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医藏世医得效方一

(卷首)

医藏 · 已译 · 第 1–2 段

世医得效方 元 危亦林

危氏世医得效方序

语云:医不三世,不服其药。医何以贵世业也?谓其更尝多,而险危剧易皆得之耳闻目见,较之臆决尝试者,得失何啻倍蓰。且药进医手,而方传古人,古方之行于世者何算,一证而百方具,将为所适从哉。夫病者悬命医师,方必对脉,药必疗病,譬之抽关启钥,应手而决,斯善之善有矣。若中无定见,姑徐徐焉取古方历试之,以庶几一遇焉。虽非有心杀人,而人之死于其手者多矣。医所以贵专门,方所以贵经验也。南丰危亦林,先世遇古名医董奉远乃取平昔所用古方,验而无失者,并与其祖、父以来得之师授者,类萃成书,仿《圣济总录》以十三科编次,名曰《世医得效方》,将锓梓以广其传。余观世之人,得一方辄靳靳焉莫肯示人,往往以《肘后》、《千金》为解。今危氏以五世所得之秘,一旦尽以公诸人,其过人远矣。昔许叔微未达时,人劝以树阴德,许念贫而树德惟医为可,乃攻医以活人,其后讫致显宦,造物之报施如此。然余以为以身种者有限,以书种者无穷。今危氏能公其术于人,使家有其书,即人无夭死,其所种者不亦多乎。阴德之报,在其身,在其子孙,余知其必有过于许氏者矣。

后至元四年八月承事郎同知永新州事王充耘与耕书

世医得效方序

工欲善其事,必先利其器,器利而后工乃精。医者,舍方书何以为疗病之本。自《难经》、《汤液》、《灵枢》、《伤寒论》等篇出,而后之医师着述者,殆数百家。盖发纵指示,俾对病而知证,因证而得药,其用心亦仁矣哉。仆幼而好学,弱冠而业医,重念先世授受之难。由鼻祖自抚而迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉廿五世孙京,授以大方脉,还家而医道日行。伯祖子美,复传妇人、正骨、金镞等科。大父碧崖,得小方科于周氏。伯熙再进学眼科及疗瘵疾。至仆,再参究疮肿、咽喉口齿等科,及诸积古方,并近代名医诸方。由高祖至仆,凡五世矣。随试随效。然而方书浩若沧海,卒有所索,目不能周。乃于天历初元,以十三科名目,根据按古方,参之家传,昕夕弗怠,刻苦凡十稔,编次甫成,为十有九卷,名曰《世医得效方》。首论脉病证治,次由大方脉杂医科以发端,至于疮肿科而终编。分门析类,一开卷间,纲举而目张,由博以见约。固非敢求异于昔人,直不过欲便于观览云耳。钦惟国朝念群黎之疾苦,惠民有局,设教有学,于医尤切。然自愧山林鄙陋,见闻不博,妄意纂集,舛谬惟多。尤欲当道缙绅医师,进而教之,订其讹,补其偏,俾绣诸梓,则庶几广圣皇好生之仁于无穷,岂不韪欤。

仍至元三年丁丑七月既望嘉禾后学达斋危亦林拜手谨书

建宁路官医提领陈志序

达斋危先生《世医得效方》,盖以先世秘传及至于今,凡治疗所经验者,仿《圣济总录》十三科之目,类而编之,计十二帙,进之本道官医提举司。先生家世江西之南丰,授本州医学教授,故用心亦勤矣。岁在壬午,先生过予书林,因得北面师之,且以全帙见授。嗟乎!千方易得,一效难求。观乎此方,则知先生家得其传,世守其学,用无不验,疾无不愈,以得效名方,迨犹影响之于形声也。活人阴德,其有涯哉!予又安敢私有,故命工绣梓,以广其至正三年岁在癸未仲夏建宁路官医提领陈志顿首谨书

江西官医提举司牒太医院书

译《世医得效方》,元代危亦林著。危氏《世医得效方》序。俗话说:医生家传不到三代,就不要服用他开的药。为什么说医生以世代传承为可贵呢?这是因为他们经历和见识得多,各种危急、严重、轻重缓急的病情都亲耳听过、亲眼见过;与那些凭臆测和试验行医的人相比,得失相差何止一倍。况且药物要经过医生使用,方剂却是古人传下来的;流传于世的古方多得无法计算,同一种病就有上百个方子,究竟应该听从哪一个呢?病人把性命托付给医生,处方必须与脉象相合,药物必须能够治病;这就好比抽出门闩、开启锁钥,一动手便能解决,这才是最好的医术。如果心中没有确定的见解,只是慢慢地把古方逐一拿来试用,希望侥幸碰上一个有效的方子,虽然并不是有意杀人,但死在他手里的人却多了。医生之所以贵在专门传承,方剂之所以贵在经过验证,原因就在这里。南丰人危亦林,他的祖先曾遇到古代名医董奉的后代,于是取来家中平日使用过、验证而没有失误的古方,又把祖父、父亲以来从老师那里传授得到的方剂汇集分类,编成一书,仿照《圣济总录》按十三科编排,名为《世医得效方》,准备刻版印刷,以广泛流传。我看到世上的人得到一个方子,往往就紧紧藏起来,不肯给别人看,常常拿《肘后方》《千金方》作为托词。如今危氏把五代所得的秘方,一旦全部公开给世人,他远远超过常人了。从前许叔微还未显达时,有人劝他积累阴德;许叔微想到自己贫穷,认为积德只有行医救人最可行,于是专心学习医术来救活病人,后来终于做到了显贵的官职。上天的报答竟是这样。然而我认为,用自身行善所种下的善因是有限的,用书籍传播医术所种下的善因却是无穷的。如今危氏能够把自己的医术公开给世人,使每家都有这部书,那么人们就不会因早夭而死,他所种下的善因不就更多了吗?阴德的报应,会落在本人身上,也会惠及子孙;我知道危氏所得的报应一定会超过许氏。后至元四年八月,承事郎、同知永新州事王充耘与耕敬书。《世医得效方》序。工匠要做好工作,必须先使工具锋利;工具锋利之后,工艺才能精湛。医生如果舍弃医方医书,凭什么作为治疗疾病的根本依据呢?自从《难经》《汤液》《灵枢》《伤寒论》等著作问世以后,后世著书立说的医家大概有几百家。这些著作阐发医理、指明方向,使医生面对疾病能够辨知证候,依据证候取得药物;他们用心也是多么仁厚啊!我从小喜欢学习,二十岁时开始从事医学,又深深想到祖先世代传授医术是多么艰难。祖先最初从抚州迁居到南丰。高祖云仙游学东京时,遇到董奉第二十五代孙京,传授给他大方脉科医术;他回到家乡后,医术声名日益传播。伯祖子美又传授了妇科、正骨、金镞等科。祖父碧崖从周氏那里学到了小方科。伯父危熙又进一步学习了眼科和治疗痨病的方法。到了我这一代,又参究了疮肿、咽喉口齿等科,以及历代积存的古方和近代名医的各种方剂。从高祖到我,共有五代了。每次试用都有效。然而医方医书浩瀚如海,临时有所查找时,眼睛不可能全部顾及。于是从天历初年开始,依据十三科的名目,考订古方,参考家传,早晚不懈怠,刻苦了整整十年,终于编成,共十九卷,名为《世医得效方》。开头论述脉象、疾病、证候和治疗,接着从大方脉杂医科开始,直到疮肿科编完为止。分门别类,一打开书就能纲目分明,由博杂归于简约。本来不敢求取异于前人的地方,只不过是希望便于阅读查看罢了。敬想本朝体念百姓的疾苦,设有惠民药局,又设学校施教,对医学尤其重视。但我惭愧自己身处山林、见识浅陋,所见所闻不广,贸然编纂,错误恐怕很多。尤其希望当道的士绅和医师进一步教导我,订正其中的错误,补充不足之处,使它刻印出版;这样或许可以把圣皇爱惜生命的仁德无限传扬,难道不是好事吗?仍至元三年丁丑七月十六日,嘉禾后学达斋危亦林拜手谨书。建宁路官医提领陈志序。达斋危先生的《世医得效方》,是把祖先秘传以及直到今日治疗疾病中验证有效的内容,仿照《圣济总录》十三科的条目分类编排而成的,共十二帙,进呈给本路官医提举司。先生家世居江西南丰,任本州医学教授,所以编书用心也十分勤勉。壬午年,先生经过我的书林,我于是拜他为师,并且得到他传授的全套书稿。唉!得到一千个方子容易,求得一个有效的方子却很难。看了这部书,就知道先生家中得到了医术传承,世代守护并研习这门学问,使用的方剂没有不验证有效的,治疗的疾病没有不痊愈的;因此以“得效”命名此书,简直如同影子随着身体、回声随着声音一样自然。这种救活人的阴德,难道会有尽头吗?我又怎么敢把它私自占有?所以命工匠刻印出版,使它广泛流传。至正三年,岁在癸未仲夏,建宁路官医提领陈志顿首谨书。江西官医提举司发往太医院的公文。

皇帝圣旨里江西等处官医提举司至元三年十月初二日,据南丰州医学教授司状申准本学学正甘宗罗关该,切见本州前官医副提领危亦林,儒学渊源,医书博览,家居丰郡,世称良医。自天历元年充本州医学学录,转充官医副提领。以昕夕之余,考之古方,参以家传,集成一书,名曰《世医得效方》。以太医院官降一十三科名目,编排有序,方药至明,实为希有。似此可见其活人之心甚至,理宜言举,今其绣梓广行,庶传永久,以济生民。为此关请备申上司参订,可否施行。准此。施行间,又准南丰州前官医副提领危亦林关该,幼读儒书,长习医业。由鼻祖自抚州迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉二十五世孙京名威辈,授以大方脉科,还家医道日行。伯祖子美,进传临江刘三点建昌路新城县五路陈姓妇人科,杭州田马骑正骨金镞科。大父碧崖,复传黎川大 周氏小方科。伯熙再传福建汀州路程光明眼科,南城县周后游治瘵疾,至亦林复进传本州斤竹江东山疮肿科,临川范叔清咽喉齿科。及储积古方,并近代名医诸方,由高祖至亦林,凡五世矣,随试随效。兹不敢负先代传授之难,亦根据按古方,参之家传,十年刻苦,编次成书,名曰《世医得效方》。始自大方脉杂医科、小方脉科、风科、产科兼妇人杂病科、眼科、口齿兼咽喉科、正骨兼金镞科、疮肿科,针灸略附各科,外附编孙真人养生书,通一十二帙。自愧山林鄙陋,见闻不博,舛谬惟多,敢求校正间,又蒙本州医学甘学正关保举行令绣梓,以广其传。为此,今将编到《世医得效方》分列各科诸方纲目,治证详细,方药明白,装成一十二帙完备,见在烦为申解上司,委官参考。如可观采,乞赐行下与亦林刊行,少尽活人济世之心,允符国朝一视同仁之美。关请以上施行。准此。照得官医副提领危亦林,性行纯谨,医儒兼通。所编《世医得效方》,委根据太医院官降一编到《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,保结申乞照详施行。得此。照得南丰州医学教授司申解本州前官医副提领危亦林编到《世医得效方》一十二帙,未经校正,关委本司官余提举不妨司事以上校正明白,保结关报,以凭施行出后。今准余提举关该前事,除将发到南丰州官医副提领危亦林所编《世医得效方》一十二帙,各科治证方药,再三披阅,详复考校。的见危亦林广览医经,深明脉理,药君臣佐使之辨,方按今古南北之宜,议论详明,证治精审,委有活人之念,宜为当世之需。仍虑当职见或差谬,未明至理,如蒙申解太医院,重行委官参考订正,发付刊行,庶传永久。上可俾于圣化,下有济于斯民。然此,今将校正过危亦林所编《世医得效方》一十二帙,随此发回,保结关请照验施行。准此。

卑司看详南丰州官医副提领危亦林,学有渊源,出自家庭之训,术精药石,见诸方册之明。

志已愿于活人,书宜刊以济世。伏虑本司官余提举参考未详,校对罔备。或以己见,恐多差殊,宜根据本官所言,申解上司,再行委官三复校正。如可观采,锓梓以传,上明国朝好生之德,下优医士编集之劳。为此,今将本司官余提举,已校正南丰州前官医副提领危亦林《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,合行保结申覆,伏乞照详乞赐明降伏下,以凭遵奉施行,须至申者。

右申太医院至元三年十一月 日抄白申行

卷第一 大方脉杂医科

集脉说

译奉皇帝圣旨:江西等处官医提举司于至元三年十月初二日,据南丰州医学教授司呈文,准本学学正甘宗罗关报:本州前官医副提领危亦林,儒学根基深厚,广泛阅读医书,家居南丰,世人都称他为良医。他自天历元年起充任本州医学学录,后来转任官医副提领。他利用早晚余暇,考订古方,参考家传,汇集成一部书,名为《世医得效方》。按照太医院颁下的十三科名目编排,条理有序,方剂药物说明清楚,实在十分罕见。由此可见他救活病人的心愿极其深厚,理应加以推荐。如今将此书刻印广泛流行,也许可以永久流传,以救济百姓。因此关请备文呈报上司,请求参订,决定是否可以施行。准予照办。在施行过程中,又收到南丰州前官医副提领危亦林的关报:他幼年读儒书,成年后学习医业。祖先最初从抚州迁居到南丰。高祖云仙游学东京时,遇到董奉第二十五代孙、名叫京威一辈的人,传授给他大方脉科;他回家后,医术日益传播。伯祖子美又传授了临江刘三点的妇人科、建昌路新城县五路陈姓妇人的妇科,以及杭州田马骑的正骨、金镞科。祖父碧崖又从黎川大〔原文疑有脱字〕周氏那里传得小方科。伯父熙又传授了福建汀州路程光明的眼科、南城县周后游治疗痨病的方法;到了危亦林,又进一步传授了本州斤竹江东山的疮肿科、临川范叔清的咽喉口齿科。以及所积存的古方和近代名医的各种方剂,从高祖到危亦林,共有五代了,每次试用都有效。如今我不敢辜负祖先世代传授医术的艰难,也考订古方,参考家传,苦心十年,编成一部书,名为《世医得效方》。全书起于大方脉杂医科、小方脉科、风科、产科兼妇人杂病科、眼科、口齿兼咽喉科、正骨兼金镞科、疮肿科,针灸略附在各科之后,另外附编孙真人养生书,共十二帙。我惭愧自己身处山林、见识浅陋,所见所闻不广,错误很多,正想请求校正时,又承蒙本州医学甘学正关报保举,命令刻印出版,以扩大它的流传。因此,现将编成的《世医得效方》分列各科的方剂纲目,治疗证候详细,方剂药物明白,装订成十二帙,已经完备,烦请代为呈报上司,委派官员参考。如果认为值得采纳,请下令与危亦林一同刊刻流行,使我略尽救人济世的心愿,也符合本朝一视同仁的美德。特此关请,以上事项请予施行。准予照办。查得官医副提领危亦林,品性操守纯正谨慎,医学和儒学都很通晓。他编纂的《世医得效方》,确实是依据太医院官员颁下的〔原文“官降一编到”疑有衍脱〕编成十二帙,随文一并呈送,具结申报,请查照详细办理。收到此文。查得南丰州医学教授司呈送本州前官医副提领危亦林编成的《世医得效方》十二帙,尚未校正;本司已委派余提举,在不妨碍其本司事务的情况下校正清楚,具结关报,以凭办理。如今收到余提举关于前事的关报:除将南丰州官医副提领危亦林所编《世医得效方》十二帙发给他外,各科的治疗证候和方剂药物也已反复阅读,详细复核考订。确实看出危亦林广泛阅读医经,深明脉理,辨别药物君、臣、佐、使的配伍关系,处方考虑古今、南北的适宜情况,论述详细明白,辨证论治精密审慎,确实有救活病人的愿望,适合当今社会的需要。但仍担心本职所见或有错误,对深奥医理尚未完全明白;如果能够呈送太医院,再次委派官员参考、订正,发付刊行,就可以使其永久流传。这样上可以有助于圣明教化,下可以救济百姓。因此,现将已经校正过的危亦林所编《世医得效方》十二帙随文发回,具结关请查验施行。准予照办。本司详细查考,南丰州官医副提领危亦林学有渊源,出自家庭传授,医术精湛、熟悉药物,这些都清楚地见于他的方书。他的志愿在于救活病人,这部书应当刊刻以济世。只是担心本司余提举参考得不够详细,校对也不完备。如果只凭个人见解,恐怕会有许多差错,应当依据本官所说,呈报上司,再次委派官员反复校正三次。如果认为值得采纳,就刻版流传;上可以彰明本朝爱惜生命的德行,下可以慰劳医士编纂此书的辛苦。因此,现将本司余提举已经校正的南丰州前官医副提领危亦林《世医得效方》十二帙随文呈送,按规定具结申覆,恭请查照详细办理,赐下明确批示,以便遵奉施行。特此呈报。右文呈送太医院。至元三年十一月日抄白申行。第一卷 大方脉杂医科。汇集脉学论说。