷煎汤送服。本方属于足太阳、足阳明、足厥阴及手足太阴经用药，现在的人多使用它，所以收入此处。不过，白朮配合大黄能够入心，因此称为“洗心”；又辅以麻黄、荆芥，也属于兼顾表里的药方。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十八。

译目门。方剂。明目流气饮【《局方》】：治疗风热向上侵袭，眼睛看东西不清楚，经常看见黑花，遇风多流泪，眼睛隐隐涩痛而难以睁开。煨大黄、炒牛蒡子、川芎、菊花、炒白蒺藜、细辛、防风、元参、山栀、黄芩、炙甘草、蔓荆子、荆芥、木贼各一两，草决明一两半，苍朮用米泔汁浸泡一夜后炒二两。以上药物研成末，每次二钱，临睡时用温酒调服。本方属于手三阴经、足阳明经和足太阴经用药。洗肝散：治疗风毒向上侵犯，突然出现眼睛发红，肿痛得难以睁开，眼睛隐涩，有眵泪。薄荷叶、当归、防风、羌活、山栀仁、甘草、大黄、川芎各二两。以上药物研成粉末，每次服二钱，饭后用滚水调服。这是归足太阳、足厥阴以及手足太阴经的药物。泻青丸（钱氏）：治疗眼睛突然发红、肿胀、疼痛。当归、龙胆草（用酒拌炒至焦）、川芎、山栀、大黄、羌活、防风。以上药物研末，用蜜制成鸡头子大小的丸剂，每次服一至二丸。这是归足太阳、足少阳、足太阴、足厥阴经的药物。青金丸：治疗风毒侵犯眼睛，形成外障翳膜。真铜青；蕤仁（去皮和尖端，与铜青一同浸泡两夜，除去浸液，研磨）；石决明（洗净，用水磨，沥干）；生犀角（洗净，用水磨，在纸上飞研），以上各一钱；龙脑（研）；白丁香（水研，飞去渣滓）；海螵蛸（水飞），以上各五分。先将铜青、蕤仁研成糊状，再加入白丁香研磨，随后加入其余四味药研得极细。用上好墨研成浓汁，盛在洁净容器中，与药末调和制丸，丸如绿豆大。使用时用人乳汁化开，点入眼中。平时将龙脑养置在磁器中。神芎丸：治疗湿热壅盛于体内，眼睛发红肿胀，或白睛呈黄色。大黄、黄芩各二两；牵牛（取头末）、滑石各四两；薄荷、黄连、川芎各五钱。以上药物研末，用水制成小豆大小的丸剂，用温水送服十丸，逐渐增加至十五丸、二十丸。这是归足阳明、足厥阴经的药物。龙胆饮子（东垣）：治疗肝经眼病流脓，生疳翳，属于湿热致病。黄芩（炒）、蛤粉、羌活、龙胆草（用酒炒焦）各三钱；蛇蜕皮、谷精草、川郁金、炙甘草各五分；升麻二钱；麻黄一钱五分。以上研成细末，每次服二钱，饭后用茶调服。又名消翳散。这是归足太阳、足阳明以及手足太阴经的药物。以上六个方剂，应根据病在表里及病势轻重灵活使用，不可一概照用。明目地黄丸（《局方》）：治疗男女肝肾都虚弱，受到风邪侵袭，热气向上侵犯，眼翳遮住眼睛，眼睛干涩而泪多。牛膝（用酒浸）三两；石斛、枳壳（炒）、杏仁（去皮炒）、防风各四两；生地黄、熟地黄各一斤。以上研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十丸，饭前用盐汤送服。这是足太阳经的常用药，也是理气药。加减驻景丸（《简易》）：治疗肝肾气虚、双眼昏暗、看东西不清楚。熟地、当归各五两；楮实子、川椒（炒）各一两；车前子（炒）、五味子、枸杞子各二两；菟丝子（酒制）半斤。以上研末，用蜜糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十丸，饭前用温酒送服。肝属于相火之脏，只有泻火而没有补火的说法，何况阴水虚而阳火实，患眼病的人很多。所以这两个方剂，实际上是补益肝阴的。颇有道理，因此收入此处。定志丸（《

译局方》）：治疗眼睛不能看清近处，反而能看清远处。茯苓、人参各三两；远志（去心）、菖蒲各二两。以上研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，外裹朱砂，每次服七丸至二三十丸，饭后用温米汤送服，每日三次。这是归手太阴、手少阴经的药物。神效黄芪汤（东垣，以下同）：治疗全身麻木不仁，或头面、手部、腿脚麻木不仁，双眼紧缩变小，以及怕光、畏日，或看东西无力。黄芪二两，人参八钱，炙甘草、白芍各一两，蔓荆子三钱，陈皮五钱。以上药物切碎，每次服五钱，水煎，临睡前趁热服。人参补胃汤：治疗劳役损伤、饮食不节导致的内障昏暗。即前面的黄芪汤，去掉陈皮，黄芪减半，再加入黄柏一两（用酒拌透）。以上药物切碎，每次服三至四钱，水煎，饭后较久时稍温服。后来双眼变得宽大，视物如同童年时一样清楚。感觉双脚踩在地上，却不知道地面的高低，大概是因为冬天服用升阳药过多所致。病情减轻后停止服用。这是归手足太阴、手足少阴经的药物。连蘖益阴丸。石决明（煅）三钱；羌活、独活、甘草、归尾（制）、防风、五味子各五钱；草决明、黄芩、黄柏、知母、黄连（用酒拌炒）各一两。以上药物在石臼中捣成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服五十丸，逐渐增加到一百丸，饭后较久时用清茶送服。应经常多服补阳汤，少服此丸。滋阴肾气丸：这是壮水之主以镇制阳光的方法。熟地三两，生地四两，泽泻、茯苓各二两半，当归尾、山茱萸、柴胡、五味子、山药各五钱。以上药物在石臼中捣成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服五十至七十丸，空腹用盐汤服。这是归少阴经的药物。菊睛丸（《局方》）：治疗肝肾不足、眼睛昏暗，常看见黑色影子并且泪多。枸杞子三两；苁蓉（酒浸炒）、巴戟（去心）各一两；甘菊花四两。以上研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服五十丸，饭后较久时用温酒或盐汤送服。补阳汤：治疗阳气不能胜过阴气，即阴盛阳虚，因而九窍不通。现在大眦处出现青白色翳，且足太阳、足少阴经气机郁滞，足厥阴肝经的气不能向上通达眼睛，所以青白色翳阻滞在眼内。应在太阳、少阴经九原以下的部位，补益肝中的阳气，使其向上冲行；这是先补阳，之后再补足太阳、足太阴的方法。标中之标，是指头部。泻去足厥阴肝经郁伏在阳分中的火，这是第二步治疗。《内经》说：阴盛阳虚时，应当先补阳，之后再泻阴。这就是相应的治疗方法。每天清晨，腹中没有宿食时服补阳汤，临睡前服益阴丸。如果天气发生变化，遇到大寒大风，或连续多日劳作、饮食失调、精神不足，或者气虚，都不能服用。等到时令之气平和、天气恢复正常时再服。这样先补益阳气，使阳气上升，通达肝经末端，从而使眼睛的空窍通利。羌活、独活、甘草、人参、熟地黄、黄芪、白术（炒）各一两；泽泻（研成末）；陈皮、白芍、防风各五钱；生地黄（炒）、白茯苓、知母（炒）、归身（酒制）各三钱；柴胡三两；肉桂（去皮）一钱。以上合在一起研成粗末，每次服五钱，加水三盏，煎至一盏，去渣，空腹且宿食消尽后服。还睛丸（《龙目论》）：治疗眼内发红涩痛并看见影子

译，影子或白、或黑、或红，都是由于肝脏积热、肺受风邪所致。刚患病时，宜针刺各相关穴位，同时内服此方。人参、桔梗、黄芩、熟地黄、防风、茺蔚子、车前子、知母各二两；元参五钱；五味子、细辛各二两五钱。以上研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，空腹用茶送服十丸。考察本论治疗内障的各个方剂，与此方相类似的很多，这里姑且保留这一治法。羊肝丸（《本事方》）。菟丝子、车前子、麦门冬、决明子、茯苓、五味子、枸杞子、茺蔚子、苦葶苈、蕤仁、地肤子、泽泻、防风、黄芩、杏仁（炒）、细辛、桂心、青葙子各一两；熟地黄一两五钱；白羯羊肝，只取子肝一片，切薄片，在新瓦上焙干。以上研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服三四十丸，用温水送服，每日三次。这是归足太阳、足少阴、手太阴、手少阴经的药物。汤泡散（《局方》）：治疗肝经风热向上壅滞，眼睛发红涩痛，眼珠疼痛、泪多。赤芍药、当归、黄连等分。以上研末，每次取二钱，用沸汤调和后趁热洗眼，每日三至五次。御药院方中加入荆芥。立胜散（《三因》）：治疗风热侵犯眼睛，眼睛隐涩、怕光、肿痛。黄连、秦皮、防风、黄芩等分。以上切碎，水煎后趁热，用新羊毫笔蘸药液刷洗眼睛。百点膏（东垣，以下同）：张济民患眼翳，甚至遮住瞳孔，看东西不清楚，好像有云气遮挡，用此方治疗。川黄连二钱，加河水一碗煎至半碗，再加入后面的药物；防风根八分，生甘草梢、当归身各六分，蕤仁（去皮和尖端）三分。以上药物切成麻豆大小，药仁另行研成泥，一同熬煮，以药液滴入水中不散为度，去掉药渣和浮沫，加入少许上好蜂蜜，再煎一会儿即可。最重要的是让患者心情平静，点药时以眼睛稍感疼痛为度。每天点药五至七次，临睡前点用尤其好。名叫百点膏，是因为希望多次点用，使药力持续不断。圆明膏：治疗内障生翳以及瞳孔散大，都是劳心过度、饮食失节所导致。归身三钱；柴胡（去苗）、麻黄（去芦）、黄连（去须）、生地各五钱；诃子皮（用湿纸包裹煨）、甘草各二钱。以上七味，先加水二碗，将麻黄熬至一碗，去掉浮沫。其余六味都切成豆粒大小，筛去碎末，称量后放入药液中同煎；以药液滴入水中不散为度，去掉药渣和浮沫，加入少许蜂蜜，再熬煮后点眼。槐子散（河间）：治疗形体肥胖、气盛，风热向上运行，导致眼睛昏暗涩痛。槐子、黄芩、木贼、苍术等分。以上研成细末，饭后用茶调服。拔萃吹鼻方：治疗偏头痛和眼病。苍耳头、薄荷叶、盆硝、石膏各一钱（“乱文者”）；乳香、华阴细辛、贯芎各五分。以上研成极细末，早晨、中午、晚上三个时辰吹入鼻中。《宝鉴》方没有苍耳、乳香、细辛，而有桔梗、荆芥。蟾光膏：治疗多年眼病，使阻塞的道路通畅，消退云膜；必须在十二月开成日配制。白砂蜜四两，用隔年的葱根去掉须和皮后切短，与蜂蜜一同熬煮，去掉白色浮沫，等葱煮熟为止；用棉布滤净，再用纸取蜡面；黄丹、密陀僧各三钱，均用水飞，生用；炉甘石五钱，火煅后水飞。以上三味研成极细末，倒入前面的蜂蜜中。桃枝、柳枝各取一枝，要求没有节，用来搅拌均匀。当归、赤芍药、

译黄连（去芦并洗净）各二两；川芎、杏仁（泡后去皮和尖端）各五钱；秦皮、诃子皮、防风、石膏、元精石、井泉石、无名异、代赭石、元参、石决明各三钱。以上药物切碎，用雪水或长流水五升，在银器内熬至二升，滤净药渣，再熬至一升，倒入前面的药蜜中，在银器内用慢火熬到紫金色时，再加入后面的药物，不要火候过度。乳香、没药、琥珀、朱砂、蕤仁各三钱。以上五味先分别干研至极细，再加入蕤仁研细后水飞澄清，研至极细，然后倒入前药中一同再熬；用筷子蘸药点入水中，以药不散为度，不可熬得过头或火候不足。取下后埋入土中七天，取出，放在银器或磁器中，按规定收藏。临用时，再加入后面的细药，用桃枝、柳枝搅拌均匀。南硼砂、珍珠、大片龙脑、珊瑚枝各一钱，麝香五分。以上五味研成极细末，加入药中，封严。如果药物没有取尽，可酌量用净水洗涤，将洗液熬过，另行加入洗眼药中。或者膏剂变得过于稠厚，就倒入少许调和稀释。神效明目汤：治疗眼睑紧急，导致倒睫、拳毛损伤眼睛，以及上下眼睑发红糜烂、眼珠发红疼痛、视物昏暗、冷泪常流，夜间眼睛涩痛难以睁开，眵泪充满双眼。葛根一钱半，炙甘草、防风各一钱，细辛二分，蔓荆子五分。以上分作二服，水煎，临睡前稍温服。另一种方法是加入黄芪一钱。广大重明汤：治疗双眼眼睑都灼热，红肿疼痛，睑缘生疮，眵泪多，眼睛隐涩不能睁开，以及眼睑发痒，搔抓至破损等症。草龙胆（用酒炒）、防风、生甘草、细辛各一钱。前三味捣成麻豆大小，只有甘草不切碎。先加水一碗半，单煎草龙胆至一半，再加入其余三味，煎至约半碗，滤去药渣。取澄清药液趁热洗眼，并用重汤隔水加热使其保持温热，每天使用五至七次。每次洗完后，闭眼片刻。即使胬肉蔓延生长以及发痒，也有效验。五秀重明丸：治疗翳膜遮住眼睛、眼睛隐涩昏花，长期服用可以清利头目。干菊花头五百朵，荆芥穗五百穗，木贼（去节）五百茎，楮实子、川椒各五百粒（炒，去目）。以上研末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，细细咀嚼后慢慢咽下。升阳柴胡汤：治疗前面所述的病证。羌活、独活、甘草根、归身、熟地黄、白芍药各一两；人参、黄芪、白术、楮实子（用酒拌）、生地黄（用酒炒）各五钱；泽泻、陈皮、白茯苓、防风、知母（酒制）各二钱，夏季用五钱；柴胡一钱五分；肉桂五分。每次服五钱，水煎后稍温服。饭后另取一剂，炼蜜制成桐子大小的丸剂，饭后较久时用清茶送服五十丸。每天与前面的药物各服一剂。如果天气非常炎热，加入五味子三钱或五钱、天门冬五钱，再加白芍药、楮实子各五钱。芎辛汤：治疗双眼昼夜隐涩难睁，怕光畏日，眼睛发红，视物昏暗，效果显著。芎穷、蔓荆子各五分，防风一钱五分，甘草、白芷各一钱，细辛五分。以上作一剂，水煎，睡前稍温服。当归汤（《保命》）：治疗风热向上侵犯，瞳孔散大。当归身、黄芩、白芍药各二钱；黄连、柴胡各一钱；熟地黄、炙甘草各三钱。以上分三次服，水煎，临睡前温服。珊瑚散：治疗眼睛发红疼痛、生翳障，远视不清以及眼睛发痒涩痛。珊瑚七钱五分，朱砂五钱，龙脑五分。以上研磨至极

译细，每次用铜筷取少许点眼，每日三四次，有效。九味芦荟丸：治疗三焦以及肝胆的风热。眼睛生云翳；或出现瘰疬，耳内生疮，寒热交作并疼痛；或因肝火导致形体消瘦，发热口渴，食欲不振，腹部不适；或有肝疳，口内生疮，牙龈溃烂；或口腔牙齿被腐蚀脱落，面颊腐烂，发热口渴，饮食减少，下部生疮等症状。胡黄连、当归、芍药、川芎、龙胆草（用酒浸后炒）、芜荑各一两；木香、炙甘草各三钱；芦荟五钱。以上研末，用茯神糊制成麻子大小的丸剂，每次服五十至七十丸，用滚汤送服。四生散：治疗肾风向上侵犯，导致眼睛发痒，或昏暗视物有花。白附子、黄芪、独活、蒺藜各等量。以上药物研成粉末，每次服二钱，取猪腰子一枚剖开，将药末放入其中，用湿纸包好煨熟，细细咀嚼，用盐汤送服。患风癣时用酒送服。三味芦荟丸：治疗黑水凝聚成翳的内障，不痛不痒，只是略有头晕、头胀、涩滞感。芦荟、甘草各一钱，羚羊角用蜂蜜炙制二两。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，空腹用清茶送服十丸。止痛散（《保命》）：治疗两侧额角疼痛、眼球疼痛，时常看见黑花，以及眼睛红肿疼痛，脉象弦。这是由饥饱失常和劳累过度引起的内障。柴胡一两五钱，炙甘草七钱半，瓜蒌根二两，当归、生地黄各一两，黄芩四两，其中一半用酒浸，一半炒制。以上药物研成粗末，每次服三钱，用水一盏半，加生姜三片、大枣一枚，临睡前温热服用。小便不通畅时，加茯苓、泽泻各五钱。桔梗丸（《保命》）：治疗太阳经卫气虚、营血实所致的眼睛红肿、眼睑肿胀，头部沉重并有湿邪，湿邪浸淫肌肤和眼睛，肝风旺盛而疼痛，肾虚而眼前发黑。桔梗一斤，牵牛子头末二两。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服四五十丸，逐渐增加到一百丸，饭前用温水送服，每日二次。抵圣散：治疗一侧眼睛受风牵引而偏斜疼痛。荆芥穗二两，川芎、羌活去芦头、楮实麸炒、木贼各一两，炙甘草五钱。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用清茶调服。菊花散（《本事》）：治疗肝肾受风毒，邪气向上冲逆而引起的眼痛。甘菊花、炒牛蒡子各八两，白蒺藜去刺一两，甘草一两五钱，防风三两。以上药物研成细末，每次服二钱，用开水调服，饭后及临睡前服用。《本事方》：治疗眼球疼痛而难以忍受。川当归、防风、细辛、薄荷各等量。以上药物研成粉末，每次服二钱，用麦门冬煎液调服，饭后、午时、夜间临睡前各服一次。桑白皮散（《济生》）：治疗肺气壅塞、毒热向上攻冲，导致眼白肿胀，日夜疼痛，心胸烦闷。桑白皮、元参、升麻、旋覆花去枝梗、杏仁、赤芍药、甘菊花去枝梗、炒甜葶苈、防风、黄芩、枳壳去瓤并麸炒、炙甘草各一两。以上药物切碎，每次服四钱，用水一盏半，加生姜三片，煎至剩八分，去掉药渣，饭后温服。大黄丸：治疗眼白肿胀，疼痛难以忍受。大黄锉碎炒制，蔓荆子、甘菊花、土瓜根、防风、青皮、黄连去须、前胡、丹参、吴蓝、陈皮、葳蕤各一两；决明子略炒、冬瓜子、青葙子、地肤子、车前子各一两五钱。以上药物研成细末，炼蜜调和制成梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，饭前用温酒送服。元参丸：治疗肺脏积热

译，眼白肿胀，遮住瞳孔，使眼睛不能睁开，眼睛红涩疼痛。元参、川升麻、汉防己、羚羊角屑、沙参、车前子、栀子仁、桑根白皮、杏仁汤浸后去皮尖和双仁并麸炒至黄色，各一两；大麻仁、大黄略炒，各二两半。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，饭后用温水送服，临睡前再服一次。泻肺汤：治疗突然感受风邪和外来热邪所致的外障，以及眼白肿胀。羌活、元参、黄芩各一两半，地骨皮、桔梗、大黄、芒硝各一两。以上药物切碎，每次服五钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，饭后温服。朱砂煎：治疗眼白肿起、发红干涩疼痛。朱砂研细、汤浸去皮尖的杏仁、青盐各二钱半；马牙硝研细、黄连研末各五钱。以上药物研匀，用绵布包裹，取雪水三合浸泡一夜，过滤后收入瓷盒中，每次用铜箸蘸取药液点眼。洗眼青皮汤：治疗眼白肿起、发红、涩痛、瘙痒。青皮去外皮、桑根白皮、葳蕤各一两；大黄、元参、栀子仁，用青盐汤澄清后的药液送下，各五钱；竹叶一把。以上药物用水二大盏煎至一盏半，加入盐，过滤去渣，药液微热时淋洗眼睛，冷了就再次加热。另一方：治疗眼球疼痛难以忍受。白芷、细辛、防风、赤芍药各等量。以上药物研成粉末，每次服三钱，用水一盏，加砂糖二钱，同煎至七分，去掉药渣，不拘时间温服。决明子丸：治疗风热向上冲击眼睛，或因外感风邪而疼痛、视物不清。决明子炒制，细辛去苗，青葙子，蒺藜炒制并去角，茺蔚子，川芎，独活，羚羊角镑片，川升麻，防风各五钱；元参、枸杞子、黄连各三两；菊花一两。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服二十丸，逐渐增加到三十丸，用淡竹叶煎汤送服。乳香丸：治疗眼痛、头痛，或因血气攻冲而筋脉拘急，周身疼痛。五灵脂二钱，乳香另行研末，没药另行研末，夏蚕沙、草乌各五钱，木鳖子五枚。以上药物研成粉末，用酒煮制，以面糊制成梧桐子大的丸剂，每次服七丸，用薄荷茶汤送服。如果头痛，连续服三次即可止痛。住痛解毒丸。硼砂五两，川芎、荆芥、朴硝、白芷、石膏、菊花各一两，没药五钱，麝香少许。以上药物研成细末，用米糊制成梧桐子大的丸剂，用温汤送服。定痛饮。防己一两，当归、黄芩各五钱。以上药物切碎，用水一盏半煎至一盏，加入红酒半盏，温服。救苦散：治疗眼睛疼痛而无法忍受。川芎、当归、防己、防风各五钱。以上药物研成细末，每次服三钱，用热酒调服。一捻金：治疗眼睛疼痛。乳香、没药、黄连、雄黄、盆硝各等量。以上药物研成细末，吸入鼻内。一方中加入脑子、麝香各少许。点眼金华水：治疗肝脏有热、血脉壅滞、津液不能滋养，导致眼中涩痛。黄连末一分，硇砂研成豌豆大的块，乳香研成黑豆大的块，铜绿煅制一字，腻粉研末一钱匕，杏仁七枚去皮尖和双仁并研，龙脑研末、滑石研末、艾灰研末各半钱匕；青古老钱三文，与诸药一同浸泡。以上九味药研细调匀，与古老钱一起放在绵布中，用井华水浸泡三七日后，点眼角。黄牛胆煎：治疗眼睛涩痛。白蜜三两，黄牛胆汁、鲤鱼胆汁、猪胆汁、羊胆汁各半合，胡黄连

译末、青皮末、熊胆、川黄连各二钱半。先将各种药末与蜂蜜、胆汁调匀，放入瓷瓶中，用油纸将瓶口封严并扎紧，放在饭甑中蒸，以米饭蒸熟为度。取出后用新净绵布过滤，每次用铜箸挑取麻子大小的药膏，点在眼角，每日二三次。二朮散：治疗眼睑坚硬、眼睛疼痛，并消除翳膜。蝉蜕、白术、黄连、枸杞子、苍术米泔浸后炒制、龙胆草、地骨皮、牡丹皮各等量。以上药物研成粉末，每次服一钱，饭后用荆芥汤送服。治疗气眼的方剂。石决明、草决明、楮实子、香附子、木贼、甘草、蝉蜕去足、川芎各等量。以上药物研成细末，用清茶送服。另一方。石决明、草决明、香附子、蚌粉各等量。以上药物研成细末，每次服二钱，用清茶调服。通明散：治疗气眼。人的眼睛原本就容易患病，之后又损伤经络；喜、怒、哀、乐等情绪损伤心神，病情便会不定时发作。这是因为气轮受到病邪侵袭的缘故。升麻、山栀子各一两半，细辛、川芎、白芷、防风、羌活、草决明、白及、白蔹、夏枯草各一两，杨梅皮、蝉蜕去泥土、五倍子各五钱，甘草一钱。以上药物切碎，每次服三钱，用水一盏半，加淡竹叶七片同煎，饭后温服。补肝散：治疗眼睛如针刺般疼痛的外障。人参、白茯苓、川芎、五味子、藁本各一两，细辛、茺蔚子各一两五钱。以上药物研成细末，每次服一钱，空腹用米汤调服。加味八正散：治疗心热向上冲击眼睛，导致眼睛红肿涩痛、热泪、怕光。瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、甘草、栀子仁、木通、大黄、桑白皮、灯心、苦竹叶、生地黄。以上药物用水煎煮，饭后服用。参芪羚角汤：治疗风邪牵引导致眼睛偏斜的外障。羚羊角镑片、防风、五味子、赤茯苓、人参各一两，黄芪、茺蔚子、知母各一两五钱。以上药物用水煎煮，饭后服用。槐子丸：治疗肝虚而受风邪侵袭，导致眼睛偏斜。槐子仁二两，微炒酸枣仁、覆盆子、柏子仁、车前子、蔓荆子、茺蔚子、牛蒡子、蒺藜子各一两。以上药物研成粉末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，空腹用温白汤送服。上清散：治疗头风痛、眉骨痛、眼痛。川芎、研制郁金、赤芍药、荆芥穗、薄荷叶、芒硝各五钱；乳香另行研末、没药另行研末各一钱；脑子另行研末五分。以上药物研成细末，每次取一字，吸入鼻内，效果非常好。蒙石丸：治疗前述病证兼有痰湿，稍一活动就头晕目眩。薄荷叶三钱，大黄用酒蒸九次二两，酒黄芩七钱，僵蚕、酒天麻、陈皮用盐煮并去白、桔梗各五钱，半夏用牙皂和姜汁煮一两，白芷、青礞石各二钱。以上药物研末，加水制成绿豆大的丸剂，饭后及临睡前用茶吞服二钱。加味知母汤：治疗风邪牵引眼睛的外障。知母二钱，黄芪去芦头、白术、羌活、防风、明天麻、甘菊花、山茱萸肉、蔓荆子、藁本、川芎、当归各一钱，细辛、甘草各五分。用水二钟煎至一钟，温服，分两次服用，每日三次。头面肿胀时，加炒研牛蒡子二钱。散热散子（《保命》）：治疗眼睛突然发红、肿胀。防风、羌活、黄芩、黄连各一两。共研成粉

译末，每次服半两，用水二盏煎煮，饭后温服。大便秘结时，加大黄一两。疼痛严重时，加川当归、地黄。烦躁不能安睡时，加栀子一两。竹叶汤：治疗肝脏实热所致的眼睛红肿疼痛。淡竹叶、黄芩去黑心、犀角屑、木通各一两；车前子、黄连去须、元参各一两二钱五分；芒硝二两；栀子仁、大黄略炒各一两五钱。以上药物切碎，每次服五钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，饭后温服。龙胆饮：治疗同上。龙胆草、栀子仁各二钱，防风、茵陈、川芎、元参、荆芥、甘菊花、楮实、甘草各一钱。以上药物研成细末，每次服一钱半，饭后用清茶调服。决明子汤：治疗肝脏实热，眼角长出红色肉状物，并有涩痛。决明子炒制，柴胡去苗，黄连去须，苦竹叶，防风去叉，升麻各七钱半；细辛去苗二钱半；菊花、炙甘草各一钱。以上药物切碎，每次服五钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，饭后温服。麦门冬汤：治疗肝脏实热毒邪，邪气向上熏蒸眼睛，导致眼睛红肿、疼痛、瘙痒。麦门冬去心、秦皮去粗皮、赤茯苓去黑皮、葳蕤各一两五钱，大黄、升麻各一两。以上药物切成片，每次服五钱，用水一盏半，加竹叶十片，煎至八分，去掉药渣，加入朴硝末一钱，再煎至沸腾，空腹温服。泻肝散：治疗肝热所致的眼睛发红、肿胀、疼痛。栀子仁、荆芥、大黄、甘草各等量。每次服二钱，用水煎服，饭后服用。退赤散。大黄、黄芩、黄连、白芷、赤芍药、当归、栀子各等量。以上药物切碎研成散剂，与桑白皮同煎，饭后服用。退赤丸。生地黄、草决明、黄芩、当归、白术、木通、连翘、甘草各等量。以上药物研成细末，炼蜜制成梧桐子大的丸剂，每次服四十丸，用淡竹叶煎汤送服。退赤方。山栀子一两，酒浸当归五钱，煨大黄、炙甘草各二钱。以上药物切碎研成散剂，每次服三钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，温服。去赤脉方。赤芍药二两，川芎、熟地黄、当归、山栀子各一两。以上药物切碎研成散剂，用水煎服。碧天丸（东垣）：治疗眼病长期服用寒凉药物仍不痊愈，两眼有蒸热感，像被火熏一样，眼睛发红但不痛，红色血丝布满眼睛并贯穿到瞳孔，眼睛昏闷昏暗、怕光畏日；或者上下眼睑红肿溃烂；或者因不能适应当地气候，内外眼角都破裂。可用此药洗眼。瓦粉炒制一两，铜绿七分，枯白矾二分，即一钱中的五分之一。先将铜绿、白矾研细，再逐渐加入瓦粉研匀，用热水调和，共同制成丸剂。每次取一丸，用半盏热汤浸泡一两个时辰，洗眼至感觉略涩为止，然后闭眼约半个时辰。临睡前再洗一次，闭上眼睛就睡，效果尤其神妙。一丸药可以洗眼十天。如果再次使用，应将药液重新加热。这种药只能治疗表面的症状，因为体内的热邪已经消除了。体内实热未除的人不宜使用此药，应当泻去体内的实热。针头丸（《本事》）：治疗男女老幼各种红眼病。川乌尖、白僵蚕各七枚，去掉嘴；硼砂十文。以上药物研成粉末，用猪胆汁拌成软块，摊在碗内；取荆芥、艾各一两，小皂角一茎，点燃后将药碗倒扣在上面熏蒸。要不断将膏药搅匀，反复摊开、熏蒸，以皂角、荆芥、艾烧尽为度。再揉成药块，用油纸包好埋入地下，以去除火毒：冬天埋两日一夜，夏天埋

译一夜，春秋埋一日一夜。取出后制成针头大小的丸剂，每次取一丸点入眼中。救苦丸（《保命》）：治疗眼睛突然发红、肿胀，疼痛严重。黄连一两，川当归二钱，甘草一钱。以上药物切碎，用半碗水浸泡一夜，再用火煎熬，约煎至水量减半，用绵布绞汁并滤净药渣，再熬成稠膏，摊在碗上，倒扣另一只碗盖住。取熟艾制成弹子大小，在下方点燃，用烟熏药膏，直到艾烧尽为止。再加入以下药物：朱砂一钱，飞制；脑子五分；乳香、没药各等量。将药物研细掺入膏中，制成米粒大小的丸剂。每次取两丸点在两侧眼角，仰面躺卧，待药物融化后再起身。涤风散：治疗风毒攻入眼睛，导致眼睛红肿、瘙痒、疼痛。黄连去须、蔓荆子各五钱，五倍子三钱。以上药物切碎，分三次用新汲取的水煎煮，过滤取清汁，用手捧水洗眼。截恶眼立效方。取上等明矾一块，大小如黑豆；山栀子一枚，剥去外皮。将二者咬碎，用洁净绢帛包好，浸在小半盏井水中，待水浸透并变黄后，用来洗眼二三十次。过一夜，第二天早晨即可无恙，见效很快。汤泡散：治疗肝虚、风热攻眼，导致眼睛红肿、怕光，并逐渐形成翳膜。铜青二钱，杏仁、防风、黄连去须、赤芍药、当归尾各五钱，薄荷叶三钱。以上药物切碎制成散剂，每次取二钱，用滚沸的汤水冲泡，趁热先熏眼后洗眼，冷了就重新加热使用，每日二三次。一方中加入少许白盐，睁开眼睛用药液冲洗。盐也能散去瘀血。垂柳枝煎：治疗风热所致的红眼。垂柳枝、桃枝、枸杞枝、桑枝各七茎，每茎长二寸；马牙硝二钱五分，研细；竹叶四十九片；黄连去须、决明子各五钱；龙脑研细五分。除马牙硝、龙脑外，将其余药物放入铜器中，加浆水二大盏，煎至剩一半，去掉药渣，用绵布过滤干净，加入马牙硝和龙脑搅匀，再煎至浓稠。每次用铜箸头挑取小豆大小的药膏点眼，每日三至五次。另一方：治疗各种风热红眼，以及眼皮瘙痒、红肿溃烂，长期治疗仍无效。这种药的功效，无法一一详述。轻粉十字，白蜜、白蜡各三铢，腊月猪脂五钱。先将猪脂熔化成油，逐渐加入蜂蜜，再加入白蜡，等三味药都熔化成油后，加入轻粉，搅拌均匀，随时涂搽眼睛红色的皮肤。犀角饮：治疗黄膜向上冲入眼睛。犀角二两，白附子（炮制），麦门冬各二钱五分，车前子、羌活、黄芩各五钱。以上药物加水煎煮，饭后温服。炙肝散：治疗外障，眼内生红色肉状物，翳膜遮住眼睛而看不清。石决明洗净、谷精草各四两，甘草（炙）二两，皂角（炙，去皮、筋和种子）二钱半，黄芩、木贼各五两，苍术用米泔水浸七日后切片焙干，半斤。以上药物研成细末。每次取一片猪肝，去掉筋膜，割开几道口子，将药末五钱掺入刀口内，再撒盐一钱，合拢固定，用三四条湿柳枝架起，以慢火烤至香熟。清晨空腹冷吃完，再吃一盏冷饭压服，并在足三里穴灸二三七壮。三日后有眼泪流出即可作为疗效验证；七日后翳膜一定会消退。每天早晨用新汲的水漱口。洗眼紫金膏（《和剂》）：治疗多年或近期形成的翳膜遮障、胬肉攀附眼睛、视物昏暗、流泪增多、看不清楚；也治风邪侵袭，眼睑生风粟，或连同眼眶一起红肿溃烂，怕光、见光不适，眼睛涩痛难以睁开。黄连（去须）五钱，赤芍药、当归、朱砂（另研）、乳香（另研）、

译硼砂（另研）各二钱半，雄黄（水飞）二钱，麝香（另研）五分。以上药物研成细末，加入另行研细的药物拌匀，再研细，用炼蜜制成皂角子大小的丸剂。每次取一丸放入洁净盏中，用沸水泡开，在无风处洗眼，闭眼片刻。等三两时辰后再煨热，照前法清洗；一贴药可洗三五次。不得用铜器或铁器盛药洗眼。如果眼睛突然红肿，不可使用此法洗眼。知母饮子：治疗风热所致的外障。知母、茺蔚子各二两，防风、细辛各一两半，桔梗、大黄、茯苓、芒硝各一两。每次服五钱，加水一盏，煎至五分，去渣，饭后温服。蕤仁散：治疗眼中生花翳，多年不消退。蕤仁用汤浸泡后去皮，秦艽去苗，各一两；枳壳炒黄、赤茯苓各一两五钱；川大黄炒五钱；车前子、青葙子、赤芍药各七钱五分；柴胡去苗一两。以上药物研成细末。每次服三钱，加水一盏，煎至六分，连渣热服。洗肝散：治疗花翳。川芎、当归尾、赤芍药、防风、生地、木贼、白蒺藜、蝉蜕、羌活、薄荷、苏木、甘菊花、红花各五钱，甘草三钱。以上药物切碎。每次服三钱，加水一盏半、松丝十余根煎服。外用通明散、七宝膏、炉甘散点眼。桑白皮汤：治疗眼中生花翳白点，形状像枣花。桑白皮、木通各一两五钱，泽泻、犀角屑、黄芩、茯神、元参、旋覆花、大黄（炒）各一两，甘菊花五钱，甘草（炙）二钱五分。以上药物研成细末。每次服二钱匕，加水一盏，煎至六分，连渣温服。琥珀散：治疗眼睛多年生花翳。琥珀、珊瑚、朱砂、白硇砂、马牙硝各五钱；乌贼鱼骨五钱，先在粗石上磨去涩面，取其中精良者一钱；珍珠末一两。以上药物研至极细并混匀，每日点眼三至五次。鸡距丸：治疗花翳并流泪。干姜（炮）七钱五分，蕤仁（细研）、鸡舌香、胡粉各五钱，黄连一两（研末），矾石（熬制、研细）一钱二分半。以上药物研成细末，用枣肉制成鸡爪形的丸剂，点入眼睛大眦。每日两次。防风泻肝散：治疗蟹眼，并伴眼睛疼痛。防风、远志、桔梗、羚羊角、甘草、赤芍药、细辛、人参、黄芩各等分。以上药物研成细末，用温水调服。磁石丸：治疗肝肾虚弱所致的蟹眼、眼睛疼痛。黄芪、青盐、人参、紫巴戟、苁蓉、附子、木香、沉香、防风、牛乳、牛膝、覆盆子、桂心、干姜、远志、熟地黄、茯苓、磁石、苍术、陈皮、白术、川芎、槟榔、大腹皮、白芷、青皮、乌药、独活各等分。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，用温盐汤送服。七宝丸：治疗内障冰翳，翳如冰冻般坚结。先用针拨取翳，再用此药消散翳障。石决明（捣研细）二两，茺蔚子、人参各一两，琥珀（捣研）七钱五分，龙脑二钱五分（研），熊胆、珍珠（捣研）各五钱。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，逐渐增加至二十丸，饭前用清茶送服。七宝汤：治疗内障横翳，翳横着在瞳孔上，中央隆起如剑脊，针拨后使用。羚羊角（镑片）、犀角（镑片）各一两，胡黄连、车前子、石决明（刮洗后捣研）、炙甘草各五钱，丹砂（另研）。除丹砂、

译石决明外，其余药物粗捣过筛。每次服三钱匕，加水一盏，煎至七分，去渣，加入丹砂末五分、石决明末一字，再煎两沸，饭后温服。清凉散：治疗冰瑕深翳。蔓荆子、荆芥穗、苦竹叶、生甘草各五钱，栀子二钱五分。用薄荷煎水服。洗刀散：治疗风热所致的睑弦溃烂、眼睛红肿、内外障翳、怕光、倒睫流泪、两眼睑红烂、眼中红色血丝和瘀血，适合使用此药。防风、连翘、羌活、独活、草决明、蔓荆子、木贼、元参各一两；当归、荆芥穗、滑石（研）、薄荷、麻黄、白术、赤芍药、大黄各五钱；黄芩、川芎、栀子仁、桔梗、石膏、芒硝、蝉蜕、菊花、蒺藜各四钱；甘草、细辛各三钱。与生姜同煎，饭后服，再用清凉洗眼药洗眼。二黄散：治疗胬肉攀附眼睛。黄芩、大黄、防风、薄荷各等分。加水煎煮，加入少量蜂蜜，饭后服。定心丸：治疗胬肉攀附眼睛。石菖蒲、枸杞子、白菊花各五钱，辰砂二钱，远志二钱五分，麦门冬（去心）一两。研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂。每次服三十丸，饭后用熟水送服。南硼砂散：治疗胬肉瘀血突起，以及痘疮侵入眼睛而生翳膜。南硼砂一钱，片脑一分。研成细末，点眼；再用元参、麦门冬、生地黄煎汤，调服洗心散末。抽风汤：治疗鸡冠、蚬肉样的外障。车前子、防风、桔梗、大黄、细辛、黄芩、元参、芒硝。加水煎煮，饭后较久时服。地黄散：治疗混睛或白睛先红，随后发痒疼痛，迎风流泪，眼睛涩痛难以睁开。生地黄一两，芍药、土当归、甘草各五钱。每次服三钱，加水一盏半，煎至七分，饭后温服。《古今图书集成·医部全录》卷一百四十九。

译目门。方剂。七宝膏：治疗混睛外障。珍珠、水晶、贝齿各一两，石决明、琥珀各七钱五分，空青、玛瑙、龙脑各五钱。以上药物研成细末并混匀，加水五升，在石器中煎至一升，去渣，再煎至一盏，加入蜂蜜半两，煎煮调和成膏。每晚临睡时点眼，早晨不可点。羚羊角饮子：治疗黑翳如珠的外障。防风二两，羚羊角、五味子、细辛、大黄、知母、芒硝各一两。切碎。每次服五钱，加水一盏，煎至五分，去渣，饭后温服。补肾丸：治疗与上方相同的病证。干地黄一两半，人参、茯苓、细辛、五味子、肉桂、桔梗各一两，山药、柏子仁各二两半。研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，空腹用茶送服。退热饮子：治疗翳膜侵入水轮的外障。防风、黄芩、桔梗、茺蔚子各二两，大黄、元参、细辛、五味子各一两。切碎。每次服一钱，加水一盏，煎至五分，去渣，饭后温服。青葙子丸：治疗肝心毒热，丁翳侵入黑睛。青葙子、蓝实、枳壳（去瓤，麸炒）、大黄（切碎炒）、菊花、甘草（炙）各二两；草决明、黄连（去须）、茺蔚子、细辛、麻黄（去根节）、车前子各一两半；鲤鱼胆、鸡胆各一枚（阴干）；羚羊角（镑片）三两。研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，饭后用清茶送服，每日三次。兼治内外一切眼病。琥珀煎：治疗眼中生丁翳，久治不愈。琥珀、龙脑各二钱五分，贝齿、朱砂各五钱，炼制过的马牙硝七钱五分。以上药物一同研成面粉般细末，加水一大盏，另加入白蜜一两，搅匀，装入通油磁瓶中，用重汤煮，并用柳木篦搅煎，煎至一合左右即停止。用棉花过滤，盛入不漏液的磁瓶中，铜器也可以。每次取少量点眼。另有一种方法：研成细末后直接点眼。荆防菊花散：治疗眼中生肤翳，侵及瞳神，形状像蝇翅。白菊花、防风（去叉）、木通、仙灵脾、木贼、荆芥（去梗）、甘草（炙）各等分。研成细末。每次服一钱，饭后用清茶调服。白藓皮汤：治疗眼睛生肤翳，以及瞳神上有像蝇翅一样的异物，使人看东西不清楚。百合二两，白藓皮、款冬花、车前子、柴胡、枳壳（去瓤，麸炒）、黄芩（去黑心）各一两，菊花、蔓荆子各一两五钱，甘草（炙）五钱。切碎。每次服五钱，加水一盏半，煎至八分，去渣，饭后温服，临睡时再服一次。菊花散：治疗肝脏受到风毒，眼睛昏暗模糊，逐渐生翳膜。蝉蜕、木贼各一两，炒蒺藜、羌活各三两，白菊花四两，荆芥、甘草各二两。研成细末。每次服二钱，饭后用清茶调服。磨光散：治疗各种风邪侵袭眼睛，消除翳膜。蒺藜（炒）、防风、羌活、菊花、甘草、草决明、石决明（煅）、蝉蜕、蛇蜕（炒）、川芎各等分。研成细末。每次服一钱，饭后及临睡时用麦门冬汤送服。甘菊花散：治疗肝气壅塞，翳膜遮住眼睛，眼睛涩痛难以睁开。木贼、防风（去叉）、白蒺藜、甘草（炙）各五钱，木香二钱五分，甘菊花一两。研成细末。每次服一钱匕，不限时间，用沸水冲服。道人开障散：治疗各种障翳。蛇蜕洗净、焙干、剪碎，蝉蜕研细、焙干，黄连（去须）各五钱，菉豆一两，

译生甘草二钱。切碎。每次服二钱，饭后临睡时用新汲水煎服。拨云散：能够疏散风毒，消退翳障，也治疗眼睑边缘红烂。羌活、防风、川芎、白蒺藜、荆芥、蝉蜕、甘菊花各二两。研成细末。每次服二钱，饭后用桑白皮煎汤调服。五退散：治疗眼中的翳障。蛇蜕、蝉蜕、蚕蜕、猪腿蹄、鲮鲤甲、防风、菊花、草决明、石决明、甘草各等分。研成细末。每次服二钱，饭后用薄荷煎汤调服。朱僧热翳方。蝉蜕洗净晒干，蒺藜炒后去刺，各五钱；防风、川芎、甘菊花、羌活、细辛、荆芥穗、秦皮、楮实、木贼（去节，用童便浸一夜后晒干）、槁本、甘草各二钱半。研成细末。每次服一钱，用清茶调服。珍珠退翳散。白泽、石膏（研）、乌贼鱼骨、真蚌粉各等分，珍珠少量。研成细末。每次服一钱，用第二遍米泔水调服，饭后临睡时长期服用。决明子散：治疗眼睛突然生翳膜、视物昏暗，以及翳膜重新包裹瞳孔。决明子、黄连（去须）、川升麻、枳壳（去瓤，麸炒）、元参各一两，黄芩七钱五分，车前子、栀子仁、地肤子、人参（去芦）各五钱。切碎。每次服三钱，加水一盏，煎至六分，去渣，饭后温服。珍珠散：治疗眼睛突然生翳膜，红涩疼痛。珍珠（研）五钱，青葙子、黄芩各二两，甘菊花、人参、石决明（捣研，水飞）、芎藭、甘草（炙）各一两。研成细末。每次服一钱，饭后用温浆水调服。开明丸：治疗年深日久或近期形成的翳障，导致昏暗失明、完全看不见，以及各种眼病。熟地（酒浸）一两半，菟丝子、车前子、麦门冬、蕤仁（去皮）、决明子、地肤子、黄芩、茺蔚子、枸杞子、青葙子、五味子、防风（去芦）、泽泻、杏仁（炒，去皮尖）、细辛（去叶，不见火）、北葶苈（炒）各一两，官桂五钱。研成细末，用白羊肝煮烂后研泥制成丸剂，这样可以保存较久；如果制得少，就用蜂蜜浸渍保存。丸剂制成梧桐子大小。每次服三十丸，用熟水送服，每日三次。同时忌食生姜、糟酒、炙烤煎炸等热性食物。秘传去翳圣金膏。白色炉甘石五两，用童便煅烧淬炼三十次，再研至极细；用黄连、龙胆草各一两，当归三钱，煎水两碗，水飞炉甘石，完成后用重汤蒸干，再研约一日，务必细如面粉。黄连五两洗净晒干，取一两切碎，加水四两煎煮，研成细末，重筛后再研至极细，用水飞过，放入砂铫中煎煮。此药制作最为困难，冬月要用雪水和药，晒干后再研，才能研得细。密陀僧火煅、醋淬后研至极细，水飞，半两；乌贼鱼骨半两，研细后加入煎液；滴乳香用黄连等药水研磨水飞；没药研细后用黄连等药水飞，各三钱；白丁香水飞，在重汤中煮干后再研，加入煎液；南硼砂、轻粉研细；鹰条各一钱，加水一碗水飞，与白丁香一同用水淘洗水飞，合并研细后加入煎液，必须多次淘洗干净后称量；硇砂五分，洗去泥土，加水在铁铫中煮干，呈盐样白色才好，再研细加入药液；黄丹一两，用铁铫火煅后研成细末，加水水飞，在重汤中煮干，再研片刻，加入煎液；蜂蜜四两，加水一盏在铜铫中煎，用葱白两茎搅拌蜂蜜，煎好后将铫子放在地上，用洁净纸揭去表面的蜡；龙胆草一两，切碎水煎；当归半两，洗净，其中一半焙干研成细末。再取少量加水研磨另一半，用其煎水。以上药物中，先将黄连、当归、龙胆草三味切碎。用铫子煎出两大碗水，用此水研磨乳香、没药并水飞；也可以用此水水飞鹰条、白丁香。单取黄连四两洗净，使其干燥，研成细末，重筛后再研并水飞；也可另用其他方法处理，但必须研得极细。放入砂铫中，与洁净蜂蜜四两同煮，再逐渐加入诸药，煎成膏状，能够制丸时即停止。最后加入下面两味药：麝香取当门子，研细过筛；片脑各五分，研细过筛。待药煎成膏后，再加入这两味药。此药可以治疗多年眼病，应当根据病情轻

译重制成大小不同的丸剂服用。每次用洁净汤水一鸡蛋壳大的药膏化开，每日洗眼五至七次。也可以取麦粒大小的一点，点入眼中，尤其有效。卷帘散：治疗新旧眼病，眼睛昏暗涩痛难以睁开，翳膜遮住眼睛。或形成胬肉，连同眼睑一起红烂，经常流冷泪。或突然发作眼睛红肿疼痛。炉甘石四两，打碎；（石卜）硝五钱，研细；黄连七钱，捶碎，加水一碗煮数沸，滤去药渣。先将炉甘石末放入敞口干锅内煅烧，以外表呈霞色为度。然后将黄连、（石卜）硝浸入药水中，水飞，待其干燥。再加入黄连半钱，水飞后再等待干燥。然后加入：腻粉（另研）、硇砂（另研）、白矾（半生半煅，水飞）、黄连（研末）各五钱，铜青一两半，乳香（另研）、白丁香（另研）、铅白霜（另研）、青盐（另研）、胆矾（另研）各一字。以上药物研成细末，与前面药物研匀。每次取少量点眼。照水丸：治疗眼睛生翳障。龙脑、滑石、透明丹砂、去甲的乌贼骨各一钱。分别研细，再合在一起研匀。先取皂子大小的黄蜡，放入新的白瓷盏中，用慢火熔化，以纱帛过滤到洁净盏内，再熔炼一次。将前面药末混合拌匀，捏成半粒破豌豆大小的饼剂，在上面铺一层薄绢，使其借硇砂的气味熏制。取一个大盘子，或用纱袋盛装药饼；将硇砂半两放在洁净碗内，在碗上交叉横放竹片，把合着的碗扣在竹片上，不要让气息泄出。挖一个地坑，把盛药的碗放在坑内，用一片竹箄盖住，再用黄土封盖。七日后取出，收藏在洁净磁瓶中；硇砂不用。如果患浮翳膜侵入瞳孔以及一切眼病，每晚临睡时，将一块药饼系在眼角处，然后入睡。到早晨取一碗水，面向东方看着水碗，药饼会自行落入水中；清洗干净后，再用绢帛包好，放在洁净处。临睡时照前法再次使用。每块药饼可以使用半个月，等药力减弱后再更换一块。如果双眼都有病，就使用两块药饼。珍珠膏：治疗眼睛虚热、眼红疼痛，以及突然生翳膜、视物昏暗。珍珠一两，研碎；麝香、朱砂、胡粉各二钱五分；贝齿五枚，烧成灰；鲤鱼胆两个；白蜜四两，煎煮后滤过。除鱼胆和蜂蜜外，其余药物都研成粉末，再用鱼胆汁和蜂蜜在铜器中调匀，用文火煎成膏。每次用铜箸取少许点眼，每日三四次。鸡子壳散：治疗眼睛突然生翳膜。取孵出小鸡的鸡蛋壳，去掉内膜，取壳研末二钱五分；贝齿三枚，煅烧成灰。将药研得极细，装入瓷盒中。每次取少许点眼，每日三至五次。羌活退翳膏：治疗足太阳经寒水之邪所致的病症，眼膜遮住左右眼睛，上方有白翳，看东西不清楚。羌活根七分；花椒树西北方的根二分、东南方的根二分；当归梢六分；黄连二钱；防风根、柴胡根、去节麻黄根、升麻板、生地黄各三分；甘草梢四分；蕤仁六枚；汉防己、槁本各二分。取干净的新汲水一大碗，先把汉防己、黄连、甘草梢、生地黄煎至剩一半，再加入其余药物煎至一盏，去掉药渣，放入银器或石器中再煎成膏，点眼使用，以见效为止。又名复明膏。蝎

译附散：用于鼻部，消退翳膜。干全蝎、附子尖、姜黄、青黛各二钱五分；薄荷一两；鹅不食草五钱。以上研成细末，口中含水，吸取少许药末入鼻。玉饼子：治疗翳膜。海螵蛸、蛤粉各五分；片脑半分；黄蜡五分。将药研成末，先熔化黄蜡，提起后搅拌至稍冷，再加入药末制成丸，大小如青葙子，稍微压扁。每次用一饼，临睡时放入眼中翳膜处，经过一夜，第二天用水照洗，药饼自然会排出。治疗五十年翳膜的方剂 贝齿一个，烧制；豆豉三十粒；三年陈醋一升。先将贝齿浸泡三夜，待其消尽后，放入豆豉用微火煎得像胶一样，取三合，将药液装入筒中。夜间睡觉时，取如小麦大小的一点药放在眼角，第二天用汤水洗去。清心流气饮【出自《疮疡全书》，下同】：治疗眼丹。白茯苓、防风、甘草、紫苏叶、羌活、独活、青皮、薄荷、黄芩、柴胡、荆芥穗、赤芍药、麦冬、连翘、石膏、蔓荆子、川芎。水煎服。黄连败毒散：治疗前面所说的病症。薄荷五钱；黄连二两；甘草、连翘、羌活、细辛、酒炒黄芩、甘菊花各一两；防风一两五钱。以上研成末，用炼蜜制成如桐子大的丸剂，每次服五十丸，饭后用白开水送服。搽药：治疗前面所说的病症。皂矾五钱，大粉草二两。将这两味同煎成膏，再加入少许冰片，用鸭毛蘸药润涂眼眶上，很快即可痊愈。如意金黄散【出自《正宗》，下同】：眼丹刚开始发作时，适宜用此药外敷。上等天花粉十斤；黄柏、大黄、姜黄各五斤；白芷三斤；陈皮、甘草、苍术、厚朴、天南星各二斤。以上药物共切成片，晒得极其干燥，用大驴磨连续研磨三次，再用细密绢罗筛出，收入瓷坛中密封保存，不要使药气泄漏。凡是出现红、赤、肿、痛、发热但尚未化脓的情况，以及夏季火气旺盛时，都用茶汤和蜂蜜调和后外敷。荆防败毒散：治疗眼丹兼有表证的情况。荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、桔梗、白茯苓、枳壳各一钱；甘草、人参各五分；生姜三片。用水二杯煎至八分，饭后较久时服用。寒气很重时，加葱三根。清胃散：治疗眼丹兼有里证的情况。黄连、黄芩、生地、丹皮、升麻、石膏各一钱。用水二钟煎至八分，饭后服用。凉膈清脾饮：治疗菌毒。防风、荆芥穗、黄芩、石膏、山栀仁、薄荷、赤芍、连翘、生地各一钱；甘草五分。用水二钟，加灯心二十根，煎至八分，饭后服用。翠云锭：治疗眼胞菌毒，用针割除后涂敷。杭粉五两；铜绿末一两；轻粉一钱。共研得极细。另用黄连一两、川米一百粒，加水一碗煎至一半，再熬煮，熬去十分之二的水分，与药末调和制成锭剂，阴干。临用时取少许清水，在洁净的砚台上研磨成浓汁，用鸡翎蘸取涂搽患处。又能治疗烂弦风眼，或突然发生的眼睛红、肿、疼痛，围绕患处涂搽，效果更好。单方

译眼睛昏暗：在四月以内采集被风吹落的小胡桃。每天午时吃饱后，用无根水送服，然后仰卧，直到感觉鼻中有泥土腥气为止。【《易简方》】风眼红烂：胆矾三钱，烧制后研末，泡汤洗眼，每日一次。【《经验方》】柏叶上的露水、菖蒲上的露水，都能明目，每天早晨洗眼。【时珍】眼睛突出一至二寸时，用新汲取的井水浸灌眼睛，反复更换井水，眼睛自然会缩回去。【梅师方】流行性火眼：患者每天站在井边向井中看，绕井转三圈，能够泄去火气。【《集元方》】火眼红烂：紧闭双眼，用热汤浇洗，汤水冷了就停止，反复浇洗，直到感到舒适为止。其中的妙处就在于闭着眼睛。也可以加入薄荷、防风、荆芥煎汤后浇洗，效果也很好。【《济急方》】风热所致的眼睛红烂、倒睫拳毛：白土一两、铜青一钱研末，每次取五分泡汤洗眼。凡眼睛突然看不见东西，取黄土搅入水中，待其澄清后用清液洗眼。【《肘后方》，下同】眼中有翳膜：取东墙根的土研成细末，每天点眼，以流泪为好。眼睛生翳膜：取一个精制白瓷钟，用大火煅烧后研成末，再用纸筛过，加入雄黄三分研末。早晚各点少许，不可过多。用牛角簪把翳膜拨出，效果最好。如果翳膜不退，再用药末点眼角四处，即可痊愈。【《集效方》】眼睛红肿疼痛：取新砖浸泡在粪池中。存放多年后取出，放在阴凉处，待其生出花状物，刷下，与片脑混合后点眼。飞丝、尘土等异物进入眼中：将墨研浓后点眼，异物就会出来。谷芒进入眼中：点在瞳孔上并加以摩擦。各种眼病：挑出白碱中黑色的碎块，用厚纸包七层，挂在通风处四十九天，取出研得极细，每天点眼。【《普济方》】拳毛倒睫：用刀轻轻划动眼睑，再把药泥敷在眼胞上，睫毛自然会竖起。用石碱一钱、石灰一钱，以醋调和后涂敷。【《摘元方》】治疗烂弦风眼：将铜青用水调和，涂在碗底，再用艾火熏干，刮下药末，涂在溃烂处。【《易简方》】眼睛红痛：用黄丹加蜂蜜调和，敷贴太阳穴，立即止痛。【《明目经验方》】眼中生珠管：铅丹半两，用鲤鱼胆汁调成膏，每天点眼三至五次。【《圣惠方》】各种眼病导致昏暗、有障碍：蜂蜜半斤。用铜锅熬煮，熬出紫色块状物后，加入飞炼过的真黄丹二两，再加水一碗继续熬炼，直到水分耗尽。用细生绢铺在一层薄纸上过滤干净，装瓶密封，埋在地下二七日。每天点眼七次；药物黏住时就洗去。另一方：加入诃子肉四个。【《保寿堂方》】眼睛发红以及有翳：铅丹、白矾等分，研成末点眼。也可用铅丹、乌鲗骨等分，混合研末，以白蜜蒸过后点眼。【《千金方》】痘疹后生翳：黄丹、轻粉等分研末，取少许吹入耳内。左眼患病吹入右耳，右眼患病吹入左耳。【《痘疹方》】眼睛发红生疮，多年不愈：古钱一枚、生姜石一块，洗净。用钱在石头上磨出姜汁，取浓汁三四滴放在盏中，将盏倒扣在瓦片上，用艾灸瓦片内七壮，以艾烟熏取药汁点眼，有效。【《普济方》】眼睛红肿并有浮翳：古钱一枚、盐一方寸匕，研治过筛后点眼。【《千金方》】眼睛突然看不见：用钱在石头上磨出汁液，滴入眼角。【《普济方》】眼中生珠管以及肤翳：铜钱青一两、细墨半两研末，用醋制成白豆大小的丸。每次取一丸，用少许乳汁和新汲水浸化后点眼。【《圣惠方》】将大青钱磨出的汁液滴入眼中，主治盲障和肤翳发红。我曾患眼睛发红肿痛，几天都睁不开，有客人教我用一块生姜，洗净去皮，再用古青铜钱刮取姜汁点眼。刚开始非常灼热，眼泪流到面上，但最终没有损伤眼睛。后来有患者来请教，往往都心存疑虑；相信此法的人点用后，无不一次就痊愈，不必再用。但眼睛已经生疮的，不可使用。【《本草》】风眼红烂，以及风热所致的红眼翳膜：把铜匙柄烧热，用热柄烙眼患处，反复使用，效果很好。【时珍】眼睛生偷针：取一根布针，对着井斜视片刻，然后折成两段，投入井中，不要让别人看见。【《医说》】小儿肤翳尚未坚硬时，不可胡乱用药；应将珊瑚研成粉末，每天少量点眼，三天即可痊愈。【《箧中方》】用水晶熨眼，可以消除热泪。用玻璃熨治眼睛的热性肿胀，摩擦翳障。用琉璃点眼，可以去除飞丝。灰尘进入眼中，用宝石拂拭即可除去。

译用玛瑙熨眼。眼睛红烂并生障翳，将玛瑙研成末，每天点眼。眼中有障翳：将蘡薁藤用水浸泡后，吹气取汁，滴入眼中，可以去除热翳以及红、白障翳。【《拾遗本草》】眼睛突然红肿，涩痛难忍：甘蔗汁二合、黄连半两，放入铜器中，用文火慢慢熬浓，去掉药渣后点眼。【《普济》】眼睛发红、涩痒：将大苦胆汁滴入眼中，有效。【《圣惠方》，下同】肝虚眼睛昏暗：白狗胆一个、萤火虫二七枚，阴干研末，点眼。眼中有脓水：在三伏日采集狗胆，用酒送服。【《圣济总录》】老人肝虚眼睛昏暗：雄乌鸡肝一副，切碎，与豆豉和米煮成羹或粥食用。【《养老书》】眼睛突然生翳膜：蛇蜕一条，洗净晒干，细细剪碎，用白面和成饼，烤至焦黑，研成末。饭后用温水服一钱，每日两次。【《圣惠方》】眼睛发红并有翳障：频频用青鱼胆汁点眼。另一个方子中加入黄连、海螵蛸末，二者等分。《龚氏易简》用黄连切片，加井水熬成浓汁，去掉药渣，等药汁熬成膏后，加入大青鱼胆汁调匀，再加入少许片脑，装瓶密封，每天点眼，效果很好。眼中有红色血丝，发痒疼痛，时时看见黑花：月初取杏仁一升、古五铢钱七枚，一同放入瓶中密封，埋在门槛下满一百天，化成水后，每晚点眼。【《圣济总录》】热病后眼睛昏暗：这是病愈后吃了五辛引起的，可用鲫鱼做成鱼羹食用。【《集验方》】眼中长胬肉：取鲜鲫鱼肉一片，在中央开一个孔，贴在眼眶上，每天三至五次。【《圣济总录》，下同】风眼肿痛：将鸡蛋白皮、枸杞白皮等分研成末，吹入鼻中，每天三次。肾虚而眼前发黑：此方能温暖肾脏。用沉香一两、去掉椒目并炒至出汗的蜀椒四两，研末，以酒和面糊制成梧桐子大的丸剂，每次服三十丸，空腹用盐汤送服。【《普济方》】伤寒热毒侵袭眼睛，生红翳或白翳：用乌鲗鱼骨一两，去皮研末，加入少许龙脑，点眼，每天三次。各种眼翳：用乌鲗鱼骨、五灵脂等分研成细末，蘸熟猪肝片食用，每天两次。补益肝脏、明目，并治疗男子五劳七伤：取冬瓜仁七升，用干净绢袋装好，投入沸腾三次的汤中，片刻后取出晒干。这样做三次。再用清苦酒浸泡两夜，晒干后研成末。每天服一方寸匕，可使人面色润泽、眼睛明亮，并延年益寿、保持不老。雀目、夜盲：将乌鲗鱼骨半斤研末，熔化黄蜡三两，与药末混合捏合，制成铜钱大小的饼剂。每次服一饼，取猪肝二两，用竹刀剖开，把药放入其中并扎紧，加米泔水半碗煮熟，食肝，并用煮汁送服。【《杨氏家藏》，下同】血风赤眼，这种病妇女多患。乌鲗鱼骨二钱、铜绿一钱，研成末，每次用一钱，以热汤浸泡后洗眼。疳眼流泪：乌鲗鱼骨、牡蛎等分研末，用糊制成皂子大的丸，每次用一丸，取一具猪肝，用米泔水煮熟后食用。【《经验方》】风毒侵袭眼睛，肿、痒、涩、痛，难以忍受；有的上下眼睑红肿溃烂；若眼中有浮翳、瘀肉侵入眼睛，可用神效驱风散：五倍子一两、蔓青子一两半，研成细末，服用二钱，加水二盏，放在铜器或石器中煎煮，去掉药渣后趁热洗眼；留下的药渣再煎煮使用。此方能很好地明目并去除涩滞。【《博

译济方》】风眼红肿溃烂：五倍子煅烧至药性仍在，研末，加入少许飞制黄丹，敷在患处，每天敷三次，效果很好。【《集灵方》】烂弦风眼以及眼中胬肉：五倍子、铜青、白善土等分研末，用热汤泡开，闭眼淋洗；冷了就重新加热再洗，但不要让药汤进入眼睑边缘。【《济急方》】斑疮侵入眼中而不退：曾青一钱、丹砂二钱研末，取蛴螬五枚捣汁，与药末调和后点眼。【《圣济录》】胎赤眼病：取杏仁压出的油半鸡蛋壳，加入食盐一钱，放在石器中，用一把柳枝紧紧捆住研磨，直到颜色变黑。取一团熟艾，放在碗中烧烘，使药气透出；火燃尽后即制成。每次点少许，放入两眼内眦，效果很好。【《圣济总录》，下同】眼中有翳遮蔽，但瞳孔没有破损：用杏仁三升，去皮后用面裹成三包。用炭火煨熟，去掉面皮，研烂并压去油。每次用一钱，加入铜绿一钱，研匀后点眼。眼中生胬肉，有时发痒，有时疼痛，逐渐侵入瞳孔：杏仁去皮二钱半、腻粉五分，研匀后用绵裹住，放在筷子头上点眼。拳毛倒睫：石燕子一雌一雄，磨取药汁点搽眼睛。先用镊子拔去倒生的睫毛，再点药，之后用黄连水洗眼。【《乾坤生意》】取海盐，用滚沸的开水泡散，将澄清的盐水放在银器或石器中熬取雪白的盐花，再用新瓦器盛放。每天早晨擦牙、漱口后，用大拇指指甲蘸水洗眼，闭眼静坐很久，然后洗脸。能够去除眼翳，对老年人的眼睛很有益，称为“洞视千里法”，效果非常神奇。【《永类钤方》】眼中流泪：用盐点眼，再用冷水洗几次即可痊愈。【《范汪方》】眼中有浮翳遮住眼睛：取少许生盐研细，频频点眼，多次见效，儿童也适用。【《直指方》】灰尘等物迷入眼睛：取少许盐和豆豉放在水中，让眼睛对着看，异物立即会出来。【孙真人方】坚固牙齿、明目：青盐二两、白盐四两、川椒四两，煎取汁液，用来拌盐炒干；每天用它擦牙、洗眼，长久不会患牙病和眼病。【《通变要法》】风眼眼睑溃烂：将戎盐化水后点眼。【《普济方》】风热导致的红眼、虚肿、涩痛：卤碱一斤、青梅二十七个、古钱二十一枚，放入新瓶中密封，在汤中煮一伏时，三天后取出点眼，每天三至五次。【《圣惠方》】眼睛红肿疼痛：元精石半两、炙黄蘗一两，研末后点眼，效果很好。【《普济方》】眼中生红色血丝：元精石一两、甘草半两研末，每次服一钱，儿童服五分，用竹叶汤送服。红眼失明，眼睛内外都有翳障：太阴元精石，用阴阳火煅烧；石决明一两；蕤仁、黄连各二两；羊肝七个，用竹刀切开，晒干后研成末。用粟米饭制成梧桐子大的丸剂，每晚临睡时用茶送服二十丸，连续服七天，再灸烙头顶正中以助药力，一个月见效。宋丞相说，黄典史患此病，梦中有神传授此方，点用后痊愈。【《宋氏集验方》】治疗红眼疼痛：盐绿一分、蜂蜜半两，放在蚌蛤壳内调和；每晚临睡时先用浆水洗眼，再把药炙热后点眼，据说能根治。【《圣济录》】眼睛昏暗、发红、涩痛、泪多：盐绿一钱、去皮蕤仁一钱，研末后加入好酥一钱，研匀，每晚点如麻子大的药量。【《圣惠方》】红眼肿痛：将（石卜）硝放在豆腐上蒸化，收取药汁点眼。【

译《简便方》】风眼红肿溃烂：取明净皮硝一钱，加水二碗化开，露天放置一夜，滤净并澄清，早晚洗眼。洗三天，眼睛的红色就会消退，即使患了半辈子也能治好。【《经验方》】退翳明目的白龙散：取洁净的马牙硝，用厚纸包严，放在怀中贴肉温养一百二十天，研成粉末，加入少许龙脑。无论眼翳形成的年头长短，只要眼中生翳膜、远视不清，而瞳孔没有破散，都适合每天点用。【《经验方》】各种眼睛翳障：牙硝十两，用汤泡取汁，经过厚纸过滤，在瓦器中熬干，放在地上过一夜，加入飞炒黄丹一两、麝香五分，再筛过，加入脑子，每天点眼。【《济急方》】男女眼睛内外的翳障，有的三五个月都不见效：焰硝一两，在铜器中熔化，加入飞制黄丹、片脑各二分，用铜匙迅速舀出，放入罐中收藏。每次点少许，效果非常神奇。兖州朱秀才忽然看不见东西，早晚拜天，后来梦见神传授这个方子，点用后便痊愈。【《张三丰仙方》】红眼肿痛：硝石研末，临睡时用铜箸取黍米大小一点，放入眼角，第二天早晨用盐水洗去。眼睛受损后出现瘀红，胬肉长出而不消退：杏仁一百枚，蒸熟后去皮尖研碎，滤取清汁，加入硇砂末一钱，用水煮化，每天点一至两次，胬肉会自行脱落。【《普济方》】眼睛有翳、胬肉：取白矾石，放入眼中如黍米大，使眼睛流泪，每天使用，直到恶汁流尽，病情会逐日减轻。眼中生白膜：矾石一升，加水四合，在铜器中煎至半合，加入少许蜂蜜调和，用绵过滤，每天点眼三至四次。【《延龄至宝方》】红眼并有风邪肿胀：用甘草水研磨明矾，敷在眼胞上，有效。也可以用枯矾频频擦拭眉心。【《集简方》】烂弦风眼：白矾煅一两、铜青三钱，研末后用汤泡开，澄清后点眼、洗眼。【《永类方》】眼睛突然红肿溃烂：红枣五枚，里面放入绿攀，火中煨熟；用河水、井水各一碗，加桃心、柳心各七个煎至浓稠，每次取少许点在眼角上。【《摘元方》】烂弦风眼或倒睫拳毛：都用青矾火煅，去除毒性后细研，用汤泡开并澄清，点眼、洗眼。【《永类方》】枣皮和老桑树皮都取朝北的一面，等分，烧后研末；每次用一合，加井水煎煮澄清，取清液洗眼。每天洗三次，眼睛昏暗的会恢复明亮。忌食荤腥，忌饮酒，忌房事。红眼并有胬肉，日夜疼痛：取好梨一个捣烂绞汁，将黄连片一钱用绵包好浸入梨汁中，仰卧时点眼。【《图经》】红眼肿痛：鹅梨一枚捣汁，加入黄连末半两、腻粉一字，调匀后用绵包裹，浸在梨汁中，每天点眼。【《圣惠方》】红眼涩痛：葳蕤、赤芍药、当归、黄连等分，煎汤熏洗。【《卫生家宝方》】眼前看见黑花，眼睛红痛昏暗：葳蕤焙制四两，每次服二钱，加水一盏、薄荷二叶、生姜一片、蜂蜜少许，一同煎至七分，临睡时温服，每天一服。【《圣济总录》】补虚明目，强健筋骨，调和血脉：苍朮用油浸四两，熟地黄焙制二两，研末，用酒和面糊制成梧桐子大的丸剂，每次用温水送服三十至五十丸，每天三服。【《普济方》】青盲、雀目：苍朮四两，用米泔水浸一夜，切片焙干研末；每次服三钱，取猪肝二两剖开，将药末掺入其中并扎紧，再加入粟米一合、水一碗，用砂锅煮熟，以药气熏眼。临睡时吃猪肝并饮用煮汁。无论大人还

译是小儿都可以治疗。另一方：不论病程长短，取苍朮二两，用淘米水浸泡，焙干后捣成末；每次服一钱，取上好的羊肝一片，用竹刀剖开，把药末掺入其中，用麻线扎好，再用小米泔水煮熟，放冷后食用，以病愈为度。眼睛昏花涩痛：苍朮半斤，用淘米水浸泡七天，去皮切片，焙干研末。每次服一钱，茶或酒送服均可。【《圣惠方》】眼睛昏花并生翳：仙灵脾、生王瓜。即小〔艹舌〕蒌，取红色的，等分研末；每次服一钱，茶送服，每日服二次。【《圣济总录》】病后出现青盲，发病时间较近的可以治疗。仙灵脾一两、淡豆豉一百粒，加水一碗半煎成一碗，一次服下即可痊愈。【《百一选方》】男女眼睛红赤而十分严重的，用山漆根磨取汁液，涂在眼睛四周，效果非常好。【《集简方》】各种眼病：胜金黄连丸。取宣连，不限多少，捶碎后用新汲水一大碗浸泡六十天，用绵滤取药汁，仍倒入原碗中，隔水熬煮并不停搅动，等药汁熬干后，在地上挖一个坑，深一尺，用瓦片铺底；取熟艾四两放在瓦片上点燃，把药碗倒扣在上面，四周用泥封住，留孔出烟。烟尽后取下刮取药末，制成小豆大小的丸剂。每次服十丸，用甜竹叶煎汤送服。烂弦风眼：黄连十文、槐花、轻粉少许，共研为末，用男子乳汁调和，放在饭上蒸过，用布包好熨敷眼部三四次，即可见效。屡次试用都有疗效。【《仁存方》】突然眼睛红赤疼痛，将宣黄连切碎，用鸡蛋清浸泡，放在地下过一夜，第二天早晨滤过，用鸡毛蘸药汁滴入眼内。【《选奇方》，下同】另方：取苦竹两端保留竹节，一端开一个小孔，把黄连片放入其中，用油纸封好，浸在井中一夜。第二天早晨，服用竹节中的水；再加少许片脑，作为外洗药。另有海上传方：用黄连、冬青叶煎汤洗眼。另一方：黄连、干姜、杏仁等分研末，用绵布包裹后浸入汤中，闭眼趁热淋洗。眼睛突然发痒疼痛：用乳汁浸泡黄连，频频点入眼角。《抱朴子》说：可治疗眼中的各种疾病。【《外台秘要》】眼泪不停流：用黄连浸出的浓汁滴眼。【《肘后方》】肝热生翳：不论大人还是小儿，取黄芩一两、淡豆豉三两研末；每次服三钱，用熟猪肝包裹着吃，温水送服，每日服二次。忌食酒和面食。【《卫生家宝方》】眼睛昏暗：柴胡六铢、决明子十八铢，治成细末过筛，用人乳调和，敷在眼睛上；长期使用，夜里可以看见五色。【《千金方》】人的眼睛忽然下垂到鼻子，如同黑色的角堵塞在眼前，疼痛难忍，有时还会大便出血。这种疼痛称为“肝胀”。用羌活煎汁，服数碗，自会痊愈。【《奇疾方》】冷泪、眼睛昏花：贝母一枚、胡椒七粒，研末后点眼。【《儒门事亲》】眼中生胬肉：贝母、真丹等分研末，每日点眼。另一方：贝母、丁香等分研末，用乳汁调和后点眼。【《肘后方》】暑天出行时眼睛涩痛：取生龙胆捣汁一合、黄连浸出的药汁一匙，混合后点眼。【《危氏得效方》】眼中流脓：草龙胆、当归等分研末，每次服二钱，温水送服。【《鸿飞集》】内虚导致眼睛昏暗：应补气养血。取生晒当归六两、火炮附子一两，研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，温酒送服。名为六一丸。【《圣济总录》】各种眼病

译：白芷、雄黄研末，用炼蜜制成龙眼大小的丸剂，外裹朱砂；每次服一丸，饭后用茶水送服，每日服二次。名为还晴丸。【《普济方》】突然眼睛红赤疼痛：用管子把良姜末吹入鼻中，引起喷嚏；或者使鼻子出血，眼病就会消散。【《试验方》】各种眼病，以及血劳、风气、头晕头旋、眼花：荆芥穗研末，每次用酒服三钱。【《龙木论》】眼睑边缘红肿溃烂：薄荷用生姜汁浸泡一夜，晒干研末；每次取一钱，用沸汤冲泡后洗眼。【经验方】飞丝进入眼中，使舌头上生水泡：把紫苏叶嚼烂，用白开水咽下。【《危氏得效方》】暑月眼睛昏花，且多生眼屎、流泪：把龙脑薄荷叶捣烂，用生绢绞取汁液点眼。【《圣济总录》】斑疹痘疮进入眼中而生翳障：白菊花、谷精草、菉豆等分研末；每次取一钱，与干柿饼一枚、小米泔水一盏同煮，等泔水煮尽后食柿，每日吃三枚，用酒送服。病情浅的五至七天，病程较久的半个月，可以见效。【《直指方》】病后生翳：白菊花、蝉蜕等分研成散；每次取二至三钱，加少许蜂蜜，水煎服。大人小儿都适用，屡次验证有效。【《救急方》】眼睛昏花，双美丸：甘菊花一斤、去掉椒目后的红椒六两，研成末，用新鲜地黄汁调和，制成梧桐子大小的丸剂；每次服五十丸，临睡时用清茶送服。【《瑞竹堂方》】火眼红肿疼痛：燃烧艾叶，冒烟时用碗扣住；等烟散尽后，刮下碗上的煤灰，用温水调化洗眼，即可痊愈。再加入黄连，效果尤其好。【《斗门方》】眼睛发热、红肿：山茵陈、车前子等分煎汤，用茶调散调服，服数次。【《直指方》】积热导致眼睛涩痛：在三月三日或五月五日采青蒿花或青蒿子，阴干研末；每次用井华水空腹服二钱，长期服用可以明目，甚至夜里能看书。名为青金散。【《十便良方》】各种眼病：〔艹冏〕麻子一升研末。把阉猪肝切成片，蘸药末烤熟，再蘸再烤，直到药末用尽，最后将其研成末；每次服一字，用陈米饮送服。每日服三次。【《圣济总录》，下同】眼中翳膜长久不愈：取麻实，用柳木制作的硙去壳，再用马尾筛筛取黄色果肉，除去焦壳；每十两可得到四两，非用这种方法不能去壳。把猪肝切薄片，在药末中滚蘸，慢慢炙熟后研末，用醋调和制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，白开水送服。另一方：把麻实装入袋中蒸熟，晒干研末，用蜂蜜制成丸剂，温水送服。眼睛昏暗：苍耳实一升研末，用白米半升煮粥，每日食用。【《普济方》】眼睛红赤、生疮并疼痛：苍耳末二两、乳香一钱；每次取一钱，烧烟〔口畜〕鼻。【《圣济总录》】各种眼病：将笼箬烧成灰，取其淋滤液洗眼，时间久了自然见效。【经验方】杂物进入眼中：取白蘘荷根的中心部分，捣烂绞汁，滴入眼中，杂物立即会出来。【《普济方》】内外障翳：麻黄根一两、当归身一钱，一同炒至黑色，加入少许麝香研末，〔口畜〕鼻。眼睛昏花、泪多：木贼去节，苍朮用淘米水浸泡，各一两，研末；每次服二钱，用茶调服，也可以制成蜜丸。夜里眼睛不能闭合，难以入睡：灯草煎汤代茶饮用，即可入睡。【《集简方》】物体撞伤眼睛并使眼球突出：病轻的眼睑肿痛，病重的眼球突出；只要眼球系带尚未

译断裂，就立即将其纳回眼眶，并赶快把生地黄捣烂，用绵布包好敷上，再用避风膏药保护四周。【《圣济总录》】睡醒后眼睛红肿，过一会儿又恢复正常，这是血热所致。人睡卧时血归于肝，所以血热就会使眼睛红肿；过一会儿血液散开，眼睛便恢复正常。取生地黄汁浸泡粳米半升，晒干，如此反复浸泡、晒干三次；每晚用这些米煮粥，吃一盏，数月即可痊愈。【《医余》】眼睛突然红赤疼痛：把水洗过的生地黄、黑豆各二两捣成膏；睡觉时先用盐汤洗眼，闭眼后将药膏厚敷在眼上，直到天亮，再用水润湿后取下。【《圣济总录》】产褥期眼睛红赤：生地黄切薄片，用温水浸泡后敷贴。【《小品方》】内障、青盲、雀目、风证，眼睛红赤生翳，以及眼睛跌伤日久、撞伤失明：地黄花晒干、黑豆花晒干、槐花晒干，各一两研末；取猪肝一具，加水二斗同煮，煮至表面出现凝结的脂状物，将其撇尽，收在瓶中；每次取少许点眼，每日三四次。【《圣惠方》，下同】眼中生出珠管：牛膝连同叶子捣汁，每日点眼三四次。多年失明：决明子二升研末，每次饭后用粥饮服一方寸匕。【《外台秘要》】青盲、雀目：决明一升、地肤子五两，研末，用米饮制成梧桐子大小的丸剂；每次用米饮送服二三十丸。【《普济方》】眼睛红肿疼痛：决明子炒熟研末，用茶调和后敷在两侧太阳穴，干了就更换，敷一夜即可痊愈。【《医方摘元》】风热导致眼睛红赤：地肤子焙干一升、生地黄半斤，取汁调和制成饼，晒干研末；每次服三钱，空腹用酒送服。【《圣惠方》】眼睛疼痛，眼中像有沙子，受到损伤并有热邪而不能睁眼：取地肤子的白色汁液，频频滴入眼中。【《外台秘要》】物体撞伤眼睛使眼球陷入、胬肉突出：取地肤子洗去泥土二两，捣烂绞汁，每次取少许点眼；冬天则用干品煎取浓汁。【《圣惠方》，下同】眼睛红肿疼痛，且不断蔓延生疮：瞿麦炒至黄色，研成末，用鹅涎调匀涂在眼角，眼睛就会睁开；也可以捣汁涂用，同样可以。眼睛进了异物而生翳，异物不能出来：瞿麦、炮制的干姜，研成末，用井华水调服二钱，每日服两次。久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂服用，屡次试验都有效。风热导致眼睛干涩疼痛：车前子、宣州黄连各一两，研成末，饭后用温酒服一钱，每日服两次。眼睛红而疼痛：取车前草捣取自然汁，调入（此处原文作“(石卜)硝”，字样疑有讹误）的硝末，临睡时涂在眼胞上，第二天早晨洗去。小儿眼睛疼痛，用车前草汁和竹沥滴入眼中。【《圣济总录》】眼中有轻微翳障：车前叶、枸杞叶等分，在手中揉出汁液，用两层桑叶包裹，悬挂在阴凉处过一夜。剥开桑叶取汁滴眼，不过三至五次。【《十便良方》】各种眼病，若有翳膜遮挡：凉脑治头痛，还能促进头发生长，于五月五日清晨配制。莲子草一把，蓝叶一把，油一斤，一同浸泡，密封四十九天。每晚临睡时，用铜匙取药滴在头顶上，按摩四十九遍，长期使用效果很好。【《圣济总录》，下同】眼中出现血丝、眼红发热疼痛：干蓝叶切碎取二升，车前草半两，淡竹叶切碎三把，加水四升，煎至二升，去

译渣，趁温热洗眼，冷了再加热，以痊愈为度。烂弦风眼：用青黛、黄连煎汤，每天洗眼。【《明目方》】服用丹石药物后毒性发作，冲入眼中而导致肿痛：扁竹根一把，洗净捣汁服下。【《食疗本草》】失明三十年：用补肝散，取蒺藜子，于七月七日采收，阴干后捣成散剂，饭后用水送服方寸匕，每日两次。【《外台秘要》】眼中有翳膜：谷精草、防风等分研成末，用米饮送服，效果很好。【《明目方》】出痘后眼生翳障，眼睛隐涩，长期流泪不止：谷精草研成末，用柿子或猪肝切片烧熟食用。另一方：谷精草、真蛤粉等分，一同放入猪肝内煮熟，每天食用。【《济急方》】眼睛突然肿红，涩痛得无法睁开，眼泪不停流：削取附子皮研末，制成蚕沙大小，放入眼角，以疼痛停止为度。【《备急方》】肝脏受伤而视物昏暗：菟丝子三两，用酒浸泡三天，晒干研末，用鸡蛋清和成梧桐子大小的丸，空腹用温酒送服三十丸。【《圣惠方》，下同】眼中红肿疼痛：将菟丝子苗捣汁涂眼。

译烂弦风眼：五味子、蔓荆子煎汤，频频洗眼。【《谈野翁方》】眼睛昏暗看不见东西，冷泪不断浸流，以及青盲、天行目暗等病：取西国草，又名毕楞伽、覆盆子，晒干后捣得极细，用薄绵包裹，浸入男子乳汁中，经过人行八九里路的时间后，用来滴眼，随后仰卧；不过三四天，视物就会像年轻时一样清楚。禁忌饮酒、吃面食和油腻食物。洪迈《夷坚志》记载：潭州赵太尉的母亲患烂弦疳眼二十年，有一位老妇人说：“这里面有虫，我来把它除掉。” 她进山采来草藤叶，嚼碎后留下汁液，装入筒中，又用黑色纱布蒙住眼睛，把汁液滴在下眼弦上；转眼之间，虫子就从纱布上爬出。几天下眼弦干燥后，又依照此法把汁液滴在上眼弦上，再引出几十条虫，病就痊愈了。后来用这个方法救治他人，多次见效。这种草就是覆盆子叶。倒睫拳毛：这是由于风邪进入脾经，导致风痒，患者不断用手揉擦，日久眼睛红肿溃烂，睫毛便卷曲着刺入眼内。把木鳖子仁捶烂，用丝帛包成条，左眼患病就塞右鼻孔，右眼患病就塞左鼻孔，睫毛自然会分向上下；随后服用蝉蜕药，效果更好。【《集效方》】斑疮毒邪侵入眼中：马钱子半个，轻粉、水花银朱各五分，片脑、麝香、枯矾各少许，共研成末。左眼患病，就把药末吹入右耳；右眼患病，就吹入左耳，每日两次。【《飞鸿集》】风热导致眼睛红：白牵牛研末，用葱白煮后研匀，制成绿豆大小的丸，每次服五丸，用葱汤送服。服药后，睡半个时辰。【《卫生家宝方》，下同】眼睛红、疼痛、涩痛难忍：取王瓜，即篱笆上生长的、大小如弹丸、红色且皮上有刺的果实，在九月、十月采收，晒干。槐花炒熟、赤芍药等分研末，每次服二钱，临睡时用温酒送服。眼睛突然剧痛：防己用酒浸泡三次后研末，每次服一钱，用温酒送服。烂弦风眼：九里光草，也就是千里及，用笋壳叶包裹，煨熟后挤汁滴入眼中。【《经验良方》】各种红眼病，眼角长胬肉并有云翳：菖蒲捣取自然汁，用文火、武火交替熬成膏，每天滴眼，便能见效。【《圣济录》】眼睑生偷针：独生的菖蒲根与盐一同研细，外敷患处。【《寿域圣方》】飞丝进入眼中：石菖蒲捶碎，左眼患病就塞右鼻孔，右眼患病就塞左鼻孔，百试百效。【《得效方》，下同】斑疮毒邪侵入眼中：浮萍阴干研成末，取半个生羊肝，加水半盏煮熟，捣烂绞汁，调和药末服下。病情严重的不过服一次，已经损伤眼睛的服十次即可见效。胬肉攀附眼睛：取少量青萍捣烂，加入少许片脑，研匀后贴在眼上，有效。滴眼治疗翳障：莕丝菜根一钱半，捣烂。就是叶子像马蹄、开黄色花的那种植物。川楝子十五个，胆矾七分，石决明五钱，皂荚一两，海螵蛸二钱，分别研成末。与莕丝菜根一同加水一钟，浸泡两夜，去掉药渣。每天滴眼数次，七天即可见效。【《集效方》】睫毛倒向眼内：川石斛、川芎藭等分研成末，口中含水，按左右分别吸入鼻中，每日三次。眼中生花翳，涩痛难以睁开：景天捣汁，每日滴眼三至五次。【《圣惠方》】贴眼取翳：鹅不食草捣汁熬成膏，一两；炉甘石用火煅烧，再用童便淬炼三次，三钱；上等瓷器研成的细末一钱半，熊胆二钱；硇砂少许。以上药物研成极细末，制成膏药贴在有翳的眼睛上，过一夜取下，再用

译黄连、黄蘗煎汤洗净。查看若翳障仍在，就再贴一次。【《集效方》】另一方：鹅不食草捣揉后塞入鼻中。《玉玺集要》的诗说：红眼病后忽然生出余翳，草中有一种名叫鹅不食的草，把它塞入鼻内并频频更换，三天之内就能恢复原来的视力。雀目，夜间昏暗：在七月七日、九月九日采地衣草，阴干研成末，用酒送服方寸匕，每日服三次，一个月即可痊愈。【崔知悌方】斑疮毒邪侵入眼中：马屁勃、蛇皮各五钱，皂角子十四个，研成末，放入罐内，用盐泥封固，烧炼至药性尚存，研细；每次用温酒服一钱。【《集效方》，下同】天丝进入眼中：鸡窝草烧成灰，用淋出的灰汁洗眼。飞丝进入眼中，肿痛：叶下红加少许盐，用绢包裹后挤汁滴入眼中；仍然用它塞鼻，左眼患病就塞右鼻孔，右眼患病就塞左鼻孔。麦芒进入眼中：用大麦煮汁洗眼，麦芒就会出来。【孙真人方】用苦荞麦皮、黑豆皮、绿豆皮、决明子、菊花共同制成枕头，直到老年眼睛仍然明亮。【《杂兴方》】各种杂物进入眼中不能出来：取生粟米七粒，嚼烂后取汁洗眼，杂物就会出来。【《总录》】眼睛发热红肿：取极酸的粟米泔淀，与生地黄等分研匀，摊在绢上，做成方圆二寸的药饼，贴在眼上熨敷，干了就更换。热毒攻入眼睛，眼红疼痛，眼睑浮肿：取黑豆一升，分装成十袋，在沸汤中蒸过，轮流用来熨眼，三遍就能痊愈。【《普济方》】肝虚导致视物昏暗、迎风流泪：取腊月的公牛胆，装入黑豆，悬挂在通风处；取出后，每晚吞服三七粒，长久服用自然会眼睛明亮。【《龙木论》】红眼肿痛有几种情况，都是肝热、血液凝滞所致，应服用疏散风热的药物。夜间用盐腌过的豆腐片贴敷眼睛；酸浆水浸泡的豆腐不要使用。【《证治要诀》】眼睛昏暗，需补益中气：葱子半升研成末，每次取一匙，加水一升半煎煮，去渣后放入米煮粥食用。也可以将葱子研末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂，饭后用米汤服一至二十丸，每日三次。【《食医心镜》】眼中有风翳并发生疼痛：取薤白切断，放在翳膜上使其覆盖均匀；疼痛发作时再这样做。【《范汪方》】飞丝进入眼中：把白菜揉烂，用手帕包住，挤出汁液滴入眼中两三滴，飞丝就会出来。【《普济方》】飞丝进入眼中：滴入青芥菜汁，效果非常灵验。【《摘元方》】雀目而看不见东西：取真正的紫芥菜子炒至黑色，研成末；取整具羊肝，分成八次食用，每次取芥末三钱撒在肝上，用笋箨包严，煮熟后放凉食用，再用煮肝的汁送下。【《圣济总录》，下同】眼中有翳膜：取芥子一粒，轻轻揉入眼中，过一会儿用井华水和鸡蛋清洗眼。飞丝进入眼中：把蔓菁菜揉碎，用手帕包好，挤滴三两点汁液，飞丝立即就会出来。【《普济方》】明目益气：芜菁子一升，加水九升，煮到药汁耗尽，晒干。这样做三次后，研成细末，用水服方寸匕，每日三次。也可以将药末研细，用水调和米煮粥食用。【《外台秘要》】长期服用可以明目，使人看清肠胞：芜菁子三升，用苦酒三升煮熟，晒干，研末过筛，用井华水服方寸匕，每日三次，没有禁忌。《抱朴子》说：服用一年后，能够在夜间看见东西。《千金方》青盲、眼中有障翳，因虚劳而视物昏暗，只要瞳孔没有损坏，十人中有九人可以治愈。取蔓菁子六升，蒸熟，待蒸

译气遍布后取下蒸笼，用锅中的热水浇淋，再晒干后重新浇淋，如此反复三遍，然后收取捣成末。饭前用清酒送服方寸匕，每日服两次。《海上方》补益肝脏、明目：取淘洗过的芜青子一升、黄精二斤，混合后九蒸九晒，研成末；每天空腹用米汤送服二钱，每日服两次。另一方：蔓菁子二升、决明子一升，混合均匀，用酒五升煮至酒干，晒干研末；每次服二钱，用温水调服，每日两次。《圣惠方》风邪侵袭眼睛，视物不清，属于肝气虚的：取蔓菁子四两，放入磁瓶中烧至焦黑且没有声响，取出；再加入蛇蜕二两，一同烧成灰，研末。每次服五分，饭后用酒送服，每日三次。《圣济总录》虚劳导致的视物昏暗：三月三日采摘蔓菁花，阴干研末；每次服二钱，空腹用井华水送服。长期服用可以延年益寿，还能在夜间读书。突然感受风邪和外来热邪，眼睛发红、眼珠疼痛、肿胀的：腊月取生姜捣烂，绞取汁液，阴干成粉；取姜粉与等量铜青末混合。每次取少许用沸水浸泡，澄清后温洗眼睛，洗到流泪为好。冷泪、视物昏暗：取干姜粉一字，用沸水浸泡后，点洗眼睛。《圣济总录》眼睛发红、涩痛：用白姜研末，加水调和，敷贴在脚心，效果很好。《普济方》眼睛突然看不见：让患者咀嚼母姜，再用舌头每天舔眼睛六七次，以恢复视力为止。《圣济总录》眼中突然疼痛：把干姜削成圆形，磨滑后放入内眼角；等有汁液流出后试用，若药效未尽，再更换一块。《千金方》眼睛昏暗并有浮翳：兰香子七粒，睡前用水煎服，长期服用有效。《海上名方》肝虚而眼泪不止：取炼制好的松脂一斤、米二斗、水七斗、曲二斗，酿成酒后经常饮用。眼睛突然发红疼痛：捣取荠菜根汁，滴入眼中。《圣惠方》眼中生出翳膜：将荠菜连根、茎、叶洗净，焙干，研成细末。每晚临睡时先洗眼，挑取米粒大小的药末，放在两边内眼角，涩痛也要忍住；时间久了，翳膜会自行脱落。《圣济总录》眼睛发热疼痛、流泪不止：将菥蓂子捣碎，筛取药末。睡觉时用铜箸挑取少许点入眼中，应当会流出热泪和污物，效果很好。又能治疗眼中的胬肉，每晚点用。眼中生胬肉、淫肤以及红白膜：取马齿苋一大把，洗净，加入少许芒硝末，用棉花包裹后敷放在患处，频繁更换。杂物进入眼中无法排出：取东墙上的马齿苋，烧成灰，研细，点少许在内眼角，杂物就会出来。眼中流泪或流脓：取马齿苋子、苋菜子各半两，研末，用棉花包好放在铜器中蒸热，熨敷在内眼角流脓水处；每次熨五十遍，时间久了自然会停止。《圣惠方》活血明目：将漂摇豆研末，用甘草汤调服二钱，每日服两次。《易简方》眼睛昏暗：七月七日取苦瓠白瓤绞汁一合，加入醋二升、古钱七文，一同用小火煎至减半；每天取上面的泡沫放入内眼角，效果神奇。《千金方》胬肉、血翳：秋季取带小柄的壶卢，或小药壶卢，阴干后在最紧小处锯断，向里面挖一个与眼孔大小相同的小孔。遇到这种病时，用手撑开上下眼皮，将壶卢的孔扣准眼睛。开始虽然非常痛苦，但瘀肉和血翳都会逐渐脱落，而且不伤眼睛。《经验方》火眼红痛：五月取老黄瓜一条，在上面开一个小孔，去掉瓜瓤，装入芒硝至满，悬挂在阴凉处，等芒硝渗出后刮下，留作点眼，效果很好。《寿域神方》眼睛流冷泪：木耳一两烧至存性，木贼一两，均研成末；每次服二钱，用清米泔水煎服。

译《古今图书集成·医部全录》卷一百五十

译目门 单方 眼中出现黑花，年久难治：椒目炒熟，苍术炒熟，各一两，研成末，用醋糊制成梧桐子大小的丸剂；每次服二十丸，用醋汤送服。《本事方》火气旺盛导致眼病：将西瓜切片晒干，每天服食，终于痊愈。这是因为瓜能够降火。眼睛发红疼痛：莲实去皮研末一钱，粳米半升，加水煮粥，常常食用。《普济方》尘土或芒刺进入眼中：取大藕洗净捣烂，用棉花包裹后挤汁滴入眼中，异物就会出来。《普济方》眼中生翳：龙脑末一两，每日点眼三至五次。《圣济总录》眼睛发红并有障翳：龙脑、雄雀屎各八两，研成末，加入人乳汁一合，调制成膏，每天点眼，没有不见效的。《圣惠方》流行性红眼病：黄柏去掉粗皮研末，用湿纸包裹，再用黄泥封固，煨至干燥；每次取弹子大小的一团，用纱布包好，浸入一盏水中，放在饭上蒸熟，趁热熏洗，效果极好。眼睛昏暗：每天早晨含一片黄柏，含出的津液用来洗眼；终身照此实行，就永远不会患眼病。《普济方》洗头明目：用凤眼草，即椿树上成簇生长的荚，烧成灰后淋取灰水洗头；坚持一年，眼睛会像儿童一样明亮。再加入椿皮灰，效果更好。洗涤的日期依次为：正月初七日、二月初八日、三月初四日、四月初五日、五月初二日、六月初四日、七月初七日、八月初三日、九月二十日、十月二十三日、十一月二十九日和十二月十四日。《卫生易简方》眼前看见各种禽鸟虫兽飞走，这是肝胆疾病：青桐子花、酸枣仁、元明粉、羌活各一两，研成末；每次服二钱，加水煎煮，连药渣一起服，每日三次。《经验良方》眼睛发热昏暗：槐子、黄连各二两，研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸；每次用浆水送服二十丸，每日两次。胎赤风眼：取马鞭大小、长二尺的槐树枝，截成两段，将两段齐头用麻捆在一起，放入铜钵中。早晨让一个儿童用这两段木头研磨，直到傍晚才停止；让患者仰卧，将研出的汁液涂在眼睛上，涂三四次即可痊愈。红眼并生翳：秦皮一两，水一升半；煎煮至剩七合，澄清后，每天温洗眼睛。另一方加入滑石、黄连，剂量相等。《外台秘要》眼睛突然肿痛：秦皮、黄连各一两，苦竹叶半升，水二升半，煎至剩八合，饭后温服。眼睛发红、眼珠疼痛：秦皮一两，清水一升，浸在白碗中；春夏季浸泡超过一顿饭的时间，等出现碧色，就用筷子头缠上棉花，仰卧后点入眼中，使药液充满眼睛。即使稍有疼痛也不要害怕，过一会儿让热药汁流出；每天点十次以上，最多两天即可痊愈。《外台秘要》眼睑边缘长偷针，属于肝脾积热：将秦皮锉碎，夹入砂糖水中煎煮，再调入大黄末一钱，稍稍泻下即好。《直指方》洗头祛风明目：取槵子皮、皂角、胡饼、菖蒲，一同捶碎，用浆水调成弹子大小的丸；每次用热水浸泡后洗头，效果良好。《多能鄙事》飞血红眼：榉树皮去掉粗皮，切取二两，加入古钱七文、水一升半，煎至七合，去渣后趁热洗眼，每日两次。《圣济总录》杂物进入眼睛：将新鲜桑根皮洗净，捶烂后放入眼中拨动，异物自然会出来。《圣惠方》青盲洗眼法：取刚摘下的青桑叶，晒干后，按日期在地上烧至灰化而药性尚存。每次取一合放入瓷器中煎煮，煎至减少二分，倒出澄清的液体，温热后洗眼一百遍，

译多次试用都有疗效。正月初八、二月初八、三月初六、四月初四、五月初六、六月初二、七月初七、八月二十日、九月十二日、十月十三日、十一月初二、十二月三十日。《普济方》风眼流泪：用腊月仍未落下的桑叶煎汤，每天温洗；也可以加入芒硝。《集简方》眼睛发红涩痛：将桑叶研成末，用纸卷起来燃烧取烟，熏鼻以取效。《普济方》眼睛发红肿痛：桑灰一两、黄连半两，研成末；每次取一钱用沸水浸泡，澄清后洗眼。《圣济总录》洗青盲眼：正月初八、二月初八、三月初六、四月初四、五月初五、六月初二、七月初七、八月初二、九月十二日、十月十七日、十一月二十六日、十二月三十日，每逢上述吉日，取桑柴灰一合煎汤，倒入瓷器中，澄清后取最清的液体，稍微加热后洗眼。如果药液变冷，就隔水加热到温热；洗眼时手不要停，时间久了，视物会像鹰鹘一样清楚。另一种方法是用桑灰和童子小便调和制成丸剂，每次取一丸，用沸水浸泡，澄清后洗眼。《龙木论》飞丝进入眼睛：滴入柘树汁，再用绢蘸取擦去。洗眼使眼睛明亮：用柘木煎汤，按规定日期温洗，从寅时一直洗到亥时才停止，没有不见效的。日期为：正月初二、二月初二、三月不洗、四月初五、五月十五、六月十一、七月初七、八月初二、九月初二、十月十九、十一月不洗、十二月十四日。这是徐神翁的方子。肝热生翳：将楮实子研细，饭后用蜂蜜水送服一钱，每日服两次。《直指方》眼睛昏暗、视物困难：楮桃、荆芥穗各五百枚，研成末，用炼蜜制成弹子大小的丸；饭后嚼服一丸，用薄荷汤送下，每日三次。《卫生易简方》各种眼翳：三月采收谷木的嫩叶，晒干研末，加入少许麝香；每次取黍米大小的一点放入内眼角，翳会自行脱落。《圣惠方》，以下同 眼睛突然发红疼痛并有刺涩感：取嫩楮枝去叶，放在地火上烧，盖上碗焖一天；取灰用沸水浸泡，澄清后温洗眼睛。眼中有翳膜：楮白皮晒干，搓成一根像发簪脚一样粗的绳子，烧成灰后研细；每次点入少许，点五六次即可痊愈，然后停止。崔氏方 疏利气机、明目：枳壳麸炒二两，研成末，用沸水冲泡代茶饮。内障眼翳，形状像弯月或枣花：象胆半两、鲤鱼胆七枚、熊胆一分、牛胆半两、麝香一分、石决明末一两，研成末，用糊制成绿豆大小的丸；每次用茶送服十丸，每日两次。《总录》红眼并有障翳，使用熊胆丸：每次取少许熊胆化开，加入冰片一二片，用铜器点入眼中，效果非常奇特。如果流泪发痒，就加入少许生姜粉。《齐东野语》胎赤、眼睛溃烂且昏暗：取蝎虎数只，放入装有黄土并压实的罐中，不要使其受伤；用纸封住罐口，穿几个孔通气。等出现几粒粪便后，除去粪便上黑色的一点，只取其中白色的一头，用唾液研成膏，涂在眼睫毛之间及周围，不要擦拭；第二天早晨用温浆水洗三次，效果很好。《圣济总录》眼中出现红色翳膜时，用白羊的骨髓敷在患处。《千金方》眼睛红、发热、疼痛，看东西像隔着一层纱，宜补肝益精：取青羊肝一具，切片洗净，加五味调料一起食用。《心镜》肝虚而眼睛发红：将青羊肝切成薄片，用水浸泡后吞服，疗效很好。《龙木论》治疗风热所

译生的翳膜、赤眼和白眼，并消除眼中的风痒疼痛：捣取枸杞子汁，滴入眼中，立即见效。也治疗突然发作的红眼、风热和红色翳膜。另一个方子用枸杞叶捣汁，含满口，等稍微温热后咽下。眼病【原文“(目巟)(目巟)”疑为眼病名称，字形不明】：用铜器煮青羊肝，在器皿上覆盖面饼，钻两个像人眼那么大的孔，仰面向上熏眼，不过三次。《千金方》眼病导致失明：取青羖羊肝一斤，去掉薄膜后切片，放入新瓦器中烘干；与决明子半升、蓼子一合一起炒成粉末，用白蜜水调服方寸匕，每日三次。服用不过三剂，眼睛就能复明。到一年时，能够在夜间看见文字。《食疗》不能看远处：取羊肝一具，去掉薄膜后切碎，与葱子一勺炒成粉末；用水煮熟，去掉渣滓，加入米煮粥食用。《多能鄙事》青盲、内障：取白羊肝一具、黄连一两、熟地黄二两，共同捣成梧桐子大小的丸剂，饭后用茶送服七十丸，每日三次。崔承元患内障而失明，有人把这个方子送给他以报答恩德，他服用后终于复明。《传信方》治疗风热导致的眼红、涩痛：取诃梨勒的果核，加入白蜜研磨，滴入眼中，疗效极佳。另一个方子用鹰嘴诃梨勒一枚，在石上研磨并滴入蜂蜜，点眼。无论眼睛上生晕膜时间长短：取长一尺二寸的鲤鱼胆汁，滴在铜镜上，阴干后用竹刀刮下，每次点少许。《总录》眼睛红肿疼痛：取鲤鱼胆十枚、腻粉一钱，调匀后贮存在瓶中，每日点眼。《圣济总录》治疗眼翳及各种异物进入眼中：把左手中指的指甲洗净晾干，用刀刮取指甲屑，再用灯草蘸取，点在眼中翳膜处，一两次即可去除。也可用孕妇的指甲屑放入眼中，以去除翳膜。拳毛倒睫：将无名异研成粉，掺入卷纸中做成捻子，点燃至药末处，再吹灭，用烟熏眼，倒睫就会自行竖起。蚕沙一两、虢丹五钱，用慢火熬成膏，再加入轻粉五分，熬至黑色，随时用热水泡开后洗眼。拔去倒卷的睫毛，把虱子的血点入眼中，数次即可痊愈。冷泪、视物昏暗：开元铜钱一百文，钱背上有月纹的更好；甘草去皮三钱，青盐一两半。在白瓷器中用无根水一大碗浸泡七日，每次用一盏洗眼。如果药力不足，就换药水洗到十日，并酌量增加甘草和青盐，每日洗三次。忌食五辛、驴肉、马肉、鸡肉、鱼肉、荤食和酒。迎风流冷泪：临睡时取乌鸡胆汁点入眼中。不时流热泪：将乌鲗鱼骨研成极细的粉末，点入眼中。飞丝进入眼中：用头垢点入眼中。

译眼睛昏暗：用（石卜）硝六钱重，加水一盏，煎至剩八分，等冷却后沉淀澄清，取澄清液分次使用；每月一日（初一）洗眼，连续一年，眼睛就会像儿童一样明亮。正月初一，二月初八，三月初四，四月初五，五月初五，六月初四，七月初五，八月初一，九月十三日，十月十三日，十一月十六日，十二月初五。异物落入眼中：用新毛笔蘸取后将其粘出。稻芒、麦芒进入眼中：取蛴螬，用新布覆盖在眼睛上，等蛴螬隔着布摩擦，芒刺就会被带到布上。晚蚕沙用香油浸泡一个多月，再用厚绵过滤，点入眼中，治疗烂弦风。紫金膏：将药水飞后，取虢丹，用蜜多水少，以文火、武火交替熬制，盛入器皿中，点眼。红眼失明：将青泥蛆淘洗干净，晒干研末。仰卧闭眼，把药末一钱放在眼睛上；不久药力会渗入，过一会儿去掉药末，红眼失明就会消除。沙粒、石屑、草木等进入眼中不能出来：滴入鸡肝汁。另一个方子：把书中的白鱼和乳汁混合，滴入眼中。眼中进了异物的治法：早晨起来面对门户跪拜，并说：“门户狭小，不足以留宿客人。” 这样马上就会痊愈。眼睛昏暗：取鹰眼睛一对，炙干后捣成粉，研得极细，再用人乳汁研磨；每次用铜箸取少许，点在瞳孔上，每日昼夜三次，可以在夜间看见东西。或者取腊月的鸲鹆眼睛，依照上法使用，也有效。三天后能够看见碧霄中的东西。忌烟熏。治疗冷泪：取胞枣一枚，去核，放入花椒二十粒，用湿纸包裹后煨熟，细细咀嚼，用白开水送下。治疗突然发作的红眼：削取附子赤皮研末，加入蚕屎，放入眼角。治疗攀睛翳膜、视物昏暗涩痛及风毒肿痛：取瓜蒌一枚，削下顶盖，取出瓤和瓜子，与猪胰子【原文“猪(月臣)子”字形有疑】一起捣匀，再装回瓜蒌内，盖上原盖，放在洁净土上；取桑枝十两，约长四五寸，聚放在瓜蒌上，用炭火焚烧并扇风，烟尽将成灰时停止加火，扇冷后与灰一起研成极细粉末。每次用二钱，用沸水浸泡，澄清后去掉沉淀，洗眼。针灸

译《素问》说：足太阳经有一条脉通到颈项并进入脑部，正好属于眼本，称为眼系。头部和眼睛疼痛，取项部两条筋之间的穴位，针刺后经脉进入脑部，随后分开。阴跷脉和阳跷脉，阴阳相互交会；阳脉进入阴脉，阴脉出于阳脉，并在眼外眦交会。阳气旺盛就睁大眼睛，阴气旺盛就闭上眼睛。肝病患者两胁下疼痛并牵引到小腹，容易发怒；虚证则眼睛昏花看不见，耳朵听不见，容易恐惧，好像有人要来抓捕自己。应取足厥阴经和足少阳经的穴位。眼睛发红疼痛，从内眼角开始，应取阴跷脉治疗。《灵枢经》说：黄帝问，人悲伤而流泪流鼻涕，是什么气使它这样的？岐伯说，心是五脏六腑的主宰。眼睛是各条经脉汇聚的地方，也是上部津液运行的通道。口和鼻是气出入的门户。所以悲伤、忧愁、烦闷就会使心神受动；心神受动，五脏六腑都跟着摇动；脏腑摇动，宗脉就受到感应；宗脉受到感应，津液通道就会打开；津液通道打开，所以眼泪和鼻涕就流出来了。津液是用来灌注精气、滋润空窍的。因此，上部津液通道打开就会流泪；流泪不止，津液就会耗竭；津液耗竭，精气就不能灌注；精气不能灌注，眼睛就看不见东西了，所以称为“夺精”。补法取天柱穴，属于夹颈部的经脉。《甲乙经》说：针刺面部中间的流脉，如果操作不当，就会导致失明。头脑中有寒气、鼻出血、眼泪流出，取神庭穴主治。头痛、眼花、颈项强硬拘急，取本神穴主治。面颊发凉而不能视物，口中流涎、眼泪流出，两眼及眉头疼痛，取临泣穴主治。颈部疼痛、项部不能转动，眼泪多并有眼屎，鼻塞、鼻出血，内眼角红痛，气机厥逆，耳目昏暗，咽喉有声并牵引项部，筋脉痉挛不能收缩，取风池穴主治。热病头痛，牵引眼外眦而拘急，胸中烦闷，汗不出，并牵引下颌和牙齿，面部发红、皮肤疼痛，取悬厘穴主治。头风，眼睛像要脱出，出汗，发冷发热，面红，面颊中疼痛，颈椎僵硬不能左右转头，眼系拘急，抽搐，取攒竹穴主治。肩背疼痛、眼睛睁不开，取天牖穴主治。热病心中烦闷而汗出不止，肘部拘挛、腋下肿胀，喜欢不停地笑，心中疼痛，眼睛红黄，取大陵穴主治。面部发红、皮肤发热，热病汗不出，中风发热，眼睛红黄，取内关穴主治。鼻塞、鼻出血，热病汗不出，眼睛【原文“(目遗)目”字形疑误】，眼痛而闭目，头痛流泪，取阳溪穴主治。眼睛疼痛牵引眼角，小腹一侧疼痛，视物昏暗而喜欢睡觉，取照海穴主治。泻左侧阴跷脉，取左右两足少阴经前方的穴位，先刺阴跷脉，后刺少阴经。气病在横骨之上，眼外眦红痛，头晕，两颌疼痛，鼻塞气逆、流泪，耳鸣耳聋，多汗，眼痒，胸中疼痛，不能翻身，疼痛部位不固定，取侠溪穴主治。看不清东西，寒战，眼生翳膜，瞳孔看不见，取丘墟穴主治。鼻塞、鼻出血不止，头部湿热下注，头痛，眼白生翳，足跟和臀部抽搐，头顶肿痛，泄泻如水并上冲心胸，眼红、眼角糜烂而看不见东西，疼痛从内眼角开始，取京骨穴主治。眼泪流出而头不痛，取听会穴主治。眼睛红痛，从内眼角开始，取阴跷脉治疗。眼中疼痛不能视物，取上星穴主治。先取譩嘻穴，后取天牖穴、风池穴。青盲、远视不清，取承光穴主治。闭眼、远视昏花，取目窗穴主治。眼睛昏花、红痛，取天柱穴主治。眼花看不见东西，偏头痛牵引眼外眦而拘急，取颔厌穴主治。眼睛不明亮，怕风怕日，流泪，怕冷，眼痛眼花，内眼角红痛，眼睛昏花看不见，眼角瘙痒疼痛，风邪浸淫肌肤而生白翳，取睛明穴主治。青盲而什么

译也看不见，远视昏花，眼中有风邪浸淫所生的翳膜，白膜覆盖瞳孔，取目窗穴主治。眼睛不明，流泪，眼花昏乱，瞳孔发痒，远视昏花，夜间昏暗看不见，眼皮润动并牵引颈部和口角，口眼歪斜，不能说话，针刺承泣穴。眼痛、口角歪斜、眼睛看不清，取四白穴主治。眼睛红黄，取颧髎穴主治。眼睑下垂，取水沟穴主治。眼痛、看不清，取龂交穴主治。眼睛闭合、身体出汗，取承浆穴主治。青盲、眼睛【原文“(目遗)目”字形疑误】，怕风怕冷，取上关穴主治。青盲，取商阳穴主治。眼睛【原文“(目遗)目”字形疑误】，眼睛昏花，取偏历穴主治。眼睛疼痛，取下廉穴主治。眼睛【原文“(目遗)目”字形疑误】，眼睛昏花、气少，灸手五里穴，左病取右侧，右病取左侧。眼中有白翳，眼痛流泪，严重时眼睛像要脱出，取前谷穴主治。白膜覆盖眼珠，瞳孔看不见东西。取解溪穴主治。《千金方》说：去除翳膜的方法是，用鹅毛剪开翳膜，靠近黑睛并对准覆盖白睛的膜，从膜聚集处用针钩住牵起，割去后即可看见东西；用棉花压住眼睛止血，三天痊愈。《儒门事亲》说：突然失明、看不见东西，针刺攒竹穴和项前五穴，再刺鼻中使大量出血，立即复明。易老说：眼睛肿痛，眼珠像要突出，必须在八关处大刺，刺手指十指之间放血，立即痊愈。《卫生宝鉴》说：眼睛向上翻而不能视物，在脊柱第二椎骨和第五椎骨上各灸七壮，同时下火，立即痊愈。《得效方》说：青盲，灸巨髎穴；另取肝俞、命门、商阳穴。《古今医统》说：眼病多由风热引起，其次是血虚、肾水不足。应取丝竹空、上星、百会以疏泄；疼痛时，灸风池、合谷。风寒从外侵袭，牵连头脑疼痛的，灸二间、合谷。《医学纲目》说：胬肉攀附眼睛的，取睛明、风池、期门、太阳放血。烂弦风，取大骨空，灸九壮，并用口吹灭艾火。小骨空灸七壮，也用口吹灭艾火。再用三棱针刺眼眶外侧，出血后立即痊愈。迎风流冷泪、眼屎（原文作“眵(目蔑)”）及眼前出现黑花的，取大骨空、小骨空施灸，并吹灭艾火。还取临泣、合谷。眼睛昏暗，灸三里，针刺承泣。还取肝俞、瞳子髎。眼睛疼痛，取风府、风池、通里、合谷、申脉、照海、大敦、窍阴、至阴。眼睛红肿并有翳膜，怕光、眼睛隐痛涩滞的，取上星、百会、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、太阳、合谷。还用草茎刺鼻孔，出血数升后立即痊愈。眼睛突然红肿疼痛，取神庭、上星、顖会、前顶、百会放血，立即痊愈。还取光明、五会。雀目，取神庭、上星、前顶、百会、睛明放血，立即痊愈。还取肝俞、照海。各种翳膜，取睛明、四白、太阳、百会、商阳、厉兑、光明，分别放血；合谷、三里、命门、肝俞、光明分别施灸。内障，取足厥阴、足少阴、阳蹺。针刺内障眼法歌：内障本来有十六种，学医的人必须仔细辨看。要清楚了解每一种形状，进针后才可以获得安稳效果。如果把治疗圆翳的针法用于其他内障，误伤眼睛的神光，便很难治好。寒热、光明、虚实等情况，都要调和全身，等身体安定后再治疗。否则会气闷、调养失当，出现呕吐逆气、劳神，翳膜反而会翻转。咳嗽、头部震动时都不能施针；容易惊恐的，应先服镇心丸。若要使用寒凉药物或银膏等，应根据当时的情况斟酌。年老医生施针要细，初患者和病久者施针又各有不同，针法不能一概而论。病体虚弱、新产后或怀孕期间，下针时尤其要像调养身体一样谨慎。没有雨、没有风并且月光明亮时，施针前三日要清斋。安心

译定意地行医，诵念佛号；亲属姻亲不要混杂喧扰。患者面向光明盘膝而坐，束紧腰带，使心神安定。施针者只应走贤哲的道路，怀有恻隐之心，这才是真正的善缘。若出现出血，不要惊慌，必须停手；包扎封裹如初，过后再打开查看。若突然受到惊动震颤，医者要慎重处理；服药三十天后，眼睛才会明亮。七天后才能解开封裹，仍难以见到阳光；“花生水动”〔原文语义不明〕，不要另作解释。还要坚定地服用还睛丸、还睛散，一百天后视物才会清楚，恢复原状。针刺内障后的调护歌：内障用金针针刺完毕后，医师必须把注意事项讲清楚。用棉布包裹黑豆，做成球状，放在眼睛上，每天系扎。睡卧时枕头必须放稳，仰卧三天，不要嫌时间长。封裹后突然稍有疼痛，是脑部风邪牵动所致，不要疑虑。或针刺，或艾灸，都依照经书的方法；疼痛剧烈时，仍要用火熨。如果想吐，就含一枚白梅咽下；吐出来时仍须仰卧，任其吐出。起身活动恐怕会因用力而损伤，虽然这种情况少见，也必须知道。七天内温温地吃豆豉粥；震动牙关是不适宜的。大小便时必须慢慢进行，不要自行起身，要有人扶持。大声呼叫或说话过多，会惊动眼珠，看见像雪花飞舞一样。这样专心调养三十天，才能逐渐活动出入并认清亲友。不要妄想房事，夫妇分床一百天。一个月内不必洗脸，针痕沾湿会有轻微疼痛。五腥、酒、面〔“五腥”疑为文字有误〕要禁断一年，并服药以平复、消除病根。以上是《龙木论》关于金针开启内障的“大怯”〔原文如此，疑有误〕。谨按其方法：内障初发时，眼睛不痛、不涩、不痒，头也不眩晕、不疼痛，但翳膜已经形成，应当用金针将翳膜拨去，就像拨开云雾看见太阳一样恢复光明。现将其大略列在后面：圆翳：初发时，看见像苍蝇飞舞、花朵出现、垂蟢〔原文词义不明〕、薄烟轻雾等；先患一眼，随后牵连另一眼，翳膜都呈圆形，如油点浮在水中，向明处看则小，向暗处看则大，用金针一拨便可去除。滑翳：翳膜像水银珠，应当用金针拨除。涩翳：翳膜像凝固的脂肪，应当用针拨除。浮翳：翳膜隐伏在眼睛深处，仔细看才看得见，应当用针深入拨除。横翳：横向形状像剑脊，两边薄、中央厚，应当在中央较厚处用针拨除。以上五种翳膜，都是先患一只眼，后来两只眼都会受损。初发时如果眼睛疼痛涩滞，头晕、额头疼痛，即使已有翳膜形状，也难以用针拨除。只有偃月翳、枣花翳、黑水凝翳，若仅有轻微头晕和额痛，才适合用针轻轻拨动。冰翳：初发时头晕、额头疼痛，眼睑骨、鼻骨、颊骨疼痛，眼内红涩；先患一眼，随后翳膜像冰冻一样坚硬洁白。应在病邪经过的经脉上取其俞穴针刺，忌讳出血。适宜用针拨动，不适宜强行拨除。偃月翳：初发时头部微微眩晕、额头疼痛，先患一只眼，随后牵连两眼都受损。翳膜一处厚、一处薄，应先从较厚处用针拨除。枣花翳：初发时略有头晕、眼涩，眼中不时发痒疼痛；先患一眼，后来两眼都有翳膜，周围像锯齿。应轻轻用针拨除，不要留下短小的翳脚；同时在病邪经过的经脉上针灸其俞穴。散翳：翳膜像酥油碎点，颜色忽青忽白，应当用针拨除。黑水凝：翳膜初发时头晕、眼涩、看见花影，颜色忽黄忽黑；翳膜凝结成青色，应当用针拨除。惊振翳：头脑受到击打，恶血流入眼内，经过二三年形成白色翳膜。最初患病的那只眼，不宜针刺。受到牵连而后来发病的那只眼，适宜针刺。即使不痛不痒，但翳膜呈黄色或红色，也不宜用针拨除。翳膜形状已经破散的，不宜用针拨除。翳膜中央浓厚沉重的，不

译宜用针拨除。拨动而不移动的，称为死翳，忌讳拨除。只有白翳而中央发黄的，应先服药，之后再针刺。如果没有翳膜，称为风赤，不宜针刺。白翳黄心翳，即四周白、中央黄的翳膜，应先服逐翳散，再针刺足阳明经经过部位的各穴，最后用金针轻轻拨除；若先患一眼而后来失治，两眼都会受损。乌风没有翳膜，只是瞳孔缩小，三五年内会结成青白色翳膜，不宜针刺。看东西出现花影，属于虚证。适宜用药物补益，不适宜用药物攻泻。肝风没有翳膜，眼前常出现虚花，有时白、有时黑，有时红、有时黄，或者看一个物体却出现两个影像。两只眼同时患病，应当赶快采用补法治疗。绝对忌讳房事劳累。五风变化初发时头晕、额头疼痛，或先患一只眼；有的因长期呕吐，导致两眼都昏暗，瞳孔白得像霜。绿风初发时头晕、额角偏痛，疼痛牵连眼睑、眉毛和鼻颊骨，眼内疼痛涩滞；先患一眼，后来两眼都受损。没有翳膜，但眼前看见花影，颜色或红或黑。黑风初发时头晕、额角偏痛，疼痛牵连眼睑、鼻骨和颊骨，眼内疼痛涩滞；先患一眼，后来两眼都受损。没有翳膜，但眼前看见黑花。青风初发时略有疼痛涩滞，头晕、脑部疼痛；先患一眼，后来两眼都受损。没有翳膜，但劳累后视物更加昏暗，病重时眼前看见青花。雷头风变化初发时头晕、恶心、呕吐；先患一眼，随后牵连两眼都受损，瞳孔有时变大、有时变小，凝结成像凝脂一样的白色。《内经》论针灸白眼疼痛有四种方法：第一，取足太阳经。经文说：眼睛疼痛，红色脉络从上向下分布，是太阳经的病。所以知道应当取足太阳经治疗。第二，取足阳明经。经文说：眼睛疼痛，红色脉络从下向上分布，是阳明经的病。所以知道应当取足阳明经治疗。第三，取足少阳经。经文说：眼睛疼痛，红色脉络从外侧向内侧走，是少阳经的病；手足少阳经脉所发生的病症也是如此。这些都属于眼外眦的病，所以知道应当取少阳经治疗。第四，取蹺脉。经文说：邪气侵入足阳蹺脉，使人眼睛疼痛，从内眦开始；应针刺外踝下方半寸处。左侧有病针刺右侧，右侧有病针刺左侧。又说：眼睛内部红肿疼痛，从内眦开始，应取阴蹺脉治疗。针灸黑眼珠疼痛有三种方法：第一，取足太阳经。经文说：足太阳经有一支经过项部进入脑内，正好属于眼睛的根本，称为眼系。头部和眼睛疼痛，应在项部两条筋之间取穴。说的就是这个方法。第二，取足厥阴经。经文说：肝经足厥阴脉向上进入颃颡，连接眼系。所以应取足厥阴经治疗。第三，取少阴经。经文说：手少阴经的络脉名为通里，属于眼系，应取腕后方一寸处。此外，足少阳经的正经、阳明经的正经，也都联系眼系，但经文没有记载取穴方法。针灸内障有四种方法：《灵枢·口问篇》说，因悲哀而流泪，应补天柱以及颈部两侧经脉的穴位。这就是第一种方法。第二，取肝经。经文说：肝虚时眼睛昏花，什么也看不见，并且容易恐惧；应取足厥阴、足少阴经，并取血治疗。说的就是这个方法。第三，取肾经。经文说：足少阴肾经的经脉发生病变时，会出现眼睛昏花、什么也看不见；应根据寒热、虚实等情况取穴治疗。第四，取阳蹺脉。经典说：邪气所在之处，都是正气不足。上部的气不足，就会使眼睛昏昏欲睡、睁不开。应当补足外踝下方的留穴。就是这个意思。《景岳全书》说：睛明、风池、太阳、神庭、上星、顖会、百会、前顶、攒竹、丝竹空、承泣、目窻、客主人、承光这些穴位，都可以针刺。有时也可用三棱针刺出血。凡

译是靠近眼睛的穴位，都禁用艾灸。大骨空穴在手大拇指第二节的尖端，灸九壮，灸后用嘴吹灭火。小骨空穴在手小指第二节的尖端，灸七壮，灸后用嘴吹灭火。这两个穴位能够治疗迎风流冷泪、风眼烂弦等证候。合谷穴治疗阳明经热邪郁结、眼睛红肿、翳障，以及迎风流泪，灸七壮。总的来说，眼病大多适合灸这个穴位，永远不会再发。也可以针刺。翳风穴灸七壮，治疗红白翳膜、眼睛看不清。肝俞穴灸七壮，治疗肝风夹带外来热邪、迎风流泪和雀目。灸足三里穴，可以使火气下降，令眼睛明亮。二间、命门这两个穴位可以灸。水沟穴可以针刺，也可以艾灸，治疗眼睛直瞪、不能转动。灸手三里穴，右眼有病取左侧，左眼有病取右侧。八关大刺法，治疗眼痛剧烈、像要脱出而无法忍受的情况；必须刺十个手指的指缝，刺出血就会痊愈。导引

译《保生秘要》说：导引时，面对香静坐，排除杂念，放空心神。眼睛含着光，意念中感到香气。想象头上有灰尘，用意念把它吹掉，然后恢复安静。感觉又有灰尘时再吹，直到香气消尽为止。治疗各种云翳、胬肉攀睛、肾水枯竭和心火旺盛，都有效。又先用手抱住昆仑穴，仰头吐气。可以发“嘘”声或“呵”声，把气呼出后再吸入。接着让双眼向左右上下转动；转动时先睁眼，随后闭眼，闭后再睁开，随时练习，不要间断。旋转和活动两种方法可以兼用。运功的方法是：从艮位沿背部向右旋转上行，越过昆仑，经由明堂，逐渐旋转到眼睛的小圈，进入瞳神，在其中散开数十周，再下降到胸中，曲折运行到大肠，从谷道排出，然后退去火气，恢复到原来的位置。左眼向左运转，右眼向右运转。如果左右眼同时患病，就从明堂分开向两侧同时运转。另外，双瞳藏在两肾之中。意想肾水浸洗眼睛，可以退热；连续运行并散开，可以祛风。双眼观想两肾，存想两道白水，将其运到眼中，专心使它旋转冲洗、磨去剥落眼中翳障。如果只是去除翳障，就观想两乳下方的肺肋，把它向下推到脚和大腿。吹吸的方法能够退除眼中的白翳和红色：双手向肩部、两脚心悬空，作嘘吸之气，这样可以退去黑睛的热，并能泄肝经之火。经常把意念集中在脐部的丝状部位，取肾水上升来冲洗眼睛，再回到脐部，就会有效。《资生》说：想要保养视力，就应当经常闭目。读书、下棋过度而损伤眼睛，叫作肝劳；必须闭目三年才可以治好。古人治疗肝劳，有保养肝脏的方法。彭真人患眼病，不分昼夜地睁眼凝视，闭眼片刻后，再依照这个方法继续练习；积累功夫后，能看清秋毫。徐真人也患眼病，他在暗室中端坐，使眼珠旋转八十一遍，闭目凝神后再练习；不到几年，眼中自然出现神光，形状像金色的车轮，永久消除了昏暗。施真人的歌诀说：连续转动眼睛，可以消除眼睛昏暗。这些都是保养眼睛的方法。把手心摩擦发热后熨按双眼，每次十四遍，可以使眼睛自然没有障翳，明目祛风，没有比这更好的方法。经常用手按压两眉后方的小凹陷三九二十七遍；再用手心和手指摩擦两眼下方、颧骨上方，并用手提按三四十遍，摩擦到微微发热；随即用手逆向推按额头三九二十七遍，从两眉中间向上进入发际，同时用口吞咽唾液，不限次数。这样经常练习，眼睛就会清亮，一年后便可以在夜间读书。医案

译《元史·李杲传》记载：魏邦彦的妻子突然生出眼翳，从下向上发展，颜色发绿，肿痛难以忍受。李杲说：眼翳从下向上发展，病是从阳明经来的。绿色不是五色中的正色，大概是肺与肾相合而形成的病邪。于是泻去肺、肾的邪气，并用能归入阳明经的药作引导，病已经见效；但后来又复发了三次，每次所涉及的经脉都不同，且与肾的颜色也各不相同。于是他说：各条经脉都归属于眼睛，经脉有病，眼睛也会随之患病。这一定是经络失调；经络不调，眼病就不会彻底好。询问她后，果然如此。于是按照所说的方法治疗，病就再也没有发作。《齐东野语》说：熊胆善于驱除尘垢。验证的方法是：取一器清水，让尘土覆盖水面，投入粟粒大小的熊胆，尘土就会凝聚并突然散开；用它治疗眼睛障翳，效果极佳。每次取少量熊胆，用清水略加调和，化开其中的筋膜、尘土，再加入冰脑一两片。如果流泪发痒，就加少量生姜粉，随时用银箸蘸取点眼，效果非常奇特。眼睛发红也可以使用。我家的两个老婢女，都靠这个方法取得了效果。《九灵山房集》说：元朝末年，四明有个吕复，别号沧洲翁，精通医道。临川道士萧云泉看见的东西全都倒立，请求吕复为他治疗。吕复询问病因，萧云泉说：我曾经大醉，把喝下的酒全吐了出来，熟睡到天亮，醒来就得了这个病。吕复为他切脉，发现左关脉浮而促。当即告诉他说：你因伤酒大吐时，上焦气机反复逆乱，导致胆腑倒置，所以看见的东西全都倒立。这是不属于外因或内因，而是由内伤造成的病。治疗方法应当再次催吐，以使胆腑恢复正常。于是把藜芦、瓜蒂研成粗末，用水煎煮，叫他在清晨一次服下，以吐出为标准。吐完以后，看东西就和平常一样了。《道山清话》说：张子颜少卿晚年常常看到眼前光芒闪烁，其中有一个像佛相一样的白衣人。张子颜越发恭敬地相信此事，于是不吃肉、不饮酒，但身体消瘦而且多病。一天，他去请汪寿卿诊治。汪寿卿一见便大吃一惊，不再说话，只给他几十枚大药丸、一千多粒小药丸。嘱咐他说：十天之内应当全部服完。又把这件事拿来作为报答。到了期限，他再看那个白衣人时，白衣人的衣服变成了黄色，已经看不见光芒。于是他又想吃肉，也想饮酒。第二天，他什么也看不见了，并觉得身体气力与往日不同。于是到汪寿卿那里把情况告诉了他。汪寿卿说：我本来就知道会这样。您的脾最初受病，是被肺气所乘。心是脾的母脏。您既然多疑，心气不能稳固，自然会看到一些东西。我用大药丸充实您的脾，用小药丸补益您的心；肺是脾的子脏，既然不能胜过它的母脏，病自然就会痊愈。《北梦琐言》说：有个年轻人苦于头晕眼花，常常看见一面镜子。赵卿诊察后对他说：明早我将用鱼脍招待您。到了约定时间，赵卿把他请到内室；他等候了很久，已经很饿，等客人退去后，才得到接见。不一会儿，端上来一碗芥末醋，除此之外没有别的食物。年轻人非常饥饿，闻到芥末醋的香味，便直接喝了起来。过了一会儿，他又喝了一次，随即觉得胸中豁然开朗，眼花也消失了。赵卿说：郎君吃鱼脍太多，芥末醋没有及时食用，又有鱼鳞留在胸中，所以眼花。因此我只好暂且用欺骗的办法治好了您的病。《梦溪笔谈》说：有一户人家的妾。她把直的东西看成弯曲的弓弦、界尺之类，凡是看见的都像钩子。医僧奉真亲眼见过这种情况。《云麓漫抄》说：淮南有个陈吉老，是一名儒医。有个富翁的儿子突然患病，把所有直立的东西都看成是斜的。桌案、书席之类物品明明摆放整齐，他却一定要重新移动，使它们倾斜，并自以为摆正了。甚至写信，也无不如此。他的父母非常忧虑，又请了许多医生，都不明白这种病。有人把陈吉老推荐给他们，于是父亲带儿子前去求治。诊脉后，陈吉老让父亲先回去，留下儿子奏乐

译设宴，频频劝酒，直到醉了才停止。他扶着病人坐进轿中，让人抬轿时一高一低地用力，常常使轿子倾斜翻转；过了很久，才让病人上床躺下。到天亮酒醒后，便让他回家；先前看成斜的东西，全都摆正了。父母高兴得跳了起来，并询问治疗的方法。陈吉老说：令郎没有别的病，只是在醉酒时肝的一叶忽然翻倒，搭在肺上，不能落下，所以把直的东西看成斜的。现在再让他醉一次，肺就会胀大，翻转之间，肝也会垂落下来。药物哪里能治这种病呢？富翁给了他丰厚的酬谢。许学士说：荀牧仲曾对我说，有人把一个东西看成两个。医生认为是肝气旺盛，所以把一个看成两个。服用泻肝药却都没有效果。这究竟是什么病？我说：孙真人说，《灵枢》中讲，眼睛的脉络向上属于脑，向后出于项部；中间发生分歧，就会看见两个东西，所以会把一物看成两物。让他服用能驱除风邪、通入脑部的药，便痊愈了。《儒门事亲》说：戴人的女仆到西华后，眼睛突然失明，什么也看不见。戴人说：这是相火所致。太阳、阳明两经的气血都很旺盛。于是针刺他的鼻中、攒竹穴以及头顶前方五穴，使其大量出血，眼睛立即明亮起来。青州王的一名儿子，十多岁，眼睛发红、泪多，许多医生医治都没有效果。戴人看过后说：“这孩子患的是目睘病，应该是母亲怀孕时受到惊吓所致。” 他的父亲说：“怀孕时曾被围困在临清。” 戴人让他服用瓜蒂散，加郁金；药力使他上吐下泻，各排出数升涎沫。众人都笑他。他的母亲也说：“孩子腹中没有病，为什么要这样又吐又泻？” 到了第二天，他的眼睛明亮清爽。李仲安见到后惊叹说：“真奇妙啊，这种方法竟能救人！” 当天，又在头部和鼻中放血；在催吐时，接着用通经散二钱、舟车丸七十粒，使他自行吐出药物的一小半；又投入通经散一钱。第二天，又给他服舟车丸三十粒，泻下七八次，病就不再发作了。李民范的眼睛经常发红；到了戊子年午火运、君火司天之时，那一年患眼病的人往往突然失明，这是因为运火炎热猛烈。民范这一年眼病大大发作，后来遇到戴人，用瓜蒂散催吐，眼红立即消退。没过几天，病又大大发作。他的病发作时，先是左眼内眦发红，牵扯眼睛，形状像铺开的麻，从左边向右边发展；随后外眦也发作，同样由左向右，红色贯入瞳孔；再次催吐后，病又退去。总共发作五次，也催吐了五次。又刺他的手部放血，头部和鼻中也都放血，使上下、内外的邪气都得到宣泄，这才压制住病势；但他仍不敢看书，也不敢见太阳。张氏说：“应等到秋凉以后再攻治，病才会痊愈。” 火邪正在旺盛并停留于皮肤表层，即使攻治内部也没有益处。秋凉以后，热邪逐渐进入体内，才可以擒制它。只宜待在昏暗处闭目休息，以养护眼中的神水。昏暗和安静属水，明亮和活动属火，所以不宜见太阳。这是因为民范刚痊愈后曾冒着暑热出门，所以疼痛反复发作而不能痊愈。像这样催吐、泻泄之后，不能经常攻治，应改服鼠粘子散来消退翳障。安喜的赵君玉眼睛突然红肿，点药、洗眼都不能消退；他偶然想起戴人说过：“凡是病在上部的，都适宜用吐法。” 于是用茶调散催吐，吐了一次，红肿就消散了。君玉感叹说：“医法的奇妙，竟然迅速到这种程度！” 这才知道，医法并不远离人，是人自己远离了医法。我曾患眼睛发红，有时肿胀，有时生翳，发作和停止没有规律。偶然到了新息帅府一百多天，眼睛怕光、隐痛涩滞，肿胀疼痛一直不止。忽然眼科医生姜仲安说：“应从上星刺到百会，迅速用（金非）针刺四五十针，再刺攒竹穴、丝竹空穴上方；同时在眉际针刺二十处，并刺鼻孔两侧内壁，用草茎弹拨，使血像箭一样射出，约有二升左右。” 第二天病就好了大半，三

译天后恢复如初。《东垣十书》说：戊申年六月，徐总管患眼病。上眼睑下面出现黑、白两点翳障。眼睛隐痛涩滞，难以睁开，两眼紧缩却不疼。两手寸部的脉象细而紧，重按则洪大而无力。这是足太阳膀胱经的命门相火煎熬后逆行，形成寒水翳和寒膜遮蔽眼睛；并有呵欠、容易悲伤、健忘、打喷嚏、眼眵眼泪时常流下、面色红白相间、能吃饭、大便困难、小便频数而短少、气往上冲并喘促等症状，用拨云汤治疗后痊愈。《丹溪心法》说：一位老人眼睛突然看不见东西，其他方面没有痛苦，起居、饮食和平时一样，这是大虚证。赶紧煎制人参膏二斤，服用两天，眼睛才恢复视力。有一名医生却给他服青蒙石药。我说：“今晚就会死。” 他没有认识到这种病是由于气极度虚弱所致，不救治虚证，反而使用蒙石药，过不了今晚必死。果然到了半夜就死了。一名四十多岁的男子，平生喜欢喝热酒，忽然双目失明，脉象涩滞；这是因为热酒损伤胃气，污浊的血液滞留其中所致。于是用苏木煎汤，调入人参膏给他服用；服了两天，鼻内和两手掌都变成紫黑色，便说：“这个病退了，滞留的血已经运行了。” 又用四物汤加苏木、红花、桃仁、陈皮煎煮，调入人参末服用，几天后痊愈。一名五十五岁的男子，九月间早晨起床，忽然睁眼却没有光感，看不见东西。赶紧睡了一会儿，反而又能看见人和物。但始终不能分辨那是什么人、什么物，饮食减至平时的一半，精神思绪极度疲倦。诊脉，脉象缓而大，每分钟超过四至；重按则散乱无力。我按湿邪所致来治疗，询问病史后，果然是因为在湿地上睡了半个月才出现这种证候。于是以白朮为主药，黄芪、茯苓、陈皮为辅药，附子为佐药，服药十多剂后安定。以上三方，都是治疗眼睛突然失明而属于气脱的病证，用人参、白朮把脱失的气收回。经典说：上焦发挥作用，宣发五谷的精微，温熏皮肤，充养全身，使毛发润泽，就像雾露灌溉一样，这叫作气。气脱而眼睛不明，就是这种证候。海藏说：我妻子的侄女体形肥胖，在及笄年龄患眼病，每月或每两个月发作一次；发作时眼睛红肿难以睁开，这样持续了三年。服用祛风清热一类的药后，左眼反而从外眦出现顽固翳障，遮住瞳孔；右眼也有翳障从下方向上发展。经典说：病邪由内向外发展，是少阳病。病邪由下向上发展，是阳明病。我认为这是少阳、阳明两经有积滞。脉象短、滑而实。洁古说过：短脉表示有积滞，阻遏脏腑，应当用下法。于是用温白丸，减去川芎、附子后攻下。后来又多加龙胆草、黄连，按照东垣治疗五积的方法，从每次二丸开始，每天增加一丸，直到泻下很厉害，然后减少药丸，再从二丸开始增加。忽然有一天，泻下时排出一些墨黑色的血块，大小如黑豆而且坚硬；从此病逐渐痊愈，翳障也完全消失。《卫生宝鉴》说：省郎中张子敬六十七岁，患眼睛昏暗，嘴唇略带黑色，皮肤没有光泽，六部脉弦细而无力。一天，他拿出两张治疗眼病的方剂给我看，问我能不能服用。我说：“这些药都以黄连这种极苦的药为主药，以各种祛风药为辅药。” 人到了五十岁，胆汁减少，眼睛才开始不明亮。《内经》说：土位所主的病，应当用苦味药来泻。各种祛风药也都具有泻土的作用。人到了七十岁，脾胃虚弱而皮肤枯槁，如果再重用泻土药，使脾胃之气更加虚弱，就不能运行营卫之气、滋养元气；胃气不能上行，膈气上逆、呕吐食物等病就会发生。况且他年老体弱，起居饮食都已不同于常人，这种药不能服。只应当谨慎言语、节制饮食、克制愤怒、抑制欲望，这就是不使用药物而进行的治疗。子敬认为这话有道理。第二年春天，他被任命为关西路按察使；三年后退休回来，精神清健旺盛，脉象也恢复平和。这就是不胡乱服用寒凉药物所取得的效果。《内经》说：错误地惩罚没有过错的人，叫

译作极大的迷惑。应当把这种错误解释清楚就可以了。《医学入门》说：一位乳妇因为受到极度惊吓，眼睛睁大不能闭合，公某煮（木郁）李仁酒给她喝，令她醉后便痊愈。之所以如此，是因为眼系属于肝胆，恐惧会使气结，胆气横逆而不能下降；只有（木郁）李仁能解除这种郁结，随酒进入胆中，郁结消除、胆气下降，眼睛就能闭合了。《医学纲目》说：夏枯草治疗眼珠疼痛，尤其是到了夜间疼痛加重的，功效非常显著；有的使用苦寒药点眼后反而疼痛加重，用夏枯草也有奇效。这是因为眼珠连接着眼本，而眼本分别隶属于厥阴经。夜间加重以及用苦寒药点眼后反而加重，是因为夜和寒也都属阴。丹溪说：夏枯草有补养厥阴血脉的功效；这种草在三四月开花，整个夏天到夏至阴气开始生长时便枯萎，大概是因为它禀受了纯阳之气。这话说得太精当了！所以治疗厥阴经的眼痛，效果神奇，是用阳来治疗阴。我儿子到了夜间眼珠以及连接眉棱骨的部位疼痛，半边头肿痛；用黄连膏点眼后，反而疼得厉害，各种药都无效，灸厥阴、少阳经穴位后疼痛随即停止。过了半天又发作，再灸又停止，这样持续了一个多月。于是用夏枯草二两、香附末二两、甘草四钱，共研成细末，每次服一钱半。用清茶调服。药一咽下，疼痛就减轻大半，到了四五天便痊愈。一名六十多岁的男子，所患与前面的证候完全相同，只是黑睛上有两点白翳，各种药都无效；也用此药，加上东垣选奇汤、四物汤和黄连煎剂交替服用，并灸厥阴、少阳经，病便安定。仁宗在位时，中卫才人忽然患眼痛，众医都不能治好。有人给她用寒凉药，有人给她用补药，加上脏腑不安；皇上于是询问孙氏，孙氏说：“臣不是眼科医生，请不要把责任全归于臣。” 皇上下旨说有功而无过，孙氏才为她诊治。肝脉弦滑，并不是热邪壅滞，而是才人年轻壮盛、血气旺盛，肝血反而不通；于是询问宫人，得知她月经已经两个月不通。众医说她是怀孕了。孙氏说：“这正是她的病因。”于是使用通血药攻下。月经通畅后，没过几天眼病也痊愈了。皇上赏赐三十万钱，才人赠送一袋金子。宫人编歌谣说：“神医不来，双眼难开。” 《薛己医案》说：戊戌年初冬，李叔和到了西京。朋友用猪肉煎饼招待他，他又把煎饼和蒜、醋一起吃，后来再次饮酒大醉，睡在温暖的炕上。第二天患眼病，双侧瞳孔散大，超过黑睛的范围，看东西没有清晰的焦点。把小的看成大的，把短的看成长的，突然看见异常的景象，走路时像踩空一样；多方求医，却没有治好。到了己亥年春天，他向先师求治。先师说：“《内经》说，五脏六腑的精气都输注于眼睛，成为眼睛的精华。” 精气汇聚之处成为眼睛，骨中的精气成为瞳孔。又说，筋、骨、气、血的精华形成脉，并汇合成为眼系，向上连接于脑。又说瞳孔和黑睛取法于阴。如今瞳孔散大，是因为过多食用了辛辣燥热的食物。所谓辛味主发散，热邪又能助火，向上侵入脑中，所以眼精便散失；眼精散失，看东西也会显得散大变形。眼睛的精明之气，是用来观察万物的。如今看东西不真切，说明精气已经衰弱。因为火势和正气的力量不能同时并存。所以经典说：壮盛的火邪会消耗气，壮盛的火邪会使气散失。手少阴、足厥阴所主的风热，会连接并影响眼系。邪气侵入人体，各自循着相应的类别，所以会沿着这条通道来侵犯。头部和眼睛肿胀、烦闷，瞳孔散大，都是血分阴气虚弱所致。应当祛除风热、凉血养血，使耗散的气得以收敛，这样就会痊愈。滋阴地黄丸。《内经》说：热邪过盛时，应当用咸寒药使其平复，辅以苦味、甘味药，并用酸味药收敛。黄连、黄芩味极苦而性寒，能够清除过盛的邪气，作为君药；当归身味辛性温，生地黄、熟地黄味苦甘而性寒，能够养血、凉血，作为臣药；五味子味酸性寒，药性轻浮而向上，能够收敛散大的瞳孔；人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳味苦甘而性寒，能够清泻热邪、补益正气，作为佐药；柴胡作为引经药和使药。忌食辛辣之物，以免助长火邪；也忌食寒凉之物，以免

译损伤胃气，导致药力不能向上运行。给事张禹功眼睛发红、视物不清，服用祛风清热的药物后，反而怕光、听力减退，脉象大而无力。这是由于劳心过度、饮食失节所致，用补中益气汤加茯神、枣仁、仙药、山茱萸五味药，立即痊愈。后来劳作过度的情况又加重，便用十全大补汤兼用前方，病情逐渐好转。改用补中益气汤，加上前面那些药，终于痊愈。东垣说：各经的经脉和络脉都通行于面部，并循行到各个空窍；其中清气散布到眼睛，就成为视觉之精，运行到耳朵，就成为听觉。如果心中烦乱、事务繁多，饮食又没有节制，脾胃受到损伤，心火过盛，就会使周身经脉气血沸腾，邪气侵害空窍，从而失明。何况脾是诸阴之首，眼睛是血脉汇聚之处；脾虚以后，五脏的精气都会失去所依。如果不调理脾胃，不滋养精神和血液，就只是治疗表面症状，而没有治疗根本。有一位儒生，每到下午两眼就发紧、干涩，不能看清东西，这是元气下陷所致；用补中益气汤，并将人参、黄芪加倍，服了几剂便完全痊愈。有一名男子也患有前面所说的病证，服用黄柏、知母之类的药后，反而又出现便血；这是脾虚不能统摄血液，肝虚不能贮藏血液所致。用补中益气汤和六味地黄丸治疗，便痊愈了。有一位儒生两眼疼痛，服用降火祛风的药物后，两眼像被火烧一样，发热和疲倦更加严重。我用十全大补汤服了几剂，各种症状全都消退；又服用补中益气汤，同时配合六味丸，便痊愈了。后来又因劳作过度，牛后眼睛干涩、身体疲倦，服用十全大补汤后痊愈。