（卷首）

译《诊余举隅录》内容提要 本书共两卷，由清代阳湖人陈匊生撰写。之所以命名为《诊余举隅录》，是因为读过其中一个医案，就可以贯通理解那些由于寒、热、虚、实等不同原因而出现的同类证候和各种疾病，这正如所说的举出一个角落，便能由此推知另外三个角落。原书虽然有活字印本，但印行数量不多，确实应当广泛流传。陈氏序 我的同族匊生，具有治国济世般的医术才能，承守家传的学问；诊察脉象能够审察关键和开合，医术又得到奇特的传授。他所到之处，仿佛墙垣忽然显现一面方术之门，众人争相饮用上池之水；每月著述达千卷，也不把秘禁和要旨之书私自藏匿，认为这正是两汉医学的宗旨。那些本来就不是可信正史的记载，如三家所传的俞跗奇术，不过属于寓言；丹溪辨析疑难之处，尚且偏离了贯通玄妙医理的旨趣；高阳的伪托之作，更加损害了叔和医论的真实。若不是亲自编撰，谁能抒发自己的心得？因此，他考察历来的医术踪迹，明白地昭示给后人。凡是诊脉、处方用药的适宜之处，泻下与温中的辨别，无不依据医理的纲要，剖析得细致入微；把本来如布帛粮食般浅近的言语，阐发出《金匮》《玉机》的深奥内涵，借此阐明医学的名理，启发引导愚昧者。任意举出一端，都足以使人由此推知其余三端。如今把它刊刻传播，将成为有益于世人的谋划。我惭居枌榆乡里，承蒙允许附上这篇赠言。我本来只是粗略知道药性，很少读方书；从前在京城时，曾患轻微疾病，幸赖君施以和缓之治，使我从沉疴中起死回生。于是我解衣推心以表达诚意，更加推开心胸倾吐衷情；平日常听闻他的论述，因此全面认识了他的内心。您常常诵读孙真人的话说：胆识要大，而内心要谨慎；知识和思虑要圆融周全，而行为要方正有原则。您自称平生心中深知这个道理，所以能够剖开病情的关键、疏导病机的隐微之处，使枯木复苏、使将死者获得生机。我认为您具有如介石般坚定的操守，如浑金般纯厚的品格，是士人效法的典范，并且具有丰厚温润、神色和悦的仪容。您的学问有师承，秉受家庭长辈的教诲；本以为您敦厚谨慎，或许不擅长随机应变，谁知您观察面色、察看毫微之处，丝毫不差；审察相同之处，辨别不同之处，能够奇妙地领悟其中循环变化；心神游于虚静之境，独自剖析三停的奥秘。您的手法精巧敏捷，仿佛刀切断物一样利落，因此是经历九折磨炼的良医；如同用兵时出奇制胜，能够由医术技艺进而进入医道。由此本来就可以知道，俞跗治病的高明之处并不局限于汤药之中，岐伯论述医学，也另有神妙灵明的作用。这不是那些悬壶行医、在市井卖药，以及拘泥成法、机械辨音的人所能衡量长短、比较得失的。您救活的人不计其数，足以等待在苏家丹橘之林中树立功德；只有我真正懂得您的言论，请读一读毕氏《青囊》这部著作。丁酉年冬至日，武进陈允颐撰序。柯氏序 俗话说：读书人如果不能成为贤能的宰相，就一定要成为高明的医生，因为医生治病和宰相治理国家，道理是相同的。世上学习行医的人很多，即使著书立说，也多得能使牛累得汗流、房屋堆满；大体上，可以阅读的书多，可以作为法则效法的书少。医学哪里是容易说清楚的呢？陈君匊生，是毗陵一带有名的士人，年轻时就讲求医学道理，既得到家传，又凭借自己的天资和学习努力，远远不是世俗医者可以相提并论的。中年时游历南北，救活的人不计其数，公卿们交口称誉，声名十分显赫。我先前在天津时，有幸结识匊生；我体弱多病，常常依赖他的诊治，所受的恩惠非常多。今年在金陵候补任职期间，夏秋之间得了伏暑证，众多医生都主张燥湿、利尿、疏导，病情却一天比一天疲惫。幸好匊生来金陵参加乡试，经过我这里诊察一次，便使用滋阴的重剂，与其他医生的方药完全不同。果然服用一剂就大见成效，服到三四剂便豁然痊愈。仅举出这一件事，他医学上的精深，就已经可以清楚地看出来了。他拿出《诊余举隅录》给我看，书中都是他平生治疗的各种疑难证候：有的用温法，有的用清法；有的用补法，有的用泻法；有的使用重剂，有的使用轻剂；有的采用急治法，有的采用缓治法；有时几个人同时患同一种病，但彼此的治法各不相同；有时一个人先后多次患同一种病，前后的治法也不相同。他临诊时如明珠在盘中滚动，毫无呆滞之处；辨证时如明镜照见形体，没有模糊之处；用药时如秤上有权，分量明确，没有迟疑；制方时如提纲挈领，条理严密，没有松懈之处。即使病情在片刻之间危急，也不难立即救治；纵然是积累多年的旧病，也可以设法挽回。这确实是医学中不常见的著作，不是其他那些凭空揣摩、只取表面影响的书可以相比的。能通晓天地之理、融会贯通的人，才能成为著名的大儒；能广泛体察寸口关上尺中的脉象变化，才能成为高明的医生。匊生以儒学兼通医学，将来这部书一旦流传，对医学之道的功劳一定十分重大；即使说它可以与贤能的宰相相媲美，也没有什么不可以。我虽然不懂医术，但多年来亲自服用药物，也略微窥见了医学的门径，因此斗胆补充写下几句话，献给精通这门学问的人。光绪二十三年，岁次丁酉，仲秋月，古歙弟受丹柯铬谨慎撰序。作者自记 我在诊治之余偶尔举出一两个证候来引申说明医理，作为王生攸芋（号祖佑）、我的侄子晋蕃（号秋坪）等人苦心求学、等待启发的一点帮助；其中痛斥庸医腐儒陋习的地方，不免说得过分。我明知说得过分，却不能控制自己而直言，是因为医学虽然被称为小道，却关系到人的性命和安危，不同于平常琐事，不能含混应付、敷衍了事。至于审察病证的实际情况、掌握用药的关键方法、参究天人关系的奥秘、斟酌古今适宜的治法，则另有《医学可观》一书。我多年在外作客，还没有时间删去繁杂、整理成简明的文字；等到订正之后，再公开给同好者阅读。至于这次所记录的各篇，不过是从一个方面举例说明罢了。阳湖陈廷儒，字匊生，在倦于游历的居室中自记。《诊余举隅录》目录 上卷 四时感冒导致虚脱证 春季温病夹有食滞证 夏季受热而失治证 秋燥导致脱肛证 冬月伤寒两感证 精气不足衰弱证 气血两方面受损而衰弱证 咳嗽的内因与外因证 咳嗽吐血而属大肠火证 因伏暑而喘证 呕吐、干呕而属虚寒证 反胃、噎塞，寒热错杂证 头痛而属实火证 面部疼痛而属虚寒证 心胸疼痛而属虚寒证 腹痛而属宿病证 小腹疼痛而属火证 疝气疼痛的新病、久病、虚证、实证 腿部疼痛，气血虚证和实证 痢疾的表证、里证、寒证、热证、虚证和实证 泄泻的阴证、阳证、寒证、热证、虚证和实证 大便不通而属虚寒证 痔疮热毒炽盛的重证 淋证、浊证的新病和久病 遗精的阴虚、阳虚证 下卷 中风的阴证、阳证、虚证和实证 因湿热导致的痿证 痧麻的虚证和实证 霍乱的阴证、阳证、寒证、热证、虚证和实证 疟疾的表证、里证、阴证、阳证、虚证和实证 水肿的阳虚证和阴虚证 自汗的阴虚、阳虚证 盗汗而属血虚，并非鬼祟所致的证候 厥逆而属血虚证 眩晕的阴证、阳证、虚证和实证 目赤的寒证、热证、虚证和实证 咽喉的虚证和实证 牙龈肿痛而属风火证 辨明对阴证的诬妄说法 辨明对阳证的诬妄说法 寒热如冰炭而治法不同的证候 天人参治证 妇女月经闭止的寒证和热证 妇女痛经的阴证和阳证 妇女崩漏的虚证和实证 妊娠期的血虚和气虚证 因血热导致的堕胎证 产后热滞的轻证和重证 辨明对产劳的诬妄说法 小儿急惊证 小儿慢惊证 小儿出痘后的危重证候 辨明对童劳的诬妄说法 病证有一定的依据，治疗却没有固定的格式 《诊余举隅录》上卷 四时感冒虚脱证