古今图书集成医部全录卷三百八十七
羌活酒 治妊娠中风痉口噤,四肢强直,角弓反张。 羌活一两半 防风一两 黑豆一合,炒去皮 右三味为(口父)咀,好酒五升浸一宿,每服用黑豆一合,炒令熟,投入药酒一大盏,候沸即住,去滓,分二服灌之。
大圣散 治妊娠怔悸,睡里多惊,腹胁膨胀,坐卧不宁。 白茯苓 麦门冬 黄芪蜜炙 当归酒浸 川芎各一钱半 木香 人参 甘草炙,各一钱 右作一服,水二锺,生姜五片,煎至一锺,服无时。
麦门冬汤 治妊娠心惊,胆怯烦闷,名曰子烦。 麦门冬 白茯苓 防风各三钱 人参一钱半 右作一服,水二锺,生姜五片,淡竹叶十叶,煎至一锺,去滓,不拘时服。
麦门冬散 治妊娠心烦,愦闷虚躁,吐逆,恶闻食气,头眩,四肢沉重,百节疼痛,坐卧少起。 麦门冬 子芩 赤茯苓各一两 生地七钱半 人参 茯神 赤芍药 陈皮 苦梗 桑寄生 甘草 旋覆花各半两 右为粗末,每服四钱,水一盏,姜一钱,煎至七分,不拘时温服。
人参散 治妊娠热气乘于心脾,津液枯少,烦躁壅热干渴。 人参 麦门冬 赤茯苓 地骨皮 家干葛 黄芩 犀角屑,各七钱半 甘草半两 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,煎至六分,去滓温服。
一母丸 治妊娠因服药致胎气不安,有似虚烦不得卧,即巢氏所谓子烦也。 知母二两
右为细末,以枣肉为丸如弹子大,每服一丸,煎人参汤送下。
人参黄芪散 治妊娠身热烦躁,口干食少。 人参 黄芪 家葛根 麦门冬 赤茯苓 秦艽各一两 知母七钱半 甘草半两 右,每服四钱,姜水竹叶煎服。
马兜铃散 治妊娠胎气壅滞,咳嗽喘急。 马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母各半两 陈皮去白 大腹皮 桑白皮 紫苏各一两 五味子二钱半 右(口父)咀,每服四钱,姜三片,水煎。
紫菀汤 治妊娠咳嗽不止,胎不安。 桔梗半两 甘草 杏仁 桑白皮各二钱半 天门冬 紫菀各一两 右(口父)咀,每服三钱,竹茹一团,水煎去滓,入蜜半匙,再煎一二沸,温服。
平安散 治妊娠上气喘急,大便不通、呕吐不食,腹胁胀痛。 川芎 木香各一钱半 陈皮 熟地黄 生姜 干姜炮 厚朴去粗皮制 甘草各一钱 右作一服,水二锺,入烧盐一捻,煎至一锺,不拘时服。
柴胡饮 治妊娠疟疾。
柴胡 生大黄各二钱 生黄芩一钱五分 甘草一钱 右(口父)咀作一服,水煎,临发日,五更温服,必取利为愈。忌油面辛热等物。如胎上逼心,可服枳壳散。
加味理中汤 治虚寒泄泻。
人参 白朮 白芍药 白茯苓 干姜 黄连 藿香叶 木香 诃子肉 肉果 甘草各一钱 水二锺,生姜三片,大枣二枚,煎一锺,饥时服。
猪苓散 疗妊娠小便濇痛,兼治胎水。 猪苓五两,去皮
右为末,白汤调方寸匕,加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服前药。
葵子汤 治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。 葵子二升 滑石四两,碎
右以水五升,煮取一升,去滓尽服,须臾当下便愈。 又方 治妊娠大小便不通,心腹胀满妨闷,不欲饮食,手足烦热。 槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 (木郁)李仁去皮 北五味各一两 桑寄生 甘草 苦梗各半两 右为粗末,每服三钱,水一盏,煎至六分,温服。
大腹皮汤 治妊娠大小便不通或赤濇。 枳壳 大腹皮 赤茯苓各一两 甘草二钱 右为末,葱白汤调下二钱。
丹溪方 治怀胎四个月,大小便闭,因与通利冬葵子等药已通,但气未顺,此由性急血耗气乱,须和其气,滋其血,乃安。 陈皮 青皮 芍药各一钱 人参 当归 川芎 生地黄 白朮各半两 茯苓 木通 甘草各二分 右,水煎服。
独圣散 治妊娠小便不通。
蔓荆子
右为末,每服二钱,食前浓煎葱白汤调下。
独圣汤 治妇人胎前腹痛。
当归三钱
右为末,水煎服。
译羌活酒:治疗妊娠时中风痉病、口不能张合、四肢强直、身体反张如弓。羌活一两半,防风一两,炒后去皮的黑豆一合。以上三味药按原文“(口父)咀”处理,用好酒五升浸泡一夜;每次取黑豆一合,炒熟后投入药酒一大盏,等药酒沸腾便停止加热,去掉药渣,分两次灌服。大圣散:治疗妊娠时心悸不安,睡梦中多惊醒,腹部和胁肋胀满,坐卧不安。白茯苓、麦门冬、蜜炙黄芪、酒浸当归、川芎各一钱半,木香、人参、炙甘草各一钱。以上药物制成一服,用水二钟,加生姜五片,煎至一钟,不限时间服用。麦门冬汤:治疗妊娠时心中惊悸、胆怯、烦闷,这叫作子烦。麦门冬、白茯苓、防风各三钱,人参一钱半。以上药物制成一服,用水二钟,加生姜五片、淡竹叶十片,煎至一钟,去掉药渣,不限时间服用。麦门冬散:治疗妊娠时心烦、昏乱烦闷、虚热躁扰、呕吐逆气、厌恶闻到食物气味、头晕、四肢沉重、周身关节疼痛、坐卧而很少起身。麦门冬、子芩、赤茯苓各一两,生地七钱半,人参、茯神、赤芍药、陈皮、苦梗、桑寄生、甘草、旋覆花各半两。以上药物研成粗末,每次服四钱,用水一盏,加生姜一钱,煎至七分,不限时间温服。人参散:治疗妊娠时热气侵扰心脾,津液枯少,烦躁、内热壅盛、口渴。人参、麦门冬、赤茯苓、地骨皮、家干葛、黄芩、犀角屑各七钱半,甘草半两。以上药物按原文“(口父)咀”处理,每次服三钱,用水一盏,煎至六分,去掉药渣温服。一母丸:治疗妊娠时因服药导致胎气不安,症状类似虚烦而不能安睡,就是巢氏所说的子烦。知母二两。以上药物研成细末,用枣肉制成弹子大小的丸剂,每次服一丸,用煎好的人参汤送服。人参黄芪散:治疗妊娠时身体发热、烦躁、口干、食欲减少。人参、黄芪、家葛根、麦门冬、赤茯苓、秦艽各一两,知母七钱半,甘草半两。每次服四钱,加生姜,用水和竹叶煎服。马兜铃散:治疗妊娠时胎气壅滞、咳嗽、气喘急促。马兜铃、桔梗、人参、甘草、贝母各半两,去白的陈皮、大腹皮、桑白皮、紫苏各一两,五味子二钱半。以上药物按原文“(口父)咀”处理,每次服四钱,加生姜三片,用水煎服。紫菀汤:治疗妊娠时咳嗽不止、胎儿不安。桔梗半两,甘草、杏仁、桑白皮各二钱半,天门冬、紫菀各一两。以上药物按原文“(口父)咀”处理,每次服三钱,加竹茹一团,用水煎煮后去掉药渣,加入蜂蜜半匙,再煎沸一至二次,温服。平安散:治疗妊娠时气向上冲、喘促急迫,大便不通、呕吐不能进食,以及腹部和胁肋胀痛。川芎、木香各一钱半,陈皮、熟地黄、生姜、炮制的干姜、去粗皮并制过的厚朴、甘草各一钱。以上药物制成一服,用水二钟,加入一撮烧盐,煎至一钟,不限时间服用。柴胡饮:治疗妊娠时疟疾。柴胡、生大黄各二钱,生黄芩一钱五分,甘草一钱。以上药物按原文“(口父)咀”处理,制成一服,用水煎煮,在疟疾发作当天五更时温服,必须泻下才会痊愈。忌食油腻、面食、辛辣燥热等食物。如果胎儿向上逼迫心部,可以服用枳壳散。加味理中汤:治疗虚寒性腹泻。人参、白朮、白芍药、白茯苓、干姜、黄连、藿香叶、木香、诃子肉、肉果、甘草各一钱。用水二钟,加生姜三片、大枣二枚,煎至一钟,饥饿时服用。猪苓散:治疗妊娠时小便涩痛,兼治胎水。猪苓五两,去皮。以上药物研成末,用白开水调服方寸匕,逐渐加至二匕,白天服三次,夜间服二次。如果没有痊愈,应当改用泻下法,服用前面所说的药物。葵子汤:治疗妊娠患病六七日以上,身体发热并深入脏腑,大小便不通;能够安胎并清除热邪。葵子二升,滑石四两,捣碎。以上药物用水五升,煮取一升,去掉药渣后全部服下,过一会儿就应当泻下,便会痊愈。又有一方:治疗妊娠时大小便不通,心腹胀满、妨碍舒适,食欲不振,手足烦热。槟榔、赤茯苓、大腹皮、木通、郁李仁去皮、北五味各一两,桑寄生、甘草、苦梗各半两。以上药物研成粗末,每次服三钱,用水一盏,煎至六分,温服。大腹皮汤:治疗妊娠时大小便不通,或小便赤涩。枳壳、大腹皮、赤茯苓各一两,甘草二钱。以上药物研成末,用葱白汤调服二钱。丹溪方:治疗怀孕四个月时大小便闭塞,因服用通利小便的冬葵子等药而已经通畅,但气机仍未调顺。这是由于性情急躁导致血液耗损、气机紊乱,必须调和气机、滋养血液,才能安定。陈皮、青皮、芍药各一钱,人参、当归、川芎、生地黄、白朮各半两,茯苓、木通、甘草各二分。以上药物用水煎服。独圣散:治疗妊娠时小便不通。蔓荆子。以上药物研成末,每次服二钱,饭前用浓煎的葱白汤调服。独圣汤:治疗妇人胎前腹痛。当归三钱。以上药物研成末,用水煎服。
地肤大黄汤 【《外台》方】 疗妊娠子淋,宜下。 川大黄 地肤草各三两 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实 甘草各二两 右(口父)咀,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。 又方 【《准绳》,下同】 疗妊娠患淋,小便濇不利,小腹水道热痛。 冬葵子一升 芍药二两 黄芩 赤茯苓 车前子各三两 右(口父)咀,以水七升,煎至二升,温分三服。 又方 疗妊娠数月,小便淋沥疼痛,心烦闷乱,不思饮食。 瞿麦穗 赤茯苓 桑皮 木通 葵子各一两 黄芩 芍药 枳壳 车前子各半两 右为粗末,每服四钱,水一盏,煎至六分,温服。
安荣散 治妊娠小便濇少,遂成淋沥。 麦门冬 通草 滑石 人参 细辛各二钱 当归酒浸 灯心 甘草各半两 右为细末,每服二钱,不拘时,麦门冬煎汤调服。
桑螵蛸散 治姙娠小便不禁。
桑螵蛸二十枚,酒炙黄
右为细末,每服二钱,空心米饮调下,或姜汤调下亦可。
续断汤 治妊娠下血及尿血。
当归 生地各一两 续断半两 赤芍药二钱半 右为末,空心,葱白煎汤调下二钱。
甘草小麦大枣汤 【《金匮》】 治妇人脏燥,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。 甘草三两 小麦一升 大枣十枚
右三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。一方云:产前产后皆可。
淡竹茹汤 【《准绳》】 治妊妇心虚惊悸,脏燥悲伤不止。又治虚烦甚效。 麦门冬去心 小麦 半夏汤泡,各二两半 人参 白茯苓各一两半 甘草一两 右銼散,每服四钱,姜五片,枣一枚,淡竹茹一团如指大,同煎温服。
芎藭补中汤 【《济生方》】 治怀妊血气虚弱,不能卫养,以致胎漏,每四五月而堕,名曰半产。 芎藭 五味子 阿胶蛤粉炒 干姜炮,各一钱 黄芪炙 当归酒浸 白芍药 白朮各一钱半 杜仲炒去丝 人参 木香 甘草炙,各五分 右,水二锺,煎至一锺,不拘时服。一方无木香。
杜仲丸 一名杜续丸。治妊娠三两个月,胎动不安,腰痛,防其欲堕,宜预服之。 杜仲姜制,炒去丝 续断酒浸,各二两 右为末,煮枣肉杵丸梧子大,每服七十丸,米饮下。
四制香附丸 治妇人数堕胎,由气不升降,所以胎气不固,宜服此。 香附杵去毛,净一斤,分四分:一分酒浸,一分酢浸,二分童便浸,一分盐水浸,各浸七日,取出焙干 右为细末,酢煮糊和丸梧子大,每服七十丸,空心温酒下。如肥人祗依本方,瘦人加泽兰叶、赤茯苓各二两。一方用香附子一斤,艾叶四两,当归一两,俱用酢煮。
安胎白朮散,治妊娠宿有冷,胎痿不长,或失于将理,伤胎多堕。此药补荣卫,养胎气。 白朮炒 川芎各一两 吴茱萸汤泡,半两 甘草炙,一两半 右为细末,每服二钱,食前温酒调下。忌生冷果实。
黄芪散 主妊娠胎不长,安胎,和气思食,利四肢。 黄芪 白朮 陈皮 麦门冬 白茯苓 前胡 人参各七钱半 川芎 甘草各半两 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。
人参丸 妊娠胎不长,宜服此养胎。 人参 白茯苓 当归 柴胡 刺蓟 厚朴 桑寄生各一两 枳壳七钱半 甘草半两 右为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服二十丸,食前温水吞下。
枳实槟榔丸 安胎养气,调和经候,症瘕痞块,有似孕妇,可以久服,血气通和。 枳实生用 槟榔 黄连 黄蘗 黄芩 当归 木香 阿胶炒灰研,各半两 右为细末,水和丸如小豆大,每服三十丸,不拘时,用温米汤送下。
知母丸 【《集验》】 治日月未足而痛如欲产者,兼治产难及子烦。 知母不拘多少
右为细末,炼蜜丸如鸡头大,温酒嚼下,日三服。一方丸如悟子大,粥饮下二十丸或三五十丸。
雄黄丸 治妊娠是鬼胎,致腹申黑血散下,腹痛。 雄黄细研 鬼臼去毛 莽草 丹砂细研 巴豆去皮心油 獭肝各半两 蜥蜴一枚 蜈蚣一条,并炙黄 右为细末,蜜丸如梧子大,空心温酒下二丸,日两服,后当利。如不利,加至三丸。初下清水,次下虫如马尾状无数。病极者,下蛇虫,或如虾蟆卵鸡子,或如白膏,或如豆汁,其病即除。
复元汤 【《医鉴》,下同】 治妊娠呕吐不止,或头痛全不思食,左脉弱。 当归 川芎 白芍 人参 甘草炙,各五钱 白朮 茯苓 陈皮各一两半 丁香三钱 半夏姜汤泡,一两 桔梗 枳壳各二钱 右銼作十剂,姜枣煎服。
紫苏和气散 治胎气凑心,或临产惊恐,气结不下,及胎前一切诸疾。 苏梗 当归 川芎 白芍 人参 陈皮 甘草 大腹皮 右銼,生姜一二片,葱白七根,水煎服。若腹痛,加香附、木香;若咳嗽,加枳壳、桑白皮;若热甚,加黄芩;若呕吐,加砂仁;若泄泻,加白朮、茯苓;若难产,加枳壳、香附、车前子。一方无川芎,名七宝散。
子淋散 治妊娠小便濇痛频数。
麦门冬去心 大腹皮洗去沙,姜汁拌炒 木通 赤茯苓 甘草 淡竹叶各味分两随宜 右剉,水煎服。
译地肤大黄汤(《外台》方):治疗妊娠子淋,应当用泻下法。川大黄、地肤草各三两,知母、黄芩、猪苓、赤芍药、通草、川升麻、枳实、甘草各二两。以上药物按原文“(口父)咀”处理,每次服四钱,用水一盏,煎至七分,去掉药渣温服。又有一方(《准绳》,以下同):治疗妊娠患淋病,小便涩滞不利,小腹及尿道发热疼痛。冬葵子一升,芍药二两,黄芩、赤茯苓、车前子各三两。以上药物按原文“(口父)咀”处理,用水七升,煎至二升,温服,分三次服用。又有一方:治疗妊娠数月时小便淋漓、疼痛,心中烦闷紊乱,不想饮食。瞿麦穗、赤茯苓、桑皮、木通、葵子各一两,黄芩、芍药、枳壳、车前子各半两。以上药物研成粗末,每次服四钱,用水一盏,煎至六分,温服。安荣散:治疗妊娠时小便涩少,逐渐形成淋漓不利。麦门冬、通草、滑石、人参、细辛各二钱,酒浸当归、灯心、甘草各半两。以上药物研成细末,每次服二钱,不限时间,用麦门冬煎汤调服。桑螵蛸散:治疗妊娠时小便失禁。桑螵蛸二十枚,用酒炙至黄色。以上药物研成细末,每次服二钱,空腹用米汤调服,用姜汤调服也可以。续断汤:治疗妊娠下血以及尿血。当归、生地各一两,续断半两,赤芍药二钱半。以上药物研成末,空腹用葱白煎汤调服二钱。甘草小麦大枣汤(《金匮》):治疗妇人脏腑燥热,喜欢悲伤、想要哭泣,表现得好像受到神灵作祟,并且频频打哈欠、伸懒腰。甘草三两,小麦一升,大枣十枚。以上三味药,用水六升,煮取三升,温服,分三次服用。也能补益脾气。另有一方说:产前、产后都可以服用。淡竹茹汤(《准绳》):治疗孕妇心气虚弱、惊悸,以及脏腑燥热、悲伤不止。又治疗虚烦,效果非常好。麦门冬去心,小麦、用汤浸泡的半夏各二两半,人参、白茯苓各一两半,甘草一两。以上药物切碎成散,每次服四钱,加生姜五片、大枣一枚、淡竹茹一团(如手指大小),一同煎煮,温服。芎藭补中汤(《济生方》):治疗怀孕时血气虚弱,不能护卫、滋养胎儿,以致发生胎漏,每到四五个月就流产,称为半产。芎藭、五味子、阿胶用蛤粉炒、炮干姜各一钱,炙黄芪、当归用酒浸、白芍药、白朮各一钱半,杜仲炒后去丝、人参、木香、炙甘草各五分。以上药物用水二钟,煎至一钟,不限时间服用。另有一方不用木香。杜仲丸,又名杜续丸。治疗妊娠三两个月时胎动不安、腰痛,预防胎儿将要坠落,应当预先服用此药。杜仲用姜制后炒去丝,续断用酒浸,各二两。以上药物研成末,煮枣肉捣成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,用米汤送服。四制香附丸:治疗妇人多次流产,这是由于气机升降失常、胎气不固所致,适宜服用此药。香附捣去毛,净重一斤,分四分:一分用酒浸,一分用醋浸,二分用童便浸,一分用盐水浸,各浸七日,取出焙干。以上药物研成细末,用醋煮成的糊调和,制成梧桐子大小的丸剂,每次服七十丸,空腹用温酒送服。肥胖的人只依照原方服用;瘦弱的人加泽兰叶、赤茯苓各二两。另有一方,用香附子一斤、艾叶四两、当归一两,全部用醋煮。安胎白朮散:治疗妊娠时素有寒证、胎儿萎弱不长,或因调养失当而损伤胎儿、屡屡流产。此药能够补益营卫,滋养胎气。炒白朮、川芎各一两,吴茱萸用汤浸泡半两,炙甘草一两半。以上药物研成细末,每次服二钱,饭前用温酒调服。忌食生冷食物和水果。黄芪散:主治妊娠时胎儿不长,能够安胎、调和气机、增进食欲、使四肢便利。黄芪、白朮、陈皮、麦门冬、白茯苓、前胡、人参各七钱半,川芎、甘草各半两。以上药物按原文“(口父)咀”处理,每次服三钱,用水一盏,加生姜三片、大枣一枚,煎至七分,去掉药渣温服。人参丸:妊娠时胎儿不长,适宜服用此药来养胎。人参、白茯苓、当归、柴胡、刺蓟、厚朴、桑寄生各一两,枳壳七钱半,甘草半两。以上药物研成细末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸,饭前用温水吞服。枳实槟榔丸:安胎养气,调和经候;治疗症瘕、痞块等形似孕妇的病证,可以长期服用,使血气通畅调和。生枳实、槟榔、黄连、黄蘗、黄芩、当归、木香、炒成灰并研碎的阿胶,各半两。以上药物研成细末,用水制成小豆大小的丸剂,每次服三十丸,不限时间,用温米汤送下。知母丸(《集验》):治疗妊娠月份尚未足而疼痛、好像将要生产,兼治难产和子烦。知母,数量不限。以上药物研成细末,用炼蜜制成鸡头大小的丸剂,用温酒嚼服,每日服三次。另有一方制成梧桐子大小的丸剂,用粥汤送服二十丸或三五十丸。雄黄丸:治疗妊娠时为鬼胎,导致腹中排出黑血,并发生腹痛。细研雄黄、去毛鬼臼、莽草、细研丹砂、去皮去心去油的巴豆、獭肝各半两,蜥蜴一枚,蜈蚣一条,均炙至黄色。以上药物研成细末,用蜜制成梧桐子大小的丸剂,空腹用温酒送服二丸,每日服两次,之后应当泻下。如果没有泻下,就增加到三丸。开始排出清水,随后排出无数条像马尾一样的虫。病情严重的,会排出蛇虫,或像蛙卵、鸡蛋,或像白色膏状物,或像豆汁一样的东西;排出后病就会消除。复元汤(《医鉴》,以下同):治疗妊娠时呕吐不止,或头痛、完全没有食欲,左脉虚弱。当归、川芎、白芍、人参、炙甘草各五钱,白朮、茯苓、陈皮各一两半,丁香三钱,半夏用姜汤浸泡一两,桔梗、枳壳各二钱。以上药物切碎,制成十剂,加生姜、大枣煎服。紫苏和气散:治疗胎气冲犯心部,或临产时惊恐,气机郁结不能下降,以及胎前各种疾病。苏梗、当归、川芎、白芍、人参、陈皮、甘草、大腹皮。以上药物切碎,加生姜一二片、葱白七根,用水煎服。如果腹痛,加香附、木香;如果咳嗽,加枳壳、桑白皮;如果热势很重,加黄芩;如果呕吐,加砂仁;如果腹泻,加白朮、茯苓;如果难产,加枳壳、香附、车前子。另有一方没有川芎,名为七宝散。子淋散:治疗妊娠时小便涩痛、频繁。麦门冬去心,大腹皮洗去沙、用姜汁拌炒,木通、赤茯苓、甘草、淡竹叶,各味药的分量根据情况酌定。以上药物切碎,用水煎服。
白朮散 定痛安胎。
川芎、紫苏叶 香附便制,各一钱 甘草四分 归身 白芍酒炒 前胡 乌药 陈皮各八分 白朮土炒 竹茹 木香各五分 右銼,水煎、食远服。如兼腹痛,加砂仁、泽泻。
加减当归散 治妊娠中恶。
川芎 当归 陈皮 吴茱萸 木香 香附 乌药 甘草 前胡 葱白 砂仁 紫苏叶 右銼一剂,生姜五片煎服。
加减通气散 治妊娠腰腹背痛。
当归身 葱白 阿胶 茴香 杜仲 甘草 破故纸 陈皮 山药 川芎 萆薢 独活 川续断 香附 橘核 白芍各味分两随宜 右剉,水煎,空心服。如小腹痛,加艾、木香、乌药、紫苏,去橘核、山药、茴香、续断、萆薢、独活、破故纸。
加减仓公下气汤 治妊娠心腹胀满。 白芍药 陈皮 白茯苓 大腹皮 川芎 当归 香附 前胡 厚朴 紫苏梗 乌药 木香各味分两随宜 右銼一剂,空心服。
加减安胎散 治妊娠数堕胎。
黄芪 甘草 人参 白朮 艾叶 当归 川芎 熟地 续断 茯苓 白芍 香附 陈皮 杜仲 右剉,水煎,空心服。
加减牛膝汤 治妊娠羸弱不能养胎者,用此下之。 桂心 (艹舌)蒌 牛膝 瞿麦 川芎 归梢 枳壳 甘草 童便 麦糵各味分两随宜 右,煎服。
加减紫菀汤 止嗽安胎。
黄芩 紫苏 陈皮 五味 知母 杏仁 赤茯 当归 麻黄 白朮 桑皮 甘草 贝母 前胡 紫菀 水煎服。如喘,加兜铃、腹皮 (艹款)冬花。
加减柴胡汤 治妊娠伤寒。
柴胡 黄芩 干葛 川芎 当归 紫苏 陈皮 葱白 水煎服。
加减秦艽散 治妊娠时疫。
秦艽 前胡 黄芩 枳壳 桔梗 山栀 柴胡 葛根 紫苏 葱白 陈皮 水煎服。
加减栀子五物汤 安胎清热。
葛根 柴胡 香薷 石膏 栀子 前胡 黄芩 葱白 麦冬 陈皮 知母 甘草 水煎服。
加减白朮散 治妊娠霍乱。
香薷 陈皮 厚朴 苍朮 乌药 霍香 砂仁 干姜 竹茹 木瓜 人参 白朮 茯苓 甘草 猪苓 泽泻 水煎服。如心胸烦闷,加炒黄连、升麻。
斩鬼丹 治鬼胎。
吴茱萸 川乌 秦艽 柴胡 白僵蚕 水煎服。
泰山盘石散 【《景岳全书》】 治妇人血气两虚,或肥而不实,或瘦而血热,或脾肝素虚,倦怠少食,屡有堕胎之患。 人参 黄芪 当归 续断 黄芩各一钱 川芎 白芍药 熟地各八分 白朮二钱 炙甘草 砂仁各五分 糯米一撮 水一锺半,煎七分,食远服。但觉有孕,三五日常用一服,四月之后方无虑也。
二陈汤薛氏 治中脘停痰,妊娠恶阻等证。 陈皮去白 茯苓 半夏各一钱 甘草炙五钱 右,水煎服。
半夏茯苓汤 治妊娠脾胃虚弱,饮食不化,呕吐不止。 半夏泡炒黄 陈皮去白 缩砂仁炒,各一钱 白茯苓二钱 甘草炙,五分 右用姜枣乌梅水煎服。
人参养胃汤 治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾,并妊娠恶阻。 半夏 厚朴制 橘红各八分 藿香叶 草果 茯苓 人参各五分 甘草炙,三分 苍朮一钱 右,姜七片,乌梅一个,水煎服。
归脾汤 治妊娠郁结伤脾;亦治发热盗汗,健忘怔忡,惊悸少寐。 人参 白朮 白茯 黄芪炒 当归 龙眼肉 远志 酸枣仁炒,各一钱 木香 炙甘草各五分 右,姜枣水煎服。本方加柴胡、山栀,名加味归脾汤。
加味小柴胡汤 治妊娠怒动肝火。
柴胡二钱 黄芩一钱五分 人参一钱二分 半夏一钱 甘草炙,五分 生地黄多少随宜 右,姜枣水煎服。一方加山栀、牡丹皮,名柴胡山栀散。
四七汤 治妊娠郁结成痰。
半夏姜汁制,一钱五分 紫苏叶 厚朴姜制 茯苓各一钱 右,姜枣水煎。
逍遥散 治肝脾血虚有热,少食多卧。 甘草炙 当归炒 芴药酒炒 茯苓 柴胡 白朮炒,各一钱 右,水煎服。
安胎饮 治妊娠五七个月用,数服可保全产。 白朮 人参 当归 川芎 熟地 白芍 陈皮 甘草 紫苏 炙黄芩各一钱 右用姜水煎服。
胡连丸 安胎圣药。
条芩沉水者,四两 砂仁微炒 甘草炙,各一两 白朮无油者 莲肉去心,各二两 右共为末,外用山药五两,作糊为丸,米饮下。
天门冬饮 【《正传》】 治子嗽。 天门冬 紫菀茸 知母 桑白皮各一钱半 五味子 桔梗各一钱 右銼,作一贴,水煎服。
鸡黄散 【《本事方》,下同】 治子痢赤白,绞刺疼痛。 乌鸡卵一个,倾出清,留黄 黄丹一钱 右入鸡子壳内搅匀,厚纸糊口,盐泥固济,火煅,研为末,每取一钱,米饮调下。一服愈者是男,二服愈者是女。
鸭子煎,治胎前产后赤白痢。
生姜年少者百钱,年老者二百钱,捣取自然汁 鸭子一个,打破入姜汁内搅匀 右同煎至八分,入蒲黄三钱,再煎五七沸,空心温服,立效。
诃朮散 【《正传》,下同】 治妊娠泄泻,由食坐冷当风取凉所致。 诃子皮 白朮各一钱半 陈皮 良姜 木香 白芍药酒炒 肉豆蔻煨 甘草炙,各一钱 右銼,作一贴,姜五片,水煎服。
译白朮散:止痛安胎。川芎、紫苏叶、用便汁制的香附各一钱,甘草四分,归身、酒炒白芍、前胡、乌药、陈皮各八分,土炒白朮、竹茹、木香各五分。以上药物切碎,用水煎服,饭后较久时服用。如果兼有腹痛,加砂仁、泽泻。加减当归散:治疗妊娠时中恶。川芎、当归、陈皮、吴茱萸、木香、香附、乌药、甘草、前胡、葱白、砂仁、紫苏叶。以上药物切碎制成一剂,加生姜五片煎服。加减通气散:治疗妊娠时腰、腹、背部疼痛。当归身、葱白、阿胶、茴香、杜仲、甘草、破故纸、陈皮、山药、川芎、萆薢、独活、川续断、香附、橘核、白芍,各味药的分量根据情况酌定。以上药物切碎,用水煎服,空腹服用。如果小腹痛,加艾、木香、乌药、紫苏;去掉橘核、山药、茴香、续断、萆薢、独活、破故纸。加减仓公下气汤:治疗妊娠时心腹胀满。白芍药、陈皮、白茯苓、大腹皮、川芎、当归、香附、前胡、厚朴、紫苏梗、乌药、木香,各味药的分量根据情况酌定。以上药物切碎制成一剂,空腹服用。加减安胎散:治疗妊娠时多次流产。黄芪、甘草、人参、白朮、艾叶、当归、川芎、熟地、续断、茯苓、白芍、香附、陈皮、杜仲。以上药物切碎,用水煎服,空腹服用。加减牛膝汤:治疗妊娠时身体羸弱、不能养胎的人,使用此方使其泻下。桂心、(艹舌)蒌、牛膝、瞿麦、川芎、归梢、枳壳、甘草、童便、麦糵,各味药的分量根据情况酌定。以上药物煎服。加减紫菀汤:止咳安胎。黄芩、紫苏、陈皮、五味、知母、杏仁、赤茯、当归、麻黄、白朮、桑皮、甘草、贝母、前胡、紫菀。用水煎服。如果喘,加兜铃、大腹皮、(艹款)冬花。加减柴胡汤:治疗妊娠时伤寒。柴胡、黄芩、干葛、川芎、当归、紫苏、陈皮、葱白。用水煎服。加减秦艽散:治疗妊娠时疫。秦艽、前胡、黄芩、枳壳、桔梗、山栀、柴胡、葛根、紫苏、葱白、陈皮。用水煎服。加减栀子五物汤:用于安胎、清热。葛根、柴胡、香薷、石膏、栀子、前胡、黄芩、葱白、麦冬、陈皮、知母、甘草,水煎服。加减白朮散:治疗妊娠霍乱。香薷、陈皮、厚朴、苍朮、乌药、藿香、砂仁、干姜、竹茹、木瓜、人参、白朮、茯苓、甘草、猪苓、泽泻,水煎服。如果心胸烦闷,加炒黄连、升麻。斩鬼丹:治疗鬼胎。吴茱萸、川乌、秦艽、柴胡、白僵蚕,水煎服。泰山盘石散(《景岳全书》):治疗妇人血气两虚,或体形肥胖但肌肉不充实,或身体瘦弱而血分有热,或脾、肝一向虚弱、倦怠、食欲不振,并且屡次有堕胎的祸患。人参、黄芪、当归、续断、黄芩各一钱;川芎、白芍药、熟地各八分;白朮二钱;炙甘草、砂仁各五分;糯米一撮。用水一钟半,煎至七分,饭前较远时间服。只要察觉怀孕,每隔三五天常服一剂,过了四个月便可以没有忧虑了。薛氏二陈汤:治疗中脘停聚痰液,以及妊娠恶阻等证。陈皮,去掉白膜;茯苓、半夏各一钱;炙甘草五钱。以上药物用水煎服。半夏茯苓汤:治疗妊娠脾胃虚弱、饮食不能消化、呕吐不止。半夏,用水浸泡后炒黄;陈皮,去掉白膜;炒缩砂仁,各一钱;白茯苓二钱;炙甘草五分。以上药物用姜、枣、乌梅煎的水煎服。人参养胃汤:治疗外感风寒、内伤饮食、寒热往来、头痛,或发作成为疟疾,以及妊娠恶阻。半夏、制厚朴、橘红各八分;藿香叶、草果、茯苓、人参各五分;炙甘草三分;苍朮一钱。加姜七片、乌梅一个,用水煎服。归脾汤:治疗妊娠期间因郁结而损伤脾脏。也治疗发热、盗汗、健忘、心悸不安、惊悸以及睡眠少。人参、白朮、白茯、炒黄芪、当归、龙眼肉、远志、炒酸枣仁各一钱;木香、炙甘草各五分。以上药物加姜、枣用水煎服。本方加入柴胡、山栀,名为加味归脾汤。加味小柴胡汤:治疗妊娠时因发怒而引动肝火。柴胡二钱;黄芩一钱五分;人参一钱二分;半夏一钱;炙甘草五分;生地黄用量随宜。以上药物加姜、枣用水煎服。另一个方剂加入山栀、牡丹皮,名为柴胡山栀散。四七汤:治疗妊娠期间郁结形成痰。姜汁制半夏一钱五分;紫苏叶、姜制厚朴、茯苓各一钱。以上药物加姜、枣用水煎服。逍遥散:治疗肝脾血虚而有热、食欲减少而睡眠增多。炙甘草、炒当归、酒炒芴药、茯苓、柴胡、炒白朮各一钱。以上药物用水煎服。安胎饮:妊娠五至七个月时服用,服数剂可以保全生产。白朮、人参、当归、川芎、熟地、白芍、陈皮、甘草、紫苏、炙黄芩各一钱。加姜用水煎服。胡连丸:安胎的圣药。沉水的条芩四两;微炒砂仁、炙甘草各一两;无油的白朮、去掉莲心的莲肉各二两。以上药物共研成末,另取山药五两制成糊作丸,用米汤送服。天门冬饮(《正传》):治疗子嗽。天门冬、紫菀茸、知母、桑白皮各一钱半;五味子、桔梗各一钱。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服。鸡黄散(《本事方》,下同):治疗妊娠赤白痢,腹中绞痛刺痛。乌鸡蛋一个,倒出蛋清,留下蛋黄;黄丹一钱。将药物放入鸡蛋壳内搅拌均匀,用厚纸封住蛋壳口,再以盐泥固封,放火上煅烧,研成末。每次取一钱,用米汤调服。服一剂痊愈的是男胎,服两剂痊愈的是女胎。鸭子煎:治疗胎前、产后的赤白痢。年轻人的生姜用一百钱,老年人的用二百钱,捣取自然汁;鸭子一个,打破后放入姜汁中搅拌均匀。以上同煎至八分,加入蒲黄三钱,再煎五七沸,空腹温服,立即见效。诃朮散(《正传》,下同):治疗妊娠泄泻,因进食后坐在寒冷处、迎风取凉所致。诃子皮、白朮各一钱半;陈皮、良姜、木香、酒炒白芍药、煨肉豆蔻、炙甘草各一钱。以上药物切碎,制成一剂,加姜五片,用水煎服。
醒脾饮子 治子疟寒疟。
厚朴 草豆蔻研,各五钱 干姜三分 甘草二分 右銼,作一贴,入姜五片,枣二枚,同煎,空心服。
济生石膏汤 【丹溪】 治妊娠热疟,汤饮无度。 石膏二钱 生地黄一钱 半夏 黄芩 人参 麦门冬 知母 干葛各一钱 甘草五分 右銼,作一贴,入乌梅一个,同煎服。
栀子大青汤 【《纲目》】 治妊妇热病发狂变黑。 黄芩 升麻 栀子各一钱 大青 杏仁各五分 右銼,作一贴,葱白三茎,同煎服。
神方验胎散海藏方 验胎如神。
真雀脑川芎一两 当归全用,重一两者只用七钱 右二味细末,分作二服,浓煎好艾汤一盏调下,二三时间,觉腹脐微动仍频,即有胎也。动罢即愈。如不是胎,即不动。如不觉效,再煎红花汤调下,必有神效。
艾醋汤 【《医鉴》,下同】 验胎有无如见。 好醋 艾叶
右二味煮汁,服半盏,腹中大痛是孕,不痛无孕。
参橘散 一名人参橘皮汤。治恶阻病,呕吐痰水,口不入食。 橘皮 赤茯苓各一钱半 麦门冬 白朮 厚朴 人参 甘草各一钱 右銼作一站,入姜十片,青竹茹鸡子大,同煎服。一方用白茯苓、橘红,无赤茯、橘皮。
保生汤 【《良方》,下同】 治妇人月经不行,身无病似病,精神如故,恶闻食气,或但嗜一吻,或大吐,或时吐清水,此名恶阻,宜服此。 白朮 香附子 乌药 橘红各二钱 人参 甘草各一钱 右銼,作一贴,姜三片,煎服。
半夏茯苓汤 治恶阻病,呕吐心烦,头目眩运,恶闻食气,饮食不进,多卧少起,百节烦疼,羸瘦痰盛。 半夏一钱半 赤茯苓 熟地各一钱 旋覆花 人参 白芍 川芎 桔梗 橘红 甘草各七分 右銼,作一贴,入姜七片,水煎服。
芩连半夏汤 【《宝鉴》】 治恶阻病,一身烦痛。 黄芩一钱二分半 白朮 半夏各一钱 黄连 陈皮 当归 栀子 枳壳 香附 人参 苍朮 砂仁 甘草各五分 赤茯苓七分半 右銼,作一贴,入姜七片,水煎服。
归元散 【《医鉴》】 一名保元汤。治恶阻,口不入食。 白朮 白茯苓 陈皮各一钱半 人参 砂仁 当归 白芍 丁香 甘草各五分 半夏一钱 桔梗 枳壳各二分半 右剉,作一贴,入姜五片,枣二枚,水煎服。
竹茹汤 【丹溪】 治恶阻。
青竹茹 麦冬各三钱 前胡二钱 橘皮一钱 芦根十条 右銼,作一贴,水煎服。
胶艾四物汤 【《回春》】 治胎漏腹痛。 熟地黄 当归 川芎 白芍药 阿胶炒珠 条芩 白朮 砂仁 艾叶 香附炒,各一钱 右銼,作一贴,入糯米一撮,水煎,空心服。
译醒脾饮子:治疗子疟中的寒疟。厚朴、研碎的草豆蔻各五钱;干姜三分;甘草二分。以上药物切碎,制成一剂,加入姜五片、枣二枚,一同煎煮,空腹服。济生石膏汤(丹溪):治疗妊娠热疟,饮水喝汤没有节制。石膏二钱;生地黄一钱;半夏、黄芩、人参、麦门冬、知母、干葛各一钱;甘草五分。以上药物切碎,制成一剂,加入乌梅一个,一同煎服。栀子大青汤(《纲目》):治疗妊娠妇人患热病而发狂、面色变黑。黄芩、升麻、栀子各一钱;大青、杏仁各五分。以上药物切碎,制成一剂,加入葱白三茎,一同煎服。神方验胎散(海藏方):检验是否怀孕,效验如神。真雀脑川芎一两;当归全用,重量一两的只用七钱。以上两味研成细末,分作两次服,用浓煎的艾汤一盏调服。过二三小时,如果感觉腹部、脐部轻微跳动而且仍频繁出现,就是有胎。跳动停止后就会痊愈。如果不是胎孕,就不会跳动。如果没有察觉到效果,再煎红花汤调服,必定会有奇效。艾醋汤(《医鉴》,下同):检验是否怀孕,十分灵验。好醋、艾叶。以上两味煮汁,服半盏;腹中剧痛就是怀孕,不痛就是没有怀孕。参橘散,另名人参橘皮汤。治疗恶阻病,呕吐痰水,不能进食。橘皮、赤茯苓各一钱半;麦门冬、白朮、厚朴、人参、甘草各一钱。以上药物切碎,制成一剂,加入姜十片、青竹茹鸡蛋大小的一块,一同煎服。另一个方剂使用白茯苓、橘红,不用赤茯、橘皮。保生汤(《良方》,下同):治疗妇人月经不来,但身体没有疾病却像患病一样,精神一如平常,厌恶闻到食物的气味,或者只是嗜好某一种味道,或者大吐,或者时时吐清水;这叫作恶阻,适合服用此方。白朮、香附子、乌药、橘红各二钱;人参、甘草各一钱。以上药物切碎,制成一剂,加姜三片,煎服。半夏茯苓汤:治疗恶阻病、呕吐、心烦、头晕目眩、厌恶闻到食物气味、不能进食、多卧少起、全身关节烦痛、身体消瘦而痰多。半夏一钱半;赤茯苓、熟地各一钱;旋覆花、人参、白芍、川芎、桔梗、橘红、甘草各七分。以上药物切碎,制成一剂,加入姜七片,用水煎服。芩连半夏汤(《宝鉴》):治疗恶阻病,全身烦闷疼痛。黄芩一钱二分半;白朮、半夏各一钱;黄连、陈皮、当归、栀子、枳壳、香附、人参、苍朮、砂仁、甘草各五分;赤茯苓七分半。以上药物切碎,制成一剂,加入姜七片,用水煎服。归元散(《医鉴》),另名保元汤。治疗恶阻,不能进食。白朮、白茯苓、陈皮各一钱半;人参、砂仁、当归、白芍、丁香、甘草各五分;半夏一钱;桔梗、枳壳各二分半。以上药物切碎,制成一剂,加入姜五片、枣二枚,用水煎服。竹茹汤(丹溪):治疗恶阻。青竹茹、麦冬各三钱;前胡二钱;橘皮一钱;芦根十条。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服。胶艾四物汤(《回春》):治疗胎漏腹痛。熟地黄、当归、川芎、白芍药、炒成珠状的阿胶、条芩、白朮、砂仁、艾叶、炒香附各一钱。以上药物切碎,
当归寄生汤 【《得效方》】 治胎漏下血。 人参 桑寄生 熟地黄 续断各一钱半 当归 川芎 白朮 艾叶各七分半 右銼,作一贴,水煎服。
地肤子汤 【《正传》,下同】 治子淋。 地肤子 车前子各一钱半 知母 白芍药 赤茯苓 黄芩 枳壳各一钱 升麻 通草 甘草各七分 右銼,作一贴,水煎服。
忘忧散 治子淋。
琥珀为末
右,每半钱,取萱草根一握,煎汤调下。
温胃散 【《景岳全书》,下同】 治妇人脏寒恶呕,胎气不安。亦治产后脾气虚寒,呕吐食少腹痛。 人参 白朮炒,各一二钱或一两 扁豆炒,二钱 陈皮或不用 炙甘草各一钱 当归一二钱,滑易勿用 干姜炒焦,一二三钱 水二锺,煎七分,食远温服。
理阴煎 治同上。亦治产后阳虚中寒,或外感寒邪,以致心腹痛,呕吐厥逆。 熟地三五七钱或一二两 炙甘草一二钱 当归二三钱或五七钱 干姜一二三钱,炒黄色 水二锺,煎七分,热服。或加肉桂一二钱。
保阴煎 治胎气热而不安。亦治产后血热,淋沥不止。 生地 熟地 芍药各二钱 山药 川续断 黄芩 黄蘗 生甘草各一钱 水二锺,煎七分,食远温服。
凉胎饮 治同上。
生地 芍药各二钱 黄芩 当归各一二钱 甘草七分生 枳壳 石斛各一钱 茯苓钱半 水一锺半,煎七分,食远温服。如热甚者,如黄蘗一二钱。
枳壳汤 治胎漏,或因事下血。亦治恶阻,进食和中;及热而血虚,胎动不安。 枳壳炒 黄芩炙,各半两 白朮炒,一两 右为末,每服一钱,白汤调下亦可。
胎元饮 治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之,或间日或二三日,服一二剂。 人参随宜 当归 杜仲 白芍药各二钱 熟地二三钱 白朮一钱半 炙甘草一钱 陈皮七分,无滞者不用 水二锺,煎七分,食远服。
寿脾煎 一名摄营煎。治妊娠心脾气虚,胎动不安。 白朮二三钱 当归 山药各二钱 枣仁钱半 炙甘草一钱 远志制,三五分 干姜炮,一二钱 莲肉去心,炒,二十粒 人参一二钱,急者用一两 水二锺,煎服。
左归饮 治肝肾不足,胎动不安。
熟地二三钱或一二两 山药 枸杞各二钱 炙甘草一钱 茯苓一钱半 山萸一二钱,畏酸者少用 水二锺,煎七分。食远服。
右归饮 治同上。亦治产妇虚火不归元而发热者。 熟地用如前 枸杞 杜仲姜制,各二钱 肉桂 甘草炙,各一二钱 制附子一二三钱 山药一钱 水二锺,煎七分,食远温服。
固阴煎 治同上。
译制成一剂,加入糯米一撮,用水煎煮,空腹服。当归寄生汤(《得效方》):治疗胎漏下血。人参、桑寄生、熟地黄、续断各一钱半;当归、川芎、白朮、艾叶各七分半。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服。地肤子汤(《正传》,下同):治疗子淋。地肤子、车前子各一钱半;知母、白芍药、赤茯苓、黄芩、枳壳各一钱;升麻、通草、甘草各七分。以上药物切碎,制成一剂,用水煎服。忘忧散:治疗子淋。将琥珀研成末。以上药末每次服半钱,取一把萱草根煎汤调服。温胃散(《景岳全书》,下同):治疗妇人脏腑寒凉而恶心呕吐、胎气不安。也治疗产后脾气虚寒、呕吐、食欲减少和腹痛。人参、炒白朮各一二钱或一两;炒扁豆二钱;陈皮,可用也可不用;炙甘草各一钱;当归一二钱,若大便滑泄则不用;炒至焦黄的干姜一二三钱。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。理阴煎:治疗同上。也治疗产后阳虚而寒邪侵入体内,或外感寒邪,以致心腹疼痛、呕吐、四肢厥冷。熟地三五七钱或一二两;炙甘草一二钱;当归二三钱或五七钱;炒至黄色的干姜一二三钱。用水二钟,煎至七分,趁热服。或者加入肉桂一二钱。保阴煎:治疗胎气有热而不安。也治疗产后血热、淋漓出血不止。生地、熟地、芍药各二钱;山药、川续断、黄芩、黄蘗、生甘草各一钱。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。凉胎饮:治疗同上。生地、芍药各二钱;黄芩、当归各一二钱;生甘草七分;枳壳、石斛各一钱;茯苓一钱半。用水一钟半,煎至七分,饭后较远时间温服。如果热势很重,加黄蘗一二钱。枳壳汤:治疗胎漏,或因某种事情而下血。也治疗恶阻,使饮食能够进入并调和中焦。以及有热而血虚、胎动不安。炒枳壳、炙黄芩各半两;炒白朮一两。以上药物研成末,每次服一钱,用白开水调服也可以。胎元饮:治疗妇人冲脉、任脉失于固摄,胎元不安、不稳固者,随证加减使用;可以隔日或隔二三日服一二剂。人参随宜;当归、杜仲、白芍药各二钱;熟地二三钱;白朮一钱半;炙甘草一钱;陈皮七分,如无食积停滞则不用。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间服。寿脾煎,另名摄营煎。治疗妊娠心脾气虚、胎动不安。白朮二三钱;当归、山药各二钱;枣仁一钱半;炙甘草一钱;制远志三五分;炮制干姜一二钱;去心、炒莲肉二十粒;人参一二钱,病情紧急时用一两。用水二钟煎服。左归饮:治疗肝肾不足、胎动不安。熟地二三钱或一二两;山药、枸杞各二钱;炙甘草一钱;茯苓一钱半;山萸一二钱,畏惧酸味者少用。用水二钟,煎至七分。饭后较远时间服。右归饮:治疗同上。也治疗产妇虚火不能归于本元而发热。熟地用量同前;姜制枸杞、杜仲各二钱;肉桂、炙甘草各一二钱;制附子一二三钱;山药一钱。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。固阴煎:治
亦治产后冲任受伤,恶露不止。 人参随宜 熟地三五钱 山茱萸一钱半 远志炒,七分 山药炒,二钱 甘草炙,一二钱 五味子十四粒 菟丝子炒香,二三钱 水二锺,煎七分,食远温服。
译疗同上。也治疗产后冲脉、任脉受损,恶露流出不止。人参随宜;熟地三五钱;山茱萸一钱半;炒远志七分;炒山药二钱;炙甘草一二钱;五味子十四粒;炒香菟丝子二三钱。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。
五福饮 治气血俱虚,胎动不安
人参 熟地各随宜 当归二三钱 炙草一钱 白朮炒,一钱半 右,水二锺,煎七分,食远温服。
秘元煎 治脾肾气虚,胎动不安,兼带浊。亦治冲任气虚而胎漏者。 人参 金樱子各一二钱 五味子十四粒 甘草炙,一钱 远志炒,八分 山药炒 芡实炒 枣仁炒捣碎,各二钱 白朮炒 茯苓各钱半 水二锺,煎七分,食远服。
菟丝煎 治同上。
人参二三钱 山药炒,二钱 菟丝子炒,四五钱 当归 枣仁炒 茯苓各钱半 远志肉制,四分 炙甘草一钱或五分 鹿角霜为末,四五匙 右用水一锺半,煎成加鹿角霜末调匀,食前服。
小和中饮 治妊娠食滞胀满。
白扁豆炒 山楂肉各二钱 白茯苓 陈皮 厚朴各一钱五分 甘草五分 水一锺半,加生姜三五片,煎服。
解肝煎 治妊娠肝气滞逆,胀满不安。 陈皮 半夏 厚朴 茯苓各钱半 砂仁七分 苏叶 芍药各一钱 水一锺半,加生姜三五片,煎服。
化肝煎 治妊娠怒动肝气兼火,胎气不安。 青皮 陈皮 芍药各二钱 栀子炒 丹皮 泽泻各钱半 土贝母二三钱 水一锺半,煎七八分,食远温服。如血见下部者,以甘草代泽泻。
紫苏饮 治妊娠失调,胎气不安,上攻作痛,名曰子悬。或临产气结不下等证。 人参 甘草各半两 大腹皮 川芎 白芍 陈皮 苏叶 当归各一两 右,每服一两,姜葱水煎服。一方有香附,无人参。一方无川芎,名七宝散。若肝脾气血虚而有火不安者,宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安者,宜用四君芎归汤。
五味异功散 治妊娠脾胃气虚而恶阻者。 人参 白朮炒 茯苓 炙甘草 陈皮各一钱 右,加姜枣,水煎服。
六味异功散 治妊娠胃虚,兼寒多呕。 人参二三钱 白朮 茯苓各二钱 陈皮 炙甘草各一钱 干姜炒,一二钱 水一锺半,煎服。
和胃饮 治妊娠胃寒气实,胎气上逼者。 陈皮 厚朴姜制,各一钱半 干姜炮,一二钱 炙甘草一钱 水锺半,煎七分,温服。
五君子煎 治妊娠脾虚兼寒,胎气上逼。 人参随宜 白朮 茯苓各二钱 炙甘草一钱 干姜炒黄,一二钱 水一锺半,煎服。
清化饮 治妇人产后因火发热,及血热妄行,阴亏,诸火不清等证。亦治妊娠血热血漏。 芍药 麦冬各二钱 丹皮 茯苓 黄芩 生地各二三钱 石斛一钱 水一锺半,煎七分,食远温服。
四圣散 治漏胎下血。
条芩 白朮 砂仁 阿胶各等分
右为细末,每服二钱,艾汤调下。一方有芍药,无阿胶。按此方若改为汤,砂仁当减半。
五阴煎 治妊娠脾肾兼虚而漏血者。亦治产后阴虚。 熟地五七钱或一两 山药炒 芍药炒,各二钱 扁豆炒,二三钱 茯苓一钱半 五味子二十粒 人参随宜 白朮炒 炙甘草各一二钱 水二锺,加莲肉去心二十粒,煎服。
七福饮 治妊娠胎漏、三焦气血俱虚。 人参 熟地各随宜 当归二三钱 炙甘草 枣仁各一钱 白朮炒,一钱半 远志制,三五分 水二锺,煎七分,食远温服。
益母地黄汤 治从高坠下,伤胎下血。 生地 益母草各二钱 当归 黄芪炒,各一钱 右,姜水煎服。
续断汤 治妊娠血虚微热,漏血尿血。 当归 生地黄各一两 续断 赤芍药各半两 右为末,每服二钱,空心,用葱白煎汤调下。
五物煎 治产难及胎气已动,势有难留。 当归三五七钱 熟地三四钱 芍药二钱,酒炒 川芎一钱 肉桂一二三钱 水一锺半,煎服。
决津煎 治同上。
当归三五钱或一两 泽泻一钱半 牛膝二钱 肉桂一二钱 乌药一钱 熟地二三钱或五七钱 水二锺,煎七分,食前服。如气血虚,不必用乌药。
固胎煎 治肝脾多火多滞而屡堕胎者。黄芩二钱 白朮一二钱 陈皮一钱 当归 芍药 阿胶各钱半 砂仁五分 水一锺半,煎服。
赤金豆 一名八仙丹。治鬼胎。
巴霜去皮膜,略去油,一钱半 皂角炒微焦,二钱 生附子切略炒燥 朱砂各二钱 轻粉一钱 丁香 木香 天竺黄各三钱 右为末,酢浸蒸饼,为丸萝卜子大,以为朱砂为衣,欲渐去者每服五七丸,欲骤行者每服一二十丸,用滚水,或煎药,或姜、酢、茶、蜜、茴香、史君煎汤为引送下。若下多不止,可饮冷水一二口即止。盖此药得热则行,得冷则止也。
单方
译五福饮:治疗气血俱虚、胎动不安。人参、熟地用量随宜;当归二三钱;炙草一钱;炒白朮一钱半。以上药物用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。秘元煎:治疗脾肾气虚、胎动不安,并兼有带下浑浊。也治疗冲脉、任脉气虚而出现胎漏。人参、金樱子各一二钱;五味子十四粒;炙甘草一钱;炒远志八分;炒山药、炒芡实、炒碎的枣仁各二钱;炒白朮、茯苓各一钱半。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间服。菟丝煎:治疗同上。人参二三钱;炒山药二钱;炒菟丝子四五钱;当归、炒枣仁、茯苓各一钱半;制远志肉四分;炙甘草一钱或五分;鹿角霜研成末,四五匙。用水一钟半煎煮,煎成后加入鹿角霜末调匀,饭前服。小和中饮:治疗妊娠饮食停滞、腹胀满。炒白扁豆、山楂肉各二钱;白茯苓、陈皮、厚朴各一钱五分;甘草五分。用水一钟半,加入生姜三五片,煎服。解肝煎:治疗妊娠肝气郁滞上逆、胀满不安。陈皮、半夏、厚朴、茯苓各一钱半;砂仁七分;苏叶、芍药各一钱。用水一钟半,加入生姜三五片,煎服。化肝煎:治疗妊娠时因发怒而使肝气郁动并兼有火,导致胎气不安。青皮、陈皮、芍药各二钱;炒栀子、丹皮、泽泻各一钱半;土贝母二三钱。用水一钟半,煎至七八分,饭后较远时间温服。如果见血从下部流出,就用甘草代替泽泻。紫苏饮:治疗妊娠调养失宜、胎气不安,胎气上冲而疼痛,这叫作子悬。或者临产时气结不下等证。人参、甘草各半两;大腹皮、川芎、白芍、陈皮、苏叶、当归各一两。以上药物每次用一两,加姜、葱用水煎服。另一个方剂有香附,没有人参。另一个方剂没有川芎,名为七宝散。如果肝脾气血虚而有火、胎气不安,适宜兼用逍遥散。如果脾气虚弱而胎气不安,适宜使用四君芎归汤。五味异功散:治疗妊娠脾胃气虚而发生恶阻。人参、炒白朮、茯苓、炙甘草、陈皮各一钱。加姜、枣,用水煎服。六味异功散:治疗妊娠胃虚兼有寒、呕吐较多。人参二三钱;白朮、茯苓各二钱;陈皮、炙甘草各一钱;炒干姜一二钱。用水一钟半,煎服。和胃饮:治疗妊娠胃寒气实、胎气向上逼迫。陈皮、姜制厚朴各一钱半;炮制干姜一二钱;炙甘草一钱。用水一钟半,煎至七分,温服。五君子煎:治疗妊娠脾虚兼有寒、胎气向上逼迫。人参用量随宜;白朮、茯苓各二钱;炙甘草一钱;炒至黄色的干姜一二钱。用水一钟半,煎服。清化饮:治疗妇人产后因火而发热,以及血热妄行、阴亏、各种火邪不能清除等证。也治疗妊娠血热、血漏。芍药、麦冬各二钱;丹皮、茯苓、黄芩、生地各二三钱;石斛一钱。用水一钟半,煎至七分,饭后较远时间温服。四圣散:治疗胎漏下血。条芩、白朮、砂仁、阿胶,等分。以上药物研成细末,每次服二钱,用艾叶煎的汤调服。另一个方剂有芍药,没有阿胶。按此方,如果改制成汤剂,砂仁应当减半。五阴煎:治疗妊娠脾肾兼虚而漏血。也治疗产后阴虚。熟地五七钱或一两;炒山药、炒芍药各二钱;炒扁豆二三钱;茯苓一钱半;五味子二十粒;人参用量随宜;炒白朮、炙甘草各一二钱。用水二钟,加入去心莲肉二十粒,煎服。七福饮:治疗妊娠胎漏、三焦气血俱虚。人参、熟地用量随宜;当归二三钱;炙甘草、枣仁各一钱;炒白朮一钱半;制远志三五分。用水二钟,煎至七分,饭后较远时间温服。益母地黄汤:治疗从高处坠落而伤及胎儿、下血。生地、益母草各二钱;炒黄芪、当归各一钱。以上药物加姜,用水煎服。续断汤:治疗妊娠血虚而有轻微发热、漏血、尿血。当归、生地黄各一两;续断、赤芍药各半两。以上药物研成末,每次服二钱,空腹时用葱白煎的汤调服。五物煎:治疗难产,以及胎气已经发动、形势上难以留住胎儿。当归三五七钱;熟地三四钱;酒炒芍药二钱;川芎一钱;肉桂一二三钱。用水一钟半,煎服。决津煎:治疗同上。当归三五钱或一两;泽泻一钱半;牛膝二钱;肉桂一二钱;乌药一钱;熟地二三钱或五七钱。用水二钟,煎至七分,饭前服。如果气血虚,不必使用乌药。固胎煎:治疗肝脾火多、气滞多而屡次堕胎。黄芩二钱;白朮一二钱;陈皮一钱;当归、芍药、阿胶各一钱半;砂仁五分。用水一钟半,煎服。赤金豆,另名八仙丹。治疗鬼胎。巴霜,去皮膜,略去油,一钱半;皂角炒至微焦,二钱;生附子切片后略炒至干;朱砂各二钱;轻粉一钱;丁香、木香、天竺黄各三钱。以上药物研成末,用醋浸过的蒸饼制成丸,丸子大小如萝卜子,以朱砂为外衣。想使药力渐渐发挥的,每次服五七丸;想使药力迅速发挥的,每次服一二十丸,用滚水,或煎好的药汤,或姜、醋、茶、蜜、茴香、史君煎的汤作引送服。如果下得太多而不停止,可以喝一二口冷水,立即就会停止。这是因为这种药遇热就运行,遇冷就停止。单方。
安胎顺气:香附子炒为末,浓煎紫苏汤,服一二钱。或加砂仁。 【华佗】
妊妇胎动:朱砂末一钱,和鸡子白三枚,搅匀顿服,胎死即出,未死即安。
胎气不安,气不升降,呕血酸水:香附、藿香、甘草各一钱为末,每服二钱,入盐少许,沸汤服之。【《圣惠》】
胎动不安,或腰痛胎转抢心,下血不止,或日月未足而欲产,并以菖蒲根捣汁一二升服之。【《千金》】
妊娠胎动或腰痛,或抢心,或下血不止,或倒产子死腹中:艾叶一鸡子大,酒四升,煮二升,分二服。【《肘后方》】
胎动迫心作痛:艾叶鸡子大,以头酢四升,煎二升,分温服。 【《子母秘录》】
姙娠疾病,胎不能安,可下之:取七月七日法曲四两,水二大盏,煎取一盏三分,绵滤去滓,分温三服,立下。 又方:用大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去滓,分五服,隔宿勿食,但再服即下如糜,母无疾苦。
胎痛欲产,日月未足者:以全蛇蜕一条,绢袋盛繞腰系之。 【《千金》,下同】
胎动不安,腰痛或胎上抢心烦闷,或下血:葱白大者二十茎,浓煮汁饮之,胎未死即安,已死即出,神效。
妊娠胎动:豉绞汁温服,华陀方也。 【《本草》】 又方:生曲饼研末,水和绞汁,温服三升。 【《肘后方》,下同】
妊娠胎动欲堕,腹痛不可忍:苎根二两銼,银石器酒水相半煎服妙。 又方:干荷蒂一枚炙研,糯米泔一锺,调服即安。 【《经验方》】
妊妇腹痛:烧车缸脂末,纳酒中随意饮。 【《千金》】
胎动腹痛,或下黄汁如漆如豆汁者:野苎根、金银花根各五钱,水酒相半煎服。 【《入门》,下同】 又方:鹿角胶炒成珠作末,以米饮调下二钱。 又方:用好银煮取水,着葱油食之佳。 又方:用苎根如足指大者一尺,(口父)咀,以水五升,煮取三升,去滓服。或加生姜五片亦可。丹溪云:苎根大能补阴而行滞血。
妊娠胎动,昼夜叫呼,口喋唇搴,及下重痢不息:用艾叶五两,以好酒五升同煮,取四升,去滓,更煎取一升。口闭者,开口灌之,药下即瘥。
妊娠无故下血不止:阿胶三两炙捣末,酒一升半,煎令消,一服愈。 又方:阿胶二两捣末,生地半斤捣取汁,以清酒三升绞汁,分三服。
闪颠胎动欲漏:砂仁皮炒令热透为末一钱,或酒或盐汤下。
胎漏下血不止:用桃树上干不落桃子烧灰和水服瘥。《本草》云:桃奴破血,又治伏梁积气。
姙娠心痛:用青竹茹一升,酒二升,煮取一升,去滓,分温顿服。 又方:用破鸡子一枚,酒调服之。
妊娠胎动欲落,腹中痛不可忍:用上等银一斤,茅根二两去黑皮,以水九升,煮银五升,入清酒一升,同煎茅根,取三升,分三服,立安。
妊娠腰背痛,反复不得:用鹿角长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬。以角碎为度,取所淬酒饮之。
孕妇腹内钟鸣:用鼠窟前后土为细末,研麝香,酒调下二钱,立愈。或不用酒亦可。
妊娠中恶,心腹绞急切痛,如鬼击之状,不可按摩,或吐血或衄血者:用熟艾如拳大,煮汁频服。 又方:用盐一盏,水二锺调和,以冷水噀之,吐出即安。 又方:用灶心土为末,每二钱井水调服,白汤调亦可。 又方:用男子贴体久染汗衣烧灰存性,百沸汤调服。
姙娠鼻衄:用白茅花,浓煎汁服。
姙娠卒不得小便:用杏仁一味去皮尖,捣丸如菉豆大,灯心汤吞七丸,立利。
子淋小便数出少或热疼,及子烦:用地肤子三两细切。水四升,煮取二升半,去滓分三服,日三次,食尽。
妊娠遗尿:用益智仁为末,米饮下亦效。
妊娠脏燥,自悲自哭自笑:用红枣烧存性,米饮调下。
姙娠下血不止,疼痛:用家鸡翎烧灰细研,温酒调下二钱。如人行五里再服,以效为度。亦治小便不禁。 又方:用香附子为末,米饮调下。
译安胎顺气:将香附子炒后研成末,用紫苏浓汤送服一二钱。或者加入砂仁。(华佗) 妊妇胎动:朱砂末一钱,与鸡蛋清三枚混合,搅拌均匀后一次服下;胎儿已死就会排出,未死就会安定。胎气不安,气机不能升降,呕血并吐酸水:香附、藿香、甘草各一钱,研成末;每次服二钱,加入少许盐,用沸水送服。(《圣惠》) 胎动不安,或腰痛、胎儿转动冲击心胸,下血不止,或月份未足就想生产,都用菖蒲根捣取汁一二升服下。(《千金》) 妊娠胎动,或腰痛,或冲击心胸,或下血不止,或胎儿倒产而死在腹中:艾叶一枚鸡蛋大小,酒四升,煮取二升,分两次服。(《肘后方》) 胎动逼迫心胸而疼痛:艾叶一枚鸡蛋大小,用头醋四升,煎至二升,分次温服。(《子母秘录》) 妊娠患病、胎儿不能安定的,可以用药使其下行:取七月七日制成的法曲四两,加水二大盏,煎取一盏三分,用绵过滤去渣,分三次温服,立即就会排下。另一个方剂:用大曲五升、清酒一斗,煮沸两次,去渣,分五次服。隔夜不要进食,只需再服一次,胎儿就会像糜粥一样排出,母体没有痛苦。胎儿疼痛而将要生产、但月份尚未足的:取完整蛇蜕一条,用绢袋装好,缠绕系在腰上。(《千金》,下同) 胎动不安,腰痛,或胎儿上冲而使心胸烦闷,或下血:大葱白二十茎,浓煮取汁饮用;胎儿未死就会安定,已经死了就会排出,疗效神奇。妊娠胎动:将豆豉绞取汁,温服,这是华佗的方剂。(《本草》)另一个方剂:将生曲饼研成末,加水调和后绞取汁,温服三升。(《肘后方》,下同) 妊娠胎动将要坠落、腹痛无法忍受:苎根二两,切碎,用银器或石器盛装,以酒和水各半煎服,效果很好。另一个方剂:干荷蒂一枚,炙后研碎,用糯米泔一钟调服,立即安定。(《经验方》) 妊妇腹痛:将车缸脂烧成灰研末,放入酒中,随意饮服。(《千金》) 胎动腹痛,或者排出像漆、像豆汁一样的黄色液体:野苎根、金银花根各五钱,用水和酒各半煎服。(《入门》,下同)另一个方剂:将鹿角胶炒成珠状后研末,用米汤调服二钱。另一个方剂:用上好的银煮取水,加入葱油食用,效果很好。另一个方剂:取像脚趾般粗的一尺长苎根,切碎,用水五升,煮取三升,去渣服用。或者加入生姜五片也可以。丹溪说:苎根很能补阴,并且能够运行滞留的血液。妊娠胎动,昼夜呼叫,口中喋喋不休、嘴唇卷缩,以及下痢沉重不止:用艾叶五两,与好酒五升同煮,取四升,去渣,再煎取一升。如果口闭不能服药,就掰开嘴灌下,药物下咽后立即痊愈。妊娠无故下血不止:阿胶三两,炙后捣成末;用酒一升半,煎至阿胶融化,一次服下即可痊愈。另一个方剂:阿胶二两捣成末,生地半斤捣取汁,用清酒三升绞取汁液,分三次服。因闪挫、跌仆而胎动将要漏血:将砂仁皮炒至热透,研末服一钱,用酒或盐汤送下。胎漏下血不止:取桃树上干枯而未脱落的桃子烧成灰,用水调服即可痊愈。《本草》说:桃奴能够破血,又能治疗伏梁积气。妊娠心痛:青竹茹一升、酒二升,煮取一升,去渣,分次温服。另一个方剂:打破鸡蛋一枚,用酒调服。妊娠胎动将要坠落、腹中疼痛无法忍受:用上等银一斤,茅根二两,去掉黑皮;加水九升,先煮银,取其水五升,加入清酒一升,再与茅根同煎,取三升,分三次服,立即安定。妊娠腰背疼痛,反复发作不能止:取鹿角六寸,烧至通红,放入酒中淬炼,再烧再淬。直到鹿角碎裂为止,饮用淬鹿角所用的酒。孕妇腹中发出钟鸣声:将鼠洞前后的土研成细末,再研入麝香,用酒调服二钱,立即痊愈。不用酒也可以。妊娠中恶,心腹绞急剧痛,如同鬼击的样子,不可按摩,或者吐血、鼻出血:用熟艾如拳头大小,煮汁频频服用。另一个方剂:盐一盏,用水二钟调和,再用冷水喷在患者身上,吐出后就会安定。另一个方剂:将灶心土研成末,每次二钱,用井水调服;用白开水调服也可以。另一个方剂:取男子贴身穿着、长久沾染汗液的衣服,烧成灰并保留药性,用沸腾多次的汤水调服。妊娠鼻出血:用白茅花浓煎取汁服用。妊娠突然不能小便:杏仁一味,去皮、尖,捣成如绿豆大小的丸,用灯心汤吞服七丸,立即通利。子淋,小便次数多而每次排出很少,或者有热痛,以及子烦:地肤子三两,切碎。加水四升,煮取二升半,去渣,分三次服,每日三次,吃完饭后服用。妊娠遗尿:益智仁研成末,用米汤送服也有效。妊娠脏燥,自己悲伤、哭泣、发笑:红枣烧炼并保留药性,用米汤调服。妊娠下血不止并疼痛:家鸡羽毛烧成灰,研成细末,用温酒调服二钱。如走五里路的时间后再服一次,以见效为限。也治疗小便失禁。另一个方剂:香附子研成末,用米汤调服。
妇人怀胎不长:用鲤鱼长一尺者,去肠肚鳞,以水浸没,内盐及枣,煮熟取汁,稍稍饮之。
妊娠月数未足,腹痛如欲产:用梁上尘、灶突煤同为末,空心,温酒服方寸匕。
临产下痢:栀子烧研,空心,热酒服一匙,甚者不过五服。 【《胜金方》】
姙娠溺濇:芜菁子末,水服方寸匕,日二服。
病欲去胎:鸡子二枚,入盐三四撮服。 【仲景】
姙娠子淋,不得小便:滑石末水和,贴脐下二寸。 【《外台》】
孕妇热淋:车前子五两,葵根切一升,以水五升,煎取一升半,分三服,以利为度。 【梅师方】
子癎昏冒:缩砂和皮炒黑,热酒调下二钱,不饮酒者,米饮下。安胎止痛,其效不可尽述。
孕妇咳嗽:贝母去心麸炒黄为末,沙糖和丸芡子大,每含咽二十丸,神效。
跌扑举重,损胎不安,腹中疼痛腰重,或子死腹中不出者,芎藭为末,酒服方寸匕,须臾一二服,立愈。【《千金》】
六七月后孕动,困笃难救者:葱白一大握,水三升,煎一升,去滓顿服。 【《本草》,下同】
胎动不安,堕在须臾者:用川芎二两,葱白五两,水三碗,煮二碗半,分三服。
胎损腹痛:冬麻子一升,杵熬香,水二升,煮汁分服。 【《心镜》】
漏胎下血:莲房烧研,面糊丸梧子大,每服百丸,汤酒任下,日二。 【《集验方》】
子死腹中,月数未足,母欲昏绝者:用大黑豆三升,以酢煮浓汁顿服,立出。 【《本草》】
姙娠吐衄不止:马钱末,浓米饮服半钱。 【《圣惠》】
桑寄生能安胎,令胎牢固,或煎服,或为末服,并佳。 【《本草》】
胎动不安:木贼去节、川芎等分为末,每服三钱,水一盏,入金银一钱,煎服。 【《总录》】
姙娠尿血:豆酱一大盏熬干,生地黄二两为末,每服一钱,米饮下。 【《普济方》】
胎动下血,或胎已死:百草霜二钱、棕灰一钱、伏龙肝五钱为末,每服一二钱,白汤入酒及童尿调下。【《杂兴方》】
频惯堕胎,或三四月即堕者:于两月前,以杜仲八两,糯米煎汤浸透,炒去丝,续断二两,酒浸焙干为末,以山药五六两为末作糊,丸梧子大,每服五十丸,空心米饮下。【《本草》】 又方:用杜仲焙研枣肉为丸,糯米饮下。 【《简便方》】
妊娠风寒卒中,不省人事,状如中风:用熟艾三两,米酢炒极热,以绢包熨脐下,良久即苏。【《妇人良方》】
妊娠浮肿:羌活、萝卜子同炒香,只取羌活为末,每服三钱,温酒调下,一日一服,二日二服,三日三服。【《本事方》】
孕妇漏胎:五倍子末酒服二钱,神效。 【《集验方》】
妊妇尿血:取夫爪甲烧灰酒服。 【《千金》】
妇人血崩:鲫鱼一个长五寸者,去肠入血竭、乳香在内,绵包烧存性,研末,每服二钱,热酒调下。【《摘元方》】
妇人胎动,妊娠因夫所动困绝,以竹沥饮一升立愈。频频饮之,大治子烦。 【《产宝》】
姙娠漏胎,下血不止:用生地黄汁一升,渍酒四合,煮三合五沸服之,不止又服。亦治子烦。【《外台》,下同】 又方:用生地黄为末,酒服方寸匕,日一夜一,或加干姜亦妙。 又方,用生地、熟地等分为末,每服半两,白朮、枳壳煎汤,空心调下,日二服。 又方:用鸡子黄十四枚,以好酒二升,煮如饧服之。未瘥再作,以瘥为度。 【《普济方》,下同】 又方:鹿角屑、当归各半两,水三盏,煎减半顿服,不过二服。
妊娠腰痛,鹿角截五寸长,烧赤,投一升酒中,又烧又浸,如此数次,细研,空心酒服方寸匕。【《产宝》】
孕妇子上冲心:取蒲萄,或根亦可,浓煮汁,饮之即下,而其胎亦安。 【《本草》】
姙娠尿血:阿胶炒黄为末,食前粥饮下二钱。 【《圣惠》】
姙娠血痢:阿胶二两,酒一升半,煮一升顿服。 【《本草》,下同】
妊娠胎动:用阿胶炒、熟艾叶各二两,葱白一升,水四升,煮一升,分服。
姙娠下血:黄明胶二两,酒煮化顿服之。 【《肘后方》】
姙娠下痢:中衣带三寸烧研,水服。 【《千金》】
姙娠去胎:麦糵一升,蜜一升,服之即下。
转胞尿闭:用葱白细切,和盐炒热,熨脐下,立通。 【《入门》】
转胞尿闭胀:急令产婆香油涂手,自产门入,托起其胞,则尿出如注,胀急即解。 【丹溪,下同】 又方:将孕妇倒竖起则尿自出,亦妙。
妊娠心腹绞痛:大红枣十四枚,烧焦为末,以小便服之。 【《梅师方》】
妊娠吐酸水,心腹痛,不能饮食:人参、干姜炮等分为末,以生地黄汁和丸梧子大,每服五十丸,米饮下。【《局方》】
妇人虚羸有鬼胎症瘕,经候不通:芫花根三两銼炒黄为末,每服一钱,桃仁煎汤调下,当利恶物而愈。【《圣惠》】
孕痈:用洪州乌药软白香辣者五钱,水一盏,牛皮胶一片,同煎至七分温服。 【《准绳》,下同】 又方:薏苡仁煮汁饮之。
译妇人怀孕后胎儿不长:鲤鱼取一尺长的,去肠、肚和鳞,用水浸没,加入盐和枣,煮熟后取汁,少量多次饮用。妊娠月份尚未足,腹痛如同将要生产:梁上的尘土、灶突中的煤一同研成末,空腹时用温酒服方寸匕。临产时下痢:栀子烧后研末,空腹时用热酒服一匙;病重的也不会超过五次服用。(《胜金方》) 妊娠小便涩滞:芜菁子研成末,用水服方寸匕,每日服两次。如果疾病需要去掉胎儿:鸡子二枚,加入盐三四撮服下。(仲景) 妊娠子淋,不能小便:滑石研成末,用水调和,敷贴在脐下二寸处。(《外台》) 孕妇热淋:车前子五两,葵根切碎一升,加水五升,煎取一升半,分三次服,以小便通利为限。(梅师方) 子痫昏沉迷乱:缩砂连皮炒黑,用热酒调服二钱;不饮酒的人用米汤送服。安胎止痛,效果无法尽述。孕妇咳嗽:贝母去心,用麸炒黄,研成末,与砂糖和成芡实大小的丸子,每次含服并咽下二十丸,效果神奇。跌倒扑伤或举重,损伤胎儿而不安,腹中疼痛、腰部沉重,或者胎儿死在腹中而不能排出:将芎藭研成末,用酒服方寸匕,片刻间服一二次,立即痊愈。(《千金》) 妊娠六七个月后胎动,病势困重而难以救治:大葱白一大把,加水三升,煎至一升,去渣后一次服下。(《本草》,下同) 胎动不安,片刻之间就要堕胎:川芎二两、葱白五两,加水三碗,煮至二碗半,分三次服。胎儿受损而腹痛:冬麻子一升,捣碎后炒出香味,加水二升,煮汁分次服。(《心镜》) 胎漏下血:莲房烧后研末,用面糊制成梧桐子大小的丸,每次服一百丸,用汤或酒送服均可,每日两次。(《集验方》) 胎儿死在腹中,月份尚未足,母亲将要昏厥:用大黑豆三升,以醋煮成浓汁,一次服下,立即排出。(《本草》) 妊娠吐血、鼻出血不止:马钱研成末,用浓米汤服半钱。(《圣惠》) 桑寄生能够安胎,使胎儿牢固;可以煎服,也可以研成末服用,都很好。(《本草》) 胎动不安:木贼去节,与川芎等分研成末,每次服三钱,加水一盏,放入金银一钱,煎服。(《总录》) 妊娠尿血:豆酱一大盏,熬干;生地黄二两研成末,每次服一钱,用米汤送下。(《普济方》) 胎动下血,或者胎儿已经死亡:百草霜二钱、棕灰一钱、伏龙肝五钱,研成末;每次服一二钱,用白开水加入酒和童尿调服。(《杂兴方》) 经常习惯性堕胎,或者怀孕三四个月就堕胎的:在预计堕胎前两个月,用杜仲八两,浸透于糯米煎的汤中,炒至去掉丝;续断二两,用酒浸后焙干,研成末;再取山药五六两研成末制成糊,做成梧桐子大小的丸。每次服五十丸,空腹用米汤送下。(《本草》)另一个方剂:杜仲焙干研末,用枣肉制成丸,以糯米汤送服。(《简便方》) 妊娠感受风寒而突然中风,失去知觉,样子像中风:用熟艾三两,与米醋炒至极热,用绢包好熨在脐下,过一会儿就会苏醒。(《妇人良方》) 妊娠浮肿:羌活、萝卜子一同炒出香味,只取羌活研成末;每次服三钱,用温酒调服。第一天服一次,第二天服两次,第三天服三次。(《本事方》) 孕妇胎漏:五倍子研成末,用酒服二钱,效果神奇。(《集验方》) 妊妇尿血:取丈夫的指甲,烧成灰,用酒服下。(《千金》) 妇人血崩:鲫鱼一条,取长五寸的,去肠,放入血竭、乳香,外用绵包裹,烧炼并保留药性,研成末;每次服二钱,用热酒调服。(《摘元方》) 妇人胎动,妊娠因丈夫的举动而困顿欲绝:饮用竹沥一升,立即痊愈。频频饮用它,还能很好地治疗子烦。(《产宝》) 妊娠胎漏、下血不止:用生地黄汁一升,浸入酒四合,煮至三合、沸腾五次后服用;如果不止,再服。也治疗子烦。(《外台》,下同)另一个方剂:生地黄研成末,用酒服方寸匕,每日一次、夜间一次;或者加入干姜,也很好。另一个方剂:生地、熟地等分研成末,每次服半两,用白朮、枳壳煎的汤,空腹调服,每日两次。另一个方剂:鸡子黄十四枚,用好酒二升,煮得像饴糖一样,服下。没有痊愈就再做一次,以痊愈为止。(《普济方》,下同)另一个方剂:鹿角屑、当归各半两,加水三盏,煎至减去一半后一次服下,最多不超过两次。妊娠腰痛:鹿角截成五寸长,烧红后投入一升酒中,再烧再浸,如此多次,研成细末,空腹用酒服方寸匕。(《产宝》) 孕妇胎儿上冲心胸:取葡萄,取葡萄根也可以,浓煮取汁饮用,胎儿就会下行,胎气也会安定。(《本草》) 妊娠尿血:阿胶炒黄后研成末,饭前用粥汤送服二钱。(《圣惠》) 妊娠血痢:阿胶二两、酒一升半,煮至一升后一次服下。(《本草》,下同) 妊娠胎动:炒阿胶、熟艾叶各二两,葱白一升,加水四升,煮至一升,分次服。妊娠下血:黄明胶二两,用酒煮化后一次服下。(《肘后方》) 妊娠下痢:中衣带三寸,烧后研成末,用水服下。(《千金》) 妊娠需要去掉胎儿:麦糵一升、蜂蜜一升,服下后胎儿就会排出。转胞导致小便闭塞:将葱白细细切碎,与盐一起炒热,熨敷脐下,立即通利。【《入门》】转胞导致小便闭塞、腹部胀满时,立即让接生婆把手涂上香油,从产门伸入,将膀胱托起,小便就会像水柱一样流出,胀急也随即解除。【丹溪,以下同】另一个方法:把孕妇倒立起来,小便自然会流出,也很有效。妊娠时心腹部绞痛:取大红枣十四枚,烧焦后研成末,用小便送服。【《梅师方》】妊娠时吐酸水、心腹疼痛、不能进食:人参、炮制的干姜各等分,研成末,用生地黄汁调和制成梧桐子大小的丸剂,每次服五十丸,用米汤送下。【《局方》】妇人身体虚弱消瘦,患有鬼胎、症瘕,月经不通:芫花根三两,锉碎后炒黄,研成末,每次服一钱,用桃仁煎的汤调服,应当使恶物下行,病就会痊愈。【《圣惠》】孕痈:取洪州产的乌药,以质地柔软、色白、气香、味辣者为佳,用五钱,加水一盏,再加牛皮胶一片,一同煎至七分,温服。【《准绳》,以下同】另一个方法:将薏苡仁煮汁饮用。
腹中儿哭:黄连煎浓汁,母常呷之。 【《熊氏补遗》】
因惊胎动出血:取黄连末酒服方寸匕,日三服。 【《子母秘录》】
妊娠子烦口干不得卧:黄连末每服一钱,粥饮下。或酒蒸黄连丸亦妙。 【《本草》】
病笃去胎:蝱虫十枚,炙捣为末,酒服胎即下。 【《产乳》】
温养胎气:胎至九月,用猪肚一枚,如常着五味者食至尽。 【《千金翼》】
转女为男:取弓弩弦一枚,绛囊盛带妇人左臂。 又方:取雄黄一两,绛囊盛带之。要女者带雌黄。 又方:以斧一柄于产妇卧床下置之,仍系刃向下,勿令人知。 又方:妇人始觉有孕,用原蚕屎一钱,井华水服之,日三。 【《本草》】
针灸
《金匮要咯》曰:妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元二穴,小便微利则愈。 《甲乙经》曰:乳子下赤白带,腰俞主之。 妇人乳余疾,肓门主之。
《千金方》曰:妊娠三月胎欲堕,灸膝下一寸七壮。 妊娠一月,足厥阴脉养,二月足少阳脉养,三月手心主脉养,四月手少阳脉养,五月足太阴脉养,六月足阳明脉养,七月手太阴脉养,八月手阳明脉养,九月足少阴脉养。凡逐月养胎之脉,当其时俱不可针灸。 《医学入门》曰:孕妇不宜针合谷、三阴交。 妇人将产,预先胎破,恶水长流,坐草早无血可养,枯竭,刺独阴五分,在足小指第三节间;承阴一寸五分。《丹溪心法》曰:妊孕寒热往来咳嗽血痰,或呕吐不食无力,或喘满乳脊相应痛,或口中唾如霜雪,出语无声,或耳鸣,或痰涎日夜数碗,误用热药之故也。刺风门、魄户各五分,支沟间使各透。如寒热未解,百节瘈瘲昏愦,再取绝骨五分,太溪三分。如脉气未平,泻太渊、太白各二分,热府【未详分数。】 已上穴,实泻虚补,治产前病立效。此病安后,半年必有一变,四肢消瘦,单腹肿胀,即取阴交一穴,去其恶物也。
医案
译腹中胎儿哭叫:将黄连煎成浓汁,孕妇经常小口饮服。【《熊氏补遗》】因受惊导致胎动出血:取黄连末,用酒送服方寸匕的量,每日服三次。【《子母秘录》】妊娠时出现子烦、口干、不能安睡:黄连末每次服一钱,用粥汤送下。或者服用酒蒸黄连制成的丸剂,也很有效。【《本草》】病情危重而需要去掉胎儿时:取虻虫十枚,炙后捣成末,用酒服下,胎儿就会落下。【《产乳》】温养胎气:胎儿到九个月时,取猪肚一枚,按照平常加入五味调料,煮熟后全部吃完。【《千金翼》】把女孩转为男孩:取弓弩弦一枚,装入红色袋子中,系在妇人的左臂上。另一个方法:取雄黄一两,装入红色袋子中,随身佩带。想要生女孩,就佩带雌黄。另一个方法:把一柄斧头放在产妇所睡的床下,仍然使斧刃朝下,不要让别人知道。另一个方法:妇人刚察觉怀孕时,取原蚕屎一钱,用井华水送服,每日三次。【《本草》】针灸 《金匮要咯》说:妇人伤胎,怀孕时腹部胀满,不能小便,腰部以下沉重,像有水气的样子;怀孕七个月时,太阴经本应养胎却没有发挥养胎作用,这是心气实所致,应当针刺并泻劳宫、关元二穴,小便稍微通利后就会痊愈。《甲乙经》说:哺乳孩子的妇人排出赤白带下,取腰俞穴主治。妇人产后遗留的疾病,取肓门穴主治。《千金方》说:妊娠三个月时胎儿将要坠落,在膝下方一寸处灸七壮。妊娠一月,由足厥阴脉养胎;二月,由足少阳脉养胎;三月,由手心主脉养胎;四月,由手少阳脉养胎;五月,由足太阴脉养胎;六月,由足阳明脉养胎;七月,由手太阴脉养胎;八月,由手阳明脉养胎;九月,由足少阴脉养胎。凡是逐月养胎的经脉,在相应月份都不可针灸。《医学入门》说:孕妇不适宜针刺合谷、三阴交穴。妇人将要生产,预先破了胎水,恶水不断流出;临产时过早坐在草席上,已经没有血可以养胎,身体枯竭,应针刺独阴穴五分深,此穴在足小指第三节之间;承阴穴针刺一寸五分深。《丹溪心法》说:妊娠时寒热交替、咳嗽咯血痰,或者呕吐、不能进食、没有力气,或者气喘胸闷、乳房与脊背相应疼痛,或者口中唾液像霜雪一样,开口说话却没有声音,或者耳鸣,或者痰涎日夜能吐出几碗,都是误用温热药物造成的。针刺风门、魄户各五分深,支沟、间使两穴分别透刺。如果寒热仍未解除,四肢百节抽搐、神志昏乱,再取绝骨穴针刺五分深,太溪穴针刺三分深。如果脉气仍未平复,就泻太渊、太白穴各二分深;热府穴【未详针刺分数。】以上各穴,实证用泻法,虚证用补法,治疗产前疾病很快就会见效。这种病平复后,半年之内必定会有一次变化:四肢消瘦,只有腹部肿胀;这时就取阴交一穴,使恶物排出。医案
《儒门事亲》曰:戴人过东杞,一妇人病大便燥结,小便淋濇,半生不娠,惟常服疏导之药则大便通利,暂废药则结滞。忽得孕,至四五月间,医者禁疏导之药,大便依常为难,临圊则力努,为之胎坠。凡如此胎坠者三。又孕已经三四月,弦望前后,溲溺结濇,甘分胎陨,乃访戴人。戴人诊其两手脉俱滑大,脉虽滑大以其且妊,不敢陡攻,遂以食疗之。用花碱煮菠菱、葵菜,以车前子苗作茹,杂猪羊血作羹食之,半载居然生子,其妇燥病方愈。
刘先生妻有娠半年,因伤损下血,乞药于戴人。戴人诊之,以三和汤一名玉烛散、承气汤、四物汤对停,加(石卜)硝煎之,下数行,痛如手拈,下血亦止。
一妇人年四十余得孕,自以为年衰多病,故疾复作,以告医氏。医者不察,加燔针于脐两旁,又以毒药攻磨,转觉腹痛,食减形羸,已在床枕,来问戴人。戴人诊其脉曰:六脉皆平,椎右尺洪大有力,此孕脉也。兼择食,为孕无疑。左右皆笑之。不数月,生一女子,两目下各有燔针痕,几丧其明。凡治病妇当先问娠,不可仓卒。
胡王之妻,病脐下积块呕食,面黄肌瘦而不月,或谓之干血气,治之无效。戴人见之曰:孕也。其人不信。再三求治于戴人。与之平药,以应其意,终不肯下毒药,后月到果胎也。人问何以别之?戴人曰:尺脉洪大也,《素问》阴阳别论所谓阴搏阳别之脉。
朱震亨《心法》曰:一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯作,作时觉少腹有气冲上,然后膈满而吐,面赤微躁,头眩,卧不起床,四肢疼,微渴,此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚,一日轻。脉和,右寸脉洪大。百药不效者将二月。偶用沉香磨水化抱龙丸,一服膈宽,气不上冲;二三服,吐止眩减,食进而安。
应氏妇得胎七月,尝杂吐食,胎壅心下满塞,气攻背,两肘皆痛,要人不住手,以热物摩熨,得吐稍疏,脉洪大。用黄芩二钱半,炒黄连一钱,炒白朮、半夏各二钱,炙甘草、砂仁各五分,陈皮、当归、山栀、炒枳壳、香附、人参、苍朮各一钱,茯苓一钱半,生姜七片,服二贴后,嘈杂吐止,心满塞退。但于夜间背肘痛,用摩熨,遂与抱龙丸化服,其疾如失。
一妇人年近三十,怀孕两个月,病呕吐头眩,自觉不可禁持,以人参、白朮、川芎、陈皮、茯苓等药,服五七日,愈觉沉重。召予脉之,两手弦左为甚而且弱。予曰:此是恶阻病,必怒气所激。问之果然。肝气既逆,又挟胎气,参朮之补,大非所宜。教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒,五贴自觉稍安。诊其脉,略有数状,自言口干苦,稍食粥则口酸,予意其为膈间滞气未尽行,教全以川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤,下抑青丸十五粒,十余贴余证皆平,但食及常时之半,食后觉口酸,不食觉易饥。
译《儒门事亲》说:戴人经过东杞时,有一名妇人患大便干燥结滞、小便淋漓涩痛,半生没有怀孕;只有经常服用疏导药,大便才通畅,一旦暂时停药,大便就又结滞。后来忽然怀孕,到了四五月间,月初月中前后,医生禁止她服用疏导药,大便照常难以排出,临到厕所时便用力努挣,因此导致胎儿坠落。像这样因排便困难而导致胎儿坠落,共有三次。后来又怀孕,已经三四个月了;在月初月中前后,小便结滞涩痛,她已经甘心让胎儿陨落,于是来访戴人。戴人为她诊脉,发现两手脉都滑而大;虽然脉滑而大,但因为她正怀孕,不敢突然用攻下法,于是改用饮食来治疗。用花碱煮菠菜、葵菜,把车前子苗当作蔬菜,再加入猪血、羊血做羹给她吃;过了半年,竟然生下孩子,她的便秘燥结病也才痊愈。刘先生的妻子怀孕半年,因受到损伤而出血,便向戴人求药。戴人为她诊治,用三和汤(一名玉烛散)、承气汤、四物汤各取相等分量,再加入(石卜)硝煎服;服后泻下数行,疼痛像被手捏住一样,出血也停止了。有一名四十多岁的妇人怀孕了,她认为自己年老衰弱、疾病很多,所以旧病又复发,便把这件事告诉医生。医生没有察觉她已经怀孕,在肚脐两旁施加燔针,又用毒药攻伐磨治;她反而觉得腹痛加重,食量减少、形体消瘦,已经卧床不起,于是来询问戴人。戴人为她诊脉说:六部脉都平和,只有右尺脉洪大有力,这是怀孕的脉象。再加上她挑选食物,这是怀孕无疑了。在场的人都嘲笑戴人。没过几个月,她生下一个女孩;女孩两眼下方各有燔针留下的痕迹,眼睛几乎因此失明。凡是给妇人治病,都应当先询问是否怀孕,不可仓促行事。胡王的妻子患脐下有积块、呕吐食物,面色发黄、肌肉消瘦而且月经不来,有人说这是干血气,治疗却没有效果。戴人见到她说:这是怀孕。那个人不相信。她再三向戴人请求治疗。戴人给她服用平和的药物,以顺应她的意思,始终不肯使用毒性药物;后来到了下一个月,果然是胎儿。有人问:凭什么来辨别?戴人说:尺部脉洪大,这是《素问·阴阳别论》所说的“阴搏阳别”之脉。朱震亨《心法》说:有一名妇人怀孕三个月,吐痰水和饮食,每天寅时、卯时发作;发作时觉得小腹有气向上冲,然后胸膈胀满而呕吐,面色发红,稍有烦躁,头晕,躺着不能起床,四肢疼痛,稍微口渴,这是肝火夹带冲脉之火向上冲所致。一天病情加重,一天病情减轻。脉象调和,右寸脉洪大。各种药物都没有效果,已经将近二月了。偶然用沉香磨水化服抱龙丸,服一丸后胸膈就宽舒了,气也不再向上冲;服二三次后,呕吐停止,头晕减轻,能够进食而安定下来。应氏的妻子怀孕七个月,常常夹杂着呕吐食物,胎气壅滞在心下,胸腹满塞,气攻冲到背部,两肘都疼痛,需要别人不停地用热物摩擦熨烫;呕吐后稍微舒缓,脉象洪大。用黄芩二钱半,炒黄连一钱,炒白朮、半夏各二钱,炙甘草、砂仁各五分,陈皮、当归、山栀、炒枳壳、香附、人参、苍朮各一钱,茯苓一钱半,生姜七片;服二贴后,嘈杂、呕吐停止,心下满塞也消退了。只是夜间背部和肘部疼痛,便用摩擦熨烫的方法,随后给她化服抱龙丸,她的病就像消失了一样。有一名将近三十岁的妇人,怀孕两个月,患呕吐、头晕,自觉无法忍受;服用人参、白朮、川芎、陈皮、茯苓等药五七日后,反而觉得病情更加沉重。她请我为她诊脉,两手脉都弦,左手尤其明显,而且脉弱。我说:这是恶阻病,必定是被怒气激发所致。询问她后,果然如此。肝气已经逆乱,又夹杂胎气,使用人参、白朮一类补药,实在很不适宜。教她间隔服用茯苓汤送下抑青丸二十四粒,服五贴后自觉稍微安定。诊察她的脉象,略有数脉的表现;她自己说口干口苦,稍微吃些粥口中就发酸。我认为这是胸膈之间的滞气还没有完全运行开,于是教她全用川芎、陈皮、山栀
予谓肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脉之,见其两手脉虽和平,而右手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参、朮可用矣。遂用始初参朮等药补之,预防堕胎,已后之虚。服之一月,胎自堕,却得平稳无事。抑青丸,一味黄连为丸是也。
一妇人怀妊六月发癎,手足扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏愦不省人事,半时而醒。医与震灵丹五十余贴,其疾时作时止,无减证。直至临产方自愈。产一女,蓐中子母皆安。次年,其夫疑丹毒必作,求治之,诊其脉,浮取弦,重取濇,按至骨则沉实带数,时正二月,因未见其癎发之状,未敢与药,意其旧年癎发时,乃五月,欲待其时,度此疾必作,当审谛施治,至五月半,其疾果作,皆是巳午两时,遂教以自制防风通圣散,用生甘草加桃仁多红花少,或服或吐,至四五剂,疾渐疏而轻,后发为疥而愈。
朱宅妇人三十余岁,怀胎四个月,大小便闭,因与通利冬葵子等药已通,但气未顺,此由性急血耗气乱,用和气滋血之药乃安。
一妇人四十一岁,妊孕九个月转胞,小便不出三日矣。下急脚肿,不堪存活,来告急。予往规之,见其形瘁,脉之右濇而左稍和,此伤食而气伤,胎系弱不能自举而下坠,压着膀胱,偏在一边,气急为其所闭,所以水窍不能出也。转胞之病,大率如此。予遂制一方,补血养气,血气既正,胎系自举则不下坠,方有安之理。遂用人参、当归身尾、白芍药、白朮、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜,煎浓汤,与四贴,任其频啜;至次早,又与四贴药滓,作一贴煎,令顿饮之,探喉令吐出此药汤,小便立通,皆黑水。后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁二十贴与之,以防产前后之虚。果得就蓐平安,产后亦健。
一妇人妊娠七八个月,患小便不通,百医不能利,转加急胀,诊其脉细弱。予意其血气虚弱,不能承载其胎,故胎重坠下,压住膀胱下口,因此溺不得出,若服补药升扶胎起则自下。药力未至,愈加急满,遂令一老妇用香油涂手,自产门入,托起其胎,溺出如注,胀急顿解。一面却以人参、黄芪、升麻大剂煮服,或少有急满,仍用手托放取溺,如此三日后,胎渐起,小便如故。
一妇人有孕,至三月必堕,予教以浓煎白朮汤,调黄芩末二钱,服三四十贴,遂得保全。盖孕至三月,正属相火,所以易堕。不然,何以黄芩、白朮为安胎妙药耶?一妇年三十余,或经住,或成形未具,其胎必堕,察其性急多怒,色黑气实,此相火太盛,不能生气化胎,反食气伤精故也。因令住经第二月,用黄芩、白朮、当归、甘草,服至三月尽止药,后生一子。
译、茯苓、生姜煎汤,送服抑青丸十五粒;服十余贴后,其余症状都平复了,只是食量只有平时的一半,饭后觉得口酸,不吃饭时容易饥饿。我说肝热还没有平复,于是用白汤送服抑青丸二十粒,二十日后病情安定。我又为她诊脉,发现两手脉虽然和平,但右手脉非常弱;这个胎儿必定会坠落。此时肝气已经平复,人参、白朮可以使用了。于是仍用起初的人参、白朮等药来补益,预先防止胎儿坠落以及之后出现的虚弱。服药一个月后,胎儿自行坠落,但产妇平稳无事。抑青丸,就是只用黄连制成的丸剂。有一名妇人怀孕六个月时发癎,手脚挺直,面色发紫发黑,闭着眼睛、口中流涎,昏乱不省人事,过半个时辰才醒来。医生给她服了五十余贴震灵丹,她的病时发时止,症状没有减轻。一直到临产时才自行痊愈。生下一个女孩,产褥中母女都平安。第二年,她丈夫怀疑丹毒一定会发作,请求治疗。诊察她的脉象,浮取时弦,重取时涩,按到骨部则沉实而带数;当时正是二月,因为还没有看到她发癎的症状,所以不敢给药。我想到她旧年发癎是在五月,想等到那个时节;估计这种病必定会发作,到时应当仔细审察病情再施治。到了五月半,病果然发作,而且都是在巳时、午时,于是教她自行配制防风通圣散,用生甘草,加桃仁多一些、红花少一些;有时服下,有时吐出,服到四五剂时,疾病渐渐稀疏而减轻,后来发为疥疮而痊愈。朱家有一名三十多岁的妇人,怀孕四个月时大小便闭塞,因服用通利大小便的冬葵子等药而已经通畅,但气机仍未调顺;这是由于性情急躁、耗伤血液、气机紊乱所致,使用调和气机、滋养血液的药物后才安定。有一名四十一岁的妇人,妊娠九个月时发生转胞,已经三天小便不出了。下腹部胀急,双脚肿胀,痛苦得不能活下去,前来紧急求告。我前去察看她,见她形体憔悴;为她诊脉,右手涩而左手稍和。这是饮食所伤而导致气受损,胎儿的系带虚弱,不能自行托举胎儿,于是向下坠落,压住膀胱并偏在一边;气机急迫又使膀胱受闭,所以尿道不能排尿。转胞这种病,大多就是这样。于是我制定一个方剂,补血养气;血气恢复正常后,胎儿的系带自然能够托举胎儿,不再下坠,这样才有使病情安定的道理。于是使用人参、当归身尾、白芍药、白朮、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜,煎成浓汤,给她服四贴,任她频频小口饮用;到第二天早晨,又把前四贴药的药渣加以煎煮,合成一贴,令她一次喝下,再用手探入喉咙使她把药汤吐出来,小便立即通畅,排出的都是黑水。后来就在这个方子中加入大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁,服二十贴给她,以防产前产后的虚弱。果然临产时平安,产后身体也很健壮。有一名妇人妊娠七八个月,患小便不通,众多医生都不能使其通利,转而更加胀急;诊察她的脉象,脉细而弱。我认为这是血气虚弱,不能承托胎儿,所以胎儿沉重地下坠,压住膀胱下口,因此尿液不能排出;如果服用补药,使胎儿向上托起,小便自然就会排出。药力还没有发挥作用,胀急更加严重,于是让一名老妇用香油涂手,从产门伸入,将胎儿托起,尿液像水柱一样流出,胀急顿时解除。同时又用大剂量的人参、黄芪、升麻煎煮服用;如果稍微出现胀急,仍然用手托起胎儿,使尿液排出。这样过了三日后,胎儿渐渐上升,小便恢复如常。有一名妇人怀孕后每到三月就会坠胎,我教她把白朮浓煎成汤,调入黄芩末二钱,服三四十贴,于是终于保住了胎儿。这是因为怀孕到了三月,正属于相火,所以容易坠胎。不然,为什么黄芩、白朮会成为安胎的妙药呢?有一名三十多岁的妇人,有时月经停止,有时胎儿已经成形却
《明医杂着》曰:吾妻尝胎漏,忽一日血大崩,遂运去,服童便醒而少顷复运,急煎服荆芥,随醒随运,服止血止运之药不效,忽然呕吐,予以童便药汁满于胸膈也,复以手探吐之,少顷,吐出米饭及虀菜碗许,询间其故,适方午饭后着恼,故即崩而不止。予悟曰:因方饱食,胃气不行,故崩甚。血既大崩,胃气益虚而不能运化,宜乎服药无效也。急宜调理脾胃,遂用白朮五钱,陈皮、麦芽各二钱煎服之,服未半而运止,再服而崩止。遂专理脾胃,服十数剂,胃气始还,然后加血药服之而安。若不审知食滞而再用血崩血运之药,岂不悞哉?大凡医者治诸病证,须时常察其有无饮食伤积否,但见其胸膈饱闷,呕吐噫气,咽酸腹痛,肠泄,恶食少食,便问曾何饮食,审知伤积,即便先调其脾胃,消导饮食,然后用本病药治之,或于本病药内加入消导饮食药。若不审知此,则用药虽对证而不获效。盖人以脾胃为主,胃气自伤,则不能运化药味以成功也。亦有饮食之后即药,或服药之后即睡,或有服药太多,谓之伤药,要须识此。
《薛己医案》曰:一妊妇呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也。用人参橘皮汤二剂渐愈,又用六君加紫苏一剂而安。
一妊妇吞酸恶心,时欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君加枳壳、香附治之而愈。
一妊妇呕吐胁胀,或寒热往来,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗、枳壳而安。
一妊妇呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈,又用四君子加枳壳、桔梗而安。
一妊妇胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子加枳壳、苏梗、桔梗而饮食如常。后因恚怒,胁胀不食,吐痰恶心,用半夏茯苓汤加柴胡、山栀而愈。
一妊妇内热晡热,或兼寒热,饮食少思,其胎或下坠或上攻,此肝经血虚而火动耳。先用加味逍遥散数剂,次用六君子加柴胡、枳壳各数剂而愈。
一妇人胎及六月,形体倦怠,饮食少思,劳役便血,胎动不安,用六君、生熟地、升麻、柴胡而愈。
一妊妇下血,服凉血之药,下血益甚,食少体倦,此脾气虚而不能摄血,余用补中益气汤而愈。后因怒而寒热,其血仍下,此肝火旺而血沸腾,用加味逍遥散血止,用补中益气汤而安。
一妊妇下血,发热作渴,食少体倦,属脾气虚而为肝火所侮,用四君子加柴胡、山栀,血止、因怒复作,用六君子加柴胡、山栀、升麻而安。
一妊娠三月,其经月来三五次,但不多,饮食精神如故,此血盛有余。儿大能饮,自不来矣。
译不完整,她的胎儿必定坠落;观察她性情急躁、容易发怒,面色发黑、气势充实,这是相火过盛,不能生发元气、化育胎儿,反而耗食气血、损伤精气所致。于是让她在第二个月经停止时,使用黄芩、白朮、当归、甘草,服到三月结束才停药,后来生下一个孩子。《明医杂着》说:我的妻子曾经胎漏,忽然有一天大出血,随即昏厥过去;服用童便后醒来,但过了一会儿又昏厥,赶紧煎服荆芥,刚醒来就又昏厥;服用止血、止昏厥的药也没有效果,忽然呕吐。我认为童便和药汁都满在胸膈之间,于是又用手探入使她呕吐;过了一会儿,吐出米饭和咸菜约一碗。询问其中缘故,原来她刚吃完午饭就生气,所以立即大出血而不止。我醒悟说:因为刚刚吃饱,胃气不能运行,所以出血特别严重。血已经大量流失,胃气更加虚弱而不能运化,难怪服药没有效果。应当赶紧调理脾胃,于是用白朮五钱、陈皮和麦芽各二钱,煎汤服用;服不到一半时昏厥停止,再服药后出血也停止了。于是专门调理脾胃,服了十多剂,胃气才恢复,然后再加入补血药服用,病就安定了。如果不能审察清楚是饮食停滞,却再次使用治疗大出血、昏厥的药,岂不是错误吗?大凡医生治疗各种疾病,都必须经常察看是否有饮食损伤、积滞;只要看到胸膈饱胀闷塞、呕吐嗳气、咽中泛酸、腹痛腹泻、厌恶食物或食量减少,就要询问曾经吃过什么东西。审察确定是饮食所伤、食物积滞后,就应先调理脾胃、消导饮食,然后再用治疗本病的药物;或者在治疗本病的药物中加入消导饮食的药物。如果不能审察清楚这一点,那么即使用药与证候相符,也不会取得效果。这是因为人体以脾胃为主,胃气一旦受损,就不能运化药物,使药物发挥功效。也有吃完饭后立即服药,或服药后立即睡觉,或者服药太多的情况,这叫作药物所伤,必须懂得这一点。《薛己医案》说:有一名孕妇呕吐、厌恶食物,身体疲倦、喜欢躺卧,这是胃气虚弱而导致的恶阻。用人参橘皮汤二剂后逐渐好转,又用六君汤加紫苏一剂而安定。有一名孕妇吞酸、恶心,时常想要呕吐,这是脾胃虚弱而饮食停滞所致;用六君子汤加枳壳、香附治疗而痊愈。有一名孕妇呕吐、胁部胀满,有时寒热交替,面色青黄,这是肝木旺盛而克制脾土;用六君子汤加柴胡、桔梗、枳壳后安定。有一名孕妇呕吐酸水,胸部胀满而不想进食,这是脾土虚弱而受到肝木欺侮;用六君子汤加芍药而痊愈,又用四君子汤加枳壳、桔梗而安定。有一名孕妇胸腹胀大,吐痰而不进食,这是脾胃虚弱、饮食化为痰所致;用半夏茯苓汤后逐渐好转,又用六君子汤加枳壳、苏梗、桔梗,饮食恢复如常。后来因恼怒而胁部胀满、不进食,吐痰、恶心;用半夏茯苓汤加柴胡、山栀后痊愈。有一名孕妇体内发热,午后发热,有时兼有寒热,饮食减少、不想进食,胎儿有时下坠,有时向上冲逼,这是肝经血虚而火气发动所致。先用加味逍遥散数剂,随后用六君子汤加柴胡、枳壳各数剂,便痊愈了。有一名妇人怀孕至六个月,身体疲倦,饮食没有胃口,劳作后便血,胎动不安;用六君汤、生地黄和熟地黄、升麻、柴胡后痊愈。有一名孕妇出血,服用凉血药后出血反而更加严重,食量减少、身体疲倦;这是脾气虚弱而不能统摄血液,我用补中益气汤后治愈。后来因发怒而寒热交替,仍然出血,这是肝火旺盛而使血液沸腾;用加味逍遥散后血止,再用补中益气汤而安定。有一名孕妇出血,发热、口渴,食量减少、身体疲倦,属于脾气虚弱而受到肝火欺侮;用四君子汤加柴胡、山栀,血止住后又因发怒复发,于是用六君子汤加柴胡、山栀、升麻而安定。
果然。
一妊娠六月,每怒下血,甚至寒热头痛,胁胀腹疼,作呕少食。余谓寒热头痛乃肝火上冲,胁胀腹疼乃肝气不行,作呕少食乃肝侮脾胃,小便下血乃肝火血热,用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白朮而愈。
一妊娠六月,体倦食少,劳役下血,用六君子加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。
一妊妇每因恚怒,其胎上逼,左关脉弦洪,乃肝火内动,用小柴胡加茯苓、枳壳、山栀而愈。但体倦不食,用六君子调养脾土,加柴胡、枳壳调和肝气乃瘥。
一妊妇胎上逼,胸满嗳气,饮食少思,此脾气郁滞,用紫苏饮顿安,又用四君子加枳壳、柴胡、山栀而瘥。
一妊妇因怒胸膈不利,饮食少思,服消导顺气之剂,脾胃愈弱,饮食愈少,大便不实且无度,久而便黄水或带白,视其面色,黄中隐白。余曰:黄色,脾虚也;白色,肺虚也。朝以补中益气汤升补胃气,夕以六君子培补脾气而愈。
一妊妇因怒,寒热往来,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长,此因肝脾郁怒所致,用六君子加柴胡、山栀、根壳、紫苏、桔梗,病愈而胎亦长矣。
鸿胪张淑人痢疾后,胎功心神不安,肢体殊倦,用八珍散二十余剂渐愈。因劳加烦热头痛,以大剂补中益气汤加蔓荆子治之,热痛顿止。仍用前散,又五十余剂而安。其后生产甚易。
一妇人每胎三四个月,作痛欲堕,余以为痛胎,用当归二钱、熟地黄三钱而愈。
一妊妇八月,胎欲坠如产,卧久少安,日晡益甚,此气血虚弱,朝用补中益气汤加茯苓、半夏随愈,更以八珍汤调理而安。
一妊娠气喘痰甚,诸药不效,素有带下,始于目下浮肿两月余,其面亦然,此气虚而有痰饮也,用六味丸数剂而愈。
一妊妇嗽则便自出,此肺肾之气不足,不能司摄,用补中益气以培土金,六味丸加五味以生肾气愈。
一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山栀清肝火而愈。后因怒小腹胀满,小便不利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝木炽盛所致,用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈;乃以四君子加柴胡、升麻以培脾土而安。
一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦,此脾土不足,为肝木所侮,余用六君子加柴胡、升麻而愈;后小腹痞闷,用补中益气汤,升举脾气乃瘥。
一妊娠因怒吐血块,四日不止,两胁胀痛,小便淋濇,此怒而血畜于上,随火出也。胁胀腹痛,小便淋濇,肝经本病也。用小柴胡合四物四剂,血止;用六君子、安胎饮调理而安。
译有一名孕妇怀孕三个月,月经每月来三五次,但出血不多,饮食和精神仍和平时一样,这是血液旺盛有余。等胎儿长大、能够吸饮胎血,月经自然就不会再来了。后来果然如此。有一名孕妇怀孕六个月,每次发怒就出血,甚至出现寒热交替、头痛、胁部胀满、腹痛、呕吐和食量减少。我认为寒热交替、头痛是肝火向上冲;胁部胀满、腹痛是肝气运行不畅;呕吐、食量减少是肝木欺侮脾胃;小便中带血是肝火导致血热。用小柴胡汤加芍药、炒黑山栀、茯苓、白朮后痊愈。有一名孕妇怀孕六个月,身体疲倦、食量减少,劳作后出血;用六君子汤加当归、熟地、升麻、柴胡后痊愈。有一名孕妇每次因恼怒,胎儿就向上逼迫,左关脉弦而洪,这是肝火在体内发动;用小柴胡汤加茯苓、枳壳、山栀后痊愈。只是身体疲倦、不进食,于是用六君子汤调养脾土,再加柴胡、枳壳调和肝气,病就痊愈了。有一名孕妇胎儿向上逼迫,胸部胀满、嗳气,饮食没有胃口,这是脾气郁滞;用紫苏饮后立即安定,又用四君子汤加枳壳、柴胡、山栀而痊愈。有一名孕妇因发怒而胸膈不畅,饮食没有胃口,服用消导、顺气的药剂后,脾胃更加虚弱,饮食更加减少,大便不成形且次数没有节制,时间久了便排出黄水或夹带白色物质;观察她的面色,黄色中隐约带白。我说:面色发黄,是脾虚;面色发白,是肺虚。早晨用补中益气汤升提、补益胃气,晚上用六君子汤培补脾气,病就痊愈了。有一名孕妇因发怒而寒热交替、体内发热、午后发热、胁痛、呕吐,胎儿到了八个月还不长大;这是肝脾因郁怒而受病所致。用六君子汤加柴胡、山栀、根壳、紫苏、桔梗,病好了,胎儿也长大了。鸿胪张淑人患痢疾后,胎动而心神不安,肢体特别疲倦;用八珍散二十余剂后逐渐好转。因劳累而加重烦热、头痛,用大剂量补中益气汤加蔓荆子治疗,发热和头痛立即停止。仍然使用前面的八珍散,又服五十余剂而安定。后来生产非常顺利。有一名妇人每次怀孕到三四个月时就疼痛,像要坠胎;我认为是胎痛,用当归二钱、熟地黄三钱后痊愈。有一名孕妇怀孕八个月时,胎儿像要生产一样欲坠,躺了很久才稍微安定,午后病情更加严重;这是气血虚弱。早晨用补中益气汤加茯苓、半夏,随即痊愈;又用八珍汤调理而安定。有一名孕妇气喘、痰很多,各种药物都没有效果,平素又有带下;开始时眼下浮肿,已经两个多月,脸部也是如此,这是气虚而有痰饮;用六味丸数剂后痊愈。有一名孕妇咳嗽时大便自行失禁,这是肺肾之气不足,不能掌管收摄;用补中益气汤培补脾土和肺金,再用六味丸加五味子以滋生肾气,病就痊愈。有一名孕妇小腹疼痛,胎儿不安,气在左右两侧攻冲,有时逆向上冲,小便不利;用小柴胡汤加青皮、山栀清泻肝火后痊愈。后来因发怒而小腹胀满、小便不利,水道沉重下坠,胎儿仍然不安,这也是肝木炽盛所致;用龙胆泻肝汤一剂,各种症状立即痊愈;于是用四君子汤加柴胡、升麻来培补脾土,病情安定。有一名孕妇饮食停滞,心腹胀满;有人用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳,胀满反而更加严重,胎儿向上冲逼,恶心、不进食,右关脉浮大,按下去则弦;这是脾土不足而受到肝木欺侮。我用六君子汤加柴胡、升麻后痊愈;后来小腹痞闷,使用补中益气汤,使脾气向上升举,于是痊愈。有一名孕妇因发怒而吐出血块,四天不止,两胁胀痛,小便淋漓涩痛;这是因发怒使血液蓄积在上部,随着火气向外涌出。胁部胀满、腹痛、小便淋漓涩痛,是肝经本身的病。用小柴胡汤合四物汤四剂,血就止住了;再用六君子汤、安胎饮调理而安定。有一名孕妇怀孕六个月,身体疲倦、懒
一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热而胎不长,因劳欲坠,此脾气不足也,用八珍汤倍加参、朮、茯苓三十余剂,脾胃渐健而长矣。
一妊妇四肢不能伸,服袪风燥湿之剂,遗屎痰甚;四肢抽搐,余谓肝火血燥,用八珍汤加炒黑黄芩为主,佐以钩藤汤而安。后因怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钓藤散加山栀、柴胡而血止;用加味逍遥散,寒热退而得寐;用六君子汤加芍药、钩藤,饮食进而渐安。
一妇人素勤苦,月经不调,或寒热。妊娠五月,两臂或拘急,或缓纵,此肝火伤血所致也,用四物加柴胡、山栀、丹皮、钓藤钩治之而愈。
一妊娠三月,饮食后因怒患疟,连吐三次,用藿香正气散二剂,随用安胎饮一剂而愈。后因怒痰甚,狂言发热,胸胀手按少得,此肝脾气滞,用加味逍遥散加川芎,二剂顿退,四剂而安。
一妊妇霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰:此胃气伤而虚热也,当用四君子汤。彼不信,乃用人参养胃汤。呕吐酸水,其胎不安,是药复伤也。仍与四君子汤,俾煎熟令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钩动也。如是旬余而愈。
边太常侧室妊娠泄泻,自用枳、朮、黄连之类,腹闷吐痰,发热恶寒,饮食到口,即欲作呕,强匙许,即吞酸不快,欲用袪痰理气之药。余曰:此因脾胃伤而痰滞中脘,若治痰气,复伤脾胃矣。遂以参、朮、炮姜为末,丸如黍粒,不时噙咽三五丸,渐加。至三日后,日进六君子汤而寻愈。
进士王缴征之内,怀妊泄泻,恶食作呕。余曰:脾气伤也。其君忧之,强进米饮。余谓:饮亦能伤胃,且不必强,俟脾胃醒宿,滞自化,饮食自进。不信,别用人参养胃汤饮之;吐水酸苦,又欲投降火寒药。余曰:若然则胃气益伤也。经云:损其脾胃者,论其饮食,适其寒温。后不药果愈。
地官胡成甫之内,妊娠久痢,自用消导理气之剂,腹内重坠,胎气不安;又用阿胶、艾叶之类,不应。余曰:腹重坠下,元气虚也。胎动不安,内热盛也。遂用补中益气汤而安,又用六君子汤痊愈。
主政王天成之内,妊娠痢疾,念后二便不通。其家世医,自用清热之剂,未效。余诊其脉,浮大而濇,此气血虚也。朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥散加车前子而瘥。
司徒李杏冈仲子室,孕五月,小便不利,诸药不应。余曰:非八味丸不能救。不信,别用分利之药,肚腹肿胀,以致不起。
儒者王文远室,妊娠小便不利,小腹肿胀,几至于殆。用八味九一服,小便滴沥;再以前丸之料加车前子一剂即利,肚腹肿胀顿消而安。
译于进食,面色发黄、午后发热,胎儿却不长大;因劳累而有坠胎之势,这是脾气不足。用八珍汤,并加倍使用人参、白朮、茯苓,服三十余剂,脾胃逐渐健旺,胎儿也长大了。有一名孕妇四肢不能伸展,服用祛风燥湿的药剂后,遗屎、痰多;四肢抽搐,我认为是肝火旺盛、血液干燥;以八珍汤加炒黑黄芩为主,辅助使用钩藤汤,病情安定。后来因发怒,前面的症状再次发作,小便出血,寒热交替、睡眠很少、饮食没有胃口;用钓藤散加山栀、柴胡,血就止住了;再用加味逍遥散,寒热退去,也能够入睡;再用六君子汤加芍药、钩藤,饮食恢复,病情逐渐安定。有一名妇人平素勤劳辛苦,月经不调,有时寒热交替。妊娠五月时,两臂有时拘急,有时松弛无力,这是肝火损伤血液所致;用四物汤加柴胡、山栀、丹皮、钓藤钩治疗而痊愈。有一名孕妇怀孕三个月,饭后因发怒而患疟疾,连续呕吐三次;用藿香正气散二剂,随后用安胎饮一剂而痊愈。后来因发怒而痰多,说胡话、发热,胸部胀满,用手按压才稍微舒服;这是肝脾气机停滞。用加味逍遥散加川芎,二剂后症状立即减退,四剂后安定。有一名孕妇霍乱已经停止,但不进饮食,口中发酸;泛泛地使用消导、宽中之法。我说:这是胃气受伤而产生虚热,应当使用四君子汤。她不相信,于是使用人参养胃汤。结果呕吐酸水,胎儿也不安,这是药物再次损伤身体所致。仍然给她服四君子汤,煎熟后让患者先闻药气;如果不呕吐,就小口喝一点,担心再次呕吐会使胎儿受到牵动。这样过了十多天就痊愈了。边太常的侧室怀孕后腹泻,自行服用枳、朮、黄连之类的药,出现腹部闷胀、吐痰、发热恶寒;食物一送到口中就想呕吐,勉强吃一匙左右,就吞酸、胃中不适,想要使用祛痰理气的药物。我说:这是脾胃受伤,痰滞留在中脘;如果再治疗痰气,就会再次损伤脾胃。于是把人参、白朮、炮姜研成末,制成黍米粒大小的丸剂,不定时含咽三五丸,逐渐增加。三日后,每日服六君子汤,很快就痊愈了。进士王缴征的妻子怀孕后腹泻,厌恶食物并呕吐。我说:这是脾气受伤。她的丈夫为此忧虑,强行让她进食米汤。我说:饮食也能损伤胃,不必强行进食;等脾胃从停滞中恢复,积滞自然会化开,饮食自然会恢复。他不相信,另行使用人参养胃汤给她服用;她吐出酸苦的水,又想投用清热降火的寒凉药。我说:如果这样,胃气就会更加受伤。经书说:损伤脾胃时,应当考虑饮食,并使所进饮食适合寒温。后来不再服药,果然痊愈。地官胡成甫的妻子怀孕后长期痢疾,自行服用消导、理气的药剂,腹内沉重下坠,胎气不安;又使用阿胶、艾叶之类的药,也没有效果。我说:腹部沉重下坠,是元气虚弱。胎动不安,是体内热邪旺盛。于是用补中益气汤而安定,又用六君子汤而痊愈。主政王天成的妻子怀孕后患痢疾,月经期过后大小便都不通。她家世代行医,自行使用清热药剂,没有见效。我为她诊脉,脉浮大而涩,这是气血虚弱。早晨用八珍汤加桃仁、杏仁,晚上用加味逍遥散加车前子,病就痊愈了。司徒李杏冈次子的妻子怀孕五月,小便不利,各种药物都没有效果。我说:非服八味丸不能挽救。她不相信,另行使用分利水湿的药物,结果腹部肿胀,以至于卧床不起。儒者王文远的妻子怀孕后小便不利,小腹肿胀,几乎危及生命。用八味九一服,小便开始滴沥排出;又用前一种丸剂的药料加车前子煎服一剂,小便立即通利,腹部肿胀顿时消退而安定。有一名妇人每次发怒就发热、胁部胀满,小便淋漓涩痛,像遇到月经来潮一样,十多天也不停止。怀孕三个月时,因发怒而使前面的症状再次发作;早晨用加
一妇人每怒发热胁胀,小便淋濇,如遇经行,旬余未已。受胎三月,因怒前证复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复下血,如经行四日未止,仍用前药而愈。
一妊妇遗尿内热,肝脉洪数,按之微弦,或两太阳作痛,胁肋作胀。余以为肝火血虚,用加味逍遥散、六味地黄丸,寻愈。后又寒热,或发热,或恚怒,前证仍作,用八珍散、逍遥散兼服,以清肝火养肝血而痊。
一妊妇因怒尿血,内热作渴,寒热往来,胸乳间作胀,饮食少思,肝脉弦弱,此肝经血虚而热也。用加味逍遥散、六味地黄丸兼服渐愈,又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊。
一妊妇每胎至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥月数,但见某经证,即用本药为善。
一妊妇因停食,服枳朮丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽中之剂,其胎下坠。予谓此脾气虚而不能承载也。用补中益气及六君子汤,中气渐健,其胎渐安。又用八珍汤加柴胡、升麻调理而痊。
一妊妇无故自悲,用大枣汤二剂而愈。后复患,又用前汤佐以四君子加山栀而安。
一妊妇悲哀烦躁,其夫询之,云我无故,但自欲悲耳。用淡竹茹汤为主,佐以八珍汤而安。
一妊妇发热作渴,遍身骨节作痛,用仙方活命饮二剂,诸证稍愈。至十一日,出痘百余颗,形气甚倦,用紫草木香散,又出少许;但口干作渴,用人参白朮散而渴止,用八珍汤加柴胡、丹皮而贯脓;后去丹皮、柴胡,倍加参、芪,数剂而痘靥。
一妇八月,胎下坠或动,面黄体倦,饮食少思,此脾气虚弱,用补中益气汤,倍以白朮加苏梗,三十余剂而安。产后眩运,胸满咳嗽,用四物汤加茯苓、半夏、桔梗而愈。
《证治准绳》曰:汤总戎夫人妊娠,病痢不止。壶仙翁诊其脉虚而滑,两关若濇,此由胎气不和,相火炎上而有热,似痢实非也。乃用黄芩、白朮以安胎,四物、生地黄以调血,数剂而安。
博陵医之神者曰郝翁,士人陈尧遵妻病,众医以为劳伤。郝曰:亟屏药,是为妊证,且贺君得男子。已而果然。
又二妇人妊:一喑嘿不能言,郝曰:儿胎大经壅,儿生经行则言矣,不可毒以药。一极壮健,郝诊其脉曰:母气已死,所以生者,反恃儿气耳。如期,子生母死。
一妇暴渴,惟饮五味汁,名医耿隅诊其脉曰:此血欲凝,非疾也。已而果孕。古方有血欲凝而渴饮五味之证,不可不知也。
潘璟诊虞部员外郎张咸之妻孕五岁,南陵尉富昌龄妻孕二岁,团使刘彝孙妾乃十有四月,皆未育。
译味逍遥散,晚上用安胎饮,各服二剂而安定。五月又发怒,重新出血,像月经一样四日不止,仍然使用前面的药物而痊愈。有一名孕妇遗尿、体内发热,肝脉洪数,按下去略带弦象,有时两侧太阳穴疼痛,胁肋部胀满。我认为是肝火旺盛而血虚,用加味逍遥散、六味地黄丸,很快就痊愈了。后来又出现寒热交替,有时发热,有时恼怒,前面的症状仍然发作;兼服八珍散、逍遥散,以清肝火、养肝血而痊愈。有一名孕妇因发怒而尿血,体内发热、口渴,寒热交替,胸部和乳房之间胀满,饮食没有胃口;肝脉弦而弱,这是肝经血虚而有热。兼服加味逍遥散、六味地黄丸后逐渐好转,又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊愈。有一名孕妇每次怀孕到五月,肢体疲倦,饮食没有滋味,先是两脚肿胀,逐渐遍及全身,后来连头面也肿胀;这是脾肺气虚。早晨用补中益气汤,晚上用六君子汤加苏梗,病就痊愈。凡是治疗妊娠,不要拘泥于月份,只要见到某一经的证候,就使用相应的药物,这样才是好的。有一名孕妇因饮食停滞,服用枳朮丸后胸腹不畅,饮食更加减少;又服用消导、宽中的药剂,胎儿向下坠落。我说:这是脾气虚弱而不能承托胎儿。用补中益气汤和六君子汤,中气逐渐健旺,胎儿也逐渐安定。又用八珍汤加柴胡、升麻调理而痊愈。有一名孕妇无缘无故地悲伤,服用大枣汤二剂后痊愈。后来又患病,再用前面的汤剂,辅以四君子汤加山栀而安定。有一名孕妇悲伤、烦躁,她的丈夫询问原因,她说:我没有什么缘故,只是自己想悲伤罢了。以淡竹茹汤为主,辅以八珍汤而安定。有一名孕妇发热、口渴,全身骨节疼痛;用仙方活命饮二剂,各种症状稍微好转。到第十一日,出痘一百多颗,形体和气力都非常疲倦;用紫草木香散,又出了一些痘;只是口干口渴,于是用人参白朮散,口渴停止;又用八珍汤加柴胡、丹皮,使痘疮贯脓;后来去掉丹皮、柴胡,加倍使用人参、黄芪,服数剂后痘疮结痂。有一名妇人怀孕八个月,胎儿下坠或胎动,面色发黄、身体疲倦,饮食没有胃口;这是脾气虚弱。用补中益气汤,加倍使用白朮并加入苏梗,服三十余剂而安定。产后头晕旋转,胸部胀满、咳嗽;用四物汤加茯苓、半夏、桔梗而痊愈。《证治准绳》说:汤总戎的夫人怀孕,患痢疾不止。壶仙翁诊察她的脉,脉虚而滑,两手关脉似乎涩;这是胎气不和,相火向上炎盛而有热,看似痢疾,实际上并不是痢疾。于是用黄芩、白朮安胎,用四物汤、生地黄调血,服数剂后病情安定。博陵有一位医术神妙的医生,名叫郝翁;士人陈尧遵的妻子患病,众多医生都认为是劳伤。郝翁说:赶紧停用药物,这是妊娠之证,而且恭喜你将要生男孩。后来果然如此。又有两名孕妇:其中一人失声不能说话,郝翁说:这是胎儿经脉壅塞,孩子出生、经脉运行后就能说话了,不可用毒性药物伤害她。另一人身体非常健壮,郝翁为她诊脉说:母亲的生气已经断绝,她之所以还能活着,反而是依靠胎儿的生气。到了预定的日期,孩子出生而母亲死亡。有一名妇人突然口渴,只喝五味汁,名医耿隅为她诊脉说:这是血液将要凝结,并不是疾病。不久后果然怀孕了。古方中有血液将要凝结而口渴、饮用五味汁的证候,这一点不可不知道。潘璟诊治虞部员外郎张咸的妻子,她怀孕五年;南陵尉富昌龄的妻子怀孕二年;团使刘彝孙的妾怀孕已经十四个月;三人都没有生育。潘老先生察看后说:这是疾病,不过是所有医生都误认为怀孕罢了。于是给她们服用大剂量破血攻毒的药物。虞部员外郎的妻子排出一百多块肉块,形状像有眉目;昌龄的妻子梦见两个漆黑颜色的童子,突然惊恐心悸,飞快地跑走了;刘彝孙的妾排下一条大蛇
潘叟视之曰:疾也,凡医妄以为有孕耳。于是与破血攻毒大剂饮之,虞部妻下肉块百余,有眉目状;昌龄妻梦二童子色漆黑,仓卒怖悸疾走而去;彝孙妾堕大蛇,犹蜿蜒未死。三妇皆无恙。
叶南洲妻经闭五月,下白或赤,午后发热,咳嗽呕吐,医谓劳瘵,陈斗嵒视曰:两尺脉皆实,此必有孕,外受风邪搏激故耳,饮清和之剂而安。半年生二子。
一妊妇四五个月,脏燥悲伤,遇昼则惨戚泪下,数欠伸,象若神灵,如有所凭,医与巫者皆无益,管先生与仲景大枣汤,一投而愈。
一孕妇病,医言胎且堕。钱仲阳曰:妊者五脏传养,率六旬乃更,候其月偏补之,何必堕?已而母子皆全。
一妇人阻病,愈治愈逆,因思《金匮》如吐下者绝之之言,遂停药,月余自安。
一孕妇七个月,胸膈饱闷气喘,忽吐出一物,如小肠寸许,举家惊疑其胎烂,程文彬至,诊得寸口脉洪滑,知其气盛血少,胎气凑上中焦,蓄有湿热,湿生痰,知所吐之物,乃痰结聚,病名子悬,以紫苏饮加芩、连、贝母十剂获痊。
王祠部安人孕三月,腰腹递痛,漏下不止,气涌胀闷,延江应宿诊视,六脉弦数,平昔脉极沉细,此必怒动肝火,挟相火而生内热,喜脉不滑,未至离经,犹可保也。以条芩、白朮、枳壳、香附、茯苓、阿胶、白芍、当归、陈皮,煎调鹿角煅酒淬细末一钱,更进抑青丸,一服痛已,数剂平复。
给事游让溪夫人经事不行,呕哕眩运,饮食艰进,医以为二阳之病发心脾,女子不月,法在不治。江瓘诊之,尺脉虽小,按之滑而不绝,此妊而恶阻,非凶候也,用六君子加砂仁数服而安。
一妇怀妊八月,忽病腰痛,不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益甚,如用硝黄通利之药,燥结虽行而痛如故。汪石山诊之,脉稍洪近驶,曰:血热血滞也,宜用四物加木香、乳、没、黄蘗、火麻仁煎服,四五贴痛稍减,燥结润,复加发热面赤,或时恶寒,仍用前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二贴而寒热除。又背心觉寒,腰痛复作,汪曰:血已利矣,可于前方加人参一钱,服之而安。
一妇妊娠三个月,因闪挫伤胎,腰痛小腹痛,下血内有热,江篁南用当归、白朮、黄芩、熟地,川芎、防风、砂仁【中】 、艾叶 【上】 、香附 【下】 ,用水煎服,血止,小腹不痛,去砂仁,又用鸡子黄三个,以酒搅化煮熟,食之即痊。
一妇常患横生倒产,七八胎矣,子皆不育。汪石山诊其脉皆细濇颇弦,曰:此气血两虚兼热也。或曰:气血有余,方成妊娠,气血既亏,安能胎耶?观其形长而脉细濇,属于气血两虚;色青脉弦,属于肝火时炽;而两尺浮滑,似血虚为轻而气虚为重也。
译,还在蜿蜒扭动,没有死去。三名妇人都没有发生意外。叶南洲的妻子月经闭止五个月,排出白色或红色分泌物,午后发热,咳嗽呕吐;医生认为是劳瘵。陈斗嵒察看后说:两尺脉都实,这一定是怀孕了,只是外感风邪与体内相搏激发,所以出现这些症状;服用清和的药剂后病情安定。半年后生下两个孩子。有一名孕妇怀孕四五个月时,脏腑烦躁悲伤;每到白天就凄惨忧愁、流泪,多次打哈欠伸懒腰,神情仿佛受到神灵凭依。医生和巫师都没有效果,管先生给她服仲景的大枣汤,一剂就痊愈了。有一名孕妇患病,医生说胎儿将要坠落。钱仲阳说:孕妇由五脏传递精气来养胎,大约每六十日更换一脏;应当根据月份偏重补养相应脏腑,为什么一定会坠胎呢?后来母子都平安无事。有一名妇人患恶阻病,越治疗病势越逆;她想到《金匮》中“像呕吐、下利这样的病就应停止用药”的话,于是停药,一个多月后自行安定。有一名孕妇怀孕七个月,胸膈饱胀闷塞、气喘,忽然吐出一件东西,像小肠一样,约有一寸多长,全家惊恐怀疑胎儿已经腐烂。程文彬到后,诊得寸口脉洪滑,知道她气盛血少,胎气聚集向上到达中焦,积蓄了湿热;湿气生痰,因此知道吐出的东西是痰凝结聚集而成。此病名为子悬,用紫苏饮加黄芩、黄连、贝母,服十剂后痊愈。王祠部的夫人怀孕三个月,腰腹部接连疼痛,漏下不止,气向上涌、胀满闷塞。请江应宿诊察,六部脉弦而数,她平素的脉极其沉细;这一定是因发怒而使肝火发动,又夹带相火而产生内热。好在脉并不滑,还没有离经,仍然可以保住胎儿。用条芩、白朮、枳壳、香附、茯苓、阿胶、白芍、当归、陈皮煎汤,调服煅烧后用酒淬过的鹿角细末一钱;再服抑青丸。服一剂后疼痛停止,服数剂后病情平复。给事游让溪的夫人月经不来,呕吐、眩晕,饮食难以下咽;医生认为这是“二阳之病发心脾”,女子月经不来,按常法已经无法治疗。江瓘为她诊脉,尺脉虽然细小,但按下去滑利而不绝,这是怀孕而患恶阻,不是凶险的征候;用六君子汤加砂仁,服数次后病情安定。有一名妇人怀孕八个月,忽然腰痛,不能翻身,患大便燥结;医生用人参等补剂,疼痛更加严重;改用硝、黄等通利药物后,燥结虽然排出,疼痛却依旧。汪石山为她诊脉,脉稍洪而接近疾数,说:这是血热、血液停滞,应当用四物汤加木香、乳香、没药、黄蘗、火麻仁煎服。服四五贴后疼痛稍微减轻,燥结变得润滑;后来又发热、面红,有时恶寒,仍用前方,去掉乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二贴后寒热消除。后来她又觉得背心发冷,腰痛再次发作。汪石山说:血已经通利了,可以在前方中加入人参一钱,服后便安定。有一名妇人怀孕三个月,因闪挫而损伤胎儿,腰痛、小腹痛,出血且体内有热。江篁南用当归、白朮、黄芩、熟地、川芎、防风、砂仁【中】、艾叶【上】、香附【下】,用水煎服;血止住后,小腹不痛,便去掉砂仁。又用鸡子黄三个,用酒搅匀后煮熟,给她吃下,立即痊愈。有一名妇人经常横生、倒产,已经七八胎了,孩子都不能成活。汪石山为她诊脉,脉都细涩而很弦,说:这是气血两虚兼有热。有人说:气血有余,才会形成妊娠;气血既然亏虚,怎么还能怀胎呢?观察她身形修长而脉细涩,属于气血两虚;面色青、脉弦,属于肝火时常炽盛;而两尺脉浮滑,似乎血虚较轻而气虚较重。应当用补阴丸,去掉陈皮,加倍使用香附、人参、黄芪,制成蜜丸服用,并且要经常连续服药。过了一年,临产时果然顺利,并生下一个孩子。有一名妇人身材瘦长、面色黄白,性情急躁,三十多岁,经常坠胎,已经发生七八次了。汪石山为她诊脉,脉都柔软无力,两尺脉虽然浮却很弱,经不起反复按寻,说:这
宜以补阴丸除陈皮,倍加香附、参、芪,蜜丸服之,常令接续。逾年,临产果顺而育一子。
一妇长瘦色黄白,性躁急,年三十余,常患堕胎,已七八见矣。汪石山诊其脉皆柔软无力,两尺虽浮而弱,不任寻按,曰:此因胎堕太多,气血耗甚,胎无滋养,故频堕。譬之水涸而禾枯,土削而木倒也。况三月五月,正属少阳火动之时,加以性躁而急发之,故堕多在三五七月也。宜大补阴汤去桂,加黄蘗、黄芩煎服,仍用研末蜜丸服之,庶可保生。服半年,胎固而生二子。
一妇形质瘦小,面色近紫,产后年余,经水不通,首夏忽病呕吐,手指麻痹,拳不能伸展,声音哑小,哕不出声,医者皆视为风病危之。汪石山诊之,脉皆细微近滑,曰:此妊娠恶阻病也。众谓经水不通,安有妊理?汪曰:天下之事,有常有变,此乃事之变也。脉虽细微,似近于滑,又尺脉不绝,乃妊娠也。遂以四君子加二陈治之,诸证俱减。尚畏粥汤,惟食干糕香燥之物而有生意。
一妇年近三十,形瘦色白,素时或咳嗽一两声,月水或前或后。夏月取凉,遂咳甚不能伏枕者月余,嗽痰中或带血或兼脓,嗽急则吐食,医用芩、连、二陈,不效;复用参芪等补药,病转增。汪石山诊之,左脉浮滑,右脉稍弱而滑,幼伤手腕掌不能伸,右脉似难凭矣,乃以左脉验之,恐妊兼肺痈也,遂以清肺泄肺之剂进之,三服而能着枕,痰不吐,脓不咯,惟时或恶阻。汪曰:此姙之常病也。教用薏苡仁、白朮、茯苓、麦冬、黄芩、阿胶煎服,病减。月余,复为诊,脉皆稍缓而浮,曰:热已减矣。但吐红太多,未免伤胃。教用四君子加陈皮、黄芩、枳壳煎服调理。妊至六月,食鸡病作,却鸡而愈。至九月,病又复作,声哑,令服童便获安。汪曰:产后病除,乃是佳兆。病若复作,非吾所知。月足而产,脾胃病作,加泄,竟不救。
中丞许少薇向令金坛,时夫人胎漏,疗治不止,时迫于上,公欲因其势遂下之,谋于余。余但令服佛手散,以为可安即安,不可安即下,顺其自然而已。既数服,公忧疑不决。女科医者检方以进,乃用牛膝二两,酒煎服。谓牛膝固补下部药耳,用之何害?公遂信而服之,而胎果下。余时有从母之戚,未及知,比知而驰至,则闻盈庭皆桂麝气,盖因牛膝既下,许医又进香桂散矣。血遂暴下,如河决泛行不止,亟煎独参汤,未成而卒。公哀伤甫定,而过余舍,且谂余曰:牛膝补药而能堕胎,何也?余对曰:生则下而熟则补,故破血之与填精,如箭锋相拄,岂独牛膝哉?鹿角亦堕胎破血,而煎为白胶则安胎止血,因其熟而昧其生,此之谓粗工。公叹恨无已。
译是因为坠胎太多,气血耗损严重,胎儿得不到滋养,所以频繁坠胎。这就像水干涸了禾苗枯死,土壤削薄了树木倒下。何况三月、五月正属于少阳之火发动的时候,再加上她性情急躁,容易使火气发作,所以多在三五七月(即三月、五月、七月)坠胎。应当用大补阴汤,去掉桂,加黄蘗、黄芩煎服;仍然把药研成末制成蜜丸服用,这样或许可以保住胎儿。服药半年后,胎儿稳固,并生下两个孩子。有一名妇人形体瘦小,面色近于紫色,产后一年多月经仍不通;初夏忽然患呕吐,手指麻痹,握成拳不能伸展,声音嘶哑低微,干呕却发不出声音。医生都把她看作风病,认为病情危重。汪石山为她诊脉,脉都细微而接近滑脉,说:这是妊娠恶阻病。众人说:月经不通,怎么会有怀孕的道理?汪石山说:天下的事情,有常态也有变化,这就是事情的变化。脉虽然细微,似乎接近滑脉,而且尺脉没有断绝,这就是妊娠。于是用四君子汤加二陈汤治疗,各种症状都减轻了。她仍然害怕粥汤,只吃干糕等香燥的食物,才稍微有了生气。有一名将近三十岁的妇人,形体消瘦、面色白,平时偶尔咳嗽一两声,月经有时提前,有时推后。夏天贪凉后,咳嗽便加重,一个多月不能安卧;咳出的痰中有时带血,有时夹脓,咳嗽急迫时就吐出食物。医生用黄芩、黄连、二陈汤治疗,没有效果;又使用人参、黄芪等补药,病情反而加重。汪石山为她诊脉,左脉浮滑,右脉稍弱而滑;她幼年曾伤过手腕,手掌不能伸展,右脉似乎难以作为依据,于是用左脉来验证,担心是妊娠兼有肺痈。便用清肺、泻肺的药剂给她服,服三次后能够安卧,痰不再吐出,脓也不再咯出,只是有时仍有恶阻。汪石山说:这是妊娠时的常见病。教她用薏苡仁、白朮、茯苓、麦冬、黄芩、阿胶煎服,病情减轻。一个多月后,再次为她诊脉,脉都稍微缓和而浮,便说:热已经减轻了。只是吐血太多,难免损伤胃气。教她用四君子汤加陈皮、黄芩、枳壳煎服调理。怀孕到六个月时,吃鸡后病发作,停止吃鸡后病就痊愈了。到了九个月时,病又复发,声音嘶哑;让她服用童便后病情安定。汪石山说:产后病已经除去,这是好的征兆。如果病再次发作,就不是我所能预料的了。妊娠月份足了便生产,脾胃病发作,又加上腹泻,最终没有救活。中丞许少薇任金坛县令时,当时夫人胎漏,治疗后仍不停止,情况时时逼迫而来,许公想顺势使胎儿坠下,于是来和我商议。我只让她服佛手散,认为如果可以安胎就让它安胎,不能安胎就让胎儿自行下落,只顺应自然罢了。服了几剂以后,许公仍然忧虑疑惑,拿不定主意。女科医生查找药方来进献,于是使用牛膝二两,用酒煎服。他说:牛膝本来就是固补下部的药,使用它有什么妨害呢?许公于是相信了这话,服药后胎儿果然坠下。我当时正因母亲去世而服丧,没能及时知道;等知道后赶去,便听见满庭都是桂皮、麝香的气味,原来是因为牛膝已经使胎儿下落,许医生又进献了香桂散。于是血突然大量流出,像河堤决口一样泛滥不止,赶紧煎独参汤,但药还没有煎成她就去世了。许公的悲伤刚刚平复,便经过我的住所,并且询问我说:牛膝是补药,却能够使胎儿坠下,为什么呢?我回答说:生用就能下行,熟用就能补益,所以破血与填补精气,正如箭头相互顶住一样;哪里只是牛膝如此呢?鹿角也能坠胎、破血,但煎熬制成白胶就能安胎止血;这是因为只知道它炮制成熟后的作用,却不明白它生用时的作用,这就叫作粗浅的医生。许公叹息悔恨不已。所以我特意把这件事记载下来,作为世人的警戒。有一名孕妇怀孕六七个月,患疟疾,先寒后热,六
余故特着之以为世戒。
一妊妇六七个月,患疟,先寒后热,六脉浮紧,医用柴胡、桂枝无效。余曰:此非常山不愈。众医难之。越数日,疾甚,乃从余治,以七宝散一服瘥。黄帝问妇人重身毒之奈何?岐伯曰:有故无殒。帝曰:何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。诚审药物之性,明治疗之方,何疑攻治哉!
《医贯》曰:一孕妇疟痢齐发,医治两月余,疟止而痢愈甚,又加腹痛,饮食少进,延余视之。余曰:虚寒也。以补中益气加姜、桂,一服痢止大半,再一服而反加疟病大作。主人惊恐,余曰:此吉兆也。向者疟之止,乃阴盛之极,阳不敢与之争,今服补阳之剂,阳气有权,敢与阴战,再能助阳之力,阴自退听。方中加附子五分,疟痢齐愈。大服补剂,越三月,产一子,产后甚健。
《广嗣纪要》曰:罗田典史熊镜妻有娠,先于五月痛热,请女医朱廷和治之,变疟;又请万元献壬子举人治之,加痢;至八月,疟痢并作,请师调治。诊其脉,左手沉实有力,右脉浮大而虚,此乃男娠内伤病也,用补中益气加条芩、白朮,连进十余服,疟痢俱止;后以胡连丸调理而安。次年春,果生一男。
译部脉浮而紧;医生使用柴胡、桂枝却没有效果。我说:不用常山,这病不会痊愈。众位医生对此很为难。过了几天,病情加重,于是请我治疗;用七宝散服一剂便痊愈了。黄帝问:妇人怀孕时,遇到必须使用有毒药物的疾病,应当怎么办?岐伯说:有特殊缘故时使用毒药,不会造成胎儿损伤。黄帝说:这是什么意思?岐伯说:遇到大的积聚病,可以使用攻伐之法,但病势减轻大半就应当停止。如果确实能审慎了解药物的性质,明白治疗的方法,又有什么可疑虑而不敢攻治的呢?《医贯》说:有一名孕妇疟疾、痢疾同时发作,医生治疗了两个多月,疟疾停止而痢疾反而更加严重,又加上腹痛,饮食吃得很少,于是请我前去察看。我说:这是虚寒。用补中益气汤加生姜、肉桂,服一剂后痢疾止住大半;再服一剂,反而疟疾大作。主人惊恐不安,我说:这是吉兆。先前疟疾停止,是阴气旺盛到了极点,阳气不敢与它争斗;如今服用补阳的药剂,阳气有了力量,敢于和阴气交战;再能增强阳气的力量,阴气自然会退让。在方中加入附子五分,疟疾和痢疾都痊愈了。大量服用补益药剂,过了三个月,生下一个孩子,产后身体非常健壮。《广嗣纪要》说:罗田典史熊镜的妻子怀孕,先在五月患寒热疼痛,请女医生朱廷和治疗,病变为疟疾;又请壬子科举人万元献治疗,又加上了痢疾;到了八月,疟疾、痢疾同时发作,于是请老师调治。诊察她的脉,左手脉沉实有力,右脉浮大而虚,这是怀男胎兼有内伤病;用补中益气汤加条芩、白朮,连续服十余次,疟疾和痢疾都停止了;后来用胡连丸调理而安定。第二年春天,果然生下一个男孩。