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医藏伤寒微旨论一

(卷首)

医藏 · 已译 · 第 1–1 段

钦定四库全书     子部五

  提要

  伤寒微防论二卷   医家类

【臣】等谨案:伤寒微防二卷,宋韩只和撰。是书《宋史·艺文志》不载,陈振孙《书録解题》载有其名,亦不著作者名氏。但据序题元祐丙寅,知其为哲宗时人而已。今检《永乐大典》各卷内,此书散见颇多,每条悉标韩只和之名。而元戴良《九灵山房集》亦称:「自汉张机着《伤寒论》,晋王叔和,宋成无已、厐安常、朱肱、许叔微、韩只和、王宾之流,皆互有阐发。」其间只和姓名与《永乐大典》相合,是只和实北宋名医,以伤寒为专门者。特《宋史·方技▯》不载其履贯,遂不可考耳。书凡十五篇,间附方论,大抵皆推阐张机之防,而能变通于其间。其可下篇不立汤液,惟以早下为大戒,盖为气质羸弱者言。然当以脉证相参,知其邪入阳明与否,以分汗下,不宜矫枉过直,竟废古方。至如辨脉篇,据《伤寒例》「桂枝下咽,阳盛乃毙;承气入胃,隂盛乃亡」之义,以攻杨氏之谬误。可汗篇分隂盛、阳虚、阳盛、隂虚、隂阳俱盛三门,则俱能师张氏而神明其意矣。又如汗、下、温三法,分按时▯辰刻而参之脉理病情,乃因张机正伤寒之法而通之于春夏伤寒,更通之于冬月伤寒,亦颇能察微知著。又如以阳黄归之过下亡津,则于《金匮》发阳发隂之论,研析精微,不特伤寒之黄切中窽要,即杂病之黄,亦可以例推矣。其书向惟王好古《隂证畧例》中间引其文,而原本久佚。今采掇荟稡,复成完帙,谨依原目厘为上下二卷。陈振孙所称之原序,则《永乐大典》不载,无从采补,殆编纂之时旧本已阙欤?乾隆四十六年九月恭校上。

总纂官【臣】纪昀【臣】陆锡熊【臣】孙士毅

  总 校 官 【臣】 陆 费 墀

钦定四库全书

  伤寒防防论目録

  卷上

  伤寒源篇

  伤寒平脉篇

  辨脉篇

  阴阳盛虚篇

  治病随证加减药篇

  用药逆篇

  可汗篇

  可下篇

  卷下

  总汗下篇

  辨汗下药力轻重篇

  温中篇

  小便大便篇

  畜血证篇

  隂黄证篇

  劳复证篇

译钦定《四库全书》     子部第五 内容提要 《伤寒微防论》两卷   医家类 臣等恭谨考订:《伤寒微防》两卷,为宋代韩只和所撰。这部书不见于《宋史·艺文志》,陈振孙的《书录解题》记载了它的书名,也没有记载作者的姓名。不过,根据书前序文题作元祐丙寅年,可以知道作者只是哲宗时期的人。如今查检《永乐大典》的各卷,这部书散见其中的内容很多,而且每一条都明确标注韩只和的名字。元代戴良的《九灵山房集》也说:“自从汉代张机著《伤寒论》以来,晋代王叔和、宋代成无已、庞安常、朱肱、许叔微、韩只和、王宾这一类人,都各自有所阐发。” 其中韩只和的姓名与《永乐大典》的记载相合,可见只和确实是北宋名医,以专门研究伤寒著称。只是《宋史·方技传》没有记载他的履历和籍贯,所以终于无法考证罢了。全书共十五篇,间或附有方剂和论述,大体上都是对张机学说的推演阐发,同时又能在其中灵活变通。其中《可下篇》不列出汤液方剂,只把过早使用下法视为最大的戒忌,大概是针对气质羸弱的人而言的。然而仍应结合脉象和证候来判断邪气是否已经进入阳明,从而决定采用汗法还是下法;不应矫枉过正,竟至于完全废弃古方。至于《辨脉篇》,依据《伤寒例》中“桂枝服下咽喉,阳气亢盛就会死亡;承气汤进入胃中,阴气亢盛就会死亡”的含义,用来批驳杨氏的错误。《可汗篇》分为阴盛、阳虚、阳盛、阴虚、阴阳俱盛三类,因此都能够以张仲景为师,并深入阐明他的本意。又如汗、下、温三种治法,分别按照时令、时辰和刻数,结合脉理与病情来考察;这是从张机治疗正伤寒的方法出发,推广到春夏伤寒,又推广到冬月伤寒,也很能从细微处察知明显的变化。又如把阳黄归因于过度使用下法而耗亡津液,对于《金匮要略》中发阳、发阴的论述,分析得十分精细;不但准确切中伤寒发黄的关键,即使是杂病发黄,也可以依此类推。这部书过去只有王好古的《阴证略例》间或引用其中的文字,而原书早已散佚。如今搜集汇辑各处的残文,又重新编成完整的一部书,谨依照原书篇目整理为上下两卷。陈振孙所说的原序,《永乐大典》中没有收载,无法搜集补入;大概在编纂时,旧本就已经残缺了吧?乾隆四十六年九月恭敬地校订后进呈。总纂官:臣纪昀、臣陆锡熊、臣孙士毅。总校官:臣陆费墀。钦定《四库全书》《伤寒微防论》目录 上卷 伤寒源篇 伤寒平脉篇 辨脉篇 阴阳盛虚篇 治病随证加减药篇 用药逆篇 可汗篇 可下篇 下卷 总论汗法和下法篇 辨析汗法、下法药力轻重篇 温中篇 小便和大便篇 蓄血证篇 阴黄证篇 劳复证篇