卷之三　乳蛾门第二

译内外肿喉：这种病生在关内下部，是阴阳相互结聚所致，内外都肿，或者还伴有溃烂斑驳、火邪郁结的症状。用六味汤加酒炒黄芩三钱、熟大黄五钱、海浮石二钱，并吹敷紫雪、金不换。第二天改加丹皮一钱五分、生地二钱、酒炒黄芩二钱、生石膏三钱、山栀一钱、木通一钱。随即针刺双手的少商、商阳四个穴位。如果背部发寒，加羌活；胃气上泛，加葛根；柏枝汁也可以用来含漱。第三卷　咽喉类第一 风热喉 风热喉：这种病因感受风热而发。满喉出现细小红点，根部带淡白色；舌下两边有三四块病变，六部脉洪而紧。用六味汤加盐水炒玄参二钱、酒炒黄芩二钱、山栀一钱、花粉一钱，服一剂即可痊愈。吹敷金不换，同时服用八仙散。第三卷　咽喉类第一 紫色虚喉 紫色虚喉：喉间呈紫红色，时间久了就会变成溃烂。像生漆的颜色一样。这是因为刚开始发病时过早服用了寒凉药物。这种病是肺胃伏寒，喉部平坦而不肿，饮食难以下咽，甚至吐出腐肉，必须赶快治疗。如果见到这种病症却误认为是火症，反而使用三黄汤、犀角、羚羊角等药，就会把病治成死症，实在可惜！我凡是见到紫色的病症，不论病名如何，喉间完全没有其他形迹，满喉都是紫色，脉缓而身体发凉的，就用六味汤加细辛五分、葛根二钱、苏叶二钱、白芷一钱、川芎一钱、麻黄一钱。服药后紫色变红，再改加盐水炒玄参二钱、酒炒黄芩二钱、花粉一钱，即可痊愈。第三卷　咽喉类第一 喉癣 喉癣：这种病因肾虚火旺，喉部发出癣疾；不肿而微红，上面有斑点，青白色不一，大小有如芥子或绿豆，每个斑点都生有芒刺；接触水时疼痛剧烈，喉咙干燥，声音嘶哑，咳嗽而没有痰，六部脉细数，这就是喉癣。用知柏地黄汤兼四物汤加麦冬、盐水炒玄参、女贞（盐水炒）。枸杞、首乌、阿胶各二钱，连续服十剂后，再用八味丸加女贞、枸杞、人参、洋参，以上都用盐水炒；每天早晨用淡盐汤送服四五钱。如果服用前面的知柏地黄汤、四物汤没有效，再加桂枝、附子，每剂各三分，水煎后冷服，这是引火归原的方法。玄武膏也可以服用；如果六部脉洪数，恐怕难以脱离危险。吹敷紫雪、金不换。第三卷　咽喉类第一 喉疳 喉疳：这种病因肾虚火旺，火势向上部沸腾而发；喉间上部有青、白、红色斑点，平坦而没有刺，因此称为喉疳。声音不嘶哑，也不咳嗽，两尺脉虚，就是这种病。先用六味汤，去掉荆芥、防风、僵蚕三味，加盐水炒玄参二钱、酒炒黄芩二钱、丹皮二钱、生地二钱、盐水炒山栀一钱、盐水炒女贞一钱五分、盐水炒知母一钱五分；男子加龟板五钱，女子加鳖甲五钱。服五剂或十剂，如果不痊愈，再加附子三分、肉桂三分，将这两味另行煎煮，冲入前药中冷服。痊愈后，将八味丸加盐水炒玄参、知母、女贞、枸杞，一料服完即可全愈。吹敷金不换。第三卷　咽喉类第一 飞扬喉 飞扬喉：这种病是风热向上壅塞所致，喉部上方红肿，气息不能通畅，食物和水都咽不下去，病势从小舌处向上飞扬，布满口腔，属于凶险的病症。应立即在患处针刺出血，以泄出气息。吹敷金不换，用六味汤加连翘、葛根、黄柏、山栀、木通各一钱，生石膏四钱，服一两剂即可痊愈。第三卷　咽喉类第一 虚哑喉 虚哑喉：喉间不肿，两边关内只有少量红点，声音嘶哑不清，牙关不能张开，这是内有火、外感风的病症。这是因为喜欢吃酸涩的食物，导致肺气不清。用六味汤加细辛三分、苏叶二钱，服一剂。声音不再嘶哑后，改加生地二钱。丹皮二钱、盐水炒山栀一钱、木通一钱、花粉一钱，再服两剂即可痊愈。第三卷　咽喉类第一 声哑喉 声哑喉：这种病是寒邪伏在肺中，既不肿也不红，又没有溃烂斑点，只觉得干燥疼痛，只能吃米粥。不能吃饭。用六味汤加苏叶二钱、麻黄二钱、细辛五分。服两剂后，麻黄、苏叶各减一钱。再过两日改加花粉一钱、黄芩一钱、羌活一钱、姜汁制半夏一钱、皂核二十粒、诃子二钱半（童便炒，半生用）、桔梗五钱半（童便炒，半生用）、甘草五钱半（童便炒，半生用），服四五剂才痊愈。刚开始发病时不可使用寒凉药物（这是四月所患的病，后来痊愈）。第三卷　咽喉类第一 烂沙喉 烂沙喉：这种病发生在受寒之后，表邪尚未尽除，病变生在关内，出现肿胀溃烂；右关脉急，可以知道是肺脾之毒。六味汤服半剂，加酒炒黄芩二钱、花粉一钱。盐水炒玄参二钱、葛根一钱、生石膏二钱五分、淡竹叶二钱、河车二钱五分，连续服用三四剂。如果溃烂斑点不退，加生大黄三钱；将八仙散、玉枢丹含在口中，借津液化开，每次服五分，服三次即可收效。第三卷 乳蛾类第二 （七种病症图说） 第三卷　乳蛾类第二 双乳蛾 双乳蛾：这种病因感受时疫而发，生在关口上部，两边肿起如樱桃大小，是肺胃的病症。身体发冷发热，六部脉弦而数。先针刺少商、商阳（两手四个穴位），或者挑破患处使其出血，也很好。先用六味汤加陈皮、海浮石、苏叶、羌活各一钱半，服两剂即可痊愈。如果肿胀不退而六部脉有力，可以加生大黄三钱。第三卷　乳蛾类第二 单乳蛾 单乳蛾：这种病因伤寒之后发散尚未尽除而发，身体发热并恶心，恐怕会出现痧疹；六部脉浮而数，生在双乳蛾的旁边，或在左边，或在右边。用六味汤加苏叶一钱。羌活二钱、鲜嫩芫荽五钱；如果没有鲜芫荽，就用芫荽子三钱。服一剂后肿胀消退一半，第二天再加酒炒黄芩三钱、花粉二钱、山栀一钱、赤芍一钱。木通一钱，即可痊愈。第三卷　乳蛾类第二 烂乳蛾

译烂乳蛾：这种病因肺胃郁积的热邪所致，红肿溃烂斑驳，疼痛剧烈，难以进食，六部脉弦紧；应急忙针刺少商、商阳左右两手四个穴位。用六味汤加葛根二钱、苏叶一钱、盐水炒玄参一钱、酒炒黄芩二钱，冲入柏枝汁一钟，含漱喉间后咽下。再服八仙散一剂，含在口中借津液化开后咽下；第二天去掉苏叶、葛根两味，加山栀、木通、生地、丹皮、浮石、花粉各二钱。如果脉大而有力，加生大黄三钱；脉虚的，用八仙散同柏枝汁，按照前面的服法，三四日即可痊愈。如果声音嘶哑、背部发寒，六味汤加苏叶二钱。羌活二钱、细辛三分。第三卷　乳蛾类第二 风寒蛾 风寒蛾：这种病因风寒而起，肿大如李子，头不能向下看，气息闭塞不通，寸脉、关脉浮而紧，是肺胃的病症。随即针刺少商、商阳、少冲（两手六个穴位）。用六味汤加苏叶二钱、羌活二钱，服一剂即可痊愈。如果过早使用寒凉药物，肿病就不能消退了。第三卷　乳蛾类第二 白色喉蛾 白色喉蛾：乳蛾呈白色，肿胀闭塞而布满口腔，身体发冷发热，六部脉浮而弦。这种病因肺部受风寒所致，用六味汤加苏叶二钱、细辛三分、羌活二钱，服一剂即可痊愈。第三卷　乳蛾类第二 石蛾 石蛾：这种病有的是胎生，有的是因为先天根本不足。它生在乳蛾所在的部位，向内约半寸。刚开始时切不可使用寒凉药物，也不必使用刀针。这是肝火与积存已久的痰结成恶血，凡是遇到劳累、风、热就会发作。用六味汤加川贝一钱。生地二钱、蒡子一钱、丹皮一钱五分、麦冬一钱、木通一钱，煎服四五剂；如果仍不消退，六味汤用生地一钱半、丹皮一钱、象贝一钱二分、甘草一钱、牛蒡一钱、桔梗八分、麦冬一钱、木通六分、薄荷叶一钱，加灯心二分煎服，以痊愈为止。吹敷雄黄退肿药。第三卷　乳蛾类第二 伏寒乳蛾 伏寒乳蛾：凡是伏寒的病症，颜色一定呈紫色。治疗方法与紫色喉痈类相同。凡遇到孕妇患喉痈、用药可能有妨碍时，可以将治疗喉痈的药煎浓，让孕妇含漱喉间后吐掉，也可以完全痊愈。第四卷 喉痹类第三 （七种病症图说） 第四卷　喉痹类第三 烂喉痹 烂喉痹：这种病因肝胃热毒，又感受时邪而发。形状像花瓣，溃烂肿胀并有白斑，疼痛得呼喊，不能进食，眼睛向上翻，六部脉洪大。随即针刺少商、商阳、关冲、少阴（两手八个穴位）；有血就能活，没有血就会死。用六味汤加生大黄五钱。盐水炒玄参二钱、酒炒黄芩二钱、生地二钱、丹皮二钱、浮石二钱、山栀一钱、木通一钱。服两剂后去掉大黄，并将六味汤再加生石膏三钱、诃子一钱五分、柏子仁二钱（整粒使用），冲入制柏枝汁半杯；服四剂即可痊愈。口中吹敷金不换，同时服八仙散，每天二钱，借津液化开后咽下。这种病〔缺字二字〕身体发凉的，不能治疗。第四卷　喉痹类第三 白色喉痹 白色喉痹：这种病因肺胃受寒，脉迟而身体发热；用六味汤加细辛三分、羌活二钱、苏叶二钱、陈皮一钱，服两剂即可痊愈。如果服一两剂后变成红色并干燥疼痛，就去掉前面的四味药，改加山栀、木通、酒炒黄芩、生地、黄柏各一钱；痰多的，加浮石、制半夏、天花粉各一钱。第四卷　喉痹类第三 寒伏喉痹 寒伏喉痹：这种病肺经脉缓，寒邪深重而颜色发紫，也不太肿；因为服用了寒凉药物，时间久了必然溃烂。凡是遇到这种紫色病症，不可当作火症治疗。六味汤加细辛五分、麻黄一钱、桂枝一钱、苏叶一钱、瓜蒌一钱、诃子一钱、牛蒡一钱。病情严重，或者吐出紫色血块的，也按这个方法服用；尚未溃烂的，加苏叶二钱、细辛三分、柴胡一钱、海浮石一钱半。无论肿胀还是不肿，都用同样的方法治疗。第四卷　喉痹类第三 双喉痹 双喉痹：双侧喉痹生在上部〔原文缺字〕，关内两旁的肿胀形如橄榄，疼痛而难以进食，是胃中积热所致；有时发冷发热，两关脉洪大，就是这种病。随即针刺患处，或者针刺商阳穴也可以。先服六味汤一剂，第二天再加酒炒黄芩、山栀、木通、玄参（盐水炒）各一钱半，再服后肿胀就会消退。（已经溃烂的不可针刺，应在患处吹敷金不换。） 第四卷　喉痹类第三 单喉痹 单喉痹：单侧喉痹，或在左边，或在右边。治疗方法与前面相同。第四卷　喉痹类第三 淡红喉痹 淡红喉痹：肿胀如鸡蛋，饮食咽不下去，身体发冷发热，眼睛发红并呕吐，恐怕体内有斑毒；应急忙针刺少商、少阴、商阳、关冲（左右两手八个穴位）。或者挑破患处；六味汤加苏叶、羌活、葛根各二钱，鲜芫荽五钱，服一剂后，全身发出痧疹，呕吐就会停止。如果身体发热不退，喉外也肿，这是内火向外发泄；改加生大黄三钱、葛根、黄芩、山栀、玄参、花粉各二钱，生石膏五钱，滑石二钱，木通一钱。服两剂后去掉大黄、石膏，再用前面的药方，照方服四五剂即可痊愈。有溃烂斑点的，服八仙散一剂，含在口中借津液化开后咽下，同时服用柏枝汁。这种病是因为伤寒的时邪尚未清除；两关脉沉细，两寸、两尺四部脉虚而数，就是这种病。第四卷　喉痹类第三 走马喉痹 走马喉痹：这是急症。肝脾之火闭塞不通，因而形成喉痹。有时发冷发热；脉洪大者可以存活，脉沉细者会死亡。用六味汤加葛根二钱、柴胡一钱、细辛五分，含漱；再加角刺二钱、归尾二钱、赤芍二钱、河车二钱、生大黄五钱。痰多的，加浮石三钱、制半夏二钱；身体发热而背部发寒的，加羌活一钱、苏叶一钱。随即针刺少商、商阳、关冲（两手六个穴位），以出血多为好。第四卷 喉风类第四 （十二种病症图说） 第四卷　喉风类第四 内肿锁喉风