（卷首）

译《女科百问》，宋代宋仲甫著。全书共两卷。宋代齐仲甫编撰。刊刻于1220年。本书采用问答体，对妇产科的主要疾病及其治疗作了简要记述。文字简洁精练，说理清楚明白，针对性较强。上卷共五十问，内容包括妇女的天癸、月经以及血分、经、带等疾病的证候和治疗。下卷共五十问，主要论述妊娠、胎产等疾病的证候和治疗。现存《珍本医书集成》本。上卷。第一问：精与血是男女生命的根本。回答说：男子以精为根本。女子以血为源。男子属阳。阳中必定包含阴。阴的数是八。所以男子到了八岁，阳精便开始下降。到了十六岁，阳精便充溢。女子属阴。阴中必定包含阳。阳的数是七。所以女子到了七岁，阴血便开始上升。到了十四岁，阴血便充溢。男子的阳精和女子的阴血，都是饮食五味精华所化成的精微物质，是男女生命的根源。当它们开始上升时，人的智力和思虑逐渐开通明达，牙齿开始更换，原本发黄的头发转黑，原本柔弱的筋力变得强健。等到它们充溢时，凡是充满全身和四肢的，以及手足、耳目等身体末端，即使像针尖、芥子那么细小的部位，也没有不到达的地方。凡是子女的形体像父母的，都是因为他们的精血，曾经在父母身体中，经历过父母身体的各个部位。因此，父亲的一肢残废，子女的一肢也会不像父亲。父亲的一只眼睛有缺损，子女的一只眼睛也会不像父亲。然而，雌鸡和雌性野兽，没有天癸也能形成胎孕。这是为什么呢？因为鸟兽的精血在尾部之间往来交合。男子的精气尚未通达，便与女子交合而使精气通达，那么五脏六腑和四肢百骸就会有发育不充满的地方。日后可能患上难以形容的疾病。阴器已经萎缩，却还贪恋女色，想借此使精气下降，那么精气不能排出，反而会在体内败坏。小便通道涩滞，就会形成淋证。这是因为精气已经耗损，又再次枯竭。女子的天癸已经到来，过了十年还没有与男子交合，月经就会失调。还没有超过十年就与男子交合，也会失调。月经失调，旧血就不能排出。新血反而错乱运行。有时浸渍深入骨中。有时发生变化而形成肿块。有时虽然能够交合，却难以生育。与男子交合次数过多，就会使精血滴漏枯竭，损伤身体。生育、哺乳次数多，就会使血枯竭而危及生命。观察她的精血状况，大概就能明白其中大半了。第二问：古代的规矩是男子三十岁娶妻，女子二十岁出嫁。回答说：天以刚健的阳气为尊。地以柔顺的阴气为卑。这样，乾坤的形体和法则就确定了。如果天不刚健而属阳，地不柔顺而属阴，那么乾坤的形体和法则就不能确定了。乾道形成男子。男子从子位向左旋转。经过三十年到达巳位。所以男子到了三十岁才娶妻。在这个时候，天的阳气已经刚健了。坤道形成女子。女子从子位向右旋转。经过二十年到达巳位。所以女子到了二十岁才出嫁。到了这个时候，地的阴气已经柔顺了。所以在适当年龄生育的子女都很强健。这就是所谓的乾、坤的形体和法则确定了。没有在适当年龄结婚的人，就会使刚健的阳气和柔顺的阴气失去协调，必然会有所亏损。第三问：妇女患病比男子多一倍。回答说：妇女这种人，是各种阴气聚集的所在。经常居处在潮湿的环境中。十四岁以后，阴气浮动充溢，各种思虑都萦绕心头，内在会损伤脏腑，外在会损伤姿态和形体。瘀积的恶血充满体内，气血经脉耗损枯竭。有时饮食没有节制，所受的损伤不止一种。有时产后疮口还没有痊愈，就同男子交合，有时行走时受到风吹，在悬空的厕所上排便，风从下方侵入，于是形成十二种痼疾。（另一种说法作“三种痼疾”。）所以妇女要另立专科。如果遇到四时节气，无论虚、实、寒、热，都是患者的情况。所以治疗方法同男子一样。只有妊娠而兼患疾病的，要避免使用有毒的药物，恐怕会伤害胎儿。大体说来，妇女对于慈爱、眷恋、憎恶、喜爱、嫉妒、忧愁和愤怒等情绪，容易受到感染，而且积染得牢固，感情又不能自我控制，所以形成的病根很深，治疗起来很难痊愈。所以妇女的疾病比男子多一倍，原因就在这里。第四问：为什么称为天癸？回答说：这是说壬、癸属于北方，五行属水，是水的天干。壬属阳水。壬与丁相配，就化为木。癸属阴水。癸与戊相合，就化为火。经典说：水和火，是阴阳的征象。况且妇女，是各种阴气聚集的所在。以阴类相配阴，所以得到水的癸干。女子到了十四岁，肾气旺盛充足，冲脉、任脉流通，经血逐渐充盈，按时向下排出。天真之气也特别下降，与经血共同发挥作用。所以称为天癸。《内经》说：女子到了十四岁，天癸就到来。任脉通畅，太冲脉充盛，月经按时来潮，所以能够生育。然而，冲脉是血海，任脉主管胞胎。阴气安静，血海充满，冲脉和任脉相互资助，所以能够生育子女。第五问：为什么称为经候？回答说：女子到了十四岁，天癸到来。肾气旺盛充足，冲脉流通，任脉通畅，血液逐渐充盈，按时向下排出。通常每三十天出现一次。如果错过日期，就是有病。所以称为经候。不过，“经”这个字，是常规、恒常的意思。“候”这个字，是观察全身阴阳变化的意思。经脉正常运行的气，等待时机而来。就像潮汐按时应期而来一样。天真之气，与经血相互流通。所以一个月运行一次。阴阳平和，就不会错过日期。所以称为经候。又叫月水。第六问：经候有时提前、有时推迟，经量也多少不定。回答说：妇女患病，多是月经忽多忽少，有时提前，有时推迟，有时还会发生疼痛。医生一概把它称为经病，却没有说明这是阴盛胜阳，还是阳盛胜阴。所以服药往往难以见效。如果是阴气旺盛，压制了阳气，就会导致胞宫寒冷、气也寒冷，血液不能正常运行。月经就像所说的天寒地冻，水凝结成冰一样，所以月经忽然减少而且推迟到月后。如果是阳气旺盛，压制了阴气，就会使血液流散而外溢。月经就像所说的天暑地热，经水沸腾溢出一样，所以月经忽然增多而且提前到月前。应当调和阴阳，调理气血，以达到平和为福。阳气胜过阴气，月经量多的，可用当归饮。抑制阳气，扶助阴气，调理经脉。当归（去芦，微炒）、熟地（洗净，用酒蒸后焙干）、川芎、白芍、黄芩（小半）、白术（各等分）。以上药物研为粗末。每次服三钱。用水一盏半煎至八分。饭前温热服用。沉香降气汤。使气机顺畅，使气脉通畅。乌药、沉香、香附、甘草、砂仁（各等分）。以上药物研为细末。每次服二钱。空腹用盐汤调服。阴气胜过阳气，月经量少的，可用七物汤。治疗妇女营卫气虚，月经逾期，或月经过多、过少并伴有腹痛。当归、芎、白芍、莪术、川姜、熟地（用酒蒸后焙干）、木香（各等分）。以上药物研为粗末。每次服四钱。用水一盏煎至八分。温服，不限时间。紫石英丸。治疗妇女月经忽然减少的病症。有时推迟到月后。有时发生疼痛。紫石英（水研飞）、禹余粮（烧后用醋淬）、人参、龙骨、川乌头（炮制，去皮、尖、脐）、桂心（不见火）、杜仲（去皮，用姜制后炒黑）、桑寄生、五味子、远志（去心）、泽泻、当归（去芦）、石斛（去根，用酒炒）、苁蓉（用酒浸泡洗净）、干姜（炮制，各一两）、甘草（炙，半两）、川椒（去目及闭口者，炒至出汗）、牡蛎（用泥固济，火烧至通红，各半两）。