[卷第五] 产前后十八论乌金散
答曰：产后三日。血气未安，运走五脏，奔于肺上，时人不识，呼为暗风，以此治之，万无一瘥，但服此药，立可安痊。
第五论问：口于心闷及烦渴者，何。
答曰：产后七日以来，血气未定，盖为食于热面，与血结在心，即渴。时人呼为胸膈壅闷，若以此治，万无一痊，自服此散，立瘥。
第六论问：产后乍寒乍热及渴者，何？答曰：产后虚羸，败血入于肺则热，入于脾则寒，乃渴。时人不识，呼为疟疾，若以此治，万无一痊，服此散，立瘥。
第七论问：产后四肢浮肿及寒热者，何。
答曰：败血流入，五脏将满，即四肢停留，日久却还不得，乃欲为肿。时人不识，呼为水肿，且如水肿与血肿不同，何以明之？水气喘而小便涩，血气渴而四肢寒。先服此散，次服宣元，泻下恶物，自瘥。宣元是黑神丸。
第八论问：言语颠狂无度，若见鬼神，或寒热及渴者，何。
答曰：产后败血冲心，心不受邪触，被败血蒸熏，心闷，蒸热，烦渴至，躁言语颠狂。时人不识，以为风及神邪所致，若以此治之，万无一痊。但服此散，愈。
第九论问：产后不语者，何。
答曰：夫人心有七孔、三毛，产后败血上行，流入心孔之中，被血闭之，即使不语。时人不先去心孔败血，其病不除。但服此药，当渐语也。
第十论问：产后腹痛及痢者，何。
答曰：产后未盈月间，误饮冷水，水与血相和，流入大肠，大肠受之血，遂成病，水谷不化或泄或胀，脓血不定，急服此散，次服调中汤，立效。
第十一论问：产后遍身疼痛者，何。
答曰：产后百节开张，败血流入四肢，留滞日久不散，结聚虚胀，是致疼痛。但服此散，遂去百节间败血，须臾自定。
第十二论问：产后瘀血及小便赤涩，大便痛者，何。
答曰：败血流入小肠，闭水道，即小便艰涩；流入大肠，闭肛门，是致大小便俱难。医人不识，呼为五淋，治之，万无一痊。但服此散，次服黑神丸，聚结物出，其病立愈。（或用洪氏方中排浓内补散，根据方服，立效。）第十三论问：产后崩中者，何。
答曰：败血恶露未止，日久或食咸酸之物，遂变崩中，血结变黑，状似鸡肝，或时寒热，背膊拘急，烦闷，名曰：崩中。宜先服此散，次服黑神丸，即安。
第十四论问：产后血气不调，道路闭塞，兼咳嗽多惊者，何。
答曰：产后盈月后，月经未还，不能谨忌，好食热面，遂即成疾，积聚结块，发即气急咳嗽，四肢寒热，心闷口干，背膊拘急，烦躁，夜梦惊悸，体全无力，多汗，心痛，月经不来，名为血症。腹痛多睡，面色多赤，因兹不疗，遂成骨蒸，治须仔细看此疾状，或服别药，十无一应，终不得瘥，只服此药，其患自退。
第十五论问：腹肚胀满，吐逆者，何。
答曰：产后败血停于脾胃之间，气遂相冲不定，即留滞，呕逆，胸胁俱胀。时人不识，呼为反胃，以此治之，万无一存。急服此药，吐出胃中恶物，即便吃粥。
第十六论问：产后口鼻黑色及鼻衄者，何。
答曰：败血传入脏腑，脏腑即满，冲于头面，却还不得，焦干白黑，见于面色，冲于鼻，即鼻衄黑起，缘产后虚热甚，变成此状。若别治之，万不得一，此名心肺败血，宜服此药。
第十七论问：产后喘急，喉中如猫儿声者，何。
答曰：败血冲入心肺，气与血并，遂结为块，入于喉中。如有此状，急服此药。
第十八论问：产后中风兼有黑血点者，何。
答曰：产后七日内下床冲风。百日内伤房劳或有灸疮，中风取性慢，易即中风也。国中之状，气涩腰痛，筋急如角弓反张，牙关急，若有此状，即是风邪所入。或面色黑，遍身赤黑，败血流入脏腑，脏腑皆满，流入皮肤，退反不得，变成血点或得此变。急服此药，无有不瘥。
宣经丸
巴豆（十五粒，去皮心膜，用生，绢袋子盛，以灰汁煮十余沸取出研，纸压油了重研）上件先用乌金散三钱，以无灰酒调似糖入瓷瓶中，于重汤内熬成膏，入巴豆末，同和为丸如绿豆大。熟水下十五丸，宜冷粥补之，忌毒物。
乌金散
头发灰（男子者不须洗，烧灰）鲤鱼鳞（烧灰）当归（焙，去芦须）延胡索（生用）好墨（过）肉桂（不见火，去粗皮）麒麟竭赤芍药（锉）百草霜（是锅底刮下者煤）上件九味等分，杵罗为末，每服二钱，温酒调下。又用童子小便半盏，生姜一块同煎，调下，入麝香少许，更妙。
产前所忌药物
庐医周鼎集以为歌斑水蛭地胆虫，乌头附子配天雄。
踯躅野葛蝼蛄类，乌喙侧子及虻虫。
牛黄水银并巴豆，大戟蛇退共蜈蚣。
牛膝黎芦加薏苡，金石锡粉对雌雄。
牙朴芒硝牡丹桂，蜥蝎飞生更虫。
代赭蚱蝉胡粉麝，芫花薇衔草三棱。
槐子牵牛并皂角，桃子蛴螬和茅根。
根砂与干漆，亭长溲疏茅草中。
瞿麦茹蟹爪甲，皮鬼箭赤头红。
马刀石蚕衣鱼等，半夏天南通草同。
干姜蒜鸡及鸭子，驴马兔肉不须供。
译回答说：产后三天，血气尚未安定，运行冲扰五脏，奔向肺部上方；当时的人不了解，称为暗风。按这种病治疗，万无一愈；只要服用此药，立即可以安定痊愈。第五论问：口干、心中烦闷以及烦渴，是什么原因？回答说：产后七天以内，血气尚未稳定，因为吃了热面食，与血结聚在心中，于是口渴。当时的人不了解，称为胸膈壅闷；如果按这种病治疗，万无一愈。只要服用此散，立即就会痊愈。第六论问：产后忽冷忽热并且口渴，是什么原因？回答说：产后虚弱，败血进入肺就发热，进入脾就发冷，于是口渴。当时的人不了解，称为疟疾；如果按这种病治疗，万无一愈。服用此散，立即就会痊愈。第七论问：产后四肢浮肿并且忽冷忽热，是什么原因？回答说：败血流入体内，五脏将要充满，便停留在四肢；日久不能返回，于是要形成肿胀。当时的人不了解，称为水肿；况且水肿与血肿不同，怎样辨明呢？水气会喘息而小便涩滞，血气会口渴而四肢发冷。先服用此散，随后服用宣元，泻出恶物，就会自行痊愈。宣元就是黑神丸。第八论问：言语颠狂无度，仿佛看见鬼神，或者忽冷忽热并且口渴，是什么原因？回答说：产后败血冲击心脏，心不能承受邪气触犯，又被败血蒸熏，于是心中烦闷、发热、烦渴，躁动而言语颠狂。当时的人不了解，认为是风邪和神邪所致；如果按这种病治疗，万无一愈。只要服用此散，就会痊愈。第九论问：产后不能说话，是什么原因？回答说：人的心有七个孔、三根毛；产后败血向上运行，流入心孔之中，被血闭塞，于是不能说话。当时的人不先除去心孔中的败血，这种病就不会消除。只要服用此药，就会逐渐能够说话。第十论问：产后腹痛并且泻痢，是什么原因？回答说：产后未满一个月，误饮冷水，水与血相混，流入大肠；大肠受到血邪影响，便形成疾病，水谷不能消化，有时泄泻，有时胀满，脓血排出不定。应赶快服用此散，随后服用调中汤，立即见效。第十一论问：产后全身疼痛，是什么原因？回答说：产后全身关节张开，败血流入四肢，日久停滞不散，凝结聚集而形成虚胀，因此疼痛。只要服用此散，便能除去各关节之间的败血，不一会儿就会自行安定。第十二论问：产后有瘀血，小便赤涩，大便疼痛，是什么原因？回答说：败血流入小肠，闭塞水道，于是小便艰涩；流入大肠，闭塞肛门，所以大小便都难以排出。医生不了解，称为五淋；这样治疗，万无一愈。只要服用此散，随后服用黑神丸，把凝聚的结块排出，疾病立即痊愈。（或者使用洪氏方中的排浓内补散，按照方剂服用，立即见效。） 第十三论问：产后崩中，是什么原因？回答说：败血和恶露没有停止，日久又食用咸味、酸味食物，于是转变为崩中；血凝结后变黑，形状像鸡肝，有时忽冷忽热，背部和肩膀拘急烦闷，名叫崩中。应先服用此散，随后服用黑神丸，就会安定。第十四论问：产后血气失调，通行的道路闭塞，并且咳嗽多惊，是什么原因？回答说：产后满一个月以后，月经尚未恢复，又不能谨慎禁忌，喜欢吃热面食，于是形成疾病，积聚结块；发作时气急咳嗽，四肢忽冷忽热，心中烦闷、口干，背部和肩膀拘急，烦躁，夜梦惊悸，身体全无力气，汗出很多，心痛，月经不来，名为血症。腹痛、嗜睡、面色常红；因为因此没有治疗，遂发展成骨蒸。治疗时必须仔细观察这种病的症状；有时服用其他药，十人中没有一个有效，最终不能痊愈。只服用此药，病患自然会退去。第十五论问：腹部胀满、呕吐，是什么原因？回答说：产后败血停留在脾胃之间，气机于是相互冲逆而不安定，随即停滞，发生呕吐，胸部和胁肋都胀满。当时的人不了解，称为反胃；按这种病治疗，万无一存。赶快服用此药，把胃中的恶物吐出，随即就可以吃粥。第十六论问：产后口鼻出现黑色之气以及鼻出血，是什么原因？回答说：败血传入脏腑，脏腑就会充满，冲到头面却不能返回，因焦枯而呈现白黑之色，表现在面色上；冲到鼻部，就会鼻出血并出现黑色血块。这是由于产后虚热太盛，才变成这种情况。如果另行治疗，万无一救；这叫作心肺败血，应该服用此药。第十七论问：产后气喘急促，喉中发出像猫叫一样的声音，这是什么原因？回答说：败血冲入心肺，气和血合并在一起，于是凝结成块，进入喉中。出现这种情况，应立即服用此药。第十八论问：产后中风，同时出现黑色血点，这是什么原因？回答说：产后七天以内下床，受到风邪侵袭。产后百日以内房事劳伤，或者身上有灸疮，中风发作时往往缓慢，很容易因此中风。出现“国中”的症状时，气息不畅、腰痛，筋脉拘急，身体像角弓一样反张，牙关紧闭；如果有这些症状，就是风邪侵入了。有的面色发黑，全身呈红黑色；败血流入脏腑，脏腑都被充满，又流入皮肤，想退却也不能退，于是变成血点，或者出现这种变化。应立即服用此药，没有不痊愈的。宣经丸。巴豆（十五粒，去皮、去心、去膜，生用，装入绢袋中，用灰汁煮十多沸后取出研末，用纸压去油，再重新研细）。以上药物先取乌金散三钱，用无灰酒调得像糖一样，放入瓷瓶中，隔水熬成膏，再加入巴豆末，一同和匀，制成绿豆大小的丸剂。用熟水送服十五丸，适宜用冷粥补养，忌食有毒之物。乌金散。头发灰（男子的头发，不必洗，烧成灰）；鲤鱼鳞（烧成灰）；当归（焙制，去芦头和须根）；延胡索（生用）；好墨（煅过）；肉桂（不经火，去粗皮）；麒麟竭；赤芍药（切碎）；百草霜（就是从锅底刮下来的煤）。以上九味等分，捣碎并筛成末。每次服二钱，用温酒调服。也可用童子小便半盏、生姜一块一同煎煮，调入药末服下；再加入少许麝香，效果更好。产前忌用的药物。庐医周鼎编成歌诀，列出斑、水蛭、地胆虫，乌头、附子配天雄。还有踯躅、野葛、蝼蛄之类，以及乌喙、侧子和虻虫。牛黄、水银和巴豆，大戟、蛇蜕与蜈蚣。牛膝、藜芦，加上薏苡仁；金石类药物、锡粉，以及雌黄、雄黄。牙硝、朴硝、芒硝、牡丹、桂；蜥蜴、蝎子、飞生以及其他虫类。代赭石、蚱蝉、胡粉、麝香，芫花、薇衔草、三棱。槐子、牵牛子和皂角，桃仁、蛴螬以及茅根。根砂和干漆，亭长、溲疏以及茅草之类。瞿麦、茹、蟹爪甲，皮、鬼箭、赤头和红花。马刀、石蚕、衣鱼等，半夏、天南星、通草也在其中。干姜、蒜、鸡和鸭，驴肉、马肉、兔肉也不宜食用。