卷之五　大舌门第六

译内肿锁喉风：这种病因肺胃两经阴阳相结，内部闭塞不通，外表没有明显形迹，喉间有痰喘。先用吐痰法（见缠喉风类）灌服使其呕吐，再用六味汤加麻黄二钱、生大黄五钱、细辛一钱、苏叶二钱、桂枝一钱、羌活二钱，煎沸数次服下，以能够泻下或呕吐为好。如果不吐不泻，就针刺少商、商阳、关冲、曲池、合谷，两手共十个穴位；有血就能存活，没有血就会死亡。左右寸、关脉弦紧洪大者可以存活，脉沉迟者难以治疗。吹敷雄黄消痰药。第四卷　喉风类第四 缠喉风 缠喉风：这种病因肺部感受时邪，风痰向上壅塞，阴阳闭结，内外都不通，像蛇缠住头部；关部以下壅塞，严重的会角弓反张，牙关紧闭。先用开关散：皂角刺一钱、细辛五分、冰片二分，共研成细末，吹入鼻内；再针刺颊车左右两穴，放置艾粒灸数壮，牙关就可以张开。用鸡蛋清冲白矾汤灌服使其呕吐，或者用桐油蘸鹅毛探吐，也可以用胆矾法催吐，以吐出为度。如果不吐，就针刺十指上的五个穴位（少商、商阳、关冲、少阴、少冲）。以取到血为度，没有血就难以治疗。用六味汤加生大黄一两、麻黄二钱、羌活二钱、苏叶二钱、诃子二钱，一同煎沸数次后灌服；能够泻下或呕吐，都非常好。如果不吐不泻，针刺也没有血，六部脉沉细，就不能治疗。吹敷胆矾消痰药。第四卷　喉风类第四 匝舌喉风 匝舌喉风：这种病生在喉部上下两侧，靠近小舌处有小水泡，或红或紫；外侧面部都肿，喉内不肿，舌头卷曲而粗大，是一种恶症。察看治疗这种病症，能够治好的很少。用六味汤加黄连一钱、黄芩二钱、生大黄四钱、连翘二钱。冲服玉枢丹一钱，急忙服三四剂，或许还有生存的可能；如果牙关黑肿，摇头、牙齿脱落，就难以治疗。这种病是肺、肝积聚毒邪所致。第四卷　喉风类第四 虚烂喉风 虚烂喉风：这种病因先天根本不足，虚火向上炎盛，生在喉部关内；上下都呈红色，有白斑，疼痛溃烂而不肿，六部脉细数，就是这种病。刚开始时用六味汤加盐水炒玄参二钱、酒炒黄芩二钱、盐水炒山栀一钱、花粉一钱、生地三钱、丹皮二钱。连续服两剂后，去掉六味汤，加盐水炒知母、黄柏各一钱半，服五剂。如果两关脉沉大，就按结毒治疗，用药按照胃热毒类的方法。第四卷　喉风类第四 白色喉风 白色喉风：这种病因寒邪包裹火邪伏在肺经，呈白色而不肿，上面有红紫色溃烂斑点，脉象不数，身体发热而怕冷，是火邪想要向外发出的表现。用六味汤加葛根二钱、麻黄一钱、苏叶一钱、柴胡一钱半、细辛五分、花粉一钱半、桂枝一钱、羌活一钱半，服一两剂，同时服八仙散一剂（含在口中借津液化开后咽下）。如果变成红色，改加盐水炒玄参二钱。酒炒黄芩二钱、山栀一钱、木通一钱，服两剂即可痊愈。第四卷　喉风类第四 酒毒喉风 酒毒喉风：这种病因饮用醇酒、食用厚味而起，生在关内部位，红肿痰多，食物和水咽不下去；肺脉独迟，两关脉都大。用六味汤加生甘草一两、葛根一钱、浮石三钱。枳子二钱、花粉二钱、山栀一钱，含漱；第二天再加盐水炒玄参、生地、丹皮各二钱，服四剂即可痊愈。第四卷　喉风类第四 劳碌喉风 劳碌喉风：这种病肝肾两虚，发于关内部位，满喉只有少量红点，根部白而不肿，经常有血腥气，一劳累就发作。六味汤加盐水炒玄参二钱、盐水炒知母二钱、生地二钱、丹皮一钱、木通一钱。第二天再加连翅二钱、酒炒黄芩二钱、花粉二钱、盐水炒山栀一钱。再过两天后去掉六味汤，改用煎服方：盐水炒玄参二钱、女贞一钱半、生地一钱半、麦冬一钱（去心）、酒炒黄芩一钱、丹皮二钱、枸杞二钱、龟板三钱。生首乌五钱、生甘草一钱，再服两剂即可痊愈。它的脉象是六部脉都数而中间空虚，这就是芤脉。第四卷　喉风类第四 酒寒喉风 酒寒喉风：这种病因饮酒后遇寒而起，关内两边平坦而不肿，有淡红色肿块四五粒，咽食物时觉得疼痛，身体不发冷发热，六部脉洪大。使用六味汤，加花粉二钱、枳子二钱、酒炒黄芩二钱、干葛一钱，服一两剂就痊愈。第四卷　喉风门第四 肿烂喉风 肿烂喉风：这种病是因为风火在肺胃内炽盛而发生的，初起时脉象洪大。使用六味汤，加葛根、花粉各一钱。如果红肿溃烂不消退，药物又不能咽下，就再用六味汤，加淡豆豉、木通、盐水炒知母、山栀各一钱，花粉、当归、柏子仁各一钱半，丹皮二钱，生地一钱半，浮石三钱。连续服用两剂，同时用柏枝汁一钟，冲入药液后含漱，服到六剂才安定。第四卷　喉风门第四 肺寒喉风 肺寒喉风：这种病是因为肺受到严重寒邪，生在关内下部，患处两边像扁豆壳一样；右手寸关脉弦紧，患处平坦而不肿，疼痛剧烈，难以进食，不穿破也不溃烂，背部发寒而怕冷。用六味汤，加羌活、苏叶各二钱，当归、柴胡、牛蒡、桂枝各一钱，细辛五分，服两剂就痊愈。第四卷　喉风门第四 辛苦喉风 辛苦喉风：这种病是因为日夜辛劳而发生的，不红肿疼痛，小舌左右两侧常常出血，上部脉象洪紧。用六味汤，加盐水炒玄参、酒炒黄芩各二钱，山栀一钱，木通一钱，连翘二钱；火气重的，加生地二钱、盐水炒知母二钱、丹皮一钱、泽泻一钱、花粉一钱，服两三剂即可痊愈。第四卷　喉风门第四 淡红喉风

译淡红喉风：这种病是肺、脾感受风邪而发生的，肿胀连及小舌，喉中堵塞不通，声音不清，右手寸关脉弦紧。针刺少商、少冲、关冲（两手□穴）。病情危急时，患处上方也可以挑破。用六味汤，加苏叶、羌活、葛根各二钱，服一剂后病势就会退去。第五卷 喉痈门第五 （十一种病症图说） 第五卷　喉痈门第五 伏寒喉痈 伏寒喉痈：这种喉痈是由于寒邪积留在体内，又受到外来的时令邪气而发作。患处颜色红肿而发紫，脉象浮而不数。六味汤加羌活、葛根、河车、山甲、赤芍、归尾各二钱，角刺、苏叶、木通各一钱，细辛三分。两天后加入山栀一钱，去掉羌活、葛根这两味，其余药物照前使用，四五天可以痊愈。第五卷　喉痈门第五 肿烂喉痈 肿烂喉痈：这种病是脾中积热而产生的，表现为红肿溃烂，左右两侧寸关脉洪大。针刺少商、商阳、关冲、少冲（两手共四穴），出血多一些为好。先服八仙散（放在舌上，等津液化开后咽下），再用六味汤，加盐水炒玄参二钱。盐水炒黄柏一钱，酒炒黄芩一钱半，生大黄三钱，山栀、木通各一钱，河车二钱。如果服一剂后已经泻过，就可以去掉大黄。三天后，使用十八味神药，含咽柏枝汁并用它漱口，就会痊愈。第五卷　喉痈门第五 淡白喉痈 淡白喉痈：这种病是脾、肺受到寒邪所致，患处颜色不红；如果使用寒凉药剂，七天以内一定会化脓溃破。出现脓后，就用针挑破患处。刚开始肿胀时，针刺少商、商阳（两手四穴），使紫色的血流出。六味汤加苏叶、赤芍、归尾各一钱半；服一剂后，第二天再加入山甲、角刺、河车各二钱，就会痊愈。六部脉弦紧，身体出现寒热症状，就是这种病。第五卷　喉痈门第五 大红喉痈 大红喉痈：这是肺、脾积热所致，患处颜色鲜红，关内肿胀，六部脉洪大，身体出现寒热症状。应立即针刺少商、商阳，或者针刺患处上方的肿胀部位，使恶血流出。用六味汤，加山栀、木通各一钱，浮石、生大黄各三钱，归尾、角刺、山甲、河车各二钱，黄芩、花粉、赤芍各一钱半。用河水把加入的十一味药先煎二三十沸，然后放入六味汤同煎几滚，立即取起，服两剂可以痊愈。第五卷　喉痈门第五 声哑喉痈 声哑喉痈：这种病是因为感受寒邪过重，肺脏闭塞，以致声音嘶哑，汤水难以下咽，有的还会出现溃烂斑痕。肺脉沉涩，脾胃脉洪大，背部发寒而身体发热。用六味汤加羌活二钱、葛根和苏叶各一钱，服一剂后用药液含漱；两天后声音不再嘶哑，就去掉前面三味，改加花粉一钱、乳香五分、葛根、酒炒黄芩、归尾、赤芍、山甲、角刺各二钱。再服八仙散、玉枢丹，两剂即可痊愈。第五卷　喉痈门第五 单喉痈 单喉痈：单侧发生的喉痈，可能在左侧，也可能在右侧。身体发热而背部发寒，这是脾、肺的病症。有红点的，属于风火；没有红点的，属于风寒。脉象与前面所说的一样。六味汤加苏叶、羌活各二钱，含漱一剂；第二天再加入赤芍、归尾、豆根、山栀各一钱半，服一剂就痊愈。第五卷　喉痈门第五 外症喉痈 外症喉痈：这种病生在颔下、天突穴上方，内外都肿胀，饮食受到妨碍，刚开始没有痰涎，内部看不见痕迹，这是风毒引起的喉痈。六味汤加：黄（原文此处疑有缺字）、角刺、山甲、归尾、赤芍、河车各二钱，红花、葛根各一钱。乳香五分，连续服用三剂，以肿消为止。如果已经形成并流出脓液，一定会形成漏管。用十全大补汤收尾调治。第五卷　喉痈门第五 兜腮喉痈 兜腮喉痈：这种喉痈生在腮下，名称叫悬痈，是因为寒气郁积而发作的。外治采用宫炙法，灸两壮。用六味汤加山甲、归尾、角刺、川芎、白芷各一钱，升麻三分，红花、乳香各五众（原文如此，疑为剂量文字讹误），以肿消为度。有脓就针刺排出；形成漏管的，多用参（原文此处缺字或药名不全）内托，有时可以收功。遇到这种病症，不可轻视忽略。第五卷　喉痈门第五 舌上痈 舌上痈：舌上生出痈肿，位于舌头中央，大小如梅子，使人不能说话。这种病是因为热邪进入心包络而发生的，左手寸脉应当洪大而数，不应细弱迟缓。患处红肿的，尚可治疗；颜色发黑的，不能救治。用六味汤加川连二钱、连翘五钱、河车五钱、生大黄四钱、地丁三钱。吹敷金不换；病重时加瓜硝外搽，或者再加牛黄三二分，效果更好，以痊愈为度。第五卷　喉痈门第五 舌下痈 舌下痈：这是脾、肾积热，所以病症发于舌下。但是舌下的金津、玉液两个穴位与肾经相通，肾水枯竭也会在这两个穴位发生病变。诊察左手尺脉洪大而数的，就是这种病。用六味汤加生地二钱、河车二钱、葛根一钱、丹皮一钱、花粉一钱、玄参三钱。服两剂后，用十八味神药收尾调治，吹敷药物如前面所说。第五卷　喉痈门第五 上痈 上（原文此处字间有异常空缺）痈：肿物高起，像梅核一样悬挂向下，使人不能饮食。这种病是因为胃中炙（原文此处疑有缺字）之毒，积累日久而发作，治疗应当解毒；使用解毒类药剂。草河车三钱，石膏五钱，地丁、生地各二钱，归尾、赤芍、山甲、角刺各一钱半，丹皮、花粉、葛根各一钱，服四五剂，或服十剂。同时服用玉枢丹，每日服五分。吹敷紫雪、金不换。这种病并不轻，经过两三个月才收功的病例也有。第五卷 大舌门第六 （十三种病症图说） 第五卷　大舌门第六 木舌 木舌：这种病是心、脾、肝三脏积热而发生的。舌头粗大、发紫、肿胀，食物停滞在中焦，不能说话。这是因为吃了过多炙（原文此处疑有缺字）的食物所致。立即用砭石刺破，使紫血流出，涂搽金不换；服用大承气汤兼黄连解毒汤，加山栀、木通、连翘、花粉各二钱，赤芍、草河车各三钱。服两剂仍无效，就加重生大黄的用量，以泻除热毒。再用六味汤漱口，不必咽下。左右两侧寸关脉都洪大的，属于实证，应当使用前面的药物。六部脉细的，属于虚证，难以治疗。大承气汤、黄连解毒汤，都可以在第二卷《精选应用方》中查到。第五卷　大舌门第六 白肿舌

译白肿舌：这种病是因为风寒郁积在体内。六部脉弦紧，舌头肿胀、坚硬而疼痛。先用六味汤加细辛三分、苏叶一钱五分、白芷一钱、当归一钱五分、川芎一钱、葛根一钱。如果白苔上有黑点而且滑润，就用淡附子、干姜各五分煎服；再把干姜、冰片、麝香、青皮等分研成细末，时时涂搽在舌上，就会痊愈。第五卷　大舌门第六 烂边舌 烂边舌：这种病是脾中湿热不清，舌头四周生疳，有白点并且溃烂。用六味汤加小生地二钱、滑石三钱、淡竹叶一钱、薏仁米一钱五分、猪苓一钱五分、泽泻一钱、车前一钱、甘草梢一钱，服两剂就痊愈。口唇、牙龈腐烂肿胀的，也用同样的方法治疗。第五卷　大舌门第六 红点紫舌 红点紫舌：这种病是心、脾两经热邪极盛所致。满口都是红色紫色的斑点，溃烂疼痛，有时身体上还会出现红斑。用六味汤加熟石膏一两、葛根一钱五分、川连一钱、青黛一钱、酒炒黄芩二钱、黄柏一钱、木通一钱、山栀一钱；病情严重的，加生用大黄三钱。如果六部脉不数，就不要照这个方子使用。第五卷　大舌门第六 纯紫舌 纯紫舌：这种病是伤寒时用葱、酒发汗，酒毒进入心脏，以致舌头全部发紫。宜用升麻一钱。葛根一钱、枳子二钱、石膏二钱、川连一钱五分、滑石三钱、木通一钱、人中黄三钱；如果心烦不安，加山栀一钱、淡豆豉一钱。恶心想吐、恐怕即将发斑的，加芫荽一两；外用芫荽冲烧酒擦拭背心，效果较好。第五卷　大舌门第六 座莲花舌 座莲花舌：这种病是脾中热毒积聚日久而发，生在牙根内侧，蔓延游走，形状像一朵莲花。患处一出现，就针刺出血，再涂搽金不换药。再针刺两手的商阳穴，用六味汤加河车二钱、归尾一钱、赤芍一钱、川连一钱。连翘一钱、大黄三钱、山栀一钱、木通一钱、生地二钱、山甲一钱、石膏（生用）五钱，连续服两剂；如果仍不消退，就用十八味神药收尾调治。第五卷　大舌门第六 重舌 重舌：大舌下面又生出一个小舌，以致大舌反而粗短，小舌长而疼痛。这是心、脾的毒邪所致。左手寸部和右手关部的脉象洪数，就是这种病。时间一久必然溃烂，溃烂后就难以痊愈。刚开始发作就针刺使恶血流出，涂搽金不换，并加重银粉霜。服黄连解毒汤，加生大黄五钱；如果泻下五六次，就服玉枢丹，也可以服十八味神药。第五卷　大舌门第六 莲花舌 莲花舌：这种病是心胃之火向上冲腾到舌底所致。立即针刺小舌使其出血，吹敷金不换；用三黄石膏汤加甘草五分、河车二钱。针刺商阳穴就会痊愈。第五卷　大舌门第六 黄焦舌 黄焦舌：这种病是因为饮酒过多，又遇寒邪而发，舌头大而干黄。用三黄汤加枳（原文药名不全）、生石膏、人中黄；身体出现寒热的，用大柴胡汤加羌活一钱五分治疗。如果呕吐、恶心、心烦，脉象洪大，就加生大黄四钱，再辅以牛蒡、赤芍、干葛之类，这样就没有治不好的了。第五卷　大舌门第六 舌上珠 舌上珠：这种病是心、脾积热所致，舌上生出白色水泡，大小不一，六部脉洪大。立即挑破使其出血，涂搽金不换，服三黄汤加石膏五钱、河车二钱。地丁草一钱，同时服玉枢丹五分，服一剂。如果六部脉迟而细，就不可使用前面的药物。第五卷　大舌门第六 舌下珠 舌下珠：舌下珠是脾、肾两虚所致的病症。用六味汤加盐水炒玄参、生地、盐水炒知母、黄柏、木通，等分调治；涂搽金不换，其余药物照前面使用。第五卷　大舌门第六 左雀舌 左雀舌：这是因为过多食用煎炒炙（原文此处疑有缺字）的食物，所以胃中积聚热毒，于是舌头旁边靠近牙根处生出一个小舌。刚开始发作时，用针挑破，使血流出，再吹敷金不换。用六味汤加三黄汤、凉膈散治疗。如果时间久了必然溃烂，就用龙骨生肌散收尾调治。三黄汤、凉膈散、龙骨生肌散这三个方剂，都可在第二卷查找使用。第五卷　大舌门第六 右雀舌 右雀舌：这种病也是由毒邪积聚而起，治法与前面大同小异，用六味汤加犀角地黄汤治疗。犀角地黄汤可在第二卷查找使用，外搽药物与前面相同。第六卷 小舌门第七 （五种病症图说） 第六卷　小舌门第七 胃火小舌 胃火小舌：这种病是脾中火毒郁积日久而发的。小舌上有白点并且溃烂，胃脉浮洪。治疗用六味汤加生石膏四两、酒炒黄芩二钱、花粉三钱、葛根二钱、山栀一钱，服一两剂没有不痊愈的。吹敷金不换药，同时按照柏枝汁的方法服用。这是因为吃了过多炙（原文此处疑有缺字）的食物、醇酒和厚味，或者被鱼骨刺伤所致。这与毒邪结聚的病症不同。诊察脉象时，胃部脉浮洪的属于火证，沉实的属于毒证，必须仔细辨别。第六卷　小舌门第七 胃毒小舌 胃毒小舌：这种病是因为毒邪结聚在胃中。病发于小舌，形状与前一种病相同。胃脉沉而洪大的，确实是毒邪结聚，临诊时不可忽视。也有红肿溃烂的，治疗方法同样。用十八味神药和玉枢丹合用，每日一钱。土茯苓每日用四两，煎汤代替饮水，多服为好。服用一个月后，如果还没有痊愈，就合用一料结毒紫金丹，冲入玉枢丹一同服用，也用土茯苓汤送服。早晚各服三钱，以收全功。第六卷　小舌门第七 积热小舌 积热小舌：这种病是肝、胃两经的火毒向上冲腾所致。所以小舌长而坚硬，满布白色苔衣，食物咽不下，右关脉浮大。用六味汤加山栀一钱、连翘二钱、酒炒黄芩二钱、黄柏一钱八分、生石膏三钱、滑石二钱、赤芍一钱、葛根一钱、木通一钱、河车二钱。吹敷金不换，随后服玉枢丹，服两三剂没有不痊愈的。第六卷　小舌门第七 纯白小舌 纯白小舌：这种病是因为胃中积聚毒邪，小舌突然变成白色，柔软、肿大而疼痛。