古今图书集成医部全录卷一百三十

译《古今图书集成·医部全录》卷一百三十。面部。《黄帝内经·素问》。《上古天真论》。女子到了五七，即三十五岁时，阳明经脉开始衰退，面色也开始憔悴。【阳明经脉的气血荣养面部，所以它衰退时，面色就会憔悴。气属阳，血脉属阴，所以女子先从血脉衰退，而男子先从阳气衰退。】到了六七，即四十二岁时，三阳经脉在上部衰退，面色就全都憔悴了。【三阳经脉都循行到头部，三阳经脉衰退，所以面色全都憔悴。】男子到了六八，即四十八岁时，上部的阳气衰竭，面色就会憔悴。【《平脉篇》说：寸口脉迟而缓，脉缓就说明阳气充长，面色鲜明，面容有光泽。阳气衰退，所以面色憔悴。】《六节脏象论》。心是生命的根本，是神明变化的表现；它的光华表现在面部。【十二经脉和三百六十五条络脉的气血，都向上运行到面部。心主血脉，所以它的光华表现在面部。】《脉要精微论》。眼睛的精气和面部的五色，是人体之气的光华表现。红色应当像白绢包裹着朱砂，不应当像赭石那样暗红。白色应当像鹅毛一样润泽，不应当像盐一样枯白。青色应当像青玉的光泽，不应当像蓝草那样深暗。黄色应当像薄绢包裹着雄黄，不应当像黄土那样枯槁。黑色应当像反复涂漆的深黑色，不应当像土地那样灰暗。如果五色所显露的是五脏精气的真实枯败之象，那么寿命就不会长久。【这里所说的面色，是由气产生的，气又由五脏产生；应当使五脏之气的光华表现在面色上，而不应当让五脏本身的病象显露在外。红色像白绢包裹朱砂，白色像鹅毛，青色像青玉，黄色像薄绢包裹雄黄，黑色像浓重的漆色，这就是五脏之气的光华显现在面色上。红色像赭石，白色像盐，青色像蓝草，黄色像泥土，黑色像土地的灰暗之色，这是五脏精气的真实病象显露在外。所谓脏，就是收藏的意思。如果五脏的真实颜色显露出来而不能收藏于内，那么人的寿命就不会长久。所谓明，是五脏的神明；这是说五色是由五脏的精气神发散出来的。】眼睛的精气，是用来观察万物、辨别黑白、审察长短的。如果把长的看成短的，把白的看成黑的，这样就是精气衰弱了。【五脏的作用在于收藏精气。精气有所收藏，然后才能观察万物，辨别长短。如果精气的细微病象显露在外，就说明精气已经在内里衰退，视物会昏暗不清，寿命也不会长久。这句话是反过来总结上文的意思，说明眼睛能够清楚视物，是依靠五脏收藏的精气来资养的。】肝脉搏动有力、坚实而长，面色却不青，这应当是患有坠落损伤或搏击损伤，因为血瘀积在胁下，使人气喘而气机上逆。肝脉软弱而散，面色润泽，这应当是患有溢饮。所谓溢饮，是口渴时突然大量饮水，这些水容易进入肌肤、皮肤以及肠胃之外的部位。【肝主血，也主面色；脉象旺盛而面色没有相应显现，是因为血蓄积在下部。这应当是因坠落而受伤，或被手搏击所伤；由于血凝结在胁下，所以使人气喘而气机上逆。肝脉贯穿横膈并向上注入肺部，血积在下部，经脉之气就会向上逆行而形成气喘。如果肝脉不足而面色润泽，这应当是患有溢饮。】胃脉搏动有力、坚实而长，面色发红，这应当是患有大腿骨折伤。胃脉软弱而散，这应当是患有食痹。【足阳明经脉从气冲穴向下，沿大腿经过伏兔穴，下行到足背。大腿受伤，所以脉象旺盛而面色发红。饮食进入胃中，要经过中焦的腐熟消化；胃气不足，所以应当患食痹。】脾脉搏动有力、坚实而长，面色发黄，这应当是患有少气。脾脉软弱而散，面色没有光泽，这应当是足部和小腿浮肿，肿势像水一样。【五脏元真的精气，由脾来主持。湿热过盛，就会面色发黄、脉象旺盛而少气。脾气不足时，应当患足部和小腿肿胀。脾气虚弱，所以足部会肿。如果肿胀的形状像水，却不是水肿病，所以面色没有光泽。】肾脉搏动有力、坚实而长，面色黄中带红，这应当是腰部折伤。肾脉软弱而散，这应当是血少，甚至使血少的状况不能恢复。【腰是肾的外府，腰部受伤，所以肾脉会旺盛。骨骼受伤，面色呈红黄色，这是因为病变在外应于肌肉之间。肾气不足时，应当患有血少。【肾属阴脏，接受五脏的精气并加以收藏；肾的精液又向上进入心而化为血。精气虚弱，甚至不能再化生赤色的血液。】《五脏生成篇》。凡是诊察五色与异常脉象，出现面色黄而眼睛青、面色黄而眼睛红、面色黄而眼睛白、面色黄而眼睛黑的，都不会死亡。【所谓奇脉，是奇经冲脉、任脉所反映的面色。冲脉和任脉是经脉气血汇聚的海。五脏的血都归藏于肝，所以在外部荣养眼睛。面部主要反映气的颜色，眼睛主要反映血的颜色。眼睛显现五色而面色同时发黄，说明五脏的阴气都得到胃脘阳气的资助。】面色青而眼睛红、面色红而眼睛白、面色青而眼睛黑、面色黑而眼睛白、面色红而眼睛青，这些都属于死证。【医经说：人没有胃气就会死亡；面色没有黄色，就是没有胃土的阳气。面部呈现青、黑、红色，都是五脏邪气乘袭阳气，纯是阴气而没有阳气，所以都属于死证。】《玉版论要篇》。面色枯槁，面部肌肉消瘦脱陷，这是不可救治的，经过一百天五脏之气就会耗尽。【五脏经脉的情况会显现在面色上，气血衰弱，面色就会失去光泽而枯槁，所以到了百日，五脏之气就会耗尽。】《诊要经终论》。少阴经气将要绝竭时，面色发黑。【心的光华表现在面部；面色发黑，是心火之气熄灭而肾水之气外脱。】《刺热篇》。肝患热病，左侧面颊先发红。【肝属木，位置在东方，所以左侧面颊先发红。】肺患热病，右侧面颊先发红。【肺属金，位置在西方，所以右侧面颊先发红。】肾患热病，下颏先发红。【腮部下方叫作颐，肾属水，位置在北方，所以颐部先发红。】《咳论》。咳嗽长久不止，三焦就会受到影响；咳嗽并且腹部胀满、不想进食饮水，这些病邪都聚集在胃中，又牵连到肺，使人多流鼻涕、吐唾液，面部浮肿，气机上逆。【水液聚集在胃中，就会向上牵连到肺而形成咳嗽；咳嗽时肺气上举，肺气上举就会使津液向上泛溢，所以使人流鼻涕、吐唾液。水气向上侵犯，所以面部浮肿而气机上逆。】《风论》。冬季壬年、癸年受到邪气侵袭的，称为肾风。肾风的症状是多汗、怕风，面部浮肿而宽大，脊背疼痛，不能挺直站立；面色像烟熏一样，前阴排尿也不利。病变可以在肌肉上诊察到，面色发黑。【风邪侵扰肾脏，水气就会上升，所以面部宽大浮肿；风邪运行，水液就会离散。】首风的症状是头部和面部多汗，怕风。【头部是诸阳经会聚的地方，因为洗头时受到风邪侵袭，头面部的皮肤腠理疏松，阳气松弛，所以多汗而怕风。】《厥论》。

译阳明经气厥逆，就会发狂，想奔跑呼喊；腹部胀满，不能躺卧；面色发红而发热，出现妄见和妄言。【癫狂、奔走呼喊、胡言乱语、妄见妄闻，是阳明经脉的病变。阳明经脉循行于腹部，属于胃而联络脾；经气厥逆，所以腹部胀满、胃气不和，不能安卧。阳明是燥热之经，经气向上出于面部，所以面色发红而发热。】少阳经气厥逆，就会突然耳聋，面颊肿胀发热，胁部疼痛，小腿不能活动。【足少阳经脉起于外眼角，经过耳后进入耳中，向下经过颊车，沿胸部通过季胁，出于膝外侧，沿足背循行。所以经气逆乱就会突然耳聋、面颊肿胀、胁部疼痛，足部和小腿不能活动。】《脉解篇》。少阴经所谓面色黑如土地之色，是因为秋气从内夺取阴气，所以面色在血分上发生了变化。【秋季阴气正向外出，反而从内部夺取了人体所收藏的阴气；阴气向上侵犯，所以面色黑如土地的颜色。】《针解篇》。人的牙齿、面部和眼睛，与天上的星辰相应。【人的面部有七窍，与七星相应。】《骨空论》。面部鼻子的两侧有数处骨髓孔。【意思是说，面部鼻子两侧有数处骨髓孔。】《气交变大论》。水运不足的年份，湿气就大盛；如果太阴湿土之气司天，就会多次发生大寒，阳光不能发挥作用。人们会患下部寒冷的病，到了气候反复时又会突然发生大风，草木倒伏凋零，万物生长不旺盛，面色时常变化，筋骨同时出现异常，肌肉跳动抽搐，视物昏花不清（原文作“(目巟)(目巟)”），看见的物体似有疏裂之象（原文“物疏璺”字义不明），肌肉出现疹斑，气聚于膈中，心腹疼痛。【六癸之年，水运不足，土气就会胜过水气；例如辛丑、辛未年，司天之气为太阴湿土，太阳寒水在泉，水弱而土胜，随后木气又来复制。阳明属土而主面部，所以面色时常变化。】《六元正纪大论》。金气郁结而发作时，人会患咳嗽气逆，心胸和胁部胀满并牵引小腹，容易突然疼痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色如蒙尘土，气色很差。【这是受到司天、在泉之气的胜制，郁结到了极点而发作，用来报复当年的气运。例如庚子年、庚午年。】太商金运的年份，而上半年由少阴之气司天；庚寅年、庚申年，属于太商金运，而相火司天；乙巳年、乙亥年，属于少商金运，而相火在泉；乙卯年、乙酉年，属于少商金运，而君火在泉，这样金气都会郁结。咳嗽气逆、咽喉干燥，是肺的病变。《灵枢经》说：足少阳经脉发生病变，就会心部和胁部疼痛，不能转身侧卧；病情严重时，面部像蒙着薄尘，身体没有润泽。又说：肝经发生病变，就会腰痛、咽喉干燥，面色像蒙尘而失去光泽；这是金气反胜而导致肝木发生病变。】《至真要大论》。黄帝问道：天气的变化是怎样的？岐伯说：阳明司天时，燥邪过盛，筋骨会发生内在变化；人们会患左侧胁肋疼痛、内部寒冷，感受寒邪后发疟疾；天气突然转为大凉，会出现咳嗽、腹中鸣响、腹泻如水或稀薄如鸭粪，心部和胁部突然疼痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥，面色如蒙尘土，腰痛；男子患（疒颓）疝，女子少腹疼痛，眼睛昏暗、眼角生疮，以及疮、痊、痈等病。病根在肝，如果太冲脉绝，就会死亡，无法救治。黄帝问道：应当怎样治疗？岐伯说：燥邪过盛，应当用苦味、温性的药物调平，用酸味、辛味的药物辅助；还可以用苦味药物使其下泄。黄帝问道：如果反而是邪气占优势，应当怎样治疗？岐伯说：天气表现为燥化，而热邪反过来占优势。应当用辛味、寒性的药物治疗，用苦味、甘味的药物辅助。【阳明司天，是卯年、酉年。燥金之气在上部过盛，就会损伤肝血，使面色如蒙尘土；这是因为金气在上部过盛，所以病根在肝。太冲，是肝经的输穴，也是肝经脉气所发的部位。肝气已经断绝，所以会死亡，无法救治。苦味、温性的药物能够制约清寒之气，金气属辛，辛味能够润燥；燥邪必然在内凝结，所以用酸味、苦味药物使其泄出。】阳明之气在泉的年份，燥邪过盛，严重时会咽喉干燥、面色如蒙尘土，身体没有润泽，足外侧反而发热。【阳明在泉，是子年、午年。面部像蒙着薄尘，身体没有润泽，足外侧反而发热，这是足少阳经的病变。咽喉干燥、面色如蒙尘土，这是足厥阴经的病变；这是因为金气胜过木气，肝胆发生病变。】岐伯说：太阳司天时，寒邪过盛，人们会患厥逆、心痛，呕血、便血，鼻塞、鼻出血、容易悲伤，时常头晕跌倒，胸腹胀满，手部发热，肘部拘挛、腋下肿胀，心中惴惴不安而悸动剧烈，胸部、胁部和胃脘部不安，面色发红、眼睛发黄，容易嗳气、咽喉干燥；病情严重时，面色像烟熏一样，口渴而想饮水。病根在心，如果神门脉绝，就会死亡，无法救治。所谓心中悸动，是用来判断病变属于哪一脏的。黄帝说：好。应当怎样治疗？岐伯说：司天之气中，风邪过盛，应当用辛味、凉性的药物调平，用苦味、甘味的药物辅助；用甘味药物缓和，用酸味药物泻下。黄帝问道：如果反而是邪气占优势，应当怎样治疗？岐伯说：天气表现为寒化，而热邪反过来占优势。应当用咸味、寒性的药物治疗，用苦味、辛味的药物辅助。【太阳司天，是辰年、戌年。太阳是诸阳之首，也就是君火之阳；但它根本上依赖于下部的寒水。如今寒邪凌犯心火，逼迫心火的热性向上升腾，所以面色发红。】太阴司天时，如果客气胜过主气，就会头部和面部浮肿。【这是湿邪在上部泛滥。】《灵枢经》。《本输篇》。手太阳经在曲颊部，足少阳经在耳下、曲颊之后。《邪气脏腑病形篇》。黄帝问岐伯道：头面和身体的形体，都属于骨、联系于筋，并且同血相合于气，是这样的吗？天气寒冷时，大地会冻裂、冰层会凝结；骤然寒冷时，有的人手脚懈怠无力，可是面部为什么不需要穿衣遮护呢？岐伯回答说：十二经脉、三百六十五条络脉的血气，都向上运行到面部并通达孔窍；其中的津液之气也都向上熏蒸于面部，而且面部皮肤较厚、肌肉坚实，所以即使天气很热或很寒，也不能伤害它。【气血都向上运行到面部；这里说天气的极热、极寒不能伤害面部，是指阴阳寒暑之气都从下部向上运行。】面部发热，是足阳明经的病变。【卫气强悍而炽热过盛，向上运行到面部。】岐伯说：各条阳经会聚的地方都在面部；邪气侵入面部，就向下传入阳明经；邪气侵入面颊，就向下传入少阳经。【各条阳经会聚于面部，是因为精纯的阳气都向上运行到面部并通达孔窍。】《终始篇》。少阴经气将要绝竭时，面色发黑。太阴经气将要绝竭时，容易呕吐；呕吐就会使气机上逆，气机上逆就会面色发红；如果气机不上逆，就会导致上下不通；上下不通，面色就会发黑。【面色发黑，是气和面色向外脱失。】《经脉篇》。

译足少阴经脉发生病变，就会饥饿却不想吃东西，面色像涂漆的柴木一样黑暗枯槁。手厥阴经脉发生病变，就会心中发热，面色发红，眼睛发黄。足少阳经脉发生病变，就会口苦；病情严重时，面部会像蒙着一层薄尘。足厥阴经脉发生病变，病情严重时，面色如蒙尘土而失去光泽。手少阴经气绝竭，面色就会像涂漆的柴木一样黑。手阳明经脉的分支向上经过颈部，贯穿面颊。足阳明经脉沿着下颏后方下行，从下颏边缘出于大迎穴，再沿颊车穴向上到耳前。手太阳经脉的分支沿颈部向上到面颊，另一条分支从面颊分出，向上到颧部（原文作“(出页)”）；发生病变时面颊肿胀。手少阳经脉的分支直行向上，出于耳上角，转折向下经过面颊，到达颧部（原文作“(出页)”）；另一条分支经过客主人穴前方，与面颊相交；发生这种病变时面颊肿胀。足少阳经脉的分支经过颊车穴，向下到颈部。足厥阴经脉的分支从眼部的脉络下行到面颊内侧。《经别篇》。手少阴经的正经分支，从腋下渊液穴两条筋之间分出，属于心脏，向上行至喉咙，出于面部，与眼内角相合。【手少阴经的正经分支向上出于面部，也与足太阳经在眼内角的睛明穴相合，这是水火之气上下相交。】足少阳经的正经分支绕过大腿，进入阴毛部，与足厥阴经相合；它的分支进入季胁之间，沿胸腔内侧循行，属于胆，并分散向上联络肝脏；贯穿心部向上，夹着咽喉从下颏、颏部中间出来，分散于面部，联系眼部脉络，与少阳经在外眼角相合。【考察足少阳经脉，它起于外眼角，沿头面部向下，循行到足背。少阳经的分支绕过大腿向上运行，到达外眼角，与少阳经的正经相合；这说明经脉与经别交错，分别循着逆行和顺行的方向运行。】《厥论》。厥气上逆引起头痛，面部好像肿胀。【阳明经气向上出于面部，厥气向上逆行到头部，所以形成头痛、面部肿胀。】《杂病篇》。厥气上逆，胸部胀满，面部肿胀。【本经说：邪气侵入面部，就会向下传入阳明经；这是说邪气侵入面部皮肤，就会导致面部肿胀。】《海论》。气海有余，气就会充满胸中，胸部闷满、呼吸不畅，面色发红。【气机向上逆行，所以面色发红。】《阴阳二十五人篇》。木形之人头小而面部修长。火形之人面部宽阔而尖（原文“广(月引)锐面”中的“(月引)”字形义不明）。土形之人面部圆，头部大。金形之人面部方正，面色白。水形之人的面部不平整。【面部修长，是木形体态修长的表现。面部尖，是因为火气炎热向上，形状尖而且小。面部圆，是土形体态圆的表现。面部方正，是金形体态方正的表现。面部不平整，是因为水面有波纹。】足太阳经所主的部位，血少而气多，面部就会肉多；血气调和，面色就会美好。【足太阳经脉起于眼内角，沿两眉向上经过额部，交会于头顶；血少而气多，面部就肉多，这是因为气能够使腠理充实。所谓血气调和，是指经脉和皮肤的血气调和，所以面色鲜明美好。】手太阳经所主的部位，血气旺盛，面部就肉多而平整；血气都少，面部就消瘦，面色也不好。【手太阳经脉向上运行的部分，循行于颧部、面颊、耳、鼻和眼角之间；因此皮肤的血气旺盛，面部就肉多而平整；血气都少，面部就消瘦，面色也差；太阳经是诸阳经中主司阳气的经脉。】《扁鹊难经》。面色。第十三难说：五脏各有相应的五种颜色，都会显现在面部。第十六难说：假如诊得肝脉，其外在证候是喜欢清洁，面色发青，容易发怒；诊得心脉，其外在证候是面色发红，口干，容易笑；诊得脾脉，其外在证候是面色发黄，容易嗳气，喜欢思虑，喜欢品尝食物；诊得肺脉，其外在证候是面色发白，容易打喷嚏，悲伤忧愁而不快乐，想要哭泣；诊得肾脉，其外在证候是面色发黑，容易恐惧，经常打呵欠。第二十四难说：手少阴经气绝竭，脉道就不通；脉道不通，血液就不能流行；血液不能流行，面部的光泽就会消失，所以面色黑得像黧黑色。这是血先死亡。到了壬日病情加重，到了癸日就会死亡。第四十七难说：人的面部为什么唯独能够耐受寒冷？答：人的头部是诸阳经会聚的地方；各条阴脉都到达颈部、胸部之中就返回，只有各条阳脉都向上到达头部，所以面部能够耐受寒冷。《金匮要略》【汉·张机】。面色。有人问：病人的面部显现气色变化，希望听听其中的道理。医师说：鼻头发青，腹中疼痛，怕冷的，会死亡；鼻头颜色略微发黑，是体内有水气。面色发黄，是胸部以上有寒邪。面色发白，是亡失血液。如果面色略带红色而又不合时令，就会死亡。如果眼睛正圆，就会死亡，无法救治。此外，面色发青主疼痛，面色发黑主劳损，面色发红主风邪，面色发黄主大便困难，面色鲜明有光泽主体内有停留的水饮。阳毒所致的病，面色发红，斑斑点点像锦缎的花纹。阴毒所致的病，面色和眼睛发青。男子面色浅淡，主口渴和亡血；突然气喘、心悸，脉象浮，是里气虚弱。男子脉象虚、沉、弦，没有寒热，气短，里急，小便不利，面色发白，时常闭目，并兼有鼻出血，小腹胀满，这是劳损导致的。面色红得像醉酒，这是胃热向上熏蒸所致。寸口脉微弱而涩；脉微弱，是卫气衰弱，脉涩，是营血不足。卫气衰弱，面色就发黄；营血不足，面色就发青。又说：阴阳之气都虚弱，面色就会青白。心脏受伤的人稍一劳累就会疲倦，头面部发红而下身沉重，心中疼痛并自行烦躁，发热，肚脐处跳动，脉象弦，这是心脏受伤所导致的。膈间有支饮，患者气喘胸满，心下痞塞坚硬，面色黧黑，脉象沉而紧；得病已有几十天，医生用吐法、下法治疗仍不痊愈，应以木防己汤为主方。体质虚弱的就会痊愈，体质实的三天后会复发。复发而仍未痊愈的，宜用木防己汤为主方；去掉石膏，改加茯苓、芒硝，仍以木防己汤为主方。里水病会使全身以及面部、眼睛发黄浮肿，脉象沉，小便不利，所以形成水病。假如小便通利，这是津液已经丧失，所以会口渴。酒疸如果使用下法，时间久了就会转变为黑疸。眼睛发青，面色发黑，心中像吃了蒜泥一样难受，大便纯黑；皮肤用指甲抓时没有知觉，脉象浮而弱，虽然面色发黑中略带黄色，因此可以判断是这种病。病人面色没有血色，没有寒热，脉象沉而弦，是鼻出血；脉象浮而弱，用手按压就消失，是下部出血；烦躁而咳嗽的，一定会吐血。腹泻而脉象沉、迟，患者面色略红，身体有轻微发热。面色发红，是阳气郁结在体表，应当解散它；发汗后就会痊愈。腹泻并夹有未消化的谷物，必然会出现头昏、蒙闷；出汗后病就会解除，患者必然会有轻微的厥冷。之所以这样，是因为阳气浮戴于面部，而下部虚弱。面部消瘦，面部浮肿。

译黄汗病脉象沉而迟，身体发热，胸部胀满，四肢、头部和面部浮肿，长久不愈，必然会形成痈脓。寸口脉沉而滑，是体内有水气；面部和眼睛肿大而发热，称为风水。水病患者眼睛下方像有卧蚕，面部和眼睛鲜明润泽，脉象伏；患者患有消渴和水病，腹部胀大，小便不利，脉象沉而几乎消失的，体内有水，可以使用下法。肺痈患者气向上冲，面部浮肿，用肩部辅助呼吸；脉象浮而大，是不可救治的。肺痈患者胸部胀满，全身以及面部、眼睛浮肿，鼻塞并流清鼻涕，闻不到香、臭、酸、辛等气味，咳嗽气逆向上冲，喘息鸣响而呼吸迫促闭塞，应以葶苈大枣泻肺汤为主方。肾水病患者腹部胀大，肚脐肿胀，腰痛，不能排尿；阴部以下潮湿，像牛鼻子上的汗，双脚厥冷，面部反而消瘦。《伤寒论》【汉·张机】。惭愧、恐惧的面色。有人问：人感到惭愧时，脉象属于哪一类？医师说：脉象浮，面色忽白忽红。有人问：人患恐怖之病时，脉象是什么样的？医师说：脉形像循摸丝线，连续细弱；面色发白，失去原有的色泽。《中藏经》【汉·华佗】。《五色脉论》。面色发青而右关脉消失，是脾气绝，木气克制土气；面色发红而右寸脉消失，是肺气绝，火气克制金气；面色发白而左关脉消失，是肝气绝，金气克制木气；面色发黄而左尺脉消失，是肾气绝，土气克制水气；面色发黑而左寸脉消失，是心气绝，水气克制火气。五脏之气全绝的，会死亡。凡是五脏之气全绝的，恰逢相应时令就会立即死亡；如果不在相应时令，则会在半年内死亡。即使五色已经显现，只要五脏脉象没有消失，就还不是死证。脏腑的虚实、寒热显现在面色上。肝气上逆，就会头痛、耳聋、面颊发红；脉象沉而急，或浮而急，也都是这种情况。心脉大，病情严重时胸中胀满而烦躁，心中惴惴悸动，面色发红，眼睛发黄。凡是心病，出现狂言、出汗、躁动、身体厥冷，脉象本应浮而大，反而沉、濡、滑；面色本应发红却反而发黑，这是水气克制火气，属于死证，无法救治。凡是红黑色延伸到口部的，必然死亡；面部和眼睛红黄的也会死亡；面色红得像血的也会死亡。又因忧愁思虑过度，使心气从内里耗失，面色反而看似调和而旺盛的，不出十天就会死亡。心虚就会恐惧、多惊，忧愁思虑而不快乐，胸腹中好像疼痛，说话颤抖，怕冷，精神恍惚，面色发红，眼睛发黄，容易鼻出血；诊察其脉，左右寸口都虚而微弱，就是这种病。脾有病，面色就会萎黄。又说：脾病而面色发黄、眼睛发红的，可以治疗；青黑色进入关节的，半年后死亡；面色像枳实颜色的，一个月后死亡。脾脏正气有热，面色发黄、眼睛发红，胁部胀满。胃中有热，面色红得像醉酒的人，四肢不能收持，睡卧不安，胡言乱语、两眼错乱而大便坚硬，这就是胃热的表现。胃脉坚实而长，面色黄中带红，这是腰部折伤的病象。久咳而见血，身体发热而气短，脉象本应涩，现在反而浮大；面色本应发白，现在反而发红，这是火气克制金气，十有九死，无法救治。又说：面色发白而眼睛发青，这是经脉紊乱。又说：面色发黄而眼睛发白，可以治疗。肾病患者手脚发冷，面色发红，眼睛发黄，小便失禁，骨节烦扰疼痛，小腹结聚而痛，气向上冲击心部；脉象本应缓而沉滑，现在反而浮大，面色本应发黑。患者气息微弱而少气，两耳好像聋了，精液自行流出，饮食减少，大便清稀，脉象迟，这种情况可以治疗。又说：肾病患者面色青黄，并且连及耳朵左右；如果患者年约三十岁，百日后死亡。上焦实，食物吃下后又反吐出来，胸腹胀闷而不舒快。上焦虚，就不能约束下部，因而遗失大便和小便，头面部也会肿胀。【“上焦……头面肿也”原文作“上焦实则食己虚虚则还出膨膨而不乐虚则不能制下遗便溺头面肿也”，据《中藏经》补。】观察面色、形态和证候来判断死生的方法。面色发黑，或像马肝的颜色；远看像青色，近看像黑色的，会死亡。面部僵直、两眼直视的，会死亡。面色发青而人中反折或异常的，三天后死亡。面部没有光泽，牙齿发黑的，会死亡。面色发青、眼睛发黑的，会死亡。面色发白、眼睛发黑的，十天后死亡。面色发红、眼睛发黄的，会立即死亡。面色发黑、眼睛发白的，八天后死亡。面色发青、眼睛发黄的，五天后死亡。面色发黑、两眼直视的，会死亡。面色发黑、嘴唇发青的，会死亡。病人面部在天中、天庭部位出现黑色的，会死亡。面色发青、眼睛发白的，会死亡。面色发黄、眼睛发白的，会死亡。面色和眼睛都发白的，会死亡。面色和眼睛都青黑的，会死亡。面色发青、嘴唇发黑的，会死亡。面色发黑，胁部胀满而不能翻身侧卧的，会死亡。面色青苍发黑而突然肿胀的，会死亡。《脉诀》【晋·王叔和】。《五脏察色歌》。心脏歌说：正常时看起来像鸡冠的颜色，凶险时看起来像凝结的瘀血。【鸡冠色红；瘀血也有红色，但红中带黑。红色是心脏本来的颜色，属于顺象；黑色则是水气来克制火气，属于凶象。】心脉歌说：脉大而实，通常是心火生风，面色发红；燥热疼痛时，面色与心脏本色相同。【心脉大而实，是因为心中有热就会生风，所以面色发红，身体也有风邪。有风又有热，所以燥热疼痛；面色与心脏的颜色相同，是红色更加明显。】肝脏歌说：像翠鸟羽毛的颜色，身体将会吉利；面色像枯草，便有灾殃。【肝属木，颜色为青；翠鸟羽毛青中带红，枯草青中带白。红色属心火，白色属肺金；木能生火，所以青中带红为吉，金能克木，所以青中带白为灾。】肾脏歌说：颜色像乌鸦羽毛，属于吉象；形状像炭煤，属于危险之象。【肾属水，颜色为黑；乌鸦羽毛黑中带青，这是水能生木，所以为吉。炭煤黑中带黄，这是“士”气克制水气（“士”疑为“土”），所以危险。】肺脏歌说：像凝结的猪油，属于吉象；像枯骨，性命难以保全。【肺属金，颜色白而有光泽；白色属金，有光泽属水，金能生水，所以为吉。枯骨的颜色白而没有光泽；白色属金，没有光泽说明内里失去水气，火就会使它燥化。火来克金，所以性命难以保全。】脾脏歌说：痞气在冬季形成积聚，皮肤发黄，四肢昏沉无力。【脾的积聚名叫痞气，位于胃脘部，覆盖范围大得像盘子；长久不愈，就会使人四肢不能收持，发生黄疸，饮食不能消化，肌肤黄瘦。】《杂病生死歌》。中风而口噤，脉迟、浮，是吉象；脉急、实、大、数，是风邪炽盛，三魂孤离。嘴巴张得像鱼口，呼吸粗重，很难痊愈；面色红得像化妆一样，不久就会死亡。【中风口噤而脉迟、浮，是疾病与脉象相应，所以为吉。脉急、实、大、数，是风热发展到极点，所以三魂孤离。嘴巴张得像鱼口，是脾气绝竭。呼吸粗重，是肺气绝竭，呼出的气息突然急促。面色红得像化妆，是火气旺盛。】病人头面部青黑晦暗，汗水透出毛端，恰似一颗颗珠子。【六阳经气都绝竭时，阴气和阳气就会分离；阴阳分离，腠理就会疏泄，绝汗便会流出，汗珠大得像贯串的珠子，转动着流出却不连续；这样气就会先死亡。】《观察面色判断疾病死生歌》。

译面色发黄、眼睛发青，常因饮酒而神志紊乱；邪风在胃中，侵扰全身（原文“衮其身”义不明）。面色发黑、眼睛发白，是命门衰败；困顿到了极点，八天后死亡。面色骤然变化，远看发青，走近看却像发黑，这种病势突然发作，难以抵挡。面色发红、眼睛发白，令人忧虑而气息不畅，须等过十天才能确定生死。面色发红、眼睛发青，诸多恶候相互损伤，营卫之气不通，很快就会死亡。黄、黑、白色从面部向上延伸而进入眼睛，再加上口鼻部位出现异常，就会有灾祸。面色发青、眼睛发黄的，会在中途死亡；其余情况还要观察两天，才能判断病势。眼睛没有精气光泽，牙龈发黑；面色发白、眼睛发黑，也属于灾祸。用肩部辅助呼吸、两眼直视，以及嘴唇干焦，面部肿胀而青黑的，也难以逃脱死亡。胡言乱语、神志错乱或沉默不语，身体出现尸臭，都说明寿命不长。人中完全胀满，加上嘴唇发青，三天内必然死亡。两侧面颊和颧骨发红，说明病人患病已久；嘴巴张开，呼吸直促，性命难以保全。《五脏死色歌》。肝脏歌说：面部肿胀而青黑，舌头卷曲而发青，四肢无力，眼睛像失明一样。眼泪不断流下，是肝气绝竭；八天之内，性命必然终结。心脏歌说：面色黧黑，用肩部辅助呼吸而两眼直视；并且手掌肿胀，掌纹斑纹消失。胡言乱语，身体烦闷发热，一天之内就会死亡。脾脏歌说：肚脐和脚背肿胀满闷，腹泻痢疾而不自觉，以至于弄脏衣裳。肌肉粗糙而涩，嘴唇反卷，十二个时辰之内必定发生灾祸。肺脏歌说：口鼻呼出的气不能再吸回来，嘴唇反卷、没有纹理，黑得像煤。皮肤和毛发焦枯干燥，指甲枯槁折断；三天之内必定出现灾祸。肾脏歌说：面色发黑，牙齿疼痛，眼睛像失明一样；自汗如水，腰部反复疼痛，好像折断。皮肉濡软，头发失去光泽；四天之内，性命必然不能保全。《疮疡全书》【金·窦汉卿】。面发毒。这种病多由房事劳累过度引起，身体虚弱时风邪乘虚进入经络；阳明经虚弱，于是病发于面部。或者面部生出疖子和（疒畾）（原文为罕见字形，具体病名不明）。患者想要迅速痊愈，于是用毒药敷贴或点涂，或用艾火灸，或用针刀刺；有的触犯尻神恶宿，有的破溃后仍不戒房事，有的又受到狂风、霜雪、寒露等暴烈之气侵袭，或服用金石、草木等各种药物以及相互攻伐、相互抵触的有毒药剂，以致病情一天比一天严重。却不知道面部是诸阳经的首要部位，禁用火、刀和毒药；何况耳、眼、口、鼻这些器官都集中在一处，与四肢不同。如果不慎重保护，性命也难以保全，为什么呢？面部属阳，火气进入其中，就会熏蒸肌肉。用刀、针刺入，就会损伤经络；用毒药点涂，就会猛烈剥损皮肉。病变反复转化而加重，随后风邪又侵入其中，于是头面部虚浮肿胀，眼睛和鼻子肿胀，患处日渐腐烂，臭秽难闻；脾胃功能日渐衰弱，寒热交替发作，疼痛异常，各种痛苦难以尽述。如果有五善而没有七恶，外敷清凉拔毒的药物，内服参、朮内托之剂，每次配合犀角郁金散服用，以拔除积聚的毒邪，这样性命才可以保全；否则难以生存。痄腮毒。这种毒邪侵袭牙根和耳聤，通连肝、肾，使气血不能流通，壅滞在面颊和腮部，这是风毒证。先用清肝流气饮，随后用托里流气饮治疗。发颐毒【又名流注】。伤寒之后余毒没有消散，汗邪没有充分发出，所以发生这种痈疽。病位在耳后约一寸三分处，或在心窝、两胁部位。病在身体其他部位的可以治疗；如果在耳后并连及咽喉，毒气向内攻入，就难以进食、饮水和服用药物。鼻中流清脓，双耳闭塞的，会死亡；没有这些症状的就能生存。用二十四味流气饮，温热服下，使身体出汗；随后服用千金内托散。患处外用铁箍散；将姜汁、好醋加少许蜂蜜调匀，在火上熬热，调和药物后涂搽患处四周，毒邪排出时，用剩余药汁温润患处。穿腮。又名骨槽风、穿珠、附骨、穿喉、牙槽风。这种毒邪因忧愁思虑、惊恐过度而起，太阳经受到病邪，毒邪结聚在大肠之间，邪毒相互滋生，灌注到经络内部。起初生在耳下和颈项之间，隐藏在皮肤里面，稍微出现小结核，逐渐长得像李子那么大，随即感觉红肿；有时在上，有时在下，有时在左，有时在右，牙关紧闭，嘴巴不能张开。应立即用鹅毛搅出风痰，随即服用驱风破毒散，就能很快痊愈。这种病小儿也会发生，原因是什么呢？这是由于禀赋之气虚弱，感受风、寒、暑、热，互相结聚而成疳病；或者任意多吃肥甘、生冷、甜腻的食物，残余污秽积聚在牙缝中，不能清洗除垢，逐渐腐烂，直到臭脓血液淋漓不止。时间久了，气血凝滞，结成许多骨片而排出，甚至腐烂扩散，穿破面颊，应立即用珍珠冰片散涂搽。颏痈。这种毒邪生在下颏上；如果不成为风颏，向下就会形成漏疮，不可轻视。应当用败毒流气饮，再用内托清肝饮。面风毒。这种毒邪使气血壅滞向上，凝结聚集成毒，应当用治疗鬓疽的药物治疗。先用败毒流气饮，随后用清肝流气饮治疗，外部再用围药敷贴。颊疽。这种毒邪生在颊车穴上方，多数都是附着于骨骼而发生，因此也叫附骨疽。如果不迅速治疗，病邪会逐渐锉蚀骨骼，时间久了必然形成漏疮，最终不能痊愈。治疗时用内托散，加羌活、独活，水煎服；随后用十奇散，加川椒、细辛、桔梗、青皮，外用围药涂搽。鸦啖疮。所谓鸦啖，是邪热侵袭日久，脏腑虚寒，血气不足，腠理不密，病变发于皮肤表面，逐渐生长得像铜钱大小，溃破后腐烂，形状像乌鸦啄食（原文“窍后烂似鸦陷”字义不明）；日久将损伤身体，难以治疗。小儿也与上述情况相同。治疗方法是使用治疗阴蚀疮的药物。《河间六书》【金·刘完素】。胃疸面黄。吃完东西仍像饥饿一样，是胃中有热，能够很快消化谷物。阳明经气将要绝竭，心火向上运行，心中厌恶烦热，面色发黄，小便赤而涩，应以茯苓加减汤为主方。《儒门事亲》【元·张从政】。面黄肿。凡是面色发黄、身体发热、肌肉消瘦，寒热往来像疟疾一样，又加上涎液增多、咳嗽不止、气喘胸满、面部肿胀，或全身都发热、自汗的，都是这种病。医经说：病名叫伤寒，是夹杂劳损的证候，应当怎样治疗？病在上部的，应因势使病邪越出；可以用防己散催吐。吐后切要服一剂通解丸，随后服人参黄芪散、当归饮子，或加减小柴胡汤，选择使用。医经说男女的证候属于同一类，所以采用相同的治疗方法。依照这个方法调治，没有不见效的。《东垣十书》【元·李杲】。面赤。各种疾病出现面色发红，虽然可能有伏藏的火热，也禁止使用攻下里部的方法；这是因为阳气郁结，邪气在经脉，应当用发散表邪的方法治疗。医经说：火邪郁结就应当使它发散，就是这个意思；疮疡也是如此。面肿。虚风导致麻木，牙关紧急，眼睛内侧跳动，胃中有风而只有面部肿胀，应当用升麻胃风汤。面热。面部发热，是胃的病变。饮食没有节制就会损伤胃；胃病了，便会气短、精神不足而产生大热，有时热气像火一样向上运行，单独灼燎面部。面色。

译肝病面色发青，脉象弦。皮肤紧绷而多呈青色，就会疼痛。形气盛，就会胸部和胁部疼痛、耳聋、口苦、舌干，寒热往来而呕吐。以上是形气盛的情况，应当用小柴胡汤调和治疗。如果形体衰弱，骨骼摇动，不能安稳地站在地上。这是膝部筋脉的病变，用羌活汤治疗。《本草》说：羌活是君药。疟疾证应取少阳经治疗。如果病程长久，就会发展为痹疟；应当用镵针刺绝骨穴，再用小柴胡汤治疗。心病面色发红，脉象洪大，身体发热。面色红得越明显，热就越盛。病势突然发作，出现高热而怕冷。应以麻黄加知母石膏黄芩汤为主方。这种证候如果不发汗，长久不愈就会成为疟疾。久病导致颧部（原文“(出页)”）肿胀，面色发红，身体发热，脉象洪而紧并且身体消瘦；女子则亡失血液，男子则遗失精液。脾病面色发黄，脉象缓，皮肤也松缓；黄色越明显，热就越盛，这是气胜过形体。《伤寒论》把这种病称为湿温；其阳脉浮而弱，阴脉细小而急，治疗应在太阴经。湿温而自汗，应以白虎汤加苍朮为主方。如果长久不愈，就会成为温疟、重暍，应以白虎加桂枝汤为主方。久病导致肌肉消瘦，食欲减少而无力，所以说热邪消耗肌肉，应当使用养血、清凉的药物。《内经》说：血能够生养肌肉。肺病面色发白，皮肤涩，脉象也涩；白色越明显，寒就越盛。病势突然发作而皮肤涩痒、气虚，应以麻黄加桂枝汤治疗，使其微微出汗。《伤寒论》说：夏季受到暑邪，汗不能排出，就会发生皮肤瘙痒。如果长久不能痊愈，就会成为风疟；形体衰弱，面色发白，脉象涩，皮肤也涩，形体消瘦，气息虚弱，身体困顿，卫气不足。肾病面色发黑，身体发凉，脉象沉而滑；黑色越明显，就越容易发生痹病。病势突然发作，身体寒冷而怕冷，是三焦受伤。用姜附汤或四逆汤治疗。长久不愈就会成为疟疾。突然有气向上冲，吐出食物，并在夜间发作，俗称夜疟。太阳经桂枝证，形体衰弱，久病困顿，患黑疸而消瘦，风痹、痿厥，不能行走。又说：肺寒就会面色发白，产生痰液，气喘、咳嗽、吐唾液、打喷嚏。又说：肺病面色发白而没有光泽，就属于气脱、血脱、津脱、液脱、精脱、神脱。《丹溪心法》【元·朱震亨】。面寒。面部发冷，是胃气虚弱。面熟 面部发热，是由于郁积的热邪所致。面部和鼻子遇冷就变黑。各条阳经都汇聚在头部，所以面部是阳气之中的阳；鼻子位于面部中央，而阳明经起于额头中央。全身的血液运行到面部和鼻子，到了面部、鼻子的阳面部位，都是最清纯、最精微的血液。酒性善于运行而且喜欢上升，性热极盛，并带有猛烈急迫的毒性。经常饮酒的人，酒气熏蒸，面部和鼻子受到酒气影响，血液变得极热；热血遇冷，又受到阴气的冲击，浑浊的汗液凝结，停滞而不能运行，所以先变成紫色，后来变成黑色，也是理所当然的。必须使凝滞的血液融化并恢复流通，再滋养生成新血，使气血能够运行转化，这种病才可以痊愈。我用酒制四物汤，加炒片芩、茯苓、陈皮、生甘草、酒红花，用生姜煎煮调服五灵脂末；气虚的人再加黄芪，没有不见效的。面部的凶险证候 有人患病时，面部忽然出现红点的，大多会死亡。《卫生宝鉴》【元代　罗天益】面部发热 如果有人面部发热，脉象洪大而有力，这是阳明经的病，因为阳明经多血多气，又是由于长期食用肥甘厚味、积热所导致。先用调胃承气汤七钱，加黄连三钱、犀角一钱，使其通下三两行；然后用升麻黄连汤治疗，病就痊愈了。《证治要诀》【明代　戴思恭】面风 两颊红肿，形状像痱子，叫作头面风。用酒调服消风散，饭后服用；仍然用去掉外壳的杏仁擦拭患处。《医学入门》【明代　李梴】面部发冷 胃中有寒湿，面部就不能耐受寒冷；先用附子理中汤，随后用升麻附子汤。面部戴阳证 面部出现戴阳，是浮越的虚火冲上所致。又说，面部出现戴阳，虽然面色发红，却并不红润鲜活，这是下焦虚弱。医生没有察觉，误用寒凉药物，就会使正气消耗，形成重病。面部的各种杂病 凡是风刺、粉刺、(黑干)(黑曾)、痤痱、酒皶、肺风等疮，都是面部的疾病。风邪侵入皮肤，痰液停留在脏腑，就会使面部生出(黑干)(黑曾)；脾、肺受风湿之邪与热邪交搏，就会生疮，颜色红紫或出现肿胀，可加减使用升麻胃风汤。搭腮肿 腮部肿胀也叫痄腮，是由于风热或肥甘厚味积热所致，适宜用升麻黄连汤，或升麻胃风汤，或荆防败毒散。肿胀长久不消，想要形成脓肿时，适宜用托里消毒散。腮、面颊、牙齿和口唇都肿胀并出血的，适宜用清胃散加石膏。《古今医鉴》【明代　龚信】面部疾病专属于胃 手足六条阳经虽然都上行到头部，但足阳明胃经的经脉起于鼻部，交会于额头中央，进入牙齿，夹着口部环绕嘴唇，沿颊车上行到耳前，经过客主人穴，维系并联络面部，所以面部疾病专属于胃。如果风热乘虚侵袭，就会使人面部肿胀，或者面部、鼻子颜色发紫，或者出现风刺、瘾疹，或者面部发热，或者面部发冷，应当随着相应经脉的证候来治疗。如果面部和嘴唇呈紫黑色，适宜用升麻白芷汤。《薛氏医案》【明代　薛己】时毒

译所谓时毒，是人在四时之中感受了四时邪毒之气而发病。这种病的症状发作在鼻、面、耳、目部位，局部灼热发红、肿胀疼痛；病情严重时，咽喉、颈部也会肿胀，或者弥漫性肿胀而没有脓头，或者结成有根的硬块，使人怕冷发热、头痛，或者肢体疼痛，神志恍惚而不得安宁，咽喉闭塞。医生不认识这种病，把它说成伤寒，便服用清解热邪的药物；一二日之间，肿势反而更加增大，这才知道用药错了。推究这种疾病的病因，古代没有相关的方剂和论述；它初起时症状像伤寒，五七日之间就可能使人死亡。如果能够拖到十日以后，即使不治疗也会自行痊愈。五日以前，如果精神昏乱、咽喉闭塞、声音发不出来、头面部肿胀更加严重、吃东西不知道味道，这是必死的征候，治疗也不会有效。然而这种病有阳证，也有阴证；有的可以发汗，有的可以攻下。庸医不能辨识，只说是热毒，只使用寒凉药物，却不知道病情有轻有重，治疗有顺有逆，不能不仔细审察。脉象浮而数的，说明邪气在表，应当用葛根牛蒡子汤、解毒升麻汤、升麻牛蒡子散之类的方剂发散邪气。脉象沉而充实，并且大便秘结的，说明邪气在里，适宜用栀子仁汤。脉象沉而涩的，说明邪气已经深入，适宜用漏芦汤、大黄汤。表证实而没有解除的，用芩连败毒散发散邪气。里证实而大便不通的，用五利大黄汤攻下。表里俱实而没有解除的，适宜同时解表攻里，用通圣消毒散。表里证都已解除而肿胀仍不消退的，用劫瘴消毒饮调和治疗。肿胀严重、灼热疼痛的，用针刺放出恶血，再用消毒之法，服普济消毒饮，随后用七神散。头面、耳朵、颈项红肿疼痛，咽喉干燥发热，脉象浮数的，用黄连败毒散，随后用劫瘴消毒散、七神散。如果肿痛、发热、口渴，而脉象充实、大便秘结，先用五利大黄汤，随后用追疔夺命汤，再用水边的嫩柏根煎水，加入酒调和服用。肿痛发热、脉象浮数的，用芩连败毒散，随后用退热消毒饮，再用七神散。灼热肿胀、胀痛、口渴，伴有寒热往来和大便秘结，脉象数，按之紧实的，用通圣消毒散，随后用芩连消毒散，再用七神散。肿势已经很重，发高热且脉象充实的，先应当针刺放出恶血，再用洗瘴散清洗，用消肿散涂刷；然后把蛇不见根和白梅一起捣烂，敷在牙龈上，含服并吐去涎液。先服追疔夺命汤，随后服七神散、万病解毒丸。表邪已经解除，肿胀仍不退，脉象滑而数，这是瘀血将要化脓，应当用托里消毒散使其溃破。如果脉象浮数或洪数，就不能用托里法，只适宜消散；用乌苞子根煎水服，再用谷藤根煎水服，并服用袪瘴散。又适宜在鼻内(口畜)通气散，以打十多个喷嚏为见效。如果(口畜)入药后不能打喷嚏，这是不能治疗的证候。如果打喷嚏时喷出脓来，治疗后一定会痊愈。周围的人每天都(口畜)入嚏药，一定不会被传染；患病的人也每天用嚏药三五次，以排泄热毒，这是治疗时毒的良法。经过三四日仍未解除的，不可大力攻下，仍应当用和解法，如犀角连翘散之类。到了七八日，大小便通畅，头面肿起而高、颜色发红的，可以服用托里散、黄芪散。《古今医统》【明代　徐春甫】面部发热与发冷 医经说：面部发热，是足阳明经的病；面部发冷，是胃中有寒。阳明胃经的气旺盛而有余，身体前面就都会发热，何况这类人平素又食用肥甘厚味，使热邪积聚在胃中。阳明经多血多气，本来就充实，风热便会上行；各条阳经都汇聚于头面，所以就会发生面部发热的疾病。面部肿胀与浮肿 面部肿胀属于肝风、胃火，面部浮肿属于脾土、肺金；面部肿胀和浮肿，最应当分别辨识。肿胀属于实证，是因为风火向上炎盛，表现为红肿发热，或者按压疼痛；这是邪气有余，脉象必定急躁紧实。面部浮肿属于虚证，是因为脾脏受损、劳作过度、饮食失节，水土不能调和，脾气输布失常，肺气传布失度，所以面部虚浮；眼睛下面像卧蚕一样，或者有气喘，都是这种证候。这是正气不足，脉象必定虚弱，或者浮而无力。面色 久病之人的面色转黄，这是病将要痊愈。病人的面色发红，难以痊愈。没有生病的人面色发红，是肺中有火。瘦人的面色发红，是血虚而有火。瘦人的面色白得像枯骨，这是血虚气弱，应当防备痰火病发作，也难以治疗。面色发黄，是脾胃湿热的病；黄色中兼有青色，是木气克制土气，主死，不能治疗。没有生病的人面色像灰尘，眼睛下面青黑，说明将有疾病到来，不能治疗。病情本应痊愈，面色却像煤炭一样晦暗不散的，最终一定会死亡。女子面部两侧颧骨和面颊呈红色，叫作带红花。这是肺金受到燥火侵袭，心火克制肺，大肠和膀胱失去荫护，所以多淫乱而不能生育。女子面色发青，性情凶恶而且容易发怒。痄腮 痄腮，是牙齿的疾病牵连到腮颊，使腮颊一同肿胀。《医学纲目》【明代　楼英】面部戴阳证 伤寒少阴证出现面部戴阳，是因为下焦虚弱，适宜用通脉四逆汤，加葱白九茎煎服。面色发红，是阳气郁结在表，所以用葱白来疏通阳气。《证治准绳》【明代　王肯堂】面部所属

译面部总属于各条阳经。【注：《灵枢》说：各条阳经交会的地方都在面部。】又属于足阳明胃经。【注：《素问》说：五七岁时阳明经脉衰弱，面色开始憔悴，头发开始脱落；六八岁时阳气在上部衰竭，面色憔悴，头发下垂并开始斑白。《灵枢》说：邪气侵入面部，就会使足阳明经受病。《中藏经》说：胃中有热，面色就会像醉酒的人一样发红。《素问》又说：已经吃过东西却像饥饿一样，是胃疸；面部肿胀，叫作风。注：这是因为胃，即阳明经的经脉运行于面部。】又总属于足太阳膀胱经。【注：《灵枢》说：足太阳经上部，血多气少，面部就多细小纹理；血少气多，面部就多肉，肥胖却不润泽。血气调和，面色就美好。血气都充足，面部就肥润有光泽。血气都不足，面部就瘦削而没有光泽。】又总属于手少阴心经。【注：《素问》说：心是生命的根本，也是神明变化的所在。心的荣华表现在面部。又说：心与脉相合，它的荣华表现在面色上。】又根据五种颜色来观察五脏，所以面色青属于肝。【注：《素问》说：肝病所生的青色，好像白绢包裹着深青色；所以青色应当像苍玉那样有光泽，不应当像蓝色那样。注：缟，是丝织物中洁白精细的；绀，是深青中带有红色。又说：青色像翠鸟羽毛一样，是有生气的；像草木枯败的颜色一样，是将死的。注：兹，就是滋长的意思，指像草木刚生长时的颜色。】红色属于心。【注：《素问》说：心病所生的红色，就像白绢包裹着朱砂，所以红色应当像白绢包裹朱砂，不应当像赭石。注：赭，是红色的土。又说：红色像鸡冠一样，是有生气的；像凝结的血一样，是将死的。注：衃血，就是凝结的血。】黄色属于脾。【注：《素问》说：脾病所生的黄色，就像白绢包裹着(艹舌)蒌果实，所以黄色应当像罗纱包裹着雄黄，不应当像黄土。又说：黄色像螃蟹腹部一样，是有生气的；像枳实一样，是将死的。】白色属于肺。【注：《素问》说：肺病所生的白色，就像白绢包裹着红色，所以白色应当像鹅毛，不应当像盐。又说：白色像猪油一样，是有生气的；像枯骨一样，是将死的。】黑色属于肾。【注：《素问》说：肾病所生的黑色，就像白绢包裹着紫色，所以黑色应当像多层黑漆的颜色，不应当像地上的苍黑色。又说：黑色像乌鸦羽毛一样，是有生气的；像烟煤一样，是将死的。注：炲，就是煤。又说：五脏六腑本来都有相应部位，观察它们的五色，黄色、红色属于热，白色属于寒，青色、黑色属于疼痛。】有人问：升麻加黄连汤治疗面部发热，升麻加附子汤治疗面部发冷，这有什么依据？回答说：出自张仲景。云岐子在《伤寒论》辨析葛根汤时说：寸脉和尺脉都长的，是阳明经受病，应当在二三日发作。因为阳明经的脉络夹着鼻子、联络眼睛，所以会身体发热、眼睛疼痛、鼻子干燥而不能安睡，这是阳明经受病。它起于鼻部交会额头中央的地方，从头部到足部，运行于身体前面，属于表证之里的部位。阳明经的标是热，本是实；从标来看，脉象浮而长；从本来看，脉象沉而实。阳明经发病，主要表现为蒸蒸发热而不怕冷；身体发热，是标病。阳明经本证为实，表现为胃中燥热、鼻干、眼睛疼痛，这是本病。阳明经是肌肉的根本，禁忌不可发汗；属于本证的，不禁用下法；如果发汗，就会转变成黄证。太阳经主表，主管营卫；营卫之下，肌肉属于阳明经。太阳、阳明两经同时发病，用葛根汤主治。卫分用桂枝，营分用麻黄；营卫之间的病，用桂枝麻黄各半汤主治。营卫之下、肌肉所属的部位，用葛根汤主治；葛根汤又叫解肌汤。所以阳明经是肌肉的根本，并不是专门用发汗或止汗来治疗。把桂枝、麻黄两方合并为一方，再加入葛根，就成为葛根汤，因此这是营卫、肌肉层次的次序。桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣能够止汗；麻黄、桂枝、生姜、甘草能够发汗；葛根药性平和，只单独增加这一味，并不是为了发汗或止汗，而是借葛根来解肌，所以叫作葛根汤。钱仲阳创制升麻汤，治疗伤寒、瘟疫、风热，以及壮热头痛、肢体疼痛、疮疹已经发出或尚未发出的病证；用葛根作为主药，升麻作为辅佐，甘草、芍药安定中气。朱奉议撰写《活人书》，把升麻汤列为阳明经的解表药。我诊治杨氏妇人时，她是阳明经标、本都实，先攻治里证，随后泻除经络中的风热，所以用升麻汤加黄连，以寒药治疗热证。尼长老是阳明经标、本都虚，先充实其里，随后疏通经络，所以用升麻汤加附子，以热药治疗寒证。仲景真是各类方剂的祖宗啊！运气理论中的面部如蒙尘。面部如蒙尘有两种：一是燥金制约肝木。医经说：阳明司天，燥邪过盛，百姓会患咽喉干燥、面部如蒙尘。又说：金气郁结发作时，会咽喉干燥、面部如蒙尘。这就是应当用滋润药剂治疗。二是火邪。医经说：少阳之气反复时，厥逆之气向上运行，面部像浮尘蒙蔽，眼睛就会跳动、抽搐。这就是用寒凉药剂治疗。运气理论中，面色发红都属于寒证。医经说：太阳司天，寒邪过盛，百姓会患面色发红、眼睛发黄，应当用温热药剂治疗。脉象紧，是寒证；有的人面色发白、容易打喷嚏，有的人面色不好看，这些都属于寒证。用羌活、防风、甘草、槁本四味药泻足太阳经，少量加入附子以疏通其脉；面色不好看、容易悲伤恐惧的，再加桂枝、附子。面部疼痛都属于火邪，大概是因为各条阳经交会之处都在面部，而火属于阳类。心是生命的根本，是神明变化的所在；心的荣华表现在面部。而心属于君火。突然发作的疼痛多属实证，疼痛日久的多属虚证。病势上逆的，应当抑制；气机郁结的，应当疏通。血热的，应当凉血；气虚的，应当补气。不可专门把用苦寒药泻火当作唯一的治疗方法。腮部属于手少阳三焦经、足少阳胆经，还是手太阳小肠经交会的部位，又属于手少阴心经。【注：《灵枢》说：心有病，颧骨就发红。乔岳说：心气将绝时，虚浮的阳气向上发越，面色红得像脂粉。按：所谓像脂粉，是说像女子用白粉敷面、用丹砂涂颧骨一样。白色是肺的征象，丹红色是心的征象；说明这是火邪克制金气，是从所不胜的一方侵入的贼邪，这种病不能治疗。所以《脉诀》说：面色红得像化妆一样，不会长久存在。】又属于足少阴肾经。【注：《灵枢》说：肾有病，颧骨和面色就发黑。】面颊是手足少阳经、三焦经和胆经、手太阳小肠经、足阳明胃经交会的部位。【注：《素问》说：少阳经的脉气，面色荣现于面颊前部，这是热病。注：足少阳经所属部位在面颊，面色呈红色。“前”字，应当依《甲乙经》改作“筋”。《灵枢》说：邪气侵入面颊，就会使足少阳经受病。又说：少阳经的气到达时，就会咬颊。又说：少阳经发生厥逆，就会突然耳聋，面颊肿胀发热。上部的地部，是两颊的动脉。它在鼻孔下方两侧、靠近巨髎穴的部位，脉搏在手下跳动，是手足阳明经脉之气运行的地方。巨髎穴正对着两眼的瞳子。】又属于足厥阴肝经。【注：《素问》说：肝病气机上逆，面颊就会肿胀。】颧疡

译有人问：颧骨里面突然疼痛，过了一夜疼得更厉害，寒热反复发作，这是什么病？回答说：这是颧骨肉疽，属于上焦和阳明经郁积的火邪所致，适宜用活命饮加升麻、桔梗、干葛，用水和酒煎服；仍然配合乌金散、夺命丹，用发汗法就可以消退。按医经说：心有病，颧骨就发红。又说：肾有病，颧骨和面色就发黑。那么应当观察面色发红的情况，适宜用黄连安神丸降心火，用补心丸滋养心血；面色发黑的，适宜用地黄丸滋养肾水。不能只把它归于阳明经郁积的火邪。颊疡 有人问：面颊腮部生疮，是什么病？回答说：这叫金腮疮。起初像米粒，逐渐长得像豆子；久而不治，就会溃烂侵蚀，穿透面颊。它属于阳明经，初起时适宜在胜金丹、活命饮中加升麻、桔梗，或选用黄连消毒散。身体强壮结实的，用一粒金丹攻下。治疗不得法，疮口溃烂不能收敛，口中吐出臭痰，气喘急促、神志昏迷的，会死亡。痄腮 有人问：腮部、面部生疮毒，是什么病？回答说：这叫腮颔发。肌肉浮肿而不连着骨头的，叫作痄腮，都属于阳明经风热所致，应当赶快服活命饮，加元参、芩、连，用水和酒煎服，再用紫金丹发汗。痄腮属于足阳明胃经，或者是外因受到风热侵袭，或者是内因积热所致。如果肿痛并有寒热，使用白芷胃风汤；内有热而肿痛的，使用升麻黄连汤；外部肿痛、内部有热而口干的，使用犀角升麻汤；内伤于寒凉之物而不能消散溃破的，使用补中益气汤；发热口渴、大便秘结的，使用加味清凉饮；表里证都已解除而仍然肿痛的，是将要化脓，使用托里散。如果饮食减少、没有食欲，这是胃气虚弱，使用六君子汤；肢体疲倦乏力，是阳气虚弱，使用补中益气汤。脓毒已经溃破，肿痛仍不减，是热毒没有解除，使用托里消毒散；脓流出后反而疼痛，是气血虚弱，使用人参内托散。发热，午后发热，是阴血虚弱，使用八珍汤；怕冷发热，是气血都虚弱，使用十全大补汤。如果肿胀灼热疼痛一直连到耳朵下面，属于手足少阳经，应当清泻肝火。如果一直连到下颌和耳后，属于足少阴经虚火，应当补益肾水。患这种病而有不能治好的，多是拘泥于风热之说，执意使用攻伐药物的缘故。发颐 有人问：颧骨之下、腮颔之上、耳前一寸三分处生疽，是什么病？回答说：这叫发颐，古人说是不能治疗的证候，属于阳明经，热毒向上攻冲；适宜用活命饮加升麻、桔梗、黄连，用水和酒煎服；用紫金丹、夺命丹发汗；身体强壮结实的，用一粒金丹攻下；年老体弱的，使用十全大补汤、黄芪内托散、人参养荣汤。如果治疗不得法，病势蔓延到咽喉而溃烂，穿破口腔而不能进食的，会死亡。按医经说：肾热，颐部先发红，所以颐部属于足少阴肾经。而如今医家把耳后一寸三分处生出的锐利毒疮称为发颐，那么这就是少阳经所属的部位。薛氏也认为它属于足少阴经，应当补益肾水，这是什么原因呢？这是因为肾是相火的居所，居所完整而且牢固，火就能归于其中而安息；所以治疗肾，正是治疗少阳。这种证候多发生在伤寒发汗而没有彻底出汗的人身上；也有杂病中的客热长久不散，后来发作于颐部的。应当赶快用药使它消散；如果延误治疗而形成脓肿，治疗就费力了。如果又服用攻伐药物，却不滋补气血，就会穿破口腔、咽喉而死亡。面游风 有人问：面部游走性的风毒是什么病？回答说：这是体内积热，或者吃了太多辛辣厚味，或者服用金石类峻烈药物过度，以致热邪壅塞在上焦，气血沸腾而形成，属于阳明经。起初觉得轻微发痒，好像虫蚁在爬，搔抓损伤后就形成疮，疼痛难以忍受；适宜服黄连消毒散，去掉人参，加薄荷、栀子；也可用活命饮加桔梗、升麻，或用紫金丹、乌金散，选择使用。外用祛风润肌的药剂敷用。牙叉发 《鬼遗》说：左右两侧牙叉骨相接的部位发痈疽，肿胀疼痛侵扰到骨头和牙关，使嘴不能张开。这是由于各种风热向上攻冲，或者吃了太多烧烤炙煿之物所致；也可能因为患牙痈，脓血就从牙缝中破出。切忌受到外来的风和水触犯患处。按：这属于阳明经郁积的热邪，治疗宜用清胃散、甘露饮、防风通圣散、凉膈散之类，应根据虚实、表里来使用。如果服用寒凉药物过多，导致火不能归于本源，就服用理中类药剂，并辅以姜、附，病情才会安定。承浆痈 有人问：地角下面生疽，是什么病？回答说：这叫颏痈，是阳明胃经积热所致。使用白芷升麻汤、活命饮，加升麻、桔梗；再服紫金丹发汗；身体强壮结实的，用一粒金丹攻下。《外科正宗》【明代　陈实功】肺风、粉刺、酒皶鼻 肺风、粉刺、酒皶鼻这三种名称，指的是同一种病。粉刺属于肺，酒皶鼻属于脾，总的来说都是血热郁滞而不能消散，正所谓内在有病，就会在外部表现出来。适宜用真君妙贴散加白附子敷患处；内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮。雀斑 雀斑是肾水不能向上荣养，火邪停滞凝结而形成斑，应当用六味地黄丸滋补化生之源；外用玉容丸，早晚擦洗，逐渐就会痊愈。白屑风 白屑风生在头面、耳朵、颈项和头发中，起初轻微发痒，时间久了逐渐产生白色皮屑，层层堆起，剥掉后又会生出。这都是身体有热时受风所起，是风热变化而成。治疗应当用消风散；面部用玉肌散擦洗，随后用当归膏润泽。头发中发痒并有脂水的，适宜用翠云散涂擦，自然会痊愈。发颐 伤寒发颐，也叫汗毒。这是因为原本受到风寒，用药发散后邪气没有完全消除，日久传变成热而不散，以致颈项前后结成肿块并疼痛。刚开始身体发热、口渴的，用柴胡葛根汤清热解毒；患处发红且热势很重的，用如意金黄散敷患处。刚开始身体发凉、不口渴的，用牛蒡甘桔汤发散；患处稍微发热、不红且疼痛的，用冲和膏调和治疗。肿胀深入而不退、将要化脓的，用托里消毒散；已经溃破而气血虚弱、食欲减少的，用补中益气汤。用这些方法治疗，尚未成脓的可以消散，已经成脓的可以溃破，已经溃破的可以收敛，这也是平常平稳而正统的治疗方法，使用起来最为稳妥。黑子 黑子，就是痣的名称。这是肾中的污浊之气混杂停滞在阳分，阳气收束，凝结成黑子，坚硬而不能消散。凡是人长有这种黑子，最终都不吉利。面部有这种不吉之物的，应当去除；宜用细铜管套住痣，将痣纳入管孔，拧转六七圈，使痣进入管中，一拔就能去掉。有的痣浮浅而不能拔出，就用针挑破损伤，在痣上少许涂冰蛳散，再糊纸盖住，三日后自然脱落；或者用灰米膏点涂，也可以。痣脱落后，用珍珠散干撒在患处，长出新皮就会痊愈。忌食酱和醋，以免留下斑痕。痄腮

译痄腮是由风热湿痰所导致的。有的人在冬温之后，因为时令不正常而感受并传染发病，往往两侧腮部肿胀疼痛。刚开始出现寒热时，用柴胡葛根汤发散，外敷如意金黄散。邪在里，内有热、口干、大小便不利的，用四顺清凉饮使之通利。表里证都已解除，肿胀仍不消退，必定是将要化脓，用托里消毒散。已经成脓的就用针刺破，体质虚弱的人同时服用补益托里的药物，自然会痊愈。女子面部生黧黑斑 所谓黧黑斑，是肾水亏虚，不能制约火邪，血液虚弱，不能荣养肌肉，以致火邪燥结形成黑斑，颜色枯暗而没有光泽。早晨服肾气丸以滋养化生之源，早晚用玉容丸清洗面部斑痕，时间久了就会逐渐消退。同时要戒除忧愁思虑、动火以及劳累损伤等事项。不过这种病生于对丈夫不利、遇事疑虑而不能决断的情况，这种人常有此病。时毒 所谓时毒，是时行之气所导致的疾病。春天本应温暖却反而寒冷，夏天本应炎热却反而凉爽，秋天本应凉爽却反而炎热，冬天本应寒冷却反而温暖；这是四时不正常的气候侵袭人体后发生的这种疾病。应当根据阴阳、表里、寒热、虚实分别治疗。初起时与风寒病相似，只有头面、耳朵、颈项发生肿胀，才是真正的时毒。病发之后，寒热交替出现，身体强壮，头晕，脉浮、紧、数的，是邪气在表，用荆防败毒散，或用万灵丹发汗，使邪气散去。如果两眼、鼻子、面部逐渐依次传变而肿胀，这是阳明经正经受病；病变部位灼热肿胀、发热，大便秘结、口干，多热少寒，脉数而有力，是邪气在里，用五利大黄汤、四顺清凉饮攻下。如果头角和两耳前后结成肿块，这是手少阳经受病。病变表现为耳鸣、筋脉疼痛、寒热、呕吐、口苦、咽干，烦躁有时加重；应当用知母石膏汤、小柴胡汤调和治疗，通用防风通圣散加牛蒡、元参以解毒攻里。因劳役、灾荒而沿门逐户、整街整巷传染的，用普济消毒饮、藿香正气散使病情安定。表里证都已解除，肿胀仍不消退的，宜针刺放出恶血；肿胀发热很重的，用如意金黄散敷患处；微微发热、不红而坚硬的，选择使用冲和膏。此后仍不消退的，一定是将要化脓，宜用托里消毒散加白芷、皂角针托里排脓。已经溃破，身体疲倦、食欲减少的，用补中益气汤；脓液污秽、脾虚，进食后呕吐的，用香砂六君子汤；溃破后不能收敛的，用十全大补汤。又有毒邪侵入三阳经，从颈项到头面全都肿胀的，皮肤光亮如水色，双眼闭合成缝，嘴唇像猪嘴，口角流涎，肿胀不消也不溃破，声音发不出来，饮食不能下咽，咽喉肿胀闭塞，牙关难以张开，破溃后流出臭水，污秽之气连续不断的，患上这种情况都属于不能治疗。时毒的观察方法 初起时，寒热交替出现，头面某一处肿胀，红肿发热疼痛的，病势较轻，容易治疗。已经形成后，肿胀高起，发热疼痛，有时声音清亮，汤药容易咽下的，病势较轻。已经溃破，脓液稠厚，坚硬的肿胀逐渐消退，疼痛逐渐减轻，饮食逐渐增加，身体温暖的，是吉兆。溃破以后，脓水逐渐停止，肿胀消退、肌肉舒展，神采清爽、精神安宁，睡卧安稳的，病势顺利。初起时，多寒少热，头面、耳朵、颈项都肿胀，光亮如水晶，却不发热的，病势险恶。已经形成后，弥漫肿胀而没有脓头，牙关紧闭，汤水不能咽下，声音发不出来的，病势逆险。已经溃破，脓水清稀，气味腐败恶臭，肿痛不消退，像尸体发胖一样的，会死亡。溃破以后，臭水淋漓不断，肿胀却感觉不到疼痛，手脚多半冰冷，经常说胡话的，会死亡。时毒的治疗方法 寒热交替出现，头晕、身体疼痛，六部脉浮而紧，是邪气在表，适宜发汗散邪。头面红肿疼痛，口燥咽干，大便秘结而充实，是邪气在里，应当攻下。外有寒热，内有口干，脉弦而有力，表里都属实证，应当解表攻里。表里证都已解除，肿痛仍不消退的，是瘀血凝滞，宜针刺放出恶血；针刺放血后，肿痛仍然发作而不消退的，已经将要化脓，宜托里健脾。肿痛日久而且胀痛的，已经有脓，应当赶快针刺；还要兼用补益托里的方法。溃破后肿痛不减，脓液清稀而腥臭污秽，是脾胃虚弱，还应当温中健脾。饥荒之年时毒流行传染的，忌用攻伐发散之法，应当和解，并宜保养正气。骨槽风 骨槽风初起生在耳前，牵连到腮部和颈项，疼痛隐隐深入筋骨；时间久了逐渐弥漫肿胀，寒热像疟疾一样交替发作，牙关紧闭，不能进食。这是由于忧郁愤怒损伤肝脏，使筋骨拘紧；思虑损伤脾脏，使肌肉腐烂；肥甘厚味又使脓液增多而且臭秽。初起时坚硬而难以消退，时间久了疮口难以闭合。初起时宜用艾灸灸肿胀顶部和耳垂下五分处，各灸七壮；用膏药贴敷以排泄内在毒邪，再把真君妙贴散敷在肿胀处。牙关里面肿胀的，用线针刺出恶血，涂擦冰硼散，使内外毒气得以解除；宜服降火、化痰、清热、消肿的药剂。溃破后，应当在托里药中加入麦冬、五味子；外部腐烂的，用玉红膏，使水气上升、火气下降，脾气健旺、肺金清肃，这样才会痊愈。又有外部腐烂不能闭合，虚热不退，坚硬的肿胀不消，形体憔悴、身体消瘦的，会死亡。《景岳全书》【明代　张介宾】辨析面色总论 形体是气的实体，面色是神的光华；内在有病，必然会在外部表现出来。所以只要知道面部形态和颜色的正常与变化，那么凡是虚实、寒热、凶吉、死生的征兆，大体就能了解七八成；再用脉象加以验证，再考察病因，那么疾病的真实情况就无从隐藏了。凡是医生所可贵的，在于一定能够不出差错；想要不出差错，就必须确实具有真正的见识。如果没有独到而明察的见识，又怎么能够隔着墙壁观察病情，通晓神明的道理呢？医经说：神妙啊，神妙啊！耳朵不必听见，眼睛明察、心窍开通而意志先行，聪慧地独自看见；即使口不能言，众人共同观看而只有自己独自看见，明亮地独自洞察，就像风吹散云一样，所以称为神。又说：一般的医生拘守形体，高明的医生把握精神；所以古代让僦贷季研究面色和脉象，从而通晓神明的道理。由此可见，形体中的颜色并不难辨别，但面色中的神气却难以言说。学习医术的人对于这一点，必须能够以自己的神会通病人的神，这才可以称为懂得神。又怎么能够用笔墨纸张把它完全写尽呢！面色

译关于面色的辨别，医经典籍已经说得很详细了；其中还有没有说尽的，仍应当结合其他方面一并观察。病人的面色发红，根本上都属于火证。如果满面微红而且气势旺盛，这是火证无疑。病人的两侧颧骨鲜红，像脂粉、又像细丝，而其他面部部位不红，这是阴虚。仲景说：面部出现戴阳，是因为下焦虚弱。妇女尤其多见这种情况。病人的面色发红而不退，是邪气旺盛、病情进展，难以痊愈。病人的面色发白，是气虚。有的面色白中带淡黄，而且气不足，必定是失血。病人的面色发白而带有枯槁之色，是血气都已衰败。如果同时有痰火证，就尤其难以治疗。病人的面色发青，或者青中带白，必定是阳虚阴盛的病证。久病之人的面色转为黄而苍暗，这是病将要痊愈。病人的面色黄润而微微发红，必定属于湿热。病人的面色发黄而兼有青色，这是木邪侵犯土气，多数不能治疗。病人的面色青而苍暗，多主疼痛。女子面色发青，必定是肝气偏强、脾气偏弱，容易发怒而食欲减少，或者月经不调。面部肿胀的虚实辨别 面部肿胀有虚实之分：肿胀的是实证，浮肿的是虚证。实证的肿胀，或发热，或疼痛，是由于风火向上炎盛，这是邪气有余；脉象必定紧数，证候必定有寒热。属于风邪的就发散，属于火邪的就清解；壅滞秘结的就使之通利，邪气去了，肿胀自然会消退。虚证的浮肿没有疼痛，也不发热，而是面部和眼睛浮肿；这有的由于脾肺阳虚、输送转化失常，有的由于肝肾阴虚、水邪泛滥。然而浮肿向上，形体虚软的，多由气所致；肿胀向下，按压后形成凹陷的，多由水所致。治疗气病必须从脾肺入手，虚证就补益，实证就顺其气机；治疗水病必须从脾肾入手，虚证就运化，实证就泻除。虽然水气有上下之分，但气是水的根本，水是气的形质，所以二者有相互依赖的变化，治疗上也有相互依赖的方法。凡是气分的虚浮，虽然说是气虚，但也有虚实的不同，不能拘泥于一种情况。大概虚而浮的多由脾所致，有的因为劳累困倦，有的因为房事过度，有的因为泄泻痢疾，有的因为中焦受寒；同时脉象必定微弱，气也必定虚乏。实而肿的多由胃所致，有的因木火炽盛、湿热向上浮越，有的因纵情饮酒、饮食过度而使阳明经壅滞；这种情况脉象必定滑数，证候必定多热。然而这种证候虽然浮肿，却不疼痛、不肿胀，自然与前面的证候不同。虚实辨别清楚以后，就或补或泻，或利水或清热，应当详细斟酌后进行治疗。面部虚浮 面部和眼睛虚浮，有的是由于房事过度，阴虚而气向外越，应当用六味地黄汤，或八味地黄汤，或加减八味丸。如果是由于劳累困倦损伤脾气，气虚不能收摄而面部、眼睛虚浮，应当用参苓白朮散、归脾汤，或十全大补汤。如果是由于饮酒过度，湿热向上侵袭而面部、眼睛浮肿，应当用葛花解酲汤，或七味白朮散。如果是由于泄泻痢疾不止，脾肾气虚而面部、眼睛浮肿，应当用胃关煎或温胃饮。如果是由于饮食没有节制，阳明经壅滞实盛，大小便秘结而头面胀满，应当用廓清饮。只是小儿多有这种证候。病情严重的，适宜用木香槟榔丸攻下。如果阳明经实热，胃火向上浮越，或者烦热、干渴而头面浮肿，应当用抽薪饮，或白虎汤，或用大分清饮使之通利。凡是风热所致的肿痛，必定属于痄腮、时毒、痈疡之类的证候，应当仔细辨察治疗；病情严重的，以防风通圣散为主治。《石室秘箓》【清代　陈士铎】粉刺 粉刺这种证候，是肺中有热又受到风吹所致，归根结底也是气血不和，所以大多形成这种瑕疵。虽然与大病无关，但读书人和娇弱的女子如果生了这种病，面容也会显得不够美好。我有一个用来增添容貌美观的方剂，方中用轻粉、黄芩、白芷、白附子、防风各一钱，分别研成细末，用蜂蜜调和制成丸剂；每天洗脸时，多擦几遍；临睡时，再次仔细洗脸并擦用，不需要三日，自然就会消除痕迹、灭去瘢痕。面部冻疮 面部冻疮，是人不能耐受寒冷，肌肤被冻坏，忽然遇到火气后形成冻疮。取在露天放置已久、已经变成白色的黄狗粪，用炭火煅烧后研成末，再取陈石灰各等分，用麻油调和敷用；即使已经成疮溃烂，敷上后也能立即止痛、生出新肌。如果虽然受冻却没有形成疮，不必使用这味药，只用荆芥煎汤清洗，三日就会痊愈。面疮 所谓明治法，就是把人的病证明确指出来，不必暗中治疗。比如面颊之间生疮毒，就是这种情况。有疮的，都按照治疗疮毒的方法使其消退，但不能像治疗发背、肺痈等重证那样治疗。现在有一个治疗小疮毒的神效方：金银花、当归、蒲公英各一两，生甘草三钱，荆芥、连翘各一钱，加水煎服；一剂病情减轻，二剂消退，三剂痊愈。这就是明治法的妙处。然而头面部绝不能使用升提药，因为下部的病适宜升提，而上部的病不适宜升提，应当使用降火药。《古今图书集成医部全录》卷第一百三十一 面门 方剂

译升麻黄连汤（《宝鉴》）：治疗面部发热。升麻、干葛各一钱，白芷七分，白芍、甘草各五分，黄连酒炒四分，犀角、川芎、荆芥穗、薄荷各三分。以上药物切碎，先用半盏水浸泡川芎、荆芥穗、薄荷；其余药物合为一剂，用水二盏煎至一盏，再加入浸泡的三味药，继续煎至七分，去掉药渣。饭后温服。忌食酒、面食和五辛。升麻附子汤（《入门》）：治疗面部寒冷。升麻、炮附子、葛根、白芷、炙黄芪各七分，人参、草豆蔻、制甘草各五分，益智仁三分。以上药物切碎，合为一剂，加入连须葱白三茎，一同煎服，饭前服。冲和顺气汤（《宝鉴》）：治疗面部虚肿。葛根一钱五分，升麻、白芷、防风各一钱，黄芪八分，人参七分，甘草四分，白芍药、苍朮各三分。以上药物切碎，合为一剂，加入生姜三片、大枣三枚，用水煎服，早饭后、午饭前服。升麻胃风汤（东垣）：治疗胃中风毒导致的肿胀。升麻二钱，白芷一钱二分，甘草一钱五分，当归、葛根、苍朮各一钱，麻黄不去节五分，柴胡、槁本、羌活、黄蘗、草豆蔻各三分，蔓荆子二分。以上药物切碎，合为一剂，加入生姜二片、大枣二枚，用水煎服，饭后服。犀角升麻汤（《本事》）：治疗阳明胃经风热毒邪导致的面部肿胀。犀角一钱五分，升麻、羌活、防风各一钱，川芎、白附子、白芷、黄芩、甘草各五分。以上药物切碎，合为一剂，用水煎服，饭后和临睡前各服一次。加味消毒饮（《医林》）：治疗腮部肿胀。荆芥、防风、恶实、甘草、连翘、羌活各一钱。以上药物切碎，合为一剂，用水煎服。《医鉴》中称为驱风解毒散。蘖连散（《得效方》，下同）：治疗面部热毒引起的恶疮。制黄蘗、黄连、炒胡粉各等分。以上药物研成细末，用猪脂调匀，频频涂在疮上。硫黄膏：治疗面部生疮，或鼻部、面部发红发紫，以及风刺、粉刺，其他各种药物都无效的情况。生硫黄、白芷、瓜蒌根、腻粉各五钱，全蝎三个，蝉壳五枚，去翅去足的芫青七枚。以上药物研成细末；另取香油、黄蜡调和，按制面油的方法在火上熔化，取下后加入药末，在其中调匀。每次取少量，临睡前洗脸后涂在面部，不要接近眼睛。数日后，面部红色自然消退。风刺、粉刺，一夜即可见效。白附子散（《医鉴》，下同）：治疗面部热疮或斑点。白附子、密陀僧、白茯苓、白芷、宫粉各等分。以上药物研成细末，用萝卜煎汤洗脸后，再用羊乳调成膏，敷在患处，第二天早晨洗去。没有羊乳，就用人乳代替。清上防风汤：清解上焦之火，治疗头面部疮疖及风热毒邪。防风一钱，连翘、白芷、桔梗各八分，荆芥、栀子、酒炒黄连、枳壳、薄荷各五分，生甘草三分，酒炒片芩、川芎各七分。以上药物切碎，合为一剂，用水煎煮，加入竹沥五匙服用。玉容散：治疗面部的“(黑干)(黑曾)”（原文如此），或生干燥疮，或生痤、痱、粉刺之类，以及皮肤瘙痒；还能去除污垢油腻。皂角一斤，升麻二两六钱五分，

译白芷、白芨、天花粉、菉豆粉各三钱三分半，甘松、缩砂、白丁香各一钱六分半，楮实子一两六钱五分，糯米三合半。以上药物研成细末，混合均匀，平常用来洗脸。另一个方子加入樟脑二钱。连翘散：治疗面部生谷嘴疮，俗称粉刺。连翘、川芎、白芷、片黄芩、川黄连、沙参、荆芥、桑白皮、栀子、贝母、甘草各七分。以上药物切碎，合为一剂，用水煎服，饭后服。《回春》中称为清肺散。红玉散：治疗面部各种酒刺、风刺、黑黡和斑子。白芨三分，白芷、藿香、牙皂各二钱，甘松、木贼、细辛、三柰子、白丁香、杏仁、密陀僧各一钱，花粉、白茯苓各一钱半，樟脑五分。以上药物研成细末，临睡时用唾液调和，也可以用乳汁调和，敷在面部，第二天早晨用温水洗去，面色就会像玉一样。玉容西施散（《医林》）：治疗的症状与上方相同。菉豆粉二两，白附子、白芨、白蔹、白僵蚕、白芷、天花粉各一两，甘松、三柰子、茅香各五钱，零陵香、防风、槁本各二钱，肥皂角一梃，去皮和筋。以上药物研成细末，每次洗脸时使用，面色会像玉一样。涂容金面方（《医鉴》，下同）。朱砂、干胭脂各一钱，官粉三钱，小脑五钱，乌梅肉五个，川芎少许。以上药物研成细末，临睡时用唾液调和，涂擦在面部，天亮时用温水洗脸，面容会美如童颜；这是神仙妙用的方法。白矾散：治疗粉刺。枯白矾一两，生硫黄、白附子各二钱。以上药物研成细末，用唾液调和涂擦，临睡前敷药，第二天早晨洗去。另一个方子（《回春》）：治疗粉刺和鼻皶。雄黄、铅粉各一钱，硫黄五分。以上药物研成细末，临睡前用乳汁调和涂抹，第二天早晨用温水洗去。洗面药方：治疗面部有“(黑干)(黑曾)”（原文如此），或生疮及粉刺之类，并能去除皮肤瘙痒和污垢油腻，使皮肤润泽。皂角三斤，去掉皮、筋和子，另行捣碎；菉豆八合，拣净后另行捣碎；糯米一升二合；甘松七钱；肥厚的白芨二两，切碎；楮实五两；三柰子、连皮缩砂、升麻、腊月采收并拣净的白丁香各五钱。以上七味共同研成细末，然后与菉豆粉、糯米粉及皂角末混合，搅拌均匀，使用即可见效。面油摩风膏：治疗的症状与上方相同。麻黄二分，去皮的升麻根二钱，去皮的羌活一两，防风二钱，当归身、白芨各一钱，白檀五分。以上药物用绵包好，放入银　　石器中，与油五两一同熬煮；熬到适宜后澄清，去掉药渣，再加入黄蜡一两煎熬，至成膏为止。莹肌如玉散。香白芷七钱，去节麻黄二钱，白蒺藜、白芨、白丁香、白牵牛、小椒、白蔹各一两，升麻、当归梢各五钱，白附二钱五分，楮实子四钱，白茯苓三钱，连翘一钱五分。以上药物研成细末，每次取五分或多少，用来洗脸。葶苈大枣泻肺汤（仲景，下同）：治疗肺痈、面目浮肿。葶苈熬至黄色，捣碎制成弹子大小的丸；大枣十二枚。先用水三升煮大枣，取二升，去掉大枣，放入葶苈，煮取一升，一次服下。木防己汤：治疗支饮导致的心下坚硬痞满、面色黧黑。木防

译己三两，鸡蛋大小的石膏十二枚，桂枝二两，人参四两。以上四味药用水六升，煮取二升，分温两次服用。服用前方后病情不愈，就用此方治疗。木防己、桂枝各二两，人参、白茯苓各四两，芒硝三合。以上五味药用水六升，煮取二升，去掉药渣，加入芒硝，再略煎片刻，分温两次服用；稍微通利后即可痊愈。四物汤：治疗阴血虚损导致的面色发黄或面部肿胀。熟地、当归各三钱，川芎一钱，芍药二钱。以上药物用水二钟煎服。八珍汤（《局方》）：治疗气血两虚导致的面色发黄或面部肿胀。人参、白朮、茯苓、白芍药各二钱，熟地黄、当归各三钱，川芎、炙甘草各一钱。以上药物用水煎服。十全大补汤：治疗与上方相同，并用于兼有阳虚的情况。人参、白朮、茯苓、芍药各二钱，熟地、当归各三钱，川芎、黄芪、炙甘草、肉桂各一钱。以上药物用水煎服。人参养荣汤（《局方》）：治疗虚性肿胀。人参、黄芪、当归、白朮、制甘草、桂心、陈皮各一钱，熟地、五味子、白茯苓各七分，白芍一钱五分，远志五分。以上药物加入生姜、大枣，用水煎服。补中益气汤（东垣）：治疗与上方相同。炒人参、炒黄芪、炒白朮、制甘草各一钱五分，陈皮五分，当归一钱，升麻、柴胡各三分。以上药物加入生姜、大枣，用水煎煮，空腹午前服用。参苓白朮散：治疗与上方相同。人参、炒山药、去皮后用姜汁炒的白扁豆、去心的莲肉一斤八两、炒至黄色的桔梗、去皮的白茯苓、砂仁、炒薏仁、炙甘草各一斤，白朮二斤，用米泔水浸泡后炒。以上药物研成细末，每次服二钱，用米汤调服。也可以加入生姜、大枣，用水煎服。也可以用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服七八十丸，空腹时用米饮或白开水送服。六君子汤：治疗与上方相同。人参、炒白朮、白茯苓、制甘草、陈皮、半夏各一钱五分。以上药物用水煎服。逍遥散（《元戎》）：治疗阴虚导致的面部发热。当归、芍药、白朮、茯神、甘草、柴胡各等分。以上药物加入生姜，用水煎服。六味地黄丸（《金匮》）：治疗阴虚导致的面部发热。熟地黄八两，蒸后捣碎；山茱萸肉、炒山药各四两；泽泻、丹皮、白茯苓各三两。以上药物研成细末，与熟地黄膏混合，再加入炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服七八十丸，空腹或饭前用滚白汤或淡盐汤送服。八味地黄丸（崔氏）：治疗肾阳虚、虚火上炎导致的面部发热。在六味地黄丸中加入肉桂、制附子各一两。制丸方法同前。加减八味地黄丸（陈氏）：治疗的症状与上方相同。在六味地黄丸中加入肉桂一两、炒五味子四两，以及切片后蒸五次、焙干备用的泽泻。制丸方法同前。黄芪散（《良方》）：治疗气虚导致的面部肿胀。蜜制黄芪、炒糯米、炒阿胶各等分。以上药物研成细末，每次服二钱，用米饮调服。葛花解酲汤（东垣）：治疗酒齄。人参、炒白朮、白茯苓、缩砂仁、白豆蔻、葛花各一钱，炒青皮、陈皮、猪苓、泽泻各七分，神曲、木香

译各五分。加入生姜五片，用水二钟煎至七分，饭后较久时稍温服用。调胃承气汤（仲景）：治疗时毒导致的面部肿胀，也治疗面部发热。大黄去皮，用酒浸泡，四两；炙甘草二两；芒硝八两。以上三味药粗略切碎，用水三升煮取一升，去掉药渣，加入芒硝，再用小火煮沸，分少量温服。大黄汤：治疗的症状与上方相同。丹皮、瓜蒌仁各三钱，去皮尖的桃仁、煨大黄、芒硝各二钱。以上药物用水二钟煎至一钟，饭前服用。麻黄汤（仲景，下同）：治疗的症状与上方相同。麻黄、桂枝各三两，甘草一两，杏仁七十个。以上四味药用水九升，先煮麻黄，减去二升，去掉浮沫，再放入其余药物，煮取二升半，去掉药渣，温服八合。小柴胡汤：治疗的症状与上方相同；还治疗肝病、寒热交替发作如同疟疾，以及面色发青。柴胡、半夏各八两，人参、黄芩、生姜、甘草各三两，大枣十二枚，劈开。以上七味药用水一斗二升，煮取六升，去掉药渣，再煎取三升，温服一升，每日服三次。葛根汤：治疗时毒导致的面部肿胀。葛根四两，去节麻黄、生姜各三两，去皮桂枝、芍药、炙甘草各二两，大枣十二枚，劈开。以上七味药粗略切碎，用水一斗，先煮麻黄、葛根，减去二升并去掉浮沫，再放入其余药物，煮取三升，去掉药渣，温服一升。荆防败毒散（河间）：治疗的症状与上方相同。柴胡、荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、川芎、枳壳、人参、甘草、桔梗、茯苓各等分。以上药物切细，加入薄荷叶，用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服。小续命汤（《千金》）：治疗的症状与上方相同。去节麻黄、人参、黄芩、芍药、川芎、防己、炙甘草、炒杏仁、官桂各一两，防风一两半，炮附子去皮和脐五钱。以上药物粗略切碎，每次服五钱，用水一钟半，加入生姜五片、大枣一枚，煎至八分，温服。排风汤（《局方》）：治疗的症状与上方相同。防风、白朮、酒浸当归、芍药、肉桂、杏仁、川芎、白藓皮、炙甘草各一钱，去节麻黄、茯苓、独活各三钱。分两次服，每次加入生姜三片，用水二钟煎至七分，饭后较久时服用。羌活胜湿汤：治疗风湿导致的面部肿胀和时毒导致的痄腮。羌活、独活各二钱，槁本、防风各一钱五分，蔓荆子、川芎、炙甘草各五分。以上药物用水二钟煎至八分，饭后温服。白虎汤（仲景）：治疗阳明热邪壅盛导致的面部肿热，以及时毒发于颐部。石膏一斤，捣碎；知母六两；甘草二两；糯米六合。以上四味药用水一斗煮至米熟，去掉药渣，温服一升，每日服三次。甘露饮：治疗肺热时毒。去毛枇杷叶、生地、熟地、天冬、黄芩、麦冬、石斛、茵陈、枳壳各一钱，炙甘草五分。以上药物合为一剂，用水二钟煎至七分，饭后服用。普济消毒饮（东垣）：治疗时毒。酒黄芩、酒黄连各五钱，人参三钱，橘红、元参、生甘草、桔梗、柴胡各二钱，板蓝根、薄荷、连翘、鼠粘子、马屁勃各一钱，升麻、炒白僵蚕各七分。以上药物研成细末，取一半用汤调服，时时服用

译。另一半制成蜜丸，含在口中慢慢化服，服完后即可痊愈。乌金散（《三因》）：治疗时毒。炒黄丹、细墨烟各一两。以上药物研成细末，混合均匀，每次服三钱。饭后先用水漱口，等到心中发热口渴想喝水时，就用冷水调服。万病解毒丹：治疗的症状与上方相同，又名玉枢丹，又名紫金锭。山慈姑，俗名金灯笼，去皮后洗得极其干净，焙干，二两；文蛤，又名五倍子，捶破，洗净并刮去里面的浮沫，焙干，二两；千金子，又名续随子，去壳，拣选颜色极白的，用纸包裹，换纸研磨数十次，去尽油分，直到纸上无油、药末结成霜状为止，取一两；麝香，拣去血、毛、皮，研成细末，三钱；红芽大戟，去芦根，洗净焙干，一两五钱。以上各药分别研成细末，混合均匀，用糯米粥作赋形剂；每料分作四十粒，在端午、重阳、七夕合制。如果想要急用，在辰日合制也可以。要在木臼中捣数百下；不得让妇女、服丧的孝子、肢体不全的人，以及鸡犬之类看见。务必严加保密珍藏，不可广泛传播；如果轻视它，就没有效果。紫金丹：治疗的症状与上方相同。炮川乌、炮草乌各一两，五灵脂、骨碎补、去壳木鳖子、青皮、金毛狗脊、防风、乌药、醋淬七次的自然铜、去土的地龙、威灵仙、茴香、陈皮、黑牵牛各半钱，乳香、红娘子、没药、麝香各二钱五分，醋炒禹余粮四两。以上药物研成细末，用醋和面调成糊，制成桐子大小的丸剂，每次服十丸至二十丸，用温酒调服。柴胡栀子散：治疗的症状与上方相同。柴胡、炒栀子、丹皮各一钱，白茯苓、川芎、白芍药、当归、炒牛蒡子各七分，甘草五分。以上药物用水煎服。附子理中汤（仲景，下同）：治疗面部寒冷。人参、土炒白朮、炒干姜、炙甘草各三两，附子一二三钱，炮制后使用也可以。以上药物用水煎服。四逆汤：治疗的症状与上方相同。炙甘草二两，炮干姜三两，生附子一枚，掰成八片。以上药物粗略切碎，用水三升煮取一升二合，分两次温服。姜附汤（《良方》）：治疗的症状与上方相同。干姜一两，生附子一枚。每次服五钱，用水煎服。夺命丹：治疗时毒导致的面部肿胀。酒化蟾酥、轻粉、麝香各五分，枯矾、铜绿、煅寒水石、乳香、没药各一钱，朱砂三钱，蜗牛二十个，另行研末；没有蜗牛也可以。以上药物研成细末，用蜗牛或酒和面制成糊作丸，制成菉豆大小，每次服二三丸，用温酒或葱汤送服。冲和膏：治疗的症状与上方相同。炒紫荆皮五两，炒独活三两，炒赤芍药二两，菖蒲、白芷各一两。以上药物研成细末，用葱头煎汤调和后涂擦。升麻汤：治疗的症状与上方相同。川升麻、炒桔梗、薏苡仁、地榆、炒赤芍药、炒黄芩、牡丹皮、生甘草各一钱。以上药物用水二钟煎至八分，饭后较久时服用。温胃饮（《景岳全书》，下同）：治疗脾肾气虚、面目浮肿。人参一二三钱或一两，炒白朮一二钱或一两，炒扁豆三钱，当归一二钱，焦干姜一二三钱，陈皮、甘草各一钱。以上药物用水二钟煎至七分，饭后较久时温服。胃关煎

译：治疗的症状与上方相同。熟地三五钱或一两，炒山药、炒扁豆各二钱，炙甘草一二钱，焦干姜、炒白朮各一二三钱，制吴茱萸五七分。以上药物用水二钟煎至七分，饭后较久时温服。廓清饮：治疗阳明腑实壅滞、大小便秘结，以及头面部胀满的人。枳壳二钱，厚朴一钱五分，大腹皮一二钱，白芥子五七分或一二钱，连皮茯苓、泽泻各二三钱，陈皮、生捣萝卜子各一钱；如果没有胀满且能进食，则去掉萝卜子。以上药物用水一钟半煎至七分，饭后较久时温服。大分清饮：治疗胃火导致的烦躁口渴，以及头面部浮肿。茯苓、泽泻、木通各二钱，栀子二钱或加倍，猪苓、枳壳、车前子各一钱。以上药物用水一钟半煎至八分，饭后较久时温服。抽薪饮：治疗阳明实热向上炎盛、头面部浮肿。黄芩、石斛、木通、炒栀子、黄蘗各一二钱，枳壳、泽泻各钱半，小甘草三分。用水一钟半煎至七分，饭后较久时温服。内热很重的人，冷服更好。托里消毒散（东垣，下同）：治疗面颊部各种肿毒。人参随症状增减，盐水拌炒黄芪，当归、川芎、炒芍药、炒白朮、茯苓各一钱，甘草、连翘各五分，金银花、白芷各七分。以上药物用水煎服。栀子仁汤：治疗的症状与上方相同。豆豉一百粒，栀子、赤芍、大青、知母各一钱，升麻、柴胡、黄芩、石膏、杏仁、甘草各二钱。以上药物用水煎服。人参败毒散：治疗的症状与上方相同。人参、白茯苓、炒枳壳、甘草、川芎、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗各等分。加入生姜三片，用水一钟半煎服。也可以研成细末，用沸水冲服。消风散（《局方》）：治疗的症状与上方相同。荆芥穗、炙甘草、人参、川芎、防风、羌活、炒蝉蜕、薄荷、炒僵蚕、茯苓各二钱，陈皮、厚朴各一钱。以上药物研成细末，每次服二三钱，用清茶调服。如意金黄散：治疗的症状与上方相同。天花粉十斤，黄蘗、姜黄、大黄各五斤，白芷三斤，厚朴、陈皮、甘草、苍朮、南星各二斤。以上药物共同制成“嘴片”（原文如此），晒至极其干燥，研磨三次，再用细密绢罗筛出，用瓷坛收藏，不要使药气泄漏。真君妙贴散：治疗的症状与上方相同。明净硫黄十斤，研成细末；荞面、白面各五斤。以上药物混合在一起，用清水略微拌和，使干湿适宜，放在木箱中晒成面片，用单层纸包裹，置于风中阴干，收藏备用。临用时再研磨至极细，用新汲取的水调和敷用。冰蛳散：治疗的症状与上方相同。大田螺五枚，去壳后晒干；冰片一分；硇砂二分；白砒一钱二分，用面包裹煨熟。将晒干的螺肉切片，与煨熟的白砒同煨。将白砒研成细末，加入硇片，再研磨。密封收藏在小罐中。黄芪内托散：治疗的症状与上方相同。川芎、当归、黄芪各二钱，炒白朮、金银花、天花粉、牙皂针各一钱，甘草、泽泻各五分。以上药物用水三钟煎至八分，饭前服用。翠云散：治疗的症状与上方相同。铜绿、胆矾各五钱，轻粉、煅石膏各一两。以上药物共同研成极细末，收藏在瓷罐中。湿疮用药末干撒；干疮用公猪胆汁调和后点涂。三天点涂三次，疮会自行干燥而痊愈。柴胡葛根汤：治

译疗的症状与上方相同。柴胡、天花粉、干葛、黄芩、桔梗、牛蒡子、连翘、石膏各一钱，甘草五分，升麻三分。以上药物用水二钟煎至八分，不拘时间服用。牛蒡甘桔汤：治疗的症状与上方相同。牛蒡子、桔梗、陈皮、天花粉、黄连、川芎、赤芍、甘草、苏木各一钱。以上药物用水二钟煎至八分，饭后服用。玉容丸。甘松、山柰、细辛、白芷、白蔹、白僵蚕、白芨、防风、荆芥、山栀仁、槁本、天麻、羌活、独活、陀僧、枯矾、檀香、川椒、菊花各一钱，红枣肉七枚。以上药物研成细末，与去净筋膜的皂角一斤一起捶打制成丸。如果是秋冬季节，加入生蜜五钱。如果皮肤粗糙干枯，加入牛骨髓三钱。早晚用它洗脸，肌肤自然会洁白如玉，温润细腻。玉肌散。菉豆半升，滑石、白芷、白附子各二钱。以上药物共同研成细末，每次取三匙，早晚洗脸时用汤调和，洗患处。灰米膏：治疗面部和身体的黑痣、黑靥及粉刺。石灰一块。用碱水调得浓稠，将白糯米插入石灰中，留半粒米露在外面；经过一夜，等米的颜色变得像水晶一样。用针将痣轻轻拨破，把少量这种水晶状米放在痣上；半天后，黑靥、黑痣中的汗液自然流出，这时去掉药物，痣就会自行脱落。两三天内不要接触水。珍珠散：治疗的症状与上方相同。琥珀、珍珠粉、铁粉、花粉、朱砂、寒水石、牙硝、酒浸大黄、生甘草各等分。以上药物研成细末，每次服三钱，用薄荷汤调服。消肿散：治疗的症状与上方相同。大黄、水仙子、山药、苎根、青露、小赤豆、寒水石、水姜、香蛤粉、花蕊石。将以上药物捣碎混合。如果药物干燥，就加入醋和蜂蜜调匀。胜金丹：治疗的症状与上方相同。麝香、制白砒各五分，真蟾酥一钱，雄黄、辰砂、乳香、没药、血竭各一钱五分，去头足并制过的天龙、炮制全蝎、炙穿山甲各三钱，去丝并炙过的僵蚕五钱。以上药物研成细末，混合均匀，每次服三分，用赤砂糖调葱头酒送服。七圣散：治疗的症状与上方相同。去瓤麸炒枳壳、天麻各一两，大黄、地骨皮、白蒺藜、芎藭各五钱，薏苡仁七钱五分。以上药物研成细末，每次服二钱，用温水调服，不拘时间。忌食生冷、油腻之物以及猪肉、鸡肉。追疔夺命汤：治疗的症状与上方相同。羌活、独活、青皮多用，防风多用，赤芍药、黄连、细辛、甘草节、蝉蜕、脚连（即鸡爪黄连）、僵蚕各等分。加入河车、泽兰、金银花，将药物粗略切碎，每次服五钱。先取一剂，加入少量泽兰叶、金银花各一两、生姜十片，与药物一同捣烂，用好酒调和，趁热服用。不能饮酒的人，用水煎服最好。然后用酒、水各一盏半，加入生姜十片煎煮，趁热服用，以出汗为度。病情退减后，再加入大黄二钱煎煮，趁热服用。再使大便通利一两次，以排除余毒为好。有脓时，加入何首乌、白芷。大便秘结时，加入青木香、大黄、牵牛、栀子。劫瘴消毒散：治疗的症状与上方相同。百丈光，即天瓠，又名土人参；苦花子、金脑香、大小青

译、紫金藤、生蓝叶、水棠根、乌苞根、嫩柏根、青王叉、山乌豆、鸡屎子、晚祥西、狸咬柴、土木香、臭木待根。以上药物用薄荷煎服。洗瘴散：治疗的症状与上方相同。柏叶、朴叶、柳枝、连叉叶。以上药物用水煎煮，取药液淋洗。袪瘴散：治疗的症状与上方相同。苦花丁，又名苦花椒。将其捣碎，用水服用。夏季冷服，冬季温服。连翘败毒散：治疗发颐，初起肿胀时服用此方，可以使其消退。连翘（上）、羌活、独活、荆芥、防风、柴胡、桔梗、川芎、牛蒡子在新瓦上炒后研末，归尾用酒洗（以上为中部），天花粉（中部），红花用酒洗，苏木、升麻、甘草（以上为下部）。以上药物用水、酒各一钟，一同煎至一钟，去掉药渣，慢慢温服。如果肿胀不消，加入蛤粉炒穿山甲一钱。肿胀蔓延到面部时，加入香白芷一钱、漏芦五分。大便干燥而坚实时，加入酒浸大黄一钱五分，身体强壮的人加倍使用。凡是体内有热，或寒热交替发作的人，柴胡加倍，再加入酒洗黄芩一钱、酒炒黄连一钱。加味消毒饮子：治疗痄腮肿胀。防风、荆芥、连翘、牛蒡子、羌活、甘草各等分。以上药物研成粗末，用水煎服三两次，使毒邪消散，然后用药物涂在腮部肿胀处。切不可一开始就用药涂抹，以免毒气进入喉中而无法救治。内托消毒散：治疗发颐；有脓而不能使其消散时，无论已经破溃还是尚未破溃，都可以服用。黄芪（上），人参、防风、白芷、川芎、当归、桔梗、连翘、升麻、柴胡、银花、甘草节（以上为中部）。以上药物用水、酒各一钟，一同煎取一钟，去掉药渣，慢慢温服。疮已经破溃的，用真武膏贴敷。四周的红肿不退，仍用后面的药物涂抹，同时服用蜡矾丸，效果最好。消毒救苦散：治疗面颊部的疮疖，消除肿胀，驱散毒邪。大黄三钱，黄芩、黄连、黄蘗、白蔹、白芨、芙蓉叶、大蓟根、南星、半夏、红花、归尾、檀花、赤小豆、白芷各一钱五分，(石卜)硝、另行研末的雄黄各一钱。以上药物研成细末，用米醋调和，涂敷在肿疮四周，留下疮头不涂。如果药物干了，就再次敷上。敷毒方：治疗发颐时毒。肿见消、生白芨、白蔹、土大黄、生大蓟根、野苎麻根。以上药物共同捣成饼，加入(石卜)硝一钱，混合均匀，贴在肿胀处，留下疮头不要贴；如果药饼干了，就更换。如果再加入山慈菇、金线重楼根，效果尤其好。百合散：治疗颐部、颏部的疮，又名独骨疮。百合、黄蘗各一两，白芨二钱五分，研碎蓖麻子五十粒。以上药物研成细末，用(石卜)硝水调和制成饼贴敷，每日三至五次。二金散：治疗成人和儿童腮颊部被蚀透的疮，初起如米粒、豆粒大小，名为含腮疮。鸡内金、郁金各等分，研成细末。先用温浆水漱洗，然后贴敷。芙蓉敷方：治疗腮部、颌部肿痛或破溃成疮。芙蓉叶，不拘多少。将其捣烂后敷上，用布扎紧固定，每日更换一次。神效力：治疗痄腮。赤小豆，不拘多少。研成细末，用新汲取的水调和，敷在疮上以及四周红肿处；药物干了就再

译次敷上。涂面方：涂敷“(黑干)(黑曾)”处，使其不生疮。猪苓、麻黄、桂枝、白蒺藜、白蔹、白附子、连翘、防风、白芷、当归身、白芨、升麻根各等分，研成细末，洗脸时使用；临睡前用唾液调少量，涂在面部。白附丹：治疗男女面部的黑斑、黑点。白附子一两，白芨、白蔹、白茯苓、密陀僧、白石脂、研细定粉各等分。以上药物研成细末，先用洗面药洗净面部，临睡时用人乳汁调和；没有人乳汁，就用牛乳或鸡蛋清调和，制成龙眼大小的丸剂，随即用温浆水磨开，敷在面部。袪风白芷散：治疗面部风癣疮。白芷三钱，黄连、黄蘗、黄丹各二钱，白茯苓一钱五分，轻粉一钱。以上药物研成细末，用油调和后涂在癣疮上；也可以加入孩儿茶二钱、麝香二分。升麻牛蒡子散（郭氏）：治疗时毒疮疹，脉象浮洪，病邪在表，疮疹发于头面、胸膈之间。升麻、炒牛蒡子、桔梗、甘草、葛根、元参、麻黄一钱，连翘二钱。以上药物粗略切碎，加入生姜三片，用水二盏煎制，作为一剂服用。《古今图书集成·医部全录》第一百三十二卷

译面门 方剂 铅红散：治疗风热向上侵袭阳明经络，导致面部、鼻部发紫，以及斑疹、刺疹、瘾疹。舶上硫黄、白矾灰各五钱。以上药物研成细末，取少量加入黄丹，调成与病人面色相同的颜色；每次敷五分，用津液涂抹。天麻散：治疗头顶疼痛、头面部肿胀、拘急，以及风邪损伤营卫、发作燥热。炙甘草二两，川芎、细辛、苦参、地骨皮、菖蒲、何首乌、蔓荆子、薄荷叶、杜钱黎、牛蒡子、荆芥穗、蚵蚾草、威灵仙、防风、天麻各一两。以上药物研成细末，每次服二三钱，用蜂蜜水调服，用茶水调服也可以，不拘时间服用。升麻牛蒡子散：治疗时毒。升麻、赤芍药、干葛、青木香、甘草、防风、白芷、荆芥、牛蒡子、桔梗、金银花、元参、麻黄、连翘、蓝叶。以上药物用薄荷煎服。芩连败毒散：治疗时毒导致的肿胀发热，以及左手脉浮数。防风、荆芥穗、黄连、黄芩、连翘、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、桔梗、金银花、蓝叶、元参、升麻、牛蒡子、赤芍药、白芷、甘草、干葛、青木香。以上药物加入生姜、薄荷煎服。发热而不出汗时，加入麻黄。葛根牛蒡汤：治疗时毒导致的肿痛，而大小便调和的人。葛根、贯众、甘草、豆豉、半生半炒的牛蒡子各二钱。以上药物用水煎服。返魂丹：治疗时毒瘴气、疔疮和恶疮。黄丹、炮山甲、枯白矾、铜青、乳香、没药、轻粉、蟾酥各一钱，麝香二分五厘。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成胡椒大小的丸剂，每次服二丸；将葱白一根嚼烂包裹药丸，用温酒吞服。漏芦汤：治疗时毒导致的头面部红肿、咽喉闭塞，水和药都无法咽下。或平素脏腑中积有热邪，发作成肿毒疙瘩，以及各种肿疡、恶疮而大便坚实的人。漏芦、升麻、大黄、黄芩、青木香、蓝叶、元参、牛蒡子、桔梗、连翘、甘草、苦参。以上药物用薄荷煎服。五利大黄汤：治疗时毒导致的灼热红肿疼痛、烦躁口渴、便秘；脉象实数的人服用后效果很好。大黄、黄芩、升麻、栀子、芒硝。以上药物用薄荷煎服。加入连翘、元参、大青、甘草，名为栀子仁汤。加减解毒丸：治疗时毒、疔疮、瘴气、痈疽发背以及无名肿毒。还可以解砒霜、光粉、鼠、莽蛇、犬、蜈蚣、白蚁、蜂虿、菌菇、恶疮等毒。可以研磨后内服，也可以研磨后外涂，效果非常好，如同神效。五倍子三两，山慈姑二两，大戟一两五钱，朱砂、雄黄各三钱，麝香二钱，去壳续随子一两。以上药物研成细末，用秫米粉煮成糊，捣制成丸，压印成锭，阴干。每次服一锭，用井华水磨化服；冬季用薄荷汤磨化服。各种肿毒，用米泔水磨化后涂抹。或者用芙蓉叶捣汁磨化后涂抹，效果更好。凡是配制此药，要选择端午、七夕、重阳日，或者选择天德、月德、日德、天医日，其中以这些日子配制最好。配制时要在洁净的房间内焚香，以最虔诚的态度制作，不要让服丧的妇女和鸡犬看见，药效无法一一详述。漏芦散：治疗脏腑积热所发的肿毒、时疫疙瘩、头面部大肿、咽喉堵塞、水和药物无法咽下，以及各种危重恶性的疫病。漏芦、升麻、大黄、黄芩各一两，板蓝叶、元参各二两

译。以上药物研成粗末，每次服二钱，用水煎服。热势很重时，加入芒硝二钱半。消毒丸：治疗时毒疙瘩等恶性病证。大黄、煅牡蛎、炒白僵蚕各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂，用新汲水化服一丸。不拘时间服用，用桔梗、鼠粘子煎汤化服尤其好。防风通圣散：治疗时毒、热毒、便秘和热燥。如果是在发生时毒、又经历饥荒之后，胃气已经亏损的人，必须仔细审察；不是大满、大实的情况，不要使用此方。防风、当归、川芎、白芍药、大黄、芒硝、连翘、薄荷、麻黄、桔梗、石膏、滑石、黄芩各一两，甘草二两，白朮、山栀子、荆芥穗各二钱五分。以上药物用水煎服。或者研成细末，用白开水调服，剂量根据人的虚实而定。通圣消毒散：治疗时毒导致的肿痛，以及表里俱实的证候。防风、荆芥、连翘、赤芍药、归尾、青木香、黄芩、麻黄、栀子、牛蒡子、黄连、黄蘗、石膏、滑石、生大黄、(石卜)硝、川芎、桔梗、元参、蓝叶、甘草。以上药物用薄荷煎服。大便通利时，去掉大黄和(石卜)硝。中和汤：治疗时毒、脉浮，病邪处于半表半里的情况。菖蒲、牛蒡子、川芎、羌活、防风、漏芦、荆芥、麦门冬、前胡、甘草各等分。以上药物粗略切碎，每次服一两，用水煎服。芩连消毒饮：治疗时毒导致的发热恶寒、头项肿痛、脉洪数。防风、荆芥、连翘、柴胡、牛蒡子、黄芩、川芎、羌活、桔梗、蓝叶、射干、青木香、黄连、甘草、金银花、白芷。以上药物用薄荷煎服。泻阴火升阳汤（东垣，下同）：治疗肌肉发热、烦热、面色发红、食欲减少、气喘咳嗽、痰多。羌活、甘草、黄芪、苍朮各一两，升麻八钱，柴胡一两半，人参、黄芩各七钱，酒炒黄连、石膏各五钱，深秋不用。以上药物粗略切碎，每次服一两或五钱，用水煎服。三黄补血汤：治疗六部脉都大，按之空虚，面色发红，容易受惊，以及上部发热。这属于手少阴心经的脉象。这是因为气盛有余而失血，要用甘寒、镇坠的药剂大力泻去其气，使上浮之气下沉；再用辛甘而略苦、作用峻烈的药物补益其血。丹皮、黄芪、升麻各一钱，柴胡一钱半，熟地、川芎各二钱，生地三钱，当归、白芍各五钱。以上药物粗略切碎，切成麻豆大小；每次服五钱，用水二大盏煎至一大盏，去掉药渣，稍热服用，饭前服。补中汤：治疗面色发黄、汗多、眼睛发红、四肢沉重、食量减少、腹中时常疼痛、咳嗽，以及双手寸脉短，右手脉弦细兼涩，关脉虚。升麻、柴胡、当归各二分，炒神曲三分，泽泻四分，大麦蘖、苍朮各五分，黄芪二钱五分，炙甘草八分，五味子二十个，红花少许。以上药物粗略切碎，分作两服，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，饭后较久时服用。菊叶汤：治疗各种风邪导致的头目昏眩、呕吐、面目浮肿。去梗菊花、羌活、独活、旋覆花、牛蒡子、甘草各等分。以上药物研成细末，每次服二钱，用水一盏，加入生姜三片，一同煎至七分，去掉药渣，温服，饭后服用。密补固真丹：治疗脾肾真元虚损、面色黧黑、身体憔悴、眼睛发黄、口干、头发脱落、指甲退缩、风虚偏枯、中焦胀满、

译膈气，以及各种脾胃虚证；长期服用可以补益调养，宣通气血。天南星五钱，制半夏、神曲、麦糵、炒茴香、炮三棱、白附子、干生姜、生川乌头各一两，巴豆七个，牵牛三两，代赭石二两，官桂一分。以上药物研成细末，用水和成丸，制成小豆大小；每次服十丸，逐渐增加至五十丸，用温水送服。除非有泄泻，否则都加入大黄一两。天水散：治疗面部发热。滑石六两，炙甘草一两。以上药物研成极细末，用水调服。七白散：治疗面部的“(黑干)(黑曾)”（原文如此）。白蘝、白朮、白牵牛、白附子、白芷、白芍、白僵蚕各等分。以上药物研成细末，用来洗脸。破棺散：厥阴证患者面目都发青、心下坚硬、四肢寒冷、脉象细弱而将要断绝时使用。酒煮硫黄、研细朱砂各一两。以上二味药用酒制成鸡头大小的丸剂，配制时要进入室内，不要让人知道。和病人一同在空地上挖一个坑，深一尺；放入粟秆烧火，把坑烧得极热，再倒入醋五升，等热气冒出，把衣被铺在坑上。用酒化开一丸服下，然后让病人躺在坑上，过一会儿就会出汗。五皮散：治疗男女脾胃停滞，头面和四肢全都肿胀，心腹胀满，气往上冲而呼吸急促，胸膈烦闷，痰涎向上壅塞，饮食不能下咽，行走时气息奔促，症状类似水肿病。先服此药，可以疏理脾气，消退虚性肿胀。切不可胡乱服用泻水之类的药物，以免脾元受到虚损，使所患病情更加严重。此药药性平和良善而无毒，多服也无妨。生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮各等分。以上药物研成粗末，每次服三钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，不拘时间温服。忌食生冷、油腻和坚硬的食物。当归补血汤：治疗血气损伤，或误服峻烈药物导致气血更加虚弱，出现肌肉发热、非常口渴而频频饮水、眼睛发红、面色发红、脉象洪大而虚，重按时全无。这种病多因饥饱失常、劳作过度而得。蜜炙黄芪一两，酒炙当归二钱。以上药物用水煎服。十补丸：治疗肾脏虚寒、面颊黧黑、足部寒冷、耳聋、膝软、排尿不利等证。炮附子、五味子各二两，山茱萸、山药、桂心、牡丹皮、炙鹿茸、泽泻、茯苓各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服六七十丸，用盐汤送服。凉膈散：治疗上焦积热导致的烦渴、面色发红、头部昏沉、咽喉干燥疼痛、口疮、大小便色红涩滞等证，都适宜服用。去心连翘四两，大黄、(石卜)硝、山栀子、黄芩、薄荷叶各一两。以上药物研成细末，每次服五七钱，用水煎服。栀子仁汤：治疗时毒导致的肿痛、大便秘结等证。郁金、麸炒枳壳、升麻、炒山栀子仁各等分。每次服五钱，用水煎服。异功散：治疗久咳不止，或腹痛、食量减少、面部肿胀、气逆；也治疗脾胃虚弱、没有食欲、面色发黄等证。人参、白茯苓、白朮、甘草、陈皮各等分。每次服三五钱，加入生姜、大枣，用水煎服。神效黄芪汤：治疗头面、手足麻木不仁，眼睛紧缩变小，以及怕光、畏惧阳光，或视物不清。黄芪二两，人参八钱，陈皮五钱，炙甘草、白芍药、蔓荆子各一两。每次服五钱，用水煎煮，临睡前热服。如果麻木不仁，即使有热证，也不要使用黄蘗，改为增加黄芪。升阳益胃汤：治疗脾胃虚弱、四肢倦怠，以及正值秋季燥气

译当令时，身体沉重、关节疼痛、口干燥、饮食无味、大便不调、小便频数，同时出现肺病症状：恶寒而瑟缩；面色不好且不协调，这是阳气不能舒展的缘故，应当升提阳气、补益胃气。羌活、独活、防风各五钱，柴胡、炙甘草、人参、半夏、炙黄芪各一两，白茯苓、泽泻、白朮各三钱，白芍药、黄连、陈皮各四钱。每次服三五钱，加入生姜、大枣，用水煎服。茯苓渗湿汤（《宝鉴》）：治疗黄疸、寒热、呕吐、口渴想喝水、身体和面目都发黄、小便不利、完全没有食欲、不能安卧。茵陈七分，白朮、黄连、猪苓、陈皮、泽泻、苍朮各五分；苍朮用米泔水浸泡一夜后炒；白茯苓六分，炒山栀子、防己、秦艽、葛根各四分。以上药物用水二钟煎至七分，饭前服。大菟丝子丸（《和剂》）：治疗肾气虚损、五劳七伤、脚膝酸痛、面色黧黑、头晕眼花、耳鸣、心悸气短、时常盗汗、小便滑利频数。菟丝子洗净后用酒浸泡，去粗皮肉桂，炮制并去皮的附子，去毛后用酥炙的鹿茸，泽泻、去土石龙芮各一两；去根石斛，熟地黄，去芦防风，去皮白茯苓，酒浸一夜后焙干的牛膝，山萸肉，酒浸后焙干的肉苁蓉，去粗皮并炒去丝的杜仲，去毛后酒炒的补骨脂，沉香、荜澄茄、去心巴戟、炒茴香各三两；五味子、酒浸后微炒的桑螵蛸、去枝叶和花萼的覆盆子、芎藭各半两。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成桐子大小的丸剂，每次服二十丸，空腹用温酒或盐汤送服。另一个方子：治疗酒皶、雀斑等病，也可以用来点痣，效果最好。黄丹五文，研得极细的硇砂三十文，去壳、去心膜并用纸捶去油的巴豆十粒，装在罐中的酒药饼五十文。以上药物一同放入装有饼药的罐中，用文火煎沸两三次，取下；再加入研细的生矿灰三钱，用鸡蛋清调匀。治疗雀斑时，用小竹棒挑取药物点在患处，感觉稍微肿起就洗去；如果不洗，恐怕药力过于猛烈。另一个方子：治疗面部风疮。大枫油五十文，草乌一个，研成细末，轻粉一百文，麝香一百文。先将草乌放入油中熬煮，使其均匀，取出。过一会儿，加入轻粉、麝香末，搅拌均匀。每次取少量擦在患处，使患处发热，十天即可痊愈。另一个方子不用轻粉，先用生姜擦患处，再敷药。五皮散（《和剂》）：治疗风湿侵入脾经、气血凝滞，导致面目虚浮、四肢肿胀。五加皮、地骨皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等分。以上药物粗略切碎，每次服三钱，用水一盏煎至七分，趁热服。导滞通经汤（《宝鉴》）：治疗脾湿有余、气机不能宣通导致的面目和手足浮肿。木香、白朮、桑皮、陈皮各五钱，去皮白茯苓一两。以上药物粗略切碎，每次服五钱，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，温服，空腹饭前服。葶苈丸：治疗肺气咳嗽、面目浮肿、气喘急促不安、小便颜色发红。隔纸炒甜葶苈、煨至黄色的贝母、木通各一两，去皮尖和双仁后炒的杏仁、防己各二两。以上药物研成细末，用枣肉和成丸，制成梧桐子大小，每次服五十丸，饭前用桑白皮煎汤送服。元参升麻汤：治疗心脾壅热、舌上生疮、木舌舌肿，或连同面颊及两颈一起肿痛。元参、升麻、犀角、赤芍药、桔梗、贯众、黄芩、甘草各等

译分。以上药物粗略切碎，每次服四钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，不拘时间服用。羌活当归散：治疗风毒血热导致的头面生疮，或红肿，或结成块，或出现瘾疹瘙痒，脓水不断流出。羌活、当归、川芎、酒浸炒黄连、蒸鼠粘子、防风、荆芥、甘草、酒炒黄芩、连翘、白芷、升麻各一钱。以上药物用酒拌匀后晒干，用水煎服。菊花散：治疗各种风邪导致的头晕、眼花、面部浮肿。菊花、旋覆花、牛蒡子、羌活、独活、炙甘草各等分。以上药物粗略切碎，每次服五钱，用水二钟，加入生姜三片，煎至一钟，饭后较久时服用。白藓皮汤：治疗肺受风邪、面色白而枯槁、面颊时常发红、皮肤干燥、鼻塞干痛，这属于虚风。白藓皮、麦冬、白茯苓、去皮尖和双仁后炒的杏仁、细辛、白芷各一两半，桑皮、研碎石膏各二两。每次服三钱，用水三盏，先煮大豆三合，取汁一盏，去掉大豆后放入药物，煎至七分，去掉药渣，不拘时间服用。大枫油：治疗肺风导致的面部发红、鼻部发红。草乌尖七个，大枫油五十文，真麝香五十文。先将草乌尖研成细末，加入麝香研匀；再取大枫油装入磁盒，在火上调匀。先用生姜擦患处，再用药物擦患处，每日三次；同时服用后面的何首乌丸，就能从根本上消除病症。何首乌丸：治疗肺风导致的面部发红、鼻部发红。何首乌一两五钱，防风、去皮黑豆、荆芥、洗净的地骨皮各一两，桑白皮、天仙藤、苦参、赤土各五钱。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服三四十丸，饭后用清茶送服。另一方加入槁本一两。透冰丹，治疗各种风毒向上侵袭所致的头面部肿胀瘙痒、痰涎壅塞、胸闷不畅、口舌干涩，以及风毒向下侵袭所致的腰脚沉重、肿痛生疮、大便多秘结、小便赤涩。川大黄、山栀子、蔓荆子、白茯苓、益智子、白芷、洗净并焙干的威灵仙各五钱，研末的麝香一钱，煅烧后用醋淬过并研细的香墨一钱，茯神半两，川乌二两，用河水浸泡半个月后焙干，再用盐炒，天麻、洗净并焙干的仙灵脾叶。以上药物研成细末，用炼蜜调和成像麦饭一样，以真酥涂在杵臼上，捣一万杵。如果药末发干，就随时加入蜂蜜，调到适宜的程度，和成药剂。每次临时制成梧桐子大小的丸，用薄荷自然汁和温酒化服两丸。如果突然中风，涎液上涌、神志昏迷闭塞，就煎皂荚白矾汤，放温后化开四丸灌服。瘫痪风，每日服三五丸，逐渐会感觉有效。平时服一丸，可以疏通痰气、通利胸膈，用温酒送服，饭后服用。或者用于小儿惊风，加入少许腻粉，用薄荷汁化服半丸，立即见效。治疗瘰疬，用葱汤化服一丸。忌食会助长风毒的食物。冬瓜子散，治疗面部、鼻部如麻豆大小的酒皶，伴有疼痛并流出黄水。栀子仁二两，冬瓜子仁、柏子仁、白茯苓、微炒的葵子、麸炒的枳实各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用米饮调服。荆芥散，治疗肺风所致的酒皶疱。荆芥穗二两，防风、去皮尖的杏仁、炒过的白僵蚕、炒过并去刺的蒺藜、炙甘草各一两。以上药物研成细末，每次服二钱，饭后用清茶调服。蓖麻子膏，治疗酒皶鼻及肺风所致的面部发

译红生疮。蓖麻子、轻粉、沥青、硫黄都研细，黄蜡各二钱。以上药物用麻油一两熬成膏，盛在瓷器中，每次取少许涂在患处，最为有效。茵陈散，治疗牙齿疼痛、面部红肿疼痛，以及祛除骨槽中的风热。茵陈、白僵蚕、连翘、半夏、荆芥穗、麻黄、升麻、独活、大黄、薄荷、黄芩、丹皮、射干、羌活各二钱半，细辛五钱，牵牛一两。以上药物研成细末，每次服三钱，用水一盏，先煎汤至熟，再放入药末，搅拌一下，立即泻出，饭后连药渣一起热服。大追风散，治疗新旧偏头痛、正头痛，肝脏长期虚弱、血气衰弱，风毒向上侵袭，头晕目眩、心烦、全身关节酸痛、鼻塞声音重浊、颈项和背部拘急、皮肤瘙痒、面部游走不定的风邪如虫爬感，以及各种头风；兼治妇女血风攻注。此药能够消散风邪、化除痰液，使头部和眼目清利。川乌炮制并去皮脐，防风，炒过并去丝的白僵蚕，川芎，煅制的石膏〔原文“▯”字疑为炮制说明，字形不清〕，炙甘草，荆芥各一两；南星、天麻、去土炒的地龙、去毒炒的全蝎、炮制的白附子、羌活、白芷各五钱；另研的乳香、另研的没药、炮制的草乌、雄黄各一钱五分。以上药物研成细末，每次服半钱，临睡时用细茶汤调匀送服。清震汤（《保命》），治疗头面部疙瘩、怕冷、身体拘急、发热，症状像伤寒。升麻、用米泔水浸泡一夜的苍朮各四钱，完整荷叶一个。以上药物用水二锺，煎至八分，饭后服。人参蛤蚧散（《宝鉴》），治疗三二日间肺气向上喘促、咳嗽、咯吐脓血、满面生疮、全身黄肿。蛤蚧一对，取完整的，用河水浸泡五宿，每天换水以洗去腥气，再用酥炙至黄色；炙甘草三两，去皮尖并炒过的杏仁五两，人参、白茯苓、贝母、桑白皮、知母各三两。以上药物共研成细末，盛在瓷器中，每日像点茶一样服用，最为有效。菊花散（《千金方》，以下同），治疗头面部游走不定的风邪。菊花一两，细辛、附子、桂心、干姜、巴戟、人参、石楠、天雄、白茯苓、秦艽、防己、防风、白朮、山茱萸、薯蓣各三两，蜀椒五合。以上十七味药，研成粗末，过筛，用酒服方寸匕，每日三次。又一方，治疗头面部的风邪。松脂、石盐、真蜜蜡、杏仁各一两，熏陆香二两，蓖麻仁三两。以上六味药捣熟制成饼，剃净百会穴上的头发，将药饼贴上，再在药膏上放纸，每三日更换一次；如果感到发痒刺痛，药贴上不久风邪就会平定。犀角汤，治疗风毒热邪所致的头面部肿胀。犀角、生姜各二两，苦参、栝蒌根、防风各一两，石膏六两，黄芩、青木香、升麻各三两，防己一两五钱，竹叶二握。以上十一味药切碎，用水七升煮取二升，分三次服，每次间隔十里久，服后在体内消散，不使大小便通利。防风散，治疗头面部及全身的风邪肿胀。防风二两，白芷一两，白朮三两。以上三味药研成粗末并过筛，用酒服方寸匕，每日三次。摩膏，治疗头部的二十种病，以及面部游走的风邪导致头发脱落秃斑。蜀椒、莽草各二两，桂心、〔艹闾〕茹、附子、细辛各一两五钱，半夏、干姜各一两。以上八味药切碎，加入生猪脂二十两一起捣，使猪脂完全消尽、药物制成。先洗净头

译部，然后用药摩擦额部，每日一次即可痊愈。如果不是在十二月配制，就用生乌麻油调和后涂在头皮上；洗净头部后再使用。经过一顷时间，头发就会像从前一样长出，必定有效。另一方没有蜀椒、莽草、半夏、干姜。王不留行汤，治疗头面部久不愈的疮，能够除虫止痛。王不留行、东引的茱萸根皮、桃树东南方向的枝条各五两，蛇床子、牡荆子、苦竹叶、蒺藜子各三升，大麻仁一升。以上八味药切碎，用水二斗半煮取一斗，用来洗疮，每日两次。并且治疗痈疽、妒乳、月蚀以及疮口溃烂。鸱头酒，治疗风邪所致的头晕旋转，以及面部游走不定的风邪。飞鸱头五枚，独活二两，茯神、枳实、干姜、葛根、桂心、贯众、炮制的天雄、蜀椒、人参、细辛各三两，薯蓣、芎藭各四两，山萸一升，石楠（一作石膏），去心的麦门冬各五两。一说作天门冬。以上十八味药切碎，装入绢袋，用清酒四斗浸泡六宿。初次服二合，每日服两次，补益调和身体，以感觉到药效为度。另一方没有茯神。清凉拔毒散（《疮疡全书》，以下同），治疗面部毒疮。白芨、雄黄、麝香、乳香、山慈姑、天花粉、黄蘗、乌药。以上药物研成细末，用鸡蛋清调和后外敷，再用蜜水润湿。参朮内托散，用于补益托举前面所说的病证。人参、白朮、粉甘草、犀角屑、贝母、黄连、防风、酒炒黄芩、羌活、桔梗、当归、生地、白芍、前胡、天花粉。以上药物切碎，用水二锺，加姜三片，煎服。根据病情的顺逆、虚实等情况进行加减。犀角郁金散，治疗前面所说的病证，能够托举并排出积聚的毒邪。犀角屑、郁金、真珠、牛黄、粉甘草、乳香、真粉、辰砂，用炼蜜制成丸剂，含在口中使其化开。清肝流气饮，治疗痄腮毒。枳壳、桔梗、黄芪、前胡、羌活、生甘草、石膏、防风、川芎、白芍药、荆芥、白芷、生地、薄荷。用水煎服。托里流气饮，用于补益托举前面所说的病证。人参、黄芪、当归、川芎、白芍药、炙甘草、防风、厚朴、乌药、官桂、木香，加姜三片、枣一枚，煎服；患处用围药外敷。千斤内托散，治疗发颐。桔梗、厚朴、白芷、防风、人参、炙黄芪、川芎、甘草、当归、官桂、黄芩、炒白朮，用水煎服。不换金散，治疗与上面相同的病证。半夏、厚朴、苍朮、陈皮、人参、白茯苓、藿香、木香。以上药物切碎，用水煎后温服，随后再服乳香护心散，仍然贴敷金丝膏。驱风破毒散，治疗骨槽风。白矾、去壳去油的巴豆、红内硝、草乌尖、薄荷、猪牙皂角各等分。以上药物研成细末，吹入患处。又一方，治疗与上面相同的病证。天麻、防风、草乌、荜茇、细辛、另研的乳香、川芎、硼砂、薄荷、另研的麝香。用温水漱口，或者吹入鼻内。清热消疳散，治疗与上面相同的病证。干葛、升麻、生甘草、贝母、黄连、黄芩、白茯苓、桔梗、薄荷、防风、荆芥、羌活、青皮、牡丹皮、当归、白芍、生地、鼠粘子。用水二锺，加灯心三十茎，煎服。如果是虚证，就加入人参、白朮。病程年久的，加入草龙胆。有热的，加入柴胡、前胡。珍珠冰片散，治疗与上面相同的病证。制珍珠、红绒末、煅人中白、煅鸡内金并存性、铜青、青靛、黄连、孩儿茶、细芽茶各一钱，枯矾二钱，冰片五分，麝香二分。以上药物研成细末，先用蚌水清

译洗干净患处，每次掺药，一日一夜一二十次，直到痊愈。男子和妇女都可以这样使用，并且服用煎剂。白矾散（《景岳全书》，以下同），治疗面部的肺风。白矾、硫黄、乳香各等分。以上药物研成细末，用棉花包裹后擦患处。或者加入茄汁调和后敷在患处，效果更好。硫黄散，治疗面部生粉痣。硫黄、轻粉各一钱，杏仁五分。以上药物研成细末，用蜜酒调和，临睡时涂在患处，早晨洗去，有效。或者用津液、唾液调和后涂擦，效果更好。连子胡同方，治疗雀斑。白芷、去梗的甘菊花各三钱，白果二十个，红枣十五个，珠儿粉五钱，猪胰一个。先将珠儿粉研细，其余药物都捣烂，混合均匀；另用蜂蜜拌酒酿隔水炖化，加入前面的药物蒸过。每晚涂面，早晨洗去。黄连消毒散（东垣），治疗时毒所致的面部肿胀。炒川黄连、羌活各一分，黄芩、黄蘗、桔梗、槁本、防己各五分，当归尾、连翘、防风、独活、炒知母、生地黄各四分，人参、甘草各三分，黄芪、苏木、陈皮、泽泻各二分。用水煎服。仙方活命饮，治疗与上面相同的病证。用蛤粉炒黄的穿山甲、白芷、防风、花粉、乳香、赤芍药、当归尾、研过的没药、贝母、皂刺、甘草各一钱，金银花、陈皮各三钱。用酒一碗煎煮数沸，温服。清阳散火汤，治疗骨槽风，以及牙根尽头处结块肿胀并牵连耳部、颈项疼痛。升麻、白芷、黄芩、牛蒡子、连翘、石膏、防风、当归、荆芥、白蒺藜各一钱，甘草五分。用水二锺煎至八分，饭后服。《古今图书集成·医部全录》卷一百三十三。

译面门。单方。在面部药物中加入益母草，可以使面色光泽。在五月五日采集益母草的根和叶，曝晒至干，捣成末，用水和成团，制成鸡蛋大小，用大火烧一顿饭的时间，经过一伏时取出，在瓷器中再次研细，其余收存备用。按照澡豆的使用方法使用。能够祛除风刺、粉刺，使面部光泽愉悦。（《本草》，以下同。） 瓜蒌根能使人的面部光泽，治疗手部、面部的皱纹；制成粉末后经常涂擦，效果很好。白芷能够祛除〔黑干〕、〔黑曾〕、疵点和瘢痕，使面色润泽，可以制成面脂经常使用。如果指甲抓破面部，取生姜汁调和轻粉敷在患处，就不会留下瘢痕。（《得效》。） 藁本能够祛除〔黑干〕疱、酒皶和粉刺，使面色润泽，可以作为洗面药和面脂使用。（《本草》，以下同。） 土瓜根能祛除面上的〔疒咅〕〔疒畾〕，研成细末，用浆水调匀；入夜时先用浆水洗脸，再敷药，早晨再洗去。这样可以使面部仍然光润，皮肤紧致，白天光彩照人。白茯苓能够祛除〔黑干〕、〔黑曾〕，以及产妇脸上像雀卵一样的黑疱；研成细末，用蜂蜜调和，经常涂在脸上很好。桑叶治疗面部因肺毒所生的疮，形状像大风疮。取桑叶洗净后蒸熟，晒干研成末，用水调服二钱，每日三次，名为绿云散。经常用蜂蜜敷面，可以使面色像花一样，长期敷用更好。珍珠能够祛除〔黑干〕、〔黑曾〕和瘢痕斑点，使面部润泽、面色美好；研成粉末，与乳汁调和后经常涂擦。白僵蚕能够消除〔黑干〕、〔黑曾〕和瘢痕，使面色变好；研成末后经常涂擦。又可将白僵蚕与衣鱼、鹰屎白等分研成末，用乳汁调和，涂在瘢痕上即可消除。覆盆子能使面色美好，长期食用更好。蓬藟有同样的功效。乌梅肉能够祛除黑点、黑痣，蚀除坏死的肉；与其他药物调和后用来点涂。面部生雀斑瘢痕时，取乌梅肉、樱桃枝、猪牙皂角、紫背浮萍等分研成末，按平常的方法洗脸，瘢痕自然会去除。（《入门》。） 将栗子内层的薄皮捣成末，用蜂蜜调和后涂面，能使皮肉紧缩并舒展皱纹。又能治疗老年人的面部皱纹。（《本草》，以下同。） 菟丝子苗能够祛除面部的〔黑干〕以及粉刺、瘢痕斑点；捣取菟丝子苗的汁液，经常涂擦。杏仁能够祛除面部的〔黑干〕。将杏仁捣成末，与鸡蛋清调和，夜间临睡时涂面，第二天早晨用温酒洗去。因伤风而面部肿胀时，将杏仁捣烂后敷患处。冬瓜仁能使面部光泽、面色美好，祛除黑色瘢痕和黑〔黑干〕，可以制成面脂经常使用。冬瓜取仁三五升，去皮，捣成末，用蜂蜜制成丸剂，空腹服三十丸，长期服用能使面部洁白如玉。葱白主治伤风所致的面目浮肿，可以煎汤饮用，也可以用来洗。鸬鹚屎能够祛除面部的〔黑干〕、〔黑曾〕、黡痣、瘢痕疵点、疱皯以及雀卵斑。取鸬鹚屎白，用猪脂调和后涂擦。熊脂主治面部的〔黑干〕、〔黑曾〕和黑色瘢痕，能使面部光泽；可以外涂，也可以同时食用。羚羊胆主治面部多生〔黑干〕、〔黑曾〕，颜色像雀卵一样的病症。取羚羊胆和酒煮沸，用来涂擦患处，每日三次就会痊愈。大猪蹄能使老人的面部光泽。猪蹄一具，按平常食用的方法处理，煮成像胶一样的汤浆，夜间用来涂面，早晨用浆水洗去，这样面部皮肤就会紧致。将鹿角炙制后研成末，用酒服二钱，每日两次；长期服用，面色会像花一样。将鹿角用浆水浓浓地磨成泥，涂在脸上，能使面部不生皱纹，并且祛除疮疱，使面部光彩可爱。年轻人气血旺盛而面部生疱疮的，用麋鹿脂涂擦，立即就会痊愈。又一方：头面部被打伤而青肿时，将羊肉、牛肉或猪肉炙热，贴在肿处就会痊愈。流行性腮部肿胀时，用柏叶末调和蚯蚓粪涂擦患处。（丹溪方。） 痄腮肿痛：用醋调和石灰，敷在患处。（《简便方》。） 腮颊发热肿胀：赤小豆末和蜂蜜调匀后涂擦，一夜就会消退。或者加入芙蓉叶，效果尤其好。风热所致的腮部肿胀：将丝瓜烧制至存性，研成末，用水调和后涂擦。（严月轩方。） 面部疱疮：鹰屎白二分，胡粉一分，用蜂蜜调和后敷患处。（《外台》。） 消除面部痕迹：用鹰屎白和人精调和后敷患处，每日三次。（《千金》。）又一方：鹰屎白二两，僵蚕一两五钱，研成末，用蜂蜜调和后敷患处。（《圣惠》。）又一方：鹰屎白、白附子各一两，研成末，用醋调和后敷患处，每日三五次，直到痕迹消失为止。面色黧黑：将牡蛎粉研成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服三十丸，用白开水送服，每日服一次；并将牡蛎制熟后食用。（《普济方》。） 面部〔黑黾〕（即黑子）：羚羊胆、牛胆各一枚，醋二斤，一同煮沸三次，经常涂擦。（《外台》。） 使面部变黑为白：马珂、白附子、珊瑚、鹰屎白等分研成末，每晚用人乳调和后敷面。早晨用浆水洗去。（《圣惠》，以下同。） 面部疮疡和〔黑干〕疱：乌蛇肉二两烧成灰，用腊猪脂调和后敷患处。面部发黑并生〔黑干〕疱：羚羊胆、牛胆各一个，醇酒三升，煮沸三次，每晚涂擦。（《肘后方》。） 消除各种瘢痕：用猪脂三升喂一只乌鸡，过两日后取鸡粪，与白芷、当归各一两一同煎煮十沸，去掉药渣，加入鹰屎白五钱调和后敷患处。（《外台》。） 雀斑面疱：将鸡蛋浸在醋中，待其变坏后取出敷患处。（《圣惠》，以下同。） 消除瘢痕：鸡蛋五七枚煮熟，取蛋黄炒至发黑，擦涂患处，每日三次，时间久了自然会消失。面部黑暗：将白僵蚕研成末，用水调和后涂擦。

译由粉滓导致面部生〔黑干〕，使面色变好：白僵蚕、黑牵牛、细辛等分研成末，像澡豆一样，每日使用。（《斗门方》。） 消除鲸刺雕青：先用白马汗涂上，再用汗水调和水蛭末涂擦。（《儒门事亲》。） 酸浆水能使人的皮肤和身体洁白如丝帛，祛除〔黑干〕、〔黑曾〕和黑子。用温热的浆水洗脸，用布擦拭黑子，直到感到疼痛，再用水研磨白檀，取汁涂擦。朱砂能使面色美好，将其水飞研成末，用井华水蘸取少许敷患处。面部的〔疒咅〕〔疒畾〕大风：用干螌蝥末以生油调和后敷患处，约半日，待〔疒畾〕肿胀起来，用柔软的帛拭去药物，再用棘针挑破，在靠下处使水流出并擦干；不得剥去疮皮，也不可以让药物接近口、眼。如果是尖头的〔疒咅〕〔疒畾〕子，就不要使用此法，另用枯矾末治疗，效果非常好。面部麻木：将牛皮胶化开，与肉桂末调和后厚厚涂敷，每一二分时间就有效。（《叶氏摘元方》。） 身体和面部有印记：刺破患处，用醋调和赤土后敷上，干了就更换，以黑色消退为度。（《千金方》。） 使面部由黑变白：白羊乳三斤，羊〔月臣〕三副，混合捣匀，每晚洗净面部后涂敷，早晨洗去。（《总录》。） 消除各种瘢痕：取大鼠一枚，用腊猪脂四两煎至完全熔尽，过滤干净，每日涂擦三五次。先用布擦拭红处，要避开风。（《普济方》。） 面部有〔黑干〕点：取白蜜和茯苓末涂擦，七日就会痊愈。（《孙真人食忌》。） 人的面色黧黑，皮肤厚而且相貌难看：将羚羊胫骨研成末，用鸡蛋清调和后敷面，早晨用白粱米泔水洗去，三日后面色就会像白绢一样，效果非常神奇。（《肘后方》，以下同。） 面部生疱疮：将鸡蛋浸在三年陈的苦酒中三宿，待其变软，取蛋清涂敷。使面色由黑变白：鸡蛋三枚，用酒浸泡并密封四七日，每晚用蛋清敷面，面色就会像雪一样白。（《普济方》，以下同。） 涂面驻颜：鸡蛋一枚，打孔，去掉蛋黄留下蛋清，加入少许金华胭脂和朱砂，用纸封好，与母鸡一起孵；等母鸡孵出其他蛋后，取此蛋中的药物涂面，洗去后，半年仍然红润。使面色由黑变白：将尚未长成头翅的土蜂子炒熟食用，并用酒浸泡后敷面。（《圣惠方》。） 雀斑面疱：七月七日取露蜂子，放在漆碗中，用水和酒浸泡，过滤取汁，调和胡粉后敷患处。（《普济方》。） 面部的皶疱、〔黑干〕、〔黑曾〕：将木兰皮切成细片，用三年陈醋浸泡，经过一百日晒干，捣成末；每次用浆水服方寸匕，每日服三次。《肘后方》使用栀子仁一斤。（《古今录验方》。） 身体和面部出现白色斑驳：鲇鱼半斤一头，去掉肠子，与粳米饭、盐、椒按平常方法制成鲊，用荷叶包成三包并扎好，再用荷叶重重包裹，使其臭烂。先用布擦拭红处，然后炙热鲊包，趁热熨贴，使其出汗，再用绵衣包裹，不要让其受风，以痊愈为度。（《总录》。） 白矾治疗粉刺：将白矾研成末，用酒调和后涂擦。（《得效方》。） 面部生粉痣：将铜绿研成末，晚上切开生姜，蘸取药末擦患处。面部因风而肿：宜用羌活、防风、升麻、白芷、牛蒡子之类；另将杏仁捣成膏，外敷患处。面部生细小疮疡，经常流出黄水：将桃花阴干，加入当归或杏花研成末，用来洗面。密陀僧治疗面部的〔黑干〕、〔黑曾〕斑点：细细研成末，用人乳调和后涂擦，每晚使用。也能使面部生出光泽。又能治疗面部和鼻部的红色疱疮。（《本草》，以下同。） 石灰能够祛除面部的黑子、瘜肉和粉刺。面部黄水疮以及眼部生疮：三月三日采桃花，阴干，研成末；每次饭后用熟水服方寸匕，每日三次，效果很好。或者将桃花浸在酒中饮用，也有效。面部生五色疮，用温盐汤浸湿新棉，敷在疮上，每日五六次，就会痊愈。（《本草》。） 面部粉刺：用不说话时的唾液涂擦；或者捣取菟丝子汁涂擦；或者取少许白矾末用酒调和后涂擦。使面色由黑变白：冬瓜一个，用竹刀去皮切片，加入酒一升半、水一升，煮烂后滤去渣滓，熬成膏，装瓶收存，每晚涂擦。（《圣济总录》。） 面部里面的皮肤疼痛：将何首乌研成末，用姜汁调成膏，敷在患处，盖上帛，再用火炙热的鞋底熨烫。面部发红、患酒皶：生附子、川椒、少许野葛切碎，用醋浸泡一宿，取出后与猪脂同煎，以附子变黄为度，去掉药渣，时时涂擦。又一方：硫黄半两，蜗牛壳取自然死亡、枯干的小蜗牛壳为上品，木香各半两，虢丹半两，全部研成末；杏仁半两去皮研成膏，加入腊月猪脂调成膏。夜间临睡时先用浆水洗面，擦干后将药膏涂在患处，天亮时洗去。湿癣用米泔水洗去，再涂上前面的药膏。搭腮肿：将赤小豆研成末，用鸡蛋清调和后贴敷；用醋调和后贴敷也有效。（《纲目》。）又一方：将石灰炒热，埋在地下使其冷却，如此七次，研成末，用醋调和后敷上，立即消退。（《医鉴》。）又一方：细辛、草乌等分研成末，加入蚌粉、猪脂调和后敷在肿处；口中含白梅，放在腮旁，过一会儿肿胀就会排出涎液，患处便会消退。（《丹溪心法》。） 面部发红：用上好的黄蘗锉碎四两，用人乳浸泡并拌匀，晒干后再浸泡拌匀，如此六七次最好，然后研成细末。临睡时用清茶或汤调服二钱，有奇效。痄腮：将柏叶、车前草、柏子仁捣碎，热敷患处。或者用鸡蛋清调和赤小豆末。凡是伸懒腰、打哈欠时下颌关节脱臼，只能张开而不能合拢的，用酒让患者喝下，使其大醉；睡梦中将皂角末吹入鼻内〔原文“(口畜)”字形不清〕，打喷嚏通畅后就会自行复位。（《三因方》。） 出汗后中风而面部肿胀，或者牵连头颈、手足的：将牛蒡子研烂，用酒煎成膏贴敷，并服三匙。（《本草》，以下同。） 头面部肿大疼痛：大黄二两、僵蚕一两研成末，用姜汁调和制成弹子大小的丸剂，服用。被蒸笼气熏蒸而面部浮肿：将长期使用的炊布烧成灰后敷患处，立即消退。葳蕤，治疗面部的黑〔黑干〕；长期服用，能使面色美好。面色发黑：将女苑、铅丹研成末，用酒服下；男女二十日，黑色就会从大便排出。面部黑斑：将苍耳叶研成末服用。

译将天门冬与蜂蜜一同捣成丸剂，每日用来洗面，可以祛除黑色。面部雀斑：用山柰，与鹰屎白、密陀僧、蓖麻仁一同研成末，晚上涂敷，早晨洗去。面部风刺、粉刺：将白牵牛用酒浸泡后研成末，涂敷患处。面部生紫色疱疮：用羊蹄根与姜汁、椒末、穿山甲灰一同浸泡后擦患处。面部黑斑：桑耳焙干研末，每次饭后用热汤服一钱，一个月即可痊愈。（《摘元方》。） 头面部风邪肿胀：将杏仁捣成膏，与鸡蛋黄一同捣匀，涂在帛上，厚厚包裹患处，药干后再涂。不过七八次就会痊愈。（《千金方》。） 面部的皶疱、〔黑干〕、〔黑曾〕：将夏枯草烧成灰，加入红豆，用来洗面。面部粉刺：将莙荙子用醋浸泡后擦面，能使面部光泽。雀斑：将桃花与冬瓜仁一同研碎，用蜂蜜调和后涂擦。粉刺像米粒一样大时，将其与丹砂末一同服用，能使面色红润。香瓣疮：生在面部、下颌和耳朵下面，浸淫流出水液。用羖羊须、荆芥、干姜烧制，加入轻粉后擦患处。腮部痄腮肿胀以及喉咙下面的各种肿胀：将蜗牛与面粉一同研碎后敷患处。面部毒疮刚开始出现时，赶快寻找一二条水蜒蚰，加入少许酱一同捣烂，涂在纸上贴敷，肿势立即会退；纸上要留一个小孔以便出气。这是凌汉章秘传的极有效方。（《谈野翁试验方》。） 喘咳、面部浮肿，并且四肢也浮肿的：取蛤蚧一雌一雄，头尾完整的，用法酒和蜂蜜涂抹后炙熟；取紫团人参中形似人的半两研成末，熔化蜡四两，调和制成六饼。每次煮糯米薄粥一盏，投入一饼，一同搅化，慢慢趁热啜饮。（《普济方》。） 面部生紫色斑块，大小如钱，或者满脸都是：野大黄四两取汁，穿山甲十片烧至存性，川椒末五钱，生姜四两取汁，混合研匀，用生绢包裹擦患处；如果药物干了，就用醋润湿。擦数次后即可恢复如初，多次验证有效。（《陆氏积德堂方》。） 少年面部生疱疮、粉刺和〔黑干〕：将浮萍每日揉搓后敷盖患处，并饮用少许浮萍汁。（《外台》。）又一方：用紫背萍四两、防己一两，煎浓汁洗患处；仍用紫背萍在斑点上充分擦拭，每日三五次。药物虽然微小，功效却很大，不可轻视。（《普济方》。） 身体和面部的疣目：将杏仁烧黑后研成膏，擦破疣目，每日涂擦。（《千金方》。） 身体和面部的瘢痕：将禹余粮、半夏等分研成末，用鸡蛋黄调和后敷患处；先用布擦拭红处，不要让患处见风，三十日后自然消失。即使是有十年的瘢痕，也能消除。（《圣济碌》。） 头面部的各种疮：将芝麻生嚼后敷患处。（《普济方》。） 〔黑干〕〔黑曾〕皶疱：将银杏与酒糟一同嚼烂后涂敷。使面色由黑变白：将白杨皮与桃花、白冬瓜子一同服用。身体和面部的白癜：用酒服生芝麻油一合，一日三服，服至五斗即可痊愈。一百日内忌食生冷食物，以及猪、鸡、鱼、蒜等。（《千金方》。） 身体和面部的白丹：将白瓷瓦研成末，与猪脂调和后涂擦。（《梅师方》。） 瘢痕凸起：用热瓦反复熨烫患处。（《千金方》。） 痣、黡、疣、赘：用花碱、矿灰，以小麦秆灰汁煎煮这两味药，熬至干燥，等分研成末。用针刺破患处，用水调和药末点涂，每三日点涂一次，连续三次即可去除；必须等创面重新长合才有效。（《圣济录》。） 身体和面部的红色疵点：经常用银器擦拭，使其发热，时间久了自然会消退。（《千金翼》。） 面部黡和黑痣：用草将患处划破，敷上铜绿末，三日内不要洗，药物和皮屑会自行脱落；较厚的，再敷一次。（《圣济录》。） 身体和面部的疳疮，如果流出黄汁，将葵根烧成灰，与猪脂调和后涂擦。（《食疗本草》。） 由粉滓导致面部生〔黑干〕：云母粉、杏仁等分研成末，用黄牛乳拌匀，略蒸，晚上涂敷，早晨洗去。（《圣济录》。） 少年面部生疱：水银、胡粉等分研细，用腊猪脂调和，晚上涂敷，早晨擦去，不要接触水，三次即可痊愈。（《肘后方》。） 菌桂能够养护精神，长期服用能使面部产生光泽，常常像童子一样。肺风面疮：将蓖麻子、大枣、瓦松、白果、肥皂制成丸剂，每日服三次。面部瘢痕：蒺藜子、山栀子各一合研成末，用醋调和，晚上涂敷，早晨洗去。（《救急方》。） 面部疮疡：用丝瓜、牙皂烧制后擦患处。

译金腮疮：初生时像米豆大小，时间久了就会穿破腐蚀；用鸡内金、郁金敷患处。面部疱疮：将马蔺子花捣碎后敷患处，效果很好。（《肘后方》。） 疣、痣、瘤、赘：石灰一两，用桑灰滤汁熬成膏，刺破患处后点涂。（《普济方》。） 身体和面部大面积肿胀：甘遂二钱，生研成末；将一枚阉猪肾切成肉块，把药末放入其中，用湿纸包裹后煨熟，食用；一日服一次，服到四五次时，应当感觉腹中鸣响、小便通利，这就是见效了。（《肘后方》。） 黑子、疣、赘：续随子成熟时，用来点涂，患处会自行脱落。（《普济方》。） 头面部突然肿胀，热毒风邪向内攻，或者连及手足而红肿，触碰就疼痛的：取牛蒡子根，另一名为蝙蝠刺，洗净捣烂，用酒煎成膏，摊在绢上贴于肿处；再用热酒服一二匙，肿胀消退，疼痛减轻。（《斗门方》。） 面部雀斑：蓖麻子仁、密陀僧、硫黄各一钱，研成末，用羊髓调匀，每晚敷患处。（《摘元方》。） 面部瘢痕和黡：取铁扫帚在地上自行脱落的叶和种子，煎汤频频洗患处，数次后自然消退。（《寿域神方》。） 面部的〔黑干〕、〔黑曾〕：将白附子研成末，临睡时用浆水洗面，再用白蜜调和药末，涂在纸上贴敷，时间久了会自行脱落。（《卫生易简方》。） 面部有黑气：半夏焙干研末，用米醋调和后敷患处，不可见风，不限次数，从早到晚都这样做；连续三日后，用皂角汤洗去，面部就会光洁如玉。（《摘元方》。） 面部生疮：将曼陀罗花晒干，研成少许细末，贴敷后会自行痊愈。（《卫生易简方》。） 头风面疮：发痒并流出黄水。艾二两、醋一升，用砂锅煎取汁，分别贴在薄纸上；一日贴敷二次。（《御药院方》。） 面部的〔黑干〕、〔黑曾〕：艾灰、桑灰各三升，用水淋取汁，再淋三遍；将五色布放入其中一同煎煮，煎到可以制丸时，每次取少许敷患处，疮痂会自行腐烂脱落。或者与藜灰汁一同熬成膏后点涂，效果非常好。（《外台秘要》。） 粉刺、黑斑：五月五日采集带根、紫花的天麻，晒干后烧成灰；将商陆根捣取自然汁，加入酸醋，与药灰调和制成饼，经过炭火煅烧后收存，半年后才使用。加入面部药物中，能够很好地滋润肌肤。（《闺阁事宜》。） 身体和面部的疣目：用蜡纸卷少许硫黄末点涂，灼烧时发出声响，疣目就会脱去。（《普济方》。） 身体和面部的瘊子：白矾、地肤子等分煎水，频频洗患处。（《多能鄙事》。） 面部多有〔黑干〕、〔黑曾〕，颜色像雀卵：用苦酒浸泡白朮，每日擦拭，效果非常好。（《肘后方》。） 面色发黄、食欲减少，男女面部没有血色，吃得少而喜欢躺卧：苍朮一斤。熟地黄半斤。干姜炮制一两，春秋用七钱，夏季用五钱，研成末，用糊制成梧桐子大小的丸剂，每次用温水送服五十丸。（《济生拔萃》方。） 身体和面部突然大面积肿胀：皂荚去皮炙黄后锉碎三升，用酒一斗浸透，煮沸；每次服一升，一日三服。（《肘后方》。） 鼻部和面部的酒皶：用南方产的有孔没石子，以水磨成膏，每晚涂敷，效果很好。（《危氏得效方》。） 面部脓疮：柳絮、腻粉等分，用灯盏油调和后涂擦。（《普济方》。） 面部生恶疮，无法辨认是什么疮的：将柳叶或柳树皮、木煮汁，加入少许盐，频频洗患处。

译（《肘后方》。） 面部粉刺和〔疒畾〕子像米粉：桃花、丹砂各三两，研成末，每次服一钱，空腹用井水送服，每日服三次；十日可见效，二十日时小便应当排出黑汁，面色就会光洁白润。（《圣惠方》。） 身体和面部水肿，坐卧都不得安宁：取向东牵引的桑枝烧成灰，淋取汁液，煮赤小豆；每当饥饿时就吃到饱，不得饮用汤水。（《梅师方》。） 面部有痣和疵点：寒食节前后取桑条烧成灰，用淋取的灰汁加入石灰熬成膏，用自己的唾液调和后点涂，患处会自行脱落。（《皆效方》。） 身体和面部的石疽，形状像痤疖而皮肤厚：将谷子捣烂后敷患处。（《外台秘要》。） 虚胖而面部肿胀，气滞积聚多年，气向上冲，像水病一样，但双脚不肿：谷楮叶八两，用水一斗煮取六升，去掉药渣，加入米煮粥，经常食用，不要间断。（《外台秘要》。） 面部〔黑曾〕皯疱：枸杞子十斤，生地黄三斤，研成末；每次服方寸匕，用温酒送服，每日服三次，长期服用就会有童子般的面容。（《圣惠方》。） 头面部的钱癣：槿树皮研成末，用醋调和，隔水炖煮成胶状，敷患处。（王仲勉经效方。） 身体和面部浮肿：乌豆一升，用水五升煮取汁三升，加入酒五升，再煮取三升，分三次温服；如果没有痊愈，再配制服用。（《千金方》。）又一方：乌头煮至皮干，研成末，每次服二钱，用米饮送服。建炎初年，吴内翰的女孙突然发病，身体肿胀凸起，吴内翰从《外台》中查得此方，服用后立即见效。（《百一选方》。） 身体和面部的疣目：七月七日用大豆在疣上擦三遍，让患者本人把豆子种在朝南房屋东头第二道水沟中；豆子长出叶子后，用热水浇杀豆苗，疣就会痊愈。（《外台秘要》。） 身体和面部突然肿胀，脉象洪大：菟丝子一升，用酒五升浸泡二三宿，每次饮一升，每日服三次；如果不消退，就再配制服用。【《肘后方》，以下同】面部生疮和粉刺：将菟丝子苗绞取汁液涂在患处，不超过三次就会痊愈，屡次验证都有效。面部生风刺：将黑牵牛用酒浸泡三夜，研成末；先用姜汁擦脸，然后用此药涂脸。【《摘元方》】面部的粉刺（疒畾）子，像米粉一样：把黑牵牛末调入面脂中，每天用来洗脸。【《圣惠方》】面部的雀斑：将黑牵牛末用鸡蛋清调匀，晚上敷上，早晨洗去。【《心鉴方》】使面色由黑变白：取（艹舌）蒌穰三两、杏仁一两、猪（月臣）一具，一同研成膏，每晚涂抹，能使皮肤光滑润泽，冬天也不会皲裂。【《圣济录》】面部生粉刺和酒皶：白蔹二分、杏仁半分、鸡屎白一分，研成末，和水调匀涂抹，也可以用来擦脸。另有一个方子不用鸡屎白。【《肘后方》】身体和面部突然浮肿：取生猪肝一具，切成细片，用醋洗过，放入蒜和醋中食用，不要加盐。【《本草》】面部粗糙丑陋、颜色发黑、皮肤厚而呈（黑干）（黑曾）状：取猪（月臣）五具、芜菁子二两、杏仁一两、士瓜根一两，用醇酒浸泡；晚上涂抹，早晨洗去。年老的会显得年轻，年轻的会变白，效果非常灵验。【《肘后方》，以下同】水气导致身体和面部浮肿：商陆一升，加水二斗煮至剩一斗，去掉药渣；放入切好的羊肉一斤，煮熟后加入葱、豉，用五味调味，按照煮羹的方法食用。身体和面部生疣和痣，每月望日子时，用秃帚在疣、痣上扫三七遍。【《圣

译惠方》】身体和面部的疣、痣：将牛口中的唾液涂在患处，疣、痣会自行脱落。【《千金》】面部的皯疱：将鹿角尖磨取浓汁，厚厚地敷在患处，效果神奇。【《本草》】面部的风疮：将鹿角尖磨成末，用酒调涂。【《圣惠方》，以下同】面部疮痍和（黑干）疱：乌蛇肉二两烧成灰，用腊猪脂调匀敷上。消除瘢痕：用冰凌反复熨烫患处，效果良好。【《千金方》】身体和面部肿胀：将鸡蛋黄和蛋清混合，涂在肿胀处；干了以后再涂一次。【《肘后方》】身体和面部的瘢痕：用马齿苋煎的汤每天洗两次。【《圣惠方》】使面容光泽：三月三日采收桃花，七月七日采收鸡血，混合后涂在脸上，三二日后脱落，面色就会光泽红润。【《圣济总录》】面部生（黑干）（黑曾）：每天吃干柿。【《普济方》】头部和面部的癣疮：将生白果仁切开，反复擦拭患处，以见效为度。【经验】因饮茶而面色发黄：将川椒红炒后研成末，用糊做成梧桐子大小的丸剂，每次服十丸，用茶汤送下。【《简便方》】面部的黡子：七月七日午时，取甜瓜叶七枚，径直走进北堂，面向南站立，逐枚擦拭黡子，黡子就会消失。【《淮南万毕术》】身体和面部的疣、痣：偷取酸酒酵来洗患处，并念咒说：“疣啊疣，你不知羞；用酸酒酵洗你的头，急急如律令！” 念咒七遍，疣、痣就会自行痊愈。【《外台》】身体和面部浮肿、小便不利、喘促急迫：用胡葱十茎、赤小豆三合、硝石一两，加水五升，煮葱和赤小豆至熟，再一同捣成膏；每次空腹用温酒服半匙。【《圣惠方》】面部的黡、痣、斑点：将蔓菁子研成末，放入面脂中，每晚涂抹，也能去除面部皱纹。或者取蔓菁子油使用，效果也很好。【《圣惠方》】面部的黑斑：将芫荽煎汤，每天用来洗脸。【《小说》】针灸

译《素问》说：肝气上逆，就会头痛、耳聋、听觉不灵、面颊肿胀，应当采用刺血的方法。患心热病的人，开始时会有几天心情不愉快，随后就发热；热邪相争时，会突然心痛、心中烦闷，容易呕吐，头痛，面色发红，却没有汗。到了壬日、癸日病情加重，到了丙日、丁日会大量出汗。气机上逆，到了壬日、癸日就会死亡。针刺手少阴经和手太阳经。患脾热病的人，起初会头部沉重、面颊疼痛、心中烦闷、面色发青，想要呕吐，身体发热；热邪相争时，就会腰痛，痛得不能俯身或仰身，腹部胀满泄泻，两侧下颌疼痛。到了甲日、乙日病情加重，到了戊日、己日会大量出汗。气机上逆，到了甲日、乙日就会死亡。针刺足太阴经和足阳明经。黄帝问：有人患肾风，面部浮肿，肿胀壅塞，妨碍说话，可以针刺吗？岐伯说：这是虚证，不应当针刺。不应当针刺却进行针刺，五日以后，邪气必然到达。《灵枢经》说：颊部疼痛，针刺足阳明经的曲周动脉，见血就立即痊愈；如果还没有痊愈，就按压经脉上的人迎穴，立即就会痊愈。厥证导致胸部胀满、面部肿胀，嘴唇湿润下垂，说话突然困难，严重时甚至不能说话，应取足阳明经。厥证头痛，面部仿佛肿起，并且心中烦闷，应取足阳明经和足太阴经。颊部疼痛，针刺手阳明经，并在面颊部最盛的脉处放血。手太阳经的脉，发生病变时会下颌肿胀，不能回头顾视；它所主的病症包括眼睛发黄、面颊疼痛。三焦手少阳经的脉所主的病症，是面颊疼痛。胆足少阳经的脉所主的病症，是下颌肿胀。心主手厥阴经的脉，发生病变时会面色发红、眼睛发黄。胃足阳明经的脉，发生病变时会怕冷发抖，面色发黑。足少阴经的脉，发生病变时会感到饥饿却不想吃东西，面色像漆和干柴一样黑。都应当观察经气的盛衰、寒热以及是否下陷，然后分别取治。《千金方》说：面色发红、面颊中疼痛，取攒竹、龂交、玉枕穴。面色发红而肿，取上星、囱　页会、前顶、脑户、风池穴。面部怕风寒，面颊肿痛，取巨髎、天窻穴。面部皮肤发热，取天突、天窻穴。面色发红发热，取肾腧、内关穴。面部生疮而发黑，取行间穴；面部像蒙尘一样发黑，取太冲穴。颞颥疼痛、下颌和额角发热疼痛、面色发红，取中渚穴。面部皮肤发红疼痛，取悬厘穴。《古今医统》说：陷谷穴，主治面部肿胀、眼睛壅塞肿胀，刺出血就立即痊愈。面颊肿胀，口部拘急，颊车穴疼痛，不能咀嚼，颊车穴针刺、艾灸都可以。面部和下颌肿胀并生疮，合谷、列缺、地仓穴都可以取用。足少阴络脉主治面色发黑、牙齿变长而污垢多，以及腹部胀满、大便闭塞。太阳络脉、太阴络脉主治腹部胀满、大便闭塞、不能呼吸，以及容易嗳气；气机上逆时面色发红，不上逆时面色发黑。导引

译《养性书》说：按摩面部可以使面色光泽。先把手心搓热，反复擦拭额头，这叫作修天庭。一直擦到发际，做七遍，面部自然会有光泽，这就是所谓手应当放在脸上的意思。医案 《丹溪心法》说：朱奶两腮发热肿胀，这是膈部壅塞的病。用干葛、桔梗、苏叶各一钱半，升麻一钱，炙甘草七分，薄荷一钱，生姜一片，加水煎服。《卫生宝鉴》说：杨郎中的妻子，五十一岁，身体肥胖健壮，己酉年春天患头晕目眩、心中昏闷、面部发红发热的病，服用了很多清上药却没有效果，请我为她诊治。诊察她的脉象，洪大而有力。《内经》说：面部发热，是手阳明经的病。《脉经》说：阳明经气盛而有余，身体前面就都会发热。何况这个人平素喜食肥甘厚味，热邪积聚在胃中；阳明经多血多气，胃中本来就有实热，于是风热向上运行，诸阳经都汇聚于头部，所以发生了面部发热的病。先用调胃承气汤七钱、黄连二钱、犀角一钱，使其通利三两次，以彻底清除体内的原本热邪；然后用升麻加黄连汤作为主方。有一位年近三十岁的妇人，忧愁思虑不止，饮食没有节制，脾胃受到损伤，面色黧黑而没有光泽，嘴唇周围尤其严重；心中像悬着一样，呈现饥饿的状态，却又不想吃东西，气短而呼吸急促。大体说来，心和肺在上部，运行营卫之气，使外表有光泽，应当显露而不应当隐藏；肝和肾在下部，滋养筋骨，使内在强健，应当隐藏而不应当显露；脾胃在中部，主管输送和转化精微物质，以灌注四方，保持冲和之气而不停息。脾胃之气一旦受到损伤，其他四脏就会失去所养；忧愁思虑不止，会使气结而不能运行；饮食失节，会使气耗损而不足，导致阴气向上溢入阳气之中，所以面部出现黑色。经文又说：脾气与口相通，它的荣华表现在嘴唇上。如今水反过来侵侮土，所以嘴唇出现黑色，这是阴阳相反，是病势逆转的表现。《上古天真论》说：阳明经脉在上部衰弱，面部就开始焦枯。由此可知这是阳明之气不足。如果不是用扶助阳明生发之气的药剂，就无法恢复面色，所以用冲和顺气汤作为主方。《内经》说：上部之气不足，就应当推动并升举它。以味苦性平的升麻、味甘性温的葛根，从地部上升至天部，疏通运行阳明之气，作为君药。人的气，以天地间的风来命名；气停滞而不能运行，就用辛味药来疏散。防风味辛性温，白芷味甘而辛，用温性来疏散滞塞之气，作为臣药。苍术味苦而辛，能够祛除阳明经的寒邪；白芍药味酸而温，能够安定太阴经的怯弱。《十剂》说：补法可以去除虚弱，如人参、羊肉之类。人参、黄芪、甘草，性甘温，能够补益正气，作为佐药[佐药——原作“臣”，据文意改。]。《至真要大论》说：辛味和甘味能够发散，属于阳性。生姜味辛性热，大枣味甘性温，能够调和营卫、疏通腠理，使津液运行，从而恢复阳气，所以作为使药。每次在早饭后、午饭前服用，取阳气升发的时候，这样可以使人的阳气更容易到达。服了几剂就痊愈了。《儒门事亲》说：陈君俞头颈一侧肿胀，连累一只眼睛，像半个壶一样；诊察他的脉象，洪大。戴人说：《内经》说，面部肿胀，是风邪所致。这是风邪侵袭阳明经造成的。阳明经的气血都很充盛。风邪导致的肿胀应当通过发汗来解除，先用通圣散，去掉硝石和大黄，加入生姜、葱、豉煎服，使其微微出汗；第二天用草茎刺入鼻中放血，肿胀立即消退。《李杲十书》说：泰和年间，东垣任济源税务监时，长夏时节疫病很多；病人起初感到怕冷、身体沉重，随后传变为面部和眼睛严重肿胀，眼睛不能睁开，向上喘气，咽喉不利，舌头干、口中燥。民间称为大头天行，亲戚之间都不相互探访；染上这种病的人，大多不能救治。张县丞也得了这种病，到第五六天，医生用承气

译汤加入板蓝根攻下，病情稍有缓解；第二天病情又恢复原样，再攻下后又稍有缓解，最终还是不能痊愈，病势逐渐危重。有人说：李明之潜心于医术，可以请他来治疗。于是请他诊视，把事情的经过详细告诉了他。他说：身体的一半以上，属于天之气；身体的一半以下，属于地之气。这虽然是邪热停留在心肺之间，向上攻冲头部而导致肿胀严重，但用承气汤攻下，只是泻去胃中的实热，这是讨伐没有过错的地方，却完全不知道这样做正好与病邪所在的部位相违。所以于是开出药方，使用黄连、黄芩，味苦性寒，泻除心肺之间的热邪，作为君药；橘红、元参味苦性寒，生甘草味甘性寒，泻火而补气，作为臣药；连翘、鼠粘子、薄荷叶味苦辛性平，板蓝根味甘性寒，马屁勃、白僵蚕味苦性平，能够散肿、解毒、平定喘促，作为佐药；升麻、柴胡味苦性平，随后使用这些药物来加快治疗；这是因为前面的缓剂已经大力泻下，使邪气进入中部，到了阴分，沾染了有形有质的部位，如果不迅速去除，反而会损伤阴气。这时它已经成为客邪，应当迅速去除，这是治疗客邪要急的道理。而治疗主病应当缓和，是因为阳邪在上、阴邪在下，分别是各自本经本脏的病。如果急于治疗它们，不但不能解开其中的纷乱，反而会使病情更加混乱。这就是治疗主病应当缓和的原因。治疗客邪应当急，是因为阳分受到阳邪、阴分受到阴邪，这是主病；阴分受到阳邪、阳分受到阴邪，这是客邪。凡是所谓客邪，都应当赶快去除，这就是治疗客邪要急的道理。假如少阳、阳明经发生病变，少阳经的邪气，出现在耳朵前后；阳明经的病，则表现为头面部大幅肿胀。先将黄芩、黄连、甘草一同炒过，切碎煎煮，少量少量地不停服用，慢慢咽下；或者服完前药后，再使用大黄，可以用酒浸，也可以煨制；又将鼠粘子在新瓦上炒香，切碎煎煮，去掉药渣，加入芒硝，各取等分，也要一点一点地咽服；应当在饭后服用，慢慢使大便稍微通利。等邪气已经去除，就只服用前面的药；如果还没有去除，再服用后面的药。按照前面的次序使用，以大便通利为度，邪气去除后立即停药。如果阳明经病变而口渴，加入石膏；如果少阳经病变而口渴，加入瓜蒌根汤；如果要使药力运行于阳明经，加入升麻、葛根、芍药之类；如果要使药力运行于太阳经，加入羌活、防风、荆芥之类。根据情况选择药物加入，并且与上面的药物合用，不可以单独使用发散药。《医学纲目》说：许学士医检正患鼻根之间疼痛，有时麻木不仁，像这样已经好几年了。忽然有一天，连同嘴唇、颊车和发际都疼痛，嘴巴无法张开，说话和饮食都受到妨碍；鼻根和面颊上常常像糊住了一样，用手触碰就疼痛。这是足阳明经络受到风毒，传入经络，血液凝滞而不能运行，所以出现这种病证。有人给他用排风、小续命、透髓丹之类的药，都没有效果。配制犀角升麻汤送给他，几天后就痊愈了。足阳明经，就是胃经。经文说，肠胃就像集市一样。又说，阳明经多血多气。胃中腥膻和各种五味的食物，没有什么不容纳的，就像集市上没有什么不具备一样。由于饮食腐熟后产生的毒邪聚集在胃中，所以这个方子以犀角为主，用来解除饮食之毒；阳明经脉环绕嘴唇、夹着舌头，起于鼻部，在鼻根中交会，沿着颊车向上经过耳前的客主人，循着发际到达额头；如今所患的部位都属于同一条经络，所以用升麻辅助治疗；其余药物都用来清除风热；升麻、黄芩专门进入胃经。有人问：有个人五十岁，忽然在颧骨上先感觉像松子那么大，逐渐长得像核桃那么大，不是很肿，略微发红、略微发痒；有人说是痰核，有人说是结毒，或者把它当作瘤来治疗，应该怎么办？回答说：都不是，这叫作

译颧疽，是阳明经积热造成的；用紫金丹、乌金散、活命饮，再加入制过的南星服用，肿块就会消退。按照经文所说，心有病，颧骨就发红。又说，肾有病，颧骨和面部就发黑。既然如此，就应当观察面色发红的情况，适宜用黄连安神丸降泄心火，用补心丸滋养心血；面色发黑的，宜用地黄丸滋养肾水，不能只归咎于阳明经的郁火。《薛己医案》说：有个人年过三十，夏月患热病，后来患颐部毒疮，日久不溃，气息奄奄，饮食没有胃口，大便失禁，诊察他的脉象几乎无法察觉。经文说：脉息若有若无，细微无力，是阳气衰弱。齐氏说：饮食不能下咽，大便滑利不止，是肠胃虚弱。用六君子汤加入炮姜、肉豆蔻、破故纸，服了几剂后，泄泻稍止，饮食稍有增加。又加入黄蘗、当归、肉桂，于是疮口溃破，但脓水清稀。在前面的药中每次加入熟附子一钱，服了几剂后泄泻停止，饮食增加，脓液渐渐变稠。又用十全大补汤加入酒炒芍药、白蘝，过了一个多月就痊愈了。地官陈用之患同样的病，服用发散药后，寒热已经退去，但肿痛不消，这是瘀血凝滞，正要化脓。用托里消毒散使脓液形成，又用托里散使疮口溃破。但脓液清稀并且口渴，这是气血虚弱；用八珍汤加入麦门冬、五味子，服了三十多剂后痊愈。上舍卢懋树患此病，尺脉数，证属肾经不足；误服消毒药，损伤了元气，因此不能痊愈。我用补中益气汤、六味丸的药料治疗，他便痊愈了。上舍熊楝卿在下颌后患此病，脓液清稀，身体消瘦，遗精盗汗，午后发热口渴，痰气向上涌，久治不愈。脉象洪大，按下去却微细。这是肾气亏损造成的。于是用加减八味丸的药料，再加十全大补汤治疗，病就痊愈了。有一位妇人素来有内热，因为发怒，耳朵、面部直到颈项都肿痛，并有寒热。这是肝胆经火燥而血虚，用柴胡栀子散后肿痛消退，用加味逍遥散后寒热退去，用八珍汤加入丹皮后内热停止。平江陈氏因受到惊吓后，常用手指甲支着挖抓两颊，终于使两颊破损，心中懊恼不安，脉象数而实，各种药物都不能治愈。用《活幼口议》中的牛黄清心凉膈丸，服了几次，就像没有患病一样。老母亲年过七十，多年来患颊车疼痛。每当说话过多损伤气，不能入睡损伤神，就会大发作；发作到最严重时，疼痛向上连及头部，向下直到喉咙里面，连牙龈都像针刺、火灼一样，手也不能触碰；甚至嘴巴不能张开，说话和饮食全都停止；自己感觉眼中有火光像闪电一样，平常的唾液稠黏如丝，连续不断；每逢劳累或饥饿就加重，能够躺下休息和进食时就稍微安稳。知道这是虚证，起初用清胃散、犀角升麻汤、人参白虎汤、羌活胜湿汤加入黄芩、甘草、桔梗，都没有效果；后来改用人参、黄芪、白术、川芎、当归、升麻、柴胡、甘草、桔梗之类，稍微佐以黄芩、栀子、连翘、鼠粘子，空腹服用；与进食相隔一段时间后，再服加减甘露饮，才逐渐安稳。只是老人性情急躁，不能闲着，劳累而多说话的时候仍然会发作，不能彻底除去病根；然而发作已经很少，即使发作，也不像往年那样严重了。从之铻因丧子而忧郁郁结，又多服鹿角胶等种子药，有时在饭后、临睡前就服用，以至于积聚成胃热，于是患面部疼痛，和老母亲的证候相同。服用清胃散、甘露饮，大量加入石膏，药力过度而出现虚证；又服用人参、黄芪等补药，药力过度而再次出现火证。门人施生用越鞠汤加入山栀、连翘、贝母、橘红之类，疏开郁结后，病情才开始好转。孙兆为一个满脸发黑的人诊治，看相的人断定他会死。孙兆诊察后说：这不是疾病，而是因为登厕时受到异常的恶臭之气所致；要去除极臭，没有什么比极香更好。让他把沉香、檀香切碎劈开，放在炉中焚烧，安置在帐内熏蒸；第二天

译面色渐渐改变，十天后恢复如常。这是因为肾对应腐臭，属水；脾对应香气，属土。如今厕所的臭味属于腐臭，所以闻到它就会进入肾，使面色发黑；沉香属于香气，所以用它熏蒸，就能使脾土胜过肾水，面色也就恢复了。浙江全夫人忽然有一天面部生出几处黑斑，日子久了满脸都发黑，遍访医生治疗也没有效果。后来偶然遇到一个民间医生说：夫人是中了食物之毒，治疗一个月就能恢复。后来考察他的药方，只是用生姜汁服下。询问其中的原因，他说：是吃了斑鸠。原来这种鸟常吃半夏苗而中毒，所以用生姜来解毒。又治疗一位六十一岁的尼姑长老，她身体瘦弱，十月间患头面部不能耐受寒冷、气虚无力，不敢迎风行走，各种治疗都没有效果。诊察她的脉象，都是弦、细而微。她年纪大，平素只吃茶和水果，阳明经本来就虚弱。《脉经》说：气不足，身体前面就都会寒冷战栗。又加上读经诵书损伤气，因此胃气虚弱，经络之气也虚弱，不能向上荣养头面，所以怕风寒；先用附子理中丸温补中气，随后用升麻汤加入附子作为主方。徐考功的哥哥是湖广人，年过三十，患时毒，耳朵和面部红肿灼热，寒热交作，脉象浮洪。这是邪气在表，便用荆防败毒散加入牛蒡子、元参治疗，病情逐渐好转；又用升麻、葛根、连翘、桔梗、川芎、金银花、牛蒡子，病就完全恢复了。齐氏说：宜在鼻内使用（口畜）通气散，打十多个喷嚏就能见效。使用取嚏药却不能打喷嚏的，就无法治疗。如果打喷嚏时流出脓血，治疗后一定会痊愈。如果是左右照料病人的人，每天都使用取嚏药使其打喷嚏，就一定不会被传染。有一位妇人，表邪已经解除，但肿胀仍不消退。诊察她的脉象滑而数，原来是瘀血正在化脓。用托里消毒散使脓液溃出，病就痊愈了。有一位妇人肿痛，用硝石、大黄等药攻下，病情稍有缓解，第二天又重新疼痛。诊察后，外邪已经退去，也是瘀血将要化脓，于是仍用前面的药使其溃破，病就痊愈了。有一个人表证全都解除，只有肿胀不消，用托里消毒散服了四剂，脓液形成后针刺排出，病就痊愈了。有一个人患时毒，肿痛，发热口渴，脉象实，大便闭塞；用五利大黄汤攻下，所有症状都退去，再用葛根牛蒡子汤服四剂而痊愈。有个人患时毒，服用解表发散药后病势更加炽盛，发热、大便秘结，诊察他的脉象沉而实。这是邪气在里，用大黄汤攻下，里证全部退去；再用葛根牛蒡子汤，浮肿也消退了，只有红肿还在，于是又用托里药使其溃破而痊愈。有个人患时毒，红肿灼热、胀痛，口渴、烦热，大便秘结，脉象数，按下去尤其有力；用防风通圣散一剂，各种症状很快退去；用荆防败毒散加入元参、牛蒡、黄芩，服二剂就痊愈了。周举人的母亲，冬月头面、耳朵和颈项都肿痛得厉害，大便秘结，脉象实。这是表里俱实，服用防风通圣散没有反应，于是用砭石刺患处放出黑血，仍服前面的药便见效，又用荆防败毒散而痊愈。原先服药没有反应，是因为毒血凝聚在上部，经络药力难以到达；恶血去除后，药物自然见效。有的人拘泥于使用寒药应避开寒时，以及年高而害怕使用硝石、大黄，反而使用托里药和寻常的消毒药；或者不刺破排出毒邪，只依靠药力，少有不发生危险的。有一位妇人头面都红肿，灼热疼痛非常严重，脉象浮数。这是症状和形体表现都在表。由于平素胃气已有损伤，不能使用发汗解表的药剂，宜采用洁古的方法托里，以防邪毒向内侵入。制成内托复煎散一剂，整天饮服，两天后就平复了。少宰李蒲汀患前面所说的病，使用发散药后损耗元气，患处不消，身体倦怠、怕冷，食欲减少、口干；用补中益气汤加入桔梗，以及托里消毒散治疗而痊愈。秋官陈同野患前面所说的病，元气素来虚弱，脉象微细而伏。这是形体和病证都虚，用人参、白术、川芎、当归、陈皮、柴胡、升麻、

译炙甘草来升举阳气，用牛蒡、元参、连翘、桔梗来解除热毒，服二剂后肿消，脉象也恢复了。如果只因为脉象微细就认为属阴，只因为肿红就认为属阳而分别用药，少有不误治的。有一位妇人患前面所说的病，溃破后肿红不消，食欲减少、身体倦怠，脓液清稀而色白，这是脾肺气虚；先用六君子汤加入桔梗、川芎、当归，后来用益气汤加入桔梗，疮口就收敛了。有一个男子患前面所说的病，表里证都已解除，但肿痛仍未退，用葛根升麻汤服二剂后消退。有一个男子患前面所说的病，肿痛并发寒热，诊察脉象浮数；用荆防败毒散二剂，病势稍有好转；再用人参败毒散二剂，病势减轻一半；又服二剂而痊愈。有一个男子耳朵和面部红肿疼痛，咽喉干燥、发热，脉象浮数；先用荆防败毒散二剂，病势退去大半；又用葛根牛蒡子汤四剂而痊愈。有一个男子头面肿痛，服用硝石、大黄等败毒药后病情更加严重；诊察他的脉象浮数，邪气在表，尚未解除；用荆防败毒散二剂，病势退去大半；再用葛根牛蒡子汤四剂而痊愈。《内经》说：身体上半部肿，是天之气造成的；身体下半部肿，是地之气造成的。这是邪气侵入心肺之间，向上攻冲头面和眼目而导致肿胀。这是感受四时不正之气所导致的病，与肥甘厚味积热所致的证候不同。硝石、大黄之类的药，非大便秘结坚实不可使用；如果不审察病因，不辨别虚实表里，一概用攻下法，必然会导致误治。常常见到饥荒之时，樵夫等人多患这种病。这是胃气受损，邪气乘虚而入所导致的病，不可不仔细审察。我常治疗邪气在表的病，用葛根牛蒡子场、人参败毒散，或者普济消毒饮子。邪气在里的，用五利大黄汤、栀子仁汤。表里都没有解除的，用防风通圣散。表里都已经解除而肿胀不退的，用犀角升麻汤；如果肿胀严重，就用砭石刺患处放出恶血，以排泄其中的毒邪。或者用通气散使其打喷嚏，以排泄毒邪，十日以后即使不治也会自行痊愈。如果打喷嚏时流出脓血，就会痊愈；想使它化脓的，用托里消毒散；想使疮口收敛的，用托里散，这种方法最为稳妥。病到五七日，咽喉肿胀闭塞，不能说话，头面不肿，吃东西不知道味道的，无法救治。有一个男子服用解表发散药后病势更加炽盛，发热、大便秘结，诊察他的脉象沉实；这是邪气在里，用大黄汤攻下，里证全部退去；再用葛根牛蒡子汤，浮肿也消退了，只有红肿还在，于是又用托里药使其溃破而痊愈。齐氏说：所谓时毒，是人在四时感受不正的邪毒之气。其症候发作于鼻、面、耳、颈项、咽喉，红肿而没有脓头，或者结成有根的硬块，使人怕冷发热、头痛；有的肢体疼痛非常厉害，神志恍惚不安，咽喉闭塞。庸医不认识这种病，把它当作伤寒，便服用解表药一二日，肿胀反而增加，这才醒悟，开始去请疮科医生。考察这种疾病，古代没有专门的方论；世俗通常把它统称为丹瘤，患者家属厌恶听到“时毒”二字，唯恐它会传染。考察经文说：人的身体忽然变红，形状像涂了丹砂，称为丹毒。这是风热恶毒造成的，与时毒特别不同。时毒开始时像伤寒，五七日之间就可能杀人，治疗者应当精确辨别。先诊察脉象，滑数、浮洪、沉紧、弦涩，都是这种病的脉候。脉浮数，说明邪气在表；脉沉涩，说明邪气深入。气实的人，应当赶快服化毒丹攻治；热盛而大便不利的，用大黄汤攻下；有表证的，用解毒升麻汤发散；或者年纪大、气虚无力的，以五香连翘汤为主方。又可在鼻内使用（口畜）通气散，使其打十多个喷嚏，便可见效。如果使用（口畜）药却不能打喷嚏，就无法治疗。如果打喷嚏时流出脓血，治疗后一定会痊愈。左右照料病人的人，每天使用（口畜）药使其打

译喷嚏，就一定不会被传染。病人自己每天也用取嚏药打三五次喷嚏，以排泄热毒，这是治疗时毒的良法。经过三四日仍未解除的，不可大力攻下，宜采用和解法，服犀角连翘散之类；到了七八日，如果大小便通利，头面肿起而高、颜色发红，可以服托里散、黄芪散，并宜用针、镰或砭石刺割放血，泄出毒气；十日以后即使不治疗也会自行痊愈。这种病如果在五日以前就出现精神昏乱、咽喉闭塞、不能发声，而头面不肿、吃东西不知道味道，必然会死，治疗也没有功效。然而这种病有阴有阳，有的可以发汗，有的可以攻下；常见粗疏的医生只说是热毒，就使用寒凉药，却不知道病有轻重，治疗有逆有从，不能不仔细审察。有一个人冬月头面疼痛、红肿，耳朵前后尤其严重，痛得不能忍受，发热怕冷，牙关紧闭，鼻涕和唾液稠黏，饮食难以下咽，不能安睡；医生在肿处刺了四五十针，红肿不减，疼痛反而更加严重。我诊察他的脉象，浮紧，按下去洪大而缓，知道这是寒邪覆盖皮毛、郁阻经络，使热邪不能升发，聚集起来而形成红肿。况且在天气严寒的时候，腠理闭塞，汗不能出，血气强盛，肌肉坚实而涩滞；善于用针的人也不能针刺四肢厥冷的部位，必须等天气转暖。又说冬月是闭藏的时节，应当多用药，少用针石；宜用苦温药剂，温通经脉、驱散寒邪。所谓寒邪使腠理闭塞，就用苦味药发散，用辛味药疏散。《外科正宗》说：有一个男子耳朵和颈项肿痛，发冷发热，脉象浮数；用荆防败毒散一剂，寒退而热仍在；又用连翘消毒饮一剂，大便通行三次，内热很快退去；余下的肿胀不消，就在原方中去掉大黄，加入川芎，服了几剂后痊愈。有一个男子先发冷发热，数日后头面都肿了，又过两日牙关紧闭，汤水也不能下咽。诊察他的脉象，洪数而有力，这是表里俱实。又因咽喉受阻，汤药难以下咽，先用针刺咽喉之间，放出恶血一锺许，牙关稍稍张开；用防风通圣散一剂，慢慢服下，使大便通行三四次；在肿处用砭石放出恶血，再敷金黄散。第二天肿势稍退，又用普济消毒饮二剂，面部肿胀渐渐消退，只有两耳下的坚硬肿块不退，这一定会化脓；又用托里消毒散服了几次，等脓液成熟后针刺排出；随后用十全大补汤，去掉肉桂，加入陈皮，服十余剂后疮口收敛。有一个男子牙根肿痛，随后传到面颊和颈项，都肿了起来，突然发冷发热。这是阳明经湿热向上攻冲，用荆防败毒散加入石膏一剂，寒热很快退去；只有面颊肿胀不消，就用针刺牙根肿处放出毒血，用冰硼散擦患处，外敷真君妙贴散，内服牛蒡子汤，服了几次就痊愈。有一个男子冬月耳朵和面部红肿，发热，口干，脉象洪实而大便秘结。这是三阳经蕴积热邪的证候，必须舍弃时令的拘泥，根据证候来治疗。用五利大黄汤一剂，大便通行两次，红肿稍退，内热也稍微疏解；又用升麻解毒汤服两次，肿胀也消退，病就痊愈了。有一位妇人冬月面部肿胀、咽喉疼痛，牙关紧闭难以张开；诊察脉象洪数有力，又发现房间里暖气像烘烤一样，这是因为炉火太旺。用黄连解毒汤加入元参一剂，第二天肿胀消退、咽喉通利；又用二剂，病就痊愈安稳了。有一个男子劳累过度，两鬓之间肿胀坚硬，皮肉颜色没有改变。我说：这是劳累损伤气血、湿痰凝滞的证候，与外感时毒不同。又诊察脉象细数而无力，这是内伤损病，应当通过养气血、调经脉、调治劳损来治疗。他想让肿块从内部消散，自己服用仙方活命饮二服，肿胀没有察觉消退，脾胃却已经受损。又请了一个医生，竟然用攻下通利的方法，再次损伤脏腑；几天后饮食不能进，大便泄泻不止，肿块坚硬得更加厉害，痰涎也更加严重。又请我去看，我推辞说不能治疗。我说：凡是

译诊治疾病，都有主要和次要之分，治疗也要根据情况权宜处理。这种病刚开始时，皮肉颜色没有改变，是血不足；坚硬而不发热，是脾胃虚弱；脉象细数而无力，是正气衰弱。怎么可以用前面那些治疗有余证的药，去攻治不足的病呢？后来又强行服用温中补益的药剂，病情没有反应，最终死亡。