（卷首）
虚损启微
张序
自序
卷上
经义
论证
阴虚论治
阳虚论治
咳嗽
失血
骨蒸
遗精
女人月闭
诸虚见症
论虚损劳瘵
论虚损传变
论五劳七伤六极
辨虚火
论脉
论爪
论嚏
虚损危候
辨似损非损
卷下
六味地黄丸
八味丸（崔氏）
大补元煎（新方）
左归饮（新方）
右归饮（新方）
左归丸（新方）
右归丸（新方）
八珍汤（《局方》）
十全大补汤
人参养荣汤（《局方》）
五福饮（新方）
七福饮（新方）
独参汤（葛氏）
养心汤（《医统》）
天王补心丹
柏子养心丸（《集验》）
人参固本丸（《千金》）
一阴煎（新方）
加减一阴煎（新方）
二阴煎（新方）
三阴煎（新方）
四阴煎（新方）
五饮煎
大营煎（新方）
小营煎（新方）
坎离交济丹（新制）
地六汤（新制）
金锁正元丹（《和剂》）
金锁思仙丹（万氏）
水陆二仙丹（经验）
固精丸（《济生》）
固精丸（《直指》）
家韭子丸（《三因》）
猪肚丸（经验）
秘元煎（新方）
固阴煎（新方）
苓术菟丝丸（新方）
补中益气汤（东垣）
补阴益气煎（新方）
举元煎（新方）
归脾汤（《济生》）
加味归脾汤（薛氏）
生脉散（《医录》）
百合固金汤
乌贼鱼骨丸（《内经》）
五物煎（新方）
理中汤（仲景）
理阴煎（新方）
四味回阳饮（新方）
六味回阳饮（新方）
温胃饮（新方）
镇阴煎（新方）
寿脾煎（新方）
一气丹（新方）
六气煎（新方）
保阴煎（新方）
抽薪饮（新方）
徙薪饮（新方）
清化饮（新方）
秦艽鳖甲散
柴胡梅连丸
逍遥饮（新方）
金水六君煎（新方）
贝母丸（新方）
一柴胡饮（新方）
二柴胡饮（新方）
三柴胡饮（新方）
四柴胡饮（新方）
五柴胡饮（新方）
正柴胡饮（新方）
柴陈煎（新方）
麦煎散
张序
余友洪君缉庵，病弃举业，潜心医学。不数年，得其奥，尝示所着《虚损启微》。采，辨论明晰，非他方书所及，或以多录成方为议，不知成方者规矩也，规矩积古今而不可易，有所变通，视夫人之善用其巧。缉庵此书，真具有与人规矩，不能使巧之微。缉庵又最孝，其学医也，虽因已病，而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水，心极精审，多语余药性，故余于医道独学缉庵而得者，其所着敢易视耶？况又为人之所不能易视者耶？惜其亡后，多致散逸，恐不久为医家覆瓿用矣，特录存之。
时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
自序
陆宣公见古方，必手抄录。范希文自以不为良相，当为良医。余寝瘵也久，倦于文史方书，于虚损一症，尤加体会，自救也因以救人，肱盖三折矣。岁壬申，随侍山阳官署，暇辄以己意条疏数语，积而成卷。或亦启微之论，发古人之所未发，而其方则仍采诸古，古即不宜于今，斟酌之，增减之，神而明之，存其人也。
重九后三日，病夫洪炜识于淮署之饮默轩
[卷上] 经义
上古天真论曰：今时之人，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不知御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
本神篇曰：五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。
故智者至，长生生气通天论曰：凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。（犹四时之缺一，精宣明五气论曰：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。
痹论曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡。
五癃津液别篇曰：阴阳不和，则使液溢，而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，背痛而胫酸。（阴阳不和，则精气俱乱，不相统摄故液溢于下，而流泄阴窍，以至真阴日损，腰痛胫酸，此即劳瘵之渐也。）调经论曰：阳虚则外寒，阴虚则内热。
卫气篇曰：下虚厥，上虚则眩。
通评虚实论曰：所谓气虚者，言无常也。（声音不能接续。）尺虚者，行步然。（，音匡，怯弱也。尺虚则下虚。）脉虚者，不象阴也。（气口独为五脏主藏，为阴而在里，今其脉中空不象阴矣。）如此者，滑则生，涩则死也。
译虚损启微 张氏序言 作者自序 上卷 经文义理 论述证候 阴虚的论治 阳虚的论治 咳嗽 失血 骨蒸 遗精 妇女月经闭止 各种虚证所见的症状 论虚损与劳瘵 论虚损的传变 论五劳、七伤、六极 辨析虚火 论脉象 论指甲 论喷嚏 虚损的危险征候 辨别似乎虚损而实际并非虚损的情况 下卷 六味地黄丸 八味丸（崔氏方） 大补元煎（新方） 左归饮（新方） 右归饮（新方） 左归丸（新方） 右归丸（新方） 八珍汤（《局方》） 十全大补汤 人参养荣汤（《局方》） 五福饮（新方） 七福饮（新方） 独参汤（葛氏方） 养心汤（《医统》） 天王补心丹 柏子养心丸（《集验》） 人参固本丸（《千金》） 一阴煎（新方） 加减一阴煎（新方） 二阴煎（新方） 三阴煎（新方） 四阴煎（新方） 五饮煎 大营煎（新方） 小营煎（新方） 坎离交济丹（新制） 地六汤（新制） 金锁正元丹（《和剂》） 金锁思仙丹（万氏方） 水陆二仙丹（经验方） 固精丸（《济生》） 固精丸（《直指》） 家韭子丸（《三因》） 猪肚丸（经验方） 秘元煎（新方） 固阴煎（新方） 苓术菟丝丸（新方） 补中益气汤（东垣方） 补阴益气煎（新方） 举元煎（新方） 归脾汤（《济生》） 加味归脾汤（薛氏方） 生脉散（《医录》） 百合固金汤 乌贼鱼骨丸（《内经》） 五物煎（新方） 理中汤（仲景方） 理阴煎（新方） 四味回阳饮（新方） 六味回阳饮（新方） 温胃饮（新方） 镇阴煎（新方） 寿脾煎（新方） 一气丹（新方） 六气煎（新方） 保阴煎（新方） 抽薪饮（新方） 徙薪饮（新方） 清化饮（新方） 秦艽鳖甲散 柴胡梅连丸 逍遥饮（新方） 金水六君煎（新方） 贝母丸（新方） 一柴胡饮（新方） 二柴胡饮（新方） 三柴胡饮（新方） 四柴胡饮（新方） 五柴胡饮（新方） 正柴胡饮（新方） 柴陈煎（新方） 麦煎散 张氏序言 我的朋友洪君缉庵，因生病而放弃科举，潜心研究医学。不到几年，他就领悟了其中的奥妙，曾经把所著的《虚损启微》给我看。内容采辑广泛，辨析论述清楚明白，不是其他医方书籍所能比的。有人或许会因为其中多记录现成医方而加以非议，却不知道现成医方就是规矩；规矩汇集了古今经验，不可轻易改变，但具体有所变通，还要看医者是否善于运用其中的技巧。缉庵这部书，确实具备可以传授给人的规矩，却不能代替医者发挥灵活运用的细微之处。缉庵又最为孝顺，他学习医学，虽然是因为自己患病，实际上是为了设法治疗他母亲的疾病。起初我曾看见他称量药物、量取用水，心思极其精细审慎；他还常常向我讲解药性。因此，我在医道上从缉庵那里独自学到的东西，难道敢轻视他所著的书吗？何况这又是别人不能轻视的著作呢？可惜他去世以后，这部书大多散失了，我担心它不久就会被医家拿去覆瓿使用，所以特意抄录保存下来。乾隆辛巳年小春中旬，罗山张廷枚记。作者自序 陆宣公见到古代医方，必定亲手抄录下来。范希文认为自己如果不能成为良相，就应当成为良医。我久病虚弱，已经厌倦了文史和医方书籍；对于虚损这一病证，尤其多有体会。我为了自救，也因此设法救治他人，按说已经历过多次亲身实践了。壬申年，我随侍在山阳官署，闲暇时就按照自己的想法分条写下几句话，积累起来便成了一卷。其中或许也有阐发虚损微妙道理的论述，发挥了古人尚未阐发的内容；至于方剂，仍然取自古方。即使古方有不适合今人之处，也要加以斟酌、增减，使其精妙而明白，以保存古人的本意。重阳节后三日，病夫洪炜在淮署饮默轩记。【上卷】经文义理 《上古天真论》说：现在的人把酒当作水浆，任意妄为成为常态，醉酒后还行房事，因欲望而耗尽精气，使真气耗散；不知道保持精气充盈，不知道调养精神，只求心情一时痛快，违背了养生的乐趣，起居又没有节制，所以不到五十岁就衰老了。《本神篇》说：五脏主管贮藏精气，不能损伤；损伤后就会失去固守精气的作用，从而导致阴虚；阴虚就没有气，没有气就会死亡。所以，聪明有智慧的人能够达到长寿。《生气通天论》说：凡是阴阳关系的关键，在于阳气固密，阴阳才能坚固；阴阳二者不协调，就好像春天没有秋天，又好像冬天没有夏天。（这就像四时缺少其中一个时令一样。《宣明五气论》说：长时间注视会损伤血，长时间躺卧会损伤气，长时间坐着会损伤肌肉，长时间站立会损伤骨，长时间行走会损伤筋。《痹论》说：阴气在安静时就能使精神内藏，躁动时就会消耗殆尽。《五癃津液别篇》说：阴阳不协调，就会使津液外溢，向下流入阴部；骨髓和津液都会逐渐减少并向下流失，流失过度就会导致虚弱，出现背痛和小腿酸痛。阴阳不协调，精气就会全都紊乱，不能相互统摄，所以津液向下溢出，流泄到阴部孔窍，以至于真阴日渐损耗，出现腰痛、小腿酸痛，这就是劳瘵逐渐形成的征兆。《调经论》说：阳虚就会出现外寒，阴虚就会出现内热。《卫气篇》说：下部虚弱就会厥冷，上部虚弱就会眩晕。《通评虚实论》说：所谓气虚，是说声音不能保持正常。声音不能连续接续。尺脉虚弱，就会走路【原文“行步然”疑有缺误】。【原文缺字】，“”字读作“匡”，意思是怯弱。尺脉虚弱，就表示下部虚弱。脉象虚弱，是因为不呈现阴脉的特征。气口脉专门反映五脏，属阴而在里；如今脉象中空，已经不呈现阴脉的特征了。出现这种情况，脉滑还能生存，脉涩就会死亡。