卷第二　大方脉杂医科

译第二卷　大方脉杂医科。伤暑。治疗中暑，烦躁口渴，饮水没有节制。兼治伤寒、温热病，表里邪气尚未解除，烦渴想大量饮水，水一入口就吐。或小便通利、出汗而表证已解，但烦渴仍不止。又治疗霍乱呕吐腹泻、黄疸、温疫。泽泻二两半，桂心一两，猪苓（去皮）、赤茯苓（去皮）、白术（去芦）各一两半。以上各一两半。上药研成末。每次服二钱，用沸水调服，不拘时间。服药后多喝热汤，出汗便会痊愈。温热病，加甘草一小撮；每次服盐梅一枚。赤痢，加乌梅一枚、粟壳二枚，去掉蒂和红膜，用醋炒。白痢，加粟壳二枚，按上法炮制，再加粟米一撮。腹痛，加南木香半钱。口渴，加乌梅一枚、枇杷叶二片，去掉白毛，再加糯米一撮。伏暑鼻出血，加白茅花一把。小便带血，用生药配制时，每次加栀子三枚、车前子一撮。烦热、心神恍惚，加朱砂一字、灯心二十茎、去心麦门冬二十粒、淡竹叶十片、车前草二根。中暑吐血，加白茅花一把。热泻，加车前子一撮、去心麦门冬二十粒。暑湿所致的泄泻，加紫苏五片、木瓜三片、车前子一撮。中暑头痛，浓煎葱白汤服用。大便像水一样腹泻、小便不通利时，加少量真车前子末。另一个方剂：治疗口渴而咽干，去掉桂心，加入人参，称为春泽汤。湿泻而身体疼痛时，加少量苍术。秋季淫雨较多，人容易患湿疫；在冬季服用此方也有效。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗暑热伏藏所致的烦渴、燥闷、干呕和霍乱。草果（去皮）　缩砂（去壳）　乌梅（去核。各一两）　干葛　白扁豆　生姜（切片，晒干。各五〔原文疑有脱字〕上药切碎，制成粗散。每次服五钱，加水一碗，煎至八分，放凉后服。也可以根据需要温服或热服，酌情决定；伤暑发热，头目〔原文未完〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗冒犯暑气、暑热伏藏所致的头晕目眩、呕吐、腹泻、烦渴、背部发冷和面色污垢。赤茯苓（去皮）　甘草（生。各四两）　寒食面　生姜（各一斤。切细，拌入面中使其均匀） 以上药物研成末。每次服二钱，用新汲取的水调服，也可用热汤冲服，不限时间。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗成人和儿童伤暑、暑热伏藏、口干烦渴、神志昏闷、头晕目眩、胸膈烦闷胀满、呕吐恶心、口苦咽干、身体困倦、不想饮食。有的还会发生霍乱，呕吐腹泻和转筋。上述各种情况都适合服用此方。香薷（去梗）　紫苏（去梗）　干木瓜（各一两）　丁香　甘草（炙）　檀香　白茯苓（去皮）　藿香；以上药物研成末，用蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸至二丸，用温水嚼服。也可以用新汲取的水化开服用。儿童服半丸。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗伤寒、中暑、感受风邪，以及饮食和内外各种因素所致的损伤；湿热传入体内较重，出现头痛、口干、呕吐腹泻、发冷、小便涩滞、大便急迫疼痛、湿热壅盛、霍乱呕吐腹泻、腹部胀满疼痛烦闷等症。以及儿童呕吐腹泻、惊风。茯苓（一两，去皮）　甘草（二两，炙）　白术（半两）　泽泻（一两）　桂（半两，去皮）　石膏（以上药物研成末。每次服三钱，用温汤调服；用新汲取的水调服也可以，用生姜汤调服尤其好。儿童每次服一钱。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗心脾失调、气机升降失常、霍乱转筋、呕吐腹泻、寒热交替发作、痰喘咳嗽、胸膈痞满、头昏疼痛、肢体浮肿、嗜睡倦怠和小便赤涩。也治疗伤寒时阴阳不分、冒暑后暑热伏藏而烦闷，或发展成痢疾。烦渴而不想吃东西，以及妇女孕期、产后，都适合服用。人参　缩砂　甘草（炙）　杏仁（去皮尖）　半夏（用汤浸泡七次，各三两）　白扁豆（用姜汁略炒）　赤汁制。各四两）〔原文药名或剂量衔接不完整〕 以上药物切碎，制成粗散。每次服四钱，加水一盏半、生姜三片、大枣一枚，煎至八分，去掉药渣，随时服用。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 适用于老年人和体虚者，暑热伏藏而烦躁，饮水没有节制，恶心疲倦，又不能服用寒凉药物的情况。草果仁（三两）　附子（炮制，去皮脐）　橘红（各一两）　甘草（炙，半两） 以上药物切碎，制成粗散。每次服一两，加水二碗、生姜十片，煎至半碗，去掉药渣，放凉后慢慢服用，不限时间。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 伤暑后烦躁，出现口渴、口干。也治疗血痢和妇女热性崩漏。青皮（去白）　赤芍药　黄连（去须）　地榆（各等分） 以上药物研成细末。每次服一钱，用冷水调服。如果是热邪蓄积而导致气血妄行，加甘草，分量与诸药相等。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗中暑、暑热伏藏、烦渴而大量饮水、呕吐恶心、头晕目眩。有时因阴阳不调而形成霍乱，出现呕吐、腹泻和转筋；枇杷叶（去毛，炙，半两）　香薷（三两）　白茅根　甘草（炙）　麦门冬（去心）　干木瓜（各一〔原文残缺〕以上药物切碎，制成粗散。每次服五钱，加水一盏半、生姜三片煎服；烦躁时，放凉后服。如果脾虚而感受暑邪，呕吐、不思饮食，用〔原文未完〕加〔原文未完〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗脏腑寒热失调、饮食没有节制，或过量食用腥膻、生冷食物，起居没有规律，或露宿在潮湿地面，或当风受寒，使风寒之气进入三焦并传到脾胃；脾胃受寒，不能消化饮食，导致正邪相互影响，肠胃虚弱，饮食在肠胃中发生异常变化，于是出现呕吐、腹泻、心腹疼痛和霍乱气逆。有的心痛而先呕吐，有的腹痛而先腹泻，有的呕吐腹泻同时发生；有的发热、头痛、身体疼痛，继而又呕吐腹泻、心中烦乱；有的只是呕吐腹泻并伴有心腹刺痛；有的转筋、筋脉拘急疼痛；有的只是干呕却吐不出东西；有的四肢厥冷，脉象将要断绝；有的烦闷昏沉，像要死亡。这些情况，此药都能治疗。香薷（去梗，四两）　厚朴（去粗皮，切碎，用姜汁炒至黄色）　白扁豆（各二两）

译以上药物切碎，制成粗散。每次服五钱，加水一盏、酒一分，同煎至七分，去掉药渣，放入水中冷却，连续服两次，立即见效，不限时间。小便涩滞混浊时，加山茵陈、车前草各二根。霍乱呕吐腹泻时，加木〔原文残缺〕；疼痛时，加陈大蓼三寸、陈壁土一指头大、木瓜二片。〔原文残缺〕乌梅各一钱。小便带血时，加瞿麦穗一钱、车前子一撮；合用香苏散，每次服四钱，加生姜三片、木瓜二片、陈大蓼〔原文重复或残缺〕各一握，加水一斗，煎至七分；先熏后洗，立即见效。羌活、炒苍术、枳壳（去瓤）、陈皮、半夏、甘草各一〔原文剂量残缺〕；脾胃不和、呕吐恶心、冒暑后心腹胀满，去掉羌活；五心发热，加灯心二十茎、麦门冬（去心）、白茅根各〔原文剂量残缺〕；感冒后呕吐腹泻，也合用香苏散，每次服四钱，加生姜五钱、车前子、黄连（去须）各一钱，即可清热利湿。以上药物各二茎，苦竹叶七片，山栀子三枚，掰开。心胸部也加乌梅、车前子一钱和陈米一撮。暑月〔原文残缺〕，加半钱、生姜五片；此方也名为六和汤。用于解暑、调和脾胃时，加人参、陈皮、白术、白茯苓、黄〔原文缺字〕、木瓜、甘草，每味一两；此方也名为十味香薷散。伤暑时，热服。平时服用可以消暑健脾。也可以研成末，用炼蜜制成膏，兑酒服用。第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗暑热伏藏、发热口渴、呕吐恶心。也治疗暑毒积久而长期不愈。黄连（一斤，去须）　酒（二升半） 将黄连用酒煮到酒干为止，再焙干研成末，用面糊制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，用温水吞服。也治疗饮酒过量〔原文未完〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗上部邪气盛、下部正气虚，内里寒冷、外表发热，以及暑热伏藏所致的水样腹泻，也治疗中暑。〔方剂见后文“痼冷”类。〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗伤暑后外表发热、内里口渴；在原方中再加入生姜三片、乌梅一枚、麦门冬三十粒（去心）。煎煮后服用，不〔原文残缺〕（方剂见前文“伤寒阳证”类。） 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗暑热伏藏、内外热势炽盛、烦躁和大渴。〔方剂见前文“伤寒通治”类。〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗伤暑后又感受寒冷，以及内伤生冷食物所致的呕吐。〔方剂见“痰饮”类。〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗伤暑后神志昏闷，以及腹泻、霍乱、口渴，服后立即见效。也能解除各种毒物之毒。白矾　五倍子　乌梅（去核）　甘草（各一两） 以上药物研成末，加入飞罗面四两，拌匀。每次服二钱，用新汲取的水调服。即使平时不敢饮用冷水的人，服此药也没有妨碍，确实有〔原文未完〕 第二卷　大方脉杂医科 伤暑 治疗伤暑、潮热烦渴和小便不利。〔方剂见后文“泄泻”类。〕 每次服三钱，加水一盏半、灯心二十茎、麦门冬二十粒（去心）、淡竹叶十片、车前穗五茎煎服，不限〔原文未完〕 第二卷　大方脉杂医科 伤湿 加苍术、川芎、白芷、木瓜，四味药各用四钱，再加生姜三片，煎煮后服用。无论伤湿病程较近还是已经多年，身体倦怠虚弱者，多服可以见效。（药方见前面的伤寒和解类。） 卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗伤湿引起的鼻塞、身体疼痛。黄〔原文药名缺字，微炙〕、辣桂各二两，甘草炙二两，白芍药六两。以上药物锉成粗散。每次服三钱，加生姜四片、大枣一枚煎煮，饭前服。卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗伤湿，并使脾气得到调理、气机顺畅。加茯苓一两，每次服药加生姜三片。（药方见后面的时疫类。） 卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗伤湿，且大小便通利自如。（药方见后面的中湿类。） 卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗湿气郁滞化热而发黄、小便闭塞涩滞、口渴想喝水浆。茵陈一两半，大黄半两，小红栀子十枚。以上药物锉成粗散。每次服三钱，用水煎煮服用。卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗身体沉重、腰部寒冷麻痹，好像坐在水中，身体肿胀如水一样。但并不口渴，小便通利，饮食如常；这种病属于下焦，因身体劳累出汗后，衣服里面寒冷潮湿，久而久之形成。腰部以下寒冷疼痛，腰部沉重得像系着五千枚钱。甘草炙、白术各二两〔去芦〕。干姜炮制、茯苓各四两〔干姜炮制；茯苓去皮〕。〔承接上文：茯苓去皮。〕 以上药物锉成粗散。每次服四大钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，饭前服。卷第二　大方脉杂医科 伤湿 治疗坐卧在潮湿地面，或被雨露侵袭后出现的身体沉重、双脚无力、关节沉重疼痛、发热恶寒；也用于小便闭涩，或因大便后出汗、衣服里面被汗水浸湿而得病者。腿膝可能肿胀，小便通利，反而不口渴。苍术（米泔水浸泡），白术（去芦），甘草（炙）。以上三味各二两；干姜（炮制）、茯苓各四两；陈皮、丁香〔原文剂量及分段不清，且“上锉散”疑与药名相连〕。每次服四钱，用水一盏半，加生姜三片、红枣二枚，煎至七分，去掉药渣，温服。或者出现腹部胀满、腰脚不利时，采用瓜蒂搐鼻法：治疗伤湿导致的鼻塞、头痛。瓜蒂用量不限。捣碎，制成细末。口中含水，将约一字的药末吸入鼻中，使其流〔原文下文残缺〕。卷第二　大方脉杂医科 中寒 治疗五脏受寒、口不能张开、四肢强直、失声不能说话。大附子（炮制，去皮和脐）、人参、干姜（炮制）、甘草（炙）、白术，各等分。以上药物制成〔原文缺字〕散。每次服四大钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，不拘时间服用；如果口噤不能张口，就撬开嘴灌服。卷第二　大方脉杂医科 中寒 治疗中寒，突然晕倒，或吐出涎沫，症状像暗风，手脚痉挛抽搐，口噤，四肢厥冷，或腹部燥〔原文下文残缺〕。干姜炮制、附子炮制并去皮脐，各一两。以上药物制成〔原文缺字〕散。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，去掉药渣，饭前服。药力归入肝经时，加木瓜。药力归入肺经时，加桑白皮。药力归入木〔原文残缺〕。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑，出现眩晕、昏迷不省人事、身体发热恶寒、头痛，症状像伤寒；或寒热往来、烦躁、口渴严重、泄泻。平时服用，可以祛除暑热之毒，分辨并调和阴阳。硫黄、硝石各一两，雄黄（色泽透明明亮者）、滑石、白矾各半两，寒食面四两。以上药物研成末，滴水制成梧桐子大小的丸剂。每次服五至七丸。逐渐增加到二十丸，用新汲取的水送服。昏迷闭塞，不省人事。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕）

译治疗中暑、身体发热、呕吐、热泻、赤痢、癃闭涩痛；可利小便、补益精气、疏通九窍和六腑、消除水液蓄积及口渴，解除烦热、心中躁扰，并解酒、食物及各种药物的毒性。还可解除疫疠以及两感伤寒。还用于妇人下乳、催生；兼有吹乳、乳痈的妇女不可服用。白滑石六两，甘草一两（炙）。以上药物研成极细末，每次服三钱，加少许蜂蜜，用温水调服。没有蜂蜜也可以，每日服三次。想用冷服时，就用新汲取的水调服。发汗。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑引起的烦渴、眩晕、寒热、烦躁闷乱，或病势像要濒临死亡的人。半夏一斤（汤洗七次，去除滑腻），茯苓（去皮）、甘草（生用）各半斤。以上药物研成末，用姜汁和面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，用新汲取的水送服。中暑发病时，药物服下就会苏醒。夏季中暑时常〔原文残缺〕。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑而不省人事。猪牙皂荚一两（烧成灰），甘草一两（略微炒过）。以上药物研成细末，每次服二钱，用温热水调服。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑昏迷、霍乱吐泻。每次服五十丸，用米汤送服。也可用五苓散调服，或加水研匀灌服，同样有效。卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑，手足稍微发冷、烦渴，但四肢不疼痛。（药方见前面的伤寒通治类。） 卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑、痰气上逆、恶寒。（药方见后面的咳逆类。） 卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑，但不恶寒，且烦渴。（药方见前面的伤寒通治类。） 卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑、头痛、恶心、烦躁，以及心下部位不舒畅。（药方见伤暑类。） 卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑、霍乱吐泻。（药方见伤暑类。） 卷第二　大方脉杂医科 中暑（又名“中”〔原文名称残缺〕） 治疗中暑、烦热、口干。等到药液极冷时服下。（方剂见《伤寒阳证类》。） 第二卷　大方脉杂医科 中暑（又名中〔原文缺字，疑为“暍”〕） 治疗太阳经中暑，症见脉弦细而芤迟，小便已经排出，身体突然发冷而汗毛竖起，口张开、上门牙干燥。为什么会突然发冷？这是因为腠理主管开合：寒冷时皮肤收紧，腠理闭合；炎热时皮肤舒缓，腠理开放。腠理开放就会突然发冷，腠理闭合就会发热。（见《伤寒通治类》。） 第二卷　大方脉杂医科 中湿 治疗湿邪侵入人体，脉象沉而微缓。湿邪容易归于脾，流入关节；湿邪侵入人体，多使人腹部〔原文缺字〕胀满、倦怠。四肢烦闷不适，或全身沉重、活动不便。久而久之会浮肿、气喘胸闷，昏迷而不省人事。夹有风邪时，会头晕、呕吐。兼有寒邪时，筋脉拘挛、拳曲而疼痛；治疗应迅猛发汗、灸艾并通利二便，但以利小便为最好。本方主治这些情况。也用于治疗大小便都能自行排出的情况。白术（去芦）　甘草（炒，一两）　附子（炮制，一两半）　赤茯苓（一两） 以上药物切碎，制成散剂。每次服五钱，加生姜七片、大枣二枚煎煮，每日服三次。刚出现身体麻痹时，再服三次；届时可能会出现类似头部昏蒙的状态，不要对此感到奇怪。第二卷　大方脉杂医科 中湿 治疗湿邪侵入人体后口噤、神志不清。白术（半两，去芦） 以上药用酒三盏煎至一盏，一次服完。不能饮酒的，以水代酒；白天服三次，夜间服一次。第二卷　大方脉杂医科 中湿 治疗湿邪侵入人体后小便不利、大便自行排出的情况。附子（炮制，一个，取净重七钱者）　甘草（炙，一两）　辣桂（去粗皮，二两） 以上药物切碎，制成散剂。每次服三钱，用水一盏半，加生姜七片煎煮，饭前稍温服。出汗时，加防风。心悸、气促时，加赤茯苓。第二卷　大方脉杂医科 四气兼中 治疗五脏中风寒，症见手足麻木不仁、口眼歪斜、昏沉眩晕、失音、眼目〔原文缺字，疑为“瞤”〕动、牙关紧闭，不能转动〔原文残缺〕。附子（炮制，去皮脐）　桂心（各半两）　细辛（去苗）　防风（去叉）　人参（去芦）　干姜（炮制，各〔原文缺剂量〕）以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半，加生姜五片、大枣一枚，煎至七分，饭前服；也可研成末，用酒调服二钱。第二卷　大方脉杂医科 四气兼中 治疗中风兼暑邪，突然昏倒，面色青黑，四肢松软无力。喜欢伸懒腰、打哈欠，口眼〔原文缺字〕歪斜，四肢麻木不仁，喜欢发笑。防风（去叉）　泽泻　桂心　杏仁（麸炒，去皮尖）　干姜（炮制）　甘草（炙） 以上药物各等分。以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。第二卷　大方脉杂医科 四气兼中 治疗风湿中于人体，神志昏沉、恍惚，腹部胀满、身体沉重，手足松弛无力，自汗，失音不能说话，大小便失禁。附子（生用，去皮脐）　姜（各半两）　白术（一两）　甘草（炙，一分） 以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。第二卷　大方脉杂医科 四气兼中 治疗寒湿侵入人体，昏沉眩晕、四肢软弱，或腰背强直拘急，口眼〔原文缺字〕歪斜，言语声音含混，心腹胀满，气向上冲而喘。附子（炮制，去皮脐）　麻黄（去节，汤洗）　白术（去芦）　干姜　甘草（炙）　人参（各等分） 以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。第二卷　大方脉杂医科 四气兼中 治疗暑天外出又遭遇雨淋，暑湿郁结发作，四肢麻木不仁，半身不遂，骨节屈伸困难，肢体松软无力、不能收持。或有人入浴时昏倒、双眼歪斜、手足拖曳，这些都属于湿温一类。附子（炮制，去皮脐）　茯苓　白术　干姜（炮制）　泽泻　桂心（各等分） 以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。第二卷　大方脉杂医科 四气相感 治疗寒湿，身体烦闷疼痛、无汗、怕冷发热。麻黄（去节，三两）　桂心（二两）　甘草（炙，一两）　杏仁（二十粒，去皮尖）　白术（四两，以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前温服。第二卷　大方脉杂医科 四气相感 治疗风湿相互搏结，身体烦闷疼痛、疼痛剧烈而难忍，不能屈伸，出汗，气短，小便不利，怕风，不愿意活动，身体轻微浮肿。桂枝（去皮，四两）　白术（去芦）　附子（炮制，去皮脐，以上各三两） 各三两）；甘草（炙，二两）。以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半，加生姜五片、大枣二枚，煎至七分，空腹温服。如果大便秘结，就去掉桂枝。第二卷　大方脉杂医科 四气相感

译治疗风寒湿邪侵袭，脉浮而紧细，身体沉重，出汗怕风。也治疗风水，症见脉浮、身体沉重而不口渴。防己（四两）　黄芪（四两，去芦）　甘草（炙，二两）　白术（三两，去芦） 以上药物切碎，制成散剂。每次服五钱，用水一盏半，加生姜五片、大枣二枚，煎至七分，去掉药渣，空腹服。气喘的，加麻黄一两。从〔原文仅存此字，语义不完整〕 第二卷　大方脉杂医科 四气相感 治疗暑邪潜伏，又感受风湿，烦躁口渴、不断饮水，心腹疼痛，燥闷口干，面上污垢，阵阵怕冷，身体瑟缩怕冷，不能进食。白术（去芦）　干姜　茯苓　细辛　桂心　干葛　甘草（炙）　橘皮　乌梅　豆豉，以上各等分，研成粉末。每次服二钱，用白开水调服。第二卷　大方脉杂医科 四气相感 受到暑毒侵袭，又兼受湿，或者汗还没有干就洗澡，都会形成暑湿。茯苓　干姜（炮制）　甘草（炙）　白术　桂心（各一两） 以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。第二卷　大方脉杂医科 四气相感 治疗风温，也治疗冬季温病，以及春季感受风邪后出现的伤寒发热、头晕头痛、咽喉干燥、舌头强硬、胸中疼痛、腰背拘急。葛根　麻黄（用汤浸泡后焙干称量，去节）　甘草（炙）　白薇　川芎　羌活　杏仁（各半两。去皮尖） 以上药物切碎，制成散剂。每次服五钱，用水一盏半煎至七分，饭前服。青木香：冬季用一两，春季用半两。口渴时，加栝蒌根。第二卷　大方脉杂医科 疟 加减桂枝汤：治疗先发热后怕冷、烦躁、自汗、怕风的病证，称为温疟。石膏（四两半）　知母（一两半）　甘草（炙，半两）　桂枝（一两）　粳米（一合） 以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水一盏半煎至七分，在疟疾发作前服三次。白术散：治疗风邪侵袭而不留在经络中，反与卫气相合，疾病每日定时发作，寒热交替煎熬。麻黄（去节）　白术（去芦）　茯苓　桂心（各一两）　陈皮　青皮（去瓤）　桔梗（去芦）　白芷，以上药物切碎，制成散剂。每次服四钱，用水二盏，加生姜三片、大枣二枚，煎至七分。在发作当日空腹服一次，临近发作时再服一次，效果尤其好。第二卷　大方脉杂医科 疟 五积散：治疗体质虚弱而发作的疟疾，先怕冷后发热；怕冷时即使汤火也不能使身体温暖。发热时即使冰雪也不能使身体凉下来，并且怕冷而无汗。（方剂见《伤证类》。） 养正丹（见《痼冷类》。） 姜附汤、附子理中汤（均见《中寒类》。） 总治寒疟。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 香薷散：治疗只发热而不怕冷、阴气孤弱断绝、阳气独自亢盛、气短烦闷、手足发热而想呕吐，并伴有口渴。（方剂见“伤暑”篇，另加黄连，每料用二两，名为黄连香薷散。） 治疗暑疟只发热、烦躁不安、口渴严重而频频饮水、小便不利、面色污垢。每服加灯心二十茎、去心麦门冬二十粒、淡竹叶七皮、车前草二根、晚禾根一榔，切片煎煮，不限时间服用。小柴胡汤：治疗伤暑后发疟，发热多而怕冷少，或只发热而不怕冷，并有咳嗽、烦渴、小便发红。每服加生姜三片、去心乌麦门冬二十粒、地骨皮少许，煎煮。温热服用，不限时间。热势盛而大便不通，加大黄、枳【原文疑脱药名及剂量】一服即见效。（方剂见“伤寒阳证类”。） 清脾汤：治疗瘅疟。脉象弦而数，只发热而不怕冷，或发热多而怕冷少，胸膈胀满但能进食，口苦舌干，心中烦躁而口渴想喝水，小便发红，大便不畅。青皮（去白）　厚朴（去粗皮，姜汁炒）　白术（去芦）　草果仁　柴胡（去芦）　茯苓（去皮）　半【原文残缺，药名及剂量不全】；以上切成粗散。每服四钱，用水一盏半，加姜五片，煎至七分。不拘时间，温服。消暑丸：治疗伤暑后发疟、痰多、烦闷眩晕。每服五十丸，用淡姜汤送服。（方剂见“中暑类”。） 与【原文疑误】兼服，多服以求见效。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 术附汤：治疗寒热交替、身体沉重、骨节烦痛、胀满、自汗、容易呕吐。病因是出汗后又洗浴，湿气停留在皮肤；或因冒雨而致病。除湿汤：治疗同上。（两方见“中湿伤湿类”。） 除湿汤就是渗湿汤。五苓散：治疗伤湿后小便不利并发疟疾。（方剂见“伤暑类”。） 第二卷　大方脉杂医科 疟疾 二陈汤：治疗饮食所伤而发的疟疾及痰多。陈皮；半夏（制）。各五两；白茯苓（三两）；甘草（炙，一两）。以上切成粗散。每服三钱，加姜五片、乌梅一个，煎服。怕冷较重的，加草果。发热较重的，加前胡、青皮、槟【原文残缺，药名及后文不全】。下颌和面颊发抖，全身内外都觉得寒冷，腰背都疼痛。寒战过后，内外都发热，头痛得像要裂开，口渴想喝冷水。有时痰聚在胸中，胸膈烦闷胀满而想呕吐。有时先发热后怕冷，或先怕冷后发热，怕冷少而发热多。有时寒热各半，有时只发热不怕冷，有时只怕冷不发热。有时隔一天发作一次，有时每天发作一次，有时三五天发作一次。以上各种情况都可用本方治疗。厚朴（炮制同前，四两）；乌梅（去核）；半夏（用汤洗去滑液）；青皮；良姜（各二两）；草果（去皮，一【原文残缺，剂量不全】）。以上切成粗散；每服四钱，用水二盏，加姜三片、枣一枚，煎至七分，去渣。在疟疾发作前连服三次。忌食生冷、油腻食物。红丸子：治疗食疟、食积、气滞腹胀。京三棱（水浸软后切片）；蓬莪术（煨）；青皮（去白）；陈皮（去白）。各五两；胡椒、干姜（炮【原文残缺，剂量不全】）。以上研成细末，用米醋煮米粉制成糊丸，丸如梧桐子大，外裹矾红为衣。每服五十丸，用淡姜汤送服，或用二陈汤送服。（【原文仅存残缺括号】第二卷　大方脉杂医科 疟疾 四兽饮：治疗五脏气虚、喜怒失调、劳逸失度交相影响。这些因素导致阴阳相互争胜，痰饮凝聚，并与卫气相搏，因而发为疟疾。人参（去芦）、白术（去芦）、白茯苓（去皮）、甘草、橘红、半夏、草果（去皮）、乌梅（去核）。以上药物等分，切成粗散。每次用半两，加少许盐腌一会儿，用厚皮纸包好，纸上洒水使其湿润，以慢火煨至香熟，取出后加水二盏煎煮。在疟疾发作前服用。第二卷　大方脉杂医科 疟疾

译枳梗半夏汤：祛痰降气，治疗胸胁胀满、寒热交替、呕吐呃逆、心下坚硬痞满、气短烦闷、痰气上逆恶心、饮食不【原文残缺】。桔梗（切碎，微炒，五两）、陈皮（去白，五两）、半夏（汤洗七次，五两）、枳实（去瓤，炒，二两）。以上切成粗散。每服二钱，用水一中盏，加生姜五片、乌梅一个，煎至七分，温服，不限时间。半夏丸：治疗疟疾、咳嗽、涎液多、痞满烦闷、咽喉和胸膈不利、呕吐恶心、神志昏沉、心悸、面部发热等症。半夏（十六两，汤洗去滑，姜汁浸一夜）；白矾（八两，煅枯）。以上研成细末，用生姜自然汁制成丸，丸如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，饭后及临睡前服，用淡姜汤送下。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 附子汤：治疗瘴疟日久不愈、正气虚弱、身体发热如火、寒热极其严重，连续多日才苏醒。发作时沉伏在枕席上，身体不能抬起，战抖不止，大小便和饮食都不方便。附子（二枚）。一枚生用，去皮和脐；一枚炮制，去皮和脐，用盐水浸泡。各一两。以上切成粗散。每服三钱，用水一盏半，加生姜七片、红枣七枚，煎至七分，去渣，摊凉后，吞服灵砂丹五【原文残缺】。其症状是：病势将要发作时，气血上冲，使人昏乱困倦，严重时烦躁狂妄。有的患者哑而不能说话。这些都由败血瘀阻于心、毒痰聚集在脾所致。此药中加大黄、枳壳各五钱。（方剂见“伤寒类”。） 地龙饮：治疗瘴疟及各种疟疾，发热严重而烦躁。生地龙（三条，研成细末）。加入生姜汁、薄荷汁、生蜂蜜各少许，用新汲取的水调服。如果热势炽盛，加少许脑子服用，即可见效。观音丸：用于泻下暑毒和瘴气之毒。白半夏（生用）、乌梅肉、川巴豆（不去油）、母丁香（以上各十枚）。晒干。以上研成细末，用姜汁和面糊制成丸，丸如麻子大；上下用厚纸覆盖粘贴，若有油渗出就再换纸。每服五丸，临睡前用冷水送服。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 芎归鳖甲散：治疗表里都虚、真元尚未恢复，疾病虽暂时停止，但稍一劳累便又发作。当归、川芎、白茯苓（去皮）、青皮（去白）、陈皮（去白）、半夏（汤洗七次）、鳖甲（去裙，醋【原文残缺】）。以上切成粗散。每服三钱，加姜五片、枣二枚、乌梅一个，用水煎服。不拘时间服用。发热较多的，加柴胡。怕冷较多的，【原文未完】。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 消癖丸：治疗多年反复使用吐、汗、下法后，营卫亏损，邪气潜伏在胁间，结成症癖，腹部和胁部坚硬疼痛。芫花（炒）；朱砂（研）。各等分。以上研成细末，用炼蜜制成小豆大小的丸。每服十丸，用浓煎的枣汤送服。要消除癖块，必须使用芫花、大戟等能攻逐水邪的药物，泻下之后立即【原文未完】。第二卷　大方脉杂医科 疟疾 八正散：治疗发作时心烦、面红、呼叫、烦躁、发热极重，想躺在地面的冷处，以及想喝冷饮的情况；加牛黄、灯心、青【原文残缺】煎服，即可见效。（方剂见“积热类”。） 白虎汤：治疗热疟，表里都发热、时时怕冷、口渴严重、口舌干燥；加人参二钱。（方剂见“伤寒通治类”。） 第二卷　大方脉杂医科 疟疾 分利顺元散：治疗体质虚弱而患疟疾、尚不宜服用常山等药物的人。川乌（一两）；附子（一两或二两）；南星（二两）；木香（另切，不经火，临时加入，五钱）。除木香不经火制外，其余三味各取一半，去皮生用，即为三生饮。另一半炮制成熟，即为顺元散。两方混合切片，每服四【原文残缺】。将军饮：治疗疟疾发作时突然昏倒，摇动腋下也不能醒，这是心中抑郁、阴阳交战所致。先按照灸法治疗（见后文）。仍用附子（一两）、诃子（四个）、陈皮（四个，完整者）、甘草（四寸）。以上切成粗散。每服四钱，用水二盏，加生姜七片、枣七枚，煎至七分。初服时有时不能咽下，再服后便逐渐能够咽下。七枣汤：治疗五脏气虚、阴阳相互争胜而发为疟疾，无论寒热先后，以及单独发作、连续发作、隔日发作，都可治疗。附子（一枚，炮裂后用盐水浸泡，再炮制，如此共七次；第七次不再浸泡，去皮和脐）。以上切成粗散。水一碗，生姜七片，大枣七枚，煎煮至药液剩下七分。在应当发作的当天，空腹温服，仍吃大枣三至五枚。理脾饮，治疗脾胃不和、疟疾、泄泻腹痛、下肢无力、身体沉重、足部痿弱、脚底疼痛、饮食后胃脘胀满、四肢不……；此方极其有效。橘皮（生用）、甘草（炙）、厚朴（去粗皮，一两，姜汁炒）、羌活、防风、肉豆蔻、白茯苓（各……）；以上药物锉成粗散。每次服二钱，水一盏，煎至八分，空腹、饭前服。果附汤，治疗脾寒型疟疾久治不愈，寒战明显而发热少，面色青，不思饮食，或大便稀溏，小便反而增多。草果仁、附子（炮制，去皮和脐；各等分）。以上药物锉成粗散。每次服半两，用水二盏、生姜七片、大枣一枚，煎煮至药液剩下七分，温热服用，不限服药时间。黑锡丹，治疗寒痰所致的疟疾。（方剂见“痼冷”类。） 冷附汤，治疗疟疾。其病不过是痰实壅塞不通，脾胃虚弱，热邪在上部，停留在胸膈之间，不能进入脏腑；因此将药冷服，使药力向下到达，增强脾胃，祛除痰实，清除虚热，降下心气。屡次使用，屡次见效。附子（重九钱，一个，炮制，去皮和脐）。将药切成片，分作两次服用。用水二大盏、生姜十片，煎至一盏。隔夜煎好，用薄棉布覆盖盏口，放在露天过一夜。第二卷　大方脉杂医科。疟。丁香煮散用于治疗疟疾患病多年仍未痊愈、面色黄瘦、饮食减少者。病情即使有时停歇三两日，若因劳累，或吃了少量有毒之物而再次触发，至于原文此处“至”字前后语意不明，多服此药便有效。（见“呕吐”类。） 大己寒丸，治疗疟疾久治不愈，每次发作时寒极热极，疟疾退后汗出如雨；用生姜、枳实煎汤送服，一服即可不再发作。（见“泻”类。） 橘皮煎丸，治疗久患疟疾。扶助虚弱，调理脾肾。（方剂见“虚损”类。） 第二卷　大方脉杂医科。疟。疟疾是阴阳相互争斗，寒热交替发作，因此用药必须有的生、有的熟，有的冷服、有的热服，这样才能取得十全的功效。草果平胃散，治疗脾虚所致的疟疾，不论寒热发作的先后，且有饮食不进者，宜服此方。

译取生料平胃散四两，加入草果……钱，水一盏半，生姜三片，大枣二枚；人参养胃汤，治疗寒多热少，或只有寒而没有热，头痛恶心、胸中胀满、身体疼痛。寒战不止，面色……，能够进食，脉象弦而数。每次服用时加生姜七片、大枣二枚。寒证较重时，加炮附子。（方剂见“伤寒阴证”类。） 小柴胡汤与养胃汤合用，名为加减清脾汤。寒多热少时，多用养胃汤；热多寒少时，多用柴胡汤。寒藿香正气散治疗疟疾、全身浮肿胀满时，加草果、缩砂各一两。（方剂见“伤寒阴证”类。） 小柴胡汤与五苓散合用，名为柴苓汤，治疗伤风、伤暑和疟疾，效果很好。每次服用时加生姜三片、麦门冬二十粒，去掉……；柴胡桂姜汤，治疗疟疾，或有寒证、只有寒而没有热的患者。也治疗久治不愈的疟疾。北柴胡（四钱）、桂心（一钱半）、黄芩（一钱半）、栝蒌根（二钱）、牡蛎（捣碎，炒）、甘草、干……；以上药物锉成粗散。每次服五钱，水一盏半，煎至八分，温服。加味二陈汤，每次服四钱，加生姜五大片，再加旋复花四钱煎服。每日服四次，不限时间。久患疟疾有效。身体虚弱者可兼服。（方剂见前文。） 第二卷　大方脉杂医科。疟。胜金丸，治疗各种疟疾，发作有一定时间规律。大概是由于外邪侵入脏腑，加上生冷食物从内部损伤脾胃。有的先寒后热，有的先寒，有的寒多热少，有的寒少热多，有的只发热而不发寒，有的只发寒而不发热。有的连续几天不发作，有的隔一天发作一次，有的过三五天才再次发作。发寒时四肢身体颤抖，发热时全身像火一样，头痛恶心，烦躁口渴而大量饮水，气喘急促，口苦、背部脊柱两侧酸痛，肠鸣腹痛。有的痰聚集在胸中，胸闷烦满而想呕吐。这些症状都能治疗。槟榔（四两）、常山（酒浸，煎后焙干，一斤）。以上药物研成末，用水调面糊制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，在发作前一天晚上临睡时，用冷酒送下，立即睡觉，不得进食至晚上。又一方：川恒山二两研末，取鸡蛋两个的蛋清制成丸。（所治病证及服法，完全同上法。） 露星饮：常山一味，细细锉碎；每次服五钱，以一半酒、一半水煎煮，去掉药渣，在露天处用薄棉布封盖碗口，放置到天将微明时取出，荡温后服下。出现轻微呕吐、泄泻，没有关系。辰砂丸，治疗疟疾的痛苦，异于其他疾病。世人治疗疟疾，不过使用常山、砒霜之类药物，催吐以取出痰涎而已；虽然暂时安定，却大多损伤正气。有人患疟疾半年，前人的方术几乎都用尽了。都不能见效，后来服用此药而痊愈。辰砂（有墙壁般光泽明亮的）、阿魏（真正的）。各一两。以上药物研磨均匀，用稀米糊制成丸，大小如皂角子。空腹时，用浓煎的人参汤送服一丸。疟疾这种病，虽然被列在忌讳施医的疾病之中，但是……。又一方：生姜四两，连皮捣烂，只取自然汁。估计第二天将要发作，前一夜准备好，用纱布覆盖，露置一夜；初更时搅动，澄清后取上层汁液一口吞服。如果有痰吐出来，任其吐出，随即会安定。即使有轻微泄泻，也会安定。灸法：大椎穴，在第一椎骨下方凹陷处的正中，灸二十一壮至四十九壮为止。或者灸第三骨节，也可以。大陵穴在手掌后方两骨之间，灸三壮，立即见效。另一个穴位，在肩胛内侧缘、第六椎两旁三寸处；取穴时抱住肘部，灸十四壮至一百壮为止。凡是灸治疟疾，必须配合针刺：在十指靠近指甲尖处针刺出血；再观察两侧舌下，若有紫色肿胀的红筋，也必须针刺放血，才有效。第二卷　大方脉杂医科。疟。顺元散，治疗突然发作的痰厥、气虚，身体微冷，面色淡白，神志昏闷而不省人事。（方剂见“风科虚证”类。） 星香饮，治疗突然发作的痰厥，气势盛、身体发热、面红。（方剂见“风科热证”类。） 单方，治疗突然发作的痰厥、不省人事。取生清油一盏，灌入喉中，片刻后即可将风痰驱逐出来，立即痊愈。第二卷　大方脉杂医科。疟。白薇汤，治疗平时没有疾病，却突然像死人一样，身体不能动，默默无知。双眼闭合不能睁开，口部紧闭不能说话。有时稍微知道人的存在，却厌恶听到人的声音，只觉得头晕目眩，过一段时间才苏醒。这是由于曾经发汗过多，血少而气并入血中，阳气独自上冲而不能下降。白薇、当归（各一两），人参（去芦，半两），甘草（一分）。以上药物锉碎。每次服五大钱，水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服，不限时间。仓公散：瓜蒂、藜芦、矾石（……）、雄黄（各等分）。以上药物研成粉末。取少量吹入鼻中，以打喷嚏为止。此药能够救活死人。第二卷　大方脉杂医科。疟。追魂汤，治疗突然昏厥、暴然死亡，以及客忤、鬼击、飞尸等病；患者会突然断气、失去知觉，口部紧闭。麻黄（去节，三两）、杏仁（去皮尖，二百五十个）、甘草（炙，一两）。以上药物锉成粗散。每次服四钱，水一盏半，煎至七分，去掉药渣，灌服。各种感受客忤之病都可治疗。如果口部紧闭、强行扳口也打不开，应去掉牙齿；“金》有则死，内鼻散”治疗尸厥：脉搏跳动却没有气息，气机闭塞不通，安静得像死了一样，称为卒厥。菖蒲（去毛）。研成粉末。每次用二字，放入两侧鼻孔中，吹使药末进入。同时将桂末放在舌头下面。硫黄散，治疗尸厥：突然昏死，四肢厥冷，不省人事，腹中气体走动如雷鸣。焰硝（半两）、硫黄（一两）。以上两味药研细如粉，分作三服。每次用好酒一大盏煎煮，感觉火焰升起时倒入盏内，盖好，等温后灌服。又一方：附子七钱，炮制成熟后去皮和脐，研成散，分作两服。每次用酒三盏，煎至一盏，温服。又一方：生姜自然汁半盏、酒一盏，煎至沸腾一百次，分两次灌服，然后再用灸法。灸法：头顶百会穴灸四十九壮，同时脐下气海、丹田穴灸三百壮。感觉身体温暖后就停止。第二卷　大方脉杂医科。疟病。用艾叶汤来试验是否为沙证。江南过去没有这种病，现在各地都有了。考察这种病，古方没有记载。它的症状类似伤寒：头痛、恶心呕吐，全身剧烈疼痛，手足指端稍微厥冷；有时腹痛、烦乱，片刻之间就可能致人死亡。先将艾叶浓煎成汤试服，如果呕吐，就是沙证。

译上方用五月蚕蜕下的纸，剪碎后放在碗中，盖上盘子；用沸水浸泡艾叶，约一碗的量，再用另一张纸把缝隙封好，放置很久。趁热采用樟木盐汤催吐法：可治心腹绞痛、冷汗外出、胀闷欲绝，民间称为“搅肠沙”。如今考察，这种病应当称为干霍乱。这也是由于山间瘴气，或因饥饱失常，使阴阳突然紊乱而导致的。应立即用盐汤催吐法，这种方法救活的人很多。上方用盐约半盏，以几碗热汤冲泡盐，让患者全部喝下，连续喝数碗，不能停手才可以。随后用鸡毛扫擦咽喉。另一法：治疗沙证，只用苎麻蘸水，在颈项、两肘臂、两膝腕等处来回刮擦，直到看到血液凝结在皮肤中，出现红点，使皮肤发红。另一法：两足坠痛，也称水沙。可在两脚弯曲处内侧、两筋两骨之间刺出血，即可痊愈。这个部位称为委中穴。卷第二　大方脉杂医科。疟病。十神汤，治疗时令失常、瘟疫流行、感冒发热，或将要出疹。无论是阴证、阳证，还是同时感受风寒，都适宜服用此药。川芎、甘草（炙）、麻黄（去根）、干葛、升麻（去芦）、赤芍药、白芷、陈皮、香附子（炒，去除〔原文缺字〕），以上药物锉成粗末。每服三钱，用水一盏半，加生姜五片，煎至七分，去掉药渣，趁热服用，不拘时间。如有发热头痛，加连须〔原文缺字〕。不换金正气散，治疗四时伤寒、瘴疫时气、头痛高热、腰背拘急、五劳七伤、山岚瘴气、寒热、气噎、咳嗽痰涎、行走喘促乏力，或霍乱吐泻、脏腑虚寒、下痢赤白，均宜服用。厚朴（去皮，姜汁炒）、藿香、甘草、半夏、苍术（米泔水浸）、陈皮（各等分）。以上药物锉成粗末。每服三钱，用水一盏半、生姜三片、大枣二枚，煎至八分，去掉药渣，饭前稍温服。忌食生冷、油腻〔原文疑有缺字〕。桂枝黄芩汤，治疗风疫。脉象浮而数但不虚弱，头项疼痛，腰脊疼痛，发热恶风，并且会相互传染。桂枝、赤芍药、黄芩（去掉枯心〔原文句未完〕）。桂枝、赤芍药、黄芩各半两；甘草（炙）一两。以上药物锉成粗末。每服五钱，用水一盏半、生姜三片、大枣二枚煎煮，空腹服。败毒散，治疗冬季应当寒冷却反而温暖，到了春季发生温疫。药方见《伤寒阳证类》。大柴胡汤，治疗春季应当温暖却反而寒凉，到了夏季发生燥疫。药方同上。五苓散，治疗秋季应当凉爽却反而淫雨，到了冬季发生湿疫。药方见《伤暑类》。五积散，治疗夏季应当炎热却反而寒冷，到了秋季发生寒疫。药方见《伤寒阴证类》。柴胡石膏散，治疗流行性温疫，症见高热恶风、头痛身体疼痛、鼻塞、咽喉干燥、心胸胀满、寒热往来，以及痰、鼻涕、唾液黏稠。赤芍药（五两）、桑白皮（三两七钱半）、石膏（〔原文缺剂量〕）、柴胡（去芦）、干葛（各五两）。升麻（二两〔原文句未完〕），以上药物锉成粗末。每服三钱，用水二盏半、生姜三片、淡豆豉十多粒，煎至七分，去掉药渣，趁热服。小儿分作三服。苏合香丸：凡是进入瘟疫患者家中，先让人打开门窗，在厅堂中央放一口大锅，盛水二斗，加入苏合香丸二十丸煎煮；香气能够驱散〔原文缺字〕。让各病人饮一碗后，医生再进去诊视，就不会被传染。另一个方法：进入疫病患者家中而不被传染。将雄黄研成细末，用水调和，用笔蘸得浓一些，涂在鼻孔中；即使与病人同床，也不会被传染。每天早晨洗脸后以及临睡时涂点。凡是因为〔原文未完〕。卷第二　大方脉杂医科。疟病。战汗四证：厥阴病逆传至第七天，脉象微缓而微浮，这是出现了脾胃之脉。因此可知脾气尚全，不会再受克制；邪气到了极点之后开始转衰，正气将要恢复，营卫调和，水火升降恢复，于是出现寒热交作，随后大汗出而病解。出现黑奴丸证时，服药一丸，只须让患者把冷水尽量饮足；不久应当发冷，寒战结束后汗出，病就会痊愈。小柴胡汤证已经具备，却误用其他药攻下；如果柴胡汤证仍然存在，就再给服柴胡汤。虽然已经用过攻下法，也不算治疗错误。服用此汤后，必然出现蒸蒸汗出而调和〔原文疑有缺字〕。调胃承气汤证说：太阳病尚未解除，脉象阴阳两部都停滞，先一定会振栗，随后汗出而病解。需要紧急攻下的两种证候：少阴主管肾，并联系舌根。伤寒的热气进入脏腑，流入少阴经，肾中津液枯竭，咽喉通道干焦。所以口燥、咽干而口渴，应当紧急攻下。不像阳明证那样，虽然适宜攻下，却可以暂缓。不过，阳明证虽可缓下，但有一种证候是发热汗多。伤寒或伤风误用攻下后形成痞证：患者腹泻，每天数十次，大便中食物不化，腹中雷鸣，心下痞硬胀满，干呕，心烦不能安卧。医生见心下痞，认为病邪还没有尽除，又用攻下法，结果痞满更加严重。这不是热邪结聚，只是三阴经病也有可以发汗的情况：阴病本来不应发汗，发汗就会损伤经气。然而太阴病脉浮、少阴病发热时，也必须使其微微出汗，但不可发汗过度；太阴脉浮者，宜服桂枝汤。少阴病发热而脉沉，宜服麻黄细辛附子汤。少阴病经过二三日，常出现少阳证的，宜服麻黄甘草附子汤，使其微微发汗。这些都是治疗阴证表证的药方。病愈后神志昏沉：伤寒病痊愈后十多天，或半个月、二十天，始终神志不清醒，常常昏沉，像失去了精神，说话错乱；有的医生把它当作鬼祟，有的当作风病，采用多种方法治疗也不痊愈。有时早晚出现潮热、面颊发红，有时出现类似疟疾的寒热往来。这些都是因为发汗后残留的毒邪停留在心包络之间所致。以知母麻黄汤为主方治疗。饮酒后病情再次加重：伤寒时病，第三天已经发汗而病解，因为饮酒而病情再次加重，感到痛苦烦闷，干呕、口燥，呻吟，说胡话，不能安卧。以毒汤为主方治疗。循衣摸床：伤寒病无论呕吐后还是攻下后仍未解除，五六天以上乃至十多天不大便，每到午后便发热，不恶寒，出现像见到鬼一样的症状。病情严重时，发作就不认识人，手摸衣被和床沿，惊惕不安，稍有气喘，双目直视。病情较轻时，只是发热、说胡话；用承气汤治疗，服一剂后如果泻下，就停止再服。脉弦的可以生存，脉涩的会死亡。

译伤寒中的别称：“清便自调”“自可”，都是指大小便如常。大便秘结而坚硬，就称为“硬”。小便不利，就是小便量少。“下”都是指水液与谷物不能分开。排出大便，称为“更衣”。大便坚硬而小便通利，称为“脾约”。腹泻称为“飧泄”。“肠僻”指痔疮导致的腹泻；腹泻物稀如鸭粪，称为“鸭溏”；因热而腹泻，称为“肠垢”。“转失气”是指肠中气向下转动，时常从肛门排出，即在大便后排气；这是因为肠中有伤气。大下会损伤血分；有时火邪逼迫而出现惊狂；有时寸脉、尺脉紧而反而出汗；有时发汗后汗仍不止，这称为“漏风”。有的阴病本来无汗却反而出汗，或脉象浮、迟、微弱，不能形成汗出，这些都称为“亡阳”。经过呕吐、发汗、攻下、温针等治疗后，病仍未解除，称为“坏病”，也称为“何逆”。病愈后又发热，称为“遗热”。脉象相互克制侵害，称为“负”。两手都摸不到脉，称为“双伏”；一只手摸不到脉，称为“单伏”。左手关部的脉称为人迎，右手关部的脉称为气口，足背上跳动的脉称为冲阳，足后跟上方凹陷处跳动的脉称为太溪。妇女乳头直下、靠近腹部的部位，称为期门。脐下距离一寸半处称为气海，二寸处称为丹田，三寸处称为关元。玄府就是汗孔。脐部出现跳动之气，称为奔豚。筋肉不自主地抽动、肌肉跳动，称为〔原文缺字〕。中暑称为“中〔原文缺字〕”。湿温病误用发汗法，称为“重〔原文缺字〕”。口渴想喝水，水一喝进去就吐出，称为“水逆”。心下停有水液而心中惊悸，身体没有明显发热，额头微微出汗，称为“水结胸”。干呕称为〔原文缺字〕，咳嗽伴气逆称为“哕”。眼中看不清楚，就是视物不明。“睛不和”，是说眼睛不像平常那样协调自然。从三月到夏季才发病，称为“晚发”。伤寒病的禁忌：伤寒初愈后，只能少量吃稀粥，经常让自己稍微有些饥饿，不可吃得过饱；违反这些，病就会复发。不可过早起床，不可梳头，不可多说话，不可劳心费力；违反这些，病就会复发。病愈后一百天内，身体之气尚未恢复平调，如果行房，便会死亡。狗肉、肥鱼、油腻食物、各种骨头汤，以及腌藏食物、肉脯、油饼、面食，都会使病再次发作。临床治疗时要警惕：伤寒的证候转变极其迅速。伤寒的治疗方法法度严谨，不能对此掉以轻心。其中病种复杂繁多，这本来就很难辨治。至于阴气达到极点却出现躁动，热邪达到极点却出现厥冷；阴证表现得像阳证，阳证表现得像阴证；脚气表现得像伤寒；〔原文残缺〕像热病；以及蓄血这一证候，表现为上身发热、下身寒冷，忽然烦热、忽然发寒，直到四肢厥冷，神志昏迷、气闷欲绝。凡是这些类别，都要仔细思考并明确辨别。如果病情似是而非、尚未分清，症状和体征还没有辨明，就暂且询问探察，千万不可妄自投用决定病情的药方。药方和剂量虽小，也〔原文缺字〕。一定要谨慎啊。伤寒危重证：摇头、双目直视，面色形态像被烟熏黑，这是心神将绝的表现。嘴唇周围反而发青，四肢多汗，这是肝气将绝。两眼反张直视，胡言乱语并遗尿，这是肾气将绝。汗出而头发润湿，喘息不止，这是肺气将绝。口周一圈发黑，出柔汗且面色发黄，这是脾气将绝。汗出如油，气喘急促不止，水浆饮食都咽不下去，身体麻木没有知觉，这是生命将绝。湿家大发汗，津液耗竭就会形成痉病；发热而出现痉病的，不能救治。湿温病发汗后，身体发青、面色改变，耳聋而不能说话，这叫作重症，不能救治。风温病发汗后，必定出现谵语，也不能救治。风湿、中湿发汗后，均出现气机逆乱；发动气病而发汗的，也不能救治。少阴病发汗后，九窍出血，这叫作下部厥逆、上部津液竭绝，不能救治。少阳病发汗就会谵语；发汗只在头面部而不到全身，鼻出血不止的，是逆证。发汗而汗势不能到达足部的，是逆证。各种逆证发汗后病情加重，出现言语错乱、头晕目眩的，都不能救治。本应发汗却没有汗，服用麻黄数剂后，七天仍不出汗的，不能救治。汗珠涌出却不能流下来的，不能救治。汗出如油，口不能闭合，肌肉战栗，呻吟并气喘急促的，不能救治。发汗后呕吐，连水和药都不能入口的，是逆证。热病脉象躁动而旺盛，却不能出汗的，不能救治。发汗后热势并未减退，反而又大热、脉躁而快，胡言乱语且不进食，这叫作阴阳交，不能救治。突然昏蒙不清而摸不到脉，服药后因出汗而病解的，可以活；如果不出汗，脉也不能恢复的，不能救治。少阴病，四肢厥冷、脉搏不显，服药以通脉后，脉搏逐渐接续恢复的可以活；脉搏突然显现的，不能救治。腹泻而四肢厥冷、脉搏不显，艾灸后脉搏仍不恢复，身体不温且略有喘息的，不能救治。少阴病，四肢厥冷、腹泻，怕冷而身体蜷缩，烦躁而脉搏不显的，不能救治。一天腹泻十多次，脉象反而充实有力的，是逆证。少阳、阳明合病，腹泻而脉象长大兼弦，这叫作负证，不能救治。阳证却出现阴脉的，不能救治。发斑本属阳证，却出现阴脉的，不能救治。出现代脉的，不能救治。吐血、鼻出血，而脉象反浮大坚牢的，不能救治。阴易、阳易病，脉象离开正常经脉，外肾肿胀，腹中绞痛，手足蜷曲变形的，不能救治。咳嗽气逆、气向上冲，而脉象散乱的，不能救治。谵语而脉象反沉细微弱，四肢厥冷的，不能救治。脉象阴阳两方面都虚弱，发热不止的，不能救治。病到七八天以上仍发高热的，难以救治。舌根溃烂，发热不止的，是逆证。腹泻而发热，或汗出不止，或厥冷不止的，都不能救治。腹泻发热，四肢厥冷，烦躁而不能安睡的，不能救治。谵语并直视，或气喘胸满，或腹泻的，都不能救治。谵语属于阳证，却出现阴证表现的，是逆证。伤寒病脉象忽然稀疏、忽然频数的，不能救治。发斑先红后暗，面色黑暗晦滞的，不能救治。发斑而大便自行泄泻的，不能救治。黄疸而转为黑色的，不能救治。口干、舌头发黑的，不能救治。口张开、眼窝下陷的，不能救治。张口呼气，干呕，骨骼疼痛发热的，是逆证。咳嗽气逆不止的，不能救治。心下痞闷，气向上冲而喘息粗重的，是逆证。霍乱而喘息、腹胀、烦躁的，不能救治。误用泻下法治疗湿家后，额头出汗、喘息急促，或小便不利、大便自行泄泻的，不能救治。只有头部出汗，体内外气机闭塞不通，小便不利，这是阳气脱失，不能救治。腹部胀满、咳嗽气逆，又不能排尿的，不能救治。腹部极度胀满而泄泻的，不能救治。如果脉象洪大、紧实而滑利，就尤其值得忧虑。脏结证像结胸证，舌上有白苔，阴茎牵引脐腹而疼痛，并且时时腹泻的，不能救治。结胸证的症状已经齐备，又加上烦躁的，不能救治。脏厥病到七八天，出现厥冷、皮肤寒冷、烦躁、腹泻，始终没有片刻安静的，不能救治。少阴病呕吐腹泻，四肢厥冷而烦躁的，不能救治。厥冷而腹泻，反而还能进食的，叫作除中，不能救治。四肢厥冷，脐下绞痛而坚硬如石，双眼凝视不动的，是逆证。厥阴病嘴唇发青，舌头卷曲发黑，同时耳聋、阴囊收缩的，不能救治。头部连同脑部剧烈疼痛，手足都寒冷的，不能救治。阴毒、阳毒病超过六七天的，不能救治。两感证，难以救治。狐惑病，咽干、声音嘶哑、嘴唇生疮的，不能救治。红斑出现时，十人中只能救活五人。黑斑出现时，十人中只能救活一人。不停地摸索衣物、抓空的，属于逆证。第三卷　大方脉杂医科 各种气病 调理中焦，使气机舒畅。治疗心腹刺痛，疏利三焦，使脏腑气机调畅。香附子（炒，去毛，十两）乌药（去心，五两）粉草（炒，二两）缩砂（去壳，二两）。