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医藏伤寒标本心法类萃三

卷下

医藏 · 已译 · 第 7–9 段

上五钱,水煎,温服。一法本方加苍术。一法本方加人参、苍术。一法本方加半夏、橘皮。一法本方加半夏、桔梗。一法本方合解毒汤。一法本方加人参、白术。一法本方合凉膈散。一法本方加麻黄根、浮麦。

二十三、凉膈散连翘(一两) 黄芩(半两) 栀子(半两) 甘草(半两) 朴硝(一分) 薄荷 大黄(各半两)

上五钱,水煎,入蜜少许。一法本方合解毒汤。一法本方加滑石。一法本方加桔梗、枳壳。一法本方合天水散。一法本方加滑石调五苓散。

二十四、五苓散(《金匮方》云;阳明病汗多而渴者,不可服。)

猪苓 茯苓 白术(各五钱) 桂心(一分) 泽泻(一两)

上或调或煎。一法本方加生姜汁调服。

二十五、淡渗汤(即五苓合益元是也)

二十六、瓜蒂散瓜蒂(细锉炒) 赤小豆(等分) 又用茶少许上为末,豆豉半合、水一盏半,煮汁半盏,调下一钱匕,不吐加服。头痛加郁金;胁痛加蝎梢。

二十七、三圣散(见吐门)

食前先食齑汁半盏,后调药服一半,用鹅翎探引吐出,如吐少,更以热齑汁投之。不已,用麝香煎汤服半盏,立止。

二十八、栀子汤大栀子(七枚) 豆豉(半合)

上以水煎栀子至一盏半,入豆豉煮至半盏,温服。

二十九、栀子柏皮汤大栀子(十五枚) 黄柏(半两) 甘草(两钱半)

上 咀,水二钟煎。

三十、栀子浓朴汤大栀子(七枚) 浓朴(半两) 枳实(二钱)

上 咀,水煎。

三十一、十枣汤芫花 大戟 甘遂(等分)

上为末,水一盏,枣十枚劈开煮汁半盏,调药末半钱匕;实者一钱匕。

三十二、茵陈汤茵陈(一两) 大黄(半两) 栀子(十枚)

上五钱,水煎。本方合陷胸汤。本方合大承气汤(本方五分、陷胸汤三分、大承气二分)。本方合解毒汤。

三十三、大黄黄连泻心汤大黄 黄连 黄芩(等分)

上五钱,水煎。一法加生姜,甚良。

三十四、桂苓甘露饮(即五苓散加寒水石、石膏)

上为末,或温汤、或新水、生姜汤调,或煎。一方不用猪苓。一方加甘草。一方有人参、藿香、木香、葛根、滑石、甘草共一十三味,一名桂苓白术散。

三十五、人参石膏汤人参(二钱半) 白术(半两) 知母(半两) 黄芩(三钱) 川芎(半两) 茯苓(半两)

半夏(二钱) 山栀(三钱) 甘草(一两) 石膏(三两)

上 咀,姜煎。

三十六、崔宣武人参石膏汤人参(二钱) 石膏(一两) 川芎(二两) 黄芩(二钱) 茯苓 防风(各三钱) 甘草(五钱)

上五钱,水煎。

三十七、半夏橘皮汤半夏 陈皮 甘草 人参 茯苓 浓朴(各三钱半) 葛根(半两)

上五钱,姜五片,水煎。

三十八、茯苓半夏汤茯苓 半夏 生姜(各一钱取汁,素问药证用水一大盏,煎至四分,绞汁,却下生姜汁服。)

上,水煎。一方加黄芩、甘草、陈皮各一钱。

三十九、大橘皮汤陈皮 甘草(各一两) 人参(二两)

上五钱,姜三片,水煎。

四十、赤茯苓汤陈皮 甘草(各一两) 人参(二两) 半夏 白术 川芎 赤茯苓(各半两)

上五钱,姜五片,水煎。

四十一、槟榔散槟榔 枳壳(等分)

上为末,三钱,黄连煎汤调下,或黄连解毒汤调下,或泻心汤调下。

四十二、白术散白术 茯苓 人参 藿香(各半两) 甘草 葛根(各一两) 木香(二钱半)

上末,白汤调下二钱。热加滑石,或加生姜。

四十三、四逆汤甘草(一钱) 干姜(一分) 附子(中者半个)

水煎,温服。

四十四、五味子汤五味子(半两) 麦门冬 人参 杏仁 陈皮(各二钱)

上五钱,姜、枣煎。

四十五、不卧散川芎(一两半) 石膏(七钱半) 藜芦(半两) 甘草 人参 细辛(各二钱半)

上为末,口噙水搐鼻,少时饮白汤半碗,汗出而解。一方无人参、细辛。

四十六、川芎汤川芎 本 苍术(等分)

上为末,汤调三钱,须臾呕、汗便解。

四十七、柴胡饮子柴胡 人参 甘草 大黄 当归 芍药上锉五钱,姜五片,水煎。崔宣武加半夏、五味子、桔梗。

四十八、刘庭瑞方柴胡 甘草(各二两) 黄芩 当归 芍药(各一两) 人参 半夏 大黄(各半两)

大劳热,五、七分以为度。

四十九、比金散荆芥 麻黄 白芷 细辛 何首乌 菊花 防风 石膏 川芎 薄荷 全蝎 草乌上为末,各等分。每服一钱,煎服,或茶、酒送下。

五十、调胃散水银 舶上硫黄上研至黑、服一钱,米饮下。重者二钱。

五十一、通神散(河间另有六神通解散,于此加麻黄发汗最佳。《和剂方》中葱白散,于此去黄芩、滑石,加川芎、白术、干葛,亦妙方也。)

苍术 石膏(各四两) 甘草 黄芩(各二两) 滑石(六两)

五十二、益元散(即天水散或名六一散)

滑石(六两) 甘草(一两)

上为末,水调或加蜜,或葱豉汤调。一名天水散。一名六一散。

五十三、通圣散防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝(各半两) 石膏(一两)

黄芩 桔梗(各一两) 滑石(一两) 甘草(二两) 荆芥 白术 栀子(各二钱半)

上锉五钱,姜五片,水煎。

译以上药物取五钱,加水煎煮,温服。另一种方法是在本方中加入苍术。另一种方法是在本方中加入人参、苍术。另一种方法是在本方中加入半夏、橘皮。另一种方法是在本方中加入半夏、桔梗。另一种方法是将本方与解毒汤合用。另一种方法是在本方中加入人参、白术。另一种方法是将本方与凉膈散合用。另一种方法是在本方中加入麻黄根、浮麦。二十三、凉膈散:连翘(一两)、黄芩(半两)、栀子(半两)、甘草(半两)、朴硝(一分)、薄荷、大黄(各半两)。以上药物取五钱,加水煎煮,加入少量蜂蜜。另一种方法是将本方与解毒汤合用。另一种方法是在本方中加入滑石。另一种方法是在本方中加入桔梗、枳壳。另一种方法是将本方与天水散合用。另一种方法是在本方中加入滑石,调入五苓散。二十四、五苓散(《金匮方》说:阳明病,汗多而口渴的,不可服用本方。) 猪苓、茯苓、白术(各五钱)、桂心(一分)、泽泻(一两)。以上药物可以调服,也可以煎服。另一种方法是用生姜汁调服本方。二十五、淡渗汤(就是五苓散与益元散合用)。二十六、瓜蒂散:瓜蒂(细细锉碎后炒)、赤小豆(等分),另用少量茶。以上药物研成末,取豆豉半合,加水一盏半,煮取半盏药汁,调服一钱匕;如果不吐,再增加服用量。头痛时,加郁金。胁痛时,加蝎梢。二十七、三圣散(见“吐门”)。进食前,先喝齑汁半盏;然后将药调服一半,用鹅毛探入咽喉引吐。如果吐得少,再灌服热齑汁。如果仍然不停吐,用麝香煎汤服半盏,立即可以止住。二十八、栀子汤:大栀子(七枚)、豆豉(半合)。以上药物先用水煎栀子,煎至一盏半,加入豆豉,煮至半盏,温服。二十九、栀子柏皮汤:大栀子(十五枚)、黄柏(半两)、甘草(两钱半)。以上药物切碎,加水二钟煎煮。三十、栀子浓朴汤:大栀子(七枚)、浓朴(半两)、枳实(二钱)。以上药物切碎,加水煎煮。三十一、十枣汤:芫花、大戟、甘遂(等分)。以上药物研成末,加水一盏,取大枣十枚劈开,煮取半盏药汁,调服药末半钱匕。体质壮实的人服一钱匕。三十二、茵陈汤:茵陈(一两)、大黄(半两)、栀子(十枚)。以上药物取五钱,加水煎煮。本方与陷胸汤合用。本方与大承气汤合用(本方占五分,陷胸汤占三分,大承气汤占二分)。本方与解毒汤合用。三十三、大黄黄连泻心汤:大黄、黄连、黄芩(等分)。以上药物取五钱,加水煎煮。另一种方法是加入生姜,疗效很好。三十四、桂苓甘露饮(就是五苓散加寒水石、石膏)。以上药物研成末,可以用温汤、新汲的水或生姜汤调服,也可以煎服。另有一方不用猪苓。另有一方加入甘草。另有一方加入人参、藿香、木香、葛根、滑石、甘草,共十三味药,另名桂苓白术散。三十五、人参石膏汤:人参(二钱半)、白术(半两)、知母(半两)、黄芩(三钱)、川芎(半两)、茯苓(半两)。半夏(二钱)、山栀(三钱)、甘草(一两)、石膏(三两)。以上药物切碎,用生姜煎煮。三十六、崔宣武人参石膏汤:人参(二钱)、石膏(一两)、川芎(二两)、黄芩(二钱)、茯苓、防风(各三钱)、甘草(五钱)。以上药物取五钱,加水煎煮。三十七、半夏橘皮汤:半夏、陈皮、甘草、人参、茯苓、浓朴(各三钱半),葛根(半两)。以上药物取五钱,加生姜五片,加水煎煮。三十八、茯苓半夏汤:茯苓、半夏、生姜(各一钱,取汁;《素问药证》用水一大盏,煎至四分,绞取药汁,再加入生姜汁服用)。以上药物加水煎煮。另有一方加入黄芩、甘草、陈皮各一钱。三十九、大橘皮汤:陈皮、甘草(各一两),人参(二两)。以上药物取五钱,加生姜三片,加水煎煮。四十、赤茯苓汤:陈皮、甘草(各一两),人参(二两),半夏、白术、川芎、赤茯苓(各半两)。以上药物取五钱,加生姜五片,加水煎煮。四十一、槟榔散:槟榔、枳壳(等分)。以上药物研成末,每次服三钱,用黄连煎汤调服,或用黄连解毒汤调服,或用泻心汤调服。四十二、白术散:白术、茯苓、人参、藿香(各半两),甘草、葛根(各一两),木香(二钱半)。以上药物研成末,用白开水调服二钱。发热时加入滑石,或者加入生姜。四十三、四逆汤:甘草(一钱)、干姜(一分)、附子(中等大的半个)。加水煎煮,温服。四十四、五味子汤:五味子(半两)、麦门冬、人参、杏仁、陈皮(各二钱)。以上药物取五钱,加生姜、大枣煎煮。四十五、不卧散:川芎(一两半)、石膏(七钱半)、藜芦(半两)、甘草、人参、细辛(各二钱半)。以上药物研成末,口中含水,用药末吹入鼻中;过一会儿喝白汤半碗,出汗后病就会解除。另有一方没有人参、细辛。四十六、川芎汤:川芎、本、苍术(等分)。以上药物研成末,用汤调服三钱;不久便会呕吐、出汗,病就会解除。四十七、柴胡饮子:柴胡、人参、甘草、大黄、当归、芍药。以上药物切碎取五钱,加生姜五片,加水煎煮。崔宣武方加半夏、五味子、桔梗。四十八、刘庭瑞方:柴胡、甘草(各二两),黄芩、当归、芍药(各一两),人参、半夏、大黄(各半两)。大幅度劳热时,以五分或七分为度。四十九、比金散:荆芥、麻黄、白芷、细辛、何首乌、菊花、防风、石膏、川芎、薄荷、全蝎、草乌。以上药物研成末,各取等分。每次服一钱,煎汤服用,或用茶、酒送服。五十、调胃散:水银、舶上硫黄。以上药物研至黑色,每次服一钱,用米汤送服。病情严重的服二钱。五十一、通神散(河间另有六神通解散,在此方中加入麻黄发汗,效果最好。《和剂方》中的葱白散,在此方中去掉黄芩、滑石,加入川芎、白术、干葛,也是很好的方剂)。苍术、石膏(各四两),甘草、黄芩(各二两),滑石(六两)。五十二、益元散(就是天水散,也称六一散)。滑石(六两)、甘草(一两)。以上药物研成末,用水调服,或加入蜂蜜,或用葱豉汤调服。另名天水散。另名六一散。五十三、通圣散:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷、麻黄、连翘、芒硝(各半两),石膏(一两)。黄芩、桔梗(各一两),滑石(一两),甘草(二两),荆芥、白术、栀子(各二钱半)。以上药物切碎取五钱,加生姜五片,加水煎煮。

五十四、双解散益元散 通圣散(各半两)

上一两,姜、葱、豉,水煎。

五十五、黄连香薷饮香薷(一两) 浓朴(半两) 白扁豆(二钱半) 黄连(三钱)

上锉,五钱,入酒少许,水煎,冷服。

五十六、治腰脚骨节痛不止用威灵仙煎酒,食前温服极妙。

五十七、无忧丸 治一切食积、气积、茶积、酒积、泻痢、气蛊、腹胀膨闷、肚腹疼痛。

黑牵牛(一斤取末十三两) 槟榔(好者二两) 猪牙皂角(二两) 三棱(二两) 莪术(二两各用好醋浸,湿纸裹煨香熟,取出切碎。)

上同前药晒干为末,又用大皂角二两,煎汤打面糊为丸。每服二钱半,白汤送下,茶亦可,姜汤下。

五十八、太乙神针羌活 独活 黄连(各四两为末) 麝香(二钱) 乳香(二钱)

上用三月三日艾(四月八日亦可),晒干打茸,入前药末和匀,用好白纸卷包前药如箸大。治风痹或在腿或在腰、在肱,灸七炷、二七炷、三七炷甚效。

五十九、治风虫牙疼方防风(去芦) 草乌(去尖) 细辛(去叶) 巴豆(去壳油)

上各味等分为细末,擦牙痛处,涎出立止,切勿咽下。如食饮食,以盐汤灌漱,饮无碍。

六十、神效追虫取积感应丸槟榔(半斤) 樟柳根(半斤) 贯众(半斤) 大黄(半斤) 三棱(四两醋煮) 雷丸(四两醋煮) 莪术(二两醋煮) 使君子(四两取肉) 木香(二两) 芫花(一两) 苦楝根皮(八两) 黑牵牛(二斤半) 取头末,十两为衣皂角茵陈藿香自槟榔至牵牛为末外,用皂角等三味浓煎汁为丸,如梧桐子大。每服三钱重。

六十一、金刀如圣散茅山苍术(六两米泔浸一日一夜) 白芷(二两) 川乌(四两去皮脐生用) 防风(四两净生用) 细辛(三两去土净) 白术(二两五钱) 草乌(四两)

本方用两头尖,无则以川芎四两 雄黄五两另研细末入药上件俱各生用,晒干为末用,一切金疮及多年恶疮,用自己小便洗过,贴药立效。破伤风紧急用好酒调药半钱或一钱服之。蛇伤,入枯白矾少许,调药敷之。蝎蜇伤,用吐服,盖之汗也;如汗不出再服,或涎出亦验,伤处敷药可。疯狗咬伤处,口噙水洗净,将药贴伤处。汤火烫伤者,以新汲水调药敷之。雷头风并干湿癣、麻痹,每服半钱,服之立效。

六十二、芦荟丸 小儿痞疾、疳痨、肚大腹胀、面黄肌瘦、脾胃不和、惊积、食积,并皆治之。

芦荟 麦 胡黄连(各一两) 黄连(五钱) 芜荑 肉豆蔻 木香 龙胆草(各四钱)

川楝子(五十个取肉) 三棱 蓬术(各六钱) 槟榔(八钱) 使君子(六十个) 陈皮 青皮(各八钱)麝香(一钱半) 神曲(一两半) 干虾蟆(一枚)

上为细末,薄荷、猪胆汁为丸粟米大。每服一钱,空心米汤下。

六十三、无价宝(一名壮阳丹)专治五劳七伤、四肢无力、脚腿沉困、骨节酸疼、面目无光、阳痿不起、下元虚冷、梦失精液。服至十夜,面目光滑,二十夜老转少年;一月后阳道撤消;四十夜增进饮食;至一百日,万病皆除,冬不寒、夏不热、须发不白。妇人服之,强阴暖子宫,阴阳有益,最有功效。

川楝子(二两) 牛膝(一两酒浸) 槟榔(一两) 菟丝子(一两另研酒浸) 蛇床子(一两) 干姜(五钱) 穿山甲(一大片酥炙) 莲肉(一两不去心) 乳香(三钱另研) 沉香(五钱另研) 白檀香(五钱另研) 鹿茸(一两炙) 巴戟(一两) 大茴香(一两) 仙灵脾(三钱) 破故纸(五钱) 凤眼草(三钱) 葫芦巴(五钱) 人参(一两) 泽泻(一两) 山药(一两) 五味子(一两) 熟地黄(二两) 麦门冬肉苁蓉 茯苓(以上各一两) 白芍药(五钱)

上二十七味,除乳香、沉香、白檀香、菟丝子四味另研为细末,其余二十三味各捣烂为细末,同前四味炼蜜为剂,同捣一、二百千杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,增至九十丸,好酒送下,以干物压之。

修合之日再加丁香一钱。

六十四、膏药方松脂(三斤) 麻油(半斤) 穿山甲 白芨(二味各少许做点药) 蓖麻(四十九粒研细)

六十五、定子药白矾(一两火 同信一处) 信(五钱) 乳香(二钱) 没药(二钱) 辰砂(五分)

面糊为定。

六十六、生肌散龙骨(火 ) 赤石脂(火 各半两) 乳香 没药 海螵蛸 轻粉 全蝎(洗焙干各一钱)

血竭(二钱) 黄丹(一钱)

上为末,待疮头落尽,此药填满在疮口上,以膏药贴之。一日甘草汤洗二次,膏药一、二日一换。

六十七、追风托里散甘草 黄 当归 芍药 白芷 防风 川芎 官桂 栝蒌仁 金银花 桔梗每服水酒共二钟,煎至一钟,空心服。

六十八、象牙丸象牙(五钱) 蜂房(三钱) 蝉蜕(三钱) 木香(三钱) 没药(一钱) 乳香(三钱)

全蝎(一只) 僵蚕(三钱)

先将黄蜡半斤化开,待黑色过却,将前药为细末,入蜡内搅匀,倾入水内,取出冷定为丸,如枣大。每服空心一丸,滚酒化开,连三日三服,待药从漏痕出,隔三日再一服,第五日再服一丸,后下定子药。

卷下

伤寒用药加减赋

译五十四、双解散:益元散、通圣散(各半两)。以上药物取一两,加生姜、葱、豆豉,用水煎煮。五十五、黄连香薷饮:香薷(一两)、浓朴(半两)、白扁豆(二钱半)、黄连(三钱)。以上药物切碎,取五钱,加入少量酒,加水煎煮,冷服。五十六、治疗腰部、脚部和骨节疼痛不止:用威灵仙煎酒,饭前温服,疗效极好。五十七、无忧丸:治疗一切食积、气积、茶积、酒积、泻痢、气蛊、腹胀膨闷和肚腹疼痛。黑牵牛(一斤,取末十三两)、槟榔(上等的二两)、猪牙皂角(二两)、三棱(二两)、莪术(二两;以上二味都用好醋浸泡,以湿纸包裹煨至香熟,取出切碎)。将以上药物像前面一样晒干,研成末;另用大皂角二两煎汤,调制面糊为丸。每次服二钱半,用白开水送服,也可以用茶送服,或用姜汤送服。五十八、太乙神针:羌活、独活、黄连(各四两,研成末),麝香(二钱),乳香(二钱)。取三月三日采的艾叶(四月八日采的也可以),晒干后制成艾绒,加入前面各药末混合均匀,用上等白纸将药卷包成筷子粗细。治疗风痹,无论病在腿、腰还是上臂,灸七炷、十四炷或二十一炷,疗效都很好。五十九、治疗风虫牙痛方:防风(去芦)、草乌(去尖)、细辛(去叶)、巴豆(去壳去油)。以上各味等分,研成细末,擦在牙痛处,流出涎液后立即止痛,千万不要咽下。如果要进食饮水,就用盐汤灌漱,饮食不会受到妨碍。六十、神效追虫取积感应丸:槟榔(半斤)、樟柳根(半斤)、贯众(半斤)、大黄(半斤)、三棱(四两,醋煮)、雷丸(四两,醋煮)、莪术(二两,醋煮)、使君子(四两,取肉)、木香(二两)、芫花(一两)、苦楝根皮(八两)、黑牵牛(二斤半,取头末十两作丸衣)。将槟榔至黑牵牛研成末,另用皂角、茵陈、藿香三味浓煎取汁制丸,丸如梧桐子大小。每次服三钱重。六十一、金刀如圣散:茅山苍术(六两,用米泔水浸一日一夜)、白芷(二两)、川乌(四两,去皮脐,生用)、防风(四两,洗净,生用)、细辛(三两,去土洗净)、白术(二两五钱)、草乌(四两)。本方使用两头尖;如果没有,就用川芎四两、雄黄五两,另行研成细末后加入药中。以上各药都生用,晒干后研成末。一切金疮和多年恶疮,先用自己的小便洗过,再敷贴此药,立即见效。破伤风病情紧急时,用上等酒调药半钱或一钱服下。蛇咬伤时,加入少量枯白矾,调和药物后外敷。蝎子蜇伤时,用药吐服,盖被使其出汗。如果不出汗,再服一次;即使流出涎液,也可以作为见效的验证,伤处还可以敷药。被疯狗咬伤时,口中含水将伤处洗净,把药贴在伤口上。被沸水或火烫伤时,用新汲的水调药外敷。雷头风以及干癣、湿癣、麻痹,每次服半钱,服后立即见效。六十二、芦荟丸:小儿痞疾、疳痨、肚子大、腹胀、面黄肌瘦、脾胃不和、惊积、食积,都能治疗。芦荟、麦、胡黄连(各一两),黄连(五钱),芜荑、肉豆蔻、木香、龙胆草(各四钱)。川楝子(五十个,取肉)、三棱、蓬术(各六钱)、槟榔(八钱)、使君子(六十个)、陈皮、青皮(各八钱)、麝香(一钱半)、神曲(一两半)、干虾蟆(一枚)。以上药物研成细末,用薄荷、猪胆汁制成粟米大小的丸。每次服一钱,空腹用米汤送服。六十三、无价宝(另名壮阳丹):专门治疗五劳七伤、四肢无力、脚腿沉重困倦、骨节酸痛、面色没有光泽、阳痿不起、下元虚冷、梦中遗精。服用十夜后,面色光滑;服用二十夜后,老人会转为少年。一个月后,阳道便会消失。四十天后,饮食会增加。服用到一百天,各种疾病都能消除,冬天不怕冷,夏天不怕热,胡须和头发不会变白。妇女服用后,可以增强阴气、温暖子宫,对调和阴阳有益,功效尤其显著。川楝子(二两)、牛膝(一两,用酒浸泡)、槟榔(一两)、菟丝子(一两,另研,用酒浸泡)、蛇床子(一两)、干姜(五钱)、穿山甲(一大片,酥炙)、莲肉(一两,不去心)、乳香(三钱,另研)、沉香(五钱,另研)、白檀香(五钱,另研)、鹿茸(一两,炙)、巴戟(一两)、大茴香(一两)、仙灵脾(三钱)、破故纸(五钱)、凤眼草(三钱)、葫芦巴(五钱)、人参(一两)、泽泻(一两)、山药(一两)、五味子(一两)、熟地黄(二两)、麦门冬、肉苁蓉、茯苓(以上各一两)、白芍药(五钱)。以上二十七味药,除乳香、沉香、白檀香、菟丝子四味另行研成细末外,其余二十三味分别捣成细末,与前面四味药一起用炼蜜制成药剂,再共同捣杵一、二百千下,制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸,逐渐增加到九十丸,用好酒送服,再吃干食物压下。制备此药时,再加入丁香一钱。六十四、膏药方:松脂(三斤)、麻油(半斤)、穿山甲、白芨(二味各少许,用作点药)、蓖麻(四十九粒,研细)。六十五、定子药:白矾(一两,火,和信放在一起)、信(五钱)、乳香(二钱)、没药(二钱)、辰砂(五分)。用面糊制成定子。六十六、生肌散:龙骨(火)、赤石脂(火,各半两)、乳香、没药、海螵蛸、轻粉、全蝎(洗净焙干,各一钱)。血竭(二钱)、黄丹(一钱)。以上药物研成末,等疮口顶部的腐肉脱尽后,将此药填满疮口,再用膏药贴敷。一日用甘草汤洗两次,膏药一、二日更换一次。六十七、追风托里散:甘草、黄、当归、芍药、白芷、防风、川芎、官桂、栝蒌仁、金银花、桔梗。每次用水和酒共二钟,煎至一钟,空腹服用。六十八、象牙丸:象牙(五钱)、蜂房(三钱)、蝉蜕(三钱)、木香(三钱)、没药(一钱)、乳香(三钱)。全蝎(一只)、僵蚕(三钱)。先将黄蜡半斤熔化,等黑色杂质去掉后,将前面各药研成细末,放入蜡中搅拌均匀,再倾入水中,取出冷却凝固,制成枣子大小的丸。每天空腹服一丸,用滚热的酒化开,连续三日每天服一次;等药物从漏痕处排出后,间隔三日再服一次,第五日再服一丸,之后服用定子药。下卷 伤寒用药加减赋

万物之生也,人为最灵;四时有变兮,百疾兆生。欲辨阴阳之证,必明天地之情。稽寒温表里之疑,式明标本;施汗、下、补、吐之法,溥济群生。

始而毫毛,次传肤腠。恶风自汗,乃桂枝之证;喘热恶寒,则麻黄之候。阴阳俱虚而身必痒,各半同功(桂枝麻黄各半汤代);寒热共作而脉尚虚,二、一共凑(桂枝二越婢一汤)。

于是助以姜、枣,杂以豉、葱。便利、恶风者,干姜;心悸、腹痛者,建中。脉热极而烦者,入人参于白虎;脉烦盛而喘者,加杏子以青龙。结胸、下利而表解,朱雀取效;头眩肉 而水泄,玄武当功。

致使橘梗宽咽,甘草平悸。腹内胀满兮,浓朴、姜;心中懊 兮,栀子、豉。

小便不利,则投之以猪苓;膈间有痰,则吐之以瓜蒂。或乃热作而腹胁胀满;又若狂妄而潮热发悸。或里已入而表未除,或小便涩而大便秘。必明大、小柴胡,直叙前后承气。结胸多渴,祝侍者议任陷胸;谵语发狂,委将军(即大黄)功先调胃。

当知青龙、十枣兮,水分表、里;三黄、四逆兮,利有寒、温。下利者通脉,烦躁者茯苓(茯苓四逆汤)。脉绝用当归(当归四逆汤),亡血须人参(四逆加人参);汗出加附子(附子泻心汤),恶风入黄芩(黄芩泻心汤),胁下有水则生姜(生姜泻心汤),心中呕逆则人参(人参泻心汤)。上四者,总归于四逆;下四者,类同于泻心。温寒实而解结胸,美三白之功妙;生津液而逐水道,嘉五苓之用深。

唾血则黄 宜服,便脓则桃仁可加。黄胆,茵陈必先求之瓜蒂(先瓜蒂后茵陈);斑毒,紫雪当后用于升麻(先升麻后紫雪)。温湿之于桂、附、苍术可入;理中之内参姜,附子宜加。

此外若青龙与柴胡有加减之余议:身有余热者,桂枝须加;胁下硬满者大枣可去;多汗者附子加小柴胡;奔豚者桂枝加桂;喘者小青龙加杏仁;嗽者小柴胡加五味。瓜蒂治烦渴未除,茯苓医小便不利。内寒者茱萸,外肿者防己。生姜止呕,半夏疗哕。用枳壳兮,缘酒毒留胸;有黄柏兮,因衄血出鼻。或得人参以除烦,或取茯苓而愈悸。头痛如破,葱白连须;咳逆欲绝,干柿并蒂。下利则干姜,身痛则栀豉。岂二方之独用,亦众药之同推。妙哉!吾今精此四十余年,活人之功尝识。

译万物生长之中,人是最有灵性的。四时有所变化,各种疾病的征兆也由此产生。想要辨别阴阳的证候,必须明白天地运行的规律。考察寒热、表里的疑难,才可以明确标本。施行发汗、攻下、补益、催吐的方法,广泛救助众生。病邪开始侵入毫毛,随后传入皮肤和腠理。怕风而自汗,是桂枝汤的证候。气喘发热而怕冷,是麻黄汤的证候。阴阳两方面都虚而身体必然发痒,桂枝麻黄各半汤的功效相同(可用桂枝麻黄各半汤代替)。寒热同时发作而脉象仍然虚弱,用二比一的比例合用(桂枝二越婢一汤)。于是用生姜、大枣辅助,并杂用豆豉、葱白。大便通利而怕风的,用干姜。心悸、腹痛的,用建中汤。脉象热极而烦躁的,在白虎汤中加入人参。脉象烦乱强盛而气喘的,在大青龙汤中加入杏仁。结胸而泄泻、表证已经解除的,用朱雀汤可以奏效。头晕、身体肉〔原文缺字〕而水泻的,玄武汤应当有效。用橘梗使咽喉舒畅,用甘草平定心悸。腹内胀满,用浓朴、生姜。心中烦闷懊〔原文缺字〕,用栀子、豆豉。小便不利,就用猪苓治疗。胸膈之间有痰,就用瓜蒂催吐。有时会出现发热以及腹部、胁部胀满。又有时会出现狂妄、潮热和心悸。有时病邪已经入里而表证尚未解除,有时小便涩滞而大便秘结。必须明白大柴胡汤、小柴胡汤,并直接分辨前后所用的承气汤。结胸多伴口渴,祝侍者认为应当任用陷胸汤。谵语、发狂,就委任大黄这位“将军”(即大黄)先调理胃气。应当知道大青龙汤、十枣汤,用来分别治疗表、里的水饮。三黄汤、四逆汤,分别治疗偏热、偏寒的下利。下利的用通脉汤,烦躁的用茯苓四逆汤。脉象将绝的用当归四逆汤,失血的必须用人参(四逆汤加人参)。出汗的加入附子(附子泻心汤),怕风的加入黄芩(黄芩泻心汤);胁下有水饮的加入生姜(生姜泻心汤),心中呕吐恶心的加入人参(人参泻心汤)。以上四种情况总归属于四逆汤类。下面四种情况则属于泻心汤类。温散寒实、解除结胸,三白散的功效很妙。滋生津液、疏通水道,五苓散的作用很深。吐血的宜服黄〔原文缺字〕,大便带脓的可以加入桃仁。黄疸,必须先考虑用瓜蒂,再用茵陈(先用瓜蒂,后用茵陈)。斑疹及热毒,之后应当用紫雪治疗升麻证(先用升麻,后用紫雪)。温湿证可以加入桂枝、附子、苍术。理中汤中加入人参、生姜,宜再加附子。此外,关于青龙汤和柴胡汤加减的其他说法是:身体仍有余热的,桂枝必须加量。胁下坚硬胀满的,可以去掉大枣。汗多的,在小柴胡汤中加入附子。奔豚气的,在桂枝汤中加重桂枝。气喘的,在小青龙汤中加入杏仁。咳嗽的,在小柴胡汤中加入五味子。瓜蒂用于治疗烦渴不除,茯苓用于治疗小便不利。内有寒的用吴茱萸,体表浮肿的用防己。生姜止呕,半夏治疗呃逆。使用枳壳,是因为酒毒停留在胸中。使用黄柏,是因为鼻中出血。有时用人参来消除烦闷,有时取茯苓来治愈心悸。头痛像要裂开一样,用连须葱白。咳嗽气逆,几乎不能呼吸的,用带蒂的干柿。下利用干姜,身体疼痛用栀子、豆豉。哪里只是这两方单独使用,其他众药也都可以按照同样的原则推用。妙啊!我精通这些方法已有四十多年,曾亲自体会过它们救治病人的功效。