（卷首）

译《慈幼新书》，明代程云鹏著。张氏序言。士大夫君子立身处世，承载着天下人的期望；即使处境困穷、地位低下，凡是有所作为，没有一件不与天下相互关联。因此，能够替天地确立正道之心的人，才能替百姓确立安身立命的准则，像我的朋友程凤雏就是这样的人。凤雏得到蒋慎斋先生的赏识，被称为我们楚地文章界的巨擘；自从我在江夏任学官时，就已经从心里认识到这一点了。后来我逐渐与他接触会面，才知道凤雏不仅擅长文章，他胸中那种浩荡的气度，实际上足以包容、超越当世一切成就；医学不过是其中的一个方面罢了。医学也不止一家，而他首先撰写《慈幼书》，是因为怜悯婴儿的哭号，却没有人能够告诉他们如何救治。如今世上医学的弊病，不是庸陋就是妄为。庸陋的人见识卑下，自我闭塞，只固守某一位老师的学说而不能灵活变通；妄为的人则以私心穿凿附会，只知道一味使用攻法或补法，而不能察知细微之处。他们的医术虽然不同，但杀人的结果却是一样的。从前宁都的魏冰叔先生说，凤雏的医术神妙灵活、变化莫测，很像武侯用兵。凤雏听后说：“武侯我哪里敢当，我的老师是邓禹罢了。” 邓禹曾说：“我率领百万军队，攻城破阵，却从未无故杀过一个人。” 邓禹、武侯二人，都能够通达天地造化运行的奥妙。我看《慈幼》这部书，大到胎产、痘疹、惊痫、寒热，小到耳、目、喉、齿，以及疮、疖、疥、癣，内容广博而精微，没有一项不具备。这就如同诸葛亮在隆中抱膝长吟、在车上指挥作战，并不是什么不同寻常的事。冰叔的话，难道会欺骗我吗？我又听说凤雏曾跟随赵照庵吏部，以及延陵二五山人、华山半轮道士，讲论炼制大丹之道，架设鹊桥使水火相交；他本来又曾饮过天姥山的醍醐。如今这部随身口传的医书，难道还只是普通人的医籍吗？凤雏有建功立业的才干，却没有施展才干的职位，于是想用这部书来养育天下百姓。他的用心实在良苦；与那些只做一任小官、施惠爱民不过局限于一地的人相比，他所成就的功德要大得多。唉！我过去以翰林院清冷闲散的官职，巡视全浙江的学校，虽然早晚竭尽心力想端正士人的习气、敦厚社会风俗，却环顾车下那些受创伤、陷于困顿颠沛的百姓，始终没有办法挽救；还不如凤雏凭自己的心力所能做到的，竟可以使这些百姓登上仁慈长寿的境地。我更加惭愧了。黄安张希良撰写。卷首。保产。生育这件事，是天地自然的奇妙道理，不需要人为修治。然而诗人以不破裂、不伤损、没有灾害来赞美后稷；那么除了后稷之外，确实有母亲遭受破裂、伤损和灾害的情况，保产的方法难道可以不讲吗？世道不如古时，胎教也废弃很久了。做母亲的平时既不能保养身体，身体安逸就会使气血凝滞，奉养过于丰厚就会使脂膜肥厚，嗜好欲望过多就会使胎衣变厚而难以破裂。不幸遇到这种情况，应立即用回生丹治疗。郑兰皋说：“嗜欲这一方面造成的危害最重。” 怀孕三个月以前犯此禁忌，能够使胎儿动摇而流产；三个月以后犯此禁忌，会使孩子不能长寿。一定要谨慎，一定要谨慎。他又说：“出生时，身体上有很多白点，或者两只脚粉白得像枯骨，或者痘疹的疹痕干涸而焦紫，都是这个原因造成的。” 他又说：“饮食最忌讳烧烤、花椒、辣物，以及驴、马、狗、兔，蟹、鳖、鱼，河豚、菌子、野雀、薏苡、茨菰之类。” 古人有吃兔肉会使孩子缺唇、吃鳖会使孩子短颈、吃鳖会使孩子横生、吃鱼会使孩子身上生疮等说法，验证起来确实如此。史指臣说：“民间相信师巫的邪说，妄想把女孩变成男孩，胡乱使用针灸，或者吞服符水，或者把含麝香的膏药贴在肚脐上，造成的危害不浅。” 年轻妇女刚生产时，精神气力怯弱，产道还没有舒张。中年妇女已经生育多次，血气亏损；这两类人都应当服用大金丹、至宝丸，长期服用以调理身体。怀孕六七月，或者八九月，偶尔稍微弯一下身体，胎儿忽然在腹中乱动，三两日之间，疼痛时有时止，或者有水流下，但腰部并不很痛，胎儿还没有脱离常规位置，这叫作“弄产”。还有临产前一个月，忽然腰痛，却又没有生产，这是胎位转动，叫作“试月”。胎水有没有都不妨碍，只要身体直立，坐、卧、行、立都保持正直，就没有事情。还有人伸手到高处取东西，忽然听见孩子在腹中作响，只要让她弯腰片刻就会痊愈。临产时阵阵疼痛，有持续二三日的，也有持续五七日的；生产时机还没有到，应当任凭产妇按自己的意愿坐卧，不可马上让人扶着坐起用力。要避免忧虑疑惧、气力衰馁，并根据虚实情况斟酌使用丸剂或散剂。（大金丹、回生丹、达生散、便产神方。） 临产有七种征候：脐腹急剧疼痛，腰部沉重下坠，眼前仿佛冒火，肛门有紧迫感，产道肿胀充满，手的中指筋脉跳动，胎胞中的水或血都流下来；这样才是胎儿即将出生的时候，产妇才可以用力。如果这些症状还没有齐备，即使已经过了一日、二日，也绝对不可强行让产妇用力挣扎。还有胎胞中的水已经流下，孩子的头也到了产门，却过了三四日仍然没有生出来的，也只能调节她的饮食等待，服用大金丹来增强体力。临产时饮食减少，就应当经常服用独参汤调理，不能让精力衰弱；如果交骨不能张开，这是气血不能运行到达的缘故，应当补益中气，服用加味穹归汤。临产时过早受到惊吓而发动，血先流下，胎儿的元气干涸，僵死在腹中；这时只看产妇的面色和舌色。面色青，是母体受伤；舌色青，是胎儿受伤；面色和舌色都青，母子都难以保全。排下死胎，也不必仓促用力，服用回生丹，最多三丸就会立即排出。如果一时还没有准备好，可用平胃散一两，加入朴硝五钱，煎煮三五沸后温服，胎儿就会化成水排出；切忌用力，以免惊吓损伤产妇。生产时胎儿已经有要出产道的势头，但转身稍微迟缓，产妇一用力催逼，就可能出现手先出或脚先出、横生或倒生的情况。还有胎儿出生的通道没有摆正。孩子的头先抵着左右腿旁，这叫作“偏产”。还有头部偏向抵着肛门，这叫作“枨后”。凡是这些情况，都应当赶紧扶产妇上床，让她身体正直仰卧，用厚被子盖好，服用便产汤（临产时预先煎好）；过一会儿将她提起，再重新转身，孩子的头就正对产门了，赶紧扶助她便会生产。程克庵说：“民间把手先出来叫作‘觅盐’，是因为手接触到盐后会因刺痛而蜷缩。” 吴子通说：“不论是手还是脚先出来，都应立即用针尖轻轻刺手心或脚心内部，大约刺入半米许；用盐【原文至此残缺】把盐、醋、泥三种东西调匀涂上，轻轻送回去。生产时产道都已摆正，孩子的头已经露出却下不来，这是转身时脐带绊住了他的肩膀。扶产妇仰卧，轻轻把孩子向上推，用手指轻按孩子的肩部，解开脐带，然后再用力把孩子送下来。胎衣迟迟不下来，是气虚弱的缘故，应当服用大金丹。如果血流入胎衣，导致胀闷疼痛，应当立即服用回生丹二三丸。也可以用牛膝汤送服；简便的方法是用开水把陈墨磨好，冲服后胎衣就会排下。或者让有经验、手法稳妥的接生婆沿着脐带向上用手摸，轻轻覆盖胎衣和血，镇静地等待，胎衣也会自行排下。有人用萆麻子贴在脚心，又让产妇含住头发使其呕吐，这些都不是好的方法，务必要戒除。

译生产时过早用力，导致胎膜先破，可将鱼胶烧过而保留药性，研成细末，用酒冲服。还有胎膜破裂时被风吹到，产门肿胀、干涩狭小的，也应从容等待。还有接生婆存心害人，私下用手指掐破胎膜，必须加以防护。生产时肠子先盘曲脱出，应当用干净盆盛温水，少加香油使其滋润，等孩子和胎衣都排出后，让产妇稍稍仰卧，自己吸气向上提，接生婆把手涂上香油，慢慢将肠子送回去。或者用阴阳家使用过的磁石煎汤服下。也能使脱出的部分收回去。或者把黄汤浓煎后浸洗患处，再服补中益气汤，这是更好的方法。还有孩子和胎衣排出后，膀胱从产门坠出的，也按照前面的方法送回去。如果接生婆不谨慎，把膀胱扯破了，服用八珍汤，加猪胞三钱，就可以恢复。汪宁斋说：“盘肠是中气不足所致。如果第一次怀胎生产时出现这种情况，那么下次怀孕到五六月时就应多服补中、升提的药剂，分娩时自然不会再有这种病患。” 生产完毕后产门不能闭合，是气血虚弱；加味芎归汤、十全大补汤，都可以服用。如果因为胎儿过大而擦伤产门，就用蕲艾、益母草煎汤清洗。产后血晕、不省人事时，把韭菜细细切碎，装入带嘴的瓶子里，用煎沸的醋浇在韭菜上，封住瓶口，再刺两个小孔；扶产妇坐好，用瓶孔对着鼻孔熏，让醋气透入，过一会儿自然会苏醒。或者服用大金丹、清魂散，也没有不见效的。过去有烧旧漆器的方法，不宜使用。因为产妇的血气尚未恢复，污秽之气一旦触犯，必定会产生其他疾病，怎么可以这样胡乱施用呢？方公度说：“败血向上冲逆、攻入心脏，胸腹胀满急迫、生命垂危时，用生姜二十片、盐半斤炒热后用布包好，熨烫患处，血下行后就会痊愈。” 或者把韭菜一起炒用，也很有效。还有败血进入肺部而导致喘息的【下接后文】。人参、苏木等分，煎服后自然痊愈。产后百脉空虚，过早洗浴擦拭，会使人中风、口噤、手足抽搐、角弓反张；或者因发怒而发热、神志昏乱胸闷。可用微焙的荆芥穗、酒洗的当归各二钱，加水一盅半、童便和黄酒各半盅，煎至七分，灌服。牙关紧闭时，用簪子撬开，或者口对口灌药，同时捏住鼻子，用手按摩喉咙，使药液能够咽下去，就会苏醒。产后舌头伸出不能收回，也是用力过度造成的；用朱砂末敷在舌上，仍让产妇做出生产孩子的姿势，片刻自然会痊愈。旧法是：暗中在窗外堆放盆罐，扔到地上制造惊吓，使舌头缩回去。这和烧漆器、咬头发的用意一样，都还不算完善。怀孕时损伤脏腑之气，胎胞联系的组织破裂断开，胎儿忽然坠下，叫作“小产”。子宫亏损败坏，比正常生产造成的损伤更严重，应当加倍调养；服用大金丹、至宝丸，或者服用芎归补中汤也可以。大金丹。当归（选肥白粗大枝条，酒洗净后晒干，切成厚片）；白茯苓（用乳汁拌后晒）；白术（用黄土包裹，放在饭上蒸七次，去土，切片烘干）；延胡索（用酒煮透后晒干）；蕲艾（去梗，淘洗干净灰尘，用醋煮）；川芎、川本（去土洗净晒干）；丹皮（水洗净后晒）；赤石脂（原文炮制内容空缺）；茵陈（用童便煮）；鳖甲（用醋炙至酥）；黄芩（用酒炒）；白芷（以上各二两）；人参（切片，放在饭上蒸）；大地黄（用酒煮烂）；益母草（取上半截熬膏）；香附（用醋、乳、酒、童便、盐水、泔水六种方法炮制，各四两）；桂心、大粉草（酒洗后炒）；没药（选透明的，去油，以上各一两二钱）；北五味子（去梗，洗净炒，一两）；沉香（六钱）；阿胶（用蛤粉炒成珠，三两）。紫河车一具，放在竹篮内，置于流动的长流水中浸泡半日，去除污秽恶物；用黄柏四两放入煨罐内，将紫河车放在黄柏上，用酒浸没，以炭火煮熟，取出后与各味药一同捣碎，晒干，研磨得极细，像飞面一样。再加入益母草膏、煮烂的地黄、阿胶，调和均匀，捣两千杵；如果药料干燥，就逐渐加入炼蜜，制成弹子大小的丸，每丸重三钱五分。在日光下略晒片刻后收起。上好的阿胶难以得到，用龟胶也有神奇效果。吴子通传下这个方子，外面用朱砂作衣；合药制丸时不要经妇人的手。临产时用米汤服一丸，可以帮助精神、壮益气血，使分娩顺利。生产后用童便和好酒服一丸，能够使神志清醒、身体强健，不会有血崩、血晕之患；每天服一丸，五日后气血就会充足坚固，不再发生其他疾病。产后血崩，用童便和好酒服一丸就能止住。产后血晕，用当归川芎汤服一丸就能苏醒。产后风痉，用防风汤服一丸就能解除。产后儿枕疼痛，服用山楂砂糖汤即可止痛。产后胎衣不下，服用黑姜煎汤即可排下。妇女月经不调、难以怀孕的，每次月经结束后，每日用川芎当归汤服一丸，过一百日就能受孕。妇女气血失调、情志郁结，受孕后偶然受到触动，胎儿动摇将要坠下时，用白开水服一丸，睡半日。胎儿就会安稳。每天服一丸，可以保胎至足月，分娩时没有忧患。凡是妇女各种虚损，都用川芎当归汤，每天服一丸，大多也可以恢复。产后不论是什么病症，都用童便和好酒服下，能够保全性命、护养身体，使人起死回生，其功效无法全部说尽。至宝丸。真金华香附（一斤四两，选没有毛、粗大而干净的，浸在童便中三日，捣碎晒干研末；用马料黑豆数升煮成浓汁，拌药末后晒三次；再用人乳拌后晒一次，研成细末，用十二两）；熟地黄（三两）；当归、杜仲（用盐水炒，各二两）；川芎、人参、白茯苓、牡丹皮、延胡索、滴乳香、没药（以上二味在瓦上焙去油后研末）；赤石脂（选细腻、能粘嘴唇的，用火煅后醋淬；以上各一两）；白术、白芍（各一两五钱）；鹿角胶（用牡蛎粉炒成珠，去掉粉，四两）。方中其余药物，都按照大金丹的炮制方法处理，用蜂蜜制成弹子大小的丸。每天早晨空腹用白开水服一丸，能够调理月经、止带、安胎、补虚。凡是治疗孕期的一切病症，没有比这个更神妙的。回生丹。锦纹大黄（一斤，研末）；苏木（三两，打碎，用河水一碗煎成汁三碗）；大黑豆（三升，用水浸泡去壳，用绢袋装好，同豆一起煮熟，去掉豆子留下汁液，将豆壳晒干【原文此处标点及衔接有疑】）；红花（三两，炒至黄色，加入好酒四碗，煎五七滚后去渣）；米醋（陈醋，九斤）。先把大黄末放入干净锅中，加入米醋三斤，用文火熬煮，用长木筷不停搅拌，熬成膏。

译再加入醋三斤熬煮，像前面一样搅拌透彻；又加入醋三斤熬煮，像前面一样搅拌透彻；缓缓加入黑豆汁，再熬煮；然后加入苏木汁，再加入红花汁，仍按前法搅拌熬煮成膏。取出盛在瓦盆内，把锅粑铲下，一同与后面的药物研磨【“产下”疑为“铲下”】。人参（二两，减半也可以）；当归、川芎（都用酒洗）；香附、延胡索（都用醋炒）；苍术（用米泔水浸后炒）；蒲黄（隔纸炒）；茯苓、桃仁（去皮尖）、酒蒸熟地黄（各一两）；牛膝、地榆、白芍（都用酒洗）；甘草（炙）；三棱（用醋浸透，纸包后煨）；川羌活、广橘红、马鞭草、五灵脂（用醋煮化，焙干研细）；山萸肉（用酒浸后蒸，捣烂加入药中晒干，以上各五钱）；木瓜、青皮（炒）；白术（用米泔水浸后炒）；秋葵子（各二钱）；乌药（去皮，二两五钱）；良姜、木香（各四钱）。乳香、没药（各二钱，在瓦上焙去油后研末）；益母草（二两）。以上三十味药，以及前面的黑豆壳，都研成细末，放入石臼中，加入大黄膏拌匀，再加入熟蜜一斤，一共捣一千杵制成丸。每丸重二钱七八分，放在静室中阴干，必须经过二十多日；不可日晒，不可火烘，不可沾染尘土。干后每丸只重二钱有余，用熔化的蜡封护，留待使用。临产时，用淡盐汤送服一丸，就不会有横生、逆产的痛苦。气血怯弱的人，用独参汤送服。产妇平素患有热病，胎儿死在腹中时，用车前子一钱煎汤服；如果还没有排下，再服二三丸。如果因为血下得太早，导致胎儿死亡，就用人参、车前子各一钱煎服。如果没有人参，就用少量陈酒煎车前子汤。胎衣不下时，用少量炒盐泡汤，送服一丸至二丸、三丸。生产完毕后出现血晕，用薄荷汤送服。产后三日，血气尚未安定，流走于五脏，冲入肝脏，导致血晕，起身、停下都不能自主，眼前看见黑花时，用开水送服。产后七日，因为食物与血液结聚在胸中，导致心中闷胀、烦躁、口渴，用开水送服。产后身体虚弱消瘦，血进入心、肺，热进入脾、胃，寒热交替往来，像疟疾却又不是疟疾，用开水送服。产后败血流窜注入五脏，转而充满四肢并停留，化成浮肿；虽然口渴，四肢却感到寒冷，这属于血肿而不是水肿，用开水送服。产后败血化热，心中烦躁，言语狂乱，这不是风邪所致，用开水送服。产后败血流入心窍，导致闭塞失音，用甘菊花三分、桔梗二分，煎汤服。产后未满一月，误食酸、寒、坚硬的食物，与血相互搏结，流入大肠，不能消化，出现脓血泄痢，用山楂煎汤服。产后全身关节张开，血进入经络，停留日久，出现虚胀、酸痛，这不是湿证，用苏梗三分煎汤服。产后在月子中，饮食不能按时，又加上动怒，余血流入小肠，闭塞水道，小便出血，形状像鸡肝，用木通四分煎汤服。又可能流入大肠，闭塞肛门，有瘀血结成像鸡肝一样的块状物，用广陈皮三分煎汤服。产后瘀血恶露尚未排净，饮食寒热不能调和，以致崩漏，血色像肝脏一样，出现潮热、烦闷、背膊拘急，用白术三分、广皮二分煎汤服。产后血停留在脾胃，导致胀满、呕吐，但不是翻胃，用陈皮煎汤服。产后败血进入五脏六腑，并流窜到肌肤四肢，面色发黄、口干、鼻中流血，全身出现斑点，这是危重的病症。用陈酒送服。产后小便涩滞，大便秘结，忽冷忽热，神情像醉又像痴，用开水送服。产后败血为害，出现各种异常病症，是人们从未见过、医生也难以辨识的，只需服此丹一丸至二三丸。没有不产生奇效、迅速应验的。怀孕期间用独参汤经常服一丸，可以壮益气力、养护胎儿、滋养阴分、使生产顺利，调和五脏，平衡阴阳，最为神妙。未婚女子月经闭止、经水不调时，用白开水送服，效果很好。此丹能够疏通、利导脏腑之气，比大金丹见效更快；然而平常服用药物，必须先以至宝丸为主，此丹放在后面，大金丹间隔服用。又因为这两种药物有救济病患的奇效，自有产科以来，从未见过这样十全十美的法宝。我希望天下有财力的人，赶快诚心恭敬地配制它们，广泛救济众生，上天决不会辜负他们。兔脑丸。十二月的兔脑髓（一具，去掉皮膜，研成泥）；母丁香（二钱五分）；乳香、麝香（分别研末，各五分）。将三种香药研成细末，拌匀，以兔脑制成丸，大小如芡实，阴干，用油纸包好；每次服用时用温水送服一丸。凡是生产不顺利，无论横生还是逆产，都有效。生产时，男孩放在左手中、女孩放在右手中握着服下。赵照庵说：把鼠肾用银针挑破，加入乳香一钱，研成细末和成丸，大小如梧桐子，用朱砂作外衣；等恶露下来后，用好酒送服二丸，和兔脑丸有同样的疗效。备用煎剂方。丸药一时没有准备好的人，按照相应的征候使用这些煎剂。安胎饮。白术、当归、紫苏、条芩（各一钱）；川芎（八分）；白芍（七分）；砂仁（炒）、香附（各炒，各六分）；人参、陈皮（各五分）；炙甘草（三分）；苎根（二钱）。翁曙公说：妇女月经三个月没有来，处于是否怀孕的疑似阶段时，用川芎二钱研成细末，空腹用艾叶煎汤调服方寸七；如果感觉腹中动，就是怀孕了。如果脐部以下有动感，就是血瘕。没有动感，就是瘀血凝滞。程未能说：女子的胞宫系属于肾，肾气虚弱，胎儿就不能稳固。用杜仲一斤，以盐水炒至断丝，研成细末；黑枣一斤，去皮去核，捣成枣肉；合在一起制成丸，每次服三钱，胎儿自然就能稳固。人参橘皮汤。怀孕时呕吐酸水、厌恶食物，是脾胃虚弱。人参、白术、茯苓、陈皮、厚朴、麦冬、炙甘草、煨生姜。麦门冬汤。怀孕时心中经常惊悸，这是子烦。麦冬、黄芩、茯苓、淡竹叶。天仙藤散。怀孕时面部和四肢浮肿，这是子气。香附、陈皮、乌药、甘草、天仙藤。羚羊角散。怀孕时喉中喘促急迫，身体抽搐、眼睛睁大，这是子痫。羚羊角、五加皮、川独活、川芎、薏苡仁、当归身、酸枣仁、炙甘草、茯神、木香、防风、杏仁。达生散。大腹皮（炒）；白芍（酒炒）；紫苏、人参（各一钱）；甘草（炙）、陈皮（各五分）；当归身（一钱二分）。葱（五叶）。胎儿肥大时，加黄杨树梢七个。春季加川芎，夏季加黄芩，秋冬季加砂仁、枳壳。

译程坡士说：“‘达’是畅通、茂盛、伸展通达的意思。” 有人说：“‘达’的读音是‘闼’，意思是小羊。” 《诗经》说：“到了满十个月的时候，先出生的孩子像小羊一样。”这是赞美后稷容易出生。马、牛、羊、猪这些牲畜，从来没有因分娩而遭遇灾难的，难道上天唯独对人特别刻薄吗？只是人们都不知道平时调养身体没有方法，临产时又有意惊慌，结果反而使人不如牲畜罢了。做丈夫的人，希望能够体察这个道理，并把它讲明白。便产神方。当归（一钱五分）；川芎、白芍（各一钱二分）；贝母（一钱）；菟丝子（酒洗，二钱）；荆芥（八分）；厚朴（姜汁炒）；黄（蜜炙，以上各七分，原文药名作“黄”）；枳壳（炒，六分）；艾叶、甘草（炙）、川羌活（各五分）。怀孕到九个月时服一剂，生产时再服一剂，能够使分娩容易，并可预防血晕、阴脱、无乳、血块疼痛等病症。另一个方子。生产时出现横生、逆产、枨拄等各种病症，服用此方非常有效。当归、枳壳、赤芍、贝母、益母草（各一钱）；车前子（八分）。用好酒、童便一起煎煮。如果遇到全身拘挛，就加【下接后文】。麻黄（八分）、升麻（五分）。吴绮园说：产妇平素血少的，临产时用当归三钱、川芎二钱，每日服一次，名叫佛手散。效果非常好。如果乡村无法准备药物，忽然遇到横生、逆产，就赶快用柘树叶煎汁，连续饮用二盅；过一会儿如果仍不动，再服一盅，直到四五盅，必定能够使胎儿向上提起并转身。催生如神散。百草霜（取锅底中心的）；白芷（不见火，分别研末，等分）。每次服三钱，用童便、米醋调成膏状，再加入沸水送服；或者用童便、酒煎煮，分两次服。薛立斋说：此【下接后文】。药物很能固摄血液，可以避免血液干涸。治疗逆产、横生，功效很大。黑神丸。官桂、当归、芍药、甘草、炮姜、生地（各一两）；黑豆（炒焦后去皮，三两）。研成细末，每次服三钱，用温酒送服，治疗热病导致胎儿死在腹中，使其自行排出。朱丹溪说：胎儿得到温暖就会排下，所以使用姜、桂，冬季尤其适宜。催生滑胎汤。当归（一钱）；川芎、枳壳、紫苏、滑石（各六分）；甘草（三分）；木通（五分）；白茯苓（七分）；大腹皮（八分）；益母草（三钱）。没有人参、不能服用达生散的人，使用这个方子也很好。平胃散加朴硝方。厚朴、苍术、陈皮（各二钱）；甘草（五分）；朴硝（五钱）。都使用生药，用于排下死胎，功效神奇。朱紫含说：有双胎一死一生的，取蟹爪煎汤服，能够使活胎安稳而使死胎排出。牛膝汤。治疗胎衣不下。牛膝、木通（各三钱）；当归（二钱）；滑石（四钱）；瞿麦（一钱）；黄葵子（一钱五分）。张心斋说：怀孕五六个月坠胎，也有胎衣不【下接后文】。下来的，可用牛膝、官桂、川芎、当归、蒲黄、朴硝、生姜服用。加味芎归汤。治疗交骨不开、产门不闭。川芎（一钱）；当归（二钱五分）；自死龟板（酥炙一钱，灼过也可以）；妇人头发（烧过而保留药性，一钱）。补中益气汤。治疗交骨不开、盘肠不能收回、膀胱坠出。黄（原文药名作“黄”，一钱五分）；人参、白术（各一钱）；当归（八分）；陈皮、炙甘草（各五分）；升麻、柴胡（各三分）。十全大补汤。治疗产门不闭。人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、熟地、白芍、黄、肉桂。去掉桂枝就是八珍汤，用于治疗膀胱破损。玉龙汤。治疗产后阴部挺出下坠、产门肿胀疼痛。当归、芎、生地黄、芍药、龙骨。当归川芎汤。治疗产后瘀血引起的心痛。当归、川芎、香附、青皮、生地、赤芍、延胡、桃仁、红花、丹皮、泽泻。煎好后，用童便半杯、酒半杯冲服。江子眉说：益母草一两，加入童便一碗、水一碗，煎煮后服用。能够去除污秽，不致停留凝滞而引起疼痛。王介庭说：近来人们产后多服红糖，用来祛除瘀血、温暖肠胃，却不知道产后脾胃虚弱，甘甜之物会引起呕吐，使血随之向上泛涌，这难道不是误害人吗？而且红糖中有时掺入石膏，误服后立即就会出现危险。产后忌食生冷食物，其中梨尤其厉害，即使只吃一点，桂枝、附子也不能挽救。平时喜欢吃生冷食物的人，只有藕不妨碍。清魂散。治疗产后血晕。当归（二钱）；川芎（一钱）；荆芥（七分）；泽兰（八分）；甘草（三分）；益母草（三钱）。身体发热，加麦冬七分。脉象细弱，加人参一钱、童便一盅。小调经汤。治疗产后败血流入四肢而浮肿，这叫作产后流注。没药、琥珀、桂心、赤芍、当归、细辛、麝香。研成细末，每次服二钱，用姜汁和温酒调服。车前子汤。治疗产后尿血。蒲黄、芍药、黄芩、生地、当归、牡蛎、车前子。黄绢汤。治疗生产时损伤膀胱、不能小便，且有湿气渗出和痛苦。生丝黄绢（一尺，剪碎）；白丹皮、白芨（各一钱）。一同煎煮，直到绢煮烂如糖浆，空腹一次服下，不得出声，效果神奇。玉露饮。治疗产后没有乳汁。人参、茯苓、甘草、芍药、川芎、当归、枳壳、桔梗。另一个方子。当归、川芎、瞿麦、王不留行、穿山甲、麦冬、陈皮。煎熟后，冲入一杯酒饮下，再慢慢用木梳梳理乳房数下，乳汁通道自然就会通畅。另一个酒方。治疗乳汁少。生地、熟地、当归、木通、牡蛎（各一两）；川芎、白芍（各五钱）；酒（十五斤）。芎归补中汤。治疗小产后血崩、腹痛、昏厥。人参、黄、白术、川芎、当归、白芍、艾绒、阿胶、杜仲、炙甘草、五味子。人参黄汤。治疗气虚导致的小产、出血不止。阿胶、艾绒、白芍、当归、人参、白术、黄、煨姜、大枣。调经种子奇效方。（附见）大金丹、至宝丸，都是调经的妙药，但炮制配合并不容易。这个煎剂竟然有奇效，虽然不能达到十次中九次见效，但据我所见，见效的情况比比皆是。我恭敬地把它记述下来。当归身（选肥白的，一钱二分）；熟大地黄（二钱）；香附（用童便浸三日，醋炒）；白芍（酒炒，以上各一钱）；艾绒（去梗，洗净，用醋炒）；真正的广陈皮（以上各七分）；甘草（炙）；干姜（炮黑，以上各三分）；白茯苓、丹皮（酒洗）；延胡索（炒）；川芎（酒洗，以上各八分）；官桂（四分）；山萸肉（一钱二分）。以上十四味，按照相应方法炮制，加入煨姜二片、大枣一枚，水二碗，煎至八分，空腹服。药渣再煎，临睡时服。每月月经完全干净后，就服用此方，一日一剂。服用四五剂以后，不必再服，十日之内就能怀孕。

译如果月经不调，每月服五剂，三个月后月经一定会调和并受孕。卷一。禀赋。孩子在母腹中，感受父母的精气：一月为胚，二月为胎，三月血脉显现，四月形体形成，五月能够活动，六月筋骨形成，七月生出毛发，八月五脏六腑具备，九月谷神进入胃中，十月全身骨骼完备而出生。出生后六十日，瞳孔形成，能够笑和说话，开始认识人。一百日时任脉生成，能够翻身。一百八十日时臀部的骨头生成，能够独自站立。二百一十日时掌骨形成，能够爬行。三百日时髌骨形成，能够独自倚靠站立。三百六十日为一周岁，膝骨形成，才能够挪步。出生时，身体破裂的会死，阴囊白的会死，阴茎不能勃起的会死，没有肛门的会死，两腿之间没有生肉的会死，张口发出像乌鸦一样声音的会死。凡是一周岁以内，头颅囟门张开不能闭合，牙齿和头发不生，手脚蜷缩，膝盖像鹤的胫骨，身体瘦弱没有肌肉，或者到了四五岁还不能行走站立，都是胎气不足造成的。如果筋气充实就力气大，骨气充实就走路早，血气充实就形体瘦而头发多，肌肉充实就少生病，精气充实就聪明伶俐、爱笑爱说话，不怕寒暑；气充实就少生疮疖而身体肥壮。这些都是受胎时元气充足、禀赋丰厚的表现。吕晚村说：凡是小儿出牙晚、说话晚、走路晚，囟门开得大，以及肾疳等病症，都是先天不足。从出生时就有虚病、肾病的，幼年开始填补调养，大多也可以恢复。刚出生的婴儿依靠乳汁为生；善于做乳母的人，夏天不应让自己过热，过热就会导致婴儿呕吐逆气；冬天不应让自己受寒，受寒就会导致婴儿咳嗽、腹泻。哺乳时不应发怒，发怒就会使乳汁之气向上冲，导致婴儿狂乱；不应醉酒，醉酒就会使婴儿身体发热、腹痛。母亲正在呕吐或泻下时哺乳，就会使婴儿虚弱消瘦。母亲正有积热时哺乳，就会使婴儿变黄而不能进食。刚行房后就哺乳，会使孩子瘦弱消瘦，双腿交叉而不能行走。刚洗完澡就哺乳，会使孩子发生呕吐，损伤精神。寒热调理不当，停留积聚在胸膈之间，结成痰饮，最终形成壮热。壮热持续不止，就会发生惊痫；孩子啼哭还没有平定，便急忙用乳汁喂养，气逆不能消散，因而形成乳癖。怀孕时仍然哺乳，会使孩子面黄消瘦、腹部胀大、双脚无力，这叫作“HT病”。一般说来，婴儿有时生疮，有时发热，有时困倦，有时口中生白色糜烂，有时夜间啼哭，有时粪便颜色和平常不同，必定不是没有原因。疾病刚开始时，小便一定特别少，就应当追究病因，随着症状调治。这样或许可以避免后患。胎症列在后面。人们往往在孩子初生时，多在头额前发际的穴位施灸，认为可以截断风邪侵入的通路；但这只能在北方寒冷的地方施行，东南地区的人体较为脆弱薄弱，似乎不宜使用。卷一。脏能。心所克制的是肾，所制约的是肺，所喜欢的是苦味，所受伤害的是咸味和盐卤。它对应三变八蒸的脏腑，调和时性情就会愉悦快乐。疾病主要表现为惊痫、恐惧、心悸，胡言乱语、狂躁烦闷，口角流涎。痘疹主要表现为红色。肝所克制的是肺，所制约的是脾，所喜欢的是酸味，所受伤害的是辛辣味。它对应初变六蒸的脏腑，调和时魂魄强健，意志和智慧就会产生。疾病主要表现为受风、筋脉挛急、手足抽搐，以及眼睛红肿疼痛。痘疹主要表现为水液。肺所克制的是心，所制约的是肝，所喜欢的是辛辣味，所受伤害的是苦味。它对应二变七蒸的脏腑。调和时气息舒畅，神志清明，魂魄强健。疾病主要表现为喘促胸满、咳嗽，以及虚痰壅盛。痘疹主要表现为脓液。脾所克制的是肝，所制约的是肾，所喜欢的是甜味，所受伤害的是酸涩味。它对应四变九蒸的脏腑。调和时能够消化饮食，享受美味。疾病主要表现为呕吐、干呕、疳积、泄泻痢疾、潮热，以及不想吃奶吃饭。痘疹主要表现为结痂。肾所克制的是脾，所制约的是心，所喜欢的是咸味，所受伤害的是甘甜味。它对应五变十蒸的脏腑。调和时能够嬉戏、欢笑、说话，精神充足。疾病主要表现为牙齿发黑、牙齿崩坏脱落，以及耳中流脓。痘疹主要表现为颜色黑暗、陷伏不起。卷一。脉候。左颊属于肝的部位，对应左手关部风木所属的范围。额头属于心的部位，对应左手寸口君火所属的范围。鼻子属于脾的部位，对应右手关部湿土所属的范围。右颊属于肺的部位，对应右手寸口燥金所属的范围。下巴属于肾的部位，对应左手尺部寒水所属的范围。过去有初气、二气的说法，很不相应，详细内容见我另著的《脉覆》。五岁以下的小儿，还不能诊察寸、关、尺三部，只看男孩左手、女孩右手的虎口。食指第一节的寅位叫风关，在这里看见脉纹，容易治疗。第二节的卯位叫气关，在这里看见脉纹，说明病势深重。第三节的辰位叫命关，在这里看见脉纹，说明病情危重。颜色紫是有热，颜色红是伤寒，颜色青是惊风，颜色白是疳疾；只有黄色隐约可见，才是正常的征候。颜色黑的，大多病情危重。脉纹进入掌中，叫作内钓。脉纹向里弯，是风寒。向外弯，是食物积滞。病重时，脉纹走势向里弯曲，仍然可以挽救；向外弯曲的，万例中也救不回一例。五岁以上，用一根手指诊察寸、关、尺三部；六至是平和，七八至是热，四五至是寒。浮而弦是风痫，沉而缓是伤食，促脉是惊，细脉是冷，单纯细脉是疳劳，洪脉是虫积；浮而迟、又有潮热的，是胃寒。半岁以下的小儿，在眉毛末端与发际之间，用食指、中指、无名指三指诊察；孩子的头在左边，就举右手诊察，孩子的头在右边则相反。举左手诊察时，食指靠近发际的部位为上，无名指靠近眉毛的部位为下，中指为中部。三指都发热，是外感风邪，表现为鼻塞、怕冷、咳嗽。三指都发冷，是外感寒邪、内伤饮食，表现为发热、呕吐、腹泻。食指和中指发热，主上热下冷。中指和无名指发热，主夹惊。食指发热，主食积滞。卷一 胎病 小儿的胎病大致有两方面的原因：在胎中时，母亲失于爱护，或者劳作使气血受到牵累，或者坐卧、饥饱不得调节，饮酒吃肉，寒热相互影响，受到恐惧惊悸，使血脉紊乱，毒邪蕴积在体内，损伤胎气；胎热、胎寒、胎肥、胎怯、胎惊、胎黄等病症，都是由此发生的。又有出生时，给孩子洗身、擦口、断脐、灸囟的方法不当，包裹衣服使孩子惊恐，以及寒温和哺乳不合适，因此产生嘬口、脐风、锁肚、不吃奶等病症。黄帝说：我不能察知幼儿的情况，也是因为小儿的脏腑娇嫩，血气柔弱，肌体不够严密，精神尚未充足，因而用药时掌握增减轻重很困难。卷一 胎病 胎热 胎热，是出生后气息急促、喘息胸闷，眼睛闭合或眼睛发红，眼睑浮肿，精神困倦、频频呵欠，发出呢呢的声音，全身发热，小便赤红，大便涩滞，时常又惊又烦；宜研末服至宝丹，给乳母服木通散。眼睛不能睁开，用二妙散煎液温热地熏洗。若不治疗，就会生鹅口、木舌、重舌以及紫赤色的丹瘤。至宝丹 滑石（六两）、甘草、木香、陈皮、莪术、三棱（各一两）、茯神、白术、山药、远志、青〔原文至此残缺〕 皮（各一两五钱）、甘松（五钱）、益智仁（七钱五分）、麝香（一钱五分）。