（卷首）

译《灵枢经脉翼》，明代，夏英 序言 人体有经脉和络脉，气血沿着它们运行，充养人体内外；除了圣人，没有人能够知晓其中的道理。为什么这样说呢？经脉和络脉是人人都无法直接看见的，即使剖析肌肉、剖开皮肤，也没有办法明确考察它们所经过的九道；它们不像列布天空的星辰那样有明显的章法，而彼此交会、趋向和背离，也丝毫不会有差错。地上河流沟渠所运行的一条脉络，并不像普通水流汇入大海那样可以看见；它的起伏、出入，自有分别和差异。人体的营气和卫气循行全身，虽然不像面部的眉目那样明显，但它们灌注运行的道理，难道会没有源头吗？这就是圣人能够洞察其中道理，而普通人确实无法知晓的原因。至于《灵枢》的文字，古今传说都认为它义理深奥，其中还有篇简错乱、次序容易被置换的地方，何况没有注释，后世难免有人失去它的真实含义。这就是许昌滑氏撰写《十四经发挥》的原因。仁和的夏时彦世代以医为业，同时研习儒学；他读书明理，对此很有心得，也十分喜爱这部书。他想到，医学这门学问关系到人的性命；如果不能知道脉络经穴的由来，不只是施行针刺、艾灸的问题，又凭什么考察疾病感受的原因呢？如果昏昧无知地拘泥于现成医方，只是懵懂地凭耳闻目见妄下判断，就像按压胸部、抚摸足部一样，怎么能不误治疾病、伤害人的性命呢？于是，他把祖先遗留下来的各种秘传资料全部取来，凡是有助于阐明《灵枢》经脉要旨的内容，例如窦太师等各家的韵语，都进一步推演阐释，形成自己的一家之言。又把《灵枢》原文逐条疏解在下方，接着按照滑氏注释的条目列出次序，再作总括来承接前文。书后又附列奇经八脉，说明它们在人体尺寸之间的俯伏运行；其中也时时加入自己的见解，订正纷乱错杂之处，辨明分段，略加润色并加以概括，绘图分类，使内容清楚明白，书名叫作《灵枢经脉翼》。打开书卷看一遍，内容全都集中在眼前；它比《发挥》更加切要，比滑氏的注释更加明白，而且便于初学者记诵。多么美好，多么令人畅快啊！时彦知道我最了解这些内容，书写成后拿出来给我看，请我为它作序。我告诉他说：古书上有句话，人人没有不饮食的，但很少有人能够真正辨知食物的滋味。如今时彦能够这样用心钻研，难道可以说是能够真正品味其中滋味的人吗？他继承并阐述前代贤人的学说，使后来的学习者有所凭借；能够考察疾病、辨识病源，循着经脉又能迅速诊治，哪里只是饮用上池之水、便能洞见五脏可比呢？这件事虽然是滑氏在前面兴起了波澜，但时彦又在后面扬起巨浪；他确实是在辅助阐发《灵枢》，对医学之道贡献很大。这种救活人的功德，难道还浅薄吗？因此我推演其中的道理，冒昧地把这些话写在篇首。弘治十年冬至日，南至古。凡例 本书不只是为针砭而作，大概是为了通盘考察经穴脉络的由来，所以全面论述周身经脉。虽然参考了《灵枢》《素问》等篇，但都以《灵枢》经脉篇为根本，因此称为《经脉翼》。十二经的编排次序，以气血流注的顺序为先后，从手太阴肺经开始，终于足厥阴肝经，并附列任脉、督脉两条奇经。经脉歌诀杂取窦太师及诸家的言论，凡有助于阐明《灵枢》经脉要旨的，都用大字列出，下面仍分别疏解《灵枢》经文。经脉的分段，完全以《灵枢》原文为主，同时采用滑氏《发挥》的注释，附在经文之后，用圆圈加以区别；其中各穴、络脉与其他经脉交会、经过的地方，又用外圈隔开，并注明见于某经。经脉流注中，本经称为‘历’、‘循’、‘至’、‘抵’，彼此交会则称为‘会’、‘过’、‘行’。有些经脉经过的部位既不属于本经，也不是交会之处。各经的穴位编入歌诀中的，现今便依照分段大字列出，按行说明，以便初学者学习；取穴方法则参考《灵枢》《素问》等篇以及滑氏《发挥》而确定。遇到取法曲折、不容易掌握的穴位，还从《针经集要》等书中取来旁注，以补不足；并略附一两点自己的见解，附列在下方。书中说某穴在某处，是指完整取穴；说取某穴上下，则必须屈伸、俯仰，或坐、卧、跪、弹等调整姿势之后才能取到，这些都与经脉流注所经过之处有关。书后附列总歌，综合各家的相合之说加以演绎，下面仍以个人管见作‘愚按’，以记述一经的始末。经脉歌诀有些地方与经文的分段不同，现在便断章取义，务求不致……；有时下文相牵，原本合成一句韵语的，现今略加概括，分成两句，只求义理通顺、不违背原意，不计较工拙。各家阐明经穴，有颠倒互相解释而与流注次序不同的地方，现在也都改正，不使彼此矛盾。《灵枢》所记载的原文，是说明各经所主的由来；滑氏分段记载的内容有详略不同，现在一概以《灵枢》为主，并在后文辨析滑氏的不同之处。奇经八脉虽然不像十二经那样有固定的道路，也不像各络脉那样细微；任、督二脉直行的部分，已经在各经之后绘图列出穴位；阴维、阳维、阴跷、阳跷、冲脉、带脉六脉，则另行编写，因为这六脉所发出的穴位，现今列在篇首，以备参考。以上共十条。这部书是我从孩提时代起听先祖父、先父讲论所得的余绪，始终恭敬铭记在心，抄录下来并亲自披阅了三十年。每当遇到四方的高明之士，便时时请他们加以指正。又从旁遇到各种书籍，就参照它们相同的地方，舍弃不同之处，一定归于正确的说法。我所得到、所见到的情况就是这样而已。我担心这些内容久而久之散失，便不自量力地编纂成书，冒昧将它传留下来。愿意刊刻印行，使它与天下为人子弟者以及初学之士共同分享。弘治丁巳年，冬至日，古杭夏英时彦谨慎地记于杏花春晓亭。上卷 手少阴心经与五脏相通图 手少阴心经与五脏相通图 上卷 手太阴肺经起于寅时图

译手太阴肺经起于寅时图。十二经脉在全身周流运行，像圆环一样没有终点，与天体一同运行。天以三百六十五又四分之一度作为一周天，运行完一周便是一个昼夜。人的营气和卫气则以五十周循行全身；气运行一万三千五百息，脉运行八百一十丈，经过一个昼夜而结束，正好在第二天寅时重新会合于手太阴肺经；这与天体运行的度数相同，周而复始。按照人的呼吸次数来说，一呼吸，脉运行三寸；一吸气，脉运行三寸；一呼一吸之间停顿一次，脉运行六寸。营卫之气通常在清晨开始运行，从中焦流注到手太阴肺经，最后流注到足厥阴肝经。计算二百七十次呼吸，脉运行一十六丈二尺；漏壶滴水二刻，便运行全身一周，于是又返回流注到手太阴肺经，逐渐积聚充盈。人一呼一吸为一息，每刻一百三十五息，每时八刻，共计一千零八十息。十二时共九十六刻，计一万二千九百六十息；加上刻数之外的部分所得五百四十息，合计一万三千五百息。一息之中脉运行六寸；每二刻二百七十息，脉运行一十六丈二尺；每时八刻，脉运行六十四丈八尺。营卫在全身运行四周，十二时共九十六刻，脉运行七百七十七丈六尺，为运行全身四十八周；加上刻数之外的部分，运行两周全身，得到三十二丈四尺；总计为运行全身五十周，脉运行八百一十丈。这些就是呼吸的次数、脉运行的里数和周行全身的度数，与一昼夜一百刻相合的详细计算。中卷 手太阴肺经图 手太阴肺经图 中卷 手太阴肺经歌诀 手太阴肺经，从腹部走向腋部，再由腋部走向手部；这条经脉气多血少，起于中府穴，止于少商穴，共有十一穴，左右两侧合计二十二穴。肺这个脏器有六叶两耳，四边下垂，形状像覆盖物，附着在脊柱第三椎上；其中有二十四个空隙，分布排列于各脏之间，输送清气和浊气，是五脏的华盖。手太阴经的循行在寅时开始。肺经从中焦向下联络大肠，返回沿着胃口运行，经幽门穴上方，穿过膈部，沿途循行并会合于本经。《灵枢》第十篇说：“手太阴经脉，起于中焦，向下联络大肠，回头沿着胃口向上，穿过膈部，属于肺。” ○滑氏说：“起，是发生、起始的意思；“络”就是缠绕。“还循”就是返回并循行，也有巡行的意思。“又”就是依据、依循。“沿”就是沿着。“属”就是会合、相连。中焦在胃的中脘部位，相当于肚脐上方四寸的地方。大肠的注释见本经相关条文。“胃口”就是胃的上口和下口。胃的上口在肚脐上方五寸处，即上脘穴；下口在肚脐上方二寸处，即下脘穴所在的部位。“膈”就是隔开的意思。人的心脏下方有膈膜，与脊柱和胁肋周围相连，用来隔开浊气，使浊气不能向上熏蒸心肺。手太阴经起于中焦，承接足厥阴经交会之处；从这里沿着任脉外侧、足少阴经脉内侧逐渐向下运行，到达肚脐上方一寸的水分穴所在部位，缠绕并联络大肠。手太阴经和手阳明经互为表里，于是又从本经外侧运行，向上沿着胃口，曲折向上穿过膈部，归属并会合于肺，营气也就有所归于本经了。” ○幽门穴见肾经，水分穴见任脉。经脉归属于肺，又从肺系出来，联络肺，横向行至肘部，沿天府穴下行，经侠白穴，逐渐行于手厥阴心包经、手少阴心经之前，到达肘中的尺泽穴，位于肘部横纹稍偏处。《灵枢》第十篇说：从肺系横向出来，经过腋下，向下沿着上臂内侧运行，在手少阴心经、手厥阴心包经之前下行，到达肘中。○滑氏说：“肺系指喉咙。喉咙用来候察气息，下方与肺相连。肩部下方、胁部上方的交界处叫作腋；上臂下方正对腋部的地方，是肩与肘之间；末端就是肘，也就是手臂的关节。手太阴经从肺脏沿肺系出来后横向运行，沿胸部第四行的中府、云门穴向外出于腋下，再沿上臂内侧经过天府、侠白穴，运行于手少阴心经和手厥阴心包经之前，向下进入肘中，到达尺泽穴。手少阴心经沿着手臂运行，出于小指末端；手厥阴心包经沿着手臂运行，出于中指末端；手太阴肺经则运行在这两条经脉的前方。中府穴在云门穴下方一寸、乳房上方第三肋间，动脉应手，在凹陷中取穴。云门穴取天突穴下方一寸、左右各六寸的凹陷处；抬起手臂取穴，可以见到动脉。天突穴见任脉。天府穴在腋下三寸、上臂内侧边缘，动脉搏动处；用鼻尖取穴，禁用艾灸。侠白穴在天府穴下方、距离肘部五寸的动脉搏动处；尺泽穴在肘部横纹上的动脉搏动处。经脉沿前臂内侧经过孔最穴，在两骨之间经过列缺穴，交会于寸口的经渠穴；在手掌后的太渊穴，经过鱼际一侧，出于大拇指的少商穴末端。《灵枢》第十篇说：“沿着前臂内侧，向上行于骨下方的内侧边缘，进入寸口；向上到鱼部，沿着鱼际，出于大拇指末端。” ○滑氏说：“肘以下的部位叫作臂；‘廉’是边角、边缘的意思。手掌后方高骨旁的动脉处叫作关；关前的动脉处叫作寸口。所谓鱼、鱼际，是指掌骨之前、大拇指根部之后的隆起肥肉处，总称为鱼；鱼际则是其中穴位的名称。” 经脉下行到肘中后，沿着前臂内侧骨下方的边缘运行，经过孔最、列缺，进入寸口处的经渠、太渊，向上到鱼部，沿着鱼际，出于大拇指末端，到达少商穴而终止。“端”就是末端。孔最穴，距离腕部上方七寸，是手太阴经的穴位；列缺穴，列缺穴在腕部侧上方一寸五分处。用手交叉，以食指末端置于筋骨缝隙中；它是手太阴经的络穴，分出而走向手阳明经，也是两经交会的络穴。经渠穴在寸口的凹陷中，禁用艾灸。太渊穴在掌后方的凹陷中，是脉气会聚之处。鱼际穴在手大拇指本节后方的内侧，散脉之中。少商穴在手大拇指末端内侧的白肉边缘、微微凹陷之中，距离指甲角如一韭叶宽，交会于手阳明大肠经。《灵枢》第十篇说：“它的支脉从腕后直出，沿食指内侧边缘运行，出于食指末端。” ○滑氏说：“前臂骨尽头的部位叫作腕；脉气运行的大通道叫作经，交会两经的叫作络。本经终止于大拇指末端；这条支脉则从腕后的列缺穴到达食指内侧边缘，出于食指末端，交会于手阳明大肠经。” 总歌说：肺经起于中焦，联络大肠，回头沿着胃口，靠近心旁；自然知道它归属于肺，横向循行到腋下，出于手臂，缓缓进入少商穴。愚按：手太阴肺经的经脉，起于中焦，终于大拇指内侧边缘的末端。它的支脉从腕后的列缺穴出发，直行到大拇指与食指内侧边缘，出于两指末端，长三尺五寸，交会于手阳明大肠经。所以，手阳明大肠经的经脉，便从大拇指旁食指末端的商阳穴开始。穴位歌说：手太阴经有十一穴：中府、云门、天府、列缺、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商，少商穴的位置如韭叶宽。关于“是动”及其所生疾病的歌诀说：