卷中

译这条经脉气多而血少；经气发生变动，就会出现喘息、咳嗽、肺胀满膨大、缺盆部疼痛、两手交叉而麻木等病症，这就是臂厥。它所主的疾病有气逆咳嗽、喘息、口渴、心烦、头脑胀满、上臂内侧前缘疼痛、小便频数、掌心发热；气虚则肩背疼痛，寒气盛时也会疼痛；受风后出汗，伸臂时气短、呼吸不足，以及遗失等症。《灵枢》第十篇说：经气发生变动，就会出现肺胀满膨大、喘息咳嗽、缺盆中疼痛；严重时两手交叉而麻木，这叫作臂厥。这条经脉所主的肺脏疾病，有咳嗽、气逆上冲、喘息、口渴、心烦、头脑胀满、上臂内侧前缘疼痛、厥冷以及掌心发热。气盛有余，就会肩背疼痛；受风寒则出汗，感受风邪，小便频数而欠伸发热；气虚则肩背疼痛而畏寒，气短而呼吸不足，面色衰弱改变，便会发生这些疾病。邪气盛就泻其邪，正气虚就补其虚，有热就快速进针，寒就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚，就取用本经的穴位治疗。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大三倍；正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。○滑氏说：‘所主的疾病’中的“咳”字，下面有“嗽”字；“前廉痛”中的“痛”字下面没有“厥”字；“风寒”二字，滑氏说：“寒”字疑为衍文；“溺色变”下面还有“卒遗失无度”五字。○越人说：经典说经脉有“是动”和“所生病”，一条经脉为什么会变化为两类疾病呢？经文所说的“是动”属于气，“所生病”属于血。邪气在气分，气因邪而发生变动；邪气在血分，血因邪而发生疾病。气主导运行，血主濡养；气停留而不运行，是气先发生疾病；血壅滞而不能濡养，是血后来发生疾病。因此先出现“是动”，随后出现“所生病”。○滑氏说：这里的“脉”不是寸口、尺部所诊的脉，而是十二经脉运行通道中的经脉；以后凡是说“是动所生病”的，意义都仿照这里。音义 脘（奴、侯二字反切）膊（音同“剥”）腕（音同“缓”）瞀（音同“茂”）腋（音同“抑”）臂（音同“闭”）。迤（音同“以”）逦（音同“里”）杪（音同“渺”）罅（读音缺失）。中卷 手阳明大肠经图 手阳明大肠经图 中卷 手阳明大肠经歌诀 手阳明大肠经，从手走向头部，又从头部走向腹部。这条经脉气血都多，起于商阳穴，止于迎香穴，共有二十穴，左右两侧合计四十穴。大肠属于腑，长二丈一尺，宽四寸，位于肚脐右侧，曲折盘回十六次。手阳明大肠经循行于商阳、二间、三间，经过合谷、阳溪，行于两条筋的内侧。《灵枢》第十篇说：“手阳明经脉，起于大拇指旁食指的末端，沿食指上方边缘运行，出于合谷两骨之间，向上进入两条筋的中间。” ○滑氏说：“大指次指，就是大拇指旁的食指。这就是手阳明大肠经。一般说来，经脉运行的道路中，阴经运行在手足的内侧，阳经运行在手足的外侧。它从这两骨之间再次向上，进入阳溪穴两条筋的中间。” 商阳穴在手背大拇指旁食指的内侧，距离指甲角如一韭叶宽。二间穴在手背大拇指旁食指本节前方的内侧凹陷中。三间穴在手背大拇指旁食指本节后方的内侧凹陷中。合谷穴在手背大拇指与食指分叉的骨间凹陷中，动脉搏动之处。阳溪穴在手背腕部中央上方、两条筋之间的凹陷中。沿着前臂经过偏历、温溜、下廉、上廉、手三里，向上到曲池肘部，再经过五里、臂部和肩部，行于两骨之间。《灵枢》第十篇说：“沿着前臂上方边缘，进入肘部外侧边缘，沿外侧前缘向上到肩部。” ○滑氏说：“从阳溪穴向上，沿着前臂上方边缘，经过偏历、温溜、下廉、上廉、手三里，进入肘部外侧边缘的曲池穴；再沿外侧前缘，经过肘、五里、臂、络，交会于肩部，直到肩穴。” ○“会”见手少阳经；这是手阳明经的络脉。偏历穴在腕部中央后方三寸处，分支走向手太阴经。温溜穴取腕后六寸处，位于“大士”五寸与“小士”六寸之间的动脉搏动中。下廉穴在辅骨下方，距离上廉穴一寸，距离曲池穴四寸。上廉穴在手三里穴下方一寸。手三里穴在曲池穴下方二寸，按压时肌肉会隆起。曲池穴在肘部外侧辅骨处，屈肘时肘弯骨的凹陷中；用手拱抱胸部取穴。肘穴在肘部大骨外侧边缘的凹陷中。五里穴在肘上三寸，位于向内运行的大脉中。此处禁针；臂穴在肘上七寸，向着末端。手阳明经的络脉到达肩部，在肩端两骨之间的凹陷中，取其微微凹陷处；抬臂时会出现空隙，是阳明跷脉交会之处。巨骨穴向上与大椎穴相会。《灵枢》第十篇说：“从骨的前侧边缘出来，向上出于柱骨交会之处。” ○滑氏说：“肩端两骨之间叫作骨；肩胛骨上缘相会的地方叫作天柱骨。经脉从骨的前侧边缘出来，沿巨骨穴向上，出于柱骨交会之处，并与大椎穴相会。” ○大椎穴见督脉。这是手足三阳经与督脉交会之处。巨骨穴在肩端上方，位于两叉骨之间的凹陷中，是阳明跷脉交会之处。这条经脉直下到缺盆，沿凹陷处运行，属于阳明经。阳明经在外侧的络脉缠绕肺脏，向下穿过膈部，最终归属于大肠。《灵枢》第十篇说：“向下进入缺盆，联络肺，穿过膈部，归属于大肠。” ○滑氏说：“经脉从大椎穴向下进入缺盆，沿足阳明经脉外侧的络脉缠绕肺脏，又向下穿过膈部，在天枢穴所在部位会合，归属于大肠。” ○缺盆穴、天枢穴都见足阳明经。它的支脉又从缺盆穴分出，向上经过天鼎、扶突，接连贯穿面颊，并进入下齿之中。《灵枢》第十篇说：“它的分支从缺盆向上到头部，贯穿面颊，进入下齿之中。” ○滑氏说：“头部以下、躯干以上叫作颈；耳朵以下弯曲的地方是口；前方较小的叫作齿。它的分支从缺盆向上沿颈部运行，经过天鼎、扶突，向上贯穿面颊，进入下齿的缝隙中。” 天鼎穴在颈部，缺盆穴直上、扶突穴后方一寸处；仰头取穴。扶突穴在气舍穴后方一寸五分处，又说在天突穴后方一寸五分处；仰头取穴。气舍穴、人迎穴见足阳明经。经脉在上唇交互运行，在人中穴左右交叉，夹着鼻孔，是任脉、督脉与手阳明经会合之处。总长一寸的禾穴在鼻孔旁，属于与足阳明经交会之处。《灵枢》第十篇说：“返回后从口旁出来，在人中处交会；左脉交于右侧，右脉交于左侧，向上夹着鼻孔。” ○滑氏说：“上唇与鼻柱下方之间叫作人中。经脉进入齿缝后，又从两侧口角出来，在人中所在部位交会；左脉交到右侧，右脉交到左侧，向上夹着鼻孔，沿禾穴、迎香穴运行而终止，并与足阳明经交会。” ○人中穴见督脉，是手阳明经与督脉的交会处。禾穴在鼻孔下方、靠近水沟穴旁五分处，禁用艾灸。迎香穴在禾穴上方一寸、鼻孔旁五分处，是手阳明经和足阳明经的交会处，禁用艾灸。总歌说：

译手阳明经脉起于商阳穴，经过手臂，交会于肩部，联络大肠；又从缺盆穴出来，进入齿中，向上夹着鼻部，到达迎香穴。愚按：手阳明大肠经的经脉，起于大拇指旁食指手背内侧的末端，向上终于联络肺脏，并会合归属于大肠。它的支脉从缺盆穴进入下齿，左脉交到右侧，右脉交到左侧，在中部横向交会，运行到两眼下方的承泣穴，长五尺，交会于足阳明胃经。所以，足阳明经脉便从承泣穴开始。穴位歌说：手阳明经从商阳穴开始，依次经过二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、三里、曲池、肘、五里、臂、肩、巨骨、天鼎、扶突、禾，最后到迎香，共二十穴。关于经气变动及其所生疾病的歌诀说：这条经脉气盛，血也盛；经气发生变动，就会出现颈部肿胀和牙齿疼痛。它所生的疾病有鼻出血、眼睛发黄、口干、喉痹，食指难以活动，以及肩部前方外侧反复疼痛。《灵枢》第十篇说：“经气发生变动，就会出现牙齿疼痛、颈部肿胀；这条经脉主管津液。○它所生的疾病有眼睛发黄、口干、鼻塞流涕或鼻出血、喉痹、肩部前方疼痛，以及大拇指旁食指疼痛而不能使用。” 气有余时，经脉所经过的部位会发热、肿胀；气虚时会寒战而不能恢复，由此发生这些疾病。邪气盛就泻，正气虚就补，有热就快速进针，寒就留针，气血下陷就施灸。不盛不虚，就取用本经穴位治疗。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大三倍。正气虚时，人迎脉反而比寸口脉小。音义 （“渠”读作“殒”）胛（音同“甲”，指背部的肩胛）颊（“右胁”反切，指面颊）吻（音同“文”，上声）鼽（音同“求”，指鼻塞）。中卷 足阳明胃经图 足阳明胃经图 中卷 足阳明胃经歌诀 足阳明胃经从头部走向腹部，又从腹部走向足部；这条足经气血都多，起于承泣穴，止于厉兑穴，共四十五穴，左右两侧合计九十穴。胃的宽度大约一尺五寸，形状纤曲，屈伸盘转，长度二尺六寸。足阳明经起于鼻旁的睛明穴，与足太阳、足少阳经相平行；这是足阳明及其他四脉会合之处。又有足太阳经从颧骨上方斜行至承泣穴；经脉经过目内眦、四白、巨髎，进入上齿，环绕口唇，经过地仓，交互会合于承浆穴和下唇。《灵枢》第十篇说：“足阳明经脉，起于鼻旁、鼻根中部，约束足太阳经脉，向下沿鼻外侧进入上齿之中；又从口旁出来，夹着口唇环绕，向下交会于承浆穴。” ○滑氏说：“颇，就是鼻梁。鼻子的山根部位叫作颇。足阳明经起于鼻两旁的迎香穴，从这里向上，左右在鼻根中部交会，经过睛明穴所在处；向下沿鼻外侧经过承泣、四白、巨髎，进入上齿中；又出来沿地仓穴，夹着两侧口角，环绕口唇向下，左右在承浆穴所在处交会。” ○迎香穴见手阳明经；睛明穴见足太阳经，是手足太阳、手足少阳和足阳明五脉的会合处；承浆穴见任脉，是足阳明经与任脉的会合处。承泣穴在眼睛下方七分、直对瞳孔的凹陷中，是足阳明经与任跷脉的会合处，禁针。四白穴在眼睛下方一寸、直对瞳孔处；巨髎穴在鼻孔两旁八分、直对瞳孔处，是跷脉的会合处。地仓穴在口角旁四分外侧，靠近下方处有轻微跳动；是手足阳跷脉的会合处。经脉转向颏部后方，从大迎穴斜向上经过颊车、下关，经过客主人，足阳明经与足少阳经在此交会；又沿发际经过头维，至颅骨、额部和颞部，手足少阳经经过额颅，督脉到达神庭，足太阳、足阳明和督脉三脉在此会合。《灵枢》第十篇说：“转而沿着颏部后方，从下方边缘出于大迎穴，沿颊车向上到耳前，经过客主人，沿发际到达额部和颅部。” ○滑氏说：“腮部下方叫作颔，颔部中央叫作颐；囟门前方叫作发际，发际前方叫作额颅。从承浆穴转向颐部后方的下缘，出于大迎穴；沿颊车向上到耳前，经过下关穴、客主人穴；沿发际经过悬厘、颔厌所在处，

译经头维穴，会合于额颅部的神庭穴。” ○客主人、悬厘、颔厌均见足少阳经，都是手足少阳经与阳明经的交会处。神庭穴见督脉，是足太阳、足阳明经与督脉的会合处。大迎穴在弯曲下颏前方一寸三分、骨骼凹陷中的动脉处；张口时取穴，穴位正对两侧肩部。颊车穴在耳下、面颊弯曲处末端的凹陷中，侧卧张口取穴。下关穴在客主人穴下方、耳前动脉下缘；闭口时有凹陷，张口时凹陷闭合，是足少阳经的会合处。客主人穴见足少阳经。头维穴在额角、发际内，位于本神穴旁一寸五分、神庭穴旁四寸五分，是足少阳经的交会处。本神穴见足少阳经；神庭穴见督脉，是足太阳、足阳明与督脉的会合处。足阳明经脉从大迎穴向上运行，终于头维穴，进入神庭穴，散布于脑中；其支脉又向下运行，经过人迎穴。水突穴在气舍穴上方，夹在喉部；天突穴、缺盆穴一线相连。经脉应沿足少阴经俞府穴向下，穿过膈部，归属于胃；上脘穴旁的胃口处，会厌是吸气之门，归属于胃。上脘穴是足阳明经与手太阴经交会之处；向下至一寸处即为中脘穴，是本经所在，也与手太阳、手少阳经及任脉相会。此穴络属于脾，稍微靠近左胁，依附于胃的上方，彼此没有差别。《灵枢》第十篇说：它的支脉从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙进入缺盆，向下穿过膈部，归属于胃，联络脾。○胸部两旁隆起的地方叫作膺；膺部上方的横骨叫作巨骨；巨骨上方的凹陷叫作缺盆。它的支脉从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙经过水突、气舍，进入缺盆，运行在足少阴经俞府穴外侧，向下穿过膈部，在上脘、中脘所在部位，归属于胃，联络脾。○俞府穴见足少阴经；上脘穴见任脉，是足阳明、手太阳与任脉的会合处；中脘穴见任脉，是任脉与手太阳、手少阳、足阳明经交会的穴位。人迎穴在颈部大脉搏动、手可感觉到的地方，位于结喉旁一寸五分的动脉处；仰头取穴，禁针灸。水突穴在颈部大筋前方，正对人迎穴下方，位于气舍穴上方两个穴位之间。气舍穴在颈部，正对人迎穴下方，夹在天突穴两旁的凹陷中。天突穴见任脉。缺盆穴在肩部下方横骨的凹陷中，禁用直刺。经脉又从缺盆底部经过气户、库房、屋翳、膺窗，经过乳中、乳根，斜向进入不容、承满，经过梁门、关门，通到太乙、滑肉门，再与天枢穴一同夹着脐旁，经过外陵、下巨虚、水道、归来，进入气冲穴。《灵枢》第十篇说：它的直行经脉从缺盆向下，沿乳房内侧边缘，向下夹着肚脐，进入气冲穴中。○滑氏说：直行的经脉从缺盆向下，沿乳房内侧边缘，依次经过气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，向下夹着肚脐，经过天枢、外陵、大巨、水道、归来等穴，进入气冲穴中。从气户到乳根，各穴距离身体正中线都是四寸；从不容到滑肉门，各穴距离正中线都是三寸。天枢到归来，取穴位置在气户所在横线，天突穴下方一寸、左右各四寸，稍微偏下的凹陷中，直对乳头。天突穴见任脉；库房穴在气户穴下方一寸六分的凹陷中，向下直对乳部。仰头取穴。屋翳穴在库房穴下方一寸六分的凹陷中，直对乳头；仰头取穴。膺窗穴在屋翳穴下方一寸六分的凹陷中，向下直对乳头；仰头取乳中穴，乳房中央就是该穴。禁针灸。乳根穴在乳头直下方一寸六分的凹陷中，仰头取穴。从气户到乳根，各穴距离身体正中线都是四寸。不容穴取巨阙穴旁左右各三寸，直对第四肋骨末端。巨阙穴见任脉。承满穴在不容穴下方一寸。梁门穴在承满穴下方一寸。关门穴在梁门穴下方一寸。太乙穴在关门穴下方一寸。滑肉门穴在太乙穴下方一寸。这些穴位向下夹着肚脐

译；从不容穴到滑肉门穴，各穴距离身体正中线都是三寸。天枢穴取肚脐左右各二寸处，是大肠的募穴。外陵穴在天枢穴下方一寸。大巨穴在外陵穴下方一寸。水道穴在大巨穴下方三寸。归来穴在水道穴下方二寸。从天枢穴到日来穴，各穴距离身体正中线都是二寸。气冲穴在归来穴下方、鼠溪穴上方一寸处，动脉搏动明显，手下可感觉到；禁针。又名气冲。它的腹部支脉从胃的下口处分出，沿腹内经过肓俞穴，走入足少阴经，与本经再次会合。气冲穴从下方流行而来。《灵枢》第十篇说：它的支脉起于胃的下口，沿腹内向下，到达气冲穴中并与经脉会合。○滑氏说：胃的下口就是下脘穴所在的部位；《难经》说太仓的下口是幽门，说的就是这里。从归属于胃的部位起，支脉起于胃的下口，沿腹内运行，经过足少阴经肓俞穴外侧、本经内侧，向下到气冲穴中；又与此前进入气髀关、伏兔、阴市，经梁丘，经过膝上两筋、膝膑、犊鼻，至三里、上廉，经过条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳，归属于陷谷、内庭、厉兑，终于足部。《灵枢》第十篇说：经脉到达伏兔穴后向下进入膝盖骨中，再沿外侧边缘下行，经过足背，进入中趾外侧的缝隙。○滑氏说：“抵”就是到达。大腿外侧叫髀；髀部前方、膝上肌肉隆起的地方叫伏兔；伏兔后方交叉纹理处叫髀关；膝部两侧的骨缝中叫膑；胫骨下方是跗，也就是足背。两条经脉会合后，气冲穴向下经过髀关，抵达伏兔，经过阴市、梁丘，向下进入膝盖骨中；经犊鼻穴向下沿外侧边缘，经过足三里、巨虚上廉、条口、巨虚下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷，进入中趾外侧缝隙中的内庭穴，最后到达厉兑穴而终止。髀关穴在膝上伏兔穴后方的交叉纹理中央，禁用艾灸。伏兔穴在膝上六寸、肌肉隆起的正中处；跪坐取穴。另一种说法是，在膝盖上七寸，禁用艾灸。阴市穴在膝上三寸、伏兔穴下方的凹陷中；跪拜姿势取穴。梁丘穴禁灸，在膝上二寸、两条筋之间。犊鼻穴在膝盖骨下方、骨上骨缝和大筋之间。三里穴禁灸，在膝眼下三寸、骨外侧边缘与大筋内侧的凹陷中；抬脚取穴。若用力按压，足背上的动脉就会停止搏动。上廉穴在三里穴内侧下方三寸，抬脚取穴。条口穴在下廉穴上方一寸，抬脚取穴。下廉穴禁灸，在上廉穴下方三寸，抬脚取穴。丰隆穴在外踝上八寸、外侧边缘的凹陷中，正当系鞋带的地方。解溪穴在冲阳穴后方一寸五分、腕部上方的凹陷中，正当系鞋带的地方。冲阳穴在足背上五寸、两骨之间的动脉处，距离陷谷穴三寸。陷谷穴在足部大拇指与食指之间、本节后方的凹陷中。内庭穴在足部大拇指与食指外侧之间的凹陷中。厉兑穴在足部大拇指旁食指的末端，距离指甲角如一韭叶宽。《灵枢》第十篇说：“它的支脉在膝下三寸处分出，向下进入中趾外侧之间。” ○滑氏说：“这条支脉从膝下三寸处分出，沿三里穴外侧运行；冲阳穴处又反向出行，经过行间穴，与足太阴脾经相交。” 《续灵枢》第十篇说：“它的支脉从足背分出，进入大拇指与食指之间，又从大拇指末端出来。” ○滑氏说：“这条支脉从足背的冲阳穴分出，斜向经过大拇指与食指之间，出于足厥阴行间穴外侧，沿大拇指下方运行，从大拇指末端出来，与足太阴经相交；行间穴见足厥阴经。”

译总歌说：胃经脉首先从鼻中起，转而沿颐部，之后经过喉咙，联络脾而归属于胃，夹着肚脐向下，沿小腿运行，最终与厉兑穴相通。愚按：足阳明胃经起于鼻部，终于足部大拇指旁食指的末端。它的支脉从足背的冲阳穴分出，进入大拇指下方，长八寸，与足太阴脾经相交。所以足太阴经脉从大拇指末端内侧的隐白穴开始。穴位歌说：足阳明经共有四十五穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳…… 关于经气变动及其所生疾病的歌诀说：这条经脉气多而血也多；经气发生变动，就会叹息、呻吟，面色发黑，浑身寒冷不适，害怕见人，忽然听到木声便心中震惊恐惧，登高歌唱，丢掉衣服奔走。病情严重时会腹胀，并发出肠鸣声。凡是这些疾病，都属于厥证所生的病，包括狂证、疟疾、湿温、出汗、鼻流血、口唇生疮、喉痹、膝盖骨疼痛、腹胀气结，以及胸部、伏兔部外侧、足背和中趾都疼痛，并且疼痛贯通。邪气有余时，食物容易消化，小便颜色发黄。正气不足时，身体前面发冷，身体战栗；胃中寒冷，时常胀满；生发之气旺盛时，身体前面都发热。《灵枢》第十篇说：经气发生变动，就会全身寒战，喜欢呻吟，频频打呵欠，面色发黑。病发作时就厌恶人和火，听到木声便惊恐不安，心中想要悸动，只想独自关上门、堵住窗户居住。病情严重时想登高歌唱，丢掉衣服奔走，肠鸣腹胀，这叫作厥证。这条经脉主管血分所生的疾病，包括狂证、疟疾、温热邪气过盛、出汗、鼻塞鼻出血、口唇生疮、颈部肿胀、喉痹、腹部胀大、膝盖骨肿痛，以及沿胸部、乳房、气街、大腿伏兔外侧、足背出现疼痛，中趾不能活动。气盛时，身体前面都发热；胃中邪气有余时，食物容易消化而且容易饥饿，小便颜色发黄。气不足时，身体前面都寒冷战栗；胃中寒冷时，就会胀满。对于这些疾病，邪气盛就泻，正气虚就补，有热就快速进针，寒就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚，就取用本经穴位。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大三倍；正气虚时，人迎脉反而…… 音义 颞，颅（音同“卢”，囟门）突（“防骨”反切，触碰）翳，肓，髀（音同“陛”，大腿）膑，犊（音同“遏”）颔（音同“顺”，下方）囟（音同“信”）鼷，独（音同“旱”，胫骨）峙。中卷 足太阴脾经图 足太阴脾经图 中卷 足太阴脾经歌诀

译足太阴脾经从足部走向腹部，又从腹部走向胸部。这条经脉气多血少，起于隐白穴，止于大包穴，共有二十一穴，左右两侧合计四十二穴。脾宽三寸，长五寸，覆盖着太仓，附着在脊柱第十一椎上。足太阴经的循行：经过隐白、太都、太白，直行到公孙穴，分支走向足阳明经。商丘穴在内踝下方稍微偏前处。向上寻找内踝上三寸处，即三阴交穴。《灵枢》第十篇说：“足太阴经脉，起于大拇趾内侧的白肉交界处，经过骨后，向上行于内踝前方的边缘。” ○滑氏说：“‘骨’有的版本作‘核骨’，俗称孤拐骨。足跟后方两侧隆起的骨头叫作踝骨。” 足太阴经起于大拇趾末端的隐白穴，承接足阳明经交会之处。从这里沿大拇趾内侧白肉交界处的太都穴运行，经过核骨，历经太白、公孙、商丘，向上到达内踝前方边缘的三阴交穴。商丘穴在足内踝下方稍微偏前的凹陷中。三阴交穴在内踝上三寸、骨下方的凹陷中。向上循行，经过漏谷穴，越过足厥阴经前方，有地机穴。阴陵泉穴在膝部的弯曲凹陷处。《灵枢》第十篇说：“向上沿着骨后运行，交叉出于足厥阴经之前。” ○滑氏说：“腓肠就是小腿肚。从三阴交穴向上沿骨后运行，经过漏谷穴，向上二寸，交叉出于足厥阴经之前，到达地机穴、阴陵泉穴。漏谷穴在内踝上六寸、骨下方的凹陷中。地机穴在膝下五寸。足太阴经的阴陵泉穴，在膝下内侧辅骨下方的凹陷中；伸直足部取穴，屈膝时也可以取到。沿膝部和大腿经过血海、箕门，越过筋脉，进入大腿内侧，向上进入腹部，到达冲门、府舍，横向运行到中极穴，与关元穴及任脉相会，三阴经在此回合。又沿腹部经过腹结穴，归属于脾脏。循行经过中脘、下脘，返回而归属于脾，联络胃，没有疑问。这条经脉本来从腹哀穴处起，分支沿腹部返回，循膈部向上运行。《灵枢》第十篇说：“向上沿着膝部内侧前缘，进入腹部，归属于脾，联络胃。” 滑氏说：“大腿内侧叫作股，肚脐上下叫作腹。” 从阴陵泉穴向上，沿膝部和大腿内侧前缘，经过血海、箕门，曲折进入腹部，经过冲门、府舍，会合于中极、关元；又沿腹结、大横，会合于下脘，经过腹哀，经过日月、期门所在部位，沿本经内侧向下，到达中脘、下脘之间，归属于脾并联络胃。○中极、关元穴都见任脉，都是足三阴经与任脉的会合处。下脘穴见任脉，是足太阴经与任脉的会合处。日月穴见足少阳经，是足太阴、足少阳和阳维脉的会合处。期门穴见足厥阴经；它是足太阴、足厥阴和阴维脉的会合处。血海穴在膝盖骨上方内侧白肉交界处二寸，位于箕门穴中。箕门穴在鱼腹上方、越过筋间、大腿内侧的动脉中；冲门穴，距离大横穴五寸，在府舍穴下方横骨末端的横纹中央、动脉搏动处，是足厥阴经的会合处。府舍穴在腹结穴下方三寸，是足太阴、足厥阴和阴维脉的交会处。腹结穴在大横穴下方一寸三分。大横穴在腹哀穴下方三寸五分，直对肚脐旁。腹哀穴在日月穴下方一寸五分。从冲门穴起到腹哀穴止，各穴距离腹部正中线四寸五分。日月穴见足少阳经；经脉斜向上到本经的食窦穴，抬臂取穴。天溪穴接续其后，仰头取穴；向上相隔一寸六分是胸乡穴，再向上是周荣穴；经脉返回向下到胁部的大包穴，分布在胁部第九肋之间；手太阴经与足太阴经从中府穴斜向上运行到人迎穴所在处，夹着喉咙，联络舌部并散布于舌下。这有什么难的呢？《灵枢》第十篇说：“向上穿过膈部，夹着咽喉，联络舌根，散布在舌下。” ○滑氏说：“咽部是用来吞咽物体的，位于喉咙前方，通到胃，长一尺六寸，是胃的通道。舌本就是舌根。” 从腹哀穴向上穿过膈部，沿食窦、天溪、胸乡、周荣运行；经脉从周荣外侧曲折向下到大包穴，又从大包穴外侧曲折向上，经过中府穴，向上到人迎穴内侧，夹着咽喉，联络舌根，散布在舌下，并与之相络。○中府穴见手太阴经，是足太阴经的会合处。人迎穴见足阳明经。食窦穴在天溪穴下方一寸六分，抬臂取穴。天溪穴在胸乡穴下方一寸六分，仰卧取穴。胸乡穴在周荣穴下方一寸六分的凹陷中，仰卧取穴。周荣穴在中府穴下方一寸六分的凹陷中，仰卧取穴。中府穴见手太阴经。大包穴在渊腋穴下方三寸；渊腋穴见足少阳经的分支。又从腹哀穴分出，经过胃经的中脘穴外侧，向上流注到膻中穴里面，在心所属部位终止；手少阴心经由此开始。《灵枢》第十篇说：“它的支脉又从胃部分出，向上穿过膈部，流注到心中。” ○滑氏说：“这条支脉从腹哀穴分出，又从胃部中脘穴外侧向上穿过膈部，流注到膻中里面、心所属的部位，与手少阴心经相交。” ○中脘穴、膻中穴都见任脉。总歌说：经脉从大拇趾末端内侧起，经过踝、大腿、胫部的曲折道路，气脉通入腹部，归属于脾，并联络胃；夹着咽喉，联络舌部，流注到胸中。愚按：足太阴脾经起于足大拇趾内侧，终于夹着咽喉、散布于舌下；它的分支又从腹哀穴经过胃经，流注到膻中里面、心所属的部位，与手少阴心经相交。所以手少阴心经起于心中，向上联系肺，横向出于腋下，极泉穴是它的起点。穴位歌说：足太阴脾经的穴位依次为：隐白、太都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包，共二十一穴。关于经气变动及其所生疾病的歌诀说：这条经脉气盛而血衰；经气发生变动，是气所导致的疾病：食物一进入就呕吐，胃脘疼痛，同时身体疼痛，难以移动，腹部胀满，容易嗳气，舌根强硬；排便或排气后便感到舒畅，症状暂时减轻。它所生的疾病有舌部疼痛、身体沉重、不想进食，症状也与前面相同；心烦，心下拘急疼痛，泄泻水样便或溏便、腹中积块，寒疟，不能安睡，勉强站立，大腿和膝部肿痛生疮，身体发病。《灵枢》第十篇说：“经气发生变动，就会舌根强硬，进食便呕吐，胃脘疼痛，腹部胀满，容易嗳气；排便或排气后便感到舒畅，症状好像减轻了，身体也全都沉重。这条经脉所主的脾脏疾病有舌根疼痛，身体不能活动，食物咽不下去，心烦，心下拘急疼痛，溏便、腹中积块、泄水或闭塞，黄疸，不能躺卧，只能勉强站立，大腿和膝内侧肿胀，厥冷，足大拇趾不能活动。” 对于这些疾病，邪气盛就泻，正气虚就补，有热就快速进针，寒就留针，气血下陷就施灸；不盛不虚，就取用本经穴位。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大三倍。正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。○滑氏说：“下急痛”下面有“寒疟”两个字。音义 踝（“胡瓦”反切）觅（音同“密”）坳，猜，攒，肋（音同“勒”）拐，腓。中卷

译手少阴心经图 手少阴心经图 中卷 手少阴心经歌诀 手少阴心经从腹部走向胸部，又从胸部走向手部；这条经脉血多气少，起于极泉穴，止于少冲穴，共九穴，左右两侧合计十八穴。心的形状像尚未开放的莲花，位于肺的下方、膈的上方，附着在脊柱第五椎上。手少阴心经与五脏相通，向下穿过膈部，缠绕并联络小肠。《灵枢》第十篇说：“手少阴经脉，起于心中，出来归属于心系，向下穿过膈部，联络小肠。” ○滑氏说：“心系有两条：一条向上与肺相通，进入肺的两大叶之间；另一条从肺叶向下，曲折向后，与脊柱两旁的细小络脉相连，贯通脊髓，与肾相通，正当第七椎之间。大概五脏的系脉都通于心，而心也通达五脏的系脉。” 手少阴经起于心，沿任脉外侧运行，归属于心系，向下穿过膈部，在肚脐上方二寸处联络小肠；又有支脉从心系横向分出，向上夹着咽喉，与眼系相连。《灵枢》第十篇说：“它的支脉从心系向上行，夹着咽喉，与眼系相连。” ○滑氏说：“支脉从心系出来，在任脉外侧向上运行，夹着咽喉，与眼系相连。” 它的另一条支脉又从心系出来，向上沿肺运行，再横向沿腋部运行；极泉穴在上臂内侧、腋下筋脉之间的动脉处。《灵枢》第十篇说：“它的直行经脉又从心系向上到肺，从腋下出来。” ○滑氏说：“直行经脉又从心系直上到肺脏所在部位，出来沿腋下运行；极泉穴在上臂内侧、腋下筋脉之间的动脉处。” 进入胸部后向下沿外侧后缘运行，在手太阴肺经、手厥阴心包经之后经过；再从青灵穴向下到肘部内侧边缘，来到少海穴。《灵枢》第十篇说：“向下沿着内侧后缘运行，在手太阴肺经、手厥阴心包经之后经过，向下到达肘部内侧边缘。” ○滑氏说：“从极泉穴向下沿内侧后缘运行，在手太阴、手厥阴两经之后经过，经过青灵穴，下行到肘部内侧边缘，到达少海穴。青灵穴在肘上三寸，抬臂取穴。少海穴在肘部内侧大骨外方，距离肘端五分，位于臂部内侧边缘。” 灵道穴的循行很清楚，经过通里穴，排列到阴郄穴，位于掌后神门穴；沿小指经过少府穴前方，出于少冲穴，交会于手太阳小肠经。《灵枢》第十篇说：“沿着前臂内侧后缘运行，到达掌后兑骨的末端，进入掌内侧后缘，沿小指内侧运行，从小指末端出来。” ○滑氏说：“腕部下方的踝骨叫作兑骨；从少海穴向下，沿前臂内侧后缘运行，经过灵道、通里，到达掌后兑骨末端，经过阴郄、神门穴进入掌内侧边缘，到达少府穴，沿小指末端的少冲穴运行而终止，并与手太阳经相交。” 灵道穴在掌后方一寸五分；通里穴在腕后方一寸的凹陷中；阴郄穴在掌后脉中，距离腕部五分；神门穴在掌后兑骨末端的凹陷处。少府穴在手部小指本节后方的凹陷中，直对劳宫穴；少冲穴，在手部小指内侧边缘的末端，距离指甲角如一韭叶宽。总歌说：心经本来起于膈中，又返回联络心系，开始通行于胸部，联络小肠后从腋下出来，再沿肘部进入掌中，分明到达少冲穴。愚按：手少阴心经起于心中，终于小指内侧边缘，出于小指末端；直行长三尺五寸，与手太阳小肠经相交。心是君主之官，地位尊贵于其他脏器，所以它与其他经脉交会、传递的关系，不借助另外的支脉，而是直接从本经的少冲穴交会于手太阳小肠经。所以手太阳经脉从小指外侧末端的少泽穴开始。穴位歌说：心经手少阴有九穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。关于经气变动及其所生疾病的歌诀说：这条经脉气多血少。经气发生变动，就会心脾疼痛而难以忍受，口渴想喝水，咽喉干燥。它所生的疾病有胁肋疼痛、眼睛像金黄色、胁部和手臂内侧后缘疼痛，以及掌心发热。《灵枢》第十篇说：经气发生变动，就会咽喉干燥、心痛、口渴想喝水，这叫作臂厥。这条经脉所主的心脏疾病有眼睛发黄、胁肋疼痛、手臂内侧后缘疼痛、厥冷，以及掌心发热疼痛。对于这些疾病，邪气盛就泻，正气虚就补，有热就快速进针，寒就留针，气血下陷就施灸。不盛不虚，就取用本经穴位。邪气盛时，寸口脉比人迎脉大两倍。正气虚时，寸口脉反而比人迎脉小。中卷 手太阳小肠经图 手太阳小肠经图 中卷 手太阳小肠经歌诀

译手太阳小肠经从手部走向头部，又从头部走向腹部。这条经脉血多气少，起于少泽穴，止于听宫穴，共有十九穴，左右两侧合计三十八穴。小肠长三丈二尺，向左曲折盘叠十六次。胃的下口就是小肠的上口，在肚脐上方二寸处，水谷由此进入小肠。再向下一寸是水分穴，也就是小肠的下口。到了这里，水液和糟粕便分别清浊；水液流入膀胱，糟粕进入大肠。手太阳经联络小肠，起于小指旁的少泽穴，经过前谷、后溪，沿腕骨、腕中、阳谷，运行于凹陷中，经过养老穴，至腕骨上方的空隙。《灵枢》第十篇说：“手太阳经脉起于小指末端，沿手外侧向上到腕部，从腕下兑骨之间出来。” ○滑氏说：“前臂骨尽头的部位叫腕，腕下的兑骨叫踝。本经从小指末端的少泽穴起，沿手外侧经过前谷、后溪向上到腕部，从兑骨之间出来，经过腕骨、阳谷、养老穴。” 少泽穴在手背小指外侧末端，距离指甲一分的凹陷中。前谷穴在手背小指外侧本节前方的凹陷中。后溪穴在手背小指外侧本节后方、肌肉隆起下方的凹陷中。腕骨穴在手背外侧、腕部前方隆起的骨头下方凹陷中。阳谷穴在手背外侧腕部中央、兑骨下方的凹陷中。○兑骨就是腕部下方的骨头。养老穴在手部踝骨上方一空隙处、腕后方一寸的凹陷中。支正穴，来自手少阴经。小海穴，俞穴见手阳明经。手少阳经经过上臂部、肩贞穴，位于肩胛骨骨缝处。俞穴，天宗穴与秉风、曲垣相连，经过肩外，沿肩部中央向上，循行于臂部和大椎穴；是手足三阳经与督脉交会之处。《灵枢》第十篇说：“直向上沿着臂骨下方边缘运行，从肘部内侧两筋之间出来；向上沿外侧后缘运行，从肩部骨缝出来，绕过肩胛，与肩部上方相交。” ○滑氏所载从“出肘内侧”到“循外后廉”为止的文字中没有这十四个字，现抄录在这里以备参考。○胛也叫作膊。○滑氏说：“脊柱两旁叫作膂，膂上方两角叫作肩解，肩解下方成片的骨头叫作肩胛。从养老穴直向上沿臂骨下方边缘运行，支正穴从肘部内侧两骨之间出来；经过小海穴，向上沿外侧后缘，在手阳明、手少阳经外侧运行；向上到肩部，经过肩贞俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞等穴，然后向上会合于大椎穴，左右两侧在两肩上方交会。○大椎穴见督脉，是手足三阳经与督脉的会合处。支正穴在腕后五寸，分支走向足少阴经。小海穴在肘部内侧大骨外方，距离肘端五分的凹陷中；屈手向头部取穴。肩贞穴在肩部弯曲、肩胛骨下方两骨缝之间的凹陷中；肩俞穴在肩后大骨下方、肩胛骨上缘的凹陷中，是手足太阳经、阳维脉和跷脉的会合处。天穴见手少阳经；天宗穴在秉风穴后方、大骨下方的凹陷中。秉风穴在天穴外侧、肩部上方稍后处；抬臂时有空隙，是手太阳、手阳明和手足少阳经的会合处。天穴见手少阳经；曲垣穴在肩部中央、肩胛骨弯曲处的凹陷中，按压时会有疼痛感。肩外俞穴在肩胛骨上缘、距离脊柱三寸的凹陷中。肩中俞穴在肩胛骨内侧边缘、距离脊柱二寸的凹陷中。经脉向肩前缺盆穴运行，向下到腋部，联络心；在膻中所在部位充满后，沿咽喉穿过膈部，到达胃中，最终归属于小肠，向下到下脘穴。《灵枢》第十篇说：从缺盆处联络心，沿咽喉向下穿过膈部，到达胃，归属于小肠。○滑氏说：“经脉在肩部上方交会后进入缺盆，沿肩部向腋下运行，在膻中所在部位联络心；沿胃系向下穿过膈部，经过上脘、中脘，到达胃并向下运行；在任脉外侧、肚脐上方二寸的部位归属于小肠。” ○膻中、上脘、中脘都是见于任脉的会穴。它的分支从缺盆向上，沿颈部经过天窗旁的颈筋穴，经过天容，沿面颊、颧骨运行，交会于督脉，最后到听宫穴。《灵枢》第十篇说：“它的支脉从缺盆分出，沿颈部向上到面颊，抵达眼外角，然后转入耳中。” ○滑氏说：“眼睛外侧的角叫作锐。这条支脉从缺盆分出，沿颈部的天窗、天容向上到面颊，抵达颧骨；向上到眼外角，经过瞳子髎，又转入耳中，沿听宫穴运行而终止。” ○瞳子髎穴见足少阳经。天窗穴在颈部大筋前方，面颊下方、扶突穴后方的动脉搏动处，手下可感觉到凹陷。扶突穴另见任脉。天容穴在耳朵下方、曲颊穴后面的颧部，在面部颧骨下缘的锐骨末端凹陷中，是手少阳经的交会穴。听宫穴在耳内，耳珠大小如赤小豆，是足少阳经的交会穴。分出的支脉沿面颊经过鼻部，循行到睛明穴，与手足三阳经的五条脉在足太阳膀胱经所在处交会。《灵枢》第十篇说：“它的支脉从面颊处分出，向上抵达鼻部，再到内眼角，斜行联络颧部。” 滑氏的版本没有“斜络于颧”这四个字。○滑氏说：“眼睛下方称为目下，眼睛外侧的大角称为目大角，内侧称为目内。它的支脉从面颊处分出，沿面颊向上抵达鼻部，再到内眼角的睛明穴，由此与足太阳经相交。” ○睛明穴另见足太阳经。总歌说：少泽穴属于手太阳经，它向上沿行至盆腔内，向下连接肠道。它的支脉从颈部斜行交会于面颊，夹着鼻部返回到眼旁。我按：手太阳小肠经的经脉，起于小指末端，沿手的外侧向上循行，终于耳中的听宫穴。它的支脉从听宫穴处分出，沿面颊向上，抵达鼻部，再到内眼角。全长五尺，在这里与足太阳经相交。所以足太阳经的经脉起于内眼角的睛明穴，这就是它的起始处。穴位歌说：手太阳经共有十九个穴位：少泽、前谷、后溪、偶腕骨、阳谷、可养老、支正、小海、肩贞、走俞、天宗、以及秉风、曲垣、肩外、复肩中、天窗、天容、上颧；然后进入耳中，循行至听宫穴。关于经脉发生病变及其所主病症的歌说：此经气少而血多；经脉发生病变时，会出现咽喉疼痛、颔下肿胀，不能回头顾视，肩部像被拔拉一样疼痛，又像折断一样。经脉所生的病，主要有肩部疼痛、耳聋、眼睛发黄、腮颊肿胀，以及肘臂外侧后缘疼痛。部位还应当进一步仔细区分，《灵枢》第十篇说：“经脉发生病变时，会出现咽喉疼痛、颔部肿胀，不能回头顾视肩部，疼痛像被拔拉，又像折断。” 这是腋部所属经脉所生的病，表现为耳聋、眼睛发黄、面颊肿胀，以及颈部、颔部、肩部和肘臂外侧后缘疼痛。对于这些病，邪气盛的就用泻法 ○来治疗，正气虚的就用补法；有热就快速针刺，有寒就留针；气血下陷就用灸法。不属于邪气盛 ○也不属于正气虚的，就取本经的穴位治疗。邪气盛时，人迎脉比寸口脉大两倍。正气虚时，人迎脉反而小于…… ○按：滑氏作“回顾寸口”。音义解释 罅（音注缺失）；膊（音“搏”，指肩膊）；膻（音“诞”，与“昶”相同）；（音“拙”，广）；（反切“静计”）。卷下 足太阳膀胱经图 足太阳膀胱经图 卷下 足太阳膀胱经歌