（卷首）

译《子午流注针经》，何若愚撰写，阎明广作注，撰成年代不详。序。我私下认为，长期学习医术，喜爱研读《难经》和《素问》，其中的文辞义理精深微妙，医道的奥妙又隐秘深邃，这是古今都难以通晓、也不容易掌握的学问。因此，针刺的道理尤其难以理解；内容广博却难以掌握要领，耗费力气却收效很少。要把这些深奥的道理穷究并融会贯通，其内容积累起来有万端之多。近世以来，指明病位便直接针刺、不讲究针刺法则的人很多。近来有南唐何公，致力于遵循上古医法，撰写《指微论》三卷，探究经络的源流，顺应针刺的道理，阐明营卫之气的清浊，辨别腧穴的部位；然而这部书尚未在世间广泛流传。又在近于贞元癸酉年间，收集到何公所作的一篇《指微针赋》。篇首叙述说：其中都依据《指微论》的精妙道理，以及先贤秘藏的关键要旨，又增补了许多内容，共有一百多门，完全便于读者查阅。若不是得到《难经》《素问》中那些未传之妙理，谁能做到这一点呢？我不顾自己荒疏浅陋，随着赋文的意趣韵致，随即加以简短说明，并采集各部经典的内容，为它作注解。我如今又采集《难经》《素问》遗留下来的文字，以及贾氏关于井、荥穴的六十首歌诀，说明经络的分布和往来，又补充针刺腧穴的部位，概括图形要旨，汇集为一个整体，题名为《流注经络井荥图歌诀》，续在《针赋》之后。这样做并不是为了显露我的狂妄迷妄，而是为了阐明何氏的用心，使它能够在人身上得到验证。我常常担心自己的补充还不够完善，因此更加祈望明智之士指正，于是诚恳地把它续写下来。常山闫明广作序。（据《普济方》补入。） 上卷。《流注指微针赋》。（以“针医诀式流注指微”为识。）疾病发生在营卫之气中；营是血，卫是气，都是肠胃接受饮食并将其化生为血气而形成的。上焦输布气，使分肉得到温养，从而滋养筋脉、疏通腠理。中焦输布的气如同露水，向上灌注到溪谷，并渗入孙脉。津液调和协调，经过变化而成为血；血气调和后，先充满孙脉，然后灌注到络脉；络脉都充盈后，再灌注到经脉。阴阳之气由此张布，随着呼吸运行；运行有一定的纲纪，周流有一定的道路，与天地相应，不能停息，应当通过切按来加以调理。调养护理失去适度，就会导致疾病发生；“疾”是各种疾病的总称。各种疾病的起因，都是由于风、寒、暑、温，以及饥饱、劳逸失调而产生的；有的起于阴，有的起于阳，所受的损伤各不相同，虚证和实证也不一样。有的侵入孙脉，有的侵入络脉，有的侵入经脉，有的侵入冲脉、任脉，有的侵入肠胃的膜原；邪气逐渐浸润蔓延，难以一一说尽。扶助和救治疾病，靠的是针刺。针刺救治疾病的功效，以及调理虚实的要领，以九针最为精妙；每一种针都有适宜治疗的病证。头部和身体有热，适宜用【原文缺针名】针。分肉之间气血充满，适宜用圆针。脉中之气虚弱细微，适宜用【原文缺针名】针。疏泻【原文“熟”字疑为讹误，暂不释】并使血流出、发泄顽固疾病，适宜用锋针。刺破痈肿，使脓血流出，适宜用铍针。调和阴阳、祛除突然发作的痹病，适宜用圆利针。治疗经络中的病痹，适宜用毫针。痹病深在骨节、腰脊和腠理之间，适宜用长针。虚风停留在骨节和皮肤之间，适宜用大针。观察病证的虚实以及形体的肥瘦。《经》说：虚证就补，实证就泻；不虚不实，就从相应的经脉取穴治疗。如果虚实辨别不清，施针就会失误，这就是圣人所说的“使虚证更虚、使实证更实”。如果明白这个道理，就不会犯损伤不足、增益有余的过错。观察肥瘦，是施针的方法；必须先观察形体的肥瘦，才能明确针刺应该浅还是深。如果不顾身体各部位的分寸，把肥人和瘦人用同样的针刺深度治疗，就会因深浅不当，反而成为严重的祸害。所以肥胖的人应当刺得深些，瘦弱的人应当刺得浅些，以针刺深度与所属脏腑相应部位齐平为标准，这样就不会造成过度或不足的损伤。辨别四时针刺的深浅。所谓四时，是用来区分春、夏、秋、冬四季之气，并根据时令对针刺部位和深浅加以调节。春天的气在毫毛，夏天的气在皮肤，秋天的气在分肉，冬天的气在筋骨。《经》说：春夏针刺宜浅，秋冬针刺宜深，各以相应时令为准则。又说，肥胖的人适宜刺得深些，瘦弱的人适宜刺得浅些。取穴的方法，只需辨别阴阳以及肌肉间的溪谷部位。阴，指阴气。阳，指阳气。也就是说，阳气起于五指的外侧，阴气起于五指的内侧。肌肉大范围的交会处叫作谷，肌肉小范围的交会处叫作溪。分肉之间以及溪谷交会之处，是营卫运行、会聚大气的地方。溪谷有三百六十五个穴位交会处，也与一年的天数相应。所以取穴时，要分别辨明阴阳、表里和所属部位，了解溪谷的远近，并按照本人身体的同身寸来取穴；举臂、拱手、直立、仰卧、侧卧等姿势，都是取穴的方法。每个穴位都有各自适宜的用途。