虚实大要论第八

译《华氏中藏经》，东汉华佗著。序言。《华氏中藏经》。见于郑樵《通志·艺文略》。全书为一卷。见于陈振孙《直斋书录解题》。其中同样说是汉代谯郡人华佗，字元化所撰。《宋史·艺文志》。说是华氏所作，这是把华氏误作黄盖了。现在世间流传的版本有八卷。吴勉学刊刻的版本收在《古今医统》中。我在乾隆丁未年考入翰林。当时人在京城。看到了赵文敏亲手抄写的版本。这是上卷。从第十篇“性忌则脉急”以下部分开始。到第二十九篇为止，共为一卷。这是下卷。从《万应丸药方》到篇末为止，共为一卷。中卷已经散失。经考察，确实是真迹。后来归张太史锦芳所有。他的弟弟抄录了一份稿本送给我。又在嘉庆戊辰年，请假回到南方。我在吴门看到了周氏收藏的元人抄本。它也称为赵氏抄本。全书有上、中、下三卷。但缺少《论诊杂病必死候》第四十八篇。以及《察声色形证决死法》第四十九篇。共缺少两篇。把前后两种抄本合在一起。作为校勘确定的底本。每篇都有脱漏和错乱。总共有数百字之多。其中方剂、药物名称、项目次序和分量，全都经过后人的改动。还有人删去了其中的方剂。现在以赵氏抄写的两种本子作为定本。这部书的文字和义理古奥难懂。看起来像是六朝人所撰写的。不是后世的人所能假托伪造的。考察《隋书·经籍志》，其中有《华佗观形察色》，以及《三部脉经》一卷。怀疑这就是中卷。也就是从《论诊杂病必死候》以下的两篇。所以赵氏抄本中没有这两篇。我不敢对此作出确定判断。郑处中的姓名不见于书籍和传记记载。陈振孙也说，郑处中自称是华先生的外孙。他声称这部书是自己因梦而在石函中得到的。这些事情无法考证。序言末尾题作“甲寅年秋九月序”。古人也没有只用干支来纪年的。尤其不会不写明年份。因此怀疑这篇序言是伪造的。至于分成一卷、三卷、八卷的不同，则是后人改动造成的。赵氏抄本。旁边的注文中有宋高宗、宋孝宗的庙讳。又说有内府藏本。以及陆本的异同。这是根据宋本亲手抄录的。元代时不避讳宋代的庙讳。却没有改动那些字。由此可见古人审慎对待疑难、存疑不论的态度。这部书既没有被《四库全书》收录保存，我又两次见到赵氏抄写的善本。应当赶快刊刻出来，以便公之于同好。下卷中的《万应丸》等方剂，全都是用丸剂、散剂来治疗疾病。其中没有汤药，也没有古人配合药物时所用的分量。考察五脏与五味的关系，药物的配伍要依据五行生成的数理。如今庸俗的医生任意增减药物。他们根本不懂君药、臣药、佐药、使药的配伍关系。因此古人有过“不服药，反而成为庸医”的感叹。要知道，外科所用的丸剂、散剂，大多采用古方规定的药物分量。所以它们的疗效超过内科方药。这正是古方的药物分量不能任意增减的明证。我所得到的宋刻医学书籍很多。这些书都足以证明后人改动、扰乱古书是错误的。可惜没有精通医理的人，能同我一起加以考证。嘉庆十三年，即戊辰年十月初四日。孙星衍在安德使署的平津馆撰写这篇序。上卷。第一篇：人取法于天地。人向上承受天的影响，向下承受地的影响。阳气用来辅助它，阴气用来辅佐它。天地运行顺畅，人身之气就通泰。天地运行失常，人身之气就会痞塞。因此，天地有四时和五行，有寒暖、动静的变化。这些变化，欢悦时就形成雨，愤怒时就形成风，凝结时就形成霜，张开时就形成虹；这就是天地运行的常态。人有四肢和五脏，有呼吸和醒睡，精气流动发散，行动表现为荣盛，张展表现为气，发出表现为声音；这就是人的正常状态。阳气施行于形体，阴气谨慎地守持精气；这就是人与天地相同的地方。如果失去了各自的守持，就会蒸腾而发热，痞塞而生寒，凝结而形成瘿瘤，下陷而形成痈疽，过盛而成为喘病，衰减而成为枯槁，并且会表现在面部。表现在人的形体上。天地的通达与闭塞，也是如此。所以五星运行的盈亏，星辰运行出现差错，日月彼此交会而发生食，彗星、孛星飞驰移动，都是天地间的灾异怪象。寒暖失去时令，就是天地之气蒸郁闭塞的表现。土地隆起，岩石竖立，就是天地的痈疽。狂暴的风和急骤的雨，就是天地气机喘促困乏。江河枯竭耗损，就是天地的枯槁焦灼。明察病情的人，可以用药物来决定病情，用针刺来救治，用医道来调化，用相应的事情来辅助。所以人的形体有可以救治的疾病，天地也有可以消除的灾异。人的安危、困厄以及生死，都禀受于天地。阴气所致的病，来势缓慢，去势也缓慢。阳气所致的病，来势迅速，去势也迅速。阳气产生于热，有热就会舒缓。阴气产生于寒，有寒就会拘急。寒邪侵袭人体的下部，热邪侵袭人体的上部，饮食所致的邪气侵袭人体的中部。人的行动和静止都以天地为根本。懂得观察人的人，可以从天象得到验证。懂得观察天象的人，也一定能在人身上得到验证。天与人相互配合，人以天为法则。观察天地运行的逆顺，就能知道人的衰盛。人有各种疾病，疾病有各种征候，征候又有各种变化，全都是由天地阴阳运行的逆顺所产生的。如果能够彻底研究这些道理，医术就能达到神妙的境界。上卷。第二篇：阴阳大要调神。天是阳气的根本。地是阴气的归属。阳气是生命产生的根本，阴气是死亡形成的基础。在天地之间，能够辅佐阴阳的就是人。得到阳气就能生存，得到阴气就会死亡。阳气中的阳气，称为高真。阴气中的阴气，称为幽鬼。所以，禀受阳气多的人寿命长。禀受阴气多的人寿命短。热多，是阳气占主导。寒多，是阴气的根本表现。阳气主要运行于上部。阴气主要运行于下部。阳气运行得快。阴气运行得慢。阳气的形体表现轻快。阴气的形体表现沉重。阴阳平衡，天地就和谐，人身之气就安宁。阴阳运行相逆，天地之气就闭塞，人身之气就厥逆。所以天地得到阳气就炎热炽盛，得到阴气就寒冷凛冽。阳气在子时之前开始生发，在午时之后达到末端。阴气在午时之后开始生发，在子时之前达到末端。阴阳有盛有衰，各自在相应的时令中开始，又在相应的时令中结束。从来没有停息。人如果能够顺从这种规律，也就是明智了。《金匮》说：秋季开始时要养护阳气，春季开始时要养护阴气。阳气不要在体外闭塞，阴气不要从体外侵入；火从木中产生，水从金中产生。水火相互贯通、相互调济，上下彼此相互联系。人如果能够遵循这个规律，就永远不会沉没衰败。说的就是这个道理。唉，那些凡庸愚昧的人，哪里知道这个道理！他们的举止失当，自然招致了灾祸。外因有风、寒、暑、湿，内因有饥饿、过饱和劳役，使身体受到损伤。这些因素侵害、损伤了正常的形体，消磨、损害了正常的精神。束缚、牵绊人的身体，使生死的征兆显露出来。却不知道脉象有五种死征，气也有五种生征。阴证患者的脉象沉重，阳证患者的脉象轻浮。阳病而见阴脉，病就不能长久。阴病而见阳脉，病就不能形成相应的脉证。阳证的征候多表现为多言。阴证的症状表现为没有声音。多言的，比较容易救治。没有声音的，就难以恢复。阳病时，早晨较为安静，阴病时，夜间较为安宁。阴阳不断运动，按时运行；阳虚时，傍晚会出现紊乱。阴虚时，早晨会出现纷乱。早晨和傍晚相互错乱。阴阳之气发生厥逆横乱。这就是决定生死的根本道理。阴阳之中的道理已经明白。阴气向下而不上升，叫作断络。阳气向上而不下降，叫作绝经。阴分中的邪气，叫作浊。阳分中的邪气，叫作清。火气来到坎位的门户，水气到达离位的门户，阴阳相互感应，这样才会达到和平。阴气不足，就用水母来调济它。阳气不足，就用火精来帮助它。使阴阳相互调济而达到均等。阴阳各有升降交会。向上通达三寸，称为阳气的神明之路。向下通达三寸，称为阴气的鬼神之路。阴气通常适宜减损，阳气通常适宜充盈。处在中间的部位，阴阳均匀平衡。所以，阳中的阳气，

译得到天仙赐予的称号。阴中的阴气，由下方鬼神掌持名号；顺从阴气的人多会消灭。顺从阳气的人多能长生。遇到这种玄妙的道理，就没有什么不能奏效的。上卷。第三篇：生成论。阴阳是天地运行的关键。五行是阴阳运行的终点和起点。没有阴阳，就不能形成天地。没有五行，就不能形成阴阳。所以人的形体和生命由天地生成，也会因阴阳失调而败坏。这是由五行运行的逆顺所产生的。天地有阴阳和五行。人有血脉和五脏。五行就是金、木、水、火、土。五脏就是肺、肝、心、肾、脾。金生水。水生木。木生火。火生土。土生金。这就是五行生成万物的规律。循环往复，没有穷尽。肺生肾。肾生肝。肝生心。心生脾。脾生肺。上下相互荣养。没有停息。所以《金匮要略·至真要论》说：心生血。血是肌肉的母体。脾生肌肉。肌肉是血液所居的地方。肺与气相应。气是骨骼的基础。肾与骨相应。骨是筋的根本。肝与筋相连，筋是血的源头。五脏分别对应五行。彼此成就，彼此相生。昼夜不断流转。没有开始，也没有终结。顺从这个规律就吉利。违背这个规律就凶险。天地的阴阳，以及五行的运行规律，都包含在人的身体之中。人如果掌握了这些道理，就可以推知阴阳变化的规律，掌握天地运行的关键，洞悉五行的要旨。这样就没有终点，也没有起点。神仙就可以长生不死了。上卷。第四篇：阳厥论。突然刮起大风，天气暴热。云气和万物纷纷飞扬。早晨昏暗，傍晚晴朗。夜里炎热，白天寒冷。应该寒冷时却不寒冷，应该下雨时却不下雨。水源枯竭，土地毁坏。年景大旱。草木枯萎憔悴。江河水量枯竭。这就是天地的阳厥。人体突然壅塞不通，忽然呼吸喘促，四肢不能收拢自如，二腑功能不利。耳朵失聪，眼睛失明。咽喉干燥，口中焦渴。舌头生疮。鼻子流清鼻涕。面颊发红，心中烦躁。头脑昏沉，脑中沉重。双眼像火一样发红。全身像被火烧一样。平素不能做的事，突然能够做了。平素不想做的事，突然想做了。登上高处歌唱大笑。脱掉衣服奔跑。说狂妄的话，胡言乱语。分不清亲疏远近。烦躁发作，没有节制。不停地喝水，胸膈胀满，腹部和胁部满闷。背部生痈疽，肌肉腐烂。烦躁溃烂，形成消中之证。食物不能进入胃中。水液不能通过肠道。突然肿胀，骤然满闷。大声叫喊。头昏目眩。神志不清，不省人事。疼痛发作时不知道具体在什么地方。这就是人的阳厥。阳厥的脉象，向上举指和向下按指都有力的，能够活下来。脉象断绝的，就会死亡。上卷。第五篇：阴厥论。霜飞落，冰雹飞驰。早晨昏暗，傍晚笼罩着暮霭。云气和雨水飘散不定。风露带来寒冷。应该炎热时却不炎热，还没有到寒冷的时候却已经寒冷。时令之气阴雨连绵。泉水从田野中涌出。山体崩摧，大地裂开。土地毁坏，河水泛滥。月亮昏暗，太阳也昏暗。这就是天地的阴厥。突然失声，猝然发冷。全身拘急，四肢蜷曲痉挛。嘴唇青紫，面色发黑。两眼直视，口不能张开。心胸和腹部胀满疼痛。头和下颌摇动不止。腰部和双脚沉重。说话艰难而不流利。上面呕吐，下面腹泻。身体左右两侧都麻木不仁。大小便失于控制。吞咽或吐出酸水。悲伤忧愁，凄惨哀戚。喜怒变化无常，这就是人的阴厥。阴厥的脉象，向上举指时脉象弱，向下按指时脉象大的，可以活下来。举指和按指时脉象都断绝的，就会死亡。全身都冷。额头汗液自行流出的，也会死亡。阴厥这种病，超过三天就不要再治疗了。上卷。第六篇：阴阳痞格论。阳气向上而不向下，叫作痞。阴气向下而不上升，也叫作痞。阳气向下而不上升，叫作格。阴气向上而不下降，也叫作格。所谓痞和格，就是阴阳不能相互顺从。阳气奔走到上部，就会灼热。脾、肺就会产生痈疽。其颜色呈黄红色。这些都起因于阳气过盛。阴气运行到下部，就会寒冷如冰。肾、肝就会产生厥逆。其颜色呈青黑色。这些都发生于阴气极盛之时。痈疽就是黄疽。厥证就是寒厥。这是由于阴阳痞塞、阻隔不通而产生的。阳气灼热，就用水来治疗。阴厥，就用火来帮助治疗。这就是使阴阳相互调济的原则。上卷。第七篇：寒热论。人的寒热交替往来，这是什么病呢？这是阴阳相互争胜造成的。阳气不足，就先发冷后发热。阴气不足，就先发热后发冷。又因为上部邪气盛，就会发热。下部邪气盛，就会发冷。皮肤寒冷而干燥，是阳气不足。皮肤发热而干燥，是阴气不足。皮肤寒冷，身体也发冷，是阴气旺盛。皮肤发热，身体也发热，是阳气旺盛。发热出现在下部，就是阴分中的阳邪。发热出现在上部，就是阳分中的阳邪。寒冷起于上部，就是阳分中的阴邪。寒冷起于下部，就是阴分中的阴邪。发冷而面颊发红、又多言的，是阳分中的阴邪。发热而面色发青、又多言的，是阴分中的阳邪。发冷而面色发青、又多言的，是阴分中的阴邪。如果不说话，就无法治疗。阴分中的阴气又处在阴分之中，十个人中只有一个能生存，九个会死亡；阳分中的阳气又处在阳分之中，十个人中九个能生存，一个会死亡。阴病难以治疗。阳病容易医治。诊察他的脉象和征候。脉数出现在上部，就是阳分中的阳气。脉数出现在下部，就是阴分中的阳气。脉迟出现在上部，就是阳分中的阴气。脉迟出现在下部，就是阴分中的阴气。脉数出现在中部，就是中焦有热。脉迟出现在中部，就是中焦有寒。寒证要用热性的方法来治疗。热证要用寒性的方法来攻治。顺逆的治疗原则，要顺从天地的规律，以阴阳为根本。天地是人的父母。阴阳是人的根本。没有不遵从天地阴阳规律的。顺从它就能生存。违背它就会死亡。寒上加寒，热上加热的人能够生存。《金匮大要论》说：夜间发冷，是顺应阴气的表现。夜间发热，是逆证。白天发热，是顺证。白天发冷，是逆证。顺证和逆证的征兆，也在于审慎明辨。卷上 虚实大要论第八 疾病有脏腑虚证和脏腑实证。有腑虚，也有腑实；有上部虚，也有上部实；有下部虚，也有下部实。各种表现各不相同。应当深入审察、详细辨析。肠中鸣响，气在腹内走动。足部发冷，手也寒冷。食物不能进入胃中。呕吐反胃，没有固定的时候。皮肤和毛发憔悴枯槁。肌肉皱缩干裂。耳朵和眼睛昏暗不清，像被堵塞一样。说话声音嘶哑破碎、散乱无力。行走时气喘急促。精神不能收摄。以上是五脏虚弱的表现。诊察他的脉象。手指抬起时，脉象显得有力而流利。按下去察看时，脉象细微无力。察看究竟在哪个部位，以此判断属于哪一脏；但原文“任何部”字样疑有讹误，具体含义不明确。再按脉，若见沉、小、弱、微、短、涩、软、濡等脉象，都属于脏虚。虚证就应当补益。这是治疗虚证的一般原则。饮食吃得过多。大便和小便都排泄困难。胸膈部胀满烦闷。四肢关节疼痛。身体感到沉重。头昏眼花。嘴唇肿胀。咽喉闭塞不通。肠中的气运行急迫。皮肤和肌肉麻木，没有知觉。突然出现喘息、疲乏。

译偶尔出现发冷发热。疮疡和痈疽同时发生。悲伤和喜悦不时发作。有时自行变得痿弱无力，有时又自行变得强硬有力。气机运行不舒畅。血液运行不通畅。以上是脏实的表现。诊察他的脉象。脉象在浮取和沉取时都强盛有力，就是实证。此外，长、浮、数、疾、洪、紧、弦、大等脉象，也都称为实脉。察看病在什么经脉，再据此判断属于哪一脏。头痛，眼睛发红。皮肤发热，骨骼却寒冷。手脚舒展松缓。气血壅滞不通。丹瘤重新生长。咽喉肿胀疼痛。轻轻按压时感到疼痛。用力按压时反而感到舒快。饮食和平时一样。这叫作腑实。诊察他的脉象。脉象浮而充实、洪大，就是这种情况。皮肤瘙痒。肌肉胀满。饮食不能消化。大便稀滑不止。诊察他的脉象。用较轻的指力按压，可以感到脉象滑利。用较重的指力按压，可以感到脉象平和。这就是腑虚。察看病在什么经脉，以确定发病的时令。胸膈部痞塞胀满。头和眼睛剧烈疼痛。饮食不能下咽，头颈昏沉而沉重。咽喉不利，吞咽不畅。鼻涕和唾液黏稠。诊察他的脉象。察看左右两侧的寸口脉。若脉象沉、结、实、大，就是上实。面颊发红，心中悸动不安。举止活动时颤抖战栗。说话声音嘶哑粗涩。嘴唇焦干，口中干燥。喘息疲乏，没有力气。面部缺少光泽。下巴和颏部肿胀饱满。诊察左右两侧的寸脉。如果脉象弱而微，就是上虚。大小便排泄困难，但饮食和平时一样。腰和脚沉重，脐腹部疼痛。诊察左右手的脉，在尺部脉象伏而涩，就是下实。大小便排泄困难。饮食时多时少。腰和脚沉重。好像坐在水中一样。行走艰难。气向上奔涌冲逆，梦中睡眠也感到危险；诊察左右两侧的尺部。若脉象滑而涩，就是下虚。病人的脉象微、涩、短、小。都属于下虚。卷上 上下不宁论第九 脾有病时，身体上下都不得安宁。这是什么意思呢？脾，上面有心这个母脏。下面有肺这个子脏。心主血。心属于阴。肺主气。肺属于阳。脾有病，心这个母脏就不得安宁。母脏不得安宁，就表示阴不足。阴不足就会发热。又因为脾有病，肺这个子脏也不得安宁。子脏不得安宁，就表示阳不足。阳不足就会发冷。脾有病，血和气都会不得安宁。血气不得安宁，就会寒热交替出现。没有停歇的时候。所以说脾病的表现像疟疾一样。这是因为脾属土。心属火。肺属金。火能生土。土能生金。所以说上面有心这个母脏，下面有肺这个子脏。脾处在它们中间。脾有病时就是这样。其他脏腑上下之间的关系，也都以此为准则。卷上 脉要论第十 脉象，是气血变化最先表现出来的征象。气血旺盛，脉象就旺盛。气血衰弱，脉象就衰弱。气血有热，脉象就数。气血有寒，脉象就迟。气血微弱，脉象就弱。气血平和，脉象就缓。身材高长的人，脉象也长。身材短小的人，脉象也短（赵写本原文至此不完整，保留原有括号）。“起性急则脉急。）”原文如此，句意和括号层次不明。性情急躁，脉象就急。性情舒缓，脉象就缓。与这些相反的，就是逆。符合这些规律的，就是顺。各种数脉都属于热。各种迟脉都属于寒。各种紧脉都属于疼痛。各种浮脉都属于风。各种滑脉都属于虚。各种伏脉都属于积聚。各种长脉都属于实。各种短脉都属于虚。此外，短、涩、沉、迟、伏脉，都属于阴。数、滑、长、浮、紧脉，都属于阳。阴证得到阴脉，是顺。阳证得到阳脉，是顺。违背这些规律的，就是逆。阴阳的消长变化，要根据所属经脉来判断和处理。假如左手的脉象为数脉，浮取时诊得此脉，表示热邪进入小肠。沉取时诊得此脉，表示热邪进入心。其余情况都可以依此类推。卷上 五色（一作“绝”）脉论第十一 面色发青。右关部没有脉象，就是脾气将绝。面色发红，右寸部没有脉象，就是肺气将绝。面色发白。左关部没有脉象，就是肝气将绝。面色发黄。左尺部没有脉象，就是肾气将绝。面色发黑。左寸部没有脉象，就是心气将绝。五脏气绝，就会死亡。五脏气绝如果正逢所属时令，就会立即死亡。如果不是在所属时令，就会在半年内死亡。然而，即使五色已经显现，而五脏相应的脉象没有出现，就不能算是患病了。（以下赵写本缺失。） 卷上 脉病外内证决论第十二 患风病的人，原文“脉肾数浮沉”字句不明，脉象相关含义无法确考。汗出不止。呼吸时有声响，就会死亡。否则就能生存。患气病的人，全身都肿胀。四肢不能活动自如。喘息没有固定的时候。四肢厥冷逆厥而不湿润；原文“厥逆不湿”含义有疑。脉象沉而小，就会死亡。脉象浮大，就能生存。患劳病的人，肛门脱出。骨骼和肌肉日渐消瘦分离。声音散弱。吐出血来。阳事不能自我控制。睡梦中反复发生交合之事。呼吸不能协调相随。白天发凉、夜间发热，就会死亡。吐出脓血，也会死亡。如果脉象不数而且有根，并且面颊不红，就能生存。原文“病肠□者”有缺字，具体病名不明。下痢脓血。病人的脉象急，皮肤发热。食物不能下咽。腹部胀满，双目圆睁，就会死亡。有时全身厥冷。脉象沉细而没有生机，也会死亡。饮食和平时一样。脉象无论浮取还是沉取都强有力，而且没有断绝，就能生存。患热病的人，四肢厥冷。脉象微弱。不愿意见人。食物不能下咽。腹泻不止，就会死亡。食物能够下咽。四肢温暖。脉象洪大。言语狂乱。不昏睡的，就能生存。患寒病的人，胡言乱语而不能入睡。身体寒冷。脉象数。气喘。两眼直视，就会死亡。脉象有力而不喘，就能生存。“阳病患（此篇精神颠倒以上”原文句读和括号层次不明。“赵写本亦缺。）”原文如此，表示赵写本也缺失此处。精神错乱颠倒。睡着后不能清醒。说话颠三倒四。脉象无论浮取还是沉取都强有力，就能生存。脉象无力，并且食物不能进入胃中，腹泻没有定时，就会死亡。患病日久的人，脉象洪大而身体消瘦。食物不能充满肠胃。说话时好像没有生病。坐卧都困倦疲惫，就会死亡。如果饮食时多时少，脉象细小而有力，说话声音轻而嘶哑，额头没有黑色的气色，大便干结涩滞，就能生存。大体说来，阳病而见阴证，阴病而见阳证，身体消瘦而脉象洪大，肥胖之人脉象却衰弱，上下相互变动，阴阳颠倒，寒热相互侵袭，都属于不吉利的征象。顺应常理的就能生存。违逆常理的就会死亡。治疗的方法，应当深入审察、详细辨析。卷上 生死要论第十三 凡是没有明显疾病而五行之气绝竭的，就会死亡。没有明显疾病而性情突然改变的，就会死亡。没有明显疾病而突然胡言乱语的，就会死亡。没有明显疾病而突然不能说话的，就会死亡。没有明显疾病而突然喘促的，就会死亡。没有明显疾病而突然身体强直、厥逆的（一作“中”。），就会死亡。没有明显疾病而突然双目失明的，就会死亡。没有明显疾病而突然耳聋的，就会死亡。没有明显疾病而突然痿弱迟缓的，就会死亡。没有明显疾病而突然全身肿胀的，就会死亡。没有明显疾病而突然大小便闭结的，就会死亡。没有明显疾病而突然脉象消失的，就会死亡。没有明显疾病却突然昏沉蒙昧、像喝醉一样，就会死亡。这些都是因为体内之气先已耗尽（一作“绝”），所以才会这样。违逆常理的就会立即死亡。顺应常理的能活二年。没有能够长久生存的。卷上 病有灾怪论第十四 疾病有反常怪异的表现。什么叫作灾怪？病情本应发寒，却反而发热。本应发热，却反而发寒。本应呕吐，却不能呕吐。本应腹泻，却不能腹泻。本应出汗，却不能出汗。本应说话，却不能说话。本应入睡，却不能入睡。本应排水，却不能排水。这些都属于灾怪。这是因为五脏之气彼此不能协调顺从而造成的。四逆证无法治疗。所谓四逆，是指主运、客运和主气、客气都没有得到相应时令。卷上 水法有六论第十五 病从六腑发生，是阳气所联系的。阳气发病时，有时在上，有时在下；有时在内，有时在外；有时蓄积在中焦，运行到了极处。有的能够唱歌欢笑。有的能够悲伤哭泣。有的能够奔跑行走。有的能够呻吟。有的自行变得委屈曲折。有的自行变得自高自大、自以为贤能。有的醒着却不能入睡。有的能进食，却不能正常排便。