卷下

译论述说：产后大小便不通，原本肠胃就夹有热邪，又因生产时大小便和血一同下行，使津液枯竭干燥，肠胃痞塞不畅，热气结聚在肠胃之中，所以大小便不通。《集验》治疗产后津液枯竭干燥、大小便不通。芍药、大黄、枳壳、麻仁研各二两。以上研为末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子，空腹用熟水送服二十丸，逐渐增加丸数，以大便通利为限度。经效方治疗大便不通、热气结聚在肠胃之中。大黄二两、芒硝一两。以上用水一大升煎煮，取六合，加入芒硝，空腹分两次服用。《古今录验》治疗产后大便不通。黄芩、芒硝各六分，大黄、芍药、杏仁各八分（杏仁去皮和尖端，研成膏状）。以上研为末，用蜜制成丸剂，大小如梧桐子，空腹用煎水送服十五丸，逐渐增加丸数，以大便通利为限度。《千金》治疗产后热邪结聚、大便不通。蜜五合，用火煎熬使其变稠，再投入水中，过一会儿取出。以上捏成拇指粗、长二寸的形状，纳入下部，便能通便。产后寒热方论第三十五（共四方）。论述说：产后因劳累损伤血气，使阴阳失去调和，反而相互乘侮克制；阳气偏盛就发热，阴气偏盛就发冷，阴阳相互冲激，所以出现寒热交替。产后残留的瘀血也会使人发冷发热，腹部时时疼痛就是这种情况。治疗产后虚弱、气喘疲乏、发冷发热，症状像疟疾，称为蓐劳。猪肾一具，切开并去掉筋膜；豉五合，用绵布包裹；白梁二合；癎白切一升；人参、当归各一两。以上用水二升煎煮，取八合，分两次服用。经效方治疗产后虚烦、头痛、气短欲死、心神紊乱不安。淡竹茹、干葛各八分，甘草六分，麦门冬子三合，小麦二合，石膏十二分。以上用水二升煎煮，取八合，饭后分两次服用。治疗产后虚热、烦闷疼痛。干地黄、牡蛎、茯苓各八分，芍药十二分，黄芩、桂心各六分。以上用水二升煎煮，取一升，分两次服用。产后咳嗽方论第三十六（共三方）。论述说：肺脏稍有寒邪，就会形成气喘咳嗽；又因为产后气虚，风寒损伤肺脏，所以使人咳嗽。《集验》治疗产后风寒伤身、咳嗽痰多、唾液黏稠。甘草、桔梗各六分，款冬花四分，生麦门冬各十二分，葱白一把，豉二合（旧方不用葱白和豉）。以上用水二升煎煮，取八合，饭后过一会儿分两次服用。经效方治疗咳嗽痰多、唾液黏稠、呼吸急促。前胡、五味子、紫菀、贝母各六分，桑白皮、茯苓各八分，淡竹叶二十片。以上用水二升煎煮，取八合，饭后分两次服用。治疗产后咳嗽气喘。百部根、桔梗各六分，桑白皮十二分，干百合、赤茯苓各八分。以上用水二升煎煮，取七合，饭后分两次服用。产后气痢方论第三十七（共六方）。论述说：怀孕时脾胃之气夹有寒邪，大肠之气虚弱，产后虚损进一步加重；有时又误食生冷食物、酒或面食，于是形成痢疾。痢中带红带白，是气机不和；呈赤黄色，是胃中有热；呈青色，则是寒邪极盛。治疗产后气痢不止。青木香三分、诃子皮八分（用酥炙至黄色）。以上研为散剂，空腹用米汤调服方寸匕。治疗产后赤白痢疾。黄连八分，阿胶六分（炙），赤茯苓、当归、黄檗各四分，干姜三分。以上研为末，用蜜制成丸剂，大小如梧桐子，空腹用粥汤送服二十丸。治疗产后水痢。枳壳四分，炙厚朴、茯苓、黄连各六分，当归三分。以上用水一升煎煮，取八合，空腹分三次服用。另一个方子：黄连六分、乌梅肉五分、石榴皮、当归、赤石脂各四分，干姜三分。以上研为末，用蜜制成丸剂，大小如梧桐子，空腹用米汤送服三十丸。治疗产后腹泻，痢中带红带白并有血。赤石脂、黄连、地榆各六分，当归四分，干姜、甘草各三分，厚朴十二分，薤白七茎。以上用水二升煎煮，取八合，空腹分两次服用。治疗产后血痢不止。臭樗根六分。以上研为末，用水调成丸剂，大小如枣核；用面柦制作馄饨，每次煮二七个，趁热吞服。产后血晕闷绝方论第三十八（共十方）。

译论述说：产后血晕，症状是心中烦闷、气息将绝；也有因用心过度而眩晕的，也有因出血极少而眩晕的。若出血多而眩晕，只是心中烦闷；若出血少而气机上逆，血便随气向上冲扰，使心下胀满紧急。这两种情况都容易发生眩晕，但症状各不相同，应询问产妇出血多少，便可以知道病情，必须迅速使用方药；如果不及时治疗，就会危及生命。凡是眩晕，都是热血和气乘虚向上奔逆所致。刚生产完，就把秤锤、江石烧红，放在器皿中，在产妇床前帐内投入醋淬之，闻到醋气，可以用来除去血晕。产后十日内时时这样做，即使发生眩晕也无妨，就像日月周围出现晕圈一样。经效方治疗产后虚弱烦闷、出汗、不省人事。鸡子三个。以上打破后吞服，便会苏醒；若仍不醒，可以灌服童子小便，进入腹中就会苏醒。若长时间不醒，或突然时常发作…… 这是由于有风邪：生产后血气突然虚弱，虚风在经脉中运行；如果虚弱而失血过多，病情就会更加严重。产后血气突然虚弱，出汗。淡竹叶。将它煎成三合汤，稍温后服用，过一会儿再服一次。另一个方子：马齿菜叶研取汁三大合；如果没有鲜品，使用干品也可以。将汁煎沸一次，加入一匙蜜，调匀后一次服下。《广济》治疗产后血晕、心中烦闷而不省人事、神志错乱如说鬼话、气息将绝。芍药、甘草各一两，生地黄汁一升，丹参四分，生姜汁、蜜各一合。先用水二升煎煮，取八合，再加入生地黄汁、生姜汁和蜜，分两次服用。治疗产后恶露下得不多、下腹部绞痛。大黄八分、牛膝六分、芍药和蒲黄各四分、牡丹皮和当归各二分。以上研为末，空腹用温酒服方寸匕。《救急》治疗产后恶血未尽、疼痛烦闷、心痛。荷叶，炒至发出香味。将它研为散剂，用煎水调服方寸匕。治疗产后病情初步平稳后仍有血气烦闷。童子小便五合、生地黄汁三合。将二者煎沸三次，温服，分两次服用。治疗产后血晕、身体虚弱而烦闷。蒲黄四分，紫葛、芍药各八分，红蓝花十二分。先用水二升煎煮，取七合，加入生地黄汁二合，再煎三至五沸，每次服三合。产后血晕，心中烦闷混乱、神志恍惚，仿佛看见鬼。生益母草汁三合（用根也可以）、地黄汁二合、小便一合、鸡子三枚（取蛋清）。先将前几味煎沸三四次，随后加入鸡子清，搅拌均匀，作为一次服用。产后血晕，胡言乱语，不省人事，神志狂乱。童子小便五合、地黄汁一合、赤马通七枝、红雪八分。先用童子小便和地黄汁浸泡赤马通，绞取汁液并去掉药渣，加入红雪，温服两次。产后乳汁不下方论第三十九（共五方）。论述说：这是气血虚弱、经络不调所造成的。乳汁不要倒在地上，否则虫蚁吃了乳汁，会使乳汁不再分泌；可以躺在东墙上，这样最好。治疗产后乳汁不下。土瓜根、漏芦各三两，甘草二两，通草四两。以上用水八升煎煮，取两升，分三次温服。禁忌按通常方法。另一个方子：土瓜根研为末，用酒调服两钱匕，每日服两三次，便能见效。另一个方子：母猪蹄二枚，切开；通草六两。将药物用绵包裹，煮成羹食用，效果最好。另一个方子：漏芦、通草、土瓜根各三两，甘草、桂心各一两。以上研为散剂，用饮料服方寸匕，每日服三次。另一个方子：栝楼研为末，用井花水服方寸匕，每日服两次，夜间乳汁便会流出。产后乳房结痈方论第四十（共十九方）。

译论述说：产后乳汁应当排出，不宜蓄积；恶汁不能排出，就会从内里引发瘀热，使乳房结成坚硬的肿块，牵扯紧迫而疼痛，有时还会口渴想饮水。乳房疼痛，手不能靠近；若形成脓液，就称为姤乳，比痈发作更急。应当服连翘汤，使热毒从下排出；外用赤小豆末，加水调和后涂敷，便会痊愈。还应当多次挤出乳汁，或让小孩用手均匀揉动，或由大人含水吸出乳汁后吐掉；乳汁的形状像脓。产后如果从未哺乳，乳汁蓄积，也会结成乳痈。治疗产后姤乳和乳痈。连翘子、升麻、芒硝各十分，玄参、芍药、白敛、汉防己、夜干各八分，大黄十二分，甘草六分，杏仁八十枚（去尖端）。以上用水九升煎煮，取三升，先加入大黄，再加入芒硝，分三次服用。另一个方子：将药物煮熟后捣烂，敷在肿处，每日更换三次；同时连同叶子煎汁饮用，也很好，直接食用也可以。姤乳和乳痈都能痊愈。另一个方子：地黄，取汁涂敷，肿处成熟后便会痊愈。治疗乳房肿胀。以上用马尿涂敷，立即痊愈。治疗妇女乳房生疮、男子背部生疮，溃烂流出脓血后身体虚弱而形成气病。黄耆、地黄、麦门冬、升麻、人参、茯苓各三两，当归、芍药、远志、甘草各一两，大枣十枚。以上用水二升煎煮，取一升，分两次温服。治疗乳头裂破。以上将丁香研为末，敷在患处，立即痊愈。治疗姤乳和乳痈。葵茎和葵子。以上捣碎过筛为散剂，服方寸匕便能痊愈。另一个方子：鸡屎研为末，服方寸匕，过一会儿连续服三次便能痊愈。另一个方子：皂荚十条。以上用酒一升揉取汁，加入硝石半两，煎成膏后敷患处。治疗各种痈肿不消、已经成脓而又害怕针刺，希望它自行破溃排出脓液。取白鸡翅膀内侧的羽毛，以及第一根翎毛各一根，烧成灰末服用，脓肿就会自行破溃。另一个方子：取雄雀白色的粪便研细，涂在患处；干了就更换。治疗乳痈初起，使其消散。赤小豆、莽草，等分研为末，用苦酒调和后敷在患处，便会痊愈。治疗背部生疮、乳痈，以及四肢虚热、口渴严重。竹叶切碎三升，用水一斗二升煮，取九升竹叶汁；另取生地黄六两，黄芩、芍药、人参、知母、甘草各二两，升麻、黄耆、麦门冬、栝楼各三两，大枣十二枚。将这些药物用竹叶汁煎煮，取三升；口渴时就饮用。治疗乳房肿胀的方子。升麻、白敛、大黄各三两，黄芩、芒硝各二两。以上用水二升煎煮，取一升，加入芒硝，分两次服用；随后将药物用绵缊包裹，贴在肿处，昼夜不停，便会痊愈。另一个方子：黄檗一分研末、鸡子白。将二者调和均匀后涂敷，干了就更换，立即痊愈。另一个方子：苎根。将它捣烂后敷在患处，便会痊愈。另一个方子：鹿角。将它在石头上磨取浑浊汁液，涂在患处；干了就更换。另一个方子：鹿角。将它烧成灰，用酒调和后涂敷，立即痊愈。另一个方子：粢米粉，炒至黑色。用鸡子白调成泥，涂在布上后贴敷患处，并在布上穿孔，使痈毒之气泄出；更换后便能见效。产后乳汁自行流出方论第四十一（共三方）。论述说：产后乳汁自行流出，大概是身体虚弱造成的，应当服用补药使其停止；如果乳汁过多，乳房温热、胀满、拘急而疼痛，就用温热之物熨敷。治疗乳痈刚开始发作。大黄、樗实各三两，芍药六分，马蹄六分（炙）。《经效产宝》续编。周颋传授的济急方论（共四方）。周颋曾见人传授《经效》中的各种方剂，自己试着配制使用，确实有很大功效，于是编在卷末，普遍传授，以救济急难。它能治疗产后血晕、血气失调，以及瘀血滞留不散而形成的症瘕，并伴有腹泻、面色黄而浮肿、呕吐恶心、头痛目眩、口吐清水、四肢无力、五脏虚弱胆怯、平日嗜睡、食量减少，渐渐感到消瘦，年久则变成劳病等症状。像这样的病患，尤其适合服用胜金丸。泽兰四两，当归、芍药、芫荑、甘草、芎藭各六分，干姜、桂心各三分半，石膏、桔梗、细辛、茱萸、柏子仁、防风、厚朴、乌头、白微、枳壳、南椒、金钗石斛、石颔、蒲黄、茯苓各三分，白朮、白芷、人参、叶本、青木香各一分。以上二十八味，分量因并州土产而略有差异，捣碎过筛为末，用炼蜜制成丸剂，大小如弹子。患有上述病症时，用热酒研服一丸，入口便能痊愈。忌食腥味、油腻食物、热面、豉汁、生葱、冷水果等。若死胎不能娩出，或胎衣留在腹中，也都用炒盐和酒研服；若尚未排出，再服一次。治疗产后各种疾病，用圣散子。泽兰九分，石膏八分（研成粉），芎藭、当归、芫荑、芍药、甘草各七分，干姜、桂心各五分，细辛、卷柏（去土）、柏子仁、茱萸、防风（去芦头）、南椒（出汗）、厚朴（姜汁炙）、茯苓各四分，白芷、白朮、人参、丹参、叶本、五味子、黄耆各三分，乌头（炮）、白微各二分。以上捣碎过筛为散剂，用新瓦器密封，不能使药气散失。每次用热酒调服两钱匕。禁忌按通常规定。神效治疗产后一切病症，用黑散子。鲤鱼皮三两（烧成灰），芍药、蒲黄各二两，当归、没药、桂心、好墨、卷柏、青木香、麝香各一两，鉎墨半两，丈夫发灰半两。以上十二味捣碎过筛为散剂，装入新瓷器中密封，不要使药气散失。每次产后用好酒调服一钱；若出现血晕冲心、恶血下不尽、脐下绞刺、疼痛难忍，或瘀血结块症状严重，每日增加服用两次，不拘时间服用。忌食冷物、水果和黏腻食物。神效方治疗妊娠十个月以内胎动不安，直到临近分娩时也适宜服用，这就是保生丸。金钗石斛、贝母（去心）、黄芩、明净石膏（细研如粉）、桂心、乌头卷、秦椒（去目，炒）、蜀椒（去目，炒）、甘草（炙）、糯米（炒），以上各二两。以上药物须选州产上品，按法配制为散剂，用炼蜜制成丸剂，大小如弹子。妊娠患有各种疾病，食量减少，以及气喘、疼痛、面目萎黄、身体消瘦、四肢无力、手脚浮肿、胎脏不安等症，都用枣汤研服一丸，空腹服用。忌食腥腻食物、水果、黏腻食物、杂物、冷肉等。

译濮阳李师圣传授郭稽中的论述（共二十一证、十六方）。第一论：因热病而使死胎留在腹中，应当怎么办？回答说：产妇患热病，到了六七天，导致脏腑热邪极盛，像蒸煮一样伤害胎儿，所以胎儿死亡。由于胎儿死后身体寒冷，不能自行排出，只要服黑神散温暖胎体，过一会儿胎气温暖，胎儿就会自行排出。如何知道胎儿已经死亡？看产妇舌色发青，这就是验证，应当用黑神散治疗。小粒雄黑豆二两，炒后去黑皮；当归、芍药、炙甘草、干姜、蒲黄（放在安石器中炒至红色）、肉桂、熟地黄（温水洗）。以上等分，焙干为末，每次服二钱，空腹用温酒调服。若年过三十而生产次数少，不用桂和姜，改用炒生姜、红花各二两。第二论：胎衣不能排出，应当怎么办？回答说：产妇生下孩子后，血流入胎衣之中，胎衣被血胀满，于是不能排出。如果治疗稍有迟缓，胎衣就会胀满腹中并向上冲逆，导致心胸疼痛、气喘急促，难以治疗。只要服夺命丹，迅速消除胎衣中的瘀血，血散胀消，胎衣自然排出，就不会有其他患害。这就是夺命丹。附子半两（炮，去皮和脐），牡丹皮一两，干漆一分（研碎，炒至冒烟）。以上研为末，用浓醋一升和大黄末一两，熬热制成膏，再与药末混合制丸，大小如绿豆。用温酒送服五至七丸，不拘时间。第三论：难产应当怎么办？回答说：胎儿侧旁形成块状物，称为儿枕。胎儿将要出生时，儿枕破裂，败血包裹住胎儿，所以造成难产。只要服胜金散治疗，驱除败血，胎儿便会自行出生；横生、逆生也都能治疗。麝香一钱，盐豉一两（用旧青布包裹，放火上烧至通红，立即用乳槌研成细末）。以上研为末；另将秤锤烧红，用酒淬之。每次调服一钱。第四论：烦闷昏绝、不省人事，应当怎么办？回答说：产后血气突然暴乱，尚未安定，血随气向上冲击，扰乱心神；眼前出现严重的花影，便会使人烦闷昏绝、不省人事，口噤、神志昏迷、气息寒冷。医者不明白这种情况，称为暗风；如果按暗风治疗，必然难以痊愈。应当服清魂散。泽兰叶一分、人参一钱、荆芥穗一两、芎半两、甘草二分（炙）。以上研为末，每次服一钱，用热汤半盏加入温酒半盏调匀，立即灌服，药物下咽便能痊愈。第五论：口干、胸腹痞闷，应当怎么办？回答说：产后胃气太过虚弱，血气尚未稳定，过早食用面食，胃不能消化，面食之毒便结聚在胃脘，向上熏蒸胸中，因此口干烦闷、心下痞闷。医者不明白这一点，误认为胸膈壅滞而用药攻下，往往不能奏效；只须服眼儿现丸。姜黄、京三棱（炮）、毕澄茄、人参、陈皮（去白）、高良姜、蓬莪朮。以上等分研为末；将萝卜切细，用文火煮烂后研细，再用煮萝卜剩下的汁调面糊制丸，大小如绿豆。每次服十丸，用萝卜汤送服，不拘时间。第六论：产后忽冷忽热，应当怎么办？回答说：阴阳不和、败血不散，都会造成忽冷忽热。产后血气虚损，阴阳失调，阴气偏盛就忽然发冷，阳气偏盛就忽然发热；阴阳相互乘侮，就会有时发热。又因为生产劳累损伤脏腑，血气虚弱不能使血行舒畅，所以败血不散；败血进入肺就发热，进入脾就发冷。医者若把它当作寒疟治疗，就是错误的。阴阳不和，应当服增减四物汤；败血不散，应当服夺命丹。又问：这两种情况怎样区别？回答说：时时出现刺痛，是败血；只有寒热而没有其他症状，是阴阳不和。可服增减四物汤。当归、芍药、芎、人参、干姜各二两（炮裂），甘草四两（炙）。以上研为末，每次服二钱，用水一盏加入生姜五片，同煎至六分，去掉药渣，稍热时服用，不拘时间。第七论：产后四肢虚弱浮肿，应当怎么办？回答说：产后败血乘虚而入，停积在五脏，沿着经脉流入四肢，留滞深入，不能回返，腐坏如水，所以使四肢和面目浮肿。医者不能辨别，按气病治疗；凡是水气，多用利水药，结果使身体极度虚弱。产后本来就虚，又用药使它更加虚弱，这是虚上加虚。只要服调经散，使血行通畅、肿胀消退，疾病自然会痊愈。没药一钱（研）、琥珀一钱（研）、桂半钱（去粗皮）、芍药一钱、当归一钱、麝半钱、细辛半钱。以上研为末，每次服半钱，用少量生姜汁和温酒调匀服用。第八论：产后不能说话，应当怎么办？回答说：人的心有七孔三毛。产后血行失常、心气虚弱，多会导致瘀血停积；败血闭阻心窍，神志就不能清明。心气又通于舌，心气闭塞，舌头也会强直，所以不能说话。只须服七珍散。人参、石菖蒲、川芎、熟地黄各一两，细辛一钱，防风半两，朱砂半两（研）。以上研为末，每次服一钱，用薄荷汤调服，不拘时间。第九论。产后忽然看见鬼神，应当怎么办？回答说：心主管全身的血脉，生产损伤耗散血脉和心气，虚弱的血便停积，向上干扰心神，受到触动激发，于是产生烦躁，坐卧不安，忽然看见鬼神，说话颠倒错乱。医者不明白，称为风邪；这样治疗必然不能痊愈。只须服调经散，再加入生龙脑一捻，能够入睡便会安定。调经散的方子在第七论中。第十论：产后腹痛，又腹泻痢疾，应当怎么办？回答说：产后肠胃虚弱，寒邪容易侵入。如果未满月就饮冷、当风，寒邪便会乘虚侵袭，留在胸腹之间，散布到腹部和胁肋，所以腹痛一阵阵发作，有时像锥刀刺入；寒邪流入大肠，水谷不能消化，便出现洞泄、肠鸣，或排下赤白痢，腹胁胀满，或疼痛游走不定。应立即服调中汤，便能痊愈。医者若把它当作食积停滞来攻取，灾祸很快就会发生。高良姜、当归、桂（去皮）、芍药、附子（炮，去皮和脐）、川芎各一两，甘草半两（炙）。以上研为粗末，每次服三钱，用水三盏煎至一盏，去掉药渣，趁热服用。第十一论：产后全身疼痛，应当怎么办？

译回答说：产后全身关节张开，血脉流动；如果气弱，血便容易停滞在经络、分肉之间，数日不散，就会使骨节活动不利、筋脉牵引拘急。因此腰背不能转动，手足不能活动，还会身体发热疼痛。医者若按伤寒治疗，发汗后就会使筋脉悸动、手足厥冷，变化出其他疾病。只须服趁痛丸，并用墨涂敷。牛膝、当归、桂（去皮）、白朮、黄耆各半两，薤白一分，独活半两，生姜半两，甘草一钱（炙）。以上研为粗末，每次服半两，用水五盏煎至二盏，去掉药渣，热服一盏。第十二论：产后大便秘涩，应当怎么办？回答说：产后卧床时水和血一同下行，肠胃虚弱枯竭，津液不足，所以大便秘涩。如果过了五六天，腹中烦闷疼痛，就是脏腑中有干燥的粪便；因为干涩，不能排出罢了。应当服麻仁丸，并进一步滋润津液。如果误认为是热证而投用寒药，就会使阳气消损、阴气增长，产生各种变证，生命就危险了。这就是麻仁丸。麻仁（研）、枳壳（炒）、人参、大黄各半两。以上研为末，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子，空腹用温汤送服二十丸；如果仍未通便，就增加丸数。第十三论：产后血崩是什么原因？回答说：产后经络受到损伤，尚未恢复，又因劳作牵动，导致血液突然大量下泄，淋漓不止；或者由于咸味、酸味摄取没有节制，损伤营卫，使气衰血弱，也会变成崩中。如果小腹胀满疼痛，说明肝经已经败坏，便难以治疗。应立即服固经丸止血。艾叶、炒补骨脂、木贼草、赤石脂各半两，附子三枚（炮，去皮和脐）。以上研为末，用陈米汤调和制成丸剂，大小如梧桐子。饭前用温酒送服二十丸，用米汤送服也可以。第十四论：产后腹胀、烦闷满塞、呕吐不止，应当怎么办？回答说：血散入脾胃，脾受到影响，不能运化精微，于是形成腹胀；胃受到影响，就不能容纳水谷，于是发生呕吐。医者不明白这一点，若用平常治疗胀满、止呕的药物，病因与药性不相应，反而会进一步损伤正气，疾病更加难治。只须服抵胜汤，必能痊愈。赤芍药、半夏（汤洗七次）、人参、陈皮各二钱，泽兰二钱，甘草一钱（炙），生姜半两。以上研为粗末，用水二盏煎至一盏，去掉药渣，稍热时服用，分三次服。第十五论：产后口鼻出现黑气，以及鼻出血，应当怎么办？回答说：阳明是经络汇聚之海，起于鼻部，在面颊中交会，又从口旁出来，在人中的左右相交。这大概是因为产后气消血散，营卫失调，散乱进入各条经络，不能回返，所以使口鼻出现黑气，甚至转为鼻出血。这是产后各种虚热演变而成的疾病，不能治疗，称为脾绝肺散。第十六论：喉中气急、气喘，应当怎么办？回答说：营就是血，卫就是气；营运行在脉内，卫运行在脉外，二者相随上下运行，称为营卫。产后出血过多，营卫突然枯竭，气无从产生，独自聚集在肺中，所以发生气喘。这叫孤阳绝阴，难以治疗。如果恶露排出不畅，败血停留凝结，向上熏蒸肺部，也会导致喘息，可以服夺命丹，方子见前面第二论。第十七论：产后中风，应当怎么办？回答说：产后五七日内强行下床，或一月之内发生房事，或心中忧愁、悲伤、愤怒，扰乱并耗泄和气，或因灸治而受到惊吓；在脏腑刚开始患病时，若出现眼涩、口噤、肌肉抽搐、腰脊筋脉拘急强直，就不能治疗。这是人为造成的，并不是偶然中了风邪。第十八论：产后心痛，是怎么回事？回答说：心是血脉的主宰。有的人素来夹有寒邪，因为生产后身体大虚，寒邪与血相搏，血液凝滞，不能消散，气便向上逆冲，冲击心经，所以发生心痛。应当用大蜜汤治疗，寒邪除去，血脉温暖，經络通畅，心痛自然停止。如果误认为是有所损伤而加以治疗，就会使虚弱达到极点，寒邪更加严重；心络寒邪很重，传入心的正经，就会变成心痛，早晨发病，晚上就可能死亡。这种药不能轻易使用。干地黄、当归、独活、吴茱萸、芍药、干姜〔炮制〕、甘草〔炙，各一两〕、细辛〔半两〕、桂〔一两，去粗皮〕、少叶〔一两，即远志叶〕，以上药物研成粗末。每次服半两，用水三大盏，煎取一盏，去掉药渣，稍温服用。第十九论：产后发热、气向上冲，转变成脚气，是怎么回事？回答说：产后卧床，因失血而虚弱，又在春夏因贪凉过多，受到地面蒸腾湿气的影响，湿气又因双脚踩踏而侵入，于是形成脚气。其症状是发热、胸闷、肢体拘挛不能活动，惊悸心烦，呕吐，气向上冲，这些都是它的表现。服用小续命汤，服三二剂一定会痊愈。如果误用攻逐败血的药物，血液耗损后病情反而会加重。人参、黄芩、官桂〔去皮〕、白朮、防己、麻黄〔去节〕、川芎、芍药、甘草〔各一两〕、生姜〔五两〕、防风〔两半〕、附子〔一枚，去皮〕，以上药物研成末。每次服半两，用水五盏，煎后去掉药渣，温服。第二十论：产后出汗很多，转变成痉风，是怎么回事？回答说：产后血虚，体内的腠理不严密，所以容易出汗；又遇风邪侵袭，就会转变成痉风。痉病表现为牙关紧闭、口不能张开，背部强直，像癫痫发作的样子；摇头，发出像马嘶一样的声音，身体向后反折，片刻之间连续发作十次，呼吸像要断绝一样。应当迅速撬开嘴，灌服小续命汤；稍微温暖便汗出如雨，连用手擦都来不及的，不能救治。第二十一论：产后失血过多，虚弱到极点而生热、出现风证，是怎么回事？回答说：妇人以劳损之血为根本。因为生产后失血太多，气失去了主宰，于是嘴唇发青、肌肉冰冷、汗出、眼睛闭合、神志昏迷，生命危在顷刻。这些都是虚热，并不是风邪。可以服济危上丹；如果用治风的药物治疗，就会误害病人。乳香〔研〕、石灵脂、留黄〔研〕、陈皮〔去白〕、桑寄生、真阿胶〔炙烊，炒成米子〕、太阴玄精石〔研〕。先将上列前四味一起研匀，放在石器中用微火炒动，不要使其焦糊；炒过后再研细，然后加入其余药物的末，用地黄汁煮成的糊制成丸，丸如绿豆大。每次用酒送服二十丸，用当归酒送服尤其好。产后十八论方〔共九道〕。

译第一问：产妇因为患热病，胎儿死在腹中，是怎么回事？回答说：因为母亲患了热病，怀孕六七个月之间，脏腑生热，于是像煮灼胎儿一样，导致胎儿死亡。可以从这些症状知道：胎儿死后，产妇身体发热疼痛，只因有泡沫涌出，指甲和脚趾甲发黑，四肢厥冷。只服乌金散，胎儿就会下来。第二问：难产是怎么回事？回答说：胎儿有时已经成形，孕妇吃了有形实物，到十个月足月时，食物积余，便形成一块，称为儿枕。将要生产时，这一块破裂，血便包裹着胎儿，所以难产。只服乌金散，使瘀败之血消散，胎儿自然就能出生；如果胎儿横生、倒生而不能下来，也都适合服用此药。第三问：产后胎衣不能排出，是怎么回事？回答说：母亲生下孩子后，产后之血进入胎衣中，被胎衣胀满，所以难以下来。只服乌金散，去除胎衣中的血，胎衣就会排出；即使脐带断了，也是同样的情况。第四问：血晕是怎么回事？回答说：产后三天，不能起身坐起，眼前出现金花，这是血运行于五脏，又流入汗血之中的缘故。医生不了解，称为暗风，只可以服乌金散。第五问：口干、心中烦闷是怎么回事？回答说：产后七天以内，血气还没有排尽，因为产妇吃面食，积结壅盛在心胸之上，所以烦躁口渴。医生不了解，反而认为是膈部不利、壅滞所致，服乌金散立即见效。第六问：忽冷忽热是怎么回事？回答说：产后身体虚弱消瘦，败血进入肺脏，于是忽热忽寒。医生不了解，称为疟疾，这是错误的。应当服乌金散，立即见效。第七问：产后身体虚肿是怎么回事？回答说：败血停留在五脏，流入四肢，不能回流，于是形成脓血。医生不了解，称为水气或血气。怎么辨别呢？如果是水气，就会喘促而小肠涩滞；如果是血气，就会受伤而四肢闭塞。只服乌金散，用姜酒调服；过一会儿再服朱砂丸，使毒物泻下，就会痊愈。第八问：忽然看见鬼神是怎么回事？回答说：败血流入心中，心不能承受触犯，于是心中生热，极度烦躁三两日，说话狂乱。医生不了解，称为风邪，这是大错。应当服乌金散治疗。第九问：产后一个月内不能说话，是怎么回事？回答说：人的心中有孔，孔内有毛。产后败血闭塞了这些毛孔，所以不能说话。应当服乌金散。第十问：腹内疼痛，同时又腹泻痢疾，是怎么回事？回答说：产后未满一个月就饮用冷水，冷水与血相聚，使大肠中的水谷不能消化，或者造成腹胀腹痛。应当赶快服乌金散，再加服理气药和止泻药。第十一问：产后全身疼痛是怎么回事？回答说：产后周身关节张开，败血流窜到各处，停留日久，不能消散而结聚，于是形成这种疼痛。应当服乌金散，能够见效。第十二问：产后血崩是怎么回事？回答说：产后恶血败血自行下出而没有停止时，应尽早治疗；如果又吃咸味、酸味食物，便会全身失去血色，腹痛而难以治疗，肝脏又将出现寒热交作、胸闷烦乱。应当服乌金散，过一会儿再服朱砂丸。第十三问：产后血气不通而咳嗽，是怎么回事？回答说：产后咳嗽，多是因为吃热面食导致壅结，或者是热病，或者体内有气块。发作时气冲心而痛，气急咳嗽，四肢寒热，心中烦闷口干，有时烦躁，睡梦中惊悸；又因气虚，肢体无力。应当服乌金散。第十四问：产后忽冷忽热、心痛，而且月经不来，是怎么回事？回答说：败血冲入心中，疼痛环绕脐腹，面色没有光泽。即使治疗见效，也只是暂时安好，不过三两日又会发作。服乌金散效果很好。第十五问：产后腹部胀满，呕吐反胃不止，是怎么回事？回答说：败血停留在脾胃，食物充塞胃部，胃中充满气，因而不得安和，便发生呕吐反胃，气冲腹部而胀满。应当赶快服乌金散，随后服朱砂丸；三两日后，将炒过的生姜一钱，用醋汤送服朱砂丸七丸，立即见效。第十六问：产后口鼻出现黑气，以及鼻出血，是怎么回事？回答说：败血进入脏腑，头部和眼目中的血气不能回流，于是口干舌焦，鼻子发黑并隆起。这是产后转变成的这种证候，称为败肺，无法治疗。第十七问：产后喉中气喘急促，是怎么回事？回答说：产后败血没有排尽，寒冷的恶血向上冲入心中，经过心部后又转入喉中，于是喉中喘急。医生不了解，误认为是风痰。这种病十人中有九人会死，无法治疗。第十八问：产后中风是怎么回事？回答说：产后七天就无故下床，或在一个月内发生房事，或因接触热气，使脏腑受到惊扰；风邪侵入后，出现眼睛涩痛、腰痛，身体像角弓一样向后反张，牙关紧闭。应当赶快治疗，但这也不是风邪本身造成的疾病。乌金散：干地黄〔用熟水浸泡〕、肉桂〔去皮〕、蒲黄〔用纸包裹炒过〕，以上各二两；黑豆〔炒至烟尽成为炭，称取二两〕；当归〔洗净〕、芍药、甘草〔炙〕、白姜〔炮制〕，以上各一两。以上药物研成末，空腹、白天、半夜都可用热酒送服二钱匕。忌食生冷以及一切有毒之物。朱砂丸：治疗产后因寒邪导致瘀血积聚，结成各种疾病。黑附子〔炮制，去皮、脐，半两〕、肉桂〔半两，去皮〕、白姜〔半两，炒〕、川巴豆〔一钱，用醋浸泡后煮，去皮，研〕。以上药物细研，用面糊制成丸，丸如麻子大。每次服三丸至五丸，用冷茶送服，以泻下为度。治疗产后胎衣不下。鸡子白〔一个〕、滑石末〔二钱〕，用滩头急流的水调服，胎衣立即排出。治疗孕妇伤寒。柴胡、前胡、川芎、川当归、地黄、人参、芍药、粉草，以上等量研成末。每次服两钱，加红枣四枚、生姜三片一起煎服；如果需要发汗，就加入葱。治疗孕妇伤寒兼有痰涎咳嗽。知母、杏仁〔去皮尖，炒〕、天门冬〔去心〕、桑白皮，以上等量研成粗末，煎煮后去掉药渣服用。治疗妇女带下。黄君正方：茅花〔一握，炒〕、棕榈炭〔三寸〕、嫩莲叶〔三个〕、甘草叶，以上药物研成末。